Varfarin tedavisi alan inmeli hastalara verilen eğitimin hastaların memnuniyet algıları ve kaygı durumlarına etkisi
The effect of training provided to stroke patients treated with varfarin ontheir perception of satisfaction and anxiety state
Yazar: FADİME AYNAL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SELDA ARSLAN
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Hasta eğitimi = Patient education ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Varfarin = Warfarin ; İnme = Stroke

Özet:
Bu araştırma varfarin tedavisi alan inmeli hastalara verilen eğitimin hastaların memnuniyet
algıları, kaygı durumlarına etkisinin incelenmesi amacıyla ön test-son test kontrol gruplu yarı deneysel
tasarımlı olarak yapılmıştır. Örneklem büyüklüğü 23 müdahale, 23 kontrol grubu olmak üzere 46 kişi
olarak hesaplanmıştır. Araştırmada verilerin toplanmasında Tanıtıcı Özellikler Formu, Duke
Antikogülan Memnuniyet Ölçeği ve Sürekli Kaygı Envanteri kullanılmıştır. Araştırmada müdahale
grubuna hastaneden taburcu olmadan önce araştırmacı tarafından eğitim verilmiş bir ay sonra
araştırmacı tarafından eğitimler tekrarlanmış, kontrol grubuna ise standart bakım uygulanmıştır.
Araştırmanın yürütülmesi için etik kurul izni, kurum izni ve hastalardan onam alınmıştır. Verilerin
analizinde SPSS 24 programı kullanılarak; sayı yüzde olarak özetlenmiş; sürekli değişkenlerin normal
dağılım analizi yapılmıştır. Müdahale ve kontrol grubunun verilerinin karşılaştırılmasında kategorik
değişkenlerde ki-kare, sürekli değişkenlerde bağımsız gruplarda t testi kullanılmıştır. Müdahale ve
kontrol grubunun grup içi karşılaştırmalarında bağımlı gruplarda t testi yapılmıştır.
Yaş ortalaması müdahale grubunda 62,7±10,7 olup, kontrol grubu 67,7±10,8 ve
sosyodemografik özellikler bakımından benzer dağılıma sahip oldukları saptanmıştır. Çalışmada
grupların Duke Antikoagülan Memnuniyet Ölçeği son test puanları karşılaştırıldığında olumlu etkiler
alt boyutu ve ölçek toplam puanında müdahale grubunun anlamlı bir şekilde kontrol grubuna göre
düşük bir puan ortalamasına sahip olduğu bulunmuştur. Sürekli kaygı envanterinde ise çalışmanın ön
test ve son test puan ortalamaları benzer olduğu belirlenmiştir. Hastaların TTR değerine sahip olma
durumları değerlendirildiğinde müdahale grubundaki hastaların %69,9'sı kontrol grubundaki
hastaların ise %21,7'si %60 ve daha üzerinde TTR oranına sahip olup iki grup arasındaki fark
istatistiksel yönden anlamlıdır (p<0,05).
Varfarin tedavisi alan inmeli hastalara verilen eğitimin hastaların TTR oranını iyileştirdiği,
memnuniyet algısını arttırdığı ancak kaygı durumunu etkilemediği tespit edilmiştir. Bu sonuçlar
doğrultusunda multidisipliner ekip ile görsel eğitim metaryelinin oluşturularak eğitimin
standartizasyonunun sağlanması önerilmektedir.

Anahtar kelimeler: Eğitim; inme; kaygı; memnuniyet; varfarin

Abstract:
This study was conducted to examine the effect of training provided to stroke patients treated
with Varfarin on their perception of satisfaction, anxiety state. It is a quasi-experimental study with a
pretest and posttest, and intervention and control groups. The sample size was calculated as 46 people:
23 in the intervention group and 23 in the control group. The study data were collected using an
introductory information form, the Duke Anticoagulation Satisfaction Scale and the State-Trait
Anxiety Inventory. The researcher trained the intervention group before they were discharged from
the hospital, and the training was repeated by the researcher one month later. The control group was
provided with standard care. To conduct the study, permissions were obtained from the ethics
committee and the institution, and consent was obtained from the patients. The study data were
analyzed using SPSS 24 software. The data analysis used numbers and percentages, and tested for
normal distribution of continuous variables. The data of the intervention and control groups were
compared using the chi-square test for categorical variables and the independent-samples t-test for
continuous variables. Intra-group comparisons of the intervention and control groups were conducted
using the dependent-samples t-test.
The mean age of the intervention group was 62.7±10.7, and the mean age of the control
group was 67.7±10.8. The sociodemographic characteristics of the two groups were similar. The
posttest scores of the groups on the Duke Anticoagulation Satisfaction Scale were compared, and the
mean score on the positive subscale and the total scale score of the experimental group were found to
be significantly lower than those of the control group. The pretest and posttest mean scores of the
experimental and control groups on the State-Trait Anxiety Inventory were similar. The study
assessed the patients' TTR value and found that % 69.9 of the patients in the intervention group and %
21.7 of the patients in the control group had a TTR value of % 60 or higher. This difference was
statistically significant.
This study found that the training provided to the stroke patients who received Warfarin
treatment improved their TTRs, increased their perception of satisfaction and did not affect their
anxiety state. These results suggest that privatized anticoagulation clinics should be established,
multidisciplinary anticoagulation management teams should be created, and patients should be
provided with periodical training and follow-up practices.

Keywords: Anxiety; strokes; satisfaction; training; warfarin