18-49 yaş üreme çağındaki kadınlarda meme kanseri risk değerlendirilmesi
Risk assessment of breast cancer in women in the reproductive age 18-49 years
Yazar: ŞİRİN MEYAN
Danışman: PROF. DR. SEÇİL ARICA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Kadınlar = Women ; Meme hastalıkları = Breast diseases ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Risk değerlendirmesi = Risk assesment ; Üreme = Reproduction

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ 	
Bu çalışmada İstanbul Prof.Dr.Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi'nebağlı Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlık Merkezine başvuran 18-49 yaş üreme çağındaki kadınlarda meme kanseri risk değerlendirilmesi,meme kanseri ile vücut yapısı ve emzirme süresi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. 
GEREÇ VE YÖNTEM
İstanbulProf. Dr.Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi'ne bağlı Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlık Merkezinebaşvuran 18-49 yaş arası,gönüllü ve okur yazarı olup herhangi bir sebeple başvuran kadınlar çalışmaya dahil edildi. Çalışmada hastalara"Bireysel Özellik Formu'' ve ''Meme Kanseri Risk Değerlendirme Formu''dolduruldu. Ayrıca vücut ölçüleri alındı.Emzirme süreleri,.kendi kendine ve klinik meme muayene durumları,sigara ve alkol kullanımı sorgulandı.Olguların risk düzeyleri anketten aldığı puanlara göre gruplandırıldı.
Çalışmada istatistiksel analizler için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 (Kaysville, Utah, USA) programı kullanıldı.Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi.Çalışma tanımlayıcı kesitsel bir çalışmadır. 
BULGULAR
Çalışma 213 kadın olgu ile yapılmıştır. Olguların yaşları 19 ile 49 arasında değişmekte olup, ortalama yaş 36.86±8.17yıldır.Beden yapıları incelendiğinde; %3.3'ünün (n=7) zayıf, %46.5'inin (n=99) orta, %34.7'sinin (n=74) şişman ve %15.5'inin (n=33) obez olduğu belirlenmiştir.Vücut tipleri incelendiğinde; %27.7'sinin (n=59) elma, %69.5'inin (n=148) armut ve %2.8'inin (n=6) kum saati olduğu görülmektedir.Meme kanseri risk değerlendirme formuna ilişkin dağılımlar göre olguların %93.9'unda (n=200) meme kanseri riski düşük iken, %3.3'ünde (n=7) orta riskli, %2.8'inde (n=6) en yüksek risklidir.
Olguların yaşlarına ve eğitim durumlarına göre meme kanseri risk düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.001, p=0.008; p<0.05).Medeni durumlarına ve çalışma durumlarına göre olguların meme kanseri risk düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0.05).
Meme kanseri risk düzeylerine göre olguların göğüs çevresi ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamış iken (p>0.05) olguların bel çevresi ve kalça çevresi ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.042; p=0.025).Beden yapılarına ve vücut tiplerine göre olguların meme kanseri risk düzeyleriistatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir (p>0.05).Meme kanseri risk düzeylerine göre çocuğu olan olguların emzirme süreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.003; p<0.05)
SONUÇ
Meme kanseri risk değerlendirmesi, risk düzeyi hakkında fikir vermektedir ancak meme kanseri olma olasılığı için kesin bilgi vermemektedir. Meme kanseri riskinden söz ederken belirli bir zamana göre oluşabilecek meme kanseri riski göz önüne alınması gerektiğinden ve meme kanseri oluşan kadınların çok büyük bir kısmında hiçbir risk faktörü saptanamadığından en önemli bağımsız risk faktörü olan yaşa göre uygun taramaların yapılması gerekmektedir. Obesite ile savaşılmalıemzirme desteklenmelidir.
ANAHTAR SÖZCÜKLER
Kadın,Üreme çağı,Meme kanseri,risk değerlendirme.

Abstract:
OBJECTIVE
In this study, it was aimed to evaluate the risk of breast cancer, the relationship between breast cancer and body structure and breastfeeding period in women reproductiveaged 18-49 who applied to Gaziosmanpaşa Hürriyet Education Family Health Center of İstanbul Prof.Dr.Cemil Taşcıoğlu City Hospital.
MATERİALS ANDMETHOTS
The women, who were 18-49 years old, volunteer and literate, who were admitted to Gaziosmanpaşa Hürriyet Hürriyet Education Family Health Center of İstanbulProf.Dr.Cemil Taşcıoğlu City Hospital,  "Individual Feature Form" and "Breast Cancer Risk Assessment Form" were filled in the patients. In addition, body measurements were taken.Breastfeeding times, self and clinical breast examinations ,smoking and alcohol usewere questioned. Risk levels of the cases were grouped according to the scores they received from the questionnaire. 
NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 (Kaysville, Utah, USA) program was used for statistical analysis.Statistical significance was given as p<0.05 level. The study is a descriptive, cross-sectional study.
RESULTS
The study is about 213 female cases. The ages of the cases ranged between 19 and 49, with an average of 36.86 ± 8.17 years. When the body structures are examined; It was determined that 3.3% (n = 7) were weak, 46.5% (n = 99) were moderate, 34.7% (n = 74) were obese and 15.5% (n = 33) were obese. When the body types are examined; 27.7% (n = 59) of apples, 69.5% (n = 148) of pears and 2.8% (n = 6) of hourglass. According to the distributions regarding breast cancer risk assessment form, 93.9% (n = 200) of breast cancer risk is low, 3.3% (n = 7) is medium risk and 2.8% (n = 6) is the highest risk.
According to the age and educational status of the cases (p = 0.001, p = 0.008; p <0.05). Breast cancer risk levels of the cases do not differ statistically according to their marital status and working status (p> 0.05).
While no statistically significant difference was found between the breast circumference measurements of the patients according to breast cancer risk levels (p> 0.05), there was a statistically significant difference between the waist circumference and hip circumference measurements of the cases (p = 0.042; p = 0.025). Breast cancer risk levels of the cases do not differ statistically according to their body structures and body types (p> 0.05). There was a statistically significant difference between the breastfeeding times of cases with children according to breast cancer risk levels (p = 0.003; p <0.05)
CONCLUSION
Although breast cancer risk assessment gives an idea about the level of risk, it does not provide precise information about the possibility of breast cancer. When talking about breast cancer risk, it is necessary to take into consideration the risk of breast cancer, which may occur at a certain time, and since no risk factor can be detected in the majority of women with breast cancer, age-appropriate screening, which is the most important independent risk factor, is required. 
Obesity should be fought and breastfeeding should be supported.

KEYWORDS
Woman,Reproductive age,Breast cancer, risk assessment.