Artvin Borçka Devlet Hastanesinde 2020 yılında COVİD-19 hastalığı nedeniyle tedavi görmüş olan hastaların kanlarında biyokimyasal ve fizyolojik parametrelerin incelenmesi
Investigation of biochemicaland physiological parameters in blood of patients treated for COVID-19 disease in Artvin Borcka State Hospital in 2020
Yazar: BUŞRA KARA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM ERGÜL ERKEÇ
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı / Fizyoloji Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoloji = Physiology
Dizin: Artvin-Borçka = Artvin-Borçka ; Biyokimyasal özellikler = Biochemical properties ; COVID 19 = COVID 19 ; Cinsiyet = Gender ; Hastaneler-devlet = Hospitals-public ; Pandemiler = Pandemics ; SARS virüsü = SARS virus ; Sigara içme = Smoking ; Tedavi = Treatment ; Yaş faktörleri = Age factors

Özet:
Kara B. Artvin Borçka Devlet Hastanesinde 2020 Yılında Covid-19 Hastalığı Nedeniyle Tedavi Görmüş Olan Hastaların Kanlarında Biyokimyasal ve Fizyolojik Parametrelerin Incelenmesi, Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıp Fakültesi Fizyoloji Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Van, 2021. Dünya Sağlık Örgütü tarafından 31 Aralık 2019 tarihinde Çin'in Hubei eyaletinin Wuhan şehrinde yeni tip koronavirüsün neden olduğu zatürre vakaları bildirildi. Covid-19 hastalığı etkeni olan SARS-CoV-2 öksürük, ateş, yorgunluk, baş ağrısı, kas ağrısı ve ishal gibi semptomlara neden olmaktadır. Covid-19 pandemisi hızla yayılmakta ve kısa süre içinde yeni SARS-CoV-2 varyantları ortaya çıkabilmektedir. Bu nedenle hastalığın erken teşhis ve tedavisi önem arz etmektedir. Bu çalışmada Covid-19 tanısı ve hastalık şiddetini belirlemede kan parametreleri ve demografik özelliklerin araştırılması amaçlandı. Ayrıca hastalıkla ilgili klinik belirtiler ve hastalık sonrası ortaya çıkan yeni rahatsızlıkların hastalık şiddeti ve demografik özelliklerle ilişkisinin ortaya konması amaçlandı. Çalışma 19-89 yaş arası toplam 101 gönüllü (52 kadın, 49 erkek) ile gerçekleştirildi. Hasta dosyaları retrospektif olarak incelendi, hastaların Covid-19 öncesi kronik hastalıkları, klinik belirtileri, Covid-19 sonrası gelişen rahatsızlıkları, sigara kullanımı, yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi gibi demografik verileri ise anket uygulanarak tespit edildi. Halsizlik, miyalji, ateş ve eklem ağrısı en sık görülen klinik semptomlar olarak belirlendi. Covid-19 öncesinde olmayıp, Covid-19 sırasında oluşan ve sonrasında da devam eden rahatsızlıklar bulunduğu ve bunların yaygın olarak uykusuzluk, unutkanlık, halsizlik ve baş ağrısı olduğu tespit edildi. Yatarak tedavi alan hastalarda, ayakta tedavi alanlara kıyasla RBC, HCT değerlerinde düşüş; ferritin, CRP, WBC ve nötrofil değerlerinde ise artış tespit edildi (p<0.05). Covid-19 öncesi kronik hastalıkların vaka tipiyle ilişkili olmadığı gözlemlendi (p>0.05). Hipertansiyon ve diyabet en fazla görülen komorbiditeler olarak gözlemlenirken, yaş ve cinsiyet ise vaka tipine göre anlamlı bulundu (p<0.05). Sonuçta, yaşlılık ve erkek cinsiyet Covid-19 hastalığı prognozunda risk faktörleri olarak değerlendirildi. Covid-19 sonrası gelişen rahatsızlıkların uzun dönem etkilerinin daha iyi belirlenebilmesi için, ileride yapılacak olan çalışmalarda Covid-19 sonrası hasta takibine daha fazla yer verilmelidir. Ayrıca moleküler, serolojik ve radyolojik tanı yöntemlerinin yanı sıra CRP, RBC, HCT, ferritin, WBC ve nötrofil gibi kan parametrelerinin de, Covid-19 hastalığının tanısında ve prognozunu belirlemede önem arzedebileceği düşünülmektedir.

Abstract:
Kara B. Investigation of Biochemical and Physiological Parameters in Blood of Patients Treated for Covid-19 Disease in Artvin Borcka State Hospital in 2020, Van Yuzuncu Yil University, Institute of Health Sciences, Faculty of Medicine, Department of Physiology, Master Thesis, Van, 2021. The pneumonia cases caused by the new type of coronavirus in the city of Wuhan, Hubei province of China was reported at 31 December 2019 by World Health Organization. SARS-CoV-2, which is the causative agent of Covid-19 disease, causes symptoms including cough, fever, fatigue, headache, muscle pain and diarrhea. The Covid-19 pandemic is spreading rapidly and new SARS-CoV-2 variants can arise in a short time. Therefore, early diagnosis and treatment of the disease is important. In the present study it was aimed to investigate the blood parameters and demographic characteristics in determining the diagnosis of Covid-19 and disease severity. In addition, it was aimed to reveal the relationships between the clinical symptoms of the disease and the new disorders that emerged after the disease with the severity of the disease and demographic characteristics. This study was carried out on 101 volunteers (52 females, 49 males) aged between 19-89 years. Patient files were reviewed retrospectively, and demographic data such as pre-covid-19 chronic diseases, clinical symptoms, post-covid-19 disorders, smoking, age, gender, body mass index were determined by applying a questionnaire. Malaise, myalgia, fever and joint pain were determined as the most common clinical symptoms. It has been determined that there are diseases that did not occur before Covid-19, but that occurred during covid-19 and continued after it, and these are commonly insomnia, forgetfulness, weakness and headaches. Decreased RBC, HCT levels and increased ferritin, CRP, WBC and neutrophil levels were detected in inpatients compared to outpatients; (p<0.05). It was observed that chronic diseases before covid-19 were not related to the case type (p>0.05). While hypertension and diabetes were observed as the most common comorbidities, age and gender were found to be significant according to the case type (p<0.05). In conclusion old age and male gender were evaluated as risk factors in the prognosis of covid-19 disease. In order to better determine the long-term effects of post-covid-19 diseases, future studies should include more patient follow-up after covid-19. In addition to molecular, serological and radiological diagnostic methods, blood parameters such as CRP, RBC, HCT, ferritin, WBC and neutrophils are thought to be important in the diagnosis and prognosis of Covid-19 disease.