O-24 aylık bebek annelerinin bebek beslenme tutumunun değerlendirilmesi
Evaluation of infant feeding attitudes of 0-24 month-old baby mothers
Yazar: NERİMAN AYDIN ÖZELSAĞIROĞLU
Danışman: PROF. DR. OKCAN BASAT
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Anneler = Mothers ; Bebek beslenmesi = Infant nutrition ; Bebekler = Infant ; Beslenme = Nutrition ; Emzirme = Breast feeding ; Tutumlar = Attitudes

Özet:
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı; 0-24 ay arası bebeği olan 18 yaş üstündeki annelerin Bebek Beslenme Tutum Ölçeği (İOWA) ile bebek beslenme tutumlarının değerlendirilmesidir.
Yöntem: Çalışmamız 5 ocak 2021 ile 5 Nisan 2021 tarihleri arasında Gaziosmanpaşa Eğitim Araştırma Hastanesi Pediatri Polikliniğine başvuran 0-24 ay arası bebeği olan 18 yaş ve üzeri 500 anne ile yüz yüze görüşülerek gerçekleştirildi. Katılımcıların sosyodemografik verileri ve IOWA Bebek Beslenmesi Tutum Ölçeği tarafımızca hazırlanan Hasta Bilgi Formu kullanılarak kaydedildi. Annelerin yaşları, annelerin eğitim durumu ve çalışıp çalışmadıkları, kaçıncı gebeliği olduğu, planlı gebelik olup olmadığı, doğum şekli, bebeğin kaç aylık olduğu, bebeğin o ay ki boy ve kilosu, gebelik süresince ve doğumdan sonra emzirmeye yönelik bilgi veya öğüt alıp almadıkları, bebek bakımı için yardım alıp almadıkları, bebek doğduktan sonra ilk 1 saat içinde anne sütü verip vermedikleri, ilk 6 ay bebeği ne ile besledikleri, bir bebeğin ne kadar süre anne sütü ile beslenmesi gerektiği bilgisi emzik yada biberon kullanıp kullanmadıkları soruldu. Doğrusal regresyon analizi ile bebek beslenme tutumu puanına etkili faktörler araştırıldı. İstatistiksel analizler için IBM SPSS v.23 istatistik programı ile değerlendirilip, anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alındı.
Bulgular: Çalışmaya katılan yaş ortalaması 29,1±5,2 yıl olan 500 annenin
%58,6'sı (n=293) temel eğitim, %41,4'ü (n=207) lise ve üzeri eğitime sahip ve
%8.2 (n=41) anne düşük gelirli, %39.2 (n=196) anne yüksek gelirli idi. Gelir düzeyi yüksek olan annelerin tutum ölçeği puanı diğer annelerden anlamlı derecede yüksek saptanırken (p<0,001), eğitim düzeyleri açısından fark gözlenmedi (p=0,319). Annelerin %83.8'i (n=419) emzirme eğitimi almış olup, %82.2'si (n=411) bebeğini ilk 6 ay sadece anne sütü ile beslemiştir. "Bebeğiniz ne kadar anne sütü almalıdır" sorusuna ise "ilk 6 ay" diyenler %4 (n=20), "1 yaşına kadar" diyenler %3.8 (n=19), "2 yaşına kadar" diyenler %32.2 (n=161), "bırakıncaya kadar" diyenler %60 (n=300) oranında tespit edilmiştir. Annelerin anne sütü verilme süresi hakkında bilgisi "ilk 6ay" olanların "2 yaşa kadar" diyenler ile "bebek bırakıncaya kadar" diyenlere göre anlamlı düzeyde düşük besleme tutum puanı saptanmıştır (sırasıyla p=0.005 ve p00,007). İlk 1 yıl boyunca sadece anne sütü alan bebeklerin, diğer bebeklere göre 1 -12 ay arası kilo persentilleri diğer izlem aralıklarına göre anlamlı
 
düzeyde fazla gözlenirken (p=0,034), boy persentilleri açısından fark görülmemiştir (p>0,05). İlk 1 yıl sadece anne sütü alıyor olmak, bebeklerin 1-12 ay arası boy persentil izlemlerinde 13-18 ay ve 18-24 ay arası izlemlere göre anlamlı düzeyde daha uzun olduğunu göstermiştir (sırasıyla p=0,006 ve p00,001). Annelerin bebek besleme tutumunu etkileyen bağımsız risk faktörleri regresyon analizleri ile değerlendirildiğinde; yüksek gelirle artan (OR=1,621; p=0,000), bebeğini sadece ilk 6 ay anne sütü ile beslemenin yeterli olacağını düşünmekle azalan (OR= -1,434; p=0.000), bebek besleme tutum puanı olacağı bulunmuştur.
Sonuç: Çalışmamızda bebeklerin boy ve kilo gelişiminde sadece anne sütü alımının, ilaveten mama verilen bebeklere göre yarattığı olumlu fark ile maddi güvence sorunu olmayan, bebek bırakana kadar emzirmeye devam edebileceği bilgisi olan anne olmanın bebek besleme tutumunu güçlendirici olduğu gösterilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Emzirme, anne sütü, beslenme

Abstract:
Introduction and Aim: This study aims to evaluate infant feeding attitudes of mothers over the age of 18 with babies between 0-24 months using the Infant Nutrition Attitude Scale (IOWA).
Method: Our study was carried out by face-to-face interview with 500 mothers aged 18 years and over with babies aged 0-24 months who admitted to Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital Pediatrics Outpatient Clinic between January 5, 2021, and April 5, 2021. The sociodemographic data of the participants and the IOWA Infant Nutrition Attitude Scale were recorded using the Patient Information Form prepared by us. The age of the mothers, the educational status of the mothers, whether they work or not, their pregnancy, whether there is a planned pregnancy, the mode of delivery, how many months the baby is, the height and weight of the baby in that month, whether they received information or advice about breastfeeding during pregnancy and after birth, baby care They were asked whether they received help for the baby, whether they gave breast milk within the first hour after the baby was born, what they fed the baby for the first 6 months, how long a baby should be fed with breast milk, and whether they used a pacifier or bottle. Factors affecting infant feeding attitude score were investigated with linear regression analysis. Statistical analysis was evaluated with IBM SPSS v.23 statistical programs, and the level of significance was taken as p <0.05.
Results: The participating mothers of the 500 in the study with a mean age of
29.1 ± 5.2 years, 58.6% (n = 293) had basic education, 41.4% (n = 207) had high school or higher education and 8.2% (n = 41) mothers were low-income, 39.2% (n = 196) mothers were high-income. While the attitude scale score of the mothers with high income was found to be significantly higher than the other mothers (p <0.001), there was no difference in terms of education levels (p = 0.319). 83.8% (n = 419) of the mothers received breastfeeding training and 82.2% (n = 411) of them fed only breast milk for the first 6 months. As for the question "How much breast milk should your baby take", 4% (n = 20) said "up to the age of 1", 3.8% (n = 19) said "up to the age of 2", 32.2% said "up to the age of 2" (n = 161) ), Those who say "until they quit" were determined at the rate of 60% (n = 300). A significantly lower feeding attitude score was found for those who had information about the duration of
 
breastfeeding of mothers compared to those who said "until the age of 2" and those who said "until the baby is left" (p = 0.005 and p00.007, respectively). While the weight percentiles between 1 and 12 months of babies who only breastfed during the first year were observed significantly higher than the other babies (p = 0.034), there was no difference in terms of height percentiles (p> 0.05). Taking only breast milk for the first year showed that babies were significantly longer in height percentile follow-ups between 1-12 months compared to 13-18 months and 18-24 months (p =
0.06	and p00.00, respectively). When the independent risk factors affecting the baby feeding attitude of mothers were evaluated by regression analysis; It was found that there will be an infant feeding attitude score that increases with high income (OR
= 1.621; p = 0.000), decreases (OR = -1.434; p = 0.000) considering that breastfeeding will be sufficient for the baby only in the first 6 months.
Conclusion: In our study, it was shown that only breast milk intake creates a positive difference compared to babies who are additionally given formula in terms of height and weight development of babies, and being a mother who has no financial security problem and who has the knowledge that she can continue breastfeeding until the baby leaves her breastfeeding, strengthens the feeding attitude.
Keywords: Breastfeeding, breast milk, nutrition