Kliniğimizde ektopik gebelik nedeniyle laparoskopik salpenjektomi yapılan olgular ile laparotomik salpenjektomi yapılan olguların hemogram parametrelerinden elde edilen inflamatuar belirteçlerin karşılaştırılması
Comparison of inflammatory markers obtained from hemogram parameters of patients who underwent laparoscopic salpingectomy for ectopic pregnancy and patients who underwent laparotomic salpingectomy in our clinic
Yazar: REFİKA GÜVENİLİR YILDIZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ARZU YAVUZ
Sağlık Bakanlığı / Kocaeli Şehir Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmamızda kliniğimizdeki 10 yıllık zaman aralığında ektopik gebelik nedeniyle
laparoskopik salpenjektomi yapılan hastalar ile laparotomik salpenjektomi yapılan
hastaların hemogram parametrelerinden elde edilen inflamatuar belirteçler
karşılaştırılacaktır. Ayrıca bu iki grubun demografik özellikleri ile preoperatif ve
postoperatif bulguları analiz ederek hem ektopik gebelik hastalarında uygulanacak cerrahi
tedavi protokolüne hem de literatüre katkıda bulunmayı hedefliyoruz.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma, SBÜ Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın
Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde Ocak 2012 – Ocak 2022 tarihleri arasında kliniğimizde
ektopik gebelik nedeniyle laparoskopik salpenjektomi veya laparotomik salpenjektomi
yapılmış hastalar incelenerek yapılmıştır. Hastalar dahil edilme ve dışlanma kriterlerine
göre belirlenmiştir. Kriterleri karşılayan iki grubun demografik özellikleri, klinik
özellikleri, hemogram parametreleri ve inflamatuar parametreleri karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Ameliyat türüne göre olguların preop ve postop PLO, NLO, LMO değerleri,
istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0,05). Preopa göre postop PLO,
NLO, LMO, Sİİ değerlerindeki değişim ise ameliyat türüne göre istatistiksel olarak anlamlı
bulunmamıştır (p>0,05). LPS grubundaki olguların preopa göre postop PLO, NLO, Sİİ
değerlerindeki artış istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır (p<0,05; p<0,01; p<0,05). LPT
grubundaki olguların preopa göre postop PLO, NLO değerlerindeki artış istatistiksel olarak
anlamlı saptanırken (p<0,05; p<0,01); Sİİ değerlerindeki değişim ise istatistiksel olarak
anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). LPS ve LPT grubundaki olguların preopa göre postop
LMO değerlerindeki düşüş istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır (p<0,01; p<0,01). LPT
grubunun preop Sİİ değerleri, LPS grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek
iken (p<0,05) postop Sİİ değerleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir
(p>0,05). LPT grubunun postop LMO değerleri, LPS grubundan istatistiksel olarak anlamlı
düzeyde düşük saptanmıştır (p<0,01).
Sonuçlar: Çalışmamızda LPT salpenjektomi yapılan olgularla, LPS salpenjektomi
yapılan olguların inflamatuar belirteçleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark
bulunmamıştır.



Anahtar Sözcükler: Ektopik gebelik, laparoskopi, laparotomi, salpenjektomi,
LMO, PLO, NLO, Sİİ, inflamatuar belirteçler

Abstract:
Objective: In this study, we will compare the inflammatory markers obtained from the
hemogram parameters of patients who underwent laparoscopic salpingectomy for ectopic
pregnancy with those who underwent laparotomic salpingectomy in our clinic within a 10-
year period. We also aim to analyze the demographic characteristics, preoperative and
postoperative findings of these two groups and contribute to both the surgical treatment
protocol to be applied in ectopic pregnancy patients and the literature.
Materials and Methods: This study was conducted by examining the patients who
underwent laparoscopic salpingectomy or laparotomic salpingectomy for ectopic
pregnancy in the Gynecology and Obstetrics Clinic of SBU Kocaeli Derince Training and
Research Hospital between January 2012 and January 2022. Patients were identified
according to the inclusion and exclusion criteria. Demographic characteristics, clinical
features, hemogram parameters and inflammatory parameters of the two groups that met
the criteria were compared.
Results: The preop and postop PLO, NLO, LMO values of the patients did not show
statistically significant difference according to the type of surgery (p>0.05). The change in
postop PLO, NLO, LMO, LMO and SIQ values compared to preop was not statistically
significant according to the type of surgery (p>0.05). In the LPS group, the increase in
postop PLO, NLO, LMO and SI values compared to preop was statistically significant
(p<0.05; p<0.01; p<0.05). The increase in postop PLO, NLO values of the subjects in the
LPT group compared to preop was found to be statistically significant (p<0.05; p<0.01),
whereas the change in SII values was not found to be statistically significant (p>0.05). The
decrease in postop LMO values in the LPS and LPT groups compared to preop was
statistically significant (p<0.01; p<0.01). While the preop SII values of the LPT group
were statistically significantly higher than the LPS group (p<0.05), the postop SII values
did not differ statistically significantly (p>0.05). The postop LMO values of the LPT group
were statistically significantly lower than the LPS group (p<0.01).
Conclusions: In our study, no statistically significant difference was found between the
inflammatory markers of patients who underwent LPT salpingectomy and those who
underwent LPS salpingectomy.



Keywords: Ectopic pregnancy, laparoscopy, laparotomy, salpingectomy, LMO, PLO,
NLO, SII, inflammatory markers