Diyabetik hastalarda kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of cognitive functions in diabetic patients
Yazar: EMRE ÇAKIR
Danışman: DOÇ. DR. NAZMİYE ÖZLEM HARMANKAYA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Biliş = Cognition ; Biliş bozuklukları = Cognition disorders ; Cinsiyet = Gender ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Hemoglobin A-glikolize = Hemoglobin A-glycosylated ; Komplikasyonlar = Complications ; Yaş faktörleri = Age factors ; İnsülin = Insulin

Özet:
Giriş ve Amaç: Diyabet kognitif yetersizlik ve demans için bağımsız bir risk
faktörüdür. Biz çalışmamızda diyabet ve kontrol grubunda kognitif fonksiyonları
Mini Mental Test(MMSE) ile inceledik ve diabetik hastalarda kognitif durumun yaş,
cinsiyet, diyabetin süresi, insülin kullanımı ve HbA1c düzeyiyle olan ilişkisini
araştırdık.
Materyal ve Metod: Çalışmamıza Ocak 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında
Diyabet ve Genel Dahiliye polikliniğimize başvuran 50 -70 yaş arası diyabet tanısı
konulan 50 hasta alındı. Benzer yaş ve demografik özelliklere sahip diyabet tanısı
dışlanan 50 hasta da kontrol grubuna alındı. Her iki gruba da MMSE uygulandı.
Diyabetik grupta kognitif fonksiyonların yaş, cinsiyet, diabetin süresi, insülin
kullanımı ve HbA1c ile ilişkisi araştırıldı.
Bulgular: Diyabetik hastalarda MMSE skoru kontrol grubuna göre daha
düşük saptanmıştır(p<0,001). Ayrıca diyabetik hastalardaki kognitif yetmezliğin
diyabetin süresi ve HbA1c düzeyiyle ilişkili olduğu saptanmıştır. Yaş, cinsiyet ve
insülin kullanımı ile istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır.
Sonuç: Diyabet potansiyel birçok mekanizmayla kognitif yetmezlik ve
demans için risk faktörüdür. Rutin pratiğimizde diyabetik hastalarda kognitif
yetmezlik ve demans için tarama yapılmamaktadır; ancak erken dönemde kognitif
yetmezliği saptanırsa medikal tedavi ve kognitif egzersizlerle kognitif yetmezliğin
demansa ilerlemesini engellenebilir.

Abstract:
Introduction and Aims: Diabetes is an independent risk factor for cognitive
impairment and dementia. In our study, we investigated cognitive functions in the
diabetes and control group with Mini Mental State Examination (MMSE). We
analyzed the association of cognitive status with age, sex, duration of diabetes,
insulin use and HbA1c in diabetic patients.
Materials and Methods: Fifty patients with diabetes diagnosed between the
ages of 50 and 70 who applied to our Diabetes and General Internal Medicine Clinics
between January 2017 and September 2017 were included. Fifty patients with nondiabetes
diagnosed with similar age and demographic characteristics were included
in the control group. MMSE was applied to both groups. In the diabetic group,
cognitive functions were investigated in relation with age, gender, duration of
diabetes, insulin usage and HbA1c.
Results: The MMSE score in diabetic patients was lower than the control
group (p <0.05). In addition, cognitive impairment in diabetic patients was associated
with duration of diabetes and HbA1c level. There wasn't significant difference was
found between cognitive impairment and age, sex, insulin use.
Conclusion: Diabetes is a risk factor for cognitive impairment and dementia
with many possible mechanisms. In the routine, there is no screening for cognitive
impairment and dementia in diabetic patients; but if we detect early cognitive
impairment, we can prevent cognitive impairment progression to dementia with
medical treatment and cognitive exercises.