Ameliyat öncesi korku ve kaygı düzeyinin ameliyat sırasındaki yaşam bulgularına etkisi
The effect of preoperative fear and anxiety level on vital findings during
Yazar: SELMA KONUR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SENNUR KULA ŞAHİN
İstinye Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Bu araştırma ameliyat öncesi korku ve kaygı düzeyinin ameliyat sırasındaki
yaşam bulgularına etkisini belirlemek amacı ile tanımlayıcı ve ilişki arayıcı türde
gerçekleştirildi. Örneklemi Adana ilindeki bir üniversite hastanesine Mart - Haziran
2020 tarihleri arasında genel cerrahi kliniğine 141 elektif başvuru yapan hasta
oluşturdu. Veri toplamada, araştırmacılar tarafından literatür incelenerek oluşturulan
"Hastaların Tanıtıcı, Cerrahi Girişim Bilgi ve Yaşam Bulgularını Değerlendirme
Formu", kısa ve uzun dönem alt boyutlarından oluşan "Cerrahi Korku Ölçeği" ve
"Durumluluk-Süreklilik Kaygı Ölçeği" kullanıldı. Bu çalışmada ameliyat öncesi
hastaların toplam cerrahi korku (20,1±4,6) ve kaygı düzeyleri (36,6±3,2) düşük
bulundu. Çalışmada hastaların ameliyat öncesi belirlenen nabız, sistolik ve diyastolik
kan basıncı, vücut sıcaklığı, parsiyel karbondioksit değerleri, ameliyat sırası ve bitimine
doğru azalma göstermesine karşın solunum ve oksijen satürasyonlarında ise anlamlı
düzeyde artış gösterdiği (p<0,001) belirlendi. Cerrahi korku düzeyi kadın olma
(p=0,039), 49 yaş ve altı (p=0,029), bekar (p=0,039), çalışmayan (p=0,017), kronik
hastalığı olan (p=0,023), ASA I sınıfında (p=0,037), daha önce hastanede tedavi gören
(p=0,021) hastaların cerrahi korku düzeyleri anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı.
Kaygı düzeyini ise kadın olma (p=0,041), 49 yaş ve altı ASA I sınıfında olan hastalarda
(p=0,021) anlamlı düzeyde daha yüksek saptandı. Farklı cerrahi girişim türü ve ameliyat
tekniği uygulanan hastaların cerrahi korku ve kaygı düzeyleri arasında anlamlı farklılık
belirlenmedi. Ameliyat öncesi cerrahi korku ve kaygı arasında pozitif yönde orta
düzeyde (r=0,539; p<0.001) ilişki saptanırken, ameliyat sırasındaki yaşam bulguları
arasında ilişki (r=0.021; p=0.806) saptanmadı. Elde edilen sonuçlar ışığında, ameliyat
öncesi dönemde hastaların tanıtıcı ve cerrahi girişim bilgilerine yönelik cerrahi korku ve
kaygı düzeylerine yönelik bakım ve tedavi yaklışımlarının planlanması, yaşam bulguları
ile cerrahi korku ve kaygı düzeyleri arasında daha fazla araştırmanın yapılması
önerilmektedir. Bu bakım ve tedavi uygulamaları ameliyat sırasında cerrahi ekibin
hastaların korku ve kaygı düzeylerinin daha iyi yönetilebilmesine yardımcı olması,
hasta açısından cerrahi sürecin konforlu ve iyileşmesine yardımcı olacağı
düşünülmektedir.
Anahtar kelimeler: Cerrahi korku, kaygı, ameliyat, ameliyat öncesi, ameliyat sırası

Abstract:
This research was carried out in a descriptive and relationship-seeking type in
order to determine the effect of preoperative fear and anxiety on vital signs during
surgery. The sample consisted of 141 elective patients who applied to the general
surgery clinic at a university hospital in Adana between March and June 2020. In data
collection, the "Patient's Introductory, Surgical Intervention Information and Vital
Signs Evaluation Form", which was created by the researchers by examining the
literature, the "Surgical Fear Scale" consisting of short and long-term sub-dimensions,
and the "State-Trait Anxiety Scale" were used. In this study, total surgical fear
(20.1±4.6) and anxiety levels (36.6±3.2) were found to be low in the preoperative
patients. In the study, it was determined that although the patients' preoperative pulse,
systolic and diastolic blood pressure, body temperature, partial carbon dioxide values
decreased during and towards the end of the operation, they showed a significant
increase in respiratory and oxygen saturations (p<0.001). Fear of surgery was female
(p=0.039), age 49 and younger (p=0.029), single (p=0.039), unemployed (p=0.017),
with chronic disease (p=0.023), ASA I class (p=. 0.037), patients who were previously
treated in hospital (p=0.021) had a significantly higher level of fear of surgery. Anxiety
level was found to be significantly higher in patients who were female (p=0.041) and
ASA I class 49 years and younger (p=0.021). There was no significant difference
between the surgical fear and anxiety levels of the patients who underwent different
surgical intervention types and surgical techniques. While there was a moderate positive
(r=0.539; p<0.001) relationship between preoperative surgical fear and anxiety, no
correlation was found between intraoperative vital signs (r=0.021; p=0.806). In the light
of the results obtained, it is recommended to plan the care and treatment approaches for
the surgical fear and anxiety levels of the patients in the preoperative period for the
introductory and surgical intervention information, and to conduct more research on the
vital signs and the surgical fear and anxiety levels. It is thought that these care and
treatment practices will help the surgical team to better manage the fear and anxiety
xiii
levels of the patients during the surgery, and will help the surgical process to be
comfortable and healed for the patient.
Keywords: Fear of surgery, anxiety, surgery, preoperative, intraoperative