Fibromyalji sendromunda aerobik egzersiz ve aerobik egzersizle birlikte kinesio taping tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparison of effectiveness of aerobic exercise and aerobic exercise with kinesio taping treatments in fibromyalgia syndrome
Yazar: BUMİNHAN SEFEROĞLU
Danışman: PROF. DR. KAZIM ŞENEL
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Aerobik güç = Aerobic power ; Egzersiz = Exercise ; Fibromiyalji = Fibromyalgia ; Tedavi = Treatment

Özet:
Çalışmanın amacı, Fibromyalji Sendromu (FMS) olan hastalarda semptomların ve depresyon düzeyinin azaltılmasında, fiziksel fonksiyonlar ile yaşam kalitesinin arttırılmasında aerobik egzersiz ve aerobik egzersizle birlikte kinesio taping tedavi yaklaşımlarının etkinliğinin araştırılmasının yanı sıra bu tedavi yaklaşımlarının birbirlerine olan üstünlüğünün değerlendirilmesidir. Çalışmaya 1990 Amerikan Romatoloji Birliği (ACR) FMS klasifikasyon kriterlerine göre FMS tanısı konan 40 hasta dahil edildi ve hastalar rastgele olarak iki eşit gruba ayrıldı. Birinci gruba 8 hafta süreyle aerobik egzersiz programı, ikinci gruba 8 hafta süreyle aerobik egzersizle birlikte 15 günlük kinesio taping programı uygulandı. Hastalar tedavi öncesi ve tedavi sonrasında Vizüel Analog Skala (ağrı, yorgunluk, sabah tutukluğu, uyku problemi), Fibromyalji Etki Sorgulaması, Beck Depresyon Ölçeği, Kısa Form-36 anketlerinin doldurulması ve hassas nokta sayımı ile değerlendirildi. Tüm değerlendirmelerde anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi. Aerobik egzersiz ve aerobik egzersizle birlikte kinesio taping tedavi yaklaşımlarının ağrı, yorgunluk, sabah tutukluğu şiddeti ve hassas nokta sayısının azaltılmasında (p<0,001), uyku problemi şiddetinin azaltılmasında (p<0,01), fiziksel disfonksiyonun giderilmesinde (p<0,001), yaşam kalitesinin yükseltilmesinde (p<0,05) ve depresyon düzeyinin azaltılmasında (p<0,001) etkili olduğu saptandı. İki tedavi yaklaşımının birbirlerine olan üstünlüğü incelendiğinde, aerobik egzersizle birlikte kinesio taping tedavisi ağrı (p<0,001), yorgunluk (p<0,05) ve uyku problemi (p<0,05) şiddetinin azaltılmasında, fiziksel disfonksiyonun giderilmesinde (p<0,05), Kısa Form-36'nın fiziksel fonksiyon ve vücut ağrısı alt skalalarının iyileştirilmesinde (p<0,05) tek başına aerobik egzersiz tedavisinden daha etkili olduğu saptandı. Sonuç olarak, çalışmamızın sonuçları aerobik egzersizlerin FMS'li hastalarda semptomların ve depresyon düzeyinin azaltılmasında, fiziksel fonksiyonlar ile yaşam kalitesinin arttırılmasında etkili bir tedavi yöntemi olduğunu ve kinesio taping uygulamasının dikkate değer bir fayda sağladığını göstermektedir. FMS tedavisinde kinesio taping uygulamasının etkinliğinin tespit edilmesi için daha fazla çalışmanın yapılması önerilmektedir.

Abstract:
The aim of this study is to determine the effectiveness of aerobic exercise and aerobic exercise with kinesio taping treatment approaches on reducing symptoms and level of depression, improving physical functioning and quality of life in patients with Fibromyalgia Syndrome (FMS) as well as to evaluate the superiority of each treatment over another. 40 patients with FMS according to American College of Rheumatology (ACR) 1990 criteria for the classification of FMS were included in this study and the patients were divided into two equal groups. We performed aerobic exercise program for 8 weeks to first group and aerobic exercise program for 8 weeks with kinesio taping for 15 days to second group. Patients were evaluated by the Visual Analogue Scale (pain, fatigue, morning stiffness and sleep problem), Fibromyalgia Impact Questionnaire, Beck Depression Inventory, Short Form-36 and total tender point score at baseline and after the treatment. Statistical tests were conducted at the 0,05 significance level for all outcome measures. We found that aerobic exercise and aerobic exercise with kinesio taping treatment approaches were effective on reducing the severity of pain, fatigue, morning stiffness and number of tender points (p<0,001), reducing the severity of sleep problem (p<0,01), improving the physical functioning (p<0,001), improving the quality of life (p<0,05) and reducing the level of depression (p<0,001). When the efficacy of two treatments approaches was compared to each other, aerobic exercise with kinesio taping treatment was more effective than only aerobic exercise treatment on reducing the severity of pain (p<0,001), fatigue (p<0,05) and sleep problem (p<0,05), improving the physical functioning (p<0,05) and improving the physical functioning and bodily pain (p<0,05) subscales of Short Form-36. In conclusion, our results suggestted that aerobic exercise is a effective treatment method on reducing the symptoms and level of depression, improving the physical functioning and quality of life and kinesio taping method provides a significant benefit in patients with FMS. Further studies are needed to determine the effectiveness of kinesio taping in treatment of FMS.