Akut pankreatitli hastalarda serum endocan düzeyinin klinikle ilişkisi: Serum endocan akut pankreatitte biyomarker olabilir mi?
Relationship between serum endocan levels and clinical follow-up in patients with acute pancreatitis: Can serum endocan be a biomarker for acute pancreatitis?
Yazar: Dönmez, Emre; Sezikli, Mesut; Açıkgöz, Seyyid Bilal; Sezikli, Hayrünnisa
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 18 No. 1, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Acute pancreatitis,endocan,Ranson score,revised Atlanta  classification,C-reactive protein ; Akut pankreatit,endocan,Ranson skoru,revize Atlanta skoru,C-reaktif protein

Giriş ve Amaç: Akut pankreatit seyrindehastalığın prognozunu tayin etmek için birçok belirteç ve skorlama sistemleri kullanılmaktadır. Bu çalışmada endocan düzeyinin hafif veşiddetli pankreatit vakalarında C-reaktif protein, Ranson skoru, revize Atlantaskorlaması ve diğer laboratuvar göstergeleri ile ilişkisikarşılaştırılarak prognozu öngörmede öneminin araştırılması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 50 akutpankreatit hastası prospektif olarak incelendi, başvuru anı, 2. ve 7. günlerdeendocan, biyokimyasal parametreler ve C-reaktifprotein değerleri ölçüldü. Hastaların şikayet ile başvuru arasındakizaman, yatış süreleri, skorlama sistemlerine göre pankreatitşiddeti Ranson ve revize Atlanta skoru olarak kaydedildi. Verilerinistatistiksel analizinde SPSS 22.0 paket programı kullanıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması61.36±16.21yıl olup olup %54’ü kadındı. Ranson skoruna göre20 olgu (%30) şiddetli pankreatit idi. Endocan değerleri hafif pankreatit grubuve şiddetli pankreatit grubu ile karşılaştırıldığında başvuru anında, 2. ve 7. günlerde anlamlı sonuç vermemiştir. Revize Atlanta skorlamasınagöre sınıflandırılan hasta gruplarının serum endocan ile karşılaştırılmasındaistatistiksel açıdan fark görülmedi. Pankreatit şiddeti için 2. günbakılan C-reaktif protein şiddetlipankreatitte ortalama 95.05 mg/L, hafif pankreatitte ise 77.06 mg/L olaraksaptandı. Diğer laboratuvar göstergelerinden alanin aminotransferaz, aspartataminotransferaz, gama glutamil transferaz, alkalen fosfataz, total bilirübin vedirekt bilirübin hastalığın şiddeti ile korele saptandı. Sonuç: Akut pankreatit prognozu ile endocan arasındaki ilişkiyidaha net ortaya koymak için daha geniş kapsamlı prospektif çalışmalara ihtiyaçvardır.

Background and Aims: Several markers and scoring systems are used to determine the prognosis of acute pancreatitis. In this study, the role of endocan in predicting prognosis was investigated by comparing the relation between C-reactive protein, the Ranson score, the revised Atlanta classification, and other laboratory indicators in patients with mild and severe pancreatitis. Materials and Methods: Fifty acute pancreatitis patients were studied prospectively. Endocan, biochemical parameters, and C-reactive protein values were measured at the time of admission and on the second and seventh days. The time between complaints and patient admission, the length of stay, and the severity of pancreatitis according to the Ranson score and revised Atlanta classification were recorded. The SPSS 22.0 statistical package was used for data analysis. Results: The mean patient age was 61.36±16.21 years, and 54% of patients were female. According to the Ranson score, 20 cases (30%) had severe pancreatitis. When endocan levels in the mild and severe pancreatitis groups were compared at the time of application and at the second and seventh days, there were no statistically significant differences. There were no statistically significant differences in serum endocans between groups of patients classified according to the revised Atlanta scoring system. When patients were subdivided according to pancreatitis severity, the mean C-reactive protein levels on the second day were 95.05 mg/L in patients with severe pancreatitis and 77.06 mg/L in patients with mild pancreatitis. Other laboratory indices, such as alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma-glutamyl transferase, alkaline phosphatase, total bilirubin, and direct bilirubin, were correlated with disease severity. Conclusion: To clarify the relationship between the prognosis of acute pancreatitis and endocans, more extensive prospective studies are needed.