Serebral palsili çocuklarda üst ekstremite fonksiyonları ile oral motor fonksiyonlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between upper extremity functions and oral motor functions in children with cerebral palsy
Yazar: ARZUCAN TOKSAL
Danışman: PROF. DR. AYNUR AYŞE KARADUMAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Nörolojik Fizyoterapi-Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağız = Mouth ; Motor beceriler = Motor skills ; Serebral palsi = Cerebral palsy ; Yutma = Deglutition ; Yutma bozuklukları = Deglutition disorders ; Çiğneme = Mastication ; Çiğneme kasları = Masticatory muscles ; Çocuklar = Children ; Üst ekstremite = Upper extremity

Özet:
Toksal, A. Serebral palsili çocuklarda üst ekstremite fonksiyonları ile oral motor fonksiyonlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Estitüsü Nöroloji Fizyoterapistliği Programı, Yüksek Lisans Tezi, Ankara 2018. Bu çalışmanın amacı; serebral palsili çocukların üst ekstremite fonksiyonları ile oral motor fonksiyonları arasındaki ilişkiyi incelemekti. Çalışmaya 5-12 yaş arasındaki, Kaba Motor Sınıflama Sistemi (KMFSS) skoru 1-2-3 olan 45 serebral palsili birey dahil edildi. Bireylerin üst ekstremite fonksiyonları, yutma fonksiyonları, çiğneme performansları, oral yapı ve fonksiyonları, beslenme şekilleri, beslenme davranışları, gövde kontrolleri değerlendirildi. Bireylerin bir adet bisküvi yeme ve 90 cc su içme süreleri kaydedildi. Bireylerin üst ekstremite fonksiyonları ile yutma fonksiyonları, beslenme şekilleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı (p>0,05). Bireylerin üst ekstremite fonksiyonları ile çiğneme fonksiyonları, bir adet bisküvi yeme süresi ve 90 cc su içme süresi arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede ilişki bulundu (p<0,05). Bireylerin oral yapı ve fonksiyonları ile üst ekstremite fonksiyonları karşılaştırılmış ve etkilenmiş taraf ile etkilenmemiş taraf arasında fark bulundu (p<0,05). Bireylerin gövde kontrolü ile üst ekstremite fonksiyonları ve beslenme süreleri arasında ilişki vardır (p<0,05).Bu çalışmada serebral palsili çocukların üst ekstremite fonksiyonlarının oral yapı, beslenme süresi, çiğneme becerisi ve beslenme davranışlarını ile ilişkili olduğu sonucuna varıldı. Bu sonuçlar oral motor rehabilitasyon programlarında terapatik yaklaşımların gövde, üst ekstremite ve oral motor fonksiyonları kapsayan biçimde planlanması gerektiğini göstermiştir. 

Anahtar Kelimeler: Serebral palsi, üst ekstremite, oral motor fonksiyon, disfaji, çiğneme

Abstract:
Toksal, A. Assessment of the relationship between upper extremity functions and oral motor function in children with cerebral palsy. Hacettepe University Institute of Health Sciences Neurology Physiotherapy Program, Master Thesis, Ankara 2018. The purpose of this study is; The relationship between upper extremity function and oral motor function in children with cerebral palsy. Included were 45 cerebral palsy children aged 5 to 12 years with a Gross Motor Function Classification System (GMFCS) score of 1-2-3. Upper extremity functions, swallowing functions, chewing performance, oral structure and functions, nutritional behavior, nutritional behavior, body control were evaluated. It was recorded that the children were eating one biscuit and drinking 90 cc of water. There was no statistically significant relationship between upper extremity functions, swallowing functions and feeding patterns of children (p> 0,05). There was statistically significant correlation between upper extremity functions and chewing functions of children, one biscuit eating time and 90 cc drinking time (p <0.05). Oral structure and functions of children were compared with upper extremity functions, and a significant difference was found between paretic hand and healthy hand (p <0.05). There was a significant relationship between trunk control of individuals and upper extremity functions and feeding times (p <0.05). In this study, it was concluded that upper extremity functions of children with cerebral palsy are related to oral structure, nutritional duration, chewing skill and nutritional behavior. These results show that therapeutic approaches in oral motor rehabilitation programs should be planned in a way that includes trunk, upper extremity and oral motor functions.
					
Keywords: Cerebral palsy, upper extremity, oral motor function, dysphagia, mastication