Osseodensifikasyon ve konvansiyonel yöntemle yapılan implantların postoperatif ağrı düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of osseodensification and conventional implants with postoperative pain levels
Yazar: MELEKNAZ ARICI
Danışman: PROF. DR. VAROL ÇANAKÇI
Ordu Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı / Periodontoloji Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Günümüzde doku stresini ve bazı komplikasyonlarını azaltmak, diş hekimi ve ekibi için ameliyat anının performansını iyileştirme ve kolaylaştırmak için yeni teknikler geliştirilmiştir. Bu tekniklerden biri de osseodensifikasyon tekniğidir. Tezimizin amacı standart implant yerleştirme prosedürüne karşın osseodensifikasyon frezleme tekniğinin minimal deformasyon ile postoperaatif ağrı üzerine etkisi olup olmadığını incelemektir
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Nisan 2023 ile Nisan 2024 tarihleri arasında Ordu Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Kliniği'ne başvuran 72 katılımcı ile gerçekleştirilmiştir. Katılımcılar, uygulanan cerrahi prosedüre göre iki gruba ayrılmıştır: Bir grup standart implant yerleştirme prosedürü ile, diğer grup ise osseodensifikasyon prosedürü ile tedavi edilmiştir. Soruların yer aldığı form; demografik bilgiler, ağız bakım alışkanlıkları, modifiye diş hekimliği anksiyetesi ölçeği, VAS puanları ve operasyona dair verilerden oluşmuştur. SPSS 26 programı ile yapılan veri analizinde ki-kare, bağımsız gruplar t-testi, ANOVA ve Kruskal-Wallis testleri kullanılmıştır. Anksiyete puanları ile VAS ölçümleri arasındaki ilişki Pearson korelasyon yöntemiyle analiz edilmiş ve anlamlılık düzeyi p<.05 olarak belirlenmiştir.
Bulgular: Grupların dağılımı demografik verilere, ağız bakım alışkanlıklarına ve diş hekimi anksiyetelerine göre büyük ölçüde benzerdir.  Gruplardaki hastaların ameliyat öncesi VAS ölçümleri ile ameliyat sonrası 1. Gün, 3. Gün ve 10. Gün VAS ölçümleri arasında anlamlı farklılık yoktur (p>.05). İmplant cerrahisi sonrası ağrıda iki grupta da implant sayısına göre tüm hastaların ameliyat sonrası 10. Gün VAS ölçümleri arasında anlamlı farklılık elde edilmiştir (p<.05).                                                                                                  
Sonuç: Ağrı, kişisel deneyim ve kaygılardan etkilenen, çok faktörlü bir kavramdır ve bu nedenle operasyon sonrası ağrıyı değerlendirirken birçok faktörü standardize etmek gerekmektedir. Literatürde osseodensifikasyon tekniğinin, kemik yoğunluğunu artırarak implantın primer stabilitesini sağlamaya yardımcı olduğu görülmektedir. Bu teknik genellikle düşük kemik yoğunluğu olan bölgelerde kullanıldığından, optimal yerleştirme torkunun elde edilmesine katkıda bulunur. Çalışmamızda, her iki gruptaki implantların büyük çoğunluğunda optimal yerleştirme torku sağlandığı için, ağrı açısından anlamlı bir farklılık gözlemlenmemiştir.
Anahtar Kelimeler: İmplant Cerrahisi, Osseodensifikasyon, VAS

Abstract:
Aim: Nowadays, new techniques have been developed to reduce tissue stress and certain complications, and to improve and facilitate the performance of the surgical moment for the dentist and their team. One of these techniques is the osseodensification technique. The aim of our thesis is to examine whether the osseodensification drilling technique has an effect on postoperative pain with minimal deformation compared to the standard implant placement procedure.
Materials and Methods: This study was conducted between April 2023 and April 2024 with 72 participants who applied to the Department of Periodontology at Ordu University Faculty of Dentistry. Participants were divided into two groups based on the surgical procedure: one group was treated with the standard implant placement procedure, and the other group with the osseodensification procedure. The form consisted of demographic information, oral hygiene habits, the Modified Dental Anxiety Scale, VAS scores, and data related to the surgery. Data analysis was performed using SPSS 26, employing chi-square, independent samples t-test, ANOVA, and Kruskal-Wallis tests. The relationship between anxiety scores and VAS measurements was analyzed using Pearson correlation, and the significance level was set at p<.05.
Result: The distribution of the groups is largely similar in terms of demographic data, oral care habits, and dental anxiety levels. There are no significant differences between the preoperative VAS scores and the postoperative VAS scores on Day 1, Day 3, and Day 10 within the groups (p>.05). However, a significant difference was found in the postoperative Day 10 VAS scores based on the number of implants in both groups (p<.05).
Conclusion: Pain is a multifactorial concept influenced by personal experiences and anxieties; therefore, many factors need to be standardized when evaluating post-operative pain. The literature indicates that the osseodensification technique helps to achieve primary stability of the implant by increasing bone density. This technique is generally used in areas with low bone density, contributing to the achievement of optimal insertion torque. In our study, since optimal insertion torque was achieved in the majority of implants in both groups, no significant difference in pain was observed.
Keywords: Implant Surgery, Osseodensification, VAS