Serebral palsili hastaların demografik ve klinik özellikleri
Demographic and clinical characteristics of cerebral palsy patients
Yazar: Erdem Sultanoğlu, Tuba; Ünlü Akyüz, Ece; Çevikol, Alev; Sultanoğlu, Hasan
Dergi: Ege Tıp Dergisi, Vol. 58 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Serebral palsi,demografik ve klinik özellikler,fonksiyonel seviye,risk faktörleri. ; Cerebral palsy,demographic and clinical characteristics,functional level,risk factors.

Amaç: Çalışmamızın amacı serebral palsi (SP) polikliniğinde SP tanısı iletakip ve tedavisi yapılan hastalarımızın demografik ve klinik özelliklerinibelirlemektir.Gereç ve Yöntem: Düzenli takibi olan 577 hastanın bilgileri geriye dönük incelendi.Hastaların yaşı, cinsiyeti, etiyolojik faktörleri, problemlerin fark edildiğiyaş, SP tipi, kaba motor fonksiyon klasifikasyon sistemiyle (KMFKS)değerlendirmesi, eşlik eden ikincil problemleri, muayene bulguları,rehabilitasyon merkezinde düzenli tedavi hizmeti alımı, ortez ve yardımcıcihazları, medikal tedavileri, uygulanan konservatif ve cerrahi tedaviyaklaşımları kaydedildi.Bulgular: Hastalarımızın %41,9’u kız, %58,1’i erkek, yaş ortalaması 6,57 (±3,17)yıl idi. Tanı alma yaşı 0-6 ayda %31,4; 6-12 ayda %36,7; 1-2 yaşta %21,9 ve ikiyaşından sonra %10,1 idi. Olguların %23,2’sinde spastik unilateral tip,%72,4’ünde spastik bilateral tip, %1,2’sinde diskinetik tip, %0,2’sindehipotonik tip ve %2,9’unda mikst tip tutulum mevcuttu. Etiyolojik faktörleraçısından %5 prenatal, %10,6 perinatal, %6,8 postnatal faktörler etkendi.Hastalarımızın %64’ünde birden çok risk faktörü mevcutken, %13,7’sinde riskfaktörü saptanmamıştır. Rehabilitasyon merkezine devam süresi 3,05(±2,8) yıldı.Hastaların %51'inde eşlik eden problem mevcutken %49’unda eşlik eden problem yoktu.Hastalarımızın %9,6’sında antispastik tedavi, %22,6‘sında antikonvülzan tedavi,%3,1’inde antispastik ve antikonvülzan tedavi, %8,4’ünde bunların dışındamedikal tedavi mevcutken, %56,3’ünde herhangi bir medikal tedavisi yoktu.Hastaların ilk başvuruda %33,1’i ortez, %23,3'ü yardımcı cihaz kullanmaktaydı.KMFKS’ye göre hastaların %18,5’i evre 1, %25,5’i evre 2, %18,4’ü evre 3,%22,7’si evre 4 ve %14,9’u evre 5 idi. En sık ekin yürüyüşü saptandı.Hastalarımızın %42,3’üne botulinum toksin enjeksiyonu, %0,7’sine selektifdorsal rizotomi, %21’ine ortopedik cerrahi uygulanmıştı.Sonuç: Serebral palsinin epidemiyolojik karakterinin bilinmesi, hastalarındüzenli takibi ve tedavisi çocuğun bağımlılığını en aza indirip toplumauyumunun artmasını sağlayabilir.

Aim: The objective of this study is to identify thedemographic and clinical characteristics of our patients who were followed upand treated with cerebral palsy diagnosis.Materials andMethods: The informationof 577 patients was analyzed.Results: 41.9% of patients were female,58.1% were male, themean age was 6.57years. Age of diagnosis was 31.4% in 0-6 months; 36.7% at 6-12months; 21.9% at 1-2 years and 10.1% after two years of age. There was spasticunilateral type in 23.2%, spastic bilateral type in 72.4%, dyskinetic type in1.2%, hypotonic type in 0.2% and mixed type in 2.9% of the cases. In terms ofetiologic factors,5% prenatal,10.6% perinatal,6.8% postnatal factors wereaffected.64% of our patients had more than one risk factor, 13.7% had no riskfactor.Theduration of resumption to the rehabilitation center is 3.05 years. In 51% ofthe patients there was a concomitant problem, in 49% there was no accompanyingproblem. Antispastic therapy was used in 9,6% of patients, anticonvulsanttherapy in 22,6%, both treatment in 3,1%, others medical treatment in 8,4%. In56,3% of the patients was no medical treatment.33,1% of patients were usingorthosis,23,3% were using assistive devices. According to CMFCS,18.5% of thepatients were in stage 1,25.5% in stage 2,18.4% in stage 3, 22.7% in stage 4and 14.9% in stage 5. Pes equinus was detected most frequently. Botulinum toxininjection was applied in 42,3%, selective dorsal rhizotomy in 0,7% andorthopedic surgery in 21% of our patients.Conclusion: Knowing the epidemiologic character of cerebralpalsy, regular follow-up, treatment of the patients can provide the leastdependence on the child, increase the adaptation to the gathering.