Bilateral subtalamik çekirdek derin beyin stimulasyonu uygulanan parkinson hastalarında stimulasyon tarafının resimden ad/eylem isimlendirmeye etkisi
Effect of stimulation side on noun/ verb picture naming in parkinson's disease patients with bilateral subthalamic nucleus deep brain stimulation
Yazar: ECE BAYRAM
Danışman: PROF. DR. MUHİTTİN CENK AKBOSTANCI
Ankara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Disiplinlerarası Sinir Bilimleri Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2017
Konu: Dilbilim = Linguistics ; Nöroloji = Neurology
Dizin: Beyin = Brain ; Derin beyin stimülasyonu = Deep brain stimulation ; Dil = Language ; Eylem = Action ; Eylem dili = Action language ; Parkinson hastalığı = Parkinson disease ; Parkinson hastalığı = Parkinson disease

Özet:
Bu çalışmada anlamsal ve dilbilgisel açıdan farklara sahip sözcük gruplarının
beyinde sağ ve sol hemisferdeki motor alanlarla ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Ad ve
eylem grubunda beyin alanları açısından bildirilen farklarda sözcüğün hareket içeriğinin yeri
araştırılmıştır. Adlarda herhangi bir sorun yaşamazken eylem sözcüklerinde kusurlara sahip
olduğu bildirilen Parkinson hastalığında bu bulgunun dilbilgisel gruptan mı yoksa hareket
içeriğinden mi kaynaklandığının araştırılması hedeflenmiştir. Hastalarda motor
semptomların tedavisinde önemli yere sahip Subtalamik Çekirdek Derin Beyin
Stimulasyonu'nun (STÇ DBS) farklı uyarım durumlarında bu sözcüklerdeki performans
değişimleri incelenmiştir. Bu amaçlar doğrultusunda ad ve eylem sözcükleri hareket içeriği
olan ve olmayan sözcükler olmak üzere iki alt gruba ayrılmıştır. Bilateral STÇ DBS'si olan
30 Parkinson hastasının bu sözcük gruplarını işlemesi sırasındaki performansları resim
isimlendirme deneyiyle ölçülmüştür. Parkinson hastalarının bilateral açık, bilateral kapalı,
sadece sol taraf açık ve sadece sağ taraf açık olmak üzere dört ayrı uyarım durumundaki
performansları kendi içinde ve 30 sağlıklı kontrolle karşılaştırılmıştır. Hem sağlıklı
kontroller hem de Parkinson hastalarında adlara göre eylem isimlendirme daha kötü
bulunmuştur. Her iki katılımcı grubunun performansları arasında fark yoktur. Sözcüklerin
hareket içeriğinin isimlendirme açısından herhangi bir etkisi bulunmamıştır. İsimlendirme
üzerine hasta grubunda anlamlı uyarım etkisi görülmemiştir. Parkinson hastalarında
uyarımın motor semptom üzerine etkisiyle isimlendirme performansı arasında herhangi bir
ilişki bulunmamıştır. Bu bulgular genel olarak eylem isimlendirmede adlara göre daha kötü
performans sergilendiğini ve bu farkın hareket içeriğinden bağımsız olduğunu gösterir.
Parkinson hastalarına özgü bir isimlendirme bozukluğu yoktur ve uyarımın isimlendirme
performansı üzerine herhangi bir etkisi yoktur.

Abstract:
The purpose of this study was to investigate the relationship between word groups
with different semantic and grammatic classes; and motor regions in the right and left brain
hemispheres. The role of action content in previously reported differences regarding brain
regions related to nouns and verbs were investigated. The aim was to analyse whether the
selective verb deficit with preserved noun processing in Parkinson's disease was due to
differences in grammatical classes or action contents. The effects of different stimulation
conditions of Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation (STN DBS), which is important
in motor symptom treatment, on word performance was studied. In line with these purposes,
nouns and verbs were divided into two subgroups as action and non-action words. The
processing of these word groups were determined by the performance in a picture naming
task in 30 Parkinson's disease patients with bilateral STN DBS. Patients' performance
during four different stimulation conditions such as bilateral on, bilateral off, only left side
on and only right side on were compared to each other and also to 30 healthy controls. Both
healthy controls and Parkinson's disease patients were worse in verb naming compared to
nouns. Both participants groups had similar performances. Action content of the words had
no effect on naming. No significant stimulation effects on naming were seen in the patient
group. The stimulation effects on motor symptoms in Parkinson's disease patients were not
associated with naming performance. In general, these findings show that verb naming is
worse than nouns and that this difference is not related with the action content. Parkinson's
disease patients do not have a naming impairment and stimulation has no effect on naming
performance.