Beyazlatma ve antioksidan ajanların CAD/CAM veestetik restoratif materyallerin fizikselözellikleri üzerindeki etkileri
Effects of bleaching and antioxidant agents on the physical properties of CAD/CAM and aesthetic restorative materials
Yazar: OĞUZ KAAN TÜYSÜZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MERVE GÜRSES
Selçuk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Restoratif Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu in vitro çalışmanın amacı, üç farklı universal kompozit materyale (G-aeniel A'chord; GCA, Filtek
Ultimate; FU, Clearfil Majesty ES-2; CM) ve iki rezin esaslı CAD/CAM bloğa (Lava Ultimate; LU, GC Cerasmart;
GCC) ofis tipi (OB) ve ev tipi (HB) beyazlatma ajanları ve sonrasında askorbik asit (AA) uygulamasının
materyallerin pürüzlülük, mikrosertlik ve renk değişimi gibi fiziksel özellikleri üzerindeki etkilerini
değerlendirmektir.
Kompozit materyallerden her biri 2 mm kalınlığında ve 8 mm çapında disk şeklinde; CAD/CAM
bloklardan ise her biri 14x7x2 mm kalınlığında dikdörtgen prizması şeklinde örnekler hazırlanmıştır. Kompozit
ve CAD/CAM materyaller, uygulanan beyazlatma ajanının tipine göre (ev ve ofis tipi) iki alt gruba ayrılmıştır
(n=30). Beyazlatma sonrası tüm örneklere AA uygulanmıştır. Tüm örneklerin başlangıç (I), beyazlatma sonrası
(B) ve beyazlatma+askorbik asit uygulaması sonrası (BA) yüzey pürüzlülük, mikrosertlik ve renk değerleri ölçülüp
kaydedilmiştir. Örneklerin yüzey özelliklerini incelemek için AFM (Atomik Kuvvet Mikroskobu) ve SEM
(Taramalı Elektron Mikroskobu) görüntüleri alınmıştır. İstatistiksel analiz için 3-Yönlü Mixed ANOVA ve
Bonferroni düzeltmesi uygulanmıştır. Anlamlılık seviyesi %5 olarak belirlenmiştir.
Tüm materyallerin yüzey pürüzlülük değerleri ev ve ofis tipi beyazlatma sonrası başlangıç ölçümlerine
göre düşüş göstermiştir. CM'nin HB grubunun BA; LU'in HB grubunun B; GCC'ın hem OB hem de HB grubunun
B Ra değerleri I'dan anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Tüm materyallerin her iki beyazlatma sonrası mikrosertlik
değerleri anlamlı olarak azalmıştır (p<0.05). Materyallerin renk değişim değerleri ise beyazlatma yöntemine göre
değişkenlik göstermektedir. LU'in yalnızca HB grubunda ΔE2 (BA-I) ΔE1'den (B-I) anlamlı olarak yüksektir
(p=0.047). AA uygulaması; CM'nin HB grubunda Ra değerlerini anlamlı olarak azaltmıştır. CM ve GCC'ın HB
gruplarında mikrosertlik değerlerini anlamlı olarak arttırmıştır.
Beyazlatma ajanları ve askorbik asit uygulaması, materyallerin fiziksel özelliklerini etkilemiştir.
Beyazlatma işlemleri sonrası askorbik asit uygulaması ile materyallerin fiziksel özellikleri ya değişmemiş ya da
iyileşmiştir. Çalışmanın sonuçlarına göre antioksidan ajan uygulamasının beyazlatma ajanlarının negatif etkilerini
iyileştirebileceği klinisyenler tarafından göz önünde bulundurulabilir.

Abstract:
The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of the application of office (OB) and home (HB)
bleaching agents followed by ascorbic acid (AA) to three different universal composite materials (G-aeniel
A'chord; GCA, Filtek Ultimate; FU, Clearfil Majesty ES-2; CM) and two resin-based CAD/CAM blocks (Lava
Ultimate; LU, GC Cerasmart; GCC) on their physical properties such as roughness, microhardness, and
discoloration.
Composite materials were prepared as disks, each 2 mm thick and 8 mm in diameter; CAD/CAM blocks
were prepared as rectangular prisms, each 14x7x2 mm thick. The composite and CAD/CAM materials were
divided into two subgroups according to the type of bleaching agent applied (home and office) (n=30). AA was
applied to all specimens after bleaching. Surface roughness, microhardness, and color values of all samples were
measured and recorded at baseline (I), after bleaching (B), and after bleaching+ascorbic acid treatment (BA). AFM
(Atomic Force Microscopy) and SEM (Scanning Electron Microscopy) images were taken to examine the surface
properties of the samples. For statistical analysis, 3-way Mixed ANOVA and Bonferroni correction were applied.
The significance level was set at 5%.
Surface roughness values of all materials decreased after home and office bleaching compared to initial
measurements. BA of the HB group of CM; B of the HB group of LU; B Ra of both OB and HB group of GCC
were found to be significantly lower than I. Microhardness values of all materials decreased significantly after
both bleaching (p<0.05). The color change values of the materials varied according to the bleaching method. Only
in the HB group of LU, ΔE2 (BA-I) was significantly higher than ΔE1 (B-I) (p=0.047). AA application
significantly decreased Ra values in the HB group of CM. It significantly increased the microhardness values of
CM and GCC in HB groups.
Bleaching agents and ascorbic acid treatment affected the physical properties of the materials. The
physical properties of the materials either remained unchanged or improved with the application of ascorbic acid
after bleaching procedures. According to the results of the study, clinicians may consider that the application of
antioxidant agents may improve the negative effects of bleaching agents.