Disleksik çocuklarda denge eğitiminin postüral stabilite üzerine etkisi
The effect of balance trai̇ni̇ng program on postural stability in dyslexic children
Yazar: REKİB SAÇAKLIDIR
Danışman: PROF. DR. NAİME EVRİM KARADAĞ SAYGI
Marmara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Denge = Equilibrium ; Disleksi = Dyslexia ; Duruş = Posture ; Egzersiz = Exercise ; Hasta eğitimi = Patient education ; Postural denge = Postural balance ; Postural denge = Postural balance ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Disleksik hastalarda denge egzersiz programı ile denge parametrelerindeki değişikliklerin objektif olarak gösterilmesidir.
Gereç-Yöntem: Çalışma 8-11 yaşları arasında Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi tarafından klinik olarak disleksi tanısı almış 16 çocuk ile bu hastaların yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksi (VKİ) dağılımına benzer olarak seçilen 16 sağlıklı kontrolle gerçekleştirildi. Disleksik çocuklara 6 hafta boyunca haftada 2 kez 45'er dakika fizyoterapist eşliğinde germe, güçlendirme ve denge-koordinasyon egzersizleri ve 1 kez de Balance Master cihazında 20 dakikalık denge eğitimi hekimce uygulandı. Dengenin nicel ölçümü tedavi öncesi ve sonrası Balance Master cihazındaki statik ve dinamik denge testleri uygulanarak yapıldı. Aynı zamanda yaşıtlarına göre standart bir metin ile okuma hızları değerlendirilip, Pediatrik Sağlıkla İlgili Yaşam Kalitesi Ölçeği ölçeği ile de yaşam kalitesi skorları belirlendi.
Bulgular: Gövde salınım hızları gözler açık ve kapalıyken, sert ve köpük zeminde disleksi grubunda belirgin yüksek saptandı (p<0,05). Disleksi grubunda tedavi sonrası tedavi öncesine göre statik ve dinamik denge parametrelerinde anlamlı olarak iyileşme saptandı (p<0,05). Disleksik grupta kontrol grubuna göre doğru ve toplam okunan kelime sayısı anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,001), tedavi sonrası ise öncesine göre doğru ve toplam okunan kelime sayısı anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,001).
Sonuç: Altı haftalık rehabilitasyon programı ile disleksik çocuklarda denge ve yaşam kalitesi parametrelerinde iyileşme yanı sıra okuma kalitesinde de gelişim saptanmıştır.

Abstract:
Objective: To determine objective changes of balance parameters after balance exercise program in dyslexic children.
Material and Methods: Sixteen children, aged 8 – 11 years, with clinical dyslexia diagnosed by the Child and Adolescent and sixteen age matched healthy children were included in the study. Dyslexic children were given 45 minutes stretching, strengthening and balance-coordination exercises by a physiotherapist twice a week and a 20 minutes balance training on a Balance Master device once a week by physiatrist for 6 weeks. The quantitative measurement of the balance was performed by static and dynamic tests on the NeuroCom Balance Master device before and after treatment. At the same time, reading performances were evaluated with a standard text in both groups and quality of life scores were determined with the Pediatric Quality of Life Inventory Scale. 
Results: Center of pressure sway velocities were significantly higher in the dyslexia group on firm, foam surfaces and eyes open and closed conditions (p<0,05). Static and dynamic balance parameters in dyslexic group were found to be significantly lower after treatment (p <0,05). In the dyslexic group, the number of correct and total words were significantly lower than the control group (p <0,001). After the treatment, the number of correct and total words was found to be significantly higher in dyslexic group (p <0,001). 
Conclusions: After a six week rehabilitation program balance, quality of life parameters and reading performance were improved.