4.Erkekler ve Bayanlar Plaj Hentbol Dünya Şampiyonası yaralanma epidemiyolojisi; spor yaralanması sıklığı ve  mekanizmalarının incelenmesi
Epidemiology of injuries, its frequency and examination of its mechanism during the 4th Men's and Women's Beach Handball World Championship
Yazar: ÖZGÜR ÖZDEMİR
Danışman: PROF. DR. ALPAY MERTER ÖZENCİ
Akdeniz Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Spor Bilimleri Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Spor = Sports
Dizin: Cinsel kimlik = Gender identity ; Cinsiyet farkları = Gender differences ; Hentbol = Handball ; Hentbol oyuncuları = Handball players ; Spor = Sports ; Spor yaralanmaları = Athletic injuries ; Spor yaralanmaları = Athletic injuries ; Sporcular = Sportsmen ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Bu çalışmanın amacı, 4. Erkekler ve Bayanlar Plaj Hentbol Dünya Şampiyonasında oyununun özelliklerine uygun tanımlayıcı ve analitik epidemiyoloji çalışması ile yaralanma sıklığı ile mekanizmalarının incelenmesidir. Beş gün sürmüş olan şampiyonada, müsabık takım doktoru ya da fizyoterapisti günlük yaralanma raporları, turnuva sağlık ve gözlem ekibi müsabaka gözlem yaralanma raporları, video kayıt analiz ve raporları olarak üç farklı yöntem uygulanmıştır. Ancak sadece video gözlem asıl veri toplama aracı olarak kullanılmıştır. 
Çalışmada, 12 kadın, 12 erkek takımından toplamda 240 sporcu 112 maçta yer almıştır. Video gözlemlerinde tüm müsabakaların % 76'sı, saha gözlemlerinde % 89' u değerlendirilmiştir. Bütün maçlarda ve raporlandırmada eğitimli ve uzman personel çalışmıştır. Maçlar, saha gözlemcileri tarafından anında değerlendirilmiştir. Kameramanlar, görüntüleri kayıt altına almış, oluşan yaralanmalar video klipler halinde 8 gözlemci tarafından raporlandırılmıştır. Maruz kalma-risk verişi için, her oyuncunun maç ve katılım saati temel alınmıştır. Sonuçların istatistik yöntemi olarak, frekans, cross tabulations, tanımlayıcı istatistik ve gruplar arasındaki farklılık için chi square testi uygulanmış, p< 0.05 düzeyinde anlamlı kabul edilmiştir.
Çalışmanın sonuçları, video gözlemlerine göre, organizasyonda maruz kalma riskine sahip tüm oyuncuların, % 19.1' i, kadınların % 18.5'i, erkeklerin % 18.8'i yaralanma yaşamışlardır. Maç başı yaralanma oranı kadınlarda 1.47 (% 95 GA:1.10-1.84), erkeklerde 1.58 (% 95 GA:1.20-1.96) iken toplamda 1.53 (% 95GA: 1.27-1.79) bulunmuştur. Her 1000 oyuncu maçındaki yaralanma oranları toplamda, 191 (% 95 GA= 158-224), kadınlarda 185 (% 95 GA=139-231), erkeklerde ise 198'dir (% 95 GA:151-245). Her 1000 oyuncu saatinde oran, toplamda, 574 (% 95 GA:493-655), kadınlarda 554 (% 95 GA: 416-692), erkeklerde 594 (% 95 GA:453-735) olarak bulunmuştur. 
Bütün sporcularda en fazla oranda baş-yüz, ardından üst ekstremite yaralanırken en az oranda gövde yaralanmıştır. Plaj hentbolcuları baş-yüz yaralanmalarına en çok savunmada maruz kalırken, üst ekstremiteler hücum pozisyonunda zarar görmüştür. İBKE ve diğer tıbbi müdahale uygulanan kadın sporcuların sayısı erkeklere göre daha fazla olduğu gözlemlenmiştir. Plaj hentbolcuları en fazla yerle temas halindeyken yaralanmışlar. Kadınlar erkeklere göre topa sahip iken, erkekler de daha çok topa ulaşma çabasında iken yaralanma geçirmişlerdir. Kadın hentbolcularda hücumda, erkeklerde savunmada daha fazla yaralanma yaşanmıştır. Artistik hücum ya da savunmada kadınların daha fazla yaralandığı gözlemlenmiştir. 

Anahtar Kelimeler: Plaj hentbolu, Yaralanma epidemiyolojisi, Yaralanma sıklığı, 
                                   Cinsiyet farklılığı.

Abstract:
The aim of this study is to investigate the descriptive and analytic epidemiology of injuries, its frequency and the examination of its mechanism during the 2010 Men's and Women's IV Beach Handball World Championship. This championship lasted 5 days. There were three methods utilised to collect the relevant data including daily injury surveillance form filled in by the physiotherapist or the team doctors on a daily basis, health and observation unit injury forms and lastly, video recording, analysing and its reports but only the method of video recording, analysing and its reports is used as a date collection tool. 240 handball players  from 12 women's team and 12 men's team were observed in 112 matches for this study.  76 % of whole tournument in the video recordings and 89 % of the field observation  were evaluated on a case-by-case basis.  During this scientific study and matches people who are professional in their fields worked according to plan.  The games were evaluated in an instant by the match observers. The cameramans recorded the matches. The injuries in the matches were reported by 8 professional observers.  The time of the matches and the attendance of the players were selected as the baseline for the data of exposure-risk. Frequency, cross tabulation, descriptive statistics were used for the statistic method of the results and chi square test was also applied for interfactional variation,  p-value is significant at the 0.05 level.
The result of the study after the video judgement revealed that 19.1 % of the players who are likely to expose injury, 18% of women and 18.8 % of men encountered physical injury during World Championship. It was found that the injury rate of female per match is 1.47(% 95 CI=1.10-1.84), the injury rate of male per match is 1.58 (% 95 CI=1.20-1.96) and total injury rate is 1.53 (% 95 CI=1.27-1.79). It is also discovered that the injury rates in 1000 player matches in total is 191(% 95 CI=158-224), it is 185 (% 95 CI=139-231) for female and it is 198 (% 95 CI=151-245) for male. The rate of 1000 player hours in total is 574 (% 95 CI= 493-655), 554 (% 95 CI=416-692) for female and 594 (% 95 CI=453-735) for male. Accroding to the research, it can be rated that head-face injuries were the most frequent injury  and then  upper extremity injuries came after. The least exposed part of the body to the injury  was torso. While head-face injuries occured during the defence of the game, upper extremities was exposed injury during the attack in the play. It is observed that the number of female players who had RICE intervention and other medical application is higher than male players. Players as a whole, at most, got hurt while staying in contact with the ground.  Injuries took place when female players had the ball but on the contrary, male players faced the similar problems while getting the ball. The most of the injuries were faced by female players during the attach and faced by male during the defence of the games. Female players seemed to get injured while attacking artistically. 

Key Words: Beach handball, Injury epidemiology, Injury frequency, 
           Gender  differences.