Covid-19 tanılı hastalarda depresyona yatkınlık
Precision to depression in patients diagnosed with Covid-19
Yazar: DURMUŞ FERDİ SARICA
Danışman: UZMAN MURAT ALTUNTAŞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile sağlığı merkezi = Family health center ; COVID 19 = COVID 19 ; Depresyon = Depression ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae

Özet:
Giriş: Dünya genelinde yaygın bir pandemi oluşturan Covid-19 salgını yaşamı ciddi anlamda tehdit etmeye devam etmektedir. Aslında beklenmeyen bir zamanda, Aralık 2019'da Çin'in Hubei eyaleti Wuhan kentinden başlayan bu hastalık hakkında var olan bilgiler her gün değişirken, hastalığın hızlı bulaşma şekli, hasta ve ölüm sayılarının sürekli artması sebebiyle var olan panik ve endişe bir tür korkuya dönüşmüş durumdadır. Yukarıdaki bilgiler ışığında Covid-19 hastalığının mortalite ve morbidite üzerindeki olumsuz etkilerinden kaynaklı depresyon görülme sıklığı üzerine etkisi olduğunu düşünmekteyiz.
Amaç: Covid-19 hastalığının depresyon görülme sıklığı üzerine olası etkisinin araştırılması amaçlanmaktadır.
Materyal ve Metod: Araştırma İstanbul Güngören Hekimbaşı Salih Efendi Aile Sağlığı Merkezi'ne 01.10.2020-31.12.2020 tarihleri arasında aile hekimliğimizce evde izlem takibi yapılan Covid-19 hastalarına tarafımızca oluşturulan sosyodemografık veriler içeren form ve Türkçe geçerlilik güvenilirlik çalışması yapılmış olan Beck Depresyon Ölçeği 201 kişiye yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak uygulanmıştır.
Bu çalışmada istatistiksel analizler SPSS 24.0 istatistik paket programı ile yapılmıştır. Toplanan verilerin özetlenmesi ve genel çerçevesinin yorumlanabilmesi için betimsel analiz yapılmış, frekans dağılımları incelenmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel metotların (ortalama, standart sapma) yanı sıra Shapiro – Wilk normallik testi ile değişkenlerin dağılımına bakılmış, normal dağılım gösteren değişkenlerin ikili grupların karşılaştırmasında bağımsız t testi kullanılmıştır. Üçlü grupların karşılaştırılmasında Anova ve Bonferonni testleri kullanılmıştır. Sonuçlar, anlamlılık, p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışmamıza %44,28'si (n=89) erkek, %55,72'i (n=112) kadın olmak üzere toplam 201 kişi katılmıştır. Olguların; %70,6 (n=142) ile en fazla 18-49 yaş grubu bireylerden oluştuğu gözlenmiştir. Medeni durumu; %64,7 (n=130) ile en fazla evli bireylerin oluşturduğu görülmüştür. Eşinden ayrı yaşayanların depresyon düzeyi evlilere göre daha yüksektir. Maddi gelir dağılımına bakıldığında; %47,8 (n=98) ile en fazla 2501-5000 TL gelire sahip kişilerden oluşurken 2500 TL ve altı maddi geliri olanların %31,8 (n=64) diğer tüm gruplarla kıyaslandığı zaman depresyon düzeyi daha yüksek bulunmuştur. Tedavi görenler arasında en
viii
yüksek oranda %68,7 (n=138) ile evde tekli ilaç ile tedavi alanlar bulunmaktadır. Hastanede tedavi görenlerin (servis + yoğun bakım) %14,9 (n=30) depresyon düzeyleri diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak bulunmuştur. Eğitim düzeyi; %46,8 (n=94) ile en fazla ilköğretim mezunu, bunları sırası ile lise %24,9 (n=50) lisans mezunları %22,9 (n=46) ve yüksek lisans mezunları %3 (n=6); izlemektedir. Eğitim düzeyi arttıkça depresyon düzeyinin düştüğü gözlemlenmiştir.
Sonuç: Covid-19 hastalığının, hastaların mortalite ve morbidite üzerindeki olumsuz etkilerinden kaynaklı depresyon ve sıklığı üzerine etkisi olduğunu düşünmekteyiz. Hedefimiz elde edilen veriler ile aile hekimlerinin Covid-19 hastalarında depresyon risk değerlendirilmesinin önemine dikkat çekmektir
Anahtar kelimeler: Covid-19 hastalığı, Aile Sağlığı Merkezi, Depresyon,

Abstract:
İntroduction: The Covid-19 pandemic, which is a widespread worldwide, continues to seriously threaten life. The existing information about this disease, which started in the city of Wuhan, China's Hubei province, in 2019, changes every day, while panic and anxiety have turned into a kind of fear due to the rapid transmission of the disease and the continuous increase in the number of patients and deaths.
Considering the information that are mentioned above, we think that Covid-19 disease has an effect on the prevalence of depression due to its negative effects on mortality and morbidity.
Objective: It is aimed to investigate the possible effect of Covid-19 disease on the incidence of depression.
Materials and Methods: Material and Methods: The research has been applied to Istanbul Güngören Hekimbaşı Salih Efendi Family Health Center between 01.10.2020-31.12.2020. Sociodemographic data form that we create, and The Beck Depression Inventory, for which Turkish validity and reliability studies were conducted, has been administered to 201 people using face-to-face interview technique who are fallowed-up at home by us.
Statistical analyzes in this study were made with SPSS 24.0 statistical package program. In order to summarize and interpret the general framework of the collected data, descriptive analysis was performed and frequency distributions were examined. In addition to descriptive statistical methods (mean, standard deviation) in the evaluation of the data, the distribution of the variables was examined with the Shapiro-Wilk normality test, and the independent t-test was used in the comparison of the normally distributed variables in pairs. Anova and Bonferonni tests were used to compare the three groups. The results were evaluated at the level of significance, p<0.05.
Results: A total of 201 people, 44,28% (n=89) male and 55,72% (n=112) female, participated in our study. Of the cases; It was observed that it consisted of individuals between the ages of 18-49 at most, with 70,6% (n=142). Marital status; It was observed that the married individuals are greater than singles with 64,7% (n=130). The depression level of those who live separately from their spouses is higher than those who are married. Considering the distribution of material income; While 47,8% (n=98) consisted of people with a maximum income of 2501-5000 TL, 31,8% (n=64) of those with a financial income of
x
2500 TL and below were found to have a higher level of depression when compared to all other groups. 68,7% (n=138) were treated with a single drug at home.Depression levels of 14,9% (n=30) of those who were treated in the hospital (ward + intensive care unit) were significantly higher than the other groups. 46,8% (n = 94), the highest number of primary education graduates, respectively high school 24,9% (n = 50) undergraduate 22,9% (n = 46) and 3% graduate, (n = 6); is following. It was observed that the level of depression decreased as the level of education increased.
Conclusion: We think that Covid-19 disease affects the frequency of depression due to its negative effects on mortality and morbidity of patients. We aim to draw the attention of family physicians responsible for primary care to the importance of depression risk assessment in Covid-19 patients with the data obtained.
Keywords: Covid-19 Disease, FamilyHealth Center, Depression