Hiperemezis gravidarum tanılı gebelerde serum orexin a düzeylerinin değerlendirilmesi
Investigation of serum orexin a levels in pregnant women diagnosed with hyperemesis gravidarum
Yazar: GÖZDE KONAK
Danışman: DOÇ. DR. İBRAHİM KALE
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmamızda hiperemezis gravidarum (HEG) tanısı almış olan gebelerde
serum Orexin-A düzeylerini araştırmayı amaçladık.
Materyal – Metot: Vaka kontrol biçimindeki bu çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin Kadın Hastalıkları ve Doğum
Kliniği'nde yapıldı. 7 ile 14. gebelik haftaları arasında hiperemezis gravidarum tanısı
almış 44 gebe HEG grubunu oluşturdu. HEG grubu ile yaş, vücut kitle indeksi (VKİ)
ve gebelik haftasına göre eşleştirilmiş 44 sağlıklı gebe de kontrol grubunu oluşturdu.
Her iki grup serum Orexin A düzeyleri açısından karşılaştırıldı. Katılımcılardan alınan
serum örneklerinde Orexin A düzeyleri Human Orexin A ELISA ticari kiti kullanılarak
ELISA yöntemiyle çalışıldı. Her iki grup serum Orexin A düzeyleri açısından
karşılaştırıldı.
Bulgular: HEG grubu ve kontrol grubunun demografik veriler açıısndan benzerdi. Her
iki grupta da hemoglobin, hematokrit, lökosit sayısı, LDL kolesterol, trigliserid, ALT,
üre, kreatinin, TSH, T3, T4, Estradiol, progesteron düzeyleri benzer bulunmuştur
(p>0,05). HEG grubunda AST düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha
yüksek bulunmuştur (p<0,001). HDL ve total kolesterol düzeyleri ise HEG grubunda,
kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur (p<0,001, p=0,006, sırasıyla). Medyan
Orexin A düzeyleri HEG grubunda 231,4 ng/L olarak tespit edilirken, kontrol
grubunda 234,8 ng/L olarak bulundu (p= 0,940).
Sonuç: Bu çalışmada HEG grubu ile kontrol grubunda serum Orexin A düzeyleri
benzer bulundu. Katılımcı sayısı kesin bir sonuca varmak için oldukça az olmasına
rağmen serum Orexin A'nın HEG gelişiminde rol almadığını düşünmekteyiz. Ancak
bu bulgunun yapılacak olan geniş serili çalışmalarla da desteklenmesi gerekmektedir.
Anahtar kelimeler: Bulantı, gebelik, hiperemezis gravidarum, iştah, kusma, orexin A

Abstract:
Objective: In our study, we aimed to evaluate the levels of Orexin-A molecules in
maternal blood taken from pregnant women who have been diagnosed with
hyperemesis gravidarum in our hospital.
Material and Method: This case-control study was conducted in the Obstetrics and
Gynecology Clinic of Health Sciences University Ümraniye Training and Research
Hospital. A total of 44 pregnant women diagnosed with hyperemesis gravidarum
between 7 and 14 weeks of pregnancy formed the HEG group. Another 44 healthy
pregnant women, matched with the HEG group by age, body mass index (BMI), and
gestational age, formed the control group. Serum Orexin A levels were compared
between the two groups. Orexin A levels in serum samples obtained from the
participants were measured using the Human Orexin A ELISA commercial kit by the
ELISA method. The two groups were compared in terms of serum Orexin A levels.
Participants thyroid function tests, fasting blood glucose, hemogram values,
Results: The HEG group and the control group were similar in terms of demographic
data. Hemoglobin, hematocrit, leukocyte count, LDL cholesterol, triglycerides, ALT,
urea, creatinine, TSH, T3, T4, estradiol, and progesterone levels were found to be
similar in both groups (p>0.05). AST were significantly higher in
the HEG group compared to the control group (p<0.001). HDL
and total cholesterol levels were found to be lower in the HEG group compared to the
control group (p<0.001, p=0.006, respectively). The median Orexin A levels were
231.4 ng/L in the HEG group and 234.8 ng/L in the control group (p=0.940).
Conclusion: In this study, serum Orexin A levels were found to be similar between
the HEG group and the control group. Although the number of participants was quite
small to draw a definitive conclusion, we believe that serum Orexin A does not play a
role in the development of HEG. However, this finding needs to be supported by
larger-scale studies.
Key words: Appetite, hyperemesis gravidarum, nausea, pregnancy, orexin, vomiting