Hipertiroidi ile takipli hastaların etiyolojik, klinik ve laboratuvar özellikleri ile izlem sonuçlarının değerlendirilmesi
Valuation of etiological, clinical and laboratoryfeatures and follow-up results of patients withhyperthyroidia
Yazar: MELTEM ERYILMAZ GÜNDOĞDU
Danışman: PROF. DR. HALİL SAĞLAM
Bursa Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Hipertiroidizmin en yaygın nedeni, tiroid stimüle edici hormonun
(TSH) TSH reseptör otoantikoru (TRAb) tarafından TSH reseptörünün 
uyarılmasından kaynaklanan bir otoimmün bozukluk olan Graves 
Hastalığı'dır (GH) ve pediatrik hipertiroidizmin %96'sını oluşturur. GH'ı olan 
çocukların çoğunluğu, taşikardi, guatr, ishal veya kilo kaybıyla birlikte veya 
kilo kaybı olmadan iştah artışı gibi karakteristik hipertiroidizm tabloları 
gösterir. 
Ocak 2020 ve Aralık 2023 yılları arasında Bursa Uludağ Üniversitesi 
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalına başvuran, hipertiroidi tanılı 35 
hastanın çalışmaya dahil edildi. Hastalar hipertiroidi etiyolojisine göre 
kategorize edildi.
Hipertiroidi sebepleri; 14 hasta GH, 14 hasta HT, 3 hasta subakut
tiroidit, 3 hasta subklinik hipertiroidi, 1 hasta toksik multinodüler guatr 
tanılıydı. Hastaların 10'u (%28,6) prepubertal, 25'i (%71,4) puberte
dönemindedir. Hastaların %28,6'sında ek hastalık mevcuttu. Aile öyküsü 
olan hasta sayısı 20 olarak bulundu (%57,1). 
Hipertiroidi etiyolojisine göre sınıflandırma yapıldığında GH ve HT 
olan hasta sayısı aynıydı. GH ve HT'li hastalar arasında TRAb hariç anlamlı 
değer bulunmadı. Medikal tedavi alan hastalarda gelişen yan etkiler 
kendiliğinden geriledi. Opere olan 1 hastanın patolojisi Hurthle hücreli 
adenom olarak geldi.
Anahtar kelimeler: Hipertiroidi, Tiroid Hormonları, Graves Hastalığı, 
Hashimoto Tiroiditi, Tiroid Stimülan Hormon

Abstract:
The most common cause of hyperthyroidism is Graves' Disease 
(GD), an autoimmune disorder resulting from the stimulation of the TSH 
receptor by thyroid-stimulating hormone (TSH) receptor autoantibody 
(TRAB), accounting for 96% of pediatric hyperthyroidism cases. Most 
children with GD exhibit characteristic symptoms of hyperthyroidism, such 
as tachycardia, goiter, diarrhea, or increased appetite with or without weight 
loss.
In this study, 35 patients diagnosed with hyperthyroidism who 
presented to the Pediatric Health and Diseases Department of Uludağ 
University in Bursa between January 2020 and December 2023 were 
included. Patients were categorized according to the etiology of their 
hyperthyroidism.
The causes of hyperthyroidism were identified as follows: 14 patients 
had GD, 14 patients had Hashimoto's thyroiditis (HT), 3 patients subacute 
thyroiditis, 3 patients had subclinical hyperthyroidism, and 1 patient had 
toxic multinodular goiter. Ten patients (28.6%) were prepubertal, while 25 
patients (71.4%) were in the pubertal period. Coexisting diseases were 
present in 28.6% of the patients. The number of patients with a family history 
was found to be 20 (57.1%).
When classified according to the etiology of hyperthyroidism, the 
number of patients with GD and HT was found to be the same. No significant 
values were found between patients with GD and HT, except for TRAB. Side 
effects that developed in patients receiving medical treatment 
iv
spontaneously regressed. The pathology of one patient who underwent 
surgery was reported as Hurthle cell adenoma.
Keywords: Hyperthyroidism, Thyroid Hormones, Graves Disease, 
Hashimoto's Thyroiditis, Thyroid Stimulating Hormone