UYKU ve ALLERJİK HASTALIKLAR Sleep and Allergic Disorders
UYKU ve ALLERJİK HASTALIKLAR Sleep and Allergic Disorders
Yazar: Yıldırım, Eylem; İntepe, Yavuz Selim; Çiftçi, Bülent
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 8, 2018
Anahtar kelimeler: UYKU ve ALLERJİK HASTALIKLAR Sleep and Allergic Disorders

ÖZETAstım, alerjik rinit (AR) ve atopik dermatit (AD) gibi atopik hastalıklar, uyku kalitesini etkileyen veuykuda solunum bozukluklarının patogenezinin bir parçası olabilen hastalıklardır. Kortizol seviyeleriningece saatlerinde düşerek inflamatuvar sitokin seviyelerinin etkilenmesi ile astımlı hastalardahava yolu obstrüksiyonu, AR hastalarında burun tıkanıklığı ve AD’li hastalarda kaşıntı hissigece boyu artar ve sabaha karşı zirve yapar. İnflamatuvar sitokinlerin apne hipopne oluşumunudirekt olarak arttırması yanısıra AR’de nazal obstrüksiyonun hava yolu kollapsını arttırması veastımın obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) ile aynı predispozan faktörleri (örn. obezite) taşıması,atopik hastalıklar ve OSAS birlikteliğinde patogenezde düşünülmektedir. OSAS ile atopikhastalıklar arasındaki ilişki ile ilgili çalışmalar azdır. Yine de güncel çalışmalar, OSAS ve allerjik hastalıklarınbir arada bulunmasının, birbirlerinin semptomlarını şiddetlendirdiğini ileri sürmektedir.Özellikle, yeterli tedavi almasında rağmen kontrol altında olmayan astım hastalarında OSASaraştırılması ve tersine OSAS’lı hastalarda tedavinin etkinliğinin arttırılması için rinit ve astımıntedavi edilmesi gerekmektedir.Anahtar Sözcükler: Alerjik rinit; Astım; Obstrüktif uyku apneABSTRACTAtopic diseases, such as asthma, allergic rhinitis (AR) and atopic dermatitis (AD), are commonconditions that can affect sleep quality and can be part of the pathogenesis of sleep breathingdisorders. Airway obstruction in patients with asthma, nasal congestion in patients with AR, andan increased sensation of itching for patients with AD, are often worse overnight and peak atearly morning hours because of the decrease in cortisol levels at night that affects inflammatorycytokines. In addition to enhancing apnea and hypopnea formation of inflammatory cytokines,nasal obstruction that increase airway collapse in AR and same predisposing factors (i.e. obesity)of asthma and OSA are thought to be involved in pathogenesis. The association betweenobstructive sleep apnea (OSA) and atopic conditions has been minimally studied. Neverthelesscurrent studies suggests that coexisting OSA and allergic diseases may exacerbate each otherssymptoms. In particular in patients with difficult to control asthma despite the adequate treatment,OSA should be investigated and vice versa rhinitis and asthma should be treated inpatients with OSA.Keywords: Allergic rhinitis; Asthma; Obstructive sleep apnea

ÖZETAstım, alerjik rinit (AR) ve atopik dermatit (AD) gibi atopik hastalıklar, uyku kalitesini etkileyen veuykuda solunum bozukluklarının patogenezinin bir parçası olabilen hastalıklardır. Kortizol seviyeleriningece saatlerinde düşerek inflamatuvar sitokin seviyelerinin etkilenmesi ile astımlı hastalardahava yolu obstrüksiyonu, AR hastalarında burun tıkanıklığı ve AD’li hastalarda kaşıntı hissigece boyu artar ve sabaha karşı zirve yapar. İnflamatuvar sitokinlerin apne hipopne oluşumunudirekt olarak arttırması yanısıra AR’de nazal obstrüksiyonun hava yolu kollapsını arttırması veastımın obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) ile aynı predispozan faktörleri (örn. obezite) taşıması,atopik hastalıklar ve OSAS birlikteliğinde patogenezde düşünülmektedir. OSAS ile atopikhastalıklar arasındaki ilişki ile ilgili çalışmalar azdır. Yine de güncel çalışmalar, OSAS ve allerjik hastalıklarınbir arada bulunmasının, birbirlerinin semptomlarını şiddetlendirdiğini ileri sürmektedir.Özellikle, yeterli tedavi almasında rağmen kontrol altında olmayan astım hastalarında OSASaraştırılması ve tersine OSAS’lı hastalarda tedavinin etkinliğinin arttırılması için rinit ve astımıntedavi edilmesi gerekmektedir.Anahtar Sözcükler: Alerjik rinit; Astım; Obstrüktif uyku apneABSTRACTAtopic diseases, such as asthma, allergic rhinitis (AR) and atopic dermatitis (AD), are commonconditions that can affect sleep quality and can be part of the pathogenesis of sleep breathingdisorders. Airway obstruction in patients with asthma, nasal congestion in patients with AR, andan increased sensation of itching for patients with AD, are often worse overnight and peak atearly morning hours because of the decrease in cortisol levels at night that affects inflammatorycytokines. In addition to enhancing apnea and hypopnea formation of inflammatory cytokines,nasal obstruction that increase airway collapse in AR and same predisposing factors (i.e. obesity)of asthma and OSA are thought to be involved in pathogenesis. The association betweenobstructive sleep apnea (OSA) and atopic conditions has been minimally studied. Neverthelesscurrent studies suggests that coexisting OSA and allergic diseases may exacerbate each otherssymptoms. In particular in patients with difficult to control asthma despite the adequate treatment,OSA should be investigated and vice versa rhinitis and asthma should be treated inpatients with OSA.Keywords: Allergic rhinitis; Asthma; Obstructive sleep apnea