Hastanede yatan COVID-19 olası hastalarda mortaliteyle ilişkili faktörler
Risk factors for mortality of hospitalized patients with suspected COVID-19
Yazar: ECE OĞUZ
Danışman: PROF. DR. KURTULUŞ ÖNGEL
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae ; Küresel sorunlar = Global problems ; Mortalite = Mortality ; Pandemiler = Pandemics ; Risk faktörleri = Risk factors ; Yatan hastalar = Inpatients

Özet:
Amaç: Covid-19 pandemisi 2019 yılının Kasım ayından beri tüm dünyada
etkisini göstermektedir. Salgın sırasında özellikle atak zamanlarında sağlık sektörünün
iş yükü oldukça artmış olup hastanelerin yataklı servis kapasiteleri dolmuştur. Bu
çalışmanın amacı, hastanede yatışı yapılarak takip ve tedavisi yapılan Covid-19
hastalarında bakılan parametrelerle mortalite arasındaki ilişkinin saptanarak hastaların
prognozunu öngörebilmektir.
Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak yapılan bu çalışma, 2020 yılının Mart
ayı ve 2021 yılının Ocak ayı arasında İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim
ve Araştırma Hastanesi' nde "U07.3-Covid-19" kesin tanısı alıp interne edilerek takip
ve tedavisi yapılan hastalardan oluşmuştur. Örneklem büyüklüğü, evreni bilinen
örneklem büyüklüğü formülüyle minimum 43 olarak hesaplanmış olup çalışmaya 212
kişi dâhil edilmiştir. Parametrelerin mortaliteyle ilişkisine Ki Kare Testi ile
bakılmıştır.
Sonuç: Çalışmaya alınan 212 kişinin %60,4' ü 18-65 yaş arasında olup %58,5'
i erkek idi. Covid-19 hastalarında ileri yaş(p=0,005), başvuru öncesinde antitrombotik
kullanımı(p=0,039), lenfopeni(p=0,023), kreatinin yüksekliği(p=0,030), C-Reaktif
Protein yüksekliği(p=0,003), Laktat Dehidrogenaz yüksekliği(p=0,005), D-Dimer
yüksekliği(p=0,002), Troponin I yüksekliği(p=0,000), hastaların toraks tomografisi
sonucunun Covid-19 açısından tipik olarak raporlanması(p=0,032), hastalardan toraks
tomografisi sonrası konsültasyon istenme durumu(p=0,025) ile mortalite arasında
istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır.
Tartışma: Bu çalışmada Covid-19 tanılı hastalarda ileri yaş, öncesinde
antitrombotik ilaç kullanımı, bazı laboratuvar parametreleri ve görüntüleme sonuçları
ile mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur. SARS-CoV-2
salgını sırasında sağlık sektörünün yükünü azaltabilmek, riskli hastaların yakın
takibini sağlayabilmek için mortaliteye etki eden risk faktörlerinin pek çok çalışmada
araştırılmasına ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Covid-19, mortalite, risk faktörleri, küresel sağlık

Abstract:
Objectives: The Covid-19 pandemic has been affecting all over the world since
November 2019. During the epidemic, especially during attacks, the workload of the
health sector has increased considerably and the inpatient service capacities of the
hospitals have been filled. The main aim of this study was to find of mortality
associated risk factors for death among hospitalized patients of COVID-19.
Materials and Methods: This retrospective study consisted of patients who
received a final diagnosis of "U07.3-Covid-19" in İzmir Kâtip Çelebi University
Atatürk Training and Research Hospital between March 2020 and January 2021 and
were followed up and treated. The sample size was calculated as 43 with the sample
size formula with known universe, and 212 people were included in the study. The
relationship of parameters with mortality was examined by Chi-Square Test.
Results: Of the 212 people included in the study, 60,4% were between the ages of
18-65 and 58,5% were male. ) A statistically significant relationship was found between
Advanced age (p = 0.005), antithrombotic use before admission (p = 0.039), lymphopenia
(p = 0.023), creatinine elevation (p = 0.030), C-Reactive Protein elevation (p = 0.003),
Lactate Dehydrogenase elevation (p = 0.005), D-Dimer elevation (p = 0.002), Troponin I
elevation (p = 0.000), typical reporting of patients 'thoracic tomography results in terms
of Covid-19 (p = 0.032), patients' consultation status after thoracic tomography (p = 0.025
and mortality in Covid-19 patients.
Conclusion: In this study, a statistically significant relationship was found
between advanced age, antithrombotic drug use before, some laboratory parameters
and imaging results and mortality in patients diagnosed with Covid-19. It is necessary
to investigate the risk factors affecting mortality in many studies in order to reduce the
burden of the health sector during the SARS-CoV-2 pandemic and to ensure close
follow-up of risky patients.
Key Words: Covid-19, mortality, risk factors, global health