Servikal spondilozlu hastalarda, mulligan mobilizasyonu ve kinesio bantlama yöntemlerinin klasik fizyoterapi uygulamalarına katkısının araştırılması
The research of the contribution of mulligan mobilization and kinesio taping methods to classical physiotherapy applications in patients with cervical spondylosis
Yazar: CANAN ÇÖPÜRGENSLİ
Danışman: PROF. DR. VOLGA BAYRAKCI TUNAY
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Spor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Spor = Sports
Dizin: Ağrı = Pain ; Boyun = Neck ; Boyun kasları = Neck muscles ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Servikal vertebra = Cervical vertebrae ; Spinal hastalıklar = Spinal diseases ; Spinal osteofitoz = Spinal osteophytosis ; Spondilolizis = Spondylolysis ; Spor = Sports ; Spor yaralanmaları = Athletic injuries ; Uterin servikal hastalıklar = Uterine cervical diseases

Özet:
Bu çalışmanın amacı, Servikal Spondilozlu hastalarda, Mulligan Mobilizasyonu ve Kinesio Bantlamanın Klasik Fizyoterapi Uygulamalarına katkısını araştırmak; ağrıyı azaltıp, eklem hareket açıklığını ve kas kuvvetini arttırarak servikal omurganın normal fonksiyonunu restore etmektir. Çalışmaya, yaş ortalamaları 49,86±7,19 yıl (kontrol grubu), 52,06±6,54 yıl (Kinesio Bantlama grubu) ve 48±7,21 yıl (Mulligan Mobilizasyon grubu) olan, en az bir aydır devam eden boyun ağrısı olan, 45 hasta dahil edildi. Bireyler rastgele yöntemle 15'er kişilik üç gruba ayrıldı. Çalışmaya alınan olguların, demografik bilgileri alındıktan sonra, değerlendirmeler tedaviye başlamadan önce, 15 seanslık tedavi programı sonrasında ve tedaviden bir ay sonra uygulandı. Olgulara, ağrı şiddeti, eklem hareketi, kas kuvveti ve özür seviyesi değerlendirmeleri yapıldı. Elde edilen bulgulara göre, ağrı azalmasında gruplar arasında fark bulunmadı (p>0,05). Fleksiyon, sol lateral fleksiyon ve sağ rotasyon normal eklem hareketi değerlerinde, gruplar arasında ve 3 grubun tedavi öncesi, tedavi sonrası ve birinci ay zaman noktalarındaki seyirleri arasında fark bulunmadı (p>0,05). Ekstansiyon, sağ lateral fleksiyon ve sol rotasyon normal eklem hareketi ölçümlerinde üç grup arasında fark bulundu (p<0,05). Ekstansiyon normal eklem hareket açıklığındaki artış Kinesio grubunda daha yüksek çıkmışken, sol rotasyon normal eklem hareket açıklığındaki artış Mulligan grubunda, sağ lateral fleksiyon normal eklem hareket açıklığındaki artış ise, kontrol ve Mulligan grubunda daha yüksek bulundu (p<0,05). Manuel kas testi sonuçlarında, her üç grupta da tedavi sonrasında değişiklik elde edilmedi ve gruplar arasında da fark bulunmadı (p>0,05). Derin servikal fleksör kas testi değerlerinde ise, gruplar arasında fark görüldü ve Mulligan mobilizasyon grubundaki artış daha yüksek bulundu (p<0,05). Boyun Özür seviyesinde, gruplar arasında fark bulunmadı (p>0,05). Çalışmanın sonucunda, servikal spondilozlu bireylerde, Kinesio Bantlama ve Mulligan Mobilizasyonunun Klasik Fizyoterapi uygulamalarına, ağrının azaltılıp, eklem hareket açıklığı ve kas kuvvetinin arttırılmasında katkı sağladığı gözlendi.Anahtar Kelimeler: Servikal Spondiloz, Fizyoterapi, Kinesio Bantlama, Mulligan Mobilizasyonu

Abstract:
The aim of this study is to research the contribution of mulligan mobilization and kinesio taping methods to classical physiotherapy applications in patients with cervical spondylosis and to restore the normal function of the cervical spine in these patients by reducing pain, increasing muscle strength and range of motion. 45 patients whose average ages were 49,86±7,19 years in control group, 52,06±6,54 years in kinesio taping group, 48±7,21 years in mulligan mobilization group respectively and who had neck pain for at least 1 month were included in this study. Participants were separated into three groups of 15 individuals each randomly. Firstly, the demographic data of the participants was taken and evaluations were performed before starting treatment, after 15 treatment sessions and one month after the treatment. Pain intensity, range of motion, muscle strength and disability level evaluations were performed on participants. According to outcome data, no difference was found among all the groups with regard to decrease in pain (p>0,05). No difference was found among the three groups and also in their pretreatment, posttreatment and first-month states in flexion, left lateral flexion and right rotation normal joint movement values (p>0,05). A difference was found among three groups in extension, right lateral flexion, and left rotation normal joint movement measurements (p<0,05). While the increase in extension normal range of motion was higher in the kinesio taping group, the increase in left rotation normal range of motion was higher in mulligan mobilization group and the increase in right lateral flexion range of motion was higher in control group and mulligan mobilization group (p<0,05). In manual muscle test results, no change was seen in each three groups after treatment and also no difference was found among the groups (p>0,05). As for deep cervical flexion muscle test values, there was a difference among the groups and the increase in mulligan mobilization group was higher (p<0,05). There was no difference among the groups in neck disability score (p>0,05). At the end of the research, it was confirmed that kinesio taping and mulligan mobilization in patients with cervical spondylosis contributed to classical physiotheraphy applications, decreasing pain, increasing range of motion and muscle strength.Key Words: Cervical Spondylosis, Physiotherapy, Kinesio Taping, Mulligan Mobilization