Siyatik sinir hasarı oluşturulan obez sıçanlarda adipoz ve bağ dokusu kökenli kök hücrelerin rejenerasyona etkilerinin araştırılması
Investigation of sciatic nerve injury induced obese rats adipose and connective tissue derived stem cells to regeneration effect
Yazar: ELİF KAYHAN KUŞTEPE
Danışman: DOÇ. DR. BERRİN ZUHAL ALTUNKAYNAK
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Histoloji ve Embriyoloji = Histology and Embryology
Dizin: Adipoz doku = Adipose tissue ; Bağ doku = Connective tissue ; Elektromiyografi = Electromyography ; Kök hücreler = Stem cells ; Mikroskopi-elektron = Microscopy-electron ; Obezite = Obesity ; Sinir ezilmesi = Nerve crush ; Sinir lifleri = Nerve fibers ; Sinir rejenerasyonu = Nerve regeneration

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, deneysel obezite modelinde yağ dokusu ve periferik sinir kaynaklı kök hücrelerin periferik sinir rejenerasyonuna etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Çalışmamızda 8 haftalık 41 adet Wistar albino cinsi dişi sıçan kullanıldı (150–200gr). Obez modeli oluşturulacak denekler 8 hafta boyunca %40 yağ içeren özel bir diyet ile kontrol grupları ise 8 hafta boyunca standart ticari yem ile beslendi. 8. haftanın sonunda kontrol ve obez tüm deneklerde ezilme tipi sinir hasarı oluşturuldu. Tedavi grubu yağ dokusu homejenatı (n=5) ve periferik sinir homojenatı uygulanacak (n=5) sıçanlardan oluşturuldu. Hasar oluşturma işleminin hemen ardından siyatik sinirlere sinir ve yağ dokusu homejanatı enjekte edilerek iyileşme süreçleri gözlemlendi.
Bulgular: Miyelinli akson sayısı; KPS ile KY arasında ileri derecede anlamlı fark vardı (p<0,01) ve OPS ile OY grubu arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p <0,05). Miyelinsiz akson sayısı;  KY ile KPS grubu arasında ileri derecede anlamlı fark gözlendi (p<0,01). Latans değerleri bakımından; KH ile KPS, KH ile KY grupları arasında ileri derecede anlamlı fark gözlemlenmiştir (p<0,01). Genel olarak obez gruplardaki CD45 ve CD34 yüzey markerleri açısından pozitif olan kök hücre sayılarının kontrol gruplara göre daha yüksek seviyede olduğu bulundu (P< 0.05). Kontrol deneklerde ise CD90 açısından pozitif olan kök hücreler obez gruplara göre daha fazla sayıdaydı (P< 0.05).
Sonuç: Mezenkimal kök hücrelerin, yaralı bölgede sinir rejenerasyonuna engel olabilecek fibrozis ve ödemi azalttığı, periferik sinir kökenli kök hücrelerin hem kontrollerde hem de obez deneklerde tedavide daha başarılı olabileceği; kontrol deneklerde uygulanan yağ homejenatının daha başarılı olabileceği; obez deneklerde uygulanan periferik sinir kökenli kök hücrelerin tedavide daha başarılı olabileceği görüldü. Bu nedenle sinir rejenarasyonunda bu tedavi yöntemlerinin dikkate alınabileceği sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Siyatik Sinir, Kök Hücre, Obezite, Sıçan, Rejenerasyon, E.M, ENMG.

Abstract:
Aim: In this study, we aimed to determine the effect of fat tissue and peripheral nerve stem cells on peripheral nerve regeneration in the experimental obesity model.
Material and Method: In our study, 41 Wistar albino female rats of 8 weeks of age (150-200 gr) were used. The obese model will be formed for 8 weeks with a special diet containing 40% fat and the control group will be fed with standard commercial feed for 8 weeks. At the end of the 8th week, crush type nerve damage was generated in all nonobese and obese subjects. The treatment group consisted of rats with fatty tissue homogenization (n=5) and peripheral nerve homogenization (n=5). Immediately after the injury, the nerve and fat tissues were injected into the sciatic nerve and the healing process was observed.
Results: Number of myelinated axons; There was a significant difference between KPS and KY (p<0,01) and the difference between OPS and OY group was statistically significant (p<0.05). Number of myelinated axons; There was a significant difference between the KY and KPS groups (p<0,01). In terms of Latans values; A further significant difference was observed between KH and KPS, KH and KY groups (p<0.01). Generally, stem cell numbers positive in terms of CD45 and CD34 surface markers in obese groups were higher than in control groups (P<0.05). In the control subjects, CD90 positive stem cells were more frequent than obese (P<0.05).
Conclusion: Mesenchymal stem cells may be more successful in treatment of peripheral nerve root stem cells in both controls and obese subjects, reducing fibrosis and edema that may interfere with nerve regeneration in wounded areas; The oil homeogenate applied to control subjects may be more successful; It was observed that peripheral nerve stem cells applied in obese subjects might be more successful in the treatment. For this reason, nerve regeneration is the result of which these treatment methods can be taken into consideration.
Key Words: Sciatic Nerve, Stem Cell, Obesity, Rat, Regeneration, E.M, ENMG.