18 yaş üzeri evli kadınlarda aile içi şiddetin değerlendirilmesi
Assessment of domestic violence amongst married women over the age of 18
Yazar: GÜL BARIŞ GÜL
Danışman: PROF. DR. KURTULUŞ ÖNGEL
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile içi şiddet = Domestic violence ; Evli kadınlar = Married women ; Kadınlar = Women ; Şiddet = Violence

Özet:
Amaç:18 yaş üstü evli kadına yönelik aile içi şiddetin sıklığı ve kadınların şiddet konusundaki tutumlarını değerlendirmektir. Temel olarak sosyodemografik veriler ile şiddet arasındaki bağlantıları, aile içi şiddet düzeyini ve eşten şiddet görme durumunun değerlendirmesi amaçlanmıştır.
 Yöntem: Çalışmamız tanımlayıcı ve kesitsel nitelikte olup, İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim Araştırma Hastanesi Aile hekimliği Polikliniği'ne başvuran, 18 yaş üstü, evli ve gönüllü 335 kadın ile gerçekleştirilmiştir. Çalışmada herhangi bir örnekleme gidilmemiştir. Araştırmacı tarafından çalışmaya katılan bireylere yüz yüze görüşme tekniği ile anket formu uygulanmıştır. Katılımcılara ilgili literatür doğrultusunda araştırmacılar tarafından hazırlanmış 46 sorudan oluşan bir anket uygulanmıştır. Sosyodemografik özellikler 17 soru,  aile içi şiddet düzeyi 17 soru, eşten fiziksel şiddet görme durumu 12 soru' dan oluşmaktadır.
Bulgular:335 kadın katılımcı çalışmaya dahil edilmiştir. Katılımcıların %65,6'sı yaşam boyu en az bir kez herhangi bir şiddete maruz kalırken,  %46,6'sı eşleri tarafından aile içi şiddete maruz kalmaktadır. Kadınların evliliğinde %56,7'si fiziksel, %44,8'i duygusal, %7,8'i ekonomik, %4,8'i cinsel şiddete maruz kaldığı tespit edilmiştir. Kadının yaşı, eşin yaşı, eşin eğitim düzeyi, ailenin aylık geliri, diğer eşten çocuk olması ile duygusal şiddet türü arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Genç yaş, düşük eğitim düzeyi, diğer eşten çocuk duygusal şiddeti arttırmaktadır. Kadının eğitim düzeyi ile fiziksel şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Kadının eğitim düzeyi düştükçe fiziksel şiddet artmaktadır. Eşin çalışmamasıyla ekonomik şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Evlenme şekli olarak; %54,9 anlaşarak, %39,7 görücü usulü ile %6,0 akraba evliliği, %3,3 kaçarak tespit edilmiştir. Kaçarak evlenme şekli ile fiziksel şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Kaçarak evlenme ile kadınların çocukluklarında kardeşleri tarafından fiziksel şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Eşlerinin ailesinde de aile içi şiddet olayları ile fiziksel şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). 
Kadının yaşı, kadının eğitim düzeyi, eşin eğitim düzeyi ile çocuğa aile içi şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Kadının yaşı düştükçe ve eşin eğitim düzeyi düştükçe çocuğa aile içi şiddet daha fazla uygulandığı saptanmıştır. Kaçarak evlenenlerde eşten fiziksel şiddet görme durumunda boşanmak için mahkemeye başvurma ve şiddet gördükten sonra kadın kendini daha fazla değersiz ve çaresiz hissetme arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Evlilik süresince evde kayınvalide ile yaşama ile cinsel ve duygusal şiddet arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır (p=<0,05). Bu çalışmada eşten fiziksel şiddet görme durumunda %8,7 çocuklar nedeniyle ve % 4,8 aile hoş karşılamayacağı için herhangi bir girişimde bulunmadıkları saptanmıştır. Eşinden fiziksel şiddet gören kadınların, gelecek 10 yıl içinde %8,1'i eşinin düzelmesini umut ettiği, %3,3'ü eşinin değişeceğini sanmıyor, gittiği yere kadar gider dediği, %0,3 'ü bir iş bulursa boşanacağını düşündüğü tespit edilmiştir. Eşten fiziksel şiddet görme sonrası intihar etmek isteyen kadınlar %1,2 tespit edilmiştir. Evde en sık sorun çıkma sebeplerinin değerlendirilmesinde,  %5,7 eşin alkol ya da madde kullanımına bağlı olduğu tespit edilmiştir.
Sonuç: Kadına yönelik aile içi şiddet olgusu günümüzde toplumsal bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. İlk tıbbi başvuru noktası olarak aile hekimliklerinde çokça karşımıza çıkabilir. Kadına yönelik aile içi şiddet kadının yaşam kalitesini ve sağlık yönetimini etkileyebilecek önemli bir sorun olduğu görülmelidir 
Anahtar kelimeler: Şiddet, Aile içi şiddet

Abstract:
Abstract: This study aims to evaluate the frequency of domestic violence against married women over the age of 18 and their attitudes toward violence. The study focuses on the connection between sociodemographic data and violence, the level of domestic violence, and the assessment of experiencing violence from the spouse.
Method: This descriptive and cross-sectional study was conducted with 335 married voluntary women over the age of 18 who applied to the Family Medicine Polyclinic at Izmir Katip Celebi University Ataturk Training and Research Hospital. The researcher administered a questionnaire through in-person interviews. No sampling was used in this study. The questionnaire contains 46 questions prepared by researchers in line with the relevant literature, consisting of 17 questions on sociodemographic characteristics, 17 questions on the level of domestic violence, and 12 questions on experiencing physical violence from the spouse.
Results: 335 women were included in the study. 65.6% of the participants reported experiencing at least one form of violence throughout their lifetime, while 46.6% were subjected to domestic violence by their spouses. It was determined that 56.7% of the women experienced physical, 44.8% emotional, 7.8% economic, and 4.8% sexual violence during their marriage. A significant relationship is found between the type of emotional violence and the age of the woman, the age and education level of the spouse, the monthly income of the family (p=<0.05). Young age, low education level, and having a child from another spouse increase emotional violence. There is a significant relationship between the education level of the woman and physical violence (p=<0.05). As the education level of the woman decreases, physical violence increases. A significant relationship is found between economic violence and the spouse's unemployment (p=<0.05). Of all marriages,  54.9% are consensual, 39.7% are arranged, 6.0% are cousin marriages, and 3.3% are by elopement. A significant relationship is found between elopement and physical violence (p=<0.05). Elopement is also found to have a significant relationship with being a victim of physical violence from siblings in childhood (p=<0.05). The study finds a significant relationship between violence in the spouse's family and domestic violence (p=<0.05). A significant relationship is also found between domestic violence against the child and the age of the woman, the education level of the woman, and the spouse (p=<0.05). As the age of the woman and the education level of both the woman and her spouse decrease, the prevalence of domestic violence against the child increases. There is also a significant relationship between elopement and divorce filings, domestic violence from the spouse, and feeling more worthless and helpless after experiencing violence (p=<0.05). Additionally, there is a significant relationship between living with a mother-in-law and sexual and emotional violence (p=<0.05).
Summary: The phenomenon of domestic violence against women is emerging as a social problem today. It can often be encountered in family medicine as the first point of medical referral. Domestic violence against women should be seen as an important problem that can affect women's quality of life and health management.
Keywords: Violence, Domestic Violence