Dijital gülüş tasarımı kullanılarak planlanan protetik diş tedavilerinin estetik algı üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of prosthetic dental treatments planned using digital smile design on aesthetic perception
Yazar: IŞIL DAĞLI
Danışman: DOÇ. DR. AYŞEGÜL KURT
Trakya Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Bilgisayar destekli tasarım = Computer aided design ; Diş protezi tasarımı = Dental prosthesis design ; Estetik = Aesthetics ; Estetik algı = Aesthetic perception ; Estetik-dental = Esthetics-dental ; Gülümseme = Smiling ; Protetik diş tedavisi = Prosthetic dental treatment ; Sayısal tasarım = Digital design

Özet:
Bu çalışmanın amacı, dijital gülüş tasarımı programı ile yapılan farklı estetik dental
oranların kullanıldığı tasarımların farklı yaş, cinsiyet ve eğitim durumuna sahip bireylerin
estetik algısı üzerindeki etkisinin incelenmesidir.
3Shape dijital gülüş tasarımı programı kullanılarak bir kadın ve bir erkek modelin
cepheden çekilmiş fotoğrafları üzerinde farklı gülüş tasarımları yapılmıştır. Her bir model için
8 ayrı tasarım yapılmıştır. Tasarımlarda estetik oranlar üzerinde değişiklikler yapılmıştır. Altın
oran, altın yüzde, Preston oranı ve RED (Tekrarlayan estetik dental oran) kullanılmıştır. Aynı
zamanda her bir oran için de oval ve kare olmak üzere 2 farklı diş şekli ile gülüş tasarımları
yapılmıştır. Toplamda erkek model için 8, kadın model için 8 olmak üzere 16 farklı tasarım
hazırlanmıştır. Hazırlanan tasarımlar Likert ölçeği ile değerlendirilmiş ve 21 sorudan oluşan
anket formu dijital olarak doldurulmuştur. İlk 5 soru yaş, cinsiyet, eğitim durumu gibi
demografik verileri sorgulamaktadır. Diş hekimliği fakültesi 4. Sınıf ve 5. sınıf öğrencileri, diş
hekimleri, uzman diş hekimleri ve meslekten olmayan kişilere yapılan anket formunda yapılan
power analiz sonucuna %95 güven ve test gücü oranına göre 231 kişiye yapılması gerekli
görülmüştür. Öğrencilerimizin sayısı 90-100 bandında olduğundan daha anlamlı sonuç elde
edebilmek için toplamda 480 kişiye anket yapılmıştır. Veriler IBM SPSS V23 ile analiz edildi.
Normal dağılıma uygunluk Kolmogorov-Smirnov Testi ile analiz edildi. İkili gruplarda normal
dağılmayan skorların karşılaştırılmasında Mann Whitney U Testi ile üç ve üzeri gruplarda
normal dağılmayan skorların karşılaştırılmasında Kruskal Wallis Testi kullanıldı ve çoklu
karşılaştırmalar Dunn Testi ile yapıldı. Analiz sonuçları ortalama ± standart sapma ve ortanca
(minimum – maksimum) şeklinde sunuldu. Önem düzeyi p<0,050 olarak elde edildi. Normal dağılıma uymayan dental oran beğeni seviyeleri Friedman Testi ile incelendi ve çoklu
karşılaştırmalar Dunn Testi ile yapıldı. Dental oran beğeni seviyelerinin uyumu ICC (Sınıf İçi
Korelasyon Katsayısı) ile incelendi. Analiz sonuçları ortalama ± standart sapma ve ortanca
(minimum – maksimum) şeklinde sunuldu. Önem düzeyi p<0,050 olarak alındı.
Yapılan gülüş tasarımlarında farklı dental oranlar kullanılmış ve bunlar arasında en
yüksek skorları RED ve Preston oranı alırken en düşük oranlar altın oran ve altın yüzdenin
kullanıldığı tasarımlara verilmiştir. 30 yaş üzerindeki katılımcılar tüm tasarımlar için 18-30 yaş
aralığındaki katılımcılara göre daha yüksek skorlar vermiştir. Katılımcıların cinsiyetlerine göre
RED oranı kullanılan kadın model tasarımına verdikleri skorların ortanca değerleri arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmuştur(p=0,005). Diğer fotoğraflara verilen
skorlar cinsiyete göre farklılık göstermemektedir (p>0,050). Eğitim durumlarına bakıldığında
4. Sınıf diş hekimliği fakültesi öğrencileri ile diğer gruplar arasında tüm tasarımlar için anlamlı
farklılık vardır. Tüm gruplarda en yüksek skorları Preston ve RED oranı alırken en düşük
skorları altın oran ve altın yüzde tasarımları almıştır. Meslekten olmayan kişiler tüm tasarımlara
daha yüksek skorlar vermiştir. Estetik tedavilerle ilgili eğitim almayanlar eğitim alanlara göre
tüm tasarımlarda daha yüksek skorlar vermiştir.
Estetik algı üzerinde yaş, cinsiyet ve eğitimin her zaman aynı şekilde etkili olmadığını
gösteren çalışmamız sonucunda, gülüş tasarımı için hekime başvuran hastanın beklenti ve
istekleri kadar hekimin estetik dental oranlar gibi genel kabul görmüş kriterlere hâkim oluşu ve
uygulamadaki deneyimi de başarılı bir gülümseme estetiği için oldukça önemli olacağı
düşünülmektedir.
Anahtar kelimeler: Dijital gülüş tasarımı, dental oranlar, estetik algı

Abstract:
The aim of this study is to examine the effect of designs using different aesthetic dental
proportions made with the digital smile design program on the aesthetic perception of
individuals with different age, gender and educational status.
Using the 3Shape Digital Smile Design Program, different smile designs were made on
the photos taken from the front of a female and a male model. 8 different designs were made
for each model. Changes were made on the aesthetic proportions in the designs. Golden ratio,
golden percentage, Preston ratio and RED (Repetitive aesthetic dental ratio) were used. At the
same time, smile designs were made with 2 different tooth shapes, oval and square, for each
ratio. In total, 16 different designs were prepared, 8 for the male model and 8 for the female
model. Prepared designs were evaluated with a Likert scale and a questionnaire consisting of
21 questions was filled in digitally. The first 5 questions question demographic data such as
age, gender, educational status. According to the power analysis result made in the
questionnaire made to the 4th and 5th grade students of the faculty of dentistry, dentists,
specialist dentists and lay people, it was deemed necessary to apply to 231 people according to
the 95% confidence and test power ratio. Since the number of our students is in the 90-100
band, a total of 480 people were surveyed in order to obtain more meaningful results. Data were
analyzed with IBM SPSS V23. Conformity to normal distribution was analyzed with the Kolmogorov-Smirnov Test. Mann Whitney U Test was used to compare non-normally
distributed scores in paired groups, and Kruskal Wallis Test was used to compare scores that
were not normally distributed in groups of three or more, and multiple comparisons were made
with Dunn's Test. Analysis results were presented as mean ± standard deviation and median
(minimum – maximum). Significance level was obtained as p<0.050. Dental proportion
appreciation levels that did not fit the normal distribution were examined with the Friedman
Test and multiple comparisons were made with the Dunn Test.
The compatibility of dental proportion appreciation levels was examined with ICC
(Intra-Class Correlation Coefficient). Analysis results were presented as mean ± standard
deviation and median (minimum – maximum). Significance level was taken as p<0.050.
Different dental proportions were used in the smile designs, and RED and Preston ratios
received the highest scores, while the lowest ratios were given to the designs using the golden
ratio and golden percentage. Participants over the age of 30 gave higher scores for all designs
than participants aged 18-30. A statistically significant difference was found between the
median values of the scores given to the female model design using the RED ratio according to
the gender of the participants (p=0.005). The scores given to other photographs do not differ
according to gender (p>0.050). Considering the educational status, there is a significant
difference between the 4th grade dentistry faculty students and the other groups for all designs.
In all groups, the Preston and RED ratio scored the highest and the golden ratio and golden
percentage designs scored the lowest. The laypersons gave higher scores to all designs. Those
who did not receive training in aesthetic treatments gave higher scores in all designs than those
who received training.
As a result of our study, which shows that age, gender and education do not always have
the same effect on aesthetic perception, the expectations and wishes of the patient who applied
to the dentis for smile design, as well as the dentist's command of generally accepted criteria
such as aesthetic dental proportions and the experience in the application are very important for
a successful smile aesthetics.
Key words: Digital smile design, dental proportions, aesthetic perception