Osteoartrit hastalarında egzersizin miRNA ve mRNA ekspresyonları üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of exercise on mirna and MRNA expression in osteoarthritis patients
Yazar: FULYA SENEM KARAAHMETOĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HALİME HANIM PENÇE
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Diz eklemi = Knee joint ; Gen ifadesi = Gene expression ; Mikro RNA = Micro RNA ; Osteoartrit = Osteoarthritis ; Osteoartrit-diz = Osteoarthritis-knee ; RNA = RNA

Özet:
Amaç: Diz osteoartrit (OA) tanılı olgularda egzersizin mikroRNA (miRNA) ve messenger
RNA (mRNA) ekspresyonları üzerine etkisinin incelenmesidir.
Gereç ve Yöntem: Diz OA tanılı, Kellgren Lawrence (K/L) evrelemesine göre grade 2/3
olan, 38-75 yaş arası 30 hasta birey egzersiz grubuna ve 30 sağlıklı birey kontrol grubuna
dahil edildi. Egzersiz grubuna 8 hafta süresince; haftada 2 gün klinik, 1 gün ev programı
şeklinde egzersiz programı uygulandı. Egzersiz tedavisinin başında ve sonunda olguların; 1
adet EDTA' lı tüpe 5-10 cc periferal kan örnekleri alındı. Ardından Numeric Rating Scale
(NRS) ile ağrı, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
ile fonksiyonel durum, Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ile depresyon düzeyi, Short Form-36
(SF-36) ile yaşam kalitesi değerlendirildi. Kontrol grubunun yalnızca 1 adet EDTA' lı tüpe 5-
10 cc periferal kan örnekleri alındı. miRNA-146a, miRNA-155, miRNA-221-3p, miRNA-145
gen ekspresyonları real-time PZR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu) yöntemiyle belirlendi.
MiRNA ekspresyonlarında istatistiksel olarak anlamlılık görülmediği için hedef mRNA'ların
ekspresyonları çalışılmadı.
Bulgular: Diz OA tanılı hasta grubunda egzersiz tedavisi uygulandıktan sonra BDÖ, SF-36,
NRS, WOMAC ölçeklerinde anlamlı fark bulundu (p<0,05). MiRNA-146a, MiRNA-145,
MiRNA-155 ve miRNA-221-3p ekspresyon seviyelerinde tedavi öncesi ve tedavi sonrasında
anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05). Deney grubu ile kontrol grubu arasında da anlamlı bir
fark bulunmadı (p>0,05).
Sonuç: Diz OA tanılı hastalarda egzersiz tedavisi hastalarda ağrıyı, fiziksel fonksiyonu,
yaşam kalitesini ve depresyon durumunu iyi yönde etkilemektedir. Egzersiz tedavisinin,
miRNA ekspresyonu üzerinde etkinliğine dair daha kapsamlı bilimsel araştırmalara ihtiyaç
vardır.
Anahtar kelimeler: Osteoartrit, egzersiz, mikroRNA

Abstract:
Objective: The aim of this study is to investigate the effect of exercise on microRNA and
mRNA expression in knee OA.
Materials and Methods: The patients between the ages of 38-75 years with a diagnosis of
knee OA according to Kellegren Lawrence staging were divided into two groups as study
group (exercise group) and control group (healthy group). The study group was administeres a
clinical program 2 days a week and at home program 1 day a week for 8 weeks. At the
beginning and end of the treatment; 5-10 cc peripheral blood samples were taken into 1 blood
tube with EDTA. Pain was measured with Numeric Rating Scale (NRS), functional status
with Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), depression
level with Beck Depression Scale (BDI), quality of life with Short Form- 36 (SF-36). In the
control group only 5-10 cc peripheral blood samples were taken into 1 blood tube with
EDTA. Gene expression of miRNA-146a, miRNA-155, miRNA-221-3p, miRNA-145 was
determined by real-time PZR method.
Results: A significant difference was found in BDI, SF-36, NRS and WOMAC scales after
exercise therapy in patients with knee OA (p <0.05). There was no significant difference in
the expression levels of MiRNA-146a, MiRNA-145, MiRNA-155 and miRNA-221-3p before
and after treatment (p> 0.05). No significant difference was found between the experimental
group and the control group (p> 0.05).
Conclusion: Exercise therapy in patients with knee OA affects pain, physical function,
quality of life and depression in a good way. More extensive research is needed on the
effectiveness of exercise therapy on miRNA expression.
Key findings: Osteoarthritis, exercise, microRNA