Ameliyathanede anestezist-cerrah ilişkisinin değerlendirilmesi
Evalution of the relationship between anesthetist and surgeon in the operating room
Yazar: SEVGİ SEYHAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MURAT BİLGİ
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Ameliyathaneler = Operating rooms ; Anestezi = Anesthesia ; Cerrahi = Surgery ; Doktorlar = Physicians ; Sağlık personeli = Health personnel ; Çatışma-psikoloji = Conflict-psychology ; İletişim = Communication

Özet:
AMELİYATHANEDE ANESTEZİST CERRAH  İLİŞKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
	
	Ameliyathanede operasyon ekibinin en önemli iki grubu cerrahlar ve anestezistlerdir. Bu iki ekip arasındaki çatışma hasta güvenliğini etkileyebilir. Bu çalışmada cerrah ve anestezistler arasında yaşanan çatışmaların nedenlerinin incelenmesi amaçlandı. 
	Türkiye'de Mayıs ve Temmuz 2014 tarihleri arasında 11 hastanede 192 anestezist ve 211 cerrahtan oluşan kesitsel bir çalışma yapıldı. Katılımcılara 41 sorudan oluşan anket sunuldu. Ankette yeralan sorular, demografik veriler, cerrah anestezist arasındaki ilişki ve cerrah anestezist arasındaki çatışma nedenlerini içeriyordu. Anestezistler Grup 1 ve diğer cerrahi branşların tamamı Grup 2 olarak sınıflandırıldı.
	İki grup arasında anestezist-cerrah ilişkisi sorgulandığında anestezistlerin  %42'si kötü, cerrahların ise %17'si ilişkisinin kötü olduğunu bildirdi. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi (p =0.000).
	Cerrah-anestezist arasındaki çatışma sebebleri sorgulandığında, iş yükünün fazla olması, hastanın yüksek riskli olması,  personeller arasındaki iletişimin yetersiz olması, cerrahların ve anestezistlerin operasyona hakim olamaması,  preoperatif değerlendirmenin yetersiz olması, cerrah ve anestezistlerin birbirini yeterince takdir etmemesi, iş dışında birlikte sosyal aktivitelerinin olmaması, iletişim beceriksizliğinin olması, hastanın uygulanacak anestezi ya da cerrahi hakkında bilgisinin olmaması, cerrahların hastayı olması gerekenden fazla sahiplenmesi, zaman yönetimlerinin kötü olması, operasyon sırasında hasta hakkında karşılıklı bilgi verilmemesi, anestezistlerin talimatlarına cerrahların uymaması, gereksiz konsültasyon istenmesi, performansa dayalı ücret sistemi, dava edilme korkusu ve primer soruna yönelerek yandaş hastalıkların gözardı edilmesi anlamlı olarak iki grup arasında farklı çıkmıştır (p<0.05). Personel sayısının yetersiz olması, operasyonun acil olması her iki grupta da yüksek oranda çatışma nedeni olarak saptanmıştır.
	Sonuç olarak; ameliyathanenin iki önemli çalışanı olan cerrah-anestezist arasındaki çatışma sebeplerini tesbit ettik.

Abstract:
EVALUATION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN ANESTHESİOLOGIST AND SURGEON IN THE OPERATING ROOM

	Two members of the operating team in the operating room, anesthesiologists and the surgeons are the most important groups. The conflict between these two groups can affect safe of the patients. In this study, we aimed to resource reasons of the conflict between anesthesiologists and surgeons.
	A cross-sectional study of 192 anesthesiologists and 211 surgeons at 11 Hospitals in Turkey, was conducted between May and July 2014. It is a self-reported questionnaire with 41 items. The questions were prepared to reveal the relation between the anesthesiologist and the surgeons, possible reasons of conflicts between them, and demografic data. Anesthetists were accepted as Group 1,  and all other branches of surgery were classified as Group 2.
	Forty two percent of anesthesiologists and seventeen percent of surgeons answered the questions of relation as unfavourable (p =0.000).  When asked the reason of possible conflict, the findings were overwork, high risk patients, insufficient communication between staff, inadequate preoperatif assessment, lack of appreciation, social interaction outside work, lack of communication ability, patient unawareness about surgery and anesthetics rivals for stalking patients claim, patients, bad timing, insufsicient communication during surgery, unnecessary consultations, performance-based wage system, fear of ligitation, comorbidities be disregard (p<0.05). Staff shortage, the emergency operations in both groups showed a high rate of conflict as a cause of.
	In conclusion, we determined conflict causes between surgeons and anesthesiologist in the operating room.