Prezervasyon ve strüktürel rinoplastinin birbirlerine göre avantaj ve dezavantajları
Advantages and disadvantages of preservation and structural rhinoplasty
Yazar: GAMZE ÇİFTÇİ
Danışman: PROF. DR. ENDER İNCİ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)

Özet:
Amaç: Rinoplasti, bozulmuş olan burun fonksiyonlarını düzeltmek ve estetik bir
görüntü oluşturmak için yapılan cerrahidir. Bu çalışmada preservasyon rinoplasti ile
strüktürel rinoplastinin birbirlerine göre avantaj ve dezavantajlarını kıyaslayarak
literatüre katkı sağlamak ve hastalar için uygun cerrahi yöntemin hangisi olduğuna
karar vermeyi kolaylaştırmak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Burun ölçümleri rutin olarak her rinoplasti ameliyatında
peroperatif, ameliyat öncesi ve sonrası yapılmakta olup 2019-2024 yılları arasında
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi-Kulak Burun Boğaz Hastalıkları'nda rinoplasti vakaları
retrospektif değerlendirildi. 50 prezervasyon rinoplasti (PR) ve 50 strüktürel rinoplasti
(SR) ameliyat ölçümleri ve postoperatif birinci yıl kontrolleri çalışmaya dahil edildi.
Bulgular: İki grup arasında preoperatif ve postoperatif tip belirleme noktaları
arasındaki genişlik, rinionda ve nasionda dorsum genişliği, radiksin yeri, radiksin
yüksekliği, burun uzunluğu, projeksiyon, alar rim-kolumella mesafesi, tip lobul, alar
lobul, taban genişliği, alar base rezeksiyonu ve postoperatif birinci yılda supratipte
saddle deformitesi, hump rekürrensi ve dorsumda genişleme olup olmadığı
karşılaştırıldı. Kıyaslanan ölçümlerin çoğunda literatür ile uyumlu sonuçlar elde edildi.
Kıyasladığımız parametreler arasından özellikle PR'de dorsum korunarak aşağı
indirildiği için alarbasede genişleme, buna bağlı alarbase rezeksiyonu yapılma
ihtiyacının artabileceğini öngördük. PR yapılan 50 hastadan 3' ünde, SR yapılan 50
hastadan 1'inde alarbase rezeksiyonu yapılmış olduğunu kaydettik. Literatürde
alarbase rezeksiyonunun kıyaslandığı benzer bir çalışmaya rastlamadık. Yapılan
istatistik çalışmada alarbase rezeksiyonu açısından iki grup arasında anlamlı bir
farklılık saptamadık.
Sonuç: Prezervasyon ve strüktürel rinoplastinin birbirlerine karşı avantajdevazvantaları mevcut olup çalışmamızda kıyasladığımız parametreler içinden
özellikle alar base rezeksiyonu üzerinde durduk. İki tekniği kıyaslayıp uygun cerrahi
tekniğin seçilmesini kolaylaştırıp literatüre katkı sağlamayı amaçladık.
Anahtar kelimeler: Prezervasyon Rinoplasti, Strüktürel Rinoplasti, Rinoplasti, Alar
base

Abstract:
Aim: The aim of this study was to contribute to the literature by comparing the
advantages and disadvantages of preservation and structural rhinoplasty and to make it
easier to decide which surgical method is appropriate for patients.
Material and Method: Rhinoplasty cases were retrospectively evaluated in Cerrahpaşa
Medical Faculty-Otorhinolaryngology between 2019-2024. 50 preservation(PR), 50
structural rhinoplasty(SR) surgical measurements and postoperative first-year controls
were included in the study.
Results:
The width between the preoperative-postoperative typing points, width of the dorsum at
the rhinion and nasion, location and height of the radix, length of the nose, projection,
alarrim-columella distance, type and alar lobule,base width, alarbase resection, the
presence of saddle deformity, hump recurrence and dorsal widening in the supratip in the
first postoperative year were compared between the two groups. In most of the compared
measurements, results consistent with the literature were obtained.
Among the parameters we compared, we predicted that alarbase enlargement and the
need for alarbase resection may increase especially in PR because the dorsum is
preserved and lowered down. We noted that alarbase resection was performed in 3 of 50
patients who underwent PR and 1 of 50 patient who underwent SR.
Conclusion: PR and SR have advantages-disadvantages against each other and in our
study, we especially focused on alar base resection among the parameters we compared.
We didn't find a similar study in the literature. We didn't find a significant difference
between the two groups in terms of alarbase resection.
Keywords: Preservation Rhinoplasty, Structural Rhinoplasty, Rhinoplasty, Alar base