Farklı beden kitle indeksine sahip bireylerde yüz doku kalınlıklarının adli antropolojik açıdan incelenmesi
Forensic anthropological examination of facial tissue thickness in individuals with different body mass index
Yazar: KARA NAZMİ KARACAOĞLU
Danışman: PROF. DR. DERYA ATAMTÜRK DUYAR
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa /  Adli Tıp ve Adli Bilimler Enstitüsü / Sosyal Bilimler Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine ; Antropoloji = Anthropology
Dizin: Adli antropoloji = Forensic anthropology ; Adli bilimler = Forensic sciences ; Adli tıp = Forensic medicine

Özet:
Adli tıp ve adli bilimlerde hüviyeti meçhul olguların kimliklendirilmesi, yumuşak dokusu mevcut cesetlerde yüzden tanıma, mevut olmayanlarda biyolojik profilin belirlenmesi, diş kayıtları ve varsa DNA karşılaştırmasına uygun bireylerle karşılaştırma yapılması şeklinde olmakta, hiçbir sonuç elde edilemeyen durumlarda yeniden yüzlendirme çalışması yapılmaktadır. Başarılı bir yeniden yüzlendirme çalışmasında kişinin yaşarkenki en yakın yüz profilini elde etmek hedeflenmektedir. 
Bu tez çalışmamızda 70 erkek 65 kadın kadavra birey üzerinde iğne saplama tekniği ile ucuna iğne takılmış kılavuzlu kumpas yardımıyla ölçümler gerçekleştirilmiştir. Örneklem grubu 18-29 (I. Yaş grubu),30-39( II.Yaş grubu), 40-49(III. Yaş grubu), 50-59 (IV.Yaş grubu), 60-69 (V. Yaş grubu),70-94(VI. Yaş grubu) olarak 6 gruba ayrılmış, örneklemin homojen şekilde dağılımı sağlanmıştır. BKİ grupları <20 zayıf, 20-24.90 normal, 25-29.90 preobez, >30 obez şeklinde gruplandırılmıştır. Bu çalışmada cinsiyetler arası karşılaştırma yapıldığında erkek bireylerin yüz yumuşak doku kalınlıkları çalışılan 22 noktanın 15'inde kadınlardan fazla değer vermiştir. Bu farklılık istatistiksel olarak da anlamlı çıkmıştır (p<0.05-0.000) Yaş grupları ile yüz yumuşak doku kalınlıkları arasındaki ilişki irdelendiğinde ise istatiksel olarak anlamlı ilişki olduğu ortaya çıkmıştır (p<0.05-0.01). Bu da bize yaşla birlikte doku kalınlıklarında artışın belirgin olmadığını göstermiştir. 
Tez çalışmamızın da çatısını oluşturan BKİ'nin yumuşak dokuyu belirlemedeki başarısı irdelendiğinde, yaş ve cinsiyet kriterlerine göre daha belirleyici olduğu ortaya çıkmıştır. Örneklemimizde BKİ ile ölçülen yüz yumuşak doku kalınlıkları arasında çalışılan 22 noktanın 14'ü istatistiksel olarak ileri düzeyde farklılık göstermiştir (p<0.001) Geriye kalan 4 antropometrik noktada da anlamlı farklılık tespit edilmiştir. Sadece 4 antropometrik nokta (Rhinion, üst dudak, alt dudak, opinion) BKİ açısından benzerlik göstermiştir. Ayrıca çalışmadan elde edilen verilere göre BKİ ye bağlı olarak fasiyokraniyal bölgedeki doku kalınlığı artışının kadınlarda erkeklerden daha fazla olduğu görülmüştür. Örneklem verileri ülkemizde yapılan çalışmaların verileri ve diğer ülkelerde yapılan çalışmaların verileriyle karşılaştırılmış genel olarak anlamlı farklılıklar olduğu görülmüştür. İskeletleşmiş cesetlerden BKİ'nin tespitine yönelik çalışmalar yapılması, var olan doku kalınlıklarının cinsiyet, yaş ve toplumsal farkların yanı sıra BKİ'ye göre de uygulanması yeniden yüzlendirme çalışmalarında başarı olasılığını artıracaktır.

Anahtar Kelimeler: Adli antropoloji, fasiyal rekonstrüksiyon, yüz yumuşak doku kalınlığı, BKİ

Abstract:
In forensic medicine and forensic sciences, identification of unknown cases is in the form of facial recognition in corpses with soft tissue, determination of biological profile in undead cases, comparison with individuals suitable for dental records and DNA comparison, if any. In a successful re-facing study, it is aimed to obtain the closest facial profile to the person's life.
In this thesis Measurements were carried out on 70 male 65 female cadaver individuals with the help of a guided caliper with a needle attached to the tip using the needle stabbing technique. Sample group 18-29 (I. age group), 30-39 (II. age group), 40-49 (III. age group), 50-59 (IV. age group), 60-69 (V. age group) were divided into 6 groups as   70-94(VI. Age group), and homogeneous distribution of the sample was ensured. BMI groups were grouped as <20 thin, 20-24.90 normal, 25-29.90 preobese, >30 obese. In this study, when the comparison between the sexes was made, the facial soft tissue thicknesses of male individuals were higher than females in 15 of 22 points studied. This difference was also statistically significant (p<0.05-0.000). When the relationship between age groups and facial soft tissue thicknesses was examined, it was found that there was a statistically low-level significant relationship (p<0.05-0.01). This showed us that there is no significant increase in tissue thickness with age.
When the success of BMI in determining soft tissue, which also constitutes the framework of our thesis, is examined, it has been revealed that it is more determinative than age and gender criteria. Among the facial soft tissue thicknesses measured by BMI in our sample, 14 of the 22 studied points showed a statistically significant difference (p<0.001). Low-moderate differences were detected in the remaining 4 anthropometric points. Only 4 anthropometric points (Rhinion, upper lip, lower lip, opinion) were similar in terms of BMI. In addition, according to the data obtained from the study, it was observed that the increase in tissue thickness in the fasciocranial region depending on BMI was higher in women than in men. The sample data were compared with the data of the studies conducted in our country and the data of the studies conducted in other countries, and it was observed that there were generally significant differences. Conducting studies on the determination of BMI from skeletonized corpses and applying existing tissue thicknesses according to BMI as well as gender, age and social differences will increase the probability of success in resurfacing studies.

Keywords: Forensic anthropology, facial reconstruction, facial soft tissue thickness, BMI