Akut Solunum Sıkıntısına Neden olan Travmatik Tiroid Hematomuna Multidisipliner Yaklaşım: Olgu Sunumu
Akut Solunum Sıkıntısına Neden olan Travmatik Tiroid Hematomuna Multidisipliner Yaklaşım: Olgu Sunumu
Yazar: Gokgoz, Mert Cemal; Ökçesiz, İzzet; Taşlı, Hamdi; Yiğit, Yusuf Çağlar; Taha, Ahmed
Dergi: Dicle Tıp Dergisi, Vol. 45 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Tiroid,Hematom

Tiroid bezi hematomları akut solunum sıkıntısına nedenolması nedeniyle hızlı değerlendirme ve müdahale gerektiren acil birpatolojidir. Hematomun bası etkisine bağlı solunum sıkıntısı derecesideğişebilir ve müdahale kararında belirleyicidir. Boynuna aldığı darbesonrasında akut solunum sıkıntısı gelişen 38 yaşında bilinen bir hastalığıolmayan olgumuz, fizik muayene ve radyolojik tetkikler sonrasında acilhastalıkları, kulak burun boğaz, genel cerrahi ve radyoloji uzmanı tarafındanbirlikte değerlendirildi. Boyun ultrasonunda (USG) tiroid sol lobda yaklaşık6*4 cm boyutunda, sol karotis kommunis arteri yaylandıran, kistik komponentleriön planda heterojen ekojeniteli nodüler imaj izlendi. Tanımlanan bölgeye travmaöyküsü olması ve öncesinde hastanın kistik nodüler guatr öyküsü bulunmamasınedeniyle sonografik bulgular öncelikle hematom lehine değerlendirildi.Bilgisayarlı Boyun Tomografisi ‘Tiroid sol lobunda 57*44 mm boyutunda hipodensnodül izlenmiş olup trakeayı sağa deviye etmektedir’ şeklinde raporlandı.Tiroid hematomlarında solunum sıkıntısının derecesine göre; takip ve oksijendesteği, USG eşliğinde aspirasyon, cerrahi müdahale (hemitiroidektomi, totaltiroidektomi, kanama kontrolü), entübasyon ve entübasyon yapılamazsa trakeotomiinferior tedavi seçenekleri arasındadır. Biz bu olguda oldukça nadir gözükentravmatik tiroid hematomunda ultrason eşliğinde yapılan aspirasyon yöntemi iletedavi yaklaşımımızı sunduk.

Tiroid bezi hematomları akut solunum sıkıntısına nedenolması nedeniyle hızlı değerlendirme ve müdahale gerektiren acil birpatolojidir. Hematomun bası etkisine bağlı solunum sıkıntısı derecesideğişebilir ve müdahale kararında belirleyicidir. Boynuna aldığı darbesonrasında akut solunum sıkıntısı gelişen 38 yaşında bilinen bir hastalığıolmayan olgumuz, fizik muayene ve radyolojik tetkikler sonrasında acilhastalıkları, kulak burun boğaz, genel cerrahi ve radyoloji uzmanı tarafındanbirlikte değerlendirildi. Boyun ultrasonunda (USG) tiroid sol lobda yaklaşık6*4 cm boyutunda, sol karotis kommunis arteri yaylandıran, kistik komponentleriön planda heterojen ekojeniteli nodüler imaj izlendi. Tanımlanan bölgeye travmaöyküsü olması ve öncesinde hastanın kistik nodüler guatr öyküsü bulunmamasınedeniyle sonografik bulgular öncelikle hematom lehine değerlendirildi.Bilgisayarlı Boyun Tomografisi ‘Tiroid sol lobunda 57*44 mm boyutunda hipodensnodül izlenmiş olup trakeayı sağa deviye etmektedir’ şeklinde raporlandı.Tiroid hematomlarında solunum sıkıntısının derecesine göre; takip ve oksijendesteği, USG eşliğinde aspirasyon, cerrahi müdahale (hemitiroidektomi, totaltiroidektomi, kanama kontrolü), entübasyon ve entübasyon yapılamazsa trakeotomiinferior tedavi seçenekleri arasındadır. Biz bu olguda oldukça nadir gözükentravmatik tiroid hematomunda ultrason eşliğinde yapılan aspirasyon yöntemi iletedavi yaklaşımımızı sunduk.