Çekim soketlerinin korunmasında kullanılan otojen titanyum-platelet rich fibrin(T-TZF) yönteminin radyolojik açıdan karşılaştırılması
Radiological comparison of autogenous titanium-platelet rich fibrin (T-TZF) method used in the protection of extraction sockets
Yazar: YUNUS İBİLOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. HAKAN ÖZDEMİR
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Bu çalışmada diş çekimini takiben oluşacak olan kemik rezorpsiyonunu en aza
indirerek, elde edilen kemiğin kalitesini arttırmak ve altın standart olan otojen kemiğe alternatif
olabilecek yöntemin belirlenmesine yardımcı olmaktır.
Materyal ve Metod: Çalışmaya 18-65 yaş aralığında 14 erkek ve
13 kadın, sistemik hastalığı olmayan çürük, travma vb. sebeplerle diş çekim
endikasyonu koyulmuş 27 hastada toplam 58 çekim soketi dahil edildi. Bu hastalarda
diş çekimini takiben 27 soket küçük parçalara bölünmüş T-TZF ile doldurulup bir parça
T-TZF de kapak şeklinde stüre edilerek iyileşmeye bırakıldı. 31 soket ise diş çekimini
takiben spontan iyileşmeye bırakıldı. İşlemden 1 hafta sonrasında CBCT alındı. Diş
çekimini takiben 3. ayda implant işlemi öncesinde tekrar CBCT alındı. CBCT üzerinde
yapılan hacimsel değerlendirmeler ile postoperatif çekim soketi hacmi ile 3. ay sonunda
kemik ile dolan soket hacmi kıyaslandı.
Bulgular: Bağımsız gruplarda t testi sonuçlarına göre başlangıç çekim soket
hacmi ölçümü test ve kontrol grupları arasında anlamlı düzeyde farklılık göstermezken,
3. ay kemikleşmeyen soket hacmi ölçümü test ve kontrol grupları arasında anlamlı
düzeyde farklılık göstermektedir (P<0.05). Kontrol grubunun 3. Ay ölçümü ortalama
0.087cm3 bulunmuş, T-TZF grubunda ise ortalama 0.043 cm3 bulunmuştur. Buradan
çıkardığımız sonuç ise; 3. ay kemikleşmeyen soket hacmi ölçümlerinde kontrol grubu
test grubundan anlamlı derecede daha yüksektir.
Kontrol grubu ve T-TZF grubunda başlangıç ve 3. Ay ölçüm ortalamaları
arasındaki farkın anlamlılığı bağımlı gruplarda t testi ile incelenmiştir. Kontrol ve T-
TZF grubunda başlangıç ve 3. Ay ölçümleri arasında anlamlı düzeyde farklılık
bulunmakta olup başlangıç ölçümleri 3. Ay ölçümünden anlamlı derecede daha
yüksektir.
Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda soket koruma uygulamasında T-TZF
kullanılan hasta grubunun fizyolojik iyileşmeye bırakılan hasta grubuna göre çekim
soketinde daha fazla kemik kazanımına sahip olduğunu gözlemledik.
Anahtar Kelimeler: Diş çekimi, Soket koruma, T-TZF

Abstract:
Aim: In this study, it is aimed to increase the quality of the bone obtained by
minimizing the bone resorption that will occur after tooth extraction and to help
determine the method that can be an alternative to the gold standard autogenous bone.
Material and Method: 14 men and 13 women between the ages of 18-65,
without systemic disease, caries, trauma, etc. were included in the study. A total of 58
extraction sockets were included in 27 patients with tooth extraction indication due to
various reasons. In these patients, after tooth extraction, 27 sockets were filled with
small pieces of T-PRF, and one piece of T-PRF was capped and left to heal.
31 sockets were left to heal spontaneously after tooth extraction. CBCT was
taken 1 week after the procedure. CBCT was taken again before the implant procedure
at the 3rd month after tooth extraction. With the volumetric evaluations made on CBCT,
the postoperative extraction socket volume and the socket volume filled with bone at the
end of the 3rd month were compared.
Results: According to t-test results in independent groups, initial extraction
socket volume measurement did not differ significantly between test and control groups,
while non-ossified socket volume measurement at 3 months differed significantly
between test and control groups (P<0.05). The mean 3rd month measurement of the
control group was found to be 0.087cm3, while in the T PRF group it was found to be
0.043cm3 on average. The result we get from here is; In the 3rd month non-ossifying
socket volume measurements, the control group was significantly higher than the test
group.
The significance of the difference between the baseline and 3rd month
measurement averages in the control group and T-PRF group was examined with the t
test in the dependent groups. There was a significant difference between the baseline
and 3rd month measurements in the control and T-PRF groups, and the initial
measurements were significantly higher than the 3rd month measurements.
Conclusion: As a result of this study, we observed that the patient group in
which T-PRF was used in socket preservation application had more bone gain in the
extraction socket than the patient group left to physiological recovery.
Key Words: Socket protection, Tooth extraction, T-TZF