Yaşlı obez kadınlarda pelvik taban disfonksiyonu ile solunum semptomları ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between pelvic floor dysfunction and respiratory symptoms and health-related quality of life in older obese women
Yazar: PINAR EKİN
Danışman: PROF. DR. SEVGİ ÖZALEVLİ
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kardiyopulmoner Fizyoterapi Ana Bilim Dalı / Kardiopulmoner Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Kadınlar = Women ; Obezite = Obesity ; Pelvik taban = Pelvic floor ; Pelvik taban bozuklukları = Pelvic floor disorders ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yaşlılar = Aged

Özet:
Bu çalışma yaşlı obez kadınlarda pelvik taban disfonksiyonu ile solunum semptomları ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi arasındaki ilişkiyi araştırmak ve değerlendirmek için yapıldı.
Çalışmaya beden kitle indeksi (BKİ)'ne göre 48 obez birey dahil edildi. Bireylerin demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Bel çevre ölçümü yapıldı. Kronik öksürük varlığı sorgulandı. Bireylerin dispne şiddeti; mMRC dispne skalası, pelvik taban disfonksiyonu; pelvik taban distres envanteri-20 (PTDE-20), sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi (SİYK); obeziteye özgü yaşam kalite ölçeği (OÖYK), fiziksel aktivite düzeyi; yaşlılar için fiziksel aktivite ölçeği (PASE), fiziksel fonksiyon; kısa fiziksel performans bataryası (KFPB) kullanılarak değerlendirildi.
Çalışma verilerine göre, BKİ ile; kronik öksürük (r=0.342, p<0.05), PTDE-20 (r=0.400, p<0.05) puanı arasında pozitif yönlü orta düzeyde korelasyon saptandı. Bel çevresi ile PTDE-20 (r=0.441, p<0.001) puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede pozitif yönlü orta düzeyde korelasyon tespit edildi. Kronik öksürük ile; Pelvik Organ Prolaps Distres Envanteri-6 (POPDE-6) (r=0.589, p<0.001), Kolorektoanal Distres Envanteri-8 (KRADE-8) (r=0.381, p<0.001) puanları arasında istatiksel olarak anlamlı derecede, pozitif yönlü, orta düzeyde, kronik öksürük ile Üriner Distres Envanteri-6 (ÜDE-6) (r=0.718, p<0.001) ve PTDE-20 (r=0.786 p<0.001) puanları arasında pozitif yönlü, yüksek düzeyde korelasyon tespit edildi.
 OÖYK anket puanı ile mMRC skoru (r=-0.327, p<0.05) arasında istatiksel olarak anlamlı negatif yönlü orta düzeyde korelasyon, OÖYK anket puanı ile PASE toplam puanı(r=0.873, p<0.001) arasında pozitif yönlü, yüksek düzeyde korelasyon saptandı.
Obez bireylerde görülen solunum semptomları bireylerin pelvik taban fonksiyonunu olumsuz etkilemiştir. Solunum fonksiyonlarındaki azalma ve pelvik taban fonksiyonundaki bozulma fiziksel fonksiyonu ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitelerini önemli düzeyde düşürmüştür. Yaşlı obez bireylerin rehabilitasyonunda bu önemli sonuçlar dikkate alınmalıdır.
Anahtar sözcükler: obezite, yaşlı, solunum semptomları, pelvik taban bozuklukları, sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi

Abstract:
The aim of this study was to investigate and assesses the association between pelvic floor dysfunction and respiratory symptoms and health-related quality of life in elderly obese women.
The study included 48 obese individuals were according to their body mass index (BMI). Demographic and clinical characteristics of the individuals were recorded. Waist circumference was measured. The presence of chronic cough was questioned. The severity of dyspnea of individuals; modified Medical Research council(Mmrc) dyspnea scale, pelvic floor dysfunction; pelvic floor distress inventory-20 (PFDI-20), health-related quality of life (HRQoL); obesity-specific quality of life scale, physical activity level; physical activity scale for the elderly (PASE), physical function; evaluated using the short physical performance battery (SPPB).
According to the study data, with BMI; A moderate positive correlation was found between chronic cough (r=0.342, p<0.05) and PTDE-20 (r=0.400, p<0.05) score. A statistically significant positive and moderate correlation was found between waist circumference and PTDI-20 (r=0.441, p<0.001) scores. With chronic cough; Statistically significant between the scores of Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory-POPDI-6 (r=0.589, p<0.001), Colorectal Distress İnventory -8 (CRADI-8) (r=0.381, p<0.001), positive direction, moderate level, A positive and high level
 correlation was found between chronic cough and Urinary Distress Inventory-6 (UDI- 6) (r=0.718, p<0.001) and PTDI-20 (r=0.786 p<0.001) scores. A statistically significant negative moderate correlation was found between the obesity-specific questionnaire score and the mMRC score (r=-0.327, p<0.05), and a positive, high level correlation was found between the obesity-specific questionnaire score and the PASE total score (r=0.873, p<0.001).
Respiratory symptoms seen in obese individuals negatively affected the pelvic floor function of individuals. Decreased respiratory function and impaired pelvic floor function significantly reduced physical function and health-related quality of life. It shows that these important results should be consider in the rehabilitation of obese elderly individuals.

Key Words: Obesity, Aged, Pelvic Floor Disorders, respiratory symptoms, healthy related quality of life.