Acil servis ve yoğun bakım hemşirelerinin çalışma ortamlarının hasta güvenliği tutumuna etkisi
Impact of emergency department and intensive care nurses' working environments on patient safety attitude
Yazar: EMRE DOKGÖZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYGÜL KISSAL
Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Hasta güvenliği = Patient safety ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik araştırmaları = Nursing research ; Yoğun bakım = Intensive care ; İş ortamı = Work environment

Özet:
Giriş: Sağlıklı çalışma ortamı hasta güvenliğini sağlamada önemli bir unsurdur. Hemşirelerin çalışma sahasında daha verimli çalışma ortamlarının sağlanması, hasta güvenliği ve hemşireler açısından büyük önem taşımaktadır. Çalışma ortamının hemşireler tarafından nasıl algılandığı ve hasta güvenliği tutumuna etkisinin ölçülmesi, hemşirelik bakım süreçleri ve hasta sonuçları için önemlidir. 
Amaç: Bu çalışmanın amacı acil servis ve yoğun bakım servis hemşirelerinin çalışma ortamlarının hasta güvenliği tutumuna etkisini belirlemektir.
Yöntem: Tanımlayıcı kesitsel tipte olan çalışmanın örneklemini Çorum İli Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servis ve Yoğun Bakım Servislerinde çalışan, araştırmayı katılmayı kabul eden 71 hemşire oluşturmuştur. Veriler hemşirelere yönelik "Hemşire Tanıtım Formu", "Çalışma Ortamı Ölçeği" ve "Hasta Güvenliği Tutumu Ölçeği" kullanılarak elde edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS-20 paket programı kullanılmıştır. Verilerin analizinde sayı, yüzde, ortalama, bağımsız gruplarda t testi, Mann-Whitney U-testi, Anova, Kruskal Wallis ve Spearman Korelasyon testleri kullanılmış olup, p < 0,05 ise sonuçlar anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Hemşirelerin yaş ortalaması 31,89±7,13 iken %52,1'i kadın, %47,9'u erkek, %54,9'u mesleğini isteyerek seçmiş, %60,6'sı çalıştığı klinikten memnun, %53,5'i ayda 9 ve üzerinde nöbet tutmaktadır. Katılımcıların Çalışma Ortamı Ölçeği toplam puan ortalaması 86,69±13,01 ve Hasta Güvenliği Tutumu Ölçeği toplam puan ortalaması 145,55±21,71'dir. Cinsiyet ile iş doyumu arasında, yaş ile stresi tanımlama arasında, medeni durum ile çalışma koşulları arasında, çalıştığı klinikten memnun olma durumu ile iş doyumu ve hasta güvenliği tutumu arasında, hasta hayatını etkileyecek bir hata yapma durumu ile iş doyumu, ekip çalışması ve hasta güvenliği tutumu arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişkiler saptanmıştır (p <0, 05). Çalışma Ortamı Ölçeği ile Hasta Güvenliği Tutumu Ölçeği arasında pozitif yönde orta düzeyde istatistiksel açıdan anlamlı bir ilişki bulunmuştur (p < 0,05).
Sonuç: Araştırmanın bulguları hemşirelerin Çalışma Ortamı Ölçeği ve Hasta Güvenliği Tutumu Ölçeği toplam ve alt boyutlarından aldıkları puan ortalamalarının orta düzeyde olduğunu ve çalışma ortamının hasta güvenliği tutumlarını pozitif yönde etkilediğini göstermiştir. Olumlu çalışma ortamı algılarının artırılması hasta güvenliğini artırmak için önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Hemşire, Acil Servis, Yoğun Bakım, Çalışma Ortamı, Hasta Güvenliği

Abstract:
Introduction: A healthy working environment is an important element in ensuring patient safety. Providing more efficient working environments in the workplace of nurses is of great importance in terms of patient safety and nurses. How the working environment is perceived by nurses and its effect on patient safety attitude are important for nursing care processes and patient outcomes. 
Aim: The aim of this study is to determine the effect of the working environments of emergency and intensive care unit nurses on patient safety attitude.
Method: The sample of the study, which is a descriptive cross-sectional type, consisted of 71 nurses working in the Erol Olçok Training and Research Hospital Emergency Service and Intensive Care Services in Çorum and agreeing to participate in the study. The data were obtained by using the "Nurse Introduction Form", "Work Environment Scale" and "Patient Safety Attitude Scale" for nurses. SPSS-20 package program was used to evaluate the data. Number, percentage, mean, independent groups t test, Mann-Whitney U-test, Anova, Kruskal Wallis and Spearman Correlation tests were used in the analysis of the data, and if p <0.05, the results were considered significant.
Results: While the mean age of the nurses was 31.89±7.13, 52.1% were female, 47.9% were male, 54.9% chose their profession voluntarily, 60.6% were satisfied with the clinic they worked, 53%, 5 of them are on duty 9 or more per month. The total mean score of the participants on the Work Environment Scale was 86.69±13.01 and the mean score on the Patient Safety Attitude Scale was 145.55±21.71. Between gender and job satisfaction, between age and defining stress, between marital status and working conditions, between job satisfaction and patient safety attitude, between job satisfaction and job satisfaction, teamwork and patient safety attitude. Statistically significant relationships were found between them (p <0.05). A statistically significant positive correlation was found between the Work Environment Scale and the Patient Safety Attitude Scale (p < 0.05).
Conclusion: The findings of the study showed that the mean scores of the nurses from the Working Environment Scale and the Patient Safety Attitude Scale total and sub-dimensions were moderate, and that the working environment had a positive effect on their patient safety attitudes. Increasing positive work environment perceptions is important to increase patient safety.
Keywords: Nurse, Emergency Service, Intensive Care, Working Environment, Patient Safety