Orafarengeal kolostrum uygulanan  prematüre  yenidoğanlarda tam enteral beslenmeye geçiş süresine gece /gündüz döngüsünün etkisi
The effect of the ni̇ght / day cycle on the time of transition to full enteral nutrition in prematured newborn bomes with orafarengeal colostrum
Yazar: NEHİR ULU ÖGÜT
Danışman: PROF. DR. SEVİM SAVAŞER
Biruni Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Beslenme = Nutrition ; Enteral beslenme = Enteral nutrition ; Kolostrum = Colostrum ; Sirkadiyen ritim = Circadian rhythm

Özet:
Prematüre yenidoğanlarda gavajla beslenmeden total oral beslenmeye geçişin iyi bakım uygulamaları ile desteklenmesi, oral beslenme becerisinin etkin ve güvenli bir şekilde başlatılmasını sağlar. Bu araştırma, orafarengeal kolostrum uygulanan prematüre yenidoğanların tam enteral beslenmeye geçişinde oluşturulan gece gündüz döngüsünün etkisini belirlemek amacıyla yapıldı. Mayıs–Aralık 2022 tarihleri arasında Randomize kontrollü deneysel araştırma deseninde yapılan araştırmanın verileri, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde yatan, 28-32 gestasyon haftasında olan, araştırmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 30 deney 30 kontrol olmak üzere 60 prematüre yenidoğanla etik izinler alındıktan sonra gerçekleştirildi. Her iki grup yenidoğanların ağız boşluğuna 0.1 ml'lik kolostrum sağ ve sol bukkala 14 gün süreyle, 3 saat arayla uygulandı. Deney grubunda gündüz zemini beyaz, gece koyu renkli kuvöz örtüsü ile 12 saatlik gece-gündüz döngüsü oluşturuldu. Kontrol grubunda gece -gündüz döngüsü ünitede rutin kullanılan küvöz örtüsüyle (zemini beyaz) sağlandı. Hasta tanılama formu ve hasta izlem çizelgeleri ile elde edilen veriler, SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 22.0 programı ve analitik-tanımlayıcı istatsitiksel yöntemler ile p<0,05 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi. Kontrol ve deney grubunun tanıtıcı özellikler açısından istatistiksel olarak benzer olduğu, gece-gündüz döngüsü oluşturan deney grubunun kontrol grubuna göre daha erken tam enteral beslenmeye geçtiği, daha fazla kilo artışına sahip olduğu saptandı (p<0,05). Araştırmada; orafarengeal kolostrum uygulanan prematüre yenidoğanlarda tam enteral beslenmeye geçiş süresine gece gündüz döngüsünün etkili olduğu bulundu.   
 
Anahtar kelimeler: Gece-gündüz döngüsü, orafarengeal kolostrum, prematüre, tam enteral beslenme

Abstract:
Supporting the transition from gavage alimentation to total oral alimentation in premature newborns with good care practices ensures the initiation of oral alimentation skills effectively and safely. This study was carried out to determine the effect of day and night cycle in the transition to full enteral alimentation in premature newborns who received oropharyngeal colostrum. The data of the study, which was conducted between May and December 2022 in a randomized controlled experimental research design, were collected with 60 premature newborns, including 30 experimental and 30 controls, who were hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of Health Sciences, Training and Research Hospital of Bağcılar University, were at 28-32 weeks of gestation, and met the inclusion criteria. The research carried out after obtaining ethical permissions. In both groups, 0.1 ml of colostrum was applied to the oral cavity of the newborns for 14 days, 3 hours apart. In the experimental group, a 12-hour day-night cycle was created during the day with a white background and a dark colored incubator cover at night. In the control group, the day-night cycle was provided with an incubator cover (white background), which is routinely used in the unit. The data obtained with the patient diagnosis form and patient follow-up charts were evaluated with the SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 22.0 program and analytical-descriptive statistical methods at p<0.05 significance level. It was determined that the control and experimental groups were statistically similar in terms of introductory features, the experimental group, which formed a day-night cycle, switched to full enteral nutrition earlier than the control group and gain more weight (p<0.05). In the research; It was found that day-night cycle was effective on the transition time to full enteral alimentation in premature newborns who received oropharyngeal colostrum.        

Key Words: Day-night cycle, oropharyngeal colostrum, premature, full enteral alimentation.