Birbirine yakın başlangıç ıcon indeksi değerlerine sahip, farklı tedavi metodları  (çekimli ve çekimsiz) kullanılarak başarıyla tedavi edilmiş hastaların tedavi metodu ile tedavi süresi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi.
Evaluation of the relationship between the treatment method and the duration of treatment in patients with similar initial icon index values who were successfully treated using different treatment methods (extraction and non-extraction)
Yazar: AHMET EREN TONCU
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA SERDAR TOROĞLU
Çukurova Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı çekimli ve çekimsiz olmak üzere farklı tedavi metotlarıyla ortodontik tedavisi başarıyla tamamlanmış hastalarda tedavi başlangıcı ve tedavi sonundaki ICON indeks değerleri ölçülerek birbirine yakın başlangıç ICON indeks değerine sahip hastalarda kapanış bozukluğunun tipi göz önünde bulundurularak tedavi metodunun tedavi süresine etkisi araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu araştırmada, Çukurova Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Kliniğinde 2011 ile 2019 yılları arasında diş çekimli ve diş çekimsiz ortodontik tedavi gören ve tedaviye başlama yaşı 11-25 arasında değişen toplam 312 hastaya ait alçı modeller, ağız içi fotoğraflardan elde edilen başlangıç ve bitim ICON indeksi değerleri ve panoramik radyografiler ayrıntılı olarak incelenmiştir. Çalışmada, dâhil edilme kriterlerine uygun olan 158 hastanın tedaviye ait bilgilerini içeren dosyasından tedavi başlangıç tarihi ile tedavi bitiş tarihi arasındaki fark hesaplanıp tedavi süresi elde edilmiştir. Diş çekimli ve diş çekimsiz tedavi edilen gruplar arasında tedavi süresi açısından karşılaştırma yapılmıştır. ICON indeks değerleri ölçümü için MergenTech HBYS Version: v3.23.01.1 programı kullanılmıştır. ICON indeks değerini elde ederken kullanılan parametreler "Estetik komponent (10 adet fotoğraftan oluşmuş skaladır)", "Üst ark çapraşıklığı/boşluğu", "Çapraz kapanış", "Overbite/Openbite", "Sağ ve sol bukkal segment ilişkisi"dir. Çalışmamız arşiv araştırma metodu kullanılan retrospektif bir araştırma olup hastaların alçı modelleri, ağız içi fotoğrafları ve tedaviye ait bilgilerini içeren dosyaları arşivden elde edilip "dahil edilme kriterleri"ne uyan bütün hastalar dahil edilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS Statistics Versiyon 20.0 paket programı kullanıldı.
Bulgular: Çalışmamızda diş çekimli ve diş çekimsiz tedavi gören 2 grup arasında tedavi süresi açısından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fark bulunmuş olup çekimsiz tedavi gören hastaların tedavi süresi daha kısadır (p<0,05). Hem diş çekimli hem de diş çekimsiz tedavi gören hastalarda ortalama başlangıç ve bitiş ICON değerleri arasında istatistiksel olarak fark bulunmuş olup ICON indeks değeri her iki grupta da bariz bir şekilde azalmaktadır. 2 grup kapanış bozukluğu baz alınarak kıyaslandığında her iki gruptaki Sıınıf 1 kapanış bozukluğuna sahip hastaların ortalama başlangıç ICON indeksi değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). Benzer şekilde, her iki gruptaki Sınıf 3 kapanış bozukluğuna sahip hastaların ortalama bitiş ICON indeksi değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0,05). 2 grup kapanış bozukluğu baz alınarak tedavi süresi açısından kıyaslandığında, Sınıf 1 ve Sınıf 2 kapanış bozukluğuna sahip hastalarda tedavi süresinin diş çekimi yapılmayan hastalarda daha az olduğu bulunmuştur (p<0,05).
Sonuç: Diş çekimsiz tedavi diş çekimli tedaviye göre daha kısa sürmektedir. Diş çekimsiz tedavi gören Sınıf 1 ve Sınıf 2 kapanış bozukluğuna sahip hastaların tedavisi, diş çekimli tedavi gören Sınıf 1 ve Sınıf 2 kapanış bozukluğuna sahip hastalara göre daha kısa sürmektedir. Diş çekimli ve diş çekimsiz gruplardaki Sınıf 3 hastaların tedavi süreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamaktadır.

Abstract:
Aim:The aim of our study was to investigate the effect of the treatment method on the treatment time by measuring the ICON index values at the beginning and at the end of the treatment in patients who have successfully completed orthodontic treatment with different treatment methods, including extraction and non-extraction, by considering the type of malocclusion in patients with similar initial ICON index values.
Materials and Methods: The plaster models, the initial and final ICON index values obtained from intraoral photographs and the panoramic radiographs belonging to a total of 312 patients who had orthodontic treatment with and without tooth extractions between 2011 and 2019 at Çukurova University Faculty of Dentistry Orthodontic Clinic, and whose treatment starting age ranged between 11-25 were examined in detailin this research. The treatment duration was obtained by calculating the time difference between the treatment start date and the treatment end date from the patient files containing the treatment information of 158 patients who met the inclusion criteria of the study.A comparison was made between the groups treated with and without tooth extractions in terms of treatment time.MergenTech HBYS Version: v3.23.01.1 program was used to measure the ICON index values.The parameters used while obtaining the ICON index values were "Aesthetic component (a scale consisting of 10 photographs)", "Upper arch crowding/space", "Cross bite", "Overbite/Openbite" and "Right and left buccal segment relationship". Our study was a retrospective study using archival research method, and all patients meeting the "inclusion criteria" and whose files containing plaster models, intraoral photographs and treatment information were obtained from the archive and were included in the study. IBM SPSS Statistics Version 20.0 package program was used for statistical analysis of the data.
Findings: In our study, a statistically significant difference was found between the 2 groups treated with and without tooth extractions in terms of treatment time, and the treatment period was shorter in patients who received non-extraction treatment (p<0,05).A statistical difference was found between the mean baseline and final ICON values in patients treated with and without tooth extraction, and the ICON index value decreased significantly in both groups. When the two groups were compared on the basis of malocclusion, a statistically significant difference was found between the mean baseline ICON index values of patients with Class 1 malocclusion in both groups (p<0,05). Similarly, a statistically significant difference was found between the mean final ICON index values of the patients with Class 3 malocclusion in both groups (p<0,05).When the 2 groups were compared in terms of treatment time based on malocclusion, it was found that the treatment time in Class 1 and Class 2 malocclusion were significantly shorter without tooth extractions (p<0,05).
Results: Treatment without tooth extractions takes less time than treatment with tooth extractions. The treatment of patients with Class 1 and Class 2 malocclusion treated without tooth extractions is shorter than the patients with Class 1 and Class 2 malocclusion treated with tooth extractions. There was no statistically significant difference in terms of treatment duration in Class 3 patients in the extraction and non-extraction groups.