Kortikosteroid Enjeksiyonunun Subakromiyal Sıkışma Sendromunun Konservatif Tedavisinde Etkinliği
Efficacy of Corticosteroid Injection in the Conservative Treatment of Subacromial Impingement Syndrome
Yazar: Gürsoy, Safa
Dergi: Ankara Medical Journal, Vol. 18 No. 4, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Subakromial sıkışma sendromu,kortikosteroid enjeksiyonu,fizik tedavi ; Subacromial impingement syndrome,corticosteroid injection,physical therapy

Amaç: Çalışmamızın amacı omuz subakromial sıkışma sendromunun (SSS) tedavisinde tek başına fiziktedavi ile fizik tedavi ile kombine subakromial kortikosteroid enjeksiyonu uygulamasının etkinliğininkarşılaştırılmasıdır.Materyal ve Metot: 30‐65 yaş arası, rotator kılıf yırtığı olmayan 56 SSS tanısı alan hasta çalışmaya dahiledildi. Yalnızca fizik tedavi alan hastaların oluşturduğu Grup 1(n=26) ile fizik tedavi ile birliktesubakromial kortikosteroid enjeksiyonu yapılan hastaların oluşturduğu Grup 2(n=30), işlem öncesidöneme kıyasla 3., 6. ve 12. ayda ölçülen Visual Analog Scale (VAS) ve American Shoulder and ElbowSurgeons (ASES) skorlamaları kullanılarak karşılaştırıldı.Bulgular: Her iki grup arasında anlamlı farklılık 3. ve 6. ay VAS ve ASES skorlarında Grup 2(fizik tedaviile birlikte enjeksiyon uygulaması) lehine bulunmuştur (p<0,001) 12. ay takiplerinde VAS(p=0,539) veASES(p=0,117) ölçümlerindeki değişim, gruplar açısından istatistiksel olarak anlamlı değildir. Her ikigrupta da işlem öncesi döneme göre 3. ve 6. ay takiplerinde istatistik olarak anlamlı bir artışsaptanmıştır.Sonuç: Kortikosteroid enjeksiyonu ile birlikte fizik tedavi uygulaması sadece fizik tedavi uygulaması ilekıyaslandığında kısa dönemde daha etkili olduğu ancak her iki yöntemin de ağrıyı azalttığı vefonksiyonlarda iyileşme sağladığı düşünülmektedir.

Objectives: The aim of our study was to compare the efficacy ofphysical therapy and the combination of physical therapy and subacromialcorticosteroid injection in the treatment of shoulder subacromial impingementsyndrome (SIS).Materials and Methods: 56 patients aged between 30-65, who did not have arotator cuff tear and were diagnosed with SIS, were enrolled in this study.Group 1 (n=26) constituted by patients who were only receiving physical therapyand Group 2 (n=30) constituted by patients who were receiving the combinationof physical therapy and subacromial corticosteroid injection were comparedusing Visual Analogue Scale (VAS) and American Shoulder and Elbow Surgeons(ASES) scores at post-treatments months 3, 6 and 12 in comparison to thepre-treatment period.Results: There was a statistically significant difference between the two groupsin favor of Group 2 (combination of physical therapy and injection) in terms ofVAS and ASES scores at months 3 and 6 (p<0.001). The change in VAS (p=0.539)and ASES (p=0.117) measurements of the groups at month 12 was not statisticallysignificant. There was a statistically significant increase in both groupsthroughout the 3rd and 6th months follow-up period ascompared to the pre-treatment period.Conclusion: It is thought that the combination of corticosteroidinjection and physical therapy is more effective in the short-term as comparedto physical therapy only, however both methods alleviate pain and provideimprovement in functions.