İnflamatuvar barsak hastalıklarında klinik aktivasyonve mean platelet volume (MPV) ilişkisi
The relationship between clinical activity and mean platelet volume (MPV) in inflammatory bowel di̇seases
Yazar: RAMAZAN YOLAÇAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MURAT BIYIK
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Gastroenteroloji = Gastroenterology
Dizin: Crohn hastalığı = Crohn disease ; Kolit-ülseratif = Colitis-ulcerative ; Trombosit sayısı = Platelet count ; İnflamatuar bağırsak hastalıkları = Inflammatory bowel diseases

Özet:
Giriş ve Amaç:İnflamatuvar barsak hastalıkları (İBH), gastrointestinal sistemin ağızdan anüse kadar çeşitli bölge ve katmanlarını tutabilen, alevlenme-remisyonlarla seyreden, genetik yatkınlık gösteren ve ekstraintestinal belirtiler gösterebilen kronik seyirli hastalıklardır.İBH'nın hastalık aktivasyonunu göstermek içinpek çok aktivite indeksleri kullanılmasına rağmen hastalığın aktivasyonunun belirlenmesinde henüz fikir birliği sağlanamamıştır.Bu çalışmanın amacı İBH'da ucuz ve ek bir masraf gerektirmeyen mean platelet volüme'nin (MPV) klinik aktivasyonu göstermede bir markır olarak kullanılabilirliğini araştırmaktır.
Yöntem:N.E.Ü. Meram Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Servisi ve Poliklinikleri ile İç Hastalıkları Polikliniklerinde Ocak 2010-Aralık 2015 tarihleri arasında takip edilmiş olan 18 yaş üzeri, kolonoskopik ve histopatolojik olarak tanısı doğrulanan, klinik olarak aktif 94 Ülseratif Kolit, 45 Crohn hastası ve sağlıklı 140 kişi çalışmaya dâhil edilmiştir. Hastaların poliklinik ve servis dosyaları geriye dönük olarak taranmıştır. Anamnez bilgileriyle birlikte, laboratuar sonuçları, kolonoskopik ve patoloji raporları kayıt altına alınmıştır. Ülseratif kolit aktivasyonu için Rachmilewitz Klinik Aktivite ve Endoskopik İndeksleri, Crohn Hastalığı aktivasyonu için Crohn's Disease Activity Index(CDAI) kullanılmışır.
Bulgular: Ortalama trombosit hacmi(MPV), inflamatuvar barsak hastalarında kontrol grubuna oranla daha düşük bulundu (p<0.05). Ayrıca MPV değerleri, aktif hastalık dönemlerinde, remisyon grubundakiler ile karşılaştırıldığında yine daha düşük bulundu (p<0.05).
Sonuç:İnflamatuvar barsak hastalıklarında inflamatuvar parametreler hastalığın tanı ve aktivasyonunda kullanılabilir.MPV de bir inflamasyon markırı gibiinflamatuvar barsak hastalıklarında aktivasyonunu göstermede kullanılabilir.
Anahtar kelimeler:Ülseratif Kolit, Crohn Hastalığı, MPV,İnflamatuvar Barsak Hastalığı

Abstract:
Introduction and aim: Inflammatory bowel diseases (IBD) are, chronicdiseaseswhich can involveregions and layers of the gastrointestinal tractfrommouthtoanus, characterizedbyflares and remissions, and extraintestinal symptoms, withgeneticpredisposition. Despite the use of many disease activityindextoshow the activation of IBD for determining the activation of the disease, consensus was not achieved yet. The aim of thisstudy was toinvestigate MPV as a biochemical marker toshowclinicalactivation and severity of the disease which is inexpensive and do not requireadditionalcost.
Materialsand Methods: A total of 94 Ulcerative Colitis and 45 Crohn's disease patients , >18 years of age and clinically active withconfirmeddiagnosisbycolonoscopy and histopathology and 140 healthy control wereincluded in thisstudy in N.E.U. Meram MedicalFaculty, Department of Gastroenterology and InternalMedicinebetweenJanuary 2010- December 2015. File records of the patientswerereviewedretrospectively. Medicalhistory, laboratory, colonoscopy and pathologyreportswererecorded. Rachmilewitz Clinical Activity and EndoscopicActivation Index wereused for Ulcerative Colitis. Crohn's Disease Activity Index (CDAI) was used for activation of Crohn's Disease. 
Results: Mean platelet volume (MPV), was significantly lower in the inflammatory bowel group than control group (p<0.05). Furthermore, in active disease group MPV value was significantly lower than remission group (p<0.05).
Conclusion: In inflammatory bowel disease, inflammatory parameters can be used for diagnosis and disease activity. MPV can be used as an inflammatory marker for determination of inflammatory bowel disease activity.
Keywords: Ulcerative colitis, Crohn's Disease, MPV, Inflammatory Bowel Disease