hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Tekrarlayan Fasiyal Paralizili bir olgu: Melkersson-Rosenthal Sendromu
A Case with Recurrent Facial Palsy: Melkersson-Rosenthal Syndrome
Yazar: Bulut, Derya Fatma; Mert, Gülen Gül; İncecik, Faruk; Hergüner, Özlem Mihriban; Altunbaşak, Şakir
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Melkersson-Rosenthal syndrome, recurrent facial paralysis, children. ; Melkersson-Rosenthal sendromu, tekrarlayan fasiyal paralizi, çocuklar.

Melkersson-Rosenthal sendromu (MRS), tekrarlayan fasiyal paralizi, orofasiyal ödem, dilde fissürle karakterize nadir bir nöromukokütanöz sendromdur. Oligosemptomatik ve monosemptomatik olgular, klasik triaddan sık görülür. Bulguların ikisinin görülmesi veya bulguların biri ve biyopside granülomatöz keilitin varlığı Melkersson-Rosenthal sendromu tanısı için yeterlidir. Bu yazıda Melkersson-Rosenthal sendromu tanısı alan 12 yaşında bir erkek sunulmuştur.

Melkersson-Rosenthal syndrome (MRS) is a rare neuromucocutaneous syndrome characterized by recurrent facial paralysis, orofacial edema and fissured tongue. Oligosymptomatic and monosymptomatic forms are more common than the triad. The presence of two manifestations or one manifestation with granulomatous cheilitis in biopsy is sufficient to make diagnosis of Melkersson-Rosenthal syndrome. We present a 12 years-old male who is diagnosed Melkersson-Rosenthal syndrome.
AKUT SEREBRAL VENÖZ SİNÜS TROMBOZU: FARKLI PRESENTASYONLA GELEN İKİ ÇOCUK OLGU
Acute cerebral venous sinus thrombosis: two different presentations
Yazar: Kılıçaslan, Buket; Erol, İlknur; Demir, Şenay; Yazıcı, Nalan
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Akut serebral venöz sinüs, çocukluk çağı, tromboz, antitrombotik tedavi ; Acute cerebral venous sinus, childhood, thrombosis, antithrombotic therapy

Çocuklarda akut serebral venöz sinüs trombozu nadir görülen durum olmasına karşın, sıklıkla enfeksiyonlara sekonder görülmektedir. Serebral venöz sinüs tromboz kliniği, etkilenen damarın lokalizasyonuna, damarın büyüklüğüne ve hastanın yaşına göre değişiklik gösterir. Bu yazıda 2 farklı presentasyonla karşımıza çıkan akut serebral venöz sinüs trombozlu, 8 ve 12 yaşında 2 çocuk olgu sunulmuştur.

Acute cerebral venous sinus thrombosis is a rare disorder in children, but is often secondary to infections.  The clinical features of cerebral venous sinus thrombosis are based on the localization and size of the affected vessel and age of the patient. In this article we encountered two different presentations of acute cerebral venous sinus thrombosis in two children aged 8 and 12 years old.
Yetişkin Bir Hintli Erkekte Progresif Ossifikan Fibrodisplazi
Fibrodysplasia Ossificans Progressiva in an Adult Indian Male
Yazar: Harjai, Rachit; Kachewar, Sushil Ghanshyam
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: 'Munchmeyer's disease'; Fibrodysplasia Ossificans Progressiva; Calcifications; Short Big toes; Paraspinal ossification; Microdactyly; Synphalangism. ; Münchmeyer hastalığı, Progresif Ossifikan Fibrodisplazi, Kalsifikasyonlar, Kısa, büyük  ayak baş parmağı, Paraspinal kemikleşme, Mikrodaktili; Simfalangizm

İlk olarak 1692 yılında Guy Patin tarafından kadınları ahşaba dönüştüren hastalık olarak tanımlanmasını takiben Progresif Ossifikan Fibrodisplazi, bir çok kitapta genelde olarak düşük bir profil muhafaza etmiş ve nadiren bu durum tarafından etkilenen yaşayan bireylere rastlanmıştır. Bu ölümcül hastalığın işaretleri sadece büyük ayak baş parmağının kısalığı ve yumuşak dokuların engellenemeyen progresif kemikleşmesidir. Sporadik oluşuma sahip olabilir, hatta otozomal dominant pattern yoluyla kalıtılabilir ve  geniş bir ifade yelpazesine sahip olabilir. Yanlış bir klinik tanı hastayı gereksiz cerrahi eksizyona ve hatta zararlı radyoterapiye  maruz bırakır. Yetişkin Hintli erkeklerdeki Progresif Ossifikan Fibrodisplazi vakasına bağlı durum, herkesin yararı  için burada  rapor edilmiştir.

Following its first description by Guy Patin in 1692 as a disease that turned a woman into wood, Fibrodysplasia Ossificans Progressiva has maintained its low profile that too mainly in textbooks and rarely does one encounter a live walking individual affected by this entity. The hallmarks of this deadly disease are the short size of only the big toes and uninhibited progressive ossification of soft tissues. It can have a sporadic occurrence or may even be inherited through autosomal dominant pattern and has a wide range of expression. A wrong clinical diagnosis exposes the patient to unnecessary surgical excision and even harmful radiotherapy.Hence a case of Fibrodysplasia Ossificans Progressiva in an adult Indian male is being reported here for the benefit of one and all.
Nadir Bir Talus Anevrizmal Kemik Kist Vakası
A rare case of Aneurysmal Bone Cyst of the Talus
Yazar: Madi, Sandesh S.; Verma, Alok
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Talus, Aneurysmal Bone Cyst, bone tumor ; Talus, Anevrizmal Kemik Kisti, Kemik Tümörü

Talus kemiği; anevrizmal kemik kisti için nadir bir lokalizasyondur. İyi huylu olarak değerlendirilmesine rağmen, onu hem teşhisi hem de tedavisi için zor yapan lokal agresif davranışa sahip olmasıdır. Hatta alışılmadık bölgelerde olduğu zaman daha da sıkıntı verici bir hal alabilmektedir. Bu makalede  küretaj ve kemik grefti uygulanmış genç bir erkek hastanın Talus"unda nadir görülen ve hasta için yaşamsal olarak zorlayıcı olan bir anevrizmal kemik kisti olgusu sunulmuştur.

Talus bone is an unusual location for Aneurysmal Bone Cysts. Although considered benign, it has a locally aggressive behavior making it difficult both from diagnostic and therapeutic point of view. It becomes even more challenging when unusual sites are encountered. We report a rare and challenging case of Aneurysmal Bone Cyst in Talus in a young male patient who was treated with curettage and bone grafting.
Tekrarlayan Ağrılı Oftalmoplejik Nöropati: Olgu sunumu
Recurrent painful ophthalmoplegic neuropathy; A case report
Yazar: Saygı, Semra; Savaş, Tülün; Erol, İlknur
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Migraine, Ophthalmoplegia, Childhood ; Migren, Oftalmopleji, Çocukluk çağı

Tekrarlayan ağrılı oftalmoplejik nöropati; tipik olarak çocukluk çağında izlenen, ciddi migren atağı sonrasında okülomotor sinir felcine bağlı gelişen pitozis ve diplopi tablosudur. Daha önceki sınıflamalarda migrenin bir formu olarak değerlendirilirken, Uluslararası Baş Ağrısı Derneğinin son sınıflamasında kranial nevralji olarak kabul edilmiştir. Atak esnasında okülomotor sinire ait patolojik ve radyolojik bulguların oldukça az olması nedeni ile ayırıcı tanı güçleşmektedir. Bu yazıda, tekrarlayan ağrılı oftalmoplejik nöropati tanısı alan 11 yaşındaki kız hasta sunulmuştur.

Recurrent painful ophthalmoplegic neuropathy, typically seen as a serious childhood migraine attack which is followed by ptosis and diplopia due to oculomotor nerve palsy. This is regarded as a form of migraine in the previous classifications but according to the latest classification of the International Headache Society has been recognized as cranial neuralgia. Due to the poor pathological and radiological findings of oculomotor nerve during attack, it is difficult to make differential diagnosis. In this manuscript we report 11-year-old female patient with ophtalmoplegic migraine.
Burun tıkanıklığı ile gelen Kartagener sendromu: Bir olgu sunumu
Kartagener"s syndrome presented with nasal obstruction: A case report
Yazar: Asilsoy, Suna; Kılıçaslan, Buket; Özer, Cem
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Nasal polyposis, Kartagener"s syndrome, primary ciliary dyskinesia, children ; Nazal polipozis, Kartagener sendromu, primer silier diskinezi, çocuklar

Nazal polipler, nazal mukozanın kronik enflamasyonundan kaynaklanan oluşumlardır. Çocuklarda nadir görülmekle birlikte saptandığında eşlik edebilecek kistik fibrozis ve primer silier diskinezi açısından dikkat edilmelidir. Primer silier diskinezili olguların %50"sinde situs inversus gösterilebilir; böyle olgular Kartagener sendromu olarak adlandırılır. Kartagener sendromu, otozomal resesif geçişli, sinüzit, bronşektazi ve situs inversus ile karakterize, nadir görülen bir durumdur. Klinik olarak en sık nazal tıkanıklık ile Kulak Burun Boğaz uzmanlarına başvururlar. Pediatristler olarak biz de, çocukluk çağında nazal tıkanıklığın nadir bir sebebi olarak nazal polipleri akla getirmeli; poliplere eşlik eden tekrarlayan üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarının varlığında ise nadir olarak görülen Kartagener sendromu akılda tutulmalıdır.

The nasal polyposis is a chronic inflammatory process of the nasal mucosa. Although it is rare in children, there may be also association with cystic fibrosis and primary ciliary dyskinesia. About 50% of primary ciliary dyskinesia patients develop situs inversus and it is known as Kartagener"s syndrome. The Kartagener"s sydrome is a rare autosomal recessive disorder characterized by sinusitis, bronchiectasis, situs inversus. Clinically, patients present to the otolaryngologist with nasal obstruction. We as pediatricians, should consider nasal polyposis as a rare cause of nasal obstruction in children. In the presence of recurrent upper and lower respiratory tract infections accompanying nasal polyposis, Kartagener"s syndrome must be kept in mind as a rare reason.
Akciğer Kanserini Taklit Eden Endobronşial Aktinomikozis: Olgu Sunumu
Endobronchial Actinomycosis Mimicking Lung Cancer: A Case Report
Yazar: Küçükaltun, Sezen Sabancı; Baysal, Mustafa Faysal; Kiraz, Kemal; Güzel, Efraim; Hanta, İsmail; Gümürdülü, Derya
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Actinomycosis, pulmonary involvement, endobronchial lesion. ; Aktinomikozis, akciğer tutulum, endobronşial lezyon

Pulmoner aktinomikozis genellikle orofarengeal sekresyonlarda bulunan organizmanın aspirasyonu sonucu oluşmaktadır. Akciğerde kitle lezyon, pnömonik lezyon ve/veya plevral tutuluma neden olmakla birlikte endobronşial lezyon oldukça nadir görülmektedir.63 yaşında sigara içmeyen erkek hasta 6 aydır devam eden kuru öksürük, eforla gelen nefes darlığı ve hırıltılı solunum şikayetleri ile kliniğimize başvurdu. 15 yıldır tip-2 diabeti olan hastanın toraks bilgisayarlı tomografisinde; sağ orta lobda kısmi kollaps ile sağ diafragma konturunda elevasyon vardı. Bronkoskopide; sağda intermediyer bronşta endobronşial lezyon izlendi. Biyopsi sonucunda malignite bulgusu yoktu, aktinomikozis kolonilerine rastlandı. 21 günlük oral penisilin temelli antibiyotik tedavisi sonucunda hastanın şikayetlerinde gerileme saptandı. Kontrol amaçlı yapılan bronkoskopik incelemede lezyonlarda belirgin gerileme izlendi. Sonuç olarak, endobronşial lezyonların ayırıcı tanısında, özellikle immünsüpresif hastalık varlığında, mantar enfeksiyonları da akılda tutulmalıdır.

Pulmonary actinomycosis is usually occured as a result of aspiration of the organism contained in the oropharingeal secretions. It could cause a pulmonary mass, pneumonia or  pleural involvement and also rarely an endobronchial lesion. A 63 year old nonsmoker male patient admitted our clinic with complaints of dry cough, dyspnea and wheezing which have been continiuing for 6 months. The patient with type 2 diabetes mellitus for 15 years had a partial collapse in right middle lobe and elevation at right diafragma contour in computerized tomography of the thorax . An endobronchial lesion in the intermediate bronchi was viewed with fiberoptic bronchoscopy. Biopsy result showed no finding of malignancy, colonies of actinomycosis were seen. As a result of oral penicillin based antibiotic therapy for 21 days, radiological and clinical regression were detected.  A prominent regression was seen in the lesions at control bronchoscopy.As a result, for the differantial diagnosis of endobronchial lesions, especially if immunosupressive disease is present, fungal infections should also be kept in mind.
Diyabetik Lenfositik Meme İltihabı: Malignitenin Klinik-Görüntüleme Taklitçisi
Diabetic Lymphocytic Mastitis: A Clinico-Imaging Mimicker of Malignancy [Clinico-Pathologic Review]
Yazar: Sankaye, Smita B.; Kachewar, Sushil Ghanshyam
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Lymphocytic mastitis Breast Imaging; Diabetes; Breast cancer ; Diyabet, Meme görüntüleme,Meme Kanseri, Lenfositik Meme İltihabı

Diyabetik lenfositik meme iltihabı ve stromalfibrozis"in klinik ve görüntüleme sonuçları malin lezyonlara oldukça benzemektedirler. Bu klinik-görüntüleme bulguları spesifik değildir ve altta yatan malinite olasılığı hakkında genellikle şüpheyi meydana getirmektedir ki bu da sonunda biyopsiye sebep olmaktadır. Doğru teşhis hastanın kaygısını azaltabilir ve nüksettiği bilinen bu lezyonların gereksiz cerrahi müdahelerini önleyebilir. Dolayısıyla, burada benzer bir durum söz konusu olduğunda faydalı olabilecek klasik bir vakayı sunmaktayız.

The clinical and imaging appearance of diabetic lymphocytic mastitis and stromal fibrosis very much resembles a malignant lesion. These clinico-imaging findings are not specific and often create doubts about possibility of underlying malignancy ultimately leading to biopsy. Accurate diagnosis can reduce patient`s anxiety and prevent unnecessary surgery as these lesions are known to recur. Therefore, we present a classic case of this entity for the benefit of one and all.
Çocuk Istismarının Küresel İnsidansını En aza Indirmek için Uygulanacak Halk Sağlığı Stratejileri
Public health strategies to minimize the global incidence of child abuse
Yazar: Shrivastava, Saurabh Rambiharilal; Shrivastava, Prateek Saurabh; Ramasamy, Jegadeesh
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Children, Abuse, Public health, Policy ; Çocuk, İstismar, Halk Sağlığı, Politika.

Çocuk istismarı son derece komplike ve çok yönlü bir halk sağlığı sorunu olup, mağdurun yaşı, istismarın gerçekleştiği yer, mağdurla failin arasındaki ilişki de bu olayın boyutunu önemli ölçüde etkilemektedir. Küresel tahminler buzdağının sadece görünen parçasıdır çünkü bu olayların bir çoğu aile hayatının gizliliği içerisinde kalır ve sıklıkla otoritelere bildirilmeden veya fark edilmeden devam eder. Aslında çocuk istismarının en iyi açıklaması belkide farklı seviyedeki çoklu faktörler arasındaki karmaşık etkileşimden ileri gelmektedir. Bu tehdite karşı koymanın yolu tüm tarafların dahil olacağı gözetim sisteminin yardımı ile çocuk istismarının zorunlu olarak bildirilmesinin sağlanmasından geçmektedir. Sonuç olarak hizmetlerin kapsamlı ve entegre olarak; erken tespit ve istismar mağdurlarının uzun süreli takibi gibi toplum temelli girişimlerin desteklenmesiyle, çocuk istismarının ve ihmalinin insidansı en aza indirilebilir.

Child abuse is an extremely complicated and a multi-faceted public health concern, significantly influenced by the victim"s age, the settings in which the abuse occurs, and the relationship between the victim and perpetrator. The global estimates are just the tip of the iceberg as most of it takes place in the privacy of domestic life and often goes unreported and undetected. In fact, occurrence of child abuse can be best explained by exploring the complex interaction among multiple factors at different levels. In order to counter this menace there is a definite need to involve all the stakeholders and ensure mandatory reporting of child abuse with the help of a surveillance system. To conclude, comprehensive and integrated package of services is desired to minimize the incidence of child abuse and neglect, supplemented with community-based initiatives to facilitate early detection and prolonged follow-up of victims of the abuse.
Patolog Gözüyle Meme Kalsifikasyonları
A Pathologists Purview of Breast Calcifications
Yazar: Sankaye, Smita; Kachewar, Sushil
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Breast Calcifications; Imaging; Radiology;Mammography; Pathology

Meme parenkimasında biriken kalsiyum ya da kalsiyum tuzları doğal olmadığı gibi Meme Kalsifikasyonu olarak bilinen anormalliğe yolaçar. Böyle kalsifikasyonlar normal kalsiyum düzeyleriyle mineral depolarında ortaya çıktığı zaman bunlara distrofik kalsifikasyon adı verilir. Bundan farkli olarak normal dokularda kalsiyum düzeyinin artmasıy içinse Metastatik Kalsifikasyon terimi kullanılır. Meme kalsifikasyonları meme kanseriyle birlikte bildirilmelerine rağmen iyi huylu olarakda görülebilir. Bunlar çıplak gözle farkedilemeyebilir. Sonomamografiyle bir çok kez görülmelerine rağmen, mikrokalsifikasyonlar farkedilmez. Bu durumlar için en iyi tanı X-RAY Mamografidir ki burada beyaz leke ya da nokta şeklinde görülürler. Bu makalede bir Patologun Meme Kalsifikasyonuyla ilgili görüşüne yer verilmiştir.

Accumulation of calcium or calcium salts in breast parenchyma; where it does not belong naturally leads to an abnormality known as Breast Calcification. When such calcifications occur due mineral deposits in individuals with normal calcium levels, these are called as dystrophic calcifications. As against this, metastatic calcification is the term used when calcification occurs in otherwise normal tissue with elevated calcium levels. Although calcifications in breasts are reported with breast cancers; they can also be seen in benign conditions. They cannot be directly seen by the naked eye. Although sonomammography can demonstrate them many times; often the microcalcifications can go un-noticed. X-ray mammography is the best diagnostic tool to show them reliably; on which they appear as white specks or dots. This article puts forth a Pathologist`s purview of breast calcifications.
Solunum Yetmezliği
Respiratory Failure
Yazar: Özyılmaz, Ezgi
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Respiratory failure, pathophysiology, arterial blood gases, intensive care unit ; Solunum yetmezliği, fizyopatoloji, arter kan gazları, yoğun bakım

Akciğerlerin temel görevi, pulmoner kapiller kan ile alveol içindeki hava arasındaki gaz değişimini gerçekleştirmektir. Bu şekilde, arteriel kandaki oksijen ve karbondioksit parsiyel basıncı normal sınırlar içinde tutulmaya çalışılır. Solunum yetmezliği, solunum sisteminin karışık venöz kandan oksijenizasyon ve/veya karbondioksit eliminasyon fonksiyonlarında bozulma ile karakterize bir sendromdur. Solunum yetmezliğinin altında yatan en sık fizyopatolojik mekanizmalar ventilasyon/perfüzyon dengesizliği, alveoler hipoventilasyon, difüzyon bozukluğu ve şant olarak sayılabilir. Pek çok hastalık, farklı fizyopatolojik nedenlerle solunum yetmezliğine neden olabilir. En sık Tip 1 (Hipoksemik) ve Tip 2 (Hiperkapnik) solunum yetmezliği görülür. Öykü ve fizik muayene ile solunum yetmezliğinden şüphelenilen olgularda kesin tanı arter kan gazı incelemesi ile olur. Bu aşamada yapılabilecek diğer yardımcı tetkikler ile de solunum yetmezliğinin altında yatan fizyopatolojik mekanizma aydınlatılmaya çalışılmalıdır. Temel tedavi prensipleri benzer olmakla birlikte spesifik tedaviler altta yatan nedene göre değişiklik gösterir. Bu yazıda solunum yetmezliğinin fizyopatolojisi, tanısı ve genel tedavi yaklaşımları gözden geçirilecektir.

The main function of the lungs is to maintain the exchange between the pulmonary capillary and the air in the alveoli. By this way, the arteriel oxygen and carbondioxide tension remains constant. Respiratory failure is a syndrome which is defined as the loss of the ability of respiratory system to exchange oxygen and carbondioxide elimination function. The main pathophysiological causes of respiratory failure include ventilation-perfusion mismatch, alveolar hypoventilation, impaired diffusion capacity and increased shunt. A number of diseases may result in respiratory failure by different pathophysiological reasons. The most common causes are Type 1 (hypoxemic) and Type 2 (hypercapnic) respiratory failure. When suspected with clinical signs and symptoms, the diagnosis should be confirmed with arterial blood gases. At this step, other diagnostic interventions, which could be performed, may be used to enlighten the underlying pathophysiological cause. Although the main therapeutic approach is similar, specific treatment are also required based on the underlying cause. The basic pathophysiological points, diagnosis and basic treatment approach have been evaluated in this review article.
Şiddetli Hemofili A Hastalarında Sınırlanmış Eklem Açıklığı ile İlişkili Atrofik Kaslarda Su İçi Egzersizlerin Etkisi: Bir Pilot Çalışma
Effect of water exercise on atrophic muscles associated with limited range of motion in severe haemophilia A patients: A pilot study
Yazar: Özdemir, Çiğdem; Özgünen, Kerem Tuncay; Korkmaz, Selcen; Aslankeser, Zübeyde; Şaşmaz, İlgen; Antmen, Bülent; Kurdak, Sanlı Sadi
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 39 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Haemophilia, Water exercise, Muscle atrophy, Muscle strength ; Hemofili, su içi egzersizi, kas atrofisi, kas kuvveti

Amaç: Hemofili tekrarlayan kanama ataklarına sekonder olarak  kas- iskelet sorunlarına neden olmaktadır. Bu çalışmada, su içi egzersizlerinin, kas ve eklem problemleri olan  şiddetli hemofili A hastalarında etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.  Materyal ve Metod: Proflaksi alan, şiddetli hemofili A hastası (n=11) düzenli olarak egzersiz uygulamasına alınmıştır.  Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların, sağ bacaklarında üst bacak, orta bacak ve calf çevrelerinde (42.0 ± 2.4, 43.0 ±2.1 ; 37.1 ±1.9, 39.0 ±1.8; 28.1 ± 1.4, 28.9 ±1.3 respectively) (mean ± SE), sol bacaklarında üst ve orta bacak çevrelerinde (36.9 ± 1.5 , 38.9 ± 1.5 ; 41.2 ± 2.2 , 42.9 ± 2) egzersiz öncesi değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur (p

Purpose: Haemophilia causes musculoskeletal problems over many years secondary to recurrent hemarthrosis. In this study, the effects of water exercises on the musculoskeletal system of severe haemophilia A patients with muscle and joint problems were investigated.  Material and Methods: Eleven severe haemophilia A patients on prophylaxis treatment participated in the study and following a regular exercise protocol.  Results: Subjects displayed statistically significant increases in mid-thigh, upper thigh and calf circumference for right leg (42.0 ± 2.4, 43.0 ±2.1 ; 37.1 ±1.9, 39.0 ±1.8; 28.1 ± 1.4, 28.9 ±1.3 respectively) (mean ± SE)  in mid-thigh and  upper thigh for left leg (36.9 ± 1.5 , 38.9 ± 1.5 ; 41.2 ± 2.2 , 42.9 ± 2) (p 0.05). Compared to pre-exercise values, leg extensor and flexor strength as well as range of motion were increased significantly (96.6 ± 9&#7506; vs 104.5± 8&#7506;; before and after training for right knee, 98.5 ± 7.6&#7506; vs 104 ± 7.9&#7506; before and after training for left leg respectively) (p 0.05). In addition to that, post training serum level of growth hormone was found to be significantly higher than the pertaining value (p 0.05).   Conclusion: These results show that some easily performed exercise protocols such as water exercises can promote muscle development and increase range of motion of the knee joint. Our findings indicate that appropriately designed water exercise may prevent muscle atrophy and joint deformities in haemopliliac patients.