Atıcılarda üst ekstremite nöromusküler kontrolü ve yaralanma riskinin stabilite ile ilişkisi
The relationship between upper limb neuromuscular control and injury risk and stability in shooters
Yazar: MELİS YILDIZ
Danışman: DOÇ. DR. AYDAN AYTAR
Başkent Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Atıcılar = Shooters ; Atıcılık = Shooting ; Ekstremiteler = Extremities ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Spor = Sports ; Sporcular = Sportsmen ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries ; Üst ekstremite = Upper extremity

Özet:
Bu çalışmanın amacı, atıcılarda üst ekstremite nöromusküler kontrolü ve yaralanma riskinin stabilite ile ilişkisini araştırmak idi. Çalışmaya lisanslı olarak Türkiye Atıcılık ve Avcılık Federasyonu'na kayıtlı, en az 1 aydır profesyonel olarak havalı veya ateşli silah atıcılığı yapan 31 sporcu dahil edildi. Sporcuların sosyodemografik özellikleri sorgulandı. Nöromusküler kontrol değerlendirmesi üst ekstremite kapalı kinetik zincir stabilite testi ile yapıldı. Sporcuların "core" stabiliteleri yüzüstü, sırtüstü ve lateral köprü testleri ile değerlendirildi. Sporcuların servikotorakal bölge vücut sıcaklığı FLIR-E5 termal kamera (FLIR Systems OU, Estonia) ile ölçüldü. Maksimum sıcaklık derecesi ve maksimum sıcaklık görülen kas kaydedildi. Sporcuların üst ekstremite nöromusküler kontrolleri ile sağ lateral ve sol lateral "core" stabiliteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki saptandı (p<0,05). Üst ekstremite nöromusküler kontrolleri ile yüzüstü ve sırtüstü "core" stabiliteleri arasında herhangi bir ilişki bulunamadı (p>0,05). Çalışmaya katılan sporcuların servikotorakal bölge maksimum sıcaklık bölgeleri sağda ve solda en sıcaktan başlamak üzere trapez üst parçası, rhomboid, supraspinatus ve infraspinatus olarak saptandı. Sporcuların servikotorakal bölge sol üst kadran maksimum sıcaklıkları ile yüzüstü "core" stabiliteleri arasında anlamlı pozitif ilişki görüldü (p<0,05). Servikotorakal bölge sağ üst kadran maksimum sıcaklıkları ile "core" stabiliteleri arasında herhangi bir ilişki bulunamadı (p>0,05). Sonuç olarak; atıcılara üst ekstremite nöromusküler kontrolünün "core" stabiliteden etkilenebileceği ve üst ekstremite yaralanmalarından üst trapez kasının sorumlu olabileceği düşünüldü. Bu nedenle fizyoterapistlerin atıcıları değerlendirirken ve egzersiz verirken üst trapez kasını ve stabiliteyi de içeren değerlendirme yöntemleri kullanmalarını önermekteyiz. Anahtar kelimeler: Atıcılık, nöromusküler kontrol, stabilite, yaralanma riski. Bu tez çalışması Başkent Üniversitesi Tıp ve Sağlık Bilimleri Araştırma Kurulu ve Etik Kurulu onayı (KA19/127) ile gerçekleştirildi.

Abstract:
The aim of this study was investigate the relationship between upper limb neuromuscular control and injury risk and stability in shooters. 31 athletes who have been shooting with air pistol or pistol for minimum 1 month, and are registered to Shooting and Hunting Federation of Turkey were included in the study. The demographic characteristics of the athletes were questioned. Neuromuscular control was assessed by using upper extremity closed kinetic chain stability test. Supine, prone and lateral bridge tests were used to assess core stability of athletes. Body temperature of the cervicothoracic region of the athletes was measured by FLIR-E5 thermal camera (FLIR Systems OU, Estonia). The maximum temperature and the muscles that shown the maximum temperature was recorded. A positive statistical relationship (p<0.05) between upper extremity neuromuscular controls and right and left lateral core stabilities was detected. A relationship between upper extremity neuromuscular controls and facedown and supine position core stabilities (p>0.05) can not be detected. The cervicothoracic areal maximum thermal values observed from the warmest through coldest areas namely at upper trapezius muscle, rhomboid, supraspinatus, and infraspinatus at the right and left sides. A meaningful relationship between the Atheles' left upper scale cervicothoracic areas' maximum temperatures and facedown core stabilities is detected (p<0.05). A relationship between upper right scale maximum temperatures and core stabilities (p>0.05) can not be detected. Consequently, it can be argued that the upper extremity controls can be affected by the core stability and the upper trapezius muscle can be responsible for upper extremity injuries. As a result, when the physiotherapists evaluate and prescribe exercises to athletes, they should use methods that includes upper trapezius muscle and stability assessments. Keywords: Shooters, Neuromuscular Control, Stability, Injury Risk. This thesis study has been conducted by the approval of Baskent University Medicine and Health Sciences Research and Ethical Committee (KA19/127).