Genel anestezi altında dental tedavi yapılan olguların değerlendirilmesi
Evaluation of the patients undergoing dental treatment under general anesthesia
Yazar: Akpınar, Hatice
Dergi: Cukurova Medical Journal, Vol. 44 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Dental Treatment,General Anaesthesia ; Dental Tedavi,Genel  Anestezi

Amaç:Diş hekimliğinde genel anestezi uygulamalarıgiderek yaygınlaşmaktadır. Genel anestezi altında dental tedavi planlanan hastagrubunda anesteziye ait riskler ciddi anlamda sorgulanmalıdır. Çalışmamızda hastanemizameliyathanesinde genel anestezi ve sedasyon ile opere edilen olguların klinikve demografik verileri  değerlendirilerek   literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştırGereç ve Yöntem:2014 nisan-2016 nisan tarihleri arasında tedaviolmuş 3380 vakanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Hasta dosyalarındanelde edilen demografik veriler, ASA Skorları, hastaların yatış süreleri,anestezinin türü, anestezi süresi, oluşan komplikasyonlar, kullanılan anestezikajanlar ve analgezikler, sendromlu hastalar ve istenilen konsültasyonlar değerlendirildiBulgular:3380vakanın  %55’i kadın, %45’i erkek olup  yaş ortalaması  11,23±12,09 idi.   ASAskorlarına göre dağılımı %84.4 ASA I, %15.2 ASA II, %0.4 ASA III şeklindeydi. 3085hastada işlem günübirlik cerrahi prosedürü ile gerçekleştirilirken, 276 hastadayatarak tedavi edildi. Hastalardan istenen konsültasyonlar en fazla pediatri venöroloji kliniklerine aitti. En sık görülen postoperatif komplikasyonbradikardi olurken,  en az komplikasyonise zor entübasyon oldu. En sık komorbidite sebepleri: mental retardasyon,konjenital kalp hastalığı ve epilepsi idi.  Sonuç:Özellikle pediatrik yaş grubunda  genetik sendromların sıklığı, mentalretardasyon,  eşlik eden kardiyak vesolunumsal problemleri  nedeniyleanestezi yöntemi ayrıca önemlidir. Anesteziye bağlıoluşabilecek mortalite ve morbiditenin önüne geçmek için önlemler alınmalıdır. Hayati riskler ekarte edilmeye çalışılmalıdır.

Purpose:General anesthesia applications in dentistry arebecoming increasingly widespread. Risks related to anesthesia should beseriously questioned in the patient group under dental treatment planning undergeneral anesthesia. We aimed to evaluate theclinical and demographic data of patients who were operated with generalanesthesia and sedation during our study in our hospital, and discussed in thelight of the literatureMaterials and Methods:A retrospective study of 3380 cases treatedbetween April 2014 and April 2016 was reviewed. Demographic data obtained frompatient files, ASA Scores, length of hospital stay,type of anesthesia, duration of anesthesia,complications occurring, anesthetic agents andanalgesics used, patients with syndrome and  the desired consultationswere evaluated. Results:Of the 3380 cases, 55%were female, 45% were male and the mean age was 11.23 ± 12.09. The distributionaccording to ASA scores was 84.4% ASA I, 15.2% ASA II, 0.4% ASA III. In 3085patients the procedure was performed by outpatient surgery procedure, while 276patients were treated inpatient. The consultations requested from the patientswere mostly from the pediatric and neurology clinics. The most commonpostoperative complication was bradycardia, and the least complication wasdifficult intubation. The most common causes of comorbidities were mentalretardation, congenital heart disease, and epilepsy.Conclusion:The method of anesthesia is also importantespecially in the pediatric age group due to the frequency of geneticsyndromes, mental retardation, concomitant cardiac and respiratory problems.Precautions should be taken to avoid mortality and morbidity due to anesthesia.Vital risks should be avoided.