Sepsis şüpheli buzağılarda sTREM 1, MR-PRO-adrenomedullin (MR-PRO-ADM), klinik biyokimya ve hematoloji üzerine araştırmalar
Studies on sTREM 1, MR-PRO-adrenomedullin (MR-PRO-ADM), clinical biochemistry and hematology in calves with suspected sepsis
Yazar: MERT SEZER
Danışman: PROF. DR. GÜRBÜZ GÖKCE
Kafkas Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Adrenomedüllin = Adrenomedullin ; Biyobelirteçler = Biomarkers ; Buzağılar = Calves ; Sepsis = Sepsis ; Veteriner hekimlik = Veterinary medicine

Özet:
Bu çalışmanın amacı sepsis şüpheli buzağılarda, yangısal biyobelirteçlerden
olan sTREM-1 ve Mr-pro-adrenomedullin ile biyokimyasal ve hematolojik
parametrelerin tedavi sırasında nasıl bir değişim gösterdiğini belirlemektir.
Bu çalışmanın hayvan materyalini Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi İç
Hastalıkları Anabilim Dalı Kliniklerine getirilen, 1-16 günlük yaşta, sepsis kriterlerine
uyan 21 buzağı ile Kafkas Üniversitesi Veteriner Fakültesi Eğitim Araştırma ve
Uygulama Çiftliğinde bulunan aynı yaş grubundaki kapalı ahır sisteminde barındırılan
10 sağlıklı buzağı oluşturmuştur.
Çalışma süresince buzağıların tedavi öncesi (0. saat) ve tedavi sırasında (12,
24, 48 ve 72. saatlerde) belirli saatlerde klinik muayeneleri (dakikadaki solunum ve
nabız sayısı, rektal vücut ısısı, konjuktivaların muayenesi, kapillar dolum süresi,
mental durum, dehidrasyon derecesi ve dışkının karakterine bakılarak) yapıldı.
Hasta buzağılardan tedavi öncesi (0. saat), tedavi sırasında (12, 24, 48 ve 72.
saatlerde) ve sağlıklı buzağılardan ise bir kez olmak üzere vena jugularis'ten vakumlu
jelli serum tüplerine ve EDTA'lı tüplere kan örnekleri alındı. Alınan kan örnekleri
3000 devirde 10 dakika santrifüj edilerek serum elde edildi. Elde edilen serum
örneklerinden biyokimyasal parametreler, tam kan örneklerinden ise hematolojik
parametreler örnekleme saatlerinde ölçüldü.
Hematolojik parametrelerden WBC, hasta grubun 0. saatinde 21,01±4,09 x103
/µL, kontrol grubunda ise 10,64±0,84 x103
/µL olarak bulundu. Fakat gruplar arasında
istatistiksel bir fark belirlenmedi. Bunun yanında MCV, hasta grubun 0. saatinde
43,49±0,59 fL, kontrol grubunda ise 39,69±1,58 olarak bulunmuş olup, gruplar
arasında istatistiksel bir fark olduğu tespit edildi. Bunun yanında diğer hematolojik
parametrelerde istatistiksel açıdan herhangi bir farka rastlanılmadı.
Serum biyokimyasal parametrelerden hasta grubun ALT, AST, glukoz,
globulin, CREA, UREA, TP, CK, ALB seviyeleri kontrol grubundaki buzağıların
seviyelerinden önemli derecede yüksek bulunurken, ALP değeri ise düşük bulundu.
Yapılan istatistiksel değerlendirmede kontrol grubuna göre ALT, AST, ALP, CREA, 
UREA, TP, CK, ALB, globulin ve glukoz değerleri istatistiksel açıdan farklılık
(P<0,05) gösterirken; GGT, TBİL, DBİL değerlerinin ise istatistiksel açıdan bir
farklılık (P>0,05) göstermediği tespit edildi.
Tedavi öncesi (0. saat), tedavi sırasında (12, 24, 48 ve 72. saatlerde) ve kontrol
grubu sTREM-1 değerleri sırasıyla; 59,17±2,58 ng/L, 57,07±1,65 ng/L, 57,27±2,07
ng/L, 56,64±1,97 ng/L, 57,58±2,18 ng/L, 75,60±2,57 ng/L olarak bulundu.
Tedavi öncesi (0. saat), tedavi sırasında (12, 24, 48 ve 72. saatlerde) ve kontrol
grubu Mr-pro-adrenomedullin değerleri ise sırasıyla; 117,88±7,75 ng/L, 113,63±5,18
ng/L, 109,97±5,25 ng/L, 114,50±5,35 ng/L, 111,84±5,63 ng/L, 65,31±2,81 ng/L
olarak saptandı.
Sonuç olarak, sepsisli hastalarda meydana gelen organ hasarlarına bağlı olarak
bazı serum biyokimyasal parametreleri ile serum MR-Pro-ADM değerlerinin tedavi
öncesi (0. saat) ve tedavi süresince (12, 24, 48 ve 72. saatlerde) kontrol grubuna göre
belirgin bir şekilde yüksek olduğu (P<0,05); serum sTREM-1 değerlerinin ise tedavi
öncesi (0. saat) ve tedavi süresince (12, 24, 48 ve 72. saatlerde) kontrol grubuna göre
belirgin bir şekilde düşük olduğu (P<0,05) tespit edildi. Bu iki parametrenin sepsisin
değerlendirilmesinde diagnostik açıdan daha önemli olduğu buzağılarda ilk kez ortaya
konuldu.
Anahtar Kelimeler: Buzağı, MR-Pro-ADM, sTREM-1, Sepsis.

Abstract:
Daha sonra doldurulacaktır.