Gaziantep ilindeki hastanelerin acil servislerine en sık başvuran ilk 20 ICD kodu ve başvuru sayılarının 3 aylık periyotlar halinde incelenmesi
Investigation of the most frequently applied 20 ICD codes and the number of applications to the emergency services of hospitals in Gaziantep in 3-month periods
Yazar: ALİ GÜZEL
Danışman: PROF. DR. BEHÇET AL
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Acil tıp = Emergency medicine ; COVID 19 = COVID 19 ; Gaziantep = Gaziantep ; Hasta başvurusu = Patient admission ; Pandemiler = Pandemics ; Triyaj = Triage

Özet:
AMAÇ: Covid-19 ile mücadele sırasında alınan bazı izolasyon tedbirleriyle beraber
acil servis başvurularında gözle görülür bir düşüş yaşanmıştır. Bu düşüş Dünya Sağlık
Örgütü (WHO) ve Amerikan Acil Uzmanları Birliği (ACEP) sınıflandırmasına göre
kırmızı alan hastası olarak kabul edilen hasta gruplarında da yaşanmıştır. Her şart
altında acil servislere gitmesi gereken kırmızı alan hastalarının COVID-19 pandemi
süresinde nasıl bir değişiklik gösterdiğini saptamak amacı ile bu çalışma
düzenlenmiştir.
MATERYAL VE METOD: WHO ve ACEP sınıflandırmasına göre 20 ICD tanı
kodlu kırmızı alan hastaları belirlendi. 15.12.2019-14.03.2020 (Dönem I: Covid-19
başlangıcı öncesi), 15.03.2020-14.06.2020 (Dönem II: Covid-19 nedeni ile tam
izolasyon tedbirleri dönemi) ve 15.06.2020-14.09.2020 (Dönem III: tam normalleşme
dönemi) tarihleri arasında Gaziantep ilindeki beş kamu hastanesinin acil servislerine
başvuran hastalar çalışmaya dâhil edildi. Retrospektif olarak elde edilen verilerin
değerlendirilmesinde Medcalc istatistik programı kullanıldı.
BULGULAR: Her üç dönem boyunca ilgili beş hastane acil servislerine toplam
881.711 hasta başvurusu oldu. Dönem I, II ve III' te sırasıyla 389.768, 169.194 ve
322.749 hasta başvurusunun olduğu saptandı. Kısıtlama döneminde en fazla azalma
yeşil alan hastaların başvurularında görülse de kırmızı alan hasta başvurularında
anlamlı bir azalma olduğu tespit edildi. Kırmızı alan hasta başvuru sayısı dönem I, II
ve III' te sırasıyla 11026, 7787 ve 12785 oldu. Dönem II' de en fazla azalma (-%60,83)
16-25 yaş aralığında olanlarda saptandı.
SONUÇ: Covid-19nedeni ile yeşil ve sarı alan hastalarının acil servislere daha az
sayıda başvurmaları beklenen ve anlaşılır bir durumdur. Kırmızı alan hastası olarak
bilinen hastaların da Covid-19 ile enfekte olma korkusu nedeniyle hastane
başvurularını erteledikleri ve gerekli acil tedaviyi alamadıkları saptanmıştır.
ANAHTAR KELİMELER: Acil servis, ICD, Covid-19, Triyaj, Pandemi

Abstract:
AIM: With some isolation measures taken during the fight against Covid-19, there
was a noticeable decrease in emergency room applications. The decrease was also
experienced in the patient groups considered as red area patients according to the
World Health Organization (WHO) and the American Emergency Specialists
Association (ACEP) classification. This study was organized toobserve during the
COVID-19 pandemic the change in the number of red area patients who need to go to
emergency services under any circumstances.
MATERIAL AND METHOD:According to the WHO and ACEP classification, the
red area patients with 20 ICD diagnosis codes were determined. Between the dates
of15.12.2019-14.03.2020 (Period I: before the start of Covid-19), 15.03.2020-
14.06.2020 (Period II: the period of complete isolation measures due to Covid-19) and
15.06.2020-14.09.2020 (Period III: full normalization period) patients who applied to
the emergency services of five public hospitals in Gaziantep were included in the
study. Medcalc statistics program was used to evaluate the data obtained
retrospectively.
FINDINGS: During all three periods, a total of 881,711 patients applied to the
relevant five hospital emergency services. It was determined that there were 389.768,
169.194 and 322.749 patient applications in periods I, II and III, respectively.
Although the highest decrease was seen in the applications of patients with green area
in the restriction period, a significant decrease was found in the applications of patients
with red area. The numbers of applications for read area were 11026, 7787 and 12785
in terms I, II and III, respectively. The highest decrease in period II (-60.83%) was
detected in those aged between 16-25 years.
CONCLUSION: Due to Covid-19, it is expected for green and yellow areas patients
to apply to the emergency services less often. It has been determined that patients
known as red area patients also postponed their hospital applications due to fear of
being infected with Covid-19 and could not receive the necessary emergency
treatment.
KEYWORDS: Emergency service, ICD, Covid-19, Triage, Pandemic