Dokuz Eylül Üniversitesi Tınaztepe Yerleşkesinde öğrenim gören öğrencilerde şiddetin depresyon belirti sıklığına etkisi
The effect of violence on depression symptoms among students studying at Dokuz Eylül University tinaztepe campus
Yazar: AYLİN ŞİMŞEK
Danışman: PROF. DR. TÜRKAN GÜNAY
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Depresif belirtiler = Depressive symptoms ; Depresyon = Depression ; Üniversite öğrencileri = University students ; İzmir = Izmir ; Şiddet = Violence

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ: Depresyon, önemli bir toplum sağlığı sorunudur ve üniversite öğrencilerinde en sık görülen psikiyatrik hastalıktır. Aynı zamanda öğrenciler bu dönemde şiddet yönünden de risk altındadır. Şiddetin fiziksel hasar, bulaşıcı hastalıklar, depresyon, sigara, alkol, uyuşturucu madde kötüye kullanımı gibi pek çok olumsuz sonuçları olmaktadır. Araştırmanın amacı Dokuz Eylül Üniversitesi Tınaztepe Yerleşkesinde öğrenim gören öğrencilerde depresyon belirti sıklığını ve şiddetin depresyon belirti sıklığına etkisini belirlemektir.
YÖNTEM: Kesitsel tipte bir araştırmadır. Araştırmanın evreni Dokuz Eylül Üniversitesi Tınaztepe Yerleşkesinde öğrenim gören 2. sınıf 2621 lisans öğrencisidir. En küçük örnek büyüklüğü %80 güç, %95 güven düzeyinde %20 sıklık %4 hata payı ile desen etkisi 2 alınarak 670 kişi olarak hesaplanmıştır. Örnek seçiminde tabakalı ve küme örnekleme yöntemi kullanılmıştır. Her bölüm bir küme kabul edilmiş, fakültelere göre tabakalandırıldıktan sonra basit rasgele yöntem ile bölümler belirlenmiştir. Bağımlı değişken depresyon belirtisi varlığıdır ve Beck Depresyon Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Temel bağımsız değişken şiddet varlığıdır. Diğer bağımsız değişkenler sosyodemografik özellikler, öğrencinin başarı ve memnuniyet durumu, bağımlılık özellikleri, sağlık durumu, çocuklukta maruz kaldığı şiddet ve sosyal destek varlığıdır. Katılımcılar anket formunu sınıfta araştırmacı gözleminde kendileri doldurmuşlardır. Veri analizi SPSS 24.0 kullanılarak yapılmıştır. Tanımlayıcı bulgular sayı, yüzde, ortalama±standart sapma ve ortanca(en küçük-en büyük değer) olarak sunulmuştur. Bağımsız değişkenlerle bağımlı değişken arasındaki ilişki ki-kare, Fisher'in Kesin Testi ve Mann Whitney U testi ile değerlendirilmiştir, çok değişkenli analiz olarak lojistik regresyon analizi kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 kabul edilmiştir. 
BULGULAR: Araştırmada 547 kişiye ulaşılmıştır. Üniversite öğrencilerinde depresyon görülme sıklığı %24.7'dir. Son 1 yıl içinde öğrencilerin %11.9'u fiziksel şiddete, %39.9'u duygusal şiddete, %16.5'i cinsel şiddete, %18.1'i ısrarlı takibe maruz kalmıştır. Öğrencilerin son bir yıl içinde şiddet türlerinden herhangi birine maruz kalma sıklığı %54.7'dir. Şiddet nedeniyle herhangi bir kuruma başvuru oranı çok düşüktür. Geniş ailede yaşamak, düşük anne ve baba eğitim düzeyi, ailenin kötü ekonomik durumu, ailede ruhsal hastalığı olan birey varlığı, geçim için bir işte çalışıyor olmak, kötü başarı durumu, şehirden ve bölümden memnun olmamak, sık alkol kullanmak, çocuklukta ve son bir yıl içinde şiddete maruz kalmak depresyon belirtisi varlığını anlamlı olarak artırmaktadır. Algılanan sosyal destek varlığı ise, depresyon belirtisi varlığından anlamlı olarak koruyucudur. Yapılan lojistik regresyon analizlerinde, son bir yıl içinde şiddet türlerinden herhangi birine maruz kalmak (OR=6.661, p<0.001, %95 GA=3.593-12.349), duygusal şiddete maruz kalmak (OR=4.680, p<0.001, %95 GA=2.734-8.012), cinsel şiddete maruz kalmak (OR=2.010, p=0.028, %95 GA=1.076-3.755) ve ısrarlı takibe maruz kalmak (OR=2.433, p=0.005, %95 GA=1.312-4.511) depresyon belirtisi varlığını artırmaktadır.
SONUÇ: Bu çalışmada üniversite öğrencilerinde depresyon belirti sıklığı yüksek bulunmuştur. Şiddet her iki cinste de yaygındır ve depresyon belirtisi varlığını artırmaktadır. Öğrencilerin şiddet nedeniyle herhangi bir kuruma başvuru oranı çok düşüktür. Öğrencilere yönelik sosyal desteğin artırılması, koruyucu ruh sağlığı hizmetlerinin yaygınlaştırılması ve öğrencilerin şiddete uğradıklarında üniversite içinde destek alabilecekleri merkezlerin bulunması gerekmektedir.
ANAHTAR SÖZCÜKLER: Depresyon belirtisi, şiddet, öğrenci, üniversite

Abstract:
INTRODUCTION AND AIM: Depression is an important public health problem and is the most common psychiatric disorder among university students. At the same time, students are at risk for violence in this period. Violence has many negative consequences such as physical damage, infectious diseases, depression, smoking, alcohol, drug abuse. The aim of the study is to determine the prevalence of depression symptoms and the effect of violence on depression symptoms among students studying at Dokuz Eylül University Tınaztepe Campus.
METHOD: This is a cross-sectional study. The population of the research is 2621 second grade undergraduate students in Dokuz Eylül University Tınaztepe Campus. The sample size was calculated as 670 with 80% power, 95% confidence level, 20% prevalence of depression symptoms, 4% margin of error and 2.0 design effect. Stratified cluster sampling method was used for sample selection. Each department was accepted as a cluster and stratified according to faculties and then departments were determined by simple random method. Dependent variable is presence of symptom of depression evaluated with Beck Depression Scale. The main independent variable is the presence of violence. Other independent variables are sociodemographic characteristics, student achievement and satisfaction, addictive characteristics, health status, childhood violence and social support. The participants completed the questionnaire themselves in the classroom under the observation of the researcher. Data analysis was performed using SPSS 24.0. Descriptive findings are presented as numbers, percentages, mean ± standard deviation and median (minimum-maximum value). The relationship between independent variables and dependent variable was evaluated with chi-square, Fisher's Exact Test and Mann Whitney U test and logistic regression analysis was used as multivariate analysis. Statistical significance level was accepted as p <0.05.
RESULTS: 547 people were reached in the research. The prevalence of depression among university students is 24.7%. In the last year, 11.9% of the students have been subjected to physical violence, 39.9% to emotional violence, 16.5% to sexual violence, 18.1% to persistent follow-up and to any type of violence 54.7%. The rate of applying to any institution due to violence is very low. Living in a large family, low level of mother and father education, poor economic status, working, poor success, not being satisfied with the city and department, frequent alcohol use, the presence of individuals with mental illness in the family, in childhood and in the last year exposure to violence significantly increases the presence of symptoms of depression. On the other hand, presence of perceived social support is significantly protective from depression symptoms. In logistic regression analysis, in last year exposure to any type of violence (OR=6.661, p<0.001, 95% CI=3.593-12.349), emotional violence (OR=4.680, p<0.001, 95%CI =2.734-8.012), sexual violence (OR=2.010, p = 0.028, 95%CI =1.076-3.755) and persistent follow-up (OR=2.433, p=0.005, 95%CI=1.312-4.511) increases the presence symptoms of depression.
CONCLUSION: In this study, the prevalence of depression symptoms was found to be high in university students. Violence is common in both sexes and increases the presence of symptoms of depression. The rate of students applying to any institution due to violence is very low. Social support for students should be increased, preventive mental health services should be expanded and there should be centers within the university where students can get support when they are exposed to violence
KEYWORDS: Depression symptom, violence, student, university