Ortopedik cerrahi girişim sırasındaki pozisyon desteğinin ameliyat sonrası ağrı üzerine etkisi
Effect of positional support on post-operative pain in orthopaedic surgery procedures
Yazar: DÖNDÜ SOYER ERDEMİR
Danışman: DOÇ. DR. LEMAN ŞENTURAN
Haliç Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2015
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ameliyathaneler = Operating rooms ; Ağrı = Pain ; Ağrı-postoperatif = Pain-postoperative ; Cerrahi tedavi = Surgical treatment ; Hasta bakımı = Patient care ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Ortopedik cerrahi = Orthopedic surgery ; Postoperatif dönem = Postoperative period

Özet:
Araştırma, mevcut destek yüzeye ek olarak kullanılan anti basınç pozisyon jel pedlerinin cerrahi pozisyona bağlı ameliyat sonrası ağrıya etkisini incelemek amacıyla, randomize kontrollü, deneysel olarak yapıldı. 	
Örneklemi, bir eğitim ve araştırma hastanesi'nde ortopedik rahatsızlığı nedeniyle supine poziayonda  cerrahi tedavi gören, araştırma kriterlerine uyan, araştırmaya katılmayı gönüllü olarak kabul eden, 50 deney 50 kontrol olmak üzere 100 hasta oluşturdu. Veriler, "Bilgilendirilmiş Gönüllü Onam Formu", hastalara ait bilgilerin yer aldığı "Hasta Tanıtım Formu", hastanın ağrı şiddetinin değerlendirildiği "Görsel Kıyaslama Ölçeği-GKÖ" ve ''Mc Gill Melzack Ağrı Soru Formu" (MASF) ile toplandı. Kontrol grubuna rutin kurum politikası uygulandı. Deney grubu hastaları ise anti basınç pozisyon pedleri ile ekstra desteklendi. Veriler ameliyat öncesi akşam, ameliyat sonrası 30. dakikada ve ameliyattan 24 saat sonra toplandı. Veri analizinde, sayı, yüzde, puan ortalaması, t  testleri, korelasyon, faktör ve varyans analizleri, ki kare testi, Cochran's Q testi ile değerlendirildi. Anlamlılık p<0,05 düzeyinde kabul edildi. 
Hastaların %54'ü kadın, yaş aralığı 19 ile 76 yıl arasında olup ortalaması 48.48±16.27 yıldır. Deney grubu ile kontrol gurubu arasında demografik yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmadı. Kontrol grubundaki hastalarda ameliyat bölgesi dışında ağrı görülme oranı, deney grubundaki hastalardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu belirlendi (p:0.001 p<0.01). Deney gurubu hastalarında, halsizlik görülme oranının anlamlı düzeyde düşük olduğu, mevcut ağrılarının ameliyat sırasında kontrol altına alındığı ve kontrol hastalarına oranla anlamlı derecede erken mobilize oldukları görüldü (p:0.001 p<0.01).
Ameliyat sırasında viskoelastik sünger destekli masa minderi ve anti basınç pozisyon jel pedleriyle desteklemenin, hastalarda cerrahi pozisyonuna bağlı oluşan ağrı üzerinde olumlu etkisi olduğu sonucuna varıldı.

Abstract:
This research has been made to evaluate the effectiveness of usage of anti pressure gels used in addition to current surface that prevent the postoperative pains and positioning aids of patients. The study is experimental, controlled and randomized in method.
Samples are consisted from orthopaedic surgeries in supine position treatments of 100 willing patients 50 of them experiment and other 50 of them control group who had been treated and having valid research criteria. Data has been gathered via '' Socio-Demographic Information form"  inform the patients within   "Visual Analog Scala-VAS and  ''Mc Gill Melzack Pain Questionnaire" as to evaluate the pain of the patients. Regular hospital care applied to control group. Experiment group position aids by anti pressure gel pads in addition to the current surface. The data has been gathered from preoperative night, 30 minutes of postoperative phase and a day after operation.  In the analysis of data,  the averages of number, point, percentage and the analysis of correlation, factor and variance, anova test have been evaluated by  Cochran's Q test.  Significance has been accepted as p<0,05. 
54 percent of patients were female and age range was between 19 and 76 with the average of 48.48±16.27 years.  There is not a significant difference between experimental group and control group as in demographic aspect.  The percentage of the patient who had not been treated by the positioning  pads are not to get mobilized is in the significance determination.  However, the patients who treated by positioning pads observed as not to have exhaustion and easily get mobilized  moreover not to have post-operation pains which caused by operation position (p:0.001 p<0.01).
After determined experiment period, it was concluded  as the supporting the patients during the operations by visco-elastic operation tables and anti-pressure positions gels had a positive effects against  the pains that has been caused by the operation.