Akut immun trombositopenili çocuklarda plazma tiyol/disülfit düzeylerinin araştırılması
Investigation of plasma thiol/disulphide levels in children with acute immune thrombocytopenia
Yazar: HUSAM BEYAZIT
Danışman: PROF. DR. ABDULLAH TUNCAY DEMİRYÜREK
Gaziantep Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Eczacılık ve Farmakoloji = Pharmacy and Pharmacology
Dizin: Disülfitler = Disulfides ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Plazma = Plasma ; Tiyoller = Thiols ; Trombositopeni = Thrombocytopenia ; Çocuklar = Children ; İmmünite = Immunity

Özet:
Oksidatif stres, immün trombositopeninin (İTP) patogenezinde rol oynayabilir, ancak dinamik tiyol / disülfit homeostazının rolü henüz araştırılmamıştır. Bu çalışmanın amacı akut İTP'li çocuklarda tiyol/disülfit homeostazında bir değişiklik olup olmadığını değerlendirmektir. Bu çalışmaya yaş ve cinsiyetlerine göre ayrılan toplam akut İTP'li 40 çocuk ve sağlıklı 50 çocuk dahil edildi. Serum total tiyol ve doğal tiyol seviyeleri yeni bir otomatik spektrofotometrik yöntemle ölçüldü. Dinamik disülfit bağları ve ilgili oranlar bu değerlerden hesaplanmıştır. Hasta grubunun ortalama total tiyol ve doğal tiyol seviyeleri, kontrol düzeylerinden anlamlı derecede düşük bulundu (P<0.01). Bununla birlikte, 1 g/kg/gün ile intravenöz immünoglobulin (İVİG) tedavisi bu azalmaları önledi. İTP hastalarında hafif derecede disülfit seviyesi anlamlı olmayan bir şekilde azalmakla birlikte, İVİG tedavisinden sonra iyileşti. Disülfit / total tiyol, disülfit / doğal tiyol ve gruplar arasında doğal tiyol / total tiyol oranlarında belirgin değişiklikler saptanmadı. Bu sonuçlar, tiyol / disülfit homeostazının, İTP patogenezinde rol oynadığını gösteren ilk örnektir ve İVİG tedavisi, çocuklarda tiyol düzeylerindeki azalmayı önleyebilir.

Anahtar sözcükler: İmmün trombositopeni, çocukluk çağı, tiyol, disülfit, oksidatif
stres

Abstract:
Oxidative stress may play a role in the pathogenesis of immune thrombocytopenia (ITP), but the role of dynamic thiol/disulphide homeostasis has not been studied. The objective of this study was to assess whether there is a change in thiol/disulphide homeostasis in children with acute ITP. A total of 40 children with acute ITP and 50 healthy age- and sex-matched controls included to this study. Serum total thiol and native thiol levels have been measured with a novel automatic spectrophotometric method. The amount of dynamic disulphide bonds and related ratios were calculated from these values. The average total thiol and native thiol levels of the patient group were found to be significantly lower than those levels of controls (P<0.01). However, intravenous immunoglobulin (IVIG) treatment with 1 g/kg/day prevented these reductions. Disulphide level slightly, but not significantly, depressed in ITP patients, but it recovered following IVIG treatment. We detected no marked changes in disulphide/total thiol, disulphide/native thiol, and native thiol/total thiol ratios between groups. These results are the first to demonstrate that thiol/disulphide homeostasis plays a role in ITP pathogenesis, and IVIG treatment can prevent the reduced thiol levels in children.


Keywords: Immune thrombocytopenia, childhood, thiol, disulphide, oxidative stress