Koroner anjiyolu hastalara verilen hizmetlerin klinik etkililik ve cevap verebilirlik açısından incelenmesi: Dr. Siyami Ersek Hastanesi örneği
Investigation of services provided to the patients with coronary angiography in terms of clinical efficacy and responsiveness: Dr. Siyami Ersek Hospital sample
Yazar: ARZU BULUT
Danışman: PROF. DR. HAYDAR SUR
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı / Sağlık Yönetimi Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Hastaneler = Hospitals ; Sağlık Kurumları Yönetimi = Health Care Management ; Sağlık Yönetimi = Healthcare Management
Dizin: Cevap verebilirlik = Responsiveness ; Hasta takibi = Follow up studies ; Hastaneler = Hospitals ; Klinik çalışmalar = Clinical trials ; Koroner anjiyografi = Coronary angiography ; Sağlık hizmetleri = Health services

Özet:
Sağlık hizmetlerinin sunumunda sadece yapılan tedaviyi esas alarak
değerlendiren anlayış, yerini verilen sağlık hizmetinin hastada oluşturduğu değer
üzerinden değerlendirmeye bırakmıştır. Sağlık hizmetinde klinik etkililik hizmet
alanların tıbbi ihtiyaçlarını ne ölçüde karşılandığı iken, cevap verebilirlik hizmet
alanların tıbbi olmayan insani ihtiyaçlarına cevap verme kabiliyetiyle ilgilidir.
Çalışmada yataklı sağlık hizmeti veren bir hastane örneğinde koroner anjiyo yapılan
hastalara verilen sağlık hizmetini değer temelli bir yaklaşım ile klinik etkililik ve cevap
verebilirlik açısından değerlendirmek amaçlanmıştır. Araştırmada veri toplama aracı
olarak, cevap verebilirliği ölçmek amacıyla Dünya Sağlık Örgütü'nün cevap
verebilirlik anketi, hastaların taburculuk sonrası hasta akıbetini ölçmek amacıyla,
David Cella tarafından geliştirilen Hasta Tarafından Bildirilen Sonuç Ölçüm Bilgi
Sistemi Global-10 formu ve koroner anjiyo yapılan hastalara verilen hizmeti değer
temelli ölçmek için ulusal ve uluslararası rehberlerden yararlanılarak araştırmacı
tarafından revize edilen form kullanılmıştır. Çalışmada verilerin analizinde iki
istatistiksel paket (IBM SPSS 24.0 ve SPSS AMOS 24) programı kullanılmıştır. Hasta
deneyimleri puan ortalamaları en yüksek olan cevap verebilirlik boyutu 8,82 ile saygılı
tedavidir. Hastaların taburculuk sonrası hasta akıbeti puan ortalamaları 36,1 olarak
belirlenmiştir. Koroner anjiyo sonucunda %53,3 ile perkutanöz koroner müdahale
yapıldığı belirlenmiştir.

Anahtar Kelimeler: Cevap verebilirlik, Klinik etkililik, Hasta akıbeti, İskemik kalp hastalığı

Abstract:
The understanding that evaluates healthcare services only by considering the
treatment, has left its place to evaluate the healthcare services depending on the value
created by the patient. While clinical efficacy in healthcare means to what extent that
the medical needs of service users are met, responsiveness is related to the ability of
the service users to respond to the non-medical humanitarian needs. In the present
study, the aim was to evaluate the healthcare provided to the patients, who underwent
coronary angiography, in terms of clinical effectiveness and responsiveness with a
value-based approach in an in-patient hospital sample. In the study, Responsiveness
scale of World Health Organization to measure the responsiveness, Patient-Informed
Result Measurement Information System, that was developed by David Cella, Global10 form to measure the fate of the patients after discharge, and the form revised by the
researcher using national and international guidelines to measure the service provided
to patients with coronary angiography on a value-based basis were used as the data
collection tools. In the study, two statistical package (IBM SPSS 24.0 and SPSS
AMOS 24) programs were used for data analysis. The responsiveness dimension with
the highest patient experience score is respectful treatment with a score of 8.82. The
mean score of the fate of the patients after discharge was determined as 36.1. As a
result of coronary angiography, it was determined that percutaneous coronary
intervention was performed with a rate of 53.3%.

Keywords: Responsiveness, Clinical efficacy, Patient outcome, Ischemic heart disease