Evli kadınlarda evlilik uyumunun cinsel işlev ve duygudurumları üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of marital adjusment on sexual experiences and mood in married women
Yazar: AYŞEGÜL KESKİNKILIÇ
Danışman: DOÇ. DR. FATMA GÖKŞİN CİHAN
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Cinsel işlevler = Sexual functions ; Depresyon = Depression ; Duygudurum = Mood ; Evli kadınlar = Married women ; Evlilik = Marriage ; Evlilik uyumu = Marital adjustment

Özet:
Gereç ve yöntem: Kesitsel tipte olan bu çalışma, Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi (KETEM) birimine ve Konya Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Aile Hekimliği polikliniğine başvuran 18 yaş üstü evli 450 kadında yapıldı. Sosyodemografik özelliklerin sorgulandığı anket, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADÖ), Evlilik Uyum Ölçeği (EUÖ), Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği (ACYÖ) uygulandı. İstatistiksel analizler için SPSS 20,0 paket programı kullanıldı.
Bulgular: Çalışmaya katılan kadınların yaş ortalaması 34,3±8,9 (min=16, maks=62), evlenme yaşı ortalama 21,7±3,9 (min=14, maks=39) idi. Çalışmaya katılan kadınların %51,8'i (n=233) 33 yaş ve üzerinde idi. Lise ve üstü eğitimliler, ortaokul ve altı eğitimlilere göre (p=0,043), çalışan kadınlar çalışmayanlara göre (p=0,010), geliri giderinden fazla olan grup eşit ve az olan gruba göre (p=0,006) evliliklerinde daha uyumlu idi. Ortalama evlenme yaşı büyük olanlar daha erken yaşta evlenenlere göre (p=0,026), evlilik süreleri (p=0,002) ve çocuk sayısı (p=0,003) ortalaması az olanlar fazla olanlara göre evliliklerinde daha uyumlu idi. Evlilik uyumu olanlarda ACYÖ, HADÖ-A ve HADÖ-D ortalama puanları uyum olmayanlara göre anlamlı derecede düşük idi (p<0,001). Çalışmamızda 33 yaş ve üstü kadınların (p=0,010), evlilik süresi 11 yıl ve daha fazla olanların (p<0,001), depresyonda olma olasılığı olanların (p=0,010) cinsel işlev bozukluğu anlamlı derecede fazla idi. Otuz üç yaş ve üstü olan kadınlarda  (p=0,001), ortaokul ve altı eğitim seviyesi olan kadınlarda (p<0,001), depresyon olma olasılığı anlamlı derecede fazla idi. Yirmi bir yaş altında evlenenlerde anksiyete (p=0,001) ve depresyon (p=0,003) olma olasılığı, 11 yıl ve daha fazla süredir evli olanlarda anksiyete (p=0,036) ve depresyon (p=0,001) olma olasılığı, evliliğinde ciddi problem olanlarda anksiyete (p<0,001) ve depresyon (p<0,001) olma olasılığı anlamlı derecede fazla idi.
Sonuç: Çalışmamızın sonuçları, evlilik uyumunun cinsel işlevlerle yakından ilgili olduğunu, ayrıca evliliğinde sorun yaşayanlarda anksiyete ve depresyon olasılığının arttığını desteklemektedir. 

Anahtar kelimeler: Evlilik, evlilik uyumu, anksiyete, depresyon, cinsel işlev.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of marital adjustment on sexual experiences and on mood in married women.
Materials and methods: In this cross-sectional study, 450 women who were older than 18 years old and who applied to Cancer Early Diagnosis, Screening and Education Center (KETEM) unit and Konya Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Family Medicine outpatient clinic were evaluated. Socio-demographic characteristics were questioned and Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Marrital Adjustment Scale (MAS), Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) were fulfilled. SPSS 20.0 package program was used for statistical analysis. 
Results: The mean age of the women was 34,3±8,9 (min=16, max=62) years old and the mean age of marriage was 21,7±3,9 (min=14, max=39) years old. Of the women, %51.8 (n=233) were 33 years old and over. High school and higher educated women (p=0,043), working women (p=0,010), women with higher income (p=0,006) was more compatible in their marriage. Marriage age (p=0,026) and the number of children (p=0,003) had impact on marital adjustment. The mean scores of ASQ, HADS-A and HADS-D were significantly lower in participants with better marital adjustment (p<0,001). In our study, 33 years and older women (p=0,010), who were married for 11 years or more (p<0,001) and those with depression (p=0,010) had significantly more sexual dysfunction. In 33 years and older women (p=0,001), and secondary school and under educated women had significantly more depression (p<0,001). Anxiety (p=0,001) and depression (p=0,003) in those who married before 21 years old and anxiety (p=0,036) and depression (p=0,001) in those who were married for 11 years and longer and anxiety (p<0,001) and depression (p<0,001) in those with serious problems in marriage were significantly higher.
Conclusion: Marriage, depression, anxiety and sexual life affect each other, sexual function is impaired in non-marital adjustment, and the risk of anxiety and depression increases.
Key words: Marriage, marital adjustment, anxiety, depression, sexual function.