KOVİD-19 hastalarında CURB-65 ve QCSI skorlarının hastaların prognozunu öngörmedeki yeterliliklerinin incelenmesi
Examination of the sufficiency of CURB-65 and QCSİ scores in prediction of patients' prognosis in COVİD-19 patients
Yazar: ELİF OYMAK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ERDAL YILMAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction ; Prognoz = Prognosis ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Bu çalışmada acil servise başvurup Koronavirüs 2019 (KOVİD-19) nedeniyle
hastane yatışı verilen hastalarda, Quick Covid Severity Index (qCSI) ve CURB-65 skorlama
sistemlerinin prognozu ve yoğun bakım ihtiyacını ön görmedeki yeterlilikleri incelendi.
Gereç ve Yöntem: 1 Ocak- 1 Haziran 2021 tarihleri KOVİD-19 tanısı ile hastaneye
yatırılmış 18 yaş üstü tüm erişkin hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı. Reversetranscriptase polymerase-chain-reaction (RT-PCR) test sonucu negatif gelenler, başka bir
hastaneden transfer edilen hastalar ve iki risk skorunda kullanılacak verilerinden herhangi
birine ulaşılamayan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya toplam 325 kişi alınmış olup kişilerin yaşları ortalaması
58,2±17,2 olup %48,3'ü erkek %51,7'si kadındı. CURB-65 skorunun yoğun bakım ünitesine
yatış ihtiyacını kestirmedeki ROC analizi sonucunda eğri altında kalan alan 0,843 (%95GA
0,799-0,881), youden indeksi 0,584 p değeri 0,001 olarak bulundu. qCSI skorunun ise yoğun
bakım ünitesine (YBÜ) yatış ihtiyacını kestirmedeki ROC analizi sonucunda eğri altında
kalan alan 0,921 (%95GA 0,886-0,948), youden indeksi 0,7520 p değeri 0,001 olarak
bulundu. İki skorun YBÜ'ne yatış ihtiyacını kestirmedeki değeri karşılaştırıldığında qCSI
skorunun CURB-65 skoruna göre daha başarılı olduğu saptandı.
Sonuç: Bu çalışmada acil servise başvuran KOVİD-19 hastalarının YBÜ
gereksinimini tahmin etmede qCSI ve CURB-65 skorlarının prediktif güçleri karşılaştırıldı.
qCSI skorunun CURB-65'e göre daha üstün olduğu sonucuna ulaşıldı.
Anahtar Kelimeler: KOVİD-19, mortalite, yoğun bakım ünitesi, skor sistemleri

Abstract:
Objective: In this study, the adequacy of the Quick Covid Severity Index (qCSI) and
CURB-65 scoring systems in predicting the prognosis and need for intensive care in patients
who were admitted to the emergency room and hospitalized due to Coronavirus 2019
(COVID-19) were examined.
Materials and Method: The files of all adult patients over the age of 18 who were
hospitalized with the diagnosis of COVID-19 between January 1 and June 1, 2021 were
reviewed retrospectively. Patients with negative reverse-transcriptase-polymerase chainreaction (RT-PCR) test results, patients transferred from another hospital, and patients whose
data to be used in the two risk scores could not be reached were excluded from the study.
Results: A total of 325 people were included in the study, with an average age of
58.2±17.2%, 48.3% male and 51.7% female. As a result of the ROC analysis of the CURB-65
score in estimating the need for hospitalization in the intensive care unit, the area under the
curve was found to be 0.843 (95%CI 0.799-0.881), and the Youden index was 0.584, p value
was 0.001. As a result of the ROC analysis of the qCSI score in estimating the need for
intensive care unit (ICU) hospitalization, the area under the curve was found to be 0.921
(95%CI 0.886-0.948), and the youden index was 0.7520, p valuewas 0.001. When the value of
the two scores in predicting the need for ICU admission was compared, it was found that the
qCSI score was more successful than the CURB-65 score.
Conclusion: In this study, the predictive powers of qCSI and CURB-65 scores in
predicting the ICU requirement of COVID-19 patients admitted to the emergency department
were compared. It was concluded that the qCSI score was superior to CURB-65.
Keywords: COVID-19, mortality, intensive care units, scoring systems