Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisimizde akut alt solunum yolu enfeksiyonu sebebiyle yatan hastaların RSV viral seroloji sonuçlarına göre, başvuru sırasındaki hemogram, venöz kan gazı değerlerinin ve yatış sürelerinin incelenmesi
Analysis of hemogram, venous blood gas values and length of stay of patients hospitalized in our pediatric ward due to acute lower respiratory tract infection according to RSV viral serology results
Yazar: DUYGU ADIBELLİ
Danışman: DOÇ. DR. MELTEM EROL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinde akut alt solunum enfeksiyonu sebebiyle yatan hastaların respiratuar sinsityal virüs (RSV) pozitifliği ve negatifliği yönünden viral serolojilerinin incelenmesi ve buna bağlı olarak lökosit, nötrofil, lenfosit, monosit, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), lenfosit/monosit oranı (LMO), venöz kan gazındaki pH, parsiyel karbondioksit basıncı (pCO2), oksijen satürasyonu (sO2) ve hastanede yatış sürelerinin ne şekilde etkilediğinin araştırılması amaçlanmıştır. 
Materyal ve Metod: Bu retrospektif çalışmada hastanemiz çocuk kliniğinde akut alt solunum yolu enfeksiyonu tanısıyla değerlendirilen hastaların dosya verileri geriye dönük olarak taranmıştır. Hasta dosyalarından hemogram değerleri taranarak nötrofil lenfosit oranı ve lenfosit monosit oranı hesaplanmıştır. Çalışmaya dahil edilen 87 hastanın dosyalarından lökosit, nötrofil, lenfosit, monosit, nötrofil lenfosit oranı, lenfosit monosit oranı, pH, pCO2 ve sO2 değerleri ve hastanede yatış gün sayıları kaydedilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 87 hastanın 47'si (%54) hasta grubunda, 40'ı (%46) kontrol grubundaydı. Kırk yedisi (%54) erkekken, 40'ı (%46) kızdır. Olguların yaşları ortalaması 292,72±392,04 ve medyanı 114 gündür. Yatış süreleri 3 ile 18 gün arasında değişmekte olup, ortalaması 6,62±2,62 ve medyanı 6 gündür. RSV negatif olanların yaş değerleri, pozitif olanlardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p:0,003; p<0,05). RSV negatif olanların lökosit değerleri (p:0,000; p<0,05), nötrofil değerleri (p:0,000; p<0,05) ve NLO değerleri (p:0,001; p<0,05), pozitif olanlardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. RSV pozitif olanlarda; yatış süresi ile SO2 parametreleri değerleri arasında ters yönlü, %33 düzeyinde ve istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmaktadır (p:0,025; p<0,05)
Sonuç: RSV pozitif hastalar daha küçük yaş grubundan oluşmaktadır. Lökosit, nötrofil, NLO değerleri yönünden RSV pozitif ve RSV negatif grupta istatiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. RSV pozitif grupta, yatış süresi ile sO2 parametresi arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to assess the viral serology of patients hospitalized with acute lower respiratory tract infection in the pediatric clinic in terms of respiratory syncytial virus (RSV) positivity and negativity and to assess how it affects leukocyte, neutrophil, lymphocyte, monocyte, neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), lymphocyte/monocyte ratio (LMO), venous blood gas pH, partial carbon dioxide pressure (pCO2), oxygen saturation (sO2) and hospitalization duration. 
Material and Method: In this retrospective study, the file data of the patients who were evaluated with the diagnosis of acute lower respiratory tract infection in the pediatric clinic of our hospital were scanned retrospectively. Neutrophil to lymphocyte ratio and lymphocyte to monocyte ratio were calculated by scanning hemogram values from patient files. Leukocyte, neutrophil, lymphocyte, monocyte, neutrophil lymphocyte ratio, lymphocyte monocyte ratio, pH, pCO2 and sO2 values and the number of days of hospitalization were recorded from the files of 87 patients included in the study.
Results: Of the 87 patients included in the study, 47 (54%) were in the patient group and 40 (46%) were in the control group. Forty seven (54%) were male and 40 (46%) were female. The mean age of the patients was 292,72±392,04 years with a median of 114 days. The duration of hospitalization ranged between 3 and 18 days, with a mean of 6,62±2,62 and a median of 6 days. The age values of RSV negative patients were found to be statistically significantly higher than the positive ones (p:0,003; p<0,05). Leukocyte values (p:0,000; p<0,05), neutrophil values (p:0,000; p<0,05) and NLO values (p:0,001; p<0,05) of RSV negative patients were statistically significantly higher than positive patients. In RSV positive patients, there was an inverse, 33% and statistically significant relationship between the duration of hospitalization and SO2 parameters values (p:0,025; p<0,05).
Conclusion: RSV positive patients consisted of younger age group. There was a statistically significant difference between RSV positive and RSV negative groups in terms of leukocyte, neutrophil and NLO values. In the RSV positive group, a statistically significant correlation was found between length of hospitalization and sO2 parameter.