Yırtıklı retina dekolmanı nedeniyle pars plana vitrektomi uygulanan olgulardaki anatomik ve fonksiyonel sonuçların kombinefako-vitrektomi uygulanan olgular ile karşılaştırılması
Comparison of Anatomical and Functional Outcomes of PatientsUndergoing Pars Plana Vitrectomy or Combined Phaco-Vitrectomy forRhegmatogenous Retinal Detachment
Yazar: ABDULBAKİ TANRIVERDİ
Danışman: PROF. UFUK ADIGÜZEL
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Cerrahi-göz = Surgery-eye ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Katarakt çıkartılması = Cataract extraction ; Retina dekolmanı = Retinal detachment ; Retina hastalıkları = Retinal diseases ; Vitrektomi = Vitrectomy

Özet:
Yırtıklı Retina Dekolmanı Nedeniyle Pars Plana Vitrektomi Uygulanan
Olgulardaki Anatomik ve Fonksiyonel Sonuçların Kombine FakoVitrektomi Uygulanan Olgular ile Karşılaştırılması
Retina dekolmanı (RD), nörosensöryel retinanın retina pigment
epitelinden (RPE) ayrılması olarak tanımlanmaktadır. RD göz acillerinden birisi
olup, tanı ve tedavisindeki gecikmeler kalıcı görme kaybına neden olabilir.
Sunulan çalışmanın amacı yırtıklı retina dekolmanı nedeniyle pars plana
vitrektomi (PPV) uygulanan olgulardaki anatomik ve fonksiyonel sonuçların pars
plana vitrektomi ile kombine fakoemülsifikasyon cerrahisi uygulanan olgular ile
karşılaştırılmasıdır.
Çalışmaya dahil edilen 159 hastanın 62'si (%39) grup I'da ve 97'si (%61)
grup II'deydi. Grup I'da nihai (postoperatif) görme keskinliği değerleri 0,3 (0,001 - 1)
ve grup II 'de nihai (postoperatif) görme keskinliği değerleri 0,3 (0,001
- 1)'dir. Bizim çalışmamızda, göz içi basınç yüksekliği saptanan hasta oranları
(p=0,003) dışında hastalarda cerrahi sonrası gözlenen komplikasyonlara
bakıldığında iki cerrahi prosedür arası bakımından farklılık tespit edilmemiştir.
Sonuç olarak, bu çalışma kombine prosedürlerin daha fazla vitreus
manipülasyonu nedeniyle daha fazla PVR reaksiyonu ortaya çıkardığı ve
dolayısıyla yeniden dekolman riskini arttırdığı yönündeki inancı çürütmektedir.
Çalışmamız, aynı seansta uygulanan ek bir fakoemülsifikasyon cerrahisinin
nüks dekolman oranında anlamlı bir fark yaratmadığını kanıtlamaktadır. Ek
olarak hastayı, gelecekte yapılacak ikinci bir cerrahiye bağlı (operasyona özgü
ve/veya özgü olmayan) bir dizi komplikasyondan da korumaktadır.
Anahtar kelimeler: Katarakt, Pars plana, Regmatojen, Retina dekolmanı,
Vitrektom

Abstract:
Comparison of Anatomical and Functional Outcomes of Patients
Undergoing Pars Plana Vitrectomy or Combined Phaco-Vitrectomy for
Rhegmatogenous Retinal Detachment
Retinal detachment (RD) is defined as the separation of the
neurosensory retina from the retinal pigment epithelium (RPE). RD is one of the
eye emergencies and delays in diagnosis and treatment may lead to permanent
visual loss. The aim of the present study was to compare the anatomical and
functional outcomes of patients who underwent pars plana vitrectomy (PPV) for
rhegmatogenous retinal detachment with patients who underwent phacoemulsification surgery combined with pars plana vitrectomy.
Of the 159 patients included in the study, 62 (39%) were in group I and
97 (61%) were in group II. The final (postoperative) visual acuity values were
0.3 (0.001 - 1) in group I and 0.3 (0.001 - 1) in group II. In our study, there was
no difference in postoperative complications between the two surgical procedures except for the rate of patients with elevated intraocular pressure (p=0.003).
In conclusion, this study refutes the belief that combined procedures
produce more PVR reactions due to more vitreous manipulation and thus
increase the risk of re-detachment. Our study proves that an additional
phacoemulsification surgery performed in the same session does not make a
significant difference in the recurrent detachment rate. In addition, it protects the
patient from a number of complications (operative and/or non-operative)
associated with a second surgery in the future.
Keywords: Cataract, Pars plana, Regmatogen, Retinal detachment, Vitrectomy