Travmatik el yaralanması geçiren bireylerde yaralanma ciddiyetinin ağrı ve gelişen anksiyete üzerindeki etkisinin ergoterapist perspektifinden değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of injury seriousness on pain and developing anxiety in individuals with traumatic hand injury by occupational therapist perspective
Yazar: MELİKE YALÇINKAYA
Danışman: PROF. DR. SEVDA ASQAROVA
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ergoterapi Ana Bilim Dalı / Ergoterapi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Ergoterapi = Occupational Therapy
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Ağrı = Pain ; El yaralanmaları = Hand injuries ; Uğraş tedavisi = Occupational therapy ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Travmatik el yaralanmaları sonrası ağrı ve anksiyete durumu genellikle hastalarda gözlemlenen zorlayıcı semptomlardandır. Bu çalışma travmatik el yaralanması geçiren hastaların yaralanma ciddiyetlerine göre anksiyete ve ağrı düzeyleri arasındaki ilişkinin ergoterapist bakış açısı ile incelenmesi amacıyla planlanmıştır. Bu çalışmaya yaş ortalamaları 37,67±12,6 yıl (19-64 yıl) olan travmatik el yaralanması geçirmiş 96 hasta dahil edilmiştir. Modifiye El ve Önkol Yaralanması Ciddiyet Skorlaması (MEYCS) ile yaralanma ciddiyeti belirlenmiştir. Ayaktan tedaviye başlayan hastalara rehabilitasyon almadan önce fonksiyonel bozukluk skorlarının değerlendirilmesi için   Kol, Omuz, El Sorunları Hızlı Anketi'nin Türkçe versiyonu (Quick DASH), ağrı düzeylerinin belirlenmesi için Görsel Analog Skalası (VAS) ve anksiyete skorlarının belirlenmesi için Beck Anksiyete Ölçeği uygulanarak kaydedilmiştir. Çalışmanın istatistik analizinde IBM SPSS 26.0 paket program kullanılmıştır. Tüm istatistiksel analizler %95 güven aralığında yapılmış, anlamlılık ise p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir. Bireylerin yaralanma ciddiyeti ile ağrı (p<0,01, r:0,903), anksiyete (p<0,01, r:0,914), genel el fonksiyonu (p<0,01, r:0,959) sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönlü ve yüksek düzeyde bir ilişki bulunmuştur. Katılımcıların yaşları, yaşama alanları, cinsiyetleri, çalışma durumları ve kronik hastalığa sahip olup olmama durumları ile yaralanma ciddiyeti, Quick DASH El Anketi, Beck Depresyon Ölçeği ve Görsel Analog Skalası (VAS) skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Katılımcıların eğitim durumları ile MEYCS, Quick-DASH ve anksiyete skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur(p<0,05). Buna karşın eğitim durumları ile ağrı skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur(p>0,05). El yaralanması geçiren bireylerin yaralanma ciddiyetlerine göre anksiyete ve ağrı düzeylerinin detaylı bir şekilde incelenerek tedavi programına dahil edilmesinin bireyin yaşam kalitesini yükselterek tedavi planının başarısını arttırmada önemli olduğunu düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler: El yaralanmaları, yaralanma ciddiyeti, anksiyete, ağrı

Abstract:
Pain and anxiety state are often observed the Stringent symptoms in patients after traumatic hand injuries.This study was planned to examine the relationship between anxiety and pain levels in patients with traumatic hand injuries according to the severity of injury. Ninety six patients aged between 19-64 years (37.67±12.6 years) and who had a traumatic hand injury were included in this study. Injury situation was specified by the Modified Hand and Forearm Injury Situation Score (MEYCS)The Turkish version of the Arm, Shoulder, Hand Problems Quick Questionnaire (Quick DASH), was used identify the functional impairment scores of patients who started outpatient treatment before receiving rehabilitation. The Visual Analogue Scale (VAS) was used to identify pain levels and The Beck Anxiety Scale was used for identifying anxiety scores. The IBM SPSS 26.0 package program was used in the statistical analysis of the study.All statistical analyzes were performed at 95%   credibility intervals. The significance was evaluated at the p<0.05 level.There is a statistically significant, positive and high level correlation between the situation of injury and the results of pain (p<0.01, r:0.903) , anxiety (p<0.01, r:0.914) , general hand function (p<0.01, r:0.959) of participants.There was no statistically significant relationship between the participants' age, living area, gender, employment status, and whether they have a chronic disease or not, and the stuation of injury, the Quick DASH, Beck Depression Scale and VAS scores (p>0.05).A statistically significant correlation was found between the education levels of the participants and their MEYCS, Quick-DASH and anxiety scores (p<0.05). There is no statistically significant difference between education status and pain scores (p>0.05).but there is no statistically significant difference between education status and pain scores (p>0.05).We think that a detailed examination of the anxiety and pain levels of patient with hand injuries according to the situation of the injury and including them in the treatment program is important to increase the success of the treatment plan by improving the quality of life of the person.

Keywords: hand injuries, situation of injuries, anxiety, pain