Preterm yenidoğanlarda elastik sarmalamanın fizyolojik özelliklere ve beslenme performansına etkisi
The effect of elastic wrapping on physiological characteristic and feeding performance in preterm infants
Yazar: CANAN GENÇ
Danışman: PROF. DR. DUYGU GÖZEN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Bebek beslenmesi = Infant nutrition ; Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Beslenme = Nutrition ; Beslenme değerlendirmesi = Nutrition assessment ; Elastik = Elastic ; Oksijen satürasyonları = Oxygen saturation

Özet:
Preterm yenidoğanların oral beslenme sırasında stres ve yorgunluk belirtisi olan fizyolojik parametreleri ve beslenme performansları olumsuz etkilenmektedir. Araştırma, oral beslenmeye geçmiş preterm bebeklerde, uterus ortamında hissettirecek "elastik kese" içinde beslenmenin bebeğin fizyolojik parametreleri ve beslenme performansına etkisini değerlendirmek için crossover randomize kontrollü yöntem ile planlandı. Araştırmaya dahil edilen, 26-36+6 gestasyon haftaları arasında doğan 26 bebek randomizasyon ile gruplara atandı. Grup 1'deki (n=13) bebeklerin çalışmaya alındığı ilk beslenme saatinde elastik kese içinde, bir sonraki beslenmesinde ise kıyafet ile, Grup 2'deki (n=13) bebeklerin ise ilk beslenme saatinde kıyafet ile, ikinci beslenme saatinde ise elastik kese içinde, biberon ile yarı yükseltilmiş sağ yan pozisyonda beslenmesi sağlandı. Araştırma sonucunda bebeklerin ''elastik kese içinde'' beslenmeye ilk başladığı anda (153,50±8,46/dk), beslenme sırasında (154,37±5,57/dk) ve beslenme sonrasında (145,48±4,50/dk) ölçülen kalp tepe atımı değerlerinin ''kıyafet ile'' beslenmeye ilk başladığı anda (160,65±6,58/dk), beslenme sırasında (158,43±3,29/dk), beslenme sonrasında (149,31±5,08/dk) ölçülen değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük olduğu, aynı zamanda ''elastik kese içinde'' beslenmeye ilk başladığı anda (%97,35±1,65/dk), beslenme sırasında (%98,21±0,99/dk), beslenme sonrasında (%99,21±0,67/dk) ölçülen  oksijen saturasyonu değerlerinin ''kıyafet ile'' beslenmeye ilk başladığı anda (%96±1,44/dk), beslenme sırasında (%97,26±0,90/dk), beslenme sonrasında (%98,67±0,81/dk) ölçülen değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu bulundu (p<0,05). Sonuç olarak preterm bebeklerde beslenme sırasında kullanılan ''elastik kese''nin ''kıyafet ile'' beslenmeye göre fizyolojik parametreleri ve beslenme performansını daha olumlu etkilediği görülmüştür.    
Anahtar Kelimeler: Preterm bebek, biberonla beslenme, elastik kese, kalp tepe atımı, oksijen saturasyonu

Abstract:
Physiological parameters and feeding performances of preterm infants, which are signs of stress and fatigue, are adversely affected during oral feeding. The study was designed with crossover randomized controlled method to assess the effect of feeding in an "elastic wrap" which provided to feel in the uterine environment in preterm infants who transferred to oral feeding on their physiological parameters and feeding performance. The infants (n=26) who born between 26-36+6 gestational weeks were assigned to groups via randomization. At the first feeding hour, infants in Group 1 (n=13) were fed in the elastic wrap; at the next feeding, they were fed in clothing. Infants in Group 2 (n=13) were initially fed in clothing at first feeding hour and with a bottle in a semi-elevated right lateral posture in the elastic wrap at the second feeding hour. Heart rates measured at first feeding moment in the "elastic wrap" (153.50±8.46/min), during feeding (154.37±5.57/min) and after feeding (145.48±4.50/min) were statistically significantly lower than those measured at first feeding moment feeding in "clothing" (160.65±6.58/min), during feeding (158.43±3.29/min), and after feeding (149.31±5.08/min). Oxygen saturation values measured at first feeding moment in the "elastic wrap" (97.35%±1.65/min), during feeding (98.21%±0.99/min) and after feeding (99.21%±0.67/min) were statistically significantly higher than those measured at first feeding moment in "clothing" (96%±1.44/min), during feeding (97.26%±0.90/min), after feeding (98.67%±0.81/min) (p<0.05). Consequently, feeding in the "elastic wrap" had a more positive effect on physiological parameters and feeding performance of preterm infants than feeding in "clothing".
Key Words: Preterm infants, bottle feeding, elastic wrap, heart rate, oxygen saturation