Rezin infiltrasyon tedavisinin hipomineralize mine yüzeylerindeki etkisinin klinik olarak değerlendirilmesi
Clinical evaluation of the effect of resin infiltration treatment on hypomineralized enamel surfaces
Yazar: RABİA ERAĞCA YILMAZ
Danışman: DOÇ. DR. HALENUR ALTAN
Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2020
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental mine = Dental enamel ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Pedodonti = Pedodontics ; Polarizasyon = Polarization ; Reçine = Resin ; İnfiltrasyon = Infiltration

Özet:
Amaç: Molar keser hipomineralizasyonu (MIH) görülen anterior dişlerin tedavisinde 
kullanılan minimal invaziv yöntemlerden birisi rezin infiltrasyon yöntemidir. Çalışmamızda 
son yıllarda kullanılmaya başlanan rezin infiltrasyon sisteminin (Icon®) MIH'tan etkilenen 
anterior dişlere uygulanarak, dişlerde meydana gelen mineralizasyon değişimi, renk değişimi 
ve lezyon alanlarının büyüklüğünde görülen değişimlerin 6 ay süreyle değerlendirilmesi 
amaçlanmaktadır. 
Materyal Metod: Çalışmaya 8-14 yaş grubunda 34 hastada 52 adet MIH lezyonu 
bulunan ve yine aynı hastalardaki 52 adet sağlıklı olmak üzere toplam 104 adet daimi santral 
diş dahil edildi. MIH lezyonu bulunan dişlere Icon® uygulaması yapıldı ve kontrol grubu 
olarak belirlenen dişlere ise herhangi bir işlem uygulanmadan takip edildi. Lezyonların 
değerlendirilmesi materyal uygulamasından önce, uygulandıktan hemen sonra, 1 ay, 3 ay ve 6 
ay sonra yapıldı. MIH lezyonlarının mineralizasyon dereceleri lazer floresans cihazı olan 
DIAGNODent Pen ile değerlendirildi. Lezyonların renginde görülen değişimler spektrometre 
cihazı olan VITA EasyShade Advance® ile CIE Lab renk skalasına göre değerlendirildi. 
Ayrıca işlem öncesinde, sonrasında ve kontrollerde ters polarizasyon tekniği ile intraoral 
fotoğraflar alınarak bu fotoğraflar üzerinden Image J programı ile lezyon alanlarında meydana 
gelen değişimler değerlendirildi. Veriler IBM SPSS v23 ile analiz edildi, anlamlılık düzeyi 
p<0,05 olarak alındı. 
Bulgular:  Tedavi grubunda başlangıçta ölçülen DIAGNOdent Pen değerleri uygulama 
sonrası, 1 ay, 3 ay ve 6 ay sonra ölçülen değerlere göre daha yüksek bulundu (p<0,05) ve 6 ay 
boyunca bir değişiklik görülmedi. MIH lezyonlarında Icon® uygulandıktan sonra algılanabilir 
bir renk değişikliği tespit edildi (ΔE:9,99). Tedavi grubunda lezyon alanlarının uygulama 
sonrasında azaldığı (p<0,05) ve 6 aylık takip süresince sabit kaldığı görüldü. 
Sonuç: Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlarda rezin infiltrasyon yönteminin MIH 
görülen anterior dişlerin tedavisinde mineralizasyon dereceleri, lezyonların renginde meydana 
gelen değişimler ve lezyon alanlarındaki değişimler dikkate alındığında başarılı sonuçlar 
verdiği ve bu sonuçların 6 aylık takip süresinde stabil olarak kaldığı tespit edildi. 
Anahtar Kelimeler: Molar keser hipomineralizasyonu, rezin infiltrasyon, renk 
değişimi, Image J, ters polarizasyon

Abstract:
Clinical Evaluation of the Effect of Resin Infiltration Treatment on Hypomineralized Enamel Surfaces
Aim: Resin infiltration method is one of the minimally invasive methods used in the
treatment of anterior teeth with molar incisor hypomineralization (MIH). The aim of our
thesis study is to clinically evaluate the mineralization change, color changes and the changes
in the size of the lesion areas for 6 months after applying the resin infiltration method
(Icon®) in the treatment of permanent central teeth with MIH.
Material and Method: A total of 104 permanent central teeth, including individuals
with 52 MIH lesions in 34 patients in the 8-14 age group and 52 healthy individuals in the
same patients, were included in the study. Icon® was applied to teeth with MIH lesion and
the teeth determined as control group were followed without performing any operation. The
evaluation of the lesions was performed before the application of the material, immediately
after the application, and 1 month, 3 months and 6 months after the application. The
mineralization degrees of MIH lesions were evaluated with the laser fluorescence device
DIAGNODent Pen. The changes in the color of the lesions were evaluated with the
spectrometer device VITA EasyShade Advance® according to the CIE Lab color scale.
Furthermore, intraoral photos were taken by cross polarization technique before, after and
during the procedure, and the changes in lesion areas were evaluated with Image J program
over these photos. The data were analyzed by the IBM SPSS v23, and the level of
significance was considered to be p <0.05.
Results:  DIAGNOdent Pen values that were initially measured in the treatment
group were found to be significantly higher than the values measured 1 month, 3 months and
6 months after the application (p<0.05) and there was no change for 6 months. A perceptible
color change was observed in MIH lesions after applying Icon® (ΔE:9,99). In the treatment
group, it was observed that the lesion areas decreased significantly after the application
(p<0.05). No change was observed after 1 month, 3 months and 6 months compared to post
application (p>0.05). 
Conclusion: In the results obtained from our study, it was determined that the resin
infiltration method provided successful outcomes in the treatment of MIH lesions,
considering the degree of mineralization, changes in the color of the lesions and changes in
the lesion areas, and that these outcomes remained stable for 6 months.
Key words: molar incisor hypomineralization, resin infiltration, discoloration, Image
J, cross polarization