Panik bozukluğu tanılı hastalarda serum nesfatin-1, leptin, ghrelin ve oreksin-A düzeylerinin ve bunlarla ilişkili olabilecek faktörlerin incelenmesi
Investigation of serum nesfatin-1, leptin, ghrelin and orexin-A levels and the factors that may be related to them in patients diagnosed with panic disorder
Yazar: DİLEK ÖRÜM
Danışman: DOÇ. DR. SEVDA KORKMAZ
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Ghrelin = Ghrelin ; Leptin = Leptin ; Nesfatin 1 = Nesfatin 1 ; Oreksin = Orexin ; Panik bozukluk = Panic disorder

Özet:
Nesfatin-1, leptin, oreksin-A ve ghrelin gibi nöropeptidlerin psikiyatrik bozukluklarla ilişkisini araştıran çalışmaların sayısı giderek artmaktadır. Panik bozukluğu (PB)'nun bu nöropeptidlerle ilişkisi yeterince incelenmemiştir. Bu çalışmada, PB tanılı hastaların serum nesfatin-1, leptin, oreksin-A ve total ghrelin düzeylerinin sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlandı.
Çalışmaya, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi psikiyatri polikliniğine başvuran, çalışma ölçütlerine uyan 32 PB tanılı hasta ve sosyodemografik açıdan hasta grubuyla benzer 32 sağlıklı kontrol dâhil edildi. Hasta ve sağlıklı kontrollerin tamamına Sosyodemografik ve Klinik Veri Formu, hastalara ayrıca DSM-5 Panik Bozukluğu Ölçeği (PBÖ) uygulandı. Sonrasında venöz kan örnekleri alındı. Rutin tedavileri sonrasında hasta grubuna aynı işlemler yeniden uygulandı. Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) yöntemi ile ölçümler gerçekleştirildi. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 22.0 paket programı kullanıldı.
Hasta grubunun serum nesfatin-1, leptin, oreksin-A ve ghrelin düzeyleri sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük saptandı (p<0,001) (p<0,001) (p<0,001) (p<0,001). Hasta grubunun rutin tedavi öncesi ve sonrasındaki serum nesfatin-1, leptin, oreksin-A ve ghrelin düzeyleri karşılaştırıldığında, oreksin-A ve ghrelin düzeyleri açısından anlamlı farklılıklar saptanırken (p=0,046) (p<0,001), leptin ve nesfatin-1 düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,988) (p=0,205). Vücut kitle indeksi ile leptin, oreksin-A ve ghrelin arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0,587; p=0,001) (r=0,520; p=0,003) (r=0,526; p=0,002).
Sonuç olarak, bu çalışma PB'nin de diğer anksiyete bozuklukları gibi serum nesfatin-1, leptin, oreksin-A ve ghrelin düzeylerini etkileyebileceğini ve PB tedavisiyle bu nöropeptidlerin düzeyleri arasında ilişki olabileceğini bildirmektedir. Bu ilişkinin incelenen nöropeptidler arasında değişkenlik göstermesi, tedavi dışında çeşitli faktörlerin bu süreçte rol aldığını göstermektedir. PB ile bu nöropeptidler arasındaki olası ilişkinin aydınlatılması için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Nesfatin-1, leptin, oreksin-A, ghrelin, panik bozukluğu

Abstract:
The number of studies investigating the relationship of neuropeptides such as nesfatin-1, leptin, orexin-A and ghrelin with psychiatric disorders is increasing. The association of panic disorder (PD) with these neuropeptides has not been adequately studied. In this study, it was aimed to compare serum nesfatin-1, leptin, orexin-A and total ghrelin levels of PD patients with healthy control group.
The study included 32 PD patients who applied to the psychiatry outpatient clinic of Fırat University Medical Faculty Hospital and met the study criteria, and 32 healthy controls who were similar to the patient group in terms of sociodemographics. Sociodemographic and Clinical Data Form was applied to all patients and healthy controls, and the DSM-5 Panic Disorder Scale was applied to the patients. Venous blood samples were then taken. After routine treatments, the same procedures were applied to the patient group again. Measurements were performed with the Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) method. SPSS 22.0 package program was used to evaluate the data.
Serum nesfatin-1, leptin, orexin-A and ghrelin levels of the patient group were found to be significantly lower than the healthy control group (p<0.001) (p<0.001) (p<0.001) (p<0.001). When the serum nesfatin-1, leptin, orexin-A and ghrelin levels of the patient group were compared before and after routine treatment, significant differences were found in terms of orexin-A and ghrelin levels (p=0,046) (p<0,001), but no significant difference was found in terms of leptin and nesfatin-1 levels (p=0,988) (p=0,205). A significant positive correlation was found between body mass index and leptin, orexin-A and ghrelin (r=0.587; p=0.001) (r=0.520; p=0.003) (r=0.526; p=0.002).
In conclusion, this study reports that PD, like other anxiety disorders, may affect serum nesfatin-1, leptin, orexin-A and ghrelin levels, and there may be a relationship between PD treatment and the levels of these neuropeptides. The variability of this relationship among the neuropeptides examined shows that various factors other than treatment play a role in this process. More comprehensive studies are needed to elucidate the possible relationship between PB and these neuropeptides.
Keywords: Nesfatin-1, leptin, orexin-A, ghrelin, panic disorder