hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Ankilozan spondilit nedeniyle adalimumab kullanan bir hastada paradoksal olarak gelişen Crohn hastalığı
The development of Crohn's disease, a paradoxical side effect in a patient who used adalimumab   for the treatment of ankylosing spondylitis
Yazar: İpek, Serkan; Çekiç, Cem; Alper, Emrah; Akpınar, Zehra; Çamyar, Hakan; Kartal, Mustafa; Ünsal, Belkıs
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Paradoxical Crohn's disease ; Paradoksal Crohn hastalığı

Anti-tümör nekrozis faktör ajanlar, romatizmal hastalıklar ve inflamatuvar barsak hastalığı gibi farklı inflamatuvar durumlarda yüksek oranda   etkili ilaçlardır. Bu ajanlara bağlı olarak gelişen paradoksal yan etkilerle ilgili son yıllarda, çoğu vaka bildirimi şeklinde olan yayınlar mevcuttur.   Anti-tümör nekrozis faktör ajanların en sık kullanıldığı romatizmal hastalıklardan birisi de ankilozan spondilittir. Biz bu yazıda adalimumab kullanan ankilozan spondilitli bir hastada paradoksal olarak gelişen Crohn hastalığını sunmayı amaçladık

Anti-tumor necrosis factor agents are highly effective drugs for inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis and inflammatory bowel   disease. Paradoxical side effects related with these agents have been   reported in recent years, primarily as case reports. Ankylosing spondylitis is one of the rheumatoid diseases treated with adalimumab, a tumor   necrosis factor inhibiting anti-inflammatory drug. In this report we describe the case of a patient with ankylosing spondylitis who developed   Crohn's disease, a paradoxical side effect in the use of adalimumab.
Crohn hastalığını taklit eden Salmonella ileti
Salmonella ileitis that mimicks Crohn's disease
Yazar: Üçbilek, Enver; -, Tülin Doğaner; -, Mahmut Bakır Koyuncu; -, Engin Altintaş; -, Orhan Sezgin
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Salmonella, terminel ileitis, hematochesia ; Salmonella, terminal ileit, hematokezy

Salmonellozis gastrointestinal sistemi tutan enfeksiyöz bir hastalıktır. Özellikle nontifoidal Salmonella terminal ileuma yerleşir ve burada enfeksiyona yol açar. Salmonella enfeksiyonuna bağlı alt gastrointestinal kanama görülebilmektedir. Biz de hematokezya ile başvuran, Crohn   hastalığını taklit ederek tanıyı güçleştiren, siprofloksasin tedavisi ile tam olarak düzelen Salmonella olgumuzu ultrasonografik ve endoskopi görüntüleri ile sunuyoruz.

Salmonellosis is an infectious disease of the gastrointestinal tract. The   non-typhoidal serotype of Salmonella infects the terminal ileum, making diagnosis difficult due to its resemblance to Crohn's disease. Lower   gastrointestinal bleeding can be attributed to Salmonella infection. In   this case, we report of a patient who presented with hematochezia.   The patient recovered completely following a course of ciprofloxacin   treatment. This case report is presented with ultrasonographic and endoscopic images.
Pankreas kanal duplikasyonu: Az görülen bir pankreas kanal   anomalisi
Pancreatic duct duplication: A rare pancreatic duct abnormality
Yazar: Eminler, Ahmet Tarık; Uslan, Mustafa İhsan; Parlak, Erkan
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: 1.  Van Hoe L, Vanbeckevoort D, Mermuys K, Van SteenbergenW. MR   Cholangiopancreatography: Atlas with Cross-Sectional Imaging   Correlation. 298. 2nd edition. Springer-Verlag Berlin Heidelberg   2006  2.  Mortele KJ, Rocha TC, Streeter JL, Taylor AJ. Mu

Elli yedi yaşında kadın hasta 4 yıldır olan rekürren pankreatit atakları ile hastanemize başvurdu. Hastanın 15 yıldır   diabetes mellitus ve 5 senedir de kronik böbrek yetmezliği öyküsü mevcut idi. Endoskopik retrograd pankreatografide (ERP) kronik pankreatite ait baş bölgesinde darlık, pankreatik kanal genişlemesi ve kanalda düzensizlikle beraber   pankreasın kuyruk kısmında duplikasyon anomalisi izlendi (Resim 1, ok).   Pankreas baş ve kuyruk kısmında görülebilen ana kanal duplikasyon anomalileri yaklaşık %10 oranında görülmekle   beraber görüntüleme yöntemlerinde nadiren tespit edilirler. Konjenital bir anomalidir. Dorsal ve ventral pankreasın   embriyojenik dönemde birleşmesi esnasında oluştuğu düşünülmektedir. Bir klinik önemi olup olmadığı net olarak   bilinmemektedir (1, 2).  &quot;Bifid pankreas&quot; adı verilen pankreas kanalı ile beraber parankiminin de duplikasyonunu içeren anomali çok daha   nadirdir. Hastamızda magnetik rezonans kolanjiopankreatografi ve bilgisayarlı tomografide &quot;bifid pankreas&quot; açısından   yapılan incelemede uyumlu radyolojik bulgu saptanmadı (Resim 2, ok).

Elli yedi yaşında kadın hasta 4 yıldır olan rekürren pankreatit atakları ile hastanemize başvurdu. Hastanın 15 yıldır   diabetes mellitus ve 5 senedir de kronik böbrek yetmezliği öyküsü mevcut idi. Endoskopik retrograd pankreatografide (ERP) kronik pankreatite ait baş bölgesinde darlık, pankreatik kanal genişlemesi ve kanalda düzensizlikle beraber   pankreasın kuyruk kısmında duplikasyon anomalisi izlendi (Resim 1, ok).   Pankreas baş ve kuyruk kısmında görülebilen ana kanal duplikasyon anomalileri yaklaşık %10 oranında görülmekle   beraber görüntüleme yöntemlerinde nadiren tespit edilirler. Konjenital bir anomalidir. Dorsal ve ventral pankreasın   embriyojenik dönemde birleşmesi esnasında oluştuğu düşünülmektedir. Bir klinik önemi olup olmadığı net olarak   bilinmemektedir (1, 2).  &quot;Bifid pankreas&quot; adı verilen pankreas kanalı ile beraber parankiminin de duplikasyonunu içeren anomali çok daha   nadirdir. Hastamızda magnetik rezonans kolanjiopankreatografi ve bilgisayarlı tomografide &quot;bifid pankreas&quot; açısından   yapılan incelemede uyumlu radyolojik bulgu saptanmadı (Resim 2, ok).
Bir cm’den küçük pankreas kistleri - MR mı BT mi?
Pancreatic cysts smaller than 1 cm - MRI or CT?
Yazar: Peker, Ahmet; Peker, Elif; Erden, Ayşe
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Pancreas, cyst, magnetic resonance imaging, MRI, computed tomography, CT, magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP ; Pankreas, kist, magnetik rezonans (MR), bilgisayarlı tomografi (BT), magnetik rezonans kolanjipankreatografi (MRCP)

Giriş ve Amaç: Pankreas kistlerinin çoğu, küçük boyutta ve benign olup semptom oluşturmazlar. Çalışmamızda magnetik rezonans görüntülemede “bir cm’den küçük pankreas kist”i saptanan olgularda, kistlerin yaşa göre görülme sıklığı, pankreastaki yerleşim yerleri ve bilgisayarlı tomografide saptanabilirliğini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2012-Haziran 2013 tarihleri arasında gerçekleştirilen 626 magnetik rezonans kolanjiyopankreatografi incelemesi retrospektif olarak değerlendirildi. Bir cm’den küçük, uniloküle, ince duvarlı, homojen içerikli, rastlantısal pankreas kisti saptanan hastaların yaşları, görülen kist sayısı ve kistin yerleşimi not edildi. Bu hastalar arasında pankreası içine alan bilgisayarlı tomografi görüntüleri olanlarda retrospektif olarak kistin saptanabilirliğine bakıldı. Bulgular: Yetmiş yedi hastada 159 adet 1 cm’den küçük basit pankreas kisti saptandı.Yaş ilerledikçe pankreastaki kistlerin görülme sıklığının arttığı görüldü.Pankreastaki yerleşimlerine göre; kistler en fazla gövdede yerleşimliydi. Bilgisayarlı tomografi incelemesi olan 40 hasta retrospektif olarak değerlendirildiğinde, sadece 5 adet kist saptanabildi. Sonuç: Pankreas kisti saptanmasında magnetik rezonans görüntülemenin bilgisayarlı tomografiye üstünlüğünü vurgulamakta ve 1 cm’den küçük uniloküle pankreas kisti olan hastaların takiplerinde magnetik rezonans görüntüleme kullanılmasını önermekteyiz.

Background and Aims: Many pancreatic cysts are small and benign   and asymptomatic. We aimed to retrospectively evaluate pancreatic   cysts of
Safra taşı ve Gaucher hastalığı birlikteliği: Bir olgu sunumu
Gallstone associated with Gaucher disease: A case report
Yazar: Ekmen, Önder; Ekin, Nazım; -, Serdar Değirmenci; -, Muhsin Kaya
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Gaucher hastalığı, safra taşı, pankreatit ; Gaucher disease, gallstone, pancreatitis

Gaucher hastalığı lizozomal bir enzim olan glukoserebrosidaz eksikliğine bağlı gelişen konjenital sfingolipit metabolizması bozukluğudur.   Nöropatiyle beraber olmayan Gaucher hastalığı (Tip-I) kendini hepatosplenomegali, anemi, trombositopeni ve kemik tutulumuyla gösterir. Tip-I Gaucher hastalığında farklı oranlarda safra taşı varlığı bildirilmiştir. Burada anemi, hepatosplenomegali, safra kesesi taşı, koledok taşı ve akut biliyer pankreatit tanısı konulan hasta sunulmuştur.

Gaucher disease is an inherited disorder of sphingolipid metabolism   caused by deficiency in the lysosomal enzyme glucocerebrosidase. Type   1 Gaucher disease is characterized by hepatosplenomegaly, anemia,   thrombocytopenia, and bone involvement. Cholelithiasis has been   observed among patients with type 1 Gaucher disease with variable   frequency. We present a patient with anemia, hepatosplenomegaly,   cholelithiasis, choledocholithiasis, and acute biliary pancreatitis.
Gebeliğin intrahepatik kolestazı ve hepatit B reaktivasyonu: Olgu sunumu
Intrahepatic cholestasis of pregnancy plus reactivation of hepatitis B: Case report
Yazar: Yalçın, Mustafa; Akarsu, Mesut
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Pregnancy, cholestasis, hepatitis B virus ; Gebelik, kolestaz, hepatit B virüsü

Gebeliğin intrahepatik kolestazı ve hepatit B reaktivasyonu birlikteliği   literatürde bildirilmemiş, nadir görülebilecek bir durumdur. Burada her   iki durumun eşzamanlı görüldüğü bir olgu sunulmuştur. 30 yaşında 30   haftalık gebe kaşıntı nedeniyle başvurdu. 4 yıldır inaktif hepatit B nedeniyle izlemde olan hastanın laboratuvar ve ultrasonografisi incelemesinde hepatit b reaktivasyonu ile birlikte gebeliğin intrahepatik kolestazı   düşünüldü. Lamivudin ve ursodeoksikolik asit başlandı. Tedavi ile hastanın transaminazları geriledi. Kaşıntısı düzeldi. Gebeliğin 37. haftasında   sezeryanla sağlıklı bir doğum geçekleşti. Hastanın doğum sonrası ursodeoksikolikasit ve lamivudin tedavisi kesildi. Bu hastada ursodeoksikolikasit ve lamivudinin birlikte kullanımı etkili olmuştur. Burada bebeğin   matürasyonunun oluşması için geçecek süre ve bu süre içinde annede   fulminan hepatit gelişme riski önem taşımaktadır.

Intrahepatic cholestasis of pregnancy with reactivation of hepatitis B is a   rare condition. In this manuscript, we present a case with concomitant   presentation of these two pathologies. A 30-yearold, 30-week pregnant woman presented with the complaint of itching. The patient had   been followed for inactive hepatitis B for four years. Laboratory tests   and abdominal ultrasonography suggested reactivation of hepatitis B   in addition to İntrahepatic cholestasis of pregnancy. Treatment with   lamivudine and ursodeoxycholic acid was initiated. The transaminases   levels and complaint of itching improved with treatment. A healthy   delivery was performed by cesarean section at 37 weeks of gestation.   The ursodeoxycholic acid and lamivudine therapies were discontinued   post-partum. Concomitant use of ursodeoxycholic acid and lamivudine   was effective in this case. The time needed for the maturation of the   infant and the risk of fulminant hepatitis were the important points   considered in this case.
Komplike apandisitin neden olduğu tekrarlayan iliopsoas apse olgusu
A case of a recurrent iliopsoas abscess caused by a complicatedappendicitis
Yazar: Şit, Mustafa; Çakır, Affan; İkiz, Özgür; Posul, Emrah; Yılmaz, Bülent; Can, Güray; Kurt, Mevlüt
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Iliopsoas abscess, appendicitis, treatment ; İliopsoas apse, apandisit, tedavisi

Bağırsağa komşu ikincil bir enfeksiyon kaynağı iliopsoas apseye (İPA)   neden olabilir. Perfore akut apandisitin ciddi bir komplikasyonu olarak   iliopsoas apse nadiren görülebilir. Tekrarlayan iliopsoas apse öyküsü   olan 76 yaşındaki erkek hasta, genel cerrahi ünitemize başvurdu. 2007   yılından bu yana tekrarlayan sağ iliopsoas apse nedeniyle diğer hastanelerde, bir yıl aralıkla toplam 5 kez perkütan kateter drenajı ve antibiyotik   ile tedavi edildiği öğrenildi. Altıncı atağında, apsenin perfore apandisit   nedeniyle olduğu laparotomi sırasında doğrulandı. Apandektomi ve geniş debridman yapıldı.

A secondary adjacent infectious source in the bowel may cause iliopsoas abscesses. Iliopsoas abscess is a rarely encountered entity with   the serious complication of a perforated acute appendicitis. A 76-yearold male with a history of recurrent iliopsoas abscess was admitted   to our general surgery unit. He had been treated earlier for recurrent   right iliopsoas abscess with a percutaneous catheter and antibiotics in   other hospitals (5 times since 2007 at 1-year intervals). With the sixth   episode, the abscess was confirmed to be caused by perforated appendicitis during laparotomy. Appendectomy and extensive debridement   were performed.
Gastrik plazmasitoma olgusu; Genç bir hastada multiple myelom metastazı
A case of gastric plasmacytoma: Metastasis of multiple myeloma in a young patient
Yazar: Savaş, Nurten; -, Figen Atalay; Altaner, Şemsi
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Gastric plasmacytoma, multiple myeloma ; Gastrik plazmasitoma, multipl myelom

Multiple myelom B lenfosit hücre kaynaklı monoklonal immünproliferatif plazma hücre neoplazisidir. Ekstramedüller plazmasitom ise kemik   dışında yer alan bir plazma hücre neoplazmı olup primer veya multipl myelom gibi bir başka plazma hücre tümörüne sekonder olarak görülebilir. Sekonder ekstramedüller plazmasitomalar genellikle hastalığın ilerlemiş evrelerinde saptanıp genelde aerodigestif traktusta görülür. Biz de multiple myelomlu genç bir hastada mideyi tutan sekonder ekstrameduller plazmasitom olgusunu sunmayı uygun bulduk.

Multiple myeloma is a monoclonal, immunoproliferative plasma-cell   neoplasm of the B lymphoid cells. Extramedullary plasmacytoma is a   type of plasma-cell neoplasm in tissues other than bone that can present as a primary tumor or secondary to another plasma-cell neoplasm,   such as multiple myeloma. Secondary extramedullary plasmacytoma is   usually noted in the advanced stages of the disease, mostly involving   the aerodigestive tract. We report a case of secondary extramedullary   plasmacytoma involving the stomach in a young patient with multiple   myeloma.
Hiperplastik polibe bağlı ince barsak invajinasyonu
Small bowel invaginations due to hyperplastic polyps
Yazar: Özdemir, Aygül; -, Ayhan Hilmi Çekin; Eryılmaz, Ramazan; Katrancı, Nurettin; Süren, Dinç
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Hiperplastik polip, erişkin, invajinasyon, intestinal obstrüksiyon ; Hyperplastic polyp, adult, invagination, intestinal obstruction

Hiperplastik polip en sık görülen non-neoplastik polip tipidir. Hiperplastik poliplerin çoğu asemptomatik olup endoskopide rastlantısal olarak saptanır. İnce barsak invajinasyonuna sıklıkla çocuklarda görülür. Erişkinlerde ince barsak invajinasyonu %5 oranında görülmekle birlikte bunların %80-90'ında altta yatan barsak patolojisi eşlik etmektedir. Bu yazıda erişkin hastada aralıklı karın ağrısı, kilo kaybı ve rektal kanamaya yol açan ince barsakta çok sayıda hiperplastik polibin neden olduğu ince barsak invajinasyon vakası sunulmuştur.

Hyperplastic polyps are the most common type of gastrointestinal tract   polyps. Invagination is a rare cause of mechanical intestinal obstruction in adults. A diagnosis of invagination in an adult patient strongly   suggests the presence of a pathology. Hyperplastic polyps are benign   lesions in various parts of the gastrointestinal tract. Intussusception   due to hyperplastic polyps is uncommon. We report multiple hyperplastic polyps of the small bowel that presented as intussusception in   a 28-year-old woman.
İntralüminal duodenal divertikül: Baryumlu grafi ve MRKP bulguları
Intraluminal duodenal diverticulum: duodenography and MRCP findings
Yazar: Atman, Ebru Düşünceli; Erden, Gül Ayşe; Üstüner, Evren; Uzun, Çağlar; Bektaş, Mehmet
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Intraluminal duodenal diverticulum, magnetic resonance   cholangiopancreatography, MRCP ; İntralüminal duodenal divertikül, manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi, MRKP

Bu yazıda rekürren karın ağrısı şikayetine neden olan bir intralüminal duodenal divertikül olgusu, baryumlu grafi ve manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi görüntüleri ile birlikte sunulmaktadır. Manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi ve T2 ağırlıklı görüntülerde duodenum   lümenine protrüde olan, hipointens rim ile çevrili, peristaltizm ile şekli değişen sıvı intensitesinde lezyon, intralüminal duodenal divertikül için   tanısaldır.

Abstract: In this case, an intraluminal duodenal diverticulum, causing   recurrent abdominal pain, is presented together with the duodenography and magnetic resonance cholangiopancreatography imaging   findings. On magnetic resonance cholangiopancreatography and T2-weighted images, a fluid collection protruding into the duodenal lumen   surrounded by a hypointense rim, the shape of which changed with   peristalsis, was considered to be diagnostic for intraluminal duodenal   diverticulum.
Karaciğer nakli sonrası tekrarlayıcı kolestatik hepatit C olgusunun peginterferon, ribavirin ve daklatasvir ile başarılı tedavisi
Case report of successful peginterferon, ribavirin, and daclatasvir therapy for recurrent cholestatic hepatitis C after liver retransplantation
Yazar: Üstündağ, Yücel
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 1, 2015
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Karaciğer nakli,kolestatik,hepatit C

Sonuç olarak burada direkt etkili bir antiviral ajan ile  PEG-İNF-ribavirin kombinasyonu ile başarılı bir şekilde te- davi edilen bir post-transplant HCV ilişkili ciddi kolestatik  hepatit olgusu raporlanmış olup, bilindiği kadarı ile litera- türde bu şekilde tedavi edilen ilk olgudur. Daklatasvir ile  ciddi bir yan etki gelişmemesi dikkat çekicidir. Bununla  beraber bu kombinasyonun genotip 1a olgularında nasıl  etki edeceği, bu üçlü kombinasyonun ne kadar süre ve- rilmesi gerektiği netleşmemiştir. Üstelik artık interferon  içermeyen, ribavirinli veya ribavirinsiz 2’li (ve veya üçlü)  direkt etkili oral antiviral ajan kombinasyonları da söz  konusudur. Örneğin, bu yayından 1 yıl sonra interferon  bağımsız bir tedavi ile post-transplant HCV genotip 1b  ilişkili ciddi kolestatik hepatit geliştiren 54 yaşında bir er- kek olgunun sadece oral 2’li antiviral ajan (sofosbuvir ve  daklatasvir kombinasyonu) ile tedavi edilebildiği yayınlan- mıştır (Fontana RJ, et al. Am J Transplant 2013)

Sonuç olarak burada direkt etkili bir antiviral ajan ile  PEG-İNF-ribavirin kombinasyonu ile başarılı bir şekilde te- davi edilen bir post-transplant HCV ilişkili ciddi kolestatik  hepatit olgusu raporlanmış olup, bilindiği kadarı ile litera- türde bu şekilde tedavi edilen ilk olgudur. Daklatasvir ile  ciddi bir yan etki gelişmemesi dikkat çekicidir. Bununla  beraber bu kombinasyonun genotip 1a olgularında nasıl  etki edeceği, bu üçlü kombinasyonun ne kadar süre ve- rilmesi gerektiği netleşmemiştir. Üstelik artık interferon  içermeyen, ribavirinli veya ribavirinsiz 2’li (ve veya üçlü)  direkt etkili oral antiviral ajan kombinasyonları da söz  konusudur. Örneğin, bu yayından 1 yıl sonra interferon  bağımsız bir tedavi ile post-transplant HCV genotip 1b  ilişkili ciddi kolestatik hepatit geliştiren 54 yaşında bir er- kek olgunun sadece oral 2’li antiviral ajan (sofosbuvir ve  daklatasvir kombinasyonu) ile tedavi edilebildiği yayınlan- mıştır (Fontana RJ, et al. Am J Transplant 2013)
Hangi hastalar Hepatit B virüs ilişkili karaciğer nakli sonrası   yapılan hepatit B aşısına en iyi yanıtı verirler?
Which patients respond best to hepatitis B vaccination after a hepatitis B virus-related   liver transplantation?
Yazar: Üstündağ, Yücel
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 13 No. 1, 2015

Bu çalışmada görüldüğü gibi HBV ilişkili akut karaciğer  yetmezliği nedeni ile yapılan nakil olgularında aşı ile ye- terli anti-HBs antikor titresi elde edilebilmektedir. Ancak  siroz hastalarında verici adayı genç yaşta değilse ve bazal- de yüksek anti-Hbs antikor titresine sahipse HBV aşılama  ile yeterli anti-HBs antikor titresi elde olunabilmektedir.  Böylece hem HBV nüksü ile olabilecek graft yetmezliği  engellenebilmekte, hemde daha ucuz bir strateji ile bu  başarılmaktadır. Ancak bu kriterlere uygun vericinin bu- lunması her siroz olgusu için mümkün olmayacağı ve si- roz olguların yarısından daha az etkin bir yöntem olması  nedenleri ile, aşı etkinliğini arttırıcı başka yöntemlerinde  geliştirilmesi gerektiği aşikar gözükmektedir

Bu çalışmada görüldüğü gibi HBV ilişkili akut karaciğer  yetmezliği nedeni ile yapılan nakil olgularında aşı ile ye- terli anti-HBs antikor titresi elde edilebilmektedir. Ancak  siroz hastalarında verici adayı genç yaşta değilse ve bazal- de yüksek anti-Hbs antikor titresine sahipse HBV aşılama  ile yeterli anti-HBs antikor titresi elde olunabilmektedir.  Böylece hem HBV nüksü ile olabilecek graft yetmezliği  engellenebilmekte, hemde daha ucuz bir strateji ile bu  başarılmaktadır. Ancak bu kriterlere uygun vericinin bu- lunması her siroz olgusu için mümkün olmayacağı ve si- roz olguların yarısından daha az etkin bir yöntem olması  nedenleri ile, aşı etkinliğini arttırıcı başka yöntemlerinde  geliştirilmesi gerektiği aşikar gözükmektedir
Rektum ve sigmoid kolondaki lateral spreading tümörün endoskopik submukozal diseksiyon ile tedavisi: Olgu sunumu
Treatment of laterally spreading tumor in the rectum and sigmoid colon by endoscopic submucosal dissection: A case   report
Yazar: Aslan, Fatih; Alper, Emrah; Akpınar, Zehra; Ekinci, Neşe; Şeren, Ali Rıza; Küçük, Melek; -, Belkıs Ünsal
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 12 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Colorectal endoscopic submucosal dissection, lateral   spreading tumor ; Kolorektal endoskopik submukozal diseksiyon, lateral yayılımlı tümör

Endoskopik submukozal diseksiyon, submukoza ve lenf nodu tutulumu olmayan, erken evre çok büyük lezyonlarda, lezyonun tek parça çıkarılabilmesini sağlayarak doğru ve kesin patolojik değerlendirilmeyi sağlayan etkin bir tedavi yöntemidir. Kolorektal endoskopik submukozal diseksiyon, kolonun anatomik özellikleri, daha uzun işlem süresi gerektirmesi ve işleme bağlı perforasyonların görülmesi nedeniyle gastrik endoskopik submukozal diseksiyon kadar sık uygulanmamaktadır. Kolorektal endoskopik submukozal diseksiyonla başarılı olarak çıkarılmış olan rektumdan başlayıp sigmoid kolona uzanan, 95x70 mm boyutlarında, “villoz adenom zemininde gelişmiş intramukozal karsinom” olgusunu sunuyoruz.

Endoscopic submucosal dissection is an effective and safe method, enabling en bloc complete resection of lesions, even large early-stage gastrointestinal tumors without submucosal and lymph node involvement,   providing an accurate and precise pathological examination. Due to   the anatomical features of the colon, longer duration of the procedure   and increased risk of perforations due to the procedure, colorectal endoscopic submucosal dissection is not as widely performed as gastric   endoscopic submucosal dissection. We report a case of &#8220;intramucosal carcinoma developed on the basis of villous adenoma&#8221; measuring   95x70 mm in diameter, starting from the rectum and extending to   the sigmoid colon, which was successfully resected by colorectal endoscopic submucosal dissection.