Acil serviste radius başı kırığı tespit edilen hastalarda eşlik eden diğer dirsek yaralanmalarının incelenmesi
Investigation of other elbow injuries in patients  diagnosed as radial head fracture  at the emergency department
Yazar: SERKAN HACAR
Danışman: DOÇ. DR. ÖZGE DUMAN ATİLLA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İzmir Tepecik Eğt. ve Arş. Hast. / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Acil servis = Emergency service ; Acil tıp = Emergency medicine ; Dirsek = Elbow ; Dirsek eklemi = Elbow joint ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Radius = Radius ; Radius kırıkları = Radius fractures ; Teşhis = Diagnosis ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
olanıdır. Bu çalışmada; hastanemiz acil servisine başvuran erişkin radius başı kırığı hastalarında bu kırıklara eşlik eden dirsek bölgesindeki diğer kemik yaralanmaları ve sıklıkları ile hastalara uygulanan cerrahi tedavi oranlarını araştırdık.
Gereç ve Yöntem
01.01.2011 ile 31.12.2015 tarihleri arasında İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'nde radius başı kırığı tanısı alan hastalar hastane otomasyon sisteminden geriye dönük olarak incelendi. Fizik muayene ve direkt grafi sonucu radius başı kırığı tanısı alan 18 yaşından büyük olan hastalar çalışma hastaları olarak kabul edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti ve var ise bilgisayarlı tomografi görüntülerine ve ameliyat sonuçlarına ulaşıldı.
Bulgular
Çalışmaya 326 hasta dahil edildi. Toplam 330 radius kırığı tespit edildi.  Radius başı fraktürlerine en sık eşlik eden dirsek yaralanması koronoid fraktür (n=21; %6,4) idi. Tüm dirsek yaralanmalarının 185'inde (%56,1) sol ekstremite yaralanması ve %70'inde (n=231) Mason tip 1 yaralanma saptandı. Hastaların %21,8'inde (n=72) Mason tip 2, %8,2'sinde (n=27) ise Mason tip 3 kırığı mevcuttu. Mason tip 1 yaralanmalarının hiçbirinde cerrahi tedavi uygulanmadığı tespit edildi. Hastaların %8,4'üne (n=28) cerrahi tedavi uygulandığı saptandı.
Sonuç
Radius başı kırıklarına en sık eşlik eden kemik yaralanmaları koronoid ve olekranon kırıklarıdır. Radius başı kırığı olan hastalarda tedavi seçeneklerinin belirlenmesinde önemli rol oynayabilmeleri nedeni ile olası ek yaralanmalar dikkatle araştırılmalıdır.
　　　　
Anahtar Kelimeler: Radius başı kırığı, Mason sınıflandırması, olecranon

Abstract:
ABSTRACT
Introduction
Radial head fractures are the most common ones occuring among the elbow fractures. In our study; we have searched for the adjunct injuries to the radial head fractures, their frequencies and the ratio of surgical treatment applied to necessary cases.
Material and method
Patients who were diagnosed as radial head fracture between the dates of January 1,2011 – December 31,2015 at Izmir Tepecik Training and Research Hospital Emergency Medicine Department have been detected via the hospital automation system retrospectively. Individuals who are above 18 and diagnosed as radial head fracture with both physical examination and X-ray are included in the study. Their gender, age and CT scan results (if present) were acquired in the same way.
Results 
326 patients were included in the study. A sum of 330 fracture cases were input as data. The most accompanying elbow injury to radial head fracture was found to be as coronoid fracture (n-=21, 6,4%). 185 of all elbow fractures were located on the left (56,6%) and 70% of all injuries were noted as Mason Type 1. Of 21,8%  the patients (n=72) were Mason Type 2 and 8,2% (n=27) were declared as Mason Type 3.  8,45% of the patients were treated surgically.
Conclusion
The most accompanying injuries to the radial head fractures are coronoid and olecranon fractures respectively. Because of playing an important role in the treatment of radial head fractures, adjunct injuries must be investigated promptly and carefully.
　　　　
Keywords: Radial head fracture, Mason classification, olecranon