Kronik spontan ürtikerli çocuklarda prognozuve tedavi yanıtını etkileyen faktörlerindeğerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting prognosis andtreatment response in children with chronic sponteneusurticaria
Yazar: TUĞBA ÜSTÜN
Danışman: DOÇ. DR. DENİZ ÖZÇEKER
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Ürtiker, beraberinde anjiyoödemin de görülebildiği 2-3 cm boyutlarındaki kaşıntılı
plaklarla seyreden, çocuk alerji ve immunoloji polikliniklerine başvuruların sık
sebeplerinden biri olan ve çocuklarda ciddi şekilde hayat kalitesini düşüren bir
hastalıktır. Çocuk hastalarda kronik spontan ürtiker konusunda çok az çalışma
mevcuttur. Bu çalışmanın amacı kronik spontan ürtiker hastalarında tedavi direncini
ve hastalık şiddetini belirleyen faktörleri inceleyerek bu konuda literatüre ışık
tutmaktır. Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Çocuk Alerji ve İmmunoloji
polikliniğine Ocak 2017- Ocak 2023 tarihleri arasında başvuran kronik spontan
ürtiker hastalarının, demografik, klinik ve laboratuar verileri retrospektif olarak
incelenerek almış oldukları tedavileri araştırmaya dahil edildi. Çalışmaya katılan 159
hastanın 80'i erkek,79'u kız, hastaların yaş ortalaması 13,9'du. Hastaların %17'sine
anjioödem, %9,4'üne dermografizm eşlik etmekteydi ve eşlik eden bu diğer cilt
bulgularının tedavi süresi ile hastalık şiddeti üzerinde anlamlı etkisi olduğu saptandı.
Ailede atopi öyküsü %10,7 oranında izlendi. Enfeksiyonların %15,1 oranında eşlik
ettiği görüldü. Patogenezde rol oynadığı bilinen eozinofil ve bazofil düzeyleri ile
prognoz açısından anlamlı olduğu düşünülen CRP, total IgE, tiroid otoantikorları ve
D vitamini düzeyleri araştırılarak bu laboratuar verilerinin hastalık şiddeti ve tedavi
direnci üzerindeki etkisi incelendi. CRP düzeyindeki yüksekliğin, tiroid
otoantikorlarındaki pozitifliğin ve bazopeninin tedavi direncini, ÜAS-7'ye göre
belirlenen hastalık şiddetini anlamlı düzeyde etkilediği tespit edildi. Bu verilerin
ışığında çalışmamızda incelenmiş olan faktörlerin KSÜ hastalarında tedavi direncini
ve remisyon süresini öngörmede faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Kronik spontan ürtiker, prognoz, tedavi yanıtı

Abstract:
Urticaria, accompanied by itchy plaques of 1-2 cm in size, accompanied by
angioedema, is one of the frequent reasons for admission to pediatric allergy and
immunology clinics, and it is a hiding place that seriously reduces the life
characteristics of children. There are very few studies on chronic spontaneous
urticaria in pediatric cells. The aim of this study is to shed light on this literature by
people with CSU to avoid treatment and without taking over the disease pathways.
Demographic, clinical and laboratory data of CSU patients between January 2017
and January 2023 in Prof.Dr.Cemil Taşçıoğlu City Hospital Pediatric Allergy and
Immunology outpatient clinic were retrospectively analyzed, and their treatment,
UAS7 scores at the time of treatment and diagnosis were included. Of the 159
workers who participated in the study, 80 were male and 79 were female, the mean
age of the patients was 13.9. Angioedema was present in 17% of the patients and in
the dermographism bath in 9.4%, it was determined that this other skin group, had an
effect on the duration of treatment and the effect of the disease. A family history of
atopy was observed with a rate of 10.7%. It was observed that compounds were
present in 15.1% of infections. CRP, total IgE, thyroid autoantibodies and vitamin D,
which are thought to play a role in the pathogenesis of eosinophils and basophils and
are thought to be on prognosis assessments, were investigated in terms of the effect
of these laboratory data on the disease effect and treatment. The attack on CRP
status, positivity in thyroid autoantibodies and treatment resistance of basopenia were
determined according to the disease test result level determined according to UAS7.
We think that the fibers examined in our study in protecting these cells may be useful
in predicting treatment resistance and remission time in CSU patients.
Keywords: Chronic spontaneus urticaria, prognosis, treatment response