Postpartum depresyon prevalansı değerlendirmesi /
Yazar: BANU ŞİŞLİ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. NEŞE ÇAPRAZ
Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Sağlık Kurumları Yönetimi = Health Care Management
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Depresif bozukluk = Depressive disorder ; Depresyon = Depression ; Depresyon-postpartum = Depression-postpartum ; Hasta takibi = Follow up studies ; Prevalans = Prevalence ; İstanbul = Istanbul

Özet:
Postpartum Depresyon doğum eylemini takip eden dört hafta içinde başlayıp, doğum sonu bir yıla kadar uzayabilen, kadının; psikolojik, sosyal ve fiziksel durumunu önemli ölçüde tehdit eden, takip ve tedavisinin hassasiyetle yapılması gereken önemli bir dönemdir. Çalışmamız; sağlık hizmetinin sunumu aşamasında anne sağlığını tehdit eden postpartum döneme dikkat çekmek, Postpartum Depresyon prevalansını hesaplamak amacıyla yapılmıştır.

Kesitsel ve tanımlayıcı tipte olan bu araştırmada, Samsun Mimar Sinan Aile Sağlığı Merkezi'ne kayıtlı, kent merkezinde ikamet eden, doğum yapmış ve bebeği dört haftalık olan ve anket yapmayı kabul etmiş toplam 347 lohusa ile çalışılmıştır. Verilerin toplanmasında 30 soruyu kapsayan "Sosyodemografik Anket Formu" ve 10 sorudan oluşan "Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği" kullanılmıştır. Elde edilen verilerin analizinde IBN SPSS Statistics 20.0 programı kullanılmış ve %95 güven aralığında (GA) çalışılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak alınmış olup, Nonparametric testlerden Mann-Wihitney ve Kruskal-Wallis test kullanılmıştır.

Bu çalışmada Postpartum Depresyon'un görülme oranı %34,6 olarak bulunmuştur. Araştırmamız sonucunda aile hekimliği birimlerinde postpartum depresyon ile ilgili çalışmaların başlatıldığı, fakat bu çalışmaların yeterli olmadığı, lohusalık döneminde annelerin daha etkin bir takip sistemine ve desteğe ihtiyaçlarının olduğu sonucuna varılmıştır. Bu durum sağlık yönetimi ve sağlık hizmetini sunma aşamasında halk sağlığı kurumunun önemle üzerinde durması gereken bir konu olarak değerlendirilmiştir. Aile Hekimliği'nde çalışan sağlık personelinin Postpartum Depresyon'un anne, bebek ve dolayısıyla da aile için önemini kavraması, aile hekimliği birimlerinde etkili Postpartum Depresyon takibi yapılması, gerekli danışmanlık hizmetlerinin verilmesi ve uygun görülen hastaların bir üst birime sevk edilmesi ve etkin sevk takibinin yapılması önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Postpartum Depresyon, Aile Hekimliği Birimi, Takip Yeterliliği.

Abstract:
Postpartum Depression begins in the first four weeks after delivery, may take up to one year. This period, threatens woman's psychological, social and physical condition significantly, also is an important period of follow-up and treatment needs to be done. In this study that we have done; our aims are to draw attention to postpartum period that threatens the mother health at the submission stage of health care; to calculate the prevalence of postpartum depression.

This cross-sectional and descriptive study includes 347 women who has agreed to survey, childbirth and the baby is four weeks, residing in the city center, registered to Samsun Mimar Sinan Family Medicine Unit. The collection of data consisting of 30 questions "Demographic Questionnaire" and consists of 10 questions "Edinburgh Postpartum Depression Scale" is used. IBN SPSS Statistics 20.0 software was used to analyze the obtained data and 95% confidence intervals (CI) were shown. Statistical significance level of p <0.05 were taken and used to Kruskal-Wallis and Mann-Wihitney test statistics from Nonparametric tests.

In this study, it is found that Postpartum Deppression Prevalence rate is %34.6. Based on the results obtained from the study, we can say family medicine units already initiated studies about postpartum depression, but those studies are not enough. It is concluded that Mothers during the postpartum period need much more efficient tracking and supporting system. In this situation, public health institutions, that gives health care and management services, should be regarded as an issue that needs to concentrate on. It is recommended that, understanding the importance of Postpartum Depression for the mothers, baby and therefore for the family, effectively tracking Postpartum Depression at the family medicine units, giving the necessary consultancy services, consigning the patients to higher healthcare units and referral follow-ups.

Keywords: Postpartum Depression, Family Medicine Unit, Tracking Capability.