Sıçan modelinde kısa barsak sendromuna bağlı gelişen karaciğer fibrozisine probiyotik kullanımının etkisi
Effect use of probiotics on liver fibrosis due to short bowel syndrome in the rat model
Yazar: AYNUR GURBANOVA
Danışman: DOÇ. DR. GÜLNUR GÖLLÜ BAHADIR
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Çocuk Cerrahisi = Pediatric Surgery
Dizin: Bağırsaklar = Intestines ; Fibroz = Fibrosis ; Hayvan deneyleri = Animal experimentation ; Karaciğer hastalıkları = Liver diseases ; Kısa bağırsak sendromu = Short bowel syndrome ; Probiyotikler = Probiotics ; Sıçanlar = Rats

Özet:
Amaç: Kısa barsak sendromunda (KBS) total parenteral beslenmeden bağımsız gelişen karaciğer hasarına probiyotik kullanımının etkisinin gösterilmesi amaçlandı.
Gereç ve yöntem: Çalışma ortalama ağırlığı 280 g olan 51 erkek Wistar Albino sıçan ile gerçekleştirildi. Gruplar sham grubu (n=14), sham probiyotik verilen grup (n=14), kısa barsak sendromu grubu (n=11), kısa barsak sendromu probiyotik verilen grup (n=12) olarak ayrıldı. KBS gruplarında barsakların %75'i rezeke edildi. Probiyotik gruplarına L. plantarum verildi. Tüm deneklerden iki gün ara ile taze dışkı örnekleri alındı. Deney sırasında, sıçanların ağırlıkları ilk hafta günlük, ardından haftalık olarak kaydedildi. Deneklerden yedi haftanın sonunda kan örnekleri ve histopatolojik inceleme için karaciğer biyopsileri alındı.
Bulgular: Probiyotik alan sıçanların daha fazla ağırlık kazancı olduğu, (p<0, 005), karaciğer fonksiyon değerlerinin daha düşük olduğu (p<0, 005) ve barsak enteroflorasında daha fazla üremeye sahip olduğu gözlendi. Probiyotik alan KBS grubundaki sıçanların karaciğer histopatolojisinde fibrozis gelişmediği, karaciğer hücre dejenerasyonu ve hepatik sinüzoidlerde inflamatuvar hücre infiltrasyonunun azaldığı ve mikroveziküler lipid birikiminin gerilediği gözlendi.
Sonuç: Uzun segment barsak rezeksiyonu uygulanan sıçanlara L. plantarum probiyotiğinin verilmesinin uzun dönemde gelişebilecek karaciğer fibrozisini azalttığını, malnütrisyonu önlediğini ve barsak florasında disbiyozu düzelttiğini gösterildi.

Abstract:
Aim. It was aimed to show the effect of probiotic use on liver damage independent of total parenteral nutrition in short bowel syndrome.
Materials and methods. The study was carried out on 51 male Wistar Albino ratswith an average weight of 280 g. The groups weredivided into sham group (n=14), sham probiotic given group (n=14), short bowel syndrome group (n=11), short bowel syndrome probiotic given group (n=12). In the short bowel syndrome groups, 75% of the intestines were resected. L. plantarum was given to probiotic groups. Fresh stool samples were taken from all subjects with an interval of two days. During the experiment, the weight of the ratswas recorded daily for the first weekand then weekly. Blood samples and liver biopsies were taken from all subjects for histopathological examination at the end of seven weeks.
Results. It was observed that the rats receiving probiotics had higher weight gain (p<0. 005), lower liver function values (p<0. 005), and more growth in the intestinal enteroflora. It was observed that fibrosis did not develop in the liver histopathology of the rats in the short bowel group receiving probiotics, liver cell degeneration and inflammatory cell infiltration in the hepatic sinusoids were reduced and microvesicular lipid accumulation regressed.
Conclusions. The results of our study showed that the administration of probiotics to rats which had undergone long segment bowel resection reduced liver fibrosis that may develop in the long term, prevented malnutrition and corrected dysbiosis in the intestinal flora.