Süt dişlerinde nanoteknolojik ürünler ile bitkisel kaynaklı ajanların remineralizasyon etkinliğinin ı̇n-vitro olarak ı̇ncelenmesi
In-vitro investigation of remineralization efficacy of nanotechnological products and herbal-derived agents in primary teeth
Yazar: ELİF BURCU HARMAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ EBRU AKLEYİN
Dicle Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı / Çocuk Diş Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Diş remineralizasyonu = Tooth remineralization ; Dişler = Teeth ; Koruyucu diş hekimliği = Preventive dentistry ; Nanoteknoloji = Nanotechnology ; Süt dişleri = Tooth deciduous ; Çocuk diş hekimliği = Pediatric dentistry ; İn vitro = In vitro

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı; süt dişi başlangıç mine çürüklerinde kazein fosfopeptit amorf kalsiyum fosfat (CPP-ACP), nanohidroksiapatit (nHA), biyoaktif cam gibi nanoteknolojik ürünler ile kakao, propolis, üzüm çekirdeği özü, biberiye ve zencefil gibi bitkisel kaynaklı ajanların remineralizasyon etkinliğinin değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 80 adet süt dişi mine örneği; sağlam mine, çürük grubu, CPP-ACP, nHA, biyoaktif cam, kakao, propolis, üzüm çekirdeği özü, biberiye, zencefil olarak 10 gruba ayrıldı. Başlangıç mine çürüğü oluşturmak için grup 1 hariç diğer gruplar 72 saat boyunca demineralizasyon solüsyonunda bekletilip ardından 7 gün boyunca pH siklusuna tabi tutuldu. Grup 1 ve 2 hariç diğer gruplardaki dişlere remineralizasyon materyalleri 4 dk süreyle 7 gün boyunca uygulandı. Ardından tüm dişlere SEM/EDX analizi yapıldı. Veriler IBM SPSS V23 paket programı ile analiz edildi. Kruskal Wallis, Dunn ve Tukey HSD testleri kullanılarak istatistiksel analiz yapıldı. Önem düzeyi p<0,05 olarak alındı.
Bulgular: SEM görüntüleri incelendiğinde, çalışmamızda kullanılan bütün remineralizasyon materyallerinin deney yüzeyinde kalsifiye çökeltiler oluşturduğu gözlendi. EDX analizinde Ca/P oranları incelendiğinde, CPP-ACP grubunun remineralizasyon etkinliği sağlam mine grubuna göre anlamlı bir farklılık bulunurken (p<0,05) CPP-ACP, nHA, biyoaktif cam ve biberiye grubunun remineralizasyon etkinliği çürük grubuna göre anlamlı bir farklılık bulundu (p<0,05). Remineralizasyon materyallerinin birbirleri ile aralarında anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0,5). 
Sonuç: Süt dişlerinde en homojen SEM görüntüsünün üzüm çekirdeği özüne ait olduğu tespit edilmiştir. Kullandığımız tüm materyallerin süt dişi minesinde remineralizasyon etkinliği gösterdiği görülmüştür. Ancak CPP-ACP, nHA, biyoaktif cam ve biberiyenin minedeki Ca/P oranını daha fazla yükselttiği tespit edilmiştir. Çocuklarda yaygın görülen mine çürüklerinde bitkisel ajanların remineralizasyonda faydalı olduğu sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Kakao, üzüm çekirdeği özü, biberiye, zencefil, SEM/EDX

Abstract:
Aim: The aim of this study; to evaluate the remineralization efficiency of nanotechnological products such as casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate (CPP-ACP), nanohydroxyapatite (nHA), bioactive glass and herbal agents such as cocoa, propolis, grape seed extract, rosemary and ginger in primary tooth enamel caries.
Material and Method: In our study, 80 primary tooth enamel samples; healthy enamel, caries group, CPP-ACP, nHA, bioactive glass, cocoa, propolis, grape seed extract, rosemary, ginger were divided into 10 groups. In order to create initial enamel caries, all groups except Group 1 were kept in demineralization solution for 72 hours and then subjected to pH cycle for 7 days. Remineralization materials were applied to the teeth in the other groups, except for groups 1 and 2, for 4 minutes for 7 days. Then, SEM/EDX analysis was performed on all teeth. Data were analyzed with IBM SPSS V23 package program. Statistical analysis was performed using Kruskal Wallis, Dunn and Tukey HSD tests. Significance level was taken as p<0.05.
Results: When SEM images were examined, it was observed used in our study formed calcified precipitates on the test surface. When the Ca/P ratios were examined in the EDX analysis, there was a statistically significant difference between the intact enamel group and the CPP-ACP group (p<0.05), while a significant difference was found between the caries group and the CPP-ACP, nHA, bioactive glass and rosemary groups (p<0.05). There was no significant difference between the remineralization materials (p>0.5).
Conclusion: It was determined that the most homogeneous SEM image in primary teeth belonged to grape seed extract. It was observed that all the materials we used showed remineralization activity in primary tooth enamel. However, it was determined that CPP-ACP, nHA, bioactive glass and rosemary increased the Ca/P ratio in enamel more. It has been concluded that herbal agents are beneficial in remineralization in enamel caries, which is common in children.
Key Words: Cocoa, grape seed extract, rosemary, ginger, SEM/EDX