Periodontal olarak hızlandırılmış tedavi prosedürlerinin diş hareket hızına olan etkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation the effect of periodontal accelerated treatment protocols on the rate of tooth movement
Yazar: TUĞÇE BOZ
Danışman: DOÇ. DR. ELÇİN ESENLİK
Akdeniz Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Azı dişleri = Molar ; Diş hareketleri = Tooth movement ; Diş hastalıkları = Tooth diseases ; Periodontal hastalıklar = Periodontal diseases ; Periodonti = Periodontics ; Tedavi = Treatment ; Üç boyutlu modeller = Three dimensional models

Özet:
Periodontal Olarak Hızlandırılmış Tedavi Prosedürlerinin Diş Hareket Hızına Olan Etkilerinin Değerlendirilmesi 
Amaç: Bu çalışmanın amacı, minimal-invaziv cerrahi bir yöntem olan mikroosteoperforasyon (MOP) yönteminin üst molar distalizasyon hızına olan etkisinin incelenmesidir. 
Yöntem: Çalışmamıza Sınıf II molar ilişkisi bulunan ve servikal headgear ile molar distalizasyonu yapılması planlanan 6 erkek ve 11 kız olmak üzere toplam 17 hasta dahil edilmiştir. MOP uygulanmasını sağlayan FDA onaylı Sınıf 1 medikal aygıt olan Propel yarım çene (split-mouth) dizaynda kullanılmıştır. Propel ile MOP'ların uygulandığı taraf çalışma grubu, herhangi bir işlem yapılmayan taraf ise kontrol grubu olarak adlandırılmış ve 34 taraf değerlendirilmiştir. Çalışma materyalimiz; molar distalizasyonundan hemen önce (T0) ve molar distalizasyonu sonunda (T1) alınan 3B dijital modeler, panoramik ve sefalometrik filmlerden oluşturulmuştur. 
Bulgular: Araştırmanın sonuçlarına göre T0-T1 zaman aralığında meydana gelen molar distalizasyon miktarı, Propel ile MOP oluşturulan çalışma grubunda (5,11±1,28 mm)  kontrol grubuna (4,08±1,20 mm) göre isatistiksel olarak anlamlı miktarda fazla bulunmuştur (p<0,05). Diş hareket hızı, oluşan devrilme miktarı ve rotasyon miktarı açısından gruplar arasında farklılık yoktur. Sefalometrik değerlendirmede distalizasyon sonrasında dik yön boyutlarında istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu saptanmıştır (p<0,05). Alt ve üst keser açılarında azalma ve üst dudakta hafif retrüzyon saptanmıştır (p<0,05). 
Sonuç: MOP yöntemi diş hareket miktarını arttırmada etkili bir yöntemdir ve tedavi süresinin kısaltılmasında uygulanabilir. 
Anahtar Kelimeler: Hızlandırılmış ortodonti, mikro-osteoperforasyon, molar distalizasyonu, üç boyutlu dijital model.

Abstract:
Evaluation The Effect Of Periodontal-Accelerated Treatment Protocols On The Rate Of Tooth Movement 
Objective: The aim of this study is to evaluate the effect of micro-osteoperforations (MOPs), which is a minimal-invasive surgical method, on the rate of orthodontic tooth movement. 
Method: Seventeen patients (6 boys and 11 girls) who had Class II molar relationship and planned molar distalization with cervical headgear were included the study. In our study, Propel that is a Class 1 medical device with FDA approval was used in split- mouth design to apply MOPs clinically. The experimental side received MOPs with Propel and the control side received no MOPs and 34 sides were assessed. 3D digital models, panoramic and cephalometric films; that were taken just before the molar distalization (T0) and at the end of the molar distalization (T1), constituded our study materials. 
Results: According to our results, the amount of molar distalization between T0-T1 were statistically significant in experimental group (5,11±1,28 mm) performed MOPs with Propel compared to the control group (4,08±1,20 mm) (p<0,05). There was no statistically significant differences between two groups in terms of tooth movement rate, amount of molar tipping and rotations. In cephalometric evaluation; statistically significant increase were occurred in vertikal dimensions (p<0,05). Upper and lower incisor inclinations decreased and slight retrusion of upper lip were observed after distalization (p<0,05). 
 Conclusion: The MOP procedure is an effective method of increasing the amount of tooth movement and can be applied in shortening the duration of treatment. 
Key words: Accelerated orthodontics, micro-osteoperforation, molar distalization, three dimensional digital model.