Polikistik over sendromu olan hastalarda renal rezistif indeks düzeyinin değerlendirilmesi
Evalution of renal resistive index level in patients with policystic ovarian syndrome
Yazar: GÜLSEN TÜFEKÇİOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. ŞAKİR ÖZGÜR KEŞKEK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Endotelinler = Endothelins ; Hiperinsülinizm = Hyperinsulinism ; Kardiyovasküler hastalıklar = Cardiovascular diseases ; Lipid metabolizması = Lipid metabolism ; Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome ; Ürogenital hastalıklar = Urogenital diseases ; İnsülin direnci = Insulin resistance

Özet:
Amaç:  Polikistik  over  sendromu  insülin  direnci ,obezite  ve  bir  çok  hormonal  bozuklukla  ilişkili  bir hastalıktır. Yüksek  renal  rezistif  indeksin   diyabet, hipertansiyon   ve   kardiyovasküler  hastalıklar  ile  ilişkili  olduğu  saptanmıştır.Bu  çalışmada  PKOS  ile  renal  rezistif  indeks  arasındaki  ilişkinin  araştırılması  amaçlandı.
Yöntem  ve  gereçler:  Bu   çalışmaya  109  PKOS'lu   hasta   ve  107  sağlıklı  kadın  olmak  üzere toplam  216  kişi  dahil edildi. Tüm hastaların  açlık  kan  şekeri, kreatinin,  insülin ,LH, FSH, DHEAS, 17-OH  progesteron, lipit  değerleri  ölçüldü. Ayrıca  kan  basınçları  ve  vücut  kitle  indeksleri  kaydedildi. Renal  rezistif  indeks  renal  doppler  USG  yaptırılarak  ölçüldü. PKOS  ile  renal  rezistif  indeks  arasındaki ilişki incelendi.
Bulgular: Her  iki  grup  yaş  bakımından  benzerdi (p= 0.790). Grupların  kreatinin  değerleri  arasında  fark  saptanmadı (p=0.303). Vücut  kitle  indeksi, insülin  düzeyi  ve  HOMA-IR  değeri  PKOS'lu  grupta  yüksek  bulundu (p<0.001 , her  biri  için). Renal  rezistif   indeks  PKOS'lu  hastalarda  anlamlı   olarak  yüksek  ölçüldü (p<0.001).
Sonuç:  Bu   çalışmada   PKOS'lu   hastalarda   RRI  daha   yüksek  saptandı. Kardiyovasküler  hastalıklar  ile   ilişkili  bulunan  RRI  değerlerinin   PKOS'lu  hastalarda   yüksek   bulunmasının   insülin   direnci   ile ilişkili   olabileceği   düşünüldü.

 Anahtar  kelimeler:  PKOS , renal  rezistif indeks

Abstract:
ABSTRACT
Evaluation  of  renal  resistive  index  level  in  patients  with  policystic  ovarian  syndrome
Aim  :  Polycystic  ovarian  syndrome  is  associated   with  insulin  resistance, obesity  and  many other  hormonal  disorders. High  level  of  RRI  has  been  found  to  be  associated  with  diabetes, hypertension  and  cardiovascular  diseases. In  this  study   we  aimed  to  investigate   the  associated  between   RRI  and   PCOS.
Materials and Methods:  A  total  of   216  subjects, 109   PCOS   patients   without  any  comorbidity and  107  healthy  subject  were  enrolled. Fasting  blood  glucose,  creatinine, insulin, LH, FSH, DHEAS, 17-OH progesterone, lipids  were  measured. Blood  pressures  and  body  mass  indexes  were recorded.  Renal resistive  index  values  were  measured  with  renal  doppler USG. The association   between   PCOS   and  renal  resistive  index  was  investigated.
Results: The  groups   were   comparable   according  to  the  age  and  creatinine (p= 0.790 , p=0.303). The  levels  of  BMI, insulin , HOMA-IR   were  high  in  patients   with  PCOS (p<0.001 , respectively). RRI  of  patients   with  PCOS   was   higher   than   healthy   subjects (p<0.001)
Conclusion :   : In  this study , we  have  found  high  levels  of  RRI  in  patients  with  PCOS. High  levels  of  RRI  in   patients   with  PCOS   have   been   associated  with  insulin  resistance .


Key words:  PCOS, renal resistive index