Kardiyovasküler hastalığı bulunan çocuklarda ağız diş sağlığı durumu ile birlikte temporomandibular eklem ve çevre dokuların değerlendirilmesi
Evaluation of oral - dental health status and temporomandibular disorders in children with cardiovascular disease
Yazar: CEREN UĞURLUEL GÜLERYÜZ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ÜLKÜ ŞERMET ELBAY
Kocaeli Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağız sağlığı = Oral health ; Diş sağlığı araştırmaları = Dental health surveys ; Kardiyovasküler hastalıklar = Cardiovascular diseases ; Oral hijyen = Oral hygiene ; Temporomandibular eklem = Temporomandibular joint ; Temporomandibular eklem hastalıkları = Temporomandibular joint disorders ; Çocuklar = Children

Özet:
Bu araştırmada Kardiyovasküler hastalığı (KVH) bulunan ve bulunmayan çocuklarda ağız diş sağlığı durumunun ve Temporomandibular eklem (TME) hastalık semptom ve bulgularının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla; Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı'na başvuran KVH bulunan 6-18 yaş arası 295 çocuk (148 kız, 147 erkek) ve Kocaeli İl'indeki okullarda öğrenim gören ve herhangi bir sistemik rahatsızlığı bulunmayan  benzer yaş aralığındaki 295 çocuk (147 kız, 148 erkek) araştırmaya dahil edildi. Araştırma çocuklarda; anket formunun uygulanması, TME muayenesi, ağız içi muayene ve oral hijyenin değerlendirilmesi olmak üzere 4 aşamada gerçekleştirildi. Gruplar arasında TME hastalıklarını işaret eden semptom ve bulguların varlığı yokluğu açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulunamazken (p>0,05), klinik bulgulardan; 'klik sesi varlığı' ve 'deviasyon varlığı', KVH bulunan grupta yüksek bulundu (p<0,05). Çocukların büyük çoğunluğunda (KVH grubunun %84,1'i; kontrol grubunun %88,5'i) en az 1 parafonksiyonel alışkanlığı varlığı tespit edildi. Tüm dentisyon verileri birlikte değerlendirildiğinde, KVH grubunun DMFT ve dmft  indeks değerleri sırasıyla 3,58 ± 3,16, 3,84 ± 3,32 olarak tespit edilirken, kontrol grubunda bu değerler 3,86 ± 3,27, 4,36 ± 3,20 olarak bulundu. Gruplar arasında her 2 indeks değeri için anlamlı bir farklılık gözlenmedi (p>0,05). KVH hastalığı bulunan ve bulunmayan çocuklar arasında TME hastalıkları semptom ve bulguları açısından önemli farklılıklar bulunması TME hastalıklarının multifaktoriyel etyolojisi de göz önünde bulundurulduğunda üzerinde daha çok araştımalar yapılması gereken bir konu olduğunu açıkça göstermektedir.

Anahtar Sözcükler: Temporomandibular hastalık, kardiyovasküler hastalık, ağız - diş sağlığı, DMFT, dmft.

Abstract:
This study aimed to compare the oral - dental health status and the prevalence of Temporomandibular disorders (TMDs) among children with or without Cardiovascular disease (CVD). For this purpose, 295 children (148 girls, 147 boys) with CVD between the ages of 6-18 who applied to Cardiology Department of Kocaeli University Faculty of Medicine and 295 similar aged children who were student in Kocaeli without CVD (147 girls, 148 males) were included in the study. The study was carried out in 4 stages including questionnaire, Temporomandibular joint examination, oral examination and evaluation of oral hygiene. While there was no significant difference between the two groups about the presence of symptoms and findings indicating TMDs (p>0,05), 'clicking' and 'deviation' indicating the clinical findings of TMD were significantly higher in children with CVD (p<0,05). The vast majority of participants reported at least one parafunction (84,1% of CVD group; 88,5% of control group). The DMFT / dmft values were found as 3,58 ± 3,16 / 3,84 ± 3,32 and as 3,86 ± 3,27 / 4,36 ± 3,20 in the children with CVD and without CVD, respectively. There was no statistically significant difference between the two groups for each index value. Finding the difference in signs and syptoms of TMD between groups clearly demonstrates that additional comparative studies are needed on the TMDs which have multiple aetiological factors.

Key Words: Temporormandibular disorders, cardiovascular disease, oral – dental health, DMFT, dmft.