Günübirlik cerrahi girişim geçiren hastaların postoperatif dönemde yaşadıkları sorunların belirlenmesi
Determining the postoperative problems of patients undergoing day surgery
Yazar: KEVSER GÖKMEN
Danışman: DOÇ. MELEK SERPİL TALAS
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ayaktan cerrahi işlemler = Ambulatory surgical procedures ; Cerrahi = Surgery ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Perioperatif hemşirelik = Perioperative nursing ; Postoperatif dönem = Postoperative period

Özet:
Araştırma günübirlik cerrahi girişim geçiren hastaların postoperatif dönemde yaşadıkları sorunların değerlendirilmesi amacıyla tanımlayıcı türde yapılmıştır. Araştırmanın evrenini Ankara Nallıhan Devlet Hastanesinde Genel Cerrahi, Ortopedi, Kulak Burun Boğaz, Göz, Üroloji, Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniklerinde günübirlik cerrahi girişim geçiren hastalar oluşturmuştur. Araştırma örneklemine, örnekleme dahil edilme kriterlerini karşılayan ve günübirlik cerrahi girişim geçiren 270 hasta dahil edilmiştir. Araştırma verileri araştırmacılar tarafından literatüre dayalı olarak hazırlanan formlar aracılığıyla toplanmıştır. Bu formlardan "Tanıtıcı Bilgiler Formu" ameliyat günü hastalarla yüz yüze görüşülerek, "Ameliyat Sonrası Yaşanabilecek Sorunlar Formu" postoperatif 1.,3. ve 7. günde telefon ile izlem yapılarak uygulanmıştır. Verilerin istatistiksel analizinde tanımlayıcı istatistikler (sayı, yüzde, ortalama, standart sapma), Ki-Kare, Fisher's Exact Test, Freeman Halton, Cochrane Q ve McNemar testleri kullanılmıştır. Taburculuk sonrası yaşanan sorunları etkileyen faktörleri belirleyebilmek için lojistik regresyon analizi uygulanmıştır. Araştırma bulgularına göre postoperatif 1. günde en fazla yaşanan sorun %84,1 ile ağrı olmuştur. Hastaların genellikle hafif ve orta düzeyde ağrı yaşadığı belirlenmiştir. Postoperatif 1. günde hastaların %60'ı hareket kısıtlılığı, %47,8'i anksiyete-korku, %41,5'i kanama-akıntı-sızıntı, %31,1'i yorgunluk, %25,6'sı uyku problemi yaşamıştır. Yaşanan sorunların 1. günden 7. güne doğru azalma gösterdiği belirlenmiştir (p<0,05). Çalışma sonucunda, taburculuk sonrası yaşayabilecekleri sorunlar ve bu sorunların çözümüne yönelik olarak, hastaların taburculuk sonrası telefonla izlemlerinin sağlanması ve danışmanlık hizmeti verilmesi önerilmektedir.


Anahtar Kelimeler: Günübirlik cerrahi, postoperatif sorunlar, cerrahi hemşireliği

Abstract:
The study was conducted in a descriptive type in order to evaluate the problems experienced by patients who underwent outpatient surgery in the postoperative period. The universe of the research is in Ankara Nallıhan State Hospital; Patients who underwent outpatient surgery in General Surgery, Orthopedics, Otorhinolaryngology, Ophthalmology, Urology, Gynecology and Obstetrics clinics. The study sample included 270 patients who met the inclusion criteria and underwent day surgery. Research data were collected by the researchers through forms prepared based on the literature. One of these forms, the "Introductory Information Form" was interviwed face-to-face with the patients on the day of surgery and " Problems to may be Experienced After the Surgery Form" was applicated postoperative 1st.,3rd. and 7th day patients follow-up with phone. Descriptive statistics (number, percentage, mean, standard deviation), Chi-Square, Fisher's Exact Test, Freeman Halton, Cochrane Q and McNemar tests were used in the statistical analysis of the data. Logistic regression analysis was applied to determine the factors affecting the problems experienced after discharge. According to the research findings, the most common problem on the postoperative 1st day was pain with 84,1%. It was determined that the patients generally experienced mild to moderate pain. On the postoperative 1st day, 60% of the patient movement restriction, 47,8% anxiety-fear, 41,5% bleeding-leakage, 31,1% fatigue, 25,6% had sleep problems experienced. It was determined that the experienced problems decreased from the 1st to the 7th day (p<0,05). As a result of the study, it is recommended to provide follow-up of the patients by telephone after discharge and to provide consultancy service for the problems they may experience after discharge and to solve of these problems.

Keywords: outpatient surgery, postoperative problems, surgical nurse