Prostat biyopsi kor uzunluğunun prostat kanseri teşhisi üzerinde etkisi var mı?
Does length of prostate biopsy cores have an impact on diagnosis of prostate cancer?
Yazar: MÜSLÜM ERGÜN
Danışman: PROF. DR. MURAT SAVAŞ
Sağlık Bakanlığı / Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​ / Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı / Tıp Eğitimi Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Üroloji = Urology

Özet:
ÖZET
Amaç: Kor uzunluğunun prostat kanser tespitinde önemli bir biyopsi parametresi olup olmadığını araştırmak

Gereç ve yöntemler: 188 hastanın örneklerinin patoloji raporlarını geriye dönük olarak analiz ettik.
İlk transrektal ultrason (TRUS) kılavuzluğunda prostat uygulanan prostat kanseri teşhisi kondu
biyopsi ve prostat kanseri olan ve olmayan hastaların biyopsi çekirdek uzunluklarını karşılaştırdı. Prostat kanserli hastaların biyopsi örnekleri kor uzunluğuna göre 3 gruba ayrıldı ve elde edilen veriler
karşılaştırıldı (Grup 1; toplam maça uzunluğu <10 mm, Grup 2; toplam maça uzunluğu 10 mm-19 mm ve Grup
3; toplam çekirdek uzunluğu >20 mm). Prostat kanseri tanısı konulan ve iyi huylu hastaların biyopsi kor uzunlukları
prostat hiperplazisi karşılaştırıldı ve optimal tanı ile kor uzunluğu için belirli bir kesme değeri
prostat kanseri için duyarlılık ve özgüllük hesaplandı.
Bulgular: Ortalama yaş, PSA ve toplam kor uzunluğu 65.08±7.41 yıl, 9.82±6.34 ng/mL ve 11.2±0.2 idi.
sırasıyla mm. Biyopsi kor uzunluklarının değerlendirilmesi kanserli korların (n=993, ortanca uzunluk
12.5 mm) benign korlardan (n=1185, medyan uzunluk=11.3 mm) anlamlı olarak daha uzundu (p<0.001). Çekirdek
uzunluk analizi, 12 mm'lik damarların tespit için optimal bir duyarlılığa (%41.9) ve özgüllüğe (%62) sahip olduğunu ortaya koydu
kanser (olasılık oranı: 1.08).
Sonuç: Biyopsi kor uzunluğu biyopsi kalitesini belirleyen en önemli parametrelerden biridir.
ve prostat kanseri tespiti. 12 mm'lik bir medyan numune uzunluğu, kanser tespiti için ideal alt sınırdır,
ve daha kısa biyopsi korları veren biyopsi prosedürleri tekrarlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Biyopsi; kanser; çekirdek uzunluğu; prostat.

Abstract:
ABSTRACT
Objective: To investigate whether core length is a significant biopsy parameter in the detection of prostate
cancer.
Material and methods: We retrospectively analyzed pathology reports of the specimens of 188 patients
diagnosed with prostate cancer who had undergone initial transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate
biopsy, and compared biopsy core lengths of the patients with, and without prostate cancer. The biopsy specimens of prostate cancer patients were divided into 3 groups according to core length, and the data obtained
were compared (Group 1; total core length <10 mm, Group 2; total core length 10 mm-19 mm, and Group
3; total core length >20 mm). Biopsy core lengths of the patients diagnosed as prostate cancer, and benign
prostatic hyperplasia were compared, and a certain cut- off value for core length with optimal diagnostic
sensitivity and specificity for prostate cancer was calculated.
Results: Mean age, PSA and total length of cores were 65.08±7.41 years, 9.82±6.34 ng/mL and 11.2±0.2
mm, respectively. Assessment of biopsy core lengths showed that cores with cancer (n=993, median length
12.5 mm) were significantly longer than benign cores (n=1185, median length=11.3 mm) (p<0.001). Core
length analysis yielded 12 mm cores have an optimal sensitivity (41.9%) and specificity (62%) for detection
of cancer (odds ratio: 1.08).
Conclusion: Biopsy core length is one of the most important parameter that determines the quality of biopsy
and detection of prostate cancer. A median sample length of 12 mm is ideal lower limit for cancer detection,
and biopsy procedures which yield shorter biopsy cores should be repeated.
Keywords: Biopsy; cancer; core length; prostate.