Fibromiyalji sendromuna eşlik eden semptomların istatistiksel olarak değerlendirilmesi /
Yazar: EBRU BİRİCİK
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM YEGÜL
Ege Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2005
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
6. ÖZET EÜTF hastanesi Algoloji polikliniğine başvuran fibromyalji hastalarının % 96,5 'ini kadın, %3.8'inin erkek hastalar oluşturmaktaydı. Bu hastaların % 87.5'si evli, %12,5 'i bekar idi. Boşanmış hasta populasyonuna rastlanmadı. Hastaların çoğunluğu 40-49 yaş grubunda (% 31,3) bulunmaktaydı. 80 hastanın büyük çoğunluğunu (%37,5) üniversite mezunu hastalar oluşturuyordu. VAS değerlerine göre 29 hasta (36.3) dayanılmaz ağrı tariflemekteydi ve bu grup büyük bir oranı oluşturmakta idi. tüm hastalar içinde 58'i (17,5) semptomları başlamadan önce psikolojik bir travma yaşadığını belirtti. Sadece 3 hastada (%3.75) enfeksiyon öyküsü varken, 3 hasta (%3,75) fiziksel travma tarif etti. Yorgunluk açısından değerlendirildiğinde 29 hasta (36,3) 4 saate kadar uzayan yorgunluk şikayetini tarif etmekte idi. Dismenore şikayeti 48 hastada (%61,2) tespit edildi. Hastaların tamamında uyku bozukluğu gözlendi. Gece uyanma şikayeti en sık görülen uyku bozukluğu olarak tespit edildi. Bunu uykuya dalmakta güçlük, sabah erken uyanma şikayetleri izlemekteydi. 35 hastada (43,8) 1 saate kadar uzayan sabah sertliği bulunmaktaydı. Uyuşma şikayeti en fazla ellerde (%38) görülüyordu. Üşüme şikayeti ise el ve ayaklarda beraber en sık görüldü.. Hastaların % 86,3 'ünde eklemlerde hassasiyet, % 92,5 'inde temizlik konusunda titizlik, % 7 1,3 'ünde kolay ağlama, % 67,5 'inde geç sinirlenip sinirinin çabuk geçmesi şikayeti gözlenirken, % 83,8'inde hasta baş ağrısı yakınmasında bulundu. % 46,3'ünde gece terleme şikayeti gözlenmekteydi. Hastaların % 88'inde göz şikayetleri (yaşarma, kuruluk, kaşıntı) varken % 100 'ünde kulaklar ile ilgili semptomlar (çınlama, uğultu, kaşınma, seslerin net duyulmaması) bulunmaktaydı. 53 hastada (%66,3), 62 hastada (%77,5) unutkanlık, 60 hastada (%77,5) dermografizm tespit edildi. Duyarlı nokta bakısında algometrik ölçümle hastalar karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Sağ ve sol taraf hassas noktalar için ayrı ayrı karşılaştırmalarda da anlamlı fark tespit edilmedi. Analjezik kullanımını hassas noktaların algometrik ölçümleri üzerinde anlamlı bir fark oluşturmadığı görüldü. Sağ ve sol hassas noktalar için de aynı durum söz konusu idi. Hastalardaki anksiyete skorlarının ortalaması bulunduğunda ise antidepresan ilaç kullanımının bu sonucu istatiksel olarak anlamlı etkilemediği görüldü. 23Hastaların yaygın ağrı için VAS değerleri antidepresan alan hastalarda almayan hastalara göre istatiksel olarak anlamlı bir fark oluşturmuyordu. Analjezik ilaç kullanımını da yaygın ağrı için VAS değerlerini etkilememekteydi. Aynı şekilde eklem ağrısının VAS değerleri antidepresan kullanan ve kullanmayan hastalar da istatiksel olarak anlamlı fark oluşturmamaktaydı. Analjezik kullanan ve kullanmayan hastaların eklem ağrısı yönünden VAS değerleri arasında da istatiksel olarak anlamlı sonuçlara ulaşılmadı. Anksiyete skoru antidepresan kullanan ve kullanmayan hastalar arasında karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Aynı şekilde analjezik kullanan ve kullanmayan hastaların anksiyete puanı karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermiyordu. Anksiyete skorunun yaşa göre dağılımına bakıldığında 60-69 yaş aralığında anksiyete skorunun 70,5 olduğu gözlendi. Anksiyenin yaygın ağrının VAS değerleri ile karşılaştırılmasında şiddetli, çok şiddetli ve dayanılmaz grubundaki anksiyete değerlerine bakıldığında istatiksel olarak anlamlı bulgulara ulaşılamadı. 24

Abstract: