Eskişehir'de kurşunla çalışılan işyerlerinde kurşun maruziyeti
The lead exposure in the workplaces worked with lead in eskisehir
Yazar: MUSTAFA TOZUN
Danışman: DOÇ.DR. ALAETTİN ÜNSAL
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Kurşun = Lead

Özet:
Bu çalısma, Aralık 2006-Nisan 2007 tarihleri arasında yapılan kesitsel tiptebir arastırmadır. Çalısma grubu, Eskisehir'de kursunlu materyal kullanılan toplam 10isyerinde çalısan 403 erkek isçi ile olusturuldu. Kursuna mesleksel maruziyeti olmayan vesaglıklı 97 erkek, kontrol grubu olarak alındı. isçilerde kursun maruziyeti ve kursunun saglıgaetkilerinin degerlendirilmesi amacıyla hazırlanan bir anket yüz yüze görüsme yöntemiyleuygulandı. isyerlerine yönelik koruyucu önlemlerin ne durumda oldugu diger bir anket iledegerlendirildi. isçilerden disposibl enjektör ile 4 cc venöz kan örnegi alındı. Alınan venözkan örnekleri EDTA içeren 2 adet vakumlu kan tüpüne aktarıldı. Bu tüplerden biri aynı güniçerisinde tam kan sayımı için kullanıldı. Diger tüp ise kanda kursun düzeyi tayinindekullanıldı. Kanda kursun düzeyi, LeadCare® Kanda Kursun Test Sistemi ile tayin edildi. Kankursun düzeyi 10 ?g/dL olanlar asemptomatik kursun zehirlenmesi ve 40 ?g/dL olanlarkursun zehirlenmesi olarak kabul edildi. Elde edilen veriler, SPSS 13.0 istatistik paketprogramı ile degerlendirildi. istatistiksel analizler için Ki-kare testi (x2), Fisher'in Kesin Kikare testi, Kolmogorov-Simirnov Z testi, Student t testi ve lojistik regresyon analizi kullanıldı.Çalısma grubunda ortalama kan kursun düzeyi, kontrol grubuna göre anlamlı bir sekilde dahayüksek bulundu (p0.05). isçilerde asemptomatik kursun zehirlenmesi görülme sıklıgı %10.2olarak saptandı. Kursun zehirlenmesi olgusuna rastlanmadı. Lojistik modelde, ortaokul ve altıögrenim düzeyi (OR= 3.041), 1 yıldan az çalısma süresi (OR= 5.700), is bitiminde el-yüzyıkama ve/veya dus alma alıskanlıgı olmamak (OR=2.668) ve kursun zehirlenmesi öyküsü olmak(OR=9.290) asemptomatik kursun zehirlenmesi için önemli risk faktörleri olarak bulundu.Çalısma sonunda, isyerlerine yönelik koruyucu önlemlerin iyi durumda oldugu görüldü.Kisisel koruyucu araçların kullanımı ve hijyen ile ilgili alıskanlıkların tüm isçilerekazandırılması için saglık egitimlerinin planlanması ve uygulanması gerektigi kanısınavarıldı.

Abstract:
This study was done in December 2006-April 2007 period; it is a cross-sectional type research. Study group was occurred 403 menworkers that have been worked in the total 10 workplaces that leady material used inEskisehir. The control group was taken total 97 men that no occupational lead exposures andhealthy. A questionnaire that is prepared to determine with the aim of lead?s effects to healthand the lead exposure among workers was used face to face method. The other questionnairewas used the determined how the status of the protective steps. The 4 cc venous bloodsamples were taken by the disposable injectors from the workers. Venous blood sampleswhich is taken from the workers put in 2 vacuum blood tubes that includes EDTA. One of thetubes was used to be prepared whole blood counting in the same day. The other tube wasused to measure the blood lead level. Blood lead level was determined by LeadCare® BloodLead Testing System. The bloods lead level 10 ?g/dL that is asymptomatic lead poisoning,and 40 ?g/dL is lead poisoning. The acquired data were determined by SPSS 13.0 statisticalpacket programme. For statistical analyses, chi square test (x2), Fisher?s Exact test,Kolmogorov-Simirnov Z test, Student t test, and logistic regression analysis were used. Instudy group, the mean blood lead level was found significantly higher than control group(p0.05). The prevalence of asymptomatic lead poisoning was found 10.2% in the workers.The lead poisoning event was couldn?t find. The middle school and under educational level(OR= 3.041), under the 1 year of employment duration (OR= 5.700), no habit hand-facewashing and/or no have a shower in the end of the work day (OR=2.668), and history of leadpoisoning (OR=9.290) are important risk factors for asymptomatic lead poisoning in logisticmodel. The beliefs are approached that the planning and administration of health educationprogramme among the use of individual protective agents and hygiene habits is going to bebeing won by whole workers.