Erkeklerde kan ve seminal plazmada çinko, bakır, kurşun ve kadmiyum düzeylerinin sperm parametreleri üzerine etkileri
Effects of blood and seminal plasma zinc, copper, lead and cadmium levels on sperm parameters of men
Yazar: SALİH KAHRAMAN
Danışman: PROF. DR. ATİLLA YILDIRIM
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2008
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Sperm analizi erkeklerde fertilite açısından çok önemlidir. Çinko, bakır gibi eser elementlerin üreme sisteminde önemli olduğu ve kurşun, kadmiyum gibi ağır metallerin üreme sistemine olan olumsuz etkileri bilinmektedir. Ayrıca sigara gibi toplumda yaygın olan bir alışkanlığın vücutta hemen hemen her sistemde olumsuz etkileri olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada amacımız, erkeklerde kan örneğinde ve seminal plazmada çinko, bakır, kurşun ve kadmiyum düzeylerini saptamak ve sperm analizinde sperm parametreleri ile ilişkilerini incelemektir. Ayrıca sigara kullanımının da çalışılan metaller ve sperm parametreleri ile ilişkisi olup olmadığı incelenmiştir. Çalışma sonucunda kanda ve seminal plazmada çinko ve bakır düzeyleri anormal sperm sonucu olanlarda anlamlı olarak düşüktü (P<0,05). Kanda kurşun düzeyi anormal sperm analizi sonucu olanlarda anlamlı olarak yüksekti (P<0,05). Kanda ve seminal plazmada kadmiyum düzeyi anormal sperm analizi sonucu olanlarda anlamlı olarak yüksekti (P<0,05). Seminal plazmada çinko düzeyi ile sperm sayısı, motilitesi, morfolojisi arasında (P?0,001) ve bakır düzeyi ile sperm sayısı, morfolojisi arasında (P?0,005) pozitif korelasyon saptandı. Kandaki kurşun düzeyi ile sperm sayısı, motilitesi, morfolojisi arasında (P?0,001) negatif korelasyon saptandı. Keza kandaki kadmiyum düzeyi ile sperm motilitesi, morfolojisi arasında (P<0,05) ve seminal plazmadaki kadmiyum düzeyi ile sperm motilitesi arasında (P?0,005) negatif korelasyon bulundu. Semen analizi normal ve anormal olanlardaki sigara içme oranları (%50 ve %61,9) açısından anlamlı fark göstermedi. Sigara kullanımı ile sperm parametreleri arasında istatistiksel ilişki saptanmadı. Sigara ile çalışılan metaller arasında ise sigara içenlerde seminal plazmada çinko düzeylerinin daha düşük saptanması (P=0,04) dışında istatistiki farklılık bulunmadı. Bu çalışma ile çinko, bakır, kurşun ve kadmiyumun sperm analizi normal olanlardaki kan ve seminal plazma ortalama değerleri Türkiye'de yapılmış bir çalışma olarak ilk kez belirlenmiştir. Sonuç olarak sperm kalitesini çinko ve bakırın olumlu, kurşun ve kadmiyum gibi ağır metallerin ise olumsuz etkilediği görüşü çalışmamızla da doğrulanmış, semen analizi anormal olanlarda istatistik olarak anlamlı olmasa da sigara içiminin yüksek olduğu ortaya konulmuştur.Anahtar kelimeler: Çinko, bakır, kurşun, kadmiyum, sigara, sperm parametreleri

Abstract:
Sperm analysis is very important for fertility of men. It is known that trace elements such as zinc and copper are important in reproductive system and heavy metals such as lead and cadmium have negative effects on reproductive system. Moreover, smoking a common addiction in public, is known to be harmful on almost every systems of the body. In this study, our purpose is to determine zinc, copper, lead and cadmium levels in blood and seminal samples and to evaluate their relationship with sperm parameters. At the conclusion of the study, blood and seminal plasma zinc and copper levels were found to be significantly lower in men with an abnormal sperm analysis result (P<0,05). Blood and seminal plasma cadmium levels were significantly higher in men with an abnormal sperm analysis result (P<0,05). There was a positive correlation between seminal plasma zinc levels and sperm count, motility and morphology (P?0,001) and between seminal plasma copper levels and sperm count and morphology (P?0,005). There was a negative correlation between lead levels and sperm count, motility and morphology (P?0,001). Likewise there was a negative correlation between blood cadmium levels and sperm motility and morphology (P<0,05) and between seminal plasma cadmium levels and sperm motility (P?0,005). With respect to smoking rate, there was no significant difference between men with a normal sperm analysis and men with an abnormal semen analysis (%50 and %61,9; respectively). There was no statistical difference between smoking and studied metals, except seminal plasma zinc levels being lower in smokers (P=0,04). This study is the first one in Turkey detecting blood and seminal plasma mean zinc, copper, lead and cadmium values in men with a normal sperm analysis. In conclusion, we confirmed that zinc and copper affects sperm quality positively and heavy metals such as lead and cadmium affects sperm quality negatively, finally, although not statistically significant, smoking rate is higher in men with an abnormal sperm analysis.Keywords: Zinc, copper, lead, cadmium, smoking, sperm parameters