Aile hekimliğinde yaşlı değerlendirmesi
Geriatric assessment at family medicine
Yazar: ZEYNEP AŞIK
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MELAHAT AKDENİZ
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Geriatri = Geriatrics ; Hasta bakımı = Patient care ; Yaşlanma = Aging ; Yaşlılar = Aged ; Yaşlılar için sağlık hizmetleri = Health services for the aged

Özet:
Aile hekimleri nüfusları içindeki yaşlıların sağlıklarını korumada ve
hastalıklarını önlemede önemli rol oynama potansiyeline sahiptir.
Bu çalışmada aile hekimlerinin geriatrik değerlendirme enstrumanı yardımıyla
yaşlıların biyopsikososyal problemlerini ortaya çıkarabilmeleri amaçlanmıştır.
Antalya İl Merkezinden nüfusa orantılı olarak rasgele seçilen 10 ASMden
toplam 400 yaşlıya ulaşılmıştır. Yaşlıların önce bilinen, hekim tanılı sağlık sorunları
sorgulanmış; ardından EASY-Care 2010 Anketi uygulanmıştır ve aradaki farkın
anlamlılık düzeyleri incelenmiştir. Katılımcıların %43,3ü erkek, %56,8i kadındır.
Yaşları 65-98 aralığındadır. Ortalama eğitim düzeyi 3,97 yıldır. %52,3 evli, %45,0
dul, %2,5 bekar veya eşinden ayrı yaşıyor şeklinde dağılmaktadır. İmmobilizasyon,
inkontinans, düşme, işitme problemleri, unutkanlık, depresyon, ağrı, uykusuzluk ve
yaşlıların ihmali konularında istatistiksel olarak anlamlı; bası yarası ve görme
bozukluğu konularında anlamsız sonuçlara ulaşılmıştır. Yani geriatrik değerlendirme
enstrumanının kullanılması ile bası yarası ve görme bozukluğu dışındaki geriatrik
sendrom bulgularında herhangi bir sebeple atlanan problemler ortaya çıkarılmıştır.
Yaşlıların ilaç kullanım ortalamaları 2,96 ilaç /gündür. Son 1 yılda düşme oranı
%38,3tür. En sık ortaya çıkan kronik hastalık HT iken bunu sırasıyla DM, koroner
arter hastalıkları, hiperlipidemiler ve depresyon izlemektedir. Komorbidite oranı
%75,5tir. Katılımcıların %46sına yakınları veya bakıcıları tarafından bakım
verilmektedir ve yaşlılara en fazla gelini, sonra sırasıyla kızı, karısı, çocukları
dönüşümlü olarak, kocası, bakıcısı bakmaktadır. Erkekler kadınlardan, daha genç
olanlar yaşlılardan, eğitimliler eğitimsizlerden fazla egzersiz yapmaktadır.
Sonuçta EASY-Care 2010 Anketinin uygulanması ile yaşlı değerlendirmesi
yapılmış; önceden gözden kaçırılmış bazı sağlık sorunları tespit edilmiş ve aile
hekimlerinin geriatrik değerlendirmelerde bir enstruman kullanmalarının gerekliliği
gösterilmiştir.

Abstract:
Family physicians in preventing diseases of the elderly in their populations and
protect their health has the potential to play an important role.
In this study, geriatric assessment instrument with the help of family physicians
aimed to uncover the biopsychosocial problems of the elderly people.
In Antalya City Center 10 ASM randomly selected in proportion to population, a
total of 400 elderly participated. Before the physician diagnosed health problems, has
been questioned to the elderly; then EASY-Care 2010 survey applied and significance
levels of difference were investigated. 43.3% of participants were male, 56.8% were
female. Their ages range from 65-98. 52.3% were married, 45.0% widowed, 2.5% is
unmarried or living separately from her husband. Immobilization, incontinence, falls,
hearing problems, forgetfulness, depression, pain, insomnia, and neglect of elderly
subjects significant; pressure sores and visual impairment insignificant conclusions
were reached. In other words, the use of geriatric assessment instrument with the
findings of the geriatric syndrome of problems, other than the pressure ulcer and
visual impairment, were skipped for any reason.
The averages of elderly drug use is 2.96 daily. The incidence of fall for the last
one year is 38.3%. The most common chronic disease is HT, this was followed by
diabetes mellitus, coronary heart diseases, hyperlipidemia and depression. The rate of
comorbidity is 75.5%. 46% of participants are provided care. Caregivers for elderly
people, respectively, most brides, daughter, wife, children alternately, her husband and
caretaker. Men, the young ones, and the educated ones have been exercising for more
than the others.
Consequently 2010 Survey of EASY-Care assessment was conducted with the
elderly, previously overlooked health problems of some family physicians have been
detected and shown to the necessity of using from an instrument of geriatric
assessment