Kolcaba'nın konfor kuramı'na temellenen hemşirelik bakımının sünnet olan çocuk ve ebeveynlerinin konfor sonuçlarına etkisi: Randomize kontrollü çalışma
How nursing care based on kolcaba's comfort theory affects comfort results of the male circumcised children and their parents: A randomized controlled study
Yazar: FAHRİYE PAZARCIKCI
Danışman: PROF. DR. EMİNE EFE
Akdeniz Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2020
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ana-baba = Parents ; Cerrahi = Surgery ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik araştırmaları = Nursing research ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Konfor = Comfort ; Sünnet = Circumcision

Özet:
Amaç: Bu araştırmanın amacı, Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na temellenen hemşirelik
bakımının sünnet olan çocuk ve ebeveynlerinin konfor sonuçlarına; çocukların
konforlarının artırılması, kaygı, korku, ağrılarının azaltılması, ebeveynlerinin kaygılarının
azaltılması, bakım memnuniyetlerinin artırılmasına etkisini belirlemektir.
Yöntem: Randomize kontrollü, deneysel, çift kör olan çalışma, Isparta ilinde bulunan bir
hastanede Haziran-Eylül 2019 tarihleri arasında, girişim grubunda 52 çocuk ve ebeveyni,
kontrol grubunda 46 çocuk ve ebeveyni ile gerçekleştirilmiştir. Girişim grubuna
Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na temellenen; standart bakım girişimleri, ameliyat hazırlık
eğitimi, boyama ve bulmaca girişimi, ödüllendirme girişimi, tele izlem ve danışmanlık
girişimlerinin birleşiminden oluşan konfor odaklı bakım girişimleri (KOBaG) protokolü
ile uygulanan hemşirelik bakımı verilmiştir. Kontrol grubu, klinikte rutin uygulanan
hemşirelik bakımı almıştır. Sonuç ölçümleri için çocuklarda; Konfor Davranışları Kontrol
Listesi, Çocuk Anksiyete Skalası-Durumluluk, Çocuk Korku Ölçeği, Görsel Kıyaslama
Ölçeği, ebeveynlerde; Spielberger Durumluk Kaygı Ölçeği, PedsQL Sağlık Bakımı
Memnuniyet Ölçeği kullanılmıştır. Hipotezler için tanımlayıcı istatistikler, bağımsız
gruplarda t testi ve tekrarlı ölçümler için ANOVA testi kullanılmıştır.
Bulgular: Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na temellenen hemşirelik bakımı sonrasında,
gruplara ve ölçüm zamanlarına göre girişim grubunda bulunan çocukların lehine konfor,
kaygı, korku; ebeveynlerin lehine kaygı ve bakım memnuniyeti puanları arasında anlamlı
bir farklılık saptanmıştır (p<0.05). Ancak çocukların ağrı puanları arasında gruplar
arasında anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0.05).
Sonuç: Kolcaba'nın Konfor Kuramı'na temellenen hemşirelik bakımının uygulanabilir
olduğu, sünnet olan çocukların konforlarını artırmada, kaygı ve korkularını azaltmada,
ebeveynlerinin kaygılarını azaltmada ve bakım memnuniyetlerini artırmada etkili olduğu
belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: erkek sünneti, hemşirelik bakımı, Kolcaba'nın Konfor Kuramı,
konfor, pediatrik cerrahi

Abstract:
Objective: This study aims to determine how nursing care based on Kolcaba's Comfort
Theory affects comfort results of male circumcised children and their parents. The effects
also included increasing the child's level of comfort and decreasing their concern, fear,
and pain, as well as, decreasing parents' concerns and increasing their care satisfactions.
Method: This randomized controlled experimental double-blinded study was conducted
at a hospital in Isparta between June and September 2019 with 52 children and their
parents in the intervention group and 46 children and their parents in the control group.
The intervention group was provided nursing care practiced with comfort-oriented care
interventions (COCaI) including standard care interventions, pre-operative training,
coloring and puzzle intervention, rewarding intervention, telemonitoring and consulting
interventions. The control group received routine nursing care practiced in the clinic.
Children's data were evaluated using the Comfort Behaviors Checklist, Children's State
Anxiety, Children's Fear Scale, Visual Analog Scale. Parents' data were evaluated
through Spielberger's State-Trait Anxiety Scale, PedsQL Health Care Satisfaction Scale.
Descriptive statistics, independent samples t-test, and ANOVA test in the repetitive
measurements were used for the hypotheses.
Results: Following nursing care based on Kolcaba's Comfort Theory, a significant
difference was detected between comfort, concern, and fear scores of the children in the
intervention group in favor of the children, as well as concern and care satisfaction scores
of the parents in favor of the parents according to groups and measurement times (p<0.05).
However, no significant difference was found between groups in terms of children's pain
scores (p>0.05).
Conclusion: Nursing care based on Kolcaba's Comfort Theory was found to be practical
and effective in increasing circumcised children's level of comfort, decreasing parents'
and children's concerns, and increasing their care satisfaction.
Key words: male circumcision, nursing care, Kolcaba's Comfort Theory, comfort,
pediatric surgery