Platelet ilişkili parametrelerin gram negatif bakteriyemiyi öngörme ve hastalık prognozuyla ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship of platelet-related parameters with prediction of gram negative bacteremia and disease prognosis
Yazar: ANIL AKÇA
Danışman: DOÇ. DR. SEVİL ALKAN
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji = Infectious Diseases and Clinical Microbiology

Özet:
Amaç: Platelet ilişkili parametrelerin Gram negatif bakteriyemiyi öngörmede ve 
prognozundaki rolünü değerlendirmek amaçlanmıştır.

Gereç-Yöntem: 1 Aralık 2020 ile 31 Aralık 2022 tarihleri arasında hastanemize 
başvuran, Gram-negatif bakteriyemi tanısı alan hastalar retrospektif olarak 
incelenmiştir. Dahil edilen hastalar Gram negatif bakteriyemisi olup sepsisi olan ve 
Gram negatif bakteriyemisi olup sepsisi olmayan hastalar şeklinde iki gruba ayrılmış 
olup, ek olarak sağlıklı kontrol grubu eklenmiştir. Hastalara ait klinik veriler, 
laboratuvar sonuçları retrospektif olarak hastane otomasyon sisteminden elde 
edilmiştir. Veriler değerlendirilerek platelet ilişkili parametrelerin Gram negatif 
bakteriyemiyi öngörmede ve prognozundaki rolü irdelenmiştir. p<0,05 istatistiksel 
anlamlılık olarak kabul edilmiştir.

Bulgular: Çalışmaya 100 hasta ve 100 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 200 
kişi dahil edildi. Hastaların 54'ü erkek (%54,0), 46'sı kadındı (%46,0). 77'sinde sepsis 
vardı (%77,0), 23'ünde sepsis yoktu (%23,0). MPV değerinin Gram negatif 
bakteriyemisi olan sepsis hastalarında daha yüksek olduğu, MPV artışının mortalite 
ile ilişkisi olduğu ve 10,75 fL'lik MPV seviyesinin Gram negatif bakteriyemi tahmini 
için %70,0 duyarlılığa ve %73,0 özgüllüğe sahip olduğu belirlenmiştir. P-LCR 
değerinin Gram negatif bakteriyemisi olan sepsis hastalarında daha yüksek olduğu, 
P-LCR artışının kötü prognostik olduğu ve 30,750 seviyedeki P-LCR düzeyinin Gram
negatif bakteriyemi tahmini için %73,0 duyarlılığa ve %72,0 özgüllüğe sahip olduğu 
görülmüştür. PDW değerinin Gram negatif bakteriyemisi olanlarda daha yüksek 
olduğu, PDW artışının kötü prognostik olduğu ve 16,350 olarak belirlendiğinde PDW 
düzeyinin Gram negatif bakteriyemi tahmini için %67,0 duyarlılığa ve %85,0 
özgüllüğe sahip olduğu bulunmuştur.

Sonuç: Tam kan sayımı analizinde kolayca bakılabilen MPV, P-LCR ve PDW, 
özellikle Gram negatif sepsisi öngörmede ve Gram negatif bakteriyemide prognostik 
olarak değerlendirme yapmada faydalı olabilir.

Anahtar Kelimeler: Gram negatif bakteremi, MPV, PDW, platelet, sepsis

Abstract:
Objective: It was aimed to evaluate the role of platelet-related parameters in 
predicting and prognosing Gram-negative bacteremia.

Materials-Methods: Patients diagnosed with Gram-negative bacteremia who were 
admitted to our hospital between December 1, 2020 and December 31, 2022 were 
examined retrospectively. The included patients were divided into two groups: 
patients with Gram-negative bacteremia but sepsis and patients with Gram-negative 
bacteremia but no sepsis, and a healthy control group was added. Clinical data and 
laboratory results of the patients were obtained retrospectively from the hospital 
automation system. The data were evaluated and the role of platelet-related 
parameters in predicting and prognosing Gram-negative bacteremia was examined. 
p<0.05 was accepted as statistical significance.

Results: A total of 200 people, 100 patients and 100 healthy control groups, were 
included in the study. 54 of the patients were male (54.0%) and 46 were female 
(46.0%). 77 had sepsis (77.0%), 23 did not have sepsis (23.0%). It was determined 
that the MPV value was higher in sepsis patients with Gram-negative bacteremia, an 
increase in MPV was associated with mortality, and an MPV level of 10.75 fL had a 
sensitivity of 70.0% and a specificity of 73.0% for the prediction of Gram-negative 
bacteremia. It was observed that the P-LCR value was higher in sepsis patients with 
Gram-negative bacteremia, an increase in P-LCR was poor prognostic, and a P-LCR 
level of 30,750 had a sensitivity of 73.0% and a specificity of 72.0% for the prediction 
of Gram-negative bacteremia. It was found that the PDW value was higher in those 
with Gram-negative bacteremia, an increase in PDW was poor prognostic, and when 
set at 16.350, the PDW level had a sensitivity of 67.0% and a specificity of 85.0% for 
the prediction of Gram-negative bacteremia. 

Conclusion: MPV, P-LCR and PDW, which can be easily measured in complete 
blood count analysis, may be especially useful in predicting Gram-negative sepsis 
and making prognostic evaluations in Gram-negative bacteremia.

Keywords: Gram negative bacteremia, MPV, PDW, platelet, sepsis