Koroner bypass cerrahisi geçirecek hastalara ameliyat öncesi verilen video eğitiminin alt ekstremiteler de venöz sisteme etkisi
The effect of video training given to patients WHO will undergo coronary bypass surgery before surgery on thevenous system  of the lower extremities
Yazar: MEHMET OK
Danışman: PROF. DR. ARZU TUNA
Sanko Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Alt ekstremite = Lower extremity ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Koroner arter bypass = Coronary artery bypass ; Preoperatif dönem = Preoperative period ; Venler = Veins ; Venöz tromboz = Venous thrombosis ; Video = Video

Özet:
Bu araştırma, koroner bypass cerrahisi geçirecek hastalara ameliyat öncesi verilen video
eğitiminin alt ekstremiteler de venöz sisteme etkisini değerlendirmek amacıyla yarı
deneysel olarak yapıldı.
Araştırma Gaziantep Üniversitesi Eğitim ve Araştırma hastanesi kalp ve damar servisinde
uygulandı. Araştırmanın evreni Gaziantep Üniversitesi Eğitim ve Araştırma hastanesi kalp
damar cerrahi kliniğinde opere olan 105 hasta oluşturuldu. Evreni belli gruplarda
örneklemi ise seçimine göre 84 olarak hesaplandı ve Deney grubunu 42, kontrol grubunu
42 hasta oluşturdu. Araştırmaya başlamadan önce etik kuraldan, hastaneden ve hastalardan
izin alındı. Araştırma 6 ayda tamamlandı. Serviste yatan 84 hastadan veriler Hasta Tanıtıcı
Bilgi formu, Laboratuvar Değerlendirme Formu, Venöz Dolaşımı Değerlendirme Formu,
Basınçlı Elastikli Çorabı Giyme Değerlendirme Formu ile toplandı. Hastalardan 42'sine
deney grubuna video destekli eğitim verildi, 42'sine kontrol grubuna klinik rutinde var olan
eğitim iletildi, araştırma verileri toplandıktan sonra da etik olarak aynı videoyu izlemeleri
için eğitim videosu teslim edildi.
Yapılan inceleme sonucunda hastaların cinsiyet, BKİ, eğitim durumu, sigara içme, medeni
durum, meslek durumu, evde kimle yaşadığı, boy ve kilo varlıkları ile gruplar arasındaki
farklılıklar istatistiksel acıdan anlamlı bulunmadı (p>0,05). Hastaların ameliyat öykülerine,
ek hastalık varlığında; DM, hiperlidemi, hipertansiyon, kalp pili, antikoagülan/antiagregan
kullanımı, ejeksiyon/franksiyon değeri, doğum kontrol hapı kullanımı, menapoz sonrası
kemik erimesi hormon kullanım durumuna bakıldığında benzer olduğu belirlendi ve
gruplar arasında homojenite sağlandı (p>0,05). Hastaların kan basıncı, nabız, satürasyon,
hemoglobin, eritrosit, kan şekeri, trigiliserit, kolestrol, LDL, Wbc, Plt, Inr, Kz, Pz'nında
anlamlı bir farklılık olmadığı belirlendi (p>0,05). Hastaların venöz dolaşımında ısı artışı,
kızarıklık, ağrı, yanma, şişlik, genişleme, çapta genişlemeye bakıldığında istatistiksel
açıdan anlamlı bulunmadı (p>0,001). Hastaların elastik çorabını nasıl giyilecekleri deney
grubunda yer alan hastaların doğru yanıtlama oranlarının daha yüksek olduğu gözlendi
(p<0,05), basınçlı elastik çorabını çıkardıktan sonra ayak nabzını nasıl ölçeceğini, basınçlı
elastik çorabını çıkardıktan sonra bacak çevresini nasıl ölçeceğini deney grubunda yer
alanlarda daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0,001). Hastaların basınçlı elastik çorabını
çıkardığında cildinde morarmanın tamamında olmadığı saptanmış, ayağında soğukluk,
karıncalanma, şişlik, yara oluşumu, yanma, kaşıntının deney grubunda daha yüksek olduğu
gözlendi (p<0,05).
Sonuç olarak; koroner bypass cerrahisi geçirecek hastalara ameliyat öncesi verilen video
eğitiminin alt ekstremiteler de venöz sisteme etkisine bakıldığında video eğitimini alan
hastaların derin ven trombozu bulguları arasında anlamlı bir fark olmasa da giydikleri
elastik çoraba yönelik bilgi ve davranışları istatiksel olarak daha anlamlı ve doğruydu.
Anahtar Kelimeler: Derin Ven Trombozu; Video Eğitimi; Hemşirelik.

Abstract:
This research was conducted semi-experimentally in order to evaluate the effect of video
training given to patients who will undergo coronary bypass surgery before surgery on the
venous system in the lower extremities.
The research was applied in the cardiovascular service of Gaziantep University Education
and Research Hospital. The universe of the research was created of 105 patients who were
operated at the cardiovascular surgery clinic of Gaziantep University Education and
Research Hospital. According to the sample selection in groups that the universes are
certain, the sample was calculated as 84 and 42 patients created the experimental group
and 42 patients created the control group. Permission was obtained from the ethics
committee, the hospital and the patients before starting the research. The research was
completed in 6 months. Data were collected using the Patient Identification Information
form, Laboratory Assessment Form, Venous Circulation Assessment Form, Pressure
Elastic Sock Wearing Assessment Form from 84 patients who were hospitalized in the
service. 42 of the patients (experimental group) were given video-supported training, 42 of
them (control group) were given the training that existed in the clinical routine, and after
collecting the research data, training video was delivered to them to watch the same video
ethically.
According to theresults of the examination; the differences between groups ''gender, BMI,
educational Decency, smoking, marital status, occupational status, who they live with at
home, height and weight'' were not statistically significant (p>0.05). When looking at the
surgical histories of patients and the presence of additional disease; 'DM, hyperlipidemia,
hypertension, pacemaker, anticoagulant/anticoagulant use, ejection/franksiyon value, use
of birth control pills, hormone use for osteoporosis after menopause were similar and
homogeneity was achieved between the groups (p>0.05). It was determined that there was
no significant difference in blood pressure, pulse, saturation, hemoglobin, erythrocytes,
blood sugar, triglycerides, cholesterol, LDL, Wbc, Plt, Inr, Kz, Pz of thepatients (p>0.05).
When looking the heat increase, redness, pain, burning, swelling, expansion, and diameter
expansion in the venous circulation of the patients; they were not statistically significant
(p>0.001). İt was observed that the correct response rates of the patients in the
experimental group were higher about how to wear elastic socks (p<0.05). It was found
that the patients who knew how to measure the foot pulse and leg circumference after
removing the pressurized elastic sock were higher in the experimental group (p<0.001). It
was found that the patients did not have any bruising on their entire skin when they
removed the pressure elastic sock. İt was observed that coldness, tingling, swelling, wound
formation, burning and itching on the foot were higher in the experimental group (p<0.05).
As a result, according to the effect of video training given to patients who will undergoing
coronary bypass surgery before surgery on the venous system of the lower extremities,
although there was no significant difference between the findings of deep vein thrombosis
in patients receiving video training, the information and behavior of the elastic sock that
they wore was statistically more significant and accurate.
Keywords: Deep Vein Thrombosis; Video Training; Nursing.