Sigara içen evli kadınlarda aile işlevselliği ve cinsel yaşam kalitesinin araştırılması
Investigation of family functionality and sexual life quality in smoker married women
Yazar: AYŞE ÜSTÜN
Danışman: DOÇ. DR. KENAN TOPAL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Adana Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Sigara İçen Evli Kadınlarda Aile İşlevselliği ve Cinsel Yaşam Kalitesinin Araştırılması

Amaç: Bizim çalışmamızın amacı sigara içen evli kadınların aile işlevselliği ve cinsel yaşam kalitesinin araştırılıp belirlenmesi ve içmeyenlerle karşılaştırılmasıdır. Çalışmamızda sigara içen evli kadınlarda aile işlevselliğini belirleyerek aile fonksiyonelliğini ve sigaranın cinsel yaşam kalitesine etkisini belirlemeyi amaçlıyoruz. Koruyucu hekimlik ve hastaları biyopsikososyal yönden ele almak adına tüm hastalıklar için değiştirilebilir bir risk faktörü olan sigara ve zararlı etkilerinin önüne geçmek aile hekimliği için çok mühimdir. 
Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipte olan çalışmamız, 15.04.2023-14.07.2023 tarihlerinde Adana Yüreğir Köprülü Kışla Aile Sağlığı Merkezine kayıtlı 226 evli kadınla yürütüldü. 18 yaş üstü çalışmaya katılmayı kabul eden sigara içen ve içmeyen evli kadınlar ile uygun görüşme ortamında yüzyüze görüşme ile önceden hazırladığımız veri toplama formu soruları soruldu. Çalışmamıza katılan kadınların 113'ü sigara içiyor, 113'ü içmiyordu. Katılımcıların sosyodemografik verileri, antropometrik ölçümleri, eşi ile ilgili bilgiler, eşi ile yaşadığı cinsellik memnuniyeti, kendi ve eşinin ailesi ile olan temasları sorgulandı. Sigara içenlere Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi(FNBT) yapıldı. Aile işlevselliği için Aile APGAR Ölçeği kullanıldı. Cinsel yaşam kalitesi için Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği(ACYÖ) ve Golombok-Rust Cinsel Doyum Ölçeği(GRCDÖ) uygulandı. Veriler SPSS istatistik programında analiz edilmiş, p<0,05 değeri anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamıza katılan 226 kadının yaş ortalaması 35,6±8,0, BKİ ortalaması 26,1±4,2 idi. %19'u düşük eğitim, %29,6'sı orta eğitim, %51,3'ü yüksek eğitimliydi. %38,5'i çalışmıyor-ev hanımı, %61,5'i çalışıyor-kendi geliri vardı. %29,6'sı düşük-orta gelir seviyesinde, %70,4'ü yüksek gelir seviyesinde idi. %29,2'sinin bedensel kronik hastalığı varken %70,8'inin mevcut değildi, %12,4'ünün ruhsal kronik hastalığı mevcut, %87,6'sının yoktu. Aile APGAR ölçeğine göre %8,8'i ağır disfonksiyonel, %27,9'u orta disfonksiyonel, %63,3'ü fonksiyonel aileye sahipti. ACYÖ sınıflamasına göre %62,4'ünde cinsel işlev bozukluğu tespit edilirken, %37,6'sında cinsel işlev bozukluğu yoktu. GRCDÖ'ne göre katılımcıların %35,0'ı "sorunlu grup", %65,0'ı "sorunsuz grup" olarak bulundu.  FNBT' ye göre sigara içen katılımcıların %31,9'u hafif bağımlı, %34,5'i orta bağımlı ve %33,6'sı şiddetli bağımlı olarak tespit edildi. Katılımcının eğitim durumu yükseldikçe aile APGAR puanı artıyordu, ACYÖ artıyor yani cinsel yaşam kalitesi azalıyordu ve GRCDÖ puanları eğitim durumundan etkilenmiyordu. Sigara içen katılımcıların FNBT ye göre bağımlılık derecesi arttıkça; aile APGAR puanı azalıyordu, ACYÖ puanı etkilenmiyor fakat GRCDÖ puanı artıyor cinsel fonksiyon azalıyordu. Aile APGAR'ına göre fonksiyonel ailelerin ACYÖ ve GRCDÖ puanları daha düşüktü.
Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz veriler ışığında sigaranın vücudumuza verdiği organik zararların yanında, insan sağlığını biyopsikososyal yönden bir bütün olarak ele aldığımızda hayatımızın birçok yerinde bizi olumsuz etkiliyor. Sigara içen kadınların içmeyenlere göre aile işlevselliğinin azaldığını ve sigara içme derecesi arttıkça cinsel yaşam kalitesinin bozulduğu sonucuna vardık.

Anahtar kelimeler: sigara, aile işlevselliği, cinsel yaşam kalitesi

Abstract:
Investigation of Family Functionality and Sexual Life Quality in Smoker Married Women
Aim: The aim of our study is to investigate and determine the family functionality and sexual life quality of married women who smoke and to compare them with non-smokers. In our study, we aimed to determine family functionality and the effect of smoking on the quality of sexual life by determining family functionality in married women who smoke. It is very important for family medicine to prevent smoking and its harmful effects, which are modifiable risk factors for all diseases, in order to deal with preventive medicine and patients from a biopsychosocial perspective.
Materials and Methods: Our cross-sectional study was conducted with 226 married women registered to Adana Yuregir Köprülü Barracks Family Health Center between 15.04.2023 and 14.07.2023. The questions of the data collection form that we prepared before were asked face-to-face interviews with smokers and non-smoker married women who agreed to participate in the study over the age of 18. Of the women participating in our study, 113 were smokers and 113 were non-smokers. The participants' sociodemographic data, anthropometric measurements, information about their spouses, sexual satisfaction with their spouses, and their contacts with themselves and their spouse's family were questioned. Fagerström Nicotine Dependence Test (FNBT) was performed on smokers. Family APGAR Scale was used for family functionality. Arizona Sexual Experiences Scale (ASEX) and Golombok-Rust Sexual Satisfaction Scale (GRISS) were applied for sexual life quality. The data were analyzed in the SPSS statistical program, and the p value of <0.05 was considered significant.
Results: The mean age of 226 women participating in our study was 35.6±8.0, and the mean BMI was 26.1±4.2. 19% had low education, 29.6% had secondary education, 51.3% had higher education. 38.5% do not work-housewives, 61.5% work-had their own income. 29.6% of them were at low-middle income level and 70.4% of them were at high income level. While 29.2% had a physical chronic disease, 70.8% did not have it, 12.4% had a mental chronic disease and 87.6% did not. According to the family APGAR scale, 8.8% had severe dysfunction, 27.9% had moderate dysfunction, and 63.3% had a functional family. According to ASEX classification, 62.4% had sexual dysfunction, while 37.6% had no sexual dysfunction. According to the GRISS, 35.0% of the participants were found to be the "problematic group" and 65.0% as the "no problem group". According to FNBT, 31.9% of the smokers were mildly dependent, 34.5% moderately dependent, and 33.6% severely dependent. As the education level of the participant increased, the family APGAR score increased, ASEX increased, that is, the quality of sexual life decreased, and GRISS scores were not affected by the education level. As the degree of addiction of smokers increases according to FNBT; family APGAR score was decreasing, ASEX score was not affected, but GRISS score was increasing and sexual function was decreasing. Functional families had lower ASEX and GRISS scores compared to family APGAR.
Conclusion: In the light of the data we obtained in our study, when we consider human health as a whole from the biopsychosocial aspect, in addition to the organic damages that cigarettes cause to our body, it affects us negatively in many parts of our lives. We concluded that the family functionality of smokers decreases compared to non-smokers, and the quality of sexual life deteriorates as the degree of smoking increases.

Keywords: smoking, family functionality, sexual quality of life