Missed abortus ve istemli evokuasyon olgularının endometriyumlarında proprotein konvertaz dağılımı
Distribution of proprotein convertases in endometrium of missed abortion and voluntary first trimester evacuation cases
Yazar: BURCU KAHRAMAN
Danışman: PROF. DR. KEMAL ÖZBİLGİN
Celal Bayar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Histoloji ve Embriyoloji = Histology and Embryology
Dizin: Abortus = Abortion ; Plasenta = Placenta ; Tümör nekroz faktörleri = Tumor necrosis factors ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I

Özet:
Missed abortus ve istemli gebelik evokuasyonu yapılan olguların desidua ve plasenta örneklerinde, birçok hücresel faaliyette rol oynayan TNF-? (Tümör Nekroz Faktörü-alfa), TGF-ß2 (Tümör Büyüme Faktörü-beta 2), IGF-I (İnsülin-benzeri Büyüme Faktörü-I), POMC (Pro-opiyomelanokortin), FOXO3A (Forkhead box O3A) ile proprotein konvertaz ailesi üyelerinden PC4 (Proprotein Konvertaz 4), PC6 (Proprotein Konvertaz 6), PC7 (Proprotein Konvertaz 7) ve FURİN moleküllerinin dağılımlarını immonohistokimyasal teknikle karşılaştırarak, missed abortus etiyolojisindeki etkileri araştırıldı. Çalışmaya Celal Bayar Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvuran, gebeliğin sonlandırılması kararı verilmiş missed abortus tanılı ve 10 hafta altı gebelik evokuasyonu istemi ile başvuran 10'ar hasta alındı. Her iki hasta grubundan endometriyal ve plasental doku örnekleri klasik doku takibi yöntemi ile bloklandı ve seri kesitleri alındı. Materyaller iki gruba ayrılarak incelendi. Seri kesitlerin birinci grubuna IHC uygulandı ve TNF-?, TGF-ß2, IGF-I, POMC, FOXO3A, PC4, PC6, PC7 ve FURİN primer antikorları ile immünohistokimyasal boyamalar uygulandı. Boyanan hücre sayısı H-Skor tekniği ile hesaplandı. Bu çalışmada, missed abortus olgularına ait desidua ve plasenta örneklerinde hücre proliferasyonu, invazyonu, migrasyonu, farklılaşması ve sağ kalımında rol oynayan TNF-?, TGF-ß, IGF-I, FOXO3A faktörlerinin artışı ve bu faktörlerin öncül formlarının posttranslasyonel modifikasyon yolu ile aktif formuna dönüşmesinde rol oynayan POMC, PC4, PC6 ve FURİN artışı ile paralellik göstermesi, bu faktörlerin fetal yaşam son bulduğu halde düşüğün gerçekleşmesini engellediğini düşündürdü.

Abstract:
In this study, we have compared distribution of TNF-? (Tumour Necrosis Factor-alfa), TGF-ß2 (Tumour Growth Factor-beta 2), IGF-I (Insulin-like Growth Factor-I), POMC (Pro-opiomelanocortin), FOXO3A (Forkhead box O3A) and members of proprotein convertase family; PC4 (Proprotein Convertase 4), PC6 (Proprotein Convertase 6), PC7 (Proprotein Convertase 7) and FURIN molecules that have lots of cellular functions, in desidua and placenta samples of missed abortion and voluntary evacuation cases to investigate the effects in the etiology of missed abortion. In this study, we have compared distribution of TNF-? (Tumour Necrosis Factor-alfa), TGF-ß2 (Tumour Growth Factor-beta 2), IGF-I (Insulin-like Growth Factor-I), POMC (Pro-opiomelanocortin), FOXO3A (Forkhead box O3A) and members of proprotein convertase family; PC4 (Proprotein Convertase 4), PC6 (Proprotein Convertase 6), PC7 (Proprotein Convertase 7) and FURIN molecules that have lots of cellular functions, in desidua and placenta samples of missed abortion and voluntary evacuation cases to investigate the effects in the etiology of missed abortion. Desidual materials were collected from patients that are diagnosed missed abortion (n=10) and legal voluntary evacuation cases (n=10) under 10 gestastational week. Endometrial and placental tissue samples were blocked by tissue processing and taken serial sections from each sample. Materials were divided into two groups for examination. TNF-?, TGF-ß2, IGF-I, POMC, FOXO3A, PC4, PC6, PC7 and FURIN primary antibodies were performed by immunohistochemical staining to first group of serial sections. The number of stained cells was calculated using H-Score technique. Desidual materials were collected from patients that are diagnosed missed abortion (n=10) and legal voluntary evacuation cases (n=10) under 10 gestastational week. Endometrial and placental tissue samples were blocked by tissue processing and taken serial sections from each sample. Materials were divided into two groups for examination. TNF-?, TGF-ß2, IGF-I, POMC, FOXO3A, PC4, PC6, PC7 and FURIN primary antibodies were performed by immunohistochemical staining to first group of serial sections. The number of stained cells was calculated using H-Score technique. In this study, it is concluded that increment of TNF-?, TGF-ß, IGF-I, FOXO3A factors which play important roles in proliferation, invasion, migrasion, differentiation and survival of cells in the decidua and placenta samples, and paralleling increment of POMC, PC4, PC6 and FURİN which have roles to translate these factors into active forms from precursors via posttranslational modifications, reason of proceeding decidualization, placentation and preventing from abortion in spite of concluding the fetal life.