Obezitesi olan bireylerde bariyatrik cerrahi sonrası yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of the quality of life after bariatric surgery in people withobesity
Yazar: DUYGU AÇAN
Danışman: PROF. DR. VOLKAN DEMİRHAN YUMUK
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Beslenme Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics ; Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Obezite = Obesity ; Obezite cerrahisi = Bariatric surgery ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Son yıllarda sıklığı giderek artan obezite, multifaktöriyel, kronik, yineleyici bir hastalıktır. Bariyatrik cerrahi ileri derece obezitesi olan bireyler için tercih edilebilecek bir tedavi seçeneğidir. Bu araştırma, bariyatrik cerrahi sonrası birinci yılda bireylerin yaşam kalitesinin nasıl etkilendiğini araştırmak amacıyla tanımlayıcı ve kesitsel tipte yapılmıştır. Araştırma evreni; İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Tıp Fakültesi obezite ve diyabet polikliniğine Medicalpark Maltepe Hastanesi'ne bariyatrik cerrahi için başvuran hastalardan oluşmaktadır. Araştırmacı tarafından katılımcılara Ekim 2021- Nisan 2022 tarihleri arasında 18 sorudan oluşan "Genel Bilgiler Formu" ve 10 sorudan oluşan "SF-36 Yaşam Kalitesi Ölçeği" kullanılarak istatistiksel analizleri yapılmıştır. Yapılan değerlendirmeler sonucunda 14 kişi "Roux-en-Y Gastrik Bypass" (RYGB), 48 kişi "Sleeve Gastrektomi" (SG), 4-dört kişi "Mini Gastrik Bypass" (MGB) olmak üzere 68 hasta araştırmaya dahil edilmiştir. Çalışma sonucunda ameliyat türleri arasında SF-36 puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmazken (p>0,05) cerrahi sonrası SG hastalarında yaşam kalitesi puanının medyanı (87,5) daha yüksek saptanmıştır. BKİ ilk-son arasında fark değerlerinin cerrahi türlerine göre analizi yapıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu saptanmıştır (H=13,301; p<0,01). "Ruhsal Sağlık" puanında obezitesi olan bireylerin (79,00 15,35) puan ortalaması, normal kilolu bireylere (63,37 18,29) göre istatistiksel olarak yüksek bulunmuştur. Kronik hastalık durumlarına göre BKİ ön test-son test fark değerlerine bakıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu saptanmıştır (U=223,5; p<0,05). Ölçekler, alt boyutları, BKİ son ölçümleri arasındaki korelasyon katsayıları incelendiğinde "BKİ-Son Ölçüm" ile "Ruhsal Sağlık" (s=0,345; p<0,01), "Sosyal İşlevsellik" (s=0,408; p<0,01) ve "SF-Toplam" (s=0,391; p<0,01) puanları arasında pozitif korelasyon saptanmıştır.

Abstract:
Obesity is a highly prevalent, multifactorial, chronic, relapsing disease. Bariatric surgery is a treatment choice for individuals with severe obesity. This descriptive and cross-sectional study was conducted to investigate how the quality of life of individuals was affected in the first year after the completion of bariatric surgery. Research universe consisted of patients who applied to Istanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Medical Faculty obesity and diabetes out-patient clinics and Medicalpark Maltepe Hospital for bariatric surgery. Statistical analyses were made by the researcher using the "General Information Form" consisting of 18 questions and the "SF-36 Quality of Life Scale" consisting of 10 questions, between October 2021 and April 2022. Sixty eight patients, 14 of whom had "Roux-en-Y Gastric Bypass" (RYGB), 48 "Sleeve Gastrectomy" (SG), and 4- four who had "Mini Gastric Bypass" (MGB) were included in the study. The results were as such that, there was no statistically significant difference between SF-36 scores among the types of surgery (p>0.05), but the median quality of life score (87.5) was found to be higher in SG patients after surgery. When the difference values between the first and last BMI were analyzed according to the types of surgery, a statistically significant difference was found (H=13.301; p<0.01). In the "Mental Health" score, the mean score of individuals with obesity (79.00 to 15.35) was statistically higher than those of normal weight (63.37 to 18.29). When the BMI pre-test-post-test difference values according to chronic disease states were examined, it was found that there was a statistically significant difference (U=223.5; p<0.05). When the correlation coefficients between the scales, sub-dimensions, and final BMI measurements were examined, "BMI-Post-Measurement" and "Mental Health" (s=0.345; p<0.01), "Social Functioning" (s=0.408; p<0.01) and "SF-Total" (s=0.391; p<0.01) scores were positively correlated.