Histerektominin beden algısı, kadın cinselliği ve partner ilişkisine etkisinin beden algısı ölçeği ve golombok rust cinsel doyum ölçeği ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of hysterectomy on body image, female sexuality and partner relationship by using body cathexis scale and golombok rust inventory of sexual satisfaction
Yazar: YELDA ZİNDAR
Danışman: DOÇ. DR. DOÇ. DR. ALEV ATIŞ AYDIN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma  Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Beden imajı = Body image ; Cinsel doyum = Orgasm ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Cinsellik = Sexuality ; Histerektomi = Hysterectomy ; Kadınlar = Women ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Histerektomi jinekoloji pratiğinde en sık yapılan ameliyattır. Histerektomi, psikolojik faktörlere ve pelvik anatominin vasküler ve nöral desteğinin bozulmasına bağlı, cinsel fonksiyon, beden algısı veya partner ilişkisi açısından kadınları etkileyebilmektedir. Çalışmamızın amacı benign nedenlerle yapılan histerektominin kadın cinselliği, beden algısı ve partner ilişkisine olan etkisinin değerlendirilmesidir.
Yöntem: Çalışmamıza Şubat 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında kliniğimizde benign nedenlerle histerektomi olmuş 124 hastayı dahil ettik.  Ameliyat öncesi ve ameliyattan 6 ay sonra beden algısını değerlendirmek için Beden Algısı Ölçeği(BAÖ), kadın cinsel fonksiyonunu değerlendirmek için kadınlara Golombok-Rust Cinsel Doyum Ölçeği (GRCDÖ) ve partner ilişkisini değerlendirmek için erkeklere  GRCDÖ testlerini kullandık. Sonuçlar %95 güvenlik aralığında, anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi.  
Bulgular: 124 hastanın ortalama preoperatif GRCDÖ toplam skoru 33,129±10,126 , postoperatif GRCDÖ toplam skoru 32,0409±10,560; eşlerinin ortalama GRCDÖ skoru preoperatif 24,4539±9,468, postoperatif 23,0579±9,345; ortalama BAÖ skoru preoperatif  99,0329±22,480,  postoperatif  96,927±23,032 olarak bulunmuştur. Bu verilere göre her 3 skorda da operasyon sonrası istatistiksel olarak anlamlı iyileşme görülmüştür. Total abdominal histerektomi/ total laparoskopik histerektomi (TAH/TLH) olanlar veya ooferektomi olan ve olmayanların test skorları karşılaştırıldığında ise alt gruplar arasında birbirine göre istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmemiştir. 
Sonuç: Histerektomi sonrası, operasyon şekline ve ooferektominin prosedüre eklenip eklenmemesine bakılmaksızın cinsel işlev, beden algısı ve partner ilişkisi olumlu yönde etkilenmektedir. 
Anahtar Kelimeler:  Cinsel disfonksiyon, Histerektomi, Beden algısı

Abstract:
Objective: Hysterectomy is the most common gynecologic operation  performed by gynecologists. Hysterectomy may affect female sexual function, body image or partner relationship due to psychological factors, and also due to disruption of the pelvic nerve and blood supply . The aim of this study is to evaluate the effect of hysterectomy performed for benign conditions on female sexual function, body image and  partner relationship.
Methodology: We included 124 women who had hysterectomy for benign indications in Gynecology Clinic  between February 2017- September 2017. Just before and  six months after operation we performed Body Cathexis Scale (BKS) to evaluate body image, Golombok-Rust Inventory of Sexual Satisfaction (GRISS) to evaluate female sexual function and partner relationship. Results were evaluated in %95 confidence interval, p value less than 0.05 was considered statistically significant.
Results:  The mean preoperative GRISS total score of 124 patients was 33,1299± 10,126 , postoperative GRISS total score was 32,0409±10,560; mean GRISS preoperatively, 24,4539±9,468, postoperative 23,0579±9,345; The mean BKS was found to be 99,0329±22,480 preoperatively and 96,9279±23,032 postoperatively. According to the this results, statistically significant improvement was observed in all scores of 3 indexes after the operation. There were no difference between total laparoscopic hysterectomy (TLH) compared with total abdominal hysterectomy (TAH),  and also with or without ooferectomy groups.
Conclusion: Hysterectomy have a positive effect on female sexual function, body image and partner relationship  regardless of the type of operation and whether oophorectomy is added to the procedure.
Keywords: Sexual dysfunction, Hysterectomy, body image