Yenidoğan sepsisinde serum hepsidin düzeyinin c reaktif protein ve interlökin 6 düzeyleriyle karşılaştırılması
Comparison of serum hepsidin level with c reactive protein and interleukin 6 levels in newborn sepsis
Yazar: ŞÜKRAN ASLAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. EMİNE ESİN YALINBAŞ
Dumlupınar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebek-yenidoğmuş hastalıkları = Infant-newborn diseases ; Bebekler = Infant ; C reaktif protein = C reactive protein ; Hepsidin = Hepcidin ; Sepsis = Sepsis ; İnterlökin 6 = Interleukin 6

Özet:
Çalışmamızda, sepsis tanısı almış prematüre ve term yenidoğanlarla, sağlıklı
prematüre ve term yenidoğanlarda hepsidinin serum seviyesinin belirlenmesi,
hepsidinin, C reaktif protein ve İnterlökin 6 ile korelasyonunun saptanması
amaçlanmıştır. Bu çalışma, T.C. Sağlık Bakanlığı DPÜ Evliya Çelebi Eğitim ve
Araştırma Hastanesi'nde Şubat 2017- Eylül 2017 tarihleri arasında doğan
yenidoğanlarda yapıldı. Çalışmaya 11 sepsis tanılı term, 19 sepsis tanılı prematüre
yenidoğan, 11 sağlıklı term ve 19 sağlıklı prematüre yenidoğan dahil edildi. 37.
gestasyonel haftadan önce doğan yenidoğanlar prematüre, 38-42. gestasyonel hafta
arasında doğan yenidoğanlar term yenidoğan grubunu oluşturdu. Çalışma gruplarına
konjenital anomalisi, perinatal asfiksisi, inrtakraniyal kanaması olan ve kan
transfüzyonu alan bebekler dahil edilmedi. Çalışmada term yenidoğan grubu ile
prematüre yenidoğan gruplarının gestasyon yaşı, doğum ağırlığı, cinsiyet, doğum şekli
ve örnekleme günleri gibi demografik verilerinin yanı sıra CRP, IL-6, hepsidin, beyaz
küre sayısı, Htc, hemoglobin, trombosit, MCV değerlerine ve kan kültürü sonuçlarına
da bakıldı. Elde edilen verilerin analizinde, SPSS 23.0 programı kullanılarak yapıldı.
İstatistiksel anlamlılık düzeyini belirlemek için, %95 güven aralığında ve p<0,05
anlamlı kabul edildi. Çalışmaya toplam 60 yenidoğan alındı. Hepsidin değerinin term
sepsis tanılı yenidoğan grubunda ortalama 926,34±303,00 ng/mL, term sağlıklı
yenidoğan grubunda ortalama 401,23±92,07 ng/mL değerinde olduğu görüldü.
Hepsidin değerinin prematüre sepsis tanılı yenidoğan grubunda ortalama
1223,22±370,39 ng/mL, prematüre sağlıklı yenidoğan grubunda ortalama
415,12±107,99 ng/mL değerinde olduğu görüldü. Bununla birlikte term sepsis tanılı
yenidoğan grubunun hepsidin düzeyi ile beyaz küre sayısı, hemoglobin, Hct, trombosit
sayısı, IL-6 ve CRP değerleri arasında istatistiksel olarak kuvvetli ve anlamlı ilişkiler
tespit edildi (p<0,05). Prematüre sepsis tanılı yenidoğan grubunun ise hepsidin düzeyi
ile doğum ağırlığı, beyaz küre sayısı, Hct, trombosit sayısı, IL-6 ve CRP değerleri
arasında istatistiksel olarak kuvvetli ve anlamlı ilişkiler tespit edildi (p<0,05).
İnflamasyon sırasında salınımının IL-6 aracılı olduğu bilinen hepsidinin serum
seviyesinin IL-6 ve sepsis tanısında sıklıkla kullandığımız CRP ile pozitif korelasyonu
saptanmıştır.
Anahtar Sözcükler: Yenidoğan, sepsis, hepsidin, C reaktif protein, interlökin 6

Abstract:
In our study, it was aimed to determine the serum level of whole blood,
prematurity, C reactive protein and Interleukin 6 in healthy premature and term
newborns with sepsis-diagnosed premature and term newborns. This study was carried
out in the newborns born between February 2017 and September 2017 at the Ministry
of Health DPU Evliya Çelebi Training and Research Hospital. The study included 11
newborns with sepsis, 19 premature newborns with sepsis, 11 healthy term newborns
and 19 healthy premature newborns. Newborns born before the 37th gestational week
are premature, 38-42. the newborns born through the gestational weeks constituted the
term newborn group. The study groups did not include congenital anomalies, perinatal
asphyxia, infratrable hemorrhagic infants and blood transfusions. Serum CRP, IL-6,
heptidine, white blood cell count, Htc, hemoglobin, thrombocyte counts, gestational
age, gestational age and gestational age MCV values and blood culture results of term
newborn group and premature newborn group were also evaluated. In the analysis of
the obtained data, SPSS 23 program was used. To determine the statistical significance
level, 95% confidence interval and p <0.05 were considered significant. A total of 60
newborns were taken to study. The mean value of hepcidin was found to be 926.34 ±
303.00 ng/mL in the newborn group with term sepsis and it was found to be 401,23 ±
92,07 ng/mL in the term healthy newborn group. The mean value of hepcidin was
found to be 1223,22 ± 370,39 ng/mL in the newborn group with premature sepsis and
it was found to be 415,12 ± 107,99 ng/mL in the premature healthy newborn group. In
addition, there were statistically significant correlations between hematocrit levels,
hemoglobin, Hct, platelets, IL-6 and CRP levels in all newborns with term sepsis (p
<0,05). There were statistically significant correlations between hepcidin level and
birth weight, white blood cell count, Hct, platelets, IL-6 and CRP in the neonate group
with prematurity sepsis (p <0.05).There was a positive correlation between serum
levels of hepcidin which is known that its secretion is IL-6 mediated during
inflamation and CRP which we frequently use in IL-6 and sepsis diagnosis.
Keywords: Newborn, sepsis, hepcidin, C reactive protein, interleukin 6