Primer hiperparatiroidi tanılı hastalarda paratiroidektominin oksidatif stres üzerindeki etkisi
The effect of parathyroidectomy on oxidative stress in patients with Primary hyperparathyroidism
Yazar: SANGAR M.FAROQ ABDULRAHMAN ABDULRAHMAN
Danışman: PROF. DR. RECEP ÖZGÜLTEKİN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery

Özet:
Serum kalsiyum ölçümlerinin rutin olarak yapılmaya başlanmasıyla beraber primer hiperparatiroidizm daha erken ve daha sık tanı almaktadır. Literatürde paratiroidektomi sonrası mortalite ve morbiditenin azaldığı belirtilmektedir. Çalışmamızda paratiroidektominin oksidatif stres üzerine olan etkisini saptamayı amaçladık. 
Materyal-metod 
Çalışmamıza primer hiperparatiroidi tanısı almış 1 Mart 2018-30 Aralık 2018 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Endokrin Servisinde paratiroidektomi ameliyatı olan 41 hastanın bulguları prospektif olarak değerlendirildi. Hastalarda preoperatif ve postoperatif serum örneklerinde total antioksidan kapasite (TAK), superoksit dismutaz 1 (SOD 1), 8hidroksideoksiguanozin (8OHdG), tiyobarbitürik asit reaktif maddeler (TBARS), Malondialdehid (MDA), parathormon, kalsiyum, albumin, fosfor, alkalin fosfataz ve vitamin D3 değerlerine bakıldı. 
Bulgular 
Çalışmaya dahil edilen hastların yaş ortalaması 45±13,1'di (yaş aralığı: 18-76 yıl). Kadın/erkek oranı 32/9'du. 8OHdG, MDA ve SOD 1'un postoperatif değerlerinde preoperatif değerlerine göre anlamlı düşüş saptandı (p <0,05). TAK ve TBARS değerlerinde preoperatif ve postoperatif değerler arasında anlamlı fark izlenmedi. 
Sonuç 
Primer hiperparatiroidili hastalarda postoperatif dönemde oksidatif stresin azaldığı izlenmiştir. Çalışmanın klinik yansımasını görmek için biyokimyasal parametrelerle klinik parametreler arası ilişkiyi gösterecek ileri randomize prospektif çalışmalar gerekmektedir.

Abstract:
Primary hyperparathyroidism is diagnosed earlier and more frequently with the introduction of routine serum calcium measurements. In literatures, it is stated that mortality and morbidity decreases after parathyroidectomy. In our study, we aimed to determine the effect of parathyroidectomy on oxidative stress 
Materials and Methods 
The results of 41 patients who underwent parathryoidectoomy for primary hyperparathyroidsim between 1/03/2018 and 30/12/2018 were evaluated prospectively. Total antioxidant capacity (TAC), superoxide dismutase (SOD), ceruloplasmin (CER), Thiobarbituric acid reactive substances (TBARS), 8-hydroxy-2' -deoxyguanosine (8-OHdG), malondialdehyde (MDA), parathyroid hormone, calcium, phosphate, alkaline phosphatase, albumin and vitamine D3 were measured before and after parathyroidectomy 
Results 
The mean age of the patients included in the study was 45 ± 13.1 years (age range: 18-76 years). The woman / male ratio was 32/9. Postoperative values of 8OHdG, MDA and SOD 1 were significantly lower than preoperative values (p <0.05). There was no significant difference between TAC and TBARS values between preoperative and postoperative values. 
Conclusion 
Oxidative stress was decreased in patients with primary hyperparathyrodisim after parathyroidectomy. To see the clinical reflection of the study, prospective randomized prospective studies are needed to show the relationship between biochemical parameters and clinical parameters