AN UNUSUAL CAUSE OF NEPHROTIC SYNDROME ACCOMPANYING HEMATURIA: ENDOCARDITIS-ASSOCIATED GLOMERULONEPHRITIS Hematürili Nefrotik Sendromun Nadir bir Prezentasyonu: Endokardit İlişkili Glomerülonefrit
AN UNUSUAL CAUSE OF NEPHROTIC SYNDROME ACCOMPANYING HEMATURIA: ENDOCARDITIS-ASSOCIATED GLOMERULONEPHRITIS Hematürili Nefrotik Sendromun Nadir bir Prezentasyonu: Endokardit İlişkili Glomerülonefrit
Yazar: Taner, Sevgi; Aydeniz, Cihan; Demir, Hüsnü
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 12 No. 4, 2022
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; AN UNUSUAL CAUSE OF NEPHROTIC SYNDROMEACCOMPANYING HEMATURIA:,ENDOCARDITIS-ASSOCIATED GLOMERULONEPHRITIS,Hematürili Nefrotik Sendromun Nadir bir Prezentasyonu:Endokardit İlişkili Glomerülonefrit ; AN UNUSUAL CAUSE OF NEPHROTIC SYNDROMEACCOMPANYING HEMATURIA:ENDOCARDITIS-ASSOCIATED GLOMERULONEPHRITISHematürili Nefrotik Sendromun Nadir bir Prezentasyonu:Endokardit İlişkili Glomerülonefrit,AN UNUSUAL CAUSE OF NEPHROTIC SYNDROMEACCOMPANYING HEMATURIA:,ENDOCARDITIS-ASSOCIATED GLOMERULONEPHRITIS,Hematürili Nefrotik Sendromun Nadir bir Prezentasyonu:Endokardit İlişkili Glomerülonefrit

ABSTRACTEndocarditis-associated glomerulonephritis (EGN), a specific sub-subtype of post-infectious glomerulonephritis(PIGN) is very rare in children. Nephrotic syndrome is a rare presentation for EGN with a reportedfrequency of 6%. In this case, an 8-year-old girl patient presented with nephrotic syndrome accompanyinghematuria is mentioned. She was hospitalized with fever, mild azotemia, acute phase elevation and hypocomplementemia.Aggregatibacter Actinomycetemcomitans has grown in blood culture. Echocardiogramrevealed third-degree tricuspid regurgitation and vegetations on the tricuspid valve. She was commencedon ceftriaxone therapy with a diagnose of EGN. At the end of the six-week treatment, the patient was dischargedwith normal laboratory values except for non-nephrotic proteinuria. Cardiac vegetations had completelydisappeared. PIGN is still an important cause of morbidity for developing countries. EGN is rarely seenespecially in childhood with the presence of predisposing conditions. With timely diagnosis and correcttreatment, satisfactory results are possible in terms of kidney health.Keywords: Post-Infectious Glomerulonephritis; Infective Endocarditis; Hacek; Endocarditis-Associated Glomerulonephritis;Aggregatibacter ActinomycetemcomitansÖZETPost-infeksiyöz glomerülonefritin (PIGN) spesifik bir alt tipi olan endokardit-ilişkili glomerülonefrit (EGN),çocuklarda çok nadir görülür. Nefrotik sendrom, %6 sıklık ile EGN için nadir bir prezantasyondur. Bu olgudahematürili nefrotik sendrom ile başvuran 8 yaşında bir kız hastadan bahsedilmiştir. Ateş, hafif azotemi, akutfaz yükselmesi ve hipokomplementemisi olan hasta nefrotik sendrom kliniğinde yatırıldı. Kan kültüründeAggregatibacter Actinomycetemcomitans üredi. Ekokardiyogramda triküspit kapakta üçüncü derece triküspityetersizliği ve vejetasyonlar görüldü. EGN tanısı ile seftriakson tedavisine başlandı. Altı haftalık tedavisonunda hasta nefrotik olmayan proteinüri dışında normal laboratuvar değerleri ile taburcu edildi. Kardiyakvejetasyonlar tamamen kaybolmuştu. PIGN gelişmekte olan ülkeler için hala önemli bir morbidite nedenidir.EGN özellikle çocukluk çağında predispozan koşulların varlığı ile nadiren görülür. Zamanında teşhis ve doğrutedavi ile böbrek sağlığı açısından tatmin edici sonuçlar alınması mümkündür.Anahtar Kelimeler: Post-Enfeksiyöz Glomerülonefrit; Enfektif Endokardit; Hacek; Endokardit İlişkili Glomerülonefrit;Aggregatibacter Actinomycetemcomitans

ABSTRACTEndocarditis-associated glomerulonephritis (EGN), a specific sub-subtype of post-infectious glomerulonephritis(PIGN) is very rare in children. Nephrotic syndrome is a rare presentation for EGN with a reportedfrequency of 6%. In this case, an 8-year-old girl patient presented with nephrotic syndrome accompanyinghematuria is mentioned. She was hospitalized with fever, mild azotemia, acute phase elevation and hypocomplementemia.Aggregatibacter Actinomycetemcomitans has grown in blood culture. Echocardiogramrevealed third-degree tricuspid regurgitation and vegetations on the tricuspid valve. She was commencedon ceftriaxone therapy with a diagnose of EGN. At the end of the six-week treatment, the patient was dischargedwith normal laboratory values except for non-nephrotic proteinuria. Cardiac vegetations had completelydisappeared. PIGN is still an important cause of morbidity for developing countries. EGN is rarely seenespecially in childhood with the presence of predisposing conditions. With timely diagnosis and correcttreatment, satisfactory results are possible in terms of kidney health.Keywords: Post-Infectious Glomerulonephritis; Infective Endocarditis; Hacek; Endocarditis-Associated Glomerulonephritis;Aggregatibacter ActinomycetemcomitansÖZETPost-infeksiyöz glomerülonefritin (PIGN) spesifik bir alt tipi olan endokardit-ilişkili glomerülonefrit (EGN),çocuklarda çok nadir görülür. Nefrotik sendrom, %6 sıklık ile EGN için nadir bir prezantasyondur. Bu olgudahematürili nefrotik sendrom ile başvuran 8 yaşında bir kız hastadan bahsedilmiştir. Ateş, hafif azotemi, akutfaz yükselmesi ve hipokomplementemisi olan hasta nefrotik sendrom kliniğinde yatırıldı. Kan kültüründeAggregatibacter Actinomycetemcomitans üredi. Ekokardiyogramda triküspit kapakta üçüncü derece triküspityetersizliği ve vejetasyonlar görüldü. EGN tanısı ile seftriakson tedavisine başlandı. Altı haftalık tedavisonunda hasta nefrotik olmayan proteinüri dışında normal laboratuvar değerleri ile taburcu edildi. Kardiyakvejetasyonlar tamamen kaybolmuştu. PIGN gelişmekte olan ülkeler için hala önemli bir morbidite nedenidir.EGN özellikle çocukluk çağında predispozan koşulların varlığı ile nadiren görülür. Zamanında teşhis ve doğrutedavi ile böbrek sağlığı açısından tatmin edici sonuçlar alınması mümkündür.Anahtar Kelimeler: Post-Enfeksiyöz Glomerülonefrit; Enfektif Endokardit; Hacek; Endokardit İlişkili Glomerülonefrit;Aggregatibacter Actinomycetemcomitans