Estetik post sistemlerinin ttutuculuğu üzerinde farklı yüzey uygulamalarının ve siman sistemlerinin etkisi
The effect of different surface treatments and cement types on the bond strength of esthetic post systems
Yazar: BURCU ŞAHİN
Danışman: PROF. DR. BEGÜM AKKAYAN KESMEZACAR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Dental çimentolar = Dental cements ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Yüzey pürüzlülüğü = Surface roughness ; Yüzey özellikleri = Surface properties

Özet:
Bu in vitro çalışmanın amacı, kuartz fiber ile güçlendirilmiş ve zirkonyum esaslı postların iki farklı içerikli reçine siman ile bağlanma dayanıklılığı üzerinde, farklı yüzey uygulamalarının etkisini değerlendirmektir.240 adet üst kanin dişi mine-sement sınırının 2 mm kuronalinden kesildi. Kanal tedavilerinin tamamlanmasını takiben dişler 2 ana gruba ayrılarak 120 adet diş kuartz fiber ile güçlendirilmiş post (DT Light Post) ve 120 adet diş zirkonyum esaslı post (CosmoPost) uygulanması için hazırlandı. 120 adetlik 2 ana grup, 20 örnek içeren 6 alt gruba ayrıldı. Her bir gruba ait post yüzeylerine 50µm aluminyum oksit, MDP içeren primer ve silan, silan bağlayıcı ajan, tribokimyasal uygulama ve 50µm aluminyum oksit uygulamasını takiben MDP içeren primer ve silan uygulaması olmak üzere 5 farklı yüzey uygulaması yapıldı. Kontrol grubu olması amacıyla 6. gruplara ise herhangi bir uygulama yapılmadı. 20 örnek içeren her bir grup, MDP içerikli reçine siman ve Bis-GMA esaslı reçine siman ile simante edilmek amacıyla 10 örnek içeren gruplara ayrıldı. Dişler akrilik reçine kalıplara yerleştirilerek, her bir dişten 2 mm kalınlığında 4 kesit hazırlandı. 0,5 mm/dk hız ile itme bağlanma dayanıklılığı testi uygulanan örneklerden elde edilen sonuçlar, Varyans analizleri, Student's test ve Tukey HSD testi ile değerlendirildi. Örneklerde saptanan başarısızlık tipleri tarayıcı elektron mikroskobu (SEM) altında incelendi.Bağlanma dayanıklılıkları değerlendirildiğinde en yüksek değerler, kuartz fiber ile güçlendirilmiş post gruplarında, her iki siman sistemi için de, aluminyum oksit uygulamasının sonrasında MDP içeren primer ve silan uygulaması ile CoJet uygulaması sonrasında elde edilmiştir (p<0,001). Zirkonyum esaslı post gruplarında da aynı yüzey uygulamaları en anlamlı farklılıkları gösterirken, MDP içerikli siman seçimi kumlama-primer-silan, primer-silan ve silan uygulaması içeren zirkonyum gruplarında için anlamlı sonuç vermiştir (p<0,001). Kuartz fiber ile güçlendirilmiş ve zirkonyum esaslı postların reçine siman ile bağlanma dayanıklılığı üzerinde yüzey uygulaması, siman tipi ve postun yapısal özelliklerinin etkili olduğu sonucuna varılmıştır. Bu çalışma sonuçlarının klinik uygulamalarda da faydalı olabileceği düşüncesindeyiz.

Abstract:
The purpose of this study was to evaluate the effect of different surface treatments on the bond strength of fiber-reinforced and zirconium posts cemented with resin cements. 240 maxillar intact human canines were selected for this study. The crowns of each root were sectioned 2 mm above the cemento-enamel junction. The teeth were further divided into 2 groups of 120 teeth following endodontic treatment. Root canal preparations were performed for quartz fiber-reinforced (DT Light Post) (n=120) and zirconium posts (CosmoPost) (n=120). The groups were divided into 6 subgroups in order to receive following 5 different surface treatments; 1)airborne particle abrasion, 2) MDP containing primer/silane coupling agent mixture application, 3)silane coupling agent application, 4)tribochemical silica coating, 5)airborne particle abrasion and MDP containing primer/silane coupling agent mixture application. The posts of the sixth subgroups received no treatment to serve as control groups. Each group was further divided into 2 groups of 10 specimens and cemented with either MDP containing resin cement or Bis-GMA based resin cement. All teeth were then embeded into acryclic resin molds and a diamond saw was used to prepare 4 sections through post-dentin specimens each of 2 mm thickness. Push-out tests were performed at a cross-head speed of 0,5 mm/min. Data were analyzed with ANOVA, Student?s test and Tukey multiple comparison test (p<0,001). Characteristic debonded failure surfaces were examined with SEM.Tribochemical silica coating and airborne particle abrasion followed by MDP containin primer/silane coupling agent mixture application, resulted with the highest bond strength values in quartz fiber-reinforced post groups regardless of the cement system used (p<0,001). The similar highest values were also found for the zirconium post groups (p<0,001) wvhereas MDP containing resin cement revealed statistically higher values for zirconia groups in which the posts were treated with MDP containing primer/silane coupling agent (p<0,001). Within the limitations of this in vitro study ıt can be concluded that different surface treatments, cement types and physical characteristics of the post systems have an effect on the bond strength of quartz fiber-reinforced and zirconium posts cemented with adhesive resin cements. The results of this study could also serve as effective measures for clinical applications.