Ratlarda siyatik sinir anastomozu sonrası capparis spinosa uygulamasının sinir iyileşmesi üzerine etkisinin fonksiyonel, elektromiyografik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi
After sciatic nerve anastomosis in the rats functional, electromiographic and histopathological evaluation of the effect of capparis spinosa application on nerve healing
Yazar: İBRAHİM ERKAN
Danışman: PROF. DR. CİHANGİR BİÇER
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Anastomoz = Anastomosis ; Capparis spinosa = Capparis spinosa ; Elektromiyografi = Electromyography ; Histopatoloji = Histopathology ; Kapari = Caper ; Periferik sinir hasarları = Peripheral nerve injuries ; Siyatik sinir = Sciatic nerve ; Sıçanlar = Rats

Özet:
Amaç: Bu çalışmada ratlarda deneysel olarak oluşturulan sinir hasarı sonrasında Anti-inflamatuar, anti-oksidan, anti-fibrotik ve nöroprotektif etkileri olduğu bilinen C. spinosa'nın sinir iyileşmesi üzerine morfolojik, fonksiyonel ve elektromiyografik etkilerini göstermeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Deneysel olarak planlanan araştırmada 33 adet Wistar albino cinsi dişi rat kullanılmıştır. On adet rat kontrol grubu, 12 adet rat cerrahi grubu, 11 adet rat tedavi grubu olarak ayrıldı. Kontrol grubu 42 gün boyunca herhangi bir işlem yapılmadan takip edildi. Cerrahi grubu siyatik sinir kesisi yapılıp cerrahi prosedür ile onarıldı. Tedavi grubunda ise siyatik sinir kesisi yapılıp cerrahi prosedür ile onarıldı ve42 gün boyunca 100 mg/kg C.spinosa tedavisi oral yolla uygulandı. Tüm ratlara 42. günlerde fonksiyonel ve elektromiyografik değerlendirme yapıldı. SFI, elektromiyografik bulguları, mikroskobik bulguları istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: SFI ölçümlerinde kontrol grubu değerleri istatistiksel olarak cerrahi ve tedavi grubu değerlerinden anlamlı olarak düşüktü (p<0,001). Cerrahi ve tedavi grupları arasında farklılık bulunmamaktadır. Kontrol grubu akson sayıları istatistiksel olarak cerrahi ve tedavi gruplarından yüksektir(p<0,001). Cerrahi grubu ile tedavi grubu akson sayıları istatistiksel olarak benzerdir. Tüm grupların akson çapları istatistiksel olarak birbirinden farklıdır (p<0,001). En yüksek akson çapı kontrol grubuna, en düşük akson çapı ise cerrahi grubuna aittir. S100 değerleri tüm gruplar arasında istatistiksel olarak farklıdır (p<0,001). En yüksek S100 değeri tedavi grubuna, en düşük S100 değeri cerrahi grubuna aittir. Kontrol grubu latans değerleri istatistiksel olarak tedavi ve cerrahi gruplarından anlamlı olarak düşüktür. Tedavi ve cerrahi grubu değerleri istatistiksel olarak benzerdir. Kontrol grubunun amplitüd değerleri istatistiksel olarak cerrahi grubundan yüksektir, tedavi grubu amplitüd değerleri kontrol ve cerrahi grubu ile benzerdir.
Sonuç: Periferik sinir hasarında kapari uygulamasının sinir iyileşmesine katkı sağlayabileceği histolojik ve elektrofizyolojik olarak gösterilmiştir fakat fonksiyonel olarak erken dönemde katkı saptanmadı. 
Anahtar kelimeler: Capparis spinosa, periferik sinir hasarı, sinir iyileşmesi

Abstract:
Objectives: We aimed to show the morphological and electromyographic content of C. spinosa, which is known to have anti-inflammatory, anti-oxidant, anti-fibrotic and neuroprotective effects after nerve damage in these rats.
Materials and Methods: In the experimentally planned study, 33 female Wistar albino rats were used. Ten rats were divided into control group, 12 rats surgical group, 11 rats as treatment group.The control group was followed for 42 days without any action. In the surgical group, the sciatic nerve was cut and repaired with a surgical procedure.In the treatment group, the sciatic nerve was cut and repaired by surgical procedure, and 100 mg / kg C.spinosa treatment was administered orally for 42 days. Functional and electromyographic evaluation was performed on all rats on the 42nd day. SFI, electromyographic findings, microscopic findings were compared statistically.
Results: In SFI measurements, the control group values were statistically significantly lower than the surgery and treatment group values (p <0.001).There is no difference between surgical and treatment groups. The number of axons in the control group is statistically higher than the surgical and treatment groups (p <0.001).The number of axons in the surgical group and the treatment group are statistically similar. Axon diameters of all groups are statistically different from each other (p <0.001).The highest axon diameter belongs to the control group and the lowest axon diameter belongs to the surgical group. S100 values are statistically different between all groups (p <0.001). The highest S100 value belongs to the treatment group and the lowest S100 value belongs to the surgical group. The latency values of the control group are statistically significantly lower than the treatment and surgery groups. The latency values of the control group are statistically significantly lower than the treatment and surgery groups. Treatment and surgery group values are statistically similar. The amplitude values of the control group are statistically higher than the surgery group, the treatment group amplitude values are similar to the control and surgery groups.
Conclusion: It has been shown histologically and electrophysiologically that caper application may contribute to nerve healing in peripheral nerve damage, but no functional contribution was found in the early period.
Keywords: Capparis spinosa, peripheral nerve injury, nerve healing