Karaciğer yağlanmasının yüzdesinin tespit edilmesinde bilgisayarlı tomografinin önemi: Deneysel hayvan çalışması
The value of computed tomography in determining the percentage of hepatosteatosis: An experimental   animal study
Yazar: Küçükay, Fahrettin; Arda, Kemal; Ökten, Rıza Sarper; Turhan, Nesrin; Özdemir, Mustafa; Ereren, Melih; Büyük, Hasan; Karan, Adnan; Bostancı, Erdal Birol; Parlak, Erkan; Şenol, Eyüp; Tola, Muharrem; Yüce, Gökhan; Akdoğan, Meral
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 12 No. 3, 2015
Anahtar kelimeler: Liver transplantation, fatty liver, multidetector computed   tomography, experimental animal use, complications ; Karaciğer transplantasyonu, yağlı karaciğer, multidedektör bilgisayarlı tomografi, deneysel hayvan kullanımı, komplikasyonlar

Giriş ve Amaç:Verici karaciğerinin yağlanma derecesinin tespit edilmesi için fare karaciğerlerini kullanmak suretiyle bilgisayarlı tomografi   indeksleri oluşturarak deneysel olarak yağlanma derecesinin ve bilgisayarlı tomografi bulgularının analizi. Gereç ve Yöntem:Kırk adet Swiss   Albino fare elde edildi. Picker MxTwin marka 4 kesitli multidedektör   bilgisayarlı tomografi cihazı kullanılarak farelerin tüm vücut tomografik   incelemeleri sağlandı. Fareler 0,06 mL CCl  4  M ve buna ek olarak 0,04 mL   mısırözü yağı ile toplam 0,1 mL olacak şekilde 2500 mg/kg/gün CCl4  C   dozunda oral gavaj ile beslendi ve karaciğer yağlanması oluşturulmaya   çalışıldı. Çalışma 4 hafta sürdü. Bilgisayarlı tomografi dansite ölçümleri,   her organdan alınan farklı üç 0,5 cm  2  'lik alanın ortalaması alınarak elde   edildi. Veriler patoloji ile karşılaştırıldı. Farelerin karaciğerleri, dalakları,   böbrekleri, paravertebral kasları çıkarıldı. Parafin bloklardan elde edilen   5 mikron kalınlığındaki kesitler lama aktarıldı. Karaciğer örneklerindeki   yağlanma miktarının ölçümü için interaktif imaj analiz sistemi (Aequitas, Dynamic Data Links) kullanıldı. Her örnek için karaciğer yağlanma   oranı belirlendi. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular:  Karaciğer dansitesindeki 40 Hounsfield ünitelik azalma %30'luk karaci-ğer yağlanmasına denk gelmektedir. Karaciğer/dalak, karaciğer/böbrek   ve karaciğer/kas dansite değerleri ile histomorfometrik karaciğeryağ-lanması oranı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon vardı.   Karaciğer/dalak bilgisayarlı tomografi dansite oranı 0,32 ve altında olduğunda, transplantasyonda karaciğer yağlanması için kritik değer olan   %30 ve üzeri değerden şüphelenilmelidir. Sonuç:Bu deneysel çalışmada ortaya koyduğumuz formülle, karaciğer/dalak dansite oranı ölçümü   ile total karaciğer yağlanması hesaplanabilir.

Background and Aims:To analyze the degree of hepatosteatosis and   computed tomography findings experimentally using the mouse liver   to create computed tomography indexes for determining the degree   of hepatosteatosis of the donor liver. Materials and Methods:Forty   Swiss Albino mice were obtained. Whole body computed tomography   scans were obtained by Picker MxTwin four-slice multidetector computed tomography device. To induce hepatosteatosis, the mice were   fed by oral gavage with 0,06 mL CCl  4  plus 0,04 mL corn oil, totally 0,1   mL, in 2500 mg/kg/day CCl4  dosages. The study was continued for   four weeks. The computed tomography density measurements were   obtained by taking the average of three different 0,5 cm  2  areas in every   organ. Data were compared with pathology. The livers, spleens, kidneys, and paravertebral muscles of the mice were removed. Five-micron   thick slices from the paraffin blocks were mounted to slides. An interactive image analysis system (Aequitas, Dynamic Data Links) was used to   measure the degree of steatosis in the liver specimens. For each specimen, the proportion of liver with steatosis was determined. Results   were assessed statistically. Results:A reduction of 40 Hounsfield units   in liver density indicates 30% hepatosteatosis. There was a statistically   significant correlation between the liver/spleen, liver/kidney and liver/  muscle ratios and the histomorphometric hepatosteatosis percentage.   When the liver/spleen ratio is &#8804;0,32, the critical value for the transplantation of &#8805;30% hepatosteatosis must be doubted. Conclusions:With   the measurement of the liver/spleen ratio, the total hepatosteatosis   percentage can be calculated according to a formula, which we introduce herein, based on our experimental study.