Helicobacter pylori CagA IgG pozitifliğinin gastrointestinal yakınmalar ve histopatolojik bulgular ile ilişkisi
The relationship between Helicobacter pylori CagA IgG positivity and gastrointestinal complaints and histopathological findings
Yazar: Bakırcı Üreyen, Sibel; Efe, Cumali; Nasıroğlu İmga, Narin; Köseoğlu, Tankut; Özaslan, Ersan; Tunca, Hasan; Sennaroğlu, Engin
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 17 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Helicobacter pylori,CagA IgG,gastrointestinal complaints,histopathology,urea breath test ; Helicobacter pylori,CagA IgG,gastrointestinal şikayetler,histopatoloji,üre-nefes testi

Giriş ve Amaç: Güçlü immünojen ve sitotoksin olan Helicobacterpylori CagAdış membran proteinine karşıoluşan IgG tipi antikorların tespitine dayanarak yapılan serolojik testlerin,bu mikroorganizmaların neden olduğu patolojilerin tespitinde kullanımı sonyıllarda yaygınlaşmaktadır. Bu çalışmada, Helicobacterpylori’ye karşı oluşmuşCagA IgG antikorlarının gastrointestinal yakınmalar, histopatolojik ve demografikveriler ile ilişkisinindeğerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Farklı gastrointestinal yakınmalar iledahiliye polikliniğine başvurduktan sonra rutin değerlendirmelerinde üre nefestesti ile Helicobacter pylori açısından pozitif olarak tespit edildikten sonra tanı amaçlı özofagogastroduodenoskopik biyopsi yapılan18yaş üzeri toplam 74 hasta çalışmamıza dahil edildi. Bu hastalarda CagA proteinine ait özgül IgG antikor varlığını saptamak için Enzyme Linked Immunosorbent Assay yöntemikullanıldı. Bulgular: Yetmişdört hastanın 20’si kadın (%27) ve 54’ü erkekti (%73). Helicobacter pylori pozitif saptananhastaların %62’sinde CagA IgG pozitifliği saptandı. CagAIgG pozitif hastagrubunda en sık saptanan gastrointestinal şikayet karın ağrısı ve en sıkhistopatolojik bulgu kronik aktif gastrit olarak tespit edildi. Sonuç: Helicobacter pylori enfeksiyonuile ilişkili patolojilerin erken tanısında dahaucuz, pratik ve invaziv olmayan bu serolojiktestlerin kullanımının standardize edilmesi için uzun dönemli ve büyük örneklembüyüklüğüne sahip çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır.

Background and Aims: In recent years, there has been awidespread use of serologic tests based on detection of IgG-type antibodiesagainst Helicobacter pylori CagA outer membrane protein, which is a strongimmunogen and cytotoxin, for the identification of pathologies caused by thesemicroorganisms. The aim of this study was to evaluate the relationship betweenCagA IgG antibodies against Helicobacter pylori and gastrointestinal complaintsand histopathological and demographic data. Material and Methods: This study included 74 adult patientswho were admitted to the internal medicine outpatient clinic with differentgastrointestinal complaints, showed Helicobacter pylori positivity in the ureabreath test, and underwent esophagogastroduodenoscopic biopsy because of thediagnosis.  The presence of IgG antibodies against CagA protein wasdetected by Enzyme Linked Immunosorbent Assay. Results: The 74 patients included 20 (27%) females and 54(73%) males. CagA IgG positivity was detected in 62% of the Helicobacterpylori-positive patients. The most common gastrointestinal complaint wasabdominal pain, and the most common histopathological finding was chronicactive gastritis in the CagA IgG-positive patient group. Conclusion: Further long-term studies with a large samplesize are needed to standardize the use of these serologic tests, which areinexpensive, practical, and noninvasive, in the early diagnosis of pathologiesassociated with Helicobacter pylori infection.