İskiofemoral bölgenin manyetik rezonans görüntüleme ile morfolojik değerlendirilmesi
Morphological evaluation of the ischiofemoral regionBY magnetic resonance imaging
Yazar: ÇİSE NİZAMOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. SEMRA DURAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Bilkent Şehir Hastanesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Femur = Femur ; Kalça = Hip ; Kalça eklemi = Hip joint ; Manyetik rezonans görüntüleme = Magnetic resonance imaging ; Morfoloji = Morphology ; Sinir sıkışma sendromları = Nerve compression syndrome

Özet:
Amaç: İskiofemoral sıkışma (İFS) bulgusu olmayan hastalarda manyetik rezonans
görüntülerde (MRG) bilateral iskiofemoral bölgenin (İFB) morfolojik ölçümlerini
karşılaştırmak, bu ölçümler arasındaki korelasyonu saptamak ve cinsiyetler arası
farklılığı araştırmaktır.
Materyal ve Metod: Haziran 2019-Mart 2021 tarihleri arasında kalça ağrısı ön tanısı
ile bilateral kalça MRG çekimi yapılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi.
Kriterlere uygun 450 hasta (271 kadın, 179 erkek) çalışmaya dahil edildi. Ölçümler
İFB'nin en dar olduğu aksiyel kesitlerden yapıldı. İFB morfolojisi iskiofemoral mesafe
(İFM), kuadratus femoris mesafesi (KFM), iskial açı (İA) ve interiskial mesafe (İİM)
ölçümleri ile değerlendirildi. Ayrıca aynı kesitte kuadratus femoris kas kalınlığı
(KFKK) ölçüldü. Morfolojik ölçümleri taraflar (sağ/sol) ve cinsiyetler arasında
karşılaştırmaya ve bu ölçümler arasındaki korelasyonu saptamaya yönelik istatistiksel
testler yapıldı.
Bulgular: Çalışmamızın %60.2'si kadın, %39.8'i erkek olup yaş ortalaması
44.314.06 yıl idi. Sol İFM, KFM ve KFKK sağ ile karşılaştırıldığında istatistiksel
olarak anlamlı düşük idi (p<0.05). Kadınlarda bu morfolojik ölçümler erkeklere göre
istatistiksel olarak anlamlı düşük idi (p<0.05). İA kadınlarda erkeklere göre
istatistiksel olarak anlamlı büyük idi (p<0.05). İİM kadınlarda erkeklere göre geniş
olarak saptandı (p<0.05). KFM ile KFKK arasında bilateral pozitif korelasyon (r sağ=
0,585, r sol= 0,640), İFM ile KFM arasında bilateral pozitif korelasyon (r sağ=0,671,
r sol=0,727), İFM ile İA arasında bilateral negatif korelasyon (r sağ = -0,352, r sol= -
0,235), İFM ile İİM arasında bilateral negatif korelasyon (r sağ= -0,342, r sol= -0,344)
saptandı.
Sonuç: Bilateral İFM asimetrik olup sol sağa göre %5 dardır. İF bölgenin morfolojik
ölçümleri arasında korelasyon mevcuttur ve cinsiyetler arasında farklılıklar vardır. Bu
sonuçlar klinisyenlere ve klinik anatomistlere yol gösterici olabilir.
Anahtar kelimeler: interiskial mesafe, iskial açı, iskiofemoral mesafe, iskiofemoral
sıkışma, kuadratus femoris kası, kuadratus femoris mesafesi

Abstract:
Aim: To compare morphological measurements of bilateral ischiofemoral region on
magnetic resonance images (MRI) in patients without ischiofemoral impingement, to
determine the correlation between these measurements and to investigate the
differences between the gender.
Materials and Methods: Patients who underwent bilateral hip MRI with a
preliminary diagnosis of hip pain between June 2019 and March 2021 were evaluated
retrospectively. 450 patients (271 women, 179 men) who met the criteria were
included in the study. Measurements were made from axial sections with the narrowest
ischiofemoral region. The ischiofemoral region morphology was evaluated by
ischiofemoral distance (IFD), quadratus femoris distance (QFD), ischial angle (IA)
and interischial distance (IID) measurements. In addition, quadratus femoris muscle
thickness (QFMT) was measured in the same section. Statistical tests were performed
to compare morphological measurements between the parties (right/left) and genders
and to determine the correlation between these measurements.
Results: In our study, 60.2% were female and 39.8% were male, and the mean age
was 44.314.06 years. Left IFD, QFD, and QFMT were statistically significantly
lower when compared to the right (p<0.005). These morphological measurements in
women were statistically significantly lower than in men (p<0.005). IA was
statistically significantly larger in women than in men (p<0.005). IID is wider in
women than in men (p<0.005). Bilateral positive correlation between QFD and QFMT
(r right= 0.585, r left= 0.640), bilateral positive correlation between IFD and QFD (r
right=0.671, r left=0.727), and bilateral negative correlation between IFD and IA (r
right = - 0.352, r left= -0.235, bilateral negative correlation between IFD and IID (r
right= -0.342; r left= -0.344).
Conclusion: Bilateral IFD is asymmetrical and narrower than the left by 5%. There is
a correlation between the morphological measurements of the IF region and there are
differences between the gender. These results can guide clinicians and clinical
anatomists.
Keywords: interischial distance, ischial angle, ischiofemoral distance, ischiofemoral
impingement, quadratus femoris distance, quadratus femoris muscle