SAFRA KESESİ POLİPLERİ: 5212 KOLESİSTEKTOMİ VAKASININ DEĞERLENDİRİLMESİ Gallbladder Polyps: Evaluation of 5212 Cholecystectomy Case
SAFRA KESESİ POLİPLERİ: 5212 KOLESİSTEKTOMİ VAKASININ DEĞERLENDİRİLMESİ Gallbladder Polyps: Evaluation of 5212 Cholecystectomy Case
Yazar: Parlak, Ömer; Ulusoy, Serap; Kılınç, İbrahim
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 8 No. 4, 2018
Anahtar kelimeler: SAFRA KESESİ POLİPLERİ: 5212 KOLESİSTEKTOMİ VAKASININ DEĞERLENDİRİLMESİ Gallbladder Polyps: Evaluation of 5212 Cholecystectomy Case

ÖZETAmaç: Bu çalışmada kliniğimizde kolesistektomi yapılan olgular içerisinde raporlanmış Safra Kesesi Poliplerinin(SKP) klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2007-2016 yılları arasında yapılmış olan 5212 kolesistektomi vakası retrospektifolarak incelendi. Hastalar preoperatif ultrasonografi ve postoperatif patoloji sonuçlarına göre değerlendirildi.241 hasta preoperatif ultrasonografilerinde multiple veya tek sayıda polipoid lezyon olması nedeniile opere edilmişti.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 44,65 yıl olup en genç hasta 21 en yaşlı hasta 84 yaşındaydı.145 hastakadın, 96 hasta erkek idi. 157 hastanın semptomatik şikayetleri var iken, 84 hastada herhangi bir semptomyoktu. Kolesistektomi sonrası patolojik incelemelerde 58 ve 57 yaşlarında olan 2 kadın hastada safra kesesikarsinomu saptandı. (% 0,83) 66 yaşındaki bir diğer kadın hastada da düşük dereceli displazi mevcuttu.Opere edilen diğer hastalarda malign veya premalign lezyon saptanmadı. En çok rastlanan patolojik sonuç149 vaka ile kolesterol polibi idi. Bunun dışında, başka bir patoloji olmaksızın olan kolelitiazis, koleterolozis,kronik kolesistit, fibroepitelyal polip, hamartamoz polip, inflamatuar polip ve adenomyoma görülmüştür.Sonuç: Safra kesesi kanserleri yaşla birlikte artmakta ve kadınlarda daha sık görülmektedir. Bizim çalışmamızdagörülmüş olan 2 kanser vakası da 50 yaşın üstünde olan kadın hastalardır. Safra kesesinin polipoidlezyonları değerlendirilirken hastanın semptomatik olup olmaması, yaşı, cinsiyeti, ultrasonografik olarak polibinboyutu, çap artışı, çok sayıda olup olmaması göz önünde bulundurulmalıdır. Bu sonuçlar sağlık eğitimi,sağlık politikası ve gelecekteki araştırmalar için değerli bir kaynak olabilir. Daha ileri özelliklerini tanımlamakiçin daha geniş çapta çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Sözcu¨kler: Safra kesesi; Polipoid lezyonlar; Ultrasonografi bulguları; KanserABSTRACTObjective: In this study, it was aimed to evaluate the clinical and histopathologic features of reportedGallbladder Polyps (GBP) in 10 years of cholecystectomy cases.Materyals and Methods: 5212 cholecystectomy cases performed between 2007-2016 in our clinicwere retrospectively reviewed. Patients were evaluated according to preoperative ultrasonography andpostoperative pathology results. 241 patients were operated on preoperative ultrasonography for multipleor single polypoid lesions.Findings: The mean age of the patients was 44,65 years. The youngest patient was the 21 years old. Theoldest patient was 84 years old. While 157 patients had symptomatic complaints, 84 patients had nosymptoms. Pathologic examinations after cholecystectomy revealed bile duct carcinoma in 2 female patientsaged 58 and 57 years. (0.83%) Another female patient aged 66 years had low-grade dysplasia. Malignantor premalign lesions were not detected in the other patients. The most common pathologic result wascholesterol polyp with 149 cases. Apart from this, other pathologies without cholelithiasis, cholesterolosis,chronic cholecystitis, fibroepithelial polyp, hamartamoz polyp, inflammatory polyps and adenomyoma areseen.Conclusion: Gallbladder cancers increase with age and are more common in women. The two cancer casesthat have been seen in our study are female patients over 50 years of age. When polypoid lesions of thebile duct are evaluated, consideration should be given to whether the patient is symptomatic, age, sex,ultrasonographic polyp size, diameter enlargement, and large numbers. These outcomes may be a valuableresource for health education, health policy and future research. There is a need for larger workloads todescribe more advanced features.Keywords: Gallbladder; Polypoid lesions; Ultrasonographic findings; Cancer.

ÖZETAmaç: Bu çalışmada kliniğimizde kolesistektomi yapılan olgular içerisinde raporlanmış Safra Kesesi Poliplerinin(SKP) klinik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2007-2016 yılları arasında yapılmış olan 5212 kolesistektomi vakası retrospektifolarak incelendi. Hastalar preoperatif ultrasonografi ve postoperatif patoloji sonuçlarına göre değerlendirildi.241 hasta preoperatif ultrasonografilerinde multiple veya tek sayıda polipoid lezyon olması nedeniile opere edilmişti.Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 44,65 yıl olup en genç hasta 21 en yaşlı hasta 84 yaşındaydı.145 hastakadın, 96 hasta erkek idi. 157 hastanın semptomatik şikayetleri var iken, 84 hastada herhangi bir semptomyoktu. Kolesistektomi sonrası patolojik incelemelerde 58 ve 57 yaşlarında olan 2 kadın hastada safra kesesikarsinomu saptandı. (% 0,83) 66 yaşındaki bir diğer kadın hastada da düşük dereceli displazi mevcuttu.Opere edilen diğer hastalarda malign veya premalign lezyon saptanmadı. En çok rastlanan patolojik sonuç149 vaka ile kolesterol polibi idi. Bunun dışında, başka bir patoloji olmaksızın olan kolelitiazis, koleterolozis,kronik kolesistit, fibroepitelyal polip, hamartamoz polip, inflamatuar polip ve adenomyoma görülmüştür.Sonuç: Safra kesesi kanserleri yaşla birlikte artmakta ve kadınlarda daha sık görülmektedir. Bizim çalışmamızdagörülmüş olan 2 kanser vakası da 50 yaşın üstünde olan kadın hastalardır. Safra kesesinin polipoidlezyonları değerlendirilirken hastanın semptomatik olup olmaması, yaşı, cinsiyeti, ultrasonografik olarak polibinboyutu, çap artışı, çok sayıda olup olmaması göz önünde bulundurulmalıdır. Bu sonuçlar sağlık eğitimi,sağlık politikası ve gelecekteki araştırmalar için değerli bir kaynak olabilir. Daha ileri özelliklerini tanımlamakiçin daha geniş çapta çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Sözcu¨kler: Safra kesesi; Polipoid lezyonlar; Ultrasonografi bulguları; KanserABSTRACTObjective: In this study, it was aimed to evaluate the clinical and histopathologic features of reportedGallbladder Polyps (GBP) in 10 years of cholecystectomy cases.Materyals and Methods: 5212 cholecystectomy cases performed between 2007-2016 in our clinicwere retrospectively reviewed. Patients were evaluated according to preoperative ultrasonography andpostoperative pathology results. 241 patients were operated on preoperative ultrasonography for multipleor single polypoid lesions.Findings: The mean age of the patients was 44,65 years. The youngest patient was the 21 years old. Theoldest patient was 84 years old. While 157 patients had symptomatic complaints, 84 patients had nosymptoms. Pathologic examinations after cholecystectomy revealed bile duct carcinoma in 2 female patientsaged 58 and 57 years. (0.83%) Another female patient aged 66 years had low-grade dysplasia. Malignantor premalign lesions were not detected in the other patients. The most common pathologic result wascholesterol polyp with 149 cases. Apart from this, other pathologies without cholelithiasis, cholesterolosis,chronic cholecystitis, fibroepithelial polyp, hamartamoz polyp, inflammatory polyps and adenomyoma areseen.Conclusion: Gallbladder cancers increase with age and are more common in women. The two cancer casesthat have been seen in our study are female patients over 50 years of age. When polypoid lesions of thebile duct are evaluated, consideration should be given to whether the patient is symptomatic, age, sex,ultrasonographic polyp size, diameter enlargement, and large numbers. These outcomes may be a valuableresource for health education, health policy and future research. There is a need for larger workloads todescribe more advanced features.Keywords: Gallbladder; Polypoid lesions; Ultrasonographic findings; Cancer.