Gingival dokularda periodontal tedavinin ubikuitin-proteazom yolağı proteinlerinin seviyesine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of periodontal treatment on the level of ubiquitin-proteazome pathway proteins in gingival tissues
Yazar: ONUR CANPOLAT
Danışman: DOÇ. DR. HATİCE BALCI YÜCE ; DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET MURAT TAŞKAN
Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Gingiva = Gingiva ; Gingival hastalıklar = Gingival diseases ; Gingival oluk sıvı = Gingival crevicular fluid ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Proteozom = Proteasome ; Sinyal nakli = Signal transduction ; Tedavi = Treatment ; Ubikuitinler = Ubiquitins

Özet:
Amaç: Bu tez çalışmasında sağlıklı ve hastalıklı periodontal dokularda ubikuitin-proteozom sistemi (UPS) proteinlerinin diş eti oluğu sıvısındaki (DOS) seviyelerini belirlemek ve periodontal tedavinin bu seviyelere etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Bu çalışmaya periodontal olarak sağlıklı 15 birey, periodontitis teşhisi almış 15 hasta ve aynı periodontitis hastalarının Faz-1 periodontal tedavilerinin yapılmasıyla oluşturulan toplamda 3 grupta yer alan 30 birey dahil edildi. Hastaların Faz-1 tedavileri öncesinde DOS örnekleri alındı. Faz-1 tedaviden 6 hafta sonra enflamasyon bulgularında gerileme olan periodontitis hastalarından tekrar DOS örnekleri alındı. Örnekler ELISA (Enzime Bağlı İmmünosorban Deneyi) yöntemi ile incelendi. Bütün gruplarda DOS örneklerinde ubikuitin-proteozom yolağı proteinleri olan Ub, E1, E2, E3, A20 ve UCHL1 seviyeleri incelendi.
Bulgular: Gruplar arası yaş ve cinsiyet değerlendirildiğinde, istatistiksel olarak farklılık bulunmamaktadır. Klinik ataçman seviyesi (KAS), gingival indeks(Gİ) ve plak indeksi (Pİ) değerlendirildiğinde, sağlıklı grup, periodontitis grubundan anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). E1 ve E3 seviyeleri değerlendirildiğinde, gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Ub seviyeleri tedavi öncesi ve tedavi sonrası grubundan düşük bulundu. E2 seviyeleri sağlıklı grubunda, tedavi sonrası grubundan düşük bulundu. A20 seviyesi periodontitisli bireylerde sağlıklı bireylere oranla daha düşük bulunmuştur. Ek olarak A20 seviyesi periodontal tedavi sonrasında, periodontal tedavi öncesine göre daha düşük tespit edilmiştir. UCHL1 seviyeleri sağlıklı grupta, tedavi sonrası grubundan düşük bulunmuştur.
Sonuçlar: Bu çalışmada periodontitisli ve sağlıklı bireylerden elde edilen DOS ve örneklerinde periodontal tedavinin UPS proteinlerin seviyelerinde etkili olduğu gözlenmiştir. Bununla birlikte UPS'nin enflamatuvar bir hastalık olan periodontitisin patogenezinde önemli bir rolü olduğu düşünülebilir.

Abstract:
Objective: In this thesis, it was aimed to determine the levels of ubiquitin-proteosome pathway (UPP) proteins in the gingival crevicular fluid (GCF) in healthy and diseased periodontal tissues and to examine the effect of periodontal treatment on these levels.
Method: This study included 15 periodontally healthy individuals, 15 patients diagnosed with periodontitis, and 30 individuals in 3 groups in total, formed by the Phase-1 periodontal treatment of the same periodontitis patients. GCF samples were taken before the Phase-1 treatments of the patients. GCF samples were taken again from periodontitis patients who had regression in signs of inflammation 6 weeks after phase-1 treatment. The samples were analyzed by ELISA (Enzyme Linked Immunosorbant Assay) method. The levels of ubiquitin-proteosome pathway proteins Ub, E1, E2, E3, A20 and UCHL1 were examined in GCF samples in all groups.
Results: When the age and gender were evaluated between the groups, there was no statistical difference. When probing pocket depth (PPD), gingival index (GI) and plaque index (PI) were evaluated, the healthy group was found to be significantly lower than the periodontitis group (p<0.05). When E1 and E3 levels were evaluated, no statistically significant difference was found between the groups. Ub levels were lower than the pre-treatment and post-treatment groups. E2 levels were lower in the healthy group than in the post-treatment group. A20 level was found to be lower in individuals with periodontitis than in healthy individuals. In addition, A20 level was found to be lower after periodontal treatment than before periodontal treatment. UCHL1 levels were lower in the healthy group than in the post-treatment group.
Conclusion: In this study, it was observed that periodontal treatment was effective on the levels of UPP proteins in DOS and samples obtained from periodontitis and healthy individuals. However, UPP can be considered to have an important role in the pathogenesis of periodontitis, an inflammatory disease.