Kan üre nitrojen düzeyi artmış kedilerde kan elektrolitleri ile kan basıncı ve EKG bulgularının değerlendirilmesi
Blood electrolytes, blood urea nitrogen levels in cats with increased blood pressure and ECG evaluation findings
Yazar: MUHAMMED ALİ SAĞIR
Danışman: PROF. DR. ALEV AKDOĞAN KAYMAZ
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2012
Konu: Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Elektrokardiyografi = Electrocardiography ; Elektrolitler = Electrolytes ; Kan basıncı = Blood pressure ; Kediler = Cats ; Nitrojen = Nitrogen ; Üremi = Uremia

Özet:
Bu çalışmada azoteminin henüz geri dönüşümsüz böbrek hastalıkları oluşmadan tespit edilebilmesi, böylece tedaviye erken başlanarak hayvanın yaşam süresinin uzatılması hedeflendi. Bu amaçla azotemili kedilerde kan basıncı, elektrokardiografi ile hemogram, serum biyokimyası (BUN, kreatinin, ALT, AST, glukoz, albumin, total protein, kalsiyum, fosfor, kolesterol) ve elektrolit düzeyleri belirlendi. Ayrıca her kedinin idrar muayenesi yapılarak, idrar protein/kreatinin oranları saptandı.Çalışma materyali olarak, iştahsızlık, kusma, anüri, poliüri, dehidrasyon şikayetiyle İstanbul Üniversitesi Veteriner Fakültesi İç Hastalıkları Kliniği'ne getirilen ve üre nitrojeni ile kreatinin değerleri yükselmiş, farklı ırk ve cinsiyetteki 30 adet kedi kullanıldı. Ayrıca farklı ırk, yaş ve cinsiyetteki 15 adet sağlıklı kedi de kontrol grubunu oluşturdu. Çalışma verileri istatistiki olarak Duncan ve Tuckey testleri ile analiz edildi.Sağlıklı kediler ile azotemili kediler karşılaştırıldığında; hemogramda RBC, Hb, HCT (p<0.001) ve WBC (p<0.05); serum biyokimyasında BUN, kreatinin (p<0.001) ve albumin, AST, ALT (p<0.05), değerleri açısından gruplar arasında önemli fark bulundu. Azotemili kedilerde serum fosfor (p<0.001) ve potasyum (p<0.001) düzeylerinin anlamlı derecede farklı olduğu tespit edildi. Kan basıncı değerleri açısından prerenal azotemili grup ile diğer kediler arasında önemli bir fark saptandı (p<0.05). Alınan EKG traselerinde hiperkalemi ve hipokalemi durumlarında belirgin değişikliklerin meydana geldiği ortaya konuldu. İdrar protein/kreatinin oranının ise diğer kediler ile postrenal azotemili gruptaki kedilerde önemli düzeyde farklı olduğu saptandı (p<0.05).Sonuç olarak, azotemi gelişen kedilerde EKG bulguları ve kan basıncı ölçümleri ile serum biyokimyası ve elektrolit dengesinin birlikte değerlendirilmesinin azoteminin tanısı yanında etkin tedavilerinin geliştirilmesinde ve prognozunun belirlenmesinde faydalı olabileceği kanısına varıldı.

Abstract:
Azotemia in this study occurred early in the detection of kidney disease not yet irreversible, so that starting treatment early were aimed at extending the duration of animal life. Azotemia in cat, blood pressure, electrocardiography and complete blood count, serum biochemical (BUN, creatinine, ALT, AST, glucose, albumin, total protein, calsium, phosphorus and cholesterol) and electrolyte levels were determined for this purpose. And also be inspected at any cat urine, urine protein/creatinine ratios were determined.As a working material, loss of appetite, vomiting, anuria, polyuria, dehydration and according to blood examination, blood urea nitrogen increased cats were used in different race and gender, which are brought to Istanbul University Veterinary Faculty, Internal Medicine Department. And also different race, age and gender constituted the control group of 15 healthy cats. Results of the study was analysed statistically with Duncan and Tuckey.When the results compared with healty and azotemic cats, found a significant difference about RBC, Hb, HCT (p<0.001) and WBC (p<0.05) in complete blood count, serum BUN, creatinin (p<0.001) and albumin, AST, ALT, (p<0.05) between the groups. However, there was a difference the levels of phosphorus and potassium (p<0.001) between the groups, significantly. It was found a difference between prerenal group and the other groups in terms of blood pressure values (p<0.01). ECG traces taken in cases of hyperkalemia and hypokalemia have been introduced in significant changes have occurred. Urine protein/creatinine ratio were significantly different between postrenal group and the other cats with azotemia (p <0.05).As a result, ECG findings and blood pressure measurements in cats developing azotemia and serum biochemistry, and electrolyte balance in the evaluation of the diagnosis of azotemia as well as the development of effective treatments and was considered to be useful in determining prognosis.