Larinks Skuamöz Hücreli Karsinomlarında Östrojen (E), Progesteron(P), Androjen(A) reseptör varlığının değerlendirilmesi
Evaluation Of The Presence Of Estrogen (E), Progesterone (P) And Androgen (A) receptors in Larynx Squamous Cell Carcinomas
Yazar: BÜŞRA ALTUNAY ÜNAL
Danışman: PROF. DR. GÜLAY ÖZBİLİM
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Patoloji = Pathology

Özet:
LARİNKS SKUAMÖZ HÜCRELİ KARSİNOMLARINDA ÖSTROJEN (E), PROGESTERON (P) VE ANDROJEN (A) RESEPTÖR VARLIĞININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Larinks karsinomu, bronkojenik karsinomdan sonra respiratuar sistemin en sık görülen 2. Malignitesidir. Larinksin pubertede fizyolojik değişiklikler gösteren ikincil seks organı olması, östrojen reseptörleri (ER), progesteron reseptörleri (PR), androjen reseptörleri (AR) gibi seks hormon reseptörleri ile larinks karsinomu gelişimi arasında ilişki olup olmadığı konusunu gündeme getirmiştir. Yapılan sınırlı sayıda çalışmada ER, PR ve AR ekpresyonu ile larinks SHK arasında prognostik açıdan anlamlı sonuçlar bulunması, hormon reseptörlerinin larinks SHK'nin prognozu ve tedavisinde önemli rol oynayabileceği konusunda tartışma başlatmıştır.
Bizim bu çalışmadaki amacımız Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı'nda tanı almış larinks SHK hastalarında, ER, PR ve AR ekspresyon varlığı ile progresyon ve rekürrens tahmini, seçilecek tedavi modaliteleri açısından farklılık olup olmadığını değerlendirmektir. Literatürde bu konuda yapılmış az sayıda vakada sınırlı sayıda çalışma mevcut olup bu çalışmayla literatüre katkı sağlanması amaçlanmaktadır.
Çalışmamızda 103 larinks SHK olgusu demografik, klinik ve histopatolojik olarak yeniden değerlendirildi. Ayrıca her olgudan seçilen ikişer parafin bloğa immünohistokimyasal olarak ER, PR ve AR uygulandı. Tümör boyutu, tanı evresi, tümör lokalizasyonu, LV invazyonu, PN invazyon, larenjektomi prosedürü ve immünohistokimyasal ER, PR ve AR ana değişkenlerimiz olup bunlar arasındaki ilişkiler değerlendirildi.
Çalışmamızda larinks skuamöz karsinom hastalarında ER, PR ve AR ekspresyonunun histopatolojik, klinik ve sağkalım parametreleri ile arasında anlamlı bir ilişki gözlenmemiştir.
Çalışmamızın sonuçları, larinks skuamöz karsinomunda şu an için antihormonal tedavinin gerekliliğini destekler nitelikte değildir. ER, PR ve AR reseptör ekspresyonunun larinks skuamöz karsinomunda prognoz ve karsinogenez ile ilişkisini göstermek için elde ettiğimiz sonuçlarımız, bu konu hakkında başka teorilere de başvurulmasını gerektiğini göstermektedir. Bu amaçla daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu kanısındayız.

Abstract:
8. ABSTRACT
EVALUATION OF THE PRESENCE OF ESTROGEN (E), PROGESTERONE (P) AND ANDROGEN (A) RECEPTORS IN LARYNX SQUAMOUS CELL CARCINOMAS
Laryngeal carcinoma is the 2nd most common malignancy of the respiratory system after bronchogenic carcinoma. The fact that the larynx is a secondary sex organ that shows physiological changes in puberty has brought to the agenda the issue of whether there is a relationship between sex hormone receptors such as estrogen receptors (ER), progesterone receptors (PR), androgen receptors (AR) and the development of laryngeal carcinoma. The finding of prognostically significant results between ER, PR and AR expression and laryngeal SCC in a limited number of studies has initiated a debate on whether hormone receptors may play an important role in the prognosis and treatment of laryngeal SCC.
Our aim in this study is to evaluate whether there are differences in terms of the presence of ER, PR and AR expression, prediction of progression and recurrence, and the treatment modalities to be chosen in laryngeal SCC patients diagnosed at Akdeniz University Faculty of Medicine, Department of Medical Pathology. There are a limited number of studies on this subject in the literature, and this study aims to contribute to the literature.
In our study, 103 laryngeal SCC cases were re-evaluated demographically, clinically and histopathologically. In addition, ER, PR and AR were applied immunohistochemically to two paraffin blocks selected from each case. Tumor size, stage at diagnosis, tumor localization, LV invasion, PN invasion, laryngectomy procedure and immunohistochemical ER, PR and AR were our main variables and the relationships between them were evaluated.
In our study, no significant relationship was observed between ER, PR and AR expression and histopathological, clinical and survival parameters in laryngeal squamous carcinoma patients.
The results of our study do not support the necessity of antihormonal treatment in laryngeal squamous carcinoma. Our results obtained to show the relationship of ER, PR and AR receptor expression with prognosis and carcinogenesis in laryngeal squamous carcinoma indicate that other theories should be considered on this subject. We believe that more comprehensive studies are needed for this purpose.