Pilonidal sinüs hastalığının fizik muayene, ultrasonografı (USG) ve magnetık   rezonans (MR) görüntüleme bulgularına göre sınıflaması
Physical examination and ultrasound usg of pilonidal sinus ultrasound classification by magnetic resonance MR imaging findings
Yazar: YUSUF YAVUZ
Danışman: DOÇ. DR. MURAT ÇAKIR
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Fizik muayene = Physical examination ; Manyetik rezonans görüntüleme = Magnetic resonance imaging ; Pilonidal sinüs = Pilonidal sinus ; Radyografi = Radiography ; Sınıflandırma = Classification ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Pilonidal sinüs, sakro-koksigeal bölgede yer alan kıl foliküllerinden kaynaklanan, genç yaşlarda
ortaya çıkan, sık görülen ve hastanın yaşantısını olumsuz etkileyen bir hastalıktır. Basit bir
hastalıkmış gibi görünmesine rağmen tedavi protokolü çok farklılık gösteren ve hayat kalitesini
ileri derece bozabilecek bir hastalıktır. Bu hastalıkta tedavinin amacı en kısa ve en uygun şekilde
yapılmasıdır.
Amaç
Yaptığımız literatür taramasında pilonidal sinüsün sınıflamasında fizik muayene bulguları,
ultrasonografik ve magnetik rezonans görüntülemeyi esas alan bir çalışmaya rastlamadık.
Sınıflamaya yönelik daha önce yapılan bir çalışmada hastaların fizik muayene bulgularına göre
sınıflaması yapılmış olmasına rağmen görüntüleme tetkiklerinden yararlanılmamış. Bu çalışma ile
pilonidal sinüsün tanı, tedavi ve nüks yönünden takibinde objektif kriterler oluşturmayı sağlayacak
klinik, ultrasonografik ve magnetik rezonans görüntülemesine dayalı bir sınıflama yapılmasını
amaçlandık.
Gereç ve Yöntem
Bu çalışmada 2015 ile 2016 yılları arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp
Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğine başvuran ve pilonidal sinüs hastalığı tanısı konan hastaları
kapsamaktadır. Hastalara çalışma hakkında bilgi verilerek yazılı onamları alındı. Gerekli
anamnez bilgileri alındıktan sonra fizik muayaneleri yapıldı. Sonrasında hastalara magnetik
rezonans(MR) ve ultrasonografi(USG) görüntülemesi yapılarak pilonidal sinüsün cilt ciltaltı
dokular ve çevre ile ilişkisi belirlenecek ve veriler tek tek dosya halinde hazırlandı.
Sonuç
Sonuç olarak yaptığımız çalışma ile MR ve USG bazında bir anlamlı bir sınıflama elde edildi.
MR ve USG verilerine göre sınıflama yapılan hastaların tedavi prosedürü ve hastayı
bilgilendirme açısından anlamlı olabileceği sonucuna ulaştık. Yaptığımız çalışma ileri dönemde
daha fazla hasta sayısı ile yapılacak olan geniş çaplı çalışmalara öncelik oluşturacaktır.

Abstract:
Pilonidal sinus is known as a disease that affects human potential in youth, education and active work age, impair quality of life, after treatment tiresome with post operative complications and recurrances. There is no still protective methods for this disease and consensus on the ideal treatment method that affects negatively human life and leads to serious loss of labour force in the youth population.
Classification of perianal fistulas with MR is reviewed. In the  differential  diagnosis of pilonidal sinuses that interference with perianal fistula is used MR imaging. In the our literature search, we didn' t find a study that based on physical examination findings, ultrasonographic and MR imaging (MRI). Earlier studies based on inspection findings has utilized ultrasonography. But it is far from our providing criteria.
In this study, pilonidal sinus, diagnosis, treatment and tracking that will allow us to create objective criteria aimed to make a classification based on clinical, ultrasonographic  and MRI.