Geçici kuron ve köprü materyallerinde dinamik yüklemenin kırılma dayanımına etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of dynamic loading on the fracture load of temporary crown and bridge materials
Yazar: AYFER ATAMER
Danışman: PROF. DR. BELKIS GÜLSEN BAYRAKTAR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Protetik Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2019
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Diş kırıkları = Tooth fractures ; Kronlar = Crowns ; Takma diş-kısmi = Denture-partial ; Takma dişler = Dentures

Özet:
Çalışmamızın amacı; CAD/CAM yöntemi (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing-Bilgisayar Destekli Tasarım/Bilgisayar Destekli Üretim) ve konvansiyonel yöntemle akrilik veya kompozit esaslı 7 geçici kuron-köprü rezin materyalinden hazırlanan 3 üyeli geçici köprü restorasyonlarında materyal, üretim tekniği ve dinamik yükleme işlemlerinin kırılma yüklerine etkisinin değerlendirilmesidir. Örnekler CAD/CAM yöntemi ile, doldurucu içermeyen polimetilmetakrilat (CCUP), mikro doldurucu içeren poliakrilat (CCFP); konvansiyonel yöntemle;self cure polimetilmetakrilat (SPM), self cure polietilmetakrilat (SPE), self cure bis-akril kompozit rezin (SBC), dual cure bis-akril kompozit rezin (DBC) ve ışık ile polimerize olan üretandimetakrilat kompozit rezin (LUC) materyalleri ile hazırlanmıştır. Çalışmada 7 geçici kuron-köprü rezin materyalinden 24'er adet olmak üzere toplam 168 adet 3 üyeli geçici köprü restorasyonu hazırlandı. Her materyalden 8'er adet örnek olacak şekilde rastgele 3 eşit gruba ayrıldı: Kontrol grubu: Sadece kırılma testi uygulanan grup; Deney grubu I: 5.000 termal siklus (5oC/55oC) ve 60.000 dinamik yükleme işlemi sonrası kırılma testi uygulanan grup; Deney grubu II: 5.000 termal siklus (5oC/55oC) ve 120.000 dinamik yükleme işlemi sonrası kırılma testi uygulanan grup. Dinamik yükleme işlemi; 50 N çiğneme yükü, 1.6 Hz çiğneme frekansı ve 2 mm lateral hareket olarak uygulandı. Restorasyonların kırılma yükü ortalama değerleri Universal Test cihazı ile ölçüldü. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde 2 yönlü varyans analizi (Two-way ANOVA) ile tek yönlü varyans analizi (One-way ANOVA) testleri ve farklılığa neden olan grubun saptanmasında ise Tukey HDS testi kullanıldı (p<0.05). En yüksek kırılma yükü ortalama değerleri (798,03±57,11 N) CCUP materyalinde, en düşük kırılma yükü ortalama değerleri (269,54±48,68 N) SPM materyalinde belirlendi. Dinamik yükleme ve termal siklus işlemleri sonrası; konvansiyonel yöntemle hazırlanan DBC ve SBC materyallerinin kırılma yükü ortalama değerlerinin; SPM, SPE ve LUC materyallerine göre daha yüksek olduğu saptandı. CCUP, CCFP, SPE ve SBC  materyallerinin kırılma yükü ortalama değerlerinde farklılık saptanmazken (p>0.05); SPM, DBC ve LUC materyallerinin kırılma yükü ortalama değerlerinde ise azalma saptandı (p<0.05).

Abstract:
This study aimed to evaluate the effect of material, manufacturing type and dynamic loading on the fracture loads of three-unit fixed dental prostheses (FDPs) for temporary restorations, prepared with seven different materials using either computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) or conventional methods. FDPs were fabricated (N=168) from CAD/CAM resins; CAD/CAM Unfilled polymethylmethacrylate (CCUP), CAD/CAM Filled Poliacrylate (CCFP) and conventionally fabricated resins; self cure polymethylmethacrylate (SPM), self cure polyethylmethacrylate (SPE); self cure bis-acrylate composite (SBC), dual cure bis-acrylate composite (DBC), light cure UDMA composite resin. In this study, 168 temporary bridge restorations were prepared, 24 of which are 7 temporary crown-bridge resin materials. The FDPs were divided into three equal groups, with eight specimens per material in each group. Control group: The group to which only the fracture test was applied. Experimental group I: The group to which the fracture test was applied after 5.000 TC (5oC/55oC) and 60.000 DL. Experimental group II: The group to which the fracture test was applied after 5.000 TC (5oC/55oC) and 120.000 DL. Dynamic loading parameters: 50 N of chewing load, 1.6 Hz chewing frequency, 2 mm lateral sliding. The fracture load of the specimens were measured by using a  Universal test device. Data were statistically evaluated with two-way analysis of variance (Two-way ANOVA) and one-way analysis of variance (One-way ANOVA), Tukey HDS test. Significance was evaluated in p<0.05 level. The highest fracture load (798.03 N) was found in the CCUP specimen, while the lowest was found in SPM (269.54 N). After dynamic loading; the fracture loads were significantly higher in the DBC and SBC materials than the SPM, SPE and LUC materials (p <0.001). No significant difference was found in the fracture load for CCUP, CCFP, SPE and SBC (p> 0.05). However, a statistically significant decrease in the fracture load was found for SPM, DBC and LUC (p <0.05).