İletim tipi işitme kaybıyla absorbans miktarları arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between conductive hearing loss and absorbance amounts
Yazar: MURAT ARSLAN
Danışman: DOÇ. DR. SUNA YILMAZ
Ankara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Sağlık Eğitimi = Health Education
Dizin: Absorbans = Absorbans ; Akustik impedans testleri = Acoustic impedance tests ; Kulak hastalıkları = Ear diseases ; Orta kulak = Middle ear ; İşitme = Hearing ; İşitme bozuklukları = Hearing disorders ; İşitme kaybı = Hearing loss

Özet:
Orta kulak kendisine gelen akustik enerjiyi mekanik enerjiye dönüştürerek sesin iç kulağa
aktarılmasında etkin rol alır. Orta kulak, birçok bileşene sahip karmaşık bir mekanizma
olduğundan orta kulak ile ilişkili birçok hastalık ve yapısal bozukluk mevcuttur.
İmmitansmetri dış/orta kulak yapılarının bütünlüğünü ve fonksiyonunu kantitatif olarak
değerlendirmemize olanak sağlayan test ölçümlerinin bütününe verilen isimdir ve odyolojik
değerlendirmenin rutin bir parçasıdır. Geniş bant timpanometri, orta kulak işlevini 226 Hz ile
8000 Hz arasındaki geçici (transient) uyaran test frekansları ile aşamalı olarak değerlendiren
önemli bir testtir.
Bu çalışmada iletim tipi işitme kaybı olan bireylerde dört farklı orta kulak patolojisine bağlı
olarak oluşan hava - kemik aralığı ile absorbans değerleri arasındaki ilişkisinin incelenmesi
amaçlanmıştır. Çalışmaya katılan tüm bireylerin; 250-4000 Hz aralığındaki frekans
bantlarında hava-kemik aralığı değerleri ve ortam basıncındaki absorbans yüzdeleri analiz
edilmiştir.
Orta kulak efüzyonlu bireylerde sağ kulak için 250 Hz'de gap değeri ile absorbans yüzdesi
arasında negatif bir ilişkinin olduğu (p<0,05), otosklerozlu bireylerde pozitif bir ilişki olduğu
gözlendi (p<0,05). Çalışmaya dahil edilen bireylerin tamamında sol kulak için 4000 Hz'de
ölçülen gap miktarı ile GBT absorbans ortalamaları arasında negatif bir ilişkinin olduğu
gözlendi (p<0,05).
Çalışmamızın sonucunda, hava-kemik aralığı ve absorbans verilerinin orta kulak patolojilerine
göre farklılaştığı bulgusundan hareketle; geniş bant absorbans değerlerinin test bataryası
içerinde yer almasının iletim tipi işitme kaybı tanısına katkı sağlayacağı düşünülmektedir.

Abstract:
The middle ear plays an active role in the transfer of sound to the inner ear by converting the
acoustic energy coming to it into mechanical energy. Since the middle ear is a complex
mechanism with many components, there are many diseases and structural disorders
associated with the middle ear. Immitansmetry is the name given to all of the test
measurements that enable us to quantitatively evaluate the integrity and function of the outer
/ middle ear structures and is a routine part of audiological evaluation. Wideband
tympanometry is an important test that progressively evaluates middle ear function with test
frequencies that transient stimuli between 226 Hz and 8000 Hz.
In this study, it was aimed to investigate the relationship between air-bone gap and absorbance
values, which occur due to four different middle ear pathologies in individuals with conductive
hearing loss. All the individuals participating in the study; Air-bone gap values and absorbance
percentages at ambient pressure were analyzed in frequency bands in the range of 250-4000
Hz.
It was observed that there was a negative relationship between the gap value and the percentage
of absorbance at 250 Hz for the right ear in individuals with middle ear effusion (p <0.05) and
a positive relationship in individuals with otosclerosis (p <0.05). It was observed that all of the
individuals included in the study had a negative relationship between the gap amount measured
at 4000 Hz for the left ear and the mean of WBT absorbance (p <0.05).
As a result of our study, based on the finding that air-bone gap and absorbance data differ
according to middle ear pathologies; It is thought that having wideband absorbance values in
the test battery will contribute to the diagnosis of conductive hearing loss.