Kalp damar cerrahisi ilişkili basınç yaralarının önlenmesinde üç boyutlu kumaştan basınç azaltıcı destek yüzey geliştirilmesi ve etkinliğinin değerlendirilmesi
Development and evaluation of pressure-reducing support surface from three-dimensionel fabric for the prevention of cardiovascüler surgery-related pressure sores
Yazar: YEŞİM İŞLER IŞILDAK
Danışman: PROF. DR. FATMA ETİ ASLAN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Çalışma, cerrahi ilişkili basınç yarasını önlemeye yönelik ürün geliştirme, ön değerlendirme ve randomize kontrollü çalışma olarak üç aşamada yürütüldü. Farklı kalınlıklarda ve dokuma özelliklerinde üç boyutlu kumaşlardan yedi farklı numune üretildi ve basıncı en çok azaltan numune ön değerlendirme ve randomize kontrollü çalışmada kullanıldı. Ön değerlendirmede katılımcıların (n=30) sırasıyla üç boyutlu kumaş destek yüzey ve ameliyat masası süngerinde supine pozisyonunda basınç ölçümleri gerçekleştirildi. Randomize kontrollü çalışmada, kalp damar cerrahisi geçiren hastalar üç boyutlu kumaş destek yüzey (n=30) ve ameliyat masası süngeri (n=30) kullanılacak şekilde iki gruba ayrılarak basınç ölçümleri gerçekleştirildi. Çalışmanın heriki aşamasında sakrum, sağ ve sol topuktan basınç ölçümleri kaydedildi. Ön değerlendirmede üç boyutlu spacer kumaş destek yüzeyin sakrum, sol topuk ve sağ topukta ortalama basıncı %31,47mmHg ve maksimum basıncı %30,61mmHg oranında azalttığı ve sonuçların anlamlı olduğu belirlendi (p<0.05). Randomize kontrollü çalışmada deney grubunun müdahale grubuna kıyasla ortalama basınç düzeyi %43,28 mmHg ile %63,54 mmHg, maksimum basınç düzeyi ise %42,47 mmHg ile %53,89 mmHg oranında azalttığı ve sonuçların olduğu belirlendi (p<0,05). Üç boyutlu spacer kumaş teknolojisinden geliştirilen destek yüzeyin basıncın azaltılmasında etkili olduğunu ve cerrahi ilişkili basınç yaralarını önlemeye yönelik umut verici olduğunu göstermektedir.

Abstract:
The study, to prevent surgical pressure sores, was conducted in three phases: product development, preliminary evaluation and randomized controlled trial. Seven different samples of three-dimensional fabrics each varying in thickness and weaving properties, were manufactured and the one that reduced pressure the most was used in the preliminary evaluation and randomized controlled trial. During the preliminary evaluation phase, the 30 participants underwent pressure measurements while in the supine position on a three-dimensional fabric support surface and a standard operating table, respectively. In the randomized controlled trial, pressure measurements were performed after patients were divided into two groups: one using a three-dimensional fabric support surface (n=30) and the other a standard operating table (n=30). In both phases of the study, measurements were recorded from the sacrum, right and left heel with a pressure sensor. In the preliminary evaluation, the three-dimensional spacer fabric support surface reduced the mean pressure by 31.47% mmHg and the maximum pressure by 30.61% mmHg in the sacrum region, left heel and right heel and there was a significant difference (p<0.05). In the randomized controlled trial, the mean pressure level of intervention group patients decreased between 43.28 mmHg and 63.54 mmHg, and the maximum pressure level decreased between 42.47 mmHg and 53.89 mmHg, and there was a significant difference in findings compared to the control group (p<0.05). The results indicate that the support surface developed with three-dimensional spacer fabric technology is effective in reducing the pressure experienced during cardiovascular surgery and is promising for preventing surgical-related pressure sores.