Üriner inkontinans tanısı alan kadınlarda semptom şiddeti ve yaşam kalitesi
The relationship between symptom severity and quality of life in women diagnosed with urinary incontinence
Yazar: FİGEN KAZANKAYA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEZER ER GÜNERİ
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Hastalık şiddeti indeksi = Severity of illness index ; Kadınlar = Women ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Üriner inkontinans = Urinary incontinence

Özet:
AMAÇ: Üriner inkontinans, kadınlarda yaşam kalitesinde azalmaya neden olan yaygın görülen bir sağlık sorunudur. Bu araştırma, üriner inkontinans tanısı alan kadınların semptom şiddeti ile yaşam kaliteleri arasındaki ilişkiyi incelemek ve etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla yapılmıştır.
MATERYAL ve METOD: Mart-Haziran 2017 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ürojinekoloji Polikliniği'ne üriner inkontinans şikayeti ile başvuran 160 kadın çalışmaya dahil edilmiştir. Araştırmada verileri,  literatür doğrultusunda hazırlanan ve 26 sorudan oluşan "Birey Tanılama Formu" ve "King Sağlık Anketi (KHQ)" ile yüzyüze görüşme tekniği kullanılarak toplanmıştır. Bulgular, %95 güven aralığında, p<0.05 anlamlılık düzeyinde değerlendirilmiştir.
BULGULAR: Araştırmaya katılan kadınların yaş ortalaması 52.78±10.89 yıl, %45'i obez, %41.9'u ilköğretim mezunu, %61.3'ü ev hanımıdır. İleri yaş, BKİ, doğum sayısı, doğum şekli, pelvik cerrahi geçirme, konstipasyon, kronik hastalıklar, kronik öksürük, hareketsiz yaşam tarzı, ağır cisim kaldırma, kafeinli içecek tüketme gibi faktörlerin kadınların Üİ'ye bağlı yaşam kalitelerini istatistiksel olarak anlamlı düzeyde etkilediği belirlenmiştir (p<0.05). Çalışmaya katılan olguların King Sağlık Anketi birinci bölümünde; "Genel Sağlık Durumu" alt boyut puan ortalaması 41.09±20.48; "İnkontinans Etkisi" alt boyut puan ortalaması 56.46±28.47; "Rol Limitasyon" alt boyut puan ortalaması 41.04±33.43; "Fizik Limitasyon" alt boyut puan ortalaması 46.67±33.01;, "Sosyal Limitasyon" alt boyut puan ortalaması 31.94±30.26; "Kişisel İlişki" alt boyut puan ortalaması 15.94±25.72; "Emosyonlar" alt boyut puan ortalaması 43.61±34.82 "Uyku Enerji Düzeyi" alt boyut puan ortalaması 27.71±27.97 "Ciddiyet Ölçümleri" alt boyut puan ortalaması 38.46±24.56 olarak saptanmıştır. Ölçeğin ikinci bölüm (Semptom Ciddiyet Skalası) alt boyut puan ortalaması 9.56±5.97 olarak saptanmıştır. Semptom değerlendirme sorusuna hastaların %45'i  hiç ya da az (birinci grup) cevabı vermiş ve %55'i orta ya da çok cevabı (ikinci grup) vermiştir. İkinci gruptaki kadınların King Sağlık anketi yaşam kalitesi bölümünün tüm alt boyutularından aldıkları puanlar, birinci gruptaki kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p<0.01). Üİ semptom şiddeti arttıkça yaşam kalitesinin azaldığı sonucuna varılmıştır.
SONUÇ: Kadınlarda inkontinans varlığının yaşam kalitesini orta düzeyde etkilediği, inkontinans semptom şiddeti arttıkça yaşam kalitesinin azaldığı sonucuna varılmıştır. 
Anahtar kelimeler: kadın; üriner inkontinans; yaşam kalitesi; semptom şiddeti

Abstract:
AIM: Urinary incontinence in women causing a reduction in the quality of life is a commonly seen health problem. This study was conducted with the aim of determining the relationship between symptom severity and quality of life in women diagnosed with urinary incontinence.
MATERIAL and METHOD: The study was conducted between March and June 2017, and included 160 women who attended Ege University Medical Faculty Hospital Outpatients' Department with a complaint of urinary incontinence. An Individual Description Form prepared by the researchers and consisting of 26 questions and the King Health Questionnaire (KHQ) were used in the collection of data. Findings were evaluated with a 95% confidence interval and significance at the level of p<0.05.
FINDINGS: The mean age of the women participating on the study was 52.78±10.89 years; 45% were obese, 41.9% were educated to primary level, and 61.3% were housewives. Risk factors for the development of urinary incontinence were found to be advanced age, number of births, entering the menopause, having undergone an operation on the lower abdominal area, constipation, caffeine consumption, the presence of a chronic illness, chronic coughing, an inactive lifestyle, and lifting heavy objects. Examining the mean scores of the participants on the subdimensions of the first part of the King Health Questionnaire, these were found to be 41.09±20.48 for General State of Health, 56.46±28.47 for the Effect of Incontinence, 41.04±33.43 for Role Limitation, 46.67±33.01 for Physical Limitation, 31.94±30.26 for Social limitation, 15.94±25.72 for Personal Relations, 43.61±34.82 for Emotions, 27.71±27.97 for Sleep Energy Level, and 38.46±24.56 for Severity Measures. The mean subscale score on the second half of the scale (Symptom Severity Scale) was found to be 9.56±5.97. A statistically significant positive correlation was found between the Symptom Severity Scale and all subdimensions (p<0.01).
CONCLUSION: It was concluded that the presence of incontinence in the women affected the subdimensions of the King Health Questionnaire at a moderate level, and that as the severity of incontinence symptoms increased, the quality of life declined.
Keywords: woman; urinary incontinence; quality of life; symptom severity