타그리소 급여화 확대해 주세요
분야: 보건복지
청원 기간: 2017-12-05 ~ 2018-01-04

집사람이 비소세포폐암 4기로 치료받고 있는 시민입니다. 2014년 5월경 비소세포폐암 4기 진단을 받고 현재까지 치료중입니다. 제가 경험한 것으로 설명 드리자면 폐암은 처음 진단 시 4기로 발견되는 경우가 많고 특히 비흡연 여성의 경우는 어느날 갑자기 폐암 4기 진단을 받는 경우가 많습니다. 폐암에 걸리면 우선 암 조직에 대한 유전자 검사를 진행해서 각종 유전자변이 결과를 확인한 후 표준항암(주사약물치료), 표적치료제(경구복용), 면역항암제 등의 치료를 하게 됩니다. 제 집사람은 표준항암 및 표적치료제(이레사정)로 2년 6개월 정도 치료를 받아오다 2016년 12월경 약제에 대한 내성이(뇌전이) 생겨서 주치의와 상담 후 주치의 선생님의 권유대로 표적치료제 내성에 대한 치료제인 한미약품 "올리타정" 을 처방받아 2017년 5월초까지 복용하며 치료받았습니다. 올리타정 처방당시 뇌막에 있는 암만 활동 중으로 폐 및 기타 전이된 부분에서는 그동안의 치료 효과로 C.T 및 M.R.I 검사상 암조직이 보이지 않아 조직검사가 불가능해 변이검사 없이 처방받아 자비로 구입해 복용했습니다. 그리고 2017년 5월에 또다시 내성이(뇌전이 진행) 생겨 외국제약사의 "타그리소정"을 처방받아 고가의 약값을 줄여보고자, 임상시험 참여를 위해 타병원으로 옮긴후 변이(T790M) 검출을 위해 다시 한 번 조직검사를 요청 하였으나, 원발암인 폐쪽의 암은 흔적만 남아서 불가능하며, 간 및 뼈로 전이된 암은 오래전부터 보이지 않으며, 내성으로 활동 중인 암은 뇌막에 퍼져있는 암으로 조직검사가 불가능하다는 진단을 받고, 혈액검사를 통해 변이(T790M) 검출을 시도했으나 주치의 말로는 혈액검사로 안 나오는 경우도 많으며, 또 제 집사람은 이미 이미 복용한 올리타정으로 인해 변이가 검출되지 않을 가능성이 많다는 말을 들었고 혈액검사 결과 변이는 검출되지 않았습니다. 그래서 자비로 "타그리소정"을 처방받아 현재까지 치료중이며 투약 전에 내성으로 인한 두통, 오심, 식욕부진, 수면장애 등으로 고통을 받다가 타그리소 복용 4일째부터 통증이 사라지고 지금은 아들 둘을 돌보며 일상생활을 영위하며 치료중입니다. 한 달에 천백만원이 드는 약값을 감당하며 힘들어 하던 중 타그리소정의 급여화가 결정되었다는 소식에 기뻐하는 것도 잠시 타그리소정이 건강보험 적용을 받으면 변이가(T790M) 미검출된 환자는 건강보험에서 제외되는 것은 물론이고 처방 자체가 법에 위배돼 처방을 받을 수 없을지도 모른다는 담당 선생님의 말씀에 막막하기만 합니다. 건강보험공단 및 식약처에 문의하니 타그리소정 처방에 대한 허가 조건이 변이가(T790M) 확인된 환자로 되어있기 때문에 건강보험 적용시 조직검사를 통해 변이가 검출된 환자만 건강보험 적용이 가능하며 저희같은 경우는 안타깝지만 어쩔 수 없다는 답변만을 들었읍니다. 제가 통화한 “건강보험심사평가원”의 어느 담당자는 “각종 약제의 사용에 제한을 두는 것은 의약품 오남용을 방지해 국민건강을 지키기 위한 것” 이라고 앵무새처럼 말합니다. 조직검사를 통한 변이검사도 결국 해당 약제의 필요성을 사전에 알아보기 위해 시행하는 것인데 이미 7개월 넘게 복용해 각종 검사상(MRI, CT, 주치의 판단) 효과가 좋은 약재를 그저 서류에 적힌 문구에 따라 행정편의적으로 진행해 급여를 제한하는 것이 도대체 누구를 위한 정책이고 행정인지 묻고 싶습니다. ※ “타그리소정” 건강보험급여 적용시 조직검사를 통한 변이검출이(t790m) 불가능한 환자는 효과가 입증되었다면 담당의사의 판단하게 처방 및 건강보험을 적용해 주세요. 제발 상식이 통하는 나라가 되기를 바랍니다.