Farklı giriş kavitesi tasarımlarının kök kanal dolgusunun kalitesi üzerine etkisinin mikro-bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Effect of different access cavity designs on the quality of root canal filling: a micro-computed tomography study
Yazar: ÖZGE TURAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ELÇİN TEKİN BULUT
İnönü Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı / Endodonti Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2020
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Farklı Giriş Kavitesi Tasarımlarının Kök Kanal Dolgusunun Kalitesi Üzerine Etkisinin Mikro-Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi 
Amaç: Bu çalışmanın amacı; çekilmiş insan mandibular molar dişlerinde farklı giriş kavitesi tasarımlarının kök kanal dolgusunun kalitesi üzerine etkisinin mikro-bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesidir.  
          Materyal ve Metot: 24  adet çekilmiş insan mandibular molar dişi rastgele üç farklı gruba şu şekilde ayrıldı (n=8): grup 1, geleneksel endodontik giriş kavitesinin uygulandığı dişler (GEGK), grup 2 konservatif endodontik giriş kavitesinin uygulandığı dişler (KEGK) ve grup 3 truss endodontik giriş kavitesinin uygulandığı dişler (TEGK). Ilk mikro-BT taraması dental işlemlerden önce yapıldı. Kök kanalları Reciproc (VDW, GmbH, Munich, Germany) enstrümanları kullanılarak temizlendi ve şekillendirildi. Örneklerin ikinci mikro-BT taraması yapıldı. Gruplar kendi içerisinde kök kanal dolgu yöntemi açısından Lateral Kompaksiyon (LK) ve Tek Kon (TK) olarak iki alt gruba ayrıldı (n=4). Giriş kaviteleri Cavit G (3M ESPE, Seefeld, Germany) ile kapatılıp, dişler 24 saat 37 °C' de %100 nemde bekletildi. Örneklerin üçüncü taraması gerçekleştirildi. 
Bulgular: TEGK grubunda lateral kompaksiyon tekniği ile doldurulan mesial kök kanallarındaki pat hacmi yüzdesi tek kon yöntemi ile doldurulan mezial kök kanalları ile karşılaştırıldığında fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.05). GEGK, KEGK ve TEGK grupları arasında kök dentinindeki hacimsel değişikliğin (p˃0.05), 0-4 mm dolgu materyalinin (p˃0.05), 0-8 mm dolgu materyalinin (p˃0.05), güta-perkanın (p˃0.05) ve boşluk (p˃0.05) hacimlerinin yüzdeleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. TEGK grubu kök kanal hazırlığının en uzun sürede tamamlandığı grup idi (p<0.05).GEGK'ne sahip dişler kavite temizliğinin en kısa sürede tamamlandığı grup idi (p<0.05). 
Sonuç: Mikro bilgisayarlı tomografi analizi GEGK, KEGK ve TEGK grupları arasında kök kanal dolgusunun kalitesi açısından bir fark ortaya koymamıştır. 
Anahtar Kelimeler: Konservatif endodontik giriş kavitesi, kök kanal dolgusu, mikro bilgisayarlı tomografi, truss endodontik giriş kavitesi

Abstract:
Effect of Different Access Cavity Designs on the Quality of Root Canal Filling: A Micro-Computed Tomography Study 
Aim: The aim of this study is to evaluate the effect of different access cavity designs on the quality of root canal filling with micro-computed tomography in extracted human mandibular molars. 
Material and Method: 24 extracted human mandibular molar teeth were randomly divided into three different groups (n=8) as follows: group 1, teeth prepared with traditional endodontic access cavity (GEGK); group 2, teeth prepared with conservative endodontic access cavity (KEGK); group 3, teeth prepared with truss endodontic access cavity (TEGK). First micro-ct scans of the teeth performed before dental procedures. Root canals were cleaned and shaped with Reciproc (VDW, GmbH, Munich, Germany) instruments. The second micro-CT scan of the samples was performed. Groups were divided into two subgroups in terms of root canal filling method (n=4) as Lateral Condensation (LK) and Single Cone (TK) techniques. The access cavities were filled with Cavit G (3M ESPE, Seefeld, Germany) and samples were stored at 37 °C for 24 hours in a 100% humidity. The third screening of the samples was performed. 
       Results: In the TEGK group when the percentage of the sealer volume in the mesial root canals filled with the lateral compaction technique were compared with the mesial root canals filled with the single-cone method the difference was statistically significant (p <0.05). Between the GEGK, KEGK and TEGK groups, when the volumetric changes in root dentin (p˃0.05), the percentages of 0-4 mm filling material (p˃0.05), 0-8 mm filling material (p˃0.05), gutta-percha (p˃0.05) and void (p˃0.05) volumes were compared there were no statistically significant difference. The TEGK was the group in which root canal preparation was completed in the longest time (p <0.05). Teeth with GEGK were the group in which cavity cleaning was completed in the shortest time (p <0.05).
Conclusion: Micro-CT analysis revealed no difference between the GEGK, KEGK and TEGK groups when the quality of root canal filling was evaluated.  
Key Words: Conservative endodontic access cavity, micro-computed tomography, root canal filling, truss endodontic access cavity