TERMOMEKANİK YAŞLANDIRMANIN FARKLI SERAMİK ABUTMENTLARA SAHİP İMPLANTLARIN STABİLİTESİNE ETKİSİ
TERMOMEKANİK YAŞLANDIRMANIN FARKLI SERAMİK ABUTMENTLARA SAHİP İMPLANTLARIN STABİLİTESİNE ETKİSİ
Yazar: Bankoğlu Güngör, Merve; Karakoca Nemli, Seçil; Bağkur, Meral; Kocacıklı, Mustafa
Dergi: Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, Vol. 29 No. 1, 2017
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Dental implant,Seramikler

Amaç: Bu çalışmanın amacı, 3 farklı seramik abutmentkullanılarak restore edilen dental implantların termomekanik yaşlandırmaöncesinde ve sonrasında stabilitelerinin Rezonans Frekans Analizi yöntemi iledeğerlendirilmesidir.Gereç veYöntem: Bu çalışmada, Lityum disilikatabutment, Prefabrike zirkonya abutmentve Zirkonya abutment olmak üzere üç çalışma grubu (n=5) oluşturuldu. Lityum disilikat vezirkonya abutment gruplarında, deney örneklerinin elde edilmesi amacıyla, modelüzerinde üst sağ birinci kesici diş boşluğuna yerleştirilen implantın, komşudişlerin ve kapanış ilişkisinin dijital ölçüsü alındı. Sanal modeller üzerindeabutment ve lityum disilikat kron restorasyonları tasarlandı ve üretildi.Prefabrike zirkonya abutment grubunda ise, firma tarafından üretilen hazırzirkonya abutment üzerine lityum disilikat kron restorasyonları tasarlanaraküretildi. Abutment-implant bağlantısı sağlanan tüm örnekler, sıcaklığı 50C–550Colan suda 1000 kez ısı döngüsüne ve 50 N’luk kuvvet ile 200000 mekanik siklusamaruz bırakıldı. Yaşlandırma sonra- sında, abutment ve kronlar çıkarıldı.İmplantların üzerine üretici firmaya ait Smartpeg’ler yerleştirildi. İmplantstabilite katsayısı (ISQ) değerleri, yaşlandırma öncesi ve sonrasında dörtfarklı bölgeden (bukkal, palatal, mezial ve distal) ölçüle- rek kaydedildi. ISQdeğerlerinin karşılaştırılması için iki-faktör- lü tekrarlanan ölçümlü varyansanalizi kullanıldı. Hesaplama ve yorumlamalarda % 5’lik önem düzeyi dikkatealındı. Bulgular: Varyans analizi sonucunda materyalxtermo- mekanikyaşlandırma interaksiyonunun istatistiksel olarak önemli olmadığı (P>.05),  materyal ve termomekanik yaşlandırmafaktörlerinin ise istatistiksel olarak önemli olduğu bulundu (P<.05). ISQ değerleri termomekanikyükleme sonrası önemli derecede azaldı (P<.05).Bonferroni testi so- nuçları incelendiğinde; Prefabrike zirkonya abutment gru-bunun Lityum disilikat abutment grubundan anlamlı derecede yüksek ISQortalamasına sahip olduğu görüldü (P<.05).Sonuç: İmplantların yükleme sonrasında stabilitelerindeki değişimigösteren ISQ değerlerinin azalması, implant ve kemik ara yüzünün sağlamlığındaazalmaya işaret olabilir. Ancak bu çalışmada elde edilen sonuçlaryorumlanırken, implantı çevreleyen akrilik rezin materyalinin canlı kemikdokudan farklı özellikler gösterdiği göz önüne alınmalıdır.AnahtarKelimeler: Dental implant, Seramikler, Dental implant-kaide tasarımıEFFECT OF THERMOMECHANICAL AGING ON THE STABILITY OF IMPLANTS WITH DIFFERENTCERAMIC ABUTMENTSAim: The purpose of the present study was to evaluate thestability of the dental implants with different ceramic abutments before andafter thermomechanical aging by Resonance Frequency Analysis.Material andMethods: In the present study, three experimentalgroups (n=5) weregenerated as: Lithium disilicate abutment, Prefabricated zirconia abutment, andZirconia abutment. For producing the lithium disilicate abutments and Zirconiaabutments, digital impressions were taken from the implants which were insertedon the model into the missing area of the upper right central tooth, adjacentand opposite teeth, and buccal side. Abutments and lithium disilicate crownrestorations were designed and milled. In the Prefabricated zirconia abutmentgroup, zirconia abutments which were prefabricated by the manufacturer wereused. All specimens which the implant-abutment connection was done weresubjected to 1000 thermal cycles at 5-55 centigrade degrees water and 200000mechanical cycles with 50 N load. The abutments and crowns were removed afteraging. Manufacturer’s Smartpegs were inserted onto the implants. Implantstability quotient (ISQ) values were measured from the four different sections(buccal, palatal, mesial, and distal) before and after the thermomechanicalaging and recorded. Two-way Analysis of Variance with repeated measures wasused to compare the ISQ values. The alpha level was set at 5%.Results: Variance analysis showed that materialx thermomechanicalaging interaction was not significant (P>.05);however, the effects of the material and thermomechanical aging factors werefound to be significant (P<.05).ISQ values were significantly decreased after the thermomechanical aging (P<.05). According to the Bonferroniresults, Prefabricated zirconia abutment group showed significant higher ISQmean values than Lithium disilicate abutment group (P<.05).Conclusion: Decrease on the ISQ values after aging may be a sign ofthe decrease on the durableness of implant-bone interface. However, it must beunder consideration to evaluate the results of the present study that acrylicresin has different properties than living bone tissue.KeyWords: Dental implant,Ceramics, DentalImplant-Abutment Design

Amaç: Bu çalışmanın amacı, 3 farklı seramik abutmentkullanılarak restore edilen dental implantların termomekanik yaşlandırmaöncesinde ve sonrasında stabilitelerinin Rezonans Frekans Analizi yöntemi iledeğerlendirilmesidir.Gereç veYöntem: Bu çalışmada, Lityum disilikatabutment, Prefabrike zirkonya abutmentve Zirkonya abutment olmak üzere üç çalışma grubu (n=5) oluşturuldu. Lityum disilikat vezirkonya abutment gruplarında, deney örneklerinin elde edilmesi amacıyla, modelüzerinde üst sağ birinci kesici diş boşluğuna yerleştirilen implantın, komşudişlerin ve kapanış ilişkisinin dijital ölçüsü alındı. Sanal modeller üzerindeabutment ve lityum disilikat kron restorasyonları tasarlandı ve üretildi.Prefabrike zirkonya abutment grubunda ise, firma tarafından üretilen hazırzirkonya abutment üzerine lityum disilikat kron restorasyonları tasarlanaraküretildi. Abutment-implant bağlantısı sağlanan tüm örnekler, sıcaklığı 50C–550Colan suda 1000 kez ısı döngüsüne ve 50 N’luk kuvvet ile 200000 mekanik siklusamaruz bırakıldı. Yaşlandırma sonra- sında, abutment ve kronlar çıkarıldı.İmplantların üzerine üretici firmaya ait Smartpeg’ler yerleştirildi. İmplantstabilite katsayısı (ISQ) değerleri, yaşlandırma öncesi ve sonrasında dörtfarklı bölgeden (bukkal, palatal, mezial ve distal) ölçüle- rek kaydedildi. ISQdeğerlerinin karşılaştırılması için iki-faktör- lü tekrarlanan ölçümlü varyansanalizi kullanıldı. Hesaplama ve yorumlamalarda % 5’lik önem düzeyi dikkatealındı. Bulgular: Varyans analizi sonucunda materyalxtermo- mekanikyaşlandırma interaksiyonunun istatistiksel olarak önemli olmadığı (P>.05),  materyal ve termomekanik yaşlandırmafaktörlerinin ise istatistiksel olarak önemli olduğu bulundu (P<.05). ISQ değerleri termomekanikyükleme sonrası önemli derecede azaldı (P<.05).Bonferroni testi so- nuçları incelendiğinde; Prefabrike zirkonya abutment gru-bunun Lityum disilikat abutment grubundan anlamlı derecede yüksek ISQortalamasına sahip olduğu görüldü (P<.05).Sonuç: İmplantların yükleme sonrasında stabilitelerindeki değişimigösteren ISQ değerlerinin azalması, implant ve kemik ara yüzünün sağlamlığındaazalmaya işaret olabilir. Ancak bu çalışmada elde edilen sonuçlaryorumlanırken, implantı çevreleyen akrilik rezin materyalinin canlı kemikdokudan farklı özellikler gösterdiği göz önüne alınmalıdır.AnahtarKelimeler: Dental implant, Seramikler, Dental implant-kaide tasarımıEFFECT OF THERMOMECHANICAL AGING ON THE STABILITY OF IMPLANTS WITH DIFFERENTCERAMIC ABUTMENTSAim: The purpose of the present study was to evaluate thestability of the dental implants with different ceramic abutments before andafter thermomechanical aging by Resonance Frequency Analysis.Material andMethods: In the present study, three experimentalgroups (n=5) weregenerated as: Lithium disilicate abutment, Prefabricated zirconia abutment, andZirconia abutment. For producing the lithium disilicate abutments and Zirconiaabutments, digital impressions were taken from the implants which were insertedon the model into the missing area of the upper right central tooth, adjacentand opposite teeth, and buccal side. Abutments and lithium disilicate crownrestorations were designed and milled. In the Prefabricated zirconia abutmentgroup, zirconia abutments which were prefabricated by the manufacturer wereused. All specimens which the implant-abutment connection was done weresubjected to 1000 thermal cycles at 5-55 centigrade degrees water and 200000mechanical cycles with 50 N load. The abutments and crowns were removed afteraging. Manufacturer’s Smartpegs were inserted onto the implants. Implantstability quotient (ISQ) values were measured from the four different sections(buccal, palatal, mesial, and distal) before and after the thermomechanicalaging and recorded. Two-way Analysis of Variance with repeated measures wasused to compare the ISQ values. The alpha level was set at 5%.Results: Variance analysis showed that materialx thermomechanicalaging interaction was not significant (P>.05);however, the effects of the material and thermomechanical aging factors werefound to be significant (P<.05).ISQ values were significantly decreased after the thermomechanical aging (P<.05). According to the Bonferroniresults, Prefabricated zirconia abutment group showed significant higher ISQmean values than Lithium disilicate abutment group (P<.05).Conclusion: Decrease on the ISQ values after aging may be a sign ofthe decrease on the durableness of implant-bone interface. However, it must beunder consideration to evaluate the results of the present study that acrylicresin has different properties than living bone tissue.KeyWords: Dental implant,Ceramics, DentalImplant-Abutment Design