Cerrahi hemşirelerinin yaşadığı kas iskelet sistemi sorunları ve ağrılarının değerlendirilmesi
Evaluation of musculoskeletal system problems and pain experienced by surgical nurses
Yazar: TUĞBA YILMAZ
Danışman: DOÇ. DR. IŞIL IŞIK ANDSOY
Karabük Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ağrı = Pain ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Kas-iskelet hastalıkları = Musculoskeletal diseases ; Kas-iskelet sistemi = Musculoskelatal system ; Perioperatif hemşirelik = Perioperative nursing

Özet:
Bu çalışma; cerrahi kliniklerde çalışan hemşirelerin yaşadığı kas iskelet sistemi sorunları ve ağrılarının değerlendirilmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı. Karabük ilinde yer alan bir eğitim ve araştırma hastanesi ile devlet hastanesinin cerrahi kliniklerinde çalışan 169 hemşire çalışma kapsamına alındı. Çalışmanın verileri 'Kişisel Bilgi Formu' ve kas iskelet sistemine yönelik sorunları ve ağrılarını değerlendiren 'Genişletilmiş Nordic Kas İskelet Sistemi Anketi-GNKİSA (Extended Version of the Nordic Musculosketeal Questionnaire- NMQ- E)' ile toplandı. Veriler Kolmogorov Smirnov testi, T testi, Ki-Kare ve Fisher's Exact testleri kullanılarak analiz edildi. Çalışmaya dahil edilen 169 hemşirenin yaş ortalaması 34,59±7,54 olup, hemşirelerin %16'sı cerrahi kliniklerde, %25'i ameliyathanede, %49'u yoğun bakımda, %10'u de acil ünitelerinde çalışmaktaydı. Hemşirelerin %88,8'inin kas iskelet sistemine yönelik genel sağlık sorunları vardı. Kas iskelet sistemi sağlık sorunlarının nedenleri %53,3'ünün fiziksel yük, %37,3'ünün çalışma yoğunluğu, %22'sinin ayakta kalma, %15,3'ünün dikkatsizlik/yanlış duruş ve hareketler ve %9,3'ünün stres olduğu bulundu. Hemşirelerin %60,4'ünün yaşadıkları ağrıyla baş etme yöntemi olduğu saptandı. Hemşirelerin %68,6'sı kas iskelet sistemi ağrılarını önleme veya gidermeye yönelik eğitim almak istediklerini belirtti. Hemşirelerin %68'inin sırt, %68'inin bel, %52,1'inin boyun, %46,7'sinin omuz, %41,4'ünün ayak/ayak bileği, %37,3'ünün diz, %29,6'sının el/el bileği, %28,4'ünün kalça/uyluk, %10,7'sinin dirsek bölgesinde ağrı yaşadığı saptandı. Grubun yaşı ile dirsek ağrısı arasında (p=0,004), cinsiyeti ile boyun (p<0,01), sırt (p<0,01), kalça/uyluk (p<0,01), ayak/ayak bileği (p<0,01), bel (p<0,05), diz ağrısı (p<0,05) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu belirlendi. Ameliyathane hemşireleri ile yoğun bakım hemşireleri arasında da bel ağrısı görülme oranları (p<0,001) ve çalışma süresi ile dirsek ağrısı arasında anlamlı bir ilişki bulundu (p<0,05). Sonuç olarak cerrahi  
hemşirelerinde kas iskelet sistemi sorunları ve ağrılarının yüksek oranda olduğu görüldü. Bu doğrultuda cerrahi hemşirelerine kas iskelet sistemini koruma ve sorunları önlemeye yönelik, bireysel ve kurumsal yaklaşımların planlanması ve uygulanması önerilmektedir.

Abstract:
This study was carried out descriptively in order to evaluate the musculoskeletal problems and pain experienced by nurses working in surgical clinics. 169 nurses working in surgical clinics of a training and research hospital and state hospital in Karabük province were included in the study. The data of the study were determined by 'Personal Information Form' and 'Extended Nordic Musculoskeletal Questionnaire- NMQ-E', which assesses the problems and pain of the musculoskeletal system.  Data were analyzed using Kolmogorov Smirnov test, T test, Chi-Square and Fisher's Exact tests. The mean age of 169 nurses included in the study was 34.59 ± 7.54. 16% of nurses work in surgery clinics, 25% in operating room, 49% in intensive care unit and 10% in emergency unit. 88.8% of the nurses had health problems related to musculoskeletal system. The main causes of musculoskeletal health problems are as follows; 53.3% physical load, 37.3% working intensity, 22% standing, 15.3% careless / wrong posture and movements and 9.3% stress. It was determined that 60.4% of the nurses had methods for coping with pain. 68.6% of the nurses stated that they wanted to have training to prevent or relieve musculoskeletal pain. Nurses were found to have pain in the following areas: 68% back, 68% waist, 52.1% neck, 46.7% shoulder, 41.4% foot / ankle, 37.3% knee, 29.6% hand / wrist, 28.4% hip / thigh, 10.7% elbow. A statistically significant relationship was found between the age and elbow pain of the nurses (p = 0.004) and between gender and neck pain(p <0.01), back pain(p <0.01), hip / thigh pain (p <0.01), foot / ankle pain (p < 0,01), waist pain (p <0,05) and knee pain (p <0,05). In the study, a statistically significant relationship was also found between operating room and intensive care nurses in terms of low back pain (p <0.001) and elbow pain and working time of (p <0.05). As a result, it was observed that musculoskeletal problems and pains were high in surgical nurses. In this context, it is recommended  
to plan and implement individual and institutional approaches to protect the musculoskeletal system and prevent its problems in surgical nurses.