Astımlı çocuklarda, hışıltı fenotiplerinde tedavi öncesi ve tedavi sonrası ortalama trombosit hacminin değerlendirilmesi.
Evaluation of mean platelet volume between pretreatment and posttreatment values in wheezing phenotypes of asthmatic children.
Yazar: AHMET ÖZBAĞ
Danışman: PROF. DR. AYTEN PAMUKÇU UYAN
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Astım = Asthma

Özet:
Astımlı çocukların havayollarında, hastalığın şiddetine göre değişen derecelerde eozinofiller, mast hüreleri, makrofajlar, lenfositlerin ve bazı hücrelerden salınan mediatörlerin oluşturduğu kronik bir inflamasyon varlığı saptanmıştır. Yapılan çalışmalarda, astımıda kapsayan farklı inflamatuvar akciğer hastalıklarında trombositlerin de aktive olduğu gösterilmiştir. Trombositlerin aktivasyonu ile ortalama trombosit hacmi etkilenmektedir. Çalışmamızın amacı, astımlı çocuklarda, hışıltı fenotiplerinde tedavi öncesi ile tedavi sonrası arasındaki ortalama trombosit hacmi değerlerini incelemekti.Bu çalışma, Ocak 2005- Şubat 2010 tarihleri arasında, İzzet Baysal Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalında, astım tanısı ile takip edilen hastaların dosya kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapılmıştır. Tam kan sayımları, K3EDTA ile antikoagüle edilmiş kan örnekleri kullanılarak çalışılmıştır. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi için SPSS 16.0 programı kullanılmış, sonuçlar student T-Testi, Paired-t Testi, Tek Yönlü Varyans analizi, posthoc test olarak Benferroni analizi, Pearson korelasyon analizi, Kruskal-Wallis testi kullanılarak karşılaştırılmıştır. İstatistiksel analizlerde p<0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir.Çalışmaya 68'i erkek (%56,6), 52'si kız (%43,4) toplam 120 hasta ve 30'u erkek (%35,7), 54'ü kız (%64,3) olmak üzere 84 sağlıklı çocuk alındı. Hastaların tedavi öncesinde bakılan ortalama trombosit hacmi değerleri, tüm çalışma grubu (8,08±1,16) ile kontrol grubu (7,18±0,92) arasında karşılaştırıldığında, aradaki fark hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p=0,000). Ayrıca erken geçici hışıltı, non-atopik hışıltı ve atopik astım gibi alt gruplarda, tedavi öncesinde bakılan ortalama trombosit hacmi değerleri, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). Bu çalışmada; astımlı çocuklarda trombositlerin aktive olması nedeniyle, ortalama trombosit hacminin arttığı sonucuna varılmıştır. Anahtar Kelimeler: astım, hışıltı, ortalama trombosit hacmi, çocukluk çağı

Abstract:
It has been determined before that eosinophils, mast cells, macrophages, lymphosites and released mediators from some cells are forming a chronic inflammation with varying degrees according to severity of disease in asthmatic children?s airway. In previous studies that have been shown to be activated of platelets, in different inflammatory lung diseases including asthma. Mean platelet volume is affected by the activation of platelets. In our study we aimed to research the values of mean platelet volumes, between pretreatment and posttreatment values in wheezing phenotypes of asthmatic children.This study was performed retrospectively by analysing the patient data between January 2005 ? February 2010 in Izzet Baysal School of Medicine, Department of Pediatrics, Division of Pediatric Pulmonology. Complete Blood Count test was analysed from the blood samples anticoagulated with K3EDTA. For statistical analysis SPSS 16.0 software was used and results were compared with student T-Test, Paired-t Test, One Way Anova Test, Benferroni Analysis as posthoc test, Pearson Correlation and Kruskal Wallis test. p<0.05 was accepted as a significant in statistical analysis.120 asthmatic (68 boy (%56.6), 52 girl (%43.4)), and 84 healthy (30 boy (%35.7), 54 girl (%64.3) children were taken to the study. Pretreatment mean platelet volume values of patients are found significantly high (p=0,000) in study group, when compared with all study group (8,08±1,16) and control group (7,18±0,92). Also in early transient wheezing, non-atopic wheezing and atopic asthma subgroups, pretreatment mean platelet volumes are found significiantly higher than control group (p<0.05). In this study, it was concluded that asthmatic children?s mean platelet volumes are higher because of platelets activation.Keywords: asthma, wheezing, mean platelet volume, childhood