Farklı konsantrasyonlarda glikolik asit kullanımının kök kanal dolgu materyallerinin bağlanma dayanımı üzerine etkisi
The effect of using glycolic acid at different concentrations on the bond strength of root canal filling materials
Yazar: MUHAMMED DEMİRBAŞ
Danışman: PROF. DR. MURAT MADEN
Süleyman Demirel Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental bonding = Dental bonding ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Glikolik asit = Glycolic acid ; Kök kanal dolgu materyalleri = Root canal filling materials ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; İrrigasyon = Irrigation

Özet:
Amaç: Farklı final irrigasyon prosedürlerinin (EDTA, %10 glikolik asit, %17 glikolik asit, EDTA + CHX, %10 glikolik asit + CHX, %17 glikolik asit + CHX ve distile su) kalsiyum silikat esaslı MTA Fillapex kök kanal dolgu patının bağlanma dayanımı üzerine olan etkisini araştırmaktır.
Yöntemler: 98 adet çürüksüz insan alt premolar dişinin koronal bölümleri çalışma uzunlukları 12 mm olacak şekilde uzaklaştırıldı. Kök kanalları ProTaper Next eğe sistemi ile (X1, X2, X3, X4) genişletildi. Örnekler farklı final irrigasyon prosedürleri uygulamak amacıyla rastgele 7 gruba dağıtıldı (Grup 1: EDTA, Grup  2: %10 glikolik asit, Grup 3: %17 glikolik asit, Grup 4: EDTA + CHX, Grup 5: %10 glikolik asit + CHX, Grup 6: %17 glikolik asit + CHX ve Grup 7: Distile su). Final irrigasyonu tamamlanan kök kanalları MTA Fillapex kök kanal dolgu patı ve X4 guta perka ile dolduruldu. Örneklerden, apikal konstriksiyondan itibaren 4 ve 9 mm mesafede olacak şekilde kesitler alındı. Push-out testi yapılarak, kesitlerdeki kök kanal dolgusunun bağlanma dayanımı değerleri hesaplandı. Veriler varyans analizi (ANOVA), Duncan ve T testleri kullanılarak istatistiksel olarak incelendi (p<0,05).
Bulgular: Gruplar arasında yapılan değerlendirmede 4. ve 9. mm'den alınan her iki kesitte de; kök kanal dolgusunun en yüksek bağlanma dayanımı değerleri Grup 6'da, en düşük bağlanmda dayanımı değerleri ise grup 7'de tespit edildi (p<0,05). Her iki kesitde de bağlanma dayanımı değerlerinin sıralaması Grup 6 > Grup 3 > Grup 5 ≥ Grup 2 > Grup 4 ≥ Grup 1 > Grup 7 şeklinde tespit edildi. Grup içi değerlendirmede ise; bütün gruplarda 9. mm'den alınan kesitlerdeki kök kanal dolgusunun bağlanma dayanımı değerleri, 4. mm'den alınan kesitlerdeki kök kanal dolgusunun bağlanma dayanımı değerlerinden anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,05).
Sonuç: MTA Fillapex kök kanal dolgu patının bağlanma dayanımı açısından; glikolik asidin hem %10'luk, hem de %17'lik konsantrasyonu EDTA'dan daha yüksek değerler gösterdi. %17 glikolik asit ve CHX ile yapılan final irrigasyonu en yüksek bağlanma dayanımı değerlerini gösterdi. 
Anahtar Kelimeler: Glikolik asit, EDTA, CHX, MTA Fillapex, push-out, bağlanma dayanımı, irrigasyon

Abstract:
Aim: To investigate the effect of different final irrigation procedures (EDTA, 10% glycolic acid, 17% glycolic acid, EDTA + CHX, 10% glycolic acid + CHX, 17% glycolic acid + CHX and distilled water) on the bond strength of calcium silicate-based MTA Fillapex root canal sealer.
Methods: Coronal sections of 98 caries-free human lower premolar teeth were removed with a working length of 12 mm. Root canals were shaped with the ProTaper Next file system (X1, X2, X3, X4). Samples were randomly distributed into 7 groups in order to apply different final irrigation procedures (Group 1: EDTA, Group 2: 10% glycolic acid, Group 3: 17% glycolic acid, Group 4: EDTA + CHX, Group 5: 10% glycolic acid + CHX, Group 6: 17% glycolic acid + CHX, Group 7: Distilled water). Root canals, whose final irrigation was completed, were filled with MTA Fillapex root canal sealer and X4 gutta percha. Sections were taken from the samples at a distance of 4 and 9 mm from the apical constriction.  The bond strength values of the root canal filling in the sections were calculated by performing the push-out test. Data were analyzed statistically using analysis of variance (ANOVA), Duncan and T tests (p<0,05).
Results: In the evaluation made between the groups, in both sections taken from the 4th and 9th mm; the highest bond strength values of the root canal filling were found in Group 6, and the lowest bond strength values were found in Group 7 (p<0.05). The order of bond strength values in both sections was determined as Group 6 > Group 3 > Group 5 ≥ Group 2 > Group 4 ≥ Group 1 > Group 7. In the group evaluation; bond strength values of root canal filling in sections taken from the 9th mm in all groups were found to be significantly higher than the bond strength values of the root canal filling in sections taken from the 4th mm (p<0.05).
Conclusion: In terms of bond strength of MTA Fillapex root canal sealer; both 10% and 17% concentration of glycolic acid showed higher values than EDTA. Final irrigation with 17% glycolic acid and CHX showed the highest bond strength values.
Keywords: Glycolic acid, EDTA, CHX, MTA Fillapex, push-out, bond strength, irrigation