İlk bir yaştaki beslenmenin 1-5 yaş arasındaki çocukların antropometrik ölçümlerine etkisi
Antropometry of children between the first older nutrition in 1-5 years effects on measurements
Yazar: GÜLŞAH ATEŞ
Danışman: DR. GÜZİN ZEREN ÖZTÜRK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Bebek bakımı = Infant care ; Bebek beslenmesi = Infant nutrition ; Beslenme = Nutrition ; Büyüme = Growth ; Emzirme = Breast feeding

Özet:
Amaç 
  Anne sütü ile beslenme hayatın ilk 4-6 ayında en uygun beslenme şeklidir. Anne sütü çocukların büyüme ve gelişmeleri üzerinde olumlu etkilere sahiptir. 6. Aydan sonra anne sütü çocuğun büyümesi için yetersiz kaldığı için ek gıdaya başlanmalıdır. Bu çalışmanın amacı, çocukların ilk 1 yaştaki beslenmesi ile büyümesi arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. 
Yöntem 
 Çalışma S.B.Ü. Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniğine 15.06.2017- 15.09.2017 tarihleri arasında herhangi bir nedenle başvuran 1-5 yaş asındaki 150 sağlam çocuğa yapıldı. Çocukların vücut ağırlıkları ve boy uzunlukları bu merkezlerde görevli hemşireler tarafından tekniğine uygun olarak ölçülmüştür. Çocukların doğum ağırlıkları, boyları, beslenme özellikleri ve ailelerine ilişkin bilgiler ise, annelere sorularak toplanmıştır. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi. 
Bulgular 
Çalışmaya katılan 150 çocuğun %50'si (n=75) kadın, %50'si (n=75) erkekti. Çocukların yaşı 12 ay ile 60 ay arasında değişmekteydi. Sosyodemografik özellikler ile çocukların güncel boy ve kilo persantilleri arasında bir ilişki saptanmadı. Anne sütü tüketmeye devam edenlerin boy persantilleri daha yüksekti. Çocukların sadece anne sütü aldıkları süre , anne sütünü kesme zamanı ve ek besinlere başlama zamanı ile boy persantilleri ve kilo persantilleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Toplam alınan anne sütü süresi arttıkça çocukların kilo persantilleri azalmaktaydı. Toplam alınan anne sütü süresi ile boy persantilleri arasında bir ilişki yoktu. Aburcubur tüketimi, meyve, sebze, et, süt tüketimiyle çocukların büyümesi arasında bir ilişki saptanmadı. Doğum kilo, boy persantili ve güncel kilo, boy persantilleri arasındaki artışa gore 2 gruba ayrıldı. Artış olan ve olmayan bireyler sosyodemografik özellikleri, doğum bilgileri ve beslenme bilgileri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. 
Sonuç 
İlk 1 yaştaki beslenmenin 1-5 yaş büyüme üzerine etkisini araştırdığımız çalışmamızda halen anne sütü almanın boya etkisi bulunmuş olup, toplam annesütü alım süresi arttıkça kiloda azalma saptanmıştır. Sorgulanan diger doğum verileri, beslenme ve sosyodemografik veriler ile büyüme arasında bir ilişki saptanamadı. Bu durumun büyümenin genetik, çevresel, beslenme gibi multifaktöryel durumların bir arada etkili olmasından kaynaklandığını düşünmekteyiz.

Abstract:
Aim 
 
Breastfeeding is the most appropriate form of nutrition during the first 4-6 months of life. Breastfeeding has positive effects on the growth and development of children. After 6th month Supplementary food should be started as the mother's milk is inadequate for the child to grow. The aim of this study is to investigate the relationship between children's first-year nutrition and growth. 
 
Method 
 
Study was made to 150 healthy children aged between 1 and 5 years who applied to the family medicine policlinic between 15.06.2017 and 15.09.2017 for any reason in S.B.Ü. Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital. Body weights and height lengths of children were measured by nurses working in these centers in accordance with the mecidal technique.  Information on birth weights, length, nutritional characteristics and families of the children were collected by asking their mothers. SPSS 15.0 for Windows program was used for statistical analysis. Statistical significance level of alpha was accepted as p <0,05. 
 
Results 
 
%50 (n = 75 ) percent of the 150 children who participated the study were male and the other %50 (n=75) were female. The age of the children ranged from 12 months to 60 months. There was no relationship between sociodemographic characteristics and current height and weight percentiles of children. Those who continued to consume breast milk had higher height percentiles. No significant relationship was found between the length of time the children only breastfed, the time to wean, the time to start supplementary foods, and the height and weight percentiles. As the total duration of breastfeeding increases, the weight percentage of children decreases. There was no correlation between total breast milk duration and height percentiles. No relationship was found between consumption of  junk food or fruit, vegetable, meat, milk in the means of  the growth of children. No statistically significant 
viii 
 
difference was detected in means of birth weight, height percentile, current weight, socio-demographical characteristics and nutritional status of  infants with increasing height percentile. 
 
Conclusion 
 
When we investigated the effect of first-year nutrition on 1-5 year-old growth, there was still dye effect of taking breast milk and decrease in weight was found as the total maternal intake was increased. There was no correlation between birth weight, nutrition and sociodemographic data and growth. We think that this growth is due to the fact that the multifactorial situations such as genetic, environmental, nutrition are effective together.