Yaşlı hastalarda endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi işleminin etkinlik  ve güvenilirliği
The efficacy and safety of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in elderly patients
Yazar: Çelik, Mustafa; Kandemir, Altay; Arabul, Mahmut; Alper, Emrah; Akay, Hüseyin Sinan; Buyraç, Zafer; Aslan, Fatih; Ünsal, Belkıs
Dergi: Endoskopi Gastrointestinal, Vol. 19 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Elderly patients, endoscopic retrograde cholangiopancreatography,  efficacy, safety ; Yaşlı hastalar, endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi,  etkinlik, güvenilirlik

Giriş ve Amaç: Yaşlı hastalarda kullanımı giderek artan endoskopik retrograd  kolanjiopankreatografi işleminin, etkinliği ve güvenilirliğine yönelik sınırlı sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışmada yaşlı hastalarda endoskopik retrograd  kolanjiopankreatografi işleminin etkinliği, güvenilirliği ve işlem başarı  oranlarını değerlendirdik. Gereç ve Yöntem: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştı  rma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniğinde, 2006-2010 yılları arasında endoskopik  retrograd kolanjiopankreatografi yapılan hastalar retrospektif olarak  değerlendirildi. Hastalar 45-65 yaş, 65-80 yaş arası ve 80 yaş üzeri olacak  şekilde 3 gruba ayrıldı ve gruplar tanı, işlem etkinliği, işlem başarısı,  anestezi uygulamaları ve komplikasyonlar açısından değerlendirildi. Bulgular:  Çalışmamızda başarısız işlem sıklığının yaşla birlikte arttığı ve yaşla birlikte  normal işlem sıklığının azaldığı saptandı. Pankreatikobilier malignite  sıklığının yaşla birlikte arttığı saptandı. Anestezi esnasında oluşan hipoksi  komplikasyonunun yaşla birlikte arttığı ve post endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi  pankreatit sıklığı açısından gruplar arasında anlamlı fark  olmadığı saptandı. Sfinkterotomi işlemine bağlı kanama komplikasyonunun  yaşla birlikte arttığı saptandı. Sonuç: Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografinin  yaşlı hastalarda güvenilir ve etkin bir yöntem olduğunu ancak  yaşlı hastalarda komplikasyonlar açısından klinisyenin daha dikkatli davranması  gerektiğini düşünüyoruz.

Background/aims: There is a little data in the literature about the efficacy  and safety of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in elderly patients.  We have evaluated the efficacy, safety and success rate of endoscopic  retrograde cholangiopancreatography in elderly patients. Materials and Methods:  Patients who were udergone endoscopic retrograde cholangiopancreatography  between 2006-2010 years in İzmir Atatürk Education and Researc  Hospital, were evaluated retrospectively. We investigated the diagnosis, success  rate and complication rate of both endoscopic retrograde cholangiopancreatography  and anesthesia. Results: We showed that unsuccesful endoscopic  retrograde cholangiopancreatography rate increased and reporting normal  endoscopic retrograde cholangiopancreatography decreased with age.  Pancreaticobiliary tumor frequency and hipoxemia due to anesthesia increased  with age. There was no difference regarding the risk of pancreatitis due  to endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hemorrhage rate due to  sphincteratomy increased with age. Conclusion: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography  is a safe and effective technique in elderly patients but  endoscopists should be more careful about complications in elderly patients.