7319/QĐ-BYT

Quyết định 7319/QĐ-BYT năm 2018 phê duyệt Kế hoạch uống bổ sung vắc xin bại liệt (BOPV) cho trẻ dưới 5 tuổi tại vùng nguy cơ cao năm 2018-2019 do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 7319 /QĐ-BYT Hà Nội, ngày 10 tháng 12 năm 2018 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC PHÊ DUYỆT KẾ HOẠCH UỐNG BỔ SUNG VẮC XIN BẠI LIỆT (BOPV) CHO TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI VÙNG NGUY CƠ CAO NĂM 2018 - 2019 BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20/6/2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; X ét đề nghị của Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1. Phê duyệt “Kế hoạch uống bổ sung vắc xin bại liệt (bOPV) cho trẻ dưới 5 tuổi tại vùng nguy cơ cao năm 2018 - 2019”. Điều 2. Kế hoạch này là căn cứ để các đơn vị xây dựng kế hoạch và triển khai kế hoạch uống bổ sung vắc xin bại liệt (bOPV) cho trẻ dưới 5 tuổi tại vùng nguy cơ cao năm 2018 - 2019. Điều 3. Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành. Điều 4. Các Ông (Bà): Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng các Cục: Cục Y tế dự phòng, Cục Quản lý Dược, Cục Quản lý khám, chữa bệnh, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính, Viện Kiểm định quốc gia vắc xin và sinh phẩm y tế, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia và khu vực và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 4; - Các Th ứ trưởng Bộ Y tế (để ch ỉ đạo); - Các Viện VSDT, Viện Pasteur (để thực hiện); - Sở Y tế 23 tỉnh/ t hành phố (để thực hiện); - TTYTDP/TTKSBT 23 t ỉ nh/thành phố (để thực hiện); - Lưu: VT, DP. BỘ TRƯỞNG Nguyễn Thị Kim Tiến KẾ HOẠCH UỐNG BỔ SUNG VẮC XIN BẠI LIỆT (bOPV) CHO TRẺ DƯỚI 5 TUỔI TẠI VÙNG NGUY CƠ CAO NĂM 2018- 2019 (Ban hành kèm theo Quyết định s ố 7319 /QĐ-BYT ngày 10/12/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế) I. SỰ CẦN THIẾT VÀ CĂN CỨ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH 1. Sự cần thiết Cùng với các nước Khu vực Tây Thái Bình Dương, Việt Nam đã thanh toán bệnh bại liệt từ năm 2000. Tuy nhiên, bệnh bại liệt vẫn chưa được thanh toán trên quy mô toàn cầu. Thực hiện chiến lược của Tổ chức Y tế Thế giới, Bộ Y tế đã phê duyệt Kế hoạch Bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt ở Việt Nam giai đoạn 2016 - 2020 tại Quyết định số 1358/QĐ-BYT ngày 14/4/2016. Để đảm bảo duy trì tỷ lệ miễn dịch cao phòng bệnh bại liệt xâm nhập, ngoài việc duy trì tỷ lệ uống đủ 3 liều vắc xin bại liệt uống nhị liên 2 týp (bOPV: týp 1 và 3) trong tiêm chủng thường xuyên cho trẻ dưới 1 tuổi đạt tỷ lệ trên 95% trên toàn quốc, trong n ă m 2016, Việt Nam đã ch ủ động lựa chọn vùng nguy cơ cao và triển khai chiến dịch uống vắc xin bại liệt bổ sung cho trẻ em dưới 5 tuổi tại 120 huyện của 19 tỉnh đạt tỷ lệ trên 95%. Theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), trong năm 2017, trên t oàn cầu vẫn còn 22 trường hợp mắc bệnh bại liệt và trong 5 tháng đầu năm 2018 vẫn còn 8 trường hợp (7 trường hợp ở Afghanistan và 1 trường hợp ở Pakistan). Để chủ động tích cực phòng chống bệnh bại liệt xâm nhập, bảo vệ thành quả Thanh toán bệnh bại liệt ở Việt Nam, song song với việc tăng cường công tác tiêm chủng thường xuyên cho trẻ dưới 1 tuổi ngoài việc đưa vắc xin IPV vào chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR), việc triển khai uống bổ sung v ắ c xin bại liệt bOPV cho trẻ dưới 5 tuổi vùng nguy cơ cao bao gồm các vùng có tỷ lệ uống vắc xin bOPV3 trong tiêm chủng thường xuyên thấp dưới 90%; vùng có cửa khẩu quốc tế hoặc vùng biên giới giao lưu tiểu ngạch, vùng miền núi kh ó khăn là hết sức cần thiết. 2. Căn cứ pháp lý triển khai - Quyết định số 1358/QĐ-BYT ngày 14/4/2016 của Bộ Y tế về việc phê du y ệt Kế hoạch bảo vệ thành quả thanh toán bại liệt ở Việt Nam giai đoạn 2016 - 2020. - Quyết định 3191/QĐ-BYT ngày 12/07/2017 của Bộ Y tế về việc điều chỉnh Quyết định số 1358/QĐ-BYT của Bộ Y tế ban hành Kế hoạch bảo vệ thành qu ả thanh toán bại liệt ở Việt Nam giai đoạn 2016 - 2020. II. MỤC TIÊU 1. Mục tiêu chung Bảo vệ thành quả thanh toán bệnh bại liệt tại Việt Nam. 2. Mục tiêu c ụ thể - Trẻ em dưới 5 tuổi vùng nguy cơ cao được uống đủ 2 liều vắc xin bại liệt uống nhị liên trong 2 vòng, đạt tỷ lệ ≥ 95% trên quy mô xã, phường. - Đảm bảo an toàn tiêm chủng theo Nghị định số 104/2016/NĐ-CP , ngày 01/7/2016 của Chính phủ quy định về hoạt động tiêm chủng và các quy định của Bộ Y tế về tiêm chủng. III. THỜI GIAN, ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI TRIỂN KHAI 1. Thời gian: từ qu ý IV năm 2018 đến quý I năm 2019 Tổ chức 2 vòng uống vắc xin bại liệt bổ sung cách nhau 1 tháng. 2. Đối tượng: Đối tượng uống bổ sung vắc xin bại liệt uống nhị liên (bOPV) là tất cả trẻ dưới 5 tuổi (dưới 60 tháng tuổi) đang có mặt tại vùng nguy cơ đã được lựa chọn, bao gồm cả những trẻ đã từng u ố ng hoặc tiêm vắc xin bại liệt trước đó (trừ trường hợp mới uống vắc xin bại liệt trong vòng 1 tháng trước ngày triển khai tiêm chủng). 3. Phạm vi: - Tiêu chí chọn huyện nguy cơ: có ít nhất 1 trong 2 tiêu chí sau + Có tỷ lệ uống v ắ c xin bOPV3 trong tiêm chủng thường xuyên trong năm 2016 hoặc năm 2017 thấp dưới 90%; hoặc + Huyện biên giới có cửa khẩu hoặc huyện miền núi kh ó khăn. Vùng nguy cơ cao được lựa chọn tổ chức uống vắc xin bổ sung 2019 bao gồm 67 huyện thuộc 23 tỉnh, thành phố. Danh sách các quận, huyện tại Phụ lục kèm theo Kế hoạch. Bảng 1 : Đối tượng uống b ổ sung vắc xin bại liệt nhị liên cho trẻ dưới 5 tuổi vùng nguy cơ cao Khu vực S ố tỉnh Số huyện Số đối tượng trẻ dưới 5 tuổi Khu vực miền Bắc 6 20 147.529 Khu vực miền Trung 7 15 72.585 Khu vực miền Nam 6 22 242.008 Khu vực Tây Nguyên 4 10 102.153 Cộng 23 67 564.277 IV. NỘI DUNG KẾ HOẠCH 1. Điều tra đối t ượ ng - Trạm Y tế xã với sự hỗ trợ của Y tế thôn bản, cộng tác viên dân số, rà soát danh sách đối tượng cần được uống vắc xin bOPV trên địa bàn kể cả đối tượng vãng lai, đặc biệt chú trọng vùng sâu, vùng xa, vùng giáp ranh và nơi có biến động dân cư. - Thời gian hoàn thành: Trước khi thực hiện kế hoạch 1-2 tuần. 2. Cung ứng vắc xin bOPV - Đầu mối thực hiện: Dự án TCMR quốc gia. - Đơn vị phối hợp: Các Viện VSDT/Viện Pasteur, Viện Kiểm định quốc gia vắc xin và sinh phẩm y t ế , Trung tâm Y tế dự phòng/Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (TTYTDP/TTKSBT) tỉnh, thành phố. - Nội dung triển khai: + Dự án Tiêm chủng m ở rộng quốc gia và khu vực phân bổ vắc xin bOPV cho các t ỉ nh, thành phố dựa trên số đối tượng và dự trù nhu cầu vắc xin + Vắc xin bOPV sẽ được vận chuyển tới các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur. Các Viện sẽ vận chuyển vắc xin tới TTYTDP/TTKSBT tỉnh, thành phố. + TTYTDP/TTKSBT tỉnh, thành phố thực hiện cấp phát vắc xin cho Trung tâm Y tế các huyện ít nhất 3 ngày trước khi tiêm chủng. + Trung tâm Y t ế quận, huyện tiếp nhận vắc xin từ kho tỉnh về kho quận, huyện để bảo quản và cấp phát cho các x ã ít nhất 01 ngày trước khi tiêm chủng hoặc ngay trước buổi tiêm. + Tuyến xã, phường nhận vắc xin từ tuyến quận, huyện bảo quản vắc xin và vận chuyển cho các điểm tiêm chủng. Bảng 2. Dự kiến nhu cầu v ắ c xin bOPV cho chiến dịch TT Khu vực Đối tượng dự kiến (trẻ) Số vắc xin bOPV dự kiến (liều) 1 Miền Bắc 147.529 350.560 2 Miền Trung 72.585 159.400 3 Miền Nam 242.010 530.000 4 Tây Nguyên 102.153 223.700 Toàn quốc 564.277 1.263.660 3. Truyền thông - Tu y ến tỉnh, huyện: thực hiện truyền thông trên các phương tiện truyền thông đại ch ú ng như báo, đài tru y ền hình, đài phát thanh của địa phương để người dân biết và chủ động đưa tr ẻ đi u ố ng vắc xin bại liệt đủ hai vòng. - Tuyến xã, phường: thông báo trên loa, đài về đối tượng, thời gian, địa điểm tổ chức uống vắc xin bại liệt bổ sung. - Truyền thông trực tiếp thực hiện trước và trong thời gian triển khai kết hợp với điều tra đối tượng. 4. Tổ chức tiêm chủng - Tổ chức 2 vòng u ố ng bổ sung vắc xin bOPV cách nhau một tháng. Mỗi trẻ sẽ được uống 02 liều vắc xin bOPV (mỗi liều hai giọt). - Tổ chức uống bổ sung v ắ c xin bOPV có thể cùng với buổi tiêm chủng thường xuyên hoặc bố trí vào ngày khác tùy theo từng địa phương. Khuyến khích tổ chức uống vào ngày riêng cho kế hoạch này. - B ố trí nhân lực: Tại mỗi điểm tiêm chủng cần ít nhất 02 cán bộ y tế được tập huấn (khám sàng lọc, cho u ố ng vắc xin). Đối với những vùng đặc biệt khó kh ă n cần phối hợp với lực lượng Quân Y, Bộ đội biên phòng. - Cuối mỗi buổi tiêm chủng cần rà soát các hoạt động để kịp thời đưa ra kế hoạch uống bù và các hoạt động điều chỉnh, đảm bảo không để sót đối tượng ti ê m chủng. - Thu gom và xử lý rác thải y tế tại điểm tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế. - Thực hiện an toàn tiêm ch ủ ng theo các hướng dẫn của Bộ Y tế. 5. Theo dõi, giám sát và báo cáo - Các tuyến quốc gia, khu vực, tỉnh, huyện chủ động cử các đoàn kiểm tra, giám sát hoạt động trước, trong và sau khi triển khai Kế hoạch. Cán bộ giám sát có trách nhiệm theo dõi giám sát và hỗ trợ cơ sở tiêm chủng thực hiện đúng các quy định của Bộ Y tế, đảm bảo chất lượng và an toàn tiêm chủng. - Thực hiện báo cáo kết quả uống vắc xin ngay sau khi kết thúc hoạt động, TTYTDP/TTKSBT tỉnh, thành phố tổng hợp và gửi báo cáo k ế t quả uống bổ sung vắc xin bOPV trên địa bàn tỉnh cho Dự án Tiêm chủng mở rộng khu vực, Tiêm chủng mở rộng quốc gia và Cục Y t ế dự phòng - Bộ Y tế. Lưu ý không đưa vào báo cáo chiến dịch đối với những trư ờ ng hợp thuộc diện tiêm chủng thường xuyên vào thời gian triển khai chiến dịch đ ể tránh tr ù ng lặp đối tượng, kết quả tiêm chủng. 6. Kinh phí thực hiện - Cung ứng v ắ c xin bOPV: 1.263.660 liều từ nguồn kinh phí ngân sách nhà nước đã được cấp năm 2018 của Dự án tiêm chủng. - Nguồn kinh phí địa phương: Kinh phí cho các hoạt động triển khai như lập danh sách đối tượng, truyền thông, in ấn biểu mẫu, báo cáo, công tiêm, kiểm tra giám sát... do địa phương hỗ trợ. V. TỔ CHỨC THỰC HIỆN 1. Ủy ban Nhân dân tỉnh, th à nh phố tại các địa phương có nguy cơ cao có trách nhiệm ph ê duyệt Kế hoạch và chỉ đạo Sở Y t ế và các đơn vị liên quan t ổ chức thực hiện Kế hoạch triển khai uống bổ sung vắc xin phòng chống bệnh bại liệt cho trẻ dưới 5 tuổi tại địa phươ n g. Đảm bảo nguồn lực cho việc triển khai chiến dịch u ố ng vắc xin bổ sung. Ch ỉ đ ạo việc tuyên truyền về tiêm ch ủ ng và phòng chống dịch bệnh. Huy động sự tham gia của các ban, ngành, đoàn th ể và người dân thực hiện có hiệu quả các hoạt động phòng chống bệnh bại liệt hoang dại. 2. Sở Y tế t ỉ nh, thành phố có nhiệm vụ xây dựng, trình Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố phê duyệt Kế hoạch và triển khai Kế hoạch tại địa phương, b ố tr í đầy đ ủ nhân lực, trang thiết bị cho điểm tiêm chủng bao gồm cả các đội cấp c ứ u lưu động, tổ chức buổi tiêm chủng và theo d õ i, đáp ứng kịp thời các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. Ch ỉ đạo các đơn vị liên quan tăng cường giám sát công tác tổ chức thực hiện kế hoạch. 3. Cục Y t ế dự phòng chỉ đạo triển khai Kế hoạch uống bổ sung vắc xin bOPV, chỉ đạo các đơn vị liên quan triển khai thực hiện việc sử dụng v ắ c xin, theo dõi, xử lý các phản ứng sau tiêm chủng trên cơ sở nội dung Kế hoạch đã được phê duyệt. 4. Các Viện Vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur theo lĩnh vực được phân công có kế hoạch triển khai các hoạt động tiêm chủng và phòng chống dịch. Giám sát hỗ trợ kỹ thuật, đặc biệt trong điều tra, xử lý các trường hợp phản ứng sau tiêm chủng. 5. Dự án TCMR quốc gia và khu vực có trách nhiệm rà soát tổng hợp kế hoạch và chỉ đạo tổ chức triển khai việc cho uống bổ sung vắc xin bOPV. Đảm bảo cung ứng đủ vắc xin bOPV và vật tư tiêm chủng theo kế hoạch được phê duyệt. Kiểm tra, giám sát việc tổ chức thực hiện các hoạt động theo Kế hoạch. 6. TTYTDP/TTKSBT tỉnh, thành phố, Trung tâm Y tế huyện, Trạm Y t ế xã , phường, thị trấn chịu trách nhiệm thực hiện tổ chức thực hiện Kế hoạch, kiểm tra, giám sát , tổng hợp tình hình thực hiện và báo cáo theo quy định. PHỤ LỤC DANH SÁCH HUYỆN TRIỂN KHAI UỐNG BỔ SUNG VẮC XIN BẠI LIỆT (bOPV) NĂM 2018-2019 (Ban hành kèm theo Quyết định s ố 7319 /QĐ-BYT ngày 10/12 /2018 của Bộ Y t ế ) TT Tỉnh/tp Huyện Số xã S ố đối tượng trẻ < 5 tuổi Vắc x i n OPV (liều) 1 Lai Châu 1 Phong Thổ 18 9.501 20.800 2 Mường Tè 14 5.121 11.200 3 Nậm Nh ùn 11 3.407 7.500 2 Cao Bằng 4 B ả o Lâm 14 7.300 16.000 5 B ả o L ạ c 17 6.630 14.500 6 Thạch An 16 2.175 4.800 3 Hà Giang 7 Mèo Vạc 18 6.765 21.660 8 Yên Minh 18 11.600 37.200 9 Hoàng Su Ph ì 25 8.465 27.100 4 Quảng Ninh 10 Hạ Long 20 19.255 42.100 11 Cẩm P hả 16 15.850 34.700 12 B ì nh Liêu 8 3.205 7.100 13 Hoành Bồ 13 5.250 11.500 14 Cô T ô 3 700 1.600 5 Lạng Sơn 15 Cao Lộc 23 7.800 17.100 16 Đình Lập 12 2.750 6.100 17 V ă n Lãng 20 4.250 9.300 6 Lào Cai 18 Mường Khương 16 7.150 15.700 19 Thành phố Lào Cai 17 9.750 21.400 20 B ả o Thắng 15 10.605 23.200 7 Quảng Bình 21 Tuy ê n Hóa 20 7.005 15.400 22 Lệ Thủy 28 11.830 25.900 8 TT.Huế 23 A.Lưới 21 5.625 12.300 9 Quảng Nam 24 Nam Trà My 10 2.900 6.400 25 Phước Sơn 12 3.100 6.800 10 Quảng Ngãi 26 Trà Bồng 10 3.570 7.900 27 Sơn Hà 14 7.670 16.800 28 Sơn Tây 9 2.245 5.000 29 Tây Trà 9 2.335 5.200 1 1 Bình Đ ị nh 30 An Lão 10 2.630 5.800 31 Vĩnh Thạnh 9 2.525 5.600 32 Vân Canh 7 2.465 5.400 12 Ninh Thuận 33 B á c Ái 9 3.200 7.000 34 Thuận B ắ c 6 4.485 9.800 13 B ì nh Thuận 35 Tánh Linh 14 11.000 24.100 14 Đồng Nai 36 Tr ả ng Bom 17 29.115 63.700 15 Tây Ninh 37 Trảng Bàng 11 10.383 22.700 38 Gò D ầ u 9 13.359 29.200 39 Tân Châu 12 8.995 19.700 16 Sóc Tr ă ng 40 Tx. Ngã Năm 8 7.084 15.500 41 Mỹ Xuyên 11 13.335 29.200 42 Long Phú 11 9.719 21.300 43 Cù Lao Dung 8 5.501 12.100 44 Mỹ T ú 9 9.431 20.700 17 An Giang 45 Châu Đốc 7 6.773 14.800 46 Châu Thành 13 11.469 25.100 47 Chợ Mới 18 19.684 43.100 48 Châu Phú 13 16.082 35.200 18 Đồng Th á p 49 TX Hồng Ngự 7 6.745 14.800 50 Thanh Bình 12 11.595 25.400 19 B ì nh Phước 51 Bình Long 6 5.820 12.800 52 Bù Gia Mập 8 7.486 16.400 53 Lộc Ninh 16 10.350 22.700 54 Bù Đốp 7 4.794 10.500 55 Hớn Quản 13 9.195 20.100 56 Đồng Phú 11 9.120 20.000 57 Bù Đăng 16 15.975 35.000 20 Kon Tum 58 Ngọc Hồi 8 6.400 14.000 59 I a H'Drai 3 800 1.800 21 Gia Lai 60 Đ ứ c Cơ 10 5.031 11.000 61 Chưprông 20 8.349 18.300 22 Dak Lak 62 Buôn Ma Thuột 21 34.350 75.100 63 Krông Bông 14 9.535 20.900 64 EaH'leo 12 14.210 31.100 65 Krông Ana 8 7.925 17.400 66 Ea Soup 10 7.695 16.900 2 3 Đắc Nông 67 Krông Nô 12 7.858 17 . 200 Miền B ắ c (20 huyện, 6 tỉnh) 314 147.529 350.560 Miền Trung (15 huyện, 7 t ỉ nh) 188 72.585 159.400 Miền Nam (22 huyện, 6 tỉnh) 243 242.010 530.000 Tâ y Nguyên (10 hu y ện, 4 tỉnh) 118 102.153 223.700 Tổng (67 huyện, 23 t ỉ nh) 851 564.277 1.263.660