Organik veya optik nedenli olmayan şaşılıklarda disosiyatif kimlik bozukluğunun araştırılması
Research of dissociative identity disorders in strabismus not caused by organic or refractive origin
Yazar: UĞUR GÖÇMEN
Danışman: Y.DOÇ.DR. ALİ AYDIN ; Y.DOÇ.DR. TAMER FAZIL YILDIZ
GATA / Haydarpaşa Eğitim Hastanesi  / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Göz hareketleri = Eye movements ; Hipnoz = Hypnosis

Özet:
Şaşılıkların etiyolojisi incelendiğinde pek çok faktör sorumlututulmuştur. inervasyonel problemler, paralitik-mekanik faktörler,akomodasyon-refraksiyon kusurları, sensoryel problemler temelde incelenenöğeler olup, pek çok oftalmolog tarafından bunların biri veya birkaçı etiyolojikfaktörler olarak değerlendirilmişlerdir. Bunların dışında klinik gözlemler degöstermiştir ki, bazı şaşılık tiplerinde deviyasyon miktarı gün içinde değişiklikgöstermekte; yorgunluk, stres, dalgınlık hallerinde ortaya çıkabilmektedir. Bubize deviyasyona sahip hastaların geçmişlerinde veya halen disosiyatif birbozukluğa sahip olabileceklerini ve incelendiği takdirde hastalığınetiyolojisine farklı bir yönden ışık tutabileceğimizi düşündürmüştür. Bunun içinbiz bu çalışmada, belirgin deviyasyona sahip hastaların Disosiyatif KimlikBozukluğu(DKB)i1e birlikteliğini inceleyerek etiyolojik faktörler arasında dahaönce incelenmemiş etkenleri araştırdık. Şaşılık tanısı alan 30 erkek hastaçalışmaya alındı ve sağlıklı 30 kişiyle karşılaştırıldı. Belirlenen 60 kişipsikiyatri kliniğince DKB için kullanılan tarama testlerine tabi tutularakkayması olan hastalarla olmayanlar arasında fark araştırıldı. Sonuç itibariyleşaşılık tanısı alan hastalarla diğerleri arasında DKB tarama testleri sonuçlarıaçısından istatistikselolarak anlamlı fark bulunamadı. Ortaya çıkan sonuçlarıdaha önce bu yönde yapılmış bir çalışma olmadığından karşılaştıramadık.Ancak yine de daha fazla hasta ile ve DKB tanısı almış olan hastalarda dadeviyasyonun araştırılmasıyla çalışmanın iki taraflı olarak tamamlanması vedeğerlendirilmesinin faydalı olabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar kelimeler : Deviyasyon, disosiasyon, şaşılık, hipnozabilite.

Abstract:
Various factors are blamed in the etiology of the strabismus.Innervational problems, paralytic mechanical factors, accomodationrefractiondisorders, and sensory problems are the main assessed elements,and these elements are estimated as etiological factors by manyophtalmologists. Beside these, also elinical observation point out that; theamount of deviation mayalter during day in some types of deviations; andmay appear in conditions Iike fatique, stress and obsence. According to someof the ophtalmologists opinions; deviation begins with intermitant pattem andthen becomes steady in time in many of the strabismus cases. This makesus think that the patients with deviation may have a dissociative disorder intheir post life or even present and, when it is analyzed it may point us anotherperspective of the disease etiology. Because of that in this research, weobserved concomitance of dissociative identity disorders in patients withsignificant deviation and searched etiologic factors that have not beenassessed before. The study included 30 male patients diagnosed as squintand compared to 30 healthy patients in ophthalmologic examination. All of 60patients are evaluated with screening tests for dissociative identity disordersby Psychiatry Clinic. We did not find any statistically significant differencebetween patients with strabismus diagnosis and healthy ones. We couldn'tcompare the results since there is not any other research made about thissubject. We think that the reason for finding no statistically significantdifference is the insufficient quantity of the patients. Not only the performingof screening tests on patients with deviation, but also performing deviationsearch in patients with dissociative identity disorders may be useful forevaluation and completion of research by both sides.Key Words : Deviation, dissociation, strabismus, hipnosability