St-elevasyonlu miyokard infarktüsü vakalarında serum homosistein düzeyleri ile kardiyak belirteçler ve biyokimyasal parametreler arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between serum homocysteine levels and cardiac markers and biochemical parameters in st-elevated myocardial infarction cases
Yazar: ERGİN TAŞKIN
Danışman: PROF. DR. MAHMUT KARAPEHLİVAN
Kafkas Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı / Tıbbi Biyokimya Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Biyobelirteçler = Biomarkers ; Biyokimyasal analiz = Biochemical analysis ; Koroner arter hastalığı = Coronary artery disease ; Lipoproteinler = Lipoproteins ; Miyokard enfarktüsü = Myocardial infarction

Özet:
Koroner Arter Hastalığı (KAH), koroner arterlerin beslediği miyokardiyal alanda gelişen iskemi ile karakterize kronik enflamatuvar bir hastalık olarak adlandırılmaktadır. Yapılan bu çalışmada, ST elevasyonlu miyokard infarktüsülü (STEMI) hastaların serum homosistein, lipoprotein (a), kardiyak belirteçleri ile bazı biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır.
Çalışma materyalini Kafkas Üniversitesi Eğitim Araştırma ve Uygulama Hastanesinde STEMI tanısı konulan 100 hasta ile 100 sağlıklı birey oluşturdu. Hasta ve sağlıklı bireylerden alınan kan örneklerinden elde edilen serumlarda homosistein, lipoprotein (a), kardiyak parametrelerle rutin biyokimyasal parametrelerin ölçümü yapıldı. 
Çalışmada hasta grubun lölosit (p< 0,01), nötrofil (p< 0,01),  monosit sayısı (p< 0,01), CRP  (p< 0,01), total kolesterol (p< 0,01), LDL-kolesterol (p< 0,01)   düzeyleri daha yüksek olarak bulundu. Lenfosit sayısı, albumin (p< 0,05), ürik asit (p< 0,01), HDL- kolesterol (p< 0,01) düzeyilerinin ise düşük olduğu tepit edilmiştir. Yine CK (p<0.01), CK-MB (p<0,01), troponin (p<0,01), homosistein (p< 0,01) ve lipoprotein (a) (p< 0,01) düzeyleri ise hasta grupta kontrol grubuna göre yüksek olarak tespit edilmiştir.
Sonuç olarak, STEMI tanısında rutin olarak ölçülen kardiyak parametreleri,  lipit profili, homosistein ile lipoprotein (a) düzeyleri arasındaki ilişkinin önemli olabileceği vede elde edilen sonuçların daha ileri çalışmalara ışık tutacağı kanaatini taşımaktayız.
Anahtar Sözcükler: Homosistein, Lipoprotein (a), Kardiyak Belirteçler, Koroner Arter Hastalığı, ST-elevasyonlu Miyokard İnfarktüsü.

Abstract:
Coronary Artery Disease (CAD) is called a chronic inflammatory disease characterized by ischemia that develops in the myocardial area fed by the coronary arteries. In this study, it was aimed to investigate the relationship between serum homocysteine, lipoprotein (a), cardiac markers and some biochemical parameters of patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI).
The study material was composed of 100 patients diagnosed with STEMI and 100 healthy individuals at Kafkas Üniversitesi Eğitim Araştırma ve Uygulama Hastahanesi. Homocysteine, lipoprotein (a), and routine biochemical parameters were measured with cardiac parameters in sera obtained from blood samples taken from patients and healthy individuals.
In the study, the patient group had leulocytes (p <0.01), neutrophils (p <0.01), monocyte count (p <0.01), CRP (p <0.01), total cholesterol (p <0.01), LDL-cholesterol (p <0.01) levels were found to be higher. Lymphocyte count, albumin (p <0.05), uric acid (p <0.01), HDL-cholesterol (p <0.01) levels were found to be low. Again, CK (p <0.01), CK-MB (p <0.01), troponin (p <0.01), homocysteine (p <0.01) and lipoprotein (a) (p <0.01) levels were It was found to be higher in the patient group compared to the control group.
In conclusion, we believe that routinely measured cardiac parameters, lipid profile, the relationship between homocysteine and lipoprotein (a) levels may be important in the diagnosis of STEMI, and the results obtained will shed light on further studies.
Keywords: Homocysteine, Lipoprotein (a), Cardiac Markers, Coronary Artery Disease, ST-elevation Myocardial Infarction.