İlköğretim öğrencilerinde okul mobilyasının postür üzerine etkileri
The effects of school furniture on posture in primary school students
Yazar: EVREN AÇIK
Danışman: PROF.DR. HÜLYA KAYIHAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Antropoloji = Anthropology ; Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Halk Sağlığı = Public Health

Özet:
Bu çalışmanın amacı, ilköğretimöğrencilerinin antropometrik özellikleri ile kullandıkları okul mobilyasının uyumunuincelemek ve sonuçların, ders postürü ve kas-iskelet sistemi problemleri üzerindeoluşturduğu etkileri belirlemektir. Bu amaçla 140 ilköğretim öğrencisinin,antropometrik özellikleri ve okul mobilyasının boyutları değerlendirilmiş, derssırasında aldıkları çalışma postürü video-kamera ile kaydedilerek Portabl ErgonomikGözlem (PEO) Yöntemi ile incelenmiş ve spinal ağrı sıklığına bakılmıştır.Öğrencilerin kendi antropometrik özelliklerine uygun okul mobilyası kullanmadıklarıbulunmuştur (sıra yüksekliği %96.4'ü için, sandalye oturma yeri yüksekliği %94.3'üiçin, sandalye oturma yeri derinliği %75.7'si için uygun değil). Sıralarının yüksek,sandalyelerinin yüksek ve derin olması sonucunda, ders boyunca sandalyenin önündeve sırt desteksiz olarak oturdukları gözlenmiştir (p<0.05). Sandalyelerinin fazlayüksek olmasının ders boyunca 450'den fazla gövde fleksiyonunu, fazla derinolmasının da 200'den fazla gövde fleksiyonunu ve 450'den fazla boyun fleksiyonunuarttırdığı saptanmıştır (p<0.01). Ovako Çalışma Postürleri Analiz Sistemi(OWAS)'ne göre öğrencilerin baş postürü açısından %84.3'ünün ve sırt postürüaçısından % 59.3'ünün acil müdahale edilmesi gereken riskli postürde oturduğugözlenmiştir. Son üç aydaki bel, sırt ve boyun ağrısı sıklığının (sırasıyla %10, %13.6ve %13.6) küçümsenmeyecek oranda olduğu belirlenmiştir. Kullanılan mobilyanınboyutlarının uygun olmaması ile, boyun (p=0.003) ve bel (p=0.01) ağrısı arasında vedersteki fleksiyon postürü ile baş (p=0.04) ağrısı arasında önemli bir ilişki olduğubulunmuştur. Sandalye ve sıra yüksekliklerinin ve eğimlerinin kişiye göreayarlanabilir şekilde tasarlanması, postüral bozuklukları önleyerek çocuklukçağındaki spinal ağrı riskini azaltacaktır. İleride fizyoterapistler ve ergoterapistlerinokullardaki danışmanlık rollerinin artarak koruyucu fizyoterapi yaklaşımlarınınyaygınlaştırılması ile kas-iskelet sistemi hastalıklarının önlenmesi, erken tedavisi,sağlık ve ekonomiye katkıda bulunulacağı düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Okul mobilyası, okul postürü, antropometri, spinal ağrı.

Abstract:
The aim of the study is toinvestigate the congruity of antropometric properties of students with the furniturethey use at the school and to state the effects of this results on posture andmusculoskeletal problems. With this purpose, 140 primary school students?antropometric properties and furniture sizes are measured, studying posture duringthe lesson is recorded with video-camera and analysed according to PortableErgonomic Observation (PEO), spinal pain prevalance is checked. It is found thatstudents do not use school furniture appropriate for their antropometric properties(height of table was not suitable for %96.4 of the students, height of chair was notappropriate for %94.3 of them and depth of the chair was not appropriate for %75.7of them). It is observed that students sit in front of the chair without back supportduring the lesson as the tables and the chairs are high and seating is deep for them(p<0.05). It is determined that trunk flexion increases more than 45° with the heightof chairs and trunk flexion increases more than 20° while neck flexion increasesmore than 45° with the depth of the chairs (p<0.01). According to Ovako WorkingPostures Analysing System (OWAS) it is observed that %59.3 of the students forhead posture and %84.3 of the students for back posture are classified as action tochange the posture should be taken immediately. It is stated that low back, back andneck pain prevalance is not little ( in the order %10, %13.6 and %13.6) to be ignored.There were significant relation between inappropriateness of the furniture sizes withneck (p= 0.003) and low back (p=0.01) pain, and between flexion posture during thelesson with head (p=0.04) pain. Postural disorders can be prevented and spinal painrisk can be decreased due to the design of adjustable chairs and tables with the use ofsuitable equipment. It is thought that spread of preventive physiotherapyinterventions by increasing supervision of physiotherapists and occupationaltherapists in school will prevent musculoskeletal injuries, provide early treatment andcontribute health and economy in the future.Keywords: School furniture, school posture, anthropometry, spinal pain