Tip 2 diabetes mellitus hastalarında serum preptin düzeylerinin diyabetik retinopati ve metabolik parametreler ile ilişkisi
Relationship of serum preptin levels with diabetic retinopathy and metabolic parameters in patients with TYPE 2 diabetes mellitus
Yazar: GİZEM ERCAN
Danışman: DR. NURİYE UZUNCAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Diabetik retinopati = Diabetic retinopathy ; Preptin = Preptin

Özet:
AMAÇ: Tip 2 diabetes mellitus karbonhidrat metabolizmasında bozukluk 
sonucu ortaya çıkan, prevelansı yüksek metabolik bir hastalıktır. Kronik hiperglisemi 
etkisi ile retinopati gibi ciddi komplikasyonlar gelişebilmektedir. Preptin, pankreasın 
beta hücrelerinden salgılanan peptid yapılı bir hormondur. Hiperglisemiye bağlı 
olarak insülin sekresyonunu arttırıcı etki ettiği düşünülmektedir. Bu çalışmada tip 2 
diyabeti olan hastalarda serum preptin düzeylerinin retinopati ile olası ilişkisinin 
değerlendirilmesi ve metabolik parametrelerle karşılaştırılması amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 28 retinopati komplikasyonu gelişmiş 
olan, 30 retinopatisi olmayan tip 2 diyabet hastası ile 23 sağlıklı kontrol olmak üzere 
toplam 81 olgu dahil edildi. Katılımcıların biyokimyasal ve hormonal parametreleri 
ile HbA1c düzeyleri analiz edildi. HOMA-IR değerleri hesaplandı. Serum preptin 
düzeyleri sandviç ELISA yöntemi ile kit prospektüsündeki basamaklar izlenerek 
çalışıldı. Numunelerin absorbansları spektrofotometrik ölçüm ile belirlendi ve 
konsantrasyonlar ng/L olarak ifade edildi. İstatistiksel analiz SPSS 24.0 programında 
uygun testler kullanılarak yapıldı. p<0.05 düzeyi anlamlı kabul edildi. 
BULGULAR: Diyabetik retinopati (DRP), retinopatisiz diyabet (DM) ve 
kontrol gruplarının serum preptin düzeyleri ortalama ± standart hata değerleri
sırasıyla 517.1±227.7, 580.2±299.1 ve 1098.8±463.7 ng/L idi. DRP grubunun preptin 
düzeyi ortalaması, DM grubundan anlamlı düşüktü (p=0.004). Kontrol grubunun 
preptin düzeyi ortalaması DRP ve DM gruplarına göre daha yüksekti (p değerleri 
sırasıyla 0.895, 0.093). Korelasyon analizinde kontrol grubunda preptin ile VKİ, 
insülin ve HOMA-IR arasında negatif yönde anlamlı bir ilişki saptandı.
SONUÇ: Hastalarda bulunan düşük serum preptin konsantrasyonlarının 
pankreastan sekresyon yetersizliğine bağlı olabileceği sonucuna vardık. Bunun 
nedeninin de beta hücre disfonksiyonu ya da preptinin salınımını baskılayan başka bir faktör olabileceğini düşünüyoruz. Bulgularımıza göre düşük serum preptin 
düzeylerinin DRP ile bir ilişkisi olabilir. Preptinin metabolizmadaki rolünün daha net 
ortaya koyulabilmesi için daha fazla randomize kontrollü çalışmaya ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Diyabetik Retinopati, Preptin, Tip 2 Diabetes Mellitus

Abstract:
RELATIONSHIP OF SERUM PREPTIN LEVELS WITH 
DIABETIC RETINOPATHY AND METABOLIC PARAMETERS 
IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS
ABSTRACT
AIM: Type 2 diabetes mellitus is a metabolic disease with a high prevalence that 
occurs as a result of carbohydrate metabolism disorder. Serious complications such 
as retinopathy can develop with the effect of chronic hyperglycemia. Preptin is a 
peptide hormone secreted from the beta cells of the pancreas. It is thought to increase 
insulin secretion due to hyperglycemia. In this study, it was aimed to evaluate the 
possible relationship between serum preptin levels and retinopathy and to compare 
preptin with metabolic parameters in patients with type 2 diabetes.
MATERIALS AND METHODS: The study included 81 individuals; 28 type 2 
diabetes patients with retinopathy complications, 30 type 2 diabetes patients without 
retinopathy, and 23 healthy controls. Biochemical and hormonal parameters and 
HbA1c levels of the participants were analyzed. HOMA-IR values were calculated. 
Serum preptin levels were studied by sandwich ELISA method by following the 
steps in the kit insert. The absorbances of the samples were determined by 
spectrophotometric measurement and the concentrations were expressed as ng/L. 
Statistical analysis was performed using the appropriate tests in the SPSS 24.0 
program. p <0.05 level was considered significant.
RESULTS: Mean ± standard error values of serum preptin levels of diabetic 
retinopathy (DRP), diabetes without reninopathy (DM) and control groups were 
517.1±227.7, 580.2±299.1 and 1098.8±463.7 ng/L, respectively. The mean preptin 
level of the DRP group was significantly lower than the DM group (p=0.004). The 
mean preptin level of the control group was higher than the DRP and DM groups (p 
values 0.895, 0.093, respectively). In correlation analysis, a significant negative correlation was found between preptin and BMI, insulin and HOMA-IR in the 
control group.
CONCLUSION: We concluded that the low serum preptin concentrations found in 
patients may be due to insufficient secretion from the pancreas. We think that this 
may be due to beta cell dysfunction or another factor suppressing preptin release. 
According to our findings, low serum preptin levels may have a relationship with 
DRP. More randomized controlled studies are needed to reveal the role of preptin in 
metabolism more clearly.
Key Words: Diabetic Retinopathy, Preptin, Type 2 Diabetes Mellitus