Atrofik rinit tedavisinde granülosit stimülan faktör (g-csf)'ün etkinliğinin araştırılması:bir tavşan deneyi modeli (deneysel çalışma)
Study of the effectiveness of the granulocyte stimulating factor(g-csf) in the atrophic rhinitis treatment: a rabbit model study (empirical study)
Yazar: MUHAMMET PAMUKÇU
Danışman: PROF.DR. MEHMET ADA
İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)

Özet:
Bu çalışmada, Granülosit Koloni Stümülan Faktörün (G-CSF), atrofik rinit modelioluşturduğumuz tavşanlar üzerindeki tedavi edici etkinliğini araştırdık.Çalışmamızda 2.3- 3.6 kg arasında (ortalama:2.9 kg ) 18 adet, beyaz, 14-16haftalık genç erişkin erkek Yeni Zellanda tavşanı kullandık.Öncelikle 6 tavşan kontrol grubu (Grup 1 ) olarak ayrıldı ve hiçbir işlem yapılmadı.Diğer 12 tavşan çalışma grubuna alındı ve Pasteurella multocida ile enfekteedilerek atrofik rinit modeli oluşturuldu.Üç hafta sonra kontrol grubundaki (Grup 1 ) 6 tavşan ile çalışma grubundakitavşanların 6 tanesi (Grup 2 ) sakrifiye edilerek, total konka kalınlıkları, konkamukozalarının kalınlıkları, konka kemiklerinin kalınlıkları ölçüldü.Ayrıca konka kemiklerinde trabekül kaybı olup olmadığının ve konkadakisubmüköz bezlerdeki değişikliklerin histopatolojik incelemeleri yapıldı.Yapılan istatistiki incelemeler sonucunda, kontrol grubuna oranla çalışmagrubundaki tavşanlarda (Grup 2 ), anlamlı derecede, total olarak konkada, konkakemiklerinde, konka mukozasında atrofi, submüköz bezlerde azalma, konkakemiklerinde trabekül kaybı, lamina propria ve epitelde nonspesifik iltihabi hücreinfiltrasyonu olduğu görüldü (p<0,01).Çalışmanın ikinci aşamasında, atrofik rinit modeli oluşturduğumuz6 tavşanın (Grup3 ) boyun bölgesine subkutan 5 mikrogram/ kg G-CSF uygulandı.Dört hafta sonra, bu tavşanlar da sakrifiye edilerek histopatolojik olarak total konkakalınlıkları, konka mukozalarının kalınlıkları, konka kemiklerinin kalınlıklarıölçüldü.Buna ilave olarak kemiklerinde trabekül kaybı olup olmadığı, konkadaki submüközbezlerinde kayıp olup olmadığı araştırıldı.Bulguların istatiksel olarak değerlendirilmesi sonucunda görüldü ki kontrolgrubuna oranla, subkutan 5 mikrogram/ kg G-CSF uyguladığımız çalışmagrubundaki tavşanların, total konka kalınlıklarında, konka mukoza ve kemikkalınlıklarında anlamlı derecede büyüme olmuştur (p<0,05).Ayrıca tedavi grubunda (Grup 3), diğer tedavi uygulanmadan sakrifiye edilen çalişmagrubunda (Grup 2) atrofiye olan submüköz bezlerin belirgin olarak arttığıgörülmektedir.

Abstract:
In this study we searched the treatment effect of g-csf on the rabbits with atrophicrhinitis.In our study we used 18, 14-16 weeks old, young, male, New Zealand rabbitsweighted 2,3-2,6 kg ( mean : 2,9 kg ).Firstly 6 rabbits were grouped as control group ( group 1 ) and we didn?t doanything to them.The other 12 rabbits were in study group and we enjected pasteurella multocida andcreated atrophic rhinitis.Three weeks later 6 rabbits in the control group ( group 1 ) and 6 rabbits of the studygroup ( group 2 ) were dissected, and measured the thickness of total turbunate,mucosa of turbinate and bones of turbunate.We also studied the histopatologic changes of the submucous glands of turbunatesand wheather there is trabecule loss of the turbunates or not.According to the statistical studies; in the study group there is significantatrophy of total turbunate bones and mucosa of the turbunate; submucous glandswere reduced, loss of trabecules of the turbunates, non spesific inflamatuar cellinfiltration of lamina propria and epithelium compared to control group.At the second part of our study we enjected 5 micrograms \kg g-csf subcutaneouslyto the 6 rabbits ( group 3 ) that we created atrophic rhinitis.After 4 weeks we dissected these rabbits and measured the thickness of totalturbunate , mucosa of the turbunate, bones of the turbunates histopatologicallyWe also searched wheter there is tarbecule loss of the bones, and loss of thesubmucous glands of the turbunates or not.In the rabbits of the group that we enjected 5 micrograms\kg g-csf,statistically we observed that there is enlargement of their total turbunate, mucosa ofthe turbunates, and bones thickness compared to control group ( p<0,05).In the tratment group ( group 3 ), we observed that there is enlargement in thesubmucous glands that were atrophic according to the group which were dissectedwithout treatment.