Thı-qar eyaletindeki hamile kadınlarda sitomegalovirüsün (CMV) epidemiyolojisi ve moleküler çalışması
Epidemiology and molecular study of cytomegalovirus (CMV) in pregnant women in thi-qar province
Yazar: HARITH ABDULSAHIB SHAREF AL-HUSEINAWI
Danışman: DOÇ. DR. MELDA DÖLARSLAN
Çankırı Karatekin Üniversitesi / Fen Bilimleri Enstitüsü / Biyoloji Ana Bilim Dalı / Biyoloji Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Biyoloji = Biology

Özet:
Sitomegalovirüs (CMV), dünya çapında her yaştan popülasyonu etkileyen oldukça 
yaygın bir herpesvirüstür. Konjenital anomalilerin önemli bir nedenidir ve özellikle 
hamilelik sırasında konulan tanı kritik öneme sahiptir. CMV enfeksiyonu olan hamile 
kadınlar düşük veya konjenital anomali riski altındadır. Bu çalışmaya Thi-Qar 
Valiliği'ndeki Bint Al-Huda Eğitim ve Al-Haboubi Hastanesi'ne başvuru yapan 224 kadın 
dahil edilmiştir. ELISA tekniği kullanılarak 100 CMV örneğinin IgG veya IgM virüsü ile 
enfekte olduğu tespit edilmiştir. Ardından, immünolojik belirleyici olan TLR'yi 
belirlemek için PCR, IE2 ve GB genlerinin moleküler biyolojisini incelemek için ise RTPCR yapılmıştır. Çalışma kapsamında, düşük yapan 100 hastanın CMV virüsü ile enfekte 
olduğu ve 124 hastanın da anter nedenlerle enfekte olduğu tespit edilmiştir. Virüsle 
enfekte olan kadın sayısı 25-31 yaş grubunda 41 olup, bu sayı sitomegalovirüsle enfekte 
olan kadın sayısının en fazla olduğu yaş grubunu oluşturmuştur. CMV için Abs sonuçları 
düşük sayısı ile ilişkilendirilmiştir, çünkü ikinci kez düşük yapan kadın hastalar CMV 
için IgM veya IgG olsun, en fazla sayıda Abs sonucunu pozitif olarak gösteren hastalardır. 
CMV'nin Abs sonuçları düşük yapılan ay ile ilişkilendirildiğinde, gebeliğin ikinci ayında 
düşük yapan kadın hastalarda ELISA testinde pozitif çıkan örnekler (IgM ve IgG) ve 
pozitif enfeksiyon sayısı 50 hastanın 31'inde ortaya çıkmıştır. Bu, IE2 ile ilgiliyken, 
GB'deki pozitif enfeksiyon sayısı, ELISA IgM IgG'de ortaya çıkan 50 sonucun 29'unda 
ortaya çıkmıştır. Birkaç virüs örneği üzerinde gp geninin genetik dizilimi 
gerçekleştirilmiştir. Analiz, gp geni içinde mutasyonların ve genetik değişikliklerin 
varlığını ortaya koymuştur. Sekans 1 (sq1) referans gp gen sekansı ile aynı olup, sekans 
2 (sq2) referanstan bir nükleotid baz değişikliği ile farklılık göstermiştir. Bunlara ek 
olarak, sekans 3 (sq3) referanstan dört nükleotid baz değişikliği ve sekans 4 (sq4) 
referanstan iki nükleotid baz değişikliği ile farklılığa sahiptir.

Abstract:
Cytomegalovirus (CMV) is a highly prevalent herpesvirus that affects populations of all 
ages worldwide. It is an important cause of congenital anomalies and diagnosis, especially 
during pregnancy, is critical. Pregnant women with CMV infection are at risk of 
miscarriage or congenital anomalies. This study included 224 women attending Bint AlHuda Teaching and Al-Haboubi Hospital in Thi-Qar Governorate. Using the ELISA 
technique, 100 CMV samples were determined to be infected with IgG or IgM virus. 
Then, PCR was performed to determine the immunological marker TLR and RT-PCR 
was performed to examine the molecular biology of IE2 and GB genes. Within the scope 
of the study, it was determined that 100 patients with miscarriage were infected with 
CMV virus and 124 patients were infected with anther causes. The number of women 
infected with the virus was 41 in the 25-31 age group, which was the age group with the 
highest number of women infected with cytomegalovirus. Abs results for CMV were 
associated with the number of miscarriages, because female patients with a second 
miscarriage had the highest number of positive Abs results for CMV, whether IgM or 
IgG. When the Abs results for CMV were correlated with the month of miscarriage, the 
number of positive samples (IgM and IgG) and the number of positive infections in the 
ELISA test in female patients who miscarried in the second month of pregnancy occurred 
in 31 of 50 patients. This was related to IE2, whereas the number of positive infections in 
GB occurred in 29 out of 50 results in the ELISA IgM IgG. Genetic sequencing of the gp 
gene was performed on several virus samples. The analysis revealed the presence of 
mutations and genetic alterations within the gp gene. Sequence 1 (sq1) was identical to 
the reference gp gene sequence, while sequence 2 (sq2) differed from the reference by 
one nucleotide base change. In addition, sequence 3 (sq3) differed from the reference by 
four nucleotide base changes and sequence 4 (sq4) differed from the reference by two 
nucleotide base changes.