Prenatal anne-bebek bağlanmasının prenatal depresyonla ilişkisi
Relationships among maternal-fetal attachment, prenatal depression
Yazar: ESRA ÖZER
Danışman: DOÇ. DR. ELİF GÜRSOY
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Doğum, Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Amaç: Çalışma prenatal anne-bebek bağlanması ile prenatal depresyon arasındaki ilişkiyi belirlemek amacıyla yapılmıştır. 
Materyal ve Metot: Araştırma; bir devlet hastanesinin kadın doğum polikliniklerine Kasım 2014 - Aralık 2015 tarihleri arasında başvuran araştırmaya katılma kriterlerini taşıyan 265 gebe ile yürütülmüştür. Veriler 'Prenatal Dönem Bireysel Bilgi Toplama Formu', 'Doğum Öncesi Bağlanma Envanteri' ve 'Beck Depresyon Ölçeği' kullanılarak toplanmıştır. Araştırmada sürekli verilerin dağılımı ortalama-standart sapma, kategorik veriler ise yüzde (%) olarak verilmiştir. Elde edilen verilerin analizinde ShapiroWilk's, Kruskal-Wallis H testi, korelasyon, Pearson Ki-Kare ve Pearson Kesin (Exact) Ki-Kare analizleri kullanılmıştır. Verilerin analizinde  IBM SPSS Statistics 15.0 programından yararlanılmıştır. İstatistiksel önemlilik için p<0.05 değeri kriter olarak kabul edilmiştir. 
Bulgular: Gebelerin sosyo-demografik ve obstetrik özelliklerine göre doğum öncesi bağlanma ölçeği puan ortalamaları incelendiğinde; gebelerin gelir durumu algılamaları, evlilik süresi, kronik hastalık, gebeliğe bağlı hastalık, bebekte sağlık problemi, tanısı konmuş psikiyatrik hastalık ve bebeğin istenme durumu ile doğum öncesi bağlanma ölçeğinden alınan puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu görülmüştür(p<0,05). Gebelerin sosyo- demografik ve obstetrik özelliklerine ile beck depresyon ölçeği puan ortalamalrı incelendiğinde; gelir durumu algısı (P<0,001), evlilik süresi, gebeliğe bağlı hastalık, bebekte sağlık problemi, ve bebeğin istenme durumu ile doğum öncesi bağlanma ölçeğinden alınan puanlar arasında anlamlı bir ilişki olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). Ayrıca, beck depresyon ölçeği ve doğum öncesi bağlanma ölçeği arasında ters yönlü düşük düzeyde bir ilişki olduğu belirlenmiştir (r=-0,208; p<0,001).
Sonuç: Gebelerin doğum öncesi bağlanma düzeyi arttıkça, prenatal depresyon oranı azalmaktadır. Anne bebek bağlanmasını ve prenatal depresyonu olumsuz etkileyen faktörlerin başında düşük gelir durum algısı, evlilik süresi, gebeliğe bağlı hastalık, kronik hastalık, psikiyatrik hastalık, bebeği isteme durumu başında geldiği görülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Prenatal Bağlanma, Prenatal Depresyon, Gebelik

Abstract:
Objective: The study was aimed to determine the relationship between prenatal maternal-infant attachment and prenatal depression.

Materials and Method: Research was aimed with 265 pregnant women who met the criteria for participating in a survey of gynaecological outpatient clinics of a state hospital between November 2014 and December 2015. Data was collected using 'Prenatal Period Individual Information Collection Survey', Prenatal Attachment  Inventory ' and 'Beck Hopelesness Scale'. In the study, the distribution of continuous data is given as mean-standard deviation, and categorical data is given as a percentage (%). In the analysis of obtained data, ShapiroWilk's, Kruskal-Wallis H test, correlation, Pearson Chi-Square and Pearson Exact Chi-Square analyses were used. IBM SPSS Statistics 15.0 program was used to analyse the data. For statistical significance, p <0.05 was accepted as the criterion.

Results: When the average points of prenatal attachment scale according to socio-demographic and obstetric characteristics of the patients are examined, a statistically significant correlation could be seen between the prenatal attachment scale (p <0,05) and factors such as perception of income status of the patient, marriage duration, chronic disease, pregnancy related illness, health problems in the infant, psychiatric diagnosis and the desire for the pregnancy. When the socio-demographic and obstetric characteristics of the patients and the average score of the Beck Hopelesness Scale were examined, it was found that there was a significant relationship between the scores obtained from the prenatal attachment scale (p <0,05) and factors such as the perception of income status of the patient (p <0,001), marriage duration, pregnancy related illness, health problems in the infant and the desire for the pregnancy. In addition, there was a negative correlation between the Beck Hopelesness Scale and prenatal attachment scale (r = -0,208; p <0.001).

Result: The prenatal depression rate decreases as prenatal maternal infant bonding level increases. It is seen that mother infant attachment and prenatal depression are affected by low income status, marriage duration, pregnancy related illness, chronic illness, psychiatric illness and desire for the pregnancy.