Depresif bozukluk tanısı alan 12-18 yaş arası çocuk ve ergenlerde D vitamini düzeyinin ve ilişkili olabilecek faktörlerin incelenmesi
Investigation of vitamin D level and related factors in children and adolescents between 12-18 age diagnosed with major depressive disorder
Yazar: FATMA KURT
Danışman: DOÇ. DR. KEMAL UTKU YAZICI
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Psikiyatri = Psychiatry ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Depresif bozukluk = Depressive disorder ; Depresyon = Depression ; Ergenler = Adolescents ; Vitamin D = Vitamin D ; Çocuklar = Children

Özet:
Major depresif bozukluk çocukluk ve ergenlik çağında yaygın olarak görülmekle beraber etiyolojisi henüz kesin olarak aydınlatılabilmiş değildir. D vitamini; nörotrofik, nöroprotektif etkileri bulunan bir vitamin ve hormondur. Bu çalışmada, major depresif bozukluğu bulunan çocuk ve ergenlerde, D vitamini ve ilişkili faktörler olan alkalen fosfataz (ALP), parathormon (PTH), kalsiyum (Ca), fosfor (P) ve kalsitonin düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Ek olarak, bulgular, sağlıklı kontrollerle karşılaştırılmıştır.
Örneklemimiz Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniği'ne başvuruda bulunan 12-18 yaş arası, 40 depresif bozukluk tanılı olgu ve 40 sağlıklı kontrol olgusundan oluşmaktadır. Tüm olgulara sosyodemografik veri formu, Beck Depresyon Ölçeği, Spielberger'in Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri uygulanmıştır. Çalışmaya dahil edilen tüm olgular serum D vitamini, ALP, PTH, Ca, P ve kalsitonin düzeyleri açısından değerlendirilmiştir.
Çalışmamızda, depresif bozukluk grubundaki olguların D vitamini, ALP, kalsitonin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük bulunmuştur. PTH, Ca ve P düzeyleri gruplar arasında anlamlı farklılaşmamıştır. Depresif bozukluk grubundaki kız olguların serum D vitamini düzeyi erkeklere göre istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunmuştur. Depresif bozukluk grubunda D vitamini düzeyi ile Beck Depresyon Ölçeği puanı arasında korelasyon saptanmamıştır.
D vitamininin, merkezi sinir sistemindeki önemli işlevleri göz önüne alındığında psikiyatrik bozukluklarla ilişkisinin incelenmesinin önemli olduğu düşünülmüştür. Literatür incelendiğinde, depresif bozukluk tanılı çocuk ve ergenlerde D vitamini düzeylerini değerlendiren çalışmaların oldukça kısıtlı olduğu görülmektedir. Geniş örneklemli ve prospektif çalışmaların yapılması bu konudaki eksikliklerin giderilmesine yardımcı olabilecektir.

Anahtar Kelimler: Depresif bozukluk, D vitamini, çocuk, ergen

Abstract:
Although major depressive disorder is common in childhood and adolescence, its etiology has not been clearly elucidated yet. Vitamin D is a vitamin and hormone with neurotrophic, neuroprotective effects. In this study, it was aimed to evaluate the levels of vitamin D and related factors alkaline phosphatase (ALP), parathyroid hormone (PTH), calcium (Ca), phosphorus (P) and calcitonin in children and adolescents with major depressive disorder. In addition, findings were compared with healthy controls.
Our sample consists of 40 cases with major depressive disorder between the ages of 12-18 who applied to the Outpatient Clinic of the Department of Child and Adolescent Mental Health and Diseases at Fırat University Faculty of Medicine and 40 healthy control cases. Sociodemographic data form, Beck Depression Inventory, Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory were applied to all cases. All cases included in the study were evaluated in terms of serum vitamin D, ALP, PTH, Ca, P and calcitonin levels.
In our study, the vitamin D, ALP, and calcitonin levels of the patients in the depressive disorder group were found to be significantly lower than the control group. PTH, Ca and P levels did not differ significantly between groups. Serum vitamin D levels of girls in the depressive disorder group were found to be statistically significantly lower than boys. There was no correlation between vitamin D level and Beck Depression Inventory score in the depressive disorder group.
Considering the important functions of vitamin D in the central nervous system, it is thought to be important to examine the relationship between psychiatric disorders. When the literature is reviewed, it is seen that studies evaluating vitamin D levels in children and adolescents with a diagnosis of depressive disorder are quite limited. Conducting large sample and prospective studies may help to overcome the deficiencies in this regard.

Key Words: Depressive disorder, vitamin D, child, adolescent