Stres üriner inkontinanslı hastalarda abdominal-kegel egzersizleri ve yaşam tarzı değişikliklerine uyumda teletıp uygulamalarının etkisi: Randomize kontrollü çalışma
The effect of telemedicine applications in compliance with abdominal-kegel exercises and lifestyle changes in patients with stress urinary incontinence: A Randomized controlled study
Yazar: SEVDA SUNGUR
Danışman: PROF. DR. SELMA METİNTAŞ
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Halk Sağlığı = Public Health ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology ; Üroloji = Urology

Özet:
Çalışmanın amacı,davranış değiştirme model teorisine dayalı olarak hazırlanmış ve Teletıp uygulamalarını içeren "Mutlu Mesane" isimli eğitim programının geleneksel yönteme 
göre etkinliğinin değerlendirilmesidir. Çalışma Mart 2022-Ocak 2024 tarihleri 
arasında, Eskişehir Şehir Hastanesi Üroloji polikliniğine başvuran ve stres üriner 
inkontinans (SÜİ) tanısı alıp çalışmaya katılmayı kabul eden 20-65 yaş arası kadınlarda
gerçekleştirilen randomize kontrollü, paralel kollu, tek kör bir araştırmadır. Katılımcılar 
yaşa göre tabakalama ve blok randomizasyonla müdahale (n=50) ve kontrol (n=50) 
gruplarına kör olarak ayrıldı. Araştırmacı tarafından SÜİ, abdominal-Kegel 
egzersizleri, yaşam tarzı değişiklikleri ile ilgili "Mutlu mesane için…" isimli broşür ve 
"Mutlu Mesane" isimli web sitesi hazırlandı. Müdahale öncesi (MÖ)'nde Üİ tanı 
anketi, risk belirleme anketi, inkontinans kısa testi (IQ), Üİ'nin yaşam kalitesi üzerine 
etkisinin değerlendirilmesi amacıyla Uluslararası İnkontinans Sorgulama Formu 
(ICIQ-SF) ve e-sağlık okuryazarlık ölçeği uygulandı. Müdahale uygulamasında kontrol 
grubuna broşür verildi, müdahale grubuna ise broşür verildi ve hazırlanan web sitesi 
tanıtıldı, erişim linki iletildi, eğitim videoları gösterildi. Müdahale sonrası (MS1)'nda 
IQ uygulandı. Üç aylık takip süresi boyunca müdahale grubuna eğitim programı 
doğrultusunda hazırlanmış günlük kısa mesajlar gönderildi. Üç aylık takip sonrası 
(MS2)'de aynı testler uygulandı. Müdahale grubunda kontrolden farklı olarak MS2'de 
ICIQ-SF'den alınan puan anlamlı düzeyde düşüş (p<0,001), MÖ ile karşılaştırıldığında 
MS1 ve MS2'de IQ puanında anlamlı bir artış saptandı (p<0,001Çalışmada teletıp 
uygulamalarının hastaların yaşam kalitesinde, Üİ ile ilgili bilgilerinde artışa, yaşam 
tarzlarında olumlu değişikliklere neden olduğu bulundu.

Abstract:
The study aimed to evaluate the effectiveness of the training program 
called "Happy Bladder" which was prepared based on the behavior change model 
theory and included telemedicine applications, compared to the traditional method. 
The study was a randomized controlled, parallel-arm, single-blind, single-blind, 
randomized controlled trial conducted between March 2022 and January 2024 in 
women aged 20-65 years who applied to the Urology outpatient clinic of Eskişehir 
City Hospital and were diagnosed with stress urinary incontinence (SUI) and agreed 
to participate in the study. Participants were blindly divided into intervention (n=50) 
and control (n=50) groups by stratification according to age and block randomization. 
The researcher prepared a brochure titled "For a happy bladder..." and a website titled 
"Happy Bladder" about SUI, abdominal-Kegel exercises, lifestyle changes. Before the 
intervention (BI), UI diagnostic questionnaire, risk assessment questionnaire, 
incontinence short test (IQ), International Incontinence Questionnaire Form (ICIQSF), e-health literacy scale were applied to evaluate the effect of UI on quality of life. 
In the intervention study, the control group was given a brochure, the intervention 
group was given a brochure, the link to the prepared website was sent, and training 
videos were shown. IQ was administered after the intervention (AI1). During the three-month follow-up period, daily text messages prepared in line with the training program 
were sent to the intervention group. The same tests were applied after three months of 
follow-up (AI2). In the intervention group, unlike the control group, there was a 
significant decrease in the score obtained from ICIQ-SF in AI2 (p<0.001), and a 
significant increase in IQ score in AI1 and AI2 compared to BI (p<0.001). In the study, 
telemedicine applications were found to increase patients' quality of life and 
knowledge about UI and to cause positive changes in their lifestyles.