18-45 yaş arası kadınların HPV ve HPV aşısı hakkındabilgi düzeyleri ve tutumlarının değerlendirilmesi
Assessment of knowledge levels and attitudes about HPV and HPV vaccine for women between 18-45 years of age
Yazar: ASYA ALTUN
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA REŞAT DABAK ; DR. CEYHUN DİKMEN BATMAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Yaptığımız bu çalışmada 18-45 yaş arasındaki kadınlarda HPV ve HPV
aşısı hakkında bilgi düzeylerini, HPV aşısı hakkında tutumlarını ölçmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Kesitsel tipte tanımlayıcı bir anket çalışmasıdır.
Çalışmamızın örneklemini 03.05.2024-03.08.2024 tarihleri arasında herhangi bir
nedenle S.B.Ü Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum
polikliniğine başvuruda bulunan 18-45 yaş arası 380 katılımcı oluşturmaktadır.
Toplamda 62 sorudan oluşan anketimizin birinci kısmı katılımcıların sosyodemografik
özellikleri ile ilgili 15 sorudan, İkinci kısmı 33 soruluk HPV Bilgi Ölçeği'nden, üçüncü
kısmı 14 soruluk Karolina HPV Aşılama İnançları Ölçeği'nden oluşmaktadır.
Çalışmada elde edilen verilerin analizinde SPSS 28.0 programı kullanılmıştır.
Çalışmamızda p<0,05 olması istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Çalışmamızda katılımcıların yaş medyanı 32'dir, %73,7 si 27-45 yaş
arası, %54'ü bekar, %58'i çocuk sahibi değildi. %45'i lisans üstü eğitim düzeyindeydi,
%67,6'sı çalışıyordu. %6,3'ünün birinci derece yakınında rahim ağzı kanseri öyküsü
mevcuttu, %60,3'ü bugüne kadar HPV'den haberdardı. HPV enfeksiyonunu
duyanların bilgi kaynağı %38,9(89) doktor ve diğer sağlık personellerinden
oluşmaktadır. Katılımcıların %58,9 (224)'u HPV aşısını duymuş, HPV aşısını
duyanların bilgi kaynağı %43,3(97) oranında doktorlardan ve diğer sağlık
personellerinden oluşmaktadır. Katılımcıların %3,4(13)'ü HPV aşısı yaptırmış,
%40,5(154)'i Pap smear veya HPV testi yaptırmış, bunların %70,8(109)'i tarama
amaçlı yaptırmış. Katılımcıların HPV BÖ toplam puan medyanı:12, min:0, mak:33,
genel HPV bilgisi alt ölçeğinin puan medyanı:8, min:0, mak:16, HPV aşılama
programı bilgisi alt ölçeğinin puan medyanı:1, min:0, mak:6, genel HPV aşı bilgisi alt
ölçeğinin puan medyanı:1, min:0, mak:5, HPV tarama testi bilgisi alt ölçeğinin puan
medyanı: 0, min:0, max:6'dır. Katılımcıların KHATİ Ölçeği'inden aldıkları toplam
puanın medyanı: 26, min:0, mak:48, 'zararlar' alt ölçeğinden aldıkları puan medyanı:7,
min:0, mak:23, 'engeller! alt ölçeğinden alınan puanın medyanı: 8,5, min:0, max:16,
'etkinlik' alt ölçeğindeki alınan puan medyanı:4, min:0, mak:8, 'belirsizlik' alt
ölçeğinden alınan puan medyanı:2, min:0, max:8, olarak hesaplandı.
Sonuç: Çalışmamızın sonucunda eğitim düzeyi daha yüksek olanların,
çalışanların, gelir durumu yüksek olanların HPV bilgi düzeyi anlamlı derecede yüksek
çıkmıştır. Katılımcıların HPV ve HPV aşısı hakkında edindikleri bilgilerde doktorlar
ve diğer sağlık çalışanları kadar internetin ve televizyonun etkisi olduğunu
görmekteyiz. Katılımcıların HPV aşısına yönelik algıladıkları zararların literatürdeki
diğer çalışmalara göre düşük düzeyde çıkmasına rağmen aşıya ulaşımla ilgili
algıladıkları engelin benzer düzeyde çıktığını görmekteyiz. HPV aşısının önündeki en
büyük engellerden birinin finansal yetersizlik olduğu dikkate alındığında, aşının
sigorta kapsamına alınarak ulusal aşı takvimine eklenmesi önerilmektedir

Abstract:
Objective: We aimed to assess the level of knowledge about HPV and the HPV
vaccine among women aged 18-45, to determine HPV vaccination rates, to measure
their attitudes and beliefs regarding the HPV vaccine, to identify factors influencing
vaccination rates, and to raise awareness about the HPV vaccine.
Material and Method: As a cross-sectional descriptive survey study
conducted between 03.05.2024 and 03.08.2024, the sample of our study consisted of
380 participants who presented to the Obstetrics and Gynecology outpatient clinic of
Haseki Training and Research Hospital for any reason and were between the ages of
18-45. Our survey, consisting of a total of 62 questions, was divided into three parts:
the first part included 15 questions related to the sociodemographic characteristics of
the participants; the second part consisted of 33 questions from the HPV Knowledge
Scale; and the third part contained 14 questions from the Karolina HPV Vaccination
Beliefs Scale. The data were analyzed using the SPSS 28.0 software, with p<0.05
considered statistically significant.
Results: The median age of the participants was 32; 73.7% were between the
ages of 27-45, 54% were single, and 58% did not have children. 45% had a
postgraduate level of education, and 67.6% were employed. A history of cervical
cancer was present in a first-degree relative of 6.3% of the participants, and 60.3% had
heard of HPV. Among those who had heard of HPV, 38.9% (89) reported that their
source of information was doctors and other healthcare professionals. A total of 58.9%
(224) of the participants had heard of the HPV vaccine, with 43.3% (97) citing doctors
and other healthcare professionals as their source of information. Of the participants,
3.4% (13) had received the HPV vaccine, 40.5% (154) had undergone a Pap smear or
HPV test, and 70.8% (109) of them had done so for screening purposes. The median
total score on the HPV KS was 12, with a minimum of 0 and a maximum of 33. The
median score for the General HPV Knowledge subscale was 8, with a minimum of 0
and a maximum of 16. The median score for the HPV Vaccination Program Knowledge
subscale was 1, with a minimum of 0 and a maximum of 6. The median score for the
General HPV Vaccine Knowledge subscale was 1, with a minimum of 0 and a
maximum of 5. The median score for the HPV Screening Test Knowledge subscale. was 0, with a minimum of 0 and a maximum of 6. The median total score on the CHİAS
was 26, with a minimum of 0 and a maximum of 48. The median score for the 'harms'
subscale was 7, with a minimum of 0 and a maximum of 23. The median score for the
'barriers' subscale was 8.5, with a minimum of 0 and a maximum of 16. The median
score for the 'efficacy' subscale was 4, with a minimum of 0 and a maximum of 8.
Finally, the median score for the 'uncertainty' subscale was 2, with a minimum of 0
and a maximum of 8.
Conclusion: As a result of our study, it was found that those with higher levels
of education, those who were employed, and those with higher incomes had
significantly higher levels of HPV knowledge. We observed that the information
participants obtained about HPV and the HPV vaccine was influenced by the internet
and television, in addition to doctors and other healthcare professionals. Although the
perceived harms of the HPV vaccine among participants were lower compared to other
studies in the literature, the perceived barriers to access to the vaccine were found to
be at a similar level. Considering that one of the biggest barriers to HPV vaccination
is financial constraints, it is recommended that the vaccine be included in the national
vaccination schedule and covered by insurance.