Maternal kanda bakır düzeyi ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Copper level in maternal blood and determining the factors effecting
Yazar: ESRA EMÜL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ YILMAZ ALTUNER
Karabük Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Anneler = Mothers ; Bakır = Copper ; Ebelik = Midwifery ; Eser elementler = Trace elements ; Gebelik = Pregnancy ; Kan = Blood ; Postpartum dönem = Postpartum period

Özet:
Ağır metaller çevre kirliliği ve canlı vücudunda toksisiteye sebep olurlar. Eser
element olan bakırın gebelik döneminde vücuttaki seviyesinin değişiklik göstermesi
gebe ve fetüs üzerinde olumsuz etkiler yaratabilmektedir. Östrojen ve insülin etkisi ile
gebelik döneminde bakır seviyesi artmaktadır.
Tanımlayıcı ve analitik tipte yapılan bu araştırma 10.09.2018-10.09.2019
Karabük Eğitim ve Araştırma Hastanesinde gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini
hastaneye doğum için başvuru yapan bütün gebeler örneklemini ise; mental ve işitsel
problemi olmayan, en az 1 yıldır Karabük ilinde yaşayan ve araştırmaya katılmayı
kabul eden 50 gebe oluşturmaktadır. İstatiksel analizler Normal dağılıma uygunluk
yönünden Shapiro Wilk's, varyansların homojenliği yönünden ise Levene testi ile
incelenmiştir. İki grup arası karşılaştırmalarda Mann Whitney U, ikiden fazla gruplar
arası karşılaştırmalarda ise Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. Bakır düzeyleri ile
sürekli değişkenler arasındaki korelasyon, Spearman Rank korelasyon analizi ile
incelenmiştir.
Araştırmamıza katılan gebelerin kan bakır seviyesi 200,7 ± 43,3 μg/dl,
hipertansiyon tanılı gebelerde bakır seviyesi 236,8 ± 5,63 μg/dl, gestasyonel diyabetli
gebelerde 203,5 ± 46,92 μg/dl, sigara içen gebelerde 180,1 ± 0,30 μg/dl ve sigara
dumanına maruz kalan gebelerde 192,8 ± 39,40 μg/dl bulunmuştur. Araştırmada
maternal kanda bakır seviyesinin yaş (p=0,580), hipertansiyon (p=0,118), gestasyonel
diyabet (p=0,976), sigara içme (p=0,232), sigara dumanına maruz kalma (p=0,252), il
merkezinde oturma (p=0,227), anayola yakın oturma (p=0,276) değişkenleri arasında
anlamlı farklılık göstermemektedir.
Bu araştırmada üçüncü trimesterde olan gebelerin kan bakır seviyesinin
yükseldiği, Hipertansiyon tanılı gebelerin bakır seviyesinin arttığı, sigara içen ve 
xiii
sigara dumanına maruz kalan gebelerde kan bakır seviyesinin azaldığı saptanmış
olmasına rağmen anlamlı farklılıklar görülmemiştir. Bu durum örneklem sayısının az
olması ile ilişkilendirilmiştir. Araştırma bulguları örneklem sayısı arttırıldığı takdirde
anlamlı farklılıklar saptama yönündedir.
Anahtar Kelimeler: Bakır düzeyi, ebelik, eser element olarak bakır, gebelikte
bakır, maternal kan

Abstract:
Heavy metals cause environmental pollution and toxicity in the living body.
Changes in the level of the trace element copper in the body during pregnancy may
have negative effects on the pregnant and fetus. Copper level increases during
pregnancy with the effect of estrogen and insulin.
This descriptive and analytical study was carried out on 10.09.2018-10.09.2019
Karabük Training and Research Hospital. The population of the study is the sample of
all pregnant women who applied to the hospital for birth; It constitutes 50 pregnant
women who do not have mental and auditory problems, have lived in Karabük for at
least 1 year and agree to participate in the study. Statistical analyzes were examined
by Shapiro Wilk's test in terms of conformity to normal distribution and Levene's test
in terms of homogeneity of variances. Mann Whitney U test was used for comparisons
between two groups, and Kruskal Wallis test was used for comparisons between more
than two groups. The correlation between copper levels and continuous variables was
examined by Spearman Rank correlation analysis.
The blood copper level of pregnant women participating in our study was 200.7 ±
43.3 μg/dl, the copper level was 236.8 ± 5.63 μg/dl in pregnant women diagnosed with
hypertension, 203.5 ± 46.92 μg/dl in pregnant women with gestational diabetes, 180.1
± 0.30 μg/dl in pregnant smokers and smoking. It was found to be 192.8 ± 39.40 μg/dl
in pregnant women exposed to smoke. In the study, the level of copper in maternal
blood was determined by age (p = 0.580), hypertension (p = 0.118), gestational
diabetes (p = 0.976), smoking (p = 0.232), exposure to cigarette smoke (p = 0.252),
sitting in the city center (p = 0.118). = 0.227) and sitting close to the main road (p =
0.276) did not show a significant difference between variables.