Alt ekstremitede iskemi-reperfüzyon oluşturulan ratlarda deksmedetomidin ve curcumin'in böbrek üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Evaluation of effects of dexmedetomidine and curcumi?n on kidney in lower extremity ischemi?a - reperfusions injury in rats
Yazar: MAHMUT ALP KARAHAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ŞABAN YALÇIN
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Bacak = Leg ; Böbrek = Kidney ; Deksametazon = Dexamethasone ; Kurkumin = Curcumin ; Reperfüzyon = Reperfusion ; Reperfüzyon lezyonu = Reperfusion injury ; Sıçanlar = Rats ; İskemi = Ischemia

Özet:
Amaç: Bu çalışmada alt ekstremitede iskemi reperfüzyon hasarı oluşturulan ratlarda dexmedetomidin ve Curcumin?ın böbrek ve oksidatif stres üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçlandı. Metod: Wistar albino ratlarda anestezi verilmesini takiben sol alt ekstremiteye 4 saat iskemi ve 2 saat reperfüzyon uygulandı. Çalışmaya, her birinde 10 denek bulunan 5 grup dahil edildi. Denekler Grup 1 (Sham, n=10), Grup 2 (kontrol, n=10), Grup 3 ( 200 mg/kg, Curcumin n=10) Grup 4 ( 25 µg/kg Deksmetedomidin, n=10) ve Grup 5 (200 mg/kg Curcumin ve 25 µg/kg Deksmetedomidin n:10) grublarına ayrıldı. Curcumin ve deksmedetomidin 4 saat?lik iskemi ardından reperfüzyondan 5 dakika önce intraperitoneal olarak uygulandı. Reperfüzyon dönemi bitiminde kan ve böbrek alınarak histopatolojik değerlendirme ile Total antioksidan seviye ( TAS) , Total antioksidan seviye (TOS) ve oksidatif stres indeksi (OSİ) değerleri incelendi.Bulgular: TAS değerleri hesaplandığında en düşük değerin kontrol grubunda (0.08±0.02 mmolTroloksEqv./L) olduğu en yüksek değerin ise CUR-DEX grubunda (0.33±0.10 mmolTroloksEqv./L) olduğu saptandı. Sham, CUR, CUR-DEX Gruplarında Kontrol ve DEX grubuna göre TAS seviyesi anlamlı olarak yüksek tespit edildi (p<0.03) . TOS değerleri incelendiğinde en düşük değerin Sham grubunda (20.10±4.48 µmolH2O2Eqv./L) olduğu en yüksek değerin ise Kontrol grubunda (31.55±8.13 µmolH2O2Eqv./L) olduğu saptandı. TOS gruplar arasında kıyaslandığında; Kontrol, DEX ve CUR-DEX gruplarında Sham grubuna göre TOS seviyesi anlamlı olarak yüksek tespit edildi (p<0.03) . OSİ değerleri hesaplandığında ise en düşük değerin Sham grubunda (6.36±2.14 AU) olduğu en yüksek değerin ise Kontrol grubunda (40.89±18.03 AU) olduğu tespit edildi. Kontrol ve DEX ixgrupları CUR ve CUR-DEX Grubuna göre OSİ seviyesi anlamlı olarak yüksek tespit edildi. (P<0.03). Histopatolojik hasar skorlamasının (HHS) en düşük değerinin Sham grubunda (2.5±0.70) olduğu en yüksek değerin ise Kontrol grubunda (4.5±0.70) olduğu saptandı. Sham, CUR, DEX, CUR-DEX grupları Kontrol grubuna göre histopatoloji hasar skoru anlamlı olarak düşük tespit edildi (p<0.01). Sonuç: Alt ekstremite iskemi-reperfüzyon hasarında böbreklerde belirgin histopatolojik değişiklikler ortaya çıkar. Curcumin ve Deksmetedomidin, böbrekler üzerinde iskemireperfüzyon hasarının önlenmesinde koruyucu etkiye sahiptirler. Curcuminin bu etkisinin antioksidan özelliğine bağlı olabileceği düşünüldü.Anahtar Kelimeler: İskemi, Reperfüzyon, Oksidatif Stres, Deksmedetomidin, Curcumin

Abstract:
Background: In this study we aimed to compare effects of dexmedetomidin and curcumin on kidney and oxidative stress in lower extremity ischemia-reperfusions injury of rats.Materials and Methods : Wistar rats were anesthetized and submitted to ischemia of left lower limb for 4 h. After 4 h of unilateral lower limb ischemia, tourniquets were released and the extremity reperfused for 2 h. Five groups of rats consisting of 10 subjets were included in the study. Animals were divided into Group 1 (Sham, n=10), Group 2 (control, n=10), Group 3 (200 mg/kg curcumin, n=10), Group 4 ( 25 µg/kg Dexmetedomidine, n=10) and Group 5 (200 mg/kg Curcumin ve 25 µg/kg Dexmetedomidine). Curcumin and Dexmetedomidine was administered intraperitoneally immediately after the end of 4 h ischemia and 5 minute before start of reperfusion. After reperfusion, blood samples were taken and TAS, TOS, OSI measurements were analyzed. Finally, kidney samples from rats were examined histopathologically.Results: TAS values measured and the control group were found to be the lowest value (0.08 ± 0.02 EqvmmolTroloks. / L) and CUR-DEX group was found to be the highest value (0.33 ± 0.10 Eqvmmol Troloks. / L) . TAS level in the Sham, CUR and CUR-DEX groups are significantly higher than the control and DEX groups (p <0.03). TOS values measured and the sham group were found to be the lowest value (20:10 ± 4:48 ?molH2O2Eqv. / L) and thecontrol group was found to be the highest value (31.55 ± 8.13 ?molH2O2Eqv. / L) . TOS were compared to the groups. TOS levels of Control, CUR-DEX, DEX was significantly higher than in the sham group (p <0.03). OSI is calculated, the value of the lowest were found xiin the sham group (6.36 ± 2.14 AU). The maximum value were found in the control group (40.89 ± 18:03 AU). Control and DEX groups according to CUR and CUR-DEX group were significantly higher than the level of OSI. (P <0.03). The lowest value of Histopathological damage scoring (HHS) was the sham group (2.5 ± 0.70) and the highest value was in the control group (4.5 ± 0.70). Sham, CUR, DEX, CUR-DEX groups compared to the control group were significantly lower histopathologic injury score (p <0.01). Conclusion: In conclusion, we showed that ischemia-reperfusion causes histopathological changes in kidney. Curcumin and dexmetedomidine has a protective effect on renal tissues ischemia-reperfusion injury. This effect might be due to the antioxidant properties of Curcumin.Key Words: Ischaemia, Reperfusion, Oxidative Stress, Dexmedetomidine, Curcumin