YETİŞKİNLERDE NADİR BİR İLEUS NEDENİ: İNVAJİNASYON A Rare Cause of Ileus in Adults: Intussusception
YETİŞKİNLERDE NADİR BİR İLEUS NEDENİ: İNVAJİNASYON A Rare Cause of Ileus in Adults: Intussusception
Yazar: Ulutaş, Mehmet Eşref; Şimşek, Gürcan; Şahin, Alparslan
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 9 No. 4, 2019
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; YETİŞKİNLERDE NADİR BİR İLEUS NEDENİ: İNVAJİNASYON A Rare Cause of Ileus in Adults: Intussusception

ÖZETİnvajinasyon proksimal bir bağırsak segmentinin distal bağırsak segmenti içine girmesidir. Genellikle çocuklardakarşımıza çıkan bir patoloji olmasına karşın erişkinde de nadir de olsa karşılaşılmaktadır. Atipik klinik seyrindendolayı bazı hastalarda preop tanısı konulamayabilir. Başvuru anındaki en sık semptom karın ağrısıdır. Tanısı preopolarak USG, BT ile konulabilir. Bunların içinde tanı koyma oranı en yüksek olan radyolojik yöntem BT’dir. Tedavisicerrahidir. İnce bağırsak kaynaklı olanlarda malignite nadirdir. Ancak kolon kaynaklı invajinasyonlarda maligniteolasılığı yüksek olduğu için rezeksiyon yapılırken dikkatli olunmalıdır. Bu yazıda bahsedilen hasta acile ileus bulgularıylabaşvurdu ve invajinasyon tanısı konuldu. Çekilen abdomen tomografide ince bağırsak kaynaklı olduğusaptandı ve hasta opere edildi. Operasyonda jejenum duvarına fiske tümör tespit edildi ve redüksiyon sonrasındarezeksiyon işlemi uygulandı. Postop takiplerinde komplikasyon olmadı ve hasta taburcu edildi. Patolojisonucunda malignite saptanmadı.Anahtar Sözcükler: İnvajinasyon; İleus; YetişkinABSTRACTIntussusception is the condition whereby proximal intestinal segment drawn into the distal bowel segment.When this disease seen usually a in children, it is rarely seen in adults. Some patients may not have preoperativediagnosis due to atypical clinical picture. The most common symptom is abdominal pain. Diagnosis can bemade by USG, CT as preoperative among them; CT is the radiological method with the highest diagnostic rate.The main treatment of invagination is surgery. In the patients with intussusception of the small intestine, anassociated primary malignancy is uncommon. However, because of the high likelihood of malignancy in colonintussusception, caution should be exercised when performing resection. In this article, the patient referredto the emergency with ileus findings and the diagnosis of intussusception was made. Abdominal computedtomography showed small intestine intussusception. The patient was operated. It was determined thatinvagination was due to adherent mass on jejunum wall. İnitial reduction, followed by limited surgical resectionwas performed. Postoperative follow-up was uneventful and the patient was discharged. A pathological reportrevealed a benign polyp, no malignancy.Keywords: Intussusception; Ileus; Adult

ÖZETİnvajinasyon proksimal bir bağırsak segmentinin distal bağırsak segmenti içine girmesidir. Genellikle çocuklardakarşımıza çıkan bir patoloji olmasına karşın erişkinde de nadir de olsa karşılaşılmaktadır. Atipik klinik seyrindendolayı bazı hastalarda preop tanısı konulamayabilir. Başvuru anındaki en sık semptom karın ağrısıdır. Tanısı preopolarak USG, BT ile konulabilir. Bunların içinde tanı koyma oranı en yüksek olan radyolojik yöntem BT’dir. Tedavisicerrahidir. İnce bağırsak kaynaklı olanlarda malignite nadirdir. Ancak kolon kaynaklı invajinasyonlarda maligniteolasılığı yüksek olduğu için rezeksiyon yapılırken dikkatli olunmalıdır. Bu yazıda bahsedilen hasta acile ileus bulgularıylabaşvurdu ve invajinasyon tanısı konuldu. Çekilen abdomen tomografide ince bağırsak kaynaklı olduğusaptandı ve hasta opere edildi. Operasyonda jejenum duvarına fiske tümör tespit edildi ve redüksiyon sonrasındarezeksiyon işlemi uygulandı. Postop takiplerinde komplikasyon olmadı ve hasta taburcu edildi. Patolojisonucunda malignite saptanmadı.Anahtar Sözcükler: İnvajinasyon; İleus; YetişkinABSTRACTIntussusception is the condition whereby proximal intestinal segment drawn into the distal bowel segment.When this disease seen usually a in children, it is rarely seen in adults. Some patients may not have preoperativediagnosis due to atypical clinical picture. The most common symptom is abdominal pain. Diagnosis can bemade by USG, CT as preoperative among them; CT is the radiological method with the highest diagnostic rate.The main treatment of invagination is surgery. In the patients with intussusception of the small intestine, anassociated primary malignancy is uncommon. However, because of the high likelihood of malignancy in colonintussusception, caution should be exercised when performing resection. In this article, the patient referredto the emergency with ileus findings and the diagnosis of intussusception was made. Abdominal computedtomography showed small intestine intussusception. The patient was operated. It was determined thatinvagination was due to adherent mass on jejunum wall. İnitial reduction, followed by limited surgical resectionwas performed. Postoperative follow-up was uneventful and the patient was discharged. A pathological reportrevealed a benign polyp, no malignancy.Keywords: Intussusception; Ileus; Adult