Periferik fasiyal paralizi'de monosit/HDL ve monosit/lenfosit parametrelerinin hastalığın evresi ve prognoza etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of monocyte / HDL and monocyte / lymphocyte parameters on the stage of the disease and prognosis in peripheral facial paralysis
Yazar: SERKAN ŞERİFLER
Danışman: PROF. DR. MEHMET ALİ BABADEMEZ
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Fasiyal paralizi = Facial paralysis ; Hastalık şiddeti indeksi = Severity of illness index ; Kolesterol-HDL = Cholesterol-HDL ; Monosit/lenfosit oranı = Monocyte/lymphocyte ratio ; Monositler = Monocytes ; Paralizi = Paralysis ; Prognoz = Prognosis

Özet:
Amaç: Periferik fasiyal paralizili hastalarda Monosit/HDL ve monosit/lenfosit
oranlarının inflamatuar prosese katkısını, hastalığın şiddetine ve prognoza etkisini
araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: 2018 Ocak ile 2020 Haziran tarihleri arasında Kulak Burun
Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi kliniğimize başvuran periferik fasiyal paralizili tanısı
konan 48 (19 Kadın / 29 Erkek) hasta ile çalışma grubu ve kliniğimizde başka
nedenlerle elektif operasyonu yapılmış 45 (19 Kadın / 26 Erkek) hasta ile kontrol
grubu oluşturularak çalışma retrospektif olarak tasarlandı. Çalışma grubundaki
hastaların başvuru anındaki kan tetkiklerinden elde edilen hematolojik parametreler
ile kontrol grubundaki değerler istatiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışma grubunun MHO değeri 12.85 ± 1.02 iken kontrol grubunun MHO
değeri 12.37 ± 0.88 olarak saptandı ve istatiksel olarak anlamlı olduğu görüldü.
Karşılaştırılan diğer parametreler arasında (MLO, NLO, PLO) istatiksel anlamlı
farklılık bulunmadı. MHO değeri ile başvuru anındaki House-Brackmann evresi
arasında pozitif korelasyon olduğu saptandı. Ayrıca, MR görüntülerinde fasiyal
sinirde patolojik kontrastlanma olan vakaların olmayanlara göre NLO değerinin daha
yüksek ve istatiksel olarak anlamlı olduğunu saptadık. Tüm hastalar iyileşmiş
olduğundan prognoz hakkında yorum yapamadık.
Sonuç: Periferik fasiyal paralizili hastalarda MHO değerinin yüksek olması,
etiyopatogenezde inflamatuar ve iskemik süreçlerin rol aldığını desteklemektedir.
Prognoz hakkında daha net yorumlar yapılabilmesi için iyileşmenin sağlanamadığı
hasta gruplarının daha geniş olduğu çok merkezli seriler ile bu inflamatuar
parametreleri çalışmak gerekmektedir.

Abstract:
Objective: To investigate the contribution of monocyte / HDL and monocyte /
lymphocyte ratios to the inflammatory process, the severity and prognosis of the
disease in patients with peripheral facial paralysis.
Material and method: A study group was formed with 48 (19 Female / 29 Male)
patients diagnosed with peripheral facial paralysis who applied to our
Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery clinic between January 2018 and
June 2020. In addition, the study was designed retrospectively by forming a control
group with 45 patients (19 women / 26 men) who underwent elective surgery in our
clinic for other reasons. The hematological parameters obtained from the blood tests
of the patients in the study group at the time of admission were statistically compared
with the values in the control group.
Results: The MHO value of the study group was 12.85 ± 1.02, while the MHO value
of the control group was 12.37 ±0.88, and it was found to be statistically significant.
No statistically significant difference was found between other compared parameters
(MLO, NLO, PLO). A positive correlation was found between the MHO value and
the House-Brackmann stage at first admission to hospital. In addition, we found that
the NLR value of cases with pathological enhancement in the facial nerve was higher
and statistically significant in MR images compared to those without. We were
unable to comment on the prognosis as all patients had improved.
Conclusion: High MHO value in patients with peripheral facial paralysis supports
the role of inflammatory and ischemic processes in etiopathogenesis. In order to
make exactly comments about the prognosis, it is necessary to study these
inflammatory parameters with multi-center series with larger patient groups in whom
recovery cannot be achieved.