Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliğinde Mortalite Nedenleri
Causes of Mortality in Acute and Chronic Renal Failure
Yazar: Taş, Ferdi Seyyid; Cengiz, Kuddusi; Erdem, Emre; Karataş, Ahmet; Kaya, Coşkun
Dergi: Fırat Tıp Dergisi, Vol. 16 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Akut böbrek yetmezliği, Kronik böbrek yetmezliği, Mortalite

Amaç: Akut ve kronik böbrek yetmezliği, ileri yaşla birlikte görülme insidansları giderek artan, mortalite oranları yüksek hastalıklardır. Çalışmamızın  amacı, akut veya kronik böbrek yetmezliği nedeni ile hastanemize başvurup ölen hastalarda mortalite nedenlerini araştırmaktır.  Gereç ve Yöntem: Araştırma, Haziran 2007 ile Haziran 2010 tarihleri arasında acil servis ve dahiliye kliniğimize başvurup ölen böbrek yetmezliği  tanılı 240 hastanın kayıtları retrospektif incelenerek yapılmıştır. Akut veya kronik böbrek yetmezliği nedeni ile hastanemize başvurup ölen hastaların  mortalite nedenlerine, böbrek yetmezliği etiyolojilerine, eşlik eden diğer sistemik hastalıklarına, hastaneye başvurduktan sonra diyalize alınıp alınmadıklarına  bakılmıştır.  Bulgular: 240 hastanın 96'sında akut böbrek yetmezliği (ABY), 144'ünde kronik böbrek yetmezliği (KBY) vardı. ABY tanılı ölen hastaların yaş  ortalaması 71.3±11.9 iken KBY tanılı ölen hastaların yaş ortalaması 65.5±13.9 idi. Sepsis ve hipovolemi ABY'ne yol açan en sık nedenlerdi. KBY  hastalarında en sık etiyolojik nedenler diyabet ve hipertansiyondu. ABY nedeni ile başvuran hastaların %45.8&#8216;i hemodiyalize alınırken, prediyaliz  KBY olan hastaların %60'ı hemodiyalize alınmıştı. ABY olan hastaların %64.6'sında KBY olan hastaların %68.8'inde ölüm nedeni enfeksiyon  hastalıkları idi. Her iki grupta en sık ikinci ölüm nedeni kardiovasküler hastalıklardı.  Sonuç: Akut ve kronik böbrek yetmezliği tanısı ile başvuran hastalarda en sık mortalite nedeni enfeksiyon hastalıkları bulunmuştur.

Objective: Acute and chronic renal failure have high mortality rate and increased incidence with aging. In this study; we aim to investigate the  mortality causes in the population of patients who were referred to our hospital because of acute or chronic renal failure and then died.  Materials and Methods: This study was performed between June 2007 and June 2010 by examining files of 240 renal failure patient's  retrospectively who were admitted to emergency room and our internal medicine clinic and then died. We investigated the mortality causes,  etiologies of renal failure, accompanying systemic diseases and whether dialysis performed after admission to the hospital or not in the population of  patients who were referred to our hospital because of acute or chronic renal failure and then died.  Results: Among 240 patients; 96 patients had acute renal failure (ARF) and 144 had chronic renal failure (CRF). The median age of ARF patients was  71.3±11.9 while CRF patients' median age was 65.5±13.9. Sepsis and hypovolemia were the main causes of ARF. The common causes of CRF were  diabetes mellitus and hypertension. While 45.8% of ARF patients undergone hemodialysis, this ratio was 60% for predialysis CRF patients .Infection  was the cause of mortality in 64.6% of ARF patients and 68,8% of CRF patients. In both groups the second leading cause of mortality was  cardiovascular diseases.  Conclusion: In our study, infection was the most common cause of mortality in ARF and CRF patients admitted to hospital.