Acil biriminde tedavi gören hastaların taburculuğa hazır olmalarının taburculuk sonuçlarına etkisi
The effects of readiness for discharge of patients treated in the emergency unit on discharge results
Yazar: SENANUR GÜMÜŞ
Danışman: DOÇ. DR. NURAY TURAN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Acil tıp = Emergency medicine ; Hasta eğitimi = Patient education ; Sorumluluk = Responsibility ; Taburcu olmak = Patient discharge

Özet:
Bu araştırma, acil biriminde tedavi gören hastaların taburculuğa hazır olmalarının
taburculuk sonuçlarına etkisini belirlemek amacı ile gerçekleştirildi.
Tanımlayıcı ve longitudinal türdeki araştırmanın evrenini İstanbul'da bulunan bir
eğitim araştırma hastanesinin Haziran 2021-Haziran 2022 tarihleri arasında acil birimine
başvuran hastalar, örneklemini ise 58 hasta oluşturdu. Araştırma verileri; Hasta Bilgi Form,
Taburcu Olmaya Hazır Olma Ölçeği-Hasta Öz Değerlendirme Formu, Yetişkin Hastalar İçin
Taburculuğa Hazır Olma Ölçeği-Hemşire Değerlendirme Kısa Formu, Charlson Komorbidite
İndeksi, EuroQol Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği (EQ-5D-3L) ve Taburculuk Sonrası Hasta
Soru Formu aracılığı ile toplanacaktır. Çalışmanın yapılabilmesi için etik kuruldan (Tarih:
26.02.2021 Sayı: 40837) ve kurumdan (Tarih: 08.03.2021) yazılı izin alındı.
Hastaların yaş ortalamasının 63,88±12,41 yıl, %58,6'sının kadın, %51,7'sinin Beden
Kitle İndeksi'ne göre fazla kilolu, %75,9'unun okur-yazar, %79,3'ünün evli, %46,6'sının ev
hanımı ve %84,5'inin gelirinin giderini karşıladığı saptandı. %62,1'inin acil biriminde kalma
süresinin 10 günden az ve %17,2'sinin ağrı nedeni ile başvurdukları saptandı.
Taburcu Olmaya Hazır Olma, Yetişkin Hasta Taburculuğa Hazır Olma Ölçekleri ve
Charlson Komorbidite İndeksi puan ortalamaları sırası ile 5,64±1,19, 6,27±1,18 ve 6,38±3,29
idi. Hastaların acil biriminde EuroQol Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği puan ortalaması
58,83±14,57, eve taburcu olan hastaların 30 gün sonra EuroQol Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği
puan ortalamasının 72,17±8,18 olduğu belirlendi. Taburculuk sonrası ev ortamında hastaların
EuroQol Genel Yaşam Kalitesi Ölçeği puan ortalaması acil biriminde tedavi görenlerden
anlamlı düzeyde daha yüksektir (p<0,05). Hastaların BKİ sınıflarına göre Yetişkin Hastalar
İçin Taburculuğa Hazır Olma Ölçeği ve gelir düzeyine göre Taburcu Olmaya Hazır Olma
Ölçeği puan ortalaması açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0,05).
Hastaların taburculuğa hazır olmadığı, benzer şekilde hemşirelerin hastaların
taburculuğa düşük düzeyde hazır olarak değerlendirdikleri ve bunu etkileyen bazı faktörlerin
olduğu görüldü. Bu bağlamda acil biriminde taburculuğun hem hasta hem de hemşire
açısından güncel rehberler doğrultusunda gözden geçirilmesi önerilebilir.

Abstract:
This study was conducted with the purpose of determining the effects of readiness for
discharge of patients treated in the emergency unit on discharge results. Population of the
descriptive and prospective study was composed of patients that applied to emergency unit of
a training and research hospital in Istanbul in June 2021 – June 2022 period, while its sample
was composed of 58 patients calculated with power analysis and that meet inclusion criteria in
the study. Study data would be collected using Patient Information Form, Readiness for
Hospital Discharge Scale-Patient Self-Assessment Form, Adult Form for Readiness for
Hospital Discharge Scale - Nurse Evaluation Short Form, Charlson Comorbidity Index,
EuroQoL-General Health Scale (EQ-5D-3L), and Post-Discharge Patient Questionnaire.
Written permission was received from the ethics committee and the institution to conduct the
study.
It was identified that the mean age of the patients was 63.88±12.41 years, 58.6% were female,
51.7% were overweight according to Body Mass Index, 75.9% were literate, 79.3% were
married, 46.6% were housewives, and 84.5% had sufficient income to meet their expenses. It
was determined that 62.1% of them had less than 10 days of stay in the emergency unit and
17.2% of them applied to the unit complaining from pain. The mean scores received from the
Readiness for Hospital Discharge, Adult Form for Readiness for Hospital Discharge Scales, and the Charlson Comorbidity Index were 5.64±1.19, 6.27±1.18, and 6.38±3.29, respectively.
It was identified that the mean score patients at the emergency. unit received from EuroQoL
Quality of Life Scale was 58.83±14.57, and the mean score patients discharged to home after
30 days received from EuroQoL Quality of Life Scale was 72.17±8.18. The EuroQoL Quality
of Life Scale mean score of the patients at home after discharge was significantly higher than
those treated in the emergency unit. A statistically significant difference was determined in
terms of the mean scores received from Adult Form for Readiness for Hospital Discharge
according to the Body Mass Index levels of the patients and the Readiness for Hospital
Discharge Scale according to income level (p<0.05). Consequently, it was observed that the
patients were not ready for discharge, similarly, the nurses evaluated readiness for discharge
of patients at a low level, and there were some factors affecting this. In this context, it could
be recommended that discharge in the emergency unit must be revised in terms of both the
patient and the nurse in line with the current guidelines.