Kronik bel ağrılı hastalarda ağrı ve fonksiyonel durumun yaşam kalitesi ve uyku kalitesi üzerine etkisi
Effects of pain and functional status on quality of life and sleep in patients with chronic low back pain
Yazar: EBRU ZELİHA HASANEFENDİOĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MELEK SEZGİN
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Bel ağrısı = Back pain ; Lomber vertebra = Lumbar vertebrae ; Omurga = Spine ; Uyku = Sleep ; Uyku yoksunluğu = Sleep deprivation ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
ÖZETBu çalışmanın amacı kronik bel ağrılı hastaların yaşam kalitelerini ve uyku kalitelerini araştırmak, ağrı ve fonksiyonel durumlarının yaşam kalitesi ve uyku kalitesi üzerine etkisini incelemekti.Çalışmaya 200 hasta ile yaşları ve cinsleri eşleştirilmiş 200 sağlıklı kontrol alındı. Hastaların ağrısı Short Form-McGill ağrı anketi (SF-MPQ), fonksiyonel durumu fonksiyonel derecelendirme indeksi (FDİ), yaşam kalitesi Short Form-36 (SF-36) ve uyku kalitesi Pittsburgh uyku kalitesi indeksi (PUKİ) anketleri ile değerlendirildi. Kontrol grubunun da yaşam kalitesi ve uyku kalitesini değerlendirmek için SF-36 ve PUKİ kullanıldı.Kronik bel ağrılı hastalar kontrol grubundan daha yüksek PUKİ total skorları aldılar (sırasıyla 8,1±4,3 , 4,6±3,4, p<0.001). Benzer şekilde, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında hastalar daha kötü uyku kalitesi, uyku latansı, uyku süresi, alışılmış uyku etkinliği, uyku bozukluğu ve gündüz işlev bozukluğuna sahipti (p<0.001). Hastalar SF-36'nın fiziksel fonksiyon, fiziksel güç, ağrı, emosyonel güç ve fiziksel özet bileşenleri için anlamlı olarak daha düşük skorlara sahipti (p<0.001). Bununla birlikte, kontrol grubunda olanlar anlamlı olarak daha düşük genel sağlık, vitalite, sosyal fonksiyon, mental sağlık ve mental özet skorları aldılar (p<0.001).Hastalarda, SF-36'nın fiziksel özet skoru ile PUKİ'nin tüm skorları arasında negatif yönlü ilişki varken (p<0.001), SF-36'nın mental özet skoru ile PUKİ skorları arasında anlamlı ilişki yoktu (p>0.05). İlaveten, PUKİ ile SF-MPQ ve FDİ total skorları arasında anlamlı pozitif ilişki vardı (p<0.001). SF-36'nın fiziksel özet skoru ile SF-MPQ ve FDİ total skorları arasında anlamlı negatif ilişki vardı.Sonuç olarak kronik bel ağrılı hastalarda uyku kalitesi ve yaşam kalitesinin fiziksel bileşenleri daha kötüydü ve ağrı şiddeti ve fonksiyonel durum uyku ve yaşam kalitesini olumsuz etkilemekteydi.Anahtar kelimeler: Kronik bel ağrısı, uyku kalitesi, yaşam kalitesi, ağrı, fonksiyonel durum.Anahtar kelimeler: Kronik bel ağrısı, uyku kalitesi, yaşam kalitesi, ağrı, fonksiyonel durum.

Abstract:
Effects of Pain and Functional Status on Quality of Life and Sleep in Patients with Chronic Low Back PainThe aim of this study was to investigate quality of life and sleep of patients with chronic low back pain and effects of pain and functional status on theirs.The study included 200 patients and 200 sex and age-matched healthy controls. Pain was evaluated with Short Form-McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), functional capacity with Functional Evaluation Index (FEI), life quality with Short Form-36 (SF-36) and sleep quality with Pittsburgh Sleep Quality Index (PUKI) in the patient group. SF-36 and PUKI were used to evaluate quality of life and sleep in the control group respectively.The patients received significantly higher scores on total PUKI than the control group (8,1±4,3 and 4,6±3,4 respectively, p<0.001). Similarly, the patients had significantly poor subjective sleep quality, sleep latency, sleep duration, sleep efficiency, sleep disturbance and daytime dysfunction compared to the controls (p<0.001). The patients got significantly lower scores for physical functioning, physical role, bodily pain, emotional role and physical component summary (PCS) of SF-36 (p<0.001). However, the controls received significantly lower scores for general health, vitality, social functioning, mental health and mental component summary (MCS) (p<0.001).In the patient group, while there was a negative relation between PCS score of SF-36 and all PUKI scores (p<0.001), there was no significant relation between MCS score of SF-36 and PUKI scores (p>0.05). In addition, there was a significant, positive relation between total scores for PUKI, SF-MPQ and FEI (p<0.001). There was a significant, negative relation between scores for PCS of SF-36, SF-MPQ and FEI.To conclude, physical components of life quality and sleep quality were worse in the patients with chronic low back pain and pain severity and functional status negatively affected the quality of life and sleep.Key Words: Chronic low back pain, sleep quality, quality of life, pain and functional status.Key Words: Chronic low back pain, sleep quality, quality of life, pain and functional status.