Prediyabetik hastalarda kalori kısıtlı diyet ile aralıklı açlık diyetinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of a calorie restricted diet and intermittent fasting diet in prediabetic patients
Yazar: EMRAH YILDIRIM
Danışman: DOÇ. DR. SELMA PEKGÖR ; DOÇ. DR. OĞUZHAN AKSU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Konya Şehir Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları ve Aile Hekimliği
Polikliniği'ne başvuran prediyabetik hastalarda kalori kısıtlı diyet ile aralıklı açlık
diyetinin etkinliğinin karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma bir deneysel kohort çalışmasıdır. 18-65 yaş
arası olup 1 Ocak 2024 – 30 Nisan 2024 tarihleri arasında Konya Şehir Hastanesi
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları ve Aile Hekimliği Polikliniği'ne
başvuran, prediyabet olan veya yeni prediyabet tanısı alan, yaş ve BKİ'si benzer olan
katılımcılar, kalori kısıtlı diyet ve aralıklı açlık diyeti uygulayacak şekilde iki gruba
ayrıldı. 28 kişi kalori kısıtlı diyet, 29 kişi aralıklı açlık diyeti uygulayan 57 hasta ile
çalışma tamamlandı. Tüm katılımcılara sosyodemografik ve beslenme alışkanlıkları
formu doldurtuldu. Katılımcılara sıralı şekilde kalori kısıtlı diyet ve aralıklı açlık
diyeti ile günlük 30 dakikalık orta egzersiz önerildi. Hastalar üç ay boyunca izlendi
ve ilk geliş ve üç ay sonraki antropometrik değerleri ve kan parametreleri
karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler SPSS versiyonu 22.0 programında yapıldı.
Bulgular: Katılımcıların yaşı 39,8±1,3 yıl bulundu. Katılımcıların BKİ'si
34,6±0,7 kg/m2 bulundu. Bel çevresi 109 (87-140) cm, kalça çevresi 123 (102-144)
cm ve BÇ/KÇ oranı 0,89 (0,80-1,02) cm bulundu. Kalori kısıtlı diyet uygulayanlar
ile aralıklı açlık diyeti uygulayanların antropometrik değerleri benzer bulundu
(p>0,05). Kalori kısıtlı diyet uygulayanların kilo (p<0,001), BKİ (p<0,001), bel
çevresi (p<0,001), kalça çevresi (p<0,001) ve BÇ/KÇ (p=0,016) üç ay sonraki
değerleri ilk geliş değerlerinden düşük bulundu. Aralıklı açlık diyeti uygulayanların
kilo (p<0,001), BKİ (p<0,001), bel çevresi (p<0,001) ve kalça çevresi (p<0,001) üç
ay sonraki değerleri ilk geliş değerlerinden düşük bulundu. Kalori kısıtlı diyet uygulayanların glukoz (p<0,001), HbA1c (p<0,001), insülin (p<0,001), HOMA-IR
(p<0,001), total kolesterol (p=0,005), trigliserit (p=0,054) ve kreatinin (p=0,012) üç
ay sonraki düzeyleri ilk geliş düzeylerinden düşük iken ürik asit (p=0,047) düzeyi
yüksek bulundu. Aralıklı açlık diyeti uygulayanların glukoz (p<0,001), HbA1c
(p<0,001), insülin (p<0,001), HOMA-IR (p<0,001) ve kreatinin (p=0,025) üç ay
sonraki düzeyleri ilk geliş düzeylerinden düşük bulundu. Hem kalori kısıtlı diyet hem
de
aralıklı
açlık
diyeti
uygulayanların
antropometrik
değerleri
ve
kan
parametrelerinin ilk ay ve üç ay sonraki geliş farkları benzer bulundu (p>0,05).
Sonuç: Çalışmamızda prediyabetik hastalarda hem kalori kısıtlı diyetin hem
de aralıklı açlık diyetinin antropometrik değerleri düşürmede ve kan parametrelerini
iyileştirmede etkin olduğu görüldü. Elde edilen sonuçlar doğrultusunda hekimlerin
prediyabetik hastalara sunulabileceği sağlıklı beslenme alışkanlıkları arasında, sık
yemek yemeyi sevmeyen ve öğün atlayan kişiler için aralıklı açlık diyetine de yer
verilebilir.
Anahtar Kelimeler: Prediyabet, Kalori kısıtlı diyet, Aralıklı açlık diyeti

Abstract:
Aim: It was aimed to compare the effectiveness of a calorie-restricted diet
and intermittent fasting diet in prediabetic patients who applied to the Endocrinology
and Metabolic Diseases and Family Medicine Polyclinic.
Materials and Methods: This study is an experimental cohort study.
Participants who are between the ages of 18-65 and applied to Konya City Hospital
Endocrinology and Metabolic Diseases and Family Medicine Polyclinic between
January 1, 2024 - April 30, 2024, have prediabetes or are newly diagnosed with
prediabetes, and have similar age and BMI, are on a calorie-restricted diet. and were
divided into two groups to follow an intermittent fasting diet. The study was
completed with 57 patients, 28 of whom followed a calorie-restricted diet and 29 of
whom followed an intermittent fasting diet. All participants filled out a
sociodemographic and nutritional habits form. Participants were recommended
sequentially a calorie-restricted diet and an intermittent fasting diet, as well as 30
minutes of moderate exercise daily. The patients were followed for three months and
their anthropometric values and blood parameters were compared at first admission
and three months later. Statistical analyzes were performed in SPSS version 22.0.
Results: The age of the participants was 39,8±1,3 years. The BMI of the
participants was found to be 34,6±0,7 kg/m2. Waist circumference was 109 (87-140)
cm, hip circumference was 123 (102-144) cm, and WC/HC ratio was 0,89 (0,80-
1,02) cm. Anthropometric values of those on a calorie-restricted diet and those on an
intermittent fasting diet were found to be similar (p>0,05). Weight (p<0,001), BMI
(p<0,001), waist circumference (p<0,001), hip circumference (p<0,001) and WC/HC
(p=0,016) values of those on a calorie-restricted diet after three months are lower
than the initial values. found. The weight (p<0,001), BMI (p<0,001), waist circumference (p<0,001) and hip circumference (p<0,001) values of those who
followed the intermittent fasting diet after three months were found to be lower than
the initial values. Glucose (p<0,001), HbA1c (p<0,001), insulin (p<0,001), HOMA-
IR (p<0,001), total cholesterol (p=0,005), triglyceride (p=0,054) and creatinine
levels of those on a calorie restricted diet While the levels after three months
(p=0,012) were lower than the initial levels, the uric acid level (p=0,047) was found
to be high. The glucose (p<0,001), HbA1c (p<0,001), insulin (p<0,001), HOMA-IR
(p<0,001) and creatinine (p=0,025) levels of those following the intermittent fasting
diet after three months were found to be lower than the initial levels. The differences
in anthropometric values and blood parameters of those following both a calorie-
restricted diet and an intermittent fasting diet in the first month and three months
later were found to be similar (p>0,05).
Conclusion: In our study, it was observed that both calorie restricted diet and
intermittent fasting diet were effective in reducing anthropometric values and
improving blood parameters in prediabetic patients. In line with the results obtained,
intermittent fasting diet can also be included among the healthy eating habits that
physicians can offer to prediabetic patients for people who do not like to eat
frequently and skip meals.
Keywords: Prediabetes, Calorie restricted diet, Intermittent fasting diet