Tüp bebek kliniği'ne başvuran hastaların demografik, klinik, laboratuvar verilerinin ve gebelik sonuçlarının retrospektif analizi
Retrospective analysis of demographic, clinical, laboratory data and pregnancy results of patients presented to İVF clinic
Yazar: ELİF ECE ECE
Danışman: PROF. DR. NAFİYE YILMAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitimi ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Demografi = Demography ; Embriyo nakli = Embryo transfer ; Fertilizasyon = Fertilization ; Fertilizasyon-in vitro = Fertilization-in vitro ; Gebelik = Pregnancy ; Kısırlık = Infertility ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Üreme teknikleri = Reproduction techniques

Özet:
Amaç: 2015-2017 yılları arasında Dr Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin Tüp Bebek Kliniği demografik; klinik ve perinatal sonuçlarının analizini uluslararası standartlara göre veritabanı oluşturulması için örnek olarak sunulması amaçlanmıştır.
Yöntem ve gereç: Çalışmamızda T.C. Sağlık Bakanlığı Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tüp Bebek Kliniği'nde Ocak 2015 – Aralık 2017 yılları arasında tedavi gören ve oocyte pick up (OPU) yapılan 1294 siklusun demografik ve klinik verileri ile gebelik sonuçları retrospektif analiz edildi. 
Bulgular: Totalde siklus başına gebelik oranı %28,6 ve ET başına gebelik oranı %32,7 olarak saptandı. Canlı doğum oranı ise siklus başına %20,5 ve ET başına %23,4 idi. Kadın yaşı ile canlı doğum oranları arasında anlamlı ilişki saptandı (p:0,004). Endikasyonlara göre canlı doğum oranları incelendiğinde ovulatuar bozukluk grubunda ET başına canlı doğum oranları diğer gruplara göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,001). Erkek faktör grubunda TESE uygulanan sikluslarla uygulanmayan sikluslar arasındaki klinik gebelik ve canlı doğum oranları arasında istatistiksel anlamlı fark izlendi (p<0,001). Transfer edilen embriyo sayısına göre ikiz canlı doğum oranları arasında anlamlı fark izlendi (p:0,001). D4 ve D5 embriyo transferinde klinik gebelik ve canlı doğum oranları benzer bulundu. D5 embriyo transferi yapılan sikluslarda canlı doğum oranları diğer günlere göre daha yüksekti (p:0,004). G1 ve G2 embriyo kalitesinde transfer uygulanan sikluslar arasında klinik gebelik ve canlı doğum oranları arasında anlamlı fark izlendi (p<0,001).
Sonuç: Kliniğimizin gebelik sonuçları büyük ölçüde literatürle uyumlu izlenmiştir. Ülkemizde YÜT tedavilerini uygulayan merkezlerde standardize edilmiş ulusal veritabanı oluşturulması için kliniklerin verilerinin uluslararası standartlarda analiz edilmesi gerekmektedir.

Anahtar kelimeler: yardımcı üreme teknikleri, embriyo transfer, klinik gebelik oranı, canlı doğum oranı

Abstract:
Objective: The aim of this study is to present the analysis of demographic, clinical, laboratory datas and pregnancy results of the patients admitted to the IVF Clinic of Dr Zekai Tahir Burak Women's Health Education and Research Hospital between years 2015-2017 as an example for the creation of a database in accordance with international standards.
Material and Methods: In our study, demographic and clinical data of 1294 cycles treated with oocyte pick up (OPU) between January 2015 and December 2017 in IVF Clinic of Dr. Zekai Tahir Burak Women's Health Education and Research Hospital were retrospectively analyzed.
Results: Overall pregnancy rate per cycle was 28.6% and pregnancy rate per ET was 32.7%. The live birth rate was 20.5% per cycle and 23.4% per ET. A significant correlation was found between patient age and live birth rates (p: 0.004). When the live birth rates were examined according to the indications, live birth rates per ET were significantly higher in the ovulatory disfunction group compared to the other groups (p <0.001). In the male factor group, there was a statistically significant difference between the rates of clinical pregnancy and live birth between cycles with TESE procedure and cycles without TESE procedure (p <0.001). There was a significant difference between twin live birth rates according to the number of transferred embryos (p: 0.001). Clinical pregnancy and live birth rates were similar in transfers of D4 and D5 embryos. Live birth rates were higher in D5 embryo transfer cycles compared to embryos at other stages (p: 0.004). There was a significant difference between G1 and G2 embryo quality transfer cycles between clinical pregnancy and live birth rates (p <0.001).
Conclusion: Pregnancy results of our clinic were observed to be highly similar to the literature. In order to establish a standardized national database in the centers that applying ART in our country, datas of the clinics should be analyzed with international standards.

Keywords: assisted reproductive technology, embryo transfer, clinical pregnancy rate, live birth rate