Serebral palsili çocuklarda fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve boş zaman aktivitelerine katılımın yaşam kalitesi üzerine etkileri
The functional independence level and the effects of participation on lei̇sure time activities on the quality of life in children with cerebral palsy
Yazar: ÜMRAN ZARARSIZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZUHAL DİDEM TAKİNACI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Boş zamanları değerlendirme = Leisure activities ; Fonksiyonel özellikler = Functional properties ; Katılım = Participation ; Serebral palsi = Cerebral palsy ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç:  Bu çalışmanın amacı Serebral Palsili çocuklarda fonksiyonel bağımsızlık düzeyi ve boş zaman aktivitelerine katılımın yaşam kalitesi üzerine etkisini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Serebral Palsili 8-18 yaşları arasında 62 çocuk dahil edilmiştir. Çocukların fonksiyonel bağımsızlık düzeyi; Kaba Motor Fonksiyonel Sınıflandırma Sistemi (KMFSS), El Becerileri Sınıflandırma Sistemi (MACS), Pediatrik Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçeği (WeeFIM) ile değerlendirildi.  Çocukların boş zaman aktivitelerine katılımları Çocuklar İçin Aktivite Katılım ve Eğlenmenin Değerlendirilmesi Anketi (CAPE) kullanılarak değerlendirildi. Yaşam kalitesi Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği (ÇİYKÖ) ile değerlendirildi.
Bulgular: KMFSS ile yaşam kalitesi arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,05). MACS ile yaşam kalitesi arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p>0,05). WeeFIM ile yaşam kalitesi arasında anlamlı, pozitif yönde, güçlü bir ilişki saptandı (p:0,00; r:0,605). KMFSS ile boş zaman aktivitelerine katılım arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p>0,05). MACS ile boş zaman aktivitelerine katılım arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0,05). WeeFIM ile boş zaman aktivitelerine katılım arasında anlamlı, pozitif yönde, orta düzeyde bir ilişki saptandı (p:0,01; r: 0,412). Boş zaman aktivitelerine katılım ile yaşam kalitesi arasında anlamlı olmayan, pozitif yönde, zayıf bir ilişki saptandı (p:0,052; r: 0,248).
Sonuç: Bu çalışmanın sonunda, SP' li çocukların KMFSS seviyeleri ve WeeFIM skorları ile yaşam kalitesi arasında anlamlı fark bulundu. MACS seviyeleri ile yaşam kalitesi arasında anlamlı fark saptanmadı. Fonksiyonel düzeyin MACS ve WeeFIM ile değerlendirildiğinde boş zaman aktivitelerine katılımı etkilediği, KMFSS ile değerlendirildiğinde etkilemediği saptandı. Boş zaman aktivitelerine katılım ile yaşam kalitesi arasında anlamlı olmayan, pozitif zayıf bir ilişki saptandı.
Anahtar Kelimeler: boş zaman aktiviteleri, fonksiyonel bağımsızlık, katılım, sağlıkla ilgili yaşam kalitesi, Serebral Palsi

Abstract:
Aim: The aim of this study investigate the influence between the level of functional independence and participation of the leisure time activities on quality of  life children with cerebral palsy.
Materials and Methods: Sixty-two children aged 8-18 years with cerebral palsy were included in the study. The children's functional independence level was assessed using Gross Motor Functional Classification System (GMFCS), Manual Ability Classification System (MACS) and Functional Independence Measure For Children (WeeFIM). The children's participation of leisure time activities was assessed using Children's assessment of participation and enjoyement. Quality of life was assessed Pediatric Quality of Life Inventory for Children. 
Results: A significant relationship was found between GMFCS and quality of life (p<0,05).  There wasn't significant relationship between MACS and quality of life (p>0,05). A significant, positive and powerful relationship was determined between WeeFIM and quality of life (p:0,00; r:0,605). There was'nt significant relationship between GMFCS and participation in leisure time activities (p>0,05). A significant relationship was determined between MACS and participation in leisure time activities (p<0,05). There was a significant, positive and moderate relationship between WeeFIM and participation in leisure time activities (p:0,01; r: 0,412). There was a nonsignificantly, positive, weak relationship between participation in leisure activities and quality of life (p:0,052; r: 0,248).
Conclusion: At the end of this study, a significant difference was found between GMFCS levels and WeeFIM scores and quality of life of children with Cp. There was no significant difference between MACS levels and quality of life. Functional level was found to affect participation in leisure activities when evaluated with MACS and WeeFIM, but not with GMFCS. There was a nonsignificantly, positive, weak relationship between participation in leisure activities and quality of life.
Key Words: Cerebral palsy, functional independence, health related quality of life, leisure time activities, participation