Pulmoner tromboembolinin vitamin-D düzeyi ve kardiyak parametrelerle olan ilişkisi
Pulmonary thromboembolism of vitamin D levels and 
relations with cardiac parameters
Yazar: BETÜL ARI
Danışman: DOÇ. DR. FAHRETTİN TALAY ; DOÇ. DR. MEHMET TOSUN
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: Emboli-yağ = Embolism-fat ; Kalp fonksiyon testleri = Heart function tests ; Natriüretik ajanlar = Natriuretic agents ; Pulmoner emboli = Pulmonary embolism ; Tromboembolizm = Thromboembolism ; Troponin = Troponin ; Vitamin D = Vitamin D

Özet:
Bu tez çalışmasında Vitamin D'nin pulmoner tromboemboli ile olan ilişkisini ve
diğer kardiyak belirteçlerle korelasyonunu belirlemeyi amaçladık.
Abant İzzet Baysal Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi'nde
pulmoner tromboemboli tanısı konulan 38 hasta ve 35 sağlıklı kontrol çalışmaya
alındı. Bilinen kalp hastalığı, astım, kanser, obezite (BKİ: 30'un üstünde olanlar ) ve
depresyon tanısı olanlar çalışmaya alınmadı. Hasta ve kontrol grubunda yaş, cinsiyet
ve BKİ değerleri eşdeğer olmasına dikkat edildi. İstatistiksel analiz SPSS 22.0
programı ile t testi, non-parametrik testlerden Many White U testi, ki kare testi ve
korelasyon için bivariate Pearson testleri kullanılarak yapıldı. PTE hastalardaki
D-Dimer, vitamin D düzeyleri ve kardiyak parametrelerden CK, CK-MB, troponin
ve pro-BNP düzeyleri sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırıldı. PTE hasta grubunda
kontrol grubuna göre kardiyak parametrelerden CK, CK-MB ve troponin düzeyleri
daha yüksek saptandı. Fakat bu yükseklik istatiksel anlamlılık seviyesine ulaşmadı.
(p>0.05). D-Dimer düzeyleri PTE grubunda belirgin yüksek saptandı (p<0.001). Pro-
BNP seviyeleri yine PTE grubunda oldukça yüksek bulundu (p=0.009). Vitamin D
düzeyleri pulmoner tromboemboli grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre belirgin
seviyede düşük saptandı (p<0.001). Kadın PTE hastalarında ve kontrollerde D
vitamini düzeyleri erkeklere göre daha düşük seviyede idi. İlaveten submasif
PTE'lilerde nonmasif PTE'lilere göre D vitamin seviyesi daha düşük saptandı.
Sonuç olarak, çalışmamızda D vitamin seviyesinin düşüklüğü ile PTE gelişimi
arasında ilişki bulundu, fakat bu ilişkinin doğrulanabilmesi için daha çok sayıda
hastayı içeren çok merkezli prospektif çalışmaların yapılması gerektiğini
düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: Pulmoner tromboemboli, D vitamini

Abstract:
Abant Izzet Baysal University Health Practice and Research Hospital
pulmonary embolism was diagnosed in 38 patients and 35 healthy control study
received. Known heart disease, asthma, cancer, obesity (BMI: 30 to above) and
with a diagnosis of depression were excluded. Age of the patient and control groups, gender 
and be considered to be equivalent to the BMI. SPSS 22.0 statistical analysis program with 
the t-test, non-parametric tests of Many White test, chi-square test and was performed using 
Pearson's test for bivariate correlation. PTE in patients D-Dimer, vitamin D levels and 
parameters of cardiac CK, CK-MB, troponin and pro-BNP levels were compared with the 
healthy control group. Patients in group  ,cardiac parameter compared to the control group, 
CK, CK-MB and troponin levels
were igher than the other control group. However, this did not reach statistical significance 
level height.(P> 0.05). D-dimer levels were significantly higher in the PtE group (p <0.001). 
Pro-BNP levels were also significantly higher in the PTE group (p = 0.009). Vitamin D 
significantly compared to the healthy control group, pulmonary thromboembolism group was 
detected at low levels (p <0.001). Women  in patients and controls  D Vitamin levels were at a 
lower level than men. In addition submassive According to the PTE in nonmasif PTE showed 
vitamin D level was low.
In conclusion, our study on the development of PTE with low levels of vitamin D found 
relationship, but  we think  a larger number in order to verify the relationship including multi-
center prospective study of patients that need to be made .

Keywords: Pulmonary thromboembolism, vitamin D