Konjenital hipotiroidili hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum s100b düzeyi bakılması
Evaluation of the serum s100b level in the patients with congenital hypothyroidism before and after treatment
Yazar: HATİP KILIÇ
Danışman: DOÇ. DR. ALİ ATAŞ
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Beyin = Brain ; Hipotiroidizm = Hypothyroidism ; Malformasyonlar = Abnormalities ; Protein S = Protein S ; Serum = Serum

Özet:
Amaç: Konjenital hipotiroidi (KH) çocuklardaki önlenebilir mental retardasyonun en sık görülen sebeplerinden biridir. Bu çalışmada KH?li hastalarda levotiroksin tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum S100B düzeyinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubu 5?30. günler arasında tanı alan 40 KH?li vakadan oluşmakta idi. Olgular tiroksin tedavisinin 6?9 aylar arasında, ötiroid durumda iken tekrar değerlendirmeye alındı. Hastalar tedavi öncesi 44, tedavi sonrası 47 sağlıklı kontrol akranları ile karşılaştırıldı. S100B protein düzeylerinin ölçümünde ticari S100B protein kitleri (Roche®, Almanya) kullanıldı. Analizler Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Laboratuvarı?nda otoanalizatör cihazında (E?170, Roche®, Almanya) elektrokemiluminisans yöntemi ile yapıldı. Bulgular: Serum S100B düzeyi, tedavi öncesi hasta grubunda 1.924±0.508 µg/L iken tedavi öncesi kontrol grubunda 1.078±0.329 µg/L olarak saptandı ve fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.001). Hasta grubunda tedavi öncesi serum S100B düzeyi 1.924±0.508 µg/L iken tedavi sonrasında 1.132±0.385 µg/L idi ve bu fark anlamlı idi (p<0.01). Hasta grubunda S100B değeri kontrol grubunda göre daha yüksekti. Sonuç: Çalışmamız hipotiroidik olgularda S100B ilişkisini gösteren ilk klinik çalışmadır. Tedavi öncesi hasta serumlarındaki S100B düzeyi, kontrol grubuna göre daha yüksekti. Bu sonuç daha önceki çalışmalarla birlikte değerlendirildiğinde, yüksek S100B değerinin beyin hasarının bir göstergesi veya nedeni olabileceğinidüşündürebilir. Bu sonuç aynı zamanda tedaviye erken başlanılmasının önemli olduğunu düşündürmektedir. Serum S100B?nin gelecekte yapılacak çalışmalarla prognostik bir gösterge olup, olmayacağının incelenmesinin yararlı olabileceği öngörülebilir.Anahtar Kelimeler: Konjenital hipotiroidi, yenidoğan, serum S100B, beyin

Abstract:
Aim: Congenital Hypothyroidism (CH) is one of the known reasons of mental retardation in children which can be prevented. It has been aimed to examine the level of serum S100B in CH patients before and after levothyroxine treatment. Material and method: The study group consist of 40 cases who diagnosed as CH between 5-30 days. During the thyroxine treatment between 6-9 months while the patients in euthyroidic status their data were evaluated. For pre-treatment patients were compaired with 44 healthy controls and for post-treatment they were compaired with 47 healthy controls. To measure S100B protein, commercial S100B protein kits were used (by Roche® Germany). Analyzes were carried out in the Lab biochemistryHarran University, Faculty of Medicine department at an autoanalyzer E-170 Roche® Germany with elektrochemiluminnansy method. Results: Serum S100B level in the patient group of pre-treatment was 1.924±0.508 µg/L while it was detected as 1.078±0.329 µg/L in the control group of pre treatment, and diference statistically was significant (p<0.001). While serum S100B level in the patient group for pre treatment was 1.924±0.508 it was 1.132±0.385 after treatment and this diference was significant. In the patient group, S100B value was higher than that in the control group. Conclusions: As a result our study is the first clinical study which shows that CH isrelated to S100B. Pretreatment patients serum S100B levels are higher than the control groups. This result is considered together with the previous studies, high levels of S100B maybe an indicator and or cause of brain damage, or due to the high value of S100B may indicate. We also suggests that it maybe useful to examine the treatment as early as possible. Serum S100B levels as a prognostic indicator in future studies.Key words: Congenital Hypothyroidism, newborn, serum S100B, brain