COVID-19 pandemi döneminde hemoptizi nedenli hastane yatış sıklığının 2019 verileri ile karşılaştırılması
Comparison of hospitalization rate due to hemoptysis in the COVID-19 pandemic period to the data of 2019
Yazar: MUHSİNE AHSEN HOCAOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. NAGİHAN DURMUŞ KOÇAK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Hastaneye yatırma = Hospitalization ; Hemoptizi = Hemoptysis ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae ; Pandemiler = Pandemics

Özet:
Amaç: Pandemi döneminde, hemoptizi nedenli hastaneye yatış sıklığında ve hemoptizi etyolojisinde farklılık olup olmadığının belirlenmesi. 
Gereç ve Yöntem: Çalışma dizaynı: Retrospektif gözlemsel kesitsel. Prepandemi grup: 11 Mart 2019-10 Mart 2020, Pandemi grup: 11 Mart 2020-10 Mart 2021 tarihleri arasında yatan hastalar çalışmaya uygunluk açısından incelendi. İki grup arasında hemoptizi nedenli hastaneye yatış sıklığı açısından fark olup olmadığı Z testi ile değerlendirildi. Gruplara ait kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında ki-kare testi, sürekli değişkenlerin karşılaştırılmasında ise parametrik (bağımsız gruplarda T-testi) ve non-parametrik (Mann-Whitney U) testler kullanıldı. İstatistiksel olarak p ≤0,05 anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Gruplar arasında yaş (p=0.20), cinsiyet (p=0.53) ve ortanca yatış süresine (p=0.37) göre farklılık saptanmadı. Hemoptizi nedenli yatış oranı prepandemi grubunda %1.9 iken, pandemi grubunda %2.2 (p=0.07) bulundu. Pandemi döneminde tüm nedenlerden hastaneye yatış oranındaki azalma %30.0 olup, hemoptizi ile yatış oranındaki azalma ise %20.4 (p<0.0001) idi. Etyolojik nedenler açısından KOAH (p=0.029) ve aspergilloma (p=0.017) prepandemi döneminde anlamlı olarak yüksekti. Yirmi-bir (%5.9) olguda COVID-19 hemoptizi nedeni olarak saptandı. Mortalite oranı prepandemi döneminde %1.8 iken, pandemi döneminde %2.3 bulundu (p=0.80).
Sonuç: Pandemi döneminde hemoptizi nedenli hastaneye yatış sıklığında farklılık saptanmamış ancak, tüm yatışlardaki azalmaya karşın hemoptizi ile yatıştaki azalma daha düşük bulunmuştur. Hemoptizinin acil bir durum olması ve COVID-19 hastalarının da pandemi grubuna eklenmesinin bunun nedeni olabileceğini düşünmekteyiz. Prepandemi grubunda daha yüksek saptanan KOAH ve aspergilloma dışında, etyolojik nedenler de gruplar arasında benzer bulunmuştur. 
Anahtar kelimeler: COVID-19, hastaneye yatırılmak, hemoptizi, pandemi

Abstract:
Aim: We aimed to determine the differences in hospitalization rate and etiology of hemoptysis between prepandemic and pandemic period.
Material and Methods: Our study was designed as retrospective observational and cross-sectional. We evaluated eligibility of patients for our study and grouped them as prepandemic (hospitalized in March 2019-March 2020) and pandemic (hospitalized in March 2020-March 2021). Z-test was used to determine whether there is a difference according to hospitalization rate between two groups. We used chi-square test for comparison of categorical variables, parametric and non-parametric tests to compare for continuous variables. A p value ≤0.05 was considered statistically significant.
Results: There were no significant differences between two groups for age (p=0.20), sex (p=0.053) and the median days of hospitalization (p=0.37). The hospitalization ratio with hemoptysis was found 1.9% in the prepandemic group and 2.2% (p=0.07) in the pandemic group. The decrease in the hospitalization with hemoptysis was 20.4%, while decrease in the hospitalization with all reasons was 30.0% (p<0.0001). As etiologic factors for hemoptysis, COPD (p=0.029) and aspergilloma (p=0.017) were higher in the prepandemic group significantly. In 21 (5.9%) cases, COVID-19 was the cause of hemoptysis. While the mortality rate was found as 1.8% in the prepandemic period, it was 2.3% in the pandemic period (p=0.80).
Conclusion: Although there was no difference in hospitalization rate with hemoptysis in the pandemic period, in compare with all causes of hospitalization the decrease in hospitalization with hemoptysis was found significantly low. We think that it might be possible explanations that an urgent situation of hemoptysis and effect of COVID-19 patients were added to the pandemic group. Etiology was similar in two groups except COPD and aspergilloma which were higher in the prepandemic period.
Key Words: COVID-19, hospitalization, hemoptysis, pandemic