Sınır kişilik bozukluğunda bölgesel beyin kan akımı
Detection of cerebral blood flow in borderline personality disorder
Yazar: RUGÜL KÖSE
Danışman: PROF.DR. ERCAN ABAY
Trakya Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Sınırda kişilik bozukluğu = Borderline personality disorder

Özet:
Kişilik bozuklukları toplumda sık görülür. Ayaktan tedavi gören ve hastanede yatankişilik bozukluğu hastalarının çoğu sınır kişilik bozukluğu tanısı alır. Eş tanı yoğunluğu vehastaların egosintonik olmaları tanı koymayı zorlaştırır.Bu çalışmanın amacı, halen kesin tedavileri bulunmayan kişilik bozukluklarının tanıaşamasında en tartışmalısı olan sınır kişilik bozukluğunun daha iyi anlaşılabilmesi vepsikiyatrik bozukluklar içindeki yerini alabilmesinin sağlanmasıdır. Bunun için, RuhsalBozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Dördüncü Baskıya göre Eksen I Bozukluklarıiçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme, Klinik Uyarlaması ile değerlendirilen ve eş tanısıolmayan 20 sınır kişilik bozukluğu hastasının beyinlerinin dinlenme durumundaki kanakımları Tek Foton Emisyon Bilgisayarlı Tomografi yöntemi ile görüntülenmiş, bugörüntüler 17 sağlıklı kontrolün beyin kan akımlarıyla ve Ruhsal Bozuklukların Tanısal veSayımsal El Kitabı, Gözden Geçirilmiş Üçüncü Baskıya göre Kişilik Bozuklukları içinYapılandırılmış Klinik Görüşme ile elde edilen hastaların klinik bulgularıylakarşılaştırılmıştır.Sonuç olarak, sınır kişilik bozukluğu hastalarının beyin kan akımlarının kortiko-limbikyapılar arasında işlev bozukluğuna işaret edecek şekilde normal kontrollerden farklılıkgösterdiği bulunmuştur. Bu değişikliklerin bozukluğun temel bulgularıyla da uyumluolduğunun saptanması, sınır kişilik bozukluğunun klinik boyutları göz önüne alınarakyürütülen endofenotip araştırmalarına beyin görüntüleme çalışmalarının katkıdabulunabileceğini düşündürmektedir.Anahtar kelimeler: Sınır kişilik bozukluğu, Tek Foton Emisyon BilgisayarlıTomografi, duygulanım dengesizliği, dürtüsel agresyon

Abstract:
Personality disorders are frequently seen in the general population. Most of thesepatients treated for personality disorders, whether they are outpatients or inpatients, have thediagnoses of borderline personality disorder. Because of high comorbidity and patients?egosyntonicity, diagnosis is hard to establish.This study aims to make better understanding of the borderline personality disorderwhich is the most diagnostic wise controversial personality disorder, for it to take its part inthe psychiatric literature. For this purpose, 20 borderline personality disorder patientsassessed with Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of MentalDisorders-Fourth Edition Axis I Disorders, Clinical Version and had no comorbid diagnoseshave been assessed with Single Photon Emission Computed Tomography, these images arecompared to the cerebral blood flow of 17 healthy individuals and the clinical data that hasbeen gathered via Personality Disorders assessment of Structured Clinical Interview forDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Third Edition-Revised.In conclusion, borderline personality disorder patients cerebral blood flow differedfrom the controls? and showed corticolimbic dysfunction. As we have found thisdysfunctional network?s compatibility with the main symptoms of the disorder, this made uscome to the conclusion that neuroimaging may contribute to the endophenotype studies whichconsider the clinical dimensions of borderline personality disorder as the basis.Key words: Borderline personality disorder, Single Photon Emission ComputedTomography, affective disturbance, impulsive aggression