Kuron bitim sınırının oluşturulmasında farklı yöntem ve teknik uygulanmasının basamak yüzeyi üzerindeki etkisi
The Effect of Different Techniques and Applications on Margin Surface Roughness in Crown Finish Line Creation
Yazar: SİNEM ŞAHAN ŞAHİN
Danışman: PROF. DR. ERDAL EROĞLU
Süleyman Demirel Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Kuron Bitim Sınırının Oluşturulmasında Farklı Yöntem ve Teknik Uygulanmasının Basamak Yüzeyi Üzerindeki Etkisi

Amaç: Bu çalışmanın amacı benzer şekilde diş preparasyonu tamamlanmış dişlerin bitim aşamasında, iki farklı dönme devrindeki el aleti ve sonik uçlu el aleti kullanılarak prepare edilen marjin bitim sınırlarının yüzey pürüzlülüğünü karşılaştırmaktır.

Gereç ve Yöntem: Bu tez çalışmasında yapısal bütünlüğü bozulmamış çekilmiş 32 adet kanin dişiyle hazırlanan her bir test yöntemi için 4'er grup oluşturuldu ve chamfer konfigürasyonunda preparasyonu tamamlandıktan sonra marjin bitimi döner el aletleri ve ultrasonikler kullanılarak hazırlandı. Her deney grubunun örneklerinin yüzeylerinden profilometre ile yüzey pürüzlülüğü ölçümü yapıldı. Çalışmamızda örneklerin yüzey morfolojileri ve elementel analizi taramalı elektron mikroskobu ve enerji dağılım spektrometresi SEM-EDS Analizi ile incelendi. Yüzey pürüzlülüğü, yüzey üç boyutlu topografisini elde eden atomik kuvvet mikroskobu (AFM) ile yüzey işlemi uygulanan grupların her birinden birer örnek seçilerek kıyaslandı. Veriler R programlama dilinin 4.4.1 versiyonu kullanılarak analiz edildi. İkili gruplarda normal dağılıma uyan değişkenlerin karşılaştırılmasında One-Way ANOVA kullanıldı. Nicel verilerin gösteriminde ortalama ± standart sapma kullanıldı. Önem düzeyi p<0,05 olarak alındı. Verilerin normal dağılıma uygun olup olmadığı Shapiro Wilk testi ile belirlenmiştir. Veriler Minitab v14 ile analiz edildi. Sonik ve hıza göre normal dağılıma uyan değerlerin karşılaştırılmasında Genelleştirilmiş Lineer model kullanıldı ve çalışmada varyans analiz sonrasında faktörlerin seviye ortalamaları arasındaki farklılıkların belirlenmesinde çoklu karşılaştırma yöntemlerinden Bonferroni yöntemi kullanılmıştır.

Bulgular: Gruplara göre ortalama Ra, Rq, Ry ve Rz değerleri arasında istatistiksel olarak fark olduğu tespit edilmiştir (p<0,001). Tüm gruplar birbirinden farklılık göstermektedir ve en yüksek ortalama değer önerilen Rpm hızında sonik kullanmadan marjin yüzeyi oluşturulan Grup 1'de iken en düşük ortalama değer önerilen Rpm hızının yarısında sonik kullanılarak marjin yüzeyi oluşturulan Grup 4'de elde edilmiştir. Tüm etkileşimler arasında fark vardır ve en yüksek Ra değeri Sonik uygulanmamış ve tam hız uygulanmışlarda iken, en düşük Ra ortalama değeri yarım hız sonik uygulanmışlarda elde edilmiştir. Diş preparasyonunda marjin yüzeyi oluşturulmasında kullanılan cihazların oluşturduğu yüzeylerin, yüzey pürüzlülüğü değerleri incelendiğinde en yüksek etkiye sahip olan faktör sonik iken en az etkiye sahip olan hız faktörüdür. 

Anahtar Kelimeler: Diş preparasyonu, Kenar bitim sınırı, Yüzey pürüzlülüğü, Ultrasonik cihazlar, Protetik restorasyon

Abstract:
The Effect of Different Techniques and Applications on Margin Surface Roughness in Crown Finish Line Creation

Aim: This study compares the surface roughness of margin finish lines prepared using handpieces at two different rotational speeds and a sonic handpiece on teeth with similar preparation.
Materials and Methods: This thesis used 32 extracted canine teeth with intact structural integrity to form four groups for each test method. After completing the preparation in the chamfer configuration, the margin finish was prepared using rotary handpieces and ultrasonic devices. Surface roughness measurements were taken from the surfaces of the samples in each experimental group using a profilometer. The samples' surface morphology and elemental analysis were examined using Scanning Electron Microscopy and Energy Dispersive Spectroscopy (SEM-EDS Analysis). Surface roughness was compared by selecting one sample from each group that underwent surface treatment using Atomic Force Microscopy (AFM), which provides a three-dimensional surface topography. Data were analyzed using version 4.4.1 of the R programming language. One-Way ANOVA compared variables that fit a normal distribution in binary groups. Quantitative data were presented as mean ± standard deviation. The significance level was set at p<0.05. The normality of the data distribution was determined using the Shapiro-Wilk test. Data were analyzed with Minitab v14. A Generalized Linear Model was used to compare values fitting a normal distribution according to sonic and speed, and the Bonferroni method was used for multiple comparisons to determine differences between factor level means after variance analysis.
Results: It was found that there were statistically significant differences in the average Ra, Rq, Ry, and Rz values among the groups (p<0.001). All groups showed differences from each other, with the highest average value in Group 1, where the margin surface was created without using Sonic at the recommended RPM speed, and the lowest average value in Group 4, where the margin surface was created using Sonic at half the recommended RPM speed. There are differences among all interactions, with the highest Ra value obtained in those without sonic application and at full speed and the lowest average Ra value obtained in those with half-speed sonic application. When examining the surface roughness values of the surfaces created by the devices used in margin surface formation in tooth preparation, the factor with the highest impact was sonic, while speed had the least impact.

Keywords: Tooth preparation, Margin finish line, Surface roughness, Ultrasonic devices, Prosthetic restoration