Ortopedi biriminde ilaç hazırlama sırasında yaşanan bölünmelerin değerlendirilmesi: Gözlemsel prospektif bir araştırma
Evaluation of interruptions during drug preparation in the orthopedics unit: An observational prospective research
Yazar: EBRU KARABULUT
Danışman: DOÇ. DR. EBRU ÖNLER
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Araştırma, bir üniversite hastanesinin Ortopedi ve Travmatoloji Biriminde ilaç hazırlama sırasında yaşanan bölünmelerin değerlendirilmesi amacıyla gözlemsel ve prospektif  olarak gerçekleştirildi. Araştırmanın evrenini; bir üniversite hastanesinin Ortopedi ve Travmatoloji Biriminde hafta içi ve gündüz saatlerinde gerçekleştirilen ilaç hazırlıkları oluşturdu. Araştırmanın örneklemini ise, aynı hastanede gerçekleştirilen randominizasyon yöntemiyle seçilen ilaç hazırlıkları oluşturdu. İlaç hazırlıkları sırasında hemşirelerin maruz kaldıkları bölünmelerin azaltılabilmesi amacıyla, hemşirelere ilaç hazırlığı sırasında renkli güvenlik yeleği giydirildi. Araştırma verileri, Haziran- Ağustos 2022 tarihleri arasında arasında girişim öncesi ve sonrası 76'şar gözlem olmak üzere toplam 152 ilaç hazırlığı gözlenerek toplandı. Gözlemler sırasında elde edilen veriler, literatür doğrultusunda araştırmacılar tarafından oluşturulan ve kapsam geçerliliği onaylanan İlaç Hazırlama Gözlem Formuna kayıt edildi.  Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2020 Statistical Software (NCSS LLC, Kaysville, Utah, USA) programı kullanıldı. Verilerin değerlendirilmesinde, standart sapma, medyan, min, max değerleri, frekans, yüzde gibi tanımlayıcı istatistiksel yöntemlerin yanı sıra Shapiro Wilks,Student t, Mann Whitney-U, Kruskal Wallis, Dunn, Interclass Correlation Coefficient, Fisher's Exact testleri kullanıldı. Sonuçlar % 95'lik güven aralığında, anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Araştırma sonucunda, ilaç hazırlıkları sırasında en sık olarak hasta yakınları, hekimler ve kişisel telefonun çalması nedeniyle bölünmeler yaşandığı, hasta yakınları ameliyat öncesi ve sonrası hasta karşılama, hasta gereksinimlerinin karşılanması ve hekimlerin en uzun süre bölünmeye neden olduğu bulundu. Girişim sonrasında hemşireler ilaç hazırlıkları sırasında, istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha az  sayıda (p=0,001; p<0,01) ve daha kısa süre bölünme yaşadılar (p=0,001; p<0,01).  Sonuç olarak; İlaç hazırlıkları sırasında renkli güvenlik yeleğinin kullanılmasının hemşirelerin yaşadığı bölünmeleri azalttığı belirlendi.

Abstract:
The study was carried out using observational and prospective methods to evaluate the divisions experienced during drug preparation in the Orthopedics and Traumatology Unit of a university hospital. The universe of the research was formed by drug preparations in the Orthopedics and Traumatology Unit of a university hospital during weekdays and daylight hours. The sample of the study was constituted the drug preparations selected by the randomization method in the same hospital. In order to reduce the divisions that nurses are exposed to during drug preparations, nurses were dressed in colored safety vests during drug preparation. Research data were collected by observing a total of 152 drug preparations, 76 of which were observed before and after the intervention, between June and August 2022. The data obtained during the observations were recorded in the Drug Preparation Observation Form, which was created by the researchers in line with the literature and whose content validity was approved. NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2020 Statistical Software (NCSS LLC, Kaysville, Utah, USA) program was used for statistical analysis of the data obtained. Shapiro Wilks, Student t, Mann Whitney-U, Kruskal Wallis, Dunn, Interclass Correlation Coefficient, Fisher's Exact tests were used in the evaluation of the data, as well as descriptive statistical methods such as standard deviation, median, min, max values, frequency, percentage. The results were evaluated at the 95% confidence interval and the significance level of p<0.05. As a result of the research, it was found that during the drug preparations, the most frequent interruptions occurred due to the patient's relatives, physicians and the ringing of the personal phone. After the intervention, nurses had statistically significantly fewer (p=0.001; p<0.01) and shorter duration of splits during drug preparations (p=0.001; p<0.01). In conclusion; It was determined that the use of colored safety vests during drug preparations reduced the divisions experienced by nurses.