Katılma nöbeti olan hastalarda oksidatif durum ve dna hasarı araştırılması
Investi̇gati̇on of oxi̇dati̇ve status and dna damage in the chi̇ldren wi̇th breath-holdi̇ng spells
Yazar: ALPER GÜLEŞ
Danışman: PROF. DR. AKIN İŞCAN
Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; DNA = DNA ; DNA hasarı = DNA damage ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Solunum = Respiration ; Solunum bozuklukları = Respiration disorders ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Solunum yolları hastalıkları = Respiratory tract diseases

Özet:
Oksidatif stres reaktif oksijen türevleri ile antioksidan sistem arasında oluşan dengesizliktir. Bu dengesizlik hücre kompartımanlarında geri dönüşümsüz hasara neden olabilir. Katılma nöbeti olan hastalarda oksidatif stresin arttığı gösterilmiştir. Bu çalışmada artan oksidatif stresin DNA hasarına yol açabileceği düşünülerek katılma nöbeti olan hastalarda serum demir, folik asit ve vitamin B12 düzeyleri ile total oksidan seviye (TOS), total antioksidan seviye (TAS) ve mononükleer lökosit DNA hasarını belirlemeyi amaçladık. 
Yaş, cinsiyet bakımından birbirine benzer 40 katılma nöbeti olgusu ve 30 kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Plazma TAS, TOS, vitamin B12, folik asit ve demir seviyeleri ticari kit kullanılarak kolorimetrik yöntemle, periferal mononükleer lökosit DNA hasarı alkalen tekli hücre elektroforez yöntemi (comet assay) ile analiz edildi. Oksidatif stres indeksi (OSİ) hesapla bulundu. 
Katılma grubunda TOS, OSİ ve mononükleer lökosit DNA hasar seviyeleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek (p <0.05), TAS düzeyi ise anlamlı derecede düşük bulundu (p <0.05). Katılma grubunda TOS ile DNA hasarı arasında anlamlı derecede pozitif korelasyon tespit edildi (r=0,287, p <0.05). Katılma nöbeti grubu ile kontrol grubu arasında demir, vitamin B12 ve folik asit eksiklikleri açısından istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p >0.05). 
Bu çalışmada sonuç olarak katılma nöbeti vakalarında oksidatif stres ve DNA hasarı artmış, antioksidan kapasite azalmış olarak bulunmuştur. Artan oksidatif stres ve DNA hasarının sonuçları bakımından yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract:
Oxidative stress is the imbalance between reactive oxygen species and antioxidant system. These imbalances can cause irreversible damage to the cells. Oxidative stress was demonstrated to be increased in pediatric patients in literature. Depending on the cause of increased oxidative stress can lead to DNA damage, in this study we aimed to investigate serum folic acid, vitamin B12 and iron values with total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS) and DNA damage in pediatric patients with breath-holding spells.
We evaluated age and sex matched 40 study and 30 control cases in this study. DNA strand breaks in peripheral blood mononuclear leukocytes were assayed by single-cell alkaline gel electrophoresis (comet assay). Plasma TAS, TOS, folic acid, vitamin B12 and iron values were analyzed by colorimetric method using a commercial kit.
In study group, the plasma mean TOS, DNA damage and OSI values were increased compared with controls (p <0,05). The plasma TAS values were decreased in control group compared with study patients (p <0,05). There were statistically positive correlations between the plasma TOS and DNA damage values in the study group (r=0,287, p <0,05). There was no statistically significant difference in terms of iron, folic acid and vitamin B12 deficiencies between the study and control group (p >0,05). 
In conclusion we demonstrated that oxidative stress and DNA damage were increased and antioxidant capacity was decreased in children with breath-holding spells. Future studies are needed to show oxidative stress and DNA damage in children with breath-holding spells.