Acil serviste yeni ölmüş bir kişi üzerindeklinik beceri eğitimi için girişimuygulanmasının kabul edilebilirliği
Acceptability of practicing procedures for clinical skills training on a newly dead in the emergency department
Yazar: ADEM SİVRİ
Danışman: PROF. DR. CEM OKTAY
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine

Özet:
Amaç: Acil serviste yeni ölmüş bir hastaya klinik beceri eğitimi için hayat kurtarıcı
girişimlerin uygulanmasının acil tıp öğretim üyeleri, asistanlar, 6. sınıf tıp
öğrencileri, hasta ve hasta yakınları tarafından kabul edilebilirliğini ve tutumlarını
belirlemek.
Gereç ve Yöntem: Üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde sağlık
profesyonelleri ve acil servis hastaları ve yakınlarından oluşan uygun bir örneklem
grubuna tanımlayıcı bir anket uygulandı. Çalışma öncesinde Etik Kurul onayı
alındı. Anket 4 bölümden oluşmaktaydı: Demografik veriler; Acil serviste yeni
ölmüş kişilerle ilgili işlemlerle ilgili sorular; Uygulanması muhtemel hayat
kurtarma girişimler; ve Sağlık çalışanları için ek sorular. Ankette çoktan seçmeli ve
açık uçlu sorular yer aldı.
Bulgular: Çalışmaya 120 sağlık çalışanı ile 120 hasta ve yakını dâhil edildi. 107
(%44,6) katılımcı kadındı ve tüm katılımcıların yaş ortalaması 31,83±11,16 yıl idi.
195 katılımcı (%81,3) yeni ölmüş kişilere işlem yapılmasını uygun bulduğunu
beyan etti. Laringeal maske havayolu takılması (%88,3) ve endotrakeal entübasyon
(%86,7) yapılması olası en uygun girişimler olarak kabul edildi. Toplam 83 sağlık
çalışanı (%69,2) yeni ölmüş hastaya işlem yaptığını bildirdi. En yaygın uygulama
endotrakeal entübasyondu. Maketler ile yeni ölmüş kişilerin benzerliğini
değerlendiren 11'li Likert ölçeğine verilen yanıtların ortalaması 3,16±2,44 puan
olarak bulundu (0: tamamen farklı, 10 tamamen aynı).
Sonuçlar: Acil serviste klinik beceri eğitimi yeni ölmüş kişiler üzerinde girişim
yapılması sağlık çalışanları, hasta ve hasta yakınları tarafından kabul edilebilir
bulunmaktadır. Girişim yapılmadan önce en yakın akraba veya yasal temsilciden
bilgilendirilmiş onam alınmalıdır. Tüm girişimler, yapılandırılmış bir eğitim
sıralanımı ile ve yakın gözetim altında gerçekleştirilmelidir ve tıbbi kayıtlarda
belgelenmelidir. Yeni ölmüş kişiler üzerinde girişim yapılmasına izin vermek ve
teşvik etmek için ilgili kurumlar tarafından etik kurallar ve kılavuzlar
geliştirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Yeni ölmüş kişiler, Eğitim, Öğretim, Girişimsel Beceriler,
Acil Servis

Abstract:
Objective: To determine the acceptability and the attitudes of practicing lifesaving
procedures for clinical skills training on a newly dead in the emergency department
(ED) by the emergency medicine faculty members, residents, 6th year medical
students, patients and their relatives.
Materials and Methods: A descriptive survey was administered to a convenience
sample of health professionals and ED patients and their relatives at a tertiary care
university hospital. The Institutional Ethics Committee approved this study. The
questionnaire consisted of 4 parts: Demographic data; Questions about procedures
on newly dead people in the emergency department; Lifesaving procedures likely
to be practiced; and Additional questions for healthcare professionals.
Questionnaire included multiple choice and open-ended questions.
Results: 120 healthcare professionals and 120 patients and their relatives were
included in the study. 107 (44.6%) participants were women and the mean age of
the all participants was 31.83±11.16 years. 195 participants (81.3%) declared that
practicing procedures on newly dead was acceptable. Laryngeal mask airway
placement (88.3%) and endotracheal intubation (86.7%) were considered the most
appropriate procedures to be practiced. A total of 83 health professionals (69.2%)
reported that they had performed procedures on newly dead patient. The most
common practice was endotracheal intubation. The average of the responses on the
11-point Likert scale, which evaluates the similarity of manikins and newly dead
was found 3.16±2.44 points (0: completely different, 10 exactly the same).
Conclusion: Performing procedures on newly dead in the emergency department
for clinical skills training is acceptable by health professionals, patients and their
relatives after obtaining informed consent from the next of kin or legally authorized
representative. All attempts should be performed in a structured training sequence
and under close supervision, and must be documented in the medical record. Ethical
codes and guidelines should be developed by the relevant institutions to allow and
encourage to practice procedures on newly dead.
Key Words: Newly dead, Training, Education, Procedures, Emergency department