Diz Altı Ampute Hastalarda Denge ve Depresyon Durumlarının Değerlendirilmesi: Kontrollü Çalışma
The Evaluation of Balance and Depression Status in Patients with Transtibial Amputations: Controlled Study
Yazar: Aydın, Abdülkadir; Çağlar Okur, Sibel
Dergi: Ankara Medical Journal, Vol. 18 No. 3, 2018
Anahtar kelimeler: Health Care Administration ; Sağlık Kurumları Yönetimi ; Amputasyon,denge,düşme,BECK envanteri ; Amputation,balance,falling,BECK inventory

Amaç: Ampute yaşlılarda denge vekoordinasyon daha fazla bozulmakta, düşme ve düşme korkusu sağlıklı yaşlılaragöre daha fazla olmaktadır. Diz altı amputasyonu (DAA) vasküler ve vaskülerolmayan nedenlere bağlı olarak gelişen amputasyonlardır. Çalışmamızdaki amaçDAA’ lı hastalarda yürüme, denge ve düşme risklerini araştırmak ve benzer yaşgrubundaki ampute olmayan kontrol grubu (KG) hastalarla karşılaştırmaktır. Materyal ve Metot: Çalışmaya 72hasta (37 DAA, 35 KG) dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması DAA grubu 61±5,06iken KG yaş ortalaması 63±5,12 idi. Her iki grubun demografik ve kliniközellikleri kaydedildi. Ayrıca denge ve yürümeyi değerlendirmek için tinettiyürüme ve denge skalası kullanılarak düşme riski ve anksiyete-depresyondeğerlendirildi. Hipotezler çift yönlü olup, p≤0.05 ise istatistiksel olarakanlamlı kabul edildi.Bulgular: Demografik veri açısındanher iki grup arasında istatistiksel fark bulunmadı (p>0.05). Denge, düşme vedüşme korkusunun varlığı KG yaşlılar lehine anlamlı fark bulundu (p<0.001).Yardımcı cihaz kullanımı KG yaşlılar lehine anlamlı bulundu (p<0,05).Tinetti denge, tinetti yürüme ve tinetti total ve BECK anksiyete- depresyonskorlarında KG yaşlılar lehine oldukça anlamlı sonuçlar bulunurken(p<0.001), tinetti yürüme skorlarında KG yaşlılar lehine anlamlıbulundu(p<0.05). Sonuç: DAA’lı hastalar yürüme vedenge bozukluklarına oldukça fazla maruz kalmakta ve anksiyete-depresyonsıklıkları artmaktadır.

Objectives: Balance and coordination are moredeteriorated in amputee elders, fear of falling and falling rates are higherthan healthy elderly. Transtibial amputation (TTA) is an amputation happening dueto vascular and non-vascular causes. The aim of our study is to investigate therisks of walking, balance and falling in patients with TTA and to comparepatients with non-amputee control group (CG) of similar age group.Materials and Methods: 72 patients(37 TTA, 35 CG) were included in the study. While the mean age of the patientswas 61 ± 5.06 in the TTA group, 63 ± 5,12 in the CG. Demographic and clinicalcharacteristics of both groups were recorded. In addition, the risk of fallingand anxiety-depression were assessed using Tinetti walking and balance scores.Hypotheses were two-way, p <0.05 was considered statistically significant.Results: There was no statisticaldifference between the two groups in terms of demographic data (p> 0.05). Balance,falls and the presence of fear of falls found a significant difference in favorof CG (p <0.001). The use of assistive device was found to be significant infavor of CG(p <0.05). Tinetti balance, Tinetti walking and Tinetti total andBECK anxiety-depression scores were found tobe  fairly significant in favor of CG(p<0.001), whereas Tinetti walking scores were found to be significant in CG(p<0.05).Conclusion: TTA patients are highlyexposed to walking and balance disorders and the incidence of anxiety-depressionincreases.