Sigara içen ve içmeyen bireylerin dişlerinde ağır metal birikimi ile periodontal hastalık arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between tooth heavy metal deposition andperiodontal disease in smokers and nonsmokers
Yazar: MELTEM BAŞARAN ACAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MELTEM ZİHNİ KORKMAZ
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağır metaller = Heavy metals ; Dişler = Teeth ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Periodontit = Periodontitis ; Sigara içme = Smoking

Özet:
Amaç: Ağır metaller hava, su, yiyecek gibi çeşitli yollarla vücutta birikimlere
sebep olarak yaşamı tehdit etmektedir. Sigara da buna neden olan önemli faktörlerden
biridir. Sigaranın periodontal hastalık üzerine olumsuz etkilerini gösteren çok sayıda
çalışma mevcut olmasına rağmen sigaranın periodontal sağlık üzerine zararlı etkilerini
tam olarak hangi mekanizma veya mekanizmalar ile gerçekleştirdiği henüz net değildir.
Çalışmamızın temel amacı dişler üzerinde biriken ağır metallerin, sigaranın
hastalık oluşturma potansiyeli ile ilişkisinin olup olmadığını ortaya çıkarmaktır.
Materyal ve Metod: Çalışmamıza 43'ü kadın, 37'si erkek olmak üzere toplam 80
birey dahil edildi. Klinik muayeneler ve alınan anamnez sonuçlarına göre bireyler her
grupta 20 örnek olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Hastaların PI, GI, SCD, SK ve KAS
değerleri belirlendi. Ağır metal değerlerini ölçmek için hastaların çekim endikasyonu
konulan dişleri toplandı. ICP-OES cihazı ile dişlerde biriken Cd, Pb, Ni, Cr, Al, Fe
miktarları ölçüldü.
İstatistiksel analiz için Kolmogorov-Smirnov, Student T, Mann Whitney U, One
way ANOVA, Kruskall Wallis, Ki-Kare, Pearson ve Spearman testleri kullanıldı.
Bulgular: Sigara Cd, Ni, Cr, Pb gibi ağır metallerin dişte tutulumunu
arttırmaktadır. Pb hem sigara içen hem periodontitis olan gruplarda kontrol grubuna
oranla yüksekti. Al değerleri diş yüzeyinde ölçülemeyecek seviyede düşüktü. Demir
değerleri sigara içmeyen sağlıklı grupta yüksek bulundu. Krom ve demir kadınlarda
kadmiyum ise erkeklerde daha yüksek bulundu. Kurşunla Pİ, Gİ, SK, SCD arasında ve
nikel ile de Pİ arasında pozitif yönde korelasyon bulundu.
Sonuç: Sigara diş yapısında periodonsiyuma toksik etkisi olabilecek bazı ağır
metallerin birikimini arttırmaktadır. Bu nedenle periodonsiyumun rejeneratif ve reperatif
potansiyelini etkilemesi olasıdır.
Anahtar Kelimeler: Ağır metal, Icp-oes, Periodontitis, Sigara

Abstract:
Aim: Heavy metals threaten life by accumulating in the body via various sources
as water,air and foods. Smoking is one of the important factors that causes this problem.
Despite there is an abundant number of studies showing the detrimental effects of
smoking on periodontal health, the mechanisms that cause these harmful effects is not
clearly known yet.
The main aim of our study is to discover whether heavy metal deposition on the
tooth surface is related to the disease-causing potential of smoking.
Materials and Method: Total of 80 individuals consist of 43 women and 37 men
were included in this study. The participants were divided into 4 groups of 20 individuals
each according to the results from clinical examination and anamnesis. Plaque index,
gingival index, pocket depth, bleeding on probing and clinical attachment level were
recorded clinically. The teeth indicated for extraction were collected. Cd, Pb, Ni, Cr, Al,
and Fe depositions on teeth were measured by ICP-OES device.
Kolmogorov-Smirnov, Student T, Mann Whitney U, One way ANOVA, Kruskal
Wallis, Ki-Kare, Pearson, and Spearman tests were performed for the statistical analysis.
Results: Smoking increases the accumulation of heavy metals such as Cd, Ni, Cr,
and Pb. The Pb level was higher in both the smoking group and the periodontitis group,
compared with the control group. Al levels were below the measurable detection limit on
the tooth surface. Fe levels were found high in the non-smoking healthy group. Cr and Fe
levels were found higher in women while Cd level was higher in men.
Positive correlations were found between Pb and plaque index, gingival index,
pocket depth and bleeding on probing; and also between Ni and plaque index.
Conclusion: Smoking increases the deposition of some heavy metals that may
have toxic effects on the periodontium. Therefore it is possible that smoking affects the
regenerative and reparative potential of the periodontium.
Keywords: Heavy metal, Icp-oes, Periodontitis, Smoking