Abant İzzet baysal FTR Eğitim ve Araştırmahastanesinde hemiparetik inme hastalarınauygulanan rehabilitasyon yöntemlerininkarşılaştırılması
Comparison of rehabilitation methods applied tohemiparetic stroke patients at abant İzzet BaysalFTr training and Research Hospital
Yazar: DENİZ KILIÇ
Danışman: PROF. DR. NİLGÜN BEK
LOKMAN HEKİM ÜNİVERSİTESİ / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışma hemiparetik inmeli hastalarda robot destekli tedavi sisteminin geleneksel
tedavi yöntemlerine kıyasla yürüyüş, postür, denge ve motor fonksiyonlar üzerine
etkisini incelemek amacıyla yapıldı. Çalışmaya 45-70 yaş arası hemiparetik inme
tanısı almış 38 hasta alındı. Hastalarda geleneksel rehabilitasyon ve robotik
rehabilitasyon grubu olmak üzere ikiye ayrıldı. Her grupta 19 hasta çalışmaya alındı.
Çalışmaya katılan hastaların demografik bilgileri, boy uzunluğu, vücut ağırlığı, baskın
taraf ve tanı yılı kaydedildi. Tüm hastaların tedavi öncesi ve sonrası yürüyüş, postür,
denge ve motor parametreleri arasında karşılaştırmalar yapıldı. Yürüş
değerlendirmeleri 10 metre yürüme testi ile, postür değerlendirmeleri inme
hastalarında postüral değerlendirme ölçeği ile, denge değerlendirmesi için tinetti
denge ve yürüyüş ölçeği ile, motor fonksiyonlar Brunstrom motor evreleme ölçeği ile
değerlendirildi. Geleneksel tedavi haftada 5 gün, 4 hafta boyunca uygulanan
güçlendirme, denge, eklem hareket açıklığı egzersizleri içerdi. Robotik rehabilitasyon
grubunda geleneksel tedaviyle birlikte haftada 2 gün 20 dakika olacak şekilde
gerçekleşti. Tedavi bitiminde de değerlendirmeler yapılıp veriler kaydedildi. Gruplar
karşılaştırıldığında; robotik rehabilitasyon grubunda yürüme hızı (m/sn) tedavi sonrası
ile daha artış olduğu (p=012), dengede tedavi sonrası daha fazla iyileşme olduğu
(p=0,004), postürde tedavi sonrası daha fazla iyileşme olduğu görülmüştür (p=0,001).
Robotik rehabilitasyon grubunda motor iyileşmede tedavi sonrasında iyileşme
görüldü. Elde edilen sonuçlar doğrultusunda robotik rehabilitasyonun yürüme hızı,
denge ve postür üzerinde olumlu sonuçlar oluşturduğu bulunmuş olup inme sonrası
rehabilitasyon programına eklenmesinin yararlı olacağı düşünülmektedir.

Abstract:
This study was conducted to investigate the effects of a robot-assisted treatment system
on walking, posture, balance, and motor functions in individuals with hemiparetic
stroke, comparing it to traditional treatment methods. A total of 38 patients diagnosed
with hemiparetic stroke, aged between 45 and 70, participated in the study. The
patients were divided into two groups: traditional rehabilitation and robotic
rehabilitation. Nineteen patients were included in each group. Demographic
information, height, weight, dominant side, and year of diagnosis were recorded for
all participants. Comparisons were made between pre- and post-treatment walking,
posture, balance, and motor parameters for all patients. Walking assessments were
conducted using the 10-meter walk test, posture evaluations utilized the Postural
Assessment Scale for Stroke Patients, balance was assessed using the Tinetti Balance
and Gait Scale, and motor functions were evaluated using the Brunstrom Motor
Staging Scale. Traditional treatment involved strength, balance, and joint range of
motion exercises applied five days a week for four weeks. Robotic rehabilitation was
performed twice a week for 20 minutes in addition to traditional treatment.
Assessments and data recording were conducted at the end of the treatment. When
comparing the two groups, it was observed that in the robotic rehabilitation group,
there was a significant increase in walking speed (m/s) post-treatment (p=0.012),
greater improvement in balance post-treatment (p=0.004), and more significant
improvement in posture post-treatment (p=0.001). Motor improvement was also
observed in the robotic rehabilitation group post-treatment. Based on the results
obtained, it was concluded that robotic rehabilitation had positive effects on walking
speed, balance, and posture, suggesting its beneficial addition to post-stroke
rehabilitation programs.