İkinci basamak hastanede perkütan endoskopik gastrostomi deneyimlerimiz
Percutaneous endoscopic gastrostomy: Experience in a secondary level hospital
Yazar: Şenlikçi, Abdullah; Kuzu, Ufuk Barış; Dede, Fatma; Yüce, Kerime
Dergi: Endoskopi Gastrointestinal, Vol. 26 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Percutaneous endoscopic gastrostomy,indication,complication ; Perkütan endoskopik gastrostomi,endikasyon,komplikasyon

Giriş ve Amaç: Perkütanendoskopik gastrostomi, herhangi bir nedenle oral yoldan beslenemeyen ve gastrointestinalsistemi sağlam olan hastalarda enteral beslenmenin sağlandığı en güvenligastrostomi çeşididir. Bu çalışmadaki amacımız 2. basamak hastanemizdeki perkütanendoskopik gastrostomi takılma endikasyonlarını, işlem sonrası erken ve geçdönem komplikasyonlarını ve takipleri ile ilgili verileri sunmaktır. Gereç ve Yöntem: BitlisDevlet Hastanesi endoskopi ünitesinde Eylül 2016-Ekim 2017 tarihleri arasındaperkütan endoskopik gastrostomi tüpü takılan hastalar retrospektif olarakincelendi. Bulgular: Çalışmaya26 olgu dahil edildi. Olguların yaş ortalaması 64,23 (18-101) idi. Olguların13'ü erkek ve 13'ü kadın idi. Olguların 11'ine (%42,3) serebrovaskülerhastalık, 5'ine (%19,23) demans, 3'üne (%11,53) amyotrofik lateral skleroz, 1'ine(%3,84) nöro-Behçet, 1'ine (%3,84) hidrosefali, 1'ine (%3,84) akromegali, 1'ine(%3,84) elektrik yanığı, 1'ine (%3,84) Erb-Duchanne Musküler distrofisi, 1'ine (%3,84)serebral palsi ve 1'ine (%3,84) epidural kanama nedeniyle perkütan endoskopikgastrostomi yapıldı. Olguların ortalama takip süresi 137,65 (4-388) gündür. 2 (%11,53)olguda erken dönem komplikasyon gözlendi. Bir olguda batın içi serbest hava vebir olguda da üst gastrointestinal sistem kanaması gözlendi, ek olarak birhastamızda, uyumsuzluk nedeniyle perkütan endoskopik gastrostomi kanülünüçekerek çıkardığı gözlendi. İşleme bağlı mortalite gözlenmemiştir. 1 aylıkmortalite oranımız %3,8 ve 3 aylık mortalite oranımız ise %26,9'dur. Sonuç: Perkütanendoskopik gastrostomi enteral beslenme amacıyla yapılan gastrostominin engüvenilir yoludur. 2. basamak hastanelerde de güvenle uygulanabilir.

Backgroundand Aims: Percutaneousendoscopic gastrostomy is the safest approach to enteral feeding in patientswith an intact gastrointestinal systemthat cannot be fed orally. In this study, we assessedpercutaneous endoscopic gastrostomy indications, complications, and follow-updata in our secondary level hospital. Materialsand Methods: This was a retrospective study with patients that had a percutaneousendoscopic gastrostomy tube placed between September 2016 and October 2017 in theendoscopic unit at Bitlis State Hospital. Results:Twenty-six patients were included in thestudy. Patients mean age was 64,23 years (18-101). Percutaneous endoscopicgastrostomy was performed in 11 (42.3%) patients due to cerebrovasculardisease, in 5 (19,23%) patients due to dementia, in 3 (11,53%) patients due to amyotrophiclateral sclerosis, in 1 (%3,84) patient due to neuro-Behçet's disease, in 1 (3,84%)patient due to hydrocephalus, in 1(3,84%) patient due to acromegaly, in 1(%3,84) patient due to electricity burn, in 1 (3,84%) patient due toErb-Duchenne Muscular dystrophy, in 1 (%3,84) patient due to cerebral palsy, andin 1(3,84%) patient due to epidural hemorrhage. The mean follow-up period was137.65 (4-388) days and 3 (11.53%) patients had complications: tube ejection,free air in the abdomen, and upper gastrointestinal bleeding. No post-proceduralmortality was observed, at 1-month mortality rate was 3.8%, and the 3-month mortality rate was 26.9%. Conclusion: Percutaneous endoscopicgastrostomy is the safest type of gastrostomy for enteral feeding. Percutaneousendoscopic gastrostomy can be performed safelyin secondary level hospitals.