Diş Ototransplantasyonunun Klinik Etkinliği ve Uygulama Rehberi: Derleme
Clinical Effectiveness and Practical Guidelines of Tooth Autotransplantatıon: A Review
Yazar: Ayrıkçil, Semih
Dergi: Arşiv Kaynak Tarama Dergisi, Vol. 35 No. 1, 2025
Anahtar kelimeler: Surgery (Other) ; Cerrahi (Diğer) ; Ototransplantasyon,gömülü yirmi yaş,diş çekimi ; Autotransplantation,wisdom tooth,tooth extraction

Otojen diş transplantasyonu, bir dişin aynı bireyde, ister yakın zamanda çekilmiş bir alana ister cerrahi olarak hazırlanmış bir yuvaya nakledilmesi olarak tanımlanır. Başarılı bir otojen diş transplantasyonu, estetik görünümün, ark formunun ve dentofasiyal gelişimin iyileştirilmesinin yanı sıra çiğneme fonksiyonu, konuşma ve dental ark bütünlüğünün artırılması gibi çeşitli faydalar sağlayabilir. Üçüncü molar dişlerin transplantasyonu; doğal boşlukların korunması, kök rezorpsiyonunun en aza indirilmesi, alveolar kemik hacminin sürdürülmesi ve proprioseptif uyarım yoluyla alveolar kret morfolojisinin şekillendirilmesi açısından büyük önem taşır. Ototransplantasyonun başarılı olabilmesi için öncelikle bu işlemin endike olup olmadığını değerlendirecek net kriterlerin belirlenmesi gereklidir. Ototransplantasyonun başarısı açısından hasta seçimi büyük önem taşır. Adayların genel sağlık durumunun iyi olması, mükemmel düzeyde ağız hijyeni sağlaması ve düzenli diş hekimliği kontrollerine uyum gösterebilmesi gerekir. Tam kök gelişimine sahip dişlerin ototransplantasyonu planlanırken genellikle endodontik tedavi uygulanması önerilmektedir. Kök gelişimi tamamlanmamış dişlerin transplantasyonunda, periodontal ligament iyileşmesi, pulpa iyileşmesi ve kök gelişimi gibi birden fazla iyileşme sürecinin eş zamanlı olarak takip edilmesi gerekmektedir. Periodontal ligament, transplante edilen dişin başarısında en önemli faktörlerden biridir. Diş ototransplantasyonunun başarı oranları; hastanın genel sağlık durumu, transplantasyona konu olan spesifik diş, nakil nedeni, cerrahın tecrübesi ve sağlanan postoperatif bakım gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Kalıcı diş eksikliklerinin yönetiminde, özellikle gelişim çağındaki hastalar için farklı alternatif yaklaşımlar benimsenmiştir. Ototransplantasyon, eksik dişlerin tedavisinde ek bir yaklaşım olabilir. Bu yöntem, deri, kan damarları ve kemik gibi dokuların otogreftlerinde olduğu gibi benzer prensiplere sahiptir. Gelecekteki çalışmalarda Trombositten zengin plazma ile sağlanan büyüme faktörlerinin, transplante edilen dişlerin canlılığının korunmasına, kök oluşumunun ve nörosensör gelişiminin desteklenmesine yardımcı olabileceği düşünülmektedir. Sonuç olarak ototransplantasyon, özellikle genç hastalarda eksik dişin yerine konmasında uygulanabilir ve oldukça öngörülebilir bir tedavi yöntemidir.

Autogenous tooth transplantation is defined as the transfer of a tooth within the same individual, either into a recently extracted socket or into a surgically prepared recipient site. Successful autotransplantation offers various benefits, including improved esthetics, arch form, and dentofacial development, as well as enhanced masticatory function, speech, and dental arch integrity. The transplantation of third molars plays a significant role in preserving natural spaces, minimizing root resorption, maintaining alveolar bone volume, and shaping the alveolar ridge morphology through proprioceptive stimulation. To ensure the success of autotransplantation, clear criteria must first be established to determine whether the procedure is indicated. Patient selection is of paramount importance. Candidates should be in good general health, capable of maintaining excellent oral hygiene, and compliant with regular dental follow-ups. When planning autotransplantation of teeth with complete root development, endodontic treatment is generally recommended. In contrast, transplantation of teeth with incomplete root formation requires simultaneous monitoring of several healing processes, including periodontal ligament regeneration, pulp healing, and continued root development. The periodontal ligament is one of the most critical factors influencing the success of the transplanted tooth. The success rates of dental autotransplantation vary depending on multiple factors, such as the patient’s overall health, the specific tooth involved, the indication for transplantation, the surgeon’s experience, and the quality of postoperative care provided. In the management of permanent tooth loss, especially in growing patients, several alternative approaches have been adopted. Autotransplantation may serve as an additional treatment modality for missing teeth. This technique is based on similar biological principles to those applied in autografts involving tissues such as skin, blood vessels, and bone. Future studies suggest that growth factors derived from platelet-rich plasma (PRP) may help preserve the vitality of transplanted teeth and support root formation and neurosensory development.In conclusion, autotransplantation represents a feasible and highly predictable treatment option for replacing missing teeth, particularly in young patients.