Sentetik kannabinoid ve opioid kullanım bozukluğu olan hastalarda frontal işlevlerin karşılaştırılması: Kontrollü bir çalışma
A controlled study: Comparison of frontal functions inpatients with cannabis use disorders and opioid usedisorders
Yazar: EMİNE YAĞMUR ATAY
Danışman: DOÇ. DR. MERİH ALTINTAŞ ; DOÇ. DR. YUSUF ÖZAY ÖZDEMİR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Dürtüsel davranış = Impulsive behavior ; Frontal korteks = Frontal cortex ; Kanabinoidler = Cannabinoids ; Madde kullanım bozuklukları = Substance-related sdisorders ; Opioidler = Opioids ; Sentetik kanabinoidler = Synthetic cannabinoids ; Öğrenme = Learning

Özet:
Giriş ve Amaç: Çalışmamızın amacı opiyat kullanım bozukluğu tanılı
hastalar ve sentetik kannabinoid kullanım bozukluğu olan hastalar ile sağlıklı
kontrollerin öğrenme ve dürtüsellik açısından karşılaştırılmasıdır.
Yöntem: Çalışmamıza DSM-5 kriterlerine göre opiyat kullanım bozukluğu
tanısı konulan 40 hasta, sentetik kannabinoid kullanım bozukluğu olan 40 hasta ve
araştırmaya katılmayı kabul eden 40 sağlıklı gönüllü katılmıştır. Hastaların,
sosyodemografik ve klinik verileri araştırmacı tarafından toplanmıştır. Madde
kullanıcısı olan gruba bağımlılık profillerinin değerlendirilmesi için BAPİ
uygulanmıştır. Nörokognitif değerlendirme için tüm katılımcılara CANTAB
(Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery) uygulanmıştır.
Bulgular: Yapılan CANTAB ölçümlerinde opiyat kullanım bozukluğu tanılı
grup ve sentetik kannabinoid kullanım bozukluğu tanısı olan grubun, kontrol grubuna
göre öğrenme; motor dürtüsellik ve bilişsel dürtüsellik testlerinin ise tüm alt
testlerinde anlamlı derecede bozulma saptanmıştır. Opiyat kullanım bozukluğu tanılı
grup ve sentetik kannabinoid kullanım bozukluğu tanısı olan grup arasında ise CGT
testinin karar alma kalitesi alt testi dışında anlamlı düzeyde farklılık saptanmamıştır.
Sonuçlar: Çalışmamızın verileri, madde kullanım bozukluğu tanılı kişilerde
nörokognitif hasar olduğunu ancak opioid ve sentetik kannabinoid grupları arasında
belirgin farklar olmadığını saptamıştır. Opiyat ve sentetik kannabinoid kullanım
bozukluğu olan hastaların uzun vadeli tedavi planlamalarında nörokognitif
hasarlarının göz önünde bulundurulması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Opiyat, sentetik kannabinoid, bağımlılık, öğrenme,
dürtüsellik

Abstract:
Introduction and Objective: The aim of our study was to compare the
impulsivity, and learning patterns of those with healthy controls (HC), heroin users
(HU) and cannabis users.(CU)
Method: Forty patients with the diagnosis of opiate use disorder according to
DSM-5 criteria , forty patients with diagnosis of cannabis use disorder according to
DSM-5 criteria and forty healthy volunteers who accepted to participate were
included in the study. Sociodemographic and clinical data of the patients were
collected by the researcher. The BAPI was applied to evaluate the dependency
profiles for the group that were substance users. CANTAB (Cambridge
Neuropsychological Test Automated Battery) was applied to all participants for
neurocognitive evaluation.
Results: According to the HC, HU group and CU group in the CANTAB
measurements, impulsivity and learning tests in all subtests were significantly
impaired. There was no significant difference between the HU and CU group, execpt
the quality of dessicion making.
Conclusion: The data of our study indicate that neurocognitive damage is
present in people with both substance use disorders, but there was no significant
difference between both two substance users. Neurocognitive damages should be
considered in long-term treatment planning of patients with opiate use disorder.
Key Words: Opiates, cannabis, addiction, impulsivity, learning.