Gebelerde depresif semptom yaygınlığı ve prenatal bağlanma düzeyinin incelenmesi
The prevalence of depressive symptoms among pregnants and the relationship between depressive symptoms and prenatal attachment
Yazar: SİMGE SEZENLER
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURİYE ERBAŞ
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Depresyon = Depression ; Gebelik = Pregnancy ; Prenatal bağlanma = Prenatal attachment

Özet:
Bu araştırma depresif semptom yaygınlığı ve prenatal bağlanma düzeyini belirlemek amacıyla yapılmıştır.
Araştırma, tanımlayıcı araştırma özelliğindedir. Araştırmanın evrenini Sivas Kangal Aile Sağlığı Merkezi ve Kangal Devlet Hastanesi'ne 10 Nisan-10 Temmuz 2017 tarihleri arasında başvuran gebe kadınlar oluşturmuştur. Örneklemi ise belirtilen tarihler arasında araştırmanın örnekleme alınma kriterlerine uyan 150 gebe oluşturmuştur. Araştırmanın verileri Kişisel Bilgi Formu, Beck Depresyon Envanteri ve Prenatal Bağlanma Envanteri ile toplanmıştır. Veri toplama formları gebe kadınlara yüz yüze görüşme yöntemi ile uygulanmıştır.
Araştırmaya başlamadan önce Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Girişimsel Olmayan Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan etik onay ve çalışmanın yapıldığı kurumdan yazılı izin alınmıştır. Veriler bilgisayar ortamında SPSS (Versiyon:22.0) programında analiz edilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde, 2x2 düzenlerde ki-kare testi (χ2 testi), çok gözlü düzenlerde ki-kare testi, basit korelasyon analizi, Pearson korelasyon analizi, t testi kullanılmıştır. İstatistiksel analizlerde anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Verilerin sunumu için ortalama, standart sapma ve yüzdelik kullanılmıştır.
 Araştırmadan elde edilen sonuçlara göre; Gebelerin yaş ortalaması 27.02 olup, %41.4'ü ilköğretim mezunu, evlilik yılı ortalamaları 6.41 yıl, %73.3'ü ev hanımı ,%82.7'si orta gelirlidir. Gebelik sayıları ortalama 2.44 dür. %35.3'ü ilk gebeliğini yaşamaktadır. Gebelik süresinin ortalaması 27.76 haftadır. BDE kesme puanı 17 olarak kabul edildiğinde gebelerde %35.3 oranında depresyon yaygınlığı saptanmıştır. BDE puan ortalamalarının 15.48±10.12 (min 0-max 46) olduğu belirlenmiştir. Gebelerde genel olarak hafif düzeyde (%32.6) depresyon semptomları saptanmışken %11.3 oranında şiddetli düzey depresyon semptomları görülmüştür. Gebelerin 56.85±12.64 (min 28-max 82) puan ile ortalamanın üzerinde bir bağlanma gösterdikleri bulunmuştur. Beck Depresyon Envanteri ile Prenatal Bağlanma Envanteri arasındaki ilişki analiz edilmiş ve istatistiksel olarak negatif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur (p<0.05).
Bu araştırmadan elde edilen sonuçlara göre gebelerin gösterdiği depresif semptom şiddeti arttıkça prenatal bağlanmanın azaldığı görülmüştür. Bu nedenle prenatal dönemde depresyon saptanmış gebelerin tespiti yapılarak etkilenen gebeye gerekirse eşi ile birlikte bireysel eğitimler planlanmalı, ruh sağlığını iyileştirmeye, korumaya yönelik uygulamalar yapılmalı ve böylece anne bebek bağlılığının artışına katkı sağlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Gebelik, Depresif Semptom, Prenatal Bağlanma.

Abstract:
This study was conducted to determine the prevalence and prenatal attachment level of depressive symptoms.
The study is a descriptive reseach. The population of the study consisted of pregnant women who applied to Sivas Kangal Family Health Center and Kangal State Hospital between 10 April and 10 July 2017. The sample consisted of 150 pregnant women who met the sampling criteria of the study between the specified dates. The data of the study were collected by Personal Information Form, Beck Depression Inventory and Prenatal Attachment Inventory. Data collection forms were applied to the pregnant women by researcher via face-to-face interview method.
Prior to the study, the ethics approval was obtained from Sivas Cumhuriyet University Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee and written approval was obtained from the institution where the study was conducted. Data were analyzed in SPSS (Version: 22.0) program in computing environment. In the statistical analysis of the data, chi-square test (χ2 test) in 2x2 layouts, chi-square test in multi-eyed layouts, simple correlation analysis, Pearson correlation analysis, t test were used. The significance level was accepted as p <0.05 in statistical analysis. Average, standard deviation and percentage were used for data presentation. 
According to the results of the study; the mean age of the pregnant women was 27.02, 41.4% were primary school graduates, the average age of marriage was 6.41 years, 73.3% were housewife, 82.7% were middle income. The mean number of pregnancy is 2.44. 35.3% of them had a first pregnancy, the mean of pregnancy duration was 27.76 weeks. When the BDI cut-off score was accepted as 17, depression prevalence was determined among 35.3% pregnant women. The mean score of BDI was determined to be 15.48±10.12 (min 0-max 46). Pregnant women generally had mild (32.6%) depression symptoms and 11.3% had severe symptoms of depression. It was found that the pregnant women had an above-average attachment with a score of 56.85±12.64 (min 28-max 82). The relationship between the Beck Depression Inventory and the Prenatal Attachment Inventory was investigated and a statistically significant negative correlation was found (p <0.05).
According to the results of this study, it was found that as the depressive symptom severity of the pregnant women increased the prenatal attachment decreased. For this reason, pregnant women diagnosed with depression in prenatal period should be identified, if necessary, the affected pregnant woman should be planned individual training with her husband, practices should be made to improve and protect her mental health, and thus contribution should be made to increase mother baby attachment.
Keywords: Pregnancy, Depressive Symptom, Prenatal Attachment.