Psöriatik artrit' li hastalarda kinezyofobi ve kas kuvveti, hastalık aktivitesi, fonksiyonellik ve fiziksel aktivite düzeyi ile ilişkisinin belirlenmesi
Determination of kinesiophobia and its relationship with muscle strength, disease activity, functionality and physical activity level in patients with psoriatic arthritis
Yazar: AYTEN FEYZA ÇOBAN KIZILKAYA
Danışman: DOÇ. DR. AYŞE AYAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​ / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
GİRİŞ: Psöriatik artrit (PsA), eklem hasarına neden olan, aksiyel ve/veya periferik 
eklem tutulumu ile seyreden, kronik, inflamatuar bir artrittir. PsA ağrıya sebep olarak 
hastaların günlük yaşamını ve fiziksel aktivite düzeylerini etkilemektedir. 
Kinezyofobi, romatolojik hastalığı olan pek çok hastada bulunmaktadır. Çalışmamızın 
amacı PsA tanılı hastalarda kinezyofobi varlığını saptamak ve kinezyofobinin hastalık 
aktivitesi, fiziksel aktivite düzeyi, kas gücü ve fonksiyonellik ile ilişkisini 
belirlemektir.
GEREÇ VE YÖNTEM: SBÜ Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Romatoloji 
Polikliniği' ne Ocak 2023- Aralık 2023 tarihleri arasında başvuran CASPAR tanı 
kriterlerine göre tanı almış remisyonda 77 PsA hastası çalışmaya dahil edildi. Hastalara 
DAS28, BASDAI, PASI, HAQ, IPAQ, TKÖ uygulandı. Kas kuvvet ölçümü için jamar 
dinamometre ölçeği ve pinchmetre ile ölçüm yapıldı. Hastaların sosyodemografik 
verileri kaydedildi. Fizik muayeneleri yapılarak hassas ve şiş eklem sayıları ve ESH, 
CRP düzeyleri kaydedildi.
BULGULAR: Hastaların TKÖ puan ortalaması 42,91±7,62 saptandı. Kadınların TKÖ 
ortalaması erkeklerden anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,002). Çalışmayan grubun 
kinezyofobisi çalışan gruptan anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,007). İnaktif 
grubun TKÖ değeri aktif gruptan anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,004). BMI ile 
TKÖ arasında pozitif yönlü anlamlı korelasyon bulundu (p=0,027). Eğitim süresi ile 
TKÖ arasında negatif yönlü anlamlı korelasyon bulundu (p= 0,001). DAS28 ve 
BASDAI ile TKÖ arasında pozitif yönlü anlamlı korelasyon bulundu (p=0,035, 
p=<0,001). HAQ ile TKÖ arasında pozitif yönlü anlamlı korelasyon bulundu 
(p=<0,001). Kas gücü ile TKÖ arasında negatif yönlü anlamlı korelasyon bulundu.
SONUÇ: Çalışmamızda PsA' lı hastalarda kinezyofobi varlığı saptanmıştır. 
Kinezyofobinin eğitim düzeyiyle, fiziksel aktiviteyle, hastalık aktivitesiyle, cinsiyetle, 
ailesel stresle, meslek durumuyla, fonksiyonellikle, kas gücüyle ve BMI ile ilişkisi 
bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Kinezyofobi; Psöriatik Artrit; Tampa Kinezyofobi Ölçeği

Abstract:
INTRODUCTION: Psoriatic arthritis (PsA) is a chronic inflammatory arthritis that 
affects both axial and peripheral joints, leading to joint damage. PsA causes pain and 
affects patients' daily life and physical activity levels. Kinesiophobia is a common 
finding among patients with rheumatologic diseases. Our study aimed to investigate 
the presence of kinesiophobia in PsA patients and its association with disease activity, 
physical activity, muscle strength and functionality.
MATERIAL METHOD: The study included 77 PsA patients in remission who were 
diagnosed according to the CASPAR diagnostic criteria and applied to the SBÜ 
Antalya Training and Research Hospital Department of Internal Medicine Division of 
Rheumatology Outpatient Clinic between January 2023 and December 2023. DAS28, 
BASDAI, PASI, HAQ, IPAQ, TSK scores were calculated. Muscle strength was 
assessed using the Jamar dynamometer scale and pinchmeter. Sociodemographic data
of the patients were recorded. A physical examination was carried out, recording the 
number of tender and swollen joints and the levels of ESR and CRP.
FINDINGS: The mean score of TSK was 42.91±7.62. Women's mean TSK score was 
significantly higher than men's (p=0,002). Kinesiophobia in the non-working group 
was significantly higher than the working group (p=0,007). The TSK score of the 
inactive group was significantly higher than that of the active group (p=0,004). There 
was a significant positive correlation between BMI and TSK (p=0,027). There was a 
significant negative correlation between duration of education and TSK score (p= 
0,001). There was a significant positive correlation between DAS28 and BASDAI and 
TSK (p=0,035, p=<0,001). There was a significant positive correlation between HAQ 
and TSK (p=<0,001). There was a significant negative correlation between muscle 
strength and TSK.
CONCLUSIONS: Our study showed that PsA patients have kinesiophobia. Our study 
found associations between kinesiophobia and factors including education, physical 
activity, disease activity, gender, family stress, occupational status, functionality, 
muscle strength and BMI.
Keywords: Kinesiophobia; Psoriatic Arthritis; Tampa Kinesiophobia Scale