Behçet hastalarında üveit geçiren ve geçirmeyen gruplarda serum tıe-2, anjiyopoietin-1, anjiyopoietin-2, ephrinB2, ephrinB4 ve endocan düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum Tie-2, angiopoietin-1, angiopoietin-2, ephrinB2, ephrinB4 and endocan levels in behçet disease patients with or without uveitis
Yazar: BETÜL GÖKÇEK
Danışman: DOÇ. DR. EMİNE ÇİNİCİ
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases

Özet:
Amaç: Bu çalışma üveit geçiren ve geçirmeyen Behçet hastalarında ve kontrol grubunda serum Anjiyopoietin-1, Anjiyopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 ve Endocan düzeylerini incelemek ve patofizyolojideki etkinlikleri ile klinik önemlerini araştırmayı amaçlamıştır.
Gereç ve Yöntem: Atatürk Üniversitesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı'na başvuran 29 aktif üveiti olan Behçet hastası ve 31 oküler tutulumu olmayan Behçet hastası çalışmaya dahil edildi. Sistemik hastalığı olmayan 30 sağlıklı birey kontrol grubu olarak alındı. Hastalardan alınan venöz kan örneklerinde Anjiyopoietin-1, Anjiyopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 ve Endocan seviyeleri analiz edilerek karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen üç farklı grubun Anjiyopoietin-1, Anjiyopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 ve Endocan düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu saptandı (p<0.05). Panüveiti olan hastalar ile sadece posterior yada anterior üveiti olan hastalar karşılaştırıldığında serum Ang-1 (p<0.001), Tie-2 (p<0.001), EphrinB2 (p<0.001), EphrinB4 (p=0.001) ve Endocan (p=0.002) seviyeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptandı. Ang-2 seviyesi karşılaştırıldığında ise panüveiti ve diğer tutulumları olan gruplar arasında istatiksel anlamlı fark bulunmadığı tespit edildi (p=0.077)
Aktif üveiti olan grupta hastaların en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri ile biyobelirteçler arasındaki ilişki incelendi. Anjiyopoietin-1 ile hastaların vizyon değerleri arasında pozitif yönde orta düzeyde anlamlı ilişki saptandı (r=0.522, p=0.004). Anjiyopoietin-2 (r=-0.763) ve Tie-2 (r=-0.701) düzeyleri ile EİDGK arasında negatif yönde yüksek düzeyde anlamlı korelasyon mevcuttu (p<0.001). EphrinB2 ve Endocan seviyeleri ile EİDGK arasında negatif yönde orta düzeyde anlamlı korelasyon saptandı (r=-0.676, r=-0.658, p<0.001). EphrinB4 ile EİDGK arasında negatif yönde yüksek düzeyde anlamlı korelasyon saptandı (r=-0.774, p<0.001).
Ang-1 ve Ang-2 molekülleri arasında negatif yönde istatistiksel anlamlı yüksek düzeyde korelasyon saptandı (r=-0.845, p<0.001). EphB2 ve EphB4 arasında ise çok yüksek düzeyde pozitif korelasyon vardı (r=0.931, p<0.001).
Sonuç: Ang-1, Ang-2, Tie-2, EphB2, EphB4 ve Endocan enflamasyonda önemli rolleri olan moleküllerdir. Oküler tutulumu olan grupta Ang-1'in en düşük, diğer moleküllerin en yüksek seviyede bulunması, Behçet üveiti patogenezinde bu moleküllerin rolü olabileceğini belki de üveitin şiddetini tespit etmede biyobelirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmüştür.
Anahtar Kelimeler: Behçet üveiti, Anjiyopoietin-1, Anjiyopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4, Endocan

Abstract:
Aim: The aim of this study is to examine the serum Angiopoietin-1, Angiopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 and Endocan levels in Behçet disease patients with and without uveitis and in the healthy control group, and to investigate their effectiveness and clinical significance in the pathophysiology of the ocular involvement in Behcet disease.
Material and Method: 29 Behçet disease patients with active uveitis and 31 Behçet disease patients without ocular involvement who visited to Atatürk University Ophthalmology Department were included in the study. 30 healthy individuals without systemic diseases were included as the control group. Angiopoietin-1, Angiopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 and Endocan levels in venous blood samples taken from the patients were analyzed and compared between the gorups.
Result: A statistically significant difference was found between the Angiopoietin-1, Angiopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4 and Endocan levels of the three different groups in the study (p<0.05). In between the patients with panuveitis and patients with only posterior or anterior uveitis, serum Ang-1 (p<0.001), Tie-2 (p<0.001), EphrinB2 (p<0.001), EphrinB4 (p=0.001) and Endocan (p=0.002) levels had statistically significant differences. When the Ang-2 level was compared, it was determined that there was no statistically significant difference between the groups with panuveitis and other involvements (p = 0.077).
The relationship between the best-corrected visual acuity and the biomarkers in the Behcet disease patients with active uveitis was examined. A positive, moderately significant relationship was detected between Angiopoietin-1 and the patients' vision values (r=0.522, p=0.004). There was a highly significant negative correlation between serum Angiopoietin-2 (r=-0.763) and Tie-2 (r=-0.701) levels and BCVA (p<0.001). A moderately negative correlation was detected between serum EphrinB2 and Endocan levels and BCVA (r=-0.676, r=-0.658, p<0.001). A highly significant negative correlation was detected between EphrinB4 and BCVA (r=-0.774, p<0.001).
A statistically significant high negative correlation was detected between Ang-1 and Ang-2 molecules (r=-0.845, p<0.001). There was a very high positive correlation between EphB2 and EphB4 (r=0.931, p<0.001).
Conclusion: Ang-1, Ang-2, Tie-2, EphB2, EphB4 and Endocan are molecules that play important roles in inflammation. The fact that Ang-1 was found to be at the lowest level and other molecules at the highest level in the group with ocular involvement suggested that these molecules may have a role in the pathogenesis of ocular involvement in Behcet disease. Therefore, they could be used as biomarkers to detect the severity of uveitis.
Keywords: Angiopoietin-1, Angiopoietin-2, Tie-2, EphrinB2, EphrinB4, Endocan, Uveitis, Behçet Disease