Kronik bel ağrılı bireylerde, spinal manipülatif diversified tekniği ile aktivatör enstrümanı yardımlı manipülasyonun karşılaştırılması
Comparison of spinal manipulative diversified technique and activator instrument assisted manipulation in individuals with chronic back pain
Yazar: GÜNEŞ FURKAN SARIAYDIN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ BERKAY EREN PEHLİVANOĞLU
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Kayropraktik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu araştırma, kronik bel ağrısı olan bireylerde spinal manipülatif diversified tekniği ile aktivatör enstrümanı yardımlı manipülasyonun etkinliğini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Literatür taraması ve yapılan değerlendirmeler, her iki tekniğin de ağrı yönetimi ve işlevsellik üzerinde olumlu etkiler sağladığını göstermektedir. Araştırmada, 46 katılımcı rastgele iki gruba ayrılmış, tedavi süreci boyunca ve takip dönemlerinde Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Oswestry Disability Index (ODI) ve Visual Analog Scale (VAS) kullanılarak değerlendirmeler yapılmıştır. Bulgular, her iki teknikle de bel ağrısı ve işlevsellik üzerinde önemli iyileşmeler sağlandığını ortaya koymuştur. Cinsiyete göre yapılan değerlendirmelerde, Smt tekniğinin hem erkek hem de kadınlarda VAS ve RMDQ skorlarında daha belirgin iyileşme sağladığı görülmüştür (p<0,05). Erkeklerde aktivatör tekniği ile tedavi sonrası VAS ortalaması 5,27±1,44 iken, Smt tekniği ile 2,71±0,83 olarak kaydedilmiştir. Kadın hastalarda ise aktivatör tekniği sonrası VAS ortalaması 4,88±1,25 iken, Smt tekniği sonrası 2,56±1,33 olarak ölçülmüştür. Oswestry Disability Index (ODI) skorlarında her iki teknik arasında anlamlı farklar bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç olarak, diversified teknik ve aktivatör enstrümanı yardımlı manipülasyonun her ikisi de kronik bel ağrısının yönetiminde etkili olmakla birlikte, Smt tekniği belirli alanlarda daha üstün sonuçlar vermektedir. Bu bulgular, tedavi yöntemlerinin seçimi ve uygulanmasında klinik pratiğe önemli katkılar sağlayarak, hasta odaklı ve etkili tedavi stratejilerinin geliştirilmesine olanak tanımaktadır.

Abstract:
This study aims to compare the effectiveness of the spinal manipulative diversified technique and activator instrument-assisted manipulation in individuals with chronic low back pain. Literature review and evaluations show that both techniques provide positive effects on pain management and functionality. In the study, 46 participants were randomly divided into two groups, and evaluations were made using the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Oswestry Disability Index (ODI) and Visual Analog Scale (VAS) throughout the treatment process and follow-up periods. Findings revealed that significant improvements in low back pain and functionality were achieved with both techniques. In the evaluations made according to gender, it was seen that the Smt technique provided a more significant improvement in VAS and RMDQ scores in both men and women (p<0,05).. While the mean VAS in men after treatment with the activator technique was 5.27±1.44, it was recorded as 2.71±0.83 with the Smt technique. In female patients, the mean VAS was 4.88±1.25 after the activator technique, while it was 2.56±1.33 after the Smt technique. There were no significant differences in Oswestry Disability Index (ODI) scores between both techniques (p>0,05). In conclusion, although diversified technique and activator instrument-assisted manipulation are both effective in the management of chronic low back pain, the Smt technique provides superior results in certain areas. These findings make significant contributions to clinical practice in the selection and implementation of treatment methods, allowing the development of patient-oriented and effective treatment strategies.