Prenatal anne- bebek bağlanmasında maternal oksitosin, kortizol ve prolaktin düzeylerinin etkisi ve annenin depresyon, anksiyete ve stres düzeyleri ile ilişkisi
Maternal oxytocin, cortisol and prolactin levels effect in the prenatal mother-infant bonding and the relationship between mother's depression, anxiety, stress level
Yazar: EMİNE TÜREN
Danışman: DOÇ. DR. HARUN TOY
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Bağlanma = Attachment ; Depresyon = Depression ; Hidrokortizon = Hydrocortisone ; Oksitosin = Oxytocin ; Prenatal teşhis = Prenatal diagnosis

Özet:
Amaç: Çalışmamızda anne ve bebek arasındaki bağlanmaya oksitosin, kortizol, prolaktin ve annenin kaygı, depresyon düzeylerinin etkilerini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: 28 -36. hafta arasında, ilk ve tekil gebeliği olan, kronik psikiyatrik bozukluğu bulunmayan 145 gebede plazma oksitosin, kortizol ve prolaktin düzeylerini çalıştık ve gebelere Prenatal Anne Bebek Bağlanma Ölçeği, Doğum Öncesi Dönem Depresyon Ölçeği, Süreklilik ve Durumluluk Kaygı Ölçeği uyguladık. Değişkenler arasında bağıntı Pearson Korelasyon Analizi ile değerlendirilmiştir. Bağlanma puanı ve depresyon puanını yordayan değişkenler Lineer Regresyon Analizi ile incelenmiştir. Anlamlılık p<0.05 olarak kabul edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamızda EDSDÖ' ye göre 13 ve üzeri puanı aşanlar depresyon grubu olarak kabul edilerek grup ikiye ayrılmıştır. Annenin depresyon düzeylerinin, annenin süreklilik ve durumluluk anksiyetesi ile korelasyon gösterdiği ve anne- bebek bağlanmasını negatif yönde etkilediği izlenmiştir. Oksitosin anne- bebek bağlanması üzerine direkt bir etki göstermediği bulunmuş olup bu ikisi arasındaki ilişkinin depresyon tarafından module edildiği sonucuna varılmıştır
Sonuç: Yaptığımız çalışmada bağlanmayı sadece kortizol değerlerinin yorduğu bulunmuştur. Depresyon puanlarını ise, durumluluk ve süreklilik anksiyetesinin, anne ve baba eğitim düzeylerinin ve gebelik haftasının yorduğu bulunmuştur.

Anahtar Kelimeler: Prenatal Anne-Bebek Bağlanması, Oksitosin, Kortizol, Depresyon, Anksiyete.

Abstract:
Objective: In this study, we aimed to investigate the effects of oxytocin, cortisol, prolactin and maternal anxiety, depression levels to the binding between mother and infant.
Materials and Methods: We have studied plasma oxytocin, cortisol and prolactin levels   with the145 pregnant  women who are the first and singleton pregnancies without chronic psychiatric disorders in their 28 -36. weeks pregnancy  and applied them  Prenatal Mother-Baby Bonding Instrument, Prenatal Depression Scale, Continuity and Trait Anxiety Inventory. Relationships between variables was assessed by Pearson's correlation analysis. Attachment scores and depression scores of the predictors were examined by linear regression analysis. Significance at p <0.05 were considered.
Results: In our study, according to EPDS points 13 and older group considered as exceeding depression were divided into two groups. It was observed that mother's depression levels, continuity and trait anxiety of the mother had showed correlation with it and it had affected mother-infant attachment negatively. It has been found that oxytocin isn't a direct effect on the mother-child attachment relationship, and has been concluded that the relationship between the two was modulated by the depression.
Conclusion: In our study it was found that binding is only tired of cortisol levels. It was found that depression scores are tired of the state and the continuity of anxiety, parents' educational levels and gestational age as well.
 
Keywords: Prenatal mother - infant attachment, oxytocin, cortisol, depression, anxiety