Periodontal hastalıklı bireylerde serum, tükürük ve dişeti oluğu sıvısında onkostatin m, lösemi inhibitör faktör ve interlökin-11 seviyelerinin karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Measurement of oncostatin m, leukemia inhibitory factor and interleukin-11 levels in serum, saliva and gingival crevicular fluid of patients with periodontal disease
Yazar: TUĞBA AYDIN
Danışman: DOÇ. DR. ALPARSLAN DİLSİZ
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2014
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Antikolesteremik ajanlar = Anticholesteremic agents ; Gingival oluk sıvı = Gingival crevicular fluid ; Gingivit = Gingivitis ; Lösemi = Leukemia ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Periodontitis = Periodontitis ; Tükürük = Saliva ; İnterlökin 1 = Interleukin 1 ; İnterlökin 6 = Interleukin 6

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı periodontal açıdan sağlıklı, gingivitisli ve kronik periodontitisli bireylerde tedavi öncesi ve sonrasında DOS, serum ve tükürükte; OSM, LIF ve IL-11 seviyelerini tespit etmek ve klinik periodontal parametreler ile adı geçen bu sitokin seviyeleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
Materyal ve Metot: Bu çalışmaya sistemik olarak sağlıklı 72 birey dahil edildi. Bireyler; 24 periodontal olarak sağlıklı birey (Grup I), 24 gingivitisli birey (Grup II)  ve 24 kronik periodontitisli birey (Grup III) olarak üç gruba ayrıldı. Başlangıçta tüm gruplardan dişeti oluğu sıvısı, serum ve tükürük örnekleri alındı ve Pİ, Gİ, SCD ve KAS değerlerini içeren klinik periodontal ölçümler kaydedildi. Ayrıca Grup II ve III'te başlangıç periodontal tedaviden 8 hafta sonra veriler tekrar kaydedildi. Sitokin düzeyleri ELISA metoduyla saptandı ve istatistiksel olarak değerlendirildi. 
Bulgular: DOS, serum ve tükürük OSM seviyeleri Grup III'te diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). DOS LIF seviyeleri Grup III'te diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (p<0.05), serum ve tükürük LIF seviyeleri gruplar arasında farklılık göstermedi (p>0.05). DOS IL-11 seviyeleri Grup III'te diğer gruplara kıyasla anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). Serum IL-11 seviyeleri gruplar arasında farklılık göstermedi (p>0.05). Tükürük IL-11 seviyeleri Grup III'te Grup I'e göre anlamlı derecede yüksek bulunurken (p<0.05), Grup II ile fark saptanmadı (p>0.05). Grup II ve Grup III'te tedavi öncesi ile karşılaştırıldığında, tedavi sonrası DOS ve tükürük OSM ve IL-11 seviyelerinin istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu bulunmuştur (p<0.05).  Grup II ve Grup III'te tükürük OSM ve LIF seviyeleri ile KAS arasında pozitif korelasyon saptandı. 
Sonuç: OSM, LIF ve IL-11 seviyelerinin Grup II ve III'te yüksek bulunması periodontal doku yıkımının mevcudiyetini göstermektedir. Tedavi sonrası OSM, LIF ve IL-11 seviyelerindeki azalma periodontal başlangıç tedavisinin periodontal doku yıkımını engellediğini veya durdurduğunu da desteklemektedir. 

Anahtar Kelimeler: Dişeti oluğu sıvısı, gingivitis, interlökin-11, kronik periodontitis,  lösemi inhibitör faktör, onkostatin M, periodontal cep debridmanı

Abstract:
Aim: The aim of this study is to determine levels of OSM, LIF and IL-11 in GCF, saliva and serum in periodontally healthy individuals, and in individuals with gingivitis and chronic periodontitis before and after periodontal treatment; and to evaluate the relationship between these cytokine levels and clinical periodontal parameters.  
Material and Method: 72 systemically healthy individuals were included in the study. The individuals were divided into three groups as 24 periodontally healthy (Group I), 24 gingivitis (Group II) and 24 chronic periodontitis patients (Group III). İnitiallly; GCF, saliva and serum samples were collected and clinical periodontal measurements including PI, GI, PD and CAL were recorded. After 8 weeks from initial periodontal treatment, the parameters were recorded again in Groups II and III. Cytokine levels were determined by ELISA and then the results were statistically evaluated. 
Results: OSM levels in GCF, saliva and serum in Group III were statistically higher (p<0.05) compared to other groups. Although LIF levels in GCF exhibited a significant increase (p<0.05) in Group III, there wasn't any significant difference in serum and saliva LIF levels among groups (p˃0.05). IL-11 levels in Group III was significantly higher (p<0.05) compared to other groups, but there was no difference in serum IL-11 levels between groups (p˃0.05). While saliva IL-11 levels in Group III were significantly higher compared to Group I (p<0.05); there was no significant difference compared to Group II (p˃0.05). Comparison of DOS and saliva OSM and IL-11 levels in Groups II and III before and after periodontal initial therapy, these levels were found significantly lower in both groups after therapy (p<0.05). Saliva OSM and LIF levels revealed positive correlations with CAL.
Conclusion: Increase in OSM, LIF and IL-11 levels were higher in Groups II and III indicates the presence of periodontal tissue destruction. Decreases in OSM, LIF and IL-11 levels after the treatment supports that initial periodontal therapy can inhibit periodontal tissue destruction.

Key Words: Chronic periodontitis, gingival crevicular fluid, gingivitis, interleukin-11, leukemia inhibitory factor, oncostatin M, periodontal therapy