1576/KH-UBND

Kế hoạch 1576/KH-UBND năm 2016 bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2016-2020, tỉnh Điện Biên ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH ĐIỆN BIÊN ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số : 1576/ KH-UBND Điện Biên, ngày 03 tháng 0 6 năm 20 1 6 KẾ HOẠCH BẢO VỆ, CHĂM SÓC VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN DÂN GIAI ĐOẠN 2016 - 2020, TỈNH ĐIỆN BIÊN Phần thứ nhất TÌNH HÌNH THỰC HIỆN KẾ HOẠCH GIAI ĐOẠN 2011-2015 I. ĐÁNH GIÁ CHUNG 1. Tình hình sức khỏe Trong 5 năm qua, tình trạng sức khỏe của người dân tỉnh Điện Biên tiếp t ụ c có những cải thiện đáng kể, thể hiện qua các chỉ s ố sức khỏe cơ bản: Tuổi thọ trung bình t ừ lúc sinh tiếp tục tăng hàng năm, từ 66,3 tu ổ i năm 2010 lên 67,4 tuổi năm 2015 (64,5 tuổi ở nam và 70,4 tuổi ở nữ); Tỷ suất tử vong trẻ em dưới 1 tu ổ i giảm từ 36,6‰ năm 2011 xuống còn 32,8‰ năm 2015; Tỷ suất tử vong trẻ em dưới 5 tuổi giảm từ 45,9‰ năm 2011 xuống còn 38,2‰ năm 2015; Tỷ lệ trẻ em dưới 5 tu ổ i bị suy d inh d ưỡ ng thể nhẹ cân giảm từ 22,03% năm 2011 xuống 18,84% năm 2015. Tuy nhiên, vẫn có tình trạng chênh lệch cao về các chỉ số sức khỏe cơ bản gi ữa tỉnh Điện Biên với toàn quốc, như: Tuổi thọ trung bình thấp hơn toàn quốc 5,9 tuổi, tỷ suất tử vong trẻ em dưới 1 tuổi cao gấp 2,23 lần, tỷ suất tử vong trẻ em dưới 5 tuổi cao gấp 1,73 l ầ n, tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng thể nhẹ cân cao gấp 1,34 lần so với toàn quốc. Mô hình bệnh tật ở Việt Nam cũng như tại tỉnh hiện nay đang phải đối diện với mô hình bệnh tật “kép”, bên cạnh gánh nặng của các bệnh lây nhiễm, một số dịch bệnh m ớ i, bệnh lạ xuất hiện v à diễn biến khó lường, các bệnh không lây nhi ễ m có xu hướng ngày càng tăng. 2. Đánh giá chung kết quả thực hiện Trong những năm qua, được sự quan tâm của Chính phủ và các Bộ, ngành T ru ng ương , đặc biệt là sự quan tâm của Bộ Y t ế , công tác y t ế của tỉnh đã đ ạt được nhiều kết quả đáng khích lệ và cơ bản đạt các mục tiêu, chỉ tiêu y tế trong Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh XII nhiệm kỳ 2010 - 2015, như: Hệ thống y tế từ tỉnh đến xã và thôn, bản được củng cố, các c ơ sở khám chữa bệnh đã được quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị và đ à o tạo cán bộ chuyên khoa, người bệnh đã được tiếp cận các dịch vụ y tế có chất lượng ngày càng cao. Tình hình dịch bệnh ổn định, các loại bệnh truyền nhiễm gây dịch được kh ố ng chế; các chỉ số sức khỏe được cải thiện, góp ph ầ n thành công chung trong ổn định an ninh, chính trị; xóa đói, giảm nghèo và phát triển kinh tế - x ã hội của tỉnh. Tuy nhiên, vẫn còn rất nhiều các khó khăn, thách thức trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân như: (1) Nhu cầu của nhân dân về b ả o vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe ngày càng lớn, trong khi ngân sách và nguồn lực dành cho ngành y tế còn hạn chế, chưa đáp ứng được nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân; (2) Tổ chức bộ máy và nhân lực y t ế : Hệ thống tổ chức mạng lưới y tế vẫn còn có nh ữ ng hạn chế về quản lý nhà nước ở tuyến huyện. Thiếu bác sĩ chuyên khoa sâu, kỹ thuật viên tại tuyến tỉnh, huyện; Tuyến y t ế cơ sở còn bất cập về biên chế, thành ph ầ n v à cơ cấu cán bộ (thiếu cán bộ dược). Chất lượng nguồn nhân lực còn hạn chế về chuyên môn, quản l ý; (3) Chất lượng dịch vụ y tế và các chỉ số sức khỏe nhân dân còn th ấ p so với toàn quốc; (4) Hệ thống thông tin y tế chưa đáp ứng yêu cầu công tác quản lý; (5) Công tác xã hội hóa về y tế trên địa bàn còn nhiều khó khăn, hạn chế. (Chi tiết tại phụ l ục 01 kèm theo) II. KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÔNG TÁC Y TẾ GIAI ĐOẠN 2011 - 2015 1. Cung ứng dịch vụ y tế 1. 1 . Y tế dự phòng - Công tác phòng chống dịch bệnh: Kiểm soát và khống chế các vụ dịch trên địa bàn, không có dịch lớn xảy ra; tăng cường giám sát các bệnh truyền nhiễm gây dịch và xử lý kịp thời, hạn chế tối đa số ca mắc và tử vong do dịch bệnh. - Triển khai thực hiện toàn diện, đ ầ y đủ và hiệu quả 04 Chương trình mục tiêu quốc gia: Y tế; Phòng, chống HIV/AIDS; Vệ sinh an toàn thực phẩm, Dân số kế hoạch hóa gia đình và Dự án Vệ sinh nông thôn thuộc CTMTQG nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn và các hoạt động y tế do ngành Y tế quản lý, cơ bản đáp ứ ng yêu cầu chăm sức khỏe nhân dân trên địa bàn. Kết quả thực hiện các chỉ tiêu sức khỏe cơ bản như sau: Tỷ lệ trẻ em < 1 tuổi được tiêm chủn g đầy đủ các loại vắc xin hằng năm đều đạt trên 90%; T ỷ lệ trẻ < 15 tu ổ i mắc các bệnh có vắc xin bảo vệ trên 100.000 trẻ dưới 15 tu ổ i giảm đi rõ rệt giảm từ 153 (năm 2011) xuống còn 51,7 (năm 20 1 5) và tỷ lệ chết các bệnh có vắc xin bảo vệ giảm từ 2,92 (năm 2011) xuống còn 1,63 (năm 2015); Giữ vững thành quả thanh toán bệnh bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh và duy trì được thanh toán bệnh phong ở cấp tỉnh. Tỷ l ệ m ắ c mắc sốt rét/1.000 dân giảm từ 2,44‰ (năm 2010) xuống còn 0,44‰ (năm 2015); tỷ lệ m ắ c lao mới được phát hiện giảm từ 33,9 (năm 2010) xuống 29,8/100.000 d ân (năm 2015); Vệ sinh an toàn thực phẩm: Tăng cường và đẩy mạnh công tác tuyên truyền về VSATTP với nhi ề u hình thức đa dạng; tăng cường giám sát, kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm trên địa bàn toàn tỉnh trong dịp T ế t Nguyên đán, Tháng hành động vì chất lượng VSATTP, dịp T ế t Trung thu, những ngày lễ lớn và các sự kiện quan trọng của tỉnh. Kết quả : 100% các cơ sở kinh doanh, sản xuất chế biến thực phẩm, nhà hàng được quản lý, kiểm tra đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; trên 93% cơ sở do tuyến tỉnh và huyện quản lý được cấp Giấy Ch ứ ng nhận đủ điều kiện An toàn thực phẩm; 100% các ca, vụ ngộ độc thực phẩm được giám sát, điều tra, xác minh, báo cáo; Trong những năm qua số vụ ngộ độc giảm, không có vụ ngộ độc thực phẩm lớn tập th ể xảy ra. Phòng ch ố ng HIV/A I DS: Tăng c ườ ng thông tin giáo d ục truyền thông; Đẩy mạnh việc giám sát phát hiện H I V/AIDS; Tích cực thực hiện các can thiệp giảm hại, tri ể n khai có hiệu quả mô hình điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone; nâng cao chất lượng các Phòng khám tư vấn, xét nghiệm tự nguyện HIV v à các Phòng khám, đi ề u trị ngoại trú, góp ph ầ n giảm lây nhi ễ m HIV/AIDS, giảm tệ nạn xã hội. Kết quả : Đã điều trị thay th ế nghiện các chất dạng thu ố c phiện bằng Methadone tại 08 cơ sở cho 2.621 người; tỷ lệ người nhiễm HIV được tiếp cận và đi ề u trị b ằ ng ARV đạt 71,9%; tỷ lệ phụ nữ có thai và con của họ được điều trị dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con đạt 95,5%. S ố HIV mắc mới được phát hiện giảm từ 1.247 (năm 2010) xuống còn 350 (năm 2015); số mới chuyển AIDS giảm từ 608 (năm 2010) xuống còn 565 (năm 2015); Tỷ lệ nhiễm HIV còn sống/dân số giảm từ 0,75% (năm 2010) xuống còn 0,64% (năm 2015). 1.2. Khám bệnh, chữa bệnh, phục h ồ i chức năng - Mạng lưới khám, chữa bệnh từ tỉnh đến xã được quan tâm đầu tư, từng bước nâng cấp về cơ sở vật chất và trang thiết bị; chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh từng bước được cải thiện. - Thực hiện tốt công tác khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh trong toàn tỉnh. Thực hiện tốt các quy định về thủ tục khám chữa bệnh tại các tuyến. Đặc biệt là công tác khám chữa bệnh cho người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi và các đối tượng chính sách. Sử dụng có hiệu quả các trang thiết bị sẵn có phục vụ cho công tác ch ẩ n đoán và điều trị tại bệnh viện; một số kỹ thuật mới được chuy ể n giao, thực hiện tại các bệnh viện theo đề án bệnh viện vệ tinh và đề án 1816. Y đức, tinh thần thái độ phục vụ và quy tắc ứng xử của nhân viên y t ế được nâng lên, không có tì nh trạng bức xúc, khiếu kiện của người dân về y đức và tinh th ầ n thái độ phục vụ, ứng xử của nhân viên y tế. Hằng năm đã khám bệnh cho trên 962.000 lượt bệnh nhân; điều trị nội trú cho trên 81.700 lượt, điều trị ngoại trú cho trên 5.600 lượt, kê đơn cấp thuốc tuyến xã trên 406.000 lượt; tăng cường công tác khám chữa bệnh ngoại trú thông qua các đợt khám ngoại viện; trung bình 1 người dân được khám 1,82 lượt/năm. Thực hiện các dịch vụ theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đã tăng l ên đáng k ể , từ 50% năm 2010 lên 84,1% năm 2015. - Công tác Y dược cổ truyền: Công tác khám chữa bệnh y học cổ truyền được thực hiện ngày càng có hiệu quả, đặc biệt sự kết hợp giữa y học c ổ truyền và y học hiện đại. Hằng năm đã thực hiện khám bệnh bằng y học cổ truyền cho trên 190 nghìn lượt bệnh nhân. Tỷ lệ khám chữa bệnh bằng YHCT, kết hợp YHCT với y học hiện đạ i chiếm 19,7% so với tổng số lần khám bệnh toàn tỉnh. 1.3. Dân số - Kế hoạch hóa gia đình và Chăm sóc sức khỏe bà mẹ-trẻ em Dân số - KHHGĐ : Đẩy mạnh thực hiện công tác tuyên truyền giáo dục, chuyển đổi hành vi, tổ chức thực hiện tốt 02 đợt Chiến dịch "truyền thông l ồ ng ghép dịch vụ chăm sóc SKSS/ KHHGĐ" đến các xã đặc biệt khó khăn có mức sinh cao. Chỉ đạo quyết liệt việc thực hiện các chính sách, giải pháp phấn đấu giảm tỷ lệ sinh v à mất cân b ằ ng giới tính khi sinh. Từng bước nâng cao chất lượng dân s ố . Kết quả : Quy mô dân số đến 2015 là 54,7 vạn dân; tuổi thọ bình quân tăng từ 66,3 tu ổ i (năm 2010) lên 67,4 tuổi (năm 2015); tốc độ tăng dân số giảm từ 2,12% (năm 2010) xu ố ng còn 1,73% (năm 2015); tổng tỷ suất sinh giảm từ 2,57 con (năm 2010) xu ố ng 2,36 con (năm 2015). Tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi suy dinh dưỡng (thể cân nặng/tuổi) giảm từ 22,03% (năm 2011) xuống còn 18,84% (năm 2015) và thể chiều cao/tuổi giảm từ 33,36% (năm 2011) xuống còn 29,3% (năm 2015). Tỷ lệ phụ nữ đẻ được khám thai 3 l ần/3 kỳ đạt 57,4%, tỷ lệ phụ nữ đẻ do CBYT đ ỡ đạt 76,8%, tỷ lệ bà mẹ và trẻ sơ sinh được chăm sóc tu ầ n đ ầ u sau sinh đạt 8 1 ,7%. Tỷ suất chết trẻ dưới 1 tuổi giảm từ 36,6‰ (năm 2011) xuống 32,8‰ (năm 2015) và dưới 5 tuổi giảm từ 45,9‰ (năm 2011) xuống 38,2‰ (năm 2015); Tỷ số chết mẹ giảm từ 71 (năm 2010) xuống 39,7/100.000 trẻ đẻ sống (năm 2015). 2. Tổ chức bộ máy và công tác đào tạo, phát triển nhân l ực - Tổ chức bộ máy ngành Y tế tiếp tục được củng cố và kiện toàn ở tất cả các tuyến, trong đó, đặc biệt quan tâm đến củng cố, kiện toàn cho các huyện, xã mới thành lập, chia tách đảm bảo về tổ chức bộ máy, đội ngũ cán bộ theo các chức danh chuyên môn, thành phần và cơ cấu cán bộ. Cụ thể; Đ ế n hết năm 2015, toàn tỉnh có 4.220 người. Trong đó: Bác sỹ 598 (CK II 18 , Ths 24, CKI 137, CK định hướng 33 , BSĐK 386), Dược sỹ ĐH 55 (CK II 01, CKI 11, DSĐH 43). Đạt 10,92 Bác s ỹ /vạn dân (tăng 5,1 Bác sỹ/ v ạn dân so với năm 2010); DSĐH/vạn dân 1,0 (tăng 0,45 DSĐH /vạn dân so với năm 2010); đạt 29,9 giường bệnh/vạn dân (năm 2010 đạt 27,1). - Công tác đào tạo, phát triển nhân lực được quan tâm; đặc biệt chú trọng đào tạo cán bộ theo hướng chuyên sâu, đào tạo lại và đào tạo tập huấn nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ ở tất cả các tuyến, từ tuyến tỉnh đến thôn, bản theo các chuyên ngành, lĩnh vực; đa dạng hóa loại hình đào tạo; đẩy mạnh công tác đào tạo sau đại học. Kết quả: Giai đoạn 2011 - 2015, Ngành Y tế đã cử 21.679 lượt cán bộ y tế tham gia các khóa đào tạo, bồi dưỡng các chuyên khoa, chuyên ngành với các loại hình đào tạo như sau: Đ à o tạo dài hạn đại học 581 người và sau đại học 175 người các chuyên ngành Y - Dược; Cao đẳng, trung cấp 23; đào tạo b ổ túc sau trung học cho 102 ng ườ i; đào tạo ngắn hạn về chuyên môn cho 552 lượt người; đào tạo 206 nhân viên y tế thôn bản và 163 cô đỡ thôn bản; bồi dưỡng chuyên môn các chuyên khoa, chuyên ngành ở các tuyến cho 19.661 lượt người; Đào tạo về quản lý nhà nước, lý luận chính trị cho 216 người. 3. Cải cách thủ tục hành chính, ứng d ụng công ng hệ thông tin , ứng dụng nghiên cứu khoa học - Đ ẩ y mạnh cải cách thủ tục hành chính trong công tác khám, chữa bệnh, giảm thủ tục, giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân tại các cơ sở khám, chữa bệnh; nâng cao chất l ượng điều trị; tổ chức cấp phép, chứng chỉ hành nghề trong các lĩnh vực y tế; - Triển khai có hiệu quả việc ứng dụng công ng hệ thông tin trong quản lý, điều hành công tác khám, chữa bệnh, công tác y tế dự phòng và thống kê, thông tin y tế. Xây dựng các cơ sở dữ liệu về dân số, hệ thống y t ế , hệ thống các chỉ tiêu, mục tiêu phát triển sự nghiệp y tế. Kết quả như sau: Hiện tại ngành Y tế có 11 đơn vị có trang Website; 100% đơn vị có mạng LAN; 100% đơn vị có nối mạng Internet; 100% các đơn vị đã sử dụng phần mề m kế toán MISA; 100% các đơn vị trực thuộc sử dụng ph ầ n m ề m quản lý văn bản; 84% các đơn vị trực thuộc sử dụng các phần mềm chuyên dụng trong quản lý chuyên môn. S ở Y tế đã thực hiện việc giao ban trực tuy ế n với TTYT các huyện, thị xã, thành phố. - Ứ ng dụng Khoa học trong khám chữa bệnh và dự phòng: Đã triển khai các kỹ thuật cao được chuy ể n giao trong bệnh viện theo Đ ề án 1816 và Đề án bệnh viện vệ tinh; Xét nghiệm kỹ thuật cao về y tế dự phòng: Sắc ký lỏng để chẩn đoán các phụ gia, chất bảo quản và dư lượng kháng sinh trong thực phẩm; xét nghiệm PCR đ ể chẩn đoán cúm A(H1N1); kỹ thuật ELISA để chẩn đoán các loại vi rút như: Viêm não Nhật Bản B, Sởi, Rubella, sốt xuất huyết, viêm gan vi rút. 4. Thuốc, trang thiết bị và cơ s ở vật chất - Công tác Dược: Đã đảm bảo cung ứng đầy đủ thuốc cho phòng chống dịch, khám ch ữ a bệnh, phòng chống thiên tai thảm họa; Duy trì, củng cố hoạt động của Hội đ ồ ng thuốc và điều trị, tăng cường sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả tại các cơ sở khám chữa bệnh. Mạng lưới cung ứng thuốc được phát triển đáp ứng nhu cầu nhân dân, tiền thuốc bình quân đầu người tăng từ 145.000 đồng/người/năm (năm 2010) lên 360.000 đ ồ ng/người/năm (năm 2015). - Cơ sở vật chất và trang thiết bị ngành Y tế: Tiếp tục được quan tâm đầu tư từ các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện, phòng khám đa khoa khu vực và các trạm y tế xã. Giai đoạn 2011-2015, từ nhiều nguồn vốn (Trái phiếu Chính phủ, Tái định cư thủy điện Sơn La, Chương trình mục tiêu quốc gia, vốn đầu tư y tế tỉnh huyện, vốn chương trình 135, X ổ s ố kiến thiết). Bên cạnh nguồn vốn ngân sách Nhà nước, tỉnh đã huy động từ các nguồn vốn ODA, Phi Chính phủ, nguồn hỗ trợ, viện trợ đ ể đầu tư cơ sở vật chất và trang thiết bị cho tuyến huyện và tuyến xã, góp phần đưa các dịch vụ y tế có chất lượng về gần người dân, cơ bản đáp ứng yêu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn. Cụ thể: Triển khai thực hiện các dự án tiếp chi, đầu tư xây mới và nâng cấp 56 cơ sở y tế, gồm: 4 bệnh viện tuyến tỉnh, 8 bệnh viện huyện, 2 trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh, 2 trung tâm y tế và Dân số - KHHGĐ tuyến huyện, 6 phòng khám đa khoa khu vực, 31 trạm y tế xã, 2 hệ thống xử lý chất thải y tế, Khu điều trị Phong. 5. V ề y tế cơ s ở Mạng lưới y tế cơ sở ngày càng được củng cố và hoàn thiện. Các bệnh viện huyện, phòng khám đa khoa khu vực, trạm y t ế xã đã được đầu tư , nâng cấp , xây mới; 100% xã, phường thị trấn có trạm y tế; Chất lượng cán bộ y tế cơ sở đã được nâng cao, cơ cấu cán bộ dần được đảm bảo, thể hiện qua tỷ lệ nữ hộ sinh, y sĩ sản nhi, y sĩ y học cổ truyền, dược ... được tăng dần qua các năm. Hiện nay đã đảm bảo 100% xã có cán bộ y tế, mỗi trạm y tế xã có từ 5 - 6 cán bộ (định biên cán bộ theo Thông tư liên Bộ số 08/2007/TTLB-BYT-BNV ngày 05/6/2007). Trên 90% các thôn, bản (trừ t ổ dân phố) có nhân viên y tế thôn bản hoạt động; chất lượng hoạt động của y tế cơ sở được nâng lên, đã thực hiện t ố t việc chăm sóc sức khỏe ban đ ầ u cho nhân dân. Thực hiện có hiệu quả Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã, đến hết năm 2015 đã có 44/130 xã đạt bộ tiêu chí, chiếm tỷ lệ 33,8%. 6. Tài chính y tế (Chi tiết tại Phụ lục 02 kèm theo) Công tác quản lý tài chính đảm bảo theo quy định, thực hiện thực hành t iế t kiệm, chống lãng phí. Tổng chi ngân sách nhà nước cho y tế đã tăng dần qua các năm, giai đoạn 2011-2015 là 4.584.000 triệu đồng , trong đó: - Chi thường xuyên 3.978.000 triệu đồng, trong đó: Chi quản lý nhà nước 38. 00 0 triệu đồng; Sự nghiệp đào tạo y tế 44.000 triệu đồng; Chi thường xuyên sự nghiệp Y tế 1.489.000 triệu đồng; CTMTYT quốc gia 76.000 triệu đồng; Chi mua bảo hiểm y tế cho người nghèo, cận nghèo, học sinh, sinh viên, người thất nghiệp: 1.183. 00 0 triệu đồng; Nguồn thu được để lại 1.148.000 triệu đồng. - Chi đầu tư phát triển 606.000 triệu đồng. Giai đoạn 201 1 - 2015, thực hiện giá dịch vụ y tế the o Nghị định s ố 85/2012/NĐ-CP; Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29/02/2012 của Bộ Tài chính - Bộ Y tế; Quyết định số 28/2012/QĐ- UBND ngày 18 tháng 12 năm 2012 của UBND tỉnh, Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/10/2015 của liên Bộ, đã đảm bảo quyền lợi người bệnh khi đến khám, điều trị tại cơ sở y tế, tăng ngu ồ n thu hỗ trợ chuyên môn, mua sắm trang thiết bị phục vụ, nâng cao chất lượng điều trị. Trong thời gian qua, tỉnh Điện Biên đã h uy động được nhiều nguồn lực đầu tư ngoài ngân sách địa phương từ nguồn viện trợ nước ngoài khoảng 200 tỷ đồng. Ngu ồ n kinh phí này đã góp phần hoàn thành tốt các mục tiêu y tế và hỗ trợ khám, chữa bệnh của tỉnh trong giai đoạn 2011-2015. III. MỘT SỐ TỒN TẠI, HẠN CHẾ VÀ NGUYÊN NHÂN 1. Một số tồn tại, hạn chế - Tổ chức mạng lưới y tế tuyến cơ sở còn có những hạn chế về quản lý nhà nước, b ấ t cập về biên chế, thành phần và cơ cấu cán bộ. Thiếu bác sĩ chuyên khoa sâu, kỹ thuật viên tại tuyến tỉnh, huyện; Chất lượng nguồn nhân lực còn hạn chế về chuyên môn, quản lý. - Các chỉ s ố sức khỏe đã được cải thiện, tuy nhiên vẫn ở mức thấp so với cả nước. An toàn vệ sinh thực phẩm , ngộ độc thực phẩm tiềm ẩn nguy cơ đe dọa sức khỏe và tính mạng nhân d ân; công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình: Chất lượng dân số còn hạn ch ế , tỷ lệ sinh cao, nhất là sinh con thứ 3, tiếp cận và sử dụng các dịch vụ chăm sóc trước, trong sinh ở vùng đồng bào các dân tộc thiểu số và vùng khó khăn vẫn còn hạn ch ế . Việc ứ ng dụng các ti ế n bộ khoa học kỹ thuật, trang thiết bị hiện đại, kỹ thuật cao vào công tác khám chữa bệnh các tuyến còn hạn chế, chưa đáp ứng được nhu cầu ngày càng cao của nhân dân; - Ngân sách đầu tư cho y tế chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân. - C ơ sở vật chất, trang thiết bị: Tuyến tỉnh, còn 1/5 bệnh viện chưa được cải tạo nâng cấp , 1 bệnh viện chưa có cơ sở để làm việc. Các chi cục, trung tâm chuyên khoa tuy ế n tỉnh: 02 đ ơn vị chưa được đầu tư cơ sở vật chất để làm việc, phải ở nhờ các đơn v ị khác trong ngành. Tuyến huyện: 1/10 bệnh viện đang được đầu tư nhưng thiếu v ố n, 1/10 bệnh viện tuy ế n huyện chưa được đầu tư; 58/130 trạm y tế cơ sở nhà trạm không đạt chu ẩ n, xu ố ng cấp, hư hỏng nặng hoặc chưa có nhà trạm; Cơ sở khám chữa bệnh có hệ thống xử lý chất thải đạt tiêu chuẩn còn thấp (27%). - Các chính sách, chế độ thu hút đãi ngộ đối với cán bộ y tế về công tác tại khu vực vùng cao, vùng sâu, vùng xa còn hạn chế. 2. Nguyên nhân - Do điều kiện kinh tế - xã hội của tỉnh còn nhiều khó khăn; - Mô hình bệnh tật thay đổi; Các nguy cơ dịch bệnh như: Sốt rét, lây nhiễm HIV /AIDS, cúm A(H5N1), thương hàn... và các bệnh dịch nguy hi ể m khác vẫn còn ti ề m ẩ n và diễn biến phức tạp, có thể bùng phát dịch, đặc biệt là ở vùng sâu, vùng xa, biên giới; tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS trên dân số còn cao, số nghiện các chất ma túy cao (9.555 người). - Do tập quán của một số đồng bào vùng cao còn duy trì hủ tục lạc hậu, không ti ế p cận dịch vụ y tế khi có bệnh, bên cạnh đó còn tình trạng di dịch cư tự do, tuyên truy ề n đạo trái pháp luật; trình độ d ân trí đồng bào một số vùng cao, dân tộc thiểu số còn hạn chế, chưa tích cực tham gia các chương trình y tế đ ể nâng cao sức khỏe; - Công tác tuyên truyền, vận động nhân dân về chăm sóc sức khỏe còn hạn ch ế . Phần thứ hai KẾ HOẠCH BẢO VỆ, CHĂM SÓC VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN DÂN GIAI ĐOẠN 2016-2020 I. CÁC CĂN CỨ PHÁP LÝ - Kết luận số 118-KL/TW ngày 04/01/2016 của Ban Bí thư, về việc tiếp tục thực hiện Nghị quyết số 46-NQ/TW của Bộ Chính trị khóa IX, về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới; - Kết luận số 119-KL/TW ngày 04/01/2016 của Ban Bí thư, về việc tiếp tục thực hiện Nghị quyết số 47-NQ/TW của Bộ Chính trị khóa IX, về tiếp tục đẩy mạnh thực hiện chính sách Dân số - Kế hoạch hóa gia đình; - Nghị quyết Đại hội Đảng bộ tỉnh Điện Biên lần thứ XIII , nhiệm kỳ 2015-2020; - Quyết định số 279/QĐ- UBND ngày 25/4/2014 của UBND tỉnh, về việc điều chỉnh, bổ sung Quy hoạch Phát triển ngành Y tế tỉnh Điện Biên giai đoạn 2014-2020 và tầm nhìn đến 2030; - K ế hoạch số 139/KH-BYT ngày 01/3/2016 của Bộ Y tế về Bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2016 - 2020; - Quyết định số 1487/QĐ- UBND ngày 25/12/2015 của UBND tỉnh về việc phê duyệt kế hoạch Phát triển kinh tế - xã hội 5 năm giai đoạn 2016-2020, tỉnh Điện Biên. II. CƠ HỘI VÀ THÁCH THỨC 1 . Cơ hội - Đường lối, chính sách của Đảng, Quốc hội, Chính phủ ngày càng kh ẳ ng định vai trò quan trọng của lĩnh vực chăm sóc s ứ c khỏe nhân dân đối với việc thực hiện ti ế n bộ và công bằng xã hội, nâng cao chất l ượng cuộc sống của nhân dân, đáp ứng yêu c ầ u công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước. Vì vậy, đầu tư cho sức khỏe được coi là đầu tư trực tiếp cho phát triển bền vững. - Hệ thống pháp luật liên quan đến CSSK ngày càng được hoàn thiện; nhiều Luật, Nghị định của Chính phủ, Quyết định của Thủ tướng Chính phủ, Thông tư hướng dẫn của các Bộ đã được ban hành, tạo hành lang pháp lý rõ ràng, minh bạch cho quá trình xây dựng và phát triển hệ thống y t ế . - Kinh tế tiếp tục phát triển trong điều kiện chính trị và xã hội ổn định; - Cơ sở hạ tầng giao thông được đầu tư xây dựng , các phương tiện thông tin hiện đại phát triển nhanh chóng, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân dễ dàng tiếp cận các cơ sở y tế cũng như các kiến thức về sức khỏe. - Nhận thức và sự tham gia của người dân, các cấp ủy đảng, chính quyền vào công tác CSSK ngày càng sâu rộng; sự phối hợp liên ngành trong CSSK ngày càng rộng rãi và hiệu quả. 2. Thách th ứ c - Điện Biên vẫn là tỉnh nghèo, tỷ lệ hộ nghèo còn cao, nhất là vùng đồng bào dân tộc thi ể u số; trình độ dân trí của người dân ở khu vực vùng cao, vùng sâu, vùng xa hạn ch ế , còn tồn tại một số hủ tục, tập quán lạc hậu dẫn đến bất bình đ ẳ ng về tình trạng sức khỏe, gánh nặng bệnh tật và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe. - Chi phí cho chăm sóc sức khỏe ngày càng lớn trong khi tỉnh vẫn còn là một tỉnh nghèo, đầu tư cho công tác chăm sóc sức khỏe còn thấp (chủ yếu phụ thuộc vào ngân sách trung ương) trong khi các nguồn viện trợ nước ngoài cho tỉnh ngày càng giảm. - Mô hình bệnh tật thay đổi, một số bệnh truyền nhiễm có xu hướng quay trở lại, các bệnh không lây nhiễm, tai nạn, thương tích ngày càng gia tăng, các dịch bệnh mới, bệnh lạ diễn biến khó lường; các yếu tố tác động xấu đến sức khỏe ngày càng gia tăng. - Các chỉ số sức khỏe đã được cải thiện, tuy nhiên vẫn ở mức thấp so với cả nước. - V ề các yếu tố hành vi, lối sống, tác động của các yếu tố theo hướng bất lợi cho sức khỏe gia tăng như hút thuốc lá; lạm dụng rượu , bia; sử dụng ma túy, mại dâm; an toàn thực phẩm và chế độ ăn không hợp lý; thiếu hoạt động thể lực. III. MỤC TIÊU 1. Mục tiêu chung Giảm tỷ lệ mắc và tử vong do bệnh, dịch bệnh, góp phần tăng tuổi thọ, nâng cao c á c chỉ s ố sức khỏe cơ bản của người dân. Nâng cao năng lực và hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế, tạo nền tảng vững chắc để phát triển hệ thống y tế công b ằ ng, hiệu quả, chất lượng và b ề n vững, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân trong tình hình mới. 2. Mục ti ê u cụ thể - Thực hiện bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân; đảm bảo mọi người dân được ti ế p cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản có chất lượng. Không để dịch bệnh lớn xảy ra; t ừ ng bước kiểm soát các yếu tố có hại đến sức khỏe liên quan đ ế n môi trường, an toàn thực phẩm, lối sống và hành vi của người dân; - Nâng cao chất lượng, hiệu quả của mạng lưới cung ứng dịch vụ y tế; đảm bảo sự ph ố i hợp, kết n ố i và l ồ ng ghép giữa các tuyến, giữa dịch vụ khám chữa bệnh, phục h ồ i chức năng và dịch vụ phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu; giảm tình trạng quá tải ở các bệnh viện tuyến trên; phát huy vai trò của các trung tâm y tế chuyên sâu, y t ế kỹ thuật cao trong việc chuy ể n giao kỹ thuật và hỗ trợ chuyên môn cho toàn mạng lưới cung ứng dịch vụ; hiện đại hóa và phát triển y học cổ truyền, kết hợp y học c ổ truyền với y học hiện đại; - Duy tr ì mức sinh hợp lý , khống chế tốc độ tăng tỷ số giới tính khi sinh; giảm dị tật và bệnh bẩm sinh, góp phần nâng cao chất lượng dân số; đáp ứng đủ nhu cầu d ịch vụ KHHGĐ của ng ườ i dân; tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản có chất lượng; - Bảo đảm cân đối hợp lý trong phân b ổ , sử dụng nguồn nhân lực y tế giữa các tuy ế n, giữa đào tạo và sử dụng nhân lực y t ế ; - Tăng nhanh tỷ trọng chi tiêu công cho y tế, phát triển bảo hi ể m y tế toàn dân, nâng cao hiệu quả trong phân bổ và sử dụng ngân sách. Phát triển cơ sở hạ tầng y tế; phát triển y tế ở các huyện nghèo, vùng sâu, vùng xa và hỗ trợ cho người nghèo, các đ ố i tượng chính sách trong khám chữa bệnh; - Đảm bảo cung ứng đủ thuốc, vác xin, sinh phẩm y tế và trang thiết bị y tế có chất lượng với giá cả hợp lý, đáp ứng nhu cầu phòng bệnh, chữa bệnh của nhân dân; quản lý, sử dụng thuốc, trang thiết bị hợp lý, an toàn và hiệu quả; - Nâng cao chất lượng hoạt động của y tế cơ sở đ ể đáp ứng cơ bản công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu; - Nâng cao năng l ực quản lý và năng lực thực hiện chính sách y tế, đẩy mạnh cải cách hành chính để đáp ứng nhu cầu đổi mới và phát triển ngành y t ế của tỉnh trong giai đoạn mới. Củng cố và hoàn thiện t ổ chức mạng lưới ngành y tế các tuyến, quy hoạch lại hệ thống các cơ sở y tế theo hướng thu gọn đầu m ố i đ ể nâng cao hiệu quả hoạt động, đầu tư. 3. Các chỉ tiêu y t ế cơ bản TT Chỉ số Đ ơ n vị tính Mục tiêu kế hoạch 5 năm 2016-2020 I DÂN SỐ 1 Dân số trung bình Người < 600.000 2 Tốc độ t ăng dân số hằng năm % 1,63 3 Tuổi thọ trung bình Tu ổ i 75,0 4 Tỷ số giới tính khi sinh S ố bé trai/100 bé gái 109,0 II Y TẾ 5 S ố giường bệnh/1 vạn d ân (không tính giường của trạm y tế xã), trong đó: - Số giường bệnh quốc lập/vạn dân Giường 38,8 - Số giường bệnh tư/vạn dân Giường 2,0 6 Số bác sỹ/10.000 dân Bác sỹ 11,0 7 Tỷ số tử vong mẹ/100.000 trẻ đẻ sống Bà mẹ <52 8 Tỷ suất chết trẻ em dưới 1 tuổi ‰ 11,0 9 Tỷ suất chết của trẻ em dưới 5 tuổi ‰ 16,0 10 Tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi suy dinh dưỡng (cân nặng theo tuổi) % 10,0 11 Tỷ l ệ xã đạt Tiêu chí quốc gia về y tế xã % 80,0 12 Tỷ lệ trẻ em d ưới 1 tuổi tiêm đủ các loại vaccine % >94 13 Tỷ lệ trạm y tế xã có bác sỹ hoạt động % 90,0 14 Tỷ l ệ người dân tham gia bảo hiểm y tế % 99 15 Tỷ lệ nhiễm HIV trong cộng đồng % <0,3 16 Tỷ lệ hộ gia đình có nhà tiêu hợp vệ sinh, trong đó: % 49,7 - Thành thị % 80,8 - Nông thôn % 38,6 (Chi tiết theo t ừ ng năm như Phụ lục 03 đ í nh kèm) Nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, ngoài 16 chỉ tiêu cơ bản nằm trong kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh nêu trên, thì giai đoạn 2016-2020 cần thiết phải bổ sung thêm một số chỉ tiêu để đánh giá tổng quát các hoạt động của ngành Y tế. (Ch i tiết như Phụ l ục 04 đính kèm) . IV. CÁC NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP TRỌNG TÂM 1. Nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng a) Triển khai các giải pháp tổng thể để giảm quá tải bệnh v i ện; kiện toàn các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa; phát triển các chuyên khoa sâu, như: U ng bướu, tim mạch, ch ấ n thương chỉnh hình, sản nhi, phục hồi chức năng; chú trọng phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng. b) Phát triển và triển khai có hiệu quả Đề án Bệnh viện vệ tinh tại tỉnh, với các Bệnh viện: Việt Đức, Bệnh viện Tim - Hà Nội, Bệnh viện K Trung ương và triển khai các chuyên khoa, chuyên ngành khác khi có đủ điều kiện. c) Tăng cường m ố i quan hệ với các Bệnh viện tuyến trung ương trong việc tri ể n khai thực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh của tỉnh và thực hiện Đề án 1816 của Bộ Y t ế ; tăng cường chuy ể n giao kỹ thuật cho tuyến dưới bằng nhiều hình thức: Tiếp tục đ ẩ y mạnh việc thực hiện chế độ luân phiên có thời hạn đối với người hành nghề tại cơ sở khám, chữa bệnh công lập; tăng cường công tác chỉ đạo tuyến, đào tạo, tập huấn; tư vấn khám chữa bệnh từ xa. d) Hoàn thiện hệ thống quản lý chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh các cấp và hệ thống đánh giá phản hồi của người dân; tổ chức thực hiện tốt các quy trình chuyên môn theo quy định của Bộ Y tế. e) Kết hợp giữa chăm sóc sức khỏe ban đầu với các dịch vụ y tế chuyên sâu, dịch vụ y tế kỹ thuật cao, giữa y học c ổ truyền với y học hiện đại. f) Phát triển kỹ thuật ở tất cả các tuyến, bảo đảm thực hiện được các danh mục kỹ thuật theo phân tuyến của Bộ Y tế; bệnh viện tuyến tỉnh có thể thực hiện được một số kỹ thuật cao do các bệnh viện Trung ương chuy ể n giao, tạo điều kiện cho người bệnh tiếp cận với dịch vụ y tế có chất lượng ở nơi gần nhất. Phát triển mô hình quản lý các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản... tại cộng đồng, CSSK người cao tu ổ i tại cộng đồng, thí điểm thực hiện mô hình bác sỹ gia đình; nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh ở tuyến y tế cơ sở; đ ẩ y mạnh thực hiện xã hội hóa y tế. g) Từng bước thiết lập lại hệ thống chuy ể n tuy ế n trong khám bệnh, chữa bệnh; đ ẩ y mạnh cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh; và tăng cường liên kết giữa các tuyến, bảo đảm liên tục trong chăm sóc sức khỏe. 2. Phát triển mạng lưới y tế cơ s ở , chú trọng công tác y tế dự phòng, nâng cao sức khỏe a) Tăng cường đầu tư về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị, nhân lực, thu ố c thi ế t y ế u cho các cơ sở y tế tuyến huyện và tuyến xã, trong đó ưu tiên các xã vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn để đạt Tiêu chí quốc gia y tế xã theo Quyết định s ố 4667/QĐ-BYT ngày 07/11/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế. b) Tổ chức thực hiện việc đổi mới tổ chức và cơ ch ế hoạt động của mạng lưới Y tế cơ sở (YTCS) trong bối cảnh chuy ể n đ ổ i dịch tễ học và thay đ ổ i mô hình bệnh tật, có sự kết nối với các cơ sở y tế chuyên khoa tuyến trên theo quy định của Bộ Y tế; lồng ghép mô hình y học gia đình vào hoạt động của mạng lưới YTCS. Ti ế p tục duy trì và thực hiện hiệu quả mô hình trạm y tế, phòng khám quân dân y ở khu vực biên giới, vùng sâu, vùng xa . Phát triển hoạt động của y tế trường học, y tế cơ quan theo hướng tăng cường chăm sóc sức khỏe ban đ ầ u. c) Tổ chức thực hiện việc đổi mới cơ chế tài chính đối với mạng lưới YTCS khi có hướng dẫn của các Bộ, ngành Trung ương. d) Đ ổ i mới c u ng ứng dịch vụ của mạng lưới YTCS, tăng cường quản lý sức khỏe, chăm sóc giảm nhẹ và phục hồi chức năng tại nhà, tại cộng đồng, đặc biệt đối với các bệnh không lây nhiễm. Tăng cường công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, áp dụng mô hình quản lý sức khỏe hộ gia đình. Bảo đảm CSSK thường xuyên, liên tục, toàn diện; cung ứng các dịch vụ l ồ ng ghép, ph ố i hợp đ ố i với cả 3 nhóm: bệnh lây nhi ễ m, không lây nhiễm và tai nạn thương tích. Nâng cao năng lực trong khám, phát hiện, sàng lọc và chuyển người bệnh lên tuyến trên, và tiếp nhận, theo dõi, điều trị người bệnh từ tuyến trên chuyển về. e) Triển khai công tác phòng chống dịch chủ động, dự báo, phát hiện sớm, kh ố ng chế kịp thời dịch bệnh, không để dịch lớn xảy ra. Giám sát chặt chẽ, ngăn chặn kịp thời bệnh dịch truyền nhiễm tại các cửa khẩu quốc tế, không để dịch bệnh xâm nhập vào tỉnh bùng phát lây lan trong cộng đồng, xây dựng kế hoạch đáp ứng dịch khẩn cấp. f) Tập trung chỉ đạo công tác tiêm chủng mở rộng để duy trì tỷ lệ tiêm chủng mở rộng trên 94%, quản lý tốt hoạt động tiêm chủng dịch vụ; từng bước kiện toàn hệ thống an toàn sinh học trong xét nghiệm; đ ẩ y mạnh công tác phòng chống các bệnh không lây nhiễm, tăng cường công tác y tế trường học và từng bước kiểm soát các y ế u t ố có hại đến sức khỏe. g) Tăng cường chất lượng dịch vụ chăm sóc, điều trị ARV và điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con; mở rộng, nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone và các hình thức cai nghiện có hiệu quả. Giảm tỷ lệ mắc mới, kiểm soát tỷ lệ nhiễm HIV/A I DS trong cộng đ ồ ng dưới 0,3%, hướng đến mục tiêu 90-90-90 vào năm 2020. Kiểm soát tình trạng sốt rét và lao kháng thuốc. h) Triển khai tổng thể công tác vệ sinh môi trường: Tiếp tục triển khai thực hiện kế hoạch quản lý chất thải y tế trên địa bàn tỉnh đến năm 2020; triển khai hiệu quả hoạt động vệ sinh môi trường thuộc CTMTQG Xây dựng nông thôn mới. Triển khai hiệu hiệu quả công tác phòng chống bệnh nghề nghiệp, CSSK người lao động, phòng chống tai nạn thương tích. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát đ ố i với công tác quản lý chất thải y tế; hóa chất, chế phẩm diệt côn trùng, diệt khuẩn dùng trong gia dụng và y tế. k) Đ ẩ y mạnh thực hiện chính sách pháp luật về quản lý chất lượng, vệ sinh an toàn thực phẩm theo Nghị quyết số 34/2009/NQ-QH12 của Quốc hội và Luật An toàn thực phẩm năm 2010. Tăng cường phối hợp liên ngành, đến năm 2020 về cơ bản việc ki ể m soát an toàn thực phẩm trong toàn bộ chuỗi cung cấp thực phẩm được thiết lập và phát huy hiệu quả. 3. Đẩy mạnh chăm sóc s ứ c khỏe bà mẹ, trẻ em, dân số - KHHGĐ a) Thúc đ ẩ y các can thiệp giảm tử vong bà mẹ và trẻ sơ sinh. Tiếp tục tham mưu cho tỉnh về thu hút bác sỹ chuyên ngành sản, nhi về công tác tại các vùng khó khăn, chính sách đối với cô đỡ thôn bản; khuyến khích cung cấp dịch vụ ngoại trạm, tại nhà. Tổ chức mạng lưới cung ứng dịch vụ phù hợp với văn hóa, phong tục tập quán, đặc biệt là vùng dân tộc thiểu số. Đ ẩ y mạnh th ẩ m định tử vong mẹ và tử vong sơ sinh, tập trung thực hiện các can thiệp đã được chứng minh có hiệu quả. Tăng cường kiểm tra giám sát thực hiện quy trình chuyên môn: phòng ngừa, phát hiện, xử lý và chuyển các trường hợp cấp cứu sản khoa và sơ sinh; phối hợp giữa các bác sĩ sản, nhi và các chuyên khoa, các đơn vị ch ă m sóc tích cực. b) Tăng cường phối hợp liên ngành trong thực hiện các can thiệp về vệ sinh v à dinh d ưỡ ng nhằm giảm tỷ lệ trẻ em bị suy dinh dưỡng th ể thấp còi. Đẩy mạnh huy động cộng đồng tham gia v à o việc cải thiện dinh dưỡng cho bà mẹ trước và trong khi mang thai và bổ sung dinh d ưỡ ng cho trẻ em ở mọi lứa tu ổ i. c) Tăng cường và đẩy mạnh dịch vụ CSSKSS nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe sinh sản cho người dân trên địa bàn, cung ứng đủ phương tiện tránh thai, bảo đảm hậu cần và cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, đặc biệt là người vị thà n h niên, thanh niên chưa lập gia đình, người di cư, người có HIV, người tàn tật, người bị ảnh hưởng của thiên tai, người bán dâm. d) Giảm sinh ở vùng có mức sinh cao, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn, vùng đ ồ ng bào dân tộc, và duy trì mức sinh thấp hợp lý ở các vùng có mức sinh thấp; giảm tốc độ tăng tỷ số giới tính khi sinh; mở rộng các giải pháp dự phòng chủ động dị tật bẩm sinh, sàng lọc trước sinh, sàng l ọc sơ sinh, tư vấn và khám sức khỏe tiền hôn nhân. 4. Phát triển nguồn nhân lực, khoa học công nghệ y tế a) Xây dựng kế hoạch/đề án Phát tri ể n nguồn nhân lực ngành Y giai đoạn 2016-2020 và tổ chức thực hiện nghiêm túc các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến đặc thù đào tạo nhân lực y tế; đổi mới toàn diện đào tạo y đa khoa, đi ề u dưỡng và dược theo hướng hội nhập khu vực. Xây dựng cơ chế Viện - Tr ườ ng đ ể ph ố i hợp gi ữ a cơ sở giáo dục và cơ sở thực hành trong đào tạo nhân lực y tế tại tỉnh. b) Xây dựng đội ng ũ nhân viên y tế có số lượng, cơ cấu hợp lý, đủ trình độ năng l ực thi hành nhiệm vụ, cụ th ể hóa trong Đề án vị trí việc làm của từng đơn vị. Tổ chức thực hiện chuẩn năng lực cần thiết cho từng loại hình nhân viên y tế, tiêu chuẩn hóa kết quả đầu ra cho đào tạo nhân lực y t ế theo quy định của Bộ Y t ế . c) Tiếp tục tham mưu triển khai các giải pháp hiệu quả, phù hợp với điều kiện kinh t ế - xã hội của các địa phương đ ể tăng cường thu hút cán bộ y tế làm việc lâu d à i tại miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn; thực hiện quy định về nghĩa vụ, trách nhiệm xã hội đối với cán bộ y t ế mới ra trường. d ) Tập trung đào tạo bác sỹ đa khoa, áp dụng ti ế p cận y học gia đình, quản lý y tế. Tiếp tục đào tạo bác sĩ các chuyên khoa cho tuy ế n huyện, đào tạo chuyên khoa sâu cho các bệnh viện tuyến tỉnh và trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh; Phối hợp với các Trường Đại học Y và Dược Trung ương đào tạo các bác sĩ chuyên khoa sâu sau đại học; hợp đồng với các trường đào tạo chuyên khoa cho các chuyên ngành (TMH, RHM, gây mê phẫu thuật...); Thường xuyên đào tạo lại, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ y tế tuyến cơ sở. e) Tăng cường quản lý chất lượng đào tạo thông qua giám sát thường xuyên, ki ể m định chất lượng đào tạo, áp dụng tiêu chuẩn đánh giá chất lượng đào tạo theo quy định, xây dựng cơ sở dữ liệu thông tin về nhân lực y tế. f) Tổ chức thực hiện nghiêm túc Hướng dẫn thực hành đối với người đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Bộ Y tế. g) Đẩy mạnh các hoạt động nghiên cứu khoa học công nghệ và ứng dụng các tiến bộ khoa học trong lĩnh vực y tế, đặc biệt là các lĩnh vực y học cơ bản, y học kỹ thuật cao, y học lâm sàng, y tế cộng đồng, quản lý y tế. 5. Thực hiện tốt quy tắc ứng xử và nâng cao đạo đức nghề nghiệp, cải cách thủ tục hành chính a) Tiếp tục tổ chức triển khai việc thực hiện quy chế dân chủ và quy t ắ c ứng xử của cán bộ viên chức ngành y tế; đẩy mạnh học tập và làm theo tấm gương đạo đức H ồ Chí Minh trong công chức, viên chức, người lao động ngành y tế. b) Đẩy mạnh việc thực hiện Quyết định số 2151/QĐ-BYT ngày 04/6/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt Kế hoạch triển khai thực hiện “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài l òng của người bệnh”. c) Đẩy mạnh thực hiện cải cách thủ tục hành chính trong các lĩnh vực y tế. 6. Tiếp tục đ ổ i m ớ i cơ chế tài chính y tế, thực hiện lộ trình BHYT toàn dân a) Phấn đấu đến năm 2020, tỷ lệ chi tiêu công cho y tế (gồm Ngân sách nhà nước, Bảo hiểm Y tế và viện trợ) đạt tối thiểu 60% tổng chi tiêu xã hội cho y tế. H uy động mạnh mẽ các nguồn lực xã hội đầu tư cho y tế; Xây dựng và mở rộng các mô hình tự vay vốn đầu tư, hợp tác đầu tư, kết hợp công tư trong y tế. b) Đẩy mạnh tuyên truyền về nghĩa vụ và quyền lợi khi mua BHYT. NSNN Trung ương và địa phương hỗ trợ cho các nhóm dân cư yếu thế, khó có khả năng đón g phí BHYT. Mở rộng đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình để đến năm 2020 trên 98% dân số tham gia BHYT. c) Đầu tư có trọng điểm, ưu tiên phân bổ ngân sách nhà nước chi đầu tư cho y t ế cơ sở, các bệnh viện ở vùng khó khăn, hệ y t ế dự phòng các tuyến; ưu tiên phân b ổ NSNN chi thường xuyên cho y tế dự phòng, các chương trình mục tiêu, các bệnh viện ở vùng khó khăn. Tiếp tục triển khai tốt chính sách BHYT và các chính sách khác về hỗ trợ khám chữa bệnh cho người nghèo, cận nghèo, trẻ em d ưới 6 tuổi, người cao tuổi, đồng bào dân tộc thiểu số vùng kinh tế - xã hội khó khăn và các đối tượng dễ bị tổn thương. d) T ừng bước thực hiện phân bổ NSNN cho các cơ sở y tế theo kết quả hoạt động và đầu ra; chuyển ngân sách chi thường xuyên cấp cho các bệnh viện sang hỗ trợ người dân tham gia BHYT gắn với lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế. Mở rộng phạm vi chi trả BHYT cho các d ịch vụ ngoại trú tuyến xã, chăm sóc sức khỏe ban đầu tại cộng đ ồng, tại nhà, dịch vụ y tế dự phòng cho cá nhân. c) Sử dụng hiệu quả nguồn tài chính công, đặc biệt l à nguồn chi trả BHYT: Tăng cường tự chủ cho các đơn vị sự nghiệp công lập. Hoàn thiện cơ chế quản lý bệnh viện công theo hướng công khai, minh bạch, hiệu quả. Nhân rộng mô hình thí điểm phương thức chi trả theo định suất, trọn gói theo trường hợp bệnh một cách phù hợp; đối mới việc tiếp nhận các nguồn ODA từ hình thức dự án sang hình thức hỗ trợ chương trình, ngân sách. Tạo nguồn để thực hiện cải cách c ơ bản chế độ tiền lương của viên chức y t ế . Thực hiện việc giao tài sản cho các đơn vị để quản lý, sử dụng và phát triển đ ể đảm bảo hiệu quả, tiết kiệm và chống lãng phí. 7. Đổi m ớ i mô hình tổ chức, quản lý an toàn thực phẩm, dược, vắc-xin, sinh ph ẩ m và trang thiết bị y tế a) Á p dụng đ ổ i mới phương thức quản lý, củng cố và hoàn thiện hệ thống quản lý v à mạng lưới các cơ sở ki ể m soát an toàn thực phẩm, kiểm nghiệm thuốc, mỹ phẩm , v ắ c xin, sinh phẩm và trang thiết bị y tế theo quy định. b) Bảo đảm cung ứng đủ thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế, máu, chế phẩm máu có chất lượng với giá cả h ợ p lý, đáp ứng nhu cầu phòng bệnh, chữa bệnh của nhân dân. c) Quản lý, sử dụng thuốc và trang thiết bị hợp lý, an toàn và hiệu quả. Tăng cường khai thác sử dụng, bảo quản, bảo dưỡng và sửa chữa trang thiết bị y tế và hạ t ầ ng y t ế . Nâng cao năng lực mạng lưới kiểm chuẩn và kiểm định trang thiết bị y tế. d) Đẩy mạnh đấu thầu thuốc tập trung tại địa phương theo nhiệm vụ được giao trong Nghị định số 63/2014/NĐ-CP của Chính phủ. 8. Tập trung đổi m ớ i, củng cố và hoàn thiện hệ thống y tế, nâng cao hi ệu lực quản lý nhà nước về y tế, tăng cường hợp tác quốc tế a) Đổi mới và hoàn thiện hệ thống tổ chức y tế địa phương theo Quy hoạch phát triển hệ thống y tế Việt Nam đến năm 2025 và định hướng đến năm 2035 được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt: - Duy trì mô hình Trung tâm y tế huyện thực hiện 2 chức năng là phòng bệnh, KCB, quản lý các Phòng khám đa kh oa khu vực và trạm y t ế xã. - Từng bước sáp nhập các trung tâm, đơn vị làm nhiệm vụ dự phòng tuyến tỉnh thành Trung tâm kiểm soát bệnh tật tuyến tỉnh, chuyển nhiệm vụ điều trị sang các bệnh viện. b) Nâng cao năng lực hoạch định và vận động chính sách, t ă ng cường xây dựng chính sách dựa trên bằng chứng có sự tham gia rộng rãi của các tổ chức chính trị xã hội, xã hội nghề nghiệp và người dân. c) Đ ẩ y mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công ng hệ thông tin trong quản lý hệ thống y tế, trong KCB, thanh toán BHY T và cung cấp các dịch vụ công trực tuyến. Tăng cường công tác kiểm tra, thanh tra, xử lý nghiêm những tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. d) Tăng cường hợp tác, chủ động và tích cực hội nhập quốc t ế trong lĩnh vực y t ế , nh ấ t l à với các nước trong khu vực Cộng đ ồ ng ASEAN. Tiếp tục vận động sự hỗ trợ về tài chính, kỹ thuật và kinh nghiệm của các tổ chức quốc tế. Phối hợp các nước có chung đường biên giới trong phòng, chống các bệnh dịch như HIV/AIDS, s ố t rét và các bệnh dịch nguy hi ể m, mới nối khác. Thực hiện các giải pháp để chủ động đối phó với tác động bất lợi của quá trình toàn cầu hóa và hội nhập quốc tế. 9. Phát triển hệ thống thông tin y tế, tăng cường và nâng cao h i ệu quả công tác truyền thông - giáo dục sức khỏe a) Củng cố và tăng cường hệ thống thông tin y tế thông qua việc đ ẩ y mạnh triển khai Kế hoạch tổng thể phát tri ể n hệ thống thông tin y tế giai đoạn 2016 - 2020 và t ầ m nhìn 2030, qua đó giúp cho các nhà quản lý theo dõi và hoạch định chính sách có đủ thông tin có chất lượng một cách hệ thống, thường xuyên và kịp thời. b) Xây dựng cơ chế phối hợp trong công tác truyền thông y tế giữa ngành y t ế và các S ở , Ngành liên quan và chính quyền các cấp, các cơ quan báo chí. c) Nâng cao hiệu quả, tính chủ động của công tác truy ề n thông cung cấp thông tin, giáo dục sức khỏe để tạo được sự đồng thuận, ủng hộ và sự vào cuộc của các cấp ủy, đảng, chính quyền, các cơ quan truyền thông, dư luận và mỗi người dân. Nâng cao kiến thức về chăm sóc sức khỏe cho người dân trong việc chủ động bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của bản thân và cộng đồng. d) Tăng cường và đẩy mạnh tuyên truyền về mục tiêu, Kế hoạch bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân tỉnh Điện Biên giai đoạn 2016-2020. 10. Giải pháp huy động các nguồn lực đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất - Tiếp tục kêu gọi, huy động các nguồn vốn để đầu tư cơ sở vật chất và trang thiết bị y t ế cho các bệnh viện tuyến tỉnh, trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh, các bệnh viện tuyến huyện, các trạm y tế xã và các cơ sở y tế khác từ nguồn ngân sách nhà nước, từ các nguồn vốn ODA và các nguồn vốn hỗ trợ, viện trợ. - Đảm bảo tiến độ và chất lượng các dự án đầu tư; Sử dụng hiệu quả nguồn vốn từ các dự án ODA cho đầu tư phát triển y tế. - Quản lý các nguồn vốn đầu tư đúng pháp luật và quy định hiện hành, thực hiện công khai dân chủ, chống tham ô lãng phí trong sử dụng kinh phí. 11. Giải pháp thực hiện xã hội hóa y tế - Tăng cường sự lãnh đạo của các cấp ủy đảng, chính quyền đối với công tác y t ế , công tác y tế phải là một nội dung trọng tâm trong các nghị quyết, chương trình, kế hoạch hoạt động của các cấp ủy đảng, chính quyền địa phươn g . - Đẩy mạnh sự tham gia, phối hợp của các cơ quan, ban, ngành, tổ chức chính trị xã hội, các đoàn thể với các hoạt động y tế. - Nâng cao năng lực của Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe và hệ th ố ng truyền thông các cấp để nâng cao nhận thức của nhân dân trong việc tham gia tự bảo vệ sức khỏe của bản thân, gia đình và xã hội. 12. T ă ng c ườ ng chỉ đạo xây dựng kế hoạch , kiểm tra , giám sát, đánh giá - Trên cơ sở các chỉ tiêu kế hoạch, mục tiêu 5 năm 2016 - 2020, hằn g năm xây dựng kế hoạch phù hợp với tình hình thực tế của địa phương; - Phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể và UBND c á c huyện, thị xã, thành phố thực hiện tốt Quy hoạch phát tri ể n ngành Y tế tỉnh Điện Biên giai đoạn 2014- 2020 và tầm nhìn đến 2030. - Thường xuyên theo dõi, giám sát việc thực hiện kế hoạch và các chỉ tiêu y tế tại tỉnh. Đ ánh giá tình hình thực hiện kế hoạch và các chỉ tiêu được giao hằng năm, 5 năm làm cơ sở để xây dựng kế hoạch y tế cho năm tiếp theo. V. DỰ TOÁN NGÂN SÁCH GIAI ĐOẠN 2016-2020 (Chi tiết tại Phụ lục 05, 06 kèm theo) Dự toán ngân sách toàn ngành Y tế là giai đoạn 2016 - 2020 là 6.930.570 triệu đ ồ ng . Trong đ ó : 1. Chi đầu t ư phát triển 1.1. Nhu cầu 1.216.862 triệu đồng để hoàn chỉnh hệ thống y tế theo Quy hoạch phát triển ngành y tế tỉnh Điện Biên đến năm 2020 và định hướng đến 2030. Trong đó: a) Tuyến x ã : Đ ế n năm 2020, nhu cầu cần phải đầu tư xây dựng mới 58 trạm y tế xã và sửa ch ữ a nâng cấp 35 trạm y tế. Nhu cầu 324.300 triệu đồng. b) Tuyến huyện: Trong giai đoạn tới, cần tập trung đầu tư cho các đơn vị tuyến huyệ n chưa có cơ sở hạ tầng, nhất là các bệnh viện huyện, PKĐKKV mới được thành lập, các cơ sở chưa được đầu tư giai đoạn 2006-2015 và nâng cấp sửa chữa các cơ sở đã xuống cấp. Nhu cầu đầu tư 387.445 triệu đồng. c) Tuyến tỉnh: Tiếp tục hoàn thiện đầu tư các cơ sở đã được đ ầ u tư giai đoạn 2011-2015; Tập trung Cải tạo, nâng cấp Bệnh viện đa khoa tỉnh giai đoạn II, đầu tư các cơ sở y t ế tuy ế n tỉnh chưa có cơ sở hạ tầng và nâng cấp một số đơn vị đã xuống cấp. Nhu cầu: 417.017 triệu đ ồng. d) Đầu t ư xây dựng hệ thống chất thải y t ế đạt tiêu chu ẩ n theo quy định (Thông tư 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT ngày 31/12/2015): Giai đoạn 2016-2020, tiếp tục hoàn thiện các công trình đầu tư giai đoạn 2011- 2015 và đầu tư 170 hệ thống chất thải y tế đạt tiêu chuẩn cho các sở khám bệnh, chữa bệnh từ tuyến tỉnh đến tuyến huyện và xã. Nhu cầu 97.102 triệu đồng. 1.2. Nguồn vốn đầu tư - Kinh phí dự kiến đã ghi trong Kế hoạch Đ ầ u tư công giai đoạn 2016-2020 là: 315.231 triệu đồng (nguồn NSĐP 186.131 triệu đồng, NSTW 129.100 triệu đồng). - Như vậy, kinh phí cần huy động thêm từ các nguồn để đầu tư các cơ sở y t ế giai đoạn 2016-2020 là: 901.631.000 triệu đồng . a) Ngân sách TW (Trái phiếu chính phủ, Chương trình mục tiêu (Y tế - Dân s ố + Đầu tư phát triển hệ thống y tế địa phương, Nguồn 30a, Quyết định 293/CP, Nông thôn mới): 575.681 triệu đồng. b) Ngân sách địa phương (xây dựng cơ bản, X ổ số kiến thiết và hợp pháp khác): 230.252 triệu đồng. c) Nguồn ODA, phi chính phủ và các ngu ồ n vốn hợp pháp khác: 95.698 triệu đồng. 2. Chi sự nghiệp y tế Dự toán NSNN chi thường xuyên giai đoạn 2016 - 2020: 5.713.700 triệu đ ồng , trong đó: Chi quản lý nhà nước 53.000 triệu đồng; Sự nghiệp đào tạo y tế 47.000 triệu đồng; Chi thường xuyên sự nghiệp Y tế 1.608.000 triệu đồng; CTMTYT 63.000 triệu đ ồ ng; Chi mua bảo hiểm y tế cho người nghèo, cận nghèo, học sinh, sinh viên, người th ấ t nghiệp: 1.373.000 triệu đ ồ ng; ngu ồ n thu được đ ể lại: 2.569.000 triệu đ ồ ng (trong đó: Dịch vụ khám chữa b ệnh tính trực tiếp 334.000 triệu đồng; BHYT thanh toán viện phí 2.235.000 triệu đồng). Phần thứ ba TỔ CHỨC THỰC HIỆN 1 . Sở Y tế chủ trì, phối hợp với các Sở, Ban, ngành tỉnh, UBND các huyện, thị xã, thành phố triển khai thực hiện Kế hoạch ; huy động các nguồn viện trợ, ngu ồ n vốn vay, nguồn hỗ trợ phát triển chính thức cho thực hiện Kế hoạch ; xây dựng kế hoạch h à ng năm đ ể thực hiện Kế hoạch giai đoạn 2016 - 2020; chịu trách nhiệm đi ề u ph ố i, giám sát, đánh giá kết quả thực hiện Kế hoạch , định kỳ hằng năm báo cáo UBND tỉnh và Bộ Y tế. 2. Sở Kế hoạch v à Đầu tư chủ trì, phối hợp với S ở Tài chính, Sở Y tế tham mưu cân đối, bố trí vốn đầu tư phát triển để thực hiện Kế hoạch này theo kế hoạch hàng năm; Huy động các nguồn hỗ trợ hợp pháp khác để thực hiện Kế hoạch . 3. Sở Tài chính chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Y tế căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn vốn khác quản lý qua ngân sách bố trí v ố n đ ể thực hiện Kế hoạch hằng năm và dài hạn. 4. Sở Xây dựng, Sở Tài nguyên và Môi trường, phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan triển khai quy hoạch chi tiết đầu tư xây dựng các cơ sở y tế trên địa bàn toàn tỉnh theo Quy hoạch. 5. Sở Thông tin và Truyền thông chỉ đạo các cơ quan truyền thông tham gia các hoạt đ ộng tuyên truyền, giáo dục về các biện pháp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. 6 . Sở Giáo dục và Đào tạo chủ trì, phối hợp với Sở Y tế: xây dựng kế hoạch thực hiện đ à o tạo cán bộ y tế, đảm bảo phù hợp quy hoạch phát triển nguồn nhân lực Y t ế ; tri ể n khai thực hiện công tác y tế trường học. 7. Sở Nội vụ chủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan tham m ưu cho UBND tỉnh tiếp tục kiện toàn bộ máy tổ chức y tế trên địa bàn. 8. Sở Lao động - Thương binh và Xã hội chủ trì phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan thực hiện chính sách an sinh xã hội, đảm bảo chính sách y tế cho các đ ố i tượng dễ bị t ổ n thương như: người nghèo, cận nghèo, người cao tuổi, trẻ em dưới 6 tuổi, các đ ố i tượng bảo trợ xã hội; 9. S ở Văn hóa, Thể thao và Du lịch ch ủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan xây dựng, chỉ đạo tổ chức thực hiện chương trình vận động toàn dân luyện tập th ể dục thể thao bảo vệ, nâng cao sức khỏe, xây dựng làng văn hóa sức khỏe. 10. Sở Nông nghiệp và Phát triển nông thôn chủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan xây dựng và tổ chức thực hiện các chính sách pháp luật về an toàn thực phẩm thuộc lĩnh vực được phân công quản lý; thực hiện các tiêu chí về xây dựng nông thôn mới. 11. Sở Công thương chủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các Sở, ngành liên quan xây dựng và tổ chức thực hiện các chính sách pháp luật về an toàn thực phẩm thuộc lĩnh v ự c được phân công quản lý . 12. Bộ Chỉ huy Quân sự tỉnh, Bộ Chỉ huy Bộ đội B i ên phòng tỉnh phối hợp với Sở Y tế thực hiện hiệu quả c ô ng tác kết hợp quân dân y t rong bảo vệ, ch ă m sóc sức khỏe nhân dân và bộ đội trên địa bàn tỉnh góp phần củng cố an ninh, quốc phòng tại m ỗ i địa phương trên địa bàn tỉnh. 13. Công an tỉnh có trách nhiệm nắm tình hình, tham mưu cho cấp ủy, chính quyền địa phương và lãnh đạo các cơ sở y tế (theo địa bàn được phân công). Chủ trì ph ố i hợp với các Sở, ban, ngành liên quan tăng cường công tác quản lý nhà nước trên lĩnh vực y tế, đảm bảo an ninh nội bộ ngành Y tế, đấu tranh ngăn chặn hoạt động phức tạp liên quan đến an ninh quốc gia. Thực hiện tốt chuyên đề "Đảm bảo an ninh đ ố i với Chương trình, dự án y tế có yếu tố nước ngoài và lĩnh vực Dược". 14. Ban Dân tộc tỉnh phối hợp với các Sở, ban, ngành liên quan xây dựng kế hoạch thực hiện bảo vệ, chăm sóc sức khỏe đ ố i với đ ồ ng bào các dân tộc thi ể u số trên địa bàn. 15. Bảo hi ể m xã hội tỉnh tiếp tục phối hợp với ngành Y tế trong việc tổ chức thực hiện các chế độ chính sách về khám, chữa bệnh cho người có thẻ BHYT; tuyên truyền về Luậ t Bảo hiểm Y tế; 16. Báo Điện Biên Phủ, Đài Phát thanh Truyền hình tỉnh phối hợp với Sở Y tế tổ chức tuyên t ruy ền sâu rộng các chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước và của Tỉnh về công tác y tế; tuyên truyền công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe tại cộng đồng. 17. Đ ề nghị Ủy ban Mặt trận T ổ quốc Việt Nam tỉnh và các tổ chức thành viên, các tổ chức chính trị - xã hội, các đoàn th ể xã hội khác ph ố i hợp với Sở Y tế đẩy mạnh công tác tuyên truy ề n, giáo dục nhằm nâng cao nhận thức và huy động các t ầ ng lớp nhân dân tích cực tham gia các hoạt động bảo vệ, chăm sóc sức khỏe; tham gia giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân; và triển khai thực hiện Quy hoạch thuộc các lĩnh v ự c liên quan. 18. Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố xây dựng kế hoạch cụ thể và tổ chức thực hiện Kế hoạch ; tiếp tục ưu tiên đ ưa các mục tiêu y t ế vào chỉ tiêu phát triển kinh t ế - xã hội của địa phương hằng năm và 5 năm; tăng cường đầu tư nguồn lực cho th ự c hiện các mục tiêu thuộc địa phương quản lý. Chỉ đạo Phòng Y tế và các cơ quan chuyên môn trực thuộc, UBND các xã trên địa bàn quản lý phối hợp chặt chẽ trong nhiệm vụ thực hiện Kế hoạch tại địa phương; hằng năm tổ chức sơ kết, đánh giá tình hình thực hiện, báo cáo Sở Y tế đ ể tổng h ợ p, báo cáo Ủy ban nhân dân t ỉ nh. Trên đây là Kế hoạch Bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2016 - 2020, tỉnh Điện Biên. Các cấp, các ngành căn cứ chức năng, nhiệm vụ v à các nội dung liên quan tại Kế hoạch này, xây dựng kế hoạch cụ thể của cơ quan, đơn vị và tổ chức thực hiện, đảm bảo các nội dung, yêu cầu./. Nơi nhận: - Bộ Y tế (b/c); - TT T ỉnh ủy (b/c); - TT H Đ ND tỉnh; - Đ/c L ê Văn Quý PCT UBND t ỉ nh; - Các Sở , Ban ,ngành, đoàn thể tỉnh; - Ủy ban MTTQ t ỉ nh; - UBND các huy ệ n, th ị xã, thành phố; - Lưu: VT, TH, VX YT TM. ỦY BAN NHÂN DÂN CHỦ TỊCH Mùa A Sơn PHỤ LỤC 01 KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC CHỈ TIÊU Y TẾ CƠ BẢN GIAI ĐOẠN 2011-2015, TỈNH ĐIỆN BIÊN (Kèm theo Kế hoạch s ố 1576 /KH-UBND ngày 03 /6/2 0 16 của UBND t ỉ nh Điện Biên) TT Chỉ số Mục tiêu KH 2011- 2015 Thực hiện 2011 Th ự c hiện 2012 Th ự c hiện 2013 Th ực hiện 2014 Th ự c hiện 2015 So với mục tiêu KH 2011-2015 A CHỈ TIÊU Đ Ầ U VÀO: 1 Số bác sỹ trên 10.000 dân 10,8 6,23 6,69 8,72 9,72 10,92 Đạt 2 Số dược sỹ đại học trên 10.000 dân 0,83 0,55 0,52 0,53 0,84 1,0 Đạt 3 Tỷ lệ thôn bản có nhân viên y tế thôn bản hoạ t đ ộng (%) 100 93,4 95,2 94,6 94,6 89,4 Không đạt 4 Tỷ lệ trạm y tế xã/phường/thị trấn có bác sỹ làm việc(%) 60 18,8 22,3 31,5 43,8 67,7 Đạt 5 Tỷ lệ trạm y t ế xã/ph ườ ng/thị trấn có nhân vi ê n hộ sinh hoặc y sĩ sản nhi (%) >95 95,5 97,3 86,9 87,7 96,9 Đạt 6 Số giường bệnh tr ê n 10.000 dân (không bao gồm giường của TYT) 32,0 27,4 27,7 28,2 28,8 29,9 Không đạt B CHỈ TIÊU HOẠT Đ Ộ NG: 7 Tỷ l ệ trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ các loại vắc xin (%) >94 93,4 93,3 90,2 89,4 92,1 Không đạt 8 Tỷ lệ xã đạt Tiêu chí quốc gia về y t ế 25,0 9,8 13,8 23,1 33,8 Đạt 9 Tỷ l ệ người dân tham gia bảo hiểm y tế (%) >98,0 93,1 98,2 98,0 97,0 98,0 Đạt C CHỈ TIÊU ĐẦU RA: 10 Tuổi thọ trung bình tính từ lúc sinh (tuổi) 67,6 67,0 66,8 66,9 67,2 67,4 Không đạt 11 Tỷ s ố tử vong mẹ (trên 100.000 ca sinh sống) 70,0 71,0 68,9 64,4 67,2 39,7 Đạt 12 Tỷ suất tử vong tr ẻ em dưới 1 tuổi (trên 1 . 000 ca sinh sống) 23,5 36,6 36,8 46,5 36,8 32,8 Không đạt 13 Tỷ suất tử vong trẻ em dưới 5 tuổi (trên 1.000 ca sinh sống) 32,0 45,9 43,5 54,9 44,3 38,2 Không đạt 14 Quy mô dân số (vạn người) 55,0 51,08 51,97 52,85 53,81 54,74 Đạt 15 Mức giảm t ỷ lệ s i nh (‰) 0,56 Tăng 0,5 Tăng 0,3 Giảm 0,7 Giảm 0,5 Tăng 1,97 Kh ô ng đạt 16 T ốc độ tăng dân số (%) 1,53 1,92 1,74 1,69 1,82 1,73 Không đ ạt 17 T ỷ s ố giới tính của trẻ em mới sinh ( trai/100 gái) 108,0 111,1 108,0 108,2 108,6 111,7 Không đ ạt 18 T ỷ lệ trẻ em d ướ i 5 tuổi bị suy dinh dưỡ ng (cân nặng/tuổi) (%) <20,0 22,03 21,17 20,23 19,77 18,84 Đạt 19 T ỷ l ệ nhiễm HIV/AIDS trong cộng đồng ( %) <1,0 0,84 0,75 0,76 0,77 0,64 Đạt PHỤ LỤC 02 TỔNG HỢP NGÂN SÁCH CHI CHO Y TẾ GIAI ĐOẠN 2011-2015 (Kèm theo Kế hoạch s ố 1576 /KH- UBND ngày 3 /6/20 1 6 của UBND t ỉ nh Điện Biên) Đơn vị tí nh: Triệu đ ồ ng TT N ỘI D U NG T Ổ NG CỘNG NĂM 2011 N Ă M 2012 NĂM 2013 NĂM 2014 NĂM 2015 T Ổ NG CỘNG 4.583.805 688.166 818.615 971.877 993.487 1.111.660 A Chi quản lý nhà nước 38.215 5.717 7.655 7.621 8.611 8.611 B Chi sự nghiệp đào tạo 43.718 7.530 10.720 8.549 7.653 9.266 C Chi sự nghiệp Y tế 2.748.184 377.360 520.523 592 . 709 620.007 637.585 I Ngành Y tế 1.550.318 210 . 886 287.692 336.192 346.425 369.123 1.1 Chi thường xuyên 1.474.269 193.591 266.942 317.920 336.083 359.733 Chi cho hoạt động khám chữa bệnh 520-521 1.053.106 124.879 189.133 234.249 245.535 259.310 Chi hoạt động y tế phòng khám đa khoa khu vực 520- 522 102.616 14.950 19.597 22.250 22.798 23.021 Chi hoạt động y tế dự phòng 520-523 273.013 45.269 48.849 52.25 1 58.402 68.182 Chi hoạt động y t ế khác 520-526 19.238 4.687 3.326 3.796 3.685 3.744 Chi hoạt động DSK H HGĐ 24.480 3.506 5.337 4.754 5.507 5.37 6 Sự nghiệp môi trường 280-282 1.816 300 700 620 96 100 1 .2 Chi chương trình mục tiêu Y t ế quốc gia 76.049 17.295 20.750 18.272 10.342 9.390 1.2.1 Chương trình mục tiêu quốc gia Dân số và Kế hoạch hóa gia đình 19.862 3.844 4.245 4.544 3.467 3.762 1. Chi cục Dân số - KHHGĐ 19.862 3.844 4.245 4.544 3.467 3.762 DA nâng cao chất l ượ ng gi ố ng nòi 220 220 D ự án tuyền truyền giáo d ụ c chuyển đổi hành vi 1.120 1.120 Dự án đảm bảo hậu cần và cung cấp dịch vụ KHHGĐ 8.402 176 258 2.032 3.025 2.911 Tầm soát các dị dạng bẩm sinh và kiểm soát mất cân bằng giới tính khi sinh 880 150 378 203 149 Nâng cao năng lực truyền thông và giám sát đánh giá thực hiện ch ươ n g trình 9.240 2.328 3.837 2.134 239 702 1.2.2 Ch ươ ng trình m ụ c tiêu quốc gia Y t ế 39.343 8.939 11.283 9.462 5.572 4.087 1. TT Phòng chống sốt rét: 5.044 1.418 1 . 174 1.140 657 655 Dự án phòng, chống số t rét 4.994 1.418 1.174 1.090 657 655 NCNLTT giám sát, đánh giá thực hiện chương trình 50 50 2. BV Lao & bệnh phổi: 1.067 200 177 231 82 377 Dự án phòng, chống b ệ nh lao 1.030 200 177 194 82 377 NCNLTT Giám sát, đánh giá thực hiện CT 37 37 3. TT Phòng, ch ố ng bệnh xã hội: 1.701 865 454 168 97 117 Dự án phòng, chống phong 883 307 194 168 97 117 B V sức khỏe tâm thần c ộ ng đồng 818 558 260 4. TT Y t ế dự phòng 11.034 2.499 3.156 2.165 1.775 1.439 TCNLKN chất l ượ ng VSATTP 1.038 255 250 203 260 70 Dự án phòng, chống b ệ nh tăng huyết áp 1.019 360 239 219 101 100 Dự án phòng, chống b ệ nh sốt xuất huyết 456 172 121 91 36 36 C ả i thi ệ n tình tr ạ ng dinh dưỡ ng trẻ em 1.561 364 388 348 211 250 Nước sạch và v ệ sinh môi trường nông thôn 3.208 698 999 491 600 420 Dự án tiêm ch ủ ng m ở rộng 2.960 587 640 603 567 563 Truyền thông y tế học đường 438 258 180 NCNLTT và GSĐGTHCT 61 31 30 B ệ nh ngh ề nghi ệ p 230 230 Dự án phòng, chống NĐTP và các bệnh truyền qua thực phẩm 63 63 5. TT Chăm sóc s ức khỏe sinh sản 11.048 2.577 3.982 3.509 521 459 Dự án phòng, ch ố ng suy di nh dưỡng 3.730 1.032 1.235 1.083 156 224 Dự án chăm sóc sức khỏe sinh sản 3.904 789 1.311 1.394 175 235 Dự án đảm bảo hậu cần và cung cấp dịch vụ KHHGĐ 3.414 756 1.436 1.032 190 6. BV Đa khoa tỉnh 2.492 631 616 625 240 380 Dự án an toàn truyền máu 863 355 195 193 40 80 Dự án phòng ch ố ng ung thư 1.629 276 421 432 200 300 7. TT Nội tiết 1.275 439 264 282 140 150 Dự án phòng, chống bệnh đái tháo đường 1.221 439 240 252 140 150 NCNLTT Đ. giá thực hiện CT 54 24 30 8. Văn phòng Sở Y t ế 1.513 135 516 392 220 250 Dự án kết hợp quân - dân y 309 85 110 94 20 Phòng chống ma túy 220 50 40 40 40 50 NCNLTT, GS & ĐG THCT 897 316 221 180 180 CSSKSS & CTTTSDD TE 87 50 37 9. TT tru yề n thông GDSK 901 125 488 288 - - NCNLTT giám sát đánh giá thực hiện chương trình 576 288 288 Dự án phòng, ch ố ng suy dinh dưỡng 275 75 200 Nước sạch và vệ sinh môi trường nông thôn 50 50 10. Bệnh viện tâm thần 1.408 - 406 582 210 210 BV sức khỏe tâm thần cộng đồng 1.408 406 582 210 210 10. Trường cao đẳn g y 270 50 50 80 40 50 Phòng ch ố ng ma túy 270 50 50 80 40 50 11. Trung tâm phòng chống H I V 1.590 - - - 1.590 - Phòng chống ma túy 1.590 1.590 1.2.3 Chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống H I V/A I DS 12.055 3.425 3.702 3.059 844 1.025 1. TT phòng chống HIV/ AIDS 12.055 3.425 3.702 3.059 844 1.025 TTGDTT thay đổi hành vi phòng chống HIV/AIDS (0411) 3.051 880 960 795 193 223 A GS dịch H I V/AIDS và can thiệp giảm tác hại DP lây nhiễm HIV/AIDS (0412 ) 4.896 1.640 1.178 1.161 475 442 DA Hỗ trợ điều trị HIV/A I DS và DP lây truyền từ mẹ sang con (0413) 4.108 905 1.564 1.103 176 360 1.2.4 Chương trình mục tiêu quốc gia Vệ sinh an toàn thực phẩm 4.789 1.087 1.520 1.207 459 516 1. Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm 4.789 1.087 1.520 1.207 459 516 Nâng cao năng lực quản lý chất lượng VSATTP 1.984 466 700 476 161 181 Thông tin giáo dục truyền thông đảm bảo VSATTP 1.483 364 400 439 130 150 Dự án phòng chống ngộ độc thực phẩm và các bệnh truyền qua thực phẩm 1.322 257 420 292 168 185 II Chi bảo vệ sức khỏe tỉnh 14.890 1.900 3.100 1.590 5.000 3.300 - Ban Bảo vệ sức khoản tỉnh Đi ệ n Biên 14.890 1.900 3.100 1.590 5.000 3.300 III B ả o hi ể m xã hội tỉnh 1.182.976 164.574 229.731 254.927 268.582 265.162 1 C hi mua thẻ BHYT cho TE< 6 tuổi 217.215 26.406 45.090 44.814 49.078 51.827 2 Chi mua thẻ BHYT cho Người nghèo 924.645 131.606 177.452 198.150 206.995 210.442 3 C hi mua thẻ BHYT cho người cận nghèo 4.901 86 706 2.030 2.079 4 H ọc sinh, sinh viên 9.997 1642 1537 3886 2142 790 5 B ảo hi ể m th ấ t ng hiệp 26.218 4920 5566 7371 8337 24 D Nguồn thu được để lại 1.147.583 168.720 194.491 243.522 253.876 286.974 Dịch vụ khám chữa b ệ nh 1.080.071 159.785 181.247 229.241 237.525 272.273 Phí, thu khác 67.512 8.935 13.244 14.281 16.351 14.701 E C hi đầu tư phát triển 606.105 128.839 85.226 119.476 103.340 169.224 PHỤ LỤC 03 CÁC CHỈ TIÊU ĐƯA VÀO KẾ HOẠCH PHÁT TRIỂN KINH TẾ - XÃ HỘI TÌNH ĐIỆN BIÊN, GIAI ĐOẠN 2016-2020 (Kèm theo Kế hoạch 1576 /KH- UBND ngày 3 /6/20 1 6 của UBND t ỉ nh Điện Biên) TT Chỉ số Đơn vị tính KH 2016 KH 2017 KH 2018 KH 2019 KH 2020 Chỉ tiêu KH 2016- 2020 Chỉ tiêu KH 2016- 2020 (Toàn quốc) 1 Dân số trung bình (năm cuối kỳ) Vạn 55,66 56,60 57,54 58,48 59,44 <60 <97 triệu 2 Tốc độ tăng dân số (năm cuối kỳ) % 1,69 1,68 1,66 1,64 1,63 1,63 1,0 3 Tu ổ i thọ trung bình tính t ừ lúc sinh Tuổi 68,9 70,4 71,9 73,4 75,0 75,0 73,8 4 Tỷ số giới tính khi sinh S ố bé trai/100 bé gái 109,5 109,0 109,0 109,0 109,0 109,0 <115 5 S ố giường bệnh trên 10.000 dân (không bao gồm giường của TYT) Giường 30,1 31,2 33,9 35,7 38,8 38,8 26,5 - S ố giường bệnh công lập trên Giường 30,1 31,2 33,9 35,7 38,8 38,8 24,5 - S ố giường bệnh tư trên 10.000 Giường 2,0 2 6 Số bác sỹ trên 10.000 dân Bác sỹ 11,1 11,0 11,0 11,0 11,0 11,0 9 7 Tỷ s ố tử vong mẹ (trên 100.000 trẻ Người 62,0 61,0 57,0 54,0 <52,0 <52,0 52 8 Tỷ su ấ t tử vong của trẻ em dưới 1 tuổi (trên 1.000 trẻ đẻ s ố ng) ‰ 31,0 23,0 15,0 13,0 11,0 11,0 14 9 Tỷ suất tử vong của trẻ em dưới 5 tuổi (trên 1 .000 trẻ đẻ sống) ‰ 43,0 32,0 24,0 18,0 16,0 16,0 20,4 10 Tỷ l ệ trẻ em dưới 5 tuổi bị suy - Cân nặng theo tuổi % 18,3 15,8 13,4 11,2 10,0 10,0 12 - Chiều cao theo tuổi % 28,9 28,2 27,5 27,0 26,5 26,5 21,8 11 Tỷ lệ xã đạt Tiêu chí quốc gia về y % 43,1 50,8 62,3 73,1 80 80,0 80 12 Tỷ lệ trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng đầy đủ các loại vắc xin % >94 >94 >94 >94 >94 >94 >90 13 Tỷ lệ trạm y tế xã/phường/thị trấn có b ác sĩ làm vi ệc % 70,0 75,0 81,0 86,0 90,0 90 90 14 T ỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y % 98 ≥ 98 ≥ 98 ≥ 98 99,0 99,0 84,3 15 T ỷ lệ nhi ễ m HIV/AIDS trong cộng % 0,8 0,7 0,6 0,5 0,3 0,3 <0,3 16 T ỷ lệ hộ gia đình có nhà tiêu h ợ p % 4 1 ,5 43,4 45,5 47,6 49,7 49,7 83,3 Trong đó: - Thành thị % 76,6 76,9 80,2 80,5 80,8 80,8 100 - Nông thôn % 31,8 33,6 34,6 36,6 38,6 38,6 75 PHỤ LỤC 04 CÁC CHỈ TIÊU THUỘC KẾ HOẠCH BẢO VỆ, CHĂM SÓC VÀ NÂNG CAO SỨC KHỎE NHÂN DÂN TỈNH ĐIỆN BIÊN, ĐẾN NĂM 2020 (Kèm theo Kế hoạch s ố: 1576 /KH- UBND ngày 3 tháng 6 năm 20 1 6 của UBND tỉ nh Điện Bi ê n) TT Chỉ số Chỉ tiêu năm 2020 (Điện Biên) Chỉ tiêu n ăm 2020 (Toàn quốc) A CHỈ S Ố ĐẦU VÀO: 1 S ố dược sỹ đại học trên 10.000 dân 2,0 2,5 2 Tỷ l ệ thôn bản (nông th ô n) có nhân viên y tế hoạt động (%) 100,0 90 3 Tỷ lệ TYT xã, phường có hộ sinh hoặc y sỹ sản nhi (%) >95,0 95 B CHỈ SỐ ĐẦU RA VÀ KẾT QUẢ: 4 Tỷ lệ phụ nữ đẻ đ ượ c cán bộ y tế đỡ (%) 80,0 98 5 T ỷ l ệ ph ụ nữ đẻ đ ượ c khám thai >=4 lần tron g 3 thời k ỳ ( ≥ 3 lần/3 kỳ thai nghén) 63,0 85 6 T ỷ lệ bà mẹ và trẻ sơ sinh được chăm sóc sau sinh 94,0 95 7 Tỷ lệ ti ế p cận dịch vụ CSSKSS của các nhóm dân s ố đặc thù (%) 45,0 50 8 Tỷ lệ bệnh nhân được khám chữa bệnh bằng y học cổ truyền hoặc kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại (%) 25,0 25 9 Tỷ lệ phụ nữ trong nhóm tuổi 15-49 áp dụng biện pháp tránh thai hiện đại (%) 73,0 71,9 10 Tỷ lệ bà mẹ mang thai được sàng lọc trước sinh (%) 10,0 50 11 Tỷ lệ trẻ em mới sinh được sàng lọc sơ sinh (%) 20,0 80 1 2 Tỷ lệ các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xử lý chất thải y t ế đạt tiêu chuẩn (%) 100,0 100 13 Tỷ lệ người bị bệnh đái tháo đường được phát hiện (%) 50,0 50 14 Tỷ l ệ ng ườ i phát hiện bệnh đái tháo đ ườ ng được điều trị theo hướng dẫn chuyên môn (%) 50,0 50 15 Tỷ lệ người mắc b ệ nh phổi tắc nghẽn mạn tính được phát hiện ở giai đoạn sớm (%) 50,0 50 16 Tỷ l ệ người phát hiện mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính được điều trị theo h ướn g dẫn chuyên môn (%) 50,0 50 17 Tỷ l ệ ng ườ i mắc bệnh hen phế q u ản được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm (%) 50,0 50 18 Tỷ lệ người bệnh hen phế quản được điều trị đạt kiểm soát hen (%) 50,0 50 19 Tỷ lệ người mắc một số bệnh ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm (%) 40,0 40 20 Tỷ l ệ phụ nữ ở độ tuổi 30-54 tuổi được sàng lọc ung thư cổ tử cung (%) 30,0 50 21 Tỷ lệ phụ nữ trên 40 tuổi đang sàng lọc ung thư vú 30,0 50 22 Tỷ lệ người bị tăng huyết áp được phát hiện (%) 50,0 50 23 Tỷ lệ người phát hiện bị tăng huyết áp được quản lý, điều trị theo hướng d ẫ n chuyên môn (%) 30,0 30 24 Tỷ lệ người cao tuổi được chăm sóc dự phòng toàn diện, khám sức khỏe định kỳ và đ ược điều trị khi ốm đau t ạ i các cơ sở y tế (%) 70 , 0 70 25 Tỷ lệ ng ườ i khuy ế t tật có nhu cầu được tiếp cận với dịch vụ PHCN phù hợp tại các trung tâm y tế huyện/trạm y tế xã hoặc dịch vụ chăm sóc tại nhà (%) 90,0 90 C CHỈ SỐ TÁC Đ Ộ NG: 26 T ốc độ tăng dân số (%) 1,63 1,0 27 Tỷ l ệ người dân trong độ tuổi từ 15 đến 49 tuổi có hiểu biết đầy đ ủ về H I V/AIDS 80,0 80,0 28 T ỷ lệ ng ườ i nhiễm HIV được điều trị thuốc kháng vi rút HIV trên tổng số người n h i ễm H I V đủ tiêu chuẩn điều trị (%) 90,0 80,0 29 Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con (%) 2,0 2,0 30 T ỷ l ệ mắc bệnh đái tháo đ ườ ng ở người 30-69 tuổi (%) <8,0 <8,0 31 Số người bị ngộ độc thực phẩm cấp tính trên 100.000 dân <7 7,0 32 T ỷ lệ bệnh nhân mắc sốt rét trên 1.000 dân <1 0,15 33 T ỷ lệ t ử vong do sốt rét trên 100.000 dân 0,0 0,02 34 T ỷ lệ hiện m ắ c lao trên 100.000 dân <74 131 35 Tỷ lệ tử vong do lao trên 100.000 dân <10 10 36 T ỷ lệ chết/mắc do sốt xuất huyết hàng năm (%) 0,0 0,09 37 Tỷ lệ bị t ă ng huyết áp ở người tr ưở ng thành (%) 30,0 30 38 T ỷ l ệ phá thai (%) 25,0 25,0 39 Tỷ lệ mang thai ở tuổi vị thành niên (%) 8,1 4 PHỤ LỤC 05 TỔNG HỢP NGÂN SÁCH CHI CHO Y TẾ GIAI ĐOẠN 2016-2020 (Kèm theo Kế hoạch 1576 /KH-UBND ngày 3 /6/2016 của UBND tỉnh Điện Biên) Đơn vị tính: Triệu đ ồ ng TT NỘI DUNG T Ổ NG CỘNG NĂM 2016 NĂM 2017 NĂM 2018 NĂM 2019 N Ă M 2020 T ổ ng cộng 6.930.570 978.515 1.063.214 1.138.434 1.220.761 1.312.785 A Quản lý nhà nước 52.966 9.263 9.417 10.358 11.394 12.534 B Sự nghiệp đào tạo 47.277 8.268 8.405 9.246 10.170 11.187 C Chi sự nghiệp Y tế 3.044.412 653.349 557.022 582.394 609.928 641.719 I Ngành Y tế 1 . 653.585 385.540 276.148 300.979 329.683 361.235 I .1 Chi thường xuyên 1.590.525 375.211 264.786 288.481 315.935 346.112 1 Chi cho hoạt động khám chữa bệnh 520-521 581.299 232.998 75.049 82.554 90.809 99.890 2 Chi hoạt động y tế phòng khám đa khoa khu v ự c 520-522 136.047 22.969 25.266 26.529 29.182 32.100 3 Ch i thực hiện tinh giảm biên chế 10.101 3.636 1.500 1.500 1.650 1.815 4 Chi hoạt động y tế dự phòng 520- 523 477.136 54.419 91.083 100.191 110.211 12 1 .232 5 Chi hoạt động y tế khác 520-526 28.706 4.702 5.172 5.689 6.258 6.884 6 Chi hoạt động DSKHHGĐ 34.237 5. 6 08 6 . 169 6.786 7.464 8.211 7 Ước Hỗ trợ y tế khác: bổ sung ngân sách nhà nước cho y tế cơ sở trạm y tế xã, hỗ trợ các đối tượng chính sách xã hội, người nghèo, cận nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số: tiền ăn, tiền đi lại theo QĐ 14/2012/QĐ-TTg 244.204 40.000 44.000 48.400 53.240 58.564 8 Nhu c ầ u ti ề n tăng lương tăng thêm từ 1150 ngàn đồng lên 1021 ngàn đồng 78.184 10.779 16.437 16.710 16.988 17.270 9 Sự nghiệp môi trường 280-282 611 100 110 121 133 146 1.2 Chi chương trình mục tiêu Y tế - Dân số 63.060 10.329 11.362 12 . 498 13.748 15.123 II Chi bảo vệ sức khỏe tỉnh 18.100 3.000 4.000 3.500 3.600 4.000 Ban Bảo vệ sức khỏe tỉnh Điện Biên 18.100 3.000 4.000 3.500 3.600 4.000 III Bảo hi ể m xã hội tỉnh 1.372.727 264.809 276.873 277.915 276.645 276.485 1 Chi mua thẻ BHYT cho TE< 6 tuổi 279.117 51.827 55.427 56.347 57.283 58.233 2 Chi mua thẻ BHYT cho Người ngh èo 1.065.086 207.642 215.836 215.836 213.505 212.267 3 C hi mua thẻ BHYT cho người cận nghèo 11.689 2 . 079 2.297 2.366 2.437 2.510 4 H ọc sinh, sinh viên 16.835 3261 3.313 3.366 3.420 3.475 D Nguồn thu đ ượ c để lại 2.569.053 307.635 488.370 536.435 589.268 647.344 Dịch vụ khám chữa bệnh 2.487.821 292.934 472.934 520.227 572.250 629.475 Phí, thu khác 81.232 14.701 15.436 16.208 17.018 17.869 E Nhu cầu vốn đầu tư phát triển 1.216.862 PHỤ LỤC 06 TỔNG HỢP NHU CẦU VỐN ĐẦU TƯ GIAI ĐOẠN 2016-2020 (Kèm theo Kế hoạch s ố 1576 /KH- UBND ngày 3/6/20 1 6 của UBND t ỉ nh Điện Biên) TT Đ ơn vị Quy mô/số cơ Giai đoạn Nội dung đầu tư Tổng số vốn Dự kiến vốn 2016-2020 Ghi chú T ổ ng cộng: 1.216.862 1 . 216.862 A Tuyến tỉnh: a Hệ đi ề u tr ị - Các dự án tiếp chi: Bệnh viện y học cổ truyền giai đoạn II 100 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 7.256 7 .256 NSĐP Nâng cấp , cải tạo Khu đi ề u trị ph o ng K 1 0 Nậm Din hu y ện Tuần Giáo 30 2015-2016 Cải tạo, nâng cấp 3.580 3.580 NSĐP - Các dự án mới: - Cải tạo, nâng cấp BVĐK tỉnh giai đoạn II 500 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 200.000 200.000 NSTW b Hệ dự phòng và các đơn vị sự nghiệp: - Các dự án tiếp chi: Cải tạo, nâng cấp Trung tâm y t ế Dự phòng tỉnh Đi ệ n Biên 2015-2016 Cải tạo, nâng cấp 4.681 4.681 NSĐP (3,6 tỉ), TW (1,081 tỉ) - Các dự án mới: Trung tâm Pháp Y 2016-2020 Đầu tư xây mới 45.000 45.000 NSTW Đầu tư xâ y mới Chi cục ATTP, TT Nội tiết, TT Giám định y khoa 2016-2020 Đầu tư xây m ới 75.000 75.000 NSTW Cải tạo, sửa chữa, nâng cấp CSVC, TTB các trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh (Chăm sóc sức khỏe sinh s ả n, Y tế dự phòng, sốt rét, 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 63.500 63.500 NSTW c Trường Cao đẳng Y tế: Xây dựng mới Khoa Ti ề n lâm sàng và sửa chữa, nâng cấp một s ố khoa, phòng và các hạng mục phụ tr ợ Trường Cao đẳng Y tế Điện Biên 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 15.000 15.000 NSĐP d Chi c ụ c Dân số - KHHGĐ: Cải tạo, sửa chữa, nâng cấp trụ sở Chi cục Dân số - KHHGĐ 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 3.000 3.000 NSĐP B Tuy ế n huyện: - a Các bệnh viện huyện thuộc TTYT: - - Các dự án tiếp ch i : - BVĐK huyện Điện Biên 80 2009-2013 Xây mới 16.578 16.578 NSĐP BVĐK huyện Mường Ảng 50 2013-2015 Xây mới 65.000 65.000 NSĐP, tài trợ BVĐK huyện Mường Chà 50 2009-2013 Cải tạo, nâng cấp 15.200 15.200 NSĐP BVĐK thành phố ĐBPhủ 50 2009-2013 Xây mới 12.679 12.679 NSĐP - Các dự án mới: - Cải tạo, nâng cấp PKĐKKV Nà Hỳ thành cơ sở tạm TTYT và BVĐK huyện Nậm Pồ 50 2016-2018 Cải tạo, nâng cấp 12.922 12.922 NSĐP BVĐK huyện Nậm Pồ 50 2016-2020 Xây mới 100.000 100.000 NSTW b Các phòng khám đa khoa khu vực: - - Các dự án đã hoàn thành, nhưng còn thi ế u - 1 PKĐK khu vực Búng Lao, M.Ảng 10 2008-2010 Đầu tư xây mới 417 417 NSĐP 2 PKĐK khu vực Si Pa Ph ì n, M. Chà 10 2008-2010 Đầu tư xây mới 114 114 NSĐP 3 PKĐK khu vực Sáng Nhè, T.Chùa 10 2008-2010 Đầu tư xây mới 183 183 NSĐP - Các dự án đầu tư xây mới: - 1 PKĐKKV Mường Nhà, huyện Điện Biên 15 2016-2020 Đầu tư xây mới 13.400 13.400 NSĐP 2 Thành lập mới PKĐKKV Leng Su Sìn - Mường Nhé 10 2016-2020 Đầu tư xây mới 14.000 14.000 NSĐP 3 PKĐKKV Ba Chà huyện Nậm Pồ 30 2016-2020 Đầu tư xây mới 14.300 14.300 NSĐP 4 PKĐKKV Huổi Lèng, huyện Mường Chà 10 2016-2020 Đầu tư xây mới 15.000 15.000 Các nguồn vốn hợp pháp khác 5 PKĐKKV Pa Ham, huyện Mường Chà 12 2016-2020 Đầu tư xây mới 15.000 15.000 Các nguồn vốn hợp pháp khác 6 P K ĐKKV Nà Tấu, huyện Điện Biên 10 2016-2020 Đầu tư xây mới 15.000 15.000 Các nguồn vốn hợp pháp khác 7 PKĐKKV Hu ổ i Loóng, huyện Tuần Giáo 15 2016-2020 Đầu tư xây mới 15.000 15.000 Các nguồn vốn hợp pháp khác 8 PKĐK Tả Sìn Thàng, huyện Tủa Chùa 10 2016-2020 Đầu tư xây mới 15.000 15.000 Các nguồn vốn hợp pháp khác - Cải tạo, nâng cấp sửa chữa: - 1 PKĐKKV Mường Luân, huyện Điện Biên 10 20 1 6-2020 Cải tạo, nâng cấp 8.750 8.750 NSĐP 2 PK Đ KKV Phình Sáng, hu y ện Tuần Giáo 12 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 8.750 8.750 NSĐP 3 PKĐKKV Nà Sá y , huyện Tuần Giáo 12 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 8.750 8.750 NSĐP c Đầu tư xây dựng mới và nâng cấp, sửa chữa TT Dân số - KHHGĐ các huyện: - * Đầu tư xây mới: TT Dân số - KHHGĐ huyện Mường Ảng 1 2016-2020 Đ ầ u tư xây mới 5.000 5.000 NSĐP TT Dân số - KHHGĐ huyện Nậm Pồ 1 2016-2020 Đầu tư xây mới 5.000 5.000 NSĐP * Nâng cấp, sửa chữa: 4 Trung tâm Dân s ố - KHHGĐ các huyện (Mường Nhé, Tuần Giáo, Điện Biên, Thành phố) - Dự kiến 600 triệu đồng/1 TT 4 2016-2020 Cải tạo, nâng cấp 2.400 2.400 NSĐP C Tuyến xã - Trạm y tế xây mới (dự kiến 5 tỷ đồng/trạm) 58 2016-2020 58 tr ạm x 5.000 triệu đồng/trạm 290.000 290.000 NSTW, NSĐP, nguồn hợp pháp khác Trạm y tế cải tạo, nâng cấp (dự kiến 980 triệu đồng/trạm) 35 2016-2020 35 tr ạm x 980 triệu đồng/trạm 34.300 34.300 NSĐP, nguồn hợp pháp khác D Đầu tư hệ thống xử lý chất thải y tế - Các dự án đã hoàn thành, nh ưn g còn thiếu Cải tạo, nâng cấp hệ thống xử lý nước thải Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh 2011-2014 Cải tạo, nâng cấp 1.479 1.479 NSĐP Cải tạo, nâng cấp hệ thống xử lý chất thải Bệnh vi ệ n đa khoa tỉnh 2012-2013 C ả i tạo, nâng cấp 12.823 12.823 NSĐP Đầu tư hệ thống xử lý chất thải y tế đạt tiêu chuẩn (theo TT58/2015) 2016-2020 170 hệ th ố ng 82.800 82.800 NSTW, NSĐP, hợp pháp khác PHỤ LỤC 07 KẾ HOẠCH ĐẦU TƯ CÁC TRẠM Y TẾ XÃ GIAI ĐOẠN 216 - ĐẾN NĂM 2020, TỈNH ĐIỆN BIÊN (Kèm theo Kế hoạch số: 1576/KH-UBND ngày 3/6/2016 của UBND tỉnh Điện Biên) TT Tên xã/hu y ện Thực trạng các trạm y tế đến T4/2016 NHU C Ầ U Đ Ầ U TƯ 2016-2020 KH 2016 KH 2017 KH 2018 KH 2019 KH 2020 Tổng cộng L ồ ng ghép PKĐ KKV Chưa có nhà trạm Nhà tạm Xu ố ng Cấp nghiêm trọng/k X ây m ớ i Sửa chữa X ây m ớ i Sửa chữa X ây m ớ i Sửa chữa X ây m ớ i Sửa chữa X ây m ớ i Sửa chữa X ây m ớ i Sửa chữa SL KP SL KP SL KP SL KP SL K P SL KP SL KP SL K P SL KP SL KP SL KP SL KP T Ổ NG CỘNG : 58 6 10 - 42 58 290.000 35 34.300 13 65.000 4 3.920 17 85.000 8 7.840 16 80.000 4 3.920 8 40.000 9 8.820 4 20.000 10 9.800 1 Hu y ề n Mường Chà 1 Hừa Ngài 1 980 1 98 0 2 Mường T ùng 1 1 1 5.000 1 5.000 3 Thị Tr ấ n M ường Chà - 1 980 1 98 0 4 Xá T ổng 1 1 1 5.000 1 5.000 5 Mường Mơn - 1 980 1 980 6 Hu ổ i Lèng 1 1 1 5.000 1 5.000 7 Pa Ham 1 1 1 5.000 1 5.000 8 Na Sang 1 1 1 5.000 1 5.000 9 Ma Th ì H ồ - 1 980 1 980 10 Sa Lông - l 980 1 980 11 Huổi Mí - 12 Xã N ậ m Nèn 1 1 1 5.000 1 5.000 2 Huy ệ n Mườn g Nhé 1 Xã Hu ổ i L ế ch - 2 Chung Ch ả i - 3 Mường Nhé - 4 M ườ ng Toong - 5 Sín Th ầ u - 1 980 1 980 6 Qu ả ng L âm - 1 980 1 980 7 Nậm Kè - 1 980 1 980 8 Tr ạ m Y tế Nậm Vì - 9 Tr ạ m Y tế Pá M ỳ - 10 Tr ạ m Y t ế Sen Thượng - 1 980 1 98 0 11 Leng Su S ìn - 3 Huyện Nậm Pồ 1 Pa T ầ n - 1 980 1 980 1 Chà Can g 1 1 1 5 . 000 1 5.000 3 Nà Khoa - 1 980 1 980 4 Nà Bủng - 1 980 1 980 5 Nà H ỳ 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Trạm Y t ế Na Cô Sa - 7 Xã N ậ m Tin - 8 Xã Nậm Nhừ - 9 Xã Nậm Chua - 10 Xã Vàng Đán - 11 Ch à T ở 1 1 1 5.000 1 5.000 12 N ậ m Khăn - 1 980 1 980 13 Chà Nưa 1 1 1 5.000 1 5.000 1 4 Si Pa Ph ì n 1 1 1 5.000 1 5.000 15 Ph ì n Hồ - 1 980 1 98 0 4 Huy ệ n Đi ệ n Bi ê n 1 Noong Lu ô ng 1 1 1 5.000 1 5.000 2 Thanh X ươ ng 1 1 1 5.000 1 5.000 3 Mường Phăng 1 1 1 5.000 1 5.000 4 Mường P ồ n - 1 980 1 980 5 N ú a Ngam 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Thanh Y ê n 1 1 1 5.000 1 5.000 7 Thanh Luông 1 1 1 5.000 1 5.000 8 Thanh Chăn - 9 Noong Hẹt 1 1 1 5.000 1 5.000 10 Thanh A n 1 1 1 5.000 1 5.000 11 Thanh Nưa 1 1 1 5.000 1 5.000 12 Pa Thơm 1 1 1 5.000 1 5.000 13 Sam M ứn - 14 Na Ư 1 1 1 5.000 1 5.000 15 Mường Lói 1 1 1 5.00 0 1 5.000 16 Mường Nhà - 17 Nà Nh ạ n - 1 980 1 980 18 Nà T ấ u 1 1 1 5.000 1 5.000 19 Thanh Hưng 1 1 1 5.000 1 5.000 20 Xã Hua Thanh - 21 Xã Pom L ó t 1 1 1 5.000 1 5.000 22 Xã Hẹ Muông 1 1 1 5.000 1 5.000 23 Xã Na Tông 1 1 1 5.000 1 5.000 24 Xã Phu Luông 1 1 1 5.000 1 5.000 25 Xã Pá khoang 1 1 1 5.000 1 5.000 5 Huy ệ n Tuần Giáo 1 Quài Cang 1 1 1 5.000 1 5.000 2 TT Tuần Gi áo - 3 Chiềng Sinh - 1 980 1 980 4 Mùn Chung 1 1 1 5.000 1 5.000 5 Mường Mùn 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Mường Thín - 1 980 1 980 7 N à Sá y 1 1 1 5 000 1 5.000 8 Ph ì nh S á ng 1 1 1 5.000 1 5.000 9 Pú Nhung 1 1 1 5.000 1 5.000 10 Quài Nưa - 1 980 1 980 11 Quài T ở 1 1 1 5.000 1 5.000 12 T a Ma - 1 980 1 98 0 13 Tênh Phông - 1 980 1 980 14 T ỏ a Tình - 1 980 1 980 15 Xã Nà Tòng 1 1 1 5.000 1 5.000 16 Xã P ú Xi 1 1 1 5.000 1 5.000 17 Xã Rạng Đông 1 1 1 5.000 1 5.000 18 Xã Chiềng Đông 1 1 1 5 000 1 5.000 19 Mường K hong 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Huy ệ n Đi ệ n Biên Đông 1 Na Son - 1 980 1 980 2 Xa Dung - 1 980 1 980 3 Luân Gi ớ i 1 1 1 5.000 1 5 000 4 Phình Giàng 1 1 1 5.000 1 5.000 5 Phì Nh ừ 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Chi ề ng Sơ 1 1 1 5.000 1 5.000 7 Pú Nhi - 1 980 1 98 0 8 Háng L ì a 1 1 1 5.000 1 5.000 9 Keo lôm 1 1 1 5.000 1 5.000 10 Mường Luân 1 1 1 5.000 1 5.000 11 Pú Hồng - 1 980 1 980 12 Noong U - 1 980 1 980 13 Tia Dinh 1 1 1 5.000 1 5.000 14 Thị Trấn 1 1 1 5.000 1 5.000 7 Thị xã M ườ ng Lay 1 Phường Na Lay - 2 Phường Sô ng Đà - 3 Xã Lay Nư a - 8 H uyện Tủa Chùa 1 TT T ủ a Chùa - 1 980 1 98 0 2 X ã Hu ổ i S ó 1 1 1 5.000 1 5.000 3 Lao Xả Phình - 4 Mường Báng - 1 980 1 980 5 Mường Đun - 6 Tả Ph ì nh 1 1 1 5.000 1 5.000 7 Tả S ì n Th à ng 1 1 1 5.000 1 5.000 8 Tủa Thàng - 1 980 1 980 9 Trung Thu - 1 980 1 98 0 1 0 S í n Ch ả i - 1 980 1 980 11 Sính Phình 1 1 1 5.000 1 5.000 12 Xá Nhè - 1 980 1 980 9 Huy ệ n M ường Ản g 1 Ng ố i Cáy - 2 Xu â n Lao - 3 N ậ m lịch - 4 TT Mường Ả ng 1 1 1 5000 1 5.000 5 Ẳ ng Cang - 6 Ẳn g N ư a - 1 980 1 980 7 Ẳ ng Tở - 1 980 1 980 8 Búng Lao 1 1 1 5.000 1 5.000 9 Mường Đăng - 10 Mường Lạn - 10 Thành phố ĐBP 1 Phường Him Lam - 2 Phường Mường Thanh - 3 Phường Nam Thanh - 4 Phường Noong Bua - 5 Phường Tân Thanh 1 1 1 5.000 1 5.000 6 Phường Thanh Bình - 7 P. Thanh Trường - 8 Xã Thanh Minh - 9 Xã Tà L è ng - PHỤ LỤC 08 KẾ HOẠCH VÀ NHU CẦU KINH PHÍ ĐẦU TƯ HỆ THỐNG XỬ LÝ CHẤT THẢI Y TẾ GIAI ĐOẠN 2016-2020 Kèm theo Kế hoạch số: 1576/KH-UBND ngày 3/6/2016 của UBND tỉnh Điện Biên) TT Số cơ sở y tế Thực hiện đến hết 2015 ( rà soát theo Th ô ng t ư 58/2015-BYT-BTNMT) Mục tiêu đến 2020 Nhu c ầ u đầu tư hệ thống chất th ả i 2016-2020 Ghi chú Cơ s ở có hệ thống xử lý ch ấ t thải chưa đả m bảo q đ Riêng đ ố i với PKĐKKV + Trạm y tế Tổng s ố cơ sở c ầ n đ ầu tư Trong đó: Tổng số kinh phí Tổng s ố M ớ i có HT r ắ n M ớ i có HT lỏng Chưa c ó HT rắn Chưa có HT lỏng C ơ sở đã có hệ thống x ử lý Cơ sở có hệ thống xử lý chất thải chưa đ ả m bảo Đầu tư HT chất thải rắn Đầu tư HT ch ấ t thải lỏng Tổng số Có lò đốt xử lý chất thải rắn Có hố b ê tông đ ể chôn lấp chất thải Có hệ thống b ê tô ng để xử lý chất th ả i lỏng Tổng số C hư a có lò đốt xử lý c hất thải r ắ n Ch ư a có hố bê tông để chôn lấp chất t hải Chưa có hệ thống b ê tô ng đ ể xử lý c hất thải lỏng Có lò đốt xử l ý chất th ả i r ắ n Có hố/b ể bê tông để chôn l ấp chất Có hệ thống bể lắng để xử lý chất thải lỏn g T Ổ NG SỐ CÁC C Ơ SỞ Y T Ế (ph ả i có HT xử lý chất th ả i) = A+B+C+D+E+F 16 - 2 11 - - - - 147 147 139 119 - 8 28 166 9 161 82.800 A Các b ệ nh vi ệ n tuy ế n tỉnh 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 2 2 1 5.200 1 Bệnh viện Đa khoa t ỉ nh Năm 2016: đang đầu tư HT x ử l ý chất thải r ắ n - Cụm TP,HĐB 2 BVĐK.KV Tx Mường lay 1 1 2.200 Đầu t ư HT x ử lý chất thải rắn thân thiện với MT 3 Bệnh viện Y học c ổ truy ề n 4 Bệnh viện Lao và bệnh ph ổ i 5 B ệ nh vi ệ n Tâm thần 1 Đang là nh à tạm, xử lý nhờ BV Lao 6 - Khu đi ề u tr ị Phong 1 0 0 1 1 1 3.000 B Các b ệ nh vi ệ n tu y ến huyện 5 0 2 5 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 3 29.600 1 Huyện ĐBĐông 1 1 1 1 1 2.200 Đầu t ư tại BV huyện đ ể xử lý chất thải r ắ n cho BV,PK,TYT/H.ĐBĐông 2 Huyện M ườ ng Chà 1 1 1 1 1 1 6.000 Đ ầ u tư tại BV huyện để xử l ý chất th ả i rắn cho BV,PK,TYT/H.Mường Chà 3 Huyện Tủa Chùa 1 1 2.200 Đầu tư tại BV huyện đ ể x ử lý chất thải rắn cho BV,PK,TYT/H.Tủa Chùa 4 Hu y ện Điện Biên Ch ất th ả i r ắ n theo cụm BV t ỉ nh 5 Huyện Tuần Giáo 1 1 5.000 Đ ầ u t ư tại BV huyện đ ể xử l ý chất thải r ă n cho BV,PK,TYT/H.Tuần Giáo 6 Hu y ện M ường Ả ng 1 1 1 1 1 1 6.000 Đ ầ u tư tại BV huyện đ ể xử lý chất thải r ắ n cho BV,PK,TYT/H.Mường Ảng 7 Huyện Mường N hé 1 1 2.200 Đầu tư tại BV huyện để xử lý chất thải r ắ n cho BV,PK,TYT/H.Mường Nhé 8 Thành phố 1 1 1 Đang đầu tư 2 hệ thống 2016 9 Huyện Nậm Pồ 1 1 1 1 1 1 6.000 Đầu t ư tại BV huyện đ ể xử l ý chất thải rắn cho BV,PK,TYT/H.Nậm Pồ C PKĐKKV: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 12 12 9 0 5 8 18 0 18 9.000 Không đầu t ư hệ thống xử lý chất thải r ắ n - Vì theo cụm của huyện 1 Huyện Điện Biên Đông PKĐKKV Su ố i Lư 1 1 1 1 1 1 500 PKĐKKV M ườ n g luân 1 1 1 1 1 1 500 2 Huy ệ n M ườ ng Chà PK Đ KKV Pa Ham 1 1 1 1 1 1 500 PK Đ KXV Huổi Lèng 1 1 1 1 1 1 500 3 Huyện T ủ a Chùa PK Đ KKV Sáng N hè 1 1 1 1 1 1 500 PK Đ KKV T ả Sìn Thàng 1 1 1 1 1 1 500 4 Huy ệ n Đi ệ n Biên PK Đ KKV Nà Tấu 1 1 1 1 1 1 500 PKĐKXV Mường Nhà 1 1 1 1 1 1 500 PK Đ KKV Pú T ỉ u 1 1 1 1 1 1 500 5 Hu yệ n Tu ầ n Giáo PKĐKKV Hu ổ i Loóng 1 1 1 1 1 1 500 PKĐKKV Rạng đ ô ng 1 1 1 1 1 1 500 PK Đ KKV Nà S á y 1 1 1 1 1 1 500 6 Huyện M ườ n g Ả ng PKĐKKV Búng Lao 1 1 1 1 1 1 500 7 Huyện M ườ ng Nhé PKĐKKV Mường T oong 1 1 1 1 1 1 500 Thành l ậ p PK Đ KKV Leng Su Sìn - 2016 (đưa vào SD năm 2017) 0 1 1 500 8 Th à nh ph ố PK Đ KKV Thanh Tr ườ ng 1 1 1 1 1 1 500 9 H uyện N ậ m Pồ PKĐK Qu â n d â n Y KV Ba Chà 1 1 1 1 1 1 500 PK Đ KKV Si Pa Ph ì n 1 1 1 1 1 1 500 D T uyế n xã: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 130 130 127 110 0 3 20 130 0 130 26.000 Không đ ầu tư hệ thốn g x ử lý chất thải r ắ n - V ì theo cụm của huyện 1 H uyện M ườ ng Chà 1 Hùa N gài 1 1 1 1 1 1 200 7 Mường Tùng 1 1 1 1 1 1 200 3 Thị Trấn M ườ ng Chà 1 1 1 1 1 1 200 4 Xá T ổ ng 1 1 1 1 1 1 200 5 Mườn g Mơn 1 1 1 1 1 1 200 6 Huổi Lèng 1 1 1 1 1 1 200 7 Pa Ham 1 1 1 1 1 1 200 8 Na Sang 1 1 1 1 1 1 200 9 Ma Th ì Hồ 1 1 1 1 1 1 200 10 Sa Lôn g 1 1 1 1 1 1 200 11 Hu ổ i Mí 1 1 1 1 1 1 200 12 Xã Nậm N è n 1 1 1 1 1 1 200 2 Huyện Mường Nhé 1 Xã Hu ổ i L ế ch 1 1 1 1 1 1 200 2 Chung Ch ả i 1 1 1 1 1 1 200 3 Mường Nhé 1 1 1 1 1 1 200 4 Mườ ng Toong 1 1 1 1 1 1 200 5 Sín Th ầ u 1 1 1 1 1 1 200 6 Qu ả ng Lâm 1 1 1 1 1 1 200 7 N ậ m Kè 1 1 1 1 1 1 200 8 Tr ạ m Y t ế N ặ m V ì 1 1 1 1 1 1 200 9 Tr ạ m Y t ế Pá M ỳ 1 1 1 1 1 1 200 10 Tr ạ m Y tế Sen Thượn g 1 1 1 1 1 1 1 200 11 Leng Su s ì n 1 1 1 1 1 200 3 Huyện Nậm Pồ Thành l ậ p 2013 1 Pa T ầ n 1 1 1 1 1 1 200 2 Chà Cang 1 1 1 1 1 1 200 3 Nà Khoa 1 1 1 1 1 1 200 4 Nà B ủ ng 1 1 1 1 1 1 200 5 Nà Hỳ 1 1 1 1 1 1 200 6 Trạm Y tế Na Cô Sa 1 1 1 1 1 1 200 7 Xã Nậm Tin 1 1 1 1 1 1 200 8 Xã Nậm Nhừ 1 1 1 1 1 1 200 9 X ã Nậm Chua 1 1 1 1 1 1 200 10 X ã Vàng Đán 1 1 1 1 1 1 200 11 Ch à Tờ 1 1 1 1 1 1 200 12 Nậm Khăn 1 1 1 1 1 1 200 13 Chà Nưa 1 1 1 1 1 1 200 14 Si Pa Ph ì n 1 1 1 1 1 1 200 15 Ph ì n Hồ 1 1 1 1 1 1 200 4 Hu yện Đi ệ n Biên 1 Noong Luông 1 1 1 1 1 1 200 2 Thanh X uong 1 1 1 1 1 1 200 3 M ườ n g Phăng 1 1 1 1 1 1 200 4 Mường P ồ n 1 1 1 1 1 1 200 5 N ú a Ngam 1 1 1 1 1 1 200 6 Thanh Yên 1 1 1 1 1 1 200 7 Thanh Luông 1 1 1 1 1 1 200 8 Thanh Chăn 1 1 1 1 1 1 200 9 Noong Hẹt 1 1 1 1 1 1 200 10 Thanh An 1 1 1 1 1 1 200 11 Thanh Nưa 1 1 1 1 1 1 200 12 Pa Thơm 1 1 1 1 1 1 200 13 Sam M ứn 1 1 1 1 1 1 200 14 Na Ư 1 1 1 1 1 1 200 15 Mường Lói 1 1 1 1 1 1 200 16 M ường Nhà 1 1 1 1 1 1 200 17 Nà nh ạ n 1 1 1 1 1 1 200 18 Nà Tấu 1 1 1 1 1 1 200 19 Thanh Hưng 1 1 1 1 1 1 200 20 Xã Hua Thanh 1 1 1 1 1 1 200 21 Xã Pom Lót 1 1 1 1 1 1 200 22 Xã Hẹ Muông 1 1 1 1 1 1 200 23 Xã Na Tông 1 1 1 1 1 1 200 24 Xã Phu Luông 1 1 1 1 1 1 200 25 Xã Pá khoang 1 1 1 1 1 1 200 5 H uyện Tuần Giáo 1 Qu à i Cang 1 1 1 1 1 1 200 2 TT Tu ầ n Giáo 1 1 1 1 1 1 200 3 Chiềng Sinh 1 1 1 1 1 1 200 4 Mùn Chung 1 1 1 1 1 1 200 5 Mườn g Mùn 1 1 1 1 1 1 200 6 Mường Thín 1 1 1 1 1 1 200 7 N à S á y 1 1 1 1 1 1 200 8 Phình Sáng 1 1 1 1 1 1 200 9 Pú Nhung 1 1 1 1 1 1 200 10 Q uài Nưa 1 1 1 1 1 1 200 11 Quài Tở 1 1 1 1 1 1 200 12 Ta Ma 1 1 1 1 1 1 200 13 Tênh Ph ô ng 1 1 1 1 1 1 200 14 Tủa Tình 1 1 1 1 1 1 200 15 Xã Nà Tòng 1 1 1 1 1 1 200 16 Xã Pú X i 1 1 1 1 1 1 200 17 Xã Rạng Đông 1 1 1 1 1 1 200 18 Xã Chi ề ng Đông 1 1 1 1 1 1 200 19 Mường K h ong 1 1 1 1 1 1 200 6 Hu yệ n Điện Biên Đôn g 1 Na Son 1 1 1 1 1 1 200 2 Xa Dung 1 1 1 1 1 1 200 3 Luân Gi ó i 1 1 1 1 1 1 200 4 Phình Giàn g 1 1 1 1 1 1 200 5 Phì Nhừ 1 1 1 1 1 1 200 6 Chiêng Sơ 1 1 1 1 1 1 200 7 Pú Nhi 1 1 1 1 1 1 200 8 Háng L ì a 1 1 1 1 1 1 200 9 Keo lôm 1 1 1 1 1 1 200 10 Mường Luân 1 1 1 1 1 1 200 11 Pú Hồng 1 1 1 1 1 1 200 12 Noong U 1 1 1 1 1 1 200 13 Tìa Dinh 1 1 1 1 1 1 200 14 Thị Tr ấ n 1 1 1 1 1 1 200 7 Thị x ã Mường Lay 1 Phường Na Lay 1 1 1 1 1 1 200 2 Phường Sông Đà 1 1 1 1 1 1 200 3 X ã Lay Nưa 1 1 1 1 1 1 200 8 Huyện T ủ a Chùa 1 TT Tủa Chùa 1 1 1 1 1 1 200 2 Xa Hu ổ i Só 1 1 1 1 1 1 200 3 Lao Xả Ph ì nh 1 1 1 1 1 1 200 4 Mường Báng 1 1 1 1 1 1 200 5 Mường Đun 1 1 1 1 1 1 200 6 Tả Phình 1 1 1 1 1 1 200 7 Tả Sìn Thàng 1 1 1 1 1 1 200 8 Tủa Thàng 1 1 1 1 1 1 200 9 T ru ng Thu 1 1 1 1 1 1 200 10 S í n Chải 1 1 1 1 1 1 200 11 S í nh Phình 1 1 1 1 1 1 200 12 Xá Nhè 1 1 1 1 1 1 200 9 Hu yệ n Mường Ả ng 1 Ngối Cáy 1 1 1 1 1 1 200 2 Xuân Lao 1 1 1 1 1 1 200 3 Nậm lịch 1 1 1 1 1 1 200 4 TT Mường Á ng 1 1 1 1 1 1 200 5 Ẳ ng Cang 1 1 1 1 1 1 200 6 Ẳ ng Nưa 1 1 1 1 1 1 200 7 Ẳ ng Tở 1 1 1 1 1 1 200 8 B ú ng Lao 1 1 1 1 1 1 200 9 Mường Đ ă ng 1 1 1 1 1 1 200 10 M ườ ng L ạ n 1 1 1 1 1 1 200 10 Thành p hố ĐBP 1 Phường Him Lam 1 1 1 1 1 1 200 2 Phường Mường Thanh 1 1 1 1 1 1 200 3 Phường Nam Thanh 1 1 1 1 1 1 200 4 Ph ườ n g Noong Bua 1 1 1 1 1 1 200 5 Phường Tân Thanh 1 1 1 1 1 1 200 6 Phường Thanh Bình 1 1 1 1 1 1 200 7 Phường Thanh Tr ườ ng 1 1 1 1 1 1 200 8 Xã Thanh Minh 1 1 1 1 1 1 200 9 Xã Tà Lèng 1 1 1 1 1 1 200 E 8 Trung tâm chuyên khoa tuyến t ỉ nh: 8 - - - 8 - - - - - - - - - - - 8 - 8 11.000 1 Trung tâm Y t ế dự phòng 1 Xử lý chất thải r ắ n + BVĐK t ỉ nh, BVYHCT 1 1 1 2.000 2 Trung tâm P/c s ố t rét 1 1 1 1 1.000 3 Trung tâm Ki ệ m nghiệm 1 1 1 1 1.000 4 Trung tâm Giám định Y khoa 1 1 1 1 1.000 5 Trung tâm P /c H I V/AIDS 1 1 1 1 2.000 6 Trung tâm P /c Bệnh xã hội 1 1 1 1 2.000 7 Trung tâm Nội ti ế t 1 1 1 1 1.000 8 Trung tâm CSSKSS 1 1 1 1 1.000 F Trường Cao đ ẳ ng y tế 1 X ử lý chất thải + BVĐK t ỉ nh 1 1 2.000