Primer siliyer diskinezili ve sağlıklı çocuklarda anaerobik-aerobik güç oranının karşılaştırılması
Comparison of anaerobic-aerobic power ratio between children with primary ciliary dyskinesia and healthy subjects
Yazar: SENEM ŞİMŞEK
Danışman: PROF. DR. DENİZ İNAL İNCE
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kardiyopulmoner Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2016
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Aerobik güç = Aerobic power ; Anaerobik güç = Anaerobic power ; Egzersiz testi = Exercise test ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Hareket bozuklukları = Movement disorders ; Siliya = Cilia ; Siliyer motilite bozuklukları = Ciliary motility disorders ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Çocuklar = Children

Özet:
Primer siliyer diskinezi (PSD), egzersiz kapasitesini olumsuz yönde etkiler, yaşam biçimini kısıtlar ve morbiditeye yol açar. Bu çalışmanın amacı PSD'li çocuklarda anaerobik-aerobik güç oranının belirlenmesi ve normal gelişim gösteren çocukların değerleri ile karşılaştırılmasıydı. Çalışmaya PSD tanısı ile izlenen 31 hasta ve onlarla yaş-cinsiyet açısından uyumlu 30 sağlıklı çocuk alındı. Fiziksel ve demografik özellikleri kaydedildi. Postür analizi, solunum fonksiyon testi, periferal kas kuvveti ölçümü, Kas Güç Sürat testi ve Modifiye Mekik Yürüme Testi yapıldı. Egzersiz testleri öncesinde ve sonrasında kalp hızı, kan basıncı ve oksijen satürasyonu, dispne ve yorgunluk algılaması (Modifiye Borg Skalası) kaydedildi. Çocukların fiziksel aktivite düzeyi Bouchard Üç Günlük Fiziksel Aktivite Anketi ile değerlendirildi. PSD'li çocukların lateral ve toplam postür puanları, sağlıklı gruba göre istatistiksel olarak daha yüksekti (p<0.05). PSD'li çocukların solunum fonksiyon testi değerleri sağlıklı grubun değerlerinden anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). İki grubun el kavrama kuvveti, quadriseps kas kuvveti ve fiziksel aktivite düzeyi benzerdi (p>0.05). PSD'li bireylerin Kas Güç Sürat testi toplam süresi sağlıklı bireylerden iststistiksel olarak daha yüksek, zirve ve ortalama güç değerleri, sağlıklı gruba göre daha düşüktü (p<0.05). PSD grubunda Modifiye Mekik Yürüme testi mesafesi, zirve oksijen tüketimi ve zirve güç değerleri sağlıklı gruba göre istatistiksel olarak daha düşüktü (p<0.05). İki grubun zirve ve ortalama anaerobik-aerobik güç oranları benzerdi (p>0.05). Sonuç olarak, PSD'li bireylerin erken dönemde solunum fonksiyonları, postür, anaerobik ve aerobik kapasiteleri etkilenmektedir. PSD'li bireylere yönelik ileri çalışmalarda egzersiz eğitiminin pulmoner fonksiyonlar, postür ve egzersiz kapasitesine etkileri araştırılmalıdır.

Abstract:
Primary ciliary dyskinesia (PCD) affects exercise capacity, restricts lifestyle and increases morbidity. The aim of the study was to determine anaerobic-aerobic power ratio and in children with PCD and compare to healthy children. Thirty-one children diagnosed with PCD and 30 sex-age matched healthy children were participated in the study. Physical and demographic characteristics were recorded. Posture analysis, pulmonary function test, peripheral muscle strength tests, muscle power sprint test, and Modified Shuttle Walk Test were performed. Heart rate, blood pressure, oxygen saturation, and dyspnea and fatigue perception (Modified Borg scale) were recorded before and after the exercise tests. Bouchard Three-day Physical Activity Record Test was used to determine children's physical activity level. Lateral and total posture scores were significantly higher in patients with PCD than those of healthy children (p<0.05). The PCD subjects' pulmonary function test values were significantly lower when compared to healthy subjects (p<0.05). Hand grip and quadriseps muscle strength, and physical activity level were similar in groups (p>0.05). Muscle power sprint test total time was significantly higher, peak and mean power were significantly lower in PCD patients compared to healthy subjects (p<0.05). Modified Shuttle Walk distance, peak oxygen uptake and peak power values were significantly lower in PCD subjects compared to healthy subjects (p<0.05). No statistically significant difference was present in peak and the mean anaerobic-aerobic power ratios in groups (p>0.05). In conclusion, pulmonary function, posture, anaerobic and aerobic capacity are negatively affected in early stages patients with PCD. The effects of exercise training on lung function, posture and exercise training should be investigated.