Hashimoto tiroidili hastalarda bakır, demir ve çinko eser elementlerinin selenyum ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relation between copper, iron and zinc trace elements and selenium in patients with hashimoto thyroiditis
Yazar: ESRA ERTAN
Danışman: PROF. DR. BİRSEN AYDEMİR
Sakarya Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyofizik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Biyofizik = Biophysics
Dizin: Bakır = Copper ; Demir = Iron ; Eser elementler = Trace elements ; Hashimoto hastalığı = Hashimoto disease ; Selenyum = Selenium ; Tiroid hastalıkları = Thyroid diseases ; Tiroidit = Thyroiditis ; Çinko = Zinc

Özet:
Eser elementlerinin tiroid fonksiyonları ile ilişkileri bilinmektedir. Yaptığımız çalışmamızda Hashimoto tiroiditi (HT) etiyopatogenezinde selenyum (Se), demir (Fe), çinko (Zn) ve bakır (Cu) eser elementlerinin serum düzeylerindeki ve oranlarındaki değişimlerinin belirlenmesi ve bu parametreler arasındaki olası ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza İç Hastalıkları polikliniğine başvuran ve HT tanısı konan 35 hasta ile hasta grubumuz oluşturuldu. Kontrol grubumuza fizik muayene ve rutin tetkikleri normal olan sağlıklı 28 birey dahil edildi. Tüm bireylerin serum örneklerinde Se, Zn, Cu ve Fe düzeyleri indüktif eşleşmiş plazma optik emisyon spektrofotometresi (ICP-OES, Thermo iCAP 6000) ile ölçüldü. Serum Se, Fe, Cu ve Zn düzeylerinin HT grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede azaldığı saptandı (sırasıyla p<0,001, p<0,001, p<0,05 ve p<0,001). Cu/Zn ve Cu/Se oranlarının HT grubunda arttığı görüldü. Ayrıca, HT grubunda Cu düzeyleri ile Cu/Zn oranı; Fe/Se ile Cu/Se oranları; Fe/Zn ile Fe/Se oranları; Fe düzeyleri ile Fe/Se ve Fe/Zn oranları arasında pozitif korelasyon olduğu belirlendi. Se düzeylerinin Cu/Se ve Fe/Se oranları ile negatif korelasyon gösterdi. Zn düzeyleri de Cu/Zn oranı ile negatif korelasyon göstermiştir. Bu çalışmada elde edilen veriler ışığında, eser element düzeyleri ve oranlarının HT etiyopatogenezinde önemli bir rol aldığı gözlendi. Hastalığın altta yatan mekanizmaları ile eser element ve oranlarının etkileşiminin aydınlatılması için daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. 

Anahtar kelimeler: Hashimoto tiroiditi, Se, Zn, Cu, Fe, Cu/Se, Cu/Zn, Fe/Se, Fe/Zn

Abstract:
It is known that trace elements are related with thyroid functions. The aim of this study was to determine the changes in serum levels and ratios of selenium (Se) iron (Fe), zinc (Zn) and copper (Cu) trace elements in the etiopathogenesis of Hashimoto thyroiditis (HT) and to evaluate the possible relationship between these parameters. The study group consisted of 35 patients who were admitted to the Internal Medicine outpatient clinic and diagnosed as Hashimoto's thyroid. In our control group, 28 healthy individuals with normal physical examination and routine examinations were included. Se, Zn, Cu and Fe levels were measured by inductively coupled plasma optical emission spectrophotometer (ICP-OES, Thermo iCAP 6000). Levels of serum Se, Fe, Cu and Zn (p<0.001, p<0.001, p<0.05 and p<0.001, respectively) were significantly decreased in HT group compared to the control group. Cu/Zn and Cu/Se ratios increased in HT group. Also,  there was a positive correlation  between Cu/Zn ratio with Cu levels; Cu/Se ratios with Fe/Se; Fe/Se ratios with Fe/Zn; Fe levels Fe/Se and Fe/Zn ratios in HT group. Se levels were negatively correlated with Cu/Se and Fe/Se ratios and Zn levels were also negatively correlated with Cu/Zn ratio. With the help of the data obtained in this study, trace element levels and ratios were observed to play an important role in the etiopathogenesis of HT.Further studies are needed to elucidate the interaction between the underlying mechanisms of the disease and the trace elements and ratios.

Keywords: Hashimoto thyroiditis, Se, Zn, Cu, Fe, Cu/Se, Cu/Zn, Fe/Se, Fe/Zn