Mide kanserli hastalarda tedavi öncesi ve sonrası bazı tümör markerleri, akut faz proteinleri, sialik asit ve lipit bağlı sialik asit seviyelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of levels of some tumor markers, acute phase proteins, sialic acid and lipid bound sialic acid before and after treatment in stomach cancer patients
Yazar: AYŞEGÜL ÇEBİ
Danışman: DOÇ.DR. HANDAN MERT
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Akut faz proteinleri = Acute phase proteins

Özet:
Dünyada kanserden ölüm vakalarında ikinci sırada bulunanmide kanserinin teşhis ve prognozunda tümör markerlerini saptamak önemlidir. Buamaçla Y.Y.Ü. Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi Onkoloji Kliniğine gelen ve midekanseri tanısı konmuş 20 sağlıklı kontrol, 33 erkek ve 15 kadından oluşan 48adenokarsinomlu, toplam 68 kişi çalışma materyali olarak kullanıldı. Kontrollerden vekanserli olanların tedavi öncesi ve kemoterapiyi takiben alınan kan örneklerinde tümörmarkerlerinden CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialik asid, lipid bağlı sialik asit,CRP ve fibrinojen düzeyleri ölçüldü. Grupların ortalamaları ve farklılıklar istatistikselolarak hesaplandı. CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialik asit, lipid bağlı sialik asit,CRP ve fibrinojen düzeylerinin kontrol grubu ile tedavi öncesi grup arasındakifarklılığın önemi sırasıyla p<0.001, p<0.01, p<0.05, p<0.001, p<0.001, p<0.001,p<0.001, p<0.001 iken kontrol ile tedavi sonrasında bu önem p<0.05, p=0.494, p=0.054,p<0.01, p<0.001, p<0.01, p<0.001, p<0.01 olarak saptandı. Tedavi öncesi ve tedavisonrası yine aynı parametrelerin karşılaştırılmalarında p<0.01, p<0.01, p<0.05, p<0.01,p<0.001, p<0.001, p=0.054, p<0.01 önem dereceleri bulundu. Sonuç olarak incelenentüm parametreler kanserli hastalarda artış gösterirken yapılan kemoterapiyi takibendeğerlerin önemli düzeyde azaldığı saptandı. Buna göre CEA, CA 19-9 ve CA 125düzeyleri mide kanserinde çok anlamlı artarken, CEA'nın mide kanserlilerdeki yaklaşık40 kat artışı dikkati çeker niteliktedir. Sialik asit düzeyindeki yükselme, CRP'nin midekanserlilerdeki 36 kat artışı, fibrinojenin değişmesi ve kemoterapiyi takiben azalmalarıtümörün gelişmesi ve prognozu açısından önemli fikir verdi.Anahtar kelimeler: Akut faz proteinleri, mide kanseri, sialik asit, tümör markerleri

Abstract:
Tumor markers are very important todiagnose and to follow prognosis in stomach cancer which is in the second row fromcancer death all around the world. Presented study was carried out on patientsdiagnosed with stomach cancer in Oncology Clinic of Y.Y.U. Faculty of MedicineResearch Hospital. 20 healthy controls, 33 male and 15 female total 48 patients withstomach adenocarcinoma totally 68 subjects were used as research materials. Bloodsamples were taken from all patients before and after chemotherapy and from controls,and analyzed for CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA, sialic acid, lipid bound sialic acid,CRP and fibrinogen. Average values and differences between three groups wereestimated statistically. The statistical importants of CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA,sialic acid, lipid bound sialic acid, CRP and fibrinogen differences between control andbefore chemotherapy cancer group were p<0.001, p<0.01, p<0.05, p<0.001, p<0.001,p<0.001, p<0.001, p<0.001 were respectively between control and after chemotherapywere p<0.05, p=0.494, p=0.054, p<0.01, p<0.001, p<0.01, p<0.001, p<0.01,respectively. The comparison of some parameters at before and after chemotherapy hadbeen shown p<0.01, p<0.01, p<0.05, p<0.01, p<0.001, p<0.001, p=0.054, p<0.01statistical importance respectively. As conclusions, all analyzed parameters hadincreases in cancer group before chemotherapy. They all were declined significantlyafter chemotherapy. Increases of CEA, CA 19-9, CA 125 were determined butsurprisingly 40 fold increase in CEA level was estimated. Also increases of sialic acid,lipid bound sialic acid and 36 fold increases of CRP, changes of fibrinogen levels ingastric cancer patients were important for the diagnosis and prognosis.Key words: Acute phase proteins, sialic acid, stomach cancer, tumor markers