Aort  kapak  darlığı  olan hastalarda  mekanik  kapak  replasmanı   sonrası  sol  ventrikül kitlesindeki   regresyonun   farklı kapak çeşit  ve numaralarına göre  karşılaştırılması /
Yazar: GÖKHAN İLHAN
Danışman: UZMAN İBRAHİM ÖZSÖYLER
Sağlık Bakanlığı / İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2006
Konu: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi = Thoracic and Cardiovascular Surgery

Özet:
ÖZET
             
AMAÇ: Aort  kapak darlığı  sonucu oluşan basınç  gradiyenti  sebebi ile  gelişen sol  ventrikül hipertrofisi  ve  artan sol  ventrikül kitlesinin,  mekanik  kapak replasmanı sonrası regresyonunun   farklı kapak numara ve tipine göre karşılaştırılmasıdır.
		GEREÇ VE YÖNTEMLER: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kalp  Damar Cerrahisi Kliniğinde, Mart 2001 ve Şubat 2006 tarihleri arasında aort kapak darlığı sebebiyle 46 hastada  farklı kapak çeşit ve numarasına göre, mekanik AVR (Aort Valv Replasmanı) yapılan olgu grubu incelemeye alınmıştır. Bu hastaların hepsi Haziran 2006-Ağustos 2006 tarihleri arasında tekrar kontrole çağrılarak EKO, EKG ve Telekardiyografi ile yeniden değerlendirilmiştir.
		BULGULAR: Aort  kapak  darlığı sebebi  ile  mekanik  aort kapak  replasmanı yapılan hastalarda  ameliyat  öncesine  göre  sol  ventrikül  kitle  ve  kitle  indeksinde  farklı mekanik  kapak  tipleri  arasında anlamlı  fark olmaksızın  istatistiksel  bir  azalma  tespit edilmiştir. Buna  karşın   farklı kapak numaraları ile  replasman yapılan hastalar  arasında sol  ventrikül  kitle  ve  kitle  indeksindeki   azalmada  istatistiksel   anlamlı bir  fark  olduğu saptandı.
  		SONUÇ: Erişkin hastalarda dar aort kökü olup  genişletme  yapılamayan   veya   yeterli genişletme  uygulanamayan ve  vücut yüzey alanı 1.5 m² veya altında olan hastalar dışında  21 ve  daha küçük  numara kapak takılmamasıdır.
	Anahtar kelimeler: Mekanik kapak replasmanı, sol ventrikül kitlesi, sol ventrikül kitle indeksi

Abstract:
SUMMARY
 
 AİM: The aim is to comparae left ventricular hypertropy and increased left ventricular mass and regression after mechanical aortic valva replacement which develo because of the pressure gradient that take place as a result of the narrowness  of aortic valvein terms of different aortic valve number and type.
MATERIALS AND METHODS: In Izmir Atatürk Education and Research  Hospital Hearth  and Vascular Surgery Clinic, between March 2001 and February  2006 , 46 patients having aortic valve narrowness who have had mechanical AVR(aortic valve replacement) according to different aortic valve type and number were taken into study. All of these patients were invited to examination between June 2006 and August 2006 and these patients were reevaluated with EKO, EKG and Telecardiography.
FINDINGS: In  patients  having  mechanical   aortic valve  replacement as a result of narrowness of mechanical aortic valve, a statistically meaningless decrease was observed between different mechanical valve types in left ventricular mass and mass index when compared to pre-operation period.
RESULTS: The resultsis found as number 21 or lower valves should not be replaced in adult patients other than having  narrow aortic root and could not be enlarged or could not be or could not be enlarged  enough and also  in patients having 1.5 m2 or less body surface area.
Key Words: Mechanical aortic valve replacement, left ventricular mass, left ventricular mass index.