Ege Üniversitesi Hastanesi veri tabanında kayıtlı erişkin Hodgkin lenfoma olgularının epidemiyolojik ve genel sağ kalım özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the epidemiological and overall survival characteristics of adult Hodgkin lymphoma cases registered to Ege University Hospital database
Yazar: Demir, Derya; Hekimgil, Mine; Demir, Emre; Bülbül, Hale; Ulusoy, Yusuf; Akad Soyer, Nur; Anacak, Yavuz; Saydam, Güray; Şahin, Fahri; Özsan, Nazan
Dergi: Ege Tıp Dergisi, 2020
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Hodgkin lenfoma,,EBV,,epidemiyoloji,,insidans,,sağ kalım. ; Hodgkin lymphoma,,EBV,,epidemiology,,incidence,,survival.

Amaç: Hodgkin lenfoma (HL) sıklığı ve mortalite oranları tüm dünyada değişkenlik göstermektedir. Buçalışmada, HL olgularının epidemiyolojik ve genel sağ kalım analizlerinin, global sonuçlarlakarşılaştırılarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Kanserle Savaş Araştırma ve Uygulama Merkezi veri tabanınakayıtlı, 1992-2017 yıllarında HL tanısı alan 972 erişkin olgu retrospektif olarak değerlendirilmiş,CANREG-4 ile kaydedilen veriler SPSS’e aktarılmıştır.Bulgular: Olguların %59,9’u erkek olup, ortalama tanı yaşı 41,8 ve medyan tanı yaşı 39 idi. Olguların%94,4’ü klasik Hodgkin lenfoma (KHL) tanısı aldı. Alt tiplerine baktığımızda %42,1 nodüler sklerozan(NS)-KHL, %31,0 mikst sellüler (MS)-KHL, %5,2 lenfositten zengin (LZ)-KHL, %2,9 lenfositten fakir(LF)-KHL olarak değerlendirildi. Erkeklerde kadınlara göre anlamlı yüksekti. Noduler lenfositpredominant HL olgularının tamamı EBV negatif iken; KHL olgularının %52,7’si pozitifti (p<0,0001).Ayrıca %59 lokalize, %16,4 bölgesel, %24,7 yaygın hastalık oluşturmaktaydı. Sağ kalım analizleribilinen 971 olgunun sağkalımı 1 yıllık %92, 5 yılllık %81, 10 yıllık %70, 15 yıllık %62, 25 yıllık %43 idi.Kemik iliği lokalizasyonundan tanı alan olguların sağ kalımının kısa olduğu saptandı (p<0,0001).Sonuç: HL, en sık görülen ikinci lenfoma tipi olup, erkeklerde kadınlara göre daha sık karşımızaçıkmaktadır. NSKHL en sık görülen alt tip olmakla birlikte, gelişmiş ülkelere göre biraz daha azgörüldüğü, MSKHL ve LFKHL alt tiplerinin ise daha ön plana çıktığı dikkatimizi çekmektedir. Ayrıcaolgularımızda EBV görülme oranları, gelişmiş ülkelere kıyaslandığında fazla olup, Asya ve LatinAmerika’ya göre daha düşüktür. Erkeklerde, kemik iliği tutulumu olanlarda ve yaygın hastalıkoluşturanlarda sağ kalım daha kısa bulunmuştur. Prognostik açıdan, cinsiyet ve hastalık evresi bizimçalışmamızda da öne çıkan önemli parametreler arasında saptanmıştır.

Aim: Hodgkin lymphoma (HL) shows different incidence and mortality rates all over the world. The aimof this study was to evaluate the epidemiological and overall survival analysis of HL patients andcompare them with global findings.Materials and Methods: The data of HL, including 972 adult patients diagnosed within 1992-2017and recorded at Ege University Cancer Control and Research Center by CANREG-4 program, wereevaluated retrospectively with SPSS.Results: 59.9% of the patients were male; the mean age was 41.8, and the median age was 39. Of allthe patients, 94.4% were diagnosed as CHL. The subtypes of CHL were evaluated as 42.1% nodularsclerosis (NS)-CHL, 31.0% mixed cellular (MC)-CHL, 5.2% lymphocyte-rich (LR)-CHL, 2.9%lymphocyte-depleted (LD)-CHL. The disease was significantly predominant in males. While EBV wasnegative in all nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma patients, 52.7% of CHL patientswere positive with EBV (p<0.0001). Also, 59% of the patients had localized, 16.4% regional, 24.7%disseminated disease. Overall survival rates for 1, 5, 10, 15, 25-year were 92%, 81%, 70%, 62%, 43%respectively. The patients those had been diagnosed with the bone marrow biopsy had been detectedto have poor prognosis (p<0.0001).Conclusion: In our study, HL is the second most common lymphoma type; the incidence is morecommon in males than females. Although among our patients NSCHL is the most common subtype ofCHL, it has a bit less percentage than developed countries, MCCHL and LDCHL subtypes are alsoprominent in our country. Also, our EBV incidence is higher compared with developed countries butlower than in Asia and Latin America. Overall survival is found lower in patients with male gender,bone marrow involvement, and disseminated disease. Gender and stage of the disease were found tobe among the most important prognostic parameters in our study.