Adölesan idiopatik skolyozda menstrual ağrı şiddetine göre skolyoz şekli ve spino-pelvik parametrelerin incelenmesi
Investigation of scoliosis type and spino-pelvic parameters according to menstrual pain severity in adolescent idiopathic scoliosis.
Yazar: BURCU ŞENOL
Danışman: DOÇ. DR. SERAP ÖZGÜL
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Dismenore = Dysmenorrhea ; Ergenler = Adolescents ; Menstrüasyon = Menstruation ; Omurga = Spine ; Omurga eğriliği = Spinal curvatures ; Pelvis = Pelvis ; Skolyoz = Scoliosis ; Skolyoz = Scoliosis

Özet:
Bu çalışma, adölesan idiopatik skolyoz (AİS) teşhisi olan
bireylerde menstrual ağrı şiddetine göre skolyoz şekli ve spino-pelvik parametreleri
incelemek amacıyla planlandı. Çalışmaya yaş ortalaması 15,8±2,7 yıl olan, anteroposterior ve lateral grafileri mevcut olan ve AİS teşhisi olan 114 birey dahil edildi.
Bireylerin menstrual ağrısı "Görsel Analog Skalası" ile değerlendirildi ve daha sonra
menstrual ağrı şiddeti ortalamalarına göre bireyler 3 gruba ayrıldı. Menstrual ağrı
şiddeti ortalaması 0-3 cm arasında olan bireyler "yok-hafif şiddetli ağrı" grubu (n:
39), 3,1-7 cm arasında olan bireyler "orta şiddetli ağrı" grubu (n: 43), 7,1-10 cm
arasında olan bireyler ise "şiddetli ağrı" grubu (n: 32)'na dahil edildi. Tüm bireylerin
tanımlayıcı özellikleri (demografik ve fiziksel özellikler, korse kullanımı, anksiyete ve
depresyon düzeyi), skolyoz şiddeti (Cobb açısı), skolyoz şekli (eğri sayısı, primer eğri
bölgesi) ve spinopelvik parametreleri (torakal kifoz, lumbal lordoz, pelvik insidans,
pelvik tilt, sakral slop, pelvik obliklik derecesi, pelvik kayma ve pelvik aksiyal
rotasyon) değerlendirildi. Çalışmamızda menstrual ağrı şiddetine göre oluşturulan
gruplar arasında yaş, eğitim durumu ve pelvik obliklik derecesi parametreleri
açısından fark bulunurken (p<0,05), diğer tanımlayıcı özellikler, skolyoz şiddeti,
skolyoz şekli ve diğer spinopelvik parametreler açısından fark bulunmadı (p>0,05).
Pelvik obliklik derecesi şiddetli ağrı grubunda daha büyük bulundu. Çalışma
sonuçlarımıza göre, AİS teşhisi olan olgularda pelvik obliklik derecesi arttıkça
menstrual ağrı şiddetininde arttığı söylenebilir. Standart ve çok boyutlu analize izin
veren yöntemlerle skolyoz şiddeti, şekli ve spinopelvik parametreleri değerlendiren ve
bu parametrelerin menstrual ağrı ile ilişkisini inceleyen geniş örneklemli ileri
çalışmalar planlanmalıdır.


Anahtar Kelimeler: Adölesan idiopatik skolyoz, Cobb, menstrual ağrı, pelvik  obliklik, spinopelvik parametre.

Abstract:
This study was planned to investigate the scoliosis type and spino-pelvic parameters according to the severity of menstrual pain in subjects diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis (AIS). The study included 114 subjects with a mean age of 15,8 ± 2,7 years, antero-posterior and lateral radiographs, and diagnosed with AIS. The menstrual pain of the subjects was evaluated with Visual Analogue Scale and then the subjects were divided into 3 groups according to their mean menstrual pain severity; 0-3 cm "none-mild pain group" (n: 39), 3,1-7 cm "moderate pain group"(n: 43) and 7,1-10 cm: "severe pain group" (n: 32). The descriptive characteristics (demographic and physical characteristics, brace wear, anxiety and depression level), scoliosis severity (Cobb angle), scoliosis type (number of curves, primary curve region) and spino-pelvic parameters (thoracic kyphosis, lumbar lordosis, pelvic incidence, pelvic tilt, sakral slop, degree of pelvic obliquity, pelvic shift, and pelvic axial rotation) of all subjects were measured. There was a significant difference between the groups in terms of age, educational status and degree of pelvic obliquity (p <0,05), but there were no difference in terms of other descriptive characteristics, scoliosis severity, scoliosis type and other spinopelvic parameters. (p> 0,05). The degree of pelvic obliquity was greater in the severe pain group. According to the results of our study, it can be said that the severity of menstrual pain increases as the degree of pelvic obliquity increases in patients diagnosed with AIS. Further studies with large samples should be planned to evaluate the severity and type of scoliosis and spinopelvic parameters by methods that allow standard and multidimensional analysis and to examine the relationship between these parameters and menstrual pain.

Key words: Adolescent idiopathic scoliosis, Cobb, menstrual pain, pelvic obliquity, spinopelvic parameter.