Polikliniğe başvuran pediatrik psoriasis hastaların değerlendirilmesi
Epidemiologic and clinical characteristics of children under 18 years of age with psoriasis admitted to Ankara Training and Research Hospital between July 2022 and July 2023
Yazar: MEHMET GÖZÖNÜNDE
Danışman: DOÇ. DR. NERMİN KARAOSMANOĞLU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Dermatoloji = Dermatology

Özet:
Amaç:Bu çalışmada psoriasis(PsO) tanılı çocuklarda sosyodemografik ve klinik
özelliklerin değerlendirilmesi ve bu özelliklerin hastalık şiddeti ile ilişkisinin
belirlenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem:Bu çalışma retrospektif kesitsel bir araştırmadır. Sağlık Bilimleri
Üniversitesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Polikliniği'ne
01.07.2022 ile 30.06.2023 tarihleri arasında başvuran, 18 yaş altı PsO tanılı 30 olgu
çalışmaya dahil edilmiştir. Olguların hastalık şiddeti Psoriasis Alan Şiddet İndeksi
(PASI) ile değerlendirilmiş ve diğer özelliklerle ilişkisi analiz edilmiştir.
Bulgular: Hastaların 16 sı (%53,3) erkek 14 ü (%46.7) kadın ve yaş ortalaması
12,10 ± 5,22 yıldı. Olguların 7 sinde (%23.3) stres, 4 ünde (%13,3) enfeksiyon, 4
ünde (%13,3) travma ve 2 sinde (%6,7) ilaç olmak üzere, toplam %40,0'ında en az
bir risk faktörü saptandı. Hastaların 14 ünde (%46,7) aile öyküsü mevcuttu.
Hastaların 13 ünün (%43,3) plak, 8 inin (%26,7) guttat, 5 inin (%16,7) eritrodermik,
3 ünün (%10) invers ve 1 inin (%3,3) generalize püstüler psoriazis olduğu tespit
edildi. PASI skoru en az 2,3 en çok 32,3 olup, ortalama 13,60 ± 7,91 idi; buna göre
olguların %70,0'ında PsO hastalığı şiddetli düzeyde iken, %20,0'ında hafif,
%10,0'ında orta düzeydeydi.Erkeklerle karşılaştırıldığında kadınların (p = 0,008),
risk faktörü olmayanlarla karşılaştırıldığında olanların (p<0,001) PASI skoru
istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı. Risk faktörleri arasında enfeksiyon
olanların (p = 0,024) ve aile öyküsü olanların (p<0,001) PASI skoru daha
fazlaydı.Çoklu doğrusal regresyon analizi sonuçlarına göre kadın cinsiyet (p = 0,005)
ve aile öyküsü varlığı (p = 0,033) diğer değişkenlerden bağımsız olarak PASI
skorunda artış ile ilişkili bulundu.
Sonuç: Özellikle kadın cinsiyette olan ve aile öyküsü olan pediatrik PsO olgularında
hastalık şiddeti daha fazla olma eğilimindedir. Bu özelliklere sahip olgularda daha
yoğun tedavi ve sıkı takip uygulamaları klinik pratikte hastalığın şiddetini kontrol
altına alma açısından faydalı olabilir.
Kısa Özet:Pediatrik yaşta olan 30 PsO olgusunun hastalık şiddeti ve ilişkili
özelliklerinin değerlendirildiği bu çalışmada, kadın cinsiyetin ve aile öyküsü
varlığının daha yüksek hastalık şiddeti ile ilişkili risk faktörleri olduğu belirlendi.
Anahtar Kelimeler: Pediatrik psoriasis, klinik özellikler, hastalık şiddeti

Abstract:
Aim: Theaim of thisstudywastoevaluatesociodemographicandclinicalcharacteristics
in childrenwithpsoriasis(PsO)
andtodeterminetherelationshipbetweenthesecharacteristicsanddiseaseseverity.
Methods: This is a retrospectivecross-sectionalstudy.
ThirtypatientswithPsoriasisundertheage of 18
whowereadmittedtotheDermatologyOutpatientClinic of HealthSciencesUniversity
Ankara Training andResearchHospitalbetween 01.07.2022 and 30.06.2023
wereincluded in thestudy. Diseaseseverity of
thepatientswasevaluatedwiththePsoriasisAreaSeverity Index (PASI)
andtherelationshipwithothercharacteristicswasanalyzed.
Results: 53.3% of thepatientsweremaleandthemeanagewas 12.10 ± 5.22 years. A
total of 40.0% of thecases had at leastone risk factor, includingstress in 23.3%,
infection in 13.3%, trauma in 13.3% anddrugs in 6.7%. Familyhistorywaspresent in
46.7% of thecases. Diseasesubtypewasplaque in 43.3%, guttate in 26.7%,
erythrodermic in 16.7%, inverse in 10.0% andgeneralized pustular in 3.3%. Themean
PASI scorewas 13.60 ± 7.91, with a minimum of 2.3 and a maximum of 32.3;
accordingly, 70.0% of thepatients had severe PsO, 20.0% had mildPsO, and 10.0%
had moderatePsO. The PASI scorewasstatisticallysignificantlyhigher in
womencomparedto men (p = 0.008) and in thosewith risk
factorscomparedtothosewithout risk factors (p<0.001). Amongthe risk factors,
thosewithinfection (p = 0.024) andfamilyhistory (p<0.001) had higher PASI scores.
Accordingtotheresults of multiplelinearregressionanalysis, femalegender (p = 0.005)
andthe presence of familyhistory (p = 0.033) wereassociatedwith an increase in PASI
scoreindependent of othervariables.
v
Conclusion: AmongpediatricPsOcases, theseverity of thediseasemaytendto be higher
in femalesandthosewith a familyhistory. Incaseswiththesecharacteristics,
moreintensivetreatmentandclosefollow-upmay be beneficial in terms of
controllingtheseverity of thedisease in clinicalpractice.
Shortabstract: Inthisstudy in whichdiseaseseverityandassociatedcharacteristics of
30 pediatricPsOcaseswereevaluated, femalegenderandfamilyhistorywerefoundto be
risk factorsforhigherdiseaseseverity.
Keywords: Pediatricpsoriasis, clinicalfeatures, diseaseseverity