Hashimoto tiroiditi olan çocuklarda periodontal sağlık durumununbelirlenmesi ve dişeti oluğu sıvısı ve salya oksidatif stres parametreleri açısından incelenmesi
Determination of periodontal health status in children with hashimoto thyroiditis and an investigation on the oxidative stress parameters ofgingival crevicular fluids and salivary
Yazar: AYŞEGÜL TEKNECİ
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA ÖZGÜR PİRGON
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Gingival oluk sıvı = Gingival crevicular fluid ; Hashimoto hastalığı = Hashimoto disease ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Tiroid hastalıkları = Thyroid diseases ; Tükürük = Saliva

Özet:
Amaç: Hashimoto tiroiditi (HT) gibi çeşitli sistemik hastalıklar ve tedavileri
tükürük bezi fonksiyonunu değiştirir. HT olan hastalarda ve sağlıklı çocuklarda ağız
sağlığı durumunu değerlendirmeyi ve karşılaştırmayı amaçladık.
Metot: Anti-tiroid peroksidaz yüksekliği ve ultrasonda heterojenite varlığı ile
HT tanısı alan 30 hasta (ortalama yaş 15,3±2,0 yıl) ile yaş ortalaması ve cinsiyeti
benzer 30 sağlıklı gönüllü çocuk çalışmaya alınmıştır. Çalışmaya dahil olan tüm
adölesanlardan, serbest T4 (sT4), tiroid stimülan hormon (TSH), tiroid peroksizomal
antikor (Anti-TPO), glukoz, insülin, alanino aminotransferaz (ALT), trigliserit, total
kolesterol, yüksek dansiteli lipoprotein (HDL) ve düşük dansiteli lipoprotein (LDL)
kolesterol, adrenokortikotropik hormon (ACTH), kortizol, kalsiyum düzeyleri
belirlendi. Periodontal muayenede cep derinliği, gingival indeks, plak indeksi,
sondlama sırasında kanama varlığı değerlendirildi. Salya ve dişeti oluğu sıvısı (DOS)
alınarak oksidatif stres belirteçleri çalışıldı.
Bulgular: Anti-TPO ve TSH açısından HT ve kontrol grubu arasında
istatiksel olarak fark tespit edildi. Dişeti oluğu sıvısı ve salya total oksidan seviye
(TOS) düzeyleri ve salya oksidatif stres indeksi (OSİ), HT grubunda yüksekti ama
istatiksel olarak farklılık tespit edilmedi. Gruplar arasında periodontal parametreler
ve oksidatif stres parametreler için istatiksel olarak fark tespit edilmedi. Periodontal
parametreler açısından anlamlı fark tespit edilmedi.
Sonuç: Salya ve DOS'da OSİ düzeylerinin HT olan grupta yüksek olmasına
rağmen istatiksel olarak anlamlı fark saptanmaması periodontal hasar sürecinin
başladığını ve patogenezde ileri dönemde devam eden sürecin periodontal hastalıkla
sonlanacağını düşündürmektedir.
Anahtar kelimeler: Hashimoto tiroiditi, periodontal hastalık, dişeti oluğu sıvısı ve
salya oksidatif stres parametreleri

Abstract:
Aim: Various systemic diseases and their treatment alter the salivary gland
function; one such disease is Hashimoto thyroiditis (HT). We assessed and compare
the oral health status of children with HT and healthy children.
Methods: 30 patients (mean age 15,3±2,0 years) diagnosed as HT had high
thyroid peroxidase antibody and heterogeneity in thyroid ultrasound and age and sex
matched 30 healthy volunteers childrens we enrolled the study. All the adolescents
included in the study were determined to have serum levels of free T4 (fT4), thyroid
stimulating hormone (TSH), thyroid peroxisomal antibody (Anti-TPO), glucose,
insulin, alanine aminotransferase (ALT), triglyceride, total cholesterol, high density
lipoprotein (HDL) and low density lipoprotein (LDL) cholesterol,
adrenocorticotropic hormone (ACTH), cortisol and calcium. Periodontal examination
revealed probing depth, gingival index, plaque index, and presence of bleeding
during probing. Saliva and gingival crevicular fluid (GCF) were taken and oxidative
stress markers were studied.
Results: Statistically significant difference was observed between HT and
control group with respect to Anti-TPO (p=0,001) and TSH (p=0,001). Gingival
Crevicular Fluids and salivary TOS and salivary oxidative stress indexi (OSİ) values
were higher in the HT group compared with control group but there were no
significant mean measurement. There were no significant mean measurement for
periodontal parameters.
Conclusion: Although OSİ levels in saliva and DOS were high in the group
with HT, there was no statistically significant difference in the periodontal damage
process, there is no significant difference in the early period due to age and it is
suggested that the process that is going on in the future in the pathogenesis will end
with periodontal disease.
Keywords: Hashimoto Thyroiditis, periodontal disease, gingival crevicular fluid and
salivary oxidative stress parameters