Hatay bölgesinde tetanoz immunitesinin araştırılması
Hatay bölgesi̇nde tetanoz i̇mmuni̇tesi̇ni̇n araştirilmasi
Yazar: SENA İPEK KAVCI
Danışman: DOÇ. DR. ÖMER EVİRGEN
Mustafa Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Dahili Tıp Bilimleri Bölümü / Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları = Clinical Microbiology and Infectious Diseases
Dizin: Enzime bağlı immünosorbent testi = Enzyme-linked immunosorbent assay ; Hatay = Hatay ; Kan donörleri = Blood donors ; Tetanoz = Tetanus ; Tetanoz antitoksini = Tetanus antitoxin ; Tetanoz toksoidi = Tetanus toxoid ; İmmünite-aktif = Immunity-active ; İmmünoglobülin G = Immunoglobulin G

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, Hatay ilinde tetanoz antitoksin düzeyinin çeşitli yaş gruplarına göre değerlendirilmesi, uygulanan rapeller ile koruyuculuk düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması ve sonuçlara göre aşılamaya yönelik uygun önerilerin getirilmesi amaçlandı.
Yöntem: Çalışmaya Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi kan bankasına başvuran 219 erkek katılımcı dâhil edildi. Katılımcıların aşılanma öyküsü, askerlik, meslek, kaza geçmişi ve eğitim durumu bilgileri kayıt edildi. ELISA kiti ile serum örneklerinde tetanoz toksoidine karşı IgG antikorları araştırıldı. Tetanoz immunitesi için cut-off değeri 0,1 IU/mL kabul edildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan 219 bireyden 192'sinde (%87,7) IgG değeri 0,01 IU/mL üzerinde idi. Yaş, medeni durum, eğitim durumu ve gelir durumu değerlendirildiğinde tetanoz antikorlarının koruyuculuğu üzerine etki eden en güçlü değişken yaş idi. Yaş ile IgG seviyeleri arasında istatistiksel olarak negatif yönde anlamlı korelasyon vardı (r:-0.586; p<0,001). Eğitim değerlendirildiğine, üniversite eğitimi alan bireylerde eğitimsiz bireylere göre 6,5 kat fazla oranda tetanoz immünitesi (%96) olduğu görüldü.
Sonuç: Tetanoz immünizasyon oranları ülkemizde ve yurtdışında farklı bölgelerde yapılan çalışmaların sonuçlarıyla benzerlik gösterdi. Tetanoz aşılamasıyla oluşan koruyucu antitoksin düzeyleri zaman içinde azalmakta ve özellikle ileri yaşlardaki erişkin bireyler hastalığa karşı duyarlı hale gelmektedir. Çalışmamız, 40 yaş ve üzeri kişilerde hatırlatma dozu yapılması gerektiği düşüncesini doğrulamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Tetanoz antitoksini, aktif immünizasyon, kan donörleri

Abstract:
Background: In this study, we aimed to detect tetanus antitoxin levels for various age groups in the province of Hatay, to investigate the relationship between the applied rapel and protection levels, and by the way based on the results, to realize appropriate recommendations for immunization.
Methods: 219 male participants admitted to blood bank of Mustafa Kemal University Faculty of Medicine Hospital, were included in the study. All data of the participants including vaccination, military history, occupation, accident background and educational status were recorded. IgG antibodies against tetanus toxoid were investigated in serum samples by ELISA method. Level 0.1 IU/ml was considered as the cut-off value for tetanus immunity.
Results: 192 of 219 subjects had IgG levels above 0.01 IU/ml (%87.7). Considering age, marital status, education level and income status as variables, the most powerful factor affecting tetanus antibody was age. There was a significant negative correlation between age and IgG levels (r: -058; p <0.001). Assessing the education levels, individuals with attaining university had 6.5 times greater rate of tetanus immunity (%96) than the uneducateds.
Conclusion: According to the results, tetanus immunization rates in our country and abroad were similar. Immunization-induced protective tetanus antitoxin levels decline over time especially among older adults. This decline makes people susceptible to tetanus disease by ages. Our study confirms the idea that people 40 years or/and older need to have reminder doses.
Key words: Tetanus antitoxin, Active Immunization, Blood Donors