Geriatrik hastalarda vitamin B12 düzeyi ile günlük yaşam aktiviteleri, fiziksel ve kognitif kırılganlık arasındaki ilişki
The relationship between vitamin B12 levels and activities of daily life, physical and cognitive frailty in geriatric patients
Yazar: HASAN ÇÖL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇAĞLA ÖZDEMİR
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Yaptığımız bu çalışmanın amacı geriatrik hastalarda vitamin B12  düzeyi ile günlük yaşam aktiviteleri, fiziksel ve kognitif kırılganlık arasındaki ilişkiyi incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Kesitsel dizaynda yapılan bu çalışmaya 01.01.2023-01.05.2023 tarihleri arasında Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran 65 yaş ve üzeri dahil edilme ve dışlama kriterlerini karşılayan hastalar dahil edildi. Hastaların mevcut biyokimyasal kan parametreleri kaydedildi. Sosyodemografik form, FRAIL ve Edmonton Kırılganlık Ölçeği, Mini Mental Durum Testi, Modifiye Charlson Komorbidite İndeksi, Katz Günlük Yaşam Aktiviteleri ve Lawton-Brody Enstrümental Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçekleri yüz yüze görüşme yöntemiyle uygulandı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edildi.
Bulgular: Çalışmamıza toplam 264 katılımcı dahil edildi. Katılımcıların %65,5'i kadındı. Katılımcıların median yaşı 70 (65-88) yıl idi. %84,5'inin kronik hastalığı mevcuttu. Katılımcıların %31,8'i FRAIL ölçeğine göre, %29,1'i Edmonton ölçeğine göre kırılgan olarak saptandı. Mini Mental Test ile değerlendirildiğinde %48,1'inde bilişsel fonksiyon bozukluğu vardı. Vitamin B12 değeri ortalama 210 ng/l idi. Yapılan analizlerde vitamin B12 düzeyi ile FRAIL ve Edmonton Kırılganlık Ölçeği, KATZ ve Lawton-Brody Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği, Modifiye Charlson Komorbidite İndeksi ve Mini Mental Test skorları arasında herhangi bir ilişki saptanmadı. Albümin, demir ve hemoglobin düzeyleri ile fiziksel ve kognitif kırılganlık arasında anlamlı negatif yönlü bir korelasyon tespit edildi; günlük yaşam aktiviteleri ile arasında ise anlamlı pozitif yönlü bir korelasyon saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda geriatrik hastalarda vitamin B12 düzeyi ile günlük yaşam aktiviteleri, fiziksel ve kognitif kırılganlık arasında herhangi bir ilişki bulunmadı. Ancak albümin, demir ve hemoglobin düzeyleri ile fiziksel, kognitif kırılganlık ve günlük yaşam aktiviteleri ilişkili olarak saptandı.
Anahtar Kelimeler: Yaşlı, vitamin B12, fiziksel kırılganlık, kognitif kırılganlık, günlük yaşam aktiviteleri.

Abstract:
Objective: The aim of this study was to investigate the relationship between vitamin B12 levels and activities of daily living, physical and cognitive frailty in geriatric patients.
Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted between 01.01.2023-01.05.2023 and included patients aged 65 years and older who met the inclusion criteria and who applied to the Family Medicine outpatient clinics of Kütahya Health Sciences University Evliya Çelebi Training and Research Hospital between 01.01.2023-01.05.2023. Current biochemical blood parameters of the patients were recorded. Sociodemographic form, FRAIL and Edmonton Frailty Scale, Mini Mental State Examination, Modified Charlson Comorbidity Index, Katz Activities of Daily Living and Lawton- Brody Instrumental Activities of Daily Living Scales were administered by face-to-face interview method. Statistical significance level was accepted as p<0.05.
Results: A total of 264 participants were included in our study. 65.5% of the participants were female. The median age of the participants was 70 (65-88) years. 84.5% had a chronic disease. 31.8% of the participants were found to be frail according to the FRAIL scale and 29.1% according to the Edmonton scale. When evaluated with the Mini Mental Test, 48.1% had cognitive dysfunction. The mean vitamin B12 level was 210 ng/l. No correlation was found between vitamin B12 level and FRAIL and Edmonton Frailty Scale, KATZ and Lawton-Brody Activities of Daily Living Scale, Modified Charlson Comorbidity Index and Mini Mental Test scores. A significant negative correlation was found between albumin, iron and hemoglobin levels and physical and cognitive frailty; a significant positive correlation was found with activities of daily living.
Conclusions: In our study, no relationship was found between vitamin B12 levels and activities of daily living, physical and cognitive frailty in geriatric patients. However, a significant relationship was found between albumin, iron and hemoglobin levels and physical and cognitive frailty and activities of daily living.
Keywords: Elderly, vitamin B12, physical frailty, cognitive frailty, activities of daily living.