Romatoid artrit hastalarında görülen kinezyofobinin normal popülasyonla karşılaştırılması
Comparison of Kinesiophobia in Rheumatoid Arthritis Patients with Normal Population
Yazar: TUĞBA GÜRÜS
Danışman: PROF. DR. RECEP TUNÇ
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Artrit-romatoid = Arthritis-rheumatoid ; Depresyon = Depression ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Romatoid artrit hastalarında özellikle atak esnasında ciddi kinezyofobi, anksiyete ve
depresyon görülmektedir. Bu çalışmanın amacı, romatoid artrit hastalarında atak esnasında,
atak tedavi sonrasında ve sağlıklı normal popülasyonla karşılaştırılarak kinezyofobi, anksiyet
ve depresyon bağlantısı araştırmaktır.
Yöntem: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Romatoloji Polikliniğine
başvuran RA tanılı, 18-70 yaş arası, bilinen ek romatolojik hastalığı bulunmayan, romatoid
artrit aktivite indeksi DAS28-ESR veya DAS28-CRP ≥ 2.6 olan hastalar RA atak kabul edilerek,
30 RA atak hastası toplandı. Bu hastalara Tampa Kinezyofobi Skalası ve Hastane Anksiyete
ve Depresyon Ölçeği uygulandı. Hastalara atak tedavisi verildi. DAS28-ESR ve DAS28-
CRP<2.6 gerileyen remisyona giren aynı hasta grubuna TSK, HAD-Anksiyete ve HADDepresyon
ölçekleri yeniden uygulandı. Hastalığın aktif ve remisyon dönemleri karşılatırıldı.
Aynı şekilde benzer yaş ve cinsiyette bilinen romatolojik hastalığı olmayan 30 sağlıklı kontrol
grubu toplanarak TKS, HAD ölçekleri uygulandı. Ve sağlıklı kontrol grubu hastalığın atak ve
remisyon dönemleriyle karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışmamıza 30 seropozitif RA hastası (22 kadın,8 erkek) ve 30 sağlıklı kontrol (22
kadın,8 erkek) alındı. Hastaların yaş ortalaması 51.13(±10.07) yıl, kontrol grubunun yaş
ortalaması 48.73(±9.11) yıl olarak saptandı. RA atak hastaları ile atak tedavi sonrası
remisyondaki hastaların TKS, HAD-Depresyon ve HAD-Anksiyete skorları arasında anlamlı bir
fark tespit edildi. (p=.007, p=.001, p=.001 ) RA atak hastaları ile sağlıklı kontrol grubu TKS,
HAD-Depresyon ve HAD-Anksiyete skorları karşılaştırıldığında arasında anlamlı bir fark
saptandı. (p=.000) RA remisyon hastaları ile sağlıklı kontrol grubu TKS, HAD-Depresyon ve
HAD-Anksiyete skorları karşılaştırıldığında sadece TKS arasında anlamlı bir fark saptandı.
(p=.005,p=.253,p=.888)
Sonuç: Çalışmamızda, RA hastalığının aktif olduğu dönemler remisyon dönemi ile
karşılaştırıldığında artmış kinezyofobi,depresyon ve anksiyete görülmektedir. Ayrıca,
inflamasyonu gerileyen remisyona giren RA hastaları sağlıklı kontrol grubu ile
karşılaştırıldığında anksiyete ve depresyonun gerilediği ancak kinezyofobinin hala devam ettiği
saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Romatoid Artrit, DAS28- ESR, DAS28-CRP, Hastane Anksiyete ve
Depresyon Ölçeği, Tampa Kinezyofobi Ölçeği

Abstract:
Objective: Severe kinesiophobia, anxiety and depression are observed in rheumatoid
arthritis patients, especially during attacks. The aim of this study is to investigate the
relationship of kinesiophobia, anxiety and depression in patients with rheumatoid arthritis
during the attack, after the attack and compared with the healthy normal population.
Method: Patients with a diagnosis of RA, aged 18-70 years, no known additional
rheumatological disease and rheumatoid arthritis activity index DAS28-ESR or DAS28-CRP
≥ 2.6, who applied to Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Rheumatology
Outpatient Clinic, were considered RA attack and 30 RA attack patients were recruited.
Tampa Kinesiophobia Scale and Hospital Anxiety and Depression Scale were administered
to these patients. Attack treatment was given to the patients. TAF, HAD-Anxiety and HADDepression
scales were re-administered to the same patient group in remission with DAS28-
ESR and DAS28-CRP <2.6 regression. Active and remission periods of the disease were
compared. Similarly, TKS and HAD scales were applied by collecting 30 healthy control
groups of similar age and gender, without any known rheumatological disease. And the
healthy control group was compared with the attack and remission periods of the disease.
Results: Thirty seropositive RA patients (22 women, 8 men) and 30 healthy controls (22
women, 8 men) were included in our study. The mean age of the patients was 51.13(±10.07)
years, and the mean age of the control group was 48.73(±9.11) years. A significant
difference was found between the TKS, HAD-Depression and HAD-Anxiety scores of
patients with RA attacks and those in remission after treatment for an attack. (p=.007,
p=.001, p=.001) When the TKS, HAD-Depression and HAD-Anxiety scores of RA attack
patients and the healthy control group were compared, a significant difference was found.
(p=.000) When the TCS, HAD-Depression and HAD-Anxiety scores of RA remission patients
and the healthy control group were compared, only a significant difference was found
between TCS. (p=.005,p=.253,p=.888)
Conclusion: In our study, increased kinesiophobia, depression and anxiety are observed
when the active periods of RA disease are compared with the remission period. In addition, it
was determined that anxiety and depression regressed, but kinesiophobia still persisted in
remission RA patients with regressed inflammation compared to the healthy control group
Keywords: Rheumatoid Arthritis, DAS28- ESR, DAS28-CRP, Hospital Anxiety and
Depression Scale, Tampa Kinesiophobia Scale