443/BC-BYT

Báo cáo số 443/BC-BYT về tình hình dịch cúm A(H1N1), dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả và các biện pháp đã triển khai do Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ---------- Số: 443/BC-BYT Hà Nội, ngày 21 tháng 5 năm 2009 BÁO CÁO TÌNH HÌNH DỊCH CÚM A(H1N1), TIÊU CHẢY CÁP DO PHẨY KHUẨN TẢ VÀ CÁC BIỆN PHÁP ĐÃ TRIỂN KHAI Kính gửi: Thủ tướng Chính phủ Tiếp theo Báo cáo số 3515/BC-BYT ngày 18/5/2009, Bộ Y tế xin báo cáo Thủ tướng Chính phủ tình hình dịch cúm A(H1N1), dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả và các biện pháp đã triển khai đến ngày 21/5/2009 như sau: I. TÌNH HÌNH DỊCH CÚM A(H1N1) 1. Tóm tắt về chuyến bay từ Mỹ về Việt Nam có bệnh nhân cúm A(H1N1) Theo thông báo của Đại sứ quán Hàn Quốc tại Việt Nam và thông báo của Trung tâm Kiểm dịch y tế quốc tế TP. Hồ Chí Minh, Trung tâm Kiểm dịch Y tế quốc tế Hà Nội, ngày 17/5/2009, trên chuyến bay từ Mỹ về Việt Nam quá cảnh Hàn Quốc có 01 hành khách với biểu hiện triệu chứng nghi ngờ cúm A (H1N1), cơ quan y tế Hàn Quốc đã tổ chức cách ly và xét nghiệm, cụ thể như sau: Họ và tên: Lê Thị Bích, 22 tuổi Quốc tịch: Mỹ, gốc Việt Kết quả xét nghiệm: Dương tính với cúm A(H1N1) tại Hàn Quốc ngày 18/5/2009. Chuyến bay: Số hiệu OZ731 từ Seattle, Mỹ về Việt Nam, qua Hàn Quốc ngày 17/5/2009. Đi cùng với chị Bích trên chuyến bay có 35 hành khách đã nhập cảnh Việt Nam, lưu trú tại 12 tỉnh, thành phố gồm: TP. Hồ Chí Minh (18), Bến Tre (1), Đồng Nai (1), Kiên Giang (1), Long An (2), Phú Yên (1), Sóc Trăng (3), Tây Ninh (1), Đã Nẵng (1), Vũng Tàu (3), Vĩnh Long (2), Hòa Bình (1). Bộ Y tế đã chỉ đạo thực hiện giám sát và quản lý các hành khách này (kèm theo danh sách). 2. Tình hình dịch trên thế giới Tính đến ngày 21/5/2009, theo báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới đã có 41 nước chính thức thông báo ghi nhận 10.243 trường hợp dương tính với cúm A(H1N1), trong đó 80 trường hợp tử vong. Trong ngày ghi nhận thêm 513 trường hợp mắc và 1 trường hợp tử vong. Hy Lạp là nước mới xác nhận có trường hợp dương tính với cúm A(H1N1). Mỹ có số dương tính bổ sung nhiều nhất 346 trường hợp chiếm 83,8% trong tổng số 413 trường hợp bổ sung. Nhật Bản có số dương tính mới tăng nhanh (51 trường hợp chiếm 24,3% tổng số trường hợp dương tính tại Nhật Bản trong vòng 12 ngày qua từ 09-21/5/2009 (danh sách các nước kèm theo). 3. Tại Việt Nam Trong ngày 20/05/2009, tại 17 cửa khẩu đường không, đường bộ, đường thủy (Tân Sơn Nhất, Nội Bài, Đà Nẵng, Hải Phòng, Lạng Sơn, Tây Ninh, Quảng Trị, An Giang, Quảng Ninh, Lào Cai, Kon Tum, Kiên Giang, Lai Châu, Hà Tĩnh, Hà Giang, Quảng Ngãi, Điện Biên) đã giám sát 15.859 hành khách nhập cảnh trong đó có 340 hành khách từ Mỹ, 219 hành khách từ Mexico và 3.751 hành khách từ các vùng có nguy cơ khác; có 3 trường hợp nghi ngờ (Tân Sơn Nhất: 2, Tây Ninh:1). Tích lũy từ ngày 25/4/2009 đến nay có 349.112 hành khách nhập cảnh từ Mỹ, Mexico, và một số quốc gia nguy cơ khác, phát hiện 63 trường hợp nghi ngờ cúm A(H1N1), đã tổ chức cách ly và xét nghiệm kịp thời, kết quả đều âm tính với cúm A(H1N1). Tại Việt Nam, đến nay chưa ghi nhận trường hợp bệnh nhân cúm A(H1N1). II. TÌNH HÌNH DỊCH TIÊU CHẢY CẤP DO PHẨY KHUẨN TẢ Theo báo cáo của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương từ ngày 19-21/5/2009 có 3 trường hợp tiêu chảy dương tính với phẩy khuẩn tả tại tỉnh Vĩnh Phúc trong số 163 trường hợp tiêu chảy cấp được báo cáo tại 10 tỉnh, thành phố. Tính từ ngày 20/4/2009 đến 21/5/2009 cả nước đã ghi nhận 56 trường hợp dương tính với phẩy khuẩn tả tại 12 tỉnh, thành phố, cụ thể: TT Tên tỉnh Thời gian xuất hiện ổ dịch đầu tiên TH lâm sàng từ ngày 19-21/5/2009 Số ca dương tính từ 19-21/5/2009 Số mắc cộng dồn Số (+) cộng dồn Số (+) tử vong 1 Hà Nội 09/4/2009 78 0 425 4 0 2 Hải Phòng 03/5/2009 5 0 46 4 0 3 Bắc Ninh 02/5/2009 29 0 126 26 0 4 Thanh Hóa 02/5/2009 4 0 27 7 0 5 Nam Định 08/5/2009 6 0 12 2 0 6 Hải Dương 12/5/2009 24 0 36 2 0 7 Quảng Ninh 10/5/2009 1 0 2 1 0 8 Ninh Bình 12/5/2009 0 0 2 2 1 9 Hà Nam 11/5/2009 3 0 4 1 0 10 Hòa Bình 13/5/2009 0 0 1 1 0 11 Thái Bình 12/5/2009 7 0 10 3 0 12 Vĩnh Phúc 08/5/2009 6 3 6 3 0 Cộng 163 3 697 56 1 II. CÁC HOẠT ĐỘNG ĐÃ TRIỂN KHAI TỪ NGÀY 19-21/5/2009 1.Ngày 19/5/2009, Bộ Y tế đã yêu cầu hệ thống giám sát sàng lọc tại cửa khẩu, chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế các tỉnh giám sát chặt chẽ các hành khách cùng chuyến bay với trường hợp Lê Thị Bích về Việt Nam và tăng cường giám sát người nhập cảnh Việt Nam từ các vùng có dịch. 2.Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh đã chủ động phối hợp với Bộ Y tế, công an cửa khẩu và các đơn vị liên quan lập danh sách các hành khách nhập cảnh Việt Nam qua sân bay Tân Sơn Nhất, chỉ đạo các đơn vị y tế giám sát, quản lý các hành khách này theo quy định; đồng thời đã thông báo cho các tỉnh khác có hành khách trên chuyến bay đến lưu trú để chủ động giám sát. Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh đã tổ chức xe đưa đón các hành khách đến cơ sở y tế để kiểm tra sức khỏe, hướng dẫn các biện pháp chống lây nhiễm cúm A(H1N1) và tự theo dõi sức khỏe để thông báo cho cơ quan y tế địa phương hàng ngày. 3.Hiện tại, sức khỏe các hành khách nêu trên ổn định, chưa có biểu hiện bệnh. 4.Bộ Y tế Tổ chức họp Trưởng các Tiểu ban – Ban chỉ đạo phòng chống đại dịch cúm ở người thảo luận về các biện pháp phòng chống dịch cúm A(H1N1) trong trường hợp dịch xâm nhập và phát triển tại Việt Nam. 5.Bộ Y tế đã cử đoàn công tác kiểm tra về công tác phòng chống dịch cúm A(H1N1) và dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả, kiểm tra về công tác vệ sinh an toàn thực phẩm tại 11 tỉnh, thành phố trọng điểm. II. NHẬN ĐỊNH, DỰ BÁO 1. Dịch cúm A(H1N1) –Trên thế giới, số trường hợp mắc mới tăng lên nhanh, hàng ngày có khoảng 400-1.000 trường hợp dương tính mới, và có 01 nước mới xác nhận có trường hợp dương tính với cúm A(H1N1). –Tại Châu Á đã ghi nhận tại Nhật, Hàn Quốc, Trung Quốc, Thái Lan; số mắc tại Nhật Bản tăng nhanh hàng ngày, đã có hiện tượng lây truyền từ người sang người tại cộng đồng. –Lượng hành khách nhập cảnh Việt Nam lớn, trung bình mỗi ngày có khoảng 4.000-5.000 hành khách nhập cảnh Việt Nam từ các khu vực có dịch trong đó có thể có bệnh nhân cúm A(H1N1) chưa biểu hiện bệnh. –Nguy cơ dịch xâm nhập vào Việt Nam trong thời gian tới là rất lớn. 2. Dịch Tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả –Dịch tại một số tỉnh, thành phố có xu hướng chững lại sau các biện pháp chống dịch quyết liệt, kiểm tra chặt chẽ các cơ sở cung cấp, chế biến và bán thịt chó như Hà Nội, Hải Phòng. –Do điều kiện vệ sinh tại một số địa phương chưa tốt, công tác vệ sinh an toàn thực phẩm còn nhiều hạn chế, hơn nữa trong điều kiện giao lưu qua lại giữa các khu vực ngày càng gia tăng, thời tiết mùa hè nóng ẩm, mưa nhiều dễ gây ngập lụt tạo điều kiện cho việc phát tán mầm bệnh nên trong thời gian tới có thể sẽ ghi nhận thêm một số tỉnh có trường hợp mắc tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả, rải rác. III. KHÓ KHĂN –Vùng dịch ngày càng tăng, do đó số người cần phải cách ly ngày càng nhiều, hiện tại, các điểm cách ly không thể đáp ứng được với nhu cầu gia tăng nhanh, đặc biệt là tại TP. Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh, người cách ly có quốc tịch từ nhiều quốc gia, nhiều thành phần khác nhau, do đó nhu cầu và yêu cầu sinh hoạt ăn uống cao, nếu không đáp ứng sẽ khó khăn trong việc thực hiện cách ly 7 ngày theo quy định. –Trong trường hợp dịch cúm xâm nhập vào Việt Nam, nhu cầu kinh phí để triển khai các hoạt động chống dịch là rất lớn, đặc biệt cho các hoạt động giám sát, xử lý ổ dịch, điều trị bệnh nhân và truyền thông tại cộng đồng. Tuy nhiên đến nay, lượng kinh phí chưa đáp ứng đủ nhu cầu chống dịch. IV. KIẾN NGHỊ Bộ Y tế trân trọng đề nghị Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo một số nội dung sau: 1.Cho phép các đơn vị, địa phương được bố trí và có ngân sách chi cho các hoạt động chẩn đoán, cách lybắt buộc tại cơ sở khám, chữa bệnh. 2.Bộ Ngoại giao, Bộ Tài chính, Tổng cục Hải quan, Công an cửa khẩu, Tổng cục hàng không dân dụng Việt Nam thông báo sớm hành khách đi từ vùng dịch về Việt Nam cho Bộ Y tế để kịp thời theo dõi các trường hợp nguy cơ cao. 3.Cho ý kiến về các kiến nghị của Bộ Y tế tại Công văn số 2720/BYT-KH-TC ngày 06/5/2009 về việc bổ sung kinh phío phòng chống dịch cúm A(H1N1) và Báo cáo số 411/BC-BYT ngày 12/5/2009 báo cáo tình hình dịch cúm A(H1N1), dịch tiêu chảy cấp do phẩy khuẩn tả để Bộ Y tế chuẩn bị sớm công tác phòng chống dịch. Bộ Y tế tiếp tục phối hợp chặt chẽ với Tổ chức Y tế thế giới, Bộ Y tế các nước theo dõi chặt chẽ tình hình dịch cúm A(H1N1), giám sát chặt chẽ các hành khách đến Việt Nam từ các vùng có dịch và thường xuyên báo cáo Thủ tướng Chính phủ./. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Trịnh Quân Huấn