Asimetrik glokomda iki göz arası farklılıklar ve çeşitli oküler parametreler arası ilişkiler
Interocular differences in asymmetric glaucoma and relationship between different kinds of ocular parameters
Yazar: MUSTAFA CİVELEKLER
Danışman: DOÇ.DR. ATİLLA BAYER
GATA / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Glokom = Glaucoma

Özet:
Bu araştırma bir gözünde görme alanı testinde defekti mevcut, diğer gözündegörme alanı defekti bulunmayan bilateral glokomlu veya diğer gözünde hiçglokomatöz optik disk değişikliği bulunmayan hastalarm iki gözü arasındakibiyometrik ve vasküler farklılıklan tespit etmek için yapıldı. Çalışmaya GATAGlokom Birimi'nde takip edilen 91 hasta alındı. Hastaların retrospektif olarakdosyalan incelendi ve her iki gözünün vertikal disk çapı, çukurluk/disk oranı,görme alanı parametreleri, santral kornea kalınlığı ölçümleri kayıt edildi.Hastalar 4 alt gruba ayrildı. Otuzdört hastanın her iki oftalmik ve internalkarotis arterlerine renkli doppler ultrasonografi yapıldı. Zirve sistolik hacim(PSV), son diyastolik hacim (EDV), PSV/EDV, pulsatilite indeksi (PI), dirençindeksi (RI) ve akım hacmi (FLOW) ölçümleri yapıldı ve iki göze ait değerlerkarşılaştmldı. Yirmialtı hastanın orbita tomografileri çekildi. Elde edilengörüntüler üzerinden bilgisayar ortamında buradaki bazı yapılarm ölçümüyapıldı ve birbiriyle karşılaştmldı. Yirmi hastanın belirli aralıklarla diürnal göziçi basıncı ve 14 hastanın da diürnal oküler pals amplitüd değişimleri kayıtedildi. incelediğimiz parametrelerde iki göz arasında istatistikselolarakanlamlı bir fark saptanmadı. Çalışmada aynca yukanda belirttiğimizparametrelerin birbirleriyle olan ilişkileri incelendi. Saptadığımız en önemlibulgu diürnal oküler pals amplitüd ile ekvator genişliği arasındaki istatistikselolarak anlamlı negatif bir ilişkiydi. Sonuç olarak, glokom taramalannda ilerideyapılacak çalışmalarda oküler pals amplitüd göz önüne alınması gereken birparametre olabilir.Anahtar kelimeler: Asimetrik Glokom, RetrobulberHemodinamikler, Monoküler Glokom

Abstract:
This study was performed to determine the difference between biometric andvascular aspects of the glaucomatous eyes of patients who had a defect inthe visual field analysis in one of their eyes but the other or the patients whodidn't have any glaucomatous optic change in their other eye. In this study,91 patients followed by the Glaucoma Unit of GATA were included. Files ofthe patients were reviewed retrospectively and vertical disc diameter,cup/disc ratio, visual field analyse parameters, central corneal thicknessmeasurements of their both eyes were written down. Patients were dividedinto 4 groups. Color doppler ultrasonographic examination was performed toboth ophthalmic and internal carotid arteries of 34 patients. Peak systolicvolume (PSV), end diastolic volume (EDV), PSV/EDV, pulsatility index (PI),resistivity index (RI) and FLOW measurements were done and values of botheyes were compared. Orbital computerized tomography of 26 patients wereperformed. From the gained imagines some of the orbital structures weremeasured and compared with each other. Periodically diurnal intraocularpressure changes of 20 patients and diurnal ocular pulse amplitude changesof 14 patients were recorded. Between the parameters we examined, anystatistically significant difference were not determined. In this study, also therelationship between the parameters mentioned above was examined. Themost significant finding was the the statistically negative meaningfulrelationship between the ocular pulse amplitude and the equatorial width. Inconclusion; in the future studies during the glaucoma screening proceduresOPA seems to be a parameter that must be taken into account.Keywords: Asymmetric Glaucoma, Retrobulbar Hemodynamics,Orbital Volume and Anatomic Measurements,Monocular Glaucoma