Benign paroksismal pozisyonel vertigo hastalarında indirgenmiş/oksitlenmiş glutatyon ve tiyol/disülfid dengeleri
Reduced/oxidized glutathione and thiol/disulfide balances in patients with benign paroxysmal positional vertigo
Yazar: UTKU GÖRKEM ERDOĞAN
Danışman: DOÇ. DR. MURAT ALIŞIK
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Oksidatif stres = Oxidative stress

Özet:
Amaç: Benign pozisyonel paroksismal vertigo (BPPV) vertigonun dünyadaki en yaygın
nedenidir. BPPV patofizyolojisinde oksidatif stresin rolü olduğu düşünülmektedir. Canlılarda
tiyol (sülfidril, SH) gruplarının birçok fonksiyonunun yanında önemli antioksidan özellikleri
bulunmaktadır. Tiyol-disülfit homeostazis sistemleri, tiyol seviyeleri ile antioksidan kapasiteyi
ve disülfit (SS) formu ile oksidatif durumu yansıtan hücre içi ve hücre dışında önemli oksidatif
stres belirteçlerindendir. Bu çalışmada; BPPV tanısı almış hastaların hücre içi yükseltgenmiş-
indirgenmiş glutatyon (GSSG-GSH) ve hücre dışı tiyol-disülfit (SH-SS) dengeleri
parametrelerinin sağlıklı gönüllüler ile karşılaştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Prospektif gözlemsel araştırma olarak tasarlanan bu çalışmaya baş dönmesi
şikayeti ile hastaneye başvurup BPPV tanısı alan hastalar ve sağlıklı gönüllüler (kontrol grubu)
dahil edildi. Tüm gönüllülerden tam kan örneği ve serum örneği alındı. Alınan tam kan
örneklerinden GSSG-GSH dengesi parametreleri olan GSH, Total GSH, GSSG ve GSSG/GSH
yüzdesi belirlendi ve alınan serum örneklerinden SH-SS dengesi parametreleri olan SH, Total
SH, SS ve SS/SH yüzdesi değerleri belirlendi.

Bulgular: Çalışmaya 43 hasta ve 43 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Hasta grubu ve kontrol grubu
arasında yaş ve cinsiyet açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p > 0,05). Hasta grubunda
antioksidan parametre düzeylerinin (GSH, SH) kontrol grubuna göre düşük, oksidan parametre
düzeylerinin (GSSG, SS) ve oksidan/antioksidan oranlarının (GSSG/GSH, SS/SH) ise kontrol
grubuna göre yüksek olduğu tespit edildi (hepsi için p < 0,05).

Sonuç: Bu çalışmada BPPV'li hastalarda hücre içi GSSG-GSH ve hücre dışı SH-SS denge
parametrelerinin okside formlar yönüne kaydığı görülmüştür ve bu durum BPPV
patofizyolojisinde oksidatif stresin rol aldığını düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler: BPPV, oksidatif stres, tiyol, disülfit, glutatyon

Abstract:
Objective: Benign positional paroxysmal vertigo (BPPV) is the most common cause of vertigo
worldwide. Oxidative stress is thought to play a role in the pathophysiology of BPPV. In living
organisms, thiol (sulfhydryl, SH) groups have important antioxidant properties as well as many
functions. Thiol-disulfide homeostasis systems are important intracellular and extracellular
markers of oxidative stress, reflecting antioxidant capacity by thiol levels and oxidative status
by disulfide (SS) form. The aim of this study was to compare the intracellular oxidized-reduced
glutathione (GSSG-GSH) and extracellular thiol-disulfide (SH-SS) balance parameters of
patients diagnosed with BPPV with healthy volunteers.

Materials and Methods: This study was designed as a prospective observational study and
included patients admitted to hospital with dizziness and diagnosed with BPPV and healthy
volunteers (control group). Whole blood and serum samples were collected from all volunteers.
The GSSG-GSH balance parameters GSH, Total GSH, GSSG and GSSG/GSH percentage were
determined from the whole blood samples and the SH-SS balance parameters SH, Total SH, SS
and SS/SH percentage were determined from the serum samples.

Results: The study included 43 patients and 43 healthy volunteers. No significant difference
was found between the patient group and the control group in terms of age and gender. (p >
0.05). Antioxidant parameter levels (GSH, SH) were lower in the patient group compared to
the control group, whereas oxidant parameter levels (GSSG, SS) and oxidant/antioxidant ratios
(GSSG/GSH, SS/SH) were higher in the patient group compared to the control group (p < 0.05
for all).

Conclusion: In this study, intracellular GSSG-GSH and extracellular SH-SS balance
parameters were found to be shifted towards oxidized forms in patients with BPPV, suggesting
that oxidative stress is involved in the pathophysiology of BPPV.

Keywords: BPPV, oxidative stress, thiol, disulfide, glutathione