İleri paternal yaşın sperm parametreleri, embriyo kalitesi ve üremeye yardımcı tedavi yöntemlerinin başarı oranı üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of advanced father's ageon sperm parameters, embryo quality, embryo developmentand success rates of assistant reproduction treatmentmethods
Yazar: BAŞAK AK
Danışman: DOÇ. DR. ENVER KEREM DİRİCAN
İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Klinik Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Histoloji ve Embriyoloji = Histology and Embryology

Özet:
nfertilite, çiftlerde herhangi bir doğum kontrol yöntemi uygulanmadan, en az bir yıl
düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebeliğin meydana gelmemesi durumudur. İnfertil
çiftlerde kadın faktörü %40-%50'lik bir değerde etkili iken, % 30-%40' lık kısmını
erkek faktörü oluşturmaktadır (Esteves ve Agarwai, 2013) Son yıllarda baba yaşının
erkek infertilitesindeki önemini vurgulayan araştırmalar dikkati çekmektedir (Halvaei
vd., 2020). Bu çalışmada, in vitro fertilizasyon (IVF) tedavisi görmüş olan çiftlerde 2
farklı yaş grubundaki erkeklerin (≤38, ≥39) sperm parametreleri ve IVF tedavilerine
etkileri incelenmiştir. İncelenen veriler ışığında erkek yaşları arasındaki farkların
etkisi istatistiksel olarak test edilmiştir. Bu çalışmada; Akdeniz Üniversitesi Sağlık
Araştırma ve Uygulama Hastanesi Üremeye Yardımcı Tedaviler Merkezi'ne 2021 ve
2022 yıllarında başvuran hastaların verileri analiz edildi. Tüm hastalarda semen
analizleri WHO'ya göre uygulandı. Hastalarda toplanan olgun oosit sayıları,
fertilizasyon oranları ve implantasyon oranları incelendi. Değerlendirme sonuçları
erkek hastaların yaş grupları arasında karşılaştırılmıştır.Bu tez çalışmasına göre 39 yaş
ve üzeri erkeklerin ÜYTE tedavilerinde fertilizasyon ve implantasyon oranlarının 38
yaş ve altı erkeklerle kıyaslandığında benzer sonuçlar verdiği görülmüştür. Ancak
blastokist aşamasına ulaşan embriyo oranları incelendiğinde 39 yaş ve üstü erkeklerde
istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş tespit edilmiştir (P<0,05).Elde edilen sonuçlar
ışığında, 39 yaş ve üzeri erkeklerde elde edilen azalmış embriyo gelişim oranlarının,
transfer fazlası dondurularak saklanacak olan embriyo sayısında azalmaya neden
olarak kümülatif canlı doğum oranlarında düşüşe neden olması öngörülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Semen Analizi, İleri Baba Yaşı, İn Vitro Fertilizasyon,
İmplantasyon Oranı

Abstract:
Infertility is defined as the failure to achieve pregnancy despite regular sexual
intercourse without any form of birth control for at least one year in couples. In infertile
couples, the female factor is effective at a rate of 40-50%, while the male factor
constitutes 30-40% (Esteves ve Agarwai, 2013). Recent studies have drawn attention
to the significance of paternal age in male infertility Halvaei vd., 2020). In this study,
the sperm parameters and the effects on in vitro fertilization (IVF) treatments of men
in two different age groups (≤38, ≥39) in couples who have undergone IVF treatment
were examined. Based on the analyzed data, the effects of differences in male ages
were statistically tested. In this research, data from patients who applied to the Assisted
Reproductive Treatments Center of Akdeniz University Health Research and
Application Hospital in the years 2021 and 2022 were analyzed. Semen analyses were
conducted according to WHO standards in all patients. The numbers of mature oocytes
collected,fertilization rates, and implantation rates in patients were examined. The
evaluation results were compared between the age groups of male patients.According
to this thesis study, it has been observed that men aged 39 and over in Assisted
Reproductive Technology (ART) treatments have similar fertilization and
implantation rates compared to men under the age of 38. However, when the rates of
embryos reaching the blastocyst stage were examined, a statistically significant
decrease was detected in men over the age of 39 (P<0.05). In light of the obtained
results, it is anticipated that the reduced embryo development rates in men aged 39 and
over may lead to a decrease in the number of embryos to be cryopreserved for transfer
surplus, thereby causing a decline in cumulative live birth rates.
Key Words: Semen Analysis, Advanced Paternal Age, In Vitro Fertilization,
Implantation Ra