Tam seramiklerde kor alt yapıların tekrarlanan preslemelrde marjinal aralık değişimleri
Marginal fit changes of all ceramic materials after repeated pressings
Yazar: MEHMET TOPRAKBASTI
Danışman: PROF. DR. ENDER KAZAZOĞLU
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2008
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalısmada dis hekimliğinde protetik tedavi amaçlı kullanılan farklı tür vemarkalardaki tam seramik sistemlerinin presleme sonrası artıklarının, tekrarpreslendiklerinde, hastanın estetiğini, ağız- dis sağlığını ve protezin uzun dönemkullanımını etkileyebilecek marjinal aralık değisimleri incelenmistir. Böylelikle dishekimliğinde yaygın bir biçimde kullanılmakta olan bu materyallerin tekrarkullanılabilirliği ve tekrarlanan preslemeler sonrası değisimleri incelenmistir.Çalısmamızda, Empress 2, Empress Esthetic Ingot, Finesse ve Matchpress marka, dörtfarklı tam seramik materyalinin 1 kez preslenerek hazırlanmıs altyapı örneklerininartıkları kullanılarak toplam 1, 2, ve 3 kez preslenmesi sonrası elde edilen örneklerinmarjinal aralık değisimleri incelenmistir.Dört farklı tam seramik materyalinden her biri, kendi üretici firma talimatlarınauygun sekilde preslenerek 24'er adet altyapı elde edilmis; 1, 2 ve 3 kez preslenmisaltyapılar, üzerinde önceden 16 ayrı nokta isaretlenen implant analoğu (TiDesign 4.5/5.0 AstraTech) üzerine yerlestirilerek, altyapı ve basamak arasındaki aralık,stereomikroskop altında ölçülmüstür.Marjinal aralık ölçüm testi sonuçlarına göre bütün materyaller arasında marjinalaralık miktarı en düsük olanı Finesse materyalidir (77.72 ?m). Empress 2 ve Finessemateryallerinde tekrarlanan preslemelerde kendi içlerindeki marjinal aralık değisimleriistatistiksel olarak anlamlı bulunmustur (p<0.05, p<0.01). Empress Esthetic Ingot veMatchpress materyalleri, hiç bir preslemede kendi içlerinde istatistiksel olarak anlamlıbir farklılık göstermemistir. Lityum disilikat içerikli Empress 2 materyalinin ortalamamarjinal aralık değeri 1. preste 104.27 ?m iken 2. preste 93.35 ?m'ye düsmüs, 3. presteise 122.52 ?m'ye çıkmıstır. Birinci ve 3. preslemeler ile 2. ve 3. preslemeler arasındakiartıslar, istatistiksel olarak anlamlı bulunmustur. Lösit içerikli diğer materyallerdeFinesse'in ortalama marjinal aralık değeri 1. preste 77.72 ?m iken 2. ve 3. preslerdesırasıyla 98.15 ?m ve 127.40 ?m olarak ölçülmüs, 1. ve 3. presler arasındaki artısistatistiksel olarak anlamlı bulunmustur. Empress Esthetic materyalinin ortalamamarjinal aralık değerleri 1. preste 112.58 ?m, 2. preste 111.64 ?m, 3. preste ise 96.94?m olarak ölçülmüstür. Matchpress materyalinin ortalama marjinal aralık değerleri 1.preste 145.92 ?m, 2. preste 111.55 ?m, 3. preste ise 114.90 ?m olarak ölçülmüstür.Çalısmamızın sonucunda, birbirini takip eden preslemelerin, çalısmadakullanılan materyallerin marjinal aralık değerleri üzerine etkisinin klinik olarak kabuledilebilir düzeyde olduğu görülmüstür.Anahtar kelimeler: Tam seramikler, marjinal uyum, tekrarlanan preslemeler, geridönüsüm.

Abstract:
Bu çalısmada dis hekimliğinde protetik tedavi amaçlı kullanılan farklı tür vemarkalardaki tam seramik sistemlerinin presleme sonrası artıklarının, tekrarpreslendiklerinde, hastanın estetiğini, ağız- dis sağlığını ve protezin uzun dönemkullanımını etkileyebilecek marjinal aralık değisimleri incelenmistir. Böylelikle dishekimliğinde yaygın bir biçimde kullanılmakta olan bu materyallerin tekrarkullanılabilirliği ve tekrarlanan preslemeler sonrası değisimleri incelenmistir.Çalısmamızda, Empress 2, Empress Esthetic Ingot, Finesse ve Matchpress marka, dörtfarklı tam seramik materyalinin 1 kez preslenerek hazırlanmıs altyapı örneklerininartıkları kullanılarak toplam 1, 2, ve 3 kez preslenmesi sonrası elde edilen örneklerinmarjinal aralık değisimleri incelenmistir.Dört farklı tam seramik materyalinden her biri, kendi üretici firma talimatlarınauygun sekilde preslenerek 24?er adet altyapı elde edilmis; 1, 2 ve 3 kez preslenmisaltyapılar, üzerinde önceden 16 ayrı nokta isaretlenen implant analoğu (TiDesign 4.5/5.0 AstraTech) üzerine yerlestirilerek, altyapı ve basamak arasındaki aralık,stereomikroskop altında ölçülmüstür.Marjinal aralık ölçüm testi sonuçlarına göre bütün materyaller arasında marjinalaralık miktarı en düsük olanı Finesse materyalidir (77.72 ?m). Empress 2 ve Finessemateryallerinde tekrarlanan preslemelerde kendi içlerindeki marjinal aralık değisimleriistatistiksel olarak anlamlı bulunmustur (p<0.05, p<0.01). Empress Esthetic Ingot veMatchpress materyalleri, hiç bir preslemede kendi içlerinde istatistiksel olarak anlamlıbir farklılık göstermemistir. Lityum disilikat içerikli Empress 2 materyalinin ortalamamarjinal aralık değeri 1. preste 104.27 ?m iken 2. preste 93.35 ?m?ye düsmüs, 3. presteise 122.52 ?m?ye çıkmıstır. Birinci ve 3. preslemeler ile 2. ve 3. preslemeler arasındakiartıslar, istatistiksel olarak anlamlı bulunmustur. Lösit içerikli diğer materyallerdeFinesse?in ortalama marjinal aralık değeri 1. preste 77.72 ?m iken 2. ve 3. preslerdesırasıyla 98.15 ?m ve 127.40 ?m olarak ölçülmüs, 1. ve 3. presler arasındaki artısistatistiksel olarak anlamlı bulunmustur. Empress Esthetic materyalinin ortalamamarjinal aralık değerleri 1. preste 112.58 ?m, 2. preste 111.64 ?m, 3. preste ise 96.94?m olarak ölçülmüstür. Matchpress materyalinin ortalama marjinal aralık değerleri 1.preste 145.92 ?m, 2. preste 111.55 ?m, 3. preste ise 114.90 ?m olarak ölçülmüstür.Çalısmamızın sonucunda, birbirini takip eden preslemelerin, çalısmadakullanılan materyallerin marjinal aralık değerleri üzerine etkisinin klinik olarak kabuledilebilir düzeyde olduğu görülmüstür.Anahtar kelimeler: Tam seramikler, marjinal uyum, tekrarlanan preslemeler, geridönüsüm.