Tüberkül kaplama tekniğinin mezyo-okluzo-distal kaviteli kanal tedavili dişlere uygulanan restorasyonların kırılma dayanımı üzerindeki etkisi
Effect of cuspal coverage on the fracture strength ofthe restorations of endodontically treated teeth withmod cavities
Yazar: HALE BAŞGÜL
Danışman: DOÇ. DR. BİLAL YAŞA
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Kompozit malzemeler = Composite materials ; Kompozitler = Composites ; Kök kanal dolgu materyalleri = Root canal filling materials ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy

Özet:
Giriş-Amaç: Kanal tedavili MOD kaviteli dişlere farklı derinliklerdeki tüberkül
kaplama preparasyon tekniği ile uygulanan nanohibrit, kısa-fiberle-güçlendirilmiş ve
CAD/CAM kompozit materyallerle restore edilen dişlerin kırılma dayanımlarını
değerlendirmektir.
Materyal-Metot: 120 adet mandibular molar diş, kontrol grubu hariç kanal tedavi
sonrası MOD, 2-mm tüberkül kaplama, 4-mm tüberkül kaplama olmak üzere
preparasyon yöntemine göre önce üç ana gruba (n=36), sonrasında nano-hibritkompozit,
kısa-fiber-destekli-kompozit ve CAD/CAM kompozit olmak üzere
restoratif materyale göre üç alt gruba ayrıldı (n=12). Restorasyonlar tamamlandıktan
sonra örneklere 2-yıllık termo-mekanik yaşlandırma uygulandı ve örnekler kırılma
dayanımı testine tabi tutuldu. Elde edilen veriler iki-yönlü-ANOVA, Duncan testi ve
Tamhane's T2 testi ile analiz edildi (p<0,05). Kırılma tipleri Ki-kare testi ile analiz
edildi (p<0,05).
Sonuç: Kontrol grubundaki örneklerin kırılma dayanımı tüm gruplardan en yüksekti
(p<0.05). Preparasyon ve materyal ana etkileri ile etkileşim etkisi restorasyonların
kırılma dayanımı anlamlı derece etkiledi (p<0.05). MOD preparasyonun kırılma
dayanımı değerleri tüberkül kaplama prepasyonlarından anlamlı derecede düşük iken
tüberkül kaplama preparasyon derinliği arttıkça, kırılma dayanımının anlamlı derecede
yükseldiği gözlendi (p<0,05). Materyal grupları arasındaki karşılaştırmalarda, kısa
fiberle güçlendirilmiş kompozit rezin ile yapılan restorasyonların kırılma dayanımı
diğer iki materyal grubundan anlamlı derecede yüksekti. (p<0,05) Direkt kompozitle
restore edilen MOD kaviteli kanal tedavili bir dişin kırılma direnci sağlam bir dişe göre
üç kata kadar azalmaktadır. Bu nedenle MOD kaviteli kanal tedavili dişler farklı
preparasyon teknikleri ve materyalleriyle koruma altına alınmalıdır.
Anahtar kelimeler: Kanal tedavisi, MOD kavite, tüberkül kaplama, nanohibrit
kompozit, kısa fiberle güçlendirilmiş kompozit, CAD/CAM, endokuron

Abstract:
Introduction-Objective: The present study evaluates the fracture strength of
endodontically-treated-teeth have MOD cavities restored with nano-hybridcomposite,
short-fibre-reinforced-composite and CAD/CAM composite materials on
cuspal coverage preparation at different depth.
Material-Method: One-hundred-twenty intact mandibular molars, excluding the
control group, were divided into three main groups (n=36) according to the preparation
method: MOD, 2-mm cuspal coverage, 4-mm cuspal coverage and further divided into
three subgroups (n=12) according to restorative material: nanohybrid-composite,
short-fibre-reinforced and CAD/CAM composite after received endodontic treatment.
Following restorations applied, specimens were subjected to the thermo-mechanical
aging test and fracture strength test. The data were statistically analyzed using twoway-
ANOVA, Duncan test and Tamhane's T2 test (p<0.05). The fracture types were
analyzed using a Chi-square test (p<0.05).
Conclusions: The fracture strength of the specimens in the control group was the
highest of all groups(p<0.05). The main effects of the preparation and material and
their interaction effect significantly affected the fracture strength of the restorations
(p<0.05). While the fracture strength values of the MOD preparation were
significantly lower than the cuspal coverage preparations, it was observed that the
fracture strength increased significantly as the cuspal covarage preparation depth
increased (p<0.05). In comparisons between material groups, the fracture strength of
restorations made with short fiber reinforced composite resin was significantly higher
than the other two material groups. (p<0.05) The fracture strength of an
endodontically-treated-teeth with MOD cavity restored with direct composite is
reduced up to three times compared to an intact teeth. Therefore, endodonticallytreated-
teeth with MOD cavities should be protected with different preparation
tecniques and materials.
Key words: Endodontically-treated-teeth, MOD cavity, cuspal coverage, nanohybridcomposite,
short-fibre-reinforced-composite, CAD/CAM, endocrown