Demir eksikliği anemisi olan kadın hastalarda günlük ve gün aşırı oral demir tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of effectiveness of daily and alternate dayoral iron treatment in female patients with iron deficiencyanemia
Yazar: NUR DÜZEN OFLAS
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN DEMİRCİOĞLU
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Hematoloji = Hematology
Dizin: Anemi = Anemia ; Anemi = Anemia ; Anemi-demir eksikliği = Anemia-iron deficiency ; Demir = Iron ; Gastrointestinal sistem = Gastrointestinal system ; Kadınlar = Women ; Menopoz = Menopause

Özet:
Amaç: Hücresel büyüme ve farklılaşma, oksijen bağlama, taşıma ve depolama, enzimatik reaksiyonlar, bağışıklık fonksiyonu, bilişsel fonksiyon, zihinsel ve fiziksel gelişim vb. için oldukça gerekli olan demir önemli bir elementtir. Demir eksikliği zihinsel ve fiziksel büyüme başta olmak üzere metabolizmayı birçok yönden patolojik olarak etkilemektedir. Bu çalışma; demir eksikliği olan kadınlarda günlük ve günaşırı oral demir tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması amacı ile yapılmıştır.
Gereç-Yöntem: Bu çalışma 18-50 yaş arasındaki 150 premenopozal kadın ile yapılmıştır. Hastalar 3 gruba ayrılmış birinci gruba günlük 1*1 tedavi, ikinci gruba günlük 2*1, üçüncü gruba ise günaşırı 1*1 ferröz sülfat tedavisi 1 ay süre ile uygulanmıştır.Tedavi öncesi ve bir aylık tedavi sonrası hemoglobin,ferritin,demir ve demir bağlama kapasitesi değerleri karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Bir aylık tedavi sonucunda her üç grupta da hemoglobin düzeyinde anlamlı yükselme olduğu tespit edildi(p:0,00).Her üç grup arasında Hb artışı benzer bulundu(p:0,09).Ferritin düzeylerindeki artış incelendiğinde grup 2 de grup 1-3‟e göre ferritinin istatiksel olarak anlamlı şekilde daha fazla yükseldiği görüldü(p<0,05). Grup 1 ile grup 3 arasında ferritin artışı açısından anlamlı fark tespit edilmedi(p:0,99). Demir düzeylerindeki artış incelendiğinde ise gruplar arası karşılaştırmada grup 2‟de grup 3 göre daha fazla artış tespit edildi(p:0,03), grup 2 ve grup 1‟deki demir artışı benzerdi (p:0,64). GİS yan etkileri grup II de grup I ve III‟e göre daha fazla izlendi(p<0,05).
Sonuç: Bizim çalışma sonuçlarımıza göre her üç grupta Hb artışları benzer iken GİS yan etkileri günde iki kez demir II sülfat kullanan grupta daha fazla bulundu.

Anahtar kelimeler: Demir Eksikliği Anemisi, premenapozal kadın, GİS yan etki

Abstract:
Purpose: Iron is an important element that is quite necessary for cellular growth and differentiation, oxygen binding, carrying and storing, enzymatic reactions, immune function, cognitive function, mental and physical development etc. Iron deficiency affects the metabolism in many pathological ways such as mental and physical growth. The aim of this study is to compare the efficacy of daily and alternate day oral iron therapy in women with iron deficiency.
Material and Method: This study has been carried out with 150 premenopausal women aged between 18-50. The patients have been divided into 3 groups and the first group received 1*1 daily ferrous sulfate treatment, the second group received 2*1 daily ferrous sulfate treatment and the third group received 1*1 ferrous sulfate treatment on alternate days for 1 month.Hemoglobin, ferritin, iron and iron binding capacity values have been compared before and one month after the treatment.
Findings: As a result of one month treatment; there has been a significant increase in hemoglobin level in all three groups (p: 0.00). The Hb increase has been similar amongst the three groups (p: 0.09). When the increase in ferritin levels have been examined, it has been seen that the ferritin increased significantly in group 2 when compared to group 1-3 (p<0,05). No significant difference has been found between group 1 and group 3 in terms of ferritin increase (p:0,99). When the increase in iron levels has been examined, it has been found that there is more increase in group 2 than group 3 (p:0,03), increase in iron in group 2 and group 1 has been similar (p:0,64). Gastrointestinal side effects have been observed to be higher in group II than group I and III (p<0,05).

Keywords: Iron Deficiency Anemia, Premenopausal Woman, Gastrointestinal Side
Effects