Farklı yöntemlerle halitozis teşhisi konulan çocuklarda bazı tükürük parametrelerinin incelenmesi ve dil temizliği etkinliğinin araştırılması
Investigation of various saliva parameters and tongue cleaning effectiveness in children using different halitosis diagnosis methods
Yazar: AYDAN BOZKURT ALBAYRAK
Danışman: PROF. DR. BETÜL KARGÜL
Marmara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Ağız kokusu = Halitosis ; Beta galaktosidaz = Beta galactosidase ; Dil (Tıp) = Tongue ; Tükürük = Saliva ; Tükürük salgılama = Salivation ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı çocuklarda halitozis oluşumuna neden olan faktörlerin incelenmesi ve çocuklarda dil fırçası kullanımın halitozis üzerindeki etkisinin hem klinik hem de enzimatik yöntemle değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Marmara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı Kliniği'ne başvuran 6-14 yaş arasındaki 103 çocuk çalışmaya dahil edildi. Çocukların sosyo-demografik bilgilerini içeren anket uygulandı. Çocukların DMFT/dft, Dil kaplama (WTCI) ve plak indeks (PI) değerleri kaydedildi. Organoleptik Skor (OLS) değerlendirmeleri yapıldı. Bu değerlendirmeler ışığında çocuklar halitozisli olanlar ve olmayanlar olarak 2 gruba ayrıldı. Halitozisli çocuklardan oluşan grubun 1 aylık dil fırçası kullanımı sonrasında tekrar tükürük örnekleri toplandı; tükürük ve klinik parametreleri tekrar değerlendirildi. β-galaktozidaz enzim tayini için ELISA kiti kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan toplam 103 çocuğun (54 kız (%52), 49 erkek (%48)) yaş ortalaması 9,9 ± 1,9 olarak saptandı. Halitozis organoleptik değerlendirme ile skorlandı. Halitosis 46 (%45) çocukta tesbit edilirken 57 (%55) olguda halitosis yoktu. Halitozisli ve halitozisi olmayan çocukların DMFT, dft, PI ve tükürük akış hızı değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olmadığı bulundu (p>0.05). Grupların WTCI ve β-galaktozidaz (pg/mL) ortalama değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0,001). Halitozisli çocukların 1 aylık dil temizliği takibi sonrasında OLS, WCTI, PI ve β-galaktozidaz (pg/mL) ortalama değerlerindeki düşüş istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,005).  Sonuç: Halitozisin teşhisinde kullanılan parametrelerden biri olan β-galaktozidaz enzim değerlerinin dil yüzeyi kaplamasının kaldırılması ile azalabileceği sonucuna ulaşıldı. Halitozisin teşhis ve tedavi yöntemlerine ışık tutması amacıyla çocuklarda daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.

Abstract:
Aim: Halitosis is a term used to describe the unpleasant odor of breath. In dentistry, the number of studies on halitosis in children and adolescents is much less than in adults. The aim our study, the examination of factors causing halitosis in children and to evaluate the effect of using a tongue brush on halitosis in children by clinical and enzymatic methods. Method: :A total of 103 children aged between 6-14 years, were included in this study. A questionnaire containing the socio-demographic information of the children was applied. DMFT/dft, plaque index and saliva flow rate were recorded. Halitosis evaluated using Organoleptic method and Winkel Tonque Coating Index (WTCI) were used for evaluation of halitosis. After 1 month of using a tongue brush, saliva samples were collected again in the group of children with halitosis; salivary and clinical parameters were re-evaluated. ELISA kit was used for β-galactosidase enzyme determination. Results: The mean age of 103 children (54 girls (52%) and 49 boys (48%) were 9.9 ± 1.9 years. Halitosis was scored by organoleptic assessment. While halitosis was detected in 46 (45%) children, there was no halitosis in 57 (55%) cases. There was no statistically significant difference for DMFT, dft, Plaque index and salivary flow rate values between children with and without halitosis (p>0.05). A statistically significant difference was found between the mean values of WTCI and β-galactosidase (of the groups (p<0.001). In our study, the WTCI values of those with halitosis were significantly higher than those without halitosis (p<0.001). The decrease in the mean values of OLS, WCTI, PI and β-galactosidase in children with halitosis after 1 month of follow-up was statistically significant (p<0.005). Conclusion: It was concluded that β-galactosidase enzyme values, which are accepted as one of the halitosis diagnostic parameters, can be eliminated by removing the tongue surface coating. More studies are needed in children to shed light on the diagnosis and treatment methods of halitosis.