Huzursuz bacaklar sendromunda serum ferritin düzeyi ile uyku kalitesi ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of serum ferritine level and sleep quality in restless legs syndrome
Yazar: FİDEL BAYRAM İLTER
Danışman: UZMAN ŞAHİNDE FAZİLET HIZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Nöroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Nöroloji = Neurology
Dizin: Ferritin = Ferritin ; Huzursuz bacak sendromu = Restless legs syndrome ; Serum = Serum ; Uyku = Sleep ; Uyku kalitesi = Quality of sleep

Özet:
Bu araştırmada, Huzursuz Bacak Sendromu tanılı hastalarda serum ferritin düzeyleriyle HBS yakınma şiddeti ve uyku kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlandı. Araştırmada S.B.Ü Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi/Nöroloji Kliniğine Haziran 2019 ile Eylül 2020 tarihleri arasında başvuran 50 HBS hastası ve 50 kontrol olmak üzere toplam 100 hasta dahil edildi. HBS tanılı 50 hastaya IRLSSG-Huzursuz Bacaklar Sendromu Şiddet Skalası ve Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ) uygulandı. Ferritin değeri ve PUKİ skorlarının her ikisi de istatistiksel olarak anlamlı derecede HBS grubunda kontrol grubuna göre daha yüksekti (p<0.05). HBS ve kontrol gruplarının her ikisinde de cinsiyet ile ferritin arasındaki ilişki istatistiksel olarak negatif yönde anlamlı olup (p<0.01), HBS grubunda medeni durum ile PUKİ arasındaki ilişki pozitif yönde anlamlıydı (r=0.387; p<0.01). HBS ve kontrol gruplarında ferritin ile PUKİ arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Ferritinin HBS için tanısal değeri %68.9 iken PUKİ tanısal değeri %84.1 olarak bulundu. Ferritin 17 cut off değeri için duyarlılık %70.0 ve özgüllük %51'di. PUKİ 8.5 cut off değeri için duyarlılık %80.0 ve özgüllük %69.7 olarak bulundu. Oral demir tedavisi verilen grupta başlangıç PUKİ düzeyine göre son PUKİ düzeyi istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.05). Tek değişkenli analizde, tedavi sonrası PUKİ değeri ile HBS ilk düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif yönde ilişki bulundu (r=0.366; p<0.05). Çok değişkenli analizde ise tedavi sonrası PUKİ değeri üzerinde HBS ve cinsiyetin anlamlı etkisinin olduğu görüldü (p<0.05). Ferritin düzeyi ile HBS arasında ve HBS ile uyku kalitesi arasında anlamlı ilişki olması, ferritin ile uyku kalitesi arasında dolaylı bir ilişki olabileceğine işaret etmektedir.

Abstract:
In this study, it was aimed to investigate the relationship between serum ferritin levels and the severity of RLS complaints and sleep quality in patients with Restless Legs Syndrome. A total of 100 patients, including 50 RLS patients and 50 controls, who applied to the S.B.Ü Gaziosmanpaşa Taksim Training and ResearchHospital / Neurology Clinic between June 2019 and September 2020, were included. IRLSSG-Restless Legs Syndrome Severity Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) were applied to 50 patients with a diagnosis of RLS. Both ferritin value and PSQI scores were statistically significantly higher in the RLS group than the control group (p <0.05). The relationship between gender and ferritin was statistically negative in both the RLS and control groups (p <0.01), and the relationship between marital status and PSQI in the RLS group was positive (r = 0.387; p <0.01). The relationship between ferritin and PSQI in the RLS and control groups was not statistically significant (p> 0.05). While the diagnostic value of ferritin for RLS was 68.9%, the diagnostic value of PSQI was 84.1%. For the ferritin 17 cut off value, the sensitivity was 70.0% and the specificity was 51%. For PSQI cut off 8.5 value, sensitivity was 80.0% and specificity was 69.7%. The final PSQI level was statistically significantly lower than the initial PSQI level in the group treated with oral iron (p <0.05). In univariate analysis, a statistically significant and positive correlation was found between the post-treatment PSQI value and the first level of RLS (r = 0.366; p <0.05). In multivariate analysis, RLS and gender were found to have a significant effect on PSQI after treatment (p <0.05).The significant relationship between ferritin level and RLS and between RLS and sleep quality indicates that there may be an indirect relationship between ferritin and sleep quality.