İnmeli hastalarda ayak ve ayak bileğine uygulanan kinezyo bantlama tekniğinin denge üzerine etkilerinin incelenmesi
The effects of kinesiotaping technique on balance applied on the foot and ankle in patients with stroke
Yazar: GÖKHAN YAZICI
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ARZU GÜÇLÜ GÜNDÜZ
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ayak = Foot ; Ayak bileği = Ankle ; Denge = Equilibrium ; Sargılar = Bandages ; Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders

Özet:
Bu çalışma inmeli hastaların dengelerini benzer yaştaki bireylerin dengeleri ile karşılaştırmak ve inmeli hastalarda kinezyo bantlama tekniğinin denge üzerine etkilerini incelemek amacı ile planlandı. Çalışmaya inme tanısı konmuş, Modifiye Rankin Ölçeğine göre ?3 olan ve yaş ortalaması 53 (44-63) yıl olan 19 inmeli hasta ile yaş ortalaması 52 (40.75-61.75) yıl olan 16 sağlıklı olgu alındı. Olguların dengeleri Bilgisayarli Dinamik Postürografi (Neurocom International, Inc Clackamas, SMART Balance Master) ile değerlendirildi. Denge analizlerinde; Duyu Organizasyon Testi, Adaptasyon Testi, Kararlılık Sınırları Testi ve Ritmik Ağırlık Aktarma Testi kullanıldı. İnmeli hastalar ile benzer yaştaki bireylerin dengelerini karşılaştırmak için yapılan incelemelerde Duyu Organizasyon Testinde, Adaptasyon Testinde, Kararlılık Sınırları Testinin; son nokta mesafesi, maksimum sapma, doğrusal kontrol parametrelerinde, Ritmik Ağırlık Aktarma Testinin; öne, arkaya ağırlık aktarma parametrelerinde istatistiksel olarak fark gözlenirken (p<0.05) diğer parametrelerde fark bulunamadı (p>0.05). İnmeli hastalarda kinezyo bantlama uygulaması ile kinezyo bantlama uygulaması olmadan yapılan denge analiz sonuçları karşılaştırıldığında Duyu Organizasyon testinin 3, 4, 5 ve 6. durumlarında ki denge puanlarında ve bileşik denge puanında gelişme olduğu (p<0.05), strateji puanı açısından bu gelişmenin 1, 3 ve 5. durumlarda ortaya çıktığı gözlendi (p<0.05). Sonuç olarak, kinezyo bantlama uygulaması ile Duyu Organizasyon Test parametrelerinde olumlu gelişmeler görülmekle birlikte, Adaptasyon Testi, Kararlılık Sınırları Testi ve Ritmik Ağırlık Aktarma Test sonuçlarının kinezyo bant uygulamasının inmeli hastalarda dengeyi geliştirdiği veya etkisiz olduğu ile ilgili kesin kanıtlar vermediği görüldü. Çalışmamızda ayrıca inmeli hastalarda denge test sonuçlarına öğrenme etkisini incelemek amacıyla, inmeli olgular basit randomizasyon yöntemi ile iki gruba ayrıldı. Test sonuçlarına göre öğrenme etkisinin olmadığı görüldü (p>0.05).

Abstract:
The purpose of this study was to evaluate the effects of kinesiotaping technique on balance in patients with stroke and compare the balance of stroke patients with the balance of healthy subjects with similar age. 19 patients diagnosed with stroke with a mean age of 53 (44-63) years and a score of ? 3 according to the modified Rankin Scale and 16 healthy subjects with a mean age of 52 (40.75-61.75) years were included in the study. The Patients balance was evaluated before and after Kinesiotaping application by using the computerized dynamic posturography (NeuroCom International, Inc., Clackamas, SMART Balance Master). In the balance analysis, Sensory Organization Test, Adaptation Test, Limits of Stability Test and the Rhythmic Weight Shifting Test were used. In the examinations carried out to compare the balance of stroke patients and Individuals with similar age, statistically significant differences (p<0.05) were observed in the Sensory Organization Test, Adaptation Test, the last point distance, the maximum deviation and the linear control parameters of Limits of Stability Test and the forward and backward weight shifting parameters of the Rhythmic Weight Shifting Test. No statistically significant differences were observed in any other of the parameters (p <0.05. When the results of balance analysis in stroke patients, with Kinesiotaping application and without Kinesiotaping application were compared, the balance scores and the compound balance scores in the 3, 4, 5 and 6 states of the sensory organization test were found to be improved (p<0.05). In terms of the strategy points, the improvements were observed in the 1, 3 and 5 states (p <0.05). Improvements were observed in the patients with Kinesiotaping application in the 4th trial of the Adaptation Test, the maximum deviation and linear control parameters of the Limits of Stability Tests and the medium and fast speeds of the speed on axis parameters in the Rhythmic Weight Shifting test(p <0.05).The stroke patients were divided into two groups in order to examine the learning effect using a simple randomization method. According to the test results, there was no learning effect (p> 0.05).