Prematüre retinopatisi nedeniyle diod lazer fotokoagülasyon tedavisi uygulanan bebeklerin bir yıllık takip sonuçları
One-year follow-up results of infants who underwent diode laser photocoagulation treatment for retinopathy of prematurity
Yazar: ENDER SIRAKAYA
Danışman: PROF. DR. AYŞE ÖZTÜRK ÖNER
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebekler = Infant ; Kan pıhtılaşması = Blood coagulation ; Lazer tedavisi = Laser therapy ; Prematüre retinopatisi = Retinopathy of prematurity ; Retina hastalıkları = Retinal diseases ; Risk faktörleri = Risk factors ; Uyarılmış potansiyeller-görsel = Evoked potentials-visual

Özet:
Amaç: Prematüre retinopatisi (PR) nedeniyle takip edilen hastaların birinci yıl kontrollerindeki göz bulgularını değerlendirmek
Gereç ve Yöntem: Ağustos 2010 ile Ağustos 2013 tarihleri arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniğine bir yaş kontrolüne gelen gestasyonel yaşı 32 hafta ve altında olan veya doğum ağırlığı 1500 gram ve altında doğan toplam 70 bebek çalışmaya dahil edildi. Hastalar lazer fotokoagülasyon yapılanlar (n=27) ve yapılmayanlar (n=43) olmak üzere iki gruba ayrıldı. İki grup arasında risk faktörleri, şaşılık insidansı, sferik ekivalan (SE) değerleri, F-VEP testi sonuçları açısından farklılıklar değerlendirildi.
Bulgular: Lazer yapılan ve yapılmayan iki grup arasında cinsiyet, F-VEP test sonuçları bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Gestasyonel yaş, doğum ağırlığı, sistemik risk faktörleri, hastaların takiplerinde görülen PR evresi, ezotropya ya da ekzotropya bulunması, SE değerleri yönlerinden iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi (p<0.05). 
Sonuç: PR çocukluk çağındaki körlüklerin önemli sebeplerinden olup multifaktöriyel bir hastalıktır. PR gelişmiş hastalarda miyopi, şaşılık gibi tüm yaşamları boyunca görmelerini azaltacak hastalıklar, zamanında doğmuş bebeklere göre daha sık görülmektedir. Bu uzun dönem komplikasyonlar lazer yapılmış hastalarda daha sık izlenmektedir. PR'li hastaların yaşamları boyunca takipleri gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: Lazer fotokoagülasyon, prematüre retinopatisi, risk faktörleri, sferik ekivalan, VEP

Abstract:
Aim: To evaluate ocular findings in patients who have been followed up for retinopathy of prematurity (ROP) after first year of monitorization.
Material and Methods: The study included 70 infants who admitted to Department of Ophthalmology, Erciyes University Faculty of Medicine between August 2010 and August 2013 with a gestational age of 32 weeks or less and with a birth weight of 1500 grams or less. Patients were divided into two seperate groups according to whether laser photocoagulation was applied (n=27) or not (n=43). Differences regarding risk factors, the incidence of strabismus, SE values, F-VEP test results were compared between the two groups.
Results: Gender, F-VEP test results were not statistically significant between two groups (p>0.05). Gestational age, birth weight, systemic risk factors, ROP stage of patients during the follow up, presence of esotropia or exotropia, SE values  were found to be statistically significant between the two groups (p<0.05).
Conclusion: ROP is a multifactorial disease which is one of the important causes of childhood blindness. Myopia and strabismus may reduce vision throughout the life of those babies and may be seen more frequent in preterm babies. These long-term complications are more frequent in patients who underwent laser treatment. Patients with ROP should be followed throughout their life.

Key words: Laser photocoagulation, retinopathy of prematurity, risk factors, spherical equivalent, VEP