Fototerapi uygulaması sırasında kullanılan beyaz perdenin, yenidoğanın bilirubin düzeyi üzerine etkisi
The effect of the white curtain used during phototherapy on the bilirubin level of the newborn
Yazar: İLKE TANIR ERTÜRK
Danışman: DOÇ. DR. SERAP BALCI
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Araştırma, fototerapi uygulaması sırasında kullanılan beyaz perdenin yenidoğanın bilirubin düzeyi üzerine etkisini belirlemek amacıyla "randomize kontrollü deneysel tasarım" tipinde gerçekleştirildi. Araştırmanın örneklem grubunu, 18 Kasım 2021-11 Haziran 2022 tarihleri arasında, İstanbul'daki bir eğitim araştırma hastanesinin yenidoğan yoğun bakım ünitesine, hiperbilirubinemi tanısı ile yatışı yapılan, 38-42 gestasyon haftası arasında doğan, tekli fototerapi alan 60 bebek (deney grubu=30; kontrol grubu=30) oluşturdu. Deney grubundaki bebeklere fototerapi cihazı ve üç tarafını saracak şekilde beyaz perde kullanıldı, kontrol grubuna ise sadece tekli fototerapi uygulandı. Verilerin toplanmasında "Bilgi Formu" ve "Kayıt Formu" kullanıldı. Bebeklerin ve annelerin tanımlayıcı özellikleri açısından gruplar benzerdi (p>,05). Deney ve kontrol grubundaki bebeklerin taburculuk süresi ve fototerapide kalış süresi karşılaştırıldığında; gruplar arasında taburculuk süresi (saat) ortalamaları arasında anlamlı farklılık olmadığı (p>,05), ancak bebeklerin fototerapide kalış süresi ortalamalarının deney grubu lehine daha kısa olduğu ve gruplar arasındaki farkın anlamlı olduğu saptandı (p<,05). Araştırmaya alınan bebeklerin fototerapi başlangıcından itibaren vücut ısısı ölçümleri değerlendirildiğinde; fototerapiden 4. ve 12. saat sonrası ise vücut ısılarında anlamlı bir artışın olmadığı görüldü (p>,05). Gruplar kendi içinde değerlendirildiğinde; hem deney hem de kontrol grubundaki bebeklerin fototerapi başlangıcından 12.saatin sonuna kadarki geçen sürede vücut ısılarında ise anlamlı derecede artışın olduğu bulundu (p<,05). Deney ve kontrol grupları arasında fototerapi başlangıcı, 4. ve 12.saatlerde bilirubin düzeyleri arasında anlamlı farklılık olmadığı, ancak grupların kendi içinde anlamlı düzeyde bilirubin değerlerinde azalma olduğu saptandı (p< ,05).Sonuç olarak; hiperbilirubinemili bebeklere fototerapi uygulaması sırasında beyaz perde kullanımının, fototerapide kalış süresini anlamlı düzeyde azalttığı, bilirubin düzeyini ise etkilemediği belirlendi.

Abstract:
The study was conducted as a "randomized controlled trial" designed to determine the effect of white curtain usage during phototherapy on the bilirubin level in newborn infants.
The study sample of consisted of 60 infants (experimental group = 30; Control group = 30), who was at 38-42 weeks of gestation, who were admitted to NICU for significant hyperbilirubinemia and research hospital in Istanbul between 18 November 2021 and 11 June 2022. The babies in the experimental group were used with a White Curtain to wrap them on three sides of the phototherapy device, while only single phototherapy was applied to the control group. "Information Form" and "Registration Form" were used to collect data.The descriptive characteristics of infants and mothers were similar (p>,05). While there was no significant difference between the mean duration of discharge time (hours) (p>,05), the mean duration of phototherapy was significantly shorter in favor of the study group (p<,05). When the body temperature measurements of the babies were evaluated starting with onset of phototherapy, no significant increase was found in body temperature at 4th and 12th hours after onset of phototherapy (p>,05). Within groups, it was found that there was a significant increase in body temperature from the onset of phototherapy to the end of the 12th hour for each groups (p<,05). There was no significant difference in bilirubin levels between two groups at the beginning of phototherapy and at the 4th and 12th hours of treatment, but there was a significant decrease in bilirubin levels within the groups for each time point (p<,05). 
In conclusion, we determine that the use of white curtain during phototherapy for babies with hyperbilirubinemia significantly reduced the duration of phototherapy but did not affect the decrease of bilirubin levels.