Behçet hastalarında fibromiyalji sıklığı anksiyete-depresyon - uyku ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki
Fibromyalgia in Behcet's disease is associated with anxiety, depression, sleep quality and quality of life
Yazar: MURAT TOPRAK
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM TEKEOĞLU
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Romatoloji Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Behçet sendromu = Behcet syndrome ; Depresyon = Depression ; Fibromiyalji = Fibromyalgia ; Uyku = Sleep ; Uyku bozuklukları = Sleep disorders ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Fibromiyalji sendromu (FMS), otoimmün hastalıklar içinde yaygındır. Behçet hastalığındaki (BH) disabilitenin ve semptomların birçoğu FMS'den köken alır. Psikiyatrik semptomlar ve yaşam kalitesi ölçümü BH'de önemli outcome faktörlerdir. BH'de FMS, psikiyatrik semptomlar ve yaşam kalitesinin değerlendirildiği çalışmalar sınırlıdırBizim amacımız, BH'de FMS prevelansini tespit etmek, anksiyete, depresyon, uyku ve yaşam kalitesi arasında ilişkiyi değerlendirmektiÇalışmaya Üniversite kliniğine başvuran 97 BH hastası ile benzer sosyodemografik özelliklerde 95 sağlıklı-kontrol seçildi. Hasta ve kontrol grubu Beck Depresyon indeksi (BDİ), Beck Anksiyete indeksi (BAİ), Pitsburg uyku kalitesi indeksi (PUKİ) ve Yaşam kalitesi indeksi (SF-36 ve WHOQOL-Bref) ile değerlendirildiBH grubunda Amerikan Romatoloji Kriterlerine göre 19 (%20.1) hasta FMS tanısı aldı ve FMS'li hastaların tamamı bayandı. BH'de BDİ ve BAİ skorları kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti. PUKİ skorları açısından grublar arasında anlamlı bir farklılık bulunmadı. BH'de yaşam kalitesi skorlarında SF-36 ölçeğinin vitalite ve mental, WHOQOL-Bref ölçeğinde ise fiziksel ve psikolojik subskala skorları dışındaki skorlar anlamlı derecede düşüktü. BH grubunda FMS olan hastalarda BDİ ve PUKİ skorları anlamlı derecede yüksekti, SF-36 ölçeğinde fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, ağrı, vitalite, sosyal fonksiyon, emosyonel rol ve mental sağlık ile WHOQOL-Bref ölçeğindeki psikolojik alanlardaki skorlar anlamlı derecede düşüktü. BH'de SF-36, WHOQOL-Bref alan skorları ile BDİ, BAİ, PUKİ arasında anlamlı derecede negatif korelasyon bulunduBu çalışmada BH'de FMS oldukça yaygın bulundu, anksiyete, depresyon, uyku ve yaşam kalitesi ile ilişkiliydi. Bu yüzden BH ile FMS'nin tedavilerine psikiyatrik değerlendirmenin eklenmesi faydalı olabilir.Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Fibromiyalji, Anksiyete, Depresyon, Uyku Kalitesi, Yaşam Kalitesi

Abstract:
Fibromyalgia (FMS) is common in autoimmune diseases, and is the source of many of the symptoms and much of the disability in Behcet?s disease (BD). Psychiatric symptoms and quality of life measures are important factors in BD. Studies on the assessment of FMS, psychiatric symptoms and quality of life BD are limitedWe aimed to determine the prevalence of FMS in BD and to evaluate their association with anxiety, depression, sleep quality and quality of life97 people were selected from consecutive patients who applied to BD outpatient clinics of a university hospital and 95 healthy subjects with similar sociodemographical status (age, sex, educational level and marital status) were recruited as controls. The patients and controls were assessed with Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Pitsburg Sleep Quality Index (PSQI) and Quality of Life (SF-36 and WHOQOL-Bref).Statistical significanse was tested using t test and two-way anova test. Statistical significance is at p<0.05, p<0.0119 (%20.1) of the BD patients were diagnosed with FMS according to the criteria of American Collage of Rheumatology. All patients with FMS were female. BDI and BAI scores were significantly higher in BD group compared to contols. No significant difference was found between PSQI scores. BD patients had significantly lower scores in domains of SF-36 except vitality, mental health, physical and psychological subscala scores of WHOQOL-Bref. While BDI and PSQI scores were significantly higher in BD patients with FMS, physical functioning, role physical, bodily pain, vitality, social functioning, role emotional and mental health of SF-36 and psychological WHOQOL-Bref scores were significantly lower. Overall, a significantly negative corelation was found in all SF-36, WHOQOL-Bref subscale scores and BDI, BAI, PSQI scores in BD patientsIn this study FM was very common among BD patients and was associated with the presence of anxiety, depression, sleep quality and quality of life. Therefore BD patients with FMS may benefit from psychological evaluation as part of their treatment.Key Words: Behcet?s disease, Fibromyalgia, anxiety, depression, sleep quality, quality of life