heegyu/kowiki-sentences huggingface dataset:
또한 외교적으로는 영일 동맹을 체결하고, 군사적·경제적인 성장을 도모하였다.
러일 전쟁 이후 1905년 대한제국과 을사 조약을 체결하여 사실상의 속국으로 전락시켰고 1910년(메이지 43년) 8월 대한제국을 병합하였고, 만주로 진출하는 등 일본을 제국주의적 식민국가로 팽창시키는 정책을 채용했다.
1911년(메이지 44년) 개항 이래의 목표였던 불평등조약 개정으로 명실공히 열강의 하나로 성장해 나갔다.
동학 농민 운동(우금치 전투를 끝으로 일본 제국·조선 연합군의 승리), 청일 전쟁과 러일 전쟁의 연이은 일본군의 승리는 천황에 대한 국민적 숭앙(崇仰)과 존경심을 더욱 절대적인 것으로 공고히 하였다.
메이지 천황은 1912년(메이지 45년) 7월 30일에 지병이던 당뇨병의 악화로 향년 59세로 사망하였다.
공식적으로는 7월 30일 오전 0시 43분이지만, 실제로는 그보다 2시간 3분 전인 7월 29일 오후 10시 40분 경에 사망한 것으로 전해진다.
이는 후임 천황의 즉위식을 전임 천황이 세상을 떠난 날에 올리는 관습을 고려했기 때문인 것으로 추측된다.
같은 해(다이쇼 원년) 9월 13일, 도쿄 아오야마의 제국육군연병장(현재의 메이지 신궁 외원)에서 대상례를 올렸다.
대상 이후 메이지 천황의 관은 영구 열차로 옮겨져, 도카이도 본선을 경유하여 교토 남쪽의 후시미모모야마노미사사기로 옮겨져 9월 14일에 능에 묻혔다.
전통적인 일본 시가(詩歌) 양식으로 쓴 10만 여 수의 시조를 남겼다.
메이지 유신을 통해 부국강병을 달성한 메이지 천황은 일본 내에서 완벽하고 위대한 군주상으로 추대받고 있으며, 강력한 황권을 통해 일본 제국으로 성장시키고 강대국의 열강에 편입시켜 정치 책임이 없는 다른 나라를 견제하며 강제 영토 점령으로 점거하는 등 기초·기반을 다져 놓은 천황으로 평가된다.
메이지 천황의 아버지는 고메이 천황(孝明天皇)이며, 어머니는 후궁 나카야마 요시코(中山慶子)이다.
1867년 이치조 하루코(一条勝子)와 결혼했지만 아이를 갖지 못했다.
그러나 후궁 야나기와라 나루코(柳原愛子)가 요시히토(嘉仁, 다이쇼 천황) 황자를 낳았고, 후궁 소노 사치코가 마사코와 후사코, 노부코, 도시코 등 2남 6녀를 낳았으며, 그 밖에 요절한 황자녀를 포함하여 총 5남 10녀를 두었다.
그의 4명의 손자들은 모두 그의 서자이자 넷째아들인 다이쇼 천황(大正天皇)이 낳은 아들들이다.
장손은 미치노미야 히로히토 친왕(裕仁, 쇼와 천황), 작은 손자는 지치부노미야 야스히토 친왕(秩父宮雍仁), 셋째 손자는 다카마쓰노미야 노부히토 친왕(高松宮宣仁), 막내손자는 그가 사망한 후인 1915년에 출생한 미카사노미야 다카히토 친왕(三笠宮崇仁)이다.
우면산터널(牛眠山 Tunnel)은 우면산로와 반포대로를 잇는 우면산로 상의 터널이다.
민자 사업으로 개통되어 우면산인프라웨이가 30년간 관리한다.
2011.12월 강희용 서울시의원은 시정질문을 통해 매쿼리 인프라투자가 지분을 인수한 우면산터널의 협약이 민간 사업자에게 유리한 쪽으로 변경되었다는 특혜의혹을 제기한다.
운영기간은 19년에서 30년으로. 운영비용은 1059억에서 1507억으로 상향조정됨에 따라 협약통행료 수입이 3796억원이 늘었다는 주장이다.
이에 대해 서울시는 MRG를 5% 낮추고 1일 협약 교통량을 낮췄기에 특혜가 아니라는 입장이다.
그러나 협약 교통량을 줄였음에도 불구하고 운영비용은 466억을 추가로 보전해준 부분이 문제점으로 지적되었다.
강희용은 이와 관련해 서울시가 민간사업자에 협약 내용을 유리하게 바꾼 시점이 이명박 서울시장과 연관이 있던 점을 비판했다.
2003년 11월 맥쿼리 계열사에 이상득 의원의 아들 이지형씨가 취임하고 12월 맥쿼리한국인프라가 우면산개발의 지분을 매입해 최대주주가 교체되었다.
예상수입에 미달할 시 서울시가 보전해야 하는 MRG를 체결한 경우는 둘인데 지하철 9호선과 우면산 터널이다.
MB 시장때, 우면산터널도 맥쿼리에 ‘퍼주기 계약’ 김상철 진보신당 정책기획국장은 “민자사업 운영을 위해 설립한 특수목적회사(SPC)의 경영 현황을 보고서 정부가 수익을 보전해주지만, 정작 대주주들은 대출금 이자수입으로 수익을 얻게 돼 있어 이 회사가 적자를 내도 주주는 이익을 보는 이상한 구조가 만들어졌다”며 비판했다.
우면산 터널측은 회사를 인수한 매쿼리등에게 자본금의 반을 돌려주고 이만큼의 금액을 운영자금으로 다시 빌렸다.
매쿼리인프라와 SH공사가 우면산터널에 빌려준 운영자금은 이율이 20%에 달한다.
회사를 부실화하는 이익은 주주가 챙겼기에 모럴해저드란 비판을 받았다.
한편 서울시는 통행료를 2000원에서 2500원으로 인상했는데, 서울시가 직접 부담하는 재정보조는 줄어들지만 시민의 부담이 가중되는 쪽으로 변화했다.
매쿼리인프라가 두산으로부터 지분을 인수한 시기, 서울시 산하 연구기관인 시정개발연구원(시정연)이 MRG 산출 근거인 예상 통행량을 부풀렸다는 비판이 나왔다.
강희용 서울시 의원은 시정연이 분석했던 용역을 조사한 결과 같은 기관이 조사한 통행량 예측이 두배 이상 차이가 난다고 지적했다.
이에 따라 최소운영수입보장 기준액이 지나치게 높아짐으로서 서울시에 손해를 입혔다는 지적이다.
이에 대해 용역 책임자인 황기연 교수는 당시 통행량 예측치가 민자협상단에서 자체적으로 타당성 검토를 거쳐 만들어낸 것이었고, 시정연은 책임이 없다고 반박한다.
한편, 강희용 시의원측은 잘못된 통행량 예측을 바탕으로 서울시와 시민에 큰 피해를 안긴 시정연 관계자들이 이명박 정부에서 승진한 부분을 밝혔다.
이에 따르면 시정연 백용호 원장은 공정거래위원장, 국세청장을 거쳐 이명박정부 청와대 정책실장으로 승진했으며,연구책임자 황기연 단장은 이명박 대통령 인수위원회 자문위원을 거쳐 국책연구기관인 한국교통연구원 원장을 지냈다.
시정연 ‘우면산터널 교통량 예측’ 04년-11년 2배차이
우면산 터널 재구조화 사업.
서울시가 05년 실시협약을 통해 우면산터널에 약속한 사업 이익률은 세후 8.03%로 세전 11.36%에 달한다.
박원순 시장은 부임 후 잘못된 통행량 예측을 특혜의 원인으로 비판하며 투자자 유치를 통한 사업재구조화로 문제를 해결했다.
서울시가 재구조화 협상 와중에 지급을 지연한 MRG 금액은 협상이 타결되면서 지급하지 않게 됐다.
서울시는 이로 인해 총 1587억원의 시 재정 절감 효과를 얻을 것으로 전망했다.
우면산 터널이 부담을 안고 주주에 빌린 고리채가 해소되면서 운영수익이 발생했다.
우면산 터널 적자의 대부분은 20%이율로 빌리고 지연지급시 25% 복리로 가산되는 고액 이자에서 나왔기에 앞으로 우면산 터널은 흑자운영할 가능성이 커졌다.
또한 3000원 추가요금 인상 계획이 철회되면서 2033년까지 요금은 2500원으로 동결되었다.
서울시, 우면산터널 MRG 폐지...2033년까지 통행료 동결
선유도(仙遊島)는 전라북도 군산시 옥도면 선유도리의 섬으로, 고군산군도의 중심지이자 관광지로 유명하다.
선유도라는 이름은 섬의 경치가 매우 아름다워 신선이 놀았다 하여 부르게 된 것이라고 전하는데, 이 섬의 본래 이름은 군산도(群山島)였다.
고려시대에는 고려-송나라 무역로의 기항지였을 뿐만 아니라, 최무선이 왜구와의 전투에서 승리한 진포해전(鎭浦海戰)의 기지였다.
고려 때에 수군(水軍) 기지를 두고 군산진(群山鎭)이라 불렀는데, 조선 세종대왕 때에 수군 기지가 육지로 이전하면서 '군산'이라는 원래의 이름은 기지가 옮긴 육지로 가고, 이 지역에는 이름 앞에 '고'(古)자가 붙었다.
특히, 이순신 장군이 명량해전 승리 후 이곳에서 열하루 동안 머물며 전열을 재정비하는 등 임진왜란 때는 함선의 정박기지로 기능을 수행했던 해상요지였다.
선유도의 중심 마을인 진말(鎭里)은 군산진(群山鎭)이 있었던 곳으로, 마을 이름에 수군기지가 있었던 흔적을 가지고 있다.
선유도의 지질은 중생대 백악기에 형성된 화산암으로 구성되어 있다.
섬은 남섬과 북섬으로 나눌 수 있는데, 남섬이 0.9 km2, 북섬이 1.2 km2이며, 그 사이에 긴 사주(砂洲)가 발달되어 하나의 섬으로 연결하고 있다.
사주의 동쪽에는 갯벌이 넓게 펼쳐져 있다.
취락은 남섬에 집중되어 있는데, 남섬 북쪽에는 진말(鎭里)이, 남쪽에는 통개 마을(通里)이 있다.
주민들은 대부분 어업과 관광 관련 산업에 종사한다.
연근해에서는 멸치·조기·바지락·꼴뚜기·주꾸미 등이 많이 잡히며, 김과 굴 양식이 이루어진다.
농산물로 쌀·보리·고구마·마늘·고추 등이 소량 생산된다.
섬의 중심인 진말에 초·중학교, 보건지소, 우체국이 있다.
남섬과 북섬을 잇는 명사십리(明沙十里)의 선유도 해수욕장은 길이 1.3 km, 폭 50m 규모의 백사장이 펼쳐져 있는데, 고운 모래와 깨끗한 바닷물, 기암절벽과 낙조(노을)가 아름답기로 유명하다.
2017년 12월 28일에 새만금방조제와 고군산군도의 주요 섬들(선유도, 신시도, 무녀도, 장자도)을 연결하는 왕복 2차선의 고군산로가 개통되어 육지와 연결되었다.
이 도로는 2007년 직도 사격장 허가의 보상차원에서 2009년부터 건설되었는데, 국비 지원의 차질과 시공사의 부도 등으로 인하여 공사가 지연되어 당초 계획보다 4년 늦게 개통되었다.
이 중 선유도와 무녀도를 잇는 다리는 선유교(仙遊橋)라고 한다.
이 도로의 개통 전에 주민과 관광객은 주로 군산항 연안여객터미널에서 운항되는 정기 여객선을 이용해 육지와 교통하였다.
선유도는 이미 1986년 12월에 선유구교(仙遊舊橋)와 장자구교에 의해 각각 동쪽의 무녀도, 서쪽의 장자도와 연결되었는데, 두 다리는 길이 268 m, 폭 3 m, 높이 30 m, 설계하중 0.5톤(500kg)까지 똑같은 쌍둥이 다리이다.
좁은 폭과 설계하중 때문에 오토바이 정도까지만 이용할 수 있고, 장자구교는 2011년 8월 8일 해상 크레인이 충돌해 다리 상판이 절단되는 사고까지 있어서 오토바이도 다닐 수 없다.
이어에는 다음 뜻이 있다.
나눗셈()은 수학에 곱셈의 역연산인 산술 연산이다.
때로는 빼기를 반복하는 것으로도 생각할 수 있다.
제수가 formula_2일 때의 나눗셈, 즉 0으로 나누기는 보통 정의되지 않는다.
나누는 방법은 제수 formula_16의 분모와 분자의 위치를 각각 바꾸어 주어서 곱해주면 된다.
나눗셈 연산은 분수의 성질을 갖는다.
나눗셈은 몫과 나머지 성질을 갖는다.
나눗셈의 연산에 의해서 즉, 피제수와 제수와의 나눗셈의 결과로 항상 몫과 나머지가 생겨난다.
그러나 나머지 값이 인 경우에는 이를 생략한다.
이처럼 나눗셈연산은 나머지에 대한 중요한 성질을 갖는다.
일반적인 나눗셈의 연산의 결과값이 몫인 경우와는 다르게 나머지를 그 결과값으로 하는 나눗셈의 연산을 나머지연산이라고 했을 때 기호 를 사용한다.
인디기르카 강(, 야쿠트어: Индигир)은 러시아 사하 공화국에 위치한 강이다.
동시베리아 해로 흘러들어간다.
지류는 쿠이두순 강, 큐옌테 강, 옐기 강, 네라 강, 모마 강, 바댜리하 강, 셀레니야흐 강, 우얀디나 강이다.
10월에 강은 얼다가 5월 - 7월사이에 얼음이 녹는다.
유크 강()은 북드비나 강의 지류이고 유역 길이는 574km이다.
볼로그다주 니콜스크에서 발원을 한다.
유크 강은 벨리키우스튜크의 수호나 강으로 합류해서 북드비나 강으로 흘러들어간다.
교토 리츠메이칸 대학(立命館大學) 대학원 석박사 졸업(박사, 역사 사회학 전문). 현재 일본 교원양성대학교인 도쿄가쿠게이대학에서 역사사회학, 한일 근대사회・문화・교육론, 다문화공생교육학, 국제인권교육 담당 교수로, 현역 교사들 면허 갱신 대상의 인권교육 집중강의 담당 교수. 일본 사이버대학교 객원교수도 겸직 중이다.
일본 시사계간지『季論21』의 편집위원, 도쿄가쿠게이대학교 한국학 세미나를 운영하며 재일동포 및 민족교육, 마이널리티 문제도 연구하고 있다.
2010년、한일강제병합 100주년을 기념하여 일본의 식민지 지배기의 만행을 고발하는 기고를 일본 도서신문(圖書新聞)에 1년간 연재. 강제연행노동자의 증언 및 「위안부로 강제동원된 송신도(宋神道) 등의 피해자들의 가필작업」후, 『바다를 건너는 100년의 기억(海を越える100年の記憶)』(도쿄, 도서신문 출판부)으로 발간하였다.
세베르나야드비나강(), 또는 북드비나강은 볼로그다주와 아르한겔스크주를 흐르다 백해의 드비나만으로 흘러들어가는 강이다.
자파드나야드비나강(다우가바강)과는 다른 이름이다.
세베르나야드비나강은 세베르나야드비나 운하로 볼가-발트 해 수로와 연결되어 있다.
도쿄 가쿠게이 대학()는 도쿄도, 고가네이시에 소재한 국립 대학이다.
1873년에 설립되어 1964년 현재의 캠퍼스로 이동. 일본을 대표하는 사범대학으로, 교원 양성의 한 축을 이루는 대학이다.
교육 대학이라는 특징 때문에 부속 유치원이 2곳, 부속 소학교가 4곳, 부속 중학교가 4곳, 그리고 부속 고등학교가 2곳이며, 부속 양호학교가 1곳이다.
학부부터 연합대학 박사 과정까지 학생수는 약 6500명, 교직원 수는 교내 부속학교까지 포함해서 950명, 교수진은 340명이다.
현재 약 14개의 대한민국의 교육 기관과 자매 결연을 맺고 있으며, 각국에서 온 500여 명의 유학생(현역 교사 포함)이 재학 중이다.
크게 학교(유치원·초등학교·중학교·고등학교 등)의 교사를 양성하는 '교육계'와, 1988년에 발족한 '교양계'로 나눌 수 있다.
모두 교육학부에 편성되었지만, 사실상 2개의 학부가 있는 것으로 봐도 된다.
'교육계'에서는, 교사 양성을 목적으로 하고 있기 때문에 학생은 교원 면허증(교사 자격증) 취득을 졸업 요건으로 하고 있다.
예전에는, 도쿄도 내 고등학교 교사는 도쿄 교육대학교, 초등학교나 중학교 교사는 이 학교 출신자가 다수였다.
최근에는 졸업생들이 다양한 방면으로 진출을 하고 있으며, 특히 미디어나 방송국에 취직을 많이 한다.
'교양계'는, '제로 면허 과정'이라고도 불리며, 교원 면허증(교사 자격증) 취득이 필수는 아니다.
학사 학위 수여 시 교육계는 교육 학사, 교양계는 교양 학사를 수여한다.
즉, 현재의 도쿄 가쿠게이 대학교는, 교사 양성에만 머무르지 않고, 그 이름처럼 '학예'(학문과 예술)을 추구하는 대학으로 거듭나고 있다.
덧붙여 고등학교 정보 교사 면허증(자격증)은 교양계의 정보 교육 과정에서 취득할 수 있다.
또, 고등학교 공업 교사의 면허증(자격증)은 중등 교육 교원 양성 과정의 기술 전공에서 취득할 수 있다.
교육학부 (2007년 3월까지 적용된 편제).
개편된 학제는 2007년 4월부터 적용한다.
대학원교육학연구과정（석사과정）.
학부 위에 설치된 석사 과정이다.
학위 수여 시 교육학 석사 또는 학술 석사 학위를 수여한다.
대학원연합학교교육연구과（박사 과정）.
박사 과정은 요코하마 국립대학, 사이타마 대학, 지바 대학과 함께 '연합 대학원'의 형태로 설치되어 있다.
학위 수여시, 교육학 박사 또는 학술박사가 학위가 수여된다.
2009년 기준으로 대한민국의 14개 학교와 교류를 하고 있다.
이수경의 다른 뜻은 다음과 같다.
더하기표(+)와 빼기표(−)는 각각 덧셈(+)과 뺄셈(−)을 나타내는 기호로, 그 외에도 양(陽)과 음(陰), 이익과 손실, 초과와 부족, Rh식 혈액형 등 여러 가지 뜻을 나타내기 위해 쓰이는 기호이다.
이탈리아의 레오나르도 피사도가 1300년경 처음으로 a+b를 a와 b로 사용했다고 하며, 라틴어로 ‘~과’라는 단어가 "et"이기 때문에 "et"라고 사용했으며, 이를 간략하게 쓰는 과정에서 +가 되었다고 한다.
1489년 독일의 수학자 비드만이 ‘모자란다’라는 뜻의 라틴어 ‘minus’의 약자 ‘-m’에서 ‘-’만 따서 쓰면서 생겨났다고 한다.
2005년에 계산기 학회의 튜링상을 수상했다.
그는 알골60이라는 프로그래밍 언어를 만드는 데 기여를 했다.
대부분의 컴퓨터 프로그래밍 언어의 문법을 표현하는 데 사용되는 배커스-나우르 표기법(BNF)은 그의 이름을 따서 이름지어졌다.
인플루엔자() 또는 유행성감기(流行性感氣, ) 또는 단순히 독감(毒感, )은 오소믹소바이러스과의 인플루엔자 바이러스가 유발하는 감염성 질환을 뜻한다.
인플루엔자라는 이름은 라틴어로 '영향을 끼치다'라는 뜻의 '인플루엔자(Influenza)'에서 유래됐다.
일반적인 증상은 오한, 발열, 인후염, 근육통, 두통, 기침, 무력감과 불쾌감이다.
독감은 이런 비특이적 증상의 정도가 몸살감기보다 심한 정도일 뿐, 치명적인 때는 드물다.
그렇지만, 전격성 폐렴이나 라이증후군 같은 치명적일 수 있는 합병증을 종종 일으키기도 한다.
보통 감염자의 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 나오는, 바이러스가 함유된 연무질을 흡입함으로써 인플루엔자에 감염된다.
조류의 배설물, 침, 콧물, 대변과 혈액으로도 전염될 수 있다.
인플루엔자 바이러스의 잠복기는 1~3일정도이며, 급성 호흡기 질환인 인플루엔자(influenza)를 유발한다.
38°C 이상의 갑작스러운 발열, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신증상과 기침, 인후통, 객담 등의 호흡기 증상을 보인다.
인플루엔자는 계절마다 수 천에서 수 만명이 사망하는 유행성 독감을 전 세계에 걸쳐 일으키며, 여러 해에 걸쳐 일어난 전 세계적 유행때에는 보통 백 만명 가량이 사망했다.
20세기에는 새로운 인플루엔자로 일어난 독감의 세계적 유행이 세 번 있었으며, 수 천 만명에 이르는 사람들이 사망했다.
이런 변종은 다른 동물에게서 인간으로 감염이 일어날때, 인간을 숙주로 삼는 종이 다른 동물을 숙주로 삼는 종에게서 유전자를 받았을 때 자주 생긴다. 1990년 아시아에서 출현한 H5N1의 등장은 세계적 독감 유행에 큰 관심을 불러 일으켰으나, 이때의 종은 인간대 인간 감염에 특화(特化)되도록 변이하지는 않았다.
2009년 4월에는 멕시코에서 H1N1의 변종이 출현, 여러 국가로 번졌다.
국제보건기구(WHO)는 2009년 7월 11일, 이 유행을 '세계적 유행'으로 규정했다.
WHO가 선언한 '세계적 유행'은 자세히는 제 6단계의 것으로, 어떤 질환의 번짐은 확실하나 치명적이지는 않음을 의미한다.
독감 예방주사는 신체가 감기 바이러스에 면역 반응을 갖기 위한 시간을 주기위해 감기가 유행하기 수 개월 전에 접종해야한다. (적어도 예방주사는 1개월 전에 접종하도록 한다.) 예방주사는 균주의 불활화된 것을 정제하여 만든다.
보통 두 개의 각각 다른 아형의 인플루엔자 A형과 한 개의 인플루엔자 B형이 균주로 이용된다.
그에 따라 예방접종도 매년 받아야 한다.
치료에는 뉴라미니다아제(neuraminidase) 저해제가 효과적이다.
몸살감기는 흔히 잡 바이러스로 칭해지는 아데노바이러스, 리노바이러스, 콕사키바이러스, 코로나바이러스 등의 감염으로 인해 발생한다.
또한 인플루엔자라는 명칭은 이중적 해석이 가능하기 때문에, 문맥에 따라 인플루엔자가 일으키는 독감인지, 인플루엔자(바이러스)인지 구별해야 한다.
그러나 이 항목의 인플루엔자라는 단어는, 편의상 인플루엔자 바이러스는 물론 독감도 포함해 설명한다.
A형은 사람, 돼지, 말, 가금, 야생 조류, 거위, 강변에 사는 새, B형과 C형은 사람에게서만 발생하는 것으로 알려졌으나, B형은 말과 물개, C형은 돼지에서 분리되었다는 보고가 있다.
아이들에게 상기도 감염증을 일으키는 파라믹소바이러스과(Paramyxoviridae)와의 먼 연관관계만이 알려져 있다.
이 속은 하나의 종인 인플루엔자 A형 바이러스만을 포함한다.
야생 수생 조류가 여러 종류의 인플루엔자 A의 자연숙주 구실을 한다.
A형은 종 간(間)의 전염을 통해 아주 큰 유행을 일으킬 수 있으며, 인플루엔자 중 가장 독력이 강하다.
A형은 항체의 반응 여부에 따라 다시 여러 개의 혈청형(아형)으로 나뉜다.
아래는 인간에게 독감을 일으킨다고 알려진 아형을 유행 당시 사망자의 수에 따라 내림차순으로 기재한 것이다.
인플루엔자A 바이러스는 조류와 일부 포유류에서 독감을 일으킨다.
때때로 야생 수생 조류에서 국내 가금류로 전염되며, 이로 인해 발병하거나 인플루엔자 대유행이 발생할 수 있다.
A형 바이러스는 대표적인 RNA 바이러스다.
A형의 아형 분류의 기준에 대한 자세한 내용은 아래에서 설명한다.
이 속은 인플루엔자 B형 바이러스인 하나의 종을 포함한다.
B형은 거의 인간에게만 감수성이 있으며, A형보다 드물게 출현한다.
가졌다고 의심되는 다른 동물은 물개와 유럽족제비(ferret)이다.
또, A형보다 변이율이 2~3배 낮으며, 유전학적 다양성도 떨어져 단 하나의
인플루엔자 B형 바이러스는 유행이잘일어난다.
이 속은 인플루엔자 C형 바이러스인 하나의 종을 포함한다.
C형은 인간, 개, 돼지에게 감수성이 있으나, 보통 아이들에게 가벼운 증상만을 나타낸다.
B형보다도 적은 빈도로 출현한다.
인플루엔자 A, B, C형 각각의 전체적 구조는 동일하다.
비리온(virion)은 직경 80~120nm의 크기이며, 감염 초기에는 필라멘트 모양이지만, 후기에는 원형이 된다.
필라멘트 모양은 C형에서 흔한데, 500µm 이상의 길이를 가진 줄 모양의 구조가 C형에게 감염된 세포 표면에서 관찰되기도 한다.
모양과 마찬가지로 비리온의 조성도 거의 동일하다.
중앙의 핵을 둘러싸고 있는 바이러스성 외피는 크게 두 종류로 구별할 수 있는 당단백질이며, 핵은 바이러스성 RNA(viral RNA)와 이를 보호하고 활성화하는데 필요한 바이러스성 단백질(viral protein)를 포함한다.
바이러스로서는 흔치 않게, 인플루엔자의 게놈은 핵산의 단편이 아니다.
예컨데, A형의 게놈은 11개의 유전자를 여덟 개로 조각난 RNA에 가지고 있다.
헤마글루티닌(H)과 뉴라미니다아제(N)는 비리온 외부에 위치한 거대한 당단백질이다.
렉틴(lectin)인 헤마글루티닌은 바이러스가 세포에 침입하는 것을 도와주며, 뉴라미니다제는 성숙한 비리온에 결합하는 당(糖)을 조각내어 비리온들이 세포로부터 방출되는 일을 보조한다.
항바이러스제는 이런 당단백질의 활동을 방해한다.
또한, 이 당단백질들은 항원으로도 작용한다.
A형은 헤마글루티닌과 뉴라미니다제에 대한 항체의 반응 여부와 그 종류에 따라 아형이 구별된다 (HxNx, x는 숫자).
자연계에는 H혈청형이 18개 N혈청형이 11개가 존재하고 주로 H1/2/3과 N1/2가 인간에게 독감을 일으키는 아형이다.
인플루엔자 감염과 복제는 여러 단계의 과정을 거친다.
가장 먼저 바이러스가 세포에 결합하고 침입한다.
그 다음, 바이러스성 단백질 및 RNA의 새로운 사본을 생산하도록 유전자를 보낸다.
이것의 생산이 완료되면 새로운 비리온이 탄생하고, 감염된 세포에서 방출된다.
코, 포유류의 목과 폐나 조류의 내장에 있는 상피 세포의 시알릭산에 인플루엔자의 헤마글루티닌이 결합하면서 첫 단계로써의 감염이 시작된다(제 1단계). 헤마글루티닌이 프로테아제로 잘게 쪼개지면, 세포는 바이러스를 엔도좀(endosome)에 둘러쌓아 흡수한다.
엔도솜의 산성 환경은 두 가지 변화를 일으키는데, 헤마글루티닌의 일부가 비리온의 외피를 세포의 공포(vacuole)막과 결합시키는 것이다.
다른 하나는 M2 이온채널이 외피를 통해 양자가 이동하여 비리온의 핵을 산성화할 수 있도록 만드는 것이다.
핵이 산성화되어 분해되면 바이러스성 RNA와 단백질이 나온다.
결국 세포질로 바이러스성 RNA, 보조 단백질, RNA 의존성 RNA 중합효소가 방출된다(제 2단계). 이때의 M2 이온채널이 아만타딘계(amantadine) 약물의 저해 대상이다.
방출된 핵의 단백질과 RNA는 감염된 세포의 핵 내부로 이동되어 결합체를 형성한다.
그리고 핵 내부에서 RNA 의존성 RNA 중합효소가 상보성 양성가닥 RNA를 전사하기 시작한다(제 3a, 3b 단계). vRNA는 세포질로 이동되어 번역되거나(제 4단계), 핵에 계속 남는다.
새로 합성된 바이러스성 단백질(뉴라미니다제와 헤마글루티닌)은 골지체를 통해 세포 표면에 분비되어 형성되거나(제 5b단계) 핵으로 보내져 vRNA와 결합해 새로운 바이러스 유전자를 만든다.
미리 유입된 바이러스성 단백질은 숙주 세포에서 여러 가지 일을 수행한다.
예컨대 원래의 mRNA를 분해해 그 산물인 뉴클레오타이드를 vRNA의 합성에 사용하거나, 감염 세포 본래의 mRNA 번역을 저해하기도 한다.
이렇게 새로운 비리온을 구성하는 음성가닥 vRNA, RNA 의존성 RNA 중합효소, 바이러스성 단백질이 생성된다.
세포 표면에 형성된 헤마글루티닌과 뉴라미다아제를 사이로 형성된 구획으로 vRNA와 바이러스성 단백질이 이동한다(제 6단계). 새로운 비리온은 세포의 인지질층과 형성된 외피의 당단백질을 가진 상태에서 구형으로 방출된다(제 7단계). 비리온은 헤마글루티닌으로 숙주 세포에 부착되는 성질이 있는데, 뉴라미니다제가 이 결합을 끊어 방출을 돕는다.
바이러스 방출이 끝나면 숙주 세포는 터져 죽는다.
이때 뉴라미니다제를 저해해 바이러스의 방출을 막는 약물이 오셀타미비르(Oseltamivir)이다.
인플루엔자에는 RNA 무결성 효소가 없어서, RNA 의존성 RNA 중합효소가 vRNA의 개당 길이만큼인 수 만 뉴클레오타이드 마다 오류를 범한다.
이 덕분에 새로운 비리온은 돌연변이가 된다.
vRNA가 여덟 개로 나누어졌다는 사실도 유전자 재조성을 야기한다.
이런 돌연변이는 항원 변이를 일으키고, 갑작스러운 변이로 바이러스는 새로운 세포에게도 감수성을 가지며, 숙주의 면역을 빠르게 회피할 수 있다.
감염된 사람의 재채기나 기침에서 나온 분비물 흡입에 의한 감염이다.
재채기나 기침이 분무된 거리(2미터 정도)에 있는 사람은 감염 위험성이 높다.
감염된 사람의 침이나 콧물이 손에서 손으로, 혹은 문이나 버스 등의 손잡이를 통하여 손에 묻어서 감염된다.
그러므로 손을 자주 씻는 것이 접촉 감염의 리스크를 줄이는 가장 확실한 방법이다.
인플루엔자의 증상이 처음으로 나타나는 때는 감염 1~2일 후로, 비교적 빠르다.
첫 자각증상은 보통 발열(38~39°C)을 동반한 오한이다.
이후, 두통과 몸 전체를 엄습하는 근육통으로 긴 휴식을 취해야 한다.
인플루엔자는 격심한 피로감과 고열이 갑작스럽게 발현한다는 점으로 감기와 구별할 수 있다.
설사는 성인의 인플루엔자에서는 거의 나타나지 않고, H5N1형의 감염이나 어린이에게서만 가끔 나타난다.
항바이러스제는 감염 초기에 효과적이므로, 감염 여부를 신속하게 확인하는 일이 중요하다.
인플루엔자 바이러스는 몸 밖에서도 생존할 수 있다.
오염된 지폐, 손잡이, 전등 스위치 그리고 다른 여러 집안 용품을 통해서도 전염될 수 있다.
바이러스가 표면에서 생존할 수 있는 시간은 차이가 있는데, 표면에 구멍이 없는 금속이나 플라스틱 표면에서는 하루에서 이틀 정도 생존한다.
건조한 종이 티슈에서는 약 15분, 피부에서는 5분 정도 생존한다.
만약 바이러스가 점액 안에 있다면 훨씬 오래 생존할 수 있다.
또한, 영하에서는 장기간 생존한다(바이러스는 모두 영하의 환경에서 보관한다). 56°C (133°F)에서 최소 60분, pH&lt;2에서 불활성화된다.
따라서 pH2 이하의 환경을 만들어 주면 살균되며 전파 되는것 또한 막을 수 있다.
헤마글루티닌은 어떤 숙주를 감염시킬 수 있는지, 숙주 내에서 어떤 세포에 감수성이 있는지 결정하는 중요 인자이다.
사람간 쉽게 전염되는 균주는 코, 목, 입과 같은 상부 호흡기의 세포에 부착하는 헤마글루티닌을 가진다.
강력한 독력으로 유명한 H5N1 균주는 폐 깊숙한 곳의 세포에 부착한다.
이런 차이가 인플루엔자가 균주에 따라 크게 차이나는 독력을 가진 이유를 설명한다.
이외에도, 비특이적 증상은 감염된 세포들이 생산하는 대량의 염증 인자인 사이토카인과 케모카인 때문이다.
이러한 맹렬한 면역 반응의 촉진은 생명을 위협하는 사이토카인 폭풍(cytokine storm)을 초래하기도 한다.
H5N1과 1918년 인플루엔자 대유행의 높은 치사율의 원인으로 바로 사이토카인 폭풍이 제시되었다.
인플루엔자 예방접종은 어린이, 성인, 천식환자, 당뇨병, 심장병, 면역반응이 제대로 일어나지 않는 사람에게 권장된다.
백신은 여러 가지 방법으로 생산될 수 있다.
가장 일반적인 방법은 멸균된 계란에서 바이러스를 키우는 것이다.
백신용 바이러스는 정제 후 불활성화된다(계면활성제 처리 등). 다른 방법은 바이러스를 병원성이 없어질때까지 계란에서 키워 생백신(live vaccine)으로 만드는 것이다.
바이러스의 높은 돌연변이 발생률로 인플루엔자 백신은 매년 전년과 같은 수준의 효과를 기대하기 어렵다.
또, 특정 계절에 전 세계에서 유행하는 모든 인플루엔자를 백신에 포함하는 일은 불가능하다.
따라서 예방접종을 받아도 인플루엔자에 걸릴 수 있다.
세계 보건 기구는 어떤 종류의 인플루엔자가 다음해에 유행할지를 예측하는데, 제약회사는 이를 바탕으로 최적의 면역성을 제공하는 백신을 만든다.
사람뿐만 아니라 가금류를 보호하는 백신을 만들기도 한다.
제약회사가 백신을 설계하고 계절 유행을 대비하기 위한 분량을 생산하는 데에는 약 6개월이 걸린다.
백신 설계시 간과되거나 유행시 새로이 등장한 균주가 창궐하여 백신을 접종받은 사람도 감염된 사례가 있다(2003-2004년 유행한 H3N2 후지안 플루). 예방접종 직전에 바이러스에 감염된 후, 백신이 예방하려는 바로 그 균주로 독감을 앓는 일도 일어난다.
백신이 효과를 발휘하려면 약 2주의 시간을 필요로 하기 때문이다.
2006-2007년은 미국 질병 통제 예방 센터가 59개월 미만의 어린이들에게 정기적인 인플루엔자 백신 예방 접종을 추천한 첫 해이다.
백신은 사람의 몸이 마치 실제 인플루엔자 바이러스에 감염되었을 때처럼 면역 체계가 작동하는 것을 유발한다.
그리고 일반적인 감염 증상도 일어난다(대부분의 감기와 플루에 의한 증상들은 단지 일반적인 감염 증상들일 뿐이다). 다만 백신에 의한 증상은 실제 인플루엔자에 걸린 것과 같은 심각하고 오래 지속되는 증상은 아닐 뿐이다.
가장 위험한 부작용은 바이러스 물질 그 자체 또는 인플루엔자를 키우기 위한 계란에서 유래한 항원 결정 잔기에 의한 심각한 알레르기 작용이다.
그렇지만 이러한 부작용은 매우 드물다.
계절적인 인플루엔자에 대한 백신 예방 접종과 더불어, 연구자들은 미래에 발생 가능한 인플루엔자 창궐에 대비한 백신을 만들기 위해 노력하고 있다.
재빠른 백신 개발, 생산 그리고 신속한 분배는 인플루엔자 창궐 기간에 수 백만의 사람들을 잠재적으로 살릴 수 있다.
인플루엔자 유행 가능성이 있는 바이러스주의 발견과 이에 대한 백신 개발 사이의 부족한 시간 때문에 연구자들은 계란을 사용하지 않는 백신 생산법을 개발하고 있다.
바이러스를 죽이지 않고 약화시킨 백신 (계란이나 세포를 기초로 만들었다)이나 재조합기술을 이용한 백신 (단백질이나 바이러스 유사 입자들을 이용)들이 “실시간 백신 제조”를 가능하게 한다.
또한 인플루엔자 대유행의 근원이 될 수 있는 많은 저소득- 중소득 국가에서 더 합리적이고 쓸모 있는 백신 생산을 가능하게 한다. 2009년 7월부터 인플루엔자 백신을 위해 70여가지 이상의 알려진 임상적 시도가 완료되었거나 현재 진행 중에 있다. 2009년 9월 미국 식품 의약청은 2009년 H1N1 인플루엔자 바이러스 (현재 유행하고 있는 바이러스주)에 대한 백신 생산을 승인했고, 10월 안에 초기 백신들이 접종에 사용되기를 기대하고 있다.
그는 인플루엔자 바이러스가 멸균된 계란에서 배양될 때 병원성을 상실한다는 것을 보여주었다.
프랜시스에 의한 연구의 응용은 그의 미시간 대학 연구진이 미군의 지원을 받아 최초의 인플루엔자 백신을 만들 수 있게 해 주었다.
미군은 이 연구에 매우 깊게 관련되어 있었는데 이는 1차 세계 대전에서 인플루엔자에 대한 경험 때문이었다.
이 전쟁에서 바이러스에 의해 수 천에 해당하는 부대의 군인들이 수 개월 동안 있었던 사건에서 죽었다.
백신에 비교했을 때 항바이러스 약물의 개발은 느렸다.
아만타다인은 1966년 라이선스 허가가 나왔고, 거의 30년 후에 다음 세대의 약물 (뉴라미니다제 저해제)이 개발되었다.
양호한 수준의 개인 건강과 손 씻기, 침 뱉지 않기, 기침이나 재채기 할 때 코와 입을 가리기 같은 위생 습관 등이 인플루엔자 전염을 감소시키는 데에 합리적으로 유효하다.
특별히 비누나 물을 이용해서 손을 씻거나 알코올 기반의 세척용제가 인플루엔자 바이러스의 불활성화에 유효하다.
이러한 간단한 개인 위생을 위한 주의 사항들이 인플루엔자 유행 기간에 가장 대표적인 전염 방지 대책으로 권장된다.
비록 얼굴 마스크가 아픈 사람들이 사용할 때 전염을 막는 방법으로 도움이 될 수도 있지만, 이러한 방법이 공동체에 대해 쓸모가 있는지에 대해서는 혼란스런 증거들이 있다.
인플루엔자 바이러스들은 에어로졸과 오염된 표면을 통해서 모두 전파되기 때문에, 표면을 위생적으로 하는 것은 어느 정도 전염을 막는 것을 도와줄 수도 있다.
알코올은 인플루엔자 바이러스에 대한 효과적인 세척제이다.
4가 암모늄 화합물들이 알코올과 같이 사용되면 세척효과가 더 오래 지속될 수 있다.
병원에서는 4가 암모늄 화합물과 표백제가 인플루엔자 증상을 보인 환자들이 사용한 방과 장비들을 세척하는 데에 사용된다.
집에서는 희석된 염소 표백제를 통해서 이러한 작업들을 효과적으로 할 수도 있다.
과거 인플루엔자 유행 기간에는 학교, 교회, 극장들을 닫는 것이 바이러스의 전파를 느리게는 했지만 전체적인 사망률을 크게 낮추는 데에는 효과가 없었다.
공공장소에 사람이 모이는 것을 제한했을 경우, 인플루엔자에 걸린 사람이 한 장소에서 다른 장소로 옮겨졌기 때문에 전염이 줄어들 것이라는 사실은 확실하지가 않다.
이러한 실험은 강제하기가 매우 어렵고 사람들에게 받아들여지기 힘들기 때문이다.
몇 명의 사람들이 전염된 수준의 경우 감염된 환자들을 격리시키는 것이 전염의 위험성을 감소시킬 수도 있다.
인플루엔자에 걸린 사람들은 충분한 휴식을 취하고, 비타민A(간, 장어, 버터, 치즈, 달걀노른자, 녹황색 채소, 건시, 고구마 등), 비타민C(귤, 대추, 딸기, 레몬, 오렌지 등), 비타민E(콩나물, 녹두나물, 땅콩, 식물성기름, 시금치, 양배추 등)가 풍부한 식품을 섭취하면 도움이 된다.
또한 많은 양의 액체를 섭취하며, 술과 담배를 피해야만 한다.
또한 필요하다면 플루에 관련된 발열과 근육통증을 완화하기 위해 아세타미노펜 (acetaminophen, paracetamol)과 같은 약물 투약을 한다.
플루 증상을 보이는 (특별히 발열)어린이들과 십대들은 인플루엔자 감염기간(특히 인플루엔자 B)에 아스피린을 먹는 것을 피해야만 한다.
왜냐하면 아스피린을 먹는 것은 라이 증후군(Reye’s syndrome)을 초래할 수 있기 때문이다.
라이 증후군은 드물지만 잠재적으로 뇌와 간에 매우 치명적이다.
인플루엔자는 바이러스에 의해 초래되기 때문에 박테리아성 폐렴과 같은 2차 감염 문제가 아니라면 항생제는 효과가 없다.
항바이러스 약물은 효과가 있을 수 있다. 하지만 어떤 인플루엔자 바이러스주들은 표준적인 항바이러스 약물에 대해 내성을 보일 수 있다.
또한, 인플루엔자의 대표적인 2차 증상인 발열, 두통, 근육통은 파라세타물과 휴식으로 경감될 수 있다.
탈수를 막기 위해 물과 주스, 따뜻한 수프를 음용하는 것이 도움이된다.
두 계열의 항바이러스 약물이 인플루엔자 치료에 사용된다.
뉴라미니다제 저해제와 M2 단백질 저해제 (아다만테인 유도체)가 항바이러스 약물로써 사용된다.
뉴라미니다제 저해제가 현재 플루 바이러스 감염 치료에 선호되는데 이 약은 독성이 거의 없고 매우 효과적이기 때문이다.
미국 질병 통제 예방 센터는 2005-2006년 동안의 인플루엔자 시즌에 M2 저해제보다는 뉴라미니다제 저해제를 처방할 것을 권고했는데 그 이유는 높은 레벨의 약물 내성 때문이었다.
임신한 여성의 경우 일반인보다는 2009년 H1N1 인플루엔자 바이러스에 의해 더 심각한 영향을 받을 것으로 보이기 때문에 항인플루엔자 약물을 즉각 처방하는 것이 권고된다.
초기 증상이 나타나고 나서 이틀 이내에 복용했을 경우 인플루엔자용 약제(오셀타미비르 및 자나미비르)가 질환의 정도와 지속기간을 줄일 수 있다. 하지만 이 약제는 담당의의 처방전이 있어야 구할 수 있으며 때로는 공급량이 부족하기도 하다.
드물지만 치명적일 수 있는 레이 증후군의 위험 때문에 결코 아스피린을 복용해서는 안 된다.
오셀타미비르 (상업명 타미플루)와 자나미비르 (상업명 릴렌자)와 같은 뉴라미니다제 저해제가 몸에서 인플루엔자 바이러스가 퍼지는 것을 막기 위해 설계된 약물들이다.
이러한 약물들은 인플루엔자 A, B 모두에 대해서 효과가 있다.
서로 다른 인플루엔자 바이러스주들이 이들 항바이러스 약물들에 대해서 다른 정도의 내성을 보인다.
그리고 미래의 인플루엔자 유행에서 바이러스주가 지닐 내성의 정도를 예측하는 것은 불가능하다.
항바이러스약물인 아만타다인(amantadine)과 리만타다인(rimantadine)은 바이러스 이온 채널 (M2 단백질)을 저해하고 바이러스가 세포를 감염시키는 것을 막는다.
이러한 약들은 감염 초기에 처방된다면 때때로 인플루엔자 A에 대해서 효과적이다. 하지만 인플루엔자 B에 대해서는 항상 효과가 없다.
그 이유는 인플루엔자 B 바이러스들은 M2 단백질을 갖고 있지 않기 때문이다.
미국에서 얻어진 H3N2의 아만타다인과 리만타다인에 대한 측정된 내성도는 2005년에 91퍼센트 증가하였다.
높은 수준의 내성은 중국과 러시아 등지에서 처방전 없이 팔리는 감기약 중 가장 쉽게 사용되는 아만타다인 때문일 수 있다.
그리고 농장에서 인플루엔자를 막기 위해서 아만타다인이 가금류에게 쉽게 사용되기 때문일 수도 있다.
인플루엔자 증상은 일반적인 감기보다 더 심각하고 오래 지속된다.
대부분의 사람들은 약 1,2주 정도면 완전히 회복된다. 하지만 어떤 사람들의 경우 폐렴과 같은 합병증으로 발전하기도 한다.
그렇기 때문에 인플루엔자는 약하고, 나이가 많거나 만성 질환을 가진 사람들에게 매우 치명적일 수 있다.
HIV에 감염된 지 오래된 사람 같이 약한 면역 시스템을 가지고 있는 사람들 또는 장기 이식 환자 (장기 이식 거부 반응을 막기 위해 의학적으로 면역체계가 억제된 사람들)들은 특별히 심각한 질병을 앓는다.
또 다른 고위험군에는 산모나 어린이들이 있다.
플루는 장기적으로 건강 문제들을 악화시킬 수 있다.
폐기종 환자, 만성 기관지염 환자, 천식 환자들은 플루에 걸렸을 때 호흡기관의 축소를 경험할 수도 있다.
인플루엔자는 심장의 관상동맥질환이나 울혈성 심장기능이상 질환을 악화시킬 수도 있다.
담배를 피우는 것은 인플루엔자에 의한 사망률을 증가시키거나 관련된 질환을 더 악화시키는 또 다른 위험 인자중의 하나이다.
세계 보건 기구에 의하면: “매년 겨울, 수 천만의 사람들이 플루에 감염된다.
대부분의 사람들은 단지 아프거나 일주일 정도 쉴 뿐이다.
그렇지만 노약자들에게는 매우 위험하다.
매년 전 세계적으로 플루 때문에 죽는 사람들이 수 십만을 초과한다.
그렇지만 선진국에서조차도 사망하는 사람들의 숫자는 정확하지 않다.
그 이유는 의료당국이 어떤 사람들이 실제로 인플루엔자로 죽었는지 그리고 플루와 유사한 질병을 통해 죽었는지 보통은 확인하지 않기 때문이다.
건강한 사람들조차도 영향을 받을 수 있다.
인플루엔자에 의한 심각한 문제들은 어떤 나이의 사람들에게도 영향을 줄 수 있다. 50대 이상의 노인들이나 어린이들, 만성적인 의학적 문제를 지닌 사람들은 인플루엔자에 의해 폐렴, 기관지염, 뼈나 귀 감염 같은 합병증을 얻기가 더 쉽다.
그렇지만 다른 많은 감염들도 이 질병의 위험성을 증가시킬 수 있기 때문에, 인플루엔자는 창궐기간 동안에만 단지 주요한 원인이 될 뿐이다.
또한 이 증후군은 인플루엔자 백신의 매우 드문 부작용이 될 수도 있다.
그 비율은 백 만 명 접종당 약 한 번 일어나는 사건이다.
인플루엔자는 계절에 따라 피해야 된다.
인플루엔자는 겨울에 유행의 최고조에 달한다.
그리고 북반구와 남반구가 일년의 다른 시기에 겨울을 나기 때문에, 1년에 2번의 서로 다른 인플루엔자 유행 기간이 있다.
이것이 왜 세계 보건기구가 (국립 인플루엔자 센터의 도움을 받아서) 매년 2 종류의 서로 다른 백신 제조를 권장하는지에 대한 이유이다.
하나는 북반구를 위해서, 또 하나는 남반구를 위해서 만든다.
인플루엔자 유행이 일 년 동안 균일하게 일어나지 않고 계절적으로 일어나는지는 그 이유가 확실하지 않다.
하나의 가능한 설명은 다음과 같다.
사람들이 겨울에 실내에서 더 많이 지내게 되고, 평소보다 더 자주 접촉하게 되며, 그 결과 사람에서 사람으로 바이러스 전달이 촉진된다는 것이다.
또한 북반구의 겨울철의 휴일 시즌 동안의 증가된 여행도 바이러스 전달을 촉진할 수도 있다.
또 다른 이유는 낮은 온도가 건조한 공기를 초래하고 점막이 건조하게 되어서 사람의 몸이 효과적으로 바이러스 입자를 체외로 내보내는 것을 막기 때문이다.
바이러스는 낮은 온도일 경우 노출된 표면 위에서 더 오랫동안 살아남을 수도 있다.
바이러스의 에어로졸을 통한 전염은 낮은 온도 (5°C 이하) 낮은 습도에서 최대이다.
그렇지만 이러한 감염률의 계절적 변화는 열대 지역에서도 일어난다.
그리고 어떤 나라에서는 비가 오는 계절에도 전염이 최고조에 달하기도 한다.
학기 중 접촉률 변화에 있어서의 계절적 변화는 플루의 원인이 될 수도 있다.
홍역이나 백일해의 경우는 이러한 접촉률 변화가 주요한 원인이다.
이러한 계절효과들의 조합이 내재적인 질병 주기와 역동적인 공명을 통해 증폭될 수도 있다.
H5N1은 조류와 사람 모두에게 있어서 계절성을 보여준다.
인플루엔자 감염에 있어서 계절성을 설명하는 하나의 대체적 가설은 바이러스에 대한 면역성에 영향을 주는 비타민 D 수준의 효과이다.
그는 겨울의 인플루엔자 유행의 원인이 계절에 따른 비타민 D의 변동에 연결되었을 수도 있다고 제안했다.
비타민 D는 태양빛(또는 인공적인)의 자외선에 의해서 사람의 피부 아래에서 생성된다.
이 가설은 왜 인플루엔자 대부분이 사람이 태양을 피해 실내에 머물고 그들의 비타민 D 수준이 떨어지는 겨울, 열대 우기 동안 발생하는지를 설명할 수 있었다.
인플루엔자 유행과 확산.
인플루엔자는 다양한 종류의 바이러스들에 의해 초래되기 때문에, 매년 어떤 바이러스주들은 죽을 수 있는 반면 다른 바이러스주들은 인플루엔자 유행을 일으킬 수 있고, 어떤 바이러스주들은 대유행을 일으킬 수 있다.
보통 일 년에 두 번의 플루 시즌 (지구 반구당 한 번)이 있고, 3백만에서 5백만 명이 심각하게 앓으며 세계적으로 5십만 명이 죽는다.
비록 인플루엔자 유행이 매년 다양할지라도, 미국에서는 매년 대략 36,000명이 죽고 200,000명의 입원환자가 인플루엔자와 관련 되어 있다.
대략 백 년에 세 번 대유행이 일어난다.
이러한 대유행은 전 세계의 많은 사람들에게 영향을 끼치고 수 천만 명을 죽일 수 있다(역사 섹션을 볼 것). 정말로, 한 연구는 1918 인플루엔자와 비슷한 정도의 병원성을 지닌 바이러스주가 오늘날 출현한다면, 이 유행으로 5천만에서 8천만 명이 죽을 수 있을 것이라 계산했다.
돌연변이나 유전자 재조합에 의해 새로운 인플루엔자 바이러스들이 현재에도 출현하고 있다.
돌연변이는 바이러스 표면에 있는 헤마글루티닌과 뉴라미니다제 항원의 작은 변화를 일으킬 수 있다.
이러한 현상을 항원흐름이라고 부른다.
항원흐름은 기존에 존재했던 바이러스에 대한 면역성을 가지고 있던 사람들에게 감염될 수 있는 종이 출현할 때까지 천천히 다양한 바이러스주를 창조한다.
이러한 새로운 변종은 기존의 바이러스주를 대체하고 자주 유행을 일으키며 급격히 사람들에게 퍼져 나간다.
그렇지만 항원흐름(antigenic drift) 현상에 의해 생산된 바이러스주는 기존의 바이러스주와 상당히 유사할 것이기 때문에, 어떤 사람들은 여전히 그들에 대해서 면역성을 지닐 것이다.
대조적으로 인플루엔자 바이러스들에게 유전자 재조합이 일어났을 경우에는, 그들이 완벽하게 새로운 항원을 획득했으므로 -예를 들어 조류 인플루엔자 바이러스와 인간 인플루엔자 바이러스 사이의 유전자 재조합; 이러한 현상을 항원이동(antigenic shift)이라고 부른다.
만약에 인간 인플루엔자 바이러스가 완전히 새로운 항원을 지닌다면, 모든 사람들이 이 바이러스에 대해 민감하게 반응할 것이다.
그리고 이 새로운 인플루엔자 바이러스가 대유행을 일으키며 통제불가능 할 정도로 퍼질 것이다.
인플루엔자라는 단어는 이탈리아어에서 유래했고 병의 원인을 의미한다.
초기에는 인플루엔자에 의한 질병을 호의적이지 않은 천문학적 영향의 탓으로 돌렸다.
인플루엔자(influenza)라는 단어는 1743년 영국에서 처음 사용되었다.
이 시기에 유럽에서는 인플루엔자 유행이 있었고 이탈리아어가 영국식 발음화한 것이다.
인플루엔자를 의미하는 고대에 사용되는 단어에는 여러 가지가 있다.
2009년의 독감 유행 이후 대한민국에서 H1N1에 대하여 '돼지 독감', '신종플루'라는 명칭이 사용되기도 했다.
약 70만 명이 감염되는 대규모 감염사태가 발생했으며, 이 중 260여 명이 사망하였다.
2013년 1월, 2009년에 유행한 A H1N1형과 같은 종류인 신종플루가 전 세계적으로 조금씩 유행했다.
11일 질병관리본부는 3주 전 독감 의심 환자가 1000명당 2.8명이었으나 2주 전 3.3명, 1주 전 3.7명으로 계속 늘고 있다고 밝혔다.
4명 이상이 될 시에는 독감유행주의보가 발령된다.
인플루엔자는 생산성을 낮추고 의학적 치료를 위한 비용을 들게 하여 직접적인 손실을 초래한다.
또한 예방적 조치를 위한 비용을 들게 하여 간접적인 손해도 일으킨다.
미국에서는 인플루엔자 때문에 드는 비용이 매년 100억 달러에 달한다.
반면 미래에 일어날 수 있는 인플루엔자 대유행으로 직간접적 발생할 비용이 수 천억 달러에 달할 것으로 추산되었다.
그렇지만 과거의 대유행으로 인한 경제적 충격은 자세히 연구되어있지 않다.
그리고 어떤 사람들은 스페인 인플루엔자 대유행이 실제로는 1인당 소득 증가에 장기적으로 긍정적인 영향을 끼쳤다고 말한다.
비록 일할 수 있는 사람들의 많은 감소와 단기적으로 심각한 경제적 침체를 초래했음에도 불구하고 말이다.
다른 연구들은 1918년 플루와 같은 대유행이 일어날 경우 미국 경제에 끼칠 경제적 영향을 평가하기 위한 노력을 하고 있다.
이 연구는 미국에 대유행이 일어나면 30퍼센트의 근로자들이 아프게 되고 2.5퍼센트는 죽게 될 것이라고 한다. 30퍼센트의 발병률과 3주에 걸친 병치레로 국내 총 생산의 5퍼센트 정도가 감소할 것이라고 한다. 1천 8백만에서 4천 5백만에 해당하는 환자들을 치료하기 위한 추가 비용이 들 것이고, 전체 경제 비용은 대략 7천억 달러에 달할 것이라고 한다.
예방을 위한 비용도 또한 많다.
전 세계의 정부들은 잠재적인 H5N1 조류 인플루엔자 대유행을 위한 준비와 계획으로 수 십억 달러의 비용을 사용했다.
또한 약과 백신을 구입하는 것과 기존보다 향상된 경계 통제 전략과 재해 대책 방법을 발전시키는 데에도 예산을 지출했다.
이 전략은 미 의회의 요청을 받아 수행되었고 71억 달러의 예산이 배정되었다.
국제적으로는 2006년 1월 18일 중국에서 ‘조류와 인간 인플루엔자에 대한 국제 서약 회의’가 열렸다.
이틀 간에 걸친 이 회의에서 인플루엔자가 발생한 국가들이 조류 독감에 대항하기 위해 2억 달러를 사용하기로 서약했다.
2009년 H1N1 플루 발생 때문에 남반구의 선택된 나라들에 부과된 비용에서, 데이터는 다음의 결론들을 말해주고 있다.
모든 나라들이 어떤 시간-제한적 그리고/또는 지리적으로-고립된 사회경제적인 효과를 겪을 것이고, 2009 H1N1 질병에 대한 두려움으로 인한 여행객들의 일시적인 감소를 경험할 것이다. 하지만 H1N1 대유행이 초래한 장기적인 경제적 충격에 대해 결론 내리는 것은 여전히 너무 빠르다.
인플루엔자에 대한 연구는 분자 바이러스학, 어떻게 바이러스가 질병을 초래하는가(발병학), 숙주 면역 반응, 바이러스 유전체학, 그리고 바이러스가 어떻게 퍼지는가(전역병학)에 대한 것들을 포함한다.
이러한 연구들은 인플루엔자에 대한 대항책들을 개발하는 데에 도움을 준다.
예를 들면, 몸의 면역 체계 반응의 더 나은 이해는 백신 개발에 도움을 준다.
그리고 바이러스가 어떻게 세포에 침입하는지에 대한 자세한 이해는 항바이러스 약물 개발에 도움을 준다.
한 중요한 기초 연구 프로그램은 인플루엔자 제놈 서열화 계획이다.
이 계획은 인플루엔자 유전체의 라이브러리를 만드는 것이다.
이 라이브러리는 어떤 바이러스주가 다른 것 보다 왜 더 병원성이 강한지에 대한 요인들을 명확히 하는 데에 도움을 줄 것이다.
이 요인들에는 어떤 유전자가 면역성에 가장 많은 영향을 주는지와, 어떻게 바이러스가 시간에 걸쳐서 진화하는지가 있다.
인플루엔자 바이러스는 가금류에서 처음으로 분리되었다.
이 물질은 박테리아가 통과하기에는 너무 작은 구멍을 지닌 챔버랜드 필터를 통과하였다.
인플루엔자의 원인이 되는 오소믹소비리다이과의 바이러스들은 1931년 리차드 쇼프(Richard Shope)에 의해 돼지에서 처음 발견되었다.
이 발견에 잇따라서 1933년 연합 왕국(영국) 의회 의학 조사에서 패트릭 레이드로(Patrick Laidlaw)가 이끄는 연구진에 의해 사람으로부터 바이러스가 분리되었다.
그렇지만 바이러스의 비세포적 특성이 이해된 것은 1935년이 되어서 웬델 스텐리 (Wendell Stanley)가 담배 모자이크 바이러스를 처음 결정화했을 때였다.
새로운 백신들에 대한 연구들도 특별히 중요하다.
현재의 백신들은 생산하는 데에 매우 느리고 비싸다.
그리고 매년 재설계되어야 한다.
인플루엔자 제놈의 서열화와 재조합 DNA 기술이 새로운 세대의 백신주들을 만드는 것을 가속화할 수도 있다.
이 새로운 방법을 통해 과학자들은 기존에 미리 만들어진 백신주에 새로운 항원들을 치환함으로써 차세대 백신을 제조할 수 있을 것이다.
세포 배양을 통해 바이러스를 키우기 위한 새로운 기술들이 개발되고 있다.
이 기술은 높은 수율, 낮은 비용, 더 높은 질과 서지(surge) 용량을 보장한다.
네브라스카 링컨 대학교에서 독감 바이러스의 공통적, 시원적 특성을 조합한 인공 바이러스를 이용해 한 번의 접종으로 평생 유효한 백신을 만들고자 하는 연구가 진행 중이다.
다른 동물들에서의 감염.
인플루엔자는 다른 많은 동물종들에게 감염된다.
그리고 다른 동물들 사이에서 바이러스주의 전환도 일어날 수 있다.