Rozaseli hastalarda kontakt duyarlılığın standart ve güneşten koruyucu deri yama testleri ile araştırılması
Contact sensitivity research on the patients with rosacea disease with standart and sunscreen skin patch test
Yazar: GONCA MERİÇ BİÇİCİ
Danışman: PROF. DR. MEHMET YILDIRIM
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Deri hastalıkları = Skin diseases ; Deri testleri = Skin tests ; Gül hastalığı = Rosacea ; Güneşten koruyucu ilaçlar = Sunscreening agents

Özet:
Rozase yüzün konveks alanlarını etkileyen flushing, kalıcı eritem ve
telenjiektaziye papül, püstül gibi inflamasyon belirtilerinin eklenebildiği kronik bir
hastalıktır. Rozase hastalarındaki duyarlı deri, hastalarda lokal tedavi ve bakım
ürünlerinin seçimini oldukça zorlaşmaktadır. Güneşten koruyucular rozase
hastalarında koruyucu tedavi açısından kullanımları önemli olan ancak fotoalerjik
kontakt dermatit geliştirme sıklıkları yüksek olan ürünlerdir. Amacımız rozase
hastalarındaki standart ve güneşten koruyucu madde alerjisini araştırmaktır.
Çalışmamız kapsamında 42 rozase hastası ile yaş ve cinsiyet özellikleri
uyumlu kontrol grubundaki 41 kişiye Avrupa standart ve güneşten koruyucu seri
maddeleri ile yama ve fotoyama testleri uygulandı. Fotoyama testinde 48. saat
sonunda 5 j/cm² dozunda UVA uygulaması yapıldı ve tüm testler 48, 72 ve 96.
saatlerde değerlendirildi.
Rozase hastalarında Avrupa Standart seri maddelerine karşı yama testinde
%69, fotoyama testinde %28 en az bir maddeye reaksiyon görüldü, fotoyama testi
için oranlar kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti. (p=0,008) Güneşten
koruyucu seri maddelerinin fotoyama testi değerlendirilmesinde %19 en az bir
maddeye reaksiyon görüldü ve bu oran da kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde
yüksekti (p=0,002)
Avrupa Standart seri maddelerinden peru balsamı (p= 0,017), koku
karışımlarına (p=0,002 ve 0,035) hasta grubunda; potasyum dikromata (p= 0,046)
kontrol grubunda diğer gruba göre anlamlı oranda daha fazla pozitiflik saptandı.
Hastalarda güneşten koruyuculardan oktokrilene karşı fotoalerjik reaksiyon
görülme oranı (%9,6) kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti.(p=0.035)
Bu sonuçlarla rozase hastalarında alerjenlerin saptanması ile alevlenmeleri
önlemenin yanında, güneşten koruyucu krem ve topikal ürünlerin içeriklerinin
düzenlenmesine katkı sağlanabilecektir. Henüz literatürde rozase hastalarında
güneşten koruyuculara kontakt sensitizasyonun araştırıldığı bir çalışma olmadığından
araştırmamız bu konuda prospektif ve kontrollü ilk çalışma olması bakımından önem
taşımaktadır.

Abstract:
Rosacea is a chronic disease which affects convex areas of the face
characterized by flushing, persistent erythema and telangiectases and can be followed
by inflammation signs like flushing, papule and pustule. Irritable skin of the patients
with rosacea makes the local treatment and care products' choices quite difficult.
Sunscreens are important for protective treatment of patients with rosacea but they
can often cause photoallergic contact dermatitis. The aim of the research is to
investigate standard material and sunscreen allergy on patients with rosacea
Patch and photopatch tests with sunscreen products and European standard
series allergens were performed on 42 patients with rosacea and control group of 41
people all matching by age and gender. After application of allergens for 48 hours,
UVA was irradiated with a dose of 5 J/cm², and tests were evaluated in 48th, 72nd and
96th hours.
In the patients with rosacea, reaction to at least one allergen of European
standard series patch test was observed as 69% and to photopatch test as 28%.
Photopatch test results were significantly high, compared to the test results of the
control group. (p=0,008) In evaluation of photopatch test of sunscreen allergens,
reaction to at least one allergen was observed as 19% and that was also significantly
high, compared to control group. (p=0,002)
Among the reaction to the European standard series allergens, fragrance
mixes (p=0,002 and 0,035) and balsam of Peru (p=0,017), was observed significantly
more in patient group, while the reaction to potassium dichromate(p=0,046) was
significantly more in control group, compared to the other group.
The percentage of photoallergic reaction of patients against octocrylene, one
of the sunscreens, (9,6%) was significantly high, compared to control group.
(p=0.035)
With the results of this study, a contribution will be made for detecting
allergens of patients with rosacea and preventing breakouts as well as controlling the
contents of sunscreen creams and topical products. There is no study in the literature
about a research on contact sensitivity of patients with rosacea to sunscreens yet, so
our study is essential with its prospective and controlled method, as it is the first
study in this theme.