Hemiplejik hastalarda alt ekstremite fonksiyonelliği, diz eklemi pozisyon hissi, denge ve düşme arasındaki ilişki
The relationship between lower limb functionality, knee joint position sense, balance and falls in haemiplegic patients
Yazar: FATMA HALE ALTINKAYA
Danışman: PROF. DR. TARIK ÖZMEN
Karabük Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışmanın amacı, hemiplejik inmeli hastalarda alt ekstremite fonksiyonelliği, diz eklemi pozisyon hissi, denge ve düşme arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Kesitsel tanımlayıcı nitelikte tasarlanan bu çalışmaya 40-80 yaş arası inmeli 65 birey dahil edildi. Bireyler, Tecnobody Pk-252 İzokinetik Denge Sistemi, CSMI Humac Norm İzokinetik Test ve Egzersiz Sistemi, Alt ekstremitenin Fugl-Meyer Değerlendirmesi, Tinetti Düşme Etkinlik Ölçeği ve Zamanlı Kalk Yürü Testi (ZKYT) ile değerlendirildi. Bireylerin yaş, VKİ, inme geçmişi, etkilenen taraf değişkeni ile alt ekstremite fonksiyonelliği ve denge arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p>0,05). Bireylerin cinsiyet değişkeni ve etkilenen taraf değişkeni ile diz eklemi pozisyon hissi, denge, alt ekstremite fonksiyonelliği arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p>0,05). Diz eklemi pozisyon hissi ile A-P, M-L statik denge ve dinamik denge sonuçları arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0,001). Alt ekstremite fonksiyonelliğini ölçen alt ekstremite Fugl-Meyer değerlendirmesi skorları ve ZKYT sonuçları ile A-P, M-L statik denge ve dinamik denge sonuçları arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0,05). Diz eklemi pozisyon hissi ile düşmeyi ölçen Tinetti Düşme Etkinlik Ölçeği skorları arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0,05). Alt ekstremite fonksiyonelliğini ölçen alt ekstremite Fugl-Meyer değerlendirmesi skorları ve ZKYT sonuçları ile düşmeyi ölçen Tinetti Düşme Etkinlik Ölçeği skorları arasında anlamlı bir ilişki vardı (p<0,001). Sonuç olarak, hemiplejik inmeli hastalarda alt ekstremite fonksiyonelliği ve diz eklemi pozisyon hissinin azalması denge bozukluğu ve düşme riskini artırabilir.

Abstract:
The aim of this study was to investigate the relationship between lower extremity functionality, knee joint position sense, balance and falls in patients with hemiplegic stroke. In this cross-sectional descriptive study, 65 stroke patients aged 40-80 years were included. Individuals were evaluated with Tecnobody Pk-252 Isokinetic Balance System, CSMI (CYBEX) Humac Norm Isokinetic Test and Exercise System, Fugl-Meyer Assessment of Lower Extremity, Tinetti Fall Efficacy Scale and Timed Up and Go (TUG) Test. There was no significant relationship between age, BMI, stroke history, affected side and lower extremity functionality and balance (p>0,05). There was no significant relationship between gender and affected side variables and knee joint position sense, balance and lower extremity functionality. (p>0,05). There was a significant relationship between knee joint position sense and A-P, M-L static balance and dynamic balance results (p<0,001). There was a significant correlation between the lower extremity Fugl-Meyer assessment scores measuring lower extremity functionality and TUG results and A-P, M-L static balance and dynamic balance results. (p<0,05). There was a significant correlation between knee joint position sense and Tinetti Fall Efficacy Scale scores (p<0,05). There was a significant correlation between lower extremity Fugl-Meyer assessment scores, which measure lower extremity functionality, and TUG results and Tinetti Fall Efficacy Scale scores, which measure falls. (p<0.001). As a result, decreased lower extremity functionality and knee joint position sense in hemiplegic stroke patients may increase the risk of balance disorders and falls.