İskemi- reperfüzyon hasarına karşı epigallocatechin Gallate'nin (egcg) koruyucu etkilerinin sıçan epigastrik arter ada flebi üzerinde incelenmesi
Effect of epigallocatechin gallate on ischemia-reperfusion injury: An experimental study in a rat epigastric island flap.
Yazar: CEM ASLAN
Danışman: PROF. DR. MÜBİN HOŞNUTER
İzmir Katip Çelebi Üniversitesi / İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi = Plastic and Reconstructive Surgery

Özet:
iskemi- reperfüzyon hasarına karşı yeşil çayın ana polifenol bileşiği olan
epigallocatechin gallate'nin (EGCG) olası koruyucu etkilerini sıçan epigastrik arter
flebi üzerinde inceledik.
Çalışmamızda 80 adet sıçan kullanılmış olup rastgele seçilen 40 tanesi deney
ve 40 tanesi kontrol grubunu oluşturmuştur. Her bir grup kendi içerisinde farklı
sürelerde ( 0, 3, 6, 9 ve 12 saat) iskemi uygulamak üzere rastgele beş alt gruba
ayrıldı. Reperfüzyondan 30 dakika önce, 12 saat sonra ve devam eden 4 gün boyunca
her gün intraperitoneal 100 μmol/kg EGCG, benzer şekilde kontrol gruplarına ise 2
cc steril izotonik enjekte edildi. 7. Gün enjeksiyon yapılmayıp fleplerin asetat
üzerine çizimleri alındı.
Reperfüzyondan 24 saat sonra flep distalinden alınan dokularda SOD, GPX,
TNF-α ve MDA düzeylerine ve nötrofil sayılarına bakıldı. SOD düzeyleri tüm
kontrol gruplarında istatiksel olarak anlamlı şekilde düşük, MDA ve TNF-α
düzeyleri ise tüm kontrol gruplarında istatiksel olarak anlamlı şekilde yüksek
saptandı. GPX ise 0, 3, 9 ve 12 saat iskemi uygulanan kontrol gruplarında deney
gruplarına oranla istatiksel olarak anlamlı derecede düşük olarak saptandı. Nötrofil
sayıları incelendiğinde gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık
saptanmadı.
Reperfüzyondan sonra 7. günde fleplerde oluşan nekroz oranları
incelendiğinde; 0, 3 ve 6 saat iskemi uygulanan gruplarda flep nekrozuna
rastlanmadı. 12 saat iskemi uygulanan gruplarda ise tüm fleplerde total nekroz
görüldü. Ancak 9 saat iskemi uygulanan fleplerde parsiyel nekroz oluştu ve deney
gruplarında kontrol gruplarına oranla istatiksel olarak analamlı derecede düşük
nekroz oranları elde edildi.
Yukarıdaki verilerin ışığında EGCG'nin cilt fleplerindeki iskemi – reperfüzyon
hasarına karşı koruyucu etkilerinin olduğu kanaatine varıldı

Abstract:
We have studied the possible protective effects of EGCG, main polyphenol
compound of green tea, against the ischemia-reperfusion injury in the rat epigastric
artery flap.
80 rats were used in our study. 40 rats were randomly selected for experimental
groups and 40 rats were randomly selected for control goups. Each group randomly
divided into five sub-groups to apply ischemia in different time intervals (0, 3, 6, 9
and 12 hours). 30 minutes prior to reperfusion 100 μmol / kg of EGCG were injected
intraperitoneally, this injection was repeated after 12 hours and continued for 4 days
as daily injection. Similarly 2 ml of sterile saline were injected to the control groups.
Flaps drawings were taken into acetates on seventh day without injection.
24 hours after reperfusion, SOD, GPX, MDA and TNF-α levels and neutrophil
counts were measured in tissues taken from distal portions of the flap. SOD levels
were statistically lower in all control groups, MDA and TNF-α levels were
statistically higher in all control groups. Compared with the experimental groups,
GPX levels were measured statistically lower in control groups in the 0, 3, 9 and 12
hours of ischemia. There was no statistically significant difference between groups in
neutrophils counts.
Flap necrosis was examined on the seventh day after reperfusion; flap necrosis
wasn't seen in 0, 3 and 6 hours of ischemia groups. Total necrosis were seen in all
flaps in the 12 hours of ischemia groups. However, partial flap necrosis occurred in
the 9 hours of ischemia groups and statistically lower rates of necrosis were obtained
in experimental groups compared to the control groups.
The findings of our study showed that EGCG has protective effect against
ischemia – reperfusion injury in the skin flaps.