Kronik bel ağrılı hastalarda ağrı, klinik ve fonksiyonal durumun yaşam kalitesi üzerine etkisi
Health-related quality of life in patients with chronic low back pain: Effects  of pain, clinical and functional status on quality of life
Yazar: AZZAM ALARAB
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SELNUR NARİN
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Giriş ve Amaç: Kronik bel ağrısı olan hastaların sağlıkla ilişkili yaşam kalitelerini araştırmak ve hastaların klinik ve aktivite düzeylerinin yaşam kalitesi üzerine etkisini incelemek için bu çalışma planlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, DEÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim kronik bel ağrısı tanısı almış 400 kişi üzerinde yapıldı. Çalışmamıza yaşları (18-62) (Ort.±SS 27,25±10,68) arasında değişen 200'u kadın, 200'u erkek toplam (400) olgu dahil edildi. Çalışmamızda kişilere ait demografik bilgiler, meslek durumu, eğitim durumu, vücut kitle İndeksi (VKİ), ağrı hasta değerlendirme formuna kaydedildi. Vizüel analog skalası (VAS),  fonksiyonel durumu ve yaşam kalitesi Nottingham sağlık profili anketi (NSP) ve fonksiyonel bağımsızlık ölçeği anketi (FBÖ) değerlendirmede kullanıldı. 
Bulgular: Hasta ve kontrol grubu olgular demografik özelliklerine göre incelendiğinde; olguların cinsiyet oranları ve VKİ değerleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Olguların yaşları, meslekleri ve eğitim durumları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.05). Hasta grubu olguların VAS, NSP toplam ve NSP alt başlık puanları kontrol grubu olguların yaşlarından ve VAS ağrı puanlarından istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0.05). Hasta grubu olguların total FBÖ puanları kontrol grubu olguların total FBÖ puanlarından istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0.05). Olguların VAS değerleri ile; NSP parametreleri arasında pozitif yönde, total FBÖ skoru değerleri arasında negatif yönde ve istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulundu (p<0.05). Total FBÖ skoru değerleri ile diğer tüm değişkenler arasında negatif yönde ve istatistiksel olarak anlamlı korelasyon bulundu (p<0.05). Hasta ve kontrol grubu olgularında VAS ve total FBÖ puanlarının NSP puanlarına istatistiksel olarak anlamlı etkili olduğu bulundu (p<0.05). 
Sonuç: Kronik bel ağrılı hastalarda ağrı şiddetinin artışıyla fonksionel durumda ve yaşam kalitesinde azalma olduğu sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimleri: Kronik bel ağrısı, Fonksiyonel Değerlendirme, Yaşam Kalitesi

Abstract:
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to investigate health-related quality of life in patients with chronic low back pain and to evaluate the impact of pain, clinical and functional status on quality of life.
Material and Method: The study was consisted the patient has chronic low back pain in Orthopedic and Traumatology in the Dokuz Eylül Hospital in Izmir. The study included (200) women and 200 men between the age of (18- 62) (mean 27, 25±10, 68) years.
The demographic data, occuption, education status, body mass index (BMI) and pain in assesment form was evaluated. visual analouge scale (VAS) was evaluted. Nottingham health profile (NHP) and functional independence measure(FIM) scales for Functional status and quality of life was evaluated.
Result: Patient and control groups when analyzed according to demographic characteristics of the patients; sex ratio and BMI values were not statistically significant difference between groups(p> 0.05). Age of patients, profession and education in terms of the difference between groups was statistically significant (p <0.05). Patients groups with VAS, total NSP and NSP subtitle of the age of the patients in the control group scores and VAS pain scores were significantly higher was found (p <0.05). Total FIM scores of patients in the control group in  patients with a total FIM scores were significantly higher found (p <0.05). Patient groups with VAS, NSP positive correlation between parameters, the total value of FIM score and a statistically significant negative correlation was found (p <0.05).  Patient and control groups and total FIM scores NSP, VAS scores statistically significant effect were found (p <0.05).
Conclustion: At the end of study, it has been found that the severity of pain increases the quality of life and functional condition decreases.
Key words: Chronic low back pain, Quality of life, Functional assesment .