Tuvalet alışkanlıkları profili ölçeği-revize versiyon'un türkçe geçerlik ve güvenilirliğinin ergoterapi perspektifinden araştırılması
Investigation of the turkish validity and reliability of the toileting habits profile questionnaire-revised from an occupational therapy perspective
Yazar: CANSU TOSUN
Danışman: PROF. DR. SEVDA ASQAROVA ; DR. ÖĞR. ÜYESİ AYMEN BALIKÇI
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ergoterapi Ana Bilim Dalı / Ergoterapi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Ergoterapi = Occupational Therapy

Özet:
Tuvalet Alışkanlıkları Profili Ölçeği-Revize (TAPÖ-R), dışkılama ile ilişkili zorlukları olan çocuklarda duyu bütünleme farklılıklarını (özellikle reaktivite) tanımlamaya yardımcı olan bir bakım veren ölçeğidir. Dışkılama bozukluklarında, duyu bütünleme bozukluklarının varlığı ile sık karşılaşılmaktadır ve bu yönüyle tuvalet aktivitesi ile direkt ilişkili olan duyu bütünleme zorluklarını değerlendirmek etkili bir müdale planı için oldukça önemlidir.  Bu çalışmada TAPÖ-R'nin Türkçe'ye uyarlanması, kültürel adaptasyonu, geçerlik ve güvenirliğinin araştırılması amacıyla planlanmıştır. Çalışmamızda TAPÖ-R'nin Türkçe'ye çevrilmesi ve kültürler arası adaptasyonu için Beaton prosedürü referans alındı. Bu amaçla TAPÖ-R ve Duyusal İşlemleme Ölçeği-Okul Öncesi Ev Formu (DİÖ-OÖEF) tipik gelişim gösteren (84) ve fonksiyonel defekasyon bozukluğuna sahip (24) 3-6 yaş arası çocukların bakım verenleri tarafından doldurulmuştur. Çalışmamızın bulgularını elde etmek için güvenilirlik analizi ve saha raporu kullanıldı.  
 Ölçeğin iç tutarlılığını belirlemek için güvenilirlik analizi yapıldı ve cronbach alfa değerinin 0, 833 çıkmasıyla TAPÖ-R yüksek derecede güvenilir bulundu. Test-tekrar test uygulandı ve ölçeğin kısa zamana bağlı olarak güvenilir bir şekilde ölçüm yaptığı belirlendi (p<0.05).  Ayrıca ölçeğin hassas ayırt edicilik özelliğine sahip olduğu da bildirilmiştir (p<0.05). Roc analizi sonucunda ise ölçeğin kesim noktası ≤27 bulunmuştur. Ayrıca tanımlayıcı özellikler ve kullanılan ölçekler arasındaki ilişkinin tespit edilmesi için saha raporu yapılmıştır. 
Sonuç olarak, Türk ergoterapistler dışkılama bozuklukları ile duyu bütünleme bozukluklarını değerlendirmek için kullanılan ilk ölçeğe sahip oldular. Böylelikle bu çalışma, tuvalet alışkanlıkları ile duyu bütünleme ilişkisine odaklanan yeni çalışmalara yol gösterebilir.
Anahtar Kelimeler: duyu bütünleme, ergoterapi, fonksiyonel defekasyon bozuklukları, tuvalet alışkanlığı

Abstract:
The Toileting Habits Profile Questionnaire-Revised (THPQ-R) defines sensory integration differences in children experiencing defecation-related issues. The presence of sensory integration disorders is frequently encountered in defecation disorders, and in this respect, evaluating sensory integration difficulties faced at toileting activity will provide prominent information needed for succesful intervention program. This study aims to determine the validity and reliability of THPQ-R by conducting its Turkish translation and cross-cultural adaptation. 
To establish validity and reliability, THPQ-R and Sensory Processing Measurement-Preschool Home Form (SPM-PHF) were administered to caregivers of normally developing children (n=84) and children with functional defecation disorders (n=24) (aged 3-6). The Beaton procedure was referenced for translating THPQ-R into Turkish and adapting it across cultures. Findings were obtained using reliability analysis and field reports. 
A reliability analysis to determine the internal consistency of the scale revealed a high reliability with a Cronbach's alpha value of 0.833. Test-retest reliability was confirmed, indicating that the scale provides reliable measurements over a short period (p<0.05). Furthermore, the scale was reported to have good discriminative ability (p<0.05). ROC analysis determined a cutoff point of ≤27. A field report was also generated to identify relationships between descriptive characteristics and the scales used.
In conclusion, Turkish version of THPQ-R is valid and reliabile, and Turkish occupational therapists will be able to determine sensory integration difficulties (sensory over responsivity) at children with defecation disorders by using THPQ-R Turkish version. Therefore, this study may pave the way for new research focusing on the relationship between toilet habits and sensory integration.
Keywords: sensory integration, occupational therapy, functional defecation disorders, toilet habit