Akut iskemik inme hastalarında böbrek fonksiyonlarının acil başvuru ve sonrasında klinik gidişat üzerine etkileri
The effects of renal function on clinical course at emergency service admission and after discharge in acute ischemic stroke patients
Yazar: BİLEN ÇETİN
Danışman: UZMAN SERKAN YILMAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Beyin iskemisi = Brain ischemia ; Böbrek = Kidney ; Böbrek fonksiyon testleri = Kidney function tests ; Böbrek yetmezliği-kronik = Kidney failure-chronic ; Glomerüler filtrasyon hızı = Glomerular filtration rate ; Ölçekler = Scales ; İnme = Stroke

Özet:
İnme, gelişmiş ülkelerde kanser ile kardiyovasküler hastalıklardan
sonra en sık görülen 3 . ölüm nedenidir. İnme, serebral ve retinal
doku iskemisi sonucunda ani başlayan nörolojik ve retinal semptomlar
olarak tanımlanmaktadır. İnmelerin yaklaşık %80'i iskemik formdadır
. Renal disfonksiyon önemli bir toplumsal sağlık problemi olup
dünya genelinde kronik böbrek hastalarının sayısı her geçen gün artış
göstermektedir. Azalmış renal fonksiyon genel populasyonda ve
komorbidetesi olan çeşitli populasyonlarda vasküler nedenlerden
dolayı ölümlerde bağımsız bir risk faktörüdür. Renal disfonksiyonu
olan hastalarda ve özellikle kronik evre böbrek hastalarında yükselmiş
serum fosfat ürünleri, hiperhomosisteinemi, inflamasyon, oksidatif
stres ve anemi gibi nedenlerden dolayı serebrovasküler ve
vertebrobaziler sistemde aterosklerotik ve embolik vasküler olaylara
normal populasyona göre daha fazla rastlanılmaktadır . Düşük
EGFR'ın iskemik inmelerden sonraki mortalite ve prognoz üzerinde
predikte edici etkisi olduğunu gösteren çalışmalara rağmen
renal disfonksiyonun inme sonrası gelişen yeni medikal problemler,
mortalite ve komplikasyonlar üzerindeki etkisi hakkındaki bilgiler
kısıtlıdır.
Çalışmamızın amacı akut iskemik inme hastalarında EGFR değerinin
klinik gidişat üzerindeki etkilerini araştırmaktır.

Abstract:
Stroke, is the third most common cause of death after cancer and cardiovaskular deseases in developed countries. Stroke is defined as neurological and retinal symptoms that start suddenly as a result of cerebral and retinal tissue ischemia. Approximately 80% of the thighs are in ischemic form. Renal dysfunction is an important public health problem and the number of chronic kidney disease worldwide is increasing day by day. Decreased renal function is an independent risk factor for mortality due to vascular causes in the general population and in various populations with comorbidities.Atherosclerotic and embolic vascular events in the cerebrovascular and vertebrobasilar systems are more common than those in the normal population due to elevated serum phosphate products, hyperhomocysteinemia, inflammation, oxidative stress and anemia in patients with renal dysfunction and especially in chronic stage renal disease. Despite studies showing that low EGFR is a predictive effect on mortality and prognosis after ischemic stroke, information about the impact of renal dysfunction on new medical problems, mortality and complications following stroke is limited. The aim of our study is to investigate the effects of EGFR value on clinical course in acute ischemic stroke patients.