Türkiye'de çocukluk çağında epilepsi prevalansı, komorbidite sıklığı ve anti-nöbet ilaç kullanımı
Epilepsy prevalence, comorbidities and anti-epileptic drug use among children in Turkey
Yazar: IRMAK ŞİMŞEK
Danışman: PROF. DR. EBRU ARHAN
Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Hedefler:
Epilepsi prevalansı, eşlik eden hastalıklar ve anti-nöbet ilaç kullanımındaki güncel
eğilimlerin belirlenmesi
Gereç ve Yöntem:
Epilepsi için Uluslararası Hastalık Sınıflandırma Koduna (ICD-10 40.0-40.9) sahip
1 ay ile 18 yaş arasındaki çocuklar, Türkiye Sağlık Bakanlığı verileri kullanılarak
belirlendi. Bu hastalarda 5 farklı komorbiditenin varlığı ICD kodları kullanılarak ve
22 anti-nöbet ilacın kullanımı ATC kodları aracılığıyla belirlendi. Anti-nöbet ilaç
kullanmayan hastalar çalışma dışı bırakıldı.
Bulgular:
En az bir anti-nöbet ilaç kullanan, ICD kodu G.40.0-G40.9 olan 336 182 epilepsi
hastası belirlendi. 187 763'ü (%55,9) erkekti. Hastaların 101 729'u (%30,3) serebral
palsi, 59 250'si (%17,6) anksiyete, 50 210'u (%14,9) DEHB, 15 988'i (%4,8) otizm
ve 1913'ünde (%0,6) depresyon için ICD kodu girildiği tespit edildi. ATC kodları
ile araştırılan 22 anti-nöbet ilaçtan 16'sının reçete edildiği saptandı. Hastalara en çok
reçete edilen ilaç 187 877 (%55,9) ile valproik asit olurken, ardından en sık
kullanılan ilaçların 186 101 (%55,4) ile levetirasetam, 63080 (%18,7) ile
fenobarbital ve 62 813 (%18,8) ile karbamazepin olduğu saptandı.
Sonuç:
Epilepsi ve eşlik eden hastalıkların hastanın yaşamı üzerinde ağır bir etkisi vardır ve
anti-nöbet ilaç kullanımının ekonomik maliyeti göz ardı edilemez. Son teknoloji,
Türkiye'de epidemiyolojik çalışmalar yapmamıza olanak sağlamaktadır. Eşlik eden
hastalıkların ve çoklu ilaç kullanımının belirlenmesi epilepsili çocukların yaşam
kalitesi, hastalığın prognozu ve ülke ekonomisine katkı sağlayacaktır.
Anahtar kelimeler:epilepsi, prevalans, komorbidite

Abstract:
Objectives:
To identify the prevalence and comorbidities of epilepsy among children in Turkey.
To determine trends in the antiepileptic medication use among children in Turkey.
Methods:
Children between ages 1 month and 18 years with a International Classification of
Diseases Code for epilepsy (ICD-10 40.0-40.9) were identified using Turkish
Health Ministry data. Among these patients, anti-epileptic drug use was identified
using ATC codes for 22 anti-epileptic medications. Patients who did not use an anti-
epileptic medication were excluded. Among these patients, comorbidities were
extracted using ICD codes.
Results:
336 182 epilepsy patients with an ICD code G.40.0-G40.9 using at least one anti-
epileptic drug were identified. 187 763 (%55,9) were male. 101 729 (%30,3) had an
ICD code for cerebral palsy, 59 250 (17,6%) for anxiety, 50 210 (14,9%) for
Attention Deficit Hyperactivity Disorder, 15 988 (%4,7) for autism and 1913 (%0,6)
for depression. Among 22 antiepileptic medications, 16 were prescribed. The most
prescribed anti-epilectic drug was valproic acid for 187 877(55,9%) of patients,
following levetiracetam for 186 101 (%55,4), carbamazepine for 63.423 (18,8%)
and phenobarbital for 63080 (%18,7).
Conclusion:
Epilepsy and its comorbidities have a burdensome impact on patient's life and the
economic cost of anti-epileptic drug use is innegligible. Recent technology allows
us to conduct epidemiologic studies in Turkey. Identifying the comorbidities and
multi-drug use would be crucial for the quality of life children with epilepsy.
Keywords: epilepsy, prevalence, comorbidity