Otitis externa ve otitis media'lı köpeklerde klinik, video otoskopik, laboratuvar, radyolojik ve ultrasonografik bulguların değerlendirilmesi
The evaluation of clinical, video otoscopic, laboratory, radiographic and  ultrasonographic in dogs with otitis externa and otitis media
Yazar: EMİNE PINAR TÖRE AKARSU
Danışman: PROF. DR. AYŞE TOPAL
Bursa Uludağ Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Veterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine

Özet:
Dış  kulak  kanalının  değerlendirilmesi  ve  kulak  zarı  bütünlüğünün  bozulup 
bozulmadığı,  otitis  externa  ve  otitis  media  muayenesi  açısından  çok  önemlidir. 
Membrana tympanica  yaralanmaları;  dış  kulak kanalına  giren  yabancı cisimlerden, 
hatalı manipülasyonlardan, konsantre ilaç sonrası yada uzun süre devam eden irinli 
otitis  externa'dan  dolayı  kulak  zarının  deformasyonu  yada  perforasyonudur.  Otitis 
media; kulak zarı ile orta kulak boşluğunun mukozasının yangısıdır.  
Çalışmamızı toplam 20 adet otitis tanısına sahip köpek oluşturdu. Toplam 40 
kulağın 28 tanesine otitis externa tanısı konuldu. 1 adet kronik otitis externa, 4 adet 
kronik  proliferatif  otitis  externa  tanısına  sahip  olgumuz  vardır.  Akut  otitis  externa 
olgularında en çok Staphylococcus sp. %25, kronik otitis externa olgularında ise en 
çok Proteus sp. %60 oranında izole edilmiştir. Sitolojik muayenede ise rod %40, kok 
%45 oranında tespit edilmiştir. Direkt grafide, dış kulak kanalı os temporale'ye kadar 
4  olguda  takip  edilememiştir.  Otoskopik  ve  video-otoskopik  olarak;  10  kulağın 
membrana  tympanica'sı  değerlendirilemedi.  Dış  kulak  kanalının  pozitif  kontrast 
radyografisi  için;  2ml  İohexol®  ve  6  ml  serum  fizyolojik  karışımı  hazırlandı.  4 
olguda;  dış  kulak  kanalındaki  pozitif  kontrast  madde,  aşırı  daralma  ve  proliferatif 
üremeler  nedeniyle  yetersiz  gelmesi  nedeniyle,  membrana  tympanica değerlendirilemedi.  Ultrasonografik  muayenede,  8  olguda  mineralizasyon  alanları, 19 olguda yangı bulguları, 14 olguda dış kulak kanalı lümeni düzensizliği, 6 olguda dış kulak kanalında yabancı cisim tespit edildi. 
Ancak  gerçekleştirdiğimiz  bu  çalışma  göstermiştir  ki  bu  tanı  yöntemleri 
birçok  noktada  tek  başına  yeterli  olmamaktadır.  Ancak  tanılarının  konması 
aşamasında birçok tanı yöntemlerine başvurulması ve bu tanı yöntemlerinin birlikte 
karşılaştırmalı olarak yorumlanması gerekliliği bu çalışmanın sonuçlarından biridir.

Abstract:
The evaluation of the external ear canal and the deterioration of the integrity 
of  the  eardrum  is  very  important  in  terms  of  otitis  externa  and  otitis  media 
examination.  Membrana  tympanica  injuries;  deformation  or  perforation  of  the  ear 
membrane  due  to  foreign  bodies  entering  the  external  ear  canal  due  to  erroneous 
otitis  externa  that  lasts  long  after  concentrated  drug,  it  can  be  seen  that  there  is  a serous discharge from the ear canal, which is slightly bloody, odorless. Otitis media; 
is an inflammation of the mucous membrane of the middle ear cavity with membrana 
tympanica.  
  A total  of 20  dogs  diagnosed with  otitis  were  included in  our study.  Otitis 
externa was diagnosed in 28 out of 40 ears. We have a case with the diagnosis of 1 
chronic otitis externa and 4 chronic proliferative otitis externa. In acute otitis externa 
cases,  Staphylococcus  sp.  25%,  in  chronic  otitis  externa  cases,  Proteus  sp.  60% 
isolated. In the cytological examination, 40% of the rod and 45% of the cocci were 
detected. External ear canal could not be followed up to the os temporale in 4 cases 
on  direct  radiography.  Otoscopically  and  video-otoscopically;  the  membrana 
tympanica of 10 ears could not be evaluated. For positive contrast radiography of the 
external ear canal; A mixture of 2ml of  Iohexol® and 6ml of physiological saline 
was prepared. In 4 cases; the membrana tympanica could not be evaluated because 
the  positive  contrast  material  in  the  external  ear  canal  was  insufficient  due  to 
excessive narrowing and proliferative growths. In the ultrasonographic examination, 
mineralization  areas  were  detected  in  8  cases,  inflammatory  findings  in  19  cases, 
external ear canal lumen irregularity in 14 cases, and foreign body in the external ear 
canal in 6 cases. 
However,  this  study  we  have  carried  out  has  shown  that  these  diagnostic 
methods alone are not sufficient at many points. However, it is one of the results of 
this study that many diagnostic methods should be used in the stage of diagnosis and 
the  necessity  of  interpreting  these  diagnostic  methods  together  in  a  comparative 
manner.