Primer sjögren sendromu'nda obstrüktif uyku APNE sendromu araştırılması
Research of obstructive sleep apnea syndrome in primary sjogren syndrome
Yazar: EMİNE KARABUL
Danışman: DOÇ. DR. ŞERMİN BÖREKÇİ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: Sjögren sendromu = Sjogren's syndrome ; Spirometri = Spirometry ; Uyku apne sendromları = Sleep apnea syndromes ; Uyku bozuklukları = Sleep disorders

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı pSS'de OSAS sıklığının saptanması ve pSS'de OSAS sıklığını etkileyen faktörlerin araştırılmasıdır.  
Gereç ve Yöntem: pSS tanılı 47 hastaya polisomnografi yapıldı. 3 hasta yetersiz uyku nedeniyle dışlandı. pSS hastalarının akciğer bilgisayarlı tomografi bulguları, solunum fonksiyon testleri, laboratuvar parametreleri, tükürük bezi biyopsisi, göz kuruluğu testi ve semptomları kaydedildi. Çalışma grubu ile 88 kontrol grubunun; demografik verileri, antropometrik verileri, kronik hastalıkları, sigara öyküleri, OSAS semptomları, Epworth uykululuk skalası (EUS) skoru ve polisomnografi sonuçları karşılaştırıldı.
Bulgular: Gruplar arasında; cinsiyet, yaş, beden kitle indeksi, boyun çevresi, sigara kullanımı, kronik hastalık ve EUS skoru benzer bulundu. pSS grubunda tanıklı apne (p=0,030) ve horlama (p<0,001) kontrol grubuna göre anlamlı oranda azdı. pSS grubunda OSAS sıklığı %84,09, kontrol grubunda ise %77,27 saptandı. Gruplar arasında OSAS sıklığı benzerdi (p=0,150). pSS grubunda kontrol grubuna kıyasla; REM uyku süre yüzdesi (p=0,025) ve REM apne sayısı (p=0,029) anlamlı derecede düşüktü. PSS grubunda maksimum apne süresi (p=0,028), maksimum hipopne süresi (p=0,035) ve horlama indeksi (p=0,001) kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu. pSS grubunda radyolojik akciğer tutulum varlığı, spirometri ve DLCO değerleriyle OSAS varlığı ve şiddeti arasında ilişki saptanmadı.
Sonuç: pSS'de OSAS sıklığı %84,09'dur. Özellikle gündüz uykululuk yakınması olan pSS hastalarında PSG ile OSAS araştırılmalıdır. pSS'de OSAS varlığı ve şiddeti ile radyolojik akciğer tutulumu, spirometri ve DLCO değerleri arasında ilişki saptanmamıştır.
Anahtar Kelimeler: Primer Sjögren Sendromu, apne, uyku, gündüz uykululuk yakınması

Abstract:
Aim: The aim of this study is to determine the prevalence of OSAS in pSS patients and the factors affecting this prevalence.
Material and Method: Polysomnography was performed to 47 patients with pSS. 3 patients were excluded due to lack of enough sleep. pSS patients lung CT findings, pulmonary function tests, laboratory parameters, salivary gland biopsy, eye dryness tests and symptoms were recorded. The study group and the control group of 88 patients were compared regarding the demographic and anthropometric data, chronic diseases, smoking history, OSAS symptoms, Epworth sleepiness scale (ESS) score and polysomnography findings.
Results: Between the groups sex, age, body mass index, neck circumference, tobacco use, additional chronic diseases and ESS scores were similar. In the pSS group, diagnosed apnea (p=0.030) and snoring (p<0.001) were significantly lower. In the pSS group OSAS prevalence was 84.09%, in the control group it was 77.27%. OSAS frequency was similar between the groups (p=0.150). REM sleep duration percentage (p=0.025) and REM apnea counts (p=0.029) were significantly lower in the pSS group. In the pSS group maximum apnea duration (p=0,028), maximum
hypopnea duration (p=0,035) and snoring index (p=0,001) were significantly lower
than the control group. No relation was found between the existence and the severity of OSAS and radiologic lung infiltration, spirometry and DLCO values.
Conclusion: OSAS prevalence in pSS is 84,09%. OSAS should be investigated with polysomnograhpy especially in the pSS patients who have daytime sleepiness complaint. No relation was determined between the existence and severity of OSAS and radiologic lung infiltration, spirometry and DLCO values.
Keywords: Primary Sjogren Syndrome, apnea, sleep, daytime sleepiness complain