Palmaris longus kası agenezisinin el reaksiyon hızı, el fonksiyonelliği ve el bileği kuvvetine etkisi
The effect of Palmaris longus muscle agenesis on hand reaction rate, hand functionality and wrist strength
Yazar: ALİM BALLI
Danışman: DOÇ. DR. AYNUR OTAĞ
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: El bileği =   ; Palmaris longus = Palmaris longus

Özet:
Giriş: Palmaris longus (PL) kası filogenetik olarak gerileyen ve insan vücudunda başta agenezi olmak üzere birçok varyasyon ile ortaya çıkan bir kastır. PL kası özellikle el kavrama fonksiyonunun ön planda olduğu meslek gruplarında ve spor dallarında etkin olarak kullanılmakta ve agenezisi durumunda el bileği fonksiyonelliğinde azalma olduğu düşünülmektedir. Amaç: Bu çalışmada PL kası agenezisi ile el reaksiyon hızı, el fonksiyonelliği ve el bileği kuvveti arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu kesitsel çalışma Aralık 2022-Mayıs 2023 tarihleri arasında Nuh Naci Yazgan Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi'nde öğrenim gören ve dahil edilme kriterlerini karşılayan 182 kişi ile yürütülmüştür.  Katılımcıların PL agenezisine Mishra-I testi ile karar verilmiştir. Katılımcılara sırasıyla Neelson El Reaksiyon Testi, Minnesota El Fonksiyonellik Testi ve MMT dinamometre ile el bileği kuvvet değerlendirmesi yapılmıştır. Bulgular: Katılımcıların %37,92'sinde PL kası agenezisi bulunmuştur. PL kası agenezisi olanlarda ve olmayanlarda sağ ve sol el reaksiyon hızı ve el fonksiyonelliği benzer olarak bulunmuştur (p>0.05). Sol el fleksiyon kuvveti PL agenezis olanlarda istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha düşük (96, 79-114) bulunurken (p=0.040), sol el ekstansiyon kuvveti benzer bulunmuştur (p>0.05). Katılımcıların sağ el reaksiyon hızı ve fleksiyon kuvveti arasında negatif yönlü istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulunmuştur (r=-0.152, p<0.05). Hem sağ hem de sol el fleksiyon ve ekstansiyon kuvvetleri arasında pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon bulunmuştur (r=0.795, p<0.001; r=0.780, p<0.001; sırasıyla). 
Tartışma ve Sonuç: Yapılan çalışmalarda PL agenezisinin el bileği fonksiyonelliği üzerinde etkisi olduğu gösterilmiş olsa da bu çalışmada PL agenezisi olan bireylerde sadece sol el fleksiyon kuvveti farklı olarak bulunmuştur. Sonuç olarak daha büyük örneklem kullanılarak yapılacak geniş kapsamlı çalışmalarla bu ilişkilerin tespit edilmesi gerektiği kanısındayız.

Abstract:
Background: The palmaris longus (PL) muscle is a phylogenetically regressive muscle that occurs in the human body with many variations, especially agenesis. The PL muscle is especially used in occupational groups and sports branches where hand grip function is at the forefront, and it is thought to decrease wrist functionality in case of agenesis. Aim: The aim of this study was to investigate the relationship between PL muscle agenesis and hand reaction speed, hand functionality and wrist strength. Method: This cross-sectional study was conducted between December 2022 and May 2023 with 182 participants who met the inclusion criteria and were studying at Nuh Naci Yazgan University, Faculty of Health Sciences.  The PL agenesis of the participants was determined by Mishra-I test. Neelson Hand Reaction Test, Minnesota Hand Functionality Test and finally wrist strength assessment with MMT dynamometer were performed respectively. Results: PL muscle agenesis was found in 37.92% of the participants. Right and left hand reaction speed and hand functionality were similar in those with and without PL muscle agenesis (p>0.05). Left hand flexion strength was statistically significantly lower (96, 79-114) in those with PL agenesis (p=0.040), while left hand extension strength was similar (p>0.05). A statistically significant negative correlation was found between right hand recession speed and flexion strength (r=-0.152, p<0.05). A statistically significant positive correlation was found between both right and left hand flexion and extension forces (r=0.795, p<0.001; r=0.780, p<0.001; respectively). Discussion and Conclusion: Although PL agenesis has been shown to have an effect on wrist functionality in previous studies, only left hand flexion strength was found to be different in individuals with PL agenesis in this study. As a result, we believe that these relationships should be determined in comprehensive studies using larger samples.