Obeziteli olgularda segmental vücut yağ dağılımının statik ve dinamik plantar basınçlara etkisi
The effect of segmental body fat distribution on static and dynamic plantar pressure in subjects with obesity
Yazar: TUBA ESER
Danışman: PROF. DR. TANER BAYRAKTAROĞLU
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Adipoz doku = Adipose tissue ; Obezite = Obesity ; Plantar basınç = Plantar pressure

Özet:
Bu çalışma, android obez, jinoid obez ve normal kilolu olguların statik ve dinamik plantar basınçları karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya dahil edilme kriterlerini sağlayan 18-65 yaş aralığında 43 android obez, 32 jinoid obez ve 28 normal kilolu toplam 103 yetişkin olgu alındı. Çalışmada olguların statik ve dinamik plantar basınçları 3D pedobarografi cihazıyla değerlendirildi. Statik plantar basınç değerlendirmesinde, android obez ve jinoid obezlerde anlamlı fark olmadığı (p>0.016), android obezlerin normal kilolulara göre ortalama basınç (sağ p=0.001 ve sol p<0.001), bilateral ağırlık (p<0.001), basınç alanı (sağ p=0.005 ve sol p=0.011), bilateral orta ayak ağırlık yüzdesi (p<0.001) ve basınç alanı (p=0.001) daha fazla, bilateral ön ayak ağırlık (p=0.001) ve basınç alanı yüzdesinin (sağ p<0.001, sol p=0.001) daha az, jinoid obezlerin normal kilolulara göre ortalama basınç (sağ p=0.004), bilateral orta ayak ağırlık yüzdesi (p<0.001) ve basınç alanı yüzdesi (sağ p=0.005 ve sol p=0.001) ile arka ayak basınç alanı (sağ p=0.001) daha fazla, bilateral ağırlık (p<0.001), ön ayak ağırlık (p<0.001) ve basınç alanı yüzdesi (p<0.001) daha az olduğu bulundu. Dinamik plantar basınç değerlendirilmesine göre android obezlerin ön ayak basınç alanının (sol p=0.004) jinoid obezlerden daha fazla, android obezlerin normal kilolulara göre bilateral ortalama basınç ağırlık temas alanı orta ayak ağırlık yüzdesi ve basınç alanı daha fazla (p<0.001), bilateral ön ayak ağırlık yüzdesi (p<0.001) ve basınç alanı (sol p=0.003) daha az olduğu, jinoid obezlerin normal kilolulara göre bilateral ortalama basınç (p<0.001), temas alanı (sağ p=0.015, sol p=0.002), arka ayak basınç alanı (sol p=0.009), bilateral orta ayak ağırlık yüzdesi ve basıncı (p<0.001) daha fazla iken bilateral ağırlık, ön ayak ağırlık yüzdesi (p<0.001) ve arka ayak ağırlık yüzdesi (sağ p=0.010, sol p=0.002) ve daha az olduğu bulundu. Çalışmamız, android ve jinoid obezlerin statik ve dinamik plantar basınçlarının benzer olduğunu ancak normal kilolulara göre android obez ve jinoid obezlerin statik ve dinamik plantar basınçlarının arttığını göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Obezite, Android obezite, Jinoid obezite, Plantar basınç

Abstract:
This study was conducted to compare the static-dynamic plantar pressures of android obese, gynoid obese and normal weight cases. A total of 103 adult cases 43 android obese, 32 gynoid obese and 28 normal weight between the ages of 18 and 65 which provided the criteria for inclusion in the study were included. Static-dynamic plantar pressures of cases were evaluated with the 3D pedobarography device. It was found that there was no significant difference in the evaluation of static plantar pressure between android and gynoid obese groups (p>0.016), mean pressure (right p=0.001, left p<0.001), foot load (p<0.001), foot pressure surface (right p=0.005, left p=0.011), midfoot load percentage (p<0.001) and pressure surface (p=0.001) were more in android obese compared to normal weight however percentage of forefoot load (p<0.001) and pressure surface (right  p<0.001, left p=0.001)  were less, mean pressure (right p=0.004), percentage of midfoot load (p<0.001), pressure surface (right p=0.005, left p=0.001), and rearfoot pressure surface (right p=0,001) were more, foot load (p<0.001), percentage of forefoot load and pressure surface  (p<0.001) were less in gynoid obese compared to normal weight. According to the evaluation of dynamic plantar pressure, it was found that the forefoot pressure surface of android (left p=0.004) was more than gynoid obese, bilateral mean pressure load, contact surface, percentage of midfoot load and pressure surface were more, percentage of bilateral forefoot load (p <0.001) and pressure surface (left p=0.003) were less in android obese than normal weight, mean pressure  (p<0.001), contact surface (right p=0.015, left p=0.002), rearfoot pressure surface (left p=0.009), percentage of midfoot load and pressure (p<0.001) were more in gynoid obese compared to normal weight, however foot load, percentage of forefoot (p<0.001) and rearfoot load (right p=0.010, left p=0.002) were less in gynoid obese than normal weight. Our study showed that the static-dynamic plantar pressures of the android and gynoid obese were similar but increased compared to the normal weight.
 
Keywords: Obesity, Android obesity, Gynoid obesity, Plantar pressure