Estetik periodontal cerrahide bağ dokusu grefti ile trombositten zengin plazmanın bir arada kullanımı
Use of platelet gel with connective tissue grafts for root coverage: a randomized controlled trial
Yazar: HÜSEYİN GENCAY KEÇELİ
Danışman: DOÇ.DR. ATİLLA BERBEROĞLU
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Büyüme faktörleri = Growth factors ; Gingiva = Gingiva ; Gingival çekilme = Gingival recession

Özet:
Trombositten Zengin Plazma (PRP) son yıllardaperiodontal rejenerasyonu artırdığı speküle edilen bir materyaldir. Ancakdişeti çekilmesi tedavisinde PRP kullanımı ile ilgili çok fazla çalışmabulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı PRP/Bağ dokusu grefti (BDG)kombinasyonunun dişeti çekilme defektlerinde uygulanması ile elde edilensonuçların klinik olarak değerlendirilmesi ve PRP/BDG grubuna aitsonuçların, sadece BDG uygulanan grubun sonuçları ile kıyaslanmasıdır.Çalışmaya Miller sınıf I veya II çekilmeye sahip 40 birey dâhil edilmiştir. Herbir çekilme rasgele PRP/BDG kombinasyonu veya BDG ile tedavi edilmiştir.Operasyon öncesi, 6. hafta, 6.ay ve 12. ayda klinik parametreler kaydedilmiş,kök kapanması ve ataçman kazancı hesaplanmıştır. Her iki çalışmagrubunda da cep derinliği, çekilme derinliği, klinik ataçman seviyesi vekeratinize edişeti genişliğinde olumlu gelişmeler sağlanmıştır. Ancak buparametreler gruplar arasında farklılık göstermemiştir. Çekilme genişliği heriki grupta da azalma gösterirken yalnız test grubunda başlangıç ile 6. haftaarasındaki değerler arasındaki fark anlamlılık göstermemiştir. Başlangıçtatest ve kontrol grupları arasında çekilme genişliği farklılığına rastlanmamış,takip dönemlerinde test grubu anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Dişetiçekilmesi tedavisinde PRP olsun veya olmasın BDG yöntemi etkin bir tedavimetodudur. Ancak PRP'nin BDG tekniğine ilave bir katkısı olmadığısöylenebilir.Anahtar kelimeler: Trombositten zengin plazma, dişeti çekilmesi, bağ dokusugrefti, periodontal plastik cerrahi, kök kapanması, kontrollü çalışma

Abstract:
Platelet-rich plasma (PRP) was speculated as a promoter of periodontalregeneration. There is limited number of studies demonstrating the use ofPRP in gingival recession treatment. Therefore, the aim of this study is toevaluate the results provided with the use of PRP/CTG combination and tocompare the effectiveness of PRP/CTG combination with CTG alone in thetreatment of gingival recession. Forty patients with Miller I/II recessions wereincluded. Each recession was randomly treated with either PRP/CTG orCTG. Clinical parameters were recorded at baseline and at 6 weeks, 6 and12 months. Root coverage (RC) and attachment gain (AG) were alsocalculated. Probing depth, recession depth, clinical attachment level andkeratinized tissue width were improved for both study groups. However, nodifference was observed between groups. Recession width decreased inboth groups; however, decrease from baseline to 6 weeks in test group wasnot significant. Recession width in test and control groups was not different atbaseline but significant difference was determined at sequential visits.Treatment of recession with CTG using either PRP or not may result withsatisfactory RC and AG. However, PRP does not seem to provide additionalbenefit to CTG.Key words: Platelet rich plasma, gingival recession, connective tissue graft,periodontal plastic surgery, root coverage, comparative study.