Multipl skleroz hastalığının güneşışığı ve yaşanılan yer ile ilişkisi
The relationship of multiple sclerosis disease with the sun light and living region
Yazar: ALPARSLAN MELİK KAYIKÇİ
Danışman: DOÇ. DR. FATMA KURTULUŞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​ / Nöroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Nöroloji = Neurology
Dizin: Güneş ışığı = Sunlight ; Multipl skleroz = Multiple sclerosis ; Ultraviyole ışınlar = Ultraviolet rays

Özet:
Amaç: Hastanemiz multipl skleroz polikliniğinde takipli MS tanılı hastalar ile MS
olmayan kontrol grubunun yaşam boyu güneş maruziyetini ve maruz kalınan UVB
miktarını karşılaştırdık. Güneşe maruz kalma miktarı ile MS riski arasında bir ilişki olup
olmadığını araştırmayı amaçladık.
Gereç ve yöntem: MS hastalarına ve kontrol grubuna geçmiş yaşamdaki 0-6 yaş, 7-15
yaş, 16-20 yaş, 21-30 yaş, 31-40 yaşları arasında yazın ve kışın güneşle ilişkileri hakkında
davranışları soruldu. 100 MS hastası ve 200 MS olmayan gönüllü çalışmaya dahil edildi.
NASA'nın TOMS uydu verileri kullanılarak yaşanılan yere göre günlük eritemal UVB
değeri hesaplandı. Eritemal UVB değeri ve güneşte kalış süresi beraber değerlendirildi.
Ayrıca her iki gruba güneş yanığı öyküsü, sigara içme durumları, kadınlarda kapalı giyim
tarzına sahip olup olmadıkları soruldu.
Bulgular: Yaşanılan yerdeki UVB değerleri ve güneşte kalış süreleri değerlendirilerek
hesaplanan kümülatif UVB değeri alt gruplar içinde sadece 7-15 yaş kışın kontrollerde
fazla bulundu. Diğer yaş gruplarında hastaların maruz kaldığı UVB değeri daha fazla veya
eşitti. Kapalı giyim tarzı hasta grubu kadınlarda %50, kontrol grubunda %42,6'ydı. Hasta
gönüllülerin %41'i, kontrol grubunun %21'i sigara içicisi olarak bulundu. Güneş yanığı
öyküsü hastalarda %28, kontrol grubunda %46'ydı.
Sonuç: Çalışmamızda yaşam boyu maruz kalınan kümülatif UVB değeri hasta grubunda
kontrol grubuna göre daha fazla bulundu. Ancak multiple skleroz etyolojisinde önemi
kanıtlanmış olan sigara içiciliği hasta grubunda beklediğimiz gibi daha yüksekti. Kapalı
giyim tarzı oranı MS hastalarında daha fazlaydı. Bu da kapalı giyinmenin bir risk faktörü
olabileceğini düşündürmektedir. Bizim çalışmamız bölgemizde ve ülkemizde uydu
verileri ve yaşanılan adres kullanılarak yapılan ilk çalışma olduğu için önem arz
etmektedir.
Anahtar kelimeler: Multipl skleroz, UVB, TOMS

Abstract:
Aim: We compared lifetime sun exposure and UVB exposure of patients with MS
diagnosed in multiple sclerosis outpatient clinic of our hospital and non-MS control group.
We aimed to investigate whether there is a relationship between the amount of sun
exposure and the risk of MS.
Materials and Methods: MS patients and the control group were asked about their
relationship with the sun in summer and winter between ages 0-6, 7-15, 16-20, 21-30 and
31-40. 100 MS patients and 200 non-MS volunteers participated in the study. Using
NASA's TOMS satellite data, the daily erythemal UVB value was calculated for the
locations the participants lived. Erythemal UVB value and the duration of sun exposure
were evaluated together. In addition, both groups were asked about the history of sunburn,
smoking conditions, and the women were asked whether they adopted a covered clothing
style.
Results: The cumulative UVB values calculated using the UVB values in the place of
residence and the duration of sun exposure found to be higher fort he control group during
the winter months between ages 7-15. In other age groups, the UVB exposure of to the
patients was greater or equal. 50% of the patients and 42.6% of the control group adopted
covered clothing style. 41% of the patients and 21% of the control group were found to
be smokers. The history of sunburn was 28% in patients and 46% in the control group.
Conclusion: In our study, the cumulative lifetime UVB exposure was higher in the patient
group than in the control group. However, smoking, which has proven importance in the
etiology of multiple sclerosis, was higher than expected in the patient group. The ratio of
covered clothing was higher in the patient group. This suggests that covered clothing may
be a risk factor. Our study is important since it is the first study in our region and country
that employs satellite data and address of residence.
Key words: Multiple sclerosis, UVB, TOMS