Omuz artroskopisi cerrahisi sonrası hastaların yaşadıkları sorunların değerlendirilmesi
Evaluation of the problems experienced by the patientsafter shoulder arthroscopy
Yazar: BÜŞRA ÇIRAK SAĞDIÇ
Danışman: PROF. DR. SEVİL GÜLER
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Artroskopi = Arthroscopy ; Hemşirelik = Nursing ; Omuz = Shoulder ; Omuz eklemi = Shoulder joint ; Ortopedi = Orthopedics ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Teletıp = Telemedicine

Özet:
Bu araştırma, omuz artroskopisi cerrahisi uygulanan hastaların ameliyat sonrası yaşadıkları sorunların değerlendirilmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır. Araştırma 16 Temmuz 2020 – 24 Aralık 2020 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde ilk kez omuz artroskopisi geçiren 88 hasta ile yürütülmüştür. Araştırma Hasta Bilgi Formu ile Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH) kullanılarak iki aşamada gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın verileri, omuz artroskopisi öncesi yüz yüze, ameliyat sonrası 1., 6. ve 12. haftalarda hastalarla telefonla görüşülerek toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler (sayı, yüzde, ortalama, standart sapma) bağımsız örneklem t testi, ANOVA, Levene, Bonferroni ve Tamhane's T2 testleri kullanılmıştır. Yapılan istatistiksel değerlendirmede; hastaların ameliyat öncesi dönem DASH anketi puan ortalaması 54,21±19,65, ameliyat sonrası 1. hafta 62,07±15,40 6. hafta 37,76±17,08 ve 12. hafta 23,81±12,66 olarak bulunmuştur. Hastaların ameliyat öncesi dönem DASH anketi iş modülü bölümü puan ortalaması 50,78±29,56, ameliyat sonrası 1. hafta 57,24±29,54, 6. hafta 39,49±28,04 ve 12. hafta 19,32±18,92 olarak bulunmuştur. Her iki ankette de zamanlar arasındaki bu puan farkları istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Ameliyat öncesi dönem DASH puanları 45 yaş üzerinde, obez, kronik hastalığı bulunan ve ilk öğretim mezunu hastalarda anlamlı derecede (p<0,05) yüksek bulunmuştur. Yapılan izlemlerde omuz artroskopisi cerrahisi sonrası sorunların ameliyat sonrası erken dönemde ameliyat öncesine göre daha şiddetli yaşandığı ve bu sorunların özellikle ameliyat sonrası 6. haftadan sonra azalmaya başladığı ve 12. haftadan sonra da devam ettiği saptanmıştır. Araştırmadan elde edilen sonuçlar doğrultusunda hastaların ameliyat sonrası dönemde evde günlük yaşamda yaşayabilecekleri sorunlar ve sorunlarla baş etmelerine yönelik eğitim ve danışmanlık verilmesi, telefonla izlemlerin yapılması önerilmektedir.

Abstract:
The aim of this descriptive study was to determine problems experienced by patients after shoulder arthroscopy. This study was carried out between july 16nd, 2020 and december 24th, 2020 in Orthopedics and Traumatology Clinic of Gazi University Health Research and Practice Centre in Ankara. This study included 88 patients undergoing shoulder arthroscopy for the first time. The research has been conducted in two stages by using patient identification form and Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire. Questionnaires were applicated to the patients before the surgery by face to face and tele-follow up visits on 1st, 6th and 12th weeks. Descriptive statistical methods (frequency, percentage, mean, standart deviation) and independent Samples t test, ANOVA, Levene, Bonferroni ve Tamhane's T2 were used in evaluating the data. According to the statistical analyses; DASH score of the patients was 54,21±19,65 in preoperative period, this score was 62,07±15,40 in the postoperative 1st week, 37,76±17,08 in the 6th week and S23,81±12,66 in the 12th week after the surgery and reduced significantly (p<0,05) in time. DASH work modul score of the patient was 50,78±29,56 in the preoperative period, this score was 57,24±29,54 in the postoperative 1st week, 39,49±28,04 in the 6th week and it was 19,32±18,92 in the 12th week after the surgery and reduced significantly (p<0,05) in time. Preoperative DASH scores were found to be significantly higher (p<0.05) in patients over 45 years old, obese, with chronic disease, and primary school graduates.According to the findings, the problems after shoulder arthroscopy surgery were more severe in the early postoperative period than before the operation, and that these problems began to decrease especially after the 6th week after the operation and that the problems continued after the 12th week. According to the results obtained from the research; we suggest tele-follow up and consultancy to the patients for resolving the problems experienced posoperatively and early after discharge.