hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Kefir dondurması üretimi ve üretilen dondurmaların duyusal, fiziksel, kimyasal ve mikrobiyolojik özellikleri
Production of kefir ice cream and the sensory, physical, chemical and microbiological properties of produced ice cream
Yazar: MUAMMER DEMİR
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ZAFER ALPKENT
Akdeniz Üniversitesi / Fen Bilimleri Enstitüsü / Gıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2001
Konu: Gıda Mühendisliği = Food Engineering
Dizin: Dondurma = Ice cream ; Kefir = Kefir

Özet:
Bu çalışmada, sağlık açısından çeşitli yararlan olduğu bilinen kefirden dondurma yapımı araştırılmış ve duyusal olarak en beğenilen kefir dondurmasının bileşimi belirlenmeye çalışılmıştır. Bu amaçla %8 ve %10 yağsız süt kuru maddesi, %18, %22 ve %26 sakkaroz ile %0.4 ve %0.6 oranında stabilizator içeren 12 (2x3x2= 12) farklı formülasyonda kefir dondurması üretilmiştir. İşlenen dondurmalar 30 gün -16 °C'de bekletilmiş ve depolamanın 1., 15. ve 30. günlerinde çeşitli duyusal özellikleri ile fiziksel, kimyasal ve mikrobiyolojik nitelikleri bakımından incelenmiştir. Elde edilen bulgulara göre, duyusal olarak en beğenilen kefir dondurmasının %10 yağsız süt kuru maddesi, %22 sakkaroz ve %0.4 stabilizator içeren dondurmalar olduğu belirlenmiştir. Üretildikten sonra bir ay süreyle -16°C'de depolanan dondurmalardaki Laktobasil, Streptokok ve Mayaların büyük oranda canlılıklarını korudukları tespit edilmiş, ayrıca depolama sıcaklığının düşük olması nedeniyle, dondurmaların fiziksel ve kimyasal özelliklerinde de büyük değişimler meydana gelmemiştir.ANAHTAR KELİMELER : Kefir, Dondurma, Laktobasil, Streptokok, Maya, Duyusal Fiziksel, Kimyasal

Abstract:
In this study, production of ice cream from kefir which is known to be benifical effect to health was searched and the composition of the most liked kefir ice cream was tried to be determined. For this purpose, ice cream was produced in 12 different formulation containing 8% and 10% fat free milk dry material, 18%, 22% and 26% sucrose and 0.4% and 0.6% stabilizer 12(2x 3x2=12). Produced ice creams were stored at -16°C for 30 days and physical, chemical, microbiological and sensory properties of them were investigated at 1st, 15th and 30th days. It was found that the most liked kefir ice cream was the one containing 10% fat free milk dry material, 22% sucrose and 0.4 % stabilizer. It was also found that the most of Lactobacilli, Streptococci and Yeasts found in ice creams kept their liveness at the end of storage period at -16 °C. Because of low storage temperature, physical and chemical properties of ice creams were not changed significantly.KEY WORDS: Kefir, Ice cream, Lactobacillus, Streptococcus, Yeast, Sensory, Physical, Chemical
Primer dejeneratif koksartroz nedenli total kalça protezi uygulamalarında direkt radyoaktif değerlendirme /
Yazar: SAVAŞ TUNAY
Danışman: PROF. DR. ERDOĞAN ALTINEL
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2001
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
Çimentolu, çimentosuz ve hibrid tip total kalça artroplastilerinin erken 1
orta dönem (ortalama 34 73 ay) radyografik sonuçlannın değerlendirildiği bu
çalışmada; kalçanın anatomisi, biyomekaniği, kalça artroplastisinin tarihçesi,
total kalça artroplastilerine genel bakış altında endikasyon 1 kontrendikasyonlar,
ameliyat öncesi - sonrası hastaya yaklaşım, cerrahi teknik kısaca gözden
geçirilmiştir
Bu tez çalışmasında; Akdeniz Üniversitesi I ıp Fakültesi Ortopedi ve
Travmatoloji Anabilim Dalında, Ocak 1990 ile Aralık 1998 tarihleri arasında
primer d~jeneratif kalça artrozu nedeni ile 45 hastanın 51 kalçasma uygulanan
çimentolu, çimentosuz ve hibrid tip total kalça protezlerinin erken 1 orta dönem
radyografik bulgulan değerlendirilmiştir ..
Bu çalışmada; çimentolu femoral komponentlerde 2 87 yıllık takipte
%13..51, çimentosuz femoral komponentlerde 2 92 yıllık takipte %7 .14,
çimento lu asetabular komponentlerde 2. 72 yıllık takipte %20, çimentosuz
asetabular komponentlerde 2 .. 97 yıllık takipte %4.76 oranlarında radyol()jik
olarak gevşeme bulgulan tesbit edilmiştir.. Elde ettiğimiz değerlerin mevcut
literatürleıle karşılaştırılması yapıldığında, çimentolu femoral komponentlerde
radyolojik gevşeme oranlarımızın yüksek olduğu söylenebilir.
Sonuçta; modem çimentolama teknikleri kullanılmayan sementli ve hibrid
total kalça protezlerinde erken 1 orta dönemde yüksek oranda sementli
komponentte radyolojik gevşeme görülmektedir. Çiınentosuz komponentlerin
uygulanmasında primer stabilizasyon ve uygun komponent tatbiki ile gevşeme
sorununu anlamlı oranda azaltılabileceği sonucuna varılmıştır ..

Abstract:
Ayarlanabilir sütür tekniği ile konkomitan horizontal şaşılık cerrahisi sonuçlarımız /
Yazar: MEHMET BULUT
Danışman: DOÇ. DR. YAŞAR DURANOĞLU
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases

Özet:
Bu çalışmada hoıizontal konkomitan şaşılığı olan hastalarda ayarlanabilir sütili
tekniğiyle yapılan şaşılık ameliyatı sonuçlar mm değeılendirilmesi yapılmıştır
1999 Mart-200 1 Ekim tarihleri arasmda, Akdeniz Vniversitesi I ıp Fakültesi
Göz Kliniği Ana Bilim Dalı Şaşılık Biriminde, konkomitan hoıizontal şaşılığı olan 23
hastaya ayarlanabilir sütür tekniği ile şaşılık ameliyatı uygulandı ve sonuçlar
retıospektif olarak incelendi.
Çalışmamız yaşlan 1 O ila 50 arasında değişen 12 kadın ve ll erkekten oluşan
toplam 23 hastayı kapsadı Hastalann !9'unda ekzotıopya, 4'ünde esotıopya vardı
Ondört hastanın ilk ameliyatı, 9 hastanın ikinci ameliyatıydı Yirmiüç hastanın 31
gözüne ayarlanabilir sütilile geriletme yapıldı Altı hastada kısaltına yapılacak kasa
ayarlanabilir sütili ile geriletme ilave edildi. Onyedi hastada ameliyat soruası birinci
günde ayarlama yapıldı Altı hastada ayarlama yapmaya gerek kalmadı Ekzotıopya
hastalannın %73.6'sına, esotıopya hastalaıınm %75'ine, ilk defa ameliyat olanların
%78 S'ine ve reopeıasyon geçitenierin %66 6'ına ameliyat sonrası ayar yapıldı. Sütüı
ayaılaması yapılarak en fazla 20 prizın dioptrilik kayma düzeltildi .. İki hastada fazla
düzeltme olmamasına karşılık, kasm hareket yönünde kısıtlılık ve diplopisi oıtaya
çıktığı için, süttir ayaılaması yapılarak bu komplikasyonlar düzeltildi
Ameliyat sonrası 6'sı ekzotıopya ve biri esotıopya olmak üzere toplam 7
hastada başansız sonuç elde edildi. Başarı oranı ekzotıopya hastalannda %68.4,
esotropya hastalarında %75, ilk defa ameliyat olanlaıda %64 2 ve ıeoperasyon
geçirenlerde %77 7 olarak elde edildi
Ekzotıopya ve esotropya hastalannın kayma açısı derecelerinin, ameliyat
öncesi ölçüınleriyle, ayar öncesi ve son muayenedeki ölçümleri arasında istatistiksel
olarak anlamlı fark elde edildi Hastalar ilk defa ameliyat olanlar ve reoperasyon
geçirenler olarak incelendiklerinde, ameliyat öncesi ölçümleriyle, ayar öncesi ve son
muayenedeki ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu beliılendi
Ameliyat sonrası dönemde tekrar kayması gelişen hastaların oıjinal
kaymalarına doğru kayması geliştiği saptandı Ciddi kamplikasyon olarak bir hastada
kayınış kas, bir hastada da kalıcı diplopi oluştu Diplopi hastanın uzak gözlüğüne
pıizınatik cam uygulanarak oıtadan kaldıııldı

Abstract:
Demir eksikliği anemisinin tiroid hormon sentezi ve tiroid hacmi üzerine etkisi /
Yazar: FUNDA ERBASAN
Danışman: PROF. DR. ÜMİT KARAYALÇIN
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases

Özet:
Demir eksikliği ve guatr gelişmekte olan ülkelerde olduğu gibi ülkemizde de en
önemli nutrisyonel sorunlardandır. Tüm dünyada yaklaşık 2 milyardan daha fazla kişide
demir eksikliği anemisi ve 200 milyon kişide guatr bulunmaktadır
Hayvanlarda ve insanlarda yapılan bazı çalışmalarda, demir eksikliğinin tiroid
metabolizmasını etkilediği gösterilmiştir. Ciddi demir eksikliğinin, yapısında hem grubu
içeren ve tiroid hormon sentezinin başlangıç basamaklarını katalize eden tiroid peroksidaz
enzimini etkileyerek tiroid metabolizmasına etki ettiği düşünülmektedir. Ancak demir
eksikliği ve guatr arasındaki ilişkiye yönelik yapılan çalışmalar sınırlıdır.
Bu çalışma, demir eksikliği anemisi tanısı almış ve ortalama yaşı 35,2 ± 11,4 olan
34 hasta üzerinde yapıldı. Yaş uyumlu 16 sağlıklı birey kontrol grubu olarak kullanıldı.
Tüm bireylerin tiroid hormon düzeyleri ölçülerek, tiroid hacimleri hesaplandı. Her iki
grubun tiroid hormon düzeyleri ve hacimleri karşılaştırıldığında istatiksel olarak anlamlı
bir farklılık saptanmadı. Bu durum, demir eksikliğinin tiroid hormon düzeylerine ve
hacmine önemli bir etkisinin olmadığını düşündürmektedir.

Abstract:
Firma birleşmeleri ve bölgesel ekonomik entegrasyon: AB-Türkiye örneği
Mergers and regional economic integration: The EU-Turkey case
Yazar: GÜLDEN BÖLÜK
Danışman: PROF.DR. ERDAL TÜRKKAN
Akdeniz Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / İktisat Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: Ekonomi = Economics
Dizin: Avrupa Birliği = European Union ; Avrupa Birliği = European Union ; Bölgesel bütünleşme = Regional integrations ; Ekonomik bütünleşme = Economic integration ; Türkiye = Turkey ; Şirket birleşmeleri = Mergers

Özet:
ÖZET Bu çalışmada firma birleşmelerinin nedenleri, teorik çerçevesi ele alınarak, bölgesel ekonomik entegrasyonların firma birleşmeleri üzerinde ne gibi etkileri olduğu sorgulanmıştır. Bu yapılırken dünyadaki başarılı bütünleşmeye örnek teşkil eden Avrupa Birliği'ndeki gelişmeler göz önünde bulundurulmuştur. Bölgesel ekonomik entegrasyonun firma birleşmeleri üzerindeki etkilerinin ne olduğu, Avrupa Birliği ile Gümrük Birliği'ni tesis eden Türkiye için birleşmeler konusunda öngörüde bulunulması açısından önemlidir. Bölgesel ekonomik entegrasyon sonucu oluşan geniş ve rekabet yoğun pazar, firmalar açısından birleşmeyi gerekli hale getirmektedir. Entegrasyona geçiş aşamasında ise firma birleşmeleri açısından ulusal, Topluluk ve sınır-ötesi birleşme gibi bir ardışıklık söz konusu olmaktadır. Türkiye'de firma birleşme çabalan artma eğilimine girmiştir. Firma birleşmelerinin önündeki engeller kaldırıldığı takdirde, bölgesel ekonomik entegrasyonun birleşmeler üzerindeki etkileri gerçekleşebilecektir. vi

Abstract:
SUMMARY In this study, the effects of regional economic integration on mergers have been analized as to the reasons and theoric context of mergers. The developments in European Union, as the most succesful integration worldwide, have also been considered. The potential effects of regional economic integration on mergers are important for Turkey, that established Customs Union with European Union, in order to forecast the developments to come. Extended and highly competitive market structure, which is an outcome of regional economic integration forced enterprises to merge. In the course of integration mergers are realized on national, community and cross-border seances. Attempts to establish mergers are likely to increse İn Turkey. Once the barriers againist mergers are removed, the potantial effects of regional economic integration on mergers could be realized. vıı
Elektronik ticarette pazarlama stratejileri ve bir uygulama
Marketing strategies in electronic commerce and an implication
Yazar: SERKAN AKINCI
Danışman: DOÇ.DR. ŞAFAK AKSOY
Akdeniz Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / İşletme Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: İşletme = Business Administration
Dizin: Elektronik bankacılık = Electronic banking ; Elektronik ticaret = Electronic commerce ; Pazarlama = Marketing ; Tüketici davranışı = Consumer behavior ; İnternet = Internet

Özet:
ÖZET Hızla gelişmekte olan teknoloji ve bunun beraberinde getirdiği yenilikler her alanda olduğu gibi ticaret alanında da etkilerini yadsınamaz bir şekilde "elektronik ticaret" kavramım ortaya çıkarması ile sonuçlanmıştır. Elektronik ticaret konusunu inceleyen tezim üç ana bölümden oluşmaktadır. Öncelikle elektronik ticaret kavramının tanımı ve ilgili temel kavramlar anlatıldıktan sonra elektronik ticaretin sınıflandırılması, iş modelleri ve elektronik ticarette karşılaşılan engellere değinilmiştir, ikinci bölümde ise bankacılık sektöründe alternatif bir kanal haline gelmiş olan elektronik ticaretin bir uygulaması olan Internet bankacılığı kavramı ele alınmıştır. Internet bankacılığı üzerine yapılan çalışmalar bir yazın taraması ile incelendikten sonra, Internet bankacılığı modelleri ve Internet bankacılığından tüketici ve bankaların sayladığı faydalar açıklanmıştır. Ayrıca Türkiye'de Internet bankacılığının şu anki durumu ikincil veriler aracılığıyla incelenmiştir. Çalışmanın son bölümünde bir anket aracılığıyla toplanan veriler doğrultusunda, tüketicilerin Internet bankacılığına yönelik tutum ve beklentileri, bu hizmeti kullanım özellikleri ve buna bağlı olarak tanımlanan müşteri grupları sunulmuştur.

Abstract:
ABSTRACT As in every field, rapid technological developments and the innovations it brings forth undeniably affect commerce that is resulted by the emergence of "electronic commerce" concept. The thesis covers three sections examining the electronic commerce theme. First of all, the definition of electronic commerce and related main concepts, business models, and barriers faced in electronic commerce are discussed. Second section, on the other hand, discusses an application of electronic commerce - Internet Banking- as an alternative distribution channel in banking industry. After the literature review covering the studies on Internet Banking, models of Internet Banking and its benefits for both customers and banks are emphasized. Furthermore, the current situation of Internet Banking in Turkey is discussed by secondary data. The last section covers the attitudes and expectations of Internet Banking customers, the usage characteristics and accordingly defined customer segments in the light of the data gathered by a questionnaire.
Ülkemizdeki bağımsız dış denetim sürecinin işleyişine ilişkin bir değerlendirme
An Evaluation of the independent external auditing in Turkey
Yazar: ADNAN DÖNMEZ
Danışman: PROF.DR. AYTEN ERSOY
Akdeniz Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / İşletme Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2002
Konu: İşletme = Business Administration
Dizin: Bağımsız dış denetim = Independent external auditing ; Denetim = Control ; Denetim standartları = Auditing standards

Özet:
xiii ÖZET Bağımsız dış denetim; işletmelerin finansal tablolarının ve bu tabloların dayanağını oluşturan bilgi ve belgelerin, uzman ve tarafsız denetçiler tarafından, muhasebe ilke ve standartlarına uygunluğunun ve doğruluğunun, işletmenin finansal durumunu gerçekten yansıtıp yansıtmadığının incelenerek elde edilen sonuçların denetim raporları aracılığı ile ilgililere duyurulması sürecidir. İşletmelerin gelişen ve değişen ekonomik koşullar nedeniyle hızla büyümesi beraberinde güvenilir ve doğru bilgiye olan ihtiyacı da artırmıştır. Doğru ve güvenilir bilgiye olan ihtiyacın artması da bağımsız dış denetimin önem kazanmasına ve çok önemli bir ihtiyaç olmasına neden olmuştur. Avrupa Birliği'ne girme sürecindeki sürecinde ki ülkemizde bağımsız dış denetim henüz yasal bir niteliğe kavuşmamıştır. Türkiye'de bağımsız dış denetime ilişkin olarak SPK mevzuatında ve 3568 sayılı yasada bir takım düzenlemeler yapılmıştır. Ancak bu düzenlemeler, genel kabul görmüş denetim standartları ve AB sekizinci yönergesiyle karşılaştırıldığı zaman bir çok noktada eksiklikler olduğu görülmektedir. Ayrıca ülkemizde denetime ilişkin mesleki bir örgütlenmenin olmayışı da bağımsız dış denetimin ülkemizde gelişmemiş olmasının en önemli nedenlerinden biridir.

Abstract:
XIV ABSTRACT Independent external audit is the process in which the financial statements of companies and information and documents as a basis of them, are examined by experts and impartial auditors to reveal whether they are accurate and fit to accounting principles and standarts, and whether they reflect the real financial state of the company, and by which the obtained results is announced to related parties by audit reports. Fast-growing of the companies due to developing and changing economic conditions has increased along with the need for reliable and accurate information. Increased necessity for reliable and accurate information has caused in turn gaining importance of independent external audit and made this concept a very significant requirement. In our country on the way of European Union, independent external audit has not yet a legal basis entirely. Some regulations has been made in SPK Legislation and Law No. 3568 concerning to the independent external audit in Turkey. However, when they are compared to General Accepted Auditing Standarts and EU Eighth Council Directive, deficiencies appear in several points. In addition, the lack of professional organisation related to auditing is also one of the main reasons for the less-developed structure of independent external audit in our country.
Künt karın travmasına bağlı gelişen karın içi kanamaların tanısında acil tıp hekimi tarafından yapılan ultrasonografinin etkinliği /
Yazar: SEÇGİN SÖYÜNCÜ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. HAYRİ BOZAN
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid

Özet:
Giriş: Ultrasonografi travma merkezlerinde kullanımı son yıllarda artan
bir tanı yöntemidir. Bizde merkezimizde künt abdominal travmayı
takiben oluşan karın içi serbest sıvıyı acil tıp hekimin saptamasındaki
yeterlilik düzeyini tespit etmek için bu çalışmayı düzenledik.
Gereç ve yöntemler: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine 1
yıllık sürede başvuran hastalar üzerinde yaptığımız klinik ve prospektif
bir çalışmadır. Kesin tanı yöntemi olarak klinik takip ( DPL, CT,
laparotomi) alındı. Yaptığımız ultrasonografi sonuçları klinik takip
sonuçları ile karşılaştırıldı.
Sonuçlar: Çalışma periyodu boyunca 1100 travma hastasından 447 (%
40,6) tanesine ultrasonografi uygulanarak çalışmaya alındı. 5 hasta takip
aşamasında çalışma dışı kaldı. Geriye kalan 442 hastadan 36 (% 8,1)
tanesinde karın içi kanama tespit edildi. Bunlardan 18 (% 50) tanesine
acil laparotomi uygulandı. Çalışmamızın duyarlılığı % 86 ve seçiciliği %
99 olarak bulunmuştur.
Tartışma: Bizim çalışmamızın sonuçlarına göre künt karın yaralanmalı
hastalarda acil tıp hekimlerince yapılan acil abdominal ultrasonografi
güvenilir düzeydedir.

Abstract:
Hastanemiz ameliyathanesinde iş akışı
The work-flow of the operating room in our hospital
Yazar: BİLGE GÖKTAŞ
Danışman: PROF. DR. ERTUĞRUL ERTOK
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
Giriş: Çalışmamızda ameliyathanenin etkin kullanımını, işlevselliğini,
işleyişini, bir hastanın operasyon sürecini, bu süreçteki zaman kayıplarını araştırmak
amaçlandı.
Yöntem: Araştırmamızda 01.10.2010-31.03.2011 tarihleri arasında 6 ay
boyunca Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ameliyathanesinde tüm cerrahi
branşlarda elektif olarak operasyon olan hastalar alındı.
Bulgular: 01.10.2010-31.03.2011 tarihleri arasında 6 ay boyunca Akdeniz
Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ameliyathanesinde operasyon olan 3870 hasta
alındı. Bu hastaların yaş ortalaması 41.64±21.56 idi. Hastaların cinsiyete göre dağılımı
%52.8?i (n:2043) kadın, %47.2?si (n:1827) erkek idi. Hastaların %84.9 (n:3287) genel
anestezi, %15.1 (n:583) rejyonel anestezi uygulandı.
Hastane genelinde hasta transport zamanı ortalaması 13.8±8.1 dk, ameliyathane
bekleme zamanı ortalaması 18.3±21.6 dk idi. Toplam giriş zamanı ortalaması
32.1±23.2 dk idi. Hastaların %41.7?sinde (n:1613) transport zamanı veya ameliyathane
bekleme zamanı uzaması nedeniyle uzamıştır. Buradaki en sık uzama nedenleri
transportun meşgul olması, hastanın operasyon odasının boşalmasını beklemesidir.
Toplam anestezi zamanı genel anestezi uygulamasında 13.4±7.8 dk, rejyonel
anestezi uygulamasında 20.5±8.0 dk?dır. Rejyonel anestezi uygulaması genel anestezi
uygulamasından istatistiksel olarak anlamlı uzundur. Hastaların %11.6?sında (n:448)
toplam anestezi zamanı uzamıştır. En sık uzama nedenleri zor hava yolu nedeniyle
gecikme, zor anatomi nedeniyle gecikme, kateterizasyon nedeniyle gecikme, pozisyon
vermede güçlük nedeniyle gecikmedir. Yine yaş ve ASA skoru artıkça anestezi
zamanları uzamaktaydı.
Hastane genelinde toplam cerrahi zaman ortalaması 106.6±79.5 dk bulundu.
Hastaların %3?ünde (n:116) toplam cerrahi zamanında uzamıştır. En sık uzaman nedeni
cerrahi ekipman nedeni ile gecikme, radyoloji sonucu beklenmesi nedeniyle gecikme,
farklı branştan cerrah beklenmesinden dolayı gecikme idi.
Toplam uyanma ve derlenme zamanı genel anestezi için 37.9±16.5 dk, rejyonel
anestezi için 19.6±8.8 dk şeklinde idi. Genel anestezi tipinde uyanma ve derlenmezamanı rejyonel anestezi tipine göre daha uzun tespit edildi. Hastane genelinde turnover
zamanı ortalaması 16.7±13.6 dk idi. Anestezi tipine göre turnover zamanını
değişmemektedir.
Sonuç olarak: Ülkemizde ameliyathane etkin kullanımı alanında çalışmalar
yoktur. Bundan dolayı çalışmamız bir üniversite hastanesi ameliyathanesindeki iş akışı,
işleyişteki aksamalar ve bir hastanın operasyon süreci ile ilgili bir fikir vermektedir.
Ülkemizde bu alanda daha çok çalışmaya, hatta maliyet etkinlik analizleri de içeren
çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract:
...
Yatak başı kapiller kan -hidroksibütirik asit ölçümünün diyabetes mellitus un acil metabolik komplikasyonlarını öngörmedeki değeri /
Yazar: FIRAT BEKTAŞ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. OKTAY ERAY
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid

Özet:
İdrarda ya da kanda, keton varlığının gösterilmesi, diyabet hastalarında diyabetik
ketoz (DK) ve ketoasidozun (DKA) tanı ve tedavisinin yönlendirilmesinde acil servis
hekiminin klinik kararını etkileyebilir.
Amaç: Çalışmamızın amacı, acil serviste DKA ve DKlı hastaların belirlenmesinde,
yatak başı kapiller kan ketonu ölçümünün, referans test ölçümleri ile uyumunu ve bu
testin klinik bir belirleyici olarak etkinliğini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İlk ve Acil Yardım
Anabilim Dalı Acil Servisinde 26.04.2001 ile 19.10.2001 tarihleri arasında
gerçekleştirildi. Acil servise medikal şikayetlerle gelen, parmak ucu kan şekeri 200
mg/dl ve üstünde olan hastalara, parmak ucu kapiller kan -hidroksibütirik asit
(HBA) düzeyine bakılmış, 0.1 mmol/L ve üzerinde kapiller kan HBA düzeyi olan
hastalar çalışmaya dahil edilmiştir
Sonuçlar: Çalışmamızın tamamlandığı 6 aylık dönemde acil servisimize başvuran 479
diyabet hastasının geliş kan şekeri 200 mg/dl ve üzerinde olan 277 hastanın 171inde
yatak başı kapiller kan HBAsı 0.1 mmol/L ve üzerinde bulunmuş ve çalışmaya dahil
edilmiş ancak, çeşitli nedenlerle 32 hasta çalışmadan çıkarılmış, veriler 139 hastada
değerlendirmeye alınmıştır. 139 hastanın 48zinde kan +HBA düzeyi 4.39 mg/dl ve
üzerinde bulunmuş, ölçümlerinde düzeltilmiş kan pHsı 7.3 ve altında bulunan 18 hasta
DKA, diğer 30 hasta DK olarak kabul edilmişlerdir. DK ve DKA tanısı olan 48 hasta ile
ketozu olmayan hastalar (91) karşılaştırılmıştır. Her iki grup Z skorları, eşleştirilmiş
t testi kullanılarak karşılaştırıldığında ölçümler arasında fark olmadığı görülmüştür
(p=0.999). DK ve DKAyı belirlemede kapiller kan HBA ölçümünün, idrar dip
testinin, anyon açığının ve bikarbonat düzeylerinin duyarlılık ve özgüllüğü sırasıyla
%91 ve %45, %82 ve %54, %63 ve %43, %93 ve %22 bulunmuştur.
Tartışma: Diyabet hastalarında, yatak başı kapiller kan HBA ölçümü ile, referans test
ölçümleriyle belirlenen venöz kan HBA düzeyleri arasında anlamlı bir fark yoktur.
Kapiller keton ölçümleri diyabet hastalarında DK ve DKA?yı belirlemede pratik ve
yararlı bir yöntem olabilir. İdrar dip testleri DKA ve DK hastalarını ayırmada faydalı
olmayabilir.

Abstract: