TCVN7303-2-29:2009

Tiêu chuẩn quốc gia TCVN 7303-2-29:2009 (IEC 60601-2-29 : 2008) về Thiết bị điện y tế - Phần 2-29: Yêu cầu riêng về an toàn cơ bản và tính năng thiết yếu của thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X TIÊU CHUẨN QUỐC GIA TCVN 7303-2-29 : 2009 IEC 60601-2-29 : 2008 THIẾT BỊ ĐIỆN Y TẾ - PHẦN 2-29: YÊU CẦU RIÊNG VỀ AN TOÀN CƠ BẢN VÀ TÍNH NĂNG THIẾT YẾU CỦA THIẾT BỊ MÔ PHỎNG ĐIỀU TRỊ BẰNG TIA X Medical electr i cal equipment - Part 2-29: Particular requirements for the basic sa f ety and essential per f ormance of radiotherapy simulators Lời nói đầu TCVN 7303-2-29 : 2009 hoàn toàn tương đương với IEC 60601-2-29:2008. TCVN 7303-2-29 : 2009 do Viện trang thiết bị và công trình y tế biên soạn, Bộ Y tế đề nghị, Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng th ẩ m định, Bộ Khoa học và Công nghệ công bố. Lời giới thiệu Tiêu chuẩn riêng này thiết lập các yêu cầu phù hợp với nhà chế tạo trong thiết kế và cấu trúc của thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X; Tiêu chuẩn này không nh ằ m xác định các yêu cầu tính năng tối ưu. Mục đích của tiêu chuẩn này là để nhận biết các đặc điểm thiết kế của bộ mô phỏng, hiện thời, là cần thiết để vận hành an toàn thiết bị điện y tế như vậy. Tiêu chuẩn này đặt các giới hạn về sự xuống cấp của tính năng các thiết bị điện y tế, ngoài ra có thể dự đoán sự tồn tại của một trạng thái lỗi, ví dụ một linh kiện hỏng, và khi khóa liên động rồi vận hành để ngăn cản hoạt động liên tục của thiết bị điện y tế. THIẾT BỊ ĐIỆN Y TẾ - PHẦN 2-29: YÊU CẦU RIÊNG VỀ AN TOÀN CƠ BẢN VÀ TÍNH NĂNG THIẾT YẾU CỦA THIẾT BỊ MÔ PHỎNG ĐIỀU TRỊ BẰNG TIA X Medical electr i cal equipment - Part 2-29: Particular requirements for the basic sa f ety and essential per f ormance of radiotherapy simulators 201.1. Phạm vi áp dụng, mục đích và tiêu chuẩn liên quan Áp dụng Điều 1 của Tiêu chuẩn chung, ngoài ra còn 201.1.1. Phạm vi áp dụng Thay thế: Tiêu chuẩn này quy định các yêu cầu về an toàn cơ bản và tính năng thiết yếu của thiết bị mô phỏng điều trị b ằ ng tia X, sau đây được coi là thiết bị điện y tế. Nếu quy định điều nào trong tiêu chuẩn chỉ áp dụng riêng cho thiết bị điện y tế hoặc áp dụng riêng cho hệ thống điện y tế thì tiêu đề và nội dung của điều sẽ nêu rõ như vậy. Nếu không có quy định riêng thì điều đó áp dụng được cho cả thiết b ị điện y tế và hệ thống điện y tế, nếu liên quan. Tiêu chuẩn này không đề cập đến các yêu cầu riêng về các rủi ro từ chức năng sinh lý học của thiết bị điện y tế hoặc hệ thống điện y tế, ngoại trừ Điều 7.2.13 và 8.4.1 của tiêu chu ẩ n chung. CHÚ THÍCH Xem thêm 4.2 của tiêu chuẩn chung. 201.1.2. Mục đích Thay thế: Mục đích c ủ a tiêu chu ẩn riêng này là thiết lập các yêu cầu riêng về độ an toàn cơ bản và tính năng thiết yếu của thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X [như định nghĩa trong 201.3.204]. 201.1.3 . * Tiêu chuẩn kết hợp Bổ sung: Tiêu chu ẩ n riêng này viện dẫn các tiêu chu ẩ n kết hợp có thể áp dụng được liệt kê trong Điều 2 của Tiêu chuẩn chung và Điều 2 của tiêu chuẩn riêng này. Không áp dụng tiêu chuẩn kết hợp sau: IEC 60601-1-10. 201.1.4. Tiêu chuẩn riêng Thay thế: Trong bộ tiêu chu ẩ n TCVN 7303 (IEC 60601) các tiêu chuẩn riêng có thể sửa đổi, thay thế hoặc hủy bỏ các yêu cầu trong Tiêu chu ẩ n chung và tiêu chu ẩ n kết hợp v ì sự thích hợp của tiêu chuẩn riêng c ủ a thiết bị điện y tế đang xem xét, và có thể bổ sung các yêu cầu an toàn cơ bản và tính năng thiết yếu khác. Một yêu cầu của Tiêu chu ẩ n riêng ưu tiên sử dụng hơn Tiêu chuẩn chung. Để ngắn gọn, TCVN 7303-1 (IEC 601-1) được tham khảo trong Tiêu chuẩn riêng này gọi là Tiêu chuẩn chung. Tiêu chuẩn kết hợp được đề cập b ở i số hiệu của chúng. Việc đánh số mục, điều của Tiêu chuẩn riêng này phù hợp với Tiêu chuẩn chung với tiền tố “201” (ví dụ 201.1 trong tiêu chuẩn này nh ằ m vào nội d ung của Điều 1 trong Tiêu chuẩn chung) hoặc tiêu chuẩn kết hợp có thể á p dụng với tiền tố “20x” trong đó x là con số cuối cùng của số hiệu tiêu chuẩn kết hợp (ví dụ 202.4 trong tiêu chuẩn này nhằm vào nội dung của Điều 4 trong Tiêu chuẩn kết hợp 60601-1-2, v..v...). Những thay đổi về nội dung của Tiêu chu ẩ n chung được quy định bằng cách sử dụng những từ sau: “Thay thế ” nghĩa là các điều của Tiêu chu ẩ n chung bị thay thế hoàn toàn bằng nội dung của tiêu chu ẩ n riêng này. “Bổ sung” nghĩa là nội dung của tiêu chuẩn riêng này được thêm vào yêu cầu của Tiêu chuẩn chung. “Sửa đổi” nghĩa là các điều trong Tiêu chuẩn chung được sửa đổi như thể hiện trong nội dung của tiêu chu ẩ n riêng này. Các điều hoặc các hình vẽ được thêm vào các điều hoặc hình vẽ của Tiêu chuẩn chung được đánh số bắt đầu từ 201.101. Tuy nhiên do thực tế là các định nghĩa trong Tiêu chuẩn chung được đánh số 3.1 đến tận 3.139, nên các định nghĩa bổ sung trong tiêu chuẩn này được đánh số bắt đầu từ 201.3.201. Các phụ lục bổ sung là các chữ cái AA, BB, v.v. ...và các khoản b ổ sung được ghi bằng chữ aa), bb), v.v... Các điều hoặc các hình được bổ sung và các điều và hình của Tiêu chu ẩ n kết hợp được đánh số bắt đầu từ 20x, trong đó “x ” là số hiệu của Tiêu chuẩn kết hợp, v í dụ 202 cho IEC 60601-1-2, 203 cho IEC 60601-1-3, v.v... Thuật ngữ “Tiêu chuẩn này” có nghĩa là Tiêu chu ẩ n chung được sử dụng cùng với Tiêu chuẩn kết hợp và Tiêu chuẩn riêng này. Phải áp dụng m à không sửa đổi các mục, điều của Tiêu chuẩn chung hoặc Tiêu chu ẩ n kết hợp khi không có các mục, điều tương ứng ở tiêu chu ẩ n này. Không áp dụng bất kỳ phần nào của Tiêu chuẩn chung hoặc Tiêu chuẩn k ế t hợp, cho dù có liên quan, khi nội d ung của điều đó được nêu ra trong tiêu chu ẩ n riêng này. Các yêu cầu của tiêu chu ẩ n riêng này được ưu tiên hơn yêu cầu của Tiêu chu ẩ n chung và của các tiêu chuẩn kết hợp nêu dưới đây. 201.2. Tài liệu viện dẫn Áp dụng Điều 2 của Tiêu chuẩn chung, ngoài ra còn: Bổ sung: IEC TR 60788:2004 Medical electrical equipment - Glossary of de f ined terms (Thiết bị điện y tế - Bản chú dẫn các thuật ngữ đã định nghĩa) IEC 61217 Radiotherapy equipment - Coordinates, movements and scales (Thiết bị điều trị bằng tia X - Các tọa độ, chuyển động và thước tỷ lệ) 201.3. Thuật ngữ và định nghĩa Trong tiêu chuẩn này, áp dụng các thuật ngữ và định nghĩa của tiêu chu ẩ n chung và IEC TR 60788:2004, v à các thuật ngữ, định nghĩa sau: CHÚ THÍCH Bản chú dẫn các thuật ngữ đã định nghĩa nêu trong trang 26. Bổ sung: 201.3.201 . Chùm bức xạ phác họa (delineated radiation beam) Phần của chùm bức xạ được bộ phác họa phác họa bằng viền màu sẫm 201.3.202 . Trường bức xạ phác họa (delineated radiation f i eld) Diện tích của chùm bức xạ phác họa bị chắn trên một mặt phẳng vuông góc với trục quy chiếu 201.3.203 . Bộ phác họa (delineator) Phương tiện đ ể định rõ đường viền của trường bức xạ được mô phỏng 201.3.204 . Thiết bị mô ph ỏ ng điều trị b ằ ng tia X (radio therapy simulator). Simulator Thiết bị điện y tế sử dụng máy X-quang để mô phỏng về phương diện hình học các thông số của chuyển động và trư ờ ng phát xạ của thiết bị điện y tế điều trị b ằ ng tia X để hỗ trợ việc lên kế hoạch điều trị bệnh nhân CHÚ THÍCH Định nghĩa này không bao gồm: - thiết bị mô phỏng CT và thiết bị mô phỏng MR; - các chương tr ì nh máy tính mô phỏng ảo; - kiểu thức hình ảnh tạo thành một bộ phận của thiết bị điều trị b ằ ng chùm tia gamma hoặc máy gia tốc điện t ử . 201.4. Yêu cầu chung Áp dụng Điều 4 của Tiêu chuẩn chung ngoài ra còn: 201.4.10.2. Nguồn điện cung cấp cho thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Bổ sung: - một tr ở kháng bên trong đủ thấp để ngăn cản sự dao động điện áp vượt quá ± 5 % giữa các trạng thái cấp tải và cắt tải. 201.5. Yêu cầu chung để thử nghiệm thiết bị điện y tế Áp dụng Điều 5 c ủ a Tiêu chuẩn chung. 201.6. Phân loại thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Áp dụng Điều 6 của Tiêu chu ẩ n chung. 201.7. Nhận biết, ghi nhãn và tài liệu thiết bị điện y tế Á p dụng Điều 7 của Tiêu chu ẩ n chung ngoài ra còn: 201.7.4. Ghi nhãn bộ phận điều khiển và dụng cụ Điều bổ sung 201.7.101. Trang bị thang đo và ch ỉ thị đối với bộ phận chuyển động a) Phải được trang bị như sau - hiển thị bằng số các kích thước của trường bức xạ phác họa tại khoảng cách đã định; - hiển thị bằng ánh sáng của chùm tia bức xạ và trường bức xạ phác họa; - hiển thị vị trí đẳng tâm; - phương tiện chỉ thị khoảng cách từ tiêu điểm đến da; - một ch ỉ thị của vị trí trục quy chiếu trên lối vào tới bệnh nhân hoặc bộ tiếp nhận hình ảnh tia X; - một chỉ thị cho người vận hành, kết hợp với vị tr í góc của chùm bức xạ đư ợ c phác họa, c ủ a hướng bộ lọc hình chữ V của thiết bị điện y tế điều trị bằng tia X đang được mô phỏng; - hiển thị bằng số khoảng cách từ tiêu điểm đến mặt phẳng tiếp nhận hình ảnh; - hiển thị bằng số khoảng cách từ đẳng tâm tới tiêu điểm khi thông số này được đ iều chỉnh; - phạm vi kết quả đọc được phù hợp với quy ước của IEC 61217, đối với tất cả các chuyển động có thể có của GANTRY, đầu phát bức xạ và các hệ thống giới hạn chùm tia (BLSS), bộ phác họa, bộ tiếp nhận hình ảnh tia X và giá đỡ bệnh nhân. b) Để giảm khả năng của sai số khi truyền các dữ liệu giữa thiết bị mô phỏng và thiết bị điện y tế điều trị bằng tia X có các quy ước thang đo khác, các bộ mô phỏng có thể kết hợp với thang đo phụ có phạm vi kết quả đọc được dựa v à o các quy ước thang đo khác, sau đó trong trường hợp này quy ước thang đo được bộ mô phỏng hiển thị rõ ràng. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét. 201.7.8.1. Màu của đèn ch ỉ thị B ổ sung: Khi sử dụng các đèn chỉ thị trên bảng điều khiển điều trị (TCP), hoặc các bảng điều khiển khác, màu của đèn phải phù hợp với quy định sau: - chùm bức xạ “đang phát” vàng; - trạng thái sẵn sàng xanh; - tác động khẩn cấp cần đáp ứng cho trạng thái hoạt động ngoài dự kiến đỏ; - trạng thái chuẩn bị màu khác; CHÚ THÍCH Trong phòng đặt thiết bị mô phỏng, hoặc các vị trí khác, các trạng thái “chùm bức xạ đang phát” và “trạng thái sẵn s à ng” có thể cần tác động khẩn cấp hoặc thận trọng; các màu khác, có thể sử dụng tại các vị tr í phù hợp với Bảng 2 của Tiêu chuẩn chung. Diod phát quang (LED) không được coi là đèn chỉ thị khi: - trên bảng điều khiển nào đó, t ất cả các chỉ thị không yêu cầu cùng màu với màu của LED; và - các chỉ thị yêu cầu màu riêng có thể phân biệt được rõ ràng b ở i vật tượng trưng khác với màu của đèn. 201.7.9.1. Quy định chung Bổ sung: Xem Bảng 201.c.101 201.7.9.2.1. Quy định chung Bổ sung: Xem Bảng 201.C.102 Bản hướng dẫn sử dụng phải gồm: - bàn giải thích chức năng của tất cả các khóa liên động và các thiết bị an toàn bức xạ khác; - hướng dẫn kiểm tra việc vận hành đúng c ủ a chúng; - khuyến cáo về tần số với trình tự kiểm tra phải được thực hiện; - khuyến cáo khoảng thời gian xem xét hoặc thay thế đối với các bộ phận có chức năng an toàn, đối tượng gây ra hư hỏng b ở i hiệu ứng của bức xạ ion hóa lên các bộ phận có tính chất điện môi và/hoặc cơ học trong quá trình sử dụng bình thường của thiết bị điện y tế, 201.7.9.2.15 . Bảo vệ môi trường Bổ sung: - bao gồm các dữ liệu để giúp cho người tư vấn của tổ chức có trách nhiệm bảo vệ bức xạ: · dải các kích thước có giá trị của trường bức xạ phác họa; · các kích thước có giá trị của trường bức xạ lớn nhất và khoảng cách từ tiêu điểm tại đó nó được định rõ; · các hướng có thể có c ủ a chùm bức xạ; · vị tr í của tiêu điểm liên quan tới điểm có thể tiếp cận được trên bộ lắp ráp nguồn tia X/đầu bức xạ; · điện áp cực đại có thể có của bóng phát tia X. 201.7.9.3. Mô tả kỹ thuật 201.7.9.3.1. Quy định chung Bổ sung: Xem Bảng 201.C.103. Mô tả kỹ thuật phải cung cấp đầy đủ các chi tiết của điều kiện môi trường và nguồn năng lượng cung cấp được yêu cầu để sử dụng bình thường. Bổ sung: 201.7.9.3.101. Lắp đặt Khi yêu cầu của tiêu chuẩn n à y được đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần b ằ ng các biện pháp đã thực hiện trong quá tr ì nh lắp đặt, th ì trong mô tả kỹ thuật phải quy định các phương pháp thử về sự phù hợp. Kiểm tra sự phù hợp lắp đặt bằng cách xem xét bản mô tả kỹ thuật và phép thử. 201.8. Bảo vệ chống nguy hiểm về điện của thiết bị điện y tế Áp dụng Điều 8 của Tiêu chuẩn chung ngoài ra còn: 201.8.6.4. Trở kháng và khả năng dòng mang tải B ổ sung: aa) Mô tả kỹ thuật phải bao gồm lời khuyên rằng dây nối đất bảo vệ, gắn cố định thường trực tại nơi lắp đặt đ ể nối với cực nối đất bảo vệ của thiết bị điện y tế vào hệ thống bảo vệ bên ngoài phải có kích thước thỏa đáng theo yêu cầu của quy chu ẩ n quốc gia, đối với từng việc lắp đặt và với dòng điện lỗi lớn nhất có thể xảy ra ở đó. Kiểm tra sự phù hợp b ằ ng cách xem xét mô tả kỹ thuật. 201.8.7.3. Giá trị cho phép Thay thế khoản d): Giá trị cho phép của dòng rò qua đất là 10 mA trong trạng thái bình thường v à 20 mA trong trạng thái đơn lỗi. 201.9. Bảo vệ chống nguy hiểm về cơ của thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Áp dụng Điều 9 của Tiêu chu ẩ n chung ngoài ra còn: 201.9.2.1 Quy định chung Bổ sung: Đối với hệ thống giá đỡ bệnh nhân, phải áp dụng các yêu cầu khi c ấ t tải hoặc nạp tải có khối lượng phân bố đồng đều ngang b ằ ng với tải bệnh nhân được quy định lớn nh ấ t nhưng không nhỏ hơn 135 kg. CHÚ THÍCH 1 Cụm từ “c à i đặt tự động” hoặc “tự động cài đặt” được dùng để ch ỉ rõ sự chuyển dời tự động của các bộ phận thiết bị điện y tế đến các vị trí yêu cầu để b ắ t đầu phác đồ điều trị cho bệnh nhân. CHÚ THÍCH 2 Thuật ngữ “các chuyển đ ộng được lập trình trước” được dùng khi chuyển động của các bộ phận thiết bị điện y tế xảy ra theo một chương tr ì nh đã hoạch định trước, không cần sự can thiệp c ủ a người vận hành trong quá trình mô phỏng điều trị bệnh nhân. Điều này được xem là “mô phỏng điều trị được lập trình trước”. 201.9.2.2.4.4. Biện pháp bảo vệ Bổ sung: - Khi bộ phận nào đ ó của hệ thống điện y tế được cung cấp một thiết b ị được thiết kế để giảm bớt rủi ro do va chạm với bệnh nhân trong sử dụng bình thường, thì trong hướng dẫn sử dụng phải mô tả sự vận hành và các giới hạn của từng thiết bị. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét hướng dẫn sử dụng. 201.9.2.2.5. Kích hoạt liên tục Thay thế nội dung hiện có của điều này: 201.9.2.2.5.101. Quy định chung Không thể thực hiện điều chỉnh chuyển động cơ giới của các bộ phận thiết bị điện y tế có thể gây ra tổn thương cho bệnh nhân mà không có sự tác động trực tiếp đồng thời liên tục của người vận hành l ê n hai công tắc. CHÚ THÍCH Điều ch ỉ nh tuyến t í nh hoặc góc của hệ thống giới hạn chùm tia (BLS) hoặc bộ phác họa không được coi là có khả năng gây ra tổn thương cho bệnh nhân ngoại trừ các phụ tùng được lắp không có dụng cụ/bao che an toàn đồng bộ hoặc dụng cụ khác để ngăn ngừa nguy hiểm. Đối với thiết bị điện y tế dự kiến để cài đặt tự động, chúng không thể khởi động hoặc duy trì chuyển động kết hợp với điều kiện đó mà không có tác động trực tiếp đồng thời liên tục của người vận hành lên công tắc tự động c à i đặt và công tắc chung cho mọi chuyển động. Tất c ả các công tắc, khi ngắt, phải có khả năng ngừng chuyển động trong các giới hạn nêu trong 201.9.2.2.6. Trong mỗi trường hợp, ít nhất một trong các công tác yêu cầu phải được kiểm soát bằng mạch điện từ. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét. 201.9.2.2.5.102. Vận hành chuyển động các bộ phận thiết bị điện y tế từ bên trong buồng mô phỏng Các công tắc yêu cầu ở 201.9.2.2.5.101 phải được đặt gần với hệ thống giá đỡ bệnh nhân, cho phép người vận hành quan sát bệnh nhân trong quá trình chuyển động của thiết bị điện y tế để tránh tổn thương cho bệnh nhân. Tốc độ góc của giàn đỡ có thể t ă ng lên đến cực đại là 12 °/s, đối với vị trí điều khiển bằng tay và, đối với thiết bị điện y tế bao gồm máy X-quang cắt lớp điện toán (CT), trong quá trình kiểm tra máy quét chụp cắt lớp vi tính được lập trình trước, v ớ i điều kiện là trong cả hai trường hợp có tác động trực tiếp c ủ a người vận hành lên công tắc “tốc độ nhanh”, tiếp theo là tác động trực tiếp liên tục của người vận hành lên công tắc quay giàn đỡ và công tắc chung cho mọi chuyển động. Hướng dẫn sử dụng phải có thông báo khi một chuyển động được điều khiển từ xa từ TCP hoặc một máy quét chụp cắt lớp vi tính được dự kiến, phải thực hiện một kiểm tra cho tất cả các chuyển động đã dự kiến hoặc đã hoạch định với vị trí cuối cùng của bệnh nhân, trước khi người vận hành dời khỏi buồng mô phỏng. Ki ể m tra sự phù hợp b ằ ng cách xem xét hướng dẫn sử dụng. 201.9.2.2.5.103 . Vận hành chuyển động các bộ phận thiết bị điện y tế từ bên ngoài buồng mô phỏng Đối với thiết bị điện y tế có khả năng chụp X-quang cắt lớp điện toán (CT), tốc độ góc của giàn đỡ có thể tăng lên đến cực đại là 12 °/s trong quá trình chụp cắt lớp CT được lập trình trước, với điều kiện l à có tác động trực tiếp đồng thời liên tục của người vận hành lên công tắc CT và lên công tắc chung của mọi chuy ể n động. Hướng dẫn sử dụng phải có khuyến cáo rằng người vận hành phải quan sát một cách thông thoáng bệnh nhân trước và trong quá tr ì nh mô phỏng điều trị. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét hướng dẫn sử dụng. 201.9.2.2.6. Tốc độ chuyển động Thay thế nội dung hiện có của điều này: 201.9.2.2.6.101. Quy định chung Để tự động cài đặt, tốc độ góc phải giảm bớt ít nhất là 5° trước bất kỳ góc ngừng theo kế hoạch và ít nhất là 25 mm trước bất kỳ vị trí ngừng theo kế hoạch. Việc giảm bớt tốc độ phải sao cho vượt xa hơn điểm định đến không qu á 2° đối với các dịch chuyển góc và 5 mm đối với các dịch chuyển dài. Chi tiết về quá trình giảm bớt tốc độ phải được thể hiện trong mô t ả kỹ thuật. Kiểm tra sự phù hợp b ằ ng các phép đo. 201.9.2.2.6.102. Chuyển động góc Tốc độ không vượt quá 7 °/s ngoại trừ đối với việc định vị được kiểm soát bằng tay hoặc trong qu á trình vận hành của một phương tiện CT được lập tr ì nh trước (xem 201.9.2.2.5.102 và 201.9.2.2.5.103). CHÚ THÍCH Không áp dụng y ê u cầu nêu trên cho hệ thống giới hạn chùm tia (BLS). Khi quay ở tốc độ gần bằng, nhưng không vượt quá, 1 °/s, góc giữa vị tr í của bộ phận động lúc vận hành bộ điều khiển nào đó để ngừng chuyển động và vị trí cuối cùng của nó phải không vượt quá 0,5°, và không vượt quá 3° đối với tốc độ vượt quá 1 °/s. 201.9.2.2.6.103. Chuyển động tuyến tính Tốc độ không vượt quá 100 mm/s. Ở tốc độ không vượt quá 25 mm/s, khoảng cách giữa vị trí của bộ phận động lúc vận hành khi chuyển động thì bộ điều khiển nào đó để ngừng chuyển động và vị trí cuối cùng của nó phải không được vượt quá 3 mm, và không vượt quá 10 mm đối với tốc độ vượt quá 25 mm/s. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách đo khoảng cách ngừng. Để loại ra các hiệu ứng của thời gian phản ứng có thể thay đổi, phép đo nên bắt đầu lúc các tiếp điểm của công tắc được kích hoạt trực tiếp mở hoặc đóng. Khi xác định khoảng cách ngừng, phải lặp lại phép đo năm lần; trong mỗi lần, bộ phận đang chuyển động phải ngừng trong phạm vi khoảng cách cho phép. 201.9.2.3. Nguy hiểm khác có liên quan v ớ i bộ phận động Bổ sung: 201.9.2.3.101. Gián đoạn hoặc hư hỏng Gián đoạn hoặc hư hỏng của: a) nguồn cấp n ă ng lượng cho chuyển động cơ giới hoặc b) nguồn điện lưới cấp cho thiết bị điện y tế sẽ làm ngừng bất kỳ bộ phận chuyển động nào trong phạm vi các giới hạn nêu trong 201 . 9.2.2.6. Ki ể m tra sự phù hợp bằng cách ngắt nguồn điện lưới a) đối với các chuyển động cơ giới, b) đối với thiết bị điện y tế, rồi đo khoảng cách ngừng. Để loại ra các hiệu ứng của thời gian phản ứng có thể thay đ ổ i, phép đo nên bắt đầu lúc kích hoạt trực tiếp công tắc làm ng ắt nguồn điện lưới. Khi xác định khoảng cách ngừng, phải lặp lại phép đo năm lần; trong mỗi lần, bộ phận đang chuyển động phải ngừng trong phạm vi khoảng cách cho phép. 201.9.2.3.102. Độ chính xác c ủ a việc định vị Cho phép độ chính xác c ủ a việc định vị các bộ phận động c ủ a bộ mô phỏng, tốc độ tối thiểu của chuyển động phải phù hợp với các yêu cầu sau: - tốc độ tối thiểu có th ể có đối với mỗi chuyển động góc không vượt quá 1°/s; - tốc độ tối thiểu có thể có đối với các dịch chuyển 20, 21, 22 và 23 của bờ viền trư ờ ng bức xạ được phác họa, 16, 17, và 18 c ủ a bộ tiếp nhận hình ảnh, và 9, 10 và 11 của hệ thống giá đỡ bệnh nhân phải không được vượt quá 10 mm/s (xem Hình 101, 102 và 103). Ki ể m tra sự phù hợp bằng cách xem xét. CHÚ THÍCH 1 Các trục, phương, kích thước tương ứng với số trên hình vẽ được liệt kê trong bảng kèm theo. CHÚ THÍCH 2 Mũi tên giản lược chỉ chiều quay theo kim đồng hồ nhìn theo hướng trụ đỡ của trục 1 và 8, đi từ giàn đỡ đối với trục 2, từ ph í a phải c ủa giàn đỡ đối với trục 3 và 7 , ở trên đẳng tâm 10 đối với trục 4, ở trên đẳng tâm đối với trục 5, ở tr ê n mặt bàn đối với trục 6. CHÚ THÍCH 3 Ký hiệu X1, X2, Y1 và Y2 định rõ bờ viền của trư ờ ng bức xạ hoặc trưởng b ứ c xạ phác họa theo 6.4.1. của IEC 61217. CHÚ THÍCH 4 H ì nh này chính là H ì nh 13a trong IEC 61217. Hình 101 - Chuy ể n động và thang đo của thiết bị - Giàn đỡ với nhận biết của các trục từ 1 đến 8, các phư ơ ng từ 9 đến 13, và các kích thước 14 và 15 (xem bảng kèm theo) CH Ú THÍCH 1 Vòng giữ băng cát xét chụp X quang và/hoặc chuyển động bộ thu hình ảnh tia X: Phương 17: chuyển động dọc trục Y, song song với trục 1; Phương 18: chuyển động dọc trục z, song song với trục 4; trục 19: quay. CHÚ THÍCH 2 Ký hiệu Xr, Yr, Zr, Xg, Yg, Zg và Ze l à tọa độ của bộ thu h ì nh ảnh tia X, giàn đỡ , và mặt bàn của hệ thống tọa độ quay lệch tâm, lần lượt, nghĩa là gốc của hệ thống tọa độ lệch tâm. CH Ú THÍCH 3 H ì nh này ch í nh là Hình 13b trong IEC 61217. Hình 102 - Chuyển động và thang đo của thiết bị - Thiết b ị mô phỏng điều tr ị bằng tia X đẳng tâm hoặc thiết bị điện y tế điều tr ị bằng tia X từ xa, với nhận biết của các trục 1, từ 4 đến 6, 19 của các phương từ 9 đến 12, từ 16 đến 18 và của các kích thước 14, 15 (xem bảng kèm theo). CHÚ THÍCH 1 Hình này là H ì nh 13c trong IEC 61217. Hình 103 - Chuyển động và thang đo c ủ a thiết bị - Nhìn từ nguồn bức xạ c ủ a trường bức xạ điều trị bằng tia X từ xa hoặc bộ mô phỏng điều trị bằng tia X trường bức xạ được phác họa (xem bảng kèm theo). Bảng 201.101 - Mô tả chuyển động c ủ a thiết bị Trục 1 Trục quay của giàn đ ỡ Trục 2 Ổ lăn của đầu bức xạ Trục 3 Bước r ă ng của đầu bức xạ Trục 4 Trục quay của hệ th ố ng giới hạn chùm tia hoặc bộ phác họa Trục 5 Trục quay đ ẳ ng tâm của giá đ ỡ bệnh nhân Trục 6 Trục q u ay của mặt bàn quanh giá đỡ lệch t â m Trục 7 Bước răng của mặt bàn Trục 8 Ổ lăn của mặt bàn Phương 9 Dịch chuy ể n thẳng đứng của mặt bàn Phương 10 Dịch chuyển ngang c ủ a mặt bàn Phương 11 Dịch chuyển theo chiều dọc của mặt bàn Phương 12 Dịch chuyển của nguồn bức xạ từ trục 1 Phương 13 Dịch chuyển của nguồn bức xạ từ sàn tại vị trí góc giàn đỡ b ằ ng 0 K í ch thước 14 K í ch thước FX của trường bức xạ hoặc trư ờ ng bức xạ phác họa trên phương Xb đã chỉ ra trong H ì nh 103 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường là khoảng cách điều trị bình thường) K í ch thước 15 Kích thước FY của trường bức xạ hoặc trường bức xạ phác họa trên phương Yb đã chỉ ra trong Hình 103 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường là khoảng cách điều tr ị bình thường) Phương 16 Bộ tiếp nhận hình ảnh tia X hoặc giá đỡ băng catset chụp X-quang chuyển động dọc trục X vuông góc với trục 1 và trục 4 Phương 17 Bộ tiếp nhận hình ảnh tia X hoặc giá đỡ b ă ng catset chụp X-quang chuyển động dọc trục Y song song với trục 1. Ph ươ ng 18 Bộ tiếp nhận hình ảnh tia X hoặc giá đỡ băng catset chụp X-quang chuyển động dọc trục Z song song với tr ụ c 4. Trục 19 Trục quay của bộ tiếp nhận hình ảnh tia X hoặc vòng kẹp b ă ng catset chụp X-quang Phương 20 Dịch chuyển từ trục chùm bức xạ tới trường bức xạ hoặc đường viền trường bức xạ phác họa X1 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường là khoảng cách điều trị bình thường) Phương 21 Dịch chuyển từ trục chùm bức xạ tới trường bức xạ hoặc đường viền trường bức xạ phác họa X2 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường là khoảng cách điều trị bình thường) Phương 22 Dịch chuy ể n từ trục chùm bức xạ tới trường bức xạ hoặc đường viền trường bức xạ phác họa Y1 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường là khoảng cách điều trị b ì nh thường) Phương 23 Dịch chuyển từ trục chùm bức xạ tới trường bức xạ hoặc đường viền trường bức xạ phác họa Y2 tại một khoảng cách quy định từ nguồn bức xạ (thường l à khoảng cách điều trị b ì nh thường) 201.9.2.4 . Cơ c ấ u ngừng khẩn cấp Thay thế câu đầu tiên: Phải trang bị cơ cấu ng ừ ng kh ẩ n cấp phù hợp với các yêu cầu sau: Bổ sung: aa) Phải trang bị cơ cấu ngừng kh ẩ n cấp trong mạch được kiểm soát b ằ ng mạch điện từ ở gần hoặc trên hệ thống giá đỡ bệnh nhân và TCP, đối với công tắc khẩn c ấ p của tất c ả các nguồn đến hệ thống chuyển động. Khi đã vận hành, mọi chuyển động phải ngừng trong phạm vi các giới hạn nêu trong 201.9.2.2.6. bb) Phải trang b ị phương tiện ở gần hoặc trên TCP cũng phải kết thúc chiếu xạ. Thời gian để tác động các ngắt dời này phải không vượt quá 100 ms. cc) Khi có phương tiện nào đó được tổ chức chịu trách nhiệm kết hợp tại chỗ, các yêu cầu và quy trình thử phải được quy định trong tài liệu kèm theo. Thay thế quy định kỹ thuật của phép thử: Kiểm tra sự phù hợp b ằ ng cách xem xét tài liệu kèm theo, các thông tin liên quan của nhà chế tạo, bằng cách giám sát xem xét và đo lường khoảng cách ngừng và thời gian tháo rời với sự sử dụng các dụng cụ đo phù hợp. Để loại ra các hiệu ứng của thời gian phản ứng cá nhân có thể thay đổi, các phép đo phải bắt đầu lúc các tiếp điểm của công tắc được kích hoạt m ở hoặc đóng. 201.9.2.5. Giải thoát bệnh nhân Bổ sung vào cuối của điều: Các phương tiện trang bị để giải thoát bệnh nh â n phải được mô tả trong hướng dẫn sử dụng. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét hướng dẫn sử dụng. 201.9.7.2 Bộ phận khí nén và thủy lực Gạch đầu dòng b ổ sung: - Nếu có thể phát sinh nguy hiểm do một thay đổi trong áp lực của hệ thống được sử dụng để cung cấp năng lượng cho các chuyển động, mọi chuyển động phải dừng từ tốc độ bất kỳ trong phạm vi các giới hạn đã quy định trong 201.9.2.2.6. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách mô phỏng một trạng thái lỗi, vận hành cơ cấu bảo vệ rồi đo khoảng cách ngừng. 201.9.8.1. Quy định chung Các gạch đầu dòng bổ sung: - Khi phương tiện được trang bị để cho phép gắn các phụ kiện do nhà chế tạo cung cấp, cụ th ể là để định hình dạng chùm bức xạ, phương tiện như vậy phải được thiết kế để giữ phụ kiện này được chắc chắn trong mọi điều kiện sử dụng bình thường. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét và cân nhắc các số liệu thiết kế và các hệ số an toàn đã được áp dụng. - Tài liệu kèm theo phải có các yêu cầu bảo dưỡng v à xác định các điều kiện và giới hạn sử dụng đối với các phương tiện của phụ kiện; chúng phải bao gồm bản hướng dẫn về các giới hạn thiết kế đối với các phụ kiện do tổ chức chịu trách nhiệm sản xuất hoặc ủy thác đặt mua. Kiểm tra sự phù hợp bằng cách xem xét. 201.10. Bảo vệ chống nguy hiểm do bức xạ không mong muốn hoặc quá mức Áp dụng Điều 10 của Tiêu chuẩn chung. 201.11. Bảo vệ chống quá nhiệt và các nguy hiểm về an toàn khác Áp dụng Điều 11 của Tiêu chuẩn chung. 201.12. Độ chính xác của dữ liệu vận hành và bảo vệ chống nguy cơ quá công suất Áp dụng Điều 12 của Tiêu chuẩn chung. 201.13. Hoạt động không bình thường và trạng thái lỗi Áp dụng Điều 13 của Tiêu chuẩn chung. 201.14. Hệ thống điện y tế có thể lập trình (PEMS) Áp dụng Điều 14 của Tiêu chuẩn chung. 201.15. Cấu trúc của thiết bị điện y tế Áp dụng Điều 15 của Tiêu chu ẩ n chung. 201.16. Hệ thống điện y tế Áp dụng Điều 16 của Tiêu chuẩn chung. 201.17. Tương thích điện từ của thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Áp dụng Điều 17 của Tiêu chuẩn chung. Áp dụng các phụ lục của Tiêu chuẩn chung ngoài ra còn: Phụ lục C (tham khảo) Hướng dẫn các yêu cầu ghi nhãn và dán nhãn cho thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế 201.C.4 . Tài liệu kèm theo, quy định chung B ổ sung vào cuối điều: Bảng 201.C.101 - Tài liệu kèm theo, Quy định chung Mô tả yêu cầu Điều Cơ cấu ngừng kh ẩ n cấp 201.9.2.4 Các nguy hiểm kết hợp với hệ thống đỡ - Quy định chung 201.9.8.1 201.C.5 . Tài liệu kèm theo, hướng dẫn sử dụng Bổ sung vào cuối điều: Bảng 201.C.102 - Tài liệu kèm theo, hướng d ẫ n sử dụng Mô tả yêu cầu Điều Hướng dẫn sử dụng - Quy định chung 201.7.9.2.1 Bảo vệ môi trường 201.7.9.2.15 Biện pháp bảo vệ 201.9.2.2.5.4.4 Vận hành chuyển động của các bộ phận thiết bị điện y tế bên trong phòng mô phỏng 201.9.2.2.5.102 Vận hành chuyển động c ủ a các bộ phận thiết bị điện y tế bên ngoài phòng mô phỏng 201.9.2.2.5.103 Giải thoát bệnh nhân 201.9.2.5 201.C.6 . Tài liệu kèm theo, mô t ả kỹ thuật Bổ sung vào cuối điều: B ả ng 201.C.103 - Tài liệu kèm theo, mô tả kỹ thuật Mô tả yêu cầu Điều Mô tả kỹ thuật - Quy định chung 201.7.9.3.1 Lắp đặt 201.7.9.3.101 Trở kháng và khả năng mang dòng 201.8.6.4 Tốc độ chuyển động - Quy định chung 201.9.2.2.6.101 Phụ lục AA (tham khảo) Hướng dẫn riêng và giải thích AA.1 . Hướng dẫn chung Sử đụng thiết bị mô ph ỏ ng điều trị bằng tia X có thể đặt bệnh nhân vào một số cảnh hiểm nghèo nếu thiết kế thiết bị điện y tế không thỏa mãn tiêu chuẩn an toàn về điện, cơ học và bức xạ i ô n hóa . Thiết bị điện y tế có thể gây ra nguy hiểm cho bệnh nhân trong vùng lân cận nếu thiết bị điện y tế tự hư hỏng kiềm chế bức xạ ion hóa hoặc nếu có sự không thỏa đáng trong thiết kế c ủ a buồng mô phỏng. AA.2 . Giải thích cho các điều cụ thể Sau đây là giải thích cho các điều cụ thể trong tiêu chuẩn riêng này, với số hiệu của điều tương ứng với số hiệu của điều trong nội dung của tiêu chuẩn. Điều 201.1.3 - Tiêu chuẩn kết hợp Đối với IEC 60601-1-3: Tiêu chuẩn kết hợp đã được khái quát để có thể áp dụng cho tất c ả các phương thức. Tiêu chuẩn này không nhằm vào những vấn đề riêng của thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X liên quan đến bảo vệ bức xạ. Khi áp dụng tiêu chuẩn IEC 60601-1-3 vào thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X, nhà chế tạo phải ước lượng các rủi ro và kiểm soát kết hợp với một lượng tương đối nhỏ bức xạ ion hóa được sử dụng cho mục đích tạo hình ảnh đối với r ủ i ro và việc kiểm soát r ủ i ro kết hợp với số lượng tương đối lớn bức xạ ion hóa đã sử dụng cho mục đích điều trị. Điều đó cũng có nghĩa là kiểm soát r ủ i ro khi được sử dụng cho máy X-quang ch ẩ n đoán có thể không thích hợp cho thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X. CHÚ THÍCH Sự chú ý nh ằ m vào thực tế, ở một số nước, có những yêu cầu về pháp lý để: - an toàn bức xạ ion hóa có thể không ngang bằng với các điều khoản c ủ a tiêu chuẩn riêng này, và - bảo dưỡng, bảo hành chất lượng và các đối tượng có liên quan khác không được đề cập trong tiêu chuẩn riêng này. Đối với IEC 60601-1-8: Báo động là cần thiết khi chúng được nhận biết như là một biện pháp kiểm soát rủi ro. Trong tiêu chuẩn hiện hành, không có yêu cầu về báo động. Tín hiệu thông tin (có bức xạ) phải khác biệt với một báo động. Xem thêm 12.3 của Tiêu chu ẩ n chung. THƯ MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] IEC 60601-1-3 Medical electr i cal equipment - Part 1: General requirement for sa f ety - 3 Collateral Standard: General requirement for protection against ionizing r a diation (Thiết bị điện y tế - Phần 1-3: Y ê u cầu chung về an toàn - Tiêu chuẩn kết hợp: Yêu cầu chung bảo vệ chống bức xạ ion hóa). [2] IEC 60601-1-8, Medical electrical equipment - Part 1-8: Particular requirements for basic sa f ety and essential per f ormance - Collateral s tandard: General requirements, tests and guidance for alarm systems in medical electrical equipment and medical electrical systems ( Thiết bị điện y tế - Phần 1-8: Yêu cầu riêng về an toàn cơ bản và t í nh năng thiết yếu - Tiêu chuẩn kết hợp: Yêu cầu chung, các phép thử và hướng dẫn về hệ thống báo động trong thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế. [3] TCVN 7303-2-1:2004 (IEC 601-2-1:1998) (Medical electrical equipment - Pari 2-1: Particular requirements for the sa f ety of electr on accelerators in the range 1 MeV to 50 MeV) Thiết bị điện y tế - Phần 2-1: Yêu cầu riêng về an toàn cho máy gia tốc điện tử trong giải từ 1 MeV đến 50 MeV). Bản chú dẫn các thuật ngữ đã định nghĩa Phụ kiện ………………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.3 Tài liệu kèm theo ……………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.4 Cơ cấu giới hạn chùm tia (BLD) ……………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-28 Hệ thống giới hạn chùm tia (BLS) …………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-27 An toàn cơ bản ………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.10 Bảng điều khiển ………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-83-62 Chùm bức xạ phác họa ……………………………………………………………………… 201.3.1.201 Trường bức xạ phác họa …………………………………………………………………… 201.3.1.202 Bộ phác họa …………………………………………………………………………………… 201.3.1.203 Hiển th ị …………………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-84-01 Dòng rò qua đất ……………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.25 Tính năng thiết yếu ………………………………….. TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.27 Tiêu điểm ……………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-20-13s Tiêu điểm tới khoảng cách da ………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-12 Giàn đỡ ……………………………………………………………………. IEC 60601-2-1:1989, 2.1.103 Kiểm soát bằng mạch điện từ ………………………………………… IEC 60601-2-1:1989, 2.1.105 Nguy hiểm …………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.39 Tình huống nguy hiểm ……………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.40 Mặt phẳng bộ tiếp nhận hình ảnh …………………………………….. IEC TR 60788:2004, rm-37-15 Khóa liên động …………………………………………………………. IEC TR 60788:2004, rm-83-05 Bức xạ ion hóa ……………………………………………………… … IEC TR 60788:2004, rm-11-02 Đẳng tâm ………………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-32 Nhà sản xuất ………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.55 Thiết bị điện y tế ……………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.63 Hệ thống điện y tế …………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.64 Trạng thái bình thường (NC) ………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.70 Khoảng cách điều trị bình thường ……………………………………… IEC 60601-2-1:1989, 2.1.109 Sử dụng b ì nh thường ………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.71 Người vận hành ……………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.73 Bệnh nhân …………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.76 Giá đỡ bệnh nhân ……………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-30-02 Trạng thái chuẩn bị ……………………………………………………... IEC TR 60788:2004, rm-84-04 Hệ thống điện y tế được lập trình (PEMS) ………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.90 Dây dẫn nối đất bảo vệ ……………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.93 Cực nối đất bảo vệ ……………………………………. TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.95 Bức xạ ……………………………………………………………………. IEC TR 60788:2004, rm-11-01 Chùm bức xạ …………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-05 Trục chùm bức xạ ………………………………………………………. IEC TR 60788:2004, rm-37-06 Trường bức xạ ………………………………………………………….. IEC TR 60788:2004, rm-37-07 Đầu bức xạ ……………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-20-06 Nguồn bức xạ …………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-20-01 Vòng kẹp cátset chụp X-quang ……………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-35-18 Bảo vệ bức xạ …………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-60-03 Điều trị bằng tia X ………………………………………………………. IEC TR 60788:2004, rm-40-05 Thiết bị mô phỏng điều trị b ằ ng tia X ……………………………………………………… 201.3.1.204 Trạng thái sẵn sàng ……………………………………………………... IEC TR 60788:2004, rm-84-05 Trục quy chiếu ………………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-37-03 Cơ quan chịu trách nhiệm …………………………. TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601 -1:2005), 3.101 Rủi ro ………………………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.102 Kiểm soát rủi ro ……………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.105 Thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X ……………………………………………………… 201.3.1.204 Trạng thái đơn lỗi …………………………………… TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005),3.116 Quy định ………………………………………………………………… IEC TR 60788:2004 , rm-74-02 Nguồn điện lưới …………………………………….. TCVN 7303-1:2009 (IEC 60601-1:2005), 3.120 Điều trị từ xa tia X ……………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-42-23 Để ngừng chiếu xạ ……………………………………………………… IEC 60601-2-1:1989, 2.1.118 Bảng điều khiển điều trị ... ………………………………………………IEC TR 60788:2004, rm-33-05 Bộ lọc hình chữ V (TCP) ………………………………………………. IEC TR 60788:2004, rm-35-10 Máy X-quang ……………………………………………………...…… IEC TR 60788:2004, rm-20-20 Bộ tiếp nhận h ì nh ảnh tia X …………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-32-29 Bộ lắp ráp nguồn tia X ………………………………………………… IEC TR 60788:2004, rm-20-05 Điện áp bóng phát tia X .. …………………………………………….. .. IEC TR 60788:2004, rm-36-02 MỤC LỤC Lời nói đầu Lời giới thiệu 201.1. Phạm vi áp dụng, mục đ í ch và tiêu chu ẩ n liên quan 201.2. Tài liệu viện dẫn 201.3. Thuật ngữ và định nghĩa 201.4. Yêu cầu chung 201.5. Yêu cầu chung để thử nghiệm thiết bị điện y tế 201.6. Phân loại thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế 201.7. Nhận biết, ghi nhãn v à tài liệu thiết bị điện y tế 201.8. Bảo vệ chống nguy hiểm điện giật c ủ a thiết bị điện y tế 201.9. Bảo vệ chống nguy hiểm về cơ của thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế 201.10. Bảo vệ chống nguy hiểm do bức xạ không mong muốn hoặc quá mức 201.11. B ả o vệ chống quá nhiệt và các nguy hiểm về an toàn khác 201.12. Độ chính xác của dữ liệu vận hành và bảo vệ chống nguy cơ quá công suất 201.13. Hoạt động không b ì nh thường và trạng thái lỗi 201.14. Hệ thống điện y tế có th ể lập trình (PEMS) 201.15. Cấu trúc của thiết bị điện y tế 201.16. Hệ thống điện y tế 201.17. Tương thích điện từ của thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Phụ lục C (tham khảo) - Hướng dẫn các yêu c ầ u ghi nh ã n và dán nhãn cho thiết bị điện y tế và hệ thống điện y tế Phụ lục AA (tham khảo) - Hướng dẫn riêng v à giải thích Thư mục tài liệu tham khảo Bản chú dẫn c á c thuật ngữ đã định nghĩa Hình 101 - Chuyển động và thang đo của thiết bị - Giàn quay với nhận dạng của các trục từ đến 8, các phương từ 9 đến 13, và các k í ch thước 14 và 15 (xem bảng kèm theo) Hình 102 - Chuyển đ ộng và thang đo của thiết bị - Thiết bị mô ph ỏ ng điều trị bằng tia X đẳng tâm hoặc thiết bị đi ệ n y tế điều trị b ằ ng tia X từ xa, với nhận biết của các trục 1, từ 4 đến 6, 19 của các phương từ 9 đến 12, từ 16 đến 18 và của các kích thước 14, 15 (xem bảng kèm theo) Hình 103 - Chuyển động v à thang đo của thiết bị - Nhìn từ nguồn bức xạ của trường bức xạ điều trị bằng tia X từ xa hoặc thiết bị mô phỏng điều trị bằng tia X phác họa trường bức xạ (xem bảng kèm theo) Bảng 201.101 - Mô tả chuyển động của thiết bị Bảng 201.C.101 - Tài liệu kèm theo, Quy định chung Bảng 201.C.102 - Tài liệu kèm theo, hướng dẫn s ử d ụng Bảng 201.C.103 - Tài liệu kèm theo, mô t ả kỹ thuật