Acil servise başvuran yaşlılarda düşme risk ve korkusunun günlük yaşam aktiviteleri ve yaşam kalitesine etkisi
The effect of the risk and fear of falling on the daily activities and life quality of old people who come to the emergency service
Yazar: TUĞBA ÇINARLI
Danışman: DOÇ. DR. ZELİHA KOÇ
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Acil tıp = Emergency medicine ; Acil tıp servisleri = Emergency medical services ; Anksiyete = Anxiety ; Düşme kazaları = Accidental falls ; Günlük yaşam = Daily life ; Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Risk faktörleri = Risk factors ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yaşlılar = Aged

Özet:
Amaç:  Acil servise başvuran yaşlılarda düşme risk ve korkusunun günlük yaşam aktiviteleri ve yaşam kalitesine etkisini belirlemek amacıyla kesitsel bir çalışma olarak planlanmıştır.
Materyal ve Metot: Araştırmanın evrenini 15.10.2013-30.05.2014 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Acil Servisine çeşitli problem ve şikayetler nedeniyle başvuran 151 yaşlı oluşturmuştur. Veriler araştırmacı tarafından literatür doğrultusunda geliştirilen yaşlıyı tanıtıcı bilgi formu ile Standardize Mini Mental Test, Tinetti Düşme Etkinlik Ölçeği, Morse Düşme Risk Ölçeği, Nottingham Sağlık Profili ve Modifiye Barthel İndeksi kullanılarak toplanmıştır. Verilerin istatistiksel analizi, bilgisayar ortamında SPSS 15.0 paket programı kullanılarak yapılmıştır. Verilerin analizinde ortalama, yüzde, ki-kare, Fisher's Exact Test, Mann-Whitney U Testi, independent sample-t test ve Spearman's rho korelasyon testi kullanılmıştır.
Bulgular: Araştırmaya katılan yaşlıların %51,7'sini erkekler, %48,3'ünü kadınlar oluşturmakta olup, yaş ortalamaları 72,74±6,25 yıldır. Bu çalışmada Tinetti Düşme Etkinlik Ölçeği puanı ile Modifiye Barthel İndeksi puanı arasında önemli negatif bir korelasyon bulunmuş (p<0,001), Tinetti Düşme Risk Ölçeği puanı arttıkça günlük yaşam aktivitesini gösteren Modifiye Barthel İndeksi puanının azaldığı belirlenmiştir.
Sonuç: Acil Servise başvuran yaşlılarda düşme risk ve korkusunun günlük yaşam aktivitelerinde bağımlılığa neden olduğu ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkilediği belirlenmiştir. Elde edilen bulgular doğrultusunda; sağlık bakım profesyonellerinin periyodik aralıklarla düşme risk tanılaması ve değerlendirmesi yapmaları; yaşlılara, bakım vericilere ve sağlık bakım profesyonellerine yönelik olarak eğitim programlarının düzenlenmesi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Düşme korkusu; risk; yaşam kalitesi; yaşlılık

Abstract:
Purpose:  This study has been planned as a cross-sectional study to determine the effect of the risk and fear of falling on the daily activities and life quality of old people who refer to the emergency service. 
Material and Method: The universe of the study consists of 151 old people who came to the emergency service of Ondokuz Mayıs University Health Practice and Research Center with various problems and complaints between the dates 15.10.2013-30.05.2014.  The data was collected through the information form developed in line with the literature, Standard Mini Mental Test, Tinetti Fall Efficacy Scale, Morse Fall Risk Scale, Nottingham Health Profile and Modified Barthel Index. SPSS 15.0 package program was used for the statistical analysis of the data. Averages, frequencies, chi-square, Fisher's Exact Test, Mann-Whitney U Test, Independent Sample-t Test and Spearman's rho correlation test were used for the analysis of the data. 
Findings: Of the old people who participated in the study, 51,7% were male while 48,3% were female and the average of their ages was 72,74±6,25. A significant negative correlation was found between Tinetti Fall Efficacy Scale scores and Modified Barthel Index scores (p<0,001); it was found that as Tinetti Fall Efficacy Scale scores increased, Modified Barthel Index scores which showed daily activities decreased. 
Result: The results showed that the risk and fear of falling caused dependence for old people in their daily activities and their quality of life was affected negatively. In the light of findings, it is recommended that health care professionals should define and evaluate the risk of falling at certain intervals and training programs should be organized for old people, care givers and health care professionals. 

Key Words: Fear of falling; risk; quality of life; old age