Preeklamptik Gebelerde Serum Homosistein ve Lipoprotein(a) Düzeyleri
Serum Homocysteine and Lipoprotein(a) Levels in Preeclamptic Pregnants
Yazar: Işıldak, Murat Yaşar; Yıldırmak, Sembol Türkmen; Doğan, Serkan; Çakmak, Mustafa; Çakmak, Mustafa; Özakın, Ekrem
Dergi: Balkan Medical Journal, Vol. 2009 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Preeclampsia; homocysteine; lipoprotein(a) ; Preeklampsi, homosistein, lipoprotein(a).

Amaç: Preeklampsinin etyopatogenezinde, hastalığın gelişimi ile doğrudan ilişkili olan endotel disfonksiyonu ile birlikte vasküler hasarın varlığı gösterilmiştir. Yüksek total homosistein ve lipoprotein(a), endotelyal disfonksiyon ve vasküler hastalıklar için risk faktörleridir. Bu çalışmanın amacı sağlıklı ve preeklamptik gebe kadınlarda serum total homosistein ve lipoprotein(a) düzeylerini karşılaştırmak ve aralarındaki ilişkiyi araş- tırmaktır. Hastalar ve Yöntemler: Yirmi sekiz preeklampsili ve 25 normotansif kadının serumunda total homosistein ve lipoprotein(a) düzeyleri sırası ile kemilüminesans ve enzim bağlı immünosorbent ölçüm yöntemleri ile tayin edildi. Her iki grup da 3. trimesterdeki gebelerden oluş- turuldu. Bulgular: Total homosistein konsantrasyonları (μmol/L) preeklampsili kadınlarda normotansif gebelerden anlamlı derecede yüksek bulundu [sırası ile, 8.54±4.76; 4.85±1.50, (ortalama±standart sapma); p

Objectives: The etiopathogenesis of preeclampsia has been shown to include the existence of vascular damage with endothelial dysfunction being the most directly related with development of the disorder. Elevated total homocysteine and lipoprotein(a) are risk factors for endothelial dysfunction and vascular diseases. We compared serum total homocysteine and lipoprotein(a) levels in healthy pregnant women and preeclamptics and investigated the relationship between these parameters.         Patients and Methods: Total homocysteine and lipoprotein(a) levels in serum of 28 women with preeclampsia and 25 normotensive women were measured by chemiluminescence and enzyme-linked immunosorbent assay methods, respectively. Both groups were composed of third trimester pregnants.         Results: Concentrations of total homocysteine (&amp;micro;mol/L) were significantly higher in women with preeclampsia than in normotensive pregnants. [8.54&amp;plusmn;4.76 vs. 4.85&amp;plusmn;1.50, (mean&amp;plusmn;standart deviation), respectively; p&amp;lt;0.001]. But no significant difference in lipoprotein(a) values (mg/dL) was observed in preeclamptics compared with matched healthy pregnants (Geometric mean: 4.15 mg/dL in preeclampsia vs. 2.30 mg/dL in controls).         Conclusion: There is a 1.8 fold increase in serum total homocysteine in preeclampsia compared to normotensive pregnants, which may cause vascular endothelial dysfunction. Circulating lipoprotein(a) is not significantly elevated in preeclamptics and thus is unlikely to play a role in the pathophysiology of this disorder.                Turkish         Başlık:    Preeklamptik Gebelerde Serum Homosistein ve Lipoprotein(a) Düzeyleri         Anahtar Kelimeler:    Preeklampsi; homosistein, lipoprotein(a)         Amaç: Preeklampsinin etyopatogenezinde, hastalığın gelişimi ile doğrudan ilişkili olan endotel disfonksiyonu ile birlikte vasküler hasarın varlığı gösterilmiştir. Yüksek total homosistein ve lipoprotein(a), endotelyal disfonksiyon ve vasküler hastalıklar için risk faktörleridir. Bu çalışmanın amacı sağlıklı ve preeklamptik gebe kadınlarda serum total homosistein ve lipoprotein(a) düzeylerini karşılaştırmak ve aralarındaki ilişkiyi araştırmaktır.         Hastalar ve Yöntemler: Yirmi sekiz preeklampsili ve 25 normotansif kadının serumunda total homosistein ve lipoprotein(a) düzeyleri sırası ile kemilüminesans ve enzim bağlı immünosorbent ölçüm yöntemleri ile tayin edildi. Her iki grup da 3. trimesterdeki gebelerden oluşturuldu.         Bulgular: Total homosistein konsantrasyonları (&amp;micro;mol/L) preeklampsili kadınlarda normotansif gebelerden anlamlı derecede yüksek bulundu [sırası ile, 8.54&amp;plusmn;4.76; 4.85&amp;plusmn;1.50, (ortalama&amp;plusmn;standart sapma); p&amp;lt;0.001]. Fakat preeklamptiklerde gözlenen lipoprotein(a) değerleri (mg/dL) sağlıklı gebelere kıyasla önemli derecede farklılık göstermedi (Geometrik ortalama: preeklamptiklerde, 4.15 mg/dL; kontrollerde 2.30 mg/dL).         Sonuç: Preeklampside serum total homosistein düzeyinde normotansif gebelere kıyasla 1.8 kat artış vardır. Bu artış vasküler endotelyal disfonksiyona yol açabilir. Dolaşımdaki lipoprotein(a) preeklamptiklerde önemli bir yükselme göstermediğinden, bu hastalığın patofizyolojisinde rol oynamadığı görülmektedir.