Yozgat bölgesinde üçlü tarama testi parametrelerinin medyan değerlerinin belirlenmesi
Determination of the median values of triple test screening parametres in Yozgat region
Yazar: GÖKHAN DOĞUKAN AKARSU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AYSUN ÇETIN
Erciyes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2012
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Gebelik = Pregnancy ; Gebelik testleri = Pregnancy tests ; Medyanlar = Medians ; Prenatal teşhis = Prenatal diagnosis ; Testler = Tests ; Yozgat = Yozgat

Özet:
Bu çalışmanın gebelikte kullanılan üçlü tarama testi belirteçlerinin bölgemize ait medyan değerlerini belirlemek amacıyla retrospektif olarak yapılmıştır.Çalışmada 2011 yılı Haziran ayı ile 2012 yılı Haziran ayı arasında Yozgat Bozok Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Kadın Doğum Polikliniği'ne başvurup biyokimya labaratuvarında üçlü tarama testi yaptıran, 14-18. gebelik haftaları arasında olan, medyan değerleri hesaplamayı etkileyecek veriler çıkarıldıktan sonra toplam 721 gebede alf-fetoprotein (AFP), beta-human koryonik gonadotropin (ß hCG) ve serbest östriol (uE3) değerleri geriye dönük olarak incelenmiştir. Tüm parametreler için 14-18. haftalar arası medyan değerler her bir haftaya göre yeniden hesaplanmıştır. Yeni hesaplanan 15. hafta ß hCG medyan değeri, programdaki ß hCG medyan değerinden anlamlı derecede yüksek, 17, 18. hafta ß hCG medyan değerleri, programdaki ß hCG medyan değerlerinden anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p <0.05). Yeni hesaplanan 15. hafta AFP medyan değeri, programdaki AFP medyan değerinden anlamlı derecede yüksek (p <0.05) bulunmuştur. Yeni hesaplanan 16, 17, 18. hafta uE3 medyan değerleri, programdaki uE3 medyan değerlerinden anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p <0.05).Prenatal risk değerlendirmesi sırasında kullanılmakta olan programlara girilmiş medyan değerleri yerine, bölgelere ait medyan değerlerinin kullanılması üçlü tarama tarama testlerinin güvenilirliğini arttırmasına, prenatal risklerin daha doğru hesaplamasına, anne ve fetüsün gereksiz yere invaziv testlere maruziyetinin azaltılmasına katkı sağlayabilir.Anahtar kelimeler: Üçlü tarama testi, bölgesel medyan, prenatal tanı

Abstract:
DETERMINATION OF THE MEDIAN VALUES OF TRIPLE TEST SCREENİNG PARAMETRES İN YOZGAT REGIONGökhan DoğukanThis study was retrospectively conducted in order to determine median values of triple screening test indicators used for pregnancy in Yozgat province.The study retrospectively investigated alpha-fetoprotein (AFP), beta-human chorionic gonadotropin (ß hCG) and unconjugated estriol (uE3) values after excluding the affecting factors of medial values among 721 pregnant women who visited women and birth clinic to Biochemical Laboratory of Yozgat Bozok Maternity and Children?s Diseases Hospital in order to have triple screening test between June 2011 and June 2012 and whose gestational ages were between 14th and 18th week. Median values of 14th and 18th weeks were calculated again for all parameters for each week. As a result; it was found out that the newly calculated median ß hCG values in the 15th week were significantly higher than median ß hCG values in the program whereas median ß hCG values in the 17th and 18th week were significantly lower than median ß hCG values in the program (p <0.05). The newly calculated median AFP values in the 15th week were significantly higher than median AFP values in the program (p <0.05). The newly calculated median uE3 values in the 16th, 17th and 18th weeks were significantly lower than median uE3 values in the program (p <0.05).Instead of the use of the median values already entered in the program during the prenatal risk assessment; the use of median values specific to each province may contribute to the reliability of triple screening tests, to a more accurate calculation of prenatal risks and to prevention of unnecessary invasive tests used for mother and fetus.Keywords: Triple test screening, regional median values, prenatal diagnosis