Pediatrik Hastalarda İlaç Uygulama Hatalarının Önlenmesi
Prevention of Medication Errors in Pediatric Patients
Yazar: Törüner, Yrd. Doç. Dr. Ebru Kiliçarslan; Erdemir, Prof. Dr. Firdevs
Dergi: Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi, Vol. 17 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Medication error, child, nursing, medication administration, error measures ; İlaç hatası, çocuk, hemşirelik, ilaç uygulamaları, hata önlemi

İlaç uygulama hatalarının önlenmeye ve güvenli ilaç uygulamalarını sağlamaya yönelik  çalışmalarda çocuklar özel dikkat gösterilmesi gereken hasta grubunu oluşturmaktadır.  Pediatrik ilaçlarda gereken dozun çocuğun yaşına, vücut ağırlığına ve/ veya vücut yüzey alanına  göre hesaplanması, ilaçların sulandırılması, sulandırılan ilaçtan istenen dozu elde etmek  için hesaplamaların gerekmesi ilaç uygulama süreçlerinin her bir evresinde hata olasılığını  artırmaktadır. Dolayısıyla, çocuğun ilaç hatalarına bağlı zarar görme riski artmaktadır.  Pediatri ve yenidoğan ünitelerinde en sık görülen ilaç uygulama hatası tipi doz hesaplama  hatalarıdır. Bu hatalar ilaçların çocuklara özel ticari formlarının bulunmamasından, ürünün  paketleme, etiketleme ve adlandırma sisteminden, reçeteleme/ istemleme ve istem iletimi  sistemlerinden, mesleğin çalışma koşullarından, profesyonel uygulamanın özelliklerinden  kaynaklanabilir. Dolayısı ile ilaç hatalarının en aza indirilmesi için önlemler alınırken tüm  bu etkenler ve uygulama süreçleri göz önünde bulundurulmalıdır. İlaç uygulama hatalarının  azaltılmasında hemşirelere yönelik önerilen önlem ve uygulamalar arasında dikkatli doz  hesaplamaları, çift kontrol, çocuk ve ailenin bilgilendirilmesi, hataların bildirimi, çalışma  koşullarının düzenlenerek dikkat eksikliğine bağlı hataların azaltılması yer almaktadır. Bu  makalede, çocuk hastalarda sık görülen ilaç uygulama hataları ve bu hataların önlenmesine  yönelik öneriler tartışılmaktadır.

Children are particularly sensitive group that should be considered in all efforts which aim  to prevent the medication errors and to provide safe of medication administrations. The  increased need for calculations, dilutions and manipulation of pediatric medicines, together  with a need to dose on an individual patient basis using age, body weight and/or surface  area, means that they are more prone to medication errors at each stage of the medicines  management process. Consequently, the risk for being harmed due to medication errors in  pediatrics may increase. Dose calculation errors are the most observed medication error  type in pediatric and neonatal units. This type of error may occur because of nonexistence of  commercial forms of medicine for children, packaging, labeling, prescription system, working  conditions of profession or special characteristics of the professionals. Accordingly, when  taking measures for minimizing the medication errors, all these effects and processes should  be taken in to consideration. To decrease the medication administration errors, recommended  precautions and practices for nurses included careful medication calculations, double-check  of medications, informing the child and care giver about pediatric medication, reporting the  medication errors, and arranging the working conditions to diminish the distractions. In this  article, the most common medication administration errors and recommendations to prevent  medication errors in pediatric patients were discussed.