Civanperçemi (Achillea millefolium) ekstresinin akut akciğer hasarı üzerindeki etkileri: Deneysel bir çalışma
Effects of yarrow (Achillea millefolium) extract on acute lung injury: An experimental study
Yazar: BURAK YAŞAR
Danışman: PROF. DR. MERVAN BEKDAŞ
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Amaç: Çocukluk çağı için önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olan ARDS tablolarında proinflamatuar/anti-inflamatuar sitokin ve oksidan/anti-oksidan dengesizlikleri gelişmektedir. Bu çalışmada antioksidan ve antiinflamatuar etkileri olan Achillea Millefolium 'un akut akciğer hasarı tedavisinde kullanılıp kullanılamayacağını test etmektir.
Gereç ve Yöntem: Toplam 36 adet erkek Wistar cinsi rat 4 gruba bölündü. Akut akciğer hasarı Cecal ligation and puncture (CLP) ile oluşturuldu. Serumdan alınan örneklerde TNF-α, IL-10, native tiyol, toplam tiyol ve disülfit seviyeleri çalışıldı. Akciğerden alınan örnekler hematoksilen-eozin boyası ile boyanarak incelendi.
Bulgular: Gruplar arasında TNF-α değerleri açısından anlamlı bir fark saptandı (p=0.003). CLP grubunda kontrol grubuna göre yüksek TNF-α değerleri saptandı (50.88±5.21 vs. 34.13±9.89 pg/ml, p=0.002), histolojik olarak da bu tablolarda lenfosit, fibroblast ve histiosit, nötrofil, hemoraji ve konjesyon skorlarının arttığı gösterilmiştir (sırasıyla p=0.006, p<0.001, p=0.007, p=0.001 ve p=0.001).  TNF-α değerleri CLP grubuna göre CLP+AM grubunda istatistiksel açıdan anlamlı bir azalma göstermekteydi (50.88±5.21 vs. 38.59±11.65 pg/ml, p=0.035), histolojik olarak da bu tablolarda lenfosit, fibroblast ve histiosit, nötrofil, hemoraji ve konjesyon skorlarının düşürülebildiği gösterilmiştir (sırasıyla p=0.017, p=0.005, p=0.007, p=0.001 ve p=0.02).  Yine CLP grubuna göre CLP+D grubunda da TNF-α değerlerinde istatistiksel açıdan anlamlı olmayan bir azalma vardı (50.88±5.21 vs. 39.31±5.09 pg/ml, p=0.055), ancak histolojik olarak bu tablolarda konjesyon, fibroblast ve histiosit skorları istatistiksel olarak anlamlı oranda düşürülebilmiştir (sırasıyla p=0.015 ve p=0.002). Diğer gruplar arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05).
Sonuç: Bu çalışma Achillea Millefolium'un inflamasyonu baskılayıcı etkisi ile akut akciğer hasarının tedavi edilmesinde kullanılabileceğini düşündürmektedir. Bu sonucun klinik çalışmalarla desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Achillea Millefolium, akut akciğer hasarı, TNF-α

Abstract:
Objective: Proinflammatory/anti-inflammatory cytokine and oxidant/antioxidant imbalances develop in ARDS cases, a significant cause of morbidity and mortality in childhood. This study aims to investigate whether Achillea Millefolium, with its antioxidant and anti-inflammatory effects, can be used in the treatment of acute lung injury.
Materials and Methods: A total of 36 male Wistar rats were divided into four groups. Acute lung injury was induced by Cecal Ligation and Puncture (CLP). Serum samples were analyzed for TNF-α, IL-10, native thiol, total thiol, and disulfide levels. Lung samples were examined using hematoxylin-eosin staining.
Results: A significant difference was observed in TNF-α values among groups (p=0.003). CLP group showed higher TNF-α values compared to the control group (50.88±5.21 vs. 34.13±9.89 pg/ml, p=0.002), and histologically demonstrated increased scores of lymphocytes, fibroblasts, histiocytes, neutrophils, hemorrhage, and congestion (p=0.006, p<0.001, p=0.007, p=0.001, and p=0.001, respectively). TNF-α values in the CLP+AM group showed a statistically significant decrease compared to the CLP group (50.88±5.21 vs. 38.59±11.65 pg/ml, p=0.035), and histologically, scores of lymphocytes, fibroblasts, histiocytes, neutrophils, hemorrhage, and congestion were reduced (p=0.017, p=0.005, p=0.007, p=0.001, and p=0.02, respectively). CLP+D group also showed a non-significant decrease in TNF-α values compared to the CLP group (50.88±5.21 vs. 39.31±5.09 pg/ml, p=0.055), but histologically, congestion, fibroblast, and histiocyte scores were significantly reduced (p=0.015 and p=0.002, respectively). There was no statistically significant difference among other groups (p>0.05).
Conclusion: This study suggests that Achillea Millefolium, with its anti-inflammatory effect, may be used in the treatment of acute lung injury. However, clinical studies are needed to support these findings.
Key Words: Achillea Millefolium, acute lung injury, TNF-α