3854/BHXH-DVT

Công văn 3854/BHXH-DVT năm 2013 sử dụng và thanh toán theo chế độ bảo hiểm y tế 3 loại thuốc chế phẩm y học cổ truyền do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM -------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------- Số: 3854/BHXH-DVT V/v sử dụng và thanh toán theo chế độ BHYT 3 loại thuốc chế phẩm YHCT Hà Nội, ngày 30 tháng 09 năm 2013 Kính gửi: - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; - Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến; - Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng. Trong khi chờ trao đổi với Bộ Y tế về việc sử dụng và thanh toán 3 loại thuốc chế phẩm YHCT bao gồm: Hoa đà tái tạo hoàn (Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến); Thiên sứ hộ tâm đan (Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol); Phong liễu tràng vị khang (Ngưu nhĩ phong, La liễu), Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng; Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến (sau đây gọi chung là BHXH tỉnh) thống nhất với Sở Y tế, các cơ sở KCB trên địa bàn thực hiện như sau: 1. Tăng cường kiểm soát việc chỉ định và sử dụng đối với 3 loại thuốc chế phẩm YHCT nêu trên. 2. Trao đổi với cơ sở KCB BHYT lựa chọn thuốc thay thế cho phù hợp với chuyên môn và tiết kiệm chi phí. 3. Thống kê, báo cáo chi phí 3 loại thuốc chế phẩm YHCT đã sử dụng tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT từ 01/01/2012 đến 30/8/2013 (theo Phụ lục 1, 2 đính kèm). 4. Thống kê số lượng thuốc tồn kho tại cơ sở KCB đến hết 30/9/2013 (theo Phụ lục 3 đính kèm). Nhận được Công văn này, đề nghị BHXH các tỉnh triển khai thực hiện, báo cáo kết quả về BHXH Việt Nam trước ngày 15/11/2013 đồng thời bằng văn bản và file dữ liệu điện tử theo địa chỉ email: Banduocvtyt@vss.gov.vn và qlthuoc.duocvtyt@vss.gov.vn./.s Nơi nhận: - Như trên; - Bộ Y tế; Bộ Tài chính; (để b/c); - Tổng Giám đốc; (để b/c); - UBND các tỉnh, Tp. trực thuộc TW; - Ban CSYT; - Lưu VT, DVT (2b). KT. TỔNG GIÁM ĐỐC PHÓ TỔNG GIÁM ĐỐC Nguyễn Minh Thảo BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ:…. PHỤ LỤC 1: THỐNG KÊ CHI PHÍ MỘT SỐ THUỐC CHẾ PHẨM YHCT SỬ DỤNG TẠI CÁC CƠ SỞ KCB BHYT NĂM 2012 (Ban hành kèm theo Công văn số: 3854/BHXH-DVT ngày 30 tháng 9 năm 2013 của BHXH Việt Nam) TT Tên cơ sở KCB Tên thuốc Hàm lượng Số ĐK/GPNK Hãng SX Nước SX Quy cách đóng gói Đơn vị Giá thanh toán BHYT Số lượng sử dụng Thành tiền Tỷ lệ sử dụng thuốc/tổng chi phí thuốc 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 n 12 13 Tổng Ghi chú; các thuốc yêu cầu thống kê bao gồm: 1. Hoa đà tái tạo hoàn (hoặc thuốc có thành phần: Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến); 2. Thiên sứ hộ tâm đan (hoặc thuốc có thành phần: Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol); 3. Phong liễu tràng vị khang (hoặc thuốc có thành phần: Ngưu nhĩ phong, La liễu); Giám đốc (ký, ghi rõ họ tên) Trưởng phòng GĐBHYT (ký, ghi rõ họ tên) BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ:…. PHỤ LỤC 2: THỐNG KÊ CHI PHÍ MỘT SỐ THUỐC CHẾ PHẨM YHCT SỬ DỤNG TẠI CÁC CƠ SỞ KCB BHYT TỪ 01/01/2013 ĐẾN 30/8/2013 (Ban hành kèm theo Công văn số: 3854/BHXH-DVT ngày 30 tháng 9 năm 2013 của BHXH Việt Nam) TT Tên cơ sở KCB Tên thuốc Hàm lượng Số ĐK/ GPNK Hãng SX N ướ c SX Quy cách đóng gói Đơn vị Giá thanh toán BHYT Số lượng sử dụng Thành tiền Tỷ lệ sử dụng thuốc/ tổng chi phí thuốc Quý 1/2013 Quý 2/2013 Quý 3/2013 Tổng 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 Tổng Ghi chú; các thuốc yêu cầu thống kê bao gồm: 1. Hoa đà tái tạo hoàn (hoặc thuốc có thành phần: Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến); 2. Thiên sứ hộ tâm đan (hoặc thuốc có thành phần: Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol); 3. Phong liễu tràng vị khang (hoặc thuốc có thành phần: Ngưu nhĩ phong, La liễu); Giám đốc (ký, ghi rõ họ tên) Trưởng phòng GĐBHYT (ký, ghi rõ họ tên) BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH/THÀNH PHỐ:…. PHỤ LỤC 3 THỐNG KÊ SỐ LƯỢNG THUỐC TỒN KHO MỘT SỐ THUỐC CHẾ PHẨM YHCT SỬ DỤNG TẠI CÁC CƠ SỞ KCB BHYT ĐẾN HẾT 30/9/2013 (Ban hành kèm theo Công văn số: 3854/BHXH-DVT ngày 30 tháng 9 năm 2013 của BHXH Việt Nam) TT Tên cơ sở KCB Tên thuốc Hàm lượng Số ĐK/ GPNK Hãng SX Nước SX Quy cách đóng gói Đơn vị Giá nhập Số lượng tồn kho Thành tiền 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tổng Ghi chú; các thuốc yêu cầu thống kê bao gồm: 1. Hoa đà tái tạo hoàn (hoặc thuốc có thành phần: Xuyên khung, tần giao, bạch chỉ, Đương quy, mạch môn, hồng sâm, ngô thù du, Ngũ vị tử, băng phiến); 2. Thiên sứ hộ tâm đan (hoặc thuốc có thành phần: Cao Đan sâm, cao Tam thất, Borneol); 3. Phong liễu tràng vị khang (hoặc thuốc có thành phần: Ngưu nhĩ phong, La liễu); Giám đốc (ký, ghi rõ họ tên) Trưởng phòng GĐBHYT (ký, ghi rõ họ tên) FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN