CERRAHİ BRANŞLARDAN İSTENEN GÖĞÜS HASTALIKLARI KONSULTASYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Evaluation of The Chest Diseases Consultation That Are Requested From Surgical Branches
Yazar: Duru Çetinkaya, Pelin
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 5 No. 2, 2019
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Göğüs Hastalıkları,Cerrahi branşlar ; Chest Diseases,Surgical Branches

GİRİŞ AMAÇ: Buçalışmada, göğüs hastalıkları uzmanlarının sürekli karşılaştıkları ancakstandart bir değerlendirme yönteminin olmadığı, preoperatif, postoperatif,tanısal, tedavi amaçlı istenebilen konsultasyonların değerlendirilmesiamaçlanmıştır.YÖNTEMVE GEREÇLER: Hastanemizde 01.12.2017-31.12.2017tarihleri arasında istenen 787 göğüs hastalıkları konsultasyonlarının hangibirimlerden geldiğine bakıldı. Araştırmanın yapıldığı hastanede KadınHastalıkları ve Doğum kliniği bulunmamaktadır. Cerrahi branşlardan istenenkonsültasyonlar, retrospektif olarak incelendi. Konultasyonların istenmenedenine, konsultasyonların değerlendirilme şekillerine, tetkiklere bakıldı.Posteroanterior akciğer grafileri (PA), solunum fonsiyon testlerideğerlendirildi. Elde edilen veriler, SPSS de istatistiksel olarak analizedildi.BULGULAR: Biray içerisinde 787 göğüs hastalıkları konsultayonu istenmiştir. Bukonsultsyonlardan 598’i acil servisten; 142’si yatan hastalardan (89’u cerrahibranşlardan, 53’ü dahili branşlardan olmak üzere); 47’si yoğun bakımlardanistenmiştir. Cerrahi branşlardan istenen konsultasyonlardan 62 dosyayaulaşılabilmiştir. Konsultasyon istenen olguların yaş ortalaması 64,20±17,23’dür.Olguların %64,5’i erkek, %35,5’i kadındır. Göğüs hastalıklarından nedenkonsultasyon istendiği, konsultasyon istem kağıdında %33,9 oranındabelirtilmemiştir. Konsultasyonların %83,9’u preoperatif, %14,5’i postoperatifistenmiştir. Konsultasyon istenen olguların hepsine akciğer grafisi çekilmiştir.Konsultasyonların % 38,7’sinden solunum fonksiyon testi istenmiştir. Olguların% 35,5’inin sigara içtiği tespit edilmiştir. Olguların %54,8’inde herhangi birsemptom yoktur. Preoperatif konsultasyon istenen olguların %46,15’inde riskbelirtilmemiştir. SONUÇ: Buçalışmada cerrahi branşlardan istenen konsultasyonların %83,9’unun preoperatifistendiği, konsultasyon istenen olguların %33,9’unda neden istendiğinin yazılmadığısaptanmıştır. Ayrıntılı öykü, fizik muayene ile patoloji saptanmayan olgulardaileri pulmoner değerlendirme gerekmezken; preoperatif konsultasyon istenen 52olgunun hepsine PA akciğer grafisi çekilmiştir. Gerek konsultasyon istenmesindeve gerekse de konsultasyonun cevaplandırılmasında standart bir yaklaşımsaptanmamıştır.

AIM: In this study, it was aimed toevaluate preoperative, postoperative, diagnostic and therapeutic consultations frequentlyexperienced and  did not have a standardevaluation method from chest diseases specialists  MATERIALS-METHOD: 778 pulmonology consultationsthat were requested between the dates of 01.12.2017 - 31.12.2017 were analyzedin terms of the "medical units", and the files from the surgicalservices were checked additionally.. We analyzed the consultations that wererequested from surgical branches retrospectively. The reason of theconsultations, the evaluation of the consultations,  were examined. Acquired data were analyzedstastically at SPSS.FINDINGS: 787 pulmonolgy consultationswere requested in a month. 598 were from emergency service, 142 were  frominpatient, 47 were from intensive care unit. 89 of 142 inmateconsultations were requested from surgical branches and 53 of them wererequested from internal branches. Average age of the matures that theconsultations were requested for was 64,20±17,23. 64,5% of the matures weremale and 35,5% were female. In 33,9% of  the pulmonology consultation requisitionpapers the reason for request was not specified. 83,9 %of the consultationswere preoperative and 14,5%were postoperative. Lung x-ray for all of the eventswas requested.  Respiratipon function test was requested for 38,7% of thecases that the consultation was required. 35,5 %of the cases are smokers. 54,8%of the cases have no symptoms. No risks were indicated for 46,15% of the casesin preoperative consultations. RESULTS: In this study it was deduced that83,9 % of the consultations that are requested from surgical branches arepreoperative, in 33,9 % of the cases that consultations were requested thereason of the requisition was not specified. There is no need for advancedpulmonory evaluation for  the cases that are detailed story, physical inspectionand the ones that pathology was not detected, pulmonory graphy was requestedfor all the  52 cases that consultation was requested preoperatively. Astandard approach was not determined in neither requistion of consultations norresponding of the consultations.