Serebral palsi'li çocuklarda kuadriseps kasına uygulanan dinamik bant uygulamasının yürüme, postür ve denge üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of dynamic band application on quadriceps muscle on walking, posture and balance in children with cerebral palsy
Yazar: MERVE BELEN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ TOMRİS DUYMAZ
İstanbul Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Denge = Equilibrium ; Duruş = Posture ; Kaslar = Muscles ; Kuadriceps femoris = Quadriceps femoris ; Sargılar = Bandages ; Serebral palsi = Cerebral palsy ; Yürüme = Walking ; Çocuklar = Children

Özet:
Serebral palsi için, primer zedelenme ilerleyici değildir fakat eşlik eden nöbetler
ile zedelenme artış gösterebilmektedir. Hemiparetik serebral palsili çocuklarda alt
ekstremitede fonksiyon bozuklukları ve denge problemleri, çocuğun günlük yaşam
aktivitelerine ve sosyal faaliyetlerine katılımını sınırlamaktadır. Çalışmamız serebral
palsili çocuklarda kuadriseps kasına uygulanan dinamik bant uygulamasının yürüme,
postür ve denge üzerine etkilerinin araştırılmasını amaçlamıştır.
Serebral palsi tanısı konmuş 5-15 yaş aralığında 30 hemiparetik olgu ile çalışma
tamamlanmıştır. Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi seviye 1-2 olan olgular
çalışmaya dahil edilmiştir. Olgular randomize olarak kontrol (n=15) ve deney (n=15)
grubu olarak ikiye ayrılmıştır. Bir gruba sadece konvansiyonel yürüme eğitimi
uygulanırken diğer gruba buna ek olarak hemiparetik taraf kuadriseps kasına dinamik
bantlama uygulanmıştır. Denge, Yıldız Denge testi ile, postür analizi PosturZone
uygulaması ile ve yürüme hızı, Zamanlı Kalk Yürü testi ile değerlendirilmiştir. Tüm
analizlerde istatistiksel anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir.
Yapılan değerlendirmelerin sonucunda dinamik bantlama uygulanan olguların
Yıldız Denge Testi skorları, PosturZone ile yapılan postür analizi skorları, Zamanlı
Kalk Yürü testi skorları istatistiksel olarak anlamlı iyileşme göstermiştir (p<0,05).
Kontrol grubunda ise Zamanlı Kalk Yürü testi sonuçları ile Yıldız Denge testinin sadece
anteromedial, posteromedial ve medial yönlerinde anlamlı iyileşme olduğu görülmüştür (p<0,05).
Çalışmanın sonunda, hemiparetik serebral palsili çocuklarda denge, yürüme hızı
ve postüral kontrolün gelişmesi için yürüme eğitimine ek olarak uygulanan dinamik
bantlamanın etkili olabileceği kanısına varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Serebral Palsi, Postür, Denge, Yürüme, Dinamik Bant

Abstract:
For cerebral palsy, the primary injury is not progressive, but it may increase with
accompanying seizures. Lower extremity dysfunction and balance problems in children
with hemiparetic cerebral palsy limit the child's participation in daily living and social
activities. The aim of this study was to investigate whether the application of dynamic
band on quadriceps has an effect of on gait, balance and posture problems.
Thirty cases with hemiparetic cerebral palsy between the ages of 5-15
participated in the study. The study was completed with cases with Gross Motor
Function Classification System scoring level 1-2. Subjects were randomly divided into
two groups as control (n = 15) and intervention (n = 15) groups. Control group had
conventional walking training and intervention group had both conventional walking
training and dymanic tape application. Star Balance test was used for balance
evaluation, PosturZone application for posture evaluation and Timed-up and Go test for
walking speed evaluation. IBM SPSS Statistics 24 (IBM SPSS, Turkey) was used for
statistical analysis. Statistical significance was evaluated at p <0.05 level in all
analyzes.
As a result of the evaluations, the case group who had dynamic taping were
improved at Star Balance Test scores, Posture analysis scores with PosturZone, and
Timed-up and Go test scores and found statistically significant (p <0.05). For the
control group, who only had walking training only improved at Timed-up and Go test
scores and Star Balance test scores in the directions of anteromedial, posteromedial and
medial and found statistically significant (p <0.05).
At the end of the study, we concluded that when applied with walking training
dynamic band may be effective in improving balance, walking speed and postural
control in children with hemiparetic cerebral palsy.

Key Words: Cerebral Palsy, Posture, Balance, Walking, Dinamic Tape