Psoriasis tanılı hastalarda tedavinin yaşam kalitesi ve psikososyal etkilerinin araştırılması
Investigation of treatment's impact on quality of life and psychosocial effects inpatients with psoriasis
Yazar: FATİH ÇAKICI
Danışman: DOÇ. DR. ARZU AYRALER ; DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK AKŞAN
Sağlık Bakanlığı / Giresun Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Biyolojik tedavi = Biological therapy ; Konservatif tedavi = Conservative therapy ; PUVA tedavisi = PUVA therapy ; Psoriyazis = Psoriasis ; Topikal tedavi = Topical tretment ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Giriş ve Amaç: Aile hekimliği ve Dermatoloji polikliniğine başvuran psoriasis hastalığı tanılı kişilerin tedavi değişimi ile yaşam kalitesindeki değişimi arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır. 

Gereç ve Yöntem: Giresun Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları polikliniğine başvuran 100 hasta araştırmaya dahil edildi. Bu hastalara sosyodemografik form, Psoriasis Alan Şiddet İndeksi (PAŞİ), Dermatolojik Yaşam Kalite İndeksi (DYKİ), Psoriasis Yaşam Kalite Ölçeği (PYKÖ) yüz yüze uygulandı. Elde edilen veriler SPSS programıyla çalışılarak istatistik analizi yapıldı.

Bulgular: Hastaların 56'sı (%56) kadın, 46'sı (%46) erkek idi. Katılanların 67'si (%67) 20-50 yaş arasındaydı. Hastaların 40'ında (%40) ailesinde psoriasis hastalığı mevcuttu. Sonraki tedavilerinde sistemik konvensiyonel tedavi kullanılan hastaların PAŞİ, DYKÖ, PYKÖ ölçeği ve PYKÖ ölçeğinin alt boyutlarından aldıkları sontest puanları, öntest puanlarına göre anlamlı bir şekilde azalmıştır (p<0,001). Sonraki tedavilerinde biyolojik ajan kullanılan hastaların PAŞİ, DYKÖ, PYKÖ ölçeği ve PYKÖ ölçeğinin alt boyutlarından aldıkları sontest puanları, öntest puanlarına göre anlamlı bir şekilde azalmıştır (p<0,001). DYKÖ ve PYKÖ açısından biyolojik ajan tedavi yöntemi; sistematik konvensiyonel tedavi ve PUVA tedavi yöntemlerine göre daha etkilidir (p<0,001).

Sonuç: Araştırmamızda psoriasis tedavisinde kullanılan yöntemlerin yaşam kalitesi üzerindeki etkileri değerlendirildiğinde, biyolojik ajanların diğer tedavi yöntemlerine göre anlamlı olarak daha etkili yöntem olduğunu göstermiştir. Ancak bireysel hasta özelliklerinin ve tedavi yanıtlarının farklılık gösterebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to evaluate the relationship between change in treatment and change in quality of life in people with psoriasis who applied to family medicine and dermatology outpatient clinics. 

Materials and Methods: 100 patients who applied to the Dermatology and Venereal Diseases Clinic of Giresun Training and Research Hospital were included in the study.. Sociodemographic form, Psoriasis Area Severity Index (PASI), Dermatologic Quality of Life Index (DQLI), Psoriasis Quality of Life Scale (PQLS) were applied to these patients face to face. The data obtained were analyzed statistically using SPSS program.

Results: In our study, 56 (56%) of the patients were female and 46 (46%) were male. 67 (67%) of the participants were between the ages of 20-50 years. 40 (40%) of the patients had a family history of psoriasis. The posttest scores of the patients who received systemic conventional therapy in their subsequent treatment on the PASI, DQLI, PQLS scale and sub-dimensions of the PQLS scale decreased significantly compared to the pretest scores (p<0,001). The posttest scores of the patients who used biological agents in their subsequent treatment in terms of PASI, DQLI, PQLS scale and sub-dimensions of the PQLS scale decreased significantly compared to the pretest scores (p<0,001). Biological agent treatment method was more effective than systematic conventional treatment and PUVA treatment methods in terms of DQLI and PQLS (p<0,001).

Conclusion: In our study, when the effects of the methods used in the treatment of psoriasis on quality of life were evaluated, it was shown that biological agents were significantly more effective than other treatment methods. However, it should be taken into consideration that individual patient characteristics and treatment responses may vary.