Hareket hastalığı olan bireylerde optokinetik ve rotasyonel uyarımın etkilerinin fonksiyonel baş itme testi (fHIT) ile değerlendirilmesi
Evaluation of effects of optokinetic and rotational stimuli with functional head impulse test (fHIT) in individuals with motion sickness
Yazar: ERCAN KARABABA
Danışman: PROF. DR. BÜLENT SATAR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Odyoloji Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Baş itme testi = Head impulse test ; Hareket hastalığı = Motion sickness ; Hareket tutması = Motion sickness ; Uyarılmış potansiyeller = Evoked potentials ; Vestibüler fonksiyon testleri = Vestibular function tests

Özet:
Amaç: Hareket Hastalığı (HH) olan ve olmayan bireylerde optokinetik ve rotasyonel uyarımın etkilerini fonksiyonel baş itme testi ile değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 18-40 yaş arası toplam 70 birey dahil edildi. HH tanısı alan 35 birey HH grubuna, herhangi bir baş dönmesi şikâyeti olmayan 35 birey kontrol grubuna dahil edildi. Her iki gruptaki tüm bireylere fonksiyonel Baş İtme Testi (fHIT) ve Hareket Hastalığı Duyarlılık Anketi Kısa Formu (HHDA-KF) uygulandı. fHIT ile frontal planda optokinetik uyaran varlığında (o-fHIT) ve yokluğunda Doğru Cevap Okuma Yüzdesi (DCOY) her iki grupta karşılaştırıldı. Ayrıca, her iki gruptaki bireyler sıradan bir döner ofis sandalyesine oturtuldu. HH ve kontrol grubundaki tüm bireyler rastgele sağa ve sola döndürüldükten ve vertikal baş hareketi yaptıktan sonra rotasyonel fHIT (r-fHIT) uygulanarak her iki grupta DCOY karşılaştırıldı. Ayrıca HH ve kontrol gruplarındaki bireylerin rotasyonel uyaran sonrası yaşadıkları rahatsızlığı subjektif olarak belirlemek için Graybiel ölçeği kullanıldı.
Bulgular: Kontrol grubuna uygulanan fHIT o-fHIT ve r-fHIT testlerinde DCOY açısından anlamlı fark görülmedi. Her iki grup arasında tüm semisirküler kanallar için fHIT, o-fHIT ve r-fHIT DCOY'de istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü. (p<0.05). Graybiel skorlarında HH ve kontrol grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.05). HH grubundaki bireylerin HHDA-KF toplam puan ortalamaları 28,48 ± 7,62, kontrol grubundaki bireylerin toplam puan ortalamaları ise 5,26 ± 4,99 idi.
Sonuç: HH olan bireyler optokinetik ve rotasyonel uyaranlardan etkilendiği için bu tür uyaranlardan sonra yapılan fHIT, HH'yi tanılamada doğrulayıcı bir objektif test olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: Fonksiyonel Baş İtme Testi, Hareket Hastalığı, Konvansiyonel Rotasyonel Uyarım, Vestibülooküler Refleks, Optokinetik Uyarım

Abstract:
Purpose: To evaluate effects of optokinetic stimulus and rotational stimulus in individuals with and without motion sickness using functional head impulse test.
Materials and Methods: A total of 70 individuals between the ages of 18-40 were included in the study. 35 individuals diagnosed with motion sickness (MS) were assigned to MS group, and 35 individuals without any vertigo were included in the control group. Functional Head Impulse Test (fHIT) and Motion Sickness Susceptibility Questionnaire Short Form (MSSQ-SF) were applied to all individuals in both groups. Percentage of correct answer (% CA) with and without optokinetic stimulus (o-fHIT) in the frontal plane in the functional head impulse test was compared in both groups. In addition, both group subjects were seated on an ordinary rotating office chair. % CA was compared in both groups by applying the rotational fHIT (r-fHIT) test after all individuals of the MS and control group were rotated randomly to the right and left and also moving their had in vertical plane. In addition, the Graybiel scale was used to subjectively determine discomfort experienced by the individuals in the MS and control groups after rotational stimulus.
Results: There was no significant difference in the % CA in fHIT o-fHIT and r-fHIT tests applied in the control group. There was statistically significant difference in % CA for fHIT, o-fHIT, and r-fHIT for all semicircular canals between both groups (p<0.05). A statistically significant difference was found between MS and control groups in Graybiel scores (p<0.05). The mean total score of the individuals in the MS group on the MSSQ-SF was 28.48 ± 7.62, and the mean total score of the individuals in the control group was 5.26 ± 4.99.
Conclusion: Since individuals with MS are affected by optokinetic and rotational stimuli, fHIT performed after these kinds stimuli can be used as a confirming objective test in diagnosing MS.

Keywords: Motion Sickness, Functional Head Impulse Test, Conventional Rotational Stimulation, Vestibular Ocular Reflex, Optokinetic Stimulation