1560/KCB-QLCL

Công văn 1560/KCB-QLCL năm 2015 về đánh giá năng lực phẫu thuật Đục thủy tinh thể do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành B Ộ Y T Ế CỤC QUẢN LÝ KHÁM, CH Ữ A BỆNH ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 1560 /KCB-QLCL V/v đánh giá năng lực phẫu thuật Đục thủy tinh thể Hà Nội , ngày 15 tháng 12 năm 2015 Kính gửi: Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Nhằm nghiên cứu, xây dựng hướng dẫn chuẩn về chẩn đoán, điều trị Đục thủy tinh thể và xây dựng hệ thống giám sát chất lượng điều trị đục thủy tinh thể giúp cải tiến nâng cao chất lượng phẫu thuật Đục thủy tinh thể. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế tiến hành khảo sát các nội dung liên quan đến chất lượng điều trị Đục Thủy tinh thể ở Việt Nam. Đ ề nghị Sở Y tế chỉ đạo cơ sở Khám chữa bệnh trực thuộc Sở Y tế (Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện mắt hoặc Trung tâm) có thực hiện phẫu thuật đục thủy tinh th ể tiến hành tự đánh giá năng lực phẫu thuật Đục thủy tinh thể theo biểu mẫu kèm theo và gửi kết quả về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế, 138 a Giảng Võ, Ba Đình, Hà Nội trước ngày 24/12/2015 (Qua hộp thư điện tử tonghopkcb@gmail.com) Trong quá trình thực hiện nếu cần thêm thông tin hướng dẫn, l iên hệ Cục Quản lý Khám chữa bệnh TS: Vương Ánh Dương: 0462733028 - 0963369586 Trân trọng cảm ơ n./. Nơi nhận: - Như trên; - Cục trưởng (để b/c) - Bệnh viện ……….. - Lưu: VT, QLCL. KT. CỤC TRƯỞNG PHÓ CỤC TRƯỞNG Nguyễn Trọng Khoa B Ộ CÂU HỎI ĐÁNH GIÁ NĂNG L ỰC PHẴU THUẬT ĐỤC THỦY TINH TH Ể A. THÔNG TIN CHUNG I. Cơ sở khám chữa bệnh 1. Tên cơ sở:................................................................................................................... 2. Địa chỉ:........................................................................................................................ 3. Điện thoại - Fax - Email:................................................................................................ 4. Loại hình chuyên khoa mắt: a. BV chuyên khoa mắt b. Trung tâm chuyên khoa mắt c. Khoa mắt TTPCBXH, YTDP d. Khoa mắt trong BV Đa khoa 5. Phân hạng bệnh viện: a. Hạng 1, b. Hạng 2, c. Hạng 3, d. Chưa xếp hạng 6. Số CB chuyên khoa mắt (bao gồm cả biên chế và hợp đồng): a. Bác sỹ …………. b. Điều dưỡng, Y sỹ …………. c. KTV khúc xạ …………. 7. Người cung cấp thông tin a. Họ tên ………….…………. b. Trình độ ………….…………. c. Điện thoại liên lạc ………….…………. B. ĐÁNH GIÁ NGU Ồ N L ỰC VÀ ĐI Ề U KIỆN Đ Ể PH ẪU THUẬT ĐỤC THỦY TINH TH Ể I. Cơ s ở hạ tầng 1. Phòng khám mắt 1: riêng 2: chung CK khác Diện tích......................... m 2 2. Phòng chuẩn bị BN Phẫu thuật 1: Có 2: Không Diện tích......................... m 2 3. Số phòng phẫu thuật TTT …………. phòng; Tổng d iện tích................. m 2 4. Phòng hậu phẫu, hồi tỉnh: 1: có 2: Không Diện tích......................... m 2 5. Quy mô giường bệnh nội trú CK Mắt chính thức ……… Thực kê ............................. II. Trang thiết bị a. Chẩn đoán, chuẩn bị phẫu thuật: 1. Kính sinh hiển vi khám mắt: Số lượng …………. Chủng loại: 1:............................................................................................ 2:............................................................................................ 3:............................................................................................ 2. Máy đo nhãn áp: Số lượng …………. Chủng loại: a. Maclakov, Schiotz b. Goldman c. Phụt hơi d. Khác 3. Máy tính công suất thuỷ tinh thể a. Đo độ cong giác mạc: 1: Javal 2: Khúc xạ tự động 3. Đo bản đồ giác mạc b. Đo trục nhãn cầu: 1: Siêu âm A 2: Siêu âm A-B c. Máy IOL Master hoặc tương đương: 1: Có 2: Không b. Phòng phẫu thuật 1. Kính hiển vi phẫu thuật: Số lượng …………. kính. Chủng loại: a. Kính 1:....................................................................................................................... b. Kính 2:....................................................................................................................... c. Kính 3:....................................................................................................................... d. Kính 4:....................................................................................................................... 2. Bàn phẫu thuật: Số lượng …………. bàn. Chủng loại: a. Loại Bàn mổ chuyên dụng CK Mắt:........................................................................ bàn b. Loại Bàn mổ ngoại khoa chung:............................................................................ bàn c. Loại Bàn tiểu phẫu thủ thuật dùng để mổ đục TTT................................................... bàn 3. Máy mổ Phaco: Số lượng.................................................................. máy. Chủng loại: a. Máy 1:....................................................................................................................... b. Máy 2:....................................................................................................................... c. Máy 3:....................................................................................................................... 4. Máy cắt dịch kính: 1: có 2: Không số lượng máy c. Thiết bị gây mê hồi s ứ c tại phòng mổ 1. Máy gây mê: 1: có 2: Không số lượng …………. 2. Máy Monitor theo dõi bệnh nhân 1: có 2: Không số lượng …………. 3. Máy sốc điện 1: có 2: Không số lượng …………. 4. Bộ đặt nội khí quản và bóng bóp 1: có 2: Không số lượng …………. d. Phương pháp tiệt khuẩn dụng cụ 1. Hấp tập trung 1 :có 2: Không 2. Hấp nhanh tại phòng mổ 1 :có 2: Không 3. Luộc dụng cụ 1 :có 2: Không e. Phương pháp làm sạch môi trư ờn g phòng mổ 1. Chiếu đèn cực tim 1: có 2: Không 2. Phun khí dung 1: có 2: Không 3. Chỉ lau bàn và sàn bằng hóa chất 1: có 2: Không III. Nhân lực 1. T ổ ng số bác sĩ chuyên khoa mắt của cơ sở ………… bác sĩ. Trong đó: a. Số bác sĩ có thể Mổ ngoài bao ………… BS, đạt tỷ lệ ………… % tổng BS Mắt. b. Số bác sĩ có thể Mổ Phaco ………… BS, đạt tỷ lệ ………… % tổng BS Mắt. 2. Quá trình đào tạo và số năm kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật ĐTTT ngoài bao a. Số BS có chứng chỉ phẫu thuật ĐTTT Ngoài bao ………… BS b. Số đào tạo kèm cặp hoặc tự học ………… BS c. Số năm kinh nghiệm phẫu thuật ngoài bao của: i. Bác sĩ có thâm niên phẫu thuật ngoài bao cao nhất ………… năm ii. Bác sĩ có thâm niên phẫu thuật ngoài bao thấp nhất ………… năm 3. Quá trình đào tạo của bác sĩ phẫu thuật Phaco a. Số BS có ch ứ ng chỉ Phaco ………… BS b. Số đào tạo kèm cặp hoặc tự học ………… BS c. Số năm kinh nghiệm phẫu thuật Phaco của: i. Bác sĩ có thâm niên phẫu thuật Phaco cao nhất ………… năm ii. Bác sĩ có thâm niên phẫu thuật Phaco thấp nhất ………… năm 4. Chuyên ngành gây mê hồi sức a. BS hoặc CN GMHS 1: có 2: Không số lượng ………… b. Điều dưỡng, KTV GMHS 1: có 2: Không số lượng ………… C. ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC CHUYÊN MÔN I. Phương pháp vô cảm: 1. Tiêm tê tại chỗ: 1: có 2: Không. Tỷ lệ ………… % tổng số ca mổ TTT. Loại thuốc tê 1. Lidocain đơn thuần 2. Lidocain pha Hyasa 3. Lidocain pha Bubivacain 4. Lidocain pha Adrenaline 2. Nhỏ tê bề mặt: 1: có 2: Không Tỷ lệ ………… % tổng số ca mổ TTT 3. Gây mê mổ đục TTT: 1: có 2: Không Tỷ lệ ………… % tổng số ca mổ TTT II. Sử dụng thuốc kháng sinh 1. Nhỏ kháng sinh dự phòng trước phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại . ………… 2. Bơm kháng sinh tiền phòng trong phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại ………… 3. Nhỏ kháng sinh dự phòng sau phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại ………… 4. Kháng sinh uống sau phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại ………… III. Sử dụng thuốc kháng viêm 1. Nhỏ kháng viêm Steroide sau mổ: 1: có 2: Không Loại ………… 2. Tiêm Steroide sau phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại ………… 3. Nhỏ kháng viêm NSAIS sau phẫu thuật: 1: có 2: Không Loại ………… IV. Loại phẫu thuật đang thực hiện tại có sử 1. Lấy Thể thủy tinh bao trong: 1: có 2: Không 2. Lấy Thể thủy tinh ngoài bao đạt IOL 1: có 2: Không 3. Phương pháp PHACO đặt IOL 1: có 2: Không 4. Treo IOL củng mạc 1: có 2: Không D. SỐ LIỆU TH Ố NG KÊ: I. Số lượng phẫu thuật trong kỳ báo cáo (tính theo năm hoặc tháng) 1. Số mổ lấy Thể thủy tinh ngoài bao đạt IOL ………….. ca 2. Số mổ lấy thuỷ tinh thể bang PHACO đặt IOL ………….. ca 3. Tổng số trường hợp không đặt được IOL ………….. ca II. Thời gian điều trị nội trú sau phẫu thuật ĐTTT 1. Xuất viện : 1 Trong ngày; 2 sau 1 ngày; 3 sau 2 ngày; sau ≥ 3 ngày 2. Tỷ lệ người bệnh được kiểm tra thị lực trước khi xuất viện: ………….. % 3. Tỷ lệ người bệnh tái khám sau phẫu thuật a. 1 ngày ………….. % b. 7 ngày ………….. % c. 1 tháng ………….. % III. Kết quả thị lực sau 1. Tổng k ế t số liệu báo cáo kết quả sau phẫu thuật định kỳ 1: có 2: Không 2. Kết quả thị lực sau phẫu thuật (tính theo năm hoặc tháng) Mức thị lực đạt Khi ra viện Sau 1 tu ầ n Sau 1 tháng Số lượng Tỷ lệ Số lượng Tỷ lệ S ố l ượ ng Tỷ lệ R ấ t kém < ĐNT 3m Kém ĐNT 3m- 1/10 TB 1/10-3/10 T ố t >3/10 ………….. , ngày tháng năm …… Ngư ờ i báo cáo