Ebelerin perinatal dönemde gelişen venöz tromboemboliye ilişkin bilgi ve görüşleri
Information and opinions of midwives about venous thromboembolism developing in the perinatal period
Yazar: FATIMA ÇANDAR
Danışman: PROF. DR. AYTEN TAŞPINAR
Aydın Adnan Menderes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı / Ebelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Bilgi = Knowledge ; Bilgi düzeyi = Level of knowledge ; Ebelik = Midwifery ; Gebelik = Pregnancy ; Perinatoloji = Perinatology ; Tromboembolizm = Thromboembolism ; Venöz tromboz = Venous thrombosis

Özet:
Amaç: Bu araştırma ebelerin perinatal dönemde gelişen venöz tromboemboliye ilişkin bilgi ve görüşlerini belirlemek amacıyla yapılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Araştırma analitik-kesitsel olarak Aralık 2019-Aralık 2020 tarihleri arasında, Denizli Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları Doğum ve doğumhane servislerinde, Denizli Merkezefendi ve Pamukkale İlçe Sağlık Müdürlüklerine bağlı Aile Sağlık Merkezlerinde gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın everenini bu kurumlarda çalışan ebeler (N=510), örneklemi ise 230 ebe oluşturmuştur. Araştırma verileri ''Kişisel Bilgi Formu'' ile toplanmıştır. Verilerin istatistiksel analizinde Statistical Package for Social Science (SPSS) 22 paket programı kullanılmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, Likelihood ratio, Pearson Ki-kare testi kullanılmıştır.
Bulgular: Araştırmaya katılan ebelerin yaş ortalaması 38,77±7,55 yıl, çalışma yılı ortalaması 16,81±8,9'dur. Ebelerin %64,8'inin lisans/yüksek lisans mezunu olduğu, %78,8'inin aile sağlığı merkezlerinde, %14,3'ünün doğumhanede çalıştığı saptanmıştır. Ebelerin %17,4'ünün venöz tromboemboli vakasıyla karşılaştığı, %86,5'inin venöz tromboemboli ile ilgili bir eğitim almadığı belirlenmiştir. Ebelerin venöz tromboemboliye ilişkin bilgi puan ortalaması 3,57±1,92 olup %43'ünün bilgi düzeyleri 'orta düzeyde' saptanmıştır. Ebelerin perinatal dönemde venöz tromboemboliye ilişkin görüşlerinin; gebe ve lohusalara konuya ilişkin eğitim ve bilgilendirme yapılmasının (%43,4), risk tespiti için anamnez alınması ve fizik muayene yapılmasının (%29,5),  gebelik ve doğum sonu dönemde izlemlerin düzenli ve dikkatli yapılmasının (%18,6) olduğu saptanmıştır. Ebelerin sosyodemografik ve mesleki özelliklerinin bilgi düzeylerini etkilemediği saptanmıştır (p>0,05).
Sonuç: Bu çalışmada ebelerin venöz tromboemboliye ilişkin bilgi düzeylerinin düşük olduğu, venöz tromboemboliye karşı gebe ve lohusaları korumak ve venöz tromboemboliyi erken tanılamak için gebe ve lohusalara eğitim ve bilgilendirme yapılması, anamnez alınması ve fizik muayene yapılması,  izlemlerin düzenli ve dikkatli yapılması şeklinde görüş bildirdikleri saptanmıştır.
Anahtar kelimeler: Ebe, Ebelik bakımı, Venöz tromboemboli, Yüksek riskli gebe.

Abstract:
Objective: This study was conducted to determine the knowledge and opinions of midwives about venous thromboembolism developing in the perinatal period.
Materials and Methods: The research was carried out analytically and cross-sectionally, between December 2019 and December 2020, in Denizli State Hospital Gynecology, Obstetrics and Maternity Services, and Family Health Centers affiliated to Denizli Merkezefendi and Pamukkale District Health Directorates. The population of the study consisted of midwives (N=510) working in these institutions, and the sample consisted of 230 midwives. Research data were collected with a "Personal Information Form". Statistical Package for Social Science (SPSS) 22 package program was used in the statistical analysis of the data. Descriptive statistics Likelihood ratio and Pearson Chi-square test were used in the analysis of the data.
Results: The average age of the midwives participating in the study was 38.77±7.55 years, and the average working year was 16.81±8.9. It was determined that 64.8% of the midwives were undergraduate/master's graduates, 78.8% worked in family health centers and 14.3% worked in delivery rooms. It was determined that 17.4% of midwives encountered venous thromboembolism cases, and 86.5% did not receive any training on venous thromboembolism. The average knowledge score of midwives on venous thromboembolism was 3.57±1.92, and the knowledge level of 43% was found to be 'moderate'. The views of midwives on venous thromboembolism in the perinatal period; It was determined that training and informing pregnant and postpartum women on the subject (43.4%), taking anamnesis and physical examination for risk determination (29.5%), regular and careful follow-up during pregnancy and postpartum period (18.6%) . It was determined that the sociodemographic and professional characteristics of midwives did not affect their knowledge levels (p>0.05).
Conclusion: In this study, it was found that midwives had low level of knowledge about venous thromboembolism, and they expressed their opinion that to protect pregnant and postpartum women against venous thromboembolism, and to provide education and information to pregnant and puerperal women, to take anamnesis and physical examination, and to follow up regularly and carefully in order to diagnose venous thromboembolism early.
Key words: Midwife, Midwifery care, Venous thromboembolism, High risk pregnant.