48/2017/TT-BYT

Circular No. 48/2017/TT-BYT dated December 28, 2017 prescribing transfer of electronic data used in management and payment of covered health care costs BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 48 /2017/TT-BYT Hà Nội, ngày 28 tháng 12 năm 2017 THÔNG TƯ QUY ĐỊNH TRÍCH CHUYỂN DỮ LIỆU ĐIỆN TỬ TRONG QUẢN LÝ VÀ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Ch ính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn v à cơ cấu tổ chức của Bộ Y t ế ; Căn cứ Nghị định số 1 66/2016/NĐ-CP ngày 24 tháng 12 năm 2016 của Chính phủ quy định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, bảo hi ể m y tế và bảo hi ể m th ấ t nghiệp; Theo đề nghị của Vụ trưởng Vụ B ả o hiểm y tế; Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định trích chuyển dữ liệu điện t ử trong quản lý và thanh toán chi ph í khám bệnh, chữa bệnh b ả o hiểm y t ế . Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều 1. Phạm vi điều chỉnh Thông tư này quy định về dữ liệu điện tử, định dạng d ữ liệu điện tử, tr ình tự, phương thức, thời điểm chuy ể n dữ liệu điện tử và phản hồi việc tiếp nhận dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, ch ữa bệnh bảo hiểm y tế. Điều 2. Giải thích từ ngữ Trong Thông tư này, các từ ng ữ dưới đây được hiểu như sau: 1. Danh mục dùng chung là thông tin về dịch vụ k ỹ thuật, thuốc, vật tư y tế, máu và các chế phẩm, tên bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và các th ô ng tin khác liên quan đến hoạt động khám bệnh, chữa bệnh đã được mã hóa và c hia thành các danh mục (Bộ mã Danh mục dùng chung) theo nhóm do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, áp dụng trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế v à cơ quan thực hiện giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên phạm vi toàn quốc. 2. Hạ tầng kỹ thuật công nghệ thông tin là tập hợp thiết bị tính toán (m áy chủ, máy trạm), thiết bị ngoại vi, thiết bị kết nối mạng, thiết bị phụ trợ, mạng nội bộ, mạn g diện rộng, các ứng dụng công nghệ thông tin và thiết bị khác. 3. XML là ch ữ viết tắt của cụm từ tiếng Anh "eXtensible Markup Language", có nghĩa là ngôn ngữ đánh d ấ u mở rộng, được tạo ra với mục đ ích chia sẻ dữ liệu điện tử giữa các hệ thống công nghệ thông tin khác nhau. 4. UTF-8 là định dạng chuyển đổi Unicode 8-bit. Điều 3. Nguyên tắc chuyển và tiếp nhận dữ liệu điện tử 1. D ữ liệu điện tử phải bảo đảm các yêu cầu theo quy định tại Thông tư nà y . 2. Việc trích chuyển dữ liệu điện tử và tiếp nhận dữ liệu điện t ử ph ả i b ả o đảm minh bạch, trung thực, bình đẳ ng, an toàn, bảo mật, hiệu quả và theo đú ng các quy định của pháp luật về giao dịch điện tử. Chương II TRÍCH CHUYỂN DỮ LIỆU ĐIỆN TỬ Điều 4. Dữ liệu đầu vào và dữ liệu đầu ra trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 1. Dữ liệu điện tử sử dụng trong quản lý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế gồm: dữ liệu đầu vào và dữ liệu đầu ra. 2. Dữ liệu đ ầ u vào và dữ liệu đầu ra được xây dựng trên cơ sở và ph ả i thực hiện đúng quy định của Bộ mã Danh mục dùng chung do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, đáp ứng được việc kết nối, liên thông dữ liệu điện tử đ ể phục vụ qu ả n l ý và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 3. Định dạng dữ liệu điện tử: a) Sử dụng ngôn ng ữ XML để định dạng dữ liệu điện tử; sử dụng b ả ng mã UTF-8 đ ể biểu diễn các chữ cái trong bộ k ý tự Unicode. b) Mỗi file XML có thể chứa một hoặc nhiều hồ sơ khám bệnh, ch ữ a bệ nh bảo hiểm y tế, trong đó mỗi hồ sơ c ó thông tin của một đợt khám bệnh, ch ữa bệnh của người bệnh, bao gồm cả trường hợp người bệnh có hai thẻ bảo hiểm tế trở lên trong một đợt khám bệnh, chữa bệnh. Điều 5. Phương thức chuyển dữ liệu điện tử 1. Phương thức chuyển dữ liệu điện tử gồm: a) Phương thức 1: Kết n ố i bằng web service; b) Phương thức 2: Đồng bộ dữ liệu điện tử từ phần mềm máy trạm: c) Phương thức 3: Nhập dữ liệu trực tiếp; d) Phương thức 4: Truyền file FTP (File Transfer Protocol). 2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được quyền lựa chọn một trong các phương thức chuyển dữ liệu điện tử quy định tại khoản 1 Điều này nhưng ph ả i bảo đảm tính chính xác của dữ liệu và có cùng kết quả của dữ liệu đ ầ u ra. Điều 6. Trình tự gửi dữ liệu điện tử và phản hồi việc tiếp nhận dữ liệu điện tử để phục vụ quản lý khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 1. Thời điểm gửi dữ liệu điện tử để phục vụ quản lý khám bệnh, ch ữa bệnh bảo hiểm y tế: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi dữ liệu điện tử lên Cổng Tiếp nhận dữ liệu Hệ thống Thông tin giám định bảo hiểm y tế của Bảo hiểm xã hội Việt Nam (sau đây gọi tắt là Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế) ngay sau khi kết thúc lần khám bệnh hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú hoặc kết thúc đợt điều t rị nội trú đối với người bệnh, trừ các trường hợp quy định tại Điều 8 Thông tư này. 2. Phản hồi việc tiếp nhận dữ liệu điện tử để phục vụ quản lý khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế a) Ngay khi nhận được thông tin do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện kiểm tra tình trạng, thông tin thẻ bảo hiểm y tế của người đến khám bệnh, chữa bệnh, Cổng Thông tin giám định bảo hi ể m y tế ph ả i ph ả n hồi thông tin v ề tình trạng, thông tin thẻ bảo hi ể m y tế của người đó , đ ồ ng thời cung c ấ p đầ y đủ lịch sử khám bệnh, chữa bệnh của người đó với các thông tin t ố i thi ể u, bao gồm: thời gian khám bệnh, chữa bệnh, các bệnh chính mắc ph ả i và các bệnh kèm th eo (nếu có) theo mã bệnh ICD-10 hoặc mã bệnh y học c ổ truyền, tình trạng khám chữa bệnh trong vòng 06 (sáu) tháng gần nhất. b) Sau khi nhận được dữ liệu điện tử thông tin của cơ s ở khám bệnh, ch ữ a bệnh về việc kết thúc lần khám bệnh hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú hoặc kết thúc đợt điều trị nội trú đối với người bệnh, Cổng Thông tin giám định b ả o h iểm y tế phải thông báo để cơ sở khám bệnh, chữa bệnh biết việc đ ã tiếp nhận đ ược dữ liệu điện tử đó. 3. Việc chuyển dữ liệu đ iện tử sau khi kết thúc lần khám bệnh ngoại trú hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú hoặc kết thúc đợt điều trị nội trú của ng ười bệnh đó đến Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế để phục vụ quản lý kh ám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không phải thực hiện xác thực dữ liệu điện tử. Điều 7. Trình tự gửi dữ liệu điện tử và phản hồi việc tiếp nhận dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 1. Trong thời gian 07 (bảy) ngày làm việc, kể từ ngày kết thúc việc kh á m bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh, cơ s ở khám bệnh, chữa bệnh ph ả i thực hiện a) Kiểm tra, đ ố i chiếu để hiệu ch ỉ nh dữ liệu điện tử trong trường hợp liệu có sai lệch so với thực tế và bổ sung các thông tin còn thiếu hoặc loại bỏ thông tin chưa phù hợp trước khi gửi dữ liệu điện tử đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; b) Xác thực dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí kh á m bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trước khi thực hiện gửi dữ liệu của người được giao nhiệm vụ hoặc người được ủy quyền. c) Gửi dữ liệu điện tử đ ến Cổng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y t ế và Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế, trừ trường hợp quy định tại điểm d khoản 1 Điều n à y. d) G ử i dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám bệ n h, chữa bệnh bảo hiểm y tế phát sinh vào những ngày cuối thán g của thán g hoặc của quý hoặc của năm đến Cổng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế và Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế trước ngày mùng 05 của tháng kế tiếp. 2. Phản hồi thông tin từ Cổng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế: Ngay sau khi tiếp nhận dữ liệu điện tử do cơ sở khám bệnh, chữa bệ n h chuy ể n đ ến, C ổ ng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế ph ả i thông báo đ ể cơ sở khám bệnh, chữa bệnh biết việc đ ã tiếp nhận được dữ liệu điện t ử đ ó. 3. Phản hồi thông tin từ Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế: a) Ngay sau khi nhận được dữ liệu điện tử đề nghị giám định , thanh toán chi ph í khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế do cơ sở khám bệnh, ch ữ a bệ n h chuy ể n đến, C ổ n g Thông tin giám định bảo hiểm y tế phải phản hồi đ ể cơ sở khám bệnh, chữa bệnh biết được kết quả gửi, tiếp nhận dữ liệu điện tử đ ó ; b) Trong thời gian 07 (bảy) ngày làm việc, kể từ ngày tiếp nhận được dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh b ả o hi ể m y tế, C ổ ng Thông tin giám định bảo hiểm y tế phải thông báo chi tiết kết quả giám định dữ liệu điện tử đề nghị gi á m định, thanh toán chi phí khám bệ n h, chữa bệnh bảo hiểm y t ế đó; c) Trường hợp dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí kh á m bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bị cảnh báo hoặc bị từ chối thanh toán hoặc vừa bị cảnh báo vừa bị từ chối giám định, thanh toán thì C ổ ng Thông tin gi ám đị n h bảo hiểm y tế phải thông báo chi tiết l ỗ i cảnh báo hoặc lỗi bị từ chối theo từng trường thông tin của m ỗ i bảng XML để cơ sở khám bệnh, chữa bệnh biết, hoàn ch ỉ nh kịp thời. Điều 8. Trường hợp gửi dữ liệu điện tử chậm so với thời gian quy định 1. Dữ liệu điện tử phục vụ quản lý và giám định, thanh toán chi phí kh á m bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được phép gửi chậm so với quy định tại Thông tư này trong các trường hợp sau đây: a) Do sự cố khách quan, bất khả kháng gâ y ra mà hệ thống hạ t ầ ng kỹ thuật công nghệ thông tin không đáp ứng được việc trích chuy ể n hoặc tiếp nhận dữ liệu điện tử. b) Hệ thống hạ tầng k ỹ thuật công nghệ thông tin không đáp ứng được việc trích chuyển hoặc tiếp nhận dữ liệu điện tử do không có điện, không có đường truyền Internet. 2. Khi có sự cố khách quan, bất khả kháng quy định tại điểm a khoản 1 Điều này xảy ra từ phía cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi dữ liệu đ iện t ử hoặc từ phía cơ quan tiếp nhận dữ liệu điện tử thì bên xảy ra sự c ố có trách nhiệm th ô ng báo ngay cho phía bên kia biết nguyên nhân gây ra sự c ố . Việc thông báo đ ược thực hiện b ằ ng điện thoại hoặc thư điện tử (e-mail) hoặc bằng văn bản. D ữ li ệu điện tử tiếp tục được gửi, nhận ngay sau khi sự c ố đã được sửa ch ữ a, kh ắ c p hụ c. 3. Trường hợp do các nguyên nh â n như quy định tại điểm b khoản 1 Điều này thì việc sử dụng hình thức, thời gian gửi dữ liệu điện tử do Thủ trưởng cơ s ở khám bệnh, chữa bệnh và thủ trưởng cơ quan Bảo hiểm xã hội ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó quyết định và phải được ghi r õ trong hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh b ả o hi ể m y tế , đ ồ ng thời thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và th ủ trưởng cơ quan b ảo hi ể m xã hội có trách nhiệm báo cáo bằng văn bản với cơ quan quản lý trực tiếp. Điều 9. Bảo mật và quản lý dữ liệu 1. Việc gửi, truyền, tiếp nhận, phản hồi, trao đổi và qu ả n lý dữ liệu đ iện tử quy định tại Thông tư này ph ả i được b ả o mật và quản lý theo các quy định củ a pháp luật về công nghệ thông tin, an toàn th ô ng tin mạng, khám bệnh, ch ữ a bệ nh và các quy định khác của pháp luật. 2. Ngoài việc thực hiện quy định tại khoản 1 Điều này, các cơ quan, chức, cá nhân tham gia việc gửi, truyền, tiếp nhận, phản hồi, trao đ ổ i và quản dữ liệu điện tử có trách nhiệm: a) Bảo đảm an toàn, bảo mật, chính xác, toàn vẹn của dữ liệu điện tử và sử dụng dữ liệu điện tử trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn c ủa m ì nh; phối hợp với các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan thực hiện c ác biện pháp kỹ thuật cần thiết để bảo đảm tính xác thực của dữ liệu, tính b ả o mật , an toàn của hệ thống; b) Tuân thủ các quy định của pháp luật và thủ tục về bảo đảm tính riêng tư của thông tin y tế trên môi trường mạng. Chương III TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN Điều 10. Trách nhiệm của Bộ Y tế 1. Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra việc trích chuy ể n dữ liệu điện tử kh á m bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với các Sở Y tế, y tế các Bộ, ngành, các cơ sở kh á m bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan tiếp nhận, quản lý dữ liệu điện tử. 2. Chủ trì, phối hợp với B ả o hiểm xã hội Việt Nam và các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan trong việc: a) Xây dựng, cập nhật, điều chỉnh, s ử a đ ổ i, bổ sung Danh mục dùng chung, định dạng và chu ẩ n dữ liệu đầu ra và các quy định khác liên quan để tổ chức triển khai thực hiện Thông tư này; b) Quy định việc trích chuyển, tiếp nhận, phản hồi, giám định dữ liệu đ iện t ử khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của một số trường hợp đặc biệt: c) Xây dựng hệ thống thông tin liên quan đến quản lý khám bệnh, c hữa bệnh bảo hiểm y tế và ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện; d) Tiếp nhận, giải quyết các vướng mắc, phát sinh trong quá trình thực hiện . 3. Bảo đảm tiếp nhận, quản lý, khai thác sử dụng dữ liệu khám bệnh, ch ữ a bệnh bảo hiểm Y tế và các dữ liệu khác phục vụ quản lý nhà nước tại Cổng Ti ế p nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế. 4. Phân công các Vụ, Cục, đơn vị có liên quan thuộc, trực thuộc Bộ Y tế triển khai các công việc đ ể đáp ứng công tác quản lý và giám định, thanh to á n chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Điều 11. Trách nhiệm của Bảo hiểm xã hội Việt Nam 1. Bảo đảm nhân lực, hệ thống hạ tầng máy chủ, máy trạm, đường truy ề n, hệ thống các phần mềm, cơ sở dữ liệu thẻ bảo hiểm y tế, Cổng Thông tin giá m định bảo hiểm y tế đ ể đáp ứng yêu cầu tra cứu thông tin khám bệnh, ch ữ a bệ n h bảo hiểm y tế, quản lý thông tuyến và tiếp nhận, phản hồi, bảo mật dữ liệu đ iện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi đến cơ quan b ả o hiểm xã hội nhanh chóng, đầy đủ, chính xác. 2. Áp dụng đúng, đầy đủ bộ mã danh mục dùng chung, quy định v ề chu ẩ n và định dạng dữ liệu đầu ra do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, đ áp ứng yêu cầu tiếp nhận, quản lý dữ liệu điện tử từ các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi đến để giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 3. Cung cấp danh mục dùng chung mà Bảo hiểm x ã hội Việt Nam xây dựng hoặc đề xuất xây dựng, bổ sung để Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành chính thức. 4. Xây dựng, ban hành và công bố cơ sở dữ liệu thẻ b ả o hi ể m y tế, q u y trình, quy tắc giám định điện tử trên hệ thống phần mềm bảo đả m hệ thống giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế k ết n ố i liên thông với hệ thống phần mềm quản lý khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và chịu trách nhiệm về tình trạng, tính chính xác, bảo mật, an toàn, an ninh của cơ sở dữ liệu thông tin thẻ b ả o hi ể m y tế và dữ liệu điện tử của người đến khám bệnh, chữa bệnh b ả o hiểm y tế đ ã được chuy ể n l ê n Cổng Thông tin giám định bảo hiểm y tế của cơ quan bảo hiểm xã hội. 5. Chỉ đạo bảo hiểm xã hội các cấp triển khai thực hiện Thông tư n à y; thanh toán kịp thời, đầ y đ ủ các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật. 6. Phối hợp với Bộ Y tế trong việc thực hiện tin học hóa khám chữa bệnh bảo hiểm y tế và chia sẻ đầy đủ các thông tin cần thiết phục vụ công tác quản lý nhà nước của Bộ Y tế và thực hiện nhiệm vụ được giao của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Điều 12. Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương và y tế các Bộ, ngành 1. Tổ chức triển khai thực hiện, chỉ đạo, hướng dẫn, ki ể m tra, đôn đ ốc việc sử dụng bộ m ã danh mục dùng chung và chuẩn, định dạng dữ liệu đ ầ u ra do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, bảo đảm việc trích chuy ể n dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám bệnh, chữa bệnh và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh , chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc quy ề n quản lý, bảo đảm đúng quy định tại Thông tư này. 2. Khai thác, sử dụng cơ sở dữ liệu điện tử trên Cổng Thông tin giám địn h bảo hiểm y tế và C ổ ng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế để phục vụ công tác quản lý theo chức năng, nhiệm vụ, phân cấp được giao. Trong quá trình khai thác, sử dụng cơ sở dữ liệu điện tử phải bảo đảm bảo mật thông tin , d ữ li ệu khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh theo các quy định của pháp luật về công nghệ thông tin, an toàn thông tin mạng, khám bệnh, chữa bệnh và các quy định khác của pháp luật. 3. Chủ trì, phối hợp với các cơ quan liên quan giải quyết các vướng mắc phát sinh trong quá trình tổ chức thực hiện Thông tư này. Trường hợp không giải quyết được thì kịp thời báo cáo cấp có thẩm quyền xem xét, giải quyết. Điều 13. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 1. Thực hiện việc sử dụng Bộ mã Danh mục dùng chung; Chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra; Xác thực điện tử do Bộ trư ở ng Bộ Y tế ban hành, bảo đ ả m việc trích chuy ể n dữ liệu điện tử kịp thời, đầy đủ, chính xác, phản ánh trung thực quá trình khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở để phục vụ công tác quản lý khám b ện h, chữa bệnh và giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 2. Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm Y tế của người đến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để bảo đảm quyền lợi của các bên liên quan theo quy đị n h của pháp luật, 3. Chịu trách nhiệm về tính chính xác của dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh và bảo mật thông tin, dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh theo các quy định của pháp luật. 4. Báo cáo với cơ quan quản lý và c ơ quan bảo hiểm xã hội khi có thay đổi về người được ủ y quyền quản lý, xác thực điện tử, sử dụng tài khoản đ ã được cấp liên quan đến trích chuyển dữ liệu điện tử phục vụ quản lý khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi ph í khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. 5. Chấp hành sự chỉ đạo, kiểm tra, thanh tra, giám sát của các cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật. 6. Ký xác nhận chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở kh á m bệnh, chữa bệnh trong trường hợp người bệnh hoặc người đại diện của người bệnh không làm thủ tục thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh b ảo hiểm y tế đ ể gửi cơ quan bảo hiểm xã hội. Thủ trưởng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chịu trách nhiệm pháp lý về việc ký xác nhận và dữ liệu điện tử gửi đi. 7. Trích chuyển ngay dữ liệu điện tử theo quy định tại Điều 6, Điều 7 Thông tư này vào ngày làm việc hành chính tiếp theo liền kề trong trường h ợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh kết thúc l ầ n khám bệnh hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú hoặc kết thúc đợt điều trị nội trú đối với người bệnh vào những ngày không tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thông thường (vào các ngày nghỉ, ngày lễ, ngày tết). 8. Gửi dữ liệu điện tử đề nghị giám định, thanh toán chi phí khám bệ nh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được phép thực hiện đồng thời cùng thời điểm gửi dữ liệu điện tử đ ể phục vụ qu ả n lý khám bệnh, chữa bệnh b ả o hiểm y tế nếu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện được. 9. Được phép hiệu chỉnh dữ liệu điện tử đã gửi đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong trường hợp phát hiện có sự sai lệch, nh ư ng phải nêu rõ lý do và thống nhất với cơ quan b ả o hi ể m xã hội. 10. Quy định và thực hiện việc cung cấp, sử dụng, lưu tr ữ thông tin y tế trong các hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, thanh toán chi phí khám bệnh, ch ữ a bệnh bảo hiểm y tế và các hoạt động y tế khác trên môi trường mạng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng không trái với quy định của pháp luật. Chương IV ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 14. Hiệu lực thi hành Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 3 năm 2018. Điều 15. Điều khoản chuyển tiếp Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do điều kiện khách quan mà chưa th ể thực hiện việc kết nối với Cổng Tiếp nhận dữ liệu y tế của Bộ Y tế và C ổ ng Thông tin giám định bảo hiểm y tế thì chưa phải áp dụng quy định tại Thông tư này. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Bộ Y tế (Vụ Bảo hi ể m Y tế) đ ể xem xét, giải quyết. Nơi nhận: - Văn phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Công báo, Cổng TTĐT Chính ph ủ ); - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL); - Ủy ban về các vấn đề X H của Quốc hội (để b/ c); - Bộ trưởng Bộ Y tế ( đ ể báo cáo); - Các Thứ trưởng Bộ Y tế ( đ ể phối hợp); - B ả o hiểm xã hội Việt Nam; - UBND các t ỉ nh, TP trực thuộc TW; - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - B ả o hiểm xã hội các t ỉ nh, TP trực thuộc TW; - Các BV, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế các Bộ, ngành; - Các Vụ, Cục, T ổ ng cục , Văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ thuộc Bộ Y tế; - C ổ ng Thông tin điện tử Bộ Y tế; - Lưu: VT, PC, B H. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Phạm Lê Tuấn