Omuz impingement sendromunun fizik tedavi ve rehabilitasyonunda transvers friksiyon masasının etkisi
The Effect of the transverse friction massage in the physical therapy and rehabilitation of shoulder impingement syndrome
Yazar: EBRU DOLUNAY TURAN
Danışman: DOÇ.DR. FİLİZ CAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 1999
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Egzersiz = Exercise ; Egzersiz = Exercise ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Omuz = Shoulder ; Omuz sıkışma sendromu = Shoulder impingement syndrome ; Rehabilitasyon = Rehabilitation

Özet:
Bu çalışma impingement sendromu tanısı konan olgular üzerinde transvers friksiyon masajının etkinliğini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmamız Hacettepe Üniversitesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Ortopedik Rehabilitasyon Ünitesi'nde yapılmıştır. Evre II impingement sendromu olan 30 olgu rasgele yöntemle 2 gruba ayrılmış, deney grubundaki 15 olguya coldpack uygulaması, TENS, transvers friksiyon masajı ve egzersiz programı, kontrol grubundaki 15 olguya ise transvers friksiyon masajı dışındaki fizik tedavi ve rehabilitasyon programı uygulanmıştır. Tedavi programı haftada 3 gün olmak üzere toplam 3 ay süre ile uygulanmıştır. Olgular tedavi öncesi, tedavi ortası (6. hafta) ve tedavi soması palpasyon, ağrı, normal eklem hareketleri, kas kuvveti yönünden değerlendirilmiş ve Cyriax'in rezistif testleri ile Neer'in fonksiyonel değerlendirmesi yapılmıştır. Deney ve kontrol grubundaki olgular tedavi öncesi ve tedavi sonrası günlük yaşam aktiviteleri açısından da değerlendirilmiştir. Araştırmanın sonucunda hem deney hem de kontrol grubunda tedavi ortasında (6. hafta) başlangıca göre istatistiksel açıdan anlamlı farklar olduğu gözlenmiştir (p<0.05). Gruplar birbirleriyle karşılaştırıldığında ise ağrının azaltılması, omuz eklem hareketlerinin ve kas kuvvetinin artırılması, erken dönemde omuz fonksiyonlarına dönüş açısından, transvers friksiyon masajı uygulanan deney grubundaki olgularda, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı farklar elde edilmiştir (p<0.05). Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlarla, transvers friksiyon masajının omuz impingement sendromunun rehabilitasyonunda tedavinin etkinliğini artıran bir yöntem olarak kullanılabileceği görüşüne varılmıştır. Anahtar kelimeler: Omuz impingement sendromu, transvers friksiyon masajı, omuz rehabilitasyonu, omuz ağrısı, omuz egzersizleri.

Abstract:
this study has been planned to investigate the effect of transverse friction massage on the patients for whom in impingement syndrome diagnosis has been determined. Our study has been carried out at The School of Physical Therapy and Rehabilitation of Hacettepe University, Orthopaedic Rehabilitation Unit. 30 patients, with Phase II impingement syndrome, were divided into 2 groups through a random method, and on 15 patients in the study group, coldpack application, TENS, transverse friction massage and exercise program, and on 15 patients in the control group, the same physical therapy and rehabilitation program, except transverse friction massage were used. The rehabilitation program was implemented for a total of 3 month, 3 daily session per week. The pain, range of motion and muscular strength of the patients were evaluated before the treatment in the middle of the treatment (within the 6th week) and after the treatment and the Cyriax's resistive tests and Neer's functional evaluation were used for assessment. The patients in the study and the control groups were evaluated as regards to their activities of daily living before and after the treatment. At the end of the study it has been observed that there were a significant difference (p<0.05) as regards to statistical point of view in the middle of the rehabilitation (within the 6th week) in the study and the control groups. When the groups compared with each other, a statistically significant difference (p<0.05) was obtained in study group patients on whom transverse friction massage has been applied, as regards to decreasing pain, increasing shoulder range of motions, increasing muscular strength, and shoulder functions in early period, compared to control group patients. The results obtained from our study, it has been reached to the opinion that the application of transverse friction massage in the rehabilitation of shoulder impingement syndrome, can be used as a treatment method which increases the effectiveness of the rehabilitation. Key Words: Shoulder impingement syndrome, transverse friction massage, shoulder rehabilitation, shoulder pain, shoulder exercises.