Adölesan idiyopatik skolyozlu hastalarda üç boyutlu schroth egzersizlerinin pelvik asimetri ve pelvik taban kasları üzerindeki etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of three-dimensional schroth exercises on pelvic asymmetry and pelvic floor muscles in patients with adolescent idiopathic scoliosis
Yazar: ZEYNEP AYYILDIZ EROĞLU
Danışman: DOÇ. DR. ESRA PEHLİVAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Amaç:  Çalışmamızın amacı Adölesan İdiyopatik Skolyoz(AİS) hastalarında 
Schroth egzersiz programının ve geleneksel skolyoz egzersiz programının etkinliğinin 
hiçbir girişimde bulunulmayan kontrol grubu hastalarıyla karşılaştırılmasıydı. 
Gereç ve Yöntem: 36 AİS'li olgu randomize olarak schroth egzersiz grubu (SEG) 
(n = 12), geleneksel skolyoz egzersiz grubu (GSEG) (n = 12) ve kontrol grubu (KG) (n = 
12) olmak üzere 3 gruba ayrıldı.  Çalışma grubundaki (SEG, GSEG) katılımcılara skolyoz 
egzersizleri uygulanırken, kontrol grubu herhangi egzersiz tedavisi almadı. Pelvik taban 
kas aktivitesi(PTKA), cobb açısı, solunum kas kuvveti,  postür, ağrı, vücut farkındalığı, 
esneklik, yaşam kalitesi ve gövde rotasyon açısı tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. 
Bulgular: Tanımlayıcı özellikleri farklılık göstermeyen (p>0,05) 36 hasta 
değerlendirildi. Tedavi sonrası, SEG'de PTKA, cobb açısı, postür, solunum kas gücü, 
esneklik ve yaşam kalitesinde, GSEG'de solunum kas gücü Maksimal Ekspiratuvar 
Pressure (MEP) değeri, cobb açısı ve postür açısından istatistiksel açıdan anlamlı 
değişimler görüldü. Gruplar arası fark analizinde ise SEG; PTKA, cobb açısı,  postür, 
solunum kas gücü, esneklik ve yaşam kalitesin açısından diğer gruplara göre olumlu 
yönde anlamlı farklılık gösterdi (p<0,05).  
Sonuç: Schroth egzersizleri AİS'li kişilerde pelvik taban kas aktivitesini, solunum 
kas gücünü, esnekliği, yaşam kalitesini önemli oranda arttırmış ve geleneksel skolyoz 
egzersizlerine göre cobb açısını daha çok azaltmıştır. Schroth egzersizleri skolyozu 
iyileştirmede ve pelvik taban kas aktivitesini arttırmada geleneksel skolyoz egzersizlerine 
göre daha etkili bir tedavi yöntemi olabilir.

Abstract:
Aim:   The aim of our study was to compare the effectiveness of the Schroth exercise 
program and traditional scoliosis exercise program in Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) 
patients with a non-intervention control group. 
Materials and Methods: Thirty-six AIS cases were randomly divided into three 
groups: Schroth exercise group (SEG) (n = 12), traditional scoliosis exercise group (TSEG) 
(n = 12), and control group (CG) (n = 12). Participants in the study groups (SEG, TSEG) 
received scoliosis exercises, while the control group did not receive any exercise therapy. 
Pelvic flor muscle activity (PFMA), Cobb angle, respiratory muscle strength, posture, pain, 
body awareness, flexibility, quality of life, and trunk rotation angle were evaluated before 
and after treatment. 
Results: Thirty-six patients with no significant differences in descriptive 
characteristics (p>0.05) were evaluated. After treatment, statistically significant changes 
were observed in SEG in terms of PFMA, Cobb angle, posture, respiratory muscle strength, 
flexibility, and quality of life, and in GSEG in terms of respiratory muscle strength (Maximal 
Expiratory Pressure (MEP) value), Cobb angle, and posture. In intergroup comparison, SEG 
showed significant positive differences compared to other groups in terms of PFMA, Cobb 
angle, posture, respiratory muscle strength, flexibility, and quality of life (p<0.05). 
Conclusion: Schroth exercises significantly increased pelvic floor muscle activity, 
respiratory muscle strength, flexibility, and quality of life in AIS individuals and reduced 
Cobb angle more than traditional scoliosis exercises. Schroth exercises may be a more 
effective treatment method than traditional scoliosis exercises in improving scoliosis and 
increasing pelvic floor muscle activity.