Erişkin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu hastalarında oksidatif metabolizmanın değerlendirilmesi
Evaluation of oxidative metabolism in adult attention deficit/hyperactivity disorder
Yazar: SALİH SELEK
Danışman: DOÇ. HALUK SAVAŞ
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Psikiyatri = Psychiatry ; Psikoloji = Psychology

Özet:
Amaç: Erişkin Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (E-DEHB) hakkındakifarkındalığın giderek arttığı psikiyatrik bozukluklardandır. E-DEHB'in kesin nedenlerihenüz bilinmemekle birlikte nörokimyasal ve nöroanatomik bozuklukların yanı sıra,genetik etmenler ve çevresel etmenler de tartışılmaktadır. Biz bu çalışmada EDEHB'deoksidatif metabolizmanın durumunu ve oksidatif metabolitlerin tanısal biraraç olarak kullanılıp kullanılamayacağını incelemeyi amaçladık.Yöntem: Çalışmaya dâhil edilen olgulardan ve sağlıklı kontrollerden usulüne uygunolarak alınan serum örneklerinde toplam antioksidan seviyesi (TAS), toplam oksidanseviyesi (TOS) ve Oksidatif stres indeksi (OSİ), Harran Üniversitesi BiyokimyaLabarotuvarı'nda çalışıldı. Sonuçlar gruplar arasında kıyaslandı ve tanısalperformans değerlendirmesi için ROC eğrisi çizdirildi.Sonuçlar: Eştanılı olgular ile yalnız E-DEHB'li olgular arasında ölçülen hiçbir değeraçısından anlamlı fark yoktu ancak hastaların TAS, TOS ve OSİ'si kontrollerdenanlamlı olarak yüksekti. TAS 2.1855 ?mol Trolox Eqv./L serum değeri üzeri için %80duyarlılıkta ve %100 özgüllükte, TOS 9.8575 ?mol H2O2 Eqv. / L serum değeri üzeriiçin %86 duyarlılıkta ve %100 özgüllükte ve OSİ 6.0216 değeri üzeri için %70duyarlılıkta ve %100 özgüllükte DEHB öngörülebilmekteydi.Tartışma: E-DEHB'de oksidatif denge bozulmuştur. Antioksidan düzeyi, oksidanartışına karşı dengeliyici olarak artmış olabilir. Oksidatif parametreler E-DEHB tanısıiçin kullanılabilir.

Abstract:
Aim: Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder (A-ADHD) is one of the psychiatricdisorders which awareness is growing. The exact causes of A-ADHD still unknown, inaddition to neurochemical and neuroanatomic disorders, genetic and environmentalfactors are discussed in etiology. In our study we aimed to evaluate the oxidativemetabolism?s status and investigate whether oxidative metabolites can be used asdiagnostic tools or not in A-ADHD.Method: Blood samples were taken from enrolled subjects in appropriate way andTotal Antioxidant Status (TAS), Total Oxidant Status (TOS), and Oxidative StressIndex (OSI) were studied in Harran University Biochemistry Labs. Results werecompared between groups and ROC curve was drawn in order to evaluate diagnosticperformances.Results: There was not a significant difference between comorbid cases and only AADHDpatients in terms of measured values but patients? TAS, TOS and OSİ weresignificantly higher than controls. A-ADHD can be predicted for TAS over 2.1855?mol Trolox Eqv./L level with 80% sensitivity and %100 specificity; TOS over 9.8575?mol H2O2 Eqv. / L level with 86% sensitivity and %100 specificity; and OSİ over6.0216 with 70% sensitivity and 100% specificityDiscussion: In A-ADHD, oxidative balance is impaired. High antioxidant levels maybe compensatory increase against oxidant increase. Oxidative parameters may beused in A-ADHD diagnosis.