Düşük ejeksiyon fraksiyonlu ( EF ≤ % 35 ) stabil kalp yetmezliği hastalarında, 6 dakika yürüme testi mesafesi ve New York Kalp Cemiyeti Fonksiyonel Sınıflaması korelasyonu
Correlation of 6 minute walk test and New York Heart Association Functional Classification in patients with stable reduced ejection fraction ( EF ≤ %35 ) heart failure
Yazar: EREN GÜRSOY
Danışman: PROF. DR. TAMER SAYIN
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Hastalık = Disease ; Kalp = Heart ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Kalp yetmezliği = Heart failure ; Sınıflandırma = Classification ; Testler = Tests ; Yürüme = Walking

Özet:
Amaç: New York Kalp Cemiyeti fonksiyonel sınıflaması, kalp yetmezliğinde önemli
bir yer tutmakta ve anamnez ve fizik muayene gibi subjektif yöntemlerle
belirlenmektedir. 6 dakika yürüme testi, New York Kalp Cemiyeti fonksiyonel
sınıflamasını belirlemede nispeten objektif bir yardımcı araç olarak kullanılabilir.
Amacımız; spesifik olarak, düşük ejeksiyon fraksiyonlu (EF ≤ %35) stabil kalp
yetmezliği hasta grubunda 6 dakika yürüme testi mesafesi ve New York Kalp
Cemiyeti fonksiyonel sınıfı korelasyonunu araştırmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji
polikliniğine başvuran, düşük ejeksiyon fraksiyonlu (EF ≤ %35) kalp yetmezliği
tanısı almış olan, stabil kalp yetmezliği hastaları dahil edilmiştir. Hastaların, New York
Kalp Cemiyeti fonksiyonel sınıflaması belirlenmiş ve 6 dakika yürüme testi
uygulanmıştır. Hastaların, 6 dakika yürüme testi mesafeleri ile New York Kalp
Cemiyeti fonksiyonel sınıfları arasındaki korelasyon incelenmiştir.
Bulgular: Çalışmaya 12'si kadın (% 25.5) ve 35'i erkek (% 74.4) toplam 47 hasta
alındı. Çalışma popülasyonunun yaş ortalaması 59.8 ± 12.4 yıldır. 6 dakika yürüme testi mesafesi ile NYHA fonksiyonel sınıflaması arasında negatif yönlü, orta derece korelasyon
saptandı (r= -0.67). 6 dakika yürüme testi mesafesi ile yaş arasında negatif yönlü,
zayıf derece korelasyon saptandı (r= -0.37). Spironolakton alan hastaların,
almayanlara kıyasla 6 dakika yürüme testinde anlamlı olarak daha fazla mesafe yürüdükleri tespit edildi.
Sonuç: 6 dakika yürüme testi, New York Kalp Cemiyeti fonksiyonel sınıfı belirlemek için kullanılan anamnez ve fizik muayene gibi klasik ve subjektif
yöntemleri destekleyen, yarı-objektif, kullanışlı, basit, ucuz, pratik ve güvenilir bir tanısal araçtır.


Anahtar Sözcükler: 6 dakika yürüme, Düşük ejeksiyon fraksiyonu, NYHA
fonksiyonel sınıflaması, Stabil kalp yetmezliği

Abstract:
Aim: New York Heart Association functional classification, holds an important place
in heart failure and it's determined by subjective methods sucs as patient's history
and physical examination. 6 minute walk test may bu used as a relatively objective
auxiliary tool for determining the New York Heart Association functional
classification. Our aim is to investigate the correlation of 6 minute walk test and New
York Heart Association functional classification in patients with stable reduced
ejection fraction ( EF≤%35 ) heart failure.
Method: Patients with stable reduced ejection fraction ( EF≤%35 ) heart failure
who apply to Ankara University Medicine Faculty Cardiology Department as
outpatient, were incorporated to study. New York Heart Association
functional classification of patients was determined and 6 minute walk test was
performed. Correlation between 6 minute walk test distance and New York Heart
Association functional class has been investigated.
Results: 12 women  and 35 men (%74.4) were recruited to study. Average
age of the study population was 59.8±12.4 year. A negative and moderate correlation (r=-0.67) was found between 6 minute walk test distance and NYHA functional classification. A negative and weak correlation
(r=-0.37) was found between 6 minute walk test distance and age. It was found that
63 patients receiving spironolactone walked significantly farther in the 6 minute walk
test than the patients not receiving. 
Conclusion: 6 minute walk test is a semi-objective, useful, simple, inexpensive,
practical and reliable diagnostic tool, supporting the classical and subjective methods
to determine the New York Heart Association functional classification..