Atopik dermatitli hastalarda GST Gen polimorfizminin bir risk faktörü olarak değerlendirilmesi
Evaluation of GST Gene polymorphlsm as a risk factor in patients with atopic dermatitis
Yazar: B. BELGİN AKTAŞ
Danışman: PROF. DR. NİHAT SAPAN
Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Çocuk Allerjisi Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Allerji ve İmmünoloji = Allergy and Immunology ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Dermatit-atopik = Dermatitis-atopic ; Polimorfizm-genetik = Polymorphism-genetic ; Risk faktörleri = Risk factors

Özet:
Atopik dermatit kaşıntılı ve egzamatöz cilt lezyonları ile karakterize kronik inflamatuar bir deri hastalığıdır. Günümüzde sıklığı giderek artmakta olan bu hastalığın patogenezi oldukça kompleks ve tam aydınlatılamamış olup, hastalığın gelişiminde pek çok genetik ve çevresel faktör arasındaki etkileşim önemli rol oynamaktadır. Bu çalışmada, AD patogenezinde oksidatif stres önemli bir rol oynadığından, antioksidan yollarda işlev gören GST genlerindeki GSTT1 ve GSTM1 polimorfizmlerinin AD gelişiminde bir risk faktörü olup olmadığını ve hastalık şiddeti ve seyri üzerindeki etkisini araştırmayı amaçladık.Çalışmamıza Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Allerji Polikliniğine başvuran ve/veya takipte olan Hanifin ve Rajka kriterlerine göre atopik dermatit tanısı konulan 114 hasta ile kontrol grubu olarak herhangi bir allerjik hastalığı olmayan 63 hasta alındı. Çalışmada hasta ve kontrol grubundan izole edilen DNA'larda GSTM1 ve GSTT1 polimorfizmlerini belirlemek için multipleks PCR (Polymerase Chain Reaction) yöntemi kullanılarak genotipleme yapıldı. Agaroz jeldeki bantlara göre genotipler belirlendi. İstatiksel analizde p<0.05 değeri anlamlı kabul edildi.Atopik dermatitli hastalarda GSTT1 gen delesyonu %22.8, GSTM1 gen delesyonu %54.4; kontrol grubunda GSTT1 gen delesyonu %19, GSTM1 gen delesyonu %54 oranında bulundu. Hasta ve kontrol grubu arasında GSTT1 ve GSTM1 gen polimorfizmi için istatiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05).Çalışmamızda atopik dermatit ile GSTT1 ve GSTM1 null delesyonları arasında anlamlı bir ilişki saptamamakla birlikte diğer gen polimorfizmlerinin de çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir. Hastalığın fizyopatolojik özelliklerini aydınlatmak için daha geniş olgu sayılı ve diğer gen polimorfizmlerini de içeren daha ileri çalışmalara gereksinim vardır.Anahtar kelimeler: Atopik dermatit, GSTT1, GSTM1, polimorfizm.

Abstract:
Atopic dermatitis is an itchy, chronic inflammatory skin disease characterized with eczematous skin lesions. Recently an increasing incidence of this disease has a very complex and not fully clarified pathogenesis and the interaction between many genetic and environmental factors play an important role in the development of the disease. In this study, due to the important role of the oxidative stress in the pathogenesis of AD, our objective was to investigate the effect of GSTT1 and GSTM1 polymorphisms of GST genes, that function in antioxidant pathways, on disease severity and course and whether there is a risk factor in the development of AD.Our study includes 114 patients who were diagnosed with atopic dermatitis at Uludag University Medicine Faculty Department of Pediatrics at Allergy Clinics according to Hanifin ve Rajkac criteria and 63 patients without any allergic disease as a control group. In this study the multiplex PCR(Polymerase Chain Reaction) method was used and genotyped to determine the GSTM1 and GSTT1 polymorphisms at DNA?s which were isolated from the patients and control group. Genotypes were determined according to the tapes at agorose jell. The value of p<0.05 was considered as significant at statistical analysis.In patients with atopic dermatitis the gene deletion of GSTT1 was %22.8, GSTM1 was %54.4; at the control group GSTT1 was %19, GSTM1 was %54. There were no significant difference in terms of GSTT1 and GSTM1 gene polymorphism between the patients and control group(p>0.05).Although any significant relation between atopic dermatitis and GSTM1 and GSTT1 null deletions was not determined in our study, the studies should be supported with the other gene polymorphisms. To clarify the physiopathological properties of the disease, further studies with a more extensive phenemonen and including the other gene polymorphisms are needed.Key words: Atopic dermatitis, GSTT1, GSTM1, polymorphism