Sağlıklı gebeler ile gestasyonel diabetes mellituslu gebelerde galectin 3 seviyeleri ve renal fonksiyonla ilişkisinin incelenmesi
Examination of galectin 3 levels and its relationship with renal function in healthy pregnant women and pregnant women with gestational diabetes mellitus
Yazar: MERVE KÜTÜK
Danışman: PROF. DR. ŞEVKİ ÇELEN
Sağlık Bakanlığı / Ankara Etlik Şehir Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmamızda Galectin-3 seviyelerinin sağlıklı gebeler ve gestasyonel diyabet tanılı gebelerde incelenmesini, Galectin-3'ün gestasyonel diyabeti öngermedeki rolünü değerlendirmeyi, glomerüler filtrasyon hızı değerleri üzerinden sağlıklı gebeler ve gestasyonel diyabeti olan gebelerin renal fonksiyonlarını incelenmeyi ve Galectin-3 seviyeleri ile GFR arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif vaka kontrol çalışması olup çalışmamıza 14.06.2023 tarihinde etik kurul onayı alındıktan sonra başlanmıştır. Ankara Etlik Şehir Hastanesi Kadın Doğum Kliniği'nde takipli olan ve doğumunu yine hastanemizde gerçekleştiren 44 sağlıklı gebe ve 44 GDM tanılı gebe çalışmamıza dahil edilmiştir. Üçüncü trimesterde her iki grupta da tam kan sayımı, açlık kan glukozu, HbA1C, üre, kreatin, karaciğer fonksiyon testleri ve Galectin-3 düzeyleri bakılmış olup toplanan veriler analiz edilmiştir.
Bulgular: Diyabet grubundaki hastaların yaşı (p<.001), parite değeri (p=.025), yaşayan çocuk sayısı (p=.018), gebelik öncesi kilo (p=.025), gebelik öncesi vki (p=.005), doğumdaki vki (p=.026), 50 gr OGTT (p<.001), HbA1C (p<.001) kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Buna karşın, diyabet grubundaki hastaların gebelikte alınan kilo değeri (p=.008) ve Galectin-3 değeri (p=.002) kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur.
Galectin-3 ile Glomerüler filtrasyon hızı (GFR) arasında anlamlı bir ilişki olup olmadığı Spearman korelasyon analizi ile incelenmiş ve anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (r=.006, p=.959).
Sonuç: Çalışmamızda diyabet grubundaki gebelerin Galectin-3 değeri kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur. Galectin-3 ile GFR arasında anlamlı ilişki bulunamamıştır. Hastalarımızın kan şekerlerinin regüle olması, diyet ve egzersiz programlarına uymaları ve medikal tedavilerine dikkat etmelerinin bu sonuçları elde etmemize neden olduğunu düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Gebelik diyabeti, Galectin-3, GFR

Abstract:
Objective: In our study, we aimed to examine the levels of Galectin-3 in healthy pregnant women and those diagnosed with gestational diabetes, to evaluate the role of Galectin-3 in predicting gestational diabetes, and to assess the renal functions of healthy pregnant women and those with gestational diabetes through glomerular filtration rate (GFR) values, as well as to assess the relationship between Galectin-3 levels and GFR.
Materials and Methods: Our study is a prospective case-control study, which began on 15.06.2023 after receiving ethics committee approval. 44 healthy pregnant women and 44 pregnant women diagnosed with GDM, who were monitored at the Ankara Etlik Şehir Hospital Obstetrics Clinic and gave birth at our hospital, were included in our study. In the third trimester, full blood count, fasting blood glucose, HbA1C, urea, creatinine, liver tests, and Galectin-3 levels were checked for both groups and the collected data were analyzed.
Findings:The age (p<.001), parity value (p=.025), number of living children (p=.018), pre-pregnancy weight (p=.025), pre-pregnancy BMI (p=.005), BMI at birth (p=.026), 50 gr OGTT (p<.001), HbA1C (p<.001) of the patients in the diabetes group were found to be significantly higher than the control group. In contrast, the weight gain during pregnancy (p=.008) and Galectin3 value (p=.002) of the patients in the diabetes group were significantly lower than the control group. The potential relationship between Galectin-3 and Glomerular Filtration Rate (GFR) was investigated using Spearman correlation analysis, and no significant relationship was found (r=.006, p=.959).
Conclusion: In our study, the Galectin-3 value of pregnant women in the diabetes group was found to be significantly lower than the control group. No significant relationship was found between Galectin-3 and GFR. We believe that the regulation of our patients' blood sugar levels, adherence to diet and exercise programs, and attention to their medical treatments have contributed to these results.
Keywords: Gestational diabetes mellitus, Galectin-3, GFR