Hemşirelerde fibromiyalji sendromu prevalansı
Prevalance of fibromyalgia in nurses
Yazar: HATİCE MERVE GÖKMEN
Danışman: PROF. DR. ELİF AKALIN
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Fibromiyalji = Fibromyalgia ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik araştırmaları = Nursing research ; Prevalans = Prevalence ; Uyku = Sleep ; Uyku bozuklukları = Sleep disorders ; Vardiya sistemi = Shiftwork system

Özet:
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde çalışmakta olan  20-60 yaş arası 227  gönüllü hemşire dahil edildi. Hemşirelerin demografik verileri alındıktan sonra her bir hemşireye fibromiyalji sendromu(FMS) tanısı için Amerikan Romatoloji Koleji(ACR) 1990 ve 2013 tanı kriterleri uygulandı. Hassas nokta muayenesi algometre yardımıyla yapıldı. Üç aydan uzun süreli kronik ağrısı olan hemşirelere Fibromiyalji hızlı tarama testi(FIRST) yapıldı. Her bir hemşirenin uyku kalitesini araştırmak için  Pittsburg Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) uygulandı. 
Bulgular: 227 hemşireden 61'i (% 26.9) 1990 kriterlerine göre, 35'i (% 15.4) 2013 kriterlerine göre FMS tanısı aldı. Üç aydan uzun süredir kronik ağrısı olan 125 hemşireden 57'si (% 45.6)  FIRST'e göre FMS tanısı aldı. Bu hemşirelerin çalışmaya alınan tüm hemşirelere oranı %25.1 idi. 24 hemşire (%10,6) her üç kriterden de hastalık tanısı almıştı. FMS tanısı alan hemşirelerin PUKİ skorları, tanı almayan hemşire grubuna göre istatistiki olarak anlamlı düzeyde yüksekti(p<0,001). Kriterler arasındaki tutarlılığa bakıldığında 1990 ve 2013 kriterleri arasındaki orta düzey tutarlılık saptandı(p<0,001) (к: 0,560). FIRST ve 2013 kriterleri arasında orta düzeyde tutarlılık saptandı(к: 0,415) (p=0,001). 1990 kriterleri ve FIRST arasındaki tutarlılık saptanmadı(p=0,761) (к:0,310).
Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda hemşirelerde FMS sıklığı normal populasyona göre yüksek saptanmıştır. FMS tanısı alan hemşirelerde, tanı almayanlara kıyasla uyku kalitesi daha kötüdür.  Fibromiyalji sendromu prevalansındaki yükseklik hemşirelerin çalışma koşullarından kaynaklanan uyku bozuklukları ile ilişkili olabilir.


Anahtar kelimeler: Fibromiyalji, Hemşire, Uyku bozukluğu , Nöbet

Abstract:
Material and Methods: The study included 227 volunteer nurses aged 20-60 years who were working at Dokuz Eylül University Medical Faculty Hospital. After the demographic data of the nurses were obtained, the American Rheumatology College (ACR) 1990 and 2013 diagnostic criteria were applied to each nurse for the diagnosis of fibromyalgia syndrome (FMS). Sensitive point examination was performed with the help of an algometer. FIRST (Fibromyalgia rapid screening tool) was performed to nurses with chronic pain for more than three months. The Pittsburg Sleep Quality Index (PSQI) was applied to investigate the sleep quality of each nurse.
Results: According to the criteria of 1990, 35 of the 227 nurses (26.9%) were diagnosed as FMS according to the criteria of 2013 (15.4%). Of the 125 nurses with chronic pain for more than three months, 57 (45.6%) were diagnosed with FMS according to FIRST.The ratio of nurses who were diagnosed according to FIRST was 25.1%. 24 nurses were diagnosed with all three criteria(%10.6). The PSQI scores of the nurses who were diagnosed with FMS were significantly higher than the non-diagnosed group (p <0.001). When the consistency between the criteria was examined, the mid-level consistency between the 1990 and 2013 criteria was found (p <0.001) (к: 0.560). A moderate level of consistency was found between FIRST and 2013 criteria (к: 0.415) (p = 0.001). No consistency was found between the 1990 criteria and FIRST (p = 0,761) (k: 0,310).
Conclusions: As a result of this study, FMS was found higher in nurses compared to normal population. Nurses who are diagnosed with FMS have poor sleep quality compared to those who are not diagnosed. The high prevalence of fibromyalgia syndrome may be related to sleep disorders caused by the working conditions of nurses.

Keywords: Fibromyalgia, Nurse, Sleep disorder, Night shifts