Nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların hastane içi transfer kaygılarının belirlenmesi
Determination of intra hospital transfer anxiety of patients in the neurosurgery intensive care unit
Yazar: BARAN KUYTAK ORTAHİSAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ YASEMİN USLU
Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Hasta bakımı = Patient care ; Kaygı = Anxiety ; Sinir cerrahisi = Neurosurgery ; Yoğun bakım = Intensive care

Özet:
Nöroşirurji Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastaların Hastane İçi Transfer Kaygılarının Belirlenmesi
Bu araştırma nöroşirürji yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların hastane içi transfer kaygıları ve bunu etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapıldı. Araştırma prospektif tanımlayıcı tipte Kasım 2021-Haziran 2022 tarihleri arasında İstanbul'da bulunan bir üniversitesi hastanesinin nöroşirurji yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirildi.  Araştırmanın evrenini ilgili yoğun bakımda tedavi gören hastalar oluştururken, örneklemini dahil edilme kriterlerine uyan 171 hasta oluşturdu. Verilerin toplanmasında "Hasta Tanıtım ve Transfer İzlem Formu" ile kaygı düzeyinin değerlendirilmesinde "Durumluk/Sürekli Kaygı Ölçeği" kullanıldı. Hastaların %56,7'sinin kadın olup, yaş ortalaması 53,16±15,51 yıldır. Hastaların %69'unun kronik bir hastalık tanısı olduğu, cerrahi girişim türü olarak %52,6 oranında kraniyal cerrahi uygulandığı belirlendi. Hastaların %75,4'ünün gündüz saatlerinde ve %64,3'ünün yatan hasta servisine, %50,9'unda sedye ile %55,6'sının hekim ve yardımcı sağlık personeli eşliğinde tranferinin yapıldığı belirlendi. Hastaların transfer öncesi kaygı düzeylerinin orta düzeyde olduğu, transfer sonrasında ise hafif düzeye düştüğü belirlendi (p<0,001; p=0,001). Hastaların transfer öncesi bakılan kan basıncı (sistolik p=0,021; diyastolik p=0,006), nabız (p=0,003) ve oksijen saturasyonundan (p=0,035; p<0,001) artış olduğu ve transfer sonrası bu değerlerin düştüğü saptandı. Hastalarda transfer kaygısını etkileyen faktörlerin cinsiyet, çalışma durumu, transfer zamanı ve transfer amacının olduğu belirlendi (p<0,05). Hastalara transfer öncesi bilgilendirmenin detaylı yapılması, transfer kaygısı açısından riskli grupların önceden saptanması, hasta yakınlarının transfere dahil edilmesi, transfer kaygısını azaltıcı hemşirelik girişimlerinin planlanması önerilmektedir.
Anahtar Sözcükler: Hasta transferi, kritik hasta bakımı, transfer kaygısı, yoğun bakım hemşireliği

Abstract:
Determination of Intra Hospital Transfer Anxiety of Patients in the Neurosurgery Intensive Care Unit
This study was carried out to determine the intra hospital transfer anxiety of patients hospitalized in the neurosurgery intensive care unit and the factors affecting it. The research was conducted in a prospective descriptive type between November 2021 and June 2022 in the neurosurgery ıntensive care unit of a university hospital in İstanbul.  The study population consisted of patients treated in the neurosurgery intensive care unit of the relevant institution, and the sample consisted of 171 patients who met the inclusion criteria.  "Patient Introduction and Transfer Follow-up Form" was used to collect data, and the "State/Trait Anxiety Scale" were used to evaluate anxiety levels.  Within the scope of the study, 56.7% of the patients were female, and the mean age was 53.16±15.51 years.  It was determined that 69% of the patients were diagnosed with a chronic disease, and cranial surgery was performed at a rate of 52.6% as the type of surgical intervention.  It was determined that 75.4% of patients transferred during the daytime, 64.3% from the intensive care unit to the inpatient service, 50.9% on a stretcher, and 55.6% were accompanied by a physician and assistant health personnel.  It was determined that the anxiety levels of the patients were moderate before the transfer and decreased to a mild level after the transfer (p<0.001; p=0.001).  It was decided that the vital signs of the patients, including blood pressure (systolic p=0.021; diastolic p=0.006), pulse (p=0.003; p<0,001), and oxygen saturation (p=0.035; p<0.001), which were measured before the transfer, increased and these findings decreased after the transfer. It was established that the factors affecting transfer anxiety in patients were gender, employment status, transfer time, and transfer purpose (p<0,05). According to the results obtained from the research, it is recommended to inform the patients in detail before the transfer, including the patients' relatives in the transfer, consider the transfer process as a whole, and do patient-oriented planning.
Keywords: Patient transfer, critically ill care, transfer anxiety, ıntensive care nursing.