Preoperatif serum tiroglobulin seviyesinin papiller tiroid kanserleri ile ilişkisi
Relationship between preoperative serum thyroglobulin levels with papillary thyroid cancer
Yazar: MEHMET ALİ MELİK
Danışman: DOÇ. DR. İLYAS BAŞKONUŞ ; DR. ÖĞR. ÜYESİ LATİF YILMAZ
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Neoplazmlar = Neoplasms ; Preoperatif dönem = Preoperative period ; Teşhis = Diagnosis ; Tiroglobülin = Thyroglobulin ; Tiroid neoplazmları = Thyroid neoplasms

Özet:
PREOPERATİF SERUM TİROGLOBULİN SEVİYESİNİN PAPİLLER TİROİD KANSERLERİ İLE İLİŞKİSİ
Dr. Mehmet Ali MELİK
Uzmanlık Tezi, Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Tez Danışmanı: Doç. Dr. İlyas BAŞKONUŞ
Yardımcı Tez Danışmanı: Dr. Öğr. Üye. Latif YILMAZ
Mart 2018, 66 Sayfa
AMAÇ: Papiller tiroid kanserleri (PTK) endokrin kanserleri arasında en sık görülen kanserdir. Primer tedavisi cerrahi olup prognozu çok iyidir. Erken tanı için birçok yöntem olmasına karşın, daha basit ve non invaziv yöntemler aranmaktadır. Bu çalışma, kanda ölçülen tiroglobulinin (Tg) papiller tiroid kanseri ile ilişkisinin olup olmadığının ortaya çıkarılması amacını taşımaktadır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Prospektif olarak Gaziantep Üniversitesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı'nda çeşitli endikasyonlarla total tiroidektomi yapılan 159'u kadın 44'ü erkek olmak üzere 203 hastadan preoperatif Tg değeri ölçüldü. Operasyon sonrası benign 61 hasta ile PTK tanılı 142 hastanın patolojik sonuçları Tg değerleri ile karşılaştırıldı. ROC analizi ve Mann Whitney u testi ile analiz edildi.
BULGULAR: PTK tanılı hastalarda ortalama preoperatif Tg değeri 105,05 ng/ml, benign hastalarda 76,80 ng/ml olarak bulundu. ROC analizine göre kesme noktası 102 ng/ml olarak belirlendi. Mann Whitney u testinde preoperatif Tg' e göre benign grup ile PTK arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu görüldü (p<0,05).
TARTIŞMA VE SONUÇ: Preoperatif Tg düzeyinde kesme noktası olan 102 ng/ml üstündeki değerlerde olan hastalarda PTK bulunma ihtimali daha fazla olabilir. Yeni çalışmalarla da desteklenmesi gereken  bu sonuca göre Tg' nin tanı yöntemlerine eklenebilir bir kriter olabileceği düşünülmüştür. 
Anahtar kelimeler: Tiroid, Tiroglobulin, Tanı, Diferansiye

Abstract:
RELATIONSHIP BETWEEN PREOPERATIVE SERUM THYROGLOBULIN   LEVELS WITH PAPILLARY THYROID CANCER
 Mehmet Ali MELİK M.D.
Residency Thesis, General Surgery Department
Supervisor: İlyas BAŞKONUŞ M.D. Assoc. Prof.
Assist Supervisor: Latif YILMAZ M.D. Asst. Prof.
March 2018, 66 Pages
BACKGROUND:The papillary thyroid cancers (PTC) are the most common cancer of endocrine cancers. The primary therapy is the surgery and the prognosis is very good. In spite of there are many methods for the early diagnosis; the simpler and non-invasive methods are being sought. The aim of this study is to find out whether the caloric value of thyroglobulin (Tg) is related to the papillary thyroid cancer.
MATERIALS AND METHODS: Prospectively;we measured the preoperative thyroglobulin value of 203 (159 female and 44 male) patients who underwent a total thyroidectomy with various indications in General Surgery Department of Gaziantep University. Postoperatively; 61patients with benign lesions,and 142 papillary thyroid cancers (PTC)  patients had pathologic results compared with thyroglobulin(Tg)values. ROC analysis and Mann Whitney U test.
RESULTS: In the patients with PTC;the mean preoperative thyroglobulin value was 105.05 ng / ml,and 76.80 ng / ml in the benign patients. According to ROC analysis ;The cut-off point was determined to be 102 ng / ml. According to the preoperative Tg in Mann Whitney U test There was a statistically significant difference between the benign group and PTC one (p <0,05).
DISCUSSION AND CONCLUSION:Patients with a cut-off point of a preoperative Tg values bove 102 ng / mL may more likely to have PTC. It is thought that Tg can be considered as a criterion that can be added to the diagnostic methods according to this result which should be supported with new studies.

Key words: Thyroid, Thyroglobulin, Diagnosis, Differentied