Rotator cuff yaralanmalarında kuru kupa terapisinin etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the effectiveness of dry cupping therapy on rotator cuff injuries
Yazar: HATİCE HÜMEYRA AKIL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA ATILGAN
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Eklem hareket açıklığı = Range of motion-articular ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Kupa tedavisi = Cup therapy ; Omuz ağrısı = Shoulder pain ; Rotator manşet = Rotator cuff ; Tamamlayıcı tedaviler = Complementary therapies ; Tıp-geleneksel = Medicine-traditional ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Çalışmadaki amacımız Rotator Cuff Sendromu (RCS) tanısı alan bireylerde kuru kupa terapisinin etkinliğini araştırmaktır. Çalışmaya dahil edilen 30 kadın birey randomize olarak iki gruba ayrıldı. Grup 1'e konvansiyonel fizyoterapi programı (hotpack, TENS, US, Codman, wand, germe ve güçlendirme egzersizleri) 4 hafta boyunca haftada 5 gün uygulandı. Grup 2'ye buna ek olarak 4 hafta süreyle haftada 2 gün 10 dakika hareketli kuru kupa terapisi uygulandı. Numerik Değerlendirme Skalası, (NDS) ile ağrı, gonyometre ile eklem hareket açıklığı (EHA), Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) ve Constant skoru ile fonksiyonellik, Kısa Form-36 (SF-36) ile yaşam kalitesi düzeyleri tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. Çalışma sonucunda her iki grupta da ağrı, EHA, DASH, Constant ölçümlerinde anlamlı değişiklik vardı (p<0.05). NDS skorları, abdüksiyon ve eksternal rotasyon açıları, DASH ve Constant değerlerinde Grup 2 lehine anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Grup 1'de SF-36 tüm alt başlıklarında anlamlı iyileşme görüldü (p<0.05). Grup 2'de ise emosyonel rol güçlüğü, emosyonel sağlık ve sosyal fonksiyon alt başlıkları dışındaki tüm parametrelerde anlamlı iyileşme saptandı (p<0.05). Gruplar arası karşılaştırmada yalnızca emosyonel sağlık alt başlığında Grup 1 lehine anlamlı fark görüldü (p<0.05). Kuru kupa terapisinin non-invaziv, kolay uygulanabilen ve ekonomik bir tamamlayıcı tıp uygulaması olarak RCS tanılı bireylerde ağrı ve fonksiyonel seviyeyi iyileştirmede konservatif fizyoterapi ile birlikte kullanılabileceği sonucuna varıldı. 
Anahtar kelimeler: Kupa Masajı, Kuru Kupa Terapisi, Rotator Cuff, Tamamlayıcı Tıp.

Abstract:
The aim of the study was to investigate the effectiveness of moving cupping therapy (MCT) in addition to conventional physiotherapy in patients with a Rotator Cuff Syndrome (RCS). 30 patients were randomly divided into two groups. In the both group, conventional physiotherapy (hotpack, TENS, US, wand, Codman, stretch and strengthening exercises) was applied 5 days a week for 4 weeks. In Group 2, 10- minute MCT was applied 2 days a week for 4 weeks. The demographic datas of patients, Numeric Rating Scale (NRS) for pain, range of motion (ROM), Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH), Constant score for functionality and Short Form-36 (SF-36) were evaluated before and after the treatment program. After treatment there were significant differences in pain, ROM, DASH, Constant scores in the both groups (p<0.05). NRS, abduction and external rotation ranges, DASH and Constant measurements were significantly more effective in Group 2 (p<0.05). Significant improvements were seen in all SF-36 subscales in Group 1 (p<0.05). Significant improvements were found in all parameters except emotional role limitations, emotional health and social function in Group 2 (p<0.05). In the comparison between the groups, only the emotional health subscale showed a significant difference in favor of Group 1 (p<0.05). It was concluded that dry moving cupping therapy can be used with conservative physiotherapy to improve pain and functional level in RCS as a non-invasive, easily applicable and economical complementary medicine practice.
Keywords: Dry Cupping, Rotator Cuff İnjuries, Complementary Medicine.