Kalça displazi cerrahi tedavisinde kullanılan ganz periasetabular osteotominin farklı fiksasyon teknikleri kullanılarak biyomekanik açıdan incelenmesi: Deneysel çalışma
Biomechanical comparison of different fixatiton technics in periacetabular osteotomy used in treatment of hip dysplasia: Experimental study
Yazar: ECEM BECERİK
Danışman: DOÇ. DR. AHMET KARAKAŞLI
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyomekanik  Ana Bilim Dalı / Biyomekanik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Makine Mühendisliği = Mechanical Engineering ; Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Biyomekanik = Biomechanics ; Fiksasyon = Fixation ; Kalça = Hip ; Kalça çıkıkları = Hip dislocation ; Osteotomi = Osteotomy

Özet:
Kalça displazisi; kalça eklemi laksitesinden kaynaklı olup ve ardından
osteoartrit ile karakterize gelişimsel bir bozukluktur. Tedavi edilmezse kısa ve orta
vadede ciddi problemlere yol açabilen bir patoloji halidir. Kalça displazisi, başlangıcı
ve ilerlemesi genetik yatkınlık ve çevresel faktörlerle etkileşime bağlıdır. Kalça
displazi tanısı almış ergenlik çağı adölesan dönemde ve yetişkinlerde birçok tedavi
seçenekleri tanımlanmıştır. Bu yöntemler kalça eklemini koruyarak, asetabuluma
yeniden şekil vererek ve yönlendiren pelvik osteotomi seçeneklerinden oluşmaktadır.
Periasetabular Ganz Osteotomisi de adölesan ve yetişkinlerde kullanılan bu tedavi
seçeneklerinden biri olup, çalışmamızda kalça displazi tanısı almış pelvis modelleri
3B yazıcıdan çıkarılarak üzerinde farklı fiksasyon yöntemleri (plak ve vida)
uygulanmış olup, fiksasyon yöntem farklılıklarının biyomekanik açıdan birbirine
üstünlükleri incelenmek istenmiştir.
Çalışmamıza kalça displazi tanısı olan pelvis modelleri Mart 2022 Eylül 2022
tarihleri arasında 3D yazıcıdan 14 adet basılarak başlanmıştır. Ardından yazıcıdan
çıkarılan pelvis modellere plak ve vida olmak üzere iki farklı fiksasyon yöntemi
Ganz osteotomi cerrahi tekniği literatüre uygun olarak kesilmiş olup Shimatzu
cihazinda aksiyal yüklenme ile biyomekanik teste tabii tutulmuştur.
Değerlerin karşılaştırılması için veriler Shapiro-Wilk normallik testi
kullanıldı. Plak ve vida gruplarının kuvvet ve uzama değeri vida grubunun kuvvet
değerleri plak grubundan istatiksel olarak önemli düzeyde yüksek olduğu
görüldü.(p<0,05)
Biyomekanik testler ve ölçümler göz önüne alındığında vidanın plaktan daha
stabil olduğu ortaya konmuştur.

Anahtar Sözcükler: biyomekanik test, fiksasyon türleri, ganz osteotomi

Abstract:
Hip dysplasia is a developmental disorder caused by hip joint laxity and then
characterized by osteoarthritis. It is a pathology that can lead to serious problems in
the short and medium term if left untreated. Hip dysplasia, its onset and progression
depend on genetic predisposition and interaction with environmental factors. Many
treatment options have been described in adolescents and adults diagnosed with hip
dysplasia. These methods consist of pelvic osteotomy options that protect the hip
joint, reshape and guide the acetabulum. Periacetabular Ganz Osteotomy is one of
these treatment options used in adolescents and adults. In our study, pelvis models
diagnosed with hip dysplasia were extracted from the 3D printer and different
fixation methods (plate and screw) were applied on them, and different fixation
methods were compared with each other about that their advantages was examined.
Inourstudy, 14 pelvis models diagnosed with hip dysplasia were printed from
a 3D printer between the dates of March2022 - September 2022. Then, two different
fixation methods; plate and screw, were cut into the pelvic models removed from the
printer in accordance with the Ganz osteotomy surgical technique and subjected to
biomechanical testing with axial loading on the Shimatzu device.
The Shapiro-Wilk normality test was used to compare the data of the values.
The strength and displacement values of the plate and screw groups were found to be
statistically significantly higher than the strength values of the screw group than the
plate group. (p<0.05)
When biomechanical tests and measurements are taken into consideration, it has
been revealed that the screw is more stable than the plate.

KeyWords: biomechanics test, fixation method, ganz periacetabular osteotomy