Beyin tümörü ameliyatı olan hastalarda konfor düzeyi ve konforu etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determination of comfort level and factors affecting comfort in patients with brain tumor surgery
Yazar: ARZU DEMİREL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ EZGİ SEYHAN AK
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Cerrahi hemşirelik =   ; Konfor = Comfort ; Perioperatif hemşirelik = Perioperative nursing

Özet:
Beyin tümörü olan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası, baş ağrısı, bulantı-kusma, uykuya 
eğilim, yorgunluk, baş dönmesi, huzursuzluk, uyarana cevapsızlık, motor aktivitede azalma, 
oryantasyon bozukluğu, bilinçte değişiklikler, dalgınlık, konvülsiyon, yutma güçlüğü, kişilik 
değişiklikleri, ajitasyon, görme ve konuşma bozuklukları, inkontinans, koma vb. gibi çok 
sayıda semptom gelişebilmekte bağlı olarak yaşam kaliteleri ve konfor düzeyleri olumsuz 
etkilenebilmektedir. Bu doğrultuda tezin amacı, beyin tümörü ameliyatı geçiren hastalarda 
konforun düzeyi ve konfora etki eden faktörlerin belirlenmesidir. Tanımlayıcı tipteki 
çalışmanın örneklemi bir şehir hastanesinin beyin cerrahisi kliniğinde Ekim 2021- Ekim 2022 
tarihleri arasında beyin tümörü ameliyatı olmuş ve araştırmaya dahil edilme kriterlerini 
karşılayan 109 hastadan oluşmaktadır. Verileri toplamak için tanıtıcı özellikler formu, 
perianestezi konfor ölçeği (PKÖ), M.D Anderson Beyin Tümörü Semptom Envanteri(MDABTSEtr), sayısal ağrı skalası(VAS) kullanıldı. Çalışmaya başlamadan önce etik kurul ve 
kurum izni alındı. Hastaların PKÖ puan ortalamasının 6 puan üzerinden ortalama 4,06±0,36 
(%67,7) olduğu belirlendi. Hastaların konfor düzeyine etki eden bağımsız faktörlerin ağrı 
duyma endişesi [B=-0,18(%95 GA: -0,33;-0,03) pr2=0,23; p=0,021] ve hastanın genel sağlık 
durumunun iyi olma durumu [B=0,14(%95 GA:0,01;0,27) pr2=0,21; p=0,034] olduğu bulundu. 
Hastalarda en fazla duyusal semptomların görüldüğü ve hastaların PKÖ puanları ile duygusal 
semptom (r=-0,241; p=0,011) ve tedavi değerlendirme semptom (r=-0,272; p=0,004) düzeyi 
arasında istatistiksel olarak anlamlı ve negatif yönlü bir ilişki görüldü. Sonuç olarak beyin 
tümörü ameliyatı olan hastalarda konfor düzeyinin iyi, ağrı duyma endişesinin konforu 
etkileyen en önemli faktör olduğu bulundu.

Abstract:
Headache, nausea-vomiting, drowsiness, fatigue, dizziness, restlessness, unresponsiveness to 
stimuli, decreased motor activity, disorientation, changes in consciousness, absent-mindedness, 
convulsions, swallowing difficulties, personality changes, agitation in patients with brain 
tumors before and after surgery., visual and speech disorders, incontinence, coma, etc. Many 
symptoms such as In this direction, the aim of the thesis is to determine the comfort level and 
the factors affecting comfort in patients who have undergone brain tumor surgery. The sample 
of the descriptive study consisted of 109 patients who had brain tumor surgery in the 
neurosurgery clinic of a city hospital between October 2021 and October 2022 and met the 
inclusion criteria. Descriptive features form, perianesthesia comfort scale (PCQ), M.D 
Anderson Brain Tumor Symptom Inventory, numerical pain scale were used to collect data. 
Ethics committee and institutional permission were obtained before starting the study. It was 
determined that the mean PCQ score of the patients was 4.06±0.36 (67.7%) out of 6 points. 
Pain anxiety of independent factors affecting the comfort level of patients [B=-0.18(95% CI: -
0.33;-0.03) pr2=0.23; p=0.021] and the patient's general health status [B=0.14(95% 
CI:0.01;0.27) pr2=0.21; p=0.034]. There was a statistically significant and negative correlation 
between the patients with the highest sensory symptoms and their PCO scores and emotional 
symptom (r=-0.241; p=0.011) and treatment evaluation symptom (r=-0.272; p=0.004) levels. 
As a result, it was found that the comfort level was good in patients who had brain tumor 
surgery, and the worry of pain was the most important factor affecting comfort.Abstract text