Büyük cerrahi girişim geçiren hastaların hemşirelik bakımı gereksinimlerinin belirlenmesi
Determination of nursing care needs of patients undergoing major surgery
Yazar: AYNUR KAYA
Danışman: PROF. DR. FUNDA BÜYÜKYILMAZ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Araştırma, büyük cerrahi girişim geçiren hastaların hemşirelik bakımı gereksinimlerinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı bir çalışma olarak planlandı. Çalışma özel bir üniversite hastanesinin cerrahi kliniklerinde bakım veren 111 hemşire ile gerçekleştirildi. Araştırma verileri; "Hemşire Bilgi Formu", "Hasta Bilgi Formu", "Perroca Hasta Sınıflandırma Ölçeği" ile toplandı. Veriler; büyük cerrahi girişim geçirmiş ve ameliyat sonrası 1. gününde olan hastalara bakım veren hemşirelerden, yatan hasta servislerinde araştırmacı tarafından, yüz yüze görüşme yöntemi ile toplandı. Verilerin toplanması 10-15 dakika arasında tamamlandı. Elde edilen veriler uygun istatistiksel yöntemler ile analiz edildi. 
Hastaların hemşirelik bakımı gereksinimlerini belirleyen hemşirelerin; yaş ortalamasının 25,51±2,21 yıl, %83,8'inin kadın, %94,6'sının lisans mezuniyet derecesine sahip olduğu ve %78,4'ünün ortalama 33,72±20,90 aydır servis hemşiresi olarak görev yaptığı bulundu. Hastaların Perroca Hasta Sınıflandırma Ölçeği'ne göre "orta düzey üstü (20,50±4,86)" bakım gereksinimlerinin olduğu saptandı. Orta düzey üstü ve üst düzeyde bakım gereksinimi olan hastaların ameliyat sonrası yoğun bakımda tedavi-bakım alma oranlarının, diğer hastalardan daha fazla oranda olduğu belirlendi (p<0,01). Düşük eğitim düzeyi, sigara-alkol kullanımı, kronik hastalık varlığı, yoğun bakımda tedavi ve bakım alma gereksinimi gibi değişkenlerin, bakım gereksinimini belirlemede önemli olduğu görüldü (p<0,05). 
Ameliyat sonrası dönemde olan hastaların bakım gereksinimi düzeylerinin belirlenmesinde eksiksiz veri toplanması ve sistematik değerlendirme için, hasta sınıflandırma ölçeklerinden yararlanılması gerektiği ve hastaların bakım gereksinimlerinin karşılanması ve hemşire insan gücü planlanmasında bu analizlerin dikkate alınması önerilmektedir.

Abstract:
The study was planned as a descriptive study to determine the nursing care needs of patients undergoing major surgical intervention. The study was conducted with 111 nurses providing care in the surgical clinics of a private university hospital. The data were collected using the "Nurse Information Form", "Patient Information Form" and "Perroca Patient Classification Scale". The data were collected by the researcher in inpatient wards by face-to-face interview method from nurses caring for patients who had undergone major surgical intervention and were on the first postoperative day. Data collection was completed between 10-15 minutes. The obtained data were analyzed using appropriate statistical methods. 
It was observed that the mean age of the nurses who determined the nursing care needs of the patients was 25.51±2.21 years, 83.8% were female, 94.6% had a bachelor's degree, and 78.4% had been working as ward nurses for an average of 33.72±20.90 months. According to the Perroca Patient Classification Scale, the patients were found to have "above intermediate level (20.50±4.86)" care needs. It was determined that the rate of receiving treatment and care in 
postoperative intensive care unit was higher in patients with intermediate and higher level care needs than in other patients (p<0.01). Variables such as low level of education, smoking and alcohol use, presence of chronic disease, need for treatment and care in intensive care unit were found to be important in determining the need for care (p<0.05). 
It is recommended that patient classification scales should be utilized for complete data collection and systematic evaluation in determining the level of care needs of patients in the postoperative period and that these analyses should be taken into account in meeting the care needs of patients and planning nurse manpower.