Şizofreni hastalarında ekt öncesi ve sonrası peroksizom proliferatif aktivatör(PPAR) gama reseptör aktivitesinin karşılaştırılması
Compari̇son of peroxi̇some proli̇ferator-acti̇vated receptors gamma (PPAR) acti̇vi̇ty on pati̇ents wi̇th schi̇zophreni̇a before and after ect
Yazar: ERHAN YÜKSEK
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM BALCIOĞLU
İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Psikiyatri = Psychiatry

Özet:
Amaç: PPAR γ antiinflamatuar ve nöroprotektif bir moleküldür. Şizofreni etyolojisinde inflamasyonun önemli bir yeri vardır. Şizofreni hastalarında PPAR γ düzeyi azalmaktadır. Bu çalışmada dünyada ilk kez elektrokonvulsif terapinin (EKT) serum PPAR γ düzeyinin üzerine etkisini araştırmayı amaçladık.
Yöntem: EKT endikasyonu almış dirençli şizofreni hastalarının EKT öncesi ve sonrası serum PPAR γ düzeyleri ölçülmüştür. Çalışmaya 32 şizofreni hastası ve 31 sağlıklı kontrol alınmıştır. Hastalara sosyodemografik veri formu, PANNS ölçeği, Calgary depresyon ölçeği uygulanmıştır.
Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 39,00±11,94 bulundu. Hastaların 16'sı erkek, 16'sı kadındı. EKT sonrası PANNS puanlarında anlamlı düşme saptandı (p<0,001). Sağlıklı grup ile hasta grubu arasında PPAR γ düzeyleri açısından anlamlı fark gözlenmedi (p=0,826). Şizofreni hastalarında EKT öncesinde ve sonrasında serum PPAR γ düzeyleri anlamlı değişim göstermedi (p=0,096).
Sonuç: Şizofrenide inflamasyon markerleri etiyoloji için önemlidir. PPAR γ   metabolik hastalıklar ve şizofreni ile ortak ilişkisi kurulan bir moleküldür.  Antipsikotik kullanan şizofreni hastaları ile sağlıklı grup arasında anlamlı fark olmaması antipsikotiklerin PPAR γ  düzeylerini etkilediğini, dirençli şizofreni hastalarında bir ekleme tedavisi olan EKT sonrasında serum PPAR γ düzeyinde anlamlı bir değişimin olmaması bize şizofreni ile daha geniş katılımlı grupların çalışılması gerektiğini düşündürmüştür.

Abstract:
Aim: PPAR-γ is neuroprotective and antiinflammatory molecule. İnflammation has important place in the ethiology of schizophrenia. In this study we aim to analyze for the  first time effect of ECT on serum PPAR-γ  levels. 
Methods: PPAR-γ levels of treatment resistant schizophrenia patients with ECT indication was measured before and after ECT.  We have included 32 schizophrenia patients and 31 healthy controls into study. Patients are applied sociodemographic information question form, PANSS Scale, Calgary Depression Scale.
Results: the average age of the participants was 39,00±11,94. 16 of the patients were male while the remaining 16 were female. Significant decrease was recorded in PANSS points after ECT (p<0,001). There was no significant difference between PPAR-γ levels of  healthy group and patients with schizophrenia group (p=0,826). There was not significant difference on serum PPAR-γ  levels in schizophrenia patients before and after ECT (p=0,096). 
Conclusion:, Inflammation markers is important in schizophrenia. PPAR-γ is the molecule that correlate with methabolic syndrome and schizophrenia. No significant differences between healthy group and patients with schizophrenia group with antipsychotic use gives rise to thought that antipsychotics influence PPAR-γ levels. No significant differences on PPAR-γ levels of treatment resistant patients with schizophrenia after ECT has thought it is necessary to study with wide participant groups of schizophrenia.