Karaciğer sirozu olan hastalarda malnütrisyon belirlemede kullanılan tarama ve değerlendirme testlerinin biyokimyasal kan parametreleri, antropometrik ölçümleri ve besin tüketimleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between screening and evaluati̇on tests used in determining malnutrition in patients with liver cirrhosis, biochemical blood parameters, anthropometric measurements and food consumption
Yazar: MERVE KARAASLAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖZDE ARITICI
Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Beslenme = Nutrition ; Beslenme durumu = Nutritional status ; Karaciğer = Liver ; Karaciğer sirozu = Liver cirrhosis ; Malnütrisyon = Malnutrition ; Ölçekler = Scales

Özet:
Bu araştırmanın amacı; karaciğer sirozu tanısı konulmuş hastalarının malnütrisyon belirlemede kullanılan tarama ve değerlendirme testlerinin biyokimyasal kan parametreleri, antropometrik ölçümleri, besin tüketimleri ile ilişkisinin değerlendirilmesidir. Çalışma, Eylül 2019-Şubat 2020 tarihleri arasında Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği'ne yatan ve polikliniğe başvuran 18-65 yaş arasında olan karaciğer siroz tanısı konan hasta ile yürütülmüştür. Araştırmaya 73'ü kadın, 77'si erkek olmak üzere 150 gönüllü karaciğer siroz tanısı konan hasta katılmıştır. Hastalara demografik özellikleri, antropometrik ölçümleri, fiziksel aktivite durumları, hastalık bilgileri, beslenme alışkanlıkları, biyokimyasal bulguları, günlük beslenmelerindeki enerji ve besin öğesi dağılımı, beslenme durumlarını tarama ve değerlendirmede kullanılan Malnütrisyon Universal Tarama Aracı (MUST), Subjektif Global Değerlendirme (SGD) testleri, karaciğer sirozu hastalık şiddet belirlemek için kullanılan MELD ve Child Pugh skorları uygulanmıştır. Hastaların BKİ, vücut yağ oranı ve üst orta kol çevresi ile MUST testi arasında negatif yönlü orta düzeyde, SGD testi ile negatif yönde zayıf düzeyde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (p<0.05). Hastalarda AST ve albumin parametreler ile MUST testi ile arasında negatif yönde zayıf düzeyde, SGD ile negatif yönde orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0.05). Hastalarda Child Pugh ile MELD skorları arasında pozitif yönde orta düzeyde ilişki bulunmuştur (p<0.05). Sonuç, karaciğer siroz hastalarında antropometrik ölçümler ile MUST testinin, biyokimyasal bulgular ile SGD testinin daha uyumlu olduğu, beslenme durumunun değerlendirilmesinde SGD ve MUST testinin birlikte kullanılması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Beslenme Durumu, Malnütrisyon, MUST, Karaciğer Siroz, SGD

Abstract:
The purpose of this research; The evaluation of the relationship between screening and evaluation tests (used in determining malnutrition of patients diagnosed with liver cirrhosis) and their biochemical blood parameters, anthropometric measurements, and food consumption. The study was conducted with a patient who was diagnosed with liver cirrhosis between the ages of 18-65, who was admitted to Bezmialem University Medical Faculty Hospital Gastroenterology Clinic between September 2019 and February 2020. 150 volunteers diagnosed with liver cirrhosis, 73 of whom were females and 77 were males, participated in the study. Demographic features, anthropometric measurements, physical activity states, disease information, nutritional habits, biochemical findings, energy and nutrient distribution in their daily nutrition, Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Subjective Global Assessment (SGD) tests used in screening and evaluating nutritional status, MELD and Child Pugh scores used to determine severity of liver cirrhosis were applied. A statistically significant relationship was found between patients with AST and albumin parameters and MUST test a weak at a negative level, and a moderate at a negative level with SGD (p <0.05). There was a moderate positive correlation between Child Pugh and MELD scores in patients (p<0.05)). As a result, in liver cirrhosis patients, it was concluded that MUST test with anthropometric measurements, biochemical findings and SGD test were more compatible, and SGD should be used to evaluate nutritional status.
Key Words: Liver Cirrhosis, Malnutrition, MUST, Nutritional Status, SGD