Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamaları: Son 25 yılda ne değişti?
Nonvariceal upper gastrointestinal system bleeding: What has been changed in the last 25 years?
Yazar: Kaya, Muhammed; Akkan Çetinkaya, Züleyha; Dindar, Gökhan; Polat, Umut; Öztürkler, Murat; Sezikli, Mesut
Dergi: Endoskopi Gastrointestinal, Vol. 27 No. 1, 2019
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Gastrointestinal system bleeding,endoscopy,nonvariceal bleeding ; Gastrointestinal sistem kanaması,endoskopi,varis dışı kanama

Girişve Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde son 1 yılda varis dışıüst gastrointestinal sistem kanaması tanısıyla özofagogastroduodenoskopi yapılanvakaların incelenmesi, 1993 ve 2008 yılındaki verilerle karşılaştırılmasıamaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:S.B.Ü. Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği’nde son 1yılda varis dışı üst gastrointestinal sistem kanama tanısıyla özofagogastroduodenoskopiyapılan tüm hastalar, retrospektif olarak taranmıştır. Tespit edilen toplam 160hastanın demografik verileri, komorbiditeleri ve özofagogastroduodenoskopi sonuçlarıanaliz edilmiştir. Elde edilen sonuçlar aynı bölgede elde edilen 1993 ve 2008verileri ile karşılaştırılmıştır. Bulgular:Erkek kadın oranı 2:1, ortalama yaş 59.8’dir. En sık gastritler, ikinci olarakpeptik ülser saptanmıştır. Ülserler en sık bulbusta görülmüştür. Bulbusülserlerinde antruma göre aktif kanama bulguları daha sıktır. 1993 ve 2008verilerine göre yaş ortalaması ve kadınların oranı artış göstermektedir.Duodenal ve gastrik ülserler anlamlı ölçüde azalırken gastritlerin oranıartmaktadır. Sonuç: Varis dışı üst gastrointestinalsistem kanamaları erkeklerde ve ileri yaşta daha fazladır. Son 25 yılda artanyaşam süresi ve Helicobacter pyloritedavi başarısındaki artışa bağlı olarak hastaların ortalama yaşları artmakta,ülser sıklığı azalmaktadır. Güncel tedavi yaklaşımları sayesinde gastrointestinalsistem kanamalarına bağlı mortalite oranları azaltılabilir.

Background and Aims: In our study, we aimed to investigate patients with nonvariceal upper gastrointestinal system bleeding who underwent esophagogastroduodenoscopy within the past one year and compared them against cases from the year 1993 and 2008. Materials and Methods: All patients diagnosed with nonvariceal upper gastrointestinal system bleeding who underwent esophagogastroduodenoscopy in the Gastroenterology Clinic of S.B.U. Derince Training and Research Hospital in the last one year were retrospectively reviewed. Demographic data, comorbidities, and esophagogastroduodenoscopy results of 160 patients were analyzed. The results were compared with data from 1993 and 2008. Results: In our patient cohort, the male:female ratio was 2:1 and the mean age was 59.8 years. The most common cause of bleeding was gastritis, followed by peptic ulcers. Ulcers were most commonly seen in the bulbus region. The presence of active bleeding was more common in bulbus ulcers compared to the antrum. The mean age and the proportion of women in our patient cohort were higher than in the 1993 and 2008 data. Additionally, duodenal and gastric ulcers were significantly reduced, while gastritis increased in patients from the last year as compared with those in 1993 and 2008. Conclusion: Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding is more common in males and in older patients. The mean age of the patients increased and the frequency of ulcers decreased owing to the increase in life expectancy and success of Helicobacter pylori treatment over the past 25 years. Due to current treatment approaches, mortality rates associated with gastrointestinal system bleeding can be reduced.