광고로 전략한 치매조기검진..
분야: 보건복지
청원 기간: 2018-11-03 ~ 2018-12-03

정부에서 강조하는 치매국가책임제 많이 들어보셨을 겁니다. 치매안심센터....라는 것도 들어보셨겠지요? 지나가는 버스에서도.. 동사무소에서도.. 집근처 경로당.. 노인정에서도 치매조기검진 받으라는 문구를 많이 보셨을 겁니다. 이렇게 광고를 하니.. 많은 사람들이 치매에 관심을 갖습니다. 좋은 현상은 맞고, 국가에서 치매를 책임져준다니... 어르신들에게도 좋은 일입니다. 그런데.. 이 치매조기검진이... 질보다는 양으로 전략하고 있습니다. 치매 예방을 위해서.. 치매가 더 진행되기 전에 빨리 발견하기 위해 치매조기검진은 반드시 필요합니다. 그런데.. 그 행위를 하는 것이 질적으로 우선 시 되는 게 아니라, 양으로만 채워지고 있는 게 현실입니다. 보건소에 가서 치매조기검진을 받아보셨는지요? 간단한 mmse 검사를 합니다. 30문항으로 된 문항으로 비교적 간단한 문항이라 누구나 진행이 가능합니다. 현재 치매안심센터에서는 대부분 간호사 선생님들이 하십니다. mmse 검사로 치매가 어느 정도 진행되었는지 알 수 있는 건 맞습니다. 그런데 그 기준이란게 나이와 학력으로 점수를 정해놓고, 그 점수 이하로 내려가면, 치매의심환자로 분류합니다. 그런데 mmse 점수의 기준이 16점인 어르신이 18점을 맞았으면 '정상' 입니다.. 라며 돌려보냅니다. 이분이 정말 정상일까요? 알 수 없습니다. 정밀한 검사가 필요하며 검사 시 치매의 증상이 보였다며 정밀한 검사를 해야합니다. 이는 오랜 신경심리검사를 한 임상심리사는 알 수 있습니다. 하지만, 치매안심센터의 현실은 하루에 수십명, 경로당에서 쭉 앉아놓고 한꺼번에 (옆사람이 검사 내용이 다 들립니다) 검사를 진행합니다. 왜냐하면,, 검사를 몇 명을 했느냐가 중요하니까요. 버스의 광고.. 집집마다 뿌리는 전단지.. 그 수많은 돈을 들려 하는 광고..(광고를 해야 어르신들이 알게 되어 치매조기검진을 받게 되니..광고 해야하죠...하지만.) 광고보다 우선 시 되어야 할 게 치매의 올바른 검진과 예방책을 마련해야 하는거 아닌가요? 현재 치매안심센터의 직원들은 사회복지사, 간호사, 작업치료사, 임상심리사로 구성되어 있습니다 이들은 시간선택제 임기제 공무원으로 2년 임기제입니다. 2년 후면 사라지게 되죠.(성과에 따라 5년까지 연장이 가능하다고 합니다.) 그리고 임기제 공무원 중 가,나,다,라,마 중 마급입니다. 다른 임기제공무원에 비해 낮은 급여로 일하고 있습니다. (보통 임상심리사들의 급여보다 '마'급의 급여는 1/2 또는 1/3 수준입니다.) 게다라 임상심리사는 충원이 어려워 임상심리사가 해야할 신경심리검사 즉, 치매 검사를 내년부터는 간호사가 할 예정이라고 합니다. 치매검사 즉 신경심리검사를 간단히 문답을 하고 답을 맞추고 점수를 매기는 검사로 여겨, 간호사가 일정한 교육을 이수하게 되면 검사를 시행할 수 있다고 생각하는 듯 합니다. 보통 임상심리사는 심리학과를 졸업하고, 대학원에서 임상심리를 전공한 사람들입니다. 그들이 이 긴 시간을 공부한 내용이 (물론 신경심리학만 하지는 않습니다.) 간단히 몇시간 이수만 하면 검사를 할 수 있는 것일까요? 치매 검사라는 게 기술적인 부분만 있다고 생각하는 것인가요? 심리학적인 부분의 이해와 신경학적인 이해가 있어야지만 검사를 진행하면 치매환자의 어려운 부분과 치매 진단을 정확히 내릴 수 있습니다. 임상심리사들이 치매안심센터에 지원하지 않으니, 간호사들을 교육시켜 신경심리검사를 하게 하면 된다. 라는 발상은...왜 임상심리사들이 왜 치매안심센터에 지원하지 않는가? 보다는 지금 당장 실적이 중요하고, 치매 검진수만을 늘리겠다는 정책으로만 보입니다. 이대로 치매안심센터가 운영된다면 질은 하락하고, 치매환자 수만 늘어나는 양적 팽창만 있게 되겠지요 치매는 조기 예방이 더 중요한데, 치매조기검진수, 치매검진수, 치매환자등록수...이 수 수..만 중요하게 여긴다면.. 국가가 치매를 책임지는 게 맞는가 의문이 듭니다. 그저 치매가 걸리기를 기다렸다,, 치매인것 같으면, 치매안심센터에 가서 무료로 검진받고 치매비를 받으면 끝 인가요? 신경심리검사(snsb, cerad 등)의 검사의 진행은 반드시 교육을 받은 임상심리사가 진행되어야 하며, 임상심리사의 필요성을 인지해야합니다. 내년부터는 치매안심센터에서 mmse, 신경심리검사를 모두 진행해야한다고 하는데 제가 아는 지인이 만약 치매검사를 받으러 보건소에 간다고 하면 전 말리겠습니다. 거기서 검사 진행하는 사람은 이틀 정도 검사 방법만 이수한 간호사 선생님이 할 거니, 차라리 돈을 내고 제대로 교육받은 임상심리사가 검사를 진행하는 병원으로 가라고 할 겁니다 치매를 국가가 책임지려면,, 정말 제대로 정확하게 해주시기 바랍니다.