Gülümseme estetiğinde göz önüne alınan unsurlar
Considered factors in smile esthetics
Yazar: MURAT ÇELİKDELEN
Danışman: PROF. DR. ALİ ALTUĞ BIÇAKÇI
Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dişler = Teeth ; Estetik = Aesthetics ; Estetik-dental = Esthetics-dental ; Gingiva = Gingiva ; Gülümseme = Smiling ; Ortodonti = Orthodontics ; Ortodontik aygıtlar = Orthodontic appliances ; Yüz = Face

Özet:
Bu çalışmanın amacı, bukkal koridor genişliği, diş eti görünürlüğü ve orta hat konumunun, gülümseme estetiğine etkisini belirlemektir.
Çalışmaya, meslekten olmayan (lay people) 168 kadın, 168 erkek, toplam 336 kişi dahil edildi. Bir hastaya ait gülümseme fotoğrafı üzerinde değişiklikler yapılarak, farklı miktarlarda bukkal koridor genişliği, diş eti görünürlüğü ve orta hat uyumsuzluğu bulunan fotoğraflar üretildi. Bu fotoğraflar, göz izleme cihazı kullanılarak katılımcılara gösterildi ve Likert Skalası ile skorlama yapmaları istendi. Böylelikle kişilerin beğeni ve ilgi gösterdikleri durumların ortaya konulması amaçlandı. Her iki durumun birlikte tespit edilmesine yönelik metodun kullanılması yönüyle bu çalışma, literatürdeki ilk çalışmadır.
Farklı bukkal koridor genişlikleri, iki cinsiyette de beğeni seviyesinde ve ağıza odaklanma süresinde anlamlı farka sebep olmadı. Bununla birlikte, en çok beğenilen 2mm, en az beğenilen ve en çok dikkat çeken 8mm bukkal koridor genişliği oldu.
Kadınların, gülümseme sırasında 2mm ve daha fazla, erkeklerin 5mm ve daha fazla diş eti görünürlüğüne verdikleri skorlar, diş eti görünmemesine göre anlamlı derecede düşük bulundu. (p<0,05) En çok beğenilen, üst dudak çizgisi ile gingival marjinlerin çakıştığı durum oldu. Diş eti görünürlüğü miktarındaki farklılıklar, kadınların ağıza odaklanma süresini anlamlı derecede değiştirmese de, ağız en çok 6mm diş eti göründüğünde, en az üst dudak çizgisi ile gingival marjinlerin çakıştığı durumda dikkat çekti. 6mm diş eti görünürlüğü varlığında ağız, erkeklerin anlamlı derecede daha fazla dikkatini çekerken (p<0,05), en az dikkat çeken üst dudak çizgisi ile gingival marjinlerin çakıştığı durum oldu. Erkeklerin bu unsurla ilgili beğenileri düştükçe, ağızın dikkat çekme miktarı arttı.
Farklı miktarlarda orta hat sapmaları, iki cinsiyette de beğeni seviyesinde anlamlı farka sebep olmasa da en az beğenilen, 5mm ve 6mm uyumsuzluk gösteren durumlar oldu. Kadınların ağıza odaklanma süresi, yüz orta hattına göre dental orta hattın 5mm uyumsuz olduğu fotoğrafta, istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla bulunurken (p<0,05), orta hat sapmaları, erkeklerin ağıza odaklanma süresinde anlamlı değişikliğe sebep olmadı.
Beğeni ve ağızın dikkat çekme seviyesi ile ilgili en fazla anlamlı sonuç, diş eti görünürlüklerinde bulundu.
Bu çalışma sonucunda, gülümseme sırasında görünen diş eti miktarının, insanların beğeni algısını etkileyen önemli bir faktör olduğu, bukkal koridor ve orta hat sapmalarının ise aynı derecede etkiye sahip olmadığı görüldü.

Abstract:
The aim of this study was to evaluate the effects of buccal corridor, gingival display and midline discrepancies on smile esthetics.
Frontal posed smile photograph of a young female was edited by using digital imaging software to produce different amounts of buccal corridors, midline discrepancies and gingival displays. 336 lay people (168 males, 168 females)  evaluated the images and assigned esthetic scores to the smiles according to a Likert's Scale by using eye tracking device. This study was the first in the literature to use a method for detecting both conditions together.
Different buccal corridor widths, in both genders, did not cause significant difference in scores and duration of fixations on the mouth. However, the highest score was given to 2mm buccal corridor, the lowest score was given to 8mm buccal corridor which attracted the most attention on the mouth.
Scores of females were lower when gingival displays were 2mm and more. (p<0,05) Scores of males were lower when gingival displays were 5mm and more. (p<0,05) The top rated situation was the coinciding of the upper lip line and the gingival margins. There was no significant difference in duration of fixations on the mouth when females evaluated different amounts of gingival displays. However, the longest duration of fixations on the mouth was in 6mm gingival display, the shortest was in the coinciding of the upper lip line and the gingival margins. Duration of fixations on the mouth of males was significantly higher when gingival display was 6mm. (p<0,05) Durations of fixations on the mouth were increasing while scores were decreasing in males.
Different amounts of midline discrepancies, in both genders, did not cause significant difference in scores. However, the lowest scores were given to 5mm and 6mm midline discrepancies. Duration of fixations on the mouth of females was significantly higher when midline discrepancy was 5 mm. (p<0,05) There was no significant difference in duration of fixations on the mouth when males evaluate different amounts of midline discrepancies.
The most significant results regarding scores and duration of fixations on mouth were found in different gingival displays.
As a result of this study, it was observed that the amount of gingival display during smile was an important factor affecting the appreciation of the people, while the buccal corridor and midline discrepancies did not have the same effect.