Kronik ağrı nedeniyle başvuran hastaların sosyodemografik özellikleri ve uygulanan girişimsel ağrı tedavisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the sociodemographic characteristics of patients applied for chronic pain and the applicable interventional pain management
Yazar: TUĞÇE GONCA ALBENİ ÜNAL
Danışman: DOÇ. DR. ŞULE ARICAN
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Ağrı = Pain ; Ağrı yönetimi = Pain management ; Kronik ağrı = Chronic pain ; Sosyodemografik özellikler = Socio-demographic characteristics

Özet:
Amaç: Çalışmamızda kronik ağrı ile kliniğimize başvuran hastaların 
sosyodemografik özelliklerini, uygulanan medikal ve invaziv tedavilerinin ve 
tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesini amaçladık.
 Yöntem: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi 
Algoloji Kliniğine Ocak 2021-Aralık 2022 tarihleri arasında kronik ağrı nedeniyle 
başvuran hastalar retrospektif olarak tarandı. Tekrarlanan başvurular tek başvuru 
olarak kaydedildi. Hastaların sosyodemografik özellikleri, ağrı tipi, başvuru öncesi ve 
uygulanan tedavi sonrası ilk başvuruda VAS skorları, önceden aldığı tedaviler, 
uygulanan medikal ve girişimsel işlemler kaydedildi. Ağrı tipi; kanser ve kanser dışı 
olarak; kanser dışı ağrılarda kendi içinde ağrının oluştuğu vücut bölgesine göre 
ayrıldı.
 Bulgular: Çalışmaya 2707 hasta dahil edildi. Hastaların 1697'si (%62.7) kadın, 
1010'u (%37.3) erkekti. Yaşları 18 ila 95 arasında değişmekte ve yaş ortalaması 
55.7±15.7 idi. 1954'ü (%72.2) evli, 326'sı (%12) dul, 427'si (%15.8) bekar; 261'i 
(%9.6) düşük, 1972'si (%72.8) orta, 474'ü (%17.5) yüksek seviye gelirli idi. Kanser dışı 
en sık başvuru nedenleri; bel ağrısı (%37), nöropatik ağrı (%14.2) ve eklem ağrısı 
(%10.1) idi. Kanser, bel, baş ve nöropatik ağrıyla başvuran hastaların tedavi öncesi 
ağrı şiddetleri ile tedavi sonrası ağrı şiddetleri karşılaştırıldığında tedavi sonrası ağrı 
şiddetlerindeki azalma istatistiksel olarak anlamlı idi. Hastaların %45.7' (n:1236)sine 
medikal tedaviyle birlikte invaziv işlem uygulanırken, en sık uygulanan girişimsel 
işlem epidural steroid işlemi oldu. Başvuran tüm hastalarda invaziv işlem yapılan 
grupta ağrı şiddetlerinin azalması istatistiksel olarak anlamlıydı.
iii
Sonuç: Bu çalışma ile Algoloji polikliniğimize başvuran kronik ağrılı hastaların 
sıklıkla erişkin yaş grubunda ve kanser dışı ağrılarının olduğu, başvuru öncesi 
tedavide NSAİİ başta olmak üzere öncelikle zayıf opioidlerin tercih edildiği tespit 
edildi. Ağrı düzeylerinin hem medikal hem de medikal/invaziv uygulamalar ile kabul 
edilebilir sınırlara gerilediği görüldü.
Anahtar Kelimeler: Girişimsel Tedavi, Kronik Ağrı, VAS

Abstract:
Objective: In our study, we aimed to evaluate the sociodemographic 
characteristics of patients who applied to our clinic with chronic pain, their medical 
and invasive treatments, and their response to treatment.
 Method: Patients who applied to Necmettin Erbakan University Meram 
Medical Faculty Hospital Algology Clinic between January 2021 and December 2022 
due to chronic pain were reviewed retrospectively. Repeated applications were 
recorded as a single application. Sociodemographic characteristics of the patients, 
pain type, VAS scores at the first admission before and after the treatment, 
previous treatments, medical and interventional procedures were recorded. Type of 
pain; cancer and non-cancerous; In non-cancer pain, it was divided according to the 
body region in which the pain occurred.
 Results: 2707 patients were included in the study. Of the patients, 1697 (62.7%) 
were female and 1010 (37.3%) were male. Their ages ranged from 18 to 95, and the 
mean age was 55.7±15.7. 1954 (72.2%) were married, 326 (12%) were widowed, 
427 (15.8%) were single; 261 (9.6%) had low income, 1972 (72.8%) had medium 
income and 474 (17.5%) had high income. The most common non-cancer referral 
reasons are; low back pain (37%), neuropathic pain (14.2%) and joint pain (10.1%). 
When pre-treatment pain severity and post-treatment pain severity were compared 
in patients presenting with cancer, low back, head and neuropathic pain, the 
decrease in pain severity after treatment was statistically significant. While 45.7% 
(n:1236) of the patients underwent an invasive procedure together with medical 
treatment, the most common interventional procedure was epidural steroid 
procedure. The reduction of pain intensity in the invasive procedure group was 
statistically significant in all admitted patients.
 Conclusion: In this study, it was determined that patients with chronic pain who 
applied to our Algology outpatient clinic were mostly in the adult age group and had 
non-cancer pain, and weak opioids, especially NSAIDs, were preferred in the preadmission treatment. It was observed that pain levels decreased to acceptable 
limits with both medical and medical/invasive applications.
 Keywords: Interventional Treatment, Chronic Pain, VAS