Diz eklemi anatomik varyasyonlarının magnetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi /
Yazar: İSMET BİÇER
Danışman: PROF. DR. SİNEM KARAZİNCİR
Mustafa Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Anatomi = Anatomy ; Diz = Knee ; Diz eklemi = Knee joint ; Manyetik rezonans görüntüleme = Magnetic resonance imaging

Özet:
Amaç: Diz eklemi anatomik varyasyonlarının MRG ile değerlendirilmesi
Gereç ve Yöntem: Ocak 2012-Haziran 2015 tarihleri arasında diz MRG tetkiki çekilen 3089 (1477 kadın, 1612 erkek) hastanın görüntüleri retrospektif olarak değerlendirildi. Kemik varyasyonlarından  Bipartat/multipartat  patella, dorsal patellar defekt, fabella, kortikal desmoid, kas varyasyonlarından  Gastroknemius üçüncü başı , aksesuar popliteus kası, tensor fasia lata kası varlığı , ligaman varyasyonlarından  anterior transvers intermeniskal ligaman, oblik meniskomeniskal ligaman ve meniskofemoral ligaman, menisküs varyasyonlarınadan  menisküste dalgalanma, lateral menisküs anterior hornunda striasyon( beneklenme), diskoid  menisküs ve  meniskal ossikül varlığı,  plikalardan süperior, inferior ve medial plika   varlığı  değerlendirildi. 
Bulgular:En sık görülen varyasyon  posterior meniskofemoral (Wrisberg) ligaman (%41,11) idi. Bipartat patella (%0,4), multipartat patella (%0,1), dorsal patellar defekt (%1), fabella (%12),  kortikal desmoid (%12), gastroknemius üçüncü başı (%3), diskoid menisküs (%2,50), meniskal dalgalanma (%2), lateral menisküs anterior hornunda striasyon (%35) anterior transvers intermeniskal ligaman (%39,54), oblik meniskomeniskeal ligaman (%1,40), anterior meniskofemoral (Humprey)  ligaman(%16), posterior meniskofemoral ligaman(Wrisberg) (%41,11), suprapatellar plika (%9), mediopatellar plika (%2), infrapatellar plika (%8) oranında saptandı. 
Sonuç: Diz çevresi ve içerisinde  çok sayıda ligaman ve tendon bulunmakta ve bunların birçoğu anatomik varyasyon içermektedir. Retrospektif yapılan bu çalışmada   hastaların % 80'inde en az bir varyasyon saptandı. Bunların bilinmesi ve tanımlanması doğru tanı, gereksiz ekstra görüntüleme ve ekstra tedavileri önlemek açısından önemlidir. 

Anahtar Kelimeler: Anatomik  varyasyon, MRG, Diz

Abstract:
Purpose: The aim of this study was to evaluate   anatomical variation of  knee joint by MRI 
Material and method:  Between January 2012 to June 2015  3089(( 1477 female , 1612 male )MR imaging examinations of the knee were retrospective reviewed. 
 Bipartite/multipartite patella, dorsal pattellar defect,fabella,cortical desmoid  from bone variations ; third head  of gastrocnemius, accessory popliteus muscle, tensor  fascia  lata from muscle variations; anterior transverse intermeniscal ligament, oblique  meniscomensical ligament and meniscofemoral ligament from ligament variations; waving in meniscus, striations in lateral meniscus anterior horn, discoid meniscus and existence of meniscal ossicle from meniscus variations ; existence of superior, inferior  plica from plicas was evaluated.
Results:. The most common variaton of was  posterior meniscofemoral(Wrisberg)  ligament  (%41.11) . Bipartite patella (%0.4), Multipartite patella  (%0.1), Dorsal patellar defect  (%1 ) cases. Fabella (%12), Cortical desmoid (%12), Third head of gastrocnemius  (%3), discoid meniscus  (% 2.50), meniscal flounce (%2), striations in lateral meniscus anterior horn (%35), anterior transverse intermeniscal  ligament (% 39.50), Oblique meniscomeniscal ligamentis (%1.40), anterior meniscofemoral(Humprey) ligament (%16), posterior meniscofemoral (Wrisberg)  ligament (%41.11 ), suprapatellar plica  (%9),mediopatellar (%2) and  İnfrapatellar plica was  found in  (%8)  of patients.
Conclusion:There are a large number of ligament and tendon within and around  the knee  , many of which  may show anatomical variation. In this retrospective study % 80 of patient had at least one variation. Knowing and defining these variations is important to avoid from unnecessary extra imagings and treatments.

Keywords: Anatomicvariation, MRI, Knee