Septoplasti ve konka cerrahisinin ses üzerine etkisi
The effect of septoplasty and turbinate surgery on voice
Yazar: CEVAT ÇELENK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK ÜLKÜMEN
Manisa Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Akustik impedans testleri = Acoustic impedance tests ; Nazal konka = Nasal turbinates ; Nazal septum = Nasal septum ; Spektrometri = Spectrometry

Özet:
Amaç: Nazal septum deviasyonu ve bilateral alt konka hipertrofisi olan hastalarda uygulanan septoplasti ve bilateral alt konka cerrahisinin ses üzerine etkisini araştırmak.

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya nazal septum deviasyonu ve bilateral alt konka hipertrofisi olan, septoplasti ve bilateral alt türbinoplasti operasyonu uygulanan 40 hasta dahil edildi. Hastalara preoperatif dönemde ve postoperatif 2. ayda VHI-10, VAS ve NOSE skalaları doldurtuldu. Aynı zamanda MDVP ses analiz programıyla /a/ sesi ve /mini/ sözcüğü söyletilerek ses kaydı alındı. /a/ sesi ile akustik analiz, /mini/ kelimesindeki /m/, /n/ ve /i/ sesleri ile spektrografik analiz yapıldı.

Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların postoperatif 2. ayda burun tıkanıklıklarını değerlendirdikleri VAS ve NOSE skorlarında preoperatif skorlara göre istatistiksel olarak anlamlı bir azalma saptandı (p<0,05). VHI-10 skorlarında ise preoperatif ve postoperatif 2. ay sonuçları arasında anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Akustik analizde F0'da preoperatif ve postoperatif değerler arasında anlamlı fark saptandı (p<0,05). Ancak jitter, jitter %, shimmer, shimmer % ve NHR değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark izlenmedi (p>0,05). Spektrografik analizde bakılan F1, F2, F3 ve F4 formantlarında preoperatif ve postoperatif 2. ay değerleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05).

Sonuç: Septoplasti ve bilateral alt konka cerrahisi sonrasında seste hem subjektif değerlendirmede, hem de akustik analiz ve spektrografik değerlendirmede anlamlı bir değişiklik olmamaktadır.

Abstract:
Objective: To investigate the effect of septoplasty and bilateral inferior turbinate surgery on voice in patients with nasal septal deviation and bilateral inferior turbinate hypertrophy.

Materials and Methods: Forty patients with nasal septal deviation and bilateral inferior turbinate hypertrophy, who underwent septoplasty and bilateral inferior turbinoplasty were included in the study. All the participants filled in the VHI-10, VAS and NOSE scales at submission and postoperative 2nd month. Voice recordings of  sustained vowel /a/ and /mini/ word were obtained and analysed by MDVP sound analysis program. Acoustic analysis was performed with sustained vowel /a/, spectrographic analysis with sustained consonants /m/, /n/ and vowel /i/ in word /mini/.
Results: A statistically significant decrease was revealed between pre- and post-operative (2nd month) VAS and NOSE scores (p<0,05). There was no significant difference between the preoperative and postoperative (2nd month) VHI-10 scores (p>0,05). Concerning the acoustic analysis, a significant difference was found between preoperative and postoperative F0 values (p<0,05). However, there was no statistically significant difference between preoperative and postoperative values of jitter, jitter%, shimmer, shimmer% and NHR (p>0,05). No significant difference was found between preoperative and postoperative (2nd month) values of F1, F2, F3 and F4 formants concerning spectrographic analysis (p>0,05).

Conclusion: We failed to reveal any significant impact of septoplasty and bilateral inferior turbinate surgery on voice concerning subjective evaluation, acoustic analysis and spectrographic evaluation.