Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesinden takipli kronik böbrek hastalığı, son dönem böbrek yetmezliği ve böbrek nakli olan çocuklarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of quality of life in patiens with chronic kidney disease, end-stage renal failure and kidney transplantation in Gaziantep University Faculty of Medicine
Yazar: AHMET FATİH YILMAZ
Danışman: DOÇ. DR. NİLGÜN ÇÖL ARAZ
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Böbrek hastalıkları = Kidney diseases ; Böbrek nakli = Kidney transplantation ; Böbrek yetmezliği-kronik = Kidney failure-chronic ; Depresyon = Depression ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Çocuklar = Children

Özet:
Bu çalışmada Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji kliniğinde kronik böbrek hastalığı ile takip edilen hastaların anksiyete, depresyon, benlik saygısı ve yaşam kalitesi ölçek puanlarının değerlendirilmesi; bu puanların hastaların bazı klinik özellikleri, laboratuvar değerleri, hastalık evresi ve uygulanan tedavi yöntemleri ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmamıza 23'ü (%52.3) kız, 21'i (%47.7) erkek olmak üzere toplam 44 hasta ve ebeveyni katıldı. Hastalarımızın yaş ortalaması 12.52±2.85 (8-18) yıl olarak saptandı.   Olguların kronik böbrek yetmezliği evrelerine bakıldığında 18'i (%40.9) evre 5, 14'ü (%31.8) evre 4 ve 12'si (%27.2) evre 3 ve altı olarak tespit edildi. Yaşam Kalitesi ölçek puanları ile anne-baba eğitim düzeyi, hastalık süresi, peritonit sıklığı, baş ağrısı varlığı ve boy-kilo değerleri arasında anlamlı farklılık gözlenmedi (p>0.05). Hastaların uyguladıkları renal replasman tedavilerine bakıldığında diyaliz yöntemi uygulayan hastaların yaşam kalitesi ölçek puanlarında anlamlı bir düşüklük tespit edildi (p<0.05). Ayrıca hastaların kullandığı ilaç sayısı ve gün içindeki ilaç kullanım sıklığı ile yaşam kalitesi ölçek puanları arasında negatif korelasyon saptandı (p<0.05).  Hipertansif atak varlığı, kemik ağrısı ve uyku sorunu olan hastaların yaşam kalitesi ölçek puanlarında anlamlı düşüklük saptandı (p<0.05). Yaşam kalitesi ölçek puanları ile anksiyete ve depresyon ölçek puanları arasında negatif korelasyon tespit edildi (p<0.05).
Sonuç olarak; kronik hastalık ile takipli olgulara psikolojik danışman eşliğinde hastalık ile mücadele ve hastalık ile yaşama konusunda ayrıntılı eğitim verilmesine erken yaşlarda başlanmasının, ileri yaşlarda psikolojik bozuklukları azaltabileceğini düşünüyoruz.

ANAHTAR KELİMELER: Kronik Böbek Hastalığı, Yaşam Kalitesi, Anksiyete, Depresyon.

Abstract:
The aim of this study is to evaluate anxiety, depression, self-esteem and quality of life scores of patients followed as chronic kidney disease at Pediatric Nephrology Clinic in Gaziantep University Faculty of Medicine; and  to compare these scores with clinical features, laboratory findings, disease stage and treatment methods of patients.A total of 44 patients and their parents are included in our study with 23 (52.3%) females and 21 ( 47.7%) males. The mean age of patients were 12.52±2.85 (8-18) years. When we evaluated at stages of chronic renal failure; 18 patients (40.9%)  had stage 5, 14 patients (31.8%)  had stage 4, 12 patients (27.2%) had stage 3 or under.  There was no significant difference between quality of life scores and  parental education levels, duration of disease, frequency of peritonitis, presence of headache, and height-weight values (p>0.05). According to renal replacement therapy, quality of life scores were found significantly lower in dialysis patients (p <0.05). Also there was a negative correlation between quality of life scores and the frequency of drug usage in a day and number of drugs used by patients (p <0.05). Quality of life scores were significantly lower  in patients with presence of hypertensive crisis, bone pain and sleep problems (p <0.05). There was a negative correlation between quality of life scores and anxiety/ depression scores (p <0.05). 
İn conclusion; we suggest that, to struggle with chronic diseases accompanied by psychology consulting and to educate the patients about living with the disease at early stages of life may reduce psychological disorders in elderly.

KEY WORDS: Chronic Kidney Disease, Quality of Life, Anxiety,  Depression.