Dual enerji torakoabdominal BT anjiografinin konvansiyonel torakoabdominal BT anjiografi ile karşılaştırılması /
Yazar: ADEM SAVUR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURGÜL ORHAN METİN
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Abdomen = Abdomen ; Anjiyografi = Angiography ; Aort = Aorta ; Kontrast maddeler = Contrast media ; Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı = Tomography-x ray-computed

Özet:
Dual Enerji Torakoabdominal BT Anjiografinin Konvansiyonel Torakoabdominal BT Anjiografi ile Karşılaştırılması
Giriş ve Amaç: Çift enerji bilgisayarlı tomografi düşük ve yüksek enerjili iki foton spektrumu kullanılarak, iki farklı enerji düzeyinde görüntü datası alınması ve bunların rekonstrükte edilmesi prensibine göre çalışan bir görüntüleme yöntemidir. Aslında, konvansiyonel bilgisayarlı tomografi, aorta ve dallarının hastalıklarının tanısı için kullanılan etkili bir görüntüleme yöntemi olsa da, ışın sertleşmesi tipindeki artefaktlara yatkın olması ve dansite farklarını ayırt etmekteki yetersizliği nedeniyle çift enerji bilgisayarlı tomografi geliştirilmiştir. Çalışmamızın amacı, çift enerji BT anjiografi ile konvansiyonel yönteme göre daha düşük radyasyon düzeyi ve daha düşük iyotlu kontrast madde ile kalitatif ve kantitatif olarak tanı açısından daha iyi sonuçlar alınıp alınmadığının gösterilmesidir. 
Gereç ve Yöntem: Hastanemiz radyoloji kliniği bilgisayarlı tomografi ünitesinde 1 Mayıs 2016-1 Mayıs 2017 tarihleri arasında yapılan çift enerji (DEBT) ve konvansiyonel torakoabdominal BT (MEBT) anjiografi tetkikleri incelenmiş ve 36 hasta araştırmaya dahil edilmiştir.
Bulgular:Çalışmamızda vasküler görüntülemede, DEBT görüntülemenin subjektif tanısal doğruluğu, MEBT görüntülemeden daha yüksek bulunmuştur (p<0.001) ve 60 keV'de oluşturulan DEBT görüntülerinin subjektif tanı doğruluğu diğer enerji spektrumlarına kıyasla daha yüksek bulunmuştur.MEBT için kullanılan kontrast maddedeki iyot miktarı DEBT için kullanılandan anlamlı derecede daha fazladır (p<0.001).DEBT ve MEBT yöntemleri arasında radyasyon dozları açısından CTDI (p=0.484) ve total DLP (p=0.202) değerleri arasında farklılık izlenmemiştir.
Sonuç:Dual enerji BT görüntüleme,tanısal doğruluğunun daha fazla olması ve kullanılan iyot miktarının az olması nedeniyle vasküler görüntülemede tek enerji BT görüntülemeye iyi bir alternatif oluşturmaktadır.

Abstract:
Comparison of Dual Energy Thoracoabdominal CT Angiography and Conventional Thoracoabdominal CT Angiography
Introduction and Objectives:Dual energy CT is a method of imaging based on the principle of taking and reconstructing image data at two different energy levels.Conventional  CT is an effective imaging modality for the diagnosis of diseases of the aorta and its branches but the single-energy method is susceptible to beam hardening and insufficient to distinguish differences in densities, therefore dual energy CT has been developed.The aim of our study was to determine whether better results were obtained qualitatively and quantitatively with a lower radiation level and lower iodinated contrast material than conventional imaging with dual energy CT angiography.The aim of our study was to demonstrate that whether dual energy CT angiography produces better results with lower radiation level and lower iodinated contrast material than the conventional method.
Materials and Methods: We analyzed the results of dual energy (DECT) and mono energy CT (MECT) angiography performed May 1, 2016 - May 1, 2017 and included 36 patients in the study.
Results: In our study, the subjective diagnostic accuracy of DECT for the vascular imaging was higher than MECT (p <0.001) and the subjective diagnostic accuracy of the DECT images generated at 60 keV was found to be higher than other energy spectra.The amount of iodine in contrast media used for the MECT is significantly higher than that used for the DECT (p <0.001).There was no difference for radiaton dose indices such as CTDI (p = 0.484) and total DLP (p = 0.202)between DECT and MECT. 
Conclusion: Dual energy CT is a good alternative to single energy CT in vascular imaging because of its higher diagnostic accuracy and the lower iodine levels used.