Yoğun Bakım Hemşirelerinin Opioid İlaç Uygulamalarını Algılama Durumu
INTENSIVE CARE NURSES' PERCEPTION OF OPIOID DRUG APPLICATIONS
Yazar: Canbolat, Özlem; Sözeri Öztürk, Elif; Şipal, Gülhayat
Dergi: Gazi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 9 No. 2, 2024
Anahtar kelimeler: ​Internal Diseases Nursing​ ; Dahili Hastalıklar Hemşireliği ; Yoğub bakım,opioid ilaç,ağrı,ağrı yönetimi,hemşirelik ; Intensive care,opioid drug,pain,pain management,nursing

Ağrı yönetimi ile ilgili karar vermede etkin rolü olan hemşirelerin ağrı tedavisindeki tutum ve yaklaşımları tedavide önemli rol oynamaktadır. Araştırma, yoğun bakım hemşirelerinin opioid ilaç uygulamalarına yönelik algılarının değerlendirilmesi amacıyla tanımlayıcı tipte yapılmıştır. Araştırma, 150 yoğun bakım hemşiresi ile iki üniversite hastanesinin yoğun bakım ünitelerinde yürütülmüştür. Veriler, Tanıtıcı Bilgi Formu ve Hemşirelerin Opioid İlaç Uygulamalarını Algılama Ölçeği kullanılarak toplanmıştır. Araştırmamızda, hemşirelerin yoğun bakımda çalışma yılının 6 yıl ve üzeri olanların “madde bağımlılığı öyküsü bulunan hastalara opioid ilaçları uygularken daha kaygılıyım” maddesine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0,011). Yoğun bakımda ağrı yönetimi eğitimi alanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir”, “hemşireler opioid ilaç uygulamalarını hastaların ölmelerine yardım etmekle ilişkilendirirler” ve “opioid ilaçları uygularken yan etkilerini biliyorum” maddelerine verilen yanıtları etkilediği belirlenmiştir (p=0.000, p=0.036, p=0,047).  Yoğun bakımda opioid ilaç hakkında eğitim alanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir” ve “reçetelerindeki hatalar hemşirelerin opioid ilaç uygulamalarında yaygın engellerdendir” maddelerine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0.001, p=0.034). Yoğun bakımda sık sık opioid ilaç uygulayanların “yeni opioid ilaç çeşitlerinin fazla olması bu ilaçların uygulanmasını güçleştirmektedir” ve “opioid ilaçları uygularken aşırı doz vermekten korkuyorum” maddelerine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0,002, p=0.003). Yoğun bakımda opioid ilaç uygulaması sonrası olumsuz deneyimle karşılaşmayanların “madde bağımlılığı öyküsü bulunan hastalara opioid ilaçları uygularken daha kaygılıyım” maddesine verilen yanıtları etkilediği saptanmıştır (p=0.013). Araştırmamızda yoğun bakımda çalışma yılının, ağrı yönetimi ve opioid hakkında eğitim alma durumunun, opioid ilaç uygulama sıklığının ve opioid ilaç uygulaması sonrası olumsuz deneyimle karşılaşma durumunun hemşirelerin opioid ilaç uygulamalarını algılama durumunu etkilediği belirlenmiştir.

The attitudes and approaches of nurses in pain management, who have an active role in decision-making regarding pain management, play an important role in the treatment. The research was conducted in a descriptive manner to evaluate the perceptions of intensive care nurses towards opioid medication practices. The research was conducted in the intensive care units of two university hospitals with 150 intensive care nurses. Data were collected using the Introductory Information Form and the Nurses' Perception of Opioid Drug Applications Scale. In our research, it was determined that nurses' years of working in intensive care for 6 years or more affected the responses to the item "I am more anxious when administering opioid drugs to patients with a history of substance abuse" (p=0.011). It was determined that those who received pain management training in intensive care affected the responses to the items "The large number of new opioid drug types makes it difficult to administer these drugs", "nurses associate opioid drug administration with helping patients die" and "I know the side effects when administering opioid drugs" (p = 0.000, p =0.036, p=0.047). It was determined that those who received training about opioid drugs in intensive care affected the responses to the items "The large number of new opioid drug types makes it difficult to administer these drugs" and "errors in prescriptions are common obstacles to nurses' opioid drug administration" (p=0.001, p=0.034). It was found that those who frequently administered opioid medications in the intensive care unit affected the responses to the items "The large number of new opioid drug types makes it difficult to administer these medications" and "I am afraid of overdose when administering opioid medications" (p=0.002, p=0.003). It was determined that those who did not encounter a negative experience after opioid medication administration in the intensive care unit affected the responses to the item "I am more anxious when administering opioid medications to patients with a history of substance abuse" (p=0.013). In our research, it was determined that the year of working in the intensive care unit, receiving training on pain management and opioids, frequency of opioid medication administration, and encountering a negative experience after opioid medication administration affected nurses' perception of opioid medication administration.