18-35 YAŞ ARALIĞINDAKİ AYAK BİLEĞİ DORSİFLEKSİYON LİMİTASYONU   OLAN BİREYLERDE FARKLI MİYOFASYAL GEVŞETME YÖNTEMLERİNİNKARŞILAŞTILAŞTIRILMASI: RANDOMİZE KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMA
18-35 YAŞ ARALIĞINDAKİ AYAK BİLEĞİ DORSİFLEKSİYON LİMİTASYONU   OLAN BİREYLERDE FARKLI MİYOFASYAL GEVŞETME YÖNTEMLERİNİNKARŞILAŞTILAŞTIRILMASI: RANDOMİZE KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMA
Yazar: Ünal, Buket; Oksal, İrem; Dağhan, Şamil Safa; Peker, Şüheda; Aras, Royem; Kırkaya, Dilara; Kızmaz, Adnan; Say, Fatma; Kulaoğlu, Rana; Aktaş, Esra Anıl; Gençalp, Gülbüşra; Yörükoğlu, Hande; Çakır, Aslınur; Boşnak Güçlü, Meral
Dergi: Gazi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 10 No. Özel Sayı, 2025
Anahtar kelimeler: Physiotherapy ; Fizyoterapi ; Kas oksijenizasyonu,graston,foam roller,dorsifleksiyon limitasyonu,esneklik,normal eklem hareket açıklığı

Giriş: Ayak bileği dorsifleksiyon hareket kısıtlılığı gastroknemius/soleus kas kompleksini içeren bir problem olarak tanımlanmıştır. Ayak bileği dorsifleksiyon hareket açıklığının azalması birçok yaygın alt ekstremite yaralanması için de risk faktörüdür. Dorsifleksiyon limitasyonunu azaltmak ve yaralanmaları önlemek için birçok egzersiz ve manuel tedavi yöntemi kullanılmaktadır. Miyofasyal gevşetme teknikleri, fasya ve yumuşak dokuyu ayırarak hareket kısıtlılığı ve ağrıda azalma ile esneklikte artmayı amaçlayan tekniklerdir. Graston uygulaması dorsifleksiyon kısıtlılığı olan katılımcılarda dorsifleksiyon açısını arttırmada ve eklem hareket açıklığının iyileştirilmesinde etkilidir. Foam Roller uygulaması kendi kendine miyofasyal gevşetme tekniğidir. Farklı kas gruplarında kısa dönemde eklem hareket açıklığı ve esnekliği arttırdığı literatürde belirtilmiştir. Amaç: Çalışmanın amacı ayak bileğinde dorsifleksiyon kısıtlılığı olan katılımcılarda bu iki miyofasyal gevşetme tekniğinin, gastroknemius kas oksijenizasyonu, dorsifleksiyon kısıtlılığı ve sıçrama performansı üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Metod: Katılımcıların, uygulamalar öncesi dorsifleksiyon limitasyonları (Ağırlık Aktarmalı Öne Hamle Testi), gastroknemius kas oksijenizasyonu ((Moxy® monitör), sıçrama performansları (Vertikal Sıçrama Testi), gastroknemius esnekliği ve ayak bileği eklem hareket açıklığı (Gonyometre) değerlendirildi. Çalışmaya 18-35 yaş aralığında 45 dorsifleksiyon limitasyonu olan birey (32 E-12 K) dahil edildi. Kontrol grubuna (21,93 yıl, 14K, 1E) (n=15) uygulama yapılmadı. Müdahale grubuna graston ve foam roller uygulandı. Foam roller grubu (20,53 yıl, 10K, 5E) (n=15) 1 dakika uygulama, 30 saniye dinlenme, 3 set olacak şekilde toplam 4 dakika uygulama yapıldı. Graston grubuna (22,53 yıl, 8K, 7E) (n=15) 40 saniye uygulama, 20 saniye dinlenme 3 set şeklinde toplam 3 dakika uygulama yapıldı. Kontrol(n=15) ve müdahale gruplarının (FR (n=15); GR (n=15) istirahat sırasında ve uygulama sonrasında gastrocnemius kas oksijenizasyonu ((SmO2) total hemoglobin seviyesi (Thbist), sıçrama performansı ve dorsifleksiyon limitasyonları ölçüldü. Bulgular: Çalışmaya 32 kadın 13 erkek birey dahil edildi. Grupların yaş ortalaması (21.67±2.74) demografik özellikleri (yaş, boy uzunluğu, vücut ağırlığı) istatiksel olarak benzerdi. (p>0.05). Uygulama öncesi ve sonrası 3.dakika ölçülen kas oksijenizasyonunda (p

Giriş: Ayak bileği dorsifleksiyon hareket kısıtlılığı gastroknemius/soleus kas kompleksini içeren bir problem olarak tanımlanmıştır. Ayak bileği dorsifleksiyon hareket açıklığının azalması birçok yaygın alt ekstremite yaralanması için de risk faktörüdür. Dorsifleksiyon limitasyonunu azaltmak ve yaralanmaları önlemek için birçok egzersiz ve manuel tedavi yöntemi kullanılmaktadır. Miyofasyal gevşetme teknikleri, fasya ve yumuşak dokuyu ayırarak hareket kısıtlılığı ve ağrıda azalma ile esneklikte artmayı amaçlayan tekniklerdir. Graston uygulaması dorsifleksiyon kısıtlılığı olan katılımcılarda dorsifleksiyon açısını arttırmada ve eklem hareket açıklığının iyileştirilmesinde etkilidir. Foam Roller uygulaması kendi kendine miyofasyal gevşetme tekniğidir. Farklı kas gruplarında kısa dönemde eklem hareket açıklığı ve esnekliği arttırdığı literatürde belirtilmiştir. Amaç: Çalışmanın amacı ayak bileğinde dorsifleksiyon kısıtlılığı olan katılımcılarda bu iki miyofasyal gevşetme tekniğinin, gastroknemius kas oksijenizasyonu, dorsifleksiyon kısıtlılığı ve sıçrama performansı üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. Metod: Katılımcıların, uygulamalar öncesi dorsifleksiyon limitasyonları (Ağırlık Aktarmalı Öne Hamle Testi), gastroknemius kas oksijenizasyonu ((Moxy® monitör), sıçrama performansları (Vertikal Sıçrama Testi), gastroknemius esnekliği ve ayak bileği eklem hareket açıklığı (Gonyometre) değerlendirildi. Çalışmaya 18-35 yaş aralığında 45 dorsifleksiyon limitasyonu olan birey (32 E-12 K) dahil edildi. Kontrol grubuna (21,93 yıl, 14K, 1E) (n=15) uygulama yapılmadı. Müdahale grubuna graston ve foam roller uygulandı. Foam roller grubu (20,53 yıl, 10K, 5E) (n=15) 1 dakika uygulama, 30 saniye dinlenme, 3 set olacak şekilde toplam 4 dakika uygulama yapıldı. Graston grubuna (22,53 yıl, 8K, 7E) (n=15) 40 saniye uygulama, 20 saniye dinlenme 3 set şeklinde toplam 3 dakika uygulama yapıldı. Kontrol(n=15) ve müdahale gruplarının (FR (n=15); GR (n=15) istirahat sırasında ve uygulama sonrasında gastrocnemius kas oksijenizasyonu ((SmO2) total hemoglobin seviyesi (Thbist), sıçrama performansı ve dorsifleksiyon limitasyonları ölçüldü. Bulgular: Çalışmaya 32 kadın 13 erkek birey dahil edildi. Grupların yaş ortalaması (21.67±2.74) demografik özellikleri (yaş, boy uzunluğu, vücut ağırlığı) istatiksel olarak benzerdi. (p>0.05). Uygulama öncesi ve sonrası 3.dakika ölçülen kas oksijenizasyonunda (p