Abdominal Cerrahi Girişim Uygulanan Hastalarda Görülen Erken Dönem Sorunları ve Bu Sorunlara Yönelik Hemşirelik Uygulamaları
The Early Period Complications in Patients who were Performed Abdominal Surgery Intervention and the Nursing Practices for These Complications
Yazar: İzveren, Aynur Özkum; Dal, Yard. Doç. Dr. Ümran
Dergi: Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Vol. 18 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Surgery, postoperative complications, postoperative nursing care ; Cerrahi, ameliyat sonrası komplikasyonlar, ameliyat sonrası hemşirelik bakımı

Amaç: Abdominal cerrahi girişim uygulanan hastalarda görülen erken dönem sorunları ve  bu sorunlara yönelik hemşirelik uygulamalarının belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak  yapılmıştır.  Gereç ve Yöntem: Araştırmanın örneklemini, 15 Eylül 2009-15 Ocak 2010 tarihleri arasında  Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti'nde bir Devlet Hastanesinin Cerrahi kliniğinde yatan  ve abdominal cerrahi girişim uygulanan 67 hasta oluşturmuştur. Veriler araştırmacılar  tarafından literatür bilgilerine dayanarak hazırlanan soru formu aracılığı ile hastalarla yüz  yüze görüşülerek ve hastaların dosya bilgilerinden, hemşire gözlem formlarından toplanmıştır.  Verilerin değerlendirilmesinde; yüzde hesaplamaları, Pearson ki-kare ve Fisher'in kesin kikare  testi kullanılmıştır.  Bulgular: Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre; abdominal cerrahi girişim uygulanan  hastalarda ameliyat sonrası erken dönemde en çok karşılaşılan sorunlar olarak; ameliyat  yerinde ağrı, öksürük, bulantı, yutma güçlüğü, konstipasyon, bağırsakta gaz belirlenmiştir.  Sorunlara yönelik hemşirelik girişimleri arasında en fazla hekim istemi ile ilaç uygulanması,  hastaya uygun pozisyon verilmesi, hastanın erken ayağa kalkmasının sağlanması, aktif-pasif  egzersiz uygulanması ve yaşam bulgularının takibinin yapılması yer almaktadır.  Sonuç: Araştırmadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda, abdominal cerrahi girişim  uygulanan hastaların ameliyat sonrası erken dönemde ortaya çıkan sorunlarına yönelik  uygun hemşirelik yaklaşımlarının belirlenmesi ve bu konuda klinik hemşirelerine eğitim verilmesi ve hemşirelik bakım uygulamalarındaki yetersizliklerin nedenlerinin araştırılması  yönünde önerilerde bulunulmuştur.

Objective: This research was done as a descriptive study to determine the early complications  after abdominal surgery intervention and to determine the appropriate nursing practices  related to these complications.  Materials: The research sample consisted of 67 patients who had abdominal surgery in  between September 15, 2009 and January 15, 2010 in Turkish Republic of Northern Cyprus  in Government Hospital's surgery ward. Data collection was done with a questionnaire which  was constructed by the researcher based on the related literature. The data was collected  by the researcher through face to face interviews with the patients and the analyzing the  patient's files. Percentage calculations, Pearson chi-square test and Fisher's Exact Test were  used to evaluate the data.  Results: According to the research results; the most common problems during the early postoperational  period were pain in the surgery area, coughing, nausea, swallowing difficulties,  constipation, trapped gas. It has been seen that nursing practices as doctor's order and drug  administration, giving as appropriate position, making the patient stand up earlier and activepassive  exercises and, monitorization of vital functions were more commonly used comparing  with the other nursing practices.  Conclusion: Based on the research; it was suggested that the appropriate post-operative  procedures to be done by the nurses should be determined and training of clinical nurses  and in this regard the sufficient reason of the aspects of nursing care in practice should be  investigated.