Yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların aile üyelerinin algıladıkları stresin ve gereksinimlerinin belirlenmesi
Determination of stress and needs perceived by family members of patients in intensive care unit
Yazar: ARZUM BEKAR UYGAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN
İstanbul Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Hasta yakınları = Patient nearness ; Stres = Stress ; Yatan hastalar = Inpatients ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units ; İhtiyaçlar = Needs

Özet:
Bu araştırma, yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların aile üyelerinin algıladıkları stresin ve gereksinimlerin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. 
Tanımlayıcı ve kesitsel nitelikteki araştırmanın evrenini Avcılar Medicana Hastanesi Erişkin Yoğun Bakım Ünitesine yatan hastaların aile üyeleri, örneklemini ise 1 Şubat- 1 Ağustos 2019 tarihleri arasında en az 24 saat süreyle yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan hastaların çalışmaya katılmaya gönüllü okur yazar olan 258 hasta yakını oluşturmuştur. Araştırma verilerinin elde edilmesinde "Hasta Yakını Tanıtım Formu"," Yoğun Bakım Birimlerinde Hasta Yakınlarının Gereksinimleri Ölçeği" ve "Algılanan Stres Ölçeği" kullanılmıştır. Araştırma verilerinin değerlendirilmesinde sayı, yüzde, ortalama, verilerin normal dağılıma uygunlukları Shapiro-Wilk testi ve grafiksel inceleme ile değerlendirilmiştir. Normal dağılım gösteren değişkenlerin iki grup arası değerlendirmelerinde Bağımsız gruplar t testi kullanıldı. Normal dağılım göstermeyen değişkenlerin iki grup arası değerlendirmelerinde Mann-Whitney U test kullanıldı. Normal dağılım gösteren değişkenlerin ikiden fazla grup arası değerlendirmelerinde Tek yönlü varyans analizi, anlamlılık gözlenmesi durumunda Bonferroni düzeltmeli post-hoc test kullanıldı. Normal dağılım göstermeyen değişkenlerin ikiden fazla grup arası değerlendirmelerinde Kruskal-Wallis test, anlamlılık gözlenmesi durumunda Dunn-Bonferroni post-hoc test kullanıldı. Nicel değişkenler arasındaki ilişki düzeyinin belirlenmesinde Pearson korelasyon analizi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık p<0.05 olarak kabul edildi.
Araştırmaya katılan hasta yakınlarının yaş ortalamasının 38,64±12,35 yıl olduğu,  %58,9'unun kadın, %58,9'unun evli, %27,9'unun lise mezunu, %62,4'ünün ilde yaşadığı, %62,8'inin gelirinin giderine denk olduğu, %86,8'inin sosyal güvencesinin bulunduğu , %49,6'sının  hastaların birinci derece yakını olduğu bulundu. Hasta yakınlarının Yoğun Bakım Birimlerinde Hasta Yakınları Gereksinim Ölçeğinden ortalama 135,98±14,83 puan, Algılanan Stres Ölçeğinden ise 13,79±3,77 puan aldığı saptandı.  Hasta yakınlarının gelir durumu ve yaşadıkları yere göre  yoğun bakım birimlerinde hasta yakını gereksinim ölçeği puan ortalamasında anlamlı farklılıklar olduğu, hasta yakınlarının gelir durumuna, sosyal güvence, çalışma durumuna göre algılanan stres ölçeği puan ortalamasında anlamlı farklılıklar olduğu bulunmuştur.
Araştırma sonucunda hasta yakınlarının gereksinimlerinin yüksek olduğu, algılanan streslerin düşük olduğu, hasta yakınlarının gereksinimleri ile algılanan stres arasında negatif yönde anlamlı ilişki olduğu bulundu. Hasta yakınlarının gereksinimlerinin  değerlendirilmesi ve araştırmanın daha büyük örneklemde yapılması önerilmektedir.

Abstract:
This research was carried out to determine the stress and needs perceived by the family members of the patients hospitalized in the intensive care unit.
Family members of the patients who were admitted to the Avcılar Medicana Hospital Adult Intensive Care Unit constituted the universe of the descriptive and cross-sectional study, and the sample consisted of 258 relatives who were voluntary literate from the patients who stayed in the intensive care unit for at least 24 hours between 1 February and 1 August 2019. "Patient Relative Promotion Form", "Patient Relatives' Needs In Intensive Care Units Scale" and "Perceived Stress Scale" were used to obtain research data. In the evaluation of the research data, the number, percentage, average, and the conformity of the data to the normal distribution were evaluated by Shapiro-Wilk test and graphical analysis. Independent groups t test was used in evaluating the variables with normal distribution between the two groups. Mann-Whitney U test was used to evaluate the variables that did not show normal distribution between the two groups. One-way analysis of variance was used in evaluating more than two groups between normal distribution variables and Bonferroni-corrected post-hoc test was used in case of significance. Kruskal-Wallis test was used for evaluating variables that did not show a normal distribution between more than two groups, and Dunn-Bonferroni post-hoc test was used in case of significance. 
Pearson correlation analysis was used to determine the level of relationship between quantitative variables. Statistical significance was accepted as p <0.05. 
The average age of the patient relatives who participated in the study was 38.64 ± 12.35 years, 58.9% were women, 58.9% were married, 27.9% were high school graduates, 62.4% lived in the province, It was found that 62.8% of the income was equivalent to expenses, 86.8% had social security and 49.6% were first-degree relatives of the patients. It was determined that the patient relatives received an average of 135.98 ± 14.83 points from the Patient Relatives Requirement Scale in the Intensive Care Units and 13.79 ± 3.77 points from the Perceived Stress Scale. It was found that there was a significant difference in the mean score of the patient relatives 'needs scale in the intensive care units according to the income status of the patients' relatives and where they lived, and there were significant differences in the mean scores of the perceived stress scale according to the income status of the relatives of the patients, social security and working status. As a result of the research, it was found that the needs of patients 'relatives were high, perceived stresses were low, and there was a negative relationship between the needs of patients' relatives and perceived stress. It is recommended to evaluate the needs of the relatives of the patients and to conduct the research in a larger sample.