Sınıf II divizyon I subdivizyon maloklüzyonlu bireylerde dental arkların değerlendirilmesi
Evaluation of dental arches in individuals with class II division I subdivision malocclusion
Yazar: FETHİ AHMET DERİNGÖL
Danışman: PROF. DR. FATMA DENİZ UZUNER
Gazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalışmanın amacı Sınıf II divizyon 1 subdivizyon kapanışa sahip bireylerde çekimli ve çekimsiz tedavi uygulamalarının dental arklara etkisini değerlendirmek ve karşılaştırmaktır. Çalışmanın materyali, daimi dişlenme döneminde, sabit ortodontik tedavi görmüş Sınıf II divizyon 1 subdivizyon maloklüzyona sahip 39 kız,17 erkek toplam 56 bireyin tedavi başı (T0), tedavi sonu(T1) dijital modellerini ve lateral sefalometrik filmlerini içermektedir. Toplamda 4 grup oluşturuldu; Grup 1; çekimsiz (n:15) (ortalama yaş:15 yıl 1 ay), Grup 2; üst tek taraflı çekimli (n:13) (ortalama yaş16 yıl 6 ay), Grup 3; üst 2 premolar çekimli (n:13) (ortalama yaş:15 yıl 3 ay) ve Grup 4; üst 4 premolar çekimli (n:15) (ortalama yaş:15 yıl 4 ay). Üç boyutlu modeller üzerinde GOM Inspect Software 7.5SR1 yazılımı ile 88 milimetrik ve 10 adet alan ölçümü yapıldı. Lateral sefalometrik filmler üzerinde AudaxCeph®-Software programı kullanılarak 12 linear ve 4 adet açısal dijital ölçüm yapıldı. Gruplar içerisinde tedavi öncesi ile sonrası arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olup olmadığı parametrik verilerde Bağımlı t-testi ve nonparametrik veride Wilcoxon İşaret testi kullanılarak, gruplar arasında ise Tek yönlü varyans analizi (One-Way ANOVA) veya Kruskal Wallis testiyle değerlendirildi. p<0,05 için sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Tüm çoklu karşılaştırmalarda Tip I hatayı kontrol edebilmek için Bonferroni düzeltmesi yapıldı. Sonuç olarak gruplar arasında üst dental arklarda transversal yön değişimleri karşılaştırıldığında; interkanin ve interpremolar dişler arası mesafede oluşan değişim bakımından çekimli ve çekimsiz gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Gruplarda genel olarak kanin premolar ve molar dişlerin karşıt kadrandaki dişlerle sagittal yönde simetrisi değerlendirildiğinde tedavi başlangıcına göre daha simetrik olduğu gözlendi.

Abstract:
The aim of this study is to evaluate and compare the effects of extraction and non-extraction treatment on dental arches in individuals with Class II division 1 subdivision malocclusion. The material of the study includes digital models and lateral cephalometric films at the beginning (T0) andat the end of the treatment (T1) of a total of 56 individuals, 39 girls and 17 boys, with Class II division 1 subdivision malocclusion, who received fixed orthodontic treatment in the permanent dentition. 4 groups were constructed; Group 1; unextracted (n:15) (mean age: 15 years 1 month), Group 2; upper unilateral extraction (n:13) (mean age 16 years 6 months), Group 3; upper 2 premolar extractions (n:13) (mean age: 15 years 3 months) and Group 4; upper 4 premolar extractions (n:15) (mean age: 15 years 4 months). 88 millimetric and 10 area measurements were done on the three-dimensional models with GOM Inspect Software 7.5SR1 software. 12 linear and 4 angular digital measurements were done on lateral cephalometric films using the AudaxCeph®-Software program. Statistical evaluation of the treatment effect within the groups was evaluated by Dependent t-test for parametric data and the Wilcoxon Sign test for nonparametric data, and between groups with One-Way ANOVA or Kruskal Wallis test. Results were considered statistically significant for p<0.05. Bonferroni correction was made to control Type I error in all multiple comparison. As a result, when the transversal direction changes in the upper dental arches were compared between groups; there was no statistically significant difference between the extraction and non-extraction groups in terms of the change in the distance between the intercanine and interpremolar teeth. When the symmetry of the canine premolar and molar teeth in the groups was evaluated in the sagittal direction with the teeth in the opposite quadrant, it was observed that they were generally more symmetrical than at the beginning of the treatment.