Kombine sıcak vertikal kompaksiyon, tek kon, lateral kompaksiyon, soft-core yöntemlerinin kök kanal doldurma performanslarının in vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of root canal filling performance of combined warm vertical compaction, single cone, lateral compaction, soft-core methods
Yazar: MELİS ŞİMŞEK
Danışman: PROF. DR. NECDET ERDİLEK
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Endodonti Ana Bilim Dalı / Endodonti Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2019
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental restorasyon = Dental restoration ; Kök kanal dolgu materyalleri = Root canal filling materials ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Kök kanalını tıkama = Root canal obturation

Özet:
Araştırmada 3 kanallı alt molar dişler kullanılmıştır. Araştırmanın amacı kıvrık kanallı dişlerin oval ve yuvarlak kesitli kanallarında guta perka ve boşluk alanının oranını ölçmektir. Obturasyon zamanı da karşılaştırılmıştır. Hafif eğimli (20-30°) 80 adet molar diş Twisted file adaptive döner Niti kanal eğeleri ile genişletilmiştir ve şu şekilde doldurulmuştur: Grup A: 35/.02 guta perka ana kon ile lateral kompaksiyon, Grup B: Taşıyıcılı Soft Core obturatörler ile, Grup C: Modifiye devamlı ısı ile obturasyon (Elements Obturation Unit), Grup D:35/.04 tek kon tekniği ile obturasyon. Bütün gruplarda MM Seal kanal patı olarak kullanılmıştır. Dişlerin mezyal ve distal kanalları separe ile ayrılarak akril içine ölçekli bir kalıba gömülmüştür. Dişlerden apeksten 2, 4, 6, 8 mm uzaklıklarda yatay kesitler alınarak guta perka, kanal patı, ve boşluk oranları ölçülmüştür. Veriler Kruskal- Wallis ve post hoc dunn testleri ile analiz edilmiştir. Obturasyon zamanları ANOVA ve post hoc Student Newman Keuls testi ile analiz edilmiştir. Çalışmamızın bulgularına göre tek kon tekniği (grup D) anlamlı derecede diğerlerinden daha hızlı bulunmuştur (p<0.05). Boşluklar açısından incelendiğinde hiçbir grupta diğerlerine göre anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Tüm kök seviyelerinde boşluk yüzdelerinde anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Bütün seviyelerde grup B, C ve A grup D'ye oranla anlamlı derecede daha fazla guta perka kaplı alana ve daha az derecede kanal patı kaplı alana sahiptir (p<0.05). Grup B, C ve A arasında guta perka ve kanal patı kaplı alan bakımından anlamlı bir faklılık bulunmamıştır. Bu in vitro çalışmanın sonuçlarına göre, lateral kompaksiyon tekniği eğimli kanallarda etkin  bir yöntemdir ancak modifiye devamlı ısı ile obturasyon diğer tekniklere oranla en etkin ve hızlı yöntemdir.

Abstract:
The aim of this study was to compare different obturation techniques in curved canals in terms of the percentage of gutta-percha filled area and voids. The obturation times and the incidence of extrusion of filling material were also compared. Slightly curved root canals (curvature, 20–30°) of 80 extracted human teeth were enlarged with twisted file adaptive rotary NiTi instruments and obturated as follows: Group A: cold lateral compaction with 35/.02 gutta-percha master cone; Group B: carrier based Soft Core obturators; Group C: modified continuous wave compaction; Group D: 35/.04 matched-single-cone. In all groups MM Seal was used as sealer. The teeth were sectioned horizontally at 2, 4, 6 and 8 mm from the apex. The total area of each canal segment was measured and the areas of gutta-percha, sealer and voids were converted to percentages of the total area. Data were subjected to the Kruskal–Wallis and post hoc dunn test. Obturation times were compared using ANOVA and post hoc Student– Newman–Keuls test.The  The matched-single-cone obturation (group D) was significantly the fastest method while modified continuous wave compaction (group C) required significantly more time than all other techniques (p<0.05). No significant differences were obtained between the groups in terms of percentage of voids at any level (p>0.05). At all levels, groups B, C, and A produced significantly higher guttapercha filled areas (p<0.05) and lower sealer-filled areas (p<0.05) than group D. No significant differences were found between groups B, C, and A (p>0.05) regarding gutta-percha and sealer-filled areas. Within the limitations of the in vitro study, it can be concluded that lateral compaction of standardized gutta-percha cones is a good method for obturation of curved canals, but modified continuous wave compaction is more efficient than the other techniques.