hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
2^4 Faktöriyel Tasarımların Sağlık Alanında Kullanımı
2^4 Faktöriyel Tasarımların Sağlık Alanında Kullanımı
Yazar: Akşehirli, Özge; Cangür, Şengül; Ankaralı, Handan; Sungur, Mehmet
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 2 No. 3, 2013
Anahtar kelimeler: Faktöriyel tasarım; tek tekrarlı deneme; etki karışımı.

Belirli bir işlem veya müdahaleye ilişkin bilgi sağlamak amacıyla planlanan sağlık alanındaki denemelerde kullanılabilecek birçok farklı deney tasarımı vardır. En etkili deney tasarımı, faktöriyel denemeler olarak adlandırılan,ölçülebilir faktörlerin etkilerini içeren ve hatası en küçük olan tasarımdır. Faktöriyel denemelerde hem faktörlerin esasetkileri hem de etkileşim etkileri tahmin edilir. Bu denemelerin kullanımı ve yorumu ileri düzey istatistik bilgisi gerektirdiğinden sağlık araştırmalarında yaygın olarak kullanılmamaktadır. Ancak faktöriyel denemelerin kullanımıyla çok sayıda bilgiye daha kısa sürede ve daha doğru bir şekilde ulaşılmaktadır. Bu çalışmanı amacı, tek tekrarlı ve etki karışımlı 24 deney tasarımını tanıtmak ve bu denemelerin sağlık alanında kullanımına yönelik bilgiler sunmaktır. Bu doğrultuda, tasarımın uygulanabilirliğini göstermek için aurasız migren şikayeti olan ve ağrı süresi 4 ile 10 saat arasında değişen hastalardan elde edildiği varsayılan hipotetik veriler üzerinde çalışılmıştır. Sonuç olarak tek tekrarlı faktöriyel denemelerin her alanda kullanılabileceği ve daha etkin bilgiler ürettikleri söylenebilir. 

Belirli bir işlem veya müdahaleye ilişkin bilgi sağlamak amacıyla planlanan sağlık alanındaki denemelerde kullanılabilecek birçok farklı deney tasarımı vardır. En etkili deney tasarımı, faktöriyel denemeler olarak adlandırılan,ölçülebilir faktörlerin etkilerini içeren ve hatası en küçük olan tasarımdır. Faktöriyel denemelerde hem faktörlerin esasetkileri hem de etkileşim etkileri tahmin edilir. Bu denemelerin kullanımı ve yorumu ileri düzey istatistik bilgisi gerektirdiğinden sağlık araştırmalarında yaygın olarak kullanılmamaktadır. Ancak faktöriyel denemelerin kullanımıyla çok sayıda bilgiye daha kısa sürede ve daha doğru bir şekilde ulaşılmaktadır. Bu çalışmanı amacı, tek tekrarlı ve etki karışımlı 24 deney tasarımını tanıtmak ve bu denemelerin sağlık alanında kullanımına yönelik bilgiler sunmaktır. Bu doğrultuda, tasarımın uygulanabilirliğini göstermek için aurasız migren şikayeti olan ve ağrı süresi 4 ile 10 saat arasında değişen hastalardan elde edildiği varsayılan hipotetik veriler üzerinde çalışılmıştır. Sonuç olarak tek tekrarlı faktöriyel denemelerin her alanda kullanılabileceği ve daha etkin bilgiler ürettikleri söylenebilir.
Anestezi Şeklinin (Genel ve Lokal), Sezaryen Sonuçlarına Etkisi ve Karşılaştırılması
Anestezi Şeklinin (Genel ve Lokal), Sezaryen Sonuçlarına Etkisi ve Karşılaştırılması
Yazar: Mesci Haftacı, Simender; Haftacı, Engin
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2013
Anahtar kelimeler: Cesarean; general anesthesia; regional anesthesia. ; Sezaryen; genel anestezi; rejyonel anestezi

Tüm dünyada artan sezaryen hızından ülkemiz de etkilenmiş, sezaryen oranları en düşük olan bölgelerde bile hızla artış göstermiştir. Kimi hastanelerde %100&rsquo;e varan sezaryen oranları sezaryeni en yaygın operasyonlardan biri haline getirmiştir. Doğal olarak bu kadar sık yapılan bir operasyonla ilişkili en sık sorulan soru da anestezi şeklinin fetomaternalmortalite ve morbiditeye olan etkisidir. Bu derlememizde amaç bu iki anestezi şeklini güncel literatür eşliğinde karşılaştırmaktır.

With increasing cesarean rate in the whole world, even in the areas which has the lowest cesarean rate, our country hasbeen influenced dramatically and the rate of operative delivery has been increased very fast. At some hospitals, operativedelivery rate is announced as 100%. Naturally the basic question for this common operation is the way of the anesthesia.We aimed to compare these two ways of anesthesia with current literature.
Kan Donörlerinde Tarama Testleri Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Kan Donörlerinde Tarama Testleri Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Yazar: Çalışkan, Emel; Şahin, İdris; Şahin, İdris; Öztürk, Cihadiye; Karadağ, Gülkan; Avcıoğlu, Fatma
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 2 No. 2, 2013
Anahtar kelimeler: Anti-HCV; anti-HIV; HBsAg; kan donörleri; sifiliz

Kan transfüzyonu ile bulaşan infeksiyonlar önemli sağlık sorunları olarak karşımıza çıkabilmektedir. Bu nedenle de her ülke kendi risk grubuna göre belirli etkenlere yönelik donör taramaları yapmaktadır. Bu çalışmada hastanemizin kan merkezine başvuran donörlerde HBV, HCV, HIV ve sifiliz saptanma sıklığı araştırılmıştır. Kan merkezimize Mart 2008-Nisan 2011 tarihleri arasında başvuran ve kan vericisi olarak uygun bulunan 7537 donörde, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV testleri ve sifiliz seropozitifliği kemilüminesans yöntemi ile araştırılmıştır. Donörlerin 167&rsquo;sinde (%2.2) HBsAg, 54&rsquo;ünde (%0.7) sifiliz, 34&rsquo;ünde (%0.45) anti-HCV, ikisinde (%0.02) anti-HIV testleri pozitif olarak saptanmıştır. HBsAg, anti-HCV, anti-HIV ve sifiliz pozitifliklerinin saptanmış olması kan transfüzyonu öncesi yapılan tarama testlerinin önemini göstermiştir. Ayrıca infeksiyonların pencere dönemi ve serokonversiyon öncesi dönem düşünüldüğünde, duyarlılığı yüksek yöntemlerin kullanılması ve gereksiz transfüzyondan kaçınılması gerektiği sonucuna varılmıştır.

Kan transfüzyonu ile bulaşan infeksiyonlar önemli sağlık sorunları olarak karşımıza çıkabilmektedir. Bu nedenle de her ülke kendi risk grubuna göre belirli etkenlere yönelik donör taramaları yapmaktadır. Bu çalışmada hastanemizin kan merkezine başvuran donörlerde HBV, HCV, HIV ve sifiliz saptanma sıklığı araştırılmıştır. Kan merkezimize Mart 2008-Nisan 2011 tarihleri arasında başvuran ve kan vericisi olarak uygun bulunan 7537 donörde, HBsAg, anti-HCV, anti-HIV testleri ve sifiliz seropozitifliği kemilüminesans yöntemi ile araştırılmıştır. Donörlerin 167&rsquo;sinde (%2.2) HBsAg, 54&rsquo;ünde (%0.7) sifiliz, 34&rsquo;ünde (%0.45) anti-HCV, ikisinde (%0.02) anti-HIV testleri pozitif olarak saptanmıştır. HBsAg, anti-HCV, anti-HIV ve sifiliz pozitifliklerinin saptanmış olması kan transfüzyonu öncesi yapılan tarama testlerinin önemini göstermiştir. Ayrıca infeksiyonların pencere dönemi ve serokonversiyon öncesi dönem düşünüldüğünde, duyarlılığı yüksek yöntemlerin kullanılması ve gereksiz transfüzyondan kaçınılması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Elektrik Çarpması Sonucu Ölüm Olgusunda Defin Ruhsatı Düzenlenmeden, Adli Bildirim Yapılmadan, Cesedin Aileye Teslim Edilmesi: Hekim Kusurlu Mu?
In an Accidental Electrocution Cousing Death, Victim Given to Family Without Death Certificate or Forensic Declaration. Is Phisician Faulty?
Yazar: Büken, Bora; Büken, Erhan; Kandemir, Ferhan
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2013
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Turkish Penal Code,electrocution,failure to report a crime ; Türk Ceza Kanunu,elektrik çarpması,adli bildirimde eksiklik

Günümüzde tüm hekimlerin karşılaştığı en önemli sorunlardan birisi, ölüm sonrası ortaya çıkan hukuki problemlerin değerlendirilmesidir. Hastane acil servisine ölü duhul olarak getirilen ve kardiyopulmoner canlandırma işlemlerine yanıt vermeyen çocuk olgunun, her hangi bir işlem yapılmaksızın ailesine teslim edildiği. Polise telefon ile çocuğun elektrik çarpmasından öldüğünün ihbar edildiği. Çocuğun cesedine Cumhuriyet Savcılığı tarafından el konulduğu ve ölü muayenesinde ölümün elektrik çarpması sonucu olduğunun belirlendiği. Adli Tıp Anabilim Dalı’na hekimin olayda kusuru veya ihmali bulunup bulunmadığının sorulduğu olgudan yola çıkarak mevcut kanun ve yönetmelikler çerçevesinde hekimin adli olgulara yaklaşımı ve sorumluluğu tartışılmıştır.

Today, one of the most important issues of all physicians is assessment of judicial problems after a death. In this case,victim was a child who had injured from electric shock and arrived to hospital in cardiopulmonary arrest condition. Noresuscitative attempts were successful. The child was dead. Without any death certificate of forensic declaration, hisbody was given to the family and police was informed of this death after electric shock. The body was seized by PublicProsecution Office and investigated. The cause of death was declared as electric shock. It was asked to our forensicmedicine department if the physician had a fault or an omission in this case. By this way, with the existing laws andregulations we argued the approach and responsibility of a physician to these kind of forensic conditions.
4-5-6. Sınıf Tıp Fakültesi Öğrencilerinde Uyku Bozukluğu Sıklığı
4-5-6. Sınıf Tıp Fakültesi Öğrencilerinde Uyku Bozukluğu Sıklığı
Yazar: Mayda, Atilla; Kasap, Havva; Yıldırım, Cem; Yılmaz, Muammer; Derdiyok, Çağdaş; Ertan, Duygu; Erten, Rıdvan; Gül, Abdülhakim; Gül, Gökçe; Kara, Mehmet; Karakaya, Hüseyin; Kasırga, Fulya
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 2 No. 2, 2013
Anahtar kelimeler: Uyku bozukluğu; sıklık; tıp öğrencisi

Bir Tıp Fakültesi dönem 4-5-6 öğrencilerinde uyku bozukluğu sıklığı ve bunu etkileyebilecek özelliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Tanımlayıcı tipte olan bu araştırmada Düzce Üniversitesi Dönem 4-5-6 öğrencilerine Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ) ve uyku bozukluğuna etki eden faktörleri sorgulayan anket formu uygulanmıştır. PUKİ&rsquo;den aldıkları ortalama puan 5.2&plusmn;2.7; 5&rsquo;in üstünde olan öğrencilerin oranı ise %46.4&rsquo;tür. Öğrencinin tanı almış kronik bir hastalığının olması, klinik bilimler stajlarına başlamadan önce uyku problemi olması, dikkatinde azalma hissettiğini, gece uyandığını, uyandıktan sonra tekrar uyuyamadığını ve sabahları kendini yorgun hissettiğini belirtmesi PUKİ puanları ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada Düzce Tıp Fakültesi Dönem 4-5-6 öğrencilerinin yarısından fazlasının PUKİdeğeri 5&rsquo;in üstünde bulunmuştur.

Bir Tıp Fakültesi dönem 4-5-6 öğrencilerinde uyku bozukluğu sıklığı ve bunu etkileyebilecek özelliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Tanımlayıcı tipte olan bu araştırmada Düzce Üniversitesi Dönem 4-5-6 öğrencilerine Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ) ve uyku bozukluğuna etki eden faktörleri sorgulayan anket formu uygulanmıştır. PUKİ&rsquo;den aldıkları ortalama puan 5.2&plusmn;2.7; 5&rsquo;in üstünde olan öğrencilerin oranı ise %46.4&rsquo;tür. Öğrencinin tanı almış kronik bir hastalığının olması, klinik bilimler stajlarına başlamadan önce uyku problemi olması, dikkatinde azalma hissettiğini, gece uyandığını, uyandıktan sonra tekrar uyuyamadığını ve sabahları kendini yorgun hissettiğini belirtmesi PUKİ puanları ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada Düzce Tıp Fakültesi Dönem 4-5-6 öğrencilerinin yarısından fazlasının PUKİdeğeri 5&rsquo;in üstünde bulunmuştur.
Bir Aile Hekimliği Merkezi’ne Başvuran Hastalara Konulan Tanılar
Bir Aile Hekimliği Merkezi’ne Başvuran Hastalara Konulan Tanılar
Yazar: Yılmaz, Muammer; Mayda, Atilla; Yüksel, Cengiz; Bolu, Filiz; Seval, Olcay; Bayındır, Kübra; Gençer, Hakan; Soydan, Büşra; Sarı, Ahu; Sevinçer, Saliha; Paksoy, Furkan; Öztürk, Şule; Palabıyık, Ebru; Toçoğlu, Handan
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 2 No. 3, 2013
Anahtar kelimeler: Aile hekimliği; hasta kayıtları; tanı

Birinci basamağa başvuran hastaların tanılarının dağılımını bilmek, aile hekimliği dalında uzmanlık eğitim müfredatının belirlenmesinde önemli rol oynar. Eğitime katkı sağlamak amacıyla bu tanımlayıcı araştırmada, 01 Temmuz 2012-01 Ocak 2013 tarihleri arasında Bir Aile Sağlığı Merkezine başvuran 5690 olguya ait tutulmuş hasta kayıtları geriye dönükolarak incelenmiştir. Toplam 5690 hasta kaydının cinsiyete göre dağılımı erkek %41.7, kadın %58.3&rsquo;tür. Başvuranların ortalama yaşı 42.8&plusmn;0.3 yıldır. En sık 45-59 yaş grubunda başvuranlar olmuştur. Hastaların minimum geliş sıklığı 1, maksimum geliş sıklığı 14, ortalama geliş sıklığı 1.7&plusmn;0.02&rsquo;dir. Hatalara en sık konulan tanı 1754 (%30.8) akut nazofarenjit-nezle, esansiyel hipertansiyon 816 (%14.3) ve dorsaljidir 322 (%5.7). Birinci basamakta hasta profili ve sık görülen hastalıkların bilinmesi; aile hekimliği eğitiminin ihtiyaca göre belirlenmesini sağlayabilir.

Birinci basamağa başvuran hastaların tanılarının dağılımını bilmek, aile hekimliği dalında uzmanlık eğitim müfredatının belirlenmesinde önemli rol oynar. Eğitime katkı sağlamak amacıyla bu tanımlayıcı araştırmada, 01 Temmuz 2012-01 Ocak 2013 tarihleri arasında Bir Aile Sağlığı Merkezine başvuran 5690 olguya ait tutulmuş hasta kayıtları geriye dönükolarak incelenmiştir. Toplam 5690 hasta kaydının cinsiyete göre dağılımı erkek %41.7, kadın %58.3&rsquo;tür. Başvuranların ortalama yaşı 42.8&plusmn;0.3 yıldır. En sık 45-59 yaş grubunda başvuranlar olmuştur. Hastaların minimum geliş sıklığı 1, maksimum geliş sıklığı 14, ortalama geliş sıklığı 1.7&plusmn;0.02&rsquo;dir. Hatalara en sık konulan tanı 1754 (%30.8) akut nazofarenjit-nezle, esansiyel hipertansiyon 816 (%14.3) ve dorsaljidir 322 (%5.7). Birinci basamakta hasta profili ve sık görülen hastalıkların bilinmesi; aile hekimliği eğitiminin ihtiyaca göre belirlenmesini sağlayabilir.
Bir Ana Çocuk Sağlığı Aile Planlaması Merkezi’ne Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi
Bir Ana Çocuk Sağlığı Aile Planlaması Merkezi’ne Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi
Yazar: Mayda, Atilla; Yılmaz, Muammer; Ağırcan, Dilek; Altın, Nursel; Aydemir, Gözde; Aydın, Özlem
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 2 No. 3, 2013
Anahtar kelimeler: Aile planlaması yöntemi, üreme sağlığı

Bu çalışmanın amacı 2010 yılında bir Ana Çocuk Sağlığı - Aile Planlaması Merkezi’ne (AÇSAP) başvuran kadınların tercih ettikleri kontrasepsiyon yöntemlerinin değerlendirilmesidir. AÇSAP Merkezi’ne başvuran 3144 hastanın kayıtları incelenerek yapılmıştır. Kadınların %49.4’ü ilkokul ve altı eğitimli, toplam gebelik sayısı ortalaması 2.65±1.47, doğurduğu çocuk sayısı ortalaması 2.18±1.01’di. Araştırmaya alınan kadınlar aile planlaması yöntemlerinden en fazla %44.8 ile rahim içi aracı (RİA) kullanmaktaydı. Bunu sırası ile geleneksel yöntemler %13.4, kondom %9.9, oral kontraseptif %7.1, enjeksiyon %1.9 izlemekteydi. AÇSAP merkezine başvuran kadınların kullandıkları kontrasepsiyon yöntemi tercihleri ile kadının yaşı, kürtaj olup olmadığı, toplam gebelik sayısı, son gebelik sonucu, öğrenim durumu, yaşadığı yerleşim birimi arasında anlamlı ilişki saptandı.

Bu çalışmanın amacı 2010 yılında bir Ana Çocuk Sağlığı - Aile Planlaması Merkezi’ne (AÇSAP) başvuran kadınların tercih ettikleri kontrasepsiyon yöntemlerinin değerlendirilmesidir. AÇSAP Merkezi’ne başvuran 3144 hastanın kayıtları incelenerek yapılmıştır. Kadınların %49.4’ü ilkokul ve altı eğitimli, toplam gebelik sayısı ortalaması 2.65±1.47, doğurduğu çocuk sayısı ortalaması 2.18±1.01’di. Araştırmaya alınan kadınlar aile planlaması yöntemlerinden en fazla %44.8 ile rahim içi aracı (RİA) kullanmaktaydı. Bunu sırası ile geleneksel yöntemler %13.4, kondom %9.9, oral kontraseptif %7.1, enjeksiyon %1.9 izlemekteydi. AÇSAP merkezine başvuran kadınların kullandıkları kontrasepsiyon yöntemi tercihleri ile kadının yaşı, kürtaj olup olmadığı, toplam gebelik sayısı, son gebelik sonucu, öğrenim durumu, yaşadığı yerleşim birimi arasında anlamlı ilişki saptandı.
Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi 4-5-6. Sınıf Öğrenci Memnuniyeti Düzeyi Değerlendirilmesi
Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi 4-5-6. Sınıf Öğrenci Memnuniyeti Düzeyi Değerlendirilmesi
Yazar: Yeşildal Çelebiler, Nuray; Süzen, Büşra; Şendağ, Refika; Şipal, Abdülcebbar; Tamses, Elif S.; Tatoğlu, Yasin; Temir, Ayşe N.; Tezcan, Gül
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2013
Anahtar kelimeler: Student satisfaction scale; medical education; clinical sciences; higher education. ; Öğrenci memnuniyeti ölçeği; tıp eğitimi; klinik bilimler; yükseköğrenim

Tıp Fakültesi 4-5-6. sınıf öğrencilerinin genel memnuniyetinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araştırmaya katılım oranı %99.2 (125 öğrenci) dir. Veri toplama aracı olarak anket formu kullanılmıştır. Öğrencilerin bulunduğu sınıflaüniversite sınavına girecek olanlara Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi&rsquo;ni tavsiye etmeleri arasında anlamlı fark bulunmuştur. Öğrencilerin öncelikli olarak çözülmesini istedikleri 3 sorun; sırasıyla yemek fişlerinin öğrenci işlerindenalınması, intern odasının bulunmaması ve hastaneye ulaşımda sorun yaşanmasıdır. Bu çalışmada yer alan memnuniyet ölçeği 84 madde üzerinden iç tutarlılığı değerlendirildiğinde ölçeğin toplam Cronbach alfa değerinin %94.4 olduğu saptanmıştır ve ölçeğin geçerli ve güvenilir bir ölçek olduğu ve tıp eğitimi veren kurumlarda öğrencilerin memnuniyet düzeylerini belirlemede kullanılabileceği düşünülmüştür.

The aim of the study was to assess the 4.5.6.classes students’ satisfaction in Duzce University Medical School (DUMS).In this cross-sectional study, 125 of 126 students (99.2%) were included. A questionnaire form was used for datacollection. A meaningful difference was determined between students’s class and advising DUMS to students who willjoin to UEE. Three main problems of students to solve by administration were to get from student affairs of lunch tickets,having no intern room, and transport problems to the hospital subsequently. Included 84 factors, Cronbach-alfa coefficientof the tool was 94.4%. In conclusion, scale is sufficient, valid and reliable. It can be used in measuring students’satisfaction in medical schools.
Staphylococcus aureus Suşlarında Sodyum Klorürlü Mueller Hinton Agar Kullanımının Metisilin Direncini Saptamadaki Etkinliği
Staphylococcus aureus Suşlarında Sodyum Klorürlü Mueller Hinton Agar Kullanımının Metisilin Direncini Saptamadaki Etkinliği
Yazar: Çalışkan, Emel; Öztürk, Cihadiye; Şahin, İdris
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 3 No. 1, 2013
Anahtar kelimeler: Methicillin resistance; Mueller Hinton agar; oxacillin; Staphylococcus aureus. ; Metisilin direnci; Mueller Hinton agar, oksasilin; Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus suşlarındaki artan metisilin direnci nedeniyle bu suşların saptanması çok önemlidir. Bu çalışmada %4 NaCl içeren Mueller Hinton agar (MHA)&rsquo;ın metisilin direncini saptamadaki etkinliği araştırılmıştır. Mart-Ekim 2011 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı&rsquo;na, servis ve poliklinik hastalarından gönderilen örneklerde üreyen 100 S. aureus suşu çalışmaya dahil edilmiştir. Metisilin direncini saptamak için laboratuvarımızda, MHA&rsquo;a besiyerini hazırlama aşamasında %4 oranında NaCl eklenerek ve NaCl eklemeden hazırlanmış besiyerleri steril petri kaplarına 4 mm kalınlığında dökülmüştür. Bakteri süspansiyonuları plaklara ekildikten sonra 1 &mu;g&rsquo;lık oksasilin diski yerleştirilerek inkübe edilmiştir. Suşlardan iki tanesi NaCl&rsquo;lü MHA&rsquo;da metisiline duyarlı olarak saptanırken, NaCl içermeyen MHA&rsquo;da metisiline orta düzeyde duyarlı olarak bulunmuştur. S. aureus suşlarında metisilin direncini fenotipik olarak tespit etmede %4 NaCl&rsquo;lü MHA kullanımının NaCl içermeyen MHA&rsquo;dan daha etkin olduğu sonucuna varılmıştır.

Detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains is very important. In this study,he effectivenessof Mueller-Hinton agar containing 4% NaCl (MHA) on the detection of methicillin resistance has been investigated.100 S. aureus strains isolated between March-October 2011 were tested in Laboratory of Medical Microbiology, DüzceUniversity Faculty of Medicine from samples of service and polyclinic patients. To detect the methicillin-resistance,MHA both prepared by adding 4% NaCl and NaCl-free poured into the plates of 4 mm thickness. Bacteria suspensionswere inoculated plates and 1 mcg oxacillin disk placed. Two strains were found to be methicillin-susceptible in MuellerHinton agar containing 4% NaCl, but found to be intermediate susceptible to methicillin in NaCl-free MHA. It isconcluded that detection of methicillin resistance in S. aureus strains by using Mueller-Hinton agar containing 4% NaClis more effective than NaCl-free MHA phenotipically.
Hastane Çalışanlarında Staphylococcus Aureus Nazal Taşıyıcılığı ve İndüklenebilir Klindamisin Direnci
Hastane Çalışanlarında Staphylococcus Aureus Nazal Taşıyıcılığı ve İndüklenebilir Klindamisin Direnci
Yazar: Artan, Cem; Oğuzkaya Artan, Müge; Baykan, Zeynep
Dergi: Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Vol. 3 No. 2, 2013
Anahtar kelimeler: Staphylococcus aureus; inducible clindamycin resistance; carriage. ; Staphylococcus aureus; indüklenebilir klindamisin direnci; taşıyıcılık

Hastane enfeksiyonları arasında en önemli yere sahip olan patojenlerin başında gelen S. aureus&rsquo;un kişilerde temel yerleşim yerlerinden biri burundur. Çalışmamızda hastane personelinde nazal S. aureus taşıyıcılığını, bu patojenin antibiyotik duyarlılık durumunu ve taşıyıcılıktaki risk faktörlerini belirlemeyi amaçladık. Aralık 2012-Ocak 2013 tarihlerinde Kayseri Eğitim Araştırma Hastanesi Göğüs Kliniğinde çalışan 98 kişiden nazal sürüntü örnekleri alındı. S. aureus tanımlama ve antibiyogramı Klinik Laboratuvar Standartları Enstitüsü (CLSI) önerileri doğrultusunda yapıldı. İndüklenebilir klindamisin direncinin belirlenmesinde D-test kullanıldı. S. aureus taşıyıcılık oranı %15 olarak belirlendi. Taşıyıcılığı etkileyebilecek risk faktörleri ile taşıyıcılık arasında anlamlı bir ilişki gözlenmedi. Suşların %13.3&rsquo;ü indüklenebilir klindamisin direnci taşıyordu. İzole edilen 15 suşun hiçbiri test edilen, eritromisin ve klindamisin hariç, antibiyotiklere (vankomisin, trimetoprim-sulfametoksazol, gentamisin, rifampisin, teikoplanin) dirençli değildi. Çalışmamızda metisilin direncine rastlanmadı. Çalışmamızın sonucunda MRSA gözlenmemesi sevindirici olmakla beraber, indüklenebilir klindamisin direncinin taşıyıcılardaki oranı dikkat çekicidir.

Staphylococcus aureus the major pathogen in causing nosocomial infections, settled in nasal area primarily. Our studyis conducted to evaluate the carriage rate of S. aureus in hospital staff, the antibiotic sensitivity of the pathogen and therisk factors associated with carriage. Between December 2012 and January 2013, a total of 98 Kayseri Training andResearch Hospital Chest Clinic staff’s nasal swabs were tested. Identification and antibiotic susceptibility tests by diskdiffusion method for S. aureus were conducted in accordance with the guidelines of Clinical and Laboratory StandardsInstitute (CLSI). Inducible clindamycin resistance was detected by the D-test. S. aureus carriage rate was determined as15%. There was no association between risk factors analysed for carriage. Of the isolates, 13.3% showed inducibleclindamycin resistance. None of the 15 isolates had antibiotic resistance (vancomycin, gentamicin, rifampicin,teicoplanin, and trimethoprim-suifamethoxazole) except erythromycin and clindamycin. There was no methicillinresistance detected in our study. As a result of this study was gratifying absence of MRSA, despite remarkable rate ofinducible clindamycin resistance carriers.