Meme kanseri tanılı hastalarda yüksek pan immun inflamasyon değeri (PIV)'nin prognoz üzerine etkisi
The effect of high pan immune inflammation value (PIV) on prognosis in patients diagnosed with breast cancer
Yazar: SEMANUR YURUM
Danışman: DOÇ. DR. NADİRE KÜÇÜKÖZTAŞ
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Onkoloji = Oncology

Özet:
Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir; 2020 yılında dünya çapında 2.26
milyondan fazla kişi meme kanseri tanısı almıştır ve yaklaşık 685 bin kişi bu nedenli
kaybedilmiştir. Meme kanseri farklı davranışlara ve farklı moleküler alt tiplere sahip
heterojen bir hastalıktır. TNM evrelemesi, grade, geleneksel prognostik göstergeler;
bireyselleştirilmiş tedavinin temelidir. Birçok çalışmada inflamasyon ve immün yanıt da
dahil olmak üzere tümör ve konakçı arasındaki etkileşimin tümör progresyonu ve
prognozunda önemli bir rol oynadığını bildirilmiştir. Pan immün inflamasyon değeri
(PIV), periferik kan sayımındaki tüm immün inflamatuar hücreleri (nötrofil sayısı x
trombosit sayısı x monosit sayısı)/lenfosit sayısı) içeren yakın zamanda önerilen bir
puanlama sistemidir. Çalışmamızda amaç; meme kanseri tanılı hastalarda başlangıçta
pan immun inflamasyon değerinin yüksek olmasının prognoz üzerine etkisini incelemektir. Çalışmamıza meme kanseri tanılı 134 kadın hasta dahil edildi ve yaş ortalaması 53'tü. Hastaların 85 (%63,4)
'inde lenf nodu metastazı mevcuttu, 37 (27,6) hastanın takibinde nüks gelişmişti.
Hastaların 30 (%22.4) 'u hastalık ilişkili nedenlerle kaybedilmişti. PIV için ROC analizi
yapıldı. Kesme değer olarak 296,5 belirlendi. Hastaların 53 (%39,6)'ü PIV >296,5, 81
(%60,4)'i <296,5 idi. Sonuç; meme kanseri tanılı hastalarda başlangıçta yüksek pan
immun inflamasyon değeri(PIV) olması daha kötü genel sağkalım ve daha kötü rekürrenssiz
sağkalımla ilişkilidir. Bu konuda daha kapsamlı,çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.
ANAHTAR KELİMELER: Meme Kanseri, İnflamasyon, Prognoz, Sağkalım

Abstract:
Breast cancer is the most common cancer in women; In 2020, more than 2.26 million
people worldwide were diagnosed with breast cancer and approximately 685 thousand
people died due to this reason. Breast cancer is a heterogeneous disease with different
behaviors and different molecular subtypes. TNM staging, grade, traditional prognostic
indicators; It is the basis of individualized treatment. Many studies have reported that
the interaction between tumor and host, including inflammation and immune response,
plays an important role in tumor progression and prognosis. Pan-immune inflammation
value (PIV) is a recently proposed scoring system that includes all immuneinflammatory
cells in the peripheral blood count (neutrophil count x platelet count x monocyte
count)/lymphocyte count). The aim of our study is to examine the effect of initially high
PIV on prognosis in patients diagnosed with breast cancer. 134 female patients
diagnosed with breast cancer were included in our study and the average age was 53.
Lymph node metastasis was present in 85 (63.4%) of the patients and recurrence
occurred during follow-up in 37 (27.6) patients. 30 (22.4%) of the patients died due to
disease-related reasons. ROC analysis was performed for PIV. The cut-off value was
determined as 296.5. PIV of 53 (39.6%) of the patients was >296.5, and 81 (60.4%) was
<296.5. Conclusion; In patients diagnosed with breast cancer, higher PIV at baseline is
associated with worse overall survival and worse recurrence-free survival. More
comprehensive, multicenter studies are needed on this subject.
KEYWORDS: Breast Cancer, İnflammation, Prognosis, Survival