Serum irisin düzeyinin puberte evreleri ile ilişkisi
The relationship between serum irisin levels and stages of puberty
Yazar: ZEYNEP MERİÇ
Danışman: PROF. DR. YAŞAR CESUR
Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
AMAÇ: Puberte, cinsel olgunlaşmanın kazanıldığı karmaşık bir gelişim sürecidir.
Çocukluk çağında baskı altında olan nörohipofiz aksını uyaran sinyallerin, vücut yağ oranının
belli bir seviyeye gelmesinden sonra salgılandığı düşünülmektedir. İskelet kası ve yağ
dokusundan salgılanan irisinin puberte başlangıcında arttığı gösterilmiştir. Çalışmamızda
serum irisin düzeyinin pubertenin başlangıcı ve evreleri ile ilişkisinin irdelenerek puberte
fizyolojisine ve puberte bozukluklarının patogenezine ışık tutulması amaçlanmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya her puberte evresinden 30'ar kişi olmak üzere
toplam 150 sağlıklı ve normal kiloda kız çocuğu dahil edildi. Olguların boy, tartı ve beden
kitle indeksleri (BKİ) ölçüldü; rutin tetkikleri ile serum irisin düzeyleri çalışıldı.
BULGULAR: Tüm olgularda irisin düzeyi ile desimal yaş arasında negatif yönde
istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (r=-0,222; p<0,01). Puberte evrelerine göre
incelendiğinde Evre 2 ve Evre 3'ün irisin düzeyleri Evre 1'e göre, Evre 3'ün irisin düzeyleri
Evre 2'ye göre daha yüksek bulundu (p=0,041); Evre 3'ün irisin düzeyleri Evre 4 ve Evre
5'ten yüksek bulundu (p=0.001). Evre 4 ile Evre 5'in irisin düzeyleri arasında ise anlamlı
farklılık saptanmadı (p=0,836). Evre 3'e kadar irisin düzeyleri yükseliş göstermiş daha sonra
düşüşe geçmiştir. Tüm olgularda ve puberte evrelerine göre ayrı gruplar halinde
incelendiğinde; irisin düzeyi ile boy SDS, tartı SDS ve BKİ SDS düzeyleri arasında anlamlı
ilişki saptanmadı.
SONUÇ: İrisin seviyesinin prepubertal dönemden pubertal döneme geçişte anlamlı bir
artış göstermesi, büyüme hızının en yüksek olduğu evre 2 ve 3'te en yüksek değerlere
ulaştıktan sonra evre 4 ve 5'te düşme eğilimine girmesi irisinin büyüme hızı ve puberte
başlangıcı ile ilgili bir gösterge olabileceğini düşündürtmektedir.

Abstract:
BACKGROUND: Puberty is a complex developmental process in which sexual
maturity is gained. It is thought that the signals that stimulate the restrained neurohypophyseal
axis during childhood are secreted after the body fat ratio reaches a certain level. İrisin is
secreted from skeletal muscle and fat tissue and increases at the onset of puberty. In this study
it is aimed to discover the relationship between serum irisin level and the onset of puberty and
stages of puberty; with the obtained data aiming to light the pubertal physiology and the
pathogenesis of pubertal disorders.
METHODS: A total of 150 healthy and normal-weight girls (30 for each pubertal
stage) were included in the study. Heights, weights and body mass indexes of the cases were
measured; routine blood tests and serum irisin levels were analysed.
RESULTS: It was found that a significantly negative correlation between irisin level
and decimal age in all cases (r = -0,222; p <0,01). Stage 2 and stage 3 were found to be
significantly high from stage 1 in irisin levels (p=0.017, p=0.017, respectively). The level of
irisin in stage 3 according to stage 2 was significantly high (p = 0,041). Levels of irisin in
stage 3 were higher than in stage 4 and stage 5 (p = 0.001, p = 0.001, respectively). There was
no significant difference between stage 4 and stage 5 irisin levels (p = 0.836). Up to stage 3,
irisin levels showed a rise and then fell to a lower level. There was no significant relationship
between irisin level and height SDS, weight SDS and BMI SDS levels in all cases and in
terms of puberty stages.
CONCLUSION: The level of irisin increased significantly from prepubertal to
pubertal transition. After irisin levels reached to the highest values in stages 2 and 3, where
the rate of growth was highest, it tended to fall in stages 4 and 5. This suggests that it may be
an indicator of the rate of growth and the onset of puberty.