Kırk yaş altı meme kanseri tanılı hastalarda sosyoekonomik faktörlerin prognoza etkisi
Effects of socioeconomic factors on prognosis in patients with breast cancer under forty years of age
Yazar: DERYA ÇAĞLAYAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ABDURAHMAN KUZHAN
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Onkoloji = Oncology
Dizin: Kadınlar = Women ; Kanser hastaları = Cancer patients ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Prognoz = Prognosis ; Sosyoekonomik faktörler = Socio-economic factors

Özet:
Amaç: Sosyoekonomik faktörler meme kanseri insidansını, klinik seyrini ve prognozunu etkilemektedir. Bölgemizde yaşayan kırk yaş altı meme kanseri tanılı kadın hastalarda sosyoekonomik özelliklerin meme kanseri prognozuna etkisi araştırıldı. 
Yöntem ve Gereç: Ocak 2006-Kasım 2015 arasında Gaziantep Onkoloji Hastanesine meme kanseri tanısı ile başvuran kadın hastalar çalışmamıza dâhil edildi. Hastaların sosyoekonomik özelliklerinin klinikopatolojik özelliklere etkisi araştırıldı. 
Bulgular: Toplam 873 kadın hastanın medyan tanı yaşı 47 bulundu. Hastaların %30.4'ü (265) kırk yaş altında idi. Östrojen reseptörü (ER) ve Progesteron reseptörü (PR) pozitifliği sırasıyla kırk yaş altında  %57 (151) ; % 63 (167), kırk yaş üzerinde %72.2 (439); %70.7 (430) olarak bulundu (p<0.001). Okuryazar olmayan, gelir düzeyi düşük ve kırsal bölgede oturan düşük sosyoekonomik duruma (SED) sahip kırk yaş altındaki hastalarda tanı anında ileri evre hastalık, tümör çapı, ER negatifliği daha fazla oranda bulundu (p<0.001). Bu faktörlere bağlı olarak bu yaş grubunda 5 yıllık ve 10 yıllık sağkalım sırasıyla %86 ve %74 iken kırk yaş üstü kadınlarda sırasıyla %90 ve %85 bulundu.
Sonuç: Bütün yaş gruplarında sosyoekonomik faktörlerin meme kanseri biyolojisine ve kliniğine etkisinin olabileceği bulunmuştur. Sosyoekonomik faktörlerin etkisiyle kırk yaş altı hastalarda meme kanserine bağlı prognoz olumsuz seyretmektedir. 

Anahtar kelime: Sosyoekonomik faktörler, Meme kanseri, Genç kadın, Prognostik faktörler

Abstract:
Aim: Socioeconomic factors affect incidence, clinical progress and prognosis of breast cancer. The effects of socioeconomic factors on prognosis of breast cancer among women with breast cancer under 40 years of age who live in our region were investigated. 
Materials and Methods: Women with breast cancer attended to Gaziantep Oncology Hospital between October 2006- November 2015 were included in our study. The effects of socioeconomic factors on clinicopathological properties of patients were investigated.
Results: The median age of 873 patients was found 47 and 30.4% (265) of them were under 40 years. Estrogen Receptor (ER) and Progesterone Receptor (PR) positivity in patients under 40 years were found 57% (151) and 63% (167), and in patients over 40 years were found 72.2% (439) and 70.7% (430), respectively (p<0.001). Advanced disease at diagnosis, larger tumors and ER negativity were found more common in patients under 40 years of age who were non-literate, and had lower income and worse socioeconomic status. (p<0.001)  Five year and ten year survival rates related to these factors at this group of age were found 86% and 74%, respectively and were 90% and 85% in patients over 40 years, respectively.
Conclusion: We found that socioeconomic factors could affect the biology and clinic of breast cancer in all groups of age. The prognosis of breast cancer may be worsened related to socioeconomic factors in the patients under 40 years of age.

Key Words: Breast cancer, Prognostic factors, Socioeconomic factors, Young women.