Polikistik over sendromu tanılı hastaların korneal topografi ve dansitometri özelliklerinin incelenmesi ve sağlıklı bireylerle karşılaştırılması
Investigation of corneal topography and densitometry characteristics of polycystic ovary syndrome patients and A comparison with healthy individuals
Yazar: TUĞÇE GİZEM CENGİZ ÖZTÜRK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HANİFE TUBA AKÇAM
Düzce Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Dansitometri = Densitometry ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Hormonlar = Hormones ; Kornea = Cornea ; Over = Ovary ; Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Polikistik over sendromu (PKOS) yaygın bir jinekolojik endokrinopatidir.
Genç yaş grubunu etkileyen ve etyopatogenezindeki inflamasyon/hiperandrojenizm
özellikleriyle multisistemik seyreden bu sendromun, korneayı da etkilemesi
muhtemeldir. Amacımız, PKOS'a sahip hastalarda korneal topografi ve dansitometri
özelliklerini değerlendirerek sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır.
Çalışmamıza polikistik over sendromu tanılı 53 kadın hastanın 53 gözü ve bu
hastalarla yaş olarak uyumlu 53 gönüllü kadın bireyin 53 gözü dahil edilmiştir.
Olgulara tam oftalmolojik ve jinekolojik muayeneye ek olarak Pentacam ile ön
segment analizi yapılmıştır.
Çalışmamızın sonucunda; keratometrik/topometrik verilerden Kmax-front,
Kmean-front, ISV, IVA, IHA, BAD_D ve PI-Avg değerlerinde PKOS grubunda hafif
yükseklik; EİKK değerinde ise hafif incelme saptanmış olmakla birlikte istatistiksel
olarak iki grup arasında anlamlı fark bulunamamıştır. PKOS klinik parametreleri ile
keratometrik/topometrik veriler arasındaki korelasyon incelemesinde ise sadece
Kmean-back değerinin total testosteron düzeyi ile anlamlı pozitif korelasyon
gösterdiği gözlenmiştir. Ek olarak, PKOS grubunda tüm aberrometrik ortalamalar
normal saptanmış ve korelasyon incelemesinde de patolojik sonuç gözlenmemiştir.
Tüm olguların Pentacam tomografi haritaları detaylı olarak incelendiğinde; PKOS
grubundaki 5 olguda keratokonus şüphesi lehine hafif ektazik değişiklikler
gözlenmiştir. Üstelik, hemen tüm dansitometri değerlerinde PKOS grubunda anlamlı
kalınlık artışı saptanmıştır.
Mevcut sonuçlara göre, PKOS'lu hastalarda oküler yüzeyin önemli bir elemanı
olan korneada çeşitli etkilenmeler olabileceği gözlenmiştir. Her ne kadar PKOS ile
keratokonus arasında direkt bir ilişki saptanamamış olsa da ektazi lehine şüpheli
verilere erişilmiştir. PKOS ile keratokonus arasındaki olası ilişkinin ortaya
konulabilmesi için daha geniş hasta serilerinde yapılacak prospektif çalışmalara
ihtiyaç vardır.
ANAHTAR SÖZCÜKLER: Hormonlar, İnflamasyon, Kornea, Korneal
dansitometri, Kornea topografisi, Over, Polikistik over sendromu

Abstract:
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common gynaecological
endocrinopathy affecting young age group. It is likely to affect the cornea due to its
multisystemic course with the features of inflammation/hyperandrogenism in its
etiopathogenesis. Our aim is to evaluate corneal topography and densitometry features
in patients with PCOS and compare them with healthy individuals.
Fifty-three eyes of 53 female patients diagnosed with PCOS and 53 eyes of 53
age-matched female volunteers were included in the study. In addition to the detailed
ophthalmological and gynecological examination, anterior segment analysis was
performed using Pentacam.
As a result of our study; although Kmax-front, Kmean-front, ISV, IVA, IHA,
BAD_D and PI-Avg values were slightly higher in PCOS group and slight thinning
was observed in the thinnest location, no statistically significant difference was found
between groups. Moreover, correlation analysis between PCOS clinical parameters
and keratometric/topometric data showed that only Kmean-back value has a
significant positive correlation with total testosterone level. Additionally, all the
aberrometric means in PCOS group were found to be normal and no pathological
results were observed in the correlation analysis. When Pentacam tomography maps
of all cases are examined in detail, mild ectatic changes were observed suspecting
keratoconus in 5 cases in PCOS group. Furthermore, a significant increase in thickness
was found in PCOS group in almost all densitometry values.
Our results showed that there might be various effects on the cornea in patients
with PCOS. Prospective studies with larger patient series are needed to reveal any
potential relationship between PCOS and keratoconus.
KEYWORDS: Cornea, Corneal densitometry, Corneal topography Hormones,
Inflammation, Ovary, Polycystic ovary syndrome