Ektopik gebelik mıssed abortusta siyalik asit 
seviyelerinin karşılaştırılması
The comparison of the levels of sialic acid in 
ectopic pregnancy and missed abortion
Yazar: YASEMİN DOKUZOĞLU TANIN
Danışman: PROF. DR. ALİ İRFAN KUTLAR
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Gebelik-ektopik = Pregnancy-ectopic

Özet:
Çalışmamızın amacı, ektopik gebelik ve missed abortusların erken tanısını
koymak, erken tanıda sialik asitin rolü olup olmadığını araştırmaktır.
Mart 2013-Mart 2014 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne başvuran ektopik gebelik tanısı almış gebeler,
missed abortus tanısı almış gebeler ve sağlıklı 12 hafta altı gebeler total sialik asit
açısından karşılaştırıldı. Bunun için, ektopik gebelik tanısı almış 30 hasta, missed
abortus tanısı almış 30 hasta ile sağlıklı 20 adet ek hastalığı olmayan gebe seçildi. Üç
grup, serum total sialik asit (TSA), human koryonik gonadotropin hormon (hCG),
progesteron, vücut kitle indexi (VKİ), yaş, c-reaktif protein (CRP), tam kan sayımı
parametreleri, biyokimyasal parametreler açısından değerlendirildi. Verilerin
istatistiksel değerlendirilmesinde Mann Whitney-U testi ve Student t testi uygulandı. P
değeri < 0.05 anlamlı olarak kabul edildi.
Ektopik gebelik, missed abortus ve ilk 12 hafta sağlıklı gebeler arasında TSA
seviyeleri karşılaştırıldığında, istatistiksel olarak TSA seviyeleri ektopik gebelik ve
missed abortuslu hastalarda anlamlı şekilde yüksek bulundu (p: 0,001). Yaş, VKI,
obstetrik parametreler, hemoglobin, beyaz küre (Wbc), trombosit, CRP, kreatin,
AST(Aspartat transaminaz), ALT(Alanin transaminaz), albümin seviyeleri arasında
anlamlı farklılık saptanmadı. Sağlıklı gebelerde üre ve TSA arasında orta şiddette
pozitif korelasyon (r= 0,481, p=0,032) ve missed abortuslu gebelerde progesteron ile
TSA arasında orta şiddette pozitif korelasyon saptandı (r=0,402, p=0,028).
Bu çalışma ektopik gebelik ve missed abortus tanısında total siyalik asitin rol
alabileceğini araştıran literatürdeki ilk çalışmadır. Yaptığımız çalışmada kontrol
grubuyla karşılaştırıldığında, ektopik gebelik ve missed abortus olgularında sialik asit
seviyelerinin istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde yüksek olduğunu saptadık. Ancak
ektopik gebeliklerle missed abortus olguları kendi aralarında karşılaştırıldığında sialik
asit seviyeleri yönünden anlamlı bir fark saptanmadı.
Anahtar Kelimeler: Ektopik gebelik, missed abort, total siyalik asit

Abstract:
In this study our aim was early diagnosis of ectopic pregnancy and missed
abortion, take measure to occurence of disease, to determine the effect of sialic asid
levels to protect from the disease, if possible, develop measures to prevent from ectopic
pregnancy.
The patients admitted to Department of Obstetric and Gynecology, Gaziantep
University Faculty of Medicine, between March 2013-March 2014 the women who had
been diagnosed ectopic pregnancy, missed abortion and under 12 weeks pregnant
women were compared in the levels of total sialic acid. For this, 30 patients with
diagnosis of ectopic pregnancy, 30 patients with diagnosis of missed abortion and 20
healty women under 12 weeks pregnany were selected. In this three groups, the levels
of total sialic acid(TSA), human chorionic gonadotropin hormone (hCG), progesterone,
body mass index (BMI), age, c-reactive protein (CRP), white blood cells (WBC) as well
as some biochemical parameters were evaluated. In statistical evaluation of data were
performed Mann Whitney-U test and Student t test. P value <0.05 was accepted as
significant.
In the control group between patient groups TSA levels compared to a
statistically TSA levels of patient groups, found significantly higher(p = 0,001). Age,
BMI, obstetric parameters, hg, wbc count, platelet count, and serum creatine, AST,
ALT, albumin were no significant differences between the levels. In the control group,
the levels between urea and TSA there was moderate positive correlation (r= 0,481,
p=0.032), and patient group 2 the levels between progesterone and TSA moderate, there
was a positive correlation (r=0,402, p=0,028).
This study is the first report of TSA can have a role in the pathogenesis of
ectopic pregnancy and missed abortion. In our study, when we compare the control
group with the patient groups, the levels of sialic acid was significantly higher. When
we compare the ectopic pregnancy group and the missed abortion group, there were no
significant differences between the levels of serum sialic asid.
Keywords: Ectopic pregnancy, missed abortion, total sialic acid.