Zayıflama diyeti yapan fazla kilolu ve obez kadınlarda 8 haftalık probiyotik kullanımının vücut kompozisyonu ve kan parametreleri üzerine etkisi
The effect of probiotic use on body composition and some blood parameters for 8 weeks in overweight and obese women who follow a slimming diet
Yazar: YEŞİM ORAK
Danışman: PROF. DR. SIDDIKA BULDUK
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Diyet = Diet ; Kadınlar = Women ; Kan parametreleri = Blood parameters ; Obezite = Obesity ; Probiyotikler = Probiotics ; Vücut bileşimi = Body composition ; Zayıflama = Emaciation

Özet:
Zayıflama diyeti yapan fazla şişman ve obez bireylerde 8 haftalık probiyotik kullanımının vücut kompozisyonu ve kan parametreleri üzerine etkisini saptamak için yürütülen bu çalışmaya BKİ değeri 25 kg/m2 ve üzerinde olan 34 kadın katılmıştır. Araştırmaya katılan bireyler iki gruba ayrılmıştır. Sekiz hafta boyunca, birinci gruba (+PK) zayıflama diyet programı, egzersiz programı ve günde 2 kez olmak üzere her kapsülde 1,5x109 miktarında çeşitli probiyotik suşlarını içeren oral probiyotik besin takviyesi; ikinci gruba (-PK) probiyotik takviyesi verilmeksizin zayıflama diyet programı ile beraber egzersiz programı uygulanmıştır. Çalışma başlangıcında ve takip süresince (8 hafta) birbirini izleyen 3 gün süre ile (bir günü hafta sonu) 24-saatlik besin tüketim kaydı, bireylerin antropometrik ölçümleri (boy uzunluğu-başlangıçta, vücut ağırlığı, bel, kalça ve boyun çevresi) yapılmış ve  Biyoelektrik İmpedans Analiz (BİA) cihazı ile vücut bileşimi belirlenmiş, BKİ, bel/kalça çevresi oranı (BKO), bel boy oranı hesaplanmıştır. Çalışmanın başlangıcında ve 8. hafta sonunda biyokimyasal parametrelere (açlık kan şekeri, insulin düzeyi, HbA1c, HOMA-IR, total kolesterol, LDL- kolesterol, HDL-kolesterol, trigliserit vd.) bakılmıştır. Çalışma başlangıcında +PK ile -PK gruplarının  antropometrik ölçümleri arasında  anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). Her iki grupta da kadınların başlangıç 4. ve 8. haftalarda antropometrik ölçümleri istatiksel olarak değerlendirildiğinde vücut ağırlığı, BKİ, bel çevresi, kalça çevresi,  bel boy oranı, vücut yağ yüzdesi, vücut yağ kütlesi ölçümleri arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0,05); ancak bu değerlerin probiyotik kullanma durumuna göre anlamlı bir farklılığı saptanmamıştır (p>0,05). Çalışma başlangıcında +PK ile -PK gruplarının  biyokimyasal bulguları arasında  anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). Her iki gruptada çalışma sonunda ölçülen; LDL-K, açlık insülin, AST ve TSH değerlerinde çalışma başlangıcına göre anlamlı iyileşmeler saptanmıştır (p<0,05); ancak yalnızca +PK grubundaki bireylerin HOMA-IR değeri çalışma sonunda çalışma başlangıcına göre anlamlı şekilde düşük bulunmuştur (p<0,05). Yine bu gruptaki bireylerin HDL-K değeri çalışma sonunda çalışma başlangıcına göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Dengeli hipokalorik diyetin +PK ve -PK gruplarında vücut ağırlık kaybında, antropometrik ölçümler ile kan parametrelerinde önemli iyileşmelere neden olduğu; ancak probiyotik kullanımının HOMA-IR ve HDL-K değeri hariç diğer parametreler üzerine farklı bir katkısı olmadığı görülmüştür. Zayıflama diyetlerinde probiyotik takviyesinin etkisinin daha net olarak belirlenmesi için daha büyük örneklemde, daha uzun süreli probiyotik kullanımıyla yapılan çalışmaların sayısı arttırılmalıdır.

Abstract:
In this study, which was conducted to determine the effect of 8-week probiotic use on body composition and blood parameters in overweight and obese women who are on a weight loss diet, 34 women with a BMI value above and 25 kg/m2 participated. The individuals participating in the research were divided into two groups. For eight weeks, the first group (+PK) was given a weight loss diet program, exercise program and oral probiotic nutritional supplement containing various probiotic strains in the amount of 1.5x109 in each capsule twice a day; The second group (-PK) was given a weight loss diet program and an exercise program without probiotic supplementation. At the beginning of the study and during the follow-up (8 weeks), 24-hour food consumption was recorded for 3 consecutive days (one day on the weekend), anthropometric measurements of the individuals (height-baseline, body weight, waist, hip and neck circumference) and Bioelectricity measurements were made. Body composition was determined with the Impedance Analysis (BIA) device, BMI, waist/hip circumference ratio (WHR), waist height ratio were calculated. Biochemical parameters (fasting blood sugar, insulin level, HbA1c, HOMA-IR, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride etc.) were measured at the beginning of the study and at the end of the 8th week. At the beginning of the study, no significant difference was found between the anthropometric measurements of the +PK and -PK groups (p>0.05). When the anthropometric measurements of the women in both groups were evaluated statistically at the initial 4th and 8th weeks, a significant difference was found between body weight, BMI, waist circumference, hip circumference, waist height ratio, body fat percentage, body fat mass measurements (p<0, 05); however, there was no significant difference between these values according to the probiotic usage status (p>0.05). At the beginning of the study, no significant difference was found between the +PK and -PK groups among the biochemical findings (p>0.05). Measured at the end of the study in both groups; Significant improvements were found in LDL-C, fasting insulin, AST and TSH values compared to the beginning of the study (p<0.05); however, the HOMA-IR value of only the +PK group was significantly lower at the end of the study than at the beginning of the study (p<0.05). Again, the HDL-C value of the individuals in this group was found to be significantly higher at the end of the study than at the beginning of the study. Balanced hypocaloric diet caused significant improvements in body weight loss, anthropometric measurements and blood parameters in +PK and -PK groups; however, it was observed that the use of probiotics did not have a different contribution on other parameters except HOMA-IR and HDL-C value. In order to more clearly determine the effect of probiotic supplementation in weight loss diets, the number of studies with longer-term probiotic use in larger samples should be increased.