Fizik tedavi uygulanan lomber disk hernili hastalarda kayropraktik tedavinin etkinliğinin araştırılması
Investigation of the effectiveness of chiropractic treatment in patients with lomber disc hernia to whom physical therapy are applied
Yazar: YAKUP GÜZEL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR SARAL
Bahçeşehir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Kayropraktik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Fizik tedavi = Physical therapy ; Herniler = Hernia ; Manipülasyon-kayropraktik = Manipulation-chiropractic ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; İntervertebral disk = Intervertebral disc ; İntervertebral disk deplasmanı = Intervertebral disc displacement

Özet:
alışmanın amacı, kronik lomber disk herni tanısı konulmuş hastalarda kayropraktik tedavinin etkinliğini araştırmaktır.
Lomber disk hernisi tanısı konulmuş olan, 18-60 yaş arası 40 kişi çalışmaya gönüllü olarak dahil edildi. Olgular manuel lomber manipulasyon (MLM) (n=20, 10 kadın, 10 erkek) ve Fizik Tedavi (FT) (n=20, 12 kadın, 8 erkek) grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Uygulamaların öncesinde VAS ile ağrı seviyesi, SF-36 ile yaşam kalitesi, Oswestry bel ağrı skalası, Pittsburgh skalası ile uyku kalitesi incelenerek belirlendi. Bir gruba MLM ile FT (3 hafta, haftada bir, toplam 3 uygulama MLM ve toplamda 10 seans FT), diğer gruba sadece FT uygulandı (3 hafta, toplam 10 seans) Her iki gruba da haftanın her günü, günde 3 defa, 12 tekrarlı yapılmak kaydıyla ev egzersizleri verilerek detaylarıyla anlatıldı ve uygulamaları istenildi. VAS, SF36, Oswestry ve Pittsburgh parametreleri 3. uygulamaların sonrasında yeniden değerlendirildi. 
Homojen dağılım gösteren grupların arasında sadece FT uygulanan grupta tedavi öncesi ve sonrası karşılaştırmalarda SF36 (fiziksel rol güçlüğü, enerji/canlılık/vitalite ve ağrı), VAS ve pittsburgh değerleri açısından anlamlı farklılık bulundu (p<0,05). MLM ve FT uygulanan grupta ise tedavi öncesi ve sonrası karşılaştırmalarda SF36, VAS, oswestry ve Pittsburgh değerleri açısından anlamlı farklılık bulundu (p<0,05).  
Sonuç olarak çalışmamızda, lomber disk hernili hastalarda kayropraktik lomber manipülasyonun VAS, SF36, oswestry ve pittsburgh uyku kalitesi üzerinde olumlu yönde etkin olduğu görüldü.
Anahtar Kelimeler: Kayropraktik, Manipülasyon, Fizik Tedavi.

Abstract:
The aim of this study was to investigate the effectiveness of chiropractic treatment in patients with chronic lumbar disc herniation.
Forty people aged between 18 and 60 years who were diagnosed as lumbar disc herniation were included in the study voluntarily. The cases were divided into two groups as manual lumbar manipulation (MLM) (n=20, 10 female, 10 male) and physical therapy (FT) (n=20, 12 female, 8 male). Prior to the application, pain level with VAS, quality of life with SF-36, Oswestry waist pain scale, and the sleep quality with Pittsburgh scale were determined by examining. One group received MLM and FT (3 weeks, once a week, a total of 3 applications MLM and 10 sessions FT total) and the other group only received FT (3 weeks, total 10 sessions). Both groups were given home exercises every day of the week, 3 times a day, 12 repetitions, explained their details and asked to apply themselves. The VAS, SF36, Oswestry and Pittsburgh parameters were reevaluated after the 3rd applications.
There was a significant difference between the groups with homogeneous distribution in terms of physical role difficulty, energy/vitality and pain, VAS and pittsburgh values (p<0.05). In the MLM and FT group, there was a significant difference in SF36, VAS, oswestry and Pittsburgh values before and after treatment (p<0.05).
In conclusion, in our study, it was observed that chiropractic lumbar manipulation in patients with lumbar disc herniation had a positive effect on sleep quality of VAS, SF36, oswestry and pittsburgh.
Keywords: Chiropractic, Manipulation, Physical Therapy