Beş Yıllık Süreçte Elde Edilen Alt Solunum Yolu Patojenleri ve Antimikrobiyal Direnç Durumları
Beş Yıllık Süreçte Elde Edilen Alt Solunum Yolu Patojenleri ve Antimikrobiyal Direnç Durumları
Yazar: Orhan, Zerife; Küçük, Burak; Doğaner, Adem; Kayış, Arzu; Aral, Murat
Dergi: Dicle Tıp Dergisi, Vol. 51 No. 4, 2024
Anahtar kelimeler: Medical Education ; Tıp Eğitimi ; Health Services and Systems (Other) ; Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer) ; Solunum yolu enfeksiyonları,antibiyotik direnci,patojenler

Amaç: Alt solunum yolu enfeksiyonları, dünya çapında yüksek morbidite ve mortaliteye neden olan hastalıklardan biridir. Bu çalışmanın amacı alt solunum yolu örneklerinden izole edilen patojenleri ve antibiyotik direnç durumlarını belirlemektir.Yöntemler: 2018-2022 yılları arasında laboratuvarımıza gönderilen tüm alt solunum yolu örnekleri retrospektif olarak değerlendirildi. İzole edilen suşlar konvansiyonel yöntemlerin yanı sıra tür tanımlamaları ve antibiyotik duyarlılık testleri otomatize sistem (BD Phoenix 100) ile yapıldı.Bulgular: Beş yıllık dönemde alt solunum yolu örneklerinden toplam 2889 üreme oldu. Bunların 1772’si (%61,33) erkek hastalardan izole edildi. Solunum yolları patojenlerinin %74,59’u yoğun bakım üniteleri, %15,75’i yataklı servis, %9,66’sı ise polikliniklerden izole edildi. 2889 suşun %85,12’si gram negatif bakteri, %10,59’u gram pozitif bakteri ve %4,29’u Candida spp. olarak tanımlandı. İzole edilen başlıca mikroorganizmalar Acinetobacter baumannii (%32,12), Pseudomonas aeruginosa (%21,32), Klebsiella. pneumoniae (%16,68) ve Staphylococcus aureus (%9,10) idi. Acinetobacter baumannii test edilen bütün antibiyotiklere yüksek oranda (%81,20-97,53) dirençliydi. Pseudomonas aeruginosa'nın levofloksasine %76,48 oranında dirençli, amikasine ise %88,3 oranında duyarlı olduğu saptandı. Klebsiella pneumoniae’nın test edilen antibiyotiklere karşı direnç oranlarının yüksek olduğu belirlendi (%55,94-92,33). Staphylococcus aureus suşlarının hepsinin penisiline (%100), yarısının oksasiline (%49,61) dirençli olduğu, en yüksek duyarlılığı ise vankomisin (%100), linezolid (%99,62) ve teikoplanine karşı (%98,86) gösterdiği görüldü.Sonuç: Bu çalışmada solunum yolu örneklerinden izole edilen bakterilerde yüksek oranda antimikrobiyal direnç gözlendi. Alt solunum yolu enfeksiyonuna neden olan mikroorganizmaların ve bunların antibiyotiklere duyarlılık paternlerinin doğru tanımlanması, hedefe yönelik ve etkili antibiyotik tedavisinin seçilmesi, dirençli bakterilerin ortaya çıkmasının önlenmesi açısından önemlidir.

Amaç: Alt solunum yolu enfeksiyonları, dünya çapında yüksek morbidite ve mortaliteye neden olan hastalıklardan biridir. Bu çalışmanın amacı alt solunum yolu örneklerinden izole edilen patojenleri ve antibiyotik direnç durumlarını belirlemektir.Yöntemler: 2018-2022 yılları arasında laboratuvarımıza gönderilen tüm alt solunum yolu örnekleri retrospektif olarak değerlendirildi. İzole edilen suşlar konvansiyonel yöntemlerin yanı sıra tür tanımlamaları ve antibiyotik duyarlılık testleri otomatize sistem (BD Phoenix 100) ile yapıldı.Bulgular: Beş yıllık dönemde alt solunum yolu örneklerinden toplam 2889 üreme oldu. Bunların 1772’si (%61,33) erkek hastalardan izole edildi. Solunum yolları patojenlerinin %74,59’u yoğun bakım üniteleri, %15,75’i yataklı servis, %9,66’sı ise polikliniklerden izole edildi. 2889 suşun %85,12’si gram negatif bakteri, %10,59’u gram pozitif bakteri ve %4,29’u Candida spp. olarak tanımlandı. İzole edilen başlıca mikroorganizmalar Acinetobacter baumannii (%32,12), Pseudomonas aeruginosa (%21,32), Klebsiella. pneumoniae (%16,68) ve Staphylococcus aureus (%9,10) idi. Acinetobacter baumannii test edilen bütün antibiyotiklere yüksek oranda (%81,20-97,53) dirençliydi. Pseudomonas aeruginosa'nın levofloksasine %76,48 oranında dirençli, amikasine ise %88,3 oranında duyarlı olduğu saptandı. Klebsiella pneumoniae’nın test edilen antibiyotiklere karşı direnç oranlarının yüksek olduğu belirlendi (%55,94-92,33). Staphylococcus aureus suşlarının hepsinin penisiline (%100), yarısının oksasiline (%49,61) dirençli olduğu, en yüksek duyarlılığı ise vankomisin (%100), linezolid (%99,62) ve teikoplanine karşı (%98,86) gösterdiği görüldü.Sonuç: Bu çalışmada solunum yolu örneklerinden izole edilen bakterilerde yüksek oranda antimikrobiyal direnç gözlendi. Alt solunum yolu enfeksiyonuna neden olan mikroorganizmaların ve bunların antibiyotiklere duyarlılık paternlerinin doğru tanımlanması, hedefe yönelik ve etkili antibiyotik tedavisinin seçilmesi, dirençli bakterilerin ortaya çıkmasının önlenmesi açısından önemlidir.