Epizyotomi uygulanmış primiparlara uygulanan akupresurun perineal ağrı düzeyine etkisi
The effect of acupressure on perineal pain in primiparous with episiotomy
Yazar: BURCU ÖZTÜRK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SENA DİLEK AKSOY
Kocaeli Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı / Ebelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Ebelik = Midwifery

Özet:
Amaç: Bu araştırma, erken postpartum dönemde epizyotomi sonrası perineal ağrıya akupresurun etkisini incelemek amacıyla gerçekleştirildi.
Yöntem: Randomize kontrollü deneysel tipteki çalışma Haziran 2022-Mayıs 2023 tarihleri arasında, Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Doğumhane Birimi'nde yürütüldü. Araştırma evrenini Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi'nde vajinal doğum gerçekleştiren, epizyotomi uygulanan, primipar, erken postpartum 3. ve 5. saat aralığında olan katılımcılar oluşturdu. Araştırmanın örneklemini, araştırmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan ve araştırmaya katılmayı kabul eden 60 katılımcı oluşturdu. Araştırmanın örneklem sayısı G*Power 3.1.9.2 programı kullanılarak hesaplandı. Araştırma verileri araştırmacı tarafından konu ile ilgili literatür çerçevesinde oluşturulan "Katılımcı Bilgi Formu, McGill Ağrı Ölçeği Kısa Formu (MAÖ-KF), Visual Analog Scale (VAS), Bilgilendirilmiş Gönüllü Olur Formu" kullanılarak toplandı. Verilerin analizinde, IBM SPSS Statistic 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) programı kullanıldı. 
Bulgular: Deney ve kontrol grubu birbirine benzerdi (p>0,05). VAS puanı ile gruplar incelendiğinde; 3. saat uygulama öncesi gruplar arası anlamlılık yok iken (t=-1,148; p=0,256), uygulama sonrasında anlamlılık bulunmuştur (u=197,0; p<0,001). 5. saat uygulama öncesi gruplar arası anlamlılık yok iken (u=350,0; p=0,131), 5. saat uygulama sonrası anlamlılık saptanmıştır (u=97,5; p<0,001). McGill Ağrı Ölçeği Kısa Formu puanı ile gruplar incelendiğinde; 3. saat uygulama öncesi deney grubuyla kontrol grubunun karşılaştırılmasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken (t=-1,052; p=0,297), 3. saat uygulama sonrası gruplar arasında anlamlılık saptanmıştır (t=219,5; p<0,001). 5. Saat uygulama öncesi anlamlı fark bulunmazken (t=-1,389; p=0,170), 5. saat uygulama sonrasında anlamlılık saptanmıştır (t=-5,281; p<0,001). Kontrol grubunda zamana göre MAÖ-KF ağrı puan ortalamasında düşük düzeyde azalma gözlenirken, deney grubunda MAÖ-KF ağrı puan ortalamasının hızla azaldığı gözlenmiştir. Kontrol grubunda zamana göre VAS ağrı puan ortalamasında düşük düzeyde azalma gözlenirken, deney grubunda VAS ağrı puan ortalamasının hızla azaldığı gözlenmiştir.
Sonuç: Primiparlara uygulanan akupresurun perineal ağrıyı azaltmada etkili olduğu belirlendi.

Anahtar Sözcükler: Epizyotomi, Akupresur, Primipar, Ağrı

Abstract:
Objective: This study aimed to examine the effect of acupressure on perineal pain of primiparous in the early postpartum period following episiotomy.
Method: A randomized controlled experimental study was conducted between June 2022 and May 2023 at the Obstetrics Unit of Düzce University Health Application and Research Center. The study population consisted of primiparous women who underwent vaginal delivery with episiotomy and were in the early postpartum period between the 3rd and 5th hours. The sample of the study consisted of 60 primiparous women who met the study inclusion criteria and agreed to participate in the study. The sample size of the study was calculated using the G*Power 3.1.9.2 program. Data were collected using a participant information form, the McGill Pain Survey Short From, the Visual Analog Scale (VAS), and an informed consent form, and analyzed using the IBM SPSS Statistics 22.0 program (IBM Corp., Armonk, NY, USA). 
Results: Primiparous women in the experimental and control groups were similar to each other in terms of sociodemographic characteristics (p>0.05). There was no statistically significant difference between the groups' VAS mean scores before the intervention at the 3rd hour (t=-1.148; p=0.256), but a statistically significant difference was observed between their scores after the intervention (u=197.0; p<0.001). Similarly, there was no statistically significant difference between the groups' VAS mean scores before the intervention at the 5th hour (u=350.0; p=0.131), but a statistically significant difference was determined between their scores after the intervention (u=97.5; p<0.001). In addition, there was no statistically significant difference between the groups' MPS-SF pain mean scores before the intervention at the 3rd hour (t=-1.052; p=0.297), but a statistically significant difference was found between their scores after the intervention (t=219.5; p<0.001). Similarly, there was no statistically significant difference between the groups' MPS-SF pain mean scores before the intervention at the 5th hour (t=-1.389; p=0.170), but a statistically significant difference was observed between their scores after the intervention (t=-5.281; p<0.001).
For primiparous women in the control group, there was a slight decrease in the VAS and MPS-SF pain scores over time, while for those in the experimental group, the VAS and McGill pain scores decreased rapidly over time.
Conclusion: It was determined that acupressure is effective in reducing perineal pain in primiparous with episiotomy.

Keywords: Episiotomy, Acupressure, Primiparous, Pain.