Varikosel olgularinda sperm protaminasyonunun incelenmesi
Investigation of sperm protamination in varicocele cases
Yazar: BÜŞRA BERKSOY
Danışman: PROF. DR. TÜLAY İREZ
Biruni Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Histoloji ve Embriyoloji = Histology and Embryology
Dizin: Akridinler = Acridines ; Anilin = Aniline ; Anilin bileşikleri = Aniline compounds ; Boyama ve işaretleme = Stains and staining ; DNA = DNA ; Protaminler = Protamines

Özet:
Erkek faktörlü infertilite tanısında semen analizi parametrelerinin infertilite nedenini
tam olarak açıklayamadığı bilinmektedir. Sperm protaminasyonu spermatogenezin
geç haploid fazında meydana gelen, DNA'yı paketleyen histonlar ile protaminlerin
yer değiştirip, arjininden zengin çekirdek proteini oluşumu ile sperm DNA
stabilizasyonu kondansasyonu sağlamasıdır. Ayrıca sperm DNA fragmantasyonları
erkekte infertilite nedeni olarak kabul edilmektedir.Çalışmamızda bu amaçlaspermde
protaminasyon faktörü ve sperm DNA fragmantasyonu, varikosel tanısı konmuş ve
normospermi özelliği gösteren olgularda incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamızda
normospermi ve Varikosel olgularında sperm protaminasyonunun incelenmesi için
çalışma 'Biruni Üniversitesi' Girişimsel Olmayan Etik Kuruluna sunuldu ve
2019/25-18 sayı ve 24.01.2019 tarihli etik kurul onayı alındı. Çalışma ocak-Haziran
2019 tarihleri arasında Biruni Üniversite Hastanesi'nde spermiyogram analizi için
başvuran hastalarda uygulandı.Bu çalışmada; Biruni Üniversitesi Hastanesine
başvuran hastalardan normospermi (n:22), ve Varikosel gruplarında (n:22) DSÖ
kriterlerine uygun standart semen analizi uygulanarak, asidik anilin mavisi boyama
yöntemi ile sperm maturasyonu ve akridin oranj boyama yöntemi ile sperm DNA
fragmantasyon hasarı, kromomisin A3 boyası ile protaminlerce pozitif olan sperm
örneklerinin zayıf kromatin paketlenmesi incelendi ve varikosel olgularının kontrol
olgular ile kıyaslaması yapıldı. Normospermi ve Varikosel grubu
karşılaştırıldığında; sperm motilitesi Varikosel olgularında anlamlı olarak düşük
bulundu.(p=0.004). Histon pozitif sperm oranının Varikosel olgularında daha yüksek
olduğu görüldü. (p=0.000). Sperm DNA fragmantasyonunun Varikosel olgularında
daha yüksek olduğu görüldü. (p=0.000) Spermlerde normal morfoloji oranı kontrole
kıyasla Varikosel olgularında daha düşük bulundu.(p=0.004)Sonuç olarak varikosel
olgularında sperm maturasyonu'nun etkilendiği, DNA fragmantasyonlarının arttığı
görülmüştür. Testiküler temperatürün yükseldiği bu olgularda sıcaklığın artışının
testis üzerindeki negatif etkileri gözlenmiştir. Ayrıca kromatin kondansasyonu'nun
yani sperm maturasyonu'nun kullanılan iki ayrı test ile benzer sonuçlar gösterdiği de
doğrulanmıştır.

Abstract:
It is known that semen analysis parameters do not fully explain the cause of
infertility in the diagnosis of male factor infertility. Sperm protamination occurs in
the late haploid phase of spermatogenesis, replacing protamines and protamines that
pack the DNA with the formation of arginine-rich nucleus protein and providing
sperm DNA stabilization, condensation. sperm DNA fragmentation, varicocele
diagnosis and normospermia.In our study, the study was submitted to the 'Biruni
University Olmayan Non-Interventional Ethics Committee for the examination of
sperm protamination in normospermia and varicocele cases and approval of the
ethics committee dated 24.01.2019 and numbered 2019 / 25-18. The study was
performed between January-June 2019 in Biruni University Hospital for
spermiogram analysis.In this study; Normospermia (n: 22) and varicocele (n: 22)
patients who applied to Biruni University Hospital, standard semen analysis
according to WHO criteria, sperm maturation with acidic aniline blue staining
method and sperm DNA fragmentation damage with acridine orange staining
method, chromomycin A3 staining In this study, weak chromatin packaging of sperm
samples that were positive by protamines was examined and varicocele cases were
compared with control cases. Normospermia and varicocele group were compared;
sperm motility was significantly lower in varicocele cases (p = 0.004). Histonepositive
sperm ratio was higher in varicocele cases. Sperm DNA fragmentation was
found to be higher in varicocele cases (p = 0.000). Sperm normal morphology rate
was lower in varicocele cases compared to control group (p = 0.004).In conclusion,
sperm maturation was affected and DNA fragmentation was increased in varicocele
cases. Negative effects of temperature increase on testis were observed in these cases
where testicular temperature increased. It was also confirmed that chromatin
condensation, ie sperm maturation, showed similar results with two separate tests.