KOKSARTROZ OLGULARINDA TOTAL KALÇA ARTROPLASTİSİ KLİNİK VE RADYOLOJİK ERKEN DÖNEM SONUÇLARI
Koksartroz Olgularında Total Kalça Artroplastisi Klinik ve Radyolojik Erken Dönem Sonuçları
Yazar: Bilgetekin, Yenel G.; Akmeşe, Ramazan; Işık, Çetin; Tecimel, Osman; Bozkurt, Murat
Dergi: Bozok Tıp Dergisi, Vol. 2 No. 3, 2014
Anahtar kelimeler: Total kalça artroplastisi, Koksartroz, Harris Kalça Skoru

Ankara Atatürk Eğitim ve Arastırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nde Şubat 2006-Nisan 2010 tarihleri arasında koksartroz tanısı ile total kalça artroplastisi (TKA) uygulanan ve ameliyat sonrası poliklinik kontrolleri yapılan hastaların erken dönem demografik, klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 80 hastanın 3’u çift taraflı olmak üzere toplam 83 kalça eklemine TKA uygulandı. Hastaların etyolojilerinde yer alan hastalıklar sıklık sırasına göre: Primer osteoartrit, Gelişimsel kalça displazisi (GKD), Perthes hastalığı, Femoraasetabuler impegement (FAI), Avasküler nekroz (AVN), travma sonrası artrit ve asetabuler protruzyo’dur. 80 hastanın 49 tanesi kadın, 31 tanesi erkektir. Ortalama yaş 60,24 (33-83) tür. Ortalama takip süresi 32 aydır. Hastalar Harris Kalça Değerlendirme Skoru (HKS) ile değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi, hastaların HKS ortalama 36,1 (18-49) olarak kaydedilmiş; ameliyat sonrası ortalama 91,7 olarak hesaplanmıştır. Ameliyat öncesi tüm hastaların HKS ’kötü’ grupta yer alırken; ameliyat sonrası 3 hasta ’kötü’, 4 hasta ’orta’, 18 hasta ’iyi’ ve 58 hasta ise ’mükemmel’ grupta yer almaktadır. Ayrıca hastalar içinden femoral stemin kortikal tam teması olan 20 hasta ile tam teması olmayan 20 hasta klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesinde ve sonrasında 2 grup arasında ağrı skorları acısından fark yoktur. Fonksiyon skorlar açısından 2 grubun ameliyat öncesi ve sonrası skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Ameliyat öncesi deformite ve hareket açısından 2  grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur. Ameliyat sonrasında deformite değerlendirildiğinde her 2 grupta da hastaların tamamında deformite skoru 4’dur. Literatür bilgileri ile karşılaştırıldığında hastaların erken dönem klinik ve radyolojik sonuçlarının başarılı olduğu bulunmuştur.

Ankara Atatürk Eğitim ve Arastırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nde Şubat 2006-Nisan 2010 tarihleri arasında koksartroz tanısı ile total kalça artroplastisi (TKA) uygulanan ve ameliyat sonrası poliklinik kontrolleri yapılan hastaların erken dönem demografik, klinik ve radyolojik sonuçları değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen 80 hastanın 3’u çift taraflı olmak üzere toplam 83 kalça eklemine TKA uygulandı. Hastaların etyolojilerinde yer alan hastalıklar sıklık sırasına göre: Primer osteoartrit, Gelişimsel kalça displazisi (GKD), Perthes hastalığı, Femoraasetabuler impegement (FAI), Avasküler nekroz (AVN), travma sonrası artrit ve asetabuler protruzyo’dur. 80 hastanın 49 tanesi kadın, 31 tanesi erkektir. Ortalama yaş 60,24 (33-83) tür. Ortalama takip süresi 32 aydır. Hastalar Harris Kalça Değerlendirme Skoru (HKS) ile değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesi, hastaların HKS ortalama 36,1 (18-49) olarak kaydedilmiş; ameliyat sonrası ortalama 91,7 olarak hesaplanmıştır. Ameliyat öncesi tüm hastaların HKS ’kötü’ grupta yer alırken; ameliyat sonrası 3 hasta ’kötü’, 4 hasta ’orta’, 18 hasta ’iyi’ ve 58 hasta ise ’mükemmel’ grupta yer almaktadır. Ayrıca hastalar içinden femoral stemin kortikal tam teması olan 20 hasta ile tam teması olmayan 20 hasta klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmiştir. Ameliyat öncesinde ve sonrasında 2 grup arasında ağrı skorları acısından fark yoktur. Fonksiyon skorlar açısından 2 grubun ameliyat öncesi ve sonrası skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Ameliyat öncesi deformite ve hareket açısından 2  grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur. Ameliyat sonrasında deformite değerlendirildiğinde her 2 grupta da hastaların tamamında deformite skoru 4’dur. Literatür bilgileri ile karşılaştırıldığında hastaların erken dönem klinik ve radyolojik sonuçlarının başarılı olduğu bulunmuştur.