Prematüre bebeklere uygulanan invaziv girişimde beyaz gürültü ve ninni dinletisinin ağrı ve yaşam bulgularına etkisi
The effect of white noise and lullaby rest on pain and life findings in invasive intervention applied to rematured babies
Yazar: ÖZGE DÖRAL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA TURAL BÜYÜK
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ağrı = Pain ; Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Beyaz gürültü = White noise ; Cerrahi işlemler-minimal girişimsel = Surgical procedures-minimally invasive ; Dikkat dağıtma = Distraction ; Ninni = Lullaby

Özet:
Amaç; Prematüre bebeklerin ağrılı girişimler sırasında beyaz gürültü ve ninni dinletmenin ağrı algısına ve yaşam bulgularına etkisini karşılaştırmalı olarak saptamak amacıyla, karşılıklı kontrollü ön test son test yarı deneysel deneme modeli olarak yapılmıştır.
Materyal ve Metot; Araştırma, Mayıs-Ağustos 2019 tarihleri arasında, Ondokuz Mayıs Üniversitesi YYBÜ'nde tedavi ve bakım alan prematüre yenidoğanlar araştırmanın evrenini, gönüllü olan anneler ve seçim kriterlerine uyan prematüre bebekler araştırmanın örneklemini oluşturdu. Deney guruplarındaki yenidoğanlara, işlemden 2 dakika önce başlayarak işlem sırası ve sonrasında ninni/beyaz gürültü dinletilerek, tüm işlem boyunca bebeğin davranışsal yanıtları kamera ile kayıt altına alındı. Araştırmacı tarafından veriler, "Bebeği Tanıtıcı Bilgi Formu" ve Prematüre Bebek Ağrı Ölçeği (PIPP)" kullanılarak toplandı. Verilerin analizinde Shapiro Wilks testi, Kolmogorov-Smirnov Z testi, bağımsız çift örneklem t testi, ANOVA testi, Mann Whitney U testi, Kruskall Wallis testi kullanıldı.
Bulgular; Kontrol grubundaki bebeklerin işlem sonrası ağrı puan ortalamalarının diğer guruplardan ileri düzeyde yüksek olduğu bulundu (p<0.001). Beyaz gürültü dinletilen grupta ağrı skoru, ninni dinletilen gruba göre daha düşük olduğu bulundu (p<0.001). İşlem sırası ve sonrasında kalp atım hızı, solunum, oksijen satürasyonu değişimleri bakımından, gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılıklar olduğu bulundu (p<0.001). 
Sonuç; Bu çalışmada preamtüre bebeklerde kan alma işleminde dinletilen beyaz gürültü ve ninninin ağrıyı azaltmada etkili olduğu, beyaz gürültü dinletilen gruptaki ağrı skorunun, ninni dinletilen gruba göre daha düşük olduğu bulundu.
Anahtar Kelimeleri: Ağrı; beyaz gürültü; ninni; prematüre; yenidoğan

Abstract:
Aim;  The mutually conrolled pre-posttest was conducted as a ques-experimental trial model in order to comparatively determine the effect of listening to white noise and lullaby on pain perception and vital signs of prematüre babies during painful interventions.
Materials and Methodology; the research was conducted between the dates of May-August 2019 at the NICU of Ondokuz Mayıs University. The participants of the research consisted of newborns receiving treatment and care at the NICU; those who fit the selection criteria and those whose parents volunteered for the research. The newborns that were in the experiment group were made to listen to lullabies / white noise starting from 2 minutes prior to the procedure, continuing during and after the procedure. Throughout the whole process, the behavioral responses of the infants were recorded with a camera. The data was gathered by the researcher using "Information Form Introducing Baby" and "Premature Infant Pain Profile". Shapiro-Wilk test, Kolmogorov-Smirnov Z test, independent two-sample t-test, ANOVA test, Mann Whitney U test, Kruskall Wallis test were used in the analysis of the data.
Findings; The pain score averages of the infants in the control group was found to be significantly higher than the other groups (p<0.001). The pain scores for the group that was made to listen to white noise were found to be lower than those of the group that were made to listen to lullabies (p<0.001). Upon monitoring during and after the procedures, statistically significant differences were detected in the heart rate, respiration and oxygen saturation changes between the groups (p<0.001).
Result; With this study, it was found out that white noise and lullabies are effective in decreasing pain perception of infants during blood drawing procedure and that the pain score of the group that was made to listen to white noise was lower than the one that was made to listen to lullabies.
Keywords; pain; white noise; lullaby; premature; newborn