Nöropatik olmayan mesane disfonksiyonu tanısı almış çocuklarda oyun temelli kor egzersizlerinin etkinliği ve biofeedback tedavisi ile karşılaştırılması
Effectiveness of game-based exercise in children with non-neuropathic bladder dysfunction and comparison with biofeedback therapy
Yazar: MELEK HAVVA KILÇIK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ FİLİZ ÖZDEMİR ; DOÇ. DR. AHMET TANER ELMAS
İnönü Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Biyo geri bildirim = Biofeedback ; Kor egzersiz programı = Core exercise program ; Mesane = Urinary bladder ; Mesane hastalıkları = Urinary bladder diseases ; Oyunlar = Games ; Tedavi = Treatment ; Çocuklar = Children

Özet:
Nöropatik Olmayan Mesane Disfonksiyonu Tanısı Almış Çocuklarda Oyun Temelli Kor Egzersizlerinin Etkinliği ve Biofeedback Tedavisi ile Karşılaştırılması
Amaç: Bu çalışma; nöropatik olmayan mesane disfonksiyonu tanısı almış çocuklarda oyun temelli kor egzersizlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi ve biofeedback tedavi yöntemi ile karşılaştırılması amacı ile planlandı.
Materyal ve Metot: Çalışmaya nöropatik olmayan mesane disfonksiyonu tanısı almış 6-13 yaş arasındaki 48 çocuk hasta dahil edildi. Hastalar 3 gruba ayrıldı. Grup I "oyun temelli kor stabilizasyon egzersiz eğitimi alanlar", grup II "rutin biofeedback programına dahil edilenler", grup III "biofeedback programına ek olarak oyun temelli kor stabilizasyon egzersiz eğitimi alanlar" olarak dizayn edildi. Hastaların sosyodemografik özellikleri tanımlayıcı anket ile sorgulandı. Hastaların İBSS ve üroflowmetre değerleri tedavi öncesi ve tedavi sonrası değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen bireylerin yaş ortalamaları 8.81±2.08 yıl idi. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası İBSS değerlerinde her üç grupta da fark saptandı (p<0.05). Ancak gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. Grup I ve grup II'deki hastaların üroflowmetre sonuçlarının tedavi öncesi ve tedavi sonrası değişimlerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Grup III'e dahil edilen hastalarda ise tedavi sonrası azami akışa ulaşma zamanı azalmış olup ortalama akım hızı ise artmıştır (p<0.05).
Sonuç: Mesane disfonksiyonu olan çocuklarda biofeedback ve oyun temelli egzersizlerin hastaların şikayetlerinin azaltılmasında etkili olduğu bulundu. Oyun temelli egzersizin biofeedback tedavisiyle beraber kullanımı üroflowmetre sonuçlarını olumlu yönde etkilemiştir. Oyun temelli egzersizlerin nöropatik olmayan mesane disfonksiyonunun tedavisinde yeni bir tedavi seçeneği olarak literatüre önemli katkı sunacağını düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: biofeedback, çocuk, kor egzersizi, nöropatik olmayan mesane disfonksiyonu, oyun temelli

Abstract:
Effectiveness of Game-Based Core Exercise in Children with Non-Neuropathic Bladder Dysfunction and Comparison with Biofeedback Therapy
Aim: This study was planned to evaluate the effectiveness of game based core exercises in children diagnosed with non-neuropathic bladder dysfunction and to compare it with the biofeedback treatment method.
Material and Method: The study included 48 children, aged 6-13 years, who were diagnosed with non-neuropathic bladder dysfunction. The patients were divided into 3 groups. Group I "included in game-based core stabilization exercise training", group II "included in biofeedback program", group III "included in game-based core stabilization exercise training in addition to biofeedback program" was designed. The socio-demographic characteristics of the patients were questioned with a descriptive questionnaire. DVSS and uroflowmeter values of the patients were evaluated before and after treatment.
Results: The mean age of the individuals included in the study was 8.81±2.08 years. There was a statistically significant difference in pre-treatment and post-treatment DVSS scores in all three groups (p<0.05). However, no significant difference was found between the groups. There was no statistically significant difference in the uroflowmeter results of patients in group I and group II before and after treatment. In group III patients, the time to maximum flow rate after treatment was significantly reduced and average flow rate was significantly increased.
Conclusion: In children with bladder dysfunction, biofeedback and game-based exercises were found to be effective in reducing patients' complaints. The use of game-based exercise with biofeedback treatment positively affected the results of uroflowmetry. We think that game-based exercises will contribute to the literature as a new treatment option in the treatment of non-neuropathic bladder dysfunction.
Key Words: biofeedback, child, core exercise, game based, non-neuropathic bladder dysfunction