Opak lezyonun tedavisinde CPP-ACP kullanımının etkinliği
The effectiveness of using CPP-ACP in the treatment of white spot lesion
Yazar: ZEYNEP ASLI GÜÇLÜ
Danışman: PROF. DR. ALEV ALAÇAM
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2012
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental mine = Dental enamel ; Diş demineralizasyonu = Tooth demineralization ; Diş çürükleri = Dental caries ; Diş çürüğünü önleyici ajanlar = Cariostatic agents ; Fosfopeptidler = Phosphopeptides ; Kalsiyum florür = Calcium fluoride ; Kalsiyum fosfat = Calcium phosphates ; Kazeinler = Caseins

Özet:
Bu klinik çalışmada opak lezyon gelişimi üzerine, standart bir remineralizasyon protokolüne ek olarak kullanılan fluoridli vernik, CPP-ACP ve CPP-ACP+fluoridli vernik uygulamalarının etkinliğinin incelenmesi amaçlanmıştır.Çalışma 8-15 yaş arası 21 çocukta opak lezyon saptanan toplam 101 diş yüzeyi üzerinde 12 hafta boyunca yürütülmüştür. Hastalar rastgele dört gruba ayrılmıştır. Kontrol grubu oral hijyen eğitimi, klorheksidin gargara ve xylitollü sakız çiğnenmesini içeren günlük bir remineralizasyon protokolü ile tedavi edilmiştir. Kontrol grubundaki protokole ek olarak, ikinci grupta fluoridli vernik, üçüncü grupta CPP-ACP ve dördüncü grupta fluoridli vernik ve CPP-ACP kullanılmıştır. Bütün protokollerin etkinliğini değerlendirebilmek için remineralizasyon öncesi ve sonrasında görsel skorlamalar ve DIAGNOdent Pen değerleri kaydedilmiştir.Bu çalışmanın sonucu CPP-ACP' nin gözle muayenede başarısının, vernik ile veya vernik olmadan anlamlı derecede yüksek olduğunu göstermiştir (p <0.001 ve p <0,001). Buna ek olarak CPP-ACP kullanılan gruplarda DIAGNOdent Pen değerinde anlamlı olarak azalma belirlenmiştir.CPP-ACP' nin standart protokole olumlu ve önemli katkı sağladığı ve opak lezyonu tedavi potansiyeli olduğu bu kısa süreli klinik çalışmada gösterilmiştir.

Abstract:
The aim of this clinical study is to investigate the effectiveness of fluoride varnish, CPP-ACP and CPP-ACP and fluoride varnish applications in addition to a standard remineralization protocol used for the white spot lesions development.21 children between the ages of 8-15 on a total of 101 tooth surfaces with white spot lesion treated for 12 weeks. The patients were randomly distributed into four groups. Control group was treated for a daily procedure of remineralization protocol including oral hygiene education, chlorhexidine mouthwash and chewing-gum with xylitol. In addition to the protocol of control group, second group had fluoride varnish, third had CPP-ACP and fourth had fluoride varnish with CPP-ACP. Before and after the remineralization protocols carried out, visual and DIAGNOdent Pen scores was recorded to compare the efficiency of all proceduresThe results of this study has shown that CPP-ACP with varnish or without varnish was significantly higher values in the success of visual examination (p <0.001 and p<0.001). In addition, CPP-ACP groups were determined significantly higher reduction in DIAGNOdent value.CPP-ACP itself seems to have an additional benefit to standard procedure and have a potential for treating white spot lesions in this short-term study.