Gürültüye bağlı işitme kayıplarında distorsiyon ürünü otoakustik emisyon (DP-OAE) ve servikal vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyel (C-VEMP) yanıtları
Distortion product otoacoustic emission (DP-OAE) and cervical vestibular evoked myogenic potential (C-VEMP) responses in noise-induced hearing loss
Yazar: FATİH RÜZGAR
Danışman: PROF. DR. MEHMET ALİ BABADEMEZ
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı / Odyoloji Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Otoakustik emisyonlar = Otoacoustic emissions ; Uyarılmış potansiyeller-işitsel = Evoked potentials-auditory ; Vestibül = Vestibule ; Vestibüler fonksiyon testleri = Vestibular function tests ; İşitme kaybı = Hearing loss ; İşitme kaybı-gürültüye bağlı = Hearing loss-noise induced

Özet:
Gürültünün işitme ve denge sistemi üzerinde etkileri bulunmaktadır. Gürültüye maruziyet nedeniyle kokleada ve anatomik olarak yakın olan sakkül organında hasar oluşmaktadır. DP-OAE, kokleanın monitörizasyonunda ve iç kulak fonksiyonunu değerlendirmede kullanılan objektif bir testtir. Vestibüler sistemde yer alan sakkül organı ve inferior vestibüler sinirin fonksiyonunu değerlendirmede c-VEMP testi kullanılmaktadır. c-VEMP testi ile sakkülokolik reflekste etkilenme veya fonksiyon kaybı olup olmadığı araştırılmaktadır. 
Bu çalışmada uzun süre gürültülü ortamda çalışan işçilerde koklear fonksiyonu ve sakkülokolik refleksin araştırılması amaçlandı. Gürültüye bağlı işitme kayıplı 30 işçi ile normal işiten 30 sağlıklı bireyin DP-OAE ve c-VEMP sonuçları karşılaştırıldı. DP-OAE'de, SNR (sinyal/gürültü oranı), amplitüd değerleri iki grup arasında karşılaştırıldığında, gürültüye bağlı işitme kayıplı bireylerde DP-OAE yanıtları kontrol grubuna göre anlamlı şekilde daha düşük elde edildi (p<0,05). c-VEMP testinde P1-N1 latans değerleri gruplar arasında karşılaştırıldığında gürültüye bağlı işitme kayıplı grupta latans değerlerinde kontrol grubuna göre anlamlı uzama elde edildi. c-VEMP'de amplitüdler gruplar arasında karşılaştırıldığında gürültüye bağlı işitme kayıplı bireylerde kontrol grubuna göre daha düşük amplitüd elde edildi. Gruplar arasında P1-N1 latans ve amplitüd değerleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,05).
Sonuç olarak, gürültülü ortamda çalışan bireylerde DP-OAE ve c-VEMP yanıtlarında etkilenme olduğu saptandı.

Abstract:
There is a effect of noise on the hearing and vestibular system. Exposure to noise causes damage to the cochlea and also the saccule which is anatomically close to cochlea. DP–OAE is an objective test used for evaluating the cochlea and inner ear function. The c-VEMP test is used to assess the function of the saccule and the inferior vestibular nerve which are located in the vestibular system. c-VEMP test allows to evaluate whether there is deterioration or loss of function in sacculo-collic reflex.
In this study, we aimed to investigate cochlear function and sacculo-collic reflex in the workers who have been working in noisy environment for a long time. The results of DP-OAE and c-VEMP were compared between 30 workers with noise induced hearing loss and 30 healthy subjects with normal hearing. In DP-OAE, SNR (signal/noise rate) and amplitude values, when the groups were compared, DP-OAE responses were significantly lower in workers with noise-induced hearing loss than the control group (p<0,05). In the c-VEMP test, it was determined that the latency values in the noise-induced hearing loss group were longer than the control group. c-VEMP amplitudes were lower in the noise-induced hearing loss group than control group. Statistically significant difference was found between groups in terms of P1-N1 latencies and amplitudes (p<0,05).
As a conclusion, it was determined that there was affected of responses in the DP-OAE and c-VEMP, in the individuals working in noisy environment for a long time.