Postmenopozal kadınlarda viseral adipozite indeksi ve serum irisin düzeyinin osteoporoz üzerine etkisi
The effect of visceral adiposity index and serum iris level on osteoporosis in postmenoposal women
Yazar: NEVAL EROL ÇİÇEK
Danışman: DOÇ. DR. HANİFE USTA ATMACA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / İç Hastalıkları Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Giriş: Çalışmamızda viseral yağlanmanın göstergesi olarak kullanılan viseral adipozite indeksinin ve başlıca yağ dokusu ve kas dokusundan salınan, yeni bir biyobelirteç olan serum irisin düzeyinin postmenapozal osteoporoz üzerine olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık. 
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma tek merkez, prospektif, vaka kontrol şeklinde dizayn edilmiştir. İç Hastalıkları kliniğinde ayaktan takip edilen postmenapozal osteoporoz tanısı alan 30 hasta ile ve yaş ve vücut kitle indeksi (VKİ) eşleşmesi olan ve osteoporozu olmayan 30 kontrol grubu alınmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, menopoz yaşı, hesaplanan VKİ, hesaplanan viseral adipozite indeksi (VAİ), bel çevresi, serum irisin düzeyi, trigliserit, yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL)-kolesterol, insülin, glukoz, kalsiyum, fosfor, parathormon düzeyi bakılarak gruplar arasında istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. İstatistiksel analizde "Statistical Package for Social Sciences" (SPSS) 22.0 programı kullanıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak kabul edildi.
Bulgular: Belirlenen yaş ortalaması 62.7±4.5, 64.8±5.2 idi. Serum irisin düzeyi (65.2±71.2 ve 170.2±128.2) osteoporoz grubunda anlamlı yüksekti (p < 0.05). İrisin, Femur Boyun kemik minarel yoğunluğu (KMY) ve Femur total KMY ile negatif korelasyon (r=-0.507, r=-0.524) gösterdi. VAİ, VKİ ve osteoporoz arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p=0.340, p=0.367).
Sonuç: Çalışmamızda, viseral yağ artışı ile osteoporoz gelişimi arasında ilişki saptanmamıştır. Konuyla ilgili literatürde farklı çalışmalar mevcuttur. Osteoporotik hastalarda serum irisin düzeyinin yüksek olması, irisin biyomolekülünün osteoporotik kırık gelişimine karşı koruyucu olabileceği yönünde yorumlanabilir. Ancak bu durumun geniş katılımlı çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: osteoporoz, serum irisin düzeyi, viseral adipozite indeksi

Abstract:
Introduction: In our study, we aimed to reveal the relationship between visceral adiposity index, which is used as an indicator of visceral adiposity, and serum irisin level, a new biomarker released mainly from adipose tissue and muscle tissue, and postmenopausal osteoporosis.
           Materials and Methods: This study was designed as a single center, prospective, case-control. Thirty patients diagnosed with postmenopausal osteoporosis followed in the Internal Medicine clinic and 30 control groups with age and BMI matched and without osteoporosis were recruited. The patients' age, gender, menopausal age, calculated BMI, calculated VAI, waist circumference, serum irisin level, triglyceride, HDL-cholesterol, insulin, glucose, calcium, phosphorus, parathormone levels were compared between the groups. SPSS 22.0 program was used for statistical analysis. Statistical alpha significance level was accepted as p<0.05.
           Results: The mean age determined was 62.7±4.5, 64.8±5.2. Serum irisin level (65.2±71.2 and 170.2±128.2) was significantly higher in the osteoporosis group (p < 0.05). Irisin showed a negative correlation (r=-0.507, r=-0.524) with Femur Neck BMD and Femur total BMD. No significant correlation was found between visceral adiposity index, BMI, and Osteoporosis (p=0.340, p=0.367)
           Conclusion: In our study, no relationship was found between the increase in visceral fat and the development of osteoporosis. There are different studies in the literature on the subject. It can be predicted that the irisin biomolecule may be protective against the development of osteoporotic fractures, since the serum irisin level is high in osteoporotic patients and the patients do not have a history of fracture, and this situation should be supported by studies with large participation.

Keywords: serum irisin level, osteoporosis, visceral adiposity index