Çocuk hekimleri tarafından infantil kolik tanısı konulan hastalarda besin alerjisi sıklığının ve etki eden faktörlerin belirlenmesi
Determination of the frequency of food allergy and influencing factors at the patients di̇agnosed with infantil coli̇c by pediatricians
Yazar: ORKUN DİNÇ
Danışman: UZMAN EMİNE TÜRKKAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Bebekler = Infant ; Besin alerjisi = Food hypersensitivity ; Doktorlar = Physicians ; Hipersensitivite = Hypersensitivity ; Kolik = Colic ; Pediatri = Pediatrics ; Proktokolit = Proctocolitis ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: İnfantil kolik tanısı ile takip edilen süt çocuklarında besin alerjisi (BA)
sıklığının araştırılması ve BA olanlarda etki eden faktörlerle ayırt edici özelliklerin
ortaya koyulmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Araştırmamız, SBÜ Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
Çocuk Kliniğine Haziran 2019- Aralık 2019 tarihleri arasında başvuran 1 ayın
üzerinde 5 ayın altında infantil kolik tanısı konulmuş 90 süt çocuğu ile yapılan
prospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Olguların iletişim bilgileri, demografik verileri,
özgeçmiş, soygeçmiş, beslenme durumları, şikayetleri sorgulandı, fizik muayenesi
yapıldı. Olgular ROMA IV kriterlerine göre değerlendirildi. ROMA IV kriterlerine
göre infantil kolik tanısı alan 72 olgu 'European Society for Paediatric
Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Gastrointestinal' ('ESPGHAN GI')
'Committee Practical Guidelines'e göre BA yönünden değerlendirildi. 72 olgudan
fizik muayene ve 'ESPGHAN'a göre BA şüphesi olan olgular, diyet eliminasyon ve
provokasyon tesleri ile olgu rapor formundaki form 1.1 ve form 1.2'e göre takip
edildi.
Bulgular: 72 hastada BA tanısı konulan hasta sayısı 6 (%8,3) idi. BA varlığına göre
hastaların sosyodemografik verileri karşılaştırıldığında hasta yaşı (gün), ailede atopi
öyküsü, anne eğitim düzeyi, baba eğitim düzeyi, aylık hane geliri ile BA arasında
istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmıştır.(p=0,001, p=0,001, p=0,001, p=0,001,
p=0,014). BA varlığına göre hastaların fizik muayene bulguları ve şikayetleri
karşılaştırıldığında perianal hiperemi, mukuslu gayta, bir haftada ağladığı gün sayısı
ile BA arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmıştır (p=0,001, p=0,001,
p=0,001).
Sonuç: Çalışmamızda infantil kolik tanısı ile izlenen hastaların 6'sına (%8,3) diyet
eliminasyon ve provokasyon testleri ile BA tanısı konuldu. BA tanısı konulan grupta
4 (%66,7) hastanın ailede atopi öyküsü, 5 (%83,3) hastanın perianal hiperemisi, 5
(%83,3) hastanın mukuslu gaytası var idi. BA tanısı konulan 6 (%100) hastanın bir
haftada 5 günden fazla ağlama epizodu geçirdiği tespit edildi. BA tanısı konulan
hastaların istatiksel olarak anlamlı çıkan özellikleri değerlendirildiğinde besin
proteini ilişkili alerjik proktokolit kliniği ile ortak yönlerinin olduğu görüldü.
Anahtar Kelimeler: besin alerjisi, kolik, proktokolit. ROMA IV, süt çocoğu

Abstract:
Aim: Food allergy(FA) in infants followed by diagnosis of infantile colic frequency
of investigation and distinguishing features with factors affecting those with food
allergy(FA) is to be revealed.
Material and Method: Our research, Saglik Bilimleri University, Prof. Dr. Cemil
Taşcıoğlu City Hospital admitted to the Children's Clinic between June 2019 and
December 2019 made with 90 infants who were diagnosed with infantile colic
between 1-5 months of age is a prospective descriptive study. Contact information of
the cases, demographic data, CV, family history, nutritional status, complaints were
questioned, physics was examined. It was evaluated whether cases diagnosed
infantile colic according to ROMA IV criteria. 72 cases diagnosed as infantile colic
according to ROMA IV criteria, According to the 'ESPGHAN GI' 'Committee
Practical Guidelines' in terms of food allergy. According to "ESPGHAN", 72 cases
had physical examination and food allergy suspicion was followed with diet
elimination and provocation tests and form it according in case report form 1.1 and to
form 1.2.
Results: Food allergy in 72 patients diagnosed with infantile colic according to
ROMA IV criteria.the number of patients diagnosed food allergy was 6 (8.3%).
When the sociodemographic data of the patients compared according to the presence
family history of atopy, mother education level, father education level, monthly
income, patient age (days) between food allergy and sociodemohraphic data were a
statistically significant difference (p=0.001, p=0.001, p = 0.001, p = 0.001, p =
0.014). According to the presence of food allergy, physical examination findings and
complaints of patients compared with perianal hyperemia, stool with mucus, the
number of crying days in a week, and food allergy. There was a statistically
significant difference (p= 0.001, p=0.001, p=0,001).
Conclusion: In 6 (8.3%) of the patients who were followed up with infantile colic in our
study, food allergy was diagnosed with diet elimination and provocation tests.In the
group diagnosed with food allergy. Family history of atopy in 4 (66.7%) patients,
perianal hyperemia of 5 (83.3%) patients, stool with mucus of the 5(83.3 %) patient.
In 6 patient (100%) that it was determined that they had more than 5 days of crying
episode in a week. Considering the statistically significant features of patients
diagnosed food allergy, it was observed that food protein had common aspects with
associated allergic proctocolitis clinic.
Keywords: colic, infant, food allergy, proctocolitis, ROMA IV.