Katarakt Cerrahisi ile Aynı Seansta Skleral Askılı  Göz İçi Lens Yerleştirilmesi
Katarakt Cerrahisi ile Aynı Seansta Skleral Askılı  Göz İçi Lens Yerleştirilmesi
Yazar: Balsak, Selahattin; Özkurt, Zeynep Gürsel
Dergi: Dicle Tıp Dergisi, Vol. 46 No. 1, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Fakoemulsifikasyon; Travmatik katarakt; Skleralfiksasyon; Zonül diyalizi; Pseudoeksfoliasyon.

Amaç: Bu çalışmadaamacımız, ameliyat öncesi zonül veya kapsül zaafiyeti olan vefakoemülsifikasyon (FAKO) cerrahisi ile aynı seansta skleral askılı göz içilensi (GİL) yerleştirilmesi yaptığımız hastaların operasyon sonrasıoftalmolojik bulgularını değerlendirmektir. Yöntemler: Ameliyatöncesinde hastaların Snellen eşeli ile görme keskinlikleri ölçüldü, ön ve arkasegmentler incelendi, göz içi basınçları aplanasyontonometri ile ölçüldü.Kornea keratometri değerleri otorefraktokeratometre ile K1 ve K2 olarak en dikve en düz meridyenlerde ölçüldü. Ameliyatta aynı seansta FAKO cerrahisi ileskleral askılı GİL yerleştirilmesi yapıldı. Hastalar en az 6 ay takip edildi. Bulgular: Çalışmaya31 hastanın 36 gözü dahil edildi. Olguların 14’ü (%45,1) kadın, 17’si (%54,9)erkek idi. Yaş ortalaması 51.7±24.0 (25-65) yıl idi. Olguların 16’sında (%44,5)pseudoeksfoliasyona 10’unda (%27,8) travmaya ve 10’unda (%27,8)MarfanSendromu’na bağlı zonülzaafiyeti vardı. Ortalama görme keskinlikleriameliyat öncesi 0.1±0.1 iken, ameliyat sonrası 6. ay da 0.6±0.3 idi (p≤0.000).Göz içi basıncı değerlerinde ameliyat sonrası istatiksel olarak anlamlı düşüşizlendi (p=0.036). Korneaların K1 ve K2 değerlerinde ameliyat sonrasıdeğişiklikler istatiksel olarak anlamlı değildi (p=0.351; p=0.875 sırasıyla).Gözlerin ameliyat sonrası ölçülen sferik değerleri ortalama +0.50±0.50D idi.Ameliyat sırasında olgularda komplikasyona rastlanmadı. Ameliyat sonrasıdönemde ise beş (%13,9) olguda göz içi basıncı artışı ve iki olguda (%5,5)vitre içi kanama oluştu.    Sonuç ve Yorum:Katarakt cerrahisi ile aynı seansta skleral askılı GİL yerleştirilmesi erkengörsel rehabilitasyon için önemlidir. Ayni seansta fakoemülsifikasyon ve skleralaskılı GİL yerleştirilmesi ayrı seanslarda yapılan cerrahilere görekomplikasyon oranlarını arttırmamıştır.

Amaç: Bu çalışmadaamacımız, ameliyat öncesi zonül veya kapsül zaafiyeti olan vefakoemülsifikasyon (FAKO) cerrahisi ile aynı seansta skleral askılı göz içilensi (GİL) yerleştirilmesi yaptığımız hastaların operasyon sonrasıoftalmolojik bulgularını değerlendirmektir. Yöntemler: Ameliyatöncesinde hastaların Snellen eşeli ile görme keskinlikleri ölçüldü, ön ve arkasegmentler incelendi, göz içi basınçları aplanasyontonometri ile ölçüldü.Kornea keratometri değerleri otorefraktokeratometre ile K1 ve K2 olarak en dikve en düz meridyenlerde ölçüldü. Ameliyatta aynı seansta FAKO cerrahisi ileskleral askılı GİL yerleştirilmesi yapıldı. Hastalar en az 6 ay takip edildi. Bulgular: Çalışmaya31 hastanın 36 gözü dahil edildi. Olguların 14’ü (%45,1) kadın, 17’si (%54,9)erkek idi. Yaş ortalaması 51.7±24.0 (25-65) yıl idi. Olguların 16’sında (%44,5)pseudoeksfoliasyona 10’unda (%27,8) travmaya ve 10’unda (%27,8)MarfanSendromu’na bağlı zonülzaafiyeti vardı. Ortalama görme keskinlikleriameliyat öncesi 0.1±0.1 iken, ameliyat sonrası 6. ay da 0.6±0.3 idi (p≤0.000).Göz içi basıncı değerlerinde ameliyat sonrası istatiksel olarak anlamlı düşüşizlendi (p=0.036). Korneaların K1 ve K2 değerlerinde ameliyat sonrasıdeğişiklikler istatiksel olarak anlamlı değildi (p=0.351; p=0.875 sırasıyla).Gözlerin ameliyat sonrası ölçülen sferik değerleri ortalama +0.50±0.50D idi.Ameliyat sırasında olgularda komplikasyona rastlanmadı. Ameliyat sonrasıdönemde ise beş (%13,9) olguda göz içi basıncı artışı ve iki olguda (%5,5)vitre içi kanama oluştu.    Sonuç ve Yorum:Katarakt cerrahisi ile aynı seansta skleral askılı GİL yerleştirilmesi erkengörsel rehabilitasyon için önemlidir. Ayni seansta fakoemülsifikasyon ve skleralaskılı GİL yerleştirilmesi ayrı seanslarda yapılan cerrahilere görekomplikasyon oranlarını arttırmamıştır.