18-49 yaş arası kadınlarda gebelik öncesi bakım alma tutumlarının değerlendirilmesi
Assessment of preconception care attitudes in women between the ages of 18-49
Yazar: ÖZLEM ÇERİ
Danışman: DOÇ. DR. MELAHAT AKDENİZ
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Birinci basamak sağlık hizmetleri = Primary health care ; Gebelik = Pregnancy ; Gebelik öncesi bakım = Preconception care ; Kadınlar = Women ; Tutumlar = Attitudes

Özet:
18-49 Yaş Arası Kadınlarda Gebelik Öncesi Bakım Alma Tutumlarının Değerlendirilmesi
Amaç: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Polikliniklerine herhangi bir nedenle başvuran 18-49 yaş arası kadınlarda gebelik öncesi bakım bilgi düzeyleri, gebelik öncesi bakım alma oranları, gebelik öncesi bakım almayı etkileyen etmenler ve gebelik öncesi bakım almanın bazı gebelik sonuçlarına etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Tanımlayıcı ve kesitsel olarak tasarlanan araştırmamız, bir anket seti yoluyla yüz yüze görüşülerek yapılmıştır. Çalışmada gebelik öncesi bakım alan ve almayan gruplarının demografik ve doğum özellikleri ile değişkenleri arasındaki oranlarının karşılaştırılması içine Ki-kare (X2) analizi, bağımsız örneklem t testi ve Anova testi kullanılmıştır. Çalışma gebelik öncesi danışmanlık durumlarının bilgi düzeyi, gebelik öncesi bakım alma isteği, hastanın bakımı kimden almak istediği ve bakım konularının oranlarına göre karşılaştırılması amacı ile X2 analizi, kullanılmıştır. Çalışmada 0,05'den küçük p değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Analizler SPSS 22.0 paket programı ile yapılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya 285 kişi katılmıştır. Katılımcıların yaş ortalaması 34,69±7,70 olup, %41,8'inin üniversite düzeyinde eğitimi olduğu, %51,5'inin gelir getiren bir işte çalıştığı, %81,1'inin kent merkezlerinde yaşamının en uzun sürelerini geçirdiği, %8,4'ünün akraba evliliği yaptığı, %42,5'inin düşük gelir düzeyine sahip olduğu belirlenmiştir. Katılımcıların %88,8'i gebelik öncesi bakım ve danışmanlık kavramını daha önce duyduğunu, %51,2'si gebelik öncesi bakım almak istediğini, %11'i daha önceden gebelik öncesi bakım hizmetini aldığını ifade etmiştir. Katılımcılar gebelik öncesi bakımı %47,6 ile gebelik planlandığında almak istediklerini bildirmişlerdir. Katılımcılar %37,7 ile aile hekimleri, %72,2 ile kadın doğum uzmanları, %19,4 ile ebeler, %8,3 ile internet kaynakları ve %5,2 ile televizyon, gazete, dergi kaynaklarından gebelik öncesi danışmanlık almak istediklerini ifade etmişlerdir. Katılımcıların %78,6'sı gebelik ve doğum için risk faktörleri hakkında bilgi almak istediklerini ifade etmiştir.
Sonuç: Çalışmamızda kadınların yeterince gebelik öncesi bakım almadıkları sonucuna varılmıştır. Bir birinci basamak hizmeti olan gebelik öncesi bakım konusunda aile hekimleri başta olmak üzere tüm hekimlerin ve toplumun bilinçlendirilmesi gerekmektedir. Bu konuyla ilgili eksiklikleri doğurganlık çağındaki her kadına gebelik öncesi bakım verilmesi konusunda öncelikli muhatapları olan aile hekimlerinin gündemine taşıyacak çalışmalara ve projelere olan ihtiyaç büyüktür.

Abstract:
Assessment of Preconception Care Attitudes in Women Between the Ages Of 18-49
Objective: It is aimed to investigate the preconception care knowledge levels, preconception care rates, factors affecting preconception care, and the effects of preconception care on some pregnancy outcomes in women aged 18-49 who applied to Akdeniz University Faculty of Medicine Family Medicine Polyclinics for any reason.
Methods: Our descriptive and cross-sectional study was conducted by faceto- face interview through a questionnaire set. In the study, chi-square X2) analysis, independent sample t test and Anova test were used to compare the demographic and birth characteristics of the groups who received and did not receive preconception care and their variables. X2 analysis was used for the purpose of comparing the preconception counseling status according to the level of knowledge, the desire to receive counseling before pregnancy, the patient's desire to receive counseling and the rates of counseling. In the study, p values less than 0.05 were considered statistically significant. Analyzes were made with SPSS 22.0 package program.
Findings: 285 people participated in the study. The average age of the participants is 34.69±7.70, 41.8% have university level education, 51.5% work in an income-generating job, 81.1% spend their longest life in urban centers, 8,4% It was determined that married relatives and 42.5% had low income. 88.8% of the participants stated that they had heard about the concept of preconception care and counseling before, 51.2% wanted to get preconception care, 11% had received preconception care service. Participants stated that they want to get preconception counseling from family physicians with 37.7%, obstetricians with 72.2%, midwives with 19.4%, internet sources with 8.3%, and television, newspaper, magazine with 5.2%. they have. 78.6% of the participants stated that they want to get information about risk factors for pregnancy and birth.
Conclusions: In our study, it was concluded that women did not receive enough preconception care. It is necessary to raise awareness of all physicians and the society, especially family physicians, about preconception care, which is a primary care service. There is a great need for studies and projects that will bring the deficiencies related to this issue to the agenda of family physicians, who have priority interlocutors in providing preconception care to every woman of childbearing age. Participants reported that they wanted to take preconception care with a pregnancy rate of 47.6%.