İzmir ilinde multimorbidite oluşturan hastalıklar ve bunların görülme sıklığı
The diseases that cause multimorbidity and their prevalences in İzmir
Yazar: TUBA AYDIN
Danışman: PROF. DR. AZİZE DİLEK GÜLDAL ; UZMAN MAKBULE NESLİŞAH TAN
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Doktorlar-aile = Physicians-family ; Hastalık = Disease ; Komorbidite = Comorbidity ; Kronik hastalık = Chronic disease ; Morbidite = Morbidity ; İzmir = Izmir

Özet:
Sağlık alanındaki ilerlemeler; kronik hastalıklarla yaşam süresinin uzamasını sağlayarak kronik hastalıkların bir arada görülme sıklığında artışa neden olmuştur. Bu durum iki ve üzeri kronik hastalığın bir arada bulunması olarak tanımlanan multimorbidite kavramının ortaya çıkmasını sağlamıştır. Bu çalışmada amacımız İzmir ilinde multimorbidite oluşturan hastalıkları, bunların sıklığını ve ilişkili faktörleri sorgulamak, bu güncel kavramı aile hekimliği bakış açısı ile değerlendirmektir.Çalışmamız İzmir ili merkez ilçelerindeki Aile Sağlığı Merkezlerine başvuran 18 yaş ve üzeri gönüllü katılımcılarla yüz yüze görüşülerek gerçekleştirilmiştir. Katılımcılara literatürden faydalanılarak oluşturulmuş 19 kronik hastalığı sorgulayan anket, Morisky İlaç Tedavisine Uyum Ölçeği ve Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi uygulanmıştır. 18 yaş ve üzeri 982 katılımcıya ulaşılmıştır. Katılımcıların %30,1'inin 18-34 yaş; %35,4'ünün 35-49 yaş, %25,1'inin 50-64 yaş aralığında ve %9,4'ünün ise 65 yaş ve üzerinde olduğu, cinsiyet dağılımının yarı yarıya olduğu; fiziksel olarak aktif olan bireyler katılımcıların %28,9' unu, BKI > 30 olanların ise %23,7'sini oluşturduğu görülmüştür. Katılımcıların %48,7'sinin kronik bir hastalığının olmadığı belirlenmiştir. İki ve üzeri kronik hastalığın bir arada görülme sıklığı %30,9; üç ve üzeri kronik hastalığın bir arada bulunma sıklığı %15,2 olarak bulunmuştur. Yaş ile birlikte multimorbidite sıklığının arttığı görülmüştür. Obez olmayan ve fiziksel olarak aktif olan bireylerde multimorbidite oranının daha düşük olduğu görülmüştür.

Abstract:
Progress in the health field; allowing the prolongation of life expectancy with chronic diseases, has led to an increase in the incidence of coexistence of chronic diseases. This has led to the emergence of the concept of multimorbidity, which is defined as the coexistence of two or more chronic diseases. Our aim in this study was to investigate the diseases that constitute multimorbidity in İzmir, their frequency and related factors and to evaluate this current concept with the point of family medicine perspective.Our study was conducted face to face with volunteers aged 18 years and over who consulted to the Primary Care Centers in the provincial centers of İzmir. Three questionnaires including; a questionnaire surveying 19 chronic diseases based on the literature, The Morisky Medication Compliance Questionnaire and The International Physical Activity Questionnaire  were applied. 982 participants aged 18 years and over were included in the study. 30,1% of participants were aged 18-34 years; 35,4% were between 35-49 years, 25,1% were in the age range of 50-64, and 9,4% were 65 years and over. Gender distribution was found fifty fifty. Physically active individuals constituted 28.9% of the participants and those with BMI>30kg/m2 constituted 23.7% of the participants.It was determined that 48.7% of the participants did not have a chronic disease. The prevalence of the coexistence of two and more chronic diseases, and three and more chronic diseases was 30,9% and 15.2%, respectively. In addition, it has been found that the frequency of multimorbidity has increased with age. Furthermore, it has been found that the multimorbidity rate was lower in non-obese and physically active individuals.