Rotator cuff lezyonunda yapılandırılmış kapalı kinetik zincir ve video bazlı oyun egzersiz programının etkinliğinin araştırılması
Investigation of the efficiency of the closed kineticchain and video-based game exercise program in therotator cuff lesion
Yazar: BURAK MENEK
Danışman: DOÇ. DR. DEVRİM TARAKCI
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ciddi oyun = Serious game ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Omuz = Shoulder ; Omuz eklemi = Shoulder joint ; Rotator manşet = Rotator cuff ; Video oyunları = Video games

Özet:
Çalışmanın amacı, rotator cuff rüptürü olan bireylerde video bazlı oyun egzersiz ve
yapılandırılmış kapalı kinetik zincir egzersizlerinin etkinliğini incelemekti.
Çalışmamıza 45 rotator cuff rüptürü olan birey katıldı. Bireyler randomize olarak
konvansiyonel egzersiz grubu, yapılandırılmış kapalı kinetik zincir egzersiz grubu ve
video bazlı oyun egzersiz grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Her bir grup 6 hafta
süren tedavi programına alındı. Tüm bireylerin tedavi öncesi ve sonrasında ağrı
şiddeti Vizüel Analog Skalası (VAS), ağrı eşiği algometre, fonksiyonellik için Kol,
Omuz ve El Sorunları Anketi (DASH), yaşam kalitesi Rotator Cuff Quality of Life
(RCQOL) anketi, normal eklem hareketi ve propriosepsiyon Fizyosoft Extremity
ROM, aproksimasyon kuvveti Fizyosoft Balance Sistem ile değerlendirildi. Tedavi
öncesi omuz fleksiyonu hariç diğer tüm parametrelerde grupların değerleri
istatistiksel olarak birbirine benzerdi (p>0,05). Tedavi öncesi omuz fleksiyonu
konvansiyonel egzersiz grubunda daha iyi düzeydeydi. Tedavi öncesi ve sonrası
grupların bütün değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05). Kapalı
kinetik zincir ve video bazlı oyun egzersiz grubunun konvansiyonel egzersiz grubuna
göre bütün değerleri istatistiksel olarak daha anlamlı bulundu (p<0,05). Video bazlı
oyun egzersiz grubu kapalı kinetik zincir egzersiz grubuna kıyasla, ağrı eşiği, omuz
fleksiyon ve abduksiyon eklem hareket açıklığı, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi
parametrelerinde istatistiksel olarak daha üstündü (p<0,05). Çalışmamızda video bazlı
oyun egzersizleri ve yapılandırılmış kapalı kinetik zincir egzersizleri rotator cuff
rehabilitasyonunda konvansiyonel yöntemlere göre daha anlamlı değişim sağlamıştır.
Omuz rehabilitasyonunda yapılandırılmış kapalı kinetik zincir ve video bazlı oyun
egzersizlerinin alternatif bir tedavi olabileceği kanıtlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Kapalı Kinetik Zincir, Rotator Cuff, Serious
Oyunları

Abstract:
The study aimed to examine the effectiveness of video-based play exercises and
structured closed kinetic chain exercises in individuals with rotator cuff rupture. 45
individuals with rotator cuff rupture participated in our study. Individuals were
randomly divided into 3 groups as conventional exercise group, a structured closed
kinetic chain exercise group and a video-based game exercise group. Each group was
included in the 6-week treatment program. Pain (VAS), pain threshold (Algometer),
functionality (DASH), quality of life (RCQOL), normal joint motion and
proprioception (Fizyosoft Extremity ROM) and approximate strength parameters of
all individuals were evaluated pre and post-treatment. The values of the groups were
statistically similar for all parameters except shoulder flexion before treatment (p>
0.05). Pre-treatment shoulder flexion was better in the conventional exercise group.
There was a statistically significant difference in all values of the group's pre and posttreatment (p <0.05). All values of the closed kinetic chain and video-based game
exercise group compared to the conventional exercise group were found to be
statistically more significant (p <0.05). The video-based game exercise group was
statistically higher in pain threshold, shoulder flexion and abduction range of motion,
functionality and quality of life parameters compared to the closed kinetic chain
exercise group (p <0.05). In our study, video-based game exercises and structured
closed kinetic chain exercises provided a more significant change in rotator cuff
rehabilitation compared to conventional methods. It has been proven that structured
closed kinetic chain and video-based play exercises can be an alternative treatment in
shoulder rehabilitation.
Key words: Closed Kinetic Chain, Rotator Cuff, Serious Game