Kore red ginseng'in ratlarda deneysel sağ kolonik anastomozların iyileşmesinde etkisi
The effects of KRG on the healing of intestinal anastomosis in rats with experimental right colonic anastomosis
Yazar: UFUK TALİ
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA CÖMERT
Bülent Ecevit Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Anastomoz = Anastomosis ; Anastomoz-cerrahi = Anastomosis-surgical ; Hidroksiprolin = Hydroxyproline ; Panax = Panax ; Sıçanlar = Rats ; Yara iyileşmesi = Wound healing

Özet:
Giriş-Amaç: Anjiyogenez; yara iyileşmesi ve doku rejenerasyonu desteklemek için önemli bir 
parametredir. Kolon anastomoz iyileşmesine katkıda bulunmak adına, önceki venüllerden gelişen 
kılcal damarların ve anastomoz sahasındaki yeni kapillerlerin oluşması da dahil, doku kan akımı 
ve oksijenasyonu çok önemli faktörlerdir. Bu işlemler anastomoz sahası kollajen, damarsal 
yapılar ve fibroblast yapısıyla dolana kadar devam etmektedir. Kore Red Ginsengi (KRG) in 
vitro olarak profilerasyon, migrasyon ve insan umblikal ven endotel hücrelerinin tüp formasyon 
oluşumunu arttırırken; in vivo olarak da anjiyogenezi stimüle etmektedir. Bu çalışmanın amacı 
rat modelinde KRG'nin, deneysel sağ kolon anastomoz iyileşmesi üzerine etkisini 
değerlendirmektir. 
Gereç ve Yöntem: 
Gruplar: 40 rat randomize şekilde 4 gruba ayrıldı. 
? Kontrol grupları (Grup A ve B) 
? KRG grupları (Grup C ve D) 
Deneysel model: 
Cerrahi prosedür sağ kolonun transeksiyonundan ve el ile anastomozundan oluşmaktaydı. 
Ratlara işlemden 5 gün önce başlanıp ve günlük 50 mgr/kg KRG veya eşit hacimde su oragastrik 
sonda yardımıyla verildi. 
Grup A ve C anastomoz iyileşmesinin 3. gününde, Grup B ve D ise 7. Gününde sakrifiye edildi. 
Ölçülen parametreler: 
? Anastomoz komplikasyonları ve anastomoz patlama basıncı değerleri 
? Anastomoz hattında hidroksiprolin (µg/g yaş doku) 
? Histopatolojik değerlendirme (yara iyileşmesi skorlaması) 
Sonuçlar: Herhangi bir anastomotik komplikasyon gözlenmedi. Çalışma sırasında ölen rat 
olmadı. KRG gruplarında patlama basıncı değerleri kontrol gruplarına göre anlamlı yüksek 
bulundu (p<0,05). Anastomoz hattında Hidroksiprolin (HPO) içeriği de KRG gruplarında 
anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05). Histopatolojik incelemede KRG alan grupların, kontrol 
grupları ile karşılaştırıldığında kollajen birikimi ve fibroblast miktarının arttığı görüldü. 
Tartışma ve Sonuç: Bu deneysel çalışmada KRG'in ratlarda yapılan sağ kolonik anastomoz 
iyileşmesi üzerine olumlu sonuçları olduğu kanaatine varıldı. 
Anahtar Kelimeler: Kolon anastomozu, KRG, Hidroksiprolin.

Abstract:
Angiogenesis is important for promoting wound healing, and tissue 
regeneration. Tissue blood flow and oxygenation are very significant factors contributing to 
the healing of colonic anastomosis, new capillaries grow from preexisting venules and 
capillaries into the anastomotic area. These processes continue until the anastomosis is filled 
with a vascular, collagen?fibroblast matrix. Korean red ginseng water extract KRGE 
increased in vitro proliferation, migration, and tube formation of human umbilical vein 
endothelial cells, as well as stimulated in vivo angiogenesis. The aim of this study was to 
assess the effect of Korean red ginseng (KRG) on healing of experimental colonic 
anastomosis in a rat model. 
Material and Methods: 
Groups: Fourty rats were randomized into four groups; 
? Control groups (Group A and B) 
? KRG groups (Group C and D) 
Experimental Design 
? The surgical procedure consisted of a transection and handsewn anastomosis of the 
right colon. 
? The animals were daily received either KRG (50mgr/kg) or an equal volume of 
water by gavages 5 days before operation. 
? Groups A and C rats were sacrificed on 3. days of anastomotic healing. Groups B 
and D rats were sacrificed on 7. days of anastomotic healing. 
Measured Parameters 
? Anastomotic complications, and anastomotic bursting pressure (BP)measurements 
? Hydroxyproline at the anastomosis (HPO) (µg/g wet tissue) 
? Histopathological evaluation (scoring of wound healing) 
Results: No anastomotic complications were observed. There were no mortalities during the 
study. The colonic bursting pressures of the KRG groups were statistically significantly 
better than the control groups (p<0,05). The HPO content (µg/g wet tissue) was also 
significantly higher in the KRG groups than in the control groups (p<0,05). 
Histopathological examination confirmed that KRG treatment significantly increased 
collagen deposition and fibroblast ingrowth compared with controls. 
Conclusion: The peri-operative administration of the KRG has a positive influence on the 
healing of colonic anastomosis in rats. 
Key Words: Colon anastomosis, KRG, Hydroxyproline.