6111/QĐ-BYT

Quyết định 6111/QĐ-BYT năm 2017 về phê duyệt Đề án triển khai ứng dụng công nghệ thông tin tại Trạm y tế xã, phường giai đoạn 2018-2020 do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 6111 /QĐ- BYT Hà Nội , ngày 29 tháng 12 năm 2017 QUYẾT ĐỊNH PHÊ DUYỆT ĐỀ ÁN TRIỂN KHAI ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ THÔNG TIN TẠI TRẠM Y TẾ XÃ, PHƯỜNG GIAI ĐOẠN 2018 - 2020 BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ C ă n cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20/6/2017 của Chính ph ủ Qu y định chức n ă ng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; C ă n cứ Quyết định số 2348/QĐ-TTg ngày 05/12/2016 của Thủ tướng Chính ph ủ Phê duyệt đề án x â y dựng v à phá t triển mạng lưới y tế cơ sở tro ng tình hình mới; Căn cứ Thông tư số 06/2014/TT-BYT ngày 14/02/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban h à nh danh mục h ệ th ố ng chỉ số thống kê cơ bản ngành y tế; C ă n cứ Thông tư số 27/2014/TT-BYT ngày 14/8/2014 của Bộ Y tế Quy định hệ thống biểu mẫu thống kê y tế áp dụng đ ối với các cơ sở y tế tuy ế n t ỉ nh, huyện và xã; Căn cứ Thông tư số 28/2014/TT-BYT ngày 1 4/8/2014 của Bộ Y tế Quy định nội d ung hệ thống ch ỉ tiêu th ố ng k ê ngành y tế; Căn cứ Th ô ng tư số 33/2015/TT-BYT ngày 27/10/2015 của Bộ Y tế Hư ớ ng d ẫ n chức n ă ng, nhiệm vụ, của tr ạm y tế x ã , phư ờ ng, thị trấn; C ă n cứ Quyết định số 831/QĐ-BYT ngày 11/3/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe cá nhân phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đ ầ u; Theo đề n g hị của Cục trư ở ng Cục Công nghệ thông tin và Vụ trư ở ng Vụ Kế hoạch Tài chính, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Phê duyệt “Đề án triển khai ứng dụng công nghệ thông tin tại Trạm y tế xã, phường giai đoạn 2018 - 2020” kèm theo Quyết định này. Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành. Điều 3. Các Ông/bà; Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, Chánh Thanh tra Bộ, các Thủ trưởng các Vụ, Cục, Tổng cục, đơn vị trực thuộc Bộ, các Giám đốc Sở Y tế các tỉnh/thành phố trực thuộc trung ương và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 3; - Th ủ tướng, các PTTg; - C á c Bộ, ngành trung ư ơ ng; - V ă n phòng trung trưng Đảng; - Văn ph ò ng Chủ tịch nước; - Văn phòng Tổng Bí thư; - Ủ y ba n v ề các vấn đ ề x ã hội của Q H; - UBND các t ỉ nh/TP trực thuộc TW; - S ở Y tế các t ỉ nh/TP trực thuộc T W; - Bộ trưởng Bộ Y tế; - Các Th ứ trư ởng Bộ Y t ế ; - Cổng thông tin điện tử BYT; - Lưu: VT, CNTT, KHTC. BỘ TRƯỞNG Nguyễn Thị Kim Tiến ĐỀ ÁN TRIỂN KHAI ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ THÔNG TIN TẠI TRẠM Y TẾ XÃ, PHƯỜNG GIAI ĐOẠN 2018 - 2020 (Ban hành kèm theo Quyết định số 6111 /Q Đ -BYT ng ày 29 tháng 12 n ă m 2017 của B ộ trư ở ng B ộ Y tế Phê duyệt đề án triển khai ứng dụng công nghệ thông tin tại Trạm y t ế xã, phường giai đoạn 2018 - 2020) I. Mục tiêu 1. Mục tiê u chung Ứ ng dụng công nghệ thông tin để quản lý hoạt động của trạm y tế xã/phường/thị trấn (hoạt động chuyên môn, tài chính, nh â n lực, ...) nh ằ m tiết kiệm thời gian, nhân lực, sổ sách bảo đảm sự ch í nh xác của s ố liệu, khả năng kết nối liên thông giữa trạm y tế xã với b ả o hiểm xã hội và các tuyến y tế cao h ơ n, góp phần đ ẩ y mạnh công tác quản lý hi ệ u quả hơn. 2. Mục tiêu cụ th ể a) Xây dựng và triển khai phần mềm tin học quản lý hoạt động Trạm y tế xã, kết nối liên thông và chia sẻ thông tin với các hệ thống thông tin bệnh viện, hệ thống h ồ sơ sức khỏe điện tử (EHR), hệ thống giám định và thanh toán bảo hiểm y tế, hệ thống thống kê y tế điện tử trong toàn quốc. b) Xây dựng và triển khai phần mềm hồ sơ sức khỏe đ iện tử có mã s ố định danh ( I D) duy nhất cho mỗi người dân. c) Triển khai phần mềm thống k ê y tế điện tử ở 04 tuyến: Tuyến xã, tuyến huyện, tuyến tỉnh và tuy ế n trung ương theo lộ tr ì nh. II. Nội dung giải pháp 1. Hạ tầng công nghệ thông tin a) Bổ sung, nâng cấp hạ tầng công nghệ th ô ng tin tại Sở Y tế - Trang bị máy chủ ứng dụng, máy chủ cơ sở d ữ liệu - Đường truyền Internet. b) Bổ sung, n â ng cấp hạ tầng công nghệ thông tin tại Tr ạ m Y tế xã bao gồm nội dung cụ thể: - Trang bị đủ má y t í nh để bàn cho các cán bộ sử dụng phục vụ các hoạ t động chuyên môn và công tác quản lý điều hành tại T rạm Y tế xã, phường. - Đường truyền Internet. c) Bổ sung, nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin tại tuyến huyện - Đối với Trung tâm y tế huyện; Bổ sung máy chủ và đường truyền Internet (nếu cần thiết). - Đ ố i với bệnh viện huyện: Rà soát hạ tầng công nghệ thông tin, bổ sung máy ch ủ v à đường truyền Internet (nếu cần thiết). 2. Nhân lực a) Xây dựng chương trình và nội dung tập huấn, đào tạo về triển khai, vận hành và sử dụng phần mềm tin học quản lý hoạt động Trạm y tế xã, phần mềm hồ sơ sức khỏe đ iện t ử , phần mềm thống k ê y tế điện tử. b) Triển khai đào tạo, t ập huấn tập trung cho các cán bộ CNT T của Sở Y tế để quản lý, vận hành các phần m ề m (Tổ chức tại khu vực miền Bắc, miền Trung và miền Nam). c) Sở Y tế tổ chức các lớp đào t ạo, tập huấn cho các cán bộ tuyến huyện, xã trên địa b à n, bảo đ ả m các trạm y tế xã phải có người được tập huấn về Đ ề án này. (Có Kế hoạch tập huấn cụ thể riêng). 3. Yêu cầu chuyên môn kỹ thuật a) Phần mềm tin học quản lý hoạt động trạm y tế xã, phường Phần mềm t i n học quản l ý hoạt động trạm Y tế xã, phường bao gồm các ph â n hệ chức n ă ng cụ th ể như sau: - Qu ả n lý công tác dân số kế hoạch h ó a gia đình; - Qu ả n lý khám bệnh, chữa bệnh; - Qu ả n lý bệnh truyền nhiễm; - Quản lý bệnh không lây nhiễm; - Quản lý ch ă m sóc s ứ c khỏe sinh sản; - Quản lý phòng, ch ố ng H I V/A I DS; - Qu ả n lý tiêm ch ủ ng; - Qu ả n lý u ố ng vitamin A; - Quản lý phòng, ch ố ng suy dinh dưỡng; - Qu ả n lý phòng, chống tai nạn thương tích; - Qu ả n lý thông tin tử vong; - Quản lý thuốc thiết yếu và vật tư y tế; - Quản lý tài sản, trang thiết bị y tế; - Quản lý truyền thông, giáo d ụ c sức khỏe; - Quản lý vệ sinh môi trường; - Quản lý an toàn thực phẩm; - Quản lý sức khỏe cá nhân; - Quản lý tài chính - kế toán; - Báo cáo thống kê; - Quản lý danh mục dùng chung; - Quản trị hệ thống. Phần m ề m tin học quản lý hoạt động trạm y tế xã, phường ph ả i có khả năng kết xuất dữ liệu ra các tập tin XML theo định dạng, c ấ u trúc do Bộ Y tế quy định nh ằ m bảo đảm kết nối liên thông và chia s ẻ thông tin v ớ i các hệ thống thông tin bệnh viện, hệ thống hồ sơ sức khỏe điện t ử (EHR), hệ thống giám định và thanh toán b ả o hiểm y tế, hệ thống thống kê y tế điện tử trong toàn quốc. b) Phần m ề m hồ sơ sức khỏe đ iện tử (EHR) - Tạo lập ID và hồ sơ gốc cho m ỗ i cá nhân dựa vào cơ sở dữ liệu hộ gia đình của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. - Các chức năng của phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử ( E HR) đáp ứng Mô hình chức năng hệ thống EHR của tiêu chuẩn HL7 (ANS I /HL7 EHR , R2 - 2014, ngày 21/04/2014). - Phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử ph ả i qu ả n lý đầy đủ các thông tin theo quy định tại Quy ế t định số 831/QĐ-BYT ngày 11/03/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ sơ quản lý sức kh ỏ e cá nhân phục vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu. - Phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử cho phép qu ả n lý hồ sơ ghi chép tình trạng chăm sóc và lịch sử sức khỏe của một người từ lúc sinh ra cho đến lúc mất đi, trong đó chú trọng bảo đảm t í nh b ả o mật và riêng tư của hồ sơ theo quy định . - Hồ s ơ sức khỏe điện tử su ố t đời cung cấp các giao diện tương tác với Bộ Y tế, bệnh viện, cơ s ở cấp cứ u, trung tâm y tế, tr ạm y tế, phòng khám, bác sỹ gia đình, chuyên gia y tế và người d â n. c) Phần mềm thống k ê y tế điện tử - Phần mềm thống k ê y tế điện tử quản lý được t ấ t cả các ch ỉ tiêu thống k ê, hi ể n thị biểu mẫu báo cáo thống kê theo quy định tại T hông tư s ố 27/2014/TT-BYT ngày 14/8/2014 của Bộ Y tế Quy định hệ thống biểu mẫu thống kê y tế áp dụng đối với các cơ sở y tế tuyến t ỉ nh, huyện và xã; Thông t ư s ố 28/2014/ TT -BYT ngày 1 4/8/2014 của Bộ Y tế Quy định nội dung hệ thống ch ỉ tiêu thống kê ngành y tế và Qu yế t đị nh số 2360/1997/QĐ-BYT ngày 14/11/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành bi ể u mẫu báo cáo thống kê bệnh viện. - Phần mềm có khả n ă ng tạo lập các tà i khoản cho người dùng phân cấp theo tu yế n tỉnh, huyện, xã. - Ưu tiên sử dụng phần mềm m ã nguồn m ở đ ể tiết ki ệ m kinh phí xây dựng phần m ề m. 4. X â y dựng chính sách a) Xây dựng v ă n b ả n quy định tiêu chí k ỹ thuật về các phần mềm. b) Xây dựng định dạng, cấu trúc của tập tin XML phục vụ việc k ế t n ố i liên thông giữa các phần mềm. c) Xây dựng cơ ch ế tài chính cho việc đầu tư hoặc thuê dịch vụ CNTT tại trạm y tế xã. 5. Tài chính a) Nguồn tài chính hỗ trợ t huê dị ch vụ CNTT (hạ tầng và phần mềm). b) K ết cấu chi ph í CNTT vào giá dịch vụ y tế, c) Nguồn ngân sách nh à nước và các nguồn hợp pháp khác. III. Lộ trình thực hiện 1. Triển khai m ô hình điểm từ tháng 01 năm 2018 đến tháng 6 năm 2019 - Từ tháng 01/2018 - 12/2018: Xây dựng và triển khai phần mềm tin học quản lý hoạt động trạm y tế xã, phần mềm thống kê y tế điện tử tại 26 Trạm y tế xã, phường ở 08 t ỉ nh/thành phố (Hà Nội, Tp. H ồ Chí Minh, Lào Cai, Yên Bái, Hà T ĩnh, Khánh Hòa, Lâm Đồng và Long An) phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe ban đ ầ u, quản lý các chương trì nh mục tiêu quốc gia,... tiến t ới giảm s ổ sách (giai đoạn n à y vẫn d ù ng song song phần m ề m và sổ sách). - Từ tháng 01/2018 - 03/2018: Chuẩn bị hạ tầng và b ố trí nhân lực cần thiết h ỗ tr ợ vận h à nh các phần mềm. - Tháng 03/2018 - 5/2018: Xây dựng nội dung v à chương trình đào tạo, t ập huấn cho các cán bộ ở các tuy ế n tỉnh, tuy ế n huyện v à tuyến xã. -Từ tháng 01/2018 - 6/2018: + Xây dựng và triển khai mô hình điểm phần mềm h ồ sơ sức kh ỏ e điện tử; + Xây dựng cơ chế t ài ch í nh, nguồn tài chính, phương thức thanh toán cho dịch vụ CNT T tại 26 Trạm y tế xã, phường. - Từ tháng 01/2019 - 6/2019: Ho à n thiện t oàn bộ các hạng mục trong giai đoạn triển khai mô hình điểm, tổng k ế t giai đoạn mô hình điểm, làm cơ s ở để nhân rộng. 2. Triển khai nh â n rộng t oàn quốc từ tháng 7 n ă m 2019 đến năm 2020 T ừ tháng 07/2019: Tổ chức Hội nghị triển khai nhân rộng ứng dụng c ô ng nghệ thông tin tại trạm y tế xã, phường trên toàn quốc. IV. Tổ chức thực hiện 1. Bộ Y tế a) Ch ủ trì chỉ đạo triển khai và kiểm tra việc ứng dụng công nghệ thông tin tại Trạm y tế xã, phường trên toàn quốc. b) Giao các V ụ , Cục, Tổng cục và các đơn vị liên quan thực hiện các nhiệm vụ của Đề á n n à y theo chức năng nhiệm vụ được Bộ trưởng giao, Một số nội dung ch í nh phân công cụ th ể như sau: - Cục Công nghệ th ô ng tin là m đầu mối, phối hợp với các Vụ , Cục liên quan giúp Bộ tr ưởng chỉ đạo, hướng dẫn, đôn đốc và kiểm tra việc thực hiện Đề án này trên phạm vi toàn quốc; chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng quy định tiêu chí k ỹ thuật về các phần mềm, định dạng, cấu trúc của tập tin XML phục vụ việc kết nối liên thông giữa các phần mềm. - Vụ K ế hoạch Tài chính ch ủ tr ì , phối hợp với các đơn vị liên quan r à soát các tiêu chí, chỉ tiêu thống kê, quy định biểu mẫu báo cáo t hống kê của trạm y tế xã; xây dựng cơ chế tà i ch í nh cho việc tin học h ó a y tế cơ s ở ; tham mưu, đề xuất với Bộ trưởng để bố tr í kinh phí thực hiện Đ ề án. - Cục Quản l ý Khám, chữa bệnh ch ủ trì rà soát và hoàn ch ỉ nh các quy định về sổ sách ghi chép khám bệnh, chữa bệnh tại Trạm y tế xã, mẫu hồ sơ sức khỏe cá nh â n và Quyết định số 2360/1997/QĐ-BYT ngày 14/11/1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành biểu mẫu báo cáo thống kê bệnh viện; quy định nội dung thông tin c ầ n thi ế t về tình trạng sức khỏe của người bệnh phục vụ trao đổi giữa các phần mềm (biểu mẫu để kết xuất dữ liệu phục vụ tr ao đổi th ô ng tin giữa c á c phần mềm). 2. Ủy ban nhân dân (UBND) tỉnh/thành phố trực thuộc trung ương a) Chủ trì, chỉ đạo triển khai và ki ể m tra việc ứng dụng công nghệ th ô ng tin tại Trạm y tế x ã, phường trên địa bàn quản lý. b) Ch ỉ đ ạo Sở Y tế: xây dựng Kế hoạch triển khai ứng dụng CNTT tại trạm y tế xã, phường giai đoạn 2018 - 2020 của địa phương, tr ì nh Ch ủ tịch UBND tỉnh phê duyệt; tổ chức triển khai thực hiện Kế hoạch sau khi được phê duyệt; chịu trách nhiệm tổ chức tập huấn cho các huyện, xã bao g ồ m c ả c á c đơn vị y tế công lập và tư nh â n trên địa bàn. c) Ch ỉ đ ạo S ở Y tế phối hợp với các S ở , Ban, Ngành liên quan huy động mọi nguồn lực của địa phương và các nguồn vốn hợp pháp khác để thực hiện Kế hoạch tại địa phương đã được Chủ tịch UBND tỉnh phê duyệt. 3. B ả o hi ể m xã hội Việt Nam a) Phối hợp với Bộ Y tế để chia s ẻ thông tin từ dữ liệu khám, chữa bệnh b ả o hiểm y tế giữa các cơ sở khám bệnh, ch ữ a bệnh kết n ố i liên th ô ng với Bảo hiểm xã hội Việt Nam để thực hiện các nội dung về quản lý y t ế cơ sở, quản lý hồ sơ sức kh ỏ e điện tử và thống kê y tế điện tử. b) Thống nhấ t về việc sử dụng mã số bảo hiểm xã hội của người d â n làm mã th ẻ khám bệnh, chữa bệnh. V. Hiệu quả kinh tế xã hội Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa Y tế điện tử là việc sử dụn g công nghệ th ô ng tin và truyền thông trong y tế, như điều trị bệnh nh â n, tiến hành n g hiên cứu, đào t ạo nhân lực y tế, theo dõi dịch bệnh và giám sát y tế công cộng. Đó là một cách đ ể đ ả m bảo rằng các thông t i n y tế đ úng phải được cung cấp đ ến đúng người ở đúng nơi và đúng lúc dưới một hình thức điện tử an toàn, tối ưu h ó a chất lượng và hiệu quả của việc cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Y tế điện tử không chỉ hỗ trợ ch ă m sóc bệnh nhân trực tiếp, y tế điện tử đặc biệt hỗ trợ cho việc theo d õ i bệnh nhân từ xa, giúp việc phổ biến thông tin t ố t hơn cho bệnh nh â n, hỗ trợ cải thiện việc tiếp cận tư v ấ n sức khỏe, giúp thực hiện ti ế p cận tư vấn từ xa và y học từ xa và c ũ ng như tiếp cập với các dịch vụ c ấ p cứu nhanh hơn. Ứ ng dụng công nghệ thông tin để quản lý hoạt động của trạm y tế xã/phường/ t hị trấn góp phần t ă ng cường công tác quản lý hoạt động của trạm y tế dựa trên cơ s ở quản lý khoa học và hiệu qu ả của hệ thống quản lý áp dụng tin học; giúp cho người quản lý nắm đ ược các t hông tin nhanh, chính xác, bất cứ lúc n à o, tr á nh được quan liêu, hiệu ch ỉ nh ngay được các sai sót và điều chỉnh hoạt động kịp thời. Th ô ng qua các dữ liệu và thông tin, người qu ả n l ý có thể đưa ra được nh ữ ng kế hoạch ph ù hợp v à giúp cho việc điều hành thực hiện kế hoạch một cách nhanh chóng. Đồng thời ứng dụng CNTT giúp đơn giản hóa các thủ tục hành chính, loại bỏ bớt các hoạt động trung gian, tạo điều kiện cho các dịch vụ kh á m chữa bệnh nhanh chóng, thuận tiện và kịp thời. Đặc biệt là ứng dụng CNTT giúp tăng cường chất lượng thông tin của tuy ế n y tế cơ sở, giảm thiểu sổ sách bảo đảm sự chính xác của s ố liệu, tăng cường kh ả năng kết n ố i liên thông giữa trạm y tế x ã với bảo hiểm xã hội và các tuy ế n y tế cao hơn, góp phần thống nh ất dữ liệu cho hoạt động qu ả n lý ngành. Thực hiện Đề án này sẽ góp phần nâng cao n ă ng lực cung c ấ p dịch vụ y tế, c ủ ng cố lòng tin của người d â n với y tế cơ sở, tăng tỷ lệ người bệnh tới chăm sóc sức khỏe tại trạm y tế xã góp phần thực hiện thắng lợi nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân./.