Akne vulgaris insülin benzeri büyüme hormonu-1(IGF-1) düzeyi ve IGF-1  reseptör gen polimorfizmi
Insulin-like growth factor-i receptor gene polymorphism and IGF-1 level in acne vulgaris patients
Yazar: BURAK SEZEN
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET LEVENT TAŞLI
Pamukkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Akne vulgaris = Acne vulgaris ; Polimorfizm-genetik = Polymorphism-genetic ; Reseptörler = Receptors ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I

Özet:
Akne vulgaris daha çok yüz bölgesi olmak üzere seboreik bölgelerde gözlenen 
pilosebase uniteyi tutan kronik inflamatuar bir dermatozdur. Patogenezde rol oynayan 
faktörler;aĢırı sebum üretimi, anormal follikuler keratinizasyon, Propionibacterium acnes 
(P.acnes) çoğalması, inflamasyon ve genetik faktörlerdir.Etyopatogeneze yönelik Insülin 
benzeri büyüme faktörü(IGF-1) düzeyi ve Ġnsülin benzeri büyüme faktörü bağlayıcı 
protein(IGFBP3) düzeyi ve IGF-1'nin gen polimorfizmini içeren çalıĢmalarda akne 
vulgaris ile iliĢkili olduğu yönünde veriler elde edilmiĢtir. 
Bu çalıĢmada akne vulgarisli bireylerde IGF-1 sistemine dahil IGF-1 düzeyi,IGFBP-
3 düzeyi ve IGF-1 reseptör gen polimorfizmi parametrelerinin patogenezdeki rolünü ortaya 
koymayı amaçladık. 
ÇalıĢmamız 143 akne vulgaris hastası 70 sağlıklı kontrol içermekteydi.Hastalar akne 
vulgaris tanısı konduktan sonra sınıflandırma global akne skorlama sistemi Ģiddeti ile 
skorlanarak yapıldı.Kronik sistemik inflmatuar hastalığı ve hiperandrojenizm kliniği 
olmayan akne vulgarisli hastalar dahil edildi.Hasta ve kontrollerde ELISA yöntemi ile 
IGF-1 ve IGFBP3 düzeyleri,DNA izolasyonu ve PCR yöntemiyle IGF-1 reseptör gen 
polimorfizmi çalıĢıldı. 
ÇalıĢmamızda IGF-1 reseptor gen polimorfizmi değerlendirildiğinde ; AA 
genotipinin ve A allelinin akne grubunda kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı bir 
Ģekilde daha baskın olduğu gözlendi.(p değerleri sırasıyla:0,048—0,029)Buna ek olarak 
genotip olarak akne Ģiddet grupları arasında istatiksel olarak farklılık saptanmadı.Yine 
akne grubunda kontrol grubuna göre IGF-1 düzeyinin istatiksel olarak anlamlı bir Ģekilde 
daha yüksek olduğu fakat IGFBP-3 düzeyi arasında bir farklılık olmadığı saptandı.Aknenin 
Ģiddeti arttıkça istatiksel olarak anlamlı bir Ģekilde IGF-1 düzeyinin arttığı IGFBP3 
düzeyinin bundan etkilenmediği gözlendi. 
Sonuç olarak IGF-1 düzeyi yüksekliğinin ve IGF-1 reseptör AA genotipi ve A alleli 
taĢımanın akne patogenezinde predispoze bir faktör olduğu gözlendi.

Abstract:
Acne vulgaris observed more often facial region including seborrheic areas. it is a 
chronic inflammatory dermatosis that holds the pilocebaceus unit. Factors that play a role 
in the pathogenesis are: excessive sebum production , abnormal follicular keratinization , 
Propionibacterium acnes ( P. acnes ) proliferation, inflammation and genetic factors. 
Studies for the etiopathogenesis including: IGF-1 levels,IGFBP3 levels and IGF-1 gen 
polymorphism, obtained datas shows that these factors to be associated with acne vulgaris. 
This study aims to show the role of IGF-I system that included IGF-1 levels, 
IGFBP-3 levels and IGF- 1 receptor gene polymorphism parameters in the acne vulgaris 
patogenesis at the individuals with acne. 
Our study included 143 acne vulgaris patients and 70 healthy controls. After the 
patients diagnosed acne vulgaris,they were classified by the global acne severity scoring 
system. acne vulgaris patients who has clinical hyperandrogenism and chronic systemic 
inflammatory disease were removed. IGF-1 and IGFBP3 levels in patients and control 
groups were studied by ELĠSA and IGF-1 receptor gene polymorphism were studied by 
DNA isolation and PCR technique. 
 In our study when IGF-1 receptor gene polymorphism evaluated: AA genotype and 
A allele observed statistically significantly more dominant in acne group compared to 
control group(p values were 0,048—0,029). In addition, not a statistically significant 
difference between groups of genotype severity of acne. also, IGF-1 levels was found to be 
increased statistically significant in acne group compared to the control group but there 
was no difference between IGFBP-3 levels. It was observed that when the severity of acne 
increases statistically significantly IGF-1 leves increases but IGFBP3 levels were not 
affected. 
As a result, the increased levels of IGF-1 and containing IGF-1 receptor AA 
genotype and A allel was found to be a predisposing factor in the pathogenesis of acne.