의료용 장치(60)는 뼈조직에 대하여 작동하도록 장착된 공구부(62), 상기 공구부(62)를 작동하기 위한 핸들부(61) 및 신경 요소를 검출하는 신경 모니터링 시스템(30)을 포함한다. 공구부(62)는 전기 전도성 부재(83) 및 비절연 선단부(67)로 구성되는 절연 샤프트(66)를 포함한다. 상기 샤프트(66)는 비절연 선단부(67)에 전기 신호를 전달한다. 착탈 및 동작이 가능하게 공구부(62)에 연결되는 핸들부(61)와 작동 시스템이 합쳐져 공구부(62)를 작동시킨다. 또한, 상기 신경 모니터링 시스템(30)은 선단부(67)에 연결되고 상기 선단부(67)에서 전기 신호의 특성의 함수로서 신경 요소를 검출하도록 작동가능하다. 신경 요소를 검출하면, 신경 모니터링 시스템(30)은 상기 핸들부(61)의 작동 시스템에 신호를 제공하여 상기 작동 시스템이 공구부(62)의 작동 모드를 변화시키게 한다.