hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Ön kapsülotomi tekniklerinin arka kamara göz içi lenslerinin tilt ve desantralizasyonuna etkisi /
Yazar: KORAY KARADAYI
GATA / Haydarpaşa Eğitim Hastanesi  / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1997
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Katarakt = Cataract ; Lensler = Lenses ; Lensler-intraoküler = Lenses-intraocular

Özet:
ÖZET Bu çalışmada, yaygın olarak kullanılan ; ön kapsülotomi yöntemlerinin göz içi lens(GİL) malpozisyonlarından olan tilt ve desantralizasyona etkisi araştırıldı. GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Göz Kliniğinde Mayıs' 95 - Mayıs '97 tarihleri arasında kataraktı olan 173 hastanın 196 gözü 2 gruba ayrıldı. I. grup (92 göz) kesintisiz lineer kapsüloreksis (KLK;CCC), II. grup (104 göz) "can opener" ya da zarf (envelope) tekniği ile kapsülotomi yapılmış hastalardan oluşturuldu. I. gruba katlanabilir akrilik göz içi lensleri uygulanırken, II. gruba monoblok C-loop PMMA göz içi lensi implantasyonu yapıldı. Hastaların postoperatif takibinde biomikroskobik muayene ve görme keskinliğinin ölçülmesinin yanısıra, göz içi lenslerinin tilt ve desantralizasyonu da ölçüldü. Gruplar arasındaki farkların anlamlılığı "student's t" ve Ki (Chi) kare testi ile değerlendirildi. Sonuçta görme kalitesini önemli derecede etkileyebilen göz içi lensi tilt ve desantralizasyonlarının önlenmesinde, kesintisiz lineer kapsüloreksisin (CCC) diğer ön kapsülotomi yöntemlerine göre üstün olduğu görülmektedir. Çalışmamızda tilt ve desantralizasyon dereceleri I. grupta anlamlı derecede düşük bulundu, (p < 0.01) -33-

Abstract:
SUMMARY In this study, the effects of some commonly-used anterior capsulotomy techniques on IOL tilts and decentrations, which are two of the IOL malpositions, have been investigated. In the Eye Clinic of GATA Haydarpaşa Teaching Hospital, between May' 95 and May1 97, 196 eyes of 173 patients with cataracts have been placed into 2 groups. Into the first group (Group-I) were placed the patients operated using the continious curvilinear capsulorrhexis (GCC) technique, and into the second (Group-II) the patients operated using either the "can opener", or "envelope techniques". The first group was implanted with foldable acrylic IOLs, while the second group with monobloc C-loop PMMA lOLs. In the follow-up, in addition to slit-lamp and visual acuity examination, the tilt and decentrations of IOLs were quantified. The differences between the two groups were compared using "student's t" and "Chi square" tests. In our study, the amount of tilt and decentration of IOLs in the first group were found to be significantly lower than the second group, (p < 0.01) As a conclusion, in the prevention of the tilts and decentration of IOLs which may highly affect the visual quality, CCC technique is superior to such other capsulotory techniques as "can opener" and envelope. -34-
Nested ve Non-Nested RT-PCR ile HCV-RNA'nın araştırılması
Detection of HCV-RNA by using Nested and NON-Nested RT-PCR
Yazar: NAZİF ESİN
Danışman: PROF. DR. HÜSEYİN GÜN
GATA / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 1998
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Hepatit C virüsü = Hepatitis C virus ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction ; RNA = RNA

Özet:
ÖZET Bu çalışmada Şubat 1997- Ocak 1998 yılları arasında Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve Askeri Tıp Fakültesi Gastroenteroloji ve İnfeksiyon Hastalıkları klinikleri tarafından HCV hepatiti şüphesi ile gönderilen 50 hasta serumunda HCV- RNA'sı iki farklı RT-PCR yöntemiyle araştırıldı. Olguların tamamı Hepatit B virüs markırları dahil diğer viral nedenlerle, toksik.metabolik ya da otoimmün etyolojinin ekarte edildiği olgulardı. Yaş ortalaması 39 (11-66) olan hastaların 22'si kadın, 28' i erkekti ve tümünde anti-HCV antikorları pozitifti. HCV-RNA varlığını araştırmak amacıyla uygulanan nested-RT-PCR yöntemiyle 50 hastanın 31 (%62)'inin serum örneğinde HCV-RNA'sı pozitif bulunurken, bu oran non-nested-RT-PCR yöntemiyle 25 (%50) olarak bulunmuştur. Kontrol grubunu oluşturan 40 sağlıklı bireyin hiçbirisinde her iki PCR yöntemiyle HCV-RNA pozitifliği gösterilemedi. Nested'a göre daha ucuza mal olan ve daha pratik olarak uygulanan, ayrıca kontaminasyondan hayli uzak olan non-nested yöntemin duyarlılığını daha düşük bulduk (%74). Duyarlılığın düşük olması nedeniyle non-nested yöntemin rutinde tek başına kullanılmasının yeterli olmayacağı, ancak Southern veya radyoaktif oligonukleotid problarla sıvı hibridizasyon gibi ilave tekniklerle duyarlılığın artırılabileceği sonucuna varıldı.

Abstract:
SUMMARY In the period between February 1997 and January 1998, HCV-RNA was investigated in sera of fifty patients, from those examined and suspected to have hepatitis due to HCV in Gastroenterology and Infections Diseases Clinics at Gülhane Military Medical Academy and School of medicine, using two different RT- PCR methods. In all of the patients, the other possible aetiologies including HBV and other viral agents, toxic, metabolic or otoimmun pathologies were excluded. Anti-HCV antibodies were found to be positive in sera of all patients. The mean age of the patients was 39 (1 1-66) years and 28 out of 50 patients was male. By using nested-RT-PCR and non-nested-RT-PCR methods, HCV-RNA was found to be positive in 31 (62%) and in 25 (50%) out of 50 patients, respectively. In control group,HCV-RNA was found to be negative in sera of fourty (all) healthy individuals by both PCR methods. Although the non-nested-RT-PCR method was cheaper, more practical and has low contamination rate than nested method, we found its sensitivity relatively low (74%). Due to this low sensitivity rate, it was concluded that the routine use of non-nested-RT-PCR alone was not suitable. By additional methods such as Southern blot or liquid hibridisation, the non-nested-RT-PCR might be more valuable tool. 44
Uzun tubular kemiklerde malunionların ilizarov yöntemi ile tedavisi
Treatment of posttraumatic deformities of long tubuler bones with ilizarov circular external fixator
Yazar: ERCAN KÖSEOĞLU
GATA / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Dış fiksatörler = External fixators ; Kırık fiksasyonu = Fracture fixation ; Kırıklar-iyileşmeyen = Fractures-ununited ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Tedavi = Treatment

Özet:
VI. ÖZET: UZUN TÜBULER KEMİKLERDE MALUNİONLARIN İLİZAROV YÖNTEMİ İLE TEDAVİSİ Posttravmatik deformiteler, konvansiyonel tekniklerde çeşitli sorunlar ortaya çıkması ve deformitelerin geometrisinin anlaşılmasındaki zorluklar nedenleri ile ortopedik cerrahide tedavisi güç sorunlardan birisidir. ilizarov cihaz ve tekniğinin kullanılmaya başlaması ile bu konuda yeni bir döneme girilmiş ve deformite düzeltmelerinde başarılı sonuçlar elde edilmiştir. Ocak 1995-Temmuz 1998 tarihleri arasında GATA Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı'nda postravmatik deformiteli (malunion ya da hipertrofik nonunion) 27 olgunun tedavisi, ilizarov cihaz ve tekniği kullanılarak yapılmıştır. Tedavide normalden aşın sapması olan mekanik aks deviyasyonunun normal sınırlara getirilmesi ve sekonder osteoartrit oluşumunun engellenmesi amaçlanmıştır. Kaynak bilgiler ışığında değerlendirildiğinde, olgularımızda elde ettiğimiz sonuçlar, cihaz ve tekniğin uzun tübuler kemik deformitelerinin tedavisinde, özellikle ameliyat sonrası dönemde ortaya çıkabilecek sekonder deformitelere de müdahale imkanı vermesi nedeni ile kullanılabilecek en uygun alternatif olduğu gösterilmiştir. 76

Abstract:
VII. YABANCI DİLDE ÖZET: SUMMARY: TREATMENT OF POSTTRAUMATIC DEFORMITIES OF LONG TUBULAR BONES WITH ILIZAROV CIRCULAR EXTERNAL FIXATOR Treatment of posttraumatic deformities with convertional methods one difficult because of complexity of definition of the geometry of the determities. Ilizarov circular external fixator makes the treatment of these deformities comperatively easy in terms of versality. Between January 1995-July 1998 in Gülhane Military Medical Academy, Department of Orthopaedic and Traumatology, 27 patients treated with circular external fixator because of malunion or nonunion. The aim of the treatment was to correct the mechanical axis and prevention of osteoarthritis. Result of this method proved us, treatment of deformities of long bones with circular external fixator is effective because of versality of the system especially in the postoperative period. 77
Tipik, Atipik ve Malign menengiomlarda  Feulgen Pararozanilin, AgNOR, Bcl-2, Cyclin A boyanması ile , hücrelerin morfolojik özelliklerinin saptanması ve prognostik parametrelerin karşılaştırılması. SAMBA 4000 görüntü analiz sistemi ile kantitatif ve semikantitatif çalışma
Determining the morphological properties of cells and comparison at prognostic factors in Typic, Atypic and Malign meningiomas according to painting by Feulgen Pararozanilin, AgNOR, Bcl-2, Cyclin A. Quantitative and semi-quantitative study with SAMBA 4000 image analysis system.
Yazar: KENAN KIBICI
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AHMET ÇOLAK
GATA / Tıp Fakültesi / Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Nöroşirürji = Neurosurgery

Özet:
Patoloji ve sitolojideki uygulamaları, ülkemizde verilen klasik eğitim içinde henüz yer almayan ve medikal uygulama alanları olarak histopatoloji ve sitopatolojide de giderek artan bir popularitede dikkati çeken görüntü analiz sistemi ile , 40 olgumuza ait doku kesitlerini feulgen, pararozanilin, AgNOR ve immünhistokimyasal boyama yöntemleri (bcl-2, p53 ve cyclin A) kullanarak analiz ettik. Tipik, atipik ve malign meningiom doku örneklerine ait 14 fenotipik parametrenin özelliklerini bu çalışmada sunduk. Yaptığımız çalışma sonucu, malignite konusu hala tartışmalı olan, meningiomların histopatolojisine ait daha objektif kriterler saptadık.

Abstract:
We analyzed tissue sections from our 40 cases by imaging analysis method whose application in pathology and cytology does not take place in the classical education but have an increasing importance in the medical area. We used feulgen, pararozanilin, AgNOR and immunohistochemical painting methods (bcl-2, p53 ve cyclin A). We presented the features of 14 phenotypic parameters belong to tissue samples of typic, atypic and malign meningiomas in this study. As a result, we established more objective criteria for the histopathology of meningiomas which is still controversial in respect to their malignity potential.
Nöroanestezide dengeli anestezi ile TİVA tekniklerinin karşılaştırılması
Comparison of the techniques of balanced anesthesia and TIVA in neuroanesthesia
Yazar: FERRUH BİLGİN
Danışman: PROF. DR. M. ERDAL GÜZELDEMİR
GATA / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Anestetikler = Anesthetics ; Anestezi-intravenöz = Anesthesia-intravenous ; Beyin = Brain ; Kraniyotomi = Craniotomy ; Nörofizyoloji = Neurophysiology ; İntrakraniyal anevrizma = Intracranial aneurysm

Özet:
ÖZET Çalışmamızda elektif kraniotomi geçiren 40 olguda dengeli anestezi ve TİVA+N2Û anestezisi yöntemlerini karşılaştırdık. İndüksiyonda I. grup olgulara 3-6 mg/kg tiyopental titre edilerek ve 2 ug/kg fentanil, II. grup olgulara 2 mg/kg propofol yavaş (yaklaşık 30 sn'de) ve 2 ug/kg fentanil i.v. verildi. Kas gevşemesini sağlamak için her iki grup olgulara da 0. l mg/kg vekuronyum bromid verildi. İdamede I. grup olgulara %50 NaO+%50 Ü2 içinde %0.5 izofluran solutuldu. Aynca iv infuzyon olarak 30 ug/kg/dk tiyopental ve 10 ug/kg/dk lidokain infuzyonu yapıldı. II. grup olgulara ise ilk 30 dakikada 0.15 mg/kg/dk, daha sonraki 90 dakikada 0.10 mg/kg/dk ve geri kalan dönemde ise 0.075 mg/kg/dk propofol infuzyonuyla birlikte %50 N2O+%50 02 solutuldu. Her iki gruba da gerektiğinde 0. l mg fentanil verildi. I. grup olgulara gerektiğinde ek doz vekuronyum bromid verilirken II. grup olgulara ek doz kas gevşetici verilmedi. Genel olarak iki grup arasında anestezi indüksiyonu ve idamesi yönünden farklılık saptanmadı. Uyanma ve derlenme propofol grubunda daha hızlı ve iyi oldu. Sonuç olarak her iki yönteminde diğerine alternatif olabileceği kanısına varıldı.

Abstract:
SUMMARY Study was performed to compare the techniques of balanced anesthesia and TIVA+N2O on 40 subjects undergoing elective craniotomy. In induction 3-6 mg/kg thiopental and 2 mg/kg propofol were given to Group I and II subjects, respectively. 2ug/kg fentanyl for analgesia and 0.1 mg/kg vecuronium bromide for facilitating intubation were given to both groups. In the maintenance period isoflurane 0.5 % in N2O 50%+O2 50% and thiopental 30ug/kg/min., lidocaine lOug/kg/min. as intravenous infusion were given to Group I subjects. In Group II N2O 50%+O2 50% and propofol (0.15 mg/kg/min. for the first 30 min., 0.10 mg/kg/min. for the following 90 min. and 0.075 mg/kg/min. for the rest of the operation) as intravenous infusion were given. Fentanyl 0. 1 mg were given to both groups as required. Additional muscle relaxant was given only to Group I subjects. There was no difference between two groups according to the induction and maintenance periods but emergence and recovery was fast and better in propofol group. As a conclusion both techniques may be alternative to each other. 66
GATA Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim dalında açık kalp ameliyatı geçirenlerde hasta tatmininin saptanması /
Yazar: ESAT HOŞGÖNÜL
GATA / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Hastalar = Patients ; Hastaneler = Hospitals

Özet:
VI.ÖZET Toplam Kalite Yönetiminin hizmet ve üretim sektöründe yaygınlaşması sağlık alanında da hasta tatmininin daha fazla dikkate alınmasını sağlamıştır. Hastaların aldıkları bakımın kalitesini değerlendirmelerinde başvurdukları yol tıbbi personelin kendilerine karşı olan tutumları ve fiziksel ve sosyal ortamın değerlendirilmesidir. Açık kalp ameliyatı geçiren hastaların iyileşmesinde ve taburcu sonrası klinikle işbirliğini sürdürmelerinde verilen bakımın önemi büyüktür. Klinikle işbirliğini sürdüren hastalarda hastaların takibi ve olası komplikasyonların önlenmesi daha kolay olmaktadır. Açık kalp ameliyatlıları ameliyatın yaşamsal öneminden dolayı tıbbi personele daha fazla bağlanmakta bu da tatmin sonuçlarının diğer hastalardan farklı olmasına yol açmaktadır. Bu kişiler biraz daha fazla ilgiyle daha fazla tatmin olurken biraz daha az ilgiyle daha fazla tatminsiz konuma gelmektedirler. Bu çalışma Gülhane Askeri Tıp Akademisi Eğitim Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda açık kalp ameliyatı geçirmiş olanlarda hasta tatmininin saptanması amacıyla yapılmıştır. 96 hastaya sosyodemografik özelliklerinden etkilenen tatmin derecelerini ölçmek için anket uygulanmıştır. 57

Abstract:
VII.SUMMARY The spread of Total Quality Manegement on production and service sectorscauses the more notice of the patient satisfaction on the health sector. The patients are looking for medical personel's behaviour and physical end social enviroment for the evaluating the medical care. The care is important for this patient for to get better and communication with the clinic after discharge. Paitents who communicate with clinic after discharge exposed few complications than other. The open heart surgery patients are more connected to medical personel. This attitude effect the satisfaction results. With little more interest this patient will be more satisfactied and with situation of no interest this patient will be more not satisfactied. This sttudy has been conducted on Gülhane Military Medical Academy Heart and Vasculer Surgery Deparment to evaluate the quality of health care given to the inpatient and the level of satisfaction they derived from the teratment. 96 patient asked for the satisfaction with questinarreform with their social and demografik datas. 58
Granülosit koloni-uyarıcı faktör ve granülosit-makrofaj koloni-uyarıcı faktörün sağlıklı kişilerde trombositfonksiyonları üzerine etkisi /
Yazar: CENGİZ ZEYBEK
GATA / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Granülosit koloni stimülan faktör = Granulocyte colony stimulating factor ; Trombosit agregasyonu = Platelet aggregation

Özet:
ÖZET Bu çalışma, G-CSF ve GM-CSF' in sağlıklı bireylerde trombosit fonksiyonlarına etkisini araştırmak amacıyla yapıldı. Agregasyon çalışmaları, son 10 gün içinde çalışma sonuçlarını etkileyecek herhangi bir ilaç almamış, tamamen sağlıklı 26 gönüllüye ait tam kan ve trombositten zengin plazma örneklerinde, ADP ve kollagen kullanılarak gerçekleştirildi. G-CSF' in TZP' da hem ADP hem de kollagen, tam kanda ADP ile indüklenmiş trombosit agregasyonunu arttırdığı görüldü ( p<0.01 ). Buna karşılık GM-CSF' in gerek tam kan gerekse TZP çalışmalarında ADP ve kollagen ile indüklenmiş trombosit agregasyonunu etkilemediği saptandı ( p>0.05 ). G-CSF' in klinik kullanımda agregasyonu arttırıcı etkisinin gözönünde bulundurulması ve riskli bireylerde tedaviye antiagregan ilave edilmesinin, gelişebilecek trombotik komplikasyonları engellemek açısından uygun olduğu düşünülmektedir. 32

Abstract:
SUMMARY Effects of Granulocyte Colony-Stimulating Factor and Granulocyte- Macrophage Colony-Stimulating Factor on Platelet Functions in Healthy Volunteers This study is performed to investigate the effects of granulocyte colony- stimulating factor and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor on platelet functions in healthy volunteers. The aggregation studies were performed by using ADP and collagen in whole blood and platelet rich plasma of 26 healthy volunteers who had not taken any drug that affect platelet aggregation during the last ten days. It was detected that granulocyte colony-stimulating factor increased ADP and collagen induced platelet aggregation in platelet rich plasma, ADP induced platelet aggregation in whole blood ( p<0.01 ). In contrast, it was detected that granulocyte-macrophage colony-stimulating factor did not affect ADP and collagen induced platelet aggregation in whole blood and platelet rich plasma ( p>0.05 ). The enhancing effect of granulocyte colony-stimulating factor on aggregation must be taken into consideration in clinical usage, therefore, we consider that antiaggregation therapy must be added to granulocyte colony-stimulating factor therapy for preventing thrombotic complications that may occur in people with risk factors. 33
Rezidüel asetabular yetmezliklerin tedavisinde innominate osteotomi ve sonuçlarımız
Innominate osteotomy in residuel acetabular insufficiency and our results
Yazar: DOĞAN BEK
GATA / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Kalça çıkıkları = Hip dislocation ; Osteotomi = Osteotomy

Özet:
VH.ÖZET GATA Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde 1993- 1998 yılan arsında kapalı veya açık redüksiyonla tedavi edilen ancak daha sonra rezidüel asetabular yetmezlik nedeniyle innominate ostetomi uygulanan 10 hastanın 12 kalçası retrospektif olarak incelendi. Hastaların en son grafileri ve fizik muayene ile değerlendirilmeleri sonucunda% 91.6 oranında mükemmel ve iyi sonuçlar elde edildi. Radyolojik değerlendirmeler sonucunda % 83.3 çok iyi, iyi sonuç elde edildi. Sonuçlar değerlendirildiğinde kapalı ve açık redüksiyonla tedavi edilen olgular arasında radyolojik ve fonksiyonel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Erken dönemde yakalanmış ve primer tedavileri ile zaten belirli bir mesafe alınmış olan hastalara innominate osteotomi uygulanarak kalça ekleminin normal biyomekanik özelliklerini kazanması süreci çoğunlukla tamamlanmaktadır. Tedaviye erken dönemde başlanılması nedeniyle geç dönem tedavilerde rastlanılan komplikasyonlar daha az oranda gözlenmektedir. Salter innominate ostetomisi rezidüel asetabular yetmezliklerin tedavisinde tekniğine uygun olarak yapıldığında iyi bir yöntem olduğu sonucuna varıldı. Başarılı sonuçların elde edilmesinde cerrahi tecrübenin çok önemli olduğu belirtildi. 38

Abstract:
Vm. SUMMARY Innominate osteotomi in residuel acetabular insufficiency and our results. Treatment results of Salter innominate osteotomy performed as a result previous failed manegement with closed and/ or open reduction were reviewed in 10 patients (12 hips ) between 1993 and 1998 in Gülhane Military Medical Academy Orthopedics and Traumatology Departman. The overall radigraphic results were classified as excellent or good in 10 hips (% 83.3). Functional results were classified as excellent or good in 11 hips (% 91.6). There were no differences radiologic and function between patients treated with primary closed or open reduction. Normal biomechanic features of the hip can be obtain with Salter's innominate osteotomy after failed primary open or closed reduction. The complications are less than delayed treatment in congenital dislocation of the hip because of early intervention. Consequently, Salter innominate osteotomy is an useful technique for the treatment of residuel acetabular insufficiency. Experience of the surgeon is important to obtain succesful results. 39
Beyin metastazları tedavisinde radyocerrahi /
Yazar: SAİT ŞİRİN
GATA / Tıp Fakültesi / Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: Nöroşirürji = Neurosurgery
Dizin: Beyin neoplazmları = Brain neoplasms ; Neoplazm metastazları = Neoplasm metastasis ; Radyocerrahi = Radiosurgery

Özet:
ÖZET Beyin metastazlarının primer beyin tümörlerine oranla 10 kat daha sık görülmeleri ve diğer yayılım bölgelerine göre sağkalım üzerine daha fazla etkisi olmasından dolayı nöro-onkolojide önemli bir problem olarak karşımıza çıkar. Beyin metastazları tedavisinde; lezyonunu tek, hastanın KPSS'nun yüksek ve sistemik hastalığın kontrol altında olması durumunda cerrahi tedavi savunulmaktadır. Ancak son yıllarda SRS'in de beyin metastaları tedavisinde cerrahiye benzer sonuçlar sağladığı ileri sürülmektedir. Bu çalışmada GATA SRS Merkezinde Mayıs 1998 - Mayıs 1999 tarihleri arasında yaşları 36-71 arasında değişen, 4'ü kadın 3'ü erkek 7 beyin metastazlı hastada 8 lezyona lineer akseleratör tabanlı SRS uygulanarak sonuçlar değerlendirildi. Hastaların dördünde multiple lezyon varken, 4 hastada akciğer kanseri ve 3 hastada meme kanseri primer tümör olarak tespit edildi. SRS uygulanan hastalardan beşi hala sağ olup, ikisi sistemik kanser progresyonu sonucu kaybedilmiştir. Median sağkalım metastaz tanısından sonra 12 ay (2-25), SRS sonrasında 4 ay (1-13) olarak bulunurken, lokal tümör kontrolü %100 olarak tespit edildi. Bu sonuçların literatürle uyumlu olduğu görüldü ve SRS'in beyin metastazları tedavisinde düşük maliyet, düşük mortalite ve morbidite ve hastanın daha kolay tolere etmesi özellikleri ile cerrahi tedaviye daha üstün bir alternatif olduğu sonucuna varıldı. 58

Abstract:
ABSTRACT Brain metastases emerge as a major problem in neurooncology, occuring up to 10 times as frequently as primary tumors and having more significant effects on survival comparing with other metastatic sites. The surgical treatment in patients with single brain metastasis, high KPS score and limited systemic cancer has been advocated. However, recent studies showed that similar results can be achieved in patients with brain metastases treated with SRS. In this study, between May !998 and May 1999, 7 patients (4 female, 3 male) with 8 lesions and ages ranging between 36 and 71 were treated with lineer accelerator based SRS and the results were analysed. While multiple lesions were present in 4 patients, lung cancer in 4 and breast cancer in 3 were determined as the primary tumors. Of 7 patients treated with SRS, 5 are still alive and 2 were death due to the progression in systemic cancer. The median survival was found to be 12 months (2-25) after the diagnosis of brain metastasis and 4 months (1-13) after SRS. Local tumor control was 100%. These results are comparable with the data of literature and it is concluded that SRS is a superior alternative treatment than the surgery due to lower cost, mortality and morbidity and higher tolerance of patient. 59