Aksial spondiloartrit hastalarında spinal mobilitenin değerlendirilmesi açısından cilt yüzeyi izleme yönteminin incelenmesi
Investigation of skin surface tracking method for evaluation of the spinal mobility in patients with axial spondyloarthritis
Yazar: NURİ ÇELEBİ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ BAYRAKTAR
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation ; Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Artrit = Arthritis ; Eklem hareket açıklığı = Range of motion-articular ; Omurga = Spine ; Spondiloartrit = Spondylarthritis

Özet:
Amaç: Azalmış spinal mobilite aksial spondilartrit (axSpA) hastalarında önemli bir özür nedenidir. Radyografi, spinal mobilitenin değerlendirilmesi açısından referans yöntem olarak kabul edilse de cilt yüzeyi izleme yöntemi gibi non-invaziv ve radyasyon içermeyen çeşitli yöntemler de mevcuttur. Bununla birlikte, axSpA'lı hastalarda cilt yüzeyi izleme yönteminin kullanılabilirliği araştırılmamıştır. 
Yöntemler: Çalışmaya ortalama yaşı 45,2±10,6 yıl olan 68 axSpA (45 erkek, 52 radyografik) hastası dahil edildi. Spinal hareketlilik bir cilt yüzeyi izleme cihazı (ValedoShape, Hocoma) ve Bath Ankilozan Spondilit Metroloji İndeksi (BASMI) ile değerlendirildi. Ek olarak, hastalık aktivitesi, fonksiyonel durum, fiziksel performans ve hastalıkla ilgili yaşam kalitesi açısından değerlendirmeler uygulandı.  
Bulgular: Cilt yüzeyi izleme yöntemi, fleksiyon ve lateral fleksiyon yönlerinde total spinal mobilite açısından güçlü/mükemmel seviyede inter-rater ve intra-rater güvenilirlik gösterdi. Cilt yüzeyi izleme yöntemi total puanları ile BASMI toplam puanları arasında zayıf/güçlü düzeyde korelasyonlar tespit edildi (r=-0.446 ile -0.716 arasında, p<0.05). Cilt yüzeyi izleme yöntemi total puanları ile tanıdan itibaren geçen süre, semptom başlangıcından itibaren geçen süre, hastalık aktivitesi, fonksiyonel durum, fiziksel performans ve hastalıkla ilgili yaşam kalitesi arasında ise zayıf düzeyde anlamlı korelasyonlar tespit edildi (rho>0,3; p<0,05).
Sonuç: Deri yüzeyi izleme yöntemi, axSpA'lı hastalarda fleksiyon ve lateral fleksiyon yönlerinde toplam omurga hareketliliğini değerlendirmek için geçerli ve güvenilirdir.

Abstract:
Background: Decreased spinal mobility is an important cause of disability in patients with axial spondyloarthritis (axSpA). Although radiography is considered the reference method for spinal mobility assessment, various non-invasive and radiation-free methods such as skin-surface tracking are available. However, the utility of skin-surface tracking method was not investigated in patients with axSpA.
Method: Sixty-eight patients with axSpA (45 male, 52 radiographic axSpA) with a mean age of 45.2±10.6 years were included in the study. Spinal mobility was assessed by a skin-surface tracking device (ValedoShape, Hocoma), and the Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI). In addition, disease activity, functional status, physical performance, and disease-related quality of life assessments were performed.
Results: Skin-surface tracking method showed strong to excellent inter-rater and intra-rater reliability regarding total spinal mobility in flexion and lateral flexion directions. Poor to strong correlations were detected between total scores of skin-surface tracking method and total BASMI scores (r between -0.446 and -0.716, p<0.05). Significant but poor correlations were found between total scores of skin-surface tracking method and time from diagnosis, time from symptom onset, disease activity, functional status, physical performance, and disease-related quality of life (rho>0.3; p<0.05).
Conclusion: Skin-surface tracking method is a valid and reliable for evaluating total spinal mobility in the flexion and lateral flexion directions in patients with axSpA.