Dispeptik semptomlarla beslenme alışkanlıkları, endoskopik ve histolojik bulgular arasındaki ilişki
The relationship between dyspeptic symptoms and feeding habits, endoscopic and  histologic findings
Yazar: Okçu, Nihat; Yılmaz, Ömer; Dursun, Hakan; Polat, Gülçin; Gürsan, Nesrin; Çayır, Kerim
Dergi: Akademik Gastroenteroloji Dergisi, Vol. 5 No. 2, 2015
Anahtar kelimeler: Dyspepsia, endoscopic findings, histopathologic findings ; Dispepsi, endoskopik bulgular, histopatolojik  bulgular

Giriş ve amaç: Dispepsi, karın üst kısmında lokalize kronik ağrı yada rahatsızlık hissidir. Rahatsızlık hissi şişkinlik ve erken doymayı içeren semptomlar kompleksinden oluşur. Dispepsili hastaların yaklaşık olarak yarısı gıdalar ile şikayetleri arasında ilişki kurarlar. Ayrıca bazı gıdalar, yağ yada baharat tüketimi, alkol, sigara ve ilaç alımının dispepsiyi indüklediğine dair yaygın bir inanış vardır. Fakat yapılan çalışmalarda dispeptik semptomlar ile gıdalar arasında ilişki olduğu ispatlanamamıştır. Çalışmamızda, dispeptik yakınması olan hastalardaki endoskopik ve histopatolojik bulgular değerlendirildi. Bu bulguların beslenme alışkanlıkları ve semptomlar ile olan ilişkisi araştırıldı. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza yaş ortalaması 39.04±10.4 yıl (20-61) olan 100 hasta (42 erkek, 58 bayan) dahil edildi. Hastalar dispepsi semptomları ve beslenme alışkanlıkları yönünden sorgulandıktan sonra üst gastrointestinal sistem endoskopileri yapıldı. İşlem esnasında tüm hastalardan uygun biyopsiler alındı ve histopatolojik inceleme yapıldı. Bulgular: Hastalarımızın dispeptik şikayetleri sırasıyla epigastriumda ağrı (%91), epigastriumda açlık ağrısı (%81), hazımsızlık, şişkinlik, bulantı (%60), erken doyma (%56), postprandiyal ağrı (%39), öğürme (%30) ve kusma (%16) olarak tespit edildi. Epigastriumda ağrı ve açlık ağrısının, gastrit veya duodenal ülser ile olan ilişkisi anlamlıydı. (sırasıyla, p < 0.01, p < 0.05). Bulantı ile mide kanseri arasındaki ilişki anlamlıydı (p < 0.01). Endoskopik görünümü normal olan 11 hastanın 3 tanesi histolojik olarak normal, 4 tanesi intestinal metaplazi ve 4 tanesinde kronik superficial gastrit tespit edildi. Semptomlar ile histopatolojik bulgular arasında önemli ilişki tespit edilmedi (p > 0.05). Sonuç: Dispepsi semptomları altta yatan etyolojiyi bakımından yol gösterici olabilir. Dispeptik hastalarda semptomlar endoskopi endikasyonunda yol gösterici olabilir. Dispepsi semptomları ile histolojik bulgular arasında ilişkinin olmaması nedeniyle, endoskopisinde organik bir neden tespit edilememiş, ciddi dispeptik yakınması olan hastalarda histopatolojik tanının konulmasının faydalı olabileceği, bu tür yaklaşımın midenin prekanseröz lezyonlarının tanısını kolaylaştıracağı sonucuna varıldı.

Background/aim: Dyspepsia is defined as chronic pain or discomfort  centered in the upper abdomen. Discomfort can incorporate a variety of  symptoms including early satiety or upper abdominal fullness. Almost  half of the patients with dyspepsia tend to make a relationship between  foods and their symptoms. In addition, there is a widespread belief that  the consumption of some specific foods, fatty or spicy, and the addition  of alcohol, cigarette and drug intake can induce dyspepsia. However, the  studies carried out do not support the relationship between dyspeptic  symptoms and foods. In this study, the relationship between endoscopic  and histopathologic findings and nutritional habit and symptoms of patients  with the complaint of dyspepsia were investigated. Materials and  methods: One hundred patients (42 males and 58 females, mean age  39.04±10.46 years, range 20-61) were included in the study. After the  patients were questioned regarding dyspeptic symptoms and nutritional  habits, upper gastrointestinal system endoscopies were performed. Biopsies  were taken adequately from all patients and the biopsy samples were  examined histopathologically. Results: Dyspeptic complaints of the  patients were as follows: pain in epigastrium (91%), hunger pain in epigastrium  (81%), indigestion, distention, nausea (60%), early satiety  (56%), postprandial pain (39%), belching (30%) and vomiting (16%). A  significant relationship was determined between gastritis or duodenal ulcer  and epigastric pain and hunger pain (p