Gebelerde üçüncü trimester ile puerperal dönem arasında duygu-durum, fiziksel aktivite düzeyi, ağrı ve biyopsikososyal özelliklerin karşılaştırılması
Comparison of mood-state, physical activity level, pain andbiopsychosocial characteristics between the third trimester and the puerperal period in pregnant
Yazar: YAĞMUR KOŞUNALP
Danışman: PROF. DR. EDİBE ÜNAL
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışma üçüncü trimester döneminde ve puerperal dönemde bireylerin fiziksel aktivite düzeyleri, kas iskelet sistemi ağrıları, duygudurum ve biyopsikososyal durumlarının karşılaştırılması amacıyla 18-45 yaş arası 100 kadın katılımcıyla yapıldı. Üçüncü trimester döneminde ve doğum sonrası 45.günde, bireylere Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi-Kısa (IPAQ-S), Durumluk ve Sürekli Kaygı Envanteri (STAI), Genişletilmiş Nordic Kas İskelet Sistemi Anketi (NMQ-E) ve Bilişsel Egzersiz Terapi Yaklaşımı-Biopychosocial Questionnaire (BETY-BQ) ölçekleri uygulandı. Doğum sonrasında ayrıca Doğum Sonrası Depresyon Tarama Ölçeği (DSDTÖ) de uygulandı. Gebelerin üçüncü trimester ve puerperal dönemdeki durumluk ve sürekli kaygı seviyeleri (p=0,002), fiziksel aktivite seviyeleri (p<0,001), kas iskelet ağrı şiddeti (p<0,001) ve kas iskelet sisteminin bazı bölgelerinin ağrı durumları (p<0,001) ve bazı biyopsikososyal alt boyutlar (p<0,001) arasında anlamlı farklılık olduğu belirlendi. Gebeler üçüncü trimester döneminde orta seviyede durumluk ve sürekli kaygı yaşarken puerperal dönemde kaygıları anlamlı şekilde düştü. Fiziksel aktivite olarak inaktif gebelerin düzeyinde önemli bir artış vardı. Gebelerin üçüncü trimester döneminde yaşadıkları sırt, el/el bileği, bel, kalça/uyluk, diz, ayak/bilek ağrıları puerperal dönemde azaldı. Ayrıca puerperal dönemde yaşadıkları ağrı şiddeti de azaldı. Gebeler biyopsikososyal olarak puerperal dönemde emosyonel durum ve uyku açısından üçüncü trimester dönemine göre daha olumlu durumdayken, cinsellik açısından daha olumsuz bir duruma sahipti. Gebeler doğum sonrasında depresyon konusunda profesyonel yardım alma seviyesine çok yakınlardı. 
Anahtar Kelimeler: Ağrı, puerperal dönem, 3.trimester, biyopsikososyal, fiziksel aktivite

Abstract:
This study was conducted with 100 female participants between the ages of 18-45 to compare the physical activity levels, musculoskeletal pain, mood and biopsychosocial status of individuals in the third trimester and puerperal periods. During the third trimester and on the 45th postpartum day, individuals were administered the International Physical Activity Questionnaire-Short (IPAQ-S), State and Trait Anxiety Inventory (STAI), Extended Nordic Musculoskeletal System Questionnaire (NMQ E) and Cognitive Exercise Therapy Approach-Biopychosocial Questionnaire. (BETY-BQ) scales were applied. Postpartum Depression Screening Scale (PPDSS) was also administered after birth. In pregnant women during the third trimester and puerperium, state and trait anxiety levels (p=0.002), physical activity levels (p<0.001), musculoskeletal system pain intensity (p<0.001), pain levels of some parts of the musculoskeletal system (p <0.001) and some biopsychosocial subscale (p<0.001) scores were found to be significantly different. While pregnant women experienced moderate levels of state and trait anxiety in the third trimester, their anxiety decreased significantly in the puerperal period. There was a significant increase in the level of physical activity of inactive pregnant women. Back, hand/wrist, waist, hip/thigh, knee, foot/wrist pain experienced by pregnant women during the third trimester decreased in the puerperal period. Additionally, the intensity of pain they experienced during the puerperal period also decreased. While pregnant women are biopsychosocially more positive in terms of emotional status and sleep in the puerperal period than in the third trimester, they are in a more negative situation in terms of sexuality. Pregnant women were very close to receiving professional help for postpartum depression. 
Key Words: Pain, puerperal period, 3rd trimester, biopsychosocial, physical activity