Gebelerin normal doğum inancı üzerine, psikolojik sağlamlığın, sosyal destek algısının ve doğum hikâyelerinin etkisinin incelenmesi
The effect of psychological resilience, perception of social support, and birth stories on normal birth beliefs of pregnant women
Yazar: SEYHAN ALPAY
Danışman: DOÇ. DR. SONGÜL AKTAŞ
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Doğum = Delivery ; Gebelik = Pregnancy ; Psikolojik sağlamlık = Resilience ; Sosyal destek = Social support ; Vajinal doğum = Vaginal birth

Özet:
Bu araştırma gebelerin normal doğum inancı üzerine; psikolojik sağlamlığın, sosyal destek algısının ve doğum hikayelerinin etkisini incelemek amacıyla tanımlayıcı tipte yapılmıştır. Araştırma Aralık 2021- Aralık 2022 tarihleri arasında Türkiye'nin herhangi bir bölgesinde yaşayan 428 gebe ile yapılmıştır. Veriler; Gebe Tanıtıcı Bilgi Formu, Normal Doğum İnanç Ölçeği (NDİÖ), Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği (ÇBASDÖ) ve Connor-Davidson Psikolojik Sağlamlık Ölçeği (CDPSÖ) ile toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; sayı, yüzde, ortalama, Student t testi, Varyans, Çoklu Lineer Regresyon, Pearson ve Spearman Korelasyon analizi kullanılmıştır. Gebelerin gebelik haftası ortalaması 31.25±6.34 olarak hesaplanmıştır. Gebelerin NDIÖ toplam puan ortalaması 76.83±13.87 olarak saptanmış olup, ölçeğin kesme noktasına göre %6.5'i düşük, %72.7'si orta, %20.8'i yüksek düzeyde inanç ve eğilime sahip olduğu belirlenmiştir. Gebelerin ÇBASDÖ toplam puanının 63.69±12.89 olduğu saptanmıştır. Gebelerin %91.1'i doğum yapan birinden doğum hikayesi dinlediğini, %61.4'ü doğumla ilgili video izlediğini, %78,5'i doğumla ilgili bir yazı okuduğunu ifade etmiştir. Çalışmada NDIÖ toplam puanı ile ÇBASDÖ ve CDPSÖ toplam puanı arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif yönlü ve düşük düzeyli bir ilişki saptanmıştır (p<0.05). Gebelerin Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek ve Psikolojik Sağlamlık değişkenlerinin, Normal Doğum İnancını %6.5 oranında yordadığı belirlenmiştir. Gebelerin Normal Doğum İnancı üzerine; olumlu doğum hikayesi dinlemenin 1.176, olumlu doğum videosu izlemenin 1.203, olumlu yazılı metin okumanın 1.265 kat arttırıcı etkisinin olduğu saptanmıştır (p<0.05).  
Sonuç olarak; gebelerin psikolojik sağlamlık ve sosyal destek algı düzeyinin, normal doğum inancındaki değişim üzerinde etkili olduğu, olumlu olarak doğum hikayesi dinlemenin, doğum videosu izlemenin ve doğuma yönelik yazılı metin okumanın normal doğum inancını artırdığı saptanmıştır. Gebelerin normal doğum inancını arttırmak için ebe ve hemşirelere; gebelerin mental sağlık ve sosyal destek durumlarını rutin olarak taramaları, risk varlığında gerekli bakım ve danışmanlık hizmeti sunmaları, kadın merkezli obstetrik bakım hizmeti sunmaları önerilmektedir.

Abstract:
This study was conducted in a descriptive design to examine the effect of psychological resilience, perception of social support, and birth stories on the normal birth belief of pregnant women. The study was conducted between December 2021 and December 2022 with 428 pregnant women who lived in any region in Turkey. The data were collected with the Pregnancy Descriptive Information Form, the Normal Birth Belief Scale, (NBBS), the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), and the Connor-Davidson Psychological Resilience Scale (CD-PRS). Number, percentage, mean, Student t test, Variance, Multiple Linear Regression, Pearson and Spearman Correlation analyses were used in the statistical evaluation of the data. The mean gestational week was 31.25±6.34. The mean total score of NBBS was 76.83±13.87, and according to the cut-off point of the scale, 6.5% had low, 72.7% had moderate, and 20.8% had high-level beliefs and tendencies. The total score of the MSPSS was 63.69±12.89. 91.1% of the pregnant women listened to the birth story of someone who gave birth, 61.4% watched a video about birth, and 78.5% read an article about birth. There was a statistically significant, positive, and low-level relationship between the total score of NBBS and the MSPSS and CD-PRS (p<0.05). The Multidimensional Scale of Perceived Social Support and the Psychological Resilience variables predicted the Belief in Normal Birth by 6.5%. Listening to a positive birth story, watching a positive birth video, and reading a positive written text had a 1.176-fold, 1.203-fold, and 1.265-fold increasing effect on the total score of normal birth belief of pregnant women, respectively (p<0.05). 
It was concluded that psychological resilience and social support perception were effective on normal birth beliefs of pregnant women, and listening to a positive birth story, watching a positive birth video, and reading a positive written text about birth increased normal birth beliefs. In order to increase the normal birth beliefs of pregnant women,  it is recommended to midwife and nurse that pregnant women routinely screen their mental health and social support status, provide necessary care and counseling in the presence of risk, and provide women-centered obstetric care.