Total kalça protezi uygulanan hastalarda video destekli mobilizasyon eğitiminin kalça işlevi ve günlük yaşam aktivitelerine etkisi
The effect of video-assisted mobilization training on hip function and activities of daily living in patients with total hip arthroplasty
Yazar: BETÜL AKYOKUŞ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLAY ALTUN UĞRAŞ
Mersin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Hareketlilik = Mobility ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kalça eklemi = Hip joint ; Kalça protezi = Hip prosthesis ; Video destekli öğretim = Video supported teaching

Özet:
Araştırmada, total kalça protezi (TKP) uygulanan hastalara verilen video destekli mobilizasyon eğitiminin cerrahi girişim sonrası kalça işlevi ile günlük yaşam aktivitelerine (GYA) etkisini belirlemek amaçlandı.
Randomize kontrollü deneysel bu araştırmanın örneklemini, 01 Şubat 2017–01 Mart 2018 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde TKP uygulanan 60 hasta oluşturdu. Araştırmada çalışma grubuna (n=30) video destekli eğitim verilirken; kontrol grubuna (n=30) rutin hemşirelik bakımı uygulandı. Araştırmada cerrahi girişim öncesi, taburculuk günü ve cerrahi girişim sonrası 1. ay kalça işlevleri Oxfort Kalça Skoru (OKS); GYA ise Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği ile değerlendirildi. Verilerin analizinde; tanımlayıcı istatistikler, ki-kare, bağımsız gruplarda t-testi, tekrarlı ölçümlerde varyans analizi (ANOVA); çoklu karşılaştırmalarda Bonferroni testi ve Pearson korelasyon analizi kullanıldı.
Araştırmada çalışma grubundaki hastaların cerrahi girişim öncesi ve taburculuk günü OKS puanları, cerrahi girişim sonrası 1. aydan; kontrol grubundaki hastaların ise taburculuk günü OKS puanları cerrahi girişim öncesi ve sonrası 1. aya göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). Çalışma grubundaki hastaların cerrahi girişim öncesi OKS puanı kontrol grubundan yüksek iken, taburculuk günü ve cerrahi girişim sonrası 1. aydaki puanları anlamlı olarak daha düşüktü (p<0,05). Çalışma grubundaki hastaların cerrahi girişim sonrası 1. aydaki GYA ölçek puanı, cerrahi girişim öncesi ve taburculuk günü puanından; kontrol grubundaki hastaların ise cerrahi girişim öncesi GYA ölçek puanı taburculuk günü ve cerrahi girişim sonrası 1.aydaki puandan, cerrahi girişim sonrası 1. aydaki puan ise taburculuk günü puanından anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). Çalışma grubundaki hastaların GYA ölçek puanları kontrol grubuna göre taburculuk günü ve cerrahi girişim sonrası 1.ayda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05).
Araştırma; TKP uygulanan hastalarda video destekli mobilizasyon eğitiminin kalça işlevini ve GYA'ni artırdığını ortaya koydu.

Abstract:
The aim of this study was to determine the effect of video-assisted mobilization training on hip function and activities of daily living (ADL) after surgery in patients undergoing total hip arthroplasty (THA).
The sample of this randomized controlled experimental study consisted of 60 patients who underwent THA in the orthopedics and traumatology department of a university hospital between February 01, 2017 and March 01, 2018. While the study group (n=30) participated in video-assisted training sessions, the control group (n=30) received routine nursing care. The patients' hip functions were measured using the Oxford Hip Score (OHS) and their ADL scores were measured using the Activities of Daily Living Scale before surgery, on discharge day and 1th month after surgery. Data were analysed using descriptive statistics, chi-square, independent-samples t-test, analysis of variance (ANOVA) with repeated measures, Bonferroni test and Pearson correlation analysis.
The OHS of the patients in the study group before surgery and on the day of discharge were significantly higher than their OHS 1th month after surgery, and the OHS of the patients in the control group on the day of discharge were significantly higher than their OHS before and 1th month after surgery (p<0.05). While the OHS of the patients in the study group before surgery was higher than the OHS of the control group, their OHS on the day of discharge and 1th month after surgery were significantly lower (p<0.05). The DLA score of the patients in the study group 1th month after surgery was significantly higher than their ADL scores before surgery and on the day of discharge, the ADL score of the control group before surgery was significantly higher than their ADL scores on the day of discharge and 1th month after surgery, and the control group's ADL score 1th month after surgery was significantly higher than their ADL score on the day of discharge (p<0.05). In comparison with the ADL scores of the control group, the ADL scores of the patients in the study group were significantly higher on the day of discharge and 1th month after surgery (p<0.05). 
The study demonstrated that video-assisted mobilization training improved hip functions and ADL in patients undergoing THA.