60 yaş ve üstü osteoporotik kırıklı olgularda osteoporoz farkındalığı
Osteoporosis awareness has been investigated in 60 years of age and over cases with osteoporotic fracture
Yazar: MUSTAFA KEMAL EFE
Danışman: PROF. DR. BÜLENT ALPARSLAN
Adnan Menderes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Kemik ve kemikler = Bone and bones ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Osteoporoz = Osteoporosis ; Tedavi = Treatment ; Yaşlılar = Aged

Özet:
AMAÇ: Çalışmamızda 60 yaş ve üstü osteoporotik kırıklı olgularda osteoporoz farkındalığını ve bu farkındalığı etkileyen durumlar araştırılmıştır. Osteoporozda kırık sonrasında yeniden kırık oluşmasını önlemek için hastalar bilinçlendirilmeli, korunma ve tedaviye yönelik uygulamalar başlatılmalıdır.GEREÇ VE YÖNTEM: Osteoporotik kırığı olan 62 hasta (34 kadın, 28 erkek) çalışmaya alınmıştır. Hasta seçiminde yüksek enerjili travma öyküsü bulunması, 60 yaş altı hastalar ve osteoporotik olmayan kırıklı olgular dışlanma kriteri olarak değerlendirilmiştir. Hastalar osteoporoz farkındalığı ve risk faktörleri açısından sorgulanmıştır.Tüm olgularda, tiroid fonksiyon testleri, PTH, Ca, üre, kreatin gibi biyokimyasal parametrelerle, hemogram, 24 saatlik idrarda Ca, P değerleri ölçülmüştür. Tanısı olmayan hastalarda DXA ile KMY ölçümü yaptırdık. Osteoporozu olup farkıdalığı olan hastalarla, farkındalığı olmayan hastaların arasındaki demografik bilgiler ve biyokimyasal ölçütler yönünden farklılık olup olmadığını araştırdık.SPSS 17.0 paket programında bilgisayara girilen verilerin istatistiksel değerlendirmesi; student t, ki-kare ve Mann Whitney U testleri ile yapılmıştır.BULGULAR: Hastaların yarısında (n=31) osteoporoz farkındalığı varken, diğer % 50 olgunun ise hastalığının farkında olmadığı tespit edilmiştir. Osteoporoz farkındalığı olanların 26'sının (%42), beşinin ise (% 8) erkek olduğu ve cinsler arasında (p<0,001) düzeyinde anlamlı farklılık olduğu bulunmuştur.Osteoporozunun farkında olan ve olmayan gruplar arasında yaş dağılımında anlamlı fark (p=0,001) saptanmıştır.Hastaların 20'sinin (%32,2) osteoporoz tedavisini sürdürdüğü ve 11'inin (%17,7) ise tedaviyi bıraktığı belirlenmiştir. Ailede osteoporoz hikayesi bulunması da osteoporoz farkındalığını anlamlı olarak etkilemektedir (p<0.001).SONUÇ: Osteoporotik kırıklı olguların tedavisinde hastaların bilinçlendirilmesinde ve tedaviye devamım sağlanmasında ortopedistler daha fazla görev üstlenmelidir.ANAHTAR KELİMELER: Osteporoz, farkındalık, kırık riski, tedaviİletişim adresi: Dr. MUSTAFA KEMAL EFEŞentepe mah. TOKİ 1 A Blok kat:5 no:12Polatlı ANKARA/TÜRKİYETel: 05336408634E mail: mkefe@hotmail.com

Abstract:
OBJECTIVE: In our study, osteoporosis awareness and the conditions that effect this awareness has been investigated in 60 years of age and over cases with osteoporotic fracture. In order to prevent a possible new fracture after osteoporotic fracture, awareness of the patients should be raised, practices for prevention and treatment should be initiated.MATERIALS & METHOD: A total of 62 patients (34 female, 28 male) with osteoporotic fracture were included in the study. A history of high energy trauma, patients under 60 years of age and the cases with non-osteoporotic fracture were assessed as exclusion criteria. Patients were examined for osteoporosis awareness and the risk factors.Patients were measured for biochemical parameters such as thyroid function tests, PTH, Ca, urea, creatine along with haemogram and Ca, P levels in urine. We have KMY measured with DXA in undiagnosed patients. We've investigated the difference between the patients with osteoporosis plus awareness and the patients with osteoporosis and without awareness in terms of the demographic information and the biochemical parameters.The statistical assessment of the data input into computer with SPSS 17.0 packaged software has been carried out with student t, chi-square and Mann Whitney U tests.RESULTS: It was determined that half of the patients (n=31) had osteoporosis awareness while the other half was without awareness. It has been found that 26 of the patients (42 %) were female and 5 of the patients (8%) were male who had osteoporosis awareness and there was a statistically significant difference (p<0.001) between genders.A statistically significant difference (p=0.001) for the age distribution was detected between the case groups with and without osteoporosis awareness.It was determined that 20 (32.2 %) of the patients have continued treatment and 11 (17.7 %) of the patients had discontinued treatment. A family history of osteoporosis also effects the osteoporosis awareness significantly (p<0.001).CONCLUSION: Orthopaedic surgeons should have a further task in raising awareness of the patients and their continue in treatment.KEY WORDS: Osteoporosis, awareness, fracture risk, treatment