Tıp fakültesi öğrencilerinde dijital ekran kullanım sıklığı ve kuru göz sendromu ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship of digital screen use and dry eye syndrome in medical faculty students
Yazar: ELİF SEDANUR UTLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BAYRAKTAR
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Ekran = Screen ; Kuru göz sendromu = Dry eye syndromer ; Tıp eğitimi = Education-medical ; Ölçekler = Scales ; Öğrenciler-tıp = Students-medical

Özet:
Amaç: Dijital ekranların vazgeçilmez olmaya başlaması ile birlikte ilişkili sağlık problemleri de artmaya başlamıştır. Bu durum, Kuru Göz Sendromu (KGS) gibi önlenebilir durumların taramalarının yapılmasını gerekli kılmaktadır. Bu çalışmamızda Tıp Fakültesi öğrencilerinde dijital ekranlı cihaz kullanım davranışları ile KGS görülme sıklığı ve ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesinde eğitim gören ve gönüllü katılım gösteren 18-25 yaş arası öğrenciler çalışmamıza dâhil edilmiştir. Katılımcılardan, digital ekran kullanımı süresi, çeşitliliği, kullanım şekli, koruyucu tedbirleri içeren sorular ve Oküler Yüzey Hastalık İndeksi® (OSDI) anket sorularını içeren, elektronik ortamda hazırlanmış anket sorularını cevaplandırmaları istenmiştir. Gerekli durumlarda Schirmer I, gözyaşı kırılma zamanı testi (GKZT) ve Fluorescein boyama testi ile ileri araştırma yapılmıştır.
Bulgular: Değerlendirmeye alınan 255 katılımcının %75,3'ü (n=192) kadın, %24,7'sı (n=63) erkek idi. Katılımcıların %63,1'inin (n=161) herhangi bir refraktif görme kusuru yoktu. Tüm katılımcıların (%100) akıllı cep telefonu kullandıkları görülürken, en az kullanım oranı oyun konsolunda (%18,4) olmuştur. Katılımcıların %45,9'unun günlük beş saatten daha fazla akıllı cep telefonu kullandıkları dikkat çekmiştir. Filtre kullanım oranı akıllı telefonlarda %31,4 iken, diğer cihazlarda bu oran %10'lardan düşük olmuştur.
OSDI skoruna göre KGS taramasında, katılımcıların sadece %36,1'inin normal olduğu, %17,3'ünün hafif, %20,4'ünün orta ve %26,3'ünün ise ağır KGS derecesine sahip oldukları saptanmıştır. Refraktif kusura sahip olmaları ve günlük saat cinsinden dijital ekran kullanım süreleri ile OSDI skorunun yüksekliği arasında anlamlı ilişki saptanmıştır (p<0,05). Bilgisayar, e-kitap ve tablet kullanımlarında göz ile ekran arasındaki mesafe azaldıkça KGS derecesinin arttığı ve anlamlı olduğu tespit edilmiştir (p<0,005). İleri değerlendirmeye tabi tutulan 25 katılımcının GKZT sonuçlarına göre KGS oranı %40 (n=10), Floresein boyama ile %52 (n=13) oranında KGS saptanmıştır.
ix
Sonuç: Dijital ekranlı cihazların kullanımının genel olarak yaygınlaşması ve eğitim amaçlı kullanılması nedeniyle, Tıp Fakültesi öğrencilerinde dijital ekran kullanımına bağlı KGS sıklığı belirgin yüksek olarak saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: kuru göz sendromu, dijital ekran, Tıp Fakültesi öğrencisi, OSDI skoru

Abstract:
Objective: As digital displays become indispensable, associated health problems have started to increase. This makes it necessary to screen for preventable conditions such as Dry Eye Syndrome (DES). In this study, it was aimed to investigate the frequency and relationship of digital display device usage behaviors and DES in medical students.
Methods: Students between the ages of 18-25, who attended the Atatürk University Faculty of Medicine and participated voluntarily, were included in our study. Participants were asked to answer questionnaire questions prepared electronically, including questions about digital screen usage time, variety, usage patterns, protective measures, and Ocular Surface Disease Index® (OSDI) questionnaire. When necessary, further research was carried out with Schirmer I, tear break-up time test (TBUT) and Fluorescein staining tests.
Results: Of the 255 participants evaluated, 75.3% (n=192) were female and 24.7% (n=63) were male. 63.1% of the participants (n=161) did not have any refractive vision defects. While it was observed that all participants (100%) used smart mobile phones, the least usage rate was in the game console (18.4%). It is noteworthy that 45.9% of the participants use smart mobile phones for more than five hours a day. While the rate of filter usage was 31.4% in smart phones, this rate was lower than 10% in other devices.
According to the OSDI score, in the DES screening, only 36.1% of the participants were found to be normal, 17.3% were found to have mild, 20.4% moderate and 26.3% severe DES. A significant correlation was found between their refractive vision defect and the duration of digital screen use in hours per day and the high OSDI score (p<0.05). It was found that as the distance between the eye and the screen decreased, the DES level increased and became significant in computer, e-book and tablet usages (p<0.005). The rate of DES was 40% (n=10) according to the TBUT results of 25 participants who were subjected to further evaluation, and 52% (n=13) of them was founded as DES with Fluorescein staining test.
xi
Conclusion: Due to the widespread use of digital display devices and their use for educational purposes, the frequency of DES was found to be significantly higher in Faculty of Medicine students.
Keywords: dry eye syndrome, digital screen, Faculty of Medicine student, OSDI score