Akut miyokard infarktüsü geçiren yoğun bakım hastalarında çevresel stresörlerin uyku kalitesini etkileme düzeyi
Effect of environmental stressors on sleep quality in intensive care patients with acute myocardial infarction
Yazar: EZGİ NUR AKAR
Danışman: PROF. DR. NURAY ENÇ ; DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVDA TÜREN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Miyokard enfarktüsü = Myocardial infarction ; Stres = Stress ; Stresörler = Stressors ; Uyku kalitesi = Quality of sleep ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units

Özet:
Amaç: Bu çalışma akut miyokard infarktüsü(AMI) geçiren yoğun bakım hastalarında çevresel faktörlerin uyku kalitesini etkileme düzeyinin incelenmesi amacıyla yapıldı. 
Yöntem: Çalışma Ağustos 2022- Şubat 2023 tarihleri arasında İstanbul Sağlık Bilimleri Üniversitesi Mehmet Akif Ersoy Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Koroner Yoğun Bakım Ünitesi'nde yatan araştırmaya alınma ölçütlerine uyan 145 hasta ile gerçekleştirildi. Araştırma verileri; Veri Toplama Formu, Yoğun Bakım Ünitesinde Çevresel Stresörler Ölçeği(YBSÇÖ) ve Richards-Campbell Uyku Ölçeği(RCSQ) kullanılarak toplandı. İki grubun sayısal verileri arasındaki farkın analizinde veriler normal dağılıma uyduğu durumda Independent Samples t test (Bağımsız İki Örneklem t Testi), uymadığı durumda Mann-Whitney U Testi kullanıldı. Sayısal veriler arasındaki ilişkiler non-parametrik Spearman Korelasyon Testi ile değerlendirildi.
Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların %76,6'sını erkekler oluştururken, hastaların yaş ortalaması 58,27±11,34 (17-82) olarak belirlendi. YBÇSÖ toplam puan ortalaması 94,17±24,36 (51-161) iken, RCSQ'nun toplam puan ortalamasının 250,52±113,92(5-490) olduğu sonucuna ulaşıldı. YBÇSÖ ile RCSQ arasında negatif yönde zayıf ilişki olduğu belirlendi (r=-0,319 ve p<0,0001).  Hastaların gelir durumları ve daha önce yoğun bakımda yatma durumlarında YBSÇÖ bakımından anlamlılık görülürken (p<0,05), diğer bulgular ve RCSQ bakımından anlamlı  bir bulgu görülmedi . Bu çalışmada yer alan YBSÇÖ incelendiğinde, hastaların en fazla sıkılmaktan, zamanı bilememekten ve kısıtlanmaktan etkilendikleri belirlendi.
Sonuç: Sonuç olarak AMI geçiren yoğun bakım hastalarının çevresel stresörlerden etkilendiği ve bunun sonucunda uyku kalitesini düşürdüğü belirlendi.
Anahtar kelimeler: yoğun bakım, uyku kalitesi, akut miyokard infarktüsü, çevresel stresörler

Abstract:
Aim: This study was conducted to investigate the level of environmental factors affecting sleep quality in intensive care patients with acute myocardial infarction (AMI).
Method: The study was carried out with 145 patients who met the inclusion criteria of the Istanbul Health Sciences University Mehmet Akif Ersoy Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital Coronary Intensive Care Unit between August 2022 and February 2023. Research data; Data Collection Form was collected in the Intensive Care Unit using the Environmental Stressors Scale (YBSÇS) and the Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). In the analysis of the difference between the numerical data of the two groups, the Independent Samples t-test was used when the data conformed to the normal distribution, and the Mann-Whitney U-Test was used when they did not. Relationships between numerical data were evaluated with the non-parametric Spearman Correlation Test.
Results : While 76.6% of the patients participating in the study were men, the mean age of the patients was 58.27±11.34 (17-82). It was concluded that while the total mean score of YBSÇÖ was 94.17±24.36 (51-161), the mean total score of RCSQ was 250.52±113.92 (5-490). It was determined that there was a weak negative correlation between YBSÇÖ and RCSQ (r=-0.319 and p<0.0001). While the patients' income status and previous intensive care hospitalizations were significant in terms of YBSÇS (p<0.05), no significant finding was observed in terms of other findings and RCSQ. When the YBSÇÖ in this study was examined, it was determined that the patients were most affected by being bored, not knowing the time, and being restricted.
Conclusion: As a result, it was determined that intensive care patients who had AMI were affected by environmental stressors and consequently reduced their sleep quality.
Keywords:  intensive care unit, sleep quality, acute myocardial infarction, enviromental stressors