Meme kanserli hastalarda stigmanın (Damgalanmanın) psikiyatrik morbidite ve travma sonrası büyüme ile ilişkisi
The relationship between stigma, psychiatric morbidity and post-traumaticgrowth in breast cancer patients
Yazar: NEVZAT ÇAMLI
Danışman: PROF. DR. GÜLFİZAR VARMA
Pamukkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Damgalama = Stigmatization ; Komorbidite = Comorbidity ; Meme hastalıkları = Breast diseases ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Morbidite = Morbidity ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Psikiyatri = Psychiatry ; Travma sonrası büyüme = Post-traumatic growth

Özet:
Son yıllarda meme kanseri görülme sıklığının ve sağkalım oranlarının artması,
hastaların tanı sonrasını yaşamlarını etkileyen birçok faktörün daha fazla tanıması
ihtiyacını da arttırmaktadır. Gittikçe daha tanınır hale gelen kansere ilişkin stigma
kavramı da bu faktörlerin başında gelmektedir. Travma sonrası büyüme de stigma gibi
yaşamı tehdit eden kanser ve diğer kronik hastalıklarda araştırılmaya başlanan başka
bir kavramdır. Çalışmamızda, meme kanserli hastaların bazı sosyodemografik ve
klinik özellikleri ile birlikte stigmanın psikiyatrik komorbidite ve travma sonrası
büyüme ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza 100 meme kanseri
tanılı hasta ve 100 hasta yakını dahil edilmiştir. Katılımcıların tümüne;
sosyodemografik veri formu, Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği, Travma Sonrası
Büyüme Envanteri ve Kansere İlişkin Tutumları Ölçme Anketi, hastalara ek olarak;
Beden İmgesinin Yaşam Niteliğine Etkisi Ölçeği ve Kanser Hastası Sosyal Destek
Algısı Ölçeği uygulanmıştır. Hastalarda; genç yaş, genç yaşta tanı alma ve çalışma gibi
değişkenlerin travma sonrası büyümeyi olumlu yönde etkilediği tespit edilmiştir.
Sosyal destek algısının iyi olması ve beden imgesi ile ilgili olumlu algıların da travma
sonrası büyümeyle pozitif korelasyon gösterdiği bulunmuştur. Hastaların psikiyatrik
komorbid hastalıklarının ya da belirtilerinin travma sonrası büyümenin bazı alanları
ile negatif korele ilişkisi olduğu gösterilmiştir. Hasta ve hasta yakınlarında stigmanın
bazı türlerinin depresif ve anksiyete belirtilerini arttırdığı, travma sonrası büyümenin
bazı alanlarını olumsuz etkilediği bulunmuştur. Aynı zamanda hasta ve yakınları
arasında, travma sonrası büyümenin bazı alanlarında pozitif korelasyon saptanmıştır.
Bulgularımız meme kanseri hastalarında travma sonrası büyüme ve psikiyatrik
bozuklukların bir arada görülebileceğini, stigmanın travma sonrası büyümeyi olumsuz
etkilerken, psikiyatrik semptomlara neden olabileceğini göstermektedir. Bununla
birlikte hastaların travma sonrası büyümesinde sosyal destek ve beden imgesi algısının
önemine işaret etmektedir.
Anahtar kelimeler: travma sonrası büyüme, stigma, sosyal destek, psikiyatrik
komorbidite

Abstract:
In recent years, the incidence of breast cancer and the increase in survival rates
have increased the need for patients to recognize the many factors that affect their life
after diagnosis. The concept of cancer stigma, which has become more recognizable
in recent years, is one of these factors. Posttraumatic growth is another concept that is
being investigated in chronic and life-threatening diseases such as cancer, as well as
stigma. In our study, we aimed to investigate the sociodemographic and clinical
characteristics of breast cancer patients and the relationship between stigma and
psychiatric comorbidity and posttraumatic growth. 100 patients with breast cancer and
100 rejatives of patients were included in the study. All participants; sociodemographic
data form, Hospital Anxiety Depression Scale, Post Traumatic Growth Inventory and
Cancer Related Attitudes Survey, in addition to patients; Body Image Quality of Life
Inventory and Scale of Social Support Perception of Cancer Patients were applied. It
has been determined that variables such as young age, early diagnosis age and
employement have positive effects on post-traumatic growth. Positive perception of
social support and positive perceptions of body image were found to be positively
correlated with post-traumatic growth. Psychiatric comorbid diseases or symptoms of
patients were found to be negatively correlated with some domains of post-traumatic
growth. It was found that some types of stigma increased symptoms of depression and
anxiety in the patients and their relatives, and affected some domains of post-traumatic
growth. There was also a positive correlation between the patients and their relatives
in some areas of post-traumatic growth. Our findings show that post-traumatic growth
and psychiatric disorders can be seen together in breast cancer patients and that stigma
may have negative effects on post-traumatic growth and may cause psychiatric
symptoms. However, it indicates the importance of social support and body image
perception in post-traumatic growth of patients.
Key words: Posttraumatic growth, stigma, social support, psychiatric comorbidity