Bir hastanede çalışan hemşirelerin çocuk ihmal ve istismarına yönelik bilgi ve yaklaşımlarının incelenmesi
The investigation of nurse's knowledge level and approach towards child abuse and neglect
Yazar: BURCU YILMAZ
Danışman: PROF. DR. DENİZ ÇALIŞKAN
Ankara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2015
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Hastane hemşireleri = Nursing staff-hospital ; Hastaneler = Hospitals ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik araştırmaları = Nursing research ; Hemşirelik hizmetleri = Nursing services ; Çocuk ihmali = Child negligence ; Çocuk istismarı = Child abuse ; Çocuk istismarı-cinsel = Child abuse-sexual ; Çocuklar = Children

Özet:
Bir Hastanede Çalışan Hemşirelerin Çocuk İhmal ve İstismarına Yönelik Bilgi ve Yaklaşımlarının İncelenmesi

Bu çalışmanın amacı bir hastanede çalışan hemşirelerin çocuk ihmal ve istismarına yönelik bilgi ve yaklaşımlarının belirlenmesidir.

Tanımlayıcı tipte planlanan araştırmanın evrenini Gülhane Askeri Tıp Akademisi (GATA) Eğitim ve Araştırma Hastanesinde görev yapan 565 oluşturmuştur. Araştırma kapsamında evrenin %91'ine ulaşılmıştır (n= 436). Verilerin toplanmasında; kişisel bilgi formu ve Uysal tarafından geliştirilen "Çocuk İhmali ve İstismarının Belirti ve Risklerinin Tanılanmasına Yönelik Ölçek" kullanılmış ve yüz-yüze yöntemle araştırmacı tarafından uygulanmıştır. Elde edilen veriler bilgisayarda Statiscal Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 programı ile değerlendirilmiştir. Sayısal verilerin iki kategorili gruplar arasındaki karşılaştırmalarda bağımsız örneklemlerde t testi ile, 3 kategorili gruplar arasındaki karşılaştırmalarda ANOVA testi kullanılmıştır, ANOVA testinde anlamlı bulunan değişkenlerin ikili karşılaştırmaları Bonferroni testi incelenmiştir. Kategorik verilerin karşılaştırılmasında Ki-Kare ve Fisher'in Kesin Ki-Kare testi kullanılmıştır. Etkili bağımsız değişkenler adım adım regresyon analizine alınmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir.
Araştırmaya katılan 436 hemşirenin yaş aralığı 21-52 yıl arasında olup ortalama 29,9±6,5 yıldır. Katılımcıların %88,8'i (n=388) lisans mezunudur. Katılımcıların %18,3'ü (n=80) çocuk ihmali ve istismarı konusunda mezuniyet öncesi/lisans/ön lisans eğitimi süresince, %3,7'si (n=16) ise mezuniyet sonrası eğitim/bilgi aldıklarını belirtmiştir. Katılımcıların %12,6'sı (n=55) çalışma süresi boyunca çocuk ihmali ve istismarı olgusu ile karşılaştığını ifade etmiştir. 
Çİİ'nin Belirti ve Risklerini Tanılama genel ölçek bilgi puan ortalaması 3,9±0,4olarak bulunmuştur. 
Eğitim durumunun artması, çalışma süresi boyunca çocuk ihmali ve istismarı olgusu ile karşılaşma durumu, kurumunda/biriminde çocuk ihmali ve istismarına yönelik düzenlenen form/prosedür varlığı, çocuk ihmali ve istismarı şüpheli bir durumda bildirim yapma durumu Çİİ genel bilgi puanını arttıran belirleyiciler olarak saptanırken, medeni durumun bekar olması ise evli olanlara göre Çİİ puanını azaltan belirleyiciler olarak saptanmıştır
Bu bulgular ışığında Çİİ konusunda genel olarak hemşirelerin bilgileri orta düzeydedir. Eğitimin, hemşirelerin Çİİ'ne yaklaşımlarında, bilgi düzeyini belirgin düzeyde arttırdığı görülmektedir. Bu nedenle özellikle mezuniyet öncesi olmak üzere mezuniyet sonrası eğitime de öncelik verilmelidir.

Anahtar Kelimeler: Çocuk ihmali, Çocuk istismarı, Bilgi düzeyi, Hemşire

Abstract:
The Investigation of Nurse's Knowledge Level and Approach Towards Child Abuse and Neglect
The aim of this study is to research the knowledges of the nurses that participate in a hospital on about child abuse and neglect and their approaches.
565 nurses who worked in Gulhane Military Medical Academy (GATA) Training and Research Hospital has formed the universe of the research is planned as a descriptive study. Within this research, reached 91% of theuniverse (n=436). Personal information forms and "Recogntion of the Child Abuse and Neglect' s Signs and Risks Intended for Scale" were formed by UYSAL will be used for data collection and data collection will be performed by the investigators by face to face method. Collected data will be evaluated by Statiscal Package for Social Science (SPSS) Programme. Descriptive variables will be detected by frequanced is trubance if they are caterogical or by mean standart deviation, minimum, maximum, mode, median values if they are constant (confidence interval: %95). The association betweeen dependent and independent variables will be evaluate by one-way non-parametric (chi- square) and parametric (student t test, ANOVA, Bonferoni) tests and the associated variables will be included for Multivariete Regression Model. Statiscal significance level is accepted as p<0.05.
The population's age range of 21-52 years and the average age are 29.9 ± 6.5 years. The participants of 88.8% (n = 388) is a graduate degree. Theparticipants of 18.3% (n=80) received the child neglect and abuse in undergraduate/graduate /undergraduate trainin gduration. The participants of 3.7% (n=16) received the postgraduate education / information. The participants of 12.6% (n=55)  stated that faced with child neglect and abuse during the study period.
Child abuse and neglect signs and risks of diagnostic information overall
Scale mean score was found to be 3.9 ± 0.4.
The determinants which increase the child abuse and neglect general knowledge scores were increase of education, child neglect and abuse encounter cases during the study period with the case, institution / unitheld on child abuse and neglect forms / procedures existence, suspected child abuse and neglect to report a case statement. The fact bachelor's marital status was found to be decisive for reducing the child abuse and neglect score than those married.
This findings show that the nurses knowledge is moderate about child abuse and neglect. It seen the education that increasing the level of nurses knowledge about child abuse and neglect. Therefore, ıt should be given especially including undergraduate education and than post-graduate education about child abuse and neglect.

Keywords: Child Abuse, Child Neglect, Knowledge, Nurse