Ni-Ti esaslı farklı döner şekillendirme sistemlerinin, eğri kök kanallarının şekillendirilmesindeki ve kök kanalı tedavisi tekrarındaki etkinliklerinin yatay ve dikey kesitler yardımıyla, in-vitro olarak karşılaştırılması
In vitro cross-sectional and longitudinal comparative evaluation of the preparation and retreatment efficacies of various Ni-Ti rotary systems in curved root canals
Yazar: ELİF ÇİFTÇİOĞLU
Danışman: PROF. DR. E. SEDAT KÜÇÜKAY
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalısmanın amacı ProTaper, HeroShaper ve kök kanal tedavisi tekrarı için sondönemde gelistirilmis R-Endo ve ProTaperRetreatment sistemlerinin sekillendirmedekive kök kanalından güta-perka uzaklastırmadaki etkinliklerini degerlendirmektir. Egimaçıları 30-40 arasında ve egim yarıçapları 4-9 mm arasında olan altçene molar dislerinin120 mezial kanalı modifiye bir mufla içine gömülmüstür. 15'er disten olusan 8 grupolusturulmustur. Dislerin çalısma uzunlugundan 3, 6 ve 9 mm mesafelerde yataykesitleri alınmıstır. Kesitlerin standart sartlar altında dijital fotografları elde edilmistir.Kanalların yarısı ProTaper ile diger yarısı ise HeroShaper ilesekillendirilmistir.Postoperatif fotograf alınmasını takiben kanallar sistemlerinkendilerine ait güta-perke konları ve AHPlus patı ile doldurulmustur. Standart sartlardadijital kontrol radiyografileri alınmıstır. Dört sistemle kanal tedavisi tekrarı sonrasındapostoperatif radyografi ve fotograflar asagıdaki kriterler açısından degerlendirilmistir: 8yönde transportasyon, merkezleme oranı, kaldırılan dentin, 4 yönde merkezden sapma,kanal dolgu maddesinin uzaklastırılması. Sistemlerin hiçbiri kök kanal sistemindendolgu maddesini tamamen uzaklastıramamıstır.Yüzdelerin kıyaslanması sonucunda REndosisteminin diger bütün sistemlerden önemli ölçüde daha fazla kanal dolgu maddesibıraktıgı saptanmıstır (p<0,001). ProTaper ile sekillendirilen kanalların apikal vekuronal kesitlerinde ProTaperRetreatment, orta kesitlerde de ProTaper sistemlerinindaha kabul edilebilir kanal dolgu maddesi bosaltma ve tekrar sekillendirme sonuçlarıverdigi bulunmustur. HeroShaper ile sekillendirilen kanalların apikal ve ortakesitlerinde HeroShaper, kuronal kesitlerinde ise ProTaper sisteminin nispeten dahaetkin oldugu saptanmıstır.

Abstract:
The aim of the present study was to evaluate the shaping abilities and efficacies ingutta-percha removal of ProTaper, HeroShaper and two newly developed Ni-Ti rotarysystems for retreatment (ProTaperRetreatment and R-Endo). One hundred twentymesial canals of mandibular molars with curvatures between 30-40 degrees and withradii of curvatures between 4-9 mm were embedded in a modified muffle system. Theteeth were randomly divided into 8 groups of 15 canals each. The roots were sectionedhorizontally at 3, 6 and 9 mm from the working length. Cross-sections were digitallyphotographed under standardized conditions. Half of the root canals were prepared withProTaper and the rest with HeroShaper. Postoperative photographs were obtained. Rootcanals were obturated with the respective gutta-percha cones of the systems and AHPlussealer. Digital control radiographies were taken in a standardized manner. Followingretreatment with four systems, postoperative digital radiographies and photographs wereassessed for the following criteria: transportation in 8 directions, centering ratio, dentinremoval, center of mass displacement in 4 directions, filling material removal. Allsystems were inadequate for complete removal of filling material from root canalsystem. Comparisons of the percentages revealed that R-Endo left significantly morefilling material than all other systems (p<0.001). In the apical and coronal root sectionsof canals prepared with ProTaper, ProTaperRetreatment and in the middle sectionsProTaper revealed more acceptable filling material removal and re-shaping results. Inthe apical and middle sections of canals prepared with HeroShaper, HeroShaper, in thecoronal sections, ProTaper were relatively more efficient.