Gebelikte fiziksel aktivite düzeyi ile cinsel fonksiyon arasındaki ilişkinin incelenmesi ve gebelikte cinsel yanıt envanteri'nin Türkçe geçerlik ve güvenirliğinin araştırılması
Investigation of the relationship between physical activity level and sexual function in pregnancy and investigation Turkish validity and reliability of pregnancy sexuality response inventory
Yazar: GÜLBALA NAKİP
Danışman: PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Cinsel birleşme = Coitus ; Cinsellik = Sexuality ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Gebelik = Pregnancy ; Güvenilirlik ve geçerlilik = Reproducibility of results ; Ölçekler = Scales

Özet:
Bu çalışma, kadınlarda gebelik döneminde cinsel fonksiyon seviyesini değerlendirmek amacıyla geliştirilen Gebelikte Cinsel Yanıt Envanteri (GCYE)'ni Türkçe'ye uyarlamak, geçerlik ve güvenirliğini araştırmak ve gebelikte fiziksel aktivite düzeyi ile cinsel fonksiyon arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla
planlandı. Çalışmaya yaş ortalaması 29,5 ± 4,8 yıl olan, obstetrik ve tıbbi komplikasyonu olmayan 139 gebe katıldı. Olguların demografik özellikleri ve
gebeliğe ait şikayetleri kaydedildi. İlk olarak GCYE'nin Türkçe'ye uyarlaması yapıldı. Güvenirlik araştırması için ölçek olgulara 1 hafta sonra tekrar uygulandı. Alt boyutları oluşturan maddelerin en küçük ICC (Intraclass Correlation Coefficient) değerleri 0.575 ve 0.595 olup GCYE gebelik öncesi bölümü için ICC=0.908 ve gebelik dönemi için ICC=0.936 (p< 0.05) olarak bulundu. İç tutarlılık Cronbach's 𝛼 ile gebelik öncesindeki alt boyutları için 0.709 ve gebelik dönemindeki alt boyutları için 0.862 olarak belirlendi. Güvenirlik analizinde alt faktörlerin ölçeğe katkısının araştırılması sonucu tüm alt faktörlerin ölçeğin bütününü temsil ettiği belirlendi. Geçerlik analizinde, kriter geçerliği için Kadın Cinsel İşlev Ölçeği (KCİÖ) kullanıldı. Yapılan analizler sonucu KCİÖ alt boyutlarından (istek, uyarılma, orgazm, tatmin, ağrı) elde edilen puanlar ile ölçeğin gebelik dönemindeki alt boyutları arasında korelasyon sırasıyla r=0.416, r=0.451, r=0.640, r=0.533, r=0.516 orta ve iyi derecelerde, GCYE toplam puan ile KCİÖ toplam puan (r=0.715) arasında çok iyi derecede, istatistiksel açıdan anlamlı (p<0.001) bulundu. Gebelerin fiziksel aktivite düzeyi, Gebelikte Fiziksel Aktivite Anketi (GFAA) ile cinsel fonksiyonu ise KCİÖ ile değerlendirildi. Spor/egzersiz ile cinsel istek (r=0.428), uyarılma ile (r=0.281), orgazm ile (r=0.355), cinsel tatmin ile (r=0.406), total aktivite ile ağrı (r=0.411,p<0.05), iş/meslek aktivitesi ile lubrikasyon (r=0.207), sedanter aktivite ile KCİÖ toplam puan (r=-0.265) arasında istatistiksel açıdan anlamlı (p<0.05) korelasyon bulunmuştur. Sonuç olarak; GCYE'nin gebelerde cinsel fonksiyonu değerlendirmede geçerli ve güvenilir bir ölçek olduğu ve gebelikteki fiziksel aktivitedeki artış ile cinsel fonksiyonun ilişkili olduğu belirlendi.

Abstract:
This study was planned to evaluate the validity and reliabilityCTurkish version of Pregnancy Sexual Response Inventory (PSRI) which was developed to assess the level of sexual function and assess the relationship between physical activity and sexual function during pregnancy. 139 pregnant women with a mean age 29,5 ± 4,8 years and no obstetric and medical complications were participated in this study. First of all, PSRI was adapted to Turkish. For the reliability of the PSRI, the scale was re-applied after 1 week to 139 pregnant women. The smallest ICC of items making up the subscale was 0.575 and 0.595. The total score of GCYE before pregnancy was ICC=0.908 and during pregnancy was ICC=0.936. The internal consistency (Cronbach's α) was determined 0.709 for total score of before pregnancy, 0.862 for total score of during pregnancy. As a result of
investigating the contribution of 10 sub-factors on the scale, all the sub-factors represented the whole scale. Criterion validity was made in the analysis of the validity of the scale by using Female Sexual Function Index (FSFI). To investigate validity, correlation between sub-dimensions of FSFI (desire, arousal, orgasm, satisfaction, dyspareunia) and sub-dimensions of PSRI was found (r=0.416, r=0.451, r=640, r=0533, r=0.516) statistically significant and moderate. There was a high (r=0.715) and statistically significant (p<0.001) correlation between total score of FSFI and total score of PSRI. Physical activity level of pregnants was assessed by Pregnancy Physical Activity Questionnaire (PPAQ) and sexual function by FSFI. A statistically significant relation (p<0.05) was detected between sports/exercise and sexual desire (r=0.428), sexual arousal (r=0.281), between occupational activity and lubrication (r=0.207), between sedentary and total score of FSFI (r=-0.265). According to our study, PSRI was a valid and reliable questionnaire for assessing sexual function in pregnant women. It was determined that the high level of physical activity was related to sexual function in pregnancy