Karaciğer spesifik mikro-RNA 122'nin hepatoselüler karsinomadaki yeri ve önemi
The importance of  miR-122 in patients with hepatocellular carcinoma
Yazar: ENGİN ONAN
Danışman: PROF. DR. MACİT ÜMRAN SANDIKÇI
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Gastroenteroloji = Gastroenterology
Dizin: Karaciğer neoplazmları = Liver neoplasms ; Karsinoma = Carcinoma ; Karsinoma-hepatoselüler = Carcinoma-hepatocellular ; Mikro RNA = Micro RNA ; Neoplazmlar = Neoplasms

Özet:
Giri? ve Amaç: Hepatoselüler karsinomanın erken evrede saptanması prognoz ve hasta yönetimi açısından çok önemlidir. Hepatoselüler karsinomayı erken aşamada tespit edecek ideal bir marker henüz yoktur. MicroRNA-122, Hepatoselüler karsinoma?da anlamlı olabilecek yeni bir biyomarker olabilir.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, Balcalı Hastanesinde 2011-2012 yıllarında tedavi gören 43 hepatoselüler karsinoma hastasının ve 43 sağlıklı kontrol grubunun serumunda real time-PCR metodu kullanılarak microRNA-122 düzeyleri saptandı.Bulgular: Hepatoselüler karsinomalı hasta grubunun serum miR-122 değerikontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu.( hasta grubu ort.: 0,030173±0,053, kontrol grubu ort.: 0,00493±0,015, p<0.0001 ) ROC eğrisi altında kalan alana göre (0,724) hasta grubunda miR-122 için cut-off değer belirlendi. Ayrıca hastaların miR-122 değerleri, Hepatoselüler karsinoma?da anlamlı olan diğer diagnostik, klinik, prognostik verilerle karşılaştırıldı.Sonuç: Çalışmamızda farklı kliniklerde takip edilen farklı evrelerdeki hepatoselüler karsinoma hastalarının serumunda real-time PCR metodu ile miR-122?yi gösterdik ve bu değerleri hastaların diğer diagnostik, klinik, prognostik verileriyle karşılaştırdık. MicroRNA?ların yakın dönemde yeni ve iyi biyomarkerlar olarak rutin kullanıma geçeceği düşünülmektedir. Şu dönemde hastanın serum miR-122 değeri viral hepatit, hepatoselüler karsinom, karaciğer tümör rezeksiyonu ya da karaciğer transplantı gibi durumlarda tedavi öncesi ve sonrası, ameliyat öncesi ve sonrasında bakılankontrollerle karaciğerdeki nekroinflamasyonun giderildiğinin ciddi bir göstergesi olabilir. Ancak miR-122 tek başına hepatoselüler karsinomada tanı, prognoz ve surveyansı göstermede iyi bir biyomarker olmayabilir. Diğer tanısal, klinik, prognostik göstergelerle birlikte kullanılması daha anlamlı olabilir. Anahtar Sözcükler: Hepatoselüler, Karsinom, microRNA-122

Abstract:
Introduction and Objective: It is very important to determine hepatocellular carcinoma at an early stage for prognosis and patient management. There is still no ideal marker to detect hepatocellular carcinoma at early stage. MicroRNA-122 may be a novel biomarker for hepatocellular carcinoma.Materials and methods: This study was performed in 2011-2012 at Cukurova University, Faculty of Medicine, Balcalı Hospital with 43 hepatocellular carcinoma and 43 control patients. The peripheral blood was collected from patients and controls. MicroRNA-122 levels were determined by using real-time-PCR method.Results: Serume miR-122 amount in hepatocellular carcinoma group was significantly higher than the level found in the control group. (0.030173±0.053>0.00493±0.015, p<0.0001). According to the area under the ROC curve (0.724) the patient group were identified for the cut-off value of miR-122. In addition, patient?sother diagnostic, clinical and prognostic data were compared with miR-122 levels.Conclusion: In our study we showed amounts of circulating miR-122 in different clinical stages of hepatocellular carcinoma in patient?s serume with real timePCR method, also we compared patient?s circulating miR-122 with other diagnostic, prognostic and clinical values. MicroRNA?s are thought to be novel serum biomarkers in cancer diagnosis, prognosis and follow-up. To become a novel biomarker, miR-122 needs large-scale studies. In this period the value of the patient's own serum miR-122can be used in the situations of viral hepatitis, hepatocellular carcinoma, liver tumour resection or liver transplant before and after these procedures. But serume miR-122 alone may not be a good biomarker to show diagnosis, prognosis and surveillance of hepatocellular carcinoma. To use other diagnostic, clinical, prognostic indicators in conjunction with miR-122 may be more meaningful. Key Words: Hepatocellular carcinoma, microRNA-122