Farklı hibrit abutmant prototiplerinin tam seramik kronların optik özellikleri üzerindeki etkilerinin in-vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of the effects of different hybrid abutment prototypes on optical properties of all ceramic crowns
Yazar: YASEMİN AKBAŞ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HAMİYET KILINÇ
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental protezler = Dental prosthesis ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Estetik-dental = Esthetics-dental ; Kronlar = Crowns ; Takma diş-kısmi = Denture-partial ; Takma dişler = Dentures

Özet:
Hibrit abutmantlar titanyum (Ti) materyalinin dayanıklılık; PEEK (polieter eter keton), zirkonyum, cam seramik, rezin matrikse ilave cam seramik gibi materyallerin estetik özelliklerini bir araya getirmek amacıyla tasarlanmıştır. Bu çalışma ile amaçlanan, farklı koping materyalleriyle hazırlanan hibrit abutmant prototiplerinin tam seramik kronun optik özelliklerine olan etkisini spektrofotometrik analizler ile belirleyip, klinisyenlere materyal seçimi konusunda yardımcı olmaktır. 40 adet titanyum altyapı (Ti-base) örneğinin (12x14x1mm) üzerine, lityum disilikat, rezin matrikse ilave cam seramik, PEEK ve zirkonyum materyallerinden hazırlanan koping örnekleri (12x14x0,7 mm; n=10) yerleştirilerek 40 adet hibrit abutmant örneği elde edildi. Kontrol grubu için hazırlanan zirkonyum örnekler (12x14x1,8 mm) Ti-base olmaksızın kullanıldı. Grup LT:Ti-base+Lityum disilikat abutmant, Grup ZT:Ti-base+Zirkonyum abutmant, Grup VT: Ti-base+Vita Enamic
abutmant, Grup PT:Ti-base+PEEK abutmant, Grup K: Zirkonyum (kontrol) abutmant. Ardından protetik restorasyonu temsilen IPS e.max CAD bloğundan elde edilen 50 adet örnek (12x14x1 mm), hibrit abutmant ve kontrol grubu örneklerinin üzerine yerleştirilerek kron konfigürasyonları oluşturuldu. Örneklerin renk değerleri spektrofotometre yardımıyla ölçüldü. Ardından CIEDE2000 (ΔE00) formülü
yardımıyla renk değişimi hesaplandı. Veriler, Tek Yönlü Anova Testi, Tukey HSD Test ve Eşleştirilmiş Örneklemler T-Testi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. Abutmant materyali ∆E00 değerleri üzerinde anlamlı etkiye sahipti (P<,05). ΔE00 değerleri en düşükten yükseğe doğru Grup ZT (ΔE00=2,05), Grup LT (ΔE00=2,53), Grup PT (ΔE00=3,47), Grup VT (ΔE00=3,50) şeklinde sıralandı. Bütün
gruplardaki renk değişimi algılanabilirlik eşiğinin üzerinde olmakla birlikte sadece Grup ZT'nin ΔE00 değerinin klinik olarak kabul edilebilir seviyede olduğu tespit edildi. Bu çalışmadan elde edilen bulgular doğrultusunda implant üstü lityum disilikat seramik kronun altında zirkonyum koping materyali ve Ti-base kullanılarak elde edilen hibrit abutmant seçeneği ile daha estetik sonuçların elde edilebileceği düşünülmektedir.
Anahtar sözcükler: CIEDE2000, hibrit abutmant, hibrit seramik, PEEK, renk değişimi

Abstract:
Hybrid abutments is designed to combine the durability of titanium (Ti) material; optic properties of materials such as PEEK (polyether ether ketone), zirconium, glass ceramic, glass ceramic in a resin interpenetrating matrix. The aim of this study is to determine the effect of hybrid abutment prototypes prepared with different coping materials on the optical properties of all-ceramic crowns by spectrophotometric analysis and assist clinicians in material selection. 40 hybrid abutment samples were obtained by placing coping samples (12x14x0,7 mm; n = 10) prepared from lithium disilicate, glass ceramic in a resin interpenetrating matrix, PEEK and zirconium materials on 40 titanium substructure (Ti-base) samples (12x14x1mm). Zirconium samples (12x14x1,8 mm) prepared for
the control group were used without Ti-base. Group LT:Ti-base+Lithium disilicate abutment, Group ZT: Ti-base+Zirconium abutment, Group VT:Ti-base+Vita Enamic abutment, Group PT:Ti-base+PEEK abutment, Group K:Zirconium (control) abutment. Then 50 samples (12x14x1 mm) obtained from the IPS e.max
CAD block representing the prosthetic restoration were placed on the hybrid abutment and control group samples, and crown configurations were created. Color values of the samples were measured with the aid of a spectrophotometer. Then, color change wascalculated with the help of the formula CIEDE2000 (ΔE00). The data were evaluated statistically using the One-Way Anova Test, Tukey HSD Test and Paired Samples T-Test. Abutment material had a significant effect on ∆E00 values (P<,05). The ΔE00 values from the lowest to the highest were ranked as Group ZT (ΔE00 = 2,05), Group LT (ΔE00 = 2,53), Group PT (ΔE00 = 3,47), Group VT (ΔE00 = 3,50). Although the color change in all groups was above the perceptibility threshold, only the ΔE00 value of the group ZT was found to be at a clinically acceptable level. In line with the findings obtained from this study, it is thought that more aesthetic results can be achieved with the hybrid abutment option obtained by using zirconium coping material and Ti-base under the implanted lithium disilicate ceramic crown.
Keywords: CIEDE2000, color change, hybrid abutment, hybrid ceramic,PEEK