İnsülin kullanan ve kullanmayan tip 2 diyabetik hastalarda kas kuvveti, solunum fonksiyonları, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi ve yaşam kalitesinin incelenmesi
Examination of muscle strength, respiratory functions, functional exercise capacity, physical activity level and quality of life in type 2 diabetic patients with and without insulin using
Yazar: AYŞEN KARAMAN
Danışman: DOÇ. DR. GÜLBİN ERGİN
European University of Lefke / Yurtdışı Enstitü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Amaç: Bu çalışma insülin kullanan ve kullanmayan tip 2 diyabetli hastalarda 
solunum fonksiyonları, kas kuvveti, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite 
ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi ve sağlıklı bireyler ile farklarının incelenmesi 
amacı ile planlanmıştır.
Yöntem: Çalışmaya yaş ortalaması 54,68±7,41 olan 67 birey dahil edildi.
Katılımcıların 18'i insülin kullanan (Grup 1) ve 21'i insülin kullanmayan (Grup 2) 
tip 2 diyabetli bireyler ve 28 sağlıklı birey (Grup 3) den oluşmaktadır. Tüm 
bireylerin demografik bilgileri kaydedildi. Kavrama kuvveti hand-grip, Quadriceps 
kuvveti hand-held dinamometre ile ölçüldü. Maksimum inspiratuar basınç (MIP),
maksimum ekspiratuar basınç (MEP) ve akciğer hacmi spirometre ile değerlendirildi.
Fonksiyonel egzersiz kapasitesi 6 dakika yürüme testi (6 DYT) ve fiziksel aktivite 
seviyesi Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (UFAA) kısa form ile değerlendirildi. 
Yaşam kalitesi için Kısa Form-12 anketi, alt ekstremite gücü için 30 sn otur-kalk
testi ve koruyucu duyu kaybı değerlendirmesi için Semmes-Weinstein Monofilament
testi kullanıldı.
Bulgular: Elde edilen veriler incelendiğinde boy, vücut ağırlığı ve beden kütle 
indeksi (BKI) değerleri arasında anlamlı farklılıkların olmadığı tespit edildi (p>0,05). 
Üç gruptaki bireylerin kavrama kuvveti, 30 saniye otur-kalk testi, MIP, solunum 
fonksiyon değerleri, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi, yaşam 
kalitesi arasında anlamlı fark bulunmuştur (p <0,05). Bu parametrelere bakıldığında 
Grup 1'i oluşturan bireylerin sonuçlarının diğer gruplara göre düşük olduğu görüldü.
Quadriceps kuvveti ve MEP değerlendirmesinde 3 grup arasında anlamlı fark 
bulunmadı ( p>0,05). 
Sonuç: İnsülin kullananlarda daha fazla olmakla birlikte, Tip 2 diyabetli bireylerde 
solunum fonksiyonları bozulmakta, kas kuvveti, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, 
fiziksel aktivite ve yaşam kalitesi azalmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabet, Fizyoterapi ve rehabilitasyon, insülin

Abstract:
Aim: This study aims to analyse pulmonary functions, muscle strength, functional 
exercise capacity, the assessment of physical activity and quality of life among the 
control group, insulin-using and non-using patients with Type II Diabetes Mellitus.
Method: 67 individuals with an average age of 54.68 ± 7.41 were included. Of these 
individuals, 18 were insulin-using (group 1) and 21 were non-insulin-using (group 2) 
Type II Diabetic and 28 healthy individuals (group 3). Demographic data of subjects 
were recorded. Grip force was measured by hand-grip, Quadriceps force by handheld dynamometer. Maximum inspiratory pressure (MIP), maximum expiratory 
pressure (MEP) and lung volume were evaluated by spirometry. Functional exercise 
capacity was assessed by 6-minute walk test (6 MWT) and physical activity level by 
the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Short Form-12 
questionnaire was used for QoL, 30 sec sit-and-stand test for lower extremity 
strength and Semmes-Weinstein Monofilament test for protective sensory loss.
Results: Significant differences were found between grip strength, 30 seconds sitand-go test, MIP, pulmonary function, functional exercise capacity, physical activity 
level and QoL in all three groups (p <0.05). It was seen that the results of the group 1 
was lower than the other groups. There was no significant difference between the 
three groups in the evaluation of quadriceps strength and MEP (p> 0.05).
Conclusion: In our study, it was determined that insulin use decreases respiratory
functions, muscle strength, functional exercise capacity, physical activity and quality 
of life in people with type II diabetes.
Key words: Type 2 Diabetes Mellitus,Physical theraphy and rehabilitation, insulin