Yoğun bakımda gerçekleştirilen hasta ünitesi temizliğinde BCA yönteminin etkinliği
Effectiveness of the BCA method in patient unit cleaning in the intensive care
Yazar: ZUHAL GÜLSOY
Danışman: PROF. DR. ŞERİFE KARAGÖZOĞLU
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2020
Konu: Hastaneler = Hospitals ; Hemşirelik = Nursing
Dizin: Floresan = Fluorescence ; Mikrobiyoloji = Microbiology ; Temizlik = Clean liness ; Temizlik malzemeleri = Cleaning materials ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units

Özet:
Bu araştırma sıkı temas izolasyonu gerektirecek enfeksiyonu veya kolonizasyonu
olan hastaların taburculuk sonrası kullanılan yatak ve tıbbi ekipmanlarına
uygulanan temizliğin etkinliğini BCA yöntemi ile kontrol etmek ve etkin bir
temizlik için tekrarlı temizliklerin gerekli olup olmadığını tespit etmek amacıyla
planlanmıştır.
Araştırma, deneysel türdedir. Bu araştırmada örnekleme çalışma kriterlerine
uyan 40 hasta ünitesi dahil edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde, Mcnemar
testi ve Ki kare testi kullanılmıştır. Yanılma düzeyi 0,05 olarak kabul edilmiştir.
Temizlik sonrası BCA ve temizlik sonrası mikrobiyolojik örnekleme verileri
karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan fark bulunamamıştır (p=0,230 p>0,05).
Temizlikler objektif yöntemlerle (floresan jel gibi) kontrol edildiği sürece tekrarlı
temizliklerin gerekli olmadığı tespit edilmiştir. Temizlik öncesi ve birinci temizlik
sonrası floresan jel ile boyalı alanların verileri karşılaştırıldığında istatistiksel
açıdan fark olduğu görülmüştür (p=0.001 p<0.005). Temizlenen yer ile temizlik
öncesi BCA ve mikrobiyolojik örnekleme sonuçları incelendiğinde en fazla
kirliliğin her iki yöntemde de yatak kenarı ve kumandada olduğu görülmektedir.
Elde edilen çalışma sonuçları doğrultusunda; BCA'nın enfekte hasta ünitesine
uygulanan temizliğin değerlendirilmesinde kullanılabilecek etkili bir yöntem
olduğu sonucuna varılmıştır. Ayrıca tekrarlı temizliklerin gerekli olmadığı,
temizliğin etkin bir yöntemle değerlendirilmesinin ardından sadece temizlenmediği
düşünülen bölgelerin temizlenmesinin temizlik kaynaklı kontaminasyonları
engelleyeceği, zaman, işgücü ve maliyet açısından daha olumlu sonuçlar
sağlayacağı düşünülmektedir.

Abstract:
This research was planned to check the effectiveness of cleaning applied to the
bed and medical equipment used after discharge from patients with infection or
colonization that would require tight contact isolation with BCA method and to
determine whether repeated cleaning is required for an effective cleaning.
The research has the feature of experimental research. The sample of the study
included 40 patient units that met the study criteria. Mcnemar test and Chi square
test were used to evaluate the data. The error level was accepted as 0.05. When
BCA after cleaning and microbiological sampling data were compared after
cleaning, no bacteriological difference was found(p=0.230 p>0.05). When the data
of the fluorescent gel stained areas before and after the first cleaning were
compared, it was seen that there was a statistically significant difference (p=0.001
p<0.005). When the BCA and microbiological sampling results are examined with
the cleaned place before cleaning, it is seen that the most contamination is at the
bedside and control in both methods.
According to the results obtained from the research; It was concluded that BCA
is an effective method that can be used to evaluate the cleaning applied to the
infected patient unit. In addition, it is thought that repeated cleaning is not
necessary, cleaning only the areas that are not thought to be cleaned after the
cleaning is evaluated with an effective method will prevent contamination due to
cleaning and will provide more positive results in terms of time, labor and cost.