Streptococcus mutans'ın anne-çocuk geçişinin ap-pcr metoduyla saptanması ve diş çürüğü ile ilişkisi
The establishment of mother-child transmission of streptococcus mutans with ap-pcr method and the relation with dental caries
Yazar: MEHMET SERTAÇ PEKER
Danışman: PROF.DR. BETÜL KARGÜL
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Dis çürügü mikrobiyal dental plaktaki bakterilerin, agız ortamındaki karbonhidratlarıfermente etmeleri sonucunda ortaya çıkan organik asitlerin dis sert dokularında meydanagetirdigi dinamik biyokimyasal olaylar dizisidir.Ülkemizde ve gelismekte olan birçok ülkede, dis çürügü temel bir saglık problemi olarakönemini korumaktadır. nsanlarda dis çürügünü olusturan en önemli bakteri Streptococcusmutans' tır. Bu bakteri agız ortamında bebeklerin dislerinin sürmesinden önce ya geçici olarakbulunurken ya da hiç bulunmazken, dislerin sürmesi ile birlikte agız ortamında yeralmaktadır. Bir çok mikrobiyolojik ve epidemiyolojik çalısmada, anne ile çocukları arasındahem Streptococcus mutans hem de çürük skorlarında benzerlikler gösterilmis vetükürüklerinde yüksek Streptococcus mutans bulunan anneler ile bebekleri arasında sıktükürük teması oldugunda bebegin erken dönemde enfeksiyon riskinin arttıgı gözlenmistir.Dis çürügünün engellenmesindeki koruyucu yaklasımlardan bir tanesi de dis çürügününbaslıca etkeni olan Streptococcus mutans'ın çocuklara dogal yollardan iletimininarastırılmasıdır. Ayrıca süt dislerinin Streptococcus mutans ile kolonize olmaması daimidislenme döneminde de çürük gelisiminin azalmasını saglamıs olacaktır.Arastırmamızda 44 anne ve yasları 11- 43 ay arası degisen 51 çocukta Streptococcus mutansvarlıgı kantitatif olarak degerlendirilmis, Streptococcus mutans izole edilen 37 çocukta OPA-5 primeri kullanarak AP-PCR (Arbitrarirly Primed Polimarase Chain Reaction) yöntemi ile bumikroorganizmaların annelerinden geçis olup olmadıgı incelenmistir. Arastırma sonunda 15çocugun anneleriyle aynı Streptococcus mutans klonunu tasıdıgı tespit edilmistir. Anne-çocukStreptococcus mutans geçisi gösteren gruptaki annelerin, Streptococcus mutans geçisigöstermeyen gruptaki annelere göre DMF-T degeri ve mutans streptokok miktarının yüksekoldugu ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık oldugu saptanmıstır (p=0.0001,p=0.001).Anahtar Kelimeler: Streptococcus mutans, anne-çocuk, geçis, AP-PCR, dis çürügü

Abstract:
Dental caries is a dynamic biochemichal serial process made by organic acids which areproduced by the bacteria in the dental plaque that fermantates the carbohydrates in the oralcavity. And also in our country and in the world, dental caries is a still fundamental serioushealth problem. The main and the most important bacteria causes dental caries in human isStreptoccoccus mutans. This bacteria exists in the infants mouth temporarily for a short timeor cannot be detected before the tooth eruption. A lot of microbiological and epidemiologicalstudies shows parellel results about the Streptococcus mutans counts and caries scoresbetween the mother and children and increased infection risk in the early period whose havefrequent saliva contact between mothers and infants. One of the preventive approaches forpreventing caries is searching the ways for transmission of Streptococcus mutans.Furthermore preventing the colonization of decidious teeth with Streptococcus mutans willprevent the dental caries process.In our study 44 mothers and 51 children ages between 11- 43 months old are evaluatedquantitatively about Streptococcus mutans levels. And in 37 Streptocococcus mutans isolatedchildren had examined about the transmission from mothers with Arbitrarirly Primed PCR(AP PCR) method with using the OPA-5 primer. At the result, 15 children have been foundthat carrying the same clones with their mothers.And we also found that the mothers who has streptococcus mutans trasmission to theirchildren have more DMF-T values and mutans streptococci counts than the others (p=0.0001,p=0.001).Keywords: Streptoccoccus mutans, mother-child, transmission, AP-PCR, dental caries