Bir Üniversite Hastanesindeki Oksijen Tedavisi Nemlendiricilerinin Mikrobiyolojik Açıdan İncelenmesi
Microbiological Examination of the Oxygen Therapy Humidifiers in a University Hospital
Yazar: Akar, Nida; Arbak, Peri Meram; Öztürk, Cihadiye Elif; Kılınçel, Özge; Çalışkan, Emel; Şahin, İdris; Öksüz, Şükrü
Dergi: Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, Vol. 24 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; hospital infections,nosocomial pneumonia,oxygen therapy humidifiers ; hastane enfeksiyonları,nozokomiyal pnömoni,oksijen tedavisi nemlendiricileri

Amaç: Hastane enfeksiyonları tıp dünyasının çözüm bulmaya çalıştığı önceliklisorunlar arasında yer almaya devam etmektedir. Yatan hastalarda nozokomiyal pnömoniyesebep olabilecek kaynaklardan biri de oksijen tedavisi sırasında kullanılannemlendirme cihazlarıdır. Bu çalışmada Düzce Üniversite­si Araştırma veUygulama Hastanesi’nin çeşitli servislerinde bulunan oksijen tedavisinemlendiricilerini mikrobiyolojik açıdan incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 16.9.2016—20.3.2017 döneminde toplam 102 adetoksijen tedavisi nemlendirici­sinden steril kaplara su örnekleri alınarak %5koyun kanlı agar, eosin methylene blue agar, Sabouraud dextrose agar veLöwenstein–Jensen besiyerine ekim yapıldı. Üreyen koloniler konvansiyonel veotoma­tize yöntemler kullanılarak tanımlandı. Bulgular: Yüz iki örneğin 69’unda (%68) toplam 98 adet mikroorganizma üremiştir.Bu organizmaların 75’i (%77) bakteri, 23’ü (%23) mantar idi. Bakterilerin 56’sı(%75) nonfermentatif Gram-negatif bakteri (Chryseobacterium indologenes,Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter bau­mannii,Acinetobacter ursingii, Acinetobacter haemolyticus, Sphingomonas paucimobilis,Stenotropho­monas maltophilia, Delftia acidovorans, Brevundimonas diminuta); 13’ü(%18) Corynebacterium spp.; 2’si (%3) Rhizobium radiobacter; 1’i(%1) Bacillus spp.; 1’i (%1) Neisseria spp.; 1’i (%1) Staphylococcusepidermidis; 1’i ise (%1) Mycobacterium gordonae idi. Mantarların ise 21’i (%91) küf mantarı (Fusarium spp.,Aspergillus spp., Penicillium spp., Exophiala spp., Cladosporiumspp., Acremonium spp., Cladophi­alophora spp., Alternaria spp.);2’si (%9) maya mantarı (Candida krusei, Candida albicans) idi. Tartışma ve Sonuç: Servislerde bulunan oksijen tedavisinemlendiricilerinin kullanımı ve dezenfeksiyonu ile ilgili kurallara yeterinceuyulmadığı görülmüştür. Sağlık çalışanlarının bu kurallara riayet konusunda eğitilmesive denetlenmesi gerektiği düşünülmüştü

Aim: Hospital infections continue to be a primary problem for which themedical world seeks a solution. One potential cause of nosocomial pneumonia inhospitalized patients is the humidification devices used in oxygen therapy. Inthis study, we aimed to microbiologically examine the oxygen therapy hu­midifiersin use in various departments of the Düzce University Research and TrainingHospital, Turkey. Materials and Methods: Between 16.9.2016 and 20.3.2017, water samplesfrom a total of 102 oxygen therapy humidifiers were collected into sterilecontainers for culturing in 5% sheep blood agar, eosin methylene blue agar,Sabouraud dextrose agar, and the Löwenstein–Jensen medium. The colonies grownwere identified using conventional and automated methods. Results: A total of 98 microorganisms were grown in 69 (68%) of the 102samples obtained. Of these organisms, 75 (77%) were bacteria and 23 (23%)fungi. Of the bacteria, 56 (75%) were nonfermenta­tive gram-negative bacteria (Chryseobacteriumindologenes, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacterbaumannii, Acinetobacter ursingii, Acinetobacter haemolyticus, Sphingomonaspaucimobilis, Stenotrophomonas maltophilia, Delftia acidovorans, Brevundimonasdiminuta), 13 (18%) Corynebacterium spp., 2 (3%) Rhizobiumradiobacter, 1 (1%) Bacillus spp., 1 (1%) Neisseria spp. 1(1%) Staphylococcus epidermidis, and 1 (1%) Mycobacterium gordonae. Ofthe fungi, 21 (91%) were molds (Fusarium spp., Aspergillus spp., Penicilliumspp., Exophiala spp., Cladosporium spp., Acremonium spp.,Cladophialophora spp., Alternaria spp.) and 2 (9%) yeasts (Candidakrusei, Candida albicans). Discussion and Conclusion: It was seen thatthe regulations for use and disinfection of oxygen therapy humidifiers were notadequately observed in the hospital departments. It was concluded that healthprofessionals should be trained and supervised for compliance with theregulations.