Sabit protetik restorasyonlarda kullanılan altyapı materyallerine alternatif olarak sunulan PEEK (polietereterketon) alt yapılarla diğer altyapı materyallerinin marjinal adaptasyon ve yüzey özellikleri açısından karşılaştırılması
Comparison of PEEK (polyetereterketon) frameworks and other framework materials presented as an alternative to the framework materials used in fixed prosthetic restorations in terms of marginal adaptation and surface properties
Yazar: CEVDET ÇALIŞKAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH DEMİRCİ
Adıyaman Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2020
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Polietereterketon = Polyetheretherketone ; Takma diş tabanları = Denture bases ; Zirkonyum = Zirconium

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, CAD/CAM teknolojisi ile üretilen PEEK (Polietereterketon), zirkonya, direkt metal lazer sinter (DMLS) Co-Cr, ile konvansiyonel olarak üretilen metal alt yapıların marjinal adaptasyonlarının karşılaştırılması amaçlandı.
Materyal ve Metot: Toplamda 80 adet paslanmaz çelik güdük silikon kalıplara gömülerek ana model elde edildi ve bu ana modeller üzerinden CAD/CAM teknolojisi üretilen PEEK, Zirkonya ve DMLS Co-Cr alt yapılar ile konvansiyonel olarak üretilen döküm metal alt yapılar (n=20) olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Marjinal gap, stereo mikroskop ile x20 büyütmede ölçüldü. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiklerin yanı sıra, ikili grupların karşılaştırılmasında, veriler Kolmogrov–Smirnov ve Shapiro-Wilk testlerine göre normal dağıldığından ve varyantları farklılık gösterdiğinden Post Hoc çoklu karşılaştırma testi Tamhane's T2 ile tek yönlü ANOVA kullanıldı. Konvansiyonel döküm metal, Laser sintered Co-Cr, CAD/CAM milling Zirkonya ve CAD/CAM PEEK alt yapı materyallerinin yüzey özelliklerini taramalı elektron mikroskobu ile incelendi.
Bulgular: Tüm gruplar arasında simantasyon öncesi ve sonrasında marjinal gap mesafelerinde, istatistik analizleri ile yapılan değerlendirmeler sonucu anlamlı fark görülmüştür (p<0.05). Alt yapıların simantasyon öncesine ait marjinal gap mesafe değerleri(µm) ve standart sapma; döküm alt yapı 113,10 ± 48,03, PEEK alt yapı 86,07 ± 21,00, Zirkonya alt yapı 35,91 ± 4,06 ve DMLS alt yapı 27,87 ± 4,00 olarak ölçülmüştür. Alt yapıların simantasyon sonrasına ait marjinal gap mesafe değerleri(µm) değerleri ve standart sapma; döküm alt yapı 121,30 ± 48,40, PEEK alt yapı 96,44 ± 22,026, Zirkonya alt yapı 42,70 ± 3,24 ve DMLS alt yapı 35,54 ± 5,04 olarak ölçüldü.
Sonuç: Simantasyondan önce ve sonra yapılan göre marjinal gap mesafelerinin en küçük değeri DMLS metal alt yapıda, en büyük değeri ise döküm alt yapıda bulunmuştur. Tüm işlemlerinde simantasyon sonrasında, ortalamalarında artış gözlenmiştir.
Anahtar kelimeler: PEEK; Marjinal adaptasyon; Laser sinterize Co-Cr; Zirkonya; CAD/CAM

Abstract:
Purpose: In this study, it was aimed to compare the marginal adaptations of metal frameworks, frameworks produced by PEEK (Polyetheretherketone), zirconia, direct metal laser sinter (DMLS) Co-Cr produced with CAD/CAM technology.
Materials and Methods: A total of 80 stainless steel stumps were embedded in silicone molds, and the main model was obtained and PEEK, Zirconia and DMLS Co-Cr frameworks produced by CAD/CAM technology and metal frameworks produced conventionally (n = 20) were divided into 4 groups. Marginal gap was measured with a stereo microscope at x20 magnification. In addition to descriptive statistics in the evaluation of the data, the one-way ANOVA was used with the Post Hoc multiple comparison test Tamhane's T2 since the data were normally distributed and variants differ according to the Kolmogrov – Smirnov and Shapiro-Wilk tests. The surface properties of conventional cast metal, Laser sintered Co-Cr CAD/CAM milling Zirconia and CAD/CAM PEEK framework materials were examined with scanning electron microscope.
Results: There was a significant difference in marginal gap before and after cementation among all groups as a result of evaluations made by statistical analysis (p <0.05). Marginal gap values (µm) of pre-cementation and standard deviation; cast framework is 113,10 ± 48,03, PEEK framework is 86,07 ± 21,00, Zirconia framework is 35,9161 ± 4,06 and DMLS framework is 35,54 ± 5,04. Marginal gap (µm) values of the frameworks after cementation and standard deviation; cast framework was 121,30 ± 48,40, PEEK framework was 96,44 ± 22,02, Zirconia framework was 42,70 ± 3,24105 and DMLS framework was 28.86 ± 14,79.
Conclusion: According to what was done before and after cementation, the lowest value of marginal gaps was found in the DMLS metal framework and the greatest value was found in the cast framework.
Key words: PEEK; Marginal adaptation; Laser sinterized Co-Cr; Zirconia; CAD/CAM