Febril konvülziyon nedeniyle polikliniğe başvuran çocukların yeme davranışlarının değerlendirilmesi
Assessment of eating behaviors of children presenting to the outpatient clinic due to febrile seizure
Yazar: MUHAMMET EMİN KARAKÖSE
Danışman: PROF. DR. OKCAN BASAT ; DR. ORHAN COŞKUN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Giriş ve Amaç: Febril konvülziyon (FK) çocukluk çağının en sık görülen nöbet tipi
olması nedeniyle önem arz eden bir konudur. Bu çalışmanın amacı; 2-7 yaş arası
çocukların yeme davranışlarını inceleyerek karşılaştırmak, yeme davranışının febril
konvülziyon ile ilişkisini araştırmaktır.
Yöntem: Bu çalışma; tek merkezli, prospektif ve analitik bir araştırma olarak
planlandı. Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nöroloji
Polikliniği'ne 01 Temmuz-01 Kasım 2023 tarihleri arasında başvuran ve dahil
edilme kriterlerine uyan 2-7 yaş arası çocuğu olan ebeveynler ile hasta ve kontrol
grupları arasında gerçekleştirildi. Verilerin elde edilmesinde; Hasta Bilgi Formu,
Çocuklarda Yeme Davranışı Anketi (ÇYDA) kullanıldı. Anlamlılık p<0.05
düzeyinde değerlendirildi.
Bulgular: Bu çalışma; hasta (n=81) ve kontrol (n=81) grubu olmak üzere yaş
ortalaması 51,17±17,48 (min:24- max:84) ay olan toplam 162 çocuğun ebeveyni ile
gerçekleştirildi. Çocukların %39,5'i kız (n=64) %60,5'i (n=98) erkekti. Hasta
grubunda çocukların %53,1'i(n=43) ilaç kulanmıyorken; %38,3'ü (n=31)
levetirasetam, %2,6'sı (n=4) sodyum valproat, %1,9'u (n=3) fenobarbital
kullanıyordu. Hasta grubunda olguların %80,2 (n=65) basit FK %19,8'i (n=16)
komplike FK olarak bulundu. 14 (%17,2) hasta ise febril status epileptikus tanısı
almıştır. Hasta grubunda 33 (%40,7) çocukta aile öyküsü var iken, 13 (%16) çocukta
yoğun bakım yatış öyküsü var idi. Hasta grubunda vücut kitle indeksi(VKİ)
ortalaması 16,84±3,02 kontrol grubunda 15,21±1,70 idi. VKİ değeri anlamlı farklılık
göstererek hasta grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu. ÇYDA alt
boyutlarından gıdadan keyif alma, içme tutkusu, yemek seçiciliği puanları hasta
grubunda daha yüksek bulundu (Z=-2.441, p=0.015; Z=-2.752, p=0.006; Z=-2.072,
p=0.038; sırasıyla). ÇYDA toplam puanı ile anne VKİ arasında pozitif yönlü
istatiksel olarak anlamlı farklılık vardı(r=0.245, p=0.028).
Sonuç: FK geçiren çocuklarda sağlıklı çocuklara oranla beslenme bozukluğunun
daha fazla olduğu görüldü. Hasta grubundaki çocukların VKİ değerleri, sağlıklı
çocuklara kıyasla, bozulmuş yeme davranışlarına bağlı olarak daha yüksek idi. Hasta
grubunda, annenin yeme davranışının çocuklar üzerinde etkili olduğu ve buna bağlı
olarak annenin VKİ'si ile yeme bozukluğu arasında pozitif bir ilişki olduğu saptandı.
İlaç kulanınımın, aile öyküsünün, yoğun bakım yatış öyküsünün, FK tiplerinin yeme
davranışını etkilemediği gözlendi.
Anahtar Kelimeler: Yeme Davranışı, Beslenme, Febril Konvülziyon

Abstract:
Introduction and Purpose: Febrile seizure (FS) is a significant issue due to being
the most common type of seizure in childhood. The aim of this study is to examine
and compare the eating behaviors of children aged 2-7 and investigate the
relationship between eating behavior and febrile convulsion.
Method: This study was designed as a single-center, prospective, analytical research.
It was conducted with parents who met the inclusion criteria and had children aged
2-7 years, and who presented to the Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital
Child Neurology Clinic between July 01 and November 01, 2023. Both patient and
control groups were included in the study. Data were collected using the Patient
Information Form, Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ). Significance was
evaluated at p<0.05 level.
Findings: This study was conducted with the parents of a total of 162 children, with
an average age of 51.17±17.48 months (min: 24 - max: 84), divided into a patient
group (n=81) and a control group (n=81). 39,5% of the children were female (n=64),
and 60,5% were male (n=98). In the patient group, 53.1% of the children (n=43)
were not using any medication; 38.3% (n=31) were using levetiracetam, 2.6% (n=4)
were using sodium valproate, and 1.9% (n=3) were using phenobarbital. In the
patient group, 80.2% of the cases (n=65) were identified as simple febrile
convulsions , while 19.8% (n=16) were classified as complex febrile convulsions.
Additionally, 14 patients (17.2%) received a diagnosis of febrile status epilepticus. In
the patient group, 40.7% of the children (n=33) had a family history, while 16%
(n=13) had a history of intensive care unit admission. In the patient group, the mean
Body Mass Index (BMI) was 16.84±3.02, while in the control group, it was
15.21±1.70. The BMI value showed a significant difference, being higher in the
patient group compared to the control group. The sub-dimensions scores of the Child
Eating Behavior Questionnaire (CEBQ), including enjoyment of food, desire to
drink, and fussiness, were found to be higher in the patient group (Z=-2.441,
p=0.015; Z=-2.752, p=0.006; Z=-2.072, p=0.038, respectively). There was a
statistically significant positive correlation between the total score of the CEBQ and
maternal BMI (r=0.245, p=0.028).
Conclusion: It was observed that children who had experienced febrile convulsions
had a higher prevalence of eating disorders compared to healthy children. The BMI
values of the children in the patient group were higher compared to healthy children,
attributed to impaired eating behaviors. In the patient group, it was determined that
the mother's eating behavior has an impact on the children, and accordingly, there is
a positive relationship between the mother's BMI and eating disorders. It was
observed that medication use, family history, intensive care unit admission history,
and febrile convulsion types did not affect eating behavior.
Keywords: Eating Behaviour, Nutrition, Febrile Seizure