İnfantil tibia varalı çocuklarda ortezlemenin ayak taban basıncı üzerine etkisi
The effect of orthotics on plantar pressure in children with infantil tibia vara
Yazar: ENVER GÜVEN
Danışman: PROF. DR. SEYİT ÇITAKER
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ayak = Foot ; Femur = Femur ; Ortotik cihazlar = Orthotic devices ; Plantar basınç = Plantar pressure ; Tibia = Tibia

Özet:
Bu çalıĢmanın amacı Ġnfantil Tibia Vara‟lı (ĠTV) çocuklarda ortezlemenin ayak taban
basıncına ve tibiofemoral açıya etkisini incelemektir. ÇalıĢmaya yaĢları 1-3 yaĢ arasında
olan, 14 ĠTV‟li ve 14 sağlıklı çocuk alındı. ĠTV‟li çocuklar ĠTV grubunu, sağlıklı çocuklar
ise kontrol grubunu oluĢturdu. ĠTV‟li grubun ortezleme öncesi ve ortezleme sonrası 3. ayda
tibiofemoral açıları gonyometre ile ayak taban basınç dağılımı Walk in Sense ile
değerlendirildi. Kontrol grubuna ortez yapılmadı ve 1 kez değerlendirmeye alındı. ĠTV‟li
grupta ortezleme sonrası tibiofemoral açının ortezleme öncesine göre anlamlı derecede
azaldığı tespit edildi (p<0,05). ĠTV‟li grubun hem ortezleme öncesi hem de ortezleme
sonrası tibiofemoral açısı kontrol grubundan anlamlı derecede yüksekti (p<0,05). ĠTV‟li
grubun ortezleme sonrası arka ayak lateralindeki basıncın azaldığı, arka ayak ayak
medialindeki basıncın arttığı, ön ayakta ise medialde basıncın azaldığı belirlendi (p<0,05).
Kontrol grubunun ön ayaktaki basıncı ĠTV‟li gruptan (ortezleme öncesi ve ortezleme
sonrası) anlamlı ölçüde fazlaydı (p<0,05). Ortezleme sonrası ĠTV grubu ile kontrol grubu
arasında arka ayak ve orta ayaktaki sensörlerde basınç benzerdi (p˃0,05). Ortezleme,
ĠTV‟li çocuklarda ayak taban basınç dağılımının normale yaklaĢmasını sağlamada ve
tibiofemoral açının azaltılmasında etkili olabilir.

Abstract:
The aim of this study was to investigate the effect of orthosis on plantar pressure and
tibiofemoral angle in Infantile Tibia Vara (ITV) children. The study included 14 children
aged between 1-3 years and 14 healthy children. The children with ITV were the ITV
group and the healthy children were the control group. The tibiofemoral angles were
evaluated with goniometer and plantar pressure distribution was evaluated with Walk in
Sense. ITV group was evaluated before and after orthosis. The control group did not use
orthosis and was evaluated once. It was found that tibiofemoral angle decreased
significantly after bracing in the ITV group (p <0.05). The tibiofemoral angle of the ITV
group before and after orthosis was significantly higher than the control group (p <0.05).
After orthosis, it was determined that lateral foot pressure decreased, medial foot pressure
increased in the hind foot. After orthosis medial pressure decreased in the fore foot (p
<0.05). The pressure in the forefoot of the control group was significantly higher than the
ITV group (before and after orthosis) (p<0.05). After orthosis, the pressure was similar in
the posterior and midfoot sensors between the ITV group and the control group (p˃0.05).
Orthosis can be effective in decreasing the tibiofemoral angle and achieving normalization
of the soles pressure distribution in children with ITV.