Preeklampside plazma adiponektin düzeyi
Plasma adiponectin level in preeclampsia
Yazar: İBRAHİM AVCI
Danışman: DOÇ. DR. EMRE SARANDÖL ; PROF. DR. GÜRKAN UNCU
Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2008
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Preeklampsi = Pre-eclampsia

Özet:
Amaç: Preeklampsi ile plazma adiponektin seviyesi arasındaki ilişkinin araştırılması.Yöntem ve Gereç: Bu çalışmaya 24 hafta ve üstündeki 20 ağır preeklamptik gebe ve 20 sağlıklı gebe olmak üzere toplam 40 gebe alınmıştır. Gebelerin plazma adiponektin düzeyleri, kan biyokimya parametreleri, hemogram değerleri ve tam idrar tahlilleri incelendi. Sürekli değişkenlerin ortalamalarının karşılaştırılmasında Mann-Whitney U-testi ve Wilcoxon rank testi; kategorik değişkenlerin gruplar arası karşılaştırılmasında Ki-kare testi, bu değişkenlerden bağımsız olanlarının belirlenmesinde ise lojistik regresyon analizi kullanıldı.Bulgular: Çalışmaya katılan gebelerin demografik özellikleri benzerdi. Ağır preeklamptik gebelerin ortalama plazma adiponektin düzeyleri kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (15,6'ya karşın 8,4 ?g/ml; p<0,001). Plazma adiponektin düzeyleri sistolik ve diyastolik kan basınçları arasında pozitif; gebelik süresi, ultrasonografik fetal ölçümler ve yenidoğan ağırlıkları arasında ise negatif yönde korelasyonlar belirlendi. Lojistik regresyon analizine göre, kreatinin ve ALT ile birlikte adiponektinin dahil edildiği bir model, ağır preeklampsi olgularının teorik olarak tümünü doğru olarak öngörebiliyordu (R2=1.0; p<0,001).Sonuç: Çalışmamızda adiponektini; preeklampsiyi belirlemede, hemoglobin, karaciğer fonksiyon testleri ve böbrek fonksiyon testleri dışında bağımsız değişken olarak saptadık. Ancak adiponektinin preeklampsi belirteci olarak kullanılabilmesi için preeklampsi bulguları ortaya çıkmadan başlatılan ve daha geniş hasta gruplarını dahil eden çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Adiponektin, preeklampsi.

Abstract:
Objective: Investigating of the relation between preeclampsia and plasma adiponectin level.Material and method: 40 pregnant women who are at least 24 weeks of gestational, 20 of them are healty and 20 are preeclamptic , were included in this study. The plasma adiponectin levels, blood biochemical parameters, complete blood count and urinalysis of the patients were studied. Mann-Whitney U ?test and Wilcoxon rank test were used for comparing the means of contineus variables, whereas chi-square test used for comparing groups for catagorical variables, and logistic regression analysis used fort he independent variables.Results: The demographic data of the groups were similar. The mean plasma adiponectin levels of severe preeclamptic patients were significantly higher than the control group (15,6 vs 8,4 ?g/ml; p<0,001). Positive correlations were observed between plasma adiponectin levels and systolic and diastolic blood pressures, whereas negative correlations observed between plasma adiponectin levels and gestational age, fetal biometer and neonatal birth weight. According to logistic regression analysis; a model including adiponectin with creatinine and ALT, was able to predict theorotically all severe preeclamptic cases (R2=1.0; p<0,001).Conclusion: We detected adiponectin as a constant vaiable for detecting preeclampsia other than hemoglobin, liver function tests and renal function tests. But further large group studies which are started before the signs of preeclampsia are obvious, are needed for adiponectin to be used as a preeclampsia indicator.Key words: Adiponectin, preeclampsia