Farklı döküm yöntemleri ve alaşımlar kullanılarak elde edilen kuron restorasyonların marjinal uyumlarının karşılaştırılması
Comparison of marginal fit of crown restorations fabricated with different casting techniques and alloys
Yazar: KEMAL ÇAVDARLI
Danışman: DOÇ. DR. SERHAT SÜHA TÜRKASLAN
Süleyman Demirel Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Kronlar = Crowns ; Takma diş tabanları = Denture bases ; Takma dişler = Dentures

Özet:
Yapılan bu çalışmada bir veya birbirine komşu iki dişeksikliği nedeniyle 
uygulanan 3 veya 4 üyeli köprü restorasyonu söz konusu olduğunda farklımetal 
altyapıelde etme yöntemlerinin marjinal aralık üzerine etkileri değerlendirilmiştir. 
Ayrıca metal alt yapıüzerine estetik materyal olarak seramik materyalin 
uygulanmasısırasında gerçekleşen ısıuygulamasıve fırınlama işlemlerinin de 
marjinal aralığıönceden kaydedilmişmetal alt yapıüzerinde meydana getirdiği 
değişiklik miktarlarıda değerlendirilmiştir. Buna ilave olarak konvansiyonel döküm 
metodu ile diğer yeni döküm tekniklerinin birbiri ile olan uyum farklılıklarıda 
incelenmiştir. Çalışmamızda 6 farklıdeney grubu 4 farklıüretim tekniği ile 
hazırlandıve her grup için 10 adet 3 ve 4 üyelimetal destekli sabit bölümlü protez 
çalışmaya dahil edildi. Marjinal aralık ölçümleri her iki aşamadan sonra da 
gerçekleştirildi. Her bir kuron marjininde 40nokta belirlenerek ölçümler için 
stereomikroskop kullanıldı. Metal altyapıhazırlanmasıve seramik fırınlanma 
aşamalarından sonraki marjinal aralık ölçümleri sırasıyla konvasiyonel döküm 
grubunda 3 üyeli köprülerde 160.33 µm ve170.05 µm, 4 üyeli köprülerde 149.21 µm 
ve 171.61 µm, indüksiyon döküm grubunda 3 üyeli köprülerde 83.21 µm ve 90.95 
µm, 4 üyeli köprülerde 81.70 µm ve 87.60 µm, lazer sinterleme grubunda 3 üyeli 
köprülerde 57.02 µm ve 75.37 µm, alt grubunda 27.00 µm ve 33.40 µm, 4 üyeli 
köprülerde 56.24 µm ve 80.63 µm, alt grubunda 31.9 µm ve 38.3 µm, metal milleme 
grubunda 3 üyeli köprülerde 71.31 µm ve 72.42 µm, alt grubunda 37.80 µm ve 40.40 
µm, 4 üyeli köprülerde 71.06 µm ve 73.56 µm, alt grubunda 35.50 µm ve 37.70 µm 
olarak belirlendi ve konvansiyonel 3 ve 4 üyeli köprü gruplarıhariç diğer gruplardaki 
marjinal aralık değer ortalamalarıklinikte kabul edilebilir marjinal aralık 
seviyelerinin altında olarak tespit edildi. Tüm metal-seramik köprü gruplarında 
marjinal aralık değişimleri porselen fırınlama aşamasından sonra artışgösterdi ve 
metal milleme grubu hariç diğer tüm gruplar arasındaki aralık değişimleri anlamlı
olarak farklılık gösterdi. Genel olarak, metal milleme metal seramik köprü grupları
arasında fırınlama aşamalarında marjinal aralık değişiminde fark gözlenmedi.

Anahtar Kelimeler: Kuron restorasyonlar, marjinal uyum, lazer sinterleme, metal  milleme, indüksiyon döküm, konvansiyonel döküm

Abstract:
This study sought to evaluate and compare the marginal and internal fit in 
vitro of single unit FDP?s in different metal alloys made using four fabrication 
techniques, and to conclude the misfit is present. The specimens were fabricated with 
four different production techniques and they were evaluated within 6 groups where 
10 three and four unit bridge simulations were assigned for each group. In addition, 
we examined the marginal adaptation of metal-ceramic bridges after the firing cycles 
for porcelain veeners and these scores were compared with the final marginal 
adaptations of the previously recorded scores for the metal framework groups. 40 
points were defined at the crown margins and a stereomicroscope was used for 
measurements. 
For the conventional casting group after the metal framework production and 
porcelain firing cycles marginal gap values were found to be 160,33 µm and 170,05 
µm in 3 unit FPD?s and 149.21 µm and 171.61 µm in 4 unit FPD?s in order. For the 
induction casting group the values were 83.21µm and 90.95 µm in 3 unit FPD?s and 
81.70 µm and 87.60 µm in 4 unit FPD?s in order. Laser sintering 3 unit FPD?s 
marginal gap measurements were 57.02 µm and 75.37 µm; 27.00 µm and 33.40 µm 
for subgroup and 4 unit measurements were 56.24 µm and 80.63 µm; 31.9 µm and 
38.30 µm for subgroup in order. Direct metal miling 3 unit FPD?s marginal gap 
measurements were 71.31 µm and 72.42 µm; 37.80 µm and 40.40 µm for subgroup. 
4 unit measurements were 71.06 µm and 73.56 µm; 31.90 µm and 38.30 µm in order. 
All the groups were at the clinically acceptable levels except conventional casting 
method samples. In all metal-ceramic groups, the marginal gap changes occured after 
porcelain firing stages and marginal gap changes were found statistically different in 
each groups. There were no statistically significant differences in the comparison of 
the marginal gap measurement changes between direct metal milling groups during 
the firing cycles.

Key Words: Crown restorations, marginal fit, laser-sintering, metal milling,  induction casting, conventional casting