CAD /CAM ile üretilen seramik kronların marjinal uyum ve mekanik özelliklerinin in vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of marginal fit and mechanical properties of ceramic crowns fabricated with CAD/CAM
Yazar: CANAN DOĞDU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLSÜM CEYLAN
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kronlar = Crowns ; Mikroskopi-elektron taramalı = Microscopy-electron scanning ; İn vitro = In vitro

Özet:
Günümüzde geliştirilen materyallerin mekanik dirençleri, materyal içeriği ve işlenme prosedürlerindeki marjinal uyum etkisi; uzun dönemde başarılı restorasyon oluşturmak için önemli rol oynamaktadır. Çalışmamızda CAD/CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing) sistemleri ile farklı materyaller ve marjin tasarımları kullanılarak in vitro ortamda hazırlanan kron restorasyonlarının marjinal uyumlarının ve mekanik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Örneklerin hazırlanma aşamasında; iki farklı marjin tasarımına sahip 60 adet güdük, kompozit disklerden CAD/CAM ile üretildi. 3 farklı materyalden (IPS e.max CAD, Celtra Duo, Zolid sht) her grupta 10 adet olmak üzere 60 adet kron restorasyonu hazırlandı. Restorasyonlar güdüklerin üzerine rezin siman ile sabit kuvvet altında simante edildi. Marjinal aralık değerleri taramalı elektron mikroskop (SEM) yardımıyla incelendi. Her örnekten 20 adet ölçüm yapıldı ve ölçümlerin ortalaması hesaplandı. Kırılma dayanımını ölçmek için örnekler Instron Universal test cihazında 0,5 mm/dk yükleme hızıyla kırılma işlemine tabi tutuldu. Kırık tipleri Burke sınıflamasına göre gruplandı. Her grup için kritik görülen kırık tipleri SEM ve stereo mikroskop ile incelendi. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde; Shapiro-Wilk testi, Tek yönlü varyans, Bağımsız iki örnek t testi, Pearson korelasyon katsayısı kullanılmıştır (p<0,050). Materyallere göre her iki marjin tasarımında da kırılma dayanımı değerleri ve marjinal aralık değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Tüm gruplar için elde edilen marjinal aralık ve kırılma dayanımı verileri klinik açıdan kabul edilebilir değerlerde bulunmuştur.

Abstract:
Recently, marginal fit and mechanical strength must be considered because of the material content, and processing procedures of the developed materials. It is aimed to evaluate marginal fit and mechanical properties of crown restorations in vitro using different materials and margin designs with CAD/CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing) systems. 60 dies with two different margin designs (feather edge and chamfer) were produced from composite discs by CAD/CAM. 60 crown restorations (n=10) were prepared from 3 different materials (IPS e.max CAD, Celtra Duo, Zolid SHT). The restorations were cemented with resin cement by applying constant force on the dies. Marginal gap values were examined using scanning electron microscopy (SEM). 20 measurements were made from each sample and the average of the measurements was calculated. The samples were subjected to the fracture process in Instron universal test device with a loading speed of 0.5 mm/min in order to measure the fracture strength. Fracture types were grouped according to Burke classification. Fracture types considered critical for each group were examined using SEM and stereo microscope. In the analysis and evaluation of the data; Shapiro-Wilk test, One-way variance, Independent two-sample t-test, Pearson correlation were used (p<0.050). According to the materials, there was no statistically significant difference between the fracture strength values and marginal gap values in both margin designs. The materials in the study have the accepted marginal gap values and strength to carry chewing forces.