Ameliyat dönemine ilişkin bilgilendirmenin cerrahi korkuya etkisi
The effect of information on surgical fear about the surgical period
Yazar: MERVEGÜL ÖZKAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SACİDE YILDIZELİ TOPÇU
Trakya Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery ; Hemşirelik = Nursing ; Psikoloji = Psychology
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Bilgilendirme = Informing ; Cerrahi = Surgery ; Cerrahi hemşirelik =   ; Hasta eğitimi = Patient education ; Hemşirelik = Nursing ; Korku = Fear ; Perioperatif hemşirelik = Perioperative nursing

Özet:
Bireyin cerrahi girişim geçireceğini öğrenmesi ile başlayan ve cerrahi girişim sonrası taburculuk ve iyileşme dönemini de etkileyebilen cerrahi korku, cerrahi süreçte önemli stres ve anksiyete kaynağıdır. Cerrahi korkunun uygun hemşirelik girişimleri ile giderilmesi cerrahi girişime bağlı olumlu sonuçların elde edilmesine önemli katkı sağlamaktadır. Bu deneysel araştırmanın amacı da, cerrahi girişim geçirecek hastalara ameliyat öncesi dönemde yapılacak ameliyat dönemine ilişkin bilgilendirmenin cerrahi korku üzerine etkisini belirlemektir.
Araştırma; 15.10.2018-15.07.2019 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Genel Cerrahi Servisi ve Ameliyathanesi'nde elektif abdominal cerrahi girişim uygulanan 92 (46+46) hasta ile gerçekleştirildi. Araştırma verileri "Hasta Tanıtım Formu" ve "Cerrahi Korku Ölçeği" ile toplandı. Hastalar randomize olarak deney ve kontrol grubuna dahil edildi. Deney grubundaki hastalara cerrahi girişimden önceki gün serviste ameliyat sırası döneme ilişkin yazılı ve sözlü bilgilendirme yapıldı. Hastaların cerrahi korku düzeyleri hem serviste, hem de ameliyathanedeki görüşmeler ile elde edildi.  Verilerin değerlendirilmesinde, tanımlayıcı istatistiksel yöntemler, t testi, varyans analizi, Mann Whitney U, Ki-Kare ve korelasyon analizi kullanıldı. Sonuçlar %95 güven aralığında, anlamlılık ise p<0,05 düzeyinde değerlendirildi. 
Deney ve kontrol grubundaki hastalar ile serviste ve ameliyathanede yapılan görüşmelerde, deney grubundaki hastaların ameliyathanedeki görüşmede değerlendirilen cerrahi korku düzeylerinin serviste değerlendirilen cerrahi korku düzeylerinden daha düşük olduğu; kontrol grubunda ise ameliyathanedeki görüşmede değerlendirilen cerrahi korku düzeyinin serviste değerlendirilen cerrahi korku düzeylerinden daha yüksek olduğu saptandı. Hastaların medeni durumları ile ameliyat sırası döneme ilişkin bilgilendirilme durumlarının hastaların cerrahi korku düzeylerini etkilediği belirlendi. 
Ameliyat sırası dönem ve bu dönemde hastalara verilecek bakım konusunda hemşireler tarafından bilgilendirme yapılması hastaların cerrahi korkularının azalmasına yardımcı olmaktadır. Bu sonuç doğrultusunda, özellikle sosyal destek sistemleri yetersiz olabilecek cerrahi girişim uygulanacak olan hastalara, ameliyat öncesi, sırası ve sonrası süreçte yaşanabilecek korkular öngörülerek, ameliyat öncesi dönemde, hemşireler tarafından ameliyathane ortamı, cerrahi ekip, uygulanacak cerrahi girişim ve ameliyat sırası bakıma ilişkin bilgilendirme yapılması, hastalara verilecek eğitim konularının kapsamına alınması önerilmektedir.

Abstract:
Surgical fear, which starts with learning that the individual will undergo surgery and may also affect the discharge and recovery period after surgery, is an important source of stress and anxiety in the surgical process. Eliminating the fear of surgery with appropriate nursing interventions contributes significantly to achieving positive results based on surgical intervention. The purpose of this experimental study is to determine the effect of informing the patients who will undergo surgical intervention on the surgical fear in the preoperative period. 
The research was carried out between 15.10.2018-15.07.2019 on 92 (46+46) patients who underwent elective abdominal surgery in Trakya University Health Practice and Research Center General Surgery Service and Operating Room. The research data were collected with the "Patient Identification Form" and "Surgical Fear Questionnaire". The patients were randomly included in the experimental and control groups. Written and verbal information was provided to the patients in the experimental group on the day before the surgery. Surgical fear levels of the patients were obtained both in the service and in the operating room. Descriptive statistical methods, t test, variance analysis, Mann Whitney U, Chi-Square and correlation analysis were used to evaluate the data. The results were evaluated at 95% confidence interval, and significance was evaluated at p <0.05 level. 
In the interviews made in the service and operating room with the patients in the experimental and control groups, the surgical fear levels evaluated in the interview in the operating room of the patients in the experimental group were lower than the surgical fear levels evaluated in the service; however, in the control group, the level of surgical fear evaluated in the operating room was higher than the surgical fear levels evaluated in the service. It was determined that the marital status of the patients and their status of being informed about the operation period affect the surgical fear levels of the patients. 
Being informed by the nurses about the care order to be given to the patients at the time of surgery and during this period helps to reduce the surgical fears of the patients. In line with this result, it is recommended that nurses provide information especially to patients who will undergo surgical intervention with insufficient social support systems about the operating room environment, surgical team, surgical intervention and surgery sequence care in the preoperative period by predicting the fears that may be experienced before, during and after the surgery, and that it should be included among the training topics to be provided to patients.