2155/QĐ-BYT

Quyết định 2155/QĐ-BYT năm 2020 về phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván – Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2020-2021 do Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 2155/QĐ-BYT Hà Nội, ngày 25 tháng 5 năm 2020 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC PHÊ DUYỆT KẾ HOẠCH TIÊM BỔ SUNG VẮC XIN UỐN VÁN - BẠCH HẦU GIẢM LIỀU (TD) NĂM 2020-2021 BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20/6/2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Căn cứ Quyết định số 5444/QĐ-BYT ngày 20/11/2019 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Điều chỉnh Kế hoạch hoạt động bằng nguồn ngân sách nhà nước năm 2019 giao cho Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương thuộc Dự án Tiêm chủng mở rộng; Căn cứ Quyết định số 233/QĐ-BYT ngày 30/01/2020 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Kế hoạch hoạt động bằng nguồn ngân sách nhà nước năm 2020 của Dự án 2-Tiêm chủng mở rộng thuộc Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số; Xét đề nghị của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương tại Công văn số 319/VSDTƯ-TCQG ngày 16/3/2020 và Công văn số 534/VSDTƯ-TCQG ngày 27/4/2020. Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Phê duyệt kèm theo Quyết định này “Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván - Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2020-2021”. Điều 2. Kế hoạch này là căn cứ để các địa phương có nguy cơ cao năm 2020 xây dựng Kế hoạch và tổ chức tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván - Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2020-2021. Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký, ban hành. Điều 4. Các Ông (Bà): Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng các Cục: Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý Dược, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Vụ trưởng các Vụ: Vụ Kế hoạch - Tài chính, Vụ Truyền thông và Thi đua, khen thưởng, Viện Kiểm định Quốc gia Vắc xin và Sinh phẩm Y tế, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương; Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố có nguy cơ cao năm 2020 và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 4; - Các Thứ trưởng Bộ Y tế; - Các Viện VSDT, Viện Pasteur (để thực hiện); - Viện KĐQGVX&SPYT; - IVAC (để thực hiện); - UBND các tỉnh, thành phố theo danh sách đính kèm; - TTYTDP/TTKSBT tỉnh, thành phố theo danh sách đính kèm (để thực hiện); - Lưu: VT, DP. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Đỗ Xuân Tuyên DANH SÁCH GỬI (Kèm theo Quyết định số 2155/QĐ-BYT ngày 25/05/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Ủy ban Nhân dân, Sở Y tế, Trung tâm Y tế dự phòng/Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố: 1. Thanh Hóa 2. Quảng Ninh 3. Lai Châu 4. Tuyên Quang 5. Hà Giang 6. Cao Bằng 7. Yên Bái 8. Lào Cai 9. Sơn La 10. Điện Biên 11. Quảng Bình 12. Quảng Nam 13. Quảng Ngãi 14. Bình Định 15. Phú Yên 16. Khánh Hòa 17. Ninh Thuận 18. Kon Tum 19. Gia Lai 20. Đắk Lắk 21. Đắk Nông 22. Tp. Hồ Chí Minh 23. Bà Rịa Vũng Tàu 24. Long An 25. Lâm Đồng 26. Tây Ninh 27. Sóc Trăng 28. An Giang 29. Đồng Tháp 30. Bình Dương 31. Bình Phước 32. Kiên Giang 33. Cà Mau 34. Bạc Liêu 35. Vĩnh Long KẾ HOẠCH TIÊM BỔ SUNG VẮC XIN UỐN VÁN - BẠCH HẦU GIẢM LIỀU (TD) NĂM 2020-2021 (Ban hành kèm theo Quyết định số /QĐ-BYT ngày / /2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế) I. SỰ CẦN THIẾT 1. Tình hình bệnh bạch hầu và uốn ván sơ sinh tại Việt Nam - Việt Nam loại trừ bệnh uốn ván sơ sinh (UVSS) năm 2005 và liên tục duy trì thành quả này cho đến nay. Tuy nhiên, hàng năm vẫn ghi nhận khoảng 30 trường hợp mắc UVSS rải rác ở nhiều địa phương. Năm 2019 cả nước có 35 ca UVSS ở 28 huyên cua 15 tỉnh, đặc biệt 6 tỉnh có số mắc cao là Lai Châu (5 ca), Sơn La (5 ca), Lào Cai (4 ca), Điện Biên, Hà Giang và Bình Phước (mỗi tỉnh có 3 ca mắc). - Trong giai đoạn 2004-2012 bệnh bạch hầu cơ bản được khống chế ở Việt Nam với số ca mắc trung bình hàng năm là 21 trường hợp, không có ca tử vong. Tuy nhiên, giai đoạn 2013-2019 ghi nhận các ổ dịch bệnh bạch hầu xảy ra rải rác ở một số địa phương. Năm 2013, dịch bạch hầu xảy ra ở tỉnh Gia Lai với 07 trường hợp mắc và dịch tiếp tục xuất hiện trong năm 2014 với 10 trường hợp mắc, năm 2015 với 9 trường hợp mắc . Năm 2016 ghi nhận dịch bạch hầu tại tỉnh Bình Phước, tỉnh Kon Tum cũng xuất hiện dịch năm 2018. Năm 2019 toàn quốc ghi nhận 53 trường hợp bạch hầu tại 7 tỉnh, trong đó dịch xảy ra tại 4 tỉnh Quảng Nam, Quảng Ngãi, Đắk Lắk và Kon Tum. Từ 2014-2019, hàng năm nước ta đều ghi nhận trường hợp tử vong sau nhiều năm liên tục không có ca tử vong do bạch hầu. Phân tích tình hình mắc bệnh năm 2019 cho thấy nhóm trẻ lớn và người lớn (từ 10 tuổi trở lên) chiếm đa số ca mắc bệnh (67,9%) và 85 % số trường hợp có tiền sử chưa tiêm chủng, chưa tiêm đủ mũi vắc xin hoặc không rõ tiền sử tiêm chủng. 2. Tình hình sử dụng vắc xin Td trên thế giới và tại Việt Nam - Trên thế giới đã có 103 nước triển khai tiêm vắc xin uốn ván - bạch hầu giảm liều (Td) cho trẻ lớn, người lớn trong đó tại khu vực Tây Thái Bình Dương đã có 13 nước triển khai tiêm vắc xin này. Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), để chủ động phòng bệnh bạch hầu hiệu quả các quốc gia cần tiêm vắc xin có thành phần bạch hầu cho trẻ em với lịch tiêm chủng 6 mũi lần lượt là trước 1 tuổi tiêm 3 mũi, lúc 12-23 tháng tiêm mũi 4, lúc 4-7 tuổi tiêm mũi 5 và khi 9-15 tuổi tiêm mũi 6. Các nước nên triển khai vắc xin phối hợp uốn ván - bạch hầu giảm liều thay vì dùng vắc xin bạch hầu đơn giá sẽ giúp phòng hiệu quả đồng thời hai bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Đối với lịch tiêm vắc xin uốn ván, WHO khuyến cáo các quốc gia thực hiện lịch tiêm 3 mũi vắc xin uốn ván bổ sung cho trẻ đã được tiêm 3 mũi cơ bản trước 1 tuổi khi trẻ từ 12-23 tháng, 4-7 tuổi và 9-15 tuổi. - Tại Việt Nam, vắc xin Td chủ yếu được sử dụng để tiêm chủng chống dịch bạch hầu từ nguồn ngân sách địa phương khi xảy dịch. Ngày 26 tháng 8 năm 2019 Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 3777/QĐ-BYT về việc phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin uốn ván - bạch hầu giảm liều (Td) năm 2019 tại 30 tỉnh, thành phố nguy cơ cao. Trong năm 2019 đã có 699.560/739.352 trẻ tại 28 tỉnh, thành phố được tiêm bổ sung 01 liều vắc xin Td, đạt tỷ lệ 94,6% (chi tiết tại Phụ lục 1) . Riêng 2 tỉnh Tuyên Quang và Đồng Tháp sẽ triển khai tiêm vắc xin Td khi trẻ đi học trở lại. Không ghi nhận các trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng. Triển khai tiêm vắc xin Td cho trẻ 7 tuổi có vai trò quan trọng giúp củng cố miễn dịch của trẻ để chủ động phòng bệnh bạch hầu và uốn ván. Việc triển khai này cần tiếp tục được duy trì và mở rộng trong năm 2020, tiến tới đưa triển khai tiêm vắc xin Td vào tiêm chủng mở rộng thường xuyên. 3. Căn cứ để xây dựng kế hoạch - Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm số 03/2007/QH12 ngày 21/11/2007 của Quốc Hội. - Nghị định 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng. - Quyết định số 1125/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ ngày 31/7/2017 phê duyệt Chương trình mục tiêu Y tế dân số giai đoạn 2016-2020. - Thông tư 38/2017/TT-BYT ngày 17/10/2017 của Bộ Y tế ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi và đối tượng phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm y tế bắt buộc. - Quyết định số 74/QĐ-BYT của Bộ Y tế ngày 08/01/2018 về việc phê duyệt kế hoạch 5 năm giai đoạn 2016-2020 của Dự án Tiêm chủng mở rộng thuộc Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số. - Thông tư số 26/2018/TT-BYT ngày 21/3/2018 của Bộ Y tế quy định quản lý và sử dụng kinh phí sự nghiệp thực hiện chương trình mục tiêu y tế - dân số giai đoạn 2016-2020. - Thông tư số 34/2018/TT-BYT ngày 12/11/2018 của Bộ Y tế quy định chi tiết một số điều của Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm 2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng. - Quyết định số 233/QĐ-BYT của Bộ Y tế ngày 30/01/2020 về việc phê duyệt Kế hoạch hoạt động bằng nguồn ngân sách nhà nước năm 2020 của Dự án 2 - Tiêm chủng mở rộng thuộc Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số. II. MỤC TIÊU 1. Mục tiêu chung Tăng tỷ lệ miễn dịch phòng bệnh bạch hầu, uốn ván trong cộng đồng nhằm chủ động phòng ngừa dịch bệnh, giảm tỷ lệ tử vong do bệnh bạch hầu, uốn ván tại các vùng nguy cơ cao. 2. Mục tiêu cụ thể - Đạt tỷ lệ ≥ 90% trẻ 7 tuổi tại cộng đồng và trẻ học lớp 2 thuộc các địa phương triển khai được tiêm bổ sung 01 mũi vắc xin Td. - Đảm bảo an toàn và chất lượng tiêm chủng theo quy định tại Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng. III. THỜI GIAN, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI TRIỂN KHAI 1. Thời gian triển khai: Quý IV năm 2020 - Quý I năm 2021. 2. Đối tượng triển khai Tất cả trẻ học lớp 2 trong trường học (không kể lứa tuổi) và trẻ 7 tuổi (trẻ sinh từ 01/01/2013 đến 31/12/2013) không đi học tại cộng đồng ở vùng nguy cơ cao sẽ được tiêm 01 mũi vắc xin Td ngoại trừ hai trường hợp sau: - Trẻ đã tiêm vắc xin có chứa thành phần uốn ván hoặc bạch hầu trong thời gian 01 tháng trước khi triển khai tiêm bổ sung vắc xin Td. - Trẻ đã được tiêm vắc xin Td tại 30 tỉnh, thành phố nguy cơ cao năm 2019 theo Quyết định số 3777/QĐ-BYT ngày 26/8/2019 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván - Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2019. 3. Phạm vi triển khai Tại 35 tỉnh, thành phố nguy cơ cao năm 2020 (chi tiết tại Phụ lục 2) . Tiêu chí lựa chọn tỉnh, thành phố triển khai vắc xin Td như sau: a) Tiếp tục triển khai tiêm vắc xin Td tại 30 tỉnh, thành phố nguy cơ cao năm 2019 theo Quyết định 3777/QĐ-BYT ngày 26/8/2019 của Bộ Y tế về việc phê duyệt Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Uốn ván - Bạch hầu giảm liều (Td) năm 2019. b) Mở rộng triển khai tiêm vắc xin Td tại 05 tỉnh, thành phố nếu có một trong các tiêu chí sau: - Có ca bệnh bạch hầu hoặc uốn ván sơ sinh trong năm 2019 (gồm 2 tỉnh/thành phố Hồ Chí Minh và Bà Rịa - Vũng Tàu). - Theo công văn đề xuất triển khai tiêm vắc xin Td của Viện Vệ sinh dịch t ễ , Viện Pasteur tại các địa phương có nguy cơ cao (gồm 3 tỉnh Khánh Hòa, Bình Dương và Vĩnh Long). Bảng 1: Phạm vi, đối tượng tiêm vắc xin Td năm 2020 TT Khu vực Số tỉnh triển khai Dự kiến số đối tượng (trẻ) 1 Miền Bắc 10 260.115 2 Miền Trung 7 143.620 3 Tây Nguyên 4 108.608 4 Miền Nam 14 494.199 Cộng 35 1.006.542 IV. NỘI DUNG 1. Điều tra, lập danh sách đối tượng - Thời gian triển khai: Trước khi triển khai tiêm chủng tối thiểu 1 tháng. - Đầu mối thực hiện: Trạm y tế xã/phường - Đơn vị phối hợp: Các trường Ti ể u h ọ c, Y tế thôn bản, cộng tác viên dân số, trưởng thôn, quân dân Y, Bộ đội biên phòng. Nếu cần thiết có thể huy động sự hỗ trợ của mạng lưới chính quyền, quản lý tạm trú để phát hiện và lập danh sách trẻ tránh bỏ sót trẻ đối tượng vùng nguy cơ cao. - Nội dung thực hiện: + Điều tra trong trường học: Trạm Y tế cấp xã phối hợp, trao đổi với Ban Giám hiệu nhà trường cùng cấp lập danh sách theo lớp đối với trẻ học lớp 2, đề nghị nhà trường bố trí giáo viên, cán bộ thống kê, đăng ký đầy đủ học sinh trong độ tuổi tại lớp học (theo hướng dẫn tại Phụ lục 3). + Điều tra tại cộng đồng: Trạm Y tế cấp xã phối hợp với Y tế thôn bản, cộng tác viên dân số, trưởng thôn, quân dân Y, Bộ đội biên phòng và chính quyền địa phương rà soát nhóm trẻ 7 tuổi không đi học tại cộng đồng. Đối tượng là trẻ sinh từ 01/01/2013 đến 31/12/2013 đang có mặt tại địa phương. Danh sách bao gồm cả đối tượng vãng lai, lưu ý những trẻ chưa được quản lý tại vùng sâu, vùng xa, vùng giáp ranh và nơi có biến động dân cư (theo hướng dẫn tại Phụ lục 4). 2. Truyền thông - Thời gian triển khai: Quý III năm 2020 - Quý I năm 2021 (trước và trong khi triển khai hoạt động tiêm vắc xin Td). - Tuyến tỉnh, huyện: Thực hiện truyền thông trên các phương tiện truyền thông đại chúng như Đài phát thanh, truyền hình, đài truyền thanh, báo chí… để người dân biết sự cần thiết tiêm chủng vắc xin Td và chủ động đưa con em đi tiêm chủng. Khuyến cáo gia đình cho trẻ ăn uống đầy đủ trước khi tham gia buổi tiêm chủng. - Tuyến xã: Thông báo hàng ngày trên loa, đài về đối tượng, thời gian, địa điểm tổ chức buổi tiêm chủng. - Các trường Tiểu học: Trạm Y tế cấp xã phối hợp với nhà trường thực hiện truyền thông trực tiếp cho các bậc phụ huynh và học sinh về sự cần thiết tiêm chủng vắc xin Td, gửi giấy mời cho phụ huynh học sinh thông báo thời gian, địa điểm tiêm chủng. - Truyền thông trực tiếp thực hiện trước và trong thời gian triển khai kết hợp với điều tra đối tượng. 3. Cung ứng vắc xin Td và vật tư tiêm chủng 3.1. Dự trù vắc xin Td và vật tư tiêm chủng - Vắc xin Td sử dụng trong kế hoạch là vắc xin do Viện Vắc xin và Sinh phẩm Y tế (IVAC) sản xuất đã được cấp phép lưu hành tại Việt Nam, lọ 10 liều, dạng dung dịch. - Dựa trên số đối tượng cần tiêm chủng, tỷ lệ tiêm chủng mục tiêu và hệ số sử dụng, các tuyến dự trữ nhu cầu vắc xin và vật tư tiêm chủng cần thiết theo công thức dưới đây: + Số vắc xin Td (liều) = Số đối tượng x Tỷ lệ tiêm chủng dự kiến (≥90%) x Hệ số sử dụng vắc xin (1,3) + Số bơm kim tiêm tự khóa 0,5ml (cái) = Số đối tượng x Tỷ lệ tiêm chủng dự kiến (≥90%) x Hệ số hao phí sử dụng (1,1) + Số hộp an toàn 5 lít (cái) = (Tổng số bơm kim tiêm/100) x Hệ số hao phí sử dụng (1,1) Bảng 2: Dự kiến nhu cầu vắc xin Td, vật tư tiêm chủng* TT Khu vực Số đối tượng (trẻ) Vắc xin Td (liều) Bơm kim tiêm tự kh óa 0,5ml (cái) Hộp an toàn 5 lít (cái) 1 Miền Bắc 260.115 311.400 257.600 2.830 2 Miền Trung 143.620 179.100 150.000 1.660 3 Tây Nguyên 108.608 134.100 107.500 1.170 4 Miền Nam 494.199 581.400 492.100 5.430 Tổng số 1.006.542 1.206.000 1.007.200 11.090 * Vắc xin và vật tư tiêm chủng được ước tính theo tỷ lệ mục tiêu tối thiểu cần đạt được là 90%. Tỷ lệ này có thể cao hơn tùy thuộc địa phương. 3.2. Tiếp nhận, bảo quản, vận chuyển vắc xin Td - Viện Vệ sinh d ị ch tễ Trung ương - Dự án Tiêm chủng mở rộng quốc gia phân bổ vắc xin và vật tư tiêm chủng cho các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur khu vực ít nhất là 01 tháng trước khi tổ chức tiêm chủng. - Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur cấp phát vắc xin Td và vật tư tiêm chủng cho các Trung tâm Kiểm soát bệnh tật/Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố ít nhất là 02 tuần trước khi tổ chức tiêm chủng dựa trên kế hoạch triển khai cụ thể của từng tỉnh, thành phố. - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật/Trung tâm Y tế dự phòng t ỉ nh, thành phố ti ế p nh ậ n v à b ả o qu ả n vắc xin Td t ạ i kho c ủa t ỉ nh v à thực hiện c ấ p phát vắc xin Td cho Trung tâm Y t ế cấp huyện ít nh ấ t là 01 tu ầ n trư ớ c khi t ổ ch ứ c tiêm chủng. - Trung tâm Y t ế cấp huyện ti ế p nh ậ n vắc xin t ừ kho t ỉ nh v ề kho qu ậ n/huy ệ n đ ể b ả o qu ả n v à c ấ p phát cho các x ã 1-2 ng à y trư ớ c khi tiêm chủng ho ặ c ng a y trư ớ c bu ổ i tiêm chủng. - Tuy ế n xã ti ế p nhận vắc xin t ừ tuy ế n huyện, b ả o qu ả n v à vận chuy ể n vắc xin cho các đi ể m tiêm chủng. 4. Tổ chức tiêm chủng 4.1. Hình thức triển kh a i - Tổ chức triển kh a i dưới hình thức tiêm chủng bổ sung t ạ i nh à trư ờ ng k ế t hợp v ớ i tiêm chủng t ạ i cơ s ở y t ế , tiêm chủng ngoài trạm. - Triển kh a i tại trường học: Tiêm chủng cho đối tư ợ ng l à trẻ em đ a ng học lớp 2. - Triển khai tại trạm y tế: Tiêm chủng cho đối tư ợ ng l à trẻ 7 tuổi kh ô ng đi học và thực hiện tiêm vét. - Triển khai tại các điểm tiêm chủng ngo à i trạm: Tiêm chủng cho đối tượng là trẻ 7 tuổi kh ô ng đi học tại các đị a phương l à vùng sâu, vùng x a , v ù ng khó tiếp cận. 4.2. Tổ chức bu ổ i tiêm chủng - Trạm y tế cấp xã phối hợp chặt chẽ với ngành giáo dục, các trường tiểu học để bố trí điểm tiêm chủng, tổ chức triển khai tiêm vắc xin Td cho các đối tượng là tr ẻ h ọ c lớp 2. Đối với vùng sâu, vùng x a , vùng có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó kh ă n cần phối hợp với lực lượng Quân Y, Bộ đội biên phòng. - Quy trình tổ chức buổi tiêm chủng thực hiện theo đúng quy định tại Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 củ a Chính phủ quy định v ề ho ạ t đ ộ ng tiêm chủng và Th ô ng tư số 34/2018/TT-BYT ngày 12/11/2018 c ủa B ộ Y t ế quy định chi tiết m ộ t số điều c ủ a Ngh ị định số 104/2018/NĐ-CP ng à y 01 th á ng 7 năm 2016 c ủ a Chính ph ủ quy đ ị nh v ề hoạt đ ộ ng ti ê m ch ủ ng. - Số buổi tiêm chủng tại mỗi điểm tiêm phụ thuộc vào số đối tượng trên địa bàn, không quá 100 đối tượng/bàn tiêm/buổi tiêm cho riêng vắc xin Td ho ặ c không qu á 50 đối tượng/bàn tiêm/buổi tiêm n ế u tiêm c ù ng c á c vắc xin kh á c. - Khuyến cáo gia đình cho trẻ ăn uống đầy đủ trước khi tham gia buổi tiêm chủng. - Bố trí các đội cấp cứu lưu động tại các điểm tiêm chủng để xử trí kịp thời các trường hợp tai biến nặng sau tiêm chủng nếu có. - Rà soát và ti ê m vét: Những trẻ thuộc diện đối tượng đã được đăng ký hoặc chưa được đăng ký có mặt tại địa bàn ở thời điểm triển khai cần được ti ê m vét ngay cuối đợt hoặc trong các buổi ti ê m chủng thường xuy ê n, đảm bảo không để bỏ sót đ ố i tượng. - Đối với các trường hợp tạm hoãn: Cần có kế hoạch ti ê m vét vào ngày ti ê m chủng thường xuy ê n trong tháng ngay sau đó. 4.3. Kế hoạch đảm bảo an toàn ti ê m chủng, xử trí phản ứng sau ti ê m chủng - Phòng xử trí cấp cứu phản vệ: B ố tr í trang bị, nhân lực tại chỗ, sự hỗ trợ và tham gia công tác phòng chống sốc của hệ điều trị ( c ó bảng phân công cơ sở điều trị/đội cấp cứu lưu động hỗ trợ cho từng huyện/xã ). - Giám sát, báo cáo phản ứng sau tiêm: Trong thời gian triển khai, thực hiện gi á m s á t và báo cáo nhanh các trường hợp phản ứng nặng, cụm phản ứng sau tiêm chủng theo quy định. 5. Theo dõi, giám sát và báo cáo 5.1. Ki ể m tra, giám sát - M ụ c đích: H ỗ trợ c á c tuyến xây d ự ng kế ho ạ ch tri ể n khai v à t ổ chức thực hi ệ n đ ạ t m ụ c ti ê u đ ề ra. - Th ờ i gian: Quý III năm 2020 - Quý I năm 2021 (trư ớ c, trong v à sau khi tri ể n khai ti ê m v ắ c xin Td). - C á c tuyến qu ố c gia, khu v ự c, t ỉ nh, huy ệ n ch ủ đ ộ ng c ử c ác đo à n ki ể m tra, giám sát c á c tuyến trư ớ c, trong v à sau khi tri ể n khai kế ho ạ ch v à h ỗ trợ c ơ s ở ti ê m ch ủ ng th ự c hi ệ n đ ú ng c á c quy đ ị nh c ủ a B ộ Y tế, đ ả m b ả o ch ấ t lượng v à an to à n ti ê m ch ủ ng. - C á c tuyến tỉnh, huyện, x ã ph ố i hợp v ớ i ng à nh gi á o d ụ c c á c tuyến th ự c hi ệ n giám sát công t á c chu ẩ n b ị , tri ể n khai ti ê m ch ủ ng t ạ i trư ờ ng h ọ c. 5.2. Theo d õ i, b á o c á o - Thực hiện báo cáo kết quả tiêm vắc xin Td lên tuy ế n trên hàng tuần trong th ờ i gi a n tổ chức tiêm chủng (theo Phụ lục 5) và b á o c á o tổng hợp k ế t qu ả trong v ò ng 3 ngày s a u khi k ế t th ú c hoạt đ ộ ng đ ố i v ớ i tuy ế n x ã , 7 ngày đ ố i v ớ i tuy ế n huy ệ n và 14 ngày đ ố i v ớ i tuy ế n t ỉ nh (theo Phụ lục 6) . - Theo d õ i, b á o c á o t ì nh hình phản ứng s a u tiêm vắc xin theo th ườ ng quy, b á o c á o k ế t qu ả c ù ng v ớ i b á o c á o tiêm chủng. C á c tr ườ ng hợp t a i bi ế n n ặ ng đ ư ợc đi ề u tr a và b á o c á o theo quy định. D ự á n Tiêm chủng m ở r ộ ng qu ố c gi a tổng hợp k ế t qu ả tri ể n kh a i, t ì nh hình ph ả n ứng s a u tiêm vắc xin Td t ạ i c á c t ỉ nh, thành ph ố và b á o c á o B ộ Y t ế trong v ò ng 01 th á ng s a u khi k ế t th ú c ho ạ t đ ộ ng. 6 . Kinh phí thực hiện 6.1. Kinh phí mua vắc xin Td, vật tư tiêm chủng Nguồn kinh phí Trung ương: Sử dụng nguồn kinh phí Dự án tiêm chủng mở rộng thuộc Chương trình mục tiêu Y tế Dân số giai đoạn 2016-2020 để mua vắc xin Td, vật tư tiêm chủng. Đảm bảo cung ứng đủ vắc xin, vật tư tiêm chủng cho các địa phương triển khai. Tổng kinh phí dự kiến là 9.819.538.270 đồng trong đó kinh phí mua vắc xin là 7.873.974.000 đồng và kinh phí mua vật tư tiêm chủng là 1.945.564.270 đồng. Bảng 3: Dự kiến kinh phí mua vắc xin Td, vật tư tiêm chủng Nội dung Số lượng Giá (đồng) Thành tiền (đồng) Vắc xin Td (liều) 1.206.000 6.529 7.873.974.000 Bơm kim tiêm tự khóa 0,5 m l (cái) 1.007.200 1.805 1.817.996.000 Hộp an toàn 5 lít (cái) 11.090 11.503 127.568.270 Cộng 9.819.538.270 đồng 6.2. Chi phí triển khai các hoạt động tại địa phương Kinh phí cho các hoạt động như tập huấn, điều tra, truyền thông, in ấn biểu mẫu, báo cáo, vận chuyển và bảo quản vắc xin, công tiêm, kiểm tra giám sát... do địa phương có trách nhiệm chi trả theo Quyết định 1125/QĐ-TTg ngày 31/7/2017 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số giai đoạn 2016-2020, bao gồm: - Điều tra và lập danh sách đối tượng. - Tiếp nhận, bảo quản, vận chuyển vắc xin từ tỉnh đến huyện, từ huyện đến xã, từ trạm y tế đến các điểm tiêm chủng. - Tiếp nhận, bảo quản, vận chuyển bơm kim tiêm và hộp an toàn từ khu khu vực đến tỉnh, huyện, xã, điểm tiêm chủng. - In sao biểu mẫu (giấy mời, giấy xác nhận đã tiêm vắc xin, mẫu lập danh sách, mẫu báo cáo) và đĩa truyền thông. - Công thực hiện mũi tiêm. - Giám sát trước và trong khi triển khai. - Truyền thông vận động cộng đồng. - Các chi phí khác. V. TỔ CHỨC THỰC HIỆN 1. Tuyến Trung ương 1.1. Các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế có nhiệm vụ: - C ụ c Y t ế d ự ph ò ng chỉ đạo triển khai K ế hoạch và chỉ đạo c á c đơn v ị liên quan triển khai thực hi ệ n vi ệ c gi á m s á t, theo d õ i, b á o c á o k ế t qu ả thực hi ệ n. - C ụ c Qu ả n l ý Dược l à m đ ầ u m ố i ph ố i h ợ p v ớ i Vi ệ n Ki ể m định Qu ố c gia Vắc xin và Sinh ph ẩ m y t ế ch ị u tr á ch nhi ệ m b ả o đ ả m ch ấ t lư ợ ng vắc xin Td. - C ụ c Qu ả n l ý Kh á m, chữa b ệ nh chỉ đạo c á c cơ s ở kh á m, ch ữ a b ệ nh ph ố i h ợ p t ổ chức thực hiện vi ệ c kh á m s à ng l ọ c trư ớ c tiêm chủng, tổ chức c ấ p c ứ u v à xử tr í k ị p th ờ i c á c trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. - V ụ Truy ề n thông v à Thi đua khen thư ở ng c ó nhi ệ m v ụ thông tin, tuyên truy ề n, ph ổ bi ế n K ế ho ạ ch trên c á c phương ti ệ n thông tin đ ạ i ch ú ng. - V ụ K ế ho ạ ch T à i ch í nh ph ố i h ợ p v ớ i D ự á n Tiêm chủng m ở r ộ ng qu ố c gia v à c á c đơn v ị liên quan b ố tr í đ ủ kinh ph í thực hiện K ế ho ạ ch. 1.2. Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Vi ệ n Pasteur theo lĩnh v ự c đư ợ c phân công c ó k ế ho ạ ch triển khai c á c ho ạ t đ ộ ng: Cung ứ ng vắc xin theo kế hoạch, kiểm tra, gi á m s á t h ỗ tr ợ kỹ thu ậ t đ ả m b ả o tiêm chủng an to à n, đ ặ c bi ệ t trong đi ề u tra, x ử l ý c á c trư ờ ng h ợ p ph ả n ứ ng sau tiêm chủng. 1.3. Vi ệ n Ki ể m đ ị nh Qu ố c gia Vắc xin v à Sinh ph ẩ m y t ế c ó tr á ch nhi ệ m kiểm định, đ ả m b ả o đ ú ng ti ế n đ ộ v à gi á m s á t ch ấ t lư ợ ng vắc xin t ạ i c á c tuy ế n. 1.4. Viện Vắc xin và Sinh phẩm Y tế đảm bảo cung ứng đủ vắc xin theo Kế hoạch. 1.5. D ự á n Tiêm ch ủ ng m ở r ộ ng qu ố c gia c ó trách nhiệm xây d ự ng v à hư ớ ng d ẫ n triển khai vi ệ c thực hiện Kế hoạch. D ự á n Tiêm chủng mở rộng c á c khu v ự c ph ố i h ợ p v ớ i đ ị a phương l ậ p kế hoạch v à gi á m s á t t ổ ch ứ c triển khai Kế hoạch. Đ ả m b ảo cung ứ ng đ ủ vắc xin Td v à v ậ t tư tiêm chủng cho c á c t ỉ nh, th à nh ph ố . Kiểm tra, giám sát, đôn đ ố c vi ệ c thực hiện c á c ho ạ t đ ộ ng theo Kế hoạch, t ổ ng h ợ p t ì nh h ì nh thực hiện v à b á o c á o thư ờ ng xuyên theo quy đ ị nh. 2. Tuyến đ ị a phương - Ủy ban Nhân dân tỉnh, thành phố phê duyệt hoặc ủy quyền cho Sở Y tế phê duyệt Kế hoạch và chỉ đạo Sở Y tế và các đơn vị liên quan tổ chức thực hiện Kế hoạch tiêm bổ sung vắc xin Td năm 2020-2021 tại địa phương. Đảm bảo nguồn lực cho việc triển khai kế hoạch tiêm vắc xin Td đ ạ t m ụ c tiêu đ ề ra. - Sở Y tế tỉnh, thành phố xây dựng Kế hoạch trình Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố về ho ạ t đ ộ ng tiêm chủng bổ sung vắc xin Td, bố trí đủ nhân lực, trang thiết bị cho điểm tiêm chủng bao gồm cả các đội cấp cứu lưu động, tổ chức buổi tiêm chủng và theo dõi, xử trí các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. Chỉ đạo các đơn vị liên quan tăng cường giám sát tổ chức triển khai thực hiện. - Sở Giáo dục và Đào tạo, các Sở, ngành, đoàn thể liên quan tổ chức tuyên truyền ý nghĩa, lợi ích của hoạt động tiêm bổ sung vắc xin Td đến đội ngũ cán bộ, giáo viên khối Tiểu học; vận động phụ huynh cho con em tham gia tiêm vắc xin. Đồng thời hỗ trợ việc điều tra, lập danh sách đối tượng trên địa bàn tỉnh. Phối hợp tổ chức kiểm tra, giám sát trước, trong và sau khi triển khai tiêm bổ sung vắc xin Td, đặc biệt tại các trường h ọ c. Sở Giáo dục và Đào tạo có công văn chỉ đạo Phòng Giáo dục cấp huyện về phối hợp với ngành y tế trong triển khai tiêm vắc xin. - Trung tâm Kiểm soát bệnh tật/Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố xây dựng kế hoạch triển khai tiêm b ổ sung vắc xin Td theo Quyết định của Bộ Y tế. Phối hợp với ngành giáo dục trong công tác chỉ đạo, điều tra đối tượng tại các trường Tiểu học. Tuyên truyền ý nghĩa, lợi ích của hoạt động tiêm bổ sung vắc xin Td trong Quý III năm 2020 - Quý I năm 2021. Chỉ đạo các Trung tâm Y tế cấp huyện tổ chức thực hiện kế hoạch, tổ chức kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực hiện và báo cáo theo quy định. Lưu ý chỉ đạo và giám sát tiêm vét sau khi kết thúc đợt tiêm chính để đạt mục tiêu đề ra. - Trung tâm y t ế cấp huyện tổ chức thực hiện kế hoạch, tổ chức kiểm tra, giám sát, tổng hợp tình hình thực hiện và báo cáo theo quy định. - Trạm Y tế cấp xã chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện hoạt động tiêm b ổ sung vắc xin Td theo kế hoạch và báo cáo theo quy định. - Các bệnh viện đa khoa, bệnh viện Nhi, Sản Nhi tỉnh, thành phố, bệnh viện cấp huyện chịu trách nhiệm bố trí cán bộ phối hợp với cơ sở tiêm chủng thực hiện việc khám sàng lọc trước tiêm chủng, cấp cứu và xử trí các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. Phụ lục 1 : KẾT QUẢ TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN T d NĂM 2019 (Theo Quyết định s ố 3777/QĐ-BYT ngày 26/8/2019 của B ộ Y tế) TT Tỉnh/TP Số đối tư ợ ng (tr ẻ ) K ế t quả tiêm (trẻ) Tỷ l ệ (%) Ghi chú 1 Thanh Hóa 77.924 75.861 97,4 2 Quảng Ninh 30.457 24.048 79,0 Dư ki ế n triển khai tiêm v é t khi tr ẻ đi h ọ c tr ở l ạ i. 3 Lai Châu 12.591 12.146 96,5 4 Tuyên Quang Chưa triển khai. Sẽ triển khai khi tr ẻ đi h ọ c tr ở l ạ i. S ố đ ố i tư ợ ng d ự ki ế n l à 19.000 tr ẻ . 5 H à Giang 21.882 21.457 98,1 6 Cao Bằng 10.856 10.644 98,0 7 Yên B á i 18.391 17.582 95,6 8 L à o Cai 17.990 17.365 96,5 9 Sơn La 32.104 29.163 90,8 10 Đi ệ n Biên 16.057 15.632 97,4 11 Qu ả ng B ì nh 19.573 18.427 94,1 12 Qu ả ng Nam 31.423 30.046 95,6 13 Qu ả ng Ng ã i 23.006 22.613 98,3 14 B ì nh Đ ị nh 28.823 27.847 96,6 15 Ph ú Yên 18.222 16.694 91,6 16 Ninh Thuận 14.006 13.368 95,4 17 Kon Tum 14.179 13.816 97,4 18 Gia Lai 39.048 38.330 98,2 19 Đắk Lắk 42.372 40.418 95,4 20 Đắk Nông 16.823 16.242 96,5 21 Long An 33.133 31.695 95,7 22 L â m Đ ồ ng 29.628 28.600 96,5 23 Tây Ninh 22.883 21.535 94,1 24 Sóc Tr ă ng 25.754 24.768 96,2 25 An Giang 34.128 32.862 96,3 26 Đ ồ ng Th á p Chưa triển khai. Sẽ triển khai khi tr ẻ đi h ọ c tr ở l ạ i. S ố đ ố i tư ợ ng d ự ki ế n l à 24.469 tr ẻ . 27 B ì nh Phước 23.419 20.533 87,7 Hai huyện có tỷ lệ tiêm thấp chưa triển khai được tiêm vét d o dịch Covid-19. 28 Kiên Giang 37.382 35.858 95,9 29 Cà Mau 28.710 26.874 93,6 30 B ạ c Liêu 18.588 15.136 81,4 1 huyện chưa triển khai và các huyện có tỷ lệ thấp tiếp tục tiêm vét Miền Bắc 238.252 223.898 94,0 Miền Trung 135.053 128.995 95,5 Tây Nguyên 112.422 108.806 96,8 Miền Nam 253.625 237.861 93,8 To à n quốc 739.352 699.560 94,6 Phụ lục 2 : DANH SÁCH TỈNH, THÀNH PHỐ TRIỂN KHAI TIÊM VẮC XIN T d NĂM 2020 TT TỈNH Dự kiến số đối tượng Vắ c xin Td (li ề u) BKT 0,5ml (chi ế c) HAT (chi ế c) 1 Thanh Hóa 77.434 95.600 76.700 840 2 Quảng Ninh 30.457 37.600 30.200 330 3 Lai Châu 13.022 15.200 12.900 140 4 Tuyên Quang 19.000 22.200 18.800 210 5 Hà Giang 22.800 26.700 22.600 250 6 Cao Bằng 9.789 11.500 9.700 110 7 Yên Bái 19.196 22.500 19.000 210 8 Lào Cai 17.927 21.000 17.700 200 9 Sơn La 34.433 40.300 34.100 370 10 Điện Biên 16.057 18.800 15.900 170 11 Quảng Bình 16.561 20.500 17.300 190 12 Quảng Nam 28.639 35.400 29.900 330 13 Quảng Ngãi 19.345 23.900 20.200 230 14 Bình Định 28.399 35.100 29.700 330 15 Phú Yên 16.670 22.200 17.400 190 16 Khánh Hòa 20.000 24.700 20.900 230 17 Ninh Thuận 14.006 17.300 14.600 160 18 Kon Tum 14.100 17.400 14.000 150 19 Gia Lai 39.017 48.200 38.600 420 20 Đắk Lắk 38.574 47.600 38.200 420 21 Đắk Nông 16.917 20.900 16.700 180 22 Tp. Hồ Chí Minh 117.293 137.200 116.100 1.280 23 Bà Rịa Vũng Tàu 23.197 27.100 23.000 250 24 Long An 33.186 38.800 32.900 360 25 Lâm Đồng 29.289 34.300 29.000 320 26 Tây Ninh 21.765 25.500 21.500 240 27 Sóc Trăng 25.504 33.200 28.100 310 28 An Giang 42.925 50.200 42.500 470 29 Đồng Tháp 24.469 28.600 24.200 270 30 Bình Dương 48.250 56.500 47.800 530 31 Bình Phước 24.469 28.600 24.200 270 32 Kiên Giang 38.659 45.200 38.300 420 33 Cà Mau 28.710 33.600 28.400 310 34 Bạc Liêu 16.360 19.100 16.200 180 35 Vĩnh Long 20.123 23.500 19.900 220 Miền Bắc 260.115 311.400 257.600 2.830 Miền Trung 143.620 179.100 150.000 1.660 Tây Nguyên 108.608 134.100 107.500 1.170 Miền Nam 494.199 581.400 492.100 5.430 Toàn quốc 1.006.542 1.206.000 1.007.200 11.090 Phụ lục 3: THỐNG KÊ DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG HỌC LỚP 2 CẦN TIÊM VẮC XIN Td TẠI TRƯỜNG HỌC(1) Tỉnh/TP................................................ Huyện......................................................... Xã/phường/thị trấn............................... Trường......................................Lớp(2):....... TT Họ và tên (3) Ngày tháng n ăm sinh (4) Họ tên bố (mẹ) Địa chỉ nơi ở (Thôn/Ấp/Tổ, x ã ) Điện thoại Ngày tiêm vắc xin Td (5) Ghi chú (6) / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / …………, ngày tháng năm 2020 Người lập danh sách Ban Giám hiệu (Ký tên, đóng dấu) HƯỚNG DẪN GHI DANH SÁCH TRẺ CẦN TIÊM VẮC XIN Td TẠI TRƯỜNG HỌC 1. Đối tượng là tất cả học sinh đang học lớp 2 niên học 2020-2021. 2. Danh sách đối tượng được lập theo từng lớp. 3. Các đối tượng: Mới được tiêm vắc xin chứa thành phần uốn ván hoặc bạch hầu trong vòng 1 tháng tính đến ngày tiêm; hoặc tiêm vắc xin Td trong đợt bổ sung năm 2019 vẫn đưa vào danh sách nhưng ghi rõ ngày tiêm liều vắc xin (không tính vào số đối tượng). Khuy ế n kh í ch dù ng m ự c kh á c m à u khi l ậ p danh s á ch cho nh ữ ng tr ẻ n à y đ ể d ễ phân bi ệ t, đ ồ ng th ờ i ghi v à o c ộ t “Ghi ch ú ” lo ạ i vắc xin nào đã tiêm. 4. Viết theo định dạng 2 ký tự ngày, 2 ký tự tháng, 2 ký tự năm. Ví dụ: ngày sinh 02/03/13. 5. Cột ngày tiêm sẽ do cán bộ y tế điền ngay sau khi đối tượng được tiêm vắc xin. 6. Nếu đối tượng bị hoãn tiêm, vắng mặt, chuyển nơi ở, chuyển trường/lớp, bị ốm, bị mắc bất cứ bệnh nào tại thời điểm tiêm vắc xin hoặc có tiền sử phản ứng với mũi tiêm uốn ván, bạch hầu trước đó thì ghi thông tin vào cột ghi chú. Phụ lục 4: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG 7 TUỔI CẦN TIÊM VẮC XIN Td TẠI CỘNG ĐỒNG (1) Tỉnh/TP................................................ Huyện........................................................ Xã......................................................... Thôn/ấp/tổ(2).............................................. TT Họ và tên (3) Ngày tháng năm sinh (4) Họ tên bố (hoặc mẹ) Địa chỉ nơi ở (Thôn/ Ấp/Tổ, x ã ) Số điện thoại Ngày tiêm vắc xin Td (5) Ghi chú (6) / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Cộng …………, ngày tháng năm 2020 Người lập danh sách Trạm Y tế (Ký tên, đóng dấu) HƯỚNG DẪN THỐNG KÊ DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG 7 TUỔI CẦN TIÊM VẮC XIN T d TẠI CỘNG ĐỒNG 1. Đối tượng 7 tuổi bao gồm cả nam và nữ, sinh từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/12/2013. 2. Danh sách điều tra đối tượng được lập theo từng thôn/ấp/tổ. 3. Các đối tượng: Mới được tiêm vắc xin chứa thành phần uốn ván hoặc bạch hầu trong vòng 1 tháng tính đến ngày tiêm; hoặc tiêm vắc xin Td trong đợt bổ sung năm 2019 vẫn đưa vào danh sách nhưng ghi rõ ngày tiêm liều vắc xin (không tính vào số đối tượng). Khuy ế n kh í ch dù ng m ự c kh á c m à u khi l ậ p danh s á ch cho nh ữ ng tr ẻ n ày đ ể d ễ phân bi ệ t, đ ồ ng th ờ i ghi v à o c ộ t “Ghi ch ú ” lo ạ i vắc xin nào đã tiêm. 4. Viết theo định dạng 2 ký tự ngày, 2 ký tự tháng, 2 ký tự năm. Ví dụ: ngày sinh 02/03/13. 5. Cột ngày tiêm sẽ do cán bộ y tế điền sau khi đối tượng được tiêm vắc xin. 6. Nếu đối tượng bị hoãn tiêm, vắng mặt, chuyển nơi ở, bị ốm, bị mắc bất cứ bệnh nào tại thời điểm tiêm vắc xin hoặc có tiền sử phản ứng với mũi tiêm uốn ván, bạch hầu trước đó thì ghi thông tin vào cột ghi chú. Phụ lục 5: BỘ Y TẾ DỰ ÁN TCMR BÁO CÁO TUẦN KẾT QUẢ TIÊM BỔ SUNG VẮC XIN Td NĂM 2020-2021 Từ ngày / / đến ngày / / Khu vực: Tỉnh/thành phố: H u yện/Q u ận/Thị xã: Phường/Xã: TT Địa phương Vắc xin Td (Liều) K ế t qu ả ti ê m vắc xin Td Số trường hợp phản ứng sau ti ê m chủng S ố nh ậ n S ố s ử dụng (tính theo liều các lọ đã mở) S ố đối tượng Số tiêm được Số chống chỉ định Số tạm hoãn Số tiêm vãng lai Phản ứng th ô ng thường Tai biến nặng sau tiêm chủng Số trường hợp* Sốt ≤ 39°C Sưng, đau tại chỗ tiêm Các triệ u chứng khác 1 2 … Cộng Cộng dồn (*) Tổng hợp số trường hợp phản ứng thông thường sau tiêm chủng (có trường hợp >1 triệu chứng) Người lập báo cáo (Ký, ghi rõ họ tên) Ngày tháng năm Thủ trưởng cơ quan (Ký tên, đóng dấu) Phụ lục 6: TỈNH ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- …….. , ngày tháng năm 20… BÁO CÁO KẾT QUẢ TRIỂN KHAI HOẠT Đ Ộ NG TIÊM BỔ SUNG VẮC XIN Td CHO TRẺ 7 TUỔI NĂM 2020-2021 I. KẾT QUẢ TRIỂN KHAI Kết quả chung: Tuổi Số đối tượng Số trẻ đã tiêm Tỷ lệ (%) Ghi chú 7 tuổi <7 tuổi >7 tuổi Tổng Trẻ vãng lai Kết quả theo địa phương: Huyện Số đối tượng K ế t qu ả triển khai Số trẻ vãng lai Ph ả n ứng sau tiêm chủng Tại trư ờ ng h ọ c T ạ i TYT Nơi kh á c Tổng số trẻ Tỷ lệ (%) Thông thường Tai biến nặng Tổng Tiêm chủng vùng nguy cơ cao: - Số thôn/ấp/bản/tổ vùng khó khăn: …………….. - Nhóm đối tượng khó tiếp cận: ………………… - Số đối tượng vùng khó tiếp cận: ………………… Số tiêm được: ………………… đạt ………….. % - Lý do không tiêm chủng: ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… - Số xã/phường có tỷ lệ tiêm chủng thấp: o <50%: ………………… (đơn vị) o 50-80%: ………………….. (đơn vị) o 80-<90%: …………………. (đơn vị) II. PHẢN ỨNG SAU TIÊM VẮC XIN T d , CHỐNG CHỈ ĐỊNH VÀ TẠM HOÃN 1. Liệt kê những dấu hiệu thường gặp sau khi tiêm vắc xin Td Số ca ………… (trường h ợ p) ………… (trường h ợ p) ………… (trường h ợ p) 2. Số trường hợp phải chống chỉ định ………… (trường h ợ p) 3. Số trường hợp tạm hoãn ………… (trường h ợ p) Lý do: …………………………………………………………………. ………… (trường h ợ p) ………………………………………………………………………… ………… (trường h ợ p) ………………………………………………………………………… ………… (trường h ợ p) III. TỔ CHỨC THỰC HIỆN 1. Công tác chỉ đạo - - - 2. Tổ chức thực hiện 2.1. Thời gian triển khai - Thời gian chung triển khai tiêm vắc xin tại ……. xã/ ……. huyện: Từ ngày tháng năm 20 đến ngày tháng năm 20 - Tổng số điểm tiêm chủng: ……….., trong đó: o Số điểm tiêm chủng tại trạm: ……..; o Số điểm tiêm chủng tại trường học: ……..; o Số điểm tiêm chủng khác: …..…; 2.2. Hoạt động truyền thông a. Lễ phát động: … Có; … Không - Tuyến tỉnh (ngày tổ chức): …………………….. - Tuyến huyện: ……./……. huyện tổ chức lễ phát động - Tuyến xã: ………../…….. xã tổ chức lễ phát động b. Công tác tuyên truyền Công tác thực hiện Số lượt Tổng số lượt tuyên truyền trên báo, đài địa phương Số buổi phát thanh trên loa truyền thanh xã/thị trấn Tổng số lớp huấn luyện đã mở tại địa phương Tổng số người tham dự Các tài liệu do địa phương phát hành Các hình thức tuyên truyền khác 2.3. Hậu cần a. Số phương tiện đã sử dụng: Ô tô:……….; Xe máy: ………; Xe đạp: ………; Ghe: ………; Thuyền: ………; Ngựa: …….; Khác: ………………… b. Vắc xin, vật tư tiêm chủng Vật tư, vắc xin Có sẵn/ Tồn Được cấp trong TCMR Tự mua Sử dụng* Hủy Tồn Dây chuyền lạnh Tủ lạnh (cái) Tủ đá (cái) Hòm lạnh (cái) Phích vắc xin (chiếc) Bình tích lạnh (cái) Số đá lạnh sử dụng (kg) Vắc xin, vật tư Vắc xin Td (liều) BKT 0,5ml (cái) Hộp an toàn (chiếc) Vật tư khác: *: Số liều vắc xin đã tiêm cho trẻ và số liều còn lại trong các lọ đã mở nhưng không sử dụng hết được tính vào số sử dụng. 2.4. Kinh phí Nguồn kinh phí Số kinh phí (đồng) 1. Ngân sách Trung ương cấp (nếu có) 2. Ngân sách địa phương cấp - Tỉnh: - Huyện: - Xã: 3. Các nguồn khác (ghi cụ thể) 4. Các hình thức hỗ trợ khác (ghi cụ thể) Tổng cộng 2.5. Công tác giám sát và nhân lực triển khai a. Công tác giám sát - Tuyến tỉnh: Số lượt giám sát: ………lượt; Số người giám sát: ……. người; số điểm giám sát: ……. điểm - Tuyến huyện: Số lượt giám sát: ……. lượt; Số người giám sát: …… người; số điểm giám sát: …….. điểm. b. Nhân lực trực tiếp tham gia chiến dịch Cán bộ y tế Lượt người Người tình nguyện Lượt người Khối cơ quan quản lý Giáo dục Khối bệnh viện Hội chữ Thập đỏ Khối trường Y Hội phụ nữ Khối Y học Dự phòng Mặt trận Tổ quốc Quân Y và Y tế các ngành khác Đoàn Thanh niên Ban, Ngành, đoàn thể khác T ổ ng số Tổng số IV. THUẬN LỢI VÀ KHÓ KHĂN 1. Thuận lợi - - - - - 2. Khó khăn - - - - - V. NHẬN XÉT - - - - - Người tổng hợp (ký ghi rõ họ tên) LÃNH ĐẠO ĐƠN VỊ (ký ghi rõ họ tên)