Çocuklarda periferik venöz kateter ilişkili enfeksiyonları önleme paketinin kateter komplikasyonlarına etkisi
The effect of the peripheral venous catheter-relatedinfection prevention bundle on the peripheral cathetercomplications in children
Yazar: SIRMA YILDIRIM
Danışman: PROF. DR. GÜLÇİN BOZKURT
İstanbul Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Enfeksiyonlar = Infections ; Kateterizasyon-periferik = Catheterization-peripheral ; Kateterler = Catheters ; Komplikasyonlar = Complications ; Postoperatif komplikasyonlar = Postoperative complications ; Çocuklar = Children

Özet:
Periferik venöz kateterler yetersiz bakıldığında, infiltrasyon, ekstravazasyon ve
flebit gibi komplikasyonlar sık gelişmektedir. Araştırma, çocuklarda periferik venöz
kateter (PVK) ilişkili enfeksiyonları önleme paketinin kateter komplikasyonlarına
etkisini incelemek amacıyla yapılmıştır.
Deneysel ve gözlemsel tipteki araştırma, Temmuz 2019-Şubat 2022 tarihleri
arasında gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini, verilerin toplandığı hastanenin,
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, Çocuk Dahiliye servislerine kabul edilen, bakım
paketi Periferik Venöz Kateter grubunda (n:40) ve kontrol Periferik Venöz Kateter
grubunda (n:40) toplam N:80 çocuk oluşturdu. Veriler; veri toplama formu, periferik
venöz kateter izlem formu, Görsel İnfüzyon Flebit Tanılama Skalası ve Pediatrik
Periferal İntravenöz İnfiltrasyon Ölçeği kullanılarak toplandı. Çalışma grubundaki
çocuklar; cinsiyet, yaş, kilo, BMI, kateter no, kateterin takıldığı bölge, PVK girişim
sıklığı vb. açısından homojendi (p>0,05). Bakım paketi ve kontrol grubunda kateterin
en sık flebit nedeniyle çıkarıldığı, bakım paketi grubunda 3.düzey flebit %9,1 iken
kontrol grubunda %50 oranında olduğu belirlendi. Kateter takılmadan önce bakım
paketi grubuna göre kontrol grubunda (%62,5) el hijyeni sağlama oranın düşük olduğu
belirlendi (p<0,001). El hijyeni sağlanan hastalarda, Görsel infüzyon flebit skoru
anlamlı olarak düşük (p=0,048) bulundu. Kateter çevresinde enfeksiyon bulgularından;
kızarıklık, ağrı, ödem açısından gruplar arasında anlamlı fark (p>0,05) saptanmadı.
 Sonuç olarak; periferik venöz kateter bakım paketi, flebit ve infiltrasyon
komplikasyonlarını azaltmaktadır. El hijyeni kateter komplikasyonlarının önlenmesinde
etkilidir

Abstract:
Complications such as infiltration, extravasation and phlebitis often develop
when peripheral venous catheters are inadequately managed. This study was carried out
to examine the effect of prevention of peripheral venous catheter (PVC) bundle related
infections on the catheter complications in children.
The experimental and observational type study was conducted between July
2019 and February 2022. The sample of the study consisted of a total of N:80 children
in the Peripheral Venous Catheter care bundle group (n:40) and the Peripheral Venous
Catheter control group (n:40) who were admitted to the Pediatrics Clinic, Pediatric
Internal Medicine services of the hospital where the data was collected. The data was
collected using the data collection sheet, the peripheral venous catheter monitoring
sheet, the Visual Infusion Phlebitis Diagnostic Scale and the Pediatric Peripheral
Intravenous Infiltration Scale. The children in the study group were homogeneous in
terms of gender, age, weight, BMI, number of catheters, the region where the catheter
was inserted, frequency of PVC intervention, etc. (p>0.05). The catheter was identified
to be removed most frequently due to phlebitis in the care bundle group and the control
group whereas level 3 phlebitis constituted 9.1% of the cases in the care package group
and 50% of the cases in the control group. The rate of hand hygiene assurance prior to
insertion of the catheter was lower in the control group (62.5%) compared to the care
bundle group (p<0.001). The visual infusion phlebitis score was considered to be
significantly lower (p=0.048) for hand hygiene ensured patients. There was no
significant difference (p>0.05) between the groups in terms of signs of infection around
the catheter, redness, pain and edema.
In conclusion; peripheral venous catheter care bundle reduces complications of
phlebitis and infiltration. The hand hygiene is effective in preventing catheter
complications.