İmplant çevresi keratinize mukoza miktarının hasta memnuniyeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the Effect of the Amount of Keratinized Mucosa Around the İmplant and Patient Satisfaction
Yazar: JEYHUN JAFAROV
Danışman: PROF. DR. MEHMET YAŞAR AYKAÇ
Ankara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı / Periodontoloji Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağız mukozası = Mouth mucosa ; Dental implantasyon = Dental implantation ; Dental implantlar = Dental implants ; Gingiva = Gingiva ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Keratinler = Keratins ; Mukozalar = Mucous membrane ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases

Özet:
Herhangi bir nedenle estetik ve fonksiyon kaybına uğrayan hastaların öncelikli
beklentisi, tedavi sonrası kazanımlarının tam ve kusursuz olmasıdır. Beklentinin
karşılanmasındaki özen ve tedavinin başarısı hasta memnuniyetinin en temel kriteridir. Periimplant sağlık durumunu korumak için implantlarda yeterli keratinize mukozanın gerekliliği
ve miktarı tartışmalı bir konudur. Yetersiz keratinize mukoza varlığı, implant alanlarının etkin
şekilde temizlenmesini azaltarak plağa bağlı enflamatuar yanıtın artmasına sebep olabilir;
dolayısıyla implantların sağlığını ve hasta memnuniyetini etkileyebilir. Bu araştırmanın
amacı; Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nde implant tedavisi görmüş hastaların,
implant çevresi yumuşak doku sağlığı, keratinize diş eti miktarı ve hastaların memnuniyeti
arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Çalışmamıza 24'ü kadın, 16'sı erkek olmak üzere
implant tedavisinde fonksiyonel yüklemesi üzerinden en az 1 yıl geçmiş, premolar veya molar
bölgede sabit bir implant destekli restorasyonu olan 40 hasta dahil edilmiştir. Klinik ölçümler
ve radyografik muayene (objektif) ile implant çevresi yumuşak doku sağlığı değerlendirilerek
teşhis konuldu. İmplantların çevresindeki keratinize mukoza miktarı ölçüldü. Daha sonra
hastalardan demografik verileri içeren ve implantları ile ilgili memnuniyetini VAS ile
derecelendirdiği bir anket formunu (subjektif) doldurmaları istendi. Çalışmamızda; keratinize
diş eti olmayan hastalarda implantlar peri-implantitis ya da peri-mukozitis olarak teşhis
edilmiştir. Sağlıklı grupta ise keratinize diş eti olmayan hasta yoktur. Araştırmamızda;
çiğneme, konuşma, estetik, ağrı ve rahatsızlık hissi, kanama varlığı skorları ile total VAS skoru
arasındaki ilişki istatistiksel olarak pozitif yönde anlamlıdır. Analiz sonuçlarına göre periimplantitis, peri-mukozitis ve sağlıklı olanlar arasında VAS skorları açısından istatistiksel
olarak anlamlı farklılık bulunmamaktadır (p>0,05). Hastaların mevcut keratinize diş eti
genişliği arttıkça total VAS skoru yani hastaların memnuniyetleri de artmaktadır. Ancak bu
sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı değildir (p>0,05).
Anahtar Kelimeler: Dental implantlar, Hasta memnuniyeti, Keratinize diş eti

Abstract:
The primary expectation of patients who suffer from aesthetics and functional loss for
any reason is a complete and perfect rehabilition. The care in meeting the expectation and the
success of the treatment are the most basic criteria of patient satisfaction. The necessity and
amount of an adequate band of keratinized mucosa adjacent to implants to maintain periimplant health remains controversial. Inadequate width of keratinized tissue may reduce
effective oral hygiene procedures of implant sites, leading to increased plaque-induced
inflammatory response; therefore, it may affect the health of the implants and patient
satisfaction. The purpose of this research; to evaluate the relationship between the soft tissue
health around the implant, the amount of keratinized gingiva and the satisfaction of the patients
who had implant treatment at Ankara University Faculty of Dentistry. Our study included 40
patients, 24 women and 16 men, who had a fixed implant-supported restoration in the premolar
and/or molar region, at least 1 year after their functional loading. The diagnosis was made by
evaluating the soft tissue health around the implant with clinical measurements and
radiographic examination (objective). The amount of keratinized mucosa around the implants
was measured. The patients were then asked to fill out a (subjective) questionnaire that
included demographic data and rated their satisfaction with their implants with VAS. In our
study; Implants have been diagnosed peri-implantitis or peri-mucositis in patients with no
keratinized gingiva. In the healthy group, there is no patient without keratinized gingiva. In
our research; The relationship between chewing, speech, aesthetics, pain and discomfort,
bleeding presence scores and the total VAS score is statistically significant. According to th
results, there was no statistically significant difference between peri-implantitis, perimucositis and healthy ones in terms of VAS scores (p>0.05). As the existing keratinized
gingival width of the patients increases, the total VAS score, that is, the satisfaction of the
patients. However, these results are not statistically significant (p>0.05).
Key Words: Dental implants, Keratinized gingiva, Patient satisfaction