Oyun çağı çocuklarında ameliyat öncesi terapötik oyunun anksiyete ve korku düzeyine etkisi
The effect of preoperative therapeutic play on anxiety and fear levels in play age children
Yazar: BURCU ÇELİK
Danışman: PROF. DR. NEJLA CANBULAT ŞAHİNER
Karamanoğlu Mehmetbey Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Korku = Fear ; Oyunlar = Games ; Çocuklar = Children ; Ölçekler = Scales

Özet:
Bu çalışma 3-6 yaş grubu çocuklarda ameliyat öncesi dönemde korku ve anksiyetenin azaltılmasında terapötik oyunun etkisinin araştırılması amacıyla ön test-son test kontrol gruplu deneysel araştırma tasarımında planlandı. Araştırma, Temmuz-2020 ve Ocak-2021 tarihleri arasında bir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin cerrahi servislerinde ameliyat olacak 3-6 yaş grubu toplam 37 çocukla (20 deney, 17 kontrol) gerçekleştirildi. Çalışmanın verileri sosyo-demografik form, Çocuk Anksiyete Skalası-Durumluluk,  Çocuk Korku Ölçeği  (ÇKÖ) ile toplandı. Veriler SPSS 21 programında tanımlayıcı istatistikler, Shapiro Wilk Ki kare, Mann Whitney U ve Wilcoxon testleri ile değerlendirildi, p<0,05 anlamlı kabul edildi. 
Araştırma kapsamındaki çocukların yaş ortalamalarının 4,65±1,03 (min=3, maks=6) yıl olduğu belirlendi. Çocuklar ailelerinin 2,22±1,31 (min=1, maks=7) çocukları idi.   Araştırma kapsamında terapötik oyun girişim öncesi korku ve anksiyete durumlarının deney ve kontrol grubunda benzer olduğu ve aralarındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı belirlendi (p>0,05). Girişim sonrasında deney ve kontrol grubunun anksiyete (deney: 2,15±1,63, kontrol: 7,94±2,07) ve korku ( deney: 1,15±,58, kontrol: 2,53±1,00) puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu belirlendi (p<0,05). 
Oyun çağı çocuklarına ameliyat öncesinde uygulanan terapötik oyun girişiminin anksiyete ve korku düzeyinin azaltılmasında etkili olduğu belirlendi. Terapötik oyunun çocuklarda ameliyat öncesi dönemde korku ve anksiyeteyi azaltmada farmakolojik olmayan etkili bir noninvaziv yöntem olduğu görüldü. Bu sonuçlar doğrultusunda; hastanelerde oyun odalarının bulunması, ameliyat öncesi çocuklarla oyun oynanması ve hemşirelere yönelik terapötik oyun sertifika programlarının düzenlenmesinin etkili olacağı düşünüldü. 
Anahtar Sözcükler: Anksiyete; Çocuk Anksiyete Skalası-Durumluk; Çocuk Korku Ölçeği; Korku; Terapötik Oyun

Abstract:
This study was planned in an experimental research design with a pretest-posttest control group in order to investigate the effect of therapeutic play on reducing fear and anxiety in children aged 3-6 years before surgery. The research was carried out with 37 children (20 experiments, 17 controls) in the 3-6 age group who will be operated in the surgical wards of a Training and Research Hospital between July-2020 and January-2021. The data of the study were collected by socio-demographic form, Child Anxiety Scale-State Status, Child Fear Scale (CCS). The data were evaluated using descriptive statistics, Shapiro Wilk, Chi-square, Mann Whitney U and Wilcoxon tests in the SPSS 21 program, p <0.05 was considered significant.
It was determined that the mean age of the children included in the study was 4.65 ± 1.03 (min = 3, max = 6) years. The children were 2.22 ± 1.31 (min = 1, max = 7) children of their families. Within the scope of the study, it was determined that the fear and anxiety conditions before the therapeutic game intervention were similar in the experimental and control groups and the difference between them was not statistically significant (p> 0.05). Anxiety (experiment: 2.15 ± 1.63, control: 7.94 ± 2.07) and fear (experiment: 1.15 ±.58, control: 2.53 ± 1.00) after the intervention It was determined that there was a statistically significant difference between the mean scores (p <0.05).
It was determined that the therapeutic game intervention applied to the play age children before the surgery was effective in reducing the level of anxiety and fear. Therapeutic play was found to be an effective non-pharmacological noninvasive method for reducing fear and anxiety in the preoperative period in children. In line with these results; It was thought that it would be effective to have play rooms in hospitals, to play games with children before surgery and to organize therapeutic game certification programs for nurses.
Key Words: Anskiyete; Child Anxiety Scale-Situation; Child Fear Scale; Fear; Therapeutic Game