Fibromiyalji hastalarında müziğin terapötik kullanımının yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of therapeutic use of music on quality of life in fibromyalgia patients
Yazar: ÇAĞLA ÖZDEMİR
Danışman: DOÇ. DR. CENK AYPAK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Fibromiyalji = Fibromyalgia ; Müzik = Music ; Müzik tedavisi = Music therapy ; Tedavi = Treatment ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Çalışmada fibromiyalji (FM) hastalarında doğa seslerinden oluşan müzik tedavisinin hastalığa bağlı semptomlar ve fonksiyonlar üzerindeki etkisinin gösterilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Prospektif, randomize kontrollü bir çalışma gerçekleştirildi. Çalışmaya 67 hasta dahil edildi: Müzik grubu (n=16), kontrol grubu (n=51). Tedavi yirmi gün sürdü (günde 30 dk). Kontrol grubuna konvansiyonel tedavileri haricinde ek tedavi verilmedi. Hastalara Türk Psikologlar Derneği ve deneyimli bir müzik terapisti tarafından psikolojik rahatlama için önerilen, doğa seslerinden oluşan bir müzik CD'si verildi. Hastaların sosyodemografik verileri kaydedildi. Hastalar tedaviden önce ve sonra Fibromiyalji Etki Skalası (FES) ile değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 42,8 ± 9,9 yıldı. Sosyo-demografik özellikler gruplar arasında farklılık göstermiyordu. Tedavide yan etki izlenmedi. Kontrol grubunda tedavi öncesi ve sonrası tüm FES skorları benzerdi. Tedavi sonrasında, müzik grubunda 67,4 olan FES median skoru 42,9'a geriledi (p<0,001). Ek olarak, müzik tedavisi sonrasında FES-fonksiyon (p<0,001), FES-semptom (p<0,001) ve FES-genel etki (p=0,001) skorlarının hepsinde gerileme izlendi. Tedavi öncesinde gruplar arasında tüm FES skorları benzerdi, ancak tedavi sonrasında müzik grubunda FES-total skor (p=0,001), FES-semptom (p=0,006), FES-genel etki (p=0,008) ve FES-fonksiyon (p=0,010) skorları daha düşüktü. 
Sonuç: Randomize kontrollü bu çalışmada doğa seslerinden oluşan müzik tedavisinin FM hastalarının ve FM ilişkili semptomların tedavisinde potansiyel etkileri olduğu izlendi. Tedavinin iyi tolere edildiği ve güvenli olduğu görüldü. Müzik tedavisi FM hastalarının tedavisinde farmakoloji dışı tedavi olarak önerilebilir


Anahtar kelimeler:Fibromiyalji, Müzik tedavisi, Fibromiyalji Etki Skalası

Abstract:
Aim: The aim of this study was to determine the effect of music therapy consisting of natüre sounds on symptoms and functions in fibromyalgia (FM) patients.
Material and methods: A prospective randomized controlled trial was performed. Sixty-seven patients were included in the study: Music group (n = 16); control group (n = 51). The intervention period lasted twenty day (30 min per day). No additional treatment was received to the control group except for conventional treatments. Patients were given a music CD which includes nature sounds recommended by the Turkish Psychological Association and an experienced music therapist for psychological relaxation. Sociodemographic data of the patients were recorded. The patients were evaluated with Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) before and after the treatment. 
Results: The mean age of the patients was 42.8 ± 9.9 years. Sociodemographic characteristics did not differ between groups. No side effects reported.  All FIQ scores were similar in controls before and after treatment. After music tratment, the FIQ median score of 67.4 at baseline improved to 42,9 (p<0,001) in music group. Moreover FIQ-function (p<0.001), FIQ-overall impact (p=0.001) and FIQ-symptoms (p<0.001) subscales impoved after music treatment. There was no difference between the groups in terms of al FIQ scores before treatment, however, FIQ total score (p=0.001), symptoms score (p=0.006), overall impact score (p=0.008) and function score (p=0.010) were lower in the music group after treatment. 
Concluison: The present randomized controlled study supports a potential benefit of music consisting of nature sounds in the treatment of FM and FM-associated symptoms.  The treatment appears to be safe and well tolerated. Music therapy should be suggested in treatment for FM patients as an non-pharmacologic intervention.

Key words: Fibromiyalgia, music therapy, Fibromyalgia Impact Questionnaire