Gümüş diamin florür'ün restoratif materyallerinmekanik özellikleri üzerine etkisi
The Effect of Silver Diamine Fluoride on the Mechanical Properties ofRestorative Materials
Yazar: ENES CANKÜL
Danışman: PROF. DR. MUHARREM CEM DOĞAN
Çukurova Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Gümüş Diamin Florür'ün Restoratif Materyallerin Mekanik Özellikleri
Üzerine Etkisi
Bu çalışmanın amacı, farklı ülkelerde son dönemlerde kullanımı yaygınlaşan
gümüş diamin florür ajanının doğal çürüklü demineralize dentine uygulanmasının,
yapılan rezin kompozit restorasyonların mikro makaslama bağlanma
dayanımlarına olan etkisini değerlendirmektir.
Çalışmada 35 adet çürüklü insan süt molar dişi kullanıldı. Proksimal çürüklü
ve diş yapısının en az iki yüzeyi sağlam kalan, mine dentin birleşim yeri ile pulpa
odası arasındaki mesafenin yarısından daha fazla uzanan dentin çürüklü süt dişleri
seçilmiştir. Bu dişler daha sonra DiagnodentPEN cihazıyla belli değer aralığına göre
ayrılmıştır. Toplanan dişler 1 hafta süreyle dezenfeksiyon için formalin
solüsyonunda bekletilmiştir. Ardından dişler dental elmas separe ile bukkal ve
lingual olarak iki simetrik parçaya bölünmüş ve rastgele 2 gruba ayrılmıştır. Test
grubuna yüzde 38'lik gümüş diamin florür uygulanmıştır. Kontrol grubundaki
dişler ise sadece distile su ile yıkanmıştır. Bu örnekler 2 hafta boyunca 37 santigrat
derecede bekletilmiştir. Ardından aeratör yardımıyla kavitasyon bölgesinde
kararmış dentin tabakası kalacak şekilde kompozitin bağlanacağı düz dentin
yüzeyleri elde edilmiştir ve 600 gritlik zımpara ile parlatılmıştır. Oluşturulan düz
yüzeylere nişasta tüpler sabitlenerek kompozit restorasyonlar yapılmış ve 1 gün
nemli ortamda bekledikten sonra nişasta tüpler çıkarılmıştır. Daha sonra
yaşlandırma işlemi için her bir örneğe 1000 döngü olacak şekilde termal döngü
işlemi uygulanmıştır. Yaşlandırılan örnekler mikro makaslama cihazına
yerleştirilerek kırılma meydana gelinceye kadar kuvvet uygulanmış ve bu değerler
kaydedilmiştir. Kırılan dolgularda başarısızlık tipi steromikroskop kullanılarak
değerlendirilmiştir.
Demineralize dentine uygulanan % 38'lik gümüş diamin florür uygulaması
rezin kompozit restorasyonların dentine olan bağlanma dayanımlarını
artırmıştır(p<0,05). En çok görülen kırılma tipi ise her iki grupta da adeziv kırılma
tipi olmuştur.

Anahtar sözcükler: gümüş diamin florür, diagnodent, mikromakaslama
bağlanma dayanımı, rezin kompozit

Abstract:
The Effect of Silver Diamine Fluoride on the Mechanical Properties of
Restorative Materials
The aim of this study is to evaluate the effect of applying silver diamine
fluoride, which has recently gained popularity in various countries, to naturally
carious demineralized dentin on the microshear bond strength of resin composite
restorations.
A total of 35 carious human primary molar teeth were collected for the study.
Primary teeth with proximal caries, at least two intact surfaces, and dentin caries
extending more than halfway between the enamel-dentin junction and the pulp
chamber were selected. These teeth were then categorized according to a specific
range of values using the DiagnodentPEN device. The collected teeth were stored in
a formalin solution for one week for disinfection. The teeth were then sectioned
buccally and lingually into two symmetrical halves using a dental diamond disc and
randomly divided into two groups. The test group was treated with 38% silver
diamine fluoride. The teeth in the control group were washed with distilled water
only. These samples were stored at 37°C for two weeks. Subsequently, flat dentin
surfaces suitable for composite bonding were prepared in the cavitation area,
ensuring that the darkened dentin layer remained intact. These surfaces were then
polished using 600-grit sandpaper. Starch tubes were fixed onto the prepared flat
surfaces, and composite restorations were placed. After being stored in a humid
environment for one day, the starch tubes were removed. Subsequently, each sample
underwent thermocycling for 1,000 cycles to simulate aging. The aged samples were
placed in a microshear testing device, and force was applied until failure occurred,
with the recorded values noted. The failure mode of the fractured restorations was
evaluated using a stereomicroscope.
The application of 38% silver diamine fluoride to demineralized dentin
significantly increased the bond strength of resin composite restorations to dentin
(p<0.05). The most common type of failure observed in both groups was adhesive
failure.

Keywords: silver diamine fluoride, diagnodent, microshear bond strength,
resin composite