Üç farklı seramik üst yapı materyaline farklı yüzey işlemlerinin rezin simana yapışma direncinin saptanması
Determination of different surface treatments adhesion resistance to resin cement applied to three different ceramic materials
Yazar: ASIM ÖZÜN
Danışman: DOÇ. DR. HAKKI CENKER KÜÇÜKEŞMEN
Süleyman Demirel Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı / Protetik Diş Tedavisi Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Dental çimentolar = Dental cements

Özet:
Amaç: Günümüzde tam seramik restorasyonlar, metal-seramik restorasyonların estetik beklentiyi yeterince karşılayamamalarından dolayı yaygın olarak kullanılmaktadır. Son yıllarda geleneksel yolla üretilen tam seramik restorasyonlara alternatif olarak CAD/CAM teknolojisi kullanılmaktadır. Bu uzmanlık tez çalışmasının amacı, farklı yüzey işlemleri uygulanan tek seans CAD/CAM materyallerinin rezin simanla olan bağlanma dayanımının incelenmesidir. 
Materyal ve Metod: IPS E.max CAD, Vita Suprinity, Vita Mark II CAD/CAM bloklardan oluşan örneklere silan, HF asit+silan, AI2O3 kumlama+silan, tribokimyasal kumlama olmak üzere 4 farklı yüzey işlemine tabi tutulmuştur. Yüzey işlemi uygulanan bloklara ışıkla polimerize olan kompozit rezin siman uygulandıktan sonra örnekler 24 saat distile su içerisinde bekletilip Universal test cihazında rezin siman ve seramik materyaller arasındaki makaslama bağlanma dayanımları ölçülmüştür. Elde edilen Sonuçlar ANOVA ve Kruskal Wallis testleri kullanılarak istatistiksel olarak analiz edilmiştir. 
Bulgular: Çalışmamızdaki 3 farklı CAD/CAM seramik materyal ile rezin siman arasındaki bağlanma dayanımları arasında, kullanılan seramik materyal ve yüzey işlemleri açısından anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,05). Tüm gruplar arasında en yüksek bağlanma değeri IPS E.max CAD materyalinde, (14±6 MPa) HF asit+silan uygulama grubunda görüldü. Vita Suprinity (9±7 MPa), Vita Mark II (11±3 MPa) bloklar için de en yüksek bağlanma değeri HF asit+silan uygulama grubunda bulundu.
Sonuçlar: CAD/CAM seramik materyallerin, adeziv simantasyon öncesi HF asit ile pürüzlendirilmesi işlemi ve sonrasında silan uygulaması en yüksek bağlanma dayanımını elde edilmesini sağlamıştır.

Abstract:
Aim: Today, all-ceramic restorations are widely used because metal-ceramic restorations do not meet the aesthetic expectations sufficiently. In recent years, CAD/CAM technology has been used as an alternative to traditional all-ceramic restorations. The aim of this specialization thesis is to examine the adhesion strength of single session CAD/CAM materials to resin cement, following different surface treatments.
Material and Method: 4 different surface treatments -namely, silane, HF acid+silane, AI2O3 sandblasting+silane, and tribochemical sandblasting- were applied to the samples of IPS e.max CAD, Vita Suprinity, Vita Mark II CAD/CAM blocks. Light-cured composite resin cement was applied to the surface-treated blocks. After the cement application, the specimens were kept in distilled water for 24 hours and their shear bond strengths were measured with an Universal test device. Obtained results were statistically analyzed using ANOVA and Kruskal Wallis tests.
Findings: In our study, a significant relationship was found between the bond strengths of 3 different CAD/CAM ceramic materials and resin cements, in terms of the type of block used and surface treatments (p<0.05). The highest shear strength values among all groups were observed in IPS E.max CAD material (14,43±5,88 MPa) with HF acid+silane application group. For Vita Suprinity (8,97±7,41 MPa) and Vita Mark II (10,50±3,14 MPa) blocks, the highest shear strength values were found in the HF acid+silane application group.
Results: The surface roughening procedure applied to CAD/CAM ceramic materials using HF acid prior to the adhesive cementation, followed by silane application, allowed us to obtain the highest bond strength for 3 different CAD/CAM ceramic materials.