Gebelik terminasyonu sonrası verilen yas danışmanlığının perinatal yas düzeyleri üzerine etkisi
The effect of grief counseling after pregnancy termination on perinatal grief levels
Yazar: ZEYNEP KÜBRA GÖLÇEK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYÇA DEMİR YILDIRIM
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Bu çalışma gebelik terminasyonu uygulanan kadınlara klinikte taburculuk öncesi
verilecek olan yas desteğinin perinatal yas düzeyleri üzerine etkisini incelemek amacıyla
deneysel olarak tasarlandı.
Araştırma Haziran 2023-Nisan 2024 tarihleri arasında İstanbul Bağcılar ilçesinde
Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum Servisinde tıbbi gebelik
sonlandırması yapılmış 70 kadın ile yapıldı. Müdahale grubuna (n=35) hastanede
uygulanan rutin bakımına ek olarak perinatal yas bakımı uygulandı. Bu yas desteği
klinikte yatış sürecinden taburculuk sürecine kadar olan üç görüşme olarak planlandı ve
uygulandı. Yas danışmanlığının içeriğinde kadınların duygularını dinleme ve anlama,
onların bu süreçle ilgili duygularının normalleşmesini destekleme ve başa çıkma ile ilgili
tavsiyelerde bulunulması yer almaktadır. Yas desteği doğrultusunda araştırmacıların
hazırlamış olduğu "Yalnız Değilsin" broşürü kullanıldı. Kontrol grubuna (n=35) sadece
hastanede uygulanan rutin bakım uygulandı. Araştırmada tanıtıcı bilgi formu, perinatal
yas ölçeği (PYÖ), hastane bakımını değerlendirmek için bakım değerlendirme formu
dolduruldu.
Katılımcıların yaş ortalamalarının 29,77±7.08 olduğu tespit edildi. Kontrol
grubunun bakım öncesi PYÖ toplam puanı 100,829±21,278, aktif keder alt boyutu puanı
35,029±8,410, başa çıkmada zorlanma alt boyutu puanı 33,029±6,451, Umutsuzluk alt
boyutu puanı 32.771±7.822 puan bulundu. Bakım öncesi kontrol ve müdahale grubu
arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0,05). Yas bakımı
sonrasında kontrol grubunun PYÖ toplam puanı 99,686±19,484, iken; Müdahale
grubunda bakım sonrası PYÖ toplam puanı 79,371±13,126 bulundu. Müdahale grubuna
uygulanan yas bakımından sonra hem PYÖ hem de alt boyutlarının anlamlı olarak
azaldığı saptandı (p<0,05).
Sonuç olarak bu araştırma verilerinden elde edilen bulgular, perinatal yas bakım
desteğinin müdahale grubunda PYÖ ve alt boyutlarında yas puanlarını düşürdüğünü
gösterdi. Perinatal kayıp sonrası kadının bakım gereksinimlerinin, bir yas destek programı
eşliğinde, alanında yetkin ebeler tarafından sağlanması kayıp sonrası bütüncül bir ebelik
bakımı verilmesini ve kadınların bu süreci daha sağlıklı geçirebilmelerini sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: Gebelik Terminasyonu, Perinatal Yas, Yas Bakımı

Abstract:
This study was designed experimentally to examine the effect of bereavement support
provided to women undergoing pregnancy termination on their perinatal grief levels
before discharge from the clinic.
The research was conducted with 70 women who suffered medical pregnancy termination
in the Obstetrics Department of Bağcılar Training and Research Hospital in Istanbul,
between June 2023 and April 2024. In the intervention group (n=35), perinatal grief care
was provided in addition to routine care provided at the hospital. This bereavement
support was planned and implemented as three sessions from the admission process to
the discharge process in the clinic. The content of grief counseling includes listening to
and understanding the women's feelings, supporting the normalization of their feelings
related to this process, and providing coping advice. The "You Are Not Alone" brochure
prepared by the researchers was used as part of the bereavement support. In the control
group (n=35), only routine care provided at the hospital was administered. In the study,
an introductory information form, the Perinatal Grief Scale (PGS), and a care assessment
form to evaluate hospital care were completed.
It was found that the average age of the participants was 29.77±7.08 years. The pre-care
PGS total score of the control group was found to be 100.829±21.278, with sub-scores of
35.029±8.410 for active grief, 33.029±6.451 for coping difficulty, and 32.771±7.822 for
hopelessness. No statistically significant difference was found between the control and
intervention groups before care (p>0.05). After bereavement care, the post-care PGS total
score of the control group was 99.686±19.484, while the post-care PGS total score of the
intervention group was 79.371±13.126. It was determined that both the PGS total score
and sub-scores decreased significantly after bereavement care in the intervention group
(p<0.05).
In conclusion, the findings obtained from this research indicate that perinatal grief care
support reduces grief scores in both the PGS total score and sub-scores in the intervention
group. Meeting the care needs of women after perinatal loss, accompanied by a grief
support program provided by competent midwives, will provide comprehensive
midwifery care after loss and enable women to go through this process more healthily.
Keywords: Pregnancy Termination, Perinatal Grief, Grief Care