Mide kanserli hastaların patolojik doku örneklerinde mikrosatellite instabilite sıklığının hastalık prognozu ve tedavi üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of microsatellite instability frequency on disease prognosis and treatment of patients with gastric cancer in pathological tissue samples
Yazar: HÜSNÜ SERDAR KIZILTUNÇ
Danışman: PROF. DR. SALİM BAŞOL TEKİN
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Onkoloji = Oncology
Dizin: Mide hastalıkları = Stomach diseases ; Mide neoplazmları = Stomach neoplasms ; Mikrosatelitler = Microsatellites ; Mortalite = Mortality ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Prognoz = Prognosis ; Tedavi = Treatment

Özet:
Amaç: Hastanemiz medikal onkoloji kliniğinde yatan ve medikal onkoloji polikliniğine başvuran mide kanserli hastaların mikrostallit instabilite sıklığını araştırmak ve mikrosatellit instabilitenin prognoza, mortalite ve tedavi üzerine etkisinin değerlendirilmesi.
Yöntem: Çalışmamız Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi medikal onkoloji polikliniğine başvuran ve medikal onkoloji kliniğinde yatarak tedavi edilen hastalar ile 01.06.2021-30.09.2022 tarihleri arasında prospektif olarak yapıldı. Hastaların demografik özellikleri, sigara kullanımı, alkol kullanımı, hipertansiyon, diyabetes mellitus, tümör boyutu, tümörün mide içi lokalizasyonu, gastrektomi öyküsü, hastalık evresi, aldığı kemoterapi sayısı ve mikrosatellit instabilite sonuçları kaydedildi. Bu veriler, istatistik paket programına işlenerek analizler gerçekleştirildi. İstatistiksel anlamlılık değeri p<0,05 olarak kabul edildi.
Bulgular: Toplam 50 hastanın dahil olduğu çalışmamızda, hastaların mikrosatellit instabilite sonuçları 45 (%90) hastada mikrosatellit stabil, 2 (%4) hastada mikrosatellit instabilite yüksek ve 3 (%6) hastada mikrosatellit instabilite düşük olarak görüldü. Mikrosatellit stabil olmanın mortalite üzerine bağımsız bir risk faktörü olduğu izlendi. (p=0,035)
Sonuç: Bu çalışmada mikrosatellit stabil olmanın mide kanserlerinde mortalite açısından olumsuz bir risk faktörü olduğu görüldü, bununla beraber MSI ile hastalık üzerine etkili olabilecek diğer risk faktörlerinin birlikte değerlendirilmesi gerektiği kanaati ortaya çıktı.  

Anahtar Kelimeler: Mide Kanseri, Mikrosatellit İnstabilite, Mortalite

Abstract:
Background: Evaluation of the frequency of microstallite instability in gastric cancer patients, hospitalized in the medical oncology clinic and admitted to the medical oncology clinic, and the evaluation of the effect of microsatellite instability on prognosis, mortality and treatment.

Methods: Our study was conducted prospectively between 01.06.2021 and 30.09.2022 with patients who applied to the medical oncology outpatient clinic and medical oncology clinic of Atatürk University Medical Faculty Research Hospital. Demographic characteristics of the patients, smoking, alcohol use, hypertension, diabetes mellitus, tumor size, intragastric localization of the tumor, gastrectomy history, disease stage, number of chemotherapy received, and microsatellite instability results were recorded. The data were entered into the statistical package program and analyzes were performed. Statistical significance value was accepted as p<0.05. 

Results: In our study, which included a total of 50 patients, the results of microsatellite instability were found to be microsatellite stable in 45 (90%) patients, microsatellite high in 2 (4%) patients, and microsatellite low in 3 (6%) patients. It was observed that microsatellite stability was an independent risk factor for mortality. (p=0.035)

Conclusion: In this study, microsatellite stability was found to be a negative risk factor for mortality in gastric cancers, however, However, it has emerged that MSI and other risk factors that may have an effect on the disease should be evaluated together.

Keywords: Gastric Cancer, Microsatellite Instability, Mortality