Birinci basamakta öksürük şikayeti ile başvuran hastaların tedavide uyguladıkları yöntemlerin değerlendirilmesi /
Yazar: BUKET YANIK
Danışman: DOÇ. DR. CENK AYPAK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Anketler = Questionnaires ; Birinci basamak sağlık hizmetleri = Primary health care ; Demografi = Demography ; Tamamlayıcı tedaviler = Complementary therapies ; Tedavi = Treatment ; Öksürük = Cough

Özet:
Amaç: Bu çalışmada 18 yaş ve üzerindeki hastaların öksürükte  kullandığı  tüm tedavi yöntemlerinin  değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 
Materyal ve Metot: Bu tanımlayıcı çalışma Ankara'da bir aile sağlığı merkezinde 01.07.2019-15.04.2020 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmaya 18 yaş ve üzerindeki öksürük şikayeti olan 235 yetişkin dâhil edilmiştir. Önceden hazırlanmış, kişisel bilgiler ile öksürüğe yönelik bilgi ve uygulamalara ilişkin 21 sorudan oluşan anket formları araştırmayı kabul eden katılımcılar tarafından yüz yüze doldurulmuştur. Verilerin analizi IBM SPSS 15,0 paket programında yapılmıştır. p<0,05 değeri sonuçlar için istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
   	Bulgular: Çalışmaya 159'u (%67,7) kadın, 76'sı (%32,3) erkek toplam 235 kişi katılmıştır. Çalışmada katılımcıların yaş ortalaması 45'tir.Çalışmada GTAT (geleneksel tamamlayıcı ve alternatif tedavi)uygulama sıklığı %87,7 olarak bulunmuştur. Katılımcıların eğitim düzeyi arttıkça GTAT  uygulama sıklığının arttığı görülmüştür (p<0,05). Çalışmaya katılanlar GTAT kullanma nedenleri sorusuna en sık 'kolay erişim' (%51,2) cevabını vermiştir. Katılımcıların öksürükte kullandıkları GTAT yöntemlerinin 69,26'sını  C vitamini içeren gıdalar,(mandalina portakal, nane-limon, limonlu su, soğan)%68,93'ünü bal, %62,62'sini bitki çayları,(bitki çaylarının büyük çoğunluğu ıhlamur, ikinci sıklıkta ise adaçayı) %47'sini zencefil , %32,57'sini  pekmez, %22,33'ünü süt, %6,3'ünü buhar  %3,88'ini kekik, %9,7'sini ise  diğerleri(sarımsak, mentol, hatmi çiçeği, zeytin yaprağı, defne yaprağı, mısır püskülü, turşu suyu, tereyağı, yağ, ceviz, çörek otu, pulbiber, propolis,göğsüne sabun sürmek, istirahat) oluşturmaktadır. Akut, subakut ve kronik öksürükte hekime başvuru, bitkisel tedavi ve hekime danışmadan öksürük şurubu ve antibiyotik kullanımı arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır (p>0,05).
        Sonuç: Çalışmada GTAT kullanımı sık (%87,7) bulunmuştur. Bu çalışmada hastaların kullandığı alternatif yöntemlerin çoğunu bitkisel ürünler oluşturmaktadır. Hastaların öksürük için kullandığı GTAT yöntemleri sorgulanmalı, öksürükte kullandığı yöntemlerden yararlı, yararsız ve zararlı uygulamalar hakkında hasta aydınlatılmalıdır. Çalışmamızda hekime başvuru oranından çoğunlukla daha yüksek oranda öncelikli olarak diğer yöntemleri (hekime danışmadan öksürük şurubu ve antibiyotik kullanmak, bitkisel  tedavi uygulamak vb) kullandığı görülmüştür. Bu nedenle hastaların GTAT yöntemlerinde olduğu gibi hekime danışmadan öksürük şurubu ve antibiyotik kullanımı ile ilgili de  bilgilendirilmelidir.

Abstract:
Aim: In this study, it was aimed to evaluate all treatment methods used in cough by patients aged 18 and over.
    	Materials and Methods: This descriptive study was conducted in a family health center in Ankara between 01.07.2019-15.04.2020. 235 adults 18 years of age and older with cough complaints were included in the study. Pre-prepared questionnaire forms consisting of 21 questions about personal information and information and applications regarding cough were given and filled face-to-face by the participants who accepted the study. The analysis of the data was done in IBM SPSS 15.0 package program. A p value of <0.05 was considered statistically significant for the results.
   	Findings: 159 (67,7%) female 76 (32,3%) male, total 235 people participated in the study. The average age of the participants in the study was 45. 67,7% of them were women. Acute cough was the most common with a rate of 80,8% of all participants. As the education level of the participants increased, the frequency of applying alternative treatment increased (P <0,05). Participants in the study answered the question of reasons for using complementary and alternative therapies as easy access (51,2%). Of the GTAT methods used by the participants in cough, 69.26 of the foods containing vitamin C (mandarin orange, mint-lemon, lemon water, onion), 68.93% honey, 62.62% herbal teas (the majority of herbal teas are linden. the second most common is sage) 47% ginger, 32.57% molasses, 22.33% milk, 6.3% steam 3.88% thyme, 9.7% others (garlic, menthol, marshmallow flower, olive leaf, bay leaf, corn tassel, pickle juice, butter, oil, walnut, black cumin, chili pepper, propolis, applying soap on the breast, resting). Application to a physician in acute, subacute and chronic cough, herbal treatment and cough syrup and antibiotic use without consulting a physician. There was no statistically significant difference between   (p> 0.05).
Results: Complementary and alternative therapy use of TAT was frequent in the study. In this study, most of the alternative methods used by the patients are herbal products. Complementary and alternative treatment(CAM) methods used by the patients should be questioned, and the patient should be informed about the useful, useless and harmful applications of the methods used in cough. Chronic drug use due to chronic diseases is common, especially in the elderly. Patients should be informed about drug-herbal product interaction.