Şeffaf plak tedavisinin klinik etkinliğinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Comparative evaluation of clinical effectiveness of clear aligner treatment
Yazar: LÜTFİYE SİNEM GÖKTÜRK YILAN
Danışman: DOÇ. DR. MERVE GÖYMEN
Gaziantep Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağız florası = Mouth flora ; Bakteriler = Bacteria ; Diş hekimliği = Dentistry ; Ortodonti = Orthodontics ; Ortodonti-düzeltici = Orthodontics-corrective ; Ortodontik aygıtlar = Orthodontic appliances ; Şeffaf plaklar = Clear aligner

Özet:
Çalışmamızın amacı; şeffaf plak tedavisinin klinik etkinliğinin geleneksel sabit ortodontik tedaviyle kıyaslanmasıdır. Çalışmaya dahil edilen 30 bireye Clear Aligner (CA) şeffaf plak sistemi (Grup 1) ve geleneksel sabit ortodontik tedavi (Grup 2) uygulandı. (n=15) Ağrı hissi skala kullanılarak apareyler uygulanmadan hemen önce (T0), uygulama seansı (T1), sonrası 1. saat (T2), 2. saat (T3), 4. saat (T4), 24. saat (T5), 2.gün (T6), 1. hafta (T7), 1. ay (T8) ve anterior çapraşıklığın giderildiği seans (T10) zamanlarında değerlendirildi. T0 ve T8 zamanlarında toplanan tükürük örnekleriyle bakteriyel flora analiz edildi. T0, T7, T8 ve uygulama sonrası 3. ay (T9) zamanlarında plak indeksi (Pİ), kanama indeksi (Kİ) ve gingival indeks (Gİ) değerleri ölçüldü. Hastaların memnuniyet düzeyleri anketlerle T2 ve T10 zamanlarında belirlendi. T0 ve T10 zamanlarında yapılan ağız içi taramalarla dental ark değişimleri değerlendirildi. Tüm bireylerde maksiller interkanin, interpremolar, intermolar ve dental ark değerlerinin zamanla arttığı saptandı. (p<0,05)  Tüm zamanlarda Pİ, Gİ ve SKİ değerlerinin Grup 2'de yüksek olduğu görüldü. (p<0,05). Grup 1'de T1 zamanında hissedilen ağrı düzeyi Grup 2'ye göre anlamlı olarak yüksekti. (p=0,028) Hastaların memnuniyet düzeyi Grup 1'de Grup 2 'ye oranla yüksekti. (p˂0,05) Grup 1'de Lactobacillus sp.(p=0,007), Streptococcus sp.( p=0,024) ve Neisseria sp. (p=0,022) yoğunluğu zaman içinde düşüş gösterdi. Gruplar arası karşılaştırmada T8'de Lactobacillus sp. (p=0,005) ve Streptococcus sp. (p= 0,013) türlerinin Grup 2'de yüksek olduğu gözlendi. Şeffaf plakların sabit apareylere göre mikrobiyal flora ve periodontal sağlığa olumsuz etkisinin daha az olduğu gözlendi. Ayrıca şeffaf plak tedavisinin daha az ağrı ve yüksek memnuniyet göstermesi, sabit ortodontik tedaviye göre avantajlı olduğunu düşündürmüştür.

Abstract:
The aim of study; Comparison of the clinical efficacy of clear aligner treatment with fixed orthodontic treatment. The clear aligner (CA) system (Group 1) and fixed orthodontic (Group 2) were applied to 30 individuals included in the study. (n=15) Pain relief application immediately before the appliance is applied (T0), appliance session (T1), 1st hour (T2), 2nd hour (T3), 4th hour (T4), 24th hour (T5). 2nd day (T6), 1st week (T7), 1st month (T8) and session when anterior crowding (T10)  was removed. Bacterial flora analyzed with saliva sample collected at T0 and T8 times. Plaque index (PI), bleeding index (BI) and gingival index (GI) were measured at T0, T7, T8, and at the 3rd month (T9) of the event. T2 and T10 times were determined by the questionnaires of the patients. Dental arches  evaluated with intraoral scans at T0 and T10 times. Maxillary intercanine, intermolar and dental arch values were actually determined in all. (p<0.05) All index elevations were higher in Group 2. (p<0.05). Hissing level at T1 time in Group 1 was significantly higher than Group 2. (p=0.8) The satisfaction level of the patients was higher in Group 2 than in Group 1 with prices. (p˂0.05) In Group 1, Lactobacillus sp.(p=0.007), Streptococcus sp.(p=0.024),  Neisseria sp. (p=0.022) heartbeat over time. Lactobacillus sp. (p=0.005) and Streptococcus sp. (p= 0.013) It was observed to be high in Group 2. In addition, the fact that clear aligner treatment showed less pain and higher satisfaction suggested that it was advantageous compared to fixed orthodontic treatment.