Retrograd kavitelerde farklı şelasyon ajanlarının dolgu materyalerinin bağlanma dayanımına etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of different chelation agents on the bond strength of filling materials in retrograde cavities
Yazar: GÜLİZAR SELİN ŞEREFLİCAN YILMAZ
Danışman: PROF. DR. BADE SONAT
Ankara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Cerrahi-diş hekimliği = Dentistry-operative ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kitosan = Chitosan ; Ultrasonik dalgalar = Ultrasonic waves ; Şelasyon tedavisi = Chelation therapy

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı; retrograd kavite preparasyonunda farklı şelasyon ajanlarının kalsiyum silikat esaslı materyallerin bağlanma dayanımına etkisinin push out testi ile ölçülmesidir. 
       Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 84 adet periodontal nedenle çekilmiş düz ve tek kanallı maksiller santral diş kullanıldı. Dişlerin kuronları uzaklaştırıldıktan sonra her bir dişe kök kanal tedavisi başlandı. Retrograd kavite preparasyonu ultrasonik uçlar ile gerçekleştirildi. Smear tabakasını uzaklaştırmak için iki farklı şelasyon ajanı (%0,2 kitosan, %17 EDTA) ve kontrol grubu %0,9 serum fizyolojik kullanıldı. Kalsiyum silikat esaslı iki farklı dolgu materyali (MTA Angelus (Angelus, Londrina, Brezilya), MTA Flow (Ultradent Endo-eze, South Jordan) kaviteye yerleştirildikten sonra dişler akril kalıplara alındı. Her bir örnekten apikal kısımdan 2 mm kalınlığında kesitler alınarak (Microtome, Mecatom T180; Presi SA, Angonnes, France) push out bağlanma dayanımı testinde incelendi. Çalışmamızda verilerin değerlendirilmesinde bağlanma dayanımı için Mann-Whitney U ve Student-t testi kullanıldı. Kırılma analizini karşılaştırmak için ki kare testi kullanıldı. p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
       Sonuç: Bu in vitro çalışma sonucunda; iki farklı şelasyon ajanı (%17 EDTA, %0,2 kitosan) kontrol grubu serum fizyolojik ile karşılaştırıldığında aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur. (p<0,001) % 0,2 kitosan ve %17 EDTA grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmemiştir. (p>0,05) MTA Angelus ile MTA Flow dolgu materyalleri arasında fark saptanmıştır. (p<0.001) MTA Flow dolgu materyali daha yüksek bağlanma değerlerine sahiptir.
Anahtar Kelimeler: Kitosan, MTA-Flow, Bağlanma dayanımı (push out) testi, Apikal cerrahi, Ultrasonikler

Abstract:
Aim: The aim of this study to evaluate the effect of different chelating agents on the bond strength of calcium silicate-based materials in retrograde cavity preparation.
Material and Methods: In our study, 84 single-rooted human maxillary central teeth extracted for periodontal reasons were used. After the tooth decoronated, root canal treatment was started for each tooth. Retrograde cavity preparation was performed with ultrasonic tips. Two different chelating agents (0.2% chitosan, 17% EDTA) and 0.9% saline for the control group were used to remove the smear layer. Two different calcium silicate-based filling materials (MTA Angelus (Angelus, Londrina, Brazil), MTA Flow (Ultradent Endo-eze, South Jordan) was applied, then the teeth were embedded in acryl blocks. 2 mm thick sections were obtained from the apical part of each sample (Microtome, Mecatom T180; Presi SA, Angonnes, France) and examined in the push out bond strength test. Mann-Whitney U and Steudent t test was used for push out analysis. Chi square test was used to compare the modes of failure. p<0.05 was considered significant.
Results: When two different chelating agents (17% EDTA, 0.2% chitosan) were compared with the control group saline, a statistically significant difference was found between them. (p<0.001) There was no statistically significant difference between the 0.2% chitosan and 17% EDTA groups. (p>0.05) There was a difference between MTA Angelus and MTA Flow filling materials. (p<0.001) MTA Flow filling material has higher binding values.
Keywords: Chitosan, MTA-Flow, Bond strength (push out) test, Apical surgery, Ultrasonics