Kolorektal kanserlerde açık cerrahi ve laparoskopik cerrrahinin karşılaştırılması
Comparison of open surgery and laparoscopic surgery in colorectal cancers
Yazar: ORKHAN AHMADOV
Danışman: PROF. DR. SERDAR KURU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Cerrahi = Surgery ; Cerrahi işlemler-operatif = Surgical procedures-operative ; Cerrahi tedavi = Surgical treatment ; Kolorektal neoplazmlar = Colorectal neoplasms ; Laparoskopi = Laparoscopy ; Neoplazmlar = Neoplasms

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ: Kolon kanseri için cerrahi altın standart tedavidir. Kolorektal kanserli hastaların %90'ından fazlası cerrahi tedavi görmektedir. Geleneksel yöntem açık kolon cerrahisidir. Çalışmamızda açık ve laparoskopik kolon cerrahisi uygulanan olguları retrospektif olarak karşılaştırmayı amaçladık. 
GEREÇ-YÖNTEM: 1 Ocak 2015 ile 1 Mart 2022 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi ve Cerrahi Onkoloji Kliniğinde elektif şartlarda ameliyat olarak kolektomi yapılan 181 hastanın klinik ve patolojik sonuçları rektospektif olarak incelendi ve açık ve laparoskopik cerrahi uygulanan olgular karşılaştırıldı.
BULGULAR: Hastaların 114 (%63)'ü erkek, 67 (%37)'sı kadın hastaydı. Açık cerrahi ve laparoskopik cerrahi uygulanan olgular arasında operasyon tipi, tümör lokalizasyonu, N evresi, çıkarılan lenf nodu sayısı, spesmen uzunluğu, operasyon süresi, neoadjuvan tedavi uygulanması, hastalıksız sağkalım ve sağkalım açısından istatistiksel olarak anlamlı fark mevcuttu (p<0.05).
TARTIŞMA-SONUÇ: Kolorektal kanser nedeniyle açık ve laparoskopik cerrahi uygulanan olguların intraoperatif ve post-operatif bulgularının benzer bulunmasına rağmen onkolojik sonuçlar değerlendirildiğinde açık cerrahinin laparoskopiye üstün olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser cerrahisi, açık ve laparoskopik cerrahi

Abstract:
AIM: Surgery is the gold standard treatment for colon cancer. More than 90% of colorectal cancer patients receive surgical treatment. The traditional method is open colon surgery. In our study, we aimed to compare the cases who underwent open and laparoscopic colon surgery retrospectively.
MATERIALS AND METHODS: Between January 1, 2015 and March 1, 2022, the clinical and pathological results of 181 patients who underwent colectomy under elective conditions in the Department of General Surgery and Surgical Oncology of Health Sciences University Ankara Training and Research Hospital were reviewed retrospectively and the cases who underwent open and laparoscopic surgery were compared.
RESULTS: Of the patients, 114 (63%) were male and 67 (37%) were female. There was a statistically significant difference between the cases who underwent open surgery and laparoscopic surgery in terms of operation type, tumor localization, N stage, number of lymph nodes removed, specimen length, operation time, neoadjuvant treatment, disease-free survival and survival (p<0.05).
CONCLUSION: Although the intraoperative and post-operative findings of the cases who underwent open and laparoscopic surgery for colorectal cancer were similar, when the oncological results were evaluated, it was concluded that open surgery was superior to laparoscopy.

Keywords: Colorectal cancer surgery, open and laparoscopic surgery