Peritonit Sırasında Gelişen Orta Dereceli Endotoksikozu Belirleyen İşaretleyicilerin Seçilmesi,
Peritonit Sırasında Gelişen Orta Dereceli Endotoksikozu Belirleyen İşaretleyicilerin Seçilmesi,
Yazar: Hasanov, M. C.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 28 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Peritonitis, endotoxicosis, assessment of severity ; Peritonit, endotoksikoz, ağırlık derecesinin değerlendirilmesi

Amaç: Peritonit, acil cerrahi gerektiren hastalıklar arasında ön sıralarda yer alır ve tedavi araçlarının her geçen gün iyileştirilmesi, yeni tanısal araçların uygulanmasına karşın az gelişmiş bölgelerde yüksek bir ölüm oranına sahiptir. Bu çalışmanın amacı, peritonitli hastalarda gelişebilecek endotoksikozun ağırlık derecesini, az gelişmiş bölgelerde de değerlendirmek için basit muayene yöntemleri seçerek bir algoritma oluşturmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya orta ağırlık dereceli endotoksikoz saptanan 36 kişi dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaların sonucunda hastalarda kalp atım sayısı 110 - 130, arteriyel kan basıncı 70 - 120 / 45-80 mmHg, günlük idrar çıkışı 700 - 980 ml, kanda BUN değeri 8,3 15 mg/dl, malondialdehit konsantrasyonu 130 - 265,2 mmol/l, lipid peroksit konsantrasyonu 2,6 - 4,4 E/l, CRP değeri 0,4 - 0,45 mg/l, peritoneal eksüdada paramecium yaşama süresi 840 - 1450 saniye, malondialdehit 120-360 mmol/l, hidrojen peroksit konsantrasyonu 0,17 - 0,32 mmol/l, lipid peroksit konsantrasyonu 2,8 - 4,3 E/l, katalaz konsantrasyonu 0,03 - 0,31 mg/l, genel antioksidan etkinliği 17 - 35%, CRP konsantrasyonu 0,23 - 0,57 mg/l arasında değişmektedir. Sonuç: Yaptığımız araştırmalar temelinde peritonit sırasında gelişen endotoksikozu değerlendirmek için bir algoritma oluşturulmuş ve bu algoritma temelinde peritonit sırasında gelişen endotoksikozun ağırlık derecesini değerlendirmek mümkün olmuştur

Objective: Peritonitis that require urgent surgical intervention takes place in the forefront and despite of the improvement in means of treatment, and the implementation of new diagnostic tools, each passing day, has a high mortality rate in less developed regions. The purpose of this study, the moderate endotoxicosis may develop in patients with peritonitis, the less developed regions as well by selecting simple, inspection methods to evaluate a create of algorithm. Material and methods: There were 36 patients who had moderate endotoxicosis included the study in 2007 - 2013. Results: The minimum-maximum values of heart beats per minute were 110-130, arterial blood pressure were 70 - 120 / 45 - 80 mmHg, the amount of daily diuresis were 700 to 980 ml, the amount of blood BUN 8.3 to 15 mg / dl, malondialdehyde concentration 130 to 265.2 mmol / l, lipid peroxide concentration 2.6 to 4.4 E / l, CRP concentration 0.4 to 0, 45 mg / l, in the survival time of paramecium in peritoneal exudate were 840 - 1450 seconds, peritoneal malondialdehyde concentration 120 to 360 mmol / l, hydrogen peroxide concentration 0.17 to 0.32 mmol /l, lipid peroxide concentration 2.8 to 4.3 E / l, catalase concentration 0.03 to 0.31 mg / l, of the overall antioxidant activity 17 - 35%, CRP concentrations 0.23 to 0.57 mg / l. Conclusion: Results of our research were created an algorithm to evaluate endotoxicosis during peritonitis and has been able to assess the moderate endotoxicosis