Temporomandibular eklem disfonksiyon sendromunda farklı fizyoterapi yöntemlerinin ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin araştırılması
The invesigation of effects different physiotherapy methods on pain and quality of life in patients with temporomandibular joint dysfunction
Yazar: GÜL PEHLİVAN TEKİN
Danışman: PROF. DR. YAVUZ YAKUT
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Temel Fizyoterapi Ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Temporomandibular eklem = Temporomandibular joint ; Temporomandibular eklem disfonksiyon sendromu = Temporomandibular joint dysfunction syndrome ; Temporomandibular eklem hastalıkları = Temporomandibular joint disorders ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu çalışmanın amacı kombine fizyoterapi programı ve temporomandibular ekleme özel egzersiz programının (Rocabodo's 6x6) Temporomandibular Eklem Disfonksiyon Sendromu (TMEDS)'nda ağrı ve yaşam kalitesi üzerine etkinliğinin incelenmesidir. Çalışmaya 20 hasta dahil edildi. Hastalar basit rastgele yöntemle 2 gruba ayrıldı. Çalışma grubuna (temporomandibular ekleme özel egzersiz program grubu, (N=10; ortalama yaş 31,40 ± 11,17 yıl), kombine fizyoterapi programı ve temporomandibular ekleme özel egzersiz programı uygulandı. Kontrol grubuna  (N=10; ortalama yaş 35,30 ± 18,05 yıl) ise sadece kombine fizyoterapi programı uygulandı. Kombine fizyoterapi programı ultrason, TENS ve egzersiz programından oluşmuştu. Hastalar tedavi öncesi ve sonrasında ağrı için Vizüel Analog Skala (VAS) ile, yaşam kalitesi için Short Form 36 (SF-36) ile değerlendirildiler. Her iki grupta da ağrının azalması yönünden tedavi sonrasında iyileşme görüldü (p<0,05). Yaşam kalitesi SF-36 ölçeği temporomandibular ekleme özel egzersiz program grubunda, ağrı, canlılık ve sosyal işlevsellik parametrelerinde, kontrol grubunda ise sadece ağrı parametresinde iyileşme görüldü (p<0,05). Gruplar karşılaştırıldığında ise temporomandibular ekleme özel egzersiz program grubunun ağrı ve yaşam kalitesi üzerine olumlu etkisinin daha fazla olduğu görüldü. Bu çalışmada temporomandibular ekleme özel egzersiz programının TMEDS tedavisine eklenmesiyle iyileşmenin arttığını görmekteyiz. Bu program TMEDS tedavisinde çok sık başvurulan egzersizlerden olmadığı için tedavilere eklenmesini önermekteyiz.

Abstract:
The aim of this study is to investigate the effectiveness of the combined physiotherapy program and special exercise program for the temporomandibular joint (Rocabodo's 6x6) on pain and quality of life in Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome (TMJDS). 20 patients were included in this study. Patients were divided into 2 groups by simple random method.  For the study group (special exercise program group for the temporomandibular joint. (N=10; mean 31,40 ± 11,17 years), combined physiotherapy program and special exercise program for the temporomandibular joint was applied. The combined physiotherapy program consisted of ultrasound, TENS and exercise program.   For the control group (N=10; mean age 35,30 ± 18,15 years), only physiotherapy program was applied. Before and after treatment patients were assessed by Visual Analogue Scale (VAS) for pain and Short Form 36 (SF-36) for quality of life. : Both groups showed improvement after treatment due to decrease of pain (p <0.05). There was improvement in pain, vitality and social functioning parameters of SF-36 in special exercise program group for the temporomandibular joint but in the control group only pain parameter was improved (p <0,05). More positive effect was seen in  special exercise program group for the temporomandibular joint in terms of pain and quality of life. In this study, we see that healing is improved by adding special exercise program for  TMJDS treatment. We recommend that this program be added to treatments since it is not frequently used in TMJDS treatment.