Sınır  durum  kişilik  bozukluğu  olan  hastalarda  beden  imgesinin  değerlendirilmesi
Evaluation of body image in patients with borderline personality disorder
Yazar: BAHRUZ SHUKUROV
Danışman: DOÇ. DR. CANA AKSOY POYRAZ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Beden imajı = Body image ; Kendine zarar verme davranışı = Self-injurious behavior ; Psikiyatrik hastalar = Psychiatric patients ; Psikiyatrik hastalıklar = Psychiatric sickness ; Sınırda kişilik bozukluğu = Borderline personality disorder ; Çocukluk çağı travmaları = Childhood traumas

Özet:
Amaç: Sınır Durum Kişilik Bozukluğu (SKB) hastalarında beden imgesinin sağlıklı kişilere
göre bozuk olup olmadığını ve eşlik eden Yeme Bozukluğu (YB) belirtilerinin ve Çocukluk
Çağı Travmaları (ÇÇT) öyküsünün beden imgesi bozukluğu ile ilişkisini araştırdık. Ayrıca,
SKB hastalarında Kendine Zarar Verme Davranışı (KZVD) ile beden imgesi arasındaki
bağlantıyı inceledik.
Yöntem: Çalışmamıza DSM-5'e göre SKB tanısı almış, psikiyatrik bir ektanısı olmayan ve
beden imgesini bozabilecek tıbbi bir hastalığı bulunmayan 40 kadın hasta ile hasta
grubuyla benzer sosyodemografik özelliklere sahip 40 sağlıklı kadın kontrol grubu
olarak dahil edilmiştir. Çok Yönlü Beden-Self İlişkileri Ölçeği (ÇYBSİÖ), Kendine Zarar
Verme Davranışı Değerlendirme Envanteri (KZVDDE), Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği
(ÇÇTÖ) ve Yeme Tutumu Testi-40 (YTT-40) katılımcılar tarafından doldurulmuştur.
Bulgular: Hastaların ÇYBSİÖ toplam ve tüm alt ölçek ortalama puanları kontrol
grubundakinden anlamlı olarak daha düşüktü. ÇÇTÖ duygusal ihmal ve ÇYBSİÖ fiziksel
yeterlik yönelimi, ÇÇTÖ fiziksel ihmal ve ÇYBSİÖ görünüş yönelimi, ÇÇTÖ cinsel
istismar ve ÇYBSİÖ Beden Alanlarından Doyum alt ölçekleri puanları arasında negatif
yönde istatiksel olarak anlamlı korelasyonlar olduğu saptandı (p<0,05). İkili lojistik
regresyon analizi sonucunda beden imgesi bozukluğunun ve KZVD'nın başlangıç
yaşının KZVD'nın şiddetini öngördüğünü bulduk. YTT-40 kesme puanına göre hastaları
beden imgesi açısından kıyasladığımızda anlamlı bir fark saptamadık (p>0,05).
Sonuç: SKB hastalarında beden imgesi sağlıklı kontrollere göre bozuktur. SKB
hastalarında beden imgesi bozuklukları ile ÇÇT bağlantıldır. Beden imgesi bozukluğu
ile KZVD'nın başlangıç yaşı SKB hastalarında KZVD'nın şiddetini öngörmektedir.

Abstract:
Aim: We have investigated body image disturbance (BID) in patients with Borderline
Personality Disorder (BPD) compared to healthy participants; and the relation between
BID and concomitant symptoms of eating disorder (ED) or a history of childhood trauma
(CT). Additionally, we have analyzed the relation between self-harm behaviour (SHB) and
body image, in patients with BPD.
Material and Method: 40 female patients diagnosed with BPD in accordance with DSM-5
criteria who had no additional psychiatric diagnoses and medical disease that can disturb
the body image, and 40 healthy women who had similar sociedemographic features were
included in our research. The participants filled out Multidimensional Body-Self Relations
Questionnaire (MBSRQ), Inventory of Statements About Self-injury (ISAS), Childhood
Trauma Questionnaire (CTQ) and Eating Attitudes Test-40 (EAT-40).
Results: MBSRQ total and all MBSRQ Subscales average scores were significantly lower in
the BPD group. Statistically significant negative correlations were found between:
Emotional Neglect and Physical Orientation; Physical Neglect and Appearance
Orientation; Sexual Abuse and Body Areas Satisfaction in the BPD group (p<0,05). In
binary logistic regression analysis we found that BID and age of self-injury onset
predicted the severity of SHB. No significant difference in BIDs was found in BPD patients
with or without comorbid ED symptoms (p>0.05).
Conclusion: BIDs were significantly higher in patients with BPD compared to healthy
controls. BIDs were associated with histories of CTs. We found that BİD and age of
self-injury onset predicted the severity of SHB in patients with BPD.