Ergoterapi temelli müzik aktivitelerinin dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda dikkat ve yönetici işlevler üzerindeki etkisi
The impact of occupational therapy-based music activities on attention and executive functions in children who have attention deficit and hyperactivity disorder
Yazar: İBRAHİM ERARSLAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MİRAY BUDAK
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ergoterapi Ana Bilim Dalı / Ergoterapi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Ergoterapi = Occupational Therapy
Dizin: Dikkat eksikliği ve aşırı hareketlilik bozukluğu = Attention deficit and hyperactivity disorder

Özet:
Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB); bilişsel, motor, duyusal, duygusal ve davranışsal problemlerin görüldüğü multifaktöriyel nörogelişimsel bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı, ergoterapi temelli müzik aktivitelerinin DEHB tanılı çocuklarda, yapılandırılmış ergoterapi müdahalesine oranla dikkat ve yönetici/yürütücü işlevler üzerine olan etkisini araştırmaktır. Çalışmaya 6-17 yaş arası 39 çocuk dahil edildi. Randomize olarak ergoterapi temelli müzik (n=19) ve yapılandırılmış ergoterapi (n=20) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Ergoterapi temelli müzik grubuna 6 hafta boyunca hafta 1 gün 45 dakika mızıka ve davul eşliğinde ergoterapi temelli müzik, kontrol grubuna ise yapılandırılmış ergoterapi müdahalesi uygulandı. Çocukların dikkat düzeyleri DSM-V Düzey-2 Dikkatsizlik Ölçeği ile, yönetici işlev becerileri Çocukluk Dönemi Yönetici/Yürütücü İşlev Envanteri ile değerlendirilirken bakım verenlerin üzerindeki yük Zarit Bakıcı Yük Ölçeği ile müdahale öncesi ve sonrasında değerlendirildi. Müdahale öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmelerde ergoterapi temelli müzik grubunda dikkat düzeyi (p <0,001), yönetici işlevler (p <0,001) ve bakım veren yükünde (p <0,001) olumlu etkiler saptandı. Yapılandırılmış ergoterapi grubunda dikkat düzeyi (p <0,001), yönetici işlevler (p <0,001) ve bakım veren yükünde (p <0,001) olumlu etkiler bulundu. Zaman- grup etkileşimleri kıyaslandığında ergoterapi temelli müzik aktivitelerinin DEHB'li çocukların özellikle dikkat düzeylerinde daha büyük bir etkisi olduğu görüldü (p =0,001). Sonuç olarak, ergoterapi temelli müzik aktivitelerinin DEHB'li çocuklarda dikkat düzeyi, yönetici işlevler ve çocukların bakım veren yükleri üzerinde olumlu etkiler oluşturduğu görüldü.

Anahtar Kelimeler: DEHB, Dikkat, Yönetici işlevler, bakım veren, müzik aktiviteleri

Abstract:
Attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD); It is a multifactorial neurodevelopmental disease in which cognitive, motor, sensory, emotional and behavioral problems are seen. This study aims to investigate the effect of occupational therapy-based music activities on attention and executive functions in children with ADHD compared to standard occupational therapy interventions. 39 children between the ages of 6 and 17 have been incorporated to the study. Two groups were randomly separated, including occupational therapy-based music (n = 19) and standard occupational therapy (n = 20). The occupational therapy-based music group received 45 minutes of occupational therapy-based music accompanied by harmonica and drums once a week for 6 weeks, while standard occupational therapy intervention was applied to the control group. The attention levels of children were evaluated with the DSM-V Level-2 Inattention Scale, while executive function skills were evaluated with the Childhood Executive Function Inventory. Also, the burden on caregivers was evaluated with the Zarit Caregiver Burden Scale in pre- and post-intervention. In pre- and post-intervention evaluations, positive effects were determined in attention level (p <0,001), executive functions (p <0,001), and caregiver burden (p <0,001) in the occupational therapy-based music group. In addition, the positive effects were found in attention level (p <0,001), executive functions (p <0,001), and caregiver burden (p <0,001) in the standard occupational therapy group. When the time-group interactions were compared, it was observed that occupational therapy-based music activities had a greater impact on the attention levels of children with ADHD (p = 0,001). As a result, occupational therapy-based music activities have been observed to have positive impacts on the attention level, executive functions, and caregiver burden of children with ADHD.

Key words: ADHD, Attention, Executive functions, Caregiver, Music activities