COVİD 19 tanısı ile hastaneye başvuran gebelerin özellikleri ve sonuçlarının incelenmesi
Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to the hospital with a diagnosis of COVID 19
Yazar: HANİFE ZENGİN NERGİZ
Danışman: DOÇ. DR. AYTEN DİNÇ
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Bu çalışma, Covid 19 tanısı ile hastaneye başvuran gebelerin özellikleri ve sonuçlarının incelenmesi amacı ile yapıldı. Retrospektif nitelikteki bu araştırma 23.02.2022-23/08/2022 tarihleri Bursa Şehir Hastanesi Acil Servise başvuran yatarak tedavi gören Covid 19 tanısı almış 24 hafta ve üzeri 399 gebe ile gerçekleştirildi. Alınan etik kurul ve kurum izinleri sonrasında hastane bilgi sistemi üzerinden hasta bilgilerine ulaşılarak, çalışmaya dahil edilecek hasta özellikleri araştırıldı. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler ve Chi-Square testi kullanıldı. İstatistik anlamlılık düzeyi p<0.05 kabul edildi. Covid 19 tanısıyla hastaneye başvuran gebelerin %20,6'sının herhangi bir semptomu olmadığı, %79,4'ünün en az bir semptomu olduğu saptandı. Gebelerde en sık görülen semptomların öksürük, ateş ve dispne olduğu tespit edildi. Gebelerin %57,6'sının Covid 19 aşılarından herhangi birini yaptırdığı saptandı. Aşı yaptıran ve yaptırmayan gebeler karşılaştırıldığında; aşı olmanın yoğun bakım ihtiyacı üzerine anlamlı etki etmediği (p=0,188) ancak, aşı olmayan gebelerin entübasyon oranları (p=0,038) ve ölüm oranlarının (p=0,000) daha yüksek olduğu tespit edildi. Doğum sonrası yenidoğanların %72,8'sinin anne yanına verildiği ve %71,6'sının emzirmeye devam ettiği saptandı. Emzirmenin kesilme nedenleri; kontrendike ilaç kullanımı, annenin yoğun bakıma yatması ya da anne ölümü gibi durumlardan dolayı olduğu bulundu. Sonuç olarak, gebeler ve yenidoğanlar Covid 19 enfeksiyonu açısından risk grubundadır. Çalışmada Covid 19 enfeksiyonu nedeniyle sezaryen oranında ve erken doğum oranında artış olduğu, Covid 19 aşısının annenin entübasyon ve ölüm riskini azalttığı saptandı. Gebelik öncesi ve gebelik döneminde aşının önemi konusunda ülke geneli eğitimler verilmesi önerilmektedir. 

Anahtar Kelimeler: Covid19, Gebe, Yenidoğan, Aşı

Abstract:
This study aimed to investigate the characteristics and outcomes of pregnant women presenting to the Bursa City Hospital Emergency Department with a diagnosis of COVID-19. A retrospective analysis was conducted on 399 pregnant women who were hospitalized and diagnosed with COVID-19 between February 23, 2022, and August 23, 2022. Ethical approvals were obtained, and patient data were retrieved from the hospital information sys-tem. Descriptive statistics and the Chi-Square test were employed for data analysis, with a statistical significance level set at p <0.05. It was found that 20.6% of pregnant women with COVID-19 presented without any symptoms, while 79.4% experienced at least one symp-tom, with cough, fever, and dyspnea being the most common. Of the pregnant women, 57.6% received at least one dose of the COVID 19 vaccine. Comparisons between vaccina-ted and unvaccinated pregnant women revealed that vaccination did not have a significant effect on intensive care unit (ICU) admission rates (p=0.188). However, unvaccinated preg-nant women had higher rates of intubation (p=0.038) and mortality (p=0.000). Regarding postpartum care, 72.8% of newborns were placed with their mothers, and 71.6% continued breastfeeding. Reasons for discontinuing breastfeeding included contraindicated medication use, maternal ICU admission, or maternal death. In conclusion, pregnant women and newborns are at risk for COVID-19 infection. The study identified an increase in cesarean section rates and preterm birth rates due to COVID-19 infection. It was observed that the COVID-19 vaccine reduced the risk of intubation and mortality in pregnant women. It is recommended to provide nationwide education on the importance of vaccination before and during pregnancy.
Keywords: Covid19, Pregnant Women, Newborn, Vaccine