Serum androjen düzeyinin prostat kanseri olan hastalarda gleason skoruna etkisi
The effects of serum androgen levels on gleason score in prostate cancer
Yazar: MUSTAFA ÇELİK
Danışman: DOÇ. DR. M. ÖZGÜR TAN
Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Androjenler = Androgens ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Prostat hastalıkları = Prostatic diseases ; Prostat neoplazmları = Prostatic neoplasms ; Testosteron = Testosterone ; Ölçekler = Scales ; Östradiol = Estradiol

Özet:
Anahatar kelimeler: prostat kanseri, testosteron, gleason skoruAMAÇ: Prostat kanseri saptanmış hastalarda serum androjen düzeylerinin Gleason skoruna etkisini incelemektir.GEREÇ VE YÖNTEM: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Üroloji Anabilim Dalı'na PSA yüksekliği yada parmakla rektal incelemede şüpheli bulgu saptanıp, biyopsi yapılan toplam 50 hasta çalışmaya alındı. Prostat kanseri saptanan hastaların serum FSH, LH, E2, sTest, tTest, PSA, sPSA, PSA dansitesi, E2 / tTest parametrelerine bakıldı. Bu parametrelerin Gleason skoru ile korelesyonu araştırıldı. Ayrı olarak tTest düzeyleri düşük, normal, yüksek olmak üzere 3 gruba ayrılarak incelendi.BULGULAR: Çalışmaya toplam 50 hasta alındı. Hastaların ortalama yaşları 63, ortalama PSA 9,5 ve ortalama Gleason skoru 5,6 değerindeydi. Yapılan istatiksel çalışmada E2/tTest oranının, Gleason skoru ile negatif korele olduğu, PSA ve PSA dansitesinin Gleason skoru ile pozitif korele olduğu saptandı. Ayrıca tTest düzeylerine gore ayrılan 3 grupta tTest seviyesi düşük olan grubun Gleason skoru ile negatif korele olduğu saptandı.SONUÇ: Çalışmamızda düşük testosteron düzeyine sahip olan hastaların yüksek dereceli prostat kanserine sahip olduğu görüldü. E2/tTest oranının E2 lehine artması Gleason skorunu azaltarak iyi diferansiye tümor paternine ilerleyen farklılaşma olabileceği saptandı.

Abstract:
Key words: prostate cancer, testosterone, Gleason scoreOBJECTİVE: The aim of the study was to evaluate the effects of serum androgen levels on Gleason score in prostate cancer.MATERIAL AND METHOD : The study group consisted of subjected to transrectal biopsy and diagnosed as prostate cancer in GUTF Department of Urology, correlations between 2006-2007 serum levels hormones such as FSH, LH, E2, fTest, tTest, fPSA density, E2/tTest and Gleason score were investigated. Also, the analysis was repeated after classification of patient according to testosterone levels as low(8,6pg/ml<), normal and high.RESULTS: 50 patients were included in our study. The median age of patients was 63± 6,6 , PSA levels were 9,5ng/dl± 7,1 and the median Gleason score was 5,6± 1,3. While E2/tTest ratios were statictically negative correlated with Gleason score; PSA and PSA density were positively correlated with Gleason score. Moreover among the three groups which are classified according to tTest levels, low tTest levels were found to be negatively correlated with Gleason score.CONCLUSION : Our study revealed that low testosterone levels were assosicated with high grade prostate cancer. The increase of E2/tTest was associated with a decrease in Gleason score and we concluded that this could be a possible progress of differentiation to good tumor patern.