質問: 心臓の左心室から、肺を除く全身に血液を送り出す太い血管を何という?
回答: 大動脈

タイトル: 脈管の脈管
最も小さな血管では、その血管自身による血液循環が血管壁を養うので脈管の脈管が存在しない。静脈の方が酸素分圧および浸透圧が低いため、脈管の脈管は大きな静脈においてより豊富だと想定する専門家もいる。このため、血管に十分に栄養を供給するにはより多くの脈管の脈管が必要だということになる。逆の意見として、通過する血液が高圧であるために、通常動脈壁は静脈壁よりも厚く、筋に富んでいるというものがある。つまり、血管の外膜や中膜を構成する細胞に酸素を行き渡らせるにはより長い時間がかかり、そのため脈管の脈管がより緻密に存在している必要があるということになる。興味深いことに、人間の下行大動脈において脈管の脈管は腎動脈よりも下の部分では大動脈への栄養をしなくなる。このため、大動脈は拡散によってしか栄養供給を受けられず、必然的に著しく細くなっている。

タイトル: 血管系
両生類の成体では、1対の第六大動脈弓が背行大動脈に合わさることなく肺に入り、肺動脈となる。爬虫類においても両生類と同じく第六大動脈弓に起原し、心室から発するときは1条の肺動脈幹として左右の大動脈弓とともに動脈幹を構成し、左右の肺動脈に分かれる。ワニ類、鳥類、哺乳類では、心室の分化に伴い肺動脈は右心室、肺静脈は肺から動脈血を心臓に送り返す。左右1対あり、両者が合わさってすぐに左心房(または心房左側)に開く。肺呼吸型循環系の血液は肺胞で毛細血管の内皮と肺胞の上皮細胞を通して肺胞気との間でガス交換を行う。

タイトル: 肺循環
肺循環は肺動脈弁を出た静脈血はすぐに左右2つの肺動脈に分岐し、気管支と並行して枝分かれしながら二次小葉の中心に達し毛細血管として肺胞壁を取り囲む。ここでガス交換を行って動脈血となったのち、小肺静脈として小葉間隔壁を走り左右の肺で上下2本、計4本の肺静脈になり左心房に戻ってくる。肺循環は4~6秒を要し、このうち赤血球が肺毛細血管を通過する時間は安静時で0.75秒、運動時で0.25秒である。肺動脈は大動脈に比べて血管壁が薄く、収縮性に乏しい代りに伸展性に富んでいる。この分、肺動脈の動脈圧も低く平均の肺動脈圧は体血圧の約6分の1である。また、肺毛細血管の直径も5マイクロメートル(μm)ほどで、他の毛細血管より細く、好中球や赤血球よりも小さい。肺毛細血管は血管内皮の腫大や周囲の浮腫、胸腔内圧や血流量の増大によって容易に拡張する。

タイトル: 区分診断法
{ 心房位,心室位,大血管 } の順に各区分を並べて表記する。以下に表記の例を示す。心室位(D-loop またはL-loop)で大きく二分すると房室結合様式、心室大血管結合様式で分類すると以下のようになる。

タイトル: 輸出細動脈
輸出細動脈(ゆしゅつさいどうみゃく、Efferent arteriole)は、動物の泌尿器系の血管の1つで、糸球体の毛細血管が収束したものである。哺乳類の腎臓では、輸出細動脈は糸球体の位置によって2つの異なるコースをたどる。哺乳類の腎臓において、約15%の糸球体は、腎皮質と腎髄質の間にあり傍髄質糸球体として知られ、他は未分化の皮質の糸球体である。

タイトル: 血管造影
造影の目的により、どの血管から造影剤を注入するかは異なる。心臓の左側や動脈系を見る場合には大腿動脈が最も頻繁に使われ、心臓の右側や静脈系を見る場合には内頸静脈や大腿静脈が使われる。血管にガイドワイヤーやカテーテルを挿入し、造影剤を注入する。X線を照射すると造影剤はX線を吸収して、そのままでは認識しづらい血管を影としてX線写真上に描き出す。X線画像は、蛍光増倍管や写真乾板上に静止画または動画として記録される。心臓を除く器官の画像は通常デジタル・サブトラクション・アンギオグラフィー法(DSA)で撮影される。この手法では、1秒間に2~3フレームの画像が撮影され、撮影技師は血流の状態を調べることができる。骨やその他の器官など余分な像を「差し引く(サブトラクション)」ことで、造影剤が注入された血管のみを高いコントラストで見ることが可能になる。

タイトル: 脳
内頸動脈と椎骨動脈はそれぞれ大小の枝を出して脳の各所を栄養し、ウィリスの動脈輪と呼ばれる環状の吻合を作って互いに連絡している。このため内頸動脈に血流障害が起こっても椎骨動脈からの血流が脳の全体に行き渡るが、ウィリスの動脈輪が細い人ではその代償があまり期待できない。脳に分布する静脈は、特に太い部分では動脈に伴走しておらず、硬膜静脈洞に集まる。硬膜静脈洞の静脈血は内頸静脈へ流出する。また、リンパ液に相当する廃液は脳脊髄液として脳室系の脈絡叢から産生され、クモ膜下腔を流れて最後にはクモ膜顆粒から、または脊柱管の静脈叢から静脈血に吸収される。

タイトル: 浅陰茎背静脈
浅陰茎背静脈(せんいんけいはいじょうみゃく、英: superficial dorsal vein of penis)とは陰茎の背部を流れる静脈の一つである。この血管が破裂すると陰茎折症と呼ばれるような状態になる。

タイトル: 血液脳関門
主要な構造器官には脳弓下器官(subformical organ)、交連下器官(subcommissural organ)、松果体(pineal body)、最後野(area postrema)、正中隆起(median eminence)、神経下垂体(neurohypophysis)、血管器官(organum vasculosum)があげられる。脳室周囲器官は自ら分泌するホルモンなどの物質を全身に運ぶ必要があるため脳室周囲器官では血液脳関門が発達していない。脳室周囲器官は血管に富み、脳内への選択的物質輸送を担う有窓性毛細血管が密集するとともに脳室側から脳膜側に長い突起を伸ばした特殊な上衣細胞がある。

タイトル: 気管
肺を持ち、空気呼吸する脊椎動物では、ガス交換の場である肺胞と咽頭を結ぶ空気の流通路があり、これを気道と呼ぶ。この気道のうち、咽頭(第6頸椎)に始まり第5胸椎の高さで左右の肺に向けて分岐するまでの対を成さない1本の管を気管と呼ぶ。左右の肺へ、さらに個々の肺胞に向けて繰り返し分岐する部分は気管支である。肺と同様に咽頭の腹壁が陥入して盲管を成したものが起源であるため、内面は消化管と同様に内胚葉性の粘膜である。この気管と気管支内面の粘膜には繊毛が発達しており、呼吸器内部から粘液の連続した流れをつくり出している。呼吸器内に入り込んだり感染症などによって生じたりした異物は、この流れによって咽頭に向けて排出される。気管は基本的に連続して空気が出入りし続ける管であるため、食物を摂取するときだけ物体が通過する食道と異なり、常に潰れないように内腔が確保されていなければならない。

タイトル: 血管形成術
血管形成術(けっかんけいせいじゅつ、英:Angioplasty)は、血管内治療の一つ。

タイトル: 横行小管
横行小管(おうこうしょうかん、英:transverse tubule)とは筋小胞体の間に位置し、筋線維の長軸に直角に存在する管。T細管または単にT管とも呼ばれる。その内腔は細胞外液で満たされ、筋細胞の活動電位を細胞内に伝達する機能を有する。横行小管の両側に筋小胞体終末槽が配置するため、骨格筋ではこの構造を筋小胞系の三連構造(トライアッド)と呼ぶ。心筋では終末槽が片側だけのためダイアッドとなる。

タイトル: コレステロール
すなわちヒトにおけるコレステロールの輸送はそれぞれの場面において固有の役割を担うリポタンパク質などキャリヤーの存在が重要である。コレステロールの輸送は肝臓を中心として胆汁酸とリポタンパク質より形成されるキロミクロンとにより輸送される、と、LDLやHDLが介するとに大別される。言い換えると、肝臓から末梢へのコレステロール輸送はLDLが担当し、組織(おもに遅筋)から肝臓への輸送はHDLが担当する。その役割の違いからLDLコレステロール複合体(LDLコレステロール)は「悪玉コレステロール」、HDLコレステロール複合体(HDLコレステロール)は「善玉コレステロール」と呼ばれることがある。キロミクロン (chylomicron) と呼ばれるリポタンパク質脂質複合体はリポタンパク質の総量の大部分を占め、主に小腸粘膜と肝臓の間で脂肪を輸送する。

タイトル: 肺動脈カテーテル
血液および循環器が何のためにあるのかと言えば、まず組織に酸素を送ること(順番には脳・心臓・腎臓・肝臓・その他の臓器)が一義的な目標である。循環器が正常でも、呼吸器系に異常があれば酸素化は図られない。逆に適切に呼吸していても、心不全の状態では肺で有効にガス交換をすることができず、また酸素化された血液を組織に送る事もできない。また、感染症などで組織の酸素需要が亢進している場合には、さらに有効な呼吸と循環が肝要となる。肺動脈カテーテル以外から得られる情報として、動脈血ガス分析による乳酸の濃度がある。これが亢進していれば、酸素供給が足りていないことを意味する。

タイトル: 心臓性喘息
左心室の機能が急激に低下することにより、体循環系への心拍出量が減少すると同時に肺循環系への血液の過剰な配分が起こる。その結果、肺血管の静水圧が上昇し、肺間質への水分の漏出が起こる。すなわち、呼吸困難の原因は急性の肺水腫が主である。これにさらに、体循環への心拍出量減少に伴う体組織の低酸素が加わり、呼吸困難を増悪させる。

タイトル: 手の厥陰心包経
胸中で足少陰腎経の脈気を受けて起こり、心包に属し、横隔膜を下って上脘穴、中脘穴、陰交穴の部で三焦を歴絡する。その支なるものは、胸を循って腋下に出て、上腕内側の肺経と心経の間を行き、肘関節(曲沢穴)に入る。前腕内側の中央を行き掌中(労宮穴)に入り、中指の端(中衝穴)に出る。その支なるものは、掌中より別れて薬指の端(関衝穴)に出て手の少陽三焦経に連なる。

タイトル: 末梢静脈カテーテル
末梢静脈カテーテル (まっしょうじょうみゃくカテーテル、別名: 末梢静脈ラインまたは末梢血管内カテーテル) は、医療において、薬剤や輸液、輸血などの静脈内注射を行うために末梢静脈に入れるカテーテル (細い柔軟な管) である。静脈留置針 (じょうみゃくりゅうちしん) または単に留置針と呼ばれる事も多い。

タイトル: 腸鰓類
消化管に開く内鰓孔は上に開いたU字形をしており、これは背中側から舌状の突起が出てその口の大半を覆っているからである。その内側には鰓室があり、海水は消化管からここに入り、そこから背面に開く外鰓孔を通して外に出る。それ以降の消化管には肝盲嚢が多数ある種もあるが、それより後は真っ直ぐになっている。血管系は開放性で、血液は透明。消化管の背面と腹面にははっきりした血管があって、それぞれ背血管、腹血管と呼ぶ。背血管は前方で吻部に入り、そこに膨らんだ部分を持つ。これを中央血洞という。その直下には心胞があり、これは血管に連絡を持たないがその動きによって中央血洞内の血液を流す心臓のような働きをする。神経は腹面・背面を縦走する腹神経と背神経を持つ。神経は背神経の襟部分(襟神経索)以外では表皮から分離していない。排出系としては吻部に脈球があり、排出物は吻体腔を通じて体外に出る。

タイトル: 静脈 (曖昧さ回避)
静脈(じょうみゃく)

タイトル: 開心術
開心術(英: open heart surgery)とは、心臓外科手術において患者の心臓を切開し手術操作を行う方法である。人工心肺を用いた体外循環のもとに、心停止下で行われる。心内病変の修復を行うには心臓の壁を切開して心内に到達する必要があるが、単純に切開しただけでは大出血が起こり全身への血液灌流が停止してしまう。また手術操作のためには、心内から血液が排出された状態(無血視野)が得られること、そして心臓の拍動が止まり、静止した状態で手術が行えることの二条件が得られることが望ましい。これを可能とするために、開心術においては全身組織への血液灌流と酸素化を代替する人工心肺が使用される。また心筋保護、即ち心停止を得ると同時に心停止中の心筋障害を最小限に抑えることを目的として心筋保護液(cardioplegia)を用いるのが主流である。

タイトル: 腹腔動脈
3つの主要な区分に分けられ、さらにそれぞれが名前の付いた分枝に分かれる。腹腔動脈が下腎動脈を生じさせることもある。

タイトル: 一次運動野
中大脳動脈の分枝が一次運動野への、ほとんどの動脈血の供給を行っている。内側部 (脚部に相当する領域) は前大脳動脈の分枝から供給を受けている。

タイトル: 血管内治療
さらに血管のないところに血管を造ってしまう経頚静脈的肝内門脈肝静脈シャント形成術(TIPS : Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt)もうまれた。

タイトル: 総肝管
総肝管(そうかんかん、英: common hepatic duct)とは肝管と左肝管が集合して形成される管。総肝管は総胆管から形成される胆嚢からの胆嚢管と結合する。

タイトル: 受動輸送
ろ過 (Filtraion) は血圧により水分と溶質が血管外へ漏出する現象である。どのような溶質が漏出するかは血管壁の穴のサイズに依存する。腎臓のボウマン嚢では非常に穴が小さく、健常人では血中蛋白質のなかでも分子量が小さいアルブミンでさえほとんど通ることができない。一方、肝臓では穴が大きくあらゆる蛋白質が通り抜け可能である。

タイトル: 血管疾患
血管疾患(けっかんしっかん、英語:vascular disease)とは、血管そのもの、または血管腔に異常をきたした、血管を疾患の場とした病態の一群の総称。

タイトル: 血管外科学
ただし、「一般外科」で動脈系(動脈瘤等)の手術を行う所はほとんど無い。

タイトル: 気胸
この場合は血圧低下、ショックを来たし、緊急に胸腔穿刺を行わなければ死に至る。これは、心臓は勿論肺も、血液が体内を一巡するごとに必ず通る臓器だからである。しかも肺の毛細血管の還流圧は低いため、血液が肺の毛細血管を通過できなくなる(心臓に戻って来られなくなる)という事を意味する。本症においては、処置に時間の掛かるドレナージではなく、迅速な穿刺を行わなければならない。関連して、右肺よりも心臓に近い左肺の気胸が、ショック死などのリスクが高い。緊張性気胸による呼吸困難に対し、人工呼吸は禁忌である。胸腔内圧を更に上げる事になり、肺の虚脱が亢進する。緊張性血気胸・血胸では緊急手術となることもある。

タイトル: 短胃動脈
短胃動脈(たんいどうみゃく、英語: short gastric arteries)は、脾動脈の末端とその末端部から生じる5-7本の小さな枝からなる。胃脾間膜の層の間を左から右に通り、胃の大彎に供給し、左胃動脈と左胃大網動脈の枝と吻合する。胃大網動脈や左胃動脈、右胃動脈と異なり、脾動脈が閉塞している場合、吻合が悪くなる。

タイトル: 毛細血管
通常の毛細血管では内皮細胞を外から抱くように周皮細胞(pericyte)とよばれる細胞がある。これはアクチン(平滑筋型のα-アクチン)とミオシンに富み、収縮能力が推測されている。同時に線維芽細胞の性質も兼ね、コラーゲンを産出する能力をもつ。内側も外側も基底膜で包まれており、細胞質には少量の粗面小胞体とミトコンドリア、若干のフィラメントがみられる。走査型電子顕微鏡で基底膜を融解除去した毛細血管をみると、この細胞が長い樹枝状の突起を血管壁に這わせていることがわかる。周皮細胞の典型的なものは毛細血管の縦方向に長い主突起を伸ばし、その側枝(二次突起)が血管に取り巻く。細胞は毛細血管の分枝に沿って突起を伸ばしたり、近隣の2つの毛細血管にまたがったりする。小動脈をつつむ輪状の平滑筋線維と毛細血管を抱く周皮細胞とが形態的な移行を示す走査型電子顕微鏡像があり両細胞の相動性と連続性を支持している。

タイトル: 脈管学
脈管学(みゃっかんがく、英: angiology、羅: angiologia) とは人体解剖学のうち、臓器や組織の代謝輸送路である脈管について系統的叙述を行う学問である。この脈管の系統を脈管系または循環器系と呼び、さらに管を流れる液性により血管系とリンパ系に分類される。

タイトル: 腎静脈
腎静脈(英:renal vein)は腎臓から還流する静脈で腎臓と下大静脈をつないでいる。重複腎静脈と呼ばれる稀な場合を除いて、腎静脈は両側に1本ずつだけある。左右の静脈の位置関係は以下の通り。腎静脈は腎臓近くで2本に分かれておりの2つがある。これらはさらに枝分かれしている。また、尿管からの静脈も一部受けていることがある。

タイトル: 右旋性大血管転位
右旋性大血管転位(うせんせいだいけっかんてんい、英: dextro-transposition of the great arteries、d-TGA)または完全大血管転位(かんぜんだいけっかんてんい、英: complete transposition of the great arteries, cTGA)とは大血管転位の一つ。D型大血管転位とも言われる。

タイトル: コンピュータ断層撮影
門脈には肝動脈と胆管が並走し、この構造は肝小葉レベルまで存続する。肝静脈は大きく左、中、右の3本を基本とする。左肝静脈本幹は左葉外側区(S2,S3)の中央を走り、外側後亜区(S2)と外側前亜区(S3)を境界する。中肝静脈本幹は内側区(S4)と右葉前区(S5,S8)を境界する。これはカントリー線にほぼ一致する境界となる。右肝静脈本幹は右葉の中央を貫き右葉前区(S5,S8)と後区(S6,S7)を境界する。不思議なことに右葉の上下亜区を境界する構造は存在しない。門脈本幹は左葉主枝と右葉主枝に分かれる。左葉枝は肝円索裂に入り、まず外側後亜区域枝を分枝し、さらに腹側に延びて左右に外側前亜区域枝と内側区域枝に分かれる。この部分はかつて臍静脈が交通していたためU点という。右葉枝は前区域枝と後区域枝に分かれる。前区域枝は前上亜区域枝、前下亜区域枝に分かれる。後区域枝分枝部はP点といわれる。

タイトル: 吻合
 この結果、体表付近へと多量の血液が次々と供給されるようになるために、動脈を流れる血液が身体の深部から運んできた熱は、より効率的に体表から放散される 。

タイトル: 濾出
血液と組織液間の水分や物質の交流は、毛細血管や細静脈における血液および組織液の圧力と膠質浸透圧の相互関係によりおこなわれているので生理的濾出と呼ばれる。この際に血管外にでる液体で血漿液成分のうち小さな物質のみが選択的に血管壁を透過したものを濾出液という。タンパク質濃度は少ない。病的状態において浮腫がみられる場合は心不全、肝癌、肝硬変、ネフローゼ症候群で濾出液がみられる。