Orogastrik sonda ile beslenen preterm yenidoğanlarda "Ağza anne sütü damlatma" ve "Parmak ile bebeğin damağına uyaran verme" yöntemlerinin beslenme toleransına etkileri /
Yazar: CEYHAN TUNÇ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYSEL KÖKCÜ DOĞAN
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Bebek beslenmesi = Infant nutrition ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Besleme yöntemleri = Feeding methods ; Beslenme = Nutrition ; Beslenme alışkanlıkları = Nutritional habits ; Enteral beslenme = Enteral nutrition ; Parenteral beslenme-total = Parenteral nutrition-total

Özet:
Bu çalışmada orogastrik sonda ile beslenen preterm yenidoğanlarda "ağza anne sütü damlatma" ve "parmak ile bebeğin damağına uyaran verme" yöntemlerinin beslenme toleransına etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Araştırma Batman'da özel bir hastanenin yenidoğan yoğun bakım ünitesinde randomize kontrollü deneysel çalışma olarak yapılmıştır. Çalışmanın örneklemini yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan 28-36. gestasyonel haftasında olan ve ebeveynleri tarafından araştırmaya katılımı onaylanan 60 deney, 30 kontrol grubu olmak üzere 90 preterm bebek oluşturmuştur. Araştırmanın verileri araştırmacı tarafından literatür bilgileri doğrultusunda hazırlanan "Tanıtıcı Bilgiler Formu" ve "Hasta İzlem Çizelgesi Formu'' ile toplanmıştır. Verilerin analizinde Windows SPSS 22 kullanılmıştır. Çalışmaya alınan preterm bebeklerin %52,2'si erkek, %58,9' u 34 ile 36 gestasyonel haftada, %34,4'ü 2001 gr-2500 gr. doğum kilosundadır. Bebeklerin grupları ile enteral beslenme miktarında artış 4. ve 5 gün; defekasyon kontrolü 1.,2., ve 3., gün; defekasyon sayısı 3.,4.,5.,6.,7.gün; rezidü kontrolünün 6.gün ölçümleri haricinde diğer gün ölçümlerinde; sarı rezidünün 3. gün; berrak rezidünün 1.gün;koyu yeşil rezidünün 1. ve 2.gün; vücut ağırlığının 5.,6.,7.gün; karın çevresi 1. gün haricinde diğer gün ölçümleri arasında farklılık bulunmuştur (p<0.005). Bu ölçümlerde damağa uyaran verme yöntemi ve ağza anne sütü damlatma yöntemi kullanılan deney gruplarında kontrol grubuna oranla anlamlı sonuçlar elde edilmiştir (p<0.05). Beslenme intoleransı ve NEK gibi durumların oluşumunu azaltmak ve engellemek adına bebeğin damağına uyaran verme yöntemi ve ağza anne sütü damlatma yöntemlerinden yararlanılması önerilir.

Abstract:
In this study, it was aimed to investigate the effects of "dropping breast milk in the mouth" and "stimulating the baby's palate" methods on feeding tolerance in preterm newborns fed by orogastric tube. The research was conducted as a randomized controlled experimental study in the neonatal intensive care unit of a private hospital in Batman. The sample of the study consisted of 28-36 patients hospitalized in the neonatal intensive care unit. 60 experimental and 90 preterm infants, 30 of whom were in the control group, who were in their gestational week and were approved by their parents to participate in the study constituted 90 preterm infants. The data of the study were collected with the "Introductory Information Form" and "Patient Follow-up Chart Form" prepared by the researcher in line with the literature information. Windows SPSS 22 was used in the analysis of the data. 52.2% of the preterm babies included in the study were male, 58.9% were between 34 and 36 weeks of gestation, 34.4% were 2001 gr-2500 gr. is at birth weight. Increase in the amount of enteral feeding with groups of babies 4 and 5 days; defecation control 1st, 2nd, and 3rd day; the number of defecations on the 3rd, 4th, 5th, 6th, 7th days; Except for the 6th day measurements of the residue control, in other day measurements; 3rd day of yellow residue; day 1 of the clear residue; day 1 and day 2 of the dark green residue; 5th, 6th, 7th day of body weight; Abdominal circumference was found to be different between the measurements of the other days except the 1st day (p<0.005). In these measurements, significant results were obtained in the experimental groups, in which the method of giving stimulus to the palate and the method of dropping breast milk into the mouth were used, compared to the control group (p<0.05). In order to reduce and prevent the formation of conditions such as feeding intolerance and NEC, it is recommended to use the method of giving stimulus to the palate of the baby and the methods of dripping breast milk into the mouth.