Video destekli poliklinik hizmeti
Video-asisted policlinic service
Yazar: BÜLENT ATİK
Danışman: PROF. DR. ERCAN KURT
GATA / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
Bu çalışma, cerrahi veya cerrahi dışı nedenle anestezi uygulanacak hastaların aydınlatılmış onam belgesi okuma alışkanlıklarını belirlemek, anestezi uygulamalarına ilişkin video izlettirilerek hastaların anestezi hakkında ne kadar bilgi sahibi olduklarını değerlendirmek, hastaların beklentilerinin karşılanmasını, hasta memnuniyetinin ve sağlık hizmetinin kalitesinin artırılmasın amacıyla yapıldı. ASA I-II-II 398 hasta rastgele standart poliklinik hizmeti grubu (Grup I, n=199), video destekli poliklinik hizmeti grubu (Grup II, n=199) gruplarına ayrıldı. Grup II'de anestezi polikliniğine başvuran hastalar anestezi polikliniğinde görevli doktor ile görüşmeye alındı. Görüşmede hastanın verileri, fiziksel durumu ve özgeçmişi değerlendirildikten sonra hastaya geçireceği cerrahi uygulamaya uygun anestezi yöntemlerini konu alan yedi adet video bilgisayar yardımı ile izletildi. Hastanın uygulanabilecek anestezi yöntemleri konusunda ve entübasyon hakkında bilgilendirilmesinden sonra, bu yöntemler hakkındaki soruları cevaplandı, preanestezik vizit sonrası standart anestezi onam belgesi okutuldu ve hastalara poliklinikten ayrılmadan çoktan seçmeli sorulardan oluşan test uygulandı. Grup II'de hastaların bilgi düzeylerinde artış daha fazlaydı (p<0,05). Yine grupII hastaların anestezi korkusu azalmış ve bilgi düzeyine paralel olarak anestezi tercihlerinde değişim meydana gelmiştir (p<0,05). Ayrıca hastaların onam belgesi okuma alışkanlıkları artmıştır (p<0,05). Sonuç olarak; bu çalışma, video destekli poliklinik hizmetinin hastaların bilgi düzeylerinin artırdığını, anestezi korkularının giderildiğini ve hastaların anestezi tipi seçimlerine ve aydınlatılmış onam belgesine daha bilinçli yaklaştığını göstermiştir.

Abstract:
This study was held to determine the patients? reading habits of informed consent who will be applied anesthesia due to surgery or non-surgery conditions ,to asses the patients how much they know about anesthesia by representing videos about anesthesia applications. Also patients? satisfaction and increasing health care quality were aimed.Three hundred ninety eight patients of ASA physical status I-II-III were randomly allocated to either Group I (Standard policlinic service group) or Group II (Video-assisted policlinic service). In the study group patients were taken to an interview with the anesthesiologist . Patients? data ,physical status and medical history were recorded. Then patients were represented 7 video cassettes releated with the types of anesthesia which can be possibly applied for the surgery they will undergo. Patients were informed about the types of anesthesia and endotracheal entubation. After preanesthetic interview, patients read the Standard informed consent and were given a multi choice test. In Group II patients were more informed (p<0,05) and level of anxiety about anesthesia was lower and due to information about anesthesia changes occured in the choice of type of anesthesia (p<0,05). Also the habit of patients? reading informed consent increased(p<0,05).In conclusion, video- assisted policlinic service incresed patients? level of information about anesthesia, increased level of anxiety and increased the awareness about the type of anesthesia and informed consent.