Erişkin obez bireylerde 6 hafta ve 12 hafta süresince uygulanan egzersiz programlarının fiziksel ve psikolojik etkilerinin karşılaştırılması ve egzersize uyumun incelenmesi
Comparison of the physical and psychological effects of exercise programs applied for 6 weeks and 12 weeks in obese adult individuals and examination of compliance with exercise
Yazar: BÜŞRA NUR ORHAN
Danışman: PROF. DR. UMMUHAN BAŞ ASLAN
Pamukkale Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Egzersiz = Exercise ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Obezite = Obesity ; Tedaviye bağlılık ve uyum = Treatment adherence and compliance ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu çalışmanın amacı erişkin obez bireylerde 6 hafta ve 12 hafta süresince uygulanan denetimli egzersiz programlarının fiziksel ve psikolojik etkilerinin karşılaştırılması ve egzersize uyumun incelenmesidir. 
Çalışmaya 18-60 yaş aralığında 21 obez kadın katıldı. Katılımcılar rastgele 6 haftalık denetimli egzersiz grubu (Grup 1, n=11) (kısa dönem) ve 12 haftalık denetimli egzersiz grubu (Grup 2, n=10) (orta dönem) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Eğitim programı altışar haftadan oluşan iki döneme ayrıldı. İlk 6 haftalık dönemde her iki gruba denetimli egzersiz programı uygulandı. İkinci 6 haftalık dönemde ise Grup 1 ev programına, Grup 2 ise denetimli egzersiz programına devam etti. 45-60 dakika süren postür, denge, aerobik endurans, alt ekstremite ve core bölge kassal endurans ve kuvvetlendirme egzersizlerinden oluşan egzersiz programı haftada 2 gün uygulandı. Katılımcılar başlangıçta, 6. hafta ve 12. haftada Süreli Kalk Yürü Testi, Tek Ayak Üstünde Durma Testi, 30 saniye Sandalyede Otur Kalk Testi, 6 dakika Yürüme Testi, İskandinav Kas İskelet Sistemi Sorgusu (İKİSS), Notthingham Sağlık Profili (NSP), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (UFAA) ile değerlendirildi. Ayrıca grupların egzersiz uyumu da sorgulandı.
Egzersiz eğitimi sonrasında her iki grupta da sağ taraf tek ayak üstünde durma, NSP birinci ve ikinci bölüm toplam skoru, BDÖ ve UFAA orta şiddetli fiziksel aktivite skorlarında gelişme görüldü (p<0,05). Bu parametrelere ek olarak Grup 2'de vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, sol taraf tek ayak üstünde durma, süreli kalk yürü testi skorlarında anlamlı fark saptandı (p<0,05). Grup 1'de sadece UFAA toplam skorunda artış görüldü (p<0,05). Gruplar arası karşılaştırma yapıldığında ise 12. haftada UFAA'nın orta şiddetli fiziksel aktivite ve toplam skorunda Grup 2 lehine anlamlı fark görüldü (p<0,05). Egzersiz programının ikinci döneminde (6-12 hafta) Grup 2'nin egzersiz uyumu anlamlı derecede daha yüksekti (p<0,05).
Çalışma sonucunda orta dönem denetimli egzersiz programının, kısa dönem denetimli egzersiz programına göre egzersize uyumu ve fiziksel aktiviteye katılımı daha fazla arttırdığı saptandı.

Abstract:
The purpose of this study is to compare the physical and psychological effects of supervised exercise programs that can be applied in 6 weeks and 12 weeks in obese adults and to examine adherence to exercise.
21 obese women between the ages of 18-60 participated in the study. Participants were randomly divided into two groups: 6-week supervised exercise group (Group 1, n=11) (short term) and 12-week supervised exercise group (Group 2, n=10) (medium term). The training program is a two-term program consisting of six weeks each. In the first 6-week period, two supervised exercise programs are applied to each group. In the second 6-week period, Group 1 continued with home exercise and Group 2 continued with supervised exercise. The exercise program, which consists of posture, balance, aerobic endurance, lower extremity and core muscles endurance, and strengthening exercises, lasting 45-60 minutes, is applied 2 days a week. Participants were tested at baseline, week 6 and week 12, using the Timed Up and Go Test, Standing on One Leg Test, 30 seconds Sit and Stand Test in Chair, 6 minutes Walking Test, Nordic Musculoskeletal Questionnaire (IKINMQSS), Nottingham Health Profile (NHP), Beck Depression Inventory (BDI) was assessed with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Additionally, exercise adherence of the groups was also questioned.
After the exercise training, it was observed that both groups stood on one leg on the right side, and there was an improvement in the NHP first and second part total score, BDI and IPAC moderate physical activity scores (p<0.05). In addition to this effect, a significant difference was detected in body weight, body mass index, left side standing on one leg, and endurance walking test scores in Group 2 (p<0.05). In Group 1, an increase was observed only in the IPAC total score (p<0.05). Comparisons between groups showed a significant difference in Group 2 in moderate physical activity and total score of IPAC at the 12th week (p<0.05). In the second period of the exercise programme (6-12 weeks), the exercise adherence of Group 2 was significantly higher (p<0.05).
As a result of the study, it was seen that participation in exercise, sleep and physical activity was increased more in medium-term supervised exercise than in short-term supervised exercise.