Koroner arter bypass greft ameliyatı uygulanan hastaların konfor ve kaygı deneyimlerinin değerlendirilmesi
Determining the comfort and anxiety experiences of the patients having been applied with coronary artery bypass graft surgery
Yazar: ARZU SÖNMEZ
Danışman: DOÇ. DR. ÜMMÜ YILDIZ FINDIK
Trakya Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Konfor = Comfort ; Koroner arter bypass = Coronary artery bypass

Özet:
Bu tanımlayıcı araştırma, koroner arter bypass greft cerrahisi uygulanan hastaların konfor ve kaygı deneyimlerinin belirlenmesi amacıyla yapıldı. 
  	Çalışma, Ekim 2010-Temmuz 2011 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Eğitim, Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Kliniği?nde koroner arter bypass greft ameliyatı geçirmiş 172 hasta ile gerçekleştirildi. Veri toplama araçları olarak; veri toplama formu, Erken Postoperatif Konfor Ölçeği, Durumluk-Süreklik Kaygı Ölçeği kullanıldı. Verilerin istatistiksel analizinde ortalama, standart sapma, ANOVA, tek örneklem Kolmogorov Smirnov test, ölçekler arasındaki ilişkilerin incelenmesinde Spearman Korelasyon Analizi ve kategorik verilerin karşılaştırılmasında Ki-kare testi kullanıldı. p<0.05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. 
   	Hastaların yaş ortalamasının 60.9±8.7, %74?ünün erkek, %95?inin evli, %58?inin ilkokul mezunu, %47?sinin emekli ve  %94?ünün sosyal güvencesinin olduğu belirlendi. Hastaların konfor ve kaygı düzeyi ölçek puanları incelendiğinde, Erken Posoperatif Konfor Ölçeği puan ortalamasının 5.17±0.5 (2.88-6), Durumluk Kaygı Ölçeği puan ortalamasının 27.97±4.6 (20-40), Süreklik Kaygı Ölçeği puan ortalamasının ise 33.62±3.8 (23-44) olduğu belirlendi.
  	Ölçekler puan ortalamaları karşılaştırıldığında, aralarında negatif yönde korelasyon olduğu, hastaların konfor düzeyleri artarken kaygı düzeylerinin azaldığı belirlendi (Tablo 4).
 Kronik hastalığı olan hastaların olmayanlara göre durumluk kaygı puanları daha yüksek bulundu. Hastalar konfor tanımını endişelerinin az olması olarak, odaların 2 kişi ve yatakların kötü olmasını ameliyat sonrası konfor algılarını etkileyen faktör olarak ve erken taburcu olmayı ameliyat sonrası konforun sağlanması için öneri olarak belirtirken bu hastaların konfor algısının daha yüksek olduğu belirlendi.
    	Hemşireler, hastaların kaygı düzeylerinin azaltılması ve konforlarının arttırılmasına yönelik, hemşirelik bakımı planlamalı ve uygulamalıdırlar.

Anahtar kelimeler: Koroner arter bypass greft, konfor, kaygı, hemşirelik bakımı

Abstract:
SUMMARY

  	This descriptive research was conducted with the intent of determining the comfort and anxiety experiences of the patients, having been applied with Coronary Artery Bypass Graft surgery. 
  	The study was conducted with 172 patients, having undergone Coronary Artery Bypass Graft surgery at the Cardiovascular Surgery Clinic of the Training, Research, and Application Hospital of Trakya University, in between the dates of October 2010 ? July 2011. Data collection form, Perianesthesia Comfort Questionnaire and State-Trait Anxiety Inventory were made use of as the data collection instruments. While average, standard deviation, ANOVA, one-sample Kolmogorov Smirnov test were used in the statistical analysis of the data, Spearman correlation analysis was used in examining the relationships between the scales, and finally the chi-square test was used in the comparison of the categorical data. P<0.05 value was accepted as statistically meaningful. 
   	While the average age of the patients was found as 60.9±8.7, it was further found out that 74% of the patients were male, 95% thereof were married, 58% thereof were primary school graduates, 47% thereof were pensioner, and that 94% of the patients were possessing social security. Taking the comfort and anxiety level scale points of the patients into consideration, Perianesthesia Comfort Questionnaire point average was found as 5.17±0.5 (2.88-6), State Anxiety Inventory point average found as 27.97±4.6 (20-40), and Trait Anxiety Inventory point average was found as 33.62±3.8 (23-44).
  	Upon having point averages of the scales compared, it was found out that, there was a negative correlation between them, while it was further found out that, the higher the comfort levels of the patients were increasing, the lower the anxiety levels of the patients were dropping (Table 4).
 	State anxiety points of the patients with chronic diseases were found higher than those with no chronic diseases. While the patients described their definition of comfort as lessening of anxieties, the factor, which affected their comfort perceptions the most, was described as the rooms with 2 beds in poor conditions, while earlier discharge from the hospital was put forth as the recommendation for providing post-surgery comfort, and the comfort perception of the same patients was found out to be higher.
    	Nurses should plan and apply nursing care with the intent of lowering the anxiety levels of the patients, and that of increasing their comforts.

Keywords: Coronary artery bypass graft surgery, comfort, anxiety, nursing care