Farklı yüzey işlemlerinin yeni nesil zirkonyanın makaslama bağlantı dayanımına etkisi
The effect of different surface treatments on the shear bond strength of new generation zirconia
Yazar: MERVE BUSE KULTAŞ KALELİ
Danışman: PROF. DR. OĞUZ ERASLAN
Selçuk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Protetik diş tedavisi = Prosthetic dental treatment ; Yüzey işleme tekniği = Surface handling technique ; Zirkonyum oksit = Zirconium oxide

Özet:
Bu çalışmanın amacı, farklı üreticilere ait yeni nesil zirkonya seramiklere uygulanan yüzey pürüzlendirme işlemlerinin makaslama bağlanma dayanımı üzerine etkisinin incelenmesidir.
Çalışmada CAD/CAM ile üretilmiş, 3Y-TZP ile güçlendirilmiş zirkonya blok (IPS e.max ZirCAD), 3Y-TZP ile güçlendirilmiş monolitik zirkonya blok (Vita YZ HT) ve hem 3Y-TZP hem 5Y-TZP ile güçlendirilmiş monolitik zirkonya blok (IPS e.max ZirCAD Prime) kullanılmıştır. Bloklar sinterizasyon sonrası kalınlıkları 2 mm olacak şekilde CAD/CAM ile hazırlanmış ve üretici firma talimatları doğrultusunda sinterlenmiştir. Elde edilen örnekler yüzey işlemlerine göre 4 gruba (kontrol, kumlama, tribokimyasal silika kaplama, Er:YAG lazer ile pürüzlendirme) ayrılmış, toplamda 12 grup oluşturulmuştur (n=10). Kontrol grubundaki örneklere herhangi bir yüzey işlemi uygulanmamıştır. Yüzey işlemlerinin ardından elde edilen tüm zirkonya seramik örneklere öncelikle MDP içerikli primer (Clearfill Ceramic Primer Plus) ardından dual cure self adeziv rezin siman (SpeedCem Plus) uygulanmıştır. Örneklerin makaslama bağlanma dayanımı değerleri, üniversal test cihazı (TSTM 02500) ile 1mm/dk hızda ölçülmüştür. Veriler; Shapiro Wilk testi, iki yönlü varyans analizi ve Tukey HSD testi ile analiz edilmiştir (IBM SPSS V23) (p<0,05).  
Seramik türünün, uygulanan yüzey işleminin ve bu faktörler arasındaki etkileşimin makaslama bağlanma dayanımı üzerine etkili olduğu bulunmuştur (p<0,001). Bloklar arasındaki farklılık Vita YZ HT (15,21 MPa) ile IPS e.max ZirCAD (12,86 MPa) bloğundan kaynaklanmaktadır (p=0,004). Kontrol grubu (7,99 MPa) ile Er:YAG lazer ile pürüzlendirme (6,66 MPa) işlemi arasında istatistiksel olarak fark bulunmamaktadır (p=0,386). Benzer şekilde kumlama (20,17 MPa) ile de tribokimyasal silika kaplama (21,04 MPa) arasında da fark yoktur (p=0,729). Farklı seramik bloklarda kontrol grupları açısından bağlanma değerleri arasında bir fark bulunmamıştır. En yüksek bağlanma dayanımı değerleri Vita YZ HT zirkonya seramiğe yapılan kumlama işleminden (22,9 MPa) ve IPS e.max ZirCAD Prime bloğuna yapılan tribokimyasal silika kaplama işleminden (22,78 MPa) elde edilmiştir. En düşük makaslama bağlanma dayanımı ise IPS e.max ZirCAD Prime bloğunun Er:YAG (6 MPa) ile pürüzlendirildiği grupta elde edilmiştir.
Anahtar sözcükler: CAD/CAM; Makaslama bağlanma dayanımı; Yüzey işlemleri; Zirkonya.

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the effect of different surface roughening techniques on shear bond strength of new generation zirconia materials.
In the study 2mm thickness specimens were prepared from 3Y-TZP zirconia block (IPS e.max ZirCAD), 3Y-TZP monolithic zirconia block (Vita YZ HT), 3Y-TZP and 5Y-TZP monolithic zirconia block (IPS e.max ZirCAD Prime) by CAD/CAM and sintered according to manufacturer's instructions. Specimens were divided into 4 groups according to surface treatments (control, sandblasting, tribochemical silica coating, Er:YAG laser etching) which resulted in a total 12 subgroups (n=10). No surface treatment was applied to the of control groups. MDP containing primer (Clearfil Ceramic Primer Plus) and dual cure self adhesive resin cement (SpeedCem Plus) was applied to all zirconia specimens after surface treatments, including control groups. The shear bond strength values were measured at a speed of 1mm/min by using universal testing  machine (TSTM 02500). Data were analyzed with Shapiro Wilk, two way analysis of variance and Tukey HSD tests (IBM SPSS V23) (p<0,05).
Type of ceramic, surface treatment and the interaction between these factors were found to be effective on shear bond strength (p<0,001). The statistical difference between blocks originated from shear bond strength of Vita YZ HT (22,9 MPa) and IPS e.max ZirCAD (12,86 MPa) blocks (p=0,004). Statistical difference between control group (7,99 MPa) and Er:YAG laser etching (6,66 MPa) was found insignificant (p=0,386). Furthermore there were no statistically significant difference between sandblasting (20,17 MPa) and tribochemical silica coating (21,04 MPa) (p=0,729). There were no statistical difference between control groups of all the zirconia ceramics. The highest shear bond strength values were obtained at sandblasting of Vita YZ HT block (22,9 MPa) and tribochemical silica coating of IPS e.max ZirCAD Prime block (22,78 MPa). The lowest shear bond strength values were obtained at Er:YAG laser etching of IPS e.max ZirCAD Prime block (6 MPa).
     Keywords: CAD/CAM; Shear bond strength; Surface treatments; Zirconia