Tekrarlanan ön ısıtma işleminin bulk fill kompozitlerden salınan artık monomer miktarına etkisi
The effect of repeated preheating on monomer elution from bulk fill resin composites
Yazar: SAMET ATASOY
Danışman: DOÇ. DR. SERDAR AKARSU
Ordu Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Isıtma = Heating ; Kompozit malzemeler = Composite materials ; Monomerler = Monomers

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, tekrarlanan ön ısıtma işleminin bulk fill kompozitlerden salınan artık monomer miktarına etkisini değerlendirmektir. 
Gereç ve Yöntem: Çalışmada Filtek One Bulk Fill Restorative (3M ESPE, St. Paul, MN, ABD) kompozit rezinlere farklı tekrar sayılarında ön ısıtma işlemi uygulanmıştır (Grup 1: kontrol oda sıcaklığı, Grup 2: 55 °C' ye ön ısıtma, Grup 3: 10 kez ön ısıtma, Grup 4: 20 kez ön ısıtma). Her grupta 10 adet olacak şekilde, 5 mm çapında ve 4 mm kalınlığında 40 adet kompozit disk hazırlanmış ve %75 ethanol/su çözeltisinde bekletilmiştir. 24 s ve 30 gün sonra alınan örneklerdeki üretan dimetakrilat (UDMA) ve bisfenol A diglisidil eter metakrilat (Bis-GMA) artık monomerlerinin elüsyonu, yüksek basınçlı sıvı kromatografisi (HPLC) kullanılarak analiz edilmiştir. Kromatogramlardaki pik alanlara karşılık gelen monomer konsantrasyonları, istatistiksel analiz verileri elde etmek için ppm cinsinden hesaplanmıştır.
Bulgular: Salınan monomer miktarı üzerindeki etkileri açısından farklı ön ısıtma grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmüştür (p<0.001). Her iki zaman periyodunda da en fazla Bis-GMA, UDMA ve toplam artık monomer salımı kontrol grubu olarak ön ısıtma işlemi uygulanmamış olan Grup 1' de, en az artık monomer salımı ise polimerizasyon öncesi 10 kez ön ısıtma işlemi uygulanan Grup 3' de görülmüştür. Polimerizasyon öncesi 1 kez ön ısıtma işlemi uygulanan Grup 2 ve Grup 3 arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmemiştir (p>0.05). 20 kez ön ısıtma uygulanmış Grup 4, Grup 2 ve 3' e kıyasla istatistiksel olarak anlamlı ölçüde daha fazla monomer salımı göstermiştir (p<0.05).
Sonuç: Çalışmamızın sınırları dahilinde, ön ısıtma işlemi bulk fill kompozitlerden monomer salımını azaltmaktadır. Bununla birlikte farklı sayıda tekrarlanan ön ısıtmanın etkileri de farklıdır. Artık monomer miktarı, 10 kez tekrarlanan ön ısıtma uygulamasından etkilenmezken, 20 gibi yüksek sayıda ön ısıtma tekrarında olumsuz etkilenebilmektedir. 
Anahtar Kelimeler: Artık monomer, bulk fill kompozit, ön ısıtma.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to analyze the effect of repeated preheating procedure on the amount of monomer elution released from bulk fill composite resins.
Materials and method: In this in vitro study, Filtek One Bulk Fill Restorative (3M ESPE, St. Paul, MN, ABD) composite resins were cured after different preheating cycles (Group 1: control room temperature; Group 2: preheating up to 55°C; Group 3: after 10 preheating cycles; Group 4: after 20 preheating cycles). Forty composite resin samples (10 in each group) with a diameter of 5 mm and a height of 4 mm were immersed in 75% ethanol solution. Elution of urethane dimethacrylate (UDMA) and bisphenol A diglycidylether methacrylate (Bis-GMA) residual monomers were analyzed with high performance liquid chromatography (HPLC) after 24 h and 30 days. Monomer concentrations corresponding to the peak areas in chromatograms were calculated in ppm to obtain data for statistical analysis.
Results: The effects of different preheating procedures on monomer elution were statistically significant (P<0.001). In both time periods, the greatest amount of released Bis-GMA, UDMA and total monomers was obtained from Group 1 as the control group, while Group 3 with 10 preheating cycles, showed the least amount of monomer release. The decrease in amount of monomer elution was not statistically significant in Group 3 compared to Group 2 with one preheating cycle (p>0.05). Group 4 with 20 preheating cycles showed greater amount of monomer elution compared to Group 2 and 3, and this was statistically significant (p<0.05).
Conclusions: Within the limitations of the present study, preheating of bulk fill composite resin was shown to be valuable in reducing monomer elution. However the effects of different repeat preheating cycles are also different. In comparison with the preheated group, amount of monomer elution was unaffected after 10 preheating cycles but adversely affected after highly repeated preheating cycles of 20.
Key words: Residual monomer, bulk fill composite, preheating.