Kırıkkale Üniversitesi Hastanesi çocuk hematoloji bölümünde trombositoz tespit edilen hastalarda oksidan ve antioksidan düzeyinin belirlenmesi
Determination of oxidant and antioxidant levels in patients applied to department of pediatric haematology of Kirikkale University Hospital because of thrombocytosis
Yazar: FATMA NUR DEMİRKOL
Danışman: DOÇ. DR. MERYEM ALBAYRAK
Kırıkkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Hematoloji = Hematology ; Kan hastalıkları = Hematologic diseases ; Kırıkkale = Kırıkkale ; Oksidanlar = Oxidants ; Trombositoz = Thrombocytosis

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, Kırıkkale Üniversitesi Hastanesi Çocuk Hematoloji
bölümünde trombositoz tespit edilen çocuklarda oksidan ve antioksidan moleküllerin
düzeyinin belirlenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Ocak 2016- Mayıs 2016 tarihleri arasında Kırıkkale Üniversitesi Hastanesi
Çocuk Hematoloji bölümünde trombositoz tespit edilen çocuklardan tam kan sayımı,
C- reaktif protein (CRP), oksidan olarak malondialdehit (MDA), total oksidan seviye
(TOS), antioksidan olarak superoksit dismutaz (SOD), paraoksonaz 1 (PON1),
arilesteraz (ARES), glutatyon peroksidaz (GPx), total antioksidan kapasite (TAK)
düzeylerine bakıldı. Oksidatif stres indeksi hesaplandı. Verilerin analizi, istatistiksel
yazılım paketi SPSS 22.0 Mining (IBM Corparation, Armonk, New York, United
States) programı kullanılarak yapıldı.
Bulgular: Çalışmamızda trombositoz grubunun %51,2'si kız, %48,8'i erkeklerden
kontrol grubunun %59,5'i kız, %40,5'i erkeklerden oluşmaktadır. Trombositoz
grubunun yaş ortalaması 40,86 ± 45,60 ay, kontrol grubunun yaş ortalaması 85,17
±50,40 ay bulundu. Trombositoz grubunda oksidan olan MDA ve TOS ortalama
değerleri kontrol grubuna göre daha yüksek iken (p>0.05) ve antioksidan SOD hariç
(p>0.05), diğer antioksidan enzimler olan GPx (p>0.05), PON 1 (p <0.05) ve
arilesteraz (p <0.05) ortalama düzeyleri düşük tespit edildi. Oksidatif stresin
belirlenmesinde kullanılan oksidatif stres indeksi (OSİ) trombositozlu grupta kontrol grubuna göre yüksek saptandı (p <0.05).
Sonuç: Çalışmamızda toplam oksidan durumu gösteren TOS trombositoz grubunda
daha yüksek düzeyde iken toplam antioksidan düzeyi gösteren TAK kontrol grubuna
göre daha düşük saptandı (p <0,05). Bu durum, trombositoz grubunda oksidan ve
antioksidan sistemin dengesinin bozulduğunu, oksidan yükün daha fazla olduğu
göstermiştir. Trombositozun nedeni ve patolojik sonuçlarında bozulan oksidanantioksidan
dengenin rol oynadığı düşünülmektedir. Oksidatif yükün fazla olması nedeniyle organizmada gerçekleşen dengeleyici mekanizmalarla oksidan
moleküllerin yok edilmesi için antioksidan moleküllerin tüketildiği ve buna bağlı
olarak antioksidanların düzeyinin azaldığını düşündürmüştür.

Abstract:
Purpose: In this study, it was aimed to determine the levels of oxidant and
antioxidant molecules in children who were diagnosed with thrombocytosis in the
Department of Pediatric Haematology of Kırıkkale University Hospital.
Method:
The complete blood count, C-reactive protein (CRP), malondialdehyde as oxidant
(MDA), total oxidant level (TOL), superoxide dismutase (SOD) as antioxidant,
paraoxonase 1(PON1), arylesterase (ARES), glutathione peroxidase (GPx) and total
antioxidant capacity (TAC) levels of the children who were diagnosed with
thrombocytosis in the Department of Pediatric Haematology of Kırıkkale University
Hospital between the dates of January 2016 and May 2016 were measured. The
oxidative stress index was calculated. Analysis of the data was performed using the
SPSS 22.0 Mining statistical software package (IBM Corporation, Armonk, New
York, United States).
Results: In our study, 51.2% of the thrombocytosis group was composed of females
and 48.8% of males and 59.5% of the control group was composed of females and
40.5% of males. The mean age of the thrombocytosis group was 40.86 ± 45.60
months and the mean age of the control group was 85.17 ± 50.40 months. The mean
values of oxidant MDA and antioxidant SOD levels in the thrombocytosis groups
was higher compared to the control group (p>0.05), while the mean values of oxidant
TOS (p>0.05) and antioxidant TAK (p <0.05), GPx (p>0.05), SOD (p>0.05), PON 1
(p <0.05) and arylesterase (p <0.05) levels were found to be low. Oxidative stress
index (OSI) used in determination of oxidative stress was determined to be higher in
the thrombocytosis group compared to the control group (p <0.05).
Conclusion: In our study, TOS, which shows total oxidant status, was higher in the
thrombocytosis group, while TAK, which shows total antioxidant level, was found to
be lower compared to the control group (p <0,05). This suggests that oxidant and 
vii
antioxidant system balance in the thrombocytosis group is impaired and oxidant load
is higher. Oxidant - antioxidant balance is thought to play a role in the pathogenesis
and pathological results of thrombocytosis. It is considered that the antioxidant
molecules were consumed to destroy oxidant molecules through the stabilizing
mechanisms that occur in the organism because of the excessive oxidative stress, and
the level of antioxidants is decreased accordingly