Hematolojik malignitesi olan hastaların beslenme durumlarının ve bazı biyokimyasal bulgularının saptanması
The assessment of nutritional status and some biochemical parameters of patients with hematologic malignancy
Yazar: BERİL YILMAZ
Danışman: PROF. DR. SEYİT M. MERCANLIGİL
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Bölümü / Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Antineoplastik ajanlar = Antineoplastic agents ; Beslenme bozuklukları = Nutrition disorders ; Beslenme durumu = Nutritional status ; Biyokimyasal olaylar = Biochemical phenomena ; Kan hastalıkları = Hematologic diseases ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Protein enerji malnütrisyonu = Protein-energy malnutrition

Özet:
Bu araştırma hematolojik malignite tanısı almış hastaların bazı biyokimyasal bulgularını, antropometrik ölçümlerini ve besin tüketimlerini saptamak amacıyla Başkent Üniversitesi Hastanesi Hematoloji Bölümüne başvuran, kemoterapi tedavisi gören ya da görmüş olan 120 yetişkin (19-65 yaş) birey üzerinde yapılmıştır. Araştırmaya katılan tüm hastalara beslenme durumunu değerlendirmeye yönelik anket formu ile 3 günlük besin tüketim ve fiziksel aktivite kaydı uygulanmış, antropometrik ölçümleri alınmış ve bazı biyokimyasal bulgularına bakılmıştır. Subjektif global değerlendirme sonuçlarına göre toplam hastaların %60.8?inin yani çoğunluğunun iyi beslenmiş, %39.2?sinin orta derecede malnütrisyonlu olduğu ve hiçbirinde ağır malnütrisyon olmadığı belirlenmiştir. Beden kütle indeksi (BKİ), üst orta kol çevresi (ÜOKÇ) ve triceps deri kıvrım kalınlığı (TDKK) değerleri açısından iyi beslenmiş ve orta derecede malnütrisyonlu hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0.05). İyi beslenmiş hasta grubunun serum prealbumin, albumin, transferrin, hemoglobin, hemotokrit, HDL-kolesterol, VLDL-kolestreol, trigliserit değerleri orta derecede malnütrisyonlu hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlıderecede yüksek bulunmuştur (p<0.05). İyi beslenmiş hasta grubu ile orta derecede malnütrisyonda olan hastaların enerji alımları arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görülmüştür. Günlük diyetle tiamin, niasin, vitamin B6 ve folik asit alımının sırasıyla tüm hastalar içinde %79.2, %62.5, %60.8 ve %71.7 oranında yetersiz olduğu belirlenmiştir. Hastaların diyetle mineral alımları incelendiğinde, %97.5?inin potasyumu, %80.8?inin kalsiyumu, %78.3?ünün de magnezyumu yetersiz tükettiği gözlenmiştir. Sonuç olarak, hastaların büyük çoğunluğu (%60.8) SGD?ye göre iyi beslenmiş olmasına rağmen diyetle besin ögeleri ve enerjiyi yetersiz aldıklarıgörülmüştür. Hastaların yetersiz enerji ve besin ögesi alımları beslenme eğitimi ile düzeltilmelidir. Anahtar Kelimeler: Hematolojik malignite, beslenme durumu, malnütrisyon, biyokimyasal bulgular

Abstract:
This study was planned in Başkent Universitiy Department of Hematology to determine the dietary intake, antropometric measurements and some biochemicals parameters of 120 adult patients (19-65 ages) with hematologic malignancies who undergoing or recently undergone chemotherapy treatment. A survey applied to all participants in order to evaluate their nutritional status and some biochemical values have been investigated in pursuit of anthropometric measurements. According to the results of the subjective global assessment, patients were 60.8% in well nourished, 39.2% in moderate malnutriton and none of them had severe malnutrition. Body mass index, mid arm circumference and triceps skinfold thickness measurements in moderate malnutrition group were lower than well nourished group but there wasn?t any significant difference between these two groups. Serum prealbumin, albumin, transferrin, hemoglobin, hemotocrit, HDL-cholesterol, VLDL-cholestreol, trigliserid levels in well nourished patients were higher than moderate malnutrition patients and there was a significant difference between these two groups (p<0.05). Difference of dietary energy intake between well nourished patients and moderate malnutriton patients was not significiant statistically. Daily dietary tiamin, niasin, vitamin B6, folic acid, potasium, calcium and magnesium intakes of patients were inadequate. As a result, the majority of patients (60.8%) were well-nourished according to SGA however, they had insufficient energy and nutrient intakes. Inadequate energy and nutrient intakes of the patients should be prevented by nutritional educations.Key words: hematologic malignancy, nutritioanl status, malnutrition, biochemical parameters