TOTAL KÖR, AZ GÖREN VE NORMAL GÖRME YETİSİ OLAN ÇOCUKLARDA STATİK POSTURAL KONTROL VE DİNAMİK TEPE KUVVET DEĞERLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI VE PARAMETRELER ARASI İLİŞKİLERİN İNCELENMESİ
COMPARISON OF STATIC POSTURAL CONTROL AND DYNAMIC PEAK FORCE VALUES IN TOTALLY BLIND, LOW VISION AND NORMAL VISION CHILDREN AND EXAMINATION OF RELATIONSHIPS BETWEEN PARAMETERS
Yazar: Fırat, Neslihan; Sarı, Mustafa; Bek, Nilgün
Dergi: Gazi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 10 No. 3, 2025
Anahtar kelimeler: Physiotherapy ; Fizyoterapi ; People With Disability ; Engelli Bireyler ; Görme engeli,pedobarografik analiz,postural kontrol ; Visual impairment,pedobarographic analysis,postural control

Giriş: Görme yetisi, postural kontrolün sürdürülebilmesinde önemli bir rol oynarAmaç: Çalışmamızın amacı farklı seviyelerde doğuştan görme kaybı olan ve normal görme yetisine sahip çocuklarda, statik CoP (Center of Pressure) salınımı ile dinamik plantar temas alanlarındaki tepe kuvvet torklarının karşılaştırılması ve bu parametreler arasındaki ilişkilerin incelenmesidir.Yöntem: Çalışmaya 7-14 yaş aralığında olan 68 çocuk dahil edildi ve normal gören, az gören ve total kör olarak 3 gruba ayrıldı. Statik CoP değerlerinin ve dinamik tepe kuvvet torklarının elde edilmesi amacıyla taşınabilir AS Ayak Tarama (Analiz Sistem®, İstanbul, Türkiye) sistemi kullanıldı.Bulgular: Çocukların yaş, vücut ağırlığı, boy uzunluğu, beden kütle indeksi, cinsiyet ve dominant ekstremite dağılımlarının benzer olduğu görüldü (p>0,05). Statik ayakta duruşta gruplar arası karşılaştırmalarda CoP toplam yol uzunluğu (path length) değeri hariç (p=0,002) diğer sonuçlar açısından grupların benzer olduğu görüldü (p>0,05). Dinamik olarak ölçülen tepe kuvvet tork değerlerinin dominant ve non-dominant alt ekstremitelerde üç grup arasında benzer olduğu bulundu (p>0,05). Normal görenlerde ise CoP path length değerlerinin dominant ve non-dominat ayağın 1. metatarsal alanı, orta ayak ve topuk medialinden elde edilen tepe kuvvet torkları ile negatif yönde ve orta kuvvette ilişkisi olduğu bulundu (p<0,05).Sonuç: Görme engelli çocuklar, statik postural kontrol sırasında normal gören akranlarına kıyasla daha fazla salınım göstermelerine rağmen, dinamik plantar kuvvet dağılımında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Statik ölçüm sonuçları ile dinamik tepe kuvvet tork değerleri arasındaki zayıf–orta ilişki, postural kontrolün sağlanması için geliştirilen bir strateji gibi görünmektedir. Bu durum, görsel girdi eksikliğinin denge mekanizmaları üzerinde etkili olduğunu göstermektedir.

Background: Vision plays an important role in maintaining postural control.Aim: The aim of our study is to compare static CoP (Center of Pressure) sway with peak force torques in dynamic plantar contact areas in children with different levels of congenital vision impairment and children with normal vision, and to examine the relationships between these parameters.Method: Sixty-eight children aged 7–14 years were included in the study and divided into three groups: normal vision, low vision, and total blindness. A portable AS Foot Scanning System (Analiz Sistem®, Istanbul, Turkey) was used to obtain static CoP values and dynamic peak force torques.Results: The age, body weight, height, body mass index (BMI), gender, and dominant extremity distribution of the children included in the study were found to be similar (p>0.05). Examination of the CoP data during static standing revealed that, except for the CoP Path Length value (p=0.002), the intergroup comparisons showed similar results (p>0.05). The dynamically measured peak force torque values of the dominant and non-dominant lower extremities were also found to be similar among the three groups (p>0.05).Conclusion: Although visually impaired children show more postural sway than their sighted peers during static postural control, no significant difference was found in dynamic plantar force distribution. The weak to moderate relationship between static results and dynamic peak force torque values appears to be a strategy developed to maintain postural control. This demonstrates that the lack of visual input affects balance mechanisms. Keywords: Visual impairment, pedobarographic analysis, postural control