Prostat kanseri tanısında total testosteron/total PSA, serbest testesteron/serbest PSA ve total testosteron/serbest PSA oranları
Ratio of total testosterone/total PSA free testosterone/free PSA and total testosterone/free PSA diagnosin prostate cancer
Yazar: FATİH ÖZDEMİR
Danışman: PROF. DR. NUR AHMET ERÖZENCİ
İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Biyopsi = Biopsy ; Prostat = Prostate ; Prostat neoplazmları = Prostatic neoplasms ; Prostat spesifik antijeni = Prostate specific antigen ; Testosteron = Testosterone ; Teşhis = Diagnosis ; Teşhis teknikleri ve prosedürleri = Diagnostic techniques and procedures

Özet:
Giriş: Yüksek androjen seviyesinin prostat kanseri riskini artırıp artır adı ını e ir e ek i in ok sayıda a ı a yapı ı tır ndrojen ve androjen eta o it erinin prostat kanser riskine katkısının dere esi a en tartı a ıdır Bu a ı ada prostat iyopsisi yapı an hastalarda total testosteron(TT)/total prostat spesifik antijen(TPSA), TT/Serbest prostat spesifik antijen(SPSA), Serbest Testosteron(ST)/SPSA ve TT/prostat volumu(PV) oran arının dü ük PS düzeyi erinde (<10 ng/ ) iyopsi sonu unu öngör edeki yer erini e ir e eyi a a adık.Materyal ve Metod: K ini i izde kası 2011 ve u at 2013 tari eri arasında prostat iyopsisi yapı an asta arın veri eri prospektif o arak top andı Prostat vo u (PV), total testosteron(TT), serbest testosteron(ST), total prostat spesifik antijen(TPSA), serbest prostat spesifik antijen(SPSA) seviyeleri olan 183 asta a ı aya da i edi di. İstatistikse ana izde student? t testi ku anı dı Orta a a asta ya ı 63,4 (33-89) o arak saptandıBulgular: Prostat iopsisi yapı an 183 astanın 64?ünde prostat kanseri saptandı BPH saptanan olgularda ortalama TPSA, SPSA, TT ve ST seviye eri sırsıy a 8 5 ng/ , 1 8 ng/ml, 423.5 ng/dl, 9.87 pg/ml olarak bulundu Prostat kanseri saptanan asta arın orta a a TPSA, SPSA, TT, ST seviye eri sırasıy a 46 6 ng/ml, 4.57 ng/ml, 475.5 ng/dl, 10.5 pg/ml idi. Prostat kanseri saptanan ve saptan ayan asta arın TT/TPSA, TT/SPSA, TT/prostat volum(PV) ve ST/SPS deger eri kar ı a tırı dı ında istatistikse o arak TT/PV oranında an a ı o arak fark ı ık saptan ı tır (student?t testi p=0.021). Hasta ar aynı za anda PS ara ık arına göre 3 gru a ayrı dı PSA 0-2,4; 2,5-9,9 ve >10 ng/m o ak üzere 3 grup o u turu du Her grup i inde TT/TPSA, TT/SPSA, TT/prostat volum ve ST/SPSA degerleri ayrı ayrı de er endiri idi PSA 2,5-9,9 ara ı ında o an asta arda TT/PV an a ı o arak fark ı u un u tur (p=0.005)Sonuç: Ça ı a ıza gene o arak akı dı ında TT/PV oranı istatikse o arak fark ı u un u tur(p=0 021). PSA 2,5-9,9 ng/ arasında TT/PV oranı prostat kanserini öngör ede yardı ı o a a ı u un u tur (p=0 005)

Abstract:
Introduction: The relationship between serum androgen levels and development of prostate cancer is still a matter of debate. The aim of this study is to determine whether TT/TPSA, TT/FPSAi FT/FPSA and TT/PVPatients and Method:The study group consisted of 183 patients who underwent prostate biopsy from December 2011 to february 2013.PV, TT, fT, TPSA,fPSA was measured in all patients. Average age of patients was 63.4(33-89).Statistical analysis was performed using the Student t test. 119 patients with BPH served as the control group.Results:There were 64 men with prostate cancer and 119 men with BPH. The mean value of TPSA, fPSA, TT and fT in BPH were 8.5 ng/ml, 1.8 ng/ml, 423.5 ng/dl and 9.87 pg/ml; in prostate cancer were 46.6 ng/ml, 4.57 ng/ml, 475.5 ng/dl and 10.5 pg/ml. On univariate analysis TT/PV was signficant (p=0.021) for diagnosis of prostate cancer. On multivariant analysis only TT/PV was significant for PSA values between 2.5-9.9ng/ml.(p=0.005)Conclusions:Our study shows that on univariate analysis TT/PV ratio is significant for diagnosing prostate cancer and TT/PV is useful for diagnosing prostate cancer between psa value 2.5-9.9ng/dl.