Tip 2 diyabetli bireylerde D vitamini replasman tedavisi sonrası glisemik parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of glycemic parameters after vitamin D replacement therapy in individuals with type 2 diabetes
Yazar: HATİCE KÜBRA ANAKÖK USTAALİOĞLU
Danışman: PROF. DR. BERRİN TELATAR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Glisemik indeks = Glycemic index ; Tedavi = Treatment ; Vitamin D = Vitamin D ; Vitamin D eksikliği = Vitamin D deficiency

Özet:
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı D vitamini eksikliği ya da yetersizliği saptanan tip 2 diyabetli hastalarda vitamin D replasmanı sonrası glisemik ve metabolik parametrelerdeki değişimleri araştırmaktadır.
Yöntem: Bu çalışma tek merkezli ve kesitsel analitik olarak tasarlandı. Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniklerine 01.11.2021- 01.11.2022 tarihleri arasında başvuran, tip 2 diyabet tanılı, oral antidiyabetik tedavi alan, 18-65 yaş arası bireylerden 25-Hidroksi Vitamin D düzeyi <30 µg/L olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların başvuru anındaki ve D vitamini replasmanı yapıldıktan sonra üçüncü aydaki demografik ve laboratuvar verileri kaydedilip analizi yapıldı.

Bulgular: Çalışma 153 hasta ile gerçekleştirildi. Bu hastaların yaş ortalamaları 55,27±7,34 olup %62,7'si (n=96) kadın idi. D vitamini replasman tedavisi öncesine göre tedavi sonrası 3. ay HbA1c ölçümündeki ortalama 0,20±0,56 birimlik düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,001; p<0,01). D vitamini replasman tedavisi öncesine göre tedavi sonrası 3. ay Ca ölçümündeki ortalama 0,10±0,29 birimlik artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,001; p<0,01).
Sonuç: Bu çalışma, tip 2 diyabet tanısı olan ve vitamin D eksikliği saptanan hastaların, vitamin D replasmanı sonrası glisemik ve metabolik parametrelerindeki değişimleri araştırmaktadır. Sonuçlarımız, D vitamini replasmanının HbA1c, Ca, ve HDL seviyelerinde anlamlı değişikliklere neden olduğunu göstermiştir, bu da genel glisemik kontrolün ve metabolik profili iyileştirebileceğini düşündürmektedir. Bu sonuçlar, D vitamini replasmanının tip 2 diyabet hastalarının yönetiminde gözardı edilmemesi gerektiğini göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, D vitamini, glisemik metabolizma, metabolik profil

Abstract:
Introduction and Aim: The aim of this study is to investigate the changes in glycemic and metabolic parameters after vitamin D replacement in patients with type 2 diabetes who are found to have vitamin D deficiency or insufficiency.

Method: This study was designed as a single-center and cross-sectional analytical. 25- Hydroxy Vitamin D level <30 µg/L among individuals aged 18-65, diagnosed with type 2 diabetes, receiving oral antidiabetic treatment, who applied to the Internal Medicine Clinic of Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital between 01.11.2021 and 01.11.2022 patients were included in the study. Various demographic and laboratory values were recorded and analyzed in the third month after vitamin D replacement and at the time of admission.

Results: The study was completed in 153 patients. The mean age of these patients was 55.27±7.34, and 62.7% (n=96) were female. The mean decrease of 0.20±0.56 units in the 3rd month HbA1c measurement after the treatment compared to the pre-vitamin D replacement therapy was found to be statistically significant (p=0.001; p<0.01). The mean increase of 0.10±0.29 units in the 3rd month after the treatment compared to before the vitamin D replacement therapy was found to be statistically significant (p=0.001; p<0.01).

Conclusion: This study investigates the changes in glycemic and metabolic parameters after vitamin D replacement in patients with type 2 diabetes mellitus and vitamin D deficiency. Our results showed that vitamin D replacement caused significant changes in HbA1c, Ca, and HDL levels, suggesting that it may improve overall glycemic control and metabolic profile. These results show that vitamin D replacement should not be ignored in the management of type 2 diabetes patients.

Keywords: Diabetes mellitus, vitamin D, glycemic metabolism, metabolic profile