Artroskopik rotator manşet tamiri sonrası rehabilitasyon sonuçlarının farklı fonksiyonel skorlama sistemleri uygulamaları ile yorumlanması
Interpretation of rehabilitation results after arthroscopic rotator cuff repair with different functional scoring systems applications
Yazar: MERT SÜRMELİOĞLU
Danışman: PROF. DR. HASAN HALLAÇELİ
Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Artroskopi = Arthroscopy ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Rotator manşet = Rotator cuff ; Ölçekler = Scales

Özet:
Rotator Manşet(RM) yırtıkları sonrası sıkça tercih edilen artroskopik tamir yöntemi 
ile RM tamiri olan 24 katılımcının tamamına aynı hızlı rehabilitasyon protokolü tedavi 
olarak uygulanmıştır. Post-operatif 1., 3., 6. ve 12. haftalarda gece, istirihat ve aktivite ağrısı 
VAS ile, NEH gonyometre ile değerlendirildi. Post op 3.ayda gerek VAS gerek ise NEH 
parametrelerinde istatistiksel yöntemlerde anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). Dijital 
dinamometre ile 12.haftada yapılan kas kuvveti sağlam taraf lehine sonuç göstermiştir
(p>0,05). Omuz kas kuvvet değerleri postoperatif 12.haftada nonoperatif tarafa göre yeterli 
kuvvet elde edilememiştir (p>0,05). ASES(Amerikan Omuz ve Dirsek Birliği Skoru), 
UCLA(California Los Angeles Üniversitesi Omuz Skoru) ve PSS( Penn Omuz Skoru skoru) 
ile 8. ve 12.hafta fonksiyonel değerlendirildi. ASES, UCLA ve PENN fonksiyonel skorları 
arasında 8.hafta korelasyon varken postoperatif, 12.hafta fonksiyonel skorlardan yalnızca 
ASES ve UCLA arasında korelasyon bağlantısı bulunmuştur. Sonuç olarak; artroskopik RM 
tamiri sonrası 3.ayda VAS ve NEH sonuçlarında maksimum düzeyde iyileşmeler olmuştur.
PENN omuz skoru ağrı ve fonksiyonellik değerlendirmesinde ASES ve UCLA skoruna göre 
daha ayrıntılı sorular içermektedir. Postoperatif 3.ayda UCLA ve ASES yüksek düzeyde 
fonksiyonel skor değeri göstermektedir. PENN skoru diğerlerine göre daha düşük düzeyde
fonksiyonel düzeyi göstersede hastalara ait gerçek durumu raporladığını düşünmekteyiz.

Abstract:
The same rehabilitation protocol was applied to all 24 participants who had RM 
repair with the arthroscopic repair method. At post-operative 1st, 3rd, 6th and 12th weeks, 
nighttime, resting and activity pain was evaluated by VAS and NEH by goniometer. A 
statistically significant difference was found in both VAS and NEH parameters at the post 
op 3rd month (p<0.05). Muscle strength performed with digital dynamometer at 12 weeks 
showed a positive result in the healthy side (p>0.05). Functional evaluation was 
performed at the 8th and 12th weeks with ASES (American Shoulder and Elbow 
Association), UCLA (California Los Angeles University Shoulder) and PSS(Penn 
Shoulder). While there was a correlation between ASES, UCLA, and PENN functional 
scores at week 8, only ASES and UCLA were found to be correlated with postoperative 12 
week functional scores. In conclusion; there were maximum satisfactory in VAS and NEH 
results at 3 months. The PENN score includes more detailed questions in pain and 
functionality evaluation than the others scores. UCLA and ASES show a high level of 
functional score at 3 months postoperatively. Although the PENN score shows a lower 
functional level than the others, we think that it reports the real situation of the patients.