Koroner arter kalsifikasyonu ile serum prolidaz aktivitesinin ilişkisi
Association of coronary artery calcification and serum prolidase activity
Yazar: ABDULKERİM FİDAN
Danışman: DOÇ. DR. ALİ YILDIZ
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Ateroskleroz = Atherosclerosis ; Kalsifikasyon = Calcification ; Koroner damarlar = Coronary vessels ; Koroner dolaşım = Coronary circulation ; Koroner hastalık = Coronary disease ; Prolidaz = Prolidase

Özet:
AmaçProlidaz sitozolik bir ektopeptidaz olup kollojen döngüsünde önemli bir rol üstlenmektedir. Daha önceki çalışmalarda serum prolidaz aktivitesi (SPA) ile koroner arter hastalığı (KAH) varlığı arasında ilişki gösterilmiştir. Biz bu çalışmamızda koroner arter hastalarında SPA ile koroner arter kalsifikasyonu (KAK) ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve yöntemlerÇalışmaya KAK olan 128 ve KAK olmayan 156 olmak üzere toplam 284 KAH olgusu dahil edildi. KAK varlığı koroner anjiyografide kontrast ajan uygulanması öncesi elde edilen imajlar değerlendirilerek belirlendi. SPA spektrofotometrik olarak açlık kan örneğinden ölçüldü. İstatistiksel analiz; bağımsız örneklem t-testi, Mann-Whitney U testi, ki-kare testi ve ikili lojistik regresyon analizi kullanılarak yapıldı.BulgularKAK tespit edilen grupta, KAK gözlenmeyen gruba nazaran yaş (62,7±9,6'e karşı 60,1±10,2 yıl, p=0,03), diyabettes mellitus sıklığı (%42,2'ye karşı %27,6, p=0,01) ve SPA (701,7±17,3'e karşı 685,4±30,0U/l, p<0,001), anlamlı düzeyde yüksek bulunurken, serum trigliserit düzeyi (156,4±74,5'e karşı 190,4±97,6mg/dl, p=0,042), anlamlı oranda düşük bulunmuştur. Lojistik regresyon analizi SPA (ß=0,017, ki-kare=28,709, p=0,032)'nın KAK için bağımsız öngördürücü olduğunu ortaya koymuştur.SonuçÇalışmamızda literatürde ilk defa olarak KAH'ı olan populasyonda KAK varlığı ile SPA artışının ilişkili olduğu ortaya konmuştur ve prolidaz artışı KAK gelişiminde rol oynuyor olabilir.

Abstract:
ObjectiveProlidase is a cytosolic exopeptidase that plays major role in collagen turnover. Previous studies revealed the association of serum prolidase activity and coronary artery disease (CAD). Previous reports also indicated that the presence of coronary artery calcification (CAC) was associated with the presence, mortality and morbidity of the cardiovascular diseases. Consequently we aimed to evaluate the relationship between the CAC and serum prolidase activity in patients with CAD.Materials and MethodsCAC presence was visually established by examining coronary angiography images before coronary artery was dyed with contrast agent. 128 CAD patients with CAC and 156 CAD patients without CAC were enrolled. Fasting blood samples were used for spectrofotometric assessment of prolidase activity. Independent samples t-test, chi-square test and binary logistic regression analysis were used for statistical analysis.ResultsAge (62.7±9.6 vs. 60.1±10.2years, respectively; p=0.030), frequency of diabetes mellitus (42.2% vs. 27.6%, respectively; p=0.01) and serum prolidase activity (701.7±17.3 vs. 685.4±30.0U/l, respectively; p<0.001), were significantly higher; whereas serum triglyceride level was significantly lower (156.4±74.5 vs. 190.4±97.6mg/dl, respectively; p=0.042) in CAD patients with CAC compared to CAD patients without CAC. Serum prolidase activity (Beta=0.017, chi-square=28.709, p=0.032) was the only independent predictor of CAC.ConclusionWith the findings of the present study we have ?for the first time in the pertinent literature- shown that the serum prolidase activity is increased in CAD patients with CAC. These findings suggest that prolidase may take role in the development of visually detected CAC.