Farklı marka ve kalınlıktaki monolitik zirkonya materyalleri kullanılarak üretilmiş inley destekli köprülerin kırılma direncinin in vitro olarak incelenmesi
In vitro investigation of the breaking resistance of inley supported bridges produced by using monolithic zirconia materials in different brand and thickness
Yazar: BURAK AĞAR
Danışman: PROF. DR. FİLİZ KEYF
Hacettepe Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Diz protezi = Knee prosthesis ; Protezler ve implantlar = Prostheses and implants ; Zirkonyum = Zirconium

Özet:
Ağar B, Farklı Marka Ve Kalınlıktaki Monolitik Zirkonya Materyalleri
Kullanılarak Üretilmiş İnley Destekli Köprülerin Kırılma Direncinin İn Vitro
Olarak İncelenmesi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Protez
Programı Uzmanlık Tezi, Ankara, 2018. Posterior bölgede; çürükler, diş fraktürleri,
travma, periodontal hastalıklar, internal ve eksternal rezorbsiyonlar gibi patolojik
durumlar ile birlikte, başarısız endodontik ve protetik tedaviler sonrasında tek diş
eksikliği sıklıkla karşılaşılabilen bir klinik sonuçtur. Geleneksel tedavi yöntemlerine bir
alternatif olarak inley destekli köprülerin kullanımı tam seramik materyallerde son
yıllarda yaşanan gelişmelerden sonra yaygınlaşmıştır. Bu çalışmanın amacı, iki farklı
konnektör kalınlığına göre, üç farklı marka monolitik zirkonya materyalinden üretilen,
inley tutuculu köprülerin kırılma dayanımlarının değerlendirilmesidir. Çalışmada
yapılan kavite preparasyonları için alt birinci büyük azı dişinin eksikliğini taklit eden bir
model oluşturulmuştur. A tipi silikon ölçü maddesi kullanılarak tek aşamalı ölçü tekniği
ile elde edilen ölçülerden, 54 tane model hazırlanmıştır. İki farklı konnektör kalınlığı
için Noritake KATANA, GC Initial Zirconia Disc ve VITA YZ DISC HT monolitik
zirkonya materyallerinden 9'ar adet inley tutuculu köprü restorasyonu üretilmiştir. Her
bir restorasyon kendi modeline SDI set pp dual cure rezin yapıştırma simanı ile üretici
talimatlarına uygun olarak simante edilmiştir. Numuneler universal test cihazında kafa
hızı 1 mm/dk olacak şekilde kırılma testine tabi tutulmuştur. Tanımlayıcı istatistik olarak
sayısal değişkenler için ortalama, standart sapma, ortanca, en küçük ve en büyük
değerler, kategorik değişkenler için sayı ve yüzde değerleri verilmiştir. Grupları ve
kalınlıkları derinlik açısından karşılaştırmada iki yönlü varyans analizi (two way
ANOVA) kullanılmıştır. Gruplar arasında fark bulunduğu durumda ikili karşılaştırmalar
testi yapılmıştır. Buna göre kırılma dayanımı ölçümleri kalınlık gruplarına göre anlamlı
düzeyde farklılık gösterirken (p<0,05), gruplara göre ve kalınlık-grup etkileşimine göre
anlamlı düzeyde farklılık göstermemektedir (p>0,05). Konnektör kalınlığı 3 mm
olanların kırılma dayanımı ortalaması konnektör kalınlığı 2 mm olan gruptan anlamlı
derecede daha yüksektir.

Abstract:
Agar B, An Evaluation of Fracture Resistance of Monolithic Inlay-Retained
Zirconia Fixed Bridges Constructed with Different Brands and in Different
Thicknesses in Vitro, Hacettepe University Graduate School of Health Sciences
Prosthesis Program Dissertation, Ankara, 2018. Besides pathological situations such
as decays, fractured teeth, trauma, periodontal diseases, internal and external resorptions,
single tooth loss is a frequently seen result after unsuccessful endodontic and prosthetic
applications. As an alternative to the traditional treatment methods, inlay-retained
bridges have been commonly used after the advancements in full ceramic materials in
recent years. In this study, the aim is to evaluate the fracture resistance of inlay-retained
bridges which are produced with three different brands of monolithic zirconia material
in accordance with two different connectors. A model which mimics the absence of
mandibular first molar for cavity preparations was created in the study. 54 models were
prepared with the impressions obtained with one stage impression technique by making
use of A type silicone. For two different connector thicknesses, 9 inlay-retained bridge
restoration were produced from Noritake KATANA, GC Initial Zirconia Disc and VITA
YZ DISC HT monolithic Zirconia materials. Each restoration was cemented to their
model with SDI set pp dual care resin luting cement in accordance with manufacturer's
instructions. Samples were subjected to the fracture test crosshead speed as 1mm/min. in
universal testing machine. As descriptive statics, mean, standard deviation, median,
minimum and maximum value for numerical variables and number and percentage
values for categorical variables were given. Two-way analysis of variance (two-way
ANOVA) was used to compare groups and thicknesses in terms of depth. Paired
comparison test was applied in case of any differences among groups. According to this,
while fracture resistance impressions show significant difference (p<0,05) according to
thickness groups, it does not show significant difference according to groups and
thickness-group interaction (p>0,05). Average fracture resistance of those which had 3
mm thick connectors are significantly higher than the group that has 2 mm thick
connectors.