Diz osteoartritli hastalarda ayak postürünün klinik ve radyolojik değişkenlerle ilişkisi
Relation of clinical and radiological variables of foot posture to patients with knee osteoarthritis
Yazar: ZAİNB BURHAN ABD AL RAZAK AL BAYATİ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. İLKE COŞKUN BENLİDAYI
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Ayak = Foot ; Ayak bileği eklemi = Ankle joint ; Diz eklemi = Knee joint ; Duruş = Posture ; Osteoartrit = Osteoarthritis ; Osteoartrit-diz = Osteoarthritis-knee ; Radyografi = Radiography

Özet:
Amaç: Bu çalıĢmanın amacı, diz osteoartriti olan hastalarda ayak postürünün
klinik ve radyolojik parametrelerle iliĢkisini araĢtırmaktadır.
Metod: ÇalıĢmamıza klinik ve radyolojik olarak primer medial tibiofemoral diz
osteoartriti tanısı konulmuĢ hastalar dahil edildi. Hastaların demografik verileri
kaydedildi. Anteroposterior diz radyografileri çekilerek Kellgren-Lawrence sistemi ile
evrelendi. Medial eklem aralığı, kondiler açı, anatomik aks açısı, tibial plato açısı ve
kondiler plato açısı ölçümleri bilgisayar ortamında yapıldı. Ayak postürü, ayak postür
indeksi ile değerlendirildi. Hastaların ağrı ve fonksiyonel durumlarının
değerlendirilmesinde Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis Index
anketi kullanıldı.
Bulgular: ÇalıĢmaya yaĢ ortalamaları 61.2±10.1 yıl olan 150 hasta (137 kadın,
13 erkek) dahil edildi. Ayak postür gruplarının dağılımına bakıldığında; supinasyon,
nötral ve pronasyon yüzdeleri sırasıyla; %20.7, %72.3 ve %7.0 idi. APĠ supinasyonda
olan hasta grubunda, Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis Index
total skoru ile ağrı ve fonksiyon alt skala skorlarının daha yüksek olduğu (p=0.000),
medial eklem aralığının daralmakta olduğu (p=0.014) ve kondiler plato açısının arttığı
(p=0.000) tespit edildi. Ayak postür indeksi pronasyon grubunda ise, anatomik aks açısı
değerlerinin varus yönünde değiĢtiği saptandı (p=0.031).
Sonuç: Medial tibiofemoral diz osteoartritli hastalarda, ayak postürü, klinik ve
radyolojik değiĢkenlerle iliĢkili bulunmuĢtur. Klinik pratikte, diz osteoartritli hastaların
yönetiminde, ayak postür bozukluğunun göz önünde bulundurulması önerilmektedir.
Anahtar Sözcükler: ayak postür indeksi, ayak postürü, diz osteoartriti.

Abstract:
Objective: The aim of this study is to investigate the relation of foot posture
to clinical and radiological parameters in patients with knee osteoarthritis.
Method: Patients diagnosed with clinically and radiologically primary medial
tibiofemoral knee osteoarthritis were included in our study. Demographic data of the
patients were recorded. Anteroposterior knee radiographs were taken and staged by
using the Kellgren-Lawrence grading system. Computer-based measurements of the
medial joint space width, condylar angle, anatomical axis angle, tibial plateau angle and
condylar plateau angle were performed. Foot posture was assessed by using the Foot
Posture Index system. The Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis
Index questionnaire was used to assess pain and the functional status of the patients.
Results: The study included 150 patients (137 females, 13 males) with a mean
age of 61.2±0.1 years. In terms of foot posture groups; percentages for supination,
neutral and pronation were 20.7%, 72.3% and 7.0%, respectively. In the group with
supinated foot posture index; Western Ontario and Mc Master University Osteoarthritis
Index questionnaire total score, pain and function subscale scores were higher
(p=0.000), medial joint space width was narrowed (p=0.014) and the condylar plateau
angle was increased (p=0.000). In the FPI pronation grup; anatomic axis angle values
were found to change in the varus direction (p=0.031).
Conclusion: Foot posture is found to be associated with clinical and
radiological variables in patients with medial tibiofemoral knee osteoarthritis. It is
recommended to consider foot posture dysfunction during the management of patients
with knee osteoarthritis in clinical practice.
Keywords: foot posture index, foot posture, knee osteoarthritis.