Dental gelişim ve iskeletsel matürasyon arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between dental development and skeletal maturation
Yazar: NESİME ÖZDEMİR
Danışman: PROF. DR. ALİ ALTUĞ BIÇAKÇI
Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Bilek = Wrist ; Diş çıkarma = Dentition ; Dişler = Teeth ; El = Hand ; Kalsifikasyon = Calcification ; Radyografi = Radiography ; Radyografi-dental = Radiography-dental ; İskelet = Skeleton

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı mandibular sol yedi dişin kalsifikasyon aşamaları ile pubertal büyüme atılımı evreleri arasındaki ilişkiyi incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 8-16 yaş aralığındaki 654 sağlıklı bireyin (245 erkek, 409 kız) panoramik ve el-bilek radyografileri dahil edilmiştir. İskeletsel matürasyon, Björk ve Grave & Brown'un tanımladığı 9 aşamalı sınıflandırmaya göre; dental gelişim ise Demirjian metoduna(Demirjian İndeks) göre belirlenmiştir. Demirjian indeksi ve el-bilek matürasyon evreleri arasındaki ilişkiyi belirlemek için Spearman's Rho korelasyon katsayısı kullanılmıştır.
Bulgular: Her iki cinsiyette de, iskelet gelişim evreleri ile kesici dişler ve kızlarda birinci molar diş arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamsız bulunmuş olup, erkeklerde birinci molar dişte istatistiksel olarak anlamlı ancak düşük korelasyon (r=0.2307) tespit edilmiştir. Dental gelişim ile iskeletsel matürasyon arasında istatistiksel olarak anlamlı bulunan 4 diş için (kanin, birinci premolar, ikinci premolar, ikinci molar) korelasyon katsayıları: erkeklerde 0.6092-0.7031, kızlarda 0.3486-0.4714 (p<0.001) aralığındadır. Her iki cinsiyet için korelasyon katsayısı en yüksek ikinci molar diş; en düşük erkeklerde birinci premolar, kızlarda kanin diş olarak tespit edilmiştir. Pik dönemde, her iki cinsiyette kanin ve birinci premolar dişlerin kök formasyonu yüksek oranda
tamamlanmıştır ve ikinci molar diş G aşamasında yüksek dağılım göstermiştir. Pik sonrası dönemde, erkeklerde ikinci molar dişin apikali kapanmışken, kızlarda hala apikal açıklık olduğu görülmüştür.
Sonuç: Panoramik radyografiden belirlenen diş kalsifikasyon aşamalarının, pubertal büyüme dönemi indikatörü olarak, yüksek korelasyon katsayısından dolayı erkek bireylerde klinik kullanımda yararlı olduğu düşünülmektedir.
Anahtar kelimeler: Demirjian indeks, iskeletsel matürasyon, dental gelişim, elbilek
radyografisi, diş kalsifikasyonu

Abstract:
Aim: The purpose of this study was to investigate the relationship between the stages of mandibular left seven teeth calcification and the stages of pubertal growth period.
Materials and Methods: Panoramic and hand-wrist radiographs of 654 healthy subjects (245 males, 409 females) aged 8 to 16 years were included in the study. The skeletal maturation was determined according to the nine-stage classification described by Björk and Grave & Brown; dental development was determined according to the Demirjian method (Demirjian Index). Spearman's Rho correlation coefficient was used to determine the relationship between Demirjian index and hand-wrist maturation stages.
Results: The relationship between skeletal developmental stages and incisor teeth for both genders and the first molar for females was found statistically insignificant and first molar in males was statistically significant but low correlation (r=0.2307) was detected. Correlations between dental development and skeletal maturation was found to ranged from 0.6092 to 0.7031 for males; from 0.3486 to 0.4714 (p <0.001) for females of the 4 individual teeth which were statistically significant (canine, first premolar, second premolar, second molar). For both sexes, the second molar showed the highest correlation coefficient, the first premolar and the canine showed the lowest correlation for male and female subjects, respectively. Peak of the pubertal growth period, root formation of the canine and first premolar teeth was completed high ratio in both sexes, and the second molar showed a distinct distribution at the G stage. At the end of the pubertal growth period, the apical of the second molar tooth was closed in males, however the apical opening was still found in females.
Conclusion: We believe that panoramic radiographs are clinically useful in dental calcification stages, because of the high correlation coefficient as an indicator of pubertal growth period for male subjects.
Key words: Demirjian index, skeletal maturation, dental development, hand-wrist
radiographs, dental calcification