Servikal Hipolordozu Olan Boyun Ağrılı Hastalarda Servikal Stabilizasyon Egzersizleri İle Servikal Stabilizasyon Egzersizleri + Kayropraktik Uygulamaların Lordoz Ve Ağrı Üzerindeki Etkilerinin Araştırılması
Comparative Evaluation Of Cervıcal Stabilizatıon Exercises Plus Chiropractic Adjustment And Cervical Stabilizatıon Exercises Alone In Patients With Cervical Hypolordosis And Neck Pain
Yazar: CHASAN MOLA ALI
Danışman: DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Sağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı / Kayropraktik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Çalışmanın amacı, servikal hipolordozu (lateral servikal radyografilerde C2 vertebra alt
uç platosu ile C7 vertebra alt uç platosu arasındaki COBB açısı <20 derece) ve boyun
ağrısı olan bireylerde, servikal bölge C4-C5 spinal segment ünitesine kayropraktik
uygulama artı servikal stabilizasyon egzersizlerinin, tek başına servikal stabilizasyon
egzersizlerine göre servikal lordoz açısı ve boyun ağrısı üzerine etkilerini incelemektir.
Servikal hipolordozu olan, ≥18 yaş erişkin 60 gönüllü (40 kadın, 20 erkek) çalışmaya
dahil edildi. Prospektif, randomize çalışma tasarımıyla bireyler, iki gruba ayrıldı.
Birinci gruba kayropraktik uygulama (servikal bölge C4-C5 spinal segment ünitesine
kayropraktik masanın mekanik düşme mekanizması yardımıyla HVLA (yüksek hızda
düşük genlikte), haftada 2 defa) uygulama artı servikal stabilizasyon egzersizleri ve
ikinci gruba tek başına servikal stabilizasyon egzersizleri uygulandı. Her iki grupta da
egzersizler her gün yapıldı. Çalışma başlangıcında ve 4 hafta sonra lateral servikal
grafilerde COBB açıları ve VAS (Vizüel analog skalası) skoru değerlendirildi.
İstatistiksel analiz için, SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 27.0 programı
kullanıldı.
4 haftalık çalışmamızda, kayropraktik uygulama + egzersiz grubunda çalışma bitiminde 
COBB açısı başlangıca göre istatistiksel olarak anlamlı yükseliş göstermiştir (6.6 ± 5.2 
vs 11.8 ± 7.4; p <0.05). Kayropraktik uygulama + egzersiz grubunda çalışma bitiminde 
COBB açısı artışı, egzersiz grubundan istatistiksel olarak daha yüksek bulunmuştur 
(6.8 ± 6.0 vs 11.8 ± 7.4; p < 0.05). VAS skoru değerlendirmesinde, kayropraktik 
uygulama + egzersiz grubunda, hem başlangıca hem de sadece egzersiz grubuna göre, 
boyun ağrısında anlamlı azalma gözlenmiştir (p < 0.05).
Çalışmamızın bulguları, servikal hipolordozu ve boyun ağrısı olan bireylerde, servikal 
stabilizasyon egzersizleri artı C4-C5 servikal spinal segmente kayropraktik masanın 
mekanik düşme mekanizması yardımıyla HVLA uygulamasının, COBB açısı ve VAS 
skorunda iyileşme sağladığını göstermiştir. Bu konuda yapılacak daha ileri çalışmalar, 
etkililiğin daha güçlü kanıtına destek olacaktır.

Abstract:
The aim of this study was to investigate the effects of chiropractic cervical adjustment 
plus cervical stabilization exercises compared to cervical stabilization exercises alone in 
individuals with cervical hypolordosis (COBB angles <20 degree from C2 to C7 on 
lateral view radiography) and neck pain.
Sixty volunteers (40 females, 20 males) aged ≥18 years with cervical hypolordosis and
neck pain were included in the study. The subjects were randomly divided into two
groups. Chiropractic HVLA (High Velocity Low Amptitude) adjustment with
Thompson drop table (2 times a week) and cervical stabilization exercises were
performed in the first group and only cervical stabilization exercises in the second
group. Exercises were performed every day in both groups. COBB angle and VAS
(Visual Analog Scale) score were evaluated at baseline and at the end of the study after
4 weeks. SPSS 27.0 (Statistical Package for Social Sciences) was used for statistical
analysis.
In our 4-week study, the COBB angle showed a statistically significant increase at the
end of the study compared to baseline values (6.6 ± 5.2 vs 11.8 ± 7.4; p <0.05) in
chiropractic adjustment + exercise group. The increase in COBB angle at the end of the
study in chiropractic + exercise group was found to be statistically higher than the
exercise group (6.8 ± 6.0 vs 11.8 ± 7.4; p <0.05). Besides, a significant decrease in neck
pain was observed in chiropractic + exercise group compared to the exercise group and
the baseline values (p <0.05).
The analysis of our results showed that cervical spine C4-C5 HLVA chiropractic 
adjustment improves COBB angle and VAS score in participants with cervical 
hypolordosis and neck pain. Further studies are needed in order to develop more robust 
evidence of efficacy.