Kolelitiazis ile bağıl yağ kütlesi arasındaki ilişkinin incelenmesi
Examining the relatioinship between cholelithiasis and relative fat mass
Yazar: GÜVEN YANMAZ
Danışman: PROF. DR. HAKAN BULUŞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Adipoz doku = Adipose tissue ; Cinsiyet = Gender ; Koledokolityazis = Choledocholithiasis ; Kolelityaz = Cholelithiasis ; Safra kanal hastalıkları = Bile duct diseases ; Safra taşları = Gallstones

Özet:
Giriş Ve Amaç: Bağıl yağ kütlesi (RFM), yetişkinlerde iki antropometrik ölçüm olan boy ve bel çevresini kullanarak tüm vücut yağ yüzdesini tahmin etmek için geliştirilen yeni bir yöntemdir. RFM, vücuttaki bölgesel ve visseral yağ dağılımı hakkında VKİ(Vücut Kitle İndeksi)' e göre daha korele sonuçlar vermiştir. RFM vücut kompozisyonunun değerlendirilmesi için bir yöntem olarak günlük klinik uygulamada kullanılabilir. Biz bu çalışmada cinsiyet farklılığına odaklanarak genel popülasyonda safra taşı hastalığının gelişiminin tahmininde RFM' nin değerini araştırmayı planladık.
Gereç Ve Yöntem: Bu çalışmaya 30-65 yaş aralığında 66 kadın ve 66 erkek dahil edildi. Çalışmada 33 kadın ve erkek kolelitiazis hastası iken kontrol gruplarındaki 33 kadın ve erkeğin safra kesesi normal görünümdeydi. Biz bu çalışma gruplarında boy, ağırlık, bel çevresi ölçümü yaptık. RFM ve VKİ değerlerini hesapladık. Katılımcılara yaş, cinsiyet, kronik hastalık, ilaç kullanımı bilgilerini sorduk. Safra keselerinin durumu ultrason raporları ile değerlendirildi. Sonuçlar ortalama ± SD ya da medyan (Q1-Q3) olarak ifade edildi. Olgu ve kontrol grupları arasındaki değişkenleri karşılaştırmak için Man Whitney U testi ve Student T testi kullanıldı. 0,05 altındaki p değerleri anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Safra taşı olguları ile kontrol grupları arasında yaş açısından benzer bir dağılım vardı (p= 0, 942 ) . BMI (p=0,019) , RFM (p<0,001) ve bel çevresi (p<0,002) kadınlarda safra kesesi oluşumu açısında istatistiksel anlamlı olarak ilişkili bulundu fakat erkeklerde bu değişkenler (BMI (p=0,819) , RFM (p=0,116) ve bel çevresi (p=0,133)) pozitif bir eğilimden fazlasını göstermedi
Sonuç: Bulgularımız RFM, BMI , Bel Çevresi Ölçümü ile değerlendirilen aşırı yağlanmanın ve santral yağlanmanın safra kesesi taşı oluşumunda kadınlar için bir risk faktörü olduğunu gösterirken erkeklerde genetik , fiziksel aktivite gibi farklı diğer faktörlerin adipositeye göre daha belirleyici olduğunu söyleyebiliriz.
Anahtar Kelimeler: Cinsiyet, Kolelitiazis, Relatif(bağıl) Yağ Kütlesi,

Abstract:
Intraduction And Aim: Relative fat mass (RFM) is a new method to estimate whole body fat persentage in adults using two anthropometric measurements : height and waist circumference. RFM was more accurately correlated with body regional fat distribution and visseral fat mass than BMI , RFM could be used in daily clinical practice as a tool for the evaluation of body composition . We aimed to investigate the value of RFM for prediction of gall stone disease in general population by focus on gender differance.
Materials and Methods: This study include 66 men and 66 women aged between 30 and 65 years . 33 men and women had cholelithiasis disease and 33 men and women in control groups had normal gallbladder . In theese study groups we measured several antropometric dimensions including body weight , height , circumference of waist and calculated BMI and RFM . Subjects were asked to a questionnare that enquired about the information on age , gender , histories of chronic disease , drug use . Gallbladder status was assessed US report . The results were expressed as the mean ± SD or median (Q1-Q3) . Man Whitney U Test and Student T Test was used to compare the differences between case and controls. P values of < 0,05 were considered to be significant
Results: Gallstone cases and controls were similar with respect to distributions by age (p= 0 , 942 ) . BMI (p=0,019) , RFM (p<0,001) and waist circumference (p<0,002) were associated with gallstone formation in women but these variables (BMI (p=0,819) , RFM (p=0,116) and waist circumference (p=0,133) showed no more than a tendency of a positive association with prevalent gallstones in men .
Conclusıon: Our findings support that overall and central excessive adiposity that measured with RFM , BMI , waist circumference is an risk factor for gallstone in women.In addition other factors like genetic , fizical activity may be more effective than adiposity for gallstone formation in men .
Key Words : Cholelithiasis, Gender, Relative fat mass,