Rozase hastalarında demodex enfestasyonu ile metabolik sendrom arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
In rosacea patients with demodex infestation evaluation ofthe relationship between metabolic syndrome
Yazar: BÜŞRA DEMİRCİ
Danışman: PROF. DR. VEFA ASLI ERDEMİR ; DR. ÖĞR. ÜYESİ OZAN ERDEM
İstanbul Medeniyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Akne rozasea = Acne rosacea

Özet:
Rozase primer olarak yüzün merkezini tutan, remisyon ve alevlenmelerle seyreden
kronik enflamatuvar bir hastalıktır. Rozase patogenezinde mikroorganizmaların rolü kesin
bir şekilde aydınlatılamasa da birçok çalışmada Demodex akarlarının rozase hastalarında
anormal şekilde artış gösterdiği gösterilmiştir. Rozase hastalığı ayrıca mide hastalıkları,
enflamatuvar bağırsak hastalıkları ve metabolik sendrom, depresyon, anksiyete ve
dejeneratif nöral bozukluklar gibi hastalıklarla ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle
rozase önemli morbiditeye sahip çeşitli durumların bir belirtisi olarak düşünülebilir ve
sistemik bir hastalık olarak kabul edilebilir. Çalışmanın amacı rozase hastalarında yüz
derisindeki Demodex yoğunluğunun metabolik sendromla ilişkisinin araştırılmasıdır.
Çalışmaya Şubat 2023-Ağustos 2023 tarihleri arasında, İstanbul Medeniyet
Üniversitesi Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar
polikliniğine başvuraran, 18 yaş ve üzeri rozase tanısı almış hastalar çalışmaya alındı.
Hastaların demografik ve klinik özellikleri kaydedildi, rozase şiddet skorlaması 2004
Amerika Rozase Derneği tablosuna göre hesaplandı. Metabolik sendrom tanı kriterlerini
araştırmak için hastaların fizik muayene bulguları kaydedildi ve laboratuvar tetkikleri
istendi. Klinik olarak rozase tanısı almış olan hastalar eritemato-telenjiyektazik (n=33) ve
papülopüstüler (n=31) olmak üzere iki gruba ayrıldı ve kontrol grubu dahil edildi (n=30).
Demodex yoğunluğunun tespiti için tüm gruplara 2 kez ard arda standart yüzeysel deri
biyopsisi uygulandı. Tespit edilen Demodex sayıları kaydedildi.
Metabolik sendromu olan ve olmayan gruplar arasında Demodex yoğunluğu
açısından istatiksel olarak anlamlı bir fark görülmese de toplam Demodex sayısının
laboratuvar değerleri ve fizik muayene bulguları ile korelasyonuna bakıldığında toplam
Demodex sayısı ile sistolik kan basıncı (p=0,012) ve diyastolik kan basıncı (p=0,047)
arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki tespit edildi.

Abstract:
Rosacea is a chronic inflammatory condition with remissions and exacerbations,
primarily involving the center of the face. Although the role of microorganisms in the
pathogenesis of rosacea has not been definitively elucidated, many studies have shown that
Demodex mites are abnormally increased in rosacea patients. Rosacea has also been strongly
associated with gastric diseases, inflammatory bowel diseases and diseases such as
metabolic syndrome, depression, anxiety and degenerative neural disorders. Therefore,
rosacea can be considered a symptom of several conditions with significant morbidity and
can be considered a systemic disease. The aim of the study was to investigate the relationship
between Demodex density in facial skin and metabolic syndrome in patients with rosacea.
Between February 2023 and August 2023, patients diagnosed with rosacea aged 18
years and older who applied to the Skin and Venereal Diseases outpatient clinic of Istanbul
Medeniyet University Prof. Dr. Süleyman Yalçın City Hospital were included in the study.
Demographic and clinical characteristics of the patients were recorded and rosacea severity
scoring was calculated according to the 2004 American Rosacea Society table. Physical
examination findings were recorded and laboratory tests were ordered to investigate the
diagnostic criteria for metabolic syndrome. Patients with clinically diagnosed rosacea were
divided into two groups as erythemotelangiectatic (n=33) and papulopustular (n=31) and a
control group was included (n=30). Standard superficial skin biopsy was performed 2 times
consecutively in all groups for the determination of Demodex density. The number of
Demodex detected was recorded.
Although there was no statistically significant difference between the groups with
and without metabolic syndrome in terms of Demodex density, a statistically significant
correlation was found between the total number of Demodex and systolic blood pressure
(p=0.012) and diastolic blood pressure (p=0.047).