Behçet hastalığı'nda yaşam kalitesini etkileyen parametreler
Predictors of quality of li̇fe in behcet's syndrome
Yazar: SELMA BOZCAN
Danışman: DOÇ. DR. GÜLEN HATEMİ
İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Behçet sendromu = Behcet syndrome ; Regresyon analizi = Regression analysis ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
AMAÇ:Bu çalışmada Behçet sendromunda yaşam kalitesini etkileyen
parametreleri belirlemeyi hedefledik.
YÖNTEM:	 Kısa-Form (Short Form,SF-36),Behçet Hastalığı yaşam kalitesi
ölçeği(BDQoL) Romatoloji polikliniğimize başvuran ardışık Behçet hastaları tarafından
dolduruldu.Yaşam kalitesinin belirleyicileri olabilecek olan sosyoekonomik
faktörler,hastalık tutulum tipleri,son dört haftadaki hastalık tutulumları,tedavi
modaliteleri,hastalık tutulumuna bağlı kalıcı organ hasarı ve hastalık aktivitesi
regresyon analizi ile test edildi.
SONUÇLAR: Çalışmada 322 hasta (E/K: 166/156,ortalama yaş: 37.9±11.1)
bulunuyordu. 157 hastada göz tutulumu, 72 hastada damar tutulumu, 67 hastada eklem
tutulumu, 20 hastada nörolojik tutulum, 93 hastada izole mukokutanöz tutulum
mevcuttu. Tüm grupta BDQoL(Behçet sendromu yaşam kalitesi)'nin belirleyicileri
BSAS,gelir düzeyi,hastalık nedeni ile çalışamama durumu, hasta tarafından belirtilen
geçim sıkıntısı, kalıcı nörolojik hasar idi(R²:0.47, F: 48.76, p<0.001),kadınlar için;
BSAS, hasta tarafından belirtilen geçim sıkıntısı,nörolojik ve mukokutanöz tutulum (R²:
0.40, F: 19.75, p<0.001) ,ve erkekler için BSAS, hastalık nedeni ile çalışamama
durumu,hasta tarafından belirtilen geçim sıkıntısı, son dört haftada vasküler
tutulum,nörolojik tutulum geçirmiş olma idi(R²:0.56, F: 29.70, p<0.001) .Tüm grupta
PCS'nin belirleyicileri BSAS,gelir düzeyi,hasta tarafından belirtilen geçim sıkıntısı, son
dört haftada göz, damar ve eklem tutulumu geçirmiş olma idi( R²:0.36, F:25.33,
p<0.001), Erkeklerde BSAS, hastalık nedeni ile çalışamama,gelir düzeyi, damar
tutulumu, son dört haftada göz,damar,eklem tutulumu geçirmiş olma idi( R²:0.42, F:
14.31, p<0.001), kadınlarda BSAS, mukokutanöz tutulum ve hasta tarafından belirtilen
geçim sıkıntısı idi(R²:0.36, F:22.0, p<0.001). Tüm grupta MCS' nin belirleyicileri
BSAS,gelir düzeyi ve kalıcı nörolojik hasar idi(R²:0.24, F:27.90, p<0.001),erkeklerde
ise BSAS, anti-TNF kullanımı,,hastalık nedeni ile çalışamama,gelir düzeyi, nörolojik
40	 	
hasar (R²:0.41, F:19.59, p<0.001),kadınlarda ise BSAS ve mukokutanöz tutulum
idi (R²:0.18, F:18.10, p<0.001).
ÖZET:Yaşam kalitesini etkileyen faktörleri tespit etme,tedavi etkinliğini
belirleme ve hastalıkların yönetimi için yeni stratejiler geliştirmede önemlidir ,kronik
hastalıklarda yaşam kalitesinin tüm yönleri ile değerlendirilmesi hastalığın hasta
hayatındaki çok yönlü sonuçlarının görülmesine ve bunlara yönelik farklı tedavi
seçeneklerinin planlanmasına yardımcı olabilir.

Abstract:
OBJECTIVE:	We aimed to determine the factors that impair quality of life (QoL)
in Behcet's syndrome (BS).
METHOD:	Short- Form 36 (SF-36) physical composite score (PCS) and mental
composite score (MCS) and Behçet Disease Quality of Life (BDQoL) questionnaires
were filled by consecutive BS patients attending our outpatient clinic. Socioeconomic
factors, each type of organ involvement during the disease course, during the last 4
weeks, disabilities caused by each, treatment modalities and overall disease activity
were tested with regression analysis as possible determinants of QoL.
RESULTS: 322 patients (M/F: 166/156, mean age: 37.9±11.1) were included in
our study. 157 patients had eye involvement, 72 patients had vascular involvement, 67
patients had joint involvement, 20 patients had neurologic involvement, 2 patients had
gastrointestinal involvement and 93 patients had only mucocutaneous involvement
without organ involvement. Determinants of BDQoL in the whole group were BSAS,
household income, disease related working disability, perceived sufficiency income,
neurologic damage (R²:0.47, F: 48.76, p<0.001), among women were BSAS, perceived
sufficiency income, neurologic and mucocutaneous involvement (R²:0.40, F: 19.75,
p<0.001) ,and among men were disease related working disability, BSAS, household
income, perceived sufficiency income, vascular involvement during the last 4 week,
neurologic damage (R²:0.56, F: 29.70, p<0.001) Determinants of PCS in the whole
group were BSAS, household income, perceived sufficiency income, eye, vascular and
joint involvement during the last 4 week ( R²:0.36, F:25.33, p<0.001), among men were
BSAS, disease related working disability, household income, vascular involvement, eye,
vascular and joint involvement during the last 4 week ( R²:0.42, F:14.31, p<0.001),
among women were BSAS, mucocutaneous involvement and perceived sufficiency
income (R²:0.36, F:22.0, p<0.001). Determinants of MCS in the whole group were