Nazal polipli hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası yaşam kalitesi
Quality of life(QOL) in patients with nasal polyp before and after surgery
Yazar: MEHMET ÖZGÜR PINARBAŞLI
Danışman: DOÇ. DR. HAMDİ ÇAKLI
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)

Özet:
Nazal polipozis; etyolojisi tam olarak bilinmeyen nazal ve paranazal sinüs mukozasının kronik enflamatuar bir hastalığıdır. Nazal polipozis yaşamı tehdit eden bir hastalık olmamakla birlikte yaşam kalitesini önemli derecede bozmaktadır. Bu çalışma kliniğimize başvuran ve pür nazal polip tanısıyla cerrahi tedavi uygulanan 32 hastayı kapsadı. Bu hastaların 18'i bayan(%56.25), 14'ü erkek(%43.75) idi. Hastalarımızda en küçük yaş 14, en büyük yaş 64 olup ortalama yaş 43'tü. Hastaların ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 3.hafta ve ameliyat sonrası 3.aydaki nazal semptom skorları değerlendirildi. Hastalara yaşam kalitesini değerlendirmek amacıyla ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 3.hafta ve 3.ayda Short Form 36(SF-36) anketi uygulandı. SF-36 anketinde 8(sekiz) ölçütte hastalar değerlendirildi. Ameliyat sonrası 6.ayda çekilmiş olan kontrol paranazal BT bulguları ameliyat öncesi çekilmiş olan BT bulgularıyla karşılaştırıldı. Hastaların nazal semptomlarında (burun tıkanıklığı, baş ağrısı, koku alma bozukluğu, geniz akıntısı, burun akıntısı) ameliyat öncesi döneme göre ameliyat sonrası 3.hafta ve 3.ayda düzelme saptandı(p<0.05). Hastaların SF-36 anketindeki genel sağlık, fiziksel fonksiyon, emosyonel rol güçlüğü, sosyal fonksiyon, ağrı, enerji ve mental sağlık subskalalarında ameliyat öncesi döneme göre ameliyat sonrası 3.hafta ve 3.ayda düzelme gözlendi(p<0.05). Hastaların ameliyat sonrası 6.ayda yapılan kontrol paranazal BT bulguları da ameliyat öncesi döneme göre anlamlı düzeyde iyileşti(p<0.001). Çalışmamız göstermiştir ki nazal polipozis tanılı hastalara uygulanan cerrahi tedavi sonrasında kısa dönemde tüm semptomlarda düzelme ve yaşam kalitesinde iyileşme saptanmıştır. Nazal polipozis tanısında ve tedavi etkinliğinin saptanmasında Paranazal BT önemli yer tutmaktadır.Anahtar Kelimeler: Nazal Polip, Paranazal BT, SF-36

Abstract:
Nasal polyposis is a chronic inflammatory disease of nasal and paranasal sinus mucosa that its etiology exactly unknown. Nasal polyposis is not a disease threating of life but it affects the quality of life importantly. This study included 32 patients who applied to our clinic and operated with diagnosis of pure nasal polyp. 18 of these patients was women(%56,25) and 14 of them was man(%43,75). The mean age was 43 (range 14 to 64). We evaluated the nasal symptom scores of patients before surgery, three weeks and three months after surgery. We used Short Form 36(SF-36) questionnaire to evaluate the quality of life before surgery, three weeks and three months after surgery. In this questionnaire(SF-36) the patients were evaluated for 8(eight) domains. Control paranasal CT findings at six months after surgery were compared with the findings before surgery. We determined improvement of nasal symptoms in patients(nasal obstruction, head-ache, loss of sense of smell, rhinorrhea and posterior rhinorrhea) at three weeks and three months after surgery according to before(p<0,05). We also determined improvement in the domains of SF-36 questionnaire (general healthy, physical functioning, problems of emotional role, social functioning, pain, vitality and mental healthy) at three weeks and three months after surgery according to before(p<0.05). Control paranasal CT findings of patients at six months after surgery was also improved significantly according to before(p<0.001). Our study showed that we determined improvement in all symptoms and quality of life for a short period of time after the surgical treatment performed to patients with nasal polyposis. Also our study showed that paranasal CT has an important place for the diagnosis of nasal polyposis and determining the efficiency of treatment.Key Words: Nasal polyp, Paranasal CT, SF-36