Tam gömülü alt yirmi yaş dişlerinin folikül ebatları ile epidermal büyüme faktörü arasındaki ilişkinin araştırılması
Exploration of the relation between impacted inferior third molar teeth follicle dimensions and epidermal growth factor
Yazar: YEŞİM ERKAN
Danışman: PROF. DR. Necdet DOĞAN
GATA / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Diş-gömülü = Tooth-impacted ; Dişler = Teeth ; Epidermal büyüme faktörü = Epidermal growth factor ; Ki-67 = Ki-67

Özet:
Bu çalışmanın amacı, tam gömülü alt yirmi yaş dişlerinin folikül ebatları ile Epidermal Büyüme Faktör Reseptör (EGFR) ve Ki-67 proliferasyon markırlarının oranları arasındaki ilişkinin prognostik olarak öneminin belirlenmesi, perikoroner foliküllerindeki EGFR yoğunluğu ve dağılımınının karşılaştırılmasıdır.
Çalışmaya GATA  Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Kliniğinde gömülü diş çekim randevusu bulunan,  tam gömülü alt yirmi yaş  dişi çekim endikasyonu konulmuş, 18 yaş üstü ASA I ve II toplam 52 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen tüm hastalardan standart şartlarda panoramik radyografi alınarak perikoronal aralık(PA) genişlikleri kaydedildi. Diş çekimi sonrası biyolojik atık olarak değerlendirilen dental folikül dokusu iki örnek doku oluşturabilmek amacıyla bölündü. Örnek dokulardan biri EGFR ve Ki-67? ye karşı geliştirilmiş monoklonal antikorlar kullanılarak immunohistokimyasal yöntemle boyandı ve değerlendirildi. Diğer örnek dokuda  ise Real-Time PCR yöntemi ile EGFR gen amplifikasyonları belirlendi.
Elde edilen veriler, SPSS 20.0 paket programı ile değerlendirildi.
Çalışmamızın sonuçları, PA?2,5mm genişliği olan perikoroner dokularında patolojik değişiklik riskinin, PA<2,5mm genişliği olandan daha yüksek olabileceğini göstermektedir. Ancak PA<2,5mm genişliği olan perikoranal dokularda da patolojik değişikliğe rastlanmıştır. Bu nedenle, PA<2,5mm genişliği  dışında  perikoroner dokulardaki patolojik değişiklik  bir faktör olarak değerlendirilip, tam gömülü alt üçüncü büyük azı dişlerinin profilaktik çekimi gündeme geldiğinde göz önünde bulundurulmalıdır.

Abstract:
The aim of this study is to determine the prognostic importance of the rates   between  the fully impacted lower third molar follicule dimension and EGFR, to compare the intensity and distribution of EGFR in dental follicule.
 In the study, the appointment of GMMA Oral and Maxillofacial Surgery Clinic  totaly 52  patients (aged over 18) with indication for fully impacted lower third molar extraction and without any systemic disease (ASA I-II) were included. 
All patients included in the study were taking panaromic radiography in standard conditions and pericoronal interval (PI) wideness was recorded. Regarded as biological waste dental follicule tissue was divided to create two sample tissue after tooth extraction. One of the tissue sample was stained and evaluated with immunohistochemical analysis using the monoclonal antibodies developed to EGFR and Kİ-67. The other example tissue sample was identified the gen amplification of the EGFR  with the Real-Time PCR method. 
All data were statistically evaluated by SPSS 20.0.
The results of our study suggest that, the risk of pathological differentiation in pericoronal tissues of PI?2,5mm in width pericoronal tissue is higher than the PI<2,5mm in width pericoronal tissue. However, pathological change was found in the PI<2,5mm in width pericoronal tissue. Thus, pathological changes in pericoronal  tisssues that are considered as a factor except that PI<2,5mm in width should be considered when it came to prophylactic extraction of the fully impacted lower third molar.