Sedanterlerde diz eklemi ve ayak kompleksi diziliminin tek bacak squat hareketi üzerinde etkisinin cinsiyete göre karşılaştırılması
Comparison of the effect of knee joint and foot complex alignment on single-leg squat movement in sedentary individuals by gender
Yazar: MEHMET ONUR SAVAŞ
Danışman: PROF. DR. HABİBE SERAP İNAL
İstinye Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Spor Fizyoterapisi Ana Bilim Dalı / Spor Fizyoterapisi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Q açısı = Q angle

Özet:
Çalışmamızın amacı, dinamik diz valgusunun cinsiyete göre incelenmesi; ayak bileği ve ayak kompleksinin postüral diziliminin dinamik diz valgusuna etkisinin araştırılmasıdır. Sedanter bireylerin (n=35 Kadın, n=35 Erkek; 18-30yaş) demografik özellikleri, haftalık fiziksel aktivite süreleri, fiziksel durumları (kas kuvveti, kas kısalıkları), tek bacak squat testi (dinamik valgus indeksi), Q açısı (supin/ayakta) değerlendirmesi, naviküler düşme, ayak postür indeksi değerlendirmeleri yapıldı. Dinamik Valgus İndeksi'nin bir parametresi olan kalça projeksiyon açısı kadınlarda daha yüksektir (p<0,05).   Dominant ve nondominant tarafta supin pozisyonda ölçülen Q açısı ayakta ölçülene göre her iki cinste de daha yüksektir (dominant taraf supin ve ayakta Q açısı erkeklerde p<0,05 , kadınlarda p<0,001 ; nondominant tarafta ise erkeklerde p>0,05, kadınlarda p<0,05). Cinsiyete göre naviküler düşme miktarı ve ayak postür indeksi sonuçlarında bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Dominant/nondominant tarafta naviküler düşme miktarı arasındaki fark erkek katılımcılar lehine yüksektir (p<0,05). M. Tensor fasya lata kas kuvveti ile Q açısı arasında negatif yönde (r=-,277; p<0,05), Hamstring grup kasların kısalığı ile ayak postür indeksi arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur (r=,250; p<0,05). Elde edilen sonuçlara göre, Q açısı cinsiyete göre değişmemektedir ancak, supin pozisyonunda ölçülmesi daha uygundur. Dominant taraf kalça projeksiyon açısının kadınlarda daha yüksek olması dinamik diz valgusuna daha yatkın olduklarına; erkeklerde naviküler düşme miktarının daha fazla olması ise ayaklarının pronasyonda olduğuna işaret etmektedir. TFL kuvveti Q açısı için, Hamstring kısalığı ayak postürü için ve dolayısıyla koruyucu fizyoterapi açısından önemlidir. Elde ettiğimiz bu sonuçların yeni çalışmalara katkı sağlayacağı kanaatindeyiz.

Abstract:
The aim of our study is to examine dynamic knee valgus according to gender and to  search the effects of postural alignment of the ankle and foot complex on dynamic knee valgus. Demographic characteristics of sedentary individuals (n=35 female, n=35 male; 18-30 years), weekly physical activity duration, physical condition (muscle strength, muscle shortness), single leg squat test (dynamic valgus index), Q angle (supine/ standing), navicular drop, and foot posture index evaluations were performed. Hip projection angle, a parameter of the Dynamic Valgus Index, is higher in women (p<0.05).  The Q angle measured in the supine position on the dominant and non-dominant side is higher than the one measured in the standing position in both genders (Q angle in the dominant side supine and standing position is p<0.05 in men, p<0.001 in women; on the non-dominant side, p>0.05 in men and in women p<0.05). There was no difference in the navicular drop amount and foot posture index results according to gender (p>0.05). The difference between the amount of navicular drop on the dominant/nondominant side is high in favor of male participants (p<0.05). A negative significant relationship was found between M. Tensor fascia lata muscle strength and Q angle (r=-.277; p<0,05), and a positive significant relationship was found between the shortness of the Hamstring group muscles and the foot posture index (r=.250; p<0,05). According to the results obtained, the Q angle does not vary according to gender, but it is more appropriate to measure it in the supine position. The higher hip projection angle on the dominant side in women indicates that they are more prone to dynamic knee valgus; The greater amount of navicular drop in men indicates that their feet are in pronation. TFL strength is important for Q angle, Hamstring shortness is important for foot posture and therefore for preventive physiotherapy for sedentary individuals. We believe that these achieved results may contribute to new studies on dynamic knee valgus and foot posture.