hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Yüksek Doz İnterferon-Alfa 2b İle Tedavi Edilen Delta Hepatiti Tanılı Hastada Retinopati Gelişmesi: Olgu Sunumu,
Yüksek Doz İnterferon-Alfa 2b İle Tedavi Edilen Delta Hepatiti Tanılı Hastada Retinopati Gelişmesi: Olgu Sunumu,
Yazar: Tüzel, T.; Koçak, N:; Akarsu, M.; Soytürk, M.; Şimşek, İ.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Interferon, retinopati, hepatit

İnterferon (İNF) kronik hepatit B, C, metastatik renal karsinom, kutanöz melanom,kaposi sarkomu ve yeni doğanlardaki hemanjiomlarda kullanılan antiviral, antiproliferatif ve immünomodülatuar aktiviteyi düzenleyen bir ilaçtır. İNF alan hastalardaretinopati gelişme insidansı %18-86 arasındadır. Retinopati gelişmesi için başlıca riskfaktörleri yüksek doz INF tedavisi, diabetes mellitus ve hipertansiyondur. INFtedavisine bağlı gelişmiş retinopati genellikle iyi seyirlidir, görme kaybı ve diğer gözsemptomlarına yol açmaz. Fakat bizim olgumuzda retinopati büyük bir görmekaybına yol açmış ve 3 aylık takip sonrasında düzelmemiştir. Makalemizde 56yaşında, erkek, delta hepatiti nedeniyle yüksek doz interferon-alfa 2b tedavisi(Haftada 3 gün 10 milyon ünite) sırasında 17. ayda retinopati gelişen hastamızısunduk. Sonuç olarak; retinopati İNF tedavisi süresince gelişebilen akılda olmasıgereken bir komplikasyondur. Özellikle, yüksek risk grubundaki hastalar İNF tedavisiöncesinde mevcut olabilecek retinopati açısından değerlendirilmeli ve tedavi süresince retinopati gelişimi riski açısından üç aylık aralıklarla düzenli takip edilmelidir

İnterferon (İNF) kronik hepatit B, C, metastatik renal karsinom, kutanöz melanom,kaposi sarkomu ve yeni doğanlardaki hemanjiomlarda kullanılan antiviral, antiproliferatif ve immünomodülatuar aktiviteyi düzenleyen bir ilaçtır. İNF alan hastalardaretinopati gelişme insidansı %18-86 arasındadır. Retinopati gelişmesi için başlıca riskfaktörleri yüksek doz INF tedavisi, diabetes mellitus ve hipertansiyondur. INFtedavisine bağlı gelişmiş retinopati genellikle iyi seyirlidir, görme kaybı ve diğer gözsemptomlarına yol açmaz. Fakat bizim olgumuzda retinopati büyük bir görmekaybına yol açmış ve 3 aylık takip sonrasında düzelmemiştir. Makalemizde 56yaşında, erkek, delta hepatiti nedeniyle yüksek doz interferon-alfa 2b tedavisi(Haftada 3 gün 10 milyon ünite) sırasında 17. ayda retinopati gelişen hastamızısunduk. Sonuç olarak; retinopati İNF tedavisi süresince gelişebilen akılda olmasıgereken bir komplikasyondur. Özellikle, yüksek risk grubundaki hastalar İNF tedavisiöncesinde mevcut olabilecek retinopati açısından değerlendirilmeli ve tedavi süresince retinopati gelişimi riski açısından üç aylık aralıklarla düzenli takip edilmelidir
Alt Ekstremitede Epidermoid Karsinom Ve Piyojenik Granülomu Taklit Eden Amelanotik Malign Melanom
Alt Ekstremitede Epidermoid Karsinom Ve Piyojenik Granülomu Taklit Eden Amelanotik Malign Melanom,
Yazar: Vayvada, H.; Mola, F.; Menderes, A.; Topcu, A.; Yılmaz, M.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Amelanotik malign melanom, alt ekstremite, epidermoidkarsinom, piyojenik granülom

Amelanotik malign melanom; pigment eksikliği ile karakterize ve klinik olarak tanıda zorluk yaratan ve tedavide gecikmeye yol açabilen sınıflandırılmamış bir melanom alt grubudur. Bu çalışmada da alt ekstremite de klinik olarak epidermoid karsinom ve piyojenik granülomu taklit eden iki amelanotik malign melanom olgusu sunulmuştur. Yanıltıcı klinik görünümleri nedeniyle bu lezyonların eksizyonunun gecikmesi veya benign lezyonlar gibi tedavi edilmesi tümör derinliğinin artmasına ve hayatı tehdit eden bir lezyon haline gelmesine neden olabilir.

Amelanotik malign melanom; pigment eksikliği ile karakterize ve klinik olarak tanıda zorluk yaratan ve tedavide gecikmeye yol açabilen sınıflandırılmamış bir melanom alt grubudur. Bu çalışmada da alt ekstremite de klinik olarak epidermoid karsinom ve piyojenik granülomu taklit eden iki amelanotik malign melanom olgusu sunulmuştur. Yanıltıcı klinik görünümleri nedeniyle bu lezyonların eksizyonunun gecikmesi veya benign lezyonlar gibi tedavi edilmesi tümör derinliğinin artmasına ve hayatı tehdit eden bir lezyon haline gelmesine neden olabilir.
Bir Hepatit A İnfeksiyonu Olgusunda EDTA’ya Bağlı Pseudotrombositopeni,
Bir Hepatit A İnfeksiyonu Olgusunda EDTA’ya Bağlı Pseudotrombositopeni,
Yazar: Akıncı, B.; Akarsu, M.; Yener, S.; Saygılı, F.; Özcan, M. A.; Akpınar, H.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Pseudotrombositopeni, EDTA, hepatit A

Pseudotrombositopeni kanama riskinde artışa neden olmayan ve trombosittransfüzyonu gerektirmeyen bir iyatrojenik laboratuar fenomenidir. Etilendiaminotetraasetik asid’e (EDTA) bağlı pseudotrombositopeni, otomatik kan sayımındayalancı olarak trombosit sayısındaki azalmayı tanımlamaktadır. Kan örneklerininEDTA ile antikoagule edilmesi sonucunda normal kişilerde oluşabileceği gibi farklıhastalıkların seyrinde de gözlenebilmektedir. Bu yazıda hepatit A infeksiyonu seyrinde gözlenen bir EDTA bağımlı pseudotrombositopeni olgusu sunulmuştur. Olguhalen devam eden pseudotrombositopeni nedeniyle izlenmektedir

Pseudotrombositopeni kanama riskinde artışa neden olmayan ve trombosittransfüzyonu gerektirmeyen bir iyatrojenik laboratuar fenomenidir. Etilendiaminotetraasetik asid’e (EDTA) bağlı pseudotrombositopeni, otomatik kan sayımındayalancı olarak trombosit sayısındaki azalmayı tanımlamaktadır. Kan örneklerininEDTA ile antikoagule edilmesi sonucunda normal kişilerde oluşabileceği gibi farklıhastalıkların seyrinde de gözlenebilmektedir. Bu yazıda hepatit A infeksiyonu seyrinde gözlenen bir EDTA bağımlı pseudotrombositopeni olgusu sunulmuştur. Olguhalen devam eden pseudotrombositopeni nedeniyle izlenmektedir
Omurga Stabilizasyonu,
Omurga Stabilizasyonu,
Yazar: Soysal, S.; Topaçoğlu, H.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: omurga stabilizasyonu, boyunluk, kütük çevirme

Amerika Birleşik Devletleri’nde 200.000’den fazla kişinin spinal yaralanmalı olduğuve her yıl 10.000 yeni olgunun görüldüğü bildirilmektedir. Bu hastaların yaklaşık4.200’ünün hastaneye varmadan önce öldükleri tahmin edilmektedir. Yaralanmalarıönlemeye yönelik eğitim, hastane öncesi uygun değerlendirme, stabilizasyon vetransport ile spinal travmalara bağlı mortalite ve morbidite azaltılabilir.Spinal travmaların en sık nedeni motorlu araç kazalarıdır. Diğer nedenleri düşmeler,penetran yaralanmalar ve spor yaralanmalarıdır. Spinal travma sıklıkla omurganınfizyolojik hareket sınırından daha fazla zorlanması ile oluşur. Spinal travmaya sıklıklaneden olan spesifik yaralanma mekanizmaları aksiyel yüklenme, aşırı fleksiyon,hiperekstensiyon, hiperrotasyon, aşırı lateral eğilme ve distraksiyondur.Spinal travmayı düşündüren semptom ve bulgular; ağrı, hareketle ağrı, duyarlılık,deformite, spinal alanda kesi, morluk, paralizi, parestezi ve güçsüzlüktür.Spinal yaralanmalar sprain, strain, fraktür, dislokasyon ve kord yaralanması olaraksıralanabilir. Spinal kord primer ya da sekonder yaralanabilir. Spinal kord lezyonlarıkomplet ve inkomplet olarak sınıflanır. Spesifik spinal yaralanma türüne bakmazsızınolası spinal kord yaralanmasını düşündüren semptom ve bulguları olan tüm hastalarda klinik muayene bulguları ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile spinal kordyaralanması dışlanıncaya dek omurga stabilizasyonu sağlanmalıdır

Amerika Birleşik Devletleri’nde 200.000’den fazla kişinin spinal yaralanmalı olduğuve her yıl 10.000 yeni olgunun görüldüğü bildirilmektedir. Bu hastaların yaklaşık4.200’ünün hastaneye varmadan önce öldükleri tahmin edilmektedir. Yaralanmalarıönlemeye yönelik eğitim, hastane öncesi uygun değerlendirme, stabilizasyon vetransport ile spinal travmalara bağlı mortalite ve morbidite azaltılabilir.Spinal travmaların en sık nedeni motorlu araç kazalarıdır. Diğer nedenleri düşmeler,penetran yaralanmalar ve spor yaralanmalarıdır. Spinal travma sıklıkla omurganınfizyolojik hareket sınırından daha fazla zorlanması ile oluşur. Spinal travmaya sıklıklaneden olan spesifik yaralanma mekanizmaları aksiyel yüklenme, aşırı fleksiyon,hiperekstensiyon, hiperrotasyon, aşırı lateral eğilme ve distraksiyondur.Spinal travmayı düşündüren semptom ve bulgular; ağrı, hareketle ağrı, duyarlılık,deformite, spinal alanda kesi, morluk, paralizi, parestezi ve güçsüzlüktür.Spinal yaralanmalar sprain, strain, fraktür, dislokasyon ve kord yaralanması olaraksıralanabilir. Spinal kord primer ya da sekonder yaralanabilir. Spinal kord lezyonlarıkomplet ve inkomplet olarak sınıflanır. Spesifik spinal yaralanma türüne bakmazsızınolası spinal kord yaralanmasını düşündüren semptom ve bulguları olan tüm hastalarda klinik muayene bulguları ve radyolojik görüntüleme yöntemleri ile spinal kordyaralanması dışlanıncaya dek omurga stabilizasyonu sağlanmalıdır
Ev Tozu Allerjisi Saptanan Hastaların Retrospektif Değerlendirmesi,
Ev Tozu Allerjisi Saptanan Hastaların Retrospektif Değerlendirmesi,
Yazar: Ölmez, D.; Babayiğit, A.; Uzuner, N.; Karaman, Ö.; Tezcan, D.; Köse, S.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Ev tozu akarları, allerjik hastalıklar, epidermal prick test

Amaç: Ocak 2002-Aralık 2003 tarihleri arasında epidermal deri prick test sonucundaakar pozitifliği saptanan hastaların değerlendirilmesi. Gereç ve yöntem: 172 hastanın dosyaları retrospektif olarak tarandı.Bulgular: Hastaların 76’sı (%44,2) kız, 96’sı (%55,8) erkek idi. 5-68 yaşlarındaki (Ort18,92 ± 13,08) hastaların 53’ü (%30,8) astım, 20’si (%11,6) mevsimsel allerjik rinit(MAR), 24’ü (%14) perennial allerjik rinit (PAR), 12’si (%7) ürtiker, 2’si (%1,2) atopikdermatit, 15’i (%8,7) astım ve MAR, 31’i (%18) astım ve PAR, 3’ü (%1,7) astım veürtiker, 5’i (%2,9) PAR ve ürtiker, 4’ü (%2,3) MAR ve ürtiker, 1’i (%0,6) astım, PARve ürtiker, 2’si (%1,2) astım, MAR ve ürtiker tanıları ile izlenmekteydi. Astım (Ort5,67 ± 3,79 yıl), MAR (Ort 25,46 ± 15,60) ve PAR’e (Ort 17,40 ± 12,91) göre dahaerken yaşlarda ortaya çıkmıştı. 106 hastanın (%61,6) ailesinde atopi mevcuttu. Ig Edüzeyleri 7,6-1521 IU/L (Ort 343,61 ± 334,28 IU/L), total eozinofil düzeyleri 01420/mm³ (391,88 ± 213,60/mm³) arasında idi. 77 hastanın (%44) sadece akarlara,95 hastanın (%56) diğer aeroallerjenlere de duyarlılığı gösterildi. Hastaların 18’ine (%10,5) immunoterapi uygulanmıştı.Sonuç: Ev tozu akarları; astım, alerjik rinit, atopik dermatit ve ürtikeri de içerenallerjik hastalıkların patogenezinde önemli bir rol oynamakta ve bu allerjenlerdenkorunma allerjik hastalıkların tedavisinde önemli bir yer tutmaktadır

Amaç: Ocak 2002-Aralık 2003 tarihleri arasında epidermal deri prick test sonucundaakar pozitifliği saptanan hastaların değerlendirilmesi. Gereç ve yöntem: 172 hastanın dosyaları retrospektif olarak tarandı.Bulgular: Hastaların 76’sı (%44,2) kız, 96’sı (%55,8) erkek idi. 5-68 yaşlarındaki (Ort18,92 ± 13,08) hastaların 53’ü (%30,8) astım, 20’si (%11,6) mevsimsel allerjik rinit(MAR), 24’ü (%14) perennial allerjik rinit (PAR), 12’si (%7) ürtiker, 2’si (%1,2) atopikdermatit, 15’i (%8,7) astım ve MAR, 31’i (%18) astım ve PAR, 3’ü (%1,7) astım veürtiker, 5’i (%2,9) PAR ve ürtiker, 4’ü (%2,3) MAR ve ürtiker, 1’i (%0,6) astım, PARve ürtiker, 2’si (%1,2) astım, MAR ve ürtiker tanıları ile izlenmekteydi. Astım (Ort5,67 ± 3,79 yıl), MAR (Ort 25,46 ± 15,60) ve PAR’e (Ort 17,40 ± 12,91) göre dahaerken yaşlarda ortaya çıkmıştı. 106 hastanın (%61,6) ailesinde atopi mevcuttu. Ig Edüzeyleri 7,6-1521 IU/L (Ort 343,61 ± 334,28 IU/L), total eozinofil düzeyleri 01420/mm³ (391,88 ± 213,60/mm³) arasında idi. 77 hastanın (%44) sadece akarlara,95 hastanın (%56) diğer aeroallerjenlere de duyarlılığı gösterildi. Hastaların 18’ine (%10,5) immunoterapi uygulanmıştı.Sonuç: Ev tozu akarları; astım, alerjik rinit, atopik dermatit ve ürtikeri de içerenallerjik hastalıkların patogenezinde önemli bir rol oynamakta ve bu allerjenlerdenkorunma allerjik hastalıkların tedavisinde önemli bir yer tutmaktadır
Behçet Hastalığında Artmış Plazma Nitrit ve Nitrat Düzeyleri,
Behçet Hastalığında Artmış Plazma Nitrit ve Nitrat Düzeyleri,
Yazar: İlknur, T.; Özkan, Ş.; Kırkalı, G.; Fetil, E.; Gezer, S.; Tokgöz, Z.; Güneş, A.t.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Behçet hastalığı, nitrit, nitrat, nitrik oksid

Amaç: Behçet hastalığı, immun kompleksler ve vaskulit bulguları belirlenen, multisistemik kronik inflamatif bir hastalıktır. Son yapılan çalışmalar patogenezdemikrobial antijenler, T hücre aktivasyonu, monosit ve makrofajlar ile artmış sitokinüretimininin olası rolünü işaret etmektedir. Bazı sitokinlerin nitrik oksid sentezineneden olabildiği ve nitrik oksidin inflamatif hastalıklardaki önemli rolü bilinmektedir.Bu çalışmanın amacı nitrik oksidin (NO) Behçet hastalığı patogenezinde rolü olupolmadığını saptamaktı.Gereç ve yöntem: Nitrik oksid parçalanma ürünleri olan nitrit (NO2) ve nitrat(NO3) plazma düzeyleri 42 simptomlu Behçet hastası, 29 simptomsuz Behçethastası ve 60 sağlıklı kontrolden alınan örneklerde araştırıldı.Bulgular: Simptomlu hastalardan alınan plazma örneklerinde nitrat ve nitratıntoplam düzeyleri, simptomsuz hastalarla ve kontrol grubu ile karşılaştırıldığındaistatistiksel olarak anlamlı derecede yükseklik gösterdi (p

Amaç: Behçet hastalığı, immun kompleksler ve vaskulit bulguları belirlenen, multisistemik kronik inflamatif bir hastalıktır. Son yapılan çalışmalar patogenezdemikrobial antijenler, T hücre aktivasyonu, monosit ve makrofajlar ile artmış sitokinüretimininin olası rolünü işaret etmektedir. Bazı sitokinlerin nitrik oksid sentezineneden olabildiği ve nitrik oksidin inflamatif hastalıklardaki önemli rolü bilinmektedir.Bu çalışmanın amacı nitrik oksidin (NO) Behçet hastalığı patogenezinde rolü olupolmadığını saptamaktı.Gereç ve yöntem: Nitrik oksid parçalanma ürünleri olan nitrit (NO2) ve nitrat(NO3) plazma düzeyleri 42 simptomlu Behçet hastası, 29 simptomsuz Behçethastası ve 60 sağlıklı kontrolden alınan örneklerde araştırıldı.Bulgular: Simptomlu hastalardan alınan plazma örneklerinde nitrat ve nitratıntoplam düzeyleri, simptomsuz hastalarla ve kontrol grubu ile karşılaştırıldığındaistatistiksel olarak anlamlı derecede yükseklik gösterdi (p
Travay Sürecinde Hasta Kontrollü Epidural Analjezi Uygulanan Gebelerde Epidural Ve Kombine Spinal-Epidural Analjezinin Karşılaştırılması,
Travay Sürecinde Hasta Kontrollü Epidural Analjezi Uygulanan Gebelerde Epidural Ve Kombine Spinal-Epidural Analjezinin Karşılaştırılması,
Yazar: Karcı, A.; Taşdöğen, A.; Korkmaz, H.; Altunyurt, S.; Güçlü, S.; Kilercik, H.; Çetinel, N.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Kombine spinal-epidural analjezi, epidural analjezi, servikaldilatasyon, fetus başının seviyesi

Amaç: Doğum ağrılarının giderilmesinde Kombine Spinal - Epidural Analjezi(KSEA), Epidural Analjeziye (EA) bir alternatif olarak sunulmaktadır. Bu çalışmada,doğum eyleminin birinci evresinde KSEA veya EA uygulanan gebelerde analjezikyöntemin, doğum eylemi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Fakülte Etik Kurul onayı alındıktan sonra, ASA I-II’ye uyan 130nullipar gebe kombine spinal-epidural (n=65) veya epidural (n=65) analjezi uygulanmak üzere çalışmaya alındı. KSEA grubunda, intratekal aralığa 20 μg fentanil + 1ml %0,25 bupivakain uygulandı; epidural kateter yerleştirildi. Epidural grupta %0,125bupivakain + 50μg fentanil (toplam 10 ml) epidural aralığa enjekte edilerek analjezisağlandı. Her iki grupta analjezi idamesinde Hasta Kontrollü Epidural Analjezi(HKEA) (%0,125 bupivakain + 2 μg/ml fentanil-10 ml bolus + 30 dk. kilit süresi)uygulandı. Serviksin dilatasyon ve efasman derecesi, fetus başının seviyesi, oksitosininfüzyon hızı, doğumun I ve II evre süreleri, yeni doğanın Apgar skoru, doğum şeklive anne memnuniyeti; ayrıca hemodinamik parametreler, ağrı skorları, motor blok veyan etkiler kaydedildi. Veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Oksitosin infüzyon hızının Grup EA’da 3-8. saatlerde daha yüksek olduğu(p

Amaç: Doğum ağrılarının giderilmesinde Kombine Spinal - Epidural Analjezi(KSEA), Epidural Analjeziye (EA) bir alternatif olarak sunulmaktadır. Bu çalışmada,doğum eyleminin birinci evresinde KSEA veya EA uygulanan gebelerde analjezikyöntemin, doğum eylemi üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Fakülte Etik Kurul onayı alındıktan sonra, ASA I-II’ye uyan 130nullipar gebe kombine spinal-epidural (n=65) veya epidural (n=65) analjezi uygulanmak üzere çalışmaya alındı. KSEA grubunda, intratekal aralığa 20 μg fentanil + 1ml %0,25 bupivakain uygulandı; epidural kateter yerleştirildi. Epidural grupta %0,125bupivakain + 50μg fentanil (toplam 10 ml) epidural aralığa enjekte edilerek analjezisağlandı. Her iki grupta analjezi idamesinde Hasta Kontrollü Epidural Analjezi(HKEA) (%0,125 bupivakain + 2 μg/ml fentanil-10 ml bolus + 30 dk. kilit süresi)uygulandı. Serviksin dilatasyon ve efasman derecesi, fetus başının seviyesi, oksitosininfüzyon hızı, doğumun I ve II evre süreleri, yeni doğanın Apgar skoru, doğum şeklive anne memnuniyeti; ayrıca hemodinamik parametreler, ağrı skorları, motor blok veyan etkiler kaydedildi. Veriler istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Oksitosin infüzyon hızının Grup EA’da 3-8. saatlerde daha yüksek olduğu(p
Arteria Carotis Externa’nin Lateral Pozisyonu
Arteria Carotis Externa’nin Lateral Pozisyonu,
Yazar: Ergür, İ.; İçke, Ç.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Arteria carotis externa, anatomi, pozisyon, varyasyon

Arteria carotis externa cartilago thyroidea’nın üst kenarı düzeyinde başlar, hafif bir kavis çizerek yukarı öne doğru ilerler. Arteria carotis externa ve Arteria carotis interna’nın bifurkasyon noktası ile ilgili çok sayıda varyasyon ve anomalilerin olduğu bilinmektedir. Arteria carotis externa’nın lateral pozisyonunun da önceden tanımlandığı gibi nadir olmadığı bildirilmektedir. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı laboratuvarında formaldehit ile fikse edilmiş bir erkek kadavrada sağ arteria carotis externa’nın arteria carotis interna’ya göre lateral yerleşim gösterdiği belirlendi. Olguda bifurcatio carotidis, arteria carotis externave dallarının lokalizasyonu, bifurcatio carotidis ile nervus hypoglossus ilişkisi anatomik landmarklara göre değerlendirildi. Değerlendirme için cornu majus’un arka alt ucundan, glandula thyroidea’nın loblarının üst kenarından, ve prominentia laryngea’dan geçen horizontal düzlemler anatomik landmarlar olarak belirlendi. Literatür bilgilerine göre bazı hastalar arteria carotis externa’nın lateral pozisyonu nedeniyle nervus hypogossus basısına bağlı olarak gelişen semptomlarla hekimlere başvurabilmektedir. Bu varyasyonun hastalığın tanısında akla getirilmesi ve bifurcatio carotidis yerleşim bölgesine yapılan cerrahi yaklaşımlarda göznünde bulundurulması önem taşımaktadır.

Arteria carotis externa cartilago thyroidea’nın üst kenarı düzeyinde başlar, hafif bir kavis çizerek yukarı öne doğru ilerler. Arteria carotis externa ve Arteria carotis interna’nın bifurkasyon noktası ile ilgili çok sayıda varyasyon ve anomalilerin olduğu bilinmektedir. Arteria carotis externa’nın lateral pozisyonunun da önceden tanımlandığı gibi nadir olmadığı bildirilmektedir. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı laboratuvarında formaldehit ile fikse edilmiş bir erkek kadavrada sağ arteria carotis externa’nın arteria carotis interna’ya göre lateral yerleşim gösterdiği belirlendi. Olguda bifurcatio carotidis, arteria carotis externave dallarının lokalizasyonu, bifurcatio carotidis ile nervus hypoglossus ilişkisi anatomik landmarklara göre değerlendirildi. Değerlendirme için cornu majus’un arka alt ucundan, glandula thyroidea’nın loblarının üst kenarından, ve prominentia laryngea’dan geçen horizontal düzlemler anatomik landmarlar olarak belirlendi. Literatür bilgilerine göre bazı hastalar arteria carotis externa’nın lateral pozisyonu nedeniyle nervus hypogossus basısına bağlı olarak gelişen semptomlarla hekimlere başvurabilmektedir. Bu varyasyonun hastalığın tanısında akla getirilmesi ve bifurcatio carotidis yerleşim bölgesine yapılan cerrahi yaklaşımlarda göznünde bulundurulması önem taşımaktadır.
Künt Toraks Travması Sonrası Gelişen Akut Mitral Yetmezliği,
Künt Toraks Travması Sonrası Gelişen Akut Mitral Yetmezliği,
Yazar: Gökçen, B.; Şanlı, A.; Önen, A.; Karaçam, V.; Okan, T.; Açıkel, Ü.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 19 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Toraks travması, akut mitral yetmezlik, ekokardiografi

Künt toraks travmasına bağlı olarak gelişen kardiak yaralanmalar sonucu nadir olarakvalvüler lezyonlar ortaya çıkabilmektedir. Acil serviste araç içi trafik kazası nedeniyledeğerlendirilen 20 yaşındaki erkek olgunun fizik muayenesinde mitral odakta üfürüm,akciğer kontüzyonu ve şüpheli kot fraktürü saptandı. Daha önceden kardiyakrahatsızlığı ve efor kapasitesinde kısıtlılığı olmadığını ifade eden olguya elektifşartlarda ekokardiyografi (EKO) yapıldı ve posterior leaflet flail görünümde,posterior leafleti tutan kordal yapılarda rüptür ve mitral yetmezlik jetinin tüm solatriumu doldurmakta olduğu tesbit edilerek ağır mitral yetmezliği (MY) tanısı kondu.Genel durumu iyi olan ve kardiyak yetmezlik bulguları olmayan olgunun medikaltedavisi düzenlenerek servis izlemine alındı. Elektif şartlarda operasyon önerildi.Künt toraks travması ile acil serviste değerlendirilen hastaların kardiyak travmaya açıkhastalar olduğu unutulmamalı, dikkatli ve tam fizik muayene yapılmalıdır

Künt toraks travmasına bağlı olarak gelişen kardiak yaralanmalar sonucu nadir olarakvalvüler lezyonlar ortaya çıkabilmektedir. Acil serviste araç içi trafik kazası nedeniyledeğerlendirilen 20 yaşındaki erkek olgunun fizik muayenesinde mitral odakta üfürüm,akciğer kontüzyonu ve şüpheli kot fraktürü saptandı. Daha önceden kardiyakrahatsızlığı ve efor kapasitesinde kısıtlılığı olmadığını ifade eden olguya elektifşartlarda ekokardiyografi (EKO) yapıldı ve posterior leaflet flail görünümde,posterior leafleti tutan kordal yapılarda rüptür ve mitral yetmezlik jetinin tüm solatriumu doldurmakta olduğu tesbit edilerek ağır mitral yetmezliği (MY) tanısı kondu.Genel durumu iyi olan ve kardiyak yetmezlik bulguları olmayan olgunun medikaltedavisi düzenlenerek servis izlemine alındı. Elektif şartlarda operasyon önerildi.Künt toraks travması ile acil serviste değerlendirilen hastaların kardiyak travmaya açıkhastalar olduğu unutulmamalı, dikkatli ve tam fizik muayene yapılmalıdır