Pelvik taban kas egzersizlerinin postpartum dönemde cinsel yaşama etkisi
Effects of pelvic floor muscle exercises on sexual life during postpartum period
Yazar: NEVİN ÇITAK BİLGİN
Danışman: PROF. DR. HEDİYE ARSLAN
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Postpartum dönem kadın yaşamında pelvik değişikliklerin etkisi ile cinsel problemlerin yaşandığı önemli evrelerden biridir. Bu araştırma postpartum dönemde uygulanan pelvik taban kas egzersizlerinin, cinsel fonksiyonlar üzerindeki etkinliğini belirlemek amacıyla, randomize deneysel olarak planlanmıştır. Araştımanın evrenini İstanbul ilinde bir devlet hastanesinde Haziran-Eylül 2006 tarihleri arasında doğum yapmış tüm kadınlar oluşturmuştur. Örneklem grubuna 37deney, 38 kontrol olmak üzere 75 primipar kadın alınmıştır. Veriler, vaka tanılama formu, postpartum izlem formu, Kadın Cinsel İşlev Ölçeği (FSFI), Edinburg Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği (EPDS), Pelvik Taban Kas Gücü Değerlendirme Skalası ve Epi- No libra ile Pelvik Taban Kas Egzersizlerini Uygulama ve İzlem Çizelgesi kullanılarak elde edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde, yüzdelik dağılımlar, Ki kare, Fisher'in exact testi, Wilcoxon, Mann-Whitney U, T testi, Mc Nemar testi, Kruskall Wallis, General Lineer Model Anova ve Pearson Korelasyon Analizi kullanılmıştır. Araştırmada postpartum dört ve yedinci aylar arasında pelvik taban kas egzersizlerini uygulayanlarda pelvik taban kas gücünün artığı (p<0.05) ve cinsel disfonksiyonda azalma olduğu belirlenmiştir (p<0.001). Deney grubunda FSFI'ın tüm alt boyutları ve toplam puan ortalamalarının yedinci ayda artığı, kontrol grubunda ise yalnızca cinsel istek, ağrı ve genel toplam puan ortalamalarının yükseldiği saptanmıştır. Araştırmamızdan elde edilen bulgular pelvik taban kas egzersizlerinin postpartum dönemde kadınların cinsel yaşamları üzerinde olumlu etki sağladığını göstermektedir.Anahtar kelimeler: Cinsel disfonksiyon, pelvik taban kas egzersizleri, perineal travma, postpartum dönem, postpartum depresyon.

Abstract:
Effects of Pelvic Floor Muscle Exercises on Sexual Life During Postpartum PeriodPostpartum period with the effect of pelvic changes in women life is one of the important stages in which the sexual problems are experienced. This research was planned as randomized experimental to determine the efficiency of pelvic floor muscle exercises on sexual functions during postpartum period. The scope of the research was composed by all women who gave birth between June and September 2006 in a state hospital in İstanbul. Of total 75 primiparous women sample group; 37 were included in experiment group and 38 were selected to the control group. All data was obtained by using case identification form, postpartum observation form, Female Sexual Function İndex (FSFI), Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Pelvic floor muscle strength evaluation scale and intravaginal Epi-No Libra device and Pelvic Floor Muscle Practice and Observation Scale. The data were examined with percentage, chi-square analysis, Fisherr?s exact test, Wilcoxon test, Mann Whitney U test, T test, Mc Nemar test, Kruskal Wallis, General Lineer Model Anova test and Pearson correlation analysis. In this study it?s determined that the women who practiced pelvic floor muscle exercises between 4th and 7th months postpartum have improved their pelvic floor muscle strength (p<0.05) and have reduced their sexual dysfunction (p<0.001). It?s determined that all sub domains and total average score of FSFI have increased in experiment group but only desire, pain and general average scores have been increased in control group in 7th month postpartum. The findings of our study indicate that pelvic floor muscle exercises have a positive effect on women sexual life during postpartum period.Key words: Pelvic floor muscle exercises, perineal trauma, postpartum depression postpartum period, sexual dysfunction.