Tip 2 diabetes mellitusu bulunan geriatrik bireylerin fiziksel fonksiyon, yaşam kalitesi, günlük yaşam aktivitelerinin değerlendirilmesi ve beslenme ile ilişkilendirilmesi
Assessment of physical funcion, quality of life, daily life activities of geiatric individuals with type 2 diabetes mellitus and their relationship with nutrition
Yazar: MUSTAFA CEMALİ
Danışman: PROF. DR. ZAFER ERDEN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Beslenme = Nutrition ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Geriatri = Geriatrics ; Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yaşlılar = Aged

Özet:
Bu çalışmanın amacı 65 yaş ve üzeri Tip 2 Diabetes mellitus (DM) tanısı bulunan bireylerin fiziksel fonksiyon, yaşam kalitesi, günlük yaşam aktiviteleri ve beslenme durumunu ve bu parametreler arasındaki ilişkiyi değerlendirmekti. Çalışmamıza 68 birey (Tip 2 DM tanılı 34 ve DM'si bulunmayan 34 geriatrik birey) dahil edildi. Sosyodemografik ve bireye ait veriler alındıktan sonra, uyku kalitesi Görsel Analog Skalası (GAS), mental durum Mini Mental Durum Testi (MMDT), fiziksel fonksiyon değerlendirmelerinden denge, Tek Ayak Üzerinde Durma Testi (TAÜDT), Fonksiyonel Uzanma Testi (FUT) ve Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT) ile, fonksiyonel mobilite 6 dk. Yürüme Testi (6 DYT) ile; 6DYT sonrası yorgunluk düzeyi Modifiye Borg Skalası (MBS) ile; el kavrama kuvveti Jamar Dinamometresi, alt ekstremite kas kuvveti Sandalyeye Otur-Kalk Testi (SOKT) ile değerlendirildi. Yaşam kalitesi Dünya Sağlık Örgütü Yaşlılar için Yaşam Kalitesi Kısa Formu, günlük yaşam aktivitesi Enstrümental Günlük Yaşam Aktivitesi (EGYA), depresyon Geriatri Depresyon Ölçeği (GDÖ), hareket korkusu Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ), beslenme durumu Mini Nütrisyon Değerlendirme (MND) ile ve besin tüketimleri 3 günlük geriye dönük kayıt altına alınarak değerlendirildi. Gruplar arasında uyku kalitesi ve MMDT farklı bulunmadı (p>0.05). DM'li grubun, FUT mesafesi, TAÜDT, 6 DYT mesafesi ve kavrama kuvveti DM'li grupta düşük bulundu (p<0.05). MBS puanı, TKÖ puanı ve ZKYT süresi DM'li grupta yüksekti (p<0.05). Gruplar arasında SOKT, yaşam kalitesi, EGYA ve MND farklı bulunmadı. (p>0.05). Besin tüketimleri değerlendirildiğinde DM'li grubun enerji alımı (kkal/gün) DM olmayan gruptan düşüktü (p<0.05), her iki grubun da yeterli düzeyde enerji aldığı fakat makro ve mikro besin ögeleri yönünden dengeli beslenmeyi sağlayamadığı görüldü. Geriatrik bireylerin MND puanı ile ZKYT süresi, MBS ve TKÖ arasında negatif (p<0.001); FUT, 6 DYT, SOKT, TAÜDT ve kavrama kuvveti ile pozitif yönde ilişki bulundu (p<0.05). DM'li bireylerde fiziksel fonksiyonun etkilendiği, buna bağlı hareket korkusunun bulunduğu ve fiziksel fonksiyon parametrelerinin beslenme ile ilişkili olduğu görülmüştür

Abstract:
Our study was planned with the aim of evaluating the physical function, quality of life, daily living activities and nutritional status of individuals 65 years old and above with and without type 2 diabetes mellitus and assessing the relationship between these parameters. Sixty eight people aged 65 years and older participated in the study, 34 of whom were diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus (DM) and 34 of the control group without diabetes. After gathering socio-demographic and individual data of the individuals were recorded, sleep quality with Visual Analogue Scale, mental status with Mini Mental State Test, balance with Functional Reach, Time Up and Go and Single Leg Stance Test, functional mobility with 6-Minute Walk Test, fatigue with level Modified Borg Scale, Hand grip strength with Jamar Dynamometer, lower extremity muscle strength with Chair Sit-Up Test, quality of life with WHOQOL_OLD-BREF, daily life activities with Instrumental Daily Life Activities, kinesiophobia with Tampa Kinesiophobia Scale, depression status with Geriatric Depression Scale, nutritional status with Mini Nutritional Assessment were assesment and 3-day food consumption retrospectively was recorded. Sleep quality and MMDT were not different between the groups (p>0.05). Functional reach distance, Single Leg Stance time, 6-Minute Walk distance and handgrip strength were found low in DM group (p <0.05). Modified Borg Scale, Tampa Kinesiophobia Scale and Time Up and Go test time were found high in DM group (p <0.05). Chair Sit-Up Test, quality of life, Instrumental Daily Life Activities, and nutritional status not were found differ (p>0.05). Fatigue and fear of movement scores and duration of mandatory cariostomy test were high and significant in the DM group (p <0.05). When food consumption was evaluated, it was found that the DM group was low in energy intake (kcal / day) than the control group (p <0.05) and groups could not provide balanced nutrition in terms of macro and micronutrients. The nutritional scores of all geriatric individuals were significantly associated with the Time Up and Go, fatigue and kinesiophobia negatively (p <0.001), other physical function parameters are positively related (p <0.05). It has been found that DM individuals are affected by physical function that associated fear of movement, and physical function associated nütrution