Sivas ili kırsal bir ilçede okul çağı çocuklar ve adolesanlarda obezite sıklığının ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determination of the frequency and the affecting factors of obesity in school age children and adolescents in a rural area in Sivas Province
Yazar: Agadayı, Ezgi; Çelik, Nurullah; Çetinkaya, Selma; Nemmezi Karaca, Sanem
Dergi: Ankara Medical Journal, Vol. 19 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Beden kitle indeksi,obezite,çocuklar,bel çevresi ; Body Mass Index,obesity,children,waist circumference

Amaç:Amacımız Sivas ili kırsalında bulunan bir ilçede, 6-18 yaş okula giden çocuk veadölesanların obezite sıklığını belirlemek ve buna etki eden faktörleri tespitetmektir.Materyal ve Metot: Tanımlayıcıkesitsel tipteki çalışmamızın evrenini Sivas Akıncılar ilçesinde eğitim gören485 öğrenci oluşturmakta idi. Çalışma 1-8 Haziran 2018 tarihinde, çalışmayakatılmayı kabul eden ve çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 449öğrenci üzerinde gerçekleştirildi. Onam formunu imzalayan velilerinçocuklarının boy, kilo, bel çevresi ve kalça çevresi araştırmacı tarafındanölçüldü ve 24 sorudan oluşan standardize anket formu velilere ulaştırıldı.Ölçümlerin değerlendirilmesinde Olcay Neyzi standartları (ulusal çalışmaverileri ile oluşturulan) ve Centers for Disease Control and Prevention, CDCstandartları kullanıldı.Veriler SPSS programına yüklendi. Shapiro Wilk, Ki- kare, Mann- Whitney U,Kruskal Wallis, Kappa, Pearson korelasyon ve Roc analizleri kullanıldı.Sonuçlar %95’lik güven aralığında, anlamlılık p<0,05 düzeyindedeğerlendirildi. Bulgular: Katılımcıların %45,21’ikız, %54,78’i erkek idi. Öğrencilerin yaşları 6-17 arasında değişmekte olup,yaş ortalamaları 11,82±0,13 yıl idi. CDC standartlarına göre beden kitleindeksi yüzdeleri % 3,34 zayıf, % 75,50 normal, % 13,80 fazla kilolu ve % 7,34obez idi. Obez çocukların ailelerinin %55,00’i, fazla kilolu çocuklarınailelerinin %87,80’i çocuklarının normal kiloda olduğunu düşünüyordu.Çocukların kiloları ile ebeveynlerinin çocuklarının kilolarını değerlendirmesikarşılaştırıldığında hem CDC hem de Olcay Neyzi standartlarına göre anlamlıfark saptandı (p<0,001(CDC); p<0,001(Olcay Neyzi)). Öğrencilerin BelÇevresi/Boy Uzunluğu oranı kesme değeri çalışmamız için 0,46 olarak hesaplanmıştır(CDC Sensitivite %86,4, Spesifite %78,1; Olcay Neyzi Sensitivite %89,1,Spesifite %74,3). Çocukların yatmadan önce telefon/tabletle oynamaları ilekiloları arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,331(CDC); p=0,191(Olcay Neyzi)).Sonuç: Sonuç olarak kırsal alanlardada obezite prevalansının önemli ölçüde arttığını ve ailelerin çocuklarınınkiloları hakkındaki farkındalığının düşük olduğunu bulduk. Çocukluk çağıobezitesi ile mücadelede aile temelli yaklaşımın güçlendirilmesi ve ebeveyneğitimlerinin sayısının artırılması gerektiği sonucuna vardık.

Objectives: Our aim was to investigate the prevalence of and therisk factors associated with obesity among adolescents and children between theages of 6-18 years in a rural area in Sivas province in Turkey. Materials and Methods: The universeof our descriptive cross-sectional study was consisting of 485 students whoeducate in Sivas Akıncılar district. The study was carried out on 1-8 June 2018and was conducted in 449 students who accepted to participate and met thecriteria of inclusion in the study. The height, weight, waist and hipcircumference of the children whose family signed the ethical consent form weremeasured by researcher and the standardized questionnaire consisting of 24questions was conveyed to the parents. It was used Olcay Neyzi standards(created by the data of the national study) and Centers for Disease Control andPrevention, CDC standards in order to evaluate the measurements.The data were uploaded SPSS program. Shapiro Wilk, Chi-square, Mann-Whitney U,Kruskal Wallis, Kappa, Pearson correlation and Roc analyzes were performed. Theresults were evaluated at 95% confidence interval and p<0.05 at significancelevel.Results: Of the participants, 45.21%were girls and 54.78% were boys. The ages of the students varied between 6-17years and the mean age was 11.82 ± 0.13 years. According to the CDC standards,body mass index percentages were 3.34% weak, 75.50% normal, 13.80% overweightand 7.34% obese. 55.00% of the families of obese children and 87.80% of thefamilies of overweight children thought that their children were in normalweight. When the children's weight and parents' weight assessment of theirchildren were compared, a significant difference was found between both CDC andOlcay Neyzi standards (p<0.001(CDC); p<0.001(Olcay Neyzi)). The cut-offvalue of the students' waist-to-height ratio was calculated as 0,46 for ourstudy (CDC sensitivity %86.4, specificity %78.1; Olcay Neyzi sensitivity %89.1;specificity %74.3). There was no significant difference between the weight ofthe children and playing with their phone/tablet before going to bed(p=0.191(Olcay Neyzi); p=0.331(CDC)).Conclusion: In conclusion, we foundthe prevalence of obesity was significantly increased also in rural areas andthe awareness of families about their children's weight was low. We concludedthat the family-oriented approach should be strengthened in the fight againstchildhood obesity and that the number of trainings for parents should beincreased.