Yardımla Üreme Teknikleri (YÜT) sikluslarında insemine edilen oosit morfolojisinin embriyo morfokinetik parametreleri ve anöploidi ile olası ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the possible relationship of inseminated oocyte morphology in Assisted Reproduction Techniques (ART) cycles with embryo morpho-kinetic parameters and aneuploidy
Yazar: FIDAN MAMMADOVA
Danışman: PROF. DR. TÜLAY İREZ
İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Klinik Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Histoloji ve Embriyoloji = Histology and Embryology

Özet:
Çalışmanın amacı: Oosit morfolojisi ile embriyo morfokinetik parametreler ve
anöploidi arasındaki ilişkiyi ortaya koyarak implantasyon başarısı daha yüksek olan
ve gebelik elde edilebilecek embriyoların seçimini sağlamaktır. Son zamanlarda
sağlıklı embriyo elde etmek için yapılan çalışmalar, embriyo morfokinetik
parametrelerde implantasyon şansı yüksek olan embriyo seçimi hem laboratuvar
hemde klinik sonuçları iyileştirmek açısından çok faydalı olmuştur. Gebelik vaad
eden bir embriyonun seçiminde morfokinetik parametrelerle yanaşı embriyonun
genetik yapısı da en çok gündeme gelen konulardan biridir.
Materyal ve metod: Yaptığımız tez çalışmasına Bahçeci Umut Tüp Bebek
Merkezi'nde 01.01.2016 ile 31.12.2020 tarihleri arasında artmış anöploidi riski
nedeniyle PGT işlemi amaçlı blastosist kültürü gerçekleştirilen 159 hastaya ait
siklusların klinik ve laboratuvar verileri dahil edilmiştir. Bu hastaların PGD sonuçları
normal ve anormal (anöploidi) olan embriyoların oosit morfolojisi ile olası ilişkisi,
time lapse sistemi ile takip edilerek incelenmiştir. Oosit morfolojisi, embriyo
morfokinetik özellikleri, yaş ve kadın hastaların PGD sonucu üzerinde etkisi Lojistik
Regresyon Analizi istatistiksel olarak değerlendirlmiştir , p<0,05 durumunda
istatistiksel olarak anlamlı kabul edimiştir.
Bulgular: Bu çalışmada Oosit morfolojisinin embriyo morfokinetik özellikleri ile
ilişkisi saptanamamıştır. Yaş ve tekrarlayan implantasyon yetersizliğinin PGD
sonucunun olumsuz olmasında etkili olduğu görülmüştür. Kadın hastaların tanısında
anöploidiyi etkileyen tekrarlayan implantasyon yetersizliğidir. Bu durum olumsuz
sonucu 2,675 kat arttırmaktadır (p=0,047).
Sonuç: Çalışmamıza ait sonuçlar mevcut klinik ve laboratuvar şartlarında literatürde
yayınlanmış mevcut modellemelere göre öploid/anöploid ayrımının tatmin edici bir
düzeyde yapılamayacağı yönünde bir veri sunmaktadır. Bununla birlikte mevcut
çalışmaya benzer bir yaklaşımla izole PGT-A endikasyonları ile daha fazla sayıda
xvi
hasta ve embriyo kullanılarak yapılacak yeni analizler bu konuda yeni ve faydalı bir
modelleme yapılabilmesine imkan sağlayabilir.
Anahtar kelimeler; PGD,Aneuploidi, oosit morfolojisi,embriyo morfokinetiği

 Fidan Mammadova, 2023

Abstract:
The aim of the study: To reveal the relationship between oocyte morphology,
embryo morpho-kinetic parameters, and aneuploidy and to ensure the selection of
embryos with higher implantation success and pregnancy. Recent studies to obtain
healthy embryos and the selection of embryos with a high chance of implantation in
embryo morpho-kinetic parameters have been very useful in improving both
laboratory and clinical results. In selecting an embryo that promises pregnancy, the
genetic structure of the embryo, along with morpho-kinetic parameters, is one of the
most frequently discussed issues.
Materials and methods: In our thesis study, clinical and laboratory data of the
cycles of 159 patients who underwent blastocyst culture for PGT procedure due to
the increased risk of aneuploidy at Bahçeci Umut IVF Center between 01.01.2016
and 31.12.2020 were included. The possible relationship between the oocyte
morphology of the embryos with normal and abnormal (aneuploidy) PGD results of
these patients was examined by following the time-lapse system. The effects of
oocyte morphology, embryo morpho-kinetic characteristics, age, and female patients
on the PGD result were evaluated statistically by Logistic Regression Analysis, and
p<0.05 was considered statistically significant.
Results: No relationship between oocyte morphology and embryo morpho-kinetic
properties could be determined in this study. It has been observed that age and
recurrent implantation failure are effective in the negative PGD results. Recurrent
xviii
implantation failure affects aneuploidy in the diagnosis of female patients. This
increases the negative outcome by 2.675 times (p=0.047).
Conclusion: The results of our study provide data that the distinction between
euploid/aneuploid cannot be made at a satisfactory level under current clinical and
laboratory conditions, according to existing modeling published in the literature.
However, new analyses using a similar approach to the current study, using isolated
PGT-A indications and a larger number of patients and embryos, may enable new
and useful modeling on this subject.
Key words:PGD, aneuploidy, oocyte morphology, embryo morphokinetics
Fidan Mammadova,