Gebelerin karar verme stilleri ve doğum beklentilerinin doğum şekli tercihleri üzerine etkisi
Effects of decision making styles and birth expectations of pregnants on type of delivery preferences
Yazar: DİLEK BEL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NAZAN KARAHAN
Karabük Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Doğum = Delivery ; Ebelik = Midwifery ; Gebelik = Pregnancy ; Karar verme = Decision making ; Karar verme stilleri = Decision making styles

Özet:
Bu çalışma gebelerin karar verme stilleri ve doğum beklentilerinin doğum şekli
tercihleri üzerine etkisinin belirlenmesi amacıyla, 15 Haziran 2016-15 Mayıs 2017
tarihleri arasında Rize Devlet Hastanesi'nde gerçekleştirilmiştir. Tanımlayıcı kesitsel
tipte yapılan araştırmanın örneklemini en az 20. gestasyonel haftada olan, gebeliğe
etki eden herhangi bir kronik hastalığı bulunmayan, Türkçe konuşma ve anlama
problemi olmayan, çalışmaya katılmaya gönüllü 900 gebe oluşturmaktadır.
Araştırmada verileri Deniz (2004) tarafından Türkçe uyarlaması yapılan "Melbourne
Karar Verme Stilleri Ölçeği 1-2" ve Körükcü ve Kukulu (2008) tarafından Türkçeye
uyarlanan " Wijma Doğum Beklentisi/Deneyim Ölçeği A" kullanılarak toplanmıştır.
Verilerin analizi Kruskal Wallis, Mann Whitney U, Ki Kare Testleri ve korelasyon
analizleri kullanılarak yapılmıştır. Araştırmada gebelerin doğum şekli tercihleri
incelendiğinde; %71,8'inin (n:646) normal vaginal doğum, % 28,2'sinin (n:254)
sezaryen doğum yapmak istediği belirlenmiştir. Gebelerin doğum şekli tercihlerinin;
eğitim durumu, çalışma durumu, gelir düzeyi, toplam gebelik sayısı, gebeliğin planlı
olma durumu, yaş, toplam evlilik süresi, gebelik sayısı, doğum sayısı, düşük sayısı
açısından anlamlı farklılık gösterdiği bulunmuştur(p<0,05). Ölçekten alınan puanlara
göre karar vermede özsaygı, sezaryen doğum planlayanlarda, normal doğum
planlayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur (z=-
2,184, p=0,029). Gebelerin doğum şekli tercihleri ile ölçeğin alt boyutları arasındaki
ilişki incelendiğinde; sezaryen doğum planlayanların dikkatli karar verme puanı
normal doğum planlayanlara göre anlamlı derecede düşük (z=-3,69, p=0,001) ve
panik karar verme puanı daha yüksek bulunmuştur (z=-1,971, p=0,049). Ayrıca
çalışmada doğum korkusu arttıkça, karar vermede öz saygı puanları (r=-0,216,
p=0,001) ve dikkatli karar verme puanlarının (r=-0,148, p=0,001) azaldığı, buna
karşılık kaçıngan karar verme (r=0,095,p=0,004), erteleyici karar verme (r=0,212, 
xii
p=0,001) ve panik karar verme (r=0,230, p=0,001) puanlarının arttığı belirlenmiştir.
Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar kadınların karar verme stillerinin doğum şekli
tercihlerini etkilediğini göstermektedir. Bu nedenle kadınların doğum konusunda
karar verme mekanizmalarını güçlendirmeye yönelik eğitim ve planlamaların
yapılması önemlidir.
Anahtar kelimeler: Ebelik, doğum şekli, doğum şekli tercihi, doğum korkusu, karar
verme, gebelerin karar verme stilleri

Abstract:
This study was conducted between 15 June 2016 and 15 May 2017 in Rize State
Hospital in order to determine the effect of pregnant women's decision making styles
and birth expectations on their prefererence of childbirth. In this descriptive crosssectional study, the sample consisted of 900 pregnant women who were at least 20
gestational weeks, did not have any chronic diseases affecting pregnancy, could
speak Turkish and had no understanding problems and volunteered to participate in
the study. In the resarch, the data were collected by using "Melbourne Decision
Making Styles Scale 1-2'' which was adapted into Turkish by Deniz (2004) and"
Wijma Delivery Expectancy / Experience Scale A'' adapted by Körükcü and Kukulu
(2008). The data were analyzed using Kruskal Wallis, Mann Whitney U, Chi Square
Tests and correlation analyzes. When the type of delivery preferences of the
pregrants were examined, it was determined that %71,8 (n:646) of them preferred
normal vaginal delivery and %28,2 (n:254) of them preferred to have cesarean
delivery. Pregnants' type of delivery preferences were found to be significantly
different in terms of educational status, working status, income level, total number of
pregnancies, planned pregnancy status, age, total marriage duration, number of
pregnancies, number of births and number of miscarriages (p<0,05). According to
the scores obtained from the scale, self-esteem was found to be significantly lower in
decision-making in ones planning cesarean delivery than those planning normal
delivery.(z=-2,184, p=0,029). When the relationship between the delivery type
preferences of pregnant women and the sub-dimensions of the scale was examined;
caesarean delivery planners had a significantly lower careful decision-making score
compared to normal delivery planners (z =-3.69, p=0.001) and a higher panic
decision-making score (z =-1.971, p =0.049). Besides, it was found that the self
estem scores (r=-0,216, p=0,001) , careful decision -making scores (r=-0,148, 
xiv
p=0,001) decreased and on the other hand, avoidant decision-making (r=0,095,
p=0,004), delayed decision-making scores (r=0,212, p=0,001) and panic decisionmaking scores (r=0,230, p=0,001) increased as the delivery fear increased. The
results abtained in this study show that women's decision-making styles affect their
type of delivery preferences. Therefore, it is important to provide training and
planning to strengthen women's decision-making mechanisms about childbirth.
Key words: Midwifery, type of delivery, type of delivery preference, fear of
delivery, decision making, decision-making styles of pregnant women