Vitamin D eksikliğinde alt ekstremite izokinetik kas güçleri ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
The lower exremity isokinetic muscle strength and quality of life evaluation in the condition of vitamin D efficiency
Yazar: MUSTAFA CENGİZ
Danışman: PROF. DR. NESRİN DEMİRSOY
Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Anemi-demir eksikliği = Anemia-iron deficiency ; Egzersiz testi = Exercise test ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Kaslar = Muscles ; Vitamin D = Vitamin D ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
ÖZETGünümüzde Vitamin D eksikliği nerdeyse epidemi niteliğini kazanmıştır. Vitamin D kas ve iskelet sistemleri yanında diğer birçok sistemde de hayati fonksiyona sahiptir. Osteomalazideki kas güçsüzlüğü kas metabolizmasınınbozulmasındandır ve Vitamin D tedavisine yanıt verir. Bu çalışmada Vitamin D eksikliğinin alt ekstremite proksimal kas güçleri ile dayanıklılığı etkileyip etkilemediğini araştırmak ve Vitamin D eksikliğinin yaşam kalitesi üzerine etkilerini incelemek amaçlandı. Çalışmaya Vitamin D düzeyi ?12 ng/mL 32 kontrol ve <12 ng/mL olan 32 hasta alındı. Tüm katılımcılarda WHOQOL-BREF ile yaşam kalitesi değerlendirilirken kas-iskelet sistemi performansının niceliksel ve objektif ölçümüne olanak sağlayan izokinetik test ile diz kaslarının kuvveti ve yorgunluk indeksi değerlendirildi. Katılımcılardan Vitamin D seviyesi <12 ng/mL olan grupta 6 DYT mesafesi ve WHOQOL-BREF ölçeğine göre psikolojik ve sosyal alanlarda skorlar daha düşüktü (p<0.05). İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte diz çevresi izokinetik kas güçleri diğer gruba göre daha düşük, yorgunluk indeks değeri daha yüksek bulundu. İzokinetik cihazla ölçülen kas güçleri ve yorgunluk indeks değerinde anlamlı fark olmayışının nedenleri olarak katılımcıların çoğunun genç yaşta olması, cihaza yeterince uyum sağlayamamaları ve ölçüm yönteminin hassasiyetinin yeterli olmayabileceği düşünüldü. Bu bulgular ışığında, Vitamin D eksikliğinin yaşam kalitesinde bozulmaya ve fonksiyonel kapasitede azalmaya neden olduğu sonucuna varıldı..

Abstract:
Vitamin D deficiency has almost become an epidemic currently. Vitamin D has vital functions in many other systems as well as musculoskeletal system. Osteomalacic muscle weakness originates with damaged muscle metabolism and this weakness responds to Vitamin D treatment.The aim of the study was to explore whether the lower extremity muscle strength and endurance is affected and to inspect the effects of Vitamin D deficiency on the quality of life.32 controls with Vitamin D levels ?12 ng/mL and 32 patients <12 ng/mL were included to the study. All paticipants were evaluated with WHOQOL-BREF questionnare for quality of life. Muscle strength, endurance and functional capacity were assessed by isokinetic examination for knee muscle strength and fatique index, and 6 minute walking test.The group with Vitamin D levels <12 ng/mL had significantly lower walking distance. Muscle strength measured by isokinetic tests was slightly lower than the control group. The same group had slightly higher fatique index and lower WHOQOL-BREF scores in the social and psychological domains.. The differences of walking distance and WHOQOL-BREF between two gropus were statistically significant. Inadequate sensitivity of isokinetic tests, adaptation problems and young age of subjects might have obscured a more pronounced muscle weakness.The results of this study has shown that functional capacity and quality of life is affected by Vitamin D deficiency.