22.11.2022
SL
Uradni list Evropske unije
L 302/55
PRILOGA 3B
Sporočilo (Največji format: A4 (210 × 297 mm))
Izdal:
naziv homologacijskega organa: ........................................................................................
........................................................................................
........................................................................................
o (2):
podeljeni homologaciji razširjeni homologaciji zavrnjeni homologaciji preklicani homologaciji dokončnem prenehanju proizvodnje
za tip električnega/elektronskega podsklopa (2) v skladu s Pravilnikom št. 10.
Št. homologacije: ......................................................................
Št. razširitve: ......................................................................
.........
1.
Znamka (blagovno ime proizvajalca): .............................................................................................
...................................
...
2.
Tip in splošne trgovske oznake: .............................................................................................
................................................
3.
Podatki za identifikacijo tipa, če je oznaka na vozilu/sestavnem delu/samostojni tehnični enoti (2) .......................
3.1
Mesto navedene oznake: .............................................................................................
.............................................................
4.
Kategorija vozila: .............................................................................................
...........................................................................
5.
Naziv in naslov proizvajalca: .............................................................................................
......................................................
6.
Za sestavne dele in samostojne tehnične enote mesto in način namestitve homologacijske oznake: ....................
7.
Naslovi proizvodnih obratov: .............................................................................................
.....................................................
8.
Dodatni podatki (če je primerno): glej spodnji dodatek.
9.
Tehnična služba, pristojna za izvajanje preizkusov: .............................................................................................
..............
.............................................................................................
...................................................................................
..........................
10.
Datum poročila o preizkusu: .............................................................................................
......................................................
(1) Številčna oznaka države, ki je podelila/razširila/zavrnila ali preklicala homologacijo.
(Glej določbe o homologaciji v Pravilniku).
(2) Neustrezno črtati.