Pregabalin kullanımının kırık iyileşmesi üzerine etkisinin ratlarda incelenmesi
The effects of pregabalin on fractured bone healing in rats (An experimental study)
Yazar: HAKAN ŞİRİN
Danışman: DOÇ. DR. VOLKAN KILINÇOĞLU
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Hayvan deneyleri = Animal experimentation ; Kırık iyileşmesi = Fracture healing ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Pregabalin = Pregabaline ; Sıçanlar = Rats ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Ortopedi ve Travmatoloji kliniklerinin en önemli uğraşı konularından biri kırıklardır. Kırık iyileşmesini olumsuz yönde etkileyen sebepler arasında sigara, alkol alımı, sistemik hastalıklar ve çeşitli ilaçlar neden olmaktadır. Gerek kırık cerrahisi gerekse diğer cerrahi işlemler sırasında analjezik, antiinflamatuar ilaçlar NS İİ kullanılmakta fakat yeni bir preparat olan pregabalin etken maddesinin de kullanımı giderek artmaktadır. Literatürde pregabalinin birçok alanda çalışmasının yapıldığı görülmüş olup Ortopedi ve Travmatoloji kliniklerinde de kullanılan pregabalinin kırık iyileşmesi üzerine etkilerinin araştırılmadığını gördük. Literatür taramamızda bununla ilgili çalışmaya rastlamadık ve bu çalışmamızda pregabalinin kırık iyileşmesi üzerine etkisini incelemeyi amaçladık.
Çalışmada 40 adet rat kullanıldı, ölen rat olmadı. İlk olarak tüm ratların tibialarında kırık oluşturuldu. Daha sonra 4 grup oluşturuldu ve gruplar kontrol grubu, grup 1, grup 2 ve grup 3 olarak adlandırıldı. 1. Gruba 100mg/kg/gün dozunda, 2. Gruba 200mg/kg/gün ve 3. Gruba 400mg/kg/gün pregabalin enjeksiyonu intraperitoneal olarak uygulandı. Kontrol grubuna ise günlük olarak betadine solüsyonu ile lokal saha temizliği sonrasında intraperitoneal SF yapıldı, bu uygulama 6 haftaya tamamlandı. Ratların tibiaları radyolojik, histopatolojik ve biomekanik olarak araştırıldı. Radyolojik sonuçlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. (p>0.005) Histopatolojik sonuçlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. p>0.005 Biomekanik sonuçlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu. p<0.005
Çalışmamız sonucunda radyolojik ve histopatolojik testlerden elde edilen veriler pregabalinin kırık iyileşmesi üzerinde olumlu ya da olumsuz etkisinin olmadığını gösterdi. Fakat biomekanik testlerden elde edilen veriler pregabalinin kırık iyileşmesi üzerine olumsuz etkisinin olabileceğini gösterdi.

Abstract:
Background And Aim: One of the most important tasks of Orthopedics and Traumatology clinics is fractures. Smoking, alcohol intake, systemic diseases and various medications are among the causes that affect fracture healing in the negative direction. Analgesics, antiinflammatory drugs (NSAIDs) are used in other surgical procedures, but a new preparation, pregabalin, is also increasingly used. We have seen that pregabalin has been used in many field studies in the literature and we have not seen any investigation the effects of pregabalin on fracture healing, which is also used in Orthopedics and Traumatology clinics. We did not see any study in our literature search and aimed to investigate the effect of pregabalin on fracture healing in this study.
Results: Forty rats were used in the study, and there were no deaths. First, fractures were created in the tibial area of all rats. Then, 4 groups were formed and the groups were named control group, group 1, group 2 and group 3. Pregabalin injection was administered intraperitoneally to Group 1 at a dose of 100mg / kg / day, Group 2 at 200mg / kg / day and Group 3 at a dose of 400mg / kg / day. For the control group, intraperitoneal SF was performed daily with a betadine solution followed by local field cleaning. This application was completed in 6 weeks. Tibials of the rats were investigated radiologically, histopathologically and biomechanically. There was no statistically significant difference between the radiological results (p> 0.005). There was no statistically significant difference between the histopathological results. (P> 0.005) There was a statistically significant difference between the biomechanical results. (P <0.005)
Conclusion: As a result of our study, the data obtained from radiological and histopathological tests showed that pregabalin had no positive effect on fracture healing. However, the data obtained from biomechanical tests showed that pregabalin may have an adverse effect on fracture healing.