Adeziv kapsülitli bireylerde miyofasyal gevşetmenin ağrı, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi üzerine etkisi: Randomize kontrollü tek kör çalışma
The effect of myofacial release on pain, functionality and quality of life in individuals with adhesive capsulitis: A single-blind randomized controlled trial
Yazar: KÜBRA TAPAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ LEYLA ATAŞ BALCI
Bahçeşehir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Bursit = Bursitis ; Eklem hareket açıklığı = Range of motion-articular ; Fonksiyonel yetkinlik = Functional competency ; Kas gevşemesi = Muscle relaxation ; Miyofasyal gevşeme tedavisi = Myofascial release therapy ; Omuz = Shoulder ; Omuz sıkışma sendromu = Shoulder impingement syndrome ; Uyku kalitesi = Quality of sleep

Özet:
Bu çalışmada adeziv kapsülitli bireylerde miyofasyal gevşetmenin ağrı, omuz eklemi hareket açıklığı, özürlülük ve işlevsellik, uyku kalitesi ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması amaçlandı. Kırk iki kişi rastgele geleneksel tedavi ve miyofasyal gevşetme gruplarına ayrıldı. Konvansiyonel tedavi grubuna sıcak paket, Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu, ultrason ve egzersiz uygulandı. Miyofasyal gevşetme grubunda konvansiyonel tedaviye ek olarak subskapularis ve serratus anterior kaslarına 5 seans miyofasyal gevşetme uygulandı. Ağrı şiddeti, eklem hareket açıklığı (EHA), üst ekstremite özürlülük ve fonksiyonellik düzeyleri, uyku kalitesi ve yaşam kalitesi sırasıyla Vizüel Analog Skala (VAS), gonyometre, Omuz Ağrı ve Disabilite İndeksi (SPADI), Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH), Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ), Kısa Form-36 (KF-36) ile tedavi öncesi, beşinci ve on beşinci seans sonunda değerlendirildi. Her iki grubun VAS, ROM, SPADI, DASH, PUKİ ve KF-36 puanlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.05). VAS, SPADI, DASH, PUKİ, abdüksiyon, dış rotasyon ve iç rotasyon EHA ve KF-36 puanlarının enerji, sosyal durum, genel sağlık, fiziksel durum, mental iyilik ve ağrı parametrelerindeki tedavi sonu değişimleri miyofasyal gevşetme grubunda, konvansiyonel tedavi grubuna göre daha anlamlıydı (p<0.05). Adeziv kapsülitli bireylerde konvansiyonel tedaviye eklenen miyofasyal gevşetmenin ağrıyı azaltmada, eklem hareket açıklığını artırmada ve üst ekstremite fonksiyonlarında iyileştirici etkileri olduğu sonucuna varıldı.

Abstract:
It was aimed to investigate the effects of myofascial release on pain, shoulder joint range of motion, disability and functionality, sleep quality and quality of life in the individuals with adhesive capsulitis in this study. Forty-two individuals were randomly divided into conventional treatment and myofascial release groups. Hot pack, Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, ultrasound and exercises were applied to the conventional treatment group. Myofascial release were applied to the subscapularis and serratus anterior muscles in addition to the conventional treatment for 5 sessions, in the myofascial release group. Pain intensity, range of motion (ROM), upper extremity disability and functionality levels, sleep quality and quality of life of the participants evaluated with Visual Analogue Scale (VAS), goniometer, Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) Questionnaire, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Short Form-36 (SF-36) pre-treatment, at the end of the fifth and fifteenth sessions. The statistically significant difference were determined in the VAS, ROM, SPADI, DASH, PSQI and SF-36 scores of the both groups (p<0.05). Post-treatment changes in VAS, SPADI, DASH, PSQI, ROM of abduction, external rotation and internal rotation, and energy, social status, general health, physical condition, mental well-being and pain parameters of the SF-36 scores of the myofascial release group were more significant compared to the conventional treatment group (p<0.05). It was concluded that myofascial release added to conventional treatment in individuals with adhesive capsulitis has curative effects on reducing pain, increasing joint range of motion and upper extremity functions.