303/SYT-NVY

Công văn 303/SYT-NVY năm 2021 về phân luồng chuyển người bệnh COVID-19 đến các cơ sở thu dung điều trị do Sở Y tế Thành phố Hà Nội ban hành UBND THÀNH PHỐ HÀ NỘI SỞ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 303 /SYT-NVY V/v phân luồng chuyển người bệnh COVID-19 đ ế n các cơ sở thu dung, điều trị. H à Nội, ngày 03 tháng 8 n ă m 202 1 Kính gửi: - Các cơ s ở khám b ệ nh, chữa bệnh trong và ngoài công l ậ p ; - Trung tâm y t ế quận, huyện, thị xã. C ă n cứ Quyết định 3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021 của Bộ Y t ế v ề việc ban hành “Hướng d ẫ n, chẩn đo á n và điều trị COV I D- 1 9 do chủng virus corona mới (SARS-CoV-2) ” ; Quy ế t định 3646/ Q Đ-BYT ngày 31/7/2021 c ủ a Bộ Y t ế về việc ban h à nh “Tiêu ch í phân loại nguy cơ người nhi ễ m SARS-CoV -2” , S ở Y tế hướng dẫn các cơ s ở khám bệnh, chữa bệnh th ự c hiện việc ph â n luồng tiếp nhận điều trị người bệnh COVID- 1 9 tr ê n đ ịa bàn t hành phố trong giai đoạn hiện nay như sau: 1 . Đối với người bệnh COVID-19 không triệu chứng và triệu chứng nhẹ: - Không triệu ch ứ ng: là người nhiễm SARS-CoV-2 đ ược kh ẳ ng định bằng xét nghiệm realtime RT-PCR dương tính, nhưng không có triệu chứng lâm s à ng . - Mức đ ộ nhẹ: Viêm đường h ô hấ p trên cấp tính. + Người b ệnh nhiễm SARS-CoV-2 có c á c triệu ch ứ ng l â m sàng không đặc hiệu như như s ố t, ho khan, đau h ọng, nghẹt mũi, mệt m ỏ i, đau đ ầ u, đ a u mỏi cơ, t ê lư ỡ i . + Không c ó các d ấ u hiệu của viêm ph ổ i hoặc thiếu ô xy, nhịp th ở ≤ 20 lần/phút, Sp O 2 ≥ 96% khi th ở kh í trời. Chuy ể n đ ế n: Các cơ sở t hu dung điều trị người bệnh COVID-19 không triệu ch ứ ng và nhẹ. * Riêng ngư ờ i bệnh ≥ 65 tu ổ i, m ắ c bệnh nền (phụ lục 2) , bệnh c ấ p t í nh khác, béo ph ì chuyển đế n BVĐK H à Đ ô ng, BVĐK Đống Đ a, BV Đ K huyện M ê L i nh, BVĐK B ắ c Th ă ng Long, BVĐK huyện Gia Lâm. 2. Đối với người bệnh COVID-19 mức độ vừa: Viêm phổi - Triệu chứng: + Ngư ờ i lớ n v à trẻ lớn: b ị viêm ph ổ i (s ốt , ho, kh ó thở, th ở nhanh > 20 l ầ n/phút) và không c ó dấu hiệu vi ê m ph ổ i nặng, Sp O 2 ≥ 93% khi t hở khí trời. + Trẻ nh ỏ : tr ẻ có ho hoặc kh ó th ở v à th ở nhanh . Th ở nhanh đ ược xác đị nh khi nhịp thở ≥ 60 lầ n/ phút ở tr ẻ dưới 2 tháng: ≥ 50 lần/phú t ở tr ẻ t ừ 2 - 11 tháng; ≥ 40 lần/p hút ở trẻ từ 1 - 5 tu ổi ) v à không có các d ấ u hiệu của viêm phổi nặng. + Ch ẩ n đoán dựa vào l â m s à ng, tuy nh iê n , hình ảnh X-qu a ng, siêu âm hoặc CT ph ổ i th ấ y hình ảnh vi ê m ph ổ i kẽ hoặc phát hiện các bi ế n chứng. Chuy ể n đ ế n: BVĐK H à Đ ông, BVĐK Đố ng Đa, BV Đ K huyện M ê Linh, BVĐK Bắ c Thăng Long, BVĐK huyện Gia Lâm. 3. Đối với người bệnh COVID-19 mức độ nặng - mức độ nguy kịch: Chuyển đến: BVĐK Đức Giang, BVĐK Thanh Nhàn, các bệnh viện Trung ương được phân công điều trị người bệnh COVID-19 trên địa bàn thành phố Hà Nội. 4. Trường hợp người bệnh COVID-19 cần điều trị chuyên khoa: - Người bệnh cần lọc thận chu k ỳ , chuyển đến: Bệnh viện Bắc Thăng Long; - Người bệnh thuộc chuyên ngành Nhi, Sản, Ngoại, người nước ngoài chuyển đ ế n Bệnh viện đ a khoa Đ ứ c Giang. Trong quá trình ti ế p nhận v à điều trị người bệnh, c ă n cứ vào mức đ ộ lâm sàng, tình hình diễn bi ế n lâm s à ng của người bệnh COV I D- 1 9 và diễn bi ế n c á c bệnh l ý khác, các cơ s ở sẽ có phương án chuy ể n tuy ế n phù hợp (Sơ đồ kèm theo). S ở Y tế Hà Nội đ ề nghị các đơn vị nghiêm túc thực hiện, nếu có khó kh ă n, vướng mắc kịp thời báo cáo (Phòng Nghiệp vụ Y) để được h ỗ trợ giải quyết ./. Nơi nhận: - Nh ư tr ê n; - Đ/c G Đ Sở Y tế; (để báo cáo) - Các Đ /c Ph ó Giám đ ốc; (để p/h ợ p chỉ đạo) - L ư u VT , QLHN, NVY . KT. GIÁM ĐỐC PHÓ GIÁM ĐỐC Nguyễn Đình Hưng