Torsiyon/detorsiyon sonrası uzun süreli çinko kullanımının rat testis dokusu üzerine etkisi
The effects of zinc sulphate on chronic  ischemia/reperfusion injury induced in rat testis
Yazar: AKGÜN ORAL
Danışman: PROF. DR. ZEKAİ HALICI
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Eczacılık Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Spermatik kord torsiyonu = Spermatic cord torsion ; Sıçanlar = Rats ; Testis = Testis ; Torsiyon = Torsion ; Çinko sülfat = Zinc sulfate

Özet:
Amaç: Testis torsiyonu akut seyirli, derhal teşhis ve tedavi edilmesi gereken cerrahi acildir. Gelişen iskemik hasarda serbest radikallerin, enflamatuar sitokinlerin salınımı mevcuttur. Sadece torsiyon olan testiste değil karşı testiste de hasar meydana gelmektedir. Çinko içeren metal aspartazların serbest oksijen radikalleri  inhibitörü olduğu bilinmektedir. Sıçanlarda oluşturulan kronik testis torsiyonu modelinde her iki testiste oluşan hasarda çinko sülfatın  etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Çalışmamızda 8 gruptan oluşan 48 adet erkek rat kullanıldı. Gruplar; I: Sham, II: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 1.ay, III: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 2. ay, IV: Torsiyon+Detorsiyon kontrol 3. ay, V: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 1. ay, VI: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 2. ay, VII: Torsiyon+Detorsiyon Çinko sülfat tedavisi 3. ay, VIII: Sağlıklı Çinko sülfat tedavisi 3. ay. İlgili gruplarda normal besin yanında sıçan başına 100 mikrogram/gün (0.016 ml/rat  ) Çinko sülfat içeren içme suyu  verildi.
Bulgular: Torsiyon/detorsiyon (T/D) gruplarında sham ve sağlıklı Çinko sülfat grubuna göre SOD ve GSH seviyelerinin her iki testsite de istatistiksel olarak anlamlı şekilde düştüğü, MDA seviyelerinin ise arttığı, tedavi gruplarında ise SOD ve GSH seviyelerinin torsiyon yapılmayan testiste ciddi şekilde  düzeldiği, MDA seviyelerinin ise normale yaklaştığı belirlenmiştir. Torsiyon yapılan testiste Çinko sülfat tedavisine rağmen SOD ve GSH seviyelerinde ve MDA seviyelerindeki tedavi edici etki sınırlı düzeyde kalmıştır (p<0.05). Histopatolojik  incelemeler T/D gruplarındaki şiddetli doku hasarının tedavi gruplarında azaldığını göstermiştir. Bu etkinin özellikle torsiyon yapılmayan karşı testiste olduğu görülmüştür.
Sonuç: Kronik  T/D yapılmış rat testislerinde 3. ay sonunda biyokimyasal ve histopatolojik hasarın devam ettiği ve torsiyon yapılmamış karşı taraf testiste de hasar oluştuğu gösterilmiştir. 3 ay süreyle çinko sülfat kullanımı enflamatuar ve oksidatif stres parametrelerini özellikle torsiyon yapılmayan karşı testiste  düzelterek koruyucu etkiler gösterdiği gözlemlenmiş ve tüm bu bulgular histopatolojik olarak desteklenmiştir.

Abstract:
Aim: Testicular torsion is one of the most common medical emergencies in urological cases. Reactive oxygen species and inflammatory cytokines play role in ischemic damage and reperfussion depending on testicular torsion. It is known that Zinc sulphate is effective on reducing free radicals. We thought that Zinc sulphate may prevent testicular damage at both side of testis.
Material and Method: Totally 48 male rats in 8 groups have been used in study. Groups; I:Sham, II:T/D 1 month follow-up, III: T/D 2 months follow-up, IV:T/D 3 months follow-up, V:T/D+1 month Zinc sulphate treatment, VI:T/D+2 months Zinc sulphate treatment, VII:T/D+3 months Zinc sulphate treatment, VIII:3 months Zinc sulphate treatment. Drug administration has been carried out adding 100 microgram (0.016 ml/rat) Zinc sulhate for per rat to drinking water in related groups.
Results: Significant decreases levels of antioxidant like SOD and GSH were markedly observed in torsion and detorsion groups when compared with sham group. These levels increased in the treatment group with Zinc sulphate also MDA levels statistically decrease has been found in the treatment groups (p<0.05). The beneficial effects of Zinc sulphate was more evidient on non-rotated testis than rotated testis. Also in the histopathological study, significant decrease of the torsion and detorsion injury were observed in treatment groups when compared with torsion and detorsion groups.
Conclusion: In our study, protective effect of Zic sulphate  on inflammatory and oxidative stress have been found result of torsion/detorsion injury in rats especially at non rotatied testis and all of these findings are supported histopathological.