Kanser hastalarında anemi tedavisinde etkin eritrosit süspansiyonu miktarının belirlenmesi /
Yazar: İDİL PEKPERGEL
Danışman: PROF. DR. SEMA SEZGİN GÖKSU
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Anemi = Anemia ; Eritrositler = Erythrocytes ; Kanser hastaları = Cancer patients ; Neoplazmlar = Neoplasms

Özet:
Giriş ve Amaç: Anemi, kanser hastalarında en sık görülen hematolojik
patolojidir. Anemi hastaların yaşam kalitesini, performans skorlarını, emosyonel ve
kognitif durumlarını negatif yönde etkilemektedir. Ayrıca anemi sağ kalımı ve
kanser tedavisi sonuçlarını da negatif yönde etkileyebilmektedir. Çalışmamızın
amacı, kliniğimizde takipli solid tümörü olan anemili kanser hastalarının
tedavisinde etkin hedef hemoglobin değerine ulaşmak için gerekli ES miktarını
optimize etmek.
 Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
Tıbbi Onkoloji Kliniğinde 1 Ocak 2015 – 1 Ocak 2021 tarihleri arasında takip ve
tedavi edilen, anemi nedeniyle ES transfüzyonu yapılan 1295 kanser hastası dahil
edildi. Laboratuvar ve klinik bilgi gibi dosya veri yetersizliği olan hastalar,
hematolojik maligniteli hastalar ve son üç ayda hemoraji öyküsü olan hastalar
çalışmaya dahil edilmedi. Çalışmamız retrospektif ve tek merkezli olarak
tasarlandı. Çalışmada 0,05'ten küçük p değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul
edildi.
 Bulgular: 1295 hastanın medyan yaş değeri 67 (20 - 94) olarak hesaplandı.
Hastalara tek seferde transfüzyon edilen ES miktarı ortalama 2 ünite olarak
saptandı. Takipli oldukları süre boyunca aldıkları toplam ES miktarı ortalama
değeri ise 4,61 ünite olarak saptanmıştır. Transfüzyon öncesi hemoglobin medyan
değeri ise 8,2 gr/dl (5,1–10,7) , transfüzyon sonrası hemoglobin medyan değeri 10,6
gr/dl (8,2–16,3) olarak analiz edildi. Üçüncü aydan önce ES transfüzyon ihtiyacı
olmayan hastalarda hemoglobin değişim miktarı, ES ihtiyacı olan hastalara göre
anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001) .
 Sonuç: Kanser hastalarında anemi multifaktöriyeldir ve tedavi edilmesi gereken
önemli bir hematolojik patolojidir. Çalışmamızda anemi nedeniyle transfüzyon
yapılan kanser hastalarında ortalama 2 ünite ES transfüzyonu yapıldığında
hemoglobin düzeyinde istenilen artışın sağlandığı, sonraki transfüzyona kadar
geçen sürenin daha uzun olduğu gösterilmiştir.
 Anahtar Sözcükler : Kanser hastası, Anemi, Eritrosit süspansiyonu

Abstract:
Introduction and Objective: Anemia is the most common hematological
disorder in cancer patients. Anemia negatively affects the quality of life,
performance scores, emotional and cognitive status of patients. In addition,
anemia can also adversely affect survival and the outcomes of the cancer
treatment. The aim of our study is to optimize the amount of erythrocyte
suspension required to reach the effective target hemoglobin value in the
treatment of anemia in cancer patients with solid tumors followed in our clinic.
 Material and Method: 1295 cancer patients included in the study who were
hospitalized in Akdeniz University Faculty of Medicine Hospital Medical
Oncology Clinic between January 1, 2015 to January 1, 2021, and received
erythrocyte suspension transfusion due to anemia. Patients with insufficient data
such as laboratory and clinical information, patients with hematological
malignancies, and patients with a history of hemorrhage in the last three months
were excluded in the study. Our study is retrospective and single-center. A p value
less than 0.05 was considered statistically significant in the study.
 Results: The median age of 1295 patients was calculated as 67 (20 - 94). The
average amount of erythrocyte suspension transfussion given to the patients at
once was found 2 units. The mean value of the total amount of ES they received
during their follow-up period was determined as 4.61 units. The median
hemoglobin value was analyzed 8.2 g/dl (5.1–10.7) before transfusion and the
median hemoglobin value was analyzed 10.6 g/dl (8.2–16.3) after transfusion. The
rate of hemoglobin change was statically higher in the patients who did not need
for ES transfussion before 3rd month compared to the patients who needed for the
ES transfussion (p<0.001).
 Conclusion: Anemia in cancer patients is multifactorial and is an important
hematological disorder that needs to be treated. Our study showed that the
targeted increase in hemoglobin level was obtained when 2 ES transfused to the
cancer patients who received blood transfussion due to anemia and the duration
was longer until the next transfussion..
 Key Words: Cancer Patient, Anemia, Erythrocyte suspension