Bir Diafrağma Hernisi (Bochdalek Hernisi Komplikasyonu)
A Diaphragmatic Hernia (Bochdalek Hernia Complication)
Yazar: Yalav, Erdoğan
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 29 No. 3, 1976
Anahtar kelimeler: Thoracic Surgery ; Göğüs Cerrahisi ; Cardiovascular Surgery ; Kalp ve Damar Cerrahisi ; hernia,colon,diaphragmatic hernia ; herni,transvers kolon,diyafragmatik herni

Diyafragma hernileri, karın içi organlarının diafragmanın zayıf bir yerinden göğüs boşluğuna geçmesidir. Hastalığa ait ilk bilimsel tanı 1580 tarihinde AMBROISE PARE tarafından yayınlanmıştır, JEAN L.PETIT (1674 - 1750) diafragmaya ait ve konjenital olarak çeşitli fıtıkları tebliğ etmiş ve sağ taraftaki fıtık vakalarının ender oluşu dolayısıyla karaciğerin bu husustaki koruyucu rolünden bahsetmiştir. 1769'da MORGAGNİE diafragmanın- tabii aralıklarından olan çeşitli diafragmatik hernilerin monografisini ve çeşitlerini tarif ederek yaz mıştır. 1853'de GUTRİE diafrağma yaralanmalarından bahsetmiş ve BOWDITCH o tarihe kadar diafrağma hernileri hakkında 27 yayın bulunduğunu bildirmiştir. 1896 da STEPHAN PAGET diafrağma hernileri hakkında literatür malumatı ile corrahi müdahale yolunun plevral yolla yapılması icap ettiğini bildirmiştir. Amerikan litaratüründe 1901 e kadar pek az vaka neşredilmiştir, bu tarihte INGALS diafrağmatik hernilerin teşhisi isimli makalesinde hastalığın başlıca semptemlarını dispne, yemekler,den sonra ağrı ve kusma şeklinde kaydetmiş ve bu  semptomlara dikkati çekmiştir.Boohdalek hernileri içerisinde göğüs içine perfore olan transvers kolon vakaları nadir olarak gözükmektedir. Vakamız 25 günlük bir perforasyonla müracaat etmiş ve ameliyat olmuştur. Bütün barsak muhteviyatının sol hemitoraksa dolması yanında 25 gün gibi uzun bir süre kaldığı halde visseral ve paryetal plevra ile mediastinumun iltihabi reaksiyon göstermemesi ve hastanın süratle iyileşmesi enteresan olarak kabul edilmiştir.

Diaphragmatic hernias are the passage of the abdominal organs into the chest cavity through a weak point in the diaphragm. The first scientific diagnosis of the disease was published by AMBROISE PARE in 1580, JEAN L. PETIT (1674 - 1750) reported various hernias belonging to the diaphragm and congenital and mentioned the protective role of the liver in this regard due to the rarity of hernia cases on the right side. In 1769, MORGAGNIE wrote a monograph of various diaphragmatic hernias, which are natural spaces of the diaphragm, and described their types. In 1853, GUTRIE mentioned diaphragmatic injuries and BOWDITCH reported that there were 27 publications on diaphragmatic hernias until that date. In 1896, STEPHAN PAGET reported that surgical intervention should be done through the pleural route with literature information on diaphragmatic hernias. Very few cases were published in American literature until 1901, when INGALS noted the main symptoms of the disease as dyspnea, pain after meals, and vomiting in his article titled Diagnosis of Diaphragmatic Hernias, and drew attention to these symptoms.One of the interesting complication of the Bochdalleck hernia Transvers colon perforation into the thoracic cavity through yhe Bochdalec hernias is rather a rare complication. İn our paper wo present one of these rare cases. The contens of the howils hava been cumulated in the left thoracic cavity within 25 days. The Interesting part of this case is that an empiema hasn't been occurred and the patient has rocovered within a very short period of time.