Aile hekimliği polikliniğine başvuran tip 2 diyabetli hastaların yaşam kalitesi düzeyi ve anksiyete, depresyon durumları
Quality of life and anxiety, depression status of patient with TYPE 2 diabetes admitted to the Family Medicine outpatient clinic
Yazar: MUSTAFA KILIÇ
Danışman: PROF. DR. ÖZGÜR ENGİNYURT
Ordu Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Anksiyete = Anxiety ; Depresyon = Depression ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Hemoglobin A-glikolize = Hemoglobin A-glycosylated ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Giriş: Diyabetes Mellitus, insülin hormonu salgılanmasında defekt ve/veya salgılanan insülinin etkisinde azalmadan kaynaklanan, kronik hiperglisemi ile seyreden, tüm metabolizmayı ve sistemleri etkileyen kronik bir hastalıktır. Fiziksel sorunların yanısıra dugusal ve sosyal sorunlara da sıkça neden olur. Bu çalışma, Tip II DM' li bireylerde kan şekeri regülasyonu ile anksiyete, depresyon ve yaşam kalitesi düzeyi arasındaki ilişkiyi tespit etme amacıyla yapılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Tip 2 DM hastalarının ruhsal durumlarını tarayarak, bunlara neden olabilecek etkenleri ve kan şekeri düzeyi ile arasındaki ilişkiyi araştırmak amacıyla Temmuz 2019- Mart 2020 tarihleri arasında Ordu Üniversitesi Eğitim Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği ve Kronik Hastalıklar Polikliniğine başvuran 18 yaş üstü, primer ruhsal bozukluğu olmayan, eski ve yeni tanı 150 tip 2 DM hastasına yüz yüze anket tekniği kullanılarak yapılmıştır. Araştırma kesitsel tipte tanımlayıcı araştırma olarak planlanmıştır.
Bulgular: Çalışmaya %70,0'ı kadın %30,0'ı erkek olmak üzere toplam 150 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 54,4±14,4yıl olarak hesaplanmıştır. HbA1c düzeyi hem BDÖ hem de BAÖ ile zayıf pozitif anlamlı ilişki göstermiştir (p<0,01). HbA1c düzeyi ile BDÖ arasında hesaplanan korelasyon katsayısı 0,244 olarak, HbA1c düzeyi ile BAÖ arasında hesaplanan korelasyon katsayısı 0,238 olarak hesaplanmıştır. Buna göre HbA1c düzeyinin artmasıyla birlikte hastalarda anksiyete ve depresyon durumlarında artma olduğu sonucuna varılabilmektedir. HbA1c düzeyi ile olağan aktiviteler kıyaslandığında aralarında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Hastaların HbA1c düzeyi arttıkça olağan işlerini yapmakta güçlük çektikleri gözlenmiştir.
Sonuç: Çalışmamızın sonucunda diyabet hastalarının hastalık düzeyi ile ruhsal durumlarının ilişkili olduğu gözlenmiştir. Ruhsal durumun kan şekeri düzeyini etkilediği gibi kan şekeri düzeyinin de ruhsal durumu etkilediği gerçeği göz önüne alınarak bu kısır döngünün, her iki koldan hem anti diyabetik tedavi ile hem de psikiyatrik destek ile çözümlenmesi gerektiği bir kez daha anlaşılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Diyabetes Mellitus, Anksiyete, Depresyon, Hemoglobin A1c

Abstract:
Introduction: Diabetes Mellitus is a chronic disease caused by a defect in insulin hormone secretion and / or a decrease in the effect of secreted insulin, progressing with chronic hyperglycemia, affecting all metabolism and systems. It often causes sensory and social problems as well as physical problems. This study was conducted to determine the relationship between blood sugar regulation and anxiety, depression and quality of life level in individuals with Type II DM.
Materials and Methods: This research is for the patients over 18 years of age who applied to Ordu University Education Research Hospital Family Medicine and Chronic Diseases Outpatient Clinic between July 2019 and March 2020 in order to search the psychological symptoms of Type 2 DM patients and to investigate the factors that may cause them and their relationship with blood sugar level. , old and new diagnosis was made to 150 type 2 DM patients using face-to-face questionnaire technique. The research is planned as a descriptive research in cross-sectional type
Results: A total of 150 patients, 70.0% female and 30.0% male, were included in the study. The average age of the patients was calculated as 54.4 ± 14.4 years. HbA1c level showed a weak positive correlation with both BDI and BAI (p <0,01). The correlation coefficient calculated between HbA1c level and BDI was 0,244 and the correlation coefficient calculated between HbA1c level and BAI was calculated as 0,238. Accordingly, it can be concluded that there is an increase in anxiety and depression in patients with increasing HbA1c level. When HbA1c level was compared with the usual activities, a significant relationship was found between them. It was observed that as the HbA1c level of the patients increased, they had difficulty in doing their usual tasks.
Conclusion: As a result of our study, it was observed that diabetes patients' disease level and mental status were related. It was once again understood that this vicious circle should be resolved with both anti-diabetic treatment and psychiatric support from both arms, considering the fact that the mental status affects the blood sugar level as well as the blood sugar level affects the mental state.
Keywords: Diabetes Mellitus, Anxiety, Depression, Hemoglobin A1c