Term bebeklerde damar yolu açma işlemi sırasında yapılan kundaklamanın ve anne sütü koklatmanın ağrı ile bebek konforu üzerine etkisi
The effect of swaddling and inhaling breast milk odour on the pain and comfort during the placement of peripheral intravenous catheter in term infants
Yazar: AYLA GÜNDOĞDU KARAKAYA
Danışman: DOÇ. DR. AYSEL TOPAN
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Ağrı = Pain ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Kan alma = Bloodletting ; Konfor = Comfort ; Kundaklama = Arson

Özet:
Araştırma term yenidoğanlarda damar yolu açma işlemi sırasında kundaklama ve anne sütü koklatmanın işleme bağlı gelişen ağrı ve konfora etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel olarak yapıldı.
Araştırmanın evrenini 1 Ekim 2020–1 Ekim 2021 tarihleri arasında Karadeniz Ereğli Devlet Hastanesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan term yenidoğanlar oluşturmuştur. G-Power analizine göre örneklem büyüklüğü 120 olarak hesaplanmış olup, 1. deney grubu 30 bebek, 2. deney grubu 30 bebek, 3. deney grubu 30 bebek ve kontrol grubu 30 bebekten oluşmuştur. Araştırmanın uygulanmasında damar yolu açma işlemi sırasında 1. gruptaki bebekler kundaklanmış, 2. gruptaki bebeklere anne sütü koklatılmış, 3. gruptaki bebekler kundaklanarak anne sütü koklatılmış ve kontrol grubundaki bebeklere herhangi bir işlem uygulanmamıştır. Deney ve kontrol grubunu oluşturan yenidoğanların damar yolu açma işlemi öncesi, esnası ve sonrasında ağrı ve konforları değerlendirilmiştir. Verilerin toplanmasında "Bebek Tanıtıcı Bilgi Formu", "Yenidoğan - Bebek Ağrı Ölçeği (NIPS)", "Yenidoğan Konfor Davranış Ölçeği (YKDÖ)" kullanılmıştır. Araştırmaya alınan üç deney grubu ve kontrol grubundaki bebekler ağrı ve konfor düzeyleri açısından karşılaştırıldığında aralarında anlamlı bir farklılık saptanmıştır (p<0.05). Deney gruplarındaki bebeklerin, kontrol grubundaki bebeklere göre ağrısının daha az ve konforunun daha fazla olduğu belirlenmiştir. 
Araştırmada damar yolu açma işlemi sırasında kullanılan, kundaklama+ anne sütü koklatmanın ağrıyı azaltmada ve konforu artırmada en etkili yöntem olduğu saptanmıştır (p<0.05).
Kundaklanan 1. gruptaki bebekler ile anne sütü koklatılan 2. gruptaki bebekler ağrı ve konfor düzeyi açısından karşılaştırıldığında aralarında anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0.05).

Abstract:
This randomized controlled experimental study was conducted to determine the effect of swaddling and inhaling mother's breast milk odour on the pain and comfort during the placement of peripheral intravenous catheter in term infants.
The population of the study consisted of term infants hospitalized in the neonatal intensive care unit of Karadeniz Ereğli State Hospital between 1st October 2020 and 1st October 2021. According to the G-Power analysis, the sample size was calculated as 120 and term infants were equally assigned to three experimental groups and a control group, each of which consisted of 30 infants. During the placement of peripheral intravenous catheter, the infants in the 1st experimental group were swaddled, the infants in the 2ndexperimentalgroup were made to inhale the mother's breast milk odour, the infants in the 3rd experimental group were both swaddled and made to inhale the mother's breast milk odour and no procedure was applied to the infants in the control group. The pain and comfort levels of infants in the experimental and control groups were assessed before, during and after the placement of peripheral intravenous catheter. "Infant Descriptive Information Form", "Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)" and "Neonatal Comfort Behaviour Scale (NCBS) were used to collect data. When the infants in three experimental groups and in the control group included in the study were compared in terms of pain and comfort levels, a significant difference was found between the groups (p<0.05). The infants in the experimental groups were found to have less pain and more comfort levels than those of the control group. In the study, swaddling and inhaling mother's breast milk odour during the placement of peripheral intravenous catheter were determined to be effective in reducing pain and increasing comfort levels in term infants (p<0.05).
When the infants in the 1stexperimental group who were swaddled and the infants in the 2ndexperimental group who were made to inhale mother's breast milk odour during the placement of peripheral intravenous catheter were compared in terms of pain and comfort levels, no significant difference was found between the groups (p>0.05).