Bukalemun etkisi gösteren kompozitlerin renk eşleşme özellikleri ve yüzey pürüzlülüğü yönünden karşılaştırılması
Comprasion of color matching and surface roughness of composites with chameleon effect
Yazar: EMİNE BETÜL YAVUZ
Danışman: PROF. DR. CAFER TÜRKMEN
Marmara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental restorasyon = Dental restoration ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Estetik-dental = Esthetics-dental ; Kompozit malzemeler = Composite materials ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Pürüzlülük = Roughness ; Yüzey pürüzlülüğü = Surface roughness ; İn vitro = In vitro

Özet:
Amaç: İn-vitro çalışmamızın amacı bukalemun etkisi gösteren ve yeni bir teknoloji kullanarak üretilen tek renk rezin kompozit dolguların kavite derinliğine göre ve renklendirici ajan uyguladıktan sonra sağlam diş dokusuyla olan renk uyumunu karşılaştırmaktır. Diğer bir amacımız materyallerin yüzey pürüzlülüğünü kıyaslamak ve renklendirme sonrası renk eşleşme özelliği ile pürüzlülük arasındaki ilişkiyi incelemektir. 
Gereç ve yöntem: Çalışmamızda 80 adet çekilmiş premolar dişin spektrofotometre ve photoshop yöntemleri ile başlangıç renk ölçümleri yapılmıştır. İlk gruptaki 40 dişin okluzal yüzeylerine meziodistal: 4mm, bukkolingual:1mm, derinlik: 2mm olmak üzere black 1 kaviteler açılmıştır. İkinci grup ise meziodistal:4mm, bukkolingual:2mm, derinlik:4mm ölçülerinde black 1 kaviteye sahiptir. Hazırlanan örneklerden birinci gruba Omnichroma, ikinci gruba Essentia Universal, üçüncü gruba X-tra fil ve son olarak kontrol grubuna GrandioSo ile restorasyon yapılmıştır. Her grup kendi arasında derin ve sığ kavite restorasyonu olarak iki gruba ayrılmıştır. Her kompozit grubundan birer adet kompozit kullanılarak premolar diş örneği hazırlanmıştır. Bu örneklerin renk ölçümleri yapılmıştır. Başlangıç ve restorasyonlu dişlerden alınan ölçümler sonucu her bir diş için bulunan ΔE00 değerleri kullanılarak blending efektin değerlendirildiği CAP-1 değerleri hesaplanmıştır. Renk ölçümleri tamamlanan örnekler termal siklus cihazı içerisinde 5000 siklusa tabi tutulmuş, sonrasında 7 gün süre ile kahvede bekletilmiştir. Örneklerden üçüncü kez renk ölçümü yapılmıştır. Pürüzlülük için 8mm  2mm diskler hazırlanmıştır. Örnekler 7 gün distile su içerisinde bekledikten sonra ilk kez, 7 gün kahve içerisinde bekletildikten ve termal siklusa sokulduktan sonra ikinci kez mekanik profilometre cihazı kullanılarak Ra değerleri hesaplanmıştır. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. 
Bulgular: Başlangıç ve renklendirildikten sonraki pürüzlülük değerleri ve pürüzlülük değerlerinde görülen artış miktarları açısından anlamlı farklılık bulunmuştur (p<0.05). Omnichroma kompoziti en düşük pürüzlülük değerine ve artış miktarına sahip olmuştur. CAP ölçümlerinde anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p >0,05). ∆E00 değerleri kıyaslandığında, gruplar arası anlamlı bir fark oluşmazken, derinlikler arasındaki fark ise anlamlıdır (p<0.05). Restorasyondan sonra Omnichroma kompozit grubunda kavite derinliği arttığında, renklendirmeden sonra ise X-tra fil grubunda derinlik arttıkça ∆E00 değeri istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Spektrofotometre ve Photoshop yöntemleri birkaç grup haricinde uyumlu bulunmuştur. Pürüzlülük ve renk değişim faktörleri arasında bir korelasyon görülmemiştir. 
Sonuç: Omnichroma kompozit grubu renk değişimi ve pürüzlülük açısından değerlendirildiğinde klinik kullanıma uygun bulunmuştur. Derin kavitelerde renk uyumunun düştüğü görülmüştür. X-tra fil kompozit grubunun hem daha pürüzlü hem de boyayıcı ajanlarla derin kavitelerde daha fazla renklendiği görülmüştür.

Abstract:
Aim: Our in-vitro study compares the cavity depth of the single shade resin composite fillings, which have a chameleon effect and are produced using new technology, and compares the color match with the intact tooth tissue applying a coloring agent. Another purpose is to compare the surface roughness of the materials and examine whether there is a relationship between color matching and roughness after coloring.
Materials and Methods: Initial color measurements of 80 extracted premolar teeth were made using a spectrophotometer and photoshop methods. Black 1 cavities were opened on the occlusal surfaces of 40 teeth in the first group: mesiodistal: 4mm, buccolingual:1mm, depth: 2mm. The second group has a black 1 cavity with mesiodistal dimensions: 4 mm, buccolingual: 2 mm, depth: 4 mm. Of the prepared samples, restoration was performed with Omnichroma for the first group, Essentia Universal for the second group, X-tra fil for the third group, and GrandioSo for the control group. Each group is divided into two groups deep and shallow cavity restoration. The premolar tooth sample was prepared using one from each composite group, and color measurements were made. CAP-1 values, in which the blending effect was evaluated, were calculated using the ΔE00 values found for each tooth as a result of the measurements taken from the initial and restoration teeth. The samples, whose color measurements were completed, were subjected to 5000 cycles in the thermal cycle device and then kept in coffee for seven days. After the procedures, color measurement was made from the samples for the third time. 8mm x 2mm discs were prepared for roughness. Ra values were calculated using a mechanical profilometer device for the first time after the samples were kept in distilled water for seven days and for the second time after they were kept in coffee for seven days and entered into the thermal cycle. The results were evaluated statistically. 
Results:A statistically significant difference was found in both the roughness values and the amount of increase observed in the roughness values at the beginning and after coloring (p <0.05). Omnichroma composite has the lowest roughness value and increased amount. No statistically significant difference was found in CAP measurements. When ∆E00 values are compared, there is no difference between the groups, but the difference between the depths is significant (p<0.05). When the cavity depth increased in the Omnichroma composite group after restoration and the X-tra fil group after coloring, the ∆E00 value was found to be statistically significantly higher. Spectrophotometer and Photoshop methods were compatible except for a few groups. No correlation was observed between roughness and color change factors. 
Conclusion:Omnichroma composite group was found suitable for color change and roughness clinical use. In deep cavities, on the other hand, it was observed that the color match decreased. It has been observed that the X-tra fil composite group is both rougher and more colored in deep cavities with coloring agents.