Eskişehir ilindeki çocuklarda diş çürüğü ve florozis görülme sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of dental caries and fluorosis prevalence of children in Eskisehir
Yazar: ELMAS EGEMEN
Danışman: DOÇ. DR. NURAY TÜLOĞLU
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Diş çürükleri = Dental caries ; Eskişehir = Eskişehir ; Florozis-dental = Fluorosis-dental ; Florürler = Fluorides ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Araştırmamızda, Eskişehir ilindeki çocuklarda dental florozis görülme sıklığının ve etiyolojik faktörlerinin değerlendirilmesi, dental florozis görülme sıklığının diş çürüğü ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlandı.
Materyal ve Metot: Araştırmaya,Eskişehir il sınırındaki ilkokul ve ortaokullarda eğitim gören 8-12 yaş arasındaki toplam 4936 çocuk dahil edildi. Çocukların ağız içi muayenesi tek bir diş hekimi (E.E.) tarafından gerçekleştirdi. Diş çürüğünün değerlendirilmesinde dft/DMFT indeksi, dental florozisin değerlendirilmesinde ise Thylstrup-Fejerskov İndeksi kullanıldı. Ayrıca çocukların ebeveynleri tarafından dental florozise neden olabileceği öne sürülen etiyolojik faktörleri içeren anamnez formu dolduruldu. Kullanılan içme sularının flor konsantrasyonları iyon kromatografi cihazı kullanılarak tespit edildi. Elde edilen verilerin istatistiksel değerlendirmesinde Mann Whitney-U Testi, Kruskal Wallis Testi ve Spearman Korelasyon testi kullanıldı.
Bulgular: Araştırmaya katılan çocukların ortalama DMFT değeri 2.18±2.00 olarak saptandı. Eskişehir ilindeki çocuklarda dental florozis görülme sıklığı ise %1.9 olarak belirlendi. Araştırmada, en sık TFI 1ve en yüksek TFI 4 skoru gözlenirken, TFI 5-9 skorları hiç gözlenmedi.Dental florozis görülme sıklığı ile ilçeler arasında anlamlı bir fark olduğu (p<0.001) ve en yüksek dental florozis görülme oranının sudaki flor konsantrasyonunun optimum dozun üzerinde olan Çifteler ilçesinde (%15.2) olduğu saptandı. Dental florozis görülmesi ile diş çürüğü arasında negatif korelasyon olduğu, bu ilişkinin istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu tespit edildi (p<0.01). Ayrıca anne/babanın eğitim düzeyi, doğumdan itibaren aynı bölgede yaşaması, anne sütü ile beslenme süresi, içme suyunun tipi, okulda kullanılan suyun tipi, macun tipi ile çocukta dental florozis görülme sıklığı arasında anlamlı bir ilişki olduğu belirlendi (p<0.05).
Sonuç: Sonuç olarak, dental florozis görülmesinde içme suyundaki flor konsantrasyonunun yanı sıra anne sütü ile beslenme süresi ve kullanılan macun tipi gibi diğer faktörlerin de rol oynadığı ve dental florozis önlenmesinde tüm etiyolojik faktörlerin gözönünde bulundurulması gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, Dental Florozis, Diş Çürüğü, Eskişehir.

Abstract:
Evaluation of Dental Caries and Fluorosis Prevalence of Children in Eskisehir
Aim: The objective of our study was to evaluate the incidence of the dental fluorosis and related etiological factors and to determine the correlation of the prevalence of dental fluorosis between dental caries in children living in Eskisehir.
Materials and Methods: 4936 children between the ages of 8 to 12 years, who are attending the primary and secondary school within the borders of the city Eskisehir, were included in the study. The intra-oral examination of the children was carried out by the same dentist (E.E.). dft/DMFT index and Thylstrup-Fejerskov index were used for the evaluation of the dental caries and fluorosis, respectively. Furthermore, the parents of the children were asked to fulfill an anamnesis form including the etiological factors, which were considered as the possible cause of the dental fluorosis. The fluoride concentrations of the drinking water were determined by the ion chromatography. The statistical evaluation of the obtained data was performed with the Mann Whitney-U test, Kruskal Wallis test, and the Spearman's Correlation Test.
Results: The mean DMFT score in the participating children was 2.18±2.00. The incidence of dental fluorosis was 1.9% in the children living in the city Eskisehir. In the study, the most common and highest scores were TFI 1 and TFI 4, respectively. TFI scores between 5 and 9 were not encountered. There was a significant difference between the towns regarding the incidence of the dental fluorosis (p<0.001). The highest incidence of dental fluorosis was determined in the town called Cifteler (15.2%), where the flour concentration in the water was above the optimal dose. A negative correlation was determined between the incidence of the dental fluorosis and the dental caries, which was also statistically significant (p<0.01). Furthermore, a significant correlation was also determined between the dental fluorosis and the parental education level, living in the same region since birth, duration of the feeding with the mother's milk, the type of the drinking water, the type of the water used in the school and the type of the toothpaste (p<0.05).
Conclusion: We conclude that along with the fluoride concentration in the drinking water also other factors such as the duration of the feeding with the mother's milk and the type of the used toothpaste are playing an important role in the prevalence of the dental fluorosis and all etiological factors should be taken into the consideration for the prevention of it.
Keywords: Child, Dental Fluorosis, Dental Caries, Eskisehir.