Şizofreni hastalarında 10 yıllık ölüm oranlarının toplumdaki ölüm oranlarıyla karşılaştırılması
Comparison of 10-year mortality rates in patients withschizophrenia with mortality rates in the society
Yazar: HİLMİ YAŞAR
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA YILDIZ ; PROF. DR. ASLIHAN ÖZLEM POLAT IŞIK ; DOÇ. DR. ESRA YAZICI
Kocaeli Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Mortalite = Mortality ; Obezite = Obesity ; Sigara içme = Smoking ; Ölüm = Death ; Şizofreni = Schizophrenia

Özet:
Giriş ve amaç: Şizofreni hastalarında, beklenen yaşam süresinin topluma göre 10-20 yıl
kısa olduğu ve ölüm riskinin 2-3 kat fazla olduğu bilinmektedir. Ülkemizde şizofreni
hastalarının 10 yıllık takip sırasındaki ölüm oranlarını toplumla kıyaslamayı ve bu hasta
grubundaki ölümü yordayabilecek etmenleri saptamayı amaçladık.
Yöntem: Çalışma, kliniğimizde 2004-2008 yılları arasında ayakta veya yatarak tedavi
gören, şizofreni tanısı alan hastaların, 2018 yılı sonunda ölüm/sağ kalım açısından kontrol
edilmesiyle yapıldı. Kategorik değişkenlerde Ki kare testi, sürekli değişkenlerde T testi
kullanıldı. İstatistiksel açıdan anlamlı olan değişkenlerle Cox regresyon analizi yapıldı. Aynı
zamanda Kaplan Meier yöntemi ile hastalarda beklenen yaşam süresi hesaplandı. Türkiye
İstatistik Kurumu (TÜİK) tarafından yıllık açıklanan yaş ve cinsiyete göre ölüm hızı
kullanılarak toplumdaki beklenen yaşam süresi hesaplandı. Hastalardaki ölüm riskini
toplumla karşılaştırmak için hastalardaki gözlenen ölüm oranı beklenen ölüm oranına
bölündü, standart ölüm hızı hesaplandı.
Bulgular: Çalışma 506 hasta ile tamamlandı. 10 yıl sonunda 506 hastanın 54'ünün öldüğü
(%10.6), ölenlerin yaş ortalamasının 53 olduğu bulundu. Beklenen yaşam süresi erkeklerde
66, kadınlarda 77, sigara içenlerde 65, içmeyenlerde 76 yıl olarak bulundu. TÜİK 2018
yılında kadınlarda beklenen yaşam süresinin 81, erkeklerde 75.6 yıl olduğunu bildirmiştir.
Hastalar arasında sigara içenlerde içmeyenlere göre ölüm riskinin yaklaşık 2 kat, erkeklerde
kadınlara göre 3 kat, çalışmayanlarda çalışanlara göre 3.5 kat daha fazla olduğu bulundu.
Standart ölüm hızı erkeklerde 3.9, kadınlarda 3.3, tüm hastalar arasında 3.7 olarak bulundu.
Sonuç: Bu çalışmada şizofreni hastalarında ölüm riskinin topluma göre yaklaşık 4 kat fazla
olduğu, şizofreni hastalarında beklenen yaşam süresinin topluma göre daha kısa olduğu,
erkeklerde kadınlardan daha kısa olduğu, sigara içenlerde içmeyenlere göre hem yaşam
beklentisinin daha kısa olduğu hem de ölüm riskinin daha fazla olduğu bulundu.

Abstract:
Introduction and Purpose: It is known that expected lifetime of patients with
schizophrenia is 10-20 years shorter in comparison to the society and risk of death is 2-
3 fold higher. We intend to compare mortality rates of patients with schizophrenia in
the country during 10-year follow-up and to determine data that may predict death in
such group of patients.
Method: The study was carried out by checking patients diagnosed with schizophrenia
who were treated on outpatient or inpatient basis from 2004 to 2008 with respect to
death/survival at the end of 2018. We used chi-square test for categorical variables and
T test for continuous variables. We performed Cox regression analysis with statistically
significant variables. At the same time, we calculated life expectancy with the Kaplan
Meier method. We calculated life expectancy by using death rate according to annual
age and gender released/ announced/ reported by Turkish Statistical Institute (TÜİK).
We calculated standard death rate by dividing observed death rate into death rate
expectancy.
Findings: The study was completed with 506 patients. We found that, at the end of 10-
year, 54 patients out of 506 died (10.6%), average age of the dead is 53. Life
expectancy was found to be 66, 77, 65 and 76 years for men, women, smokers and nonsmokers, respectively. TÜİK reported life expectancy to be 81 and 75.6 years for
women and men in 2018, respectively. We found that among patients, risk of death was
approximately 2 fold higher for smokers in comparison to non-smokers, 3 fold higher
in men in comparison to women and 3.5 fold higher for non-workers in comparison to
working people. Standard death rate was found to be 3.9, 3.3 and 3.7 for men, for
women and among all patients, respectively.
Conclusion: The study found that risk of death is approximately 4 fold higher among
patients with schizophrenia in comparison to the society, life expectancy for
schizophrenia patients is shorter in comparison to the society, shorter for men in
comparison to the women, life expectancy is shorter and risk of death is higher for
smokers in comparison to non-smokers.