EL
22.11.2022
Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης
L 302/55
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 3B
Επικοινωνία [Μέγιστο μέγεθος: A4 (210 × 297 mm))
Εκδίδουσα αρχή: Όνομα διοικητικής αρχής: .........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
Σχετικά με (2):
Χορήγηση έγκρισης Επέκταση έγκρισης Απόρριψη έγκρισης Ανάκληση έγκρισης Οριστική παύση της παραγωγής
ενός τύπου ηλεκτρικού/ηλεκτρονικού συναρμολογημένου υποσυνόλου (2) σε σχέση με τον κανονισμό αριθ. 10.
Αριθ.
έγκρισης: ...........................................................................
Αριθ.
επέκτασης: .........................................................................
1.
Εμπορικό σήμα (εμπορική επωνυμία του κατασκευαστή): .............................................................................................
..........
2.
Τύπος και γενικές εμπορικές περιγραφές: .............................................................................................
....................................
3.
Μέσα αναγνώρισης του τύπου, εάν υπάρχει σχετική σήμανση επί του οχήματος / του κατασκευαστικού στοιχείου / της τεχνικής μονάδας (2) .............................................................................................
.......................................................................
3.1.
Θέση της εν λόγω σήμανσης: .............................................................................................
........................................................
4.
Κατηγορία οχήματος: .............................................................................................
.....................................................................
5.
Όνομα και διεύθυνση του κατασκευαστή: .............................................................................................
...................................
6.
Για τα κατασκευαστικά στοιχεία και τις χωριστές τεχνικές μονάδες, το σημείο και η μέθοδος τοποθέτησης του σήματος έγκρισης: .............................................................................................
..........................................................................................
7.
Διευθύνσεις εργοστασίων συναρμολόγησης : .............................................................................................
................................
8.
Πρόσθετες πληροφορίες (εφόσον υπάρχουν): Βλ.
προσάρτημα παρακάτω
9.
Υπεύθυνη τεχνική υπηρεσία για τη διεξαγωγή των δοκιμών: ............................................................................................. ....
.............................................................................................
...................................................................................
..........................
10.
Ημερομηνία της έκθεσης δοκιμής: .............................................................................................
................................................
(1) Αναγνωριστικός αριθμός της χώρας που εξέδωσε/επέκτεινε/απέρριψε ή ανακάλεσε την έγκριση. (βλέπε διατάξεις περί έγκρισης του παρόντος κανονισμού).
(2) Απαλείφεται η περιττή ένδειξη.