TRANSOBTURATOR TEYP UYGULAMALARINDA PARİTE SAYISI, GEÇİRİLMİŞ VAJİNAL CERRAHİ VE HEMOSTATİK AJAN KULLANIMININ PEROPERATİF SONUÇLAR ÜZERİNE ETKİSİ
TRANSOBTURATOR TEYP UYGULAMALARINDA PARİTE SAYISI, GEÇİRİLMİŞ VAJİNAL CERRAHİ VE HEMOSTATİK AJAN KULLANIMININ PEROPERATİF SONUÇLAR ÜZERİNE ETKİSİ
Yazar: Yavuzcan, Ali; Çağlar, Mete; Yıldız, Gazi; Üstün, Yusuf; Altıntaş, Raşit; Yıldız, Pınar; Sert, Hüseyin; Dilbaz, Serdar; Kumru, Selahattin
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 4 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Postoperatif , Stress üriner inkontinans, Sonuçlar, Transobturator teyp

Amaç: Stress üriner inkontinans (SUİ) nedeniyle transobturator teyp (TOT) operasyonu yapılan hasta- larda parite sayısı , geçirilmiş vajinal cerrahi öyküsü ve operasyon sırasında emilebilir hemostatik jelatin sünger kullanmanın operasyonun sonuçları  üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır.  Gereç ve Yöntemler: Burdur Bucak Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nde Ocak 2009 - Kasım 2012 tarihleri arasında TOT yapılan toplam 53 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hasta- lara ait yaş , parite , gelişen komplikasyonlar , preoperatif ve postoperatif dönem arasındaki hemoglobin farkı (delta Hb) gibi bilgiler hasta dosyaları ve hastane kayıtlarından elde edilmiştir.   Bulgular: Parite sayısı (p=0,241) ve geçirilmiş vajinal cerrahi (p=0,276) ile komplikasyon oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilmemiştir. Operasyonda emilebilir hemostatik jelatin sün- ger koymanın istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde komplikasyon oranlarını arttırdığı saptanmıştır (p=0,043). Parite sayısı (p=0,712) , geçirilmiş vajinal cerrahi (p=1,00) ve emilebilir hemostatik jelatin sünger uygulamanın (p=0,694) çalışmamızda SÜİ’nin semptomatik olarak iyileşmesini istatistiksel ola- rak anlamlı şekilde etkilemediği gösterilmiştir. Delta Hb değeri çalışmamızda parite sayısı ile istatistik- sel olarak anlamlı bir korelasyon göstermemektedir (p=0,161). Geçirilmiş vajinal cerrahinin (p=1,00) ve hemostatik jelatin sünger (p=0,327) kullanımının delta Hb üzerine istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi saptanmamıştır.   Sonuç: Hemostatik jelatin sünger kullanımı TOT sonuçlarını olumlu yönde etkilememektedir. Operasyon başarısını arttıracak ve komplikasyon oranlarını düşürecek faktörlerin net olarak ortaya konabilmesi için daha geniş kapsamlı prospektif, randomize, kontrollü çalışmalara gereksinim vardır.

7ŶƚƌĂĂďĚŽŵŝŶĂů  ;ƂŬƐƺƌŵĞ͕ŚĂƉƔŦƌŵĂ͕ǇƺŬ ŬĂůĚŦƌŵĂ͕͙ǀďͿ ŝĚƌĂƌ ŬĂĕŦƌĚŦŒŦŶŦ  ďĞůŝƌƚĞŶ ǀĞ ďƵ ƔŝŬĂǇĞƟŶĚĞŶ ĚŽůĂǇŦ ĞŶ Ăǌ ϯ ĂǇĚŦƌ ƌĂŚĂƚͲ ƐŦǌůŦŬ ĚƵǇƵƉ ƚĞĚĂǀŝ ŽůŵĂŬ ŝƐƚĞǇĞŶ ŚĂƐƚĂůĂƌ ĕĂůŦƔŵĂǇĂ  ĚĂŚŝů ĞĚŝůŵŝƔƟƌ͘ DĞƐĂŶĞ ĨŽŶŬƐŝǇŽŶƵŶƵ ĞƚŬŝůĞǇĞďŝůĞİĞŬ  ŶƂƌŽůŽũŝŬ ŚĂƐƚĂůŦŒŦ ŽůĂŶůĂƌ ͕ ŵŝŬƐƚ ǀĞǇĂ ƵƌŐĞ ŝŶŬŽŶƟŶĂŶͲ ƐŦ ŽůĂŶůĂƌ ͕ ĂƔŦƌŦ ĂŬƟĨ ŵĞƐĂŶĞ ƐĞŵƉƚŽŵůĂƌŦ ďƵůƵŶĂŶͲ ůĂƌ ĚĂŚĂ ƂŶİĞ ^h7 ƚĞĚĂǀŝƐŝ ĂŵĂĕůŦ ŽƉĞƌĂƐǇŽŶ ƂǇŬƺƐƺ  ŽůĂŶůĂƌ ͕ ŝŶƚƌĂĂďĚŽŵŝŶĂů ďĂƐŦŶĕ ĂƌƨƔŦ ŽůŵĂŬƐŦǌŦŶ ŝĚƌĂƌ  ŬĂĕŦƌĂŶůĂƌ ͕ŶŽƌŵĂů ƉŽǌŝƐǇŽŶĚĂ ĂǇĂŬƚĂ ĚƵƌƵƌŬĞŶ ŝĚƌĂƌ  ŬĂĕŦƌĂŶ ŚĂƐƚĂůĂƌ ͕ ŶŽŬƚƺƌŝ ;ŐĞİĞĚĞ шϮ ŝĚƌĂƌ ǇĂƉŵĂͿ ďƵůƵͲ ŶĂŶůĂƌ ͕ ŵŽďŝůŝǌĂƐǇŽŶƵ ŬŦƐŦƚůŦ ŽůĂŶůĂƌ ͕ ƉĞůǀŝŬ ƌĂĚǇŽƚĞƌĂͲ Ɖŝ ĂůĂŶůĂƌ ͕ ƉƌŽƐƉĞŬƚƺƐ ďŝůŐŝƐŝ ŽůĂƌĂŬ ƺƌŝŶĞƌ ŝŶŬŽŶƟŶĂŶƐĂ  ŶĞĚĞŶ ŽůĂďŝůĞİĞŬ ŝůĂĕ ĂůŦŵŦ ŽůĂŶůĂƌ ; Ă ŬĂŶĂů ďůŽŬĞƌŝ͕  ďĞŶǌŽĚŝĂǌĞƉŝŶůĞƌ ͕ ĚŝƺƌĞƟŬůĞƌ͕͙ǀďͿ ͕ ĂůŬŽůͬŵĂĚĚĞ ďĂͲ ŒŦŵůŦůŦŒŦ ŽůĂŶůĂƌ ͕ ŝĚƌĂƌ ǇŽůƵ ĞŶĨĞŬƐŝǇŽŶƵ ďƵůƵŶĂŶůĂƌ ǀĞ  ƺƌŝŶĞƌ ŝƐƚĞŵĞ Ăŝƚ ŚĞƌŚĂŶŐŝ ďŝƌ ŽďƐƚƌƺŬƟĨ ǇĂĚĂ ĨŽŶŬƐŝǇŽͲ ŶĞů ŚĂƐƚĂůŦŒŦ ďƵůƵŶĂŶ ŚĂƐƚĂůĂƌ ĕĂůŦƔŵĂ ĚŦƔŦ ďŦƌĂŬŦůŵŦƔƨƌ͘   ĂŚĂ ƂŶİĞ ƐŝƐƚŽƐĞů ŽŶĂƌŦŵŦ͕ƐŝƐƚŽƌĞŬƚŽƐĞů ŽŶĂƌŦŵŦ ǇĂĚĂ  ƐĂŬƌŽƐƉŝŶƂǌ ůŝŐĂŵĞŶƚ ĮŬƐĂƐǇŽŶƵ ďĞŶǌĞƌŝ ǀĂũŝŶĂů İĞƌƌĂŚŝ  ŐĞĕŝƌĞŶ ŚĂƐƚĂůĂƌ ǀĂũŝŶĂů İĞƌƌĂŚŝ ƂǇŬƺ ƉŽǌŝƟĨ ŽůĂƌĂŬ ŬĂďƵů  ĞĚŝůŵŝƔƟƌ͘ ,ĂƐƚĂůĂƌĂ ŵĞƌŝŬĂŶ