Yetişkin obezlerde fiziksel aktivite seviyesinin belirlenmesi
Governing levels of physical activities in obese adults
Yazar: HATİCE PARMAKSIZ
Danışman: DOÇ.DR. MEHTAP MALKOÇ
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Fiziksel aktivite = Physical activity ; Obezite = Obesity

Özet:
Giriş: Obezite, genetik faktörlerin ve yaşam stilini de belirleyen fiziksel aktivite alışkanlıklarının birbirleriyle etkileşimi sonucu ortaya çıkan multifaktöriyel ve kompleks bir hastalık olarak bilinir.Amaç: Çalışmanın amacı kısa, kolay, ucuz bir şekilde poliklinik ortamlarında uygulanabilen bir yöntemle yetişkin obezlerin fiziksel aktivite seviyelerini (FAS) değerlendirmek, elde edilen verileri yetişkin normal bireylerle kıyaslayarak `Obezlerin fiziksel aktivite seviyesi obez olmayanlara göre daha düşüktür' yargısını sorgulamak; obeziteyle ilgili sosyodemografik özellikleri ve obeziteye bağlı risk faktörlerini belirleyerek uygun egzersiz programının hazırlanmasına yön göstermektir.Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Dokuz Eylül Üniversitesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji Bölümüne 2006 Mart ayı içerisinde başvuran 60 kadın 11 erkek toplam 71(yaş ortalamaları 43,3±11,0) yetişkin gönüllü olgu katıldı. Olguların beden kütle indeksine (BKİ) göre 40' ı çalışma, 31'i kontrol grubuna dâhil edildi. Olgulara yaş, cinsiyet, eğitim seviyeleri, meslek ve medeni durumları, özgeçmiş, soygeçmiş, hastalık hikâyesi, menopoz, hormon replasman tedavisi (HRT), ilaç, sigara ve alkol kullanımı soruldu. FAS International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) (Uluslar Arası Fiziksel Aktivite Anketi) ile değerlendirildi. Veriler SPSS(Statistical Package for Social Sciences) for Windows 14.0 programı ile analiz edildi.Bulgular: Çalışma ve kontrol gruplarının yaşları, cinsiyetleri, medeni halleri arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Çalışma grubunun eğitim seviyesi ve çalışan birey sayısı kontrol grubundan anlamlı derecede düşüktü (p<0.05). Kalp hastalığı, hipertansiyon, diyabet, uyku apne sendromu, osteoartrit, stres inkontinans ve ilaç kullanımı çalışma grubunda anlamlı derecede yüksek belirlendi(p<0.05). Hormon bozukluğu, osteoporoz, menopoz, hormon replasman tedavisi, sigara ve alkol kullanımı açısından her iki grup arasında anlamlı fark görülmedi (p>0.05). Obezolguların bel çevrelerinin, kalça çevrelerinin ve Bel/Kalça oranlarının(BKO) kontrol grubundan anlamlı derecede yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05).Çalışma grubunun toplam fiziksel aktivite seviyesi 405.1 ± 417.9 MET, kontrol grubunun 1011.5±916.1MET olarak belirlendi (p=0.000). Obezlerin normal olgulara göre anlamlı derecede inaktif oldukları görüldü (sırasıyla %82.5'e, %29.0).Sonuç: Obezlerin FAS'leri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşüktü(p<0.05). Obez olguların egzersiz programlarının belirlenmesi için FAS'nin ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi şarttır. Bu anlamda IPAQ kolay, hızlı ve maliyeti düşük bir FAS değerlendirme yöntemidir.Anahtar kelimeler: Obezite, Fiziksel Aktivite Seviyesi, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)

Abstract:
Introduction: Obesity is recognized as a multifactorial disease resulting from aninterplay between genetic factors and lifestyle influences including physical activity habits.Purpose: The aim of this study is to evaluate the physical activity levels (PALs) of obese adults with an easy, practical and cost-efficient method which can be use in policlinics, compare these results with normal adults and argue that ?the PALs of obese subjects are lower than those of controls?, determine the socio-demographic features and obesity related risk factors with the results and to guide an appropriate exercise programs.Materials and Methods: Total of 71 volunteered adults(mean age 43.3±11.0), 60 female and 11 male, participated the study whom applied to Dokuz Eylül University, Internal Medicine Department of Endocrinology on March 2006. 40 of them included in study, 31 of them were control group by Body- Mass Index (BMI). The subjects were questioned about their age, sex, level of education, profession, marital status, background, family history, disease story, menopause, hormone replacement therapy (HRT), medication, smoking cigarette and alcohol consumption. PALs were assessed with International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The statistical program package utilized was SPSS 14 for Windows.Results: There were no significant correlation between the age, sex and marital status of study and the control group (p>0.05). The degree of education and the number of working subjects in study group were less than the control group(p<0.05) Hearth diseases, hypertension, diabetes mellitus, sleep apnea syndrome, osteoarthritis, stress incontinence and drug usage determined significantly higher in obesity group (p<0.05). There were no significant difference between two groups menopause, osteoporosis, having treated with HRT, smoking cigarette and alcohol consumption (p>0.05). Obese subjects waist circumferences, hip circumferences and the waist/hip ratios(WHR) were significantly greater than the control groups (p<0.05).The total PALs of obese group was 405.1 ± 417.9 MET, control group was 1011.5±916.1 MET (p=0.000). It was seen that obese subjects are more inactive than normal adults (relatively 82.5 % and 29.0 %).Conclusion: The PALs of obese subjects were significantly lower than control group (p<0.05). Assessing PALs and risk factors were inevitable for governing the exercise programs of obese subjects. IPAQ is an easy, fast and cost-efficient PAL evaluation method.Keywords: Obesity, Physical Activity Level, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)