Gastritis semptomu gözlenen köpeklerde gastroskopik değerlendirme: Gastrik helikobakterin tanısı ve önemi
Gastroscopic evaluation in dogs with signs of gastritis: Diagnosis of gastric helicobacter and its emphasis.
Yazar: SİNEM GÜNEŞ
Danışman: DOÇ. DR. UTKU BAKIREL
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2008
Konu: Gastroenteroloji = Gastroenterology ; Mikrobiyoloji = Microbiology ; Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Gastrit = Gastritis ; Helicobacter = Helicobacter ; Helicobacter enfeksiyonları = Helicobacter infections ; Helicobacter pylori = Helicobacter pylori ; Köpek hastalıkları = Dog diseases ; Polimeraz zincirleme reaksiyonu = Polymerase chain reaction

Özet:
Bu çalışmada gastritis semptomu gösteren ve göstermeyen iki grup köpekte gastroskopik incelemeyle alınan mide biyopsi örneklerinden yapılan histopatolojik inceleme, hızlı üreaz testi (HUT) ve PCR analiziyle Helicobacter heilmannii tip-II ve Helicobacter pylori varlığının tesbiti ve bunların kronik gastritis oluşumu ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Bu amaçla 22 gastritis semptomu gözlenen, 18 semptom gözlenmeyen 40 köpek kullanıldı. Gastroskopi ile alınan dokuların histopatolojik incelemesiyle gastritis tipi, şiddeti ve spiral bakteri varlığı araştırıldı. Ayrıca numunelerden HUT ve PCR analiziyle Helicobacter spp.'nin (H.heilmannii tip-II, H.pylori) varlığı araştırıldı. Semptom varlığıyla anormal gastroskopi bulguları arasında istatistiksel önem belirlendi (p<0.001). Gastroskopi ile 24 köpekte anormal makroskobik bulguya rastlandı. Başta atrofik gastritis (%71) olmak üzere köpeklerin 38/40'inde histopatolojik olarak gastritis saptandı. HUT'yle %50 ve PCR ile %95 oranında Helicobacter spp. pozitifliği saptandı. HUT pozitifliğiyle bakteri yoğunluğu arasında istatistiksel anlam bulundu (p<0.05). Histopatolojik gastritis tanılı köpeklerin 34/38'ünde H. heilmannii tip-II ve 4/38'ünde H.pylori pozitifliği PCR analizi ile saptandı. Buna karşın Helicobacter spp.'lerin köpeklerde gastritis yapıcı etkisine dair istatistiksel anlamlılık elde edilmedi. Semptomatik köpeklerde anormal gastroskobik bulguların geliştiği, köpekler semptom göstermese de histopatolojik olarak değişik derecerelerde kronik gastritisin oluştuğu ve böyle köpeklerde çoğunlukla H.heilmannii tip-II, nadiren de H.pylori pozitifliğine saptandı. Helicobacter spp.'lerin köpeklerde gastritis yapıcı etkisinin istatistiksel olarak ortaya konulamasa da, mide doku organellerinde şekillenen hasar, yangısel hücrelerin yoğunluğu ve lenfoid folliküllerdeki artış oranı göz önüne alındığında H.pylori'nin kronik gastritisteki patojenik etkisinin H.heilmannii tip-II'den daha güçlü olduğunu kanısına varıldı.

Abstract:
The aim of this study was to detect the presence of Helicobacter heilmannii tip II and Helicobacter pylori by rapid urease test, PCR and histopathological examination from the gastric tissue samples obtained by biopsy forceps during the gastroscopic examination and to evaluate the relation of these bacterias to chronic gastritis. In this aim, gastroscopy was performed to totally 40 dogs consist of 22 semptomatic and 18 asemptomatic. Density of spiral bacteria, type and severity of gastritis were determined histopathologically from the samples taken by gastroscopy. Besides, presence of Helicobacter spp. was investigated by rapid urease test, and PCR. Positive samples were analysed by PCR to detect the presence of H. heilmannii tip II and H. pylori. The relation of symptoms and gastroscopy findings was found statistically significant (p<0.001). Abnormal macroscopical findings were detected by gastroscopy in 24 dogs. Gastritis was diagnosed histopathologically in 38 of 40 dogs which 71% was atrophic. The percentages of Helicobacter spp. positive samples were 50% in rapid urease test and 95% in PCR. Statistically significance was found between results of urease test and density of spiral bacteria (p<0.05). 34 dogs were found positive for H. heilmannii tip II, 4 dogs were found positive for H. pylori. No significant results was found statistically on effect of Helicobacter spp. in gastritis. Chronic gastritis could even occur in dogs without any clinical symptom and mostly Helicobacter heilmannii tip II was observed in this kind of dogs.The severity of damage occured in organelles of tissue, density of inflammatory cells and increase in lenfoid follicules displayed strong pathogenic effect of H. pylori; although no significant results was found statistically on effect of Helicobacter spp. in gastritis.