Benign özofagus darlıklarının etyolojisine göre Savary-Gilliard  buji dilatasyonunun etkinliği
The efffectiveness of Savary-Gilliard bougie dilatation according to the etyology of benign  esophageal strictures
Yazar: Altıntaş, Engin; Tunç, Bilge; Kaçar, Sabite; Sezgin, Orhan; Parlak, Erkan; Altıparmak, Emin; Sarıtaş, Ülkü; Şahin, Burhan
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 2 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Benign esophageal strictures, bougie dilation,  endoscopic therapy. ; Benign özofagus darlığı, buji dilatasyonu,  endoskopik tedavi.

Giriş ve amaç: Buji dilatasyon tedavisi benign özofagus darlıkları için  etkin ve birçok darlık için birinci basamak tedavidir. Bu çalışmanın  amacı benign özofagus darlıklarının etyolojilerine göre Savary-Gilliard  buji dilatasyonunun etkinliğini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Mayıs  95-Mart 99 yılları arasında Terapötik Endoskopi Grubu'nda takip edilen  ve toplam 97 seans dilatasyon uygulanan 21 hastanın sonuçlarını  değerlendirdik. Bu hastaların 9'u (8E,1K) cerrahi sonrası darlık (ort. 64  yaş, erim 16-68 yaş), 8'i (5E,3K) peptik darlık (ort.39.2 yaş,erim 15-65  yaş), 4'ü (1E,3K) radyoterapi sonrası darlık (ort.62.5 yaş,erim 51-76  yaş) şeklindeydi. Ondört mm'ye kadar dilatasyonu yeterli olarak kabul  ettik. Periyodik dilatasyon indeksini; dilatasyon sayısını takip edilen  süreye (ay olarak) oranlayarak hesapladık. Bulgular: Gruplar arasında  yaş, cinsiyet, lokalizasyon, semptomların tekrarlama sıklığı, toplam dilatasyon  sayısı ve periyodik dilatasyon indeksi açısından fark yoktu.  Yalnızca dilatasyon tedavisinin başarısı açısından cerrahi sonrası  darlıkla peptik darlık arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark saptandı  (p=0.04). Sonuç: Benign özofagus darlıklarının tedavisinde etyolojisine  bakılmaksızın disfajinin sağaltımı asıl amaçtır. Her ne kadar peptik  darlıklar güç dilate edilseler de seçilecek ilk tedavi dilatasyon olmalıdır.

Background and aims: Bougie dilatation is effective treatment for  benign esophageal strictures, and should be utilized as primary therapy  for most strictures. We aimed to evaluate the effectiveness of Savary-  Gilliard bougie dilators according to the etiology of benign esophageal  strictures such as peptic anastomotic, and postradiotherapy. Materials  and methods: Between May 1995 and March 1999, 21 patients were  followed in the "Therapeutic Endoscopy Group" and underwent a total  of 97 dilatation sessions. The anastomotic group was composed of nine  patients (8M, IF) (mean 64 years, range 16-68), the peptic group of eight  patients (5M, 3F) (mean 39.2 years, range 15-65), and the postradiotherapy  group of four patients (1M,3F) (mean 62.5 years, range 51-76).  Dilation of 15mm was considered successful. Periodic dilation index  was estimated by rating total dilation number to follow up time  (months). Results: There was no difference between these group with  respect to age, sex, localization, symptoms recurrence frequency, total  dilatation number and dilatation number per month. When the anastomotic  group (6/9, 66.7%) was compared with the peptic group  (5/8, 62.5%), the success of the Savary-Gilliard bougie dilators was significantly  different (p=0.04). Conclusion: In view of the varied etiology  of benign esophageal strictures, esophageal dilation should be chosen as  first therapy.