Serebral palsili çocuklarda sanal gerçeklik ortamında yapılan ince motor kavrama çalışmalarının performansa dayalı el becerisi üzerine etkisi
The effect of fine motor grip studies in virtual reality environment on performence-based hand skills in children with cerebral palsy
Yazar: DİLARA ERGEN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE NERİMAN NARİN
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Araştırmamızın amacı, Serebral Palsi (SP)'li çocuklarda sanal gerçeklik ortamında yapılan ince motor kavrama çalışmalarının performansa dayalı el becerisi üzerine etkisini incelemektir. Çalışmaya nöroloji hekiminden SP tanısı almış 32 çocuk dahil edilmiştir. Katılımcılar her bir grupta 16 katılımcı olacak şekilde randomize olarak 2 gruba ayrılmıştır. Leap Motion Grubu adını verdiğimiz grupta Nörogelişimsel Tedavi (NGT) yöntemlerine ek olarak sanal gerçeklik tedavisi uygulanırken; Kontrol Grubunda sadece NGT uygulanmıştır. Sanal gerçeklik tedavisi kapsamında, Leap Motion Sensörü(LMS) aracılığıyla object catching, firefly ve bee-batting oyunları kullanılmıştır. Haftada 2 seans ve her bir seans 45 dakika olmak üzere 6 hafta boyunca uygulamalara devam edilmiştir. Tedavi öncesi ve sonrasında performansa dayalı el becerisini değerlendirmek için Kutu ve Blok Testi, Dokuz Delikli Tahta Testi, Pembe Kule Süreli Performans Testi yapılırken; günlük yaşam aktivitelerindeki bağımsızlık düzeyini ölçmek için ABILHAND-Kids Anketi uygulanmıştır. Tedavi sonrasında tüm gruplarda performansa dayalı el becerisi testleri sonuçlarında ve ABILHAND-Kids Anketi skorlarında anlamlı değişimler elde edilmiştir (p<0.05). İki grup arasında da sonuçlar açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p<0.05). Araştırmamızın sonucuna göre, SP'li çocuklarda NGT'ye ek olarak Leap Motion Sensörü kullanılarak uygulanan sanal gerçeklik çalışmaları, performansa dayalı el becerisini geliştirmektedir. Ayrıca, bu çalışmaların çocukların motivasyonunu artırdığı da gözlemlenmiştir. Çalışmamız Clinicaltrials.gov sisteminde NCT04954144 numara ile kayıtlıdır.

Abstract:
The aim of our research is to examine the effect of fine motor grasping exercises in virtual reality environment on performance-based dexterity in children with Cerebral Palsy (CP). 32 children diagnosed with CP from a neurologist were included in the study. Participants were randomly divided into 2 groups with 16 participants in each group. While virtual reality treatment is applied in addition to Neurodevelopmental Therapy (NGT) methods in the group we call Leap Motion Group; Only NGT was applied in the Control Group. Within the scope of virtual reality treatment, object catching, firefly and bee-batting games were used through the Leap Motion Sensor. Practices continued for 6 weeks, with 2 sessions per week and 45 minutes per session. Box and Block Test, Nine Hole Board Test, Pink Tower Timed Performance Test were applied to evaluate performance-based dexterity before and after the treatment, while the ABILHAND-Kids Questionnaire was applied to measure the level of independence in daily living activities. After the treatment, significant changes were obtained in the performance-based dexterity test results and ABILHAND- Kids Questionnaire scores in all groups (p<0.05). According to the results of our research, virtual reality exercises applied using Leap Motion Sensor in addition to NGT in children with CP improve performance-based dexterity. It has also been observed that these studies increase the motivation of children. Our study is registered in Clinicaltrials.gov website with NCT04954144 number.