Retinal ven tıkanıklığı hastalarında diğer göz santral kornea kalınlık ile sağlıklı gönüllülerde santral korneal kalınlıklarının optik kohorens tomografi (OCT ) ölçümleri ile karşılaştırılması /
Yazar: GÜLŞAH TALAY DAYANGAÇ
Danışman: DR. SEDA KARACA ADIYEKE
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast. / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Göz = Eye ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Kornea = Cornea ; Retina = Retina ; Retinal ven oklüzyonu = Retinal vein occlusion ; Teşhis teknikleri ve prosedürleri = Diagnostic techniques and procedures ; Tomografi-optik koherens = Tomography-optical coherence

Özet:
Çalışmamızda 20-90 yaş arası retinal ven tıkanıklığı hastalarının diğer göz kornea kalınlıkları ile sağlıklı gönüllülerin kornea kalınlıklarını oct ölçümleri ile karşılaştırmayı amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM:
Çalışmamıza 20-90  yaş arası 50 retinal ven tıkanıklığı tanısı almış hasta ve 50 sağlıklı gönüllü dahil edildi.
Tüm olguların ön segment muayeneleri, Snellen eşeli kullanılarak en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri ve Goldmann aplanasyon tonometresiyle intraoküler basınç (İOB) ölçümleri  yapıldı. Tüm olguların santral korneal kalınlıkları SD-OCT (Spectralis  OCT,Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany) cihazı ile ölçüldü.
Tüm analizler SPSS 22.0 paket programı ile gerçekleştirildi. Kategorik değişkenlerin betimlenmesinde frekans ve yüzde, sayısal değişkenler ise ortalama ve standart sapma veya medyan ve minimum-maksimum değerleri kullanılarak betimlendi. Kategorik değişkenler arasındaki ilişki ki-kare ve sayısal değişkenler arasındaki ilişki Spearman korelasyon analizi ile incelendi. Bağımsız örnek ortalamalarının karşılaştırılmasında tek yönlü anova testi kullanıldı. Tüm analizler %95 güven düzeyinde gerçekleştirildi (p<0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.).
BULGULAR:
RVT grubunda hastaların yaş ortalaması 62.2 (±11.6) (19-87) yıl  olarak hesaplandı.
 RVT geçiren gözlerin ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri logmar cinsinden 0.7±0.7(3.10-0.00) olarak saptandı. Hastaların diğer gözlerinin ve kontrol grubunun ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri ise sırasıyla 0.1±0.2(0.8-0.00) ve 0.4±0.6(1.8-0.00) olarak saptandı (p<0.05). 
RVT grubunda RVT tanısı alan göz ve diğer gözde GİB değerleri ortalaması sırasıyla 15.38±3.51(11-24) mmhg ve 15.36±3.53(10-24) mmhg olup aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,99).
RVT grubunda hasta göz ortalama SKK 521.0±41.5 μm, diğer göz ortalama SKK  525.2±47.0  μm ve kontrol grubu tek göz ortalama SKK 546.2±44.1 μm olarak hesaplandı. İncelenen üç grubun SKK ortalamaları arasında istatistiksel farklılık saptandı (p<0.001). RVT grubunda hasta ve diğer göz SKK ortalamaları kontrol grubu SKK ortalamasından anlamalı oalrak ince bulunurken , hasta ve diğer göz SKK ortalamaları arasında anlamlı farklılık yoktu.
SONUÇ :
Retinal ven tıkanıklığı tanısı alan hastalarda diğer göz santral kornea kalınlığı sağlıklı gönüllülere göre santral kornea kalınlığı anlamlı ölçüde ince bulunmuştur.

Abstract:
In our study, we aimed to compare measurements of central corneal  thickness (CCT) in retinal vein occlusion (RVO) patients and control group aged 20-90 with optical coherence tomography.
METHODS:
The study included, 50  patient retinal vein occlusion and 50 control group  aged 20-90.
Of all patients, best corrected visual acuity with using a Snellen chart , anterior segment examination and intraocular pressure (IOP) measurements with Goldmann applanation tonometer  were performed. Central corneal  thickness (CCT) of all patients were measured with SD-OCT (Spectralis  OCT,Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany).
All analyzes were performed with the SPSS 22.0 package program. 
In describing categorical variables, frequencies and percentages, numerical variables were described using mean and standard deviation or median and minimum-maximum values.  Relationship between categorical variables was examined by chi-square and numerical variables was examined by Spearman correlation analysis. A one-way ANOVA test was used to compare individual sample averages. All analyzes were performed at 95% confidence level (p <0.05 was considered statistically significant).
RESULTS:
The mean age of the patients in the RVO group was calculated as 62.2 (± 11.6) (19-87) years.
The mean best corrected visual acuity of eyes with RVO was 0.7 ± 0.7 (3.10-0.00) in logMAR. The mean best corrected visual acuities of the other eyes of the patients and the control group were 0.1 ± 0.2 (0.8-0.00) and 0.4 ± 0.6 (1.8-0.00), respectively (p <0.05).
The mean value of  İOP  in eyes with RVO and in RVO-fellow eyes was 15.38 ± 3.51 (11-24) mmHg and 15.36 ± 3.53 (10-24) mmHg, respectively, and the difference was not statistically significant (p = 0.99).
The mean values of CCT were measured in RVO eye 521.0±41.5 μm, RVO- fellow eye 525.2±47.0  μm and controls 546.2±44.1 μm. The mean values of CCT in RVO eye and RVO-fellow eye were significantly lower than the mean values of CCT in controls. There was no significant differance between the mean values of CCT in RVO eye and RVO-fellow eye.
CONCLUSİON :
RVO-fellow eye patients have significantly thinner CCT than controls.