Bitkisel içerikli diş macununun toksisite ve plak üzerine etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the effectiveness of herbal toothpaste on toxicity and dental plaque
Yazar: SİMGE MEŞELİ
Danışman: PROF. DR. DİLEK TAĞTEKİN
Marmara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Bitkisel yağlar = Plant oils ; Bitkisel ürünler = Vegetable products ; Deneysel fotoğraf = Experimental photography ; Dental plak = Dental plaque ; Diş macunları = Toothpaste ; Fotoğraf = Photograph

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, farklı görüntüleme sistemlerinde ölçülen dental plak indeksleri ile dental plağı değerlendiren geleneksel klinik indeksler arasındaki korelasyonu analiz etmektir.
Gereç ve Yöntemler: Marmara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'ne başvuran hastalardan tam ağız görüntüleme için DMFT skoru 3'ün altında olan 18-30 yaş arası 30 gönüllü seçildi. Ağız içi görüntülerin alınmasında dijital dental fotoğraf makinası, dijital tarama sistemi ve florecam yöntemleri kullanıldı. Hastalar, dental plak boyama ajanı uygulanmadan önce ve sonra Turesky Modifiye Quigley Hein Plak İndeksi (TMQHPI) ile klinik muayene yöntemi ve alınan görüntüler üzerinden skorlandı. Klinik muayene, dijital fotoğraf makinası, dijital tarama sistemi ve FluoreCam skorları arasındaki korelasyonlar analiz edildi. Maksiller ve mandibular dişlerin her iki yüzeyi klinik muayene ve dijital tarama sistemi için TMQHMI'ye göre skorlandı. Dental plak boyama ajanı uygulandıktan sonra maksiller ve mandibular anterior dişlerin bukkal yüzeyleri TMQHPI'ye göre skorlandı. İstatistiksel analizler, IBM SPSS Statistics V23 (IBM Co., Armonk, NY, ABD) ile Shapiro Wilk Testi ve Pearson korelasyonu kullanılarak yapıldı (p<0.05).
Bulgular: Maksiller ve mandibular anterior dişlerin skorlandığı değerlendirmede, en düşük ortalama değer, plak boyayıcı ajan kullanmadan yapılan klinik skorlamada, en yüksek ortalama değer ise FluoreCam grubunda elde edildi. Plak boyayıcı ajan kullanılmadan yapılan klinik skorlama yönteminin ortalama değeri, plak boyayıcı ajan kullanılarak yapılan klinik muayene yöntemi ve ağız içi dijital tarama yöntemi ile yapılan skorlamaya göre daha düşük bulundu. Tüm klinik görüntüleme yöntemleri için diş fırçalama öncesi ve sonrası diş macunları arasında anlamlı bir fark bulunmadı.
Sonuç: Plağın boyanması ve dijital görüntüleme sistemlerinin kullanılması dental plağının belirlenmesinde olumlu etki göstermiştir. Hastaları plak kontrolü ve ağız bakımı konusunda eğitmek için geleneksel klinik indekslerin eksikliklerini tamamlamak için bir alternatif olarak intraoral görüntüleme sistemleri kullanılabilir. Bitkisel diş macunları, diş plağını çıkarmada geleneksel diş macunları kadar etkilidir.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to analyze the correlation between the dental plaque indices measured different imaging systems and conventional clinical indices that assess dental plaque after using different toothpastes. 
Material and Methods: The patients who visited Marmara University, Faculty of Dentistry 30 adults between the age of 18-30, whose DMFT scores were under 4, were selected for anterior's buccal surfaces' imaging and analysing dental plaque after using disclosing gel. The patients were divided into three groups.  The groups were given two different herbal toothpastes and a conventional toothpaste. Digital photography, intraoral digital scanning (iTero Elements 2) and fluorecam methods were used for taking intraoral images. The Turesky Modified Quigley Hein Plaque Index (TMQHPI) was scored by the clinical examination method and on the images taken. Before and after using toothpastes for 21 days, the correlations between the clinical examinaton and imaging scores were analyzed. Shapiro Wilk Test and Pearson's correlation were performed using IBM SPSS Statistics V23 (IBM Co., Armonk, USA) (p<0.05).
Results: The lowest mean value was obtained in the clinical examination without disclosing gel method and the highest mean value was obtained in the fluorecam method. The mean value of the clinical examination without disclosing gel was found to be lower than the clinical examination with disclosing gel method and intraoral digital scanning method. There was no significant difference between toothpastes before and after toothbrushing for all clinical imaging methods.
Conclusion: Staining of the plaque and the use of digital imaging systems have shown a positive effect in the determination of dental plaque. Intraoral imaging systems may be used as an alternative to supplement the shortcomings of conventional clinical indices for educating patients about plaque control and continued patient oral care. Herbal toothpastes are just as effective as conventional toothpastes in removing dental plaque.