RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI ERKEN DÖNEM KOMPLİKASYONLARI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ
RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI ERKEN DÖNEM KOMPLİKASYONLARI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ
Yazar: Arıkan, Özgür; Keserci, Ferhat; İplikçi, Ayberk; Keleş, Ahmet; Efiloğlu, Özgür; Yıldırım, Asıf
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 14 No. 3, 2024
Anahtar kelimeler: Urology ; Üroloji ; RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI ERKEN DÖNEMKOMPLİKASYONLARI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİNDEĞERLENDİRİLMESİ,Evaluation of Factors Affecting Early Complications After RadicalProstatectomy,RADİKAL PROSTATEKTOMİ SONRASI ERKEN DÖNEMKOMPLİKASYONLARI ETKİLEYEN FAKTÖRLERİNDEĞERLENDİRİLMESİEvaluation of Factors Affecting Early Complications After RadicalProstatectomy

ÖZETAmaç: Radikal prostatektomi (RP) uygulanan hastalarda, hastanede kalış süresinde uzama ve postoperatif erkendönemde hastaneye tekrar başvuruları öngörmede etkili parametreleri araştırmaktır. İkinci amaç ise buhastalardan yaşlı grupta (≥65 yaş) postoperatif komplikasyon gelişiminde etkili parametreleri belirlemektir.Gereç ve Yöntemler: Retrospektif çalışmada Şubat 2022 ile Şubat 2023 arasında kliniğimizde açık retropubikRP uygulanan hastaların verileri değerlendirildi. Komorbidite durumları Charlson Komorbidite İndeksi (CCİ)ile; malnütrisyon durumları ise mini nütrisyonel değerlendirme (MNA) testi ile değerlendirildi.Bulgular: Toplam 27 hastada (%27) postoperatif erken dönemde komplikasyon gelişti. MNA testine görehiçbir hasta malnütrisyonlu değildi. Hastaların büyük çoğunluğunun (%91) beslenmesi normaldi. Postoperatiferken dönemde komplikasyon gelişen hastalar ile gelişmeyen hastalar (grup 1 vs. grup 2) karşılaştırıldı.Komplikasyon gelişenlerde ortalama malnütrisyon skoru daha düşüktü (25,5 vs. 26,4, p=0,019). Komplikasyongelişenler; yatış süresi uzayanlar (grup P) ve taburculuk sonrası erken dönemde tekrar hastaneye başvuranlar(grup R) olarak iki gruba ayrıldığında, 17 (%17) hastanın yatış süresinin uzadığı, 10 (%10) hastanınpostoperatif erken dönemde tekrar başvuruda bulunduğu görüldü. Ortalama MNA skoru R grubunda dahadüşüktü (26,2±2,0 vs. 24,3±1,0, p=0,005). Uzamış yatış süresi için çok değişkenli regresyon analizinde CCİ(p=0,006) bağımsız risk faktörü olarak belirlendi. Hastaneye tekrar başvuru için çok değişkenli regresyonanalizinde malnütrisyon riski (p=0,035) bağımsız risk faktörü olarak belirlendi.Sonuç: RP uygulanan hastalarda; MNA skoru, yaş ve boy ölçüsü, postoperatif erken dönemde komplikasyongelişimi için birer prediktör olabilir. Yaşlı hastalarda ise; malnütrisyon riski ve komorbidite sayısı, postoperatifkomplikasyonları öngörmek için değerli görülmüştür.

ÖZETAmaç: Radikal prostatektomi (RP) uygulanan hastalarda, hastanede kalış süresinde uzama ve postoperatif erkendönemde hastaneye tekrar başvuruları öngörmede etkili parametreleri araştırmaktır. İkinci amaç ise buhastalardan yaşlı grupta (≥65 yaş) postoperatif komplikasyon gelişiminde etkili parametreleri belirlemektir.Gereç ve Yöntemler: Retrospektif çalışmada Şubat 2022 ile Şubat 2023 arasında kliniğimizde açık retropubikRP uygulanan hastaların verileri değerlendirildi. Komorbidite durumları Charlson Komorbidite İndeksi (CCİ)ile; malnütrisyon durumları ise mini nütrisyonel değerlendirme (MNA) testi ile değerlendirildi.Bulgular: Toplam 27 hastada (%27) postoperatif erken dönemde komplikasyon gelişti. MNA testine görehiçbir hasta malnütrisyonlu değildi. Hastaların büyük çoğunluğunun (%91) beslenmesi normaldi. Postoperatiferken dönemde komplikasyon gelişen hastalar ile gelişmeyen hastalar (grup 1 vs. grup 2) karşılaştırıldı.Komplikasyon gelişenlerde ortalama malnütrisyon skoru daha düşüktü (25,5 vs. 26,4, p=0,019). Komplikasyongelişenler; yatış süresi uzayanlar (grup P) ve taburculuk sonrası erken dönemde tekrar hastaneye başvuranlar(grup R) olarak iki gruba ayrıldığında, 17 (%17) hastanın yatış süresinin uzadığı, 10 (%10) hastanınpostoperatif erken dönemde tekrar başvuruda bulunduğu görüldü. Ortalama MNA skoru R grubunda dahadüşüktü (26,2±2,0 vs. 24,3±1,0, p=0,005). Uzamış yatış süresi için çok değişkenli regresyon analizinde CCİ(p=0,006) bağımsız risk faktörü olarak belirlendi. Hastaneye tekrar başvuru için çok değişkenli regresyonanalizinde malnütrisyon riski (p=0,035) bağımsız risk faktörü olarak belirlendi.Sonuç: RP uygulanan hastalarda; MNA skoru, yaş ve boy ölçüsü, postoperatif erken dönemde komplikasyongelişimi için birer prediktör olabilir. Yaşlı hastalarda ise; malnütrisyon riski ve komorbidite sayısı, postoperatifkomplikasyonları öngörmek için değerli görülmüştür.