Acil serviste travmaya bağlı olmayan kas iskelet sistemi ağrılarında intravenöz parasetamol ve deksketoprofenin etkinliğinin karşılaştırılması. Randomize, çift kör, kontrollü çalışma
Comprasion of efficacy of intravenous paracetamol  and dexketoprofen for acute  non-traumatic musculoskeletal pain  in the emergency department
Yazar: EZGİ DEMİRÖZOĞUL
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER
Pamukkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Asetaminofen = Acetaminophen ; Ağrı = Pain ; Boyun ağrısı = Neck pain ; Deksketoprofen = Dexketoprofen ; Fizik muayene = Physical examination ; Kas-iskelet hastalıkları = Musculoskeletal diseases ; Kas-iskelet sistemi = Musculoskelatal system

Özet:
Bu çalışmanın amacı acil serviste travmaya bağlı olmayan kas iskelet sistemi ağrısıyla gelen hastalarda parasetamolle deksketoprofenin etkinliğini karşılaştırmaktır.
Çalışma 2015 Ağustos ile 2016 Eylül tarihleri arasında üçüncü basamak şehir hastanesinde randomize, çift kör, kontrollü olarak tasarlandı. Travmaya bağlı olmayan kas iskelet sistemi ağrısıyla gelen hastalar iv parasetamol ve iv deksketoprofen grubuna randomize edildi. 10 cm'lik vizüel analog skala (VAS), numeric rating skala (NRS) ve verbal rating skalada  (VRS) ağrı skorları kaydedildi.
İki yüz hasta çalışmayı tamamladı. Hastaların 100'ü parasetamol, 100'ü deksketoprofen grubundaydı. Hastaların % 49'u (n=96) kadın ve yaş ortalaması 32,6'ydı. Altmışıncı dakika VAS skorlarındaki ortalama düşüş parasetamolde 6,44 ± 1,71 cm iken deksketoprofende 7,09 ± 1,44 cm olarak ölçüldü (p=0,001).
Çalışmamızın sonucunda deksketoprofen ve parasetamolün travmaya bağlı olmayan akut  kas iskelet sistemi ağrılarını istatistiksel olarak azalttığı, deksketoprofenin de parasetamole göre daha üstün analjezik etkinlik sağladığı belirlendi. Ayrıca boyun, omuz, sırt ve kalça-diz ağrılarında parasetamol ve deksketoprofenin etkinlikleri karşılaştırıldıklarında birbirlerine üstünlüğünün olmadığı saptandı.

Abstract:
The goal of this study was to compare the efficacy of intravenous dexketoprofen with paracetamol in the treatment of acute non-traumatic musculoskeletal pain.
This double-blinded, randomized, controlled study was conducted in the emergency department of an urban tertiary-care hospital from August 2015 to September 2016.  Patients who presented with non-traumatic musculoskeletal pain were randomized to iv paracetamol and dexketoprofen group.  10-cm visual analog scale (VAS), numeric rating scale (NRS) and verbal rating scale (VRS) pain scores were recorded.
Two hundred  patients were included in the final analysis. Of these patients, 100 (%50) received paracetamol; 100 (%50) dexketoprofen. The mean age was 32,6 years and 49% (n=96) were female. Median reduction in VAS score at 60 min was 6,44 ± 1,71 cm (mean±SD)  for the paracetamol group and 7,09 ± 1,44 cm for the dexketoprofen group (p=0,001).
As a result our study it is found that dexketoprofen and paracetamol statisticly diminish non-traumatic acute musculoskeletal system pains besides dexketoprofen has a superior analgesic efficacy  compared to paracetamol. In addition,  paracetamol equivalent dexketopofen in neck, shoulder, back and hip-knee pain.