Flash-free bonding sistemlerinin dental plak retansiyonu ve mikrobiyal flora üzerine etkilerinin incelenmesi ve bonding sürelerinin karşılaştırılması
Evaluation of the effects of flash-free bonding systems on dental plaque retention and microbial flora and comparison of bonding times
Yazar: BERKAY HAYIRCI
Danışman: DOÇ. DR. ZELİHA MÜGE BAKA
Selçuk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2019
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağız florası = Mouth flora ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental plak = Dental plaque ; Dental çimentolar = Dental cements ; Lactobacillus casei = Lactobacillus casei ; Ortodonti = Orthodontics ; Streptococcus mutans = Streptococcus mutans

Özet:
Bu çalışmanın amacı yeni geliştirilen kendinden adezivli APC Flash-Free seramik braketlerin dental plak retansiyonu ve mikrobiyal flora üzerine etkilerinin incelenmesi ve bonding sürelerinin karşılaştırılmasıdır.
Yaş ortalamaları 14,7 ± 1,2 yıl olan 20 hastaya (11 kız, 9 erkek) bölünmüş ağız çalışması dizaynına uygun olarak APC Flash-Free ClarityTM Advanced seramik braketler (APC-FF-CA) ve konvansiyonel ClarityTM Advanced seramik braketler (CA) self-etching primer sistem kullanılarak yapıştırılmıştır. Plak indeksi (PI), gingival indeks (GI) ve periodontal cep derinliği (PCD) ölçümleri bonding uygulaması öncesi (T0), bonding uygulamasından 1 hafta sonra (T1) ve bonding uygulamasından 3 ay sonra (T2) yapılmıştır. T0 ve T2 zamanlarında supragingival plak örnekleri alınarak S.mutans ve L.casei bakterilerinin kantitatif incelemesi real-time polimeraz zincir reaksiyonu (real-time PCR) kullanılarak yapılmıştır. İki grup için de bonding süreleri kronometre aracılığıyla ölçülerek kaydedilmiştir. Mann-Whitney U testi, Friedman testi ve Wilcoxon testi istatistiksel analiz için kullanılmıştır.
S.mutans ve L.casei bakteri sayılarının 3 aylık dönemde grup içi ve gruplar arası değişimleri anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). PI ve GI ölçümlerinin T0'dan T2'ye olan grup içi ve gruplar arası değişimleri anlamlı bulunmamıştır (p>0,05). APC-FF-CA grubunda PCD ölçümleri T0-T1 ve T0-T2 zaman aralıklarında anlamlı artış göstermiştir (p<0,05). CA grubunda PCD ölçümleri T0-T1, T0-T2 ve T1-T2 zaman aralıklarında anlamlı artış göstermiştir (p<0,05). PCD ölçümlerinin gruplar arası karşılaştırmasında T0-T2 ve T1-T2 zaman aralıklarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). Bonding süresi APC-FF-CA gurunda (251,70 s) CA grubuna (337,05 s) göre anlamlı derecede az bulunmuştur (p=0,00).
Kendinden adezivli APC Flash-Free sistem ile konvansiyonel seramik braketler arasında PCD ölçümleri dışındaki periodontal parametre skorları ve mikrobiyal flora açısından fark yoktur. APC Flash-Free braketler ile daha hızlı bonding uygulaması yapılmaktadır.
Anahtar sözcükler: APC Flash-Free; Bonding süresi; Periodontal sağlık; Real-time PCR; S.mutans; L.casei

Abstract:
The aim of this study was to evaluate the effects of APC Flash-Free bonding systems on dental plaque retention and microbial flora and comparison of bonding times.
Twenty patients (11 female, 9 male), whose mean age was 14.7 ± 1.2 years, underwent bonding with APC Flash-Free ClarityTM Advanced ceramic brackets (APC-FF-CA) and non-coated ClarityTM Advanced ceramic brackets (CA) with self-etching primer a split-mouth study design. Plaque index (PI), probing pocket depth (PPD), and gingival index (GI), were obtained at baseline (T0), 1 week after bonding (T1), and 3 months after bonding (T2). Supragingival plaque samples were obtained at T0 and T2. A quantitative analysis for S. mutans and L. casei was performed with real-time Polymerase Chain Reaction (real-time PCR). Bonding times for both groups were recorded by stopwatch. The Mann- Whitney U, Friedman and Wilcoxon tests were used for statistical comparison of the groups.
There was no significant difference between S.mutans and L.casei bacterial adhesion within and between groups within 3 months (p >0.05). Intra and intergroup changes of PI and GI measurements from T0 to T2 were not significant (p>0.05). PCD measurements in APC-FF-CA group showed a significant increase in time intervals T0-T1 and T0-T2 (p<0.05). PCD measurements in CA group showed significant increase in time intervals of T0-T1, T0-T2 and T1-T2 (p<0.05). There was a statistically significant difference between T0-T2 and T1-T2 time intervals in the evaluation of PCD measurements between the groups (p<0.05). Bonding time was significantly lower in APC-FF-CA (251.70 s) than in CA group (337.05 s)(p=0.00).
There is no difference between periodontal parameters (except PCD measurements) and microbial flora between the ceramic brackets which are non-coated and APC Flash-Free system. Faster bonding with APC Flash-Free system.
Key Words: APC Flash-Free; Bonding time; Periodontal health; Real-time PCR; S.mutans; L.casei