Tip-2 diyabetli ve meme kanserli hastalarda insan antimikrobiyal katyonik peptitlerin düzeylerinin araştırılması
Investigation of antimicrobial cationic peptides levels among the patients who have type 2 diabetes mellitus and breast cancer
Yazar: SERCAN KAPANCIK
Danışman: DOÇ. DR. VEYSEL KENAN ÇELİK
Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2015
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Onkoloji = Oncology
Dizin: Antienfektif ajanlar = Anti infective agents ; Defensin 1 = Defensin 1 ; Defensinler = Defensins ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Katelisidin = Cathelicidin ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Nötrofiller = Neutrophils ; Peptidler = Peptides ; Vitamin D = Vitamin D

Özet:
Bu çalışmada, Tip-2 diyabeti olan ve olmayan meme kanserin de ve yalnızca tip-2 diyabetli bireylerin serumlarında antimikrobiyal etkili katyonik peptidlerin (HNP-3, HNP-4, LL-37, HBD-1, HBD-3) ve D vitaminin düzeyleri ölçülmüştür. Çalışmanın amacı meme kanseri ve Tip2 diyabette bu parametrelerin düzeylerinin saptanarak kontrol grubuna ve birbirlerine göre farklılıklarının belirlenmesidir.
Deneysel verilere göre; Her bir gruptaki bireylerin HNP-3 değerleri karşılaştırıldığında gruplar arasındaki farklılık önemli bulunmuştur(p<0,05). Gruplara ait HNP-3 değerleri ikişerli karşılaştırıldığında ( Grup 1 ile 2, grup 1 ile 3, ve grup 1 ile 4) farklılık önemli bulunurken (p<0,05) diğer gruplar arasındaki (grup 2 ile 3, 2 ile 4, ve 3 ile 4) farklılık önemsiz bulunmuştur (p>0,05). Gruplara ait HNP-4, LL-37, HBD-1 ve HBD-3 ölçümleri karşılaştırıldığında ise farklılık önemsiz bulunmuştur. (p>0,05). D vitamini yönünden gruplar karşılaştırıldığında farklılık önemli bulunmuştur (p<0,05). Gruplar ikişerli karşılaştırıldığında (Grup 1 ile 2, grup 1 ile 3, grup 1 ile 4) arasındaki farklılık önemli bulunurken (p<0,05), diğer gruplar (Grup 2 ile 3, grup 2 ile 4, grup 3 ile 4) arasındaki farklılık önemsiz bulunmuştur (p>0,05).
 Çalışmamızda antimikrobiyal etkili katyonik peptidlerin hastalıkla ilişkileri incelendiğinde; Tüm peptitlerin meme kanserinde arttığı, diyabette ise α defensinler hariç diğer üçünde (LL 37, HBD1 ve 3) artış olduğu saptanmıştır. Birçok kanser araştırmalarında her ne kadar antimikrobiyal etkili katyonik peptitlerin tümör belirteci olabileceği söylense de bulgularımız böyle bir tespitte mutlaka diyabet varlığının araştırılmasının gerekliliğini ortaya koymuştur. Aksi takdirde yalancı pozitif sonuçlar hatalı teşhis ve tedavilere neden olabilir. Diğer taraftan diyabet grubunda α defensinlerin miktarlarının azalması bağışıklık sistemlerini olumsuz etkileyerek düşüreceğinden enfeksiyonlara yakalanma riskleri de artacaktır.

Abstract:
İn this study it was measured antimicrobial cationic peptides levels and vitamin D levels among the patients who have only breast cancer, only type 2 diabetes mellitus, both  type 2 diabetes mellitus and breast cancer. Aim of the study is to determine these parameter levels on breast cancer and type 2 diabetus mellitus and find out the differences among themselves and control group. 
According to experimental datum, when we compare HNP-3 level with each group the difference was found significant(p<0,05). When it was compared within the groups two each two at a time differences were found significant. On the other hand, differences among the other groups (group 2 and 3, 2and 4, 3and 4) were found irrevelant (p<0,05). While we compare the data for HNP-4, LL-37, HBD-1 and HBD-3 on group difference wasn't important to as well (p>0,05).When we equate the difference in terms of vitamin D it was found significant (p<0,05). While it was compared within the groups two each two at a time as group 1 and 2, group 1 and 3, group 1 and 4 differances were found important(p<0,05), in spite of this, differences among other groups were found insignificant (2 and 3, 2 and 4,  3 and 4)
In our study, when it was investigated the relationship between antimicrobial cationic peptides and disease it was figure out that these peptides increases on breast cancer. Besides, α defencins other peptides were also increased among diabetes patients. Although many studies Show that these antimicrobial peptides could be an tumor indicator, our study results point out that also diabetes presence should have investigated. Otherwise false positive result may cause erroneous diagnosis and treatment. On the other hand if α defensins levels decrease among the patients, who have diabetes, it can affect immune system in a bad way. And as a result of this, probability to get an infection may increase.