Mide kanserlerinde arıd1a, p53 ve rrbp1 ekspresyonlarının karsinogenezdeki ve prognozdaki rolü
The role of arid1a, p53 and rrbp1 expressions in carcinogenesis and prognosis in gastric cancers
Yazar: DENİZ SÜRMELİ ÇİRKİN
Danışman: DOÇ. DR. İLKE EVRİM SEÇİNTİ ÖZGE
Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Patoloji = Pathology

Özet:
MİDE KANSERLERİNDE ARID1A, P53 VE RRBP1 EKSPRESYONLARININ KARSİNOGENEZDEKİ VE PROGNOZDAKİ ROLÜ

Amaç: Bu çalışmada P53, ARID1A ve RRBP1  proteinlerinin mide karsinomlarında immünohistokimyasal olarak ekspresyonlarını değerlendirmeyi ve bunu klinikopatolojik parametrelerle kıyaslamayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı'nda 2011-2022 yılları arasında mide karsinomu tanısı ile gastrektomi olmuş 50 olgu dahil edildi. Hastane veri tabanı sistemi üzerinden demografik bilgiler ve patoloji raporları tarandı. Olgulara ait hematoksilen-eozin boyalı lamlar tekrar değerlenirildi, tanı ve histopatolojik prognostik parametreler doğrulandı. Elli tümör dokusunda ve 32 tümöre komşu normal mide dokusunda P53, ARID1A ve RRBP1 ekspresyonları immünohistokimyasal olarak değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 60,32±15,93 yıl olup ortanca yaş 62 yıl (min=30,0-maks=90,0) idi. N3 evreye sahip hastalarda p53 ekspresyon seviyeleri N0 ve N1+N2 evreye sahip hastalara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,002). Tümör dokularında ARID1A ve RRBP1 ekspresyonu normal mukozaya göre anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla; p<0,001, p<0,001). Lenf nodu tutulumu olmayan hastalarda (N0), lenf nodu tutulumu olanlara (N1+N2) göre RRBP1 ekspresyonunun daha yüksek olduğu izlendi (p=0,029). Lenfovasküler invazyonu olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük  RRBP1 ekspresyonu gözlendi (p=0,040).
Sonuç: Çalışmamızda P53 yüksek ekspresyonun lenf nodu metastazı, RRBP1'in düşük ekspresyonun lenf nodu metastazı ve lenfovasküler invazyon ile ilişkili olduğu ve kötü prognozun potansiyel bir belirteci olabilecekleri bulundu.  ARID1A ve RRBP1'in normal mukozaya kıyasla tümör dokusunda anlamlı derecede düşük eksprese olması ARID1A'nın mide karsinogenezinde rol aldığını desteklemekte, RRBP1 ekspresyon kaybının da mide karsinogenezinde rol aldığını düşündürmektedir. 
Anahtar Kelimeler: Mide karsinomu, P53, ARID1A, RRBP1

Abstract:
THE ROLE OF ARID1A, P53 AND RRBP1 EXPRESSIONS IN CARCINOGENESIS AND PROGNOSIS IN GASTRIC CANCERS

Aim: In this study, we aimed to evaluate the immunohistochemical expression of P53, ARID1A and RRBP1 proteins in gastric carcinomas and compare this with clinicopathological parameters.
Materials and Methods: 50 cases who underwent gastrectomy with a diagnosis of gastric carcinoma between 2011 and 2022 at Hatay Mustafa Kemal University, Department of Medical Pathology were included in this study. Demographic information and pathology reports were scanned through the hospital database system. Hematoxylin-eosin stained slides of the cases were re-evaluated, and diagnosis and histopathological prognostic parameters were confirmed. P53, ARID1A and RRBP1 expressions were evaluated immunohistochemically in 50 tumor tissues and 32 normal stomach tissues adjacent to the tumor.
	Results: The average age of the patients was 60.32±15.93 years and the median age was 62 years (min=30.0-max=90.0). P53 expression levels in patients with N3 stage were found to be significantly higher than in patients with N0 and N1+N2 stage (p=0.002). ARID1A and RRBP1 expression in tumor tissues was significantly lower than in normal mucosa (p<0.001, p<0.001; respectively). It was observed that RRBP1 expression was higher in patients without lymph node involvement (N0) than in those with lymph node involvement (N1+N2) (p=0.029). Statistically significantly lower expression of RRBP1 was observed in patients with lymphovascular invasion (p = 0.040).
Conclusion: In our study, it was found that high expression of P53 was associated with lymph node metastasis, low expression of RRBP1 was associated with lymph node metastasis and lymphovascular invasion, and they could be a potential marker of poor prognosis. The fact that ARID1A and RRBP1 are expressed significantly lower in tumor tissue compared to normal mucosa supports the involvement of ARID1A in gastric carcinogenesis, and suggests that loss of RRBP1 expression also plays a role in gastric carcinogenesis.
Keywords: Gastric carcinoma, P53, ARID1A, RRBP1