Diyet yapan obez bireylerde leptin, ghrelin, nesfatin1 ve obestatin biyokimyasal parametreleri ile kilo verme arasındaki ilişki
The relationship between weight loss and levels of leptin, ghrelin, nesfatin1 and obestatin biochemical parameters in obese individuals with diet
Yazar: HAYRETTİN KARA
Danışman: DOÇ. DR. ADNAN ADİL HİŞMİOĞULLARI
Balıkesir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Diyet = Diet ; Ghrelin = Ghrelin ; Kilo verme = Weight loss ; Leptin = Leptin ; Nesfatin 1 = Nesfatin 1 ; Obestatin = Obestatin ; Obezite = Obesity

Özet:
Bu çalışmanın amacı; obez bireylerde, kilo kazanımı ve kaybı üzerine etkili oldukları düşünülen leptin, ghrelin, obestatin ve nesfatin1 hormonlarının serum seviyelerinin, kilo kaybı ile ilişkisini ortaya koymaktır. 

	Çalışmaya, yaşları 25-65 arasında değişen, sigara-alkol kullanmayan, düzenli olarak spor yapmayan, diyabet veya metabolik sendrom tanısı almamış, obez 30 kadın birey katıldı. Zayıflama amacıyla diyet programı verilerek 3-6 ay takip edilen katılımcılar, kilo veremeyen (n:14) ve kilo veren (n:16) olarak 2 grupta incelendi. Çalışma başlangıcında ve sonunda, bireylerden antropometrik ölçümleriyle birlikte serum leptin, ghrelin, obestatin, nesfatin1 seviyeleri için 8 saatlik açlığı takiben, sabah kan örnekleri alındı. ELISA test kiti kullanılarak saptanan bulgular, istatistiksel olarak değerlendirildi.

	Serum leptin seviyelerinde, kilo veremeyen grupta değişiklik görülmezken, kilo veren grupta anlamlı azalma görüldü (p<0.001). Serum ghrelin seviyeleri, kilo veremeyen grupta anlamlı azalırken (p<0.05), kilo veren gruptaki azalma anlamlı bulunmadı. Serum obestatin ve nesfatin1 seviyelerinde ise hem kilo veren, hem de kilo veremeyen grupta anlamlı değişiklik görülmedi (p>0.05). Leptin ile bel çevresi, kalça çevresi ve BKI(Beden Kitle İndeksi) arasında pozitif korelasyon gözlendi (p<0.05). Ghrelin ile bel çevresi ve bel/kalça oranı arasında, negatif korelasyon tespit edildi (p<0.05). Obestatin ve nesfatin1 ile BKI ve bel çevresi arasında ilişki bulunmadı.

	Sonuç olarak; leptin seviyeleri, kilo kaybıyla azalmaktayken ghrelin seviyeleri, kilo değişimlerinden bağımsız olarak değişkenlik göstermektedir. Buna karşılık, obestatin ve nesfatin1 düzeyleri, kilo kaybından etkilenmemektedir. Dolayısıyla büyük kısmı adipoz dokudan salınan leptin hormonu, kilo kaybından anlamlı olarak etkilenirken, diğerleri etkilenmemektedir.

Abstract:
The aim of the study is to reveal the relationship between serum levels of leptin, ghrelin, obestatin, nesfatin1 that are thought to be effective on weight loss-gain and weight loss in obese individuals.

30 of obese women, aged between 25 to 65 who do not exercise regularly, do not use cigarette-alcohol and not diagnosed with diabetes or metabolic syndrome were attended to this study. The diet programmes were given to the participants and followed up for 3-6 months, then, they were separated into 2 groups as 'not lose weight (n:14)' and 'lost weight (n:16)'. At the beginning and end of the study, the blood samples were taken 8 hour fasting following morning in order to evaluate the serum levels of leptin, ghrelin, obestatin, nesfatin1 with anthropometric measurements. The data were determined by using ELISA test kits and then statistically evaluated. 
	
Serum leptin levels, which did not change in the group who 'not lose weight', however, there is a significant reduction in the group 'lost weight' (p <0.001). Serum ghrelin levels decreased significantly in the group 'not lose weight' (p<0.05), but the reduction in the group of 'lost weight' was not significant. The significant changes were not seen corcerning the serum levels of obestatin and nesfatin1 in both groups (p>0.05). The positive correlation was observed between leptin and waist circumference, hip circumference, BMI (p<0.05). On the other hand, there was a negative correlation between ghrelin and waist circumference, the ratio of waist/hip (p<0.05). No relation was found between obestatin, nesfatin1 and BMI, waist circumference.

As a result, while the levels of leptin decreased with weight losses, the levels of ghrelin were not depend on weight losses. In contrast, the levels of obestatin and nesfatin1 were not affected by weight losses. Therefore, leptin hormone that mostly released by adipose tissue, significantly affected by weight losses, however, the others not.