Endometrium kanserinde nüks ve sağkalımı etkileyen faktörler /
Yazar: AYTAJ SHAHBALAYEVA
Danışman: PROF. DR. TEVFİK TUGAN BEŞE
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Endometrial neoplazmlar = Endometrial neoplasms ; Endometriyum = Endometrium ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Nüks = Recurrence ; Sağkalım = Survival ; Sağkalım analizi = Survival analysis

Özet:
Endometrium kanserli hastalarda prognostik faktörlerin hastalıksız
sağkalım ve toplam sağkalım üzerinde etkisini belirlemek.
MATERYAL-METOD: Ocak 2000 –hazıran 2022 tarihleri arasında İstanbul
Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Jinekolojik Onkoloji Bilim Dalı'nda
endometrium kanseri nedeni ile ameliyat edilen 1028 hasta çalışmaya dahil
edildi. Hasta dosyalarından hastaların yaşı, menopozal durumları, tümör
markerları, uygulanan cerrahi girişimler, lenfadenektomi şekli, tümörün evresi,
risk grupu, tedavi sonrası onkolojik sonuçlar incelendi. Patoloji raporlarından
ise histopatolojik tip, grade, myometrial invazyon, çıkarılan lenf nodu sayısı,
LVSI, lenf nodu metastaz durumu, metastatik lenf nodu sayısı kaydedildi.
Onkolojik sonuçlar hastalıksız yaşam süresi ve sağ kalım tanımlamaları ile
değerlendirildi.
BULGULAR: Cerrahi evreleme, grade, risk grupları, tümörün histopatolojik
tipi, myometrial invazyon, ve LVSI, lenf nodu metastazı varlığı toplam
sağkalım ve hastalıksız sağkalım arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur
(p<0.05).
Kliniko-patolojik faktörlerin 5 yıllık ve 10 yıllık hastalıkısız sağ kalım ve toplam
sağkalım ile ilişkileri irdelendi. Cerrahi evre, histopatolojik tip, MI, grade, lenf
nodu tutulumu ve LVSI'nın hastalıksız sağkalımı ve tolam sağkalımı bağımsız
olarak etkilediği saptanmıştır (p<0.05).
SONUÇ: Cerrahi evrelemenin, grade, tümörün histopatolojik tipi, risk
gruplarının MI, LVSI, lenf nodu tutulumunun tüm grupta ve endometrioid tip
kanserlerde hastalıksız sağkalım ve toplam sağkalımı anlamlı olarak etkilediği
saptandı.

Abstract:
To determine the effect of prognostic factors on disease-free survival and overall survival in patients with endometrial cancer.
MATERIAL-METHOD: Between January 2000 and June 2022, 1028 patients who were operated on for endometrial cancer in Istanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty, Department of Gynecological Oncology were included in the study. The patients' age, menopausal status, tumor markers, surgical interventions, type of lymphadenectomy, tumor stage, risk group, oncological results after treatment were analyzed from the patient files. Among the pathology reports, histopathological type, grade, myometrial invasion, number of lymph nodes removed, LVSI, lymph node metastasis status, and number of metastatic lymph nodes were recorded. Oncological outcomes were evaluated with the definitions of disease-free survival and overall survival.
RESULTS: A significant correlation was found between surgical staging, Grade, risk groups, histopathological type of tumor, myometrial invasion, and presence of LVSI, lymph node metastasis, overall survival and disease-free survival (p<0.05).
The relationships of clinico-pathological factors with 5-year and 10-year disease-free survival and overall survival were examined. It was determined that surgical stage, histopathological type, MI, grade, lymph node involvement and LVSI independently affected disease-free survival and overall survival (p<0.05). .
CONCLUSION: It was determined that surgical staging, Grade, histopathological type of tumor, risk groups MI, LVSI, lymph node involvement significantly affected disease-free survival and overall survival in the whole group and in endometrioid type cancers.