Sınıf I moderate ankraj olgularında kanin dişlerinin distalizasyonunda kullanılan iki farklı kuvvet sisteminin karşılaştırılması
Comparison of two force systems during canine distalization in class I moderate anchorage cases.
Yazar: ÇAĞRI DİNÇYÜREK
Danışman: DOÇ. DR. METE ÖZER
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ortodonti = Orthodontics

Özet:
MBT tekniğinde, çekimli tedavilerde kanin braketlerinin konumundan dolayı keser protrüzyonunun engellemesi amacıyla, seviyeleme ve sıralama aşamasında ?laceback? uygulaması önerilmektedir. ?Hycon? aygıtı ise boşluk kapatma sırasında karşılaşılan güç durumlar için sunulmuştur. Bu çalışmanın amacı, çekimli hastalarda seviyeleme ve sıralama döneminde, iki kuvvet kaynağının diş ve alveol kemiği yapıları üzerine olan etkilerinin karşılaştırılmasıdır.Angle Sınıf I alt ve üst çapraşıklığı olan 21 kız 9 erkek olmak üzere toplam 30 birey çalışmaya dâhil edilmiştir. Bireylerin yaş ortalaması 15,8 yıldır. Çalışmaya katılan tüm hastalarda 0.022" x 0.028" slota sahip SmartClip (3M Unitek, Monrovia, Calif), MBT (McLaughlin-Bennett-Trevisi) tip ve tork değerlerini taşıyan, kendinden kilitli braketler kullanılmıştır. Çalışmanın başında ve sonunda lateral sefalometrik ve panoramik radyografiler alınması sırasında, 0.021" x 0.025" paslanmaz çelik telden bükülmüş referans telleri, büyük azı ve kanin dişlere bağlanmıştır. Uygulamanın başında ve sonunda, aljinat ölçü kullanılarak oluşturulmuş ortodontik modeller ve fotoğraflar elde edilmiştir. Kanin tüberkül tepesi ile büyük azının meziyobukkal tüberkül tepesi arasındaki mesafe ölçümleri, ağız içinde 0.02 mm hassasiyetinde sayısal kumpas kullanılarak yapılmıştır. Çalışmanın süresi 2 ay (8 hafta) olarak planlanıp uygulanmıştır.İki aylık süreç içerisinde meydana gelen değişimlerin bulgularına göre, hem Hycon aygıtı hem de laceback uygulamalarının çalışma süresince etkili olduğu saptanmıştır (p<0,001). Hycon aygıtı, laceback'e göre ağız içi ve model ölçümlerinde p<0,01 derecesinde, lateral sefalometrik analizlerde, kanin dişin dik referans düzlemlerine olan uzaklık parametresinde hem alt (p<0.01) hem de üst çenede (p<0.05) önemli derecede daha etkindir. Sonuç olarak, laceback ve Hycon aygıtı, tedavi başında kanin retraksiyonunda etkin olarak kullanılabilir.

Abstract:
MBT technique recommends using lacebacks at first stage of orthodontic treatment to avoid protrusion of incisors due to the canine brackets position. While the Hycon device was presented for difficult conditions in space closure. The aim of this study is to compare the effects of these mechanics on dentoalveolar structures during leveling and alignment in extracted cases.30 patients (21 female, 9 male) with Angle Class I malocclusion with crowding were included in our study. The mean age of these patients is 15,8 years. SmartClip (3M Unitek, Monrovia, Calif) with 0.022" x 0.028" inches self-ligating brackets with MBT (McLaughlin-Bennett-Trevisi) tip and torque values were used. 0.021" x 0.025" stainless steel reference wires were ligated to first molars and canines while taking lateral cephalometric and panoramic radiographs at the beginning and end of the study. Photographs and orthodontic models were gathered also at these appointments. Distance between canine and molar mesiobuccal cusp tips was measured with digital compass. 2 months (8 weeks) was planned and carried out as study time limit.Both Hycon device and laceback were observed effective during the study (p<0,001). Hycon device was more effective than laceback in measurements in mouth and on orthodontic models (p<0,01). It was also found effective in lateral cephalometric analyzes in lower (p<0,01) and upper (p<0,05) dental arches. Both techniques could be used effectively during canine retraction.