Gebelik döneminde stres üriner inkontinansı (SÜİ) önlemeye yönelik uygulanan pelvik taban kas egzersizlerinin doğum sonrası etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the postpartum efficacy of pelvic floor muscle exercises in preventing stress urinary incontinence (SUI)during pregnancy
Yazar: SEMRA KOCAÖZ
Danışman: PROF. DR. KAFİYE EROĞLU
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology ; Üroloji = Urology
Dizin: Gebelik = Pregnancy ; Postpartum dönem = Postpartum period ; Testler = Tests

Özet:
Arastırma; gebeliğin 14-20. haftasından itibaren stresüriner inkontinansı önlenmeye yönelik uygulanan pelvik taban kas egzersizlerinin doğumsonrası 12. haftadaki etkinliğini incelemek yapılmıs olan prospektif bir müdahaleçalısmasıdır. Arastırmanın örneklemine, 22 Mayıs-27 Ekim 2006 tarihleri arasındaarastırmanın yapıldığı hastanenin erken gebelik bölümüne basvuran, örneklem seçimkriterlerine uygun özellikleri tasıyan, arastırmaya katılmaya kabul eden ve eslestirmedeğiskenlerine göre rastgele olarak seçilen 136 kadın alınmıstır. Arastırma, 52 müdahale ve50 kontrol olmak üzere toplam 102 kisiyle tamamlanmıstır. Arastırmanın verileri, 5 adet veritoplama aracıyla toplanmıstır. Arastırmada bes izlem yapılmıstır. Verilerindeğerlendirilmesinde; tanımlayıcı değiskenler için yüzdelik, aritmetik ortalama, standartsapma, ölçümle belirtilen değiskenlerin karsılastırılmasında bağımsız örneklemlerde t testi,sayımla belirtilen değiskenler için Ki-kare testi veya Fisher's Kesin Ki-kare testikullanılmıstır. Arastırmanın hipotezine göre yapılan istatistiksel değerlendirmede; müdahalegrubundaki kadınların %5.8'inin gebeliğin 28.±1 haftasında, %17.3'ünün gebeliğin 32.±1haftasında ve %1.9'unun doğum sonu 12.±1 haftada süi gelistiği saptanırken, bu durumkontrol grubunda sırasıyla %30, %48 ve %18'dir. Müdahale ve kontrol grupları arasındagebeliğin 28.±1 ve 32.±1 haftasında ve doğum sonu 12.±1 haftada süi varlığı açısındanistatistiksel olarak fark anlamlı bulunmustur. Arastırmada pelvik taban kas egzersizleriningebelik ve doğum sonu dönemdeki stres üriner inkontinansın önlenmesinde etkili olduğusonucuna yönelik olarak, hem sağlık çalısanlarına hem de kadınlara pelvik taban kasegzersizleri ve üriner inkontinans konusunda eğitim verilmesi ve konunun doğum öncesieğitim programının içerisinde bütünlestirilerek verilmesi önerilmistir.Anahtar Kelimeler: Stres üriner inkontinans, gebelik, doğum sonu dönem, pelvik tabanegzersizleri, ped test

Abstract:
This prospective intervention study aims to investigate of in 12 weeks the postpartum efficacy ofpelvic floor muscle exercises in preventing stress urinary incontinence from 14-20 weeksduring pregnancy. The sample of the study included 136 women randomly chosen whoreferred to early pregnancy department of T.C. Ministry of Health, Ankara Etlik Women?sTraining and Investigation Hospital and meeting the criteria of the study and consenting toparticipate between 22 May and 27 October 2006. The study was totally completed with 102pregnant women (intervention:52, control:50). The data of the investigation was collectedwith five data collection tools. In the evaluation of data, descriptive variables of theinvestigation were presented using percentage, arithmetic means and standard deviation. Inthe comparison of the measured variables in study and control groups, t test was used inindependent samples and Chi-square test or Fisher?s exact Chi-square test (with Yatescorrection) was used for numerical variables. In the statistical evaluation made with regard tothe hypothesis of the study, it was established that in intervention group incontinencedeveloped at the 28.±1 weeks of the pregnancy in 5.8%, at 32.±1 weeks in 17.3% and atpostpartum 12.±1 weeks in 1.9%. The corresponding figures were respectively 30%, 48% and18% in the control group. There was, statistically significant difference was found betweenthe intervention and control groups in terms of stress urinary incontinence at 28.±1 and 32.±1weeks of the pregnancy and 12.±1 week postpartum. It has been concluded that pelvic floormuscle exercises were effective in preventing urinary stress incontinence during pregnancyand after delivery and recommended that both health workers and patients undergo training onpelvic floor muscle exercises and urinary incontinence and that this subject should beintegrated into training programs before delivery.Key words: stress urinary incontinence, pregnancy, postpartum period, pelvic floor exercises,pad test.