Brusellozda Kas İskelet Sistemi Komplikasyonları
Musculoskeletal Complications of Brucellosis
Yazar: Bal, Ajda; Gürçay, Eda; Ünlüsoy, Duygu; Çınar, Canan; Çakcı, Aytül
Dergi: Balkan Medical Journal, Vol. 2008 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Brucellosis/ complications; muscle, skeletal/physiopathology ; Bruselloz/komplikasyon, iskelet kası/fizyopatoloji

Amaç: Bu çalışmada kas iskelet sistemi komplikasyonu olan brusellozlu olguların klinik ve laboratuvar bulguları ve tutulum özellikleri değerlendirildi. Hastalar ve Yöntem: Çalışmada kas iskelet sistemi tutulumu olan, bruselloz tanılı 26 hasta (18 erkek, 8 kadın, ort. yaş 52.4; dağılım 18-82) değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, yakınmaların başlangıç şekli ve risk faktörleri sorgulandı. Semptomlar, klinik ve laboratuvar bulgular, kas iskelet sistemi tutulumları kaydedildi. Tüm hastalara direkt radyografik değerlendirme yapıldı. Bulgular: Semptomların başlangıç şekli 17 olguda (%65.4) akut, dokuz olguda (%34.6) kronik idi. Klinik ve radyografik değerlendirmelerde 12 hastada spondilit saptandı, bunların 10'unda tutulum lomber omurgadaydı. On hastada sakroileit vardı, bunlardan altısı tek taraflıydı. Yedi hastada (%26.9) bulunan periferik artrit tutulumu en sık diz ekleminde görüldü. Ayrıca sekiz hastada apse, dört hastada nörolojik tutulum vardı. Sonuç: Bruselloza bağlı kas iskelet sistemi tutulumunda çoğunlukla spondilit görülmekte ve lomber omurga etkilenmektedir. Bu olgular mutlaka paraspinal apse açısından araştırılmalı ve nörolojik defisit gelişebilmesi nedeniyle yakından izlenmelidir.

Objectives: The aim of this study was to evaluate clinical and laboratory findings and musculoskeletal complications of brucellosis.         Patients and Methods: The study included 26 patients (18 males, 8 females, mean age 52.4 years; range 18 to 82 years) with a diagnosis of musculoskelatal brucellosis. All patients were questioned with respect to demographic characteristics, initial types of symptoms, and risk factors. Symptoms, clinical and laboratory findings, and musculoskeletal involvement were recorded and plain radiographies were assessed.         Results: Seventeen patients (65.4%) presented with acute, and nine patients (34.6%) presented with chronic symptoms. Clinical and radiographic assessments showed spondylitis in 12 patients, of which 10 patients had lumbar involvement. Sacroileitis was detected in 10 patients, being unilateral in six. Peripheral arthritis was detected in seven patients (26.9%), and the most commonly affected peripheral joint was the knee. In addition, eight patients had abscess, and four had neurological involvement.         Conclusion: The most common musculoskeletal involvement in brucellosis is spondylitis, mainly affecting the lumbar segments. Patients with musculoskeletal complications should be investigated for paraspinal abscesses and monitored closely for neurological deficits.                Turkish         Başlık:    Brusellozda Kas İskelet Sistemi Komplikasyonları         Anahtar Kelimeler:    Bruselloz/komplikasyon; iskelet kası/fizyopatoloji         Amaç: Bu çalışmada kas iskelet sistemi komplikasyonu olan brusellozlu olguların klinik ve laboratuvar bulguları ve tutulum özellikleri değerlendirildi.         Hastalar ve Yöntem: Çalışmada kas iskelet sistemi tutulumu olan, bruselloz tanılı 26 hasta (18 erkek, 8 kadın, ort. yaş 52.4; dağılım 18-82) değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, yakınmaların başlangıç şekli ve risk faktörleri sorgulandı. Semptomlar, klinik ve laboratuvar bulgular, kas iskelet sistemi tutulumları kaydedildi. Tüm hastalara direkt radyografik değerlendirme yapıldı.         Bulgular: Semptomların başlangıç şekli 17 olguda (%65.4) akut, dokuz olguda (%34.6) kronik idi. Klinik ve radyografik değerlendirmelerde 12 hastada spondilit saptandı, bunların 10'unda tutulum lomber omurgadaydı. On hastada sakroileit vardı, bunlardan altısı tek taraflıydı. Yedi hastada (%26.9) bulunan periferik artrit tutulumu en sık diz ekleminde görüldü. Ayrıca sekiz hastada apse, dört hastada nörolojik tutulum vardı.         Sonuç: Bruselloza bağlı kas iskelet sistemi tutulumunda çoğunlukla spondilit görülmekte ve lomber omurga etkilenmektedir. Bu olgular mutlaka paraspinal apse açısından araştırılmalı ve nörolojik defisit gelişebilmesi nedeniyle yakından izlenmelidir.