Deneysel yanık yarası iyileşmesi üzerine lokal büyüme hormonu kullanımının etkileri /
Yazar: BÜLENT GÜVENDİ
Danışman: PROF.DR. MÜFİDE NURAN AKÇAY
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery

Özet:
IVÖZETYanık organizmanın kar ıla abilece i en büyük travmalardan birisidir. Tedavisioldukça uzun bir zaman alır, hatta bazen imkânsızdır. Büyüme hormonu güçlü biranabolik ajan olup, lineer büyüme üzerine olan etkisine ilaveten, yara iyile mesiüzerine de etkiye sahiptir. Bu çalı mada deneysel yanık yarası iyile mesi üzerine lokalbüyüme hormonu kullanımının etkilerini incelemeyi amaçladık. 30 gr a ırlı ındaki yirmibir adet fareye anestezi uygulandıktan sonra sırtları tıra edilerek bu bölgeye 10 snsıcak su uygulandı ve 2. derece yanık olu turuldu. Denekler üç gruba ayrıldı.Grup 1 (Çalı ma grubu): 1,3 mg (4IU) liyofilize büyüme hormonu preparatı 20 grsteril katı vazelin ile karı tırılıp yanıklı bölgeye 14 gün boyunca günde bir kez sürüldü.Grup 2 (Kontrol grubu): Büyüme hormonu ilave edilmemi steril katı vazelin yanıklıbölgeye 14 gün boyunca günde bir kez sürüldü. Grup 3 (Negatif Kontrol grubu): Yanıklıbölgeye herhangi bir ey uygulanmadı. Deneklere 15 gün sonra ötanazi yapıldı.Yaranın merkezini ve kenarlarını içeren doku örnekleri alınarak, histolojik incelemeyapıldı. Histopatolojik olarak her bir kesitte lezyon bölgesinde epitelyal proliferasyon,vasküler proliferasyon, fibroblastik proliferasyon, kollajenizasyon ve iltihabi hücreinfiltrasyonu olup olmadı ı ara tırıldı.Epitelyal proliferasyon, vasküler proliferasyon, fibroblastik proliferasyon ve iltihabihücre infiltrasyonunda grup 1 ile grup 2 arasında çok önemli fark bulundu (p<0,01),grup 1 ile 3'ün kar ıla tırılmasında ise epitelyal proliferasyon, vasküler proliferasyon,fibroblastik proliferasyon ve kollajenizasyonda çok önemli fark (p<0,01), iltihabi hücreinfiltrasyonunda ise önemli fark (p<0,05) bulundu. Grup 2 ile 3'ün kar ıla tırılmasındaise sadece kollajenizasyonda önemli fark (p<0,05) mevcutken, di er parametrelerarasında fark bulunamadı. Lokal büyüme hormonu kullanımının, deneysel yanıkyarasında iyile me parametrelerini düzeltti i gözlendi.Anahtar Kelimeler: Yanık, Büyüme hormonu, yara iyile mesi

Abstract:
VABSTRACTBurn injury is one of the greatest injuries of an organism. The treatment of burninjury necessitates a long period, and sometimes the curative treatment is impossible.Growth hormone, a potent anabolic agent, has many properties in addition to growthpromotion. Recent reports suggest that it improves wound healing.We aimed to investigate the effects of local growth hormone therapy onexperimental burn wound. A total of 21 mice weighing 30 g were used in the study. Theshared skin on the back of the mice was immersed in hot water for 10 seconds toachieve a second degree burn wound. The mice were divided into 3 groups of 7. Group1 (study group): 1,3 mg (4IU) lyophilized growth hormone drug was mixed with vaselineof 20 g and then this mixture was applied to the burn wound once daily for 14 days.Group 2 (control group): Only vaseline was applied to the burn wound once daily for 14days. Group 3 (negative control group): Any agent was not applied to the burn wound.The subjects were sacrificied on day 15 of the burn, burn areas were excised andtissue samples were obtained showing whole lesions (the centers and edges of thewounds) and they were investigated histologically. Histologic changes such asepithelial proliferation, vascular proliferation, fibroblastic proliferation, collagenizationand inflammatory cell infiltration were evaluated.In the comparison of group 1 and 2, epithelial proliferation, vascular proliferation,fibroblastic proliferation and inflammatory cell infiltration observed in the study groupwere very significantly higher than those observed in the control group (p<0,01). In thecomparison of group 1 and 3, while epithelial proliferation, vascular proliferation,fibroblastic proliferation and collagenization observed in the study group were verysignificantly higher than those observed in the negative control group; the differencebetween inflammatory cell infiltration was statistically significant (p<0,05). In thecomparison of group 2 and 3, only the difference between collagenization wasstatistically significant (p<0,05). We concluded that local growth hormone therapyimproved the healing parameters in experimental burn wound.Key words: Burn, Growth Hormone, wound healing