Kronik obstrüktif akciğer hastalığı görülme sıklığına aktif ve pasif sigara içiciliğinin etkisi
Effects of active and passive smoking on chronic obstructive pulmonary disease prevalance
Yazar: REFİK BUDAK
Danışman: PROF. DR. GAZANFER AKSAKOĞLU
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases ; Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Akciğer hastalıkları = Lung diseases ; Akciğer hastalıkları-obstrüktif = Lung diseases-obstructive ; Prevalans = Prevalence ; Sigara dumanı kirliliği = Tobacco smoke pollution ; Sigara içme = Smoking

Özet:
Araştırmanın amacı 40 yaş ve üzerindeki kişilerde Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) prevalansını saptamak ve aktif ve pasif sigara içiciliği başta olmak üzere risk etmenlerinin KOAH'a etkisini incelemektir. Araştırma kentsel bir alan olan Balçova İlçesi'nde yürütülmüştür.Kesitsel tipteki bu araştırmada en az örnek büyüklüğü oluşturan 380 kişi mahalle düzeyinde nüfusa göre tabakalama yapıldıktan sonra rasgele sayılar tablosu kullanılarak belirlenmiştir. KOAH tanısı Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2008 kılavuza uygun olarak, bronkodilatör sonrası spirometrik ölçümde 1. saniyedeki zorlu ekspirasyon hacminin (FEV1) zorlu vital kapasiteye (FVC) oranı <%70 saptandıysa konmuştur.Toplamda 306 kişi KOAH yönünden değerlendirilmiş ve ulaşılma oranı %80.5 olarak saptanmıştır.KOAH prevalansı %11.8 olarak belirlenmiştir. Yapılan lojistik regresyon analizinde 20 paket*yıl ve üzerinde sigara kullananlarda KOAH olma olasılığı hiç kullanmayanlara göre 8.2 (%95 GA=2.7-24.7) kat anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. Evlenmeden önce ve evlendikten sonra yaşanılan ev(ler)de ayrıca işyerinde pasif sigara içimi olması KOAH olma olasılığını anlamlı olarak artırmamıştır. Yaş ve aylık kişi başı gelir düzeyi KOAH varlığının diğer belirleyici etmenleri olarak bulunmuştur.Anahtar sözcükler: KOAH prevalansı, aktif sigara içiciliği, pasif sigara içiciliği, KOAH risk etmenleri.

Abstract:
The aim of this study was to determine the prevalence of Chronic Obstructive pulmonary disease (COPD) and to evaluate the effects of risk factors on COPD mainly active and passive smoking in individuals 40 years and older. The study was conducted in Balçova District which is an urban area.Minimun sample size of 380 individuals was determined by using random numbers table after making stratification based on the population of the neighborhood in this cross-sectional study. If post-bronchodilator forced expiratory volume in one second (FEV1) to forced vital capacity (FVC) ratio was found <70% diagnosis of COPD was made based on the 2008 guideline of Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).Totally 306 individuals were evaluated for COPD and participation rate was 80.5%.Prevalence of COPD was determined as 11.8%. The probability of having COPD was 8.2 (95% CI=2.7-24.7) times significantly higher among smokers who smoked more than 20 package*years compared to non-smokers at the logistic regression analysis. The presence of passive smoking at the household before marriage and after marriage, also at workplace did not increase the probability of having COPD significantly. Age and individual?s monthly income was found as other determinants of COPD existence.Key words: COPD prevalence, active cigarette smoking, passive smoking, COPD risk factors.