Nazal poliplerde doku HGF/C-MET ekspresyonu ile serum düzeylerinin incelenmesi
The comparison of tissue expression and serum levels of HGF/C-MET in nasal polyposis
Yazar: EROL BOZBORA
Danışman: DOÇ. DR. ŞENOL ÇOMOĞLU
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Burun hastalıkları = Nose diseases ; Eozinofiller = Eosinophils ; Gen ifadesi = Gene expression ; Nazal polipler = Nasal polyps ; Polipler = Polyps ; Vitamin D = Vitamin D

Özet:
Nazal Poliplerde Doku HGF/c-MET Ekspresyonu ile Serum Düzeylerinin Ġncelenmesi
Amaç: Çalışmamızda nazal polipli kronik sinüzit hasta grubundan alınan doku ve serum
örneklerinde HGF ve reseptörü HGF-R (c-MET) düzeylerini kontrol grubu düzeyleri ile
karşılaştırmak ve grupların kendi içlerinde doku ve serum düzeyleri arasındaki korelasyonu
belirlemek amaçlanmıştır. Aynı zamanda hasta grubunun eozinofil düzeyi, D vitamini düzeyi,
hastalık şiddeti gibi özelliklerinin değerlendirilmesi hedeflenmiştir.
Yöntemler: Çalışmamızda 15.10.2021-15.01.2022 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi
İstanbul Tıp Fakültesi KBB-BBC ABD'nda nazal polipozis sebebiyle opere edilen 18 yaş üstü
hastalar ile kontrol grubu olarak aynı tarihlerde septoplasti veya septorinoplasti yapılan
hastalar dahil edilmiştir. Polipler Meltzer ve Lund-Mackay ile skorlanmıştır. Kan örnekleri
steril EDTA'lı tüplere alındı. Genotipleme doku örneklerinde uygun problar kullanılarak RT-
PCR yöntemiyle tayin edildi. HGF/c-MET bölgeleri için ELİSA ile serum düzeyleri
belirlendi. Hastaların yaşam kalitesi SNOT-22 anketiyle değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların D vitamini düzeyi kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde
düşük; eozinofil seviyeleri, SNOT-22 skoru, doku HGF ve HGF-R (c-MET) düzeyleri anlamlı
düzeyde yüksek saptandı (sırası ile p=0,001, p<0,001, p<0,001, p<0,001, p=0,039). Serum
ELISA HGF ve HGF-R (c-MET) düzeylerinde hasta ve kontrol grubu arasında istatistiksel
olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,962, p=0,465). HGF ve HGF-R için doku ekspresyonu
ile serum düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı.
Sonuçlar: Çalışmamızdaki hasta grubunda HGF ve c-MET'in doku ekspresyon düzeyleri
kontrol grubuna kıyasla yüksek saptanmış olup serum düzeyleri arasında anlamlı farklılık
saptanmamıştır. Doku ekspresyon düzeyleri ile serum seviyeleri arasında anlamlı ilişki
saptanmamıştır. D vitamini düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı
derecede düşük bulunmuştur. Eozinofil düzeyleri hasta grubunda anlamlı derecede yüksek
saptanmıştır.

Abstract:
Objective: The aim of this study is to compare tissue expression and serum levels of HGF
and its receptor HGF-R (c-MET) in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps
(CRSwNP) to control group and to assess the correlation of tissue and serum levels in each
group. Serum eosinophil levels, vitamin-D levels and disease severity are also to be evaluated.
Methods: Patients over 18-years of age that were operated in Istanbul University Istanbul
Faculty of Medicine between 15.10.2021-15.01.2022 for CRSwNP and that were operated
with septoplasty or septorhinoplasty during the same dates were included as patient and
control groups, respectively. Polyps were graded with Meltzer and Lund-Mackay systems.
Blood samples were collected in EDTA tubes. Genotyping of the tissues was performed with
RT-PCR using appropriate probes. Serum levels were determined using ELISA. Quality of
life was evaluated using SNOT-22 questionnaire.
Results: The low levels of vitamin-D and high levels of eosinophil, SNOT-22 scores, tissue
HGF and c-MET found in patient group compared to control group were statistically
significant (p=0,001, p<0,001, p<0,001, p<0,001, p=0,039, respectively). The difference
between serum HGF and c-MET levels of patient and control groups was not statistically
significant (p=0,962, p=0,465). Significant correlation between serum and tissue levels of
HGF and c-MET was not found.
Conclusions: Tissue expression levels of HGF and c-MET in patient group were found higher
compared to control group while the difference between serum levels was not significant.
There was not significant correlation between tissue and serum levels. Vitamin-D levels of
patient group were significantly lower while eosinophil levels were significantly higher
compared to control group.