RENAL REPLASMAN TEDAVİSİ GÖREN HASTALARDA KORONER ARTER KALSİFİKASYONU
RENAL REPLASMAN TEDAVİSİ GÖREN HASTALARDA KORONER ARTER KALSİFİKASYONU
Yazar: Acartürk, Gürsel; Kazancıoğlu, Rümeyza; Memişoğlu, Esat; Tepe, Savaş; Çalışkan, Yasar; Türkmen, Aydın; Yıldız, Alaattin; Bozfakioğlu, Semra; Acartürk, Gürsel; All., At
Dergi: İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 70 No. 1, 2011
Anahtar kelimeler: Koroner arter kalsifikasyonu, elektron-beam bilgisayarlı tomografi, hemodiyaliz, renal transplantasyon

Amaç: Diyalize giren ve renal transplantasyon geçiren hasta gruplarında kardiyovasküler hastalıklar mortalite ve morbiditenin en sık nedenidir. Elektron-beam bilgisayarlı tomografi (EBBT) ile ölçülen kalsifiye koroner lezyonları anjiografik olarak belgelenmiş aterosklerotik lezyonların şiddeti ve tutulumu ile koreledir. Bu çalışmada hemodiyalize giren ve renal replasman geçiren hastalarda EBBT ile koroner arter kalsifikasyon skorunun (KAKS) saptanması ve KAKS değerlerinin hemodiyaliz ve transplantasyon grupları arasında karşılaştırılması ve diğer hasta özellikleri ile korelasyonunun araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Kronik hemodiyaliz tedavisinde olan 23 hasta (13 erkek, 10 kadın; ortalama yaş: 47,1±12,3 yıl) ve renal replasman tedavisi uygulanmış 15 hasta (9 erkek, 6 kadın; ortalama yaş: 36,3±10,0 yıl) çalışmaya alındı. Kardiyovasküler hastalıklar için geleneksel risk faktörleri, serum kalsiyum, fosfor ve kalsiyum-fosfor çarpımı, renal replasman tedavi süresi ve KAKS ölçüldü. Bulgular: Kronik hemodiyaliz hastalarında yaş, serum fosfor, kalsiyum-fosfor çarpımı, total kolesterol, KAKS ve sigara kullananların oranı renal replasman tedavisinde olanlardan anlamlı olarak daha yüksekti. Bununla birlikte, bu grupta hipertansif olanların oranı ve serum HDL kolesterol düzeyi anlamlı olarak daha düşük saptandı. Yine hemodiyaliz hastalarındaki KAKS, serum fosfor ve kalsiyum-fosfor çarpımı ile korele idi (r=0,511, P=0,013). Sonuç: Bu çalışmanın sonuçlarına göre kronik hemodiyaliz hastalarında koroner arter kalsifikasyon gelişiminden kalsiyum-fosfor çarpımı yüksekliği sorumlu görünmektedir.

Amaç: Diyalize giren ve renal transplantasyon geçiren hasta gruplarında kardiyovasküler hastalıklar mortalite ve morbiditenin en sık nedenidir. Elektron-beam bilgisayarlı tomografi (EBBT) ile ölçülen kalsifiye koroner lezyonları anjiografik olarak belgelenmiş aterosklerotik lezyonların şiddeti ve tutulumu ile koreledir. Bu çalışmada hemodiyalize giren ve renal replasman geçiren hastalarda EBBT ile koroner arter kalsifikasyon skorunun (KAKS) saptanması ve KAKS değerlerinin hemodiyaliz ve transplantasyon grupları arasında karşılaştırılması ve diğer hasta özellikleri ile korelasyonunun araştırılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Kronik hemodiyaliz tedavisinde olan 23 hasta (13 erkek, 10 kadın; ortalama yaş: 47,1±12,3 yıl) ve renal replasman tedavisi uygulanmış 15 hasta (9 erkek, 6 kadın; ortalama yaş: 36,3±10,0 yıl) çalışmaya alındı. Kardiyovasküler hastalıklar için geleneksel risk faktörleri, serum kalsiyum, fosfor ve kalsiyum-fosfor çarpımı, renal replasman tedavi süresi ve KAKS ölçüldü. Bulgular: Kronik hemodiyaliz hastalarında yaş, serum fosfor, kalsiyum-fosfor çarpımı, total kolesterol, KAKS ve sigara kullananların oranı renal replasman tedavisinde olanlardan anlamlı olarak daha yüksekti. Bununla birlikte, bu grupta hipertansif olanların oranı ve serum HDL kolesterol düzeyi anlamlı olarak daha düşük saptandı. Yine hemodiyaliz hastalarındaki KAKS, serum fosfor ve kalsiyum-fosfor çarpımı ile korele idi (r=0,511, P=0,013). Sonuç: Bu çalışmanın sonuçlarına göre kronik hemodiyaliz hastalarında koroner arter kalsifikasyon gelişiminden kalsiyum-fosfor çarpımı yüksekliği sorumlu görünmektedir.