Geleneksel yöntemle ve Er:YAG lazer preparasyonundan sonra süt dişlerinde kullanılan farklı bonding ajanların mikrosızıntı açısından değerlendirilmesi
Evaluation of microleakage of different bonding agent in primary teeth after conventional and Er:YAG laser preparation
Yazar: İSMET REZANİ TOPTANCI
Danışman: DOÇ. DR. SEMA ÇELENK
Dicle Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Adezyonlar = Adhesions ; Dental sızma = Dental leakage ; Dentin = Dentin ; Lazerler = Lasers ; Süt dişleri = Tooth deciduous

Özet:
Bu çalışmamızın amacı Er:YAG lazer ve geleneksel yöntem kullanılarak çekilmiş süt dişlerinde açılan Klas V kavitelerde iki farklı tip self-etch adeziv ajan (Adper Promopt L-Pop ve Clearfil SE Bond) ve bir total-etch adeziv ajan (Adper Schotchbond Multi-Purpose) kullanılarak yapılan kompozit restorasyonların mikro sızıntılarının değerlendirilmesidir. Buna ek olarak total-etch adeziv sistem uygulaması sırasında Er:YAG lazer ile etching yapılan örnekleri asit ile etching yapılan örneklere göre mikro sızıntı açısından değerlendirdik.Çeşitli nedenlerle çekilmiş çürüksüz veya minimal çürüklü 70 adet diş 7 gruba bölünerek 1.,2.,3.,4. gruplara üretici firmanın önerileri doğrultusundaki dalga boyu kullanılarak Er:YAG lazer ile 5.,6.,7. gruplara ise geleneksel yöntemle ile klas V kaviteler açılmıştır. 1. ve 5. gruba Adper Promopt L-Pop, 2. ve 6. gruba Clearfil SE Bond ve 3.,4.,7. gruplara da Adper Schotchbond Multi-Purpose uygulanmış, 4. gruba asit ile etching yerine Er:YAG ile etching işlemi uygulanmıştır.Örnekler bonding işlemi uygulandıktan sonra ECUSİT ( DMG Chemics-Pharmazeutische Fabrik GmbH Hamburg Germany) kompozit kullanılarak restore edilmiştir. Termocycling işleminden sonra örnekler %1 lik metilen mavisi içinde 24 saatte boyandıktan sonra bukko-lingual olarak kesilmiş ve ışık stereomikroskobu altında boya penetrasyonlarına bakılmıştır.Sonuçlar Chi-Square testi kullanılarak değerlendirilmiş ve istatistiksel anlamlılıkların belirlenmesinde p<0,05 anlamlı kabul edilmiştir. Er:YAG lazer ile açılan kavitelerde Promopt L-Pop diğer bonding sistemlerine göre daha az mikro sızıntı değeri gösterirken,geleneksel yöntem uygulanan gruplarda en az mikro sızıntıyı Clearfil SE Bond göstermiştir. En fazla mikro sızıntı değeri Er:YAG ile etching işlemi uygulanan total etch grubunda meydana gelmiştir.Gruplar kavite tekniğine göre değerlendirildikleri zaman gruplar arası farkın geleneksel yöntem lehine olduğu gözlemlendi. İki self-etch adeziv sistem arasında Adper Prompt L-Pop açısından Clearfil SE bond değerlendirildiğinde ise aralarında farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görülmektedir. En fazla mikro sızıntı değerleri total-etch sistem uygulandığında görülmüştür. Bu çalışmanın sonuçları değerlendirildiği zaman süt dişlerinde Er:YAG lazer uygulamasının geleneksel yöntemlerle karşılaştırıldığında mikro sızıntı açısından etkinliğinin daha az olduğu görülmektedir. Uygulanan self-etch adeziv sistemi süt dişlerinde total-etch adeziv sisteme göre mikro sızıntıya daha dayanıklı olduğu görülmüştür.

Abstract:
The aim of this study was to evaluate the effects of different adhesive systems, two self-etch (Adper Prompt L-Pop and Clearfil SE Bond) and a total-etch (Adper Schotchbond) adhesives, on microleakage in class V cavities at extracted deciduous teeth, that prepared with Er:YAG laser and conventional cavity preparation method and restorated with composite resin. In addition we compared the microleakage between asit etching and Er:YAG laser etching techniques at total etch adhesive procedures. Seventy (70) caries free or has minimal caries human deciduous teeth extracted cause of different reason, divided 7 groups. Cavities designed bucco-lingual direction of teeth. In group I,II,III,IV cavities were prepared with Er:YAG laser according to manufacturer instruction and group V,VI,VII cavities were prepared with conventional method.Fallowing adhesive systems; group I and V Adper Prompt L-Pop, group II and VI Clearfil SE Bond , group III, IV, VII Adper Schotchbond were used. On Group IV were used Er:YAG etching instead of asit etching. After adhesive procedures, all specimens restorated with ECUSİT composite resin after termocycling for 500 cycles specimens were isolated and immersed in %1 methylen blue, sectioned bucco-lingual direction and dye penetration was scored based upon the extent of the dye using a light stereomicroscope.For statistical analysis Chi-Square test was used and revealed significant differences in dye penetration scores (p<0,05) between bonding agents and methods. In Er:YAG laser groups, Adper Prompt L-Pop groups showed minimal dye penetration than all groups, and in control groups Clearfil SE Bond showed minimal dye penetration than other groups. Statistically there were not too much differences between Adper Prompt L-Pop and Clearfil SE Bond groups. But although there is no statistically significance between this two groups when compared with Adper Schotchbond Multi-Purpose, the percentage and ditrubtion of score showed differences between this bonding groups.Based on this results Er:YAG laser showed less microleakage resistance than conventional methods used self etch adhesives in this study showed more microleakage resisitance than total etch adhesives in deciduous teeth.