Postmenopozal kadınlarda gövde stabiliteeğitiminin omuz kas kuvveti ve dinamik stabilitesiile yaşam kalitesine etkisinin araştırılması /
Yazar: Buse Sezerel
Doğu Akdeniz Üniversitesi-Eastern Mediterranean University / Yurtdışı Enstitü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışma postmenopozal kadınlarda pilates egzersizleri ile yapılan gövde
stabilite eğitiminin omuz fonksiyonlarına, dinamik stabilitesine, kas kuvvet ve
enduransına, eklem pozisyon hissine, dinamik dengeye ve yaşam kalitesine etkisinin
olup olmadığını araştırmak amacı ile gerçekleştirildi.
Çalışmaya 40-60 yaşları arasında postmenopozal dönemdeki 26 kadın dahil
edildi. Bireylere 6 hafta süresince klinik pilates eğitimi verildi. Pilates eğitimi öncesi
ve sonrasında omzun dinamik stabilitesi kapalı kinetik zincir üst ekstremite stabilite
testi (KKZÜEST) ve Üst Ekstremite Y Denge Testi (ÜEYDT) ile, gövdenin kor kas
kuvveti ve enduransı Yan Köprü Testi, Yüzüstü Köprü Testi, Sorensen Testi ve
Gövde Fleksör Kas Endurans Testi ile, üst ekstremite kas enduransı modifiye push
up testi ile; rotator kılıf kas kuvveti Humac Norm İzokinetik Dinanometre ile
değerlendirildi. Kavrama kuvveti Takei El Dinanometresi ile ölçüldü. Gövdenin
dinamik dengesi Alt Ekstremite Y Denge Testi (YDT) ile omuz eklem pozisyon hissi
ise Lazer İmleç Yardımlı Açı Tekrarlama Testi (Lİ-ATT) ile değerlendirildi. Üst
ekstremite fonksiyonunun değerlendirilmesinde Kol, Omuz ve El Sorunları Anketi,
yaşam kalitesinin değerlendirilmesinde ise Menopoza Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği
(MÖYKÖ) kullanıldı.
Pilates egzersizleri ile kor stabilitede anlamlı artış saptandı (p<0,05). Eğitim
sonunda omuz stabilizasyonu, omuz eklem pozisyon hissi, üst ekstremite enduransı
ve dinamik dengede eğitim öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edildi
(p<0,05). Yaşam kalitesi ve omuz fonksiyonlarında %95 güven aralığında çakışma
sebebi ile istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmasa da klinik olarak anlamlı artış
görüldü. Pilates egzersizlerinin omuz kas kuvveti ve el kavrama kuvveti üzerine 
vi
anlamlı etkisi bulunmadı (p>0,05). Postmenopozal kadınlarda uygulanan kor
stabilizasyon egzersizlerinin üst ekstremite fonksiyonlarının geliştirilmesi,
yaralanmaların önlenmesi ve yaşam kalitesinin artırılmasında yararlı bir yöntem
olduğu sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Menopoz, Menopozsonrası Dönem, Omuz Eklemi, Stabilite,
Kuvvet, Endurans, Yaşam Kalitesi

Abstract:
This study was performed to investigate the effect of trunk stability training
on shoulder functions, dynamic stability, shoulder muscle strength and endurance,
joint position sense, dynamic balance and quality of life in postmenopausal women.
The study included 26 postmenopausal women between the ages of 40-60.
Individuals were given the clinical pilates exercises for 6 weeks. Shoulder dynamic
stability was evaluated with Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability Test
(CKCUES test) and Upper Quarter Y Balance Test (UQYBT). Core muscle strength
and endurance was assessed with Side Bridge Test, Supine Bridge Test, Sorensen
Test and Trunk Flexor Muscle Endurance Test. Upper extremity muscle endurance
was evaluated with modified push up test. The rotator cuff muscle strength was
measured by Humac Norm Isokinetic Dynamometer and grip strength by Takei Hand
Dynamometer. The dynamic balance of trunk was assessed with the Lower Quarter
Y Balance Test (LQYBT) and the shoulder joint position sensation measured with
the Laser-Pointer Assisted Angle Reproduction Test (LP-ART). The Arm, Shoulder
and Hand Disability Questionnaire (DASH) was used to assess upper extremity
function and the Menopause Specific Quality of Life Scale (MENQOL) was used to
assess quality of life.
There was a significant increase in core stabilization after the pilates exercise
program (p<0,05). At the end of the training, statistically significant differences were
found in shoulder stabilization, shoulder joint position sense, upper extremity
endurance and dynamic balance compared to pre-training values (p<0,05). There was
a clinical significant increase in the quality of life, shoulder functions and left
extremity dynamic balance although there was no statistically significant difference 
iv
due to overlap in 95% confidence interval. Pilates exercises had no significant effect
on shoulder muscle strength and hand grip strength (p>0,05).
It has been concluded that the core stabilization exercises are useful for
improving upper extremity functions, preventing injuries and increasing quality of
life in postmenopausal women.
Keywords: Menopause, Postmenopausal Period, Shoulder Joint, Stability, Strength,
Endurance, Quality of Life