Kadınlarda üriner inkontinans sıklığı, şiddeti ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between urinary incontinence frequency, severity, and quality of life in women
Yazar: FİRDEVS GAYDAN
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA FEVZİ DİKİCİ
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Doktorlar-birinci basamak = Physicians-primary care ; Doğal sıklık = Natural frequency ; Türk kadını = Turkish women ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Üriner inkontinans = Urinary incontinence

Özet:
AMAÇ: Bu çalışmada üriner inkontinansın sıklığının, şiddetinin ve idrar kaçırma tiplerinin kadınların yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Böylece sağlık ve yaşam kalitesi açısından önemli etkileri olabilecek üriner inkontinans sorununu çözmeye yönelik hedeflerin oluşturulmasına katkı sağlayacağı düşünülmektedir.
MATERYAL METOD: Bu çalışma kesitsel tipte bir araştırma olup 15.12.2023-15.02.2024 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde yapılmıştır. Bu çalışmada toplam 46 sorudan oluşan anket formu kullanılmış ve 18-65 yaş arasındaki kadınlara anket uygulanmıştır. Anket formunda sosyodemografik ve obstetrik verileri içeren 16 soru, idrar kaçırma sıklığını, miktarını ve tipini değerlendiren 4 soruluk Uluslararası İnkontinans Sorgulama Kısa Formu (ICIQ-UI SF) anketi, kişilerin tıbbi yardım alması ile ilgili 4 soru ve yaşam kalitesini değerlendiren 22 soruluk İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği (I-QOL) anketi yer almaktadır.
BULGULAR: Çalışmaya toplam 395 kişi katılmıştır. Katılımcıların yaş ortalamaları 36,6±11,3 yıl olup %34,7'si 18-29 yaş aralığındadır. İdrar kaçırma prevalansı kadınlarda %31,6 olarak bulunmuştur. En sık görülen idrar kaçırma tipi karışık tip üriner inkontinans (MUI)'tır. Katılımcıların idrar kaçırma durumları incelendiğinde kadınların yaşı arttıkça idrar kaçırma sıklığında artış gözlenmiştir ve yaş grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardır (p<0,001). İdrar kaçırma durumu obez kadınlarda, lise ve altı eğitim düzeyi olanlarda, kronik hastalığı olanlarda, menopoza girmiş olanlarda ve doğum yapmış olan kadınlarda daha fazla olup istatistiksel olarak anlamlıdır. ICIQ-UI SF ölçeğine göre idrar kaçıran kadınların puan ortalaması 9,4±4,7 (min=3, maks=21) olarak hesaplandı. Katılımcıların İnkontinans Yaşam Kalitesi Ölçeği (IQOL) puan ortalaması 84,1±16,8 olarak hesaplandı. ICIQ-IU SF ile IQOL arasında negatif bir korelasyon vardır ve istatistiksel olarak anlamlıdır. Katılımcıların %6,4'ü idrar kaçırma nedeniyle aile hekimine başvururken, %32 si aile hekimi dışında bir hekime başvurmuştur. Katılımcıların %14,4'ü idrar kaçırması nedeniyle önceden bir tedavi almıştı.
SONUÇ: İdrar kaçırmanın kadınların yaşam kalitesini etkilediği bir gerçektir. Bu etkilenme kadınların idrar kaçırma düzeyine ve idrar kaçırma tipine göre değişiklik göstermektedir. Bunun yanı sıra karışık tip idrar kaçırması olan kadınların yaşam kalitesi SUI ve UUI olan kadınlara göre daha fazla etkilenmiştir. ICIQ-UI SF ile IQOL arasında orta derecede güçlü bir ilişki bulunmuştur. İdrar kaçırma nedeniyle herhangi bir sağlık kuruluna başvuran veya tedavi alan kadınlar az sayıdadır.
Anahtar Kelimeler: idrar kaçırma, prevalans, kadınlar, yaşam kalitesi, birinci basamak

Abstract:
THE RELATIONSHIP BETWEEN URINARY INCONTINENCE FREQUENCY, SEVERITY, AND QUALITY OF LIFE IN WOMEN
SUMMARY
OBJECTİVE: The aim of this study was to evaluate the effects of the frequency, severity, and types of urinary incontinence on women's quality of life. Thus, it is thought to contribute to establishing goals to solve the problem of urinary incontinence, which may have important effects on health and quality of life.
MATERİALS AND METHODS: This cross-sectional study was conducted between 15.12.2023 and 15.02.2024 in Ondokuz Mayıs University Gynecology and Obstetrics outpatient clinic. This study used a questionnaire form consisting of 46 questions and surveyed women between the ages of 18-65. The questionnaire form included 16 questions, including sociodemographic and obstetric data; the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) questionnaire with four questions evaluating the frequency, amount, and type of urinary incontinence; four questions about seeking medical help; and the Urinary Incontinence Quality of Life Scale (I-QOL) questionnaire with 22 questions evaluating the quality of life.
FINDINGS: A total of 395 people participated in the study. The mean age of the participants was 36.6±11.3 years and 34.7% were between 18-29 years of age. The prevalence of urinary incontinence was 31.6% in women. The most common type of urinary incontinence was mixed type urinary incontinence (MUI). When the urinary incontinence status of the participants was analyzed, an increase in the frequency of urinary incontinence was observed as the age of women increased, and there was a statistically significant difference between age groups (p<0.001). Urinary incontinence was higher in obese women, women with a high school education level or less, women with chronic diseases, menopausal women, and women who had given birth, and the difference was statistically significant. According to the ICIQ-UI SF scale, the mean score of women with urinary incontinence was 9.4±4.7 (min=3, max=21). The participants' mean Incontinence Quality of Life Scale (IQOL) score was 84.1±16.8. There was a negative correlation between ICIQ-IU SF and IQOL, which was statistically significant. While 6.4% of the participants consulted a family physician for urinary incontinence, 32% consulted a physician other than a family physician. 14.4% of the participants had received previous treatment for urinary incontinence.
CONCLUSIONS: It is a fact that urinary incontinence affects women's quality of life. This effect varies according to the level of urinary incontinence and the type of urinary incontinence. In addition, the quality of life of women with mixed types of urinary incontinence was affected more than women with SUI and UUI. A moderately strong relationship was found between ICIQ-UI SF and IQOL. The number of women who applied to a health center or received treatment for urinary incontinence is low.
Keywords: urinary incontinence, prevalence, women, quality of life, primary care