Gebelı̇ğı̇n ı̇ntrahepatı̇k kolestazında maternal serum angı̇opoı̇etı̇n-1 sevı̇yesı̇nı̇n değerlendı̇rı̇lmesı̇
Evaluati̇on of maternal serum angiopoietin-1 level in intrahepatic cholestasis of pregnancy
Yazar: MÜCELLA HATTATOĞLU YAPAR
Danışman: DOÇ. DR. HAKAN ERENEL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Gebeliğin intrahepatik kolestazı tanılı gebelerde ve sağlıklı gebelerde
serum angiopoietin – 1 düzeylerini karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Kadın
Hastalıkları ve Doğum bölümüne Nisan 2024 ile Kasım 2024 tarihleri arasında
başvuran 23-41 gebelik haftaları arasında ve 18-52 yaş arası kolestaz tanısı almış olan
44 gebe kolestaz grubunu oluşturdu. Kontrol grubunu ise aynı tarihler arasında
herhangi bir ek hastalığı olmayan sağlıklı 42 gebe oluşturdu. Her 2 grup serum
Angiopoietin – 1 düzeyleri açısından karşılaştırıldı.
Bulgular: Kontrol grubu ve kolestaz grubu yaş, gravida, parite ve abortus
açısından benzerdi (p: 0.769 , p: 0.185 , p: 0.024 , p: 0.566 , sırasıyla) . Kolestaz
grubunda aspartat aminotransferaz ve alanin aminotransferaz değerleri kontrol
grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek bulundu. Kontrol grubunda serum Ang1 düzeyi kolestaz grubuna göre daha yüksek bulunmuştur. İstatistiksek olarak anlamlı
sonuç çıksa bile Ang 1 in daha yüksek bulunma sebebi kontrol grubunun gebelik
haftalarının daha ileri olması olabileceği düşünüldü. Bu durumun kontrol grubunun
gebelik haftalarının kolestaz grubu ile uyumlu olmamasından kaynaklanabileceğini
düşünerek yaptığımız gebelik haftaları birbiriyle uyumlu onar kişilik subgrup
karşılaştırmasında ise istatistiksel olarak anlamlı sonuç çıkmasa da kolestaz grubunun
Ang-1 değeri daha yüksek olarak bulundu.
Sonuç: Gebelik kolestazı tanısı almış grupta serum angiopoietin -1 düzeyleri
kontrol grubuna göre daha düşük olarak bulundu. Ang-1 in diagnostik bir marker
olarak kullanılabilmesi için bu konuda daha fazla çalışma ve veriye ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Gebelik, Gebelik kolestazı, Angiopoietin -1

Abstract:
Objective: We aimed to compare serum angiopoietin - 1 levels in pregnant
women diagnosed with intrahepatic cholestasis of pregnancy and healthy pregnant
women.
Materials and Methods: Cholestasis group was formed by 44 pregnant
women who were diagnosed with cholestasis between 23-41 weeks of gestation and
18-52 years of age and who applied to Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
Gynecology and Obstetrics Department between April 2024 and November 2024. The
control group consisted of 42 healthy pregnant women without any additional disease
between the same dates. Both groups were compared in terms of serum Angiopoietin
- 1 levels.
Findings: The control group and the cholestasis group were similar in terms
of age, gravida, parity and abortion (p: 0.769, p: 0.185, p: 0.024, p: 0.566,
respectively). In the cholestasis group, aspartate aminotransferase and alanine
aminotransferase values were found to be statistically higher than in the control group.
Serum angiopoietin levels were found to be higher in the control group than in the
cholestasis group. Even though a statistically significant result was obtained, it was
thought that the reason for the higher Ang-1 could be that the control group had more
advanced gestational weeks. Considering that this situation could be due to the fact
that the gestational weeks of the control group were not compatible with the cholestasis
group, in the subgroup comparison of 10 people with compatible gestational weeks,
the Ang-1 value of the cholestasis group was found to be higher, although no
statistically significant result was obtained.
Conclusion: Serum angiopoietin-1 levels were found to be lower in the group
diagnosed with gestational cholestasis than in the control group. More studies and data
are needed on this subject in order for Ang-1 to be used as a diagnostic marker.
Keywords: Pregnancy, İntrahepatic Cholestasis of Pregnancy, Angiopoietin-1