Artroskopik rotator manşet tamirlerinde tespit yöntemlerinin klinik ve fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisi
The effect of fixation methods on the clinical and functional results in arthroscopic rotator cuff repairs
Yazar: MEHMET OK
Danışman: PROF. DR. MEHMET AKİF ALTAY
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Artroskopi = Arthroscopy ; Fiksasyon = Fixation ; Ortopedi = Orthopedics ; Rotator manşet = Rotator cuff

Özet:
Amaç: Bu çalışmada artroskopik rotator manşet tamirlerinde tespit yöntemlerinin klinik ve
fonksiyonel sonuçlar üzerine etkisinin neler olduğunun belirlenmesi amaçlanmıştır.
Materyal ve Metod: Bu çalışma, Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve
Travmatoloji Kliniği'nde 2018-2021 tarihleri arasında, rotator manşet yırtığı tanısı konulup, cerrahi
tedavi planlanan ve sonrasında artroskopik onarım yapılan ve kontrollere gelen 73 hastanın klinik
durumları ve omuz fonksiyonları değerlendirildi. Bu 73 hastanın 51 tanesine tek sıra tamir tekniği ile
22 hastaya ise çift sıra tamir tekniği ile onarım uygulandı. Hastaların cinsiyeti, yaşı, etkilenen omuzu
preoperatif ve postoperatif 12. aydaki VAS skorları, Constant skorları ve Amerikan Omuz ve Dirsek
Cerrahları (ASES) skorları değerlendirildi. Tüm hastalarda manşet yırtığı tanısı ameliyat öncesinde
MR ve fizik muayene ile doğrulandı. Hastaların 1. yıl kontrolünde klinik ve omuzun fonksiyonel
durumu karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 73 hastadan tek sıra tamir tekniği uygulanan
hastaların %49,32'si kadın hasta olurken, %20,55'i erkekdi. Ayrıca bu hastaların %45,21'inin sağ
tarafı opere edilirken, %24,66'sının sol tarafı opere edilmiştir. Çalışmada çift sıra tamir tekniği
uygulanan hastaların %17,81'i kadın hasta olurken, %12,33'ü erkekdi. Ayrıca bu
hastaların %19,18'inin sağ tarafı opere edilirken, %10,96'sının sol tarafı opere edilmiştir. Her iki
grup arasında cinsiyet ve operasyon yapılan kol bakımından istatistiksel anlamlı bir fark tespit
edilememiştir (p>0,05). Çalışmamızda ASES ve CONSTANT skorlarının preop dönemde tek sıra
tamir tekniği uygulanan hastalarda çift sıra tamir yapılan hastalara göre daha düşük olduğu fakat VAS
skorlarının ise daha yüksek olduğu gözlendi. Bunun yanı sıra ASES ve CONSTANT skorlarının
postop dönemde tek sıra tamir tekniği uygulanan hastalarda çift sıra tamir yapılan hastalara göre daha
düşük olduğu fakat VAS skorlarının ise daha yüksek olduğu gözlendi.
X
Sonuç: Artroskopik rotator manşet onarımında çift sıra onarım tekniği ile tek sıra onarım
tekniği arasında fonksiyonel ve klinik olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır.

Abstract:
Purpose: In this study, it was aimed to determine the effects of fixation methods on clinical
and functional results in arthroscopic rotator cuff repairs.
Materials and Methods: This study was conducted in the study of the shoulder functions
of 73 patients who were diagnosed with rotator cuff rupture between 2018-2021, who were diagnosed
with rotator cuff rupture, and who underwent arthroscopic repair and came to follow-up examinations
at Harran University Medical Faculty Hospital Orthopedics and Traumatology Clinic. It was
evaluated that it was not. 51 of these 73 patients were repaired with single-row repair technique and
22 patients with double-row repair technique. Gender, age, preoperative and postoperative 12 months
VAS scores of the patients, Constant scores and American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES)
scores were evaluated. The diagnosis of cuff tear in all patients was confirmed preoperatively by MRI
and physical examination. The results obtained by the same physician at the 1st year follow-up of the
patients were compared.
Results: Among Of the 73 patients included in the study, 49.32% of the patients who
underwent single-row repair technique were female, while 20.55% were male.
In addition, 45.21% of these patients were operated on the right side, while the left side of
24.66% was operated. In the study, 17.81% of the patients who underwent double row repair
technique were female, while 12.33% were male. In addition, the right side of 19.18% of these
patients was operated, while the left side of 10.96% was operated. A statistically significant difference
was found between the two groups in terms of gender and the operated arm (p> 0.05).A statistically
significant difference was found between both groups in terms of gender and the operated arm (p>
0.05). In our study, it was observed that ASES and CONSTANT scores were lower in patients who
underwent single-row repair technique in the preoperative period compared to patients with doublerow
repair, but VAS scores were higher. In addition, ASES and CONSTANT scores were found to
XII
be lower in patients who underwent single-row repair technique in the postop period compared to
patients with double-row repair, but VAS scores were higher.
Conclusion: There was no functional and clinically significant difference between the double
row technique and the single row technique.