Preoperatif nötrofil/lenfosit oranının ve eritrosit dağılım genişliğinin izole kalp kapak ameliyatlarında postoperatif prognoza etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of preoperative neutrophil/lymphocyte ratio and erythrocyte distribution witdth on postoperative prognosis in isolated heart valve surgery
Yazar: RESUL EKİCİ
Danışman: DOÇ. DR. DİLEK ÇETİNKAYA
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Cerrahi-kardiyovasküler = Surgery-cardiovascular ; Eritrositler = Erythrocytes ; Kalp kapak hastalıkları = Heart valve diseases ; Kalp kapakçıkları = Heart valves ; Nötrofil/lenfosit oranı = Neutrophil/lymphocyte ratio ; Perioperatif dönem = Perioperative period ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Prognoz = Prognosis

Özet:
Bu çalışma 1 Ocak 2016 ile 1 Ocak 2020 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesine
başvuran elektif izole kalp kapak ameliyatı geçirmiş hastaların preoperatif
nötrofil/lenfosit oranın ve eritrosit dağılım genişliğinin postoperatif prognoz ile
ilişkisinin değerlendirilmesi amacıyla gerçekleştirildi. Altmış sekiz hastayı içeren
çalışma sonucunda hastaların ekstübasyon süresi ile yoğun bakım (YB) süresi ve
hastane yatış süresi arasında pozitif yönlü ve orta düzeyde ilişki olduğu; mekanik
ventilasyon (MV) süresi ile YB süresi ve Pre-op kırmızı kan hücresi dağılım genişliği
(RDW) arasında pozitif yönlü ve orta düzeyde ilişki olduğu; YB süresi ile hastane yatış
süresi, pre-op RDW, post-op kanama arasında pozitif yönlü ve düşük ve orta düzeyde
ilişki olduğu; hastane yatış süresi ile pre-op RDW ve post-op kanama arasında pozitif
yönlü ve düşük düzeyde ilişki olduğu belirlendi. Ayrıca değişen kapak sayısı ile cross
klemp süresi, Pre-op RDW, post-op kanama, eritrosit süspansiyonu (ES), taze donmuş
plazma (TDP) ve trombosit arasında pozitif yönlü ve düşük ve orta düzeyde ilişki
olduğu ve pre-op RDW ile post-op kanama ve ES arasında pozitif yönlü ve düşük
düzeyde ilişki olduğu gösterildi. Buna göre pre-op nötrofil lenfosit oranı ve RDW
kalp kapak hastalığı cerrahi hastalarda başka belirteçler ile birlikte kullanıldığında
prognostik açıdan anlamlı olacağı söylenebilir.

Abstract:
This study was carried out to evaluate the relationship between
preoperative neutrophil/ lymphocyte ratio and erythrocyte distribution width with
postoperative prognosis in patients who had undergone elective isolated heart valve
surgery between January 1, 2016 and January 1, 2020 at Eskişehir Osmangazi
University Hospital. As a result of the study involving 68 patients, it was found that
there was a positive and moderate relationship between extubation time and intensive
care (ICU) duration and hospital stay; There is a positive and moderate relationship
between mechanical ventilation (MV) duration and ICU duration and pre-op red blood
cell distribution width (RDW); There is a positive correlation between the duration of
ICU and hospital stay, pre-op RDW, and post-op bleeding, with a low and moderate
level; It was determined that there was a positive and low level relationship between
hospital stay and pre-op RDW and post-op bleeding. In addition, there is a positive
and low and moderate relationship between the number of valves and cross-clamp
time, pre-op RDW, post-op bleeding, erythrocyte suspension (ES), fresh frozen plasma
(FFP) and thrombocyte. It has been shown that there is a positive and low level
relationship between ball bleeding and ES. Accordingly, it can be said that pre-op
neutrophil lymphocyte ratio and RDW valvular heart disease would be significant in
terms of prognostic when used with other markers in surgical patients.