DÜNDEN BUGÜNE 663 SAYILI KHK İLE SÖZLEŞMELİ YÖNETİCİLİK: BİR KAMU POLİTİKASI ANALİZİ
CONTRACTED MANAGEMENT UNDER DECREE LAW NO. 663 FROM PAST TO PRESENT: A PUBLIC POLICY ANALYSIS
Yazar: Erdoğan, Osman
Dergi: Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Vol. 29 No. 1, 2025
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Sözleşmeli yöneticilik,sağlık politikası,kamu yönetimi,süreç modeli,yönetişim ; Contracted management,health policy,public administration,policy process model,governance

Bu çalışma, Türkiye’de 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname (KHK) ile getirilen sözleşmeli yöneticilik sistemini, kamu politikası döngüsü modeli çerçevesinde incelemektedir. Araştırmanın amacı, sözleşmeli yöneticilik politikasının oluşum, uygulanma ve değerlendirme aşamalarını analiz ederek, sağlık yönetimi alanındaki yönetsel dönüşümün kurumsal etkilerini ortaya koymaktır. Nitel derleme yöntemiyle yürütülen çalışmada, ulusal mevzuat, resmi raporlar, akademik yayınlar ve uluslararası sağlık yönetimi modelleri karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular, sözleşmeli yöneticilik sisteminin ilk aşamada etkinlik, performans ve esneklik gibi amaçlarla kurgulandığını; ancak uygulamada liyakat, hesap verebilirlik, kurumsal hafıza ve yönetsel istikrar açısından çeşitli sorunlar yarattığını göstermektedir. Ayrıca, politika süreci modelinin her aşamasında kurumsal yönetişim ilkeleriyle uyumsuzlukların, uygulama başarısını sınırladığı görülmüştür. Çalışmanın sonunda, yöneticilikte liyakat esaslı atama sisteminin güçlendirilmesi, performans ölçütlerinin kurumsal sürdürülebilirliği destekleyecek şekilde yeniden tasarlanması ve politika değerlendirme mekanizmalarının bağımsızlaştırılması önerilmektedir. Bu yönüyle çalışma, Türkiye’de sağlıkta yönetişim ve kamu politikası uygulamaları literatürüne katkı sunmakta, benzer politika modelleri geliştiren ülkeler için karşılaştırmalı bir değerlendirme sağlamaktadır.

This study examines the contracted managerial system introduced in Turkey by the Decree-Law No. 663 within the framework of the public policy cycle model. The aim of the research is to analyze the formulation, implementation, and evaluation stages of the contracted management policy and to reveal the institutional impacts of the managerial transformation in the field of health management. Conducted using the qualitative compilation method, the study comparatively evaluates national legislation, official reports, academic publications, and international health management models. The findings indicate that while the contracted management system was initially designed with objectives such as efficiency, performance, and flexibility; in practice, it has created various problems regarding merit, accountability, institutional memory, and managerial stability. Furthermore, it was observed that inconsistencies with principles of institutional governance at every stage of the policy process model limited its implementation success. The study concludes by recommending the strengthening of a merit-based appointment system in management, the redesign of performance criteria to support institutional sustainability, and the establishment of independent policy evaluation mechanisms. In this respect, the study contributes to the literature on health governance and public policy practices in Turkey and provides a comparative assessment for countries developing similar policy models.