Farklı kültürlerde çift uyumu ve vajinal doğum öz yeterliliği ilişkisi
The relationship between couple adjustment and vaginal birth self-efficacy in different cultures
Yazar: SHAIRA RAHIMJANOVA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESMA DEMİREZEN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Ebelik = Midwifery

Özet:
Gebelik süreci eş uyumunun kadının vajinal doğum yeterliliği dahil kadının kendini her konuda güçlü hissetmesinde önem kazandığı bir dönemdir. Başka bir ülkede göçmen olma ise yaşamının her alanında güvensizlikleri beraberinde getirme potansiyeline sahiptir. Bu çalışmanın amacı farklı kültürlerde çift uyumu ve vajinal doğum öz yeterlilik ilişkisini incelemektir. Kesitsel nitelikteki çalışma İstanbul Zeynep Kamil Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi'nde, 05.02.2023-05.05.2024 tarihleri arasında, 155 Türk, 155 çoğu Suriyeli (n=82), Afgan (n=14), Özbek (n=13), Türkmenistan (n=11) olmak üzere farklı toplumlardan toplam 310 gebe ile gerçekleştirilmiştir. Veriler yüz yüze görüşme yöntemiyle bireysel raporlandırmaya dayalı, literatür doğrultusunda hazırlanan görüşme formu ve yenilenmiş çift uyum ölçeği, vajinal doğum öz yeterlilik ölçeği ile alınmıştır. Araştırmaya katılan Türk gebelerin yaş ortalaması 28,5±5,48, yabancı uyruklu gebelerin ise 27,4±5,38 olduğu, türk grubu eşlerinin yaş ortalamsı 31,7±5,44 ve yabancı uyruklularda ise 32,7±6,51 olduğu, Türk katılımcıların %42,6'sının en çok lise mezunu olduğu aynı zamanda yabancı gruplarda da %36,8'inin en çok lise mezunu olduğu, eşlerinin de yine aynı şekilde iki grupta da en çık lise mezunu olduğu görülmüştür. Türk kadınların %56,82i ve yabancı uyruklu kadınların %43,2'si ilk gebelik sürecinde olduğu ve iki grubun da en çok sadece normal doğum yapmak istemekle beraber gebe okuluna gitmemiştir. 

Çift uyum puanı Türk uyruklu gebelerde 54,80±6,81, yabancı uyruklularda ise 54,50±4,96 olarak, Vajinal doğum öz yeterlilik puanında Türk uyruklu gebelerde 62,67±17,19, yabancı uyruklularda ise 60,70±13,85 olarak bulunmuştur. Buna göre toplam ölçek puanı ortalamaları ve vajinal öz yeterlilik ortalam değerleri Türk ve yabancı uyruklu gebeler arasında benzer dağılım aynı şekilde orta düzeyde bulunmuştur. Türk ve yabancı uyruklu gebelerin, eş yaşı, eğitim düzeyleri ve gelir durumu benzer dağılım gösterirken (p>0,05), evlilik yaşı ve gebelik haftası Türklerde daha yüksek bulunmuştur (p<0,05), yaşayan çocuk sayısı ve gebelik sayısı yabancı uyruklu gebelerde yüksektir (p<0,05). Çalışma bulguları ebe ve hemşirelerin Türk ve yabancı uyruklu gebelerin bakım sürecinde kültürel ve sosyal özelliklerinin dikkate alınmasını, babalar dahil çift uyumu ve eş desteğinin desteklenmesi amacıyla hamile eğitim programlarına dahil edilmesininin anne adayının vajinal doğum öz yeterliliğinin desteklenmesine katkı sağlamada önemini göstermektedir. Konuyla ilgili yeterli düzeyde çalışmanın olmaması nedeniyle çalışma bulguları bundan sonraki çalışmalara katkıda bulunacaktır.

Abstract:
Pregnancy is a period when marital compatibility becomes important to feel strong in every aspect, including her ability to give birth vaginally. Being an immigrant has the potential to bring insecurities in every aspect of life. The purpose of this study is to examine the relationship between couple adjustment and vaginal birth self-efficacy in different cultures. A cross-sectional study was conducted at Istanbul Zeynep Kamil Gynecology and Children's Hospital, between 05.02.2023 and 05.05.2024 with 310 pregnant women, 155 were Turkish, 155 were immigrants including mostly Syrians (n=82), Afghans (n=14), Uzbeks (n=13), Turkmen (n=11). Data were collected with a questionnaire, the Dyadic Adjustment Scale, and the vaginal birth self-efficacy scale with face-to-face interviews. Pregnant age is 28.6± 5.46, spouse age is 28.0±5.45, most are high school graduates, income equal to their expenses (53.9%), 33.9% live in the district, and 70.6% have a nuclear family, 38.9% of them are victims of violence, married with 22.74±4.83, for 50% first-time pregnancy, 81.6% want only normal birth and have not attended a pregnancy school (91.6%). Dyadic adjustment score was 54.65±5.95 at a moderate, and vaginal birth self-efficacy was 61.70±15.62 (0-90). While the spouse's age, education level, and income status of Turkish and immigrant pregnant women showed a similar distribution (p>0.05), marriage age and gestational age were higher in Turks (p<0.05), the number of living children and number of pregnancies were higher in immigrants (p<0.05). Study findings show the importance of midwives and nurses taking into account the cultural and social characteristics of Turkish and immigrant pregnant women in the care process, and their inclusion in pregnancy education programs to support couple adjustment and spousal support, including fathers, in contributing to the expectant mother's vaginal birth self-efficacy. Since there are not enough studies on the subject, the findings will contribute to future studies.