Behçet hastalarının damar tutulumunda trombofilik faktörlerin cinslere göre değerlendirilmesi
Evaluation of behçet's patients in terms of thrombophilic factors in vascular involvement according to gender
Yazar: ÖZLEM AYIK
Danışman: PROF. DR. CENGİZ KORKMAZ
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / İç Hastalıkları Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Behçet sendromu = Behcet syndrome ; Cinsiyet = Gender ; Trombofili = Thrombophilia ; Tromboz = Thrombosis ; Vasküler hastalıklar = Vascular diseases

Özet:
Behçet hastalığı (BH) ataklarla seyreden multisistemik kronik vaskülit sınıfından bir hastalıktır. BH, her boyda arter ve/veya veni etkileyen sistemik bir vaskülittir. Damar tutulumu en sık genç erkeklerde görülmekte olup, mortalite ve morbiditeden sorumludur. Tromboz mekanizmaları kadın ve erkek hastalarda benzer şekilde işlese de, erkek Behçet hastalarında neden daha fazla görüldüğü bilinmemektedir. Bu çalışmanın amacı, 1998-2020 yılları arasında hastanemizde damar tutulumu ile takip edilen BH hastalarında cinslere göre trombofilik faktörler açısından fark olup olmadığını araştırmaktır. Çalışmaya uluslararası sınıflandırma ölçütlerini karşılayan 540 Behçet hastası alındı (E:293, K:247;  ortalama yaş: 47 (39;55) yıl; başlangıç yaşı: 24 (19;31) yıl ;tanı yaşı: 31 (24;38) yıl , hastalık süresi: 4(1;9) yıl ) alındı. Bu hastalar cinslere ve klinik özelliklerine göre sınıflandırıldı. Göz, venöz ve arteriyel tutulum erkeklerde daha fazla görüldü (p<0,001). Derin Ven Trombozu, arteriyel tutulum ve intrakardiyak tutulum erkeklerde daha fazla görüldü (p<0,05). Dural sinüs trombozu ise kadınlarda daha sıktı (p<0,001). Damar tutulumu olan 194 hastanın (E:137 , K:57) trombofili testleri ve klinik özellikleri incelendi. Sigara içiciliği ve ailede damar sorunu öyküsünün; damar tutulumu ile ilişkisi olduğu görüldü (p<0,05). Erkek hastalarda herhangi bir pozitif trombofili testi ile arteriyel tutulum arasında ilişki görüldü (p:0,043). Onun haricinde; damar tutulumu ile pozitif trombofili testleri arasında ilişki görülmedi. Damar tutulumu görülen kadın hastalarda, damar tutulumu olmasında ek faktörler olabileceğini düşünmüştük. Yaptığımız çalışmada, pozitif trombofili testinin damar tutulumu olan erkek ve kadın hastalarda farklı olmadığını saptadık.
Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, cinsiyet , tromboz , trombofili

Abstract:
Behçet's disease is a multisystemic chronic vasculitis disease that progresses with attacks. BD is a systemic vasculitis that affects arteries and/or veins of all sizes. Vascular involvement is most common in young men and is responsible for mortality and morbidity. Although the mechanisms of thrombosis function similarly in male and female patients, it is not known why it is more common in male Behçet's patients. The aim of this study is to investigate whether there is a difference in terms of thrombophilic factors according to gender in BD patients who were followed up with vascular involvement in our hospital between 1998 and 2020. The study included 540 Behçet's patients (M:293, F:247; mean age: 47 (39;55) years; age at onset: 24 (19;31) years; age at diagnosis: 31 (24;38) years) who met the international classification criteria, disease duration: 4(1;9) years). These patients were classified according to their gender and clinical features. Ocular, venous and arterial involvement was more common in males (p<0.001). Deep vein Thrombosis, arterial involvement and intracardiac involvement were more common in males (p<0.05). Dural sinus thrombosis was more common in women (p<0.001). Thrombophilia tests and clinical features of 194 patients (M: 137, F: 57) with vascular involvement were analyzed. Smoking and family history of vascular problems; were found to be associated with vascular involvement (p<0.05). There was a correlation between positive thrombophilia test and arterial involvement in male patients (p:0.043).There was no correlation between vascular involvement and positive thrombophilia tests. We thought that there may be additional factors in the presence of vascular involvement in female patients with vascular involvement. In this study, we could not find any difference in thrombophilic factors in male and female Behçet's patients with vascular involvement.
Key Words: Behçet's disease, gender, thrombosis,thrombophilia