Endometrial karsinoma tanısı alan hastalarda ykl-40  glikoproteini seviyesinin değerlendirilmesi /
Yazar: ÖZGÜR DİZİLİ
Danışman: DOÇ. DR. MİĞRACİ TOSUN
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Biyobelirteçler = Biomarkers ; Biyobelirteçler-tümör = Biomarkers-tumor ; Endometrial neoplazmlar = Endometrial neoplasms ; Genital neoplazmlar-kadın = Genital neoplasms-female ; Glikoproteinler = Glycoproteins ; Karsinoma = Carcinoma ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Teşhis = Diagnosis

Özet:
Çalışmanın amacı: Endometrium kanserli olgularda  YKL-40 adlı glikoprotein düzeyinin değerlendirilmesidir.
Gereç ve yöntem: Çalışmaya Ocak 2016-Temmuz 2016 tarihleri arasında Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde endometrium kanseri tanısı almış otuz hasta ile kontrol grubu olarak ek sistemik hastalığı olmayan, infertilite nedeni ile aynı kliniğe başvuran otuz hasta dahil edildi. Kontrol grubunda kanser öyküsü olan, hepatit geçirmiş veya artriti olan hastalar çalışma dışı tutuldu. Olgular preoperatif YKL-40 değeri, yaş, gravida, parite, tümör boyutu, myometrial invazyon derinliği, lenfovasküler invazyon, periton sitolojisi ve patoloji sonuçları açısından değerlendirildi.
Bulgular: Preoperatif serum ortalama YKL-40 değeri endometrium kanser grubunda 510.45 pg/mL, kontrol grubunda 123.990 pg/mL olup, istatistiksel olarak anlamlı, bulundu (p<0,001). İki grubun demografik özelliklerinin karşılaştırılmasında boy ve gravida yönünden fark bulunmazken, vücut kitle indeksi, yaş, kilo, parite değerleri iki grup arasında farklı bulunmuştur. Serum YKL-40 düzeyi ile FIGO evresi  arasında ilişki olmayıp hastaların inoperable olarak değerlendirilmesi için herhangi bir cut off değeri bulunmamıştır.
Serum YKL-40 düzeyi histolojik evre, derin myometrial invazyon, servikal tutulum, lenf nodu tutulumu, lenfovasküler tutulum, sitoloji  tümör boyutu ile ilişkili değildir. Postop tümör yükü hakkında bize bilgi vermediği için ek sistemik hastalığı veya  diğer nedenlerle opere edilemeyen hastaların tedavisinin seyrinde belirteç olarak kullanılamaz.
Sonuç: Serum  YKL-40 seviyesi kontrol grubu ile karşılaştırıldığında endometrioid ve nonendometroid tip olmak üzere her iki endometrium kanserinde de yükseldiği tespit edilmiştir.

Abstract:
Objective: The aim of this study is  asessement of YKL-40 glycoprotein level in endometrial cancer cases.
Methods: Thirty patients who had been diagnosed with endometrium cancer at Ondokuzmayıs University Medical Faculty Obstetrics and Gynecology Clinic between January 2016 and July 2016 were included in the study and control group included thirty patients who did not have any additional systemic disease and who applied to the same clinic for the reason of infertility. Patients with a cancer history, hepatitis or arthritis in the control group were excluded. The cases were evaluated in terms of preoperative YKL-40 values, age, gravida, parity, tumor size, myometrial invasion depth, lymphovascular invasion, peritoneal cytology and pathology results.
Results: Preoperative serum mean YKL-40 value was 510.45 pg / mL in the endometrium cancer group and 123.990 pg / mL in the control group and statistically significant (p <0.001). There is no difference in height and gravida in comparing the demographic characteristics of the two groups but body mass index, age, weight, parity values were found to be different between the two groups. There was no relation between serum YKL-40 level and FIGO stage and there was no cut off value for the patients to be evaluated as inoperable.
Conclusion: When compared to the serum YKL-40 level control group, it was found that both endometrioid and nonendometroid types were elevated in  endometrium cancers.