Hipertansif Hastaların Kan Basıncı Kontrol Düzeylerinin ve Tedavi Uyumlarının Değerlendirilmesi
Evaluation of Blood Pressure Control Levels and Treatment Compliances of Hypertensive Patients
Yazar: Aypak, Cenk; Önder, Özde; Dicle, Murat; Yıkılkan, Hülya; Tekin, Hasan; Görpelioğlu, Süleyman
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 38 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Hypertension, patient education, control, treatment, compliance ; Hipertansiyon, hasta eğitimi, kan basıncı kontrolü, tedaviye uyum

Amaç: Bu çalışmada hipertansif hastaların, hipertansiyon (HT) hakkındaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi, yaşam tarzı değişikliklerine uyumlarının saptanması ve antihipertansif tedavi altındaki kan basıncı düzeylerinin tespit edilmesi amaçlanmıştır.  Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine 1 Şubat-30 Nisan 2012 tarihleri arasında ilk defa başvuran HT hastaları dahil edilmiştir. Hastalar, kan basıncı kontrolü başta olmak üzere tedavi hedeflerine ulaşma oranları ve bunları etkileyebilecek faktörler açısından değerlendirilmiştir.   Bulgular: Çalışmaya 340 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 60,5±10,7 yıl olup 222"si (%65,3) kadındı. 108 (%31,8) hastanın kan basıncı kontrol altında değildi. Erkek hastaların ortalama vücut ağırlıkları kadın hastalara göre istatistiksel olarak fazlaydı (p=0,015). Normal tansiyon değerinin kaç olması gerektiğini bilen 249 (%73,2) hastanın, 155"i (%62,2) kadındı ve 179"u (%71,9) 65 yaşından gençti (p=0,0001). 41 (%12,1) hastanın halen sigara içmekte olduğu,  46 hastanın (%13,5) düzenli diyet yaptığı ve 32 hastanın (%9,4)"ünün düzenli egzersiz uyguladığı tespit edildi. Düzenli egzersiz yapan hasta grubunda kan basıncı kontrol oranı daha yüksekti (p=0,001). Erkek hastalarda düzenli diyet ve egzersiz yapma oranı kadınlara göre daha yüksekti (p=0,09). Hastaların ancak 86"sı (%25,3) kullandığı antihipertansif ilacın ismini bilmekte ve 65"i (%19,1) ilacının dozunu bilmekteydi. Kadın hastaların, erkek hastalara göre daha fazla oranda ilaçlarının adını bildiği tespit edildi (p=0,002). 156 hasta (%45,9) iki çeşit antihipertansif ilaç kullanmaktaydı. 58 hastanın (%17,1) haftada bir kaç defa doz atladığı öğrenildi.   Sonuç: HT hastalarının, hastalıkları hakkındaki bilgi düzeyi ve ilaç dışı tedaviye uyumları yetersiz olup, güncel kılavuzlara göre geliştirilmiş bir hasta - hekim ilişkisi ile hasta uyumun arttırılmasına ihtiyaç vardır.

Purpose: The aim of the study is to evaluate the knowledge of patients about hypertension (HT), compliance with lifestyle changes and to determine their blood pressure levels under antihypertensive therapy.   Method: Hypertensive patients that applied to Family medicine outpatient clinics of Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital for the first time, in 2012 (between February 1 to April 30), were included in our cross-sectional study. Patients are evaluated primarily for the control and the factors that can affect high blood pressure and the rate on achieving treatment goals.   Results: Three hundred and forty patients were included in the study. The mean age of the patients was 60.5±10.7 years and 222 of them (65.3%) were female. The blood pressure was not under control in 108 (31.8%) patients. The mean body weight of male patients was statistically higher than females (p=0.015). The number of the patients that knew the normal blood pressure value was 249 (73.2%). Among those 155 (62.2%) were women and 179 (71.9%) were younger than 65 years of age (p=0.0001). Forty one patients (12.1%) were still smoking, 46 (13.5%) patients were exercising regularly and 32 (9.4%) were consuming regular diet. Blood pressure was better controlled in the group that was exercising regularly (p=0.001). The rate of male patients that were on regular exercise and diet, were higher than females (p=0.09). Only 86 patients (25.3%) knew the name of their antihypertensive medication and 65 of patients (19.1%) knew the dose of their medication. Female patients knew the name of their medication better than males (p=0.002). 156 patients (45.9%) were using two kinds of antihypertensive medication. 58 patients (17.1%) were skipping doses a few times a week.  Conclusion: The knowledge of hypertensive patients on their illness and their compliance on non-drug treatments were inadequate. The compliance of patients should be improved by development of patient-doctor should be improved by development of patient-doctor relationship according to up-to-date guidelines