Günaşımı nedeniyle yatırılan,amniotik sıvı indeksifizyolojik sınırlarda olan gebelerin travay takipindeuteroplasental ve fetal dolaşımın incelenmesi
We investigated the effects of labor induction  on uteroplacentaland fetal circulations with Doppler velocimetry in prolonged pregnancies .
Yazar: GAMZE DEMİR
Danışman: DOÇ. DR. CÜNEYT EFTAL TANER
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast. / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı dinoprostone'un uteroplasental ve fetal dolaşım üzerindeki
etkisinin ,travay takibi sırasında fetal ve maternal doppler ölçümleriyle değerlendirilmesidir
Metod: Çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 49 gebeye dinoprostone ile indüksiyon
öncesi transabdominal USG yardımıyla Umblikal Arter ve Mid-cerebral Arter 'in
Sistolik/Diastolik oranını,PI(pulsatil indeksi) doppler indeksleri ile akımları
değerlendirildi.Daha sonra dinoprostone uygulamasından 6 saat sonra tekrar transabdominal
USG yardımıyla Umblikal Arter ve Mid-cerebral Arter 'in S/D oranını,PI doppler indeksleri
ile akımları değerlendirildi .Eğer doğum gerçekleşmediyse 12 saat sonra tekrar Umblikal
Arter ve MCA'nın S/D ve PI indeksleri ölçüldü.
Çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan kontol grubu 49 gebeye ise NST'de düzenli
kontraksiyonlar izlendikten sonra transabdominal USG yardımıyla Umblikal Arter ve Midcerebral
Arter 'in S/D oranını,PI doppler indeksleri ile akımları değerlendirildi.
Sonuçlar: Vajinal dinoprostone uygulamasından sonra 6.saatte bakılan Doppler USG'de
umblikal arterdeki S/D ve PI doppler indeks değerleri propess uygulanmadan önceki değerlere
göre artmış olduğu tespit edildi.Bu çalışmada dinoprostone uygulamasının uteroplasental
direnci artırdığı sonucu çıkarılmıştır.
Dinoprostone uygulamasından 6 saat sonra bakılan Doppler USG'de Umblikal A.
Sistol/Diastol doppler indeks değerlerinde istatiksel olarak anlamlı bir artış görülmekle
birlikte bu değerleri incelediğimizdedinoprostone uygulamasından sonra artan doppler indeks
değerlerinin gene referans aralıklarında olduğunu gördük.Bu sonuç bize dinoprostone
uygulamasının güvenilir olduğu sonucunu gösterebilir.

Abstract:
Objective: We investigated the effects of labor induction with Dinoprostone on uteroplacental
and fetal circulations with Doppler velocimetry in prolonged pregnancies .
Methods:We performed Doppler evaluations of Umbilical A and Middle Cerebral A. (MCA)
in 49 patients just before and 6h after the administration of Dinoprostone. We compared two
groups with Wilcoxon test.We included another control group to this study.This control group
obtains 49 patients and these patients has got regular uterine contractions and cervical
dilatation at least 4 cm .We also performed Doppler evaluations of Umbilical A and Middle
Cerebral A. (MCA) in control group.Then we compared these two groups to the other control
group with Wilcoxon test.
Results:. All indices were within normal range.All of the Umblical A. Doppler indices
significantly increased after the administration of Dinoprostone ovule in normal amniotic
fluid index (AFI) group ..All of the MCA A. Doppler indices significantly decreased after the
administration of Dinoprostone ovule in normal amniotic fluid index (AFI) group.After the
Changes in all measured Doppler indices were still within normal range in both groups.
Conclusions: Labor induction with Dinoprostone in prolonged pregnancies is as safe and
effective