Preeklampsi patogenezi üzerine mir-29 ekspresyonu ile serum HCII, DPP3 ve mPGES-1  düzeylerinin olası etkileri
Possible effects of miR-29 expression and serum HCII, DPP3 and mPGES-1 levels on the pathogenesis of Preeclampsia
Yazar: NESİBE YILDIZ
Danışman: PROF. DR. HAKAN EKMEKÇİ
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Hipertansiyon = Hypertension ; Koagülasyon = Coagulation ; Preeklampsi = Pre-eclampsia ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı; miR-29b-3p ekspresyonu ile, serum HCII, DPP3 ve mPGES-1 düzeylerinin preeklampsi ile ilişkisini araştırmaktır. 
Yöntem: Çalışmanın örneklemini ACOG kriterlerine göre preeklampsi tanısı almış 50 katılımcıdan oluşan hasta grubu ve normotansif sağlıklı 30 gebeden oluşan kontrol grubu oluşturmaktadır. Hasta ve kontrol grupları 34. gebelik haftası öncesi ve sonrasına göre erken ve geç olmak üzere alt gruplara ayrılmaktadır. Çalışmada miR-29b-3p ekspresyonu düzeyi qRT-PCR yöntemiyle, serum HCII, DPP3 ve mPGES-1 düzeyleri ise ELISA yöntemiyle analiz edilerek belirlendi. Tüm istatistiksel analizler ''IBM SPSS Statistics 26'' paket programı ile yapılmış olup, p<.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: miR-29b-3p ekspresyonları ile serum mPGES-1 konsantrasyonunun sağlıklı gebeler ve preeklamptik gebeler arasında farklılık göstermediği bulundu (p>.05). Ayrıca istatistiksel anlamlılık olmasa da miR-29b-3p ekspresyon düzeyleri proteinüri semptomu gösteren preeklampsi grubunda, proteinüri görülmeyen preeklampsi grubunun yaklaşık iki katı kadar yüksek bulundu (p>.05). Preeklamptik gebelerdeki HCII ve DPP3 serum konsantrasyonları, normal sağlıklı gebelerden istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p<.05). Geç başlangıçlı preeklampsi grubundaki mPGES-1 düzeyleri, erken dönem sağlıklı kontrol grubu ve erken preeklampsi grubundan anlamlı derecede yüksek bulundu (p<.05). Preeklampsi grubunda HCII, DPP3 ve mPGES-1 düzeylerinin her biri birbiriyle pozitif yönde anlamlı derecede ilişkili bulundu (p<.05). 
Sonuç: miR-29b-3p düzeylerinin artması, şiddetli preeklampside proteinüri semptomu ile ilişkili olabilir. Ayrıca gebelikte HCII ve DPP3 düzeylerinin düşük olması preeklampsi gelişmesine katkıda bulunabilir. Bununla birlikte gestasyonun geç dönemlerinde ve geç preeklampside mPGES-1 düzeylerinin artması hastalığın şiddetiyle ilişkili olabilir.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to investigate the relationship between miR-29b-3p expression, serum HCII, DPP3 and mPGES-1 levels with preeclampsia.
Method: The study sample consists of a patient group consisting of 50 participants diagnosed with preeclampsia according to ACOG criteria and a control group consisting of 30 normotensive healthy pregnant women. The patient and control groups are divided into early and late subgroups according to before and after the 34th week of pregnancy. In the study, miR-29b-3p expression level was determined by qRT-PCR method, and serum HCII, DPP3 and mPGES-1 levels were determined by ELISA method. All statistical analyses were performed with the ''IBM SPSS Statistics 26'' package program, and p<.05 was considered statistically significant.
Results: It was found that miR-29b-3p expressions and serum mPGES-1 concentrations did not differ between healthy and preeclamptic pregnant women (p>.05). Also, although there was no statistical significance, miR-29b-3p expression levels were found to be approximately twice as high in the preeclampsia group with proteinuria symptoms as in the preeclampsia group without proteinuria (p>.05). HCII and DPP3 serum concentrations in preeclamptic pregnant women were found to be statistically significantly lower than in normal healthy pregnant women (p<.05). mPGES-1 levels in the late-onset preeclampsia group were found to be significantly higher than in the early healthy control group and early preeclampsia group (p<.05). In the preeclampsia group, HCII, DPP3 and mPGES-1 levels were found to be positively and significantly correlated with each other (p<.05).
Conclusion: Increased levels of miR-29b-3p may be associated with proteinuria symptoms in severe preeclampsia. In addition, low levels of HCII and DPP3 during pregnancy may contribute to the development of preeclampsia. However, increased levels of mPGES-1 in late gestation and late preeclampsia may be associated with the severity of the disease.