Karpal tünel sendromu olan bireylerde üst ekstremite duyu ve motor fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of upper extremity sensory and motor functions in individuals with carpal tunnel syndrome
Yazar: NİLÜFER BÜLBÜL
Danışman: PROF. DR. NEVİN ERGUN ; PROF. DR. ARZU DEMİRGÜÇ
Sanko Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Duyular = Sensation ; Ekstremiteler = Extremities ; Karpal tünel sendromu = Carpal tunnel syndrome ; Medyan sinir = Median nerve ; Motor beceriler = Motor skills ; Üst ekstremite = Upper extremity

Özet:
Bu çalışma, Karpal Tünel Sendromu (KTS) olan bireylerde üst ekstremite duyu ve motor fonksiyonlarının değerlendirilmesi amacıyla yapıldı. Araştırmanın evrenini Şanlıurfa Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümüne KTS tanısı ile başvuran 132 birey oluşturdu. Veriler, araştırmacı tarafından hazırlanan demografik bilgi formunda yer alan sorulara verilen cevaplardan ve hasta dosyalarından elde edilerek toplandı. Kol, Omuz ve El Sorunları Hızlı Anketi (Q-DASH); üst ekstremitenin fonksiyonel problemlerini, Tinnel ve Phalen Testi; KTS'nin değerlendirilmesi, İki Nokta Diskiriminasyon Testi; statik ve dinamik duyu, Normal Eklem Hareket Açıklığının (NEH) Değerlendirilmesi; eklem hareket açıklığının, Görsel Analog Skalası (GAS); sayısal olarak ölçülemeyen bazı değerleri, Tahta Kutu ve Blok Testi (TKBT); el becerisi, ağrı eşiği ise Ağrı Eşiği ve Tolerans Ölçümü ile değerlendirildi. Verilerin istatiksel analizinde IBM SPSS Statistics 23 paket programı kullanıldı.  Yapılan analizler sonucunda TKBT el puanı; KTS olan tarafta ve KTS olmayan tarafa göre anlamlı düzeyde daha düşüktü (p<0,01). Bireylerin Q-DASH puanı KTS olan tarafta, KTS olmayan tarafa göre anlamlı düzeyde farklılık (p<0,01) gösterdiği tespit edildi. Bireylerin yapılan analizler sonucunda GAS değerleri, KTS olan tarafta, KTS olmayan tarafa göre anlamlı şekilde daha düşüktü (p<0,01). KTS tanılı bireylerin Ağrı Eşiği ve Tolerans Ölçümü sonuçları anlamlı şekilde daha düşüktü (p<0,01). Sonuç olarak KTS'li bireylerin, KTS olan üst ekstremitesinin, duyu ve motor fonksiyonlarının KTS olmayan üst ekstremitesine oranla anlamlı şekilde daha kötü olduğu tespit edildi. Dolayısıyla, KTS'li bireylerin rutin değerlendirmelerinde, motor fonksiyonlar kadar duyusal fonksiyonların da değerlendirmelerde yer alması gerekmektedir.

Abstract:
This study was conducted to evaluate upper extremity and motor functions in indiviuals with Carpal Tunnel Syndrome (CTS). The population of the study consisted of individuals who applied to the Physiotherapy and Rehabilitation Department of Şanlıurfa Mehmet Akif İnan Traning and Research Hospital with the diagnosis of CTS. 132 individuals diagnosed with CTS were included in the study. The date were collected from the answers given to the questions in the demographic information from prepared by the researcher and from the patient files. Quick Questionnaire for Arm, Shoulder and Hand Problems of the upper extremity, Tinnel and Phalen Test; evaluotion of CTS, Two-Point Discrimination Test; static and dynamic sense, Evaluation of Normal Joint Range of Motion (ROM); Visual Analog Scale (Ertekin & Hastalıklar) of joint range of motion some values that cannot be measured numerically, Box and Block Test (BBT); manuel dexterity, and pain threshold were evaluated objectively with Pain Threshold and Tolerance measurement. IBM SPSS Statistics 23 package program was used in the statistical analysis of the date. As a result of the analysis BBT hand score; ıt was significantly lower in the side with and without CTS (p<0,01). It was determined that the Q-DASH scores of individuals with CTS were significantly different (p<0,01) in the side with CTS compared to the side without CTS. As a result of the analysis of the individuals, the VAS values of side with CTS were significantly lower than the side without CTS (p<0,01). Pain Threshold and Tolerance Measurement results of inviduals of diagnosed with CTS were significantly lower (p<0,01). As a result, it was determined that the sensory and motor functions of the upper extremity of the individuals with CTS were significantly worse than the upper extremities without CTS. Therefore, sensory functions as well as motor functions should be included in the routine evaluations of the individuals with CTS.