Psödoeksfoliasyonlu olan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası oküler parametrelerin scheimpflug camera (sirius) ile değerlendirilmesi /
Yazar: MÜGE FIRAT
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ALİ ŞİMŞEK
Adıyaman Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Cerrahi-göz = Surgery-eye ; Fakoemülsifikasyon = Phacoemulsification ; Göz = Eye ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Kamera = Camera ; Katarakt = Cataract ; Katarakt çıkartılması = Cataract extraction ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Preoperatif dönem = Preoperative period ; Psödoeksfoliasyon sendromu = Pseudoexfoliation syndrome

Özet:
Amaç: Psödoeksfoliasyonlu kataraktlı hastalarda sorunsuz fakoemülsifikasyonun
Sirius-Scheimflug ile elde edilen ön segment parametreleri ve göz içi basıncı (GİB)
üzerine etkisini değerlendirmek.
Hasta-Metod: Bu prospektif çalışmaya fakoemülsifikasyon ameliyatı yapılan
psödoeksfoliasyonu olmayan 35 hastanın 35 gözü ( grup 1) ve fakoemülsifikasyon
ameliyatı yapılan psödoeksfoliasyonu olan 37 hastanın 40 gözü ( grup 2) dahil edildi.
Hastalar ameliyat öncesi ve sonrası 1.hafta, 1. ve 3. aylarda Sirius-Scheimflug cihazı
ile ön segment değerlendirildi ve Goldmann aplanasyon tonometrisi ile GİB'ları
ölçüldü. Ön segment parametrelerinden santral kornea kalınlığı (SKK), ön kamara
hacmi (ÖKH), ön kamara derinliği (ÖKD), ön kamara açısı (ÖKA) ve kornea hacmi
(KH) değerlerini değerlendirdik.
Bulgular: ÖKD, ÖKH, ÖKA, KH ve GiB değerlerinde ameliyat öncesi ile ameliyat
sonrası 1. hafta, 1. ay ve 3. aylarda değerler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark
vardı (p<0.05). SKK ölçümlerinde ise ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. hafta, 1.
ay ve 3. aylarda değerler arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05).
Sonuç: Sorunsuz fakoemülsifikasyon, belirgin GİB düşüşüne, ÖKD, ÖKH, KH'da
artışa ve ÖKA'da genişlemeye neden olmaktadır. SKK ve KH'daki değişim ameliyat
sonrası 1. aydan itibaren stabilleşmektedir. Grup 2'de eksfolyatif materyalinin
endotel üzerinde yaptığı strese bağlı olarak parametreler'deki değişim daha dramatik
olmuştur. Bizim çalışmamız göstermektedir ki 3 ayda parametrelerdeki değişim
stabil olmuştur.

Abstract:
Purpose: To evaluate the effects of uneventful phacoemulsification in
pseudoexfoliation cataract patients on the anterior segment parameters obtained with
Sirius-Scheimflug and intraocular pressure (IOP).
Methods: Thirty-five patients without pseudoexfoliation who underwent
phacoemulsification surgery and forty eyes of 37 patients with pseudoexfoliation
who underwent phacoemulsification surgery were included in this prospective study.
Patients were evaluated preoperatively and postoperativly at the 1st week, 1st and
3rd months with an Sirius-Scheimflug device, and IOPs were measured with
Goldmann applanation tonometry. We evaluated central corneal thickness (CCT),
anterior chamber volume (ACV), anterior chamber depth (ACD), anterior chamber
angle (ACA), and corneal volume (CV) from the anterior segment parameters.
Results: The difference between preoperative ACV, ACD, ACA, CV and IOP values
and postoperative 1st week, 1st and 3rd months ACV, ACD, ACA, CV and IOP
values were statistically significant (p<0.05). The differences between preoperatively
and postoperatively at the 1st week, 1st and 3rd months CCT measurement were
statistically significant (p<0.05).
Conclusions: Uneventful phacoemulsification significantly reduced IOP, increased
ACV, ACD, CV and widened the ÖKA. CCT and CV alteration remains stable after
first month of surgery. The change in parameters has become more dramatic
depending on the stress that the exfoliative material makes on the endothelium in the
grup 2. Our work shows that in 3 months the change in the parameters has become
steady.