Psikiyatrik bozukluklarda çocukluk çağı travmasının intihar eğilimleri ile ilişkisi
Correlation of childhood trauma with suicide tendencies in psychiatric disorders
Yazar: KÜBRA YILDIZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURGÜL ÖZDEMİR
Gaziantep Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Psikiyatri = Psychiatry ; Psikiyatrik hastalıklar = Psychiatric sickness ; Çocukluk çağı travmaları = Childhood traumas ; İntihar = Suicide

Özet:
Bu çalışma en sık görülen psikiyatrik bozukluklarda çocukluk çağı travması ile intihar eğilimlerinin arasındaki ilişkinin ve çocukluk çağı travmalarının en fazla hangi hastalık gurubunda intihar riskinde artış oluşturduğunun belirlenmesi amacıyla yapıldı. 16.09.2019-30.01.2020 tarihleri arasında Gaziantep Dr. Ersin Aslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi' ne başvuran ayaktan ve yatan 60' ı şizofreni açılımı kapsamında ve Psikozla giden diğer bozukluklar, 60'ı Bipolar ve ilişkili bozukluklar, 60' ı Depresyon Bozuklukları, 60'ı Anksiyete bozuklukları ve 60' ı Madde ile ilişkili bozukluklar ve bağımlılık bozuklukları tanıları olmak üzere toplam 300 hasta çalışmaya katıldı. Veri toplama aracı olarak Bireysel Bilgi Formu, Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği(ÇÇTÖ) ve İntihar Olasılığı Ölçeği(İOÖ) kullanıldı. Veriler IBM SPSS 24.0 paket programında Shaphiro wilk, Mann whitney u, Kruskal Wallis testi kullanılarak değerlendirildi. Hastaların ölçek toplam puanları; ÇÇTÖ 55.96 ± 11.43, İOÖ 81.29 ± 13.49 olarak belirlendi. Hastaların toplam değerlendirilmesinde ÇÇTÖ toplam puanı ile İOÖ toplam puanı arasında pozitif yönde orta şiddette ilişki olduğu saptandı (p<0.05).Tanısal olarak guruplar incelendiğinde en yüksek r kare değeri anksiyete bozukluğu grubunda saptandı. Bu grupta Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği, intihar ölçeği puanındaki varyasyonun %59.6'sını açıklamaktaydı. Anksiyete bozukluğunu sırasıyla Depresyon bozukluğu, Madde ile ilişkili bozukluk ve Bağımlılık bozukluğu, Bipolar Bozukluk izlemekteydi. Şizofreni açılımı kapsamında psikozla giden bozukluğu olan hasta grubunda ise çocukluk çağı travmalarının intihar olasılığı ile ilişkisinin olmadığı belirlendi. Sonuç olarak bu çalışma çocukluk çağı travmalarının en çok organik zeminde gelişen psikotik bozukluklardaki intihar riskini yordamadığını, psikososyal faktörlerin etyolojide de ön planda suçlandığı anksiyete bozukluklarında ise önemli bir yordayıcı olduğunu desteklemektedir. Özellikle anksiyete bozukluklarında intihar girişiminin önlenmesi için hastalarında çocukluk çağında herhangi bir travmaya maruziyetin değerlendirilmesi ve psikososyal destek girişimlerin planlanması önerilir.
Anahtar kelimeler; Psikiyatri hastaları, Çocukluk çağı travması, İntihar olasılığı, Psikiyatri Hemşireliği

Abstract:
The aim of the study was to determine the patient group with the highest increase in suicide risk due to childhood traumas and the correlation between childhood trauma and suicide tendencies in frequently observed psychiatric disorders. A total of 300 patients took part in the study who applied to Gaziantep Dr. Ersin Aslan Education and Research Hospital during the dates of 16.09.2019-30.01.2020 for outpatient and inpatient treatment with 60 schizophrenia spectrum and other psychotic disorder patients, 60 bipolar and related disorder patients, 60 depression disorder patients, 60 anxiety disorder patients and 60 substance abuse and addiction related disorders. Personal Information Form, Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) and Suicide Probability Scale (SPS) were used for data collection. The data were analyzed via IBM SPSS 24.0 software using Shaphiro wilk, Mann whitney u and Kruskal Wallis tests. The scale total scores of the patients were determined as; CTQ 55.96 ± 11.43, SPS 81.29 ± 13.49. A positive and moderate correlation was determined between the CTQ total score and SPS total score of the patients (p<0.05). It was observed based on a diagnostic assessment of the groups that the anxiety disorder group has the highest r square value. Childhood Trauma Questionnaire explained 59.6 % of the variation in the suicide scale score in this group. Anxiety disorder was followed respectively by depression disorder, substance related disorder and addiction disorder, bipolar disorder. Whereas no correlation was determined between childhood traumas and suicide probability in the schizophrenia spectrum and other psychotic disorder patient group. In conclusion, the results of the study support the findings that childhood traumas do not predict the risk of suicide in psychotic disorders that develop on an organic framework and that they are significant predictors in cases of anxiety disorders resulting from psychosocial factors. It is especially suggested to assess exposure to traumas during childhood and to plan psychosocial support interventions in order to prevent suicide attempts in anxiety disorders. 
Keywords; Psychiatric patients, Childhood traumas, Suicide probability, Psychiatric Nursing