İntihar düşüncesi olan hastaların intihar olasılıklarına göre kranial 18-FDG PET/BT ile bölgesel beyin glukoz metabolizmasının incelenmesi
Investigation of regional brain glucose metabolism via 18- FDG PET/CT in patients with suicidal toughts according to thei̇r suicide probability
Yazar: GALİYE AYLİN SEYRAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLÇİN ELBOĞA
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Beyin = Brain ; Glükoz = Glucose ; Pozitron emisyon tomografi = Positron-emission tomography ; Tomografi = Tomography ; İntihar = Suicide

Özet:
Amaç: İntihar tüm dünyada önde gelen halk sağlığı sorunlarından biridir. İntihar ile
ilgili nörogörüntüleme çalışmalarında intiharlarda çeşitli beyin bölgelerinde metabolik
farklılıklar bulunduğu saptanmıştır. Biz de araştırmamızda intihar düşüncesi olan hastaların
bölgesel beyin glukoz metabolizmasını intihar olasılığına göre 18- FDG PET/BT ile
ölçümleyerek karşılaştırdık.
Gereçler ve Yöntem: Araştırmaya intihar düşüncesi bulunan 20 kişi dahil edilmiştir.
Katılımcılara İOÖ, İDÖ, BİDÖ, BUÖ, HAM-D ölçeği uygulanmıştır. Bu 20 katılımcı İntihar
Olasılığı Ölçeği' ne göre "yüksek olasılıklı" ve "düşük-orta olasılıklı" olarak gruplanmış ve
grupların bölgesel beyin glukoz metabolizması 18-FDG PET/BT ile uptake ratio ve z puanı
parametreleriyle ölçümlenerek karşılaştırılmıştır.
Bulgular: İntihar olasılığı "yüksek" grup ile "düşük-orta" olan grup arasında
incelenen beyin bölgelerindeki glukoz metabolizması uptake ratio ve z puanı olarak
kıyaslandığına gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır.( p>0,05) İntihar girişimi
öyküsü ve z puanına göre prefrontal kortekste hipometabolizma saptanması arasında anlamlı
bir ilişki bulunamamıştır. (p>0,05) Katılımcıların İDÖ, BİDÖ, BUÖ puanları ile ilgili beyin
bölgelerindeki glukoz metabolizması uptake ratio olarak değeri arasında anlamlı bir Pearson
korelasyonu tespit edilememiştir. (p>0,05)
Sonuç: Araştırmamızda intihar olasılığı yüksek olan grup ile düşük-orta olan grup
arasında bölgesel glukoz metabolizma değerleri açısından fark saptanmamıştır. Araştırma
sonuçları ile literatür birlikte değerlendirildiğinde; bölgesel beyin glukoz metabolizmasında
saptanan farklılıkların, bireyin İOÖ'ye göre saptanan intihar olasılığındansa; intihar girişiminin
ölümcüllüğünün, intihar öyküsünün bulunup bulunmamasının ve somut intihar planları
olmasının daha iyi bir ifadesi olabileceği düşünülmüştür.

Anahtar Kelimeler: FDG PET, intihar düşüncesi, intihar olasılığı

Abstract:
Background: Suicide is an important public heath problem worldwide. It is
established that there are metabolic differences among particular brain regions in suicide. In this
study, patients with suicidal thoughts are investigated with cranial 18- FDG PET/CT to
determine differences among regional brain glucose metabolism.
Methods: 20 informed volunteers with suicidal thought were reccurited in the study.
SPS, SSI, BSSI, BHS, HAM-D were applied to the volunteers. These participants were divided
into two groups, as "high probability group" and "low-middle probability" group, according to
SPS scores. To measure regional brain glucose metabolism with 18- FDG PET/CT, z score and
uptake ratio parameters was used. Regional brain glucose metabolisms were compared between
groups.
Results: There were no statistically meaningful differences between high probability
and low-middle probability group in terms of regional brain glucose metabolisms documented
with uptake ratio and z score parameters.( p>0,05) There was no statistically meaningful
relationship between suicide attempt history and hypometabolism in prefrontal cortex which is
determined according to z score (p>0,05). There was not statistically meaningful Pearson's
correlation between SSI, BSSI, BHS scores of participants and brain glucose metabolisms in
investigated brain regions. (p>0,05)
Conclusıons: There were no statistically meaningful differences between high
probability and low-middle probability group in terms of regional brain glucose metabolisms.
When we consider literature and the study findings together; differences in regional brain
glucose metabolism may be more valuable representation of history of suicide attempt, lethality
of sucidal attempts and concrete suicidal plans than suicide probability based on SPS.

Key Words: FDG PET, Suicidal Toughts, Suicide Probability.