Pediatrik başlangıçlı Multipl Sklerozlu hastalarda desteksiz üst ekstremite egzersiz testinin yorgunluk ve endurans ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between unsupported upper-limb exercise test and fatigue and endurance in patients with pediatric-onset Multiple Sclerosis
Yazar: NERGİZ DOĞAN BOY
Danışman: PROF. DR. NAİME EVRİM KARADAĞ SAYGI
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Nörolojik Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Multipl skleroz = Multiple sclerosis ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Amaç: Pediatrik Başlangıçlı Multiple Sklerozlu (PBMS) hastalarda UULEX'in yorgunluk ve 
endurans ile ilişkisinin araştırılmasıdır.
Gereç ve yöntem: Bu çalışmaya çocukluk çağında MS tanısı almış 13-21 yaş aralığında 15 hasta 
ve 15 sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Katılımcılara UULEX, 6 dk yürüme testi (6DYT), Pinch 
metre ve Jamar ile kavrama kuvveti ölçümü yapıldı. Ayrıca MYEÖ ve PEDsQL değerlendirmesi 
yapıldı. Test-tekrar test güvenirliğini belirlemek amacıyla UULEX, 6DYT ve kavrama kuvvet 
ölçümleri ilk iki değerlendirme bir saat arayla, üçüncü değerlendirme ise bir hafta sonra olacak 
şekilde toplamda üç kez uygulandı. Elde edilen veriler ile UULEX'in yorgunluk ve endurans ile 
ilişkisine bakıldı.
Bulgular: Çalışma grubu yaş ortalaması 16,7 yıl olan 9 kadın 6 erkek, kontrol grubu yaş ortalaması 
16,9 yıl olan 7 kadın 8 erkek katılımcıdan oluşmaktadır. Çalışma grubu kontrol grubuna göre düşük 
UULEX, 6DYT, pinch, lateral ve maksimal kavrama kuvvetine sahiptir. Çalışma grubunun kontrol 
grubuna göre PEDsQL puanları düşük, MYEÖ puanları yüksek bulunmuştur. UULEX çalışma 
grubunda 6DYT ve el kavrama kuvveti ile, kontrol grubunda ise pinch ve lateral kavrama kuvveti 
ile istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=<0,05). UULEX tüm parametrelerinde sınıf içi 
güvenirliliği yüksek bulunmuştur (p=<0,001).
Sonuç: PBMS'li bireylerin erişkinlik döneminde engellilik düzeylerinde artış meydana 
gelmektedir. Fonksiyonel yeteneklerinin kaybını geciktirmek ve günlük yaşamda bağımsızlıklarını 
devam ettirmek için düzenli ve kapsamlı değerlendirmeler yapılmalıdır.
Anahtar kelimeler: UULEX, pediatrik başlangıçlı multiple skleroz, yorgunluk, endurans

Abstract:
Objective: To investigate the relationship of UULEX with fatigue and endurance in patients with 
Pediatric Onset Multiple Sclerosis (PBMS).
Material and Methods: Fifteen patients between the ages of 13-21 who were diagnosed with MS 
in childhood and 15 healthy control groups were included in this study. Grip strength measurements 
were performed on the participants using UULEX, 6 minute walk test (6MWT), Pinch meter and 
Jamar. Additionally, the MYEÖ and the PEDsQL were evaluated. In order to determine the testretest reliability, UULEX, 6MWT and grip strength measurements were applied three times in 
total, with the first two assessments taking place one hour apart and the third assessment one week 
later. With the data obtained, the relationship between UULEX and fatigue and endurance was 
examined.
Results: The study group consists of 9 female and 6 male participants with an average age of 16.7 
years, and the control group consists of 7 female and 8 male participants with an average age of 
16.9 years. The study group had lower UULEX, 6MWT, pinch, lateral and maximal grip strength 
compared to the control group. PEDsQL scores of the study group were found to be lower and 
MYEÖ scores were higher than the control group. UULEX was found to be statistically significant 
with 6MWT and hand grip strength in the study group, and with pinch and lateral grip strength in 
the control group (p=<0.05). UULEX was found to have high intra-class reliability in all parameters 
(p=<0.001).
Conclusion: Disability levels increase during adulthood with PBMS. Regular and comprehensive 
evaluations should be made to delay the loss of functional malfunction and maintain its range in 
daily life.
Keywords: UULEX, pediatric onset multiple sclerosis, fatigue, endurance