Hipertroidili ve hipotroidili hastalarda oksidatif stres ve prolidaz aktivitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of oxidative stress and prolidase activity in patients with hyperthyroidism and hypothyroidism
Yazar: SAADET ÖZGÖNÜL
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SUZAN TABUR
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Hipertiroidizm = Hyperthyroidism ; Hipotiroidizm = Hypothyroidism ; Oksidanlar = Oxidants ; Prolidaz = Prolidase

Özet:
Amaç: Bu çalışma, hipertiroidi ve hipotiroidili hastalarda oksidatif stres ve prolidaz aktivitesinde değişiklik olup olmadığını değerlendirmek amacı ile planlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hipertiroidi veya hipotiroidi tanısı almış, 43 hasta ve 23 sağlıklı olgu dahil edildi. Serum prolidaz enzim düzeyleri manuel metod ile biyokimya laboratuvarında ölçüldü. Total antioksidan kapasite (TAS), total oksidatif durum (TOS) ve oksidatif stres indeksi (OSİ), Erel tarafından geliştirilmiş yeni otomatik ölçüm metodu ile çalışıldı. Bütün veriler, benzer yaş ve cinsiyetteki sağlıklı gönüllü bireylerden alınan kan örneklerinin sonuçlarıyla karşılaştırıldı.Bulgular: Cinsiyet, yaş ve vücut kitle indexi (VKI) açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). Hipertiroidili hastaların ortalama TOS değeri kontrol grubuna göre belirgin yüksek bulundu (p<0.001). Hipotiroidili hastaların ortalama TOS değeri ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0.05). Hipertiroidili ve hipotiroidili hasta grupları arasında ortalama TOS değeri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Hipertiroidili hastaların OSI değeri, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0.001). Hipotiroidili hastaların OSI değeri de kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0.01). Ancak, OSI değerleri açısından hipertiroidili ve hipotiroidili hasta grupları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Hipertiroidik hastaların ortalama TAS değerleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düşüktü (p<0.01). Hipotiroidik hastaların ise TAS değeri ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0.05). Hipertiroidili ve hipotiroidili hasta grupları arasındaki fark da istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Hipertiroidili hastaların ortalama prolidaz aktivitesi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0.001). Hipotiroidili hastaların ortalama prolidaz aktivitesi ile kontrol grubu arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0.05). Ancak hipertiroidili hastaların ortalama prolidaz aktivitesi hipotiroidi hastalardan istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0.05).Sonuçlar: Bu çalışmada OSI değerleri hem hipertroidi hem de hipotroidi hastalarında kontrol gruplarına göre yüksek bulunması her iki grup hastaların da şiddetli oksidatif strese maruz kaldıklarını gösterdi. Kollajen yıkımında aktif rolü olan prolidaz enzimi hipertiroidili ve hipotiroidili hastalarda yüksek bulunmasına rağmen, sadece hipertiroidili hastalardaki yükseklik istatistiksel olarak anlamlı idi (p< 0.001). Serum prolidaz aktivitesi ölçümünün, gerek tiroid bezindeki, gerekse periferik dokulardaki kollajen doku hasarını tespit etmek ve hipertiroidili hastalardaki kemik turnoverı hakkında bilgi edinmek amacıyla kullanılmasının mümkün olabileceği düşünüldü.Anahtar Kelimeler: Hipertiroidi, hipotiroidi, TOS, TAS, OSİ, prolidaz

Abstract:
Objective: The aim of the present study was to investigate whether there was an alteration in oxidative stress and prolidase activity in patients with hyperthyroidism and hypothyroidism, or not.Methods: Forty-three hyperthyroid and hypothyroid patients and twenty-three healthy cases were enrolled in this study. The levels of prolidase enzyme were studied manually in biochemical laboratory. Total antioxidative capacity (TAC), total oxidant status (TOS) and oxidative stress index were measured using a novel automated measurement method developed by Erel. All the data were compared with the results of blood samples obtained from similar age and gender of healthy volunteers.Results: There was no statiscally significant difference in gender, age and body mass index (BMI) among the groups (p>0.05). The levels of TOS increased significantly in patients with hyperthyroidism when compared with the control group (p<0.01).There was no significant difference in TOS levels between hypothyroid and control groups (p>0.05). There was no significant difference in TOS levels between hyperthyroid and hypothyroid groups (p>0.05). The levels of OSI increased significantly in patients with hyperthyroidism when compared with the control group (p<0.01). Also, the levels of OSI increased significantly in patients with hypothyroidism when compared with the control group (p<0.01). However, there was no significant difference in TOS levels between hyperthyroid and hypothyroid groups (p>0.05). The levels of mean TAS were found to be significantly decreased in patients with hyperthyroidi when compared with the control group (p<0.01). No significant difference was found between the patients with hypothyroidi and control group regarding to the mean levels of TAS (p>0.05). No significant difference was found between the patients with hyperthyroidi and hypothyroidi groups regarding to the mean levels of TAS (p>0.05). The levels of prolidase activity increased significantly in patients with hyperthyroidism when compared with the control group (p<0.01). Whereas, there was no significant difference in levels of prolidase activity between hypothyroid and control groups (p>0.05). The levels of prolidase activity increased significantly in patients with hyperthyroidism when compared with the hypothyroid group (p<0.05).Conclusion: In this study, the increased OSI levels were found in the patients with hyperthyroidism and hypothyroidism which showed that there is a potent oxidative stres in these both patients? group. The levels of prolidase activity increased in patients with hyperthyroidism and hypothyroidism, but only the increase in hyperthyroid patients was statistically significant (p<0.001). The levels of prolidase activity may be used for the detection of collagen tissue damage in thyroid gland and peripheral tissues and may give knowladge about the bone turnover in patients with hyperthyroidism.Key Words: Hyperthyroidism, Hypothyroidism, TOS, TAS, OSI, Prolidase