3B yazıcı teknolojisi ile üretilen protezlerde kaide plağı ve yapay diş bağlantısının incelenmesi
Evaluation of the bond strength between the artificial teeth and denture base produced with the 3D printer
Yazar: MERVE CANSIZOĞLU
Danışman: PROF. DR. HAYRUNNİSA CANAN BURAL ALAN
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Protetik Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalışmada 3 boyutlu (3B) yazıcı teknolojisiyle üretilen tam protezlerde kaide plağı ile yapay dişler arasındaki bağlanma dayanımı (BD) değerlendirilmiştir. Fotopolimerizan esaslı kaide plağı ve yapay diş reçineleri 3B yazıcı teknolojisi kullanılarak 5x7x10 mm boyutlarında bloklar üretildi. Yapay diş ile kaide plağı ara yüzüne uygulanan 4 farklı bağlanma ajanının (otopolimerizan akrilik reçine ve rezin siman, fotopolimerizan yapay diş ve kaide plağı reçineleri) 3 farklı bağlanma aralığında (0.25, 0.5 ve 1 mm) uygulanmasıyla 12 adet deney grubu oluşturulmuştur (n=13). Kontrol grubu olarak basınçla kalıplama yöntemiyle üretilen kaide plağı ve plastik yapay diş değerlendirilmiştir. Final boyutları 1x1x20 mm boyutlarına getirilen mikro çubuk formundaki örneklere universal test cihazında 1mm/dk hızda ve 300 MPa kuvvet altında mikroçekme testi uygulanmıştır. Kopma anındaki maksimum kuvvet ölçüldükten sonra kopma anındaki yüzey alanına bölünerek maksimum BD değerleri hesaplanmıştır. Bağlanma ajanının ve aralığının BD etkisi iki yönlü varyans analizi testi, anlamlılık belirlenen parametrelerin post-hoc ikili karşılaştırmalarında Bonferroni testi ve Pearson korelasyon testi uygulanmıştır (p<0.05). En yüksek anlamlı BD otopolimerizan akrilik reçinenin 1 mm aralıkta (47,4 ± 8,4 MPa) uygulandığı örneklerde saptanırken tüm deney gruplarına ait ortalama BD değerleri kontrol grubundan (55,6 ± 7,5 MPa) düşüktür (p<0.001). Fotopolimerizan kaide plağı reçinesinin uygulandığı örneklerde ortalama BD en yüksek 0.5 mm aralığında elde edilmiştir (p< BD ve bağlanma aralığı arasında korelasyon pozitiftir (p<0.001, r=0.489). Çalışmanın bulguları 3B yazıcı teknolojisiyle üretilen protezlerde yapay dişlerin kaide plağı ile bağlantısının oluşturulmasında otopolimerizan ajanların 1 mm; fotopolimerizan kaide plağı reçinesinin ise 0.5 mm bağlanma aralıklarında uygulanabileceğini önermektedir. Fotopolimerizan yapay diş reçinesinin bağlanma ajanı olarak uygulandığı tüm bağlanma aralıklarında klinik olarak dayanıklı bir bağlantı sunmamaktadır.

Anahtar Kelimeler: hareketli protezler, kaide plağı, yapay dişler, bağlanma dayanımı, 3B yazıcı teknolojisi.

Abstract:
This study evaluated the bond strength (BS) between denture base and artificial teeth processed with three-dimensional (3D) printing technology and compared the differences according to the type of bonding agents and bonding gap. Photopolymerized denture base and artificial teeth blocks with 5x7x10 mm dimensions were 3D printed. Twelve experimental groups were formed (n=13), according to 4 bonding agents (autopolymerizing acrylic resin and resin cement, 3D printed photopolymerizing denture base and artificial teeth resin) and 3 bonding gaps (0.25, 0.5 ve 1 mm). The samples manufactured with compression moulding technique were used as the control group. Final sample sizes having dimensions of 1x1x20 mm were applied to microtensile test under 300 MPa at a speed of 1 mm/min at universal testing device. At rupture, maximum load was measured and by dividing the values at the bonding area, the maximum BS values were obtained. Data were analyzed using two-way ANOVA, Bonferroni Test for the post hoc comparisons and pearson correlation test (p<0.05). The significant highest BS (47.4 ± 8.4 MPa) was found when autopolymerizing acrylic resin was applied at 1mm (p<0.001). The BS of all experimental groups were significantly lower than the control group (55.6 ± 7.5 MPa) (p<0.001). The correlation between the BS and bonding gap was positive (p<0.001, r=0.489). As a bonding agent, photopolymerized 3D printed denture base resin resulted in the significant highest BS at 0.5 mm (p<0.001). The results of this study indicated that autopolymerizing bonding agents can be applied at 1 mm, and 3D printed photopolymerizing denture base resins can be applied at 0.5 mm to obtain a durable bond. Photopolymerized 3D printed artificial teeth resin seems not to provide enduring bond.

Key words: removable denture, denture base, artificial teeth, bond strenght, 3D printed technology.