Uyku merkezinde izlenen hastalarda periyodik bacak hareketleri (PLM) prevalansı
Prevalence  of periodic leg movements (PLM)  in patients at A sleep center
Yazar: ÖZLEM AKDOĞAN
Danışman: PROF. İBRAHİM ÖZTURA
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Sinir Bilimi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Nöroloji = Neurology
Dizin: Bacak = Leg ; Polisomnografi = Polysomnography ; Prevalans = Prevalence ; Uyku = Sleep ; Uyku bozuklukları = Sleep disorders ; Uyku evreleri = Sleep stages ; Uyku kalitesi = Quality of sleep

Özet:
Amaç: Bu çalışmada polisomnografik tetkikleri yapılan hastalarımızda periyodik bacak hareketleri (PLM) prevalansını saptamayı ve PLM'ne sahip hastaların demografik ve polisomnografik özelliklerini , PLM olmayan hastalar ile karşılaştırarak incelemeyi amaçladık.
Yöntem: Çalışmada 491 hastanın demografik özellikleri ve polisomnografik parametreleri kayıt edildi. Hastalar  periyodik bacak hareketleri indeksi  (PLMI)  ≤ 15 ve  ˃ 15 olmak üzere iki gruba ayrıldı. PLMI ≤ 15 olan hastalar PLM olmayan, PLMI ˃ 15 olan hastalar ise PLM olan hastalar olarak  tanımlandı. Tüm hastalar hem cinsiyetlerine göre, hemde yaşa göre ≤55 ve > 55 olmak üzere gruplandırılarak  PLM varlığı açısından değerlendirildi. 
Bulgular: 35 erkek 24 kadın olmak üzere toplam 59 hastada (12%)  PLMI ˃ 15  saptandı. PLM olan grupta hastaların yaşı PLM olmayan gruptan anlamlı olarak daha yüksekti           (p= 0.05). BKİ'lerinde göre değerlendirildiğinde gruplar arasında fark saptanmadı (p ˃ 0.05) .  PLM olan grupta uyku latansı uzun, uyku etkinliği düşükken, cinsiyetlere göre gruplar incelendiğinde erkeklerde total uyku süresi (TST) ve uyku etkinliği PLM olmayan grupta, uyku başlangıcı sonrası uyanık geçen süre ve uyku latansı ise PLM olan grupta anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0.05). Kadınlarda ise sadece TST, PLM olmayan grupta istatistiksel olarak anlamlı yüksek idi. 
Sonuç: PLM sıklıkla hastalar tarafından farkedilemeyen ancak kardiyovasküler veya serebrovasküler olaylara sebep olarak ölümcül sonuçlara neden olabilecek bir uyku ile ilişkili  hareket bozukluğudur. Tanısı polisomnografi ile konulan bu hastalığın klinik öneminin daha iyi anlaşılabilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract:
Objective: In this study, we aimed to determine the prevalence of periodic leg movements (PLM) in patients who underwent polysomnographic examinations and to compare the demographic and polysomnographic characteristics of patients with PLM and without PLM. 
Method: In this study, demographic features and polysomnographic parameters of 491 patients were recorded. Patients were divided into two groups as PLMI≤ 15 and ˃ 15.  Patients with PLMI≤ 15 were defined as patients without PLM and patients with PLMI ˃ 15  were defined as with PLM. All patients were grouped according to their sex and age.
Results: A total of 59 patients (12 male and 35 female) had PLMI ˃ 15.  The age of the patients with PLM was significantly higher than that of the without PLM group (p = 0.05). When the groups were examined according to gender, in men, total sleep time (TST) in non-PLM group, sleep time and sleep latency after sleep onset in PLM group significantly prolonged (p <0.05).  In females, only TST was significantly increased in the  group without PLM.
Conclusion: PLM is a sleep-related movement disorder that is often unnoticeable by patients but may cause fatal consequences, leading to cardiovascular or cerebrovascular events. Further studies are needed to better understand the clinical significance of this disease, which is diagnosed by polysomnography.