Prematüre bebeği yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan annelerin anksiyete, depresyon, stres ile maternal bağlanma arasındaki ilişki
The relationship between anxiety, depression, stress and maternal attachment of mothers whose premature babies are in the neonatal intensive care unit
Yazar: BÜŞRA KAFADAR
Danışman: DOÇ. DR. HATİCE KAHYAOĞLU SÜT
Trakya Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Giriş ve Amaç: Araştırma, prematüre bebeği yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan annelerin anksiyete, depresyon, stres ile maternal bağlanma düzeyleri arasındaki ilişkiyi belirlemek amacı ile yapıldı.
Gereç ve Yöntemler: Kesitsel tipte bu araştırma, İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1., 2., ve 3. Düzey Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde, Kasım 2021- Aralık  2022 tarihleri arasında yürütüldü. Prematüre bebeği  yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan n= 175 anne çalışmaya dahil edildi. Veri toplama formu, Maternal Bağlanma Ölçeği (MBÖ), Depresyon, Anksiyete, Stres Ölçeği (DASS-21) kullanıldı.
Bulgular: Çalışmada prematür bebeklerin yenidoğan yoğun bakım ünitesi basamağı incelendiğinde; %14.9'unun 1.basamakta, %39.4'ünün 2. basamakta, %45.7'sinin ise 3. basamakta tedavi gördüğü belirlendi. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi basamaklarına göre annelerin DASS-21 Anksiyete-Depresyon-Stres puanlarının karşılaştırılma sonuçlarına göre; yenidoğan yoğun bakım ünitesi 3. basamaktaki annelerin anksiyete puanının (ort=7.76) 1. basamaktakilerden (ort=4.19) daha yüksek, stres puanı (ort=8.65) 1. basamaktakilerden (ort=5.38) daha yüksek, depresyon puanı (ort=7.31) 1. basamaktakilerden (ort=4.20) daha yüksek olarak saptandı (p<0.05). MBÖ  ve DASS-21 arasındaki ilişkiselliğe bakıldığında; sadece 3. basamaktaki annelerin MBÖ puanı ile anksiyete puanı arasında anlamlı bir ilişki bulundu. (p=0.042<0.05). 
 Sonuç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesi 3. basamaktaki annelerin depresyon-anksiyete-stres düzeyinin 1. basamaktaki annelerden daha yüksek olduğu ve 3.basamaktaki annelerin maternal bağlanma düzeyi arttıkça anksiyete düzeyinin de arttığı söylenebilir. 3. basamakta çalışan hemşirelerin, prematür bebeği olan annelerin psikolojik durumlarını takip ederek objektif olarak değerlendirmesi, annelerde depresyon-anksiyete-stres düzeyini azaltıcı kanıta dayalı hemşirelik uygulamalarından yararlanmaları ve ihtiyaç halinde psikolojik-psikiyatrik destek almaları ile ilgili birimlere yönlendirme yapmaları önerilmektedir.
Anahtar kelimeler:  Prematüre, maternal bağlanma, stres, anksiyete, depresyon

Abstract:
Background and Aim: The research was conducted to reveal the relationship between anxiety, depression, stress and maternal attachment levels of mothers whose premature babies were hospitalized in the neonatal intensive care unit.
Material and Methods: This cross-sectional study was conducted in the 1st, 2nd, and 3rd Level Neonatal Intensive Care Units of Istanbul Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital between  November 2021 and December 2022. Mothers whose premature baby was hospitalized in the neonatal intensive care unit n = 175 were included in the study. Data collection form, Maternal Attachment Scale (MAS), Depression, Anxiety, Stress Scale (DASS-21) was used.
Results: When the neonatal intensive care unit steps of premature babies were examined in the study; It was determined that 14.9% received treatment in the first step, 39.4% in the second step, and 45.7% in the third step. According to the comparison results of mothers' DASS-21 Anxiety-Depression-Stress scores according to neonatal intensive care unit levels; The anxiety score (mean=7.76) of mothers in the 3rd level of the neonatal intensive care unit was higher than those in the 1st step (mean=4.19), their stress score (mean=8.65) was higher than those in the 1st step (mean=5.38), their depression score (mean=7.31) was higher. ) was found to be higher (p<0.05) than those in the first step (mean=4.20). When looking at the relationship between MAS and DASS-21; A significant relationship was found only between the MAS score and anxiety score of mothers at the 3rd level. (p=0.042<0.05).
Conclusion: It can be said that the depression-anxiety-stress level of mothers in the 3rd step of the neonatal intensive care unit is higher than the mothers in the 1st step, and as the maternal attachment level of mothers in the 3rd step increases, the anxiety level also increases. It is recommended that nurses working at tertiary level monitor and objectively evaluate the psychological status of mothers with premature babies, benefit from evidence-based nursing practices that reduce the level of depression-anxiety-stress in mothers, and refer them to relevant units to receive psychological-psychiatric support when needed.
Keywords: Prematurıty,  maternal attachment,  stress, anxiety,  depression