Hepatoselüler kanserli hastalarda lokal bölgesel tedaviler ve sorafenib kombinasyonun etkinlik ve güvenilirliği: Tek merkez deneyimi
Efficacy and safety of combined locoregional therapy and sorafenib in hepatocellular carcinoma: Single center experience
Yazar: Muğlu, Harun; Sünger, Erdem; Yücel, Mehmet Haluk; Mıldanoğlu, Maral Martin; Engin Delipoyraz, Ebru; Hamdard, Jamshid; Özçelik, Hakan; Açıkgöz, Özgür; Bilici, Ahmet; Karcı, Ebru; Olmez, Omer Fatih; Yıldız, Özcan; Erol, Cengiz
Dergi: Ege Tıp Dergisi, Vol. 64 No. 1, 2024
Anahtar kelimeler: Solid Tumours ; Katı Tümörler ; Hepatocellular carcinoma (HCC),Overall survival,Locoregional therapy (LRT),Progression-free survival,sorafenib ; Genel sağkalım,Hepatoselüler karsinom,lokal bölgesel tedavi,progresyonsuz sağkalım,sorafenib

Amaç: Hepatoselüler karsinom, dünya genelinde önemli bir sağlık sorunu olan bir karaciğer kanseridir. Çoğu hasta unrezektabl evrede tanı alır. Lokal bölgesel tedaviler ve sorafenib gibi sistemik tedaviler, Hepatoselüler kanser tedavisinde kullanılan önemli yöntemlerdir. Bu çalışmada, Lokal bölgesel tedaviler ve sorafenib kombinasyonunun Hepatoselüler kanser hastalarındaki etkinliği ve güvenilirliği retrospektif olarak araştırılmıştır.Gereç ve Yöntem: 2018 2023 yılları arasında Medipol Mega Üniversite Hastanesi’nde takip edilen 20 Hepatoselüler kanser tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların tümüne Lokal bölgesel tedaviler ve sorafenib tedavisi uygulandı. Progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım süreleri, yan etkiler ve prognostik faktörler değerlendirildi.Bulgular: Kombinasyon tedavi sonrası objektif yanıt oranı %90, hastalık kontrol oranı %95 olarak bulundu. Ortanca progresyonsuz sağkalım 11,1 ay, ortanca genel sağkalım 18,6 ay olarak saptandı. Çok değişkenli analizde, progresyonsuz sağkalım için lokal bölgesel tedavi tipi ve nakil varlığı, genel sağkalım için ise ECOG performans durumu bağımsız prognostik faktörler olarak belirlendi. En sık görülen yan etki dermatolojik yan etkiler oldu.Sonuç: Çalışmamız, Hepatoselüler Kanser hastalarında Lokal bölgesel tedaviler ve sorafenib kombinasyonunun güvenli ve etkili olabileceğini göstermektedir. Bu kombinasyon, progresyonsuz sağkalım ve genel sağkalım sürelerini uzatabilir. Ancak, bu konuda daha büyük, prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Aim: Hepatocellular carcinoma represents a significant global health concern, with a substantial proportion of patients presenting at an unresectable stage. Locoregional therapies and systemic agents such as sorafenib have emerged as pivotal modalities in the management of Hepatocellular carcinoma. This retrospective study aimed to evaluate the efficacy and safety of combining Locoregional therapies with sorafenib in patients diagnosed with Hepatocellular carcinoma.Materials and Methods: A cohort of 20 Hepatocellular carcinoma patients followed at Medipol Mega University Hospital between 2018 and 2023 was retrospectively analyzed. All patients underwent Locoregional therapies in conjunction with sorafenib treatment. Progression free survival and overall survival rates, adverse events, and prognostic factors were assessed.Results: Upon receiving combination therapy, an objective response rate of 90% and a disease control rate of 95% were observed. Median progression free survival was determined to be 11,1 months, while median overall survival was 18,6 months. Multivariate analysis revealed that Locoregional therapies type and transplantation status were independent prognostic indicators for progression free survival, whereas ECOG performance status was an independent prognostic factor for overall survival. Dermatological adverse events were the most frequently reported.Conclusion: Our findings suggest that the concurrent administration of Locoregional therapies and sorafenib may offer a safe and effective therapeutic strategy for patients with Hepatocellular carcinoma. This combined approach has the potential to prolong progression free survival and overall survival. However, to definitively establish the clinical benefits of this regimen, larger scale, prospective trials are warranted.