Kanal tedavili mandibular premolar dişlerde farklı ıntraorifice bariyerlerin kırılma direncine etkisi
The effect of different intra-oriented barriers on fracture resistance in root canal treated mandibular premolars
Yazar: İRFAN YÜKSEKKAYA
Danışman: PROF. DR. UĞUR AYDIN
Gaziantep Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Kök kırılması = Root breakage

Özet:
Endodontik tedavi görmüş kökler, zayıflamış yapıları nedeniyle kırılmaya daha yatkındır. Kanal giriş kavitesi hazırlığı, kök kanal enstrümantasyonu, irrigasyon, post boşluğu hazırlığı ve obturasyonu içeren endodontik tedavi prosedürleri olası kırılmalara için predispozan faktörler olarak kabul edilebilir. Kanal ağzının bariyerlerle kök güçlendirmesi, endodontik tedaviden sonra kök kırılma oranını azaltabilir. Bu çalışmanın amacı kanal tedavili mandibular premolar dişlerde farklı ıntraorifice bariyerlerin kırılma direncine etkisine bakmaktır. Kanal tedavisi yapılmış 65 mandibular premolar diş kökü her biri 13 er adetlik 5 gruba ayrılmıştır. Tüm dişler 30/0.4 açılı kanal eğesi ile genişletilip lateral kondensasyon yöntemi ile doldurulmuştur. Universal test cihazı ile köklere, kırılana dek dikey kuvvet uygulandı ve değerler kaydedildi. Tek yönlü varyans analizine göre gruplar arasında anlamlı farklılıkların olduğu tespit edilmiştir (p<0.05). Test edilen gruplar arasında ortalama en yüksek kırılma dayanımı değeri( 759,92 ± 177,862 ) gc EverX flow'lu dişlerde olduğu gözlendi. Gc EverX flow'un ardından en yüksek kırılma dayanımı akışkan kompozitli (741,23 ± 163,42) grupta gözlendi. En düşük ortalama kırılma dayanımı ( 519,6 ± 60,21) kontrol grubunda gözlendi. Kontrol grubundan sonra en düşük ortalama kırılma dayanımı ( 539,23 ± 107,64) CEM grubunda gözlendi. Normal dağılan değişkenlerin 6 grupta karşılaştırılmasında ANOVA ve LSD testleri yapılan istatistik sonucunda gruplardan elde edilen kırılma dayanımları arasında anlamlı fark bulundu (p=0,001). Sonuç olarak kanal ağız bariyeriyerleri kırılma dayanımını arttırmaktadır. Gc ever x , akışkan kompozit ve rmcıs anlamlı derecede kırılma dayanımını arttırmıştır.

Anahtar kelimeler: ıntraorifice bariyer, kırılma dayanımı , mandibular premolar kök, vertikal kök kırığı

Abstract:
Endodontically treated roots are more prone to fracture due to their weakened structure. Endodontic treatment procedures including canal entry cavity preparation, root canal instrumentation, irrigation, post cavity preparation and obturation can be considered as predisposing factors for possible fractures. Root reinforcement of the canal orifice with barriers may reduce the rate of root fracture after endodontic treatment. The aim of this study was to investigate the effect of different intraorifice barriers on fracture resistance in root canal treated mandibular premolars. The roots of 65 root canal-treated mandibular premolars were divided into 5 groups of 13 teeth each. All teeth were expanded with a 30/0.4 angle canal file and filled by lateral condensation method. A vertical force was applied to the roots with a universal testing machine until fracture and the values were recorded. According to one-way analysis of variance, significant differences were found between the groups (p<0.05). Among the tested groups, the highest mean fracture strength value (759.92 ± 177.862) was observed in the teeth with gc EverX flow. After gc EverX flow, the highest fracture strength was observed in the group with fluid composite (741.23 ± 163.42). The lowest mean fracture strength (519.6 ± 60.21) was observed in the control group. After the control group, the lowest mean fracture strength (539.23 ± 107.64) was observed in the CEM group. ANOVA and LSD tests were performed to compare the normally distributed variables in 6 groups and a significant difference was found between the fracture strengths obtained from the groups (p=0.001). As a result, channel mouth barriers increase the fracture strength. Gc ever x, fluid composite and rmcis significantly increased the fracture strength.

Keywords: Intraorifice barrier, fracture strength, mandibular premolar root, vertical root fracture