Çevresel sigara dumanının 7-10 yaş grubu çocuklarda testis fonksiyonlarına etkisi
The effect of environmental cigarette smoke on the testicle functions of 7-10 years old children
Yazar: ERKAN TAŞ
Danışman: DOÇ. DR. ABDURRAHMAN KARAMAN
İnönü Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2008
Konu: Çocuk Cerrahisi = Pediatric Surgery

Özet:
Amaç: Pasif içicilik olarak tanımlanan çevresel sigara dumanına maruz kalma sık karşılaşılan bir durumdur. Pasif sigara içicisi olan çocukların serumlarında oksidatif stres ürünlerinin ve idrarlarında, sigaraya maruz kaldıklarının bir göstergesi olan kotinin düzeylerinin artmış olduğu gösterilmiştir. Çocuklarda, pasif sigara içiminin testis fonksiyonlarını nasıl etkilediği bilinmemektedir. Bu çalışma ile pasif sigara içicisi durumunda olan 7?10 yaş grubu çocuklarda çevresel sigara dumanının testis fonksiyonları üzerindeki etkisini incelemeyi amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya ilköğretim okullarında okuyan, 7-10 yaş grubunda ek bir sağlık problemi olmayan erkek çocuklar dahil edildi. Pasif sigara içicisi durumunda olan (Pİ) 50 olgu ve olmayan (K) 50 olgu anket çalışmasıyla belirlendi. Belirlenen olguların serumlarından kotinin düzeyleri ile testis fonksiyonunun biyokimyasal göstergeleri olan testosteron, inhibin-B, anti-müllerian hormon (AMH) ile beraber FSH, LH düzeyleri çalışıldı.Bulgular: Pİ grubunda serum kotinin düzeyleri K grubuna göre belirgin artmış bulundu (p<0,05). Testosteron, inhibin-B, FSH, LH düzeyleri K grubunda Pİ grubuna göre belirgin olarak yüksek bulunurken; bu yaş grubunda testosteron ile ters orantılı hareket eden AMH seviyelerinin K grubunda Pİ grubuna göre düşük olduğu saptandı (p<0,05).Sonuç: Çocuk testisi, yetişkin yaşa kadar gelişimini sürdüren bir organdır. Elde ettiğimiz sonuçlar çevresel sigara dumanının testislerde fonksiyon bozukluğuna yol açtığını göstermektedir. Bunun da erişkin yaşlarda ortaya çıkabilecek infertiltenin nedenlerinden olabileceği düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Testis, sigara, çevresel sigara dumanı, kotinin, inhibin B, anti-Müllerian hormon, testosteron, FSH, LH.

Abstract:
Objective: Involuntary inhalation of the environmental cigarette smoke, described as passive smoking is a frequently encountered situation. Levels of serum oxidative stress products and urinary cotinine which is an indicator of exposure to cigarette smoke were found increased in passive smoking children. At childhood, the effect of passive smoking on the testicle functions is unknown. The aim of this study was to investigate the effect of environmental cigarette smoke on the testicle functions of 7-10 years old children.Materials and methods: The study included boys atending to primary school, aging between 7-10 years, without having any kind of health problems. Based on the questionnaire data passive smoking 50 cases and passive smoking free 50 controls were determined. Serum levels of cotinine, and biochemical parameters of the testicle functions; testosterone, inhibin B, anti-mullerian hormone (AMH) along with FSH and LH levels were studied.Findings: Serum cotinine levels in passive smoking group were found significantly higher than the controls (p<0,05). Testosterone, inhibin-B, FSH, LH levels of the control group were found higher than the passive smoking group; and AMH levels which tends to be inversely proportional with the testosterone within this age group were found lower in the controls in comparison with the passive smoking group (p<0,05).Conclusion: Child testicle is an organ keeping its development until the adult age. Our results showed that environmental cigarette smoke leads to testicular dysfuntions. We think that it may be a causative factor of infertility arising in the adult age.Keywords: Testicle, cigarette, environmental cigarette smoke, cotinine, inhibin B, anti-mullerian hormone, testosterone, FSH, LH.