質問: 息を吹き込むことで、肺活量などの肺機能を検査する医療器具を英語で何という?
回答: スパイロメーター

タイトル: 医療機器
医療機器(いりょうきき/medical devices)は、人もしくは動物の疾病の診断、治療もしくは予防に使用され、または人もしくは動物の身体の構造もしくは機能に影響を及ぼすことが目的とされている機械器具等(医療用品、歯科材料、衛生用品など)である。

タイトル: 機械換気
気道の虚脱、空気漏れ、誤嚥から保護するための様々な手技や機械装置がある。

タイトル: 機械換気
肺の機能は、酸素化および人工呼吸器によるガス交換を行うことである。この呼吸現象には、気流、1回換気量、コンプライアンス、抵抗、死腔という生理学的概念が含まれる。その他の関連概念として、肺胞換気、動脈血二酸化炭素濃度、肺胞容積、吸入酸素濃度(英語版)がある。肺胞換気量は、単位時間あたりに肺胞に到達してガス交換に関与するガスの量である。PaCO2は動脈血の炭酸ガス分圧で、炭酸ガスの体外への排泄能力を決定する。肺胞容積は、1分間に肺胞に出入りする空気の体積である。機械的死腔は、人工呼吸器の設計と機能におけるもうひとつの重要なパラメータで、機械換気を行った結果、再呼吸される気体の体積と定義される。ヒトの咽頭、喉頭、食道の解剖学的構造と人工呼吸が必要な状況により、陽圧換気中に気道を確保し、気管への空気の通過を妨げず、食道や胃への空気の流入を避けるために、機械換気には追加の手段が必要である。

タイトル: 気管チューブ
気管チューブ(きかんチューブ、英: tracheal tube)または気管内チューブとは、気道確保の用具の一つ。気管チューブを気管内に経口的、経鼻的に挿入する手技を気管挿管と呼ぶ。

タイトル: 気管支肺胞洗浄液検査
気管支内視鏡を、限局性の肺病変なら当該部位、びまん性の病変の場合は、通常、右肺の中葉または左肺の舌区の気管支に挿入し、 生理食塩水を20-50 mL注入して回収する操作(気管支肺胞洗浄、bronchoalveolar labage、BAL、バル)を繰り返して検体を得る。

タイトル: 呼吸器
呼吸器(こきゅうき、英語: respiratory organ, respiratory tract)は、動物における外呼吸に関与する器官(臓器)のこと。それに該当する臓器群をまとめて呼吸器系(こきゅうきけい、英語: respiratory system)と呼ぶ。

タイトル: 肺胞気式
肺胞気式 (alveolar gas equation)とは、肺胞の酸素の分圧(PAO2)を計算する方法である。この式は、肺が適切に酸素を血液に取り込んでいるかどうかを評価する際に用いられる。肺胞における酸素の分圧(pO2)は,酸素の肺胞-動脈間勾配と、右左シャント量を計算するのに必要であり,これらはいずれも臨床的に有用な量である.しかし,酸素分圧を直接測定するために,肺胞からガスを採取することは現実的ではない。肺胞気式は、実際に測定可能なデータから酸素の肺胞分圧を計算することができる。この方程式は1946年に初めて特徴づけられた。

タイトル: 人工呼吸器
故障すると患者は死に至る可能性があるため、人工呼吸器は安全最重視のシステム(英語版)に分類され、電源も含めて高い信頼性を確保するための備えが必要である。換気不全とは、機械的補助なしに安定した血液pHを維持するのに十分なCO2排泄速度を維持できないこと、筋肉疲労、耐え難い呼吸困難のことである。したがって、機械式人工呼吸器は、単一障害点が患者を危険にさらすことがないように慎重に設計されている。電源が失われたときに手で換気ができるように、手動式のバックアップ機構を備えている場合もある(麻酔器に組み込まれた機械式人工呼吸器など)。また、安全弁を備えている場合もあり、電源がないときに大気に開放し、患者の自発呼吸のための窒息防止弁として機能する。

タイトル: 肺動脈楔入圧
肺動脈楔入圧(はいどうみゃくせつにゅうあつ 英: pulmonary arterial wedge pressure (PAWP))は肺毛細血管楔入圧(英: pulmonary capillary wedge pressure: PCWP)とも呼ばれ、肺動脈分枝に、先端にバルーンを付けた肺動脈カテーテルを楔入、すなわち膨張したバルーンでその血管を閉塞して、バルーン先端で測定される圧力のことである。左房圧を推定できる。肺静脈楔入圧(PVWP)は上記と同義ではない。PVWPは、信頼性は低いものの、肺動脈圧と相関があることを示した研究がある。生理学的には、肺動脈圧、肺動脈楔入圧、肺静脈圧、左房圧に区別されるが、臨床ではこれらすべてを測定することはできない。PAWPの非侵襲的な推定技術も提案されている。

タイトル: 吸入器
 MDIを使用するための正しい手順は、最初に完全に息を吐き、デバイスのマウスピースを口に入れ、中程度の速度で吸い始めたときに、キャニスターを押し下げ、薬を放出する。エアロゾル化された薬剤は、深く吸い込むことで肺に引き込まれ、10秒間息を止めることで、気管支壁や肺の他の気道にエアロゾルが定着する。一部の吸入器は、喘息発作の場合に即座に薬効を示すために、他の吸入器はゆっくりと薬効を示す。

タイトル: 気管支鏡
検査中はバイタルサインを常にチェックする必要がある。気道病変以外に対しても気管支鏡は様々な状況で使用される。手術室、ICU、透視室、または気道確保を要する一般病室などである。気管内挿管を施行された患者に行われる場合、内視鏡は気管チューブ内を通って進入する。

タイトル: 人工鼻
人工鼻(じんこうはな、英:heat and moisture exchanger)は、喉頭全摘手術により永久器官孔となった患者が使用する道具である。また、人工呼吸器や麻酔器の呼吸回路内の加湿にも用いられる。2020年9月1日より人工鼻が在宅患者向け特定保健医療材料となった。

タイトル: 胸膜癒着
胸膜癒着(きょうまくゆちゃく)は、胸腔に科学的炎症を引き起こす薬剤を投与し、肺と胸膜腔を人工的に癒着させる医療技術である。

タイトル: 人工呼吸
人工呼吸(じんこうこきゅう)とは、自発呼吸が不十分な人に対し、人工的に呼吸を補助することをいう。

タイトル: 生体機能代行装置学
生体機能代行装置学(せいたいきのうだいこうそうちがく)とは、医学と工学のそれぞれの進歩が結びついた結果生まれた治療用ME機器の中で、とくに臨床工学技士と関係の深い体外循環装置(人工心肺装置)、呼吸療法装置(人工呼吸器)、人工腎臓装置などについて扱う学問分野である。

タイトル: 気管支肺胞洗浄液検査
気管支肺胞洗浄液検査(きかんしはいほうせんじょうえきけんさ)とは、気道内に注入した生理食塩水を回収し、細胞数・細胞分画などを調べる検査である。

タイトル: ダブルルーメン気管支チューブ
DLTは、構造上、長さの不揃いな2本の気管チューブを並べて固定したものである。短い方のチューブは気管まで、長い方のチューブは左または右の気管支(英語版)に挿入され、それぞれ左肺または右肺を選択的に換気する。最初のダブルルーメンチューブは左右別の肺機能検査に用いられ、1949年にカーレンスによってヒトの片肺麻酔に使用されるようになった。カーレンスのチューブは、ホワイトやロバートソーらによって改良されていった。現在最もよく使用されているDLTは、カーレンスとロバートソーのチューブである。これによって、もう一方の肺を虚脱させた状態で片肺換気を行うことができ、胸部手術が容易、または可能となった。DLTは、外科医の視界を確保し、胸腔内臓器に容易に到達するために必須となる場合もある。手術が終了すると、虚脱した肺は、漏れやその他の損傷をチェックするために再膨張される。

タイトル: 肺年齢
肺年齢(はいねんれい)は、肺の機能を年齢で表示したものである。日本呼吸器学会が登録商標している。

タイトル: 人工呼吸器のモード
強制分時換気 (MMV)は、あらかじめ設定された患者の最小分時換気量を満たすように強制換気を自動調整しながら患者の自発呼吸も許容するものである。患者が一回換気量×呼吸回数の分時換気量設定を維持すれば、強制換気は行われない。患者の分時換気量が不足している場合、所定の分時換気量が達成されるまで、あらかじめ設定された一回換気量の強制換気が行われる。患者が必要な分時換気量 (VE)を満たしているかどうかを監視する方法は、人工呼吸器のブランドやモデルによって異なるが、一般的には、監視時間のウィンドウがあり、小さなウィンドウを大きなウィンドウと照合して(例えば、Dräger Evita®系列の機械式人工呼吸器では、20秒のウィンドウが動いており、7秒ごとに現在の一回換気量と呼吸回数が測定される)、分時換気量を維持するのに機械換気が必要かを決定する。

タイトル: 人工呼吸
通常、ヒトが意識せずに行っている自発呼吸では胸郭が拡大することによって胸腔内に陰圧をつくり、気管を通して空気(ガス)が入ってくる。従って、空気を吸い込んだ時に肺内及び気道内の圧上昇は通常おこらない。一方、人工呼吸はガスを肺内に機械的に押し込む。この方法には,胸郭外を陰圧にすることによって胸郭をひろげガスを入れる方法と、 気管に挿管チューブを入れその気道からガスを入れる方法がある。

タイトル: 機械換気
ギリシャの医師ガレノスが、機械換気について初めて記述したと思われる。「死んだ動物の喉頭から(葦を通して)空気を吹き込めば、その気管支を満たし、肺が最も大きく膨らむのを見ることができる」。1600年代にはイギリスの博物学者ロバート・フックがこの概念を実証するために犬を使った実験を行っている。ヴェサリウスも、葦や竹を動物の気管に挿入して換気することを述べている。これらの実験は、酸素の発見や呼吸における酸素の役割の発見よりも前に行われた。1908年、ジョージ・ポー(英語版)は犬を窒息死させ、一見生き返ったように見える機械式人工呼吸器の実演を行った。これらの実験はすべて、陽圧換気を実証するものである。陰圧換気を実現するためには、肺に空気を吸い込むための大気圧以下の圧力が必要である。

タイトル: 人工呼吸器のモード
呼気終末陽圧(英語版)(Positive end expiratory pressure: PEEP)とは、呼気時にかかる圧力のことである。PEEPは、呼気ポートに接続され手動で設定するバルブか、機械式人工呼吸器の内部で管理されるバルブのいずれかを使用して適用される。PEEPとは、呼気がバイパスしなければならない圧力のことで、事実上、肺胞が完全に収縮せず、開いたままになることを意味する。肺胞を膨らませた状態を維持するこのメカニズムは、動脈血(PaO2)の酸素分圧を高めるのに役立ち、PEEPの増加によりPaO2が上昇する。プレッシャーサポート(PS)は、プレッシャーサポート換気(PSV)とも呼ばれる自発的な換気モードである。患者が呼吸を開始し、人工呼吸器があらかじめ設定された圧力値で補助する。人工呼吸器の補助により、患者は自分の呼吸数と一回換気量(英語版)を調節することもできる。

タイトル: 自動体外式除細動器
自動体外式除細動器(じどうたいがいしきじょさいどうき、英: Automated External Defibrillator, AED)は、心停止(必ずしも心静止ではない)の際に機器が自動的に心電図の解析を行い、心室細動を検出した際は除細動を行う医療機器。除細動器の一つであるが、動作が自動化されているため施術者が非医療従事者でも使用できる。

タイトル: クリプトン (81mKr)
クリプトン(Kr)吸入用ガスの吸入による局所肺換気機能検査

タイトル: 人工呼吸
古代ギリシアの医学者ガレノス(129年頃-200年頃)は、「死んだ動物の喉に葦を通し空気を吹き込み気管支を満たすと、肺が膨らむ様子を見ることが出来る」という記述を残している。1773年、英国の医師ウィリアム・ホーズ(英語版)(1736-1808)は、溺れて仮死状態になった人に人工呼吸することで蘇生できると世に広めた。1767年に水難から命を保護する組織を結成した医師も啓蒙活動に参加した。彼らは、1774年のイングランドで溺れた人を蘇生することを目的とし、現代まで存続している慈善団体「王立人道協会(英語版)」を結成した。その後、衛生的・効率的に肺に空気を送り込む器具の開発や方法の模索が行われた。

タイトル: ベンチレーター
ベンチレーター(英語: ventilator)とは、閉鎖された空間と外部との換気を促すための装置の総称。一般には室内の換気を目的とするものが多いが、ゴーグルやヘルメット内部の換気を促すためにつけられている穴を指すこともある。人工呼吸器(mechanical ventilator)に関しては当該項目を参照のこと。

タイトル: 酸素濃縮器
酸素濃縮器(さんそのうしゅくき)とは、空気を吸気し、高濃度の酸素を排気する医療機器のことである。おもに呼吸器疾患などの患者が自宅で酸素を吸入する在宅酸素療法(home oxygen therapy 略称HOT)のために使われ、PSA式(後述)の製品が多い。またパナソニックは、健康増進向けに酸素富化膜式(後述)の家庭用酸素濃縮器を販売。近年、健康目的で、酸素バーや自宅などで高濃度酸素を吸入することが流行している。また、バーナーなどの燃焼機器の高効率化のためにも使用される。酸素濃縮器といっても酸素と窒素を分離する装置なので、逆の構造に作れば窒素濃縮器になる。

タイトル: 体内
動物であるヒトでは、様々な機能は体内の諸器官によって維持されており、体調の不良や病気、機能不全は体内に原因がある場合が多い。これを外から確認することは困難であり、かといって直接に確認するために切り開くわけにはいかない。体温や脈拍はそれらを推測するための手がかりに古くから使われてきた。聴診器や打診などもより詳しい手がかりを求める手段と取れる。現在は技術が発達していて、体内を胃カメラで見ることや、診察したりできる。

タイトル: 液体呼吸
2017年現在の所、液体呼吸は未熟児の治療、および火事などによる重度の肺の負傷の治療に使われるとされる。液体呼吸が医療現場で用いられ始めたのは、アライアンス・ファーマスーティカル (Alliance Pharmaceutical) 社によるパーフルオロオクチルブロミド、略称パーフルブロン (perfluburon)、商品名リキベント (LiquiVent) の開発以降である。パーフルブロンは代替血液として、また液体呼吸の目的に有用であり、感染症、重度の火傷、毒物の吸引、早産などによって肺胞嚢がつぶれるなど深刻な呼吸機能不全を起こしている患者の肺に直接滴下される。肺に入ると、パーフルブロンはつぶれた肺胞を広げ、酸素・二酸化炭素のより効率的な輸送ができるようにする。2017年現在、これまでの実験は主に未熟児について行われており、成人への使用の試みは目下進行中である。

タイトル: インボディ
InBody(インボディ)は 株式会社インボディ・ジャパン(英:InBody Japan Inc.)が日本国内で販売している医療機器・計量機器で、体の成分である体水分量や筋肉量などを測定する高精度体成分分析装置の商品名である。

タイトル: エドワード・トーマス・ボス
ボスはすぐに南オーストラリアの医療業界の高度医療機器の開発者の間で重要人物とみなされるようになった。心電計は心臓の動きを即座に示したため、心臓の診断を改善した。弟のドナルドと協力して、両方とも心電計の注文に応じて次の4年間を過ごした。長年、彼らの製品は唯一の市販の直接配線モデルであり、彼らが作成したECGは非常に正確な測定値を提供した。ポリオが流行した1930年代にオーストラリアではポリオの治療に必要な鉄の肺がごく少数しかなく、アメリカ製の鉄の肺は高価で購入するのに費用がかかり、維持するのも困難だった。医療機関では代替案を開発することが求められた。その結果、木の肺と通称されるボス・レスピレーターが誕生した。合板で作られた軽量で比較的安価な呼吸器である(「鉄の肺」という名前は、木造であるにもかかわらず、多くの人に使用され続けている)。

タイトル: 呼吸器
成人では呼気に紛れた塵粒子が沈着するため淡灰黒色に見える。上端は鎖骨の上2~3cmに及び、下端は横隔膜に接する。心臓がある位置にはくぼみがあり、心臓がやや左に傾いているため左肺は重さ約500g・容量は約1000mlと、右肺の約600g・約1200mlよりも小さい。肺にある裂によって肺葉単位に分ける場合も、右肺は上・中・下葉の3分割となるのに対し、左肺は上・下葉の2つとなる。計5本に枝分かれする気管支は、それぞれこの肺葉に対応する。気管は肺の中で区域気管支まで枝分かれするが、これらは重なっておらず、肺の中に展開する血管も同様に個別の領域に限定される。これを肺区域と言い、肺がんなどで切除をする場合にはこの区域単位で行われる。区域内で気管支はさらに別れ、軟骨構造がなくなって最終的に終末細気管支となる。この部分に肺胞が付着しており、内部を走る毛細血管とガス交換を行う。これは血液空気関門という。

タイトル: 呼吸困難
NPPV(非侵襲的換気療法)とは気管内挿管や気管切開を行わず鼻マスクや口鼻マスク、フェイスマスクを用いて陽圧呼吸を行うことである。挿管を行わないため会話、食事が可能となるのがメリットであるが挿管しないために十分な気道内圧が得られず呼吸不全の改善に十分な効果が得られない場合もある。COPDの急性増悪時、心原性肺水腫、免疫抑制剤使用中の患者(感染のリスクを軽減するため)によく用いられる陽圧換気法である。よく用いられる機械にBiPAP Visionというものがある。NPPVでFiO2の設定ができる機種であるが、モードのBIPAPと紛らわしい。QOLを考えた場合は有効な選択であるが、効果不十分と判断したら速やかに人工呼吸器に移行する。

タイトル: 臨床検査
基本身体検査(きほんしんたいけんさ、Basic Physical Examination)は、医師の五感を通して行われる聴打診などの事。血清生化学検査 - 血清中に溶存している各種物質の濃度を測定酸素分圧 - 二酸化炭素分圧 - 過剰塩基重炭酸イオン(重炭酸、炭酸水素イオン、炭酸水素、HCO3、HCO3-)肺活量 - 1秒率 - 死腔 - 残気量 - フローボリューム曲線 - 静肺コンプライアンス