TOTAL PARENTERAL BESLENEN ÇOCUKLARDA STANDART HEMŞİRELİK BAKIM MODELİNİN BAKIM KALİTESİNE ETKİSİ
EFFECT OF THE STANDART NURSING CARE MODEL IN THE  CHILDREN WHO RECEIVED TOTAL PARENTERAL NUTRITION ON THE  QUALITY OF THE CARE
Yazar: Şen, Nesrin
Dergi: Ege Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Vol. 21 No. 2, 0
Anahtar kelimeler: Hemşirelik standartları,bakım standartları,uygulama standartları,çocuk,total parenteral beslenme ; Nursing standards,care standards,practice standards,child,total parenteral nutrition

Bu deneysel araştırma, Total Parenteral Beslenen çocuklara verilen Standart Hemşirelik Bakım Modelinin, bakım kalitesine etkisini incelemek amacı ile yapılmıştır. 15 Kasım 2000 - 25 Kasım 2001 tarihleri arasında, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Yoğun Bakım Ünitesinde Total Parenteral Beslenen 1-18 yaş grubuna giren 18 çocuk  9 çalışma, 9 kontrol grubu  araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Veri toplama araçları olarak; “Bilgi Formu”, araştırmacılar tarafından geliştirilen “Standart Hemşirelik Bakım Formu” ve sonuç kriterlerine ulaşma durumlarını saptamak amacı ile “Sonuç Kriterlerini Değerlendirme Ölçeği” kullanılmıştır. Sonuç kriterlerini değerlendirme ölçeğinde 7 hemşirelik tanısı  1.Enfeksiyon Gelişme Olasılığı, 2.Komplikasyon Gelişme Riski, 3.Fiziksel Hareket Kısıtlılığı, 4.Kişisel/Öz Bakımda Yetersizlik, 5.Oral Müköz Membranların Bütünlüğünde Bozulma Olasılığı, 6.Çocukta ve Ailede Anksiyete, Başetmede Yetersizlik, 7.Bilgi Eksikliği  ve bu tanıların çözümlendiğini gösteren sonuç kriterleri yer almıştır. Sonuç Kriterlerini Değerlendirme Ölçeğinin içerik geçerliliği için Kendal Uyuşum Katsayısı  W  Korelasyon Testi  Kendall Coefficient Of Concordance  uygulanmıştır. Çalışma grubuna standart hemşirelik bakımı verilmiş, kontrol grubu ise rutin servis bakımı almıştır. Elde edilen veriler sayı ve yüzdelik, Ki-Kare  x2 , Fisher Kesin ve Student-t testi kullanılarak değerlendirilmiştir. Değerlendirme sonucunda, araştırmaya alınan çocukların tanıtıcı özelliklerinin dağılımları açısından çalışma ve kontrol grubu arasında yaş ortalaması dışında fark olmadığı saptanmıştır. Çalışma ve kontrol grubu çocuklarda komplikasyon gelişme durumu açısında, iki grup arasında istatistiksel olarak fark bulunmamıştır  Fisher Kesin Testi, p=0.576>0.05 . Sonuç kriterlerine ulaşma durumları toplam puan ortalamalarının, tüm hemşirelik tanılarına göre dağılımında; her iki grupta da 6. ve 7. hemşirelik tanısında anlamlı bir fark bulunmuştur  t=-2.15, p=0.047

This experimental study was designed to evaluate the effect of the Standard Nursing Care Applied to the children who received Total Parenteral Nutrition  TPN  on the quality of the care. 18 children of which 9 belong to case group and the others belong to the control group, who fed by Total Parenteral Nutrition  TPN  in the intensive care unit of the pediatric surgery department of Ege University Hospital between 15thNovember 2000 and 25th November 2001 were the sample of study. Three tools have been used for collecting the data: These were the Demographic form, “Standard Nursery Care Form” that designed by the researcher and “Evaluation Scale of the Result Criteria” to determine how much reached to the result criteria. In the latter scale, 7 different nursing diagnosis and result criteria that show that these diagnosis have been resolved were present: 1.Probability of developing infection, 2.Complication Risk, 3.Physical movement limitation, 4.Insufficiency in individual/Self care, 5.Disruption probability of membrane continuity, 6.Cope with the anxiety of child and family, 7.Knowledge insufficiency. Kendall coefficient of Concordance  W  correlation test was applied to determine the content validity of the Evaluation Scale of the Result Criteria. The case group was received standard nursing care while the control group was received routine service care.  The results were evaluated by the number and percent ratios, Chi-square, Fisher and Student-t tests. According to the results, there were any demographic differences except the mean age between the groups. The complication rates were not seen to be statistically meaningful between groups  Fisher test, p=0.576 >0.05 . When all of the nursing care criteria evaluated, the sixth and seventh nursing diagnosis have been detected to be different between the groups  t=-2.15, p=0.047