Tip 2 diyabetik hiperlipidemili hastalarda atorvastatin ile rosuvastatin'in total antioksidan kapasite üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the atorvastatin and rosuvastatin effects on the total antioxidant capacity in the patients with type 2 diabetes mellitus and hyperlipidemia
Yazar: MURAT KÖKSAL
Danışman: PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Atorvastatin = Atorvastatin ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 2 = Diabetes mellitus-type 2 ; Hiperlipidemiler = Hyperlipidemias ; Rosuvastatin = Rosuvastatin

Özet:
Amaç: Bu çalışmada tip 2 diyabetik hiperlipidemili hastalarda atorvastatin ile rosuvastatinin total antioksidan kapasite, total oksidan seviye, oksidatif stres indeksi ve lipid hidroperoksit parametreleri üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.Yöntem: Çalışmaya tip 2 diyabetik hiperlipidemili 62 hasta alındı. Hastalar iki gruba randomize edildiler. Birinci gruba atorvastatin 20 mg/gün dozunda 3 ay boyunca verildi. İkinci gruba ise rosuvastatin 10 mg/gün dozunda yine 3 ay verildi. 3 ay sonunda hastaların plazmalarında oksidatif stres parametrelerine bakılarak statin tedavisi sonrasında fark olup olmadığı araştırıldı.Bulgular: Tedavi sonrası her iki grupta da total antioksidan kapasite üzerine artış saptandı. Fakat atorvastatin grubunda bu artış istatistiksel olarak anlam taşırken (p<0.05), rosuvastatin grubundaki artış istatistiksel olarak anlamsızdı. Her iki ilacın da tedavi sonrasında total oksidan seviye, oksidatif stres indeksi ve lipid hidroperoksit parametreleri üzerine anlamlı etkilerinin olmadığı tespit edildi. Rosuvastatin grubunda daha hızlı bir LDL düşüşü gözlenirken, atorvastatin grubunda daha yavaş bir düşüş olduğu gözlemlendi. Her iki grupta da hedef LDL değerlerine ulaşma açısından benzer oranlara rastlandı. Ayrıca her iki ilacın da HDL üzerine benzer oranda etkileri olduğu görüldü.Sonuç: Sonuç olarak her iki ilaç da çok iyi derecede tolere edildi ve hiçbir hastada karaciğer ve kas enzimlerinde anlamlı bir artış saptanmadı. Hem atorvastatin hem de rosuvastatinin total antioksidan kapasite üzerine artış yaptığı görüldü. Bu artışın temelinde statinlerin antioksidan etkilerinin rolü olduğu düşünüldü.Anahtar kelimeler: Atorvastatin, rosuvastatin, tip 2 diyabet, hiperlipidemi, total antioksidan kapasite.

Abstract:
Purpose: In this study, it was aimed to compare the effects of atorvastatin and rosuvastatin on total antioxidant capacity, total oksidant status, oxydative stres index and lipid hydroperoksit paremeters of type 2 diabetic patients with hyperlipidemiaMethod: Sixthy two type 2 diabetic patients with hyperlipidemia were included in the study. The patients were randomized into two groups. First group received 20mg/day atorvastatin and second group received 10mg/day rosuvastatin for three months. At the end of three months, difference between two statin treatments was investigated by analyzing oxidative stres paremeters on patients? plasmaResults: It was determined that total antioxidant capacity increased in both groups after treatment. While this increase was statistically significant in the atorvastatin group (p<0.05), was not significant in the rosuvastatin group. It is determined that there were no significant effect of both two drugs on total oksidant status, oxydative stres index and lipid hydroperoksit parameters after treatment. It is observed that decrease of LDL was faster in rosuvastatin group while it was more slowly in atorvastatin group. Both drugs had similar efficacy to reach to target LDL level. Also, it is observed that both drugs had similar effects on HDLConclusion: As a result, two drugs was tolareted very well and significant increase of liver and muscle enzymes was not detected in any patients. Both atorvastatin and rosuvastatin increased total antioxidant capacity. It was suggested that statins have an important antioxidant role in these patientsKey Words: Atorvastatin, rosuvastatin, type 2 diabetes mellitus, hyperlipidemia, total antioxidant capacity.