KOAH'lı hastalara ölçülü doz inhaler kullanımına yönelik demonstrasyon yöntemi ile verilen eğitimin etkinliği
The effectiveness of education given patients with COPD intended for the use of metered-dose inhaler
Yazar: ÇİĞDEM GAMZE ÖZKAN
Danışman: PROF. DR. MAĞFİRET KAŞIKÇI
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Akciğer hastalıkları = Lung diseases ; Akciğer hastalıkları-obstrüktif = Lung diseases-obstructive ; Demonstrasyon = Demonstration ; Hasta eğitimi = Patient education ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; İlaç kullanımı = Drug utilization ; İlaç tedavisi = Drug therapy ; İlaç veriş-inhalasyon = Administration-inhalation

Özet:
Amaç: Bu araştırma KOAHlı hastalara Ölçülü Doz İnhaler kullanımına yönelik demonstrasyon yöntemi ile verilen eğitimin etkinliğinin değerlendirilmesi amacıyla yapıldı.
Materyal Metot: Araştırma ön test- son test kontrol gruplu yarı deneysel olarak 100 hasta ile gerçekleştirildi. Araştırmanın evrenini, Mart 2012- Ekim 2012 tarihleri arasında Göğüs hastalıkları kliniklerinde yatarak tedavi gören, stabil KOAH hastaları oluşturdu. Araştırma için örneklem büyüklüğü; %95 test gücü ve 0.05 hata düzeyi ile yapılan güç analizi sonucu 38 girişim, 38 kontrol grubu olmak üzere toplam 76 KOAHlı hasta olarak planlandı. Hastaların çalışmadan çekilme durumlarına karşın (çalışmadan ayrılmak isteme, erken taburculuk, hayatını kaybetme) çalışmaya her bir grup için 50 hasta atandı. Araştırma kriterlerini sağlayan ilk 50 KOAHlı hasta kontrol grubuna, ikinci 50 KOAHlı hasta girişim grubuna dahil edildi. Araştırma süresi boyunca  araştırmadan çekilen hasta olmadı . Araştırmanın verileri yüz yüze görüşme yöntemi ile Hasta Tanıtım Formu ve ÖDİ Beceri Değerlendirme Formu kullanılarak toplandı. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik ki kare, ortalama ve t testi kullanıldı. 
Bulgular: 1.ölçümde hem kontrol (5.30±1.69) hem de girişim grubunun ÖDİ kullanma başarı durumları (5.32±1.83) "orta "düzeydeydi. Gruplar arası karşılaştırmada girişim ve kontrol grubunun 1. ölçüm puan ortalamaları arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0.05), 7. ölçüm puan ortalamaları arasındaki farkın girişim grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptandı (p<0.001). 7. ölçümde grupların ÖDİ kullanımı başarı düzeyleri karşılaştırıldığında kontrol (5.64± 1.66) grubu "orta" düzeyde iken girişim grubunun (8.60± 1.63) "iyi "düzeyde olduğu belirlendi. Girişim grubu hastalarının ÖDİ uygulaması sırasında daha az hata yaptıkları ve uygulama becerilerinin geliştiği görüldü.
Sonuç: ÖDİ uygulama becerisinin geliştirilmesi için demonstrasyon yöntemi ile verilen tekrarlı eğitimlerin ÖDİ kullanma becerisini arttırmada olumlu yönde bir etkisi olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Demonstrasyon, eğitim, hemşirelik, KOAH, Ölçülü Doz İnhaler,

Abstract:
Aim: This study was carried out to assess the effectiveness of the education given to the patients with COPD intended for the use of metered-dose inhaler.
Material Method: The research was performed with a hundred patients who are quasi- experimental control group with using pre-test and post-test. The universe of study was composed with the stable COPD patients who were implemented inpatient treatment in chest diseases clinics between March and October in 2012. The sample size for the study was arranged with a total of 76 patients with COPD including 38 for the experimental group, 38 for the control group as a result of the power analysis which has 95% of test power and 0.05 error level. Despite of the withdrawal from studies of patients (want to leave the work, early discharge, and loss of life) 50 patients were assigned to each group in this study. The first group of 50 patients who provide the criteria of the research were included the control group, the second group of 50 patients were included the intervention group. There is no withdrawal of patient from the study during the research period. The Research data was collected with face to face interviews by using the `Patient Identification Form? and `MDI Skill Evaluation Form". The data were evaluated by being used chi-square percentile, mean and t-test.
Results: At the 1st measurement, the success of using MDI was at "medium level" both control group (5.30±1.69) and intervention group (5.32±1.83). The average test scores at the 1st measurement have no significant difference between the control group and the intervention group as in the group comparison (p>0.05), but it was significantly determined that the difference of 7th measurement among the mean scores was high in favor of the intervention group (p<0.001). When the group?s achievement levels of MDI use in the 7th measurement were compared, it was determined that the control group was at "medium level" (5.64± 1.66) although the initiative group was "good level" (8.60± 1.63). It was observed that the initiative group of patients made fewer mistakes and their implementation skills were developed during the MDI application. 
Conclusion: The findings revealed that repetitive education in order to develop the skill of MDI use through demonstration had a positive effect to increase the skill of MDI use.
Key Words: Demonstration, education, nursing, COPD, metered dose inhaler