Aile hekimlerine reçete yazdırmak için başvuran hastaların hekimlerine yönelik düşüncelerinin muayene için başvuranlar ile karşılaştırılması
Comparing the thoughts of patients who apply to family doctors for prescription writing with those of patients who apply for examination
Yazar: ALİ TALHA DALCI
Danışman: PROF. DR. AZİZE DİLEK GÜLDAL ; DR. ÖĞR. ÜYESİ GİZEM LİMNİLİ
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Doktorlar-birinci basamak = Physicians-primary care ; İlaç reçeteleri = Drug prescriptions

Özet:
ÖZET 
AİLE HEKİMLERİNE REÇETE YAZDIRMAK İÇİN BAŞVURAN HASTALARIN HEKİMLERİNE YÖNELİK DÜŞÜNCELERİNİN MUAYENE İÇİN BAŞVURANLAR İLE KARŞILAŞTIRILMASI
    Dr. Ali Talha Dalcı, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD, İzmir
Amaç: Çalışmamız Aile hekimlerine reçete yazdırmak için başvuran hastalar ile muayene olmak için başvuran hastaların hekimlerini yönelik düşünceleri açısındından fark olup olmadığını araştırmayı amaçlamaktadır.
Yöntem: Çalışmamız Kesitsel analitik türde bir çalışma olup Veriler 2023 yılı Şubat ve Mart aylarında Dokuz Eylül Üniversitesi Eğitim Aile Sağlığı Merkezleri'nde toplanmıştır. Katılımcılara araştırmacı tarafından yüz yüze görüşme yöntemi ile sosyodemografik bilgiler anketi ve Birinci Basamak Değerlendirme Anketi(PCAS) uygulanmıştır. İstatistiksel analizler için SPSS 25.0 paket programı kullanılmıştır. Tanımlayıcı sürekli değişkenler için ortalama, standart sapma, kategorik değişkenler için sıklık ve yüzde dağılımları kullanılmıştır. Sürekli ve kategorik sayısal bağımsız değişkenlerin karşılaştırmasında T-testi uygulanmıştır. Tüm analizlerde p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Çalışmanın evreni İzmir'in üç merkez ilçesinde bulunan Dokuz Eylül Üniversitesi Eğitim Aile Sağlığı Merkezlerine başvuran hastalar oluşturmuştur. Toplam 6 merkezden 3 tanesi rastgele olarak seçilmiştir. 
Bulgular: Çalışmamızda Aile hekimlerine reçete yazdırmak için başvuran hastaların oranı muayene olmak için başvuran hastalara göre yüksekti. Genel olarak PCAS alt boyut puanlarına bakıldığında en yüksek alt boyut puanın koruyucu hizmetler ve danışmanlık alt boyutu olduğu aynı zamanda "Kişisel Yaklaşım" ve "İletişim" puan ortalamalarının diğer alt boyutlara göre yüksek olduğu bulunmuş, en düşük puanı alan alt boyut ortalaması "Boylamsal Süreklilik" olarak saptanmıştır. Çalışmamızda hastalara uygulanan anketimizin alt boyutlarından Finansal Ulaşılabilirlik alt boyutu haricindeki diğer tüm alt boyutlarda anlamlı bir fark saptanmıştır. Örgütsel Ulaşılabilirlik, Boylamsal Süreklilik, Hekim Temelli Süreklilik, Hastanın Bütüncül Bilgisi, Eşgüdüm, Fiziksel Bakı, İletişim, Kişisel Yaklaşım ve Güven alt boyutlarındaki fark hekimine muayene olmak için başvuran hastalar lehine olarak bulunmuştur.
Sonuç: Çalışmamızda reçete yazdırmak için aile hekimlerine başvuran hastalarda gerçekten de hekimlerine yönelik düşüncelerde bir çok alt boyutta hekimine muayene olmak için gelen hastalara göre olumsuz bir durumun varlığı saptanmıştır. Literatürde hastaların hekimlerine yönelik bu düşüncelerinin gerçekten hastaların düşünceleri olduğuna ilişkin bir çalışma yoktur. Aile hekimleri adına bu tarz bir düşünce yapısını araştırmak amaçlı niteliksel araştırmaların da varlığına ihtiyaç vardır. 

Anahtar Kelimeler: aile hekimliği, reçete yazdırmak, birinci basamak değerlendirme anketi(PCAS)

Abstract:
SUMMARY
COMPARİNG THE THOUGHTS OF PATİENTS WHO APPLY TO FAMİLY DOCTORS FOR PRESCRİPTİON WRİTİNG WİTH THOSE OF PATİENTS WHO APPLY FOR EXAMİNATİON
Objective: Our study aims to investigate whether there is a difference between patients who apply to family physicians to get a prescription and patients who apply to be examined, in terms of their opinions about their physicians.
Method: Our study is a cross-sectional analytical study and the data were collected at Dokuz Eylül University Education Family Health Centers in February and March 2023. A sociodemographic information survey and Primary Care Assessment Survey (PCAS) were administered to the participants by the researcher via face-to-face interview method. SPSS 25.0 package program was used for statistical analysis. Mean and standard deviation were used for descriptive continuous variables, and frequency and percentage distributions were used for categorical variables. T-test was applied to compare continuous and categorical numerical independent variables. In all analyses, p<0.05 was considered statistically significant. The population of the study consisted of patients who applied to Dokuz Eylül University Education Family Health Centers located in three central districts of Izmir. 3 out of 6 centers were randomly selected 
Results: The rate of patients who applied to family physicians to get a prescription was higher than that of patients who applied to be examined. In general, when looking at the PCAS sub-dimension scores, it was found that the highest sub-dimension score was the protective services and counseling sub-dimension, and the mean scores of "Personal Approach" and "Communication" were higher than the other sub-dimensions, and the sub-dimension mean with the lowest score was "Longitudinal Continuity". It was determined as . In our study, a significant difference was detected in all sub-dimensions of our survey administered to patients, except the Financial Accessibility sub-dimension. The difference in the sub-dimensions of Organizational Accessibility, Longitudinal Continuity, Physician-Based Continuity, Holistic Knowledge of the Patient, Coordination, Physical Care, Communication, Personal Approach and Trust was found to be in favor of patients who applied to their physicians for examination.
Conclusion: In our study, it was determined that the patients who applied to their physicians to get a prescription actually had a negative situation in many sub-dimensions compared to the patients who came to their physicians for examination. There is no study in the literature showing that these thoughts of patients towards their physicians are really the thoughts of the patients. There is also a need for qualitative research to investigate this type of thinking on the part of family physicians.
Key words: family medicine, write a prescription, Primary care assessment survey (PCAS)