Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi COVID--19 pandemi servisinde yatmış ve pnömoni gelişmiş olan hastalarda ısth skorlamasının prognoz ve mpv ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship of isth scoring with prognosis and mpv inpatients hospitalized and had developed pneumonia in the COVID-19 pandemic ward of Muğla Sıtkı Koçman University Education and Research Hospital
Yazar: ELİF KARAKUŞ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. BETÜL BATTALOĞLU İNANÇ
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: COVID 19 = COVID 19 ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae ; Ortalama trombosit hacmi = Mean platelet volume ; Pandemiler = Pandemics ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Çalışmamızda COVID-19 enfeksiyonuna bağlı pnömoni gelişmiş hastalarda, ISTH skorlamasının prognoz ve MPV ile ilişkisini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve yöntem: Çalışmamızda, pandemi servisinde COVID-19 enfeksiyonuna bağlı pnömoni tanısı ile yatan, erişkin 376 hastada, retrospektif dosya taraması yöntemi ile değerlendirildi. Hastaların mevcut verileri ile ISTH skorlaması yapılabilecek 147 hasta çalışmaya dahil edildi.
Bulgular: Çalışmaya katılanların %61,2'si kadın, %38,8'i erkek ve hastaların ortanca yaşı 65 (Min-max: 18-94) olarak saptandı. Hastaların pandemi servisinde yatış süreleri ortaşama 5 gündü. Hastaların Yoğun Bakım ünitesine alınma oranları (%15,6) ve bunun da ISTH skoru ile ilişkisi değerlendirildiğinde ISTH skoru arttıkca yoğun bakıma gitme olasılığının arttığı gözlemlendi (p<0.05). Çalışmamızda yatış süreleri ile MPV arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı ortaya konuldu. Hastaların taburcu olma veya Yoğun Bakıma geçme durumları MPV ile değerlendiril diğinde ise, güçlü istatistiksel fark olmasada yoğun bakıma geçen hastalarda daha yüksek MPV ortalaması saptandı (p=0.057). Çalışmamızda, ISTH skorlarına göre düzenlediğimiz 3 grubun, MPV ortalamaları ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak sınırda anlamlı (p=0.054) olarak saptandı. 1. gruptan 3. gruba doğru ilerlerken MPV'nin anlamlı arttığı görüldü (p<0.05).
Sonuç: COVID-19 enfeksiyonuna bağlı pnömoni gelişmiş ve pandemi servisinde yatışı olan hastalarda uyguladığımız ISTH skoru, bize bu skordan yüksek puan alan hastaların Yoğun Bakım ünitelerine gitme olasılığının, 0-1 puan alan hastalara göre daha yüksek olacağını gösterdi. MPV değeri ise Pandemi Servisinden Yoğun Bakım ünitesine çekilen hastalarda daha yüksek saptandı. ISTH skorlarına göre üç gruba ayrılan hastalarda 1. gruptan 3. gruba doğru ilerledikçe MPV değerinin arttığı gözlemlendi.
Anahtar kelimeler: COVID-19, ISTH, MPV, prognoz.

Abstract:
Objective: In the study, we aimed to investigate the relationship of ISTH scoring with prognosis and MPV in patients with pneumonia due to COVID-19 infection.
Materials and methods: In the study, 376 adult patients were hospitalized in the pandemic ward with the diagnosis of pneumonia due to COVID-19 infection and evaluated by retrospective file scanning method. 147 patients, whose ISTH score could be made with the available data, were included in the study.
Results: 61.2% of the patients were female, 38.8% were male, and the median age was 65 (Min-Max: 18-94). The length of stay was 5 days for patients hospitalized in the pandemic ward. When the rates of admission to the Intensive Care Unit (15.6%) and its relation with the ISTH score were evaluated, it was observed that the probability of going to the intensive care unit increased as the ISTH score increased (p<0.05). The study revealed that there was no statistically significant difference between the length of stay and MPV. When the patients discharged or transferred to the intensive care unit were evaluated with MPV, a higher MPV score was found in the patients who were transferred to the intensive care unit, although there was no strong statistical difference (p=0.057). In the study, it was marginally significant when compared with the MPV averages of the 3 groups we organized according to the ISTH scores (p = 0.054). A significant increase in MPV was observed as it progresses from the 1st to the 3rd group (p<0.05).
Conclusion: The ISTH score we applied to patients who developed pneumonia due to COVID-19 infection and were hospitalized in the Pandemic Ward showed us that patients with a high score would be more likely to go to Intensive Care Unit than patients with a score of 0-1. The MPV value was found to be higher in patients who were transferred from the pandemic ward to the intensive care unit. In patients divided into three groups according to their ISTH scores, it was observed that the MPV value increased as they progressed from the 1st to the 3rd group.
Keywords: COVID-19, ISTH, MPV, prognosis.