Aile Hekimliği Tıpta uzmanlık öğrencilerinin deri ve zührevi hastalıklar rotasyonu yapan ve yapmayanlar arasında deri lezyonlarını tanıma becerileri
Recognition skills of family medicine residents for skin lesions: A comparaison between those who have undergone a dermatology rotation and those who have not
Yazar: SERAP DOĞAN
Danışman: PROF. DR. CENK AYPAK ; PROF. DR. ÜLKER GÜL
Sağlık Bakanlığı / Ankara Etlik Şehir Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Dermatoloji rotasyonun aile hekimliği tıpta uzmanlık öğrencilerinin deri lezyonlarını tanıma becerileri üzerindeki etkisini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipteki bu çalışma, aile hekimliği tıpta uzmanlık eğitimi almakta olan aile hekimliği asistanları üzerinde gerçekleştirilmiştir. Katılımcılara sosyo-demografik özellikleri, dermatoloji rotasyonu eğitimi hakkında düşüncelerini ve kapalı uçlu soru formatında deri lezyonları tanıma oranlarını belirlemeye yönelik 54 lezyon sorusu içeren yüz yüze anket uygulandı.

Bulgular: Çalışmaya 260 aile hekimliği asistanı katılmıştır. Katılımcıların 121'i (%46,5), dermatoloji rotasyon eğitimi almışken, 130'u (%53,5) bu eğitimi almamıştır. Dermatoloji rotasyonu yapan ve yapmayan hekimler arasında, deri lezyonlarını tanıma becerileri ilişkin genel bilgi düzeyi ortalamalarında anlamlı bir fark bulunmuştur          (p < 0,001; 79,17 ± 8,69; 73,06 ± 8,94). Dermatoloji rotasyonu yapan hekimlerin, derinin benign spesifik hastalıkları, bakteriyel enfeksiyonları, mantar, viral, ektoparaziter hastalıkları, böcek ısırmaları ve tanı amaçlı testler konusunda bilgi düzeylerinin, rotasyon yapmayan hekimlere kıyasla daha yüksek olduğu bulunmuştur. Lojistik regresyon analizi, asistanların tanısal yeterliliklerinin dermatoloji rotasyonlarına katılımları ile anlamlı düzeyde ilişkili olduğunu ortaya koymuştur (p<0,001; β =6,109, R2= 0,107).

Sonuç: Bu çalışma, aile hekimliği uzmanlık eğitimi sürecinde alınan deri ve zührevi hastalıkları eğitiminin, deri lezyonlarını doğru tanıma oranlarını önemli ölçüde artırdığını göstermektedir. Asistan eğitimi sürecindeki tüm rotasyonların değerlendirilmesi, klinik eğitimin iyileştirilmesi açısından büyük önem arz etmektedir.

Anahtar kelimeler: Aile hekimliği, Cilt hastalıkları, Teşhis, Dermatoloji, Eğitim

Abstract:
Objectives: To evaluate the impact of dermatology rotation on the diagnostic competencies of family medicine residents in identifying skin lesions. 

Materials and Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted among family medicine residents undergoing specialty training. Participants completed a face-to-face questionnaire divided into three sections, consisting of a total of 63 questions. The first and second sections of the questionnaire assessed sociodemographic characteristics and opinions of dermatology rotation training. The third section comprised 54 questions aimed at evaluating the ability of family physicians to identify various skin lesions. 

Results: A total of 260 family medicine residents participated in the survey, of whom 121 (46.5%) had undergone a dermatology rotation. Physicians who had undergone dermatology rotation demonstrated significantly higher knowledge levels concerning skin lesions compared to those who had not (p <0.001; 79.17 ± 8.69 vs. 73.06 ± 8.94, respectively). Additionally, those who had undergone dermatology rotation exhibited significantly higher recognition rates for benign skin conditions, bacterial infections, fungal infections, viral infections, ectoparasitic diseases, insect bites, and  diagnostic tests. The logistic regression analysis revealed a significant association between the diagnostic competencies of family medicine residents and their participation in dermatology rotations (p<0.001; β =6.109, R2= 0.107).

Conclusion: Our findings highlight the significant improvement in correct skin lesion diagnoses among family medicine residents after dermatology rotation. The evaluation of all rotations during the residency training process is of great importance for the improvement of clinical education.

Keywords: Family physicians, Family medicine, Skin disease, Diagnosis, Dermatology, Curriculum