Derin ven trombozu hastalığında serum pentraksin-3'ün tanısal değeri
The diagnostic value of pentraxin-3 in deep vein thrombosis
Yazar: YASİN EROL
Danışman: PROF. DR. ABDÜLKADİR GÜNDÜZ
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Emboli ve tromboz = Embolism and thrombosis ; Kan pıhtılaşması = Blood coagulation ; Venler = Veins

Özet:
Amaç: Derin ven trombozu (DVT) kliniği ile hastaneye başvuran hastalarda, vasküler ve inflamatuar patolojilerde yükselen bir biyokimyasal marker olan pentraxin 3 (PTX-3)'ün tanısal değeri araştırıldı.
Materyal ve Metod: Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Trabzon Kamu Hastaneleri Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ahi Evren Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi kliniklerine başvuran derin ven trombozu şüphesi olan 44 hasta çalışmaya dahil edildi. Doppler ultrasonografi ile trombüs bulguları olanlar DVT(+), trombüs bulgusu olmayanlar ise DVT(-) grubuna dahil edildi. Hastalardan başvuru anında alınan kan örneklerinde PTX-3 seviyesi ölçüldü ve gruplar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: D-dimer ve PTX3 değerleri gruplar arası karşılaştırıldığında; D-dimer değeri, DVT(+) grupta 3.92 µg/ml (1.57-6.05),  DVT(-) grupta ise 1.47 µg/ml (0.97-2.37) olarak tespit edilmiş olup gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Fakat PTX-3 değerleri: DVT(+) grupta 0.42 (0.36-0.49) µg/ml,  DVT(-) grupta ise 0.40 (0.37-0.49) µg/ml olarak ölçüldü ve gruplar arası karşılaştırıldığında ise istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi (p˃0.05).
Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre PTX-3, derin ven trombozu tanısı açısından uygun bir biyokimyasal marker değildir. PTX-3'ün DVT tanısındaki yerini belirlemek için örneklem sayısının büyük olduğu klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar kelimeler: Derin ven trombozu (DVT), Pentraxin 3 (PTX-3), D-dimer,

Abstract:
Objectives: We investigated the diagnostic value of Pentraxin 3 (PTX-3), a marker that increases in vascular and inflammatory pathologies, in patients admitted to hospital with deep vein thrombosis clinic.
Materials and Methods: 44 patients admitted to the Karadeniz Technical University Faculty of Medicine and Trabzon Kamu Hastaneler Birliği Health Sciences University Ahi Evren Chest and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, with suspect of deep vein thrombosis included in our study. Patients confirmed to have DVT by doppler ultrasonography named as DVT(+) group, and patients not confirmed to have DVT by doppler ultrasonography named as DVT (-). PTX-3 levels determined in blood samples and compared between these groups.
Results: Median levels of D-dimer in DVT(+) group was 3.92 µg/ml (1.57-6.05),  and in DVT(-) group was 1.47 µg/ml (0.97-2.37), and a statistically significant difference was found between these groups (p<0.05). Median levels of Pentraxin-3 in DVT(+) group was 0.42 (0.36-0.49) µg/ml, and in DVT(-) group 0.40 (0.37-0.49) µg/ml, and there was no significant difference found between these groups (p˃0.05).
Conclusion: According to our study, PTX-3 is not a suitable diagnostic marker for the diagnosis of deep vein thrombosis. We think that the value of PTX-3 in the diagnosis of deep vein thrombosis now need to be confirmed with broader, controlled studies.

Key words: Deep vein thrombosis (DVT), Pentraxin 3 (PTX-3), D-dimer, diagnosis