Primer hipertansiyonlu hastalarda böbrek parankiminin ultrason elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of renal parenchyma by ultrasound elastography in patients with primary hypertension
Yazar: ADEM AĞYAR
Danışman: DOÇ. DR. ABDÜRRAHİM DUSAK
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Böbrek = Kidney ; Böbrek hastalıkları = Kidney diseases ; Elastografi = Elastography ; Hipertansiyon = Hypertension ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Amaç: Bu çalışmada primer hipertansiyonlu hastalar ile sağlıklı gönüllülerin böbrek
parankiminin elastisitelerini Shear-Wave Elastografi yöntemi ile değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç-yöntem: Çalışma prospektif bir vaka kontrol çalışması olarak planlandı. Harran
Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniğine yönlendirilen Primer hipertansiyon
tanılı hastalar ile sağlıklı gönüllüler dahil edildi. 61 hasta ve 62 sağlıklı gönüllüde her iki böbrek gri
skala US ve SWE ile değerlendirildi. Böbrek orta polünde parankime region of interest (ROI)
yerleştirilerek kPa cinsinden değerler elde edildi. Verilerin analizinde ortalama, standart sapma gibi
merkezi ve yaygınlık ölçütlerinden, sayısal değişkenler arasındaki farklılıkların tespitinde Student t
Testi ve kategorik verilerin analizinde Pearson Ki Kare testinden yararlanılmıştır.
Bulgular: İki grup arasında cinsiyet ve yaş açısından farklılık saptanmadı (p>0,05). Her iki
grupta böbrek uzunlukları ve ortalama parankim kalınlıkları normal sınırlarda olup gruplar arasında
anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Hasta grubunda sağ böbrek parankim elasto değeri
4,42±1,00 kPA solda 4,50±0,90 kPA ölçüldü. Kontrol grubunda sağ böbrek parankim elasto değeri
3,82±0,97 kPA, solda 3,92±0,95 kPA olarak ölçüldü. Her iki böbrek parankim elasto değerleri hasta
grubunda kontrol grubuna kıyasla daha yüksek olduğu saptandı (p<0,001).
Sonuç: Hasta grubunda böbrek parankim elastografi değerlerinin sağlıklı popülasyona göre
daha yüksek olduğunu saptadık (p<0,005). Ancak literatürde böbrek patolojilerinin SWE sonuçları
üzerine tartışmalar mevcuttur. Çalışmamızın bu konuda yapılacak daha geniş ve kontrollü çalışmalara
yol göstereceğini umut ediyoruz.

Abstract:
Objective: In this study, we aimed to evaluate the elasticity of renal parenchyma of patients
with primary hypertension and healthy volunteers by using Shear-Wave Elastography method.
Materials and Methods: The study was planned as a prospective case control study.
Patients with primary hypertension and healthy volunteers who were referred to Harran University
Education and Research Hospital Radiology Clinic were included. In 61 patients and 62 healthy
volunteers, both kidneys were evaluated with gray scale US and SWE. In the central pole of the
kidney, the region of interest (ROI) was inserted into the parenchyma and the values in kPa were
obtained. In the analysis of the data, the mean and standard deviation such as central and prevalence
criteria, Student t Test to determine the differences between the numerical variables and Pearson ChiSquare test were used in the analysis of categorical data.
Results: There was no difference between the two groups in terms of gender and age (p>
0.05). Renal lengths and mean parenchymal thicknesses in both groups were within normal limits and
no significant difference was found between the groups (p> 0.05). In the patient group, right renal
parenchyma elasto value was measured 4.42 ± 0.90 kPA at 4.42 ± 1.00 kPA left. In the control group,
right renal parenchymal elasto value was 3,82 ± 0,97 kPA and 3,92 ± 0,95 kPA in the left. Both renal
parenchymal elasto values were higher in the patient group compared to the control group (p <0.001).
Conclusion: We found that renal parenchymal elastography values were higher in the
patient group than in the healthy population (p <0.005). However, there are discussions on the SWE
results of renal pathologies in the literature. We hope that our study will lead to more extensive and
controlled studies on this issue