Farklı cila yöntemlerinin nanofil ve mikrohibrit kompozitlerin renkleşmesi üzerine olan etkisinin in vitro olarak incelenmesi
Evaluation of the efffect of different polishing techniques on staining of nanofil and microhybrid composites
Yazar: ZİYA ESER ESENER
Danışman: DOÇ. DR. ESRA CAN
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental cilalama = Dental polishing ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Tükürük = Saliva ; Çay = Tea ; İn vitro = In vitro

Özet:
Bu çalışmanın amacı, farklı cila tekniklerinin (frez;frez+diamond polish;soflex; sof-lex+diamond polish; PoGo; PoGo+diamond polish), nanofil (Clearfil Majesty Esthetic Ultimate) ve mikrohibrit (G-aenial) kompozitlerin renkleşmesi (yapay tükürük ve çay) üzerine olan etkisinin in vitro olarak saptanmasıdır.Çalışmada her bir kompozitten 120 adet olacak şekilde, toplam 360 adet 8 mm çapında ve 2 mm kalınlığında kompozit disk hazırlandı ve her grup üretici firmaların talimatları doğrultusunda polimerize edildi (Optilux 501;Kerr). Hazırlanan bütün kompozit örneklerinin yüzeyi tungsten karbit frez ile standardize edildi. Daha sonra her bir grup kompozit (n=120) çalışmada kullanılan 3 farklı bitim ve cila tekniğine göre (frez; PoGo; sof-lex) rastgele olarak önce 3 gruba ayrıldı (n=40). Her gruptaki örneklerin yarısı (n=20) kullanılan cila tekniği ile bitirildi, diğer yarısına ise (n=20) cila tekniği sonrasında cila pastası (diamond polish;Ultradent) uygulaması yapıldı (frez+diamond polish; sof-lex+diamond polish; PoGo+diamond polish). Bitim ve cila işlemlerinin renkleşmeye etkisinin saptanabilmesi için her bir grup son aşama olarak, renklendirici çözelti olarak çay, çay ve yapay tükürüğün kullanıldığı 2 alt gruba (n=10) ayrıldı. Cila işlemi tamamlanan kompozit örnekler 24 saat 37°C'de yapay tükürükte bekletildi. Daha sonra spektrofotometre (Minolta CM-2600d) ile ilk renk ölçümleri yapıldı. Çay grubundaki örnekler 6 saat çayda,18 saat 37°C de yapay tükürükte bekletildi. Yapay tükürük grubundaki örnekler ise 24 saat 37°C yapay tükürükte bekletildi, her iki grupta da çay ve yapay tükürük çalışma boyunca yenilendi. İlk renk ölçümünü takip eden 2 hafta boyunca aynı renklendirme döngüsü tekrarlandı ve 1. ve 2. haftalarda tüm örneklerde meydana gelen renk değişiklikleri CIE Lab sistemi kullanılarak renk farkı ?E olarak hesaplandı. Sonuçların istatistiksel karşılaştırılmasında paired t-testi, one-way ANOVA ve post hoc Tukey testleri kullanıldı (p<0.05). Çay, nanofil ve mikrohibrit kompozitlerde yapay tükürük ile kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla renkleşmeye neden oldu (p<0.05). Aynı cila tekniklerinin farklı kompozitlerdeki kıyaslamalarında, Clearfil Majesty Esthetic, Ultimate'dan daha az renkleşti (p<0.05). Frez ve sof-lex'de Ultimate ve Gaenial arasında fark saptanmadı (p>0.05). Clearfil Majesty Esthetic ve G-aenial arasında ise sadece frez grubunda fark saptandı. Cila tekniklerinin diamond polish cila pastası ile kombine kullanımı, G-aenial PoGo grubu hariç, bütün gruplarda çay ile oluşan renkleşmeyi azalttı.

Abstract:
This in vitro study aim to evaluate the effect of different polishing techniques (bur; bur+diamond polish; sof-lex; sof-lex+diamond polish; PoGo; PoGo+diamond polish), on staining (artificial saliva; tea) of nanofil (Clearfil Majesty Esthetic Ultimate) and microhybrid (Gaenial) composites. A total of 360 composite dics, 120 from each type of composite were prepared with 8mm diameter and 2mm thickness. Then composites were polymerized according to their manufacturer?s instructions (Optilux 501;Kerr). Following thesurface standardization of the composite specimens with tungsten carbide bur, each composite group was randomly divided into 3 groups (n=120). Specimens in each group was further divided into 2 subgroups (n=20) in which different polishing techniques were applied with the diamond polishing paste (bur+diamond polish; soflex +diamond polish; PoGo+diamond polish) or alone. In order to represent the effect of polishing techniques on staining, 10 specimens in each group was stored in artificial saliva whereas other 10 specimens were immersed in tea solution. Following storage in artificial saliva for 24 hours at 37°C, initial color measurements were performed using a spectrophotometer (Minolta CM-2600d). Specimens in tea groups were immersed in tea for 6 hours followed artificial saliva storage for 18 hours,whereas artificial saliva group was stored in artificial saliva for 24 hours at 37°C which was renewed after 24 hours during the whole study. Staining cycle was repeated for two weeks and at the end of first and second weeks, color differences (?E) were evaluated with the CIE Lab system. Results were statistically analyzed using paired t- test, one-way ANOVA ve post hoc Tukey tests at p<0.05.Tea solution significantly resulted in more color change than the artificial salivawith all of the composites and polishing techniques tested (p<0.05). In tea groups,Clearfil Majesty Esthetic showed less color change than Ultimate when samepolishing techniques were compared (p<0.05). Differences between bur and sof-lexgroups in Ultimate and G-aenial composites were not significant (p>0.05). The onlysignificant difference in color change using tea solution between Clearfil MajestyEsthetic and G-aenial was determined in bur group (p<0.05). Except G-aenial PoGo group, combination of the polishing techniques with diamond paste significantlyreduced the color change in tea solution (p<0.05).