Açık kalp ameliyatı öncesi ve sonrasında parathormon değişikliğinin araştırılması
Investigation of parathormon change before and after open
Yazar: ÜMMÜHAN ASKER
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET SALİH AYDIN
Harran Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı / Perfüzyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi = Thoracic and Cardiovascular Surgery ; Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Kalsiyum = Calcium ; Kardiyopulmoner bypass = Cardiopulmonary bypass ; Kardiyovasküler hastalıklar = Cardiovascular diseases ; Paratiroid hormon = Parathyroid hormone

Özet:
Çalışmamıza 30 hasta dahil edilmiş olupameliyat öncesi ve sonrası venöz kan örneği alınarak PTH değerleri ölçülmüştür. Plazma iPTH ölçümleri için otoanalizör sistemi kullanılmış olup, ölçümler immünoradyometrik test ile yapılmıştır. İstatistiksel analiz için IBM SPSS Statistics Version 22.0 programı kullanılmıştır.
Hastaların ortalama PTH değeri ameliyat öncesi 145,32161,13 pg/mL, ameliyat sonrası 170,1961,82 pg/mL olarak saptanmıştır. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası PTH değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Kadın hastaların ortalama PTH değeri ameliyat öncesi 83,405,88 pg/mL, ameliyat sonrası 172,154,09  pg/mL olarak saptanmıştır. Erkek hastaların ortalama PTH değeri ameliyat öncesi 155,64172,32 pg/mL, ameliyat sonrası 169,8666,96 pg/mL olarak saptanmıştır. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası PTH değerleri ile cinsiyetleri ve boyları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası PTH değerleri ile yaşları, ağırlıkları vevücut kitle indeks (VKİ) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmıştır (p<0.05). Ayrıca hastaların ameliyat öncesi PTH değerleri ile ameliyat türleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmıştır (p<0.05).
Sonuç olarak elde edilen verilere göre çalışmaya dahil edilen hastaların yaşı arttıkça PTH düzeylerinin azaldığı, hastaların ameliyat öncesi PTH değerleri ile ağırlıkları arasında ters bir ilişki olduğu ancak ameliyat sonrasında hastaların PTH değerleri ile ağırlıkları arasında ilişki olmadığı saptanmıştır. Çalışmada ayrıca asenden aort replasmanı operasyonu geçiren hastaların preop PTH değerlerinin koroner arter bypass operasyonu geçiren hastalardan daha yüksek olduğu saptanmış ancak hastaların ameliyat sonrası PTH değerleri ile ameliyat türleri arasında bir farklılık olmadığı görülmüştür.

Abstract:
Thirty patients were included in our study and PTH values were measured in venous blood before and after surgery.Autoanalyzer system was used for plasma iPTH measurements and measurements were made by immunoradiometric test.IBM SPSS Statistics Version 22.0 program was used for statistical analysis.
The mean PTH value of the patients was determined as 145.32161.13 pg / mL  preoperatively and 170.1961.82 pg / mL postoperatively.There was no statistically significant difference between the preoperative and postoperative PTH values of the patients (p> 0.05).The mean PTH value of female patients was 83.405.88 pg / mL preoperatively and 172.154.09 pg / mL postoperatively.The mean PTH value of male patients was found to be 155.64172.32 pg / mL preoperatively and 169.8666.96 pg / mL postoperatively.There was no statistically significant difference between the preoperative and postoperative PTH values of the patients and their gender and height (p> 0.05).A statistically significant difference was found between the preoperative and postoperative PTH values and age, weight and body mass index values of the patients (p <0.05).In addition, a statistically significant difference was found between the preoperative PTH values of the patients and the types of surgery (p <0.05).
According to the data obtained as a result; It was found that PTH levels decreased as the age  of the patients included in the study increased.It was found that there was an inverse relationship between preoperative PTH values and their weight but there was no relationship between PTH values and their weight postoperatively.In the study, it was also found that preoperative PTH values of patients who underwent ascending aortic replacement operation were higher than those who had coronary artery bypass operation. However, it was observed that there was no difference between the postoperative PTH values of the patients and the types of surgery.