K.S.B.Ü Yenidoğan Yoğunbakımında Yatan Erken Term ve Geç Preterm Bebeklerin Morbidite ve Mortalite Verilerinin Değerlendirilmesi
K.S.B.Ü Yenidoğan Yoğunbakımında Yatan Erken Term ve Geç Preterm Bebeklerin Morbidite ve Mortalite Verilerinin Değerlendirilmesi
Yazar: EMRE AYAZ
Danışman: PROF. DR. AHMET TÜRKELİ
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Bu çalışma ile Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesinde doğan ve yenidoğan
yoğun bakım yatışı gerektiren geç preterm ve erken term bebeklerde görülen morbidite
ve mortalite sıklığı ve bu morbidite ve mortaliteye yol açan risk faktörleri
belirlenecektir. Çalışma sonuçları benzer yurt içi ve yurt dışı veriler ile kıyaslanacak
ve yeni doğacak olan geç preterm ve erken term bebeklerin izleminde dikkate
alınacaktır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesinde doğan
erken term (37+0/7- 38+6/7 GH) ve geç preterm (34+0/7 – 36+6/7) 101 bebek dahil
edilmiştir. Bu bebeklerde morbidite ve mortaliteye neden olabilecek antenatal ve
postnatal veriler incelendi. Analizlerde SPSS 28.0 paket programı kullanıldı. 0,05' den
küçük p değerleri istatiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen yenidoğanların sezaryen doğum oranı %81 olarak
saptanmıştır. Erken term bebeklerde 1.dakika ve 5.dakika APGAR skoru da geç
pretermlere kıyasla anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır. Hastaların hiçbirine
antenatal steroid uygulaması gerçekleştirilmediği saptanmıştır. Geç preterm
bebeklerin anlamlı olarak daha yüksek bir oranda canlandırma uygulamasına ihtiyaç
duydukları saptanmıştır. Geç preterm yenidoğanların ortalama 10,13 gün, erken term
yenidoğanların ise 4,65 gün yatış süreleri olduğu ve gruplar arasında anlamlı bir fark
olduğu saptanmıştır.
Sonuç: Son yıllarda hastane koşullarında iyileşme ve sezaryen doğum oranları
artmakta ve geç preterm bebeklerin tüm doğumlara oranı giderek artmaktadır.
Özellikle geç preterm bebekler, akciğer gelişiminin tamamlanmaması ve 35 hafta
üzerine şu anda rutinde antenatal steroid uygulamasının olmaması bu bebekleri
respiratuar morbiditeler açısından riskli grupta yer almalarına neden olmakta. İki tam
doz antenatal steroid uygulamasının geç preterm bebeklerde özellikle respiratuar
morbiditeleri azalttığı tespit edilmiştir.

Abstract:
Objective: The frequency of morbidity and mortality observed in premature and latepreterm infants born at Kütahya Health Sciences University who necessitate admission
to the neonatal intensive care unit will be ascertained through this research. We will
also identify the risk factors that contribute to such morbidity and mortality. The results
of the study will be compared to comparable domestic and international data and
incorporated into the follow-up of early-term and late-preterm newborns.
Materials and Methods: This study included 101 premature (37+0/7–38+6/7 GH)
and late-preterm (34+0/7–36+6/7) infants born at Kütahya Health Sciences University.
An analysis was conducted on antenatal and postnatal data that could lead to morbidity
and mortality in these infants. The SPSS 28.0 software application was utilized for the
analyses. The criterion for statistical significance was a P value below 0.05.
Results: The study revealed that % 81 of the infants under investigation were delivered
via cesarean section. Additionally, early-term infants exhibited substantially higher
APGAR scores at the 1st and 5th minutes in comparison to late-preterm infants. It was
ascertained that none of the patients received antenatal steroid administration. There
is substantial evidence to suggest that late-preterm infants necessitate resuscitation
more frequently. The mean duration of hospitalization for late preterm newborns was
10.13 days, whereas for term newborns it was 4.65 days; this difference between the
two groups was statistically significant.
Conclusion: In recent years, there has been an increase in the rates of recovery and
cesarean deliveries under hospital conditions, and the proportion of late preterm births
to all births is steadily rising. Especially late-preterm infants are classified in the highrisk group for respiratory morbidities due to incomplete lung development and the
absence of routine antenatal steroid administration beyond 35 weeks of gestation. It
has been found that the administration of two full doses of antenatal steroids
particularly reduces respiratory morbidities in late-preterm infants.