İç hastalıkları kliniğine anemi nedeniyle yatırılan olguların retrospektif analizi
The retrospective analysis of hospitalized patiens in the internal medicine clinic because of anemia
Yazar: AHMED BİLAL GENÇ
Danışman: PROF. DR. ALİ TAMER
Sakarya Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Hematoloji = Hematology
Dizin: Anemi = Anemia ; Etyoloji = Etiology ; Hastaneye yatırma = Hospitalization ; Hemoglobinler = Hemoglobins ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Yaş faktörleri = Age factors ; İç hastalıkları = Internal medicine

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ: Anemi; eritrosit sayı ve/veya hemoglobin düzeyinin sağlıklı  kişilerdeki normal değerlerinin altına inmesidir .  Anemi bir tanı değil belirtidir. Bu  nedenle anemi karşısında ona yol açan nedeni ortaya çıkarmak gereklidir.  Bu çalışmada anemi nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların anemi tipinin  belirlenmesi, etyolojik faktörlerin saptanması, anemi etyolojisinin yaş ve anemi  derinliği ile ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada Sağlık Bakanlığı Sakarya Üniversitesi  Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları Kliniğinde 01.01.200 8- 31.12.2011 tarihleri arasında semptomatik anemi nedeniyle yatırılan ve anemi etyolojisine  yönelik tetkikleri yapılan 185 hasta dosyası geriye dönük olarak incelendi. Anemili  hastalarda demografik, hematolojik ve biyokimyasal verilerin anali zi yapıldı.  Anemili hastalarda  anemi tipi ve etiyolojisi, malignite sıklığı, anemi tipi ve  derinliğinin malignite varlığıyla ilişkisi, malign itenin tespit edilmesinde, endoskopik  ve görüntüleme yöntemlerinin etkisinin incelenmesi amaçlandı.  BULGULAR : Demir Eksikliği Anemisi 158 (%85,4), B12 Eksikliği 15 (%8.1), Kronik Hastalık Anemisi 12 (%6.5) hastada saptandı. DEA tanısı alan  89 (%56.3) hast ada hiçbir patoloji bulgu saptanmazken, 16 (%10.1)hastada GİS malignitesi  sap tandı. B12 eksikliği 15 hastada , kronik hastalık anemisi 12 hastada saptandı. KHA etiyolojisinde en sık diyabet ( 9 hasta, %75) saptandı. SONUÇ: Çalışmamız, iç hastalıkları pratiğinde sık takip edilen anemi hastalarının  etiyolojisinin, yatan hastalar ile ayaktan tetkik edilen hastalarda benzerlik gösterdiği  ve bu nedenle her iki grupta anemiye yaklaşımda benzer stratejilerin izlenmesi  gerektiğini düşündürmüştür. Anemi derinliği ve  ileri yaş ile malignite arasında bir  ilişki tespit edilmemesi anemi derinliğine ve yaşa bakılmaksızın ileri inceleme  gerekliliğini ortaya koymaktadır.Anahtar Kelimeler: Anemi, Anemi Etiyoloji, Yatan Hasta, Malignite

Abstract:
INTRODUCTION AND BACKGROUND:  Anemia is defined as lower than  normal amounts of erythrocyte number and/or hemoglobin level among healthy  individuals. It is not a diagnosis but a sign. Thus, it should be uncovered the cause of  it when anemia is faced. It was aimed in this study to detect etiological factors and  types of anemia along with observing the relationship between etiology of anemia  and patients' age & severeness of anemia in anemicinpatients. MATERIALS AND METHODS: Files of 185 patients admitted owing to  symptomatic anemia and investigation of its causes in Ministry of Health,University  of Sakarya, Hospital of Research and Training between 01.01.2008 and 31.12.2011  were retrospectively analyzed. Demographic, hematologic and biochemical data  were analyzed in these anemic patients. Type and etiology of anemia, frequency of  malignancy, relationship between type & severeness of anemia and presence of  malignancy were determined together with impact of endoscopic and imaging  modalities on detecting malignancy. RESULTS: Iron deficiency anemia (IDA) was detected in 158 (85.4%) patients  while vitamin B12 deficiency in 15 (8,1%) and anemia of chronic disease in 12 (6,5  %). Of those with IDA, no pathology was found in 89 (56,3 %) while gastrointestinal  system-related malignancy was detected in 16 (10,1 %) patients. B12 deficiency  anemia and anemia of chronic disease were detected in 15 and 12 patients,  respectively. Diabetes mellitus was the leading cause of anemia of chronic disease (9  patients, 75%). CONCLUSION: This study implies that etiology of anemic patients followed up in  outpatient clinics was similar to that of inpatients and thus, same strategies should be  considered in approaching anemia in both groups. Lack of realationship between  malignancy and severeness of anemia and older age indicates the need of further  investigation regardless of those. Keywords: Anemia, Etiology of anemia, Inpatient, Malignanc