Alt ekstremitenin akut yumuşak doku travmasında uygulanan vakumun neden olduğu ağrıda TENS'in etkinliği
The effectiveness of TENS in the pain of vacuum applied in acute soft tissue trauma of the lower extremity
Yazar: TUĞBA HUNİLİ
Danışman: DOÇ. DR. SEVİLAY ERDEN YÜKSEKKAYA
Çukurova Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Alt ekstremite = Lower extremity ; Ağrı = Pain ; Ağrı ölçümü = Pain measurement ; Bacak yaralanmaları = Leg injuries ; Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu = Transcutaneous electric nerve stimulation ; Vakum = Vacuum ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries ; Ölçekler = Scales

Özet:
TENS'in Akut Yumuşak Doku Travmasında Uygulanan Vakum Ağrısına Etkisi
Bu çalışma, alt ekstremitenin akut yumuşak doku travmasında uygulanan vakumun neden olduğu ağrıda TENS uygulamasının etkinliğini değerlendirmek amacıyla randomize kontrollü olarak yapılmıştır.
Araştırma, Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi Sağlık Uygulama Araştırma Merkezinin Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniği'nde yapılmıştır. Araştırmada, 20 kontrol, 20 deney grubu olmak üzere toplam 40 hasta ile çalışılmıştır. Araştırmanın verileri Hasta Bilgi Formu ve VAC-Ağrı Değerlendirme Formu ile toplanmıştır. Deney grubu hastalarına araştırmacı tarafından, VAC takılmasından ve çıkarılmasından 1 saat önce 30 dakika süren konvansiyonel TENS uygulanmıştır. Kontrol grubu hastalarına TENS uygulanmamıştır. TENS uygulamasından önce ve sonra belirli zamanlarda her iki grubun ağrıları 'Sayısal Ağrı Ölçeği' ile değerlendirilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde SPSS 23.0 paket programı kullanılmıştır. Uygulanan bütün testlerde p<0.005 istatistiksel açıdan anlamlı kabul edilmiştir.
Araştırmaya dâhil edilen hastaların deney ve kontrol grupları demografik özellikler açısından homojendir (p>0.05). Ayrıca grupların zamana göre ağrı düzeylerinin karşılaştırılmasında, kontrol grubunun ağrı düzeylerinin VAC takılma (T3) ve VAC çıkarılma (T6) zamanlarında deney grubuna göre anlamlı şekilde daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Hem deney hem de kontrol gruplarında grup içi anlamlılıkları belirlemek amacıyla poshoc testlerden Bonferonni testi kullanılmış olup, bu farkın T6 ile diğer tüm zamanlar arasında olduğu saptanmıştır (T6- T1,T2,T3, T4,T5).
Çalışmamızdan elde edilen sonuçlar, TENS'in alt ekstremitenin akut yumuşak doku travmasında uygulanan vakumun neden olduğu ağrıyı azalttığını göstermiştir. TENS'in geleneksel analjeziklerin yerini almayabileceği, ancak ağrı düzeyini azaltmada yardımcı rolü olduğu ve ağrılı işlemler sırasında konforu arttırarak iyileşmeye katkısının olabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Sözcükler: Yumuşak doku yaralanması, TENS, VAC, vakum yardımlı

Abstract:
The Effect of TENS on Vacuum-Induced Pain in Acute Soft Tissue Trauma
This study was conducted in a randomized controlled manner to evaluate the effectiveness of TENS application in pain caused by vacuum applied in acute soft tissue trauma of the lower extremity.
The research was carried out in the Plastic and Reconstructive Surgery Clinic of Çukurova University Balcalı Hospital Health Practice Research Center. In the study, a total of 40 patients were studied, 20 of which were in the control group and 20 in the experimental group. The data of the study were collected with the Patient Information Form and the VAC-Pain Evaluation Form. Conventional TENS lasting 30 minutes was applied to the experimental group patients 1 hour before VAC insertion and removal by the researcher. TENS was not applied to the control group patients. Before and after the TENS application, the pain of both groups was evaluated with the 'Numerical Pain Scale'. SPSS 23.0 package program was used in the statistical analysis of the data. In all tests applied, p<0.005 was considered statistically significant.
The experimental and control groups of the patients included in the study were homogeneous in terms of demographic characteristics (p>0.05). In addition, when the pain levels of the groups were compared according to time, it was determined that the pain levels of the control group were significantly higher than the experimental group at the times of VAC insertion (T3) and VAC removal (T6) (p<0.05). Bonferonni test, one of the poshoc tests, was used to determine in-group significance in both the experimental and control groups, and it was determined that this difference was between T6 and all other times (T6-T1,T2,T3, T4,T5).
The results obtained from our study showed that TENS reduced the pain caused by vacuum applied in acute soft tissue trauma of the lower extremity. It is thought that TENS may not replace traditional analgesics, but may help reduce the level of pain and contribute to healing by increasing comfort during painful procedures.
Key Words: Soft tissue injury, TENS, VAC, vacuum assisted closure, pain