Plantar fasiit tanılı hastalarda şok dalga tedavisi ile LOW-DYEbantlama yönteminin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparasion of the effectiveness of shock wave therapy and LOW-DYE taping methodon patients with diagnosed of plantar fasciitis
Yazar: FATİH ENZİN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ÜMİT UĞURLU
İstanbul Bilim Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Fizik tedavi = Physical therapy

Özet:
Plantar fasiit, klinikte sık karşılaşılan ağrılı bir durumdur. Birçok konservatif tedavi yöntemi olmakla birlikte Low-Dye bantlama ve şok dalga tedavisi en çok tercih edilenlerdendir. Bu çalışma plantar fasiitli hastalarda Low-Dye bantlama ile şok dalga tedavilerinin etkinliğini karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır.
88 olgu çalışmaya dahil edildi. Bu olgulardan 72'si çalışmayı tamamladı. Bu olgular cinsiyet ve fiziksel özellikler göz önünde bulundurularak sayı bakımından 2 eşit gruba ayrıldı. Olgulardan genel tıbbi ve demografik bilgileri alındıktan sonra bir gruba şok dalga tedavisi diğer gruba ise sahte şok dalga ve Low-Dye bantlama tedavisi uygulandı. Tedaviler haftada bir olacak şekilde toplam 3 seans uygulandı. Olguların tedavi öncesi, bitimi ve 6 haftalık takip süresi sonunda genel ağrı ve fonksiyon düzeyleri değerlendirildi.
Toplam 16 erkek ve 56 kadın olgu çalışmayı tamamladı. Tüm olguların yaş ortalaması 48,23±9,44 yıldı. Her 2 çalışma grubunda da hem 3. hemde 9. haftanın sonunda ağrı düzeylerinde anlamlı derecede azalma olduğu tesbit edilmiştir (p<0,005). Fonksiyonellik düzeylerinde de benzer gelişmeler elde edilmiştir. Bununla birlikte tedavinin hemen bitiminde gruplar arası karşılaştırmada ise fonksiyonel durumun alt unsurları olan ağrı, iş-günlük yaşam ve sporda şok dalga grubu lehine bir fark vardı (p<0.05). Tedavi bitiminde gözlenen bu farklar, 6 haftalık takip süresi sonunda anlamlılığını yitiriyordu.  .
Sonuç olarak şok dalga tedavisi ile Low-Dye Bantlama tedavi yöntemlerinin her ikisinin de plantar fasiit tedavisinde etkili olduğu, tedavinin erken döneminde şok dalga tedavisinin fonksiyon kazanımı açısından daha etkili olduğu sonucuna ulaştık. Bu çalışmadan elde edilen bulgular, klinikte sık karşılaşılan bir sorun olan plantar fassit tedavisinde uygun tedavi yönteminin ve protokolün belirlenmesinde yararlı olabilir.

Abstract:
Plantar fasciitis is a painful condition commonly encountered in clinical practice. While there are many conservative treatment of it, low-Dye taping and shock wave therapy is amongst the most preferred. This study has been made to compare the effectiveness of Low-Dye taping and shock-wave therapy on patients with plantar fasciitis.
 88 patients were included in the study. 72 of these patients completed the study. These patients were divided into two equal groups in terms of numbers while considering the gender and physical properties. After general medical and demographic information of patients has been taken, shock-wave therapy to one group and to other group fake shock-wave therapy and Low-Dye taping was applied. The treatments was performed once a week and a total of 3 sessions. Patients general pain and function levels were evaluated before treatment, after treatment and a 6 week follow-up.
 A total of 16 male and 56 female patients completed the study. The mean age of all patients was 48.23 ± 9.44 years. In both study groups at the end of both the third and the ninth week a significant reduction in pain levels were found  (p<0,005). Similar improvements were obtained in the levels of functionality. However, in the comparisons between treatment groups immediately at the end of the treatment there was a difference in favor of the shock-wave group at functional status sub-elements pain, business-day life and sports  (p<0.05). The differences which are observed at the end of treatment, were losing significance at the end of a 6-week follow-up period.
Consequently, the shock-wave therapy and Low-Dye Taping both treatment methods are effective in the treatment of plantar fasciitis and in early stages of treatment the shock-wave therapy is more effective in terms of function gain. The findings from this study can be helpful in the treatment of plantar fassit and protocol in determining the appropriate treatment which is a problem frequently encountered in clinical practice.