Birinci basamak sağlık kuruluşlarına başvuran hastalarda ilaç kullanım alışkanlıklarının ve reçete maliyetlerinin değerlendirilmesi
Evaulation of the drug using habits and cost of prescription of the patient applied to the general hospital
Yazar: FADİME CANBOLAT
Danışman: PROF. AHMET LEVENT BAŞ
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Farmakoloji ve Toksikoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Sağlık Eğitimi = Health Education ; Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine

Özet:
Bu çalışmada Haydarpaşa Numune Hastanesi Üroloji Servisi'ne başvuran hastalarıntutumlarını ve ilaç kullanım alışkanlıklarının tanımlanması amaçlanmıştır. Araştırma,kesitsel analitik nieliktedir. Hastalara ait reçeteleri maliyet araştırması için kullanılmıştır.Katılımcıların % 50.7'si bayan, % 78'i 44? yaş grubunda, % 34.7'si lise, % 30.7'siüniversite mezunudur. Hastaların % 9'unun herhangi bir sağlık güvencesi yoktur. Çalışmasonunda hastaların % 4.3'ü çevresinden ilaç istediğini, % 52.7'si doktora başvurduğunu, %25.3'ü kullandıkları ilacı başkasına da önerdiklerini belirtmişlerdir.Hastaların % 32'si ilaçların en çok yan etkisini, % 9.7'si tedavi süresini öğrenmekistediğini belirtmiştir.Prospektüs okuma alışkanlığı cinsiyet, yaş ve öğrenim durumuna göre farklılıkgöstermektedir. Son kullanma tarihine dikkat etme tutumu ise öğrenim durumuna görefarklılık göstermektedir.Katılımcıların % 40.3'ü evlerinde kullanılmayan ilaç bulunduğunu, % 67'si reçetesizantibiyotik almadığını belirtmiştir. Sağlık güvencesine sahip olma niteliği; öğrenimdurumu, yaş ve reçetesiz antibiyotik alma oranını değiştirmektedir.Hasta reçetelerinde toplam 469 ilaç yazılmıştır. Reçete başına düşen ortalama ilaçsayısı 1.56' dır. İlaçların % 30'u antibiyotiktir. Reçetelerin % 4'üne 3 ya da daha fazla ilaçyazılmıştır. Toplam reçete maliyeti 10166.82 YTL'dir. İlaç firmalarının Devleteuyguladıkları iskonto ile toplam ilaç fiyatı 9256.55 YTL olarak değişmiştir. Devletinödediği fiyat kişilerin bağlı olduğu kuruma göre 7405.24 YTL ile 8330.895 YTL arasındadeğişmektedir.Akılcı ilaç kullanımı konusunda ülkemizde var olan sorunları çözmek için SağlıkBakanlığı, Türk Tabipler Birliği, Üniversiteler ve Pratisyen Hekimlik Derneği'nin ortakçabalarına gereksinim vardır.

Abstract:
The aim of this study is to determine the attitude of patients attending to Urologydepartment of Haydarpaşa State Hospital during illness and drug using habits. This is across analytic type study. A copy of the patients? prescriptions was taken for the researchof medical cost.The percentage of female participants was 50.7. % 78 of them was in ? 44 ages. Interms of education, % 34.7 of them were graduated from high school, % 30.7 of them weregraduated from a university. % 9 of the participants didn?t have any social insurance. Thepercent 52.7 of the patients expressed that they applied to doctor and % 4.3 asked fromothers to prescribe their medicines. % 25.3 advised their medicines to others for use.Thirty two percent of participants wanted their doctors to inform them about sideeffects of medicines. % 9.7 of the patients asked to learn about the length of treatmentprescribed.The habits of reading the drugs prospectus were significantly different depend on theage, sex and education level. The attitude of the checking the expiry date of drugs wassignificantly higher in the educated patientsIt was expressed by % 40.3 of participants that they have some unused medicines intheir home. % 67 of the patients explained that they do not use antibiotics withoutprescription. The ratio of using antibiotics without prescription was affected by theeducation level, age and social insurance of the patient.The evaluation of the prescriptions demonstrated that 469 different type of drug wasprescribed as total. The average of the drug number per one prescription was 1.56. % 30 ofthe drugs was an antibiotic. The percent 4 of the prescriptions included ? 3 drugs. Totalprescriptions cost was 10166.82 YTL. The total cost of the drugs was changed to 9256.55YTL, since the drug companies apply some discount for the Ministry of Health. Thecontribution of the government to the cost of drugs differ from 7405.24 to 8330.895 YTLaccording to type of the social insurance of the patients.The combined efforts of Ministry of Health, Turkish Medical Association,Universities and Association of General Practitioners are needed to solve the problems inthe rational drug usage in Turkey.