Acil servise ayaktan baş ağrısı ile başvuran hastalardan istenen beyin tomografisi sonuçlarının değerlendirilmesi /
Yazar: TUĞBA BUZLUK
Danışman: PROF. DR. BEHÇET AL
İstanbul Medeniyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine

Özet:
Acil servise travmatik olmayan baş ağrısı şikayeti ile başvuran hastaların
demografik özellikleri (yaş, cinsiyet, kronik rahatsızlıkları), eşlik eden şikayetleri, nöro
görüntüleme durumları, konsültasyon ihtiyaçlarını ve tespit edilen patolojik durumları
araştırmak
Bu çalışma Haziran 2022-Haziran 2023 tarihleri arasında İstanbul Medeniyet
Üniversitesi Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi Acil Tıp kliniği yeşil alana baş
ağrısı şikayeti ile başvurmuş hastalar üzerinde yapılan retrospektif bir çalışmadır.
Hastaların demografik yapıları, nöro görüntülemeleri ve tespit edilen patolojik durumları
karşılaştırılmıştır.
Çalışmamıza %38,33'i erkek, %61,67'si kadın 4908 hasta dahil edilmiştir. Yaş
ortalaması 42,34±16,13'tür. Mevsimsel dağılım ilkbahar aylarında 1174 (%23,92), yaz
aylarında 1198 (%24,41), sonbahar aylarında 1409 (%28,71), kış aylarında 1127 (%22,96)
bulunmuştur. Ek şikayetleri, şikayeti olmayan 3.694 (%75,28), gribal Semptomlar 302
(%6,15) bulantı 311 (%6,34) olmuştur. İstenen tetkik dağılımları 3814 (%77,71) hastadan
tetkik istenmemiş, 1092 (%22,25) hastadan Kontrasız BT, 2 (%0,04) hastadan Kontraslı
BT istenmiştir. Patoloji sonuç dağılımları; Normal 1.032 (%89,35), Ödem 2 (%0,17),
Kanama 7 (%0,61), İskemik Enfarkt 3 (%0,26), Kitle 19 (%1,65), Sinüzit 91 (%7,88) ve
Hidrosefali 1 (%0,09) olarak belirlenmiştir.
Yeşil alana başvuran travma dışı baş ağrılarının çok büyük bir kısmında acil
patoloji görülmemesine rağmen sık nöro görüntüleme yapılarak maliyet etkin bir tanı
tedavi protokolü uygulanamamaktadır. Yaşın artması ile beraber nöro görüntüleme talebi
artmakta olup herhangi bir klinik anlamlı sonuç görülememiştir
Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Baş ağrısı, Demografi

Abstract:
ABSTRACT
This study aims to examine the demographic characteristics (age, gender, chronic diseases)
and accompanying complaints of patients who presented to the emergency department with
non-traumatic headache complaints. Additionally, the study will assess the neuroimaging
conditions, consultation needs, and identified pathological problems of these patients.
This study is a retrospective analysis conducted on patients who presented to the outpatient
clinic of Istanbul Medeniyet University Professor Doctor Süleyman Yalçın City Hospital
Emergency Medicine Clinic with complaints of headache from June 2022 to June 2023. A
comparison was made between the demographic structures, neuroimaging, and identified
pathological states of the patients.
Our study comprised a total of 4908 patients, with 38.33% being male and 61.67% being
female. The mean age is 42.34 with a standard deviation of 16.13. The seasonal
distribution was as follows: 1174 (23.92%) in spring, 1198 (24.41%) in summer, 1409
(28.71%) in autumn, and 1127 (22.96%) in winter. The number of patients has no other
complaints was 3,694, which accounted for 75.28% of the total. Among these complaints,
302 (6.15%) were related to flu symptoms, while 311 (6.34%) were related to nausea. The
distribution of requested examinations is as follows: 77.71% of patients (3814 individuals)
did not seek any examination, 22.25% of patients (1092 individuals) requested a Non-
Contrast CT, and only 0.04% of patients (2 individuals) requested a Contrast CT. The
distribution of pathology results is as follows: normal 1,032 cases (89.35%), edema 2 cases
(0.17%), hemorrhage 7 cases (0.61%), ischemic infarct 3 cases (0.26%), Mass 19 cases
(1.65%), Sinusitis 91 cases (7.88%), and Hydrocephalus 1 case (0.09%).
While most non-traumatic headaches that affect the outpatient clinic of emergency
department do not show any immediate signs of pathology, it is not feasible to use frequent
neuroimaging for a cost-effective diagnostic and treatment approach. Neuroimaging
demand rises with age, however no clinically significant findings have been detected.
Keywords: Emergecny Department, Headache, Demography