Diyabetik retinopatide orbital kan akım  değişikliklerinin renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
The evaluation of orbi̇tal blood flow changes in diabetic  
retinopathy with color doppler ultrasonography
Yazar: SEVGİ MUTLU
Danışman: DOÇ. DR. FAHRİ HALİT BEŞİR
Düzce Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetik retinopati = Diabetic retinopathy ; Kan akış hızı = Blood flow velocity ; Orbita = Orbita ; Sistol = Systole ; Teşhis = Diagnosis ; Teşhis-ayırıcı = Diagnosis-differential ; Ultrasonografi-doppler = Ultrasonography-doppler

Özet:
Amaç: Renkli doppler ultrasonografi ile diyabetus mellituslu bireylerde meydana gelen 
okuler kan akımındaki değişikliklerin incelenmesi ve diaybetik retinopatinin erken tanısına 
katkısının araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 35-65 yaş aralığında olan toplam 122 birey (80 
DM'lu hasta ve 42 sağlıklı birey) çalışmaya alındı. Diyabetik hastalar, retinopatisi bulunmayan 
grup, non-proliferatif diyabetik retimopati (NPDR) bulunan ve proliferatif diyabetik retinopatisi
(PDR) bulunan grup olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Çalışmamızda oftalmik arter (OA), santral 
retinal arter (SRA), santral retinal ven (SRV) ve posterior silier arter (PSA) incelenerek pik 
sistolik hız (PSH), middiastolik hız (MDH), end diastolik hız (EDH), resitivite indeks (RI), 
pulsatilite indeks (PI) değerlerine bakıldı. Sonuçlar kontrol grubu ve diabetik gruplar arasında 
karşılaştırıldı.
Bulgular: OA PSH, MDH'si kontrol grubunda anlamlı yüksek bulunmuştur. 
Resitivite indeksi PDR'si bulunan grupta kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur.
SRA'de PI değeri diyabetik olup retinopatisi bulunmayan grupta, kontrol grubuna ve NPDR 
olan gruba oranla anlamlı düşük bulunmuştur. Posterior silier arterde PSH kontrol grubunda 
ve NPDR olan grupta, diyabetik olup retinopatisi bulunmayan gruba göre anlamlı yüksek 
bulunmuştur. Resitivite indeks değeri diabetik olup retinopatisi bulunmayan grupta 
retinopatisi bulunan gruplarla karşılaştırıldığında anlamlı yüksek bulunmuştur.
Sonuç: Kolay ve ucuz bir tetkik olan renkli doppler ultrasonografi inceleme sonuçları 
özellikle retinopatisi olmayan ve erken evre retinopati hastalarında değişkenlik göstermekte 
olup diyabetik retinopati erken teşhisinde noninvaziv tetkik olarak kullanılabilir.

Anahtar Sözcükler: Renkli Doppler ultrasonografi, diabetes mellitus, diyabetik 
retinopati, pik sistolik hız, resitivite indeks

Abstract:
Objective: We aimed to investigation of the changes in ocular blood flow in patients 
with diabetes mellitus by color doppler US and investigation of the contribution of color 
doppler US in early diagnosis of diabethic retinopathy.
Material and methods: Total 122 cases (80 DM patients and 42 healthy individuals)
in the 35-65 age range were included in our study. Diabetic patients were divided into 3 
groups: non-retinopathy group, non-proliferative diabetic retinopathy group (NPDR) and 
proliferative diabetic retinopathy (PDR) group. In our study, peak systolic velocity (PCV), 
middiastolik velocity (MDV), end diastolic velocity (EDV), the resistive indices (RI) ,and 
pulsatility index (PI) values were measured by examining the ophthalmic artery (OA) , 
central retinal artery (CRA) , central retinal vein (CRV) and posterior ciliary artery (PCA). 
Results were compared between the control groups and diabetic groups.
Results: Ophthalmic artery peak systolic velocity and mid diastolic velocity is found 
significantly higher in control group. Resistivity Index is found significantly higher in 
proliferative diabetic retinopathy group than control group. Central retinal artery pulsatility 
index value is found significantly lower in non-retinopathy diabetic group than control group 
and non-proliferative diabetic retinopathy group. Posterior ciliary artery peak systolic 
velocity is found significantly higher in control group and NPDR group than non-retinopathy
DM group. Resistivity ındex value is found significantly higher in non- retinopathy DM 
group than DM groups with retinopathy.
Conclusion: Color doppler US which is easy and inexpensive technique examination 
results show variations especially in patients with non-retinopathy and early stage retinopathy
and Color doppler US can be used as a noninvasive test in early diagnosis of diabetic
retinopathy

Key words: Color Doppler ultrasound, diabetes mellitus, diabetic retinopathy peak 
systolic velocity, resistivity ındex