hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Tavşan deney modelinde vertebral instabilitenin peridural fibrozis oluşumuna etkileri /
Yazar: KEMAL GÖKKUŞ
Danışman: PROF. DR. OSMAN GÜVEN
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
Peridural fibrozis, laminektomi ve diskektomi sonrası gelişebileceği gibi hiç ameliyat geçirmemiş kişilerde dejeneratif bel hastalığının bir parçası olarak da gelişebilir. Bu yolla gelişen peridural fibrozisin nedeni olarak peridural venlere osteofît ve disk basısı gösterilmekteydi. Bizce peridural fibrozisin nedeni peridural venlere osteofît ve diskin yaptığı bası değil, vertebral instabilitedir. Bu çalışmanın amacı vertebral instabilite yaratılan tavşanlarda, elektrik stimülasyonu yöntemiyle belirli bir zamanda aşırı kullanım oluşturarak (instabilitenin kronik etkilerini taklit ederek), instabilite ile peridural fibrozis arasındaki ilişkiyi ortaya koymaktır. Oluşturduğumuz instabilite modeli ile yaptığımız çalışma göstermektedir ki, aşırı kullanım ile oluşan vertebral instabilite peridural fibrozise yol açmaktadır.

Abstract:
Peridural fibrosis may develop following laminectomy or discectomy; but it may also occur as a result of degenerative disc disease in individuals who have not undergone any surgical procedures at all. In the previous studies, osteophytic or disc pressure were implicated in the occurrence of peridural fibrosis. In our opinion, vertebral instability rather than osteophytic or disc pressure plays a major role in the etiology of peridural fibrosis. This study was designed to demonstrate, in a rabbit model, a causal relationship between instability caused by electrically induced overuse and peridural fibrosis. Our results show that vertebral instability caused by overuse may lead to peridural fibrosis.
Nazofarenks içeriğinin östaki tüpü yolu ile orta kulağa geçişinin incelenmesi
Reflux of nasofarengial content into middle ear
Yazar: ELİF AYANOĞLU AKSOY
Danışman: PROF.DR. CÜNEYD ÜNERİ ; PROF.DR. M. ALİ ŞEHİTOĞLU
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)

Özet:
ÖZET Nazofarenks içeriğinin orta kulağa reflüsü son yıllarda sıkça araştırılan ve tartışılan bir konudur. Orta kulak boşluğunda oluşan negatif basınç veya östaki tüpünün proksimal kısmında gelişen yüksek nazofarengeal basınç nazofarengeal içeriğin orta kulağa geçişine yol açabilmektedir. Gastroözofageal reflünün (GÖR) tekrarlayan otitis media ve efuzyonlu otitis media ile olan bağlantısı araştırılmıştır. GÖR'de, pH monitörizasyon çalışmaları ile gastro- özofago-nazofarengeal asit reflüsünün varlığı gösterilmiştir. Ancak nazofarenks içeriğinin orta kulağa geçişi objektif olarak gösterilememiştir. Çalışmamızda, hastaların genel anesteziden uyanırken nazofarenks içeriklerinin östaki yolu ile orta kulağa geçip geçmediği incelendi. Çalışmaya, yaşları 17 ve 76 arasında değişen (ortalama 51), 21 kadın, 17 erkek, toplam 38 hasta dahil edildi. Hastalara cerrahi işlem tamamlandıktan sonra, burundan nazal kateter ile 10 mi, 5 mCi Tc 99m MAA uygulandı. Hasta, genel anesteziden uyandırılırken yerleştirilen katlı entübasyon tüpüne adapte edilen manometre yardımı ile basınç ölçümleri yapıldı. Hastaların radyoaktif madde uygulandıktan yaklaşık olarak 1 saat sonra sintigrafik incelenleri gerçekleştirildi. Kalitatif olarak sintigrafi sonuçlan değerlendirildi.. Bu çalışmada, baş boyun bölgesine ait patolojisi olmayan, östaki fonksiyonları intakt olan hastaların, genel anesteziden uyanırken, nazofarenks içeriklerinin östaki tüpü yolu ile orta kulağa geçişinin olmadığı görülmüştür. Beş hastada, östaki nazofarengeal kısmında istmusa kadar izlenen geçiş, normal retrograd fonksiyon olarak kabul edilmiştir. Orta kulağa radyoaktif madde geçişinin saptandığı bir hastada ise geçişin östaki tüpü kartilaj kısmı ve tensor veli palatini kasımn yaşa bağlı histopatolojik değişiklerinden kaynaklandığı düşünülmektedir. 30

Abstract:
Multipl skleroz hastalarında interferon - Beta1b tedavisinin sitokinler üzerinde oluşturduğu etkiler
The effects of interferon Beta1b treatment on cytokines in multiple sclerosis patients
Yazar: MELİHA GÜLERYÜZ
Danışman: Y.DOÇ.DR. DİLEK İNCE GÜNAL
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Nöroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Nöroloji = Neurology

Özet:
34 6. ÖZET MS hastalığının etyolojisinde immünolojik mekanizmanın etkin olduğu düşünülmektedir. IFN-B tedavisinin MS hastalarında sitokin düzeyleri üzerinde etkisi olduğu tartışılmaktadır. Bu çalışmada MS hastalarında etkin olan TNF-a, IL- 10 ve İL- 12 düzeylerinin IFN-p tedavisi ile değişimi izlendi. Bu çalışma Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Bölümü Multiple Skleroz polikliniğinde takip edilen 19 RR tip MS vakası ile yapıldı. Hastaların 10 'unda interferon tedavisi başlanmadan hemen önce, 24. sattinde, 72. saatinde, 1. haftada, 1. ayda ve 3. ayda serum; tedaviden hemen once, 3. haftada ve 3. ayda BOS örnekleri alındı. Diğer 9 hasta tedavi almıyordu bu hastalardan da tedavi alan hastalarda olduğu gibi aynı periyotlarda serum ve BOS örneleri alındı. Alman bu örnekler uygun şartlarda saklandı ve ELISA yöntemi ile TNF-a, IL- 10 ve IL- 12 düzeylerine bakıldı. Sonuç olarak, IFN-P tedavisi alan hastalar, tedavi almayan hastalar ile karşılaştırıldığında anti-inflamatuar bir sitokin olan IL-10'un arttığı; pro-inflamatuar sitokinlerden TNF-a'nın baskılandığı gözlendi. Pro-inflamatuar bir sitokin olan IL- 12 seviyelerinin ise büyük çoğunluğu ölçülebilir değerlerin altında bulundu ve elde edilen veriler karşılaştırıldığında gruplar arasında fark izlenmedi. TNF-a ve İL- 10 düzeylerindeki etkiler erken dönemlerde olmayıp, 3. ayda anlamlılık kazandı. Daha uzun süreli takiplerle mevcut olan değişikliklerin stabilize olup olmadığı değerlendirilebilir.

Abstract:
Kronik psikiyatrik hasta yakınlarının yas tepkileri ve hastaya dönük tutumlarının değerlendirilmesi
Chronic psychiatry patients relatives grief reaction and their avalualte to towards patient attitudes
Yazar: FATMA KIRAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AYNUR DİNÇ SEVER
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Psikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Bu çalışma kronik psikiyatrik hasta yakınlarının yas tepkisini ve hastaya dönük tutumlarının belirlenmesi amacıyla, "tanımlayıcı" olarak Şubat 2001- Nisan 2002 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın evrenini Sağlık Bakanlığı Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesin de (BRSHH) yatarak ve ayaktan takibi yapılan 100 hasta yakını oluşturmaktadır. Verilerin toplanmasında 'Hasta Yakını Bilgi Formu" hasta yakınlarının sosyodemografik ve ailesel özelliklerini, "Hasta Yakınları Yas Tepkisi Çizelgesi" (HAYTEÇ) yas tepkilerini, "Hastaya Dönük Tutumları Ölçeği (HATÖ) ise tutumlarını öğrenmeye yönelik üç soru formu kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde, SPSS (Stastical Pachage Of Social Science ) programı ile Yüzdeleme, t Testi, Varyans Analizi (ANOVA), Kolerasyon, Mann- Whitney U Testi teknikleri kullanılmıştır. Sonuç olarak; hasta yalanlarının cinsiyetine, anne çocuk arası ilişkiler ve çocuklar arası ilişkilerine göre HAYTEÇ puan ortalaması arasında anlamlı farklılık bulunmuştur, hasta yakınlarının sosyal güvence yeterlilik durumuna, hastalığı bilme durumuna, eşler arası ilişkiler, aile içi destek olmamasına ve hastanın başkasına şiddet uygulaması durumuna göre HATÖ puan ortalaması arasında anlamlı farklılık bulunmuştur. Diğer değişkenlerin HAYTEÇ ve HATÖ' yü etkilemediği belirlenmiştir.

Abstract:
Chronic Psychiatry Patients Relatives Grief Reaction And Their Avalualte To Towards Patient Attitudes. This study chronic mental patients families grief attitudes and for define to attitudes February 2002- April 2002 in the date. Researchs extent; The Healthy Minister BRSHH, bed treatment were 100 patients relatives. On Datum add up "check-list for patients relatives" (HYBF), characteristic of family and social demography of patient's relatives "inventory of Grief Reactions of the Patients family (HAYTEÇ) grief reactions, (HATÖ) to know them attitudes had used three guestion form. The data was evaluated with use of SPSS ( Stastical Pachage Of Social Science ) Programme, T- Test, One-Way Variance Analysis ( ANOVA), Correlation, Mann- Whitfiey U Test, TUKEY HSD test. To conclision, sex of patients relatives to according mother and children between relation HAYTEÇ score middle between was meaning difference. Other variable fixed HAYTEÇ and HATÖ no effect. HAT© : Inventory of Attitude Towordsthe patient HAYTEÇ :Invertory of Grief Reactions of the Patient's family
Okul öncesi 4-6 yaş çocuklarında algısal motor gelişim programlarının denge ve çabukluk üzerine etkisi /
Yazar: ERTAN TÜFEKÇİOĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. BANU AYÇA
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: Spor = Sports

Özet:
1. ÖZET Okul öncesi, hareket becerisine en olumlu ve kalıcı katkıların yapılabileceği bir dönemdir. Bu dönem tüm yaşama yön verebilecek gelişim aşamalarını kapsar. Duyarlı yaş devrelerinde uygun eğitim programlarının çocuğun gelişimini hızlandırdığı bilinmektedir. Bu nedenle algısal motor aktivitelere katılımın çocuğun motor yeteneklerine katkısının önemli olduğu inancı ile bu çalışma başlatılmıştır. Bu çalışma ile algısal motor gelişim programlarının, denge ve çabukluk üzerine etkisini incelemek amaçlanmıştır. Ülkemizde son yıllarda okul öncesi döneme büyük önem verildiği görülmektedir. Bu alanda yapılan çalışmalar ve sürekli yenisi açılan eğitim kurumları bunun en büyük göstergesidir. Ancak hareket eğitimini ve gelişimini ilgilendiren konularda, hali hazırda müfredatın yetersiz olduğu görülmektedir. Bu sahada yapılacak daha çok çalışmaya ihtiyaç duyulmakta ve çalışmamızın bu konuya katkılar sağlaması beklenmektedir. Çalışmaya 30 deney 32 kontrol grubu olmak üzere 62 çocuk katılmıştır. Çalışma 14 hafta ve haftada 3 gün olarak uygulanmıştır. Çalışmanın başında ve sonunda her iki gruba da ön test ve son test uygulanmış gruplar kendi içlerinde ve birbirleriyle karşılaştırılmışlardır. Deney ve kontrol grubunun antropometrik ve motor performans değerleri ölçülmüştür. Bulgular değerlendirildiğinde çalışmaya katılan çocukların motor performanslarında artış görülmüştür.

Abstract:
2. SUMMARY Pre-school is a period in which the most positive and the most permanent contributions for movement skills can be realized. This term includes the improvement phases that can lead the life time. The main reason to initiate such a study is the belief that children's participating in sensory motor activities contributes motor abilities. Within this study, it is aimed to examine the effects of sensory motor improvement programs on balance and quickness. The attention paid to pre-school term is being observed in last a few years in our country and the studies and number of education establishments, which is increasing day by day, are the most important indicators. However, current curriculum related to movement education and improvement do not seem satisfactory. More studies are needed to be carried out and this study is expected to be an additive for this field. Totally 62 children joined to this study - 30 children as test group and 32 children as control group. Study was scheduled to continue 14 weeks and 3 days in a week. At the beginning and end of the study a pre-test and final-test was applied, and subjects were compared within and between groups. Antropometric and motor performance values of the test group and the control group were measured. As a result, evaluation of the data obtained from the subjects indicated an increase for participant's motor performance.
Elektronik ticarette tüketici korunması ve bir uygulama
Consumer protection in electronic trade and an application
Yazar: SELDA ENE
Danışman: DOÇ. DR. FATMA ASUMAN YALÇIN
Marmara Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / İşletme Ana Bilim Dalı / Üretim Yönetimi ve Pazarlama Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: İşletme = Business Administration

Özet:
Elektronik ticaret üzerinden alışveriş sisteminin, bu yolda çok önemli adımlar atıldığı günümüzde, ülkemizde yerleşip çok daha büyük kitlelere yayılması, tüketici haklarının korunması ve tüketicinin güveninin sağlanmasıyla başarıya ulaşacaktır. Bu çalışmada da, bu düşünceden yola çıkılarak, elektronik ticaret sistemi, tüketicinin genel perspektifi ve tüketici haklarının korunması açısından genel bir çerçeve çizilerek incelenmiştir, sistemin sağlam temeller üzerine oturtulmasında önemli bir kaynak ortaya konulmuştur.  
  Üç bölümden oluşan tez çalışmasında, birinci bölümde elektronik ticaret kavramı açıklanmış, ikinci bölümde elektronik ticarette tüketicinin korunması konuları teorik olarak incelenmiştir. Üçüncü bölümde ise, elektronik ticarette tüketicinin korunmasına yönelik bir uygulamaya yer verilmiştir.

Abstract:
TThe e-commerce shopping system will be successful by establishing and expanding to a larger audience in our country, Today, when important steps are taken in this way, protecting consumer rights and ensuring consumer trust. In this study, starting from this idea, the electronic trading system, consumers in general perspective and by drawing a general framework for the protection of consumer rights were examined. An important source has been put forward in establishing the system on solid foundations.
   In the thesis study consisting of three sections, the concept of electronic commerce is explained in the first section, and in the second section, the issues of consumer protection in electronic commerce are theoretically examined. In the third part, an application for consumer protection in electronic commerce is included.
Aşil tendon rüptürü tedavisinde metalik implant modeli kullanımının biyomekanik olarak test edilmesi /
Yazar: BÜLENT EROL
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
VII ÖZET Asil tendon rüptürü, özellikle spor yapan, orta yaşta erkeklerde sık görülen bir patolojidir. Tedavisinde, sonuçlarının daha başarılı olması nedeniyle, operatif yöntemlerle tamir tercih edilmektedir. Cerrahi sonrası erken harekete başlanılması ve fizyolojik bir iyileşmenin sağlanabilmesi için kullanılan dikiş tekniğinin güçlü olması gerekir. Dikiş tekniğinin gücünü belirleyen iki temel faktör vardır, bunlar kullanılan dikiş materyalinin gücü ve uygulanan dikiş konfigürasyonunun tendon tutma kapasitesidir. Yapılan çalışmalar göstermiştir ki, asil tendon rüptürü tamirinde kullandığımız mevcut teknikler erken tendon hareketine izin verecek, dolayısıyla daha fizyolojik bir tendon iyileşmesi sağlayacak düzeyde değildir. Bu çalışmada, tamir gücü daha yüksek bir tekniğe (hem tamirde kullanılan materyal, hem de konfigürasyon açısından) ulaşılarak tendona erken harekete başlanılması hedeflenmiştir, ve bu hedefe ilerleyen adımların ilki atılmıştır. İki farklı konfigürasyonda tasarlanan metal implantlardan (implant Model 1 ve Model 2), tensil kuvvetleri daha eşit dağıtabilen implant Model 2'nin, hem implant Model l'e hem de Bunnell ve locking-loop dikiş tekniklerine kıyasla daha yüksek bir tendon tutma kapasitesine sahip olduğu görülmüştür. Ayrıca, implant Model 2'nin, tensil kuvvetlerin implantı deforme edici etkisine karşı da daha dirençli olduğu ortaya konmuştur. Bu çalışma, asil tendon rüptürlerinde daha güçlü bir tamir tekniğine ulaşma yönünde alternatif bir açılım olarak kabul edilmeli, ve ileride kliniğe yansıyan sonuçların alınabilmesi için, sonraki adımların, yani tendon uçlarının bu modelin geliştirilmesi suretiyle birleştirilmesi, ve takiben bunun canlı -hayvan çalışmalarında klinik uygulamasının görülmesi gerektiği bilinmelidir. 35

Abstract:
Epirubicin'in çeşitli yüzey aktif maddelerle etkileşimi
The Interaction of epirubicin with various surfactants
Yazar: NEŞE ÇAKIR ERDİNÇ
Danışman: PROF.DR. MELDA TUNÇAY
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Analitik Kimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: Eczacılık ve Farmakoloji = Pharmacy and Pharmacology

Özet:
Bir antitümöral ilaç olan Epirubicin (E)'in çeşitli yüzey aktif maddelerle; anyonik sodyumdodesilsülfat (SDS); noniyonik Tween 20 ve Triton X-100 (TX-100); katyonik setiltrimetilamonyum bromür (CTAB); sulu, NaCl'lü ve glukozlu ortamlardaki etkileşimi, yüzey aktif madde derişimine bağlı olarak spektrofotometrik yöntemle çalışıldı. E 'in yüzey aktif madde misellerine bağlanma sabitleri ve bağlanma kesirleri Benesi-Hildebrand Eşitliği ile hesaplandı. E'in misellere bağlanma etkinliğinin aşağıdaki sırayı izlediği saptandı. TX-100> Tween 20> SDS >CTAB E'in anyonik bir yüzey aktif madde olan SDS ile kritik misel derişimi altındaki derişimlerdeki etkileşimi, sulu ve NaCl'lü ortamlarda Job yöntemi kullanılarak çalışıldı. Sonuçlar E ile SDS arasında SDS'nin kritik misel derişiminin altındaki derişimlerde, 1:1 moleküler kompleksin oluştuğunu ve sulu ortamdaki kompleks oluşum sabitinin %0.9 NaCl' dekine göre daha büyük olduğu gösterdi.

Abstract:
Interactions of Epirubicin, an antitumoural drug, with various surfactants; anionic sodiumdodecylsulfate (SDS), nonionic Tween 20 and Triton X-100 (TX-100), cationic cetyltrimethylammonium bromide (CTAB); were studied spectrophotometrically as a function of surfactant concentration in purely aqueous media and in the presence of NaCl and glucose. Binding constants and binding fractions of Epirubicin to surfactant micelles were calculated from Benesi-Hildebrand Equation. Binding efficiency of Epirubicin to micelles followed the order as; TX-100> Tween 20> SDS >CTAB The interaction of Epirubicin with an anionic surfactant SDS at the concentrations below the critical micelle concentration was studied in purely aqueous media and in the presence of NaCl by means of Job's method. The results of Job's method indicated that 1:1 molecular complex formed between Epirubicin and SDS at the concentrations below the critical micelle concentration and higher complex formation constant obtained in purely aqueous media than in the presence of NaCl. 2 tc YtiKsmö?mm wmw
Mycobacterium tuberculosis'in hızlı tanısında ve rifampisin duyarlılığının araştırılmasında bakteriyofajların kullanımı
Comparison between conventional and modified ultra filitration in patient under going cardiac operation for congenital heart defect
Yazar: AHMET RAGIP ÖKTEMGİL
Danışman: PROF. DR. CANDAN JOHANSSON
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology

Özet:
M. tuberculosis keşfinden beri çok önemli bir mikroorganizma olmuştur. AİDS'le birlikte gelişmiş ülkelerde dahi en önemli sağlık problemlerinden biridir. Hastalığın tanı ve tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir. Çalışmamızda yeni ve bakteriofaja dayanan hızlı bir yöntem ile M. tuberculosis tanısı ve rifampisin duyarlılığı araştırılmıştır. Test sonuçlarımız tanı için Bactec ve LJ (Löwenstein-Jensen) yöntemleri ile rifampisin duyarlılıkları için Bactec yöntemi ile karşılaştırılmıştır. Tanı için 100, rifampisin duyarlılığı için 50 örnek çalışılmıştır. FPTD yöntemi ile M. tuberculosis tanı testinde 10 örnek pozitif, 90 örnek negatif bulunmuştur. Rifampisin duyarlılık testinde 5 köken dirençli, 45 köken duyarlı sonuç vermiştir. Test sonuçlarımızı kültür ve radyometrik sistem sonuçları ile karşılaştırdığımızda bu yöntem M. tuberculosis tanısı ve rifampisin duyarlılığın ölçülmesinde başarılı bulunmuştur, (p >0,05) Diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında FPTD yönteminin en önemli avantajı erken tanıya olanak sağlaması olarak gözükmektedir. 4 1

Abstract:
M. tuberculosis has been a very important microorganism since its discovery. Together with AIDS this bacterium causes one of the most important health problems even in developed countries. There are important progresses in the diagnosis and treatment of the disease. Our thesis is about the use of a new rapid diagnosis test, using mycobacteriophage, for M. tuberculosis and rifampicin susceptibility of M. tuberculosis. For diagnosis, our test results were compared with the results of Bactec and LJ (Lowenstein Jensen) methods and for rifampicin susceptibility our results were compared with Bactec method. 100 specimens for diagnosis, 50 strains for rifampicin susceptibility have been tested. 10 specimens were found positive for M. tuberculosis while 90 were negative. In rifampicin susceptibility test 5 isolates were resistant while 45 isolates displayed susceptiblity. When we compare the results of our tests with that of culture and radiometric system, FPTD and FPTB-RIF methods were found to be successful in the diagnosis of M. tuberculosis and detecting rifampicin susceptibility. (p>0.05) 42
Sıçanlarda subkutan bupivakain, tramadol ve morfin enjeksiyonunun formalin ile oluşan inflamasyon üzerine etkileri /
Yazar: ARZU GERÇEK
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
Bu çalışmada amacımız, bupivakain, morfin ve tramadolün subkutan olarak uygulanmasının %5 formalin enjeksiyonu sonucu ortaya çıkan ağrı ve inflamasyon üzerine etkilerini incelemektir. Grup S kontrol grubu olmak üzere serum fizyolojik, Grup B' de %0.25 bupivakain hidroklorür, Grup T' de 20 mg/kg tramadol hidroklorür ve Grup M' de 1 mg/kg morfin hidroklorür 200 mikrolitrede subkutan uygulandıktan 15 dk. sonra %5 formalin 50 mikrolitrede subkutan uygulandı. Sıçanların 5 dk aralarla sedasyon ve davranış skoru, ayağındaki çekilme sayısı ve yalama süresi kaydedildi. 60.dk' da takipleri alındıktan sonra ötanazi uygulandı. Sıçanların enjeksiyon yapılan ayaklarının çevresindeki değişiklikler, histopatolojik olarak dermal ödem, intranöral ödem, vazodilatasyon, mast hücre sayısı, lenfosit ve polimorfonükleer lökosit infıltrasyonu, eritrodiapedez açısından değerlendirildi. Grup B (%22) ve Grup T (%25)' deki ayak çevresindeki artış Grup S (%35) ve Grup M (%39)' deki artışa oranla belirgin düşük bulundu (p<0.05). Grup M' de belirgin vazodilatasyon olduğu saptandı (pO.01). Grup T' de dermal ödemin derin dermişle sınırlandığı görüldü (p<0.05). Morfin 35. dk' ya, bupivakain 40.dk' ya, tramadol 55.dk' ya kadar ağrıya refleks motor cevap üzerinde etkili bulundu. Çekilme sayıları tramadol grubunda belirgin düşük bulundu (p<0.05). Morfin grubunda çekilme sayısı bupivakain ve kontrol grubundan düşük bulunmasına rağmen istatistiksel fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç olarak; tramadolün cerrahi insizyon öncesi subkutan infıltrasyonunun periferik ve santral sensitizasyonu azaltarak postoperatif dönemde etkin analjezi oluşmasma ve morbidite-mortalitenin azalmasına katkıda bulunabileceği kanısına varılmıştır.

Abstract: