Açık apeks simülasyonu yapılan üst keser dişlerde total kök kanal dolumunda kullanılan üç farklı trikalsiyum silikat simanın kanaldan uzaklaştırılma etkinliğinin mikro bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the removal efficiency of tricalcium silicate cements used in total canal filling in open apex simulated upper incisors by micro-computed tomography
Yazar: IŞIL CAN
Danışman: DOÇ. DR. MERVE ERKMEN ALMAZ
Kırıkkale Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Biodentin = Biodentine ; Dental eğeler = Dental files ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental çimentolar = Dental cements ; Diş apeksi = Tooth apex ; Dişler = Teeth ; Kesici dişler = Incisor ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Mineral trioksit agregat = Mineral trioxide aggregate ; Tomografi-mikro bilgisayarlı = Tomograph-micro computed

Özet:
Bu tez çalışmasında üç farklı trikalsiyum silikat siman ile total dolumu yapılmış açık apeksli daimi maksiller santral dişlerden MTA Uzaklaştırma Kiti ve Bio-Retrievability solüsyonu ile materyalin kanallardan uzaklaştırılma etkinliğinin incelenmesi amaçlanmıştır. 24 adet tek köklü, çürüksüz maksiller santral daimi diş toplanmıştır. İmmatür diş simülasyonu gerçekleştirilip irrigasyonları yapılan dişler bir haftalık geçici kanal patı ile pansumanı yapıldıktan sonra dişler rastgele olarak üç gruba ayrılmış (n=8) ve her bir grup farklı materyal ile doldurulmuştur (ProRoot MTA, Biodentine, OrthoMTA). Giriş kaviteleri IRM ile kapatılan dişler 14 gün boyunca fosfat tamponlu salinde (PBS) bekletilerek materyalin sertleşmesi beklenmiştir. 14. günün sonunda kök kanallarının mikro bilgisayarlı tomografi ile taranması gerçekleştirilmiştir. Daha sonra tüm gruplardaki kök kanal dolguları MTA uzaklaştırma kiti ve Bio-Retrievability solüsyonu ile kanallardan uzaklaştırılmıştır. Uzaklaştırma süreleri kronometre ile ayrı ayrı ölçülmüştür ve dişler ikinci kez mikro-BT ile taranmıştır. Elde edilen görüntülerin analizleri yapılarak simanların uzaklaştırma etkinlikleri ve süreleri değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler ve hesaplamalar için IBM SPSS Statistics 21.0 ve MS-Excel 2013 programları kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Gruplar arasında uzaklaştırılamayan simanların yüzde değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmemiştir (p=0.523). Gruplar arasında dolgu materyallerinin kanaldan uzaklaştırılma süre değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (χ2=15.485, p<0.001). OrthoMTA'nın kök kanallarından uzaklaştırma işlemi, ProRoot MTA ve Biodentine'den daha az zaman alıcı olarak bulunmuştur. Çalışmamızın sonucunda her üç grupta da kök kanallarından uzaklaştırılan materyal yüzdesinin yüksek olması (ProRoot MTA %99.869, Biodentine %99.848, OrthoMTA %99.878) kullandığımız MTA Uzaklaştırma Kiti ve Bio-Retrievability solüsyonunun etkili olduğunu göstermektedir.

Abstract:
The aim of this study is to examine the removal efficiency of the material from the root canals by using the MTA Removal Kit and Bio-Retrievability solution from the immature permanent maxillary central teeth that were totally filled with three different tricalcium silicate cements. 24 single-rooted, caries-free maxillary central permanent teeth were collected. Immature teeth simulated and irrigated samples were dressed with temporary canal sealer for one week. The teeth were randomly divided into three groups (n=8) and each group was filled with different materials (ProRoot MTA, Biodentine, OrthoMTA). Access cavities were closed with IRM and kept in PBS for 14 days, waiting for the material to set. Then, the teeth were scanned with micro-computed tomography. Cements were removed from the root canals using the MTA removal kit and Bio-Retrievability solution The removal process times were measured separately with a stopwatch. Then the teeth were scanned again by micro-CT. IBM SPSS Statistics 21.0 and MS-Excel 2013 programs were used for statistical analysis and calculations. Statistical significance level was accepted as p<0.05. There was no statistically significant difference between the groups in terms of the percentage values of silicate cements that could not be removed (p=0.523). A statistically significant difference between the groups in terms of duration values (χ2=15.485, p<0.001). The removal process of OrthoMTA from the root canals was significantly less time-consuming than ProRoot MTA and Biodentine. As a result of our study, the high percentage of material removed from the root canals in all three groups (ProRoot MTA 99.869%, Biodentine 99.848%, OrthoMTA 99.878%) shows that the MTA Removal Kit and Bio-Retrievability solution we used were effective.