Horizontal kök kırıklı bir dişin dekoronasyon ile tedavisi: olgu bildirimi
Treatment of a horizontal root-fractured tooth with decoronation procedure: case report
Yazar: Yoldaş, Selen; Bodur, Haluk; Küçükkurt, Sercan
Dergi: Acta Odontologica Turcica, Vol. 33 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; decoronation,tooth fractures,trauma ; dekoronasyon,diş kırıkları,travma

TANITIM: Travma sebebiyle daimi anterior dişlerin erken kaybı genç hastalarda estetik ve fonksiyonel pek çok soruna yol açmaktadır. Diş eksikliklerinin konvansiyonel yöntemlerle tedavisi, ilerleyen dönemde gerçekleştirilebilecek daimi estetik tedavileri zorlaştırmaktadır. Bu durumun önüne geçmek için alternatif tedavi yöntemleri uygulanmaya başlanmıştır. Bu yöntemlerden biri ankiloze dişler için uygulanan, diş kronunun çıkarılarak kökün alveoler soket içinde bırakılması aşamalarını içeren dekoronasyon işlemidir.OLGU BİLDİRİMİ: Travma hikayesiyle Gazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Çocuk Diş Hekimliği Anabilim Dalına başvuran 12 yaşındaki erkek hastanın 11 numaralı dişinde komplike kron kırığı, 21 numaralı dişinde kök kırığı tespit edildi. Kron kırığı bulunan 11 numaralı diş, kanal tedavisini takiben fiber post ve strip kron uygulamalarıyla restore edildi. Çekim endikasyonu bulunan horizontal kök kırıklı 21 numaralı dişe ise dekoronasyon uygulanarak, erken diş çekimine bağlı oluşabilecek alveol kemik kaybının önlenmesi amaçlandı. Eksik diş boşluğu hareketli protez ile restore edildi. Hasta altışar aylık aralıklarla kontrol randevularına çağırıldı, 18 ay boyunca takip edildi. Takip süresi boyunca hastada, ilgili bölgede alveol kemik seviyesinde azalma oluşmadığı, herhangi bir enfeksiyon bulgusu gelişmediği gözlendi. Dekorone 21 numaralı dişte rezorpsiyon devam etmektedir. 11 numaralı dişin de asemptomatik olduğu görüldü. Hasta halen kontrol altındadır.SONUÇ: Dekoronasyon, çekimi planlanan ankiloze dişlerde alveol kemik kaybının önlenmesi açısından güvenle kullanılabilecek bir tedavi seçeneğidir. Bu olguda, uygun endikasyonda ankiloze olmayan dişlerde de bu tekniğin kullanılabileceği görülmüştür.

INTRODUCTION: Early loss of permanent anterior teeth due to trauma can cause esthetic and functional problems for young patients. In such cases, replacement of the missing tooth with traditional approaches is possible; however such approaches will reduce the chance of the patient to receive an esthetic and consistent treatment in the future.CASE REPORT: A 12-year-old male patient referred to our clinic with a history of trauma. Complicated crown fracture in tooth no.11 and horizontal root fracture in tooth no. 21 was detected. Following root canal treatment, tooth no. 11 was restored with a fiber post and a strip crown. To avoid alveolar bone loss due to early tooth extraction, decoronation procedure, an alternative approach, was applied to tooth no. 21. This procedure consisted of leaving the root fragment inside the alveolar socket following the removal of the crown. For the rehabilitation of the missing crown, a partial removable prosthesis was implemented. The patient was recalled in 6., 12. and 18. months. Within the follow-up period, no reduction in the alveolar bone level was seen. No sign of infection was evident. The remaining root fragment kept on resorbing. Tooth no. 11 remained symptom-free as well. The patient is still being followed.CONCLUSION: Decoronation is essentially a treatment choice for preventing alveolar bone loss in ankylosed teeth considered for extraction. In this case report, decoronation was shown to be a suitable alternative also for a fractured, non-ankylosed tooth.