Geleneksel ve robot yardımlı kalp damar cerrahisi uygulanan hastaların ameliyat sonrası ağrı ve semptomlarının karşılaştırılması
Comparison of postoperative pain and symptoms of patients undergoing traditional and robot-assisted cardiovascular surgery
Yazar: MELTEM ÖKSÜZ
Danışman: DOÇ. DR. SİBEL YILMAZ ŞAHİN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, geleneksel ve robot yardımlı kalp damar cerrahisi uygulanan hastaların ameliyat sonrası ağrı ve kardiyak semptomları açısından fark olup olmadığını belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu araştırma tanımlayıcı tipte olup Mart 2023-Ocak 2024 tarihleri arasında İstanbul ilinde bir hastanede yürütüldü. Çalışmada geleneksel cerrahi yöntemiyle ameliyat olan 37 ve robot yardımlı cerrahi yöntemiyle ameliyat olan 35 hasta dahil edilip veriler Yoğun Bakım Ağrı Gözlem Ölçeği, Sayısal Ağrı Derecelendirme Ölçeği ve Kardiyak Semptom Ölçeği kullanılarak toplandı. 
Bulgular: Katılımcıların tanımlayıcı özellikleri incelendiğinde %40,3'ünün (n=29) kadın, %59,7'sinin (n=43) erkek olduğu, yaşlarının 19 ile 84 arasında değiştiği ve yaş ortalamasının 53,11±15,68 olduğu belirlendi. Ameliyat tiplerine göre olguların 2.saat kas gerilimi (p=0,029; p<0,05) ile 2.saat ve 6.saat ventilasyonla uyum (p<0,01) değerlendirmeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. Bunun yanında ameliyat tipine göre olguların üzgün ya da keyifsiz hissetme, uyku sorunu, ameliyat yeriyle veya ameliyatla ilgili ağrı ya da rahatsızlık, bacaklarda şişlik, göğüste çarpıntı hissi, düzensizlik veya kalp hızında bir artış, kendini endişeli ya da stresli hissetme ve iştahsızlık gibi kardiyak semptomları arasında fark olduğu saptandı.
Sonuç: Bu araştırmada ameliyat tiplerine göre hastaların, ameliyat sonrası erken dönemde ventilatör desteğinde aldıkları bakım sırasında gösterdikleri ağrı bulguları arasında fark olduğu geç dönemde de kardiyak semptomlar açısından da farklılık olduğu ve bu farklılıkların geleneksel kalp cerrahisi geçiren hastalarda daha yüksek olduğu saptandı. Sağlık çalışanlarının ameliyat türüne göre farklılıklar olduğunu dikkate almaları ve bu çalışma sonuçlarını kullanarak bakım vermenin hasta memnuniyetini ve bakım kalitesini arttırmada etkili olacağı değerlendirilmektedir.

Abstract:
Aim: This study aims to determine the difference in postoperative pain and cardiac symptoms between patients who underwent conventional and robotic-assisted cardiovascular surgery.
Materials and Methods: This research is of descriptive type and was conducted in a hospital in Istanbul between March 2023 and January 2024. In the study, 37 patients who underwent traditional surgery and 35 patients who underwent robot-assisted surgery were included, and data were collected using the Intensive Care Pain Observation Scale, Numerical Pain Rating Scale and Cardiac Symptom Scale.
Results: When the descriptive characteristics of the participants were examined, it was determined that 40.3% (n=29) were women and 59.7% (n=43) were men, their ages ranged from 19 to 84, and the average age was 53.11±15.68. A statistically significant difference was detected between the 2nd hour muscle tension (p=0.029; p<0.05) and 2nd hour and 6th hour ventilation compliance evaluations (p<0.01) of the cases according to the type of surgery. In addition, depending on the type of surgery, patients may experience cardiac symptoms such as feeling upset or upset, trouble sleeping, pain or discomfort at the surgery site or related to the surgery, swelling in the legs, feeling of palpitations in the chest, irregularity or an increase in heart rate, feeling anxious or stressed, and loss of appetite. It was determined that there was a difference between.
Conclusion: In this study, it was determined that there were differences in the pain charisma during ventilator support and care in the early postoperative period, according to the types of surgery and diseases, and that there were also cardiac specific differences in the late period, and these differences were higher in those who had traditional cardiac surgery. It is evaluated that healthcare professionals should take into consideration that there are differences depending on the type of surgery and providing care using the results of this study will be effective in increasing patient satisfaction and quality of care.