Tamamlayıcı beslenmeye geçiş dönemine annelerin kaygı düzeylerinin etkisi
The effect of mother's anxiety levels on the transition to complementary feeding
Yazar: ALİ OSMAN KÖKSAL
Danışman: PROF. DR. AYSU DUYAN ÇAMURDAN
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Sosyal Pediatri Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Anneler = Mothers ; Bebekler = Infant ; Beslenme desteği = Nutritional support ; Beslenme tedavisi = Nutrition therapy ; Tamamlayıcı tedaviler = Complementary therapies

Özet:
Bu araştırma; tamamlayıcı beslenme (TB)'ye geçiş dönemine annelerin kaygı düzeylerinin etkisini araştırmak amacıyla prospektif olarak Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı Sosyal Pediatri Polikliniğine 01.06.2018-31.12.2019 tarihleri arasında başvuran 5 aylık bebeği olup henüz tamamlayıcı beslenmeye başlamamış 150 anne ve bebeği ile gerçekleştirilmiştir. Hastalar 5. ve 7. ayda kontrole çağrılmıştır. Annelerin 5. ve 7. aydaki kaygı düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır(p>0,05). Ancak 33 anne somut ve sözel olarak kaygısı olduğunu ve 27 anne ise bebeğini beslemekte zorlandığını ifade etmiştir. Bebeğini besleme konusunda kaygılı annelerin aynı zamanda bebeklerini beslemekte de zorlandıkları ve aralarındaki ilişkinin anlamlı olduğu saptanmıştır(p<0,001).  Öğün süresini uzatan, öğün sırasında oyuna istekli olan, ağlayan bebeklerin annelerinin ve bebeğini beslerken beslenme ile ilgili yaşadığı endişe, öfke, isyan gibi duygularını dile getiren annelerin bebeklerini beslemekte zorlandıkları saptanmıştır (p<0,05). Ek gıdaya geçiş döneminde (5-7. ay) bebeklerin %28,7'sinin (n=43) 15gr/günden az kilo aldığı görülmüştür. Annelerin kaygı puanı ile bebeklerin ek gıdaya geçiş dönemindeki kilo alımı arasında bir ilişki görülmemiştir (p>0,05). Lojistik regresyon analizinde kız cinsiyetin ve öğün arası atıştırmalık vermenin ek gıdaya geçiş döneminde yetersiz kilo alımı için bağımsız risk faktörleri olduğu görülmüştür (p<0,05). Literatürde annelerin TB döneminde yaşadıkları sorunlara ilişkin çok az sayıda prospektif çalışma vardır. Sonuç olarak; TB'ye geçiş dönemi anne ve bebek için yeni bir süreç olduğundan annelerin kaygılı olması beklenirken çalışmamızda TB'ye geçiş döneminde annelerin kaygı düzeyleri artmamıştı. Bununla birlikte, bebeklerini beslerken kaygılı olan ve bebeklerini beslemekte zorlanan annelerin özellikleri konusunda ayrıntılı bir değerlendirilme yapılması anne-bebek ilişkisi açısından önemlidir.

Abstract:
This study was conducted prospectively to investigate the effect of mothers' anxiety levels on the transition to complementary feeding (CF). 150 mothers with 5-month-old babies who have not yet started CF were included in the study. Our study was carried out at Gazi University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Social Pediatrics Polyclinic, between 01.06.2018 and 31.12.2019. The patients were called for control at the 5th and 7th months. There was no significant relationship between mothers' anxiety levels at the 5th and 7th months (p>0.05). However, 33 mothers stated that they had concrete and verbal anxiety, and 27 mothers stated that they had difficulty in feeding their baby. It was determined that mothers who were anxious about feeding their babies also had difficulties in feeding their babies and the relationship between them was significant (p<0.001). It has been determined that mothers of babies who prolong the meal time, are willing to play during the meal, and cry while feeding their babies, and mothers who express their feelings such as anxiety, anger, and rebellion while feeding their babies have difficulty in feeding their babies (p<0.05). It was observed that 28.7% of infants (n=43) gained less than 15 g/day of weight in the transition period (5-7 months). There was no relationship between mothers' anxiety scores and infants' weight gain during the transition to complementary foods (p>0.05). In the multivariate logistic regression analysis, it was observed that female gender and snacking between meals were independent risk factors for insufficient weight gain during the transition to solid food (p<0.05).  There are very few prospective studies in the literature on the problems experienced by mothers during the CF period. As a result; since the transition period to CF is a new process for mother and baby, mothers were expected to be anxious, but in our study, mothers' anxiety levels did not increase during the transition to CF. However, it is important for the mother-infant relationship to make a detailed assessment of the characteristics of mothers who are anxious while feeding their babies and have difficulties in feeding their babies.