Bulk-fill kompozitlerin uzun dönem monomer salınımının in vitro incelenmesi
Long-term in vitro monomer release analysis of bulk-fill resin composites
Yazar: ALİ SAYGIN
Danışman: PROF. DR. UĞUR ERDEMİR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Restoratif Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Cerrahi-diş hekimliği = Dentistry-operative ; Dental materyaller = Dental materials ; Kompozit malzemeler = Composite materials ; Kromatografi-sıvı = Chromatography-liquid ; Kütle spektrometri = Mass spectrometry ; Monomerler = Monomers

Özet:
Bu çalışmanın amacı farklı ışık cihazlarıyla farklı sürelerde polimerize edilen farklı reçine kompozitlerden Bis-GMA, Bis-EMA ve UDMA monomer salınımlarının uzun dönem (6 ay) değerlendirilmesidir. Çalışmada 3 farklı bulk fill (Filtek Bulk Fill Flow, Tetric EvoCeram Bulk Fill, SonicFill Bulk Fill) ile geleneksel (Filtek Z250) reçine kompozitler kullanıldı. Geleneksel reçine kompozit için 2 mm, bulk fill reçine kompozitler için 4 mm yüksekliğinde, 8 mm çapında toplam 80 numune (n=20 her grup) metal kalıplar kullanılarak hazırlandı, halojen (Optilux 501) ve LED (Demi Ultra) ışık cihazlarıyla 20 sn ve 40 sn süre ile polimerize edildi (n=5). Polimerizasyondan hemen sonra numuneler %75 etanol/su çözeltisinde oda sıcaklığında monomer salınımı için bekletildi. Monomer salınımı analizleri LC-MS/MS cihazıyla 24 saat, 1 hafta, 1ay ve 6 ay periyotlarında yapıldı. Zamana bağlı salınım değerlerinin ve değişimin değerlendirilmesi için çok değişkenli varyans analizi (Multivariate ANOVA) ile tekrarlı ölçümler varyans analizi (Reperated measure ANOVA), gruplar arasında monomer salınımındaki farklılıkları belirlemek için Tukey HSD ve Tamhane çoklu karşılaştırma testleri yapıldı (p<0.05). Işık cihazı tipi monomer salınım değerlerini anlamlı şekilde etkiledi (p<0.001). Işık uygulama süresinin artması, anlamlı derecede monomer salınım değerlerinin azalmasına neden oldu (p<0.001). Toplam monomer salınımları açısından UDMA en yüksek salınım gösteren monomer olurken, en az salınım Bis-EMA monomerinde gözlendi. Tetric EvoCeram Bulk Fill reçine kompozitinde UDMA ve Bis-GMA monomerlerinin salınımının diğer reçine kompozitlere oranla anlamlı derecede yüksek olduğu belirlendi (p<0.001). Işık cihazı tipi ve ışık uygulama süresi monomer salınım değerleri üzerine önemli etkiye sahiptir. Reçine kompozitlerin kimyasal yapısı, uzun dönem monomer salınımını etkilemektedir .
Anahtar Kelimeler: Monomer salınımı, Işık cihazı, Işık uygulama süresi, Bulk Fill kompozit, LC-MS/MS

Abstract:
The aim of this study was to evaluate the long-term (6 months) release of Bis-GMA, Bis-EMA and UDMA monomers from different resin composites polymerized at different times with different light curing units. In the study, 3 different bulk fill (Filtek Bulk Fill Flow, Tetric EvoCeram Bulk Fill, SonicFill Bulk Fill) and conventional (Filtek Z250) resin composites were used. A total of 80 samples (n=20 per group) of 2 mm in height and 8 mm in diameter for conventional resin composite and 4 mm for bulk fill resin composites were prepared using metal molds, polymerized with halogen (Optilux 501) and LED (Demi Ultra) light curing units for 20 seconds and for 40 seconds (n=5). Immediately after polymerization, the samples were stored in 75% ethanol/water solution at room temperature for monomer release. Monomer release analyzes were performed with LC-MS/MS device in 24 hours, 1 week, 1 month and 6 months periods. Multivariate analysis of variance (Multivariate ANOVA) and repeated measures analysis of variance (Reperated measure ANOVA) were used to evaluate time-dependent monomer release values and variation, Tukey HSD and Tamhane multiple comparison tests were used to determine differences in monomer releases between groups (p<0.05). Type of light curing unit significantly affected the monomer release values (p<0.001). Increasing the polymerization time caused a significant decrease in monomer release values (p<0.001). In terms of total monomer release, UDMA was the monomer with the highest release, while the least release was observed in Bis-EMA monomer. It was determined that the release of UDMA and Bis-GMA monomers in Tetric EvoCeram Bulk Fill resin composite was significantly higher than other resin composites (p<0.001). Type of light curing unit and polymerization time have a significant effect on monomer release values. The chemical structure of resin composites affects the long-term monomer release.

Key Words: Monomer release, Light curing unit, Polymerization time, Bulk Fill composite, LC-MS/MS