Adölesan idiyopatik skolyozlu çocuklarda egzersiz eğitiminin elektromyografi verileri, kas kuvveti ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of exercise training on electromyography measurements, muscle strength, and quality of life in children with adolescent idiopathic scoliosis
Yazar: FUAT GÖKDEMİR
Danışman: DOÇ. DR. NALAN ÇAPAN
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı / Gelişim Nörolojisi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Egzersiz = Exercise ; Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Elektromiyografi = Electromyography ; Ergenler = Adolescents ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Skolyoz = Scoliosis ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: 
Bu çalışmanın amacı, AIS'li hastalarda kor stabilizasyon egzersiz
eğitiminin kas gücü, nöromüsküler kontrol, yaşam kalitesi, uzun süreli Cobb
açısı takibi üzerine etkisini görmek ve geleneksel skolyoz egzersizlerine göre
etkinliğini karşılaştırmaktır.
Yöntem: 
Prospektif, randomize ve kontrollü şekilde planlanan bu çalışmaya AİS
tanılı 32 hasta dahil edildi. Katılımcılar çalışma grubu (n=16) ve kontrol grubu
(n=16) olmak üzere iki gruba randomize şekilde ayrıldı. Tüm hastalara 8 hafta
boyunca, her gün uygulanmak üzere fizyoterapist tarafından ev temelli
geleneksel skolyoz egzersizleri öğretildi. Çalışma grubundaki hastalara ek
olarak 8 hafta boyunca haftanın tüm günleri ve haftada 2 gün fizyoterapist
eşliğinde uygulanacak şekilde kor stabilizasyon egzersiz eğitimi verildi. Primer
sonuç değerlendirme yöntemi olarak kas kuvveti değerlendirmesi için Biodex
izokinetik dinamometre cihazı, kasların elektromiyografik aktivitelerinin
değerlendirilmesi için EMG cihazı, yaşam kalitesinin değerlendirilmesi için SRS-
22 ölçeği ve hastalığın progresyonunun takibi için uzun süreli Cobb açı takibi
kullanıldı. Değerlendirmeler tedavi öncesi ve sonrası uygulandı.
Bulgular: 
Değerlendirme sonuçlarında ortaya çıkan tüm analizler için anlamlılık
düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Yapılan değerlendirmelerin başlangıç
değerleri ve demografik verileri iki grup karşılaştırıldığında homojendi. İki grup
kıyaslandığında, kor stabilizasyon egzersiz eğitiminin yaşam kalitesi, kozmetik
deformite algısı, omurga fleksibilitesi, elektromiyografik verileri, kas kuvveti,
Cobb açısı ve gövde rotasyon açıları üzerinde istatistiksel olarak anlamlı
gelişmeler sağladığı bulundu.
Sonuç: 
Bu çalışma ile birlikte kor stabilizasyon egzersiz eğitiminin AİS'li
hastalarda kas kuvvetini, nöromüsküler kontrolü, yaşam kalitesini arttırdığı ve
Cobb açısını azalttığı saptanmıştır.

Abstract:
Objective: 
This study aims to see the effect of core stabilization exercise
training on muscle strength, quality of life, and long-term improvement of the
Cobb angle in patients with AIS in comparison to traditional scoliosis exercises.
Methods: 
32 patients with AIS were included in this prospective, randomized
and controlled study. Participants were randomly divided into two groups as
study group (n=16) and control group (n=16). All patients were taught homebased
traditional scoliosis exercises to be applied daily for 8 weeks.
Additionally, patients in the training group received core stabilization exercise
training by a physiotherapist 2 days a week for 8 weeks. Some of the primary
outcome measurements were as follows: Biodex isokinetic dynamometer for the
muscle strength measurement, EMG for the measurement of the
electromyographic activities of the muscles, SRS-22 questionere for the
measurement of the quality of life, and Cobb angle follow-up for the
measurement of long-term progression of the disease. The measurements were
carried out before and after the treatment.
Results: 
For all the measurement outcomes, the significance level was
accepted as p<0.05. Comparing the two groups, the initial values of the
mesaurements and their demographic data were homogenous. When the
groups were compared, it was found that the core stabilization exercise training
provided statistically siginificant improvements in terms of the quality of life,
cosmetic deformity perception, spine flexibility, electromyographic data, muscle
strength, Cobb angle and angles of trunk rotation.
Conclusion: 
As a result of our study, it was found that core stabilization
exercise training increases muscle strength, neuromuscular control, quality of
life and it decreases the Cobb angle.