İnfluenza Enfeksiyonu Saptanan Çocukların Değerlendirilmesi
Evaluation Of Children Who Detected Influenza Infection
Yazar: Temizkan, Ramazan Cahit; Öztürk, Cihadiye Elif; Büyük, Nursel; Çalışkan, Emel; Kılınçel, Özge; Kılınçaslan, Önder; Ay, Oğuzhan; Ankaralı, Handan; Kocabay, Kenan
Dergi: Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Vol. 24 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Ateş,çocuk hasta,mevsimsel H1N1 influenza A,nötrofil ; Fever,pediatric patient,seasonal H1N1 influenza A,neutrophil

Amaç:Viral akut solunum yolu enfeksiyonları özellikle çocuklarda ölüme nedenolabilen ciddi enfeksiyonlardır. En sık etken ise influenza virus olarakbilinmektedir. Bu çalışmada, hastanemiz acil çocuk polikliniğine solunum yoluşikayetleriyle başvuran hastalardaki influenza virus sıklığının araştırılması,ayrıca influenza pozitifliği saptanan ve saptanmayan hastaların fizik muayeneve laboratuvar bulgularının karşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: 26 Ocak 2017-28 Şubat 2017 tarihleri arasında hastanemizçocuk acil polikliniğine solunum yolu şikayetleri ile başvuran çocukhastalardan alınan nazofarenks örneklerinde mevsimsel H1N1 influenza A,  B ve H1N1 pandemik influenza varlığı realtime PCR yöntemi ile araştırılmıştır. Pozitiflik saptananlarla saptanmayanlarınfizik muayene bulguları, hemogram, formül lökosit ve CRP değerlerininkarşılaştırılması Mann-Whitney U testi ve korelasyon analizi ile yapılmıştır.Bulgular:114 hastaya ait nazofarenks örneğinden 59 (%51.7)’unda mevsimsel H1N1 influenzaA pozitifliği saptanmış olup,  influenzaB ve H1N1 pandemik influenza pozitifliği tespit edilmemiştir. Solunum yoluşikayetleri ile başvuran çocuklarda yüksek ateş saptanmasının influenza enfeksiyonununönemli bir bulgusu olduğu görülmüştür. İnfluenza pozitif çocuklarda genelolarak monosit ve nötrofil oranları daha yüksek, lenfosit oranı daha düşükbulunmuştur. İnfluenza saptanan çocuklardan ateşi yüksek olanlar incelendiğindeise nötrofil oranının düşük ve lenfosit oranının yüksek olduğu saptanmıştır.Sonuç: Sonuç olarak ateş ve solunum yolu şikayetleri ile hastanebaşvurusunun yoğunlaştığı dönemlerde influenza pozitifliği düşünülmelidir.  Alınacak nazofarenks örneklerinde influenzavirus varlığının saptanması gereksiz antibiyotik kullanımını önleyecektir.

Aim: Viralacute respiratory infections are serious infections that can cause death inchildren. The most common cause is influenza virus. In this study, it was aimedto investigate the frequency of influenza virus infection in patients who haverespiratory tract complaints to our hospital emergency pediatric clinic, and tocompare the physical examination and laboratory findings of patients with andwithout influenza positivity.Materials and Methods: Seasonal H1N1 influenza, B and H1N1 pandemicinfluenza were investigated by real time PCR method in nasopharynx samplestaken from children with respiratory tract complaints to our emergencypediatric clinic, between January 26th 2017- February 28th 2017. The physicalexamination findings, hemogram, Formula leukocyte, and CRP values of those notidentified with positivity were compared by Mann-Whitney U test and correlationanalysis.Results: Seasonal H1N1 influenza positivity were detected in59 (51.7%) from 114 nasopharyngeal secretions of patients and no influenza Band H1N1 pandemic influenza positivity was detected. High fever in childrenwith respiratory complaints was found to be an important finding of influenzainfection. Influenza positive children generally had higher monocyte andneutrophil ratios and lower lymphocyte rates. When  infants with high fever were examined frominfluenza, the ratio of neutrophils was low and the ratio of lymphocytes washigh.Conclusion: As a result, influenza positivity should beconsidered during periods when fever and respiratory complaints and hospitaladmission are intensified. Detecting the presence of influenza virus in thenasopharyngeal samples to be removed will prevent the use of unnecessaryantibiotics.