3515/BC-BYT

Báo cáo số 3515/BC-BYT về việc tình hình dịch cúm A(H1N1), tình hình dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả và các biện pháp đã triển khai do Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ -------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ---------- Số: 3515/BC-BYT Hà Nội, ngày 18 tháng 5 năm 2009 BÁO CÁO TÌNH HÌNH DỊCH CÚM A(H1N1), DỊCH TIÊU CHẢY CẤP DO PHẨY KHUẨN TẢ VÀ CÁC BIỆN PHÁP ĐÃ TRIỂN KHAI Kính gửi: Thủ tướng Chính phủ. Tiếp theo Báo cáo số 434/BC-BYT ngày 15/5/2009, Bộ Y tế xin báo cáo Thủ tướng Chính phủ tình hình dịch cúm A(H1N1), tình hình dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả và các biện pháp đã triển khai đến ngày 18/5/2009 như sau: I. TÌNH HÌNH DỊCH VÀ CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG ĐÃ TRIỂN KHAI 1. Cúm A(H1N1) 1.1. Tình hình dịch Tính đến ngày 18 ngày 5 năm 2009, theo báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới đã có 39 nước chính thức thông báo ghi nhận 8.480 trường hợp mắc, dương tính với cúm A(H1N1), trong đó 73 trường hợp tử vong, cụ thể: TT Nước Trường hợp (+) TH(+) tử vong TT Nước Trường hợp (+) TH(+)tử vong 1. Mexico 2.895 66 22. Cu Ba 3 0 2. Mỹ 4.714 4 23. Hàn Quốc 3 0 3. Canada 496 1 24. Na Uy 2 0 4. Costa Rica 9 1 25. Thái Lan 2 0 5. Tây Ban Nha 103 0 26. Phần Lan 2 0 6. Anh 82 0 27. Đan Mạch 1 0 7. Panama 54 0 28. Áo 1 0 8. Pháp 14 0 29. Thụy sĩ 1 0 9. Đức 14 0 30. Argentina 1 0 10. Colombia 11 0 31. Australia 1 0 11. Italia 9 0 32. Ireland 1 0 12. New Zealand 9 0 33. Bồ Đào Nha 1 0 13. Brazil 8 0 34. Ba Lan 1 0 14. Israel 7 0 35. Pê ru 1 0 15. Nhật Bản 7 0 36. Thổ Nhĩ Kỳ 1 0 16. Trung Quốc 5 0 37. Malaysia 2 0 17. Bỉ 4 0 38. Ecuador 1 0 18. El Salvador 4 0 39. Ấn Độ 1 0 19. Hà Lan 3 0 20. Guatemala 3 0 21. Thụy Điển 3 0 Tổng cộng 8.480 73 Từ ngày 16-18/5/2009, trên thế giới đã ghi nhận 1.983 trường hợp mắc, có 06 nước mới xác nhận có bệnh nhân cúm A(H1N1) gồm: Ấn Độ, Ecuador, Malaysia, Thổ Nhĩ Kỳ, Pê Ru, Bỉ. Trong tuần gần đây, trung bình mỗi ngày ghi nhận bổ sung khoảng 586 trường hợp dương tính với cúm A (H1N1), có thêm 01 nước xác nhận có trường hợp xác định dương tính với cúm A(H1N1) Tại Nhật Bản, theo hãng tin Kyodo, đã có hiện tượng lây truyền từ người sang người tại các trường học ở Osaka và Hyogo, Chính phủ Nhật Bản đã đóng cửa trường học và triển khai các biện pháp nhằm ngăn chặn sự lây lan của vi rút tại cộng đồng. Trong 3 ngày 16-18/05/2009, tại 16 cửa khẩu đường không, đường bộ, đường thủy (Tân Sơn Nhất, Nội Bài, Đà Nẵng, Hải Phòng, Lạng Sơn, Tây Ninh, Quảng Trị, An Giang, Quảng Ninh, Lào Cai, Kon Tum, Kiên Giang, Lai Châu, Hà Tĩnh, Hà Giang, Quảng Ngãi) đã giám sát 40.485 hành khách nhập cảnh trong đó có 1.161 hành khách từ Mỹ, 442 hành khách từ Mexico và 9.696 hành khách từ các vùng có nguy cơ khác; có 16 trường hợp nghi ngờ (Nội Bài: 4, Tân Sơn Nhất: 12) Tích lũy từ ngày 25/4/2009 đến nay có 302.369 hành khách nhập cảnh từ Mỹ, Mexico, và một số quốc gia nguy cơ khác, phát hiện 55 trường hợp nghi ngờ cúm A(H1N1), đã tổ chức cách ly và xét nghiệm kịp thời, kết quả đều âm tính với cúm A(H1N1). Tại Việt Nam đến nay chưa ghi nhận trường hợp bệnh nhân cúm A(H1N1). 1.2. Các hoạt động đã triển khai từ 16-18/5/2009: –Tiếp tục theo dõi chặt chẽ tình hình dịch cúm A(H1N1) trên thế giới và giám sát chặt chẽ các trường hợp nghi ngờ tại Việt Nam, chú trọng tại các cửa khẩu quốc tế. –Các Vụ, Cục trong Bộ Y tế tiếp tục xây dựng, bổ sung kế hoạch hành động phòng chống đại dịch cúm A(H1N1) tại Việt Nam. –Ngày 17/5/2009, Sở Y tế TP. Hà Nội tổ chức diễn tập tình huống các đơn vị đáp ứng với trường hợp cúm A(H1N1) xâm nhập vào Việt Nam qua cửa khẩu quốc tế Nội Bài. –Phối hợp chặt chẽ với WHO trao đổi thông tin và các biện pháp phòng chống đại dịch trong khu vực và trên thế giới. 2. Dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả 2.1. Tình hình dịch –Theo báo cáo của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương từ ngày 16-18/5/2009 có 22 trường hợp tiêu chảy dương tính với phẩy khuẩn tả tại tỉnh Bắc Ninh (16), Thái Bình (3), Nam Định (1), Hà Nam (1), Hòa Bình (1) trong số 141 trường hợp tiêu chảy cấp được báo cáo tại 8 tỉnh, thành phố. –Theo điều tra hồi cứu của Cục Y tế dự phòng và Môi trường, có 01 trường hợp tử vong tại tỉnh Ninh Bình ngày 12/5/2009: bệnh nhân nam, 50 tuổi ở xóm 7, xã Lai Thành, huyện Kim Sơn, tỉnh Ninh Bình. Bệnh nhân có tiền sử nghiện rượu, khoảng 3 giờ ngày 12/5/2009 bệnh nhân đau bụng và tiêu chảy, ở nhà không điều trị gì, chuyển vào bệnh viện huyện Kim Sơn lúc 16 giờ cùng ngày trong tình trạng suy kiệt, mất nước nặng. Bệnh nhân tử vong vào 19 giờ 40 phút cùng ngày 12/5/2009. Kết quả xét nghiệm dương tính với phẩy khuẩn tả. –Tính từ ngày 20/4/2009 đến 18/5/2009 cả nước đã ghi nhận 53 trường hợp dương tính với phẩy khuẩn tả 11 tỉnh, thành phố, cụ thể: TT Tên tỉnh Thời gian xuất hiện ổ dịch đầu tiên TH lâm sàng từ ngày 16-18/5/2009 Số ca dương tính từ 16-18/5/2009 Số mắc cộng dồn Số (+) cộng dồn Số (+) tử vong 1 Hà Nội 09/4/2009 82 0 347 4 0 2 Hải Phòng 03/5/2009 13 0 41 4 0 3 Bắc Ninh 02/5/2009 29 16 97 26 0 4 Thanh Hóa 02/5/2009 9 0 23 7 0 5 Nam Định 08/5/2009 3 1 6 2 0 6 Hải Dương 12/5/2009 0 0 12 2 0 7 Quảng Ninh 10/5/2009 0 0 1 1 0 8 Ninh Bình 12/5/2009 0 0 2 2 1 9 Hà Nam 11/5/2009 1 1 1 1 0 10 Hòa Bình 13/5/2009 1 1 1 1 0 11 Thái Bình 12/5/2009 3 3 3 3 0 Cộng 141 22 534 53 1 2.2. Các hoạt động phòng chống dịch đã triển khai –Bộ Y tế tiếp tục theo dõi chặt chẽ tình hình dịch trên phạm vi cả nước, lưu ý các địa phương có ổ dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả cũ; phát hiện sớm và xử lý triệt để ổ dịch. Tại các địa phương có trường hợp nghi ngờ, xử lý như những trường hợp tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả. –Ngày 15/5/2009, đoàn công tác của Cục Y tế dự phòng và Môi trường kiểm tra việc phòng chống dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả và dịch cúm A(H1N1) tại tỉnh Ninh Bình. –Bộ Y tế thành lập 05 đoàn công tác kiểm tra việc thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ tại công điện số 732/CĐ-TTg ngày 14/5/200905, 03 đoàn công tác liên ngành về Vệ sinh an toàn thực phẩm kiểm tra công tác an toàn vệ sinh thực phẩm tại các tỉnh có nguy cơ lây lan phẩy khuẩn tả cao. –Ngày 16/5/2009, Sở Y tế TP. Hà Nội phối hợp với các ngành liên quan tổ chức kiểm tra công tác vệ sinh an toàn thực phẩm tại xã Dương Nội, quận Hà Đông, Hà Nội, đã yêu cầu đình chỉ hoạt động kinh doanh các cơ sở chế biến thực phẩm, thịt chó không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm. II. NHẬN ĐỊNH, DỰ BÁO 1. Dịch cúm A(H1N1) –Trên thế giới, số trường hợp mắc mới tăng lên nhanh, hàng ngày có khoảng 586 trường hợp bổ sung, và có 01 nước mới xác nhận có trường hợp dương tính với cúm A(H1N1). Một số nước có số mắc cao là: Mỹ, Mexico, Canada, Tây Ban Nha, Anh, Panama. –Tại Châu Á đã ghi nhận tại Nhật, Hàn Quốc, Trung Quốc, Thái Lan; tại một số nước thuộc Châu Âu, Chấu Á đã có hiện tượng lây truyền từ người sang người. –Có thể WHO sẽ nâng mức độ cảnh báo lên mức độ 6, mức độ cao nhất cảnh báo đại dịch. Nguy cơ dịch xâm nhập vào Việt Nam trong thời gian tới là rất lớn. 2. Dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả –Hiện nay, tại một số địa phương đã phát hiện phẩy khuẩn tả trong nước bề mặt, trong rau, một số thực phẩm chế biến không đảm bảo vệ sinh, sự giao lưu qua lại giữa các khu vực, thời tiết mùa hè nóng ẩm, mưa nhiều dễ gây ngập lụt tạo điều kiện cho việc phát tán mầm bệnh. Do đó, trong thời gian tới có thể sẽ ghi nhận thêm một số tỉnh có trường hợp mắc tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả, rải rác. –Với việc xử lý kịp thời ngay ca mắc đầu tiên, xử lý nghiêm các cơ sở kinh doanh, chế biến thực phẩm không đạt vệ sinh an toàn thực phẩm như Thành phố Hà Nội đã thực hiện trong thời gian qua sẽ hạn chế nguy cơ dịch lan rộng tại Hà Nội và các địa phương. Tuy nhiên, nếu để phẩy khuẩn tả lây lan vào nguồn nước sinh hoạt của thành phố, thì nguy cơ bùng phát dịch lớn là rất có thể. III. KIẾN NGHỊ Bộ Y tế trân trọng đề nghị Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo một số nội dung sau: 1.Chỉ đạo về việc thực hiện các kiến nghị của Bộ Y tế tại Công văn số 2720/BYT-KH-TC ngày 06/5/2009 về việc bổ sung kinh phí phòng chống dịch cúm A(H1N1) và Báo cáo số 411/BC-BYT ngày 12/5/2009 báo cáo tình hình dịch cúm A(H1N1), dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả để Bộ Y tế tiếp tục thực hiện. 2.Các Bộ, ngành, UNBD các tỉnh, thành phố khẩn trương xây dựng và hoàn thiện kế hoạch đáp ứng với đại dịch trong tình huống đại dịch xâm nhập vào Việt Nam, đặc biệt các ngành có liên quan đến hoạt động thiết yếu hàng ngày của người dân như Bộ Công thương, Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Giao thông vận tải, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Bộ Tài nguyên Môi trường, ... có kế hoạch cụ thể phân công cán bộ duy trì hoạt động của các dịch vụ thiết yếu trong tình huống có nhiều người mắc bệnh. 3.Bộ Thông tin truyền thông chỉ đạo các đơn vị thông tin đại chúng tăng cường truyền thông về các biện pháp phòng chống dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả, nêu tên các cơ sở chế biến kinh doanh thực phẩm không đạt yêu cầu an toàn vệ sinh thực phẩm trên các phương tiện thông tin đại chúng; khuyến cáo người dân có các biểu hiện bệnh cúm A(H1N1) chủ động đến các cơ sở y tế để được hướng dẫn và điều trị kịp thời hạn chế lây lan và tử vong. Bộ Y tế tiếp tục theo dõi chặt chẽ tình hình dịch cúm A(H1N1), dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm và thường xuyên báo cáo Thủ tướng Chính phủ./. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Trịnh Quân Huấn