Dişeti oluğu sıvısı (DOS) LL-37 ve serum vitamin d3 seviyelerinin sigara içen ve içmeyen kronik periodontitisli hastalarda değerlendirilmesi
Evaluation of gingival crevicular fluid (GCF) levels of LL-37 and serum vitamin d3 levels in smoker and nonsmoker patients with chronic periodontitis
Yazar: ELİFCAN KIVRAK
Danışman: PROF. DR. GÜLAY TÜTER
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Gingiva = Gingiva ; Gingival cep = Gingival pocket ; Gingival oluk sıvı = Gingival crevicular fluid ; Katelisidin = Cathelicidin ; Kolekalsiferol = Cholecalciferol ; Periodontitis = Periodontitis ; Serum = Serum ; Sigara içme = Smoking ; Vitamin D = Vitamin D

Özet:
Çalışmamızın amacı sigara içen ve içmeyen kronik periodontitisli hastaların dişeti oluğu sıvısı (DOS) LL-37 ve serum vitamin D3 seviyelerinin değerlendirilmesi ve klinik parametreler arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Sigara içen ve sigara içmeyen kronik periodontitisli ve periodontal sağlıklı bireyin plak indeks (PI), gingival indeks (GI), cep derinliği (CD), klinik ataşman seviyesi (KAS) ölçümleri ile DOS ve serum örnekleri başlangıç seansında elde edildi. DOS LL-37 seviyeleri ELISA analizi ile, serum vitamin D3 seviyeleri ise Yüksek Performans Sıvı Kromotografisi (HPLC) ile saptandı. Sonuçlar istatistiksel açıdan değerlendirildi. DOS LL-37 değerleri, sigara içen ve içmeyen kronik periodontitis gruplarında kontrol grubuna oranla anlamlı ölçüde yüksek bulundu, ancak sigara içen ve içmeyen periodontitis gruplari arasinda farklılık saptanmadı (p<0,005). DOS LL-37 ile PI, GI, CD, KAS ölçümleri arasında anlamlı korelasyon bulundu.  Sigara içen periodontitis grubunda DOS LL-37 ile serum vitamin D seviyeleri arasında anlamlı korelasyon gözlendi (r=0,510). Vitamin D ölçümleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak önemli bir farklılık görülmedi. Periodontitis gruplarında tüm klinik parametreler kontrol grubuna kıyasla daha yüksek bulundu (p<0.001). PI, CD ve KAS ölçümleri sigara içen grupta içmeyen gruba oranla daha yüksekti. Verilerimize göre sigara içen kronik periodontitisli hastalarda DOS LL-37 seviyesi artış eğilimindedir.DOS LL-37 seviyelerinin kronik periodontitis varlığında yüksek oluşu katelisidinin periodontal inflamasyon esnasında konak immün yanıtında rol oynayabildiğini göstermektedir.

Abstract:
Cathelicidin LL-37, an antimicrobial peptide, is part of the host innate immune response in the oral cavity. The aims of this study are to evaluate; gingival crevicular fluid (GCF) levels of LL-37 and serum vitamin D3 levels and clinical parameters in smoker and nonsmoker patients with chronic periodontitis. Plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD) and clincal attachment level (CAL) measurements, GCF and blood serum samples were collected from smoker (n:20) and non-smoker (n:20) patients with chronic periodontitis and periodontally healthy (n:20) control subjects at baseline. GCF levels of LL-37 were measured by ELISA and serum levels of vitamin D3 were analysed by High-performance liquid chromatography (HPLC). Statistical analysis were performed. GCF levels of LL-37 have been found significantly higher in chronic periodontitis groups than control subjects but no significant difference was found between smoking and non-smoking periodontitis groups (p<0.05). There was a positive correlation between GCF LL-37 and vitamin D levels in smoker chronic periodontitis group (p<0.01).   All clinical parameters were found correlated with GCF LL-37 levels. PI,GI,PD,CAL measurements were significantly higher in both chronic periodontitis groups than controls (p<0.05). Vitamin D can act as a potent stimulater of LL-37 in DOS. Elevated levels of GCF cathelicidin LL-37 in chronic periodontitis suggest that it may play a role in the host innate immune response during periodontal inflammation.