Escherichia Coli Ve Klebsiella Pneumoniae Suşlarının Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üretimleri Ve Antibiyotik Duyarlılık Oranları
Escherichia Coli Ve Klebsiella Pneumoniae Suşlarının Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üretimleri Ve Antibiyotik Duyarlılık Oranları,
Yazar: Ağca, H.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 25 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, genişletilmiş spektrumlu beta laktamaz

Amaç: Bu çalışmada Tavşanlı Devlet Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarının antibiyotik duyarlılıkları retrospektif olarak incelenmesi, bu mikroorganizmaların Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz (GSBL) üretimlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Kültürlerin tümü etken ve antibiyotik duyarlılıkları açısından irdelenmiştir. Bakterilerin tanımlanmasında çeşitli biyokimyasal testler ve BBL Crystal E/NF (Beckton Dickinson, ABD) sistemi kullanılmıştır. Antibiyotik duyarlılığı MüllerHinton Agarda disk diffüzyon yöntemi ile CLSI kriterleri doğrultusunda değerlendirilmiştir. GSBL üretiminin araştırılması için çift disk sinerji yöntemi kullanılmıştır. Bulgular: Klinik örneklerden izole edilen 426 E. coli ve 56 K. pneumoniae suşu çalışmaya dahil edilmiştir. E. coli ve K. pneumoniae suşları gönderildiği örnek türüne göre değerlendirildiğinde en fazla idrar örneğinden izole edildikleri görülmektedir. Bu bakterilerin en fazla duyarlı oldukları antibiyotiklerin imipenem, amikasin ve sulbaktam/sefoperazon oldukları belirlenmiştir. Duyarlılığın en düşük olduğu antibiyotik ise ampisilindir.GSBL üretim oranı E. coli'de %15, K. pneumoniae'de %36 olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Tedavisi pahalı ve güç enfeksiyonlara neden olan, GSBL üreten E. coli, K. pneumoniae ve diğer Gram negatif enterik bakterilerin GSBL üretim oranları, her merkez tarafından izlenmeli, tedavide tercih edilen geniş spektrumlu beta laktam antibiyotikler dikkatlice kullanılmalı, yatan hastalar izole edilmeli, risk altındaki bölümlerinde sürveyans çalışması yapılmalıdır

Amaç: Bu çalışmada Tavşanlı Devlet Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarının antibiyotik duyarlılıkları retrospektif olarak incelenmesi, bu mikroorganizmaların Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz (GSBL) üretimlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Kültürlerin tümü etken ve antibiyotik duyarlılıkları açısından irdelenmiştir. Bakterilerin tanımlanmasında çeşitli biyokimyasal testler ve BBL Crystal E/NF (Beckton Dickinson, ABD) sistemi kullanılmıştır. Antibiyotik duyarlılığı MüllerHinton Agarda disk diffüzyon yöntemi ile CLSI kriterleri doğrultusunda değerlendirilmiştir. GSBL üretiminin araştırılması için çift disk sinerji yöntemi kullanılmıştır. Bulgular: Klinik örneklerden izole edilen 426 E. coli ve 56 K. pneumoniae suşu çalışmaya dahil edilmiştir. E. coli ve K. pneumoniae suşları gönderildiği örnek türüne göre değerlendirildiğinde en fazla idrar örneğinden izole edildikleri görülmektedir. Bu bakterilerin en fazla duyarlı oldukları antibiyotiklerin imipenem, amikasin ve sulbaktam/sefoperazon oldukları belirlenmiştir. Duyarlılığın en düşük olduğu antibiyotik ise ampisilindir.GSBL üretim oranı E. coli'de %15, K. pneumoniae'de %36 olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Tedavisi pahalı ve güç enfeksiyonlara neden olan, GSBL üreten E. coli, K. pneumoniae ve diğer Gram negatif enterik bakterilerin GSBL üretim oranları, her merkez tarafından izlenmeli, tedavide tercih edilen geniş spektrumlu beta laktam antibiyotikler dikkatlice kullanılmalı, yatan hastalar izole edilmeli, risk altındaki bölümlerinde sürveyans çalışması yapılmalıdır