Generalize Agresif Periodontitisli hastalarda bulunan periodontal kemik içi defektlerin tedavisinde trombositten zengin plazma ve sığır kaynaklı kemik grefti kombinasyonu uygulamasının klinik ve radyografik olarak değerlendirilmesi
Regenerative outcome of Xenograft+PRP combination in the treatment of GAP patients
Yazar: TONGUÇ KAVASOĞLU
Danışman: PROF. DR. SELÇUK YILMAZ
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2009
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Kemik defektleri = Bone defects ; Kemik nakli = Bone transplantation ; Kemik rejenerasyonu = Bone regeneration ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Periodontitis = Periodontitis ; Radyografi = Radiography ; Tedavi = Treatment ; Transplantlar = Transplants ; Trombositten zengin plazma = Platelet rich plasma

Özet:
Bu çalışmada, Generalize Agresif Periodontitis'li (AgP) hastalarda bulunanperiodontal kemik içi defektlerin tedavisinde trombositten zengin plazma(TZP) ve sığır kaynaklı kemik grefti (SKKG) kombinasyonunun etkinliğininklinik ve radyografik olarak değerlendirilmesi amaçlandı.Çalışmamızda, yaşları 21 ile 35 arasında değişen, 20 Generalize AgP'lihastaya ait sondalanabilir cep derinliği (SCD) ? 5 mm ve kemik içi defektderinliği ? 3 mm olan toplam 100 kemik içi defekt TZP+SKKG ile tedaviedildi. Operasyon öncesinde ve operasyondan 12 ay sonra, plak ve dişetioluğu kanama indeksi, SCD, dişeti kenarı, ataşman, klinik kemik veradyografik kemik seviyesi ölçümleri yapıldı.Tüm hastalarda iyileşmenin sorunsuz gerçekleştiği gözlendi. Operasyondansonraki 12. ayda klinik ve radyografik parametrelerde başlangıç seviyesinegöre anlamlı iyileşme saptandı (p<0.0001). Defektin en derin noktasıgözönüne alındığında, 4.48±1.01 mm SCD azalması, 3.62±0.77 mm ataşmankazancı ve 0.84±0.54 mm dişeti çekilmesi, 3.11±0.62 mm klinik ve 2.89±1.47mm radyografik kemik kazancı bulundu.Bu bulgular, TZP ve SKKG kombinasyonunun Generalize AgP'li hastalardabulunan kemik içi periodontal defektlerde, tedavi öncesi ve sonrasıkıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı klinik ve radyografik iyileşmesağladığını göstermektedir

Abstract:
The aim of the present study was to evaluate the clinical and radiographiceffectiveness of a periodontal regenerative therapy using combination ofplatelet rich plasma (PRP) and bovine derived xenograft (BDX) in thetreatment of Generalized Aggressive Periodontitis (AgP) patients havingintrabony periodontal defects.Twenty Generalized AgP patients, aged 21?35 years, were included. A totalof 100 intrabony defects with an associated probing depth (PD) of ? 5 mmand an intrabony component of ? 3 mm were selected. Defects weresurgically treated with PRP+BDX. Clinical and radiographic parametersincluding plaque and sulcus bleeding indices, PD, relative marginal softtissue and attachment levels, probing/radiographic bone levels wererecorded at baseline and 12 months after surgery,At 12 months postoperatively, clinical and radiographical parameters wereimproved compared to baseline (p<0.0001). The mean changes at the deepestdefect sites were: 4.48±1.01 mm PD reduction, 0.84±0.54mm recession,3.62±0.77 mm attachment gain, 3.11±0.62mm clinical and 2.89±1.47 mmradiographic bone gain.Treatment of Generalized AgP with a combination of PRP and BDX leads to asignificantly favorable clinical and radiographic improvements in periodontalintrabony defects compared to baseline.