hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Korozif madde içimine bağlı mide perforasyonu sonucu ölüm. Olgu sunumu
Korozif madde içimine bağlı mide perforasyonu sonucu ölüm. Olgu sunumu
Yazar: Kafadar, Hüseyin
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 2 No. 1, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; intihar,adli tıp,Korozif madde

Korozifmaddelerin kazara içilmesi çocukluk çağında, intihar amacıyla alınması iseadolesan çağında sık görülen bir durumdur. Bu çalışma intihar amacıyla korozifmadde içilmesine bağlı mide perforasyonu sonucu ölüm ve erişkin intiharlarınadikkat çekmek amacıyla sunulmuştur.            Hastaneye şuuru açık olarakgetirilen 67 yaşındaki hasta korozif madde (tuz ruhu) içtiğini söylemiştir.Muayenede batın distandü olup, rebaunt alınamadığı, hastaya yatış verilerekendoskopi yapıldığı, endoskopide; özefagusta parşömen şeklinde nekrotik alanlarve mide mukozasında yaygın hemorajik alanlar izlendiği yazılmıştır. Otopside;batında massif hemorajik mide içeriği, ince bağırsak mezosunda yaygın hemorajikirritasyon bulgusu, mide antrumunda 2X1 cm hemorajik perforasyon ve midemukozasında hemorajik alanlar tespit edildi.            Korozifmadde içimi sonrası erken dönemde yapılan endoskopik inceleme hastalığın seyrive hastanın takibi açısından önemli bilgiler verebileceği gibi otopsiyi yapanhekime de yol gösterici olabilir. Ancak, korozif madde içimi sonrasında meydanagelen perforasyonların antemortem veya postmortem meydana geldiğinin ayrımınınyapılması adli tıp açısından önem arz etmektedir.

Korozifmaddelerin kazara içilmesi çocukluk çağında, intihar amacıyla alınması iseadolesan çağında sık görülen bir durumdur. Bu çalışma intihar amacıyla korozifmadde içilmesine bağlı mide perforasyonu sonucu ölüm ve erişkin intiharlarınadikkat çekmek amacıyla sunulmuştur.            Hastaneye şuuru açık olarakgetirilen 67 yaşındaki hasta korozif madde (tuz ruhu) içtiğini söylemiştir.Muayenede batın distandü olup, rebaunt alınamadığı, hastaya yatış verilerekendoskopi yapıldığı, endoskopide; özefagusta parşömen şeklinde nekrotik alanlarve mide mukozasında yaygın hemorajik alanlar izlendiği yazılmıştır. Otopside;batında massif hemorajik mide içeriği, ince bağırsak mezosunda yaygın hemorajikirritasyon bulgusu, mide antrumunda 2X1 cm hemorajik perforasyon ve midemukozasında hemorajik alanlar tespit edildi.            Korozifmadde içimi sonrası erken dönemde yapılan endoskopik inceleme hastalığın seyrive hastanın takibi açısından önemli bilgiler verebileceği gibi otopsiyi yapanhekime de yol gösterici olabilir. Ancak, korozif madde içimi sonrasında meydanagelen perforasyonların antemortem veya postmortem meydana geldiğinin ayrımınınyapılması adli tıp açısından önem arz etmektedir.
İntrauterin Dönemde Tespit Edilen Konjenital Diafram Hernisi: Olgu Sunumu
İntrauterin Dönemde Tespit Edilen Konjenital Diafram Hernisi: Olgu Sunumu
Yazar: Karlı, Pervin; Kara, Osman Fadıl
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 1 No. 3, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Kongenital diaphragm hernia,early diagnosis,Morgagni

İntrauterinDönemde Tespit Edilen Konjenital Diafram Hernisi:  Olgu SunumuKonjenital diyafram hernisi (KDH) 1/2200 insidansı ile nadir görülen bir konjenital anomalidir. Bizvakamızda 24. gebelik haftasında tespit ettiğimiz konjental diafragma hernisininÇocuk Cerrahi kliniği ile birlikte doğuma kadar takibi, doğum sonrası yenidoğanviabilitesi  ve 12 ay sonra  yapılan kontrol takiplerinin sonuçlarını  değerlendirdik. Anahtar Kelimeler: Konjenitaldiyafragma hernisi, Morgagni, Erken tanı.Pursuenceof a Patient Who is Congenıtal Diaphragm hernia.  Case presentationSUMMARYCongenital Diaphragm Hernia is a congenital abnormality seenrarely with (KDH) 1/2200 incidence. In the event, we have realized thepursuance of congenital diaphragm hernia we have ascertained in 24th pregnancyweek with Clinic of Pediatric Surgeon, new-born viability after birth and havedetermined the results of the control pursuance made 12 months after birth. Keywords: Kongenitaldiaphragm hernia, pregnancy, early diagnosis.

İntrauterinDönemde Tespit Edilen Konjenital Diafram Hernisi:  Olgu SunumuKonjenital diyafram hernisi (KDH) 1/2200 insidansı ile nadir görülen bir konjenital anomalidir. Bizvakamızda 24. gebelik haftasında tespit ettiğimiz konjental diafragma hernisininÇocuk Cerrahi kliniği ile birlikte doğuma kadar takibi, doğum sonrası yenidoğanviabilitesi  ve 12 ay sonra  yapılan kontrol takiplerinin sonuçlarını  değerlendirdik. Anahtar Kelimeler: Konjenitaldiyafragma hernisi, Morgagni, Erken tanı.Pursuenceof a Patient Who is Congenıtal Diaphragm hernia.  Case presentationSUMMARYCongenital Diaphragm Hernia is a congenital abnormality seenrarely with (KDH) 1/2200 incidence. In the event, we have realized thepursuance of congenital diaphragm hernia we have ascertained in 24th pregnancyweek with Clinic of Pediatric Surgeon, new-born viability after birth and havedetermined the results of the control pursuance made 12 months after birth. Keywords: Kongenitaldiaphragm hernia, pregnancy, early diagnosis.
Sinüzit Sonucu Gelişen Pediatrik Subperiostal Orbital Apse: Olgu Sunumu
Sinüzit Sonucu Gelişen Pediatrik Subperiostal Orbital Apse: Olgu Sunumu
Yazar: Şimşek, Ali; Doğan, Sedat; Yetkin, Ali Asgar; Bağdaş, Mübeccel
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 1 No. 3, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Subperiostal abse,sinüzit

Yedi yaşında bir erkek hasta sol göz kapağında üçgündür devam eden ağrı, şişlik ile kliniğimize başvurdu. Yapılan oftalmolojikmuayenesinde sol üst göz kapağı hiperemik ve ödemli. İlave olarak hastanın gözhareketlerinde içe bakışta kısıtlılık , direkt ve indirekt ışık reflekslerinormal. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği 8/10. Hastanın bilgisayarlıtomografisinde subperriostal orbital abse izlendi ve sistemik antibiyotiktedavisi başlandı. Takiplerinde propitozisin artması ve görme keskinliğinin 5/10 a kadar düşmesi üzerinekulak burun boğaz kiliniği ile görüşülerek endoskopik drenaj planlandı. Cerrahininbirinci gününde görme keskinliği 8/10 çıktı, kapaktaki hiperemi ve ödemiazaldı. Onuncu gün kontrolünde görme keskinliği 10/10,göz kapağı normal ve gözhareketlerinin her yöne serbest olduğu görüldü. Akut rinosinüzit  sekonder orbital enfeksiyonların önemlisebeplerinden birisidir. Akut rinosinüzitin mortalitesi yüksek olan orbital komplikasyonları özellikle çocuklardagörülür.

Yedi yaşında bir erkek hasta sol göz kapağında üçgündür devam eden ağrı, şişlik ile kliniğimize başvurdu. Yapılan oftalmolojikmuayenesinde sol üst göz kapağı hiperemik ve ödemli. İlave olarak hastanın gözhareketlerinde içe bakışta kısıtlılık , direkt ve indirekt ışık reflekslerinormal. En iyi düzeltilmiş görme keskinliği 8/10. Hastanın bilgisayarlıtomografisinde subperriostal orbital abse izlendi ve sistemik antibiyotiktedavisi başlandı. Takiplerinde propitozisin artması ve görme keskinliğinin 5/10 a kadar düşmesi üzerinekulak burun boğaz kiliniği ile görüşülerek endoskopik drenaj planlandı. Cerrahininbirinci gününde görme keskinliği 8/10 çıktı, kapaktaki hiperemi ve ödemiazaldı. Onuncu gün kontrolünde görme keskinliği 10/10,göz kapağı normal ve gözhareketlerinin her yöne serbest olduğu görüldü. Akut rinosinüzit  sekonder orbital enfeksiyonların önemlisebeplerinden birisidir. Akut rinosinüzitin mortalitesi yüksek olan orbital komplikasyonları özellikle çocuklardagörülür.
Karın Ağrısı Şikayeti ile Gelen Ergen Kızlarda İmperfore Himene İkincil Hematokolpos.
Hematocolpos Secondary to Imperforate Hymen in Adolescent Girls  with Complaint of Abdominal Pain.
Yazar: Kafadar, Safiye; Kafadar, Hüseyin
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; İmperfore hymen,hematokolpos,radiodiagnostic ; Imperfore hymen,hematocolpos,abdominal pain,radiodiagnostic

GİRİŞ: İmperfore himen en sık görülenMüllerian kanal anomalisidir. Sıklıkla karın ağrısı ve/veya karında kitleşikayetleriyle hastaneye başvururlar. Çoğunlukla adolesan dönemde klinik veradyolojik yöntemlerle bu hastalara tanı konulmaktadır. YÖNTEM:Radyoloji kliniği PACS sistemi üzerinden 01.01.2013 ile 01.10.2017 tarihleri arasında karın ağrısı ve karındakitle şikayetleriyle başvuran hastaların US görüntü ve raporları, abdominal BTve MR rapor ve görüntüleri tarandı. BULGULAR: Çalışmakriterlerine uygun olan dokuz hasta tespit edildi. Hastaların US, abdominal BTve MR görüntüleri incelendi. Tüm hastalara non invazif ve radyosyon etkisiolmayan US görüntüleme yöntemi kullanıldığı, dört hastaya BT, dört hastaya MR,üç hastaya ise US, BT ve MR tetkiki yapıldığı belirlendi.  SONUÇ:Olgularımızda hematokolpos tespit edilmiş olup, hastalığın başlangıcındanitibaren geçen süre ve hematokolposun yapmış olduğu kitle boyutu ile klinikyakınma ve bulguların doğru orantılı olduğu değerlendirildi.

INTRODUCTION: Imperforate hymen is the most commonly seen Müllerian duct anomaly. Patientsoften apply to the hospital with complaints of abdominal pain and /or mass inthe abdomen. These patients are mostly diagnosed by clinical and radiologicalmethods in adolescence period. METHOD:,Ultrasound (US) images, abdominal Computed Tomography (CT) and MagneticResonance Images (MRI) and their corresponding reports belonging to the patientsvisited the hospital with abdominal pain and mass complain between 01.01.2013and 01.10.2017 were scanned on Radiology Clinic PACS system. RESULTS:Nine patients who met the study criteria were identified. US, abdominal CT andMR images of the patients were examined. It was determined that all of these patientswere diagnosed with non-invasive method of US imaging while four patients withCT, four patients with MRI and three patients with US, CT and MRI examinations. CONCLUSION: Inour cases, hematocolpos was detected and it was evaluated that the time sincethe onset of the disease and the mass size of the hematocolpos were directlyproportional to clinical complaints and findings.
Spontan Pnömohemotoraks Gelişen Hastada Anestezi Uygulaması
Spontan Pnömohemotoraks Gelişen Hastada Anestezi Uygulaması
Yazar: Kaya, Recai; Doğukan, Mevlüt; Tutak, Atilla; Duran, Mehmet
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 2 No. 1, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; spontan pnömohemotoraks,genel anestezi,torakotomi

Spontan Pnomohemotoraks Gelişen Hastada AnesteziUygulamasıÖzet:Spontanpnömohemotoraks nadir gözlenen bir durum olup müdahalede geç kalındığındahayatı tehdit edebilecek ciddi bir problemdir. Bu hastalarda ciddi kanamavarlığında anestezi yönetimi önem kazanmaktadır. Anestezi uygulamasındadikkatli indüksiyon ve efektif kan ve sıvı resüsitasyonu anestezinin başarısıaçısından son derece önemlidir.Anahtar kelimeler:Spontan pnönohemotoraks, genel anestezi, torakotomi.Anesthesia Application İn With PatientSpontaneous Pneumo HemothoraxSummarySpontaneous pneumohemothorax is a rare condition and aserious threat to life when it is late to intervention. Anesthesia managementis important in the presence of severe bleeding in these patients. Careful induction and effective blood and fluidresuscitation during anesthesia management are very important for the successof anesthesia.Key Words: Spontaneouspneumohaemothorax, general anesthesia, thoracotomy

Spontan Pnomohemotoraks Gelişen Hastada AnesteziUygulamasıÖzet:Spontanpnömohemotoraks nadir gözlenen bir durum olup müdahalede geç kalındığındahayatı tehdit edebilecek ciddi bir problemdir. Bu hastalarda ciddi kanamavarlığında anestezi yönetimi önem kazanmaktadır. Anestezi uygulamasındadikkatli indüksiyon ve efektif kan ve sıvı resüsitasyonu anestezinin başarısıaçısından son derece önemlidir.Anahtar kelimeler:Spontan pnönohemotoraks, genel anestezi, torakotomi.Anesthesia Application İn With PatientSpontaneous Pneumo HemothoraxSummarySpontaneous pneumohemothorax is a rare condition and aserious threat to life when it is late to intervention. Anesthesia managementis important in the presence of severe bleeding in these patients. Careful induction and effective blood and fluidresuscitation during anesthesia management are very important for the successof anesthesia.Key Words: Spontaneouspneumohaemothorax, general anesthesia, thoracotomy
Gıdalarda Bulunan Biyojen Aminlerin İnsan Sağlığı Üzerine  Etkileri
The Effects of Biogenic Amines in Food on Human Health
Yazar: Şahin Ercan, Songül; Soysal, Çiğdem; Bozkurt, Hüseyin
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 3 No. 2, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Biyojen amin,sağlık,gıda,dekarboksilasyon ; Biogenic amine,health,food,decarboxylation

Biyojen aminler amino asitlerin dekarboksilasyonuyla oluşan bileşiklerdir. Histamin, kadaverin, putresin, tiramin, triptamin,serotonin, spermin ve spermidin amino asit dekarboksilasyon reaksiyonuylaoluşan ürünlerdir. İşlenmemiş gıdalar (meyve ve sebzeler) düşük konsantrasyondabiyojen amin içerirler. Ancak, proteince zengin işlenmiş gıdalar (et ve etürünleri, balık ve balık ürünleri, peynir, şarap) önemli miktarda biyojen aminiçerebilirler. Biyojen aminler iki sebepten dolayı önemlidirler. Bunlar: (1)alerjik ve kanserojenik etkiye sahip olmaları, (2) gıdalarda kalite indikatörüolarak kullanılmalarıdır. Halk sağlığı perspektifinden dolayı, biyojenaminlerin konsantrasyonlarını ve oluşumlarını azaltma yollarını belirlemekönemlidir. Türkiye’de gıdalarda (balık dışında) biyojen aminler hakkındabelirlenmiş yasal limitler bulunmamaktadır. Biyojen aminlerin insan sağlığıüzerine olumsuz etkilerini ortadan kaldırmak ve/veya azaltmak için yasaldüzenlemeler yapılmalıdır. Bu derlemenin amacı, gıdalardaki biyojen aminleri ve insan sağlığı üzerine etkilerini açıklamaktır.

AbstractBiogenic amines are compounds that produced fromdecarboxylation of amino acids. Histamine, cadaverine, putrescine, tyramine,tryptamin, serotonin, spermine and spermidine are the products of amino aciddecarboxylation reaction. Raw foods (fruit and vegetables) have biogenic aminein low concentrations. However, protein rich processed foods (meat and meatproducts, fish and fish products, cheese, wine) could have significant amountof biogenic amine. Biogenic amines are important due to the two reasons. Theseare: (1) they have allergic and carcinogenic effects, (2) used as qualityindicator in foods. It is important to determine biogenic amine concentrationand ways to decrease formation of them due to the public health perspective.Determined legal limits about biogenic amine in foods (except fish) are absentin Turkey. Legal regulations have to be done to remove and/or reduce theadverse effects of biogenic amines on human health. This article aims toexplain biogenic amines in foods and their effects on human health.
Barsak Obstrüksiyonu Bulguları ile Başvuran Pediatrik Meckel Divertikülit Olgusu
Barsak Obstrüksiyonu Bulguları ile Başvuran Pediatrik Meckel Divertikülit Olgusu
Yazar: Şirik, Mehmet; Abeş, Musa; İnan, İbrahim; Apaydın, Hasan Öğünç; Baykan, Ali Haydar; Kafadar, Safiye
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 2 No. 3, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Meckel Divertikülü,Obstrüksiyon,Divertikülit

Gastrointestinalsistemde gen sık görülen konjenital anomali Meckel divertikülüdür. Bireylerinbüyük bir kısmı asemptomatiktir, ancak üçte birine kadar klinik semptomlargörülebilir. Ağrısız intestinal kanama çocuklarda sıklıkla oluşan birkomplikasyondur. İntestinal obstrüksiyon çocukluk çağında nadir görülen birkomplikasyondur. Bu yazıda uzun zamandır ara ara karın ağrısı şikayetleri olan,renal taşları nedeniyle takip edilen, ancak üç gündür devam eden akutbaşlangıçlı karın ağrısı, bulantı ve kusması olan yapılan klinik ve radyolojikdeğerlendirmede meckel divertikülüti ile uyumlu bulgular saptanan acil olgutartışılmıştır.  İntestinal obtrüksiyonubulunan olgularda Meckel divertiküliti mutlaka akılda tutulmalı ve klinik veradyolojik değerlendirmede göz önünde bulundurulmalıdır.

Gastrointestinalsistemde gen sık görülen konjenital anomali Meckel divertikülüdür. Bireylerinbüyük bir kısmı asemptomatiktir, ancak üçte birine kadar klinik semptomlargörülebilir. Ağrısız intestinal kanama çocuklarda sıklıkla oluşan birkomplikasyondur. İntestinal obstrüksiyon çocukluk çağında nadir görülen birkomplikasyondur. Bu yazıda uzun zamandır ara ara karın ağrısı şikayetleri olan,renal taşları nedeniyle takip edilen, ancak üç gündür devam eden akutbaşlangıçlı karın ağrısı, bulantı ve kusması olan yapılan klinik ve radyolojikdeğerlendirmede meckel divertikülüti ile uyumlu bulgular saptanan acil olgutartışılmıştır.  İntestinal obtrüksiyonubulunan olgularda Meckel divertiküliti mutlaka akılda tutulmalı ve klinik veradyolojik değerlendirmede göz önünde bulundurulmalıdır.
Tıbbi-Aromatik Bitkiler ve Önemi
Medical-Aromatic Plants and Importance
Yazar: Alcicek, Zekiye
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 1 No. 3, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Tıbbi-Aromatik Bitkiler,kekik,mercan köşk ; Medical-Aromatic plants,thyme,coral pavilion

Bitkiörtüsü çeşitliliği ile çok zengin olan ülkemiz aynı zamanda tıbbi aromatikbitki çeşitleri açısından da dünyada önemli bir yere sahiptir. Zahter (Kekik türü-a type of thyme), menengiç (Pistacia terebinthus), şumra (yabani rezene türü),  ve hababa (mercan köşkü türü) da bunlararasında sayılabilir. Bubitki sürgünleri gıda olarak (taze, öneğin, salata gibi ve kurutulmuş ürünler,ayrıca özel turşu ya da salamura şeklinde) tüketilmektedir. Buna ek olarak, bubitki sürgünleri, bahar aylarında köylüler tarafından firmalara tıbbi- aromatikbitki olarak satılmaktadır.

Ourcountry, which is very rich with its variety of plants, has also  an important place in the world in terms ofkind of medical aromatic plants. These include Zahter (a type of thyme),menengic (Pistacia terebinthus), shumra (a species of wild fennel) and hababai(a species of coral).Thoseplant shoots are widely used as food (in the form of fresh such as salad anddried products, also made with special pickled). In addition, these plantshoots are sold as medical and aromatic plants by the villagers to the companiesin the spring.
Yaşamsal Tehlike Oluşturan Atipik Seyirli Ateşli Silah Yaralanması. Olgu sunumu
Yaşamsal Tehlike Oluşturan Atipik Seyirli Ateşli Silah Yaralanması. Olgu sunumu
Yazar: Kafadar, Hüseyin; Kafadar, Safiye
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Ateşli silah yaralanması,göğüs,tomografi,amfizem

Doğru bir şekilde raporlandırmayapılabilmesi için, tüm adli olgularda, hangi dokularda yaralanma meydanageldiği ve yaralanmanın ağırlık derecesinin kanıta dayalı bir şekilde,radyolojik ve laboratuar yöntemleri de kullanılarak, belirlenmesi gerekir.         Bu çalışmada sunulan olgu; 32 yaşındaerkek olup, göğüs bölgesinden ateşli silah mermi çekirdeği ile yaralanmıştır.Göğse yönelik çekilen Bilgisayarlı Tomografi (BT)’de mermi çekirdeğinin göğüsboşluğuna penetre olmadığı ve herhangi bir büyük damar yaralanması da meydanagetirmediği belirlendi. Mermi çekirdeğinin trajesi boyunca pektoral adaleiçerisinde klavikula komşuluğunda ve boyun bölgesinde yaygın hava değerleri(cilt altı amfizem) tespit edildi. Ateşli silah yaralanması olgularındaolduğu gibi diğer yaralanmalı olgularda da doğru karar verebilmek içinayrıntılı adli muayene, laboratuar bulguları ve radyolojik görüntülemeyöntemlerinden faydalanılarak, elde edilen kanıta dayalı bulgularla kararvermek en doğru yöntemdir.

Doğru bir şekilde raporlandırmayapılabilmesi için, tüm adli olgularda, hangi dokularda yaralanma meydanageldiği ve yaralanmanın ağırlık derecesinin kanıta dayalı bir şekilde,radyolojik ve laboratuar yöntemleri de kullanılarak, belirlenmesi gerekir.         Bu çalışmada sunulan olgu; 32 yaşındaerkek olup, göğüs bölgesinden ateşli silah mermi çekirdeği ile yaralanmıştır.Göğse yönelik çekilen Bilgisayarlı Tomografi (BT)’de mermi çekirdeğinin göğüsboşluğuna penetre olmadığı ve herhangi bir büyük damar yaralanması da meydanagetirmediği belirlendi. Mermi çekirdeğinin trajesi boyunca pektoral adaleiçerisinde klavikula komşuluğunda ve boyun bölgesinde yaygın hava değerleri(cilt altı amfizem) tespit edildi. Ateşli silah yaralanması olgularındaolduğu gibi diğer yaralanmalı olgularda da doğru karar verebilmek içinayrıntılı adli muayene, laboratuar bulguları ve radyolojik görüntülemeyöntemlerinden faydalanılarak, elde edilen kanıta dayalı bulgularla kararvermek en doğru yöntemdir.
Akut Kolesistitte Laparoskopik Kolesistektomi Güvenli mi?
IS LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY SAFE FOR ACUTE CHOLECYSTITIS?
Yazar: Çay, Ferhat; Girgin, Mustafa
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 3 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Laparoscopy,cholecystitis,cholelithiasis ; Laparaskopi,kolesistit,kolelitiazis

Amaç: Semptomatik safra kesesi taşı olan hastalarda laparoskopikkolesistektomi en iyi tedavi yöntemi haline gelmiştir. Fakat akut kolesistitlihastalarda hala altın standart tedavi yöntemi net değildir. Çalışmamızın amacı,akut kolesistitli hastalara uygulanan erken kolesistektominin sonuçlarınıliteratür eşliğinde irdelemek olacaktır. Yöntemler: Eylül 2014 ile Eylül 2017 tarihleri arasında akutkolesistit tanısı alarak erken laparoskopik kolesistektomi uygulanan 106 hastaretrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hasta sayısı 71 kadın ve 35 erkek olmak üzeritoplam 106 hastadan oluşup yaş ortalaması 49.5 (16-83) yıl idi. 106 akutkolesistitli vakanın 92’inde başarılı laparoskopik kolesistektomigerçekleştirildi, 14 hastada açık ameliyatla devam edildi. Ameliyat süresiortalama 57.5 dakika oldu. 56 hastaya (%53) subhepatik alana dren konuldu. 9hastada (% 8) safra kesesi perforasyonu, 19 hastada (% 18) safra kesesi ampiyemi,3 hastada (% 3) perikolesistik sıvı vardı. Onbir hastada (%10) postoperatifkomplikasyon gelişti. Sonuç: Erken dönem akut kolesistitli hastaların tedavisindecerrahi planlamak düşüncesi ön plana çıkmaktadır. Gerek operasyon süresi vegerekse postoperatif morbidite ve mortalite oranları ile erken akutkolesistitte laparoskopik kolesistektomi etkin bir tedavi şekli olmaya devametmektedir.

Purpose: Laparoscopic cholecystectomy has become the best treatment methodfor the patients with symptomatic gallstones. However, "the goldstandard" treatment method is still not clear for patients with acutecholecystitis. The aim of our study is to examine the results of earlycholecystectomy applied to patients with acute cholecystitis together with theliterature review.Methods: 106 patients with acute cholecystitis who underwent earlylaparoscopic cholecystectomy were retrospectively studied between September2014 and September 2017. Result: The total number of the patients was 106, 71 of which were femaleand 35 of which were male. The average age of the patients was 49.5 (16-83).Laparoscopic cholecystectomy was successfully performed in 92 of 106 acute cholecystitiscases whereas 14 patients underwent open surgery. The average duration of thesurgery was determined to be 57.5 minutes. Drains were placed in the subhepaticregion at 56 patients (53%). The numbers of the patients with gallbladderperforation, empyema of the gallbladder, and pericholecystic fluid were 9 (8%),19 (18%), and 3 (3%) respectively. 11 patients (10%) developed postoperativecomplication. Conclusion: Surgical treatment has come to forefront for the patients withearly acute cholecystitis. Considering both the duration of the operation andpostoperative morbidity and mortality rates, laparoscopic cholecystectomy hasstill been the effective treatment method for early acute cholecystitis.