Meme kanser dokusunda iskeminin steroid reseptör ve cerbB-2 ekspresyonu üzerine etkisi
The effect of ischemia on steroid receptor and cerbB-2 expression at breast cancer tissue
Yazar: MEHMET SAYDAM
Danışman: DOÇ. DR. BÜLENT GÜLEÇ
GATA / Haydarpaşa Eğitim Hastanesi  / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery

Özet:
Kanserli meme dokusunda formolle tespit edilene kadar oluşacak iskeminin steroid reseptörlerin ekspresyonunu etkileyeceği ile ilgili bilgiler mevcuttu. İskeminin cerbB-2 ekspresyonunu da etkileyebileceği hakkında yapılmış çalışma mevcut değildi. Meme kanseri tedavisinde çok önemli prognostik değeri olan streoid hormon ve cerbB-2 düzeylerinde yanlış yorumlamalara neden olabilecektir. ?İskemi zamanının meme kanser dokusunda steroid reseptör ve cerB-2 ekspresyonu üzerine etkisi? adlı çalışma ile iskeminin kanserli meme dokusundaki bu etkileri araştırılmıştır.Çalışmaya modifiye radikal mastektomi uygulanan 20 olgu alındı. Mastektomi materyalindeki tümöral dokudan frozen için gerekli örnek alınarak,.geri kalan doku normalde uygulandığı şekilde % 10 tamponlu formalin içerisinde 24 saat süreyle fiksasyona tabii tutuldu. Her iki grupta steroid hormonlar ve cerbB-2 düzeyi araştırıldı.Çalışma sonunda iskeminin, steroid reseptör ve HER-2/neu gen expresyonuna negatif bir etkisinin olduğu ve özellikle HER-2/neu gendeki bu değişimin istatiksel olarak anlamlı olduğu görülmüştür (p<0.002).Sonuç olarak steroid reseptör ve cerbB-2 düzeylerinin en doğru şekilde tespiti için mastektomi materyalinin en uygun koşulda ve en kısa iskemi zamanıyla değerlendirmeye alınmasının hedefe yönelik tedaviden yarar görecek hasta sayısını artırabileceği düşünülmüştür.

Abstract:
SUMMARYThere is knowledge about the influence of the expression of streoid receptors by the ischemia at breast cancer tissue until it fixed with formalin. But there is no study showing that ischemia may effect the cerbB-2 expression according to our knowledge. This situation may lead misinterpretation about the levels of steroid hormones and cerbB-2, which have high prognostic value at the treatment of breast cancer. These effects of ischemia at breast cancer tissue was investigated at this study named ?The effect of ischemia time on steroid reseptor and cerbB-2 expression at breast cancer tissue?Twenty patients who have undergone modified radical mastectomy was included into this study. A smaple of tumoral tissue at mastectomy material was seperated for frozen investigation, and the rest of the tissue fixated for 24 hours in 10% buffered formalin as it routinely done. The levels of steroid hormones and cerbB-2 was investigated for both groups.The results of this study showed us ischemia has a negative effect on the gene expression of steroid receptor and HER-2/neu, and especially the variation at HER-2/neu gene expression was statistically significant (p<0.002).As a result; it was thougt that the evaluation of mastectomy material at the most appropriate conditions with the shortest ischemia time, for the accurate detection of steroid receptor and cerbB-2 levels, may increase the number of patients who will benefit from target-oriented theraphy.