İzmir ilinde fonksiyonel konstipasyon sıklığı ve ilişkili faktörlerin araştırılması
Functional constipation frequency and related factors in İzmir
Yazar: İSMAİL ÇİFÇİ
Danışman: PROF. DR. AZİZE DİLEK GÜLDAL
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Kabızlık = Constipation ; Kişilik = Personality ; Kişilik özellikleri = Personality traits ; Klinik protokoller = Clinical protocols ; Obsessif kompülsif bozukluk = Obsessive compulsive disorder ; İzmir = Izmir

Özet:
Amaç: Bu araştırmanın amacı İzmir ilinde fonksiyonel konstipasyon sıklığını ve
fonksiyonel konstipasyonun OKB ve kişilik özellikleri başta olmak üzere çeşitli faktörlerle
ilişkisini belirlemektir.
Yöntem: Bu çalışma, kesitsel tanımlayıcı bir araştırma olarak planlanmıştır. İzmir ili 11
merkez ilçesinin her birinden rastgele örneklem yöntemiyle belirlenen 11 Aile Sağlığı Merkezi
(ASM)'nde, 1 Ekim 2017- 31 Kasım 2017 tarihleri arasında, herhangi bir nedenle ASM'ye
başvuran 18 yaş ve üzeri 990 kişi çalışmaya dahil edilmiştir.
Çalışmaya katılmaya gönüllü olan kişilere yüz yüze görüşme yöntemiyle, araştırmacı
tarafından ROME IV kriterleri esas alınarak oluşturulmuş anket ile Mini-International
Neuropsychiatric Interview içerisindeki OKB modülü ve On Maddeli Kişilik Envanteri
uygulanmıştır.
İstatistiksel analizler, SPSS 22.0 paket programı kullanılarak yapıldı. Tanımlayıcı sürekli
değişkenler için ortalama, standart sapma; kategorik değişkenler için sıklık ve yüzde dağılımları
verildi. Kategorik bağımsız değişken ile bağımlı değişkenlerin karşılaştırılmasında ki-kare testi
uygulandı. Ortalamaların karşılaştırılmasında ise t-testi kullanıldı. Bağımsız grupların
ortalamalarının kıyaslanmasında ANOVA analizi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık için p değeri
<0,05 kabul edildi.
Bulgular: Çalışmaya 502 (%50,7) kadın ve 488 (%49,3) erkek olmak üzere toplam 990 kişi
dahil edilmiştir. Katılımcıların yaş aralığı 18-78 arasında olup, kadınların yaş ortalaması 36,44
(std=14,571); erkeklerin yaş ortalaması ise 36,94 (std=12,854) idi. Çalışmamıza katılanların
%7'si (n=69) ROME IV kriterlerine göre FK tanısına uymakta olup, bu kişilerin %60,9'u kadındı
ve erkeklere göre oldukça yüksekti. Fonksiyonel konstipasyon yaşa bağlı olarak artmaktaydı
(t=2,619, p=0,009). Erkekler ve kadınlar eğitim durumuna göre ayrı ayrı değerlendirildiğinde,
yüksek eğitim düzeyine sahip erkeklerde fonksiyonel konstipasyon sıklığı anlamlı olarak
yüksekti.
Fonksiyonel konstipasyonu olan olguların %13'ü OKB pozitif olarak değerlendirildi. Bu oran
FK olmayanlara göre anlamlı olarak (p=0,003) yüksek bulunmuştur.
FK olgularının duygusal dengelilik puanları FK olmayanlara göre anlamlı (p=0,038) olarak
düşük bulunmuştur.

Sonuç: Çalışmamız FK'un birinci basamakta oldukça sık görülen bir GİS yakınması
olduğunu göstermekte ve özellikle tedavideki farklılıklardan ötürü konstipasyon yakınması ile
başvuran hastalarda tanısal yaklaşımın önemini ortaya koymaktadır. FK tanısı olan bireylerde
OKB görülme sıklığı FK olmayan bireylere göre anlamlı olarak yüksek, duygusal dengelilik
düzeyleri ise anlamlı olarak düşük bulunmuştur. FK tanısı alan bireylerde bu duruma sebep
olarak psikiyatrik hastalıkların ve kişilik özelliklerinin de etken olabileceği unutulmamalıdır.

Anahtar Kelimeler: Fonksiyonel konstipasyon, obsesif kompulsif bozukluk, ROME IV
kriterleri, kişilik özellikleri

Abstract:
Objective: The aim of this study was to determine the prevalence of functional
constipation in the province of Izmir and the relationship between functional constipation with
OCD, personality traits and various factors.
Method: This study was planned as a cross-sectional descriptive study. A total of 990
persons aged 18 years and older who applied to ASM for any reason between 11 October 2017
and 31 November 2017 were included in the study.
Persons who volunteered to participate in the study were interviewed by the researcher on
the basis of ROME IV criteria and OCD module in Mini-International Neuropsychiatric
Interview and Ten Item Personality Inventory.
Statistical analysis was performed using SPSS 22.0 package program. Mean, standard
deviation for descriptive continuous variables; Frequency and percentage distributions were
given for categorical variables. Chi-square test was used to compare categorical independent
variables and dependent variables. The t-test was used to compare the means. ANOVA analysis
was used to compare the means of independent groups. A p value of <0.05 was accepted for
statistical significance.
Results: A total of 990 people, 502 (50.7%) female and 488 (49.3%) male, were included
in the study. The age range of the participants was between 18-78 and the average age of women
was 36.44 (std = 14.571); The mean age of males was 36.94 (std = 12.854). In our study, 7% (n =
69) of the participants were in compliance with the diagnosis of FK according to ROME IV
criteria and 60.9% of them were female and were quite high compared to men. Functional
constipation increased with age (t = 2,619, p = 0,009). When men and women were evaluated
separately according to educational status, the frequency of functional constipation was
significantly higher in males with higher education level.
13% of patients with functional constipation were evaluated as OCD positive. This rate
was found to be significantly higher (p = 0.003) than non-FK.
Emotional balance scores of patients with FK were significantly lower than those without
FK (p = 0.038).
Conclusion: Our study shows that FC is a common GIS complaint in primary care.
Furthermore, it shows the importance of diagnostic approach in patients presenting with
constipation due to differences in treatment. The prevalence of OCD was significantly higher in
the individuals with FC than in the non-FC group and the level of emotional balance was
significantly lower. It should be kept in mind that psychiatric diseases and personality traits may
also be the cause of this condition in individuals diagnosed with FC.

Key Words: Functional constipation, obsessive compulsive disorder, ROME IV criteria,
personality characteristics