Miyokard infarktüsünde hastaneye başvuru süresi ve sağlıklı yaşam biçimi davranışları ile ilişkisi
Duration of admission to the hospital and relationship to the health-promoting lifestyle in myocardial infarction
Yazar: EMİNE DOĞAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP TOSUN
Namık Kemal Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Hasta başvurusu = Patient admission ; Hemşirelik = Nursing ; Miyokard enfarktüsü = Myocardial infarction ; Sağlıklı yaşam = Healthy life ; Sağlığın geliştirilmesi = Health promotion ; Yaşam tarzı = Life style

Özet:
Bu çalışma, miyokard infarktüsüne (MI) ilişkin ilk şikayetlerin başladığı andan itibaren hastaneye başvuruya kadar geçen süreyi saptayarak, bu sürenin hastaların sağlıklı yaşam biçimi davranışları ile ilişkisini belirlemek amacıyla tanımlayıcı olarak planlanmıştır.
Çalışma, Aralık 2016–Haziran 2017 tarihleri arasında Tekirdağ ilinde bulunan üniversite hastanesine MI tanısı ile başvuran 229 hasta ile yürütülmüştür. Veriler "Hasta Tanılama Formu" ve " Sağlıklı Yaşam Biçimi Davranışları Ölçeği II" (SYBDÖ-II) kullanılarak elde edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik, ortalama, t testi, Mann Whitney U testi, ki-kare, Kruskal Wallis, ANOVA ve korelasyon analizleri kullanılmıştır. 
Çalışmamızda yer alan hastaların yaş ortalaması 62,98±11,87 yıl olup, %75,1'i erkekti. Hastaların tamamı az ya da çok ağrı yaşadıklarını belirtirken (ortalama şiddeti 7,08±2,49), %73,8'i ağrıya diğer semptomların da eşlik ettiğini bildirdi. Hastaların %57,6'sı MI semptomlarını takiben 2 saat içerisinde hastaneye başvurmasına karşın, %42,4'ü hastaneye başvuruda 2 saatten fazla gecikmiştir. Erkek cinsiyet, el ve kola yayılan ağrı, hastaneye yakın mesafede olma, elverişli hava şartları hastaneye başvuru süresini kısaltan faktörler iken (p<0,05); obezite, ağrıya güçsüzlüğün eşlik etmesi, bireyin hastaneye başvurusuna aile üyelerinin eşlik etmesi ise başvuru süresinin uzamasına neden olan faktörler olarak tespit edilmiştir (p<0,05). MI geçiren hastaların SYBDÖ-II puanı 130,75±22,66 olarak hesaplanmıştır. İleri yaşta olanlarda, kadınlarda, bekarlarda, yalnız yaşayanlarda, eğitim seviyesi düşük olanlarda ve çalışmayanlarda SYBDÖ-II puanları daha düşüktür (p<0,05). İki saatten önce hastaneye başvuranların SYBDÖ-II toplam puanı ve beslenme alt boyutu dışındaki tüm alt boyut puan ortalamaları daha yüksek bulunmuştur (p<0,05).

Anahtar kelimeler: Miyokard infarktüsü, hemşirelik, hasta başvurusu, sağlıklı
yaşam biçimi davranışları

Abstract:
This study has been conducted as a descriptive research type study to determine the patient's delay time and the relationship to patient's health-promoting lifestyle in myocardial infarction (MI).
The study has been conducted with 229 patients who applied with MI diagnosis to a university hospital in Tekirdağ province between December 2016 and June 2017. Data has been obtained from "The Patient Diagnosis Form" and "The Health-Promoting Lifestyle Profile II (HPLP-II)".  In the analysis of the data, the percentage, the mean, the t-test, the Mann Whitney U test, the chi-square, the Kruskall Wallis, the ANOVA and the correlation analyzes have been used.
The mean age of the patients in our study was 62,98±11,87 years and 75,1% of them were male. All of the patients have reported that they were experiencing pain (the mean pain severity score 7,08±2,49) and 73,8% of them have reported that they were experiencing accompanying symptoms. Within 2 hours, 57,6% of the patients have admitted after MI symptoms to the hospital, whereas 42,4% of them have delayed to the hospital more than 2 hours. For male gender, pain in the hand and arm, being close to a hospital and favorable weather conditions were the factors which were shortening the admission time(p<0,05). On the other hand, obesity, the patient's weakness together with the pain, family members accompanying the individual to the hospital were the factors that cause the prolongation of the application period (p<0,05). The HPLP-II score of patients with MI has calculated as 130,75±22,66. The HPLP-II scores are lower (p<0,05) for older age, women, single, living alone, low-educated and non-working patient groups. It is found that the HPLP-II total score and all subscale (except the nutrition subscale) of the patients who applied to the hospital within the first two hours were higher (p<0,05).

Keywords: Myocardial infarction, nursing, patient admission, health-promoting
lifestyle