Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları
Perinatal outcomes of adolescent pregnancies
Yazar: ÖMER KOL
Danışman: PROF. NİYAZİ TUĞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Sancaktepe Şehit Prof.Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı halk sağlığı sorunu olan adölesan gebeliklerin 
erişkin gebelere göre yenidoğan mortalite ve morbiditesi, perinatal ve gestasyonel 
komplikasyonlar açısından erişkin yaş grubu gebeliklerle karşılaştırılmasıdır.
Materyal ve Metod: Çalışmamızda Sancaktepe Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim 
ve Araştırma Hastanesinde 1 Ocak 2021 ve 7 Eylül 2023 tarihleri arasında kadın 
hastalıkları ve doğum bölümünde doğum yapan 551 adölesan gebe ve 554 erişkin gebe 
olmak üzere 1105 gebe incelenmiştir. 20 yaş altı doğum yapan gebeler adölesan gebe 
kategorisine alındı .20 yaş ve üzeri doğum yapan gebeler erişkin gebe kategorisine 
alındı. 20 hafta altında sonlanan gebeler, kronik sistemik hastalığı olan gebeler, çoğul 
gebelikler, veri eksiği olan gebeler, antenatal takibi olmayan gebeler çalışma dışı 
bırakıldı. Çalışmaya dahil olan gebelerde yaş, doğum haftası, doğum ağırlığı, 
hemoglobin konstantrasyonu, APGAR skoru, oligohidramnios, polihidramnios,
GDM(Gestasyonel Diyabetes Mellitus), preterm doğum, EMR(erken membran 
rüptürü), IUGR(intrauterin gelişme geriliği), doğum şekli, preeklampsi, 
GHT(Gestasyonel Hipertansiyon), Kronik hipertansiyon ve ölü doğum verileri 
retrospektif olarak hastane elektronik kayıt sisteminden elde edildi.
İstatistiksel Analiz: Verilerin analizi yapılırken; tanımlayıcı istatistikler ve 
normal dağılıma uygunluk testleri yapılmıştır. Kategorik veriler frekans ve yüzde ile 
sürekli veriler ise ortanca, ortalama, standart sapma, minimum ve maksimum değerleri 
ile gösterilmiştir. Normal dağılıma uyan sürekli verilerin 2 grup ortalamaları 
karşılaştırılırken Bağımsız Gruplarda T-testi; normal dağılıma uymayanların 
değerlendirilmesinde Mann-Whitney U ve Kruskal Wallis testleri uygulanmıştır. 
Kategorik değişkenlerin birbirleri ile olan ilişkilerini incelemek için Ki-kare testi 
yapılmıştır. Testlerin tümünde %95 güven aralığında, alfa hata için sınır değer 0,05 
olarak kabul edilmiştir ve analizler için SPSS Statistics v27.0.1 kullanılmıştır
Bulgular: Çalışmamızda adölesan gebeliklerde erişkin gebelere göre 
istatistiksel olarak anlamlı daha fazla preterm doğum, anemi, EMR görüldü. Primer 
ix
sezaryen oranı adölesan gebelerde anlamlı olarak yüksek izlendi. Oligohidramnios, 
polihidramnios, IUGR, gebeliğin hipertansif hastalıkları, yenidoğan yoğunbakım 
ünitesi yatışı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi. Doğum ağırlığı ve
doğum haftası adölesan gebelerde istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. GDM ise 
istatiksel olarak anlamlı olarak erişkin gebelerde daha fazla görüldü.
Sonuç: Çalışmamızda adölesan gebelerde preterm doğum riski artmış bulundu. 
Doğum ağırlığı ve doğum haftası adölesan gebelerde daha düşük bulundu. Primer 
sezaryen oranı adölesan gebelerde daha fazla bulundu. Anemi adölesan gebelerde daha 
fazla bulundu.
Bu sonuçlarla adölesan gebelik erişkin gebeliğe göre daha fazla gestasyonel ve 
perinatal risk içeriyor. 
Anahtar Kelimeler: Adölesan gebelik, Gestasyonel komplikasyonlar, 
Perinatal sonuçlar

Abstract:
ABSTRACT
Objective: The aim of our study was to compare adolescent pregnancies, 
which are also a public health problem, with adult pregnancies in terms of neonatal 
mortality and morbidity, neonatal and gestational complications.
Material and method: In our study, 1105 pregnant women, including 551 
adolescent and 554 adult pregnant women, who gave birth in the Department of 
Obstetrics and Gynecology between 1 January 2021 and 7 September 2023 in 
Sancaktepe Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital were examined. 
Pregnant women under 20 years of age who gave birth were included in the adolescent 
pregnancy category. Pregnant women aged 20 years and over who gave birth were 
included in the adult pregnancy category. Pregnant women under 20 weeks of 
gestation, pregnant women with chronic systemic diseases, multiple pregnancies, 
pregnant women with missing data and patients without antenatal follow-up were 
excluded from the study. Age, birth week, birth weight, haemoglobin concentration, 
APGAR score, oligohyramnios, polyhydramnios, GDM (Gestational Diabetes 
Mellitus), preterm delivery, EMR (premature rupture of membranes) were included in 
the study, Data on IUGR (intrauterine growth retardation), mode of delivery, 
preeclampsia, GHT (Gestational Hypertension), chronic hypertension, stillbirth were 
obtained retrospectively from the hospital electronic record system.
Statistical Analysis: While analysing the data; descriptive statistics and tests 
for conformity to normal distribution were performed. Categorical data were presented 
as frequency and percentage and continuous data as median, mean, standard deviation, 
minimum and maximum values. Independent Groups T-test was used to compare the 
2 group averages of the continuous data that conformed to the normal distribution; 
Mann-Whitney U and Kruskal Wallis tests were used to evaluate those that did not 
conform to the normal distribution. Chi-square test was used to examine the 
relationship between categorical variables. In all tests, the limit value for alpha error 
was accepted as 0.05 at 95% confidence interval and SPSS Statistics v27.0.1 was used 
for the analyses.
xi
Results: In our study, statistically significantly more preterm delivery, anaemia 
and EMR were observed in adolescent pregnancies compared to adult pregnancies. 
Primary caesarean section rate was significantly higher in adolescent pregnancies. 
There was no statistically significant difference in oligohydramnios, polyhydramnios, 
IUGR, hypertensive diseases of pregnancy, neonatal intensive care unit 
hospitalisation. Birth weight and birth week were found to be statistically significantly 
lower in adolescent pregnancies. GDM was statistically significantly more common in 
adult pregnancies.
Conclusion: In our study, the risk of preterm delivery was found to be 
increased in adolescent pregnancies. Birth weight and birth week were lower in 
adolescent pregnancies. Primary caesarean section rate was higher in adolescent 
pregnancies. Anaemia was found to be higher in adolescent pregnancies. With these 
results, adolescent pregnancy has more risk than adult pregnancy.
Keywords: Adolescent pregnancy, Gestational complications, Perinatal 
outcomes