Plazma total homosistein düzeyi ile koroner arter hastalığı arasındaki ilişkinin incelenmesi /
Yazar: ORAL NEVRUZ
Danışman: PROF. DR. ATİLLA YALÇIN
GATA / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 1998
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Homosistein = Homocysteine ; Koroner hastalık = Coronary disease

Özet:
ÖZET Koroner arter hastalığının en önemli nedeni, aterosklerozdur. Endotel hasarı ve pıhtılaşma faktörlerinin modifikasyonu ile, aterosklerotik zemin hazırlayan Hey, koroner arter hastalığının etyolojisinde rol oynamaktadır. Çalışmamızda, koroner angiografi ile, koroner arter hastalığı kesinleştirilen 31-56 yaşları arasındaki 32 hasta ile, bunlarla yaş ve cinsiyet yönünden benzerlik gösteren 32 sağlıklı olgunun plazma total Hey düzeyini karşılaştırdık. Hasta grubunda 15.68±0.64 lamol/L, kontrol grubunda 11.55±0.55 (a.mol/L olarak bulduğumuz değerler, anlamlı derecede farklıydı (P<0.0001). Hey düzeyleri, serum folatı ile negatif korelasyon göstermekteydi. Hasta ve kontrol grubunda folat ve vitamin B12 yönünden anlamlı farklılık vardı. Erkeklerde daha yüksek olan (P<0.05) Hey düzeyi, ailesinde koroner arter hastalığı olanlarda da daha yüksekti (P<0.05). Sigara içenler ile içmeyenlerin plazma total Hey düzeyleri arasında fark bulunmuyordu. Koroner angiografi sonuçları ile Hey düzeyi karşılaştırıldığında, aterosklerotik hasar olan koroner arterin lokalizasyonu ve sayısı ile ilişki bulunmuyordu. Yine, Lp(a) ve ApoB düzeyler ile Hey arasında herhangi bir ilişki bulunmuyordu. Çalışmamızın sonunda, plazma Hey düzeyinin KAH için, hipertansiyon, diabetes mellitus, sigara içimi, Lp(a) ve ApoB'den bağımsız bir risk faktörü olabileceğini düşündük.

Abstract:
SUMMARY The most important cause of coronary artery disease is atherosclerosis. Hey, lays the atherosclerotic process by the modification of endotel damage and coagulation factors, has a role in the etiology of coronary artery disease. In this study, we compared the plasma total Hey levels of 32 patients aged between 31-56 years with coronary artery disease diagnosed with coronary angiography and 32 healty volunteers whose age and sex are resemble to the patient group. The values, we found as 15,68 ± 0,6 (j.nol/L and 11,55 ± 0,55 p.nol/L in patients and control groups respectively, were meaningfully different (pp<0.0001). Hey levels were showed negative correlation with serum folate levels. There were meaningful difference in patient and control groups as folate and vitamin Bi2. Hey levels higher in male than females are similarly higher in patients with a family history of coronary artery disease than no positive family history. There were no difference in smoking and nonsmoking groups as plasma total Hey levels. When coronary angiography results compare with Hey levels there were no relationship between localisation and number of the coronary artery has atherosclerotic damage. Again there were no relationship between Lp (a), Apo B levels and Hey levels. We conclude that plasma Hey levels are independent risk factor for coronary artery disease apart from hypertension, diabetes mellitus, smoking, Lp (a) and Apo B. 36