Doğum indiksiyonu sentetik oksitosinin yenidoğan umblikal kord gazına  ve oksijen saturasyon düzeyine etkisi
The effect of synthetic oxytocin of labour induction, in  newborn umblical cord gas
Yazar: AYFER KOÇ
Danışman: DOÇ. DR. ÖZGÜR ALPARSLAN
Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Sağlık Eğitimi = Health Education
Dizin: Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Doğum = Delivery ; Doğum indüksiyonu = Labor induced ; Oksijen satürasyonları = Oxygen saturation ; Oksitosin = Oxytocin ; Umbilikal kord = Umbilical cord

Özet:
Araştırma Tokat Devlet Hastanesi'nde (18.01.2019 -13.11.2019) 
randomize kontrollü deneysel olarak yapılmıştır. Araştırmanın evrenini hastaneye 
doğum yapmak amacıyla başvuran kadınlar (N=965) oluştururken, örneklemini ise 
randomize olarak seçilen 120 kadın ve yenidoğan bebek oluşturmuştur. Veriler, "Kişisel 
Bilgi Formu" kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; nicel gruplar 
arası ortalamalar Bağımsız Örneklem t Testi, İki Ortalama Arasındaki Farkın önemlilik 
testi, Tekrarlı Ölçümlerde İki Yönlü Varyans Analizi veya Tek Yönlü Varyans Analizi 
(ANOVA) kullanılmıştır. Nitel değişkenler arası ilişkiler ise Ki-Kare Testi kullanılarak 
değerlendirildi. Randomizasyonun etkisinin sürdürülmesinde ve eksilme yanlılığının 
önlenmesinde eksilen katılımcılar için tedavi amacına yönelik analiz (intention-to-treat 
analiz) (ITT), beklenti maksimizasyon yöntemi ile kayıp gözlem analizi kullanılmıştır. Bulgular: Doğum indüksyonu amacı ile uygulanan sentetik oksitosinin umblikal kord 
kan gazı parametreleri (pH, laktat, PCO2, actuel vestandart bikarbonat) deney grubu ve 
kontrol grubu içerisi karşılaştırmaları yapıldığında, aralarında anlamlı bir fark 
bulunmamıştır (p>0,05). Doğum indüksyonu amacı ile uygulanan sentetik oksitosinin1., 
5., 10. dakika Apgar skoru üzerine etkisi gruplar arası ve grup içerisi 
karşılaştırıldığında, aralarında anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0,05). Doğum 
indüksiyonu amacı ile uygulanan sentetik oksitosinin 2. dakika oksijen saturasyon 
düzeylerine etkisi gruplar arası ve grup içersi karşılaştırıldığında ise aralarında anlamlı 
bir fark belirlenmiştir (p<0,05). 
Sonuç: Doğum indüksiyonu ile yapılan sentetik oksitosin uygulamasının fetal asit-baz 
durumuna ve Apgar skoruna etkisinin olmadığı belirlenmiştir. Bu fetal etkileri göz 
önünde alındığında, gerekli durumlarda sentetik oksitosin uygulaması kullanılabilir.

Abstract:
Aim: This study was carried out to evaluate the effect of synthetic oxytocin application 
administered for induction of labor on the umbilical cord blood gas and oxygen 
saturation level of the neonate. 
Materials and Methods: The study was carried out in Tokat State Hospital (18 January 
2019 -13 November 2019) using a randomized controlled trial design. While the 
population of the study consisted of women (N = 965) who came to the hospital for 
delivery, the sample included 120 women and newborn babies who were randomly 
selected. The data were collected using a "Personal Information Form". In the analysis 
of the data, Independent Samples T-test, Student's T-test, Two Way Analysis of 
Variance in Repeated Measurements or One Way Variance Analysis (ANOVA) were 
employed for analyzing the relationship between quantitative inter-group mean scores. 
On the other hand, the relationships between qualitative variables were analyzed using 
the Chi-square test. In maintaining the effect of randomization and preventing attrition 
bias, intention-to-treat analysis (ITT), expectation-maximization method, and 
incomplete observations analysis were employed for the missing participants. 
Findings: The comparison of the umbilical cord blood gas parameters (pH, lactate, 
PCO2, actual and standard bicarbonate) of synthetic oxytocin administered for 
induction of labor between the experimental group and the control group indicated that 
there was no significant difference between the groups (p> 0.05). The effect of synthetic oxytocin administered for induction of labor on the Apgar score at the 1st, 5th, and 10th 
minutes did not yield significant inter-group and intra-group differences (p> 0.05). On the other hand, the inter-group and intra-group comparisons of the effect of synthetic oxytocin administered for induction of labor on oxygen saturation levels at the 2nd 
minute indicated a significant difference (p <0.05). 
Conclusion: Synthetic oxytocin administration for induction of labor was determined to 
have no effect on fetal acid-base status and Apgar score. Considering these fetal effects, 
synthetic oxytocin application can be used when necessary.