Karaciğer fibrozisli olgularda serum iskemi modifiye albüminin değerlendirilmesi
Assessment of serum ischemia modified albumin in cases with liver fibrosis
Yazar: Tahtacı, Mustafa; Başaran, Murat; Köseoğlu, Hüseyin; Yıldırım, Fatma; Ahmedova, Pervane; Akın, Fatma; Alışık, Murat; Bolat, Aylin; Kıvrakoğlu, Fatih; Erel, Özcan; Ersoy, Osman
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 19 No. 1, 2020
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Liver,fibrosis,ischemia-modified albumin ; Karaciğer,fibrozis,iskemi modifiye albümin

Giriş ve Amaç: Serum iskemi modifiye albümin, iskemi ve oksidatif stresi göstermede kullanılan faydalı bir belirteçtir. Bu çalışmada serum iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin tabanlı modellerin karaciğer fibrozisini öngörmede rolünün değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2013-2016 tarihleri arasında kronik karaciğer hastalığı ön tanısıyla karaciğer biyopsisi yapılan hastalar dahil edildi. Hastaların biyopsileri tek bir patolog tarafından değerlendirildi. Fibrozis derecelerine göre hastalar sınıflandırıldı. Tüm olguların hemogram parametreleri, kreatinin, aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz, total bilirübin, direk bilirübin, albümin, iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin oranı düzeyleri değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya karaciğer biyopsisi yapılan toplam 34 olgu alındı. Fibrozis deresine göre 15 olgu hafif, 15 olgu orta ve 4 olgu ileri fibrozis grubundaydı. Gruplar arasında  ortalama iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin oranı düzeyleri anlamlı farklı saptandı (sırasıyla; p = 0.031, p = 0.044). Gruplar arası değerlendirmede ileri fibrozis grubunda ortalama iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin oranı;  orta ve hafif fibrozis grubuna göre anlamlı farklı saptandı (sırasıyla; p = 0.009 ve p = 0.026, p = 0.014 ve p = 0.029). Hafif ve orta fibrozis grupları arasında ortalama iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin oranı açısından anlamlı farklılık saptanmadı (sırasıyla, p = 0.545 ve p = 0.673).Sonuç: Karaciğer hastalıklarında ileri evre fibrozisi göstermede iskemi modifiye albümin ve iskemi modifiye albümin oranı etkin bir serum belirteci olarak kullanılabilir.

Background and Aims: Serum ischemia-modified albumin is a useful marker for ischemia and oxidative stress. The aim of this study was to evaluate the role of models based on serum ischemia-modified albumin and ischemia-modified albumin in predicting liver fibrosis. Materials and Methods: Patients who underwent liver biopsy for the diagnosis of chronic liver disease between 2013 and 2016 were included in this study. The same pathologist evaluated all the patients’ biopsies. Patients were classified according to their fibrosis grades. The hemogram parameters, creatinine, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, total bilirubin, direct bilirubin, albumin, ischemia-modified albumin, and ischemia-modified albumin/albumin ratio levels were evaluated in all cases. Results: A total of 34 patients who underwent liver biopsy were included in this study. According to the degree of fibrosis, 15 cases, 15 cases, and four cases were in the mild, moderate, and advanced fibrosis groups, respectively. Mean ischemia-modified albumin and ischemia-modified albumin/albumin ratio levels were significantly different between the groups (p = 0.031, p = 0.044, respectively). The mean ischemia-modified albumin and ischemia-modified albumin/albumin ratio were significantly different in the advanced fibrosis group compared with the moderate and mild fibrosis groups (p = 0.009 and p =0.026, p = 0.014, and p = 0.029, respectively). There was no significant difference between the mild and moderate fibrosis groups regarding the mean ischemia-modified albumin and ischemia-modified albumin/albumin ratio (p = 0.545 and p = 0.673). Conclusion: Ischemia-modified albumin and ischemia-modified albumin/albumin ratio can be used as an effective serum marker for advanced liver fibrosis in liver diseases.