Deneysel kornea yanığında topikal infliksimab ve triamsinolon asetonidin korneadaki mıf düzeylerine etkileri
The effect of topical infliximab and triamcinolone acetonide on corneal mif levels in experimental corneal chemical burn
Yazar: MURAT KAYA
Danışman: PROF. DR. ÜLKÜ ÇELİKER
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Kornea = Cornea ; Makrofaj migrasyon inhibisyon faktörleri = Macrophage migration inhibition factors ; Neovaskülarizasyon = Neovascularization ; Triamsinolon asetonit = Triamcinolone acetonide ; Yanıklar = Burns ; İnfliksimab = Infliximab

Özet:
Neovaskülarizasyon saydam korneada görmeyi tehdit eden bir durumdur.Çalışmamızın amacı deneysel kornea yanığında farklı dozlardaki topikalinfliksimabın etkisini topikal triamsinolon ile karşılaştırmaktır.Her biri yedi Wistar albino rat içeren yedi grup oluşturuldu. Ratların sağkornea santraline gümüş nitrat kalemi ile koterizasyon yapıldı. Grup I'dekikornealara koterizasyon ve tedavi uygulanmadı. Grup II'dekilere topikal salin, grupIII'tekilere 4mg/ml triamsinolon damla verildi. Grup IV, grup V ve grup VI'dakiratlara sırasıyla 5, 10, 20 mg/kg infliksimab topikal olarak uygulandı. Tüm ratlarınsekizinci günde korneal fotoğraflar çekilip, yeni damarlar ile örtülü kornea yüzeyinintüm kornea alanına yüzdesi ölçüldü ve dekapite edilerek korneaları alındı. Makrofajmigrasyon inhibitör faktör (MIF) immün boyanması korneada semikantitatif olarakdeğerlendirildi.Neovaskülarizasyon alanlarının tüm korneaya yüzdesi, tedavi edilen tümgruplarda sham grubundan (p<0.05) anlamlı olarak daha düşük saptanırken tedavigrupları arasında benzer idi. Grup III'teki epitel ve stromal MIF boyanma düzeyi,sham grubundan anlamlı ölçüde daha düşük bulunurken (p<0.01), bu grupta stromalMIF boyanması kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek tesbit edildi(p<0.01). Grup IV'te stromal MIF boyanması, sham grubuna göre anlamlı dahadüşük (p<0.05) tesbit edilmişken epitel katında sham grubundan daha düşükboyanma tesbit edilmesine rağmen bu istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05).Topikal infliksimab ile tedavi edilen diğer gruplarda ise sham grubuna göre anlamlıolarak daha düşük epitel ve stromal MIF boyanması olduğu görüldü. Grup VI'dahem epitel hem de stromada grup IV ve V'ten anlamlı olarak daha düşük MIFboyanması görülürken, grup III ve kontrol gruplarına benzer boyanma olduğu tesbitedildi. Stromal MIF boyanması göz önüne alınınca tüm gruplar içerisinde sadecegrup VI kontrol grubu ile benzer idi.Sonuç olarak deneysel kimyasal yanık oluşturulan rat kornealarındaneovaskülarizasyonun önlenmesinde topikal triamsinolonun etkin olduğu görülmüşve 10 mg dozunda topikal infliksimab etkisi buna benzer iken 20 mg dozundakietkisinin triamsinolondan bile daha üstün olduğu tesbit edilmiştir.Anahtar kelimeler: Deneysel kornea neovaskülarizasyonu, infliksimab, MİF

Abstract:
Neovascularization in the transparent cornea is sight-threatening condition.The aim of this study is to compare the effects of different doses of infliximab withtriamcinolone in experimental corneal chemical burn.Seven groups which were contained seven Wistar albino rats were formed.The right corneas of rats were cauterized by a silver nitrat pencil. Corneas in group Iwere not cauterized and not given any treatment. Rats in group II were installedsaline topically and group III were installed 4 mg/ml triamcinolone drops. In groupIV, V and VI were administered topically infliximab 5, 10, 20 mg/ml respectively.Corneal photographs were taken at 8th day and the corneal surface covered withneovascular vessels was measured on the photographs as the percentage of the totalarea of the cornea and the animals were sacrificed on the 8th day and corneas wereexcised. Macrophage migration inhibitor factor (MIF) immunostaining was evaluatedsemicantitatively at the cornea.The percentage of neovascularization area in all treated groups were smallerthan sham group (p<0.05) but were similar in each other. In group III, the epithealand stromal MIF immunostaining intensity was smaller than sham group (p<0.01)but the stromal staining was higher than control group (p<0.01). In group IV, stromalstaining was significant smaller than sham group (p<0.05) but was not significant inthe epithelial layer. In the other infliximab treated groups MIF immunostainingintensity were smaller at the epitheal and stromal layers than sham group. In groupVI, epithelial and stromal MIF immunostaining were significant smaller than groupIV and group V but were similar to group III and control group. The stromal stainingwas similar to control group only at the group VI in all treated groups.In conclusion, in experimental corneal burn topically triamcinolone iseffective to prevent corneal neovascularization and MIF immunostaining. The effectof topically 10 mg/ml infliximab is similar to triamcinolone whereas 20 mg/ml ismost effective.Key words: Corneal neovascularization, infliximab, MIF