Polikistik over sendromlu kadınlarda ketojenik diyetin biyokimyasal ve antropometrik parametreler üzerine etkisi
The effect of ketogenic diet biochemical and anthropometric parameters in women with polycystic ovary syndrome
Yazar: HANDE SEVEN AVUK
Danışman: PROF. DR. MURAT BAŞ
Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Antropometri = Anthropometry ; Biyokimyasal olaylar = Biochemical phenomena ; Diyet = Diet ; Diyet-ketojenik = Diet-ketogenic ; Genital hastalıklar-kadın = Genital diseases-female ; Hirsutizm = Hirsutism ; Menstrüasyon bozuklukları = Menstruation disturbances ; Obezite = Obesity ; Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome ; Vücut kitle indeksi = Body mass index

Özet:
Polikistik over sendromu (PKOS), kadınlarda menstrual disfonksiyon, üreme
problemleriyle birlikte obezite, metabolik hastalıklar ve jinekolojik kanser risklerini
artıran önemli bir endokrin bozukluktur. Bu çalışma, ketojenik diyet (KD) tedavisinin
PKOS'lu bireylerde antropometrik ve biyokimyasal parametreler üzerindeki etkisinin
belirlenmesi amacıyla Ekim 2019-Mart 2020 tarihlerinde 18-44 yaş arasında
(29,77±7,54 yıl), beden kütle indeksi (BKİ) ≥25 kg/m2 olan, çalışmayı etkileyebilecek
herhangi bir hastalık tanısı ve ilaç kullanımı olmayan, gönüllü 13 bireyle
yürütülmüştür. Katılımcılara iki menstrual siklus arasında ortalama 4 hafta süresince
KD müdahalesinde bulunulmuştur. Araştırma sonucunda bireylerin modifiye
Ferriman–Gallwey (mFG) hirsutizm skoru ortalama 15,46±7,72 bulunmuştur. KD
müdahalesi sonrasında BKİ ortalaması 29,28±4,78 kg/m2'den 27,28±4,59 kg/m2'ye
düşmüştür (p<0,05). İlave olarak, KD müdahalesi sonrasında bireylerin vücut ağırlığı
(kg), yağ oranı (%), vücut yağ kütlesi (kg), yağsız vücut kütlesi (kg), bel, kalça, üst
orta kol, göğüs ve boyun çevresi (cm) ile bel/kalça ve bel/boy değerlerinde istatistiksel
olarak anlamlı düşmüştür (p<0,05). KD müdahalesi öncesine göre sonrasında açlık
glukoz, insülin, HOMA-IR, HDL-Kolesterol, prolaktin ve IGF-1 düzeylerindeki düşüş
ile SHBG ve TNF-α düzeylerindeki artış anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Sonuç olarak
PKOS hastalarında KD tedavisinin antropometrik ve biyokimyasal parametreler
üzerinde faydalı olabileceği sonucuna varılmıştır.

Abstract:
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is an important endocrine disorder that increases
the risks of obesity, metabolics diseases and gynecological cancer alongside menstrual
dysfunction and reproductive problems in women. This study was conducted to
determine the effect of Ketogenic Diet (KD) treatment on anthropometric and
biochemical parameters in individuals with PCOS, and was carried out between the
September 2019 and March 2020 on 13 volunteers between the ages of 18 and 44
(29,77±7,54 years), body mass index (BMI) ≥ 25 kg/m2 and with no diagnosis of any
disease and usage history of any medication that could affect the study. Participants of
the study underwent KD intervention for 4 weeks between two menstrual cycles. At
the end of this study, the modified Ferriman–Gallwey (mFG) hirsutism score of the
individuals was found to be 15,46±7,72 on average. After KD intervention, the mean
BMI decreased from 29,28±4,78 kg/m2 to 27,28±4,59 kg/m2 (p<0.05). Additionally,
following KD intervention, a statistically significant decrease was observed in the
measurements of the individuals' waist/hip and waist/height ratios, body weights (kg),
fat percentages (%), body fat masses (kg), lean body masses (kg) and waist, hip, upper
middle arm, chest and neck circumferences (cm) (p<0.05). The decrease in fasting
glucose, insulin, HOMA-IR, HDL-Cholesterol, prolactin and IGF-1 levels and the
increase in SHBG and TNF-α levels following KD intervention were found to be
significant when compared with before (p<0.05). As a result, it was concluded that
KD treatment may be beneficial on anthropometric and biochemical parameters in
PCOS patients.