Kronik boyun ağrılı bireylerde transkutanöz elektrik sinir stimulasyonu, ultrason ve egzersizin ağrı, fonksiyonellik, kinezyofobi ve yürüme hızına etkisi
The effect of transcutaneous electrical nerve stimulation, ultrasound and exercise on pain, functionality, kinesiophobia and walking speed in individuals with chronic neck pain
Yazar: SEVDA YILDIZ
Danışman: DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Çalışmamızda kronik boyun ağrılı bireylerde elektroterapi ajanlarından Ultrason, TENS ve boyna uygulanan spesifik egzersizlerin ağrı, fonksiyonellik, hareket korkusu, tek görev ve çift görev yürüme hızlarına etkisi araştırıldı. Çalışmaya gönüllü olarak katılmayı kabul eden altmışaltı birey randomize olarak müdahale (elektroterapi-egzersiz), spesifik egzersiz (egzersiz) ve kontrol olmak üzere üç gruba ayrıldı. Müdahale grubunda bulunan katılımcılara elektroterapi ve spesifik egzersiz; egzersiz grubuna sadece spesifik egzersizler dört hafta boyunca uygulandı, kontrol grubuna ise hiçbir işlem uygulanmadı. Tedavi öncesi ve sonrası ağrı şiddetleri, fonksiyonellikleri, kinezyofobileri ve yürüme hızları sırasıyla Görsel Analog Skala, Boyun Özürlülük Sorgulama Anketi, Tampa Kinezyofobi Ölçeği ve 10 Metre Yürüme Testi ile değerlendirildi. Tedavi sonunda üç grubun tüm ölçümlerinde anlamlı iyileşme olduğu gözlemlendi (p<0,05). Gruplar arası karşılaştırmada ağrı, fonksiyonellik, kinezyofobi, tek görev ve çift görev yürüme hızında müdahale grubunun diğer iki gruba göre üstün olduğu, spesifik egzersiz grubunun da kontrol grubuna göre daha fazla iyileşmeye yol açtığı belirlendi. Fizyoterapist eşliğinde uygulanan egzersizlerle birlikte Ultrason ve TENS'in ağrı şiddeti ve fonksiyonellikle ilişkili hayat kalitesi üzerinde, evde uygulanan spesifik egzersiz programıyla karşılaştırıldığında daha fazla iyileşmeye yol açması sebebiyle elektroterapi ajanlarının kronik boyun ağrılı bireylerde çok etkin bir yaklaşım olduğu ve kronik boyun ağrılı bireylerde ev egzersizi ve kontrol grubuna göre hareket korkusu ve tek görev-çift görev yürüme hızı üzerindeki belirgin etkileri sebebiyle birebir uygulanan egzersizlerle birlikte  Ultrason ve TENS'in tedavi edici etkilerinin daha üstün olduğu sonucuna varıldı.

Abstract:
In our study, the effects of electrotherapy agents such as Ultrasound, TENS, and specific exercises applied to the neck on pain, functionality, fear of movement, single-task and double-task walking speeds were investigated in individuals with chronic neck pain. Sixty-six individuals who voluntarily agreed to participate in the study were randomly divided into three groups as intervention (electrotherapy-exercise), specific exercise (exercise), and control. Electrotherapy and specific exercise for the participants in the intervention group; Only specific exercises were applied to the exercise group for four weeks, and no treatment was applied to the control group. Pain severity, functionality, kinesiophobia and walking speed before and after treatment were evaluated with Visual Analog Scale, Neck Disability Questionnaire, Tampa Kinesiophobia Scale and 10-meter Walking Test, respectively. Significant improvement was observed in all measures of the three groups at the end of the treatment (p<0,05). In the comparison between the groups, it was determined that the intervention group was superior to the other two groups in pain, functionality, kinesiophobia, single-task and double-task walking speed, and the specific exercise group caused more improvement than the control group. Due to the fact that ultrasound and TENS combined with exercises performed under the guidance of a physiotherapist lead to greater improvement in pain severity and functionality-related quality of life compared to a specific exercise program applied at home. For this reason, electrotherapy agents are a very effective approach in individuals with chronic neck pain and the therapeutic effects of ultrasound and TENS together with one-to-one exercises can be observed due to their obvious effects on home exercise and single-task-double-task walking speed in individuals with chronic neck pain compared to home exercise and control group. was found to be superior.