Karaciğer kist hidatik hastalığının perkütan tedavisinde kullanılan PAIR ve kateterizasyon   yöntemlerinin karşılaştırılması
A comparison of PAIR and catheterization methods in the percutaneous treatment of liver hydatid   disease
Yazar: Şenol, Eyüp; Küçükay, Fahrettin; Yurdakul, Mehmet; Ökten, Rıza Sarper; -, Hasan Büyük; Özdemir, Fatma Ayça Edis; -, Melih Ereren
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 12 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Hydatid cyst, echinococcosis, percutaneous treatment,   PAIR, catheterization method ; Kist hidatik, ekinokokkozis, perkütan tedavi, PAIR, kateterizasyon yöntemi

Giriş ve Amaç:Bu çalışmanın amacı, karaciğer kist hidatik hastalığının   perkütan tedavisinde kullanılan perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon ve kateterizasyon yöntemlerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve   Yöntem:Kliniğimize karaciğer kist hidatik hastalığı tanısı ile başvuran,   25 hastada, 33 adet hidatik kiste, ultrasonografi eşliğinde, perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon ve kateterizasyon yöntemleri ile perkütan tedavi uygulandı. Aspirasyon sonrası sklerozan ajan olarak, kist   içerisine saf alkol ve hipertonik salin solüsyonları enjekte edildi. Takip   incelemeler ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi yardımı ile yapılmış   olup, periyodik aralıklarla, kist morfolojileri incelendi. Bulgular:Perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon yöntemi uygulanan hastalarda   işlem sırasında komplikasyon gelişme oranı ve hastanede yatış süreleri,   kateterizasyon yöntemi uygulanan hastalara oranla daha az bulunmuş   olup, takip süresince nüks gelişme oranı perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon yöntemi uygulanan hasta grubunda daha yüksek   bulunmuştur. Takipte perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon ve   kateterizasyon yöntemi uygulanan her iki grup hastada, işlem öncesi   ve işlem sonrası kist boyutları arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptanmamıştır. Sonuç:Büyük boyutlu, enfekte ve komplike   hidatik kistlerde, optimal drenaj ve skolisidal etkinin sağlanabilmesi için,   kateterizasyon yönteminin, perkütan aspirasyon, enjeksiyon, reaspirasyon yöntemine tercih edilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Background and Aims:The aim of this study was to compare the   puncture-aspiration-injection and re-aspiration and catheterization   methods in the percutaneous treatment of hydatid cyst disease of the   liver.Materials and Methods:Thirty-three hydatid cysts of 25 patients   who applied to this clinic with a diagnosis of hydatid cyst disease of   the liver underwent percutaneous treatment using puncture-aspirationinjection and re-aspiration or catheterization method, accompanied   by ultrasonography. Following aspiration, absolute alcohol and saline   solutions were injected into the cyst as sclerosant agent. Subsequent   observations were carried out using ultrasonography and computed   tomography, and cyst morphologies were examined in varying intervals. Results:The rate of complications and hospitalization period of   patients in the puncture-aspiration-injection and re-aspiration treatment   group were lower while the rate of relapse was found higher when   compared to the patients in the catheterization treatment group. No   statistically significant correlation in pre-intervention and post-intervention cyst size was determined in the puncture-aspiration-injection and   re-aspiration and catheterization groups. Conclusions: We believe the   catheterization method is preferable over the puncture-aspiration-injection and re-aspiration method to ensure optimal drainage and scolicidal   effect in large, infected and complicated hydatid cysts.