Hashimoto tiroiditli hastalarda tükürük sitokin seviyelerinin diş çürüğü üzerine etkisi
The effect of salivary cytokine levels of the patients with hashimoto thyroiditis on dental caries
Yazar: AYŞENUR GÜNGÖR BORSÖKEN
Danışman: DOÇ. DR. DERYA GÜRSEL SÜRMELİOĞLU
Gaziantep Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Restoratif Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Diş çürükleri = Dental caries ; Enzime bağlı immünosorbent testi = Enzyme-linked immunosorbent assay ; Hashimoto hastalığı = Hashimoto disease ; Hidrojen iyon konsantrasyonu = Hydrogen-ion concentration ; Sitokinler = Cytokines ; Tiroidit = Thyroiditis ; Tükürük = Saliva

Özet:
Bu çalışmanın amacı Hashimato tiroiditli hastaların diş çürüğünün tükürük sitokin seviyelerine olan etkisinin ve ağız ve diş sağlığı durumunun değerlendirilmesidir. Çalışmamıza Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Anabilim Dalı'nda Hashimato Tiroiditi tanısı almış 30 hasta dahil edildi (n=30). Hastaların standardizasyonu belli biyokimyasal parametreler ile sağlandı ve alınan anamnez ile grupların sosyodemografik verileri değerlendirildi. Diş ve dişeti sağlığı değerlendirmesi için ICDAS indeksi ve periodontal indeksler kullanılırken, xerostomi varlığını tespit etmek için uyarılmış ve uyarılmamış tükürük akış hızı seviyeleri değerlendirildi. Tükürük pH'sı ölçümü için pH metre kullanıldı. Hastaların mevcut ağız ve diş problemleri saptandıktan sonra gerekli tedavileri yapıldı. Tedaviden 3 ay sonra sitokin seviyelerinin (TNF-α, IL-6, IL-8, CRP) değerlendirilmesi amacıyla tükürük örnekleri alınarak ELISA analizleri yapıldı. İstatistiksel analiz için SPSS 28.0.1 programı kullanıldı. Sayısal değişkenlerin normal dağılıma uygunluğunun tespiti için Shaphiro-Wilk testi kullanıldı. Nonparametrik verilerin ikili karşılaştırmasında için Wilcoxon testi kullanılırken, kategorik değişkenlerin analizinde Ki-kare testi yapıldı. Çalışma sonucunda tüm hastaların tükürük akış hızlarının düşük olduğu tespit edildi. Tedavi öncesi ve 3 ay sonrası ölçümler arasında tükürük TNF–α , IL-6, IL-8 ve CRP değerlerinin, seviyelerinde anlamlı azalma görülürken ( p<0,05), tükürük pH'sında anlamlı düzeyde artış tespit edildi. Hastaların Pİ, Gİ Kİ değerlerinin ortalamasında ise anlamlı düzeyde azalma olduğu tespit edildi ( p<0,05).
Anahtar Kelime: Hashimato Tiroiditi, Sitokin, Tükürük pH, ELISA

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the effect of dental caries on salivary cytokine levels and the oral and dental health of the patients with Hashimoto's thyroiditis. 30 patients were included in the study (n=30), diagnosed with Hashimoto's Thyroiditis in Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of Endocrinology. The standardization of the patients was achieved with certain biochemical parameters, and the sociodemographic information of the groups were evaluated with the anamnesis. While ICDAS index and periodontal indices were used for dental and gingival health evaluation, stimulated and unstimulated salivary flow rate levels were evaluated to detect the presence of xerostomia. A pH meter was used for salivary pH measurement. After determination of the oral and dental problems of the patients, necessary treatments were applied. After three months of the treatment, saliva samples were taken for the evaluation of cytokine levels (TNF-α, IL-6, IL-8, CRP) and ELISA analyzes were performed. For statistical analysis, SPSS 28.0.1 program was used. In order to check the conformity of quantitative variables with normal distribution, Shaphiro-Wilk test was used. While Wilcoxon test was used for pairwise comparison of nonparametric data, Chi-square test was used for analysis of categorical variables. As a result of the study, it was determined that all patients had low salivary flow rates. There was a significant decrease in salivary TNF-α, IL-6, IL-8 and CRP levels between the measurements before the treatment and after 3 months of the treatment ( p<0.05), while a significant increase was found in salivary pH. It was determined that there was a significant decrease in the mean PI, GI and KI values of the patients (p<0.05).
Keywords: Hashimoto's Thyroiditis, Cytokine, Saliva pH, ELISA