Migren Atak ile Acil Servise Başvuran Hastaların İlk Değerlendirilmesinde C-Reaktif Protein/Albumin Oranı
C-Reactive Protein/Albumin Ratio in the Initial Evaluation of Patients with Migraine Attack Presented to the Emergency Department
Yazar: Bari, Okan; Söğüt, Özgür; Çakmak, Sümeyye; Kaplan, Onur
Dergi: Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Vol. 26 No. 1, 2020
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; CRP/Albumin,NRL,MIDAS,migraine with aura,migraine without aura ; CRP/Albumin,NLO,MIDAS,auralı migren,aurasız migren

Amaç: Bu çalışmada, migren atağına bağlı başağrısı şikayetiyle acil servise (AS) başvuran hastalarda ilk başvuruda ölçülen serum C-Reaktif Protein (CRP)/Albumin ve Nötrofil/lenfosit  (NLO) oranlarının, MIDAS (Migrene bağlı iş kaybı değerlendirme ölçeği) skoru ile ölçülen migren ilişkili iş göremezlik durumunun derecesini tahmin etmedeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Haziran 2019-Ağustos 2019 tarihleri arasında acil service başvuran ve migren atak tanısı konulan hastalar dahil edildi. Hastalar MIDAS skoruna göre gruplara ayrıldı. Ayrıca auralı ve aurasız migren atak hastaları olmak üzere iki alt gruba ayrıldı. Gruplar arasında yaş, serum CRP/Albumin ve NLO değerleri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 45’i erkek (%17,9), 207’si kadın (%82,1) olmak üzere toplam 252 migren atak tanısı konulan hasta dahil edildi. Aurası olan hastaların yaş ortalaması 39,6±11,9 yıl (yaş aralığı; 18-80), aurası olmayan hastaların yaş ortalaması 35,8±9,4 yıl (yaş aralığı; 18-89) olup, her iki grupta yaş ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,005). Ancak ortalama serum CRP/Albumin ve NLO düzeyleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. MIDAS skoruna göre gruplar arasında yaş ortalaması açısından istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p<0,001). Ek olarak, MIDAS skoru ile yaş arasında pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı (rho=0,242 ve p<0,001). Ancak ortalama serum CRP/Albumin ve NLO düzeyleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,794 ve p=0,266, sırasıyla). Sonuç: Migren atağı ile acil servise başvuran hastalarda serum CRP/Albumin ve NLO düzeyleri MIDAS skoru ile ölçülen migren ilişkili iş göremezlik durumunun şiddetini tahmin etmede yararlı değildir. Ancak yaş artıkça migren ilişkili iş göremezlik durumunun şiddetinin arttığı söylenebilir.

Aim:  In this study, we aimed to investigate the role of serum C-Reactive Protein (CRP)/Albumin and neutrophil to lymphocyte (NRL) ratios measured in the initial evaluation of patients admitted to the emergency department (ED) with a headache due to migraine attack,  in estimating the migraine-related disability that was measured by the Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) score. Materials and Methods: Patients who admitted to the ED between June 2019 and August 2019 and diagnosed with migraine attack were included in the study. The patients were divided into groups according to the MIDAS score. In addition, it was divided into two subgroups as migraine attack patients with and without aura. Age, serum CRP/Albumin and NRL values were compared between the groups.Results: A total of 252 migraine attack patients, 45 (17.9%) male and 207 (82.1%) female, were included in the study. The mean age of patients with aura was 39.6±11.9 years, and the mean age of patients without aura was 35.8±9.4 years. There was a statistically significant difference between patient groups with respect to age (p=0.005). However, there was no statistically significant difference between the groups in terms of mean serum CRP/Albumin and NRL levels. According to the MIDAS score, there was a statistically significant difference between the groups in terms of mean age (p<0.001). Additionally, a statistically significant positive correlation was found between the mean MIDAS score and age (rho=0.224 and p <0.001). However, there was no statistically significant difference between the groups in terms of mean serum CRP/Albumin and NRL levels (p=0.794 and p=0.2266, respectively). Conclusion: Serum CRP/Albumin and NRL levels are not useful in predicting the severity of migraine-related disability, measured by MIDAS score, in patients presenting to the ED with migraine attack. However, we concluded that as age increases, the severity of migraine-related disability increases.