Retrograd kavitelerde farklı kök kanal dolgu patlarının uzaklaştırılabilirliğinin mikro bt ile incelenmesi: in vitro çalışma
Evaluation of the removability of two different root canal sealers in retrograde cavities with micro-ct: an in vitro study
Yazar: ÖZGE BAŞAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHTER ŞANAL ÇIKMAN
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı / Endodonti Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, retrograd kavitelerde AH Plus rezin ve AH Plus 
biyoseramik esaslı kanal patının ultrasonik enstrümantasyon ile dentin yüzeyinden 
uzaklaştırılma etkinliğini değerlendirmek ve retrograd kavitenin %17 EDTA solüsyonu ile 
irrigasyonunun materyal uzaklaştırmaya etkisini incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 32 adet çekilmiş daimi alt premolar diş 35.04'e kadar 
şekillendirildi ve 1. grup biyoseramik, 2. grup rezin esaslı pat ile dolduruldu. Ardından 
hazırlanan alt çene modeli kullanılarak dişlerin apikal 3mm'si rezeke edildi ve ilk mikro BT 
taraması için gönderildi. Taramadan sonra örnekler EDTA ve serum fizyolojik olmak üzere 
irrigasyon solüsyonuna göre rastgele 2 gruba daha ayrıldı. Rezeke edilen dişlere retrograd 
kaviteler hazırlandı ve irrigasyon yapıldı, preparasyon süreleri dijital kronometre ile kaydedildi. 
Sonrasında dişler 2. mikro BT taraması için tekrar gönderildi. Görüntüler DataViewer 
yazılımında pozisyonlandırılıp CTAn yazılımı ile incelendi. Kalan materyal hacmi (mm³) 
ölçülerek uzaklaştırılamayan madde miktarı yüzde olarak ifade edildi. Kalan dolgu maddesinin 
gruplar içinde ve gruplar arasındaki yüzde farklılıkları sırasıyla bağımsız örneklem shapiro wilk 
testi, kruskal wallis, bağımsız örneklem t testi kullanılarak istatistiksel olarak karşılaştırıldı. 
Bulgular: Kanal dolgu patı türleri arasında anlamlı fark görülmedi(p≥0,05). Ultrasonik 
enstrümantasyon süresi rezin grubunda, biyoseramik grubuna göre anlamlı derecede daha 
kısaydı(p<0.05). Kullanılan solüsyon açısından anlamlı fark görülmedi(p≥0,05), irrigasyon 
sonrası kalan madde miktarında anlamlı bir azalma tespit edilmedi(p≥0,05). 
Sonuç: Güncel büyütme ve aydınlatma sistemleri altında ultrasonik enstrümantasyon ile 
kanal dolgu materyallerinin büyük oranda uzaklaştırabildiği tespit edildi. AH Plus rezin patın 
uzaklaştırılabilirliğinin anlamlı derecede daha kısa sürmesi nedeniyle endodontik cerrahi 
gerektiren vakalarda avantaj sağlayabileceği öngörülmektedir.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of AH Plus resin and AH 
Plus bioceramic-based root canal sealer removal from the dentin surface using ultrasonic 
instrumentation in retrograde cavities and to investigate the effect of irrigation of the retrograde 
cavity with 17% EDTA solution on material removal.
Materials and Methods: In this study, 32 mandibular premolar teeth were prepared 
up to 35.04 and filled with bioceramic paste in the first group and resin-based in the second 
group. The apical 3 mm of the teeth were resected and sent for the first micro CT scan. 
After, the samples were randomly divided into 2 more groups according to the irrigation 
solution. Retrograde cavities were prepared and irrigated for the resected teeth, and the 
preparation times were recorded with a digital stopwatch. Then, the teeth were sent for the 
second micro CT scan. The images were positioned in the DataViewer software and the 
CTAn software. The remaining material volume (mm³) was measured and the amount of 
material that could not be removed was expressed as a percentage. The percentage 
differences of the remaining filling material within and between the groups were compared 
statistically using the Shapiro Wilk, Kruskal Wallis, and independent sample t test.
Results: There was no significant difference between the root canal sealer types 
(p>0.05). Instrumentation time was significantly shorter in the resin group (p<0.05). There 
was no significant difference between solutions (p>0.05).
Conclusion: Using ultrasonic instrumentation under magnification and 
illumination systems can remove a large amount of filling material. AH Plus resin sealer 
may provide an advantage in cases requiring surgery due to its significantly shorter 
removal time.