Gastroözofageal reflü hastalığında diyafram krusları arasındaki açı ile asit reflü şiddeti arasındaki ilişki: bir retrospektif kohort çalışması
Gastroözofageal reflü hastalığında diyafram krusları arasındaki açı ile asit reflü şiddeti arasındaki ilişki: bir retrospektif kohort çalışması
Yazar: Orman, Süleyman; Aslan, Ahmet
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 17 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Gastroözofageal reflü hastalığı,24 saatlik pH metre,bilgisayarlı tomografi,diyafram krusları

Giriş ve Amaç : Gastroskopi ve 24 saatlik pH metregastroözofageal reflü hastalığının tanısında altın standarttır. Bu çalışma, 24saatlik pH metre ile saptanan asit reflü şiddeti ile diyafram krusları arasıaçının ilişkisini belirlemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Haziran 2011 ve Haziran 2017 arasında,gastroözofageal reflü hastalığı olan 32 hasta ile 20 normal bireyden eldeedilen veriler retrospektif olarak incelendi. Diyafram krusları arasında açıölçümü bilgisayarlı tomografi kesitleri üzerinden yapıldı. Bulgular: Diyafram krusları arasındaki açının genişlemesiile DeMeester skorunun yüksekliği arasında anlamlı olarak orantılı ilişkibulundu (p <0.004). DeMeester skoru ≥14.7 olan hastalarda daha düşükDeMeester skoru olanlara göre bu açının ortalama değeri anlamlı olarak dahayüksekti (p=0.033). Kruslar arası açı normal bireylerde gastroözofageal reflühastalığı olanlarla karşılaştırıldığında anlamlı derecede daha düşüktü (normalbirey ile DeMeester ≥14.7 olan gastroözofageal reflü hastalıklı birey, p=0.001;normal birey ile DeMeester <14.7 olan gastroözofageal reflü hastalıklıbirey, p=0.04). DeMeester skorunun ≥14.7 olarak kestirilmesinde, açının 65º veüzeri olmasının duyarlılığı %94.4, özgüllüğü %42.9, pozitif kestirim değeri%68.0 ve negatif kestirim değeri %85.7 olarak saptandı.Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, diyafram krusları arası açıile asit reflü şiddeti arasında açık bir ilişki olduğunu göstermektedir.Bilgisayarlı tomografi kruslar arasındaki açıyı hesaplaması ile anti-reflücerrahi öncesinde faydalı bir yöntem olabilir.

Giriş ve Amaç : Gastroskopi ve 24 saatlik pH metregastroözofageal reflü hastalığının tanısında altın standarttır. Bu çalışma, 24saatlik pH metre ile saptanan asit reflü şiddeti ile diyafram krusları arasıaçının ilişkisini belirlemeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Haziran 2011 ve Haziran 2017 arasında,gastroözofageal reflü hastalığı olan 32 hasta ile 20 normal bireyden eldeedilen veriler retrospektif olarak incelendi. Diyafram krusları arasında açıölçümü bilgisayarlı tomografi kesitleri üzerinden yapıldı. Bulgular: Diyafram krusları arasındaki açının genişlemesiile DeMeester skorunun yüksekliği arasında anlamlı olarak orantılı ilişkibulundu (p <0.004). DeMeester skoru ≥14.7 olan hastalarda daha düşükDeMeester skoru olanlara göre bu açının ortalama değeri anlamlı olarak dahayüksekti (p=0.033). Kruslar arası açı normal bireylerde gastroözofageal reflühastalığı olanlarla karşılaştırıldığında anlamlı derecede daha düşüktü (normalbirey ile DeMeester ≥14.7 olan gastroözofageal reflü hastalıklı birey, p=0.001;normal birey ile DeMeester <14.7 olan gastroözofageal reflü hastalıklıbirey, p=0.04). DeMeester skorunun ≥14.7 olarak kestirilmesinde, açının 65º veüzeri olmasının duyarlılığı %94.4, özgüllüğü %42.9, pozitif kestirim değeri%68.0 ve negatif kestirim değeri %85.7 olarak saptandı.Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, diyafram krusları arası açıile asit reflü şiddeti arasında açık bir ilişki olduğunu göstermektedir.Bilgisayarlı tomografi kruslar arasındaki açıyı hesaplaması ile anti-reflücerrahi öncesinde faydalı bir yöntem olabilir.