Akut pankreatit olan hastaların serumunda sitokinlerin, biyokimyasal parametrelerin ve oksidatif stres seviyelerinin çalışması
Investigation of cytokines, biochemical parameters, and oxidative stress levels in serum of patients with acute pancreatitis
Yazar: ORUÇ ASLAN
Danışman: DOÇ. DR. NİHAYET BAYRAKTAR
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Biyokimyasal özellikler = Biochemical properties ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Pankreas hastalıkları = Pancreatic diseases ; Pankreatit = Pancreatitis ; Sitokinler = Cytokines

Özet:
Amaç: Akut pankreatit insidansında dünya çapında bir artış olmuştur. AP acil tedavi
gerektiren, morbidite ve mortalite ile ilişkili önemli gastrointestinal sistem bozukluklarından biridir.
Patogenezde ve hastalığın seyrinde sitokinlerin, oksidatif stresin ve diğer biyokimyasal
parametrelerin rolünün araştırılması, hastalık sürecinin ve terapötik değerinin daha iyi anlaşılmasına
katkıda bulunabilir. Bu çalışmada serum sitokin düzeyleri (TNF-α, IL-1, IL-6, IL-10, IL-21, NO,
CRP), biyokimyasal parametreler (Aquaporin-1, Hepsidin, Fe, Zn, Cu) ve akut hastalarda oksidatif
stres parametreleri (TAS, TOS, OSI) belirlendi. Çalışılan parametreler arasındaki korelasyon
tartışıldı.
Bulgular: Akut pankreatitli hasta ve kontrol grupları karşılaştırıldığında, çalışılan tüm
parametreler istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). İstatistiksel analiz için Mann Whitney U
testi kullanıldı. Farklı parametreler arasındaki ilişkideki veriler Spearman korelasyon katsayısı ile
analiz edildi. Elde edilen negatif ve pozitif korelasyonlar, akut pankreatit ile ilgili daha önceki
çalışmalara benzer bulundu.
Bulgular: Çalışmamızda AP hasta ile kontrol grubu karşılaştırıldığında parametreler
istatiksel olarak anlamlı bulundu (p <0.05). Ancak IL-1 (p>0,05) anlamsız bulundu. Bundan dolayı
parametrik olmayan bir test (nonparametrik) olan Mann Whitney U testi, hasta ve kontrol grupları
arasında anlamlı bir fark olup olmadığını belirlemek için uygun bulunmuştur. Parametreler
arasındaki ilişki için Spearman korelasyon katsayısı kullanılmıştır. Parametrelerdeki negatif ve
pozitif korelasyonlar AP'deki benzer çalışmalara yakın sonuçlar vermiştir.
Sonuç: Akut pankreatitin patofizyolojik süreçlerinde proinflamatuar ve düzenleyici
sitokinler önemli bir role sahiptir. Akut pankreatit tanısında birlikte ele alındığında yardımcı
olabilecek aquaporin-1, hepsidin, lipaz ve amilaz gibi oksidatif stres parametrelerinde ve önemli
biyokimyasal parametrelerde belirgin artış vardır.

Abstract:
Objective: There has been an increase in the incidence of acute pancreatitis worldwide. It is one of
common disorders of the gastrointestinal tract associated with significant morbidity and mortality
requiring emergency treatment. The investigation of the role of cytokines, oxidative stress and other
biochemical parameters in the pathogensis and course of disease may contribute to in better
understanding the disease process and therapeutic value. In this study, serum levels of cytokines
(TNF‐α, IL-1, IL-6, IL-10, IL-21, NO, CRP), biochemical parameters (Aquaporin-1, Hepcidin, Fe,
Zn, Cu) and oxidative stress papameters (TAS, TOS, OSI) were determined in patients with acute.
Correlation between studied parameters were discussed.
Materials and Methods: From March 1, 2019 to March 1, 2020, patients with acute pancreatitis
admitted to Harran University Medical Faculty Internal Medicine Department were enrolled in this
study. The mean age of the patient group in our study was 55.00 ± 22.37 years, the mean value of
amylase was 811.23 ± 742.64 U/L, and the mean value of lipase was 1404.69 ± 1900.99 U/L. The
mean age of the control group in our study was 46.43 ± 13.51, the mean value of amylase was 77.70
± 32.53 U/L, and the mean value of lipase was 87.60 ± 37.27 U / L. In our study, serum levels of
IL-1, IL-6, IL-10, IL-21, TNF‐α, T-AOC, TOS, aquaporin-1 and hepcidin were determined by
ELISA method while serum levels of NO, iron, zinc and copper were determined by
spectrophotometric method. CRP was measured using the immunoturbidimetric method.
Results: In comparing acute pancreatitis patient and control groups, all studied parameters were
found to be statistically significant (p<0.05). For statistical analysis, the Mann Whitney U test is
used. The data in the relationship between different parameters. Were analysed by Spearman
correlation coefficient. The obtained negative and positive correlations were found to be similar to
previous studies on acute pancreatitis.
Conclusion: Proinflammatory cytokines and a regulatory cytokine has an important role in
pathophysiological processes of acute pancreatitis. Taken together, in acute pancreatitis. There is
marked increase in oxidative stress parameters and important biochemical parameters such as
aquaporin-1, hepcidin, lipase, and amylase which may be helpful in diagosis of acute pancreatitis.