Obez çocuklarda adenovirus tip 36 seropozitifliği ve adipokin düzeyleri
Adenovirus type 36 seropositivity and levels of adipokine in obese children
Yazar: HARİKA ÖYKÜ DİNÇ
Danışman: PROF. DR. BEKİR SAMİ KOCAZEYBEK
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2015
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Adenovirüs enfeksiyonları = Adenoviridae infections ; Adenovirüsler = Adenoviridae ; Adiponektin = Adiponectin ; Leptin = Leptin ; Nötralizasyon = Neutralization ; Obezite = Obesity ; Serum = Serum

Özet:
Multifaktöriyal bir etiyolojiye sahip olan obezite, günümüzün en önemli halk sağlığı sorunudur. Son yıllarda obezite epidemisine enfeksiyon ajanlarının, özellikle de Adv-36'nın katkı sağlayabileceği ileri sürülmektedir.	
Çalışmamızda  7-17 yaş arası 71 obez çocukdan oluşan hasta grubu (HG) ve 69 normal kilolu çocuktan oluşan sağlıklı kontrol grubu (SKG)'nda serum nötralizasyon yöntemiyle Adv-36 nötralizan antikor varlığını ve ELISA yöntemiyle serum leptin, adiponektin düzeylerini saptayarak, "Adv36-obezite" ilişkisini ve bu ilişkide serum leptin, adiponektin düzeylerinin rolünü göstermeyi amaçladık.
71 hastanın 9'unda, 69 sağlıklı kontrol olgusunun birinde Adv-36 antikor varlığı belirlenmiş, aralarında anlamlı fark saptanmıştır (p<0.05). Obez grupta serum lipid, leptin düzeyi anlamlı olarak yüksek bulunurken, adiponektin düzeyi paradoksal olarak düşük saptandı (p<0.05). Obez grup içinde Adv-36 antikor pozitif olgularda, serum lipidleri ve leptin açısından anlamlı bir fark saptanmazken, adiponektin düzeyi anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.05). Multivaryant lojistik regresyon analizinde ise Adv-36 OR=2.057 değeri ile bir risk faktörü olarak belirlenirken, gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermemiştir.
Sonuç olarak,  çocuklarda Adv36-obezite etiyopatogenez ilişkisinde Adv-36 varlığının bir rolünün olabileceğini düşünüyoruz. Obez çocuklardaki adipokin verilerimizin de bu ilişkiyi desteklediği kanaatindeyiz. Bununla birlikte bu ilişkinin daha net ortaya konulması için geniş serili ve özellikle kohort temelli yeni çalışmalara gereksinim olduğunu düşünmekteyiz.

Abstract:
The etiology of obesity is a multifactorial, the most important public health issue these days. Infectious agents -especially Adv36- have recently emerged as a possible contributor to the current obesity epidemic. 
We aimed to detection presence of Adv-36 neutralization antibody by the serum neutralization method.  Also we  aimed  to show the relationship between ''Adv36-obesity'' with the role of serum leptin, adiponectin levels detecting of serum leptin and adiponectin levels screening by  ELISA. In the study serum samples were obtained group of patients  which consisting 71 obese children and healthy control group which consisting 69 children in normal weight (age range: 7-17). 
Presence of Adv-36 antibody was detected  in 9 of 71 patients, 1 of 69 healthy control case and was determined that  difference is significant. Although serum lipids, leptin level were  found significantly higher, adiponectin level was found  paradoxically low in the obese group (p<0.05) .  While  a significant difference haven't been detected for serum lipids and leptin, adiponectin levels were found significantly lower  in adenovirus antibody positive cases of the obese group (p<0.05).  Adv-36 have been determined as a risk factor with  the value OR= 2.057 in multivariate logistic regression analysis which not indicated  a significant difference statistically between groups.
As a result, we believe that Adv-36 presence might has a role in the relationship of children Adv36- obesity ethiopathogenesis. Our adipokine datas of obese children also support this relationship. However, we believe especially cohort- based studies with larger series are needed to provide clearer results for the relationship.