Preeklampside serum leptin düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum leptin levels in preeclampsia
Yazar: YULİYA DOSTER
Danışman: DOÇ. DR. KEMAL ÖZERKAN
Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Bursa = Bursa ; Gebelik = Pregnancy ; Leptin = Leptin ; Preeklampsi = Pre-eclampsia

Özet:
Adipositokinlerin, özellikle bu hormon sınıfının bir mensubu olan leptinin, preeklampsi etyopatogenezinde önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Bu çalışmadaki amacımız, preeklamptik gebeler ve sağlıklı gebeler arasındaki serum leptin düzeylerini karşılaştırmak ve PE etyopatogenezindeki yerini tartışmaktır.Nisan 2009?Mayıs 2011 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine üçüncü trimesterde başvuran 29 ağır preeklamptik (APE), 23 hafif preeklamptik (HPE) ve 28 sağlıklı gebe çalışmaya dahil edilmiştir. Gruplar demografik değişkenler, kan basıncı, doğum şekli, fetal doğum ağırlığı, apgar skoru, hematolojik ve biyokimyasal parametreler, vücut kitle indeksi ve serum leptin düzeyleri açısından karşılaştırıldı.Serum leptin düzeyleri normotansif kontrol grubunda 8,43 ng/ml (2,36-43,48), HPE grubunda 10,77 ng/ml (1,55-49,33) ve APE grubunda 13,40 ng/ml (2,07-46,35) olarak hesaplandı. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0,377). Korelasyon analizi sonucunda çalışmaya dahil edilen olgularda Vücut Kitle İndeksi (VKİ) ve serum leptin düzeyleri arasında pozitif yönde doğrusal bir ilişki saptandı ( r = 0,414; p<0,001). Bu ilişkinin sadece normotansif olgu grubunda istatistiksel olarak anlamlı olduğu izlendi (r=0,661; p<0,001). Preeklampsi gruplarında korelasyonun azalmasıyla beraber istatistiksel olarak anlamlı değildi (HPE: p=0,120; APE: p=0,128).Sonuç olarak serum leptin düzeyleri, gerek normotansif ile preeklamptik, gerekse hafif ve ağır preeklamptik gruplar arasında farklı bulunmayıp, serum leptin düzeyleri ile preeklampsi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki izlenmedi.Preeklampside serum leptin düzeyleri ile ilgili halen ortak bir görüş mevcut değildir. Serum leptin düzeyini etkileyen mekanizma henüz açıklığa kavuşmamıştır. Adipositokinlerin fizyolojik mekanizmalarının ve preeklampsi gibi kompleks hastalıklardaki fonksiyonlarının daha iyi anlaşılması için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Preeklampsi, leptin.

Abstract:
It is thought that adipocytokines (especially leptin) play an important role in the etiology of preeclampsia (PE). The aim of this study is to compare serum leptin levels between preeclamptic and healthy pregnancies.29 severe preeclamptic (SPE), 23 mild preeclamptic (MPE) and 28 uncomplicated pregnancies were included in this study. All women delivered between May 2009 and April 2011. Demographic characteristics, blood pressure, fetal birth weight, apgar score, laboratory parameters, body mass index (BMI), and serum leptin levels were compared between the groups.Median serum leptin level was 8,43 ng/ml (2,36-43,48 ng/ml) in healthy group, 10,77 ng/ml (1,55-49,33) in MPE group, and 13,40 ng/ml (2,07-46,35) in the SPE group. The difference was not statistically significant (p=0,377). While serum leptin levels were found to be significantly correlated with BMI values in uncomplicated pregnancies (r=0,661; p<0,001), it was not the case in pregnancies complicated with preecalmpsia (MPE: p=0,120; SPE: p=0,128).In conclusion, we found that serum leptin levels are similar in normotensive, mild preeclamptic and severe preeclamptic pregnancies. Contrary to some earlier reports, we did not observe a significant correlation between serum leptin levels and preeclampsia status in our sample. Further studies are needed.Key words: Preeclampsia, leptin.