Servikojenik baş ağrısında üst servikal manipülasyon
Upper cervical manipulation in cervicogenic headaches
Yazar: MEHMET SERDAR SALUR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLBER KARAGÖZOĞLU
Bahçeşehir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Baş ağrısı = Headache ; Boyun = Neck ; Egzersiz = Exercise ; Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Kas-iskelet manipülasyonları = Musculoskeletal manipulations ; Kayropraktik = Chiropractic ; Manipülasyon-kayropraktik = Manipulation-chiropractic ; Servikal vertebra = Cervical vertebrae ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu çalışmada servikojenik baş ağrısı tanısı olan kişilerde, egzersiz tedavisi ile birlikte üst servikal manipülasyonun ve sadece egzersiz tedavisinin ağrısı ve yaşam kalitesine etkileri karşılaştırılmıştır.
Servikojenik baş ağrısı olan 30 hasta tedaviye alındı. Hastalar rastgele yöntemle manipülasyon ile egzersiz (ME, n=15) ve egzersiz (E, n=15) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların tedavi öncesi demografik bilgileri, son bir ayda olan baş ağrı sayısı, istirahat ağrısı, aktivite ağrısı ve boyun özür ölçeği değerlendirmeleri yapıldı. Hastaların tedavileri 5 hafta sürdü ve ikinci değerlendirmeleri tedavi bitiminde yapıldı. Tedavi uygulama öncesi istirahat baş ağrısı, baş ağrı sayısı ve boyun özür ölçeği değerleri istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). Sadece tedavi öncesi aktivite baş ağrı ortalamaları istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). Tedavi sonrasında toplanan veriler arasındaki farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulundu (her biri için p<0,05). E grubundaki hastaların tedavi sonrası değerleri,  ME grubundaki hastalara göre anlamlı düzeyde daha yüksekti. ME ile E grubu hastalarının ayrı ayrı tedavi öncesi ve sonrasında alınan istirahat baş ağrısı, aktivite baş ağrısı, baş ağrı sayısı ve boyun özür ölçeği değerlerini karşılaştırdığımızda, ME grubundaki hastaların anlamlı düzeyde daha düşüktü (her biri için p<0,05). Aynı şekilde E grubundaki hastaların da tedavi sonrasındaki değerleri tedavi öncesine göre anlamlı düzeyde daha düşük olduğu tespit edildi (her biri için p<0,05). ME tedavisi E tedavisi ile kıyaslandığında daha etkili bulundu. ME tedavisi hastaları tedavi öncesi ve sonrası değerleri ile E tedavisi alan hastalar ile kıyaslandığında daha etkili bulundu. 

Anahtar Kelimeler: Kayropraktik, Manipülasyon, Egzersiz, Baş ağrısı, Servikojenik

Abstract:
In this study, the comparison of treatments to patients, who had diagnosed with cervicogenic headaches are checked in the difference of pain and quality of life effects on both treatment types as with exercise and both with exercise and manipulation. 
30 patient with cervicogenic headache enrolled in treatment. Patients were randomly divided into two groups as manipulation and exercise e (ME, n=15) and exercise e (E, n=15). Demographic information, number of headaches in the last month, resting pain, activity pain and neck disability scale on the patients were evaluated before the treatment. The treatments of the patients lasted for 5 weeks and the second evaluations were made at the end of the treatment. There were no statistically significant difference between resting headache, headache and neck disability scores before the procedure (p>0,05). Only pre-procedural activity headache averages were statistically significant (p<0,05). The difference between the collected data after treatment was statistically significant (p <0.05 for each). The postoperative values of patients in group E were significantly higher than those in group ME. Significantly lower levels of patients in the ME group (p <0.05 for each) were obtained when we compared the pre- and post-treatment values of ME and E patients individually. Similarly, patients in group E were found to have significantly lower post-procedural values (p <0.05 for each). ME treatment was found more effective when comparino to treatment E. The ME treatment was found more effective when comparing with pre- and post-treatment values and patients who received E treatment.

Key words: Chiropractic, Manipulation, Exercise, Headache, Cervicogenic