Meme lezyonlarında doppler ultrasonografi bulgularının meme mr ve patoloji sonuçları ile korelasyonu /
Yazar: HAKAN YILMAZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT SERHAT AYGÜN
Sağlık Bakanlığı / Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine

Özet:
ÖZET
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada meme lezyonlarının RDUS spektral pencere değerleri bulunarak bunların patoloji ve MRMG kontrastlanma eğrileri ile ilişkileri değerlendirildi. Amacımız malign benign lezyonlar için RI ve PI değerlerinin cut-off sınırlarını belirlemek ve bu değerlerin MRMG kontrastlanma paternleri ile ilişkisinin olup olmadığını tespit etmektir. 

Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada  2012 - 2014 tarihleri arasında Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği'ne herhangi bir meme şikayeti ile gelen ve RDUS'de vaskülarizasyon gösteren toplam 164 hasta prospektif olarak değerlendirildi. 

Bulgular: 164 hastanın 217 lezyonu değerlendirildi.106 lezyonun patolojisi mevcuttu.  Bunların  82 tanesi benign 24 tanesi ise maligndi. En sık benign patoloji fibroadenom, en sık malign patoloji intraduktal karsinom'du. PI ve RI değerlerinin benign ve malign hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklı olduğu görüldü (p<0,000). PI için 1,16 eşik değeri alındığında sensitivitenin %54, spesifitenin ise %82 olduğu görüldü. RI için eşik değer 0,66 alındığında sensitivitenin %58, spesifitenin ise % 82 olduğu görüldü. MRMG kontrastlanma paternleri ile PI ve RI değerleri arasındaki ilişkiyi değerlendirildiğinde PI ve RI ile MRMG kontrastlanma paternleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık (p=0,117) gösteren bir ilişki  izlenmedi.

Sonuç: RDUS'ta bulunan yüksek PI ve RI değerlerinin meme lezyonlarında malignite ile ilişkisi mevcuttur.PI ve RI değerlerinin MRMG'deki kontrastlanma paternleri ile ilişkisi izlenmemektedir. 

 Anahtar kelimeler: Pulsatilite indeksi, Rezistivite indeksi, meme renkli doppler ultrasonografi, Manyetik rezonans mamografi kontrastlanma paternleri.

Abstract:
SUMMARY
Introduction and Aim: In this study, RDUS spectral window values of breast lesions were found and their relations with pathology and MRMG enhancement curves were evaluated. Our aim is to determine the cut-off limits of RI and PI values for malignant benign lesions and to determine whether these values are related to MRMG enhancement patterns.

Material and Methods: In this study, a total of 164 patients who presented to Konya Training and Research Hospital Radiology Clinic between 2012 and 2014 with any breast complaint and showed vascularization in CDUS were evaluated prospectively.

Results: 217 lesions of 164 patients were evaluated. 106 lesions had pathology. Of these, 82 were benign and 24 were malignant. The most common benign pathology was fibroadenoma, the most common malignant pathology was intraductal carcinoma. PI and RI values were found to be statistically significantly different between benign and malignant patients (p<0.000). When a threshold value of 1.16 was taken for PI, the sensitivity was 54% and the specificity was 82%. When the threshold value for RI was taken as 0.66, it was seen that the sensitivity was 58% and the specificity was 82%. When the relationship between MRMG enhancement patterns and PI and RI values was evaluated, no statistically significant difference (p=0.117) was observed between PI and RI and MRMG enhancement patterns.

Conclusion: High PI and RI values in CDUS are associated with malignancy in breast lesions. The relationship between PI and RI values and contrast enhancement patterns in MRMG is not observed.

  Key words: Pulsatility index, Resistivity index, breast color doppler ultrasonography, Magnetic resonance mammography contrast enhancement patterns.