Farklı doldurucu içerikli tepilebilir ve akışkan kompozitlerin termomekanik çiğneme sonrası aşınma dirençlerinin değerlendirilmesi
Comprasion of wear resistances of condensable and flowable composites with different fillers after thermomechanical loading
Yazar: SABRİ TÜRK
Danışman: DOÇ. DR. BİLAL YAŞA
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Benzetim = Simulation ; Dental materyaller = Dental materials ; Diş aşınması = Tooth abrasion ; Kompozit reçineler = Composite resins ; Termomekanik = Thermomechanical ; Çiğneme = Mastication

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı farklı doldurucu içeriklerine sahip tepilebilir ve akışkan kompozitlerin termomekanik çiğneme sonrası aşınma dirençlerinin karşılaştırılmasıdır.
Yöntem: Çalışmamızda nanohibrit dolduruculu tepilebilir (G-aenial Posterior, GC) ve akışkan (G-aenial Universal Injectable, GC), nanofil dolduruculu tepilebilir (Filtek One Bulk-fill Restorative, 3M) ve akışkan (Filtek Ultimate Flow, 3M) ve submikron dolduruculu tepilebilir (Estelite Sigma Quick Posterior, Tokuyama) ve akışkan (Estelite Bulk-Fill Flow) olmak üzere toplam 6 adet kompozit materyalinden 8.8 mm çapında ve 2 mm kalınlığında kompozit diskler hazırlandı(n=12). Kontrol amacıyla premolar dişlerin bukkal yüzeyleri aşındırılarak düzlemsel hale getirilerek kompozit disklerle birlikte yer düzlemine paralel şekilde akrilik rezin içerine gömüldü (n=12). Hazırlanan örnekler karşıtlarında 6 mm çapında steatite topları olacak şekilde termal sikluslu (5-55oC, 60 sn. bekleme süresi ≈900 kez) çiğneme simülatöründe (49 N kuvvet altında, 1,7 Hz frekansta, 1 mm lateral hareketle) 240.000 döngü ile aşınmaya maruz bırakıldı. Örneklerin yüzeyleri aşınma miktarlarının ölçümü için lazer tarayıcı cihaz ile taranarak aşınma hacmi ve aşınma derinlikleri hesaplandı. Elde edilen verilerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk testiyle incelendi. Viskozite ve doldurucu tipine göre aşınma hacmi ve derinliğinin karşılaştırılmasında İki yönlü MANOVA kullanıldı ve çoklu karşılaştırmalar Duncan testiyle gerçekleştirildi. Önem düzeyi p<0,050 olarak alındı.
Bulgular: Minenin aşınma hacmi ve derinliği tüm gruplardan anlamlı derecede düşüktü. Doldurucu tipi, viskozite ve doldurucu tipi-viskozite etkileşiminin aşınma hacmi üzerindeki etkisi anlamlı bulundu (p<0,05). Nanofil dolduruculu kompozitlerin aşınma hacmi diğerlerinden anlamlı derecede yüksek iken (p<0,05), nanohibrit ile submikron dolduruculu kompozit grupları arasında anlamlı bir farklılık yoktu (p>0,05). Tepilebilir kompozitlerin aşınma hacmi ise akışkan kompozitlerden anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05).
xi
Doldurucu tipi, viskozitenin aşınma derinliği üzerindeki etkisi anlamlı iken (p<0,05) ve doldurucu tipi-viskozite etkileşiminin etkisi anlamlı değildi (p>0,05). Doldurucu tipine göre nanofil dolduruculu kompozitlerin aşınma derinliği diğerlerinden anlamlı derecede yüksek (p<0,05) bulundu. Viskozite tipine göre akışkan kompozitlerin aşınma derinliği tepilebilir kompozitlerden anlamlı derecede yüksekti (p<0,05).
Sonuç: Doldurucu tipi ve viskozitenin kompozit materyallerin aşınma direnci üzerinde etkisi bulunmaktadır. Kompozit materyaller mine dokusuna göre 2-3 kat daha fazla aşınmaya yatkındır.
Anahtar kelimeler: Aşınma, nanohibrit, submikron, nanofil, çiğneme simülatörü, rezin kompozit, tepilebilir, akışkan

Abstract:
Objective: The aim of this study is to compare the wear resistance of condensable and flowable composites with different filler contents after thermomechanical chewing.
Method: Composite discs with a diameter of 8.8 mm and a thickness of 2 mm were prepared from a total of different six composite materials including nanohybrid filled condensable (G-aenial Posterior, GC) and flowable (G-aenial Universal Injectable, GC), nanofilled condensable (Filtek One Bluk-fill Restorative, 3M) and flowable (Filtek Ultimate Flow, 3M) and submicron filled condensable (Estelite Sigma Quick Posterior, Tokuyama) and flowable (Estelite Bulk-Fill Flow) (n=12). For the control, the buccal surfaces of the premolars were abraded planary and embedded in acrylic resin parallel to the ground plane with the composite discs (n=12). The prepared samples are exposed to wear with 240,000 cycles in a chewing simulator (49 N force, 1.7 Hz frequency, 1 mm lateral movement) with thermal cycling (5-55 0C, 60 sec. waiting time ≈900 times) with 6 mm diameter steatite balls as an antagonist. The surfaces of the samples were scanned with a laser scanner to measure the amount of wear. Then, the wear volume and depth of wear were calculated. The conformity of the obtained data to the normal distribution was examined with the Shapiro-Wilk test. Two-way MANOVA was used to compare the wear volume and depth by and filler type and viscosity. Multiple comparisons were performed with Duncan's test. Significance level was taken as p<0.05.
Results: Wear volume and depth of wear of enamel were significantly lower than all groups. The effect of filler type, viscosity and filler type-viscosity interaction on wear volume was found to be significant (p<0.05). While the wear volume of nanofilled composites was significantly higher than the others (p<0.05), there was no significant difference between nanohybrid and submicron filled composite groups (p>0.05). The wear volume of the condensable composites was found to be significantly lower than the flowable composites (p<0.05).
While the effect of filler type and viscosity on the depth of wear was significant (p<0.05), the effect of filler type-viscosity interaction was not significant (p>0, 05).
xiii
According to the filler type, the depth of wear of the nanofilled composites was found to be significantly higher than the others (p<0.05). According to the viscosity type, the depth of wear of the flowable composites was significantly higher than the condensable composites (p<0.05).
Conclusion: The filler type and viscosity have an effect on the wear resistance of composite materials. Composite materials are 2-3 times more prone to wear than enamel tissue. Keywords: Wear, nanohybrid, submicron, nanofil, chewing simulator, resin composite, condensable, flowable