Tip 1 diyabeti olan ve olmayan çocukların el becerileri, görsel-motor entegrasyon ve günlük yaşam aktivitelerine katılımının karşılaştırılması
Comparison of manual skills, visual motor integration and participation of children with and without type 1 diabetes
Yazar: MEHTAP KILIÇÖZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVAL KUTLUTÜRK
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Akademik başarı = Academic achievement ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Diabetes mellitus-tip 1 = Diabetes mellitus-type 1 ; El becerisi = Hand skill ; Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Motor beceriler = Motor skills ; Çocuklar = Children

Özet:
Çalışmamızın amacı tip 1 diyabeti olan ve olmayan çocukların el becerileri, görsel-motor entegrasyon, akademik başarı ve günlük yaşam aktivitelerine katılımının karşılaştırılmasıdır. Çalışma 8-12 yaş arasında olan, Tip 1 Diyabet Mellitus (T1DM)'li (n:44) çocuklar ve sağlıklı çocuklar (n:45) olmak üzere 2 grup ile gerçekleştirildi.  Değerlendirme yöntemleri olarak Jebsen Taylor El Fonksiyon Testi, Beery-Buktenica Gelişimsel Görsel Motor Bütünlük Testi, Katılım ve Çevre Ölçeği- Çocuklar ve Gençler (Participation and Environment Measure- Children and Youth) ve akademik başarı için Türkçe, Matematik, Sosyal Bilgiler/Hayat Bilgisi yıl sonu ders başarı puanları kullanıldı. Gruplar arası katılımcıların yaş ortalamalarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Her iki gruptaki katılımcıların görsel motor entegrasyon ve motor koordinasyon yaş eşdeğerlikleri ile kronolojik yaşları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05). Yalnızca T1DM grubundaki katılımcıların görsel algı yaş eşdeğerlikleri ile kronolojik yaşları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05).  Gruplar arası görsel motor bütünlük, motor koordinasyon ve görsel algı düzeyleri arasında anlamlı farklılık vardı (p<0,05). Gruplar arası el fonksiyonları yazı yazma ve kart çevirme için her iki elde, diğer testlerde ise yalnıza nondominant elde istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05). Okul ve toplumsal ortamda katılım sıklığı ile, özellikle toplumsal ortam ile ev ortamında katılımı etkileyen çevresel faktörlerde gruplar arası anlamlı farklılık vardı (p<0,005). Akademik başarı arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0,05). Çalışmada, T1DM'li çocuklarda daha zayıf el fonksiyonları ve görsel motor entegrasyon düzeyleri ile özellikle toplumsal ortamda katılımı etkileyen çevresel faktörlerde daha düşük destek ve daha fazla engelle karşılaştıkları bulundu.

Abstract:
The aim of this study is to compare the hand skills, visual-motor integration, academic achievement and participation in daily living activities of children with and without type 1 diabetes. The study was carried out with two groups: children aged 8-12 years, diagnosed with type 1 diabetes mellitus (T1DM) (n:44) and healthy children (control group) (n:45). The groups were compared by the Jebsen Taylor Hand Function Test,  Beery-Buktenica Developmental Visual Motor Integration Test, Participation and Environment Measure-Children and Youth and academic course achievement scores in Turkish, Mathematics, Social Sciences. There was no statistically significant difference in the mean age of the children between the groups (p>0.05). There was a statistically significant difference between the visual motor integration and motor coordination age equivalences and chronological ages of the children in both groups (p<0.05). There was a statistically significant difference between visual perception age equivalences and chronological ages of only children in the T1DM group (p<0.05). There was a significant difference in visual motor integration, motor coordination and visual perception levels between the groups (p<0.05). There was a statistically significant difference between the groups for hand functions in both hands for writing and card turning, and only in the nondominant hand of the other subtests (p<0.05). There was a significant difference between the groups on the frequency of participation in community and school environment (p<0.005). There was a significant difference between the groups on environmental factors, especially in the community and home environment (p<0.005). There was no significant difference between academic achievement (p>0.05). It was found that children with T1DM have a weaker hand functions and visual motor integration levels, as well as lower support and more barriers to environmental factors in the community settings.