Tibia plato kırıklarında cerrahi sonuçlarımız ve cerrahi sonuçlarımızın radyolojik ve klinik olarak
Operative treatment results of tibia plateau fractures and comparision of clinical and radiologica/ findings
Yazar: LOKMAN KEHRİBAR
Danışman: DR. LEVENT KARAPINAR
Sağlık Bakanlığı / İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast. / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
Bu retrospektif çalışmada tibia plato kırıklarında cerrahi sonuçları sonuçların klinik ve radyolojik uyum kıyaslandı. 
Kliniğimizde 1996-2006 yılları arasında 32 hastanın 33 dizi opere edildi. Bunlardan 29'u erkek 3'ü kızdı. %67, 6 sı trafik kazaları sonucu gerçekleşmiş. Sadece 3 (%9,09) vaka açık kırıktı. Opere edilen hastaların yaşları 18-63 arasında ve ortalama 45 idi. Schatzker sınıflamasına göre 33 olgunun 17 si (%52) Tip 1, 12'si (% 12) Tip 2, 9'u (%27) Tip5, 6'sı (%9) Tip6 idi. Hastaların takip süresi en az 44 hafta en fazla 480 haftaydı (ortalama 260 hafta). Olgular kontrollerinde rasmussen'in radyolojik ve klinik değerlendirme kriterlerine göre değerlendirildi. Klinik kriterlere göre 33 olgunun 17'si mükemmel, 9'u iyi, 6'sı orta, 1'i kötü, radyolojik kriterlere göre 9'u mükemmel, 16'sı iyi, 6'sı orta ve 2'si kötü olarak ölçülmüştür. Pearson korelasyon analizine göre olgularda klinik ve radyolojik uyum anlamlı bulundu (p<0.005). Operasyon olma süresine göre ve artroskopi uygulananlar ile uygulamayanlar kıyaslandığında göre sonuçlar anlamsız (p>0.005), çökme ve ayrılma derecelerine göre klinik ve radyolojik uyum anlamlı bulundu(p<0. 005) 
Eşlik eden menisküs lezyonlarının oranı %42, 4 olarak ölçüldü. Bundan dolayı biz operasyonun artroskopi eşliğinde yapılmasını öneriyoruz. 
Eklemin anatomik ve rijit tespiti ve erken hareket ile komplikasyonların en aza indirildiğini ve erken işlevsellik kazandığını gözlemledik.

Abstract:
At this retrospective study operative treatment results of tibia plateau 
fractures and clinical I radiological findings were compared. 
Between 1996 and 2006 years 33 knees of 32 patient were operated. At our clinic. 29 patients were male and 3 of them were female. Only 3 (%9,09) cases were open tibia plateau fracture. Operated patients were between 18 -63 years old and the mean age was 45. The fractures c/assified using Schatzker classification and 17 (%52) fractures were type 1, 12 (%12) type 2, 9 (%27) type 5, 6 (%9) type 6. the patients following period was at least 44 weeks and maximum 480 weeks (mean 260 weeks). The outcames were determined with Rasmussen's c/inical and radiological system. Al/ of 33 cases determined. 17 cases were excellent, 9 good, 6 fair and 1 bad according to clinical findings. According to radio/ogical findings 9 cases were excellent, 16 good, 6 fair and 2 bad. The difference between clinical and radiological findings analyzed with Pearson corelation analysis and statistically 
r
significant (p<0,005). Comparation according to the period between injuy and operation and statistically was not significant (p>0.005). Analyses according to degree of seperation and deplation of fractures was statistically significant (p<0,005). 
There were menisca/ injuries %42,4 of ali patients. For this reason arthroscopy should be used together with operation. 
The anatomica/ fixation, rigid fixation of joint and earfy mobilization could degrees the complications and function of joint tums earfy.