Üreme çağındaki kadınlarda yaşam kalitesini etkileyen faktörler ve depresif belirtilerin düzeyi
Factors affecting quality of life and the level of depressive symptoms in women during reproductive age
Yazar: ESMA KILIÇ
Danışman: PROF. DR. NAİM NUR
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Depresyon = Depression ; Kadınlar = Women ; SF-36 Sağlık Taraması = SF-36 Health Survey ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Üreme = Reproduction

Özet:
Bu çalışma üreme çağındaki kadınların yaşam kalitesini etkileyen faktörleri ve depresif belirti düzeyiniortaya koymak için yapılmıştır.Araştırma Sivas ili merkezde bulunan 11 ASM de 15.04.2016-15.02.2017 tarihleri arasında yürütülmüştür. Sosyodemografikveriformuilebireylerin;yaş, medeni durum, eğitim durumu, mesleği, sosyal güvence durumu, aylık gelir durumu gibi bilgileri sorgulanmıştır.Beden kütle indeksi (BKİ) hesaplanmıştır. Bireylerinyaşam kalitesini değerlendirmek İçin SF 36 (Short Form 36) ve depresyon durumunu belirlemek için BDE (Beck Depresyon Envanteri) uygulanmıştır.Çalışmamızdan elde edilen veriler SPSS (ver 22.0) programına yüklenerek verilerin değerlendirilmesinde parametrik test varsayımlar yerine getirildiğinden, (Shapiro-Wilk) bağımsız gruplarda iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi (student t) , varyans analizi,Varyans analizi sonucunda farklılık yapan grup yada grupları bulmak için Tukey testi, sayımla elde edilmiş verilerin değerlendirilmesinde 2*2 düzenlerde ve çok gözlü düzenlerde ki-kare testi kullanıldı. Verilerimiz tablolarda aritmetik ortalama ± standartsapma, birey sayısı ve yüzdesi belirtilipanlamlılık p<0,05 olarak kabul edildi. Çalışmamızda kadınların yaş ortalaması 31.2±9,3 yıl olup, %54.9'u evli, %76.4'ü lise ve üzeri mezunu olup %27.4'ü gelir getirici bir işte çalışmaktadır.Kadınların, %23.7'si en az bir kronik, %5.3'ü ise ruhsal hastalığa sahiptir.Kadınların %16.7'si sigara, %4.5'i alkol kullanmaktadır. %47.9'u düzenli egzersiz yaptığını, %70.3 ü düzenli beslendiğini belirtmiştir.Kadınların %13.6'sı herhangi bir şiddet türüne en az bir kez maruz kaldığını belirtmiştir.Kadınlar SF-36 yaşam kalitesi alt ölçeklerinden fiziksel fonksiyon, ağrı, sosyal fonksiyon, mental sağlık alt ölçeklerinden daha yüksek puanlar almışlardır.Kadınların eğitim düzeyi yükseldikçe yaşam kalitesi puanları genel olarak yükselmektedir. Çalışan kadınların genel sağlık puanlarının çalışmayanlara göre daha yüksek olduğu saptanmıştır.Kronik ve ruhsal hastalık varlığı yaşam kalitesi puanlarını düşürmektedir. Düzenli egzersiz yapmanın tüm alt boyutlarda, yaşam kalitesi puanlarını arttırdığı saptanmıştır.Herhangi bir şekilde şiddete maruz kalma durumu yaşam kalitesi puanlarını düşürmektedir.Araştırma sonuçları doğrultusunda; kadınların yaşam kalitelerini yükseltmeye yönelik olarak;  bireylerin eğitim düzeylerini yükseltecek çalışmalar ve teşvikler yapılmalı, kadınların gelir getirici iş sahibi olma oranları arttırılmalı, bireysel ve toplumsal düzeyde gelir düzeylerini arttırıcı politikalar oluşturulmalı ve uygulanmalı, düzenli sağlık kontrolü yaptırma, sağlıklı yaşam biçimi davranışlarını arttırma, kronik, fiziksel ve ruhsal hastalıklardan korunma, sigara tüketimini önleme yönünde bilinçlendirici ve tedbir alıcı eylem planları ortaya konulmalı ve işlerlik kazandırılmalı, kadına yönelik şiddetin önlenmesi ile ilgili bireysel ve kurumsal olarak hareket edilmeli, kadınların yaşam kalitelerinin yükseltilmesine yönelik çalışmalar, ilgili sivil toplum ve kamu kuruluşlarının multidisipliner bir şekilde birlikte hareket etmesiyle sağlanmalıdır.


Anahtar kelimeler: Yaşam kalitesi, SF 36,Depresyon, Reprodüktif Dönem, Kadın

Abstract:
This study was conducted to determine the factors affecting the quality of life of women in reproductive age and the level of depressive symptoms.  The study was carried out between 15.04.2016-15.02.2017 in 11 ASM located in the center of Sivas province. With the sociodemographic data form, information such as individuals' age, marital status, educational status, occupation, social security status, monthly income level was questioned. Their Body mass index (BMI) was calculated. SF 36 (Short Form 36) was used to assess the quality of life of the individuals and BDE (Beck Depression Inventory) was used to determine depression status.of them The data obtained from our study was uploaded to the SPSS (ver. 22.0) program. Since the parametric test assumptions were already performed, the significance test (student t) and variance analysis of the difference between the two means was used in independent groups (Shapiro-Wilk). The Tukey test was used to find groups that showed a difference as a result of the variance analysis. In the evaluation of the data obtained by counting, the chi-square test was used in levels 2*2 and multispan. The data were indicated as the mean ± standard deviation, the number of individuals and percentage of the mean, and the significance was accepted as p <0,05.  The average age of the women in our study is 31.2 ± 9.3 and 54.9% are married of them. 76,4% are graduated from high school and over and 27,4% are working in an income generating business. 23,7% of the women have at least one chronic, and 5,3% have a mental illness. 16,7% of the women use cigarettes and 4,5% use alcohol. 47.9% stated that they exercise regularly, and 70.3% stated that they eat regularly. 13,6% of the women stated that they were exposed at least once to any type of violence. Women had higher scores in the physical function, pain, social functioning, mental health subscales of the SF-36 quality of life. The higher the level of education of women, the higher their quality of life scores. The general health scores of working women were found to be higher than those who did not work. The presence of chronic and mental illness reduces the quality of life scores. It was found that regular exercise increases the quality of life scores in all sub-dimensions. Any form of exposure to violence reduces the quality of life scores. In order to increase the quality of life of women in line with the results of the research; Measures that will increase the level of education of the individual should be taken; the proportion of women generating an income should be increased;  policies to increase income levels at individual and social levels should be created and implemented; preventive action plans raising awareness should be put forward and implemented on issues like having regular checkups, increasing  healthy lifestyle behaviors, preventing chronic, physical and mental illnesses, avoiding smoking; Action should be taken individually and institutionally regarding the prevention of violence against women. Efforts to upgrade the quality of life of women should be ensured by the multidisciplinary cooperation of the relevant civil society and public institutions.

Keywords: Quality of life, SF36, Depression, Reproductive period, Woman