Normal kilolu ve obez vakalarda antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ortalama trombosit hacmi (MPV) arasındaki ilişkinin araştırılması
Searching the relationship between mean platelet volume (MPV) andanthropometric measurements, cardiovascular risk factors in normalweight and obese patients
Yazar: GÜLSEN KARAKOÇ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ YÜCEL UYSAL
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Antropometri = Anthropometry ; Kardiyovasküler hastalıklar = Cardiovascular diseases ; Obezite = Obesity ; Ortalama trombosit hacmi = Mean platelet volume ; Risk faktörleri = Risk factors

Özet:
Obezite, fiziksel sağlık ve psikolojik iyilik hali üzerine olumsuz etkileri olan
önemli bir halk sağlığı sorunudur. Son yıllarda Avrupa ülkeleri ve ABD başta
olmak üzere Türkiye'de de görülme sıklığının giderek arttığı ve ciddi boyutlara
vardığı çalışmalarla gösterilmiştir. Kardiyovasküler hastalıklar gelişmiş ülkelerde
önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Platelet aktivasyonu ve agregasyonu
koroner kalp hastalığında temel patofizyolojik süreçlerden biridir. MPV(mean
platelet volume=ortalama trombosit hacmi) platelet aktivasyonunun bir
belirtecidir. Yapılan çaşlışmalarda MPV'nin akut myokard infarktüsün, akut
iskemik inme, preeklampsi, renal arter stenozu, hiperkolesterolemi, diyabet ve
hipertansiyon gibi durumlarında arttığı bulunmuştur.
 Çalışmamızda kliniğimize başvurmuş normal kilolu ve obez vakalarda
retrospektif dosya taraması ile antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler risk
faktörleri ile MPV değerleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. MPV ile yaş, cinsiyet,
vücut kitle indeksi, bel çevresi, tütün kullanımı, total kolesterol, sistolik kan
basıncı, SCORE risk puanı, metabolik sendrom varlığı, diyabet tanısı arasında
anlamlı bir korelasyon olup olmadığı araştırılmıştır. Yapılan analizlerde MPV
düzeylerinin sadece vücut kitle indeksi ile istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkisi
olduğu bulunmuştur. Vakaların vücut kitle indeksi düzeyleri arttıkça MPV
değerlerinin arttığı görülmüştür. Araştırdığımız komorbid ve riskli durumların
toplumdaki insidans ve prevalansları gözönüne alındığında toplam vaka
sayısının yeterli olmadığı sonucuna varılmıştır. Başlangıç hipotezlerinde MPV
ile anlamlı ilişki beklendiği halde bu faktörlerle istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki
bulunamamasının nedenlerinin toplam vaka sayısının azlığı ve risk alt
gruplarının sayılarının homojen olmaması olduğu düşünülmektedir.
MPV ile obezite ve diğer kronik komorbid durumlar ve risk faktörlerine
ilişkin yapılmış çalışmalar gözönüne alındığında; bu tür çalışmaların daha fazla
sayıda vaka ile tekrarlanmasını, araştırmalar tasarlanırken araştırılan risk
faktörü dışındaki parametreler bağlamında sayısal açıdan olabildiğince homojen
olarak yapılandırılmış vaka kontrol grupları oluşturulmasını öneriyoruz.
Anahtar kelimeler: Obezite, MPV, obezite ile ilişkili risk faktörleri, ortalama
trombosit hacmi

Abstract:
Searching The Relationship Between Mean Platelet Volume (MPV) and
Anthropometric Measurements, Cardiovascular Risk Factors In Normal
Weight And Obese Patients
 Obesity is an important problem affecting physical and mental health
negatively. In recent years obesity prevalence has increased mainly in United
States and Europe as well as Turkey. Cardiovascular diseases are leading
causes of death in developing and developed countries. Platelet activation and
aggregation is a basic pathophysiological process in coronary heart disease.
Mean platelet volume (MPV) is a marker of platelet activation. In recent studies
MPV was found to increase in acute myocardial infarction, acute ischemic
stroke, preeclampsia, renal artery stenosis, hypercholesterolemia, diabetes and
hypertension.
 In this study past medical records of normal weight and obese patients
were scanned and the relationship between MPV and cardiovascular risk
factors were evaluated. The correlation between MPV and these parameters
were searched; age, gender, body mass index, wiast circumference, tobacco
use, total cholesterol, systolic blood pressure, SCORE points, methabolic
syndrome diagnosis and diabetes presence. Of these factors only body mass
index was found to be statistically significant related with MPV. As body mass
index inreased MPV levels of the patients increased. Although for many factors
it was expected significant relationship at the beginning hypothesis it was
thought that total number of patients and number of patients in sub risk groups
were insuficient.
 Considering the recent studies about MPV and chronic comorbid states
and risk factors; we suggest to repeat these kind of studies on this subject with
higher number of patients. And for appropriate statistical analysis number of
patients in sub risk groups should be structured homogeneously.
Keywords: Obesity, MPV, risk factors associated with obesity, mean platelet
volume