이상황 저희가족이 잘못한 건가요?? 저희 가족 하루하루 고통속에 살아 갑니다
분야: 기타
청원 기간: 2018-10-20 ~ 2018-11-19

2018년 8월에 신호대기중인 저희 차를 뒤에서 박는 과실 100 사고를 당한 피해자 가족 입니다 현재 아내와 아이를 고통을 호소 중이며 가해자 삼성화재측은 합의 거부와 저희가 제안한 치료 받는 과정을 보호해 달라는 확인서 요청도 거부하고 아이의 보험금 지급내역서에 잘못된 내용을 기재해 개인보험 청구도 못하고 있으며 이 사건을 해결해 달라 금융감독원에 민원을 제기한 상태 입니다 자세한 내용은 지금부터 기재 하겠습니다 1차 민원 2018년 8월14일경 전주시 삼천동 삼천변길에서신호대기중인 저희차를 뒤에서 박는 사고를 당했습니다 저희차 견적만 1000만원이 나오는 큰사고입니다사고 당시 아내와 초등2학년 아들이 탑습중이였고사고가 크다보니 현장에 출동한 보험회사 직원이 블랙박스 영상 확인후 병원에 보냈고 신기독병원에 입원했습니다아들은 머리에 혹이나고 목을 많이 다쳐 뇌진탕과경추에 큰 부상을 당해 입맛을 잃고 아이의 성격이 폭력적으로 변했고 목을 만지기만해도 아픔을 호소 중입니다아내는 목 경추 4.5.6번에 디스크 탈출이 ct찰영후 발견됐고 절임증상이 심하며 무릎도 아파 mri찰영후 이상소견이 발견되 아픔 호소중이며허리통증과 사고로 정신적 충격이 커 운전도 안할려고 합니다 무섭다고아들은 8월20일 학교땜에 퇴원후 통원치료중이며 아내는 8월20일 퇴원후 명인한방병원으로 옮겨 8월28일경퇴원후 통원치료중이며 입원치료를 더요해도 4살아들이 있어 육아문제때문에 통원치료증입니다이런 힘든상황에 있는 환자들에게 삼성대인담당은 더아픔을 줍니다9월13일남편인 저와 통화하면서 아내과아들의 아픈상태를 말하고 치료에 집중해야한다 ？고 담당자는 치료를 받는데 아무런 문제가 없게치료에 집중할수있게 병원에 조치한다했고 저는 담당자에게 치료받는 중간 알아서 신경써줄것을 부탁 드렸습니다그런데 18년 10월5일 아내와 아들이 명인한방병원에 통원치료를 갔는데 삼성대인담당자가치료받는 치료비를 지급할수 없다 해서병원에서는 일주일에2번만 치료 해주겠다 합니다보험회사 횡포인지 담당자 횡포인지 모르지만 환자들은 사고로인해 육체적 정신적 물질적으로 큰피해를 입고치료도 제대로 받을수 없고 저에게 치료받는데 집중하게 해준다 가끔전화해서불편하지 안한지 관리해준다 해놓고9월13일 이후로 현재까지 아무런 연락이 없습니다 너무 힘듭니다 2차민원 2018-10-8일 국민 신문고를 통해 민원을 제기한후 2018-10-12일 신문고 민원 건으로 삼성화재 대인 담당자에게 전화가 왔습니다 대인 담당자는 제가 1차 민원을 올렸던 부분중 (18년 10월5일 아내와 아들이 명인한방병원에 통원치료를 갔는데 삼성대인담당자가 치료받는 치료비를 지급할수 없다 해서 병원에서는 일주일에 2번만 치료 해 주겠다 합니다) 이부분에 대해서는 자기는 병원에 찾아 간적도 없고 이런 말 한 적이 없다 하였고 저는 그 부분이 중요한게 아니고 분명 대인담당자와 마지막 통화를 한 9월13일날 병원에서 치료받는 부분에 있어서 치료에 집중할수 있게 하겠다고 약속 해놓고 약속이행을 하지 않아 치료를 집중해서 받을수 없는 상황이 생긴 부분을 지적해도 자기는 잘못이 없다란 말만 주장합니다 결국 저는 삼성대인의 태도에 불만이 생겨 본인이 저에게 약속한 부분을 이행하지 못한 부분을 지적하고 다시는 이런 일이 발생하지 않는다는 법 없으니 저희가 처한 상황을 설명 하고 합의 부분을 제시 하였습니다 합의 결과는 10월15일부터 10월 19일 전에 답변주기로 했습니다 저는 아내와 아이가 사고 이 후 머리 두통을 호소 하고 아내는 우울증 증상이 생기면서 우울증 증상이 심해져 더는 치료를 지체하면 안되겠다는 판단이 서서 2018년 10월 17일 오후3시경 담당자와 통화하고 저희 집근처 카페에서 오후 5시경 만나서 애기를 하자고 하는데 자꾸 합의서 작성애기를 꺼내 합의도 거부하면서 무슨 합의서 작성을 하냐 머라 하니 만나서 대화하자고 해서 5시에 만나 민원이 생긴 원인과 합의 거부를 한 이야기를 들었습니다 저는 합의금을 정할 때 손해사정인 변호사등 전문가를 통해 조언을 받아 가능한 합의금을 제시 하였고 보험 회사 측 은 회사내 규정에 맞지 않는 다는 이유로 거부 하였습니다 저는 다시 제가 제시한 합의금에 대해서 조목조목 담당자에게 설명을 했고 회사측에서 저희 합의를 거부한 센터장님에게 다시 합의를 거부 하였으면 2차 합의 내용과 끝까지 합의를 보험회사 센터장님이 거부 하시면 치료 받는 부분에 대해서는 치료를 받을수 있게 보장해달라 했습니다 제가 제시한 보장 범위는 1. 현재 상황에세 보험 회사 사고접수번호로 치료 해줄수 있는 병원이 없다 삭감되는 문제가 있어 거부한다 그래서 담당자에게 병원을 소개해 달라 요청하고 담당자는 자신있게 알려 드리겠습니다 하고는 아무런 대답이 없고 어디든 치료를 받을수 있단 말만 한다 담당자도 아는거 같다 치료 받기 힘들다는 것을 2. 보험회사나 병원의 눈치를 보면서 치료 받기 힘드니 자부담으로 결제하고 보험회사에 청구하면 1주일 단위로 정산해서 지급해 달라 3. 1주일 마다 교통비 병원비 약값이나 mri.ct등 추가로 찍는 상황이 발생되는 금액도 지급해준다는 센터장님의 확인서 작성해 달라는 요구를 했습니다 이결과를 18년 10월19일 3시 까지 달라 요청했습니다 2018년 10월 18일 보험금 지급내역서가 필요해 대인 담당자에게 요청했고 보험금 지급내역서를 팩스를 통해 2틀에 걸쳐 2번 받아보고 저는 매우 놀랬습니다 아들 오성민 보험금 지급내역서에 기재된 피해사항 목록에 한솔요양병원에서 치료를 하지 않았는데 부상등급이 정해줬으며 신기독 병원에 입원기간이 2018년 8월 14일부터 8월 27일 까지 입원했다 기록되 있습니다 진실은 한솔요양병원은 의사가 사진등 검사를 하고 진료하자해서 기달리는 과정에서 임상병리직원이 어린아이를 왜 사진을 찍냐고 하는 바람에 아내와 장모님하고 다툼이 벌어져 바로 신기독 병원으로 옮기는 상황이라 부상등급을 받을 수 있는 상황이 아니였고 신기독 병원입원기간은 아이 학교문제로 일주일만 입원했다 퇴원하고 통원치료를 받고 있는 상황이였습니다 제가 만약 이서류로 오성민군의 개인보험을 신청해 보험금 지급을 받았으면 저희 가족은 보험 사기협의로 경찰에 신고를 당할 수도 있지 않을 까요? 또 합의를 해주지 않고 저희가 임의적으로 개인돈으로 치료 받고 청구 하면 이것또한 문제가 된다 합니다 교통사고인데 왜 국민건강 보험 적용을 받는 것 때문에 대체 삼성화재는 일부러 이런 상황을 만들어서 저희가족을 범죄자로 만들려고 하는 걸까요?? 사람이 아프다고 아우성 치는데 신경도 안쓰고 오직 지출되는 돈에만 신경쓰는거 같고 보험회사는 사람이 먼저 인지 돈이 먼저 인지 모르겠습니다 현재 저희 가족은 너무나 힘들어요 육체적으로 경제적으로 정신적으로 아이와 아내의 치료에 집중하려고 사정을 하고 합의를 제안해도 회사 규정내에 맞지 않다 거부하고 치료를 받을수 있게 해달라 해도 안된다하고 정말인지 사고를 당해도 보험회가 멋대로 처리하려고 하는 것은 잘못된 것같습니다