Meme kanserli kadınlarda kalistenik egzersizin fonksiyonel kapasite, kognitif durum ve yaşam kalitesine etkisi
Effect of calisthenics exercise on functional capacity, cognitive status and quality of life in women with breast cancer
Yazar: DENİZ KOCAMAZ
Danışman: PROF. TÜLİN DÜGER
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2017
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Biliş = Cognition ; Biyobelirteçler-tümör = Biomarkers-tumor ; Egzersiz = Exercise ; Kadınlar = Women ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu çalışmada,  kemoterapi sırasında meme kanserli kadınlarda kalistenik egzersizin fonksiyonel kapasite, kognitif durum ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin incelenmesi ve rehabilitasyon programlarına katkı sağlaması hedeflenmiştir. Kemoterapi almasına karar verilen 18-65 yaş aralığındaki 46 kadın kalistenik egzersiz ve ev programı grubu olarak ikiye ayrıldı. Bireylerin demografik özellikleri, fiziksel fonksiyonları, yorgunluk şiddeti, fonksiyonel kapasiteleri, kognitif fonksiyonlar, yaşam kalitesi ve klinik bulguları değerlendirildi. Değerlendirmeler tedavi öncesi, 2. ay, 3. ay ve 6. ayda yapıldı. Kalistenik egzersiz grubunda, haftada 2 gün kalistenik egzersiz, 1 gün yürüyüş, ev programı grubunda haftada 3 gün yürüyüş uygulanmıştır. Egzersiz programı 12 hafta olarak planlandı. Çalışmanın sonucunda, kemoterapi sırasında kalistenik egzersiz grubundaki kadınların fonksiyonel kapasiteleri, kognitif fonskiyonları ve yaşam kalitesi ev egzersiz grubuna göre daha fazla arttığı görüldü (p<0,05). Kalistenik egzersiz grubunda hastalığa bağlı olarak yükselmiş kanser belirleyicileri serum düzeylerindeki ve yorgunluk şiddetindeki azalma ev egzersiz grubuna göre daha belirgindi (p<0.05). Bireylerin kemoterapi süresince yapılan incelemelerde 2. ayda tüm fonksiyonlarda azalma görülürken, 3 ay sonunda tedavi öncesi dönem sonuçlarına göre artma görüldü. Sonuç olarak; meme kanserli kadınlarda kemoterapi sırasında fizyoterapist eşliğinde yapılan kalistenik egzersizler tedavinin yan etkilerini azaltmada, bireylerin fiziksel, fonksiyonel ve kognitif fonksiyonlarının korunmasında ve arttırılmasında etkin bir yöntemdir. Ek olarak, kemoterapi sırasında kanser belirleyicilerinin serum düzeyinin azalmasında kalistenik egzersizler tercih edilebilir. Çalışmamızda kemoterapi boyunca uygulanmış olan egzersiz programlarının sonuçları rehabilitasyona katkı sağlayacak ve bu alanda çalışan fizyoterapistlere yol gösterecektir.

Anahtar Kelimeler: meme kanseri,  kalistenik egzersiz, kanser belirleyicileri,  kognitif fonksiyon. fonksiyonel kapasite

Abstract:
The aim of this study is to investigate the effects of applied calisthenics exercise on functional capacity, cognitive function and quailty of life during chemotherapy in wowen with breast cancer and contribute to rehabilitatiton programmes. 46 wowen between 18-65 years was included this sudy during chemotherapy. They were part of two groups; calisthenic exercise and home exercise groups and their demographic features, physical functions, fatigue level, fuctional capacity, cognitive functions, quality of life and cancer marker levels were evaluated. Assesments were done before treatment, 2. month, 3. month and 6. month. In calisthenic exercise group twice a week calisthenic exercises and one a week walking on submaximal level applied. In home exercise group, three times a week walking on submaximal speed applied. Exercise programme was planned 12 weeks. The result of study, functional capacity, cognitive status and quality of life significantly  higher in calisthenic exercise group during chemotherapy (p<0,05). The decrease in fatigue level and evelation of serum level of cancer marker more pronounced in calisthenic exercise group (p<0.05). The result of evaluations showed that, on 2. month all functions decreased,   end of 3. month, there was an increase compared to pre-treatment period results in women. Consequently, calisthenic exercise is an effective method for reduction of treatment side effect and protect and increase of physical, functional and coginitive functions in women with breast cancer. In addition, calisthenic exercises may be preferred for reducing serum levels of cancer markers during chemotherapy. The results of the exercise programs that were administered during chemotherapy in our study will contribute to rehabilitation and lead to physiotherapists working in this area.
Keywords: breast cancer, calisthenic exercise, cancer marker, cognitive function, functional capacity.