Turgut Özal Tıp Merkezi'ne 2009-2018 yılları arasında başvuran prostat kanserli hastaların tedavi seçeneklerinin incelenmesi
Investigation of treatment options of prostate cancer applying to Turgut Ozal Medical Center between 2009-2018
Yazar: ALİ BEYTUR
Danışman: PROF. DR. ALİ ÖZER
İnönü Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2020
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Neoplazmlar = Neoplasms ; Prostat hastalıkları = Prostatic diseases ; Prostat neoplazmları = Prostatic neoplasms ; Tedavi = Treatment ; Yaşam süresi = Lifetime

Özet:
Amaç: Prostat kanseri (PCa), son yıllarda görülme sıklığı artan ve yaşam süresini tehdit eden kanserlerin başında gelmektedir. Bu çalışmada erkeklerde sık görülen PCA'nın tedavi alternatiflerinin değerlendirilerek hasta açısından en uygun ve maliyet etkin, uygulanabilir seçenekleri ortaya koymak amacıyla İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi'ne 2009-2018 yılları arasında başvuran prostat kanserli hastalarının tedavi seçeneklerinin incelendi.
Materyal ve Metot: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi'ne 2009-2018 yılları arasında başvuran prostat kanserli hastalar retrospektif olarak incelendi. Hastaların tanı aldıktan sonraki tedavileri ve takipleri hastane kayıtlarından araştırıldı. Veri analizinde Bonferroni düzeltmeli Pearson Ki-Kare testi kullanıldı. İncelenen yıllar ile tedavi seçeneklerine ilişkin sayılar arasındaki doğrusal olmayan ilişkilerin incelenmesinde polinom regresyon modeli kullanıldı. Her bir nitel ve nicel değişkenler için uygun grafikler yıllara göre çizildi. Bütün veri analizlerinde grafik çizimleri için Microsoft Excel 2019 ve karşılaştırmalarda ise R paket programı kullanıldı. P<0.05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Belirtilen dönemde PCa tedavisi verilen 1.625 hasta incelendi. Hastaların yaş ortalaması 62.3 yıl (46-81) olarak hesaplandı. Bu hastalara ilk tedavi olarak aktif izlem, bekle gör, radikal prostatektomi, bilateral orşiektomi, radyoterapi, hormon tedavisi, kemoterapi ve hedefe yönelik tedaviler uygulandığı görüldü. 
Sonuç: Yaşam süresinin önündeki en büyük engel olan kanserlerin tedavi seçenekleri ve maliyetleri son yıllarda artmıştır. PCa tedavisindeki alternatifler de geçmiş on yıla göre oldukça değişmiştir. Daha az invazif olan yeni medikal tedavilerin maliyet artışı getirmekle birlikte daha az yan etki ve daha uzun sağ kalım sağladığı görüldü.

Abstract:
Aim: Prostate cancer (PCa) is one of the most life-threatening cancers with an increasing prevalence in the last world. Evaluating the treatment alternatives of PCa, they turned out to be the most appropriate and cost-effective and applicable before the patient to İnönü University Turgut Özal Medical Center 2009-2018
Materials and Methods: Patients with prostate cancer who applied to İnönü University Turgut Özal Medical Center 2009-2018 were retrospectively analyzed. The treatment and follow-up of the patients were investigated from the hospital records. Pearson's Chi-Square test with Bonferroni correction in data analysis. The polynomial regression model was also used to examine the nonlinear relationships between the studied years and the numbers of the treatment options. Appropriate graphs were drawn by years for each qualitative and quantitative variables. With Microsoft Excel 2019 for graphic drawings in all data analyzes and R software for comparisons. When p<0.05 is seen.
Results: 1.625 patients given PCa treatment in print were examined. The mean age of the patients was calculated as 62.3 years (46-81). Active follow-up, wait and see radical prostatectomy, bilateral orchiectomy, radiotherapy, hormone therapy, chemotherapy, and targeted therapies were applied to these patients as the first treatment.
Conclusion: The major obstacle to life expectancy, the biggest obstacle to cancer, has increased the scope of treatment, and with it. Alternatives in prostate cancer treatment have also changed over the past year. While examining the cost of newer medical treatments that are less invasive, fewer side effects and longer survival were seen in the environment.