S.B.Ü Şişli Hamidiye Etfal S.U.A.M aile hekimliği kliniğine başvuran 1 yaş dönemi çocukların sigara maruziyetinin nörolojik gelişimlerine etkisi
The effect of smoking exposure on the neurological development of 1 year-old children applying to Sisli Hamidiye Etfal Family Medicine clinic
Yazar: CANSU BİRİNCİOĞLU KURT
Danışman: DOÇ. DR. GÜZİN ZEREN ÖZTÜRK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Antropometri = Anthropometry ; Bebekler = Infant ; Nörolojik muayene = Neurologic examination ; Sigara = Cigarette ; Sigara içme = Smoking ; Çocuklar = Children

Özet:
AMAÇ: Çocuk gelişiminde ilk 1 yılın önemli bir etkisi bulunmaktadır. Bu dönemde çocukların pasif sigara maruziyeti aktif içicilik kadar gelişimleri için önemli risk oluşturmaktadır. Çalışmamızda 1 yaş döneminde sigaraya maruz kalan ve kalmayan bebeklerin nöromotor gelişimlerini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 2021 Eylül-Aralık ayları arasında Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği'ne herhangi bir sebeple başvuran, anneleri tarafından çalışmaya katılmayı yazılı onam ile kabul eden bilinen bir hastalığı olmayan 1 yaş dönemi (12-24 ay) bebekler alındı. Katılımcıların sosyodemografik özelliklerinin, sigara maruziyetinin, bebeklerin doğumdaki ve şuanki yaşına göre antropometrik özelliklerinin değerlendirildiği 38 sorudan oluşan anket ve ilk 1 yaş nöromotor gelişim basamaklarının değerlendirildiği 15 soruluk değerlendirme testi yüz yüze uygulandı. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak kabul edildi. BULGULAR: Çalışmamıza 120 bebek katılmıştır. Bebeklerin %55'i (n=66) kız ve %45'i (n=54) erkektir. Katılımcıların ay ortalaması 15,56±3,14 (min:12;max:24) dür. Sigara maruziyeti olan bebekler ile toplam nöromotor gelişim puanı arasında negatif yönlü anlamlı ilişki saptanmıştır (p<0,001). Sigaranın gebelikte ve doğum sonrası evde ebeveynler tarafından içimi nöromotor gelişim basamaklarından alınan toplam puanı istatistiksel olarak anlamlı şekilde negatif etkilemekteydi. Annenin sigaranın çocuğun gelişimine etkisi ile ilgili fikri ve çocuğun toplam nöromotor puan arasında anlamlı ilişki saptanmıştır (p=0,011). Bebeklerin doğum anındaki, şuanki yaşındaki kilo, boy ve baş çevresi ölçümleri ile sigara maruziyetleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı fakat sigara maruziyeti olan bebeklerin olmayanlara göre doğum anındaki kilo ve boylarının daha az olduğu görüldü. SONUÇ: Pasif sigara maruziyetinin çocuğun gelişimine etki eden önemli bir risk faktörü olduğunu gördük. Gebelik izlemlerinden itibaren ailelere aktif içicilik kadar pasif içiciliğin de çocuğun gelişimi üzerine etkileri anlatılmalıdır. Sigara maruziyetini azaltmak amacıyla bu gibi çalışmaların daha fazla katılımcıyla tekrarlanması, bebeğe olumsuz etkilerinin her zaman gündemde tutulması gerekmektedir.Anahtar Kelimeler: Nöromotor gelişim, sigara maruziyeti, 1 yaş bebekler

Abstract:
AIM: There is a significant impact of the first year on child development. Passive smoking exposure of children during this period poses a significant risk to their development as well as active smoking. In our study, we aimed to evaluate the neuromotor development of infants exposed to and not exposed to cigarettes during the age of 1 year. MATERIALS AND METHOD: September-December 2021, 1 year old (12-24 months) babies without a known disease who applied to the Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital Family Medicine Polyclinic for any reason and accepted to participate in the study by their mothers with written consent were included in our study. Sociodemographic characteristics of participants, exposure to smoking, infants birth and current age, anthropometric characteristics questionnaire and evaluated 38 of the first questions the age of 1 is evaluated neuromotor development stages of the 15-question assessment test was administered face-to-face. Statistical significance was accepted as p<0.05 was accepted. RESULTS: 120 children participated in our study. 55% of the infants (n=66) were girls and 45% (n=54) were boys. The mean age of the participants was 15,56±3,14 months (min:12; max:24). A negative and significant relationship was found dec infants with cigarette exposure and the total neuromotor development score (p<0,001). Smoking during pregnancy and at home after childbirth by parents had a statistically significant negative effect on the total score taken from the neuromotor development steps. A significant relationship was found between the mother's idea of the effect of smoking on the child's development and the child's total neuromotor score (p=0,011). Babies at the time of birth, current age, weight, height and head circumference measurements, there was a statistically significant relationship between exposure to smoke with, but according to the weight and height of babies with non smoke exposure was less at birth. CONCLUSION: We found that passive smoking exposure is an important risk factor affecting the child's development. Since pregnancy follow-ups, families should be told about the effects of passive smoking on the development of the child as well as active drinking. In order to reduce cigarette exposure, such studies should be repeated with more participants, and their negative effects on the baby should always be kept on the agenda. Key Words: Smoking exposure, infants aged 1 year, neuromotor development