4825/QĐ-BYT

Quyết định 4825/QĐ-BYT năm 2016 về tài liệu Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nhi khoa do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành BỘ Y TẾ ---------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- Số: 4825 /QĐ-BYT Hà Nội, ngày 07 tháng 9 năm 2016 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC BAN HÀNH TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NHI KHOA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ Căn cứ Luật khám bệnh, chữa bệnh năm 2009; Căn cứ Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31/8/2012 của Chính Phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế; Xét Biên b ả n họp của Hội đồng nghiệm thu Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật Nhi khoa của Bộ Y tế; Theo đề nghị c ủ a Cục trưởng Cục Q uản lý Khám, chữa bệnh, QUYẾT ĐỊNH: Điều 1 . Ban hành kèm theo Quyết định này tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nhi khoa”, gồm 300 quy trình kỹ thuật. Điều 2 . Tài liệu “Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Nhi khoa” ban hành kèm theo Quyết định này được áp dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Căn cứ vào tài liệu hướng dẫn này và điều kiện cụ thể của đ ơn vị, Giám đốc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng và ban hành tài liệu Hướng dẫn quy tr ì nh kỹ thuật Nhi khoa phù hợp để thực hiện tại đơn vị. Điều 3 . Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành. Điều 4 . Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Cục trưởng và Vụ trưởng các Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, Thủ trưởng Y tế các Bộ, Ngành và Thủ trưởng các đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./. Nơi nhận: - Như Điều 4; - Bộ trư ở ng Bộ Y tế (đ ể b/c); - Các Thứ trư ở ng BYT; - B ả o hiểm Xã hội Việt Nam (đ ể phối hợp); - Cổng thông tin điện tử BYT; - Website Cục KCB; - Lưu VT, KCB. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Viết Tiến DANH SÁCH 300 HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT NHI KHOA (Ban hành kèm theo Quyết định s ố /QĐ-BYT ngày tháng năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT TÊN QUY TRÌNH K Ỹ THUẬT I N Ộ I KHOA 1 . Chăm sóc người bệnh dị ứng thuốc nặng: Lyell, Stevens-Johnson 2. Sinh thiết gan bằng kim/ dụng cụ sinh thiết dưới siêu âm 3. Nội soi khí ph ế quản hút đờm 4. Chọc hút dịch, khí trung th ấ t 5. Nội soi khí ph ế quản cấp cứu 6. Bơm rửa phế quản không bàn chải 7. Bơm rửa phế quản có bàn chải 8. Nội soi màng p hổ i đ ể chẩn đoán 9. Nội soi khí phế quản l ấ y dị vật 10. Nội soi màng phổi sinh thiết 11. Thở oxy gọng kính-HH 12. Thở oxy qua mặt nạ -HH 13. Nội soi phế quản ống mềm 14. Nội soi phế quản ố ng cứng 15. Khí dung mũi họng 16. Đặt sonde dẫn lưu khoang màng phổi dưới hướng dẫn của chụp cắt lớp vi tính 17. D ẫ n lưu ổ áp xe phổi dưới hướng dẫn của siêu âm 18. D ẫ n lưu ổ áp xe phổi dưới hướng dẫn của máy chụp cắt lớp vi tính 19. Đặt sonde dẫn lưu khoang màng phổi dưới hướng dẫn của siêu âm 20. Kỹ thuật d ẫ n lưu tư th ế điều trị giãn phế quản, áp xe ph ổ i 21. Rút sonde dẫn lưu màng phổi, sonde dẫn lưu ổ áp xe 22. Chọc dò màng phổi dưới hướng dẫn của siêu âm 23. Điện não đ ồ thường quy 24. Đi ệ n não đ ồ video 25. Đo dẫn truyền thần kinh ngoại biên 26. Ghi đi ệ n cơ kim 27. Chọc dịch tủy sống 28. Điều trị trạng thái động kinh 29. Chọc dò màng ngoài tim cấp cứu 30. Ghi điện tim cấp cứu tại giường 31. Bít l ỗ thông liên nhĩ 32. Bít l ỗ thông liên th ấ t 33. Bít l ỗ thông ố ng động mạch 34. Phẫu thuật bệnh lý ống động mạch ở trẻ em b ằ ng m ổ mở 35. Phẫu thuật điều trị bệnh hẹp eo động mạch chủ 36. Phá vách liên nhĩ 37. Nong hẹp nhánh động mạch ph ổ i 38. Nong van động mạch phổi 39. Thông tim ống lớn và chụp bu ồ ng tim cản quang 40. Thận nhân tạo cấp cứu liên tục 41. Chọc hút nước ti ể u trên xương mu 42. Đặt ống thông bàng quang 43. Đặt catheter lọc máu cấp cứu 44. Lọc màng bụng cấp cứu 45. Lọc màng bụng chu kỳ 46. Thận nhân tạo thường quy chu kỳ 47. Chọc dịch màng bụng 48. Sinh thiết thận qua da dưới siêu âm II NGO Ạ I KHOA 49. Phẫu thuật khoan xương có tưới rửa kháng sinh liên tục điều trị viêm xương tủy giai đoạn trung gian 50. Phẫu thuật điều trị trật khớp háng bẩm sinh 51. Phẫu thuật dính khớp quay trụ bẩm sinh 52. Phẫu thuật dị t ậ t ngón, b ằ ng và dưới 2 ngón tay 53. Phẫu thuật điều trị ngón tay cò sung 54. Phẫu thuật điều trị Perthes (cắt xương tạo varus) 55. Phẫu thuật điều trị Perthes (cắt xương chậu, tạo mái che đ ầ u xương đùi) 56. Phẫu thuật g ấ p khớp g ố i do bại não, n ố i dài gân cơ g ấ p g ố i, cắt th ầ n kinh ? 57. Phẫu thuật viêm xương cánh tay: đục, mổ, nạo, lấy xương chết, dẫn lưu 58. Phẫu thuật viêm xương cẳng chân: đục, mổ, nạo, lấy xương chết, dẫn lưu 59. Phẫu thuật viêm xương đùi đục, mổ, nạo, lấy xương chết, dẫn lưu 60. Phẫu thuật g ấ p và khép khớp háng do bại não 61. Phẫu thuật khớp giả xương ch ầ y bẩm sinh có ghép xương 62. Phẫu thuật chuyển cơ giang ngắn ngón I điều trị tách ngón I bẩm sinh 63. Phẫu thuật điều trị viêm/chảy máu túi thừa Meckel 64. Phẫu thuật lại phình đ ại tràng bẩm sinh 65. Phẫu thuật n ố i thực quản ngay trong điều trị teo thực qu ả n 66. Phẫu thuật điều trị luồng trào ngược dạ dày, thực quản 67. M ở cơ môn vị (điều trị hẹp ph ì đại môn vị)-m ổ mở 68. Ph ẫ u thu ậ t điều trị teo ru ộ t 69. Phẫu thuật điều trị còn ống r ố n tràng, túi thừa Meckel không bi ế n chứng 70. Phẫu thuật đ iều trị bệnh phình đại tràng bẩm sinh 1 thì 71. Phẫu thuật điều trị dị tật hậu môn trực tràng một thì 72. Phẫu thuật rò hậu môn thể đơn giản 73. Phẫu thuật nội soi điều trị tắc tá tràng 74. Phẫu thuật nội soi điều trị hẹp phì đại môn vị 75. Phẫu thuật nội soi h ỗ trợ điều trị teo ruột 76. Phẫu thuật nội soi cắt túi thừa Meckel 77. Phẫu thuật nội soi cắt ruột non 78. Phẫu thuật nội soi phình đại tràng bẩm sinh trẻ sơ sinh 79. Phẫu thuật điều trị dị tật hậu môn trực tràng bằng đường trước xương cùng và sau trực tràng 80. Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị nhão cơ hoành trẻ lớn 81. Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị thoát vị hoành 82. Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt ụ tuyến thượng thận 83. Phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn 84. Hạ tinh hoàn ẩn, tinh hoàn lạc ch ỗ 1 bên một thì 85. Cắt ph ầ n phụ tinh hoàn/mào tinh hoàn xoắn 86. C ắ t hẹp bao quy đ ầ u (phimosis) 87. Phẫu thuật sửa toàn bộ trong bệnh lý teo phổi và vách liên thất kín 88. Phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh thông liên nhĩ 89. Phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh thông liên thất 90. Phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh tứ chứng Fallot 91. Mở thông dạ dày b ằ ng nội soi 92. Nội soi dạ dày c ầ m máu 93. C ầ m máu thực quản qua nội soi 94. Soi đại tràng chẩn đoán b ằ ng ống soi m ề m 95. Soi dạ dày thực quản chẩn đoán và c ầ m máu 96. Soi đại tràng c ầ m máu 97. Soi đại tràng sinh thiết 98. Nội soi trực tràng cấp cứu 99. Nội soi nong hẹp thực quản, tâm vị 100. Nội soi thực quản-dạ dày, l ấ y dị vật 101. Nội soi thực quản-dạ dày, tiêm cầm máu 102. Nội soi thực qu ả n-dạ dày, điều trị giãn tĩnh mạch thực quản 103. Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng có th ể k ế t hợp sinh thiết 104. Soi đại tràng Sigma 105. Soi đại tràng l ấ y dị vật 106. Nội soi (Chích) tiêm keo điều trị giãn tĩnh mạch phình vị 107. Nội soi trực tràng 108. Nội soi tiêu h óa với gây mê (dạ dày - đại tràng) 109. Nội soi c ầ m máu b ằ ng clip trong chảy máu đường tiêu hóa 110. Nội soi dạ dày thực quản cấp cứu chảy máu tiêu hoá cao đ ể chẩn đoán và điều trị 111. Tiêm xơ tĩnh mạch thực quản 112. Th ắ t tĩnh mạch thực quản 113. Nong hẹp thực quản, môn vị, tá tràng 114. Th ắ t vòn g cao su và tiêm c ầ m máu qua nội soi 115. Nội soi cắt Polyp ống tiêu hóa (Thực quản, dạ dày, tá tràng, đại trực tràng) (23) 116. Nội soi cắt polyp dạ dày 117. Nội soi cắt Polyp trực tràng, đại tràng 118. Phẫu thuật bệnh lý ống động mạch ở trẻ em bằng phẫu thuật nội soi 119. Phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm 120. Phẫu thuật nội soi cắt u trung th ấ t 121. Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị thoát vị hoành trẻ sơ sinh 122. Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị teo thực quản: nối ngay 123. Phẫu thuật nội soi điều trị lõm l ồ ng ngực (Kỹ thuật Nuss) 124. Phẫu thuật nội soi cắt một th ùy phổi 125. Tiêm thu ố c điều trị u bạch huy ế t 126. Phẫu thuật nội soi có Robot- c ắ t u trung thất 127. Phẫu thuật nội soi có Robot- thùy phổi III H Ồ I SỨC C Ấ P CỨU 128. S ố c điện ngoài lồng ngực cấp cứu 129. É p tim ngoài lồng ngực 130. Bóp bóng Ambu qua mặt nạ 131. Đặt ống nội khí qu ả n 132. Đặt mặt nạ thanh quản cấp cứu 133. Mở màng giáp nh ẫ n cấp cứu 134. Th ổ i ngạt 135. Thủ thuật Heimlich (l ấ y dị vật đường thở) 136. Thở oxy qua ống ch ữ T 137. Thông tiểu 138. Rửa dạ dày cấp cứu 139. Đặt sonde hậu môn 140. Thụt tháo phân 141. Cố định cột s ố ng c ổ b ằ ng nẹp cứng 142. Cố định tạm thời người bệnh gãy x ư ơng 143. Vận chuy ể n người bệnh an toàn 144. C ầ m máu (v ế t thương chảy máu) 145. Vận chuy ể n người bệnh nặng có th ở máy 146. Truy ề n dịch vào t ủ y xương 147. Tiêm tĩnh m ạ ch 148. Truy ề n tĩnh mạch 149. Kỹ thuật chọc tĩnh mạch đùi 150. Thở máy với t ầ n s ố cao (HFO) 151. Chọc hút/d ẫ n lưu dịch màng ph ổ i 152. Cấp cứu ngừng tu ầ n hoàn hô h ấ p 153. Th ở máy b ằ ng xâm nhập 154. Cai máy thở 155. Hút đờm khí phế quản ở người bệnh sau đặt nội khí quản, mở khí quản, thở máy 156. Theo dõi độ bão hòa ô xy (SP O 2) liên tục tại giường 157. Lọc máu liên tục (CRRT) 158. Lọc máu hấp thụ bằng than hoạt 159. Thay huy ế t tương (Plasma Exchange) 160. Siêu lọc máu tái hấp thụ phân tử (Siêu lọc gan -MARS) 161. Đặt catheter não th ấ t đo áp lực nội sọ liên tục 162. Kỹ thuật ti ế n hành và theo dõi áp lực nội sọ 163. Điều trị tăng áp lực động mạch phổi bằ ng khí NO 164. Tim phổi nhân tạo (ECMO) 165. Đặt, theo dõi, xử trí máy tạo nhịp tim tạm thời b ằ ng điện cực sau phẫu thuật tim h ở 166. D ẫ n lưu dịch màng ngoài tim cấp cứu 167. Theo dõi điện tim cấp cứu tại giường liên tục 24 giờ 168. Đo độ bão h òa oxy trun g tâm c ấ p c ứ u 169. Kích thích tim với t ầ n s ố cao 170. Tạo nhịp tim cấp cứu với điện cực trong 171. Xử trí và theo dõi loạn nhịp tim cấp cứu 172. Mở màng ph ổ i t ố i thi ể u 173. D ẫ n lưu màng phổi liên tục 174. D ẫ n lưu ổ bụng cấp cứu 175. Nuôi dưỡng người bệnh qua lỗ mở dạ dày 176. Nuôi dưỡng người bệnh b ằ ng đường tĩnh mạch trung tâm 177. Th ẩ m phân phúc mạc 178. Kỹ thuật cấp cứu tụt huy ế t áp 179. K ỹ thuật cấp cứu ngừng th ở 180. Nuôi dưỡng người bệnh qua ống thông dạ dày 181. Liệu pháp kháng sinh dự phòng trước và sau phẫu thuật 182. Dự phòng t ắ c tĩnh mạch sau phẫu thuật, sau chấn thương 183. Điều trị r ố i loạn đông máu trong ngoại khoa 184. Phát hiện, phòng, điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện (vết phẫu thuật) 185. Phát hiện, phòng, điều trị nhiễm khuẩn bệnh viện (catheter) 186. Đặt catheter động mạch 187. Đặt catheter tĩnh mạch r ố n ở trẻ sơ sinh 188. Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm 189. Theo dõi huy ế t áp liên tục tại giường 190. Bơm surfactant trong điều trị suy hô hấp sơ sinh 191. Thở máy không xâm nhập (th ở CPAP, Th ở BIPAP) 192. Hút đờm qua ống nội khí quản b ằ ng catheter kín 193. Chiếu đèn điều trị vàng da sơ sinh 194. Thay máu sơ sinh IV M Ắ T- RĂNG HÀM MẶT- TAI M Ũ I HỌNG 195. Xạ hình gan - mật với 99m Tc - HIDA 196. SPECT thận 197. SPECT xương, khớp 198. Xạ hình chẩn đoán u máu trong gan với hồng cầu đánh dấu 99 m Tc 199. Xạ hình chức năng thận với 131 I - Hippuran 200. Xạ hình thận với 99 m Tc - DMSA 201. Xạ hình xương 3 pha 202. Xạ hình chẩn đoán túi thừa Meckel với 99m Tc Pertechnetate 203. L ấ y dị vật h ố c m ắ t 204. Điều trị một s ố bệnh võng mạc b ằ ng laser 205. Phẫu thuật lác thông thường 206. Phẫu thuật rút ng ắ n cơ nâng mi trên điều trị sụp mi 207. Rửa ti ề n phòng (máu, xu ấ t tiết, mủ, hóa ch ấ t...) 208. Lấy dị vật giác mạc 209. Lấy dị vật kết mạc 210. Tiêm nội nhãn (kháng sinh, Avastin, corticoid ) 211. Rạch áp xe túi lệ 212. Đặt kính áp tròng điều trị: tật khúc xạ, giác mạc hình chóp, bệnh lí bề mặt giác mạ c 213. Cắt bỏ nhãn c ầ u ± c ắ t th ị th ầ n kinh dài 214. Bơm thông lệ đạo 215. Bơm rửa lệ đạo 216. Chích ch ắ p, lẹo, chích áp xe mi, k ế t mạc 217. Bóc giả mạc 218. Rạch áp xe mi 219. Soi đáy m ắ t trực ti ế p 220. Soi đáy mắt b ằ ng Schepens 221. Khám m ắ t 222. Phẫu thuật laser bệnh võng mạc sơ sinh (ROP) 223. Xử lý vết thương phần mềm, tổn thương nông vùng mắt 224. Cắt u mi cả b ề dày không vá 225. Điều trị thói quen x ấ u mút môi sử dụng khí cụ cố định 226. Đi ề u trị thói quen xấu đẩy lưỡi s ử dụng khí cụ cố định 227. Điều trị thói quen x ấ u mút ngón tay sử dụng khí cụ cố định 228. Nong rộng hàm b ằ ng khí cụ cố định nong nhanh 229. N ắ n chỉnh dùng lực ngoài miệng sử dụng Headgear 230. N ắ n chỉnh dùng lực ngoài miệng sử dụng Facemask 231. Duy trì k ế t qu ả điều trị n ắ n chỉnh răng b ằ ng khí cụ cố định 232. N ắ n ch ỉ nh răng sử dụng neo chặn b ằ ng khí cụ cố định Nance 233. N ắ n ch ỉ nh răng sử dụng neo chặn bằng khí c ụ cố đ ị nh cung ngang vòm khẩu cái (TPA) 234. N ắ n chỉnh răng c ó sử dụng neo chặn b ằ ng Microimplant 235. N ắ n ch ỉ nh răng xoay sử dụng khí cụ cố định 236. N ắ n chỉnh răng ng ầ m sử dụng khí cụ cố định 237. N ắ n ch ỉ nh răng lạc ch ỗ sử dụng khí cụ cố định 238. Giữ khoảng răng b ằ ng khí cụ cố định cung ngang vòm kh ẩ u cái (TPA) 239. Giữ khoảng b ằ ng khí cụ cố định cung lưỡi (LA) 240. Nắn chỉnh trước phẫu thuật điều trị khe hở môi-vòm miệng giai đoạn sớm 241. Làm dài thân răng lâm sàng b ằ ng khí cụ cố định 242. G ắ n cố định m ắ c cài sử dụng ch ấ t g ắ n hóa trùng hợp 243. G ắ n cố định m ắ c cài s ử dụng ch ấ t g ắ n quang trùng hợp 244. Đóng khoảng răng b ằ ng khí cụ cố định 245. Phẫu thuật nhổ răng lạc chỗ 246. Phẫu thuật nh ổ răng có tạo hình xương ổ r a ng 247. Phẫu thuật mở xương cho răng mọc 248. Phẫu thuật nạo quanh cu ố ng rang 249. Phẫu thuật cắt cu ố ng rang 250. Phẫu thuật c ắ t, nạo xương ổ rang 251. Nắn chỉnh khối tiền hàm trước phẫu thuật cho trẻ khe h ở môi-vòm miệng 252. Điều trị thói quen x ấ u mút môi sử dụng khí cụ tháo l ắ p 253. Điều trị thói quen x ấ u mút ngón tay sử dụng khí cụ tháo lắ p 254. Điều trị thói quen x ấ u thở miệng sử dụng khí cụ tháo l ắ p 255. Nh ổ răng thừa 256. Nhổ răng vĩnh viễn 257. Điều trị tuỷ răng s ữ a 258. Điều trị đóng cu ố ng răng b ằ ng Ca(OH)2 259. Hàn răng không sang ch ấ n với Glass I onomer Cement (GIC) 260. Nh ổ răng s ữ a 261. Sơ cứu v ế t thương ph ầ n m ề m vùng hàm mặt 262. Mở khí quản 263. Chăm sóc lỗ mở khí quản 264. Nội soi thanh quản cắt papilloma 265. Phẫu thuật tiệt căn xương chũm 266. C ấ y điện cực ố c tai 267. Phẫu thuật giảm áp dây thần kinh VII 268. L ấ y dị vật tai 269. Nhét b ấ c mũi sau 270. Nhét b ấ c mũi trước 271. C ầ m máu mũi b ằ ng Meroxeo (2 bên) 272. L ấ y dị vật hạ họng 273. Nội soi c ầ m máu mũi 274. Phẫu thuật đặt ống thông khí 275. Phẫu thuật cu ố n dưới b ằ ng cobla t or 276. Phẫu thuật tạo hình toàn bộ vành tai 277. Phẫu thuật nội soi ch ỉ nh hình vách ngăn mũi 278. Phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn dưới 279. Phẫu thuật nạo VA gây mê 280. Đo điện thính giác thân não(ABR) 281. Phẫu thuật ch ấ n thương xoang trán 282. Test hành vi cảm xúc C B CL 283. Test tăng động giảm chú ý Vandebilt 284. Tr ắ c nghiệm tâm lý Beck 285. Tr ắ c nghiệm tâm lý Zung 286. Tr ắ c nghiệm tâm lý Raven 287. Liệu pháp thư giãn luyện tập 288. Liệu pháp tâm lý nhóm 289. Liệu pháp tâm lý gia đình 290. Tư v ấ n tâm lý cho người bệnh và gia đ ì nh 291. Liệu pháp giải thích hợp lý 292. Test Denver đánh giá phát tri ể n tâm th ầ n vận động 293. Than g sàng lọc tự kỷ cho trẻ nhỏ 18-36 tháng (CHAT) 294. Thang đánh giá mức độ tự kỷ (CARS) 295. Đánh giá trẻ tự kỷ DSM-IV 296. Đánh giá chung v ề sự phát tri ể n của trẻ - ASQ 297. K ỹ năng giao ti ế p sớm 298. Kỹ năng hi ể u và di ễ n t ả b ằ ng ngôn ngữ nói 299. K ỹ năng kiểm soát hàm và nhai nuốt 300. Kỹ năng điều hoà cảm giác FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN