Nörogelişimsel bozukluğu olan çocukların mesane bağırsak disfonksiyonları ve pelvik taban fizyoterapisinden faydalanma durumları
Bladder-bowel dysfunctions and status of benefiting from pelvic floor physiotherapy in children with neurodevelopmental disorders
Yazar: BUSE ULUDAĞ
Danışman: PROF. DR. İLKİM ÇITAK KARAKAYA
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu araştırmanın amacı, nörogelişimsel bozukluğa (NGB) sahip çocuklarda görülen mesane ve bağırsak disfonksiyonu (MBD) tiplerinin ve sıklığının belirlenmesi, bu durumun ebeveyn/bakım verenin yaşam kalitesi ve bakım verme yükü üzerine etkilerinin incelenmesi ve MBD'li çocukların pelvik taban fizyoterapisinden faydalanma durumlarının araştırılmasıdır. Çalışmaya, bir Rehberlik ve Araştırma Merkezine başvuran NGB'li çocuğa sahip 137 gönüllü katılımcı dahil edilmiştir. Katılımcıların ve NGB'li çocuklarının fiziksel ve sosyodemografik özellikleri kaydedilmiştir. NGB'li çocuklardaki işeme bozukluğu İşeme Bozuklukları Semptom Skoru Ölçeği (İBSS), MBD varlığı Çocukluk Çağı Mesane ve Bağırsak Disfonksiyonu Anketi (CBBDQ), çocukların yaşam kalitesi Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği – Ebeveyn Formu (ÇİYKÖ), ebeveynlerin bakım yükleri Bakım Verme Yükü Ölçeği (BVY), yaşam kaliteleri Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği-Kısa Formu (WHOQOL-Bref) ve sağlık arama davranışları Sağlık Arama Davranışı Ölçeği (SADÖ) ile değerlendirilmiştir. Ayrıca katılımcıların MBD için tedavi arayışında olup olmadıkları ve pelvik taban fizyoterapisinden faydalanma durumları sorgulanmıştır. Sonuçlar, NGB'li çocuklarda üriner inkontinansın (%91.2) sık görüldüğünü, MBD'ye sahip NGB'li çocukların CBBDQ anket puanlarının daha yüksek olduğunu (p<0.05), MBD'li çocuğa sahip ebeveynlerin bakım verme yüklerinin daha fazla (p<0.05) ve yaşam kalitelerinin daha kötü (p<0.05) olduğunu göstermiştir. Tüm katılımcılar için pelvik taban fizyoterapisi hakkında bilgi ve farkındalığının geliştirilmesinin önemli olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Abstract:
The aim of this study is to determine the types and frequency of bladder and bowel dysfunctions (BBDs) in children with neurodevelopmental disorders (NDs), to examine the impact of this condition on the quality of life (QoL) and caregiving burden of the parents/caregivers, and to investigate the status of benefiting from pelvic floor physiotherapy in children with BBDs. A total of 137 volunteer parents of children with a ND who applied to a Guidance and Research Center were included in this study. Physical and sociodemographic characteristics of the participants and their children were recorded. Presence of voiding disorder and BBD was assessed by Voiding Disorders Symptom Score Scale (VDSS) and Childhood Bladder and Bowel Dysfunction Questionnaire (CBBDQ), respectively. The QoL of children and parents, as well as caregiving burden and health-seeking behavior of parents were assessed by Quality-of-Life Scale for Children-Parent Form (PedsQL), World Health Organization Quality of Life Scale-Short Form (WHOQoL-Bref), Burden of Caregiving Scale (BCS), and Health-Seeking Behavior Scale (HBS), respectively. Participants were also asked about seeking treatment for BBD and their status of benefiting from pelvic floor physiotherapy. The results showed that urinary incontinence (%91.2) was common in children with ND; CBBDQ scores of children with BBD were higher (p<0.05) than the others; and the parents of children with BBD had a more severe caregiving burden (p<0.05) and more impaired QoL (p<0.05) than their counterparts. It was concluded that it is important to improve knowledge and awareness of pelvic floor physiotherapy for all participants.