Analysis of Morphological Features and Contrast Enhancement Kinetics of Malignant Breast Masses by Magnetic Resonance Imaging
Malign Meme Kitlelerinin Morfolojik Özelliklerinin ve Kontrastlanma Kinetiğinin Manyetik Rezonans Görüntüleme ile Analizi
Yazar: Dilli, Alper; Ayaz, Ümit Yașar; Öztürk, Emine; Keyik, Bahri; Yanık, Bahar; Edgüer, Tahsin; Özdemir, Meltem; Hekimoğlu, Baki
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 65 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Diagnostic Radiography ; Tanı Radyografisi ; Meme, karsinom, manyetik rezonans görüntüleme, kontrast madde

Amaç: Mamografide ve ultrasonografide malignite kriterlerini karșılayan meme lezyonlarını dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile analiz etmeyi amaçladık. Gereç ve yöntemler: Mamografide ve ultrasonografide malignite bulguları saptanan, yaș ortalaması ± SD, 50,79 ± 11,1 olan 50 kadın olgu çalıșmaya alındı ve 51 meme kitlesi 1,5 Tesla gücünde MRG cihazı ile değerlendirildi. T2 ağırlıklı turbo inversion recovery magnitude, kontrast öncesi T1 ağırlıklı SE ve üç boyutlu T1 ağırlıklı Fast Low Angle Shot görüntüler elde edildi. İntravenöz Gadopentenate diethylene tri-amine pentaacetic acid enjeksiyonunu takiben yağ baskılı T1 ağırlıklı 3D fast low angle shot sekansı uygulandı. Lezyonlar morfolojilerine ve kontrastlanma kinetiğine göre kalitatif ve kantitatif olarak değerlendirildi. Bulgular: Lezyonların ortalama çapı ± SD, 29,15 ± 11,5 mm idi. MRG’de 18 lezyonun konturları spiküle, 26 lezyonun konturları düzensiz, beș lezyonun konturları lobüle ve iki lezyonun konturları düzenli idi. Histopatolojik olarak, 36 lezyon (%70,6) invaziv duktal karsinom, yedi lezyon (%13,7) invaziv lobüler karsinom, üç lezyon (%5,9) invaziv tübüler karsinom, üç lezyon (%5,9) enflamatuar karsinom ve iki lezyon (%3,9) müsinöz karsinom tanısı aldı. Maligniteyi temsil eden tip 3 zaman-sinyal eğrisi ve %80’in üzerindeki erken dönem kontrastlanma hızı (yüzdesi), sırasıyla 35/51 adet (%68,6) ve 39/51 adet (%76,5) meme lezyonunda saptandı. Benigniteyi temsil eden tip 1 zaman-sinyal eğrisi ve %60 veya altındaki erken dönem kontrastlanma hızı (yüzdesi), sırasıyla 1/51 adet (%2) ve 3/51 adet (%5,9) meme lezyonunda saptandı. Sonuç: Mamografi ve ultrasonografi ile birlikte kullanılan dinamik kontrastlı MRG, malign meme lezyonlarının tanısında yararlı bir yöntemdir.

Amaç: Mamografide ve ultrasonografide malignite kriterlerini karșılayan meme lezyonlarını dinamik kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile analiz etmeyi amaçladık. Gereç ve yöntemler: Mamografide ve ultrasonografide malignite bulguları saptanan, yaș ortalaması ± SD, 50,79 ± 11,1 olan 50 kadın olgu çalıșmaya alındı ve 51 meme kitlesi 1,5 Tesla gücünde MRG cihazı ile değerlendirildi. T2 ağırlıklı turbo inversion recovery magnitude, kontrast öncesi T1 ağırlıklı SE ve üç boyutlu T1 ağırlıklı Fast Low Angle Shot görüntüler elde edildi. İntravenöz Gadopentenate diethylene tri-amine pentaacetic acid enjeksiyonunu takiben yağ baskılı T1 ağırlıklı 3D fast low angle shot sekansı uygulandı. Lezyonlar morfolojilerine ve kontrastlanma kinetiğine göre kalitatif ve kantitatif olarak değerlendirildi. Bulgular: Lezyonların ortalama çapı ± SD, 29,15 ± 11,5 mm idi. MRG’de 18 lezyonun konturları spiküle, 26 lezyonun konturları düzensiz, beș lezyonun konturları lobüle ve iki lezyonun konturları düzenli idi. Histopatolojik olarak, 36 lezyon (%70,6) invaziv duktal karsinom, yedi lezyon (%13,7) invaziv lobüler karsinom, üç lezyon (%5,9) invaziv tübüler karsinom, üç lezyon (%5,9) enflamatuar karsinom ve iki lezyon (%3,9) müsinöz karsinom tanısı aldı. Maligniteyi temsil eden tip 3 zaman-sinyal eğrisi ve %80’in üzerindeki erken dönem kontrastlanma hızı (yüzdesi), sırasıyla 35/51 adet (%68,6) ve 39/51 adet (%76,5) meme lezyonunda saptandı. Benigniteyi temsil eden tip 1 zaman-sinyal eğrisi ve %60 veya altındaki erken dönem kontrastlanma hızı (yüzdesi), sırasıyla 1/51 adet (%2) ve 3/51 adet (%5,9) meme lezyonunda saptandı. Sonuç: Mamografi ve ultrasonografi ile birlikte kullanılan dinamik kontrastlı MRG, malign meme lezyonlarının tanısında yararlı bir yöntemdir.