Ciddi koroner arter hastalarında statin kullanımının koroner kollateral gelişimi üzerine etkisi
Effect of statin treatment on coronary collateral development in patients with severely diseased coronary arteries
Yazar: MUSTAFA İNÇ
Danışman: PROF. DR. ŞAHİN KAPLAN
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kardiyoloji = Cardiology

Özet:
Ciddi koroner arter hastalarında statin kullanımın koroner kollateral gelişim üzerine etkisi 
    Amaç: KAG yapılıp % 90 ve üzerinde lezyonu olan hastalarda statin kullanımının 
koroner kollateral dolaşımı üzerine etkisi araştırılacaktır. 
    Yöntem:  2010-2014 yılları arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi 
Kardiyoloji bölümünde KAG yapılan ve NSTEMI, STEMI olmayan 171 hastanın verileri 
incelendi.  Retrospektif olarak dosya kayıtlarından demografik verileri ve  KAG verileri 
incelenerek  değerlendirmeye alındı. Statin  kullanımı ile koroner kollateral gelişimi 
arasındaki ilişki incelendi 
    Bulgular: Hastaların 116'sı (%67,8) erkek, yaş aralığı 35-96 (ortalama 64,61±11,7) 
idi. Hastaların 71'i (% 41,5) statin kullanmaktaydı. Statin kullanma süresi ortalama 26,6 ± 
19,7 ay olup, en sık kullanılan statin atorvastatin 20 mg (% 33,8 ) idi.Kollateral sınıflaması rentrop skoruna göre yapıldı ve  62 (%36,3) hastanın ise kollateral gelişimi iyiydi. Multivariate analiz ile demografik veriler, klinik ve anjiografik parametreler arasından iyi kollateral gelişiminde statin tedavisi ve beta bloker bağımsız prediktörler olarak bulundu. En güçlü prediktör ise statin tedavisi almaktı. (p: < 0,001  , OR (%95)  3,96) 
    Sonuç: Koroner anjiografi yapılıp % 90 ve üzerinde lezyonu olan uygun hastalar 
incelendiğinde statin kullanımının  iyi  kollateral  olan grupta daha fazla olduğu ve statin 
kullanımının koroner kollateral gelişimi olumlu yönde etkilediği akılda tutulmalıdır 
    Anahtar Kelimeler: Koroner kollateral gelişim, Statin,

Abstract:
Effect of statin treatment on coronary collateral development in patients with 
severely diseased coronary arteries 
     Objectives:  We aimed to investigate the effect of statin treatment on coronary 
collateral development in patients with coronary artery disease (≥90% stenosis) at coronary 
angiography 
     Methods:  Between 2010-2014,  171 patients who underwent CA  at  KTÜ 
Cardiyology clinic and had not diagnosed as non ST elevated MI (NSTEMI) or  ST 
elevated  MI  (STEMI) enrolled. Baseline characteristics and CA data were assesed 
retrospectively. Relationship between statin treatment and coronary collateral development 
was evaluated.  
     Results: Among 171 patients, 116 were men (67,8%); mean age was 64,61±11,7), 71 
(41,5%) had already been receiving statin treatment. The mean statin usage time was 
26,6±19,7 mounths. The most commonly atorvastatin 20 mg was used (38,8%). Collateral 
grading made with Rentrop score and 62 of patients had good collaterals. In multivariate 
analyse, among demoghraphic, cilinical and angiographic parameteres  evaluated. Statin 
and beta blocker treatment were found to be independent predictors of better collateral 
formation. The most powerfull predictor was statin treatment (p: < 0,001 , OR (95%) 3,96). 
      Conclusion:  Statin treatment is associated with better coronary collateral 
development in patients who undervent coronary angiograpy and had ≥90% stenosis. We 
speculated that statin treatment may increase coronary collateral development 
      Keywords: Coronary collateral development, Statin