Mekanik boyun ağrısında nöromüsküler elektrik stimülasyonunun ağrı, yaşam kalitesi, uyku kalitesi, kinezyofobi ve boyun kas enduransı üzerindeki etkinliği
The effectiveness of neuromuscular electric stimulation on pain, quality of life, sleep quality, kinesophobia and neck pain endurance in mechani̇cal neck pain
Yazar: ÖZLEM YILMAZ
Danışman: PROF. DR. HANİFEGÜL TAŞKIRAN ; DOÇ. DR. EBRU KAYA MUTLU
İstanbul Aydın Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Boyun ağrısı = Neck pain ; Boyun kasları = Neck muscles ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Nöromusküler hastalıklar = Neuromuscular diseases ; Nöromüsküler elektriksel stimülasyon = Neuromuscular electrical stimulation ; Uyku kalitesi = Quality of sleep ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Mekanik Boyun Ağrısında Nöromüsküler Elektrik 
Stimülasyonunun Ağrı, Yaşam Kalitesi, Uyku Kalitesi, Kinezyofobi ve Boyun Kas 
Enduransı Üzerindeki Etkinliği. İstanbul Aydın Üniversitesi Lisansüstü Eğitim 
Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü Yüksek Lisans Tezi. İstanbul 2021.
Çalışmamızın amacı, mekanik boyun ağrısında nöromüsküler elektrik 
stimülasyonunun ağrı, yaşam kalitesi, uyku kalitesi, kinezyofobi ve boyun kas 
enduransı üzerindeki etkinliğini belirlemektir. 
Mekanik boyun ağrısı tanısı almış 18-65 yaş arası 32 olgu çalışmaya dahil edildi. 
Olgular randomizasyon yöntemi ile Grup 1 (Pilates grubu) ve Grup 2 (NMES Grubu) 
olmak üzere 2'ye ayrıldı. Ağrı değerlendirmesi Görsel Ağrı Skalası (GAS) ile; Yaşam 
Kalitesi Sağlık Araştırması Kısa Formu (SF-36) ile; Uyku Kalitesi Pittsburg Uyku 
Kalte İndeksi (PUKİ) ile; Hareket Korkusu Tampa Kinezyofobi Skalası (TKS) ile; 
Boyun Özür Değerlendirmesi Boyun Özür Anketi (BÖA) ile; Eklem Hareket Açıklığı 
(EHA) cetvel yardımı ile; Endurans kronometre ile değerlendirildi. Bütün 
değerlendirmeler tedavi öncesi ve 8 haftalık tedaviden sonra yapıldı. Grup 1'e klinik 
pilates egzersizlerini içeren 5 egzersiz uygulandı. Grup 2'ye ise klinik pilates 
egzersizlersini yaparken alt trapez ve serratus anterior kaslarına nöromüsküler elektrik 
stimulasyonu uygulaması yapıldı. 'Paired Sample T Test' kullanılarak yapılan grup içi 
değerlendirmede, ağrı ve kas endurans değerlendirmelerinde, Grup 1 ve Grup 2'de 
GAS ve kas enduransında anlamlı iyileşme bulundu (p<0,05). Gruplar arası fark 
"Independent Sample T Test" ile değerlendirildiğinde, GAS ve kas enduransı 
parametrelerinde Grup 2 lehine istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,05). EHA'ın 
bazı alt parametrelerinde Grup 1 ve Grup 2'de grup içi anlamlar bulunmasına rağmen 
(p<0,05), 2 grup arasında anlamlı bir fark sadece sağ ve sol rotasyon hareketlerinde 
saptandı (p<0,05). Boyun özür değerlendirmesi, hareket korkusu parametrelerinde,yaşam kalitesi sağlık araştırması (SF-36) ve uyku kalitesi değerlendirmelerinin bazı 
alt parametrelerinde Grup 1 ve Grup 2'de grup içi anlamlar bulunmasına rağmen 
(p<0,05), 2 grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05). 
Bu çalışmanın sonucunda, mekanik boyun ağrısı olan bireylerde pilates egzersizlerinin 
etkinliği gösterilmekle birlikte pilates egzersizlerini nöromüsküler elektrik 
stimülasyonu ile birlikte yapmanın ağrı ve kas enduransı üzerinde daha etkili olduğu 
bulundu.

Abstract:
The effectiveness of neuromuscular electric stimulation on pain,
quality of life, sleep quality, kinesophobia and neck pain endurance in mechanical neck 
pain. Istanbul Aydın University, Institute of Graduate Education, Department of 
Physiotherapy and Rehabilitation. Postgraduate Thesis. İstanbul 2021. 
The aim of our study; was to determine the effectiveness of neuromuscular electric 
stimulation one pain, quality of life, sleep quality, kinesophobia and neck pain 
endurance in mechanical neck pain.
Thirty two patients between 18-65 ages diagnosed with mechanical neck pain were 
included in the study. The patients were divided into two groups as ischemic pilates 
group (Group 1) and NMES group (Group 2) by randomization method. Pain 
assessment was performed using Visual Pain Scale (VAS); Quality of life assessment 
was performed using 36-Item Short Form Survey (SF-36); Sleep Quality assessment 
was performed using Pittsburg Sleep Quality Index (PUKİ); Fear of Movement 
assessment was performed using Tampa Kinesophobia Scale (TKS); Neck Disability 
assessment was performed using Neck Disability Questionnaire; ROM assessment was 
performed using a ruler and endurance was assessed using the stopwatch. All 
evaluations were evaluated before treatment and after 8 weeks of treatment. Five 
exercises including cliinical pilates exercises were applied to Group 1. While 
performing clinical pilates exercises in group 2, neuromuscular electric stimulation 
was applied to the lower trapezius and serratus anterior muscles. Intra group 
evaluation using by 'Paired Sample T Test' , there were significant improvement was 
found in Group 1 and Group 2 in VAS and muscle endurance (p <0.05). When the 
difference between the groups was evaluated with 'Independent Sample T Test', 
Group 2 was found to be more significant than Group 1 in pain and muscle endurance(p<0.05). Although there were significant improvement was found in Group 1 and 
Group 2 in subgroups of ROM; there was only a significant difference in the right and 
left rotations between the two groups (p< 0.05). Although there were significant 
improvement was found in Group 1 and Group 2 in subgroups of Neck Disability and 
Kinesophobia, Quality of Life and Slepp Quality; there was no significant difference 
between the two groups (p>0,05). As a result of this study, although the effectiveness 
of pilates exercises was demonstrated in individuals with mechanical neck pain, it was 
found that performing pilates exercises together with neuromuscular electrical 
stimulation was more effective on pain and muscle endurance.