Diz osteoartritli kadın hastalarda ağrı, fonksiyonel disabilite ve depresyon ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between pain, functional disability and depression in female knee osteoarthritis
Yazar: GONCA YILDIRIM
Danışman: PROF. DR. GÜNŞAH ŞAHİN
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Depresif bozukluk = Depressive disorder ; Diz eklemi = Knee joint ; Osteoartrit = Osteoarthritis ; Osteoartrit-diz = Osteoarthritis-knee

Özet:
Bu çalışmanın amacı diz osteoartritli(OA) kadın hastalarda fonksiyonel ağrı, disabilite, depresyon ve yaşam kalitesi  ilişkisinin araştırılmasıdır.
Primer  diz OA tanısı alan 45-80 (60,94±8,78) yaş arası 70 kadın hasta, kontrol grubuna ise 45-80 (60,37±6,20) yaş arası 70 kadın  kontrol çalışmaya alındı.(p>0,05) Hasta ve kontrol grubundaki bireyler yaş, vücut ağırlığı, boy, vücut kitle indeksi(VKİ),  öğrenim durumu, menapoz süresi, diz ağrısı süresi,  sigara kullanımı , eşlik eden sistemik hastalıklar açısından sorgulandı. Hastaların global ağrı düzeyleri vizüel analog skala(VAS) ile değerlendirildi.  Fonksiyonel durumları diz OA spesifik WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) OA indeksi ile değerlendirildi. Yaşam kalitesi Nottingham sağlık profili (NHP) ile değerlendirildi. Depresyon durumları ise Beck depresyon ölçeği (BDÖ) ile değerlendirildi.
Hasta ve kontrol  grubunda BMI  açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı (p<0,001). Hasta ve kontrol  grubu arasında Beck depresyon ölçeği ve  Nottingham sağlık profili skorları  açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. (p<0,001) BMI ile Nottingham ağrı ve fiziksel mobilite skorları , WOMAC ağrı ve tutukluk skorları, Kellgren-Lawrence radyolojik evreleri arasında korelasyon vardı. (p<0,05) Hasta grubunda ağrı süresi  ile  Kellgren-Lawrence evreleri, WOMAC ağrı ve fiziksel fonksiyon skorları, Beck depresyon ölçeği skorları arasında pozitif korelasyon vardı. Kellgren-Lawrence evreleri ile WOMAC skorları ve Nottingham ağrı, fiziksel mobilite ve disabilite skorları arasında pozitif korelasyon vardı.(p<0,05) Beck depresyon ölçeği skorları ile Nottingham sağlık profili skorları ve WOMAC skorları arasında pozitif korelasyon vardı(p<0,001).
Sonuç olarak diz OA'da ağrı, disabilite, yaşam kalitesi ve depresyon arasında ilişki vardı.

Anahtar kelimeler: Ağrı, Depresyon, Disabilite, Osteoartrit

Abstract:
The aim of this study is to investigate the relationship between  pain, functional disability, depression and quality of life in female patients with knee osteoarthritis (OA).
 The patient group consisted of 70 female participants with primary diagnosis of knee OA between 45-80(60,94±8,78) years of age, while the control group consisted of 70 healthy female between 45-80(60,37±6,20) years of age. All groups were age matched.  Individuals in the patient and control groups were questioned about; age,  weight, height, body mass index (BMI), education level, duration of menopause, knee pain duration, smoking and  concomitant systemic illnesses. Global pain levels of patients were evaluated with  visual analog scale (VAS).  Functional status were evaluated with knee OA specific WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) OA index.  Quality of life was assesed by Nottingham Health Profile (NHP). Depression  status were evaluated with Beck Depression Inventory (BDI).
Patient  and control groups had statistically significant differences in BMI (p <0.001). The Beck Depression Inventory and the Nottingham health profile scores had statistically significant difference between patient group and control group. (p <0.001)  Nottingham pain and physical mobility scores, WOMAC pain and stiffness scores, Kellgren-Lawrence radiographic stages had a correlation between BMI. (p <0.05) In the patient group  Kellgren-Lawrence radiographic stages, the WOMAC pain and physical function scores and Beck Depression Inventory scores were positively correlated with the duration of pain. WOMAC scores and Nottingham pain, physical mobility and disability scores had a correlation between  Kellgren-Lawrence radiographic stages. (p <0.05) Nottingham health profile scores and  WOMAC scores were positively correlated with the Beck Depression Inventory scores.(p <0.001).
In conclusion, there was a relationship between pain, disability, quality of life and depression in knee OA .

Keywords: Pain, Depression, Disability, Osteoarthritis