Viral hepatit B ile ilişkili sirotik hastalarda MİR-142-5P ve MİR-13A-3P'nin prediktif değeri
Predictive value of MİR-142-5P and mir-130A-3P as A potential biomarker for liver cirrhosis associated with viral hepatitis B
Yazar: NACİYE BEGÜM SARAN GÜLCEN
Danışman: DOÇ. DR. BAHADIR FEYZİOĞLU
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Yan Dal Uzmanlık, 2017
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology ; Moleküler Tıp = Molecular Medicine
Dizin: Fibroz = Fibrosis ; Hepatit B = Hepatitis B ; Hepatit B virüsü = Hepatitis B virus ; Karaciğer hastalıkları = Liver diseases ; Karaciğer sirozu = Liver cirrhosis ; Mikro RNA = Micro RNA ; Teşhis = Diagnosis

Özet:
Amaç: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalında 1.Ocak.2015 - 1.Aralık.2016 arasında  kronik hepatit B tanısı alarak perkutan karaciğer biyopsisi yapılan toplam 92 hasta, hepatite bağlı fibroziste, tanı belirteçi ve tedavi hedefi olarak miR-142-5p ve miR-130a-3p miRNA'larının kullanılabilirliğini araştırmak amacıyla çalışmaya alınmıştır. 
Yöntem: Karaciğer biyopsileri modifiye İshak skoruna göre değerlendirilmiş; hastalar  evreleri ile uyumlu şekilde grup 1-6 içerisinde sınıflandırılmıştır. Hastaların serum miR-142-5p and miR-130a-3p düzeyleri Real-time PCR metodu ile ölçülmüştür. Grup 1'de yer alan hastalar kontrol grubu olarak belirlenerek, gruplar arasındaki gen ekspresyon seviyeleri farkları 2-ΔΔCT metodu  kullanılarak karşılaştırılmıştır. 
Bulgular: Fibrozis evre 1'de 18 hasta, evre 2'de 28, evre 3'de 18, evre 4'de 10, evre 5'de 2 ve evre 6'da 16 hasta tespit edilmiştir. Kontrol grubu ile kıyaslandığında tüm gruplarda miR-130a-3p ekspresyon miktarında artış; gruplar kendi aralarında kıyaslandığında grup düzeyi arttıkça ekspresyon miktarında lineer azalma izlenmiş, bu azalma istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.0001). Grup 2'de kontrol grubuna göre miR-142-5p ekspresyon miktarında artış; grup 3,4,5 ve 6'da ise azalma izlenmiştir. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p˃0.,05).
Sonuç: HBV'ye bağlı fibrozisli hastalarda miR-130a-3p'nin belirli aralıklarla serumda ölçülerek yapılacak düzey takiplerinin, hastaların karaciğer fibrozis düzeyindeki değişim hakkında fikir verebileceği düşünülmüştür. miR-142-5p'nin kronik hepatit B enfeksiyonu olan hastalarda fibrozis varlığı için uyarıcı olabilmekle birlikte, evreleme için düzey ölçümlerinin faydalı olmayacağı düşünülmüştür.

Abstract:
Objective: A total of 92  patients diagnosed with chronic hepatitis B infection and underwent percutaneous liver biopsy between  January 1, 2015 and December 1, 2016 at Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology were investigated in order to determine the usability of miR-142-5p and miR-130a-3p as diagnostic marker and therapeutic target for HBV related fibrosis.
Method: Liver biopsies were scored using modified Ishak method, patients were classified in groups 1-6 in accordance with fibrosis stages. Serum levels of miR-142-5p and miR-130a-3p were detected by Real-time PCR. Patients in group 1 were chosen as control group and difference in expression levels between groups were compared by using 2-ΔΔCT  method.
Results: Eighteen patients were found in fibrosis stage 1, 28 in stage 2, 18 in stage 3, 10 in stage 4, 2 in stage 5 and 16 in stage 6. When compared with the control group, increased expression of miR-130a-3p is observed in all groups; when the groups were compared to each other, the amount of expression decreased linearly as the group level increased, and this decrease was found to be statistically significant (p <0.0001). When compared to control group; increased expression of  miR-142-5p  in group 2 and decreased expression in group 3, 4, 5 was observed. The difference between the groups was not found to be statistically significant (p˃0.05).
Conclusion: In patients with HBV related fibrosis, measuring miR-130a-3p levels in serum at certain time intervals may provide insight into changes in patients' liver fibrosis stages. While miR-142-5p may indicate for fibrosis in patients with chronic hepatitis B infection,   measuring levels for evaluating stages may not be beneficial.