Sağlıklı bireylerde servikal ve torakal bölgeye uygulanan kayropraktik manipülasyonun otonom sinir sistemi ve solunum parametreleri üzerine anlık etkisinin karşılaştırılması
A comparison of the immediate effect of chiropractic manipulation applied to the cervical and thoracic region on autonomic nervous system and respiratory parameters in healthy individuals
Yazar: TURAN YILMAZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HANDE BAŞAT
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışmanın amacı sağlıklı bireylerde servikal ve torakal bölgeye uygulanan kayropraktik manipülasyonun otonom sinir sistemi, solunum parametreleri, tansiyon, nabız, oksijen satürasyonuna anlık etkisini araştırmaktır.
Araştırma grupları 18-25 yaş arasındaki sağlıklı bireylerden randomize olarak seçilip Kontrol Grubu (KG, n=25 ) 12 erkek (E), 13 kadın (K) Servikal Bölge Grubu (SBG, n=25) 12K/13E, Torakal Bölge Grubu (TBG, n=25) 13E/12K olmak üzere 3'e ayrıldı. Servikal bölge grubuna sırtüstü pozisyonda servikal kayropraktik manipülasyon uygulandı. Torakal bölge grubuna yüzüstü pozisyonda torakal kayropraktik manipülasyon uygulandı ve ölçümler uygulama öncesi (UÖ) ve uygulamadan hemen sonra (US) yapılıp kaydedildi. Kontrol grubuna hiçbir uygulama yapılmadan 30 dakika arayla ölçümler tekrarlandı. Tüm gruplardaki katılımcılara uygulama öncesinde ve sonrasında değerlendirme yapıldı. 
Katılımcıların solunum parametreleri (FVC, FEV1, FEV1/FVC ve PEF) spirometre cihazıyla, OSS değerlendirmesinde Kalp atış hızı değişikliği (HRV) polar H10 cihazı ile tansiyon değerleri Omron M3 Comfort dijital tansiyon aleti ölçülürken nabız ve satürasyon (SpO2) değerleri Braun Pulse Oksimetre cihazı ile ölçüldü. Çalışmanın anlamlılığı p<0,05 olarak değerlendirildi. Uygulama öncesi ve sonrası değişimler karşılaştırıldığında SBG'da nabız ve LF/HF RATIO değerlerinde anlamlı fark bulunurken, TBG'da SpO2, tansiyon, nabız değerleri dışındaki OSS değerlendirme parametrelerinde ve solunum parametrelerinden bazılarında anlamlı sonuçlar alınmıştır. Kontrol grubunda ise HF power ve SpO2 değerleri dışındaki diğer parametrelerde anlamlı sonuç alınamamıştır. Test öncesi ve test sonrası FVC, nabız, LF POWER, HF POWER, LF/ HF RATIO değerleri arasındaki fark ile gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,001).

Abstract:
The aim of this study is to investigate the instantaneous effect of chiropractic manipulation applied to the cervical and thoracic regions on the autonomic nervous system, respiratory parameters, blood pressure, pulse and oxygen saturation in healthy individuals.
Research groups were randomly selected from healthy individuals between the ages of 18-25. Control Group (CG, n=25) 12 men (M), 13 women (F) Cervical Region Group (CRG, n=25) 12F/13M, Thoracic Region Group ( TRG, n=25) was divided into 3: 13M/12F. Cervical chiropractic manipulation was applied to the cervical region group in the supine position. Thoracic chiropractic manipulation was applied to the thoracic region group in the prone position and measurements were made and recorded before the treatment (BT) and immediately after the treatment (AT). Measurements were repeated every 30 minutes without any application to the control group. Participants in all groups were evaluated before and after the application.
Respiratory parameters of the participants (FVC, FEV1, FEV1/FVC and PEF) were measured with the spirometer device, heart rate change (HRV) in the ANS evaluation, blood pressure values with the polar H10 device, pulse and saturation (SpO2) values while measuring with the Omron M3 Comfort digital blood pressure monitor, Braun Pulse Oximeter device. was measured with . The significance of the study was evaluated as p<0.05. When the changes before and after the application were compared, there was a significant difference in pulse and LF/HF RATIO values in CRG, while significant results were obtained in ANS evaluation parameters other than SpO2, blood pressure, pulse values and some of the respiratory parameters in TRG. In the control group, no significant results were obtained for parameters other than HF power and SpO2 values. A statistically significant difference was found between the groups with the difference between pre-test and post-test FVC, pulse, LF POWER, HF POWER, LF/HF RATIO values (p<0.001).