Akut kolonik divertikülit hastalarında RDW değerinin inflamasyon şiddeti ile ilişkisi
The relationship of RDW value with the severity of inflammation in patients with acute colonic diverticulitis,
Yazar: MELEK YALÇIN KOÇ
Danışman: PROF. DR. SÜLEYMAN ŞAKİR TAVLI
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Divertikulum = Diverticulum ; Eritrosit sayısı = Erythrocyte count ; Eritrositler = Erythrocytes ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Amaç: Bu çalışmada; akut kolonik divertikülit hastalarında RDW değerinin inflamasyon
şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Kesitsel tipte olan bu çalışmada Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp
Fakültesi Genel Cerrahi Bölümü'nde 2010- 2020 tarihleri arasında takip edilen 250 akut
kolonik divertikülit olgusunun dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.
Divertikülit inflamasyon düzeyi Hinchey sınıflamasına, lökosit ve CRP değerlerine göre
belirlenmiştir.
Bulgular: Olguların %56,4'ü erkekti ve yaş ortalaması 58,7 ± 15,75 yıldı. Hinchey
sınıflamasına göre olguların %74,8'i evre 1, %19,6'sı evre 2, %4,8'i evre 3, %0,8'i evre 4
idi. Olguların %76'sı medikal tedavi ile takip edilirken, %21,6'sına ise cerrahi müdahale
gerçekleştirildi. Hinchey evresi 1 olan olgularla karşılaştırıldığında, evre 2 ve üzerinde
olanlar arasında medikal tedavi sıklığı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az, lökosit,
platelet ve CRP düzeyi, cerrahi tedavi (anterior rezeksiyon ve Hartmann kolostomi) ve
girişimsel radyolojik müdahale uygulanma sıklığı anlamlı düzeyde daha fazla sıklıktaydı.
Evre 2 ve üzeri olgularda ayrıca divertikülit yeri daha fazla sıklıkta sigmoid kolonda, daha
az sıklıkta inen kolonda idi (p<0,05).Olguların Hinchey sınıflaması ile lökosit sayısı (r =
0,190, p = 0,003), platelet sayısı (r = 0,159, p = 0,012) ve CRP düzeyi (r = 0,400, p<0,001)
arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde pozitif yönde korelasyon ilişkisi varken,
Hinchey sınıflaması ile RDW düzeyi arasında anlamlı korelasyon ilişkisi saptanmadı (r =
0,055, p = 0,387).
Sonuç: Divertikülit olgularında inflamasyonun şiddeti RDW değeri ile ilişkili değilken,
lökosit sayısı, platelet sayısı ve CRP düzeyi ile ilişkiliydi. RDW değeri, akut kolonik
divertikülitvakalarında tedavi planını belirlemede değerli bulunmadı.Bu konuda yapılacak
kapsamlı ve prospektif çalışmalarla RDW ve divertikülit şiddeti arasındaki ilişki daha
detaylı olarak ortaya konabilir.
Anahtar Kelimeler: Akut kolonik divertikülit, RDW, İnflamasyon

Abstract:
Aim:In this study; It was aimed to evaluate the relationship between RDW value and the
severity of inflammation in patients with acute colonic diverticulitis.
Method:In this cross-sectional study, the files of 250 diverticulitis cases followed in
Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Department of General
Surgery between 2010 and 2020 were evaluated retrospectively. Diverticulitis
inflammation level was determined according to the Hinchey classification.
Results:56.4% of the cases were male and the mean age was 58.7 ± 15.75 years.
According to the Hinchey classification, 74.8% of the cases were stage 1, 19.6% were
stage 2, 4.8% were stage 3, and 0.8% were stage 4. While 76% of the cases were followed
up with medical treatment, surgical intervention was performed in 21.6% of the cases.
Compared to the patients with Hinchey stage 1, the frequency of medical treatment is
statistically significantly lower, leukocyte, platelet and CRP levels, the frequency of
surgical treatment (anterior resection and Hartmann colostomy) and interventional
radiological interventionwere significantly higher among those with stage 2 and above. In
patients with stage 2 and above, the localization of diverticulitis was more frequently in
the sigmoid colon and less frequently in the descending colon (p<0.05). While there was a
statistically significant positive correlation between Hinchey classification of the cases and
leukocyte count (r = 0.190, p = 0.003), platelet count (r = 0.159, p = 0.012) and CRP level
(r = 0.400, p<0.001), no significant correlation was found between Hinchey classification
and RDW level (r = 0.055, p = 0.387).
Conclusion:In diverticulitis cases, the severity of inflammation was not associated with
the RDW value, but it was associated with the leukocyte count, platelet count and CRP
level. The RDW value was not found to be valuable in determining the diverticulitis
treatment plan.The relationship between RDW and diverticulitis severity can be revealed
in more detail with comprehensive and prospective studies on this subject.
Keywords: Acute colonic diverticulitis, RDW, Inflammation