Kronik inmeli bireylerde üst ekstremiteye yönelik teknoloji destekli performans değerlendirme yöntemi ile klinik değerlendirme yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of technology assisted performance evaluation method and clinical evaluation methods for upper extremity in chronic stroke patients
Yazar: GİZEM MURAT
Danışman: DOÇ. DR. MUHAMMED KILINÇ
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Nörolojik Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Nöroloji Fizyoterapistliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders ; Teknoloji = Technology ; Ölçekler = Scales ; Üst ekstremite = Upper extremity ; İnme = Stroke

Özet:
Çalışmamızın amacı, kronik inmeli bireylerde üst ekstremiteye yönelik teknoloji destekli performans değerlendirme yöntemi ile klinik değerlendirme yöntemlerinin karşılaştırılmasıydı. Çalışmaya 18-65 yaş aralığında bulunan 22 inmeli olgu ve 35 sağlıklı olgu dâhil edildi. İnmeli olgulara sırasıyla Aktivite Kısıtlılık Ölçeği (ACTIVLIM)" ve "ABILHAND-İnme El Fonksiyonu Anketi" uygulanıp; "Fugl Meyer Üst Ekstremite Motor Değerlendirme Ölçeği (FM-ÜE)", "Wolf Motor Fonksiyon Testi (WMFT)", "Kol Eylem Araştırma Testi (ARAT)" ve "Akıllı Fizyoterapi Oyun Sistemi" değerlendirmeleri yapıldı. Sağlıklı olgularda ise sadece "Akıllı Fizyoterapi Oyun Sistemi" ile Global Kısıtlılık Haritası (GKH) ve Lokal Kısıtlılık Haritası (LKH) değerlendirmesi yapıldı. Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalamaları 56±8,19 yıl, sağlıklı olguların ise 55,77±6,41 yıl idi. Bulgular incelendiğinde inmeli olgularla sağlıklı olguların GKH total puanı istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterirken (p<0.05), LKH alt kategorileri ve toplam puanı hasta ve sağlıklılarda benzerdi (p>0.05). LKH total puanı ile FM-ÜE (r=0,69), ARAT (r=0,52), WMFT süresi (r=-0,67) ve puanı (r=0,58) arasında orta düzeyde anlamlı korelasyon bulundu (p<0,05). GKH total puanı ile Abilhand (r=0,60), Activlim (r=0,45), FM-ÜE (r=0,66), ARAT (r=0,48), WMFT süresi (r=-0,52) ve puanı (r=0,55) arasında orta düzeyde anlamlı korelasyon bulundu (p<0,05). Bu sonuçlar LKH ve GKH yöntemlerinin inmeli hastalarda üst ekstremite fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılabileceğini göstermiştir. Teknoloji destekli değerlendirme yöntemlerinin alana daha fazla girmesinin objektif veriler sağlayarak değerlendirilen fonksiyonun standardizasyonuna katkı sağlayacağı düşünülmektedir.

Abstract:
The aim of this study was to compare technology assisted performance evaluation method and clinical evaluation methods for upper extremity in chronic stroke patients. The study included 22 stroke patients and 35 healthy subjects aged between 18-65 years. Fugl-Meyer Upper Extremity Scale (FM-UE), ABILHAND, ACTIVLIM, Action Research Arm Test (ARAT), Wolf Motor Function Test (WMFT) and Smart Physiotherapy Game System were used to evaluate stroke patients. In healthy subjects, only Smart Physiotherapy Game System were used. The mean age of the patients who participated in the study was 56±8.19 years and the healthy cases were 55.77±6.41 years. As a result of study, a statistically significant correlation was found between the total score of the Local Limitation Map (LLM) and the FM-UE (r=0.69), ARAT (r=0.52), WMFT duration (r=-0.67) and score (r=0.58) (p<0.05). Also, a statistically significant correlation was found between the total score of the Global Limitation Map (GLM) and ABILHAND (r=0.60), ACTIVLIM (r=0.45), FM-UE (r=0.66), ARAT (r=0.48), WMFT duration (r=-0.52) and score (r=0.55) (p<0.05). These results showed that the GLM total score indicated the degree of deviation of upper extremity functions and that both LLM and GLM methods could be used to evaluate upper extremity functions in stroke patients. It is thought that further introduction of technology-assisted evaluation methods into the field will contribute to the standardization of the evaluated function by providing objective data.