Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile alt ikinci molar dişlerin kök pulpasının radyografik görünürlüğünün yaş tayini amacıyla değerlendirilmesi
Evaluation of radiographic visibility of root pulp in mandibular second molars with cone beam computed tomography images for age estimation
Yazar: SEMA SERİN CANPOLAT
Danışman: DOÇ. DR. SEVAL BAYRAK
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine ; Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Azı dişleri = Molar ; Dental pulpa = Dental pulp ; Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi = Cone-beam computed tomography ; Radyografi-dental = Radiography-dental ; Yaş tayini = Age determination

Özet:
Bu tez çalışmasının amacı, Türk subpopülasyonunda mandibular ikinci molar dişlerin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntülerinde kök pulpası görünürlük yöntemini kullanarak kronolojik yaşı ve bireyin 18 yaş altı veya üzerinde olduğunu tahmin etmektir.
Çalışmaya, yaşları 15-75 arasında değişen 699 kişinin 1023 mandibular ikinci molar dişinin KIBT görüntüleri dahil edildi ve Olze'nin kök pulpası görünürlük yöntemi kullanılarak dört evrede değerlendirme yapıldı. Evrelerin tanımlayıcı istatistikleri ve evreler ile kronolojik yaş arasındaki ilişki değerlendirildi. Evreler ve kronolojik yaş karşılaştırması One-Way ANOVA modeli ile yapıldı ve Post-Hoc Tukey testi ile farklı evreler belirlendi. Evrelerin 18 yaş eşiğine göre dağılımı analiz edildi. Gözlemci içi güvenilirlik Kappa testi ile değerlendirildi. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak belirlendi.
Her iki cinsiyet için de hem sağ hem de sol mandibular ikinci molar dişlerde evre arttıkça ortalama yaşta anlamlı bir artış gözlendi. Kadın ve erkeklerde Evre 0, Evre 1 ve Evre 2 yaş ortalamaları sırasıyla 27,21 ve 28,93; 33,68 ve 37,69; 40,9 ve 44,88 yıl olarak bulundu. Evre 0 ve Evre 1 hem 18 yaş altı hem de üstü bireylerde bulunurken, 18 yaş altı bireylerde Evre 2 ve Evre 3 görülmedi. Bilateral değerlendirme yapılan 323 kişiden 71'inde sağ ve sol taraf arasında farklı evreler görüldü.
Türk subpopülasyonunda Olze'nin kök pulpası radyografik görünürlük yöntemi kullanılarak mandibular ikinci molarların KIBT görüntülerinde yaş tahmini yapılabilir. Bu çalışmanın sonuçları Türk subpopülasyonuna özgüdür. Bu araştırmanın sonuçlarını desteklemek için homojen cinsiyet, yaş ve evre dağılımlarına sahip farklı popülasyonlarda daha fazla örneklem içeren yeni araştırmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Abstract:
The aim of this thesis study is to estimate the chronological age and determine whether the individual is below or above the age of 18, using the root pulp visibility method on cone-beam computed tomography (CBCT) images of mandibular second molars in the Turkish subpopulation.
The study included CBCT images of 1023 mandibular second molar teeth of 699 individuals aged between 15-75 years old and the evaluation was made using Olze's root pulp visibility method in four stages. Descriptive statistics of the stages and the relationship between the stages and the chronological age were assessed. Comparison between the stages and chronological age was made with the One-Way ANOVA model and the different stages were determined with the Post-Hoc Tukey test. The distribution of the stages according to the 18 years threshold was analyzed. Intra-observer reliability was evaluated with the Kappa test. The statistical significance level was accepted as p<0.05. 
For both genders, a significant increase in the mean age was observed as the stage of both the right and left mandibular second molars increased. The mean ages of Stage 0, Stage 1, and Stage 2, for females and males, were found 27.21 and 28.93, 33.68 and 37.69, 40.9 and 44.88 years, respectively. While Stage 0 and Stage 1 were found both in individuals below and above the age of 18, Stage 2 and Stage 3 were not observed in individuals below 18 years of age. Different stages were observed between the right and left sides in 71 of 323 individuals who had undergone bilateral evaluation. 
Age estimation can be made on CBCT images of mandibular second molars using Olze's root pulp visibility method in the Turkish subpopulation. The results of this study are specific to the Turkish subpopulation. Further investigations with more samples in different populations, including homogenous gender, age, and stage distributions are required(needed) to support the results of this research.