Çok kanallı ve kanaldan bağımsız işitme cihazlarının spektral-temporal çözünürlük ve gürültüde konuşmayı anlama üzerine etkisi
The effect of multichannel and channel-free hearing aids on spectral-temporal resolution and speech understanding in noise
Yazar: MERT KILIÇ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ EYYUP KARA
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Odyoloji Ana Bilim Dalı / Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Konuşma = Speech ; Konuşmanın anlaşılabilirliği = Speech intelligibility ; Spektral çözünürlük = Spectral resolution ; Çözünürlük = Solubility ; İşitme cihazları = Hearing aids

Özet:
Konuşmayı tanımlamak ve anlamak, özellikle gürültülü ortamlarda sensörinöral işitme kayıplı bireyler için zor olmaktadır. Olası nedenler arasında sinyalin daha az işitilebilirliği, bozulmuş temporal çözünürlük ve düşük frekans seçiciliği bulunmaktadır. İşitme cihazı, sensörinöral işitme kayıplı bireylerin karşılaştığı sorunları azaltmak için kullanılan en yaygın seçenektir.
Çalışmamızın amacı, çok kanallı ve kanaldan bağımsız işitme cihazı sinyal işlemleme tekniklerinin, spektral-temporal çözünürlük ve gürültüde konuşmayı anlama becerileri üzerindeki etkilerini incelemektir. Çalışmaya, bilateral simetrik sensörinöral tipte işitme kaybına sahip 18-70 yaş aralığında 34 birey dahil edilmiştir. Katılımcılara çok kanallı ve kanaldan bağımsız işitme cihazı kullanılarak spectral-temporally modulated ripple test, rastgele aralık tespit etme testi (RDGT) ve Türkçe matriks testi uygulanmıştır. Elde edilen tüm veriler, işitme cihazlarının performansları açısından istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır.
Spektral çözünürlük ve gürültüde konuşmayı anlama testleri için çok kanallı ve kanaldan bağımsız işitme cihazı arasında anlamlı farklılık bulunamamıştır (p>0,05). Temporal çözünürlük ölçümünde, 500 Hz ve 4000 Hz RGDT için iki işitme cihazı arasında anlamlı farklılık gözlenmemişken (p>0,05); 1000 Hz, 2000 Hz ve bileşik RGDT için, kanaldan bağımsız işitme cihazında istatistiksel olarak anlamlı daha iyi performanslar elde edilmiştir (p<0,05). 
Kanaldan bağımsız işitme cihazında gelen sinyalin daha hızlı işlenmesinin, temporal çözünürlük performansını iyileştirdiği düşünülmektedir. Çalışma bulgularımızın, farklı koşullardaki hastaların iletişim becerilerini en üst seviyeye çıkaracak sinyal işlemleme tekniğini belirlemeye yardımcı olabileceği öngörülmektedir.

Abstract:
Identifying and understanding speech is difficult for individuals with sensorineural hearing loss, especially in noisy environments. Possible causes include less audibility of the signal, impaired temporal resolution and low selectivity of frequency. Hearing aid is the most common option used to minimize the problems faced by individuals with sensorineural hearing loss. 
The aim of our study is to examine the effects of multichannel and channel-free hearing aid signal processing techniques on spectral-temporal resolution and speech understanding in noise. 34 individuals with bilateral symmetrical sensorineural hearing loss between the ages of 18-70 were included in the study. Spectral-temporally modulated ripple test, random gap detection test (RDGT) and Turkish matrix test were applied to the participants using multichannel and channel-free hearing aids. All the data obtained were compared statistically in terms of the performances of the hearing aids.
No significant difference was found between multichannel and channel-free hearing aids for spectral resolution and speech understanding in noise tests (p>0.05). While there was no significant difference between the two hearing aids for 500 Hz and 4000 Hz RGDT in temporal resolution measurement (p>0.05); for 1000 Hz, 2000 Hz and composite RGDT, statistically significant better performances were obtained in the channel-free hearing aid (p<0.05). 
It is thought that faster processing of the incoming signal in the channel-free hearing aid improves the temporal resolution performance. It is predicted that our study findings might help to determine the signal processing technique that will maximize the communication skills of the patients at various conditions.