Penil kurvatür cerrahisinde başarıyı etkileyen faktörler
Factors affecting success in penile curvature surgery
Yazar: ATILIM ADIGÜZEL
Danışman: DOÇ. DR. EYÜP VELİ KÜÇÜK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Cerrahi = Surgery ; Cerrahi-ürogenital = Surgery-urogenital ; Eğrilik = Curvature ; Penis = Penis ; Penis ereksiyonu = Penile erection ; Penis hastalıkları = Penile diseases

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ:
Penil kurvatür cerrahisinde başarıyı etkileyen faktörleri tespit etmeyi amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM:
Kliniğimizde 2010-2017 tarihleri arasında penil kurvatür nedeniyle opere ettiğimiz 50
hastanın verilerini retrospektif olarak toplayıp değerlendirdik.
Çalışmaya dahil etme kriterimiz 30 °ve daha fazla kurvatür olması ve kurvatürün
cinsel ilişkiye mani olmasıdır. Erektil disfonksiyonu olan ve 30° 'den az kurvatürü olan
hastaları çalışmamıza dahil etmedik. Hastalar; yaşlarına, daha önce ürolojik cerrahi girişim
geçirmelerine, cerrahileri sırasında kullanılan sütür materyallerine, kurvatürlerinin yönü ve
derecelerine, penis uzunluklarına göre kategorize edildi. Hastaların postoperatif 3.ayda penis
uzunlukları ve kurvatür dereceleri ölçüldü ve IIEF—5 skorları değerlendirildi. Başarı
kriterleri; hastaların postoperatif IIEF-5 anket skorunun >20 olması, IIEF-5 anketinin 3.
Sorusuna verilen cevabın > 3 olması, postoperatif rezidü kurvatür olmaması ve Edits hasta
memnuniyeti anketinden 40 ve üzerinde puan almış olması(toplam 11 soru- 55 puan ) olarak
belirlendi.
BULGULAR :
Hastaların yaşları 9-70 arasında değişmektedir. Ortalama yaş 47,28±16 idi. Toplam
12 hastamız 60 yaşın üzerinde, 38 hastamız 60 yaşın altında idi. Hastaların 35'inde ventral
kurvatür, 8' inde dorsal kurvatür, 7' sinde lateral kurvatür mevcuttu. Hastaların 9' unda 30°-
45° arası, 21'inde 46°-60° arası, 20'sinde ise 60°'den fazla kurvatür mevcuttu. Toplam 6
hastamızda penis boyunda 1.5±0,9 cm kısalma gözlendi. Toplam 8 hastamızda 5°-15°
arasında rezidü kurvatür gözlendi. Hastaların 26'sında operasyon sırasında emilemeyen
polyester sütür materyali, 24' ünde emilebilen vikril sütür materyali kullanılmıştı. Hastaların
%80' inde postoperatif 3. ayda penislerinde ele gelen sütür hissi yoktu. 10 hastada ise
dokunarak ele gelen sütür hissi mevcuttu.
Rezidü kurvatür nedeniyle tekrar opere ettiğimiz hastamız olmadı. Major
komplikasyon gördüğümüz hiçbir hastamız olmadı.
SONUÇ
Konjenital veya edinilmiş penil kurvatürün tedavisinde cerrahi yöntemlerin başarısı
çok yüksektir. Çalışmamızda operasyon sırasında emilemeyen polyester sütür materyali
kullanılması, hastaların 60 yaşın altında olması ve kurvatür derecelerinin 60° 'den az olması,
cerrahi başarısını arttıran faktörler olarak tespit edilmiştir.

Abstract:
OBJECTIVE
We aimed to determine the factors that affect success in penile curvature surgery.
MATERIAL AND METHODS
We retrospectively collected and evaluated the data of 50 patients who had undergone
penile curvature in our clinic between 2010-2017. Incorporation of our work is 30 ° and our
criteria are being more curvature and preventing sexual intercourse. Patients with erectile
dysfunction and less than 30 ° of curvature were excluded from the study. We categorized
patients according to their age, previous urological surgical interventions, suture materials
used during surgeries, directions and grades of curvatures, penis lengths. Penis length and
curvature degree in postoperative 3rd month of the patients were measured and IIEF-5 scores
were evaluated.
Success criteria; patients with postoperative IIEF-5 questionnaire score> is 20, the
IIEF-5 questionnaire the answers of third questions> 3, no postoperative residual curvature,
Edits patient satisfaction to have a score over 40, and the survey (a total of 11 Question 55
points), respectively.
RESULTS
Patients' ages range from 9 to 70 years. The mean age was 47.28 ± 16. Twelve of our
patients were over 60 years of age and 38 of our patients were below 60 years of age. There
were 35 patients with ventral curvature, 8 patients with dorsal curvature, and 7 patients with
lateral curvature. Nine patients had curvatures between 30° and 45°, 21 patients between 46°
and 60°, and 20 patients had curvatures greater than 60°. In 6 of our patients, a shortening of
1.5 ± 0.9 cm was observed in the length of the penis. Residual curvature between 5° and 15°
was observed in 8 of our patients. Twenty - six patients were operated with non - absorbable
polyester suture material and 24 with vikril suture material during operation. 80% of the
patients had no sense of suture in their penis at 3 months postoperatively. In 10 patients, there
was a sense of suture that was handled by touching. We did not operate the patients again due
to residence curvature, we did not observe major complications in our patients.
CONCLUSIONS
The success of surgical methods in the treatment of congenital or acquired penile
curvature is very high. In our study, the use of non-absorbable polyester suture material
during the operation, the patients were under 60 years of age and the curvature grades were
less than 60 were found to be a factor in increasing the surgical success rate.