Birinci basamakta çalışan hekim ve aile sağlığı elemanlarının serviks kanseri ile human papilloma virüs aşısına ilişkin bilgi düzeyleri
Investigation of the knowledge levels of doctors and family medicine personels about human papilloma virus vaccine and cervical cancer at primary care
Yazar: NAZMİYE ACAR
Danışman: DOÇ. DR. AYSUN ÖZŞAHİN
Pamukkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Doktorlar = Physicians ; Doktorlar-aile = Physicians-family ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Papillomavirüsler = Papillomaviridae ; Risk faktörleri = Risk factors ; Sağlık personeli = Health personnel ; Serviks uteri = Cervix uteri ; Uterin servikal neoplazmlar = Uterine cervical neoplasms ; Vajinal smirler = Vaginal smears

Özet:
Serviksin eksternal bir genital organ olması, karsinogenezi hakkında önemli bilgiler edinilmesini kolaylaştırmıştır. Karsinojenik sürecinin uzun olması, preinvaziv bir evresinin olması ve bu evrede hastaların yakalanarak etkin olarak tedavi edilebilmesi serviks kanserine özgü önemli karakteristik özellikler olup; tarama, erken tanı ve tedaviye imkan vermektedir. Serviks kanseri için en önemli risk faktörü HPV'dir. HPV tip 6 ve 11 genital siğillerin yaklaşık %90'ından sorumlu iken, HPV tip 16 ve 18 ise serviks kanseri gelişiminin yaklaşık %70'inden sorumludur. Pap smear testi ile henüz semptomatik hale gelmemiş olan preinvazif ve erken invazif servikal lezyonlar saptanarak, serviks kanserine bağlı mortalite ve morbiditenin azaltılması sağlanır. HPV ile serviks kanseri arasındaki ilişkinin saptanması ve etkin tarama yöntemlerine rağmen servikal kanser görülme sıklığında önemli bir azalma olmaması, aşı ile korunmayı gündeme getirmiştir.
Bu çalışmanın amacı; temel görevi koruyucu sağlık hizmetleri olan birinci basamakta çalışan hekim ve aile sağlığı elemanlarının (ebe ve hemşireler), serviks kanseri (nedenleri, taranması ve önlenmesi) konusunda farkındalıkları, bilgi düzeyleri ve hastalarını nasıl yönlendirdiklerinin araştırılmasıdır.
Bu araştırma, tanımlayıcı tipte kesitsel bir çalışmadır. Araştırmaya, 24.03.2014-24.04.2014 tarihleri arasında, Denizli il merkezindeki tüm ASM'lerde ulaşılması planlanan 154 hekimden 134'ü, 154 aile sağlığı elemanından da 136'sı dahil edilebildi. Veriler, anket yöntemi ile toplandı. Hekimler ve aile sağlığı elemanları için ayrı anket formları hazırlandı. Anket formları kapalı zarflar içerisinde dağıtılıp, kapalı zarflar içerisinde toplandı.
Sonuç olarak, çalışmamızdaki hekimlerin ve aile sağlığı elemanlarının serviks kanseri ve HPV'nin öneminin farkında oldukları; fakat risk faktörleri, alınacak önlemler, bulgular ve taramayla ilgili bilgilerinin yeterli düzeyde olmadığı görüldü.

Anahtar Kelimeler: Serviks, HPV, Risk Faktörleri, Pap Smear, Korunma

Abstract:
Since the cervix is external genital organs, has facilitated the acquisition of important information about carcinogenesis. The development of cervical cancer takes a long duration and a preinvasive stage has its. The patients could be diagnosed at preinvasive stage and treated. These features are specific important characteristics of  cervical cancer's and screening, early diagnosis and treatment allows. HPV is major risk factor for cervical cancer. HPV types 6 and 11 cause approximately 90% of genital warts and HPV types 16 and 18 cause approximately 70% of all cervical cancers. Preinvasive lesions that have not yet become symptomatic and early invasive lesions are detected by pap smear test. In this way morbidity and mortality rates of cervical cancer can be decreased. Detection the association between HPV and cervical cancer and despite effective screening methods, incidence of cervical cancer has not reduced significantly. Therefore protected by the vaccine has been raised.
The aim of this study was to investigate the knowledge levels and awareness of doctors and family medicine personels (nurses and midwives) that the main task is preventive health services and working in IPrimary Care  about cervical cancer (causes, screening and prevention).
This research is a descriptive cross-sectional study. Between 24.03.2014-24.04.2014, in family health center at Denizli center, 134 of 154 doctors, 136 of 154 family medicine personels were included in the study. Data were collected by questionnaire method. Survey forms were prepared separately for doctors and family medicine personels. Survey forms were dispersed and collected in closed envelopes.
In conclusion, doctors and family medicine personels aware of the importance of cervical cancer and HPV. But their knowledge was not sufficient about risk factors, prevention, screening and symptoms. 

Key words: Cervix, HPV, Risk Factors, Pap Smear, Protection