hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Hemodiyaliz programında bulunan kronik böbrek yetmezlikli hastalarda serum kurşun düzeylerinin incelenmesi
Blood lead levels in patients with chronic renal failure treated by hemodialysis
Yazar: İSMAİL HAMDİ KARA
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET EMİN YILMAZ
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; Nefroloji = Nephrology
Dizin: Böbrek yetmezliği-kronik = Kidney failure-chronic ; Kurşun = Lead ; Renal diyaliz = Renal dialysis

Özet:
ÖZET Hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, hemodiyalizin kan kurşun düzeyleri üzerindeki etkileri araştırma konusudur. Kesitsel ve tanımlayıcı nitelikteki bu araştırmada, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalına bağlı, Hemodiyaliz Ünitesinde tedavileri sürdürülen 14'ü erkek, 7'si kadın, yaşları 18-67 arasında, ortalama yaşlan 46±15 olan, 21 hasta çalışma kapsamına alındı. Bu hastalarla; yaş, cins, yerleşim yeri gibi demografik faktörleri eşleştirilen 12'si erkek, 9'u kadın, yaşlan 21-70 arasında, ortalama yaşlan 44±17 olan, 21 sağlıklı gönüllü, kontrol grubu olarak alındı. Olgular, yaş, cins, yerleşim yeri, sigara içme, tansiyon, htc düzeyleri, diyaliz olguları ise ayrıca diyaliz süresine, toplam diyaliz sayısına, Epo tedavisine, kompliyansa göre sınıflandırılarak, kan kurşun düzeyleri ile çapraz tablolar yapılarak karşılaştırıldı. Bizim çalışmamızda, kontrol grubunun ortalama kan kurşun düzeylerinin (27.8±17.8 ug/dl), hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastalardan (15.1±14.8 ug/dl) oldukça yüksek olduğu gösterilmiştir (p<0.05). Kurşun intoksikasyonunu yansıtan 40 ug/dl'den yüksek değerler hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastaların %9,5'inde saptanırken, mesleksel ve çevresel risk için eşik değer olan 30 ug/dl'den yüksek değerler ise %14,3 oranında bulunmuştur. Hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, kan kurşun düzeylerini etkileyen başlıca faktörler olarak; 1. Sigara içmek: Hem ağır sigara içiciliğinin hem de günlük içiciliğin anlamlı derecede kan kurşun düzeylerine etki ettiği saptandı (p<0.01). Kontrol grubunda ise 1. Şehirde yaşamanın kan kurşun düzeylerini etkilediği saptandı (p<0.05). 2. Sigara içmek: Ağır sigara içiciliğinin anlamlı derecede kan kurşun düzeylerine etki ettiği saptandı (p<0.05). Sonuç olarak kronik böbrek yetmezliği, kan kurşun birikimini kolaylaştırmamakta, hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastalarda, bölgedeki su içeriğinin de göz önünde tutulması ve hemodiyalizin uygun teknik özelliklere sahip olmasına dikkat edilmesi gerekmektedir.

Abstract:
Genel cerrahi yoğun bakım ünitesinde deliryum sebepleri, prevalansı ve sonuçları /
Yazar: MUSTAFA ALDEMİR
Danışman: PROF. DR. CELALETTİN KELEŞ
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Deliryum = Delirium ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units

Özet:
ÖZET 1 ocak 1996 ile 1 ocak 1997 arası bir yıllık süre zarfında, kliniğimize değişik tanılarla başvuran 818 hasta deliryum açısından prospektif çalışma protokolüne alındı. Deliryum grubu(n=90) ve kontrol grubu(Nondeliryum grubu, n=728) ele alındı. Deliryum prevalansı %11 bulundu. Deliryum gelişen hastaların ; 56(%62.2)'si erkek, 34(%37.8)'ü kadın, gelişmeyen hastaların ; 414(%56.9)'ü erkek, 314(%43.1)'ü kadın idi. Cinsiyet açısından aralarında anlamlı fark bulunamadı(X2=0.94 p=0.332). Deliryum gelişenlerin yaş ortalaması 47.57±19.89, gelişmeyenlerin yaş ortalaması 39.88±17.07 bulundu(t=3.92 p=0.000). Acil vakalarda deliryum daha sık izlendi(X2=37.91 pO.0000). Ortalama hastanede yatış süresi 15.64±1 6.52(1 -105) gün idi. Tıkanma ikterlerinde; %51.7, fistüllerde %50, ateşli silah yaralanmalarında %22.9, kunt batın travmalarında %35.3, sigmoid kolon torsiyonlarında %50, nekrotizan faciitlerde %50, üst GİS kanamalarında %60 oranında deliryum görüldü. Deliryumlu hastaların %63.7'sinde elektrolit imbalansı, %78.9'unda respiratuar hastalık, %41.1'inde azotemi, %44.4'ünde anemi, %43.3'ünde hipoalbüminemi, %76.7'sinde hipotansiyon, %73.3'ünde ateş/hipotermi, %38.9'unda metabolik asidoz etyolojik faktörler olarak tesbit edildi. Hastaların; %67.8'inde hiperaktif tip, %32.2'sinde hipoaktif " tip psikomotor aktivite tesbit edildi. Hastaların %31'ine sebebe yönelik tedavi ve diazepam, %13.3'üne sebebe yönelik tedavi ve haloperidol, %55.6'sınada sadece sebebe yönelik tedavi uygulandı. Deliryumlu grupta mortalite oranı %58.9 iken, nondeliryum grubunda mortalite oranı %0.3 bulundu(X2=438.78 p<0.0000). Sonuç olarak; deliryumun multipl etyolojik faktörlerinin olduğu, acil vakalarda deliryum sıklığının daha fazla olduğu (p<0.0000), morbidite ve hospitalizasyon süresini arttırdığı ve deliryum gelişenlerde mortalitenin daha yüksek olduğu kanaatine varıldı. 45

Abstract:
Yetişkin ve preadolesan ratlarda intramuskuler uygulanan nikotinin urogenital sistem üzerine etkileri
The effects of nicotine on the genitourinary system applied intramusculary on adult and preadolescant rats
Yazar: NAİL İLHAN İNAN
Danışman: Y.DOÇ.DR. HAYRETTİN ŞAHİN
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Nikotin = Nicotine ; Sıçanlar = Rats ; Ürogenital sistem = Urogenital system

Özet:
ÖZET: Biz çalışmamızda, dünyanın hemen her yerinde keyif verici madde olarak kullanılan sigaranın içinde bulunan nikotinin urogenital sistem üzerine olan etkilerini araştırdık. Çalışma, herbiri 15 rattan oluşan 3 grup erkek rat ile yapılmıştır. ( Grup 1 kont rol grubu, Grup 2 yetişkin nikotin grubu, Grup 3 preadölesan nikotin grubu ). Kontrol grubu dışındaki ratlara 60 gün boyunca İM 0.42 mg/kg/gün nikotin verildi. 60 günün sonunda rafların hepsi ketamin anestezisi altında sakrifiye edildi. Vücut ağırlıkları, testis ağırlıkları, testis boyutları ölçülüp sürrenalleri, böbrekleri, mesaneleri, testisleri, epididimleri ve penisleri histolojik olarak incelendi. Testisin histolojik kesitlerinden aktif tübül sayımı yapıldı. Buna göre grup 2'de daha belirgin olmak üzere nikotin verilen grublarda grup 1'e göre istatistiksel yöndende anlamlı olacak şekilde (p<0.001) aktif tübül sayıları düşük bulundu. Çalışmamızın sonucunda; Nikotin verilen preadölesan grupta daha belirgin olmak üzere, nikotin verilen preadölesan ve yetişkin ratların vücut ağırlıkları, testis ağırlıkları ve testis boyutları kontrol grubunun değerlerine göre istatistiksel yöndende anlamlı olacak şekilde ( sırasıyla p<0.001 p<0.01 p<0.001 ) düşük bulundu. Histolo jik incelemede ise, nikotin verilen yetişkin grubta daha belirgin olmak üzere, nikotin verilen her iki grubtada patolojik değişiklikler saptandı. Bunlar; Böbrek; Peritübüler lenfosit infiltrasyonu, hemoraji ve korteksteki bazı tübüllerin eptelinde hipertrofi. Sürrenal; Korteks hücrelerinin bir kısmında vakuolleşme, hücreler arasında ser best eritrositler. Mesane;Epitelin üst katmanlarında deskuamasyon, çekirdeklerde piknotik değişiklikler, lamina propriada hemoraji alanları ve iltihabi hücre infiltrasyonu. Testis;Seminifer tübülüslerin bazal laminasında kalınlaşma intertübüler alana kanama ve tübülüs çekirdeklerinde piknotikleşme. Epididim;Spermatogenik hücrelerde deşişiklik gözlenmezken, duktuslar arasındaki bağ dokuda lenfosit infiltrasyonu ve serbest eritrositler. Penis; Korpus kavemozumlarda yer yer daralmalar.konjesyon ve intertisyel 55dokuya kanama görüldü. Sonuç olarak gerek preadölesan, gerekse yetişkin ratlara intramüsküler olarak uygulanan nikotinin urogenital sistem üzerine damarlardaki vazokonstriktif etkisi sonucunda kan akımını etkilemekte dokuların beslenmesini ve oksijenizasyonunu bozarak hücrelerin sitoplazmasında vakuolleşme.çekirdeklerinde piknozis, intertisyel alana lenfosit infiltrasyonu yaparak olumsuz etkilediği saptanmıştır.

Abstract:
Mesane transisyonel hücreli karsinomunda mutant P53 ile stage-grade ilişkisi
The Relation between mutant P53 ,grade, asid stage in trantitional cell carcinoma of bladder
Yazar: HÜSEYİN BÜYÜKBAYRAM
Danışman: PROF. DR. ADEM ARSLAN
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Patoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Patoloji = Pathology
Dizin: Genler-P53 = Genes-P53 ; Karsinoma-transituar hücreli = Carcinoma-transitional cell ; Mesane neoplazmları = Urinary bladder neoplasms

Özet:
ÖZET Çalışmamızda Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalında, 1990-1997 yıllarında transisyonel hücreli kanseri tanısı almış 58 olgu retrospektif olarak incelendi ve immunohistokimyasal olarak mutant p53 boyanma oranı ile grade ve stage ilişkisi araştırıldı. Olgularımızın 15 (% 25.86)'i radikal sistektomi, 43 (%71.14)'ü transüretral rezeksiyon ve biyopsi materyaliydi. Olgularımızda genel yaş ortalaması 51 (30 ile 80 arasında) erkek kadın oranı 3.8/1 bulundu. Ash gradeleme sistemine göre vakalarımızın 8 (%13.79 )'i grade I, 16 (%27.58)'sı grade II, 25 (%43.10)'i grade III, 9 (%15.51)'u grade IV olarak değerlendi. Olgularımızın % 30.48'i stage B1/P2, % 27.58'si stage 0 ve A/P1, % 8.62'si stage B2/P3a ve D2/M1, % 5.17'si stage C/P3b, % 1.72'si stage D1/P4a, D1/N1 ve D2/N4 şeklindeydi. P53 pozitifliği grade ll'de % 12, grade lll'de % 52 ve grade IVde % 77 olarak bulundu ve bu istatistiksel olarak anlamlıydı (P:0.001). İstatistiksel olarak incelendiğinde pozitiflik açısından grade II ile III ve IV arasında anlamlı fark vardı ( P=0,01) ancak grade III ve IV arasında anlamlı fark bulunmadı. Stageler arasında da anlamlı farklar vardı. Stage 0-1 arasında pozitiflik açısından fark yokken (P>0.05), stage III ile diğer stageler arasında p53 pozitifliği açısından istatistiksel olarak belirgin anlamlı fark saptandı (P<0,01).

Abstract:
Orta ve uzun etkili nondepolarizan nöromusküler blokerler ile "priming" uygulamasının vekuronyum bloğuna etkileri /
Yazar: SEDAT KAYA
Danışman: PROF. DR. NURETTİN BAYHAN
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Anestezi = Anesthesia ; Entübasyon = Intubation ; Nöromusküler blok ajanları = Neuromuscular blocking agents ; Pankuronyum = Pancuronium ; Rokuronyum = Rocuronium ; Vekuronyum bromür = Vecuronium bromide

Özet:
ÖZET Klinik uygulamalarda kullanılan nondepolarizan nöromüskuler blokerlerden vekuronyumun etki başlangıç süresini kısaltmak amacıyla pankuronyum, rokuronyum ve vekuronyumu "priming" yöntemiyle ilk doz uygulayarak, asıl entübasyon dozunun üzerine olan etkilerini araştırmak amacıyla bu çalışmayı planladık. Çalışmaya Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastahanesi'nde cerrahi operasyon planlanan 64 olgu alındı. Olgular gelişigüzel 4 gruba ayrıldı; I.gruba (n=16) 0.01 mg.kg"1 pankuronyum, Il.gruba (n=16) 0.04 mg.kg"1 rokuronyum, m.gruba (n=16) 0.01 mg.kg"1 ve IV.gruba (n=16) 0.02 mg.kg"1 vekuronyuma vekuronyum entübasyon dozundan 4 dakika önce ilk doz olarak verildi. İlk doz verildikten 4 dakika sonra 5 mg.kg"1 tiyopental sodyum ile anestezi indüksiyonu yapıldıktan sonra, entübasyon için vekuronyum 0.1 mg.kg"1 dozunda verildi. Twitch (tw) değeri % 0'a indiğinde endotrakeal entübasyon işlemi gerçekleştirildi ve entübasyon koşullan değerlendirildi. Elde edilen veriler değerlendirildiğinde "priming" uygulamasının kullandığımız dozlarda vekuronyumun 0. 1 mg.kg"1 dozunun etki başlama süresini anlamlı olarak kısaltmadığı sonucuna varıldı. 43

Abstract:
İlkokul çağı erkek çocuklarında penis ve testis boyutlarıyla, dış genital organ anomali insidansı
Penil and testicular dimension, incidence od external genital abnormalities in the primary school period boys
Yazar: ALİ FERRUH AKAY
Danışman: DOÇ. DR. HAYRETTİN ŞAHİN
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Genitalia-erkek = Genitalia-male ; Penis = Penis ; Testis = Testis

Özet:
ÖZET Bu çalışma Diyarbakır il merkezinde ükokullardaki 7-8 yaş grubundaki erkek çocukların penis boyu, testis hacmi, sünnet olma ve dış genital organ anomali ir sidansını bulmak için planlandı. Çalışmad j. 2000 erkek öğrenci sosyo ekonomik seviyelerine göre iki gruba ayrıldı. Sosyo ekonomik seviyesi düşük (SESD) grupta 1(302, sosyo ekonomik seviyesi yüksek (SESYi grupta 998 öğrenci yer alıyordu. Çocukların penis boyları, testis boyutları ölçüldü. Dış genital organ muayeneleri yapıldı. Sonuçta; penis boyu ortalaması 38.48mm bulundu. Penis boyu SESD kosimde 38.74 mm, SESY kesimden gelen c 'fencilerde 38.24mm olarak ölçüldü. Aj-alarındaki fark istatistiksel olarak anlamsızdı Çocukların testis hacim ortalamaları 9. 11 mi bulundu. Testis hacimleri SESD öğrene;ıerde 9.38ml iken; SESY öğrencilerde 8.71 mi idi. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı. Yapılan muayenede %83.55 öğrenci sünnetliydi, SESD kesimdeki öğrencilerde bu oran %87.23, SESY kosimde bu oran %79.86 bulundu. Aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı, öğrencilerin %5.35'inde dış genital orgdn pnomalisi- saptandı. Bu oran SESD k?>simde %5.89, SESY kesimde %4.80'di. Aralarındaki fark istatistiksel olarak artılamsızdı. En sık izlenen anomali inmemiş sstisti (%1.85). Bu oran literatürdeki l oranlardan yüksekti. Bununda nedeni bölgemizde sosyo ekonomik seviyenin düşük olinasıdır. ı [ Tedavi için çocukların yönlendirilmesind temel sağlık görevlilerine büyük iş düşmektedir. Bu nedenle temel sağlık görevlilerinin çocukların dış genital organ muayenelerini tam olarak yapmaları ve bir patoloji gördüklerinde uzmana sevk etjneleri gerekmektedir. 45Elde edilen bu sonuçlarla bölgemizde penis ve testis boyutlarına ait n mogramlar çıkartılmış oldu. Bu tür çalışmaların başka bölgelerde yapılması i ^ Türkiye'ye ait nomogramların oluşturulmasını sağlayacaktır. 46

Abstract:
Benzen birimleri içeren N1N1-disübstitüe 18-crown-6 eter türevlerinin hazırlanması
Preparation of N1N1-disübstitued mono and dibenzo 18-crown-6 ether derivatives
Yazar: NADİR DEMİREL
Danışman: PROF.DR. HALİL HOŞGÖREN
Dicle Üniversitesi / Fen Bilimleri Enstitüsü / Kimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 1999
Konu: Kimya = Chemistry
Dizin: Benzen = Benzene ; Eterler = Ethers ; Taç eterler = Crown ethers

Özet:
Alkali metaller ve toprak alkali metallerin sıvı-sıvı ekstraksiyonunda, moleküller tanıma proseslerinde sentetik alıcılar ve faz transfer katalizörü olarak yaygınca kullanılan lipofilik karakteri arttırılmış benzen birimleri içeren crown eter türevlerinin hazırlanması amaçlanmıştır. Aza crown eterler oksijenli crown bileşiklerine göre ammonyum tuzları ve geçiş metalleri ile daha iyi kompleks oluşturabilmektedir. Aynı zaamanda crown bileşiklerine benzen sübstitüsyonu yaparak host bileşiğinin organik çözücüdeki çözünürlüğü arttırılmış ve aromatik yapısından dolayı kompleks oluşumu UV spektrometresi ile takip edebilme olanağı sağlanmıştır. Bu nedenle lipofilik karakteri arttırılmış bir seri monobenzo ve dibenzodiaza crown eter türevleri hazırlanmıştır.

Abstract:
We are interested in the design of derivatives of armed aza crown ethers vith various lipophilic character, which are commonly used in liquid-liquid extraction of alkali metals and alkaline earth metals, as phase transfer catalysts and also have important uses as synthetic receptors in molecular recognition processes and, in some cases, their anion complexation properties are similar to those in certain biological systems. They show an enhanced complexing ability for ammonium salts and for transition metal ions over the all-oxygen crown compounds. For these reasons we have prepared a series of monobenzo diaza and dibenzo diaza crown ethers with various lipophilic charecter.
Doğal fasciola hepatica enfestasyonunun kuzularda karaciğer ve böbrek demir bakır ve çinko düzeylerine etkisi
Effects of fasciola hepatica infection on iron copper and zinc levels in livers and kidneys of lambs
Yazar: ZEKİ KANAY
Danışman: DOÇ.DR. CİHAT GÜZEL
Dicle Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 1999
Konu: Fizyoloji = Physiology

Özet:
ÖZET Fasciola hepatica evcil hayvanlarda yüksek morbidite ile seyreden büyük ekonomik kayıplara yol açan helmintik bir hastalıktır. Bu çalışmada, fascioliasis enfestayonunda doku mineral maddelerinde hastalığa bağlı olası değişmeleri incelemeyi amaçladık. Bu değişimin derecesini anlayabilmek için Diyarbakır İli Et Balık Kurumu mezbahanesinde kesilen ve makroskopik olarak tanı konulan doğal fasciola hepatica ile enfeste (n=20) ve non-enfeste (n=20) 40 Akkaraman kuzulardan karaciğer ve böbrek dokuları alındı. Alınan doku örneklerinde, Atomik Absorbsiyon Spektrometresinde demir, bakır ve çinko elementlerinin ug/g/ yaş ağırlık biriminde konsantrasyonları ölçüldü. Gruplar arasında karaciğer bakır konsantrasyonu bakımından fark tespit edilmedi (p>0.05). Enfeste gruptaki Fe ve Zn konsantrasyonlarında kontrol grubuna göre önemli düşme görüldü, sırasıyla; (p<0.05, p<0.001). Böbrek dokusunda yapılan ölçümler sonucu, deney ve kontrol grupları arasında bakır demir ve çinko konsantrasyonları bakımından anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Sonuç olarak fasciola hepatica enftasyonundan ileri gelecek patogenezi ve ekonomik kayıpları azaltabilmek için tedaviye ilave olarak dışarıdan Fe ve Zn ilavesine gerek olduğunu söyleyebiliz. Anahtar kelimeler: Kuzu, Karaciğer, Böbrek, Bakır, Çinko, demir.

Abstract:
SUMMARY EFFECTS OF FASCIOLA HEPATICA INFECTION ON IRON COPPER AND ZINC LEVELS IN LIVERS AND KIDNEYS OF LAMBS Fasciola hepatica is an important helminhtic disease of livestock in Turkey, causing significant morbidity with grave economic losses. The amounts of zinc, copper and iron in livers and kidneys of Fasciola hepatica- infected and non-infected were investigated. A total of 40 lamb liver and kidney materials were collected from slaughterhouse in Diyarbakır in January 1999. We measured copper, iron and zinc levels in livers and kidneys by using Atomic Absorbtion Spectrometry. The data of trace elements were expressed in ng/g/wet weight. Twenty infected and twenty non-infected lambs were used to study the effect of infection caused by Fasciola hepatica in Zn, Fe and Cu concentrations in liver and kidney tissues. Infected lambs had considerably lower Fe and Zn concentrations in liver compared to non-infected ones, p<0.05, p<0.001, whereas as regards Cu concentration in liver, no significant difference was observed between infected and non-infected lambs (p>0.05). There was no significant difference Fe, Zn and Cu levels in kidney tissues between infected and non-infected groups (p>0.05). In conclusion, Fe and Zn are required to be added to the diet of lambs naturally infected with fascioliasis. Key words: Iron, Copper, Zinc, Liver, Kidney, Lamb
Acil servise başvuran organik fosfor entoksikasyonu olgularının değerlendirilmesi /
Yazar: CAHFER GÜLOĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. YUSUF YAĞMUR
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Organofosfor bileşikleri = Organophosphorus compounds ; Zehirlenmeler = Poisonings

Özet:
ÖZET Bu çalışmada bölgemizdeki organik fosfor entoksikasyonu olgularının, demografik verileri, laboratuvar bulguları ve klinik özelliklerinin incelenmesi amaçlandı. Çalışmamızda, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İlk ve Acil Yardım Kliniğine 1998 yılı içinde başvuran organik fosfor entoksikasyonu olguları değerlendirildi. Prospektif nitelikteki bu çalışmada, 5 erkek ve 19 kadın olgu değerlendirildi. 5 olgu kaza, 19 olgu özkıyım nedeniyle oluşmuştu. Organik fosfor entoksikasyonu olgularının demografik verileri değerlendirildiğinde: olguların yaş ortalaması 24±ll'dir, cinsiyetine göre olgular incelendiğinde, olguların büyük kısmının kadın olduğu tespit edildi (19 olgu, %79.2); kadın/erkek oranı 3.8/1 olarak bulundu. Olgular yaşlarına göre değerlendirildiğinde %54.2'sinin 20 yaş altında, %83.3'ünün 30 yaş altında olduğu görüldü. Özkıyım nedeniyle başvuran olguların büyük kısmının bekar olduğu tespit edildi (%58.4) (p<0.05), Olguların büyük kısmının ilkokul (16, %66.7) mezunu olduğu ve çoğunun düşük (14, %58.3) ekonomik statüde olduğu saptandı. Acil birime başvuru sırasında olguların %79.2'sine periferde atropin uygulanmıştı. PAM ise olguların %29.2'sine acil birimde uygulanmıştı. EKG'leri incelendiğinde, taşikardi 14 olguda (%58.3), ST değişikliği 13 olguda (%54.2), T değişikliği 3 olguda (%12.5) görülürken; bradikardi olguların hiçbirinde görülmedi. Atropin ve PAM'in birlikte kullanıldığı olgularda daha yüksek oranda aritmiler görüldü, ancak anlamlı istatistiksel farklılık saptanmadı (p>0.05). Olguların biyokimyasal değerleri incelendiğinde, hipokalemi 8, hiponatremi 4, hipokloremi 2 olguda bulundu. Ortalama glikoz, SGPT, CK ve LDH değerlerinin normalden yüksek olduğu görüldü. Bizim çalışmamızda lökosit değeri olguların büyük çoğunluğunda (21 olgu) yüksek bulundu (18.800±8.800, 6.700-38.000). Eritrosit değerleri ise 6 olguda yüksek, 1 olguda düşük bulunurken; 17 olguda normal sınırlardaydı. Diğer parametreler belirgin etkilenmemişti. Zehirlenen olguların semptom ve bulgularının görülme sıklığı incelendiğinde, en sık görülen semptom ve bulgular: kusma (18, %75), bayılma (17, %70.8), taşikardi ve uyuklamaydı (14, %58.3). Sonuç olarak; 1. Olgularımızda ciddi aritmiler (supraventriküler ve ventriküler taşikardi) saptamadık. 2. Bölgemizde organik fosfor bileşikleri ile entoksikasyonlar genç bireyleri, özellikle genç bekar kadınları etkilemekte, bunlarında büyük bir çoğunluğu özkıyım amaçlı olmaktadır. 33

Abstract:
Akut pulmoner hipertansiyon oluşturulan köpeklerde hipertonik sodyum+sodyum nitroprussiat ve hipertonik sodyum+nitrogliserin etkilerinin %0.9 izotonik ile karşılaştırılması
The Comparisions that effects of hypertonic natrium+Na nitroprussiat and nitrogliserin+hypertonic Na with %0.9 isotonic in dogs constituted acute pulmonary hypertension
Yazar: REFİK ÜLKÜ
Danışman: PROF.DR. M. NESİMİ EREN
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1999
Konu: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi = Thoracic and Cardiovascular Surgery
Dizin: Nitrogliserin = Nitroglycerin ; Nitroprusid = Nitroprusside ; Pulmoner dolaşım = Pulmonary circulation

Özet:
ÖZET Akut pulmoner arter tıkanmalarında oluşan şiddetli hipotansiyon ve şokta hipertonik NaCl'nm etkisi ve oluşan pulmoner hipertansiyonun düşürülmesinde sodyumnitroprussiat ve nitrogliserinin etkilerinin karşılaştırılması amacı ile Dicle Üniversitesi Göğüs Kalp Damar Cerrahisi uzmanlık tezi olarak DÜSAM (Dicle Üniversitesi Sağlık Araştırma Merkezi) 'nde 11 'i dişi, 9'u erkek köpek üzerinde çalışıldı. Deneklerin en küçüğü 6 aylık en büyüğü 2 yaşındaydı. Ortalama ağırlıkları 19 kg olarak saptanmıştı. Tüm köpekler genel anestezi altında uyutularak operasyona alındılar. İnvaziv arter basınçları ölçümleri, sağ femoral arterden monitör yardımıyla yapıldı. Deneklerin hepsine sol torakotomi uygulanıp 5. İCA'dan toraksa girildikten sonra önce sol sonra sağ pulmoner arter gevşek olarak teyp ile dönüldü. Bu işlemden sonra pulmoner arter kanülü yerleştirilip ortalama pulmoner arter basınçları monitör yardımıyla kaydedildi. Sağ ana pulmoner arter ve sol alt lob pulmoner arter ligasyonu yapıldıktan sonraki 3'-5'-10'-13'-15r-18'-2r larda pulmoner arter ve ortalama arter basınçları kaydedildi. Deneklerin yarısına oluşan pulmoner hipertansiyonu düşürmek amacıyla sodyumnitroprussiat diğer yarısına nitrogliserin verildi. Bu ilaçların verilmesinden sonraki pulmoner arter basıncı ölçümleri kaydedildi. Deneklerde hipotansiyon ve şok durumu görüldüğünde % 7.5'luk NaCl infuzyonu yapıldı. Kontrol grubu olarak izotonik kullanıldı. Sodyumnitroprussiat + %7.5 NaCl verilen grupta ortalama arter basınçları sodyumnitroprussiat + %0.9 izotonik verilen gruba göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde arttı. Nitrogliserin + %7.5 NaCl verilen grupta ortalama arter basmçlarındaki nitrogliserin + % 0.9 NaCl grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. 37

Abstract: