Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde prematüre bebeği olan annelere dinletilen müziğin anne sütü üretimine etkisi
The effects of listening to music on breast milk production in mothers who have premature newborns in neonatal intensive care unit
Yazar: YELİZ VARIŞOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. İLKAY GÜNGÖR SATILMIŞ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology ; Müzik = Music
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Anneler = Mothers ; Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Doğum-prematür = Labor-premature ; Müzik = Music ; Müzik dinleme = Music listening ; Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik = Intensive care units-pediatric

Özet:
Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde bebeği yatan annelerin stres ve kaygı düzeylerinin yüksek olduğu ve anne sütü miktarının olumsuz etkilendiği bildirilmektedir.
Bu araştırma, prematüre bebeği olan annelere dinletilen müziğin anne sütü üretimine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel bir çalışma olarak planlandı.
Araştırmanın örneklemi Kasım 2017–Kasım 2018 tarihleri arasında İstanbul'da iki üniversite hastanesinin Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde yatmakta olan yenidoğanların anneleri arasından rastgele seçilen 20 deney ve 20 kontrol grubu anneden oluşmuştur. İlk gün tüm annelere pompa ile süt sağma eğitimi verildi. İkinci ve dördüncü günler arasında deney grubundaki annelere 11.00 ve 16.00'da iki seans 15 dakika müzik dinleme ve pompa ile süt sağma, kontrol grubu annelere sadece iki seans süt sağma işlemi yapıldı. Annelerin stres düzeylerini değerlendirmek için çalışmanın ilk ve son günlerinde Spielberg Durumluluk Sürekli Kaygı Envanteri ve tükürük kortizol testi uygulandı. 
Çalışmaya katılan annelerin ortalama yaşı 28,5±5,3, gebelik haftası ortalama 32,21±2,26 ve yenidoğanların doğum ağırlığı ortalama 1748±533,4 gr bulundu. Müzik grubunun durumluluk ve toplam kaygı puanları istatistiksel olarak düştü (p<0,05). Müzik grubu ve kontrol grubu annelerin günlere göre anne sütü miktarları arasında fark yoktu. Ancak müzik grubunun anne sütü miktarındaki günlük artış üçüncü günden sonra kontrol grubuna göre istatistiksel anlamda artmıştı (p<0,001). Müzik grubu annelerin son test tükürük kortizol düzeyleri kontrol grubuna göre düşüktü ancak gruplar arasında istatistiksel anlamda fark yoktu (p>0,05). Ayrıca, müzik grubu annelerin son test kortizol düzeyleri ön test ölçümlerine göre istatistiksel olarak düştü (p<0,05). 
YYBÜ'nde prematüre annelerin gevşemesini sağlamak ve anne sütü miktarını desteklemek için müzik kullanılması önerilir.

Abstract:
It is reported that mothers who have a baby in the neonatal intensive care unit have high stress and anxiety levels and that the amount of breast milk is affected negatively.
This study was planned as a randomized controlled experimental study in order to determine the effect of music listening to mothers who had premature babies.
The sample of the study consisted of 20 randomly selected mothers and 20 control group mothers of the newborns who were hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of two university hospitals in Istanbul between November 2017 and November 2018. On the first day, all mothers were given milking training with pump. Mothers in the experimental group between the second and fourth days 11.00 and 16.00 two sessions 15 minutes of listening to music and milking with the pump, milk to the control group mothers were milked only two sessions. Spielberg State Trait Anxiety Inventory and salivary cortisol test were performed in the first and last days of the study to evaluate the stress levels of the mothers.
The mean age of the mothers who participated in the study was 28.5 ± 5.3 years, the mean gestational age was 32.21 ± 2.26 years and the mean birth weight of newborns was 1748 ± 533.4 gr. The state and total anxiety scores of the music group decreased statistically (p <0.05). There was no difference between the amounts of breastmilk and mothers of the control group and the music group. However, the daily increase in the amount of breast milk in the music group increased after the third day compared to the control group (p <0.001). The final test saliva cortisol levels of the mothers of the music group were lower than the control group but there was no statistically significant difference between the groups (p> 0.05). In addition, the final test cortisol levels of the mothers of the music group decreased statistically (p <0.05).
It is recommended to use music to help loosen premature mothers in the NICU and to support the amount of breastmilk.