Vajinal cuff prolapsusu nedeniyle sakrospinözligament fiksasyonu uygulanan hastaların yaşam tarzı değişikliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of lifestyle changes in patients undergoing sacrospinous ligament fixation for vaginal vault prolapse
Yazar: ÇAĞRI ALHAS
Danışman: DOÇ. MAHMUT KUNTAY KOKANALI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Bilkent Şehir Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Cinsel işlevler = Sexual functions ; Cinsellik = Sexuality ; Fiksasyon = Fixation ; Genital hastalıklar = Genital diseases ; Genital hastalıklar-kadın = Genital diseases-female ; Genitalia-dişi = Genitalia-female ; Kadınlar = Women ; Vajinal cuff prolapsusu = Vaginal vault prolapse ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı vajinal cuff prolapsusu nedeniyle uygulanan
sakrospinöz ligament fiksasyonu operasyonunun hastaların postoperatif yaşam kalitesi
üzerine etkisini araştırmaktır.
Materyal ve Metod: Çalışmamız Ocak 2020 ve Ocak 2022 tarihleri arasında
Ankara Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde Jinekoloji
Kliniği'nde vajinal cuff prolapsusu nedeniyle sakrospinöz ligament fiksasyonu
operasyonu uygulanan 22 hastayı kapsamaktadır. Yaşam kalitesi değerlendirmesi için
Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory (POPDI-6) ve Prolapse Impact
Questionnaire (POPIQ-7), Pelvik Organ Prolapsusu / İdrar İnkontinansı Cinsel
Fonksiyon Sorgulaması (PISQ-12) yaşam kalitesi ölçekleri kullanılmış ve hastaların
tüm sorulara cevap vermeleri sağlanmıştır. POPDI-6 ve POPIQ-7 yaşam kalitesi
ölçekleri için yüksek skor yaşam kalitesinde olumsuz sonuçlarla ilişkiliyken PISQ-12
ölçeği için yüksek skor cinsel fonksiyonların iyi olduğunu gösterir.
Bulgular: Hastaların yaşam kalitelerinde iyileşme olduğu görülmüştür.
POPDI-6 ve POPIQ-7 yaşam kalitesi ölçekleri preoperatif ve postoperatif skorları
arasında anlamlı fark vardır (p<0.05). PISQ-12 ölçeğinde total skorda postoperatif
dönem skorları preoperatif döneme göre anlamlı derecede daha yüksek ölçülmüştür.
PISQ-12 skorlama sisteminin alt skalalarında emosyonel, fiziksel ve partner ilişkili alt
skalalar ayrı ayrı incelendiğinde fiziksel skor postoperatif dönemde preoperatif
döneme göre anlamlı olarak daha iyi ölçülmüştür ancak emosyonel durum ve partner
ilişkili skorlarda anlamlı fark saptanmamıştır.
Sonuç: Vajinal cuff prolapsusunun cerrahi tedavisinde sakrospinöz ligament
fiksasyonu prosedürünün yaşam kalitesi üzerine olumlu etkileri olduğu görülmüştür.
Yaşam kalitesi, cinsel fonksiyonlar ve anatomik sonuçlar üzerine olumlu etkisi göze
alındığında sakrospinöz ligament fiksasyonu operasyonu hastalar için güvenli ve etkili
bir operasyondur.
Anahtar Kelimeler: vajinal cuff prolapsusu, sakrospinöz ligament fiksasyonu, yaşam
kalitesi, cinsel fonksiyon

Abstract:
Aim: The aim of this study is to investigate the effect of sacrospinous ligament
fixation operation performed for vaginal cuff prolapse on the postoperative quality of
life of patients.
Materıal and Methods: Our study includes 22 patients who underwent
sacrospinous ligament fixation due to vaginal vault prolapse in Ankara City Hospital
Gynaecology Clinic, between January 2020 and January 2022. Pelvic Organ Prolapse
Distress Inventory (POPDI-6) and Prolapse Impact Questionnaire (POPIQ-7), Pelvic
Organ Prolapse / Urinary Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ-12)
quality of life scales were used to evaluate quality of life and patients were provided
to answer all questions. A high score for the POPDI-6 and POPIQ-7 quality of life
scales is associated with negative quality of life outcomes, while a high score for the
PISQ-12 scale indicates good sexual function.
Results: It was observed that the quality of life of the patients improved. There
was a significant difference between the preoperative and postoperative scores of the
POPDI-6 and POPIQ-7 quality of life scales (p<0.05). Postoperative period scores
were measured significantly higher in the total score in the PISQ-12 scale than in the
preoperative period. When the emotional, physical and partner-related subscales are
examined separately in the sub-scales of the PISQ-12 scoring system, the physical
score was measured significantly better in the postoperative period compared to the
preoperative period, but on an emotional scale no significant difference was found in
status and partner-related scores.
Conclusion: It has been observed that the sacrospinous ligament fixation
procedure in the surgical treatment of vaginal vault prolapse has positive effects on
quality of life. Considering its positive effect on quality of life, sexual functions, and
anatomical results, sacrospinous ligament fixation is a safe and effective operation for
patients.
Key words: vaginal vault prolapse, sacrospinous ligament fixation, quality of life,
sexual function