Karpal tünel sendromu olan hastalar ve normal kişilerde el bileği fleksör ekstansör kas gücünün izokinetik olarak değerlendirilmesi
Evaluation of wrist flexor - extansor muscle strength in normal person and patients with carpal tunnel syndrome
Yazar: HAMİT YILMAZ
Danışman: PROF. DR. KENAN GÜMÜŞTEKİN ; DOÇ. DR. SEYİT ANKARALI
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2016
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Fizyoloji = Physiology ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Bilek = Wrist ; Bilek eklemi = Wrist joint ; El = Hand ; Karpal tünel sendromu = Carpal tunnel syndrome ; Kas kuvveti = Muscle strength

Özet:
Karpal Tünel Sendromu (KTS), median sinirin karpal tünelden geçerken
basıya uğraması sonucu meydana gelir. Yapılan çalışmalarda KTS'nin genel
populasyondaki sıklığının % 0.1–0.5 olduğu bildirilmiştir. KTS saptanan kişilerin el
kaslarında güçsüzlük meydana gelebilir.
Çalışmamızın amacı KTS'ye bağlı el bileği kas gücünde etkilenme olup
olmadığını değerlendirmektir. Çalışmamıza EMG ile KTS saptanmış 26 hasta ile
sağlıklı 26 kişi alındı. Vakaların el bileği kas gücü ölçümleri CSMİ CYBEX
izokinetik dinamometre cihazı kullanılarak yapıldı. Hastaların yaş ortalaması 51.9
iken kontrol grubunun yaş ortalaması 47.6 idi. 15 hastada bilateral KTS varken, sağ
tarafta 13 hastada hafif, 5 hastada orta, 3 hastada ağır; solda ise 15 hastada hafif, 3
hastada orta, 3 hastada ağır derecede KTS saptandı. Vücut kitle indeksi hasta
grubunda 28.7 kg/m2
, kontrol grubunda 29.8 kg/m2
olarak saptandı. Hasta grubunda
sağ el ekstansör range ortalama 32.65˚ sol elde 33.92˚, kontrol grubunda sağda
32.26˚, solda 34.76˚ olarak bulundu.
Hasta grubunda sağ el fleksör range ortalama 64.30˚, sol elde 60.73˚, kontrol
grubunda sağda 55.19˚, solda 56.42˚ olarak bulundu. Hasta grubunda 120˚/sn açısal
hızda sağ el konsantrik fleksör kas gücü tepe değeri 8.26±3.92 N/m, sol el 7.96±3.26
N/m, sağ el konsantrik ektansör kas gücü tepe değeri 5.53±2.21 N/m, solda
5.80±1.95 N/m olarak saptandı. 180˚/sn açısal hızda sağ el konsantrik fleksör kas
gücü tepe değeri 7.92±3.99 N/m, sol el 7.88±2.65 N/m, sağ el konsantrik ektansör
kas gücü tepe değeri 5.53±2.17 N/m, solda 5.53±2.17 N/m olarak bulundu.
Ölçümlerde hasta grubunda tepe kas gücü değerlerinin bir kısmı kontrol grubuna
göre anlamlı derecede farklıydı. Buda bize KTS'li hastaların el kas gücünde azalma
olduğunu göstermektedir.

Anahtar Kelimeler: Karpal Tünel Sendromu, El Bileği, İzokinetik

Abstract:
Carpal Tunnel Syndrome (CTS) occures as a result of compression of the
median nerve passes through carpal tunnel. Frequency of the CTS in studies were
reported to be 0.1-0.5 % in the general population. Muscle weakness at the hands
can occur in the patients who determined CTS.
Aim of our study was to evaluate the wrist muscle strength that vasaffected
by CTS . 26 healthy people and 26 patients with CTS identified by EMG recruited to
our study. Cases wrist muscle strength measurements were made using the CSM
CYBEX isokinetic dynamometer. The mean age of patients was 51,9 years , while
the average of the control group was 47,6. There were bilateral CTS in 15 patients,
mild CTS in 13 patients, moderate in 5 patients , severe in 3 patients on the right
side and light in 15 patients , moderate in 3 patients, severe in 3 patients on the left
side were found. Body mass index(BMİ) was calculated 28,7 in patients and 29,8 in
the control-group. 32,65˚ on the right-hand, 33,92˚ in the left-hand was found
average extansor range in the patient group, and 32,26 on the right, 34,76 on the left
was found in the control group.
64.3˚ on the right hand, 60.73˚ in the left hand was found average flexsor
range in the patient-group, and 55.19˚ on the right, 56.42˚ on the left was found in
the control-group. Right-hand concentric flexor muscle strength peak value was
found to be 8.26±3.92 N/m at 120˚/sec angular velocity, 7.96±3.26 on the left-hand;
right-hand concentric ekstansor muscle strength peak value was 5.53 ± 2.21, 5.8 ±
1.95 on the left in the patient-group. Right- hand concentric flexor muscle strength
peak value was found 7.92 ± 3.9 at 180˚/sec angular velocity, 7.88 ± 2.65 on the lefthand;
right-hand concentric ekstansor muscle strength peak value was 5.53 ±2.17,
5.53 ±2.17 on the left in the patient-group. According to measuring, some peak value
of muscle strength in the patient group was significantly different than in the control
group. It shows us that hands muscle strength was affected the patients of with CTS.

Keywords: Carpal Tunnel Syndrome, Wrist, Isokinetic.