Lomber omurga kayropraktik manipülasyonu ile mulligan mobilizasyonunun bisiklet sporcularında fiziksel uygunluk parametrelerine etkisi
Lumbar spine chiropractic manipulation and mulligan mobilization effect on cyclists physical fitness parameters
Yazar: BİLAL EMİR AÇIKGÖZ
Danışman: DOÇ. DR. DEMET TEKİN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Kayropraktik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation ; Spor = Sports
Dizin: Bisiklet = Bicycle ; Bisiklete binme = Bicycling ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Fiziksel uygunluk = Physical fitness ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Kayropraktik = Chiropractic ; Manipülasyon-kayropraktik = Manipulation-chiropractic ; Omurga = Spine

Özet:
Bu çalışmanın amacı; bisiklet sporcularında kayropraktik HVLA (Yüksek Hızlı Düşük Amplitüdlü) manipülasyonu ve mulligan SNAGS (Doğal Apofizyal Kaymaların Mobilizasyon Manevrası ile Bir Hareket Boyunca Sürdürülmesi) mobilizasyonu uygulamalarının fiziksel uygunluk parametrelerine etkisini araştırmaktır. Yaş ortalaması 33,54 olan toplam 45 gönüllü bireyin dahil edildiği bu çalışmada katılımcılar kayropraktik (n=15), mulligan (n=15) ve kontrol (n=15) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Yaş, vücut ağırlığı, boy uzunluğu, vücut kitle indeksi ve haftada yapılan antrenman saati gibi demografik bilgileri alınan sporculara ön-son test yöntemi uygulandı. Kalça ve diz bölgelerine yapılan kas kuvvet testleri sonucunda iki ekstremite arasında yüzde 15'lik kas kuvvet farkı görülen tüm katılımcılara kas endurans, esneklik, denge ve reaksiyon zamanı testleri uygulandı. Ardından imbalans belirlemek amacıyla yapılan testlerin sonucuna göre sağ ya da sol olmak üzere kayropraktik grubuna HVLA manipülasyonu, mulligan grubuna SNAGS mobilizasyonu, kontrol grubuna ise sham manipülasyonu uygulandı. Bu uygulamaların ardından tüm testler tekrar edildi. İstatistiksel analiz SPSS 22.0 programının kullanıldığı analizlerde grup içi ölçüm testleri için "Wilcoxon İşaretli Sıralar Testi", gruplar arası ölçümlerde ise "Kruskal-Wallis H Testi" tercih edildi. Grup içi analizlerde, kayropraktik grubunda kalça fleksörleri, sol diz ekstansörleri; mulligan grubunda ise sol kalça addüktörleri ve sol diz ekstansörleri test değerlerinde anlamlı bir artış bulundu (p<0,05). Gruplar arası analiz sonuçlarında da sol kalça fleksörleri ve ekstansörleri test değerlerinde kayropraktik grubu lehine bir farklılık bulundu (p<0,05). Sonuç olarak kayropraktik HVLA manipülasyonunun mulligan SNAGS mobilizasyonuna göre kalça fleksörleri kas kuvvetinde daha etkili olduğu belirlendi. Bisiklet sporcularında kayropraktik HVLA manipülasyonunun alt ekstremite kas kuvvetini artırmak amacıyla kullanılabilecek etkin bir yaklaşım olduğunu söyleyebiliriz.

Anahtar Kelimeler: Kayropraktik, Bisiklet Sporu, Fiziksel Uygunluk

Abstract:
The aim of this study is to investigate the effects of chiropractic HVLA (High Velocity - Low Amplitude) manipulation and mulligan SNAGS (Sustained Natural Apophyseal Glides) mobilization practices on physical fitness parameters in cyclists. In this study, in which a total of 45 volunteers with a mean age of 33.54 were included, the participants were divided into 3 groups as chiropractic (n=15), mulligan (n=15) and control (n=15). The pre-post test method was applied to the athletes whose demographic information such as age, body weight, height, body mass index and training hours per week were obtained. Muscle endurance, flexibility, balance and reaction time tests were applied to all participants who had a 15% difference in muscle strength between the two extremities as a result of the muscle strength tests performed on the hip and knee regions. Then, HVLA manipulation was applied to the chiropractic group, SNAGS mobilization to the mulligan group, and sham manipulation to the control group, according to the results of the tests performed to determine imbalance. After these applications, all tests were repeated. Statistical analysis In analyzes using the SPSS 22.0 program, the "Wilcoxon Signed Ranks Test" was preferred for intragroup measurement tests, and the "Kruskal-Wallis H Test" was preferred for intergroup measurements. In group analyses, hip flexors and left knee extensors in the chiropractic group; In the mulligan group, a significant increase was found in the test values of the left hip adductors and left knee extensors (p<0.05). In the analysis results between the groups, a difference was found in favor of the chiropractic group in the test values of the left hip flexors and left hip extensors (p<0.05). As a result, it was determined that chiropractic HVLA manipulation was more effective in hip flexor muscle strength than mulligan SNAGS mobilization. It was concluded that chiropractic HVLA manipulation may be an approach that can be used to improve lower extremity muscle strength in cyclists.

Keywords: Chiropractic, Bicycling, Physical Fitness