Özel bir hastanenin diyet polikinlikiğine başvuran kilolu ve obez bireylerin kilo kaybı öncesi ve sonrası kan glikoz, insülin ve lipit profili düzeylerinin değerlendirilmesi
Analysis of overweight and obese people's blood glucose, insulin and lipid profile before and after participating in a weight loss program at a diet clinic of a private hospital.
Yazar: NİLAY KEÇECİ
Danışman: PROF. FİLİZ AÇKURT
Haliç Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Diyet = Diet ; Diyet servisi-hastane = Food service-hospital ; Hastaneler-özel = Hospitals-private ; Kan = Blood ; Kan bileşenlerini ayırma = Blood component removal ; Kan glükozu = Blood glucose ; Kilo verme = Weight loss ; Lipidler = Lipids ; Obezite = Obesity ; İnsülin = Insulin

Özet:
Bu araştırma, kilolu ve obez bireylerin kilo kaybı öncesi ve sonrasındaki bazı biyokimyasal kan düzeylerinin değerlendirilmesi amacı ile yapılan tanımlayıcı bir araştırmadır. Araştırmanın evrenini, 1 Ocak 2013 - 1 Ocak 2014 yılları arasında Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi, Beslenme ve Diyet Polikliniğine başvurmuş olan gönüllü 30 -50 yaş arası kadın ve erkek 56 hasta oluşturmaktadır. Araştırmanın verileri araştırmacı tarafından hazırlanan Genel Bilgi Formu (Ek-1) kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde frekans, aritmetik ortalama, standart sapma, oran gibi betimsel istatistiklerden ve non-parametrik testlerden yararlanılmıştır. Karşılaştırmalar için non-parametrik testlerden 'Mann-Whitney U' testi ve 'Wilcoxon Signed Rank Test' kullanılmıştır. Sonuçlar %95'lik güven aralığında anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir.  Hastalara klinik tabloları ve cinsiyetleri göz önünde bulundurularak hazırlanmış olan 1200-1800 kalori arasında, %55-60 karbonhidrat , %20-25 yağ, %15-20 protein içeren diyetler 3 aylık süre içinde uygulanmıştır. Hastaların kan bulguları hastane sistemlerinden takip edilmiş, zayıflama diyeti öncesi ve sonrasında alınan bulguların değerlendirilmesi yapılmıştır. Araştırmada elde edilen sonuçlar arasında, kilolu ve obez bireylerin zayıflama diyeti öncesi ve sonrasındaki kan bulgularının değiştiği gözlemlenmiştir. AKŞ, insülin ve HbA1c değerlerinde belirgin oranda düşüşler izlenmiştir. Obez bireylerin araştırma sonrasındaki kiloları insülin, LDL-Kol, HDL-Kol ve trigliserit değerlerinde anlamlı farklılıklar görülmüştür (p<0.05 ). Kilolu ve obez bireylerin besin tüketim sıklıkları incelendiğinde kadın ve erkek bireylerin tükettikleri besinler arasında farklılıklar gözlemlenmiştir. Kadınların erkeklere oranla daha fazla zeytinyağı tükettiği, erkeklerin ise mısır özü yağını daha fazla tükettikleri belirlenen sonuçlar arasında görülmüştür (p<0.05).  Araştırmada karşılaşılan bir diğer sonuç da kadın bireylerin hazır gıdaları erkek bireylere göre daha fazla tükettiğidir. Et, süt ve tahıl tüketiminde cinsiyetin ayrıcı bir faktör olmadığı görülmüştür.

Abstract:
This research is designed to evaluate the blood values of overweight and obese people before and after a weight loss program. The data is collected from 56 volunteers (men and women between 30 - 50 years old) who have applied to the Nutrition Department at Anadolu Medical Center between January 1, 2013-January 1, 2014. The data is gathered using "Survey Forms". To analyze the data, descriptive statistics such as frequency, arithmetic mean, standard deviation and percentage were used. For comparison analysis, among non-parametric tests, Mann-Whitney U Test and Wilcoxon Signed Rank Test are used.  Results are evaluated within %95 confidence interval (CI) and P for trend <0.05. The diet plans was applied among the volunteers to their genders and clinical conditions. Mean values of diet plans are between 1200-1800 calories and consists of 55-60% of carbohydrates, 20-25% lipid and 15-20% protein.  Blood values of volunteers were monitored from computer system of Anadolu Medical Center and blood values were compared before and after weight loss of volunteers. According to the study, there were meaningful changes in insulin, LDL, HDL and triglyceride levels of obese people who participated in the study. With the given diet plan, obese participants lost weight. Moreover, their insulin levels, LDL, HDL, fasting blood sugar rates, HbA1c, VLDL, total cholesterol and triglyceride levels decreased. These changes are statistically meaningful (p<0,05). When frequency of food consumption of overweight and obese individuals is considered, it is observed that there are differences between male and females. Results indicated that female consumes more olive oil compared to female and male consume corn oil. Another result acquired from the research is women consume ready made food more than men. It is observed that gender is not a distinctive factor in the consumption of meat, milk and cereal.