İki farklı polimer altyapı materyalinin farklı yüzey işlemleri sonrası rezin siman ile bağlantı direncinin karşılaştırılması
Comparison of bond resistance with resin cement after different surface treatments of TWO different polymer infrastructure materials
Yazar: VERDA GÖKÇE ÇAKAR
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM HALİL TACİR
Dicle Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Argon = Argon ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Dental çimentolar = Dental cements ; Polietereterketon = Polyetheretherketone ; Polieterketonketon = Polyetherketonketone ; Polimerler = Polymers ; Soğuk plazma = Cold plasma ; Yüzey işleme tekniği = Surface handling technique

Özet:
Bu çalışmamızın amacı; diş hekimliğinde estetik beklentileri karşılayamayan metal altyapının yerini alabilecek polimer altyapı materyallerinden olan PEEK ve PEKK polimerlerinin klinik kullanımını arttırabilecek yüzey işlemi uygulaması yapılarak, rezin siman ile bağlanma dayanımının değerlendirilmesidir.
Çalışmamızda PEEK ve PEKK kontrol grubu da dahil örnekler 4'er grup olacak şekilde toplamda 8 gruba ayrıldı. Kontrol grubunun oluşturulmasındaki amaç PEEK ve PEKK materyallerine yüzey işlemlerinin bağlanma dayanımı üzerindeki etkisinin değerlendirilmesidir.
PEEK örnekler BioHPP® ve PEKK örnekler Pekkton ivory® prefabrike bloklardan CAD/CAM yardımıyla 7 mm uzunluk, 7 mm genişlik, 2 mm kalınlıkta olacak şekilde (N=80) hazırlandı.
Zımparalama işlemi uygulanan tüm bloklara yüzey standardizasyon işlemi uygulandı. 40 adet PEEK ve 40 adet PEKK örnek rastgele olacak şekilde, polimerler kendi arasında 4'er toplamda 8 gruba ayrıldı. Yüzey işlemleri uygulanan PEEK ve PEKK örneklerin yüzeyine SEM, AFM ve EDS analizleri yapıldı. Rezin siman uygulanan tüm örnekler 1 saat hava ortamında bekletildi. Tüm örneklere üniversal test cihazında 1 mm/dk hızla kuvvet uygulandı. Elde edilen değerlerin istatistiksel analizi sürekli değişkenler Kolmogrov-Smirnow; homojenliği için Levene testi ile araştırıldı. Bağımsız grupların parametrik analizinde Tek Yönlü Varyans Analizi (One way ANOVA), Bonferroni (multiple comparasions) ve Indepedent t testleri kullanıldı.
Çalışmamızda elde edilen bağlanma dayanımı değerleri açısından en düşük değerler her iki polimer materyalinde kontrol grubunda elde edilirken; sırasıyla her iki polimerde argon plazma, kumlama, kumlama+argon plazma grubuna doğru bağlanma dayanım değerleri arttı.
Bağlanma değerleri açısından her iki polimer yapı yüzey işlemlerine göre karşılaştırıldığında PEKK polimeri tüm gruplarda daha yüksek bağlanma dayanımı gösterdi.
Polimer materyalleri kendi grupları arasında yüzey işlemleri açısından karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar bulunurken (p<0,05); yüzey işlemlerine göre PEEK ve PEKK polimerleri birbiriyle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı sonuç bulunmadı (p>0,05).
Polimer materyalleri kendi içinde yüzey işlemlerine göre bağlanma dayanımı açısından istatistiksel olarak karşılaştırıldığında; kumlama+argon plazma uygulanan hem PEEK hem de PEKK örnek grupları yüzey işlemi uygulanan ya da uygulanmayan gruplar arasında bağlanma dayanımı açısından istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar bulundu (p <0,05).
Yapılan çalışmanın sonucunda hem PEEK hem de PEKK örneklerde kontrol grubuna göre sırasıyla argon plazma, kumlama, kumlama+argon plazma uygulamasına doğru yüzey pürüzlülüğünün arttırdığı saptandı.
PEEK ve PEKK polimerleri yüzey pürüzlülüğü açısından karşılaştırıldığında kontrol PEEK'te, kontrol PEKK grubu örneklerine; argon plazma PEEK'te, argon plazma PEKK grubu örneklerine göre daha düşük yüzey pürüzlülük değerleri elde edildi. Bunlara ek olarak kumlama PEEK, kumlama PEKK grubuna göre; kumlama+argon plazma PEEK, kumlama+argon plazma PEKK grubuna göre yüzey pürüzlülüğü değerleri açısından daha yüksek değerler elde edildi.

    Anahtar Kelimeler: PEEK, PEKK, kumlama, argon plazma, bağlanma dayanımı

Abstract:
The aim of this study; The aim of this study is to evaluate the bond strength with resin cement by applying surface treatment that can increase the clinical use of PEEK and PEKK polymers, which are polymer infrastructure materials that can replace metal infrastructure that cannot meet aesthetic expectations in dentistry.
In our study, the samples were divided into 8 groups, including the PEEK and PEKK control groups, as 4 groups each. The purpose of forming the control group is to evaluate the effect of surface treatments on the bond strength of PEEK and PEKK materials.
PEEK samples BioHPP® and PEKK samples were prepared from Pekkton Ivory® prefabricated blocks with the help of CAD/CAM to be 7 mm long, 7 mm wide, and 2 mm thick (N=80).
The surface standardization process was applied to all blocks that were sanded. 40 PEEK and 40 PEKK samples were randomly divided into 8 groups, 4 each, in total. SEM, AFM and EDS analyzes were performed on the surface of the PEEK and PEKK samples, which were surface treated. All specimens with resin cement were kept in the air for 1 hour. Shearing force was applied to all samples with a universal test device at a speed of 1 mm/min. Statistical analysis of the obtained values for continuous variabKolmogorovgrov-Smirnow; The homogeneity was investigated by Levene's One-waye way ANOVA, Bonferroni (multiplecomparisons), and Independent-t tests were used in the parametric analysis of independent groups.
     While the lowest values in terms of bond strength values obtained in our study were obtained in the control group for both polymer materials; respectively, the bond strength values increased in the argon plasma, sandblasting, sandblasting+argon plasma group in both polymers.
     In terms of bonding values, PEKK polymer showed higher bond strength in all groups when compared to both polymer structure surface treatments.
     When the polymers materials were compared between their groups in terms of surface treatments, there were statistically significant results (p<0.05); No statistically significant results were found when PEEK and PEKK polymers were compared with each other according to surface treatments (p>0.05).
     When the polymer materials are compared statistically in terms of bond strength according to surface treatments; Statistically significant results were found in terms of bond strength between both PEEK and PEKK sample groups that were treated with sandblasting+argon plasma, and between the groups with or without surface treatment (p <0.05).
    As a result of the study, it was determined that the surface roughness of both PEEK and PEKK samples increased towards argon plasma, sandblasting, sandblasting+argon plasma application, respectively, compared to the control group.
     When PEEK and PEKK polymers were compared in terms of surface roughness, in control PEEK, control PEKK group samples; In argon plasma PEEK, lower surface roughness values were obtained compared to the argon plasma PEKK group samples. In addition to these, according to sandblasting PEEK, sandblasting PEKK group; sandblasting+argon plasma PEEK, sandblasting+argon plasma PEKK group were found to be higher in terms of surface roughness values.
    
    Keywords: PEEK, PEKK, sandblasting, argon plasma, bond strength