Yargıtay'da 2010-2017 yılları arasında karara bağlanan hatalı tıbbi uygulama (malpraktis) dava kararlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the medical malpractice cases concluded in supreme court of appeals between 2010-2017
Yazar: MUSTAFA KIRTIŞOĞLU
Danışman: PROF. DR. NECMİ ÇEKİN
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Adli Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine
Dizin: Sağlık personeli = Health personnel ; Yanlış teşhis ve tedavi = Malpractice ; Yargı kararları = Judicial decisions ; Yargıtay = Supreme Court ; Yargıtay kararları = Supreme court decisions

Özet:
Amaç: Hatalı tıbbi uygulama ile ilgili davalarda tüm dünyada olduğu gibi
ülkemizde de ciddi şekilde artış olmaktadır. Sağlık çalışanları cezai yaptırımlarla birlikte
yüksek miktarlarda tazminat ödemeye mahkum edilmektedir. Hatalı tıbbi uygulama iddiası
olan davalarda yargılamada nihai karar merci olan Yargıtay kararlarının incelenmesi ile;
kusur olarak değerlendirilen durumların ortaya konması, hekimlerin ve hastaların zarar
görmemesi için mesleki açıdan riskli olarak nitelendirilebilecek durumlar ile tanı, tedavi ve
takip konularında yol gösterilmesi, sağlık çalışanlarının maruz kaldığı iddiaların ortaya
konması ve uygulamalardaki bu sorunların ortadan kaldırılmasına katkı sağlamak
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda; karar tarihi 2010 ile 2017 yılları arasında olan
ulaştığımız Yargıtay temyiz kararlarından çalışmamız için belirlediğimiz koşullara uygun
olan 508 karar incelenmiştir
Bulgular: hatalı tıbbi uygulama iddiası nedeniyle şikayet edilen sağlık
çalışanlarının % 81'nin doktor olduğu, uzmanlık alanlarına göre en sık kadın hastalıkları
ve doğum doktorları ile acil serviste çalışan doktorların şikayet edildiği, şikayet edilenlerin
en çok özel hastane/klinikte çalıştığı, sağlık çalışanlarının en sık tedavi hatası ve
ilgisizlik/özensizlik nedeniyle şikayet edildiği, olguların % 43'ünün acil koşullarında
hastanelere başvurduğu, olgularda uygulanan tıbbi işlemin en çok cerrahi girişim olduğu,
sağlık çalışanlarının yerel mahkemeler tarafından hukuk davalarında % 20,7'sinin, ceza
davalarında ise % 27,4'ünün cezalandırılması yönünde karar verildiği, mahkeme
kararlarının % 79'unun Yargıtay tarafından bozulduğu ve bozma nedeni olarak çoğunlukla
bilirkişi raporunun eksik/yetersiz olduğunun açıklandığı, bilirkişi raporlarının % 30,8'inde
sağlık çalışanlarının kusurlu bulunduğu, bu bilirkişi raporlarında hataların 'gerekli tetkik
ve görüntüleme istememe' 'konsültasyon istememe' 'eksik ve özensiz tedavi' 'tıbbi
işlemin kusurlu olması' ve 'tedavi takibinde eksiklik' yoğunlaştığının dikkati çektiği
görülmüştür.
Sonuç: Malpraktis iddialarını en aza indirmek için sağlık çalışanları mesleki bilgi
ve tecrübelerini geliştirmeli, hasta ile iletişimi iyi kurmalıdır. Ayrıca sağlık çalışanlarına
cezai tedbirler yerine mesleki uygulamaları ile ilgili tedbirlerin getirildiği, kusur ve
komplikasyon kavramlarının ayrıntılı tanımlandığı bir tıbbi malpraktis yasasına ihtiyaç
vardır.

Abstract:
Aim: There is a substantial increase in medical malpractice cases in our country as
well as in the whole world. Health care professionals are sentenced to pay compensation in
high amounts and penal sanctions. It is aimed to reveal the cases considered as defects and
situations that can be considered as occupational risky for not harming patients, to guide in
diagnosis, treatment and follow-up, to provide a clear explanation of the complaints of
medical personnel and to contribute to the elimination of these problems in practice by
examination of decisions of Supreme Court of Appeals, which is the ultimate decisionmaking
authority in court proceedings.
Material and Method: In our study, 508 decisions of Supreme Court of Appeals
decisions we get access between 2010-2017 that are in accordance with the conditions we
have set for our study have been examined.
Results: It was determined that 81% of the health care workers complained of the
claim of medical malpractice were physicians, the most frequent complaints about
obstetrician and gynecologist, and emergency physicians according to specialties, most of
the complainants were working in private hospitals / clinics, health care professionals were
most often complained of treatment failure and indifference / carelessness, 43% of the
cases referred to hospitals in emergency conditions, the most performed medical procedure
in the cases was surgical intervention, 20.7% of health care professionals in civil suit and
27.4% of health care professionals in criminal suit were penalised by the local courts, 79%
of the court decisions were reversed by the Supreme Court of Appeals, and the reason for
the deterioration was mostly stated that the expert report was incomplete / insufficient,
30.8% of the expert reports stated that health care proffesionals were defective, these
experts' reports have pointed out that the mistakes concentrate on 'lack of necessary
consultation', 'incomplete and imprecise treatment', 'imperfect medical treatment' and 'lack
of follow-up on therapy'.
Conclusion: In order to minimize malpractice claims, health care professionals
should develop their professional knowledge and experience and establish good
communication with the patient. In addition, there is a need for a medical malpractice law
detailing the concepts of defects and complications, where measures are taken for
healthcare professionals instead of criminal measures.