Acil servise kafa travması ile başvuran pediyatrik hastalarda mpv ve nötrofil lenfosit oranının prognoza etkilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the effects of mpv and neutrophil-lymphocyte ratio on prognosis in pediatric patients presenting to the emergency department with head trauma
Yazar: DOĞU TURNA
Danışman: PROF. DR. ŞULE AYDIN
Bursa Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine

Özet:
Travmatik beyin hasarı çocuk hasta grubunda acil servis
başvurularının en sık nedenidir ve dünya çapında mortalite ve morbiditenin
önde gelen sebeplerinden biridir. Bu hasarın şiddetini belirlemek için skorlama
sistemleri, görüntüleme yöntemleri ve biyobelirteçlerden faydalanılır.
Çalışmamızın amacı çoğu kafa travmalı çocuk hastada ölçülen MPV
ve NLO değerlerinin, bu hastaların prognozu konusunda fikir sahibi olunmasını
sağlayıp sağlayamayacağını ortaya koymaktır.
Çalışmamız Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine 1
Ocak 2019- 1 Ekim 2023 tarihleri arasında kafa travması ile başvuran
pediyatrik yaş grubu kafa travması olan 220 hastanın klinik, laboratuvar ve
radyolojik sonuçlarının hastane bilgi işlem sistemi üzerinden retrospektif olarak
taranması yoluyla yapılmıştır.
MPV ve BT'de saptanan patolojiler arasında anlamlı ilişki
saptanmamakla birlikte yaş, cinsiyet, NLO ve MPV birlikte değerlendirildiğinde
yalnız MPV değerindeki artışla klinik yatış ve taburculuk arasında istatistiksel
olarak anlamlı oranda negatif korelasyon izlenmiştir.
Yoğun bakıma yatırılma durumunu belirlemede NLO ve MPV
değerlerinin istatistiksel açıdan anlamlı seviyede ilişkili olduğu fakat bu iki
değerin de duyarlılık ve özgüllüğünün düşük olduğu bulunmuştur.
Çalışmamız sonucunda TBH'li pediatrik hastalarda MPV ve NLO
değerlerinin birlikte değerlendirilmesinin hastaların prognozunu belirlemede
faydalı olabileceği ortaya koyulmuştur.

Abstract:
Traumatic brain injury is the most common reason for emergency
department visits in pediatric patients and is one of the leading causes of
mortality and morbidity worldwide. Scoring systems, imaging methods, and
biomarkers are used to determine the severity of this injury.
The aim of our study is to determine whether MPV and NLR values
measured in most pediatric patients with head trauma can provide insight into
the prognosis of these patients.
Our study was conducted by retrospectively reviewing the clinical,
laboratory, and radiological results of 220 pediatric patients with head trauma
who presented to the Emergency Department of Bursa Uludağ University
Faculty of Medicine between January 1, 2019, and October 1, 2023, through
the hospital information system.
Although no significant relationship was found between MPV and
pathologies detected on CT, a statistically significant negative correlation was
observed between clinical admission and discharge when age, gender, NLR,
and MPV were evaluated together, particularly with the increase in MPV alone.
It was found that NLR and MPV values were statistically significantly
associated with determining the need for intensive care unit admission, but the
sensitivity and specificity of these two values were low.

viii

As a result of our study, it was concluded that the combined evaluation
of MPV and NLR values in pediatric patients with TBI could be useful in
determining the prognosis of the patients.