Tekrarlanan fırınlamanın farklı tip yüksek translusens monolitik zirkonya materyallerinin translusensi ve iki eksenli bükülme dayanımına olan etkisi
Effect of repeated firing on the translucency and biaxial flexural strength of different types of high translucency monolithic zirconia materials
Yazar: SEDA YILDIZLAR
Danışman: DOÇ. DR. TUBA YILMAZ SAVAŞ
Selçuk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Protetik Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu in vitro çalışmanın amacı; tekrarlanan fırınlamanın üç farklı yüksek translusens 4Y-TZP 
monolitik zirkonya materyalinin translusens parametresi (TP00) ve iki eksenli bükülme dayanımına 
olan etkisinin incelenmesidir. Toplam 180 adet disk şeklindeki (14,00- 0,01 mm çap ve 1,20 -0,01 
mm kalınlık) örnek üç farklı (Vita YZ/ST, Katana STML ve DD Cube ONE/ML) monolitik zirkonya 
materyalinden bilgisayar destekli tasarım – bilgisayar destekli üretim (CAD-CAM) ile üretildi. 
Hazırlanan numunelere üretici firma talimatları doğrultusunda sinterleme işlemi yapıldı. Her bir 
zirkonya materyaline üretici firmanın talimatları doğrultusunda glaze uygulandı. Ardından örnekler 
ek fırınlama işlemine göre rastgele 4 alt gruba ayrıldı (n=15): Kontrol grubu (T1), 2. fırınlama grubu (T2), 3. fırınlama grubu (T3) ve 5. fırınlama grubu (T5). Ardından tüm örnekler distile suda 10 dk boyunca ultrasonik temizleyici ile temizlendi. Örneklerin Commission Internationale de I' Eclairage (CIE) L*, a* ve b* renk koordinatları dental bir spektrofotometre ile siyah ve beyaz arka planlar kullanılarak ölçüldü ve TP00 değerleri hesaplandı. Örneklerin iki eksenli bükülme dayanımı üç top üzerinde piston testi ile yapıldı. Örneklere ISO 6872 standartlarına göre üniversal bir test cihazında kırılma olana kadar 1mm/dak yük uygulandı. Grupların içinden rastgele seçilen birer örnek taramalı elektron mikroskobu (SEM) ile analiz edildi. Tüm gruplardaki tetragonal-monoklinik faz dönüşümü değerlendirilmesi X ışını kırınımı (XRD) ile yapıldı. Verilerin istatistiksel analizi iki yönlü ANOVA, iki yönlü Robust ANOVA, Spearman's rho korelasyon katsayısı ve Bonferroni düzeltmesi
ile yapıldı. İki eksenli bükülme dayanımı değerleri ek olarak Weibull analizi ile de değerlendirildi 
(α=0,05). 
Materyalin ana etkisi TP00 ortanca değerleri üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmuşken 
(P=0,029); fırınlamanın TP00 ortanca değerleri üzerindeki etkisi istatistiksel olarak anlamlı 
bulunmamıştır (P=0,715). Ayrıca materyal ve fırınlama etkileşimi TP00 ortanca değerleri üzerinde 
istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (P=0,679). Vita materyalinin ortanca TP00 değeri diğer 
materyallerden istatistiksel olarak yüksektir (P<0,05). Ancak Katana ve DD Cube materyallerinin 
ortanca TP00 değerleri arasında istatistiksel olarak fark yoktur (P=0,712). Materyal ve fırınlamanın 
ana etkisi bükülme dayanımı ortalama değerleri üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur 
(P<0,001). Materyallerin ortalama bükülme dayanımı değerlerine göre sıralaması Vita YZ/ST
(575,53 ± 93,4 MPa)>DD Cube ONE/ML (530,28 ± 81,02 MPa)>Katana STML (463,04 ± 87,66 
MPa) şeklindedir. Ancak materyal ile fırınlama etkileşimi iki yönlü bükülme dayanımı değerleri 
üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmamıştır (P=0,918). Materyalin etkisinden 
bağımsız olarak T1 grubu, fırınlama gruplarından istatistiksel olarak daha düşük iki yönlü bükülme 
dayanımı değeri göstermiştir (P<0,001). T2, T3 ve T5 gruplarının ortalama bükülme dayanımı 
değerleri arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (P=0,918). Tekrarlanan 
fırınlamanın TP00 parametresi ile bükülme dayanımı arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı
bulunmamıştır (P=0,320).
Tekrarlanan fırınlama 4Y-TZP içerikli monolitik zirkonya materyallerinin TP00 değerlerini 
etkilememiştir. Ancak TP00 değerleri farklı monolitik zirkonya materyallerinden etkilenmiştir. İki 
eksenli bükülme dayanımı değerleri ise tekrarlanan fırınlama ve farklı monolitik zirkonya 
materyallerinden etkilenmiştir. Bu nedenle klinik koşullarda bu parametrelerin 4Y-TZP içerikli 
monolititk zirkonya materyallerinin optik ve mekanik özelliklerini etkileyebileceği göz önünde 
bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: tekrarlanan fırınlama, monolitik zirkonya, bükülme dayanımı, 
translusensi

Abstract:
The aim of this in vitro study was to investigate the effect of repeated firing on the 
translucency parameter (TP00) and biaxial flexural strength of three different high translucency 4YTZP monolithic zirconia materials. A total of 180 disc-shaped specimens (14,00 - 0,01 mm diameter 
and 1,20 - 0,01 mm thickness) were produced from three different monolithic zirconia material 
(Vita YZ/ST, Katana STML and DD Cube ONE/ML) with computer-aided design-computer-aided 
manufacturing (CAD-CAM). The prepared samples were sintered in accordance with the 
manufacturer's instructions. Each zirconia material was glazed as per the manufacturer's 
instructions. The specimens were then randomly divided into 4 subgroups according to the additional 
firing process (n=15): Control group (T1), 2nd firing group (T2), 3rd firing group (T3) and 5th firing group (T5). All specimens were then cleaned with an ultrasonic cleaner in distilled water for 10 min. The Commission Internationale de I' Eclairage (CIE) L*, a*, and b* color coordinates of the 
specimens were measured with a dental spectrophotometer using black and white backgrounds and 
TP00 values were calculated. The biaxial flexural strength of the specimens was determined by piston 
test on three balls. A load of 1mm/min was applied to the specimens until fracture in a universal 
testing machine according to ISO 6872 standards. One randomly selected specimen from each group 
was analyzed by scanning electron microscopy (SEM). The tetragonal-monoclinic phase 
transformation in all groups was evaluated by X-ray diffraction (XRD). Statistical analysis of the 
data was performed by two-way ANOVA, two-way Robust ANOVA, Spearman's rho correlation 
coefficient and Bonferroni correction. Biaxial flexural strength values were additionally evaluated 
by Weibull analysis (α=0,05). 
The main effect of material was statistically significant on the TP00 median values (P=0,029), 
whereas the effect of firing on the TP00 median values was not statistically significant (P=0,715). In addition, the interaction of material and firing was not statistically significant on the median TP00 values (P=0,679). The median TP00 value of Vita material was statistically higher than the other materials (P<0,05). However, there is no statistically significant difference between the median TP00 values of Katana and DD Cube materials (P=0,712). The main effect of material and firing was statistically significant on the mean flexural strength values (P<0,001). The order of the materials according to the mean flexural strength values was Vita YZ/ST (575,53 ± 93,4 MPa)>DD Cube 
ONE/ML (530,28 ± 81,02 MPa)>Katana STML (463,04 ± 87,66 MPa). However, the interaction of 
material and firing did not create a statistically significant difference on the biaxial flexural strength values (P=0,918). Regardless of the effect of the material, the T1 group showed a statistically lower two-way flexural strength value than the firing groups (P<0,001). There was no statistically significant difference between mean biaxial flexural strength values of T2, T3 and T5 groups (P=0,918). The relationship between TP00 parameter and flexural strength of repeated firing was not statistically significant (P=0,320).
Repeated firing did not affect the TP00 values of monolithic zirconia materials containing 4Y-TZP. However, TP00 values were affected by different monolithic zirconia materials. Biaxial 
flexural strength values were affected by repeated firing and different monolithic zirconia materials. Therefore, it should be considered that these parameters may affect the optical and mechanical properties of 4Y-TZP-containing monolithic zirconia materials in clinical conditions.
Keywords: repeated firing, monolithic zirconia, flexural strength, translucency