Sağlık hizmetleri finansmanında kullanıcı katkılarına yönelik bir araştırma
A research on user contributions in healthcare financing
Yazar: ESRA TOPÇUOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. FATİH ŞANTAŞ
Yozgat Bozok Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Sağlık Yönetimi = Healthcare Management
Dizin: Finansman = Financing ; Kullanıcı katkısı = User participation ; Sağlık finansmanı = Health financing ; Sağlık hizmetleri = Health services

Özet:
Bu çalışma, araştırmanın yürütüldüğü tarih itibariyle son bir yıl içerisinde sağlık kurumlarından sağlık hizmeti almış kişilerin kullanıcı katkılarına ilişkin bilgi düzeyleri ve görüşlerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Çalışmada ayrıca paydaşların uygulamaya ilişkin görüş ve önerilerinin ortaya konulması da hedeflenmiştir. Çalışmada, karma araştırma yöntemi kullanılmıştır. Nicel araştırmada veri toplama yöntemi olarak anket kullanılmıştır. Çalışmada amaçlı örnekleme yöntemi yoluyla toplam 670 kişiye ulaşılmıştır. Çalışmada analiz yöntemi olarak tanımlayıcı istatistik yöntemleri ve Ki-kare analizi kullanılmıştır. Nitel araştırmada ise veri toplama aracı olarak mülakat/görüşme türlerinden olan yarı yapılandırılmış görüşme tekniği  kullanılmıştır. Bu doğrultuda paydaşlara altı açık uçlu soru sorulmuştur. Çalışma kapsamında toplamda 19 kişi ile görüşme yapılmıştır. Araştırmada katılımcıların %15,4'ü uygulanmakta olan kullanıcı katkı miktarları hakkında bilgi sahibi olduğunu ifade ederken %84,6'sı kullanıcı katkıları hakkında herhangi bir bilgilerinin olmadığını belirtmişlerdir. Katılımcıların %70,1'i eczaneye ödemiş oldukları kullanıcı katkısının belirli bir bölümünün sağlık kurumlarından almış oldukları hizmetin bedeli olduğunu bilmektedir. Katılımcıların %15,2'si kullanıcı katkısı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler hakkında bilgilerinin olduğunu belirtmişlerdir. Yarı yapılandırılmış görüşmede katılımcılar; kullanıcı katkılarının gereksiz sağlık hizmetlerini engellemek amacıyla kullanıldığını, kullanıcı katkılarının uygun miktarlarda olduğunu ve kullanıcı katkılarının sağlık hizmetlerinin gelişimine pozitif yönde etkisi olduğunu ifade eden görüşler bildirmişlerdir. Bu bulgular sonucunda kullanıcı katkılarının daha etkili ve verimli uygulanabilmesi için kullanıcı katkılarına yönelik kişilerin bilgi düzeyini artırıcı çalışmalar yapılması gerektiği söylenebilir. Bu kapsamda sağlık hizmeti kullanıcılarında bilinç düzeyinin artması için ilgili kurumlar tarafından konuyu açık bir şekilde anlatan broşürler dağıtılabilir ve özellikle kullanıcı katkılarını anlatan kamu spotları yayınlanabilir.

Abstract:
This study was carried out in order to determine the knowledge levels and opinions of people who have received health services from health institutions in the last year as of the date of the research.  In the study, it was also aimed to reveal the opinions and suggestions of the shareholders regarding the implementation. Mixed research method was used in the study. In quantitative research, questionnaire was used as data collection method. In the study, a total of 670 people were reached through the goal-directed sampling method. As analysis methods, descriptive statistical methods and Chi-Square test were used in the study. In qualitative research, semi-structured interview technique, which is one of the interview types, was used as a data collection tool. Therefore, six open-ended questions were asked to the stakeholders. A total of 19 people were interviewed within the concept of the study. As a result of the quantitative research, 15.4% of the participants stated that they had information about the amount of user contribution being applied; 84.6% of them stated that they don't have any information about user contribution fees. 70.1% of the participants know that a certain part of the user contribution they have paid to the pharmacy is the price of the service they have received from health institutions. 15.2% of the participants stated that they have information about the situations, health services and people where user contribution will not be accepted. The interviewees stated that user contributions are used to prevent unnecessary health services, user contribution fees are in appropriate amounts, and user contributions have a positive effect on the development of health services in the semi-structured interview. It can be said that studies should be carried out to increase the knowledge level of people regarding user contributions in order to implement user contributions more effectively and efficiently as a result of these findings. Brochures explaining the issue can be distributed by the relevant institutions in order to increase the level of awareness among health care users and public service announcements can be published, especially describing user contributions.