Migrenli bireylerde kutanöz allodini şiddeti ile kinezyofobi ve                                    gastrointestinal sistem semptom şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between the severity of cutaneous allodynia with the severity of kinesiophobia and gastrointestinal system symptom in individuals with migraine
Yazar: HAFİZE ALTAY
Danışman: DOÇ. DR. ŞEYDA TOPRAK ÇELENAY
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Allodini = Allodynia ; Ağrı = Pain ; Baş ağrısı = Headache ; Baş ağrısı bozuklukları = Headache disorders ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Gastrointestinal sistem = Gastrointestinal system ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Hastalık şiddeti indeksi = Severity of illness index ; Migren hastalıkları = Migraine disorders

Özet:
Bu çalışmanın amaçları; migren tanılı bireylerde kutanöz allodini (KA) şiddeti ile kinezyofobi ve gastrointestinal sistem (GİS) semptom şiddeti arasındaki ilişkiyi incelemek ve risk faktörlerini araştırmaktı. 
Çalışmaya dâhil edilen 144 migren tanılı bireyin ağrı karakteristiği ve klinik parametreleri sorgulandı. Migrene bağlı özür durumu, KA, kinezyofobi, GİS semptomları ve fiziksel aktivite düzeyleri sırasıyla Migrene Bağlı Özür Değerlendirme Ölçeği (MİDAS), Allodini Semptom Kontrol Listesi (ASKL), Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ), Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği (GSDÖ), Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (IPAQ-7) ile değerlendirildi.
Migrenli bireylerde; KA şiddeti ile ağrı şiddeti (r=0.111; p=0.184), atak sayısı (r=0.129; p=0.123), atak süresinin (r=-0.044; p=0.602) ilişkili olmadığı ve özür durumunun (r=0.178; P<0.05) zayıf ilişkili olduğu görüldü. KA ile kinezyofobinin ilişkili olduğu bulundu (p<0.001). Ayrıca KA şiddeti ile GSDÖ-total skoru (r=0.336; p<0.001), GSDÖ alt kategorilerinden abdominal ağrı (r=0.323; p<0.001), hazımsızlık (r=0.257; p<0.05), konstipasyonun (r=0.371; p<0.001) ilişkili olduğu saptandı. Fakat KA şiddeti ile GSDÖ alt kategorilerinden reflü (r=0.149; p=0.075) ve diyare (r= 0.072; p=0.391) arasında ilişki görülmedi. KA şiddeti ile fiziksel aktivite düzeyi arasında ise ilişki görülmedi (r=0.127; p=0.128). Kinezyofobi için atak sıklığı (p=0.015), atak süresi (p=0.035) ve KA varlığının (p<0.001) birer risk faktörü olduğu bulundu. KA olanlarda kinezyofobi, KA olmayanlara göre 5 kat daha fazlaydı. Buna ek olarak; atak sıklığı (p=0.027) ve KA varlığı (p=0.004) GİS semptomları için risk faktörleri olarak tespit edildi. 
Çalışmanın sonucunda, migrende KA ile kinezyofobi ve GİS semptomları arasında ilişki görüldü. Ayrıca KA'nın, kinezyofobi ve GİS semptomları için risk faktörü olduğu saptandı. Kliniklerde migrenli bireylerde KA araştırılmalı, KA'sı bulunanlarda kinezyofobi ve GİS semptomları açısından değerlendirilme yapılmalıdır.

Abstract:
This study aimed to examine the relationship between cutaneous allodynia (CA) severity, kinesiophobia, and gastrointestinal system (GIS) symptom severity and to investigate risk factors in individuals diagnosed with migraines. 
The pain characteristics and clinical parameters of 144 individuals diagnosed with migraine included in the study were questioned. Migraine-related disability, CA, kinesiophobia, GIS symptoms and physical activity levels were evaluated with Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS), Allodynia Symptom Checklist (ASC), Tampa Kinesiophobia Scale (TKS), Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-7), respectively.
It was seen that there was no correlation between the severity of CA and the severity of pain (r=0.111; p=0.184), the number of attacks (r=0.129; p=0.123), the duration of attacks (r=-0.044; p=0.602), and it was weakly associated with disability (r=0.178; P<0.05). Kinesiophobia was associated with CA (p<0.001). Additionally; CA severity were associated with GSRS-total score (r=0.336; p<0.001), abdominal pain (r=0.323; p<0.001), indigestion (r=0.257; p<0.05), and constipation (r=0.371; p<0.001). However, there was no relationship between the severity of CA and reflux (r=0.149; p=0.075), diarrhea (r= 0.072; p=0.391). There was no correlation between the severity of CA and the level of physical activity (r=0.127; p=0.128). Frequency of attacks (p=0.015), duration of attacks (p=0.035) and presence of CA (p<0.001) were found to be risk factors for kinesiophobia. Kinesiophobia was five times higher in those with CA than in those without CA. Frequency of attacks (p=0.027) and presence of CA (p=0.004) were found to be risk factors for GIS symptoms. 
Consequently, there was a relationship between CA and kinesiophobia and GIS symptoms in individuals with migraines. Additionally, CA was found to be a risk factor for kinesiophobia and GIS symptoms. CA should be investigated in individuals with migraine in clinics, and those with CA should be evaluated in terms of kinesiophobia and GIS symptoms.