Progresif kas gevşetmesinin postpartum depresyon ve genel konfor düzeylerine etkisi
Effect of progressive muscle relaxation on the postpartum depression and general comfort levels
Yazar: İLKNUR GÖKŞİN
Danışman: PROF. DR. SULTAN AYAZ ALKAYA
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2018
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Depresyon = Depression ; Depresyon-postpartum = Depression-postpartum ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Kas gevşemesi = Muscle relaxation ; Postpartum dönem = Postpartum period

Özet:
Bu araştırma, kadınlara uygulanan progresif kas gevşetmenin (PKG) postpartum depresyon riski ve genel konfor düzeyine etkisini değerlendirmek amacı ile yapılmıştır. Ön test – son test kontrol gruplu yarı deneysel araştırmanın evrenini, bir üniversite hastanesinin lohusa servisinde vajinal doğum yapmış primipar kadınlar oluşturmuştur. Deney grubuna 35, kontrol grubuna 35 kadın dahil edilmiştir. Veriler kişisel bilgi formu, Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği (EPDÖ) ve Genel Konfor Ölçeği (GKÖ) ile toplanmıştır. Deney grubuna doğum sonu 2-5. günler arasında, 10-15. günler arasında, dördüncü haftada ve sekizinci haftada olmak üzere dört ev ziyareti yapılmıştır. Deney grubuna PKG uygulanmıştır. İlk ziyaretten sonra, kadınlardan sekiz hafta boyunca ve haftada üç kez PKG'yi düzenli olarak uygulamaları istenmiştir. Kontrol grubuna herhangi bir müdahalede bulunulmamış, doğumdan sonraki 2-5. günler arasında, 10-15. günler arasında, dördüncü haftada ve sekizinci haftada yapılan ev ziyareti ile postpartum depresyon riski ve genel konforu değerlendirilmiştir. Verilerin analizinde bağımsız gruplarda t testi ve tekrarlı ölçümlerde varyans analizi kullanılmıştır. Araştırma için etik kurul onayı ve kurum izni alınmıştır. Deney grubunun EPDÖ ön test ve 3 izlem ortalama puanlarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Deney ve kontrol grubu arasında GKÖ ortalama puanları açısından 1., 2. ve 3. izlemde istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Deney grubunun GKÖ fiziksel, psikososyal ve sosyokültürel konfor boyutlarında, ferahlama ve rahatlama düzeylerinde ön test, 1., 2. ve 3. izlem puanları arasında anlamlı bir yükselme olduğu bulunmuştur (p<0,05). Progresif kas gevşetmenin postpartum depresyon riskini azaltmada ve genel konforu arttırmada etkili olduğu sonucuna varılmıştır. Progresif kas gevşetmenin postpartum dönemde kadınlara öğretilmesi ve uygulamanın sürekliliğinin sağlanması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler   	:Genel konfor, Hemşirelik, Postpartum dönem, Progresif kas gevşetme, Postpartum depresyon.

Abstract:
This study was conducted to evaluate the effect of PMR applied in women on the postpartum depression risk and general comfort level. The study population of this quasi-experimental study with pre-test, post-test and control group consisted of primipara women who had vaginal delivery in the obstetric service of a university hospital. The experimental and control groups consisted of 35 women each. The data were collected by questionnaire, the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and the General Comfort Questionnaire (GCQ). Postpartum depression risk and general comfort was evaluated at the 2nd and 5th days, 10th and 15th days, fourth week and eighth week after birth. The experimental group was visited at home and PMR was applied. After the first visit, women were asked to apply PMR regularly three times a week for eight weeks. No intervention was performed in the control group. For data analysis, independent sample t test and variance analysis in repeated measures were used. Approval of the ethics committee and permission of the institution were obtained for the study. There was a statistically significant difference between EPDS pre-test and 3rd follow-up scores of the experimental group (p<0,05). There was a statistically significant difference between the experimental and control groups in the mean GCQ scores at the 1st, 2nd and 3rd follow-ups (p <0,05). It was found that there was a significant increase in the GCQ physical, psychospiritual and sociocultural comfort sub-scales, relief and ease levels of the experimental group between the pre-test, 1st follow-up, 2nd follow-up and 3rd follow-ups scores (p<0,05). Progressive muscle relaxation was effective on reducing the postpartum depression risk and increasing general comfort. It is recommended to provide progressive muscle relaxation training to women in the postpartum period as well as ensuring the continuity of this practice.
Key Words       :General comfort, Nursing, Postpartum period, Progressive muscle relaxation, Postpartum depression.