Çocuklarda Vezikoüreteral Reflü Tanısında Floroskopik Voiding Sistoüretrografi ile Voiding Ürosonografinin Karşılaştırılması
Comparison of Fluoroscopic Voiding Cystourethrography and Voiding Urosonography in the Diagnosis of Vesicoureteral Reflux in Children
Yazar: Uzuner, Selçuk; Aydoğan, Gönül; Kuruoğlu, Sebuh; Turhan, Pınar
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 5 No. 2, 2019
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; sistoüretrogram,ürosonografi,Vezikoüreteral reflü,voiding ; Vesicoureteral reflux,voiding cystourethrogram,voiding urosonography

Amaç: Bu çalışmanın amacı, vezikoüreteral reflü yönünden ileri tetkik planlananhastalarda voiding sistoüretrogram ve voidingürosonografi yöntemlerinin reflünün ortaya konmasındaki başarı oranlarınındeğerlendirilmesidir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmayavezikoüreteral reflü için araştırılan ve voiding sistoüretrogram tetkikiplanlanan 48 hasta alındı. Hastalar yaş, cinsiyet ve voiding sistoüretrogramplanına neden olan nefrolojik problemler için değerlendirildi. Bulgular: Çalışmadaki 48 hastanın 34’ü kız ve 14’üerkekti. 48 hastanın 18’inde vezikoüreteral reflü saptandı. Tüm böbrek-üreterüniteleri vezikoüreteral reflü açısından değerlendirildi ve voidingsistoüretrogram ile %91,3, voiding ürosonografi ile %73,9 böbrek-üreterünitesinde vezikoüreteral reflü tespit edildi. Kullanılan iki yöntemintutarlılık oranı %73,6 olarak saptandı ve her iki yöntem arasında vezikoüreteralreflü saptanması açısından istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı gösterildi.Grade I vezikoüreteral reflü olguları çalışmaya dahil edilmediğinde ise her ikiyöntemin tutarlılık oranı %87,6’ya kadar yükseldi. Vezikoüreteral reflüsaptanması açısından her iki yöntem arasında istatistiksel olarak farkın anlamlıolmadığı tespit edildi.Sonuç: Çalışmamızda vezikoüreteral reflü tanısındavoiding ürosonografinin, voiding sistoüretrogram kadar başarılı olduğusaptanmıştır. voiding ürosonografi özellikle antireflü cerrahinindeğerlendirilmesinde, izlemdeki yüksek grade vezikoüreteral reflü hastalarınıntakibinde, voiding sistoüretrogram uygulanmasının kontrendike olduğu kümülatifradyasyon yükü riskinde ve yüksek risk gruplarında ve primer olarak kızçocuklarında tarama prosedürü olarak alternatif bir teknik olarak tercihedilebilir.

Purpose: The goal of the study was to investigate thesuccess rates of voiding cystourethrogram and voiding urosonography in patientswho were scheduled for further investigation vesicoureteral reflux.Material and Methods: This study included 48 patients who wereevaluated for vesicoureteral reflux and planned for voiding cystourethrogram.The patients were evaluated for gender, age and nephrologic problems whichcausing for plan voiding. Results: Of the 48 patients in the study, 34 were femaleand 14 were male. Vesicoureteral reflux was detected in 18 of 48 patients. Allrenal-ureter units were evaluated for vesicoureteral reflux and 91.3% withvoiding cystourethrogram and 73.9% with voidingurosonography were detected in the renal -ureter unit. The coherence rateof both methods was found to be 73.6% and it was shown that there was nostatistically significant difference between the two methods for the detectionof vesicoureteral reflux. When the cases of grade I vesicoureteral reflux wereexcluded from the study, the consistency rate of both methods increased to87.6%. There was no statistically significant difference between the methodsfor detecting vesicoureteral reflux in renal ureter units (p=0.146).Conclusion: Voiding urosonography can be used as analternative radiation-free imaging method for selected cases.