Sagittal yönde farklı kraniyofasiyal iskeletsel yapıya sahip bireylerde alt keser inklinasyonu ve simfiz morfolojisinin incelenmesi
Mandibular symphysis morphology and lower incisor angulation in different anteroposterior jaw relationships wi̇th normodivergent skeletal growth pattern
Yazar: MAHİR YAMAN
Danışman: DOÇ. DR. EBRU KÜÇÜKKARACA
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı / Ortodonti Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalışmanın amacı; iskeletsel olarak sagittal yönde sınıf I, sınıf II ve sınıf III ilişkiye sahip hastalarda alt keser diş inklinasyonlarının karşılaştırılması ve alt keser dişlerin inklinasyonlarındaki farklılıkların mandibular simfiz morfolojisi üzerindeki etkisinin lateral sefalometrik radyografiler üzerinde incelenmesidir. Çalışmamızın materyalini Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı'nda tedavi görmüş hastalardan tedavi başında alınan dijital sefalometrik radyografiler oluşturmuştur. Hastalar Sınıf I, Sınıf II, Sınıf III olmak üzere 3 gruba ayrılmıştır. Çalışmamıza aynı etnik kökene sahip, benzer yaş grubundan ve vertikal yönde çene gelişimleri normodiverjan olan hastalar dahil edilmiştir. Simfiz morfolojisini incelemek için yapılan farklı doğrusal ve açısal ölçümler İmageJ programı ile yapılmıştır. Çalışmada üç grubun istatistiksel karşılaştırması One-way ANOVA, Tukey çoklu karşılaştırma testi, Kruskal-Wallis H Testi ve Bonferroni düzeltmeli Mann-Whitney U testi ile yapılmıştır. Değişkenler arasındaki ilişkileri incelemek amacıyla Pearson ve Spearman Korelasyon Analizleri kullanılmıştır. Bütün istatistiksel analizlerde istatistiksel önemlilik seviyesi olarak p<0.05 değeri kabul edilmiştir. Çalışma sonucunda; mandibular simfiz uzunluğu ve genişliği erkeklerde kadınlara göre daha yüksektir. Efektif simfiz, simfiz uzunluğu, simfiz genişliği, LA, LP, H1 ve H2 doğrusal ölçümleri ve İd-B-MP açısal ölçümlerinde sınıf I, sınıf II, sınıf III grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunamamıştır (p>0.05). Simfiz anterior çıkıntısı ve simfiz konkavitesi ölçümünde sınıf III grubunun değerleri sınıf II grubundan anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur (p<0.05). Alt keser inklinasyonu (α1) ile gerçek simfiz, efektif simfiz ve simfiz konkavitesi arasında negatif korelasyon bulunmuştur. 
Sonuç olarak, sınıf III hastalarda simfizin anterior çıkıntısı fazla, konkavitesi ise daha azdır. Gerçek simfiz, efektif simfiz ve simfiz konkavitesi değerleri alt keserlerin inklinasyonlarından etkilenmektedir. Alt keser inklinasyonu (α1) arttıkça gerçek simfiz, efektif simfiz ve simfiz konkavitesi değerlerinde azalma olmaktadır.

Abstract:
The aim of this study was to compare the lower incisor inclinations of patients with skeletal sagittal class I, class II and class III relationships and to investigate the effects of differences in the lower incisor inclinations of MS morphology on lateral cephalometric radiographs. The material of our study consisted of digital cephalometric radiographs taken at the beginning of treatment of patients treated at Ankara Yıldırım Beyazıt University, Faculty of Dentistry, Department of Orthodontics. The patients were divided into 3 groups as follows: Class I, Class II and Class III. Patients of the same ethnicity, similar age group and normal skeletal growth pattern were included in our study. Various linear and angular measurements to study symphyseal morphology were performed using ImageJ. Statistical comparisons of the three groups in the study were made using one-way ANOVA, Tukey multiple comparison test, Kruskal-Wallis H test and Mann-Whitney U test with Bonferroni correction. Pearson and Spearman correlation analyses were used to examine relationships between variables. In all statistical analyses (p<0.05) was accepted as the level of statistical significance. The mandibular symphysis length and width are higher in males than in females. No statistically significant difference was found between class I, II and III groups in effective symphysis, symphysis length, symphysis width, LA, LP, H1 and H2 linear measurements and Id-B-MP angular measurements (p>0.05). In the measurement of symphysis anterior prominence and symphysis concavity, the values of the Class III group were found to be significantly higher than those of the Class II group (p<0.05). A negative correlation was found between lower incisor inclination (α1) and actual symphysis, effective symphysis and symphysis concavity. As a result, in class III patients, the anterior prominence of the symphysis is greater and its concavity is less. The actual symphysis, effective symphysis and symphysis concavity values are influenced by the inclination of the lower incisors. As the inclination of the lower incisors (α1) increases, the actual symphysis, effective symphysis and symphysis concavity values decrease.