Feng shui doğum ünitesi tasarımının anne ve bebek sağlığına etkisi
The effect of Feng shui delivery room design on maternal and infant health
Yazar: ZULFIYYA NURALIYEVA
Danışman: PROF. DR. GÜLÜMSER DOLGUN ; DOÇ. DR. TÜLAY YILMAZ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı / Ebelik Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Ebelik = Midwifery

Özet:
Amaç: Feng Shui felsefesine göre düzenlenen doğum ortamının anne bebek sağlığına etkisinin incelenmesi amacı ile çalışma gerçekleştirildi.
Materyal ve Metot: Bu araştırma kontrollü yarı deneysel araştırma olarak yapıldı. Araştırma Ocak-Aralık 2022 tarihleri arasında İstanbul ili, Özel MediPlus A tipi Cerrahi Tıp Merkezi'ne kayıtlı gebelerin ve doğan olan bebeklerinin araştırma kapsamına alınması şeklinde gerçekleştirildi. Deney Grubu (A): Feng Shui Doğum Ünitesine 47 ve Kontrol Grubu (B): Rutin Doğum Ünitesine 41 kadın alınarak sonuçlar karşılaştırıldı. Verilerin toplanmasında Kadın Bilgi Formu, Doğum İzlem Formu, Bebek İzlem Formu, Doğum Memnuniyet Ölçeği Kısa Formu-Revize, Bristol Emzirme Değerlendirme Ölçeği, Viziual Analog Skala, Tükürük toplama materyali, Wijma Doğum Beklentisi/Deneyimi Ölçeği A ve B ölçme araçları kullanılmıştır.
Bulgular: Doğumhanede zaman geçirme açısından deney ve kontrol grupları karşılaştırıldığında I ve II evrelerde anlamlı fark saptandı (p=0,000). Özellikle deney grubunda I evrenin Latent, Aktif, Geçiş faz puanlarının kontrol grubuna göre anlamlı derecede azaldığı görüldü (p=0,000). Travay süresinin azaltılması için sentetik oksitosin kullanımı hususunda deney ve kontrol grupları arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Fakat deney grubunda sentetik oksitosin kullanım oranı (%70, n=35) kontrol grubuna (100%, n=50) göre daha az bulundu. Deney grubunda epizyotomi (p=0,003), vakum (p=0,003), acil sezaryene (p=0,000) ihtiyaç durumu kontrol grubuna göre daha az tespit edildi. Kadınların ağrı, memnuniyet ve psikolojik parametreleri ile ilgili bulguları incelendiğinde gruplar arası anlamlı fark bulundu (p<0,05). Deney grubundaki kadınların ifade ettiği stres değerinin doğumdan 2 saat sonra (5,02±1,48) ilk başvurudaki yoğunluğuna (0,49±1,23) göre azaldığı görüldü (p=0,000). Deney grubundaki kadınların biyokimyasal stres parametreleri değerlendirildiğinde ilk başvuruda kortizol değeri 4,54±0,94 iken, doğumdan 2 saat sonra 0,60±0,29 olarak saptandı (p=0,000). Deney grubundaki kadınların kuruma ilk başvurudaki anksiyete yaşama yoğunluğu 6±2,47 iken, doğumdan 2 saat sonra 0,5±1,06 olarak bulundu ve bu değerin anlamlı derecede azaldığı görülerek kontrol grubundan farklandığı anlaşıldı (p=0,000). Deney grubundaki kadınların algılama biçimine göre ağrı yoğunluğu kuruma ilk başvurduğu sırada 4,05±2,23 iken doğumdan 2 saat sonraki değeri 1,52±1,23 olarak tespit edildi. Feng Shui doğum ünitesinde doğumunu gerçekleştiren kadınların Rutin Doğum ünitesinde doğumunu gerçekleştiren kadınlara göre doğum memnuniyet oranları daha yüksek bulundu (23,3±0,32 iken 35,6±0,45)(p=0,004). Bebeğin APGAR skoru kontrol grubunda 7±1,04 iken, deney grubunda 9±1,67 olarak bulundu (p=0,007). Emzirmeye başlama süresi kontrol grubunda 48±5,48 iken, deney grubunda 15±2,37 olarak saptandı (p=0,004). Kadının emzirme yeterliliği kontrol grubunda 3±0,52 iken, deney grubunda 6±0,52 olarak tespit edildi (p=0,002). 
Sonuç: Tek bir hipotezin dışında diğer tüm hipotezler Feng Shui felsefesine göre özel olarak tasarlanmış doğum ünitesinde doğum yapmanın Rutin doğum ünitesinde doğum yapmaya göre daha iyi sonuçlar doğurduğunu desteklenmiştir. Grup karşılaştırmalarında sadece sentetik oksitosin kullanım oranları arasında anlamlı fark görülmedi. 
Anahtar kelimeler: Doğum, Doğum ortamı, Feng Shui

Abstract:
Aim: The study was carried out to examine the effect of the birth environment organized according to the Feng Shui philosophy on the health of the mother and baby.
Materials and Methods: This research was conducted as a controlled quasi-experimental study. The study was carried out in the form of inclusion of pregnant women and their babies who were registered at Private MediPlus Type A Surgical Medical Center in Istanbul between January and December 2022. Experimental Group (A): 47 women in the Feng Shui Birth Unit and 41 women in the Control Group (B): Routine Birth Unit and the results were compared. Women's Information Form, Birth Follow-up Form, Baby Follow-up Form, Birth Satisfaction Scale Short Form-Revised, Bristol Breastfeeding Evaluation Scale, Visual Analog Scale, Saliva collection material, Wijma Birth Expectation/Experience Scale A and B measurement tools were used to collect the data.
Results: When the experimental and control groups were compared in terms of spending time in the delivery room, a significant difference was found in stages I and II (p=0.000). Especially in the experimental group, the Latent, Active, and Transition phase scores of stage I decreased significantly compared to the control group (p=0.000). There was no significant difference between the experimental and control groups regarding the use of synthetic oxytocin to reduce labor time (p>0.05). However, the rate of use of synthetic oxytocin in the experimental group (70%, n=35) was lower than in the control group (100%, n=50). The need for episiotomy (p=0.003), vacuum (p=0.003), emergency cesarean section (p=0.000) was found to be less in the experimental group compared to the control group. When the findings of the women regarding pain, satisfaction and psychological parameters were examined, a significant difference was found between the groups (p<0.05). It was observed that the stress value expressed by the women in the experimental group decreased after 2 hours (5.02±1.48) compared to the intensity (0.49±1.23) at the first admission (p=0.000). When the biochemical stress parameters of the women in the experimental group were evaluated, the cortisol value was 4.54±0.94 at the first admission and 0.60±0.29 2 hours after delivery (p=0.000). While the intensity of experiencing anxiety at the first admission of the women in the experimental group to the institution was 6±2.47, it was found to be 0.5±1.06 2 hours after delivery, and it was found that this value decreased significantly and differed from the control group (p=0.000). According to the perception style of the women in the experimental group, the pain intensity was 4.05±2.23 when she first applied to the institution, while the value 2 hours after delivery was 1.52±1.23. The women who gave birth in the Feng Shui delivery unit had higher birth satisfaction rates than the women who gave birth in the Routine Birth unit (23.3±0.32 versus 35.6±0.45) (p=0.004). While the baby's APGAR score was 7±1.04 in the control group, it was 9±1.67 in the experimental group (p=0.007). While the time to start breastfeeding was 48±5.48 in the control group, it was 15±2.37 in the experimental group (p=0.004). While the breastfeeding proficiency of the woman was 3±0.52 in the control group, it was 6±0.52 in the experimental group (p=0.002).
Conclusion: Except for one hypothesis, all other hypotheses were supported that giving birth in a specially designed birthing unit according to Feng Shui philosophy gives better results than giving birth in a routine birth unit. In group comparisons, only synthetic oxytocin usage rates did not differ significantly.
Keywords: Birth, Birth environment, Feng Shui