Farklı kök kanal dolgu patları ile uygulanan kanal dolgu tekniklerinin  retreatment işlemleri sonrası kök kanal sistemindeki kalıntı miktarlarının sem ile değerlendirilmesi
The effect of different obturation techniques with different root canal sealers on the residual filling material after retreatment procedures
Yazar: MERVE SARI
Danışman: DOÇ. DR. KORAY YILMAZ
Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada AH Plus ve GFB kanal dolgu patları ile Tek kon, Lateral kondenzasyon, Devamlı ısıyla kondenzasyon kanal dolgu tekniklerinin kombine kullanımının retreatment sonrası kök kanal duvarları temizliği üzerine bir etkisi olup olmayacağının SEM ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Altmış adet tek köklü alt küçük azı dişi seçilmiş ve Mtwo 30/.05 eğeleri ile enstrümante edilmiştir. Örnekler, kullanılacak kanal patına göre (AH Plus ve GuttaFlow Bioseal) iki gruba ve kullanılan kanal dolgu tekniğine, yani tek kon, lateral kondenzasyon ve devamlı ısıyla kondenzasyon tekniklerine göre üç alt gruba (n=10) rastgele ayrılmıştır. Kanal dolguları PTUR eğeleri ve Mtwo 40/.04 eğeleri kullanılarak uzaklaştırılmıştır. Retreatmenttan sonra örnekler uzunlamasına 2'ye ayrılmış ve kök kanal sisteminin koronal, orta ve apikal 1/3 bölümlerinden SEM kullanılarak dijital görüntüler alınmıştır. Retreatment sırasında çalışma boyuna ulaşmak için gereken süre kaydedilmiştir. İstatistiksel analiz Three-way ANOVA testi ve Bonferroni düzeltmesi uygulanarak Tukey post hoc çoklu karşılaştırma testi kullanılarak gerçekleştirilmiştir. 
Bulgular: Kök kanallarının apikal üçlü bölgesinde test edilen gruplar arasında smear skorları açısından anlamlı farklılık bulunamamamıştır (p≥0,05). Kök kanallarının koronal ve orta üçlü bölgelerinde smear skorları, kullanılan kanal patı ve obturasyon tekniğinden önemli ölçüde etkilenmiştir (p<0,05). GFB patı ile AH Plus'a kıyasla daha yüksek smear skorları elde edilmiştir (p<0,05). GFB patı ile çalışma boyuna ulaşmak için gereken süre AH Plus'a göre daha uzundur (p<0,05).
Sonuç: Numunelerin tamamında, kullanılan kanal dolgu patı veya kanal dolgu tekniği farketmeksizin residüel dolgu materyali bulunmuştur. SEM görüntüleri incelendiğinde GFB patı, AH Plus'a kıyasla daha yüksek smear skorları göstermiştir.

Abstract:
Introduction and Aim: This study was aimed to compare effect of different obturation 
techniques with root canal sealers on the residual filling material after retreatment using SEM.
Material and Methods: Sixty 60 single rooted mandibular premolars were selected and 
instrumented with rotary files using the Mtwo system up to file size 30/.05 taper. The samples
were randomly divided to two groups based on the root canal sealer (AH Plus and GFB) and 
three sub-groups (n=10) based on the obturation technique used, i.e., single cone, lateral 
condensation, continuous wave techniques. The root fillings were removed using the PTUR 
system with additional apical preparation using Mtwo 40/.04 files. The specimens were 
longitudinally sectioned and digital images were taken from the coronal, middle and apical 
thirds of the root canal system after retreatment with SEM. The time required to reach working 
lenght during retreatment were recorded. Statistical analysis was performed using the Tukey 
post hoc multiple comparison test, the Three-way ANOVA test and Bonferroni correction.
Results: There was no difference in terms of the smear score when comparing both sealer and 
obturation technique groups in the apical third. Smear scores were significantly affected by the 
type of sealer and obturation technique in the medium and coronal thirds of root canals
(p<0.05). Higher smear scores were obtained with GFB sealer than AH Plus (p<0.05). The time 
required to reach working length with GFB sealer was longer than AH Plus (p<0.05).
Conclusion: Residual filling material was observed in all samples, regardless of the root canal 
sealer or the obturation technique. There was significantly lower smear scores in the AH Plus 
groups as compared to the GFB groups.