Diş hekimlerinin implant çevresi hastalıklarla ilgili tanı ve tedavi yaklaşımları
Diagnosis and treatment approaches of dentists regarding peri-implant diseases
Yazar: NİL BATUR
Danışman: PROF. DR. HATİCE OYA TÜRKOĞLU
Ege Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Anketler = Questionnaires ; Dental implantasyon = Dental implantation ; Dental implantlar = Dental implants ; Diş hekimleri = Dentists ; Diş hekimliği = Dentistry ; Periodonti = Periodontics ; Stomatit = Stomatitis ; Tedavi = Treatment ; Teşhis = Diagnosis

Özet:
Amaç: Diş hekimliğinin herhangi bir alanında uzmanlık/doktora sahibi olmayan diş
hekimlerinin implant çevresindeki hastalıklarla ilgili tanı ve tedavi yaklaşımlarını
ortaya koymak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Araştırmamız biri açık uçlu olmak üzere 20 sorudan oluşmaktadır.
Anketimiz onlineanketler.com platformunda sanal hale getirildikten sonra
araştırmacıların sosyal medya hesapları üzerinden anket linki katılımcılara ulaştırıldı.
381 diş hekimi anketi tamamladı. Anketin ilk bölümünde katılımcılara yönelik tanıtıcı
bilgi soruları soruldu. Anketin ikinci bölümünde implant çevresi mukozanın özellikleri
ile ilgili ve implant çevresi hastalıkların klinik ve radyografik tanısı hakkında sorular;
üçüncü bölümde implant çevresi hastalıkların tedavisi ile ilgili sorular; dördüncü
bölümde implant çevresi hastalıklar için risk faktörleri ile ilgilisorular yer aldı. Anketin
son sorusu implant çevresi hastalıklar ile ilgili açık uçlu bir soru olarak oluşturuldu.
Gerekli istatistiksel analizler R yazılımı kullanılarak yapıldı. (R yazılımı, sürüm 4.0.5,
paket: arsenal, R Foundation for Statistical Computing, Viyana, Avusturya; http://r
project.org).
Bulgular: Ankete katılanların %53,3'ü kadın, %46,7'si erkekti. Katılımcıların %44,1'i
hastalarını tedavi için sevk ettiğini bildirdi. Özel sektörde çalışanların %43'ü tedaviyi
kendileri yapmayı tercih ederken, kamuda çalışanların %75'i tedavi için hastayı sevk
ettiklerini bildirdiler. Plastik aletler ve titanyum aletler tedavide en sık tercih edilen
aletler olarak bulundu. Katılımcıların %59,6'sı keratinize karakterin implant
çevresindeki mukozanın en önemli özelliği olduğunu belirtti. Katılımcıların %52,8'i
keratinize mukozanın 2 mm'den az olması durumunda peri-implantitis gelişeceğini
belirtti. Tanıda plastik periodontal sonda kullanılması gerektiğini düşünenlerin oranı
%79,3'tü. Katılımcıların %46,5'i peri-implantitis için eşik sondalama derinliği olarak 4
mm'lik sondalama derinliğini belirtti. Katılımcıların %78'i doku manipülasyonunu
kolaylaştıracağı için cerrahi tedaviden önce cerrahisiz tedavi uygulayacaklarını
belirtti. Katılımcıların %44,4'ü peri-implantitis tedavi tekniklerinin bazen etkili
olduğunu ifade etti. Katılımcıların %94,8'i periodontitis öyküsünü risk faktörü olarak
belirtirken, bu oran sigara kullanımı için %93,7 ve diyabet varlığı için %87,9 idi. Siman
artığının peri-implantitis gelişiminde etkili olabileceğini düşünenlerin oranı %94,2 idi.
Sonuç: Diş hekimlerinin implant çevresi hastalıklara yönelik tanı ve tedavideki
tutumları hakkında daha fazla araştırma yapılması diş hekimlerinin eksik olduğu
konuları ortaya çıkararak bu konuda daha fazla eğitim verilmesine olanak
sağlayacaktır.
Anahtar Kelimeler: peri-implant mukozitis, peri-implantitis, tanı, tedavi, anket

Abstract:
Aim: It is aimed to reveal the diagnosis and treatment approaches for peri-implant
diseases of dentists who do not have expertise/doctorate in any field of dentistry.
Materials and Methods: Our research consists of 20 questions, one of which is openended. After our survey was made virtual on the onlineanketler.com platform, the
survey link was delivered to the participants via the researchers' social media
accounts. A total of 381 dentists were included in the study. In the first part of the
questionnaire, introductory information questions were asked to the participants. In
the second part of the questionnaire, questions about the characteristics of the periimplant mucosa and the clinical and radiographic diagnosis of peri-implant diseases;
in the third part, questions about the treatment of peri-implant diseases and the
fourth part, questions about risk factors for peri-implant diseases were asked. The
last question of the questionnaire was created as an open-ended question about
diseases around the implant. All statistical analyzes were performed using R
software. (R software, version 4.0.5, package: arsenal, R Foundation for Statistical
Computing, Vienna, Austria; http://r project.org).
Results: 53.3% of the respondents were female and 46.7% were male. 44.1% of the
participants reported that they referred their patients for treatment. While 43% of
those working in the private sector preferred to do the treatment themselves, 75%
of those working in the public sector reported that they referred the patient for
treatment. Plastic instruments and titanium instruments were found to be the most
preferred instruments in treatment. 59.6% of the participants stated that the
keratinized character is the most important feature of the mucosa around the
implant. 52.8% of the participants stated that if the keratinized mucosa is less than 2
mm, peri-implantitis will occur. The rate of those who thought that a plastic
periodontal probe should be used in the diagnosis was 79.3%. 46.5% of the
participants indicated a probing depth of 4 mm as the threshold probing depth for
peri-implantitis. 78% of the participants stated that they would apply non-surgical
treatment before surgical treatment as it would facilitate tissue manipulation. 44.4%
of the participants stated that peri-implantitis treatment techniques are sometimes
effective. While 94.8% of the participants stated the history of periodontitis as a risk
factor, thisrate was 93.7% forsmoking and 87.9% for diabetes. The rate of those who
thought that the cement residue could be effective in the occurance of periimplantitis was 94.2%.
Conclusion: Further investigations on dentists' attitudes towards diagnosis and
treatment of peri-implant diseases might reveal the missing issues of dentists and
provide more education on this subject.
Keywords: peri-implant mucositis, peri-implantitis, diagnosis, treatment,
questionnaire