Düzeltici egzersizlerin çocuk ve adolesan bale bölümü öğrencilerinin postürleri üzerine etkilerinin fotogrametrik ölçüm yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of corrective exercises on postures of children and adolescent ballet department students by photogrammetric measurement method
Yazar: ZEKİYE GİZEM CANER
Danışman: PROF. DR. BÜLENT BAYRAKTAR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Spor Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Bale = Ballet ; Duruş = Posture ; Egzersiz = Exercise ; Ergenler = Adolescents ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Çocuklar = Children

Özet:
Bu çalışma fizyoterapist tarafından yapılan postüral değerlendirme sonucu kişiye özel oluşturulan düzeltici egzersizlerin postür üzerine etkilerini araştırılmak amacıyla planlanmıştır. Çalışmamız Mimar Sinan Güzel Sanatlar Üniversitesi Devlet Konservatuarı'nda 11-19 yaş grubu aralığındaki 47 (39 kız, 8 erkek) (n=47) bale bölümü öğrencilerinin katılımı ile gerçekleştirilmiştir. Katılımcılar, çalışma başlangıcında ve kendileri için hazırlanmış kişisel düzeltici egzersiz programını 8 hafta uyguladıktan sonra olmak üzere iki defa fotoğraf ölçüm programına tabi tutulmuşlardır. Postüral değerlendirme yöntemi olarak SAPO postüral değerlendirme yazılımı kullanılmıştır. Sonuçlar istatiksel olarak SPSS v21 paket programı ile incelenmiştir. Anterior görünümde referans değeri belirtilmiş olan ölçüm parametreleri, uygulanan egzersiz programı öncesi ve sonrası karşılaştırıldığında; başın yatay hizalanması (p=0,001), acromionların yatay hizalanması (p=0,001), SIAS'ların horizontal hizalanması (p=0,001), 2 acromion ve 2 SIAS arasındaki açı (p=0,001) ve tubaristas tibianın horizantal açılarındaki (p=0,001) değişim olumlu yönde istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Posterior görünümde ise scapulanın T3'e göre yatay asimetrisindeki değişim olumlu yönde istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,001) (p<0,05) Sağ ve sol lateral görünümde referans değeri belirtilmiş olan başın vertikal hizalanması açılarındaki değişim olumlu yönde istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,00) (p<0,05). Lateral görünümde ölçümü gerçekleştirilen diğer değerler için literatürde ve SAPO yazılımında referans değer belirtilmemiştir fakat ölçüm parametrelerinin büyük bir kısmı için referans değer belirtmiştir. Literatürde SAPO yazılımı ile düzeltici egzersizlerin postür üzerine etkilerinin ölçüldüğü çalışma mevcut değildir. Çalışmamız ile ilk kez fizyoterapist tarafından kişiye özel programlanan düzeltici egzersizlerin postür üzerindeki etkinliği objektif ve somut veriler elde edilerek gösterilmiştir. Elde ettiğimiz sonuçlar ile düzeltici egzersizlerin postür üzerine olumlu etkileri sayesinde olguların yaralanma oranlarında azalma ve performanslarında artış olacağı izlenimi elde edilmiştir. Çalışmamız düzeltici egzersizlerin etkinliği üzerine gelecekte yapılacak çalışmalara öncülük edecektir. 
Anahtar Kelimeler: Postür, düzeltici egzersiz, bale, fizyoterapist

Abstract:
This study designed to investigate the effects of individual corrective exercises on posture according to postural evaluations by a physiotherapist. Our study was carried out with the participation of 47 (39 girls, 8 boys) (n = 47) ballet students at Mimar Sinan Fine Arts University State Conservatory. Participants were subjected to photo measurement programs twice, including at the beginning of the study and after 8 weeks of personal exercise programs. SAPO postural evaluation software was used as the postural evaluation method. The results were statistically analyzed with SPSS v21 package program. When the measurement parameters whose reference values are specified in the anterior view are compared before and after the applied exercise program; the change in the horizontal alignment of the head (p=0,001), horizontal alignment of the acromions (p=0,001), horizontal alignment of the SIAS (p=0,001), the angle between 2 acromions and 2 SIAS (p=0,001), and horizontal angles of the tubaristas tibia (p=0,001) were found to be statistically significant in a positive way (p<0,05). In posterior view, the change in the horizontal asymmetry of the scapula compared to T3 was found to be statistically significant (p = 0.001) (p <0.05). The change in the vertical alignment angles of the head, whose reference value was specified in the right and left lateral views, was found to be statistically significant in a positive way (p = 0.00) (p <0.05). In the literature, there is no study that measures the effects of corrective exercises on posture with SAPO software. Consequently, this is the first study that objectively and concretely demonstrates the effectiveness of corrective exercises programmed individually by the physiotherapist on posture. According to our results, it was observed that there is a decrease in injury rates and an increase in performance due to the effect of corrective exercises on the posture. Our study will lead future studies on the effectiveness of corrective exercises. 
Keywords: Posture, corrective exercise, ballet, physiotherapist