Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Onkoloji Palyatif Bakım Merkezinde yapılan kardiyoloji konsültasyonları ışığında hastaların kardiyak değerlendirilmesi
Cardiac evaluation of patients in the light of cardiology consultations carried out at Tepecik Training and Research Hospital Oncology Palliative Care Center
Yazar: MERVE ÇELİK
Danışman: DR. TEVFİK TANJU YILMAZER
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast. / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Bu araştırmada, Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Onkoloji Palyatif 
Bakım Merkezinde yapılan kardiyoloji konsültasyonları ışığında hastaların kardiyak 
değerlendirilmesinin belirlenmesi, sonuçlar ışığında hizmet veren sağlık 
profesyonellerinin bu konuda farkındalıklarının arttırılması, profesyonel sağlık ekibi 
desteği ile hastaların gereksinimlerinin karşılanması, tedaviye katılımlarının ve 
tedaviden optimum fayda görmelerinin sağlanması, böylece yaşam kalitelerinin 
arttırılması ve bu alandaki yeni bilimsel çalışmalara yol gösterici olmak amaçlanmıştır. 
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Temmuz-Ağustos 2023 tarihleri arasında S.B.Ü İzmir 
Tıp Fakültesi Tepecik Eğitim Araştırma Hastanesi'nde yapıldı. Araştırma evrenini bu 
hastanedeki onkoloji palyatif bakım merkezine 01.01.2022-31.12.2022 tarihleri 
arasında yatarak tedavi gören onkoloji tanılı 89 hasta oluşturmaktadır. Örneklem 
seçilmemiş olup tüm evrene ulaşılmak hedeflenmiş olup,n89 kişiyle araştırma 
tamamlanmıştır. Toplanan veriler SPSS 26.0  programı kullanılarak analiz edilmiştir. 
Tüm çözümleyici analizlerde istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul 
edilmiştir. 
Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen hastaların %47.2' sinin yaş aralığı 65 ve üzeri 
olup yaş ortalaması 64,04±12,91'dir. Hastaların %52.8'i erkektir. Katılımcıların 
çoğunluğunda kanser dışında doktor tanılı komorbid hastalığı (n=66, %74,2) vardır. 
Hastaların en sık onkolojik tanısı mide malign neoplazmıdır (%10,11). Hastaların 
çekilen EKO bulgularında %22,89 ile en sık perikardiyal effüzyon, EKG bulgularında 
ise en sık sinüs taşikardisi olduğu saptanmıştır. Kemoterapiyle beraber destek tedavisi 
alanlarda diğer gruplara göre kan tetkiklerindeki Na ve K değeri daha düşük 
saptanmıştır. Hastaların yatış sırasındaki kardiyoloji konsültasyonları incelendiğinde 
en sık kalp tepe atımı anormalliği (%23,57) bunu hemen takiben de EKG anormalliği 
(%19,51) nedeniyle konsültasyon yapılmış olduğu görülmüştür. 
Sonuç:  Çalışmamız ülkemizdeki palyatif bakım merkezindeki onkoloji hastalarında 
kardiyoloji konsültasyonları ışığında hastaların kardiyak değerlendirilmesini 
değerlendiren nadir çalışmalardan biri olması sebebiyle literatüre önemli katkı 
sağlamaktadır. Birçok ülkede genel yaşam beklentisi artıyor ve giderek daha fazla 
insan 65 yaşın üzerinde yaşıyor ve bunun bir parçası olarak özellikle de kanser 
hastalarında, hastalıkların şekli, acı çeken ve ölen insanların durumu da değişiyor. 
Böyle durumlarda ihtiyaçları karşılayan profesyonel kurumlar olan palyatif bakım 
merkezlerinde tıbbi uzmanlıklardan fikir desteği gerekmektedir ki bunlardan 
kardiyoloji uzmanlıklarından gelecek fikir desteğinin önemini çalışmamızda 
görmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: Palyatif Bakım Merkezi, Onkoloji, Kardiyoloji, Konsültasyon

Abstract:
Aim: In this study, determining the cardiac evaluation of patients in the light of cardiology consultations held at Tepecik Training and Research Hospital Oncology Palliative Care Center, increasing the awareness of healthcare professionals serving in the light of the results, meeting the needs of patients with the support of the professional healthcare team, ensuring their participation in the treatment and optimum benefit from the treatment, Thus, it is aimed to increase the quality of life and to guide new scientific studies in this field.
Materials and Methods: This study was conducted between July and August 2023 at S.B.Ü Izmir Faculty of Medicine Tepecik Training and Research Hospital. The research population consists of 89 patients diagnosed with oncology who received inpatient treatment at the oncology palliative care center in this hospital between 01.01.2022 and 31.12.2022. The sample was not selected, the aim was to reach the entire universe, and the research was completed with n89 people. The collected data were analyzed using SPSS 26.0 program. In all analytical analyses, the statistical significance level was accepted as p<0.05.
Results: The age range of 47.2% of the patients included in our study is 65 and over, and the average age is 64.04±12.91. 52.8% of the patients are male. The majority of the participants had a doctor-diagnosed comorbid disease other than cancer (n=66, 74.2%). The most common oncological diagnosis of patients is gastric malignant neoplasm (10.11%). In the ECHO findings of the patients, it was determined that the most common was pericardial effusion with 22.89%, and in the ECG findings, the most common was sinus tachycardia. Na and K values in blood tests were found to be lower in those who received supportive treatment along with chemotherapy compared to other groups. When the cardiology consultations of the patients during hospitalization were examined, it was seen that the most common consultation was due to heart rate abnormality (23.57%), followed immediately by ECG abnormality (19.51%).
Conclusion: Our study makes a significant contribution to the literature as it is one of the rare studies evaluating the cardiac evaluation of oncology patients in palliative care centers in our country in the light of cardiology consultations. In many countries, overall life expectancy is increasing and more and more people are living over 65, and as part of this, the pattern of disease and the situation of people suffering and dying is also changing, especially for cancer patients. In such cases, palliative care centers, which are professional institutions that meet the needs, require intellectual support from medical specialties, and we see in our study the importance of intellectual support from cardiology specialties. 

Key Words: Palliative Care Center, Oncology, Cardiology, Consultation