Study of the effects of cognitive and motor multitasking on postural control during static standing
Bilişsel ve motor çoklu görevin statik ayakta duruş sırasında postüral kontrol üzerine olan etkilerinin incelenmesi
Yazar: YUSUF AYDIN
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM ENGİN ŞİMŞEK
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Protez-Ortez ve Biyomekani Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Biliş = Cognition ; Bilişsel işlevler = Cognitive functions ; Dikkat = Attention ; Duruş = Posture ; Motor beceriler = Motor skills ; Postural denge = Postural balance ; Çoklu görev = multitasking

Özet:
Bu çalışmanın amacı sağlıklı bireylerde statik ayakta duruşa motor ve bilişsel görevlerin ayrı ayrı ve aynı anda eklenmesiyle görev sayısının (tek/ikili/üçlü) ve görev türünün (motor/bilişsel) değişmesinin postüral kontrol üzerine olan etkilerini incelemektir.
Çalışmaya 21-31 yaşları arasında 36 sağlıklı birey dahil edildi. Bireyler tek grup olarak test edildi. Bireylerin postüral kontrol değerlendirmeleri Tekscan MatScan™ Pressure Mat System cihazı ile yapıldı. Bu çalışmada çoklu görev durumları oluşturulurken postüral görev olarak ayakta duruş, motor görev olarak tekrarlı baş rotasyonu ve bilişsel görev olarak sesli geriye sayma görevi kullanıldı. Bireyler dört farklı durumda postüral kontrol açısından değerlendirildi: (1) ayakta duruşta(A), (2) geriye sayma görevi ile ayakta duruşta (GSA), (3) baş rotasyonu görevi ile ayakta duruşta (BRA) ve (4) bütün görevlerin (Ayakta duruş, baş rotasyonu ve geriye sayma) beraber yapıldığı üçlü görev durumunda (ÜG).
Çalışmanın bulgularına göre baş rotasyonu görevinin eklenmesi ile meydana gelen görev sayısındaki değişim postüral kontrol parametrelerinde bir farka neden oldu: A – BRA (p<0,008) ve GSA – ÜG (p<0,008). Geriye sayma görevinin eklenmesi ile meydana gelen görev sayısındaki değişimin ise postüral kontrol parametrelerinde bir farka neden olduğu bulunmadı: A – GSA(p>0,008) ve BRA – ÜG(p>0,008). İki görevin birlikte A'ya eklenmesi ile değişen görev sayısı basınç merkezinin anteterior-postertior doğrultuda yer değişim parametresi(p>0,008) hariç postüral kontrol parametrelerinde anlamlı bir fark bulundu(p<0,008). Aynı zamanda elde edilen bulgulara göre geriye sayma performansı (sayılan toplam sayı ve hata oranı) açısından GSA ile ÜG arasında fark bulunmadı(p>0.05). Ancak baş rotasyonu performansı (toplam baş rotasyonu sayısı) açısından ÜG durumunda BRA durumuna göre performansın azaldığı kaydedildi (p<0,05). Görev türünün değişmesiyle de postüral kontrolde anlamlı bir fark bulundu: BRA – GSA(p<0,008). 
Bu çalışmanın sonuçlarına göre 21-31 yaş arası bireylerde aynı zamanda farklı görevlerle gerçekleştirilen baş rotasyonu görevinin postüral kontrolde değişime sebep olabileceği ve bazı durumlarda kişi postüral kontrolünü korurken de diğer görevlerin etkilenebileceği tespit edildi.

Abstract:
The aim of this study was to examine the effects of the change in both the number (single/dual/triple) and the variety (motor/cognitive) of tasks on postural control by adding a motor and cognitive task separately and simultaneously to static standing in healthy individuals.
Thirty-six healthy individuals between the ages of 21 and 31 were included in the study. Individuals were tested as a single group. Postural control parameters of individuals were assessed by using Tekscan MatScan™ Pressure Mat System. The tasks used for creating multitask situations in this study were: Static standing as a postural motor task, repetitive head rotation as a dynamic motor task, and counting backward as a cognitive task. Individuals were assessed during four different conditions: (1) standing (S), (2) standing with while counting backward (SCB), (3) standing with head rotation task (SHR), and (4) triple-task state when all tasks were performed simultaneously (TT).
According to the results of the study, the change in the number of tasks with the addition of the head rotation task caused a difference in the postural control parameters: S – SHR (p<0.008) and SCB – TT (p<0.008). The change in the number of tasks with the addition of the counting backward task was not found to cause a difference in postural control parameters: S – SCB (p>0.008) and SHR – TT (p>0.008). The number of tasks changed by adding the two tasks together to S caused a significant difference in postural control parameters (p<0.008), except for the displacement of the center of pressure in the anterior-posterior (p>0.008). At the same time, according to the findings, no difference was found between SCB and TT in terms of counting performance (total number of head rotation and error ratio) (p>0.05). However, in terms of head rotation performance (total number of head rotations), it was noted that the performance decreased in the TT condition compared to the SHR condition (p<0.05). A significant difference was found in postural control with the change of task type: BRA – GSA (p<0.008).
According to our results, it was identified that the head rotation task performed with different tasks at the same time in individuals aged 21-31 may cause a change in postural control, and in some cases, other tasks may be affected while the person maintains postural control.