Ocak 2007- Aralık 2009 yılları arasında kliniğimizde yapılan komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon ameliyatlarında refraksiyon sonuçlarımız
To evaluate the refraction results of uncomplicated Phacoemulsification surgery performed between January 2007- December 2009 in our clinic
Yazar: SAİT ALİM
Danışman: UZMAN HESNA KELEŞOĞLU
Sağlık Bakanlığı / Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases

Özet:
AMAÇ 
Ocak 2007 ile Aralık 2009 yılları arasında kliniğimizde yapılan komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon  ameliyatlarında refraksiyon sonuçlarımız.
MATERYAL VE METOT 
Ankara Numune eğitim ve araştırma hastanesi 3. Göz hastalıkları polikliniğine Ocak 2017 ile Aralık 2009 arasında katarakt ameliyatı için başvuran 401 hastanın 401 ardışık gözü çalışmaya dahil edildi. İntra-operatif ve post-operatif komplikasyon gelişen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların preop düzeltilmiş en iyi görme keskinlikleri (DEİG) ile birlikte postop 1.gün, 1.hafta düzeltilmemiş görme keskinlikleri ve1.ay,3.ay,6.ay DEİG keskinlikleri incelendi. Ayrıca preoperatif (preop) ve postoperatif (postop) 1.gün, 1.hafta,1.ay,3.ay,6.ay göz içi basınçları (GİB) ölçüldü.
SONUÇLAR
 Hastaların preop DEİG keskinlikleri 0,7 LogMAR (snellen0,3) olarak saptandı. Postoperatif 1.haftada düzeltilmemiş görme keskinliği logMAR 0,15 (0,7) saptanırken postop 1.ay, 3.ay ve 6.ayda DEİG keskinliği logMAR 0,00 (snellen1,00)  saptandı.  Preop DEİG keskinliği ile post DEİG keskinliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptandı (p<0,05). Hastaların 105 (%26,2) 'inde emetropi saptanırken -0,50+0,05dpt (diyopter)  arası sferik tashih alan hasta oranı %69,9 olarak saptandı. GİB preop ortalama 14MMHg saptanırken postop 1.günde ortalama 14 MMHg, 1.haftada ortalama 13MMHg, 1.ayda ortalama 12 MMHg, 3.ayda ortalama 13 MMHg ve 6.ayda ortalama 14 MMHg olarak saptandı. 
TARTIŞMA
Fakoemülsifikasyon (FAKO) ameliyatı son zamanlarda kataraktın cerrahi tedavisi yanında refraktif düzeltme de sağladığı için en çok tercih edilen yöntem olmaktadır. Komplikasyonların göreceli olarak düşük ve görsel prognuzun iyi olması Göz hekimleri tarafından son zamanlarda en çok tercih edilen yöntem haline gelmiştir. Bu çalışmada çıkan sonuçlara göre FAKO cerrahisi sonrası emetropizasyon hastaların %26,2 sinde sağlanmıştır.  -0,50+0,05 dpt arası sferik tashih alan hasta oranı %69,9 bulunmuştur. Sonuç olarak FAKO cerrahisi erken görsel iyileştirme ve iyi bir refraktif sonuç sağladığı için tercih edilmesi gereken bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır. 
Anahtar kelimeler: Fakoemülsifikasyon, katarakt, refraksiyon.

Abstract:
AIM
  To evaluate the refraction results of uncomplicated Phacoemulsification surgery performed between January 2007 and December 2009 in our clinic.
MATERIAL AND METHODS
401 consecutive eyes of 401 patients who applied to the 3rd Ophthalmology Clinic of Ankara Numune Training and Research Hospital between January 2017 and December 2009 for cataract surgery were included in the study. Patients who developed intra-operative and post-operative complications were excluded. Preoperatively the best-corrected visual acuities (BCVA) and postoperatively uncorrected visual acuities of the patients on the 1st day, 1st week and the best-corrected visual acuity of 1st month, 3rd month and 6th month were evaluated.   In addition, intraocular pressures (IOP) were measured preoperatively and on day 1, week 1, month 1, month 3, and month 6.
RESULTS 
Preoperative BCVA of the patients was 0.7 LogMAR (snellen0.3). Uncorrected visual acuity was determined as logMAR 0.15 (0.7) in the first postoperative week, and postoperative 1st month, 3rd month, and 6th-month BCVA was logMAR 0.00 (1.00). A statistically significant difference was found between preoperative BCVA and postoperative BCVA (p<0, 05). Emmetropia was detected in 105 (26.2%) of the patients, whereas the rate of patients receiving spherical correction between -0.50 + 0.05D (diopter) was 69.9%. IOP preop average was 14 MMHg, postop average 1st. day 14 MMHg, 1st. week 13 MMHg, 1st.month 12 MMHg, 3rd. months 13 MMHg and 6th. Month 14 MMHg. 
DISCUSSION 
Phacoemulsification (Phaco) surgery is the most preferred method since it provides refractive correction in addition to the surgical treatment of cataract. Relatively low complications and good visual prognosis it has recently become the most preferred method by Ophthalmologists. According to the results of this study, emmetropization was achieved in 26,2% of the patients after phacoemulsification surgery. The rate of patients receiving spherical correction between -0.50 + 0.05 D was found 69, 9%. In conclusion, Phaco surgery is a preferred method because it provides early visual improvement and good refractive results.
Keywords: Phacoemulsification, cataract, refraction.