Gebelik sürecinde geçirilen COVİD enfeksiyonunun maternal ve fetal mortalite ve morbiditeye olan etkisinin retrospektif olarak analizi
Retrospective analysis of the effects of COVİD infection during pregnancy on maternal and fetal morbidity and mortality
Yazar: OĞUZHAN ELÇİ
Danışman: PROF. DR. ALİ BENİAN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
AMAÇ:Gebelik sürecinde COVID-19 hastalığı geçiren hastaların, retrospektif olarak verilerinin incelenmesi ve bu sayede hastalığın, maternal ve fetalmorbidite ve mortaliteye olan olası olumsuz etkilerinin araştırılmasıdır.
GEREÇ ve YÖNTEM:Mart 2020-Mayıs 2023 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvurmuş gebe hastalarda COVID-19 PCR testi (+)pozitif olarak sonuçlananhastaların verileri hastane bilgi siteminden ve hasta dosyalarından incelendi. Verilerin tamamına ulaşılamayan hastalar telefonla arandı. Hastaların verileri sistematik olarak kaydedildi.İstatistik analizinde IBM SPSS Statistics 27.0 kullanıldı. p<0.05 ise, değerlendirme istatistiksel olarak anlamlı bulundu.
BULGULAR:Çalışmamıza katılan hastaların yaş ortalaması 29,90 ± 5,451 olarak bulundu. En sık COVID PCR testi pozitifliği gebeliğin 3. trimesterindeizlendi(60,8%). Bunun sebebinin hastane takiplerinin azalması ve hastaların büyük bir bölümünün sadece doğum için hastaneye başvurması olduğu düşünüldü. Doğum APGAR skorları 1. dakika 7,38 ± 1,372 ve 5. dakika 8,71 ± 1,054 olarak bulundu. COVID-19 enfeksiyonundan önce COVID aşısı olan hastaların sayısı oranı 10,4% olarak bulundu. Enfeksiyondan sonra ise bu oran 47,2%'ye yükselmiş olarak bulundu. COVID hastalığı için tedavi alan gebelerde, verilen tedaviler karşılaştırıldığında en sık kullanılan tedavi seçeneği, tek başına düşük molekül ağırlıklı heparin (0,93%) verilmesi olarak bulundu.
SONUÇ:COVID-19 enfeksiyonunun, maternal ve fetal, morbidite ve mortaliteye anlamlı etkisi saptanamamıştır. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi ihtiyacına ve annenin hastanede yatış sürelerine göre veriler değerlendirildiğinde de anlamlı fark saptanmamıştır. Daha fazla hasta ile çok sayıda çalışmaya gereksinim vardır.
Anahtar Kelimeler: COVID-19, SARS-CoV-2, gebelik, maternalmorbidite, mortalite, COVID aşıları

Abstract:
AIM: The aim of this study is to retrospectively analyze the data of patients who experienced COVID-19 during pregnancy, specifically focusing on the potential adverse effects of the disease on maternal and fetal morbidity and mortality.
MATERIAL and METHODS: The data of pregnant patients who tested positive for COVID-19 PCR test between March 2020 and May 2023 at Istanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Faculty of Medicine Hospital were retrospectively examined. Data were collected from the hospital information system and patient records. Patients with incomplete data were contacted, and datas were systematically recorded. IBM SPSS Statistics 27.0 was used for statistical analysis, and p<0.05 was considered statistically significant.
RESULTS: The mean age of the participating patients was found to be 29.90 ± 5.451. The highest frequency of positive COVID PCR tests was observed in the third trimester of pregnancy (60.8%). This was attributed to a decrease in hospital visits and the majority of patients only presenting to the hospital for delivery. The 1st-minute and 5th-minute Apgar scores at birth were found to be 7.38 ± 1.372 and 8.71 ± 1.054, respectively. The ratio of patients who had received the COVID vaccine before infection was 10.4%, which increased to 47.2% after infection. Among pregnant women receiving treatment for COVID, the most commonly used treatment option was low-molecular-weight heparin (0.93%) when comparing different treatment modalities.
CONCLUSION: No significant impact of COVID-19 infection on maternal and fetal morbidity and mortality was observed in this study. When evaluating data based on the need for neonatal intensive care and the length of hospital stay for mothers, no significant differences were found. Further studies with a larger number of patients are required.
Keywords: COVID-19, SARS-CoV-2, pregnancy, maternal morbidity, mortality, COVID vaccine