Bipolar bozuklukta serum kortizol düzeyi ve telomer uzunluğunun ilişkisi
Relationship between serum cortisol level and telomere length in bipolar disorder
Yazar: DERYA GÜL BİLEN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF ATEŞ BUDAK
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Bipolar bozukluk = Bipolar disorder ; Hidrokortizon = Hydrocortisone ; Telomer = Telomere

Özet:
Amaç: Bipolar bozukluğun ve klinik özelliklerinin telomer kısalması ile ilişkili olup olmadığını araştırmak ve bipolar bozuklukta kortizol düzeyinin telomer uzunluğu üzerine olan etkilerini ortaya koymak
Yöntem: Çalışmaya, bipolar I bozukluk tanısı konan 38 hasta ve yaş, cinsiyet
açısından eşleştirilmiş 32 kontrol dahil edildi. Tüm hastalar HAMD, YMRS ve CGI ile değerlendirildi. İki grubun kan örnekleri alınarak TL uzunluğu ve serum kortizol düzeyleri ölçüldü. Lökosit telomer uzunluğunu belirlemek için Real Time Quantitative PCR yapıldı. 
Bulgular: Hasta ve kontrol grubunun telomer uzunlukları arasında anlamlı fark saptanmıştır (p<0.01). Kortizol değerleri ise hasta grubunda daha yüksek olmakla beraber anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05). İlk atak sayısı, psikotik özellik, mevsimsel özellik, tam düzelmenin varlığı ve hospitalizasyona göre TL bakıldığında gruplar arası anlamlı fark saptanmamıştır (p<0.05).
Sonuç: Bu araştırma bipolar bozukluk tanılı hastalarda kortizol düzeyi ile TL arasındaki ilişkiyi değerlendiren ilk çalışmadır. Çalışmamızda bipolar bozukluk tanılı hastaların telomer uzunluklarının sağlıklı kontrollere kıyasla önemli ölçüde daha kısa olduğunu saptadık. Bipolar bozukluk ve telomer uzunluğu arasındaki ilişkinin, hastalığın klinik özelliklerinden bağımsız olduğu sonucuna vardık. Bulgularımız bipolar hastalarda kısalmış telomer uzunluğunun serum kortizol düzeyi ile ilişkili olduğu hipotezini desteklememiştir.
Anahtar kelimeler: Bipolar bozukluk, telomer uzunluğu, kortizol düzeyi

Abstract:
Objective: To investigate whether bipolar disorder and its clinical features are associated with telomere shortening and to reveal the effects of cortisol level on telomere length in bipolar disorder.
Methods: The study included 38 patients diagnosed with bipolar I disorder and 32 age- and sex-matched controls. All patients were evaluated with HAMD, YMRS and CGI. TL length and serum cortisol levels were measured by taking blood samples from both groups. Real Time Quantitative PCR was performed to determine the leukocyte telomere length.
Results: A significant difference was found between the telomere lengths of the patient and control groups (p<0.01). Although cortisol values were higher in the patient group, no significant difference was found (p>0.05). There was no significant difference between the groups according to the number of first attacks, psychotic features, seasonal features, presence of complete recovery and hospitalization (p<0.05).
Conclusion: This is the first study to evaluate the relationship between cortisol level and TL in patients with bipolar disorder. In our study, we found that patients with bipolar disorder had significantly shorter telomere lengths compared to healthy controls. We concluded that the relationship between bipolar disorder and telomere length is independent of the clinical features of the disease. Our findings did not support the hypothesis that shortened telomere length is associated with serum cortisol level in bipolar patients.
Key words: Bipolar disorder, telomere length, cortisol level