Diyabet hastalarının kan şekeri regülasyon 
durumları ile eş uyumları arasındaki ilişki
Relati̇onshi̇p between blood glucose regulati̇on of di̇abeti̇c pati̇ents and dyadi̇c adjustment scales
Yazar: İZZET AKIN TÜTÜNCÜLER
Danışman: PROF. DR. NİLGÜN ÖZÇAKAR
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Evlilik ilişkisi, evlilik doyumu, evlilik mutluluğu ve evlilik uyumu gibi kavramlar, pek çok araştırmaya temel oluşturmuştur. Evlilik uyumu, tatmin, mutluluk ve denge kavramlarıile eş uyumlarıyla hasta bireyin kronik hastalığa uyumlarını belirlemeye yönelik araştırmalar vardır. Çalışmamız evlilik uyumu ve diyabetli hastanın kan şeker regülasyonudeğerlendirmek üzeregözlemsel analitik kontrol gruplu çalışma olarak planlanmıştır. Sosyodemografik özelliklerden oluşan bir anket, ModifiyeMoritsky İlaç Kullanım Ölçeğive DAS (DyadicAdjustmentScale) uygulanmıştır.
Çalışmamıza129 (%47,7) DiabetesMellitus (DM)ile 141DM olmayan (%52,3) olmak üzere toplam 270 birey alınmıştır. Katılımcılar arasında kadınlar çoğunlukta olup n:163(%60,3) çoğunluğu(38,51) üniversite mezunudur. Katılımcıların %27,4'ünün eşlerinde kronik hastalık vardı ve %72.96'sı evlilik öncesi birbirlerini tanıyorlardı. Olgu ve kontrol gurubu arasında yaş, cinsiyet, eğitim durumu, eşte kronik hastalık varlığı, evlilik öncesi birbirini tanıma ve çocuk sahibi olma açısından anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). 
DAS ölçeğinden alınan puanlara bakıldığında kadınlar ve erkeklerarasında fark vardı. (p<0.05). Katılımcılar arasında eşinde kronik hastalık olanların DAS skorları yüksek bulunmuştur  (p<0.05). Evlilik öncesi birbirini tanıyor olanların DAS skorları yüksekti(p<0.05).Çalışma grubunu oluşturanlar arasında DM olup HbA1c açısından regüle olanlar ve olmayanlar değerlendirilmiş,DAS skor ortalamalarıkan şekeri düzeyleri istenen sınırlarda olanlar regüle olmayanlara göre yüksek bulunmuştur(p<0.05).
Kan şekeri regülasyonu olmayan ya da tedaviye dirençli yahut uyumsuz diyabet hastasının ev hayatı aile ilişkileri özellikle de eş uyumunun da değerlendirilmesi sağlık hizmeti sunduğumuz bireyler için oldukça önem taşımaktadır. Tedaviye uyumu etkileyen faktörler üzerinde durulması, yaşam tarzı değişikliği için gereken desteğe ulaşıp ulaşamadığının sorgulanması birinci basamak hekimleri için önemlidir.

Abstract:
Concepts like marital relationship, dyadic satisfaction, marital happines ve marital adjustment are subject for a lot of researches. Treatment consistency of chronic patients is related with relationship happines, adjustment and satisfaction. There are some researches on this subject. Our study is designed as observational analitic study with control group to evaluate diabetic patients blood glucose regulation and its relationship with these patients dyadic adjustment.  A survey which is composed of socio-demographical characteristics Modified Moritsky Drug Using Scale and DyadicAdjustmentScale are applied.
129 (%47,7) Diabetic and 141 Non-diabetic (%52,3) in total 270 attenders participated in our study. İn participants women were majority n:163(%60,3) and most of them was university graduate.% (38,51).
%27,4 percent of our participents had a chronically ill spouse. And  %72.96 percent had known each other antenuptial.  There wasnt a meaningfull difference among case and control groups in the matter of age, sex, education, having chronicaly ill spouse, antenuptial dating and having children.(p>0.05). 
When we evaluate the points which is taken in DAS scale between men and women there was a meaningfull difference (p<0.05). Among participents who had a chronically ill spouse had higher DAS scores(p<0.05). Antenuptial dating had also a possitive effect on the DAS scores. (p<0.05). Diabetic participants were aveluated according to their HbA1c levels. Who had higher DAS scores had also lower HbA1c and so better blood sugar regulation. (p<0.05).
It's also very important for us to evaluate our patients inner family harmony. Because it has a great effect on their treatment compliance. It's important for primary care doctors to  query life style changes and also patients inner family support status.