Harran üniversitesi tıp fakültesi kardiyoloji polikliniğine başvuran hipertansiyon hastalarının demografik özellikleri, ilaç kullanımı, uç organ hasarı ve eşlik eden hastalıklar yönünden değerlendirilmesi
Evaluation of the hypertensive patients those admitting to harran university faculty of medicine hospital in terms of demographic features, antihypertensive drug usage, target organ damage and accompanying diseases
Yazar: HÜSEYİN AKSOY
Danışman: DOÇ.DR. REMZİ YILMAZ
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Böbrek yetmezliği-kronik = Kidney failure-chronic ; Hipertansiyon = Hypertension

Özet:
Bu çalışmada hastanemiz kardiyoloji polikliniğine başvuran hipertansif hastaları,sosyodemografik özellikleri, eşlik eden hastalıkları, tedavi uyumları ve uç organ hasarlarıyönünden incelemeyi amaçladık.Prospektif olarak dizayn edilen çalışmaya 100 hipertansiyon hastası (63 kadın, 37erkek) alındı. Tüm hastaların demografik özellikleri, özgeçmişleri, soy geçmişleri vehipertansiyon ile birlikte yaşama durumları kaydedildi. Poliklinik kan basınçları ölçüldü,EKG'leri çekildi. Serum lipid profili, idrar mikroalbumin ve kreatinin ölçümleri yapıldı. Gözdibi incelemesi, 24 saatlik kan basıncı monitörizasyonu ve ekokardiyografi uygulandı.Hastaların yaş ortalaması 50,4 ± 12,4 yıl idi. En sık görülen şikayet (%63) başağrısıidi. Kadın hastalarda abdominal obezite erkeklere oranla oldukça yüksekti (%87,3 ve %48,6,p=0.000). Hastaların %43'ünün okuma yazması yoktu. Hastaların sadece %19'unda sıkı diyetuyumu mevcuttu. Yirmi dört saatlik kan basıncı monitörizasyonu ile ölçülen ortalama sistolikkan basıncı 132,7 ± 15,3 mmHg, ortalama diyastolik kan basıncı 79,3 ± 9,9 mmHg idi.Hastaların %39'unun KB kontrol altındaydı. Hastaların %44'ü evde tansiyon takibiyaptırmıyordu. Hastaların %32'sinde nefropati, %56'sında sol ventrikül hipertrofisi ve%24'ünde retinopati mevcuttu. Hastaların %81'inde ek bir hastalık yokken, %15'inde diyabetmevcuttu. Hastaların sadece %38'i kullandıkları antihipertansif ilaçlarının isimlerinibiliyordu.Sonuç olarak polikliniğimize başvuran hipertansiyon hastalarında kan basıncı kontroloranları hala ideal düzeylerde değildir. Hastaların gerek yaşam tarzı, gerekse ilaç kullanımıyönünden yeterince bilinçli olmadığı görülmüştür. Bu hastaların önemli bir kısmında hedeforgan hasarı yada eşlik eden risk faktörlerinin olmasından dolayı, bu hastalar yüksek riskaltındadırlar. Eğitim düzeyinin oldukça düşük olduğu bölgemizde hipertansiyona bağlı uçorgan hasarının önlenmesinde ve tedavide eğitim seviyesinin yükseltilmesi için çalışılmasıkuşkusuz büyük bir önem arzetmektedir.

Abstract:
We aimed to evaluate the hypertensive patients those admitting to Harran UniversityFaculty of Medicine Hospital in terms of their demographic features, antihypertensive drugusage, target organ damage and accompanying diseases.One hundred (63 female, 37 male) consecutive hypertensive patients were taken intoour prospective study. Demographic features, family histories and life conditions of allhypertensive patients were recorded. Cilinic blood pressure measurements, ECG applications,serum lipid profile measurements, urine microalbumine and urine creatinine measurementswere performed to all patients. Also, fundus examinations, ambulatory blood pressuremonitoring and echocardiographic examination were performed to all of the patients.The mean age of the patients was 50.4 ± 12.4 years. Headache was the mostcommonly seen (63%) complaint. Abdominal obesity ratios were pretty high in women ascompared to men ( 87.3% vs. 48.6%, p=0.000 ). Ratio of the uneducated patients was 43%.Only 19% of the patients obeyed their dietary recommendations strictly. With the ambulatoryblood pressure monitoring, the mean systolic and diastolic blood pressures were 132.7 ± 15.3mmHg and 79.3 ± 9.9 mmHg respectively. Ratio of patients with controlled blood pressurewas 39%. Ratio of the patiens those having no blood pressure measurement at home was44%. The presence ratios of nephropathy, left ventricular hypertrophy (LVH) and retinopathywere 32%, 56% and 24% respectively. Only 38% of the patients knew the name of theirantihypertensive drug. Ratio of the patient with no accompanying disease was 81%.Ratios of the hypertensive patients those admitting to our clinic with a controlledblood pressure levels are still not at ideal levels. Both life styles and drug usage habits of thepatients are not well enough. These patients carry high risks for having high ratios of endorgan damage and accompanying risk factors. Increasing the level of the education isimportant for treatment of hypertension and to be protected against the end organ damages ofthe hypertension.