Tip 2 Diabetes mellituslu olgularda komplikasyon gelişmesini etkileyen faktörler
Factors affecting the development of complications in patients with type 2 Diabetes mellitus
Yazar: ESRA KOÇ
Danışman: PROF. DR. MEHMET ALİ KURÇER
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Halk Sağlığı = Public Health

Özet:
Giriş:Diabetes Mellitus; insülin üretimindeki sorun,insülin etkisindeki defekt veya
her ikisinin de bulunduğudefektlerden dolayı, hiperglisemi görülen, akut ve kronik
komplikasyonlara yol açan metabolikbir hastalıktır. Ülkemizde ve dünyada yüksek
prevelansa sahip olan diabetes mellitus önemli bir halk sağlığı problemidir.
Amaç:Tip 2 diabetes mellituslu olgularda komplikasyon gelişmesini etkileyen
faktörleriaraştırmak, yapılabilecek koruyucu önlemler hakkında bilgi edinmek,
morbidite ve mortaliteyi azaltmak için;komplikasyon gelişmesine etki eden
faktörlerin tespit edilmesi amaçlanmıştır.
Gereç Yöntem: Araştırma, Zonguldak ili Bülent Ecevit Üniversitesi Sağlık
Uygulama ve Araştırma Merkezi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Anabilim Dalı Diyabet ve Endokrin Polikliniği' ne 1 Eylül 2017- 1 Eylül 2018
tarihleri arasında başvuran, 18 yaş ve üzeri tip 2 diabetes mellituslu 398 hasta
üzerinde yapılmıştır. Araştırma retrospektif bir çalışmadır. Çalışmada kullanılan
bilgiler, hastaların poliklinik muayene notlarından ve rutin yapılmış olan
tahlillerinden elde edilmiştir.İstatiksel değerlendirme SPSS 20.0 programı ile
yapılmıştır.
Bulgular:398 hastanın %59,8 (n=238)' i kadın, %40,2 (n=160)' si erkektir.
Araştırmayakatılan hastaların yaş ortalaması 56,7 ± 10,29 ve en küçüğü 29,en
büyüğü 84 yaşındadır (ortanca 58). Tip 2 diabetes mellitus tanı süresi ortalaması
8,5±7,06 yıl ve en kısa 1 yıl, en uzun 38 yıldır(ortanca 7 yıl). Çalışmadaki hastaların
%94,2 (n=375)' sinde diyabetin yanısıra ek kronik hastalığı mevcuttur. En sık
görülen kronik hastalık %60,1 (n=239) ile hipertansiyondur. Hastaların %54,5
(n=218)' inde diyabetik komplikasyonbelirtilmiştir. Lojistik regresyon analizinde
çalışmaya katılan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda diyabetik komplikasyon
gelişmesinde hipertansiyon, hiperlipidemi vediyabet tanı süresi anlamlı bulunmuştur
(sırasıyla p=0,013, p=0,017, p<0,001). 
Sonuç: Bu çalışmada; hipertansiyonu ve hiperlipidemisi olan hastalarda,
diyabetikkomplikasyon gelişmesi riski, anlamlı düzeyde artmaktadır ve tanı süresi
arttıkçadiyabetik komplikasyon gelişmesi ihtimali de anlamlı düzeyde artmaktadır.
Diyabetin kısa ve uzun süreli komplikasyonlarınıengellemek için kan
glukozunun,hedeflenen düzeylerde olması gereklidir. Yüksektansiyon ve artmışkan
lipit değerlerinin kontrol altına alınması da önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Tip 2 diabetes mellitus, Diyabetik komplikasyon, Riskfaktörleri

Abstract:
Introduction: Diabetes Mellitus is a metabolic disease that causes acute and chronic
complications and seen hyperglycemia, due to problems with insulin production, a
defect in insulin effect, or both. High prevalence of diabetes mellitus in our country
and in the world, is an important public health problem.
Purpose: The aim of this study is to investigate factors affecting the development of
complications in patients with type 2 diabetes mellitus, to obtain information about the
preventive measures and to determine the factors affecting the morbidity and mortality.
Materials and Methods: The study was carried out on 398 patients with type 2
diabetes mellitus aged 18 years and older who applied to the Endocrinology and
Metabolism Diseases Department of Diabetes and Endocrine Polyclinics of Bülent
Ecevit University Health Application and Research Center between 1 September 2017
and 1 September 2018 in Zonguldak. The research is a retrospective cross-sectional
study. The information used in the study was obtained from the polyclinic examination
notes and routine analyzes of the patients. Statistical analyses were performed with
SPSS 20.0 program.
Results: Of the 398 patients, % 59.8 (n = 238) were females and % 40.2 (n = 160)
were males. The mean age of the patients who participated in the study was 56.7 ±
10.29 and the smallest was 29 years, the largest was 84 years (median 58).The mean
duration of diagnosis of type 2 diabetes mellitus was 8.5 ± 7.06 years and short
1 year, the longest 38 years (median 7 years). % 94.2 (n = 375) of patients in the study
had diabetes as well as additional chronic disease. The most common chronic disease
was hypertension with % 60.1 (n = 239). Diabetic complications were noted in % 54.5
(n = 218) of the patients. In the logistic regression analysis, in patients with type 2
diabetes mellitus who participated in the study, in the development of diabetic
complications; hypertension, hyperlipidemia and duration of diabetes diagnosis were
found to be significant. (respectively p = 0.013, p =0.017, p <0.001).
Conclusion: In this study, the risk of developing diabetic complications increases
significantly in patients with hypertension and hyperlipidemia and
as the duration of the diagnosis increases, the development of diabetic complications
is significantly increased. To prevent short and long term complications of diabetes,
blood sugar should be at targeted levels. High blood pressure and increased blood
lipids control are also important.

Key words: Type 2 diabetes mellitus, Diabetic complication, Risk factors