Ten tene temas ile salgılanan hormonların plasentanın ayrılma süresine etkisi
The effect of hormones secreted by skin to skin contact on the separation time of the placenta
Yazar: BETÜL PÜSKÜLLÜOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. ASLI GÖKER ; PROF. DR. FUNDA KOSOVA
Manisa Celal Bayar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Endorfinler = Endorphins ; Hormonlar = Hormones ; Katekolaminler = Catecholamines ; Oksitosin = Oxytocin ; Plasenta = Placenta ; Ten teması = Skin contact

Özet:
Amaç: Bu çalışma, ten tene temasın plasentanın ayrılma süresine hormonların etkisinin incelenmesi amacıyla yürütülmüştür.

Gereç ve Yöntem: Araştırma Ocak-Temmuz 2018 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına başvurmuş 40 kadın (20 vaka, 20 kontrol) ile yürütülmüştür. Rutin kontrol sırasında alınan kanlardan doğum öncesi ve doğum sonrası olarak bizim çalışmamız için de 1 cc kan alınmıştır. Kanların hepsi toplanana kadar -80 derecedeki deep frezede saklanmıştır. Daha sonra bu kanlardan beta-endorfin, katekolamin ve oksitosinin analizi yapılmıştır. Veriler sosyo-demografik veri formu kullanılarak alınmıştır. Ayrıca 20 vaka grubuna doğumda ten tene temas uygulanıp ten tene temasın plasenta üzerine etkisi gözlemsel olarak da kronometreyle ölçülmüştür. Verilerin değerlendirilmesinde Mann-Whitney U testi kullanılmıştır.

Bulgular: Vaka grubu annelerin yaş ortalaması 28,55±5,97, kontrol grubu annelerin yaş ortalaması 26,75±6,58'dir. Kontrol doğum öncesi ve vaka doğum öncesi gruplarında oksitosin seviyeleri istatistiksel olarak düşerken, beta-endorfin seviyeleri ise istatistiksel olarak artmış olup, katekolamin seviyelerinde ise istatistiksel bir fark görülmemektedir. Kontrol doğum sonrası ve vaka doğum sonrası grupları arasında betaendorfin, oksitosin ve katekolamin seviyelerinde istatistiksel bir fark görülmemektedir (p>0,05). Ayrıca, ten tene temas yapılan vaka grubunda plasentanın ayrılma süresi kontrol grubuna göre daha kısa bulunmuştur. Aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardır (p<0,05).

Sonuçlar: Doğumda uygulanan ten tene temas plasentanın ayrılma süresini etkileyen bir faktördür. Sağlık profesyonellerinin doğum sonu erken dönemde ten tene temas konusunda bilgi ve farkındalıkları arttırılmalıdır.

Anahtar Kelimeler: Ten tene temas, oksitosin, beta-endorfin, katekolamin, plasenta

Abstract:
Purpose: This study was aimed to investigate the effect of hormones on the duration of separation of plasma skin to skin contact.

Materials and Methods: The study was conducted with 40 women (20 cases, 20 controls) who applied to the Department of Obstetrics and Gynecology of Celal Bayar University Faculty of Medicine between January and July 2018. Blood samples were taken during routine check-up before and after the birth of 1 cc of blood for our study. Blood samples were stored in the deep freezer at -80 degrees until all of the bloods were collected. Then, beta-endorphins, catecholamines and oxytocin were analyzed. Data were taken using the socio-demographic data form. In addition, the effect of skin to skin contact on placenta seperation time was measured with an observational chronometer. The Mann-Whitney U test was used to evaluate the data.

Findings: The mean age of mothers in the case group was 28.55±5.97, the mean age of mothers in the control group was 26.75±6.58. Statistically, the levels of oxytocin in control prepartum and case prepartum groups decreased, while beta-endorphin levels increased and catecholamine levels did not change. There is no significant difference between control postpartum and case postpartum groups in terms of oxytocin, beta-endorphin and catecholamine levels (p>0.05). In addition, the seperation time of the placenta was shorter in the case group compared to the control group. There is a statistically significant difference between them (p<0.05).

Results: Skin to skin contact at birth is a factor affecting the separation time of the placenta. Health professionals should be informed and awareness about skin to skin contact should be increased in the early postpartum period.

Key Words: Skin to skin contact, oxytocin, beta-endorphin, catecholamine, placenta