Sağlıklı bireylerde oruç tutmanın göz üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of religious fasting on eye in healthy volunteers
Yazar: ENES UYAR
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ÜMİT DOĞAN
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Aç kalma = Fasting ; Açlık = Hunger ; Göz = Eye ; Kornea = Cornea ; Koroid = Choroid ; Oruç = Fasting ; Retina = Retina

Özet:
Her yıl milyonlarca insan oruç tutmakta ve insan vücudunda dehidratasyon başta olmak üzere çeşitli değişiklikler meydana gelmektedir. Sonuçta göz ve göz fonksiyonları da oruçtan etkilenebilmektedir. Bu çalışmada sağlıklı bireylerde oruç tutmanın göz üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Çalışmaya oruç tutan 80 sağlıklı bireyin sağ gözleri dahil edildi.  Saat 08.00 ve 16.00'da,refraksiyon değerleri, pnömotonometri ile göz içi basınçları, biyometri cihazı ile santral kornea kalınlığı, ön kamara derinliği, lens kalınlığı, ortalama kornea kırıcılığı ve aksiyel uzunluk, optik koherens tomografi cihazı ile foveal, temporal ve nazal bölgelerden retina ve koroid kalınlıkları değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen olguların Ramazan ayından 1 ay sonra kontrol ölçümlerialındı.
Kontrol ölçümleri ile karşılaştırıldığında oruç sırasında saat 8.00'da santral kornea kalınlığı daha kalın (p<0,001), ortalama kornea kırıcılığı daha düşük (p=0,03), temporalkoroid kalınlığı ise daha inceydi (p=0,005). Saat 16.00'da ise oruç sırasındasantral kornea kalınlığı kontrole göre yine daha kalın (p=0,007), retina ve koroid ise tüm bölgelerde anlamlı olarak daha inceydi (p<0,05). Ramazan ayında alınan ölçümlerle ve kontrol ölçümlerinde yaşanan diürnal değişiklikler karşılaştırıldığındanazal ve temporal retina ile temporal ve fovealkoroid kalınlıklarında anlamlı fark saptandı (p<0,05).Diğer parametrelerde ise anlamlı fark saptanmadı (p>0,05).
Sonuçta oruç sırasında retina ve koroid kalınlıklarında anlamlı düzeyde incelme olduğu gözlenmiş ve oruç sırasındavaskülerkomponentin yoğun bulunduğu dokuların daha fazla etkilenebileceği düşünülmüştür.

Anahtar kelimeler:Diürnal değişim, Koroid kalınlığı,Oruç,  Retina kalınlığı, Santral kornea kalınlığı.

Abstract:
Every year millions of peoplefastandvarious changes occurin human body, primarily dehydration. Therefore, eye and its functions can also be affected by fasting. The purpose of this study is to investigate the effects of fasting on eye in healthy individuals.
The study included right eyes of eighty fasting healthy volunteers. Refraction, intraocular pressure using the pneumotonometry, central corneal thickness, anterior chamber depth, lens thickness, average corneal refractivity, axial length using optical biometry device, retina and choroidal thickness from foveal, nasal and temporal sections using the optical coherence tomography device were measured at 8.00 and 16.00 o'clock. The control measurements of the subjects were repeated 1 month after Ramadan.
Comparing the measurements obtained during fasting period with the control measurements, we observed that central corneal thickness was thicker (p<0.001), average corneal refractivity was lower (p=0.03), and temporal choroidal thickness was thinner (p=0.005) at 8.00 o'clock. Besides, at 16.00 o'clock, central corneal thickness was still thicker (p=0.007), and all areas of retina and choroid were significantly thinner during the fasting period (p<0.05).When we compare the diurnal variations between Ramadan measurements and control measurementsnasal and temporal retinal thicknesses and foveal and temporal choroidal thicknesses were significantly different (p<0.05).There was no significant difference in other parameters(p>0.05).
The results demonstratethat retina and choroid were significantly thinner during fasting and it is supposed that tissues with dense vascular component may be more affectedduring fasting. 

Keywords: Central corneal thickness, Choroidal thickness, Diurnal variation, Fasting, Retinal thickness.