Kalsiyum silikat içerikli materyallerin cam iyonomer esaslı materyallere bağlanma dayanımının değerlendirilmesi
Evaluation of adhesive strength of different restorative materials to calcium silicate based materials
Yazar: RUKEN ERGÜL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEÇKİN AKSU
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Biyouyumlu materyaller = Biocompatible materials ; Cam iyonomer çimentoları = Glass ionomer cements ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kalsiyum silikat = Calcium silicate

Özet:
Amaç: Tez araştırmamızda kalsiyum silikat içerikli materyallerin farklı cam iyonomer esaslı materyallere makaslama bağlanma dayanımlarının karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi amaçlandı.
Materyal ve Metot: 4 mm çapında ve 2 mm derinlikte boşlukları bulunan 270 adet akrilik blok hazırlandı. Üretici firmaların talimatları doğrultusunda hazırlanan kalsiyum silikat içerikli biyomateryaller (ProRoot MTA, Medcem Pure Portland Siman ve Medcem MTA) akrilik bloklardaki boşluklara yerleştirildi ve sertleşmeleri için önerilen sürelerde bekletildi. Biyomateryal örnekleri, uygulanacak restoratif materyale göre rastgele 3 gruba ayrıldı; geleneksel cam iyonomer siman, rezin modifiye cam iyonomer siman, biyoaktif restoratif materyal. Adeziv işlemlerin ardından biyomateryallerin üzerine 3,2 mm çapında ve 3 mm yüksekliğinde silindirik kalıplar yardımıyla restoratif materyaller uygulandı. Biyomateryaller üzerine cam iyonomer esaslı restoratif materyal uygulamaları iki aşamada gerçekleştirildi. İlk aşamada cam iyonomer esaslı restoratif materyaller biyomateryallere adeziv uygulaması yapılmaksızın bağlandı. Tüm örnekler 24 saat 37°C'lik etüvde bekletildikten sonra makaslama bağlanma dayanım değerleri universal test cihazı kullanılarak ölçüldü. Elde edilen verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde tek yönlü varyans analizi (One-way-ANOVA) ve Post-Hoc Tukey testleri kullanıldı.
Bulgular: Tüm gruplar arasında en yüksek ortalama makaslama bağlanma dayanım değeri adeziv uygulaması yapılan Medcem MTA+ ACTIVA biyoaktif restoratif materyal grubunda, en düşük ortalama makaslama bağlanma dayanım değeri ise adeziv uygulaması yapılmayan ProRoot MTA White + Equia Forte HT Fil grubunda gözlendi.  Adeziv uygulaması yapılan ACTIVA biyoaktif restoratif materyalin diğer biyomateryallerden istatistiksel olarak daha yüksek ortalama makaslama bağlanma dayanımına sahip olduğu tespit edildi (p<0.05).
Sonuç: Sonuç olarak vital pulpa tedavilerinde kullanılan kalsiyum silikat içerikli adeziv uygulanan biyomateryallerin üzerine restoratif materyal olarak ACTIVA biyoaktif restoratif materyal tercih edilebilir. Kalsiyum silikat içerikli biyomateryallerin üzerine adeziv uygulaması zamana bağlı oluşabilecek teknik dezavantajları ortadan kaldırabilir.
Anahtar Kelimeler: Biyoaktif Restoratif Materyal, Biyomateryal, Makaslama Bağlanma Dayanımı.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to provide a comparative evaluation of the shear bond strengths of calcium silicate-based biomaterials used in vital pulp treatment to various glass ionomer cement materials.
Materials and Methods: 270 acrylic blocks with a hole measuring 4 mm diameter and 2 mm height were prepared. Calcium silicate based biomaterials (ProRoot MTA White, Medcem MTA and Medcem Pure Portland Cement) were prepared in line with the manufacturers' instructions, inserted into hole and waited the recommended time for the setting. The biomaterials specimens were divided into 3 groups according to the restorative materials used; glass ionomer cement, resin modified glass ionomer cement, compomer and composite resin. Glass ionomer restorative material applications on biomaterials were carried out in two stages. In the first stage, glass ionomer restorative materials were bonded to the biomaterials without applying adhesive. After all procedures, restorative materials were applied over the biomaterials with the help of cylindrical mold (3.2 mm in diameter and 3 mm in height). All specimens were stored at 37°C for 24 h and shear bond strength was then measured by universal testing machine. Data were analyzed using one-way ANOVA and Tukey tests.
Results: The highest mean shear bond strength values were observed in the Medcem MTA+ ACTIVA bioactive restorative material groups for all biomaterials while the lowest mean shear bond strength values were in the non-adhesive ProRoot MTA White + Equia Forte HT Fil groups were observed in all groups. The mean shear bond strength values for ACTIVA bioactive restorative material in the adhesive-treated groups were significantly higher than for other biomaterials (p<0.05).
Conclusion: İn conclusion, ACTIVA bioactive restorative material could be preferred as a restorative material upon the biomaterials with calcium silicate based biomaterials used in vital pulp treatment. Adhesive application on calcium silicate-containing biomaterials can eliminate the technical disadvantages that may occur due to time.
Keywords: Bioactive Restorative Material, Biomaterial, Shear Bond Strength.