Ürtikerli hastalarda fric testi yanıtlarının ürtiker aktivite skoru, ürtiker kontrol testi, yaşam kalite ölçekleri ile ilişkisi
Relationship of fric test responses with urticariaactivity score, urticaria control test, and quality oflife scales in patients with urticaria
Yazar: ÖMER FARUK KIRAÇ
Danışman: DOÇ. DR. MUSTAFA TOSUN
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Yaşam kalitesi = Quality of life ; Ürtiker = Urticaria

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, ürtiker hastalarının takibinde hastalık aktivitesini değerlendirmek için kullanılan skorlar ve yaşam kalite ölçekleri ile dermografizm tanısında kullanılan Fric Testi yanıtları arasında karşılaştırma yapmak amaçlanmıştır.

Materyal ve Metod: Çalışmaya, klinik olarak ürtiker tanısı konulmuş ve fric testi ile dermografizm doğrulanmış 71 hasta alınmıştır. Hastalardan demografik veriler, hastalık şiddet skorları, hastalık yaşam kalite ölçekleri ve fric testi sonuçları kayıt altına alınmıştır. Hastalara demografik verilerin yanında Kronik Ürtiker Yaşam Kalite Anketi (KÜYKA), Ürtiker Aktivite Skoru (ÜAS), Ürtiker Kontrol Testi (UCT), Vizüel Analog Skala (VAS), Dermatoloji Yaşam Kalite İndeksi (DLQI) ölçekleri de uygulanmıştır. Hastaların Fric Testi ölçümleri yapılmıştır. Verilerin analizi için istatistiksel yöntemler ve SPSS 23 versiyon paket programı kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir.

Bulgular: Çalışmamızda, Fric Testi 4.5 mm ve 4 mm cevaplarının takip öncesiyle takibin birinci ayı arasındaki değişimle, KÜYKA, ÜAS ve DLQI değişimleri arasında pozitif yönde zayıf düzeyde anlamlı ilişkiler, UCT skoru değişimi arasında negatif yönde zayıf düzeyde anlamlı ilişki (p<0.05) saptanmıştır. Fric Testi 3 mm cevabının takip öncesiyle takibin birinci ayı arasındaki değişimle UCT değişimi arasında negatif yönde zayıf düzeyde anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Ayrıca, Fric Testi 4.5 mm cevabının takibin birinci haftasıyla birinci ayı arasındaki değişimle ÜAS arasında pozitif yönde zayıf düzeyde (p<0.05) anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Fric Testi 4 mm cevabının takibin birinci haftasıyla birinci ayı arasındaki değişimle ÜAS ve DLQI değişimleri arasında pozitif yönde zayıf düzeyde (p<0.05) anlamlı ilişkiler gözlenmiştir. Fric Testi 3.5 mm cevabının takibin birinci haftasıyla birinci ayı arasındaki değişimle ÜAS ve VAS skoru değişimleri arasında pozitif yönde zayıf düzeyde (p<0.05) anlamlı ilişkiler tespit edilmiştir.
Sonuç ve öneriler: Çalışmamızda Fric testi değişim sonuçları ile KÜYKA, UCT Skoru, ÜAS ve DLQI değişim sonuçları arasında zayıf ve orta düzeyde anlamlı ilişkiler tespit edilmiştir. 4.5 mm ve 4 mm uçlara karşılık gelen test sonuçları KÜYKA, UCT, ÜAS ve DLQI değişimlerini saptamada 3.5 mm ve 3 mm uçlarının cevaplarına göre daha duyarlı bulunmuştur. Fric Testi sonuçları ile diğer klinik değerlendirme ölçümleri arasında ilişkiler olması, bu testin hastalık şiddetini değerlendirmede, hastalığın yaşam kalitesi üzerine etkisini ön görmede önemli bir belirteç olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca, Fric testi sonuçlarını diğer klinik değerlendirme ölçümleri ile kombine ederek, hastalık yönetimi için daha güçlü bir yöntem geliştirmek mümkündür. Daha fazla araştırma yaparak, Fric testinin kronik ürtiker (KÜ) hastalarının takibindeki rolünü daha iyi anlamak ve hastaların yaşam kalitesini artırmak için kullanımını iyileştirmek mümkün olacaktır. Klinik uygulamalarda hastaların hastalık yükünü ve şiddetini daha iyi değerlendirmek için objektif ölçüm araçlarının daha yaygın kullanılması gerekmektedir.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to compare the responses obtained from the Fric Test, used for the diagnosis of dermographism, with disease activity scores and quality of life measures commonly used for the follow-up of urticaria patients.
Materials and Methods: The study included 71 patients who were clinically diagnosed with urticaria and dermographism was confirmed by the fric test. Demographic data, disease severity scores, disease quality of life scales and fric test results were recorded from the patients. In addition to demographic data, the Chronic Urticaria Quality of Life Questionnaire (Urticaria-QoL), Urticaria Activity Score (UAS), Urticaria Control Test (UCT), Visual Analogue Scale (VAS), Dermatology Quality of Life Index (DLQI) scales were applied to the patients. Fric Test measurements of the patients were performed. Statistical methods and SPSS 23 version package program were used for the analysis of the data. Significance level was accepted as p<0.05.
Results: In our study, a weakly significant positive relationship was found between the change in Fric Test 4.5 mm and 4 mm responses between pre-follow-up and the first month of follow-up, and the changes in Urticaria-QoL, UAS and DLQI, and a weakly significant negative correlation was found between the change in UCT score (p<0.05). Additionally, a weak negative correlation (p<0.05) was observed between the change in Fric Test response of 3 mm and UCT change from baseline to the first month. Furthermore, a weak positive correlation (p<0.05) was detected between the change in Fric Test response of 4.5 mm from the first week to the first month and UAS. Weak positive correlations (p<0.05) were also found between the change in Fric Test response of 4 mm from the first week to the first month and UAS and DLQI changes. Finally, the change in Fric Test response of 3.5 mm from the first week to the first month showed weak positive correlations (p<0.05) with UAS and Visual Analog Scale (VAS) score changes.
Conclusion and recommendations: In our study, weak and moderate correlations were found between Fric test change results and Urticaria QoL, UCT Score, UAS and DLQI change results. The test results corresponding to 4.5 mm and 4 mm tips were found to be more sensitive in detecting changes in Urticaria QoL, UCT, UAS and DLQI than the responses of 3.5 mm and 3 mm tips. The relationship between the results of the Fric Test and other clinical evaluation measures suggests that this test can be used as an important marker in evaluating the severity of the disease and predicting the effect of the disease on the quality of life. Also, by combining Fric test results with other clinical assessment measures, it is possible to develop a more powerful method for disease management. With further research, it will be possible to better understand the role of the Fric test in the follow-up of CU patients and improve its use to improve patients' quality of life. Objective measurement tools should be used more widely in clinical practice to better assess the disease burden and severity of patients.