hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Okronotik Artropati: Sementsiz Total Diz Artroplastisi Uygulaması
Okronotik Artropati: Sementsiz Total Diz Artroplastisi Uygulaması
Yazar: Sayıt, Emrah; Aslan, Hakan; Aydın, Erbil
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Okronozis, Alkaptonüri, Okronotik artropati, Homogentisik asit oksidaz

Alkaptonüri, homogentisik asit oksidaz enziminin eksikliğiyle giden otozomal resesif geçişli metabolik bir hastalıktır. HGA metabolitlerinin konnektif dokularda birikmesi sonucu okronozis ortaya çıkar. Bu yazıda, diz ve bel ağrısı sebebiyle kliniğimize başvuran, yapılan fizik ve radyolojik muayene sonucu diz osteoartriti tanısı alarak sementsiz total diz artroplastisi planlanan, operasyon sırasında, diz ekleminde kıkırdak ve çevre konnektif dokulardaki kahverengi-siyah renk değişiminin fark edildiği ve alınan patoloji örneğinin okronozisle uyumlu geldiği bir olgu anlatılmıştır.

Alkaptonüri, homogentisik asit oksidaz enziminin eksikliğiyle giden otozomal resesif geçişli metabolik bir hastalıktır. HGA metabolitlerinin konnektif dokularda birikmesi sonucu okronozis ortaya çıkar. Bu yazıda, diz ve bel ağrısı sebebiyle kliniğimize başvuran, yapılan fizik ve radyolojik muayene sonucu diz osteoartriti tanısı alarak sementsiz total diz artroplastisi planlanan, operasyon sırasında, diz ekleminde kıkırdak ve çevre konnektif dokulardaki kahverengi-siyah renk değişiminin fark edildiği ve alınan patoloji örneğinin okronozisle uyumlu geldiği bir olgu anlatılmıştır.
Yoğun Bakım Ünitesinde Nadir ve Dirençli Bir Enfeksiyon; Burkholderia Cepacia Olgu Sunumu
Yoğun Bakım Ünitesinde Nadir ve Dirençli Bir Enfeksiyon; Burkholderia Cepacia Olgu Sunumu
Yazar: Turan, Sema; Ayık, İhsan; Gömceli, İsmail; Kazancı, İ; Polat, Yasemin; Öztürk, Burçin; Erdemli, Özcan
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 4, 2014
Anahtar kelimeler: Burkholderia cepacia,bronkoalveoler lavaj

Burkholderia cepacia yoğun bakım ünitelerinde nadir olarak karşılaşılan ancak çoklu ilaç direnci nedeniyle ölümcül enfeksiyonlara sebep olabilen bir enfeksiyon etkenidir. Nozokomiyal pnömoni olgularında bronkoalveoler lavaj sıvısı kültürü, tanının kesinleşmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu makalede bronşiektazi, sağ kalp yetmezliği ve pnömoni tanısı ile takip edilen bir olguda, ilk örneklenen derin trakeal aspirat kültüründe metisiline rezistan Staphylococcus aureus (MRSA) ve Pseudomonas aeruginosa üremesi üzerine uygun tedavi başlanmış ve tekrarlanan kültürlerinde herhangi bir enfeksiyon ajanı ürememiştir. Ancak bronkoalveoler lavaj sıvısında Burkholderia cepacia tespit edilmiş ve yazıda bu duruma ilişkin tanı ve tedavi yaklaşımlarımız tartışılmıştır.

Burkholderia cepacia yoğun bakım ünitelerinde nadir olarak karşılaşılan ancak çoklu ilaç direnci nedeniyle ölümcül enfeksiyonlara sebep olabilen bir enfeksiyon etkenidir. Nozokomiyal pnömoni olgularında bronkoalveoler lavaj sıvısı kültürü, tanının kesinleşmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu makalede bronşiektazi, sağ kalp yetmezliği ve pnömoni tanısı ile takip edilen bir olguda, ilk örneklenen derin trakeal aspirat kültüründe metisiline rezistan Staphylococcus aureus (MRSA) ve Pseudomonas aeruginosa üremesi üzerine uygun tedavi başlanmış ve tekrarlanan kültürlerinde herhangi bir enfeksiyon ajanı ürememiştir. Ancak bronkoalveoler lavaj sıvısında Burkholderia cepacia tespit edilmiş ve yazıda bu duruma ilişkin tanı ve tedavi yaklaşımlarımız tartışılmıştır.
Yeni Bir Antibakteriyel Ajan: DAPTOMİSİN
Yeni Bir Antibakteriyel Ajan: DAPTOMİSİN
Yazar: Bozkurt, Gülden Yılmaz; Kutlu, Hakan; Arslan, Ayla; Memikoğlu, Osman
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Daptomisin, Lipopeptit, Gram Pozitif Bakteri, Staphylococcus Aureus

Dünya çapında artan antibiyotik direnci nedeniyle gram pozitif bakteri infeksiyonları, özellikle de Metisilin Dirençli S.aureus (MRSA), için yeni tedavi seçeneklerine ihtiyaç duyulmaktadır. Daptomisin ise geniş gram pozitif patojen etkinliğine sahip olan siklik lipopeptit sınıfı bir antimikrobiyaldir. Komplike deri ve yumuşak doku infeksiyonları, Staphylococcus aureus’un etken olduğu bakteriyemi ve sağ kalp infektif endokarditi için onay almıştır. Hızlı bakterisidal etkinliğinin yanında günde tek doz 4-6mg/kg infüzyon şeklinde uygulanmaktadır. Daptomisin ile kullanımda olan diğer geniş gram pozitif etkinliğe sahip olan 3 antibiyotiğin (vankomisin, linezolid, quinupristin-dalfopristin) minimum İnhibitör Konsantrasyonları (MİK) karşılaştırılmış, MİK50 ve MİK90 değerleri daptomisin, vankomisin, linezolid ve quinupristin-dalfopristin için sırasıyla; 0.125mg/L-0.25mg/L, 1mg/L- 1.5mg/L, 0.5mg/L-0.75mg/L ve 0.5mg/L-0.75mg/L olarak hesaplanmıştır. Diğer antibakteriyellere göre en düşük MIC değerine sahip olan daptomisin dirençli gram pozitif patojenlerin neden olduğu infeksiyonların tedavisinde bir terapötik seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır

Dünya çapında artan antibiyotik direnci nedeniyle gram pozitif bakteri infeksiyonları, özellikle de Metisilin Dirençli S.aureus (MRSA), için yeni tedavi seçeneklerine ihtiyaç duyulmaktadır. Daptomisin ise geniş gram pozitif patojen etkinliğine sahip olan siklik lipopeptit sınıfı bir antimikrobiyaldir. Komplike deri ve yumuşak doku infeksiyonları, Staphylococcus aureus’un etken olduğu bakteriyemi ve sağ kalp infektif endokarditi için onay almıştır. Hızlı bakterisidal etkinliğinin yanında günde tek doz 4-6mg/kg infüzyon şeklinde uygulanmaktadır. Daptomisin ile kullanımda olan diğer geniş gram pozitif etkinliğe sahip olan 3 antibiyotiğin (vankomisin, linezolid, quinupristin-dalfopristin) minimum İnhibitör Konsantrasyonları (MİK) karşılaştırılmış, MİK50 ve MİK90 değerleri daptomisin, vankomisin, linezolid ve quinupristin-dalfopristin için sırasıyla; 0.125mg/L-0.25mg/L, 1mg/L- 1.5mg/L, 0.5mg/L-0.75mg/L ve 0.5mg/L-0.75mg/L olarak hesaplanmıştır. Diğer antibakteriyellere göre en düşük MIC değerine sahip olan daptomisin dirençli gram pozitif patojenlerin neden olduğu infeksiyonların tedavisinde bir terapötik seçenek olarak karşımıza çıkmaktadır
Polipoid Tümöral Kitleyi Taklit Eden Gastrik Varisler
Polipoid Tümöral Kitleyi Taklit Eden Gastrik Varisler
Yazar: Ayaz, Ümit Yaşar; Dilli, Alper; Tüzün, Ö. Meriç; Hekimoğlu, Baki
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Özofagus ve Mide Varisleri, Ultrasonografi, Doppler, renkli, Endoskopi, Gastrointestinal

Endoskopide polipoid submukozal mide kitlesi görünümü veren ve cerrahi rezeksiyon planlanan gastrik varis olgusunun, baryumlu radyografi, gri skala ultrasonografi (US), renkli Doppler US ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularını sunmayı amaçladık. Sekiz kez üst gastrointestinal sistem (GİS) kanaması geçiren 62 yaşındaki HCV (+) kadın olgunun endoskopi sonrası yapılan baryumlu üst GİS radyografilerinde, midenin kardiya-korpus bileşkesinde, 4,5 x 3 cm boyutlarda polipoid dolum defekti görüldü. Özofagusta varis görünümü izlenmedi. US incelemede mide posterosuperior kesiminde, renkle dolum gösteren ve tek fazlı, devamlı venöz akım içeren, kitle şeklini almış ve lümene protrüde olmuş anekoik tübüler yapılardan oluşan gastrik varisler izlendi; portal hipertansiyon bulguları elde edildi. Geç denge fazında elde olunan kontrastlı abdominal BT’de midenin posterosuperiorunda lobüle kitle görünümü ve batın içinde değişik lokalizasyonlarda, portal hipertansiyona ikincil kollateral venöz yapılar izlendi. Olgumuzda gastrik varis tanısı sadece radyolojik yöntemlerle konmuş olup, özellikle Renkli Doppler US ile gastrik varis tanısı kesinleştirilerek cerrahi rezeksiyondan kaçınılmış ve katastrofik kanama riski ortadan kaldırılmıştır

Endoskopide polipoid submukozal mide kitlesi görünümü veren ve cerrahi rezeksiyon planlanan gastrik varis olgusunun, baryumlu radyografi, gri skala ultrasonografi (US), renkli Doppler US ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularını sunmayı amaçladık. Sekiz kez üst gastrointestinal sistem (GİS) kanaması geçiren 62 yaşındaki HCV (+) kadın olgunun endoskopi sonrası yapılan baryumlu üst GİS radyografilerinde, midenin kardiya-korpus bileşkesinde, 4,5 x 3 cm boyutlarda polipoid dolum defekti görüldü. Özofagusta varis görünümü izlenmedi. US incelemede mide posterosuperior kesiminde, renkle dolum gösteren ve tek fazlı, devamlı venöz akım içeren, kitle şeklini almış ve lümene protrüde olmuş anekoik tübüler yapılardan oluşan gastrik varisler izlendi; portal hipertansiyon bulguları elde edildi. Geç denge fazında elde olunan kontrastlı abdominal BT’de midenin posterosuperiorunda lobüle kitle görünümü ve batın içinde değişik lokalizasyonlarda, portal hipertansiyona ikincil kollateral venöz yapılar izlendi. Olgumuzda gastrik varis tanısı sadece radyolojik yöntemlerle konmuş olup, özellikle Renkli Doppler US ile gastrik varis tanısı kesinleştirilerek cerrahi rezeksiyondan kaçınılmış ve katastrofik kanama riski ortadan kaldırılmıştır
Adli Tıp Kurumunda Değerlendirilen Cinsel Suç Sanıklarının Sosyo-Demografik Özellikleri ve Psikiyatrik Profilleri
Adli Tıp Kurumunda Değerlendirilen Cinsel Suç Sanıklarının Sosyo-Demografik Özellikleri ve Psikiyatrik Profilleri
Yazar: Cantürk, Nergis; Koç, Sermet
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Cinsel saldırgan, suç, profil, ceza ehliyeti

Amaç: Bu çalışmanın amacı, cinsel suç sanıklarının sosyo-demografik özelliklerini ve psikiyatrik profillerini belirleyerek Türkiye hakkında veri sağlamaktır.Gereç ve Yöntem: Adli Tıp Kurumu 4. İhtisas Kuruluna değerlendirilmek üzere mahkemelerce Ocak.2002-Haziran.2003 tarihleri arasında gönderilen 7252 olgu arasında cinsel suç sanığı olan ve ceza ehliyeti olup olmadığı sorulan 70 olgu çalışmaya alınmıştır. Görüşmeyi kabul eden olgulara hazırlanan anket formu uygulanmıştır.Bulgular: Muayene edilen olguların 42’si (%60) ırza geçme, 25 kişinin (%35.71) cinsel saldırı, 2 (%2.86) olgu teşhircilik, 1 (%1.43) olgu ise ölüye fena muamele (nekrofili) ile suçlanıyordu. Kurulda, muayene edilen saldırganların 35’inde (%50) ceza ehliyetini etkileyecek boyutta psikopatoloji saptanmamıştır. Mental retardasyon 19 (%27.14) olguda, psikotik bozukluk 14 (%20) ve cinsel disfonksiyon 2 (%2.86) olguda tespit edilmiştir.Sonuç: Saldırganların çoğunluğu genç yaş grubunda olup, cinsel deneyimi olmayan olgularda seksüel impulslar saldırılarda önemli rol oynamıştır. Bu tür cinsel suç işleyen saldırganların profillerinin belirlenmesi bu tip saldırıların önlenmesinde yardımcı olabilir.

Amaç: Bu çalışmanın amacı, cinsel suç sanıklarının sosyo-demografik özelliklerini ve psikiyatrik profillerini belirleyerek Türkiye hakkında veri sağlamaktır.Gereç ve Yöntem: Adli Tıp Kurumu 4. İhtisas Kuruluna değerlendirilmek üzere mahkemelerce Ocak.2002-Haziran.2003 tarihleri arasında gönderilen 7252 olgu arasında cinsel suç sanığı olan ve ceza ehliyeti olup olmadığı sorulan 70 olgu çalışmaya alınmıştır. Görüşmeyi kabul eden olgulara hazırlanan anket formu uygulanmıştır.Bulgular: Muayene edilen olguların 42’si (%60) ırza geçme, 25 kişinin (%35.71) cinsel saldırı, 2 (%2.86) olgu teşhircilik, 1 (%1.43) olgu ise ölüye fena muamele (nekrofili) ile suçlanıyordu. Kurulda, muayene edilen saldırganların 35’inde (%50) ceza ehliyetini etkileyecek boyutta psikopatoloji saptanmamıştır. Mental retardasyon 19 (%27.14) olguda, psikotik bozukluk 14 (%20) ve cinsel disfonksiyon 2 (%2.86) olguda tespit edilmiştir.Sonuç: Saldırganların çoğunluğu genç yaş grubunda olup, cinsel deneyimi olmayan olgularda seksüel impulslar saldırılarda önemli rol oynamıştır. Bu tür cinsel suç işleyen saldırganların profillerinin belirlenmesi bu tip saldırıların önlenmesinde yardımcı olabilir.
Kronik Hastalığı Olan ve Olmayan Çocukların ve Ebeveynlerinin Görüşlerine Göre Yaşam Kalitelerinin Karşılaştırılması
Kronik Hastalığı Olan ve Olmayan Çocukların ve Ebeveynlerinin Görüşlerine Göre Yaşam Kalitelerinin Karşılaştırılması
Yazar: Durualp, Ender; Kara, Fatma Nur; Yılmaz, Vildan; Alabeyoğlu, Kübra
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Kronik hastalık, Çocuk ve ergen, Yaşam kalitesi

Amaç: Araştırmada 8-18 yaş arasındaki kronik hastalığı olan ve olmayan çocukların yaşam kalitesi düzeylerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Örnekleme Çankırı il merkezinde Milli Eğitim Bakanlığı’na bağlı ilköğretim ve ortaöğretimde öğrenim gören 8-18 yaş arasında kronik hastalığı olan 154 çocuk ile sağlıklı 154 çocuk olmak üzere toplam 308 çocuk ve ebeveynleri dahil edilmiştir. Veriler “Genel Bilgi Formu” ve “Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği-Çocuk-Ergen ve Ebeveyn Formu” ile toplanmıştır. Verilerin analizinde t testi ve Mann-Whitney-U Test’inden yararlanılmıştır. Bulgular: Sağlıklı çocukların ve ergenlerin Fiziksel Sağlık (FSTP) puan ortalamaları kronik hastalığa sahip çocuk ve ergenlerden anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p0,05). Sonuç: Sağlıklı çocuk-ergenlerin ve ebeveynlerinin görüşlerine göre belirlenen yaşam kaliteleri, kronik hastalığı olan çocuk-ergenler ve ebeveynlerinin görüşlerine göre belirlenen yaşam kalitelerinden yüksek bulunmuştur. Yaşam kalitesinin öneminin kavranmasına yönelik çalışmaların yapılması önerilmiştir.

Amaç: Araştırmada 8-18 yaş arasındaki kronik hastalığı olan ve olmayan çocukların yaşam kalitesi düzeylerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Örnekleme Çankırı il merkezinde Milli Eğitim Bakanlığı’na bağlı ilköğretim ve ortaöğretimde öğrenim gören 8-18 yaş arasında kronik hastalığı olan 154 çocuk ile sağlıklı 154 çocuk olmak üzere toplam 308 çocuk ve ebeveynleri dahil edilmiştir. Veriler “Genel Bilgi Formu” ve “Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği-Çocuk-Ergen ve Ebeveyn Formu” ile toplanmıştır. Verilerin analizinde t testi ve Mann-Whitney-U Test’inden yararlanılmıştır. Bulgular: Sağlıklı çocukların ve ergenlerin Fiziksel Sağlık (FSTP) puan ortalamaları kronik hastalığa sahip çocuk ve ergenlerden anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p0,05). Sonuç: Sağlıklı çocuk-ergenlerin ve ebeveynlerinin görüşlerine göre belirlenen yaşam kaliteleri, kronik hastalığı olan çocuk-ergenler ve ebeveynlerinin görüşlerine göre belirlenen yaşam kalitelerinden yüksek bulunmuştur. Yaşam kalitesinin öneminin kavranmasına yönelik çalışmaların yapılması önerilmiştir.
Nöral Tüp Defektinin Eşlik Ettiği Spondilotorakal Tip Jarcho-Levin Sendromu: Bir Olgu Sunumu
Nöral Tüp Defektinin Eşlik Ettiği Spondilotorakal Tip Jarcho-Levin Sendromu: Bir Olgu Sunumu
Yazar: Güzoğlu, Nilüfer; Dilli, Dilek; Oğuz, Ş. Suna; Kızılelma, Avidan; Erdeve, Ömer; Ceylaner, Serdar; Dilmen, Uğur
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Konjenital anomali, yengeç şeklinde göğüs kafesi, spondilotorasik dizostoz, meningomiyelosel

Jarcho-Levin sendromu anormal kostovertebral segmentasyon, “yengeç şeklinde” toraks kafesi görünümüne neden olan ve omurga yapısını etkileyen kostovertebral bileşkede kostaların bilateral komplet füzyon defektleri ile karakterize konjenital bir sendromdur. Bu sendromun spondilotorasik ve spondilokostal dizostoz olmak üzere iki alt tipi vardır. Spondilotorasik tipte vertebra deformiteleri, spondilokostal tipte ise kosta anomalileri daha sık gözlenir. Jarcho-Levin sendromuna nöral tüp defektleri, kardiyak, renal ve gastrointestinal anomaliler eşlik edebilir. Bu yazıda meningomiyelosel ve hidrosefali eşlik eden spondilotorasik tip Jarcho-Levin sendromu tanısı alan bir yenidoğan olgu nadir görülmesi nedeniyle literatür bilgileri ışığında sunuldu.

Jarcho-Levin sendromu anormal kostovertebral segmentasyon, “yengeç şeklinde” toraks kafesi görünümüne neden olan ve omurga yapısını etkileyen kostovertebral bileşkede kostaların bilateral komplet füzyon defektleri ile karakterize konjenital bir sendromdur. Bu sendromun spondilotorasik ve spondilokostal dizostoz olmak üzere iki alt tipi vardır. Spondilotorasik tipte vertebra deformiteleri, spondilokostal tipte ise kosta anomalileri daha sık gözlenir. Jarcho-Levin sendromuna nöral tüp defektleri, kardiyak, renal ve gastrointestinal anomaliler eşlik edebilir. Bu yazıda meningomiyelosel ve hidrosefali eşlik eden spondilotorasik tip Jarcho-Levin sendromu tanısı alan bir yenidoğan olgu nadir görülmesi nedeniyle literatür bilgileri ışığında sunuldu.
Sporodik Geçişli Adams Oliver Sendromu: Bir Olgu Sunumu
Sporodik Geçişli Adams Oliver Sendromu: Bir Olgu Sunumu
Yazar: Demirel, Mert; Serel, Savaş; Burak Kaya, -; Editörden,; Gültan, Mehmet Serdar
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Adams Oliver Sendromu,Aplasia Kutis Konjenita, Sindaktili

Adams Oliver sendromu, 1945 yılında Adams ve Oliver tarafından tanımlanmıştır. Orijinal tanımında; Aplasia kutis konjenita sendromu ve beraberinde ekstremite defektleri, nörolojik ve kardiyolojik problemleri vardır. Sendrom ilk tanımlandığında, genetik defekti değişken geçişli otozomal dominant olarak belirtilmiştir. Fakat daha sonra otozomal resesif ve sporodik geçişler de tanımlanmıştır. Olgu sunumumuzdaki hastanın ailesinde bu sendroma ait patolojik hiçbir bulgu yoktu. Bu özellikleriyle olgumuz, sporodik bir Adams Oliver sendromu vakası olarak tanımlandı. 13 yaşında bayan hasta scalp’te alopesik bir alan şikayetiyle kliniğimize başvurdu.Yapılan ileri tetkiklerde, kalvaryumda kemik defekti ve her iki alt ekstremitesinde 2.web aralığında inkomplet basit sindaktili olduğu, ayak parmaklarının 2. falankslarının dismormifk ve interfalangial eklemlerinin de olmadığı ayrıca bütün tırnaklarının da distrofik olduğu görüldü. Bu bulgularıyla tanımlanan sendromun özelliklerini tipik olarak göstermektedir. Literatürde sporodik olarak bildirilen yalnızca 32 vaka mevcuttur. Çalışmamızda bu nadir sendromu tanımlamaya çalıştık.

Adams Oliver sendromu, 1945 yılında Adams ve Oliver tarafından tanımlanmıştır. Orijinal tanımında; Aplasia kutis konjenita sendromu ve beraberinde ekstremite defektleri, nörolojik ve kardiyolojik problemleri vardır. Sendrom ilk tanımlandığında, genetik defekti değişken geçişli otozomal dominant olarak belirtilmiştir. Fakat daha sonra otozomal resesif ve sporodik geçişler de tanımlanmıştır. Olgu sunumumuzdaki hastanın ailesinde bu sendroma ait patolojik hiçbir bulgu yoktu. Bu özellikleriyle olgumuz, sporodik bir Adams Oliver sendromu vakası olarak tanımlandı. 13 yaşında bayan hasta scalp’te alopesik bir alan şikayetiyle kliniğimize başvurdu.Yapılan ileri tetkiklerde, kalvaryumda kemik defekti ve her iki alt ekstremitesinde 2.web aralığında inkomplet basit sindaktili olduğu, ayak parmaklarının 2. falankslarının dismormifk ve interfalangial eklemlerinin de olmadığı ayrıca bütün tırnaklarının da distrofik olduğu görüldü. Bu bulgularıyla tanımlanan sendromun özelliklerini tipik olarak göstermektedir. Literatürde sporodik olarak bildirilen yalnızca 32 vaka mevcuttur. Çalışmamızda bu nadir sendromu tanımlamaya çalıştık.
Ateşli Silah Yaralanması Sonrası Nörojenik Pulmoner Ödem
Ateşli Silah Yaralanması Sonrası Nörojenik Pulmoner Ödem
Yazar: Derinöz, Okşan; Çağlar, Ayla Akça
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Ateşli Silah Yaralanması, Çocuk, Nörojenik Pulmoner Ödem

Nörojenik pulmoner ödem (NPÖ), santral sinir sistemini etkileyen herhangi bir hastalığın ardından meydana gelen klinik bir durumdur. Çocukluk çağında nadir görülür. Bu yazıda ateşli silah yaralanması ardından NPÖ gelişen 12 yaşında erkek olgu, literatürde ateşli silah yaralanması ardından NPÖ gelişen çocuk olgu sayısı çok az olduğu için sunulmuştur. NPÖ, klinik bir tanıdır. Kafa travması ile sıklıkla karşılaşan çocuk hekimlerinin, açık veya kapalı kafa travması sonrası hastalarda açıklanamayan solunum sıkıntısı, takipne, hipoksemi meydana gelmesi durumunda NPÖ akıllarına gelmelidir

Nörojenik pulmoner ödem (NPÖ), santral sinir sistemini etkileyen herhangi bir hastalığın ardından meydana gelen klinik bir durumdur. Çocukluk çağında nadir görülür. Bu yazıda ateşli silah yaralanması ardından NPÖ gelişen 12 yaşında erkek olgu, literatürde ateşli silah yaralanması ardından NPÖ gelişen çocuk olgu sayısı çok az olduğu için sunulmuştur. NPÖ, klinik bir tanıdır. Kafa travması ile sıklıkla karşılaşan çocuk hekimlerinin, açık veya kapalı kafa travması sonrası hastalarda açıklanamayan solunum sıkıntısı, takipne, hipoksemi meydana gelmesi durumunda NPÖ akıllarına gelmelidir
Travmatik Hemotoraks ile Başvuran 296 Olgunun Analizi
Travmatik Hemotoraks ile Başvuran 296 Olgunun Analizi
Yazar: Öncel, Murat; Akyol, Kazım Gürol
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 63 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Methodlar, Travmatik Hemotoraks, Göğüs Tüpü, Torakotomi, Torasik Yaralanmalar, Etyoloji

Amaç: Travmatik hemotoraks gelişen olgularda tedavi yaklaşımları belirlemek. Çalışma planı: 2004-2009 yılları arasında kliniğimize travmatik hemotoraks tanısıyla kabul edilen 296 hasta(240 erkek, 56 kadın; ortalama yaş 40,12) geriye dönük incelendi. Bulgular: Hemotoraksın en sık nedeni travma idi (nı-155,%49.52). En çok görülen travma trafik kazalarına bağlı hemotorakslar idi. Bunu 93 hasta ile(%29.71)kesici –delici alet yaralanmaları izlemekteydi. Ateşli silah yaralanmaları ise kırk sekiz vaka idi (%15.33). Travmatik hemotorakslı olguların %40 inde eşlik eden yaralanmalar mevcuttu. En sık görülen yaralanma ise %21 ile kafa travmaları idi. İkiyüzbir olguya sadece tüp torakostomi uygulandı (%67.90) Kırk hastaya torakotomi uygulandı(%12.77), bunları oniki sine acil şartlarda torakotomi uygulandı. Torakotomi sırasında 23 hastada parankim laserasyonu, 2 hastada internal mamarian arter yaralanması, 2 hastada atrium yaralanması,12 hastada interkostal yaralanma,1 hastada torakal aorta yaralanması saptandı. Hastanede kalış süresi ortalama 8.2 gün idi. Mortalite beş olguda (%1.6) görüldü. Sonuç: Travmatik Hemotoraks tanısı hızla koyularak tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur. Tedavi yaklaşımları olarak nedenlerine göre önce tüp torakostomi uygulanmalıdır. Torakotomi konservatif tedavinin yeterli olmadığı durumlarda uygulanmalıdır

Amaç: Travmatik hemotoraks gelişen olgularda tedavi yaklaşımları belirlemek. Çalışma planı: 2004-2009 yılları arasında kliniğimize travmatik hemotoraks tanısıyla kabul edilen 296 hasta(240 erkek, 56 kadın; ortalama yaş 40,12) geriye dönük incelendi. Bulgular: Hemotoraksın en sık nedeni travma idi (nı-155,%49.52). En çok görülen travma trafik kazalarına bağlı hemotorakslar idi. Bunu 93 hasta ile(%29.71)kesici –delici alet yaralanmaları izlemekteydi. Ateşli silah yaralanmaları ise kırk sekiz vaka idi (%15.33). Travmatik hemotorakslı olguların %40 inde eşlik eden yaralanmalar mevcuttu. En sık görülen yaralanma ise %21 ile kafa travmaları idi. İkiyüzbir olguya sadece tüp torakostomi uygulandı (%67.90) Kırk hastaya torakotomi uygulandı(%12.77), bunları oniki sine acil şartlarda torakotomi uygulandı. Torakotomi sırasında 23 hastada parankim laserasyonu, 2 hastada internal mamarian arter yaralanması, 2 hastada atrium yaralanması,12 hastada interkostal yaralanma,1 hastada torakal aorta yaralanması saptandı. Hastanede kalış süresi ortalama 8.2 gün idi. Mortalite beş olguda (%1.6) görüldü. Sonuç: Travmatik Hemotoraks tanısı hızla koyularak tedavi edilmesi gereken acil bir durumdur. Tedavi yaklaşımları olarak nedenlerine göre önce tüp torakostomi uygulanmalıdır. Torakotomi konservatif tedavinin yeterli olmadığı durumlarda uygulanmalıdır