Büyüme ve gelişme geriliği olan çocukların serbest plazma aminoasit profili ve mTOR(Mammalian target of rapamycin) protein düzeyinin araştırılması
Examining the level of free plasma amino acid profiles and mTOR  (Mammalian target of rapamycin) protein in the children with growth and developmental delay
Yazar: MUHAMMED ŞEYHANLI
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET GÜZELÇİÇEK
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Pediatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Amino asitler = Amino acids ; Beslenme = Nutrition ; Büyüme bozuklukları = Growth disorders ; Mammalian target of rapamycin = Mammalian target of rapamycin ; Plazma = Plasma ; Çocuklar = Children

Özet:
Çocuklardaki beslenme problemleri nedeniyle meydana gelen gelişim geriliğine bazen
protein ve enerji eksikliği de eşlik edebilir. Çocuğun yaşına, diyette enerjiye oranla proteinin miktar
ve niteliğine, eksikliğin süresine ve derecesine göre birbirinden farklı klinik tablolar ortaya çıkar.
mTOR kompleks aktivasyonu ile hücre büyümesi, hücre çoğalması ve hücrenin boyutsal olarak
genişlemesi pozitif yönde etkilenir.
Aminoasitler mTORC1'i kuvvetli olarak uyaran sinyaller sunarlar (1). mTORC1
aktivasyonu için bir esansiyel aminoasit olan lösin gereklidir ve hücre içine glutamin aracılıklı bir
yol ile alınır (2).
Bu nedenle aminoasit yokluğunda büyüme faktörleri olsa bile mTORC1 yolağı aktive
olamamaktadır (3).
Çalışmamızda Harran üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğine
başvuran 0-18 yaştaki büyüme ve gelişme geriliği olan çocukların serbest plazma aminoasit profili
ve mTOR protein düzeyinin araştırılmasını amaçladık.
Çalışma; Harran üniversitesi tıp fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğine
başvuran 0-18 yaştaki 48 hasta(büyüme ve gelişme geriliği olan (boy ve kilo persentil 3'ün altında
olan), 47 kontrol olmak üzere toplam 95 olgudan oluşmaktaydı.
Beslenmenin yetersizliğine bağlı olarak büyüme ve gelişme geriliği olan çocuklarda
mTOR ve aminoasit seviyelerinde düşüklük beklenmesine rağmen referans aralıklarına göre
değerlendirildiğinde kontrol grubu ile hasta grubu arasında anlamlı fark bulunamadı.
Büyüme ve gelişme geriliği olan çocuklarda bakılan mTOR ve aminoasit profili özel bir
belirteç olarak kullanılamasa da bu alanda yapılacak birçok çalışmaya ışık tutabileceği kanısına
varıldı.

Anahtar Kelimeler: Beslenme, aminoasit, MTOR

Abstract:
In children, growth retardation is mainly caused by malnutrition. However, it is sometimes
accompanied by lack of protein and energy suppliances. The level of such retardation depends on (i)
the age of the children, (ii) the quantity and quality of protein taken daily and its proportion to
energy, (iii) the duration and severity of the absence of these suppliances. With mTOR complex
activation, it is possible to have cell growth, cell proliferation and cell volume expansion.
Amino-acids produce strong signals that stimulate mTORC1 (1). For mTORC1 activation,
leucine, which is an essential amino-acid, is required. It is taken into cell via a glutamine-mediated
way (2). Therefore, in the absence of amino-acids, mTORC1 pathway is not activated even though
it has other growth factors (3).
In our study, we aim to examine free plasma amino-acid profile and mTOR protein level of
children with growth and developmental delay. The study includes 48 patients who visited pediatry
clinic at the University of Harran. They are aged between 0-18, and have a growth and
developmental delay (with height and weight under percentile 3). We also include 47 children for
control group. So, the total number of subjects, in this study, is 95.
Although we expected a low level of mTOR and amino-acids in the children with
malnutrition-induced growth and developmental delay, we did not determine any significant
difference between research and control groups with respect to their reference ranges.
Even though mTOR and amino-acid profile is not regarded to be a significant indicator for
the children with growth and developmental delay, we think that, it might shed light on future
studies about child retardation.

Key Words: Nutrition, amino-acid, MTOR