Kronik santral seröz koryoretinopati tedavisinde eşik altı micropulse sarı lazer (577 NM) uygulamasının uzun dönem etkinliğinin araştırılması
Investigation of long-term effectiveness of subthreshold micropulse yellow laser (577 NM) treatment in chronic central serous chorioretinopathy treatment
Yazar: MAHMUT NEDİM AKALTUN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH MEHMET ADIBELLİ
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Göz = Eye ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Lazer tedavisi = Laser therapy ; Retina = Retina ; Retina hastalıkları = Retinal diseases ; Tedavi = Treatment

Özet:
Amaç: Bu tez çalıĢmamızda yaygın bir retinal patoloji olan kronik santral seröz
koryoretinopati tedavisinde kullanılan yeni bir tedavi yöntemi olan eĢik altı mikropulse sarı lazer
(577 nm) tedavisinin uzun dönem sonuçlarını analiz edip kronik santral seröz koryoretinopati
tedavisi bilgilerimize katkı sağlamaktır.
Materiyal ve Metod: ÇalıĢmaya kliniğimizde ġubat 2016 ile Ağustos 2018 tarihleri
arasında kronik SSKR nedeniyle eĢikaltı mikropulse sarı lazer (577nm) tedavisi alan 77 hastanın 85
gözü dâhil edildi. Hastaların lazer öncesi, lazer sonrası 1. ay ve son kontrollerdeki, en iyi
düzeltilmiĢ görme keskinliği (EĠDGK), koroid kalınlığı, santral retinal kalınlık (SRK) ve subretinal
sıvı yükseklik (SSY) değerleri karĢılaĢtırıldı.
Bulgular: Hastaların yaĢ ortalaması 44,55±10,22 (27-76 yıl) yıldı. Hastaların %79,2'si
erkek, %20,8'i kadındı. Ortalama takip süresi 13,41±8,37 (3-30 ay) aydı. EĠDGK lazer öncesi, lazer
sonrası 1. ay ve son kontrol kıyaslandığında anlamlı görme artıĢı elde edildi (sırasıyla p= 0,011,
p=0,005). Koroid kalınlığında lazer öncesi, lazer sonrası 1. ay ve son kontrol kıyaslandığında
anlamlı azalma elde edildi (p<0,001). SRK lazer öncesi, lazer sonrası 1. ay ve son kontrol
kıyaslandığında anlamlı azalma elde edildi (p<0,001). Lazer sonrası 1. ayda gözlerin %30,6'sında,
son kontrolde %71,8'inde subretinal sıvının tamamen rezorbe olduğu görüldü. SSY lazer sonrası 1.
ay ve son kontrol kıyaslandığında anlamlı azalma elde edildi (p<0,001). Hastaların hiç birinde lazer
skarına ve retina pigment epiteli değiĢikliğine rastlanmadı.
Sonuç: Kronik santral seröz koryoretinopati tedavisinde eĢik altı mikropulse sarı lazer
(577 nm) etkin, güvenli ve noninvazif bir tedavi yöntemidir.

Anahtar Kelimeler: Kronik Santral Seröz Koryoretinopati, EĢik Altı Mikropulse Sarı
Lazer, 577 nm

Abstract:
Purpose: Our this thesis is to contribute to our knowledge of chronic central serous
chorioretinopathy (CSCR) treatment by analyzing the long term results of subthreshold micropulse
yellow laser (577 nm) treatment which is a new treatment method used in the treatment of chronic
central serous chorioretinopathy which is a common retinal pathology.
Materials and Methods: We included 85 eyes of 77 patients who had undergone
subthreshold micropulse yellow laser (577nm) treatment for chronic CSCR due between February
2016 and August 2018 in our clinic. The best corrected visual acuity (BCVA), choroidal thickness,
central retinal thickness (CRT), and subretinal fluid height (SFH) values were compared before
laser, at 1 month after laser and at last controls.
Results: The mean age of the patients was 44,55 ± 10,22 (27-76 years). 79.2% of the
patients were male and 20.8% were female. The mean follow-up period was 13,41±8,37 (3-30
month) months. Significant improvement in BCVA was obtained when compared before laser, at 1.
month after laser and at last controls ( respectively p= 0,011, p=0,005). A significant reduction in
choroidal thickness was obtained when compared to pre-laser, post-laser 1. month and final control
(p<0,001). Significant reductions were obtained in CRT when compared to before laser, at 1.
month after laser and at last controls (p<0,001). Subretinal fluid at 1. month after laser 30.6% of
eyes and at final control 71.8% of eyes were totally resorbed. Significant reductions were obtained
in SFH when compared to the first month after laser and the last control (p<0,001). None of the
patients had laser scarring and no change in retinal pigment epithelium.
Conclusion: The subthreshold micropulse yellow laser (577 nm) is an effective, safe and
noninvasive treatment for chronic central serous chorioretinopathy.

Key words: Chronic Central Serous Chorioretinopathy, Subthreshold Micropulse Yellow Laser,
577 nm