Çocuklara uygulanan akupresürün kan alımı sırasındaki akut ağrıya etkisi
The effect of acupressure applied to children on acute pain during venous blood collection
Yazar: TUBA KOÇ ÖZKAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SERAP BALCI
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2017
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Akupresür = Acupressure ; Analjezi = Analgesia ; Ağrı = Pain ; Hemşirelik = Nursing ; Kan alma = Bloodletting ; Çocuklar = Children

Özet:
Araştırma, çocuklara uygulanan akupresürün kan alımı sırasındaki akut ağrıya etkisini belirlemek amacıyla deneysel olarak gerçekleştirildi.
Araştırmanın evrenini, İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Kan Alma Odası'na, Eylül 2015-Haziran 2016 tarihleri arasında başvuran 9-12 yaş arasındaki çocuklar oluşturdu. Araştırmanın örneklemini ise, seçim kriterlerine uyan ve araştırmaya katılmayı kabul eden toplam 100 çocuk oluşturdu. Örneklemi oluşturan 100 çocuk akupresür ve kontrol grubuna randomize olarak atandı. Ancak araştırma dışı bırakılan çocuklar nedeniyle, akupresür grubunda 45 ve kontrol grubunda 45 olmak üzere toplam 90 çocuk araştırmaya dahil edildi. Araştırma bulguları, Bilgi Formu, Çocuklar için Durumluk Kaygı Envanteri (ÇDKE), Visual Analolg Skala (VAS) ve Yüz İfadeleri Ağrı Ölçeği-Revize-Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) kullanılarak elde edildi. Veriler, yüzdelerin karşılaştırılmasında ki kare testi, eşleştirilmiş/bağımlı gruplarda t testi, bağımsız gruplarda t testi, normal dağılıma sahip olmayan değişkenlerin karşılaştırılmasında Mann-Whitney U testi ve tekrarlı ölçümlerde tek yönlü varyans analizi ile değerlendirildi.
Araştırma sonucunda, akupresür ve kontrol grubundaki çocukların, yaş, cinsiyet, anne-baba eğitim düzeyi ve çalışma durumu, çocukların kan aldırma sayısı ve kaygı puan ortalamaları açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı belirlendi (p>0,05). Kan aldırma işlemi sırasında akupresür grubundaki çocukların (VAS:19,51±4,98; FPS-R:2,08±0,41) kontrol grubundaki çocuklardan (VAS:47,37±9,89;FPS-R:4,84±1,08) daha az ağrı yaşadığı ve iki grup arasında ileri düzeyde anlamlı fark olduğu (p<0,000) bulundu. 
Sonuç olarak, kan aldırma işlemi öncesinde akupresür uygulamasının çocuklarda ağrıyı azaltmada etkili olduğu belirlendi.

Abstract:
This experimental study was conducted to determine the effect of acupressure applied to children on acute pain during venous blood collection.  
The population of the study consisted of children aged between 9-12 years who applied to the Venous Blood Collection Room of Istanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Pediatrics Health and Disease Department, between September 2015 and June 2016. On the other hand, the sample of the study consisted of totally 100 children who met the sample selection criteria and agreed to participate in the study. 100 children constituting the sample were randomly assigned to the acupressure group and the control group. However, a total of 90 children (45 in the acupressure group and 45 in the control group) were included in the study due to children excluded from the study. The results of the study were obtained by using Information Form, State Anxiety Inventory for Children (STAIC), Visual Analogue Scale (VAS) and Faces Pain Scale-Revised (FPS-R). The data were evaluated by using chi-square test in the comparison of percentages, paired/dependent samples t test, independent samples t test, Mann-Whitney U test in the comparison of variables with no normal distribution and one-way analysis of variance in repeated measurements.
As a result of the study, it was determined that there was no statistically significant difference between children in the acupressure and the control groups in terms of their age, gender, parents' educational level and working condition, number of blood-lettings and anxiety mean scores. It was also found that children in the acupressure group experienced (VAS:19,51±4,98; FPS-R:2,08±0,41) less pain during the venous blood collection procedure compared to children in the control group (VAS:47,37±9,89; FPS-R:4,84±1,08) and there was a advanced significant difference between the two groups (p<0,000).
As a consequence, the application of acupressure was determined to be effective in decreasing pain in children before the venous blood collection procedure.