Sinterleme öncesi ve sonrası farklı yüzey şekillendirme işlemlerinin monolitik zirkonya-rezin siman bağlantı dayanıklılığına etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of different surface treatment processes before and after sintering on the strength of monolithic zirconia-resin cement bonding
Yazar: YASAMIN RASHID MAHMOOD
Danışman: PROF. DR. HALUK BARIŞ KARA
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental bonding = Dental bonding ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Dental çimentolar = Dental cements ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Sinterleme = Sintering ; Yüzey işleme tekniği = Surface handling technique ; Zirkonyum = Zirconium

Özet:
İdeal diş renginde restorasyonların araştırması dental seramiklerin geliştirilmesine yol açmıştır. Günümüzde monolitik zirkonya restorasyonlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Materyal asitleme dirençli olduğu için bu tür restorasyonların simantasyonu zor olmuştur. En uygun yöntemi bulmak için birçok yüzey pürüzlendirme işlemi uygulanmıştır. Bu çalışmanın amacı, monolitik zirkonyanın sinterleme öncesi ve sinterleme sonrası aşamalarında farklı kumlama pürüzlendirme prosedürlerinin rezin simana bağlanma dayanımı üzerindeki etkisini değerlendirmektir. Örnekler pürüzlendirme protokollerine göre ayrılmıştır: Grup A: kontrol, B: alümina ile kumlama, C: sinterleme öncesi alümina ile kumlama, D: Cojet ile kumlama, E: sinterleme öncesi Cojet ile kumlama. Her grup siman tipine göre iki alt gruba ayrılmıştır. Makaslama bağlanma dayanımı ve yüzey tomografisi değerlendirilmiştir. Veriler İki yönlü ANOVA ve Bonferroni post-hoc testi kullanılarak analiz edilmiştir. Bağlanma dayanımları uygulanan yüzey işleminden ve siman türünden önemli ölçüde etkilenmiştir (p<0.001). Grup B'de Calibra Universal siman kullanımı en yüksek bağlantı dayanıklılığı ile sonuçlanmıştır. C ve E grupları anlamlı bir fark olmaksızın orta düzeyde bağlanma dayanımı göstermiştir (p>0.05). Grup E, Grup D'den istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) şekilde daha yüksek bir bağlanma dayanımı göstermiştir. Yüzey işleminden bağımsız olarak Calibra Universal simanın bağlanma dayanımı Grandio SO Flow siman'dan anlamlı şekilde daha yüksektir (p<0.001). Sinterlemeden önce kumlanan grupların yüzeylerinde derin düzensizlikler, çukurlar ve oluklar gözlemlendi. Sinterlemeden sonra kumlanan gruplar homojen pürüzlü yüzeyler göstermiştir. Sonuç olarak, adeziv rezin siman seçimi, doğru yüzey pürüzlendirme işleme prosedürü seçimi ile birleştirilmelidir.

Abstract:
The search for ideal tooth-colored restorations has led to the development of dental ceramics. Nowadays, monolithic zirconia restorations have been widely used. Cementing such restoration was difficult as the material is acid resistant. Many surface treatments were introduced to find the most proper method. This study aims to evaluate the effect of different air abrasion procedures in the pre-sintered and post-sintered stages of monolithic zirconia on the bond strength to resin cement. Specimens were divided according to abrasion protocols: Group A: control, B: sandblasting with alumina, C: sandblasting with alumina before sintering, D: air-abrasion with Cojet, E: air-abrasion with Cojet before sintering. Each group was divided into two subgroups according to the cement type. The shear bond strength and surface tomography were assessed. Data were analyzed using Two-way ANOVA and Bonferroni post-hoc test. Bond strengths were significantly influenced by the applied surface treatment and the cement (p<0.001). The use of Calibra Universal cement in Group B resulted in the highest bond strength. Groups C and E showed intermediate bond strength with no significant difference (p>0.05). Group E showed a statistically significant (p<0.05) higher bond strength than Group D. The bond strength of Calibra Universal cement was significantly higher than Grandio SO Flow cement regardless of the surface treatment (p<0.001). Deep irregularities, pits, and grooves were predominant on the surfaces of the groups abraded before sintering. Groups abraded after sintering showed homogenous roughened surfaces. In conclusion, the choice of adhesive resin cement should be combined with the correct choice of surface treatment procedure.