Menopoz döneminde kupperman indeksi ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between kupperman index and quality of life in menopausal period
Yazar: KÜBRA MAKARA PEŞİN
Danışman: DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Kadınlar = Women ; Menopoz = Menopause ; Sosyodemografik özellikler = Socio-demographic characteristics ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Ölçekler = Scales

Özet:
Bu çalışmada, menopoz semptomlarının şiddeti ve yaşam kalitesini etkileyen faktörleri değerlendirerek birinci basamakta menopoz dönemindeki kadınlara gerekli desteği vermemize yardımcı olacak veriler elde etmeyi amaçladık.Çalışmamız, 10.06.2018 ile 10.09.2018 tarihleri arasında, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran, araştırma kriterlerine uyan gönüllü 214 kadın hastayla yapılmıştır. Hastalara sosyo-demografik özellikleri içeren bir bilgi formu ile Kupperman İndeksi (Kİ) ve Menopoza Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği (MÖYKÖ) uygulanmıştır. Veriler NCSS 2007 ile analiz edilmiş, anlamlılık p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Katılımcıların yaş ortalaması 55,96±5,17, %72'si evli, %56,1'i ev hanımıdır. %64'ünde en az bir kronik hastalık bulunmakta, %33,6'sı sigara kullanmakta, %22,9'u düzenli egzersiz yapmaktadır. Ortalama menopoz yaşı 47,02±4,88, menopoz sonrası geçen süre ortalaması 8,94±6,02'dir. 50 yaş altındaki olgularda, diğer yaş gruplarına göre (p=0,025 ve p=0,001), evlilerin evli olmayanlara göre (p=0,025 ve p=0,044), ev hanımlarının emeklilere göre (p=0,002), düzenli egzersiz yapmayanların yapanlara göre (p=0,029) Kİ skorları anlamlı düzeyde yüksektir. Meopoz sonrası geçen süresi 11 yıl ve üzeri olanların Kİ skorları, 1-5 yıl olan olgularınkinden anlamlı düzeyde düşüktür (p=0,020). Evlilerin MÖYKÖ cinsel alan puanı evli olmayanlara göre (p=0,021), kronik hastalığı olanların fiziksel alan puanları olmayanlara göre (p=0.028), sigara kullananların psikososyal alan puanları kullanmayanlara göre (p=0,040) daha yüksektir. Düzenli egzersiz yapanların fiziksel alan puanları yapmayanlara göre (p=0,001), menopoz sonrası geçen süre 11 yıl ve üzeri olan olguların vazomotor puanları, 1-5 yıl olanlara göre daha düşüktür (p=0.006). Kİ toplam puanları ile MÖYKÖ'nün tüm alt grup puanları arasında pozitif yönlü anlamlı ilişki saptanmıştır (sırasıyla r:0.655, p:0.001; r:0.496, p:0.001; r:0.583, p:0.001; r:0.254, p:0.001). Menopoz semptomlarının şiddeti pek çok faktörden etkilenmektedir ve semptomların şiddeti arttıkça, menopoz dönemindeki yaşam kalitesi bozulmaktadır. Aile hekimlerinin en önemli görevlerinden biri hastaların yaşam kalitesini arttırmaktır. Bu bağlamda menopoz sonrası gelişebilecek sorunları iyi anlamak, öncesinde mümkün olan önlemleri almak ve var olan sorunlara çözümler üretebilmek açısından önemlidir.


Anahtar kelimeler: menopoz, Kupperman İndeksi, yaşam kalitesi, MÖYKÖ

Abstract:
The aim of this study was to evaluate the factors affecting the severity of menopausal symptoms and quality of life, and to obtain data that will help us provide menopausal women with the necessary support in primary care. Our study was conducted on 214 female volunteers who were admitted to the Outpatient Clinics of Family Medicine of Health Sciences University, Haydarpaşa Numune Education and Research Hospital between June 10, 2018 and September 10, 2018 and met the study criteria. An information form included sociodemographic characteristics along with the Kupperman Index (KI) and Menopause-Specific Quality of Life (MENQOL) Questionnaire were applied to the patients. The data were analyzed with the NCSS 2007 software and the significance level was set to p<0.05. The mean age of the participants was 55.96±5.17 years, of whom, 72% were married and 56.1% were housewives. Of the participants, 64% had at least one chronic disease, 33.6% were smoker and 22.9% had regular exercise. The mean menopause age was 47.02±4.88 and the mean postmenopausal duration was 8.94±6.02 years. The KI scores of the patients under the age of 50 years were significantly higher than other age groups (p=0.025 and p=0.001), the KI scores of the married patients were significantly higher than the single patients (p=0.025 and p=0.044), the KI scores of the housewives were significantly higher than the retired women (p=0.002), and the KI scores of those who had regular exercise were significantly higher than those who did not do exercise (p=0.029). The KI scores of those with a postmenopausal duration of 11 years and above were significantly lower than those with a postmenopausal duration of 1-5 years (p=0.020). The MENQOL sexual domain scores of the married participants were higher than those who were not married (p=0.021), the physical domain scores of those with chronic disease were higher than those without chronic disease (p=0.028), and the psychosocial domain scores of the smokers were higher than those who did not smoke (p=0.040). The physical domain scores of those who exercised regularly were lower than those who did not exercise regularly (p=0.001), the vasomotor scores of those with a postmenopausal duration of 11 years and above were lower than those with a postmenopausal duration of 1-5 years (p=0.006). There was a significant positive correlation between the total scores of KI and all subscale scores of MENQOL (r:0.655, p:0.001; r:0.496, p:0.001; r:0.583, p:0.001; r:0.254, p:0.001, respectively ). The severity of menopausal symptoms is affected by many factors, and as the severity of symptoms increases, the quality of life during menopause deteriorates. One of the most important tasks of family physicians is to improve the quality of life of patients. Within this context, it is important to understand the problems that may develop in the postmenopausal period, to take the possible precautions in advance, and to produce solutions to the existing problems.