Açık kalp ameliyatı olacak hastalarda ameliyathane ortamına ilişkin verilen eğitimin anksiyete düzeyine etkisi
The effect of training on operating room anxiety level in patients undergoing open heart surgery
Yazar: NİLGÜN ŞİMŞEK YUSIFOV
Danışman: PROF. DR. LEYLA KHORSHTD
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ameliyathaneler = Operating rooms ; Anksiyete = Anxiety ; Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kalp hastalıkları = Heart diseases

Özet:
Araştırma, kalp ameliyatı olacak hastalarda ameliyathane ortamına ilişkin verilen eğitimin anksiyete düzeyine etkisini incelemek amacıyla tek kör, randomize kontrollü yarı deneysel tasarımda yapılmıştır. 
Araştırma, 28 Ocak 2019 – 04 Ekim 2019 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Sağlık Uygulamaları ve Araştırma Merkezi, Kalp Damar Cerrahisi Kliniği'nde kalp cerrahisi uygulanacak hastalar ile yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini; veri toplama aşamasının başlangıç tarihinden başlayarak araştırmaya dahil olma ölçütlerine uyan ve araştırmaya katılmayı kabul eden, yaş ortalaması 50.86+8.60 (yıl) olan 58 hasta oluşturmuştur. Bireyleri belirlemede basit rastgele örnekleme yöntemi kullanılmıştır. Yazı-tura tekniği ile uygulama ve kontrol grubuna alınmışlardır. Yazı gelenler uygulama grubuna, tura gelenler ise; kontrol grubuna dahil edilmiştir. Hastalara araştırma ile ilgili, sözlü yazılı bilgi verilmiş, yazılı onam alınmıştır.
Araştırmaya dahil edilen bütün hastalara ameliyattan bir gün önce sözlü ve yazılı bilgilendirme yapılıp, onamları alınmış, ''veri toplama formu'' uygulanmıştır. Deney grubuna; ameliyathane ortamına ilişkin hazırlanan görsel flipchartla, ameliyattan bir gün önce 30 dakikalık eğitim verilmiş, ameliyathaneye geldiklerinde her iki gruba da anestezi hazırlık aşamasında ve ameliyatın başlamasından 15 dk öncesinde durumluk anksiyete ölçeği uygulanmıştır. Deney grubundaki hastalara ameliyathane ortamına ilişkin verilen eğitimden memnuniyet düzeylerini belirlemeleri için görsel kıyaslama ölçeği (GKÖ) uygulanmıştır. Verilerin analizinde t testi, ANOVA, Mann Whitney U testi, Kruskal Wallis testi kullanılmıştır.
Eğitimin anksiyete üzerindeki etki puan ortalamalarına baktığımızda deney grubunun kontrol grubundan daha düşük puana sahip olduğu saptanmıştır (p<0.001). 
Bekar olan hastaların anksiyete seviyesinin evli olanlara göre anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptanmıştır (p: 0.036) (p<0.05).
Deney grubunun 24-50 yaş grubunda görsel kıyaslama ölçek puan ortalaması 51 yaş ve üzeri gruba göre anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p: 0.002) (p<0.005).
Sonuç olarak; kalp ameliyatı olacak hastalarda ameliyathane ortamı hakkında verilen eğitimin anksiyeteyi azalttığı saptanmıştır. Cerrahi uygulanacak olan hasta gruplarına broşür, resim veya video ile eğitim verilmesi, eğitimlerin yaygınlaştırılması, çalışmanın farklı örneklem gruplarında tekrarlanması ve ileri çalışmaların yapılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Anksiyete; kalp ameliyatı; eğitim; ameliyathane

Abstract:
The study was conducted in a single-blind, randomized controlled quasi-experimental design in order to examine the effect of training given to the operating room environment on anxiety levels in patients undergoing heart surgery.
The study was conducted between 28 January 2019 - 04 October 2019 with patients who will have heart surgery at Ege University Health Practices and Research Center, Cardiovascular Surgery Clinic. The sample of the research; The study consisted of 58 patients with a mean age of 50.86 + 8.60 (years) who met the inclusion criteria and accepted to participate in the study, starting from the date of data collection. Individuals were identified using simple random sampling method. They were included in the application and control group by coin-toss technique. 
Those who come to the application group, and those who come to tour; control group. Patients were given verbal and written information about the study. 
All patients included in the study were informed verbally and in writing one day before the surgery, and informed consent was obtained and ''Individual Identification Form'' was applied. Experimental group; 30 minutes of training the day before the operation with a visual flipchart prepared about the operating room environment when they came to the operating room, state anxiety scale was applied to both groups during anesthesia preparation stage and 15 minutes before the operation.Visual analog scale (VAS) was applied to the experimental group to determine the satisfaction level of the training given to the operating room environment. Data were analyzed by t test, ANOVA, Mann Whitney U test, Kruskal Wallis test.
When we look at the mean effect score of education on anxiety, it was found that the experimental group had a lower score than the control group (p: <0.001).
Anxiety levels of single patients were significantly higher than those of married patients (p: 0.036) (p <0.05). 
In the experimental group, the mean visual comparison scale score was significantly higher in the 24-50 age group than in the 51 and older age group (p: 0.002) (p <0.005).
As a result; it was determined that the education given about the operating room environment in patients who will have heart surgery reduces anxiety. 
Brochure, picture or video training given to patient groups to be operated on, dissemination of training, repetition of the study in different sample groups and further studies are recommended.

Keywords: Anxiety; heart surgery; education; operating room