Doğum şeklinin, okul çağı çocuklarında obezite ve alerjik hastalıklar üzerine etkisi
The effect of bırth style on obesıty and allergıc dıseases ın school-age chıldren
Yazar: KAMURAN CAN
Danışman: DOÇ. DR. EDA ÇELİK GÜZEL
Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Alerji ve immünoloji = Allergy and immunology ; Besin alerjisi = Food hypersensitivity ; Doğum = Delivery ; Hipersensitivite = Hypersensitivity ; Obezite = Obesity ; Okul çağı dönemi = Latency period ; Rinit-alerjik = Rhinitis-allergic ; Vajinal doğum-sezaryen sonrası = Vaginal birth-after cesarean ; Çocuk obezitesi = Pediatric obesity ; Çocuklar = Children

Özet:
Doğum şeklinin obezite ve alerjik hastalıklar üzerindeki etkisini araştıran
epidemiyolojik çalışmalar, hijyen hipotezine dayanarak aşırı kilolu ve alerjik hastalıkların
sezaryen doğum ile ilişkisini araştırmaktadır. Sezaryen doğumun anne üzerindeki etkileri iyi
aydınlatılmış ve geniş çapta literatürde tartışılmış ancak uzun vadeli pediatrik sonuçları hala
araştırma ve bilimsel tartışma konusu olmaya devam etmektedir. Çalışmamızda Tekirdağ il
merkezi Süleymanpaşa'da bulunan ilk-orta okul çağındaki çocukların doğum şeklini (normal
doğum/sezaryen doğum) ve bunun aşırı kilo (obezite) ve alerjik hastalıklar üzerindeki
etkisinin değerlendirilmesini amaçladık.
Çalışmaya 5-15 yaş arası 1002 öğrenci dahil edildi. Çocukların doğum bilgileri,
güncel antropometrik özellikleri, anne sütü ve ek gıda alma özellikleri, egzersiz yapma sıklığı
ve ailenin sosyoekonomik özelliklerinin sorulduğu anket formu ebeveynler tarafından
dolduruldu.
Çalışmaya dahil edilen çocukların 501'i (%50) kız, 501'i (%50) erkek olup yaş
ortalaması 9,5±2,2 (min=5,5-maks=15) yıldı. Doğum şeklinin çocuklardaki obezite ilişkisi
istatiksel olarak anlamlıydı (p:<0,001). Sezaryen ile doğan çocuklarda obezite oranı daha
yüksekti. Alerji öyküsü ile doğum şekli ilişkisi istatiksel olarak anlamlı bulundu. Fakat doğum
şeklinin spesifik bir alerjik hastalık ile ilişkisi saptanmadı. Sezaryen ile doğan bebeklerin ilk 6
ay sadece anne sütü alma oranı anlamlı düzeyde düşüktü (p:0,002). Anne sütü almayan
çocuklarda obezite oranı düzeyde yüksekti (p:0,17). Gebelikte sigara kullanan annelerin
çocuklarında anlamlı şekilde obezite artışı tespit edildi (p:0,040). Gebelikte antibiyotik
kullanımının çocuklardaki alerji ile anlamlı ilişkisi saptandı. Sonuç olarak sezaryenle doğan
bebeklerin ilerleyen dönemlerde sağlıklı beslenmesi ve gelişimi etkilenmektedir. Sezaryenle
doğan bebeklerin beslenmesi ve gelişimi daha yakından izlenmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: Doğum şekli, Sezaryen doğum, Obezite, Alerji

Abstract:
Epidemiological studies investigating the effect of mode of delivery on obesity and
allergic diseases investigate the relationship of overweight and allergic diseases with cesarean
section based on the hygiene hypothesis. The effects of cesarean delivery on the mother are
well-lit and widely discussed in the literature, but the long-term pediatric outcomes remain the
subject of research and scientific debate. In our study, Tekirdag province we aimed to
evaluate the mode of delivery (normal birth/cesarean section) and its effect on overweight
(obesity) and allergic diseases in primary and secondary school children whose center is
located in Süleymanpaşa.
1002 students aged 5-15 years were included in the study. A questionnaire asking
about the birth information of the children, current anthropometric characteristics, breast milk
and supplementary food intake, frequency of exercise and socioeconomic characteristics of
the family was filled in by the parents.
Of the children included in the study, 501 (50%) were girls and 501 (50%) were boys,
with a mean age of 9.5±2.2 (min=5.5-max=15) years. The relationship between birth type and
obesity in children was statistically significant (p:<0.001). The obesity rate was higher in
children born by cesarean section. The relationship between allergy history and mode of
delivery was found to be statistically significant. However, no relationship was found between
the mode of delivery and a. specific allergic disease. The rate of exclusive breastfeeding in the
first 6 months of babies born by cesarean section was significantly lower (p:0.002). The
obesity rate was high in children who did not receive breast milk (p:0.17). A significant
increase in obesity was found in the children of mothers who smoked during pregnancy
(p:0.040). A significant correlation was found between antibiotic use during pregnancy and
allergy in children. As a result, healthy nutrition and development of babies born by cesarean
section are affected in the older ages. The feeding and development of babies born by
cesarean section should be monitored more closely.

Keywords: Mode of birth, Cesarean section, Obesity, Allergy