Pediatrik başlangıçlı multipl skleroz hastalarında egzersiz eğitiminin etkinliği
Effectiveness of exercise training in pediatric onset multiple sclerosis patients
Yazar: PELİN VURAL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ YONCA ZENGİNLER YAZGAN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Nörolojik Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Egzersiz = Exercise ; Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Multipl skleroz = Multiple sclerosis ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Çevrimiçi eğitim = Online education ; Çocuklar = Children

Özet:
Çalışmamızın amacı, pediatrik başlangıçlı multipl skleroz (PBMS) hastalarında egzersiz eğitiminin fiziksel aktivite, kas kuvveti, denge, fonksiyonellik, yürüme, propriyosepsiyon, yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerine etkinliğinin incelenmesidir. Çalışmaya 21 birey dahil edildi ve randomize olarak çevrimiçi egzersiz programı grubu ve kontrol grubuna ayrıldı. Bireylerin demografik ve klinik bilgilerinin alınmasının ardından, fiziksel aktivite seviyeleri 'Godin Boş Zaman Egzersiz Anketi' ve 'pedometre', kas kuvveti ve propriyosepsiyon 'izokinetik cihaz', denge 'Biodex Denge Sistemi', fonksiyonellik 'Zamanlı Kalk ve Yürü Testi' ve 'Altı Dakika Yürüme Testi', yürüme 'Zamanlı 25 Adım Yürüme Testi', yorgunluk 'Yorgunluk Şiddet Ölçeği' ve yaşam kalitesi 'Pediatrik Yaşam Kalitesi Envanteri' ile değerlendirildi. Çevrimiçi egzersiz programı grubu 8 hafta boyunca haftada 2 gün fizyoterapist gözetiminde aerobik, kuvvetlendirme ve denge egzersizlerinden oluşan programı uygularken, kontrol grubu ise bekleme listesine alındı. Tedavi sonrasında, çevrimiçi egzersiz programı grubunda fiziksel aktivite, kas kuvveti, fonksiyonellik, yürüme, yorgunluk ve yaşam kalitesi parametrelerinde anlamlı iyileşmeler kaydedildi (p<0,05). Gruplar arası karşılaştırmada ise, çevrimiçi egzersiz programı grubu fiziksel aktivite, kas kuvveti, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi bakımından kontrol grubundan üstündü (p<0,05). Sonuç olarak, fizyoterapist gözetiminde çevrimiçi olarak uygulanan aerobik, kuvvetlendirme ve denge egzersizlerinden oluşan programın PBMS'li bireylerde fiziksel aktivite seviyesi, kas kuvveti, fonksiyonellik ve yaşam kalitesini artırdığı, yürümeyi geliştirdiği ve yorgunluğu azalttığı bulundu.

Abstract:
The aim of our study was to examine the effectiveness of exercise training on physical activity, muscle strength, balance, functionality, gait, proprioception, fatigue and quality of life pediatric-onset multiple sclerosis (POMS) patients. 21 individuals were included in the study and randomly divided into online exercise program group and control group. After obtaining the demographic and clinical information of the individuals, physical activity levels 'Godin Leisure Exercise Questionnaire' and 'pedometer', muscle strength and proprioception 'isokinetic device', balance 'Biodex Balance System', functionallity 'Timed Up and Go Test' and 'Six Minute Walking Test', gait 'Timed 25 Foot Walking Test', fatigue 'Fatigue Severity Scale' and quality of life were evaluated with 'Pediatric Quality of Life Inventory'. Whlile the online exercise program group applied the program consisting of aerobic, strengthening and balance exercise under the supervision of a physiotherapist 2 days o week for 8 weeks, the control group was placed on the waiting list. After treatment, significant improvements were recorded in physical activity, muscle strength, functionality, gait, fatigue and quality of life parameters in the online exercise program group (p<0.05). Between groups, the online exercise program group was superior to the control group in terms of physical activity, muscle strength, functionality and quality of life (p<0.05). In conclusion, it was observed that the program consisting of aerobic, strengthening and balance exercises applied online under the supervision of a physiotherapist increased physical activity level, muscle strentgh, functionality and quality of life, improved gait and reduced fatigue in POMS patients.