Tek Merkez Deneyimi: Relaps / Refrakter Akut Lösemi ve Lenfoblastik Lenfomalı Olgularda Ida-FLAG Kemoterapisi
Tek Merkez Deneyimi: Relaps / Refrakter Akut Lösemi ve Lenfoblastik Lenfomalı Olgularda Ida-FLAG Kemoterapisi,
Yazar: Katgı, A.; Başoğlu, T.; Kahraman, S.; Pişkin, Ö.; Özcan, M.a.; Özsan, G.h.; Özsan, Güner Hayri; Demirkan, F.; Ündar, B.
Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Vol. 25 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: İda-FLAG, Relaps/Refrakter AML, ALL, NHL

Amaç: Primer refrakter ve/veya relaps akut lösemi olgularının yönetimi son derece zor olup sınırlı sayıda tedavi seçenekleri vardır ve bu hastalarda tam remisyon oranı düşük ve remisyon süreleri çok kısadır. İda-FLAG rejimi erişkin relaps, refrakter ve sekonder Akut Myeloblastik Lösemi, yüksek riskli Myelodisplastik Sendrom ve relaps/refrakter Akut Lenfoblastik Lösemi olgularında yaygın olarak kullanılmakta ve bu hastalarda ikincil remisyon için iyi bir seçenek olarak kabul edilmektedir. Gereç ve yöntem: Bu yazıda, merkezimizde İda-FLAG kemoterapisi uygulanan, yaş ortalaması 43,5  olan 13 relaps ve/veya refrakter akut lösemi ve 1 B hücreli lenfoblastik lenfomalı 14 hastanın sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastalardan 11’i ex olmuş (%78,6) 3 hastada (%21,4) ise komplet remisyon sağlanmıştır. Hastaların mortalite nedenleri incelendiğinde; 7 hasta sepsis, 2 hasta hastalık progresyonu, 1 hasta kanama ve 1 hastada Tip I solunum yetmezliği nedeni ile ex olmuştur. Bizim çalışmamızda en sık yan etki enfeksiyon olup, 10 hastada (%71) Grade III-IV olmak üzere hastaların tümünde enfeksiyon gelişmiştir. Sonuç: Bizim sonuçlarımız literatür verileri ile karşılaştırıldığında hastalarımızda komplet remisyon oranı düşük, toksisite profili ise daha yüksek olarak bulunmuştur. Bu sonuçlarla Relaps/Refrakter Akut Lösemi olgularında ikincil remisyon indüksiyonu amacı ile kullanılan İda-FLAG rejiminin iyi bir seçenek olmadığı düşünülmüştür

Amaç: Primer refrakter ve/veya relaps akut lösemi olgularının yönetimi son derece zor olup sınırlı sayıda tedavi seçenekleri vardır ve bu hastalarda tam remisyon oranı düşük ve remisyon süreleri çok kısadır. İda-FLAG rejimi erişkin relaps, refrakter ve sekonder Akut Myeloblastik Lösemi, yüksek riskli Myelodisplastik Sendrom ve relaps/refrakter Akut Lenfoblastik Lösemi olgularında yaygın olarak kullanılmakta ve bu hastalarda ikincil remisyon için iyi bir seçenek olarak kabul edilmektedir. Gereç ve yöntem: Bu yazıda, merkezimizde İda-FLAG kemoterapisi uygulanan, yaş ortalaması 43,5  olan 13 relaps ve/veya refrakter akut lösemi ve 1 B hücreli lenfoblastik lenfomalı 14 hastanın sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastalardan 11’i ex olmuş (%78,6) 3 hastada (%21,4) ise komplet remisyon sağlanmıştır. Hastaların mortalite nedenleri incelendiğinde; 7 hasta sepsis, 2 hasta hastalık progresyonu, 1 hasta kanama ve 1 hastada Tip I solunum yetmezliği nedeni ile ex olmuştur. Bizim çalışmamızda en sık yan etki enfeksiyon olup, 10 hastada (%71) Grade III-IV olmak üzere hastaların tümünde enfeksiyon gelişmiştir. Sonuç: Bizim sonuçlarımız literatür verileri ile karşılaştırıldığında hastalarımızda komplet remisyon oranı düşük, toksisite profili ise daha yüksek olarak bulunmuştur. Bu sonuçlarla Relaps/Refrakter Akut Lösemi olgularında ikincil remisyon indüksiyonu amacı ile kullanılan İda-FLAG rejiminin iyi bir seçenek olmadığı düşünülmüştür