Multipl Skleroz Hastalığının Engellilik Seviyesine Göre Maliyetleri: Sistematik Derleme Çalışması
Costs of Multiple Sclerosis According to the Level of Disability: A Systematic Review Study
Yazar: Kalender, Selin; Yiğit, Vahit
Dergi: Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, Vol. 30 No. 2, 2021
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Multipl skleroz,hastalık maliyeti,sistematik derleme ; Multiple sclerosis,cost of illness,systematic review

Amaç: Bu çalışma MS hastalarının engellilik seviyeleri ile hastalığın toplam maliyetleri arasındaki ilişkinin ortaya konulmasını amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu amaçla literatürde hastaların EDSS (Expanded Disability Status Scale) ile belirlenen engellilik seviyelerine göre toplam maliyetlerinin değerlendirildiği hastalık maliyeti (Cost of Illness) çalışmalarının sistematik derlemesi yapılmıştır. Çalışma kapsamında literatür taraması PubMed veri tabanı üzerinde gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya Ocak 2000-Aralık 2019 yılları arasında İngilizce olarak yayınlanan, hasta bireyler üzerinde gerçekleştirilen ve doğrudan-dolaylı maliyetlerin hesaplandığı araştırma makaleleri dahil edilmiştir. Tarama 825 yayın ile sonuçlanmıştır. Belirlenen dahil etme kriterleri çerçevesinde maliyetlerin hastaların engellilik seviyelerine göre hesaplandığı 52 çalışma değerlendirme kapsamına alınmış ve sonuçları analiz edilerek karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastalığın toplam maliyetleri (doğrudan+dolaylı) hastaların engellilik seviyelerinin artması ile birlikte (hafif seviye engellilik 26.925 $; orta seviye engellilik 44.429 $;  şiddetli seviye engellilik 66.792 $) yükselmektedir. Doğrudan maliyetler içerisinde ilaç tedavi (DMT’ler ve diğer ilaçlar) maliyetleri (%4-%90), dolaylı maliyetler içerisinde ise üretim kayıpları (%3-%68) ana maliyet bileşenini oluşturmaktadır. Sonuç: Çalışmalar arasındaki çeşitli metodolojik farklılıklara rağmen elde edilen sonuçlar, MS’in yükselen maliyetleri nedeniyle önemli ve öncelikli olarak ele alınması gereken bir sağlık sorunu olduğunu ortaya koymaktadır.

This study aims to reveal the relationship between the disability levels of MS patients and the total costs of the disease.For this purpose, a systematic review of Cost of Illness studies on MS in the literature, in which the total costs ofpatients are evaluated according to their disability levels determined the EDSS (Expanded Disability Status Scale), hasbeen performed. Within the scope of the study, the literature search was carried out on the PubMed database. Thestudy included research articles published in English between January 2000 and December 2019, performed onsick individuals and calculating direct and indirect costs. The search resulted in 825 publications. 52 studies in whichcosts were calculated according to the disability levels of the patients within the framework of the inclusion criteriawere included in the evaluation and their results were analyzed and compared. The total annual costs of the disease(direct + indirect) increase with the increase in the disability level of the patients (mild disability $ 26,925; moderatedisability $ 44,429; severe disability $ 66,792). Among the direct costs, drugs (Disease modifying drugs and others)costs (4-90%) and within indirect costs, production losses (3-68%) are the main cost components. Despite the variousmethodological differences between the studies, the results obtained reveal that MS is an important and priorityhealth problem due to its rising costs.