Güçlendirilmiş beyazlatma sisteminin diş rengi ve mine mikrosertliği üzerindeki etkinliğinin in vitro olarak değerlendirilmesi
In-vitro evaluation of the effects of power bleaching on enamel microhardness and tooth colour
Yazar: ESRA ÇAKIR
Danışman: PROF. DR. ÖZLEM TULUNOĞLU
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2010
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental mine = Dental enamel ; Diş beyazlatma = Tooth bleaching ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Dişler = Teeth ; Komplikasyonlar = Complications ; Mikrosertlik = Microhardness ; Sodyum askorbat = Sodium ascorbate

Özet:
Çalısmanın amacı Zoom Advanced Power ve OpalescenceBoost gibi ofis tipi beyazlatma ajanlarının mine mikrosertliğine ve disrengine etkilerinin değerlendirilmesi bununla birlikte beyazlatmauygulaması sonrasında disin tekrar sertlestirilmesi için kullanılan sodyumaskorbat, APF ve Relief jelin etkilerinin arastırılmasıdır.Çalısma 100 adet yeni çekilmis daimi 3. Molar disten eldeedilen 150 adet dis örneği üzerinde gerçeklestirilmistir. Örnekler rasgele 5gruba ayrılmıstır. G1: plasebo jel ve Zoom AP ısığı; G2: Zoom 2 jel; G3Zoom 2 jel ile Zoom AP ısığı; G4: Opalescence Boost jel; G5: Kontrololarak ayrılmıstır. Her bir grup 3 defa 15'er dk'lık isleme tabi tutulmustur.Beyazlatma uygulamasından sonra 90 örneğe APF, SA ve Relief jel denbiri uygulanmıstır. Mikrosertlik değisimlerini ölçmek için Vicker's sertlikölçüm cihazı kullanılsmıstır. Renk ölçümleri ise iki deneyimli arastırmacıtarafından Vita renk skalası kullanılarak değerlendirilmistir. Veriler one-wayANOVA, Dunnet, Kruskal-Wallis, Post hoc test ve t test yardımı ile analizedilmistir.Beyazlatma öncesi ölçülen mikrosertlik değerleri istatistikselolarak incelendiğinde 5 grup arasında anlamlı farklılık saptanmamıstır(p>0,05). Beyazlatma öncesi ve sonrası mikrosertlik değerlerikarsılastırıldığında sadece G3'te anlamlı farklılık gözlenmistir (p<0,05). G3diğer gruplara göre dis rengini daha çok beyazlastırmıstır. Beyazlatmasonrası tekrar sertlestirme için uygulanan ajanlardan sodyum askorbatgrubu istatistiksel olarak anlamlı farklılık olusturmustur (p<0,05). Kontrolgrubu (G5) hariç tüm gruplarda istatistiksel olarak anlamlı bir beyazlasmaelde edilmistir (p<0,05).Isıkla uygulanan beyazlatma ajanlarının mine üzerine yanetkilerinin olmadığı ve dis rengini daha iyi beyazlastırdığı görülmüstür.Bununla birlikte beyazlatma sonrası olusan yan etkilerin giderilmesi içinsodyum askorbatın bir alternatif olduğu düsünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Beyazlatma, mine, mikrosertlik, renkölçümü, yeniden sertlestirme

Abstract:
This in-vitro study aimed to evaluate the surface microhardness of human enamel subjected to bleaching with Zoom AdvancedPower and Opalescence Boost; an in-office vital bleaching agent; andafter bleaching procedure to evaluate the re-hardening effects of sodiumascorbate, APF gel and Relief gel.One hundred recently extracted and intact human impactedthird molar teeth were used. The specimens were randomly assigned to 5groups. G1: Placebo gel and Zoom AP light, G2: Zoom 2 25% hydrogenperoxide in-office bleaching gel, G3: Zoom 2 25% hydrogen peroxide inofficebleaching gel and Zoom AP light, G4: Opalescence Boost 38%hydrogen peroxide in-office bleaching gel, G5: Control (no light no gel).Each group specimens were subjected to the treatment agents for threesequences of 15 minutes. After the bleaching procedure 90 of thespecimens were treated with APF sodium ascorbat or Relief gel. Enamelmicrohardness was measured via Vicker?s Microhardness Tester. Colourchanges were measured by two examiners using a Vita Shade Guide. Thedata were evaluated via one-way ANOVA, Dunnet, Kruskal-Wallis andpost-hoc test and t tests.Statistical analyses revealed no significant microhardnessdifference among initial enamel groups (p>0,05); however significantdifferences occurred between initial and after treatment group value for G3(p<0,05). After re-hardening of the specimens only sodium ascorbategroup showed a statistically significant increase in microhardness levels.(p<0,05). Except the control group (G5) each group showed a statisticallysignificant improvement in tooth colour after bleaching. (p<0, 05)Bleaching treatment conducted with light had no adverseeffect on enamel microhardness and it improves the colour of the teethmostly. Sodium ascorbate can be used after bleaching to alter adverseeffects of bleaching on enamel.Keywords: Bleaching, enamel, microhardness, toothcolour, re-hardening