Yoğun bakıma yatan hastalarda GFR'nin inflamatuar markerlarla ilişkisi
The relationship of GFR with inflammatory markers in intensive care patients
Yazar: HATİCE EKİNCİ TAŞ
Danışman: PROF. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Erzurum Bölge Eğt. ve Arş. Hast. / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Amaç; yoğun bakıma yatan hastalarda GFR'nin inflamatuar markerlarla ilişkisini 
araştırarak, ABH'nın tanı ve takibinde yeni bir perspektif sunması amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot; Çalışmaya Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi
07.11.2022 tarih ve 2022/17-164 sayılı etik kurul onayı alındıktan sonra başlanmıştır. 
Çalışma retrospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. 
Bulgular; bu çalışmaya, toplamda 126 hasta dahil edilmiştir. Bu hastaların 51'i 
(%40,5) kadın, 75'i (%59,5) ise erkek idi. Hastaların yaş için ortalaması 68,8114,93
(min=18, max=100) yıl, yatış süresi ortalaması 15,8711,66 (min=4, max=73) gün
saptanmıştır. Kadınların yatış süresi erkeklere kıyasla daha uzun saptanmıştır 
(p=0,019). Hastaların GFR dağılımı %59,5'i <15, %21,4'ü 15-29, %19'u ise 30-60 
değerleri arasında saptanmıştır. GFR ile HCO3 ve Laktat arasında poztif yönde, GFR 
ile kreatinin, fosfor, potasyum, prokalsitonin, CRP/Albümin, CRP arasında negatif 
yönde anlamlı korelasyon saptanmıştır (p<0,005). Diyabeti olan hastaların 
olmayanlara göre GFR değeri istatistiksel olarak anlamlı olarak daha yüksek 
saptanmıştır (p=0,07). Hastaların yatış süresi %17,5'i 0-7 gün, %42,1'i 8-14 gün, 
%40,5'i >14 gün olarak saptanmıştır. Yatış süresi ile albümin arasında negatif yönde, 
PH ile pozitif yönde anlamlı korelasyon saptanmıştır (p<0,05).
Sonuç; bu çalışma, akut böbrek hasarı olan hastaların demografik ve klinik 
özelliklerinin, GFR düzeyleri ile ilişkili olabileceğini ve hastaların yoğun bakımda 
kalış sürelerinin belirlenmesinde rol oynayabileceğini göstermiştir. Bu bilgiler, klinik 
uygulamada daha etkili ve hedeflenmiş tedavi stratejileri geliştirmek ve böylece 
hasta sonuçlarını iyileştirmek için potansiyel olarak kullanılabilir. Ayrıca, bu 
bulgular, akut böbrek hasarının daha geniş bir biyolojik ve klinik bağlamda 
anlaşılmasına yardımcı olabilir.
Anahtar Kelimeler; ABY, GFR, Yoğun Bakım, Enflamasyon

Abstract:
Patients
Objective: The aim is to investigate the relationship between GFR and inflammatory 
markers in intensive care patients, thereby offering a new perspective for the 
diagnosis and monitoring of AKI (Acute Kidney Injury).
Materials and Methods: This study was initiated after obtaining ethics committee 
approval from the Erzurum Regional Education and Research Hospital, approval 
number 2022/17-164 dated 07.11.2022. The study is a retrospective descriptive 
study.
Results: A total of 126 patients were included in this study. Of these patients, 51 
were female (40.5%), and 75 were male (59.5%). The average age of the patients was 
68.81±14.93 years (min=18, max=100), and the average length of hospital stay was 
15.87±11.66 days (min=4, max=73). The length of hospital stay was longer for 
females compared to males (p=0.019). The distribution of GFR was 59.5% <15, 
21.4% between 15-29, and 19% between 30-60. A significant correlation was found 
between GFR and HCO3 and Lactate in a positive direction, and with creatinine, 
phosphorus, potassium, procalcitonin, CRP/Albumin, CRP in a negative direction 
(p<0.005). The GFR value of diabetic patients was statistically significantly higher 
than non-diabetics (p=0.07). The hospitalization duration was 0-7 days in 17.5%, 8-
14 days in 42.1%, and >14 days in 40.5% of the patients. A significant negative 
correlation was found between the length of hospital stay and albumin, and a 
significant positive correlation with PH (p<0.05).
Conclusion: This study demonstrates that the demographic and clinical 
characteristics of patients with acute kidney injury could be associated with GFR 
levels and could play a role in determining their length of stay in the intensive care 
unit. This information could potentially be used to develop more effective and 
targeted treatment strategies in clinical practice, thereby improving patient outcomes. 
Furthermore, these findings may contribute to a broader biological and clinical 
understanding of acute kidney injury.
Keywords: AKI, GFR, Intensive Care, Inflammation