Pankreatik steatoz ve hepatik steatozda serum preptin düzeyinin incelenmesi
Investigation of serum preptin level in pancreatic steatosis and hepatic steatosis
Yazar: FATMA ZÜLAL ÖZEK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AKİF BAYYİĞİT
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Bel çevresi = Waist circumference ; Karaciğer yağlanması = Fatty liver ; Metabolik sendrom = Metabolic syndrome ; Pankreas hastalıkları = Pancreatic diseases ; Preptin = Preptin

Özet:
AMAÇ: Pankreatik steatoz (PS) pankreas dokusunda yağ birikimini tanımlanmak için kullanılan bir terimdir. PS'un kardiyovasküler risk artışı, diyabetes mellitus (DM), pankreatit, pankreas ekzokrin yetmezliği ve pankreas karsinomuna zemin hazırladığına yönelik çalışmalar mevcuttur. Transabdominal ultrasonografi (USG), endoskopik ultrasonografi (EUS), bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile tanı konulmaktadır. Preptin hormonu karbonhidrat metabolizması, enerji dengesinde rol oynayan bir hormondur. Hipertansiyon (HT), DM, polikistik over sendromu (PKOS), koroner arter hastalığı, osteoporoz ve hepatosteatoz ile ilişkili olduğunu gösteren çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmanın amacı pankreatik steatoz ile preptin düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza 40 pankreas yağlanması olan, 40 pankreas ve karaciğer yağlanması olmayan, 8 izole karaciğer yağlanması olan hasta katılmıştır. Deneklerin preptin düzeyleri çalışılmıştır. Grupların sosyodemografik bilgileri, hematolojik, biyokimyasal parametreleri ve preptin düzeyleri karşılaştırılmıştır.
BULGULAR: Gruplar arasında yaş, cinsiyet, VKİ (vücut kitle indeksi), sigara, alkol kullanımı, tansiyon arteriyel açısından farklılık saptanmamış (p>0,05), bel ve kalça çevresi açısından istatiksel anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0,05). Grupların preptin düzeyleri incelendiğinde istatiksel anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05). Alt gruplara ayrıldığında pankreas ve karaciğer yağlanması olan grup ile izole pankreas yağlanması olan grup arasında trigliserid, HDL, TSH ve TyG indeksi açısından istatiksel anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05). Bel ve kalça çevresi ile pankreas ve karaciğer yağlanması arasında pozitif yönlü korelasyon saptanmıştır (p<0,05). 
SONUÇ: PS ile preptin düzeyi arasında ilişki saptanmamıştır. Bu ilişkinin saptanması için ek çalışmalara ihtiyaç vardır. PS'u öngörmede bel ve kalça çevresinin ölçülmesi basit ve önemli bir ölçüttür.

Abstract:
AIM: Pancreatic steatosis (PS) is a term that describes fat infiltration in pancreatic tissue. There are studies showing that PS increases cardiovascular risk, diabetes mellitus (DM), pancreatitis, pancreas exocrine insufficiency and pancreas carcinoma. PS is diagnosed by transabdominal ultrasonography (USG), computerized tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and endoscopic ultrasonography (EUS). Preptin is a hormone that plays a role in carbohydrate metabolism and energy homeostasis. There are studies showing that it is associated with hypertension (HT), DM, polycystic ovary syndrome (PCOS), coronary artery disease, osteoporosis and hepatosteatosis. The aim of this study is to investigate the relationship between pancreatic steatosis and preptin level.
MATERIAL AND METHODS: 40 patients with pancreatic steatosis, 40 pantients without pancreatic and hepatic steatosis and 8 patients with only fatty liver were included in our study. The preptin levels of the patients were studied. Sociodemographic informations, hematological, biochemical parameters and preptin levels of the groups were compared.
RESULTS: No differences were found between age, gender, body mass index (BMI), smoking, alcohol use, arterial blood pressure between groups (p>0,05). Waist and hip circumference were higher and statistically significantly different in the pancreatic steatosis group compared to healthy participants (p<0,05). There were no statistically significant differences in the level of preptin among the groups (p>0,05). When divided into subgroups, a statistically significant difference were found between triglyceride, HDL, TSH and TyG index in the group with pancreatic and hepatic steatosis and the group with isolated pancreatic steatosis (p<0.05). A positive correlation was found between waist, hip circumference and pancreatosteatosis, hepatosteatosis (p<0.05). 
CONCLUSION: No correlation was found between PS and preptin level. Additional studies are needed to determine this relationship. Measuring waist and hip circumference is a simple and important predictor of PS.