Prematüre Bebeklerde Patent Duktus Arteriyozusun Cerrahi Kapatılması: Klip Uygulaması veya Sütür Ligasyonu
Prematüre Bebeklerde Patent Duktus Arteriyozusun Cerrahi Kapatılması: Klip Uygulaması veya Sütür Ligasyonu
Yazar: Kılıç, Yiğit; Aktiz Bıçak, Esra
Dergi: Dicle Tıp Dergisi, Vol. 49 No. 4, 2022
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Patent duktus arteriyozus,yenidoğan,sütürligasyon,klip aplikasyonu ; Patent duktus arteriyozus,yenidoğan,sütürligasyon,klip aplikasyonu

Amaç: Çalışmanın amacı, sol anterior mini torakotomi tekniği ile ile patent duktus arteriyozuslarına (PDA) klip aplikasyonu veya sütürligasyonu yapılan prematüre hastaların tek merkezli kısa dönem sonuçlarını bildirmektir.Yöntemler: Kasım 2020-Kasım 2021 tarihleri arasında aynı pediatrik kardiyovasküler cerrah tarafından opere edilen ve tek merkezde sol anterior mini torakotomi tekniği ile PDA’ları kapatılan 22 prematüre bebeğin verileri gözden geçirildi.Bulgular: Ortalama (±SD) gestasyonel yaşı 25.9 (±2.1) hafta ve ortalama doğum ağırlığı 1039 (±452) gr olan 22 hasta sol anterior mini torakotomi tekniği ile opere edildi. En düşük vücut ağırlığı 600 g idi. 11 hastada PDA'ya klip yerleştirildi ve 11 hastada PDA 2-0 ipek sütür ile bağlandı. Olgular arasında kan kaybı, cerrahiye bağlı mortalite veya operasyon süresi açısından anlamlı fark yoktu. Ameliyat sonrası 8 ölüm (%36) oldu. Postoperatif ilk 30 günde 7 (%31,8) ölüm, postoperatif birinci ay ile birinci yıl arasında 1 (%4) ölüm vardı. Ölümlerin nedeni sepsis, NEC, hidropsfetalis, hepatoblastom ve kafa içi kanama idi. Gruplar arasında morbidite ve komplikasyon oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.Sonuç: Prematüre bebeklerde PDA kapatılması için sol anterior mini-torakotomi ile klip uygulaması ve sütürligasyonu yaklaşımları arasında kan kaybı, operasyon süresi, morbidite, komplikasyon ve cerrahiye bağlı mortalite açısından anlamlı bir fark olmadığı görüldü.

Amaç: Çalışmanın amacı, sol anterior mini torakotomi tekniği ile ile patent duktus arteriyozuslarına (PDA) klip aplikasyonu veya sütürligasyonu yapılan prematüre hastaların tek merkezli kısa dönem sonuçlarını bildirmektir.Yöntemler: Kasım 2020-Kasım 2021 tarihleri arasında aynı pediatrik kardiyovasküler cerrah tarafından opere edilen ve tek merkezde sol anterior mini torakotomi tekniği ile PDA’ları kapatılan 22 prematüre bebeğin verileri gözden geçirildi.Bulgular: Ortalama (±SD) gestasyonel yaşı 25.9 (±2.1) hafta ve ortalama doğum ağırlığı 1039 (±452) gr olan 22 hasta sol anterior mini torakotomi tekniği ile opere edildi. En düşük vücut ağırlığı 600 g idi. 11 hastada PDA'ya klip yerleştirildi ve 11 hastada PDA 2-0 ipek sütür ile bağlandı. Olgular arasında kan kaybı, cerrahiye bağlı mortalite veya operasyon süresi açısından anlamlı fark yoktu. Ameliyat sonrası 8 ölüm (%36) oldu. Postoperatif ilk 30 günde 7 (%31,8) ölüm, postoperatif birinci ay ile birinci yıl arasında 1 (%4) ölüm vardı. Ölümlerin nedeni sepsis, NEC, hidropsfetalis, hepatoblastom ve kafa içi kanama idi. Gruplar arasında morbidite ve komplikasyon oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu.Sonuç: Prematüre bebeklerde PDA kapatılması için sol anterior mini-torakotomi ile klip uygulaması ve sütürligasyonu yaklaşımları arasında kan kaybı, operasyon süresi, morbidite, komplikasyon ve cerrahiye bağlı mortalite açısından anlamlı bir fark olmadığı görüldü.