Meme kanserli hastalarda yaşam tarzı müdahalelerinin fiziksel ve psikolojik sağlık durumu üzerine etkisi
Effects of lifestyle interventions on physical and psychological health status in breast cancer patients
Yazar: HALEH GHAVAMİ
Danışman: PROF. DR. NERİMAN AKYOLCU
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Onkoloji = Oncology
Dizin: Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Sağlık = Health ; Uyku = Sleep ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yaşam tarzı = Life style ; Yorgunluk = Fatigue

Özet:
Araştırma meme kanseri kadınlarda, yaşam tarzı müdahaleleri(düzenli olarak 24 haftaya kadar -haftada  3 gün  ve her gün 45-60  dakika   aerobik egzersizin yapılması  ile birlikte diyet enerji kısıtlama eğitimi) uygulamanın, hastaların  fiziksel ve psikolojik sağlık durumu  üzerine etkisini değerlendirmek  amacıyla randomize kontrollü, deneysel çalışma olarak  gerçekleştirildi. Araştırmanın  örneklemini; meme kanseri ameliyatı olan ve kemoterapi ya da radyasyon tedavisini tamamlayan (3-18   ay önce)  80 kadın oluşturdu.Hastalar  randomizasyonla kontrol grubu ve  yaşam tarzı müdahaleleri uygulama grubu olmak üzere iki  gruba ayrıldı. Veriler, araştırmacı tarafından geliştirilen hasta bilgi  formu ,beden kitle indeksi (BKİ)formu, Kanser Yorgunluk Skalası( CFS) , Pitsburg Uyku Kalitesi  İndeksi  ( PUKİ),  EORTC  QLQ-BR23 ve EORTC QLQ-C30 ölçekleri  ile toplanıp  , değerlendirildi.Statistiksel analizler için hastaların tanıtıcı özellikleri; sayı, yüzde ve ortalama olarak verildi. Sosyo-demografik, hastalık özellikleri, EORTC QLQ-C30 ve QLQ-BR23 yaşam kalitesi ölçeklerinin deney ve kontrol grubuna göre işlem öncesi ve sonrası farklılık gösterip göstermediği Mann Whitney U ve Ki-Kare testleri ile değerlendirildi. Sonuçlar %95'lik güven aralığında, ve istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi .Araştırma kapsamındaki hastalar, araştırma sonucunu etkileyebileceği düşünülen tanıtıcı özellikler  açısından karşılaştırıldı ve grupların birbirine benzer olduğu belirlendi (p>0,05). Uygulama öncesi deney ile kontrol grubu BKİ , CFS , PUKİ,  EORTC  QLQ-BR23 ve QLQ-C30 ortalama puan    arasında istatistiksel olarak anlamlı herhangi bir farklılık saptanmazken (p> 0,05); uygulama sonrası deney  grubunda  bu puanların , kontrol grubundaki hastaların   puan  ortalamalarına  göre  istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı bulundu. Elde edilen veriler, meme kanserli kadınlarda , fiziksel ve psikolojik  sorunların kontrolünde, uygulanan yaşam tarzı müdahalelerin etkin olduğunu gösterdi.

Abstract:
The aim of this randomized controlled trial study was assessing the effect  of   applying  lifestyle interventions (doing aerobic exercises 45-60 minutes three times per week for 24 weeks with dietary energy restriction training) on the physical and psychological health status among breast cancer women. 
The Study samples were 80 women that operated for breast cancer and  their chemotherapy or radiation therapy  completed 3-18 months ago. 
They are divided randomly into two groups; control group and lifestyle interventions group. 
Data were obtained from the patient information form, body mass index (BMI) form, Cancer Fatigue Scale (CFS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), EORTC QLQ-BR23 and QLQ-C30  questionnaires. 
Numbers showed as a percentage and average for identifying characteristics of  patients, Mann -Whitney  U and  chi-square tests used for  evaluating the statistical significance  in  socio-demographic data , disease characteristics, QLQ-C30 and QLQ-BR23 scores  between  the experimental and control groups before and after the  study .
Results were accepted at   confidence interval of 95%, and the statistical significance level of p<0,05. Identifying characteristics  of patients is compared between groups;determined that groups were similar (p> 0.05) before the study.
The average scores of BMI, CFS, PSQI, QLQ-C30 and QLQ-BR23 questionnaires did not  showed  any statistically significant difference (p>0.05) between grups , before the study; but these scores between  the experimental group, compared to the average score of patients in the control group were statistically  different after  the manipulation.
Applying  lifestyle interventions  in   women  with breast cancer, showed improvement in their  physical and psychological problemes.