Çocuk yoğun bakım ünitesindeki hastane enfeksiyonları
Nosocomial infections in pediatric intensive care unit
Yazar: ELİF DAMLA ÖZ ÇATALTAŞ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NÜKHET ALADAĞ ÇİFTDEMİR
Trakya Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Bulaşıcı hastalıklar = Communicable diseases ; Enfeksiyonlar = Infections ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik = Intensive care units-pediatric ; Çapraz enfeksiyon = Cross infection ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
Çalışmamızda Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizde yatan hastalar geriye dönük
incelenerek hastane enfeksiyonlarının sıklık ve hızlarının saptanması, etken
mikroorganizmaların ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Trakya
Üniversitesi Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde Ocak 2014- Haziran 2019 tarihleri
arasında 48 saatten uzun süre yatan hastalar geriye dönük incelenmiştir ve hesaplamalarda
Hastalıkları Önleme ve Kontrol Merkezi kriter ve formülleri kullanılmıştır.
Toplam 725 hastada, 6846 hasta gününde, toplam 49 hastane enfeksiyonu saptanmıştır.
Hastane enfeksiyonu hızı %6,76 olarak bulunmuştur. 29 invaziv araç ilişkili hastane
enfeksiyonu saptanmıştır. Ventilatör kullanım oranı %38, ventilatör ilişkili pnömoni hızı 1000
girişimsel araç gününe 11,19, santral venöz kateter kullanım oranı %40, santral venöz kateter
ilişkili hastane enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 0,73, üriner kateter kullanım oranı
%26, kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu hızı 1000 girişimsel araç gününe 0,56 olarak
bulunmuştur. En sık görülen etkenler sırasıyla Acinetobacter baumannii (%37), Pseudomonas
aeruginosa (%16,6), Klebsiella pneumoniae (%16,6), Escherichia coli (%9,2) olarak
saptanmıştır.
Çocuk Yoğun Bakım Ünitemizin hastane enfeksiyonu hızları diğer ülkelerle
kıyaslandığında gelişmiş ülkeler düzeyinde bulunmuştur. Bu çalışma, sürveyansın hastane
enfeksiyonlarını belirleme ve önlemedeki önemini vurgulamıştır. Hastane enfeksiyonu
oranlarımızı daha da düşürmek için kontrol ve önleme stratejilerimiz üzerinde yapacağımız
çalışmalar devam edecektir.
Anahtar kelimeler: Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi, hastane enfeksiyonu, sürveyans

Abstract:
In this study, it was aimed to determine the incidence and rate of hospital infections, and
to determine the susceptible microorganisms and antibiotic susceptibilities by examining the
patients hospitalized in our Pediatric Intensive Care Unit retrospectively. Patients who were
hospitalized for more than 48 hours between January 2014 and June 2019 at Trakya University
Hospital Pediatric Intensive Care Unit were examined retrospectively and criteria and formulas
for Centers for Disease Control and Prevention were used in calculations.
A total of 49 hospital infections were detected in 6825 patient days in a total of 725
patients. Hospital infection rate was found to be 6,76%. 29 invasive device related hospital
infections were detected. Ventilator usage rate was 38%, ventilator associated pneumonia rate
was found to be 11,19 per 1000 interventional device days, central venous catheter usage rate
was 40%, central venous catheter related hospital infection rate was found to be 0,73 per 1000
interventional device days and urinary catheter usage rate was 26%, catheter related urinary
tract infection rate was found to be 0.56 per 1000 interventional device days. The most common
factors were Acinetobacter baumannii (37%), Pseudomonas aeruginosa (16,6%), Klebsiella
pneumoniae (16,6%), Escherichia coli (9,2%), respectively.
The hospital infection rates of our Pediatric Intensive Care Unit were found at the level
of developed countries when compared to other countries. This study emphasized the
significance of surveillance in identifying and preventing hospital infections. We will continue
to work on our control and prevention strategies to further reduce our hospital infection rates.
Keywords: Pediatric Intensive Care Unit, hospital infection, surveillance