751/BHXH-CSXH

Công văn 751/BHXH-CSXH hướng dẫn điều chỉnh tiền lương, tiền công và thu nhập tháng đã đóng bảo hiểm xã hội theo Thông tư 01/2013/TT-BLĐTBXH do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 751/BHXH-CSXH V/v hướng dẫn thực hiện điều chỉnh tiền lương, tiền công và thu nhập tháng đã đóng BHXH theo Thông tư số 01/2013/TT-BLĐTBXH Hà Nội, ngày 23 tháng 0 2 năm 201 3 Kính gửi: - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng; - Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân; - Bảo hiểm xã hội Ban Cơ yếu Chính phủ. Thực hiện Nghị định số 83/2008/NĐ-CP ngày 31/7/2008; Nghị định số 134/2008/NĐ-CP ngày 3 1 /12/2008 của Chính phủ v à Thông tư số 01/2013/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2013 của Bộ Lao động - Thương binh và X ã hội quy định mức điều chỉnh tiền lương, tiền công và thu nhập tháng đã đ ó ng bảo hiểm xã hội đ ể làm căn cứ tính hưởng lương hưu, trợ cấp một l ần khi nghỉ hưu, trợ cấp BHXH một lần, trợ cấp tuất một lần, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân, Bảo hi ể m xã hội Ban Cơ yếu Chính phủ thực hiện như sau: 1. Đối t ượ ng áp dụng 1.1. Đối tượng thuộc diện áp dụng điều chỉnh tiền lương, tiền công đ ã đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) để làm căn cứ tính hưởng các ch ế độ BHX H , gồm: Người lao động , đang đón g B HXH bắt buộc (kể cả người tự đóng tiếp BHXH theo qu y định); người tham gia BHXH b ắ t buộc đang bảo lưu thời gian đón g BHXH (k ể cả người lao động chờ đ ủ tuổi đời để hưởng chế độ hưu trí hàng thán g ). Những đối tượng nêu trên đã có thời gian đóng BHXH theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao đ ộng q uy ết định, hưởng l ương hưu, tr ợ cấp một lần khi nghỉ hưu, BHXH một lần hoặc bị chết mà thân nhân đ ược hưởng trợ cấp tuất một lần từ n g à y 01/01/2013 đến n g à y 31/12/2013. 1.2. Đ ối tượng điều chỉnh thu nhập tháng đã đóng BHXH theo quy định tại Điều 2 N g hị định số 134/2008/NĐ-CP là người l ao động tham gia BHX H tự nguyện (kể cả n g ười đan g bảo lưu thời g ian đ óng BHX H ) hưởng lương hưu, trợ c ấ p một lần khi nghỉ hưu, bảo hiểm xã hội một lần hoặc bị chết mà thân nhân được hưởn g trợ cấp tuất một lần từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/12/2013. 2. Điều chỉnh tiền l ươ ng, tiền công, thu nhập tháng đã đóng BHXH để làm căn cứ tính h ưở ng các ch ế độ bảo hiểm xã hội 2.1 . Điều chỉnh tiền l ương, t iền công đã đóng BHXH bắt buộc theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định đối với người chỉ có thời gian tham gia BHXH bắt buộc Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ hưu tr í, BHXH một l ầ n hoặc bị chết mà thân nhân được hưởng trợ cấp t uất một lần theo quy định của pháp luật về BHXH hiện hành kể từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/12/2013 thì khi tính mức bình quân tiền lương, tiền công tháng đóng BHXH l àm căn cứ tính lương hưu, trợ cấp một lần khi nghỉ hưu , trợ cấp B H XH một lần, trợ cấp tuất một lần mà có thời gian đ óng BHXH theo chế đ ộ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định thì căn cứ vào mức điều chỉnh tiền lương , tiền công đ ã đ óng BHXH và công thức điều chỉnh quy định tại Khoản 1, Điều 2 Thông tư số 01 /2013/TT-BLĐTBXH đ ể thực hiện điều chỉnh tiền lương, tiền công tháng của thời gian nà y . Trườn g hợp người có thời gian đ óng BHXH đã được ghi trong sổ BHXH b ằng n g oại tệ th ì tiền lương tháng đóng BHXH bằng ngoại t ệ đ ược chuyển đổi sang tiền Việt Nam theo tỷ giá giao dịch bình quân trên t hị trường ngoại tệ liên ngân hàng do N g ân hàng Nhà nước Việt Nam công bố ngà y 02 tháng 01 cho 6 tháng đầu năm , ngày 01 tháng 7 cho 6 t háng cuối năm của năm đóng BHXH đã được ghi trong sổ BHXH. Sau khi ch uy ển đổi sang tiền Việt Nam tại thời đi ể m đóng B H XH mới thực hiện điều chỉnh và tính lại mức hưởng (tỷ giá đồng Việt Nam so với đô la Mỹ của các năm từ 1 990 đến ngà y 02/01/2007. B ả o hi ể m xã hội Việt Nam đã t ổng hợp và thông báo tại Công văn số 1633/BHXH-CĐCS ngày 16/5/2007). 2.2. Điều chỉnh thu nhập tháng đ ã đóng BHXH t ự nguyện để làm c ă n cứ tính hưởng các chế độ BHXH đối với người chỉ có thời gian đóng BHXH tự nguyện Người tham gia BHXH tự nguyện hưởng chế độ hưu trí, BHXH một l ầ n hoặc bị chết mà thân nhân được hưởn g , trợ cấp tuất một l ầ n theo quy định của pháp luật về BHXH kể từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/12/2013, khi tính mức bình quân thu nhập tháng đã đóng BHXH tự ngu y ện để tính hưởng BHXH thì căn cứ vào mức điều chỉnh thu nhập tháng và công thức điều chỉnh quy định tại Khoản 1 , Điều 3 Thông tư số 01/2013/TT-BLĐTBXH để thực hiện điều chỉnh thu nhập đã đóng BHXH của thời gian này. 2.3. Điều chỉnh tiền lươ ng, tiền công, thu nhập tháng đã đóng BHXH đ ể làm căn cứ t í nh h ưởng các chế độ bảo hiểm xã hội đối với người vừa c ó thời gian đóng BHXH bắt buộc theo chế độ t iền l ương do người sử dụng lao động quyết định vừa c ó thời gian đóng BHXH tự nguy ệ n Đối với người có thời gian đóng BHXH bắt buộc hoặc tham gia BHXH tự nguyện mà vừa có thời gian đã đóng BHXH theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định vừa c ó thời gian tham gia BHXH t ự nguyện, từ ngày 01/01/2013 đến ngày 31/12/2013 hưởng chế độ hưu trí. BHXH một lần hoặc bị chết mà thân nhân được hưởng trợ cấp tuất một lần theo quy định của pháp luật về BHXH, khi tính mức b ì nh quân tiền l ương, tiền công tháng đã đóng BHX H để tính h ưở ng BH XH nếu có thời gian đóng BHXH theo ch ế độ tiền l ương do người sử dụng lao động quyết định thì thực hiện điều chỉnh tiền lương, tiền côn g đã đóng BHXH của thời gian này theo hướng dẫn tại Điểm 2.1 nêu tr ê n; n ế u có thời gian đ ó ng BHXH tự nguyện thì thực hiện điều chỉnh thu nhập đã đóng BHXH của thời gian này theo hướng dẫn tại Điểm 2.2 nêu trên. 3. Tổ chức thực hiện Đ ể thực hiện tốt việc điều chỉnh tiền lương, tiền công đã đóng BHXH đối với người lao động thực hiện ch ế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định và thu nhập tháng đóng BHXH của người tham gia BHXH tự nguyện để làm căn cứ tính hưởng các chế độ BHXH, Bảo hiểm xã hội Việt Nam yêu cầu : 3.1. Bảo hiểm xã hội c á c tỉnh thành phố , Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hi ể m xã hội Công an nhân dân, Bảo hiểm xã hội Ban Cơ y ế u Chính phủ và Bảo hiểm xã hội cấp huyện Căn cứ vào quy định tại Nghị định số 83/2008/NĐ-CP , Nghị định số 134/2008/NĐ-CP Th ô ng tư hướng dẫn số 01/2013/TT-BLĐTBXH và nội dung hướng dẫn tại công văn này để tổ chức triển khai thực hiện, cụ thể: a. Khi giải quyết chế độ hưu trí, BHXH một lần, trợ cấp tuất một lần đối với những trường hợp có thời gian đóng BHXH theo chế độ tiền lươn g do người sử dụng lao động quyết định, thời gian đóng BHXH tự nguyện thì thực hiện điều ch ỉ nh tiền lương, tiền công, thu n hập tháng đã đóng BHXH để tính hưởng l ươ ng hưu, trợ cấp một lần khi nghỉ hưu (nếu có), trợ cấp BHXH một lần, trợ cấp tuất một l ần theo quy định. b. Rà soát hồ sơ đang quản lý để xác định đối tượng đã được giải quyết hưởng chế độ hưu trí, BHXH một l ầ n hoặc trợ cấp tuất một lần từ ngà y 01/01/2013, thuộc diện điều chỉnh theo quy định của Nghị định số 83/2008/N Đ -CP, Nghị định số 134/2008/NĐ-CP và Thông tư số 01/2013/TT-BLĐTBX H nhưng chưa được thực hiện (đối tượng hưởng lương hưu, trợ cấp một lần khi ngh ỉ hưu thì nơi đ ang quản lý chi trả thực hiện; đối tượng hưởng B HXH một lần, trợ cấp tuất một lần thì nơi đã giải quyết thực hiện) để: - Điều chỉnh tiền lương, t iền công đã đóng BHXH để tính lại mức hưởng lương hưu , trợ cấp một lần khi nghỉ hưu (nếu có), trợ cấp BHXH một l ần, tr ợ cấp tuất một lần và s ố tiền chênh lệch phải truy trả đối với từng người; - Lập phiếu điều chỉnh cho từng loại chế độ (theo mẫu số 1A , 1B và 1C đính kèm) đ ể giao cho đối tượng và bổ sung vào hồ sơ lưu tr ữ ; - Đối với Bảo hiểm xã hội tỉnh: Lập danh sách những người đã được điều chỉnh trợ cấp BHXH một lần theo mẫu số 2A (đính kèm) gửi B ảo hiểm xã hội cấp huyện cùng phiếu điều chỉnh để thực hiện chi trả cho người hưởng; lập danh sách những người đã được điều chỉnh lại mức hưởng l ươ ng hưu hàng tháng (theo mẫu số 2B đính kèm) gửi Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đối với Bảo hiểm xã hội cấp huy ệ n: Căn cứ Phiếu điều chỉnh tr ợ cấp BHXH m ộ t lần theo mẫu số 1B đ ể chi trả cho người h ưở ng; ghi s ố k ế toán, lập báo cáo số đối tượng v à số tiền đã thực hiện điều chỉnh cho Bảo hiểm xã hội tỉnh theo quy định. Thực hiện thu hồi kinh phí khi giải quyết hưởng sai chế độ (nếu có). Tăng cường công tác kiểm tra, rà soát theo dõi quản lý đối tượng chặt chẽ , tổ chức chi trả phần chênh lệch lương hưu, trợ cấp một lần khi nghỉ hưu , trợ cấp BHXH một l ầ n và trợ cấp tu ấ t một lần đầy đủ, kịp thời, thuận lợi cho người hưởng theo quy định tại Quyết định số 488/QĐ-BHXH ngày 23/5/2012 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Đối với đối tượng chưa đến nhận trợ cấp, b ảo hiểm x ã hội tỉnh, Bảo hiểm xã hội huyện (theo phân cấp quản lý ) có trách nhiệm quản lý, hàng tháng tổng hợp thành danh sách theo dõi, quản lý riêng để tiếp tục thực hiện chi tr ả khi đối tượng đến nhận trợ cấp, cuối năm thì tổng hợp vào mẫu số 8b-CBH ban hành kèm theo Quyết định số 488/QĐ-BHXH để quản lý và chi trả trong những năm tiếp theo. Có biện pháp ngăn chặn việc lạm dụng qu ỹ BHXH. 3.2. Trung tâm Thông tin: Căn cứ quy định của chính sách và hướng dẫn tại văn bản này để xây dựng chương trình phần mềm l iên quan đến thực hiện điều chỉnh tiền lương, tiền công, thu nhập tháng đã đóng BHXH làm căn cứ tính bưỏng các chế độ BHXH theo quy định; triển khai và hướng dẫn thực hiện chương trình phần mềm đến Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng, Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân, Bảo hiểm xã hội Ban Cơ yếu Chính phủ. 3.3. Các đơn vị khác thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam: Theo chức năng, nhiệm vụ của đơn vị mình, thực hiện các nội dung liên quan theo quy định tại văn bản này. Trong quá trình thực hiện có v ướng mắc, đề nghị phản ánh về Bảo hiểm xã hội Việt Nam để hướng dẫn thực hiện./. Nơi nhận: - Như tr ê n; - Tổng Giám đốc (để b/c); - Các PhóTGĐ; - UBND các t ỉ nh, TP trực thuộc TW; - Các đơn vị trực thuộc BH XH VN; - Lưu: VT, CSXH. KT. TỔNG GIÁM ĐỐC PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC Đỗ Thị Xuân Phương Mẫu s ố 1A BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/TP……. ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: ……… ………. , ngày ….. tháng …… năm ……. PHIẾU ĐIỀU CHỈNH LƯƠNG HƯU Số sổ BHXH: …………… Họ và tên: ………………………………………………… Nam (nữ) ................................................. Ngà y tháng n ă m sinh: ............................................................................................................. Cấp bậc, chức vụ khi nghỉ việc: ................................................................................................ Đơn vị công tác khi nghỉ việc: .................................................................................................. ............................................................................................................................................. Hưởng lương hưu từ ………. ngày ……….. tháng ……….. năm … ……………………. Mức b ì nh quân trê n lương tháng tính lương h ưu : ............................................................. đồng Mức bình quân thu nh ậ p tháng tính lương hưu :................................................................ đồng Tỷ lệ hưởng lương hưu: ………………………… % Mức lương hưu hiện hưởng: .......................................................................................... đồng Trợ cấp một l ầ n khi nghỉ hưu (nếu có): ............................................................................ đ ồ ng Đang hưởng lương hưu tại: ..................................................................................................... 1. Lý do điều chỉnh: Điều chỉnh trợ cấp BHXH một l ầ n theo quy định tại Nghị định s ố 83/2008/NĐ-CP ngày 31/7/2008, Nghị định số 134/2008/NĐ-CP ngày 31/12/2008 c ủ a Chính phủ và Thông tư hướng dẫn số 01/2013/TT - BLĐTBXH ngày 30/01/2013 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội. 2. Nội dung điều chỉnh: Mức bình qu â n tiền lươ n g tháng tính lương hưu sau đi ề u chỉnh: ……………….. đ ồ ng Mức bình quân thu nhập tháng tính lương hưu sau điều chỉnh : ………………… đồng Mức l ương hưu sau điều chỉnh theo TT 01/2013/ T T-BLĐTBXH: ………………… đồng Trợ cấp một lần khi nghỉ hưu sau điều chỉnh (nếu có): …………………………….đ ồng 3. Nội dung truy lĩnh mức tiền chênh lệch d o điều chỉnh : Tổng số tiền chênh lệch được truy lĩnh: ………………………………………… đ ồ ng Trong đó : - Chênh lệch lương hưu hàng tháng từ tháng ……….. n ă m ……… đến tháng … .......n ă m ………..là: ............ (đồng) - Chênh lệch trợ cấp một l ầ n khi n g hỉ hưu: …………………………….. đồng GIÁM ĐỐC (ký, đóng dấu) Mẫu s ố 1 B BẢO HIỂM XÃ HỘI …… BẢO HIỂM XÃ HỘI…………. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: …………… ………. , ngày ….. tháng …… năm ……. PHIẾU ĐIỀU CHỈNH TRỢ CẤP BHXH MỘT LẦN Số sổ BHXH: ……………………….. Họ và tên: ………………………………………………… Nam (nữ) ................................................. Ngà y tháng n ă m sinh: ............................................................................................................. Cấp bậc, chức vụ khi ngh ỉ việc: ................................................................................................ Đơn vị công tác khi nghỉ việc: .................................................................................................. ............................................................................................................................................. Địa chỉ nơi cư trú (theo hồ sơ đã giải quyết): ............................................................................ ............................................................................................................................................. Tổng số thời gian đóng BHXH: ………………. năm ………………….. tháng Mức bình quân tiền lương, tiền công tháng l àm căn cứ tính trợ cấp: ………………. đ ồ ng Mức bình quân thu nhập tháng làm căn cứ t ính trợ cấp: ………………………….. đồng Được hưởng tr ợ cấp bảo hiểm xã hội một lần bằng: ……………………………….. đ ồ ng 1. Lý do điều chỉnh: Điều chỉnh trợ cấp BHXH một lần theo quy định tại Nghị định số 83/2008/NĐ-CP ngày 31/7/2008, Nghị định số 134/2008/NĐ-CP ngày 31/12/2008 của Chính phủ và Th ô ng tư hướng dẫn s ố 01/2013/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2013 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội. 2. Nội dung đi ề u chỉnh: Mức b ì nh quân ti ề n lương tháng tính trợ c ấ p sau điều chỉnh : …………………………. đ ồ ng Mức b ì nh quân thu nhập tháng tính trợ c ấ p sau điều chỉnh: ………………………….. đ ồ ng Trợ cấp BHXH một lần sau đi ề u chỉnh: ………………………………………………….. đồng 3. Nội dung truy lĩnh mức tiền ch ê nh lệch do điều chỉnh: Trợ cấp BHXH một lần đã nhận: …………………………………………………………… đồng Trợ cấp BHXH một lần sau điều chỉnh: ……………………………………………………. đồ ng Số tiền chênh lệch đ ược truy lĩnh: …………………………………………………………. đồng GIÁM ĐỐC (ký, đóng dấu) Mẫu s ố 1 C BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/TP…. ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: ……… ………. , ngày ….. tháng …… năm ……. PHIẾU ĐIỀU CHỈNH TRỢ CẤP TUẤT MỘT LẦN Số sổ BHXH: ……….. Ông, Bà :……………………………………, cư trú tại …………………………………………… …………………………………………….là …………………………. của Ông, Bà …………… …………………. Số sổ BHXH ………………………….. chốt ngày ……. tháng …… năm……. Tổng số t hời gian đóng BHXH: …………….. n ă m …………….. tháng Mức bình quân tiền lương, tiền công tháng làm căn cứ tính trợ cấp: …………………. đồng Được hưởng trợ cấp t uấ t một l ầ n bằng: ………………………………………………. đồng 1. Lý do đi ề u chỉnh: Điều chỉnh trợ cấp BHXH một lần theo quy định tại Nghị định s ố 83/2008/NĐ-CP ngày 31/7/2008, Nghị định số 134/200 8 /NĐ-CP ngày 31/12/2008 của Chính phủ và Thông tư hướng dẫn số 01/2013/TT-BLĐTBXH ngày 30/01/2013 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội. 2. Nội dung điều chỉnh: Mức bình quân ti ề n lương, tiền công tháng tính tr ợ cấp sau đi ề u chỉnh: ………………. đ ồ ng Mức bình quân thu nhập tháng tính trợ cấp (hoặc mức lương hưu sau điều chỉnh) ……………. đồng Trợ cấp tuất một lần sau điều chỉnh: ……………………. đồ ng 3. Nội dung truy lĩnh mức tiền chênh lệch do điều chỉnh: Trợ cấp tuất một lần đã nhận: ……………………………………………………………… đ ồ ng Trợ cấp tuất một lần sau điều chỉnh: ………………………………………………………. đ ồ ng Số ti ề n chênh lệch được truy lĩnh: …………………………………………………………. đ ồ ng GIÁM ĐỐC (ký, đóng dấu) BẢO HIỂM XÃ HỘI ……… BẢO HIỂM XÃ H Ộ I ………….. --------- Mẫu số 2A DANH SÁCH TRUY LĨNH TRỢ CẤP BHXH MỘT LẦN THEO NGHỊ ĐỊNH S Ố 83/2008/NĐ-CP VÀ NGHỊ ĐỊNH SỐ 134/2008/NĐ-CP (Thông tư số 0 1 /20 1 3/TT-BLĐTBXH ngày 30 / 01/20 1 3 của Bộ Lao động - Thương binh v à Xã hội) Đơn vị chi trả: ………………. Đợt ………………………. Tháng: …………. N ă m: ……………… Đơn vị tính: Đồng Số TT HỌ VÀ TÊN Số sổ BHXH Số tiền hưởng khi chưa điều chỉnh Số tiền hưởng khi đã điều chỉnh Số tiền được truy lĩnh Địa chỉ nơi cư trú A B 1 2 3 4 5 BHXH B Ắ T BU Ộ C : I Tr ợ cấp m ộ t lần khi nghỉ hưu 1 2 II BHXH m ộ t lần 1 2 III Trợ cấp tuất một lần 1 2 BHXH T Ự NGUYỆN I Tr ợ cấp 1 lần khi nghỉ hưu 1 2 II BHXH m ộ t lần 1 2 III Trợ cấp tuất một lần 1 2 TỔNG CỘNG NGƯỜI LẬP BIỂU (Ký, ghi rõ họ tên) TRƯỞNG PHÒNG CHẾ ĐỘ BHXH (Ký, ghi rõ họ tên) Ngày…. tháng ….năm…. GIÁM ĐỐC (Ký, đóng dấu) Ghi chú: - Đơn vị chi trả là BHXH tỉnh, thành phố hoặc BHXH quận, huyện; - Địa chỉ nơi cư trú (cột 5): * Ghi theo địa chỉ nơi đang nhận lương hưu đối với hưởng trợ cấp một lần khi nghỉ hưu; * Gh i theo địa chỉ tại hồ sơ đ ã giải quyết đối với hưởng BHXH một lần, trợ cấp tuất một lần. BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM B HXH TỈNH, THÀNH PHỐ…….. ------- Mẫu số 2B DANH SÁCH NGƯỜI HƯỞNG LƯƠNG HƯU HÀNG THÁNG ĐIỀU CHỈNH THEO NGHỊ ĐỊNH SỐ 83/2008/NĐ-CP VÀ NGHỊ ĐỊNH SỐ 134/2008/NĐ-CP (Thông tư số 0 1 /20 1 3/TT-BLĐTBXH ngày 30 / 01/20 1 3 của Bộ Lao động - Thương binh v à Xã hội) Đợt ……………….t háng: …….nă m: ………… S ố TT Số sổ BHXH HỌ VÀ T Ê N Ngày, tháng, n ă m sinh Nơi làm việc trước khi nghỉ h ưu Hưởng l ương hưu từ tháng, n ă m GHI CHÚ Nam N ữ 1 2 3 4 5 6 7 8 TRƯỞNG PHÒNG CHẾ ĐỘ BHXH (Ký, ghi rõ họ tên) ……….., ngày …… tháng …. năm…. GIÁM ĐỐC (ký, đóng dấu)