Obezitesi olan hastalarda serum ürik asit düzeyleri veframingham risk skorlama sistemiyle saptanan kardiyovasküler hastalık riski ilişkisinin değerlendirilmesi
Serum uric acid levels in patients with obesitydetached by framingham risk scoring systemthe risk of cardiovascular disease riskevaluation
Yazar: BURÇAK DEMİR
Danışman: DOÇ. FERAY AKBAŞ ; UZMAN FETTAH SAMETOĞLU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Kardiyovasküler hastalıklar = Cardiovascular diseases ; Kardiyovasküler sistem = Cardiovascular system ; Obezite = Obesity ; Risk analizi = Risk analysis ; Serum = Serum ; Ölçekler = Scales ; Ürik asit = Uric acid

Özet:
AMAÇ: Obezitesi olan hastalarda Framingham risk skorlama sistemi ile tespit
edilen 10 yıllık kardiyovasküler hastalık (KVH) riskinin serum ürik asit düzeyi ile
ilişkisinin ortaya konması ve bu hasta popülasyonunda ürik asit düzeyinin bir KVH
risk belirteci olarak kullanıp kullanılamayacağının belirlenmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEM: Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Sağlık Uygulama ve Araştırma
Merkezi Obezite Polikliniğinde son 5 yılda takipli hastalar retrospektif olarak
tarandı. Hastaların yaş, cinsiyet, kronik hastalıklar, kullandığı ilaçlar, sigara içiciliği,
sistolik/diastolik kan basıncı, bel çevresi, kalça çevresi, beden kitle indeksi ve
bel/kalça oranı kaydedildi. Hastaların laboratuvar verileri obezite polikliniğine ilk
başvuru tarihleri baz alınarak tarandı ve açlık kan şekeri, insülin düzeyi, HbA1c, total
kolesterol, trigliserid, HDL kolesterol, LDL kolesterol ve serum ürik asit değerleri
kaydedildi. Hastaların mevcut verileri ile KVH riskleri Framingham risk skorlama
sistemine göre hesaplandı. Sonuçlar SPSS 26.0 istatistiksel analiz yöntemiyle
değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmamızda Framingham risk skorlama kriterlerine göre hasta
gruplarının hesaplanan KVH riskini düşük, orta, yüksek risk içeren gruplara
ayırdığımızda serum ürik asit düzeyi ile KVH riski arasında bağımsız anlamlı ilişki
bulunamamıştır. Ürik asit ile Framingham risk skoru arasında zayıf korelasyon
gözlenmiştir (r=0.20; p=0.004).
SONUÇ: KVH'ların risk faktörlerinin çoğunu kapsayan obezite popülasyonunda
serum ürik asit ölçümü kolay uygulabilir ve ucuz olması sebebiyle, risk öngörmede
kullanılmak üzere düşünülebilecek bir parametredir. Obezite popülasyonunda serum
ürik asit seviyesi takibinin yapıldığı geniş çalışmalar, bu konuda yeni bir belirteç
kazandırarak, kardiyovasküler risklerden koruma noktasında toplum sağlığına katkı
sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: serum ürik asit, kardiyovasküler hastalıklar, obezite,
Framingham risk skoru

Abstract:
Objective: It was aimed to reveal the relationship between 10-year cardiovascular
disease (CVD) risk determined by Framingham risk scoring system in patients with
obesity and whether uric acid levels could be used as a CVD risk marker in this
patient population.
Material and Methods: Patients who were followed in the Obesity Outpatient
Clinic of Health Sciences University Istanbul Health Practice and Research Center in
the last 5 years were retrospectively screened. Age, gender, chronic diseases, drugs
usage, smoking status, systolic / diastolic blood pressure, waist circumference, hip
circumference, body mass index and waist / hip ratio were recorded. Laboratory data
at presentetion was screened. Fasting blood glucose, fasting insulin level, HbA1c,
total cholesterol, triglyceride, HDL cholesterol, LDL cholesterol and serum uric acid
values were recorded. The current data of the patients and the risks of CVD were
calculated according to the Framingham risk scoring system. The results were
evaluated by SPSS 26.0 statistical analysis method.
Results: In our study, when we divided the calculated CVD risk of the patient groups
according to the Framingham risk scoring criteria into groups with low, medium and
high risk, there was no significant relationship between serum uric acid level and
CVD risk. A weak correlation was found between uric acid and Framingham risk
score (r=0.20; p=0.004).
Conclusion: In patient populations with obesity which covers most of the risk
factors of CVD, serum uric acid measurement is easy to apply and affordable, thus it
can be used as a cardiovascular risk predicting parameter. Large studies in which
serum uric acid levels would be monitored over time in the obesity population might
create a new risk biomarker that will contribute to public health at the point of
protection from cardiovascular risks.
Key words: serum uric acid, cardiovascular disease, obesity, Framingham risk
scoring system