Erken ergenlı̇k şüphesı̇yle Çocuk Endokrı̇nolojı̇ Polı̇klı̇nı̇ğı̇ne başvuran olguların retrospektı̇f değerlendı̇rı̇lmesı
Retrospective evaluation of cases admitted to pediatric endocrinology outpatient clinic with suspicion of precocious puberty
Yazar: MERVE KÖSEOĞLU
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ DURMUŞ DOĞAN
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
AMAÇ: Erken ergenlik şüphesi, çocuk endokrin polikliniklerine başvuran 
hastaların önemli bir kısmını oluşturur. Polikliniğimize erken ergenlik şüphesi ile 
başvuran olguların yakınmalarının çeşitliliğini saptamak ve tedavi öngörüsünde 
yol gösterici başvuru özelliklerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. 
YÖNTEM: Bu çalışmada; 1 Ocak 2019-1 Nisan 2023 tarihleri arasında 
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversite Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 
Anabilim Dalı Çocuk Endokrinoloji Polikliniği'ne sevk ile yönlendirilen, başvuran 
ya da takiplerinde erken ergenlik şüphesi bulunan hasta dosyaları incelenmiştir.
Hastaların başvuru şikayetleri, semptom süreleri, puberte bulguları, 
antropometrik ölçümleri, hedef boyları ve tetkik sonuçları kaydedilmiştir. 
BULGULAR: Erken ergenlik şüphesi ile 401 hastaya ait toplam 1152 poliklinik 
başvurusu incelendi. Çalışma kriterlerine uygun 361 olgunun dosyaları analiz 
edildi. En sık başvuru 8-10 yaş arasında görüldü. Tüm olguların %68,7'si normal
ya da pubertenin normal varyantlarını içerir. Erken ergenlik şüphesi ile başvuran 
6-8 yaş arası grupta, kemik yaşı (p=0.033), kemik yaşı farkı (p=0.030), LH 
(p=0.048) ve E2 (p=0.029) düzeyleri ilk başvuruda tedavi alan grupta anlamlı 
derecede daha yüksek saptandı.
SONUÇ: Erken ergenlik şüphesi nedeniyle başvuru yakınmalarının çoğunluğu, 
normal ya da pubertenin normal varyantlarını içerir. Bu durum hekim ve ailelerin 
pubertal gelişim süreçleri hakkında gereksiz endişe taşıdıklarını 
düşündürmektedir. Ebeveynlerin bilgilendirilmesini içerecek sağlık politikaları 
gereksiz endişe ve kaygılarının önüne geçebilir ve puberte prekoks olgularının 
zamanında tanı almasını sağlayabilir. 
ANAHTAR KELIMELER: erken ergenlik, retrospektif değerlendirme, puberte 
prekoks, pandemi

Abstract:
OBJECTIVE: Suspicion of early puberty constitutes a significant portion of 
patients applying to pediatric endocrine outpatient clinics. It was aimed to 
determine the variety of complaints of the cases who applied to our clinic with 
suspicion of precocious puberty and to determine the characteristics of the 
application that would guide the prediction of treatment.
METHODS: In this study; between January 1, 2019 and April 1, 2023, the files of 
patients who were referred to Çanakkale Onsekiz Mart University Hospital, 
Department of Child Health and Diseases, Pediatric Endocrinology Polyclinic, or 
who were suspected of precocious puberty during their follow-up were examined. 
The patients' complaints, symptom duration, pubertal findings, anthropometric 
measurements, target height and examination results were recorded.
RESULTS: A total of 1152 outpatient clinic applications from 401 patients with 
suspected precocious puberty were examined. The files of 361 cases that met 
the study criteria were analyzed. The most common application was seen 
between the ages of 8-10. %68,7 of all cases involve normal or normal variants 
of puberty. In the group of children aged of 6-8 years who presented with early 
puberty suspicion, bone age (p=0.033), bone age difference (p=0.030), LH 
(p=0.048), and E2 (p=0.029) levels were found to be significantly higher in the 
group receiving treatment at the initial visit.
CONCLUSION: The majority of complaints in applications due to suspected early 
puberty include normal or normal variants of puberty. This situation may lead 
physicians and families to think that they unnecessarily worry about pubertal 
development processes. Health policies that include informing parents can 
unnecessary concerns and anxieties and ensure timely diagnosis of cases of 
precocious puberty.
KEYWORDS: early puberty, retrospective evaluation, precocious puberty, 
pandemic