Rotator manşet yırtıklarının omuz ve boyun bölgesindeki anatomik yapılarla ilişkisi
The relationship between rotator cuff tears and anatomical structures in the shoulder and neck region
Yazar: MEHMET AKİF AKÇAL
Danışman: PROF. DR. NİGAR KELEŞ ÇELİK
Akdeniz Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Anatomi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Anatomi = Anatomy

Özet:
Amaç: Rotator manşet patolojileri omuz ağrısının en sık nedenidir. Omuz ağrısının
altında yatan sebeplerden birinin de boyun bölgesindeki patolojilerle ilgili olabileceğini
düşünmekteyiz. Bu sebeple çalışmamızda omuz ağrısı şikâyeti ile hastaneye başvuran
hastaların, servikal omurga ve omuz eklemindeki anatomik yapıları ve bu bölgelerin
muhtemel patolojilerini detaylı bir şekilde değerlendirmek amaçlanmıştır.
Yöntem: Çalışmamızda retrospektif tarama yöntemi kullanılmıştır. 2017-2019 yılları
arasında Antalya Atatürk Devlet Hastanesi Ortopedi Kliniğine omuz ağrısı şikayeti ile
başvuran Hastane Yönetim Bilgi Sisteminden "M25.51-Eklemde ağrı, omuz bölgesi"
tanısı girilen tüm hastaların MR görüntüleri retrospektif olarak incelendi. 618 hasta
çalışmaya dahil edildi. Taranan hastaların yaş, cinsiyet, omuz ve servikal patolojileri
excel programına kayıt edildi. Bu patolojiler arasındaki ilişki analiz edildi.
Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen hastaların %13'ünde (n=83) hem omuz patojisi hem
de boyun patolojisi ve bu patolojiler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu
saptandı. Boyun bölgesinde en sık görülen patoloji "annüler bulging" olarak tespit
edildi. Cinsiyet yönünden patolojilerde bir farklılık bulunmadı. Rotator manşet yırtık
tiplerine göre hem kadınlarda ve hem erkeklerde en sık görülen yırtık tipinin
supraspinatus yırtık tipinde "supraspinatus parsiyel yırtık bursal taraf" olduğu,
infraspinatus yırtık tipinde ise "infraspinatus parsiyel yırtık" olduğu görüldü. Omuz
patolojileri incelendiğinde; kadınlarda erkeklerden daha fazla omuz patolojisi görüldü.
Kadınlarda en sık görülen omuz patolojisinin "akromion tip 2" ve "subkorakoid
effüzyon" olduğu; erkeklerde ise en sık görülen omuz patolojisi "subkorakoid effüzyon"
ile "ac eklem artrozu" olduğu tespit edildi.
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları sadece omuz ağrısı şikâyeti ile polikliniğimize başvuran
hastaların servikal bölge patolojilerinin de olabileceğini tespit ettik. Klinik
değerlendirmede servikal bölge muayenesinin detaylı ve dikkatli bir şekilde
değerlendirilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Omuz ağrısı, Boyun ağrısı, Rotator manşet, Servikal omur

Abstract:
Objective: Rotator cuff pathologies are the most common cause of shoulder pain. We
think that one of the underlying causes of shoulder pain may be related to pathologies in
the neck region. Therefore, in this study, we aimed to evaluate the anatomical structures
of the cervical spine and shoulder joint and the possible pathologies of these regions in
patients admitted to hospital with shoulder pain.
Method: Retrospective screening method was used in our study. MR images of all
patients who were admitted to the Orthopedics Clinic of Antalya Atatürk Public Hospital
with the complaint of shoulder pain between 2017 and 2019 with the diagnosis of
"M25.51-Pain in the joint, shoulder region" entered from the Hospital Management
Information System were retrospectively analyzed. 618 patients were included in the
study. Age, gender, shoulder and cervical pathologies of the scanned patients were
recorded in an excel program. The relationship between these pathologies was analyzed.
Results: In 13% (n=83) of the patients included in our study, both shoulder pathology
and neck pathology and a statistically significant relationship between these pathologies
were found. The most common pathology in the neck region was found to be "annular
bulging". There was no difference in pathologies in terms of gender. According to
rotator cuff tear types, the most common tear type in both men and women was
"supraspinatus partial tear bursal side" in supraspinatus tear type and "infraspinatus
partial tear" in infraspinatus tear type. When shoulder pathologies were analyzed, more
shoulder pathologies were seen in women than in men. The most common shoulder
pathologies in women were "acromion type 2" and "subcoracoid effusion", while the
most common shoulder pathologies in men were "subcoracoid effusion" and "ac joint
arthrosis".
Conclusion: The results of our study showed that patients presenting to our outpatient
clinic with only shoulder pain may also have cervical region pathologies. We think that
cervical region examination should be evaluated carefully and in detail in clinical
evaluation.
Key words: Shoulder pain, Neck pain, Rotator cuff, Cervical spine