Normal ve anormal servikal sitolojili kadınlarda human papillomavirus prevalansı ve genotip dağılımı
Prevalence and genotype distribution of human papillomavirus in women with normal and abnormal cervical cytology
Yazar: MAIMONAH MOHAMMED YAHYA NASSER AL SHOAIBI
Danışman: PROF. DR. FÜGEN YARKIN
Çukurova Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Genotip = Genotype ; Kadınlar = Women ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Papillomavirüs enfeksiyonları = Papillomavirus infections ; Papillomavirüsler = Papillomaviridae ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction ; Sitoloji = Cytology ; Uterin servikal hastalıklar = Uterine cervical diseases ; Uterin servikal neoplazmlar = Uterine cervical neoplasms ; Uterus = Uterus

Özet:
Servikal kanser bütün dünyada kadınlar arasında görülen en yaygın ikinci kanserdir. Human papillomavirus 
(HPV) servikal kanserin primer etyolojik ajanıdır. HPV infeksiyonu cinsel yolla bulaşan en yaygın viral 
infeksiyonlardan biri olup kadınların %50'den fazlası yaşamları boyunca HPV infeksiyonu ile karşılaşır. Dünyada 
her yıl 470.000'den fazla yeni servikal kanser vakası tanınmakta ve servikal kansere bağlı yaklaşık 270.000 ölüm 
bildirilmektedir. Servikal kanser vakalarının çoğu yaklaşık %80'i servikal kanser tarama programlarının etkili bir 
şekilde yapılmadığı veya uygulanamadığı gelişmekte olan ülkelerde görülür. Erken tanı etkilidir, çünkü 
prekanseröz lezyonlar invaziv kansere çok yavaş, genellikle 10 yıldan uzun bir sürede ilerler. Servikal kanser, 
prekanseröz lezyonların tespiti ve tedavisi ile büyük oranda (>%90) önlenebilir bir hastalıktır.
Bu çalışma Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Jinekoloji ve Onkoloji bölümüne başvuran normal ve anormal 
servikal sitolojili kadınlarda human papillomavirus prevalansı ve genotip dağılımını tespiti için yapılacaktır. 
Kadınlara ait servikal sürüntü örneklerinin transportu fosfat tamponlu tuzlu su *phosphate buffered saline 
(PBS)] içerisinde yapılacaktır. Servikal sürüntü örneklerinden viral DNA ekstraksiyonu için Viral Nükleik Asit 
Ekstraksiyon kiti kullanılacaktır. HPV DNA tanısı MY09/11 ve GP5+/6+ konsensus primerlerinin kullanıldığı PCR 
(polymerase chain reaction) testi ile gerçekleştirilecektir. HPV DNA testi pozitif bulunan örneklerde yüksek risk 
HPV genotiplerinin tayini için HPV Genotypes 14 Real-TM Quant PCR kit (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 
58, 59, 66 and 68) kullanılacaktır.
Sonuç olarak bölgemizde normal servikal sitolojili ve servikal prekanseröz lezyonu olan anormal sitolojili 
kadınlarda baskın HPV genotipleri dağılımının belirlenmesi günümüzde HPV aşılarının etkinliğinin 
değerlendirilmesi için önemlidir. Ayrıca HPV DNA pozitifliği servikal kanser için riskte olan kadınların 
tanınmasına katkıda bulunacaktır ve böylece yüksek riskli hastaların zamanında tespitiyle tedavinin 
yönlendirmesinde yardımcı olur.

Abstract:
Cervical cancer is the second most common cancer among women worldwide. Human papillomavirus 
(HPV) is the primary etiologic agent of cervical cancer. HPV infection is one of the most common 
sexually transmitted viral infections and more than 50% of women encounter HPV infection in their 
lifetime. Worldwide, more than 470,000 new cases of cervical cancer are recognized each year, and 
approximately 270,000 deaths due to cervical cancer are reported. Most of the cervical cancer cases, 
about 80%, occur in developing countries where cervical cancer screening programs are not 
implemented or implemented effectively. Early diagnosis is effective, because precancerous lesions 
progress to invasive cancer very slowly, usually over 10 years. Cervical cancer is a largely (>90%) 
preventable disease with detection and treatment of precancerous lesions.
This study will be carried out to determine the prevalence and genotype distribution of human 
papillomavirus in women with normal and abnormal cervical cytology who applied to Çukurova 
University Faculty of Medicine, Department of Gynecology and Oncology. Transport of cervical swab 
specimens will be done in phosphate buffered saline (PBS). Viral Nucleic Acid Extraction kit will be 
used for viral DNA extraction from cervical swab samples. Diagnosis of HPV DNA will be made by PCR 
(polymerase chain reaction) test using MY09/11 and GP5+/6+ consensus primers. HPV Genotypes 14 
Real-TM Quant PCR kit (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 and 68) for the determination 
of high-risk HPV genotypes in samples with positive HPV DNA test will be used.
In conclusion, determining the distribution of dominant HPV genotypes in women with normal 
cervical cytology and abnormal cytology with cervical precancerous lesions in our region is important 
for the evaluation of the effectiveness of HPV vaccines today. In addition, HPV DNA positivity will 
contribute to the identification of women at risk for cervical cancer, thus helping to guide treatment 
with timely detection of high-risk patients.