Primer açık açılı glokomlu olgularda oksidatif DNA hasarı ile koenzim Q10, 25(OH) D vitamini ve malondialdehit (MDA) düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of 8-ohdg, koenzim q10,25 (OH) vitamin D and malondialdehyde (MDA) levels in patients with primary open angle glaucoma
Yazar: KÜBRA AKYOL
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM KOÇER
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Glokom = Glaucoma ; Glokom-geniş açılı = Glaucoma-open angle ; Göz hastalıkları = Eye diseases

Özet:
Amaç: Primer Açık Açılı Glokomlu olgularda, oksidatif DNA Hasarı ile ilişkili olan 8-OHdG ile Coenzim Q10, 25(OH) D Vitamini ve Malondialdehit (MDA) düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve kontrol grubu ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Materyal-Metod: Çalışmaya 72 hasta dâhil edilmiş olup, toplam hasta iki ayrı gruba ayrılarak çalışmaya konu edinilmiştir. Primer Açık Açılı Glokomu olan 37 hasta birinci grubu oluştururken, her hangi bir oküler hastalığı olmayan 35 olgu ise ikinci grupta ( Kontrol grubu) yer almıştır. Hastaların serum örneklerinde 8-OHdG, Koenzim Q10, Malondialdehit (MDA) ve 25(OH) D vitamini düzeyleri çalışılmıştır.
Bulgular: Her iki grup arasında yaş ve cinsiyet bakımından anlamlı fark yoktu. PAAG' lu hastalarda ve kontrollerde sırasıyla MDA seviyeleri  7.98 ± 1.95 ve 2.85± 0.38 idi. 8 OH-dG değerleri  18.09 ± 3.01 ve 6.98 ± 0.79 idi. Koenzim Q10 değerleri 8.38 ± 1.06 ve 16.75 ± 2.05 idi.
25(OH) D vitamini değerleri ise 17.71 ± 1.31 ve 24.54 ± 2.18 idi. MDA ve 8 OH-dG değerleri PAAG'lu hastalarda sağlıklı kontrol grubundan yaklaşık iki kat daha fazla iken,  Koenzim Q10 ve 25(OH) D vitamini düzeyleri anlamlı düzeyde daha düşük bulundu (P<0.05).
Sonuç: Glokomlu hastalarda lipid peroksidasyonunun belirteci olan MDA seviyesinin ve DNA hasarının göstergesi olan 8-OHdG/dG nin yükseldiğini; organizmada önemli bir antioksidan olan Koenzim Q10 ve hücresel proliferasyon, immün modülasyon ve oksidatif stres ile ilgili sinyal yollarında rol oynayan önemli bir sekosteroid hormon olan 25(OH) D vitamini seviyesinin düştüğünü tespit ettik. Bu bulgular etyopatogenezde artmış lipid peroksidasyonunun, azalmış antioksidan seviyelerinin ve muhtemelen bunlara bağlı gelişen DNA hasarının rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Yakın gelecekte glokomun önlenmesi ve tedavisinde oksidatif strese yol açan nedenlerin ortadan kaldırılmasının ve nöroprotektif ajanların kullanılmasının önemli bir rol oynayabileceği söylenebilir.

Abstract:
It was aimed to evaluate the relationship between 8-OHdG and Coenzyme Q10, 25 (OH) Vitamin D and Malondialdehyde (MDA) levels associated with oxidative DNA damage in patients with Primary Open Angle Glaucoma and to compare with the control group.
72 patients were included in the study, and the total patient was divided into two groups and the subject of the study. While 37 patients with primary Open Angle Glaucoma formed the first group, 35 patients without any ocular disease formed the second group (Control group). 8-OHdG, Coenzyme Q10, Malondialdehyde (MDA) and 25(OH) vitamin D levels were studied in the serum samples of the patients.
There was no significant difference between the two groups in terms of age and gender. MDA levels were 7.98 ± 1.95 and 2.85 ± 0.38 in patients with POAG and controls, respectively. 8 OH-dG values were 18.09 ± 3.01 and 6.98 ± 0.79. Coenzyme Q10 values were 8.38 ± 1.06 and 16.75 ± 2.05.
25(OH) vitamin D values were 17.71 ± 1.31 and 24.54 ± 2.18. While MDA and 8 OH-dG values were approximately two times higher in patients with POAG than in the healthy control group, Coenzyme Q10 and 25(OH) vitamin D levels were found to be significantly lower (P-value=0.001<0.05).
We found that the MDA level, which is a marker of lipid peroxidation, and 8-OHdG/dG, which is an indicator of DNA damage, increase in patients with glaucoma when Coenzyme Q10, an important antioxidant in the organism, and vitamin D, an important secosteroid hormone that plays a role in signaling pathways related to cellular proliferation, immune modulation and oxidative stress, decreased. These findings suggest that increased lipid peroxidation, decreased antioxidant levels and possibly related DNA damage may play a role in the etiopathogenesis. It can be said that eliminating the causes of oxidative stress and using neuroprotective agents may play an important role in the prevention and treatment of glaucoma in the near future.