Ektopik Gebelik Rüptürü Nedeniyle Postoperatif Yoğun Bakım Ünitesine Alınan Hastalar Üzerine Bir Retrospektif İnceleme
A Retrospective Review of Patients Hospitalized in the Postoperative Intensive Care Unit due to Ectopic Pregnancy Rupture
Yazar: Uzundere, Osman; Kaçar, Cem Kıvılcım
Dergi: Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Vol. 25 No. 1, 2019
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; blood transfusion,ectopic pregnancy rupture,intensive care unit ; ektopik gebelik rüptürü,kan transfüzyonu,yoğun bakım ünitesi

Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde ektopik gebelik rüptürü (EGR)nedeniyle acilen opere edilen ve sonrasında postoperatif yoğunbakım ünitesine (YBÜ) alınan hastaların klinik özelliklerini incelemek velaboratuvar verileri ile YBÜ’de kalış süresi arasındaki olası ilişkileri retrospektifolarak değerlendirmek amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya dosya verilerine ulaşılabilen ve1.1.2017—1.1.2019 döneminde YBÜ’de yatmış olan 56 kadın hastadahil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri, laboratuvarverileri, aldıkları kan ve kan ürünü miktarları ile YBÜ’de kaldıkları gün sayısıretrospektif olarak kaydedildi. Bulgular: Ortalamahasta yaşı 30,21±5,26 yıl, ortalama YBÜ’de kalış süresi 1,87±1,20 gün idi.Hastalara ortalama 1,78±1,76 ünite eritrositsüspansiyonu (ES), 1,19±1,55 Ü tazedonmuş plazma (TDP) ve 0,03±0,26 Ü trombositsüspansiyonu (TS) verildi. Hastaların YBÜ’de kalışsüresi ile hematokrit ve platelet değerleri, hemoglobin değeri, ES ve TDP kullanımı,ve TS kullanımı arasında sırasıyla negatif yönlü zayıf (r=-0,388, p=0,003;r=-0,380, p=0,004), negatif yönlü orta (r=-0,436, p=0,001), pozitif yönlü orta (r=0,469, p<0,001; r=0,476, p<0,001), ve pozitifyönlü zayıf (r=0,281, p=0,036) düzeyde korelasyon olduğu saptandı. Ayrıca kanve kan ürünleri replasmanı uygulanan hastaların replasman uygulanmayan hastalaragöre YBÜ’de daha uzun süre kaldığı saptandı (p=0,004).Tartışma ve Sonuç: Düşükhemoglobin, hematokrit ve platelet değerleri ile YBÜ’de kalış süresi arasındanegatif yönlü, istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı. Hastalaraverilen ES, TDP ve TS miktarıyla YBÜ’de kalış süresi arasında ise pozitif yönlüistatistiksel olarak anlamlı korelasyon vardı. Ayrıca daha fazla kan ve kanürünleri alan hastaların, YBÜ’de daha uzun süre kaldığı saptandı.

Aim:In this study, weaimed to retrospectively review the clinical characteristics of patients whowere operated on for ectopic pregnancy rupture (EPG) in our hospital and hospitalizedin the postoperative intensive care unit (ICU) and evaluate the possiblerelations between the patient laboratory data and ICU length of stay.Materialsand Methods: The studyincluded 56 female patients whose medical records were available and who werehospitalized in the ICU between 1.1.2017 and 1.1.2019. We retrospectively recordedthe patients’ demographic and clinical characteristics and laboratory data, amountof blood and blood products received, and number of days spent in the ICU. Results:The mean patient agewas 30.21±5.26 years and the mean ICU length of stay was 1.87±1.20 days. The patientswere given an average of 1.78±1.76 units of erythrocyte suspension (EU), 1.19±1.55U fresh frozen plasma (FFP), and 0.03±0.26 U platelet suspension (PS). It wasfound that between the ICU length of stay and the hematocrit and plateletvalues, hemoglobin values, ES and FFP use, and PS use there was a weak negative(r=-0.388, p=0.003; r=-0.380, p=0.004), moderate negative (r=-0.436, p=0.001), moderatepositive (r=0.469, p<0.001; r=0.476,p<0.001), and weakpositive (r=0.281, p=0.036) correlation, respectively. It was also found that the patients who received blood and bloodproducts replacement stayed in the ICU longer than those who did not receive a replacement(p=0.004).Discussionand Conclusion: We found astatistically significant negative correlation between the low hemoglobin,hematocrit, and platelet values and the ICU length of stay. There was a statisticallysignificant positive correlation between the amount of ES, FFP, and PS given tothe patients and the ICU length of stay. It was also observed that the patientswho received more blood and blood products stayed longer in the ICU.