Alfa-lipoik asidin sıçanlarda travmatik siyatik sinir hasarının iyileşmesi üzerine etkisi
The effect of alpha-lipoic acid on the recovery of traumatic sciatic nerve injury in rats
Yazar: KÜBRA NESLİHAN KURT
Danışman: DR. PINAR AKPINAR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Lipoik asit = Lipoic acid ; Periferik sinir hasarları = Peripheral nerve injuries ; Sinir ezilmesi = Nerve crush ; Sinir rejenerasyonu = Nerve regeneration ; Siyatik sinir = Sciatic nerve ; Sıçanlar = Rats ; Yara iyileşmesi = Wound healing ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
AMAÇ: Sıçan modelinde alfa-lipoik asidin (ALA) travmatik siyatik sinir hasarının (SSH) iyileşmesi üzerine etkisini araştırmak.

GEREÇ VE YÖNTEM: Deneysel sham kontrollü bu çalışmada toplam 28 erkek Sprague Dawley sıçan rastgele dört eşit gruba ayrıldı. Sıçanların siyatik sinirleri anestezi altında Aesculap FB363R klempi ile 60 sn boyunca sıkıştırılarak travmatize edildi. Grup 1; sham operasyonu + salin, grup 2; SSH + salin, grup 3; SSH + ALA 50mg / kg, grup 4; SSH + ALA 100 mg / kg. Ameliyattan sonraki gün başlanarak ilaçlar günde bir kez intraperitoneal yoldan 14 gün boyunca uygulandı. 0., 1., 7., 14., 21. ve 28. günlerde, tüm hayvanlar siyatik fonksiyonel indeks (SFI) ile değerlendirildi ve 0., 1., 14., ve 28. günlerde sinir uyarımının eşik değerleri Medtronic NIM Response 3.0 cihazıyla ölçüldü. Histopatolojik değerlendirme yapıldı ve istatistiksel analizler anlamlılık p <0.05 düzeyinde değerlendirildi.

BULGULAR: Grup 2, 3 ve 4'ün, 1. güne kıyasla, 7., 14., 21. ve 28. günlerdeki SFI değerlerindeki artış istatistiksel olarak anlamlıydı. Fakat, gruplar arasında 1. güne kıyasla 7., 14., 21. ve 28. günlerdeki SFI değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu.  Elektrofizyolojik ölçümler gruplar arasındaki 0., 1. ve 14. günlerdeki sinir uyarı eşik değerlerinde anlamlı bir farklılık göstermedi; fakat 2. grubun 28. gündeki eşik değerleri grup 1 ve 4'e göre anlamlı derecede yüksekti. Bağ dokusu ve sinir yapısındaki en iyi düzelme grup 3'te görüldü.

SONUÇ: Sonuçlar, alfa-lipoik asidin sinir iyileşmesi sürecini hızlandırdığını ortaya koymaktadır.

Abstract:
OBJECTIVE:  To investigate the effect of alpha-lipoic acid (ALA) on the recovery of traumatic sciatic nerve injury (SNI) in the rat model.

MATERIALS AND METHODS: A total of 28 male Sprague Dawley rats were randomly divided into 4 equal groups in this experimental, sham-controlled study. Sciatic nerves of the rats were traumatized by compression with Aesculap FB363R clamp for 60 s. under anesthesia. Group 1; sham operated + saline, group 2; SNI + saline,  group 3; SNI + ALA 50mg/kg, group 4; SNI + ALA 100 mg/kg. Drugs were given intraperitoneally once daily for 14 days starting after the day of operation. At the 0th, 1st, 7th, 14th, 21st, and 28th days, all animals were evaluated with sciatic functional index (SFI) and at the 0th, 1st, 14th, and 28th days threshold values of nerve stimulation were measured by Medtronic NIM Response 3.0 device. Histopathologic evaluation was done and statistical analyses was evaluated at significance level of p <0.05.

RESULTS: The increase in SFI values in groups 2, 3, and 4 at 7th, 14th, 21st, and 28th days, when compared to 1st day, was statistically significant. However, there was no significant difference between groups 2, 3, and 4 in terms of the SFI values at 7th, 14th, and 28th day compared to 1st day. Electrophysiological measurements revealed no significant difference in nerve stimulation threshold values at 0th, 1st, and 14th days between groups, whereas threshold values at 28th day in group 2 were significantly higher than group 1 and group 4.
The best improvement in connective tissue and nerve structure was seen in group 3.

CONCLUSION: The results suggest that alpha-lipoic acid accelerates the process of nerve healing.