Yaşlı hastalarda total tiroidektominin etkinliği ve güvenilirliği, retrospektif analiz
The efficacy and safety of total thyroidectomy in the elderly patients
Yazar: Sözen, Selim; Emir, Seyfi; Bali, İlhan; Turan, Bünyamin Cüneyt; Sarıkaya, Hatice Gül; Sakallı, Onur
Dergi: Adıyaman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, Vol. 3 No. 2, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Thyroidectomy,recurrent laryngeal nerve,complication,hypocalcemia,elderly patients ; Tiroidektomi,rekürren laringeal sinir,komplikasyon,hipokalsemi

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada, selimtiroid hastalığı nedeniyle total tiroidektomi yapılan hastaların ameliyatverileri ve bu cerrahinin 65 yaş üzeri hastalarda güvenilirliğinin değerlendirilmesiamaçlandı. YÖNTEM ve GEREÇLER: 2011-2013tarihleri arasında total tiroidektomi uygulanan 249 hasta çalışmaya alındı.  Hastalar 65 yaş ve üstü (Grup 2;65) ve 65 yaş altı (Grup 1;184) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların cinsiyet,ameliyat öncesi tanı, biyopsi bulguları, ameliyat sonrasında görülenkomplikasyonlar, ameliyat süresi ve hastanede yatış sürelerikarşılaştırıldı. BULGULAR: Her iki grup için en sıkcerrahi endikasyon multinodüler guatırdır. Komplikasyonlar açısından değerlendirildiğindeGrup 2'de, 1hastada yara yeri enfeksiyonu, 2'sinde kalıcı hipokalsemi, 1'indetek taraflı kalıcı RLS hasarı gelişmiştir . Komplikasyonlar,operasyon süresi ve hastanede kalış süreleri açısından açısından anlamlı farksaptanmadı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Günümüzde eldeedilen tüm bilgilere rağmen, yaşlı hastalarda tiroid cerrahisinin güvenliğitartışmalıdır. Çalışmamızda total tiroidektominin hem genç hemde yaşlı hastalariçin komplikasyonlar ve hastanede yatış süresi açısından benzer olduğu gösterildi.Tecrübeli merkezlerde, operasyon ekibinin (cerrah) deneyimi ile totaltiroidektomi yaşlı hastalarda güvenli bir şekilde uygulanabilir.

INTRODUCTION: In this study , we rewieved thedata from patients who had total thyroidectomy for benign thyroid disease andevaluated the safety in patients aged ≥65 years.METHODS: Two hundred and forty nineepatients who underwent total thyroidectomy between 2011and 2013 were includedin the study. Patients weredivided into two groups: patients ≥65 years (Group 2;65) and those<65 years (Group 1;184)The records including the data of sex, preoperative diagnosis, biopsy results,postoperative complications, operation time and hospital stay results wereretrospectively analyzed.  RESULTS: In both groups, the mainindication for surgery was multinodular goiter. In terms of complications, 1patient had wound site infection, 2 patients had permanent hypocalcemia and 1patient had unilateral permanent RLN injury in Group 2. There were nosignificant differences in terms of complications, duration of operation timeand duration of hospital stay between two groups.DISCUSSION AND CONCLUSION: Even withall the knowledge acquired today, the safety of thyroid surgery in elderlypatients remains controversial. Our study revealed that total thyroidectomy wassimilar in young and older patients in terms of complications and length ofhospitalization. Total thyroidectomy can be performed safely in elderlypatients by experience of the operation team (the surgeon),in experiencedcenters.