Covid-19 nedeniyle hastaneye yatan hastalarda karaciğer laboratuvarbulgularının hastalık seyriyle ilişkisi /
Yazar: HALİT UĞUR
Danışman: PROF. DR. DİNÇ DİNÇER
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / İç Hastalıkları Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Çalışmamıza COVID-19 PCR (+) hastaların klinik özellikleri ile karaciğer
test parametreleri arasındaki ilişki araştırılmak üzere Akdeniz Üniversitesi Tıp
Fakültesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları Servisinde ve Pandemi Yoğun Bakım
Servisinde Mart 2020-Aralık 2021 tarihleri arasında yatan 18 yaş üstü 813
COVID-19 PCR (+) hasta dahil edilmiştir.
Çalışmamız tek merkezli retrospektif bir çalışmadır. Hastaların sistemik
hastalıkları, sigara kullanma durumları, hastane ve yoğun bakım yatış, pnömoni,
entübasyon ve ölüm durumları, görüntüleme yöntemi kullanma durumları, ilaç
kullanımı ile farklı haftalardaki karaciğer laboratuvar değerleri arasındaki ilişkiye
bakılmıştır.
Hastaların ortalama hastane yatış gün sayısı 13,3 ± 8,7, ortalama yoğun
bakım yatışı gün sayısı ise 11,0 ± 8,3'tür. Hastaların %17,2'si yoğun bakımda
yatmıştır ve yoğun bakıma yatanların %72,1'i entübe edilmiş, %72,9'u ise
ölmüştür. Hastaların %51,3'ünde Covid-19 pnömonisi gelişmiştir. %50,1 hastada
karaciğer görüntüleme, %49,9 hastada BT görüntüleme yapılmıştır. Hastaların
%11,9'unda hepatosteatoz mevcuttur. Pnömoni olan ve olmayan hastalara ait
laboratuvar değerleri karşılaştırıldığında ALT, AST, GGT, ALP, T. Bilirubin
D.Bilirubin, LDH 3.hafta değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık
saptanmamıştır. Hastaların laboratuvar bulgularını zamanla istatistiksel olarak
incelendiğinde anlamlı şekilde Hemoglobin ve Albümin değerinin azaldığı, BUN,
kreatinin değerinin ise yükseldiği görülmektedir. Diğer test parametrelerinde ise
anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05).
Sonuç olarak çalışmamızda COVİD-19 nedeniyle hastaneye yatan
hastalarda karaciğer laboratuvar bulguları ile hastalık seyri arasında anlamlı bir
ilişki bulunamamıştır.

Abstract:
In our study, 813 COVID-19 PCR (+) patients over the age of 18 who
were hospitalized in the Infectious Diseases Service and Pandemic Intensive Care
Unit of Akdeniz University Faculty of Medicine Hospital between March 2020
and December 2021 were included to investigate the relationship between the
clinical characteristics of COVID-19 PCR (+) patients and liver test parameters.
Our study is a single-center retrospective study. The relationship between
patients' systemic diseases, smoking status, hospital and intensive care unit
hospitalization, pneumonia, intubation and death status, imaging method use, drug
use and liver laboratory values in different weeks were examined.
The mean number of days of hospitalization was 13.3 ± 8.7 and the mean
number of days of intensive care unit stay was 11.0 ± 8.3. 17.2% of the patients
were hospitalized in the intensive care unit, 72.1% were intubated and 72.9%
died. Covid-19 pneumonia developed in 51.3% of patients. 50.1% had liver
imaging and 49.9% had CT imaging. Hepatosteatosis was present in 11.9% of
patients. When the laboratory values of patients with and without pneumonia were
compared, no statistically significant difference was found in ALT, AST, GGT,
ALP, T. Bilirubin, D. Bilirubin, LDH 3rd week values. When the laboratory
findings of the patients were analyzed statistically over time, it was observed that
hemoglobin and albumin values decreased significantly, while BUN and
creatinine values increased. No significant difference was found in other test
parameters (p>0.05).
In conclusion, in our study, no significant relationship was found between
liver laboratory findings and disease course in patients hospitalized due to
COVID-19.