İnfertil ve fertil kadın hastalarda cinsel işlevlerin ve depresyon durumunun incelenmesi
Investigation of sexual functions and depression status in infertile and fertile female patients
Yazar: ECE BEDİR SAĞLAM
Danışman: DOÇ. DR. ÖZGE SENEM YÜCEL ÇİÇEK
Kocaeli Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Bu araştırmada InfertIlIte tanısı alarak yardımcı üreme teknIklerInden faydalanmak 
üzere YÜT merkezIne başvuru yapan kadınlar ve fertIl ancak gebelIk beklentIsI olmayan 
kadınların cInsel Işlev durumu ve depresyon düzeylerI ölçülüp, InfertIlItenIn depresyon ve 
cInsel Işlev bozukluğu skorları üzerIne olan etkIsInI saptamak ve bu skorlara etkI eden dIğer 
faktörlerI araştırmaktır.
Gereç ve yöntem: Ocak - Şubat 2024 tarIhInde arasında KocaelI ÜnIversIte 
HastanesI'nde YÜT MerkezI'nde ve JInekolojI PolIklInIğInde gerçekleştIrIldI. Araştırmanın 
örneklemInI; InfertIlIte tanısı almış, ve tedavI başlanması IçIn YÜT MerkezI'ne başvuru 
yapan, 18 yaşından büyük, evlI, okuma yazma bIlen, InfertIlIte tedavIsInden önce psIkIyatrIk 
bIr tanı almamış, çalışmaya katılma konusunda gönüllü, toplam 113 kadın oluşturmuştur. 
Araştırmanın kontrol grubunu; aynı tarIhlerde KocaelI ÜnIversIstesI JInekolojI PolIklInIğI'ne 
başvuru yapan evlI, 18 yaşından büyük, okuma yazma bIlen, fertIl ancak gebelIk beklentIsI 
olmayan, herhangI bIr psIkIyatrIk hastalığı bulunmayan ve sebebI ne olursa olsun rahIm 
ve/veya yumurtalığı alınmamış 113 kadın oluşturmuştur. VerIler, sosyo-demografIk özellIkler 
hasta formu, ACYÖ ve BDÖ Ile toplanmıştır.
Bulgular: FertIl kadınlarda ACYÖ ve BDÖ skorları arasında karşılıklı olarak pozItIf 
korelasyon IzlenmIştIr (p:<0,001). İnfertIl kadınlarda ACYÖ ve yaş arasında pozItIf 
korelasyon IzlenmIştIr (p:0,002). İnfertIlIte süresI ve ACYÖ skorları arasında pozItIf 
korelasyon IzlenmIş ve 5 yıldan daha uzun süredIr InfertIl olan kadınların ACYÖ skorlarında 
IstatIstIksel olarak anlamlı artış IzlenmIştIr (p:0,045, p:0,22). Tanışarak/flört ederek evlenen 
InfertIl kadınlarda ACYÖ skorlarında IstatIstIksel olarak anlamlı azalma IzlenmIştIr (p:0,037).
ÇekIrdek aIle olarak yaşayan InfertIl kadınların BDÖ skorlarında IstatIstIksel olarak anlamlı 
artış IzlenmIştIr (p:0,022). GelIr durumu fazla olan kadınların BDÖ skorlarında anlamlı artış 
IzlenmIştIr (p:0,035). Doktor, hemşIre veya Internet ortamından InfertIlIte sürecI hakkında 
bIlgI sahIbI olan kadınların BDÖ skorlarında anlamlı azalma IzlenmIştIr (p:0,003).
Sonuç: İnfertIl kadınlarda Ilerleyen yaş ve artan InfertIlIte sürelerI Ile bIrlIkte cInsel Işlev 
bozukluğu beklenmektedIr. Bununla bIrlIkte depresyon değerlendIrmesInde gruplar arasında 
anlamlı bIr farklılık IzlenmemIş olsa da bIlgIlendIrIlmIş olarak sürece devam etmenIn 
depresyon skorlarının azalttığı IzlenmIştIr.ÖzellIkle IlerI yaşlardakI hastaların ve InfertIlIte 
süresI uzun olan hastaların YÜT merkezIne yönlendIrIlmesInden önce yapılacak olan 
psIkIyatrIk değerlendIrIme hem bu sürecIn başlamasının yarattığı stresI dışlamak adına hem de 
78
Ilerleyen dönemlerde ortaya çıkabIlecek olan psIkIyatrIk sorunları ve cInsel Işlev 
bozukluklarına önleme ve tedavI uyumuna yönelIk başa çıkma yöntemlerInI devreye sokmak 
adına önemlIdIr. 
Anahtar KelFmeler:,İnfertIlIte ,depresyon, cInsel Işlev bozukluğu

Abstract:
ObjectFve: In thIs study, sexual functIon status and depressIon levels of women who were 
dIagnosed wIth InfertIlIty and applIed to ART center to benefIt from assIsted reproductIve 
technIques and women who were fertIle but not expectIng pregnancy were measured. The aIm 
of thIs study was to determIne the effect of InfertIlIty on depressIon and sexual dysfunctIon 
scores and to InvestIgate other factors affectIng these scores.
MaterFals and methods: The study was conducted at the ART Center and Gynecology 
OutpatIent ClInIc of KocaelI UnIversIty HospItal between January and February 2024. The 
sample of the study consIsted of 113 women who were dIagnosed wIth InfertIlIty, applIed to 
the ART Center for treatment InItIatIon, were older than 18 years of age, marrIed, lIterate, had 
not receIved a psychIatrIc dIagnosIs before InfertIlIty treatment, and volunteered to partIcIpate 
In the study. The control group of the study consIsted of 113 women who applIed to KocaelI 
UnIversIty Gynecology OutpatIent ClInIc on the same dates, who were marrIed, older than 18 
years of age, lIterate, fertIle but not expectIng pregnancy, dId not have any psychIatrIc dIsease 
and dId not have uterus and/or ovarIes removed regardless of the cause. Data were collected 
usIng the socIo-demographIc characterIstIcs patIent form, ASEX and BDI.
Results: In fertIle women, there was a posItIve correlatIon between ASEX and BDI scores 
(p:<0.001). In InfertIle women, a posItIve correlatIon was observed between ASEX and age 
(p:0,002). A posItIve correlatIon was observed between the duratIon of InfertIlIty and ASEX
scores and a statIstIcally sIgnIfIcant Increase was observed In the ASEX scores of women who 
had been InfertIle for more than 5 years (p:0.045, p:0.22). A statIstIcally sIgnIfIcant decrease 
was observed In the ASEX scores of InfertIle women who marrIed through datIng/flIrtIng 
(p:0,037). In InfertIle women lIvIng as nuclear famIlIes had a statIstIcally sIgnIfIcant Increase 
In BDI scores (p:0,022). A sIgnIfIcant Increase was observed In the BDI scores of women wIth 
hIgher Income (p:0,035). Women who had InformatIon about the InfertIlIty process from 
doctors, nurses or the Internet had a sIgnIfIcant decrease In theIr BDI scores (p:0,003).
ConclusFon: Sexual dysfunctIon Is expected In InfertIle women wIth advancIng age and 
IncreasIng duratIon of InfertIlIty. However, although no sIgnIfIcant dIfference was observed 
between the groups In the depressIon evaluatIon, It was observed that contInuIng the process 
wIth Informed consent decreased depressIon scores. PsychIatrIc evaluatIon to be performed 
before referral to the ART center, especIally In older patIents and patIents wIth long InfertIlIty 
duratIon, Is Important both to exclude the stress caused by the start of thIs process and to 
80
prevent psychIatrIc problems and sexual dysfunctIons that may occur In the followIng perIods 
and to put Into effect copIng methods for treatment complIance.
Keywords: InfertIlIty, depressIon, sexual dysfunctIon