Transkraniyal manyetik stimülasyonun nöromusküler yanitlarinda üst ekstremite vibrasyonunun etkisi
Effect of upper extremity vibration upon neuromuscular responses to transcranial magnetic stimulation
Yazar: DİANNE ELAİNE FOWLER
Danışman: PROF. DR. MUZAFFER ÇOLAKOĞLU
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hareket ve Antrenman Bilimleri Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Spor = Sports

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı vibrasyonsuz ve vibrasyonlu (27 Hz) antrenmanlarıntranskraniyal manyetik stimülasyon (TMS) sonrası kortikal sessiz periyot (KSP) vekortikal motor eşik (KME) üzerine etkilerini araştırmaktı.Metot: Üniversiteli 22 sporcunun ön kol kontralateral motor korteksi üzerineyuvarlak bobinli TMS yerleştirildi. Her katılımcı için uygun TMS uyaranını saptamakiçin istirahatta KME ölçüldü. Daha sonra vibrasyon dambılı vibratörü kapalı konumdakullanılarak dominant kol ile 15 biceps curl (15 fleksiyon ve 15 ekstansiyon)yaptırıldı. Bir başka gün aynı egzersiz 27 Hz (2mm amplitüd) vibrasyon frekansı iletekrarlandı. Her egzersiz ardından katılımcı flexor digitorum sublimus kasınımaksimal istemli kasılmanın % 30'u ile kasarken tek uyarımlı TMS uygulandı.TMS'yi takiben KSP'ler kayıt edildi. KME'ler dinlenme sırasında ve vibrasyonluçalışmalar ardından ölçüldü.Bulgular: Tüm katılımcılar çalışmaları planlandığı şekilde tamamladı. TMS sonrasıdominant üst ekstremite KSP ölçümü vibrasyonsuz egzersiz sonrası 57.3 msn olanistirahat ortalamasından 70.4 msn'ye (p<0.05) arttı, ancak vibrasyonlu egzersizsonrasında 49.4 msn'ye (p<0/02) düştü. Non-dominant (egzersiz yapmayan) üstekstremitede KSP ölçümleri vibrasyonsuz egzersiz sonrasında 75.6 msn'lik istirahatdeğerinden 69.3 msn'ye (p= 0.935), vibrasyonlu egzersiz sonrasında ise 49.4 msn'yedüştü. KME egzersiz yapan ekstremitede istirahat değeri olan 41.4 ?V`tan vibrasyonegzersizi sonrası 38.6 ?V (p<0.01) değerine düştü. Egzersiz yapmayan ektremitede deKME vibrasyon egzersizi sonrasında 43.5 ?V seviyesinden 39.9 ?V'a indi (p<0.01).Sonuç: Vibrasyon egzersizi sonrasında hem egzersiz yapan, hem de yapmayanekstremitelerde kortikal sessiz periyodun kısalması ve kortikal motor eşiğin düşmesi,vibrasyon egzersizinin kortikospinal uyarılabilirliği bilateral olarak arttırdığınıgöstermektedir.Anahtar sözcükler: vibrasyon egzersizi, transkraniyal manyetik stimülasyon,kortikal sessiz süreç, kortikal motor eşiği.

Abstract:
Purpose: The purpose of the study was to examine the effects of exercise with andwithout vibration on the cortical silent period (CSP) and cortical motor threshold(CMT) measured using transcranial magnetic stimulation (TMS).Methods: In 22 university athletes CSPs and CMTs for dominant and non-dominantextremities were measured using TMS. Fifteen biceps curls were performed with thedominant arm using a single vibration dumbbell (no vibration). Later, the same bicepscurl protocol was performed with the dumbbell vibrating at 27 Hz (2 mm amplitude).A supra-threshold TMS stimulus (1.5x CMT) was delivered to determine CSPs beforeand following each exercise protocol. CMTs were measured at rest and following thevibration exercise protocol.Results: All subjects completed the study protocol as designed. After TMS, the CSPin the dominant (exercised) extremities increased following exercise without vibrationfrom a resting (pre-exercise) mean of 57.3 msec to 70.4 msec (p<0.05) and followingexercise with vibration, the CSP decreased to a mean of 49.4 msec (p<0.02). The CSPin the non-dominant (unexercised) extremities decreased from resting values of 75.6msec to 69.3 msec (p=0.935) following the exercise-only protocol and decreased to49.4 msec (p<0.01) following the vibration exercise protocol.The CMTs in exercised extremities decreased from a resting mean of 41.4 ?Vto a post-vibration exercise mean of 38.6 ?V (p<0.01). In non-exercised extremities,the CMT also decreased, from 43.5 ?V to 39.9 ?V following the vibration-exercise(p<0.01).Key words: Vibration exercise, transcranial magnetic stimulation, cortical silentperiod, cortical motor threshold