Diyabetik nöropatili hastalarda uyku kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of sleep quality in diabetic neuropathy patients
Yazar: ÖMER ŞEKER
Danışman: DOÇ. DR. KENAN ÇADIRCI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Erzurum Bölge Eğt. ve Arş. Hast. / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Diyabetik nöropati, diyabetin bir komplikasyonu olarak sinir sistemi üzerinde olumsuz etkilere yol açabilir. Bu durum, uyku kalitesini olumsuz etkileyebilir çünkü ağrı, karıncalanma veya uyuşma gibi semptomlar uyku sırasında rahatlamayı engelleyebilir. Bu durum, kişinin derin ve dinlendirici bir uyku deneyimlemesini zorlaştırabilir.Diyabetik nöropatiye sahip hastalarda uyku kalitesini değerlendirmek için objektif ve subjektif yöntemler kullanılabilir. Objektif yöntemler arasında polisomnografi ve aktigrafi bulunur. Bu yöntemler, uyku sırasında çeşitli fizyolojik parametreleri ölçerek uyku kalitesini ve uyku bozukluklarını belirlemeye yardımcı olabilir. Diyabetik nöropatili hastaların uyku kalitesi açısından değerlendirilmesi, biyokimyasal testler ve nicel değerlendirme ile parametreler arasındaki ilişkilerin açığa çıkarılmasının amaçlandığı bu çalışmada 37-88 yaşları arasındaki toplam 75 hasta prospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmada elde edilen sonuçlara göre PUKI≥5 ve PUKI<5 grupları arasındaWBC, magnezyum, kalsiyum ve D vitamini düzeyleri arasında anlamlı farklılıklar olduğu belirlenmiştir. Ayrıca diyabetik nöropatili hastalarda PUKI(Pittsburg Uyku Kalite İndeksi) puanlarının cinsiyete göre anlamlı düzeyde farklılaşmadığı, cinsiyete ve PUKI puan grubuna göre makrovasküler ve mikrovasküler komplikasyonlar arasında anlamlı bir farklılık olmadığı belirlenmiştir. PUKI≥5 grubunda HbA1c ve glukoz düzeyleri arasında istatiksel olarak anlamlı, pozitif yönlü ve kuvvetli bir ilişki olduğu, gruplar arası ayrım yapılmadan tüm olgulardaki PUKI puanları ile DNS skorları arasındaki ilişki değerlendirildiğinde ise aradaki ilişkinin yine pozitif yönlü ancak bu kez istatiksel olarak anlamlı olduğu belirlenmiştir.

Abstract:
Diabetic neuropathy, a complication of diabetes, can lead to negative effects on the nervous system. This can negatively affect sleep quality because symptoms such as pain, tingling, or numbness can interfere with relaxation during sleep. This can make it difficult for a person to experience deep, restful sleep. Objective and subjective methods can be used to evaluate sleep quality in patients with diabetic neuropathy. Objective methods include polysomnography and actigraphy. These methods can help identify sleep quality and sleep disorders by measuring various physiological parameters during sleep. In this study, which aimed to evaluate patients with diabetic neuropathy in terms of sleep quality and to reveal the relationships between parameters through biochemical tests and quantitative evaluation, a total of 75 patients between the ages of 37-88 were evaluated prospectively. According to the results obtained in the study, it was determined that there were significant differences in WBC, magnesium, calcium, and vitamin D levels between the PSQI≥5 and PSQI<5 groups. In addition, it was determined that PSQI(Pittsburg Sleep Quality Index) scores in patients with diabetic neuropathy did not differ significantly according to gender, and there was no significant difference between macrovascular and microvascular complications according to gender and PSQI score group. It was determined that there was a statistically significant, positive, and strong relationship between HbA1c and glucose levels in the PSQI≥5 group, and when the relationship between PSQI scores and DNS scores in all cases was evaluated without discrimination between groups, the relationship was again positive, but this time statistically significant.