Çocuklarda kan alma işlemi sırasında titreşimli turnike uygulamasının hissedilen ağrıya etkisi
Effect of vibrating tourniquet application on pain felt for blood drawing in pediatric patients
Yazar: ARZU ÖZEL
Danışman: DOÇ. DR. HACER ÇETİN
Mersin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Ağrı = Pain ; Kan alma = Bloodletting ; Okul çağı dönemi = Latency period ; Turnikeler = Tourniquets ; Vibrasyon = Vibration ; Çocuklar = Children

Özet:
Araştırma okul yaş grubu çocuklarında kan alma sırasında titreşimli turnike kullanılmasının hissedilen ağrı düzeyine etkisini belirlemek amacıyla randomize olarak yapılmıştır. Araştırmanın evrenini, Mayıs 2017 – Kasım 2017 tarihleri arasında Mersin Üniversi-tesi Araştırma ve Uygulama Merkezi Çocuk Kan Alma Ünitesine teşhis ya da tedavi amaçlı kan alınması için başvuran 6-12 yaş grubu çocuklar oluşturmuştur. Örneklemeyi vaka alma kriterlerine uygun, çalışmaya katılmayı kabul eden, 45'i kontrol ve 45'i müdahale grubu (titreşimli turnike uygulanan) olmak üzere toplam 90 çocuk oluşturmuştur. Çocukların tanıtıcı özelliklerini belirlemek için çocuk bilgi formu ve çocukların ağrı düzeyini değerlendirmek için Yüz İfadeleri Ağrı Ölçeği – Wong Baker Skalası kullanılmıştır. Müdahale grubundaki çocuklarda, titreşimli turnike kullanılarak kan alma işlemi uygulanmıştır. Her iki gruptaki çocukların işlem öncesi ve sonrası kalp atım hızı, solunum, tansiyon, ateş ve oksijen saturasyonları ölçülmüş ve ağrıyı Wong Baker Skalası üzerinde işaretlemeleri istenmiştir. Kan alma işlemi sırasında titreşimli turnike uygulanmayan kontrol grubunun ortalamaları, titreşimli turnike uygulanan müdahale grubunun ağrı puanları ortalamaları göre karşılaştırıldığında istatistiksel olarak an-lamlı bir farklılık vardır (p<0.05). Sonuç olarak kan alma işlemi sırasında çocukların hissettikleri ağrıyı azaltmada titreşimli turnike kullanımının etkili olduğu belirlenmiştir. Çalışma sonuçları doğrultusunda titreşimli turnike kullanımının hasta ve personel güvenliği açısından yararlı olacağı düşünülmektedir. Bu konu ile ilgili ileri araştırmaların yapılmasının gereksinim olduğu kanısı oluşmuştur. Araştırmada kullanılan titreşimli turnikenin yaygınlaştırılabilmesi için patentinin alınması, üretiminin yapılması ve kullanımının yaygınlaştırılması planlanmaktadır.

Anahtar Kelimeler: Ağrı, bakım, okul çocuğu, nonfarmakolojik yaklaşım, kan alma, titreşimli turnike
Danışman: Doç. Dr. Hacer ÇETİN, Mersin Üniversitesi, Hemşirelik Anabilim Dalı, Mersin

Abstract:
In this study it is planned to observe the effect of vibration tourniquet application on pain felt in school-aged pediatric patients. It is a randomised study. Research population is consisted of  patients who are in between ages 6 and 12 in Pediatric Blood Drawing Unit in Mer-sin University Research and Application Centers for diagnosis or treatment between dates of May 2017 and November 2017. Sample group is consisted of 90 pediatric patients who are suitable for case taking criteria; 45 of them are control and other 45 of them are intervention group (vibrating tourniquet applied).  All 90 patients are agreed to participate the study. Children information form is used to assess descriptive properties of children and Wong-Baker FACES- Pain Rating Scale is used for assessment of pain levels. In intervention group patients, blood is drawn with using vibrating tourniquet. Heart beat, respiration rate, blood pressure, fever and saturation level before and after blood drawn are measured for intervention and control group patients and they are asked to mark their level of pain on Wong Baker FACES Pain Rating Scale. There is a statistically significant difference when vibrating-tourniquet-applied case and vibrating-tourniquet-not-applied control groups' mean pain points are compared (p<0.05). In conclusion, it is shown that using vibrating tourniquet for drawing blood is effective in decreasing pain level of children. According to the results of study, it is considered beneficial to use vibrating tourniquet in terms of patient and staff safety. Further researches should be done about this subject. It is planned to obtain patent and make production of vibrating tourniquet to generalize its usage.
 
Key words:, Pain, care school age patients, non pharmacologic treatment, venipuncture,                            vibrating-tourniquet.

Counsultant: Associated Professor Hacer CETIN, Mersin University, Nursing Department,            Mersin