Deneysel osteoporoz oluşturulan tavşanlarda maksiller sinüs yükseltme cerrahisi sonrası sistemik probiyotik uygulamasının kemik oluşumu üzerine etkisi
Effect of systemic probiotic supplementation on bone formation after maxillary sinus elevation surgery in rabbits with experimental osteoporosis
Yazar: ANIL BAYRAKTAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SUHEYB BİLGE
Erciyes Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Alveolar kenar artırılması = Alveolar ridge augmentation ; Kemik rejenerasyonu = Bone regeneration ; Maksiller sinüs = Maxillary sinus ; Osteoporoz = Osteoporosis ; Probiyotikler = Probiotics ; Tavşanlar = Rabbits

Özet:
Giriş: Osteoporoz, kemik mikromimarisinin bozulması ile karakterize ilerleyici bir metabolik kemik hastalığıdır. Osteoporozlu hastalarda alveolar krette sert doku ogmentasyon başarısı önemli ölçüde azalır. Son araştırmalar, probiyotiklerin osteoporozun neden olduğu kemik yıkımını durdurduğunu veya yavaşlattığını göstermektedir. Kemik üzerindeki etkileri, probiyotiğin türüne bağlı olarak osteoklastik aktiviteyi azaltmak veya osteoblastik aktiviteyi arttırmak şeklindedir. Bu çalışmanın amacı, maksiller sinüs taban yükseltme cerrahisi uygulanan osteoporotic bireylerde probiyotiklerin kemik oluşumuna etkisini belirlemektir.
Gereç ve Yöntemler: 4 grup oluşturuldu;
Grup 1 (G1); Kontrol grubu
Grup 2 (G2); Osteoporoz oluşturulmadan probiyotik verilen grup
Grup 3 (G3); Osteoporoz oluşturulup probiyotik verilmeyen grup
Grup 4 (G4); Osteoporoz oluşturulup probiyotik verilen grup
Osteoporoz oluşturmak için ovariektomi operasyonundan yaklaşık 2 hafta sonra başlanarak 6 hafta boyunca her gün 1 mg/kg metilprednizolon kas içine uygulandı. Numuneler, MSTY ameliyatından 8 hafta sonra mikro BT ile ve histolojik olarak incelendi.
Bulgular: Kemik Mineral Yoğunluğu 2. grupta diğer gruplara göre daha yüksekti. Kemik Hacmi (BV) ve Kemik Hacmi (BV/TV) dışındaki tüm parametreler arasındaki fark mikro-BT ölçümlerinde 2. ve 3. gruplar arasında anlamlıydı (p<0.05).
Yapılan mikro-BT ve histolojik incelemelerde 1. ve 4. grubun sahip olduğu kemik kalitesinin oldukça benzer olduğu görüldü.
Sonuç: Maksiller sinüs taban elevasyon cerrahisi ile oluşturulan kemiğin kalitesinin probiyotik destekli osteoporotik hastalarda kontrol grubu ile benzer olduğu görüldü.
Anahtar kelimeler: Probiyotik, sinüs lift, osteoporoz

Abstract:
Introduction: Osteoporosis is a progressive metabolic bone disease characterized by deterioration of bone microarchitecture. Success of hard tissue augmentation in the alveolar crest is significally reduced in patients with osteoporosis. Recent studies show that, probiotics stop or slow down osteoporosis-induced bone destruction. Its effects on bone are to decrease osteoclastic activity or increase osteoblastic activity, depending on the type of probiotic. The purpose of this study is to determine the effect of probiotics on bone formation in subjects with or without osteoporosis whom undergone maxillary sinus floor elevation surgery.
Material and Methods: 4 groups were formed; 
Group 1 (G1); Control group 
Group 2 (G2); given probiotics without osteoporosis, 
Group 3 (G3); Osteoporotic but not given probiotics,
Group 4 (G4); Osteoporotic and given probiotics. 
To create osteoporosis, 1 mg/kg methylprednisolone was administered intramuscularly every day for 6 weeks, starting approximately 2 weeks after the ovariectomy operation. Samples were examined 8 weeks after MSFE surgery with micro-CT and histologically. 
Results: The Bone Mineral Density was higher in the 2nd group compared to other groups. The difference between all parameters except Bone Volume (BV) and Bone Volume over Total Volume (BV/TV) were significant between the 2nd and 3rd groups in the micro-CT measurements (p<0.05). 
Micro-CT and histological examinations showed that the bone quality of the 1st and 4th groups were quite similar.

Conclusion: The quality of the bone formed with maxillary sinus floor elevation surgery was observed to be similar to the control group in osteoporotic patients supplemented with probiotics.
Key Words: Probiyotik, sinüs lift, osteoporoz