Adölesan erkek futbolcularda futbola özgü treadmill simülasyonu ile oluşturulan yorgunluğun denge, kuvvet ve pik tork açısı üzerine etkileri
The effects of fatigue caused by soccer-specific treadmill simulation on balance, strength and angle of peak torque in adolescent male soccer players
Yazar: MUHAMMED TEKNAZ
Danışman: PROF. DR. BÜLENT BAYRAKTAR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Spor Hekimliği Ana Bilim Dalı / Egzersiz Fizyolojisi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoloji = Physiology ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation ; Spor = Sports
Dizin: Benzetim = Simulation ; Ergenler = Adolescents ; Erkekler = Men ; Futbol = Football ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Postural denge = Postural balance ; Spor = Sports ; Sporcular = Sportsmen ; Yorgunluk = Fatigue

Özet:
Çalışmamız adölesan futbolcularda (n=17), futbola özgü treadmill simülasyonu ile elde edilen yorgunluğun denge ve kuvvet (diz fleksör pik torku ve pik tork açısı) performansına etkilerini incelemek üzere tasarlandı. Dominant ve non-dominant taraflar için sırasıyla; postürel stabilite testi (Biodex Balance System SD), izokinetik dinamometrede (Cybex Humac NORM) yüzüstü pozisyondaki diz fleksör konsantrik-eksantrik kas kuvveti ve pik tork açısı test değerleri kaydedildi. Bu testler simülasyon öncesi (t0), devre arası sonu (t40+15) ve her 20 dk sonunda (t20, t40, t60 ve t80) olmak üzere toplamda 6 kez yapıldı. İstatistiksel analizler ''IBM SPSS 22'' paket programı ile gerçekleştirildi. Verilerin değerlendirilmesinde Wilcoxon Signed-Rank testi kullanıldı ve anlamlılık seviyesi 0,05 olarak kabul edildi (p<0,05). t40 - t40+15 aralığında, non-dominant tarafta genel stabilite ve medial-lateral stabilite indekslerinde; dominant tarafta ise anterior-posterior stabilite indeksinde istatistiksel olarak anlamlı azalmalar bulundu. Dominant tarafta, konsantrik pik tork 60°/sn açısal hızda t20 - t40 aralığında, 120°/sn açısal hızda t60 - t80 aralığında; eksantrik pik tork 60°/sn açısal hızda t20 - t40 aralığında, 120°/sn açısal hızda t60 - t80 aralığında istatistiksel olarak anlamlı azalmalar saptandı. Non-dominant tarafta, konsantrik pik tork 60°/sn açısal hızda t20 - t40 ve t40 - t40+15 aralıklarında istatistiksel olarak anlamlı azalmalar görüldü. Eksantrik pik torkta, 60°/sn açısal hızda t20 - t40 aralığında, 120°/sn açısal hızda t20 - t40 ve t40+15 - t60 aralıklarında istatistiksel olarak anlamlı azalmalar saptandı. Yalnızca non-dominant tarafta 60°/sn'de konsantrik diz fleksör pik tork açısı t40+15 - t60 aralığında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma gösterdi. Bu aralık dışında, hiçbir ölçümdeki pik tork açı değişimlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç olarak; 15 dakikalık devre arası süresinin, denge performansının maç başı seviyelerine dönmesi için yeterli olabileceğini düşünmekteyiz. Çalışmamızda özellikle ilk ve ikinci yarı sonlarındaki kuvvet düşüşleri, yorgunluğun kuvvet üzerindeki olumsuz etkilerini destekler niteliktedir. Bu bulgular literatürde belirtilen hamstring yaralanma zamanlarıyla örtüşmektedir. Yorgunluğa bağlı potansiyel yaralanmaların önüne geçilmesi ve müdahale yöntemlerinin belirlenmesi adına, özellikle sezon öncesi dönemde, yorgunluk durumlarındaki kuvvet ve denge değerleri takip edilerek yapılan simülasyon çalışmalarının faydalı olabileceği öngörüsü oluşmuştur. Literatürdeki çalışmalarda düşük kanıt düzeyi ve çalışmamızdaki anlamlı olmayan sonuçlar ele alındığında, hamstring yaralanması risk belirteci olarak gösterilen pik tork açısı kullanımının sorgulanması gerekmektedir.

Abstract:
Our study was designed to examine the effects of fatigue, obtained by soccer-specific treadmill simulation, on balance and strength (peak torque of knee flexors and angle of peak torque) performance in adolescent soccer players (n=17). Postural stability test (Biodex Balance System SD), knee flexor concentric-eccentric muscle strength in prone position on isokinetic dynamometer (Cybex Humac NORM) and angle of peak torque test values were recorded for dominant and non-dominant legs, respectively. These tests were performed 6 times in total; before the simulation (t0), at the end of the half-time break (t40+15) and at the end of every 20 minutes (t20, t40, t60 and t80). Statistical analyses were done by ''IBM SPSS 22'' software program. Wilcoxon Signed-Rank test was used to evaluate the data and 0,05 was determined as a significance level (p<0.05). In the range of t40 - t40+15, there were significant decreases in general stability index and medial-lateral stability index for non-dominant leg; and also in anterior-posterior stability index for dominant leg. There were significant decreases in concentric peak torque at 60°/s in the range of t20 - t40, at 120°/s in the range of t60 - t80; and also in eccentric peak torque at 60°/s in the range of t20 - t40, at 120°/s in the range of t60 - t80 for dominant leg. There were significant decreases in concentric peak torque at 60°/s in the ranges of t20 - t40 and t40 - t40+15; and also in eccentric peak torque at 60°/s in the range of t20 - t40, at 120°/s in the ranges of t20 - t40 and t40+15 - t60 for non-dominant leg. Angle of peak torque for concentric knee flexors at 60°/s showed a significant decrease only in the range of t40+15 - t60 for non-dominant leg. None of the measurements about angle of peak torque changes out of this range were statistically significant. As a result, 15 minutes halftime break may be sufficient time for the balance performance to return to pre-match levels. Supporting the negative effects of fatigue on strength, there were decreases in strength in our study, especially at the end of the first and second half. These findings are consistent with the hamstring injury times in the literature. In order to prevent potential injuries due to fatigue and to determine the intervention methods, it has been predicted that simulation studies performed by following the strength and balance values in fatigue situations may be beneficial, especially in pre-season periods. Considering the low level of evidence in the literature and the non-significant results in our study, future studies might question the use of angle of peak torque, which is a marker of hamstring injury risk.