Meme kanseri tanılı taoksifen kullanan hastalarda HPV sıklığı
HPV frequency in patients with breast cancer diagnosed and using tamoxifen
Yazar: RÜMEYSA BELEN GÜMÜŞ
Danışman: PROF. DR. İDRİS KOÇAK
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: DNA = DNA ; Meme hastalıkları = Breast diseases ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Papillomavirüsler = Papillomaviridae ; Tamoksifen = Tamoxifen ; Uterin servikal hastalıklar = Uterine cervical diseases ; Uterin servikal neoplazmlar = Uterine cervical neoplasms

Özet:
Amaç: Meme Kanseri nedeniyle tamoksifen kullanan kadınlardaki servikal smear
sonuçlarının analizi ve HPV sıklığını, ikincil olarak ise çalışmamızdaki hastaların
endometrial kalınlık ile endometrial patoloji ilişkisini ve meme kanserine en sık eşlik
eden hastalıkları değerlendirmeyi amaçladık.
Hastalar ve Yöntem: Tek merkezli retrospektif bu çalışmada Şubat 2015 ve Mart
2022 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde
servikal smear örneklemesinde HPV testi bakılan, meme kanseri nedeni ile
tamoksifen kullanan hastaların HPV sonuçlarının sıklığı araştırıldı. İstatistiksel
değerlendirmeler tek değişkenli ve çok değişkenli yöntemlerle gerçekleştirildi.
Araştırmadan elde edilen nicel verilerin istatistiksel analizinde SPSS (Statistical
Package for the Social Sciences) programı kullanıldı.
Bulgular: Meme kanseri nedeni ile takipli cotest çalışılan toplam 252 hasta saptandı.
199 hasta dahil edilme kriterlerini karşıladı. Bu hastaların on ikisinde (%6,0)
onkojenik HPV sonucu pozitif, yüz elli yedisinin sitoloji sonucu (%79,4) normal,
yirmi dokuzu (14,6) ASCUS, yedisi (%3,5) ASC-H, üçü (%1,5), ikisi (%1) AGCNOS olduğu görüldü. Hastaların yüz beşinde (%53) endometrial örnekleme yapılmış
altmışında (%30,2) endometrial polip izlendi. Endometrial polip hastalarının
ortalama endometrium kalınlığı 12,75 ± 6,37 mm bulundu. Meme kanseri
hastalarının %28,8'inde troid hastalıkları en sık eşlik eden ek hastalık olarak görüldü.
Tartışma ve Sonuç: Tamoksifen kullanan hastalarda servikal HPV sıklığı % 6,0
olarak bulundu. Daha çok çalışmaya ihtiyaç olmakla beraber tamoksifen kullanan
hastaların birincil ve ikincil koruma yöntemleri hakkında bilgilendirilmesi önerilir.
Anahtar Kelimeler: Serviks Kanseri, Servikal smear, Meme Kanseri, Tamoksifen,
HPV DNA

Abstract:
Objective: We aimed to analyze the cervical smear results and HPV frequency in
women using tamoxifen for breast cancer, secondarily, to evaluate the relationship
between endometrial thickness and endometrial pathology in the patients in our
study, and the most common comorbidities with breast cancer.
Patients and Methods: In this single-center retrospective study, the frequency of
HPV results of patients who used tamoxifen for breast cancer and whose cervical
smear sampling was performed at Ondokuz Mayıs University Medical Faculty
Hospital between February 2015 and March 2022 was investigated. Statistical
evaluations were performed with univariate and multivariate methods. SPSS
(Statistical Package for the Social Sciences) program was used in the statistical
analysis of the quantitative data obtained from the study.
Results: A total of 252 patients who were followed-up cotest for breast cancer were
identified. 199 patients met the inclusion criteria. Twelve (6.0%) of these patients
had positive oncogenic HPV results, one hundred and fifty-seven (79.4%) had
normal cytology results, twenty-nine (14.6%) ASCUS, seven (3.5%) ASC-H, three
(1.5%) and two (1%) were found to be AGC-NOS. Endometrial sampling was
performed in one hundred and five (53%) patients, and endometrial polyps were
observed in sixty (30.2%) patients. The mean endometrial thickness of the patients
with endometrial polyps was 12.75 ± 6.37 mm. Thyroid diseases were seen as the
most common comorbid disease in 28.8% of breast cancer patients.
Discussion and Conclusion: The frequency of cervical HPV was found to be 6.0%
in patients using tamoxifen. Although more studies are needed, it is recommended
that patients using tamoxifen be informed about primary and secondary prevention
methods.
Keywords: Cervical Cancer, Cervical smear, Breast Cancer, Tamoxifen, HPV DNA