COVID-19 tanılı hastalarda hiponatremi ve uygunsuz ADH sendromu
Hyponatremia and SIADH in patients diagnosed with COVID-19
Yazar: OKAN ÖZGÖKÇE
Danışman: DOÇ. DR. MURAT ALAY
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Hiponatremi = Hyponatremia ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Uygunsuz ADH sendromu = Inappropriate ADH syndrome

Özet:
Amaç: Uygunsuz ADH sendromu herhangi bir fizyolojik veya farmakolojik stimulasyon 
olmaksızın anti diüretik hormon veya benzer substratlarının sürekli üretim ve salınımıyla 
oluşur; ekstraselüler sıvı volümü normaldir. Covid-19 tanılı hastalardaki uygunsuz adh 
sendromu sonucu görülen hiponatremik hastaların tespiti ve değerlendirilmesi amaçlanmıştır
Materyal ve metod: Covid-19 testi pozitif olan akciğer tutulumu nedeniyle servis ve yoğun
bakım ünitesine yatışı yapılan, yaşları 23-82 arasında değişen, toplam 220 kadın ve erkek 
hasta çalışmaya dâhil edilmiş ve bu hastalarda hiponatremi tespit edilenlerde Türk Endokrin 
ve Metabolizma Derneği(TEMD) klavuzlatrındaki uygunsuz ADH tanı kriterlerini referans 
alınmıştır
Bulgular: Çalışma kapsamında toplam 220 hastanın yaş ortalaması 62.23±12.31 (23-82 yaş) 
olarak saptandı. . Yoğun bakım ünitesi ve servise yatırılan toplamda 220 hastadan 
hiponatremisi olan 50(%22) hasta alındı.220 hastanın 117'si erkek (%53) hasta iken,103 'ü 
kadın hastaydı(%47) .Hiponatremisi olan 50 hastadan 37(%16)'sinde uygunsuz ADH 
sendromu tanısı konuldu
Sonuçlar: Literatürde yapılan çalışmalarda hastahanede yatan hastalardaki hiponatreminin en 
sık sebebinin uygunsuz ADH sendromu olduğu tespit edilmiştir. Bu tarama çalışmasında 
covid-19 nedeniyle yatırılan hastalardaki hiponatremininde en sık sebebinin uygunsuz ADH 
sendromu olduğu tespit edildi.

Abstract:
Objective: SİADH is caused by sustained production and release of anti-diuretic hormone or 
similar substrates without any physiological or pharmacological stimulation; extracellular 
fluid volume is normal. It is aimed to detect and evaluate hyponatremic patients who are seen 
as a result of siadh in patients with a diagnosis of Covid-19.
Materials and Methods: A total of 220 male and female patients aged between 23 and 82, 
who were hospitalized in the service and intensive care unit due to lung involvement with 
positive Covid-19 test, were included in the study, and in those patients with hyponatremia, 
siadh diagnosis in the Turkish Endocrine and Metabolism Society (TEMD) guidelines 
criteria are referenced
Results: Within the scope of the study, the mean age of 220 patients was 52.71±15.51 (23-82 
years) 50 (22%) patients with hyponatremia were recruited from 220 patients hospitalized in 
the intensive care unit and service. 117 of 220 patients were male (53%), while 103 were 
female (47%). 37 (16%) of 50 patients with hyponatremia diagnosed with siadh.
Conclusions: In studies in the literature, it has been determined that the most common cause 
of hyponatremia in hospitalized patients is siadh. In this screening study, it was determined 
that the most common cause of hyponatremia in patients hospitalized for covid-19 was siadh.