Yetişkinlerde tırnak patolojilerine yönelik yaklaşımlar ve orthonyxie uygulamaları sonuçlarının retrospektif analizi
Approaches towards nail pathology in adults and retrospective analysis of the results of orthonyxie applications
Yazar: ZELİHA GÖKKAYA
Danışman: PROF. DR. TANER BAYRAKTAROĞLU
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Dermatoloji = Dermatology ; Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetik ayak = Diabetic foot ; Düztabanlık = Flatfoot ; Mantar hastalıkları = Mycoses ; Ortoniksi = Orthonyxie ; Tırnak hastalıkları = Nail diseases ; Tırnaklar = Nails ; Tırnaklar-ete batmış = Nails-ingrown ; Tırnaklar-malformasyon = Nails-malformed ; Yetişkinler = Adults

Özet:
Onikopatiler, ağrıya ve acıya neden olmasına ilave, görsel olarak da rahatsız etmesiyle günlük yaşam konforunu olumsuz etkilemektedir. Ayrıca diabetes mellitus, vaskülopati ve çeşitli kronik hastalıkları olanlarda ayak sağlığını riske etmektedir. Çalışmada, tırnak patolojilerine yönelik podolojik yaklaşımlar ve orthonyxie uygulaması yapılan hastaların verileri ve sonuçları retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular tırnak patolojilerine, cinsiyete ve diabetes mellitus varlığına göre karşılaştırıldı. Araştırmaya 300'ü (%61.7) kadın ve 186'sı (%38.3) erkek toplam 486 hasta alındı. Olguların 73'ünde (%15.0) diabetes mellitus tanısı vardı. Tırnak patolojileri açısından onikokriptoz 361 (%74.2) olguda, onikomikoz 225 (%46.2) olguda, onikogrifoz 40 (%8.2) ve hipertrofik tırnak 237 (%48.7) olguda mevcuttu. Bu patolojilere yönelik uygulanan podolojik girişimler içerisinde 324 (%66.7) olguya orthonyxie, 255 (%52.5) olguya spikülektomi, 193 (%39.7) olguya tırnak mantarı rezeksiyonu, 187 (%38.5) olguya hipertrofik tırnak bakımı, 164 (%33.7) olguya kinesiobant uygulaması yapıldı. Orthonyxie uygulama oranı açısından cinsiyetler arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Diabetes mellitus tanısı olup onikokriptoz şikâyeti olan hastalarda orthonyxie uygulamalarından sonuç alma oranının yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05). Orthonyxie uygulamalarıyla onikokriptozlu 275 (%89.6) olguda, onikomikozu olup mekanik tırnak debridmanı yapılan 68 (%90.0) olguda ve hipertrofik tırnak olan 110 (%84.0) olguda tırnakta sağlıklı bir yapı elde edildi. Podolojik girişimler, tırnak patolojileri kaynaklı hissedilen ağrı ve acıyı, işlemle birlikte ortadan kaldırmakta, kişilerin yaşam konforunu arttırmakta ve bu oranda hasta memnuniyeti sağlamaktadır. Onikopatilerde, tırnağın formunu düzeltmek amacıyla uygulanan orthonyxie yöntemleriyle birlikte düzenli takip edilen vakalarda, tedaviden sonuç alma oranının daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir.

Abstract:
Onychopathies, in addition to causing pain and suffering, negatively affect the comfort of daily life by visually disturbing them. It also puts foot health at risk in those with diabetes mellitus, vasculopathy and various chronic diseases. In the study, the data and results of patients who underwent podological approaches to nail pathologies and orthonyxie application were analyzed retrospectively. Findings were compared according to nail pathologies, gender and presence of diabetes mellitus. A total of 486 patients, 300 (61.7%) female and 186 (38.3%) male, were included in the study. Diabetes mellitus was diagnosed in 73 (15.0%) of the cases. In terms of nail pathologies, onychocryptosis was present in 361 (74.2%), onychomycosis 225 (46.2%), onychogryphosis 40 (8.2%) and hypertrophic nail in 237 (48.7%) cases. Among the podological interventions applied for these pathologies, orthonyxie in 324 (66.7%) cases, spiculectomy in 255 (52.5%) cases, nail fungus resection in 193 (39.7%) cases, hypertrophic nail care in 187 (38.5%) cases, kinesiobant in 164 (33.7%) cases application was made. There was no significant difference between the genders in terms of Orthonyxie application rate (p>0.05). It was determined that the rate of getting results from orthonyxie applications was high in patients with diabetes mellitus and complaining of onychocryptosis (p<0.05). A healthy nail structure was obtained in 275 (89.6%) cases with onychocryptosis, 68 (90.0%) cases with onychomycosis and mechanical nail debridement and 110 (84.0%) cases with hypertrophic nails with Orthonyxie applications. Podological interventions eliminate the pain caused by nail pathologies, together with the procedure, increase the comfort of life of the people and provide patient satisfaction at this rate. In onychopathies, it has been observed that the rate of getting results from the treatment is higher in cases followed with orthonyxie methods applied to correct the shape of the nail.