Farklı iki yüzey koruyucunun mine yüzeyinde oluşabilecek demineralizasyon üzerine etkilerinin in vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of effects of two different seal materials on enamel demineralization
Yazar: GÜLÇİN ACUN
Danışman: PROF.DR. TÜLİN ARUN
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu araştırmanın amacı, farklı iki yüzey koruyucunun ortodontik tedavisırasında meydana gelebilecek demineralizasyon üzerine etkilerinin in vitroolarak incelenmesidir.Araştırmada üzerinde kırık ve çatlak içermeyen 60 insan premolarıkullanılmış, bunlar 20' şer dişlik üç gruba ayrılmışlar ve tüm gruplardaki dişlereTransbondTM XT pastası ile braket yapıştırılmıştır. Bonding materyali olarakgruplardan birinde TransbondTM XT primeri, birinde ProSealTM ve son grupta daBisCoverTM LV kullanılmıştır. Tüm gruplar 30 gün süreyle demineralizasyon ?remineralizasyon siklusuna (pH siklusu) tabi tutulmuşlardır. Örnekler, güniçerisinde 16 saat remineralizasyon, yedi saat de demineralizasyonsolüsyonunda olmak üzere, vücut ısısını taklit edecek şekilde 37º C'de etüvdebekletilmişlerdir. Dişler üzerinde deneyin başlangıcında ve sonundaDIAGNOdent lazer floresans aygıtı ile ölçüm yapılmış ve dişler pH siklususonunda ayrıca kesit mikrosertlik testi ile incelenmişlerdir. Mikrosertlik testi,Vikers ucu bulunan mikrosertlik test cihazıyla (Micromet 5114, Buehler®)yapılmış olup, her bir kesit üzerinde 7 pozisyonda ve 5 derinlikte olmak üzeretoplam 35 iz elde edilmiştir .Çalışma sonucunda elde edilen bulgular başlangıç ile son floresans ölçümleriarasında anlamlı farklar olduğunu göstermiştir. Deney sonundaki floresansölçümlerinin değerlendirmesi de gruplar arasında anlamlı farklar ortayakoymuş, ProSealTM grubunun floresans değerleri diğer iki gruptan, BisCoverTMLV grubunun floresans değerleri de TransbondTM XT grubunun değerlerindendüşük bulunmuştur. Kesit mikrosertlik testinin sonuçlarına göre de tümderinliklerde ProSealTM grubunun değerleri diğer iki gruptan, BisCoverTM LVgrubunun değerleri de TransbondTM XT grubunun değerlerinden yüksekbulunmuştur. Yapılan derinlikler arası incelemede ProSealTM grubundaderinlikler arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir. BisCoverTM LV veTransbondTM XT gruplarında da derinlikler arası farkın değerlendirilmesi içinyapılan analizler sonucunda her iki grupta da 10, 20 ve 40 ?m' de daha fazlaolmak üzere 90 ?m' ye kadar ölçülebilir bir demineralizasyon tespit edilmiştir.Bu araştırmanın sonucunda, ProSealTM ve BisCoverTM LV, ortodontiktedavi sırasında meydana gelebilecek demineralizasyonun oluşmasınıengellemede istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar çıkarmıştır. Bonding materyaliTransbondTM XT, yapılan in vitro demineralizasyon ? remineralizasyonsiklusunun sonucunda demineralizasyonu engellemede etkin bir sonuçgösterememiştir

Abstract:
The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of two differentseal materials on enamel demineralization which can occur during orthodontictreatment.In this study, 60 caries-free human premolars are allocated to threegroups and brackets were placed on the teeth with TransbondTM XT paste. As abonding material, in one of the groups TransbondTM XT primer is used, in theother group ProSealTM and in the last group BisCoverTM LV is used. Allsamples were then cycled for 30 days through a daily procedure ofdemineralization for seven hours and remineralization for 16 hours at 37°C tosimulate the body temperature. Teeth were examined by laser fluorescencedevice, DIAGNOdent at the beginning and the end of the pH cycling procedure.In addition, at the end of the pH cycling procedure the teeth were sectioned andevaluated quantitatively by cross-sectional microhardness testing. Each samplewas assessed by microhardness profiles across the cut surface with amicrohardness tester (Micromet 5114, Buehler®) fitted with a Vickers diamond.On each sample indentations were made on 7 positions and 5 depths.According to the data obtained, when used in combination with thebeginning and the end of DIAGNOdent readings, significant differences areobserved. The analysis of the end of DIAGNOdent readings showed significantdifferences that the fluorescence degrees of ProSealTM group were lower thanthe other two groups, the fluorescence degrees of BisCoverTM LV were lowerthan the TransbondTM XT group. According to the cross-sectionalmicrohardness test results, it is found that hardness numbers of ProSealTMgroup were higher than the other two groups and hardness numbers ofBisCoverTM LV group were higher than the TransbondTM XT group. In thestatistical analyses of the hardness numbers between depths, no significantresults are obtained in the ProSealTM group. Beyond this, in both goups,BisCoverTM LV and TransbondTM XT, a significant demineralization is observedthrough 90 ?m from the outer enamel surface.The sealants, ProSealTM and BisCoverTM LV, result in a significantreduction of enamel demineralization in vitro. Bonding material TransbondTMXT, showed no significant results in reduction of enamel demineralization invitro.