16/QĐ-BYT

Quyết định 16/QĐ-BYT năm 2016 phê duyệt ‘Kế hoạch triển khai tiêm vắc xin sởi - rubella cho đối tượng trẻ 18 tháng tuổi và đối tượng 16 - 17 tuổi" do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành BỘ Y T Ế ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 16/QĐ -BYT Hà Nội, ngày 06 tháng 01 năm 2016 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC PHÊ DUYỆT “KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN SỞI - RUBELLA CHO ĐỐI TƯỢNG TRẺ 18 THÁNG TUỔI VÀ ĐỐI TƯỢNG 16 - 17 TUỔI” BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/8/2012 của Chính phủ Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Xét đề nghị của Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Phê duyệt “Kế hoạch triển khai tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho đối tượng trẻ 18 tháng tuổi và đối tượng 16 - 17 tuổi”. Điều 2. Kế hoạch này là căn cứ để các đơn vị xây dựng Kế hoạch triển khai tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho đối tượng trẻ 18 tháng tuổi và đối tượng 16 - 17 tuổi. Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành. Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, Vụ trưởng, Cục trưởng các Cục: Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Cục Quản lý Dược, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính, Vụ trưởng Vụ Truyền thông và Thi đua, khen thưởng, Trưởng ban quản lý Dự án Tiêm chủng mở rộng và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 4; - BT. Nguyễn Thị Kim Tiến (để báo cáo); - Các Cục: DP, KCB, Q LD (để thực hiện); - Các Vụ: KH-TC, TT-KT ( để thực hiện); - Các Viện: VSDT, Pasteur, KĐQGVX&SPYT; - Sở Y tế các tỉnh, thành phố (để thực hiện); - TTYTDP các tỉnh, thành phố (để thực hiện); - Trung tâm TTGDSK TƯ; - Trung tâm TTGDSK các tỉnh, thành phố; - Lưu: VT, DP. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn T hanh Long KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN SỞI - RUBELLA CHO ĐỐI TƯỢNG TRẺ 18 THÁNG TUỔI VÀ ĐỐI TƯỢNG 16 - 17 TUỔI TRÊN PHẠM VI CẢ NƯỚC (Ban hành theo Quyết định số 16 /QĐ-BYT ngày 06 /01/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) I. SỰ CẦN THIẾT VÀ CĂN CỨ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH. 1.1. Sự cần thiết xây dựng kế hoạch: Sởi và Rubella là những bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút Sởi và vi rút Rubella gây nên. Bệnh Sởi có nhiều biến chứng nguy hiểm ở trẻ nhỏ như viêm phổi, tiêu chảy, suy dinh dưỡng, viêm não... và có thể gây tử vong. Tuy nhiên, nếu người mẹ nhiễm Rubella trong 3 tháng đầu của thai kỳ có thể gây ra sảy thai, thai chết lưu, hội chứng Rubella bẩm sinh (CRS) và nhiễm Rubella bẩm sinh ở đối tượng trẻ em. Hội chứng Rubella bẩm sinh bao gồm các dị tật tim, đục thủy tinh thể, điếc bẩm sinh, chậm phát triển, đái tháo đường ở đối tượng nhỏ, vàng da, xuất huyết, xương thủy tinh... và nhiều trường hợp mắc đa dị tật. Trong các vụ dịch Sởi năm 2009 - 2010 và vụ dịch Rubella năm 2010 - 2011, bệnh tập trung ch ủ yếu ở nhóm thanh niên và tr ẻ em. Với sự hỗ trợ của Liên minh toàn cầu vắc xin và Tiêm chủng (GAVI), trong năm 2014 - 2015, chiến dịch tiêm vắc xin Sởi - Rubella (MR) đã được triển khai thành công trên toàn quốc với gần 20 triệu trẻ từ 1 - 14 tuổi được tiêm vắc xin Sởi - Rubella, đạt tỷ lệ 98,2%. Theo kế hoạch sau khi kết thúc chiến dịch tiêm chủng vắc xin Sởi - Rubella cho trẻ từ 1 đến 14 tuổi, vắc xin Sởi - Rubella s ẽ đ ược đưa vào tiêm chủng thường xuyên cho trẻ em. Sau chiến dịch, số mắc Sởi trong 6 tháng đầu năm 2015 gi ả m hơn 52 lần so với cùng kỳ năm 2014. Phân tích tuổi mắc Sởi các tháng đầu năm 2015 cho thấy số m ắ c bệnh ở nhóm trẻ từ 1 - 14 tuổi giảm mạnh, tuy nhiên tại một số địa phương dịch đã xảy ra ở l ứ a tuổi lớn hơn. Để chủ động khống chế bền vững bệnh Sởi và Rubella thông qua việc cắt đứt nguồn lây truyền, giảm số mắc, tăng tỷ l ệ miễn dịch trong cộng đồng, cần triển khai tiêm bổ sung vắc xin Sởi - Rubella cho nhóm đối tượng 16 - 17 tuổi (sinh năm 1998 - 1999) nối tiếp 2 lứa tuổi sau chiến dịch nêu trên. Đồng thời để sử dụng hiệu quả viện trợ quốc tế cho Việt Nam, số vắc xin còn sau chiến dịch dự kiến đ ược sử dụng đ ể tiêm chủng cho đối tượng 18 tháng tuổi trong tiêm chủng thường xuyên và đ ối lượng 16 - 17 tuổi tại 63 tỉnh, thành phố. Việc triển khai tiêm bổ sung vắc xin Sởi - Rubella cho đối tượng 16 - 17 tuổi và triển khai vắc xin Sởi - Rubella trong tiêm chủng thường xuyên sẽ góp phần làm giảm gánh nặng bệnh Sởi và hội chứng Rubella bẩm sinh, chủ động phòng chống bệnh dịch sởi, rubella trong thời gian tới. 1. 2. Căn cứ để xây dựng kế hoạch: Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 ngày 21/11/2007 của Quốc h ội; Thông tư số 12/2014/TT-BYT ngày 20/03/2014 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn quản lý sử dụng vắc xin trong tiêm chủng; Quyết định của Thủ tướng Chính phủ tại Văn bản số 1208/QĐ-TTg ngày 04/09/2012 phê duyệt Chương trình mục tiêu quốc gia y tế giai đoạn 2012 - 2015 về việc đưa vắc xin Rubella vào Dự án Tiêm chủng mở rộng; Quyết định số 3788/QĐ-BYT ngày 27/9/2013 của Bộ Y tế về việc phê duyệt tiếp nhận khoản viện trợ để thực hiện Dự án “Triển khai vắc xin Sởi - Rubella trong TCMR giai đo ạn 2013 - 2015” do Liên minh toàn cầu về Vắc xin và Tiêm chủng (GAVI) tài trợ; Quyết định số 1637/QĐ-BYT ngày 6/5/2015 của Bộ Y tế về việc phê duyệt lịch tiêm chủng vắc xin Sởi - Rubella trong Chương trình tiêm chủng mở rộng cho trẻ 18 tháng t uổi thay thế mũi tiêm vắc xin Sởi nhắc lại theo lịch tiêm chủng thường xuyên. II. MỤC TIÊU. - Tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho trẻ 18 tháng tuổi đạt t ỷ lệ tiêm trên 90% trên phạm vi c ả nước; - Tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho đối tượng 16 đến 17 tuổi đạt tỷ lệ tiêm trên 90% trên phạm vi cả nước. - Đảm bảo chất lượng và an toàn tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế. III. ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, PHẠM VI, HÌNH THỨC VÀ PHƯƠNG THỨC TRIỂN KHAI. 3.1. Đối tượng triển khai: - Đối tượng trẻ 18 tháng tuổi sẽ được tiêm một mũi vắc xin Sởi - Rubella thay cho tiêm vắc xin Sởi mũi 2 từ tháng 5/2015. - Đ ố i tượng từ 16 đến 17 tuổi bao gồm đối tượng trong trường học là học sinh lớp 11, 12 Trung học phổ thông và đối tượng ngoài trường học tại các vùng nguy cơ hoặc nơi xảy ra dịch sinh từ ngày 01/01/1998 đến ngày 31/12/1999 không kể tiền s ử được tiêm chủng vắc xin Sởi, hoặc vắc xin Sởi - Rubella (MR), hoặc vắc xin Sởi - Quai bị - Rubella (MMR) trước đó. 3.2. Phạm vi triển khai: Triển khai tại 63 t ỉ nh, thành phố. 3.3. H ình thức triển khai: - Đ ối tượng trẻ 18 tháng tuổi: triển khai hàng tháng trong buổi tiêm chủng thường xuyên. - Đ ố i tượng 16 đến 17 tuổi: triển khai theo từng đợt tùy vào điều kiện của từng địa phương tại các trường học (trường Trung học phổ thông, trường dạy nghề, Trung tâm giáo dục thường xuyên...) hoặc ngoài cộng đồng. IV. NỘI DUNG KẾ HOẠCH. 4.1. Đối tư ợn g trẻ 18 tháng tuổi: 4.1.1. Cung ứng vắc xin, vật tư tiêm chủng: Vắc xin Sởi - Rubella sau chiến dịch tiêm cho trẻ 1 - 14 tuổi của năm 2014 - 2015 sẽ được sử dụng cho đối tượng trẻ 18 tháng tuổi thuộc diện tiêm chủng thường xuyên kể từ tháng 5/2015. Dự án TCMR sẽ cấp vắc xin Sởi - Rubella tới Ban quản lý dự án TCMR các khu vực theo nhu cầu của từng khu vực ( Phụ lục 1 ). Ban quản lý dự án TCMR các khu vực có kế hoạch tiếp nhận, chủ động điều phối và cấp vắc xin Sởi - Rub e lla đáp ứng nhu cầu của các địa phương thuộc khu vực quản lý. Việc phân phối và tiếp nhận vắc xin Sởi - Rubella sử dụng cho đối tượng trẻ 18 tháng tuổi thuộc diện tiêm chủng thường xuyên cũng sẽ đ ược thực hiện tương tự như đối với các loại vắc xin khác trong chương trình TCMR tại các tuyến. 4.1.2. Tổ chức triển khai: Trung tâm YTDP các tỉnh, thành phố chỉ đạo thực hiện triển khai tiêm cho trẻ 18 tháng tuổi. - Trên cơ sở đối tượng cần tiêm đảm bảo cung ứng đủ vắc xin Sởi - Rubella, vật t ư tiêm chủng. - Tuyên truyền về lợi ích, đối tượng, lịch tiêm chủng vắc xin Sởi - Rubella trong tiêm chủng th ư ờng xuyên trên phương tiện thông tin đại chúng và thông báo đến các bậc cha mẹ để đảm b ả o tỷ lệ tiêm chủng cao. - Hướng dẫn ghi chép, báo cáo kết quả tiêm vắc xin Sởi - Rubella: Ghi chép thông tin tiêm vắc xin Sởi - Rubella vào cột tiêm Sởi mũi 2 trong sổ tiêm chủng trẻ em. Ghi vào phiếu/sổ tiêm chủng cá nhân theo quy định. Lưu ý không báo cáo số tiêm vét cho các đ ố i tượng của chiến dịch trong báo cáo tiêm chủng thường xuyên hàng tháng. - H àng tháng tổng hợp báo cáo kết quả tiêm vắc xin Sởi - Rubella và tình hình sử dụng vắc xin Sởi - Rubella theo mẫu báo cáo quy định trong TCMR cho tuyến trên. 4.1.3. Kinh phí: từ nguồn kinh phí ngân sách nhà nước hàng năm. 4.1.4. Giám sát tổ chức thực hiện: Tăng cường kiểm tra giám sát tại các tuyến đặc biệt trong thời gian bắt đầu tổ chức triển khai để kịp thời có hướng dẫn đảm bảo thực hiện đúng theo quy định. Tiêm chủng mở rộng các khu vực tổng hợp kết quả triển khai của các tỉnh và g ử i về Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia hàng tháng theo quy định. Tăng cường hoạt động nhằm nâng cao chất lượng công tác giám sát bệnh sởi và rubella: - Tăng cường giám sát hỗ trợ của tuyến khu vực đối với 63 tỉnh, thành phố. - Tăng cường công tác điều tra, giám sát ca bệnh Sởi và Rubella. - Trung tâm Y tế dự phòng tuyến tỉnh, huyện ch ủ động thúc đẩy sự phối hợp với bệnh viện, xây dựng phương thức giám sát tại bệnh viện phù hợp với địa phương. Giao chỉ tiêu số ca giám sát hàng năm cho từng địa phương đ ả m bảo điều tra và lấy mẫu ca nghi Sởi/Rubella đạt trên 2/100.000 dân ở đơn vị huyện. - Tăng cường công tác giám sát bệnh Sởi bao gồm giám sát dịch tễ, giám sát huyết thanh học ca bệnh, các trường hợp tiếp xúc và vụ dịch, giám sát dịch tễ học phân t ử các vụ dịch nhằm phát hiện sớm ca bệnh và xác định căn nguyên, dây chuyền lây nhiễm. - Thường xuyên phân tích số liệu giám sát và phản hồi tại tất cả các tuyến nhằm chủ động đôn đốc các địa phương để đạt ch ỉ tiêu đ ạt tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi- rubella cho trẻ 18 tháng tuổi trên 90%, chủ động phòng ngừa bệnh, dịch. 4.2. Đối tượng 16 đến 17 tuổi: 4.2.1. Cung ứng, cấp phát vắc xin, vật tư: Sử dụng vắc xin Sởi - Rubella, bơm kim tiêm, hộp an toàn sau chiến dịch tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho trẻ từ 1 - 14 tuổi hiện có tại các địa phương ưu tiên sử dụng trước vắc xin hạn dùng tháng 6/2016. Dự án Tiêm chủng m ở rộng quốc gia sẽ cấp bổ sung vắc xin Sởi - Rubella tới Ban quản lý dự án TCMR các khu vực theo yêu cầu đảm bảo đủ số lượng sử dụng (Dự kiến số lư ợ ng theo Phụ lục 2). a) Tuyến Trung ương/khu vực: - Căn cứ kế hoạch cụ thể của từng t ỉ nh, các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur sẽ chủ động điều ph ố i, vận chuyển vắc xin bằ ng xe tải lạnh tới Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh. b) Tuyến t ỉ nh: - Phân phối, vận chuy ể n vắc xin, bơm kim tiêm, hộp an toàn tới từng huyện căn cứ vào thời gian triển khai của mỗi huyện. - Đơn vị thực hiện: Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố. - Thời hạn hoàn thành chuyển vắc xin tới tuyến huyện là trước ngày triển khai tiêm vắc xin 1 - 2 tuần. c) Tuyến huyện: - Phân phối, vận chuyển tới các xã: đối với những huyện c ó giao thông thuận lợi, Trạm Y tế xã chủ động về huyện nhận vắc xin, vật tư tiêm chủng để bảo quản tại xã. Đối với những huyện khó khăn, Trung tâm Y tế huyện có kế hoạch cụ thể để vận chuyển tới xã khó khăn. Thời hạn hoàn thành vận chuyển vắc xin tới xã là trước thời điểm triển khai của xã đó từ 1 - 3 ngày. d) Tuyến xã: - Phân phối, vận chuyển vắc xin tới các điểm tiêm chủng trước buổi tiêm chủng. 4.2.2. T ổ chức triển khai: 4.2.2.1. Lập danh sách và đăng ký đ ố i tượng: - Lập danh sách theo lớp các học sinh hiện đang học lớp 11, 12 trường Trung học phổ thông, trường dạy nghề, Trung tâm giáo dục thường xuy ê n... Lưu ý những học sinh đang theo học lớp 11, 12 tại các trường nêu trên nhưng n ằ m ngoài độ tuổi sinh năm 1998 - 1999 vẫn được lập danh sách và được tiêm vắc xin Sởi - Rubella trong đợt này. Cần trao đổi với Ban giám hiệu các trường về kế hoạch phối hợp triển khai với trạm y tế, đề nghị nhà trường bố trí giáo viên, cán bộ y tế học đ ường (nếu có) thống kê, đă ng ký đầy đủ học sinh trong độ tuổi theo từng lớp. - Điều tra đối tượng ngoài cộng đ ồ ng tại vùng nguy cơ, vùng hay xảy ra dịch. - Thời gian hoàn thành điều tra đối tượng: Kết thúc việc điều tra đối tượng và lập danh sách các đối tượng tiêm chủng trước khi thực hiện tiêm vắc xin. Lưu ý chung : KHÔNG tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho những đối tượng đã được tiêm vắc xin Sởi hoặc Sởi - Rubella hoặc vắc xin Sởi - Quai bị - Rubella trong vòng 1 tháng trước ngày tiêm. Không tiêm vắc xin Sởi - Rubella cho nữ nghi ngờ mang thai hoặc đang mang thai. 4.2.2.2. Hội nghị triển khai tiêm vắc xin Sởi - Rubella: a) Hội nghị phổ biến xây dựng kế hoạch tuyến tỉnh: - Nội dung: Hướng dẫn xây dựng kế hoạch, phương thức và thời gian triển khai. - Thành phần: Lãnh đạo Sở Y tế, Sở Giáo dục và Đào tạo, các Sở, Ban, ngành, Đoàn thể liên quan, L ã nh đạo Trung tâm Y dự phòng t ỉ nh, Trưởng Khoa Kiểm soát bệnh t ruyền nhiễm và vắc xin, sinh phẩm y tế, chuyên trách tiêm chủng mở rộng. - Đơn vị thực hiện: Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur, Sở Y tế, Tr u ng tâm Y tế dự phòng 63 tỉnh, thành phố. - Thời gian thực hiện: Tháng 01/2016. b) Hội thảo phổ biến và hướng dẫn lập kế hoạch cho tuyến huyện: - Nội dung: Hướng dẫn xây dựng kế hoạch, phương thức và thời gian triển khai. - Thành phần: Lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện, Trưởng khoa Kiểm soát bệnh. Chuyên trách tiêm chủng rộng và các Phòng, Ban liên quan. - Đơn vị thực hiện: Trung tâm Y tế dự phòng 63 tỉnh, thành phố, Trung tâm Y tế huyện. - Thời gian thực hiện: Tháng 01 - 02/2016. c) Tập huấn cho tuyến x ã : - Nội dung: Hướng dẫn tổ chức điểm tiêm chủng, điều tra đối tượng, bảo quản, sử dụng vắc xin, tiêm chủng an toàn, phòng chống sốc, giám sát phản ứng sau tiêm chủng, thống kê báo cáo kết quả. - Thành phần: Cán bộ Trạm Y tế xã tham gia triển khai tiêm vắc xin. - Đơn vị thực hiện: Trung tâm Y tế dự phòng 63 tỉnh, thành phố, Trung tâm Y tế huyện. - Thời gian thực hiện: Tháng 01 - 02/2016. 4.2.2.3. Truyền thông: a) Trước đ ợt triển khai tiêm vắc xin: - Nội dung: Mục đích ý nghĩa, tầm quan trọng và đối tượng mục tiêu của đợt tiêm bổ sung vắc xin Sởi - Rubella, tác dụng, lợi ích của vắc xin, phản ứng có thể gặp phải sau tiêm chủng. - Đối tượng đích: Mọi thành viên liên quan trong tổ chức thực hiện tiêm vắc xin, người dân. - Hình thức: + Đăng tải trên báo đài Trung ương. + Truyền thông trực tiếp thông qua l ã nh đạo cộng đồng, cán bộ y tế, các cộng tác viên và các giáo viên ở các trường trung học phổ thông, các lãnh đạo tổ chức tôn giáo... + Gửi giấy mời thông báo đến các đối tượng. b) Trong đợt triển khai tiêm vắc xin: - Nội dung: Lợi ích của tiêm vắc xin Sởi - Rubella, các phản ứng có thể gặp phải sau tiêm chủng, đối tượng, thời gian, địa điểm tiêm chủng cụ thể. - Đối tượng đích chủ yếu: Gia đình có đối tượng sinh năm 1998 - 1999 ở cộng đồng, giáo viên, học sinh, đối tượng tiêm ở các trường học. - Hình thức: + Truyền thông trực tiếp thông qua cộng tác viên y tế, giáo viên tại các trường học triển khai tiêm vắc xin. + Phát thanh tại địa phương bằng tiếng phổ thông, tiếng dân tộc. c) Đơn vị thực hiện: - Tuyến tỉnh, huyện: Thực hiện truyền thông trên các phương tiện truyền thông đại chúng: Đài phát thanh, truyền hình, đài truyền thanh, báo chí... để người dân biết và chủ động đưa con em đi tiêm chủng. - Tuyến xã, phường: Thông báo hàng ngày trên loa, đài về đối tượng, thời gian, địa điểm tổ chức buổi tiêm chủng. - Trạm y tế phối hợp với trường học: Truyền thông trực tiếp trong trường học đ ể truyền tải nội dung thông điệp đ ến học sinh và phụ huynh, có thể lồng ghép với họp phụ huynh nếu có. 4.2.2.4. T ổ chức tiêm chủng: a) Số bu ổ i tiêm chủng tại mỗi điểm tiêm phụ thuộc vào số đối tượng trên địa bàn, không quá 100 đối tượng/bàn tiêm/buổi tiêm. b) Thực hiện buổi tiêm chủng theo đúng quy định tại Thông tư số 12/2014/TT-BYT ngày 20/3/2014 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn quản lý sử dụng vắc xin trong tiêm chủng. c) Sở Y tế bố trí các đội cấp cứu lưu động tại các điểm tiêm chủng để xử trí kịp thời các trường hợp phản ứng nặng sau tiêm chủng nếu có. d) Giám sát buổi tiêm chủng: Sở Y tế chịu trách nhiệm phân công cán bộ kiểm tra, giám sát và hỗ trợ trong buổi tiêm chủng. 4.2.3. Kinh phí: a) Kinh phí trung ương: Từ nguồn kinh phí triển khai dự án triển khai vắc xin Sởi - Rubella trong TCMR giai đoạn 2013 - 2015 bao gồm: - 100% vắc xin, bơm kim tiêm, hộp an toàn. - Hỗ trợ kinh phí tổ chức hội nghị phổ biến xây dựng kế hoạch tuyến tỉnh. - Kinh phí chi trả công tiêm theo định mức đã được phê duyệt: 2.000 đồng cho một mũi tiêm vắc xin sởi-rubella. - Giấy mời, giấy xác nhận đã tiêm vắc xin sởi-rubella. b) Nguồn kinh phí từ ngân sách địa phương hỗ trợ một số hoạt động triển khai chiến dịch như hội thảo tuyến huyện, họp ban ngành đoàn thể, tập huấn, lập danh sách đối tượng, truyền thông, huy động cộng đồng, vận chuyển bảo qu ả n vắc xin, vật tư phòng chống sốc, nước đường, kiểm tra giám sát, biểu mẫu báo cáo... 4.2.4. Giám sát, báo cáo: a) Dự án TCMR quốc gia và khu vực, Trung tâm Y tế dự phòng t ỉ nh, Trung tâm Y tế huyện giám sát thường xuyên việc triển khai kế hoạch bao gồm tiếp nhận, bảo quản, phân phối vắc xin, vật tư tiêm chủng; điều tra đối tượng; tuyên truyền; tổ chức buổi tiêm chủng và giám sát phản ứ ng sau tiêm chủng. b) Báo cáo tiến độ và kết quả triển khai theo hướng dẫn của Dự án TCMR. IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN. 1. Các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế có nhiệm vụ: - Cục Y tế dự phòng chỉ đạo triển khai Kế hoạch, chỉ đạo các đơn vị liên quan triển khai thực hiện việc giám sát, theo dõi và báo cáo thường xuyên kết quả thực hiện. - Cục quản lý Dược làm đầu mối phối hợp với Viện Kiểm định quốc gia vắc xin và Sinh phẩm y tế chịu trách nhiệm bảo đ ả m chất lượng vắc xin Sởi - Rubella. - Cục Qu ả n lý khám, chữa bệnh có trách nhiệm chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh phối hợp tổ chức thực hiện việc khám sàng lọc trước tiêm chủng, cấp cứu và xử trí kịp thời các phản ứng sau tiêm chủng. - Vụ Truyền thông và Thi đua khen thưởng có nhiệm vụ thông tin, tuyên truyền, phổ biến thông tin chiến dịch trên các phương tiện thông tin đại chúng. - Vụ K ế hoạch Tài chính có nhiệm vụ phối hợp với Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia và các đơn vị liên quan bố trí kinh phí thực hiện Kế hoạch. 2. Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur có nhiệm vụ giám sát hỗ trợ kỹ thuật cho các địa phươn g thuộc khu vực phụ trách trong quá trình triển khai Kế hoạch, đặc biệt trong việc điều tra, xử trí các trường hợp ph ả n ứng sau tiêm chủng. 3. Viện Kiểm định quốc gia vắc xin và Sinh phẩm y tế có trách nhiệm giám sát chất lượng vắc xin tại các tuyến. 4. Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia có trách nhiệm hư ớ ng dẫn triển khai việc thực hiện kế hoạch tại các địa phương, đồng thời cùng với Dự án Tiêm chủng m ở rộng các khu vực phối hợp với địa phương lập kế hoạch và hỗ tr ợ tổ chức triển khai Kế hoạch. Đ ả m b ả o cung ứng đ ủ vắc xin MR và vật tư tiêm chủng cho các tỉnh, thành phố. Kiểm tra, giám sát, đôn đốc việc thực hiện các hoạt động t heo Kế hoạch, tổng hợp tình hình thực hiện và báo cáo theo quy định. 5. Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố tại các địa phương ph ê duyệt Kế hoạch và chỉ đạo các đơn vị liên quan tổ chức thực hiện, đảm bảo nguồn lực cho việc triển khai kế hoạch tại địa phương. Huy động sự tham gia của các ban, ngành, đoàn thể và người dân thực hiện có hiệu quả các hoạt động của Kế hoạch. Chỉ đạo việc tuyên truyền về tiêm chủng và phòng chống dịch bệnh. 6. Sở Y tế có nhiệm vụ xây dựng, trình UBND tỉnh, thành phố phê duyệt Kế hoạch và tổ chức triển khai Kế hoạch tại địa phương, bố trí đ ầy đủ nhân lực, trang thiết bị cho điểm tiêm chủng bao gồm cả các đ ội cấp cứu lưu động, tổ chức buổi tiêm chủng và theo dõi, xử trí các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. 7. Sở Giáo dục và Đào tạo, các Sở, ngành, đoàn thể liên quan phối hợp với ngành y tế trong công tác tuyên truyền ý nghĩa, lợi ích của hoạt động tiêm bổ sung vắc xin Sởi - Rubella cho đội ngũ cán bộ, giáo viên khối trung học ph ổ thông, vận động phụ huynh và học sinh tham gia tiêm vắc xin. Đồng thời hỗ trợ việc điều tra, lập danh sách đ ối tượng trên địa bàn tỉnh. Phối hợp tổ chức kiểm tra, giám sát triển khai tiêm bổ sung vắc xin Sởi - Rube ll a, đặc biệt tại các trường học. Phối hợp tổ chức kiểm tra, giám sát trước, trong và sau khi triển khai. Sở Giáo dục và Đào tạo có công văn chỉ đạo Phòng Gi á o dục các quận/huyện, các trường về phối hợp với ngành y tế trong triển khai tiêm vắc xin. 8. Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố; trung tâm y tế quận, huyện; trạm y tế xã , phường, thị trấn chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện Kế hoạch, kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực hiện và báo cáo theo quy định. 9. Các bệnh viện đa khoa tỉnh, thành phố, bệnh viện huyện chịu trách nhiệm bố trí cán bộ phối hợp với cơ sở tiêm chủng thực hiện việc khám sàng lọc trước tiêm chủng, cấp cứu và xử trí các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. 10. Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe Trung ương, tỉnh, thành phố tập trung tuyên truyền về việc triển khai Kế hoạch để người dân đưa con e m đi tiêm chủng đầy đ ủ . PHỤ LỤC 1 DỰ KIẾN ĐỐI TƯỢNG, NHU CẦU VẮC XIN, VẬT TƯ TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN SỞI - RUBELLA TRONG TIÊM CHỦNG THƯỜNG XUYÊN TỪ THÁNG 5/2015 ĐẾN THÁNG 6/2016 TT Tỉnh/Thành phố Số đối tượng Hậu cần Vắc xin s ở i-rubella BKT 0,5ml BKT 5 ml Hộp an toàn 1 Hà Nội 144.725 166.500 159.198 18.315 1.832 2 Hải Phòng 38.082 43.800 41.890 4.818 482 3 Thái Bình 33.780 38.900 37.158 4.279 428 4 Nam Định 37.750 43.500 41.525 4.785 479 5 Hà Nam 17.310 20.000 19.041 2.200 220 6 Ninh Bình 19.332 22.300 21.265 2.453 245 7 Thanh Hóa 68.618 79.000 75.480 8.690 869 8 B ắ c Giang 37.068 42.700 40.775 4.697 470 9 B ắ c Ninh 31.311 36.000 34.442 3.960 396 10 Phú Thọ 28.916 33.300 31.808 3.663 366 11 Vĩnh Phúc 24.198 27.900 26.618 3.069 307 12 Hải Dương 34.738 40.000 38.212 4.400 440 13 Hưng Yên 26.546 30.600 29.201 3.366 337 14 Thái Nguyên 25.240 29.000 27.764 3.190 319 15 Bắ c Cạn 6.435 7.400 7.079 814 81 16 Quảng Ninh 23.910 27.500 26.301 3.025 303 17 H òa Bình 17.382 20.000 19.120 2.200 220 18 Nghệ An 62.203 71.600 68.423 7.876 788 19 Hà Tĩnh 23.468 27.000 25.815 2.970 297 20 Lai Châu 11.655 13.400 12.821 1.474 147 21 Lạng Sơn 13.960 16.100 15.356 1.771 177 22 Tuyên Quang 16.450 19.000 18.095 2.090 209 23 Hà Giang 17.954 21.000 19.749 2.310 231 24 Cao B ằ ng 9.942 11.500 10.936 1.265 127 25 Y ê n Bái 16.367 18.900 18.004 2.079 208 26 Lào Cai 14.294 16.500 15.723 1.815 182 27 Sơn La 26.677 31.000 29.345 3.410 341 28 Điện Biên 15.255 17.600 16.781 1.936 194 29 Quảng Bình 14.524 16.700 15.976 1.837 184 30 Quảng Trị 11.817 13.600 12.999 1.496 150 31 TT- Hu ế 21.298 24.500 23.428 2.695 270 32 Tp. Đà N ẵ ng 17.693 20.400 19.462 2.244 224 33 Quảng Nam 27.945 32.200 30.740 3.542 354 35 Bình Định 25.669 29.600 28.236 3.256 326 36 Phú Yên 17.739 20.400 19.513 2.244 224 37 Khánh Hòa 19.758 22.800 21.734 2.508 251 38 Bình Thuận 23.295 26.800 25.625 2.948 295 39 Ninh Thuận 11.812 13.600 12.993 1.496 150 40 Kon Tum 13.074 15.100 14.381 1.661 166 41 Gia Lai 35.768 41.200 39.344 4.532 453 42 Đ ắ c L ắ c 37.102 42.700 40.812 4.697 470 43 Dak Nông 14.422 16.600 15.864 1.826 183 44 TPHCM 119.500 137.600 131.450 15.136 1.514 45 BR-VT 20.850 24.000 22.935 2.640 264 46 Đ ồ ng Nai 52.155 60.000 57.370 6.600 660 47 Ti ề n Giang 27.894 32.100 30.683 3.531 353 48 Long An 23.621 27.200 25.983 2.992 299 49 Lâm Đ ồ ng 24.216 28.000 26.638 3.080 308 50 Tây Ninh 18.531 21.400 20.384 2.354 235 51 Cần Thơ 19.102 22.000 21.012 2.420 242 52 Sóc Trăng 22.947 26.400 25.241 2.904 290 53 An Giang 34.727 40.000 38.199 4.400 440 54 B ế n Tre 17.167 19.800 18.884 2.178 218 55 Trà Vinh 17.534 20.200 19.287 2.222 222 56 Vĩnh Long 14.723 17.000 16.195 1.870 187 57 Đ ồ ng Tháp 25.386 29.200 27.925 3.212 321 58 Bì nh Dương 39.600 45.600 43.560 5.016 502 59 Bình Phước 20.500 23.600 22.550 2.596 260 60 Kiên Giang 32.792 37.800 36.071 4.158 416 61 Cà Mau 21.589 24.500 23.748 2.695 270 62 Bạc Liêu 8.114 9.400 8.925 1.034 103 63 Hậu Giang 12.312 14.200 13.543 1.562 156 Mi ề n B ắ c 843.566 972.000 927.923 106.920 10.692 Mi ề n Trung 213.985 246.400 235.384 27.104 2.710 Tây Nguyên 100.366 115.600 110.402 12.716 1.272 Mi ề n Nam 573.259 660.000 630.585 72.600 7.260 Toàn quốc 1.731.176 1.994.000 1.904.294 219.340 21.934 PHỤ LỤC 2 DỰ KIẾN ĐỐI TƯỢNG, NHU CẦU VẮC XIN, VẬT TƯ TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN SỞI - RUBELLA CHO ĐỐI TƯỢNG 16 - 17 TUỔI TRONG TOÀN QUỐC TT Tỉnh/Thành phố Số đối tượng * Hậu cần Vắc xin s ở i-rubella BKT 0,5ml BKT 5 ml Hộp an toàn 1 Hà Nội 150.000 172.500 165.000 18.975 1.898 2 Hải Phòng 76.164 87.600 83.780 9.635 963 3 Thái Bình 67.560 77.700 74.316 8.546 855 4 Nam Định 75.500 87.000 83.050 9.551 955 5 Hà Nam 34.620 39.900 38.082 4.379 438 6 Ninh Bình 38.664 44.500 42.530 4.891 489 7 Thanh Hóa 87.765 101.000 96.542 11.102 1.110 8 B ắ c Giang 74.136 85.300 81.550 9.378 938 9 B ắ c Ninh 34.530 39.700 37.983 4.368 437 10 Phú Thọ 57.833 66.500 63.616 7.316 732 11 Vĩnh Phúc 32.825 37.800 36.108 4.152 415 12 Hải Dương 69.476 80.000 76.424 8.789 879 13 Hưng Yên 53.092 61.100 58.401 6.716 672 14 Thái Nguyên 50.480 58.100 55.528 6.386 639 15 Bắ c Cạn 12.870 15.000 14.157 1.628 163 16 Quảng Ninh 47.820 55.000 52.602 6.049 605 17 H òa Bình 34.764 40.000 38.240 4.398 440 18 Nghệ An 118.192 136.000 130.011 14.951 1.495 19 Hà Tĩnh 44.250 51.000 48.675 5.598 560 20 Lai Châu 24.568 28.300 27.025 3.108 311 21 Lạng Sơn 27.220 31.400 29.942 3.443 344 22 Tuyên Quang 32.900 38.000 36.190 4.162 416 23 Hà Giang 24.423 28.100 26.865 3.090 309 24 Cao B ằ ng 20.400 23.500 22.440 2.581 258 25 Y ê n Bái 23.279 27.000 25.607 2.945 294 26 Lào Cai 22.376 26.000 24.614 2.831 283 27 Sơn La 47.374 54.500 52.111 5.993 599 28 Điện Biên 18.747 21.600 20.622 2.371 237 29 Quảng Bình 34.910 40.200 38.401 4.416 442 30 Quảng Trị 25.881 29.800 28.469 3.274 327 31 TT- Hu ế 44.598 51.300 49.058 5.642 564 32 Tp. Đà N ẵ ng 21.075 24.300 23.183 2.666 267 33 Quảng Nam 47.241 54.400 51.965 5.976 598 34 Quảng Ngãi 41.022 47.200 45.124 5.189 519 35 Bình Định 49.870 57.400 54.857 6.309 631 36 Phú Yên 30.626 35.300 33.689 3.874 387 37 Khánh Hòa 39.028 45.000 42.931 4.937 494 38 Bình Thuận 43.397 50.000 47.737 5.490 549 39 Ninh Thuận 22.292 25.700 24.521 2.820 282 40 Kon Tum 26.148 30.100 28.763 3.308 331 41 Gia Lai 53.898 62.000 59.288 6.818 682 42 Đ ắ c L ắ c 76.030 87.500 83.633 9.618 962 43 Dak Nông 21.942 25.300 24.136 2.776 278 44 TPHCM 124.000 142.600 136.400 15.686 1.569 45 BR-VT 41.700 48.000 45.870 5.275 528 46 Đ ồ ng Nai 104.309 120.000 114.740 13.195 1.320 47 Ti ề n Giang 55.788 64.200 61.367 7.057 706 48 Long An 47.242 54.400 51.966 5.976 598 49 Lâm Đ ồ ng 48.432 55.700 53.275 6.127 613 50 Tây Ninh 37.062 43.000 40.768 4.688 469 51 Cần Thơ 38.204 44.000 42.024 4.833 483 52 Sóc Trăng 45.893 53.000 50.482 5.805 581 53 An Giang 69.454 80.000 76.399 8.786 879 54 B ế n Tre 34.334 39.500 37.767 4.343 434 55 Trà Vinh 35.068 40.400 38.575 4.436 444 56 Vĩnh Long 29.446 34.000 32.391 3.725 372 57 Đ ồ ng Tháp 50.772 58.400 55.849 6.423 642 58 Bì nh Dương 79.200 91.100 87.120 10.019 1.002 59 Bình Phước 26.460 30.500 29.106 3.347 335 60 Kiên Giang 65.584 75.500 72.142 8.296 830 61 Cà Mau 43.178 50.000 47.496 5.462 546 62 Bạc Liêu 16.228 19.000 17.85 1 2.053 205 63 Hậu Giang 24.624 28.400 27.086 3.115 311 Mi ề n B ắ c 1.401.828 1.614.100 1.542.011 177.331 17.733 Mi ề n Trung 399.940 460.600 439.934 50.592 5.059 Tây Nguyên 178.018 204.900 195.820 22.519 2.252 Mi ề n Nam 1.016.978 1.171.700 1.118.676 128.648 12.865 Toàn quốc 2.996.764 3.451.300 3.296.440 379.091 37.909 • Đ ây là s ố đối t ượng dự kiến . Số đối tượng th ự c sẽ điều ch ỉ nh sau khi điều tra và hoàn chỉnh kế hoạch triển khai.