Covid-19 hastalarında eozinofil düzeylerinin morbidite ve mortalite ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between eosinophil levels and morbidity and mortality in Covid-19 patients
Yazar: BARIŞ CARILLI
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET KOŞARGELİR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases ; Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları = Clinical Microbiology and Infectious Diseases ; İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Eozinofilia = Eosinophilia ; Morbidite = Morbidity ; Mortalite = Mortality

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ: Covid-19 kısa bir sürede tüm dünyayı etkisi altına almıştır. Çok sayıda insanı enfekte ederek pandemiye dönüşmüştür. Tüm çabalara rağmen hala tam olarak kontrol altına alınamamıştır. Virüs ile enfekte kişilerin hızlı tespiti ve izolasyonu pandemi kontrolündeki en önemli basamaklardan biridir. Hemogram ise kullandığımız laboratuvar testleri arasında en sık kullanılan ve en önemlileri arasındadır. Eozinofil sayımı ise hemogram parametrelerinden biridir. Bu çalıĢmada acil servise baĢvuran Covid-19 hastalarında eozinofil düzeylerini inceleyerek hastaya ihtiyacı olan tedaviyi erken sağlamak, erken taburculuğu önlemek ve gereğinde yoğun bakım ünitesi ihtiyacını erken saptamak için klinisyenlere yardımcı olmaya amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma acil servise 11.03.2020-31.12.2020 tarihleri arasında başvurmuş olan PCR pozitif saptanmış Covid-19 hastaları üzerinden yapıldı. 18 yaşından büyük, gebe olmayan, verilerine ulaşılabilen, dış merkeze sevk olmamış hastalar çalışmaya dahil edildi. Taburcu olan hastalar grup 1, eksitus olan hastalar grup 2 olarak isimlendirildi. Toplanan 793 hastanın eozinofil, eozinofil yüzdesi, lökosit, lenfosit, CRP, D-dimer, ferritin, fibrinojen değerlerin ve eşlik eden hastalıklarından toplana veriler analiz edilmiştir. Çalışmada istatistiksel anlamlılık düzeyi 0,05 olarak kabul edilmiştir.
BULGULAR: Hastaların laboratuvar değerlerine göre son durumları analiz edilmiş ve eozinofil değeri taburcu olanlarda 0,03 103/μl, eksitus olanlarda 0,01 103/μl olarak hesaplanmıştır(p<0,05).
SONUÇ: Çalışmamızda eozinofil değerlerinin Covid-19'a bağlı olarak hastane yatışı gerektiren olgularda anlamlı olarak düşük olduğunu gözlemledik. Ancak hastalığın seyri hakkında bize bilgiler verse de spesifitesi ve sensitivitesi üzerine daha yoğun çalışmalar gerekmektedir.
       

Eozinopeninin prognoza olan etkisinin daha iyi anlaşılması için bu konu hakkında yapılan çeşitli çalışmalar birleştirilerek bir meta-analiz yapılması ve bunun sonucunda bir kanıya varılması daha uygun olacaktır.
Anahtar Kelimeler: Covid-19, eozinofil, mortalite

Abstract:
INTRODUCTION: Covid-19 has taken the whole world under its influence in a short time. It has turned into a pandemic by infecting large numbers of people. Despite all efforts, it is still not fully controlled. Rapid detection and isolation of people infected with the virus is one of the most important steps in pandemic control. Hemogram is one of the most frequently used and most important laboratory tests we use. Eosinophil count is one of the hemogram parameters. In this study, we aimed to help clinicians to provide early treatment, to prevent early discharge, and to detect the need for intensive care units early, if necessary, by examining the eosinophil levels in Covid-19 patients admitted to the emergency department.
METHODOLOGY: The study was carried out on Covid-19 patients with positive PCR who applied to the emergency department between 11.03.2020-31.12.2020. Patients over the age of 18, who were not pregnant, whose data could be accessed, and who were not referred to an external center were included in the study. The discharged patients were named as group 1, and the deceased patients as group 2. Data collected from eosinophils, eosinophil percentage, leukocyte, lymphocyte, CRP, D-dimer, ferritin, fibrinogen values and comorbid diseases of 793 patients were analyzed. The statistical significance level was accepted as 0.05 in the study.
RESULTS: The final status of the patients was analyzed according to their laboratory values, and the eosinophil level was calculated as 0.03 103/μl in discharged patients and 0.01 103/μl in deceased patients (p<0.05).
CONCLUSİON: In our study, we observed that eosinophil values were significantly lower in cases requiring hospitalization due to Covid-19. However, although it gives us information about the course of the disease, more intensive studies are needed on its specificity and sensitivity. In order to better understand the effect of eosinopenia on prognosis, it would be more
viii

appropriate to conduct a meta-analysis by combining various studies on this subject and to reach a conclusion as a result.
KEYWORDS: Covid-19, Eosinophil, Mortality