Genç daimi dişlerin amputasyon tedavisinde iki farklı materyalin etkinliğinin değerlendirilmesi
Comparision effectiveness of two pulpotomy agents in young/immature permanent TEETH
Yazar: DERYA GÜLER
Danışman: DOÇ. DR. EMİNE ŞEN TUNÇ
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2016
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ampütasyon = Amputation ; Dental materyaller = Dental materials ; Diş kırıkları = Tooth fractures ; Dişler = Teeth ; Kronlar = Crowns ; Kök kanal dolgu materyalleri = Root canal filling materials ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Amaç: Bu klinik çalışmada, beyaz mineral trioksit agregat (B-MTA) ve bioagregat (BA) simanlarının genç daimi dişlerde amputasyon ajanı olarak klinik ve radyografik açıdan değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 
Materyal ve Metot: Yaşları 7-11 (ortalama 8,7) arasında olan 32 çocuk hastanın travmatik pulpal açılım gözlenen 38 genç daimi diş çalışmaya dâhil edilmiştir. Seçilmiş dişler rastgele gruplara ayrılarak amputasyon ile tedavi edilmişlerdir. Hastalar klinik ve radyografik takip için 6'şar aylık aralıklarla çağırılmıştır. Elde edilen klinik ve radyografik verilerin istatistik analizinde Kaplan Meier, Mann-Whitney U, Log Rank, Pearson Ki-Kare, bağımsız değişkenler T ve Fisher'ın Kesin Olasılık testleri kullanılmıştır.
Bulgular:  Hastalar ortalama 20,2 ± 12,3 ay (6-48 ay) takip edilmiştir. Her iki grupta da tedavi başarılı bulunmuştur ve gruplar arasında klinik ve radyografik başarı açısından istatistiksel anlamda fark bulunamamıştır (p>0,05). B-MTA grubundan 16 dişte koronal renklenme gözlenirken, BA grubunda hiçbir olguda renklenme görülmemiştir. Koronal renklenme açısından iki grup arasında istatistiksel anlamda fark olduğu tespit edilmiştir (p<0,001). 
Sonuç: Genç daimi dişlerde amputasyon materyali olarak BA kabul edilebilir klinik ve radyografik başarı göstermiştir. Koronal renklenmeye sebep olmadığından BA'nın B-MTA'ya alternatif olabileceği görülmüştür.

Anahtar Kelimeler: amputasyon; bioagregat; komplike kron kırığı; mineral trioksit
agregat; travmatik dental yaralanma

Abstract:
Aim: The aim of this clinical study was to compare clinically and radiographically White Mineral Trioxide Aggregate (W-MTA) and BioAggregate (BA) as a pulpotomy agent in young permanent teeth.
Material and Method: Thirty-two children aged 7-11 years (mean age 8.7 years) with 38 immature permanent teeth with complicated crown fractures were included. All selected teeth were treated one of the test material and then restored with composite resin. The children were recalled for clinical and radiographic evaluations with 6-months intervals. The statistical analysis of clinical and radiographic data was performed using Kaplan Meier, Mann Whitney U, Log Rank, Pearson Chi-Square, independent samples T and Fisher's Exact tests.
Results: The patients were under controlled mean 20.2 ± 12.3 months (6-48 months). The treatment was successful in both groups and there were no statistically significant difference between the groups for clinical and radiographical success criteria (p>0.05). Sixteen teeth of W-MTA samples showed grey coronal discoloration whereas BA group had no coronal discoloration. However, there was statistically significant coronal discoloration difference between the groups (p<0.001).
Conclusion: BA showed acceptable clinical and radiographic success as a pulpotomy agent in immature permanent teeth and seems to be a suitable alternative to W-MTA, because it couldn't cause coronal discoloration.

Keywords: amputation; bioaggregate; complicated crown fracture; mineral trioxide
aggregate; traumatic dental injury