Omuz cerrahisi vakalarına uygulanan interskalen blok uygulamasının postoperatif opioid tüketimi ve hastane yatış süresine etkileri
Effects of interscalene block applied to shoulder surgery cases on postoperative opioid consumption and hospital duration
Yazar: ASLI YAŞAR
Danışman: PROF. DR. SENEM KORUK
İstanbul Medeniyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Anesteziyoloji = Anesthesiology

Özet:
Bu çalışmada omuz cerrahisi olan hastalarda interskalen blok uygulamasının postoperatif opioid tüketimi, hastane yatış süresi ve laboratuar parametreleriyle ilişkisini saptamak amaçlanmıştır.
Ocak 2018- Aralık 2022 tarihleri arasında omuz cerrahisi yapılan 276 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu hastaların blok durumu, postoperatif opioid kullanma durumu, hastane yatış süresi, preoperatif ve postoperatif taburculuk öncesi laboratuar parametreleri not edildi. Hastalar interskalen blok uygulananlar ve uygulamayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Bu grupların belirtilen parametrelerle ilişkileri istatistiksel olarak araştırıldı.
Opioid dozu ile blok durumu arasında anlamlı ilişki olup blok uygulanan grupta postoperatif opioid tüketimi daha az saptandı (p<0,05). Blok uygulanan hastalarda uygulanmayanlara göre ameliyat sonrası yatış sürelerinin daha düşük olduğu görüldü (p<0,05). Postoperatif CRP artışları blok uygulanan grupta uygulanmayanlara göre daha az saptandı (p<0,05).
Omuz cerrahisi olan hastalarda interskalen blok postoperatif ağrı yönetiminde opioid kullanımı azaltabilmekle birlikte hastane yatış sürelerini kısaltabilmektedir. Bununla birlikte olası antiinflamatuar etkileriyle postoperatif gelişebilecek olumsuz durumları engelleyebileceği kanaatindeyiz.

ANAHTAR KELİMELER: Anesteziyoloji, Ağrı Yönetimi, İnterskalen Blok, Omuz Artroskopisi, Rejyonel Anestezi

Abstract:
This study aimed to determine the relationship between interscalene block application and postoperative opioid consumption, hospital stay and laboratory parameters in patients with shoulder surgery.
276 patients who underwent shoulder surgery between January 2018 and December 2022 were retrospectively examined. The block status, postoperative opioid use status, hospital stay, preoperative and postoperative laboratory parameters before discharge were noted for these patients. The patients were divided into two groups: those who underwent interscalene block and those who did not. The relationships of these groups with the specified parameters were statistically investigated.
There was a significant relationship between opioid dose and block status, and postoperative opioid consumption was found to be less in the block group (p<0.05). Postoperative length of stay was observed to be lower in patients who underwent block compared to those who did not (p<0.05). Postoperative CRP increases were detected less in the block group than in those without block (p<0.05).
In patients with shoulder surgery, interscalene block can reduce opioid use in postoperative pain management and shorten hospital stays. In addition, we believe that it may prevent negative situations that may develop postoperatively with its possible anti-inflammatory effects.

KEYWORDS: Anesthesiology, Interscalene Block, Pain Management, Regional Anesthesia, Shoulder Arthroscopy