Hiperparatiroidizmin sağlıklı ve hastalıklı periodonsiyuma etkisinin incelenmesi (deneysel çalışma)
Investigation of the effect of hyperparathyroidism on healthy and diseased periodontium (experimental study)
Yazar: MÜGE LÜTFİOĞLU
Danışman: DOÇ. UMUR SAKALLIOĞLU
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Alveolar kemik kaybı = Alveolar bone loss ; Gingiva = Gingiva ; Paratiroid hormon = Parathyroid hormone ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Periodontium = Periodontium

Özet:
Çalısmamızda, diyete baglı olarak olusan sekonder hiperparatiroidizm'in (SHPT)hem periodontal saglıklı hem de periodontitisli periodonsiyuma etkisi, diseti proinflamatuvarsitokin seviyeleri karsılastırılarak ve histopatolojik/histometrik incelemeler yapılarakdegerlendirildi.Kırksekiz adet Sprague Dawley sıçan rastgele 2 gruba ayrıldı ve grupların birisindediyetle SHPT olusturuldu. Bunu takiben, her iki grupta sag mandibular molar bölgelerde lokalendotoksin enjeksiyonu ile deneysel periodontitis olusturuldu. Bu sekilde; HPT+endotoksinuygulanmayan (Grup 1), HPT+endotoksin uygulanan (Grup 2), sistemik saglıklı+endotoksinuygulanan (Grup 3) ve sistemik saglıklı+endotoksin uygulanmayan (Grup 4) olmak üzere 4çalısma grubunun her birinde 12 sıçanda diseti IL-1b ve TNF-a seviyeleri ELISA yöntemiylebelirlenirken, diger 12 sıçanda da histopatolojik / histometrik incelemeler yapıldı.IL-1b ve TNF-a seviyeleri en fazla Grup 2'de daha sonra sırasıyla çoktan aza dogruGrup 3, 1 ve 4'te bulundu ve bu farkların istatistiksel olarak anlamlı oldugu belirlendi (p<0.05). Histopatolojik olarak Grup 1 ile 4 karsılastırıldıgında, periodonsiyumda inflamatuvarinfiltrasyonun Grup 1'de arttıgı görüldü. Histometrik ölçümlerde periodontal atasman kaybıve alveoler kemik yıkım miktarları kıyaslandıgında Grup 1 ve 4 arasında anlamlı bir farkolmadıgı (p>0.05), Grup 1 ve 4'ün Grup 2 ve 3'ten düsük, Grup 2'nin ise 3'ten yüksek oldugubelirlendi ve bu farklar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05).Bulgularımız, diyete baglı SHPT'in periodontal hastalıga yatkınlıkta ve hastalıkaktivitesinde etkili olabilecegini ve hastalık siddetini arttırıcı bir faktör olarakdegerlendirilebilecegini göstermektedir.

Abstract:
In our study, the influence of dietary induced secondary hyperparathyroidism(SHPT) on healthy and diseased periodontium was evaluated by comparing gingivalproinflammatory cytokine levels and by histopathological/histometrical means.Fortyeight Sprague Dawley rats were randomly divided in to 2 groups and dietaryinduced SHPT was created in one of the groups. Afterwards, experimental periodontitis wasinduced in the right mandibular molar regions of all animals by local endotoxin injection.Thus; in each of the 4 study groups composed as HPT+endotoxin not injected (Group 1),HPT+endotoxin injected (Group 2), systemically healthy+endotoxin injected (Group 3) andsystemically healthy+endotoxin not injected (Group 4), gingival IL-1b ve TNF-a levels weredetermined by ELISA in 12 rats as well as performing histopathological/histometricalexaminations in the other 12 rats.The IL-1b ve TNF-a levels were highest in Group 2 and then in Groups 3, 1 and 4respectively and these differences were statistically significant (p<0.05). Histopathologically,more inflammatory infiltration was observed in Group 1 than that in Group 4. In histometricalmeasurements there were no differences between Groups 1 and 4 by means of periodontalattachment loss (AL) and alveolar bone resorption (AR) (p>0.05). The amounts of AL andAR were lower in Groups 1 and 4 than in Groups 2 and 3, but the amounts of AL and ARwere higher in Group 2 than those of Group 3. All these differences were statisticallysignificant (p<0.05).Our results reveal that dietary induced SHPT may be effective on periodontal diseasesusceptibility and activity and it may be evaluated as an increasing factor of periodontaldisease severity.