Kolelitiazis tanısı ile genel cerrahi kliniğinde tedavi gören olguların demografik özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi /
Yazar: KAYHAN KORUYAN
Danışman: DOÇ. DR. ERKAN OYMACI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast. / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery

Özet:
Amaç: Toplumumuzda yüksek oranda görülen kolelitiazis hastalığının etiyolojik
faktörlerinin ve demografik özelliklerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç - Yöntem: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 01.01.2017-
01.05.2017 tarihleri arasında kolelitiazis tanısıyla tedavi görmüş olan 100 hastanın
demografik verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmada toplanan verilerin analizi,
istatistiksel yazılım paketi SPSS 23 (Statistical Package for the Social Sciences – IBM®)
kullanılarak yapılmıştır. Tanımlayıcı istatistikler, kategorik değişkenler için sayı ve yüzdeler,
sayısal değişkenler için ortalama ve standart sapma olarak sunulmuştur. İstatistiksel anlamlılık
düzeyini belirlemek için %95 güven aralığında ve p<0,05 anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde
kolelitazis nedeniyle tedavi görmüş olan 100 hasta çalışma kapsamına dahil edildi. Hastaların
%62'si kadın, %38'i erkek idi. Hastaların yaşları 18 ile 87 yaş arasında değişmekte olup
ortalama yaş 52,82±16,81 yıl idi. Tüm hastaların ortalama ağırlıkları 73,89±16,05 kg olarak
saptandı. Kadın hastaların ağırlık ortalaması 69,38±16,28 kg, erkek hastaların ise 78,41±15,83
kg idi. Hastaların %77'sinin BMİ değeri 30≥ olduğu saptandı. Hastaların %67'si ASA II
skorunda olurken, %69'unun ilk hastaneye başvurularının acil servisten olduğu tespit edildi.
Hastaların %54'ünde sigara kullanım öyküsü ve %31'inde aile öyküsü saptanmıştır.
Kolelitiazisli hastaların %83'ünde taş yerleşim yeri sadece kesede, diğer %17 olguda taş
yerleşim yeri safra kesesi ve koledokta bulunurken, hastaların %76'sında çoklu taş
saptanmıştır. Hastaların %49'unda sağ üst kadran hassasiyeti olduğu ve %14'ünde son 3 ay
içerisinde antibiyotik kullanımı belirlenmiştir. Hastaların başvuru sırasında %82'sine yapılan
ultrasonografi sonucu kolelitazis teşhisi konulduğu tespit edilmiştir. Hastalarda anormal
laboratuar bulgusu olarak lökosit, aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST),
gama glutamil transferaz (GGT), Alkalen fosfataz ve total kolesterol yükseklikleri tespit
edilmiştir.
Sonuç: Çalışmamızda yaş, cinsiyet ve obezite ile ilişkili parametreler ve bunların
kolelitiazis ile aralarında istatistiksel yönden anlamlı ilişkiler olduğu ortaya koyulmuştur.
1940'lı yılların başından beri bilinen, kadın cinsiyette safra taşı sıklığının daha fazla olduğu
gerçeği,bunun yanında obezite ve hiperlipideminin safra taşı oluşumunu etkilediği yönündeki
bulgular bizim çalışmamızda da tekrar teyit edilmiştir.

Anahtar Sözcükler: Kolelitiazis, Genel Cerrahi, Demografik Özellikler

Abstract:
Objective: It is aimed to investigate the etiologic factors and demographic features of
cholelithiasis in our society.
Materials and Methods: The demographic data of 100 patients who were diagnosed as
having cholelithiasis between 01.01.2017-01.05.2017 in İzmir Bozyaka Training and
Research Hospital were retrospectively analyzed. Analysis of the data collected in the study
was done using statistical software package SPSS 23 (Statistical Package for the Social
Sciences - IBM®). Descriptive statistics are presented as numbers and percentages for
categorical variables, mean and standard deviation for numerical variables. 95% confidence
interval and p <0.05 were considered to be statistically significant
Findings: 100 patients who were treated for cholelithiasis in İzmir Bozyaka Training
and Research Hospital General Surgery Clinic were included in the study. 62% of the patients
were female and 38% were male. The age of the patients ranged from 18 to 87 years and the
mean age was 52.82 ± 16.81 years. The mean weights of all patients were 73,89 ± 16,05 kg.
The mean weight of female patients was 69.38 ± 16.28 kg and that of male patients was 78.41
± 15.83 kg. It was found that 77% of the patients had a BMI value of 30 ≥. While 67% of the
patients were on ASA II score, 69% of the patients were found to be urgent servicemen to the
first hospital. 54% of the patients had smoking history and 31% had family history. 83% of
the patients with cholelithiasis had stone resection, while another 17% had stone colon, while
76% of the patients had multiple stones. 49% of the patients had right upper quadrant
sensitivity and 14% had ceftriaxone use in the last 3 months. It was determined that 82% of
the patients had a diagnosis of ultrasonography-induced cholelithiasis at the time of
admission. Leukocyte, aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), gamma
glutamyl transferase (GGT), alkaline phosphatase and total cholesterol levels were detected as
abnormal laboratory findings in patients.
Conclusion: In our study, age, gender and obesity-related parameters were found to be
statistically significant in relation to cholelithiasis. The fact that the frequency of gallstones is
more common in the female sex, known since the early 1940's, has also been confirmed in our
study. We think that obesity and hyperlipidemia affect the formation of gallstones, our study
results are due to the small sample size and the fact that the study is not based on society.

Key Words: Cholelithiasis, General Surgery, Demographic Characteristics