Göğüs Hastalıkları Servisinde Venöz Kan Gazları Arteriyel Kan Gazları Yerine Kullanılabilir mi?
Can Venous Blood Gases be Used instead of Arterial Blood Gases in Department of Chest Diseases?
Yazar: Parlak, Ebru Şengül; Pempeci, Sevil; Karalezli, Ayşegül; Hasanoglu, Hatice Canan
Dergi: Ankara Medical Journal, Vol. 19 No. 1, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Respiratory failure,arterial blood gases,venous blood gases ; Solunum yetmezliği,arter kan gazları,venöz kan gazları

Amaç: Bu çalışmanın amacı; göğüs hastalıkları kliniğinde venöz kan gazlarının (VKG), arter kan gazları(AKG) yerine kullanılabilirliğini araştırmaktır.Materyalve Metot:Bu kesitsel çalışma Aralık 2017- Mayıs 2018 tarihleri arasında GöğüsHastalıkları Kliniği’nde yapıldı. Çalışmaya primer akciğer hastalıkları nedeniile solunum yetmezliği gelişen 86 hasta dahil edildi. Olgulardan eş zamanlı AKGve VKG alındı ve karşılaştırıldı. Olgularda; arter ve venöz kan gazlarında pH,parsiyel karbondioksit basıncı (pCO2), parsiyel oksijen basıncı (pO2),oksijen saturasyonu (SO2) ve bikarbonat (HCO3) ilişkisiaraştırıldı.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 86 olgunun yaş ortalaması70,89±15,54’di. Olguların 36’sı (%41,90) kadın, 50’si (%58,10) erkekti. 66’sı(%76,70) tip 1, 20’si (%23,30) tip 2 solunum yetmezliğine sahipti. Arter-venözkan gazlarında pH, pCO2, HCO3, değerlerinde pozitifkorelasyon mevcuttu (sırasıyla; r=0,780, p<0,001; r=0,880, p<0,001;r=0,817, p<0,001). pH için ortalama fark 0,03±0,76, %95 CI [-0,12-0,19], pCO2için ortalama fark -5,45±7,15, %95 CI [-6,98-(-3,92)], HCO3 içinortalama fark -0,99±3,90 %95 CI [-1,83-(-0,15)] bulundu. PO2 ve SO2değerlerinde korelasyon saptanmadı (sırasıyla; r=0,167, p=0,124; r=0,079,p=0,472). Sonuç: Bu çalışmada, arter ve venöz kangazlarında, pH, pCO2 ve HCO3 değerlerindepozitif korelasyon gözlenmiştir. Bu bulgular göğüs hastalıkları kliniğindesolunum yetmezliği nedeni ile izlenen olgularda asit baz dengesinideğerlendirmede, VKG’nin AKG yerine kullanılabileceğini düşündürmektedir.

Objectives: Toinvestigate the use of venous blood gases (VBG) instead of arterial blood gases(ABG) in Department of Chest Diseases.Materials and Methods:This cross-sectional study was conducted in the Department of Chest Diseasesbetween December 2017- May 2018. The study included 86 patients who developedrespiratory failure due to primary lung disease. ABG and VBG were takensimultaneously from patients by chest physician. The relationship between pH,partial carbon dioxide pressure (pCO2), partial oxygen pressure (pO2),oxygen saturation (SO2) and bicarbonate (HCO3) inarterial and venous blood gases were investigated.Results: The mean agewas 70.89 ± 15.54. There were 36 (41.90%) female and 50 (58.10%) male. 66(76.70%) of patients had type 1 respiratory failure and 20 (23.30%) of patientshad type 2 respiratory failure. There was a positive correlation between thepH, pCO2, HCO3 in arterial and venous blood gases(respectively; r=0.780, p<0.001; r=0.880, p<0.001;r=0.817, p<0.001). The mean differences were for pH 0.03 ± 0.76, 95%CI [-0.12-0.19], for pCO2 -5.45 ± 7.15, 95% CI [-6.98 - (- 3.92)],for HCO3 -0.99 ± 3.90% 95 CI [-1.83 - (- 0.15)] was found. Nocorrelation was found between pO2 and SO2 values (respectively; r=0.167, p=0.124; r=0.079,p=0.472).Conclusion: In this study,a positive correlation was observed between ABG and VBG according to pH, pCO2and HCO3 values. These findings show that VBG can be used instead ofABG in evaluating the acid-base balance in patients with respiratory failure inDepartment of Chest Diseases.