Evde sağlık hizmeti için başvuran hastalarda kırılganlık durumunun belirlenmesi
Patients who apply for health service at homedetermining the vulnerability status
Yazar: ZEYNEP ERDEM SANCAK
Danışman: DOÇ. DR. HAKAN DEMİRCİ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Evde sağlık hizmetleri = Home health service ; Hasta başvurusu = Patient admission ; Kırılganlık = Vulnerability ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Rutinde hasta değerlendirme formu ile değerlendirilen hastaların Edmonton
Kırılganlık Ölçeği (EKÖ) ile de değerlendirilerek iki test arasındaki ilişkinin
incelenmesi amaçlanmaktadır.
Gereç ve Yöntem: Prospektif, gözlemsel çalışmamızda, Evde sağlık hizmeti talebinde
bulunan 18 yaş üstü, cinsiyet ayrımı yapılmaksızın 200 hasta çalışmaya dahil edildi.
Hastalara Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi (BYİEAH) Hasta
değerlendirme formu ile eş zamanlı olarak EKÖ uygulandı. Kişilerin demografik verileri
yanında belirtilen hasta değerlendirme formu ile kırılganlık ölçeği sonuçları
karşılaştırıldı.
Bulgular: Araştırmaya dahil edilen 200 kişinin cinsiyet oranlarına baktığımızda
%59'unun (118 kişi) kadın, %41'inin (82 kişi) erkek, yaş ortalamasının 80 olduğunu
bulundu. Çalışmamızda hastalar EKÖ ile değerlendirildiğinde olguların %4.5'unun
kırılgan olmayan, %6'sının kırılganlık öncesi, %89.5'unun ise kırılgan grupta yer aldığı
görüldü. EKÖ puanı ile yaş arasında aynı yönde anlamlı bir ilişki bulundu. (p<0.001)
Yatağa bağımlılık ile EKÖ puanı arasında anlamlı bir ilişki bulunamamasına rağmen
yatağa bağımlılığı tam olanlarda EKÖ puanının daha yüksek olduğu belirlenmiştir. ( pdeğeri <0.017) Kronik hastalık gözlenen grupta EKÖ puanının daha yüksek olduğu
gözlenmiştir. (p-değeri <0.001)
Sonuç: Yaş kırılganlık için önemli bir risk faktörüdür. Kronik hastalık ve yatağa
bağımlılık ile kırılganlık anlamlı olacak şekilde ilişkilidir. Ancak kırılganlık ile cinsiyet,
sosyal güvence, gelir durumları, kişisel bakım durumları, bası yarası gelişimi ve ağrı
durumları açısından ilişkili değildir. Hastaların hizmet alım durumunu tanımlayabilmek
için EKÖ puanının kullanılabileceği önerilebilir. EKÖ puanının >9 olması durumunda
hastaların tam sürekli olarak hizmet alabileceği önerilebilir.
Anahtar kelimeler: Evde sağlık hizmetleri, kırılganlık, Edmonton kırılganlık ölçeği

Abstract:
Objective:It is aimed to examine the relationship between the two tests by evaluating
the patients evaluated with the patient evaluation form in the routine with the Edmonton
Fragility Scale (SCD).
Materials and Methods:In our prospective, observational study, 200 patients over the
age of 18, who requested home health care, were included in the study, regardless of
gender. Patients were administered ECO simultaneously with the BYİAHAH patient
evaluation form. Besides the demographic data of the individuals, the patient assessment
form and the fragility scale results were compared.
Results: When we look at the sex ratios of 200 people included in the study, we found
that 59% (118 people) are women, 41% (82 people) are men and the average age is 80.
In our study, when the patients were evaluated with ECO, it was seen that 4.5% of the
cases were non-fragile, 6% before fragility and 89.5% were in the fragile group. A
significant correlation was found between the scores of the SCD and age. (p <0.001)
Although there was no significant relationship between bed addiction and EKÖ score, it
was determined that those with full bed dependence had higher EKÖ scores. (p-value
<0.017) In the group with chronic disease, it was observed that the ECO score was
higher. (p-value <0.001)
Conclusion:Age is an important risk factor for fragility. Chronic illness and bed
dependency and fragility are associated in a meaningful way. However, it is not related
to vulnerability and gender, social security, income conditions, personal care situations,
pressure ulcer development and pain conditions. It can be suggested that the EKÖ score
can be used to define the patients' service procurement status. It can be suggested that
patients can receive full-time service if the SCD score is> 9.
Key Words:Home health care, fragility, Edmonton fragility scale