Çocukluk çağı malignitelerinde dermatolojik bulgular
In childhood malignancy dermatological findings
Yazar: ARİF DEMİR
Danışman: PROF. DR. NECMETTİN KIRTAK
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Deri kuruluğu = Xerosis cutis ; Dermatoloji = Dermatology ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Stomatit = Stomatitis ; Çocuklar = Children ; Çocukluk dönemi = Childhood ; İlaç tedavisi = Drug therapy

Özet:
Giriş ve Amaç: Çocukluk çağı malign hastalıklarda deri, mukoza, saç ve tırnak tutulumu sonucu çeşitli deri bulguları ortaya çıkar. Bu deri bulgularının tanısını koymak ilaç reaksiyonları, enfeksiyonlar, primer hastalığın deri tutulumu sebebiyle zordur. Çocukluk çağı malignitelerinde görülen deri bulguları ile ilgili yeterli çalışma yoktur. Bu çalışmada çocukluk çağı malignitelerinde görülen deri bulgularının ne sıklıkta olduğunun tespit edilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 0-18 yaş malignite tanısı almış olup deri bulgusu olan 110 hasta dahil edildi. Çocukluk çağında malignite tanısı almış olan hastalar, onkoloji servis ve polikliniğinde konsulte edildi. Bu hastaların oral-genital mukoza, saç ve tırnakları da içeren ayrıntılı dermatolojik muayene yapıldı. Hastalar arasında vücut derisinde eritem, papül, püstül vb. döküntüsü olan hastalar tespit edildi. Bu hastaların yaşı, cinsiyeti, mevcut hastalıkları, mevcut hastalığın süresi, mevcut hastalığı ile ilgili aldığı ilaçlar, derideki lezyonun yeri, özelliği, süresi, deri lezyonu ile ilgili semptom ve deri lezyonunun
tanısı tespit edilerek not edildi. Hastalık tanısında anamnez, dermatolojik muayene, nativ preparat, yara kültürü, histopatolojik inceleme gibi tanı yöntemleri kullanıldı.
Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması ve standart sapması 6,77±3,65 idi. Dermatolojik muayene sonucunda; en sık görülen hastalıklar dermatit (%20,9), mukozit (%15,5), herpes simplex 1-2 enfeksiyonu (%13,6), generalize kserozis kutis (%10,9), trombositopeniye bağlı purpura (%10) olarak tespit edildi. (P<0,05) Hastalarda deri lezyonlarının dağılımı (%74) sınırlı, (%26) yaygın olarak tespit edildi. Hastaların deri bulgusu tanısı en sık anamnez ve fizik muayene (%89,1) ile tespit edildi. Hastaların mevcut hastalıkları içinde en sık ALL (%71,8) hastalığı olanlarda deri bulgusu ortaya çıktı.
Sonuç: Pediatrik hemato-onkoloji kliniklerinde düzenli dermatolojik muayene tanısal ve tedavi problemlerini çözmede yardımcı olabilir.
Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı maligniteleri, mukozit, kserozis kutis, kemoterapi

Abstract:
Introduction and objective: In childhood malignant diseases, various skin
findings occur as a result of skin, mucous membrane, hair and nail involvement.
Diagnosis of these skin symptoms is difficult due to drug reactions, infections,
skin involvement of primary disease. There are not enough studies on skin
findings seen in childhood malignancies. The aim of this study is to determine
the frequency of skin findings in childhood malignancies.
Material and methods: 110 patients diagnosed with malignancy aged 0-18 with
skin findings were included in the study. Patients diagnosed with childhood
malignancy were consulted at the oncology service and outpatient clinic. These
patients underwent a detailed dermatological examination, including oralgenital mucosa, hair and nails. These patients include erythema, papules,
pustules, etc.on the skin of the body. patients with a rash have been identified.
These patients ' age, sex, current diseases, duration of the current disease, the
drugs they received, location of the skin lesion, characteristics of the skin
lesion, duration of the skin lesion, symptoms related to the skin lesion and
diagnosis of the skin lesion were determined and noted. Diagnosis methods
such as Anamnesis, dermatological examination, nativ preparation, wound
culture, histopathological examination were used in the diagnosis of the
disease.
Results: the mean age and standard deviation of the patients in the study were
6.77±3.65. Detailed dermatological examination, including Oral-genital mucosa,
hair and nails, was performed. The most common diseases were dermatitis
(20.9%), mucositis (15.5%), herpes simplex 1-2 infection (13.6%),
generalizexerosiscutis (10.9%), thrombocytopenia-induced purpura (10%). The
distribution of skin lesions in patients (p<0.05) was limited (74%) and
widespread (26%). The diagnosis of skin findings of the patients was most
frequently determined by Anamnesis and physical examination (89.1%). Of the
patients present, the most common ALL (71.8%) disease was found in those
with the skin.
Conclusion: regular dermatological examination in pediatric hemato-oncology
clinics can help solve diagnostic and therapeutic problems.

Key words: childhood malignancies, mucositis, xerosiscutis, chemotherapy