Flor içerikli dört farklı restoratif materyalin diş fırçalama simülatörü sonrasında yüzey özelliklerinde meydana gelen değişiklikler ve bakteri tutulumunun değerlendirilmesi
Evaluation of the changes in the surface properties and bacterial retention of four different restorative materials with fluoride after tooth brushing simulator
Yazar: ÖZGE ÖZDEMİR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZÜLFİKAR ZAHİT ÇİFTÇİ
Akdeniz Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Çocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Benzetim = Simulation ; Biyofilmler = Biofilms ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Diş fırçalama = Toothbrushing ; Florürler = Fluorides ; Streptococcus mutans = Streptococcus mutans ; Yüzey pürüzlülüğü = Surface roughness

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı; tek aşamada uygulanabilen ve yüksek oranda flor salabilen dört farklı
restoratif materyalin, başlangıç, polisaj sonrası ve fırçalama simülatörüne tabii tutulduktan sonra
yüzey pürüzlülüklerinin ve bakteriyel tutulumunun değerlendirilmesidir.
Yöntem: Çalışmamızda, kullanılan restoratif materyallere göre dört ana grup oluşturulmuştur; alkasit
(CN), hibrit cam iyonomer siman (Eq), çinko içerikli yüksek viskoziteli cam iyonomer siman (CR),
ve rezin modifiye cam iyonomer siman (Fj). Bu gruplar da uygulanan işlemlere göre 3 alt gruba
[kontrol (K), polisaj (P) ve fırçalama (F) (n=12)] ayrılmış olup; Eq grubunda ek bir alt grup daha
oluşturulmuştur [vernik (V) (n=12)]. Tüm alt gruplardan 6 mm çapında 2 mm yüksekliğinde örnekler
hazırlanmış, kontrol grubuna hiçbir yüzey işlemi uygulanmamış, polisaj grubuna sadece polisaj
yapılmış, fırçalama grubuna polisajdan sonra fırçalama işlemi uygulanmış ve vernik grubuna yüzey
örtücü uygulandıktan sonra fırçalama işlemi uygulanmıştır. Tüm örneklerde profilometre cihazı ile
yüzey pürüzlülüğü ölçülmüş olup her gruptan 2'şer örnekte AFM cihazı ile yüzey topografisi, SEM-
EDX ile materyal yüzeyinin mikro görüntülemesi ve elemental içeriği değerlendirilmiştir. Her gruptan
10 örnek üzerinde, polimikrobiyal biyofilm oluşturulup, oluşan biyofilm her gruptan 2 örnekte
Konfokal Taramalı Lazer Mikroskobu ile görüntülenerek değerlendirilmiş, toplam bakteri, S. mitis ve
S. mutans koloni sayımları yapılmış ve elde edilen veriler karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Yüzey pürüzlülük değerleri en yüksek Eq-V grubunda ölçülmüştür ve bu grup ile diğer tüm
gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktadır (p<0,05). Diğer gruplar
arasında yüzey pürüzlülük değerleri açısından farklılık görülmemiştir (p>0,05). En düşük pürüzlülük
değerleri bütün materyallerin polisaj gruplarından elde edilmiştir. Eq-V grubu hariç, fırçalama
uygulamasının tüm materyallerde pürüzlülüğü arttırdığı görülmüştür. Materyallerin yüzey pürüzlülük
değerleri ile mikroorganizma sayıları arasında bir ilişki görülmemiştir (p>0,05). Toplam bakteri ve
S.mitis koloni sayıları bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki
bulunmamaktadır (p>0,05). En düşük S. mutans koloni sayıları CN gruplarından elde edilmiş olup, en
yüksek sayılar Eq-K, Eq-P ve CR-F gruplarında görülmüştür.
Sonuç: Polisaj ve fırçalama uygulamalarının tüm materyallerin yüzeyinde değişikliklere neden olduğu
belirlenmiştir. Yüzey pürüzlülüğü ile bakteri kolonizasyonu arasında doğrudan bir ilişki
bulunmamıştır. Özellikle, S.mutans mikroorganizmasının tutulumu açısından Cention-N materyalinin
kullanımının avantajlı olabileceği görülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Yüzey pürüzlülüğü, polimikrobiyal biyofilm, S.mutans

Abstract:
Purpose: The aim of this study is to evaluate the surface roughness and bacterial adhesion of four
different restorative materials that can be applied in one step and release high fluoride, at the
beginning, after polishing and after brushing simulator.
Method: In our study, four main groups were formed according to the restorative materials used;
alkacid (CN), Hybrid glass ionomer cement (Eq), zinc-containing high viscosity glass ionomer cement
(CR), and resin modified glass ionomer cement (Fj). According to the procedures applied these groups
were also divided into 3 subgroups [control (K), polishing (P) and brushing (F) (n=12)]; An additional
subgroup was created in the Eq group [varnish (V) (n=12)]. Samples of 6 mm diameter and 2 mm
height were prepared from all subgroups, no surface treatment was applied to the control group, only
polishing was applied to the polishing group, brushing was applied to the brushing group after
polishing, and brushing was applied to the varnish group after the surface coating was applied. Surface
roughness was measured with a profilometer device in all samples, and surface topography with AFM
device, micro-imaging of the material surface and elemental content were evaluated with SEM-EDX
in 2 samples from each group. Polymicrobial biofilm was formed on 10 samples from each group, the
resulting biofilm in 2 samples from each group was evaluated by imaging with Confocal Scanning
Laser Microscope. Total bacteria, S. mitis and S. mutans colony counts were determined and the
obtained data were compared.
Results: Surface roughness values ​​were measured highest in the Eq-V group and there was a
statistically significant difference between this group and all other groups (p<0.05). There was no
difference between the other groups in terms of surface roughness values ​​(p>0.05). The lowest surface
roughness values ​​were obtained from the polishing groups of all materials. It was observed that
brushing application increased the roughness in all materials, except for the Eq-V group. There was no
correlation between the surface roughness values of the materials and the number of microorganisms
(p>0.05). There was no statistically significant relationship between the groups in terms of total
bacteria and S.mitis colony numbers (p>0.05). The lowest S. mutans colony numbers were obtained
from the CN groups, and the highest numbers were observed in the Eq-K, Eq-P and CR-F groups.
Conclusion: It was determined that polishing and brushing applications caused changes on the surface
of all materials. No direct relationship was found between surface roughness and bacterial
colonization. It is seen that the use of Cention-N material may be advantageous especially in terms of
the involvement of S.mutans microorganism.
Keywords: Surface roughness, polymicrobial biofilm, S.mutans