Major depresif bozukluk tanılı hastaların BDNF ilişkili kan miRNA düzeylerinin klinik özellikler ve çocukluk çağı travması ile ilişkisinin değerlendirilmesi: Karşılaştırmalı bir çalışma
Evaluation of the relationship of BDNF-related blood miRNA levels of patients with major depressive disorder with clinical features and childhood trauma: A comparative study
Yazar: EBRU ÇİFTÇİ
Danışman: DOÇ. İKBAL İNANLI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Konya Şehir Hastanesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Depresif bozukluk = Depressive disorder ; Depresyon = Depression ; Mikro RNA = Micro RNA ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction ; RNA = RNA ; Ölçekler = Scales

Özet:
AMAÇ: MDB'li hastalar ile sağlıklı bireylerde serumdaki let-7a-3p, miR-206, miR-155-5p, miR-134-5p düzeylerinin karşılaştırılması ve MDB'de düzeyi değişen miRNA'ların belirlenmesi ve bu miRNA'ların MDB'de serum düzeylerinin biyobelirteç olarak kullanılabilirliğini göstermeyi amaçladık. Ayrıca bu biyobelirteç adaylarının klinik özellikler ve çocukluk çağı travması ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM: Çalışmamıza, DSM-5 kriterlerine göre MDB tanısı alan 48 hasta ile yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi bakımından eşleştirilmiş 48 sağlıklı kontrol alınmıştır. Hastaların belirtilerini ve hastalığın şiddetini değerlendirmek amacıyla Hamilton Depresyon Değerlendirme Ölçeği (HAM-D), Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği (ÇÇTÖ), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ), Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği (COPE) ve Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA) uygulandı. Serum miRNA düzeyleri Real Time PCR (Q-PCR) yöntemi ile ölçüldü.
BULGULAR: Depresyon ve kontrol grupları arasında yapılan karşılaştırmalar sonucunda; MDB'li hastalarda miR-134-5p düzeyinin kontrollere göre anlamlı olarak azaldığı (p<0.001) ve miR-206 düzeyinin hastalarda kontrollere göre anlamlı olarak yüksek olduğu bulunmuştur (p=0.002). 
Hastaların periferik kanda ölçülen miR-134-5p düzeyii ile depresif belirti süresi (r=0,030 p=0.034) arasında pozitif yönde; MoCA puanı (r=-0.308 p=0.033) ve COPE işlevsel olmayan başa çıkma puanı (r=-0.289 p=0.046) arasında negatif yönde anlamlı doğrusal ilişki saptanmıştır. Oluşturulan model sonucunda; MoCA, ÇÇTÖ fiziksel istismar ve COPE işlevsel olmayan başa çıkma ölçek puanları miR-134-5p düzeylerini öngören değişkenler olarak belirlendi (sırasıyla; p=0.049, p=0.024 ve p=0.049).
SONUÇ: Çalışmamızın başlıca bulgusu MDB'li hastalarda miR-134-5p düzeyinin anlamlı olarak düşük ve miR-206 düzeyinin anlamlı olarak yüksek bulunmasıdır. Bu bulgu MDB etyopatogenezinde miRNA'ların yerinin aydınlatılması açısından önemli bir bilgidir.

Abstract:
OBJECTİVE: Comparison of let-7a-3p, miR-206, miR-155-5p, miR-134-5p levels in serum in patients with MDD and healthy individuals, and the determination of miRNAs with varying levels in MDB and we aimed to show the usability of the levels as biomarkers. In addition, we aimed to evaluate the relationship of these biomarker candidates with clinical features and childhood trauma.
METHOD: 48 patients diagnosed with MDD according to DSM-5 criteria and 48 healthy controls matched in terms of age, gender and education level were included in our study. Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), Suicide Probability Scale (SPS), Coping Attitudes Scale (COPE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) was applied. Serum miRNA levels were measured by Real Time PCR (Q-PCR) method. 
RESULTS: As a result of the comparisons between the depression and control groups; It was found that the level of miR-134-5p was significantly decreased in patients with MDD compared to controls (p <0.001) and the level of miR-206 was significantly higher in patients compared to controls (p = 0.002).
The patients' miR-134-5p level was positive correlated between the duration of depressive symptoms (r=0.030 p=0.034); a negative correlation was found between MoCA score (r=-0.308 p=0.033) and COPE dysfunctional coping score (r=-0.289 p=0.046). As a result of the created model; MoCA, CTQ physical abuse and COPE dysfunctional scale scores; were determined as the variables predicting miR-134-5p levels (respectively; p=0.049, p=0.024 and p=0.049).
CONCLUSION: The main finding of our study is that the level of miR-134-5p is significantly lower and the level of miR-206 is significantly higher in patients with MDD. This finding is an important information in terms of elucidating the place of miRNAs in MDD etiopathogenesis.