Maksiller gömülü kanin dişlerin ballista spring ve elastik iplik yöntemleriyle sürdürülmesinin sonlu elemanlar metoduyla karşılaştırılması
Comparision of the eruption of the maxillary impacted canine teeth using ballista spring and elastic thread procedures by finite elementh method
Yazar: ALİ FURKAN KARAKOYUNLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL GÜLEÇ
Gaziantep Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Diş sürmesi = Tooth eruption ; Diş-gömülü = Tooth-impacted ; Dişler = Teeth ; Köpek dişleri = Cuspid ; Maksilla = Maxilla ; Sonlu elemanlar analizi = Finite element analysis

Özet:
Maksiller kanin dişler, üçüncü molar dişlerden sonra en sık gömülü kalan dişlerdir. Gömülü dişlerin ortodontik tedavi ile sürdürülmesi sonucu dişlerin dental arkta yerini alması kadar önemli bir diğer nokta da sürdürme işlemi sırasında çevre periodontal dokulara etkiyen kuvvetin fizyolojik sınırlarda tutularak bu yapıların sağlığının korunmasıdır. Sonlu elemanlar analiz yöntemi mühendislikte yapıların gerinme gerilme problemlerini çözen ortodonti alanında da dişlerde ve komşu periodontal yapılarda görülen stres dağılımlarının incelenmesinde sıklıkla kullanılan güçlü bir bilgisayarlı simülasyon  metodudur. Çalışmamızda kliniğimizde gömülü diş sürdürülmesi için kullanılan yöntemler arasında sık kullanılan ballista spring uygulaması ve elastik iplik uygulaması yöntemlerinin komşu dokular üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması sonlu elemanlar analizi yöntemi kullanılarak yapılmıştır. Bu amaçla maksiller gömülü kanin dişe ark teli üzerinden, elastik iplik ve 0.016 inch paslanmaz çelik telden yapılan balista spring ile kuvvet uygulanan iki model oluşturulmuştur. Çalışma sonunda her iki modelde de uygulanan kuvvet miktarı eşit olmasına rağmen gömülü kanin ve ankraj dişler ile komşu periodontal dokularda basma ve gerinim değerlerinin elastik iplik modelinde daha yüksek olduğu görülmüştür. Ballista spring yönteminde ise kuvvet uygulanmasını takiben sol posterior bölgede yoğunlaşan stresler özellikle birinci premolar ve birinci molar dişte devirici kuvvetlere sebep olmaktadır. Sonuç olarak elastik iplik yöntemi ile gömülü kanine komşu dişlerde devrilme hareketi meydana gelmesi bu yöntemin en belirgin dezavantajı olarak ortaya çıkarken ballista spring uygulamasında ise ankraj alınan posterior dişlerde devrilme gözlenmiştir.
Anahta sözcükler: ballista spring, diş sürdürme, elastik iplik, finite element, maksiller gömülü kanin

Abstract:
The maxillary canines are the most frequently impacted teeth following the third molar. 
Preserving  the  surrounding  periodontium  and  keeping  the  erupting  force  within  the 
normal physiologic force limit is as important as  while traction of impacted tooth.  The 
finite element analysis method has considered to be an effective computerized method 
in simulation which is ferequently used in engineering for solving the stress and strain 
problems.  It  has  recently  been  used  in  orthodontics  for  determining  areas  of  stress 
distribution on the teeth and the adjacent periodontal structures.  In our study, effects  of 
ballista  spring  and  elastic  thread  on  the  surrounding  periodontial  tissues  has  been 
compared,  as  they  both  considered  to  be  the  most  frequently  used  methods  for 
stimulating eruption of impacted teeth in our clinics .  For this purpose, force has been 
applied  to  two  different  impacted  canine  models  by  using  elastic  thread  which  was 
attached  to  the  arch  wire,  and  by  balista  spring  which  was  made  from  0.016  inch 
stainless  steel  wire.  Results  were  compared  by  finite  element  analysis.  It  has  been 
found  that  the  compression  and  tensile  stress  values  on  the  impacted  canine,  anchor 
teeth and adjacent periodontal tissues are higher in the elastic thread model than in the 
balista spring model,inspite of applying equal force in both groups . The concentrated 
stress  in  the  left  posterior  region  following  force  application  by  using  ballista  spring 
method,  resulted  in  tipping  force  especially  on  the  first  premolar  and  the  first  molar 
teeth.  Thus,  tipping  movement  of  the  teeth  adjacent  to  the  impacted  canine  was 
considered to be the most obvious disadvantage of using elastic tread, while in balista 
spring model tipping of the posterior teeth found to be most significantly happened. 
Key  words:  ballista  spring,  elastic  thread,  finite  element,  maxillary  impacted  canine, 
tooth eruption.