Multiple sklerozlu hastalarda cinselliğe dair derinlemesine duygu ve düşünclerin incelenmesi
Deep examination of emotions and feelings as to sexuality the patients with multiple sclerosis
Yazar: SERAP SEZGİN
Danışman: Y.DOÇ.DR. MİNE EKİNCİ
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Psikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Cinsellik = Sexuality ; Multipl skleroz = Multiple sclerosis

Özet:
Araştırma Multiple Sklerozlu (MS) hastaların yaşadıkları cinsel problemler vecinsel problemlerin yarattığı duygu ve düşünceleri belirlemek amacıyla tanımlayıcıolarak yapılmıştır.Araştırma Ocak-Haziran 2006 tarihleri arasında, Atatürk Üniversitesi YakutiyeAraştırma Hastanesi Nöroloji polikliniğinde kayıtlı Multiple Skleroz'lu hastalarlagerçekleştirilmiştir. Araştırmaya Nöroloji Polikliniğinde kayıtlı olan ve araştırmanınörneklem özelliğine uyan 21 Multiple Skleroz hastası dahil edilmiştir.Araştırma niceliksel ve niteliksel bölümlerden oluşmaktadır. Çalışmanınniceliksel bölümünde hastalara, araştırmacı tarafından hazırlanan `soru formu' ileGolombok ve Rust tarafından 1986 yılında geliştirilen, Tuğrul ve arkadaşlarının 1993yılında geçerlilik ve güvenilirliğini yaptığı `Golombok-Rust Cinsel Doyum Ölçeği'uygulanmıştır. Araştırmanın niteliksel bölümünde ise, hastaların cinsel yaşamlarıylailgili yaşadıkları sorunlara yönelik her vaka ile birebir derinlemesine görüşmeleryapılmıştır.Araştırmanın niceliksel sonuçlarına göre Multiple Sklerozlu kadın hastalarınGolombok Rust Cinsel Doyum Ölçeği (GRCDÖ)'nden aldıkları minumum puan 38,maximum puan ise 93, Multiple Sklerozlu erkek hastaların ise GRCDÖ'nden aldıklarıminumum puan 20, maximum puan ise 62 olarak bulunmuştur.Araştırmanın niteliksel aşamasında MS'li hastaların cinsel fonksiyonlarınayönelik derinlemesine görüşmeler sonucunda, MS'li hastaların %66.6'sınınhastalandıktan sonra cinsel yaşamlarında sorun yaşadıkları, %85'inin bu konuyu birsağlık çalışanı ile paylaşmadıkları, %80.9'unun cinsel isteklerinde azalma olduğu,%9.5'inde cinsel isteklerinde artış olduğu, %4.7'sinin ilişki sırasında ağrı yaşadığı,%25'inin vajinal kuruluk yaşadığı, %44.4'ünün erken boşalma sorunu olduğu,%47.6'sının orgazm problemleri yaşadığı saptanmıştır.Araştırmada MS'li hastalarla yapılan derinlemesine görüşmeler sonucunda tanıaldıktan sonra hastaların %24'ünün beden imajlarının bozulduğu, %10'unun üremeyeteneğini kaybetme korkusu yaşadıkları, %38'inin benlik saygılarının azaldığı,%29'unun eş memnuniyeti kaygısı taşıdıkları ve %10'unun yetersizlik hissettikleribelirlenmiştir. Hastalarla cinsel yaşamlarına dair korku ve endişelerine yönelikyapılan derinlemesine görüşmeler sonucunda, hastaların %33'ünün terk edilme/kabulgörmeme korkusu, %43'ünün aldatılma korkusu ve %24'ünün cinsel rol kaybıkorkusu yaşadıkları saptanmıştır.Bu çalışma sonucuna MS'li hasta ve eşlerinin hastalığa ve cinsel sorunlarauyumunda hemşirelerin düzenli olarak hasta ve eşlerinin gereksinimlerine yönelikrehberlik yapmaları ve bu konuda bilgilendirilmeleri önerilebilir.Anahtar Kelimeler: Multiple Skleroz, Multiple Skleroz hastalarındaseksüel disfonksiyon, Multiple Skleroz ve seksualite

Abstract:
The study was carried out with the aim of determining of feelings and thoughtscreated by sexual problems and sexual problems experienced by the patients withMultiple Sclerosis (MS).The study was carried out in Neurology Clinic of Atatürk University YakutiyeResearch Hospital betwen the dates January and June 2006. 21 patients with MS,compatible with the study sampling and enrolled to the Neurology Polyclinic wereincluded in the study.The resarch consist of the sections of quantitative and qualitive. In thequantitative section of the study, question form prepared by researcher along withGolombok Rust Sexual Satisfaction Scale developed by Golombok and Rust in 1986and proved its currency by Tuğrul et al in 1993 were applied. In the qualitive section ofthe study, the interviews were made to gether with each case individually as regardssexual lives of the patients.According to quantitative results of the study, minımum score which womenpatients with MS took from Golombok Rust Sexual Satisfaction Scale was 38, andmaximum score was 93; and minumum score which men patients with multipleSclerosis took from Golombok Rust Sexual Satisfaction Scale was 20, and maximumscore was 62.At the qualitative phase of the study, in the results of interviews throughlyorienting to their sexual functions of the patients with MS, it was detected that 66.6%ofthe patients with MS experienced problems in their sexual lives after acquiring thedisease, and that 85% of then didn?t share this matter with health professionals, and that80.9% of them noted a reduction on their sexual desires, and that 9.5% of themexperienced on increasing of their sexual desires, and that 4.7% of them had pain duringintercourse, and 25% of them experienced vaginal dryness, and that 44.4 % of of themhad early discharge problem, and that 47.6% of them had orgasm problems.In the results of deep interviews made patients with Multiple Sclerosis, it wasfound out that 24% of them body images changed after dignosis was taken, and that10% of them experienced the fear of loss of fertility ability, and that 38% of themrespectfulness reduced, and that 29% of them they carried the anxiety of matesatisfaction and that 10% of them they felt themselves in sufficient.In the study, in the result of deep interviews about their fear and anxiety as totheir sexual life, it was detected that 33% of them experienced the fear of being left, that43% of them being deceived, and that 10% of them experienced the loss of sexual role.In the conclusion of this study, it may be suggested that the nurses shuold makequidance towards the needs of patients and their spouses, and they should be informedin this subject in the adjusting to the disease and sexual problems of the patients withMultiple Sclerosis and their spouses.Keywords: Multiple Sclerosis, Sexual dysfunctions in patients with MultipleSclerosis, Multiple Sclerosis and sexuality