Kistik fibrozisli  bebeklerde fidgety hareketlerin analizi
Fidgety movements analysis in infants with cystic fibrosis
Yazar: HALUK TEKERLEK
Danışman: PROF. DR. AKMER MUTLU ; PROF. DR. DENİZ İNAL İNCE
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Temel Fizyoterapi Ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Bebek sağlığı = Infant health ; Bebekler = Infant ; Fibroz = Fibrosis ; Hareket = Movement ; Kistik fibroz = Cystic fibrosis ; Motor beceriler = Motor skills

Özet:
General movements (GMs), post-term 9-20 hafta arasında fidgety hareketler (FMs) olarak ortaya çıkmaktadır. FMs'nin görülmesi gereken dönemlerde hiç görülmemesi veya anormal olması bazı nörogelişimsel bozukluklara işaret edebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, kistik fibrozisli (KF) bebeklerde FMs'leri ve motor repertuarı değerlendirmekti. Çalışmaya  postterm 3-5 aylık 18 KF'li bebek ve postterm 3-5 aylık 20 sağlıklı bebek dahil edildi. Bebeklerin demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. KF'li ve sağlıklı bebeklerin FMs'leri 5 dakikalık video kayıt yöntemi ile kaydedildi. Gözlemsel GMs değerlendirmesi kapsamında Prechtl Yöntemi ile FMs'ler analiz edildi. Her bebeğin total motor optimalite skoru (MOS) hesaplandı. Bu çalışma NCT03381157 numarası ile Clinical Trials veritabanına kaydedildi. KF'li ve sağlıklı bebeklerin total MOS ve Fidgety hareketler alt kategorisi arasında anlamlı fark vardı (p<0,05). KF'li bebeklerde hastanede yatış süresi ile total MOS arasında negatif ve düşük-orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu (r=-0,378, p=0,036). Ayrıca A vitamini düzeyi, total MOS ile pozitif ve iyi derece anlamlı bir ilişki gösterdi (r=0,665, p=0,026). Çalışmamızın sonuçlarına göre; KF'li bebeklerde artan hastaneye yatış, tekrarlayan enfeksiyonlar, solunum ve sindirim sistemini etkilenimi gibi problemler, fidgety hareketleri ve motor repertuarı olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle rehabilitasyon uygulamaları kapsamında; pulmoner rehabilitasyona ek olarak KF'li bebeklerin gelişimsel fizyoterapi açısından da desteklenmesi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: General movements, fidgety hareketler, kistik fibrozis, motor
optimalite skoru, motor repertuar. .

Abstract:
General Movements (GMs) occur as fidgety movements (FMs) between postterm 9 and 20 weeks. It may indicate some neurodevelopmental problems when FMs are absent or abnormal at the required periods. The aim of this study was to evaluate FMs and motor repertoire in infants with cystic fibrosis (CF). Eighteen infants with CF and twenty healthy infants with the age of postterm 3-5 months old were included in the study. Demographic and clinical data of infants were recorded. 5-min videos of infants were recorded to analyze FMs and motor repertoire. FMs were analyzed with observational GMs assessment based on Prechtl method and motor optimality score (MOS) was obtained for each infant. This study was recorded in the Clinical Trials database with NCT03381157 registration number. There were significant differences between CF and healthy infants' total MOS and it's FMs subcategory (p<0.05). There was a significant negative correlation between the duration of hospitalization and total MOS in infants with CF (r=-0.378, p=0.036). There was also a significant positive correlation between vitamin A level and total MOS in infants with CF (r=0.665, p=0.026). Based on our results; problems such as increased hospitalization rate, recurrent infections, respiratory and digestive system effects may adversely affect motor repertoire in infants with CF. Therefore, it is recommended that infants with CF should be supported in early developmental physiotherapy in addition to the pulmonary rehabilitation within the rehabilitation programmes.

Anahtar Kelimeler: General movements, fidgety hareketler, kistik fibrozis, motor
optimalite skoru, motor repertuar. .