Stabil koroner arter hastalarında interlökin-35 düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of interlocin-35 levels in stabilized coronary artery patients
Yazar: ERSAN OFLAR
Danışman: DOÇ. DR. BÜLENT DEMİR
Sağlık Bakanlığı / İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Kardiyoloji = Cardiology

Özet:
ÖZET

Amaç:  
Bu çalışmada, stabil koroner arter hastalığı olan hastalarda İL-35 düzeylerinin kontrol grubu ile karşılaştırılması, Gensini ve Syntax skoru kullanılarak İL-35 düzeylerinin lezyon tipi ve lezyon yaygınlığı ile ilişkisi araştırılmıştır
Metod: 
Çalışmaya, Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'ne göğüs ağrısı ile başvuran ve myokard iskemisi açısından noninvaziv kardiyak stres testleri (myokard perfüzyon sintigrafisi ve efor testi) pozitif olan, koroner anjiografi yapıldıktan sonra koroner arter hastalığı saptanan 60 (18 kadın, 42 erkek) hasta ile normal koroner lümenogram saptanan 46 (18 kadın, 28 erkek) hasta dahil edildi. Tüm hastaların yaş, cinsiyet, risk faktörleri, kullandığı ilaçlar, rutin kan tetkikleri ve hs-CRP düzeyleri kayıt edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların serum İL-35 düzeyleri ELİSA kiti kullanarak değerlendirildi  

Bulgular: 
Hasta ve kontrol grubu arasında demografik özellikler ve diğer kan tetkikleri açısından anlamlı bir farklılık izlenmedi. Koroner arter hastalığı saptanan grupta İL-35 düzeyleri kontrol grubuna oranla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük saptandı (33,2±13,2 ng/ml, 36,9±63,9 ng/ml p<0,008). KAH grubunun İL-35 değerleri Gensini(<20 vs≥20) ve Syntax (<22 vs≥22) skorlarına göre ele alındığında Syntax skoruna göre İL-35 düzeyinin farklı olmadığı, Gensini skoru yüksek(≥20) olan hastaların İL-35 değerinin anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü

Sonuç: 
İL-35 düzeylerinin koroner arter hastalığı için yeni bir biomarkır olabileceği ve düşük İL-35 düzeylerinin KAH yaygınlığı ile ilişkli olabileceği gösterilmiştir. Ayrıca İL-35 ekspresyonun düzenlenmesi,  ateroskleroz ve koroner arter hastalığı tedavisinde yeni bir hedef olarak görülebilir
Anahtar kelimeler: koroner arter hastalığı, ateroskleroz, İnterlökin-35, Gensini skoru

Abstract:
ABSTRACT

Purpose: 
In this study, IL-35 levels were compared with the control group in patients with stable coronary artery disease and the relationship of IL-35 levels with lesion type and lesion prevalance was investigated by using Gensini and Syntax score.
Method: 
60 patients (18 female and 42 male) coming to Bakırköy Dr. Sadi Konuk Education and Research Hospital Cardiology Department with chest pain complaint, whose noninvasive cardiac stres tests (myocardial perfusion scintihraphy and stress tests) were positive in terms of myocardial ischemia, in whom coroner artery diseases were detected after coronary angiography and 46 patients (18 female and 28 male) with normal coronary lumenogram were included in this study. The age, sex, risk factors, use of the drugs, routine blood tests, and hs-CRP levels of all patients were recorded. Serum IL-35 levels of the patients included in the study were evaluated by using ELİSA kit.

Results: 
No significant differences were seen between patients and the control group in terms of demographic characteristics and blood tests. Compared to the control group, IL-35 levels of the group with coronary artery disease were considerably lower (33,2±13,2 ng/ml, 36,9±63,9 ng/ml p<0,008). When IL-35 values of the KAH group were taken into consideration according to the scores of Gensini (<20 vs≥20) and Syntax (<22 vs≥22), IL-35 levels were not different accordingto Syntax scoreand it was seen that IL-35 values of the patients with high Gensini score were significantly lower. 
Conclusion: 
It has been shown that IL-35 levels can be a new biomarker for coronary artery disease and low IL-35 levels can be related to KAH prevalance. Also the regulation of IL-35 expression can be seen as a new target in the treatment of atherosclerosis and coronary artery disease.
Key Words: Coronary artery disease,  Atherosclerosis, Interleukin-35, Gensini score