Farklı iki egzersiz modelinin plazma homosistein düzeyi üzerine kronik etkileri
Chronic effects of two different exercise models on plasma homocysteine level
Yazar: SEVGİ SEVİ SUBAŞI
Danışman: DOÇ. DR. NİHAL GELECEK
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Egzersiz = Exercise ; Homosistin = Homocystine ; Lipidler = Lipids

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı submaksimal aerobik ve dirençli egzersizlerin plazma homosistein (Hcy) düzeyi ve diğer kardiyovasküler hastalık riskleri üzerindeki kronik etkilerini karşılaştırmaktı.Gereç ve yöntemler: Yaş ortalaması 21.68±1.38 yıl olan 38 birey çalışmaya alındı. Bireyler dirençli egzersiz grubu (n=13), aerobik egzersiz grubu (n=13) ve kontrol grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Egzersizler haftada 4 gün 12 hafta süreyle yapıldı. Kontrol grubu (n=12) egzersiz yapmadı. Egzersiz öncesinde ve 12.haftanın sonunda; kan analizleri (plazma Hcy, vitamin ve lipit düzeyleri), antropometrik ölçümler (bel çevresi, bel-kalça oranı) yapıldı ve maksimum aerobik kapasite değerlendirildi.Bulgular: Egzersiz ve kontrol gruplarında 12 hafta sonunda plazma Hcy düzeyinin ve lipit profilinin anlamlı olarak değişmediği bulundu (p>0.05). Her iki egzersiz grubunun beden kütle indeksi, bel çevresi ve bel-kalça oranları azaldı (p<0.05). Aerobik egzersiz grubunun maksimal aerobik kapasitesi artarken (p<0.05) dirençli egzersiz ve kontrol grubunun değişmediği görüldü (p>0.05). Hcy ile Hcy düzeyini etkileyebilecek parametrelerden bel çevresi (r=0,392 p=0.22) ve bel-kalça oranı (r=0,501 p=0.02) ile olumlu yönde, folik asit düzeyi ile olumsuz yönde (r= -0,447 p=0.01) korelasyon bulunurken, diğer parametrelerle korelasyon bulunmadı. Yapılan çoklu regresyon çözümlemesi sonucunda Hcy düzeyi üzerinde etkili temel faktörün folik asit düzeyi olduğu belirlendi (p=0.03, R2=0.60).Sonuç: Folik asit miktarı kanda normal sınırlarda iken submaksimal aerobik ve dirençli egzersiz eğitimi homosistein düzeyini değiştirmemektedir. Egzersiz eğitimi, yapılan egzersizin tipinden bağımsız olarak, lipit profilini, normal değerlere sahip bireylerde değiştirmemiştir. Bununla birlikte; düzenli yapılan egzersiz beden kompozisyonunu ve aerobik kapasiteyi geliştirmektedir.Anahtar kelimeler: Homosistein, lipitler, egzersiz.

Abstract:
Purpose: The aim of the present study was to compare the chronic effects of aerobic and resistance exercises on plasma homocysteine (Hcy) level and other risks for cardiovascular disease.Material and methods: 38 individuals mean aged 21.68±1.38 years were included the present study. Participants were divided into three groups as aerobic exercise (n=13), resistance exercise (n=13) and control group (n=12). Exercises were done 4 times a week during 12 weeks. Control group (n=12) didn?t join any exercise. Blood analyses (plasma Hcy, vitamin and lipid levels), anthropometric measurements (waist circumference, waist-to-hip ratio) were done and maximum aerobic capacity was assessed.Results: It was found that plasma Hcy level and lipid profile didn?t change significantly in exercise groups and control group after 12 weeks (p>0.05). Body mass index, waist circumference and waist-to-hip ratio decreased in both exercise groups (p<0.05). Maximal aerobic capacity improved in aerobic exercise group (p<0.05) whereas resistance exercise and control group didn?t change. Hcy was positively correlated with the parameters which may effect it such as waist circumference (r=0,392 p=0.22) and waist-to-hip ratio (r=0,501 p=0.02) and negatively correlated with folic acid level (r= -0,447 p=0.01). It was determined that the folic acid level was the essential factor for Hcy level respect to multiple regression analysis (p=0.03, R2=0.60).Conclusion: Submaximal aerobic or resistance exercise training doesn?t change homocysteine level when folic acid level at normal values in blood. Independent from the type of exercise, exercise training didn?t considerably change lipid profiles in normolipidemic individuals. Additionally, regular exercise improves body composition and aerobic capacity.Key Words: Homocysteine, lipids, exercise.