Emergency applications of renal transplant patients
Renal nakilli hastaların acil başvuruları
Yazar: TURAL GULIYEV
Danışman: DOÇ. DR. ALPAY MEDETALİBEYOĞLU
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Nefroloji = Nephrology
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Böbrek hastalıkları = Kidney diseases ; Böbrek nakli = Kidney transplantation ; Böbrek yetmezliği-kronik = Kidney failure-chronic ; Demografi = Demography ; Sağkalım = Survival

Özet:
Giriş: Türkiye'de acil servise başvuran böbrek nakli alıcılarının özellikleri ve sağ kalımları hakkında çok az bilgi vardı. Biz bu çalışmada, İstanbul Tıp Fakültesi Acil Dahiliye Birimi'ne başvuran hastaların demografik, laboratuvar verileri ve klinik sonlanımlarını değerlendirmeye çalıştık. Materyal ve Metot: İstanbul Tıp Fakültesi Acil Dahiliye Birimi'ne 1 Ocak 2020 ile 1 Mart 2021 arasında başvuran böbrek nakli alıcıları dahil edildi. Hastalar preemptif ve nonpreemptif olarak kategorize edildi. Gruplar arasındaki demografik ve laboratuvar verileri ile hasta ve allograft kayıpları incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 295 hastanın 261'i (%88,5) merkezimizde, 34 hasta ise (%11,5) dış merkezde böbrek nakli operasyonu yapılmıştı. Hastaların 140'ı (%47,5) kadın,155'i (%52,5) erkekti. 227 (%76,9)'si canlı donörden böbrek nakli yapılmış iken, 68 (%23,1)'i kadavra donörden böbrek nakil yapılmıştı. 70 (%23,7) hasta preemptif böbrek nakil 225 (%76,3) hasta ise nonpremptif'ti. Hipertansiyon ve diyabetes mellitus sıklığı preemptif grupta nonpreemptif gruba göre anlamlı olarak daha yüksekti. Sonuç: Non-preemptif böbrek nakili alıcılarında komorbid hastalık ve hospitalizasyon sıklığı preemptif gruba göre daha fazladır. Bu durum diyaliz ilişkili komplikasyonlar ve neden olduğu sonuçlar ile ilişkilendirilebilir.

Abstract:
Background: There were a few data on the characteristics and survival of
kidney transplant recipients admitted to the emergency department in Turkey. In
this study, we aimed to evaluate patients' demographic, laboratory data, and
clinical outcomes who applied to the Istanbul Medical Faculty Emergency
Internal Medicine Unit.
Materials and Methods: Kidney transplant recipients admitted to the Istanbul
Medical Faculty Emergency Medicine Unit between January 1, 2020, and March
1, 2021, were included. Patients were categorized as preemptive and nonpreemptive. Demographic and laboratory data between the groups, as well as
patient and allograft losses, were examined.
Results: 295 patients were included in the study. 261 (88.5%) patients had
undergone kidney transplantation in our center, and 34 were (11.5%) in another
center. In addition, 140 (47.5%) of the patients were female, and 155 (52.5%)
were male. While 227 (76.9%) were transplanted from a living donor, 68
(23.1%) were from a cadaver donor. In addition, 70 (23.7%) patients were
preemptive, and 225 (76.3%) patients were non-preemptive kidney transplants.
The frequency of hypertension and diabetes mellitus was significantly higher in
the preemptive group than in the non-preemptive group.
Conclusion: The frequency of comorbid disease and hospitalization is higher in
non-preemptive kidney transplant recipients than in the preemptive group. This
situation can be associated with dialysis-related complications and their
consequences.