Polikistik over sendromlu hastalarda kardiyak ve metabolik risk faktörleri, erken endotelyal disfonksiyon parametrelerinin araştırılması
Cardiac and metabolical risk factors in patients with polycyctic ovary syndrome an investigation of early endotelial dysfunction parameters
Yazar: İREM USTA KORKUT
Danışman: PROF. DR. HALİL SAYGILI
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Dilatasyon = Dilatation ; Ekokardiyografi = Echocardiography ; Endotelyum-vasküler = Endothelium-vascular ; Metabolizma = Metabolism ; Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome

Özet:
AMAÇ: PCOS düşük düzey kronik inflamasyonla ilişkilendirilen hastalıklardan biridir.
Çalışmanın amacı, PCOS hastalarında ve kontrol grubunda endotel disfonksiyonunun
parametreleri olan akım aracılı dilatasyon, ventriküler strain, ekokardiyografi değişiklikleri,
perikardiyal yağ dokusu, ürik asit, CRP, sedimentasyon parametrelerindeki değişimleri
incelemektir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 25-35 yaş arası PCOS olan 33 hasta ve PCOS olmayan 26
hasta dahil edildi. LH, FSH, östradiol, prolaktin,TSH, DHEA-S, CRP, ürik asit, sedimentasyon,
trigliserit, total kolesterol, HDL, LDL, VLDL değerleri ölçülerek kaydedildi. 75 gr OGTT
yapıldı. Akım aracılı dilatasyon (FMD), ejeksiyon fraksiyonu, sol ventrikül diyastol sonu çapı,
sol ventrikül sistol sonu çapı, sol atriyum, sağ ventrikül, sağ atriyum ve interventriküler septum
genişlikleri ölçüldü. Sol atrial strain, global sol ventriküler strain, E dalgası, A dalgası ve
perikardiyal yağ dokusu hesaplandı.
BULGULAR: PCOS grubunda ejeksiyon fraksiyonu kontrol grubuna oranla anlamlı oranda
düşük bulundu (p: 0.04). Kalp boşlukları ile BMI, bel çevresi, sistolik ve diyastolik tansiyon
arasında zayıf düzeyde istatistiksel anlamlılık bulunmuştur.
SONUÇ: PCOS hastalarında kardiyovasküler sistem değişiklikleri aşikar veya subklinik
derecede olabilir. PCOS'da rutin kardiyovasküler sistem değerlendirmesi için daha çok
çalışmaya ihtiyaç vardır.

ANAHTAR KELİMELER: PCOS, Ekokardiyografi, FMD, Strain

Abstract:
AIM: PCOS is associated with low levels of chronic inflammation. The aim of this study is to
determine the endothelial dysfunction parameters in PCOS patients and control group, which are
ventricular strain, echocardiography findings, pericardial fat tissue, uric acid, CRP and
sedimentation.
MATERIAL AND METHODS: the study includes 49 women between ages 25-35, 33 with
PCOS and 26 control group. LH, FSH, E2, PRL, TSH, DHEA-S, CRP, uric acid, sedimentation,
triglycerides, total cholesterol, HDL, LDL, VLDL tests were done. Flow mediated dilation
(FMD), ejection fraction (EF), left ventricular end diastolic diameter, left ventricular end systolic
diameter, left atrium, right ventricule, right atrium and interventricular septum width were
measured. Left atrial strain, global left ventricular strain, E wave, A wave and pericardial fat
tissue were calculated.
RESULTS: Ejection fraction rate for PCOS, found to be lower than the control group (p:0.04).
Ventricular and atrial measurements were found to be correlated with BMI, waist circumference,
systolic and diastolic blood pressure.
CONCLUSION: Cardiovascular system changes in PCOS patients might be obvius or
subclinical. In order to propose routine cardiovascular system evaluation in PCOS patients,
more evidence is needed.

KEYWORDS: PCOS, echocardiography, FMD, strain