산재 환자 추가상병 불승인으로 통증에 시달리고 있습니다.
분야: 기타
청원 기간: 2018-10-17 ~ 2018-11-16

국민 청원서 바뿐 신 국정운영에 누가되지 않는지 몇 차례 망설이다가 평생을통증과 장애를 안고 의식주에 걱정하며 살아가야 하는 저에 삶에 생로가 바뀌어 하루하루 힘들게 살아가려는 생각에 두서없이 국민청원을 하오니 이 억울한 사정을 헤아려주시길 바랍니다. - 청원인 - 성 명 : 고 영 택 (561008 – 1632713) 주 소 : 전남 광양시 광양읍 용강1길11 창덕에버빌103동1302호 연락처 : 061 – 761 – 2267 휴대폰010 – 5206 – 2264 피 청원인 : 근로복지공단 여수지사 청원인은 근로복지공단여수지사(이하 “원 처분기관 여수지사ˮ 이라 한다)에서 2018.05.18일 우측 어깨 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인처분을 받았으며. 이에 대하여 2018.06.05. 근로복지공단 이사장(이하 “ 심사기관ˮ이라 한다)에게 심사청구를 하였으나 이유 없다고 기각 결정처분을 심사기관으로부터 받았으며. 심사기관에서 청구인에게 행한 우측 어깨 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인 기각 결정처분에 대하여 불복하여 다음과 같이 국민청원을 청원합니다. - 청원 취지 - 2018.05.18.일 원 처분기관 여수지사에서 우측 어깨 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인처분을 받았으며. 이에 대하여 2018.06.05. 심사기관심사청구를 하였으나 이유 없다고 기각결정에 절차 및 자문위원회 심의결정에 부당하므로 우측 어깨 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인처분을 취소한다는 결정을 청원합니다. - 재해 발생원인 - 청구인은 1988.09.27. 포스코켐텍에 입사하였습니다. - 회사 주요 작업 - (포스코계열사) ＊포스코 광양제철소내 내화물 정비 수리작업. ＊용광로 내화물(벽돌 무게 3kg – 98kg)축조작업. ＊용광로내 열간보수작업 및 내화물 해체작업(수작업 에어브렛카) 2014.02.20.일 오후3시경 광양제철소 후판공장 내에 용광로 1호기내화물 축조 보수작업 중에 내화물(무게45kg) 인력 수작업으로 축조를 위하여 내화물 연와를 들고 이동 중 넘어져 왼쪽 무릎. 양어깨. 양 팔에 타박상과 목. 허리에 충격으로 목. 허리. 양어깨. 왼쪽 다리가 통증과 저리는 현상이 발생하는데 축조공정으로 인하여 통증을 참으면서 25일 축조작업을 끝내고. 26일 통증악화로 순천 서울 우리병원에 내원 검사 결과 요추 제5번 천추 제1번. 경추 제6-7번 추간판 탈출증 및 추간공 협착증으로수술을 요하는 진단으로2014.02.28입원. 2014.03.03 요추 제5번천추 제1번 수술. 입원 중에 2014.05.10 좌측 : 견관절 충돌중후군. 견관절근막동 통증증후군. 우측 : 견관절 근막동 통증증후군. 순천 오병원 내원외래치료 중에 2014.05.12. 경추 6-7번 추간판 탈출증 및 추간공 협착증. 순천 서울 우리병원에서 수술하였습니다. 1) 재해발생 1. 2011.11.08 요추 제3-4번 추간판탈출증. 협착증 및 낭종. 2. 2014.02.26 요추 제5번 천추 제1번 추간판탈출증. 협착증. 3. 2014.02.26 경추 제6-7번 탈출증.협착증. 4. 2014.02.26 어깨 좌측 견관절 충돌증후군. 양측 견관절 근막동통증후군. 5. 상병 : 어깨 좌측 견관절충돌증후군. 견관절근막동통증후군 우측 견관절 근막동통증후군. 치료기간 : 2014.05.10. - 2015.05.30. 종결 후 현재 상병악화로 진료 중에 있으며. 특히 우측. 견관절 근막동 통증후군 (재요양 승인) 우측. 견관절 충돌증후군 추가상병신청 2018.05.18.불승인으로 심사청구를 하여 심사기관에서 기각처분으로 재심사 청구상태임. 2) 상병으로 현재까지 진료 병원 1. 순천 오병원. 2. 광양병원. 3. 조선대병원. 4. GSH 광양서울병원. 5. 강남베드로병원. 6. 순천 하나병원. 7. 여수 한국병원. 3) 어깨 (2015.02.10.일경 최초 요양신청 ) 좌측 : 견관절 충돌증후군. 견관절 근막동 통증후군. (2015.03.02일 승인) 우측 : 견관절 근막동 통증후군. (2015.03.02일 승인) - 청원 원인 - 가. 어깨 좌측 견관절충돌증후군. 견관절근막동통증후군 . 우측 견관절 근막동통증후군에 대하여 최초 순천 오병원에서 진료 후 광양병원. 조선대병원 특진 후 요양 종결됨.치료기간 : 2014.05.10. - 2015.05.30. 종결 후 서울 강남베드로병원 2018.03.14 - 2018.03.25. 요추 제5번 천추제1번치료기간 중에 우측 어깨 통증 악화로 2018.03.15. 우측어깨 MRI 촬영검사결과 우측 견관절 근막동 통증후군. 우측 견관절 충돌증후군으로 수술을 요하는 진단으로 병원측(산재 담당자 김종욱) 추가상병 및 재요양 신청함. 나. 2018.04.17. 원 처분기관의 승인 통지서 우측이 아닌 좌측 견관절 근막동 통증후군. 견관절 충돌증후군. 재요양 승인함. 다. 2018.04.25 병원 측에서 똑 같은 진단서와 똑 같은 MRI복사본 영상 으로 원 처분기관에서 어깨 우측 : 견관절 근막동 통증후군.(재요양) 어깨 우측 : 견관절 충돌증후군.(추가상병) 정정하여 원 처분기관에 재요양 및 추가상병 요양 신청함. 라. 2018.05.15. 14시 원 처분기관 자문의사 심의회에 참석 자문의사회심의회 심의 과정에서 자문의사위원이 청구인에게 이런걸. 수술을 하느냐 조선대 병원에 가서 진료냐 진단을 받으라. 등등 불성실한 태도와 언어로 문진을 하여 청구인이 현재의 증상을 답변하려고하니 그만 나가 있으라고 함. 마. 2018.05.18 원 처분기관에서 결과 통지서가 도착하여 확인 결과 우측 : 견관절근막동 통증후군 재요양 승인. 우측 : 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인으로 원 처분기관이 결정하였습니다. 바. 원 처분기관이 2018.05.18 청구인에게 행한 우측 어깨 견관절 충돌 증후군 추가상병 불승인 처분에 이에 불복하여 심사청구 2018.07.18심사 기관에 심사에 참석 구술을 하고 2018.07.31 심사기관이 이유 없다고 기각 결정을 하였습니다. - 청구이유 - 가. 우측 : 견관절 충돌증후군 및 견관절 근막동통증후군. 진단서 소견서. 우측 MRI 영상자료에 의하여 요양신청서에 좌측 : 견관절 충돌증후군 및 견관절 근막동통증후군 재요양 신청 2018.04.17 원 처분기관에서 재요양 승인하였습니다. 나. 2018.05.15. 원 처분기관이 자문회의 결과 우측 어깨 : 견관절 충돌증후군. 대한 자문의사에 소견서 MRI상 저명한 골극 및 회전 근개의 파열소견이 보이지 않는 소견으로 우측 어깨의 견관절 충돌 증후군에 대한 추가상병에 불 승인 하였습니다. 라. 2018.03.15 베드로병원에서 촬영한 MRI복사본으로 2018.05.28 여수 한국병원에 내원하여 우측MRI 판독 진단결과 우측 어깨 충돌후군. 우측 어깨의 유착성 관절낭염. 현재 통증이 매우 심하신 분으로 신체 검사상 우측 어깨의 회전근개 파열도 의심되는 상황이라 진단하고 있으며. 2018.06.01. 근로복지공단순천병원에 내원하여 MRI판독 진단 결과(주상병)우측 어깨의 충격증후군으로 진단하고 있습니다. 마. 2018.03.15 베드로병원에서 촬영한 MRI복사본으로 2018.10.12 여천 전남병원에 내원하여 2018.05.15. 원 처분기관의 자문회의 때 (불성실한 태도와 언어로 청구인에게 질문한 자문의사위원 김성식) 의사에 MRI판독진료에. 우측 어깨의 충격증후군으로 진단하고 있으며. 소견서 발급요구에 3개월 이상 지난 영상으로는 소견서를 발급하지 않는다는 답변으로 소견서를 발급 받을 수 없었습니다. 바. 상병에 대하여 3곳의 병원진단이 서울 강남베드로 병원 진단하고 일치하고 있습니다. - 결론 - 위와 같은 청구이유와 사실관계, 인과관계. 의학적(MRI영상) 등 근거자료에 의거 원처분기관이 청구인에게 행한 우측 : 견관절 충돌증후군 추가상병에 대하여 불승인 이해할 수 없고. 의학적 상식이 없어도MRI 영상을 봐도좌측영상인지 우측영상인지 알 수 있고 진단서 소견서에는 분명 우측 견관절 충돌증후군으로 MRI영상. 진단소견 하고 있으며. 또한 원처분기관의 자문의사인 김성식의사의 여천전남병원 2018.10.12.내원 2018.05.15.자문회의에서 청구인에게 불성실한 태도와 언어로 질문한 자문의사위원 (김성식)의사에 진료 우측 어깨의 충격증후군으로 진단하고 있으며. 재요양. 추가상병에 대하여 무엇을 보고 무슨 근거로 승인. 불승인을 결정 하였는지. 원 처분기관 자문의사 자격에 의심스럽다. 2018.04.17. 원 처분기관이 똑같은 진단서. 소견서. MRI영상으로 좌측어깨 : 견관절 근막동 통증후군. (재요양 승인) 좌측 어깨 : 견관절충돌증후군. (재요양 승인)에 대하여 자문의사의 소견서대로라면 우측 : 견관절 충돌증후군에 대하여 원 처분기관은 승인 하여야 함에도 불구하고. 불승인을 하였습니다. 똑같은 진단서. 소견서. MRI영상으로 좌측을 우측으로 수정하여 요양신청. 우측 어깨 : 견관절 근막동통증후군. (재요양) 승인. 우측 어깨 : 견관절 충돌증후군.(추가상병)대하여 원 처분기관의 불승인에 대하여 자문의사의 소견서대로라면 좌측 : 견관절 충돌증후군에 대하여서도 원 처분기관은 불승인 하여야 함에도 불구하고. 재요양 승인을 하였습니다. 진료병원(강남베드로병원) 외 개 병원 및 . 원 처분기관의 자문의사인 여천전남병원 김성식 의사 진료 소견등 사실관계를 종합하여 볼 때 원처분기관의 우측 : 견관절 충돌증후군 추가상병 불승인 결정은 납득할 수 없으며. 우측 : 견관절 충돌증후군 추가상병에 대하여 불승인 결정은 마땅히 취소되어야 하며. 2018.05.18. 원처분기관이 청구인에게 행한 우측 : 견관절 충돌증후군 추가상병에 대하여 불승인 결정과 2018.07.31. 심사기관이 청구인에게 행한 불승인 결정 처분에 이유 없다고 기각결정 처분에 대하여 취소한다는 청원으로 재결 구합니다. 2018. 10. 15일 국민청원인 : 고 영 택 날인