Şizofreni hastalarında müzik terapinin depresyon, işlevsellik, genel psikopatoloji klinik parametreleri üzerine etkileri
The effects of music therapy on depression functionality and general psychopathology of schizophrenia patients
Yazar: PINAR EZGİ ÖZGENEL
Danışman: PROF. DR. SEVDA ASQAROVA
Üsküdar Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / Klinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Müzik = Music ; Psikoloji = Psychology
Dizin: Depresyon = Depression ; Klinik psikoloji = Clinical psychology ; Müzik = Music ; Müzik psikolojisi = Psychology of music ; Müzik tedavisi = Music therapy ; Psikopatoloji = Psychopathology ; Terapi = Therapy ; İşlevsellik = Functionality ; Şizofreni = Schizophrenia

Özet:
Araştırma şizofreni hastalarında müzik terapinin depresyon, işlevsellik ve
psikopatoloji alanındaki etkilerini belirlemek ve etkililiğinin geliştirilmesine hizmet
etmek amacı ile deneysel olarak yapılmıştır. Araştırma evrenini, Şizofreni Dostları
Derneği'nde bulunan şizofreni tanısı almış olan hastalar, örneklemini ise bu hastalardan
çalışma koşullarını taşıyan 10 deney 10 kontrol grubunda olmak üzere 20 şizofreni
hastası oluşturmuştur. Hastalara, müzik terapide belirli teknikleri içeren ve tek bir
seansa toplanan 6 oturum yapılmış, terapi enstruman yapımı gibi ergoterapötik
tekniklerle desteklenmiş ve 8 seans olarak yapılmıştır. Şaman davulu dahil olmak üzere
8 farklı enstruman kullanılmıştır.
Çalışmamızın verileri; hastaların sosyodemografik bazı özellikleri ile hastalıkla
ilgili özelliklerini kapsayan bilgi formu, müzik terapi öncesi ve sonrasında ruhsal
durumlarının değerlendirilmesi,deney grubu ve kontrol grubunun karşılaştırılması için
Pozitif ve Negatif Sendrom; PANSS değerlendirme Ölçeği,Calgary Şizofrenide
Depresyon Ölçeği(CŞDÖ) ve Şizofrenide İşlevsel İyileşme Ölçeği (ŞİLÖ)
kullanılmıştır.
Verilerin değerlendirilmesinde; tanımlayıcı istatistik olarak sayı, yüzdelik,
aritmetik ortalama, standart sapma değerleri kullanılmış, gruplu değişkenler arasındaki
ilişki ki-kare analizi ile test edilmiştir. Grup içerisinde sürekli değişkenlerin öntest ve
sontest değişimleri wilcoxon testi ile analiz edilmiştir.
Çalışmamız sonucunda; Deney grubunda pozitif sendrom düzeyinde farklılaşma
ve negatif sendrom düzeyinde azalma olurken, kontrol grubunda ise artış görülmüş,
grup ortalamaları arasındaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur. Deney
grubunda genel psikopatoloji düzeyinin azaldığı, kontrol grubunda arttığı, hastaların
genel psikopatoloji sontest puanları ortalamalarının grup ortalamaları arasındaki fark
istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur. Deney ve kontrol grubu depresyon öntest ile
depresyon sontest ortalamalarının sonucunda, aritmetik ortalamalar arasındaki fark
istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. İşlevsel iyileşme son testlere bakıldığında,
deney grubunda işlevsel iyileşmenin arttığı, kontrol grubunda azaldığı bulunmuştur.
Tüm bu yararlı yönleri ile müzik tedavi uygulaması ilaç tedavisinin yanında
uygulanması standart hale getirilmesi için çalışmalar yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Şizofreni, Müzik Terapi, Pozitif sendrom, Negatif sendrom,
Depresyon, İşlevsellik, Genel psikopatoloji

Abstract:
The research was made experimentally in order to determine the effects of music
therapy on depression, functionality and psychopathology of schizophrenia patients, and
to improve its efficiency. The population of the research consisted of the patients who
were diagnosed with schizophrenia and who took part in Friends of Schizophrenic
Patients Foundation. The sample of the research consisted of 20 schizophrenic patients
in total who, among the diagnosed patients, carried the conditions of the study. These 20
patients were then categorized as 10 patients in experiment group and 10 patients in
control group. 6 sessions were held for the patients by compiling these sessions in a
single séance and applying particular techniques of music therapy; the therapy was
supported with ergotherapeutic techniques such as instrument making, and made in 8
séances. 8 instruments were used in this process including shaman drums.
Information form which contained certain sociodemographical features and
illness features of the patients, evaluation of pre- and post-music therapy mental
conditions, Positive and Negative Syndrome for the comparisons of the experiment
group and the control group, (PANSS) evaluation scale, Calgary Depression Scale for
Schizophrenia (CDSC) and Functional Remission of General Schizophrenia Scale
(FROGS) were used as the data of the study.
In the data evaluation process; numbers, percentage, arithmetic average and
standard deviation values were used as descriptive statistics, and the relation between
the group variables was tested with chi-square analysis.The pre-test and post-test
changes of in-group continuous variables were analyzed with Wilcoxon test.
In consequence of our study, it was found out that there was differentiation in
the experiment and control groups at positive syndrome level, that negative syndrome
level decreased in the experiment group and increased in the control group, and that
there was a statistically significant difference between the group averages of the
patients' negative syndrome post-test score averages.It was also revealed that general
psychopathology level decreased in the experiment group and increased in the control
group, and there was a statistically significant difference between the group averages of
the patients' general psychopathology post-test score averages.İn consequence of
experiement and control group depression pre-test and depression post-test averages, the
difference between the averages were found statistically significant.When the functional
remission last tests were taken into consideration, it was revealed that functional
remission increased in the experiment group and decreased in the control group.
Taking all these beneficial aspects into consideration, studies should be conducted
to standardize the application of music therapy in collaboration with medications.
Key Words: Schizophrenia, Music Therapy, Positive syndrome, Negative
syndrome, Depression, Functionality, General psychopathology