İnsüline bağımlı Diabetes Mellitus'lu çocuk ve adelösanlarda growth hormon, insülin-like growth faktör-1 ve insülin-like growth faktör bağlayıcı protein-3 düzeylerinin saptanması /
Yazar: BİLGİN YÜKSEL
Danışman: PROF. DR. GÜLER ÖZER
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Çocuk Endokrinolojisi ve Metabolizma Bilim Dalı
Derece: Tıpta Yan Dal Uzmanlık, 1997
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Adolesanlar =   ; Diabetes mellitus-tip 1 = Diabetes mellitus-type 1 ; Ergenler = Adolescents ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I

Özet:
Bu çalışma IDDM tanısıyla izlenen 20 'si kız, 15 'i erkek, yaşları 5-16 yıl (ortalama 11.94±2.77 yıl ) olan 35 çocuk ve adelösan üzerinde yapıldı. Ortalama hastalık süreleri 41.5 ± 33 ay idi. Benzer yaş grubundan 18 'i kız, 17 'si erkek olmak üzere 35 sağlıklı çocuk kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. IDDM'lu çocuk ve hastaların ortalama serum IGF- I değeri 207.65 ± 150.38 ng/ml, kontrol grubunun ortalama serum IGF- I değeri ise 437.80 ±248 ng/ml olup aradaki fark önemli bulundu (P<0. 001). Hem prepubertal, hem de pubertal İDDM'lu çocuk ve adelösanların ortalama serum IGF- I değerleri prepubertal ve pubertal kontrollerde daha düşük bulundu. İDDM'lu çocuk ve hastaların ortalama serum IGFBP-3 değeri 39.31 ± 12.92 ng/ml, kontrol grubunun ortalama serum IGFBP-3 değeri 49.45 ± 11.59 ng/ml olup, aradaki fark önemliydi (P<0. 05). Prepubertal İDDM'lu çocukların ortalama serum IGFBP-3 değeri prepubertal kontrollerle önemli bir farklılık göstermezken, Pubertal İDDM'lu adelösanların ortalama serum IGFBP-3 değeri, pubertal kontrollere göre daha düşüktü (P<0. 01). İDDM'lu çocuk ve adelösanların egzersis sonu GH değerleri, kontrol grubuna göre daha yüksek olarak bulundu (P<0. 05). İDDM'lu çocuk ve adelösanların serum IGF-I, IGFBP-3, GH değerleri ile HbAjC değeri, hastalık süresi, boy SDS değeri, insülin dozu arasında korelasyon bulunmazken; Kemik yaşı ve BMI değerleri ile IGF-I ve IGFBP-3 değerleri arasında, serum IGF-I ve serum IGFBP-3 düzeyleri arasında önemli pozitif korelasyonlar saptandı. Anahtar Kelimeler: IDDM, Growth hormon, IGF-I, IGFBP-3

Abstract:
This study was performed in 35 children and adolescents with IDDM (20 female, 15 male subjects) ranging in age from 5 to 16 years (means ± : 11.94 + 2.77 year). They had been diagnosed as having IDDM for 41. 5± 33 months. 35 healthy subjects (18 female, 17 male) of correspending age were included as a control groups. The mean serum IGF- I level in children and adolescents with IDDM (207.65 ± 150.38 ng/ml) was significantly lower than controls (437.80 ± 248 ng/ml) (P<0.001). It was found that serum IGF-I levels in both of prepubertal and pubertal children with IDDM were lower than controls. The mean serum IGFBP-3 level in children and adolescents with IDDM (3 9. 31 ± 12.92 ng/ml) was lower than healthy controls (49.45 ± 11.59 ng/ml). The mean serum IGFBP-3 level in prepubertal diabetics was not different from pubertal controls, whereas in pubertal diabetics IGFBP-3 was significantly lower than pubertal controls (P<0.01) The mean growth hormone level after exercise in children and adolescents with IDDM was significantly higher than control (P<0. 05). In children and adolescents with IDDM, no correlations was found between serum IGF-I, IGFBP-3, GH levels and duration of disease, HbAtC, insulin dose, height SDS values, whereas there were positive correlations in between serum IGF-I levels and IGFBP-3 levels. Key words: IDDM, Growth hormone, IGF-I, IGFBP-3