Temporomandibular rahatsızlığı olan bireylerde kor stabilite eğitiminin ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of core stability training on pain, function and quality of life in individuals with temporomandibular disorders
Yazar: MERVE SEYHAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ EMRE SERDAR ATALAY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Duruş = Posture ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kor stabilitesi = Core strenght ; Postural denge = Postural balance ; Temporomandibular eklem = Temporomandibular joint ; Uyku kalitesi = Quality of sleep ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, temporomandibular rahatsızlık olan bireylerde Kor
stabilite eğitiminin ağrı, fonksiyon, yaşam kalitesi, uyku kalitesi, vücut postürü, ayak
postürü, oral alışkanlık ve kinezyofobi üzerine etkisini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya diş hekiminden Temporomandibular rahatsızlık (TMR)
tanısı almış 18 yaşından büyük 40 kişi dahil edildi. Katılımcıların TMR tanısı
Temporomandibular Düzensizlikler için Teşhis Kriterleri ile konuldu. Katılıcımların
sosyodemografik bilgilerini aldıktan sonra, postür değerlendirmesi için New York
Postür Skalası, uyku kalitesi için Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi, kinezyofobi için
Temporomandibular Bozukluklarda Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TMB-TKÖ), oral
alışkanlıklarını incelemek Oral alışkanlıklar anket soruları ve fonksiyon
değerlendirmesi için Çenenin Fonksiyon Kısıtlama Skalası-20, ağız sağlığı ile ilişkili
yaşam kalitesi için Ağız Sağlığı Etki Ölçeği-14 uygulandı. Ayak postürü Ayak Postür
İndeksi-6 ile belirlendi. Ağrı için Derecelendirilmiş Kronik Ağrı Skalası uygulanıp test
içeriğinde yer alan Chronic Pain Intensity (CPI) ve Disability Score (DS) skorlarına
da bakıldı.
Bulgular: Ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesi değerlendirilmesinde kontrol
grubunun tedavi öncesi ve sonrası arasında anlamlı fark saptandı (p<0,005). Bu
değerlendirmede tedavi grubunun tedavi öncesi ve sonrası verilerinde anlamlı fark
saptandı (p<0,005). Ağrı değerlendirilmesinde tedavi öncesinde ağrı şikayetinin
olduğu gün sayısı ve ağrı nedeniyle olağan aktivitelerin kısıtlandığı gün sayısı
açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,005). Kontrol grubunda
tedavi öncesi ve sonrası arasında CPI değerinde anlamlı fark saptandı (p<0,005).
Tedavi grubunun tedavi öncesi ve sonrasında ise hem CPI hem de DS değerinde
anlamlı fark saptandı (p<0,005).
Sonuç: Her iki egzersiz çeşidi ağız sağlığı ile ilişkili yaşam kalitesine olumlu katkı
sağlamaktadır. Rocabado egzersizi CPI değerinde anlamlı değişiklik sağlarken DS
değerinde sağlamamıştır. Rocabado ile birlikte uygulanan Kor Stabilite eğitimi ise
hem CPI hem de DS değerlerinde anlamlı değişiklik sağlamaktadır. Çenenin
fonksiyonu açısından değerlendirildiğinde her iki egzersiz programında da anlamlı
fark saptanmadı.
Anahtar Kelimeler: Ağrı, fonksiyon, kor stabilite eğitimi, temporomandibular
rahatsızlık, yaşam kalitesi.

Abstract:
Aim: The aim of this study is to investigate the effect of Core stability training on
pain, function, quality of life, sleep quality, body posture, foot posture, oral habits
and kinesiophobia in individuals with temporomandibular disorder.
Materials and Methods: The study included 40 people over the age of 18, who
were diagnosed with temporomandibular disorder from the dentist. The participants
with temporomandibular disorder were diagnosed with the Research Diagnostic
Criteria for TMD (RDC / TMD). Posture evaluation with New York Scale, sleep
quality with Pittsburgh Sleep Quality Index, kinesiophobia with Tampa Scale for
Kinesiophobia for Temporomandibular Disorders (TSK-TMD), oral habits with
Oral Behavior Checklist, function with Jaw Functional Limitation Scale-20 and
Quality of life in terms of oral health with Oral Health Impact Profile-14 were
assessed. Foot posture was determined with Foot Posture Index-6. Grained Chronic
Pain Scale was applied and CPI and DS score in the test were also examined.
Results: In the evaluation of oral health-related quality of life, a significant
difference was found between the control group pre and post treatment (p <0.005).
In this evaluation, there was a significant difference in the treatment group pre and
post treatment data (p <0.005). While there was a significant difference in CPI value
pre and post treatment in the control group (p <0.005) There was a significant
difference in both CPI and DS values before and after the treatment group (p
<0.005).
Conclusion: Both types of exercise contribute positively to the quality of life
associated with oral health. While the Rocabado exercise provided a significant
change in the CPI value, it did not provide the DS value. Core Stability training
with Rocabado exercise provides a significant change in both CPI and DS values.
When the jaw function was evaluated, there was no significant difference in either
exercise program.
Key Words: Core stability training, function, pain, quality of life,
Temporomandibular disorder.