Hiperemezis gravidarum etiyopatogenezinde vitamin D  eksikliğinin rolü var mı ?
What is the role of vitamin D deficiency in the pathogenesis of hyperemesis gravidarum?
Yazar: Gürbüz, Tuğba; Dokuzeylül Güngör, Nur
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 4 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Hyperemesis gravidarum,vitamin D deficiency,pregnancy ; :  Hiperemezis gravidarum,Gebeliğin bulantı kusması,D vitamini

Amaç:Buretrospektif olgu-kontrol çalışmamızda D vitamini eksikliğinin, spesifikolarak, gebeliğin bulantı-kusması ve hiperemezis gravidarum (HG) tablosu üzerindekietkilerini araştırdık.Gereçve Yöntemler: Bu retrospektif  olgu-kontrolçalışmasına;   Medikal  Park Göztepe Hastane’si KadınHastalıkları ve Doğum Kliniği’ne Ocak 2017–Aralık 2017  yılıiçerisinde, ilk trimesterde başvurmuş  HG’lu 50 gebe (olgu grubu)ile  yaş ve  gebelik haftası ile eşleştirilmiş 50 sağlıklıgebe (kontrol grubu ) dahil edildi. Bu çalışmada, HG tablosunun özelliklerinitaşıyan ilk trimester gebelerinin, ilk trimesterde  rutin olarakbaktırdıkları  D vitamini düzeyleri incelenmiş  ve olgu-kontrolgrupları arasında D vitaminidüzeyleri   arasında  istatistikselolarak  anlamlı bir ilişki olup olmadığı ortaya konmayaçalışılmıştır.Bulgular:  Olgu ve kontrolgrupları arasında D vitamini seviyeleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklıbulundu (p<0,037).  Olgu grubundaortalama D vitamini düzeyi 15,85 ng/ml, kontrol grubunda ortalama vitamin Ddüzeyi 19,64 ng/ml olarak saptandı. İstatistiksel olarak olgu- kontrolgruplarında yaş ortalamaları açısından anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,398).Olgu- kontrol grupları arasında gebelik haftası açısından istatistiksel olarakanlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0,481).Sonuç:Çalışmamızda25 hidroksi vitamin D seviyeleri olgu grubunda kontrol grubuna göreistatistiksel olarak düşük saptandı. Düşük 25 hidroksi vitamin D düzeylerininHG patogenezinde etkin bir rol oynadığını düşünmekteyiz. İlk trimesterde hatta gebeliköncesi dönemde D vitamini eksikliği saptanan gebelerde, D vitamini desteği ileHG sıklığının azaltılabileceği kanaatindeyiz.

Objectives:Thereforein this study, we investigated the relationship between hyperemesis gravidarumand vitamin D deficiency.Materialsand methods: This is a retrospective case controlstudy which was held in the Medical Park Goztepe Hospital, Obstetrics andGyneacology Clinic between 1st of January and 31th of December 2017. The studygroup consists of 50 women experience with newly- onset nausea and vomitting inthe first trimester of pregnancy  and thecontrol group consists of 50 healthy pregnant women at the same age group. Therefore,in the current study, we tested the hypothesis that suggests women withhyperemesis gravidarum have lower 25-hydroxyvitamin D levels compared tocontrols.Results:The  mean 25-hydroxy vitamin D levels wassignificantly different between two groups (15,85ng/ml vs 19,64ng/ml; p<0.037).Conclusion:Wefound that there was a correlation between vitamin  D deficiency and hyperemesis gravidarum.Therefore , it might be speculated that,vitamin D level may play a criticalrole in controlling inflammatory status associated with hyperemesis gravidarum.We believe that vitamin D supplementationand HG frequency can be reduced in pregnancies in which D vitamin deficiency isdetected in the first trimester or even in the pre-pregnancy period.