Küçük kesiden lentikül ekstraksiyonu sonuçlarımız ve komplikasyonlarımız /
Yazar: DAMLA LEMAN BEKTAŞOĞLU
Danışman: PROF. DR. AHMET DEMİROK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Beyoğlu Göz Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Cerrahi-göz = Surgery-eye ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Komplikasyonlar = Complications ; Kornea = Cornea ; Lazer tedavisi = Laser therapy ; Miyopi = Myopia ; Refraktif kusurlar = Refractive errors

Özet:
Amaç: Küçük kesiden lentikül ekstraksiyonu (SMILE) uygulanan hastaların görsel ve refraktif sonuçlarını, ameliyat sırasında ve sonrasında gözlenen komplikasyonları ve bu komplikasyonların insidansını incelemek.
Gereç ve Yöntem: Bu geriye dönük çalışmaya 901 hastanın 1695 gözü dahil edildi. Tüm hastaların demografik verileri, ameliyat öncesi ve sonrası düzeltilmemiş görme keskinliği (GK), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), sikloplejik ve manifest refraksiyon değerleri, sferik eşdeğerleri (SE), biyomikroskopik bulgular, göz içi basınç değerleri (GİB), kornea topografisinden elde edilen keratometri (K) değerleri ve santral kornea kalınlığı (SKK), ameliyat sırasında ve sonrasında gözlenen komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular: Tüm hastalarda ameliyat sonrası GK ve EİDGK'de istatistiksel olarak anlamlı artış saptanırken, sferik ve silindirik değer, SE, düz, dik ve ortalama K değerleri ve SKK değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma izlendi. (Her parametre için p<0,001) Ameliyat sırasında en sık gözlenen komplikasyonlar sırasıyla vakum kaybı (%1), kesi kenarı yırtığı (%0,9) ve epitel defekti (%0,6) iken, ameliyat sonrası en sık karşılaşılan komplikasyonlar sırasıyla regresyon (%3), refraktif sapma (%2,8) ve kuru göz (%2,6) idi.
Sonuç: SMILE, ameliyat sırasında ve sonrasında gözlenen düşük komplikasyon oranı ile miyopi ve miyopik astigmatizmanın tedavisinde güvenli ve etkin bir yöntemdir.
Anahtar kelimeler: kornea, komplikasyon, küçük kesiden lentikül ekstraksiyonu, miyopi, refraktif cerrahi

Abstract:
ABSTRACT
Purpose: To evaluate the visual and refractive results of patients who underwent small incision lenticule extraction (SMILE), the complications observed during and after surgery and the incidence of these complications.
Material and Method: A total of 901 patients (1695 eyes) were included in this retrospective study. Demographic data of all patients, pre- and postoperative uncorrected visual acuity (VA), best corrected visual acuity (BCVA), cycloplegic and manifest refraction measurement, spherical equivalent (SE), biomicroscopic findings, intraocular pressure values (IOP), corneal topography obtained keratometry (K) values and central corneal thickness (CCT), intraoperative and postoperative complications were recorded from the medical files.
Results: Statistically significant increase in postoperative VA and BCVA and statistically significant decrease in spherical and cylindrical values, SE, K1, K2, Kort and CCT values were observed in all patients compared to preoperative values. (p<0.001) The main peroperative complication was vacuum loss (1%), followed by incision tear (0.9%) and epithelial defect (0.6%). The most common postoperative complications were regression (%3), refractive error (2.8%) and dry eye (2.6%), respectively.
Conclusion: SMILE emerges as a safe and effective method in the treatment of myopia and myopic astigmatism with its low complication rate observed during and after surgery.
Keywords: cornea, complication, myopia, refractive surgery, small incision lenticule extraction