Hibrit hyrax apareyi ile yapılan hızlı üst çene genişletmesinin kranio-fasiyal yapılara etkilerinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntüleri ile üç boyutlu incelenmesi /
Yazar: HÜSEYİN KARA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET UĞURLU
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Alveolar kemik = Alveolar bone ; Alveolar kemik kaybı = Alveolar bone loss ; Alveolar kenar artırılması = Alveolar ridge augmentation ; Dental aygıtlar = Dental instruments ; Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi = Cone-beam computed tomography ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies

Özet:
Amaç: Bu retrospektif tez çalışmasının amacı, üst çene darlığına sahip olan hastalarda hibrit Hyrax apareyi ile hızlı üst çene genişletme tedavisinin kranio-fasiyal yapılara etkilerinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntüleri ile incelenmesidir.
Materyal ve Metot: Çalışmamızın materyalini, hibrit Hyrax apareyi ile yapılan hızlı üst çene genişletmesi tedavisi tamamlanan, yaşları 12 ile 16 arasında değişen 50 hastanın RME öncesi (T0), aktif genişletme sonrası (T1) ve 3 aylık retansiyon dönemi sonrası (T2) alınan düşük doz KIBT görüntüleri oluşturmaktadır. KIBT kayıtları üzerinde yapılan üç boyutlu sefalometrik analizler yardımıyla RME'nin dental ve iskeletsel yapılara ve havayolu boyutlarına etkisi değerlendirilmiştir. Çalışmadan elde edilen veriler IBM SPSS V23 (Armonk, N.Y., USA) yazılım istatistik programı ile değerlendirilmiştir. Normal dağılım gösteren değişkinlerin analizinde "Tekrarlı Varyans Analizi" kullanılmıştır. p <0.05 düzeyi anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: RME sonrasında maksiller keser ve birinci molar dişler ve zigomatik çıkıntılar arası mesafede artış meydana gelmiştir. Tedavi sonrasında pterigoid plaklarda lateral yönde eğilme meydana gelmiş, maksilla tedaviye bağlı öne doğru yerdeğiştirmiştir. Tedaviye bağlı olarak nazofarinks, orofarinks ve hipofarinks bölgelerinde alan ve hacim artışı meydana gelmiştir.
Sonuç: Hibrit RME apareyi ile hızlı üst çene genişletme tedavisine bağlı olarak dişler ve iskeletsel dokuları içeren kranio-fasiyal yapılarda ve üst hava yolu boyutlarında önemli değişimler meydana gelmiştir.

Abstract:
Aim: The aim of this retrospective thesis study was to examine the effects of rapid maxillary expansion with hybrid Hyrax appliance on cranio-facial structures in patients with maxillary construction using cone beam computed tomography (CBCT) images.
Material and Method: The material of our study consisted of low-dose CBCT images taken before RME (T0), after active expansion (T1) and after 3-month retention period (T2) of 50 patients aged 12-16 years, who completed rapid maxillary expansion with the hybrid Hyrax appliance. The effect of RME on dental and skeletal structures and upper airway dimensions were evaluated with three-dimensional cephalometric analyzes on CBCT images. The data obtained from the study were evaluated with the IBM SPSS V23 (Armonk, N.Y., USA) software statistics program. "Repeat Analysis of Variance" was used in the analysis of normally distributed variables. A p <0.05 level was considered significant.
Results: After RME, the distance between the maxillary incisors and first molars and zygomatic prominences increased. Lateral bending of the pterygoid plates occurred after the treatment, and the maxilla was displaced anteriorly. Depending on the treatment, area and volume increase occurred in the nasopharynx, oropharynx and hypopharynx regions.
Conclusion: Significant changes occurred in craniofacial structures including dental and skeletal tissues and in upper airway dimensions due to rapid maxillary expansion treatment with the hybrid RME appliance.