Akut nekrotizan pankreatit'in tanısında iskemi modifiye albuminin yeri
Evalution of ischemia modi̇fi̇ed albumi̇n in the diagnosis of acute necroti̇zi̇ng pancreati̇ti̇s
Yazar: ALİ BAL
Danışman: DOÇ. DR. MURAT ÇAKIR
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Albüminler = Albumins ; Pankreas = Pancreas ; Pankreas hastalıkları = Pancreatic diseases ; Pankreatit = Pancreatitis ; İskemi = Ischemia

Özet:
Giriú: Akut pankreatit üst karÕn akut a÷UÕlarÕQÕn önemli nedenleri arasÕndadÕr. Akut
pankreatitin semptom ve bulgularÕ di÷er akut a÷UÕlar ile karÕúabilmektedir. Önemli bir iskemi
markÕUÕ olan øskemi modifiye albümin de÷erini deneysel nekrotizan pankreatit modelinde
çalÕúmayÕ amaçladÕk.
Metot: ÇalÕúma etik kurul onayÕ alÕnarak, 20 adet sÕçan denek kullanÕlarak
gerçekleútirildi.
Denekler 2 gruba ayrÕldÕ.
1. Grup: Laparatomi yapÕldÕ ve hiçbir iúlem uygulanmadÕ.
2. Grup: Laparatomi ile nekrotizan pankreatit oluúturuldu.
%5'lik Na-Taurokolik asit kullanÕlarak oluúturulan Nekrotizan pankreatit grubu ile
kontrol grubu arasÕnda karúÕlaúWÕrma yapÕldÕ. Laboratuvar de÷erlerinden Hemogram, Amilaz,
Albumin, Kalsiyum, Kreatinin Kinaz, Troponin-I, Oksijen basÕncÕ ve øskemi Modifiye
Albümin e bakÕldÕ. Histopatolojik incelemede pankreas dokusunda ödem, asiner nekroz,
inflamatuvar hücre infiltrasyonu, hemoraji, ya÷ nekrozu ve perivasküler inflamasyon
araúWÕUÕldÕ. Bulunan de÷erler istatistiksel olarak karúÕlaúWÕUÕldÕ.
Bulgular: Grup 1 ile grup 2 arasÕnda albümin, kalsiyum, kreatinin kinaz, troponin-I
ve Hemogram arasÕnda fark bulunmadÕ (P>0.05). øskemi modifiye albümin, oksijen basÕncÕ ve
amilaz de÷eri arasÕnda anlamlÕ bir fark tespit edildi (P<0.001). Histopatolojik
de÷erlendirmede grup 2'nin tüm deneklerinde nekrotizan pankreatit bulgusu saptandÕ.
Sonuç: Bu deneysel çalÕúmada øskemi modifiye albümin'Õn akut pankreatit tanÕVÕnda
önemli ve de÷erli bir tanÕ markÕUÕ olabilece÷i görülmektedir.

Abstract:
Introduction: Acute pancreatitis is among the important causes of acute upper
abdominal pain. The symptoms and findings of acute pancreatitis cannot be differentiated
from other acute abdominal pains. We planned to test ischemia-modified albumin level in the
diagnosis of necrotizing pancreatitis, in an experimental study.
Method: The study was conducted with 20 experimental animals(rat) following the
consent of the board of ethics.
The experimental animals were categorized into 2 groups.
Group I: Had laparotomy and no further procedures.
Group II: Had laparotomy and necrotizing pancreatitis was performed.
The necrotizing pancreatitis group, which was formed by using 5% Na-Taurocholic
acid, was compared to the control group. Hemogram, amylase, albumin, calcium, creatinine
kinase, troponin-I, oxygen pressure, and ischemia-modified albumin levels were detected.
Histopathological evaluation included edema, acinar necrosis, inflammatory cell infiltration,
hemorrhage, fat necrosis, and perivascular inflammation in the pancreatic tissue. The results
were compared statistically.
Results: No differences were found between Group I and II regarding albumin,
calcium, creatinine kinase, troponin-I, and hemogram (P>0.05). There was a statistically
significant difference regarding ischemia-modified albumin, oxygen pressure, and amylase
values (P<0.001). The histopathological evaluation revealed that all the experimental animals
in Group II had necrotizing pancreatitis findings.
Conclusion: This experimental study shows that ischemia-modified albumin can be
a significant and valuable diagnostic marker in the diagnosis of acute pancreatitis