Protez kaide polimerlerinde monomerin polimere dönüşüm oranının in vitro sitotoksisite ile ilişkisinin incelenmesi
Evaluation of the degree of monomer conversion and in vitro cytotoxicity of denture base polymers
Yazar: HAYRUNNİSA CANAN BURAL
Danışman: PROF.DR. BELKIS GÜLSEN BAYRAKTAR
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2006
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Akrilik reçineler = Acrylic resins ; Polimerleşme = Polymerization ; Polimerleşme derecesi = Polymerization degree ; Sitotoksisite = Cytotoxicity

Özet:
Protez kaidesi yapımında farklı polimerizasyon yöntemlerinin uygulanmasına rağmen; akrilik reçinelerde monomerin polimere dönüşümünün (polimerizasyon derecesinin) tam olmadığı ve polimer yapı içerisinde reaksiyona girmemiş artık monomerin ve özellikle metil metakrilat (MMA)'ın ağız mukozasında doku reaksiyonları oluşturabilme potansiyeli bulunmaktadır. Bu çalışmada, ısı, mikrodalga enerjisi ve kimyasal yolla polimerize olan ve farklı polimerizasyon siklusları ile polimerize edilen protez kaide polimerlerinde monomerin polimere dönüşüm oranı (MPD), sıvı ortama salınan artık MMA konsantrasyonu ([MMA]a) ve in vitro sitotoksisite ile ilişkileri incelenmiştir. Toplam 756 adet deney örneğinde, MPD Fourier Transform Kırmızı Ötesi spektrometresi ile; deney gruplarının 1, 2, 5 ve 7 gün süreyle ekstraksiyonu sonucunda elde edilen ekstrakt sıvılarında [MMA]a Yüksek Performanslı Sıvı Kromatografisi ile; ekstrakt sıvılarının L-929 hücrelerinin proliferasyonuna etkisi XTT kolorimetrik yöntemi ile belirlenmiştir. En yüksek MPD ısı ile, en düşük MPD ise kimyasal yolla polimerizasyon yöntemlerinde saptanmıştır. En düşük [MMA] değerleri ısı ile polimerize olan gruplarda saptanmıştır (p<0.001). En yüksek [MMA]a mikrodalga enerjisi ile polimerize olan deney gruplarında ve en yüksek sitotoksik değerler ise kimyasal yolla polimerize olan deney gruplarında saptanmıştır (p<0.001). Ekstrakt sıvılarında farklı polimerizasyon sikluslarında değişen [MMA]a ve hücre proliferasyonu değerleri arasında genel olarak negatif korelasyon (p<0.05) ve. 2 günlük ekstraksiyon periyodu sonunda genel olarak [MMA]a ve sitotoksik etkide belirgin azalma kaydedilmiştir. Klinik uygulamalarda en yüksek MPD ve en düşük MMA salınımı ve sitotoksik etkinin sağlanabilmesi için ısı ile polimerizasyon yönteminde terminal kaynatmanın uygulanması; kimyasal yolla polimerizasyon yönteminde basınçlı tencerenin kullanımı, mikrodalga enerjisi ve kimyasal yolla polimerizasyon yöntemlerinde polimerizasyon işleminden sonra ilave ısısal işlemlerin uygulanması yararlı olmaktadır.

Abstract:
degree) is not complete in acrylic resins resulting, in residual monomers dominantly MMA that may potentially cause adverse reactions in the oral mucosa. Thus, this study aimed to evaluate and compare the degree of monomer conversion, residual MMA concentration ([MMA]a) and in vitro cytotoxicity of denture base polymers polymerized with various methods and cycles. A total of 756 denture base samples were prepared using various polymerization methods and cycles. Degree of monomer conversion (DMC) and [MMA]a were analyzed using Fourier Transform Infrared spectroscopy and High Performance Liquid Chromatography, respectively. In vitro cell proliferation of L-929 fibroblasts was evaluated using XTT method after extraction of samples were eluted for 1,2,5 and 7 days. DMC and cell proliferation were highest in heat-cured and were lowest in chemically-cured samples. Highest [MMA]a was detected in microwave-cured samples; however highest cytotoxicity was obtained in chemically-cured samples. Generally, there was a negative correlation (p<0.05) between the [MMA]a of the eluate medium and in vitro cytotoxicity that were obviously observed after 2 days of extraction period. For clinical applications use of terminally boiling when heat-curing; use of hydroflask when chemically curing is suggested. It may be also clinically benefical to use post-curing procedures including thermal applications for microwave and chemically curing methods to provide maximum DMC results together with minimum [MMA]a and greater biocompatibility.