Farklı yapı ve kalınlıklardaki CAD-CAM blokların yüzey ve optik özelliklerinin incelenmesi
Investigation of surface and optical properties of CAD-CAM blocks in different structures and thicknesses
Yazar: LENA ALMASIFAR
Danışman: DOÇ. DR. NİHAN GÖNÜLOL
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental çimentolar = Dental cements ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Yapay yaşlandırma = Artificial aging ; Yaşlandırma = Ageing

Özet:
Amaç: Bu çalışmada farklı yapılardaki CAD/CAM blokların Ultraviole yaşlandırma sonrası renk stabilitesi ve optik özellikleri incelenmiştir.          
            Materyal ve Metot: Çalışmamızda 5 farklı (4 hibrit ve 1 feldspatik) CAD-CAM materyal kullanılmıştır. Her materyalden 40 adet numune elde edilmiştir.  Numuneler su soğutması altında elmas disk ile kesme makinasında iki farklı kalınlıkta (20 adet 0,7 mm ve 20 adet 1,2 mm) kesildip ve toplam (200) numune hazırlanmıştır. Yüzey standardizasyonu için numunelerin bir yüzleri P600, P1200, P2000' lik silikon karbit kağıtlar ile zımparalandı. Tüm numuneler yüzey polisajına tabi tutuldu. Her gruptaki numuneler, iki farklı simantasyon yöntemi için ikiye ayrılıp (10 numune dual cure ve 10 numune light cure) ve numuneler ultrasonik temizleme cihazı ile 10 dk temizlenip 3 dakika distile suda bekletildi. Hibrit blokların arka yüzeyleri simantasyon öncesi, 50-µm' lik AL₂O₃, tozu kullanılarak 0,15 MPa basınç ile kumlanıp ve cam seramik bloklar, %9 HF asit (60 sn) ile pürüzlendirildi. Seramik primer 60 sn tüm numunelere uygulandı. Light cure (LC) ve dual cure (DC) rezin Siman kalınlığı yaklaşık 0.15 mm olacak şekilde numunelere sürülüp daha önceden hazırlanmış levhalara bastırıldı. Numuneler polimerizasyon için kullanılan LED cihazı 1200mW/cm₂  ile klinik şartlarını taklit etmek için 1 dk numunelerin dış yüzey tarafından polimerize edildi. Numunelerin son kalınlıkları dijital kumpas ile kontrol edildi. Daha sonra numunelerin ilk renk ve translüsensi ölçümü spektrofotometre cihazı ile yapıldı. Daha sonra sonra numuneler UV yaşlandırma cihazında 300 saat, toplam 150 KJ/m²  enerjiye maruz bırakıldı. Ikinci renk ve translüsensi ölçümü U.V. yaşlandırma sonrası CIEDE2000 sistemine göre hesaplandı. Veriler IBM SPSS V23 ile analiz edilmiştir.
            Bulgular: Materyallerin yapısı renk ve translüsensi üzerinde belirgin etki göstermiştir. Gruplar arasındaki en az renk değişimini feldspat seramik yapıda olan CEREC gösterirken en yüksek renk değişimini rezin nano seramik yapıda olan Lava Ultimate göstermiştir (p<0.05). Tüm gruplar arasında en yüksek renk ve translüsensi değişimini 0,7 mm kalınlığında ve light cure simantasyon teknikleri göstermiştir. Bloklara göre ise ∆TP farklılık göstermektedir. En düşük ∆TP farkını Lava Ultimate, Vita Enamic, Cerasmart bloklarından elde edilmişken (-0,5) en yüksek ∆TP farkını Cerec bloğu göstermiştir (-0,8). 
            Sonuç: Sonuç olarak CIEDE2000 renk ölçümüne göre, 1,2 mm kalınlığında ve dual cure siman uygulanan Cerec grubu dışında, tüm grupların değerleri algılanabilir ve klinik olarak kabul edilebilir değer aralığından yüksek bulunmaktadır. U.V. yaşlandırmanın ise blokların translüsensi değerini etkileyip tüm bloklar sonuç olarak daha opak hale gelmiştir.






Anahtar Sözcükler:  CAD/CAM Blok, CIEDE 2000, Rezin Siman, U.V. Yaşlandırma.

Abstract:
Aim: The purpose of this invitro study is to evaluate color stability and optical properties of CAD / CAM blocks with different structures after U.V. aging.
            Materyal and Methods: A total 200 specimens were prepared from, 5 different (4 hybrid and 1 feldspathic) CAD-CAM materials. 40 samples were obtained from each material. The samples were sectioned into two different thicknesses (20 pieces of 0,7 mm and 20 pieces of 1,2 mm) with a diamond disc cutting machine under cooling water. Surface of samples were standardized by silicon carbide papers (P600, P1200, P2000 Grit) under water cooling. All samples were subjected to surface polishing. After test samples were ultrasonically cleaned for 10 minutes and kept in distilled water for 3 minutes.  Samples were divided into groups for dual cure and light cure cementation techniques. The hybrid blocks were sandblasted with 50-µm AL₂O₃, particles with 0.15 MPa pressure, and the glass ceramic blocks were etched with 9% HF acid, Ceramic primer applied to all samples for 60 sec and dried. Light cure (LC) and dual cure (DC) resin cement was applied to specimens (approximately 0,15 mm thickness) then polymerized with a LED unit for 1 min with 1200mW / cm². Digital caliper was used for final thickness measurements. First color and translucency were measured by spectrophotometer device, then the samples were exposed to a total 150 KJ / m²  of energy for 300 hours in a UV aging unit. Second color and translucency was measured and Calculated after UV aging, according to the CIEDE2000 system. Data were analyzed by using the IBM SPSS V23.

            Result: CAD/CAM materials type and structure have significant effect on color and translucency. CEREC, with feldspar ceramic structure, showed the least color change among the groups, While LU with a resin nano-ceramic structure showed the highest color change (p <0.05). As a result of research, it has a significant difference between 0,7 mm and 1,2 mm thickness of CAD/CAM materials. 0,7 mm thickness and light cure cementation showed the highest color and translucency chenges among the groups. At the other side, lowest ∆TP difference belonges to Lava Ultimate, Vita Enamic, Cerasmart groups (-0,5), While Cerec group showed the highest ∆TP difference (-0,8). 
            Conclusion: According to the CIEDE2000 color difference evaluating formula, all the groups were found to be higher than the perceptibility and clinical acceptability threshold except of Cerec group with a 1,2 mm thickness and Dual Cure cementation technique. U.V. aging affects the translucency of the blocks and all blocks become more opaque as a result.
 





Keywords: CAD / CAM Block, CIEDE 2000, Rezin Cement, U.V. Aging.