Tıbbi beslenme tedavisi alan yetişkin obez kadınların beslenme durumu, yaşam kalitesi ve depresyon arasındaki ilişkinin incelenmesi
İnvestigation of the relationship between nutritional status, quality of life and depression of adult obese women receiving medical nutritional treatment
Yazar: GÜLAY KURT
Danışman: DOÇ. DR. MELTEM SOYLU
Biruni Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı / Beslenme ve Diyetetik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Beslenme = Nutrition ; Beslenme durumu = Nutritional status ; Beslenme tedavisi = Nutrition therapy ; Depresyon = Depression ; Kadınlar = Women ; Obezite = Obesity ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yetişkinler = Adults

Özet:
Günümüzde hızla artan obezite prevalansı, bireylerin fiziksel sağlığı kadar yaşam kalitesi ve duygu durumunuda etkilemektedir. Bu çalışma, Haziran-Eylül 2019 tarihlerinde İstanbul'da Gaziosmanpaşa Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Birimi'ne zayıflamak üzere başvuran ve tıbbi beslenme tedavisi verilen kadınların beslenme alışkanlıkları,  yaşam kalitesi ve depresyon arasındaki ilişkiyi incelemek amacıyla yürütülmüştür. Çalışmaya yaşları 18-64 arasında değişen 123 gönüllü obez kadın dahil edilmiştir. Kadınlar diyetisyen tarafından verilen tıbbi beslenme tedavisi alarak üç ay boyunca izlenmişlerdir. Katılımcıların genel bilgileri, 24 saatlik besin tüketimleri, fiziksel aktivite durumları, antropometrik ölçümleri ve biyokimyasal bulguları incelenmiş,  Beck depresyon envanteri (BDE), obezlere özgü yaşam kalitesi (OÖYK)  ölçeği uygulanmış ve üç ay sonra tüm testler tekrarlanmıştır. İstatistiksel analizler SPSS 15.0 programı ile değerlendirilmiştir. Üç ay sonunda, katılımcıların antropometrik bulgularının tümünde önemli bir azalma saptanmıştır (p<0.05). Benzer şekilde BDE ile OÖYK olumlu yönde değişmiştir (p<0.05). Açlık kan şekeri düşerken, Ferritin, D vit ve PLT (nötrofil)  değerlerinde önemli bir artış izlenmiştir (p<0.05). Besin öğelerinden lif ve C vitamini tüketimindeki artış önemli bulunmuştur (p<0.05). Antropometrik ölçümlerdeki azalma, depresyon ve yaşam kalitesi puanlarını olumlu yönde etkilemiştir (p<0.05). Beck depresyon puanı düştükçe OÖYK puanında düşüş izlenmiştir ancak besin öğeleri tüketiminin böyle bir etkisi gözlenmemiştir. Benzer şekilde yeme alışkanlıklarıyla BDE arasında herhangi bir ilişki bulunmazken; OÖYK puanı arasındaki ilişki önemlidir (p<0.05). Bu çalışmada, obez bireylere uygulanan tıbbi beslenme tedavisinin, depresyon puanını ve yaşam kalitesini olumlu yönde etkilediği görülmüştür. Bu nedenle obez bireylerin diyetisyen denetimde tıbbi beslenme tedavisi almaları, ağırlık kontrolünün sağlanması ve beslenme durumunun iyileştirilmesinin yanında, yaşam kalitesinin artırılması ve duygu durumu üzerindeki olumlu etkileri yönünden de önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Depresyon, Obezite, Tıbbi Beslenme Tedavisi, Yaşam Kalitesi.

Abstract:
The rapidly increasing obesity prevalence today affects the quality of life and emotional state as well as the physical health of individuals. This study was conducted to examine the relationship between the dietary habits, quality of life and depression of women who applied to Gaziosmanpaşa Healthy Nutrition and Active Life Unit in Istanbul between June and September 2019 and who were given medical nutrition therapy. 123 volunteer obese women aged between 18-64 were included in the study. The women were followed for three months by receiving medical nutrition therapy given by the dietician. General information, 24 hour food consumption, physical activity status, anthropometric measurements and biochemical findings of the participants were examined, Beck depression ınventory (BDI), obesity-specific quality of life (OSQL) scale was applied and all tests were repeated three months later. Statistical analyzes were evaluated with SPSS 15.0 program. At the end of three months, all of the participants' anthropometric findings showed a significant decrease (p<0.05) . Similarly, BDI and OSQL changed positively (p<0.05). While fasting blood sugar decreased, a significant increase was observed in Ferritin, D vit and PLT (neutrophil) values (p<0.05). Increases in fiber and vitamin C consumption were found to be significant (p<0.05). The decrease in anthropometric measurements positively affected depression and quality of life scores (p<0.05). As Beck depression score decreased, a decrease was observed in the OSQL score, but no such effect was observed in food consumption. Similarly, while there was no relationship between eating habits and BDI (p>0.05); The relationship between the OSQL score is significant (p<0.05). In this study, medical nutrition therapy applied to obese individuals positively affected the depression score and quality of life. For this reason, it is important for obese individuals to receive medical nutrition treatment in dietician supervision, to ensure weight control and improve nutritional status, as well as to improve quality of life and positive effects on mood.

Keywords: Depression, Obesity, Medical Nutrition Therapy, Quality of Life.