2017-2021 yılları arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalına "yaralanma" nedeniyle başvuran ve duyu veya organlardan birisinin işlevinin sürekli zayıflamasına veya yitirilmesine neden olduğu hususunda görüş bildirilen olguların, Amerikan Tıp Birliği (American Medical Association) yaralanma kılavuzu ile ülkemizde yürürlükte olan "Türk Ceza Kanunu" nda tanımlanan yaralama suçlarının adli tıp açısından değerlendirilmesi rehberi" ve "çalışma gücü ve meslekte kazanma gücü tespit işlemleri yönetmeliği cetveli" ile karşılaştırılması
Comparision of "American Medical Association Injury Guide" with "guideline for forensic evaluation of injury crimes defined in the Turkish Penal Code" and "regulation for determination of working power andproficiency in profession" which are in force inTurkey"for the Medical Cases who Consulted Forensic Medicine Department of Gaziantep University Faculty of Medicine between 2017-2021 due to"injury" and those who were reported the function of one of these senses or the organswas constantly weakened or lost
Yazar: HALİL KALKAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT AKBABA
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Adli Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine
Dizin: Adli tıp = Forensic medicine ; Rehber kitaplar = Guide book ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Suç = Crime ; Türk Ceza Kanunu = Turkish Penal Code ; Yaralama = Laceration ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Giriş ve Amaç: Yaralama suçlarında, cezaların belirlenmesinde; oluşan
yaralanmaların tipi, bölgesi ve sekel bırakıp bırakmayacağı, kısaca yaralanmaların
ağırlığı dikkate alınan en önemli unsurlar arasında yer almıştır. Duyu veya organların
birinin işlevinde zayıflama/yitirilme olduğu hususunda görüş bildirilen 126 olgunun
retrospektif olarak değerlendirilmesi, rapor hazırlanmasında karşılaşılan sorunların
tespiti, yaralanma ve sekellerinin "Amerikan Tıp Birliği (American Medical
Assocination) Kalıcı Engellilik Değerlendirme Kılavuzu"ndaki oransal
karşılıklarının belirlenmesi, bununla beraber ulusal ve kişisel farklılıkların, Adli Tıp
Anabilim Dalınca değerlendirilmesi ve sonuçların "Çalışma Gücü ve Meslekte
Kazanma Gücü Tespit İşlemleri Yönetmeliği" cetveli ile karşılaştırılması ile ortaya
çıkan sonuçlara göre çelişkilerin giderilmesine yönelik öneri ve değişiklikler cetveli
sunulması amaçlanmaktadır.
Gereç ve Yöntem: Duyu veya organların birinin işlevinde
zayıflama/yitirilme olduğu hususunda görüş bildirilen 126 olgu retrospektif olarak 
vii
incelenerek, adli raporlardaki hastaların; yaşları, cinsiyetleri, "Amerikan Tıp Birliği
(American Medical Assocination) Kalıcı Engellilik Değerlendirme Kılavuzu" ve
"Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Tespit İşlemleri Yönetmeliği"
kullanılarak elde edilen oranlarının tespiti, kayıp yüzdeleri, % 10-50 arasında
"işlevde sürekli zayıflama", % 50'nin üzerinde "işlev kaybı" olarak tanımlanarak
oluşan tıbbi kanaat veri formuna kayıt edildi. Analizler SPSS Windows versiyonu 22
programı kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: 126 olgunun %88.1'inin erkek, %11.9'unun kadın olduğu, ortalama
yaş 40.5, standart sapma ±16.9 saptandığı, en yüksek başvuru nedenini %34.9 ile
trafik kazalarının oluşturduğu, en yüksek yaralanma oranının %27 ile göz
yaralanmalarına ait olduğu, izole üst ekstremite yaralanmalarında hayati tehlike
verme oranının düşük, batın yaralanmalarında ise hayati tehlike varlığının diğer
bölgelere göre yüksek olduğu, Kullanılan yönetmelikler ve cetvellerden elde edilen
kayıp yüzdeleri arasında yaralanma bölgeleri dikkate alındığında anlamlı fark olduğu
saptandı (p<0,01).
Sonuç: Türk Ceza Kanunu'nda Tanımlanan Yaralama Suçlarının Adlî Tıp
Açısından Değerlendirilmesi Rehberi"nin bilimsel, objektif, güvenilir ve uluslararası
standartlara uygun bir şekilde yeniden düzenlemesi gerekmektedir. Bu düzenlemede;
anatomik kayıp ve fonksiyonel kısıtlılığa ait sonuçlar bir arada değerlendirilebilir
olmalı, geçerliliği ve güvenilirliği kabul edilmiş uluslarası uygulamalar ve ölçekler
kullanılmalı, çıkan sonuçlar işlevselliğe dayalı olarak hesaplanmalıdır. Ceza hukuku
açısından "Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Tespit İşlemleri
Yönetmeliği"nin yetersiz ve güncel olmadığı, pratikte kullanılmasının mümkün
olmadığı, "Amerikan Tıp Birliği (American Medical Assocination) Kalıcı Engellilik
Değerlendirme Kılavuzu"nun ise tamamının kullanımının mümkün olmadığını
düşünmekle birlikte özellikle bazı ortopedik arızaları tanımlayan kısımlarının yeni
oluşturulacak rehberde veyahut revizyon çalışmasında mutlaka göz önüne alınması
gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Adli tıp, duyu-organ, AMA kılavuzu, yitirilme, Türk
Ceza Kanunu

Abstract:
Introduction and Purpose: Types and points of the injuries, whether they
cause sequelae and the severity of the injuries are among the most important factors
for determining the punishment for injuring cases. This study aims to evaluate 126
medical cases retrospectively. These cases were reported about weakening or loss in
the function of one of the senses or organs. It is also aimed to determine the problems
encountered in the preparation of the report and to determine the proportional
equivalents of the injuries and sequelae in the "American Medical Association
Permanent Disability Evaluation Guide", and to evaluate national and personal 
ix
differences by the Department of Forensic Medicine and to compare the results with
the "Regulation on Determination of Working Power and Profitability in Profession"
chart. Finally, a list of suggestions and amendments to eliminate the contradictions
according to the results is presented as a conclusion.
Materials and Methods: 126 medical cases who were reported about
weakening or loss in the function of one of the senses or organs were examined
retrospectively, these patients in forensic reports are classified according to age,
gender and by using the "American Medical Association Permanent Disability
Assessment Guideline" and "Regulation on Determination of Working Power and
Profitability in Occupation". Percentages of loss is defined as "continuous weakening
in function" if it is between 10-50% and as "loss of function" if it is above 50%.
These data were recorded in medical opinion data form. Analyzes were evaluated in
SPSS Windows, version 22.
Findings: Out of the 126 medical cases, 88.1% are male and 11.9% are
female. Average age is 40.5. Standard deviation is ±16.9. Traffic accidents are the
highest reason for consultation (34.9%). The highest injury rate are injuries in the eye
(27%). The rate of life-threatening injuries is low in isolated upper extremity injuries,
but it is higher in abdominal injuries compared to other parts of body. There is a
significant difference between the percentages of loss obtained from the regulations
and charts used when we consider the injury points (p<0.01).
Conclusion: It is necessary to rearrange "The Guide for the Evaluation of
Injury Crimes Defined in the Turkish Penal Code in terms of Forensic Medicine" in a
scientific, objective and reliable ways and in line with international standards. This
rearrangement makes possible to evaluate the results of anatomical loss and
functional limitation together. Internationally valid and reliable applications and
scales should be used, and the results should be calculated based on functionality. In
terms of criminal law, "Regulation on Determination of Working Power and
Profitability in Profession" is not sufficient and up-to-date, and it is not possible to
use it in practice. It is obvious that it is not possible to use the "American Medical
Association Permanent Disability Evaluation Guide" in its entirety, but it is 
x
especially important to apply the chapters defining some orthopedic disorders when a
new guide is prepared or revising the current one.
Keywords: Forensic medicine, sense-organ, AMA guideline, disappearance,
Turkish Penal Code