Farklı obstrüktif uyku apne düzeylerinde fonksiyonel kapasite, periferik kas kuvveti ve yaşam kalitesinin karşılaştırılması.
Comparison of functional capacity, peripheral muscle strength and quality of life in different levels of obstructive sleep apnea
Yazar: HAKAN ÇALIŞKAN
Danışman: PROF. DR. HÜLYA ARIKAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2012
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Solunum kasları = Respiratory muscles ; Solunum yolları hastalıkları = Respiratory tract diseases ; Uyku apne sendromları = Sleep apnea syndromes ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Çalışkan, H. Farklı Obstrüktif Uyku Apne Düzeylerinde Fonksiyonel Kapasite, Periferik Kas Kuvveti ve Yaşam Kalitesinin Karşılaştırılması. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2012. Çalışmanın amacı; hafif, orta ve ağır şiddetteki obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) olan hastaları fonksiyonel kapasite, periferal kas kuvveti ve yaşam kalitesi açısından karşılaştırmaktı. Çalışmaya 50 hasta dahil edildi. Hastalar Apne-hipopne indekslerine (AHI) göre üç gruba ayrıldı. Üç grup; fonksiyonel kapasiteleri için 6 dakika yürüme testi (6DYT), pulmoner fonksiyonları için pulmoner fonksiyon testi, maksimal inspiratuar ve ekspiratuar basınçlar (MIP ve MEP), AHİ ve uyku parametreleri için polisomnografi (PSG), yaşam kalitesi düzeyleri için Uykunun Fonksiyonel Sonuçları Ölçeği (FOSQ), Nothingham Sağlık Profili, gündüz uykululuk durumu için Epworth Uykululuk Skalası, antropometrik özellikleri ve fiziksel aktivite seviyeleri Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi ile değerlendirildi. Sonuçlar, polisomnografi bulgularının hafif, orta ve şiddetli OSAS hasta karakteristiklerini gösterdiği bulundu (p>0.05). Vücut kitle indeksi ve göğüs çevre ölçümleri üç grup arasında farklılık göstermedi. Orta şiddetli ve şiddetli OSAS'lı hastalarda, bel çevre ölçümleri ve bel-kalça oranı hafif şiddetli hastalarla karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). FEF%25-75 ve FEV1/FVC oranı hariç tüm pulmoner fonksiyon testleri, MIP ve MEP değişkenleri, 6DYT'ne verilen cevaplar, yaşam kalitesi, Epworth skorları, FOSQ skorlarında, gruplar arası anlamlı farklılık yoktu (p>0.05). Hastaların % 44.7'si minimal aktifti. PSG bulguları tüm gruplarda farklı olmasına rağmen, sadece bel-kalça oranları, suprailiak skinfold kalınlığı, FEF%25-75 ve FEV1/FVC oranları farklıydı (p<0.05). Bu çalışmada elde edilen değerlendirme sonuçları, OUAS hastalarında fizyoterapi ve rehabilitasyon programları için yararlı olacaktır.

Abstract:
Çalışkan, H. Comparison of Functional Capacity, Peripheral Muscle Strength and Quality of Life in Different Levels of Obstructive Sleep Apnea. Hacettepe University Healty Sciences Department, Cardiopulmonary Rehabilitation Programme Master Thesis, Ankara, 2012. The purpose of this study was to compare functional capacity, peripheral muscle strength and quality of life mild, medium and severe patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS). Fifty patiens were included in the study. Patients were divided into three groups according to apnea-hypopnea index (AHI). Three groups were assessed through 6 Minute walk test (6MWT) for functional capacity, pulmonary function test for lung function, maximal inspiratory-expiratory pressure (MIP and MEP), polisomnography for AHI and sleep parameters, Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ), Nothingham Health Profile for levels of quality of life, Epworth Sleepiness Scale for day time sleepiness, anthropometric characteristics and International Physical Activity Questionnaire for physical activity levels. The results found that polisomnographic finding showed mild, medium and severe OSA patient characteristics. Body mass index and chest excursion measures didn?t show significant difference (p>0.05). Waist girth measurements and waist to hip ratio were significantly higher in medium and severe OSAS patients when compared to mild patients (p<0.05). There were no significant differences in all the pulmonary function tests except FEF%25-75 and FEV1/FVC ratio, MIP and MEP variables, responses to the 6 MWT, quality of life, Epworth scores, FOSQ scores were same all in groups (p>0.05). 44.7% of all the patients were minimally active. Although the polysomnography finding were significant by different in all groups, only waist to hip ratios, suprailiac skinfold thickness FEF%25-75 and FEV1/FVC ratios were different (p<0.05). The assessment results of this study were useful for physiotherapy and rehabilitation program in patients with OSAS.