Acil serviste kalp yetmezliği bulguları ile gelen hastalardaejeksiyon fraksiyonu ölçümünde e-point septal seperationyöntemi ve eyeballing yönteminin karşılaştırılması
Comparison of e-point septal seperation method andeyeballing method in measuring ejection fraction inpatients arriving in the emergency department withheart failure symptoms
Yazar: NİHAT BAKIRCI
Danışman: PROF. DR. SUAT ZENGİN
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine

Özet:
Amaç: Kalp yetmezliği mortalitesi ve morbiditesinin yüksek olduğu bir hastalıktır.
Tanısının erken dönemde yapılması bu mortalite ve morbiditeyi azaltacaktır. Bu
çalışma ile ejeksiyon fraksiyonu ölçümünde acil hekimlerinin ölçümünü
kolaylaştırabilecek ve tanı sürecini kısaltacak e-point septal seperation yöntemi ile
kardiyoloji hekimlerinin kullandığı eyeballing (görsel) yönteminin korelasyonu
araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışma Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Şahinbey Uygulama
ve Araştırma hastanesinde yapılmıştır. 15.02.2024-15.06.2024 tarihleri arasında acil
servise başvuran kalp yetmezliği semptom ve bulguları taşıyan hastalar üzerinde acil
hekimlerince yapılan yatak başı ekokardiyografi ile e-point septal seperation yöntemi
ile ejeksiyon fraksiyonu ölçümü yapıldı. Kardiyoloji konsültasyonu yapılan hastalara
kardiyoloji hekimi tarafından yapılan ekokardiyografide eyeballing (görsel) yöntemi
kullanılarak ejeksiyon fraksiyonu ölçümü yapıldı. E-point septal seperation
yönteminin eyeballing yöntemi ile korelasyonuna bakıldı.
Bulgular: Kalp yetmezliği semptom ve bulguları olan 70 hasta çalışmaya alındı. 4
hastanın atrial fibrilasyonu ve 3 hastanın da ileri derece mitral yetmezliği olması
nedeniyle çalışma dışında bırakılmıştır. Çalışmamız prospektif ve gözlemsel olup
toplam 64 hasta çalışmaya dahil edildi. Yapılan çalışmamızda acil hekimlerinin Epoint septal seperation yöntemi ile ejeksiyon fraksiyonu ölçümü ile kardiyoloji
hekimlerinin eyeballing (görsel) yöntemi ile ejeksiyon fraksiyonu ölçümü arasında
arasında yüksek derecede uyum bulunmuştur. (ICC=0,898, % 95 GA: (0,832-0,938)).
Sonuç: E-point septal sepertaion yöntemi acil hekimleri tarafından ejeksiyon
fraksiyonu ölçümünde pratik ve doğru sonuç veren bir yöntem olarak kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Ejeksiyon fraksiyonu, Kalp yetmezliği, Acil servis

Abstract:
Objective: Heart failure is a disease with high mortality and morbidity. Early
diagnosis will reduce this mortality and morbidity. In this study, the correlation
between the e-point septal separation method, which will facilitate the measurement
of ejection fraction by emergency physicians and shorten the diagnostic process, and
the eyeballing (visual) method used by cardiologists was investigated.
Material and Method: The study was conducted at Gaziantep University Faculty of
Medicine Şahinbey Practice and Research Hospital. Ejection fraction measurement
was performed with bedside echocardiography and e-point septal separation method
performed by emergency physicians on patients with symptoms and signs of heart
failure who applied to the emergency department between 15.02.2024 and 15.06.2024.
In patients who underwent cardiology consultation, ejection fraction was measured
using the eyeballing method in echocardiography performed by the cardiologist. The
correlation of the E-point septal separation method with the eyeballing method was
examined.
Finding and Results: 70 patients with symptoms and signs of heart failure were
included in the study. 4 patients were excluded from the study due to atrial fibrillation
and 3 patients due to advanced mitral regurgitation. Our study is prospective and
observational, and a total of 64 patients were included in the study. In our study, a high
degree of agreement was found between emergency physicians' ejection fraction
measurement with the E-point septal separation method and cardiologists' eyeballing
(visual) method and ejection fraction measurement. (ICC=0,898, %95 GA: (0,832-
0,938)).
Discussion and Conclusion: The E-point septal separation method can be used by
emergency physicians as a practical and accurate method for measuring ejection
fraction.
Key Words: Ejection fraction, Heart failure, Emergency department