Son 5 yılda Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran gebelerde Hepatit B(HBV),Hepatit C (HCV) ve insan immün yetmezlik virüsü(HIV) seroprevelanslarının yıllara göre dağılımının incelenmesi
Investigation of the Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV) and human immune deficiency virus (HIV) seroprevelances distribution by years in pregnant women applicable to Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital in the last 5 years
Yazar: MUSTAFA FATİH KARACA
Danışman: DOÇ. DR. HÜSEYİN KIYAK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
ÖZET
Amaç: 2018 ve 2023 yılları arasında kliniğimize başvuran gebe hasta popülasyonunda
Hepatit B(HBV), Hepatit C(HCV) ve İnsan İmmun Yetmezlik Virüsü(HIV)
seroprevelanslarının yıllara göre dağılımını incelemek ve literatüre katkı sağlamak
Materyal ve Metod: Bu retrospektif çalışmamızda 1 Ekim 2018- 1 Ekim 2023 tarihleri
arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine başvuran 18-45 yaş arası Hepatit B yüzey antijen
(HBsAg), Hepatit C virüs antikoru (Anti-HCV) ve HIV antikoru (Anti-HIV) sonuçları
pozitif olarak değerlendirilen , takiplerinde ek medikal problemi olmayan ve dosya tarama
çalışmalarında bilgilerine net olarak ulaşılabilen gebe kadınlar dahil edilmiştir.Hastalarla
ilgili bilgilere hastane elektronik veri ortamından ve hasta ve dosyalarından
ulaşılmıştır.Eliza testi için HBsAg Qual II (Abbott Architect),anti HIV (Abbott Architect)
ve anti-HCV II (Abbott Architect) kitleri kullanılmıştır.Anti-HIV reaktivitesi olan
hastalara yapılan Line Immunassay doğrulama testi sonuçlarına hastane kayıtlarından
ulaşılmıştır.Elde edilen veriler öncelikle çalışmaya alınan tüm gebeler için
değerlendirilmiştir.Toplam hasta sayısı ve serum örneklerinden çalışılan sonuçlar
neticesinde ortaya çıkan seropozitiflik oranları her yıl için ayrı ayrı değerlendirilmiş ve
karşılaştırılmıştır.
Bulgular:Bu çalışmada, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne son beş
yılda başvuran gebelerde Hepatit B (HBV), Hepatit C (HCV) ve İnsan İmmün Yetmezlik
Virüsü (HIV) seroprevalanslarının yıllara göre dağılımı incelenmiştir. Toplam 20,446
hastadan oluşan veri setinde, HBsAg pozitifliği %1,44, Anti-HCV pozitifliği %0,31 ve
Anti-HIV pozitifliği ise %0,10 olarak belirlenmiştir.
HBsAg pozitifliğinin yıllara göre dağılımı incelendiğinde, en yüksek pozitiflik oranı 2018
yılında %1,54 iken, en düşük oran 2023 yılında saptanmıştır. Yıllara göre dağılım oranları
arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p=0,998; p>0,05).
Anti-HCV pozitifliğinin yıllara göre dağılımı incelendiğinde, en yüksek pozitiflik oranı
%0,41 ile 2020 yılında tespit edilmiştir. Yıllara göre dağılım oranları arasında istatistiksel
açıdan anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p=0,889; p>0,05).
Anti-HIV pozitifliği ise yıllara göre değişkenlik göstermiştir. En yüksek pozitiflik oranı
%0,12 ile 2021 yılında saptanırken, 2018 ve 2020 yıllarında hiçbir hastada Anti-HIV
pozitifliğine rastlanmamıştır. Anti-HIV pozitifliğinin yıllara göre dağılım oranları arasında
istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılık belirlenmemiştir (p=0,738; p>0,05).
AntiHIV reaktif olgular arasından Line immunoassay ile yapılan doğrulama sonuçlarından
gerçek pozitiflik oranına sadece 2023 yılında hastaların %0,02'sinde rastlanmıştır. Line
immunoassay pozitifliğinin yıllara göre dağılım oranları arasında istatistiksel açıdan
anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p=0,936; p>0,05).
Anahtar Kelimeler: Seroprevelans, Hepatit B,Hepatit C,HIV

Abstract:
ABSTRACT
''INVESTIGATION OF THE HEPATITIS B (HBV), HEPATITIS C (HCV) AND
HUMAN IMMUNE DEFICIENCY VIRUS (HIV) SEROPREVELANCES
DISTRIBUTION BY YEARS IN PREGNANT WOMEN APPLICABLE TO ŞİŞLİ
HAMIDİYE ETFAL TRAINING AND RESEARCH HOSPITAL IN THE LAST 5
YEARS
Objective: The aim of this study was to examine the distribution of Hepatitis B (HBV),
Hepatitis C (HCV), and Human Immunodeficiency Virus (HIV) seroprevalence among
pregnant patients presenting to our clinic between 2018 and 2023, and to contribute to the
existing literature.
Materials and Methods: This retrospective study included pregnant women aged 18-45
who presented to the Department of Obstetrics and Gynecology at Şişli Hamidiye Etfal
Training and Research Hospital between October 1, 2018, and October 1, 2023. Patients
with positive results for Hepatitis B surface antigen (HBsAg), Hepatitis C virus antibody
(Anti-HCV), and HIV antibody (Anti-HIV), without additional medical problems during
follow-up, and with readily accessible medical records were included. Data were collected
from hospital electronic records and patient files. Serum samples obtained from
antecubital venous blood were used for enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)
testing. HBsAg Qual II (Abbott Architect, Illinois, USA), Anti-HIV (Abbott Architect,
Illinois, USA), and Anti-HCV II (Abbott Architect, Illinois, USA) kits were utilized for
ELISA testing. Line Immunassay confirmation test results for patients with Anti-HIV
reactivity were obtained from hospital records. The collected data were initially evaluated
for all included pregnant women. The total number of patients and seropositivity rates
obtained from serum samples were separately analyzed and compared for each year.
Results: This study examined the distribution of Hepatitis B (HBV), Hepatitis C (HCV),
and Human Immunodeficiency Virus (HIV) seroprevalence among pregnant women
presenting to Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital over the past five years.
Of the total 20,446 patients included in the dataset, HBsAg positivity was determined to
be 1.44%, Anti-HCV positivity was 0.31%, and Anti-HIV positivity was 0.10%.
The distribution of HBsAg positivity by year revealed the highest positivity rate of 1.54%
in 2018 and the lowest rate in 2023. There was no statistically significant difference in the
distribution rates between years (p=0.998; p>0.05).
The distribution of Anti-HCV positivity by year showed the highest positivity rate of
0.41% in 2020. There was no statistically significant difference in the distribution rates
between years (p=0.889; p>0.05).
The distribution of Anti-HIV positivity varied by year. The highest positivity rate of
0.12% was observed in 2021, while no cases of Anti-HIV positivity were reported in 2018
and 2020. There was no statistically significant difference in the distribution rates between
years (p=0.738; p>0.05).
Among the Anti-HIV reactive cases, confirmation with Line Immunassay revealed a true
positivity rate of only 0.02% in 2023. There was no statistically significant difference in
the distribution rates of Line Immunassay positivity between years (p=0.936; p>0.05).
Keywords: Seroprevalence,Hepatitis B,Hepatitis C,HIV