Epizyotomi Bakımında Kullanılan İki Farklı Yöntemin Yara İyileşme Sürecine Etkisi
Impact of Two Different Methods of Perineal Wound Care on the Process of Episiotomy Wound Healing
Yazar: Toker, Uzm.hemş. Zekiye; Eroğlu, Doç.dr. Kafiye
Dergi: Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Vol. 12 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Episiotomy, wound healing, postpartum care, antiseptic solution, puerperal infections ; Epizyotomi, yara iyileşmesi, postpartum bakım, antiseptik solüsyonlar, puerperal enfeksiyon

Araştırma, epizyotomi bakımında iki farklı yöntemin (normal su ile bakım yapma - betadin ile  bakım yapma) yara iyileşme sürecine etkisini belirlemek amacıyla deneysel olarak yapılmıştır.  Veriler 8 Ekim 2002 - 11 Aralık 2002 tarihleri arasında toplanmıştır. Örnekleme Antakya sınırları  içinde oturan, sistemik hastalığı, vaginal veya perineal enfeksiyonu bulunmayan, anemik  olmayan (Hb'ni 11 gr/dl nin altında olmayan), sigara kullanmayan, en az ilkokul mezunu olan  ve araştırmaya katılmayı kabul eden 36'sı I. grup (I.G) ( su kullanan), 33'ü II. grupta ( II.G) ( %  10 Povidin-iyodin : betadine kullanan) olmak üzere toplam 69 kadın alınmıştır. Her iki gruba  doğum sonu servisinde epizyotomi bakımı konusunda eğitim verilerek, konu ile ilgili geliştirilen  broşür dağıtılmıştır. Veriler, doğum sonu birinci gün tanımlayıcı veri toplama ve Gözlem Formu,  doğum sonu 1., 5., 15. ve 20. günlerde gözlem ve genel değerlendirme formu aracılığıyla yüz  yüze görüşme ve gözlem metodu ile toplanmıştır. Elde edilen verilerin değerlendirilmesinde  Çok Gözlü Ki Kare Testi ve Fisher'in Kesin Ki Kare Testi kullanılmıştır.  Araştırma sonuçlarına göre, her iki grupta kadınların çoğunluğu 19-29 yaşları arasında,  primipar, ilkokul mezunu, ev hanımı ve çekirdek aile tipine sahiptir. Sosyo-demografik ve  obstetrik özellikleri bakımından gruplar arası fark istatistiksel olarak önemsiz bulunmuştur.  Çalışmada her iki gruptaki kadınların çoğunluğuna ( I.G:77.8, II.G:78.8) mediolateral epizyotomi  açılmıştır. Doğum sonu epizyotomi doku onarımı 15.gün I. grubun % 92.3'ünde II. grubun ise  % 85.5'inde yeterli bulunurken; 20. gün I. grubun tamamında, II. grubun % 90.9'unda yeterli  bulunmuştur. Gruplar arasında 1., 15. gün ve 20. gün; doku onarımı, kızarıklık, ekimoz, ödem,  akıntı, dikişlerde açılma, ağrı yaşama ve yara iyileşmesinin yeterliliği açısından fark istatistiksel  olarak önemsiz (p > 0,05), 5. günde sadece kızarıklık açısından önemli(p < 0,05) bulunmuştur.  Araştırmada bu sonuçlar doğrultusunda, epizyotomi bakımında suyun maliyetinin düşük  olması ve kadına zarar verici bir madde olmaması nedeniyle kullanımının yaygınlaştırılması  önerilebilir.

This study was carried out as experimental to determine the impact of two different methods  (care with water and care with betadine) on the process of perineal wound healing.  Data was collected between October 8 &#8211; December 11, 2002. Sample included voluntereed  women who were residing in Antakya and who did not have any systemic disease, vaginal or  perineal infection and anemia, and who had been graduated at least from primary school, of  which 36 recruited for the first group( who care with water) and 33 for the second group ( who  care with betadine). Both of the two groups were educated about episotomy care by providing  brochure relevant to the subject. Data was collected following the first day of delivery using  the descriptive data collection and observation form, and 1., 5., 15. and 20th day of postpartum  using observation and general evaluation forms through face to face interview and observation  method. Data were evaluated by Multibox Chi-square Test and Fisher's Exact Test.  Main results of the study were as follows: Most of women in the grups were 19-29 ages,  primipar, graduate of primary school, house wife and nucleus family type. There were no  significant differences in terms of socio-demographic and obstetric characteristics between  first and second groups. Most of the women have undergone mediolateral episiotomy (  I.G:77.8%, II.G:78.8%). While tissue repairment of episiotomy at the 15th day of postpartum  was found to be adequate in 92.3% of the first group and 85.5% of the second group; it was  found to be adequate at the 20th day of postpartum in the whole of the first group and in  90.0% of the second group. Statistical analyses revealed no significant differences between first  and second groups with regard to wound healing, redness, bruising, current, pain, edema and  dehiscence of sutures on first, 15th and 20th days. However, there was a significant difference  in redness on the 5th day of postpartum, the group who was cared with betadine after delivery  had significantly more redness than was the group who was cared with water. According to  results of the study, the use water for the care of episiotomy may be recommended because of  its harmless and cheapness.