DUDAK DAMAK YARIKLI HASTADA ESTETİK VE FONKSİYONEL PROTETİK REHABİLİTASYON
AESTHETIC AND FUNCTIONAL PROTHETIC REHABILITATION IN CLEFT LIP AND PALE PATIENT
Yazar: Akay, Canan; Karakış, Duygu; Yaluğ, Suat
Dergi: Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, Vol. 24 No. -3, 2015
Anahtar kelimeler: Dentistry ; Diş Hekimliği ; Cleft lip and palate, prothetic rehabilitation ; Dudak damak yarığı, protetik rehabilitasyon

Dudak damak yarığı (DDY) hamilelik sırasında yüzün anormal gelişimi sonucu dudak ve damak bölgesinde yarık oluşmasıyla karakterize konjenital bir anomalidir. DDY kesin etiyolojisi bilinmemektedir. Hastalarda genellikle oronazal açıklık, yarık bölgesine komşu olan dişlerin konjenital eksikliği ya da malformasyonu ve üst çenenin sagital ve transversal yönde yetersiz gelişimi ile karakterizedir. DDY uzun süreli ve kompleks tedavi gerektiren bir sağlık sorununa yol açar. Hastaların tedavisi, fonksiyo- nel ve estetik gelişimi maksillofasiyal cerrah, ortodon- tist, prostodontist, KBB uzmanı ve konuşma terapis- tinden oluşan multidisipliner bir ekip tarafından sağla- nabilir. DDY vakaları geleneksel veya (dental-zigoma- tik) implant destekli protezler ile rehabilite edilebilmek- tedir. Dişhekimi bu hastaların tedavisinde çeşitli zorluk- larla karşılaşabilmektedir. Bu hastalarda premaksiller bölgenin protetik tedavisi oldukça önemlidir. Bu vaka sunumunda, 21 yaşında DDY nedeniyle kliniğimize başvuran hastaya konuşma, çiğneme ve estetik problemlerini gidermek için sabit hareketli protez uygulanarak, protetik rehabilitasyonu- nun avantaj ve dezavantajları tartışıldı. Yapılan protetik rehabilitasyon sonucun- da hastanın olmayan estetik fonksiyon ve fonasyonu sağlandı, bu eksikliklere bağlı olarak oluşan psikosos- yal sorunlar giderildi. 1 yıllık klinik takipte hastanın yapılan işlemden memnun olduğu herhangi bir sorun yaşamadığı belirlendi.

The Cleft Lip and Palate (CLP) is variation of a type of clefting congenital anomaly caused by abnormal facial development during pregnancy. The etiology of CLP is unknown. The CLP patient is mainly characterized by the presence of an oronasal communication, malformation or congenital agenesis of the teeth close to the cleft and deficient sagittal and transverse growth of the maxilla. CLP is needing complex treatment strategies scheduled in many years of duration. These patients require various treatments involving a multidisciplinary team, which may include a maxillofacial surgeon, an orthodontist, prosthodontist, an ear nose and throat specialist(ENT), speech therapist and all those professionals who can help provide functional and aesthetic improvement. CLP patients may reconstructed with conventional prostheses or (dental-zygomatic) implant retained prostheses. Clinicians still have some difficulties in prosthetic reconstruction. Prosthetic reconstruction of the premaxillary region is important for these patients. In this case report, to restore masticatory function and improve speech and esthetics of the 21 years old cleft lip and palate patient fixed- removable protheses is used and advantages and disadvantages of prosthetic reconstruction are discussed By applying prothetic rehabilitation the function, phonation and esthetic were reformed. As a result of these deficiencies physcosocial problems were abolished. During one year clinical observation it was constated that the patient was living without any problem