DİYAFRAMIN FARKLI PERİYODİK UYARIM YANITLARINDA ABDOMİNAL İSKEMİ-REPERFÜZYONUN YARATTIĞI DEĞİŞİMLER Changes in Different Periodic Stimulation Responses of Diaphragma
DİYAFRAMIN FARKLI PERİYODİK UYARIM YANITLARINDA ABDOMİNAL İSKEMİ-REPERFÜZYONUN YARATTIĞI DEĞİŞİMLER Changes in Different Periodic Stimulation Responses of Diaphragma
Yazar: Tuncer, Seçkin
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 8 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: DİYAFRAMIN FARKLI PERİYODİK UYARIM YANITLARINDA ABDOMİNAL İSKEMİ-REPERFÜZYONUN YARATTIĞI DEĞİŞİMLER Changes in Different Periodic Stimulation Responses of Diaphragma

ÖZETAmaç: Abdominal aort anevrizması tedavisinin deneysel bir modeli olan abdominal iskemi-reperfüzyon kardiyolojik,solunumsal, renal ve üremeyle ilgili ikincil fonksiyon bozukluklarına neden olmaktadır. Yapmış olduğumuzçalışma ile ikincil bir komplikasyon olarak gelişen solunumsal fonksiyon bozukluğunun altında yatandiyafram kası mekanik özelliklerinde meydana gelen olası değişimlerin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu amaçla gerçekleştirilen deneylerde 16 adet wistar albino türü sıçan kullanılmıştır. Abdominalaortanın infrarenal bölgesinden vasküler klip ile 30 dakika iskemi, klip kaldırılarak 2 saat reperfüzyongerçekleştirilen grup I/R olarak adlandırılırken, yalnızca insizyon gerçekleştirilen kontrol grubu ise KON olarakadlandırılmıştır. Sıçanların diyafram kasları frenik sinirleriyle birlikte izole edilerek in vitro kasılma ölçüm deneylerigerçekleştirildi. Uyarım 25 Hz sabit ve frekansı 25-50 Hz aralığında değişen supramaksimal uyaranlarlayapıldı.Bulgular: Tepe Değeri (TD, N), Alt Değer (AD, N), Gevşeme Miktarı (GM, N) verileri I/R grubunda anlamlı olarakazalmış bulunurken, Kasılma Süresinde (KS, ms) anlamlı (p<0,05) bir fark görülmedi. Uyarım frekansı artırılarakyapılan ölçümlerde ise TD her frekansta azalmış bulunurken, AD 35 Hz’den yüksek, GM ise 40 Hz’den düşükuyarım frekanslarında anlamlı olarak azalmış bulundu (p<0,05).Sonuç: Gerçekleştirdiğimiz çalışma ile abdominal iskemi-reperfüzyon sonucunda oluşan solunumsal fonksiyonbozukluğunun diyaframın mekanik özelliklerinin değişiminden kaynaklandığını gösterilmiştir. Bu durum isehücre metabolizmasındaki bozulmalardan ve dolayısıyla Ca++ homeostazında meydana gelen değişimlerdenkaynaklanmaktadır.Anahtar Sözcu¨kler: Abdominal aort anevrizması; Abdominal iskemi-reperfüzyon; Diyafram; Kasılma; SıçanABSTRACTObjectives: Abdominal ischemia-reperfusion, which is an experimental model of abdominal aortic aneurysmtreatment, causes secondary cardiological, respiratory, renal and reproductive dysfunctions. With thisstudy, we aimed to investigate possible changes in the mechanical properties of the diaphragm underlyingrespiratory dysfunction.Materials and Methods: For this purpose, 16 wistar albino rats were used in the experiments. Ischemia wasinduced by using vascular clips from the infrarenal region of the abdominal aorta for 30 minutes. Then clipwas removed for 2 hours reperfusion in I/R group. Only incision was made in control group which is namedas KON group. Diaphragm muscles of rats were isolated together with phrenic nerves and in vitro contractionmeasurement experiments were performed. The stimulation was performed with 25 Hz constant and varyingbetween 25-50 Hz supramaximal stimuli.Results: While Maximum Tension (MT, N), Basal Tension (BT, N), Relaxation (R, N) values decreased significantlyin I/R group, Contraction Time (CT, ms) did not change significantly (p<0.05). In the measurements made byincreasing the stimulus frequency, significant decrement were found for MT in every frequency while for BT inhigher frequencieas than 35 Hz and for GM lower frequencies than 40 Hz (p<0.05).Conclusion: Our study has shown that respiratory dysfunction secondary to abdominal ischemia-reperfusionresults from the change of mechanical properties of the diaphragm muscle. This is due to impairments in cellmetabolism and therefore changes in Ca++ homeostasis.Keywords: Abdominal aorta aneurysm; Abdominal ischemia-reperfusion; Diaphragm; Contraction; Rat

ÖZETAmaç: Abdominal aort anevrizması tedavisinin deneysel bir modeli olan abdominal iskemi-reperfüzyon kardiyolojik,solunumsal, renal ve üremeyle ilgili ikincil fonksiyon bozukluklarına neden olmaktadır. Yapmış olduğumuzçalışma ile ikincil bir komplikasyon olarak gelişen solunumsal fonksiyon bozukluğunun altında yatandiyafram kası mekanik özelliklerinde meydana gelen olası değişimlerin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu amaçla gerçekleştirilen deneylerde 16 adet wistar albino türü sıçan kullanılmıştır. Abdominalaortanın infrarenal bölgesinden vasküler klip ile 30 dakika iskemi, klip kaldırılarak 2 saat reperfüzyongerçekleştirilen grup I/R olarak adlandırılırken, yalnızca insizyon gerçekleştirilen kontrol grubu ise KON olarakadlandırılmıştır. Sıçanların diyafram kasları frenik sinirleriyle birlikte izole edilerek in vitro kasılma ölçüm deneylerigerçekleştirildi. Uyarım 25 Hz sabit ve frekansı 25-50 Hz aralığında değişen supramaksimal uyaranlarlayapıldı.Bulgular: Tepe Değeri (TD, N), Alt Değer (AD, N), Gevşeme Miktarı (GM, N) verileri I/R grubunda anlamlı olarakazalmış bulunurken, Kasılma Süresinde (KS, ms) anlamlı (p<0,05) bir fark görülmedi. Uyarım frekansı artırılarakyapılan ölçümlerde ise TD her frekansta azalmış bulunurken, AD 35 Hz’den yüksek, GM ise 40 Hz’den düşükuyarım frekanslarında anlamlı olarak azalmış bulundu (p<0,05).Sonuç: Gerçekleştirdiğimiz çalışma ile abdominal iskemi-reperfüzyon sonucunda oluşan solunumsal fonksiyonbozukluğunun diyaframın mekanik özelliklerinin değişiminden kaynaklandığını gösterilmiştir. Bu durum isehücre metabolizmasındaki bozulmalardan ve dolayısıyla Ca++ homeostazında meydana gelen değişimlerdenkaynaklanmaktadır.Anahtar Sözcu¨kler: Abdominal aort anevrizması; Abdominal iskemi-reperfüzyon; Diyafram; Kasılma; SıçanABSTRACTObjectives: Abdominal ischemia-reperfusion, which is an experimental model of abdominal aortic aneurysmtreatment, causes secondary cardiological, respiratory, renal and reproductive dysfunctions. With thisstudy, we aimed to investigate possible changes in the mechanical properties of the diaphragm underlyingrespiratory dysfunction.Materials and Methods: For this purpose, 16 wistar albino rats were used in the experiments. Ischemia wasinduced by using vascular clips from the infrarenal region of the abdominal aorta for 30 minutes. Then clipwas removed for 2 hours reperfusion in I/R group. Only incision was made in control group which is namedas KON group. Diaphragm muscles of rats were isolated together with phrenic nerves and in vitro contractionmeasurement experiments were performed. The stimulation was performed with 25 Hz constant and varyingbetween 25-50 Hz supramaximal stimuli.Results: While Maximum Tension (MT, N), Basal Tension (BT, N), Relaxation (R, N) values decreased significantlyin I/R group, Contraction Time (CT, ms) did not change significantly (p<0.05). In the measurements made byincreasing the stimulus frequency, significant decrement were found for MT in every frequency while for BT inhigher frequencieas than 35 Hz and for GM lower frequencies than 40 Hz (p<0.05).Conclusion: Our study has shown that respiratory dysfunction secondary to abdominal ischemia-reperfusionresults from the change of mechanical properties of the diaphragm muscle. This is due to impairments in cellmetabolism and therefore changes in Ca++ homeostasis.Keywords: Abdominal aorta aneurysm; Abdominal ischemia-reperfusion; Diaphragm; Contraction; Rat