Primer beyin tümörü nedeniyle ameliyat olan hastaların ağrı yönetiminde müziğin etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of music on pain management of patients with primary brain tumor surgery
Yazar: AYŞE NUR ÖZÇAKIR
Danışman: DOÇ. DR. HATİCE AYHAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ağrı = Pain ; Ağrı yönetimi = Pain management ; Ağrı-postoperatif = Pain-postoperative ; Beyin = Brain ; Beyin hastalıkları = Brain diseases ; Beyin neoplazmları = Brain neoplasms ; Cerrahi = Surgery ; Müzik = Music ; Müzik dinleme = Music listening ; Neoplazmlar = Neoplasms

Özet:
Bu araştırmanın amacı, primer beyin tümörü nedeniyle ameliyat olan hastaların ağrı yönetiminde
müziğin etkisinin incelenmesidir. Bu araştırma randomize kontrollü bir çalışmadır. Araştırma
örneklemini, Mart -Kasım 2019 tarihleri arasında müzik grubunda 26, kontrol grubunda 26 olmak
üzere toplam 52 katılımcı oluşturmuştur. Müdahale grubundaki katılımcılara rutin analjezik tedaviyi
takiben müzik dinleme uygulanmıştır, kontrol grubundaki katılımcılar rutin analjezik tedaviyi takiben dinlenme periyoduna alınmıştır. Hastaların tanıtıcı ve klinik özellikleri, hemodinamik parametreleri, ağrı puanları, durumluk ve sürekli anksieyete puanları kaydedilmiştir. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, Mann Whitney U Testi, Wilcoxon işaret testi, Student t-testi, eşleştirilmiş gruplarda t-testi kullanılmıştır. Ameliyat sonrası hemodinamik parametrelerin müzik grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azaldığı (p<0,05) bulunmuştur. Müdahaleler
sonrası müzik grubunun ağrı ve anksiyete puanlarının, kontrol grubuna göre daha çok azaldığı, gruplar arası farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulunmuştur (p<0,05). Birinci müdahale sonrası müzik gurubundaki katılımcıların lüzumu halinde analjezik ihtiyacının kontrol grubuna göre iki kat azalmış olması, istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken (p>0,05).  İkinci
müdahale sonrasında da müzik grubundaki katılımcıların lüzum halinde analjezik ihtiyacındaki
azalma, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Bu
araştırmanın sonuçlarına göre, kraniyal cerrahi sonrası müzik terapi uygulamasının ağrı ve anksiyete
üzerinde etkili olduğu, lüzumu halinde opioid tüketimini azaltığı değerlendirilmiştir. Primer beyin
tümörlü hastalarda ameliyat sonrası ağrı yönetiminde farmakolojik tedaviye ek olarak müzik terapi
uygulaması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: ağrı, anksiyete, hemşirelik, kranial cerrahi, müzik terapi

Abstract:
The aim of this study is to investigate the effect of music on pain management of patients who had surgery due to primary brain tumor. This research is a randomized controlled trial. The research sample consisted of 52 participants in the music group and 26 in the control group between March-November 2019. Participants in the intervention group were listened to music following routine analgesic treatment, participants in the control group were taken to the rest period following routine analgesic treatment. The patient's diagnostic and clinical features, hemodynamic parameters, pain scores, state and trait anxiety scores were recorded. Descriptive statistics, Mann Whitney U Test, Wilcoxon sign test, Student t-test, paired groups t-test were used to analyze the data. It was found that hemodynamic parameters decreased postoperatively in the music group (p <0.05). After the interventions, it was found that the pain and anxiety scores of the music group decreased more than the control group, and the difference between the groups was statistically significant (p <0.05). When the participants in the music group after the first intervention needed, the analgesic requirement was decreased twice as compared to the control group, while it was not statistically significant (p> 0.05). After the second intervention, the decrease in analgesic requirement of the participants in the music group was found statistically significant compared to the control group (p <0.05). According to the results of this research, it was evaluated that the application of music therapy after cranial surgery was effective on pain and anxiety and decreased opioid consumption if necessary. In patients with primary brain tumors, music therapy is recommended in addition to pharmacological treatment in post-operative pain management.


Keywords: anxiety, cranial surgery, music therapy, nursing, pain