Ankara ili Havacılar Aile Sağlığı Merkezi tarafından 1 yıl içinde takip edilen gebelerin eşlerinde doğum sonrası babalık depresyonu sıklığı
The frequency of postpartum paternal depression in the spouses of the pregnants who were been followed in a year period by Havacılar Family Health Center in Ankara
Yazar: ELİF ÇAKMAK
Danışman: DOÇ. DR. İSMAİL KASIM
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Bilkent Şehir Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Aile sağlığı merkezi = Family health center ; Ana-babaya bağlanma = Parental bonding ; Ankara = Ankara ; Babalar = Fathers ; Depresyon = Depression ; Gebelik = Pregnancy ; Postpartum dönem = Postpartum period ; Sürekli Kaygı Envanteri = Trait Anxiety Inventory

Özet:
Giriş- Amaç: Postpartum paternal perinatal depresyon (PPND) yaygındır. Yeni babaların %8 ila 13'ünde ortaya çıkmaktadır. Babalarda ruh halinde dalgalanmalar, anksiyete, davranış bozuklukları sık görülür. Hamilelik ilerledikçe babada anne ve çocuğun sağlığıyla alakalı endişeler vardır. Bu durum çift ilişkilerini ve aile refahını olumsuz etkiler. Ülkemizde babalık depresyonuna yönelik araştırmalar az ve kısıtlıdır. Bu çalışmada PPND sıklığı hakkında bilgi toplanmak amaçlanmaktadır.
Yöntem: Araştırmamız kesitsel bir gözlemsel çalışmadır. Ankara ili Havacılar Aile Sağlığı Merkezi'nde takip edilen 33 hafta üzeri gebelerin eşleri ve 0-1 yaş arasında çocuğu olan tüm babalara anket doldurma yöntemi ile uygulanmıştır. Gebeliğin 33-38. haftası, doğum sonrası ilk hafta, 4. ay ve 12. ayda olmak üzere 226 babaya veri toplama araçları olarak demografik veri formu, Edinburg Postnatal Değerlendirme Ölçeği (EPDS) ve Durumluk – Sürekli Kaygı Envanteri (STAİ) uygulanmıştır. Anketler IBM SPSS Statistics 26 istatistik paket programı kullanılarak değerlendirildi. Tanımlayıcı istatistikler veri türüne ve dağılıma göre ortalama ve standart sapma olarak verildi. Edinburg Postnatal Ölçek skorlarının karşılaştırılmasında ANOVA veya Kruskal-Wallis testi, kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Pearson ki-kare testi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak belirlenmiştir.
Bulgular: Tüm katılımcıların EPDS puanlaması kesme puanı 10 alınarak hesaplandı. Doğum öncesi 33-38. hafta ve doğum sonrası ilk bir yıl sıklığı %12,39 idi. Doğum öncesini çıkarıp doğum sonrası ilk bir yıl sıklığına baktığımızda %11,8 olarak hesaplandı. Yenidoğan babalarında PPND doğum öncesi 33-38. haftada %14,04, yenidoğanda %5,26, 4. Ayda 14,29, 12. Ayda %16,07 şeklinde bulundu. p=0,296 x2=3,6 
Babalarda bakılan STAİ 1 ölçeğinde yüksek anksiyete için kesme değeri 48 ve üzerinde olarak alındığında 48 değerini geçebilen baba yoktu. STAİ 2 ölçeği için yüksek anksiyete için kesme değeri 48 ve üzerinde olarak alındığında doğum öncesi 33-38 haftalar arasında eşi hamile olan babalarda %29,8, doğum sonrası ilk bir haftadaki dönemde babalarda %17,5, doğumdan sonraki 4. ayda bakılan babalarda %48,2, doğumdan sonraki 12. ayda bakılan babalarda %46,4 şeklinde bulunmuştur. Tüm grup için anksiyete sıklığı %35,4 şeklinde idi.
Sonuç: Doğum sonrası babalık depresyonu ülkemiz için de önemli bir morbidite sebebidir.
Anahtar Kelimeler: Paternal depresyon, erken bebeklik dönemi, baba-bebek bağlanması, babalık depresyonu, doğum sonrası babalık depresyonu, edinburg postnatal değerlendirme ölçeği, durumluluk-sürekli kaygı ölçeği, STAİ, STAİ-S, STAİ-T

Abstract:
The Aim and Background: Postpartum paternal perinatal depression (PPND) is common. It occurs from 8% to 13% of new fathers. Mood fluctuations, anxiety, and behavioral disorders are common in fathers. As the pregnancy progresses, the father has concerns about the health of the mother and the baby. This situation negatively affects the couple relationships and family well-being. The studies on paternal depression are few and limited in Turkey. In this study, it is aimed to collect information about the frequency of PPND.
The Methods: Our research is a cross-sectional observational study. The questionnaires composed of the 33 week and more pregnant's spouses and the fathers whose children aged between 0-1 year were followed by Havacilar Family Health Center, hence were applied by filling method. As the data collection tools, Demographic Data Form, Edinburgh Postnatal Assessment Scale (EPDS) and State- Trait Anxiety Inventory (STAI) were applied to 226 fathers who were recruited according to their partner's the 33-38 week of pregnancy, first postpartum week, the 4th month and the 12th month of the postpartum. The questionnaires were evaluated by using IBM SPSS Statistics 26 statistics package program. Descriptive statistics were given as mean and standard deviation according to the data type and distribution. ANOVA or Kruskal-Wallis test was used for comparison of Edinburgh Postnatal Scale scores, hence Pearson chi-square test was used for comparison of categorical variables. Statistical significance was determined as p <0.05.
Results: The EPDS score of all participants was calculated by taking the cut-off score of 10. The frequency at the week 33th-38th of pregnancy and in the first year after birth was 12.39%. When the prenatal period was excluded and looked at the frequency in the first year after the birth, it was calculated as 11.8%. PPND was founded as follows: 14.04% in the newborn's fathers and prenatal weeks of 33th-38th, 5.26% in the newborns, 14.29% at the 4 months, and 16.07% at the 12 months. p=0,296 x2=3,6
When the cut-off value for high anxiety was taken as 48 and above on the STAI 1 scale in fathers, there was no father who could exceed the number of 48. For the STAI 2 scale, it was founded as 29.8% for fathers whose spouses are pregnant between 33-38 weeks before birth, 17.5% for fathers in the first week after birth, 48.2% for fathers cared for in the 4th month after birth and 46.4% for fathers in the 12th month after the birth. The frequency of anxiety for the whole group was founded as 35.4%.
Conclusion: Postpartum paternal depression is also an important cause of morbidity in our country.
Keywords: Paternal, dads, postpartum, perinatal, depression