Gestasyonel diyabeti olan hastalarda serum triptofan metabolitlerinin tayini
Analyzing serum triptophan metabolites in patients with gestational diabetes
Yazar: MUAMMER ÖZDEMİR
Danışman: DOÇ. DR. SEDAT ABUŞOĞLU
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: 5-Hidroksitriptofan = 5-Hydroxytryptophan ; Diabet-gebelik sırasında = Diabetes-gestational ; Diabetiklerde gebelik = Pregnancy in diabetes ; Kinürenin = Kynurenine ; Metabolitler = Metabolites ; Prediabetik durum = Prediabetic state ; Triptofan = Tryptophan

Özet:
Amaç: Bu çalışmamızda gestasyonel diyabette triptofan metabolitlerinin değişimini 
araştırmayı hedefledik.
Yöntem: Çalışma 65 hasta, 68 kontrol grubu birey üzerinde yapılmıştır. Tüm İstatistiki analiz 
SPSS version 18 programı vasıtasıyla gerçekleştirildi. Hastaların diğer laboratuar parametreleri 
Spearman'ın rho korelasyon katsayısı ile, kategorik parametreler için Mann-Whitney U testi ile 
araştırıldı. 
Bulgular: GDM tanısı alan hasta grubunda triptofan ve KYNA değerleri (medyan değerler 
sırasıyla 7170 ng/ml (3360-18990) ve 3,07 ng/ml (0,89-8,03)) kontrol grubuna kıyasla (medyan değerler 
sırasıyla 10720 ng/ml (5175-20800, p<0,001) ve 4,70 ng/ml (1,27-22,30, p<0,001)) düşük bulunmuştur.
Kinürenin, KTR, 3-OH KYNA ve 3-OH AA değerleri ise (medyan değerler sırasıyla 276 
ng/ml (120-2460), 0,3766 (0,1914-0,12954), 2,43 ng/ml (0,6-8,05) ve 7,86 ng/ml (3,08-28,4)) kontrol 
grubuna göre (medyan değerler sırasıyla 228 ng/ml (56-790, p=0,006), 0,1878 (0,0049-0,0975, 
p<0,001), 1,9850 ng/mL (0,51-5,90, p=0,005) ve 3,45 ng/ml (0,38-11,60, p<0,001)) yüksek 
bulunmuştur.
Sonuç: Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM), düşük ve fetal ölüme kadar gidebilen bir çok 
yan etki ve hastalık ile ilişkilidir. Tedavi ile bazı kısa vadeli hastalıkların gelişim riski 
azaltılabilmektedir. Teşhis konulurken ve sonrasında tedavi yaklaşımı planlanırken triptofan yolağı 
metabolitleri bir belirteç olarak kullanılabilir. 
Anahtar Kelimeler: Gestasyonel Diyabetes Mellitus, Triptofan-Kinürenin Yolağı

Abstract:
Aim: In this study, we aimed to investigate the change of tryptophan metabolites in 
gestational diabetes. (GDM)
Method: The study was conducted on 65 patients and 68 control individuals. All Statistical 
analysis was performed with the help of SPSS program version 18. Other laboratory parameters of the 
patients were investigated with Spearman's rho correlation coefficient and Mann-Whitney U test for 
categorical parameters.
Results: Tryptophan and KYNA values was found to be lower in the patient group diagnosed 
with GDM (median values was 7170 ng/ml (3360-18990) and 3.07 ng/ml (0.89-8.03), respectively) 
compared to the control group (median values was 10720 ng/ml (5175-20800, p<0.001) and 4.70 ng/ml 
(1.27-22.30, p<0.001), respectively).)
Kynurenine, KTR, 3-OH KYNA and 3-OH-AA values was found to be higher (median values 
was 276 ng/ml (120-2460), 0,3766 (0,1914-0,12954), 2,43 ng/ml (0,6-8,05) and 7,86 ng/ml (3,08-28,4)) 
compared to the control group (median values was 228 ng/ml (56-790, p=0,006), 0,1878 (0,0049-
0,0975, p<0,001), 1,9850 ng/mL (0,51-5,90, p=0,005) and 3,45 ng/ml (0,38-11,60, p<0,001), 
respectively))
Conclusion: Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is associated with many side effects and 
diseases that can lead to miscarriage and fetal death. With treatment, the risk of developing some shortterm diseases can be reduced. Tryptophan pathway metabolites can be used as a marker when
diagnosing and after planning the treatment approach.
Keywords: Gestational Diabetes Mellitus, Pathway of Tryptophan-Kynurenine