ELDE KİTLE OLGULARINA YAKLAŞIMDA TENDON KILIFI DEV HÜCRELİ TÜMÖRÜN PREOPERATİF ÖN TANI SIKLIĞI VE NÜKSE ETKİSİ The Effect of Tendon Sheath Giant Cell Tumor on Preoperative Pre-Diagnosis and Recurrence in the Management of Hand Mass
ELDE KİTLE OLGULARINA YAKLAŞIMDA TENDON KILIFI DEV HÜCRELİ TÜMÖRÜN PREOPERATİF ÖN TANI SIKLIĞI VE NÜKSE ETKİSİ The Effect of Tendon Sheath Giant Cell Tumor on Preoperative Pre-Diagnosis and Recurrence in the Management of Hand Mass
Yazar: Gürbüz, Kaan; Ekinci, Yakup; Batın, Sabri; Çıraklı, Alper
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 10 No. 1, 2020
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; ELDE KİTLE OLGULARINA YAKLAŞIMDA TENDON KILIFI DEV HÜCRELİ TÜMÖRÜN PREOPERATİF ÖN TANI SIKLIĞI VE NÜKSE ETKİSİ The Effect of Tendon Sheath Giant Cell Tumor on Preoperative Pre-Diagnosis and Recurrence in the Management of Hand Mass

ÖZETAmaç: Bu çalışmada, elde kitle tanısıyla ameliyat edilen ve patolojik tanısı tendon kılıfı dev hücreli tümör(TKDHT) olarak rapor edilen olguların ön tanı ile uyumu ve ön tanının nükse etkisinin değerlendirilmesiamaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013 ile Aralık 2015 tarihleri arasında cerrahi olarak eksize edilen ve patolojisonucu TKDHT gelen 58 olgu retrospektif olarak incelendi. Hastane kayıt sistemi ve hasta dosyaları taranarakveriler kaydedildi. Olgular yaş, cinsiyet, yön, lokalizasyon, ön tanı, patolojik hacim, takip süresi ve nüks açısındandeğerlendirildi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak incelendi.Bulgular: Olguların kadın/erkek oranı 3/2; yaş ortalaması 44.81±18.14 yıl ve ortalama takip süresi 44.1±9.65ay idi. 31 sağ ve 27 sol yerleşimli olan kitlelerin neredeyse tamamı fleksör yüzde lokalize idi. Kitlelerin patolojikhacmi ortalama 2.09±0,89 cm3 (0.08-12) iken nüks saptanan 5 olgunun (%8.62) kitle patolojik hacmiise ortalama 2.46 cm3 (0.08-5.15) idi. Preoperatif ön tanısı bilinen olguların ancak %44,4’ünde patolojik tanıTKDHT idi.Sonuç: El lokalizasyonlu kitle cerrahisinin, basit bir işlem olarak görülmesi sebebiyle preoperatif ön hazırlıklarıçoğu zaman özensiz yapılmaktadır. Kitle ön tanısının klinik muayene ile sınırlandırılmayarak, tetkiklerdenfaydalanılmasının nüks oranlarını azaltacağı kanısındayız.Anahtar Kelimeler: Dev hücreli tümör; Yumuşak doku; Tendon kılıfı; Cerrahi; NüksABSTRACTObjective: The purpose of this study was to evaluate the diagnosis, compliance with the pre-diagnosis, andthe effect of the pre-diagnosis recurrence of tendon sheath giant cell tumor (TSGCT) cases operated forhand mass.Materials and Methods: Fifty-eight patients who underwent surgical excision between January 2013 andDecember 2015 and TSGCT as a result of pathology were evaluated retrospectively. Hospital record systemand patient files were scanned and the data were recorded. The cases were evaluated in regarding as age,sex, side, localization, pre-diagnosis, pathological volume, follow-up time and recurrence. The data obtainedwere analyzed statistically.Results: Female to male ratio was 3/2; the mean age of the patients was 44.81 ± 18.14 years and the meanfollow-up was 44.1 ± 9.65 months. Almost all of the masses located at right hand in 31 cases. The meanpathologic volume of the masses was 2.09 ± 0.89 cm3 (0.08-12), whereas the mean mass pathology volumeof the recurrent 5 cases (8.62%) was 2.46 cm3 (0.08-5.15). Only 44.4% of the patients with known preoperativediagnosis were TSGCT.Conclusion: Preoperative preparation of hand localized mass surgery is often sloppy because it is seen as asimple procedure. We suggest that preoperative clinical examination should be supported by radiologicalexamination in order to reduce recurrence rates.Keywords: Giant cell tumour; Soft tissue; Tendon sheath; Surgical treatment; Recurrence

ÖZETAmaç: Bu çalışmada, elde kitle tanısıyla ameliyat edilen ve patolojik tanısı tendon kılıfı dev hücreli tümör(TKDHT) olarak rapor edilen olguların ön tanı ile uyumu ve ön tanının nükse etkisinin değerlendirilmesiamaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013 ile Aralık 2015 tarihleri arasında cerrahi olarak eksize edilen ve patolojisonucu TKDHT gelen 58 olgu retrospektif olarak incelendi. Hastane kayıt sistemi ve hasta dosyaları taranarakveriler kaydedildi. Olgular yaş, cinsiyet, yön, lokalizasyon, ön tanı, patolojik hacim, takip süresi ve nüks açısındandeğerlendirildi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak incelendi.Bulgular: Olguların kadın/erkek oranı 3/2; yaş ortalaması 44.81±18.14 yıl ve ortalama takip süresi 44.1±9.65ay idi. 31 sağ ve 27 sol yerleşimli olan kitlelerin neredeyse tamamı fleksör yüzde lokalize idi. Kitlelerin patolojikhacmi ortalama 2.09±0,89 cm3 (0.08-12) iken nüks saptanan 5 olgunun (%8.62) kitle patolojik hacmiise ortalama 2.46 cm3 (0.08-5.15) idi. Preoperatif ön tanısı bilinen olguların ancak %44,4’ünde patolojik tanıTKDHT idi.Sonuç: El lokalizasyonlu kitle cerrahisinin, basit bir işlem olarak görülmesi sebebiyle preoperatif ön hazırlıklarıçoğu zaman özensiz yapılmaktadır. Kitle ön tanısının klinik muayene ile sınırlandırılmayarak, tetkiklerdenfaydalanılmasının nüks oranlarını azaltacağı kanısındayız.Anahtar Kelimeler: Dev hücreli tümör; Yumuşak doku; Tendon kılıfı; Cerrahi; NüksABSTRACTObjective: The purpose of this study was to evaluate the diagnosis, compliance with the pre-diagnosis, andthe effect of the pre-diagnosis recurrence of tendon sheath giant cell tumor (TSGCT) cases operated forhand mass.Materials and Methods: Fifty-eight patients who underwent surgical excision between January 2013 andDecember 2015 and TSGCT as a result of pathology were evaluated retrospectively. Hospital record systemand patient files were scanned and the data were recorded. The cases were evaluated in regarding as age,sex, side, localization, pre-diagnosis, pathological volume, follow-up time and recurrence. The data obtainedwere analyzed statistically.Results: Female to male ratio was 3/2; the mean age of the patients was 44.81 ± 18.14 years and the meanfollow-up was 44.1 ± 9.65 months. Almost all of the masses located at right hand in 31 cases. The meanpathologic volume of the masses was 2.09 ± 0.89 cm3 (0.08-12), whereas the mean mass pathology volumeof the recurrent 5 cases (8.62%) was 2.46 cm3 (0.08-5.15). Only 44.4% of the patients with known preoperativediagnosis were TSGCT.Conclusion: Preoperative preparation of hand localized mass surgery is often sloppy because it is seen as asimple procedure. We suggest that preoperative clinical examination should be supported by radiologicalexamination in order to reduce recurrence rates.Keywords: Giant cell tumour; Soft tissue; Tendon sheath; Surgical treatment; Recurrence