Sınıf 3 anomaliye sahip bireylerde faringeal havayolunun karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of the pharyngeal airway in patients with class 3 anomaly
Yazar: MERVE KURNAZ
Danışman: DOÇ. DR. EMİNE KAYGISIZ
Gazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Farenks = Pharynx ; Maloklüzyon = Malocclusion ; Maloklüzyon-angle sınıf I = Malocclusion-angle class I ; Maloklüzyon-angle sınıf III = Malocclusion-angle class III ; Solunum sistemi = Respiratory system ; Solunum yolları obstrüksiyonu = Airway obstruction

Özet:
Üst faringeal havayolu, ortodontide tanı ve tedavi planlamasında önemli bir anatomik yapıdır.  Bu çalışmanın amacı, MP3cap büyüme- gelişim dönemindeki maksilla ve maksillo-mandibular kaynaklı Sınıf III maloklüzyona sahip, üst faringeal havayolu boyut ve alan ölçümlerini aynı büyüme dönemindeki Sınıf I dentofasiyal yapıya sahip kontrol grubu ile cinsiyetlere göre karşılaştırmaktır. Bu araştırmaya, Gazi Üniversitesi Ortodonti Anabilim Dalı arşivinden her bir grupta (Grup 1: Sınıf I erkek; Grup 2: Sınıf III erkek; Grup 3: Sınıf I kız; Grup 4: Sınıf III kız) 45 birey olmak üzere toplam 180 bireyin tedavi başı lateral sefalometrik ve el bilek radyografileri dahil edildi. Faringeal havayolu boyut ve alan ölçümleri yapıldı. Boyutsal ve açısal ölçümler, GNU Image Manipulation Programı (GIMP 2.10.18, Spencer Kimmball, Peter Mattis ve GIMP Team, 1995-2020, NY, ABD) kullanılarak yapıldı. Alan ölçümlerinde AUTOCAD (Autodesk 2018, San Rafael, CA, ABD) yazılım programı kullanıldı. Erkeklerde, Sınıf I maloklüzyona sahip olanlarda nazofaringeal havayolu ölçümlerinden olan AA'-Pm' ve AA-PNS, Sınıf III anomaliye göre daha büyük bulundu (p<0,05). Kızlarda, Sınıf I maloklüzyona sahip olanlarda Sınıf III anomaliye sahip olanlara göre orofaringeal ve retroglossal havayolu alanları daha küçük bulundu (sırasıyla; p<0,001, p=0,001). Sınıf III kızlarda, nazofaringeal havayolu yüksekliği ve üst faringeal boşluk (SPS) Sınıf I kızlara göre daha büyük (p<0,05) ve hyoid kemik daha aşağıda bulundu (p<0,05). Sınıf III kızlarda orofaringeal ve retroglossal havayolu alanları aynı maloklüzyona sahip erkeklerden büyük bulundu (p<0,05).  Kızlarda baş postürü, her iki iskeletsel yapıda da erkeklere göre ekstansif konumlandığı tespit edildi (p<0,001). Sonuç olarak, MP3cap büyüme gelişim dönemindeki hastalarda faringeal havayolu boyut ve alan ölçümlerinde gerek cinsiyetlere göre gerekse de Sınıf I ve III maloklüzyon türlerine göre farklılıklar bulundu.

Abstract:
The upper pharyngeal airway is a crucial anatomical structure in orthodontic diagnosis and treatment planning. The aim of this study was to compare the size and area of upper pharyngeal airway in the patients with Class III malocclusion characterized by maxilla and maxillo-mandibular at MP3cap growth-development period with the Class I control group at the same growth period by gender. This study consisted of a total of 180 pre-treatment lateral cephalometric and hand-wrist radiographs, 45 in each group (Group 1: Class I male; Group 2: Class III male; Group 3: Class I female; Group 4: Class III female), taken from the archive of Gazi University Department of Orthodontics. Pharyngeal airway dimension and area measurements were done. Dimensional and angular measurements were made using the GNU Image Manipulation Program (GIMP 2.10.18, Spencer Kimmball, Peter Mattis and GIMP Team, 1995-2020, NY, USA). AUTOCAD (Autodesk 2018, San Rafael, CA, USA) software program was used for area measurements. AA'-Pm' and AA-PNS that are nasopharyngeal airway measurements were found to be greater in males with Class I malocclusion than Class III males (p<0,05). Oropharyngeal and retroglossal airway areas were found to be smaller in girls with Class I malocclusion in accordance with Class III girls (p<0.001, p=0.001, respectively). The height of the nasopharyngeal airway and the upper pharyngeal space (SPS) were greater (p<0.05) and the hyoid bone was (p<0,05) in girls with Class III malocclusion than Class I girls. Oropharyngeal and retroglossal airway areas were found to be larger in Class III girls than in boys with the same malocclusion type p. Girls had more extended position than boys in both skeletal paterns (p<0.001). As a conclusion, differences were found in pharyngeal airway size and area measurements in the subjects at MP3cap growth-development stage between the genders and skeletal Class III and I dentofacial patterns.