ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALARIN DAĞILIMI VE ESCHERICHIA COLİ SUŞLARINDA ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI
ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARINDAN İZOLE EDİLEN MİKROORGANİZMALARIN DAĞILIMI VE ESCHERICHIA COLİ SUŞLARINDA ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI
Yazar: Duranay, Murat; Akay, Alaattin; Akay, Hatice; All., At
Dergi: İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 69 No. 1, 2011
Anahtar kelimeler: Üriner sistem enfeksiyonları, E. coli, in vitro antibiyotik duyarlılığı

Amaç: Üriner sistem enfeksiyonları erişkinlerde sık görülen önemli bir sağlık sorunudur ve en sık rastlanan etkenler gram negatif basiller olup Escherichia coli ilk sırayı almaktadır. Üriner sistem enfeksiyonlarına yol açan mikroorganizmaların çoğunda tedavide kullanılan antimikrobiyal ajanlara artan oranda direnç geliştiği görülmektedir. Bu çalışmada, Ankara Türkiye Kömür İşletmeleri laboratuvarı’na üriner sistem enfeksiyonu ön tanısı ile gönderilen toplam 300 idrar örneğinden izole edilen mikroorganizmaların dağılımı ve antimikrobiyallere in-vitro duyarlı- lıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: İdrar örneklerinden bakteriyüri ve piyüri tespitinde gram boyama ve thoma lamında sayım yöntemi kullanılmış ve kültürde üreyen mikroorganizmalar sayı ve türlerine göre değerlendirilmiştir. Toplam 300 idrar örneğinin 76’sında (%25,4) izole edilen E. coli suşu’nun aminopenisilin, betalaktam / beta laktamaz inhibitör kombinasyonları, aminoglikozit, kinolon ve sefalosporin grubu antimikrobiyallere in-vitro duyarlılıkları, Clinical Laboratory Standarts Institute temel alınarak disk diffüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. Bulgular: Olguların 174’ ünde (%58) üreme olmazken, 76’sında (%25,4) anlamlı üreme ve olguların 50’sinde (%16,6) kontaminasyon saptandı. En yüksek direnç saptanan antimikrobiyaller sırasıyla ampisilin (%50,8), ko-trimaksazol (%60,65) ve amoksisilin/klavunat (%69,6) bulundu. Sefepim (%98,3), meropenem (%97,7), amikasin (% 95,08) ve netilmisine (%95,8) ise yüksek oranda duyarlılık saptanan antimikrobiyaller oldu. Sonuç: Bu çalışmaya göre üriner sistem enfeksiyonlarının sağaltımında öncelikle kinolon ve aminoglikozid grubu antibiyotiklerin uygun seçenek olduğu görüldü.

Amaç: Üriner sistem enfeksiyonları erişkinlerde sık görülen önemli bir sağlık sorunudur ve en sık rastlanan etkenler gram negatif basiller olup Escherichia coli ilk sırayı almaktadır. Üriner sistem enfeksiyonlarına yol açan mikroorganizmaların çoğunda tedavide kullanılan antimikrobiyal ajanlara artan oranda direnç geliştiği görülmektedir. Bu çalışmada, Ankara Türkiye Kömür İşletmeleri laboratuvarı’na üriner sistem enfeksiyonu ön tanısı ile gönderilen toplam 300 idrar örneğinden izole edilen mikroorganizmaların dağılımı ve antimikrobiyallere in-vitro duyarlı- lıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: İdrar örneklerinden bakteriyüri ve piyüri tespitinde gram boyama ve thoma lamında sayım yöntemi kullanılmış ve kültürde üreyen mikroorganizmalar sayı ve türlerine göre değerlendirilmiştir. Toplam 300 idrar örneğinin 76’sında (%25,4) izole edilen E. coli suşu’nun aminopenisilin, betalaktam / beta laktamaz inhibitör kombinasyonları, aminoglikozit, kinolon ve sefalosporin grubu antimikrobiyallere in-vitro duyarlılıkları, Clinical Laboratory Standarts Institute temel alınarak disk diffüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. Bulgular: Olguların 174’ ünde (%58) üreme olmazken, 76’sında (%25,4) anlamlı üreme ve olguların 50’sinde (%16,6) kontaminasyon saptandı. En yüksek direnç saptanan antimikrobiyaller sırasıyla ampisilin (%50,8), ko-trimaksazol (%60,65) ve amoksisilin/klavunat (%69,6) bulundu. Sefepim (%98,3), meropenem (%97,7), amikasin (% 95,08) ve netilmisine (%95,8) ise yüksek oranda duyarlılık saptanan antimikrobiyaller oldu. Sonuç: Bu çalışmaya göre üriner sistem enfeksiyonlarının sağaltımında öncelikle kinolon ve aminoglikozid grubu antibiyotiklerin uygun seçenek olduğu görüldü.