Preterm yenidoğanlarda ertelenmiş ilk banyonun cilt bariyeri fonksiyonu, vücut sıcaklığı ve konfora etkisi
The effect of delayed first bathing on skin barrier function, body temperature and comfort in preterm infants
Yazar: HALİL İBRAHİM TAŞDEMİR
Danışman: PROF. DR. EMİNE EFE
Akdeniz Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Hemşirelik = Nursing ; Yenidoğanlar =   ; Yoğun bakım üniteleri-neonatal = Intensive care units-neonatal ; Çocuk hemşireliği = Pediatric nursing

Özet:
Amaç: Araştırmanın amacı, preterm yenidoğanlara uygulanan ilk banyo zamanının 
yenidoğanın cilt bariyer fonksiyonu, vücut sıcaklığı ve konfor davranışlarına olan 
etkisini incelemektir.
Yöntem: Bu araştırma, çok merkezli, tek kör ve değerlendirici kör, prospektif paralel 
grup, randomize kontrollü bir çalışmadır. Araştırma, yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde 
tedavi ve bakım alan, seçim kriterlerine uyan toplam 80 orta ve geç preterm 
yenidoğanlar ile uygulanmıştır. 1. gruptaki yenidoğanlara (n=40) ilk banyo postnatal 48-
72. saatlerde, 2. gruptaki yenidoğanlara (n=40) ise ilk banyo 24-48. saatlerde kör bir 
araştırmacı tarafından uygulanmıştır. Her iki gruptaki preterm yenidoğanların işlemden 
10 dakika önce kör bir araştırmacı ve kör bir hemşire tarafından transepidermal sıvı 
kayıpları, vücut sıcaklıkları ve konforu değerlendirilmiştir. Ölçümler işlemden sonra 1. 
10. ve 30. dakikalarda tekrarlanmıştır. Araştırmada, etik kurul, kurum ve ailelerden 
yazılı izin alınmıştır. Elde edilen veriler, yüzdelik dağılımlar, ortalama, tekrarlı 
ölçümlerde varyans analizi, ileri analiz olarak bonferroni analizi ve bağımlı gruplarda t 
testi ile analiz edilmiştir.
Bulgular: Preterm yenidoğanlara postnatal 48-72. saatlerde uygulanan ilk banyonun, cilt 
bariyerini anlamlı düzeyde daha fazla koruduğu bulunmuştur (p<0.05). Yine bu gruptaki 
preterm yenidoğanların vücut sıcaklıklarını anlamlı olarak daha iyi korunduğu 
bulunmuştur (p<0.05). İlk banyosu 48-72. saatlere ertelenen preterm yenidoğanların 
daha konforlu olduğu saptanmıştır (p<0.05).
Sonuç: Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde orta ve geç preterm yenidoğanlara ilk 
banyo uygulaması postnatal 48. saatten sonra güvenle uygulanabilir.

Abstract:
Objective: The aim of the study is to examine the effect of the timing of the first bathing 
applied to preterm infants on the skin barrier function, body temperature and comfort 
behaviors of the newborn.
Methods: This is a multicenter, single-blind and evaluator-blind prospective parallel 
group randomized controlled trial. The study was conducted with 80 middle and late 
preterm newborns who met the selection criteria and received treatment and care in the 
neonatal intensive care unit. In the first group (n=40), the first bathing was applied 
postnatal between 48-72 hours. In the other group (n=40), the first bathing was aplied 
between 24-48 hours. Bathing was performed by a blinded researcher. Transnepidermal 
water losses, body temperatures and comfort of preterm infants in both groups were 
evaluated by a blind researcher and a blind nurse 10 minutes before the procedure. 
Measurements were repeated at the 1st, 10th and 30th minutes after the procedure. 
Written permission was obtained from the ethics committee, institutions and families for 
the study. The obtained data were analyzed with percentage distributions, mean, analysis 
of variance in repeated measurements, bonferroni analysis as further analysis and t test 
in dependent groups.
Results: It was found that the first bath applied to preterm newborns between 48-72 
hours postnatally protected the skin barrier significantly (p<0.05). It was also found that 
preterm newborns in this group maintained their body temperature significantly better 
(p<0.05). Preterm newborns whose first bath was delayed to 48-72 hours were found to 
be more comfortable (p<0.05).
Conclusion: In neonatal intensive care units, the first bath can be safely applied to 
middle and late preterm newborns after the postnatal 48th hour.