386/KH-UBND

Kế hoạch 386/KH-UBND năm 2019 về thanh tra chuyên đề diện rộng việc sử dụng quỹ bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư y tế, đấu thầu thuốc chữa bệnh trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH HÀ TĨNH ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 386/KH- U BND Hà Tĩnh , ngày 15 tháng 11 năm 2019 KẾ HOẠCH THANH TRA CHUYÊN ĐỀ DIỆN RỘNG VIỆC SỬ DỤNG QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ, MUA SẮM TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TRUNG TÂM THÔNG TIN VÀ VẬT TƯ Y TẾ, ĐẤU THẦU THUỐC CHỮA BỆNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH Thực hiện Văn bản số 1468/TTCP-V.III ngày 28/8/2019 của Thanh tra Chính phủ triển khai thanh tra chuyên đề diện rộng việc quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư y tế, đấu thầu thuốc chữa bệnh theo ý kiến chỉ đạo của Ban Chỉ đạo Trung ương về phòng, chống tham nhũng, U BND tỉnh ban hành kế hoạch thanh tra như sau: I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU 1. Mục đích - Thanh tra để phát hiện những sơ hở, bất cập, một số quy định thiếu nhất quán, thiếu chặt chẽ, chậm được sửa đổi; khuyết điểm, vi phạm của các cơ quan nhà nước có thẩm quyền, tổ chức, cá nhân trong việc sử dụng quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT), mua sắm Trang thiết bị y tế (TTBYT) và Vật tư y tế (VTYT), đấu thầu thuốc chữa bệnh; xác định rõ trách nhiệm của từng cấp, từng cơ quan (gắn với trách nhiệm cá nhân) để xảy ra vi phạm. - Qua thanh tra để kiến nghị sửa đổi, bổ sung những bất cập về cơ chế, chính sách trong việc sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh. - Đề xuất với Thanh tr a Chính phủ, U BND tỉnh, các cơ quan chức năng x ử lý nghiêm các vi phạm về quản lý, sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh. 2. Yêu cầu - Hoạt động thanh tra phải tuân thủ quy định của pháp luật, có trọng tâm, trọng điểm. - Quá trình thanh tra đảm bảo chính xác, khách quan, trung thực, công khai, dân chủ, kế thừa kết quả của cơ quan chức năng về các nội dung liên quan có đủ cơ sở, căn cứ pháp luật; không làm cản trở đến hoạt động bình thường của cơ quan, tổ chức, cá nhân là đối tượng thanh tra; thực hiện nghiêm túc chế độ bảo mật và chế độ thông tin, báo cáo. - Thanh tra làm rõ nguyên nhân, trách nhiệm của tổ chức, cá nhân có khuyết điểm, vi phạm trong việc lập, thẩm định, phê duyệt, thực hiện việc sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh. II. PHẠM VI, NỘI DUNG, ĐỐI TƯỢNG, THỜI KỲ THANH TRA 1. Phạm v i thanh tra Phạm vi thanh tra chuyên đề diện rộng là việc chấp hành quy định pháp luật, chế độ, chính sách, văn bản hướng dẫn của cơ quan chức năng; quyền và trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan trong việc thực hiện s ử dụng quỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh. 2. Nộ i dung thanh tra 2.1. Về quản lý, sử dụng quỹ BHYT Thanh tra việc đóng BHYT, thực hiện các chế độ BHYT; công tác quản lý, sử dụng quỹ BHYT; việc trình, phân bổ và sử dụng quỹ BHYT chi quản lý bộ máy; đầu tư xây d ự ng, chi khác; việc ký kết, thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh (KCB) BHYT; việc tạm ứng, thanh quyết toán chi phí KCB BHYT; công tác giám định thanh quyết toán và xử lý vi phạm trong việc sử dụng quỹ BHYT... 2.2. Về mua sắm TTBYT và VTYT Thanh tra việc chấp hành thực hiện quy định của pháp luật trong việc xây dựng đề án, danh mục, định mức mua sắm, đơn giá, kế hoạch lựa chọn nhà thầu trình cấp có thẩm quyền phê duyệt; việc thẩm định, phê duyệt danh mục, định mức, thẩm định giá, lựa chọn nhà thầu của cơ quan có thẩm quyền; việc thực hi ệ n quy trình đấu thầu, ký kết h ợ p đồng, thanh quyết toán... về mua sắm TTBYT và VTYT. 2.3. Về đấu thầu thuốc chữa bệnh Thanh tra việc xây dựng danh mục thuốc, giá kế hoạch; đánh giá hồ sơ dự thầu, xét thầu, thương thảo ký hợp đồng, thanh quyết toán và thực hiện cung cấp thuốc phục vụ công tác KCB; việc thẩm định, phê duyệt của cơ quan có thẩm quyền... trong việc đấu thầu thuốc chữa bệnh. (Nội dung thanh tra chi tiết theo Đề cương, Biểu mẫu hướng dẫn của Thanh tra Ch í nh phủ). 3. Đối t ượ ng thanh tra Cơ quan Bảo hiểm xã hội, Sở Y tế, Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Tài chính, Ban quản lý các dự án (nếu có), Trung tâm Tư vấn và Dịch vụ tài chính công Hà Tĩnh, các cơ sở KCB và cơ quan, t ổ chức, cá nhân có liên quan đ ế n việc lập, thẩm định, phê duyệt, phân bổ và sử dụng quỹ BHYT; tư vấn, cung cấp, mua sắm, sử dụng TTBYT, VTYT, thuốc chữa bệnh. 4. Th ờ i kỳ thanh tra Thời kỳ thanh tra từ năm 2014 đến tháng 9/2019, nếu có nội dung liên quan đến trước và sau thời kỳ thanh tra thì cũng được thanh tra, kiểm tra để làm rõ. 5. Tiến hành thanh tra Cuộc thanh tra chuyên đề diện rộng sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh thực hiện trình tự, thủ tục tiến hành một cuộc thanh tra và tổ chức, hoạt động, quan hệ công tác theo hư ớ ng dẫn của Thanh tra Chính phủ và quy định tại Thông tư s ố 05/2014/TT-TTCP ngày 16/10/2014 của Thanh tr a Chính phủ. III. TỔ CHỨC THỰC HIỆN 1. Thanh tra tỉnh - Chỉ đạo, hư ớ ng dẫn, tập huấn nghiệp vụ thanh tra chuyên đề diện rộng cho Thanh tr a các sở, địa phương được giao thực hiện. - T ổ chức kiểm tra, đôn đốc, xử lý những khó khăn, vướng mắc về chuyên môn, nghiệp vụ đ ố i với các đoàn, thanh tra do Sở Tài chính, U BND cấp huyện thực hiện. - Tổng hợp k ế t quả thanh tra chuyên đề diện rộng báo cáo, đề xuất UBND t ỉ nh, Thanh tr a Chính phủ xử lý theo quy định. - Chủ trì phối hợp v ớ i các sở, ngành, đơn vị liên quan (Bảo hiểm xã hội tỉnh, Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội) bố trí đủ lực lượng ( tr ên 10 thành viên) để thành lập Đoàn thanh tr a liên ngành trực tiếp thanh tra việc sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh tại Bảo hiểm xã hội tỉnh, Sở Y tế, các Bệnh viện tuyến t ỉ nh (thuộc sở Y tế), Sở Tài chính (về đấu thầu mua sắm thiết bị y tế), một số bệnh viện tuyến huyện và các cơ sở khám chữa bệnh ký h ợ p đồng v ớ i BHYT và các t ổ chức, cá nhân có liên quan. 2. Sở Tài chính - Chỉ đạo Trung tâm Tư vấn và Dịch vụ tài chính công Hà Tĩnh và các phòng chuyên môn chấp hành nghiêm nội dung thanh tr a việc th ự c hi ệ n mua sắm TTBYT và VTYT. - Phê duyệt bổ sung nội dung thanh tr a chuyên đề diện rộng về BHYT vào Kế hoạch thanh tr a năm 2019. - B ố trí lực lượng đủ để tiến hành thanh tr a; giao Thanh tr a Sở chủ trì, phối h ợ p v ớ i các phòng chuyên môn tiến hành thanh tr a việc sử dụng q u ỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh theo h ướ ng dẫn của Thanh tra t ỉ nh tại ít nhất 05 các đơn vị cấp huyện, đối tượng cụ thể thống nhất v ớ i Thanh tr a tỉnh (Dự kiến các đơn vị: Thị xã Kỳ Anh; các huyện: Hương Khê, Nghi Xuân, Đức Thọ, Lộc Hà). - Tổng hợp, báo cáo kết quả thanh tr a theo Đề cương, Phụ lục của Thanh tr a Chính phủ gửi Thanh tr a tỉnh để tổng h ợ p chung tr ên địa bàn toàn t ỉ nh. 3. Đ ố i v ớ i Bảo h i ểm xã hội tỉnh, Sở Y tế, Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Lao động - Thương b i nh và Xã hộ i - Chấp hành nghiêm chủ trương thanh tra chuyên đề diện rộng việc thực hiện sử dụng quỹ BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh của Ban chỉ đạo Trung ương về phòng, chống tham nhũng và Thanh tra Chính phủ. - Các đơn vị cử cán bộ tham gia Đoàn thanh tra liên ngành của tỉnh phải đảm bảo trình độ, năng lực ch u yên môn đáp ứng yêu cầu c ô ng việc của Đoàn (do Thanh tra t ỉ nh chủ trì). Cụ thể: Bảo hiểm x ã hội t ỉ nh: 03 cán bộ; Sở Y tế: 02 cán bộ; S ở Kế hoạch và Đầu tư và Sở Lao động - Thương binh và Xã hội: 01 cán bộ. 4. UBND cấp huyện Căn cứ tình hình về lực lượng, số vụ việc phải giải quyết trên địa bàn và nhiệm v ụ chính trị của địa phương, Chủ tịch UBND các huyện: Cẩm Xuyên, Thạch Hà, Can Lộc: - Phê duyệt bổ sung nội dun g thanh tra chuyên đề diện rộng về BHYT, mua sắm TTBYT và VTYT, đấu th ầ u thuốc chữa bệnh vào k ế hoạch thanh tr a năm 2019. - Giao Thanh tra huyện chủ trì, phối h ợ p v ớ i Bảo hiểm xã hội huyện, Phòng Tài chính - Kế hoạch, Phòng Y tế thành lập Đoàn thanh tra để tiến hành thanh tra việc sử dụng quỹ BHYT, đấu thầu mua sắm TTBYT, VTYT và thuốc chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa huyện. - Tổng h ợ p, báo cáo kết quả thanh tra the o Đ ề cương, Phụ lục c ủ a Thanh tra Chính phủ gửi Thanh tra tỉnh để tổng hợp chung trên địa bàn toàn t ỉ nh. 5. Về công tác chỉ đạo, điều hành cuộc thanh tra - Trong khi tiến hành thanh tra, ngoài việc thanh tra theo đề cương hướng dẫn, các Đoàn thanh tra cần tập trung vào những vấn đề n ổ i cộm, bức xúc hiện nay như: lập hồ sơ, kê khai kh ố ng bệnh án... để trục l ợ i từ quỹ BHYT, mua sắm má y móc, TTBYT và VTYT, thuốc chữa bệnh không đúng, không đ ả m bảo tiêu chuẩn, định mức, chất lượng, giá thành... ảnh hưởng đến sức khỏe của nhân dân, gây lãng phí, thất thoát, vốn, tài sản. - Thanh tra t ỉ nh phải chủ động xây d ự ng kế hoạch tiến hành thanh tra và triển khai nội dung tha n h tra chi tiết theo Đề cương hư ớ ng dẫn của Thanh tra Ch í nh phủ tới các Đoàn thanh tra của Sở Tài chính, UBND các huyện; thực hiện việc kiểm tra, đôn đốc, hỗ trợ, thá o gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình thanh tra khi có yêu c ầ u. - Chánh thanh tra t ỉ nh trực tiếp chỉ đạo t ổ chức thực hiện thanh tra chuyên đề này trên phạm vi toàn t ỉ nh; ký quyết định thành lập Đo à n thanh tra liên ngành c ủ a t ỉ nh, thường xuyên kiểm tra, đôn đốc, hướng dẫn, nắm tình h ì nh nh ằ m đảm bảo tiến độ, nâng cao chất lượng của hoạt động thanh tra. - Thanh t ra diện rộng việc quản lý, sử d ụ ng quỹ BHYT mua sắm TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh là hoạt động thanh tra c ó quy mô l ớ n, th e o ý kiến chỉ đạo và theo kế hoạch của Trung ương với nội dung, nhiệm vụ, thời gian cụ thể. Yêu cầu Chánh thanh tra tỉnh, Giám đốc Sở Tài chính, Chủ tịch U BND các huyện được giao thực hiện thanh tra quán triệt giao nhiệm vụ trực tiếp cho các Đoàn thanh tra để thực hiện thanh tra đảm bảo tiến độ, nội dung, ch ấ t lượng, hiệu quả của cuộc thanh tra. 6. Th ờ i gian tr i ển khai - Sau khi ban hành k ế hoạch này, chậm nhất t rư ớc ngày 20/11/2019 các Đoàn thanh tr a công bố qu y ết định thanh tra và tiến hành t hanh tra (trong thời gian từ ngày 15/11/2019 đ ế n ngày 20/11/2019 Thanh tra tỉnh tổ chức tập huấn cho các đoàn thanh tra). - Cuối tháng 01/2020, các Đoàn thanh tra kết thúc thanh tra trực tiếp, tổng h ợ p kết quả gửi Thanh tra tỉnh để t ổ ng h ợ p, báo cáo kết quả thanh tra gửi UBND t ỉ nh và Thanh tra Chính phủ. 7. Chế độ thông t i n, báo cáo - Từ ngày 20/11/2019 đến ngày 25/11/2019: Các địa phương, đơn vị báo cáo UBND tỉnh, Thanh tr a t ỉ nh về tình hình tri ể n khai các cuộc thanh tra, nội dung báo cáo gồm: số lượng các đoàn thanh tr a, thời gian tiến hành thanh tra, th ờ i gian kết thúc thanh tra, số lượng các cơ quan, cơ sở KCB được thanh tra (Báo c á o theo Phụ lục s ố 1). - Trước 20/01/2020: Các Đoàn thanh tr a tổng h ợ p, báo cáo kết quả thanh tra chuyên đề gửi UBND tỉnh, Thanh tr a tỉnh (B á o c á o theo Phụ lục s ố 2). Trong quá trình triển khai thanh tra, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các Đoàn thanh tra của Sở Tài chính và UBND huyện kịp thời báo cáo Thanh tra tỉnh đ ể được hư ớ ng dẫn, phối h ợ p xử lý. Trên đây là K ế hoạch thanh tra chuyên đề diện rộng việc s ử dụng quỹ BHYT, mua sắm trang TTBYT và VTYT, đấu thầu thuốc chữa bệnh trên địa bàn t ỉ nh, yêu cầu Thanh tra tỉnh, Sở Tài chính, Chủ tịch UBND các huyện: Can Lộc, Thạch Hà, Cẩm Xuyên và các sở, ngành, đơn vị và các t ổ chức, cá nhân liên quan tổ chức triển khai thực hiện./. Nơi nhận: - Thanh tra Ch í nh phủ (để b/c); - Chủ tịch UBN D t ỉ nh; - Các PCT UBND tỉnh; - Chánh Văn phòng, PVP Trần Tuấn Nghĩa; - Giám đốc các s ở , ngành: Thanh t ra tỉnh, BHXH tỉnh, Y tế, Tài ch í nh, KH&ĐT, LĐ-TB và XH; - Chủ tịch UBND các huyện: Cẩm Xuyên, Thạch Hà, Can Lộc; - Các BVĐK tuyến tỉnh, tuyến huyện; - T rung tâm TT- CB -T H; - Lưu: VT.NC, VX 1 . TM. ỦY BAN NHÂN DÂN KT. CHỦ TỊCH PHÓ CHỦ TỊCH Đặng Quốc Vinh