7211/BYT-BM-TE

Công văn 7211/BYT-BM-TE năm 2016 về tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh do virus Zika do Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 7211 /BYT -BM-TE V/v tăng cường công tác phòng chống dịch bệnh do virus Zika. Hà Nội, ngày 03 tháng 1 0 năm 2016 Kính gửi: - Bệnh viện: Phụ Sản, Nhi khoa, Đa khoa trực thuộc Bộ Y t ế ; - Cục Quân Y - Bộ Quốc phòng; - Cục Y tế - Bộ Công an; - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, cho đến ngày 22/9/2016 đã có 72 quốc gia và vùng lãnh thổ trên thế giới thông báo có sự lưu hành hoặc có sự lây truyền virus Zika. Tại Đông Nam Á, tình hình dịch đang gia tăng và có xu hướng diễn biến phức tạp. Các quốc gia Thái Lan, Indonesia, Malaysia, Philippines, Singapore đều đã ghi nhận các trường hợp bệnh do virus Zika. Đặc biệt, tại Singapore, kể từ ngày 27/8/2016 ghi nhận trường hợp đầu tiên cho đến ngày 11/9/2016 đã có tới 329 ca được khẳng định mắc bệnh do virus Zika, trong đó có 8 phụ nữ mang thai. Đến nay, Việt Nam đã ghi nhận 03 trường hợp mắc Zika trong nước, cả 3 trường hợp này đều không có tiền sử đi, đến, trở về từ vùng dịch nên có th ể nói virus Zika đã lưu hành tại Việt Nam. Ngoài ra còn có một số trường hợp là người nước ngoài nhiễm Zika khi trở về từ Việt N am. Trong bối cảnh nhiều nước trong khu vực đã ghi nhận các trường hợp mắc bệnh do virus Zika và Singapore đã bùng phát dịch trong nước, nguy cơ bệnh do virus có thể bùng phát thành dịch ở Việt Nam là rất cao. Để dự phòng tích cực, phát hiện sớm trường hợp nhiễm virus Zika, s ẵ n sàng đáp ứng nếu xảy ra dịch, xử lý kịp thời không để dịch lây lan, đặc biệt đối với phụ nữ có thai nh ằ m hạn chế đến mức thấp nhất biến chứng do bệnh gây ra; Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Bộ Y tế đề nghị các Bệnh viện Phụ Sản, Nhi khoa, Đa khoa trực thuộc Bộ Y t ế ; Cục Quân Y - Bộ Quốc phòng và Cục Y tế - Bộ Công an, Sở Y tế các tỉnh/thành phố chỉ đạo , triển khai: - Tiếp tục thực hiện nghiêm túc Quyết định số 460/QĐ-BYT ngày 05/02/2016 về Kế hoạch hành động phòng chống dịch bệnh do virus Zika tại Việt Nam, Quyết định số 3792/QĐ-BYT ngày 25/7/2016 ban hành Hướng dẫn Giám sát và phòng, chống bệnh do virus Zika (thay thế Quyết định s ố 363/QĐ-BYT ngày 02/02/2016) và Quyết định số 1223/QĐ-BYT ngày 05/4/2016 ban hành Hướng d ẫ n tạm thời chăm sóc phụ nữ mang thai trong b ố i cảnh dịch bệnh do virus Zika; - Chỉ đạo các bộ phận như phòng khám sản khoa, khoa sản khi thực hiện việc chăm sóc, quản lý thai, khám t h ai... chú ý sàng lọc, phát hiện sớm các ca có triệu chứng phát ban, sốt, đau mỏi cơ, khớp, đau mắt đỏ hoặc siêu âm nghi ngờ có đầu nhỏ; đặc biệt là những đ ố i tượng đi/đến/đi qua vùng có virus Zika lưu hành; tư vấn, hướng dẫn phụ nữ đang hoặc có ý định mang thai không nên đi đến khu vực có dịch khi không thực sự cần thiết và cần đến ngay cơ sở y tế để được cán bộ y tế tư vấn, khám sàng lọc khi nghi ngờ nhiễm virus Zika; - Chỉ đạo các khoa đẻ/phòng đẻ, các khoa nhi/sơ sinh thực hiện nghiêm túc việc đo và ghi chép vòng đầu cho tất cả các trẻ sơ sinh vào sổ sách, hồ sơ bệnh án; - Khi phát hiện các ca nghi ngờ nhiễm virus Zika hoặc siêu âm nghi ngờ có đầu nhỏ, hoặc phát hiện trẻ sơ sinh có chứng đầu nhỏ, cần liên hệ ngay với Viện Vệ sinh dịch tễ/Viện Pasteur hoặc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh/thành phố để lấy mẫu, thực hiện xét nghiệm chẩn đoán và có biện pháp xử trí thích hợp; tiến hành thu thập thông tin về người phụ nữ mang thai theo M ẫ u phiếu điều tra trường hợp bệnh do virus zika (M ẫ u 1 ban hành tại Quyết định số 3792/QĐ-BYT ngày 25/7/2016) và thông tin về bà mẹ, trẻ sơ sinh theo M ẫ u 2 kèm theo công văn này. Các phi ế u điều tra gửi về Trung tâm Y t ế dự phòng và Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe sinh sản tỉnh đ ể tổng hợp, báo cáo Bộ Y t ế (Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em và Cục Y tế dự phòng). Riêng các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế gửi phiếu điều tra về Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em và Cục Y t ế dự phòng; - Tiếp tục triển khai tập huấn hoặc phổ biến về sàng lọc trước sinh, phát hiện hội chứng đầu nhỏ cho cán bộ y tế làm công tác chăm sóc sức khỏe sinh sản. Trong trường hợp chưa tìm được ngu ồ n kinh phí, c ầ n l ồ ng ghép việc ph ổ biến, tập huấn trong các buổi họp, giao ban chuyên môn, sinh hoạt khoa học của đơn vị; - Trong quá trình triển khai thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị báo cáo về Bộ Y tế (Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý khám chữa bệnh) để phối hợp giải quyết. Xin trân trọng cảm ơn. Nơi nhận: - Như trên; - TT Nguyễn Viết Tiến (để b/c); - TT Ngu y ễn Thanh Long (để b/c); - Cục Y tế dự phòng (để p/hợp); - Cục Quản lý KCB (để p/h ợ p); - Trung tâm CSSKSS các t ỉ nh, thành phố (để thực hiện); - Lưu: VT, BM-T E . TL. BỘ TRƯỞNG VỤ TRƯỞNG VỤ SỨC KHỎE BÀ MẸ-TRẺ EM Nguyễn Đức Vinh M ẫ u 1 - Dành cho phụ nữ mang thai PHIẾU ĐIỀU TRA TRƯỜNG HỢP BỆNH DO VI RÚT ZIKA (Trích từ Hướng dẫn Giám s á t và phòng, ch ố ng bệnh do vi rút Zika, ban hành kèm theo Quyết định số 3 792/QĐ-BYT ngày 25/7/2016) 1. Ng ư ời báo cáo a. Tên người báo cáo: __________________ b. Ngày báo cáo: _____ / _____ /201 ______ c. Tên đơn vị: ___________________________________________________________ d. Đ iện thoại: ___________________________ e. Email: _________________________ 2. Thông tin trường hợp bệnh a. Họ và tên bệnh nhân: ___________________________________________________ b. Ngày tháng năm sinh: _____/_____/_____ Tuổi (năm): ________________________ c. Giới: 1 .Nam 2. N ữ e. Nghề nghiệp: _________________________________________________________ g. Đang có thai: 1. Có, tu ầ n thứ: __________ 2. Không 3. Địa chỉ n ơ i sinh sống Số nhà: ___________________________ Đường phố/Thôn ấp: ___________________ Phường/Xã: _______________________ Quận/huyện: _________________________ Tỉnh/ Thành phố : ____________________ S ố điện thoại liên hệ: ___________________ 4. Địa chỉ n ơ i bệnh kh ở i phát: 1. Như trên 2. Khác, ghi rõ: 5. Ngày kh ở i phát: _____/_____ /201 ________ 6. Ngày được khám bệnh đầu tiên: ______ / _____ 201 _______ 7. Nơi đang điều trị: _____________________________________________________ 8. Diễn biến bệnh (mô tả ngắn gọn): ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 9. Các biểu hiện lâm sàng: a. Phát ban □ Có □ Không b. Sốt □ Có □ Không c. Viêm kết mạc mắt □ Có □ Khôn g ( xung huyết, không mủ) d. Đau khớp, phù quanh khớp □ Có □ Không e. Đau cơ □ Có □ Không f. Các triệu chứng khác □ Có □ Không Cụ thể : _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 10. Tiền sử mắc các bệnh mạn tính và các bệnh khác có liên quan: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 11. Tiền sử dịch tễ: Trong vòng 2 tuần trước khi kh ở i phát, ng ư ời bệnh có: a. Đến/ở/về từ khu vực có sự lây truyền vi rút Zika tại ch ỗ hoặc khu vực có sự hiện diện của vi rút Zika và véc tơ truyền bệnh không? □ Có □ Không □ Không biết Nếu có ghi rõ địa ch ỉ : _____________________________________________________ b. Có quan hệ tình dục không an toàn với người đã đến/ở/về trong vòng 8 tuần từ khu vực có sự lây truyền vi rút Zika tại ch ỗ hoặc khu vực có sự hiện diện của vi rút Zika và véc tơ truyền bệnh không? □ Có □ Không □ Không biết 12. Thông tin điều trị a. Có điều trị tại cơ sở y tế □ Có □ Không □ Không biết b. Tên cơ sở y tế điều trị: ……………………………………………………………………… c. Ngày nhập viện: _____/_____/_____ d. Ngày ra viện: _____/_____/_____ e. Các biến chứng trong quá trình bệnh □ Có □ Không □ Không biết N ế u có, ghi cụ thể : ______________________________________________________________________ f. Các ghi chú hoặc quan sát khác: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 13. Thông tin xét nghiệm: a. Công thức máu (theo kết quả xét nghiệm đầu tiên sau khi nhập viện) Bạch cầu: ……….. /m m 3 Hồng cầu: ……….. /m m 3 Tiểu cầu: …………… /m m 3 Hematocrite: …………………… % b. Xét nghiệm vi sinh Huyết thanh/m á u t oàn phần □ Giai đoạn c ấ p Ngày lấy: ___ / ___ /201 ___ Kết quả: __________________ □ Giai đoạn hồi phục Ngày lấy: ___ / ___ /201 ___ Kết quả: __________________ Bệnh phẩm khác □ Cụ thể ___________ Ngày lấy: ___ / ___ /201 ___ Kết quả: __________________ c. Siêu âm thai (nếu là phụ nữ mang thai): □ Nghi ngờ có đầu nhỏ □ Không có đầu nhỏ Ngày siêu âm ___/___/201___ 14. Kết quả điều trị: □ Tình trạng của thai nhi (nếu có) □ Thai vẫn phát triển tiếp tục □ S ẩy thai □ Thai chết lưu □ Đang điều trị (Ghi rõ tình trạng hiện tại) _________________________________________________) □ Khỏi □ Di chứng (ghi rõ): ______________________________________________________ □ Không theo dõi được □ Khác (nặng xin về, chuyển viện,... ghi rõ): ___________________________________ ) □ T ử vong (Ngày tử vong: ___/___/___: Lý do tử vong: __________________________ ) 15. Chẩn đoán cuối cùng □ Trường hợp bệnh lâm sàng □ Trường hợp bệnh có thể □ Trường hợp bệnh xác định □ Không phải vi rút Zika □ Khác, ghi rõ __________________________________________________________ Điều tra viên Ngày ….. tháng ….. năm 201 ….. Lãnh đạo đơn vị M ẫ u 2 - Dành cho bà mẹ và trẻ sơ sinh có đầu nhỏ PHIẾU ĐIỀU TRA TRƯỜNG HỢP SƠ SINH CÓ ĐẦU NHỎ 1. NGƯỜI BÁO CÁO a. Tên người báo cáo: ___________________ b. Ngày b á o cáo: _____ / _____ /201 ____ c. Tên đơn vị : __________________________________________________________ d. Đi ệ n tho ạ i: ___________________________ e. Email: _______________________ 2. THÔNG TIN V Ề BÀ MẸ a. H ọ và tên: ___________________________________________________________ b. Ngày tháng năm sinh: _____ / ____ / _____________ Tu ổ i (năm): _______________ c. Nghề nghi ệ p: _________________________________________________________ d. Địa chỉ nơi sinh s ố ng S ố nhà: __________________________ Đường ph ố /Thôn ấ p: ____________________ Phường/Xã: _______________________ Qu ậ n/huyện: __________________________ Tỉnh/ Thành phố : ____________________ S ố điện thoại liên hệ: ____________________ e. Tiền sử: e 1 . Ti ề n sử b ệ nh Trong thời kỳ mang thai, có các b iểu hiện lâm sàng sau đây không: Phát ban □ Có □ Không Sốt □ Có □ Không Viêm kết mạc mắt (xung huy ế t, không mủ) □ Có □ Không Đau khớp, phù quanh khớp □ Có □ Không Đau cơ □ Có □ Không Các triệu chứng khác □ Có □ Không Cụ thể: _______________________________________________________________________ N ế u có các triệu chứng trên: Địa chỉ nơi bệnh khởi phát: 1. Như trên 2. Khác, ghi rõ: _______________________________________________________________________ Ngày khởi phát: _____ / ___ _ /201_______ Ngày được khám bệnh đầu tiên: _____ / _____ /201 _____ Diễn biến bệnh (mô tả ng ắ n gọn): _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Có xét nghiệm tìm Virut Zika không: Huyết thanh/máu toàn phần □ Giai đoạn cấp Ngày lấy: _____ / _____ /201 _____ K ế t quả: _____________ □ Giai đoạn hồi phục Ngày lấy: _____ / _____ /201 _____ K ế t quả: _____________ Bệnh phẩm khác □ Cụ thể __________ Ngày lấy: _____ / _____ /201 _____ K ế t quả: _____________ Điều trị tại cơ sở y tế □ Có □ Không □ Không biết Tên cơ sở y tế điều trị: …………………………………………………………………………… Ngày nhập viện: _____ / _____ / _____ Ngày ra viện: _____ / _____ / ______ Các biến chứng trong quá trình bệnh □ Có □ Không □ Không bi ế t N ếu có, ghi cụ thể: _______________________________________________________ Các ghi chú hoặc quan sát khác: ______________________________________________________________________ e2. Cận lâm sàng Siêu âm thai □ Có □ Không Có nghi ngờ đầu nhỏ không □ Có □ Không N ế u c ó , ngày siêu âm _____ / _____ /201 _____ Cận lâm sàng khác nếu c ó : ________________________________________________ e3. Tiền sử d ịc h tễ: Trong thời kỳ mang thai, bà mẹ có: Đ ế n/ở/về từ khu vực có sự lây truyền vi rút Zika tại chỗ hoặc khu vực có sự hiện diện của vi rút Zika và véc tơ truyền bệnh không? □ C ó □ Không □ Không biết Nếu có: Ghi rõ địa chỉ: _____________________________________________________ Thời điểm: trước khi có triệu chứng lâm sàng __________________ ngày Có quan hệ tình dục không an toàn với n g ười đã đến/ở/về trong vòng 8 tuần từ khu vực có sự lây truyền vi rút Zika tại ch ỗ hoặc khu vực có sự hiện diện của vi rút Zika và véc tơ truyền bệnh không? □ C ó □ Không □ Không biết e4. Tiền sử m ắ c các bệnh mạn t í nh và các bệnh khác có li ên quan: _______________________________________________________________________ 3. THÔNG TIN VỀ TRẺ SƠ SINH a. Họ và tên: ____________________________________________________________ b. Ngày tháng năm sinh: _____/_____/_________ Tu ổ i (ngày): _______________ c. Nơi sinh: □ BV TW □ BV tỉnh □ BV huyện □ Trạm y t ế xã/PKĐKKV □ Tại nhà □ Khác (ghi rõ) _________________________________ d. Tuổi thai khi sinh: _______________________ tuần e. Cách đẻ: □ Đẻ thường □ Forceps/giác hút □ M ổ lấy thai g. Tình trạng trẻ khi sinh: □ Bình thường □ Ngạt h. Cân nặng khi sinh: ________ gam i. Chiều cao khi sinh: ________________ cm k. Vòng đầu khi sinh: ________ cm l . Vòng ngực khi sinh: _______________ cm m. Tình trạng trẻ có gì bất th ườ n g (ghi rõ): __________________________________ _______________________________________________________________________ n. Các dị tật b ẩ m sinh nếu có: Dị tật tim □ Có □ Không Dị tật ống thần kinh □ Có □ Không Khe hở môi, vòm miệng □ Có □ Không Dị tật khác □ Có □ Không Cụ thể: Điều tra viên Ngày ….. tháng ….. năm 201 ….. Lãnh đạo đơn vị