Gut hastalarında adipokinler, oksidatif stres ve inflamasyon belirteçlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of adipokines, oxidative stress, and inflammation, markers in gout patients
Yazar: FATMA ÖZER
Danışman: DOÇ. DR. FATİH BAYGUTALP
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Fiziksel tıp = Physical medicine ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Romatoloji = Rheumatology

Özet:
Amaç: Bu çalışmada gut patogenezinde bazı adipokinler, oksidatif stres ve
inflamasyon belirteçlerinin rolünün araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Çalışmaya, 44 interkritik gut hastası ve 44 sağlıklı olmak üzere
toplam 88 gönüllü birey dahil edildi. Tüm katılımcılardan periferik kan numuneleri
alınarak serum TOS, TAS, TNF-α, IL-10, irisin ve resistin düzeyleri incelendi.
Sonuçlar diğer klinik ve biyokimyasal veriler ile birlikte analiz edildi.
Bulgular: Gut hastalarında sağlıklı gönüllülere göre irisin düzeyinin anlamlı
düzeyde yüksek ve IL-10 düzeyinin anlamlı derecede düşük olduğu görüldü. Hasta
ve kontrol gruplarında serum resistin, TNF-α, TOS ve TAS seviyeleri arasında
istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı görüldü.
Sonuç: Çalışmamızdaki gut hastalarının interkritik dönemde olması ve IL-10
düzeyinin düşük saptanması, gut hastalığının interkritik döneminde subklinik
inflamasyon gözlenmediğini ayrıca hastaların kullandıkları kolşisinin IL-10'a etki
ederek serum düzeyinde azalmaya neden olabileceğini düşündürmüştür. Bu sonuç IL10'un, gut hastalığının teşhisi ve tedavisinde kullanılabileceği yönünde umut
oluşturmuştur. Çalışmamız, irisinin gut hastalarında değerlendirildiği ilk çalışmadır ve
hasta grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre irisin seviyeleri yüksek olarak tespit
edilmiştir. İrisinin metabolik hastalıklarda düşük seviyelerde olması beklenmekle
beraber, bazı çalışmalarda obezite ile irisin düzeyi arasında korelasyon olduğu
gösterilmiştir. İrisin-gut ilişkisinin araştırılacağı ileri çalışmalara ve meta-analizlere
ihtiyaç vardır. Çalışmamızda hasta ve kontrol grubunda resistin, TAS, TOS ve OSI
düzeylerinde anlamlı fark saptanmamış olup, antihiperürisemik tedavinin oksidatif
hasar ve metabolizma üzerindeki olumlu etkilerinden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Adipokin, gut, IL-10, irisin, oksidatif stres, resistin, TNF-α

Abstract:
Objective: This study aimed to investigate the role of some adipokines,
oxidative stress, and inflammation markers in the pathogenesis of gout.
Method: A total of 88 volunteers, 44 of whom were patients with inter-critical
gout and 44 of whom were healthy, were included in the study. Peripheral blood
samples were taken from all participants and serum TOS, TAS, TNF-α, IL-10, irisin,
and resistin levels were examined. The results were analyzed together with other
clinical and biochemical data.
Results: It was seen that the irisin level was significantly higher and IL-10
level was significantly lower in gout patients compared to healthy volunteers. There
was no statistically significant difference between serum resistin, TNF-α, TOS, and
TAS levels in the patient and control groups.
Conclusion: The fact that gout patients in our study were in the inter-critical
period and the IL-10 level was low suggested that subclinical inflammation was not
observed in the inter-critical period of gout and that the colchicine used by the patients
might affect IL-10 and cause a decrease in serum levels. This result has created hope
that IL-10 can be used to diagnose and treat gout. Our study is the first study in which
irisin was evaluated in gout patients and irisin levels were found to be higher in the
patient group compared to the healthy control group. Although irisin is expected to be
at low levels in metabolic diseases, some studies have shown a correlation between
obesity and irisin levels. Further studies and meta-analyses are needed to investigate
the irisin-gout relationship. In our study, no significant difference was found in the
levels of resistin, TAS, TOS, and OSI in the patient and control groups, and it is
thought to be due to the positive effects of anti-hyperuricemic treatment on oxidative
damage and metabolism.
Keywords: Adipokine, gout, IL-10, irisin, oxidative stress, resistin, TNF-α