Kronik obstrüktif akciğer hastalarında dinamik dengenin değerlendirilmesinde dört adım kare testi'nin kullanımı
Evaluation of dynamic balance using four square step test in chronic obstructive pulmonary disease
Yazar: UĞUR YANBAL
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN GÜRSOY ; UZMAN BERNA ÖZTÜRK
Pamukkale Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Akciğer hastalıkları-obstrüktif = Lung diseases-obstructive ; Denge = Equilibrium ; Dinamik dengeleme = Dynamic balancing ; Testler = Tests ; Ölçekler = Scales

Özet:
Bu çalışma, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) olan bireylerde, Dört Adım Kare Testi'nin, dinamik dengeyi değerlendirmek amacıyla kullanılıp kullanılmayacağını ortaya çıkarmak amacıyla yapıldı.
Araştırmaya Denizli ilindeki bir kamu hastanesinde, göğüs hastalıkları servisinde KOAH tanısıyla yatarak tedavi verilen, yaş ortalaması 67.1 yıl olan 30 hasta ile kontrol grubu olarak aynı özelliklere sahip 30 sağlıklı birey katıldı. Kognitif bozukluğun var olup olmadığını belirlemek için katılımcılara Hodkinson Mental Testi uygulandı, en az 6 doğru cevap veremeyenler araştırmaya dâhil edilmedi.
Olguların dinamik denge düzeyleri Dört Adım Kare Testi (DAKT), Süreli Kalk ve Yürü Testi (SKYT) ve Beş Kez Otur Kalk Testi (BKOT) kullanılarak değerlendirildi. 
Çalışma ve kontrol grubu arasında, DAKT, SKYT ve BKOT skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptandı (p<0.05). Dinamik dengeyi test eden üç testin skor ortalamasının, çalışma grubunda, kontrol grubuna göre yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). 
Çalışma grubunda, DAKT ile SKYT ve BKOT arasında güçlü pozitif yönde bir ilişki olduğu saptandı (SKYT: p<0.05; r = 0.831 ve BKOT: p<0.05; r = 0.794). Kontrol grubunda ise sadece DAKT ile SKYT arasında orta düzeyde pozitif ilişki olduğu saptandı (p<0.05; r = 0.477). 
Çalışmamızın sonuçları, DAKT'ın, KOAH'lı bireylerde dinamik dengeyi değerlendirmek amacıyla kullanılabileceğini göstermiştir.

Abstract:
This study was conducted to investigate whether Four Square Step Test can be used to evaluate dynamic balance in individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) or not. 
Thirty COPD patients ( mean age: 67.1 years) recruited from chest diseases ward in a public hospital in city of Denizli. Thirty healthy controls were also included in this study. Hodkinson Mental Test was used in order to describe cognitive disturbances. The participants, who can not answer at least 6 questions correctly, were excluded from this study.
Dynamic balance level was evaluated using by the following tests: (1) Four Square Step Test (FSST), (2) Timed Up and Go Test (TUG), (3) Five Times Sit-to-Stand Test (FTST).   
There were significant differences between two groups in terms of all the three tests just used in the study (p<0.05). Dynamic balance tests' scores were higher in study group compared to the control group (p<0.05).  
In the study group, strong positive relations between FSST and the another balance tests (TUG: p<0.05; r = 0.831 and FTST: p<0.05; r = 0.794) were found. On the other hand, a moderate positive relation between FSST and TUG was found in control group (p<0.05; r = 0.477).
The results of this study showed that the FSST can be used to evaluate of dynamic balance in patients with COPD.