İlk gebeliklerde başarılı doğum indüksiyonun öngörülmesinde ultrasonografi ile servikal kıvam (cervıcal consistency) ve uzunluk değerlendirilmesi
Evaluation of cervical consistency and length by ultrasonography in predicting successful labor induction in first pregnancies
Yazar: MEHMET NADİR KILINÇ
Danışman: UZMAN EMRE DESTEGÜL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
İlk Gebeliklerde Başarılı Doğum İndüksiyonun Öngörülmesinde Ultrasonografi İle
Servikal Kıvam (Cervıcal Consistency) ve Uzunluk Değerlendirilmesi
Amaç: Çalışmamızın amacı ultrasanografi ile ölçülen servikal konsistensi
indeksin doğum indüksiyon başarısını öngörmedeki etkinliğini araştırmak olup BİSHOP
skoru yerine daha objektif ve ağrısız olan yöntem uygulamaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza toplam 230 nullipar gebe dâhil edildi.
Hastaların, başlangıç Bishop skorları, servikal uzunlukları, servikal consistancy indeks
hesaplamaları, doğum şeklinin nasıl gerçekleştiği kayıt altına alındı. İndüksiyona yanıt
vererek vajinal doğum yapanlar ile yanıt vermeyip sezaryen ile doğum yapan gruplar
karşılaştırıldı. Sonuçlar arasında istatistiksel önem düzeyi için p değeri <0,05 olarak
alındı.
Bulgular: İlk gebeliklerde başarılı doğum indüksiyonun öngörülmesinde, CCI
parametresi (p=0,052) ve CL parametresi (p=0,890) için anlamlı bir kesme değer
bulunmamıştır. Bishop parametresi için anlamlı bir kesme değer bulunmuştur
(p=0,007). Bishop skoru ile CL arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif yönde zayıf
bir ilişki bulunmuştur (r=-0,328; p<0,001). Diğer parametreler arasında istatistiksel
olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05).
Sonuç: İlk gebeliklerde transvajinal ultrasound ile servikal uzunluk, servikal
consistency indeks ölçümü yapılması doğum indüksiyonun başarısını öngörmede
istatistiksel olarak anlamlı sonuç bulunamamıştır.
Anahtar Kelimeler: Servikal konsistesi indeksi, servikal uzunluk normal doğum,
doğum indüksiyonu

Abstract:
Evaluation of Cervical Consistency and Length by Ultrasonography in
Predicting Successful Labor Induction in First Pregnancies
Objective: The aim of our study is to investigate the effectiveness of the
cervical consistency index measured by ultrasonography in predicting the success of
labor induction and to apply a more objective and painless method instead of the
BISHOP score.
Materials and Methods: A total of 230 nulliparous pregnant women were
included in our study. Initial Bishop scores, cervical lengths, cervical consistancy index
measurements, and delivery type of the patients were recorded. Those who responded to
induction and delivered vaginally and those who did not respond and gave birth by
cesarean section were compared. p value <0.05 was considered statistically significant.
Results: There was no significant cut-off value for CCI parameter (p=0.052) and
CL parameter (p=0.890) in predicting successful labor induction in first pregnancies. A
significant cut-off value was found for the Bishop parameter (p=0.007). A statistically
significant negative and weak correlation was found between Bishop score and CL (r=-
0.328; p<0.001). There was no statistically significant relationship between other
parameters (p>0.05).
Conclusion: Measurement of cervical length and cervical consistency index
with transvaginal ultrasound in first pregnancies did not find statistically significant
results in predicting the success of labor induction.
Keywords: Cervical consistency index, cervical length, normal delivery, labor
induction