Çocukluk çağında allerjik rinit tanısı almış hastaların tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation treatment responses of patients diagnosed with childhood allergic rhinitis
Yazar: HASAN AHAT
Danışman: PROF. DR. ÖMER CEVİT
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Histamin H1 antagonistleri = Histamine H1 antagonists ; Rinit-alerjik = Rhinitis-allergic ; Steroidler = Steroids ; Tedavi = Treatment ; Çocuk hastalıkları = Child diseases

Özet:
Alerjik rinit, klinik olarak, alerjenle temas sonrası nazal membranların IgE ilişkili inflamasyonu ile ortaya çıkan semptomatik bir burun hastalığıdır. Alerjik rinit global bir sağlık problemidir. Dünya genelinde prevalansı %10-25'dir ve insidansı giderek artmaktadir.Bu çalısmanın amacı, persistan alerjik rinitli çocukların tedavisinde mometazon furoat ve azelastin hidroklorür' ün kullanılmasının etkinliğini ve güvenilirliğini arastırmaktı. Bu çalışmaya, hasta dosyaları taranarak Cumhuriyet Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi, çocuk alerjisi ve genel pediatri polikliniğine mayıs 2010-mayıs 2011 tarihleri arasında başvuran hastalar alındı. Yasları 6-16 yas arası değisen 48 orta-ağır persistan allerjik rinitli çocuk bu çalısmaya dahil edildi. Tedavi olarak 25 hastaya mometazon furoat 23 hastaya azelastin hidroklorur verildi. Hastalara 4 haftalık tedavi uygulandı. Bu iki ilacın etkileri, serum IgE, nazal smear ile kan eozinofil sayısı, total eozinofil sayısı değerleri, vizual anolog skalası nazal semptom skorları ölçülerek değerlendirildi. Tedavinin 4. haftalarının sonunda testler tekrar yapıldı. 4 haftalık tedavi sonrasında her iki ilaç nazal semptom skorlarını belirgin şekilde azalttı. (p<0.05). 4 haftalık tedavi sonrasında her iki ilaç vizual anolog skalasını belirgin sekilde azaldı. . (p<0.05). Serum IgE ve kan eozinofil sayısı ve total eozinofil sayısı değerleri mometazon furoat ve azelastin hidroklorür tedavisi sonrasında belirgin şekilde azaldı. (p<0.05).Bu çalısma, çocukluk çağı alerjik rinit tedavisinde kullanılan, mometazon furoat ve azelastin hidroklorür ün serum IgE, kan eozinofil sayısı, vizual anolog skalası nazal semptom skorları üzerine olumlu etkilerinin olduğunu göstermistir. Çalısma sırasında hiçbir yan etki rapor edilmedi.

Abstract:
Allergic rhinitis is clinically a symptomatic disorder of the nose, induced after allergen exposure, by an IgE mediated inflammation of the nasal membranes. Allergic rhinitis is a global health problem. Its prevalence is 10-25% worldwide and its incidence is increasing.The purpose of the present study was to investigate the efficacy and safety of mometasone furoate and azelastine hidroklorür use for the treatment of children with persistant allergic rhinitis. The patients who applied at may 2010- may 2011 to Cumhuriyet university research and teaching hospital a children?s alergy and general pediatric outpatient clinic has taken in this study after scanning their files. 48 children with mild-severe persistant allergic rhinitis aged from 6 to16 years old were included into the study.23 patient?s treatment is azelastine hidroklorür and 25 patients treatment is mometasone furoate. Patients took treatment for 4 weeks. The effects of the two agents were evaluated by serum IgE, nasal smear and blood eosinophil count, total eosinophil count values, nasal symptom scores and vizual anologue scala. The tests were re-performed at the end of the 4. weeks of the treatment.After the treatment of this drugs for 4 weeks ,nasal symptom score were significiantly decreased (p<0.05). After the treatment of this drugs for 4 weeks ,visual analog scala were significiantly decreased (p<0.05). Serum IgE, blood eosinophil count, total eosinophil count values were significantly decreased after the treatnent with mometasone furoate and azelastine hidroklorür (p<0.05).This study illustrated that mometasone furoate and azelastine hidroklorür use for the treatment of childhood allergic rhinitis had good effects on serum IgE, blood eosinophil count, total eosinophil count values, nasal symptom score and vizual anologue scala. No adverse events were reported during study.