Major depresı̇f bozukluk tanısı olan hastalarda ı̇rı̇sı̇n düzeylerı̇nı̇n ı̇ncelenmesı̇
Investigation of irisin levels in patients withmajor depressive disorder
Yazar: BURAK OKUMUŞ
Danışman: DOÇ. DR. BÜLENT BAHÇECİ
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Depresif bozukluk-majör = Depressive disorder-major ; Depresyon = Depression ; Etyoloji = Etiology ; İrisin = Irisin

Özet:
Amaç: Major depresif bozukluk (MDB) sık görülen bir psikiyatrik bozukluk olmasının yanı
sıra yol açtığı yeti yitimi, bireysel ve toplumsal maliyetleri nedeniyle önemli bir halk sağlığı
sorunudur. MDB, klasik antik dönemlerden modern dönemlere kadar uzanan geniş bir tarihçeye
sahiptir. Klinik prezentasyonunda gözlenen farklılık, öngörülemeyen seyir, prognoz ve
tedaviye değişken yanıtlar MDB'nin biyolojik zeminine yönelik çalışmaları arttırmaktadır.
MDB'nin patafizyolojisinde endokrin, inflamatuar ve nöronal devreler yakın ilişki içindedir.
Çalışmamız, ilk kez tanı alan MDB olgularıyla irisinin ilişkisini değerlendirmeyi amaçladı.
Yöntem: Bu çalışma Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Psikiyatri Polikliniği'ne 25.09.2019 - 25.09.2020 tarihleri arasında başvuran olgularla
yapılmıştır. Çalışmaya alınma ve dışlanma kriterleri dikkate alınarak 85 hasta ve 81 sağlıklı
kontrol grubu olgusu araştırmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan olguların DSM-IV Eksen I ve
II Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme Anketi (SCID-I, II) ve Hamilton
Depresyon Ölçeği (HAM-D) değerlendirmesi yapılması ardından MDB tanısı koyuldu.
Çalışmadan elde edilen tüm veriler "Statistical Packages for the Social Science" (SPSS Inc.,
Chicago, IL, ABD) 18 istatistik paket programı kullanılarak analiz edildi.
Bulgular: Araştırmaya alınan olgularda sosyodemografik verilerin ve ölçülen parametrelerin
irisin düzeyleri ile ilişkisi değerlendirildi. MDB'li olguların sağlıklı kontrollere kıyasla irisin
düzeylerinin daha düşük olduğu belirlendi. İrisin düzeyleri ile Hamilton Depresyon
Derecelendirme Ölçeği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu tespit edildi. Bu
ilişki istatistiksel olarak ters yönde bir korelasyon göstermekteydi. Yaş ve irisin düzeyleri
arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlıydı. Yaş artışıyla irisin düzeylerinin azaldığını
belirten negatif bir korelasyonun varlığı istatistiksel olarak anlamlıydı.
Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda ilk kez tanı alan, ek tanısı olmayan ve daha öncesinde
herhangi bir ilaç kullanmayan MDB'li hastalarda irisin düzeylerinin düşük olabileceğini tespit
ettik. Bulgularımız içerisinde HAM-D skorlarıyla değerlendirilen MDB'li hastaların klinik
şiddetiyle irisin seviyeleri arasında ters bir korelasyon olabileceğini tespit ettik. Buna rağmen
irisin düzeylerini etkileyen birçok faktör bulunmaktadır. Bu çalışma, azalan serum irisin
seviyelerinin MDB'nin biyolojik zemininde olası bir rolü olduğunu vurgulayabilir.
Çalışmamızın sonuçları irisinin MDB'yle ilişkili bir biyobelirteç veya terapötik hedef olarak
araştırılmasını destekleyebilir.
vi
Anahtar kelimeler: Major Depresif Bozukluk, irisin, etiyoloji, patofizyoloji

Abstract:
Objective: Major depressive disorder (MDD) is not only a common psychiatric disorder but
also an important public health problem due to the disability, individual and social costs it
causes. MDD has a wide history spanning from classical antiquity to modern times. The
difference observed in clinical presentation, unpredictable course, prognosis and variable
responses to treatment increase studies on the biological basis of MDD. Endocrine,
inflammatory and neuronal circuits are closely related in the pathophysiology of MDD. Our
study aimed to evaluate the relationship between the first diagnosed MDD cases and the irisin.
Method: This study was conducted with the cases who applied to Recep Tayyip Erdoğan
University Training and Research Hospital Psychiatry Outpatient Clinic between on September
25 th, 2019-2020. Considering the inclusion and exclusion criteria, 85 patients and 81 healthy
control group cases were included in the study. Patients included in the study were diagnosed
with MDD after the Structured Clinical Interview Questionnaire for DSM-IV Axis I and II
Disorders (SCID-I, II) and the Hamilton Depression Scale (HAM-D) were implemented. All
the data obtained from the study were analyzed using the Statistical Packages for the Social
Science (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) 18 statistical package program.
Findings: The relationship between sociodemographic data and measured parameters with
irisin levels was evaluated. It was determined that patients with MDD had lower irisin levels
compared to healthy controls. A statistically significant relationship was found between irisin
levels and the Hamilton Depression Rating Scale. This relationship showed a statistically
inverse correlation. The relationship between age and irisin levels was statistically significant.
The presence of a negative correlation indicating that irisin levels decreased with increasing
age was statistically significant.
Result: In our study, we determined that irisin levels may be low in patients with MDD who
were diagnosed for the first time, had no comorbidity and did not use any medication before.
In our findings, there may be an inverse correlation between the clinical severity of patients
with MDD and irisin levels evaluated by HAM-D scores. However, there are many factors that
affect irisin levels. This study may emphasize a possible role of decreased serum irisin levels
in MDD's biological background.The results of our study may support the investigation of irisin
as a biomarker or therapeutic target associated with MDD.
viii
Keywords: Major Depressive Disorder, irisin, etiology, pathophysiology