L 302/52
LV
Eiropas Savienības Oficiālais Vēstnesis
22.11.2022.
3.A PIELIKUMS
Paziņojums (Maksimālais formāts: A4 (210 × 297 mm)) izdeva: Iestādes nosaukums: .........................................................................................
.........................................................................................
.........................................................................................
par (2): apstiprinājuma piešķiršanu apstiprinājuma paplašināšanu apstiprinājuma atteikšanu apstiprinājuma anulēšanu ražošanas pilnīgu izbeigšanu transportlīdzekļa / sastāvdaļas / atsevišķas tehniskas vienības tipam (2) attiecībā uz Noteikumiem Nr. 10 Apstiprinājuma Nr.: ...................................................................
Paplašinājuma Nr.: .....................................................................
1.
Marka (ražotāja tirdzniecības nosaukums): .............................................................................................
..................................
2.
Tips: .............................................................................................
.............................................................................................
........
3.
Tipa identifikācijas līdzeklis, ja marķēts uz transportlīdzekļa / sastāvdaļas / atsevišķas tehniskās vienības (2) ..........
3.1.
Minētā marķējuma atrašanās vieta: .............................................................................................
................................................
4.
Transportlīdzekļa kategorija: ...................................
.............................................................................................
.........................
5.
Ražotāja nosaukums un adrese: .............................................................................................
.....................................................
6.
Sastāvdaļām un atsevišķām tehniskām vienībām – apstiprinājuma marķējuma zīmes likšanas vieta un metode: ...
7.
Montāžas rūpnīcas(-u) adrese(-es): ...................................................................................
............................................................
8.
Papildu informācija (kad attiecināms): Skatīt papildinājumu
9.
Par testu veikšanu atbildīgais tehniskais dienests: .............................................................................................
...................... ...
.............................................................................................
...................................................................................
..........................
10.
Testa ziņojuma datums: .............................................................................................
................................................................... 11.
Testa ziņojuma numurs: .............................................................................................
.................................................................. 12.
Piezīmes (ja ir): Skatīt papildinājumu (1) Tās valsts pazīšanas numurs, kura piešķīrusi/paplašinājusi/atteikusi vai anulējusi apstiprinājumu (apstiprināšanas prasības skatīt noteikumos).
(2) Lieko svītrot.