Preoperatif başlanan diklofenak sodyum ve deksketoprofen trometamol'ün mandibular gömülü yirmi yaş cerrahisi sonrası ağrı, ödem ve trismus üzerine etkilerinin kıyaslanması
Comparison of the effects of preoperative started diclophenac sodium and dexketoprofen trometamol on pain, edema and trismus after mandibular impressed thi̇rd molar surgery
Yazar: MAHMUT ERKAL
Danışman: DOÇ. DR. CENNET NESLİHAN EROĞLU
Akdeniz Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Gömülü diş çekimi sonrası kliniklerde sıkça reçete edilen diklofenak sodyum
ve deksketoprofen trometamol etkenli nonsteroid antienflamatuvar ilaçların
postoperatif dönemde hastalara ağrı, şişlik ve trismus konusunda birbirine kıyasla ne
kadar konfor sağladığı ve avantajlı olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır.
Birçok NSAİİ'nin karşılaştırılmasına karşın, diklofenak sodyum ve deksketoprofen
trometamol'ün etkinliklerinin kıyaslandığı bir çalışmaya rastlanılmamıştır. Aynı
amaçlı kullanımda, benzer maliyet ile sunulan bu preparatların klinik etkinlik
değerlendirmesi yapılarak literatüre sunulması planlanmaktadır.
Yöntem: Daha önce bilateral simetrik gömülü yirmi yaş dişlerine çekim
endikasyonu konulmuş ve çekimi tamamlanmış sistemik olarak sağlıklı hastalar
çalışmaya dahil edilmiştir. Bu hastalar bir tarafın çekimi için operasyondan 1 saat
önce 25 mg deksketoprofen trometamol ve diğer taraf için ise 25 mg diklofenak
sodyum kullanan hastalardan oluşmaktadır. Hastalar ilaçlarını en az 4 gün süre ile 12
saatte 1 kullanmışlardır. Hastaların VAS değerleriyle birlikte, preop ölçülen ödem ve
maksimum ağız açıklığı değerleri postop 2. ve 7. gün ölçülen değerleri kullanılarak,
iki ilacın postop dönem kıyaslaması yapılmıştır.
Bulgular: Ağrı ve trismus açısından her iki grup arasında istatistiki olarak anlamlı
bir fark görülmemiştir. Ödem açısından ise 2. gün deksketoprofen trometamol
grubunda ödem daha az görülmüş ve istatistik olarak fark oluşmuştur. 7. gün ödem
değerleri ise her iki grup benzer sonuçlar vermiştir. Gruplar için herhangi bir yan etki
rapor edilmemiştir.
Sonuç: Gömülü diş çekimleri için elde bulgular neticesinde erken dönem ödem
kontrolü planlanırken deksketoprofen trometamol, postop ödem tedavisi yapılırken
ise diklofenak sodyum daha tercih edilebilir bir seçenek olduğunu düşünmekteyiz.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to investigate how comfortable and
advantageous diclofenac sodium and dexketoprofen trometamol active nonsteroidal
anti-inflammatory drugs, which are frequently prescribed in clinics after tooth
extraction, provide patients with pain, swelling and trismus in the postoperative
period compared to each other. It is planned to compare the relative effects of drugs
on the frequency of use and suppression of the inflammatory response in the
postoperative period. Although many NSAIDs have been compared to date, no study
has been found comparing the efficacy of diclofenac sodium and dexketoprofen
trometamol. It is planned that these preparations, which are offered for the same
purpose and with similar costs, will be presented to the literature by evaluating the
clinical efficacy.
Methods: Previously, bilateral symmetric impacted wisdom teeth were indicated for
extraction and extracted systemically healthy patients were included in the study. It
consists of material containing 25 mg of dexketoprofen trometamol 1 hour before the
operation for one side of these patients and 25 mg of diclofenac sodium for the other
side. The patients used their drugs every 12 hours for at least 4 days. Two previous
postoperative period comparisons were made by using the patients' VAS values,
preoperative measurements, edema and maximum mouth opening values,
postoperative 2nd and 7th day measurement values.
Results: There was no statistically significant difference between the two groups in
terms of pain and trismus. In terms of edema, edema was observed less in the 2nd
day dexketoprofen trometamol group and there was a statistical difference. On the
7th day, edema values were similar in both groups. No side effects were reported for
the groups.
Conclusion: As a result of the findings, we think that dexketoprofen trometamol is a
more preferable option when planning early edema control, and diclofenac sodium is
a more preferable option for postoperative edema treatment.