65 yaş ve üzeri kadınlarda kırılganlık ve reprodüktif özellikler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between frailty and reproductive characteristics in women aged 65 years and older
Yazar: ÖZLEM YILMAZ
Danışman: UZMAN DUYGU YENGİL TACİ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Kırılganlık = Frailty

Özet:
Amaç: Kırılganlık tüm dünyada nüfusun yaşlanmasıyla önemli hale gelen ve kadınlarda daha sık görülen bir sorundur. Çalışmamızda 65 yaş üzeri kadın hastaların kırılganlık durumunun belirlenmesi, reprodüktif özellikleri ile kırılganlık arasındaki ilişkinin değerlendirilmesini amaçlandı. Yöntem: Çalışmamız Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerinde 15.12.2022-15.02.2023 tarihleri arasında yapılmıştır. 65 yaş ve üzeri çalışmaya katılmaya gönüllü 321 kişi dahil edildi. Veriler anket formu ile yüz yüze toplanmıştır. Anket formunda sosyodemografik veriler, reprodüktif özellikler ve FRAIL kırılganlık ölçeği yer almıştır. Değerlendirmelerde IBM SPSS 26.0 programı kullanıldı ve istatistiksel anlamlılık sınırı olarak p<0,05 kabul edildi. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 72±6,27 olarak hesaplanmıştır.  65 yaş ve üzeri 321 kişinin %25,9'u (83) kırılgan, %48,9'u (157) kırılganlık öncesi olarak bulunmuştur. Kırılganlık; yaş, çocuk sayısı, eğitim durumu, çalışma durumu, beden kitle indeksi, kullanılan ilaç sayısı ve son 1 yılda düşme öyküsü ile ilişkili bulunmuştur. Toplam gebelik sayısı (p=0,003), doğum sayısı (p<0,001), normal (vajinal) doğum sayısı (p<0,001) arttıkça kırılganlık riskinin arttığı görülmüştür. İlk gebelik yaşı azaldıkça kırılganlık riski artmıştır (p<0,001). Emzirilen toplam çocuk sayısı (p<0,001) ve toplam emzirme süresi (p<0,001) kırılganlıkla ters ilişki bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızda 65 yaş ve üzeri kadınlarda reprodüktif özelliklerin kırılganlıkla ilişkili olduğu görülmüştür. Bu özellikler gebelik sayısı, doğum sayısı, normal doğum sayısı, ilk gebelik yaşı, emzirilen çocuk sayısı ve toplam emzirme süresidir. Anahtar kelimeler: Aile hekimliği, kırılganlık, kırılgan yaşlı, reprodüktif özellikler

Abstract:
Aim: Frailty is a problem that becomes important with the aging of the population worldwide and is more common in women. In our study, we aimed to determine the frailty status of female patients over 65 years of age and to evaluate the relationship between reproductive history and frailty. Material and methods: Our study was conducted in Ankara Training and Research Hospital Family Medicine outpatient clinics between 15.12.2022-15.02.2023. Volunteer women aged 65 and over participated in the study. Sociodemographic data and reproductive characteristics form, FRAIL scale were applied to the participants by face-to-face interview method. Statistical analyses were performed with IBM SPSS 26.0 programme. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. Results: A total of 321 women with a mean age of 72± 6.27 years participated in our study. 25.9% of the participants were frail and 48.9% were pre-frail. There was statistically difference between frailty and age, number of children, educational status, employment status, body mass index, number of medications used and history of falls in the last 1 year. 93.8% of the participants had at least one chronic disease and 94.1% were taking at least one medication per day. The risk of frailty increased with the total number of pregnancies (p=0.003), number of births (p<0.001), and number of normal (vaginal) deliveries (p<0.001). Age at first pregnancy was inversely associated with frailty (p<0.001). Total number of breastfed children (p<0.001) and total breastfeeding duration (months) (p<0.001) were inversely associated with frailty. Conclusion: In our study, reproductive characteristics were associated with frailty in elderly women. Statistically significant reproductive characteristics were number of pregnancies, number of births, number of normal deliveries, age at first pregnancy, number of breastfed children and total duration of breastfeeding. Key words: Family medicine, frailty, frail elderly, reproductive characteristics