Birinci basamak fizyoterapi hizmetlerine başvuran bireylerde kronik ağrı varlığının ve kronik ağrının  bireylerin biyopsikososyal özellikleri, duygu durum ve fiziksel aktivite düzeyleriyle ilişkisinin  incelemesi: Tek merkezli çalışma
Examination of the presence of chronic pain in individuals visit to primary care physiotherapy services and the correlation of chronic pain with biopsychosocial characteristics, mood and physical activity levels of individuals: Single center study
Yazar: DİLAN GÜLMEZ
Danışman: PROF. DR. EDİBE ÜNAL
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Birinci basamak sağlık hizmetleri = Primary health care ; Biyopsikososyal yaklaşım = Biopsychosocial approach ; Duygudurum = Mood ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Kronik ağrı = Chronic pain

Özet:
Bu çalışmada, birinci basamak fizyoterapi hizmetlerine başvuran bireylerde kronik ağrının varlığı ve kronik ağrının bireylerin biyopsikososyal özellikleri, duygu durum ve fiziksel aktivite düzeyleriyle ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Çalışmaya birinci basamak fizyoterapi hizmetlerine başvuran, üç aydan uzun süredir devam eden veya tekrarlayan ağrısı olan 61 birey (yaş:46,95±10,15 yıl) dahil edildi. Katılımcıların kronik ağrı durumu Santral Sensitizasyon Ölçeği (SSÖ) ile, biyopsikososyal durumu Bilişsel Egzersiz Terapi Yaklaşım-Biyopsikososyal Ölçeği (BETY-BQ) ile, duygu durumu Hastane Anksiyete ve Depresyon Skalası (HADS) ile, fiziksel aktivite düzeyi ise Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi Kısa Formu (IPAQ-SF) ile değerlendirildi. Kronik ağrı durumunun, biyopsikososyal özellikler ve duygu durum ile kuvvetli ilişkisinin olduğu görüldü (SSÖ/BETY-BQ r:0,82, SSÖ/HADS-Anksiyete r:0,71 SSÖ/HADS-Depresyon r:0,65, BETY-BQ/HAD-Anksiyete r:0,66 BETY-BQ/HADS-Depresyon r:0,70 HADS-Anksiyete/HADS-Depresyon r:0,71 p<0,01). Kronik ağrı durumu ile bireylerin fiziksel aktivite düzeyi arasında doğrudan ilişki saptanmadı (SSÖ/IPAQ-SF p:0,30). Katılımcıların fiziksel aktivite özellikleri incelendiğinde %45,9'inin inaktif, %49,2'sinin minimal aktif ve %4,9'unun çok aktif olduğu görüldü. Bulgular ile kronik ağrının çok yönlülüğü desteklendi. Çalışmanın sonucunda birinci basamak fizyoterapi hizmetlerine başvuran kronik ağrılı bireylerin tedavi planının oluşturulmasında kronik ağrının ilişkili olduğu faktörler göz önünde bulundurularak bireylerin tedavi planında kronik ağrı yönetimine yer verilmesi gerekliliğini düşünmekteyiz.

Abstract:
The aim of the study was to examine the presence of chronic pain in individuals visit to primary care physiotherapy services and the correlation of chronic pain with biopsychosocial characteristics, mood and physical activity levels of individuals. The study included 61 individuals (age: 46.95±10.15 years) who visits to primary care physiotherapy services and had persistent or recurrent pain lasting longer than three months. Participants' chronic pain status was evaluated with the Central Sensitization Scale (CSS), their biopsychosocial status was evaluated with the Cognitive Exercise Therapy Approach Biopsychosocial Scale(BETY-BQ), their mood was evaluated with the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)  and their physical activity level was evaluated with the International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ-SF). It was observed that chronic pain status was strongly associated with biopsychosocial characteristics and mood (CCS/BETY-BQ r:0,82, CCS/HADS-Anxiety r:0,71 SSÖ/HADS-Depression r:0,65, BETY-BQ/HAD-Anxiety r:0,66 BETY-BQ/HADS-Depression r:0,70 HADS-Anxiety/HADS-Depression r:0,71 p<0,01). There was no direct relationship between chronic pain status and physical activity level of individuals (CCS/IPAQ-SF p:0,30). It was seen that %45,9 were inactive, %49,2 were minimally active and %4,9 were very active when the physical activity characteristics of the participants were examined. The findings supported the versatility of chronic pain. As a result of the study, we think that chronic pain management should be included in the treatment plan of individuals, taking into account the factors associated with chronic pain, in the creation of the treatment plan of individuals with chronic pain who visit to primary physiotherapy services.