Miyofasiyal ağrı sendromlu hastalarda servikal mobilizasyonun etkinliği
Effectiveness of cervical mobilization in patients with myofacial pain syndrome
Yazar: SEDA KÜÇÜKİSLAMOĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR SARAL
Bahçeşehir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Boyun = Neck ; Miyofasyal ağrı sendromları = Myofascial pain syndromes ; Servikal vertebra = Cervical vertebrae ; Tetik nokta = Trigger points

Özet:
Bu tezin amacı miyofasiyal ağrı sendromlu hastalarda servikal mobilizasyonun etkinliğini incelemektir. 

Çalışmaya katılan üst trapez miyofasiyal ağrı sendromu tanılı 52 kadın olgu, randomize olarak mobilizasyon (n=26) ve kontrol grubu (n=26) olmak üzere ikiye ayrıldı. Her iki gruba ev egzersiz programı verilirken, mobilizasyon grubuna ek olarak 3 hafta boyunca haftada 1 kez mobilizasyon teknikleri uygulandı. Her iki grup tedavi öncesinde, tedavi sonrasında ve tedavi bitiminden bir ay sonra vizüel anolog skalası (VAS), gonyometre ile ölçülen eklem hareket açıklığı (EHA) değerleri, boyun özürlülük sorgulama anketi, beck depresyon ölçeği, mcgill-melzack ağrı anketi ve sf-36 yaşam kalitesi ölçeği ile değerlendirildi.

Beck depresyon ölçeği, boyun özürlülük sorgulama anketi ve mcgill-melzack ağrı anketi skorları için gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p<0.05). VAS için 2. ölçüm ve 3. ölçümde kontrol grubunun skorları mobilizasyon grubuna göre daha yüksektir (p<0.01; p<0.05).  Servikal EHA parametreleri incelendiğinde 1. ölçüm için gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmazken(p>0.05), 2. ve 3. ölçümlerde mobilizasyon grubu bir parametrede, kontrol grubuna göre daha yüksek değerlere sahiptir. SF-36 ölçeği için 1. ve 2. ölçümlerde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmazken (p>0.05), 3. ölçümde sadece 1 alt parametrede istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmaktadır (p<0.05). Mobilizasyon grubu, kontrol grubuna göre daha yüksek değerlere sahiptir. 
Sonuçlarımız, miyofasiyal ağrı sendromlu olguların tedavisinde ev egzersizi ile birlikte uygulanan mobilizasyonun iyileşmede yarar sağladığını göstermektedir.



Anahtar Kelimeler: Servikal mobilizasyon, miyofasiyal ağrı sendromu, üst trapez tetik nokta.

Abstract:
The aim of this thesis was to examine the effectiveness of cervical mobilization in patients with myofascial pain syndrome.

Fifty-two female patients with upper trapezius myofascial pain syndrome included in the study were randomly divided into two groups as mobilization (n = 26) and control group (n = 26). While home exercise programs were given to both groups, mobilization techniques were applied once a week for 3 weeks in addition to the mobilization group. Visual analogue scale (VAS), range of motion (ROM) measured by goniometer, neck disability questionnaire, beck depression scale, mcgill-melzack pain questionnaire, and sf-36 It was evaluated with the quality of life scale.

There was no statistically significant difference between the groups for beck depression scale, neck disability questionnaire and mcgill-melzack pain questionnaire scores (p <0.05). For VAS, the scores of the control group in the second and third measurement were higher than the mobilization group (p <0.01; p <0.05). When the cervical ROM parameters were examined, there was no statistically significant difference between the groups for the 1st measurement (p> 0.05), while the mobilization group had higher values in one parameter than the control group in the 2nd and 3rd measurements. For SF-36 scale, there was no statistically significant difference between the groups in the 1st and 2nd measurements (p> 0.05), while there was a statistically significant difference in only 1 sub-parameter in the 3rd measurement (p <0.05). Mobilization group has higher values than the control group.

Our results show that mobilization combined with home exercise provides benefits in the treatment of patients with myofascial pain syndrome. 




Keywords: Cervical mobilization, myofascial pain syndrome, upper trapezius trigger point.