Farklı kavite derinliğine sahip kanal tedavili dişlerde direkt ve indirekt yöntemlerle üretilen endokron restorasyonlarının kırılma dayanımlarının incelenmesi
Investigation of fracture strength of endocrown restorations produced by direct and indirect methods in endodontically treated teeth with different cavity depths
Yazar: ZEYNEP MALKOÇ
Danışman: PROF. DR. ÖZDEN ÖZEL BEKTAŞ
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Azı dişleri = Molar ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kronlar = Crowns ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy

Özet:
Bu çalışmanın amacı farklı kavite derinliğine sahip kanal tedavili dişlerde direkt ve indirekt yöntemlerle üretilen endokron restorasyonlarının kırılma dayanımlarının karşılaştırılmasıdır. 
Çalışmada 49 adet çekilmiş çürüksüz alt 1. molar diş kullanıldı. 42 dişin koronal kısımları kavite derinliğine göre 1.5 ve 3 mm olacak şekilde uzaklaştırıldı ve kanal tedavisi uygulandı. Tüm örnekler kavite derinliği ve kullanılan materyale göre rastgele 7 gruba(n=7) ayrıldı. Her bir gruba ait materyale uygun olarak kaviteler endokronlarla restore edildi. Tüm örnekler 5°C ve 55°C'de 5.000 kez ısıl döngü işlemine tabi tutuldu.  Ardından universal test cihazı ile kırılma dayanıklılığı testi uygulandı ve streomikroskop altında incelenip kırılma tiplerine göre sınıflandırıldı.Kırılma dayanımı sonuçları karşılaştırıldığında gruplar arası farklılık önemli bulunmuştur.(p<0,05) Gruplara ilişkin kırılma dayanımı ölçüm ortalamaları ikişerli olarak karşılaştırıldığında kontrol grubu ile 1,5 mm kavite derinliğine sahip Filtek Z550  nanokompozitten üretilen endokron grubu, kontrol grubu ile 3mm kavite derinliğine sahip CAD-CAM yöntemi ile Lava Ultimate rezin seramikten üretilen endokron grubu  arasındaki farklılık önemli bulunurken(p<0,05), diğer ölçüm grupları arasındaki farklılık önemsiz bulunmuştur. Buna göre en büyük kırılma dayanımı değeri kontrol grubunda görülürken en düşük ölçümler 1,5 mm kavite derinliğine sahip Filtek Z550 nanokompozitten üretilen endokron grubu ve 3mm kavite derinliğine sahip CAD-CAM yöntemi ile Lava Ultimate rezin seramikten üretilen endokron grubunda elde edilmiştir.Yapılan çalışmanın sonucuna göre kavite derinliğinin kırılma dayanımı üzerinde büyük etkisi olmadığı gözlemlenmiştir. Çalışmamızda üretilen endokron gruplarının kırılma dayanımı değerlerinin ağız içi çiğneme kuvvetlerinin ortalamasının çok üstünde olduğu ve endokron gruplarının hepsinin intra-oral kuvvetlere karşı koyabileceğini göstermektedir.

Abstract:
The aim of this study is to compare the fracture strength of endocrown restorations produced by direct and indirect methods in endodontically treated teeth with different cavity depths.
49 extracted lower first molar teeth without caries were used in this study. Coronal parts of 42 teeth were removed as 1.5 mm and 3 mm according to the cavity depth and endodontic treated was applied. All samples were randomly divided into 7 groups (n=7) according to the cavity depth and the material used. Cavities were restored with endocrowns in accordance with the material of each group. All samples were thermally cycled 5.000 times at 5°C and 55°C. Then, a fracture strenght test was performed with a universal test machine and the samples were examined under stereomicroscope and classified according to the fracture types.The difference between the groups was found to be significant when the fracture strength results were compared, (p<0,05) When the fracture strength measurement averages of the groups were compared in pairs, the difference between the control group and the endocrown group produced from Filtek Z550 nanocomposite with a cavity depth of 1.5 mm, the control group and the endocrown group produced of Lava Ultimate resin ceramic with the CAD-CAM method with a cavity depth of 3 mm was found to be significant( p<0.05) the difference between the other measurement groups was found to be insignificant. Accordingly, the highest fracture strength value was observed in the control group, while the lowest measurements were obtained in the endocrown group produced from Filtek Z550 nanocomposite with a cavity depth of 1.5 mm and in the endocrown group  produced of Lava Ultimate resin ceramic with the CAD-CAM method with a cavity depth of 3 mm.According to the results of the study, it was observed that the cavity depth did not have a great effect on the fracture strength. It shows that the fracture strength values of the endocrown groups produced in our study are well above the average of the intraoral chewing forces and that all endocrown groups can resist intra-oral forces.