Primer hipotiroidizm ve obsesif kompülsif bozukluk ilişkisi
The relationship of primary hypothyroidism and obsessive-compulsive disorder
Yazar: GİZEM NACAR
Danışman: PROF. DR. ALİ ÇAYKÖYLÜ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Hipotiroidizm = Hypothyroidism ; Obsessif kompülsif bozukluk = Obsessive compulsive disorder ; Otoimmünite = Autoimmunity ; Tiroid hastalıkları = Thyroid diseases

Özet:
Amaç: Çalışmamız primer hipotiroidizmde, serum serbest tiroksin (sT4), tiroid stimülan hormon (TSH) ve tiroid peroksidaz antikoru (anti-TPO) düzeyleri ile obsesif kompülsif bozukluğun (OKB) ilişkisini incelemeyi amaçlamaktadır.
Yöntem: Çalışmaya primer hipotiroidizm tanılı 105 hasta dahil edildi. Katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Maudsley Obsesif Kompülsif Soru Listesi (MOKSL) ve Yale-Brown Obsesyon Kompülsif Skalası (Y-BOCS) uygulandı. Serum sT4, TSH ve anti-TPO düzeyleri kaydedildi. Sonuçlar istatistiksel olarak P<0,05 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmamızın sonuçları obsesif kompülsif belirti düzeyleri ile özellikle MOKSL toplam skorları, kontrol etme, temizlik alt ölçek skorları ve Y- BOCS kompülsiyon skorları ile anti-TPO düzeyi arasında pozitif bir korelasyon olduğunu gösterdi. Ayrıca serum anti-TPO düzeyleri ile MOKSL yavaşlık, kuşku alt ölçek skorları ve Y-BOCS toplam skorları arasında istatistiksel anlamlılığa ulaşmayan, sınırlı bir ilişki izlendi. Öte yandan obsesif kompülsif belirti düzeyi ile sT4 ve TSH düzeyleri arasında ilişki saptanmadı.
Sonuç: Çalışmamızın verileri anti-TPO antikoru varlığı ile belirlenen tiroid otoimmünitesi ve obsesif kompülsif belirti düzeyleri arasında pozitif bir ilişki olduğunu, tiroid işlevlerini yansıtan sT4 ve TSH düzeyleri ile obsesif kompülsif belirti düzeyleri arasında ise bir ilişki olmadığını gösterdi. Bu sonuç otoimmün tiroid hastalıkları ile OKB arasında ortak bir immün-nörobiyokimyasal faktörün muhtemel etkilerine işaret ediyor olabilir. Sonuçlarımızın geniş örneklemli, tiroid fonksiyonları ile birlikte tiroidle ilişkili tüm otoimmün mekanizmaların sorgulandığı kontrollü çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Primer Hipotiroidizm, Otoimmün Tiroid Hastalığı, Obsesif Kompülsif Bozukluk

Abstract:
Objective: Our study aims to examine the relationship between serum free thyroxine (fT4), thyroid stimulating hormone (TSH) and thyroid peroxidase autoantibody (anti-TPO) levels and obsessive-compulsive disorder (OCD) in primary hypothyroidism.
Method: 105 patients diagnosed with primary hypothyroidism were included in the study. Sociodemographic Data Form, Maudsley Obsessive Compulsive Inventory (MOCI) and Yale-Brown Obsessive Compulsion Scale (Y-BOCS) were applied to the participants. Serum fT4, TSH and anti-TPO values were recorded. The results were evaluated statistically at a significance level of p <0.05.
Results: The results of our study showed that there is a positive correlation between obsessive-compulsive symptom levels, especially MOCI total scores, checking, cleaning subscale scores, Y-BOCS compulsion scores and anti-TPO levels. In addition, a limited correlation, which did not reach statistical significance was observed between serum anti-TPO levels and MOCI slowness, doubt subscale scores, Y-BOCS total scores. On the other hand, we did not find any statistically significant relationship between obsessive-compulsive symptoms and fT4, TSH levels.
Conclusion: The data of our study showed that there was a positive relationship between the presence of anti-TPO antibodies and obsessive-compulsive symptom levels. On the other hand there was no statistically significant relationship between fT4 and TSH levels and obsessive-compulsive symptom levels. Our results may indicate the possible effects of a common immune-neurobiochemical factor between autoimmune thyroid diseases and OCD. Our results need to be supported by controlled studies with large samples, in which all thyroid-related autoimmune mechanisms along with thyroid functions are questioned.
Key Words: Primary Hypothyroidism, Autoimmune Thyroid Disease, Obsessive- Compulsive Disorder