hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Çocuk yoğun bakım hastalarında endotrakeal entübasyon deneyimleri
Çocuk yoğun bakım hastalarında endotrakeal entübasyon deneyimleri  Endotracheal intubation experiences in pediatric intensive care patients
Yazar: Çaltık, Aysun; Kendirli, Tanıl; İnce, Erdal
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: çocuk, entübasyon, havayolu, endotrakeal tüp

Amaç: Endotrakeal entübasyon, erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da havayolunun en güvenilir kontrol yöntemidir. Başarılı entübasyon, doğru, güvenilir ve hızlı olmalıdır. Tekrarlanan ve uzamış entübasyon girişimleri morbidite ve mortaliteyi artırabilir. Bu çalışmadaki amacımız endotrakeal entübasyon başarımızı değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Ocak 2005 - Şubat 2006 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde endotrakeal entübasyon ile ilgili kayıtlar prospektif olarak oluşturuldu. Bulgular: Kaydedilen 40 hastanın ortanca yaş 8 ay (1 ay-17 yaş) bulundu. Gerçekleştirilen 110 entübasyonun 37’si (%34) solunum yetmezliği, 67’si (%61) tüp değişimi ve 6’sı (%5) canlandırma amacıyla yapıldı. Hastalarda başarılı entübasyon ile sonuçlanan deneme sayısı ortalama 1.8 olarak bulundu. Entübasyon başarısının araştırma görevlisi kıdemi ve deneyimiyle arttığı görüldü. Sonuç: Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen hastalarda başarısız ya da uzamış entübasyonun istenmeyen komplikasyonlara neden olabileceği göz önünde bulundurulmalı, entübasyon işlemi doğru şekilde ve en kısa sürede gerçekleştirilmelidir. Endotrakeal entübasyon başarısı deneyim ile yakın ilişkilidir.

Amaç: Endotrakeal entübasyon, erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da havayolunun en güvenilir kontrol yöntemidir. Başarılı entübasyon, doğru, güvenilir ve hızlı olmalıdır. Tekrarlanan ve uzamış entübasyon girişimleri morbidite ve mortaliteyi artırabilir. Bu çalışmadaki amacımız endotrakeal entübasyon başarımızı değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Ocak 2005 - Şubat 2006 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde endotrakeal entübasyon ile ilgili kayıtlar prospektif olarak oluşturuldu. Bulgular: Kaydedilen 40 hastanın ortanca yaş 8 ay (1 ay-17 yaş) bulundu. Gerçekleştirilen 110 entübasyonun 37’si (%34) solunum yetmezliği, 67’si (%61) tüp değişimi ve 6’sı (%5) canlandırma amacıyla yapıldı. Hastalarda başarılı entübasyon ile sonuçlanan deneme sayısı ortalama 1.8 olarak bulundu. Entübasyon başarısının araştırma görevlisi kıdemi ve deneyimiyle arttığı görüldü. Sonuç: Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen hastalarda başarısız ya da uzamış entübasyonun istenmeyen komplikasyonlara neden olabileceği göz önünde bulundurulmalı, entübasyon işlemi doğru şekilde ve en kısa sürede gerçekleştirilmelidir. Endotrakeal entübasyon başarısı deneyim ile yakın ilişkilidir.
Dyke-Davidoff-Masson Sendrom'lu bir çocuk
Dyke-Davidoff-Masson Sendrom'lu bir çocuk  Dyke-Davidoff-Masson Syndrome in a child
Yazar: Yıldız, Sema; Türksoy, Özlem; Cılız, Deniz; Sakman, Bülent; Yüksel, Enis
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Dyke-Davidoﬀ-Masson Sendromu, epilepsi

Dyke-Davidoff-Masson Sendrom’u (DDMS), ilk olarak Dyke ve arkadaşları tarafından bildirilmiş serebral hemiatrofi, kontralateral hemiparezi ve epilepsi ile karakterize klinik bir antitedir. İlk kez 1933 yılında tanımlanan hastalık, konjenital ve kazanılmış birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Bu olgu bildirisinde, 10 yaşında, 8 yıl önce bir kez febril konvülsiyon atağı geçirmiş DDMS’lu kız çocuğu tartışılmıştır.

Dyke-Davidoff-Masson Sendrom’u (DDMS), ilk olarak Dyke ve arkadaşları tarafından bildirilmiş serebral hemiatrofi, kontralateral hemiparezi ve epilepsi ile karakterize klinik bir antitedir. İlk kez 1933 yılında tanımlanan hastalık, konjenital ve kazanılmış birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilmektedir. Bu olgu bildirisinde, 10 yaşında, 8 yıl önce bir kez febril konvülsiyon atağı geçirmiş DDMS’lu kız çocuğu tartışılmıştır.
Herediter çok odaklı egzositozis
Herediter çok odaklı egzositozis  Hereditary multiple exostoses
Yazar: Erdeve, Şenay Savaş; Dallar, Yıldız; Aslan, Sinan
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Herediter çok odaklı egzositoz, osteokondrom, boy kısalığı, çocuk

Herediter çok odaklı egzositozis (HME) poliostotik perifizyal osteokondrom oluşumuna yol açan otozomal dominant kalıtılan bir hastalıktır. Osteokondromlar öncelikli olarak alt ekstremite (kalça, diz, bacak), humerus ve ön kolda görülür. Bu osteokondromlar büyümede geriliğe, ağrılı lokal semptomlara, damar, tendon, sinir basılarına, eklem hareketlerinde kısıtlılığa ve nörolojik bulgulara neden olabilir. Burada HME tanılı bir olgu sunulmuş ve literatür eşliğinde tartışılmıştır.

Herediter çok odaklı egzositozis (HME) poliostotik perifizyal osteokondrom oluşumuna yol açan otozomal dominant kalıtılan bir hastalıktır. Osteokondromlar öncelikli olarak alt ekstremite (kalça, diz, bacak), humerus ve ön kolda görülür. Bu osteokondromlar büyümede geriliğe, ağrılı lokal semptomlara, damar, tendon, sinir basılarına, eklem hareketlerinde kısıtlılığa ve nörolojik bulgulara neden olabilir. Burada HME tanılı bir olgu sunulmuş ve literatür eşliğinde tartışılmıştır.
Miyokard perfüzyon sintigrafisi
Miyokard perfüzyon sintigrafisi  Myocardial perfusion scintigraphy
Yazar: Türkölmez, Şeyda
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Koroner arter hastalığı, miyokard perfüzyon sintigrafisi

Gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin çoğunda en sık ölüm nedeni kardiyovasküler hastalıklardır. Miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS) koroner arter hastalığı tanı ve prognoz belirlenmesinde, viabilite tanımlanmasında ve revaskülarizasyon sonrası iyileşmenin değerlendirilmesinde günümüzde nükleer kardiyolojide en sık uygulanan işlemdir. Bu yazıda MPS’nin tekniği, miyokardial radyofarmasötik ajanlar, stres protokolleri, yorumu etkileyen faktörler ve MPS’nin prognostik değeri incelenmiştir.

Gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerin çoğunda en sık ölüm nedeni kardiyovasküler hastalıklardır. Miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS) koroner arter hastalığı tanı ve prognoz belirlenmesinde, viabilite tanımlanmasında ve revaskülarizasyon sonrası iyileşmenin değerlendirilmesinde günümüzde nükleer kardiyolojide en sık uygulanan işlemdir. Bu yazıda MPS’nin tekniği, miyokardial radyofarmasötik ajanlar, stres protokolleri, yorumu etkileyen faktörler ve MPS’nin prognostik değeri incelenmiştir.
Koloktomi açık ve laparoskopi: ilk sonuçlarımız
Colectomy, open or laparoscopic: preliminary results  Koloktomi açık ve laparoskopi: ilk sonuçlarımız
Yazar: Uslu, Hatim Yahya; Karakayalı, Feza; Geçim, İbrahim Ethem
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Laparoskopi, kolektomi, maliyet

Amaç: Laparoskopik cerrahide kullanılan aletlerin çoğunu ithal eden ülkelerde yüksek maliyetler laparoskopinin kolorektal cerrahide kullanımını kısıtlamaktadır. Bu çalışma yeniden kullanılan aletlerle yapılmış laparoskopik kolektomilerin açık teknikle erken dönem sonuçları ve maliyet analizi açısından karşılaştırılmasının yapıldığı olgu-kontrol çalışmasıdır. Yöntem: Kasım 1999 ve Aralık 2001 tarihleri arasında 17 laparoskopik kolon rezeksiyonu uygulandı. Yaş, cins, preoperatif ASA skoru ve lezyonun histopatolojisi açısından uygun, aynı zaman aralığında açık kolon rezeksiyonu geçirmiş hastalardan bir kontrol grubu oluşturuldu. Bu iki grup ameliyat süresi, hastanede kalış süresi, postoperatif komplikasyonlar, çıkarılan dokulardaki lenf nodu sayıları ve maliyet analizi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama hastanede kalış süresi laparoskopik grupta 7.2 ± 1.5 gün iken açık grupta 10.9 ± 2,6 gündü. Diseke edilen lenf nodu sayıları (11.3 ± 3 / 13.7 ±2.4) ve maliyet analizi (1594.9 ± 500.6 $ / 2304.4 ± 647.7) açısından laparoskopik ve açık gruplarda istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç:Sonuç olarak Türkiye’de yeniden kullanılabilen aletlerle laparoskopik kolektomilerin yapılması mevcut fiyatlandırma politikalarıyla güvenli, uygun ve tasarruflu bir yöntemdir.

Amaç: Laparoskopik cerrahide kullanılan aletlerin çoğunu ithal eden ülkelerde yüksek maliyetler laparoskopinin kolorektal cerrahide kullanımını kısıtlamaktadır. Bu çalışma yeniden kullanılan aletlerle yapılmış laparoskopik kolektomilerin açık teknikle erken dönem sonuçları ve maliyet analizi açısından karşılaştırılmasının yapıldığı olgu-kontrol çalışmasıdır. Yöntem: Kasım 1999 ve Aralık 2001 tarihleri arasında 17 laparoskopik kolon rezeksiyonu uygulandı. Yaş, cins, preoperatif ASA skoru ve lezyonun histopatolojisi açısından uygun, aynı zaman aralığında açık kolon rezeksiyonu geçirmiş hastalardan bir kontrol grubu oluşturuldu. Bu iki grup ameliyat süresi, hastanede kalış süresi, postoperatif komplikasyonlar, çıkarılan dokulardaki lenf nodu sayıları ve maliyet analizi açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama hastanede kalış süresi laparoskopik grupta 7.2 ± 1.5 gün iken açık grupta 10.9 ± 2,6 gündü. Diseke edilen lenf nodu sayıları (11.3 ± 3 / 13.7 ±2.4) ve maliyet analizi (1594.9 ± 500.6 $ / 2304.4 ± 647.7) açısından laparoskopik ve açık gruplarda istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç:Sonuç olarak Türkiye’de yeniden kullanılabilen aletlerle laparoskopik kolektomilerin yapılması mevcut fiyatlandırma politikalarıyla güvenli, uygun ve tasarruflu bir yöntemdir.
Benign prostat hiperplazisi (BPH) ve apopitozis
Benign prostat hiperplazisi (BPH) ve apopitozis  Benign prostatic hyperplasia (BPH) and apoptosis
Yazar: Yurdakul, Talat; Güven, Selçuk
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: prostat, apopitozis, medikal tedavi

Apopitozis programlanmış hücre ölümü olarak tanımlanır. Prostat büyümesi ve gelişmesi, hücre ölümü ve proliferasyonu arasında denge sağlayan androjenik kontrolün etkisi altındadır. BPH’daki prostat büyümesini inceleyen çalışmalar; stroma ve epitelyal komponentler arasındaki hücre proliferasyonu ve apopitozis dengesini sağlayan moleküler mekanizmalarda oluşan bozukluğun BPH ile karakterize anormal glands büyümesinin altında yatan sebep olduğunu göstermektedir. BPH’nın medikal tedavisi, α1 adrenoreseptör (AR) blokörlerinin prostatik düz kasların relaksasyonuna bağlı veya 5α redüktaz inhibitörlerinin glandı küçültmesine bağlı etkileriyle sikayetlerin giderilmesini hedeﬂer. Birincil etki mekanizmaları dışında, α1 adrenoreseptör (AR) blokörlerinin ve 5α redüktaz inhibitörlerinin prostat hücrelerinde apopitozisi de indükledikleri gösterilmiştir. Bu makalede BPH’nın medikal tedavisinde kullanılan ilaçlar ile apopitotik etkileri gözden geçirilmiştir.

Apopitozis programlanmış hücre ölümü olarak tanımlanır. Prostat büyümesi ve gelişmesi, hücre ölümü ve proliferasyonu arasında denge sağlayan androjenik kontrolün etkisi altındadır. BPH’daki prostat büyümesini inceleyen çalışmalar; stroma ve epitelyal komponentler arasındaki hücre proliferasyonu ve apopitozis dengesini sağlayan moleküler mekanizmalarda oluşan bozukluğun BPH ile karakterize anormal glands büyümesinin altında yatan sebep olduğunu göstermektedir. BPH’nın medikal tedavisi, α1 adrenoreseptör (AR) blokörlerinin prostatik düz kasların relaksasyonuna bağlı veya 5α redüktaz inhibitörlerinin glandı küçültmesine bağlı etkileriyle sikayetlerin giderilmesini hedeﬂer. Birincil etki mekanizmaları dışında, α1 adrenoreseptör (AR) blokörlerinin ve 5α redüktaz inhibitörlerinin prostat hücrelerinde apopitozisi de indükledikleri gösterilmiştir. Bu makalede BPH’nın medikal tedavisinde kullanılan ilaçlar ile apopitotik etkileri gözden geçirilmiştir.
Allojeneik hematopoietik hücre naklinde gözlenen tiroid fonksiyon bozuklukları
Allojeneik hematopoietik hücre naklinde gözlenen tiroid fonksiyon bozuklukları  Thyroid dysfunction after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
Yazar: Ceydilek, Bilge; Arat, Mutlu; Erdoğan, Murat Faik; Akan, Hamdi; Erdoğan, Gürbüz
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: allojeneik hematopoietik hücre nakli, tiroid fonksiyon testleri, tirotoksikoz

Amaç: Allojeneik hematopoietik hücre nakli (AHHN) sırasında kullanılan yüksek doz kemoterapi ve/veya tüm vücut ışınlama yöntemi tiroid fonksiyonlarında değişikliklere neden olabilmektedir. Bu çalışma, AHHN uygulanan hastalarda nakil sonrası dönemde gelişebilecek tiroid fonksiyon bozukluklarını tanımlamak amacıyla yapıldı.Gereç ve Yöntem: Ortalama takip süresi 16 ay (1-38 ay) olan 68 olgu retrospektif olarak incelendi. Bulgular ve Sonuç: Nakil sonrası ilk altı ay içerisinde üç hastada antikor negatif tirotoksikoz geliştiği görüldü. Bunların ikisi düşük, biri ise yüksek uptakeliydi.

Amaç: Allojeneik hematopoietik hücre nakli (AHHN) sırasında kullanılan yüksek doz kemoterapi ve/veya tüm vücut ışınlama yöntemi tiroid fonksiyonlarında değişikliklere neden olabilmektedir. Bu çalışma, AHHN uygulanan hastalarda nakil sonrası dönemde gelişebilecek tiroid fonksiyon bozukluklarını tanımlamak amacıyla yapıldı.Gereç ve Yöntem: Ortalama takip süresi 16 ay (1-38 ay) olan 68 olgu retrospektif olarak incelendi. Bulgular ve Sonuç: Nakil sonrası ilk altı ay içerisinde üç hastada antikor negatif tirotoksikoz geliştiği görüldü. Bunların ikisi düşük, biri ise yüksek uptakeliydi.
Psödoeksfolyasyonlu hastalarda serum lipid düzeyleri
Psödoeksfolyasyonlu hastalarda serum lipid düzeyleri  Plasma lipid levels in patients with pseudoexfoliation
Yazar: Turaçlı, M. Erol; Özdemir, Filiz Avşin; Tekeli, Oya Kurnaz
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Psödoeksfolyasyon, glokom, lipid

Amaç: Psödoeksfolyatif (pex) glokomlu olgularda serum lipid seviyelerini kontrol grubu ile karşılaştırmak.Gereç ve yöntem: Çalışmaya 81 pex glokomlu hasta, 26 pex sendromlu hasta ve 67 kontrol olgusu dahil edildi. Tüm olguların serumlarında total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol ve trigliserid düzeyi ölçüldü.Bulgular: Total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol seviyeleri açısından gruplar arasında istatistiksel farklılık saptanmadı (p > 0.05). VLDL-kolesterol ve trigliserid düzeyi ise kontrol grubunda pex glokomlu ve pex sendromlu gruba göre belirgin olarak daha yüksekti (sırasıyla; p=0.017, p=0.010).Sonuç: Serum lipid düzeyi ve psödoeksfolyasyon arasında bir ilişki saptanmadı.

Amaç: Psödoeksfolyatif (pex) glokomlu olgularda serum lipid seviyelerini kontrol grubu ile karşılaştırmak.Gereç ve yöntem: Çalışmaya 81 pex glokomlu hasta, 26 pex sendromlu hasta ve 67 kontrol olgusu dahil edildi. Tüm olguların serumlarında total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol ve trigliserid düzeyi ölçüldü.Bulgular: Total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol seviyeleri açısından gruplar arasında istatistiksel farklılık saptanmadı (p > 0.05). VLDL-kolesterol ve trigliserid düzeyi ise kontrol grubunda pex glokomlu ve pex sendromlu gruba göre belirgin olarak daha yüksekti (sırasıyla; p=0.017, p=0.010).Sonuç: Serum lipid düzeyi ve psödoeksfolyasyon arasında bir ilişki saptanmadı.
Sağ valsalva sinüsü ile sağ atriyum arasında aertico-kameral komünikasyon
Aortico-cameral communication from right sinus of valsalva to right atrium  Sağ valsalva sinusu He sağ atriyum arasında aertico-kameral komünikasyon
Yazar: Akar, A. Rüçhan; Şırlak, Mustafa; Eyileten, Zeynep; Taşöz, Refik; Özyurda, Ümit
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: Aortiko-kameral fistül, Aorta-atrium, Valsalva sinüsü

Aortiko-sağ atriyal tünel nadir görülen konjenital anomalidir. Bu vaka takdiminde anstabil anjinası ve fizik muayenede sağ sternal bölgede devamlı üfürümü olan 57 yaşında erkek hasta sunulmaktadır. Koroner anjiyografide üç damar hastalığı ve sağ Valsalva sinüsünden ayrı olarak çıkan anormal bir yapı tespit edildi. Dijital substraksiyon anjiyografide bu yapının sağ atrium çatısıyla ilişkisi olduğu görüldü. Hastamızda, sağ koroner arterden tamamen ayrı olarak, sağ Valsalva sinüsünden başlayıp sağ atriyoventriküler oluğun ön kısmında sonlanan, 5 cm uzunluğunda bir tünel tespit edildi.Yazımızda bu tip doğumsal aorto-atriyal bağlantıların tedavisi tartışıldı.

Aortiko-sağ atriyal tünel nadir görülen konjenital anomalidir. Bu vaka takdiminde anstabil anjinası ve fizik muayenede sağ sternal bölgede devamlı üfürümü olan 57 yaşında erkek hasta sunulmaktadır. Koroner anjiyografide üç damar hastalığı ve sağ Valsalva sinüsünden ayrı olarak çıkan anormal bir yapı tespit edildi. Dijital substraksiyon anjiyografide bu yapının sağ atrium çatısıyla ilişkisi olduğu görüldü. Hastamızda, sağ koroner arterden tamamen ayrı olarak, sağ Valsalva sinüsünden başlayıp sağ atriyoventriküler oluğun ön kısmında sonlanan, 5 cm uzunluğunda bir tünel tespit edildi.Yazımızda bu tip doğumsal aorto-atriyal bağlantıların tedavisi tartışıldı.
Bilateral intratestiküler varikosel
Bilateral intratestiküler varikosel  Bilateral intratestikuler varikosel
Yazar: Reşorlu, Berkan; Yaman, Önder; Özayar, Asım; Özden, Eriz; Yeşil, Mesut
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: intratestiküler varikosel, bilateral, renkli Doppler ultrasonografi

İntratestiküler varikosel (İTV) mediastinum testisten testis parankimine uzanan intratestiküler venlerin anormal dilatasyonu olarak tanımlanır. Oldukça nadir görülen bir durumdur ve literatürde sınırlı sayıda olgu bildirilmiştir. Özellikle sol tarafta lokalize intratestiküler kist, neoplazi, hematom ve fokal enfeksiyonların ayırıcı tanısında göz önünde bulundurulmalıdır. Bu yazıda skrotal ağrı ve şişlik ile başvuran ve yapılan renkli doppler ultrasonografi sonrası bilateral intratestiküler varikosel tanısı konulan 22 yaşında bir erkek hasta olgusu sunulmuştur.

İntratestiküler varikosel (İTV) mediastinum testisten testis parankimine uzanan intratestiküler venlerin anormal dilatasyonu olarak tanımlanır. Oldukça nadir görülen bir durumdur ve literatürde sınırlı sayıda olgu bildirilmiştir. Özellikle sol tarafta lokalize intratestiküler kist, neoplazi, hematom ve fokal enfeksiyonların ayırıcı tanısında göz önünde bulundurulmalıdır. Bu yazıda skrotal ağrı ve şişlik ile başvuran ve yapılan renkli doppler ultrasonografi sonrası bilateral intratestiküler varikosel tanısı konulan 22 yaşında bir erkek hasta olgusu sunulmuştur.
Dev bilateral renal anjiyomyolipom ve tuberosklerozis kompleksli hastada bilateral nefron-koruyucu cerrahi
Bilateral nephron-sparing surgery  for giant bilateral renal angiomyolipomas  associated with tuberous sclerosis complex  Dev bilateral renal anjiyomyolipom ve tuberosklerozis kompleksli hastada bilat
Yazar: Çakan, Murat; Demirel, Fuat; Yalçınkaya, Fatih; Altuğ, Uğur
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 2, 2014
Anahtar kelimeler: bilateral renal anjiyomyolipoma, tuberosklerozis kompleksi, nefron-koruyucu cerrahi

Tuberosklerozis kompleksli hastaların önemli bir kısmında renal anjiomyolipom vardır. Bu hastalardaki lezyonlar bilateral olma ve daha hızlı büyüme eğilimindedir. Renal kanama ise bu hastalığın en çok korkulan komplikasyonudur. Biz multipl, bilateral dev renal anjiyomyolipomlara sahip tuberosklerozisli bir genç bayanda bilateral nefron-koruyucu cerrahi yaptık. Hastada önemli bir intraoperatif veya postoperatif komplikasyon gözlemedik. Bir yıllık takip süresince hastanın böbrek fonksiyonları normal olarak kaldı.

Tuberosklerozis kompleksli hastaların önemli bir kısmında renal anjiomyolipom vardır. Bu hastalardaki lezyonlar bilateral olma ve daha hızlı büyüme eğilimindedir. Renal kanama ise bu hastalığın en çok korkulan komplikasyonudur. Biz multipl, bilateral dev renal anjiyomyolipomlara sahip tuberosklerozisli bir genç bayanda bilateral nefron-koruyucu cerrahi yaptık. Hastada önemli bir intraoperatif veya postoperatif komplikasyon gözlemedik. Bir yıllık takip süresince hastanın böbrek fonksiyonları normal olarak kaldı.
Ventriküler prematüre atımların QT interval dispersiyonu indüklenebilir sürekli ventriküler takikardi için bağımsız bir gösterge değildir
Dispersion of QT interval in premature ventricular beats is not an independent marker for inducible sustained ventricular tachycardia
Yazar: Ertaş, Fatih Sinan; Özdöl, Çağdaş; Altın, Timuçin; Atmaca, Yusuf; Akyürek, Ömer; Karaoğuz, Remzi; Akgün, Güneş; Güldal, Muharrem; Editörden,; Erol, Çetin
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: QT dispersiyon, ventriküler prematüre atım, elektrofizyolojik çalışma

Amaç: 12 derivasyonlu EKG nin farklı derivasyonları arasında QT interval süresinde değişkenlik birçok klinik durumda ventriküler aritmiler için bir risk göstergesi olarak öngörülürken, QTd-V nin değeri henüz açık değildir. Çalışmanın amacı reentran ventriküler takiaritmilere (VT) duyarlılığı olan hastaları belirlemede ventriküler premature atımlarda QT dispersiyonu’nun (QTd-V) değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Elektrofizyolojik çalışma yapılmış 34 hastada indüklenebilir VT nin tahmini için prekordiyal QTd-V, sinyal ortalamalı EKG de geç potansiyeller ve azalmış sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu karşılaştırıldı. Bulgular: İndüklenebilir VT li 12 hastadaki QTd-V (110±50 msec) VT nin indüklenemediği 22 hastadaki QTd-V den (65±38 msec, p=0.006) daha büyük bulundu. Ejeksiyon fraksiyonu ve geç potansiyel varlığının dahil edildiği çok değişkenli analiz QTd-V nin ventriküler takiaritmilere duyarlı hastaları belirlemede bağımsız bir faktör olmadığını gösterdi. Sonuç: Artmış QTd-V tek başına reentran ventriküler takiaritmilere duyarlılıkla ilintili olsa da, geç potansiyeller ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu hesaba katıldığında ilave tanısal bilgi sağlamadığı gözükmektedir.

Amaç: 12 derivasyonlu EKG nin farklı derivasyonları arasında QT interval süresinde değişkenlik birçok klinik durumda ventriküler aritmiler için bir risk göstergesi olarak öngörülürken, QTd-V nin değeri henüz açık değildir. Çalışmanın amacı reentran ventriküler takiaritmilere (VT) duyarlılığı olan hastaları belirlemede ventriküler premature atımlarda QT dispersiyonu’nun (QTd-V) değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Elektrofizyolojik çalışma yapılmış 34 hastada indüklenebilir VT nin tahmini için prekordiyal QTd-V, sinyal ortalamalı EKG de geç potansiyeller ve azalmış sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu karşılaştırıldı. Bulgular: İndüklenebilir VT li 12 hastadaki QTd-V (110±50 msec) VT nin indüklenemediği 22 hastadaki QTd-V den (65±38 msec, p=0.006) daha büyük bulundu. Ejeksiyon fraksiyonu ve geç potansiyel varlığının dahil edildiği çok değişkenli analiz QTd-V nin ventriküler takiaritmilere duyarlı hastaları belirlemede bağımsız bir faktör olmadığını gösterdi. Sonuç: Artmış QTd-V tek başına reentran ventriküler takiaritmilere duyarlılıkla ilintili olsa da, geç potansiyeller ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu hesaba katıldığında ilave tanısal bilgi sağlamadığı gözükmektedir.
Sildenafilin primer pulmoner hipertansiyonda kalıcı uzun dönem yararlı etkisi
ustained long term benefit of sildenafil in primary pulmonary hypertension  Sildenafilin primer pulmoner hipertansiyonda kalıcı uzun dönem yararlı etkisi
Yazar: Sayın, Tamer; Özenci, Metin
Dergi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası, Vol. 59 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: sildenafil, pulmoner hipertansiyon

Primer pulmoner hipertansiyon, nadir, kötü seyirli tedavisi için yeni ilaçların geliştirilmeye çalışıldığı bir hastalıktır. Son zamanlarda tedavide kısa ve orta dönemde sildenafilin olumlu etkilerini bildiren yayınlar çıkmaya başlamıştır. Ancak primer pulmoner hipertansiyonda sildenafilin uzun dönem etkinliğine dair veri bulunmamaktadır. Primer pulmoner hipertansiyon tanısyla 200 mg/ gün sildenafil ile 50 ay boyunca başarılı bir şekilde tedavi ettiğimiz hastamızı takdim ediyoruz.

Primer pulmoner hipertansiyon, nadir, kötü seyirli tedavisi için yeni ilaçların geliştirilmeye çalışıldığı bir hastalıktır. Son zamanlarda tedavide kısa ve orta dönemde sildenafilin olumlu etkilerini bildiren yayınlar çıkmaya başlamıştır. Ancak primer pulmoner hipertansiyonda sildenafilin uzun dönem etkinliğine dair veri bulunmamaktadır. Primer pulmoner hipertansiyon tanısyla 200 mg/ gün sildenafil ile 50 ay boyunca başarılı bir şekilde tedavi ettiğimiz hastamızı takdim ediyoruz.