Tip 2 diabetes mellitus'ta cerebellin ve betatrophin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of TYPE 2 diabetes mellitus`tacerebellin and betatrophin levels
Yazar: MEHMET SELİM ÖZYURT
Danışman: YRD. DOÇ. DR. KADER UĞUR
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Betatrofin = Betatrophin ; Cerebellin = Cerebellin ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2

Özet:
Tip 2 diyabetes mellitus (DM) hastalığı günümüzde hızla artan bir toplum sağlığı sorunudur. Hastalık seyri sırasında gelişen mikro ve makrovasküler komplikasyonlar hastaların mortalite ve morbiditesini etkilemektedir. Bu çalışmada tip 2 DM lu hastalarda cerebellin ile betatrophin adlı moleküllerin tip 2DM lu hastalarda patofizyolojideki etkilerini ve birbirleriyle olan ilişkilerini aydınlatmaya çalışıldı.
Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları ve Genel ahiliye Bilim Dalı polikliniklerinde yapılan bu çalışmaya yeni tanı almış toplam 30 tane tip 2 diyabet hastası ile 30 tane sağlıklı bireyden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Hastalar yeni tip 2 DM tanısı almış (tedavi öncesi), 12 hafta boyunca 2000 mg metformin tedavisi almış (tedavi sonrası) ve sağlıklı bireylerden oluşan (kontrol) 3 gruba ayrıldı.
Hastalardan tedavi öncesi ve tedavi sonrası kan ve tükrük numuneleri alındı. Sağlıklı bireylerden de kan ve tükrük numuneleri alındı. Mevcut numunelerden cerebellin ve betatrophin,  AKŞ, TKŞ, HOMA-IR, HgbA1c, HDL, LDL, TRG değerleri, c-peptit, insülin düzeyleri     çalışıldı. Grublar arası karşılaştırma yapıldı.
Kontrol ve tedavi öncesiguruplar arasında AKŞ, TKŞ, HOMA-IR ve HgbA1c düzeyleri  istatiksel olarak anlamlı  farklılık saptandı. HDL, LDL,TRG değerleri, c-peptit, insülin değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Cerebellin ve betatrophin düzeyleri serumda ve tükürükte karşılaştırıldı. Grupların kendi içinde ve gruplar  arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Betatrophin serum düzeyleri (p<0,06) istatistiksel olarak anlamlı olan değere (p<0,05) yakın bulundu.
Tedavi öncesi ve tedavi sonrası gruplar arasında  AKŞ, TKŞ, HOMA-IR, c-peptit ve HgbA1c düzeyleri arasında istatistiksel olarak  anlamlı farklılık saptandı. HDL, LDL,TRG, insülin değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Cerebellin ve Betatrophin düzeyleri serumda ve tükürükte karşılaştırıldı. Grupların kendi içinde ve gruplar  arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı.            
Sonuç: Tip 2 DM lu hastalarda cerebellin ile betatrophin düzeylerin istatiksel olarak anlamlı olmasada Tip 2 DM un patofizyolijisinde rol alabileceği düşünüldü.
Anahtar Sözcükler: Tip 2 diyabetes mellitus, cerebellin, betatrophin

Abstract:
ABSTRACT
Type 2 diabetes mellitus (DM) is an increasing public health problem in today's world. Micro and macro vascular complications that develop during the illness process effects patients` mortality and morbidity. In this study we tried to enlighten the effects and relations of molecules called cerebellin and betatrophin in patients with type 2 diabetes mellitus on pathophysiology of patients with type 2 diabetes mellitus.
Within this study, which is conducted in Firat University Medical Faculty Department of Internal Diseases, Endocrinology and Metabolism Diseases and General Internal Medicine Field polyclinics, newly diagnosed total of 30 type 2 diabetes patient and 30 health individuals were included in the control group. The patients were then divided into 3 groups; ones with new type 2DM diagnosis (before treatment), ones with 2000mg metformin treatment for 12 weeks (after treatment) and the healthy individuals.
Blood and saliva samples were taken from the patients before and after the treatment. These samples were also taken from the healthy individuals. From the available samples, cerebellin and betatrophin, AKŞ, TKŞ, HOMA-IR, HgbA1c, HDL, LDL, TRG values and c-peptide, insulin levels were studied. Intra-group comparison was carried out.
Findings: between the control and pretreatment groups, in AKŞ, TKŞ, HOMA-IR and HgbA1c levels significant differences were statistically determined. There were no significant difference on HDL, LDL, TRG values, and c-peptide, insulin values. Cerebellin and Beta trophin levels were compared in serum and saliva. Betatrophin serum levels (p<0,06) were found close the statistically significant value (p<0,05).
Between the pre and post treatment groups, among AKŞ, TKŞ, HOMA-IR, c-peptide and HgbA1c levels, statistically significant differences were found. In HDL, LDL, TRG and insulin values, no statistically significant differences were found. Cerebellin and Betatrophin levels were compared in serum and saliva. Intra-group and among the groups, statistically significant difference was not confirmed.
Also, although the cerebellin and betatrophin levels of patients with type 2 diabetes mellitus were not statistically significant, type 2 DM was thought to have a role in pathophysiology.
Key words: Type 2 diabetes mellitus, cerebellin, betatrophin