Hellp sendromlu hastalarda serum soluble fms benzeri trozin kinaz 1, plasental büyüme faktörü ve soluble endoglin düzeyleri
Soluble fms-like tyrosine kinase-1, placental growth factor, soluble endoglin in the pregnancies with hellp syndrome
Yazar: FATMA CEYLAN İLHAN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. TURHAN ARAN
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Endoglin = Endoglin ; Gebelik = Pregnancy ; HELLP sendromu = HELLP syndrome ; Plasenta = Placenta ; Vasküler endotel büyüme faktörleri = Vascular endothelial growth factors

Özet:
Amaç:Bu çalışmada plasental büyüme faktörü (PIGF), solubl endoglin ve solubl fms benzeri tirozin kinaz-1 (sFlt-1)'in HELLP sendromlu hastalardaki düzeylerini ve bu mediyatörlerin hastalığın seyri ve gebelik sonuçları ile ilişkilerini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Polikliniğine başvuran 29 HELLP sendromlu gebe çalışma, aynı gebelik haftasında doğum sonuçları itibari ile normal olarak değerlendirilen 30 normotansif gebe de kontrol grubunu oluşturdu. PIGF, sEng ve sFlt?1 düzeyleri ve gebelik sonuçları p<0.05 anlamlılık derecesinde değerlendirildi.Sonuçlar: HELLP sendromlu gebelerde kontrol grubu ile karşılaştırıldığında plazmaPIGF düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı. (0.98±0.69 ng/ml'ye karşılık 10.4±5.5 ng/ml; p=0,171) Bununla birlikte, HELLP sendromlu hastalarda normotansif gebelere göre plazma sFlt-1 ve sEng düzeyleri ise belirgin olarak yüksekti. ( sırasıyla 21.14 ±9.54 ng/ml'ye karsılık 10.4±5.54 pg/ml; ve 10.5±1.92 ng/ml'ye karşılık 10.05±1.92 p=0,001 ve p=0,037)Yorum: Biz bu çalışmada antianjiyojenik faktörlerden olan sFlt-1 ve sEng'nin HELLP sendromlu hastalarda anlamlı derecede yüksek olduğunu gösterdik. Artmış sFlt?1 ve sEng düzeylerinin endotel hücre fonksiyonlarını bozabilmesine rağmen, her iki molekülün HELLP sendromu patogenezindeki spesifik rollerinin ortaya konabilmesi için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar Kelimeler: solubl fms benzeri tirozin kinaz-1, plasental büyüme faktörü, solubl endoglin, gebelik, HELLP sendromu.

Abstract:
Objective: In this study we aimed to investigate soluble fms-like tyrosine kinase-1,placental growth factor, soluble endoglin levels in patients with HELLP syndrome and its relations with the results of pregnancies and the course of disease.Materials and Methods: 29 pregnant women with HELLP syndrome, attending to Karadeniz Technical University School of Medicine Department of Gynecology, and Obstetrics were taken into study. These patients with HELLP syndrome were matched for same gestational birth assessed as normal in 30 normotensive pregnant control groups. PIGF, sEng ve sFlt?1 levels and pregnancy outcomes were evaluated (p <0.05)Results: Women with HELLP syndrome compared with control group There was no significant difference between the plasma concentrations of PIGF(0.98±0.69 ng/ml?ye karşılık 10.4±5.5 ng/ml; p=0,171) However the plasma concentrations of Sflt-1,and sEnd (21:14 ± 9:54, respectively ng / ml versus 10.4 ± 5:54 pg / ml, and 10.5 ± 1.92 ng / ml versus 10:05 ± 1.92, p = 0.001 and p = 0.037) were significantly higher in the patients with HELLP syndrome than normotensive pregnant women.Conclusion: İn this study we investigated the anti-angiogenic factors sFlt-1 and sEng, were significantly higher in patients with HELLP syndrome. Although increased concentrations of sFlt-1 and sEng might interfere with endothelial cell function and survival, further studies are reguired to clarify their spesific roles in the pathogenesis of HELLP syndromeKey words: Soluble Fms-like tyrosine kinase-1, placental growth factor, soluble endoglin, pregnancies, HELLP syndrome