Akdeniz Benekli Ateşi: 16 Olgunun Retrospektif İncelenmesi
Mediterranean Spotted Fever: Retrospective Evaluation of 16 Cases
Yazar: Yılmaz, Emel; Akalın, Halis; Mıstık, Reşit; Heper, Yasemin; Engin, Aynur; Kılıçaslan, Ebru; Öztüfekçi, Aslıhan; Sevgican, Emine; Helvacı, Safiye; Töre, Okan
Dergi: Balkan Medical Journal, Vol. 2010 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Mediterranean spotted fever; Maculopapular rash; fever ; Akdeniz benekli ateşi, makülopapüler döküntü, ateş

Amaç: Rickettsia conorii’nin neden olduğu Akdeniz benekli ateşi (ABA), Akdeniz ülkelerinde akut, endemik, zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu hastalık ülkemiz için endemik olduğundan sunmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntemler: Bu çalışmada, 1987-2007 yılları arasında riketsiyoz tanısı alan 16 olgu (4 kadın, 12 erkek; ort. yaş 38.9±13.0; dağılım 18-64) retrospektif olarak incelendi. Akdeniz benekli ateşi tanısı epidemiyolojik özellikleri, indirekt floresan antikor testi (IFA), hastaların klinik bulguları ve doksisiklin tedavisine verdikleri yanıta göre kondu. Bulgular: Olguların tümünde ateş yüksekliği, makülopapüler döküntü tespit edildi. On üç (%81.3) olguda avuç içi ve ayak tabanında döküntü; sekiz olguda (%50) eskar tespit edildi. Tedaviye yanıt 2±0.9 günde gelişti ve tüm olgularda tedaviye yanıt alındı. Sonuç: İlkbahar, yaz ve sonbahar aylarında, ateş, makülopapüler döküntü, baş ağrısı ve/ veya kas-eklem ağrısı yakınmalarıyla başvuran olgularda ayırıcı tanıda mutlaka ABA düşünülmelidir.

Objectives: Mediterranean spotted fever (MSF) is an acute febrile, zoonotic disease caused by Rickettsia conorii and endemic infectious disease in Mediterranean countries.         Patients and Methods: In this study, a retrospective examination of 16 cases (4 females, 12 males; mean age 38.9&amp;plusmn;13.0; range 18 to 64 years) that were diagnosed with rickettsioses between 1987-2007 was performed. Diagnosis of MSF was based upon epidemiological and clinical features, indirect immunofluorescence antibody (IFA), as well as response to doxycycline therapy.         Results: High fever and maculopapular rash were present in all cases. Palmar and plantar rash were evident in 13 (81.3%) and eschar in eight (50%) cases. All cases responded to treatment within 2&amp;plusmn;0.9 days, and no death was observed.         Conclusion: Mediterranean spotted fever should be considered in the differential diagnosis of all patients admitting with fever, maculopapular rash, headache and/or musclejoint pain during spring, summer and autumn.                Amaç: Rickettsia conorii&amp;#39;nin neden olduğu Akdeniz benekli ateşi (ABA), Akdeniz ülkelerinde akut, endemik, zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır. Bu hastalık ülkemiz için endemik olduğundan sunmayı amaçladık.         Hastalar ve Yöntemler: Bu çalışmada, 1987-2007 yılları arasında riketsiyoz tanısı alan 16 olgu (4 kadın, 12 erkek; ort. yaş 38.9&amp;plusmn;13.0; dağılım 18-64) retrospektif olarak incelendi. Akdeniz benekli ateşi tanısı epidemiyolojik özellikleri, indirekt floresan antikor testi (IFA), hastaların klinik bulguları ve doksisiklin tedavisine verdikleri yanıta göre kondu.         Bulgular: Olguların tümünde ateş yüksekliği, makülopapüler döküntü tespit edildi. On üç (%81.3) olguda avuç içi ve ayak tabanında döküntü; sekiz olguda (%50) eskar tespit edildi. Tedaviye yanıt 2&amp;plusmn;0.9 günde gelişti ve tüm olgularda tedaviye yanıt alındı.         Sonuç: İlkbahar, yaz ve sonbahar aylarında, ateş, makülopapüler döküntü, baş ağrısı ve/ veya kas-eklem ağrısı yakınmalarıyla başvuran olgularda ayırıcı tanıda mutlaka ABA düşünülmelidir.