Ratlarda termal ağrı modelinde intratekal uygulanan bupivakainin analjezik etkisine intraperitoneal uygulanan ondansetronun etkisi
The effect of intraperitoneal ondansetron on intrathecal bupivacaine analgesic activity in the thermal pain model or rats
Yazar: REMZİ ÖZGÜR ÖZAY
Danışman: DOÇ.DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı ratlarda intratekal verilen bupivakainin analjezik etkisinesistemik(intraperitoneal) olarak uygulanan iki farklı doz ondansetronun etkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Araştırmaya 24 adet rat alındı. Anestezi altında deneklere spinal kateter takıldı.Denekler randomize olarak 4 gruba ayrıldı.Grup Serum Fizyolojik (Grup SF) (n:6): 10?L intratekal (İT) SF + 0,5 mLintraperitoneal (İP) SF verildi.Grup Bupivakain(Grup B) (n:6): 10?L İT bupivakain + 0,5 mL İP SF verildi.Grup Bupivakain Ondansetron1( Grup BO1) (n: 6): 10?L İT bupivakain + 0,5 mL 1mg/kg İP ondansetron verildi.Grup Bupivakain Ondansetron4( Grup BO4) (n:6): 10?L İT bupivakain + 0,5 mL 4mg/kg İP ondansetron verildiKateter, ilaç uygulamaların ardından 10 ?L SF ile yıkandıİntratekal ve intraperitoneal ilaç uygulamalarından önce(0.dk) ve uygulamalardan sonraki 5., 10., 20.,30., 45., 60., 90., 120.dk ratlara tail-flick testi uygulandı. Eş zamanlı motor blok varlığı motor blokdeğerlendirme skalası kullanılarak değerlendirildi. Ölçümlerin ortalaması kaydedildi. Verilermaksimum olası etki yüzdesi olarak gösterildi.(%MOE)Bulgular: Tail-flick testi sonucunda;Grup SF ile Grup B karşılaştırıldığında; Grup B de tail-flickortalama değerleri tüm zamanlarda anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). Grup B ile Grup BO1karşılaştırıldığında; Grup BO1 de tail-flick ortalama değerleri anlamlı düşük bulundu (p<0,05).Grup Bile Grup BO4 karşılaştırıldığında Grup BO4 de tail-flick ortalama değerleri anlamlı düşük bulundu(p<0,05). Grup BO1 ile Grup BO4 karşılaştırıldığında; Grup BO4 de tail-flick ortalama değerlerianlamlı düşük bulundu (p<0,05). Motor blok değerlendirmesınde ölçüm yapılan tüm dakikalardamotor blok saptanmadı.Sonuç: Çalışmada 10 ?g intratekal bupivakainin analjezik etkisinin 1 mg/kg intraperitonealondansetron ile azaldığı ve bu azalmanın 4 mg/kg intraperitoneal ondansetron ile daha da belirginolduğu saptandı.Anahtar Kelimeler: İntratekal, bupivakain, intraperitoneal, ondansetron, analjezi

Abstract:
Objective: The aim of this study is to investigate the effect of systemic (intraperitoneally)two different doses ondansteron administration on analgesic activity of bupivacaineadministered intrathecally in rats.Material and Method: 24 rats were included in the study. Spinal catheters were placed to allsubjects under anesthesia. Subjects were randomized to 4 groups:Group Saline (Group SF) (n=6) 10 ?L of saline was administered intrathecally (IT) and 0.5mL of saline was administered intraperitoneally.Group Bupivacaine (Group B) (n=6) 10 ?L of bupivacaine was administered IT and 0.5mL of saline was administered intraperitoneally.Group Bupivacaine Ondansetron1 (Group BO1) (n=6) 10 ?L of bupivacaine wasadministered IT and 0.5 mL 1 mg/kg ondansetron was administered intraperitoneally.Group Bupivacaine Ondansetron4 (Group BO4) (n=6) 10 ?L of bupivacaine wasadministered IT and 0.5 mL 4 mg/kg ondansetron was administered intraperitoneally.Catheter was flushed with 10 ?L of saline after drug administrations. Tail-flick test wasapplied to rats before and 5,10,20,30,45,60,90,120 minutes after intrathecal andintraperitoneal drug administrations. The presence of simultaneous motor block was evaluatedwith motor block evaluation scale. Mean values of the measurements were recorded. Datawere showed as the percentage of maximum possible effect.(%MPE)Results: As a result of tail-flick test, mean tail-flick values of Group B were significantlyhigher at each time compared to Group SF (p<0.05). Mean tail-flick values of Group BO1were significantly lower compared to Group B (p<0.05). Mean tail-flick values of Group BO4were also significantly lower than mean tail-flick values of Group B. When mean tail-flickvalues of Group BO4 are compared to mean values of Group BO1, mean values of GroupBO4 were significantly lower (p<0.05). As a result of motor block evaluation, no motor blockwas determined in any measurement minutes.Conclusion: This study showed that, the analgesic activity of 10 ?L of intrathecalbupivacaine was reduced by 1 mg/kg intraperitoneal ondansetron and this reduction was muchmore evident with 4 mg/kg intraperitoneal ondansetron.Keywords: Intrathecal bupivacaine, intraperitoneal, ondansetron, analgesia