Neonatal antropometrik ölçümler ve buna etki eden faktörler
Neonatal anthropometric measurements and affecting factors
Yazar: DUYGU VURALLI
Danışman: PROF. DR. AHMET HİLMİ YÜCEL
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anatomi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Anatomi = Anatomy
Dizin: Antropometri = Anthropometry ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Gebelik = Pregnancy ; Neonetal dönem = Neonatal period

Özet:
Amaç: Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum servisinde 2012 ve 2016 yıllarında doğan yenidoğanlarda neonatal antropometrik ölçümler ve buna etki eden faktörlerin araştırılması 
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma kesitsel tipte bir araştırmadır. Çalışmamız 1 Ocak- 31 Aralık 2012 ve 1 Ocak- 31 Aralık 2016 tarihleri arasında 18-40 yaş arası annelerden doğan ve gebelik haftası 37 hafta ile 40 hafta+6 gün arasında olan 1573 yenidoğan üzerinde yapılmıştır. Çalışmaya çoğul gebelikler, kromozomal anomalisi veya konjenital anomalisi olan yenidoğanlar ve yenidoğan antropometrik ölçümler üzerinde etkisi olabilecek maternal ve plasental hastalığı olanlar dahil edilmemiştir. İstatistiksel analiz olarak kategorik ölçümlerin gruplar arasında karşılaştırılmasında Ki Kare test istatistiği kullanılmış istatistiksel önem düzeyi 0,05 olarak alınmıştır. 
Bulgular: 2012 yılında doğum yapan annelerin yaş ortalaması 28,78 ± 5,265 yenidoğan ortalama ağırlığı 3263,69 ± 439,843 gram boy uzunluğu 48,742 ± 2,0314 cm baş çevresi 34,929 ± 1,5409 cm olarak bulundu. 2016 yılında doğum yapan annelerin yaş ortalaması 28,69 ± 5,593 yenidoğan ortalama ağırlığı 3324,32 gram   ± 490,148 boy uzunluğu cm 49,763  ± 2,0744 baş çevresi 35,093 ± 1,7367 cm bulundu. 2016 yılındaki yenidoğan ağırlık, boy uzunluğu ve baş çevresinin 2012 yılına göre anlamlı olarak daha fazla bulunmuştur (p<0,01). Ancak 2016 yılında gerçekleşen doğumların 2012 yılında gerçekleşen doğumlara göre anlamlı olarak daha ileri gebelik haftasında gerçekleşmiştir (p<0,01). Aynı gebelik haftası içinde 2016 yılına ait yenidoğan ağırlık, boy uzunluğu ve baş çevresi ölçümleri daha büyük ölçülse de aradaki fark istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). Cinsiyet açısından erkek bebeklerin tüm antropometrik ölçümleri istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha fazla bulunmuştur (p<0,01). İlerleyen gebelik haftası ile doğum ağırlığı ve boy ölçüsü açısından anlamlı doğru orantılı ilişki tespit edilmiştir ancak baş çevresi ölçümünde sadece 37. hafta değerlerinin anlamlı olarak daha az olduğu bulunmuştur (p<0,01). Doğumun gerçekleştiği mevsimin sonuçlar üzerinde etkisi gösterilememiştir (p>0,05). Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmasa da  2012 yılında makrozomik doğan bebek oranı % 4,9 iken  2016 yılında  % 8,1'e  yükselmiştir.
Sonuç: Yaptığımız çalışmada 2012 ve 2016 yıllarını karşılaştırdığımızda 2016 yılına ait antropometrik ölçümlerde anlamlı artış tespit ettik. Erkek yenidoğan antropometrik ölçümleri kız yenidoğanlardan yüksek bulundu. Annenin paritesinin yenidoğan antropometrik ölçümleri üzerinde etkisi olduğu bulundu. Normal doğum ağırlığındaki yenidoğanların APGAR skorlarının yüksek ve düşük doğum ağırlıklı yenidoğanlara göre daha yüksek olduğu bulundu. Ayrıca bizim çalışmamızda mevsimlerin doğum ağırlığı üzerinde etkisinin olmadığı bulundu.


Anahtar Kelimeler: Gebe, neonatal antropometrik ölçümler, yenidoğan

Abstract:
Aim: The aim of this study was to neonatal anthropometric measurements in newborns born in Çukurova University Faculty of Medicine between 2012 and 2016 and  investigation of factors affecting it.
Materıal and Method: This is a cross-sectional study. Our study was conducted on 1573 newborns born from mothers aged 18-40 between January 1-December 31, 2012 and January 1-December 31, 2016 at Çukurova University School of Medicine and whose gestation week is between 37 weeks and 40 weeks+6 days. The study did not include newborns with multiple pregnancies, chromosomal anomaly or congenital anomaly, and those with maternal and placental disease that may have an effect on neonatal anthropometric measurements. As a statistical analysis, the statistical significance level of the square test statistic was taken as 0,05 in the comparison of categorical measurements between the groups.
Results: The average age of mothers who gave birth in 2012 was 28.78 ± 5.265 newborn average weight 3263.69 ± 439.843 grams length 48.742 ± 2.0314 cm head circumference 34.929 ± 1.5409 cm. In 2016, the average age of the mothers who gave birth was 28.69 ± 5.593 newborn average weight 3324.32 grams ± 490,148 length length cm 49.763 ± 2.0744 head circumference 35.093 ± 1.7367 cm.
Neonatal weight, length and head circumference in 2016 were significantly higher than in 2012 (p<0,01). However, births in 2016 significantly were occurred more advanced gestation week than births in 2012. (p<0,01). Measurements of newborn weight, length and head circumference for 2016 were measured larger during the same gestation week but the difference was not statistically significant (p > 0,05). In terms of gender, male infants were found to have a significant increase over all anthropometric measurements (p<0,01). A significant correlation was found with the following pregnancy week in terms of birth weight and height measure, but for the head circumference only 37. Week values were found to be significantly less(p<0,01). The season in which the birth took place could not be shown to have an effect on the results (p > 0,05). Although the difference was not significant, the rate of babies born macrozomic in 2012 increased from 4,9 % in 2016 to 8,1 %.
Conclusion: When we compared 2012 and 2016 in our study, we found a significant increase in anthropometric measurements for 2016. Anthropometric measurements of male neonates were higher than female neonates. The parity of the mother was found to have an effect on the anthropometric measurements of the newborn. APGAR scores of newborns with normal birth weight were found to be higher than high and low birth weight newborns. In addition, in our study, it was found that the seasons had no effect on birth weight.

Key words: Neonatal anthropometric measurements, pregnant, newborn