Kemik-patellar tendon-kemik otogrefti veya dörtlü semitendinöz otogreft kullanılarak artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu uygulanan olguların uzun dönem klinik ve radyolojik sonuçları ile donör saha morbiditilerinin karşılaştırılması
Comparison of long-term clinical, radiological and donor site morbidity results of the arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction by using bone-patellar tendon-bone autograft or four-semitendinosus autograft
Yazar: Öztürk, Anıl Murat; Taşkıran, Emin
Dergi: Ege Tıp Dergisi, Vol. 58 No. 1, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Ön çapraz bağ,artroskopi,patellar tendon,semitendinosus tendon. ; Anterior cruciate ligament,arthroscopy,patellar tendon,semitendinosus tendon.

Amaç: Çok sayıda değişkenin arasından ön çapraz bağ kopuğu sonrasıkemik-patellar tendon-kemik otogrefti veya dörtlü semitendinöz otogreftkullanılarak artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu uygulanan iki hastagrubu ile, hastaların uzun dönem takibinde radyolojik, klinik sonuçlarını,donör saha morbiditelerini değerlendirmek ve karşılaştırmak amaçlanmıştır.Gereç veYöntem: Bu çalışmada, Ege Üniversitesi Tıp FakültesiOrtopedi ve Travmatoloji polikliniğine Ocak 1994 ve Aralık 2002 tarikleriarasında artroskopik ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu ameliyatı olan 81 hastaretrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar kemik-patellar tendon-kemik (PT)otogrefti veya dörtlü semitendinöz (ST) otogrefti kullanılanlar olarak ikigruba ayrıldı. Ameliyat öncesi verilere hastane kayıtlarından ulaşıldı. Sonkontrolde klinik muayeneleri ile Cybexve KT-1000 ölçümleri yapıldı. Radyolojik inceleme ile tibial ve femoral tünelyerleri, patellanın yüksekliği ve osteoartrit durumu değerlendirildi.Bulgular: Post operatif diz önü ağrısı, patella baja, çıplak diz ve sert zemindeyürümede ağrı, PT grubunda ST grubuna oranla yüksek bulundu. Diz önünde duyukusuru, PT grubunda yüksek bulundu. Radyolojik evre 2, kronik dönemde opere dilenlerdesubakut dönemde opere edilenlere göre ve menüsküs dikişi uygulananlarda eksizeedilenlere göre daha yüksek bulundu.Sonuç: ST veya PT otogreftleri kullanılarak yapılan artroskopikrekonstrüksiyonun klinik ve fonksiyonel açıdan karşılaştırılması sonucunda heriki otogreft materyali ile yeterli fonksiyonel stabilite sağlamaktadır. Donorsaha morbiditesi ile uyumlu olarak diz önü sorunları PT grubunda daha fazlaolmaktadır.

Aim: We aimed to evaluate and compare among multiple variables the radiological,clinical results and donor site morbidity of long-term follow-up of two groupsof patients who underwent arthroscopic anterior cruciate ligamentreconstruction by using bone-patellar tendon-bone autograft or foursemitendinosus autografts after anterior cruciate ligament injury.Materials and Methods: Eighty-one patients who underwent arthroscopicanterior cruciate ligament reconstruction surgery between January 1994 andDecember 2002 in the Orthopedics and Traumatology Department of Ege UniversityFaculty of Medicine were retrospectively evaluated. Patients were divided intotwo groups using bone-patellar tendon-bone (PT) or quadruple semitendinosus(ST) autograft. Preoperative data were obtained from hospital records. At thelast visit, clinical examinations and Cybex and KT-1000 measurements wereperformed. From the X-rays, tibial and femoral tunnel locations, patellarheight and osteoarthritis status were evaluated.Results: Post operative knee pain, patella baja, neeling pain on hard ground werefound higher in PT group than ST group. Loss of sensation in front of knee wasfound high in PT group. Radiologic grade 2 was found to be higher in patientsoperated in chronic period and in patients whose meniscus was excited insteadof repair.Conclusion: Clinical and functional comparisons of arthroscopic reconstruction withST or PT autografts provide adequate functional stability with both autograftmaterials. Consistent with donor site morbidity, anterior knee problems aremore prevalent in the PT group.