Akut iskemik inmede serum vaspin ve visfatin molekül düzeylerinin değerlendirilmesi
Serum vaspin and visfatin levels in acute ischemic stroke
Yazar: HASAN SELÇUK CURA
Danışman: PROF. DR. SERPİL BULUT
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Nöroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Nöroloji = Neurology
Dizin: Adipokinler = Adipokines ; Adipokinler = Adipokines ; Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders

Özet:
ÖZETSerebrovasküler olay, vasküler nedenlere bağlı fokal serebral fonksiyon kaybına ait belirti ve bulgularla karakterize klinik bir durumdur. İnme tedavi ve profilaksisindeki gelişmelere rağmen, inme nedenli ölümler halen birçok ülkede 3. sırada yer almaktadır. İnme risk faktörleri arasında yaş, cins, ırk, aile öyküsü gibi değiştirilemeyen faktörler olmakla birlikte hipertansiyon, diabetes mellitus, kalp hastalıkları, hiperlipidemi ve obezite gibi değiştirilebilen faktörler bulunmaktadır. İnmenin patogenezinde ateroskleroz ön planda rol almaktadır.Aterogenez ve ateroskleroz oluşumunda inflamasyon önemli bir yer tutmaktadır. Vaspin ve visfatin ise son zamanlarda tanımlanan, obezite ve diabet ile ilişkisi olan, ayrıca proinflamatuar özellik gösteren yeni bir adipokindir. Bu çalışmada, Vaspin ve visfatinin inmeyle ve inmenin diğer risk faktörleriyle arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.Çalışmaya 28 erkek 22 kadın olmak üzere toplam 50 inmeli hasta ve 25 erkek, 25 kadın olmak üzere toplam 50 sağlıklı kişi alındı. Hasta grubunda akut dönemde (ilk 48 saat) kanları alınarak serumda vaspin ve visfatin düzeylerine bakıldı. Kontrol grubunda da serum vaspin ve visfatin düzeyi çalışıldı.Vaspin ve Visfatinin, lipit parametreleri, cinsiyet, karotis ve vertebral arter stenoz derecesi ile ilişkisi değerlendirildi.Vaspin düzeyleri hasta grubunda (164,73±153,76 ng/mL) kontrol grubuna (116,21±34,60 ng/mL) göre yüksek bulundu (p<0.05). Visfatin düzeyleri hasta grubunda (5,18±9,16 ng/mL) kontrol grubuna (1,97 ±0,96 ng/mL) göre yüksek bulundu (p<0.05).Vaspin ve visfatin düzeyinin serebrovasküler olaylarda ve özellikle akut dönemde artması, Vaspin ve visfatinin proinflamatuar etkisinin dışında başka etkilerinin de olabileceğini düşündürmektedir. Tanısal anlamda olumlu etkileri olabileceğini söyleyebilmek için ise daha fazla ve geniş klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelime: Vaspin, Visfatin, İnme

Abstract:
ABSTRACT SERUM VASPIN AND VISFATIN LEVELS IN ACUTE ISCHEMIC STROKECerebrovascular event is a clinical status characterized with the symptoms and findings of focal cerebral function loss associated with vascular reasons. Despite the improvements in stroke treatment and prophylaxis, stroke-related deaths are stil the third cause of deaths in many countries. Among the risk factors of stroke, there are irreversible factors such as age, gender, race and family history as well as reversible ones such as hypertension, diabetes mellitus, heart diseases, hyperlipidemia and obesity. Atherosclerosis is in the forefront of stroke pathogenesis. Inflammation plays a significant role in atherogenesis and atherosclerosis development. Visfatin and vaspin are recently found adipokin which has a relationship with obesity and diabetes and shows a proinflammatory effect. In this study, investigation of the relationships between visfatin, vaspin and stroke, and other risk factors of stroke was aimed.Twentyeight male and 22 female (50 patients in total) with stroke and 25male and 25 female (50 subjects in total) healty subjects were included in the study.Relationship between visfatin, vaspin and lipid parameters, sex, grade of carotid and vertebral artery stenosis was assessed. During the acute period in patients group (the first 48 hours) the serum visfatin and vaspin levels were measured. Also control group serum visfatin and vaspin levels were measured.Visfatin levels were higher in patient group (5,18±9,16 ng/mL) than control group (1,97±0,96ng/mL) (p<0.05). Vaspin levels were higher in patient group (164,73±153,76 ng/mL) than control group (116,21±34,60 ng/mL) (p<0.05).It is assumed that visfatin and vaspin has other effects besides proinflammatory ones because of the fact that visfatin and vaspin levels increase in cerebrovascular events, especially in acute periods. Moreover, in our opinion further and more comprehensive studies should be performed to mention positive effects of visfatin and vaspin.Key Words: Vaspin, Visfatin, Stroke