Hipotiroidi hastalarında hemoglobin, B12 vitamini değerlerinin araştırılması
To investigate values of hemoglobin,vitamin B12 on hypothyroid patients
Yazar: UĞUR SEFKAN CAN
Danışman: DOÇ. DR. MERAL MERT
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Tıp Eğitimi Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Demir = Iron ; Hemoglobinler = Hemoglobins ; Hipotiroidizm = Hypothyroidism ; Tiroid hastalıkları = Thyroid diseases ; Vitamin B 12 = Vitamin B 12 ; Vitamin B 12 eksikliği = Vitamin B 12 deficiency

Özet:
Tiroid hormonlarının yetersiz salgılanması sonucunda gelişen klinik tabloya hipotiroidi adı  verilir.Tiroid bezi birçok organ ve sistemin çalışmasında önemli bir yere sahiptir.Hipotiroidi hastalığında hematolojik değerlerin etkilendiği bilinmektedir.Tiroid hormonları eritropoetin  aracılığıyla eritroid hücrelerinin büyümesini sağlar.Hipotiroidi hastalığı çeşitli anemilere  neden   olabilmektedir. Bu çalışma hipotiroidi olan ve hipotiroidi olmayan bireylerde Hemoglobin, B12 vitamini başta olmak üzere MCV,demir,demir bağlama kapasitesi,ferritin değerlerinin karşılaştırılması ve bu değerlerin TSH,sT4 ile ilişkisinin değerlendirilmesi amacıyla yapılmıştır.
Araştırma klinik hipotiroidi hastaları ve hipotiroidi olmayan kontrol grubu için binlerce hasta dosyası taranarak, retrospektif çalışma şeklinde yapıldı.84 hipotiroidi hastası ve 86 kontrol grubu araştırmaya alındı. Her 2 grubun Hemoglobin, B12 vitamini, MCV, demir, demir bağlama kapasitesi, ferritin değerleri karşılaştırıldı. Ayrıca bu değerlerin TSH ve sT4 ile ilişkisi değerlendirildi. Hipotiroidi olan ve olmayan gruplar karşılaştırıldığında Hemoglobin, MCV, demir değerlerinin  hipotiroidi olmayan grupta daha yüksek olduğu görüldü. B12 vitamini, demir bağlama kapasitesi, ferritin düzeylerinde hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı farklılık olmadığı tespit edildi. Hipotiroidi hastalarında TSH yükseldiğinde ferritin değerlerinin de arttığı görüldü.     
Sonuç olarak çalışmamızda hemoglobin, demir değerlerinin hipotiroidi  hastalarında daha düşük düzeyde olduğu görülürken, B12 vitamini değerlerinde anlamlı bir farklılık görülmedi. Hipotiroidi  hastalığı genellikle otoimmün kaynaklı gelişebildiği için hastaların B12 vitamini açısından takip edilmeleri uygundur.
Anahtar kelimeler: Hipotiroidi, Hemoglobin, B12 vitamini, Demir

Abstract:
To investigate values of  Hemoglobin and vitamin B12 on hypothyroid patients

 Hypothyroid named clinical picture which become after thyroid hormones are extreted insufficient. Thyroid gland have a key position for activities of a lot of organs and  systems.It knows that haematological values are affected by disease of hypothyroid. Thyroid hormones ensure growing erythroid cells by erythropoietin. Disease of hypothyroid can be caused several anaemias.The aim of this study was to compare the values of hemoglobin, vitamin B12, MCV, iron, iron binding capacity, ferritin values in hypothyroid and non-hypothyroid individuals and utilizing  the relationship of these values with TSH, sT4.The study was conducted with retrospective study by scanning thousands of patient files for clinical hypothyroid patients and control group without hypothyroidism.84 patients with hypothyroidism and 86 control groups were included in the study. Hemoglobin, vitamin B12, MCV, iron, iron binding capacity, ferritin values of both groups were compared. Also relationship of this values with TSH and sT4 was evaluated. When it was compared groups with and wihout hypothyroidism, it was seen that Hemoglobin, MCV, iron values were higher in non-hypothyroid group. Vitamin B12, iron binding capacity, ferritin levels were not significantly different between the patient and control groups. It was seen that ferritin values increased when TSH increased.
In conclusion, while hemoglobin and iron values were lower in hypothyroid patients, no significant difference was found in vitamin B12 values. Because of hypothyroidism usually develops from based autoimmune,  patients should be followed for vitamin B12.
Key words: Hypothyroid, Hemoglobin, vitamin B12, Iron