Anne bebek temas engelinin annelik hüznü ve uyumuna etkisi
The effect of mother-baby contact barrier on mainly blessing and harmony
Yazar: İREM BÜYÜKBOZAT
Danışman: DOÇ. DR. AYSEL BÜLEZ
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Depresyon-postpartum = Depression-postpartum ; Ten teması = Skin contact ; Vajinal doğum = Vaginal birth

Özet:
Bu çalışma; anne-bebek temasının engellenmesinin annelik hüznü ve annelik uyumuna olan etkisi incelenmek amacıyla randomize kontrollü deneysel çalışma olarak yürütülmüştür. Araştırma Ocak 2023 Eylül 2023 tarihleri arasında Mardin Eğitim ve Araştırma Hastanesinde dahil etme kriterlerini karşılayan 198 müdahale grubu ve 99 kontrol grubu olmak üzere toplam 297 anne ile yürütülmüştür. Müdahale grubunda yer alan annelerin tamamına anne bebek ten teması ilk 10 dakika içinde sağlanmıştır. Kontrol grubundaki annelere ise hiçbir girişimde bulunulmamıştır.  Her iki gruptaki annelere doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde Anneyi Tanıtıcı Bilgi Formu ve Anne Bebek Temas Engeli Ölçeği (ABTEÖ), 14. Günde ise Postpartum Kendini Değerlendirme Ölçeği (PKDÖ) ve Doğum Sonrası Annelik Hüznü Değerlendirme Ölçeği (DSAHDÖ) uygulanarak sonuçlar karşılaştırılmıştır. Verilerin analizinde SPSS 25.0 paket programı kullanılmıştır ve p <0.05 anlamlı kabul edilmiştir. Sayısal verilerin normal dağılıma uygunluğu Kolmogrow Smirrnov testi ile değerlendirilmiştir. Yapılan çalışmada müdahale ve kontrol grubu arasında PKDÖ eşler arasındaki ilişkinin kalitesi, doğum deneyiminden memnuniyet, hayatın devamından hoşnut olma, annelik ve yenidoğan bakımından memnuniyet alt ölçek boyutlarında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu saptanmıştır (p<0.05). Genel anestezi grubundaki annelerin anlamlılığı oluşturduğu belirlenmiştir. Bu durum genel anestezi ile doğum yapan annelerin kendini değerlendirme ve uyum sürecinin daha az olduğunu göstermektedir. ABTEÖ karşılaştırılmasında genel anestezi grubunda bulunan annelerin diğer gruplara göre ölçek puan ortalamasında anlamlı olarak fark olduğu (p<0.05) ve vajinal doğum yapan annelerin bebekleri ile diğer gruplara göre temas engellerinin daha az olduğu saptanmıştır. DSAHDÖ gruplar arası karşılaştırmasında ise genel anestezi ile doğum yapmış annelerin diğer gruplara göre annelik hüznü puan ortalamasında anlamlı fark olduğu saptanmıştır (p<0.05). Sonuç olarak doğum şekline ve doğum şeklinde kullanılan anestezi yöntemine bağlı olarak anne bebek temasın sağlanamamasının veya geç sağlanmasının annelik hüznü, anne bebek bağlanması ve uyumuna etkisi olduğu saptanmıştır.

Abstract:
This study was conducted as a randomized controlled experimental study to investigate the effects of preventing mother-infant contact on maternal blues and maternal adjustment. The study was conducted with a total of 297 mothers, 198 in the intervention group and 99 in the control group, who met the inclusion criteria at Mardin Training and Research Hospital between January 2023 and September 2023. All mothers in the intervention group were provided with skin-to-skin contact within the first 10 minutes. No intervention was made to the mothers in the control group. The Mother Introductory Information Form and the Mother-Infant Contact Prevention Scale (MBIS) were applied to the mothers in both groups within the first 24 hours after birth, and the Postpartum Self-Assessment Scale (PSS) and the Postpartum Maternal Blues Assessment Scale (PMBAS) were applied on the 14th day, and the results were compared. SPSS 25.0 package program was used in the analysis of the data and p <0.05 was considered significant. The normal distribution of numerical data was assessed using the Kolomogrow Smirrnov test. In the examinations, it was determined that there was a statistically significant difference between the intervention and control groups in the quality of the relationship between spouses, satisfaction with the birth experience, satisfaction with the continuation of life, and satisfaction with motherhood and newborn care subscales (p<0.05). It was determined that the mothers in the general anesthesia group constituted the significance. This situation shows that the self-evaluation and adaptation process of the mothers who gave birth with general anesthesia was less. In the comparison of the MBIS, it was determined that there was a significant difference in the scale score average of the mothers in the general anesthesia group compared to the other groups (p<0.05) and that the mothers who gave birth vaginally had fewer barriers to contact with their babies compared to the other groups. In the comparison of the groups between the PMBAS, it was determined that there was a significant difference in the maternal sadness score average of the mothers who gave birth with general anesthesia compared to the other groups (p<0.05). As a result, it was determined that the lack of mother-infant contact or late provision of contact depending on the type of birth had an effect on maternal sadness, mother-infant bonding and adaptation.