Diz osteoartritinde denatüre olmayan kollajen tip 2 etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of effects of undenaturated collagen type 2 treatment in knee osteoarthritis
Yazar: FULYA BAKILAN
Danışman: DOÇ. DR. ONUR ARMAĞAN
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Asetaminofen = Acetaminophen ; Diz eklemi = Knee joint ; Kollajen = Collagen ; Osteoartrit = Osteoarthritis ; Osteoartrit-diz = Osteoarthritis-knee

Özet:
Bu çalışma, parasetamol tedavisine eklenen denatüre olmayan kollajen tip 2   tedavisinin diz osteoartritinde ağrı, fonksiyonel durum, yaşam kalitesi, idrarda bulunan kartilaj dejenerasyonu ile ilişkili Coll2-1, Coll2-1NO2, Fibulin-3 düzeylerine etkilerini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Diz OA tanısı alan 39 hasta, randomize olarak iki gruba ayrıldı. 19 kişiden oluşan 1. gruba, 3 ay boyunca 1500 mg/gün parasetamol tedavisi verilirken, 20 hastadan oluşan 2. gruptaki hastalara ise 1500 mg/gün parasetamol tedavisi ile birlikte 10 mg/gün oral denatüre olmayan kollajen tip 2    tedavisi verildi. Tedavi öncesi ve sonrası hastalar VAS (istirahat ve yürüme), WOMAC (ağrı, tutukluk, fiziksel fonksiyon, toplam) parametreleri, 20 m yürüme süresi, Kısa FORM-36 (fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, emosyonel rol, enerji/yorgunluk, emosyonel iyilik hali, sosyal fonksiyon, ağrı, genel sağlık) ve idrarda çalışılan Coll2-1, Coll2-1NO2, Fibulin-3 düzeyleri ile değerlendirildi. Tedavi sonrası 1. grupta VAS yürüme (p<0.05), Kısa Form-36' nın fiziksel fonksiyon, emosyonel rol maddeleri (p<0,01) ve fiziksel rol, sosyal fonksiyon maddelerinde (p<0,05) anlamlı iyileşme bulunurken, 2. gruptaki hastalarda VAS yürüme (p<0.001), WOMAC ağrı ve total (p<0.01), WOMAC fiziksel fonksiyon (p<0,05), Kısa Form-36'nın fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, emosyonel rol ve ağrı maddelerinde (p<0,05) anlamlı iyileşme bulundu.  Gruplar arası karşılaştırmada ise hiçbir parametrede anlamlı fark yoktu. Çalışmamızın sonucunda, parasetamol tedavisine eklenen denatüre olmayan kollajen tip 2' nin, diz osteoartritli hastaların semptomatik tedavisinde etkili olduğu ancak bunun tek başına parasetamol tedavisine göre üstün olmadığı gösterildi.

Anahtar Kelimeler: denatüre olmayan kollajen tip 2, diz osteoartriti, parasetamol

Abstract:
This study evaluates effects of undenaturated collagen type 2 treatment in knee osteoarthritis on the pain, functional condition, quality of life and Coll2-1, Coll2-1NO2, Fibulin-3 levels in the urine with regard to cartilage degeneration. 39 patients diagnosed with knee osteoarthritis were randomly separated into two groups. The 1st group includes 19 patients given 1500 mg/day paracetamol treatment, the 2nd group consists of 20 patients given 1500 mg/day paracetamol treatment and 10 mg/day undenaturated collagen type 2 treatment for three months. The patients were assessed before and after the treatment VAS (rest and walking), WOMAC (pain, stiffness, physical function, total) with, 20 m walking time, Short Form-36 (physical functioning, physical role, emotional role, vitality, mental health, social role functioning, bodily pain, general health), Coll2-1, Coll2-1NO2 and Fibulin-3 levels in urine. Following the treatment, significant improvement was observed in VAS walking (p<0.05), Short Form-36: physical functioning, emotional role (p<0,01), and Short Form-36: physical role, social role functioning (p<0,05) in group 1. VAS walking (p<0.001), WOMAC pain ve total (p<0.01), WOMAC physical functioning (p<0,05), Short Form-36: physical functioning, physical role, emotional role and bodily pain (p<0,05) values of group 2. In comparison between the groups, significant difference was not found. As a result, our study demonstrated that undenaturated collagen type 2 treatment is effective in the symptomatic treatment of patients with osteoarthritis, however it is not superior to the paracetamol treatment.

Key Words: knee osteoarthritis, paracetamol, undenaturated collagen type 2