Koroner kalsiyum skorlaması ve serum magnezyum düzeyi arasındaki ilişkinin incelenmesi
Researching of the relationship between coronary calcium score and serum magnesium levels
Yazar: SALİM FURKAN TUNCALI
Danışman: DOÇ. DR. YALÇIN HACIOĞLU ; DR. İSMAİL GÖKHAN KALAYCI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı Koroner Kalsiyum Skoru (KKS) ile serum magnezyum (Mg) düzeyi arasında ilişki olup olmadığını incelemektir.
Gereç ve Yöntem: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji ve Aile Hekimliği polikliniğine 01.04.2023-01.04.2024 tarihleri arasında 1 yıllık süreçte göğüs ağrısı ile başvuran, koroner BT anjiyografi çekilen, bir nedenle koroner BT anjiografiden 3 ay sonra veya 3 ay önce serum Mg düzeylerine bakılan 960 bireyin demografik ve klinik özellikleri retrospektif olarak incelenmiştir. Dahil edilme ve dışlama kriterlerine uyan 133 bireylerin serum Mg düzeyleri ve Koroner Kalsiyum Skorları (KKS) kaydedilmiştir. Maros Ferencik ve arkadaşlarının 2017'deki çalışmasına dayanarak,  KKS'nin kesme değeri 100 olarak belirlenmiştir. Olguların KKS, serum Mg düzeyleri, yaş ve cinsiyetleri arasındaki korelasyonlar incelenmiştir. Analizlerde SPSS 28.0 programı kullanılmıştır. Sonuçlarda istatistiksel açıdan anlamlı kabul edilen değer P<0.05'tir.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen bireylerin yaş ortalaması 54,52±10,39 yıl olup 32 ile 79 yıl aralığında olduğu, %51,1'inin (n=68) kadın olduğu görüldü. Bireylerin %57'sinin (n=76) KKS'si 100'ün altındaydı. Aynı zamanda olguların KKS ortalamaları 93,02±126,6 iken serum Mg düzeylerinin ortalamasının 2,03±0,19 mEq/L olarak belirlendi. Hastaların yaşları, serum Mg değerleri ve KKS değerlerinin ilişkisel analizinde yaş ile KKS arasında pozitif yönde, orta düzeyde ve istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Ayrıca yaş değişkenindeki her 1 yıllık artışın KKS'yi 6,087 puan artırdığı saptandı. Cinsiyet ile serum Mg ve KKS değerlerinin karşılaştırılmasında; cinsiyet ile hem serum Mg hem de KKS arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Erkek hastaların hem serum Mg'de hem KKS'de puan ortalaması kadın hastaların puan ortalamasından daha yüksek bulundu.
      Hastaların KKS değerleri ile serum Mg değerlerinin kolerasyon analizinde istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç saptanmamıştır. 
Sonuç: Bu çalışmada, serum magnezyum düzeyi ile koroner kalsiyum skoru arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanamamıştır. Diyet, fiziksel aktivite ve hastane kayıtlarında yer almayan diğer olası risk faktörlerinin eksikliği, bu bulguların yorumlanmasında sınırlayıcı olabilir. Daha kapsamlı klinik ve yaşam tarzı verilerini içeren ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Koroner Kalsiyum Skoru (KKS), serum magnezyum seviyesi, Agatston skoru.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to investigate whether there is a relationship between serum magnesium level and coronary calcium score.

Materials and Methods: Demographic and clinical characteristics of 133 individuals who presented to the Cardiology and Family Medicine outpatient clinic of Istanbul Training and Research Hospital with chest pain, underwent coronary CT angiography, and had serum magnesium levels checked 3 months before or 3 months after coronary CT angiography for some reason in a 1-year period between 01.04.2023-01.04.2024 were retrospectively analyzed. Serum magnesium levels and CCSs of individuals who met the inclusion and exclusion criteria were recorded. The CCS cataf value was taken as 100. The correlations between CCS, serum magnesium levels, age and gender were analyzed. SPSS 28.0 program was used in the analyses. The value considered statistically significant in the results is P<0.05.

Results: The mean age of the individuals included in the study was 54.52±10.39 years, ranging from 32 to 79 years, and 51.1% (n=68) were female. The HRS of 57% (n=76) of the individuals was below 100. At the same time, the mean HR was 93.02±126.6 and the mean serum Mg level was 2.03±0.19 mEq/L. In the correlational analysis of the age, serum Mg levels and CXR values of the patients, a positive, moderate and statistically significant relationship was found between age and CXR. In addition, it was found that each 1-year increase in the age variable increased the CDS by 6.087 points. A statistically significant difference was found between gender and both serum Mg and CDSS values. The mean score of male patients in both serum Mg and CDS was higher than the mean score of female patients.
      No statistically significant result was found in the correlation analysis of the CDS values and serum Mg values of the patients. 

Conclusion: In this study, no statistically significant association was found between serum magnesium level and coronary calcium score. The lack of diet, physical activity and other possible risk factors not included in hospital records may limit the interpretation of these findings. Prospective studies including more comprehensive clinical and lifestyle data are needed.
Keywords: Coronary Calcium Score (CCS), serum magnesium level, Agatston score.