Koroner ateroskleroz yaygınlığı ile koroid kalınlığının ilişkisi
The relationship between the prevalence of coronary atherosclerosis and subfoveal choroidal thickness
Yazar: ÇAĞRI ÖZBEN
Danışman: DOÇ. DR. ÖZGÜR BAYTURAN
Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Ateroskleroz = Atherosclerosis ; Koroid = Choroid ; Koroner damarlar = Coronary vessels ; Koroner dolaşım = Coronary circulation ; Retina = Retina ; Tomografi-optik koherens = Tomography-optical coherence

Özet:
Çalışmaya dahil olma kriterlerini ( koroid kalınlığını etkilediği yapılan çalışmalarla gösterilmiş ; hipertansiyon ve diyabetes mellitusu olmayan ) karşılayan 39 hasta dahil edildi. Hastalar koroner anjiyografi sonuçlarına göre  herhangi bir  koroner arterde >%50 darlık saptanan obstruktif koroner arter hastalığı( KAH ) tanılı hastalar birinci grup, koroner arterde  <%50 darlık saptanan non obstruktif  KAH tanılı hastalar ikinci grup ve koroner anjiyografi sonucu normal koroner arter olarak değerlendirilen  hastalar üçüncü grup olarak kategorize edildi. Hastaların subfoveal koroid kalınlığı ölçümleri  Cirrus HD-OCT (Cirrus; Carl Zeiss Meditec Inc., Dublin, CA) cihazı ile EDI (Enhanced depth imaging) modunda yapılmıştır.
BULGULAR
Birinci grup 10 hasta (%25,6)  ikinci grup 17 hasta ( %43,6)  üçüncü grup ise 12 hastadan(%30,8) oluşmaktadır. Birinci  grubun sağ göz subfoveal koroid kalınlığı ortalaması 237 μm, ikinci grubun 290 μm, üçüncü grubun koroid kalınlığı ortalaması 281 μm olarak ölçülmüştür. ( P=0,003 ) Birinci grubun sol göz subfoveal  koroid kalınlığı ortalaması 237 μm, ikinci grubun ortalaması 291 μm,  üçüncü grubun koroid kalınlığı ortalaması da 277 μm olarak ölçülmüştür. ( P=0,007 ) Obstruktif koroner arter hastalığı tanılı hastaların oluşturduğu birinci grubun her iki göz için yapılan subfoveal koroid kalınlığı ölçümü istatisliksel analizde  anlamlı  olarak  ince bulunmuştur. 
SONUÇ
Koroner arteroskleroz yaygınlığı artıkça subfoveal koroid kalınlığı azalmaktadır.Litaratürde henüz koroner ateroskleroz yaygınlığı ile koroid kalınlığı arasındaki ilişkiyi  araştıran bir çalışmaya rastlanmamıştır. Koroner ateroskleroz yaygınlığını öngörmede EDI –OCT ile yapılan subfoveal koroid kalınlığı ölçümü prediktif bir değer olarak kullanılabilir.

Abstract:
PURPOSE
This study aims to assess the correlation between the prevalence of coronary atherosclerosis and subfoveal choroidal thickness. 
METHOD
39 patients who met inclusion criteria (proven effect of choroidal thickness; without comorbidities such as diabetes mellitus and hypertension) were included in the study. The patients were than categorized into three groups; first group included patients with obstructive coronary artery disease (CAD) with >50% narrowing or blockage of coronary artery; second group included patients with non-obstructive CAD with <50% narrowing or blockage of coronary artery; and the third group included patients with normal coronary artery condition identified with coronary angiography. Measurements for subfoveal choroidal thickness were taken using Cirrus HD-OCT (Cirrus; Cari Zeiss Meditec Inc., Dublin, CA) device in the EDI (Enhanced depth imaging) mode.
FINDINGS
The first group included 10 patients (25.6%); second group included 17 patients (43.6%), and third group included 12 patients (30.8%). The mean subfoveal choroidal thickness (right eyes) was 237 μm for the first group while it was 290 μm for the second and 281 μm for the third group.  (P=0.003) The mean subfoveal choroidal thickness (left eyes) was 237 μm for the first group while it was 291 μm for the second and 277 μm for the third group.  (P=0.007) The mean subfoveal choroidal thickness was found to be rather thin for both eyes in the first group, i.e. patients with diagnosed obstructive coronary artery disease, and this finding was statistically significant.
CONCLUSION
Subfoveal choroidal thickness is reduced as the prevalence of coronary atherosclerosisincreases. However, there is no research available in the literature which inspects the correlation between the prevalence of coronary atherosclerosis and subfoveal choroidal thickness. Measurement of subfoveal choroidal thickness using EDI -OCT may offer a predictive value in the prediction of coronary atherosclerosis.