Doğum sonu dönemde annelerde sosyal destek algısı, anksiyete ve depresyon durumlarının hastane taburculuğuna hazır oluşluk düzeyi ile ilişkisi
The relationship between perceived social support and states of anxiety and depression with the level of readiness for hospital discharge among mothers during the postpartum period
Yazar: ŞEFİKA EROĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HALİME ESRA MERAM
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Algılanan destek = Perceived support ; Algılanan sosyal destek = Perceived social support ; Anksiyete = Anxiety ; Anneler = Mothers ; Depresyon = Depression ; Postpartum dönem = Postpartum period ; Sosyal destek = Social support ; Taburcu olmak = Patient discharge

Özet:
Doğum sonu dönem, ebeveynlerin, yeni rollerine uyum sağladığı ve yeni rollerin getirdiği sorumluluklarla baş etmesi gerektiği bir dönemdir. Bu bağlamda, doğum sonu dönemde annelerin taburculuğa hazır oluşluk durumu ve taburculuğa hazır oluşluluğu etkileyen faktörler önem kazanmaktadır. Araştırma Konya il merkezinde bulunan Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi , Kadın Doğum Servisi'nde yapılmıştır. Bu çalışma, 18-40 yaş aralığındaki doğum sonu dönemdeki annelerde sosyal destek algısı, anksiyete ve depresyon durumlarının hastane taburculuğuna hazır oluşluk düzeyi ile ilişkisini belirlemek amacıyla, tanımlayıcı ve ilişki arayıcı desende yapılmıştır. 
Araştırmanın evrenini, bir üniversite hastanesinin kadın doğum servisinde yatan doğum sonu dönemdeki kadınlar oluşturmuştur. Çalışmanın örneklem büyüklüğü 368 olarak belirlenmiştir. Örneklem seçimi, olasılıksız örnekleme yöntemine göre yapılmıştır. Verilerin toplanmasında "Tanıtıcı Bilgi Formu", "Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği(MSPSS)", "Postpartum Spesifik Anksiyete Ölçeği(PSAS)", "Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği(EPPDÖ)", "Hastane Taburculuğuna Hazır Oluşluk  Ölçeği-Yeni Doğum Yapmış Anne Formu(HTHÖ-YDAF)" kullanılmıştır. 
Araştırmanın sonunda, annelerin PSAS'den aldıkları puan ortalaması 90,18±23,93; EPPDÖ'den aldıkları puan ortalaması 9,31±5,61; MSPSS'den aldıkları puan ortalaması 61,72±15,55; HTHÖ-YDAF'den aldıkları puan ortalaması 154,28±32,90 olarak bulunmuştur. Annelerin HTHÖ-YDAF puanları ile PSAS puanları (r=-0,523) arasında negatif yönde ve yüksek düzeyde, HTHÖ-YDAF puanları ile EPPDÖ puanları (r=-0,387) arasında negatif yönde ve orta düzeyde ilişki olduğu saptanmıştır (p<0,001). Annelerin HTHÖ-YDAF puanları ile MSPSS puanları (r=0,400) ve MSPSS alt boyutlarından aile (r=0,433) ve arkadaş (r=0,326) alt boyutlarının puanları arasında pozitif yönde ve orta düzeyde ve özel insan alt boyutu (r=0,194) puanları arasında ise pozitif yönde ve zayıf düzeyde anlamlı bir ilişki olduğu belirlenmiştir (p<0,001).
Sonuç olarak; postpartum depresyon riski ve anksiyete düzeyi yüksek olan ve sosyal destek algı düzeyi düşük olan annelerin taburculuğa hazır oluşluk düzeyinin azaldığı görülmüştür. Anne bebek sağlığı ve refahının korunması ve iyileştirilmesi açısından hastane taburculuğuna hazır oluşluk durumu ve risk faktörleri değerlendirilip erken dönemde gerekli  önlemler alınmalı ve taburculuk eğitimleri ve danışmanlığı yaygınlaştırılmalıdır.


Anahtar Kelimeler: Anksiyete, Doğum sonu dönem, Postpartum depresyon, Sosyal destek algısı, Taburculuğa hazır oluşluk.

Abstract:
The postpartum period is a period in which parents have to adapt to their new roles and cope with the responsibilities of new roles. In this context, the readiness for discharge and the factors affecting the readiness of the mothers for discharge in the postpartum period gain importance. The research has been managed in Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine Hospital Gynecology Service located in Konya city center. This study has been conducted as a descriptive and relationship seeker in order to determine the relationship between perception of social support, anxiety and depression in postpartum mothers between the ages of 18-40 and the level of readiness for hospital discharge.
 The population of the study consisted of postpartum women hospitalized in the Obstetrics and Gynecology. The sample size of the study was determined as 368. Sample selection has been made according to the nonprobability sampling method. "Introductory Information Form", "Multidimensional Perceived Social Support Scale (MSPSS)", "Postpartum Specific Anxiety Scale(PSAS)", "Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPPDS)", " Readiness for Hospital Discharge Scale–New MotherForm (RHD-NMF) " has been used in data collection. 
At the end of the research, the mean score of the mothers in PSAS was 90.18±23.93; The mean score they got from EPPSS was 9.31±5.61; The mean score from the MSPSS was 61.72±15.55; The mean score they got from RHD-NMF was calculated to be 154.28±32.90. It was determined that there was a negative and high level correlation between the RHD-NMF scores and PSAS scores (r=-0.523) of the mothers, and a negative and moderate correlation between the RHD-NMF scores and the EPPDS scores (r=-0.387) (p<0,001).Between the mothers' RHD-NMF scores and MSPSS scores (r=0.400) and the scores of the MSPSS sub-proportions family (r=0.433) and friends (r=0.326), the scores of the positive and moderate and special human sub-proportion (r=0.194) were positive. It was detected that there was a positive and weakly significant relationship between them (p<0,001).
As a result; It was observed that the level of readiness for discharge decreased in mothers with a high risk of postpartum depression and anxiety and a low perception of social support. In terms of protecting and improving maternal and infant health and well-being, readiness for hospital discharge and risk factors should be evaluated, necessary precautions should be taken in the early period, and discharge training and counseling should be expanded.



Key Words: Ankxiety, Perception of social support, Postpartum depression, Postpartum period, Readiness for discharge.