Alopesi areatalı hastaların stresli yaşam olayları karşısında stresle baş etme yöntemlerinin ve bilişsel duygu düzenleme mekanizmalarının araştırılması
Cognitive emotion regulation and stress coping mechanisms of alopecia areata patients with stressful life events
Yazar: GÜL ŞEKERLİSOY TATAR
Danışman: PROF. DR. İLKNUR ALTUNAY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Dermatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Alopesi areata = Alopecia areata ; Başa çıkma = Coping ; Duygu düzenleme = Emotion regulation ; Psikosomatik bozukluk = Psychosomatic disorder ; Stres = Stress

Özet:
Amaç: Deri ve beyin arasındaki ilişki çift yönlüdür. Otoimmün patogenez
üzerinde daha çok durulmasına rağmen etyolojisi tam anlaşılmayan Alopesi Areata
(AA)nın, stres sıklıkla bahsedilen bir nedeni ve sonucudur. Bu sebeple biz de AA'lı
hastaların stresli yaşam olayları karşısında kullandıkları bilişsel duygu düzenleme
stratejilerini ve stresle başa çıkma yöntemlerini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 88 AA tanılı hasta ve 88 sağlıklı gönüllü dâhil
edildi. Örneklemi oluşturan bireyler ile ilgili bilgi toplamak amacıyla araştırmacı
tarafından hazırlanan soysodemografik özellikler formu, Yaşam olayları listesi,
Bilişsel Duygu Düzenleme Ölçeği (BDDÖ), Stresle Başa Çıkma Yolları
Ölçeği(SBTÖ) Hastane anksiyete ve depresyon ölçeği (HADÖ), araştırmacı gözetimi
altında araştırmaya katılanlar tarafından dolduruldu.
Bulgular: Hasta grubun yaşam olayları sayısı kontrol grubuna göre istatistiksel
olarak anlamlı düşüktü (p=0,002). HADÖ puanlarında hasta grubun anksiyete oranı
kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p=0,023). Grupların
depresyon oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,41) ve BDDÖ
alt ölçeklerinde iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu. SBTÖ açısından hasta
grubunun kontrol grubuna göre iyimser yaklaşım ve sosyal destek arama yaklaşımını
istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha çok kullandığı görüldü (P=0,029, P=0,035).
Sonuç: Bu çalışmada AA hastaları daha az stres veren yaşam olayı ve daha
fazla anksiyete semptomları bildirmiştir. Hasta ve kontol grubu arasında depresyon
semptomları açısından anlamlı fark bulunamamıştır. Sağlıklı kontrol ile hasta
grubunun BDDÖ sonuçları arasında anlamlı fark bulunmamışken, hastaların SBTÖ'de
''iyimser yaklaşım ''ve ''sosyal destek arama'' yöntemlerini daha fazla kullandıkları
görülmüştür. Hastaların daha az yaşam olayı belirtmesi ve stresle başa çıkma tarzı
olarak işlevsel yöntemleri daha fazla kullanmasına rağmen anksiyete alt ölçeklerinden
sağlıklı gruba göre daha fazla puan almaları hasta grubunun hastalığa bağlı
anksiyeteden muzdarip olması ile açıklanabilir. Depresyon alt ölçeğinden alınan
puanların iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir faklılık göstermemesi
sosyokültürel faktörlere bağlı olabilir. Bu ilişkileri netleştirmek için duygu
düzenlemenin tüm basamaklarını içeren ve daha fazla örneklem sayısına sahip
çalışmalara ihtiyaç vardır

Abstract:
Aim: The communication between skin and brain is bidirectional. Although
autoimmune pathogenesis is more emphasized, the etiology of Alopecia areata(AA) is
not fully understood. Stress is thought to be both cause and consequence of AA.
Therefore, we aimed to investigate the cognitive emotion regulation strategies and
coping methods used by patients with AA in the face of stressful life events.
Materials and Methods: 88 patients with AA and 88 healthy volunteers were
included in the study. A sociodemographic questionnaire, Life Events Scale, The
Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ), Ways of Coping Questionnaire
(WCQ), Hospital anxiety and depression scale (HADS) were answered by participants
under the supervision of the researcher.
Results: The number of life events in the patient group was significantly lower
than in the control group (p=0.002). In HADS scores, the anxiety rate of the patient
group was significantly higher than that of the control group (p=0.023). There was no
significant difference in the depression rates of the groups (p=0.41), and there was no
significant difference in the CERQ subscales. The patient group seems to use more
optimistic approach and social support seeking approach then control group in terms
of WCQ subscales (P<0.05 both comparisons).
Conclusion: In this study, patients reported more anxiety symptoms despite
experiencing less stressful life events. There was no significant difference between the
patient and control groups in terms of depression symptoms. While there was no
significant difference between the CERQ results of the healthy control group and the
patient group, it was observed that the patients used the "optimistic approach" and
"seeking social support" methods more in WCQ. These results can be explained by the
fact that the patient group suffers from disease-related anxiety. To clarify these
relationships, studies with larger samples are needed.