Vertikal büyüme paternli hastalarda, hibrit hyrax-mentonplak ile tedavi öncesi ve sonrası iskeletsel ve dental yapıların tomografi ile retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective evaluation of skeletal and dental structures by using cone-beam computed tomography before and after treatment with hybrid hyrax-mentonplate in patients with vertical growth pattern
Yazar: GAMZE YILDIRIM
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ELVAN ÖNEM ÖZBİLEN
Marmara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi = Cone-beam computed tomography ; Maloklüzyon = Malocclusion ; Maloklüzyon-angle sınıf III = Malocclusion-angle class III ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Üç boyutlu görüntüleme = Three dimensional imaging

Özet:
Amaç: Çalışmanın amacı hibrit hyrax-mentonplak kombinasyonu ile tedavi edilmiş vertikal büyüme paternine sahip hastaların, tedavi öncesi ve sonrası iskeletsel ve dental yapılarındaki değişimlerinin tomografi verileri üzerinden üç boyutlu olarak değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Mevcut retrospektif çalışma hibrit hyrax-mentonplak ve Sınıf III elastik ile ortopedik tedavisi yapılmış 6 hastanın (5 kız 1 erkek, ortalama yaşları 11.9±0,9) tedavi öncesi (T0) ve sonrası (T1) alınmış KIBT verileri üzerinden yapılmıştır. İskeletsel ve dental parametreler 3D SLICER versiyon 5.0.2 (www.slicer.org) yazılımı aracılığıyla incelenmiştir. Ölçümlerin öncesi ve sonrası değerlendirmeleri Wilcoxon eşleştirilmiş iki örnek testi ile analiz edilmiştir. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak belirlenmiştir.
Bulgular: Tedavi öncesi ve sonrası KIBT görüntüleri karşılaştırıldığında FH-OP, SN-OP, LI-OP açılarında anlamlı azalma; SNA, ANB, LI-MP ve overjet ölçümlerinde anlamlı artış gözlenmiştir (p<0,05). Palatal düzlem açısı, mandibular düzlem açısı, üst keser açıları, SNB açısı, overbite ve vertikal linear ölçümlerde anlamlı bir değişiklik bulunmamıştır (p0,05). 
Sonuç: Artmış vertikal değerlere sahip iskeletsel Sınıf III maloklüzyonlu hastalarda hibrit hyrax-mentonplak ve Sınıf III elastik ile sagital yönde ortopedik düzeltim elde edilirken yüz yüksekliğinde artış, mandibular ve palatal düzlemlerde rotasyon gözlenmemiştir.
Anahtar Kelimeler: İskeletsel Sınıf III maloklüzyon, hibrit hyrax-mentonplak, iskeletsel ankraj, Sınıf III elastik

Abstract:
Objective: The aim of the study is to evaluate the changes in skeletal and dental structures of patients with a vertical growth pattern treated with hybrid hyrax-mentonplate combination, before and after treatment in three dimensions, using cone-beam computed tomography datas.
Materials and Methods: This retrospective study was conducted on the CBCT data obtained before (T0) and after (T1) the treatment of 6 patients (5 females and 1 male, mean age 11.9±0,9) who underwent orthopedic treatment with hybrid hyrax-mentonplate with Class III elastics. Skeletal and dental parameters were analyzed via 3D SLICER version 5.0.2 software (www.slicer.org). Pre and post-treatment measurements were analysed with the Wilcoxon paired-sample test. Statistical significance was determined as p<0.05.
Results: When the pre- and post-treatment CBCT images were compared, there was a significant decrease in FH-OP, SN-OP, LI-OP angles; significant increases were observed in SNA, ANB, LI-MP and overjet measurements (p<0.05). Significant decrease were observed in FH-OP, SN-OP, LI-OP angles; significant increases were observed in SNA, ANB, LI-MP and overjet measurements. No significant changes were found in palatal plane angle, mandibular plane angle, upper incisor angles, SNB angle, overbite and vertical linear measurements (p0,05).
Conclusion: In patients with skeletal Class III malocclusion with increased vertical values, orthopedic correction was achieved in the sagittal direction with hybrid hyrax-mentonplate and Class III elastic, while no increase in facial height and no rotation in the mandibular and palatal planes were observed.
Keywords: Skeletal Class III malocclusion, hybrid hyrax-mentonplate, skeletal anchorage, Class III elastics