Probiotiklerin kolon anastomozlarına ve ileus oluşturulan ratlarda intestinal floraya ve bakteriyel translokasyona olan etkisi, antibiotikler ile karşılaştırılması
The effect of probiotics on colonic anastomosis,to intestinal flora and bacterial translocation in ileus made rats;comparison with antibiotics.
Yazar: SERKAN TÜĞEN
Danışman: PROF. HALUK KİPER
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Bakteriyel translokasyon = Bacterial translocation ; Probiyotikler = Probiotics

Özet:
Bu çalışma 24 rattan oluşan 2 ayrı grupta yürütüldü. 1. grupta kolonik ligasyon - anastomoz ,2. grupta ise kolon distali bağlanarak ileus oluşturuldu. Her iki grupta kontrolgrubu , antibiotik grubu , probiotik grubu olmak üzere alt gruplara ayrıldı.Kolonik ligasyon ve anastomoz yapılan gruptaki ratlar belli bir süre sonra tekrarrelaparotomi yapılarak eksplore edildi .Anastomoz yapılan segment çıkarılarakinvitro şartlarda anastomoz sağlamlığının ölçülmesi amacıyla patlama basınçlarıölçüldü. İleus oluşturulan diğer grupta ise ratlar belli bir süre sonra tekrarrelaparotomi yapılarak eksplore edildi. İleus oluştuğu görülen tüm ratlardanöncelikle portal venden kan kültürü alındı ardından sırasıyla mesenterik lenfnodları , karaciğer ve dalaktan steril şartlarda doku kültür örnekleri alındı. Sonolarak çekum açılarak gayta örneği alındı. Tüm örnekler mikrobiolojilaboratuarında uygun besi yerlerine ekildi. Sonuç olarak ilk çalışmada patlamabasınçları değerlendirildiğinde probiotik grubunda basınçlar daha yüksekbulunmasına rağmen istatistik olarak anlamlı fark tespit edilemedi. İleusoluşturulan grupta ise oluşturulmayanlara göre anlamlı olarak kolonik bakterikonsantrasyonunda artma , steril organlarda ve kanda bakteriyel translokasyontespit edildi. Probiotik alanlarda kolonik floranın değiştiği ve ileusa rağmenbakteri konsantrasyonunda artış olmadığı görüldü. Fakat ileus oluşturulan ratlardabakteriyel translokasyonu antibiotikler anlamlı derecede engellerkenprobiotiklerin katkısı pek görülemedi. Son olarak probiotiklerin gelecekte pratikhayatımızda daha fazla yer alacağını düşünmekle beraber en azından şu an içinantibiotiklere bir alternatif olmaktan uzak olduklarını söyleyebiliriz.

Abstract:
The study was done within two different groups composed of 24 rats each. In thefirst group colonic ligation and anastomosis were done. In the second group distalcolon was sutured circularly to block the passage for ileus formation. In the firstgroup rats were re-explored after 7 days from the anastomosis time. Theanastomotic segment was taken apart from the abdomen and bursting pressureswere measured in order to observe the strength of the anastomosis. In the secondand ileus made group, rats were re-explored after 5 days of ileus formation. Firstof all blood culture samples were taken from the portal ven then mesentericlymph node , liver and spleen samples were taken under sterile conditions one byone. Lastly caecum was opened and stool specimens were taken. All specimenswere cultivated into appropriate agars in the microbiology labarotuary. As a resultin the first study when the bursting pressures are taken into consideration , thepressures of the probiotic group is more than the control group but this differenceis not statistically significant. In the ileus made group bacterial translocation isinhibited by antibiotics not by the probiotics. As a conclusion we hope thatprobiotics can be used in our daily life widely in the near future but we can saythat today probiotics are far away from to be an alternative to antibiotics.