Posterior fossa kitlelerinde hidrosefali gelişimini etkileyen faktörler
Factors affecting the development of hydrocephaly in posterior fossa masses
Yazar: HASAN ÖZDEMİR
Danışman: DR. ALİ ERHAN KAYALAR ; DR. EYÜP VAROL ; DOÇ. DR. ALİ FATİH RAMAZANOĞLU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Nöroşirürji = Neurosurgery

Özet:
AMAÇ: Kliniğimizde tanısını alan ve tedavi edilen çocuk, yetişkin ve yaşlı posterior 
fossa kitlelerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi ve kitlelerin boyut, yerleşim yeri, 
peritümöral ödem gibi parametreler açısından preoperatif dönemde hidrosefaliye sebep olup 
olmadıklarının araştırılması.
 GEREÇ ve YÖNTEM: Sağlık Bilimleri Üniveristesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma 
Hastanesi Beyin ve sinir cerrahisi kliniğinde 01.01.2011-01.08.2023 tarihleri arasında 
posterior fossa kitlesi nedeni ile opere edilen 227 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. 
Hastaların demografik özelliklerine, kronik hastalık ve sistemik tedavi (Kemoterapi ve 
Radyoterepi) alma durumunlarına, kitle histopatolojisine, boyut, sayısı, yerleşim yeri, 
kanama durumu, peritümöral ödem hacmi/kitle hacim oranı ve eş zamanlı supratentoryal kitle 
varlığına göre preoperatif hidrosefali gelişme oranları incelendi. Istatistiksel verilerin 
incelenmesinde Ki-kare testleri ve lojistik regresyon analizi kullanıldı. Sonuçlar; %95 güven 
aralığında anlamlılık ise p<0,05 altında değerlendirildi.
 BULGULAR: Hastaların %32,2 hidrosefali gelişimi görüldü. Yaş gruplarına göre 
hidrosefali görülme oranı ise % 55.3 ile çocuklarda en fazlaydı. Posterior fossa kitlelerinde 4. 
ventriküle yakınlık, boyut artışı, kanama, peritümöral hacim/ kitle hacim oranı artışı, malign 
histopatolojik karekter, hastaların yaşlı veya çocuk olması preop hidrosefali gelişimini 
arttırdığı bulundu. Cinsiyet, kronik hastalık, sistemik tedavi, kitle sayısı ve eş zamanlı 
supratentorial kitle varlığı preoperatif hidrosefali gelişimi ile anlamlı ilişki saptanmadı.
 SONUÇ: Posterior fossa kitlelerinde hidrosefali için risk faktörleri belirlenmeli ve bu 
risk faktörleri olan hastalar yakın izlenmelidir.

Anahtar Kelimeler: Posterior fossa, kitle ve hidrosefali

Abstract:
AIM: To retrospectively evaluate adult and pediatric posterior fossa masses 
diagnosed and treated in our clinic and to investigate whether the masses cause 
hydrocephalus in the preoperative period in terms of parameters such as size, location, and 
peritumoral edema.
 MATERIALS AND METHODS: 227 patients who were operated on due to 
posterior fossa mass at the Brain and Nerve Surgery Clinic of Health Sciences University 
Ümraniye Training and Research Hospital between 01.01.2011 and 01.08.2023 were 
evaluated retrospectively. Preoperative hydrocephalus development rates were examined 
according to the demographic characteristics of the patients, chronic disease and systemic 
treatment (Chemotherapy and Radiotherapy), mass histopathology, tumor size, number, 
location, bleeding status, peritumoral edema volume/mass volume ratio and the presence 
of a simultaneous supratentorial mass. . Chi-square tests and logistic regression analysis 
were used to examine statistical data. Results; Significance within the 95% confidence 
interval was evaluated below p<0.05.
 RESULTS: Hydrocephalus development was observed in 32.2% of the patients.
According to age groups, the rate of hydrocephalus was highest in children with 55.3%. It 
was found that in posterior fossa masses, proximity to the 4th ventricle, increase in size, 
bleeding, increase in peritumoral volume/mass volume ratio, malignant histopathological 
character, and being elderly or children increased the development of preoperative 
hydrocephalus. No significant relationship was found with gender, chronic disease, 
systemic treatment, number of masses and the presence of concurrent supratentorial masses 
with the development of preoperative hydrocephalus.
 CONCLUSION: Risk factors for hydrocephalus in posterior fossa masses should 
be determined and patients with these risk factors should be closely monitored.

Keywords: Posterior fossa, mass and hydrocephalus