Diz osteoartritli hastalarda fiziksel aktivite düzeyi ile ilişkili faktörlerin incelenmesi
Investigation of factors related to physical activity level in patients with knee osteoarthritis
Yazar: HASAN KILINÇ
Danışman: DOÇ. DR. GİZEM İREM KINIKLI
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Depresyon = Depression ; Diz = Knee ; Diz eklemi = Knee joint ; Fiziksel aktivite = Physical activity ; Fiziksel performans = Physical performance ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Osteoartrit = Osteoarthritis

Özet:
Kılınç H., Diz Osteoartritli Hastalarda Fiziksel Aktivite Düzeyi ile İlişkili Faktörlerin İncelenmesi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı, Yüksek Lisans Tezi, 2018. Bu çalışmanın amacı, diz osteoartritli bireylerde ağrı, alt ekstremite fonksiyonları, fiziksel performans, hareket etme korkusu, anksiyete/depresyon seviyesi ve yaşam kalitesinin fiziksel aktivite düzeyi ile ilişkili faktörlerin incelenmesidir. Çalışma Şubat 2017 – Kasım 2017'de Yeni Mahalle Devlet Hastanesi'ne başvuran 40-65 yaşları arasında diz osteoartrit tanısı alan gönüllü bireyler üzerinde gerçekleştirildi. Bireylerin fiziksel özellikleri ve sosyodemografik bilgileri kaydedildi. Normal eklem hareketi gonyometre ile değerlendirildi. Ağrı ve fonksiyonel durumun hasta perspektifinden değerlendirilmesi için Oxford Diz Skalası (ODS), fiziksel performansın değerlendirilmesi için Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT) ve 6-Dakika Yürüme Testi (6-DYT), hareket etme korkusunun değerlendirilmesi için Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ), anksiyete ve depresyonun değerlendirilmesi için Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ) ve Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) kullanıldı. Fiziksel aktivite Uluslararası Fiziksel Aktivite Değerlendirme Anketi - Kısa Formu (IPAQ-SF) ile değerlendirildi. Son olarak yaşam kalitesinin değerlendirilmesinde Kısa Form-12 (KF-12) anketinden yararlanıldı. Çalışmanın sonucunda ODS'nin tüm puanları ile IPAQ-SF arasında negatif yönde anlamlı bir ilişki bulundu (r=-0,550; p<0,001). TKÖ puanları ile IPAQ-SF puanları arasında negatif yönde iyi derecede korelasyon bulunurken (r=-0,693; p<0,001); BAÖ ve BDÖ puanları ile IPAQ-SF puanları arasında negatif yönde orta dereceli bir ilişki tespit edildi (r=-0,970; r=-0,429; p<0,001). KF-12 fiziksel, mental ve toplam puanları ile IPAQ-SF arasında düşük bir korelasyon vardı (r=0,217; p<0,001). Doğrusal regresyon analizi, 6-DYT, TKÖ, BDÖ ve ODS parametrelerinin, diz OA'li bireylerde, IPAQ-SF ile değerlendirilen fiziksel aktivite düzeyini tahmin etmede en güçlü belirteçler olduğunu ortaya koydu. Sonuç olarak; diz OA'li hastaların yetersiz fiziksel aktivite seviyesine sahip olduğu göz önünde bulundurulduğunda, tedavi süresince kinezyofobi, depresyon seviyesi ve fonksiyonel seviyenin geliştirilmesine yönelik uygulamaların kullanılması fiziksel aktivite düzeyinin geliştirilmesi için önemlidir.

Abstract:
Kılınç H., Investigation of Factors Related to Physical Activity Level in Patients with Knee Osteoarthritis, Hacettepe University, Institute of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Programme, Master Thesis, 2018. The aim of this study was to examine the relationship between pain, lower extremity functions, physical performance, fear of movement, level of anxiety/depression and quality of life in physical activity levels in individuals with knee osteoarthritis. The study was conducted on voluntary individuals who were diagnosed with knee osteoarthritis between the ages of 40 and 65 who applied to Yeni Mahalle State Hospital between February 2017 and November 2017. The physical and socio-demographic characteristics of the participants were recorded. A goniometer was used to evaluate normal range of motion. The Oxford Knee Scale (OKS) was used to assess pain and functional status from the patient perspective. The Timed Up and Go Test (TUG) and the 6-Minute Walk Test (6-MWT) were used to assess physical performance. The Tampa Kinesiophobia Scale (TSK) was used to assess fear of movement. Beck Anxiety and Beck Depression Inventory (BAI/BDI) were used to assess anxiety and depression. The International Physical Activity Assessment Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF) was used to assess physical activity. Finally, Short Form-12 (SF-12) was used to assess the quality of life. As a result of the study, all the scores of OKS and IPAQ-SF showed a significant negative correlation (r=-0,550; p<0,001). There was a good negative correlation between the TSK scores and the IPAQ-SF scores (r=-0,693; p<0,001)while a moderate negative correlation was found between the BAI/BDI scores and the IPAQ-SF scores (r=-0,970; r=-0,429, p<0,001). There was a low correlation between SF-12 physical, mental and total scores and IPAQ-SF (r=0,217; p<0,001).. Finally, the results of linear regression analysis revealed that the total score parameters of 6-MWT, TKS, BDI and OKS were the strongest predictors of knee OA individuals that affected the physical activity level assessed by IPAQ-SF. As a result; considering that patients with knee OA have inadequate physical activity levels, the use of practices for the improvement of kinesiophobia, depression level and function level during the treatment process may be recommended for improving the level of phyical activity.