Açık kalp ameliyatı olan hastalara bakım verenlerin bakım yükleri ve psikolojik sağlamlık düzeylerinin hastaların psikososyal uyumlarına etkisi
The effect of psychological resilience level and care burden on psychosocial adjustment of relatives of patients who have had cardiac surgery
Yazar: DAMLA ÖKSÜZ KARGIN
Danışman: DOÇ. DR. SATI DİL
Çankırı Karatekin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Bakım verenler = Caregivers ; Bakım verme yükü = Caregiver burden ; Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Hasta bakımı = Patient care ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Psikolojik sağlamlık = Resilience ; Psikososyal uyum = Psychosocial harmony

Özet:
Araştırma, açık kalp ameliyatı olan hastalara bakım verenlerin bakım yükleri ve psikolojik sağlamlık düzeylerinin hastaların psikososyal uyumlarına etkisinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.Araştırmanın evrenini; Haziran 2020 – Aralık 2020 tarihleri arasında açık kalp ameliyatı olan hastalar ile hastaların bakım verenleri; örneklemi ise dahil edilme kritirlerine uyan hasta (n=100) ve bakım verenler (n=100) oluşturmuştur. Veriler; Kişisel Bilgi Formu, Connor Davidson Psikolojik Sağlamlık Ölçeği (CDPSÖ), Zarit Bakım Yükü Ölçeği (BYÖ) ve Hastalığa Psikososyal Uyum Öz Bildirim Ölçeği (HPUÖÖ) kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; sayı, yüzde, aritmetik ortalama standart sapma Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis testi, korelasyon ve regresyon analizleri kullanılmıştır. Araştırma bulgularına göre; hastaların uyumlarının kötü olduğu, bakım verenlerin bakım yüklerinin düşük ve psikolojik sağlamlık düzeylerinin ise orta düzeyde olduğu belirlenmiştir. Açık kalp ameliyatı olan hastalarda;  düzenli ilaç kullanımı olanların (p<0.05), bakım verenleri ile iletişim sıkıntısı yaşayanların (p<0.05), hastalığa psikososyal uyumlarının kötü düzeyde olduğu saptanmıştır. Bakım verenlerde ise; hasta ile iletişim sıkıntısı yaşayanların (p<0.01), bakım verme sorumluluğuna katılan başka birinin olmaması (p<0.01), bakım verme konusunda yetersiz olanların (p<0.01) bakım yüklerinin daha yüksek düzeyde ve psikolojik sağlamlık düzeylerinin daha düşük olduğu belirlenmiştir. Ayrıca, hastaların HPUÖÖ ve bakım verenlerin CDPSÖ ve BYÖ puanları arasındaki korelasyon analizinde önemli ilişkiler olduğu, bakım verenlerin psikolojik sağlamlık düzeyi attıkça ve bakım yükü puanları azaldıkça, hastaların psikososyal uyum düzeylerinin arttığı belirlenmiştir.
Sonuç olarak, çalışma açık kalp ameliyatı olan hastaların ameliyat sonrası uyumları üzerinde bakım verenlerin psikolojik sağlamlık düzeylerinin ve bakım yüklerinin önemli bir etken olduğunu göstermektedir. Bu bakımdan açık kalp ameliyatı olan hastaların psikososyal uyumlarını arttırmaya yönelik koruyucu ve geliştirici sağlık uygulamalarına öncelik verilmelidir.
	

Anahtar Kelimeler: 	Açık Kalp Ameliyatı,	 Bakım Yükü, Psikososyal Uyum, Psikolojik Sağlamlık.

Abstract:
The study was carried out to determine the effects of caregivers' burden of care and psychological resilience levels on patients' psychosocial adjustment. The universe of the research has been created by Patients who had open heart surgery between June 2020 and December 2020, and their caregivers; the sample has been created by patients (n=100) and caregivers (n=100) who met the inclusion criteria. Data was collected using Personal Information Form the Connor Davidson Resilience Scale (CD-RISC), Zarit Care Burden Scale (ZCBS), and Psychosocial Adjustment to Illness Self-Report Scale (PAIS-SR). In the evaluation of the data; number, percentage, arithmetic mean standard deviation Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis test, correlation and regression analyzes were used. According to the research findings; It was determined that the adjustment of the patients was poor, the caregiver's care burden was at a light level and their psychological resilience level was at a moderate level. In patients with open heart surgery; It was determined that those with regular drug use (p<0.05) and those who had communication difficulties with their caregivers (p<0.05) had poor psychosocial adjustment to the disease. In caregivers; Those who have communication difficulties with the patient (p<0.01), no one else participating in the caregiving responsibility (p<0.01), those who have insufficient knowledge about caregiving (p<0.01) have higher care burden and psychological resilience levels were found to be lower. In addition, it was determined that there were significant relationships in the correlation analysis between the PAIS-SR scores of the patients and the CD-RISC and ZCBS scores of the caregivers and as the psychological resilience level of the caregivers increased and the care burden scores decreased, the psychosocial adjustment levels of the patients increased.
In conclusion, the study shows that the psychological resilience levels of caregivers and the burden of care are important factors on the postoperative adjustment of patients who have had open heart surgery. In this regard, priority should be given to preventive and improving health practices aimed at increasing the psychosocial adjustment of patients undergoing open heart surgery.


Key Words: Caregiver Burden, Open Heart Surgery, Patient Relatives, Psychosocial Adjustment, Psychological Resilience,