Doğa yürüyüşünün miyokard infarktüsü geçiren hastaların antropometrik ölçümlerine, kan lipitlerine, hastalık algısına ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of green walking on anthropometric measurements, blood lipids, disease perception and quality of life of patients with myocardial infarction
Yazar: AYNUR CİN
Danışman: PROF. DR. SEVİLAY HİNTİSTAN
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Antropometri = Anthropometry ; Doğa yürüyüşü = Hiking ; Hastalık algısı = Illness perception ; Kan lipidleri = Blood lipids ; Lipidler = Lipids ; Miyokard enfarktüsü = Myocardial infarction ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yürüyüş = Gait

Özet:
Doğa yürüyüşünün miyokard infarktüsü geçiren hastaların antropometrik ölçümlerine, kan lipitlerine, hastalık algısına ve yaşam kalitesine etkisinin incelenmesi amacıyla deneysel olarak gerçekleştirilen bu çalışma, 30 doğa yürüyüşü ve 30 kontrol grubu olmak üzere 60 kişi ile tamamlandı. Veriler, Gümüşhane Devlet Hastanesi ve Gümüşhane Kelkit Devlet Hastanesi Kardiyoloji Polikliniğinde ayaktan takip edilen  miyokard infarktüsü geçiren hastalara Şubat-Haziran 2022 tarihlerinde  "Yapılandırılmış Hasta Bilgi Formu", "Doğa Yürüyüşü Grubu İzlem Formu", "Kontrol Grubu İzlem Formu" ve ön test olarak uygulanan "Antropometrik Ölçüm Formu", "Kan Lipitleri Ölçüm Formu", "Kısa Form Hastalık Algısı Ölçeği" ve "Miyokart İnfarktüsü Boyutsal Değerlendirme Ölçeği" ile toplandı. Girişim olarak doğa yürüyüşü grubuna "Doğa Yürüyüşü Bilgilendirme Broşürü" verildi ve bu gruba 12 hafta boyunca haftada üç gün 50 dakikalık doğa yürüyüşü yaptırıldı. Doğa yürüyüşü ve kontrol grubu hastaları "Telefon Görüşmeleri" ve "Kardiyoloji Poliklinik Ziyaretleri" ile 12 hafta boyunca takip edildi. Oniki haftanın sonunda doğa yürüyüşü ve kontrol grubuna son test olarak "Antropometrik Ölçüm Formu", "Kan Lipitleri Ölçüm Formu", "Kısa Form Hastalık Algısı Ölçeği" ve "Miyokart İnfarktüsü Boyutsal Değerlendirme Ölçeği" tekrar uygulandı. Verilerin değerlendirilmesinde Ki Kare, Friedman testi, Bağımsız Gruplar t-testi, Mann-Whitney U testi, Wilcoxon testi, Fisher Exact testi, Anova testi, Fisher Freeman Halton testi, Greenhouse-Geisser testi, Bonferroni testi ve Bağımlı Gruplar t-testi kullanıldı. Doğa yürüyüşü grubunda yer alan hastaların kilosunun, beden kütle indeksinin, trigliserit, LDL ve total kolesterol düzeylerinin azaldığı, HDL düzeylerinin ise arttığı bulundu (p<0.05). Yine doğa yürüyüşü grubunun hastalık algısı olumlu tepki düzeylerinin daha yüksek olduğu (p<0.05) ve yaşam kalitesi bağımlılık, ilaç yan etkileri, güvensizlik, fiziksel aktivite ve duygusal tepki düzeylerinin azaldığı, ilaç yan etkileri ve beslenme şekli düzeylerinin arttığı belirlendi (p<0.05).

Abstract:
The experimental study to examine the effects of green walking on anthropometric measurements, blood lipids, disease perception, and quality of life of patients with myocardial infarction was completed with 30 green walking and 30 control groups who had a myocardial infarction. The data were gathered with the "Structured Patient Information Form", "Anthropometric Measurement Form", "Blood Lipids Measurement Form", "Short Form Illness Perception Scale", "Myocardial Infarction Dimensional Assessment Scale", "Green Walking Information Leaflet", "Green Walking Group Follow-Up Form" and "Control Group Follow-Up Form" between February-June 2022 in the Gümüşhane State Hospital and Gümüşhane Kelkit State Hospital. As an initiative, "The Green Walking Information Brochure" was given to the green walking group and this group was given a 50-minute green walk three days a week for 12 weeks. Green walking and control group patients were followed up for 12 weeks with "Phone Calls" and "Cardiology Outpatient Clinic Visits". At the end of twelve weeks, the "Anthropometric Measurement Form", "Blood Lipid Measurement Form", " Short Form Illness Perception Scale" and "Myocardial Infarction Dimensional Assessment Scale" were applied again to the green walking and control groups as a post-test. Data were evaluated with Chi-Square, Mann Whitney U Test, Wilcoxon Test, Friedman Test, Anova Test, Independent Sample t-Test, Fisher Freeman Halton Test, Fisher Exact Test, Greenhouse-Geisser test, Bonferroni test, Dependent Sample t-Test. It was found that the weight, body mass index, triglyceride, LDL, and total cholesterol levels of the patients in the green walking group decreased, while HDL levels increased (p<0.05). Again, it was determined that the green walking group had higher levels of positive reaction to the perception of disease (p<0.05), and that quality of life, insecurity, emotional reaction, dependency, drug side effects, and physical activity levels decreased, while drug side effects and diet levels increased (p<0.05).