Fibromiyalji sendromlu kadınlarda enstrüman yardımlı yumuşak doku mobilizasyonu ve iskemik kompresyon tekniğinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of effectiveness of instrument-assisted soft tissue mobilization and ischemic compression technique in women fibromyalgia syndrome.
Yazar: MEHMET ÇAKIROĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ KOCAMAZ
Hasan Kalyoncu Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Fibromiyalji = Fibromyalgia ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Kadınlar = Women ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Yumuşak doku = Soft tissue ; İskemi = Ischemia

Özet:
Fibromiyalji sendromu (FMS) çoğunlukla kadınlarda görülen etyolojisi belli olmayan eklem içi romatizmal bir hastalıktır. Hastalığa yönelik kesin bir tedavi olmamak ile birçok semptom giderici tedaviler kullanılmaktadır. Çalışmamızda 46 kadın katılımcı bulunmaktadır. Katılımcılara içerisinde İskemik Kompresyon (İKM) grubu, Enstrüman Yorulmalı Yumuşak Doku Mobilizasyonu (EYYDM) grubu ve KONTROL grubu seçilerek çalışma gerçekleştirildi. Araştırmada yer alan kişilere EYYDM ve İKM tedavileri 8 hafta boyunca hafta da 2 gün yapılmıştır. Uygulanan bu iki tedavi sonucunda kadınların yaşadıkları ağrılarının azaldığı ve hem toplam skorlar hem de duyusal sokarlarda pozitif neticeler elde edilmiştir (p<0.05). Bu iki tedavi yönteminin de sürece dahil edilmesi sayesinde ağrılarda azalma yaşanmış ve iyileşmelerde artış gözlemlenmiştir (p<0.05). İki tedavi yöntemine göre ayrılan kadınların hepsinde tedavilerin neticesinde depresyon seviyelerinin de düştüğü ve anlamlı neticeler elde edildiği görülmüştür(p<0.05). İki tedavi yöntemi arasında mukayese yapıldığında İKM grubunda yer alan kadınların depresyon seviyelerinde daha fazla olumlu yönde gelişim yaşandığı tespit edilmiştir (p<0.05). Yine İKM grubunda yer alan kadınların uyku düzeylerinde ve hayat kalitelerinde daha fazla anlamlı gelişme yaşanmıştır. Araştırmanın nihayetinde her üç grupta da yer alan bireylerde pozitif gelişmeler yaşanmıştır. Buradan hareketle bu hastalığın tedavisinde iki tedavi yönteminin de kullanılabileceği sonucuna ulaşılmıştır. Kontrol grubunda yer alan kadınlara kıyasla EYYDM ve İKM grubunda yer alan kadınların tedavi sonrasında daha fazla memnun oldukları görülmüştür (p<0.05).  İKM tedavisinin daha rahat bir şekilde uygulanabilmesi, daha az maliyet gerektirmesinden dolayı daha fazla tercih edildiği anlaşılmıştır. İKM uygulamasının yanı sıra EYYDM tekniğide uygulandığı görülmüştür. Fibromiyalji hastalığına sahip bireylere tedavi yöntemlerinin nasıl etki ettiğninin daha rahat anlaşılabilmesi için belirli zaman aralıklarında takipler yapılması ve değerlendirmeler yapılması daha faydalı olacaktır.

Abstract:
Fibromyalgia syndrome (FMS) drawing is an intra-articular rheumatic drawing of unknown etiology. In our study, there were 46 women. The study was made out by selecting Ischemic Compression (İCM) group, Instrument Fatigue Soft Tissue Mobilization (EYDM) group and CONTROL group among 46 women. EYYDM and İCM treatments were given to the people involved in the study for 8 weeks. As a result of these two treatments, the pain experienced by women was reduced and positive results were obtained in both total scores and sensory bites. Thanks to the inclusion of these two treatment methods in the process, pain was reduced and improvements were observed. It was observed that in all women who separated according to two treatment methods, their depression levels also decreased as a result of the treatments and significant results were obtained. When the two treatment methods were compared, it was found that women in the İCM group experienced more positive improvements in their depression levels. Again, more significant improvements were observed in the sleep levels and quality of life of women in the İCM group. At the end of the study, positive developments were experienced in individuals in all three groups. Based on this, it has been concluded that two treatment methods can be used in the treatment of this disease. Compared to women in the control group, it was observed that women in the EDAC and CCM groups were more satisfied after treatment. It has been understood that İCM treatment is preferred more because it can be applied more easily requires less cost. It was observed that the EYYDM method was also applied in addition to the İCM application. It will be more beneficial to make follow-up and evaluations at certain time intervals in order to understand more easily how the treatment methods affect individuals with fibromyalgia