Trikalsiyum silikat esaslı simanların apikal papilla kök hücre canlılığı üzerine etkisi
Effects of tricacium silicate based cements on apical papilla stem cell survive
Yazar: MELİKE ÖZBEK
Danışman: DOÇ. DR. ASİYE NUR DİNÇER
Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental çimentolar = Dental cements ; Kalsiyum silikat = Calcium silicate ; Kök hücreler = Stem cells ; Mineral trioksit agregat = Mineral trioxide aggregate ; Sitotoksisite = Cytotoxicity

Özet:
Bu tez çalışmasının amacı trikalsiyum silikat esaslı simanların apikal papilla kök
hücrelerine (SCAP) etkisinin sitotoksisite ve odontojenik farklılaşma açısından
değerlendirilmesidir.
Trikalsiyum silikat içerikli olan ProRoot WMTA (Dentsply Tulsa Dental Specialties,
Johnson City, TN, ABD), Neo MTA Plus (Avalon Biomed Inc, Bradenton, FL), Pd MTA
White (Produits Dentaires SA, İsviçre) simanlardan 5x2 boyutunda diskler elde edildi
(n=3). Apeksi açık çekilmiş yirmi yaş dişlerinden SCAP hücreleri kültüre edildi.
Simanların SCAP üzerindeki sitotoksik etkisini değerlendirmek için MTS (5-(3-
karboksimetoksifenil)-2-(4,5-dimetil tiyazol)-3-(4-sülfofenil) tetrazolyum) yöntemi
kullanıldı. Ayrıca odontojenik farklılaşma için alkalin fosfataz aktivitesi değerlendirildi.
PCR yöntemi ile OCN (Osteokalsin), col1A1 (kollajen 1), RUNX2 (Runt-related
transcription factor2) gen ekspresyonları incelendi. Sert doku oluşumunun görsel olarak
değerlendirilmesi amacıyla Alizarin Red boyama yapıldı. İstatistiksel analiz tek yönlü
varyans analizi ve ardından GraphPad Prism 5 yazılımı kullanılarak çoklu karşılaştırma
Anova Tukey testi kullanılarak yapıldı. Tüm istatistiksel değerlendirmelerde anlamlılık
düzeyi olarak 0,05 kullanıldı ve p<0,05 olması durumunda anlamlı farklılığın olduğu
kabul edildi.
Sitotoksisite 1., 4., 7. ve 14. günlerde MTS yöntemi ile test edildi. 1. ve 4. günlerde
istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmedi. 7. ve 14. Gün ProRoot WMTA ile Neo
MTA Plus gruplarının kontrol grubuna göre canlılık üzerinde etkisinde anlamlı farklılık
gözlenmezken; Pd MTA White grubunda istatistiksel olarak anlamlı azalma görüldü
(p<0,05). MTA çeşitleri arasında en düşük ALP aktivitesi istatistiksel olarak anlamlı
düzeyde Pd MTA White grubunda olduğu tespit edildi (p<0,05). Odontojenik farklılaşma
konusunda aktif olması beklenen üç farklı gende de Neo MTA Plus, Pd MTA White ve
ProRoot WMTA gruplarında ekspresyon gözlendi. Tüm MTA çeşitleri negatif kontrol
grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0,05). Çalışmada
incelenen tüm MTA gruplarında kalsifiye odaklar Alizarin Red boyama ile izlendi.
Yapılan bu in vitro çalışmanın bulguları göz önüne alındığında trikalsiyum silikat esaslı
bu üç MTA'nın SCAP üzerinde farklı sitotoksik ve odontojenik farklılaşma etkileri
olduğu görülmüştür. Farklı trikalsiyum silikat esaslı simanların, çeşitli ve birbirini
destekleyen yöntemlerle hem in vivo hem de in vitro ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Sözcükler: MTA, MTS, Sitotoksisite, Odontojenik farklılaşma

Abstract:
The purpose of this thesis is to evaluate the effect of tricalcium silicate based cements on
apical papilla stem cells (SCAP) in terms of cytotoxicity and odontogenic differentiation.
5x2 discs were obtained from ProRoot WMTA (Dentsply Tulsa Dental Specialties,
Johnson City, TN, USA), Neo MTA Plus (Avalon Biomed Inc, Bradenton, FL), Pd MTA
White (Produits Dentaires SA, Switzerland) cements containing tricalcium silicate ( n=3).
SCAP cells were cultured from wisdom teeth with open apex. The MTS (5-(3-
carboxymethoxyphenyl)-2-(4,5-dimethyl thiazole)-3-(4-sulphophenyl) tetrazolium)
method was used to evaluate the cytotoxic effect of cements on SCAP. Also, alkaline
phosphatase activity was surveyed for odontogenic differentiation. Osteocalcin (OCN),
Type I collagen (Col1A1), RUNX2 (Runt-related transcription factor2) gene expressions
were analyzed by PCR method. Alizarin Red staining was performed for the visualization
of hard tissue formation. The statistical analysis was performed using one-way analysis of
variance followed by multiple comparison Anova Tukey test using GraphPad Prism 5
software. In all statistical evaluations, 0.05 was used as the level of significance and
accepted that there was a significant difference when test results indicated p<0.05 .
Cytotoxicity was tested on the 1st, 4th, 7th and 14th days by the MTS method. No
statistically significant difference was observed on the 1st and 4th days. While there was
no significant difference at the effect of ProRoot WMTA and Neo MTA Plus groups on
viability compared to the control group; a statistically significant decrease was observed
in the Pd MTA White group (p<0.05) at 7th and 14th days. Among the MTA varieties, the
lowest ALP activity was found to be statistically significant in the Pd MTA White group
(p<0.05). Expression of three different genes which were expected to be active in
odontogenic differentiation was observed in Neo MTA Plus, Pd MTA White and ProRoot
WMTA groups. All MTA varieties were found to be statistically significantly higher than
the negative control group (p<0.05). In all MTA groups which were examined in the study,
calcium deposits observed with the method Alizarin Red staining.
Considering the findings of this in vitro study, it was observed that these three tricalcium
silicate-based MTAs had different cytotoxic and odontogenic differentiation effects on
SCAP. There is a need for further studies of different tricalcium silicate based cements,
both in vivo and in vitro, with various and mutually supportive methods.
Keywords: MTA, MTS, Cytotoxicity, Odontogenic differentiation