COVID-19 tanısı ile yoğun bakımda takip edilip taburcu olan hastaların sağlıkla ilgili yaşam kalitesinin değerlendirilmesi; retrospektif kesitsel çalışma
Evaluati̇on of health related quality of life of patients who diagnosed COVID-19 than treated and discharged from COVID19 intensi̇ve care uni̇t, retrospective crossectional study
Yazar: HALİL ÖZTÜRK
Danışman: DOÇ. DR. HACER ŞEBNEM TÜRK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; SF-36 Sağlık Taraması = SF-36 Health Survey ; Taburcu olmak = Patient discharge ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units

Özet:
Giriş ve Amaç: COVİD 19 sonrası solunum yetmezliği gelişmiş yoğun
bakım ünitesinde takip ve tedavi edilmiş hastaların taburculuk sonrası 6 ay ve
üzerindeki sürede sağlıkla ilgili yaşam kalitelerini tespit etmeyi ve sağlıkla ilişkili
yaşam kalitesini etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif, kesitsel bir çalışmadır.
Hastanemizde Mart 2020-Nisan 2021 tarihleri arasında Covid-19 nedeniyle yoğun
bakım ünitesinde takip ve tedavisi yapılan taburculuk sonrası 6 ayı geçmiş, kendisine
ulaşılıp, çalışmayı katılmayı kabul eden hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastalara
sağlık ilişkili yaşam kalitelerini 8 bölümde değerlendiren Short Form-36 formu
uygulandı. Cinsiyet, yaş, ek hastalık (HT, DM, KAH, KOAH/astım), sigara
kullanımı, yoğun bakım yatış süresi, invazif/non invazif mekanik ventilasyon ve
nazal yüksek akım oksijen tedavisi uygulamaları ve süreleri, antisitokin tedavi
uygulamaları, taburculuk sonrası oksijen kullanımı, dekübit yaralarının varlığı, tekrar
hastane yatışı, yatış sebepleri ve METs skorları hastane kayıt sistemi, hasta takip
belgeleri ve hastalarla yapılan görüşmelerden elde edilerek kaydedildi. Hastaların
SF-36 parametreleri genel Türk toplumu erkek ve kadın sonuçlarıyla karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmamızda, hastalarımızın S-36 parametreleri genel Türk
toplumundan düşük bulundu. Çalışmamızdaki kadın hastaların SF36'ya ait FF, Sİ, A,
GSA parametreleri erkek hastalardan düşük bulundu. Yaş, hastalık öncesi HT, DM,
KOAH/astım ek hastalıklarının varlığının, YBÜ yatış gününün, IMV ventilasyon
uygulanma süresinin, yoğun bakımdan taburculukta dekübit varlığının ve uzun
dönem dekübit tedavisi görülmesinin, MET Skorununun<4 olmasının SF-36 skorunu
negatif yönde etkilediğini bulduk.
Sonuç: Covid-19 sonrası yoğun bakımdan taburculuk üzerinden 6 aydan
uzun süre geçmiş olan hastaların yaşam kaliteleri genel Türk toplumundan düşüktür.
Covid-19 öncesi HT, DM, KOAH/astım gibi ek hastalıkların varlığı, ileri yaş, kadın
cinsiyet, uzamış yoğun bakım yatış günü, uzamış IMV ventilasyon süresi, dekübit
varlığı SF-36 skorunu düşüren faktörlerdir.
Anahtar kelimeler: SF-36, yaşam kalitesi, Covid-19, yoğun bakım

Abstract:
Background: We aimed to determine the health related quality of life and its
affecting factors of Covid-19 patients treated in intensive care unit because of
respiratory failure and lived 6 months and more after discharge.
Methods: Our study is retrospectively and cross-sectionally made. Patients
treated in intensive care unit between March 2020 to April 2021, who agreed to
participate in the study and at least 6 months of time passed after discharge were
included. SF-36 questionare which evalute health related life quality in 8 parts were
applied the patients. Gender, age, comorbidity (HT, DM, CAD, COPD/asthma),
smoking, length of stay in intensive care unit, invasive/non-invasive mechanical
ventilation, nasal high flow oxygen therapy applications and durations and
anticytokine therapy applications were recorded from patients records. Oxygen use,
presence of pressure ulcers, rehospitalization, reasons for hospitalization, and METs
scores were aquired from patient interviews. Patient's SF-36 parameter scores were
compared to Turkish population results.
Results: In our study, patients SF-36 parameters were found to be lower than
Turkish population. Physical function, social functionality, pain, general health
perception parameters of SF-36 in female patients were found to be lower than male
patients. We found that age of the patients, presence of comorbidities such as HT,
DM, COPD/asthma, duration of intensive care unit, duration of IMV ventilation,
presence of pressure ulcers at discharge from the intensive care unit, long-term
pressure ulcer treatment, and a METs score of <4 are negatively affecting factors of
SF-36 parameters
Conclusion: The quality of life of patients who treated in intensive care unit
because of Covid-19 respiratory insuficiency and at least 6 months passed after
discharge is lower than that of the Turkish population. The presence of additional
diseases such as HT, DM, COPD/asthma before Covid-19, advanced age, female
gender, prolonged intensive care unit stay, prolonged IMV ventilation time, presence
of pressure ulcers are the factors that lower patients' health related quality of life.
Key Words: SF-36, life quality, Covid-19, intensive care unit.