Kas - iskelet sistemi ağrısı ile ortopedi polikliniğine başvuran hastaların geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulamaları hakkındaki bilgi ve deneyimleri
Knowledge and experiences about the traditional and complementary medicinal practices of patients applied to orthopedic clinic with musculoskeletal pain
Yazar: FATMA GÖKÇENUR ÖZTÜRK
Danışman: DOÇ. DR. İRFAN ŞENCAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Akupunktur = Acupuncture ; Eklem ağrısı = Arthralgia ; Kas-iskelet ağrısı = Musculoskeletal pain ; Kas-iskelet sistemi = Musculoskelatal system ; Ortopedi = Orthopedics ; Tedavi = Treatment ; Tıp-geleneksel = Medicine-traditional

Özet:
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, ortopedi polikliniğine kas - iskelet sistemi ağrısı ile başvuran hastaların, polikliniğe başvuru öncesindekiGeleneksel ve Tamamlayıcı Tıp (GETAT) uygulamaları deneyimlerinin, GETAT hakkındaki bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesidir. Çalışma, GETAT uygulamalarını önermek ya da bu uygulamalara karşıtlık amacı taşımayıp, objektif olarak, hastaların bu uygulamalarile ne kadar iç-içe olduklarını saptamak amacıyla planlanmıştır.
Gereç ve yöntem: 01.02.2020 ile 01.04.2020 tarihleri arasında Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi ortopedi polikliniğine ağrı ile başvuran hastaların yaşı, cinsiyeti, mesleği ve ko-morbiditeleri kaydedildi. Ayrıca 14 farklı GETAT uygulaması hakkında, bu uygulamaların her biri için hastaların bilgileri ve tutumlarını sorgulayan 11 soruyu içeren anket çalışması, sorumlu doktor tarafından yüz-yüze görüşme yoluyla uygulandı. Normal dağılımlı sayısal değişkenler gruplar arasında Bağımsız ÖrneklemT Testiile normal dağılmayanda ise Mann-Whitney U testi ile değelendirildi. İstatistiksel anlamlılık değeri p<0,05 olarak kabul edilmiştir.
Bulgular: Yaş ortalaması 49,0±16,1 yıl olan 240'ı (%66,9) kadın toplam 359 hasta dahil edildi. Katılanların %78,8'i daha önce herhangi bir GETAT tedavi yöntemini duyduğunu belirtmiştir. En sık bilgi kaynakları komşu-akrabadır(%54,1). Katılımcıların %30,6'sına daha önce en az bir GETAT yöntemi uygulanmıştır. Katılımcıların %52,6'sı daha önce duyduğu yöntemlerden herhangi birini kullanabileceğini belirtti. En sık bilinen ve uygulanan 3 yöntem sırası ile kupa, sülük ve akupunktur idi. Yöntemlerinin sadece %36,4'ü sağlık profesyonellerince uygulanmıştır. Tüm uygulamalarda, uygulamadan sonra VAS skorlarında anlamlı düşüş saptanmıştır.
Sonuç: Ortopedi polikliniğine başvuran hastaların yaklaşık %80'i GETAT uygulamalarından haberdardır. Yaklaşık üçte biri en az bir GETAT uygulaması kullanmıştır. Yarıdan fazlası bu uygulamalara sıcak bakmaktadır. Sağlık profesyonelleri toplumun bu uygulamalar ile bu kadar içiçe olduğu konusunda, -bu uygulamalar hakkında destekleme/karşıtlık konusundan bağımsız olarak- bilgili olmalıdır. Bu uygulamalar hastanın takibini yapan branş hekimi tarafından bilinmeli, medikal ya da cerrahi tedavisini aksatmamalıdır.
Anahtar kelimeler: Geleneksel tıp, konvansiyonel tedavi, akupunktur, sülük, kupa, eklem ağrısı, kas ağrısı

Abstract:
Introduction and Aim: The aim of this study is to analyze the experiences of Traditional and Complementary Medicine (T&CM) practices, knowledge and attitudes about T&CM before admission to the outpatient clinic of patients who applied to the orthopedic clinic with musculoskeletal pain symptoms. The study was not intended to suggest or oppose T&CM applications, but was planned to objectively determine how closely the patients were with these studies.
Patients and Methods: The age, gender, profession and co-morbidity information of the patients who applied to the Orthopedics outpatient clinic of Ankara Oncology Training and Research Hospital between 01.02.2020 and 01.04.2020 were recorded. In addition, a questionnaire study containing 11 questions about 14 different T&CM applications, questioning the knowledge and attitudes of patients for each of these applications, was administered by the responsible doctor through face-to-face interviews. Normally distributed numeric variables were evaluated with the Independent Samples T Test among the groups, and the Mann-Whitney U Test in those not distributed normally. Statistical significance was accepted as p <0.05.
Results: A total of 359 patients, 240 (66.9%) women, with a mean age of 49.0 ± 16.1 years were included. 78.8% of the participants stated that they are aware of any T&CM treatment method before. The most common sources of information are neighbor-relative (54.1%). At least one T&CM method has been applied to 30.6% of the participants before. 52.6% of the participants stated that they can use any of the methods they have heard before. The 3 most commonly known and applied methods were cup, leech and acupuncture, respectively. Only 36.4% of the methods have been applied by health professionals. In all applications, there was a significant decrease in VAS scores after application.
Conclusion: Approximately 80% of the patients who apply to the orthopedic clinic are aware of T&CM applications. About one third have used at least one T&CMapplication. More than half of them lean towards these applications. Health professionals should be knowledgeable about these practices "regardless of the issue of support / opposition" because the society is so intertwined with these practices. These applications should be known by the branch physician who follows the patient and should not interfere with medical or surgical treatment.
Keywords: Traditional medicine, conventional therapy, acupuncture, leech, cupping, joint pain, myalgia