Alerjik rinitli çocuklarda koku fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve PNİF ile korelasyonu
Evaluation of odor functions in children with allergic rhinitis and correlation with PNİF
Yazar: MÜRÜVVET PAKSOY
Danışman: PROF. DR. HÜSAMETTİN YAŞAR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Burun = Nose ; Koku = Odor ; Rinit-alerjik = Rhinitis-allergic ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Teşhis testleri = Diagnostic tests ; Çocuklar = Children ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı anamnez, fizik muayene ve laboratuvar testleri
ile alerjik rinit tanısı almış çocuk hastalarda koku duyusunun başta
inflamasyon ve obstrüksiyon olmak üzere hangi faktörlerden etkilendiğini
araştırmak ve bu hastalarda oluşabilecek koku duyusu kaybına dikkat
çekmektir.
Metot: Çalışmaya Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz
ve Çocuk Alerji ve İmmünoloji kliniğinde takip edilen 6-18 yaş arası perennial
alerjik rinit tanısı almış 77 hasta ve 36 sağlıklı kontrol dahil edildi. Her iki
gruba tam kulak burun boğaz muayenesi, Sniffin Sticks koku testi, Peak
nasal inspiratory flow ölçümü, yaşam kalitesi testi yapıldı. Yaş, boy ve kilo
değerleri kaydedildi. Hasta grubun semptom sürekliliği, şiddeti ve total nazal
semptom skoru kaydedildi ve deri prick testi uygulandı.
Bulgular: Çalışmadan elde edilen verilerin analizi sonucunda tamamı PAR
hastalarından oluşan hasta grubumuzda koku disfonksiyonu % 54,5 iken kontrol
grubunda %33,3 saptandı, aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Hasta
ve kontrol grubunun koku skorları karşılaştırılmasında da istatistiksel olarak anlamlı
fark bulundu. Nazal kavitedeki obstrüksiyonu objektif olarak ölçmek için seçtiğimiz
PNIF ölçümleri hasta grubunda ortalama 91,2±26,4, kontrol grubunda ise 113,6±25,8
olarak bulundu. Hasta grubunun PNIF değeri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak
anlamlı düşüktü ve PNIF değeri ile koku skoru arasında anlamlı ilişki saptandı.
Çalışmamızın verilerinde bu literatürle uyumlu olarak koku skorlarının yaşla birlikte
arttığı gözlenmiştir. Yaptığımız çalışmada da AR semptom şiddeti, sürekliliği ve
TNSS ile koku fonksiyonu arasında ilişki saptanmamıştır. Bu çalışmada bakılan bir
başka parametre olan PNIF'in hasta ve kontrol grubun her ikisine de yaş, boy ve kilo
ile pozitif korelasyon gösterdiği saptandı.
Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda alerjik rinitin koku fonksiyonunu bozduğu
ve PNIF değeri ile koku fonksiyonunun pozitif yönde korele olduğu gösterildi.

Abstract:
Aim / Objective : The aim of this study is to investigate which factors beside of
inflammation and obstruction affect the sense of smell in pediatric patients who
diagnosed with allergic rhinitis by using anamnesis, physical examination and
laboratory tests and based on these data, making an attention for loss of sense of
smell that might be occurred in these patients.
Methods : Study was made in Department of Otorhinolaryngology and Pediatric
Allergy and Immunology Clinic in Haseki Training and Research Hospital. The
study included 77 patients, ages ranged between 6-18, who diagnosed with perennial
allergic rhinitis (PAR) and being followed in this clinic and also a control group
consisted of 36 healthy people. A complete otolaryngological examination, Sniffin
Sticks odor test, Peak nasal inspiratory flow measurement, and quality of life test
were performed on both groups. Values of their age, height and weight were
recorded. The patients' persistence and severity of symptoms and their total nasal
symptom scores were recorded and skin prick test was applied to them.
Results : When the data obtained from the study were analyzed, olfactory
dysfunction was 54.5% in our patient group which entirely consisting of PAR
patients, while it was 33.3% in the control group, a statistically significant difference
was found between them. A statistically significant difference was also found when
the odor scores of the patients and the control group were compared. The PNIF
measurements that we selected to objectively measure the obstruction in the nasal
cavity were found averagely 91.2±26.4 in the patient group and 113.6±25.8 in the
control group. The PNIF value of the patient group was statistically significantly
lower than the control group and a significant relationship was found between PNIF
value and odor score. When the data of our study was taken cognizance of, it was
observed that odor scores increased with age in accordance with this literature. In our
study, no relationship was found between olfactory function neither the severity,
persistence of allergic rhinitis (AR) symptoms nor total nasal symptom score

(TNSS). It was determined that PNIF, another parameter examined in this study,
showed a positive correlation with age, height and weight values in both groups.

Conclusion : As a result of this study, it was shown that allergic rhinitis impairs
olfactory function and that the PNIF value and olfactory function are positively
correlated.