Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı'nda otopsileri yapılan iş kazası olgularının adli tıp açısından değerlendirilmesi
Evaluation of occupational accident cases whose autopsies were performed in Ankara Institute of Forensic Medicine in Terms of Forensic Medicine
Yazar: SERAY İLSU DEMİRAY ŞAHAN
Danışman: PROF. DR. TANER AKAR
Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Adli Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine

Özet:
Giriş ve Amaç:
Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO) tarafından iş kazası; beklenmedik bir 
zamanda oluşan ve önceden planlanmayan, işin kendisinden kaynaklanan veya 
çalışanların gördükleri iş nedeniyle maruz kaldıkları tehlikeler yüzünden oluşarak 
maddi ve manevi kayıplarla sonuçlanan durum olarak tanımlanmıştır. İş kazası 
olguları, adli tıp alanındaki uygulamalar içerisinde önemli bir yere sahiptir. 
Çalışmamızda 2014-2018 yılları arasındaki beş yıllık dönemde iş kazası nedeniyle 
öldüğü bildirilen ve Adli Tıp Kurumu Ankara Grup Başkanlığı Morg İhtisas 
Dairesi'nde otopsisi yapılan ölüm olguları sosyo-demografik özellikleri 
bakımından incelenmiş olup, olayın meydana geliş zamanı, ölüm yeri ve nedeni, 
toksikolojik ve spesifik histopatolojik bulgular eşliğinde değerlendirilerek, tüm 
dünyada sosyal ve ekonomik olarak büyük kayıplara sebep olan iş kazalarına 
dikkat çekmek ve alınması gereken önlemlerin tartışılması amaçlanmaktadır.
Gereç ve Yöntem: 
01.01.2014-01.01.2019 tarihleri arasında Adli Tıp Kurumu Ankara Grup 
Başkanlığı Morg İhtisas Dairesi'nde otopsileri yapılan, toplam 9665 olgu içinden 
iş kazası sonucu ölmüş olduğu kabul edilen toplam 848 olgu değerlendirilmiştir.
Bulgular: 
Olguların %97'si erkek, %3'ü kadın olup olguların yaş ortalaması 42,2
bulunmuştur. Meslek dağılımda olguların %59,1'i işçi, %9,7'si esnaf/işyeri sahibi 
ve %7,3'ü kamyon/tır/otobüs şoförüdür. Meydana gelen ölümler en fazla 
yapı/inşaat (n:335, %39,5) ve ikinci sırada sanayi/üretim (n:117, %13,8) 
sektöründedir. Kadın olguların işyerinde meydana gelen doğal nedenli ölüm 
oranının iş kazası sonucu ölüm oranına göre anlamlı derecede yüksek olduğu 
tespit edilmiştir (p<0,05). İş kazası sonucu ölen olguların %37,9'u yüksekten 
düşme sonucu ölmüş, yüksekten düşme sonucu ölüm yapı inşaat sektöründe 
anlamlı olarak daha yüksek oranda meydana gelmiştir (p<0,05).
Sonuçlar: 
Çalışmamızda tespit edilen iş kazaları ve iş kazalarına bağlı ölümler büyük 
ölçüde önlenebilir niteliktedir. İş kazalarının önlenebilmesi farklı iş kollarının 
multidisipliner olarak birlikte çalışması ve yapılan işin her aşamasında gerekli 
önlemlerin alınması, alınan bu önlemlerin sıkı denetimi ile mümkündür. Benzer 
çalışmalar ile iş kazalarına bağlı ölümlerin sebepleri, risk faktörleri ve 
alınabilecek olası önlem türleri ortaya konarak iş kazalarının en aza indirilmesi, 
daha ideali ortadan kaldırılmasının önü açılmalıdır.

Abstract:
Introduction and Aim:
International Labor Organization defines occupational accident as an 
unexpected and unplanned occurrence, including acts of violence, arising out of or 
in connection with work which results in one or more workers incurring a 
personal injury, disease, or death. Occupational accident cases occupy an 
important position in forensic medicine applications. In our study, death cases 
that were reported to have died due to occupational accidents in the five-year 
period between 2014 and 2018, and whose autopsies were performed in Ankara
Institute of Forensic Medicine were examined in terms of their sociodemographic 
characteristics and evaluated together with the information of time of occurrence, 
cause of death, toxicological and histopathological evidence. The aim of this 
study is to draw attention to the occupational accidents that have important social 
and economical impacts worldwide and to discuss the precautions that could be 
taken.
Methods:
A total of 848 cases among 9665 cases in total whose autopsies were 
performed in Ankara Institute of Forensic Medicine between 01.01.2014-
01.01.2019 and whose cause of death is occupational accident were evaluated.
Results: 
Of total cases, 97% were male and 3% was female. Mean age of patients 
was 42.2 years. 59.1 of the cases were workers, 9.7% was business owners, and 
7.3% was truck/bus drivers. Cases occurred most frequently in construction 
(39.5%) and manufacturing (13.8%). Female cases died more frequently because 
of natural causes than male cases (p<0.05). Fall from height cases was 37.9% of 
the total cases, and they found to have occurred mostly in construction. 
Conclusion:
Cases due to occupational accidents in our study were mostly preventable. 
Prevention of occupational accidents is possible with cooperation of multidisciplines and taking preventive measures at every stage of work and with strict 
control of these measures. The causes of death due to occupational accidents, risk 
factors and possible preventive measures should be identified to minimize and 
more ideally to eliminate the work accidents.