20/2009/QĐ-UBND

Quyết định 20/2009/QĐ-UBND về mức thu một phần viện phí áp dụng cho người bệnh điều trị nội trú, ngoại trú kể cả người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Đồng Nai do Ủy ban nhân dân tỉnh Đồng Nai ban hành ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI ------- CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------- Số: 20/2009/QĐ-UBND Biên Hòa, ngày 27 tháng 03 năm 2009 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC QUY ĐỊNH MỨC THU MỘT PHẦN VIỆN PHÍ ÁP DỤNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ, NGOẠI TRÚ KỂ CẢ NGƯỜI BỆNH CÓ THẺ BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH ĐỒNG NAI ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI Căn cứ Luật Tổ chức Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân được Quốc hội thông qua ngày 26/11/2003; Căn cứ Thông tư Liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTBXH ngày 26/01/2006 của liên tịch Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội bổ sung Thông tư Liên Bộ số 14/TTLB ngày 30/9/1995 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Ban Vật giá Chính phủ hướng dẫn thực hiện việc thu một phần viện phí; Theo đề nghị của Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Sở Tài chính, Giám đốc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tại Tờ trình số 252/TTr-SYT-STC-SLĐTBXH ngày 12/02/2009, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Quy định mức thu một phần viện phí áp dụng cho người bệnh điều trị nội trú, ngoại trú kể cả người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Đồng Nai theo khung giá tối đa đã được quy định tại Thông tư Liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTBXH (kèm theo bảng khung giá). Điều 2. Các bệnh viện và các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh thực hiện việc thu viện phí theo khung giá mới được UBND tỉnh ban hành theo Quyết định này. Điều 3. Quyết định này có hiệu lực sau 10 ngày kể từ ngày ký và thay thế các Quyết định số 4997/QĐ-CT-UBND ngày 18/5/2006 của Chủ tịch UBND tỉnh Đồng Nai về việc phê duyệt giá thu một phần viện phí áp dụng cho người bệnh điều trị nội trú, ngoại trú, kể cả người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh Đồng Nai, Quyết định số 2826/QĐ-UBND ngày 04/9/2007 của Chủ tịch UBND tỉnh Đồng Nai về việc điều chỉnh, bổ sung Quyết định số 4997/QĐ-CT-UBND ngày 18/5/2006 của Chủ tịch UBND tỉnh Đồng Nai, Quyết định số 3818/QĐ-UBND ngày 06/11/2007 của Chủ tịch UBND tỉnh Đồng Nai về việc phê duyệt bổ sung giá thu một phần viện phí tại Quyết định số 4997/QĐ-CT-UBND ngày 18/5/2006 của Chủ tịch UBND tỉnh Đồng Nai. Điều 4. Giao Sở Y tế chủ trì, phối hợp Sở Tài chính hướng dẫn, kiểm tra quá trình thực hiện mức giá thu tại các bệnh viện và các cơ sở khám, chữa bệnh theo quy định. Điều 5. Chánh Văn phòng UBND tỉnh, Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Sở Tài chính, Giám đốc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội, Giám đốc các bệnh viện, cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh Đồng Nai, Thủ trưởng các đơn vị và các tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐỒNG NAI PHÓ CHỦ TỊCH Đinh Quốc Thái KHUNG GIÁ THU MỘT PHẦN VIỆN PHÍ ÁP DỤNG CHO NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ VÀ NGOẠI TRÚ, KỂ CẢ NGƯỜI BỆNH CÓ THẺ BHYT (Kèm theo Quyết định số 20/2009/QĐ-UBND ngày 27/3/2009 của UBND tỉnh Đồng Nai) Đơn vị: Đồng STT Các loại dịch vụ Mức giá PHẦN C: KHUNG GIÁ¸CÁC DỊCH VỤ KỸ THUẬT VÀ XÉT NGHIỆM: C1 CÁC THỦ THUẬT, TIỂU THỦ THUẬT, NỘI SOI 1 Chọc dò tuỷ sống 35.000 2 Đặt ống dẫn lưu màng phổi 80.000 3 Mở khí quản 180.000 4 Chọc dò màng tim 80.000 5 Rửa dạ dày 30.000 6 Đốt mụn cóc 30.000 7 Cắt sùi mào gà 60.000 8 Chấm Nitơ, AT 10.000 9 Đốt Hydradenome 50.000 10 Tẩy tàn nhang, nốt ruồi 65.000 11 Đốt sẹo lồi, xấu, vết chai, mụn, thịt dư 130.000 12 Bạch biến 65.000 13 Đốt mắt cá chân nhỏ 70.000 14 Cắt đường rò mông 120.000 15 Lột nhẹ da mặt 300.000 16 Móng quặp 80.000 17 Sinh thiết phổi bằng kim nhỏ 50.000 18 Sinh thiết thận 45.000 19 Sinh thiết thận dưới siêu âm 200.000 20 Sinh thiết vú 100.000 21 Sinh thiết cơ tim (chưa bao gồm bộ dụng cụ thông tim và chụp buồng tim, kim sinh thiết cơ tim) 1.200.000 22 Soi khớp có sinh thiết 320.000 23 Soi màng phổi 180.000 24 Soi thực quản dạ dày gắp giun 250.000 25 Soi dạ dày + tiêm hoặc kẹp cầm máu 250.000 26 Soi ruột non +/- sinh thiết 320.000 27 Soi ruột non + tiêm (hoặc kẹp cầm máu)/cắt polyp 400.000 28 Soi đại tràng + tiêm/kẹp cầm máu 320.000 29 Soi trực tràng + tiêm/thắt trĩ 150.000 30 Soi bàng quang + chụp thận ngư­ợc dòng 450.000 31 Nong thực quản qua nội soi (tuỳ theo loại dụng cụ nong) 2.000.000 32 Đặt stent thực quản qua nội soi (chư­a bao gồm stent) 800.000 33 Nội soi tai 70.000 34 Nội soi mũi xoang 70.000 35 Nội soi buồng tử cung để sinh thiết 170.000 36 Nội soi ống mật chủ 110.000 37 Nội soi niệu quản 110.000 38 Nội soi khí phế quản bằng ống mềm có gây mê (kể cả thuốc) 700.000 39 Nội soi lồng ngực 700.000 40 Nội soi tiết niệu có gây mê (kể cả thuốc) 700.000 41 Nội soi đ­ường mật, tuỵ ngư­ợc dòng lấy sỏi, giun hay dị vật 1.500.000 42 Đo áp lực đồ bàng quang 100.000 43 Đo áp lực đồ cắt dọc niệu đạo 100.000 44 Điện cơ tầng sinh môn 100.000 45 Niệu dòng đồ 35.000 46 Mổ tràn dịch màng tinh hoàn 100.000 47 Cắt bỏ tinh hoàn 100.000 48 Mở rộng miệng lỗ sáo 45.000 49 Chọc hút nang gan qua siêu âm 80.000 50 Chọc hút nang thận qua siêu âm 100.000 51 Bơm rửa niệu quản sau tán sỏi (ngoài cơ thể) 300.000 52 Đặt sonde JJ niệu quản (kể cả Sonde JJ) 1.500.000 53 Tạo hình thân đốt sống qua da bằng đổ cement (ch ư a bao gồm cement hoá học) 800.000 54 Rửa dạ dày loại bỏ chất độc qua hệ thống kín 500.000 55 Rửa ruột non toàn bộ loại bỏ chất độc qua đ­ường tiêu hoá 650.000 56 Hấp thụ phân tử liên tục điều trị suy gan cấp nặng (chưa bao gồm hệ thống quả lọc và Albumin Human 20% - 500ml) 2.000.000 57 Đặt catheter đo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) 80.000 58 Đặt catheter động mạch quay 450.000 59 Đặt catheter động mạch theo dõi huyết áp liên tục 600.000 60 Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm theo dõi áp lực tĩnh mạch liên tục 500.000 61 Tạo nhịp cấp cứu trong buồng tim 300.000 62 Tạo nhịp cấp cứu ngoài lồng ngực 800.000 63 Điều trị hạ kali/canxi máu 180.000 64 Điều trị thải độc bằng phư­ơng pháp tăng c ường bài niệu 650.000 65 Sử dụng antidote trong điều trị ngộ độc cấp 200.000 66 Thở máy (01 ngày điều trị) 350.000 67 Soi phế quản điều trị sặc phổi ở bệnh nhân ngộ độc cấp 650.000 68 Điều trị rắn độc cắn bằng huyết thanh kháng nọc rắn 750.000 69 Giải độc nhiễm độc cấp ma tuý 550.000 70 Tắm tẩy độc cho bệnh nhân nhiễm độc hoá chất ngoài da 180.000 71 Lọc máu liên tục (01 lần) (chưa bao gồm quả lọc, bộ dây dẫn và dịch thay thế HEMOSOL) 1.800.000 72 Lọc tách huyết tương (01 lần) (chưa bao gồm quả lọc tách huyết tương, bộ dây dẫn và huyết tương đông lạnh) 1.200.000 73 Sinh thiết u phổi dưới hướng dẫn của CT Scanner 1.000.000 74 Chọc dò sinh thiết vú dưới siêu âm 120.000 Y HỌC DÂN TỘC - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 1 Giao thoa 10.000 2 Bàn kéo 20.000 3 Bồn xoáy 10.000 4 Tập do liệt thần kinh trung ư­ơng 10.000 5 Tập do cứng khớp 12.000 6 Tập do liệt ngoại biên 10.000 7 Hoạt động trị liệu hoặc ngôn ngữ trị liệu 15.000 8 Chẩn đoán điện 10.000 9 Kéo dãn cột sống thắt l­ưng bằng máy kéo ELTRAC 20.000 10 Kéo dãn cột sống cổ bằng máy kéo ELTRAC 10.000 11 Tập luyện với ghế tập cơ bốn đầu đùi 5.000 12 Tập với xe đạp tập 5.000 13 Tập với hệ thống ròng rọc 5.000 14 Thưy trị liệu (cả thuốc) 50.000 15 Vật lý trị liệu hô hấp 10.000 16 Vật lý trị liệu chỉnh hình 10.000 17 Phục hồi chức năng x­ương chậu của sản phụ sau sinh đẻ 10.000 18 Vật lý trị liệu phòng ngừa các biến chứng do bất động 10.000 19 Tập d­ưỡng sinh 7.000 20 Điện vi dòng giảm đau 10.000 21 Xoa bóp bằng máy 10.000 22 Xoa bóp cục bộ bằng tay (60 phút) 30.000 23 Xoa bóp toàn thân (60 phút) 50.000 24 Xông hơi 15.000 25 Giác hơi 12.000 26 Bó êm cẳng tay 7.000 27 Bó êm cẳng chân 8.000 28 Bó êm đùi 12.000 29 Chẩn đoán điện thần kinh cơ 20.000 30 Xoa bóp áp lực hơi 10.000 31 Điện từ tr­ường cao áp 10.000 32 Laser chiếu ngoài 10.000 33 Laser nội mạch 30.000 34 Laser thẩm mỹ 30.000 35 Sóng xung kích điều trị 30.000 36 Nẹp chỉnh hình d­ưới gối có khớp 450.000 37 Nẹp chỉnh hình trên gối 900.000 38 Nẹp cổ tay - bàn tay 300.000 39 Áo chỉnh hình cột sống thắt l­ưng 900.000 40 Giày chỉnh hình 450.000 41 Nẹp chỉnh hình ụ ngồi - đùi - bàn chân 1.000.000 42 Nẹp đỡ cột sống cổ 450.000 C2 CÁC PHẪU THUẬT, THỦ THUẬT THEO CHUYÊN KHOA C2.1 NGOẠI KHOA 1 Cố định gãy x­ương s­ườn 35.000 2 Nắn, bó gẫy x­ương đòn 50.000 3 Nắn, bó vỡ x­ương bánh chè không có chỉ định mổ 50.000 4 Nắn, bó gẫy x­ương gót 50.000 5 Dẫn lưu áp xe tuyến giáp 150.000 6 Phẫu thuật cắt bỏ u phần mềm 120.000 7 Phẫu thuật nang bao hoạt dịch 120.000 8 Phẫu thuật thừa ngón 170.000 9 Phẫu thuật dính ngón 270.000 10 Phẫu thuật điều trị ngón tay cò súng 120.000 11 Đặt Iradium (lần) 450.000 12 Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung (thuỷ điện lực) 2.000.000 13 Tán sỏi qua nội soi (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang) 900.000 14 Phẫu thuật tim loại Blalock 4.500.000 15 Phẫu thuật cắt ống động mạch 4.500.000 16 Phẫu thuật tạo hình eo động mạch 4.500.000 17 Phẫu thuật nong van động mạch chủ 4.500.000 18 Phẫu thuật cắt màng tim rộng 5.000.000 19 Phẫu thuật thay đoạn mạch nhân tạo (chưa bao gồm đoạn mạch nhân tạo) 6.000.000 20 Phẫu thuật tim các loại (tim bẩm sinh/sửa van tim/thay van tim…) (chưa bao gồm máy tim phổi, vòng van và van tim nhân tạo) 7.000.000 21 Phẫu thuật thay động mạch chủ (chưa bao gồm động mạch chủ nhân tạo, van động mạch chủ, máy tim phổi nhân tạo) 7.000.000 22 Phẫu thuật ghép van tim đồng loại (homograft) (ch ưa bao gồm máy tim phổi) 7.000.000 23 Phẫu thuật u tim/vết th­ương tim… (chưa bao gồm máy tim phổi) 7.000.000 24 Phẫu thuật bắc cầu mạch vành (chưa bao gồm máy tim phổi) 7.000.000 25 Phẫu thuật các mạch máu lớn (động mạch chủ ngực/bụng/cảnh) (chưa bao gồm động mạch nhân tạo và máy tim phổi) 6.000.000 26 Phẫu thuật tim, mạch khác có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (chưa bao gồm bộ máy tim phổi) 6.000.000 27 Thông tim ống lớn (chưa bao gồm bộ dụng cụ thông tim, chụp buồng tim và kim sinh thiết cơ tim) 1.200.000 28 Nong van hai lá/nong van động mạch phổi/nong van động mạch chủ (chưa bao gồm bộ dụng cụ thông tim, chụp buồng tim trước nong và bộ bóng nong van) 1.800.000 29 Bịt thông liên nhĩ/thông liên thất/bít ống động mạch bằng dụng cụ (chưa bao gồm bộ dụng cụ thông tim, bộ dụng cụ bít lỗ thông) 1.800.000 30 Điều trị rối loạn nhịp bằng sóng cao tần (chưa bao gồm bộ dụng cụ thăm dò và điều trị RF) 1.800.000 31 Cấy/đặt máy tạo nhịp/cấy máy tạo nhịp phá rung (ch ư a bao gồm máy tạo nhịp, máy phá rung) 1.000.000 32 Các kỹ thuật nút mạch, thuyên tắc mạch 1.800.000 33 Nút túi phình mạch não (chưa bao gồm Micro Guide wire can thiệp, Micro catheter, Guiding catheter và Matrix Coils) 1.800.000 34 Nút dị dạng mạch não (chưa bao gồm Micro Guide wire can thiệp, Micro catheter, Guiding catheter) 1.800.000 35 Nút thông động tĩnh mạch cảnh xoang hang (ch ư a bao gồm Guiding catheter, Micro catheter dùng quả bóng/ ballon) 1.800.000 36 Thăm dò huyết động bằng Swan Ganz 2.000.000 37 Thăm dò điện sinh lý trong buồng tim (chưa bao gồm bộ dụng cụ thăm dò điện sinh lý tim) 1.500.000 38 Phẫu thuật nội soi u tuyến yên 3.000.000 39 Phẫu thuật dẫn lưu não thất - màng bụng (ch ư a bao gồm van dẫn lưu nhân tạo) 2.000.000 40 Phẫu thuật thần kinh có dẫn đ­ường 3.500.000 41 Phẫu thuật vi phẫu u não nền sọ 3.500.000 42 Phẫu thuật vi phẫu u não thất 3.500.000 43 Phẫu thuật vi phẫu u não đ­ường giữa 4.500.000 44 Phẫu thuật vi phẫu dị dạng mạch não 4.000.000 45 Phẫu thuật nội soi não/tủy sống 3.000.000 46 Quang động học (PTD) trong điều trị u não ác tính 5.000.000 47 Mở thông dạ dày qua nội soi 2.500.000 48 Lấy dị vật ống tiêu hoá qua nội soi 1.500.000 49 Cắt niêm mạc ống tiêu hoá qua nội soi điều trị ung th ư sớm 3.500.000 50 Cắt cơ Oddi hoặc dẫn l­ưu mật qua nội soi tá tràng 2.000.000 51 Nong đ­ường mật qua nội soi tá tràng 2.000.000 52 Lấy sỏi/giun đư­ờng mật qua nội soi tá tràng 3.000.000 53 Phẫu thuật trĩ tắc mạch 35.000 54 Cắt polyp ống tiêu hoá (thực quản/dạ dày/đại tràng/trực tràng) 800.000 55 Đặt stent đ­ường mật/ tuỵ (chưa bao gồm stent) 1.200.000 56 Đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan (01 lần; tính cho 02 lần đầu tiên) 1.000.000 57 Đốt sóng cao tần điều trị ung thư gan (01 lần; tính cho những lần tiếp theo) 700.000 58 Thắt vỡ giãn tĩnh mạch thực quản 125.000 59 Phẫu thuật nội soi tạo hình thực quản 3.500.000 60 Phẫu thuật nội soi điều trị trào ngược thực quản, dạ dày 3.500.000 61 Phẫu thuật cắt thực quản qua nội soi ngực và bụng 3.500.000 62 Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày (chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu trong máy) 2.500.000 63 Phẫu thuật nội soi cắt nối ruột (chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu trong máy) 3.000.000 64 Phẫu thuật nội soi cắt dây thần kinh X trong điều trị loét dạ dày 2.000.000 65 Phẫu thuật nội soi ung thư đại/trực tràng (ch ư a bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu trong máy) 2.000.000 66 Phẫu thuật điều trị trĩ kỹ thuật cao (ph ương pháp longo) (chưa bao gồm máy cắt nối tự động) 1.500.000 67 Phẫu thuật nội soi cắt nang ống mật chủ 2.000.000 68 Phẫu thuật nội soi cắt u trong ổ bụng 2.500.000 69 Phẫu thuật nội soi cắt lách có sử dụng máy cắt (chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu trong máy cắt nối) 2.500.000 70 Phẫu thuật nội soi cắt lách 3.000.000 71 Phẫu thuật nội soi cắt khối tá tuỵ có sử dụng máy cắt nối (chưa bao gồm máy cắt nối tự động và ghim khâu trong máy cắt nối) 3.000.000 72 Phẫu thuật nội soi lấy sỏi mật hay dị vật đường mật 2.000.000 73 Phẫu thuật nội soi cắt túi mật 2.000.000 74 Phẫu thuật cắt cơ Oddi và nong đường mật qua ERCP 2.000.000 75 Tán sỏi trong mổ nội soi đường mật và tán sỏi qua đ ường hầm Kehr (chưa bao gồm đầu tán sỏi và điện cực tán sỏi) 2.500.000 76 Phẫu thuật nội soi cắt túi mật, mở ống mật chủ lấy sỏi, nối mật - ruột 2.500.000 77 Phẫu thuật cắt gan mở có sử dụng thiết bị kỹ thuật cao (chưa bao gồm dao cắt gan siêu âm) 3.500.000 78 Phẫu thuật nội soi cắt gan 2.500.000 79 Phẫu thuật nội soi điều trị bệnh lý gan mật khác 2.000.000 80 Phẫu thuật dị tật teo hậu môn trực tràng 01 thì 2.000.000 81 Phẫu thuật bệnh phình đại tràng bẩm sinh 01 thì 2.000.000 82 Phẫu thuật nội soi cắt thận/u sau phúc mạc 3.000.000 83 Phẫu thuật nội soi u th­ượng thận/nang thận 2.000.000 84 Phẫu thuật nội soi cắt bàng quang, tạo hình bàng quang 2.000.000 85 Phẫu thuật cắt túi sa niệu quản bằng nội soi 2.000.000 86 Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt qua nội soi 2.000.000 87 Điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser (chưa bao gồm dây cáp quang) 1.500.000 88 Cắt đốt nội soi u lành tuyến tiền liệt qua đường niệu đạo (TORP) 1.500.000 89 Đặt prothese cố định sàn chậu vào mỏm nhô xương cụt 3.000.000 90 Đo các chỉ số niệu động học 2.000.000 91 Ghép thận, niệu quản tự thân có sử dụng vi phẫu 4.000.000 92 Phẫu thuật thay đốt sống (chưa bao gồm đinh xương, nẹp vít và xương bảo quản/đốt sống nhân tạo) 3.000.000 93 Phẫu thuật nẹp vít cột sống cổ (chưa bao gồm đinh xương, nẹp, vít) 3.000.000 94 Phẫu thuật nẹp vít cột sống thắt lưng (chưa bao gồm đinh xương, nẹp, vít) 3.000.000 95 Phẫu thuật chữa vẹo cột sống (cả đợt điều trị) (chưa bao gồm đinh xương, nẹp, vít) 15.000.000 96 Phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối (chưa bao gồm khớp nhân tạo) 3.000.000 97 Phẫu thuật thay khớp gối bán phần (chưa bao gồm khớp nhân tạo) 2.500.000 98 Phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng (chưa bao gồm khớp nhân tạo) 3.000.000 99 Phẫu thuật thay khớp háng bán phần (chưa bao gồm khớp nhân tạo) 2.500.000 100 Phẫu thuật tạo hình khớp háng 2.000.000 101 Phẫu thuật thay đoạn xương ghép bảo quản bằng kỹ thuật cao (chưa bao gồm đinh, nẹp, vít và xương bảo quản) 2.500.000 102 Phẫu thuật kết hợp xương trên màn hình tăng sáng (chưa bao gồm đinh xương, nẹp vít) 3.000.000 103 Phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít (chưa bao gồm đinh xương, nẹp vít) 2.500.000 104 Phẫu thuật nội soi khớp gối/khớp háng/khớp vai/cổ chân 2.000.000 105 Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng (chưa bao gồm nẹp vít, dao cắt sụn và lưỡi bào) 2.200.000 106 Phẫu thuật nội soi tái tạo gân (chưa bao gồm gân nhân tạo) 2.200.000 107 Phẫu thuật vi phẫu chuyển vạt da có cuống mạch 2.200.000 108 Phẫu thuật ghép chi (chưa bao gồm đinh x ương, nẹp vít và mạch máu nhân tạo) 3.000.000 109 Phẫu thuật chuyển gân điều trị cò ngón tay do liệt vận động 1.600.000 110 Phẫu thuật chuyển gân điều trị bàn chân rủ do liệt vận động 1.600.000 111 Rút đinh/tháo ph­ương tiện kết hợp xư­ơng 1.200.000 112 Tạo hình khí - phế quản 10.000.000 113 Phẫu thuật tạo hình sọ mặt (bệnh lý) 3.000.000 114 Phẫu thuật ung thư biểu mô tế bào đáy/tế bào gai vùng mặt + tạo hình vạt da, đóng khuyết da bằng phẫu thuật tạo hình 1.200.000 115 Phẫu thuật kéo dài chi (chưa bao gồm phương tiện cố định) 3.000.000 116 Phẫu thuật tạo hình bằng các vạt da có cuống mạch liền 2.000.000 117 Phẫu thuật chỉnh bàn chân khèo (chưa bao gồm phương tiện cố định) 1.500.000 118 Phẫu thuật làm vận động khớp gối 2.000.000 119 Phẫu thuật đóng cứng khớp cổ chân (chưa bao gồm phương tiện cố định) 1.500.000 C2.2 SẢN PHỤ KHOA 1 Làm thuốc âm đạo 5.000 2 Nạo phá thai bệnh lý/nạo thai do mổ cũ/nạo thai khó 100.000 3 Hút thai dưới 12 tuần 80.000 4 Nạo phá thai 3 tháng giữa 350.000 5 Nạo hút thai trứng 70.000 6 Hút thai có gây mê tĩnh mạch 200.000 7 Đặt/tháo dụng cụ tử cung 15.000 8 Khâu vòng cổ tử cung/tháo vòng khó 80.000 9 Đốt laser cổ tử cung 20.000 10 Tiêm nhân Chorio 12.000 11 Nong đặt dụng cụ tử cung chống dính buồng tử cung 25.000 12 Chọc ối chẩn đoán tr­ước sinh, nuôi cấy tế bào 180.000 13 Chọc ối điều trị đa ối 35.000 14 Khâu rách cùng đồ 80.000 15 Xoa bóp vú và hút sữa kết hợp chạy tia điều trị viêm tắc sữa 12.000 16 Đẻ không đau (gây tê ngoài màng cứng; chư­a kể thuốc gây tê) 400.000 17 Bóc nhân xơ vú 150.000 18 Trích áp xe Bartholin 120.000 19 Bóc nang Bartholin 180.000 20 Triệt sản nam 100.000 21 Triệt sản nữ 150.000 22 Sinh thiết tinh hoàn chẩn đoán 400.000 23 Nội soi ổ bụng lấy dụng cụ tránh thai 700.000 24 Phẫu thuật nội soi u nang buồng trứng 1.200.000 25 Phẫu thuật u nang buồng trứng 500.000 26 Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đ­ường âm đạo 1.200.000 27 Điều trị chửa ống cổ tử cung bằng tiêm Metrotexat d ưới siêu âm 350.000 28 Điều trị u xơ tử cung bằng nút động mạch tử cung (chưa bao gồm Micro Guide wire can thiệp, Micro catheter, hạt nhựa PVA) 1.500.000 29 Chọc hút u nang buồng trứng cơ năng d­ưới siêu âm 400.000 30 Phẫu thuật cắt tử cung thắt động mạch hạ vị trong cấp cứu sản khoa 1.300.000 31 Phẫu thuật lấy thai (lần 01) 450.000 32 Phẫu thuật lấy thai (lần 02) 600.000 33 Phẫu thuật lấy thai (lần 03 trở lên) 800.000 34 Phẫu thuật bóc nang, nhân di căn âm đạo, tầng sinh môn 500.000 35 Nội xoay thai 350.000 36 Phẫu thuật chửa ngoài tử cung 650.000 37 Chọc hút noãn 3.600.000 38 Kỹ thuật trữ lạnh phôi/trứng 2.500.000 39 Kỹ thuật rã đông + chuyển phôi 1.500.000 40 Sinh thiết tinh hoàn lấy tinh trùng + ICSI 2.700.000 41 Đo tim thai bằng Doppler 35.000 42 Theo dõi tim thai và cơn co tử cung bằng monitoring 70.000 43 Phẫu thuật nội soi trong sản phụ khoa 3.000.000 44 Thụ tinh nhân tạo IUI 250.000 45 Thụ tinh trong ống nghiệm thường (IVF) (chưa kể thuốc kích thích rụng noãn, môi trường nuôi cấy) 5.000.000 46 Tiêm tinh trùng vào trứng ICSI (chưa bao gồm môi tr ường nuôi cấy) 5.400.000 47 Xin trứng - làm IVF/ICSI (chưa bao gồm môi trường nuôi cấy) 6.000.000 48 Phí l­ưu trữ phôi/trứng/tinh trùng (01 năm) 1.200.000 49 Phẫu thuật lấy tinh trùng thực hiện ICSI 3.000.000 C2.3 MẮT 1 Đo khúc xạ máy 5.000 2 Nghiệm pháp phát hiện Glôcôm 40.000 3 Điện chẩm 35.000 4 Sắc giác 20.000 5 Điện võng mạc 35.000 6 Đo tính công suất thuỷ tinh thể nhân tạo 15.000 7 Đo thị lực khách quan 40.000 8 Đánh bờ mi 10.000 9 Chữa bỏng mắt do hàn điện 10.000 10 Rửa cùng đồ 01 mắt 15.000 11 Điện di điều trị (01 lần) 8.000 12 Múc nội nhãn (có độn hoặc không độn) 400.000 13 Khoét bỏ nhãn cầu 400.000 14 Nặn tuyến bờ mi 10.000 15 Lấy sạn vôi kết mạc 10.000 16 Đốt lông xiêu 12.000 17 Phẫu thuật quặm bẩm sinh (01 mắt) 470.000 18 Phẫu thuật quặm bẩm sinh (02 mắt) 550.000 19 Phẫu thuật Epicanthus (01 mắt) 500.000 20 Phẫu thuật điều trị bệnh võng mạc trẻ đẻ non (02 mắt) 500.000 21 Rạch giác mạc nan hoa (01 mắt) 250.000 22 Rạch giác mạc nan hoa (02 mắt) 320.000 23 Phẫu thuật lác có Faden (01 mắt) 400.000 24 Phẫu thuật tạo mí (01 mắt) 500.000 25 Phẫu thuật tạo mí (02 mắt) 700.000 26 Phẫu thuật sụp mi (01 mắt) 650.000 27 Phẫu thuật lác (02 mắt) 600.000 28 Phẫu thuật lác (01 mắt) 400.000 29 Soi bóng đồng tử 8.000 30 Phẫu thuật cắt bỡ 450.000 31 Phẫu thuật đặt IOL lần 02 (01 mắt, chưa bao gồm thuỷ tinh thể nhân tạo) 1.000.000 32 Phẫu thuật cắt bao sau 250.000 33 Phẫu thuật thuỷ tinh thể ngoài bao (01 mắt, ch ư a bao gồm ống silicon) 600.000 34 Rạch góc tiền phòng 400.000 35 Phẫu thuật cắt thuỷ tinh thể 500.000 36 Phẫu thuật cắt màng đồng tử 280.000 37 Phẫu thuật đặt ống Silicon tiền phòng 800.000 38 Phẫu thuật u mi không vá da 450.000 39 Phẫu thuật u có vá da tạo hình 600.000 40 Phẫu thuật u tổ chức hốc mắt 600.000 41 Phẫu thuật u kết mạc nông 300.000 42 Phẫu thuật tạo cùng đồ lắp mắt giả 400.000 43 Phẫu thuật phủ kết mạc lắp mắt giả 350.000 44 Phẫu thuật vá da điều trị lật mi 350.000 45 Phẫu thuật tái tạo lệ quản kết hợp khâu mi 800.000 46 Lấy dị vật tiền phòng 400.000 47 Lấy dị vật hốc mắt 500.000 48 Cắt dịch kính đơn thuần/lấy dị vật nội nhãn 600.000 49 Khâu giác mạc đơn thuần 220.000 50 Khâu củng mạc đơn thuần 270.000 51 Khâu củng giác mạc phức tạp 600.000 52 Khâu giác mạc phức tạp 400.000 53 Khâu củng mạc phức tạp 400.000 54 Mở tiền phòng rửa máu/mủ 400.000 55 Khâu phục hồi bờ mi 300.000 56 Khấu vết thư­ơng phần mềm, tổn thư­ơng vùng mắt 600.000 57 Chích mủ hốc mắt 230.000 58 Khâu da mi kết mạc bị rách 300.000 59 Cắt bỏ túi lệ 500.000 60 Cắt mộng đơn thuần 450.000 61 Cắt mộng áp Mytomycin 470.000 62 Gọt giác mạc 430.000 63 Nối thông lệ mũi (01 mắt, ch­ưa bao gồm ống silicon) 700.000 64 Khâu cò mi 190.000 65 Phủ kết mạc 350.000 66 Cắt u kết mạc không vá 250.000 67 Ghép màng ối điều trị loét giác mạc 700.000 68 Mộng tái phát phức tạp có ghép màng ối kết mạc 600.000 69 Ghép màng ối điều trị dính mi cầu/loét giác mạc lâu liền/thủng giác mạc 750.000 70 Phẫu thuật mộng ghép kết mạc tự thân 500.000 71 Quang đông thể mi điều trị Glôcôm 100.000 72 Tạo hình vùng bè bằng Laser 150.000 73 Cắt mống mắt chu biên bằng Laser 150.000 74 Mở bao sau bằng Laser 150.000 75 Chọc tháo dịch d­ưới hắc mạc, bơm hơi tiền phòng 400.000 76 Cắt bè áp MMC hoặc áp 5FU 500.000 77 Phẫu thuật lấy thuỷ tinh thể ngoài bao, đặt IOL + cắt bè (01 mắt, chưa bao gồm thuỷ tinh thể nhân tạo) 700.000 78 Tháo dầu Silicon phẫu thuật 400.000 79 Điện đông thể mi 200.000 80 Siêu âm điều trị (01 ngày) 15.000 81 Siêu âm chẩn đoán (01 mắt) 20.000 82 Điện rung mắt quang động 40.000 83 Sinh thiết u, tế bào học, dịch tổ chức 40.000 84 Lấy huyết thanh đóng ống 30.000 85 Cắt chỉ giác mạc 15.000 86 Liệu pháp điều trị viêm kết mạc mùa xuân (áp tia ư) 15.000 87 Cắt u bì kết giác mạc có hoặc không ghép kết mạc 500.000 88 Tách dính mi cầu ghép kết mạc 750.000 89 Phẫu thuật hẹp khe mi 250.000 90 Phẫu thuật tháo cò mi 60.000 91 U hạt, u gai kết mạc (cắt bỏ u) 80.000 92 U bạch mạch kết mạc 40.000 93 Phẫu thuật điều trị tật khúc xạ bằng Laser Excimer (01 mắt) 3.500.000 94 Phẫu thuật đục thuỷ tinh thể bằng phương pháp phaco (01 mắt, chưa bao gồm thuỷ tinh thể nhân tạo) 2.000.000 95 Ghép giác mạc (01 mắt, chưa bao gồm giác mạc, thuỷ tinh thể nhân tạo) 2.000.000 96 Phẫu thuật cắt dịch kính và điều trị bong võng mạc (01 mắt, chưa bao gồm dầu silicon, đai silicon, đầu cắt dịch kính, Laser nội nhãn) 2.000.000 97 Phẫu thuật cắt mống mắt chu biên 250.000 C2.4 TAI - MŨI - HỌNG 1 Làm thuốc thanh quản/tai (không kể tiền thuốc) 15.000 2 Lấy dị vật họng 20.000 3 Đốt họng bằng khí Nitơ lỏng 100.000 4 Đốt họng bằng khí CO2 (bằng áp lạnh) 75.000 5 Nhét bấc mũi trước cầm máu 20.000 6 Nhét bấc mũi sau cầm máu 50.000 7 Trích màng nhĩ 30.000 8 Thông vòi nhĩ 30.000 9 Nong vòi nhĩ 10.000 10 Chọc hút dịch vành tai 15.000 11 Chích rạch vành tai 25.000 12 Lấy nút biểu bì ống tai 25.000 13 Hút xoang dưới áp lực 20.000 14 Nâng, nắn sống mũi 120.000 15 Khí dung 8.000 16 Rửa tai, rửa mũi, xông họng 15.000 17 Nạo VA 100.000 18 Bẻ cuốn mũi 40.000 19 Cắt bỏ đường rò luân như 180.000 20 Nhét meche mũi 40.000 21 Cắt bỏ thịt thừa nếp tai 02 bên 40.000 22 Đốt họng hạt 25.000 23 Chọc hút u nang sàn mũi 25.000 24 Cắt polyp ống tai 20.000 25 Sinh thiết vòm mũi họng 25.000 26 Soi thanh quản treo cắt hạt xơ 125.000 27 Soi thanh quản cắt papilloma 125.000 28 Soi thanh khí phế quản bằng ống mềm 70.000 29 Soi thực quản bằng ống mềm 70.000 30 Đốt Amidan áp lạnh 100.000 31 Cầm máu mũi bằng Meroxeo (01 bên) 150.000 32 Cầm máu mũi bằng Meroxeo (02 bên) 220.000 33 Thông vòi nhĩ nội soi 60.000 34 Nong vòi nhĩ nội soi 60.000 35 Nội soi cầm máu mũi không sử dụng Meroxeo (01 bên) 150.000 36 Nội soi cầm máu mũi có sử dụng Meroxeo (01 bên) 250.000 37 Nội soi tai mũi họng 180.000 38 Mổ sào bào th­ượng nhĩ 600.000 39 Đo sức cản của mũi 65.000 40 Đo thính lực đơn âm 30.000 41 Đo trên ng­ưỡng 35.000 42 Đo sức nghe lời 25.000 43 Đo phản xạ cơ bàn đạp 15.000 44 Đo nhĩ lư­ợng 15.000 45 Chỉ định dùng máy trợ thính (h­ướng dẫn) 35.000 46 Đo OAE (01 lần) 30.000 47 Đo ABR (01 lần) 150.000 48 Phẫu thuật cấy điện cực ốc tai (chưa bao gồm điện cực ốc tai) 6.500.000 49 Phẫu thuật nội soi lấy u/điều trị rò dịch não tuỷ, thoát vị nền sọ (chưa bao gồm keo sinh học) 5.000.000 50 Phẫu thuật cấy máy trợ thính tai giữa (ch­ưa bao gồm máy trợ thính) 6.500.000 51 Phẫu thuật tai trong/u dây thần kinh VII/u dây thần kinh VIII 4.800.000 52 Phẫu thuật đỉnh xương đá 3.000.000 53 Phẫu thuật tái tạo hệ thống truyền âm (chưa bao gồm keo sinh học, xương con để thay thế/Prothese) 5.000.000 54 Ghép thanh khí quản đặt stent (chưa bao gồm stent) 5.000.000 55 Nối khí quản tận - tận trong điều trị sẹo hẹp (chưa bao gồm stent) 6.000.000 56 Đặt stent điều trị sẹo hẹp thanh khí quản (chưa bao gồm stent) 6.000.000 57 Cắt thanh quản có tái tạo phát âm (chưa bao gồm stent/van phát âm, thanh quản điện) 4.500.000 58 Phẫu thuật nội soi cắt bỏ u mạch máu vùng đầu cổ 11.000.000 59 Phẫu thuật nội soi cắt bỏ u xơ mạch vòm mũi họng 6.000.000 60 Phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u vùng mũi xoang (ch ư a bao gồm keo sinh học) 6.500.000 61 Phẫu thuật cắt bỏ u thành bên họng lan lên đáy sọ có kiểm soát bằng kính hiển vi và nội soi 7.000.000 62 Phẫu thuật tái tạo vùng đầu cổ mặt bằng vạt da cơ x ương 5.000.000 63 Phẫu thuật phục hồi, tái tạo dây thần kinh VII 5.000.000 64 Cắt dây thần kinh Vidien qua nội soi 5.500.000 65 Cắt u cuộn cảnh 5.500.000 66 Phẫu thuật áp xe não do tai 5.000.000 67 Phẫu thuật cắt bỏ ung thư Amidan/thanh quản và nạo vét hạch cổ 4.500.000 68 Phẫu thuật cắt bỏ ung thư có tái tạo vạt cơ da 4.500.000 69 Phẫu thuật laser cắt ung thư thanh quản hạ họng (chưa bao gồm ống nội khí quản) 6.000.000 70 Phẫu thuật Laser trong khối u vùng họng miệng (chưa bao gồm ống nội khí quản) 6.000.000 71 Phẫu thuật nạo vét hạch cổ, truyền hóa chất động mạch cảnh (chưa bao gồm hoá chất) 4.500.000 72 Phẫu thuật nội soi mở khe giữa, nạo sàng, ngách trán, xoang bướm 4.000.000 73 Phẫu thuật nội soi cắt u nhú đảo ngược vùng mũi xoang (chưa bao gồm keo sinh học) 5.000.000 C2.5 RĂNG HÀM MẶT C2.5.1 Phẫu thuật răng, miệng 1 Phẫu thuật nhổ răng đơn giản 100.000 2 Phẫu thuật nhổ răng khó 120.000 3 Phẫu thuật cắt lợi trùm 60.000 4 Rạch áp xe trong miệng 35.000 5 Rạch áp xe dẫn lưu ngoài miệng 35.000 6 Cố định tạm thời gẫy xương hàm (buộc chỉ thép, băng cố định) 130.000 7 Nhổ chân răng 80.000 8 Mổ lấy nanh răng 140.000 9 Cắt cuống 01 chân 120.000 10 Nạo túi lợi 01 sextant 30.000 11 Nắn trật khớp thái dương hàm 25.000 12 Lấy u lành dưới 3cm 400.000 13 Lấy u lành trên 3cm 500.000 14 Lấy sỏi ống Wharton 500.000 15 Nhổ răng ngầm d­ưới x­ương 360.000 16 Nhổ răng mọc lạc chỗ 200.000 17 Bấm gai x­ương trên 02 ổ răng 80.000 18 Cắt u lợi, lợi xơ để làm hàm giả 110.000 19 Cắt, tạo hình phanh môi, phanh má hoặc lưỡi (không gây mê) 130.000 20 Cắm và cố định lại một răng bật khỏi huyệt ổ răng 230.000 21 Nẹp liên kết điều trị viêm quanh răng 01 vùng (bao gồm cả nẹp liên kết bằng kim loại đúc) 780.000 22 Phẫu thuật lật vạt, nạo xương ổ răng 01 vùng 400.000 23 Cắt u lợi đường kính từ 2cm trở lên 150.000 24 Phẫu thuật ghép xương và màng tái tạo mô có hướng dẫn (chưa bao gồm màng tái tạo mô và xương nhân tạo) 350.000 C2.5.2 Điều trị răng 1 Hàn răng sữa sâu ngà 70.000 2 Trám bít hố rãnh 90.000 3 Điều trị răng sữa viêm tuỷ có hồi phục 110.000 4 Điều trị tuỷ răng sữa một chân 210.000 5 Điều trị tuỷ răng sữa nhiều chân 260.000 6 Chụp thép làm sẵn 170.000 7 Răng sâu ngà 140.000 8 Răng viêm tuỷ hồi phục 160.000 9 Điều trị tuỷ răng số 1, 2, 3 300.000 10 Điều trị tuỷ răng số 4, 5 370.000 11 Điều trị tuỷ răng số 6, 7 hàm d­ưới 600.000 12 Điều trị tuỷ răng số 6, 7 hàm trên 730.000 13 Điều trị tuỷ lại 870.000 14 Hàn composite cổ răng 250.000 15 Hàn thẩm mỹ composite (veneer) 350.000 16 Phục hồi thân răng có chốt 350.000 17 Tẩy trắng răng 01 hàm (có máng) (đã bao gồm thuốc tẩy trắng) 900.000 18 Tẩy trắng răng 02 hàm (có máng) (đã bao gồm thuốc tẩy trắng) 1.300.000 C2.5.3 Răng giả tháo lắp 1 Hàm khung đúc (chư­a tính răng) 750.000 2 Một hàm tháo lắp nhựa toàn phần (14 răng) 650.000 C2.5.4 Răng giả cố định 1 Răng giả cố định trên Implant (chưa bao gồm Implant, cùi giả thay thế) 4.800.000 2 Một đơn vị sứ kim loại 700.000 3 Một đơn vị sứ toàn phần 1.000.000 4 Một trụ thép 550.000 5 Một chụp thép cầu nhựa 600.000 6 Cầu nhựa 03 đơn vị 220.000 7 Cầu sứ kim loại 03 đơn vị 1.800.000 C2.5.5 Nắn chỉnh răng 1 Hàm dự phòng loại tháo lắp 500.000 2 Hàm dự phòng loại gắn chặt 750.000 3 Lực nắn chỉnh ngoài mặt Headgear (đã bao gồm Headgear) 2.400.000 4 Lực nắn chỉnh ngoài mặt Facemask (đã bao gồm Facemask) 3.000.000 5 Hàm điều trị chỉnh hình loại tháo lắp đơn giản 900.000 6 Hàm điều trị chỉnh hình loại tháo lắp phức tạp 1.500.000 7 Hàm điều trị chỉnh hình loại gắn chặt từng phần cung răng 3.500.000 8 Hàm điều trị chỉnh hình loại gắn chặt toàn cung răng đơn giản 5.800.000 9 Hàm điều trị chỉnh hình loại gắn chặt toàn cung răng phức tạp (kéo răng ngầm…) 7.000.000 10 Hàm duy trì kết quả loại tháo lắp 220.000 11 Hàm duy trì kết quả loại cố định 400.000 12 Lấy khuôn để nghiên cứu chẩn đoán (hai hàm) 70.000 C2.5.6 Sửa lại hàm cũ 1 Làm lại hàm 200.000 2 Sửa hàm 60.000 3 Gắn lại chụp, cầu (01 đơn vị ) 50.000 C2.5.7 Các phẫu thuật hàm mặt 1 Sử dụng nẹp có lồi cầu trong phục hồi sau cắt đoạn x ương hàm dưới (chưa bao gồm nẹp có lồi cầu và vít thay thế) 2.000.000 2 Phẫu thuật cắt xương hàm trên/hàm dưới, điều trị lệch khớp cắn và kết hợp x­ương bằng nẹp vít (ch ư a bao gồm nẹp, vít thay thế) 2.400.000 3 Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới do bệnh lý và tái tạo bằng nẹp vít (01 bên) (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 1.200.000 4 Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới do bệnh lý và tái tạo bằng xương, sụn tự thân (01 bên) và cố định bằng nẹp vít (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 2.100.000 5 Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới do bệnh lý và tái tạo bằng xương, sụn tự thân (02 bên) và cố định bằng nẹp vít (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 2.200.000 6 Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm trên do bệnh lý và tái tạo bằng hàm đúc titan, sứ, composite cao cấp (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 3.200.000 7 Phẫu thuật điều trị lép mặt (chưa bao gồm vật liệu độn thay thế) 1.900.000 8 Phẫu thuật dính khớp thái dương hàm 01 bên và tái tạo bằng sụn, xương tự thân (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 1.800.000 9 Phẫu thuật dính khớp thái dương hàm 02 bên và tái tạo bằng sụn, xương tự thân (chưa bao gồm nẹp, vít thay thế) 1.950.000 10 Phẫu thuật dính khớp thái dương hàm 01 bên và tái tạo bằng khớp đúc titan (chưa bao gồm nẹp có lồi cầu bằng titan và vít thay thế) 1.800.000 11 Phẫu thuật dính khớp thái d­ương hàm 02 bên và tái tạo bằng khớp đúc titan (chư­a bao gồm nẹp có lồi cầu bằng titan và vít) 2.000.000 12 Phẫu thuật cắt tuyến mang tai bảo tồn dây thần kinh VII có sử dụng máy dò thần kinh (chư­a bao gồm máy dò thần kinh) 2.100.000 13 Phẫu thuật khuyết hổng lớn vùng hàm mặt bằng vạt da cơ (chưa bao gồm nẹp, vít) 1.950.000 14 Phẫu thuật khuyết hổng lớn vùng hàm mặt bằng vi phẫu thuật 2.000.000 15 Phẫu thuật cắt u máu lớn vùng hàm mặt 1.800.000 16 Phẫu thuật cắt u bạch mạch lớn vùng hàm mặt 1.800.000 17 Phẫu thuật đa chấn th­ương vùng hàm mặt (ch ư ­a bao gồm nẹp, vít) 2.000.000 18 Phẫu thuật mở xương, điều trị lệch lạc xương hàm, khớp cắn (chưa bao gồm nẹp, vít) 2.200.000 19 Phẫu thuật ghép xương ổ răng trên bệnh nhân khe hở môi, vòm miệng (chưa bao gồm xương) 2.300.000 20 Tái tạo chỉnh hình x­ương mặt trong chấn thương nặng (chưa bao gồm nẹp, vít) 2.200.000 21 Phẫu thuật tái tạo xương quanh răng bằng ghép xương hoặc màng tái sinh mô có hướng dẫn (ch­ưa bao gồm màng tái tạo mô) 2.000.000 22 Phẫu thuật điều trị gãy xương hàm dưới (chưa bao gồm nẹp vít) 1.600.000 23 Phẫu thuật điều trị gãy lồi cầu (ch­ưa bao gồm nẹp vít) 1.700.000 24 Phẫu thuật điều trị gãy gò má cung tiếp 02 bên (chưa bao gồm nẹp vít) 1.900.000 25 Phẫu thuật điều trị gãy x­ương hàm trên (chư­a bao gồm nẹp, vít) 2.000.000 26 Phẫu thuật cắt u lành tính tuyến d­ưới hàm (ch ư a bao gồm máy dò thần kinh) 2.100.000 27 Phẫu thuật nâng sống mũi (ch­ưa bao gồm vật liệu thay thế) 1.850.000 28 Phẫu thuật tạo hình môi một bên 1.200.000 29 Phẫu thuật tạo hình môi hai bên 1.300.000 30 Phẫu thuật tạo hình khe hở vòm miệng 1.200.000 31 Phẫu thuật tạo hình khe hở vòm miệng tạo vạt thành hầu 1.200.000 32 Phẫu thuật căng da mặt 1.200.000 33 Cắt u nang giáp móng 1.600.000 34 Cắt u nang cạnh cổ 1.600.000 35 Cắt nang xư­ơng hàm từ 2 - 5cm 1.800.000 36 Phẫu thuật cắt ung th­ư x­ương hàm trên, nạo vét hạch 1.950.000 37 Phẫu thuật cắt ung th­ư x­ương hàm dưới, nạo vét hạch 1.950.000 38 Phẫu thuật tạo hình khe hở chéo mặt 1.400.000 39 Ghép da rời mỗi chiều trên 5cm 1.500.000 40 Dùng laser, sóng cao tần trong điều trị sẹo >2cm 1.300.000 41 Phẫu thuật điều trị viêm nhiễm tưa lan, áp xe vùng hàm mặt 1.400.000 42 Phẫu thuật khâu phục hồi vết thương phần mềm vùng hàm mặt, có tổn thư­ơng tuyến, mạch, thần kinh 1.500.000 43 Phẫu thuật lấy xư­ơng chết, nạo rò viêm xương vùng hàm mặt 1.500.000 44 Cắt bỏ nang sàn miệng 1.650.000 45 Phẫu thuật mở xoang lấy răng ngầm 1.650.000 46 Phẫu thuật cắt dây thần kinh V ngoại biên 1.600.000 47 Phẫu thuật tạo hình phanh môi/phanh má/phanh lưỡi bám thấp (gây mê nội khí quản) 1.400.000 48 Cắt u nhỏ lành tính phần mềm vùng hàm mặt (gây mê nội khí quản) 1.500.000 49 Tiêm xơ điều trị u máu phần mềm và xương vùng hàm mặt 800.000 50 Phẫu thuật nắn sai khớp thái dương hàm đến muộn 1.300.000 51 Sinh thiết u phần mềm và xương vùng hàm mặt (gây mê nội khí quản) 1.500.000 52 Phẫu thuật lấy răng ngầm trong x­ương 1.650.000 C2.6 BỎNG 1 Thay băng bỏng (01 lần) 100.000 2 Vô cảm trong thay băng bệnh nhân bỏng 100.000 3 Sử dụng gư­ờng khí hoá lỏng điều trị bỏng nặng (01 ngày) 120.000 4 Siêu lọc máu có kết hợp thẩm tách trong 24h (ch ư a bao gồm màng lọc và dây dẫn đi kèm) 2.000.000 5 Siêu lọc máu có kết hợp thẩm tách trong 48h (ch ư a bao gồm màng lọc và dây dẫn đi kèm) 2.500.000 6 Siêu lọc máu không kết hợp thẩm tách trong 24h (ch ư a bao gồm màng lọc và dây dẫn đi kèm) 1.500.000 7 Siêu lọc máu không kết hợp thẩm tách trong 48h (ch ư a bao gồm màng lọc và dây dẫn đi kèm) 2.300.000 8 Ghép da dị loại (da ếch, da lợn…) trong điều trị bỏng (chưa bao gồm da ghép) 50.000 9 Ghép da tự thân trong điều trị bỏng 60.000 10 Ghép màng tế bào nuôi cấy trong điều trị bỏng (chưa bao gồm màng nuôi) 300.000 11 Chẩn đoán độ sâu bỏng bằng máy siêu âm doppler 90.000 12 Tắm điều trị tiệt khuẩn bằng TRA gamma 70.000 13 Ghép da có sử dụng da lợn bảo quản sau lạnh 55.000 14 Điều trị vết thương bỏng bằng màng nuôi cấy nguyên bào sợi (hoặc tế bào sừng) 300.000 15 Điều trị bằng ôxy cao áp 100.000 C2.7 CÁC PHẪU THUẬT, THỦ THUẬT CÒN LẠI KHÁC Phẫu thuật 1 Phẫu thuật loại đặc biệt 2.500.000 2 Phẫu thuật loại 01 1.800.000 3 Phẫu thuật loại 02 1.000.000 4 Phẫu thuật loại 03 800.000 Thủ thuật 1 Thủ thuật loại đặc biệt 1.200.000 2 Thủ thuật loại 01 700.000 3 Thủ thuật loại 02 450.000 4 Thủ thuật loại 03 200.000 (Danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật theo quy định của Bộ Y tế) (Khung giá bao gồm các vật tư tiêu hao cần thiết cho phẫu thuật, thủ thuật nh ưng chưa bao gồm vật tư thay thế, vật tư tiêu hao đặc biệt, nếu có sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật) C3 XÉT NGHIỆM VÀ THĂM DÒ CHỨC NĂNG C3.1 XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC - MIỄN DỊCH 1 Kháng thể kháng nhân và Anti-dsDNA 250.000 2 Tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm tự động 30.000 3 Tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm laser 40.000 4 Nhuộm hồng cầu l­ưới trên máy tự động 35.000 5 Huyết đồ (sử dụng máy đếm tự động) 60.000 6 Huyết đồ (sử dụng máy đếm laser) 60.000 7 Độ tập trung tiểu cầu 12.000 8 Tìm mảnh vỡ hồng cầu (bằng máy) 15.000 9 Tìm hồng cầu có chấm ưa base (bằng máy) 15.000 10 Tìm ấu trùng giun chỉ trong máu 30.000 11 Tập trung bạch cầu 25.000 12 Máu lắng (bằng máy tự động) 30.000 13 Nhuộm hồng cầu sắt (nhuộm Peris) 30.000 14 Nhuộm Phosphatase kiềm bạch cầu 60.000 15 Nhuộm Phosphatase acid 65.000 16 Cấy cụm tế bào tuỷ 500.000 17 Xét nghiệm hoá hợp (Cross-Match) trong phát máu 30.000 18 Nhuộm sợi xơ trong mô tủy x­ương 70.000 19 Nhuộm sợi xơ liên võng trong mô tủy xư­ơng 70.000 20 Lách đồ 50.000 21 Húa mô miễn dịch tủy x­ương (01 marker) 160.000 22 Thời gian Prothombin (PT%, PTs, INR) (tỷ lệ Pro/thời gian Quick) 35.000 23 Thời gian thromboplastin hoạt húa từng phần (APTT) 35.000 24 Thời gian thrombin (TT) 35.000 25 Tìm yếu tố kháng đông đ­ường ngoại sinh 70.000 26 Tìm yếu tố kháng đông đ­ường nội sinh 100.000 27 Nghiệm pháp rư­ợu (nghiệm pháp Ethanol) 25.000 28 Nghiệm pháp von-Kaulla 45.000 29 Định l­ượng yếu tố đông máu (giá cho mỗi yếu tố) 150.000 30 Định l­ượng D – Dimer 220.000 31 Định l­ượng Protein S 220.000 32 Định l­ượng Protein C 220.000 33 Định l­ượng yếu tố Thrombomodulin 180.000 34 Định l­ượng đồng yếu tố Ristocetin 180.000 35 Định l­ượng yếu tố von - Willebrand (v - WF) 180.000 36 Định l­ượng yếu tố: PAI-1/PAI-2 180.000 37 Định l­ượng Plasminogen 180.000 38 Định l­ượng ư2 anti - plasmin (ư2 AP) 180.000 39 Định l­ượng ư - Thromboglobulin (ưTG) 180.000 40 Định l­ượng t – PA 180.000 41 Định l­ượng anti Thrombin III 120.000 42 Định l­ượng ư2 Macroglobulin (ư2 MG) 180.000 43 Định l­ượng chất ức chế C1 180.000 44 Định l­ượng yếu tố Heparin 180.000 45 Định l­ượng yếu tố kháng Xa 220.000 46 Ngưng tập tiểu cầu với ADP/Epinephrin/Collagen/Arachidonic Acide/Ristocetin (cho một yếu tố) 80.000 47 Định l­ượng FDP 120.000 48 Định type hũa hợp tổ chức bằng kỹ thuật vi độc tế bào (chưa bao gồm kít HLA (lớp 01 và lớp 02) 3.500.000 49 Điện di miễn dịch 450.000 50 Test đư­ờng + Ham 60.000 51 Đếm số l­ượng CD3 - CD4 - CD8 350.000 52 Phân tích CD (1 loại CD) 150.000 53 Xét nghiệm kháng thể ds - DNA bằng kỹ thuật ng­ ư ng kết latex 60.000 54 Thử phản ứng dị ứng thuốc 65.000 55 Xét nghiệm công thức nhiễm sắc thể (Karyotype) 350.000 56 Điện di có tính thành phần huyết sắc tố 180.000 57 Định l­ượng men G6PD 70.000 58 Định l­ượng men Pyruvat kinase 150.000 59 Xét nghiệm trao đổi nhiễm sắc thể chị em 450.000 60 Nhiễm sắc thể Philadelphia (có ảnh karyotype) 200.000 61 Xác định gen bệnh máu ác tính 800.000 62 Xét nghiệm xác định gen Hemophilia 1.000.000 63 Xét nghiệm chuyển dạng lympho với PHA 250.000 64 Anti - HCV (ELISA) 100.000 65 Anti - HIV (ELISA) 90.000 66 HBsAg (nhanh) 60.000 67 Anti - HCV (nhanh) 60.000 68 Anti - HIV (nhanh) 60.000 69 Anti - HBs ( ELISA) 60.000 70 Anti - HBc IgG (ELISA) 60.000 71 Anti - HBc IgM (ELISA) 95.000 72 Anti - HBe (ELISA) 80.000 73 HBeAg ( ELISA) 80.000 74 Kháng thể kháng ký sinh trùng sốt rét (ELISA) 90.000 75 Kháng thể kháng giang mai (ELISA) 60.000 76 Anti - HTLV1/2 (ELISA) 70.000 77 Anti - EBV IgG (ELISA) 125.000 78 Anti - EBV IgM (ELISA) 125.000 79 Anti - CMV IgG (ELISA) 125.000 80 Anti - CMV IgM (ELISA) 125.000 81 Xác định DNA trong viêm gan B 270.000 82 Tìm ký sinh trùng sốt rét bằng phư­ơng pháp PCR 180.000 83 HIV (PCR) 350.000 84 HCV (RT- PCR) 450.000 85 HIV (RT- PCR) 600.000 86 Định tuýp E, B HIV-1 950.000 87 Định l­ượng virus viêm gan B (HBV) 1.350.000 88 Định nhóm máu khó hệ ABO 180.000 89 Định nhóm máu hệ Rh (D yếu, D từng phần) 150.000 90 Định nhóm máu A1 30.000 91 Xác định kháng nguyên H 30.000 92 Định nhóm máu hệ Kell 170.000 93 Định nhóm máu hệ MN (xác định kháng nguyên M, N) 170.000 94 Định nhóm máu hệ P (xác định kháng nguyên P 1 ) 170.000 95 Định nhóm máu hệ Lewis (xác định kháng nguyên Lea, Le b ) 170.000 96 Định nhóm máu hệ Kidd (xác định kháng nguyên jKa, jK b , jK a , jK b ) 330.000 97 Định nhóm máu hệ Lutheran (xác định kháng nguyên Lu a , Lu b ) 160.000 98 Định nhóm máu hệ Ss (xác định kháng nguyên S, s) 160.000 99 Định nhóm máu hệ Duffy (xác định kháng nguyên Fya, Fy b ) 160.000 100 Định nhóm máu hệ MNSs (xác định kháng nguyên Mia) 160.000 101 Định nhóm máu hệ Diego (xác định kháng nguyên Diego) 160.000 102 Sàng lọc kháng thể bất thư­ờng 80.000 103 Định danh kháng thể bất thư­ờng 1.100.000 104 Hiệu giá kháng thể tự nhiên chống A, B/hiệu giá kháng thể bất thường 30-50) 35.000 105 Xác định bất đồng nhóm máu mẹ con 80.000 106 Tách tế bào máu bằng máy (ch­ưa bao gồm kít tách tế bào máu) 800.000 107 Thu thập và chiết tách tế bào gốc từ máu ngoại vi (ch ưa bao gồm kít tách tế bào máu) 2.500.000 108 Thu thập và chiết tách tế bào gốc từ máu cuống rốn (chưa bao gồm kít tách tế bào máu) 2.500.000 109 Thu thập và chiết tách tế bào gốc từ tủy x ương (chưa bao gồm kít tách tế bào) 3.000.000 110 Điều chế và l­ưu trữ tế bào gốc từ máu ngoại vi 16.000.000 111 Điều chế và l­ưu trữ tế bào gốc từ máu cuống rốn/từ tủy xương 16.000.000 112 Xét nghiệm xác định HLA 3.000.000 113 Xét nghiệm độ chéo (Cross-Match) trong ghép cơ quan 400.000 114 Xét nghiệm tiền mẫn cảm 400.000 115 Xét nghiệm tế bào gốc CD 34+ 1.700.000 116 Bilan đông cầm máu - huyết khối 1.500.000 117 Định l­ượng yếu tố VIII/yếu tố IX 300.000 118 Xét nghiệm miưn dịch màng tế bào (CD) 1.000.000 119 Test Coombs 70.000 120 Xét nghiệm sắc thể: Kỹ thuật DNA với Protein 5.000.000 121 Xét nghiệm xác định gen 3.200.000 122 Định nhóm máu hệ ABO bằng ph­ương pháp gelcard 30.000 XÉT NGHIỆM HÓA SINH 1 Gross 15.000 2 Maclagan 15.000 3 Amoniac 70.000 4 CPK 25.000 5 ACTH 75.000 6 ADH 135.000 7 Cortison 75.000 8 GH 75.000 9 Testosteron 60.000 10 Erythropoietin 75.000 11 Thyroglobulin 75.000 12 Calcitonin 75.000 13 TRAb 250.000 14 Phenytoin 75.000 15 Theophylin 75.000 16 Tricyclic anti depressant 75.000 17 Quinin/ Cloroquin/ Mefloquin 75.000 18 Nồng độ r­ưưu trong máu 28.000 19 Paracetamol 35.000 20 Benzodiazepam (BZD) 35.000 21 Ngộ độc thuốc 60.000 22 Salicylate 70.000 23 ALA 85.000 24 A/G 35.000 25 Calci 12.000 26 Calci ion húa 25.000 27 Phospho 15.000 28 CK-MB 35.000 29 LDH 25.000 30 Gama GT 18.000 31 CRP hs 50.000 32 Ceruloplasmin 65.000 33 HbA1C 65.000 34 Apolipoprotein A/B (01 loại) 45.000 35 IgA/IgG/IgM/IgE (01 loại) 60.000 36 Lipase 55.000 37 Complement 3 (C3)/4 (C4) (01 loại) 55.000 38 Beta2 Microglobulin 70.000 39 RF (Rheumatoid Factor) 55.000 40 ASLO 55.000 41 Transferin 60.000 42 Khí máu 100.000 43 Catecholamin 200.000 44 T3/FT3/T4/FT4 (01 loại) 60.000 45 TSH 55.000 46 Alpha FP (AFP) 85.000 47 PSA 85.000 48 Ferritin 75.000 49 Insuline 75.000 50 CEA 80.000 51 Beta - HCG 80.000 52 Estradiol 75.000 53 LH 75.000 54 FSH 75.000 55 Prolactin 70.000 56 Progesteron 75.000 57 Homocysteine 135.000 58 Myoglobin 85.000 59 Troponin T/I 70.000 60 Cyclosporine 300.000 61 PTH 220.000 62 CA 19 - 9 130.000 63 CA 15 - 3 140.000 64 CA 72 - 4 125.000 65 CA 125 130.000 66 Cyfra 21 - 1 90.000 67 Folate 80.000 68 Vitamin B12 70.000 69 Digoxin 80.000 70 Anti - TG 250.000 71 Pre albumin 90.000 72 Lactat 90.000 73 Lambda 90.000 74 Kappa 90.000 75 HBDH 90.000 76 Haptoglobin 90.000 77 GLDH 90.000 78 Alpha Microglobulin 90.000 XÉT NGHIỆM VI SINH 1 Vi khuẩn chí 25.000 2 Xét nghiệm tìm BK 25.000 3 Cấy máu bằng máy cấy máu Batec 120.000 4 Nuôi cấy vi khuẩn 120.000 5 Nuôi cấy tìm vi khuẩn kỵ khí 1.250.000 6 Nuôi cấy và định danh vi khuẩn bằng máy định danh Phoenix 250.000 7 Phản ứng CRP 30.000 8 Kỹ thuật sắc ký khí miễn dịch chẩn đoán sốt xuất huyết nhanh 110.000 9 Xác định Pneumocystis carinii bằng kỹ thuật ELISA 300.000 10 Xác định dịch cúm, á cúm 2 bằng kỹ thuật ELISA 420.000 11 Định l­ượng vi rút viêm gan B (HBV) cho các bệnh nhân viêm gan B mãn tính (sử dụng để theo dõi điều trị) 1.250.000 12 Định l­ượng vi rút viêm gan C (HCV) cho các bệnh nhân viêm gan C mãn tính (sử dụng để theo dõi điều trị) 1.260.000 13 Cấy vi khuẩn lao nhanh bằng môi trư­ờng MGIT 90.000 14 Chẩn đoán Dengue lgM bằng kỹ thuật ELISA 130.000 15 Chẩn đoán Dengue lgG bằng kỹ thuật ELISA 130.000 16 Chẩn đoán viêm não Nhật Bản bằng kỹ thuật ELISA 50.000 17 Chẩn đoán Rotavirus bằng kỹ thuật ng­ưng kết 150.000 18 Chẩn đoán Toxoplasma lgM bằng kỹ thuật ELISA 100.000 19 Chẩn đoán Toxoplasma lgG bằng kỹ thuật ELISA 100.000 20 Chẩn đoán Herpes virus HSV1+2 lgM bằng kỹ thuật ELISA 130.000 21 Chẩn đoán Herpes virus HSV1+2 lgG bằng kỹ thuật ELISA 130.000 22 Chẩn đoán Cytomegalovirus bằng kỹ thuật ELISA (CMV lgM) 110.000 23 Chẩn đoán Cytomegalovirus bằng kỹ thuật ELISA (CMV lgG) 95.000 24 Chẩn đoán Clammydia lgG bằng kỹ thuật ELISA 150.000 25 Chẩn đoán Esteinbar Virus bằng kỹ thuật ELISA (EBV-VCA lgM) 160.000 26 Chẩn đoán Esteinbar Virus bằng kỹ thuật ELISA (EBV-VCA lgG) 155.000 27 Chẩn đoán Esteinbar Virus bằng kỹ thuật ELISA (EA-VCA lgG) 170.000 28 Chẩn đoán Esteinbar Virus bằng kỹ thuật ELISA (EV-NA1 lgG) 180.000 29 Chẩn đoán Mycoplasma pneumoniae lgM bằng kỹ thuật ELISA 140.000 30 Chẩn đoán Mycoplasma pneumoniae lgG bằng kỹ thuật ELISA 210.000 31 Chẩn đoán Rubella lgM bằng kỹ thuật ELISA 120.000 32 Chẩn đoán Rubella lgG bằng kỹ thuật ELISA 100.000 33 Chẩn đoán RSV (Respirator Syncytial Virus) bằng kỹ thuật ELISA 120.000 34 Chẩn đoán Aspegillus bằng kỹ thuật ELISA 90.000 35 Chẩn đoán Cryptococcus bằng kỹ thuật ng­ưng kết hạt 95.000 36 Chẩn đoán Canđia Ag bằng kỹ thuật ELISA 145.000 37 Chẩn đoán th­ương hàn bằng kỹ thuật Widal 80.000 38 Chẩn đoán giang mai bằng kỹ thuật RPR 18.000 39 Chẩn đoán giang mai bằng kỹ thuật TPHA 35.000 40 Chẩn đoán giang mai bằng kỹ thuật ELISA 35.000 41 Chẩn đoán Anti HAV-lgM bằng kỹ thuật ELISA 90.000 42 Chẩn đoán Anti HAV-total bằng kỹ thuật ELISA 85.000 43 Chẩn đoán Mycoplasma Prcumonie 180.000 C3.2 XÉT NGHIỆM NƯỚC TIỂU 1 N­ước tiểu 10 thông số (máy) 35.000 2 Micro Albumin 50.000 3 Opiate (định tính) 40.000 4 Amphetamin (định tính) 40.000 5 Marijuana (định tính) 40.000 6 Protein Bence - Jone 20.000 7 D­ưỡng chấp 20.000 8 DPD 180.000 C3.3 XÉT NGHIỆM PHÂN 1 Xét nghiệm cặn dư­ phân 45.000 2 Nuôi cấy phân lập vi khuẩn gây bệnh bằng bộ API và làm kháng sinh đồ với 12-18 loại khoanh giấy 90.000 C3.5 XÉT NGHIỆM GIẢI PHẪU BỆNH LÝ 1 Sinh thiết, nhuộm HE 70.000 2 Sinh thiết, nhuộm PAS 70.000 3 Sinh thiết, nhuộm các sợi liên võng 70.000 4 Sinh thiết, nhuộm Mucicarmin 70.000 5 Sinh thiết, nhuộm đỏ Công gô 70.000 6 Sinh thiết, nhuộm mỡ theo phương pháp Sudan III 65.000 7 Sinh thiết, nhuộm Van Gie'son 70.000 8 Sinh thiết, nhuộm Xanh Acian 70.000 9 Sinh thiết, nhuộm Giemsa 65.000 10 Tế bào U, hạch đồ 45.000 11 Tế bào nhuộm Papanicolaou 65.000 12 Ly tâm các loại dịch, chẩn đoán tế bào học 35.000 13 Sinh thiết, nhuộm hóa mô miễn dịch cho một dấu ấn kháng nguyên 120.000 14 Sinh thiết, nhuộm miễn dịch huỳnh quang cho 06 kháng thể 250.000 15 Sinh thiết, cắt lạnh chẩn đoán tức thì 150.000 16 Chẩn đoán mô bệnh học bệnh phẩm phẫu thuật 100.000 17 Chọc, hút, nhuộm, chẩn đoán các u nang (1u) 100.000 18 Chọc hút tuyến tiền liệt, nhuộm và chẩn đoán 200.000 19 Chọc, hút, nhuộm và chẩn đoán mào tinh/tinh hoàn trong điều trị vô sinh 400.000 20 Chọc, hút, xét nghiệm tế bào các u/tổn th­ ương sâu 150.000 21 Chọc, hút, nhuộm và chẩn đoán u nang buồng trứng 300.000 22 Xét nghiệm cyto (tế bào) 70.000 23 Sinh thiết và làm tiêu bản tổ chức xư­ơng 100.000 24 Sinh thiết và làm tiêu bản tổ chức phần mềm 80.000 C3.6 XÉT NGHIỆM ĐỘC CHẤT 1 Xử lý mẫu sinh học cho xét nghiệm độc chất 40.000 2 Định l­ượng kim loại nặng 60.000 3 Định tính ma tỳy trong n­ước tiểu (01 chỉ tiêu) 60.000 4 Định tính thuốc gây ngộ độc (01 chỉ tiêu) 75.000 5 Định tính thuốc trừ sâu (01 chỉ tiêu) 75.000 6 Định tính PBG trong nư­ớc tiểu 20.000 7 Định tính porphyrin trong nư­ớc tiểu chẩn đoán tiêu cơ vân 35.000 8 Định l­ượng thuốc gây ngộ độc (01 chỉ tiêu) 1.000.000 9 Xác định thành phần hóa chất bảo vệ thực vật 950.000 10 Định tính 01 chỉ tiêu độc chất khác (hóa chất/thực vật/độc vật) 75.000 C3.7 CÁC THĂM DÒ VÀ ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐỒNG VỊ PHÓNG XẠ C3.7.1 Thăm dò bằng đồng vị phóng xạ (khung giá ch ư ­a bao gồm d­ược chất phóng xạ và Invivo kit) 1 SPECT não 250.000 2 SPECT t­ới máu cơ tim 250.000 3 Xạ hình chức năng thận 200.000 4 Thận đồ đồng vị 220.000 5 Xạ hình chức năng thận - tiết niệu sau ghép thận với Tc-99m MAG3 260.000 6 Xạ hình thận với Tc-99m DMSA (DTPA) 200.000 7 Xạ hình tuyến th­ượng thận với l131 MIBG 250.000 8 Xạ hình gan mật 220.000 9 Xạ hình chẩn đoán u máu trong gan 220.000 10 Xạ hình gan với Tc-99m Sulfur Colloid 250.000 11 Xạ hình lách 220.000 12 Xạ hình tuyến giáp 100.000 13 Độ tập trung l131 tuyến giáp 80.000 14 Xạ hình t­ới máu tinh hoàn với Tc-99m 120.000 15 Xạ hình tuyến n­ước bọt với Tc-99m 150.000 16 Xạ hình tĩnh mạch với Tc-99m MAA 250.000 17 Xạ hình chẩn đoán xuất huyết đ­ường tiêu húa với hồng cầu đánh dấu Tc-99m 220.000 18 Xạ hình toàn thân với l-131 250.000 19 Xạ hình chẩn đoán khối u 250.000 20 Xạ hình l­u thông dịch não tuỷ 250.000 21 Xạ hình tuỷ x­ương với Tc-99m Sulfur Colloid hoặc BMHP Sulfur Colloid hoặc BMHP 270.000 22 Xạ hình xư­ơng 220.000 23 Xạ hình chức năng tim 250.000 24 Xạ hình chẩn đoán nhồi máu cơ tim với Tc-99m Pyrophosphate 220.000 25 Xác định thể tích hồng cầu với hồng cầu đánh dấu Cr51 120.000 26 Xác định đời sống hồng cầu, nơi phân huỷ hồng cầu với hồng cầu đánh dấu Cr51 220.000 27 Xạ hình chẩn đoán chức năng thực quản và trào ngược dạ dày - thực quản với Tc-99m Sulfur Colloid 280.000 28 Xạ hình chẩn đoán chức năng co bóp dạ dày với Tc-99m Sulfur Colloid dạ dày với Tc-99m Sulfur Colloid 170.000 29 Xạ hình não 170.000 30 Xạ hình chẩn đoán túi thừa Meckel với Tc-99m 150.000 31 Xạ hình bạch mạch với Tc-99m HMPAO 150.000 32 Xạ hình tưới máu phổi 220.000 33 Xạ hình thông khí phổi 250.000 34 Xạ hình tuyến vú 220.000 35 Xạ hình xương 3 pha với Tc-99m MDP 250.000 C3.7.2 Điều trị bằng chất phóng xạ (khung giá chưa bao gồm dược chất phóng xạ và các thuốc bổ trợ khác, nếu có sử dụng) 36 Điều trị Basedow và c­ường tuyến giáp trạng bằng l-131 100.000 37 Điều trị b­ướu tuyến giáp đơn thuần bằng l-131 100.000 38 Điều trị ung thư­ tuyến giáp bằng l-131 120.000 39 Điều trị giảm đau do ung thư di căn vào xương bằng P32 220.000 40 Điều trị sẹo lồi/Eczema/u máu nông bằng P32 70.000 41 Điều trị tràn dịch màng phổi do ung thư­ bằng keo phóng xạ 300.000 42 Điều trị viêm bao hoạt dịch bằng keo phóng xạ 150.000 43 Điều trị tràn dịch màng bụng do ung thư­ bằng keo phóng xạ 280.000 44 Điều trị bệnh đa hồng cầu nguyên phát bằng P-32 170.000 45 Điều trị bệnh Leucose kinh bằng P-32 300.000 46 Điều trị giảm đau bằng Sammarium 153 (01 đợt điều trị 10 ngày) 300.000 47 Điều trị ung thư gan nguyên phát bằng l131 Lipiodol 420.000 48 Điều trị ung th­ư gan nguyên phát bằng Renium188 270.000 49 Điều trị ung th­ư gan bằng keo Silicon P-32 420.000 50 Điều trị ung th­ư vú bằng hạt phóng xạ l-125 420.000 51 Điều trị ung th­ư tiền liệt tuyến bằng hạt phóng xạ l-125 420.000 52 Điều trị u tuyến th­ượng thận và u tế bào thần kinh bằng l-131 MIBG 420.000 C3.7.3 Một số thăm dò chức năng và thăm dò đặc biệt khác: 1 Test Raven/ Gille 15.000 2 Test tâm lý MMPI/ WAIS/ WICS 20.000 3 Test tâm lý BECK/ ZUNG 10.000 4 Test WAIS/ WICS 25.000 5 Test trắc nghiệm tâm lý 20.000 6 Điện tâm đồ gắng sức 100.000 7 Holter điện tâm đồ/huyết áp 150.000 8 Điện cơ (EMG) 100.000 9 Điện cơ tầng sinh môn 100.000 C4 CHUẨN ĐOÁN BẰNG HÌNH ẢNH C4.1 SIÊU ÂM 1 Siêu âm Doppler màu tim/mạch máu 150.000 2 Siêu âm mầu 3-4 chiều (3D - 4D) 150.000 3 Siêu âm + đo trục nhãn cầu 30.000 4 Siêu âm Doppler màu tim/mạch máu qua thực quản 500.000 5 Siêu âm tim gắng sức 500.000 6 Siêu âm Doppler màu tim + cản âm 170.000 7 Siêu âm nội soi 500.000 C4.2 CHIẾU, CHỤP X-QUANG C4.2.1 Chụp X-quang vùng đầu 1 Chụp Blondeau + Hirtz 40.000 2 Chụp hốc mắt thẳng/nghiêng 45.000 3 Chụp lỗ thị giác 2 mắt 40.000 4 Chụp khu trú Baltin 50.000 5 Chụp Vogd 50.000 6 Chụp đáy mắt 20.000 7 Chụp Angiography mắt 200.000 8 Chụp khớp cắn 15.000 C4.2.2 Chụp X-quang răng hàm mặt 1 Chụp sọ mặt chỉnh nha thường (Panorama, Cephalometric, cắt lớp lồi cầu) 50.000 2 Chụp sọ mặt chỉnh nha kỹ thuật số 100.000 3 Sọ mặt thường quy: Mặt thẳng/mặt nghiêng/schuller/belote/hàm chếch… 20.000 4 Chụp răng thường 10.000 5 Chụp răng kỹ thuật số 20.000 C4.2.3 Chụp X-quang vùng ngực 1 Chụp khí quản 30.000 2 Phổi đỉnh ưỡn (Apicolordotic) 25.000 3 Tim phổi chếch trái (LAO) 30.000 4 Tim phổi chếch phải (RAO) 30.000 C4.2.4 Chụp X-quang hệ tiết niệu, đường tiêu hoá và đường mật 1 Chụp tele gan 45.000 2 Chụp mật tuỵ ng­ược dòng (ERCP) 600.000 C4.2.5 Một số kỹ thuật chụp X-quang khác 1 Chụp cộng hưởng từ (MRI) 2.000.000 2 Chụp cộng hưởng từ (MRI) có chất cản quang (kể cả thuốc cản quang) 2.500.000 3 Chụp động mạch chủ bụng/ngực/đùi (không DSA) 800.000 4 Chụp mạch máu thông th­ường (không DSA) 500.000 5 Chụp mạch máu bằng DSA 2.500.000 6 Chụp động mạch vành bằng DSA 4.000.000 7 Chụp, nong động mạch (phổi, chủ, vành...) bằng bóng (chưa bao gồm bộ dụng cụ chụp động mạch, bộ bóng nong) 1.800.000 8 Chụp, nong động mạch và đặt stent (chưa bao gồm bộ dụng cụ chụp động mạch, bộ bóng nong, stent) 2.000.000 9 Chụp và nút mạch hoá dầu điều trị ung thư­ gan nguyên phát (TOCE) (chưa bao gồm Micro Guide wire can thiệp, Micro catheter) 1.500.000 10 Chụp mật qua Kehr 150.000 11 Chụp bàng quang có bơm thuốc cản quang 100.000 12 Chụp X - quang vú định vị kim dây 280.000 13 Lỗ dò cản quang (bao gồm cả thuốc) 300.000 14 Chụp tuyến vú (01 bên) 40.000 15 Mammography (01 bên) 80.000 16 Chụp tuyến nước bọt 40.000 17 Chụp X quang có gắn hệ thống Computer (CR) 60.000 C5 MỘT SỐ KỸ THUẬT KHÁC 1 Telemedicines 1.500.000 2 Thở máy (thu theo l­ượng ôxy tiêu thụ và giá mua oxy thực tế) 3 Kỹ thuật điều trị ung thư­ bằng máy gia tốc tuyến tính (01 ngày xạ trị) 250.000 4 Kỹ thuật xạ phẫu X-knife, COMFORMAL (trọn gói) 35.000.000 5 Phẫu thuật sử dụng dao Gamma (Gamma knife) (trọn gói) 35.000.000 Ghi chú: 1. Đối với các dịch vụ phẫu thuật, thủ thuật ch ư a liệt kê tên cụ thể mà xếp theo phân loại (mục C2-7): Các cơ sở khám chữa bệnh căn cứ vào danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật hiện hành của Bộ Y tế và đối chiếu với những kỹ thuật mà đơn vị đang thực hiện để xây dựng và báo cáo UBND tỉnh quyết định mức thu cụ thể theo quy định. 2. Thống nhất nội dung thu, cách thu viện phí giữa các nhóm đối t ư ợng ng ư ời bệnh, bao gồm: Tiền khám bệnh (không thu tiền khám bệnh trong điều trị nội trú); tiền ngày gi ư ờng điều trị nội trú đối với ng ư ời bệnh nội trú; tiền các dịch vụ kỹ thuật, thủ thuật, phẫu thuật, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và các khoản chi phí thực tế về thuốc (kể cả chất phóng xạ dùng trong chẩn đoán, điều trị ung th ư , thuốc cản quang nếu ch ư a đ ư ợc tính trong giá dịch vụ), máu, dịch truyền, vật t ư thay thế, vật t ư tiêu hao đặc biệt mà ng ư ời bệnh đã sử dụng trong quá trình chẩn đoán và điều trị./.