Tinnitus hastalarında intratimpanik steroid tedavisinin etkinliği
Intratympanic steroid treatment and its effect on tinnitus patients
Yazar: ŞÜKRÜYE SOĞUCAK
Danışman: DOÇ. DR. MURAT TURHAN
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Kulak = Ear ; Kulak hastalıkları = Ear diseases ; Steroidler = Steroids ; Tedavi = Treatment ; Tinnitus = Tinnitus

Özet:
Tinnitus, dışarıdan herhangi bir akustik uyarı olmaksızın duyulan ses olarak tanımlanır. İşitme sisteminde oluşan birçok bozukluğa eşlik ettiği bilinen tinnitusun patofizyolojisi tam olarak anlaşılamamıştır. Yıllardır birçok tedavi yöntemi uygulanmış olmasına rağmen araştırmalarda kesin etkili bir tedavi yöntemi belirlenememiştir. İntratimpanik steroid tedavisi, tinnitus tedavisinde oral medikal tedavide başarısız olunan hastalarda ciddi bir yan etki olmadan kullanılabilecek bir yöntemidir.
Bu çalışmamızda tinnitusta intratimpanik steroid tedavisinin klinik ve tinnitus parametreleri üzerine etkisi retrospektif olarak incelenmiştir. Fizik muayeneleri ve rutin kan tetkikleri normal olan, intratimpanik steroid tedavisi uygulanmış hastalar incelendi. Subjektif tinnitusu olan 58 hasta çalışmaya dahil edildi. Tinnitus hastalarının işlem öncesi ve sonrası anket formları (sosyo-demografik ve klinik bilgi, Tinnitus Ciddiyeti İndeksi), odyolojik testleri incelendi. İntratimpanik steroid tedavisi öncesi TCİ 39,53 ± 6,91, sonrası TCİ 28,6 ± 9,79 olarak saptanmış olup, sonuçlar istatiksel olarak anlamlı (p<0,0001) tespit edilmiştir. Yaş, cinsiyet, tinnitus zamanı, kronik hastalık öyküsü, sigara kullanım öyküsü sorgulanan hastalarda gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır.
İntratimpanik steroid tedavisi, oral medikal tedavinin başarısız olduğu tinnituslu hastalarda tercih edilebilecek, ciddi bir yan etki olmadan kullanılabilecek bir tedavi yöntemidir. Tinnitus hastalarında intratimpanik steroid tedavisinin etkinliğinin saptanması, tedavinin özellikle hangi hasta gruplarında etkili olduğunu saptamak için daha fazla sayıda hasta grubuna ve kontrollü, çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: Tinnitus, İntratimpanik steroid tedavisi.

Abstract:
Tinnitus is described as the perception of sound without any externalacoustic stimulation. The pathophysiology of tinnitus accompanying the disorders of auditory system is not fully understood. Although there are many treatment methods in research have been applied for many years has not specified as the exact effective treatment. Intratympanic steroid therapy is a method that can be used without serious side effects in patients who have failed oral medical treatment in tinnitus treatment.
In our study, the clinical treatment of tinnitus and ıntratympanıc steroid effect on the parameters were evaluated retrospectively. Patients with normal physical examination tested and with routine blood examination, were treated intratympanic steroid therapy, were examined in our study. Subjective tinnitus which 58 patients were included in the study. We examined, tinnitus patients questionnaires (socio-demographics, clinical information, Tinnitus Severity Index) and audiological tests were performed when before and after intratympanic steroid treatment. Before intratympanıc steroid treatment for the tinnitus patients resulted TSI 39,53 ± 6,91, after treatment TSI 28,6 ± 9,79, the results were statistically significant (p <0,0001). There was no statistically significant difference between the groups in terms of age, gender, tinnitus time, chronic illness story, smoking history.
Intratympanic steroid therapy is a treatment method that can be used without serious side effects, which can be preferred in patients with tinnitus in which oral medical treatment fails. To determine the efficacy of intratympanic steroid treatment in tinnitus patients and to determine in which patient groups treatment is particularly effective, a greater number of patient groups and controlled studies are needed.


          Key Words: Tinnitus, Intratympanic steroid therapy