Ptozisli Olgularda Frontal Askı Cerrahisinde Politetrafloroetilen ve Silikon Askı Materyalleri Sonuçları
Role of Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of Glomus Tumor
Yazar: Bilir, Nagehan; Demir, Tamer; Arslan, Sermal
Dergi: Fırat Tıp Dergisi, Vol. 16 No. 1, 2014
Anahtar kelimeler: Ptozis, frontal askı, silikon rod, politetrafloroetilen

Amaç: Kliniğimizde frontal askı cerrahisi uygulanan hastalarda, askı materyali olarak silikon ve polytetrafloroetilen materyalleri kullanılan hastaların  sonuçlarını değerlendirmek.  Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız Şubat 2005 Şubat 2007 tarihleri arasında frontal askı cerrahisi uygulanan ptozisli 20 hastanın 24 göz kapağını  içermektedir. Ameliyat sonrasında kapak konturları düzgün olan ve tam düzelme sağlanan olgular ile 1mm altında rezidüel ptozisi olanlar başarılı  olarak değerlendirildi.  Bulgular: Çalışma kapsamına alınan 20 hastadan 16'sında konjenital ptozis, 3'ünde envolusyonel ptozis, 1'inde 3.sinir felcine bağlı ptozis mevcuttu.  Olguların 4'ü (%20) kadın, 16'sı (%80) erkek idi. Yaşları 5 ile 70 arasında değişiyordu. Yaş ortalaması 13,1±8,2 idi. 10 göze politetrafloroetilen  materyal, 14 göze silikon çubuk materyal ile askı cerrahisi uygulandı. Hastaların ortalama takip süreleri 7,9 ay (2-36 ay) olarak ölçüldü. Bu süre  içerisinde 5 hastanın 7 göz kapağında postoperatif komplikasyonlar nedeniyle ikinci cerrahi operasyon yapıldı. Bunların 3'ünde silikon çubuk kullanılmıştı  ve az düzelme mevcuttu, diğer 4 hastada ise doku erozyonları ve sütür materyaline karşı aşırı inflamasyon gelişti. Bu hastalardan 3'ünde  silikon çubuk, birinde ise politetrafloroetilen materyal kullanıldı. İkinci cerrahi operasyon sonucunda bütün olgularda ptozisde düzelme gözlemlendi.  Sonuç: Ptozisli olgularda frontal askı cerrahisinde, politetrafloroetilen askı materyali ile silikon askı materyali karşılaştırıldığında; politetrafloroetilen  askı materyalinin daha az doku erozyonu, inflamatuar yanıt ve granülom oluşturması nedeniyle, postoperatif komplikasyonlarının daha az olduğu  tespit edildi.

Objective: To evaluate polytetraflouroethylen and silicone rod use in frontalis suspension surgery in patients with ptosis.  Materials and Methods: Between February 2005 - February 2007, a total of 24 eyelids of 20 patients underwent frontal suspensor surgery. Crawford  technique was performed all patients. Full correction or 1 mm of residual ptosis with a good lid contour was considered as success.  Results: There were congenital ptosis in 16, involutional ptosis in 3, third nerve paralysis in 1 patient. Four (%20) cases were female and 16 (%80)  were male. Mean age±SD was 13,1±8,2 (range, 5 to 70) years. Polytetraflouroethylen material was applied to 10 eyes, silicon rod material was  applied to 14 eyes. Mean follow-up time was 7,9 (2-36) months. During this period, a second operation was performed to 7 eyelids of 5 patients since  they had postoperative complications. Silicon rods were used in 3 patients and there was slight recovery. Furthermore, tissue erosion and overinflammation  against the suture material were seen in 4 patients. Silicon rod was used in 3 patients and polytetraflouroethylen material was used in  one patient. After the second operations, ptosis was corrected in all cases.  Conclusion: In comparison of polytetraflouroethylen and silicon materials in patients with frontal sling surgery, postoperative complications such as,  tissue erosion, inflammatory reaction, and granuloma formation were observed less with use of polytetraflouroethylene material.