Epileptik ginginal hiperplazilerin modifiye edilmiş gingivektomi metodu ile tedavileri
Epileptik ginginal hiperplazilerin modifiye edilmiş gingivektomi metodu ile tedavileri
Yazar: Yarkut, Erdem; Turgut, Erdoğan
Dergi: Journal of Istanbul University Faculty of Dentistry, Vol. 3 No. 2, 2013

ÖZETBu araştırma, dilantin alan epileptik hastalarda husule gelen singival hiperplazilerin modifiye bir teknik uygulanarak rezidiv sürelerinin uzamasını temin gayesi ile yapılmıştır.Deneyler laboratuar ve klinik olarak iki bölümde toplanmıştır. Laboratuar deneylerinde hiperplazik gingivanm histopatolojik durumu incelenmiş, çok katlı yassı epitelli kalınlaşma ve parakeratozis, subepitelial tabakadaki kollagen lifler, bağ dokusu elemanları ve damarlarda sayıca çoğalma, sekonder enfeksiyonun da bulunduğu vak'alarda perivasküler İnfiltrasyon, plazma hücreleri ve lökositler tesbit edilmiş olup, bu bulgular ile klinik deneyleri desteklenmiştir.Bu duruma göre luminale mukavemet eden epilepsi vak'alarında, aynı gaye için kullanılan diğer ilaçlar denenmeden dilantin tedavisine geçilmemesi kanısına verilmiştir.Biiantine bağlı gingival hiperplazilerde, tarafımızdan modifiye edilen gingivektomi tekniği ile prolifÃ¨re olan bağ dokusunun tamamen kürete edilmesi ve elektrokoter kullanılarak, skar dokusunun husule gelmesinin temini, hastalarda yapılan uygulamalarda müsbet neticeler vermiştir.Ayrıca ameliyat sonrası, hasta ile işbirliği yapılarak,oral hijyene riayetin sağlanması ve hastanın daima kontrol altında bulundurulması gerektiği de ortaya çıkmıştır. SUMMARY This research was carried out to discover the effects of a modified technique for the treatment of hypcrplasic gingivitis in epileptic patients taking the drug DILANTIN, to improve the time lapse in the reoccurence of the gingivitis.Both clinical and laboratory findings have been shown seperately. The histopafhological studies carried out in the laboratory showed extra layers of epithelial tissue thickened and with parakeratosis, an increased blood supply to the superficial connective tissue and plasma cells and leucocytes were seen in cases of secondary infection due to perivascular infiltration.In view of the radical treatment required for this disease, it is our opinion that patients suffering from epilepsy, found resistant to luminal should have the benefit of the trial of other drugs available before resorting to the use of DILANTIN.This modified technique of gingivectomy for the treatment of hyperplasia gingivitis resulting from the taking DILANTIN by the complete curretting of the increased connective tissue and cautery to the resulting scar tissue, has proved successful.With the co-operation of the patient in the observance of strict oral hygiene and a continuous follow - up of these cases in clinic marked improvment in delaying the re-cccurrence of hyperplastic gingivitis has been proved.

ÖZETBu araştırma, dilantin alan epileptik hastalarda husule gelen singival hiperplazilerin modifiye bir teknik uygulanarak rezidiv sürelerinin uzamasını temin gayesi ile yapılmıştır.Deneyler laboratuar ve klinik olarak iki bölümde toplanmıştır. Laboratuar deneylerinde hiperplazik gingivanm histopatolojik durumu incelenmiş, çok katlı yassı epitelli kalınlaşma ve parakeratozis, subepitelial tabakadaki kollagen lifler, bağ dokusu elemanları ve damarlarda sayıca çoğalma, sekonder enfeksiyonun da bulunduğu vak'alarda perivasküler İnfiltrasyon, plazma hücreleri ve lökositler tesbit edilmiş olup, bu bulgular ile klinik deneyleri desteklenmiştir.Bu duruma göre luminale mukavemet eden epilepsi vak'alarında, aynı gaye için kullanılan diğer ilaçlar denenmeden dilantin tedavisine geçilmemesi kanısına verilmiştir.Biiantine bağlı gingival hiperplazilerde, tarafımızdan modifiye edilen gingivektomi tekniği ile prolifÃ¨re olan bağ dokusunun tamamen kürete edilmesi ve elektrokoter kullanılarak, skar dokusunun husule gelmesinin temini, hastalarda yapılan uygulamalarda müsbet neticeler vermiştir.Ayrıca ameliyat sonrası, hasta ile işbirliği yapılarak,oral hijyene riayetin sağlanması ve hastanın daima kontrol altında bulundurulması gerektiği de ortaya çıkmıştır. SUMMARY This research was carried out to discover the effects of a modified technique for the treatment of hypcrplasic gingivitis in epileptic patients taking the drug DILANTIN, to improve the time lapse in the reoccurence of the gingivitis.Both clinical and laboratory findings have been shown seperately. The histopafhological studies carried out in the laboratory showed extra layers of epithelial tissue thickened and with parakeratosis, an increased blood supply to the superficial connective tissue and plasma cells and leucocytes were seen in cases of secondary infection due to perivascular infiltration.In view of the radical treatment required for this disease, it is our opinion that patients suffering from epilepsy, found resistant to luminal should have the benefit of the trial of other drugs available before resorting to the use of DILANTIN.This modified technique of gingivectomy for the treatment of hyperplasia gingivitis resulting from the taking DILANTIN by the complete curretting of the increased connective tissue and cautery to the resulting scar tissue, has proved successful.With the co-operation of the patient in the observance of strict oral hygiene and a continuous follow - up of these cases in clinic marked improvment in delaying the re-cccurrence of hyperplastic gingivitis has been proved.