Kompleks konjenital kalp hastalığı olan çocukların günlük yaşam aktiviteleri, fiziksel uygunluk, fiziksel aktivite düzeyleri ve yaşam kalitesinin sağlıklı çocuklarla  karşılaştırılması
Comparison of daily living activities, physical fitness, physical activity levels and quality of life of children with complex congenital HEART disease and HEALTHY children
Yazar: BERFİN KİŞİN
Danışman: PROF. DR. SEMA SAVCI
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kardiyopulmoner Fizyoterapi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Fiziksel aktivite = Physical activity ; Fiziksel uygunluk = Physical fitness ; Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Kalp defektleri-konjenital = Heart defects-congenital ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Çocuklar = Children

Özet:
Bu çalışma kompleks konjenital kalp hastalıkları (KKH) olan çocukların günlük yaşam aktiviteleri, yaşam kalitesi, postür, fiziksel uygunluk ve fiziksel aktivite düzeylerinin sağlıklı çocuklarla karşılaştırmak amacıyla yapıldı. 
Çalışmaya 6-14 yaş aralığında orta veya ciddi konjenital kalp hastalığı tanısı almış 30 çocuk ve yaş cinsiyet uyumlu 30 sağlıklı kontrol dahil edildi. Katılımcıların sosyodemografik ve klinik verileri kaydedildi. Tüm katılımcılarda günlük yaşam aktivitesini değerlendirmek için Glittre-PGYA testi, fonksiyonel kapasiteyi değerlendirmek için 6 dakika yürüme testi, fiziksel uygunluğu değerlendirmek için Fitnessgram test bataryası, kavrama kuvveti ölçümü için el dinamometresi, fiziksel aktiviteyi değerlendirmek için pedometre, yaşam kalitesini değerlendirmek için çocuk ve ebeveynleri tarafından bildirilen Çocuklar için Yaşam Kalitesi Ölçekleri (ÇİYKO) uygulandı ve postür analizleri yapıldı.
KKH'li bireylerin Glittre-PGYA test tamamlama süresi sağlıklı kontrollere göre daha uzun ve 6DYT yürüme mesafesi daha kısa bulundu (p<0.05). KKH grubunda Fitnessgram bataryası dahilindeki mekik, şınav, gövde kaldırma ve otur uzan test skorları, kavrama kuvvetleri, postür ve yaşam kalitesi puanları kontrol grubuna göre düşüktü (p<0.05). Bükülü kolla asılma test skorları ve fiziksel aktivite düzeyleri iki grupta benzerdi (p>0.05). Her iki grupta da Glittre-PGYA testi ile 6DYT arasında ilişki bulundu (p<0.05). KKH'lı çocuklar tarafından bildirilen yaşam kalitesinin fiziksel işlevi bildiren puanları ile Glittre-PGYA testi arasında ilişki bulundu (p<0.05). Glittre-PGYA testi ile fiziksel aktivite düzeyi arasında ilişki bulunmadı (p>0.05).
Orta ve ciddi konjenital kalp hastalığına sahip çocukların sağlıklı yaşıtlarına göre günlük yaşam aktivite performansları, fonksiyonel kapasiteleri, fiziksel uygunlukları, postür ve yaşam kaliteleri etkilenmiştir. Çalışmamızın sonuçları KKH'lı çocukların kapsamlı şekilde değerlendirilmesinin çocukların fiziksel yeteneklerinin geliştirilmesine yönelik fizyoterapi ve rehabilitasyon programlarının oluşturulması için yol gösterici olduğunu bildirmektedir.

Abstract:
This study was conducted to compare the activities of daily living, quality of life, posture, physical fitness and physical activity levels of children with Complex Congenital Heart Disease (CHD) with healthy children.
Thirty children aged 6-14 years diagnosed with moderate or severe Congenital Heart Disease and 30 age-sex-matched healthy controls were included in the study. Sociodemographic and clinical data of the participants were recorded. İn all participants the Glittre- PGYA test to evaluate daily living activities, 6-minute walking test to evaluate functional capacity, Fitnessgram test battery to evaluate physical fitness, hand dynamometer to measure grip strength, pedometer to evaluate physical activity, child and parent reported Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) to evaluate quality of life were applied and posture analyzes were performed.
The Glittre-PGYA test completion time was longer and 6MWT walking distance was shorter in individuals with CHD than healthy controls (p<0.05). In the CHD group sit-up, push-up, trunk lift and sit-reach test scores within the Fitnessgram battery, grip strength, posture and quality of life scores were lower than the control group (p<0.05). Pull-up test scores and physical activity levels were similar in the groups (p>0.05). A correlation was found between the Glittre- PGYA test and the 6MWT in both groups (p<0.05). A correlation was found between the physical function scores of quality of life reported by children with CHD and the Glittre-PGYA test (p<0.05). There was no correlation between the Glittre- PGYA test and physical activity level (p>0.05).
Daily living activity performance, functional capacity, physical fitness, posture and quality of life of children with moderate and severe Congenital Heart Disease were affected compared to healthy peers. The results of our study report that the comprehensive evaluation of children with CHD is a guide to form physiotherapy and rehabilitation programs for the development of children's physical abilities.