COVID 19 enfeksiyonu sonrasında görülen komplikasyonlar (LONG COVID)
Complications after COVID 19 infection (LONG COVID)
Yazar: AYŞE NUR KUMBASAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİN PALA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Komplikasyonlar = Complications ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae

Özet:
Amaç. Bu çalışmada Covid-19 geçiren bireylerde, enfeksiyon sonrasında oluşan komplikasyonları araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, 15 Eylül 2021-15 Aralık 2021 tarihleri arasında Ümraniye E.A.H. aile hekimliği kliniği polikliniklerine başvuran 392 kişi üzerinde yapıldı. S.B.Ü. İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan 26.08.2021 tarih ve 268 karar numarası ile onay alındı. Çalışma kesitsel ve tanımlayıcı bir çalışma olarak tasarlandı. 18 yaş üstü Covid-19 geçirmiş hastalardan 29 sorudan oluşan anket formunu cevaplandırmaları istendi. Anket formunda; demografik bilgileri, klinik özellikleri ve Covid-19 sonrası görülen sekelleri içeren sorular yöneltildi. 18 yaş altındaki olgular, Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olmayanlar, demans, öğrenme güçlüğü, bilişsel-kognitif veya iletişim bozuklukları nedeniyle formu dolduramayan bireyler çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya katılanlar; Covid-19 enfeksiyonunu hafif (evde veya ayaktan geçirenler – 1.grup) ve ağır (hastanede yatarak geçirenler – 2. grup) geçirenler olarak iki gruba ayrıldı. Her iki grup istatistiksel açıdan karşılaştırıldı. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Türkiye) programı kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan olguların yaşları 18 ile 79 arasında değişmekle beraber; 108'i (%27,6) ilkokul, 77'si (%19,6) ortaokul, 146'sı (%37,2) lise ve 58'i (%14,8) üniversite mezunu idi. 227'si (%57,9) ek hastalığa sahip değildi. 2. gruptakilerin demografik verileri, semptom sıklığı ve Covid-19 sonrası sekel oranları diğer gruba göre istatistiksel açıdan anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. ( p<0.05). Semptomların süresi 15 günden fazla olan her iki grup katılımcılarda görülen Post Covid sekel sıklığı, 15 günden daha az olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Her iki grupta da nefes darlığı olan katılımcılarda uzamış Covid-19 sekellerinin görülme sıklığı, nefes darlığı olmayanlara göre anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur.

Sonuç: Yaptığımız çalışmada, Long Covid döneminde görülen semptomlar, mevcut literatür bilgileri ile benzer bulunmuştur. Covid-19 enfeksiyonunu ağır (hastanede) geçiren olgularda, Covid-19 enfeksiyonunu hafif (evde) geçiren olgulara göre; daha fazla Long Covid geliştiği gözlemlenmektedir. Long Covid'le ile alakalı daha detaylı araştırmalara ihtiyaç bulunmaktadır..

Abstract:
Aim: In this study, we aimed to investigate complications after infection in individuals with Covid-19.
Materials and Methods: This study was conducted between September 15, 2021 and December 15, 2021 in Ümraniye E.A.H. The study was conducted on 392 people who applied to family medicine clinic polyclinics. S.B.U. Approval was obtained from the Istanbul Ümraniye Training and Research Hospital Clinical Research Ethics Committee with the date of 26.08.2021 and decision number 268.The study was designed as a cross-sectional and descriptive study. Patients over the age of 18 who had covid-19 were asked to answer a questionnaire consisting of 29 questions. In the questionnaire, questions including demographic information, clinical characteristics and sequelae seen after Covid-19 were asked. Cases under the age of 18, non-Turkish citizens, individuals who could not fill in the form due to dementia, learning difficulties, cognitive-cognitive or communication disorders were excluded from the study. The participants in the study were divided into two groups as those with mild (at home or outpatients - group 1) and severe (inpatients - group 2) Covid-19 infection. Both groups were compared statistically. While evaluating the findings obtained in the study, IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Turkey) program was used for statistical analysis. Significance was evaluated at the p<0.05 level.
Results: The ages of the subjects included in the study ranged from 18 to 79 years; 108 (27.6%) were primary school graduates, 77 (19.6%) were secondary school graduates, 146 (37.2%) were high school graduates, and 58 (14.8%) were university graduates. 227 (57.9%) did not have any additional disease. Demographic data, symptom frequency and post-Covid-19 sequelae rates of the 2nd group were found to be statistically significantly higher than the other group (p<0.05). The frequency of postcovid sequelae seen in both groups of participants with symptoms longer than 15 days was found to be statistically significantly higher than those with less than 15 days. In both groups, the incidence of prolonged Covid-19 sequelae in participants with shortness of breath was significantly higher than those without dyspnea found high.

Conclusion: In our study, the symptoms seen during the Long Covid period were found to be similar to the existing literatüre. Long Covid is observed to develop more in cases with severe (at hospital) Covid-19 infection than in cases with mild (at home) Covid-19 infection. More detailed research on Long Covid is needed.