Titanyum implantlara teikoplanın ve klindamisin kaplanmasının antimikrobiyal etkinliklerinin değerlendirilmesi ve 
karşılaştırılması (deneysel çalışma)
Evaluation and comparison of antimicrobial efficacy of 
teicoplanin and clindamycin coated titanium implants 
experimental study
Yazar: SERKAN AYKUT
Danışman: PROF. DR. YÜKSEL ÖZKAN
Sağlık Bakanlığı / Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2008
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Bakteriyel enfeksiyonlar = Bacterial infections ; Protezler ve implantlar = Prostheses and implants

Özet:
Amaç: Bu deneysel çalısmada teikoplanin ve klindamisin kaplanmıs titanyum
tellerin osteomiyelit ve implant kolonizasyonuna karsı etkinligi arastırıldı.
Gereç ve yöntem: Otuz adet Yeni Zelanda tavsanı üç gruba ayrıldı. Sol tibia
intramedüller kanallarına 500 CFU Staphylococcus aureus inoküle edildi.
Birinci gruba titanyum kaplı olan, 2. gruba klindamisin kaplı olan ve 3. gruba
da antibiyotik kaplı olmayan titanyum teller tibiaya intramedüller yerlestirildi.
Tavsanlar birinci haftanın sonunda sakrifiye edildi. Çıkartılan implantların,
implant yerlestirilen bölgeden alınan sürüntü örneklerinin ve tibia
proksimalinden alınan kemik doku örneklerinin kültürleri yapıldı. Üç grup
arasındaki üreme oranları karsılastırıldı.
Bulgular: Implant kolonizasyonu, sürüntü kültürleri, kemik doku üremeleri
grup I' de hiçbir olguda saptanmazken, grup II' de bir, grup III' de tüm
olgularda saptandı. Grup I ve grup II arasında istatistiksel olarak anlamlı fark
bulunmazken (P=1.000, ki-kare fisher exact), birinci ve üçüncü ile ikinci ve
üçüncü gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (P<0.001,
ki-kare fisher exact).
Sonuç: In vivo deneysel tavsan modelinde teikoplanin ve klindamisin
kaplanmıs titanyum implantlarda implant kolonizasyonuna ve enfeksiyonuna
karsı anlamlı bir koruyuculuk elde edildi.
Anahtar kelimeler: titanyum implant, antibiyotik kaplanması, implant
enfeksiyonu, teikoplanin, klindamisin

Abstract:
Aim: The affects of coated titanium implants with teicoplanin and
clindamycin for osteomyelitis and implant colonisation were studied in this
experimental research.
Materials and methods: Thirty New Zealand rabbits were randomly
assigned to 3 groups. Left tibia intramedullary cannales were inoculated with
500 CFU Staphylococcus aureus. Teicoplanin coated implants applied to
group I rabbits, clindamycin coated implants applied to group II rabbits and
uncoated implants applied group III rabbits into left tibia's intramedullary
cannales. All rabbits were sacrified one week later, and removed implants,
tibia bone pieces and swabbings were cultured. The rate of colonisation was
compared in three groups.
Results: Implant colonisation, swab cultures, bone tissue colonisation were
found only one rabbit in group II, all of them in group III and none of group I.
There was no significant difference between grup I and grup II (p >0.05, kikare
fisher exact). There were significant difference between group I – group
III and group II – group III (p<0.005 ki-kare fisher exact).
Conclusion: Significant protection of implant colonisation and enfection was
found with teicoplanin and clindamycin coated implants in in vivo
experimental animal model.
Key words: Titanium implant, antibiotic coating, implant associated infection,
teicoplanin, clindamycin