Diyabetik retinopatili hastalarda serum magnezyum düzeyi
Serum magnesium levels in patients with diabetes and retinopathy
Yazar: MEHMET BANKİR
Danışman: DOÇ. DR. TAYYİBE SALER
Sağlık Bakanlığı / Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Diyabetik Retinopatili hastalarada serum magnezyum düzeyi
Giriş: Magnezyum hücre içinin önemli bir  katyonu olup kan şekeri regulasyonunda önemli role sahiptir. Diabetes Mellitus, sebep olduğu sonuçlar nedeniyle önemli bir halk sağlığı sorunudur. Retinopati diyabetik hastalarda gelişen önemli bir komplikasyon olup bozuk glisemik kontrolle ilişkilidir. 
Amaç: Bu çalışmada, diyabetik retinopatili hastalarda magnezyum seviyeleri ile retinopati arasındaki ilişki araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak planlanan çalışmaya toplam 468 birey dahil edildi ve üç grupta toplandı. Diyabetik retinopatisi olan 134 hasta çalışma grubuna, 181retinopatisi olmayan diyabetik hasta ve 153 sağlıklı birey ise kontrol gruplarına alındı. Gruplar demografik veriler, serum magnezyum düzeyi, HbA1c ve açlık kan şekeri düzeyleri açısından karşılaştırıldı. İstatistiksel açıdan verilerin değerlendirilmesinde MedCalc 15.2.2 (MedCalc Belgium) istatistik paket programı kullanıldı. 
Bulgular: Gruplar yaş ve cinsiyet açısından benzer bulundu( p=0,089, p=0,83). Retinopatili hastların  ortalama serum  magnezyum değerleri retinopatisi olmayan diyabetik hastalara ve sağlıklı bireylere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük saptandı (p<0,001). Bununla beraber retinopatili hastaların HbA1c ve açlık kan şekerleri retinopatisi olmayan diyabetik hastalara ve sağlıklı bireylere göre anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,001). Magnezyum düzeyi ile HbA1c ve açlık kan şekeri arasında ters yönde güçlü bir korelasyon olduğu görüldü (p<0.05).
Sonuç:  Bu çalışmada diyabetik hastalarda serum magnezyum seviyesi düşük bulundu. Ayrıca diyabetik retinopati ile serum magnezyum düzeyi arasında önemli bir ilişki saptandı. Düşük serum magnezyum seviyeleri diyabetik hastalarda glisemik kontrolü bozmakta ve komplikasyon gelişimini hızlandırmaktadır. Diyabetik hastalarda glisemik kontrolün sağlanması ve komplikasyonların önlenmesi için magnezyum tamamlayıcı bir tedavi olabilir.
Anahtar Kelimeler: Diabetes Mellitus, Diyabetik retinopati, Magnezyum

Abstract:
Serum magnesium levels in patients with diabetesandretinopathy
Background:Magnesium  is one of  the major cations found in plasma and it plays an important role in glucose homeostasis. Diabetes Mellitus is an important public health concern because of its outcomes. Diabetic retinopathy is one important complication of diabetes and associated with impaired glucose control. 
Aim: In this study we aimed to investigate the association between serum magnesium
Levels and diabetic rethinopathy.
.Materials and Methods: A total of 468 subjects were included in this retrospective study. The participants were divided into three groups, including a study group of 134 patients with diabetes and rethinopathy, a control group of 181 patients with diabetes without rethinopathy and a control group of 153 healthy subjects. Groups were compared according to the demographic properties, magnesium levels, HbA1c percentages, serum fasting glucose levels. MedCalcversion 15.2.2 (MedCalc, Belgium) was used for the statistical analysis. 
Results: The groups were similar in terms of age and sex( P=0,089, p=0,83). The serum magnesium levels of the patients with diabetic retinopathy were lower than those in the patients with diabetes without retinopathy and the healty subjects(P<0,001). A significant reverse correlation was found  between serum magnesium level and fasting glucose levels, and HbA1c percentages (p<0.05, for each). 
Conclusion:Inthis study, low serum magnesium levels were found in patients with diabetes. Moreover, a significant correlation was found between low serum magnesium levels and rethinopathy. Low serum magnesium levels can impair glycemic control and accelerate developement of complications. Finally, magnesium supplementation may be a complimentary treatment for beter glycemic control and prevent complications in patients with diabetes.

Key Words: DiabetesMellitus, Diabetic retinopathy, Magnesium