SERUM GALEKTİN-3 VE DİFERANSİYE TİROİD KANSER İLİŞKİSİ The Relation Between Serum Galectin-3 and Differential Thyroid Cancers
SERUM GALEKTİN-3 VE DİFERANSİYE TİROİD KANSER İLİŞKİSİ The Relation Between Serum Galectin-3 and Differential Thyroid Cancers
Yazar: Çandar, Tuba; Hasbek, Zekiye; Duman, Gülhan; Ertürk, Seyit Ahmet; Çakmakcılar, Ali
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 9 No. 3, 2019
Anahtar kelimeler: SERUM GALEKTİN-3 VE DİFERANSİYE TİROİD KANSER İLİŞKİSİ The Relation Between Serum Galectin-3 and Differential Thyroid Cancers

ÖZETAmaç: Diferensiye tiroid kanserli (DTK) hastalarda total tiroidektomi sonrası risk skorlamasına göre verilenI-131 (radyoiyot) ile ablasyon, tüm dünyada ve ülkemizde sıklıkla kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kansergelişimindeki rolü açıklanamamakla birlikte, Galektin-3’ün artmış ekspresyonunun tümör hücrelerinin adhezyonve motilitelerini değiştirerek metastaz potansiyelini artırdıkları bildirilmektedir. Araştırmalara göreGalektin-3 (Gal-3) özellikle papiller tiroid kanserlerinde olmak üzere DTK’da pozitiftir.Bu çalışmada amacımız, DTK nedeniyle total tiroidektomili, ardından yüksek doz radyoiyot ablasyon tedavisialma amacı olan hastalarda ölçülen serum Galektin-3 (sGal-3) seviyelerinin, hastaların tüm vücut taramasintigrafileri ile değerlendirilerek prognostik ilişkisinin varlığının araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: sGal-3 seviyeleri Abbott i sistem otoanalizörde çalışıldı. İyi prognoz göstergesi ve ablasyonbaşarısı; TSH stimüle durumda iken, serum Tg seviyeleri ölçülemeyecek kadar düşük düzeyde (stimüle Tg<1ng/ml veya non-stimüle Tg <0.2 ng/ml), normal fizik muayene bulguları ve/veya ablasyon sonrası 8-12.ayda yapılan düşük doz radyoiyot tüm vücut tarama sintigrafisi negatif olan, lenf nodu veya uzak metastazile uyumlu radyolojik ve klinik bulgusu olmayan olgular olarak kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya 48 hasta dahil edildi. Hastaların ikisinde sGal-3 seviyesi sınırda yüksek, diğerlerindenormaldi. İmmünohistokimyasal olarak Galectin-3 bakılan hastalardan 25’inde Galectin-3 pozitif iken,23’ünde negatifti. İmmünohistokimyasal olarak bakılan Gal-3-ile sGal-3 seviyeleri arasında korelasyon yoktu(p=0.663). Ablasyon başarısı ile sGal-3 arasında anlamlı ilişki yoktu (p>0.05).Sonuç: Bu çalışmada ablasyon başarısı ile sGal-3 düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Bunun nedeni,sGal-3’ün tümör dokusundan kaynaklanması ve ancak sGal-3 ölçümü için yapılan örnekleme sırasında anlamlıtümör yükünün bulunmaması olabilir. Bu nedenle, sGal-3’ün normal seviyelerde olmasının iyi prognozgöstergesi olduğunu düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Galektin-3; Diferensiye tiroid kanserleri; Ablasyon; İmmünohistokimyaABSTRACTAim: I-131 (radioiodine) ablation following total thyroidectomy in patients with differential thyroid cancer(DTC) is a routine treatment method. Increased expression of Galectin-3 in tumor cells has been shown toalter adhesion and motility resulting with increased metastatic potential although its role in cancer developmenthas not been demonstrated yet. Galectin-3 (Gal-3) was declared positive in DTC, especially in papillarythyroid carcinomas.The aim of study is to investigate whether there is a prognostic association between serum Galectin-3 levelsmeasured in patients with total thyroidectomy due to DTC, followed by high-dose radioiodine ablation therapyand whole body screening scintigraphy.Materials and Methods: sGal-3 levels were studied in the Abbott i system autoanalyzer. Success of ablationand good prognosis were defined via too low Tg levels under TSH stimulation, normal physical examinationfindings and/or post-ablation negative low dose whole body radioiodine scintigraphy 8 to 12 months afterablation, absence of any findings suggesting lymph node and distant metastasis in radiological or clinicalevaluation.Findings: Forty-eight patients were included in the study. sGal-3 levels were within the normal range inwhole patients of whom two had values close to upper limit.Immunohistochemically, Galectin-3 was positive in 25 of the patients, whereas negative in other 23. Therewas no correlation between immunohistochemically evaluated levels of Gal-3 and sGal-3 (p = 0.663). Therelationship between ablation success and sGal-3 was not statistically significant (p> 0.05).Conclusion: There was no significant relationship between ablation success and sGal-3.A possible explanation for this result might be excretion of sGal-3 from the tumor tissue and absence oftumour tissue at the time of sampling for sGal-3 in the study population. In conclusion, the authors suggestthat sGal-3 is a good prognostic indicator when it is at normal levels during ablation.Key words: Galectin-3; Differential thyroid cancers; Ablation; Immunohistochemistry

ÖZETAmaç: Diferensiye tiroid kanserli (DTK) hastalarda total tiroidektomi sonrası risk skorlamasına göre verilenI-131 (radyoiyot) ile ablasyon, tüm dünyada ve ülkemizde sıklıkla kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kansergelişimindeki rolü açıklanamamakla birlikte, Galektin-3’ün artmış ekspresyonunun tümör hücrelerinin adhezyonve motilitelerini değiştirerek metastaz potansiyelini artırdıkları bildirilmektedir. Araştırmalara göreGalektin-3 (Gal-3) özellikle papiller tiroid kanserlerinde olmak üzere DTK’da pozitiftir.Bu çalışmada amacımız, DTK nedeniyle total tiroidektomili, ardından yüksek doz radyoiyot ablasyon tedavisialma amacı olan hastalarda ölçülen serum Galektin-3 (sGal-3) seviyelerinin, hastaların tüm vücut taramasintigrafileri ile değerlendirilerek prognostik ilişkisinin varlığının araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: sGal-3 seviyeleri Abbott i sistem otoanalizörde çalışıldı. İyi prognoz göstergesi ve ablasyonbaşarısı; TSH stimüle durumda iken, serum Tg seviyeleri ölçülemeyecek kadar düşük düzeyde (stimüle Tg<1ng/ml veya non-stimüle Tg <0.2 ng/ml), normal fizik muayene bulguları ve/veya ablasyon sonrası 8-12.ayda yapılan düşük doz radyoiyot tüm vücut tarama sintigrafisi negatif olan, lenf nodu veya uzak metastazile uyumlu radyolojik ve klinik bulgusu olmayan olgular olarak kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya 48 hasta dahil edildi. Hastaların ikisinde sGal-3 seviyesi sınırda yüksek, diğerlerindenormaldi. İmmünohistokimyasal olarak Galectin-3 bakılan hastalardan 25’inde Galectin-3 pozitif iken,23’ünde negatifti. İmmünohistokimyasal olarak bakılan Gal-3-ile sGal-3 seviyeleri arasında korelasyon yoktu(p=0.663). Ablasyon başarısı ile sGal-3 arasında anlamlı ilişki yoktu (p>0.05).Sonuç: Bu çalışmada ablasyon başarısı ile sGal-3 düzeyleri arasında anlamlı ilişki bulunamadı. Bunun nedeni,sGal-3’ün tümör dokusundan kaynaklanması ve ancak sGal-3 ölçümü için yapılan örnekleme sırasında anlamlıtümör yükünün bulunmaması olabilir. Bu nedenle, sGal-3’ün normal seviyelerde olmasının iyi prognozgöstergesi olduğunu düşünmekteyiz.Anahtar Kelimeler: Galektin-3; Diferensiye tiroid kanserleri; Ablasyon; İmmünohistokimyaABSTRACTAim: I-131 (radioiodine) ablation following total thyroidectomy in patients with differential thyroid cancer(DTC) is a routine treatment method. Increased expression of Galectin-3 in tumor cells has been shown toalter adhesion and motility resulting with increased metastatic potential although its role in cancer developmenthas not been demonstrated yet. Galectin-3 (Gal-3) was declared positive in DTC, especially in papillarythyroid carcinomas.The aim of study is to investigate whether there is a prognostic association between serum Galectin-3 levelsmeasured in patients with total thyroidectomy due to DTC, followed by high-dose radioiodine ablation therapyand whole body screening scintigraphy.Materials and Methods: sGal-3 levels were studied in the Abbott i system autoanalyzer. Success of ablationand good prognosis were defined via too low Tg levels under TSH stimulation, normal physical examinationfindings and/or post-ablation negative low dose whole body radioiodine scintigraphy 8 to 12 months afterablation, absence of any findings suggesting lymph node and distant metastasis in radiological or clinicalevaluation.Findings: Forty-eight patients were included in the study. sGal-3 levels were within the normal range inwhole patients of whom two had values close to upper limit.Immunohistochemically, Galectin-3 was positive in 25 of the patients, whereas negative in other 23. Therewas no correlation between immunohistochemically evaluated levels of Gal-3 and sGal-3 (p = 0.663). Therelationship between ablation success and sGal-3 was not statistically significant (p> 0.05).Conclusion: There was no significant relationship between ablation success and sGal-3.A possible explanation for this result might be excretion of sGal-3 from the tumor tissue and absence oftumour tissue at the time of sampling for sGal-3 in the study population. In conclusion, the authors suggestthat sGal-3 is a good prognostic indicator when it is at normal levels during ablation.Key words: Galectin-3; Differential thyroid cancers; Ablation; Immunohistochemistry