Yalova devlet hastanesine başvuran 12-36 ay arası çocuklarda aşı eksiklikleri ve bunu etkileyen faktörler
Delayed and lack of immunization and risk factors among children aged 12-36 months attending yalova state hospital, turkey
Yazar: FETİYE BABADAĞLI
Danışman: PROF. DR. GÜLBİN GÖKÇAY
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Aile Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Asılama, çocuklarda morbiditenin ve mortalitenin azaltılmasında büyük rol oynamaktadır.Asılama oranlarını ve eksik asılanma nedenlerini bilmek asılama basarısı için gereklidir.Kesitsel ve tanımlayıcı tipteki bu arastırma, Yerel Etik Kurul onayından sonra, Ekim 2006-Mart 2007 tarihleri arasında, Yalova Devlet Hastanesi'ne basvuran çocukların asılanmadurumlarını (GBP'na dahil olan ve olmayan asılar), eksik asılanmayı etkileyen faktörleri veebeveynlerin ası konusundaki bilgilerini, tutum ve davranıslarını belirlemek amacıylayapılmıstır. Toplam 720 çocuktan veri toplanmıstır. Bunlardan 498'inin ası kartı oldugu içinasılanma durumları analiz edilmistir. Degiskenleri degerlendirirken aritmetik ortalama,±standart sapma, ki-kare ve lojistik regresyon istatistik yöntemleri kullanıldı. Bu çalısmadatam asılı çocuk oranı %81,1, eksik asılı %18,9 olarak bulundu. En fazla eksik asılanma DBTve OPV rapel asılarında idi. Kızamık asısındaki gecikmeler dikkat çekiciydi. 12. ayın sonundatam asılı çocuk oranın %49, 18. ayın sonunda %81,6 oranına ulasmıstır. Çocukların en az birkez özel ası ile asılanma oranı %10,6 idi. Eksik asılanma nedenleri olarak ailenin bilgisizligi,ihmal, ailevi sorunlar, ası tarihinde hastalanma en sık belirtilenler arasındaydı. Asıeksikliklerini etkileyen faktörler olarak anne ve babanın düsük egitim düzeyi, ası konusundabilgisizlik, sosyal güvencenin olmaması ve ası tarihlerine uymama istatistiksel açıdan anlamlıolarak ön planda yer alanlar idi. Eksik asılı çocuklar ası ile korunabilen hastalıklara daha fazlayakalanmıslardı. Ası kartı olmayan çocukların sosyodemografik özellikleri ası kartı olanlaragöre daha dezavantajlı durumda idi. Arastırma sonuçlarına göre Yalova gibi oldukça gelismisbir yöremizde bile 12.ayında tam asılı çocuk oranı çok düsük düzeydedir. Zamanında asıuygulamasının önemi toplumsal düzeyde ve örgün egitimde ayrıntılı anlatılmalıdır. Riskliailelerin çocuklarına ev ziyaretleri ile ya da telefon vb. yöntemlerle ulasılmaya çalısılmalıdır.

Abstract:
Immunization has played major role in reducing child morbidity and mortality.Identifying factors leading missed or delayed vaccination is essential for the achivementof immunization. This crosssectional and descriptive study was carried out betweenOctober 2006-March 2007. The aim of the study was to define the immunization statusof children attending Yalova State Hospital and to determine factors which lead tomissed or delayed vaccination. At the beginning of the study 720 children and theirfamilies were approached. The data of 498 children who had vaccination cards wereanalyzed. The proportion of children fully immunized according to the nationalimmunization program was 81.1 %. The booster doses of the diphteria, pertusis, tetanusand oral polio vaccines were the most commonly missed vaccines. Measles vaccine wasidentified as the most commonly delayed vaccine. The proportion of fully immunizedchildren at the age of one year was found to be %49 and this proportion was 81.6 % at18 months of age. The most common reasons for lack of immunization were lack ofinformation about vaccination, domestic problems and being ill on the date ofimmunization. Low school attainment of the parents, lack of social security were theleading factors affecting lack of immunization. According to the findings of this study,even in an area like Yalova which is relatively more developed, the rate of fullyimmunized 12 month-old children was too low. The education of the society aboutchildhood vaccination must be promoted through mass media and primary schools.Home visits and phone calls may be useful to reach the children of sociallydisadvantaged parents. Such studies should be carried out to monitor the vaccinationstatus of children.