Hekimlerin, eczane çalışanlarının ve hastaların elektronik rapor ve reçete sisteminden memnuniyetinin değerlendirilmesi
Evaluation of the satisfaction of physicians, pharmacy workers and patients from electronic reports and prescription systems
Yazar: MERVE ÇERKEZOĞLU
Danışman: UZMAN ÖZLEM SUVAK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Doktorlar = Physicians ; Eczacılar = Pharmacists ; Eczaneler = Pharmacies ; Elektronik reçete = Electronic prescription ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Hastalar = Patients ; Kullanıcı tatmini = User satisfaction ; Personel = Personnel ; Raporlar = Reports ; İlaç reçeteleri = Drug prescriptions

Özet:
Giriş ve Amaç: Günümüzde ülkelerin kalkınma göstergelerinin başında sağlık düzeyiyle ilgili veriler gelmektedir. Son yıllarda sağlık kuruluşları Sağlık Bilişim Sistemlerini (SBS) sıklıkla tercih etmektedirler. SBS içinde yeni teknolojik uygulamalardan biri olarak karşımıza çıkan elektronik reçete uygulaması, "Sağlıkta Dönüşüm Programı" kapsamında hastanelerin kullandıkları bilgi yönetim sistemleri içindeki yerini almıştır. Çalışmamızın amacı; elektronik reçete ve rapor sistemini kullanmakta olan hekim, eczane çalışanı ve hastaların bu sistemden memnuniyet derecelerinin değerlendirilmesi, hizmet sunumundaki eksiklerin saptanması ve sistemin hastalara yansıyan sonuçlarının ortaya konulmasıdır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamıza; 01.01.2018- 01.07.2018 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi aile hekimliği polikliniğine başvuran 100 hasta, hastanemizde görev yapan 100 hekim, hastane çevresinde bulunan eczanelerde çalışmakta olan 100 eczane çalışanı alındı. Çalışmaya alınan kişilere, hazırlanan anket yüz yüze görüşme tekniği ile uygulandı. Araştırma sonucunda elde edilen verilerin değerlendirilmesinde SPSS 15.0 versiyon programı kullanıldı. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiki testler uygulandı. Niteliksel verilerin karşılaştırılmasında Pearson ki-kare testi kullanıldı. Veriler %95 güven düzeyinde incelenmiş olup p değeri< 0,05 ise h1 hipotezi kabul edildi. Bulgular: Çalışmamıza alınan hekimlerin %33'ü e-reçete sisteminin reçeteleme hatalarını azalttığını, %32'si reçete müdahalelerini azalttığını düşünmekteydi, %43'ü kağıt reçeteye dönmeyi tercih etmemekteydi ve %33'ü e-reçete sistemini diğer hekimlere önermekteydi. Eczane çalışanlarının ise %87'si e-reçete sisteminin reçeteleme hatalarını azalttığını, %80'i reçete müdahalelerini azalttığını düşünmekteydi, %76'sı kağıt reçeteye dönmeyi tercih etmemekteydi ve %84'ü e-reçete sistemini diğer eczane çalışanlarına önermekteydi. Hastaların %64'ü e-reçete sisteminin reçeteleme hatalarını azalttığını düşünmekteydi, %63'ü e-reçete şifresi verilse de reçete dökümü verilmesini talep etmekteydi, %49'u kağıt reçeteye dönmeyi tercih etmemekteydi ve % 66'sı e-reçete kullanılmasını desteklemekteydi. Sonuç: Çalışmamızda hastaların ve eczane çalışanlarının elektronik reçete ve rapor sisteminden genel memnuniyet oranları yüksek bulunurken, hekimlerin genel memnuniyet oranları düşük bulundu. Hekimlere ve eczane çalışanlarına, elektronik reçete ve rapor sistemini kullanmaya başlamadan önce sistemle ilgili daha kapsamlı bir eğitim verilmesi, sistemin hızını artırmaya yönelik teknik iyileştirmeler yapılması, elektronik reçete ve rapor sisteminin fonksiyonu ile ilgili memnuniyet oranını artıracaktır. Elektronik reçete sisteminin e-nabız sistemine entegre edilmesiyle hastaların kendisine yazılan reçetenin içeriğine ulaşabilmesi elektronik reçetede yer alan ilaçların neler olduğunu bilme konusundaki memnuniyetsizliği ortadan kaldıracak, hastaların elektronik reçete ve rapor sisteminden memnuniyet oranını artıracaktır. Anahtar Kelimeler: Elektronik reçete, hekimler, hastalar, eczane çalışanları

Abstract:
Background and Aim: Today, at the beginning of the development indicators of countries, data on health level are coming. In recent years, health institutions have frequently preferred Health Information Systems (HIS). The electronic prescription application, one of the new technological applications in HIS, took its place in the information management systems used by the hospitals within the scope of ''Health Transformation Program''. The purpose of our study; evaluation of satisfaction levels of physicians, pharmacy workers and patients who are using electronic prescription and report system, determining deficiencies in service delivery and revealing the results of the system reflected on patients. Materials and Methods: Our research; 100 patients who admitted to family medicine outpatient clinic in University of Health Sciences, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital between 01.01.2018 and 01.07.2018, 100 physicians working in our hospital and 100 pharmacists working in pharmacies around the hospital were taken. The questionnaire was applied to the persons included in the study with face to face interview technique. SPSS version 15.0 was used to evaluate the data obtained from the study. Descriptive statistical tests were used to evaluate  the data. Pearson chi-square test was used to compare qualitative data. Data were examined at 95% confidence level and p value <0.05 was accepted as hypothesis of h1. Results: In our study, 33% of physicians thought that e-prescribing system reduced prescribing errors, 32% thought that e-prescription system reduced prescription interventions, 43% did not prefer to return to paper prescription, and 33% recommended  e-prescription system to other physicians. 87% of pharmacy workers thought that e-prescription system reduced prescribing errors, 80% thought that e-prescription system reduced prescription interventions, 76% did not prefer to return to the paper prescription and 84% recommended e-prescription system to other pharmacy workers. 64% of the patients thought that the e-prescribing system reduced prescribing errors, 63% requested prescribing even if e-prescription password was given, 49% did not prefer to return to paper prescription and 66% supported the use of e-prescription. Conclusions: In our study, general satisfaction rates of electronic prescription and report system of the patients and pharmacy workers were found to be high, while general satisfaction rates of the physicians' electronic prescription and report system were found to be low. Providing more comprehensive training about the system before starting to use electronic prescription and report system, making technical improvements in order to increase the speed of the system, will increase the rate of user satisfaction related to the function of electronic prescription and report system. By integrating the electronic prescription system into the e-pulse system, patients' access to the prescribed contents of the prescription will eliminate the dissatisfaction about knowing what drugs are included in the electronic prescription, and will increase the satisfaction rate of  patients from the electronic prescription and report system. Keywords: Electronic prescription, physicians, patients, pharmacy workers