2069/TB-DPMT

Thông báo 2069/TB-DPMT về tình hình dịch cúm A(H1N1) do Cục Y tế dự phòng và Môi trường ban hành BỘ Y TẾ CỤC Y TẾ DỰ PHÒNG VÀ MÔI TRƯỜNG ------- CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------- Số: 2069/TB-DPMT Hà Nội, ngày 22 tháng 10 năm 2009 THÔNG BÁO VỀ TÌNH HÌNH DỊCH CÚM A(H1N1) Cục Y tế dự phòng và Môi trường, Bộ Y tế thông báo tình hình dịch cúm A(H1N1) đến 17h00 ngày 22/10/2009 như sau: 1.Tình hình dịch trên thế giới: Theo thông báo số 70 của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đến ngày 11/10/2009, toàn thế giới đã ghi nhận 399.232 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1), trong đó có 4.735 trường hợp tử vong. Tại khu vực nam bán cầu, một số nước ghi nhận số ca tử vong cao như Australia (186), Chi Lê (134), Argentina (580), Brazil (1.368), Peru (162), Colombia (111). Tại khu vực Đông Á và Đông Nam Á, tình hình dịch tiếp tục diễn biến phức tạp: Ấn Độ đã ghi nhận 420 trường hợp tử vong do cúm A(H1N1); Nhật Bản (tử vong: 27); Hàn Quốc (tử vong: 20); Philippine (tử vong: 28); Singapore (tử vong: 18); Malaysia (tử vong: 77); Indonesia (tử vong: 10). Thái Lan (tử vong: 170). 2.Tình hình dịch tại Việt Nam: Theo báo cáo của các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur, tính đến 17h00 ngày 22/10/2009, Việt Nam đã ghi nhận 10.349 trường hợp dương tính, 27 trường hợp tử vong. Trường hợp tử vong thứ 25 Bệnh nhân nữ, 60 tuổi, địa chỉ: khu 3, thị trấn An Châu, huyện Sơn Động, tỉnh Bắc Giang. Trước khi nhập viện 06 ngày bệnh nhân xuất hiện sốt, mệt mỏi ở nhà tự điều trị nhưng không đỡ. Ngày 30/9/2009 bệnh nhân đến khám tại bệnh viện huyện Sơn Động và được chẩn đoán viêm phổi/đái tháo đường và tăng huyết áp. Ngày 01/10/2009 bệnh nhân được chuyển đến Khoa hồi sức bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang được chẩn đoán viêm phổi/đái tháo đường, suy thận. Ngày 04/10/2009 được chuyển đến khoa điều trị tích cực bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng suy hô hấp. Tình trạng bệnh ngày càng nặng nên gia đình xin về nhà, đến ngày 09/10/2009 bệnh nhân tử vong. Bệnh nhân được lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm vào ngày 07/10/2009 đến ngày 12/10/2009, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương trả lời kết quả xét nghiệm dương tính với vi rút cúm A(H1N1) Trường hợp tử vong thứ 26 Bệnh nhi nữ, 20 tháng tuổi, địa chỉ: Số nhà 42 Nguyễn Du, phường Thạch Thang, quận Hải Châu, thành phố Đà Nẵng. Tiền sử dịch tễ: Trong vòng 7 ngày trước khi khởi phát bệnh, bệnh nhân có tiếp xúc gần với anh ruột (9 tuổi) bị sốt cao, viêm long đường hô hấp trên đã khỏi bệnh. Bệnh khởi phát ngày 12/10/09 với triệu chứng: sốt, ho. Ngày 14/10/09 bệnh nhân được gia đình đưa tới khám tại khoa Hồi sức nhi bệnh viện Đà Nẵng và được chẩn đoán nhiễm trùng huyết. Ngày 15/10/09 có biểu hiện suy hô hấp được chẩn đoán viêm phổi nghi do vi rút cúm A(H1N1) và tiến hành điều trị Tamiflu. Trong quá trình điều trị bệnh tiến triển nặng và bệnh nhi tử vong lúc 11h00 ngày 20/10/09 do biến chứng suy đa phủ tạng. Bệnh nhân được lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm kết quả ngày 18/10/2009 Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương trả lời dương tính với cúm A(H1N1). Trung tâm Y tế dự phòng Đà Nẵng đã tiến hành điều tra dịch tễ, xử lý tử thi theo đúng qui định. Trường hợp tử vong thứ 27 Bệnh nhi nữ, 27 tháng tuổi, địa chỉ: ấp An Nhơn 1, xã Phước Hiệp, huyện Mỏ Cày Nam, tỉnh Bến Tre. Tiền sử mắc bệnh Down Ngày 30/09/2009 bệnh nhân được đưa tới khám tại bệnh viện đa khoa khu vực Cù Lao Minh trong tình trạng: Sốt, ho, khó thở. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu khoảng 15 phút sau đó được chuyển đến bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu lúc 13h00 cùng ngày. Tình trạng khò khè, khó thở. Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phổi nặng/Hội chứng Down nên được xử trí kháng sinh, hỗ trợ hô hấp; lấy mẫu ngoáy họng làm xét nghiệm và chuyển xuống khoa Nhi để tiếp tục điều trị. Ngày 05/10/2009 viện Pasteur Tp. Hồ Chí Minh thông báo kết quả xét nghiệm dương tính với cúm A(H1N1). Bệnh nhân được cách ly và điều trị Tamiflu ngày 06/10/2009 với chẩn đoán Suy hô hấp – Viêm phổi nặng do cúm A(H1N1)/ Hội chứng Down. Hướng xử trí tiếp theo: Tamiflu, kháng sinh, hỗ trợ hô hấp tích cực, tình trạng bệnh vẫn nặng. Đến ngày 13/10/2009 bệnh nhân đã dùng đủ liều Tamiflu nhưng bệnh vẫn tiến triển nặng đến 7h00 ngày 16/10/2009 bệnh nhân tử vong. Chẩn đoán tử vong: Viêm phổi nặng – Suy hô hấp do Cúm A(H1N1)/ Hội chứng Down. Số bệnh nhân đã khỏi ra viện là 9.941, các trường hợp còn lại hiện đang được cách ly, điều trị tại các bệnh viện, cơ sở điều trị, giám sát cộng đồng trong tình trạng sức khỏe ổn định. 3.Khuyến cáo của Bộ Y tế: Hiện nay tình hình dịch cúm A(H1N1) tiếp tục diễn biến phức tạp, để hạn chế dịch lây lan trong cộng đồng, Bộ Y tế khuyến cáo: 1.Học sinh, sinh viên, giáo viên, cán bộ, nhân viên công tác tại các trường học chủ động theo dõi sức khoẻ hàng ngày để phát hiện triệu chứng cúm. Nếu có biểu hiện bệnh (sốt, ho, đau họng…) thì không đến trường, đồng thời gia đình thông báo cho Ban giám hiệu, y tế địa phương để được tư vấn; nếu phát hiện triệu chứng cúm khi đang ở trường thì chủ động cách ly vào phòng riêng, thông báo cho Ban giám hiệu, cơ quan y tế tại trường học để xử lý kịp thời, tránh lây lan. 2.Những người đang công tác tại các công sở, đặc biệt người dân sinh sống và làm việc tại các khu vực tập trung đông người như nhà máy, xí nghiệp, khu công nghiệp, khu chung cư, ký túc xá... nếu có biểu hiện cúm hay nghi ngờ bệnh cúm thì cần chủ động cách ly và thông báo cho đơn vị và y tế cơ quan biết để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời. 3.Phụ nữ có thai là đối tượng nguy cơ cao, nếu có biểu hiện nghi ngờ cúm cần đến các cơ sở y tế để được tư vấn và chữa trị kịp thời, hạn chế biến chứng nặng và tử vong. 4.Những người mắc bệnh mạn tính (bệnh tim mạch, hen, lao phổi, tiểu đường, béo phì, suy dinh dưỡng, bệnh nhân AIDS, bệnh hệ thống...), người già, trẻ em cần được đặc biệt quan tâm tới tình trạng sức khỏe của mình, tránh tiếp xúc với người nghi ngờ mắc bệnh, khi có biểu hiện bệnh cần đến cơ sở y tế để được khám, chữa kịp thời. 5.Hiện nay, dịch cúm A(H1N1) đã ghi nhận tại các khu vực nông thôn, vùng xa trung tâm thành phố, trong đó đã có trường hợp tử vong. Bộ Y tế khuyến cáo tất cả mọi người dân, kể các những khu vực xa trung tâm, tại vùng núi, vùng sâu, vùng xa nếu có biểu hiện cúm cần nghĩ ngay tới cúm A(H1N1) và đến cơ sở y tế để được khám, chữa trị kịp thời. 6.Mọi người dân bảo vệ bản thân và cộng đồng bằng cách thực hiện tốt các biện pháp phòng chống dịch như: thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn, vệ sinh môi trường, thông thoáng nơi ở, nơi làm việc, lau chùi bề mặt, đồ dùng, vật dụng sinh hoạt bằng các hóa chất sát khuẩn thông thường, che miệng khi bị ho, không khạc nhổ bừa bãi. Đặc biệt, để tránh các biến chứng do sử dụng thuốc không đúng cách, người dân không nên tự ý mua và sử dụng thuốc kháng vi rút (Tamiflu) khi chưa có chỉ định của cán bộ y tế. 7.Khi có biểu hiện nghi ngờ cúm A(H1N1) hãy thông báo theo đường dây nóng của Sở Y tế trên địa bàn, các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur, đồng thời thông báo cho Bộ Y tế (Cục Y tế dự phòng và Môi trường) theo số điện thoại đường dây nóng: 0989.671115, Fax: 04.37366241, Email: baocaodich@gmail.com). Bộ Y tế đã và đang phối hợp chặt chẽ với tất cả các địa phương, bộ/ban ngành liên quan, các nước và các tổ chức quốc tế để theo dõi sát tình hình, triển khai các biện pháp khống chế dịch, giảm thiểu sự lây lan và tác hại của đại dịch tại Việt Nam CỤC TRƯỞNG NGƯỜI PHÁT NGÔN BỘ Y TẾ Nguyễn Huy Nga