Farklı CAD/CAM materyalleriyle üretilen anterior kuronların termomekanik yaşlandırma sonrası kırılma dayanımlarının değerlendirilmesi
Evaluation of fracture strength of different CAD/CAM materials after thermomechanical aging
Yazar: MİNE HELVACIOĞLU ÖZKARDEŞ
Danışman: DOÇ. DR. ERKUT KAHRAMANOĞLU
Marmara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Bu in vitro çalışmanın amacı, çiğneme simülatörü ile termomekanik yaşlandırmanın farklı CAD/CAM materyallerinin kırılma değerleri üzerindeki etkisini değerlendirmektir.
Gereç ve yöntem: Farklı CAD/CAM bloklarından üretilen 96 adet anterior kuron dört gruba ayrıldı: IPS (IPS e.max CAD 1,5 mm), CD (Celtra Duo 1,5 mm), GC (GC Initial UHT 1,5 mm) ve GC 1 (GC Initial UHT 1 mm). Kuronlar, self-adeziv rezin siman (G-Cem ONE) ile epoksi rezin dayanaklara simante edildi. Her gruptan 12 kuron, üniversal test makinesi (Shimadzu AGS- X) kullanılarak kırma testine tabi tutuldu. Kalan 12 adet kuron kırılma testi öncesi 240.000 döngü ile termal siklus içeren çiğneme simülatörü ile yaşlandırılmalarının ardından kırılma testine tabi tutuldu. İstatistiksel analiz SPSS versiyon 2.0 (IBM Company, Chicago, ABD) kullanılarak yapıldı. Veriler tek yönlü varyans analizi (ANOVA), Tukey post hoc ve Independent sample t testi ile analiz edildi. Veri analizleri p < 0.05 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi.
Bulgular: En yüksek kırılma dayanımı değeri yaşlandırma işlemi uygulanmayan IPS grubunda görülürken (2094,3 ± 399,31 N), en düşük değer yaşlandırma işlemi uygulanan GC 1 grubunda (1216,99 ± 302,96 N) görülmüştür. Yaşlandırma işlemi uygulanmayan örnekler arasındaki, aynı kalınlıktaki IPS, CD ve GC grupları arasında kırılma dayanımı değerleri bakımından anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). GC 1 grubunun kırılma dayanımı ise diğer üç gruptan anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0.05). Yaşlandırma işlemi uygulanan örnekler arasında; GC grubunun IPS ve GC 1 grubundan ve CD grubunun GC 1 grubundan anlamlı ölçüde daha yüksek kırılma dayanımı gösterdiği bulunurken (p<0.05), diğer gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Yaşlandırma işleminin bütün gruplarda kırılma dayanıklılığı değerlerinde bir azalmaya neden olduğu ancak, bu azalmanın sadece IPS grubu için anlamlı olduğu gözlenmiştir (p<0.05).
Sonuç: Çalışmada kullanılan bütün CAD/CAM monolitik kuron restorasyonlarının dayanıklılığının anterior maksiller bölge için fizyolojik çiğneme kuvvetlerinin çok üzerinde olduğu ve restorasyonların 1 yıla karşılık gelen termomekanik yaşlandırmaya karşı dayanıklı oldukları tespit edilmiştir.
Anahtar kelimeler: Çiğneme simülatörü, kırılma dayanımı, CAD/CAM

Abstract:
Objective: The aim of this in vitro study is to evaluate the effect of aging with chewing simulator on fracture strength of different CAD/CAM materials.
Material and Method: 96 anterior crowns produced from computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) blocks were divided into four groups: IPS (IPS e.max CAD 1.5 mm), CD (Celtra Duo 1.5 mm), GC (GC Initial UHT). 1.5 mm) and GC 1 (GC Initial UHT 1 mm). The crowns were cemented to epoxy resin dies with self-adhesive resin cement (G-Cem ONE). Twelve crowns from each group were subjected to fracture testing using a universal testing machine (Shimadzu AGS-X). The other 12 crowns from each group were subjected to a chewing simulator with 240,000 cycles of thermal cycling before the fracture test, and then they were tested for their fracture resistance. Statistical analysis was performed using SPSS version 2.0 (IBM Company, Chicago, USA). Data were analyzed by one-way analysis of variance (ANOVA), Tukey post hoc and Independent sample t test.
Results: The highest fracture strength value was seen in IPS e.max CAD crowns without aging (2094.3 ± 399.31 N), the lowest value was seen in 1 mm thick GC Initial UHT crowns with aging (1216.99 ± 302.96 N). There was no significant difference in terms of mean fracture strength values between the samples without aging and the IPS, CD and GC groups with the same thickness (p>0.05). The fracture strength of the GC 1 group was found to be significantly lower than the other three groups (p<0.05). Among the samples subjected to aging; It was found that the GC group showed significantly higher fracture strength than the IPS and GC 1 groups and the CD group showed significantly higher fracture strength than the GC 1 group (p<0.05). The differences between other groups was not found statistically significant (p>0.05). It was observed that the aging process caused a decrease in the fracture toughness values in all groups, but this amount of decrease was found to be significant only for the IPS group (p<0.05).
Conclusion: It was found that the durability of all CAD/CAM monolithic crown restorations used in this study were sufficient against the physiological chewing forces for the anterior maxillary region.
Key words: CAD/CAM, chewing simulator, fracture strength.