Serum endokan düzeyleri ile koroner yavaş akımı ve koroner arter hastalığının ilişkisi
The relationship of serum endocan levels and coronary SLOW FLOW and coronary artery disease
Yazar: MUHAMMET MUCİP EFE
Danışman: DOÇ. DR. AYDIN AKYÜZ
Namık Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: ENDOKAN = ENDOCAN ; Kan akış hızı = Blood flow velocity ; Koroner arter hastalığı = Coronary artery disease ; Koroner damarlar = Coronary vessels

Özet:
Amaç: Koroner arter hastalığı (KAH) sık koroner yavaş akım (KYA) ise daha az
görülen ve önemli mortalite ve morbitide riski olan kardiyovasküler hastalıklardandır. Her
ikisinin risk faktörleri ile benzerdir ve genelikle her ikisinde de mikrovasküler ateroma ve
endotelde inflamasyon bulunur. Endokan son yıllarda özelikle bazı inflamatuar hastalıkların
yanısıra kardiyovasküler hastalıklarda da araştırılan bir proinflamatuar glikopeptidtir. Bu
nedenlerle bizde endokanın benzer popülasyonda hem KAH hem de KYA daki düzeyleri
karşılaştırmayı ve endokanın ilave klinik değişkenlerle ilişkisini incelemeyi planladık.
Materyal ve Metot: Çalışmaya ardışık olarak koroner anjiografi endikasyonu alan
169 kişiyi çalışmaya dahil ettik. Koroner anjiografi sonucuna göre KAH grubuna 58, KYA
grubuna 52 ve kontrol grubuna 59 kişi alındı. Epikardiyal koroner arterlerinde herhangi bir
lezyon olmayanlar kontrol grubuna alındı. Tüm hastalarda TIMI- görüntü kare sayıları
(TIMI- GKS) hesaplandı. Normalden yavaş olanlar KYA grubuna alındı. En az bir
epikardiyal koroner arterde darlık olan hastalar KAH grubuna alındı. Tüm hastaların
demografik ve klinik özellikleri kaydedildi. Endokan ve diğer kan analizleri yapıldı. Veriler
toplandıktan sonra SPSS ile istatiksel analizler yapıldı.
Bulgular: Çalışmamızdaki popülasyonun %2.6 sı KYA na sahipti. Hem KYA( 559 ±
234 pg/ml) hem de KAH grubu (555 ± 223 pg/ml) kontrol grubundan (331± 252 pg/ml) daha
yüksek endokan seviyelerine sahipti ( p<0,001). KYA ve KAH grubu arasında benzer
endokan seviyeleri vardı. Endokan düzeyleri ortalama TIMI-GKS ile pozitif yönlü
korelasyonlu idi (r=0.267; p<0.001). Serum endokan düzeyleri (özellikle ≥450 pg/ml'nin
üzerindeki değerler) ve hiperlipidemi varlığı kem KYA hemde KAH varlığının ana
öngördürücüleri idi.
Sonuç: Endokan KAH ve KYA da benzer oranda normale göre yüksektir.
Çalışmamızın sonuçları endokanın hem KAH ve hem de KYA nın patofizyolojisinde benzer
proinflamatuar özellikler gösterdiğini düşündürtmektedir.
Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, koroner yavaş akım, endokan

Abstract:
Aim: Coronary artery disease (CAD) frequent, but coronary slow flow (CSF) are less
common cardiovascular diseases with a significant risk of mortality and morbidity. The risk
factors for both are similar and generally both have microvascular atheroma and endothelial
inflammation. Endocan is a proinflammatory glycopeptide that has been investigated in
cardiovascular diseases as well as some inflammatory diseases in recent years. For these
reasons, we planned to compare the levels of endocan in both CAD and CSF in a similar
population and to examine the relationship of endocan with additional clinical variables.
Materials and Methods: In the trial, we included 169 consecutive subjects having a
coronary angiography indication. According to the results of coronary angiography, 58
people were included in the CAD group, 52 in the CSF group and 59 people were in the
control group. The control group includes those who did not have any lesions in their
epicardial coronary arteries. Trombolysis in myocardial infarction (TIMI)-frame counts
(TFC) were calculated for all patients. Those who were slower than normal were included in
the CSF group. The CAD group includes patients with stenosis (>50%) in at least one
epicardial coronary artery. All patients' demographic and clinical features were documented.
Endocan and other blood analyzes were performed. Statistical analyzes were performed with
SPSS after the data were collected.
Results: 2.6% of the population in our study had CSF. Both CAD group (555 ± 223
pg/ml) and CSF (559 ± 234 pg/ml) had higher endocan levels than the control group (331 ±
252 pg/ml) (p<0.001). There were similar endocan levels between the CAD and CSF group.
Endocan levels were shown to be favorably associated to mean TFC (r=0.267; p0.001).
Serum endocan levels (particularly those above 450 pg/ml) and the presence of
hyperlipidemia were the most important predictors of both CAD and CSF.
Conclusion: Endocan are similarly higher in CAD and CSF patients than in those
with normal coronary artery. According to the findings of our research, endocan has similar
proinflammatory properties in the pathophysiology of both CAD and CSF.
Keywords: Coronary artery disease, slow coronary flow, endocan