Tavşan gözlerinde farklı doz ve sürelerde topikal olarak uygulanan Mitomisin C'nin göz içi basıncına etkileri ile yol açtığı histopatolojik değişikliklerin değerlendirilmesi
Application of topical Mitomycin C in different doses and different periods on rabbit eyes: Evaluation of the effects on intraocular pressure and related histopathological changes
Yazar: KEMAL YAR
Danışman: DOÇ. DR. ALTAN A. ÖZCAN
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Histopatoloji = Histopathology ; Mitomisin = Mitomycins ; Tavşanlar = Rabbits ; Toksisite = Toxicity ; İntraoküler basınç = Intraocular pressure

Özet:
Amaç: Topikal damla formunda farklı doz ve sürede uygulanan mitomisin C'nin göz içi basıncına etkileri ile siliyer cisim ve korneada meydana getirdiği histopatolojik değişiklikleri değerlendirmek.Gereç-Yöntem: Çalışmamızda 6 aylık, 35 adet albino tavşan kullanıldı. Tavşanlar her biri 5 tavşan 10 gözden oluşan 7 gruba ayrıldı. 0. grup kontrol grubu olarak ayrıldıktan sonra diğer gruplar uzun ve kısa dönem olarak iki gruba ayrıldı. İlk 3 gruba sırası ile 0,2, 0,4, 0,8 mg/ml mitomisin C olmak üzere 6 kür, 4, 5 ve 6 gruplara ise yine sırası ile aynı dozları 12 kür topikal damla formunda mitomisin C uygulandı. Kontrol grubuna serum fizyolojik damlatıldı. Tavşanların göz içi basıncı aylık olarak tonopen XL ile ölçüldü. İlaç uygulamaları tamamlandıktan sonra intrakardiyak ketamin ile ötenazi uygulanan tavşanların gözleri enüklee edildi ve histopatolojik incelemeler için hazırlandı.Bulgular: Yüksek doz ve uzun süre uygulanan grupta (grup6) diğer gruplara göre daha belirgin olmak üzere tüm gruplarda göz içi basınç düşüklüğü tespit edildi (p<0,001). Mitomisin C kullanılan gruplarda ışık mikroskobu ve elektron mikroskobu ile yapılan incelemelerde kullanılan doz ve süre ile ilişkili olarak tüm gruplarda siliyer cisimde, kornea epiteli ve endotelinde farlı derecelerde histopatolojik değişiklikler tespit edildi.Tartışma: Topikal damla formunda uygulanan mitomisin C doz ve süre ile ilgili olarak kornea ve siliyer cisime toksik etkiler göstermekte ve göz içi basıncını düşürmektedir. Toksik etki miktarı doz ve süre ile ilişkili olmakla birlikte doz artışından daha fazla etkilenmektedir. Çalışmamız topikal mitomisin C kullanımında olası yan etkileri önlemek için en etkin ve en az toksik dozun belirlenmesinde konusunda fayda sağlayacaktır.Anahtar sözcük: Topikal mitomisin C, siliyer cisim, kornea, göz içi basıncı, toksisite

Abstract:
Purpose: To evaluate the effects of topical mitomycin C on intraocular pressure and related histopathological changes in the rabbit eyes with various doses and application periods.Materials-Methods: Thirty five albino rabbits were used in the study. The rabbits were investigated in seven different groups including 10 eyes of 5 rabbits in each group. Six cycles of mitomycin C were applied in Group 1,2 and 3 and 12 cycles in Group 4,5 and 6 as 0,2, 0,4, 0,8 mg/ml respectively. Group 0 was accepted as a control group and topical saline solution was used instead of mitomycin C. The intraocular pressure of the rabbits was measured monthly with Tonopen XL. At the end of the mitomycin C application cycles, all rabbits were sacrificed with intracardiac ketamine and enucleated for histopathological evaluation.Results: The intraocular pressures were significantly lower in all groups 4,5 and especially in group 6 compared to others in which high dose with long duration was used (p< 0,001). The examinations of all groups with light and electron microscopy revealed various histopathological changes of cornea epithelium, endothelium and ciliary body in different grades with relation to dose and application periods.Conclusions: Topical mitomycin C had intraocular pressure lowering effect and was found to be toxic on cornea and ciliary body of rabbit eyes depending on application period and significantly on dosage. This study will be helpful to define the optimal dosage of topical mitomycin C application with minimal toxic effects.Keywords: Topical mitomycin C, ciliary body, cornea, intraocular pressure, toxicity.