Adenoidektomi, tonsillektomi veya adenotonsillektomi yapılan hastalarda serum IGF-1 (insülin like growth faktör 1) ve (insülin like growth faktör bağlayıcı protein 3) düzeyleri
Serum IGF-1 (insulin like growth factor1) and IGFBP-3 (insulin like growth factor binding protein 3)levels on patients with adenoidectomy tonsillectomy or adenotonsillectomy
Yazar: SEZGİN ÇELEBİ
Danışman: PROF. DR. MUZAFFER KIRIŞ
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Adenoidektomi = Adenoidectomy ; Tonsillektomi = Tonsillectomy ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I

Özet:
Kulak burun boIaz (K.B.B), pratiIinde en s7k yap7lan operasyon olanadenotonsillektominin, ameliyat sonras7 kiHide oluHturacaI7 olumlu ve olumsuz etkileriniyi bir Hekilde ortaya konmas7 gereklidir. Söz konusu ameliyattan sonra çocuklarda büyümeve geliHmenin h7zland7I7 pratikte çok iyi bilinmesine raImen teorik olarak bu konudayap7lan çal7Hmalar az say7dad7r. Bu çal7Hman7n amac7 deIiHik nedenlerleadenotonsillektomi yap7lm7H hastalarda, ameliyat sonras7 3 - 6 ayl7k süreçte, büyüme vegeliHmenin hormonal göstergesi olan IGF-1 (nsülin like growth faktör 1) ve IGFBP-3(nsülin like growth faktör baIlay7c7 protein 3) deIerlerini ameliyat öncesi deIerler ilekarH7laHt7rmakt7r.Yüzüncü Y7l Üniversitesi T7p Fakültesi K.B.B. KliniIi'nde Ekim 2005- Haziran2006 tarihleri aras7nda adenoid vejetasyon, kronik tonsillit ve hipertrofik tonsil nedeni ileopere edilen 96 hasta çal7Hmaya al7nm7Ht7r.Tüm hastalar7n anamnez ve bulgular7 kaydedildikten sonra, ameliyat öncesi IGF-1ve IGFBP-3 hormon deIerleri tayini için kan al7nd7, boy ve kilolar7 kaydedildi.Ameliyattan sonra en erken 3 ay olmak üzere, 3-6 aylar aras7nda hastalar kontroleçaIr7larak tekrar IGF-1 ve IGFBP-3 hormon deIerleri tayini için kan al7nd7, boy ve kilolar7ölçülülerek kaydedildi. Boy ve kilo aç7s7ndan çal7Hma grubu, benzer yaH grubundaki tonsilve adenoid hastal7I7 ve kronik bir hastal7I7 olmayan saIl7kl7 bireylerle karH7laHt7r7ld7.Çal7Hma grubunda kilolar daha düHük iken boy aç7s7ndan fark yoktu.Çal7Hmada cinsiyet, yaH, anne sütü ile beslenme, operasyon türü, operasyondaç7kan adenoid miktar7, tan7 ve tonsil büyüklüIü gibi 7 deIiHkenin her birinin ayr7 post opIGF-1 ve IGFBP-3 hormon düzeyleri üzerindeki etkileri deIerlendirildi. Hemen hementüm deIiHkenlerde ameliyat öncesine göre ameliyat sonras7nda hormon seviyesinde art7Htespit edildi.

Abstract:
In Otorhinolaryngology (ORL) practice the most common operation isadenotonsillectomy, it is usually needed whether it has advantages or not. After thisoperation there has been reports of increased developments of growth in children, but stilinadequate research to proove to it. Our studies aim is in the patients who hadadenotonsillectomy for several reasons-compare Insulin like growth factor 1(IGF-1) andInsulin like growth factor binding protein 3 (IGFBP-3 ) levels which are sign ofdevelopment and growth of children between 3-6 month surgery and presurgical levels.This study includes 96 patients who was admitted to Yüzüncü Y7l University(Y.Y.U) of Medicine ORL Clinic between October of 2005 and June of 2006, of whichwas diagnose with adenoid vegetation, chronic tonsillitis and hypertrophic tonsil.We gather all the patients history and record it, then we take blood samples for anydetection of IGF-1 and IGFBP-3, hormone levels we record their weight and height. Afterthe operation between 3-6 monts the patient was called back, and blood samples was takenagain and their weight an height will be recorded again also. According to the weight endheight, study group, compared with healthy no cronic illness, adenoids or tonsils diseasedindividuals, in this study group the weight was less, but there was no difference in height.In this study was the results of 7 variables including sex- age- breast milk feedingoperationshape- adenoid size in operation- diagnose and tonsil size on post operative IGF-1 and IGFBP-3 hormone levels. Nearly for all variables, there is an increase in hormoneslevels post operative period compared with pre operative levels.