Çocuklarda pes planusun alt ekstremite biyomekaniği üzerine etkileri
Effects of pes planus on the lower extremity biomechanics in children
Yazar: CEREN BUĞDAY
Danışman: PROF. DR. BURCU TALU
İnönü Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Alt ekstremite = Lower extremity

Özet:
Amaç: Bu çalışma, 6-10 yaş arası pes planuslu çocuklarla yine aynı yaş grubunda
normal ayak yapısına sahip çocukların alt ekstremite biyomekaniksel değişikliklerinin
incelenmesi amacıyla planlandı.
Materyal ve metod: Randomize olarak tasarlanan bu çalışmanın evrenini Fizik
Tedavi polikliniğine başvuran pes planus tanısı almış çocuklar, kontrol grubunu sağlıklı
çocuklar oluşturdu. Çalışma grubunda 23 pes planus tanılı çocuk, kontrol grubunda 20
normal ayak yapısına sahip çocuk incelendi. Harris tabakası ile ayak izi bakıldı. CSİ, kas
kuvveti, kas kısalıkları, pelvik inklinasyon açısı, femoral anteversiyon analizi için kalça
internal rotasyon açısı ve Q açısı, tibial torsiyon analizi için uyluk-ayak açısı, APİ-6,
Beighton skoru ve PTTD değerlendirildi.
Bulgular: Pes planuslu çocuklarda CSİ ile APİ-6 arasında güçlü korelasyon tespit
edildi (p<000.1). Pes planuslu çocuklarda Q açısının ve dominant ekstremitede m.
hamstrings kas kuvvetinin anlamlı şekilde arttığı bulundu (p<0.05). Pes planuslu
çocukların dominant ekstremitelerinde CSİ değeri ile kuadriseps femoris kas kuvveti
zayıf pozitif, m.tibialis anterior zayıf negatif korelasyon gösterdi. Pes planus derecelerine
göre APİ-6 ve CSİ değerleri arasındaki fark anlamlı olarak değerlendirildi (p<0.05).
Sonuç: Çalışmamız, pes planusun Q açısı değerleri yoluyla femoral anteversiyonu
etkilediğini buldu. Pes planus derecesi ilerledikçe Q açısı ve CSI değerleri arttı. Pes
planuslu çocuklarda tibialis anterior ve plantar fleksör kaslarının kas gücü azaldı. Ancak,
kuadriseps femoris ve hamstring kaslarının gücü arttı.
Anahtar Kelimeler: Biyomekanik, pes planus, pelvik inklinasyon, uyluk-ayak
açısı, harris tabakası, femoral anteversiyon

Abstract:
Aim: This study was planned to investigate the lower extremity biomechanical
changes in children with pes planus between the ages of 6 and 10 and in children in the
same age group with normal foot structure.
Material and method: The universe of this randomized study consisted of 23
children diagnosed with pes planus and 20 healthy children who applied to the Physical
Therapy outpatient clinic. Footprints were examined with Harris mat. CSI, muscle
strength, muscle shortness, pelvic inclination angle, hip internal rotation angle and Q
angle for femoral anteversion, thigh-foot angle, API-6, Beighton score and PTTD were
evaluated.
Results: A strong correlation was found between CSI and API-6 in children with
pes planus (p<000.1). It was found that Q angle and m. hamstring muscle strength in
dominant extremity increased significantly in children with pes planus (p<0.05). CSI
value showed a weak positive correlation with quadriceps femoris muscle strength and a
weak negative correlation with m. tibialis anterior in dominant extremities of children
with pes planus. The difference between API-6 and CSI values according to pes planus
degrees was found to be significant (p<0.05).
Conclusion: Our study found that pes planus affected femoral anteversion through
Q angle values. As the degree of pes planus progressed, Q angle and CSI values increased.
Muscle strength decreased in the tibialis anterior and plantar flexor muscles of children
with pes planus. However, strength increased in the quadriceps femoris and hamstring
muscles.
Keywords: Biomechanics, pes planus, pelvic inclination, thigh-foot angle, harris
mat, femoral anteversion