Acil servise yanık şikayeti ile başvuran hastaların NLR, PLR, RDW, MPV  ve PLT parametrelerinin mortalite ve prognoz üzerine etkisi
The effect of  NLR, PLR, RDW, MPV  and PLT parameters on mortality and prognosis of patients with burn complaints to the emergency department
Yazar: İSMAİL BAŞASLAN
Danışman: PROF. DR. MURAT ORAK
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Acil tıp = Emergency medicine ; Kan trombositleri = Blood platelets ; Mortalite = Mortality ; Nötrofil/lenfosit oranı = Neutrophil/lymphocyte ratio ; Ortalama trombosit hacmi = Mean platelet volume ; Prognoz = Prognosis ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Trombosit/lenfosit oranı = Platelet/lymphocyte ratio ; Yanıklar = Burns

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ
YanIkta; ısı, elektrik, kimyasal maddeler ve radyasyon gibi etkenler neticesinde ortaya çıkan, dokuların tolere edemeyeceği düzeyde enerjinin yol açtığı, koagülasyon nekrozu gelişir. Yanık hasarının şiddeti maruz kalınan ısının derecesine, temas süresine ve maruz kalan derinin kalınlığına bağlıdır. Sınırlı yüzey yanıklarında organizma lokal cevap ile sorunu çözerken, geniş ve derin yanıklar sistemik hasarla, hatta ölümle sonuçlanabilir. Bu çalışmada mortaliteye etki eden faktörlerin analiz edilmesi amaçlanmıştır.
MATERYAL-METOD
Çalışmamızda Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik kurulu onayı alınarak;  1 Ocak 2019 ile 1 Ocak 2020 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Acil Tıp kliniğine yanık şikayeti ile başvuran 1684 hastanın dosyaları hastane sisteminden geriye dönük incelendi. PLT, MPV, PLR, NLR, RDW parametrelerinin mortalite ve prognoz üzerine etkileri araştırıldı. İstatistiksel analizler, katagorik değişiklikler için ki kare testi, sürekli değişkenler için student's t testi kullanılarak yapıldı. P<0.05 değeri anlamlı olarak kabul edildi.
BULGULAR
Çalışmaya alınan 560 hastanın 339'u erkek 221'i kadın olup ortalama yaş 11,71 ±17,63 yıl olup sağ kalanların 331' ü erkek 216' ı kadın ve ortalama yaşı 11,61±17,54 yıl idi. Ölenlerin 8 i erkek, 5 ü kadın olup yaş ortalaması 15,77±21,37 idi. Yoğun bakım yatışı olanların 167 i erkek, 118 ü kadın olup yaş ortalamaları sırasıyla 11,91±18,39, 11,50±16,83 olarak tespit edildi.
TARTIŞMA VE SONUÇ
Çalışmamızda yanık yüzdesi, 3.derece yanık varlığı, WBC, NEU, MPV değerlerinin yüksekliği, ek travma varlığı, Glukoz, Üre ve Potasyum değerlerinin yüksekliğinin mortaliteyi arttıran faktörler olduğunu tespit ettik. Bunun yanında yaş, cinsiyet birçok tam kan parametresi ve biyokimya parametresinin, cerrahi operasyon geçirmiş olmanın istatistiksel olarak anlamlı olmadığını tespit ettik.

Abstract:
INTRODUCTİON AND PURPOSE
In the ambustion, coagulation necrosis which emerges from the factors such as temperature, electricity, chemicals, and radiation are developed from an energy that the tissues are intolerable of. The severity of the burnt depends on the temperature level, duration of contact and thickness of skin that is exposed. While in the localized surface burns the organism resolves the problem with local response, the large and deep systematic burns may result in death. This study aims to analyze the factors that affects mortality.
MATERİAL AND METHOD
In the study, with the approval of Dicle University Medical Faculty Ethics Committee we have analyzed retrospectively 1684 patients' files that applied to Dicle University Emergency Medicine Center with burnt complaints between January 1 2019 and January 1 2020.The effects of PLT, MPV, PLR, NLR, RDW parameters on mortality and prognosis are investigated. Chi square test for the statistical analyses and categorical differences is used and for the constant variables student's t test is used. P<0.005 value is considered as meaningful. 
FİNDİNGS
Out of 560 patients that are included in the study 339 of them were male and 221 female, with an average age of 11,71 ± 17,63. Survivors' were comprised of 331 male and 216 female with average age of 11,61 ± 17,54. 8 of the ones that are died were male and 5 were male, with an average age of 15,77 ± 21,37. Those who were in the intensive care unit were 167 male with an average age of 11,91 ± 18,39 and 118 female with an average age of 11,50 ± 16,83.
DİSCUSSİON AND CONCLUSİONS
In our study we have found out that the burnt percentage, the presence of 3rd degree burnt, the high values of WBC, NEU, MPV, presence of extra trauma, glucose, urea and high levels of potassium are the factors that increase mortality. Furthermore, we have found out that age, sex, lots of whole blood parameters, biochemical parameters, and a history of surgical operation are not meaningful statistically.