Çocuklarda akrep sokmalarında bazı laboratuvar testleri ve klinik özelliklerin yatış süresi ile ilişkisi
relationship between length of stay and clinical features and some laboratory tests in children with scorpion sting
Yazar: Konca, Çapan; Tekin, Mehmet
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 4 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: akrep sokmaları,çocuk,yatış süresi ; children,factors,length of stay,scorpion stings

Giriş-amaç: Akrep sokmaları, ülkemizde sıcak iklimşartlarının hâkim olduğu bölgelerde daha sık görülen, bazen ölümcül olabilenönemli bir sağlık sorunudur.  Çocuklar,bu zehirlenmelerde erişkinlere göre daha fazla zarar görebilmektedir. Buçalışmada sistemik zehirlenme bulgusu olan hastaların başvuru anındaki bazıklinik, demografik ve kardiyak hasar göstergelerinin yatış süresi ve neticeüzerine olan etkisi irdelenerek literatüre katkı sunulması amaçlandı. Gereç ve yöntemler: Bu kesitsel çalışmada, 01.04.2018- 01.10.2018 tarihleri arasında hastanemizçocuk yoğun bakım ünitesine sistemik zehirlenme tanısı ile yatan hastalarındosyaları geriye dönük olarak tarandı. Dosyalardan hastaların başvuru anındakiklinik, demografik ve laboratuvar verileri toplandı. İstatiksel analizde SPSS23 paket programı kullanıldı. Bulgular: Hastaların 4’ü kız, 12’si erkek idi. Hastalarınortalama yaşları 6,88±4,91 idi. Hastaların büyük çoğunluğu evre-2 idi (%81,2).Ortalama yatış süresi 3,25±1,24 gün (2-6 gün) idi. Kusma (%56,3), el veayaklarda soğukluk (%37,5),  ve terleme(% 25) en sık başvuru yakınmaları idi. 9 (%56,2) hastada lökositoz, 2 (%12,5)hastada trombositoz, 4 (%25) hastada troponin-I yüksekliği ve 9 (%56,2)hastadaCK-MB yüksekliği olduğu görüldü.  Ayrıca,6 (%37,5) hastada EKG’ de patolojik bulgu ( aritmi veya QTC uzaması) olduğugörüldü. Evre, CK-MB yüksekliği, troponin-I yüksekliği, troponin düzeyi vepatolojik EKG bulgusu olması ile yatış süresinin uzaması arasında anlamlıilişki olduğu görüldü. Backward LR model Regresyon analizinde ise yalnızcatroponin yüksekliğinin yatış süresi üzerine bağımsız etkisi olduğu görüldü.Sonuç: sistemik zehirlenme bulgusu olan çocuklardabaşvuru anındaki evre, CK-MB yüksekliği, troponin-I yüksekliği, patolojik EKGbulgusu olması yatış süresi ile ilişkilidir. Troponin –I seviyesi yatış süresiüzerine bağımsız bir etkiye sahiptir.

Aim: The aim of this studywas to evaluate the effects of some clinical, demographic and cardiac damageindicators on the length of stay and outcome of patients with systemicintoxication and to contribute to the literature.Materials and methods: Inthis cross-sectional study, the files of patients with systemic intoxication dueto scorpion stings in the pediatric intensive care unit  between 01.04.2018 and 01.10.2018 wereretrospectively reviewed. Clinical, demographic and laboratory data of thepatients were collected from the files. SPSS 23 package program was used forstatistical analysis.Results: Four patientswere female and 12 were male. The mean age of the patients was 6.88 ± 4.91years. The majority of patients werestage-2 (81.2%). The mean length of hospitalization was 3.25 ± 1.24 days (2-6days). Vomiting (56.3%), cold limbs(37.5%), and sweating (25%) were the most common complaints. 9 (56.2%) patientshad leukocytosis, 2 (12.5%) patients had thrombocytosis, 4 (25%) had troponin-Ielevation, and 9 (56.2%) had CK-MB elevation. In addition, 6 (37.5%) patients had pathologic findings(arrhythmia or QTC prolongation) in the ECG. A significant correlation wasfound between the stage, CK-MB elevation, troponin-I elevation, troponin leveland pathological ECG findings and prolonged hospitalization. Backward LR modelRegression analysis showed that only troponin level had an independent effecton hospitalization time.Conclusion: In childrenwith signs of systemic intoxication, the stage of admission, CK-MB elevation,troponin-I elevation, and pathological ECG findings are associated with theduration of hospitalization. The level of troponin-I has an independent effecton hospitalization time.