Nörotrofik ve vasküler büyüme faktörlerinin serum düzeylerinin şizofreni hastalarında araştırılması
Investigation of serum levels of neurotrophic and vascular growth factors in patients with schizophrenia
Yazar: ŞEYDA NART
Danışman: DOÇ. DR. ELİF TATLIDİL YAYLACI
Kocaeli Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Büyüme faktörleri = Growth factors ; Epidermal büyüme faktörü = Epidermal growth factor ; Serum = Serum ; Sinir büyüme faktörleri = Nerve growth factors ; Vasküler endotel büyüme faktörleri = Vascular endothelial growth factors ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I ; Şizofreni = Schizophrenia

Özet:
Amaç: Araştırmamızın amacı; GDNF, IGF-1 ve EGF serum düzeylerinin şizofreni
hastalarının akut ve remisyon dönemlerindeki tespiti ve bunun sağlıklı kontrol grubu ile
karşılaştırılarak incelenmesi ile bu belirteçlerin yapısal ya da durumsal belirteç olarak
kullanılıp kullanılamayacağını saptamaktır.
Yöntem: Çalışmamız DSM 5'e göre Şizofreni tanısı konulan ve atak döneminde
olan 44 hasta ile 44 sağlıklı kontrol üzerinde yürütüldü. Hastalardan araştırılması planlanan
belirteçlere bakılmak üzere başvuru sırasında, 4. ve 8. haftalarda kan örneği alındı ve
PANSS uygulandı. Kontrollerden de araştırılması planlanan belirteçlere bakılmak üzere bir
kez kan örneği alındı.
Bulgular: Şizofreni hastalarında ilk başvuru anında, tedaviden sonra 4. ve 8.
haftalardaki serum EGF düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur.
Şizofreni hastalarında kontrol grubuna göre serum GDNF düzeyinde anlamlı farklılık
sadece 8. haftada bulunurken; serum IGF-1 düzeyinde anlamlı farklılık 4. ve 8. haftada
bulunmuştur.
Sonuç: Çalışmamızda hastalarda serum EGF düzeylerinin kontrol grubundan düşük
olması ve antipsikotik tedavi sonrasında anlamlı bir değişim göstermemesi, EGF'nin
yapısal bir biyobelirteç adayı olabileceğini düşündürmektedir.
Şizofreni hastalarında başvuru sırasındaki serum GDNF düzeyi ile PANSS pozitif
alt ölçek puanı arasında ve 8. haftadaki serum GDNF düzeyi ile PANSS toplam ve negatif
alt ölçek puanları arasında negatif korelasyon bulunması, tedavi alan hastalarda GDNF
düzeyinin hastalık şiddetini öngörebileceğini, GDNF'nin durumsal bir biyobelirteç adayı
olabileceğini düşündürmektedir. Şizofreni hastalarında 8. haftadaki PANSS toplam ve
negatif alt ölçek puanları ile serum IGF-1 düzeyinin negatif korelasyon gösterdiği
saptanmıştır. Ek olarak IGF-1'in şizofreni etyolojisinde rol oynayabileceği, aynı zamanda
durumsal bir belirteç adayı olabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Şizofreni, EGF, IGF-1, GDNF

Abstract:
Objective: The aim of our research is to determine serum levels of GDNF, IGF-1
and EGF in patients with schizophrenia during the acute and remission periods by
comparing them with the healthy control group and to reveal whether these markers can be
used as state or trait biomarkers (GDNF, IGF-1 and EGF) .
Material and methods: Our study was conducted with 44 patients who were
diagnosed with schizophrenia according to DSM 5 and in the acute phase, and 44 healthy
controls. To look at the markers planned to be investigated, blood samples were taken from
the patients and controls at the time of admission, 4th and 8th weeks of study, respectively.
PANSS was also applied to the patients.
Results: Serum EGF levels were found as significantly lower in schizophrenia
patients at the time of first admission, at 4th and 8th weeks after treatment, compared to the
control group. While a significant difference in serum GDNF level in schizophrenia
patients compared to the control group was found only at the 8th week; significant
difference in serum IGF-1 level was found at the 4th and 8th weeks.
Conclusion: According to our study, the fact that serum EGF levels were lower in
patients than in the control group and did not show a significant change after antipsychotic
treatment suggests that EGF may be a trait biomarker candidate.
In patients with schizophrenia, negative correlation between serum GDNF level and
PANSS positive subscale score at the admission, and negative correlation between serum
GDNF level and PANSS total and negative subscale scores at 8th week suggests that
GDNF levels can predict disease severity in patients receiving treatment, and that GDNF
may be a state biomarker candidate. It was found that at 8th week PANSS total and
negative subscale scores and serum IGF-1 levels were negatively correlated in patients
with schizophrenia. In addition, it is thought that IGF-1 may play a role in the etiology of
schizophrenia and may also be a candidate for a state biomarker.
Keywords: Schizophrenia, EGF, IGF-1, GDNF