Ultrasonografi ile polikistik over görünümü olan hastaların değerlendirmesi
Assessment of patients with polycystic ovary syndrome wiev in ultrasound imaging
Yazar: MUSTAFA BAĞCI
Danışman: PROF. DR. AHMET BAŞAR TEKİN
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome ; Teşhis = Diagnosis ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Bağcı, M. Ultrasonografi ile Polikistik Over Görünümü Olan Hastaların Değerlendirmesi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2014. Bu çalışmanın amacı; ultrasonografi ile polikistik over görünümü olan hastalarla, polikistik over görünümüne sahip olmayan kontrol grubu arasında klinik, hormonal ve biyokimyasal farklılıkların ortaya konulmasıdır. Araştırmamıza Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümüne Aralık 2012 ile Aralık 2013 arasında  infertilite yakınmasıyla başvuran ve çalışma öncesi yazılı ve sözlü onam veren 238 hasta dahil edildi. Tüm hastalara ilk başvuruda hazırlanan anket uygulandı. Hastaların fizik ve pelvik muayeneleri yapılıp, TVUSG ile overleri değerlendirildi. Hastalardan hormonal tetkikler için kan örnekleri alındı. Hastalar klinik ve endokrinolojik özelliklerine göre PKOS olan 77 olgu, PKOS benzeri olan 74 olgu ve normal kontrol grubu 87 olgu olarak 3 gruba ayrıldı. PKOS'lu hastaların ailesinde PKOS daha sık bulunmuştur (p=0,001). PKOS'lu hastalarda VKI'nin ve android obezite sıklığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. PKOS'lu hastalarda hiperandojenizmin klinik ve laboratuvar bulgularına daha sık rastlanmıştır. FG skorunun VKI, bel / kalça oranı, kandaki sT  ve tT değerleri ile korelasyon göstererek arttığına ilişkin sonuçlar (p<0,001) bulunmuştur. Over rezervini belirlemede önemli bulgulardan olan toplam AFS'nın; normal grupta yaşın artması ile korelasyon (p=0,003) göstererek azaldığı, PKOS (p=0,216) ve PKO benzeri grupta (p=0,876) ise böyle bir ilişkinin olmadığı bulunmuştur. PKOS klinik ve laboratuvar bulguları olarak geniş bir çerçevede ortaya çıkabilmektedir. Hastalar kısa ve uzun dönem komplikasyonların önlenmesi için detaylı bir şekilde değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: PKO, PKOS,USG

Abstract:
Bağcı, M. Assessment of Patients with Polycystic Ovary Syndrome Wiev in Ultrasound Imaging. Eskişehir Osmangazi University Medical School, Thesis in Gynecology and Obstetrics, Eskişehir, 2014. The aim of this study is to assess clinical, hormonal and biochemical differences in patients with polycystic ovary syndrome wiev in ultrasound imaging and control group. Between december 2012 and december 2013, a total of 238 patients appealed to our clinic, with infertilty included in this study after obtaining informed consent. All patients participated in the survey in first appeal. Complete physical and pelvic examination with trans vaginal ultrasound for ovaries have been performed. Blood samplesobtained for biochemical assessments. According to clinical and endocrinologic characteristics, patients seperated in three groups; 77 patients as PCOS, 74 as PCO like disease and 87 as control group. PCOS incidence was higher in PCOS group family members. (p=0,001). BMI and androgenic obesity incidence were higher in PCOS group. Clinic and laboratory findings of hyperandrogenemia were higher in PCOS group. Correlation between FG score and BMI, waist/hip ratio, blood free testosterone and total testosterone  levels have found (p<0,001). Antral follicle count, an important finding to estimate ovarian reserve, decreased in the control group with increased age (p=0,003) but no such association found in PCOS (p=0,216) and PCO like disease group (p=0,876). PCOS can be manifested in a broad spectrum of clinic and laboratory findings. Patients must be evaluated elaborately to prevent short and long term complications.
Keywords: PCO, PCOS, USG