Farklı renk rezin simanlar ile farklı abutment tiplerinin monolitik zirkonyanın final optik özelliklerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of different color resin cements and different abutment types on the final optical properties of monolithic zirconia
Yazar: ASENA AYDIN
Danışman: PROF. DR. SEDANUR TURĞUT
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental destekler = Dental abutments ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental çimentolar = Dental cements ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Optik özellikler = Optical properties ; Renk değişikliği = Color change ; Zirkonyum = Zirconium

Özet:
Çalışmanın amacı; yeni nesil 3Y-TZP monolitik zirkonya'ların (MZ), farklı dayanak tipleri ve farklı rezin siman renkleri ile birlikte optik özelliklerini değerlendirmektir.
Çalışmamızda A1/LT MZ bloklar (IPS e.max ZirCAD, Ivoclar Vivadent) kullanıldı. Bloklardan kesme cihazı ile (Microcut 125 Low Speed Precision Cutter, Metkon) 1 mm kalınlığında örnekler elde edildi (N=30). Siman grupları; transparan (T), sarı (S) ve opak (O); dayanak grupları ise Grup Z (zirkonya), Grup H (hibrit), Grup T (titanyum) ve Grup AT (anodize titanyum-sarı) olarak belirlendi. Kolorimetre cihazı ile veneerlerin L0*, a0*, b0* değerleri; dayanaklar ile birlikte veneerlerin L1*, a1*, b1* değerleri ve siman uygulanmış veneerler ile dayanakların L2*, a2*, b2* değerleri kaydedildi. Renk farklılıkları; (∆E00*)1 (veneer ile dayanak+veneer), (∆E00*)2 (veneer ile dayanak+siman uygulanmış veneer) ve (∆E00*)3 (dayanak+veneer ile dayanak+siman uygulanmış veneer) CIEDE2000 formülüne göre hesaplandı. 2-yönlü ANOVA ve Eşleştirilmiş Örneklem T-Test ile istatistikleri yapıldı (p˂0.05).
L*, a*, b* ve ∆E00* değerleri arasında anlamlı farklılıklar tespit edildi (p<0.001). Siman*dayanak faktörüne göre sadece b* değerleri farklılık göstermedi (p>0.05). L1* değerleri; tüm dayanak grupları arasında anlamlı farklılıklar gösterdi (p<0.001). En yüksek L1*, L2*, b1* ve b2* değerleri Grup H'de tespit edildi. En düşük ∆E00* değerleri; (∆E00*)1=0.49 (Grup Z-Tr), (∆E00*)2=0.68 (Grup Z-S), (∆E00*)3=0.64 (Grup Z-S) olarak tespit edildi. En yüksek ∆E00* değerleri; (∆E00*)1=5.50 (Grup AT-S), (∆E00*)2=4.26 (Grup T-Tr), (∆E00*)3=5.24 (Grup AT-O) olarak belirlendi. Dayanağa bağlı renk değişimlerinde; Grup Z-Tr ve Grup Z-O'da 'algılanabilir'; Grup Z-S ve Grup H'de ise klinik olarak 'kabul edilebilir' eşiğin altında renk farklılığı elde edildi. Simana bağlı renk değişimlerinde Grup Z-S'de 'algılanabilir'; Grup Z-Tr, Grup H-S, Grup T-O ve Grup AT-O'da ise 'kabul edilebilir' eşiğin altında renk farklılıkları görüldü.
Estetik olarak rengin modifiye edilmesi istenen durumlarda farklı dayanak tipleri ile birlikte siman renk faktörünün de etkili olacağı göz önünde bulundurmalıdır.

Abstract:
The aim of the study; to evaluate the optical properties of new generation 3Y-TZP monolithic zirconia's (MZ), with different abutment types and different resin cement colors.
A1/LT MZ blocks (IPS e.max ZirCAD, Ivoclar Vivadent) were used in our study. Samples (N=30) of 1mm thickness were obtained from blocks with a cutting device (Microcut 125 Low Speed Precision Cutter, Metkon). Cement groups; transparent (T), yellow (S) and opaque (O); abutment groups were determined as Group Z (zirconia), Group H (hybrid), Group T (titanium) and Group AT (anodized titanium-yellow). L0*, a0*, b0* values of veneers; L1*, a1*, b1* values of veneers with abutments and L2*, a2*, b2* values of cemented veneers with abutments were recorded with a colorimeter device. Color differences; (∆E00*)1 (veneer with abutment+veneer), (∆E00*)2 (veneer with abutment+cemented veneer) and (∆E00*)3 (abutment+veneer with abutment+cemented veneer) were calculated according to the CIEDE2000 formula. Statistics were made with 2- way ANOVA and Paired Sample T-Test (p˂0.05).
Significant differences were found between L*, a*, b* and ∆E00* values (p<0.001). Only b* values didn't show significantly differences according to cement*abutment factor (p>0.05). L1* values; showed significant differences between all abutment groups (p<0.001). The highest L1*, L2*, b1* and b2* values were detected in Group H. The lowest ∆E00* values were detected in; (∆E00*)1=0.49 (Grup Z-Tr), (∆E00*)2=0.68 (Grup Z-S), (∆E00*)3=0.64 (Grup Z-S). The highest ∆E00* values were detected in; (∆E00*)1=5.50 (Grup AT-S), (∆E00*)2=4.26 (Grup T-Tr), (∆E00*)3=5.24 (Grup AT-O). Color changes according to the abutment; Group Z-Tr and Group Z-O was 'perceptible'; Group Z-S and Group H was below the clinically 'acceptable threshold'. Color changes according to the cement; 'perceptible' color differences were seen in Group Z-S; Group Z-Tr, Group H-S, Group T-O ve Group AT-O showed below the 'acceptable threshold'.
In cases where it is desired to modify the color aesthetically, it should be taken into account that the cement color factor will be also effective with different abutment types together.