Serebrovasküler hastalıklarda sGFAP ve galectin-3 düzeylerinin tanı ve prognozla ilişkisi
The relationship of sGFAP and galectin-3 levels in the diagnosis and prognosis of cerebrovascular diseases
Yazar: EVREN EKİNGEN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA YILDIZ
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Galektin-3 = Galectin-3 ; Galektin-4 = Galectin-4 ; Glial fibriler asidik protein = Glial fibrillary acidic protein ; Prognoz = Prognosis ; Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders ; Teşhis = Diagnosis ; Teşhis teknikleri ve prosedürleri = Diagnostic techniques and procedures

Özet:
Serebrovasküler hastalık, dünyada ve ülkemizde ilk sıralarda yer alan ölüm nedenlerindendir. Serebrovasküler hastalık, tanısı alan hastalarda erken dönemde görülen komplikasyonların belirlenmesi ve tedavisi önem taşımaktadır. Glial Fibriller Asidik Protein (GFAP), astrositlerden eksprese edilen, selektif bir markerdır. Merkezi Sinir Sisteminin hasarında glial hücreler, hücresel cevabı başlatırlar.  Galectin-3?ün fizyolojik ve patolojik olaylardan etkilendiği ve enflamatuvar cevaplarda rol aldığı tespit edilmiştir. Biz bu çalışmada serebrovasküler hastalık, nedeniyle acil servisimize başvuran hastalarda GFAP ve galectin-3 düzeylerinin tanı ve prognoz üzerine olan etkilerini araştırmayı amaçlandı.
Çalışmaya serebrovasküler hastalık, tanısı almış 27 erkek, 31 kadın olmak üzere toplam 58 hasta ve 29 erkek, 21 kadın olmak üzere 50 sağlıklı kişi alındı.  Hasta grubundan hastaneye başvuru anında ve 3.günde; sağlıklı kontrol gruptaki kişilerdende başvuru anında kan örneği alındı.
Hasta grubu ile sağlıklı kontrol grubu arasında GFAP ve galectin-3 düzeyi karşılaştırıldı.
Hasta grubunda GFAP (37.93±11.52) ve galectin-3 (1.47±1,30 ) düzeyleri sağlıklı kontrol grubunda ölçülen GFAP (24,90±13,90) ve galectin-3 (0,84±0,5) düzeylerine göre yüksek bulundu (p<0,05).
Hasta grubunda başvuru anında ölçülen GFAP (37.93±11.52) ve galectin-3 (1.47±1,30) düzeyleri 3.gün alınan GFAP (30.58±14.18) ve galectin-3 (1,09±0,35) düzeylerine göre yüksek bulundu (p<0,05).
Glial Fibriller Asidik Protein ve galektin-3 düzeylerinin serebrovasküler olaylarda ve özellikle akut dönemde yükselmesi her iki maddenin tanıda marker olarak kullanılabileceğine işaret ederken, tedavi sonrası dönemde serum düzeylerinin azalması prognoz takibindede kullanılabileceğini göstermektedir. GFAP ve galectin-3`ün serebrovasküler hastalıkdaki etkilerini göstermek için daha fazla ve geniş çalışmalar yapılması kanaatindeyiz.

Anahtar kelimeler: Serebrovasküler hastalık, GFAP, Galectin-3

Abstract:
Cerebrovascular disease is the main cause of death in the world and in our country. Prompt diagnosis and treatment of early period complications are important in patients whom diagnosed with cerebrovascular disease. Glial fibriller acidic protein (GFAP) is a selective marker, which is expressed in astrocytes. Glial cells initiate cellular response in case of central nervous system injury. Galectin-3 is influenced by the physiological and pathological events and also that have been identified to play role in inflammatory process. In this study have been aimed to investigate the effects of galectin-3 and GFAP levels on the diagnosis and prognosis in patients who admitted to our emergency department because of cerebrovascular disease.
27 men, 31 women, a total of 58 patients diagnosed with cerebrovascular disease and 29 men, 21 women a total of 50 healthy people studied in this paper. Blood samples were taken on admission and third day of hospitalisation from the patients and it were taken only once from healthy population at admission time.
Obtained GFAP and galectin-3 levels from both patients and healthy people have been compared with each other, also.
In patients GFAP (37.93±11: 52) and galectin-3 (1.47±1.30) levels measured higher than healthy control group GFAP levels (24.90±13.90) and galectin-3 (0.84±0.5 ) levels (p <0.05).
It was seen that, measured levels of GFAP (37.93±11: 52) and galectin-3 (1.47±1.30) in patient group which taken at the time of admission were higher than GFAP (30.58±14: 18) and galectin-3 (1.09±0.35) levels that obtained in the third day of admission (p <0.05).
Increased levels of GFAP and Galectin-3 in cerebrovascular events especially in acute period pointed that both substances can be used as a marker in diagnosis, and this finding suggests decreased serum levels can be used on prognosis after treatment. We believed that wide and more studies should be done to show the effects of GFAP and galectin-3 on cerebrovascular disease.

Key Words: Cerebrovascular disease, GFAP, Galectin-3