Sigaraya maruz kalan pasif içici durumundaki çocuklarda kotinin düzeyi ile DNA hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of DNA damage by measuring urinary cotinin in children exposed to passive cigarette smoke
Yazar: MEHMET KILIÇ
Danışman: DOÇ. DR. KABİL SHERMATOV
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Cotinine = Cotinine ; DNA hasarı = DNA damage ; Sigara dumanı kirliliği = Tobacco smoke pollution ; Sigara içme = Smoking ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Sigaraya maruz kalma; hem yaygınlığı hem de önlenebilir olması bakımından oldukça önemlidir. Risklerini tanımlamak ve sigara karşıt müdahalelerin yararlarını saymak için pasif sigara içiminin kesin biyokimyasal ölçümlerine gerek vardır. Sigaraya maruz kalmış sigara içmeyen kişilerde ve aktif sigara içicilerinde kotinin nikotinin en önemli ve en güvenilen biyomarkeridir. Sigara içimi sırasında çok sayıda serbest radikal ve reaktif oksijen ürünleri açığa çıkmaktadır. Sigara içimi veya maruziyetinin DNA hasarı üzerine çalışmalar yapılmış, ancak bu çalışmalarda kotinin düzeyi ile korelasyon kurulmamıştır.Bu çalışmada amacımız sigaraya maruz kalan çocuklarda kotinin düzeyi ölçülerek maruziyet derecesini belirlemek ve maruziyet derecesiyle DNA hasarı arasındaki ilişkiyi belirleyerek sigaranın muhtemel karsinojen etkisini ortaya koymaktır.Yöntem: Çalışmaya toplam 54 çocuk alındı. Çalışmada sigara maruziyetini değerlendirmek için anket ve idrar kotinin seviyelerinin tespiti yapılmıştır. Çocukların idrarından kotinin düzeyleri kemilüminesan yöntemiyle, periferik venöz kandan izole edilen mononükleer lökosit DNA incelemesi (commet assay) için kan örnekleri alındı. SPSS 11,5 kullanılarak istatistiksel analizler yapıldı. P değerinin <0,05 olması anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: Ortalama idrar kotinin ve DNA hasarı düzeyleri sigaraya maruz kalan grupta sigaraya maruz kalmayan gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Ortalama kotinin düzeyi ile DNA hasarı düzeyleri arasında pozitif korelasyon bulundu.Sonuç: Comet analizinin bu araştırmadaki sonuçları, pasif içici konumundaki çocukların bu riske maruz kalmayanlara göre genotoksisite bakımından risk altında olduklarını kuvvetle düşündürmektedir. Bu araştırmanın ilk verileri ışığında ileride bu konuda comet yöntemiyle kapsamlı çalışmaların yapılması, daha somut yorumlara olanak sunabilecektir.Çalışmamızda sigara dumanına maruz kalan pasif içici durumundaki çocuklarda maruziyet derecesinin objektif bir kriteri olan idrar kotinin düzeyi ile DNA hasarı arasında anlamlı pozitif korelasyonun bulunması kotininin pasif içici çocuklarda DNA hasarı açısından ilişkili olabileceğini göstermektedir.Anahtar kelimeler: Pasif sigara, çocuk, kotinin, DNA hasarı

Abstract:
Aim: Exposure to cigarette smoke is important for its prevalance and preventability. Direct biochemical measurements of passive smoking are needed to define the risks associated with passive smoking and benefits of interventions against it. Cotinin is the most important and reliable biomarker of nicotine exposure in both active smokers and nonsmokers exposed to cigarette smoke. Many free radicals and reactive oxygen species are released into the tissue after smoke exposure. Several studies have searched for the association between cigarette smoking and/or exposure and DNA damage but cotinin level was not used for comparison.The aim of this study was to measure cotinin to determine the degree of smoke exposure in children and define the association between the degree of exposure and DNA damage to reveal the potential carcinogenicity of it.Method: The study group consisted of 54 children. To determine the degree of cigarette smoke exposure, all children were reviewed by a questionaire and their urinary cotinin levels were measured. The urinary cotinin level was determined by chemiluminescence method. Mononuclear leucocytes were isoloted from venos blood and DNA damage were measured by the Comet Assay. SPSS 11.5 was used for statistical analyses and P<0.05 was considered significant.Findings: Mean urinary cotinin level and DNA damage was higher in the group exposed to cigarette smoke as compared to children without any exposure. Mean cotinin level and DNA damage were found to be positively correlated.Results: Results of the Comet analysis indicate that passive smokers of pediatric age group are more prone to genotoxicity than nonsmokers. The findings of this study suggest that more detailed studies using Comet analysis will allow for more concrete results in the future.The finding of positive correlation between urinary cotinin and DNA damage in passive smoking children shows that urinary cotinin can be a reliable biomarker of DNA damage in these children.Key Words: Passive cigarette smoking, child, cotinin, DNA damage