Üzüm çekirdeği ekstresinin hızlı üst çene genişletmesi esnasında rat palatalsuturundaki kemik oluşumu üzerine etkisinin incelenmesi
Evaluation of the effect of grape seed extract on bone formation in palatal sutures of rats during rapid maxillary expansion
Yazar: MEHMET EMRE DEMİR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SERPİL ÇOKAKOĞLU
Pamukkale Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2020
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Alveolar kenar artırılması = Alveolar ridge augmentation ; Bitki özütü = Plant extract ; Hayvan deneyleri = Animal experimentation ; Kemik rejenerasyonu = Bone regeneration ; Sıçanlar = Rats ; Tomografi = Tomography ; Üzüm çekirdeği = Grape seeds

Özet:
Çalışmamızın amacı ratlarda hızlı üst çene genişletmesi esnasında sistemik uygulanan üzüm çekirdeği ekstresinin kemik oluşumu üzerine etkilerini radyolojik ve histolojik olarak incelemektir. Çalışmamızda 40 adet erkek 10-12 haftalık Wistar ratı kullanılmıştır. Hızlı üst çene genişletmesi yapılan denekler 5 gruba ayrılmıştır (n=8). Tüm gruplara 5 günlük aktif genişletme dönemi sonrasında 10 günlük pekiştirme uygulanmıştır. Kontrol grubuna genişletme dönemi boyunca orogastrik gavaj yöntemiyle sistemik olarak 1 ml serum fizyolojik verilmiştir. Grup 2'ye sadece genişletme döneminde 150 mg/kg/gün, Grup 3'e genişletme ve pekiştirme dönemi boyunca 150 mg/kg/gün, Grup 4'e sadece genişletme döneminde 300 mg/kg/gün, Grup 5'e ise genişletme ve pekiştirme dönemi boyunca 300 mg/kg/gün üzüm çekirdeği ekstresi verilmiştir. Pekiştirmenin tamamlanması ile çalışmanın 15. gününde sakrifiye edilen ratlar mikro bilgisayarlı tomografi ile kemik hacmi ve kemik mineral yoğunluğu, histolojik olarak ise osteoblast, osteoklast, inflamatuar hücre ve kapiller alan sayısı açısından incelenmiştir. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edilmiştir.
 Yapılan radyolojik analizde kemik mineral yoğunluğu ve kemik hacmi değerleri üzüm çekirdeği ekstresi verilen tüm gruplarda kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Ekstre grupları arasında anlamlı fark bulunmamakla birlikte en yüksek değerler Grup 5'te elde edilmiştir (p<0.001). Histolojik değerlendirmeler ise radyolojik analizleri destekler niteliktedir. Üzüm çekirdeği ekstresinin deney gruplarında kontrol grubuna göre histoloji skorlarını arttırdığı gözlenmiştir. Histolojik analiz sonuçları, üzüm çekirdeği ekstresi uygulamasının sadece genişletme döneminde 300 mg/kg/gün olduğu Grup 4 ile genişletme ve pekiştirme dönemlerinde 300 mg/kg/gün
olan Grup 5'te kontrol grubuna göre anlamlı derece kemik oluşumunu arttırdığını
göstermektedir (p<0.001).
 Çalışmamız sonuçları incelendiğinde, hızlı üst çene genişletmesi esnasında sistemik olarak uygulanan üzüm çekirdeği ekstresinin midpalatal suturda kemik oluşumunu arttırdığı dolayısıyla pekiştirme süresinin kısaltılabileceği ve nüksün önlenebileceği düşünülmektedir.
 
Anahtar Kelimeler: hızlı üst çene genişletmesi, kemik formasyonu, mikro-BT,
rat, üzüm çekirdeği ekstresi

Abstract:
The aim of our study is to radiologically and histologically evaluate the effects of grape seed extract administered systematically for the rapid maxillary expansion in rats. Forty male 10 to 12 week old Wistar rats were used in our study. Rapid maxillary expansion subjects were divided into 5 groups (n=8). In all groups, the 5 day active expansion period was followed by a 10 day retention period. During the expansion period, the control group received 1 ml of saline systemically by orogastric gavage. Group 2 received 150 mg/kg/day grape seed extract only during the expansion period, Group 3 received 150 mg/kg/day during the expansion and retention periods, Group 4 received 300 mg/kg/day only during the expansion period, and Group 5 received 300 mg/kg/day during the expansion and retention periods. The rats were sacrificed at the end of the retention period on day 15 when they were examined for bone volume and bone mineral density using micro-computed tomography and histologically for osteoblast, osteoclast, inflammatory cell and capillary counts. Data obtained were statistically analysed. 
 In the radiological analysis, bone mineral density and bone volume values in all groups which received grape seed extract were found to be significantly higher compared to the control group. While there were no significant difference between the extract groups, the highest values were obtained in Group 5 (p<0.001). Histological examinations were in accord with the radiological examinations. Grape seed extract was observed to increase the histological score in the experimental groups compared to the control group. The results of histological analysis showed that bone formation in Group 4 which received 300 mg/kg/day only during the expansion period and in Group 5 which received 300 mg/kg/day during the expansion and retention periods was significantly increased compared to the control group (p<0.001). 
 In the present study, we concluded that grape seed extract administered systematically for the rapid maxillary expansion promotes bone formation at the midpalatal suture therefore, it may help to shorten the retention period and prevent relapse.

Keywords: rapid maxillary expansion, bone formation, micro-CT, rat, grape
seed extract