Ortognatik cerrahi endikasyonu konulan hastaların ameliyat öncesi ve sonrası masseter kasının ultrasonografi ile incelenmesi
Examination of patients with indication of orthognatic surgery before and after surgery by ultrasonography
Yazar: MURAD OSMANLI
Danışman: PROF. DR. HAKAN ALPAY KARASU
Ankara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Deformasyon = Deformation ; Dental oklüzyon = Dental occlusion ; Dentofasiyal yapı = Dentofacial structure ; Masseter kası = Maseter muscle ; Ortognatik cerrahi = Orthognathic surgery ; Ortognatik cerrahi işlemler = Orthognathic surgical procedures ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Preoperatif dönem = Preoperative period ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Dentofasiyal deformiteleri olan hastalar için ortognatik cerrahi yaygın, iyi kabul gören bir
tedavi yaklaşımı olup, yüz iskelet ilişkilerini ve konuşma ve çiğneme gibi fonksiyonları
iyileştirmek amacıyla maksilla veya mandibulanın pozisyonunu düzeltmek için ortognatik
cerrahi uygulanır. Ortognatik cerrahinin başlıca hedefleri, diş-iskelet sistemi deformitelerine
sahip hastalarda oklüzal ilişkilerin gelişimi, yüz estetiği ve çiğneme sistemi işlevidir
Bu çalışmanın amacı, ortognatik cerrahi öncesi ve sonrası dentofasiyal iskelet deformiteleri
olan hastalar arasındaki artmış oklüzal temastan dolayı bu değişimden en çok etkilenen
masseter kasının kitle değişikliklerini saptamak ve ideal oklüzyon ve kaslar üzerindeki etkileri
ve kas değişikliklerini değerlendirmek.
Çalışmamız üç grup içermekteydi. 1. Grupta 14 dentofasial deformiteli hasta, 2.grupta aynı
hastaların cerrahi sonrası 4-5 ay ve 15 dentofasial deformitesi olmayan sağlıklı birey kontrol
grubu belirlenmişti. Ultrasonografiyle, masseter kasın süperfisial kısmının en kalın kısmına
tekabül edicek şekilde, 1cm aralıklarla istirahat ve maksimum interkuspidasyon halinde her 3
grupta ölçülmüştür.
Sonuç olarak, deformiteler grubunda ameliyat öncesi ve sonrası arasında anlamlı bir fark vardı
(p <0.05). Sonuç olarak, masseter kas kalınlığı hala kontrol grubunda görüldüğünden daha
düşük olmakla birlikte, dentofasiyal deformitelerin cerrahi olarak düzeltilmesinden sonra
masseter kas kalınlığında bir artış olduğu görülmüştür.

Anahtar kelimeler: Dentofasial deformite, Masseter kası, Ortognatik cerrahi, Ultrasonografi

Abstract:
Orthognatic surgery is a common and well-accepted treatment approach for patients with
dentofacial deformities and orthognathic surgery is performed to correct the position of the
maxilla and/or the mandible with the aim of improving facial skeletal relationships and
functions such as speech and mastication. The principal goals of orthognathic surgery are the
improvement of occlusal relationships, facial esthetics, and function of the masticatory system
in patients with dentoskeletal deformities. The aim of this study was to determine the mass
changes of the masseter muscle most affected by this change as a result of increased occlusal
contact between patients with dentofacial skeletal deformities before and after orthognathic
surgery and to assess the duration of the effects of ideal occlusion and effects on the muscles
and to assess the muscular changes.
Our study included three group. 1st group was 14 dentofacial deformities before orthognathic
surgery and 2nd group same patients after 4-5 month after surgery. Fifteen individulas no
dentofacial deformities were used as the control group (3rd group). The thickness of the
masseter muscle, corresponding approximatly to a cross-section at the most bulky part of the
supreficial part portion, was measured by ultrasonography at three sites 1 cm apart under
resting and maximum intercuspidation condition in the three groups.
As a result there was significant difference (p<0.05) between before and after surgery at
deformities group. İn conclusion, that there was an increase in masseter muscle thickness after
surgical correction of dentofacial deformities although the masseter muscle thickness were
still lower than observed in control group.

Keywords: Dentofacial deformity, Masseter muscle, Orthognatic surgery, Ultrasonography.