Gebelerde preeklampsi oluşumunda bazı diyetsel faktörlerin, antropometrik ölçümlerin ve biyokimyasal parametrelerin olası ilişkisinin araştırılması
To investigate the possible relationship between the development of preeclampsia in pregnant and some dietary factors, anthropometric measurements and biochemical parameters
Yazar: ŞERİFE ÖZLEM ÖZPAK
Danışman: DOÇ. DR. F. GÜLHAN SAMUR
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Besin kültürü = Nutrient culture ; Beslenme = Nutrition ; Beslenme alışkanlıkları = Nutritional habits ; Beslenme incelemeleri = Nutrition surveys ; Gebelik = Pregnancy ; Preeklampsi = Pre-eclampsia

Özet:
Bu araştırma, sağlıklı ve preeklamptik gebelerin beslenme durumu arasındaki olası farklılıkları belirleyerek, preeklampsi oluşumu arasındaki ilişkiyi saptamak amacıyla planlanmış ve yürütülmüştür. Çalışma, Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesinde preeklampsi tanısı almış 30 gebe ve sağlıklı 30 gebe üzerinde yürütülmüştür. Araştırmanın genel planında gebelerin sosyodemografik özellikleri, antropometrik ölçümleri, beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite düzeyleri ile beraber bazı biyokimyasal bulguları karşılaştırılmıştır. Preeklamptik gebelerin sağlıklı gebelere göre eğitim seviyesi ve sosyoekonomik düzeyi daha düşük bulunurken, toplam gebelik sayısı ve son iki gebelikleri arasındaki süre benzer bulunmuştur (p>0.05). Preeklamptik gebelerin beden kütle indeksi (BKİ) ortalaması ve obezite görülme oranı sağlıklı gebelere göre dahafazla bulunurken, fiziksel aktivite düzeyi (PAL) değerlerinin önemli oranda düşük olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Sağlıklı gebelerin, bebek doğum ağırlığı (3222±674 g) preeklamptik gebelere (2166±692 g) göre daha yüksek bulunurken (p<0.05), bebek doğum ağırlığı ile maternal BKİ arasında negatif anlamlı bir ilişki saptanmıştır (r=-0.277, p=0.032). Sağlıklı gebelerin gebelikte preeklamptik gebelere göre daha fazla vitamin-mineral kullandığı (p<0.05), ancak her iki gruptaki gebelerin serum vitamin B12, folik asit ve homosistein düzeyleri arasında anlamlı bir fark olmadığı saptanmıştır (p>0.05). Sağlıklı gebelerde, preeklamptik gebelere göre enerji tüketimi yüksek bulunurken; posa, toplam yağ yüzdesi, vitamin B6, potasyum, çinko alımı anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.05). Bu araştırma sonucunda preeklampsi oluşumunda risk faktörleri olarak eğitim ve sosyoekonomik düzeyin düşük olması, BKI'nin yüksek olması (obezite), gebelik sırasındaki fiziksel aktivite düzeyinin düşük olması saptanmış olup planlı gebeliğin, vitamin mineral kullanımının ve gebeliğe özgü beslenme programı uygulanmasının sağlıklı gebelik ve preeklampsinin önlenmesi açısından önemli olduğu gözlenmiştir.

Abstract:
This research was carried out to determine the relationship between the formation of pre-eclampsia by comparing healthy women and preeclamptic women who have different nutritional status. The study was carried out on 30 preeclamptic pregnant women and 30 healthy women admitted at the Zekai Tahır Burak Women Health Education and Research Hospital. Pregnant women were compared the sociodemographic characteristics, anthropometric measurements, dietary habits, physical activity levels with some biochemical findings at the general plan of the survey. While the level of education and socioeconomic status of preeclamptic women was found to be lower when compared to the healthy pregnant women, there was no significant difference in the time between the last two pregnancies and the total number of pregnancies (p>0.05) . While the preeclamptic pregnant woman?s body mass index (BMI) and the average incidence of obesity was found to be higher than in the healthy pregnant women, the physical activity level (PAL) values were seen to be significantly lower in the preeclamptic women.(p<0.05). The infant birth weight of healthy pregnancies (3222+/- 674g) were higher than in preeclamptic pregnancies (2166+/- 692g) , there was no significant relationship between the infant birth weight and maternal BMI In the two gruops (R=0.277, p=0.032). Healthy pregnant women were seen to use vitamins and minerals during pregnancy more than the preeclamptic pregnant women(p<0.05), but there was no significant difference in the two groups when looking at the levels of serum vitamin B12, folic acid and homocysteine levels (p>0.05).The healthy pregnant women were seen to be consuming more body energy even though their dietary fiber, total fat percentage, vitamin B6, potassium, zinc intake was significantly lower in comparison to the preeclamptic women (p<0.05). In conclusion, the research shows that low education and socioeconomic status, high BMI(obesity) and low levels of activity during pregnancy are risk factors for the development of preclampisia and that the use of vitamins, minerals and implementation of pregnancy-specific nutritional programs are important for a healthy pregnancy and in the prevention of preeclampsia