Subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalarda omuz ultrasonografi bulguları ile fonksiyonel durumunun karşılaştırılması
Ultrasonographic findings and their correlation with functional status in patients with subacromial impingement syndrome
Yazar: ŞEYMA COŞGUN
Danışman: PROF. DR. ALEV ALP
Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Omuz = Shoulder ; Omuz sıkışma sendromu = Shoulder impingement syndrome ; Sinir sıkışma sendromları = Nerve compression syndrome ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Bu çalışmanın amacı subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalar ile
sağlıklı kontrollerin omuz ultrasonografi bulgularının karşılaştırılması ve
subakromiyal sıkışma sendromu olgularında ultrasonografi bulguları ile ağrı
ve fonksiyonel durum arasındaki ilişkinin incelenmesidir.
Çalışmaya; anamnez ve fizik muayene ile subakromiyal sıkışma
sendromu tanısı konulan 40 hasta ve omuz ağrısı şikayeti olmayan 25
sağlıklı kadın gönüllü alındı. Ultrasonografi ile biseps uzun başı tendonu
etrafında sıvı artışı, akromiyoklavikular eklem dejenerasyonu ve
subakromiyal subdeltoid bursit olup olmadığı incelendi; akromiyohumeral
mesafe ve supraspinatus kas kalınlık ölçümleri yapıldı. Subakromiyal sıkışma
sendromu olgularında ağrı şiddeti Vizüel Analog Skala (VAS), omuz
ağrılarının günlük yaşam aktivitelerine etkisi Kol, Omuz, El Sorunları Anketi
[The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH)] ile değerlendirildi.
Subakromiyal sıkışma sendromu ve kontrol grubunun ultrasonografi
bulgularının karşılaştırılmasında sadece biseps tenosinoviti varlığı açısından
anlamlı farklılık saptandı. SSS olgularında ultrasonografi ile elde edilen
veriler ile ağrı ve fonksiyonel durum arasında ilişki bulunmadı. Asemptomatik
bireylerde de patolojik bulguların görülebilmesi ve ultrasonografi verileri ile
hasta şikayetleri arasında ilişki saptanmaması sebebiyle, ultrasonografi
bulgularının değil hasta semptomlarının tedavi edilmesi gerektiğini
düşünmekteyiz.

Abstract:
Ultrasonographic Findings and Their Correlation with Functional Status
in Patients with Subacromial Impingement Syndrome
The aim of the present study is to compare the ultrasonographic
findings in patients with subacromial impingement syndrome with control
healthy patients and evaluate the relation between sonographic findings and
pain-functional status.
40 patiens with a diagnosis of subacromial impingement syndrome
based on patient history and physical examination, and 25 control patients
with no complain of shoulder pain were included in the study.
Ultrasonography was performed to evaluate the presence of biceps tendon
sheath effusion, acromioclavicular joint degeneration and subacromialsubdeltoid
bursitis. In addition, acromiohumeral distance and supraspinatus
muscle thickness were measured. In patients with subacromial impingement
syndrome, pain and effect of shoulder pain on daily living were evaluated
with Visual Analog Scale (VAS) and The Disabilities of the Arm, Shoulder
and Hand (DASH), respectively.
Biceps tenosynovitis was the only sonographic feature with a
statistically significant difference between subacromial impingement
syndrome patients and control patients. No correlation was found between
the sonographic findings in subacromial impingement syndrome with pain
and functional status. Since asymptomatic patients may have pathological
findings and no correlation between ultrasonographic features and patient
symptoms were found, patients symptoms rather than the sonographic
findings should be the initial target of therapy.