Periferik intravenöz kateter uygulamalarında topikal lidokain ve benzokain'in ağrı düzeyi ve enjeksiyon memnuniyeti üzerine etkisi
Effect of topical lidocaine and benzocaine on pain level and injection satisfaction in peripheral intravenous catheter applications
Yazar: ALİ KAPLAN
Danışman: PROF. DR. MERAL BAYAT ; DOÇ. DR. SALİH LEVENT ÇİNAR
Erciyes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Benzokain = Benzocaine ; Enjeksiyonlar = Injections ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Kateterizasyon = Catheterization ; Lidocaine = Lidocaine

Özet:
Bu araştırma, periferik intravenöz kateter uygulaması öncesi topikal lidokain ve benzokain'in hastanın ağrı düzeyi ve enjeksiyon memnuniyeti üzerine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü, çift kör deneysel bir çalışma olarak yapılmıştır. Çalışma bir Üniversite Hastanesi Acil Servisi'nin yeşil alan bölümünde tedavi gören, araştırmanın dahil edilme ölçütlerine uyan 120 birey ile tamamlanmıştır. Çalışmada etik kurul onayı, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu klinik araştırma izni, kurum izni ve bireylerden yazılı bilgilendirilmiş gönüllü onamları alınmıştır. Araştırma verilerinin toplanmasında; Olgu Rapor Formu (Birey Tanıtım Formu, Görsel Kıyaslama Ölçeği ve Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeği), Baseline Algometre (66 Lb/30 Kg) ve Bilgilendirilmiş Gönüllü Olur Formu kullanılmıştır. Araştırma gruplarında ise Lidokain Sprey, Benzokain Sprey ve Alkol kullanılmıştır. Araştırmadan elde edilen veriler bilgisayar ortamında IBM SPSS Statistics 23.0 istatistik paket programında değerlendirilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde ki-kare, Paired t testi, tek yönlü varyans analizi, Post-hoc testi, Kruskal Wallis testi, Dunn's testi ve Korelasyon analizi kullanılmıştır. Tüm karşılaştırmalarda p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Periferik intravenöz kateter uygulaması sonrasında; Deney I (lidokain) ve Deney II (benzokain) gruplarındaki hastaların ağrı puan ortalamalarının Plasebo Grubuna göre daha düşük ve istatistiksel olarak farkın anlamlı olduğu bulunmuştur (p<0.001). Deney I ve Deney II gruplarının ağrı puan ortalamaları arasında ise anlamlı fark olmadığı belirlenmiştir. Uygulama sonrasındaki Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeği puan ortalamalarına bakıldığında ise; Deney I ve Deney II gruplarındaki hastaların Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeği puan ortalamalarının Plasebo Grubuna göre daha yüksek ve istatistiksel olarak farkın anlamlı olduğu bulunmuştur (p<0.001). Deney I ve Deney II gruplarının Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeği puan ortalamaları arasında ise anlamlı fark olmadığı belirlenmiştir. Ayrıca araştırmaya dahil edilen Deney I ve Deney II grubundaki hastaların uygulama sonrası toplam Ağrı puanları ile Enjeksiyon Memnuniyet Ölçeği puanları arasında negatif yönlü güçlü düzeyde anlamlı bir ilişki olduğu bulunmuştur (p<0.001). Sonuç olarak, topikal lidokain ve benzokain'in periferik IV kateter uygulamasından kaynaklı ağrıyı azalttığı ve enjeksiyon memnuniyetini arttırdığı; enjeksiyon ağrısını azaltmak ve hastanın memnuniyetini artırmak amacıyla kullanılabileceği belirlenmiştir.
Anahtar kelimeler: Periferik intravenöz kateterizasyon; Ağrı; Enjeksiyon memnuniyeti; Lidokain; Benzokain.

Abstract:
This study was conducted as a randomized controlled, double-blind experimental study to determine the effect of topical lidocaine and benzocaine on the patient's pain level and injection satisfaction before peripheral intravenous catheterization. The study was completed with 120 individuals who met the inclusion criteria of the study and were treated in the green field department of a University Hospital Emergency Department. Ethics committee approval, Turkish Medicines and Medical Devices Agencyclinical research permission, institutional permission and written informed consent from individuals were obtained in the study. In the collection of research data; Case Report Form (Individual Introduction From, Visual Analog Scale and Injection Satisfaction Scale), Baseline Algometer (66 Lb/30 Kg) and Informed Consent Form were used. Lidocaine Spray, Benzocaine Spray and Alcohol were used in the research groups. The data obtained from the research were evaluated in the computer environment in the IBM SPSS Statistics 23.0 statistical package program. Chi-square, Paired t test, one-way analysis of variance, Post-hoc test, Kruskal Wallis test, Dunn's test, and correlation analysis were used to evaluate the data. A p<0.05 value was considered statistically significant in all comparisons. After peripheral intravenous catheter administration; It was found that the mean pain scores of the patients in the Experimental I (lidocaine) and Experimental II (benzocaine) groups were lower than in the Placebo Group, and the difference was statistically significant (p<0.001). It was determined that there was no significant difference between the pain scores of the Experimental I and Experimental II groups. Considering the mean scores of the Injection Satisfaction Scale after the application; Injection Satisfaction Scale mean scores of the patients in Experiment I and Experiment II groups were found to be higher than the Placebo Group and statistically significant in difference (p<0.001). It was determined that there was no significant difference between the Injection Satisfaction Scale mean scores of the Experiment I and Experiment II groups. In addition, it was found that there was a strong negative correlation between the post-application Pain scores of the patients in the Experimental I and Experimental II groups and their Injection Satisfaction Scale scores (p<0.001). As a result, it was concluded that topical lidocaine and benzocaine reduced pain caused by peripheral IV catheterization and increased injection satisfaction; It has been determined that it can be used to reduce injection pain and increase patient satisfaction.
Keywords: Peripheral intravenous catheterization; Pain, Injection satisfaction; Lidocaine; Benzocaine