메리츠 화재해상보험사의 보험금 지급지연 및 거부에 관한 건
분야: 보건복지
청원 기간: 2018-11-08 ~ 2018-12-08

2017년 11월29일에 집에서 홈쇼핑을 보다가 조건이 너무 좋아서 가입을 하게 되었습니다. 가입 당시 상담사와 통화중 물어보는데로 5년이내에 발치 사실이 있냐고 해서 약 2년 전쯤에 해운대 라이프 치과에서 1개 발치한적이 있다고 분명히 밣혔는데도 불구하고 지금와서 그런적 없다고 발뺌하고 있고. 분명히 5년이내에만 없으면 보험가입 가능하다고 했고 1개정도는 상관없다고 했습니다. 그래서 가입을 하였고 상담사와 통화할때 녹음 된다며 다시한번 밣혔습니다. 치료를 받고 보험금 청구를 하였더니 한 남자가 전화가 와서 공단가서 요양급여내역서를 띠어 와야 되는데 보험회사 제출용이라고 하지말고 개인이 확인차 발급받으러 왔다고 방법까지 알려주며 요구했습니다. 발급받으러 갔더니 공단에 게신 어떤분이 혹시 보험회사용이면 주지 말라는 말을 하며 이거 띠어주고 보험금 받을사람 우리나라에 한사람도 없을거라는 말까지 들었습니다. 그 순간부터 내가 너무 모르고 살았구나 하는 생각이 들면서 개인이 큰 회사를 상대로 또 당하는건가 하는 생각이 들었습니다. 금융감독원에 상담을 했더니 한 상담사분이 모든 조사에 동의를 다 하겠다는 동의서 써주고 요양급여내역서도 보험회사 측에서 알아서 조사하라고 되고 30일 이내에는 어떤식으로든 결론이 나니 기다려 보라는 조언을 듣고 기다렸습니다. 어제 메리츠에서 문서가 왔는데 제가 해운대 라이프 치과에서 발치한걸 얘기 안했다고 하고 특별한 사유없이 요양급여내역서 안띠어 준다며 보험금 지급을 못하겠다는 문서가 왔습니다. 월세살며 치아보험금도 어렵게 내다가 프리랜서업을 하는 남편이 목돈한번 벌어와서 보험 들어논걸 믿고 치과치료 부터 했는데 이런 사태가 생기면 저희는 앞으로 반 년은 굶어 죽을 수 밖에 없습니다. 사람이 50평생 살면서 발치하나 안하고 사는사람이 몇이나 있겠습니까. 분명히 물어보는데로 다 밣혔고 치료한 치아에 대해서만 청구를 하는데 여러가지 조건을 달며 지연하고 있습니다. 저는 평범한 가정주부이며 여태 살며 보험금 한번 타 먹은적 없는 사람입니다. 사람을 보험 사기꾼으로 모는 메리츠 담당자도 옥죄하고 싶은 마음입니다. 너무 억울하고 불안해서 잠도 못자고 있습니다. 그리고 현재 해운대 경찰서에 고소를 해서 보험 사기꾼으로 몰고 있습니다. 정신적으로 너무 힘들며 해당 보험상품도 판매 중단을 한 상태입니다. 댓글을 읽다보면 저 같은 피해사례가 꽤 되는것을 확인할수 있었습니다. 금융감독원에서도 경찰서에 고소된 상태인 건은 본인들이 처리할수가 없다는 답변만 왔습니다. 가입시킬때는 전화 한통으로 쉽게 가입시키고 상품이 너무 잘팔려 보험금 지급이 부담되니까 판매 중단해버리고 도대체 우리같은 서민들은 왜 매일 당해야만 합니까. 일방적으로 보험 해지되었다며 5천원 보내게 계좌번호 달라는 이런 보험회사를 단죄할 방법은 정말 없는건가요. 지금까지 보험료만 받아가고 상품 판매 중단해버리고 일방적으로 해지문서 보내고 보험료 지급도 안해주고 너무 힘들고 억울합니다. 경찰서 조서까지 피의자신분으로 받아야 한다는 사실에 너무 죽고싶습니다. 도대체 제가 무슨 잘못을 했나요 대통령님 제발 힘없는 국민들이 피해 안받는 나라가 되도록 도와 주십시요 ㅠ