1-60 ay arası çocuklarda mobil medya cihazı kullanımı
The Use of mobile media devices in children between 1-60 months
Yazar: AHMET OSMAN KILIÇ
Danışman: DOÇ. DR. SALİHA ŞENEL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Sağl. ve Has. Eğt. ve Arş. Hast. / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Aile = Family ; Cep telefonu = Mobile phone ; Medya = Media ; Sosyoekonomik durum = Socio-economic situation ; Çocuklar = Children

Özet:
Mobil medya cihazı kullanımı çocukluk çağında da oldukça yaygınlaşmıştır. Çocukluk çağında mobil medya cihazı kullanımı ile ilgili çalışmalar yapılmış olmakla birlikte özellikle süt çocukluğu ve okul öncesi dönemi çocukların mobil cihazların kullanımı ile ilgili çalışmalar oldukça sınırlıdır. Çalışmamızda 1-60 ay arası çocukların mobil medya cihazı kullanma sıklığı, kullanma nedenleri, hangi cihazları kullandıkları, mobil medya cihazlarının kullanımı ile ailenin sosyoekonomik ve eğitim düzeyleri ile ilişkisi araştırılarak 1-60 ay arası çocukların mobil medya cihazları ile bağlantılarının tanımlanması ve literatüre katkıda bulunulması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem
Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Pediatri Polikliniklerine 01.06.16-01.08.16 tarihleri arasında başvuran 1-60 ay arası, anne ve/veya babası refakatinde gelen çocukların çalışmaya katılmaya gönüllü 422 ebeveyni çalışmamıza dahil edildi. Nöromotor gelişme geriliği olan çocuklar çalışmaya dahil edilmedi. Ebeveynlere 21 tane çoktan seçmeli ve boşluk doldurmalı sorulardan oluşan anket yüzyüze görüşme tekniği ile uygulandı. 
Bulgular
Çocukların ilk defa mobil medya aygıtı kullanma yaşının ortancası 12 ay olarak saptandı. Mobil cihazlar içinde en sık sahip olunan cihaz  %83,7 sıklığı ile tablet idi. 25 aydan itibaren tablet sahibi olma oranlarının istatistiksel olarak anlamlı şekilde arttığı görüldü (p<0,01). Mobil cihaz kullanan çocukların %25,7'si aynı anda birden fazla cihaz kullanıyordu. Bir ay yirmi dört ayarasındaki çocukların %41,3'ü mobil cihazları kullanırken ya hiç yardım almıyordu ya da çok nadiren yardım alıyordu. Gelir düzeyi arttıkça tablet sahibi olma sıklığının azaldığı saptandı (p<0,01). Ebeveyn eğitim düzeyi arttıkça tablet sahibi olma sıklığının anlamlı olarak azaldığı görüldü (p<0,05). Bu anlamlı azalmanın daha çok anne eğitim düzeyi ile ilişkili olduğu görüldü (p<0,01). Mobil medya kullanan çocukların ailelerinin %74,4'ü çocuklarına mobil medya aygıtı kullanma iznini günlük ev işlerini yaparken veriyordu. Çocuklar tarafından mobil cihazlarda en çok yapılan faaliyet, %71 sıklık ile video izleme olarak saptandı. Ebeveynlerin %85,5'i (n=361) cep telefonu ya da tabletine uygulama indirmişti. Ebeveynlerin %91,5'inin mobil cihazların çocuklarına etkileri konusunda bir doktor tarafından bilgilendirilmediği görüldü. Çocukların yaşları arttıkça mobil cihaz kullanırken yardım alma sıklığı azalmaktaydı (p<0,01). Mobil cihaz kullanımı ile gelir seviyesi arasında anlamlı farklılık saptanmadı.
Sonuç 
Çalışmamızın bulgular her gelir grubunda mobil cihazların kullanıldığını ve bağımsız-kontrolsüz kullanımın dikkat çekici boyutta olduğunu göstermektedir. Mobil medya cihazlarının kullanımı ile ilgili bir doktor tarafından bilgilendirme sıklığı artırılması toplumun bilinçlendirilmesi için oldukça önemlidir. Mobil cihazların 24 aydan önce kullanılmaması ve 24 aydan sonra da kısıtlı ve denetimli kullanımın sağlanması için ailelere, sağlık sunucularına ve tüm topluma önerilerde bulunulmalıdır. Mobil cihazların çocukların gelişimine katkı sağlayabilmesi için özel olarak tasarlanmış eğitici uygulama ve videoların üretilmesi için uygulama geliştiricilere tavsiyelerde bulunulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, mobil medya cihazı, tablet, akıllı telefon, eğitici uygulama

Abstract:
Abstract
The Use of mobile media devices in children between 1-60 months 
Aim
The use of mobile media devices has become very common in childhood. Although studies have been made on the use of mobile devices in childhood; studies in infancy and pre-school period about this issue are very limited. In our study, we investigated the frequency of mobile media device use, causes of use,  type of mobile media device and the relation between socioeconomic and educational levels of parents in children with 1-60 months 
Materials and Methods
Into our work, Ankara Dr. Sami Ulus Maternity, Children Health and Diseases Training and Research Hospital General Pediatric Outpatient Clinics were enrolled between 01.06.16-01.08.16 and 422 parents volunteered to participate in the study with children accompanied by their mother and / or father between 1-60 months. Children with neuromotor developmental failure were not included in the study. The questionnaire consisting of 21 multiple-choice and void-filling questions was applied with participant's face-to-face interview technique. 
Results
The mean age of children in study was 27.6 months ± 0.86 months. 39.8% (n = 168) of the mothers and 33.4% (n = 141) of the fathers were primary school graduates. 50.5% (n = 213) of the parents were below 2000 TL in monthly income. 96.2% (n = 416) of the parents had a television, 50% (n = 211) had a computer and 46.9% (n = 198) had a tablet computer in their homes. 90% (n = 380) of the parents were using smartphones and 10% (n = 42) of them were using old-phones. Given the fact that children have media devices, it was seen that the rate of tablet possession increased statistically from 25 months (p <0.01). As the level of income increased, the frequency of tablet possession decreased (p <0.01). As the level of parental education increased, the frequency of having tablets decreased significantly (p <0.05). It was observed that this significant decrease was more related to mother's education level (p <0,01). As parents' education level increased, income levels increased statistically (p <0,05). There were 15.8% (n = 67) children have tablets in the study population ********* (mobil medya sahibi olunan diğer cihazlar içindeki tabletin oranını bildir) The median age of children using mobile media for the first time was 12 months . 74.4% (n = 237) of the parents whose children are using mobile media gave their children permission to use mobile media while doing daily work and housework. 76% (n = 320) of children in the study used mobile media devices at least once. The most common activity that has been doing by children on mobile devices was video surveillance. This rate was 71% (n = 226) in children using mobile devices. 85.5% (n = 361) of the participants downloaded the application to their mobile phone or tablet. 51.8% (n = 218) of participants had downloaded applications to their mobile phone or tablet for their children. 30% (n = 126) of participants had downloaded educational applications for their children on their mobile phones or tablets. It was found that as the educational level of parents increased, the number of educational applications decreased (p <0.01). 25.7% (n = 82) of children using mobile devices were using more than one device at the same time. 91.5% (n = 386) of the participants were not informed by a doctor about mobile devices. 41.3% of children between one month and twenty-four months were receiving or rarely receiving help when using mobile devices. As children aged, the frequency of receiving help while using a mobile device was decreasing (p <0.01).

Conclusion
The most common mobile media device used by children was tablets. The mean age of children using mobile media devices was 27.6 months ± 0.86 months. The most common activity of children on mobile devices was watching videos. Doing household chores while the children were playing around were the main reason for allowing their children to use their mobile devices. There has been a statistically significant increase in having mobile devices since 25 months. As the level of income increased, the frequency of having a mobile device decreased significantly. As the level of parental education increased, the frequency of having a mobile device decreased significantly. As the level of parental education increased, a significant increase in the number of educational practices was found. About a sixth of the children had their own tablet. It was found that approximately one quarter of the children were using more than one mobile device at the same time, about 40% receiving or rarely receiving help when using mobile devices. There was no significant difference between mobile device use and income level. These results show that mobile devices are used in every income group, and that independent-uncontrolled use is remarkable. The frequency of informing by a doctor about the use of mobile media devices was about 8%. Increasing this ratio is very important for the public awareness. Healthcare providers and all gathering suggestions should be provided to ensure that mobile devices are not used 24 months before and after 24 months to provide limited and supervised use. Application developers should be recommended for the production of educational applications and videos specially designed to enable mobile devices to contribute to the development of children.
Keywords: child, mobile media device, tablet, smartphone, tutorial