Hastanede çeşitli kliniklerde yatan hastalardan izole edilen maya türlerinin tanılanması ve antifungal duyarlılıkları
Identification and antifungal susceptibility of yeasts species isolated from hospitalized patients in various clinics in hospital
Yazar: HAKAN ŞENER
Danışman: DOÇ. DR. SEVİL TOROĞLU
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi / Fen Bilimleri Enstitüsü / Biyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2016
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Antimikrobiyal aktivite = Antimicrobial activity ; Candida albicans = Candida albicans ; Candida albicans = Candida albicans ; Laboratuvarlar-hastane = Laboratories-hospital ; Teşhis = Diagnosis

Özet:
Bu çalışmada Aralık 2012 / Haziran 2013 tarihleri arasında Kahramanmaraş Necip  Fazıl şehir hastanesi mikrobiyoloji laboratuvarına gelen farklı numunelerden (katater ucu,  idrar,steril vücut sıvısı,  yara sürüntüsü, balgam, doku ve kan) izole edilmiş , morfolojik ve  germ tüp yöntemi ile belirlenmiş toplam 68 farklı maya örneği çalışılmıştır. Morfolojik ve  biyokimyasal testlerle 35  C. albicans , 12'si  C. parapisilosis , 10'u  C. tropicalis , 3'ü  C.  famata , 4 'ü  C. glabrata ,  biri  C . laventii ve biri de  Stephanoascus ciferii olarak tanımlandı.  Kromojenik besiyerinde ise 22  C.albicans , 7  C. tropicalis , 10  C. parapsilosis ve 3'ü  C.  glabrata olarak t anımlandı.  S. ciferii ve  C. laventii ile 6 tane diğer  Candida tür ü  kromojenik besi yerinde tanımlanamadı. BİGGY ağara yapılan ekimde ise 22  C.albicans ve bazı  C.parapsilosis türleri üreme göstermiş (bazıları da ayırt edilememiştir), diğer  mikroorganizmalar üreme göstermemiştir. Sonuç olarak, kromojenik besiyerini n, diğe r yönteml erle birlikte  Candida spp erken tanısında faydalı bir yöntem olduğu kanaatine  varılmıştır.  İzolatların tanılanması VITEK II cihazı ile kontrol edilmiştir. Aynı zamanda  izole edilen mayaların antifungal ajanlara ( flucanazole, flustozin, voricanazol e,  amfotericine B ve caspofungin ) olan  hassasiyetleri de tespit edilm iştir.  Antifungal  duyarlılık testlerinde ise  C.albicans  flukonazol'e % 1,47, vorikanozol'e % 2,94,  Amfoterisin B' ye % 1,47, caspofungin'e %4,41 oranında,  C.parapsilosis ise  vorikanozol' e % 1,47 oranında dirençli çıkmıştır.  Cryptococcus laventii  ve  Stephanoascus  ciferii ise flukanozol ve Amfoterisin B'ye % 1,47 oranında dirençlidir. İzole edilen diğer  suşlar ise antifungallere direnç göstermemiştir. Bunun içinde hazır ticari kitler kullanılarak  hesaplanan MIC değerleri esas alınmıştır. 

Anahtar Kelimeler:  Candida türleri,  kromojenik besiyeri, VITEK II cihazı.

Abstract:
The aim of this study was to accelerate the identification process of  Candida species isolated from the samples of the laboratory and theirs to evaluate the antimycotic  properties. In this study, a total of 68 different yeast sample s w ere studied that come from  the different samples (catheter tip,  urine, sterile body fluids, wound swabs, sputum, tissue  and blood) to Kahramanmaras Necip Fazil city hospital microbiology laboratory have been  isolated and identified by morphological and germ tube method during the period  December 2012 and June 2013. Yea st genus  Candida was cultivation chromogenic media  (PreCHRO Magar ID Candida (CAC), Pre lab , Türkiye) that their w ere  defined with  m orphological and biochemical tests.  The distribution of species of a total of isolated 68  strains  identified as  35  C. albican s , 12  C. parapisilosis , 10  C. tropicalis , 3  C. famata , 4  C.  glabrata , 1  Cryptococcus laventii and 1  Stephanoascus ciferii .  They were defined as 22  C.  albicans , 7  C. tropicalis , 3  C. glabrata and 10  C. parapsilosis i n the chromogenic media.  S. ciferii and  C. laventii with other 6  Candida species could not be identified with  chromogenic  media. 22  C. albicans and some  C. parapsilosis species (some of which  could not be distinguished) showed  growth,  the other microorganisms showed not growth  on the agar Biggy . As a result, the chromogenic media, with  other  methods in the early  diagnosis of  Candida species concluded that there is a useful method. Accuracy was  checked by VITEK II device. Also the isolated yeast is intended for the determination of  the  susceptibi lity  of the antifungal agents ( flucanazole, flustozin, voricanazole,  amfotericine B and caspofungin ).  According to the results of antifungal susceptibility tests,  the resistance rate for flukonazol, vorikanozol, Amfoterisin B, and caspofungin were  detected 1,47 %, 2,94 %, 1,47 %, 4,41 % in  C.albicans , respectively and the resistance  rate for vorikanozol was detected 1,47 % in  C.parapsilosis.  And the resistance rate for  flukanozol and Amfoterisin B was detected 1,47 % in  Cryptococcus laventii  and  Stephanoa scus ciferii  species .  However no resistance were detected against to antifungals  in others isolates.  This is used calculated MIC values using available commercial kits. 

Key words:  Candida species, chromogenic media, VITEK II device