Mastektomili kadınların memenin yeniden şekillendirilmesine eğilimi ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Determining the relationship between the tendency of breast reshaping and quality of life of women with mastectomia
Yazar: FERİDE BEKDEMİR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN
İstanbul Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Genel cerrahi = General surgery ; Hemşirelik = Nursing

Özet:
Bu araştırma, mastektomi ameliyatı olan kadınların memenin yeniden şekillendirilmesine eğilimi ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.
Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı nitelikteki araştırmanın evrenini Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal ve Eğitim Araştırma Hastanesi'nin genel cerrahi kliniğinde mastektomi ameliyatı olan kadınlar, örneklemini ise 28 Nisan-27 Ağustos tarihleri arasında araştırmaya dahil olma kriterlerini sağlayan 121 kadın oluşturmuştur. Araştırma verilerinin toplanmasında Kadın Tanıtım Formu, Memenin Yeniden Şekillendirilmesine Eğilim Ölçeği ve Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; tanımlayıcı istatistikleri, bağımsız iki bağımsız gruplarda t test, Mann Whitney U testi, bağımsız üç ve daha fazla grubun karşılaştırmalarında Varyans Analizi (ANOVA) ve Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. İstatistiksel olarak p<0,05 kabul edilmiştir. 
Bu araştırmaya katılan kadınların yaş ortalamasının 53,21±7,93 yıl, tanı alma yaş ortalamasının 50,69±7,96 yıl, ameliyatın üzerinden geçen zamanın ortalama 26,6± 32,35 ay, %72,7' sinin evli, %58,7'nin ilköğretim mezunu, %71,9'nun ev hanımı, %67,8'nin gelirinin giderinden az olduğu, %95'inin şehirde yaşadığı belirlenmiştir. Kadınların Memenin Yeniden Şekillendirilmesine Eğilim Ölçeğinden ortalama 28,83±6,35, Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçek fonksiyonel alt boyutundan ortalama 46,10, semptomlar alt boyutundan ortalama 29,27 puan aldıkları bulunmuştur. Mastektomili kadınların yaş gurubuna, eğitim düzeyine, medeni durumuna, beden kitle indeksine, meme kanseri tanı sonrası ruhsal sorun yaşama durumuna, tanı yaşına göre Memenin Yeniden Şekillenmesine Eğilim Ölçeği'nden aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,05). Kadınların yaş gurubuna, eğitim düzeyine, medeni durumuna, meme kanseri tanı sonrası ruhsal sorun yaşama durumuna, tanı yaşına göre Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği'nin Fonksiyonel Ölçeği alt boyutundan aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık belirlenmiştir (p<0,05). Mastektomili kadınların ameliyatın üzerinden geçen süreye göre Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği'nin Semptomlar Ölçeği alt boyutundan aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0,05). Kadınların Memenin Yeniden Şekillenmesine Eğilim Ölçeği ve Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği Fonksiyonel Ölçeği alt boyutundan aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak pozitif yönlü anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır. 
Bu araştırmada kadınların rekonstrüksiyona eğilimlerinin düşük olduğu, fonksiyonel durumlarının orta düzeyde olduğu, yaşam kalitelerinin iyi düzeyde olduğu sonucunda ulaşılmıştır. Araştırmanın daha büyük örneklemde, farklı değişkenler ile tekrar edilmesi önerilmektedir.

Abstract:
This study was conducted to determine the relationship between breast reshaping propensity and quality of life in women who had mastectomy surgery. The population of the descriptive and relationship-seeking study consisted of patients who underwent mastectomy in the general surgery clinic of Health Sciences University Şişli Hamidiye Etfal and Training and Research Hospital, and the sample consisted of 121 patients who met the criteria for inclusion in the study between 28 April and 27 August. Patient Information Form, Breast Reshaping Tendency Scale, and Breast Cancer-Specific Quality of Life Scale were used to collect research data. In the evaluation of the data; descriptive statistics, t test for two independent independent groups, Mann Whitney U test, Analysis of Variance (ANOVA) and Kruskal Wallis test were used for comparisons of three or more independent groups. Statistically, p<0.05 was accepted.
The mean age of the women participating in this study was 53.21±7.93 years, the mean age at diagnosis was 50.69±7.96 years, the mean time passed since the surgery was 26.6± 32.35 months, it was determined that 72.7% of them were married, 58.7% of them were primary school graduates, 71.9% were housewives, 67.8% had less income than their expenses, and 95% lived in the city. It was found that women scored an average of 28.83±6.35 on the Breast Reshaping Tendency Scale, 46.10 on the Breast Cancer-Specific Quality of Life Scale functional sub-dimension, and 29.27 on the symptoms sub-dimension. A statistically significant difference was found between the scores of the women with mastectomy in the Tendency to Remodeling of the Breast Scale according to age group, education level, marital status, body mass index, mental problems after breast cancer diagnosis, and age at diagnosis (p<0,05). A statistically significant difference was determined between the scores of the women in the Functional Scale of the Breast Cancer-Specific Quality of Life Scale according to their age group, education level, marital status, mental problems after breast cancer diagnosis, and age at diagnosis (p<0,05). A statistically significant difference was found between the scores of the women with mastectomy from the Symptoms Scale sub-dimension of the Breast Cancer-Specific Quality of Life Scale according to the time elapsed since the surgery. (p<0,05). was found that there was a statistically significant positive correlation between the scores of the Women's Tendency to Breast Remodeling Scale and the Breast Cancer-Specific Quality of Life Functional Scale sub-dimension.
In this study, it was concluded that women's tendency to reconstruction is low, their functional status is at a moderate level, and their quality of life is at a good level. It is recommended to repeat the study with a larger sample with different variables.