Prenatal dönemde COVID-19 tanısı konulan gebelerin doğum sonrası yenidoğan bebeğin işitmesine etkisi
The effect of pregnant women diagnosed with COVID-19 in the prenatal period on the hearing of newborn babies after delivery
Yazar: TUNAHAN SIYRIK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ FERHAT KORKMAZ
Kapadokya Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim, Öğretim ve Araştırma Enstitüsü  / Odyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebek-yenidoğmuş hastalıkları = Infant-newborn diseases ; Bebekler = Infant ; COVID 19 = COVID 19 ; Gebelik = Pregnancy ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae ; Postpartum dönem = Postpartum period ; İşitme = Hearing ; İşitme bozuklukları = Hearing disorders

Özet:
Ulusal Yenidoğan İşitme Tarama Programı kapsamında yapılan taramalarda Sağlık Bakanlığı risk faktörleri yanında COVID-19'u gebelik döneminde geçirip geçirmediği gebelere sorulmuş ve COVID-19'un prenatal, fetal ve postnatal 6 aylık süreç takip edilerek COVİD-19'un yenidoğanlarda işitme duyusuna etkisinin ortaya konulması bu çalışmada amaçlanmıştır. Çalışmaya prenatal dönemde COVID-19 tanısı konulmuş olan ve herhangi bir risk faktörü olmayan 50 gebe ile prenatal dönemde COVID-19 tanısı konulmamış ve herhangi bir risk faktörü olmayan 50 sağlıklı gebe dahil edildi. Prenatal dönemde COVID-19 tanısı konulmuş olan gebelerden 25'inin (%50) bebeği ilk yapılan T-ABR testini geçememiş iken kontrol grubundakilerin tamamı (%100) geçmiş olup gruplar arasında T-ABR ilk test sonuçları açısından farkın anlamlı düzeyde olduğu saptandı (p<0.001). Prenatal dönemde COVID-19 tanısı almış olan gebelerin bebeklerinin T-ABR ilk test sonuçlarına göre doğum kiloları karşılaştırıldığında ilk testten kalan bebeklerin doğum kilosunun anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü. İlk yapılan T-ABR testinden kalan bebeklere yapılan ikinci test sonuçları Tablo 13'te görülmektedir. Buna göre ikinci test sonunda ilk testten kalan 25 bebekten 7'si (%28) ikinci testten de kalmıştır. Prenatal dönemde COVID-19 tanısı almış olan gebelerden dünyaya gelen bebeklerden T-ABR ikinci testinden kalanların doğum kilosunun ikinci testten geçenlere göre anlamlı şekilde düşük olduğu görüldü (p<0.05). Prenatal dönemde COVID-19 tanısı almış olan gebelerden dünyaya gelen ve ikinci T-ABR testinden kalan 7 bebeğe üçüncü kez T-ABR testi uygulanmış olup bu test sonucunda bebeklerden 3'ü (%42.9) kalmıştır. Doğumdan sonraki altıncı ayda yapılan son T-ABR testinden ise tüm bebeklerin geçtiği görüldü. 
Çalışmadan elde edilen sonuçlar dikkate alındığında annesi prenatal dönemde COVID-19 tanısı almış olan bebeklerde işitsel sistemde bozulma olduğu, ancak bunun zaman içerisinde düzelme kaydettiği, 6 ay sonunda ise COVID-19'un işitsel sistem üzerindeki etkisinin tamamen ortadan kalktığı görüldü.

Abstract:
In the scans made within the scope of the National Newborn Hearing Screening Program, pregnant women were asked whether they had COVID-19 during pregnancy as well as the risk factors of the Ministry of Health, and the prenatal, fetal and postnatal 6-month period of COVID-19 was followed to reveal the effect of COVID-19 on hearing in newborns. is aimed in this study. The study included 50 pregnant women who were diagnosed with COVID-19 in the prenatal period and did not have any risk factors, and 50 healthy pregnant women who were not diagnosed with COVID-19 in the prenatal period and did not have any risk factors. While 25 (50%) of the pregnant women diagnosed with COVID-19 in the prenatal period could not pass the first T-ABR test, all of the control group (100%) passed, and the difference was found to be significant in terms of T-ABR first test results between the groups (p <0.001). When the birth weights of the babies of the pregnant women who were diagnosed with COVID-19 in the prenatal period were compared according to the T-ABR first test results, it was seen that the birth weight of the babies who failed the first test was significantly lower. The results of the second test performed on babies who failed the first T-ABR test are shown in Table 13. Accordingly, at the end of the second test, 7 (28%) of 25 infants who failed the first test failed the second test. It was observed that the birth weight of the babies who were born to pregnant women who were diagnosed with COVID-19 in the prenatal period, who survived the second test of T-ABR, was significantly lower than those who passed the second test (p<0.05). T-ABR test was applied for the third time to 7 babies who were born from pregnant women who were diagnosed with COVID-19 in the prenatal period and who failed the second T-ABR test, and 3 (42.9%) of the babies remained as a result of this test. It was observed that all babies passed the last T-ABR test performed at the sixth month after birth.
Considering the results obtained from the study, it was observed that the auditory system was impaired in babies whose mothers were diagnosed with COVID-19 in the prenatal period, but this improved over time, and at the end of 6 months, the effect of COVID-19 on the auditory system completely disappeared.