3815/BHXH-CNTT

Công văn 3815/BHXH-CNTT năm 2017 tiếp nhận dữ liệu đến Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 3815/BHXH-CNTT V/v tiếp nhận dữ liệu đến Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế. Hà Nội , ngày 30 tháng 8 năm 2017 Kính gửi: - Bảo hiểm x ã hội các t ỉ nh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng; - Bảo hi ể m xã hội Công an Nhân dân. (Sau đây gọi chung là BHX H các tỉnh) Căn cứ Quyết định số 917/QĐ-B H XH ngày 20/6/2016, Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam và Công văn số 3440/BHXH-ST ng à y 08/8/2017 của B ả o hiểm xã hội Việt Nam. Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã bổ sung hàm tra cứu lịch sử khám chữa bệnh với mục đích hỗ tr ợ cơ sở y tế tự động tra cứu thông tin của thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) với giá trị đầu ra là các thông tin liên quan đến cá nhân người tham gia BHYT trên thẻ và giá trị sử dụng của th ẻ BHYT, để góp phần đ ẩ y nhanh ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác tổ chức khám chữa bệnh cho người tham gia BHYT và góp phần cải cách thủ tục hành chính theo Nghị quyết 36a/NQ-CP của Chính phủ (hướng dẫn chi tiết tại phụ lục kèm theo). Đề nghị BHXH các t ỉ nh thông báo đến các cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh với cơ quan BHXH để các cơ sở y tế chủ động trong việc điều ch ỉ nh phần mềm qu ả n lý tại bệnh viện. Trong quá trình thực hiện, nếu có vướng mắc kịp thời báo cáo về BHXH Việt Nam để xem xét, giải quyết ./. Nơi nhận: - Như trên; - Bộ Y tế ( đ ể p/h); - Tổng Giám đốc (để b/c); - Các Phó Tổng Giám đốc; - Các đơn vị : BT , CSYT, PC, VP, TT, ST, GĐB, GDN ; - Lưu: VT, CNTT. KT. TỔNG GIÁM ĐỐC PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC Phạm Lương Sơn PHỤ LỤC (Kèm theo công văn số 3815/BHXH-CNTT ngày 30 tháng 8 năm 2017 của BHXH Việt Nam) Bổ sung hàm kiểm tra lịch s ử khám chữa bệnh 1. Mô tả Request URL HMAC http://e g w.baohiemxa h oi. g ov.vn/ api /e g w/K Q NhanLichSuKCB595 Request Method POST Request Header Content-Type: application/json Query Parameters token= {token} &id_token={id_token} &use n ame= {username}&password={password} (Tham khảo mục 2) Fo rm data Đối tượng “ the BHYT” bao gồm { “ ma The”: { mã thẻ }, “hoT e n”: { họ tên }, “ngaySinh”: { ngày sinh }, “gioiTinh”: { giới tính }, “maCSKCB”: { mã cơ sở khám chữa bệnh }, ‘‘ngayBD”: { ngày bắt đ ầu }, “ ngayKT”: { ngày kết thúc } } (Tham khảo mục 2) Cơ sở khám chữa bệnh ki ể m tr a tính đúng đ ắ n của thông tin thẻ của bệnh nhân. 2. Thông điệp yêu cầu Dữ liệu đầu vào Tên Field Kiểu dữ liệu Ghi chú Mã thẻ maThe Chuỗi ký tự M ã th ẻ H ọ tên hoTen Chuỗi ký tự Họ tên chủ thẻ Ngày sinh ngaySinh Chuỗi ký tự Ngày sinh (DD/MM/YYYY) Giới tính gioiTinh Số 1: Nam ; 2: Nữ Ngày bắt đ ầu ngayBD Chuỗi ký tự Ngày bắt đ ầ u hạn thẻ (DD/MM/YYYY) Ngày kết thúc ngayKT Chuỗi ký tự Ngày kết thúc h ạ n thẻ (DD/MM/YYYY) Mã CSKCB maCSKCB Chuỗi ký tự M ã CSKCB ban đầu Tên đăng nhập username Chuỗi ký t ự (an 5) Tài kho ả n đăng nhập Mật khẩu password Chuỗi k ý tự (an 6.. 10) Mật khẩu đ ă ng nhập Token token Chuỗi ký tự Token được trả về từ trước TokenlD id _ token Chuỗi ký tự Token ID đ ược tr ả về ở h à m trước 3. Thông điệp trả l ờ i Cấu trúc: - Header status: - Header Content-Type:application/json;charset=UTF-8 - Json data Trong đ ó - Có hai khả năng đối với thông điệp trả lời: Trường hợp có lỗi trong quá trình xử lý hoặc trường hợp xử lý thành công. - Trường hợp lỗi: Xem danh mục lỗi sẽ được gửi trả lại. Trườ ng Kết quả Header status:401 Unauthorized: Lỗi không đ ược xác thực Header status:500 An unexpected error occurred - Trường h ợ p thành công: Hệ th ố ng trả về: Trường Kết quả Header status 200 Header Content-Type application/json;charset=UTF-8 Json data Tr ả về là một object bao gồm các thuộc t í nh sau: + m aKetQua: Trả về m ã kết quả giao dịch (Thành công, lỗi) + hoTen: Họ tên ch ủ th ẻ + gioiTinh: Giới t í nh chủ thẻ + diaChi: Địa chỉ ch ủ thẻ + ma DKBD: Mã đăng ký KCB Ban đ ầu của chủ th ẻ + cqBHXH: Cơ quan BHXH quản lý thu BHYT + gtTheTu: Giá trị thẻ từ + gt Th e Den: Giá trị th ẻ đế n + maKV: Mã khu vực + ngayDu5Nam: Ngày đủ 05 năm liên tục + dsLichSuKCB: Danh sách object, mỗi object bao gồm (= null nếu thông tin th ẻ chính xác) { - maHoSo: mã hồ sơ, để tra cứu thông tin chi ti ế t - maCSKCB: mã cơ sở khám chữa bệnh , - tuNgay: từ ngày , - denNgay: đ ến ngày, - tenBenh: t ên bệnh, - t inhTrang: tình trạng ra viện, - kqDieuTri: kết quả điều trị } Mô tả kết quả trả về: Mã kết quả Mô tả 000 Thông tin th ẻ chính xác 001 Th ẻ do BHXH Bộ Quốc Phòng quản lý, đ ề nghị kiểm tra th ẻ và thông tin giấy t ờ tùy thân 002 Th ẻ do BHXH Bộ C ô ng An quản lý, đề nghị kiểm tra th ẻ và thông tin giấy tờ tùy thân 010 Th ẻ hết giá trị sử dụng 051 Mã th ẻ không đúng 052 Mã t ỉ nh cấp th ẻ(kí tự thứ 4 , 5 của m ã thẻ) không đúng 053 Mã quy ề n l ợ i thẻ(kí tự th ứ 3 của m ã thẻ) không đú ng 050 K ho ng thay thong tin the bhyt 060 Th ẻ sai họ tên 061 Thẻ sai họ tên(đúng kí tự đ ầu) 070 Thẻ sai ng à y sinh 080 Thẻ sai giới tính 090 Th ẻ sai nơi đ ăng ký KCB ban đ ầu 100 Lỗi khi l ấ y d ữ l i ệu s ổ th ẻ 101 Lỗi server 110 Th ẻ đã thu hồi 120 Thẻ đã báo giảm 121 Thẻ đã báo giảm. Giảm chuyển ngoại t ỉ nh 1 22 Th ẻ đã báo giảm. Giảm chuyển nội tỉ nh 123 Thẻ đã báo giảm. Thu h ồ i do tăng lại cùng đơn v ị 124 Thẻ đã báo giảm. Ngừng tham gia 130 Tr ẻ em không xuất trình thẻ