Meme kanseri ön tanılı hastalarda human papilloma virus araştırılması
Investigation of human papilloma virus in patients with prediagnosis of breast cancer
Yazar: GİZEM GÖZAÇAN ERYILMAZ
Danışman: PROF. DR. SİNEM AKÇALI ; PROF. DR. İHSAN ŞEBNEM ÖRGÜÇ
Manisa Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Etyoloji = Etiology ; Meme hastalıkları = Breast diseases ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Papillomavirüs enfeksiyonları = Papillomavirus infections ; Papillomavirüsler = Papillomaviridae ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction

Özet:
Meme kanseri tüm dünyada ve ülkemizde kadınlarda kanser kaynaklı ölümlerin en
sık nedenidir. HPV serviks kanseri başta olmak üzere birçok kanser türünün
etyolojisinde suçlanmaktadır. Çalışmalar meme kanserinde HPV prevalansının dünya
çapında %1.6-86.2 arasında değiştiğini göstermektedir. Bu çalışmada malign ve
benign meme lezyonları olan hastaların meme biyopsi örneklerinde HPV varlığını
araştırmak ve HPV ile meme kanseri arasında bir ilişki olup olmadığını ortaya
koymak amaçlanmıştır.
Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyodiagnostik AD'nda tru-cut
biyopsi ile alınan 116 meme kanseri ve 63 benign meme lezyonu taze doku örneği
HPV DNA saptanması, ayrıca HPV 16, 18 ve diğer 12 tip yüksek riskli HPV için
havuz olarak tiplendirilmesi amacıyla real time PCR ile araştırılmıştır.
116 meme kanseri dokusunun birinde (%0.86) HPV pozitif olarak saptanırken,
benign lezyonlardan oluşan 63 kontrol örneğinin de birinde (%1.58) HPV pozitif
olarak tespit edilmiştir ve aradaki fark anlamlı bulunmamıştır (p=1.000). Kanserli
meme dokunun histopatolojik sonucu invaziv papiller karsinom olup, HPV 16 tespit
edilirken, benign örneğin histopatolojik sonucu granülomatöz mastit olarak tespit
edilmiş ve diğer yüksek riskli HPV olarak belirlenmiştir. Meme kanseri olan hastaların
yaş ortalamaları daha yüksek olup, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı
bulunmuştur (p<0.001).
Çalışmamızda HPV ile meme kanseri arasında bir ilişki saptanmadı. Yaş arttıkça
kanser riskinin arttığı tespit edildi. Ayrıca, literatürde daha önce granülomatöz
mastitte yüksek riskli HPV varlığını gösteren bir çalışma bulunmamakta olup,
çalışmamız bu veriyi bildiren ilk çalışma olma özelliğindedir. Günümüzde meme
kanseri etyolojisinde HPV'nin rolünün olup olmadığı hala tartışmalıdır. HPV'nin meme
kanseri gelişimi ve progresyonuna katkısı olup olmadığını netleştirmek için daha ileri
epidemiyolojik ve deneysel çalışmalara ihtiyaç vardır. Bununla birlikte, bu
çalışmaların benign meme lezyonlarında HPV ilişkisini inceleyen araştırmalarla da
desteklenmesi gerekmektedir.
Anahtar kelimeler: HPV, meme kanseri, PCR, etyoloji

Abstract:
Breast cancer is the most common cause of cancer-related death in women all
over the world and in our country. HPV has been implicated in the etiology of many
cancer types, and primarily of cervical cancer. Studies show that the prevalence of
HPV in breast cancer varies between 1.6-86.2% around the world. This study aimed
to investigate the presence of HPV in breast biopsy samples of patients with
malignant and benign breast lesions and to assess whether there is a relationship
between HPV and breast cancer.
Using real time PCR, we investigated 116 breast cancer and 63 benign breast
lesion fresh tissue samples taken by tru-cut biopsy in the Radiodiagnostics
Department of Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine, in order to detect
the existence of HPV DNA and to type HPV 16, 18 and other 12 types of high-risk
HPVs as a pool.
While a positive HPV result was detected in one (0.86%) of 116 breast cancer
tissues, the HPV result was positive in one (1.58%) of 63 control samples consisting
of benign lesions; this difference was not statistically significant (p=1.000). The
histopathological result of cancerous breast tissue was detected as invasive papillary
carcinoma with the presence of HPV 16, while the histopathological result of the
benign sample was determined as granulomatous mastitis and other high-risk HPV.
The mean age of patients with breast cancer was significantly higher (p<0.001).
In this study, we found no relationship between HPV and breast cancer. We found
that the risk of cancer increases with age. In addition, there is no previous study in
the literature showing the presence of high-risk HPV in granulomatous mastitis, and
our study is the first to report this data. Today, therole of HPV in the etiology of breast
canceris still controversial. Further epidemiological and experimental studies are
needed to clarify whether HPV contributes to breast cancer development and
progression. Furthermore, these studies should be supported by studies examining
the role of HPV in benign breast lesions.
Key words: HPV, breast cancer, PCR, etiology