Birinci basamaktaki evli kadınların cinsel işlev bozukluğu ve cinsel yaşam kalitesi yönünden incelenmesi ve etki eden faktörleri araştırılması
Investigation of married women i̇n the primary care i̇n terms of sexual dysfunction and sexual life quality and investigation of factors that affect
Yazar: DENİZ ÇÖL
Danışman: UZMAN HÜSEYİN AKSOY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Birinci basamak sağlık hizmetleri = Primary health care ; Cinsel ilişki = Sexual relation ; Cinsel işlev bozuklukları-psikolojik = Sexual dysfunctions-psychological ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Cinsellik = Sexuality ; Evli kadınlar = Married women ; Evlilik = Marriage

Özet:
Birinci Basamaktaki Evli Kadınların Cinsel İşlev Bozukluğu ve Cinsel Yaşam Kalitesi Yönünden İncelenmesi ve Etki Eden Faktörlerin Araştırılması

Giriş ve Amaç: Birinci basamaktaki evli kadınlar arasında cinsel işlev bozukluğu yaygındır ancak kadınların cinsellik algısı birbirinden farklıdır ve çoğu kadın bu durumu ikinci plana atma eğilimindedir. Bu çalışmanın amacı birinci basamakta evli kadınların cinsel işlev bozukluğu ve cinsel yaşam kalitesi yönünden incelenmesi ve etki eden faktörlerin araştırılmasıdır.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma 15 Şubat 2019 ve 31 Mart 2019 tarihleri arasında, Adana il merkezindeki 3 Aile Sağlığı Merkezi'ne (ASM) bağlı 10 Aile Hekimliği Birimine başvuran 18 -49 yaş arası evli 380 kadın üzerinde gerçekleştirilmiştir. Sosyodemografik veriler ve cinsel işlev bozukluğu üzerinde etkili olabilecek risk faktörleri yüz yüze görüşme tekniği ile sorgulandı. Tüm katılımcılara Arizona Cinsel Deneyimler Ölçeği, Cinsel Yaşam Kalitesi Ölçeği ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği uygulandı.
Bulgular: Çalışmaya katılan 380 kadının yaş ortalaması 37,15±8.1 yıl idi. Katılımcıların %20'si düşük eğitim düzeyinde, %24.7'sinin düşük gelir düzeyinde ve %63.7'si ev hanımı idi. Katılımcıların % 50'sinde (n=190) cinsel işlevi bozukluğu mevcuttu. Ortalama CYKÖ puanları 64.49 ±20.21 idi. Cinsel işlev bozukluğu olanlarda anksiyete ve depresyon riski anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.001 p<0.001). Yapılan lojisitk regresyon analizinde evlilik yılının artması (OR:1.013), uykunun düzensiz olması (OR:1.219), eşle uyumsuzluk (OR:1.555), eşin iş stresi(OR:1.213), cinsel bilgi düzeyinin yetersizliği (OR:2.045) ve depresyon riski (OR:3.469) cinsel işlev bozukluğu için bağımsız risk faktörleri olarak bulundu.
Sonuç: Birinci basamak hekimine başvuran uyku düzeni kötü, eşinin işi stresi olan, cinsel bilgi düzeyi yetersiz, eşleri ile uyumsuz ve depresyon riski altındaki kadınların cinsel işlev bozukluğu yönünden sorgulanması uygun bir yaklaşım olacaktır. 
Anahtar sözcükler: Cinsel fonksiyon bozukluğu, birinci basamak, evli kadınlar

Abstract:
Investigation Of Married Women İn The Primary Care İn Terms Of Sexual Dysfunction And Sexual Life Quality And Investigation of Factors that Affect

Introduction and Aim: Sexual dysfunction is common among married women in primary care, but women's perception of sexuality is different and most women tend to subordinate this situation. The aim of this study is to investigate the sexual dysfunction and sexual quality of life of married women in primary care and to investigate the factors affecting them.
Materials and methods: This study was carried out on 380 women who were married between the ages of 18-49 who applied to 10 Family Medicine Units of 3 Family Health Centers in Adana Province between February 15, 2019 and March 31, 2019. Sociodemographic data and risk factors that may be effective on sexual dysfunction were questioned by face to face interview technique. Arizona Sexual Experiences Scale, Sexual Life Quality Scale and Hospital Anxiety and Depression Scale were applied to all participants
Results: The mean age of the 380 women who participated in the study was 37.15 ± 8.1. 20% of the participants were in low education level, 24.7% were in low income level and 63.7% were housewives. 50% (n = 190) of the participants had sexual dysfunction. Mean SLQQ score was 64.49 ± 20.21. The risk of anxiety and depression was significantly higher in patients with sexual dysfunction than those without sexual dysfunction (p <0.001 p <0.001). In logistic regression analysis, increased marriage year (OR: 1.013), irregular sleep (OR: 1.219), disharmony with spouse (OR: 1.555), spouse's work stress(OR:1.213), insufficiency of sexual knowledge(OR:2.045) and risk of depression (OR: 3.469) was found to be independent risk factors for sexual dysfunction.
Conclusion: It would be an appropriate approach to question the sexual dysfunction of women who are admitted to a primary care physician, who have a poor sleep pattern, have spouse's work stress, have insufficient sexual knowledge, are incompatible with their husbands and are at risk of depression.
Key words: Sexual dysfunction, primary care, married women