Streptozotosin ile diyabet oluşturulmuş  ratlarda transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS)'nun insizyonel yara iyileşmesi ve oksidatif stres üzerine etkisi
The effect of transcutaneous electri̇cal nerve sti̇mulati̇on (TENS) on inci̇si̇onal wound heali̇ng and oxi̇dati̇ve stress i̇n streptozotoci̇n induced di̇abeti̇c rats
Yazar: NURCAN BOYACIOĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SULTAN ÖZKAN
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-deneysel = Diabetes mellitus-experimental ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Streptozotosin = Streptozotocin ; Sıçanlar = Rats ; Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu = Transcutaneous electric nerve stimulation ; Yara iyileşmesi = Wound healing

Özet:
Amaç: Bu çalışma diyabetik ratlarda TENS uygulamasının insizyon yarasındaki
histopatolojik değişiklikler ve antioksidan/oksidan durum üzerine koruyucu etkisinin 
değerlendirilmesi amacıyla yapıldı.
Gereç ve Yöntem: Çalışma kapsamında 48 adet erkek Wistar albino rat kullanıldı ve ratlar 6 
gruba ayrıldı; Kontrol, D, Dİ-3, DİT-3, Dİ-7 ve DİT-7. Kontrol grubuna herhangi bir 
uygulama yapılmadı. Diğer hayvanlarda streptozotosin ile diyabet indüklendi (D). K ve D 
grupları hariç diğer hayvanlarda insizyonel yara oluşturuldu (Dİ). DİT-3 ve DİT-7 gruplarına 
sırasıyla 3 ve 7 gün süreyle TENS uygulandı.Yaralı cilt dokularında histopatolojik ve 
immunohistokimyasal değerlendirme yapıldı ve kanda oksidatif stres parametreleri ölçüldü. 
Bulgular: DİT-7 grubundaki TENS uygulaması, makroskobik iyileşme sürecini DİT-3 
grubuna göre daha olumlu etkiledi. Dİ-7 grubu ile karşılaştırıldığında DİT-7 grubunda mast 
hücreleri (p=0,001) ve fibroblast (p=0,000) sayıları ile anjiyogenezis (p=0,000) azaldı. VEGF 
(p=0,015 ) ve FGF (p=0,004) DİT-3 grubunda Dİ-3 grubuna göre azaldı. Benzer sonuç Dİ-7 
ve DİT-7 grupları arasında da görüldü (p=0,001). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, hem 
DİT-3 hem de DİT-7 gruplarında anlamlı farklılık bulunamadı (p<0,05). DİT-3 grubu ile 
karşılaştırıldığında DİT-7 grubunda glutatyon düzeyi yüksek bulundu (p=0,020). TENS 
uygulamasından sonra DİT-3 ve DİT-7 gruplarının serumlarındaki yüksek malondialdehit 
düzeyi, sırasıyla Dİ-3 (p=0,001) ve Dİ-7 gruplarına (p=0,006) göre anlamlı olarak azaldı.
Sonuç: Bu sonuçlar, diyabetik ratlarda TENS'in insizyonel yara iyileşmesi ve oksidatif stres 
üzerine olumlu etkisinin olduğunu göstermektedir.

Abstract:
Objective: This study was aimed at evaluating the protective effect of TENS application on 
histopathological changes and antioxidant/oxidant status on incisional wound in diabetic rats.
Material and Methods: Forty eightadult male Wistar albino rats were divided into 6 groups 
as control, D, Dİ-3, DİT-3, Dİ-7 and DİT-7 group. No application was made to the control 
group.Diabetes induced by streptozotocin in other animals (D). Incisional wound was created 
in all animals except C and D groups (Dİ). TENS was applied to DIT-3 and DIT-7 groups for 
3 and 7 days, respectively. Histopathological and immunohistochemical evaluation were 
performed in wounded skin tissues and oxidative stress parameters were measured in blood.
Results: TENS application in the DİT-7 group affected the macroscopic healing process more 
positively than the DİT-3 group. When compared with the DI-7 group, the numbers of mast 
cells (p=0.001) and fibroblasts (p=0.000) and angiogenesis (p=0.000) decreased in the DIT-7 
group.VEGF (p=0,015) ve FGF (p=0,004) decreased in DİT-3 group as a compared with Dİ-3 
group. Similar results were observed between DI-7 and DI-7 groups (p=0,001).When 
compared with control group, there was not significantly different in both DİT-3 and DİT-7 
groups(p<0,05). The glutathione level was increased in DİT-7 grup as compared with DİT-3 
group (p=0,020). High malondialdehyde level in serum of the DİT-3 and DİT-7 groups were 
significantly decreased after TENS application as compared with Dİ-3 (p=0,001) ve and Dİ-7 
groups (p=0,006), respectively.
Conclusion: These results indicate that TENS has a positive effect on incisional wound
healing and oxidative stress in diabetic rats.