Preeklampik gebelerde vasküler endotelyal büyüme faktörü ve solubl fms benzeri tirozin kinaz ? 1 düzeyleri ve bunların birbirleri ile olan ilişkileri.
The levels and the relationships of vascular endothelial growth factor and soluble fms-like tyrosine kinase-1 in the preeclamptic pregnancies
Yazar: NECDET ÖZBİLEN
Danışman: PROF. DR. FATMA TUNCAY ÖZGÜNEN
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
ÖZETPreeklampik Gebelerde Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü Ve Solubl Fms Benzeri Tirozin Kinaz ? 1 Düzeyleri Ve Bunların Birbirleri İle Olan İlişkileri.Amaç:Bu çalışmanın amacı, preeklampsi patogenezinde vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) ve solubl fms benzeri tirozin kinaz-1 (sFlt-1)'in rollerini ortaya koymak olup bu amaçla biz plazma VEGF ve sFlt-1 düzeylerini ve bunların birbirleri ile olan ilişkilerini değerlendirdik.Gereç Ve Yöntem: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Perinatoloji Kliniğine 01.09.2006?01.09.2007 tarihleri arasında başvuran 60 preeklamptik gebe çalışmaya alındı. Aynı gebelik haftasındaki 60 normotansif gebe de kontrol grubu olarak alındı. VEGF ve sFlt?1 düzeyleri ELİSA yöntemi ile ölçüldü.Sonuçlar: Preeklamptik gebelerde kontrol grubu ile karşılaştırıldığında plazma serbest VEGF düzeyleri belirgin olarak düşüktü (4?11 pg/ml'ye karşılık 9?24 pg/ml; p=0,002;<0,05) Ne var ki, preeklamptik olgularda normotansif gebelere göre plazma sFlt-1 düzeyleri ise belirgin olarak yüksekti. (4899?9962 pg/ml'ye karşılık 900?3954 pg/ml; p=0,002;<0,05) Sistolik ve diyastolik kan basıncı ile plazma sFlt-1 düzeyi arasında pozitif bir ilişki, plazma serbest VEGF düzeyi ile sistolik ve diyastolik kan basıncı arasında negatif bir ilişki ve plazma serbest VEGF ile sFlt-1 düzeyleri arasında kuvvetli negatif bir ilişki mevcuttu.Yorum: Biz VEGF ve sFlt-1'in preeklampsi patogenezi ile ilişkili olduğunu bulduk. Azalmış serbest VEGF düzeyleri ile artmış sFlt?1 düzeylerinin endotel hücre yaşamı ve fonksiyonlarını bozabilmesine rağmen, her iki molekülün preeklampsi patogenezindeki spesifik rollerinin ortaya konabilmesi için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler:Vasküler endotelyal büyüme faktörü, preeklampsi,gebelik, solubl fms benzeri tirozin kinaz-1

Abstract:
ABSTRACTThe Levels And The Relationships Of Vascular Endothelial Growth Factor And Soluble Fms-Like Tyrosine Kinase-1 In The Preeclamptic PregnanciesObjective:The aim of this study is to evaluate the role of vascular endothelial growth factor (VEGF) and soluble fms-like tyrosine kinase?1 (sFlt?1) in the pathogenesis of preeclampsia, so that we measured the plasma concentrations of free VEGF and sFlt?1 and determined their relationships.Materials And Methods: 60 pregnant women with preeclampsia, attending to the perinatology clinics of the gynecology and obstetrics department of the medicine faculty of Çukurova University between September 1st 2006 and September 1st 2007, were taken into the study. These preeclamptic patients were matched for gestational age with 60 normotensive pregnant women. VEGF and sFlt?1 concentrations were measured with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) .Results: Preeclamptic patients demonstrated significantly lower plasma concentrations of free VEGF (3?11 pg/ml vs 9?24 pg/ml; p=0.002,<0.05) when compared to the normotensive pregnant women. However the plasma concentrations of sFlt?1 (4899?9962 pg/ml vs 900?3954 pg/ml; p=0.002,<0.05) were significantly higher in the patients with preeclampsia than normotensive pregnant women. There was a positive correlation between the plasma concentration of sFlt?1 and systolic and diastolic blood pressure. There was a negative correlation between the plasma concentation of free VEGF and systolic and diastolic blood pressure. There was a strong negative correlation between the plasma concentrations of free VEGF and sFlt?1.Conclusion: We found VEGF and sFlt?1 were related to the pathogenesis of preeclampsia. Although reduced concentrations of free VEGF and increased concentrations of sFlt-1 might interfere with endothelial cell function and survival, further studies are required to clarify their spesific roles in the pathogenesis of preeclampsia.Key words:Vascular endothelial growth factor, preeclampsia, pregnancy,soluble fms-like tyrosine kinase?1