Kronik NON-spesifik bel ağrısı olan ve olmayanlarda fonksiyonel hareket analizi, fiziksel kapasite, kor endurans ve spinal mobilitenin karşılaştırılması
A comparison of functional movemenet screen, physical capacity, core endurance, and spinal mobility in people with and without chroni̇c non-specific LOW back pain
Yazar: FATİH ÖZYURT
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ CİHAN CANER AKSOY
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Bel ağrısı = Back pain ; Eklem hareket açıklığı = Range of motion-articular ; Fonksiyonel hareket taraması = Functional movement screening ; Hareket analizi = Motion analysis ; Kor stabilitesi = Core strenght

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı KNSBA'sı olan ve olmayan bireylerde fiziksel kapasite,
fonksiyonel hareket analizi (FHA), kor enduransı ve spinal mobilitenin karşılaştırılmasıydı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 18-65 yaş arası, 3 aydan uzun süre, spesifik olmayan bel ağrısı
tanısı alan KNSBA'lı bireyler ve son 3 aydır bel ağrısı olmayan bireyler dahil edildi. FHA,
FHA kiti ile, fiziksel kapasitesi Süreli Kalk ve Yürü Testi (SKYT), İki Dakika Adım Testi
(İDAT), Fonksiyonel Uzanma Testi (FUT) ile; kor enduransı McGill Kor Endurans Test
Bataryası ile; spinal mobilitesi Spinal Mouse ile değerlendirildi. İstatistiksel analizlerde
anlamlılık düzeyi 0,05 olarak kabul edildi.
Bulgular: Çalışmamıza 30'u KNSBA'lı hasta (yaş ortalaması 42,7 ±10,56) ve 30'u bel ağrısı
olmayan birey (yaş ortalaması 42,03±7,28) olmak üzere toplam 60 kişi katılmıştır. İki grup
arasında gövde ekstansör kas enduransı (GEKE), gövde fleksör kas enduransı (GFKE), Lateral
köprü testleri, SKYT, İDAT, FUT, FHA, toplam sagitttal plan açısı ve toplam frontal plan açısı
arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). KNSBA'lı hastaların GEKE
skorunun GFKE skoru (r=0,83,p<0,01) ile kuvvetli düzeyde pozitif yönde ilişki, sağ lateral
köprü testi (r=0,68, p= 0,01) ile orta düzeyde pozitif yönde ilişki, sol lateral köprü testi ile (r=
0,66, p= <0,01) ile orta düzeyde pozitif yönde ilişki, İDAT ile SKYT (r= -0,54, p=0,02) arasında
orta düzeyde negatif yönlü düzey ilişki, boy uzunluğu ile FHA arasında (r=0,52, p=0,03) orta
düzeyde pozitif yönde ilişki, GEKE (r=-0,52, p= 0,04) ile orta düzeyde negatif yönlü ilişki,
GFKE (r=-0,53, p=0,03) ile orta düzeyde negatif yönlü ilişki saptanmıştır.
Sonuç: KNSBA'lı hastaların kontrol grubuna göre GEKE, GFKE, gövde lateral kor kas
enduransları düşüktür. Bunlara ek olarak KNSBA'lı hastaların dinamik dengesi, aerobik
kapasitesi, yürüme kapasitesi, fonksiyonel hareketleri, sagittal ve frontal plan hareket açıklıkları
da azalmıştır. KNSBA'lı hastalarda kor endurans süreleri 4 yön için birbiri ile ilişkilidir. Aynı
zamanda KNSBA'lı hastalarda yaş arttıkça frontal hareket açıklığı azalmaktadır. VKİ yüksek
olan KNSBA'lı hastaların GEKE ve GFKE daha düşüktür. Bunlara ek olarak KNSBA'lı
hastalarda aerobik ve yürüme kapasitesi azaldıkça hastaların dinamik dengesi de azalmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, fiziksel kapasite, fonksiyonel hareket analizi, hareket açıklığı,
kor endurans.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to compare physical capacity, functional movement
screen (FMS), core endurance and spinal mobility in individuals with and without CNSLBP.
Materials and Methods: Individuals aged 18-65 years, diagnosed with non-specific low back
pain for more than 3 months, with CNSLBP and individuals who did not have low back pain
for the last 3 months were included in the study. FMS was evaluated with the FMS kit; physical
capacity with Timed Up and Go Test (TUG), Two-Minute Step Test (TMST), and Functional
Reach Test (FRT); core endurance with the McGill Core Endurance Test Battery; spinal
mobility with the Spinal Mouse.
Results: A total of 60 individuals, including 30 patients with CNSLBP (mean age 42.7±10.56
years) and 30 subjects without CNSLBP (mean age 42.03±7.28), participated in our study. A
statistically significant difference was found between the two groups in trunk extensor muscle
endurance (TEME), trunk flexor muscle endurance (TFME), Lateral bridge tests, TUG, TMST,
FRT, FMS, total sagittal plane angle and total frontal plane angle (p<0.05). The TEME score
of patients with CNSLBP was strongly positively correlated with the TFME score
(r=0.83,p<0.01), and moderately positive by the right lateral bridge test (r=0.68, p= 0.01), and
moderately positive by the left lateral bridge test (r= 0.66, p= <0.01), moderate negative
correlation between TMST and TUG (r= -0.54, p=0.02), moderate positive correlation between
height and FMS (r=0.52, p=0.03), moderate negative correlation with TEME (r=-0.52, p= 0.04),
TFME (r=-0.53, p=0.03), a moderate negative correlation was found.
Conclusion: Compared to the control group, patients with CNSLBP had decreased TEME,
TFME, and trunk lateral core muscle endurances. In addition, the dynamic balance, aerobic
capacity, walking capacity, functional movements, sagittal and frontal plane ranges of motion
of patients with CNSLBP were also decreased. In patients with CNSLBP, core endurance times
are interrelated for 4 directions. At the same time, as age increases, frontal range of motion
decreases in patients with CNSLBP. TEME and TFME are lower in patients with CNSLBP
who have a high body mass index. In addition, as aerobic and walking capacity decreases in
patients with CNSLBP, the dynamic balance of the patients also decreases.
Keywords: Low back pain, physical capacity, functional movement screen, range of motion,
core endurance.