Obezite ve periimplantal hastalıklar arasındaki ilişkinin radyolojik, klinik ve biyokimyasal olarak incelenmesi
Radiological, clinical and biochemical investigation of the relationship between obesity and periimplantal diseases
Yazar: MİNE KESKİN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MELTEM ZİHNİ KORKMAZ
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Metalloproteinazlar = Metalloproteinases ; Obezite = Obesity ; Periimplantitis = Periimplantitis ; Tümör nekroz faktörleri = Tumor necrosis factors ; İnterlökinler = Interleukins

Özet:
Amaç: Bu çalışmada farklı obezite seviyelerine sahip hastaların peri-implant oluk sıvısındaki(PİOS) inflamatuar biyomarkerları(IL-1β, MMP-8 ve TNF-α), periimplant dokuların klinik ve radyografik parametrelerini karşılaştırarak obezitenin perimplant sağlık üzerine etkisini araştırmayı amaçladık.
Materyal ve Metod: Çalışmamıza 44'ü erkek 36'sı kadın olmak üzere toplam 80 implant hastası dahil edildi. Hastalardan alınan anamnez ve yapılan klinik muayene sonuçlarına göre hastalar; her grupta 20 birey olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Hastalardan Pİ,SKİ,Gİ ve SCD gibi parametrelerin  kilinik olarak ölçümleri yapıldı. Hem sağlıklı hem de periimplantitis gruplarında peri-implant oluk sıvısında  ELISA yöntemiyle biyokimyasal analizler yapıldı. Bu analizlerde interlökin-1beta(IL-1β), tümör nekroz faktör-alfa(TNF-α) ve matriks metalloproteinaz(MMP-8) düzeylerine bakıldı.
İstatistisel analizler için Shapiro Wilk testi, Anova testi, Kruskal Wallis testi, Post Hoc Bonferroni testi, Pearson Ki Kare analizi ve Spearman korelasyonu kullanılmıştır.
Bulgular: Periimplantitis ve normal kilolu olan grup(PG) ile Periimplantitis ve obez olan(POG) grupların Pİ,Gİ,Kİ ve SCD ortalamalarının, sağlıklı periimplant ve obez olan grup(OG) ve kontrol gruplarına göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0,05).  PİOS ölçümüne ait ortalamaların hasta gruplarına göre TNF-α, IL-1β ve MMP-8  ölçüm ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0,05). PG, OG ve POG gruplarının TNF-α ölçüm ortalamalarının kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. POG grubu IL-1β ölçüm ortalamasının diğer gruplara göre daha yüksek olduğu gözlenmiştir. PG grubunun MMP-8 ölçüm ortalaması OG ve POG gruplarına göre daha yüksek olduğu belirlenmiştir. PG ve POG gruplarının PİOS hacim ortalamalarının kontrol grubu PİOS hacim ortalamalarından daha yüksek olduğu ve POG grubunun PİOS hacim ortalamalarının OG grubu PİOS hacim ortalamalarından daha yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0,05).
Sonuç:.Obezite proinflamatuar sitokinlerin seviyelerini arttırarak periimplantal sağlığı olumsuz etkilemektedir.
Anahtar Kelimeler: Peri-implantitis, obezite, matriks metalloproteinaz, interlökin, tümör nekroz faktör

Abstract:
Aim: In this study, we aimed to investigate the effect of obesity on periimplant health by comparing inflammatory biomarkers (IL-1β, MMP-8 and TNF-α) in the peri-implant sulcular fluid (PISF) of patients with different obesity levels, clinical and radiographic parameters of periimplant tissues.
Material and Method: A total of 80 implant patients, 44 male and 36 female, were included in our study. According to the anamnesis and clinical examination results of the patients; They were divided into 4 groups with 20 individuals in each group. Clinical of patients such as PIPI, PIBOP, GI and PIPD were recorded. Biochemical analyzes were performed with ELISA method in peri-implant groove fluid in both healthy and periimplantitis groups. In these analyzes, IL-1β (interleukin 1-Beta), TNF-α (tumor necrosis factor-alpha) and MMP-8 (matrix metalloproteinase) levels were measured.
Results: It was determined that the mean PIPI, GI, PIBOP and PIPD of the Periimplantitis and normal weight group (PG) and Periimplantitis and obese (POG) groups were higher than the healthy periimplant and obese group (OG) and control groups (p<0, 05). A statistically significant difference was found between the mean of GCF measurement, TNF-α, IL-1βand MMP-8 measurement averages according to the patient groups (p<0.05). TNF-α measurement averages of PG, OG and POG groups were found to be higher than the control group. It was observed that the mean of IL-1β measurement in the POG group was higher than the other groups. It was determined that the MMP-8 levels of the PG group was higher than that of the OG and POG groups. It was determined that the GCF volume averages of the PG and POG groups were higher than the PISF volume averages of the control group, and the GCF volume averages of the POG group were higher than the PISF volume averages of the OG group (p<0.05).
Conclusion: Obesity negatively affects periimplantal health by increasing the levels of proinflammatory cytokines.
Keywords: Peri-implantitis, obesity, matrix metalloproteinase, interleukin, tumor necrosis factor