Sigara bağımlılarında klinik ve laboratuar özelliklerin belirlenmesi, antioksidan ve serum D vitamini düzeylerinin sigara içen ve içmeyenlerde karşılaştırılması
The determination of clinical and laboratory characteristics in smoking addicts,  comparison of antioxidant and serum vitamin D levels between smokers and non-smokers
Yazar: LEYLA SÜZER
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET YILMAZ
Dicle Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Bağımlılık = Dependency ; Nikotin = Nicotine ; Oksidanlar = Oxidants ; Sigara içme = Smoking ; Vitamin D = Vitamin D

Özet:
Giriş ve amaç: Sigara; içeriğindeki serbest radikallerin etkisiyle vücutta oksidatif dengenin bozulmasına neden olur. Sigara içenlerde KOAH, KAH, inme, iskemi, kanserler ve daha birçok hastalığın daha sık görülmesi oksidatif hasarla ilgilidir. Çalışmamızda Dicle Üniversitesi Aile Hekimliği polikliniğine başvuran hastalarda sigara içen ve içmeyenlerin TAS, TOS ve D Vitamini değerlerini karşılaştırmayı amaçladık.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma analitik bir araştırmadır. Çalışmamızın vaka grubunu sigara bırakmak için başvuran sigara içmekte olan 52 kişi oluşturdu. Kontrol grubunu hiç sigara içmemiş veya en az son bir yıldır sigara içmeyen 35 kişi oluşturdu. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri ve sigara kullanım durumları sorgulandı, boy ve kilo değerleri ölçüldü. Katılımcıların bağımlılık durumunu değerlendirmek için Fagerström nikotin bağımlılık testi kullanıldı. Katılımcıların TAS, TOS, D Vitamini, üre, kreatin, AST, ALT, hemogram düzeyleri değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmamıza alınan 51 erkek 36 kadının yaş ortalaması 36,14±12,91 idi.  Sigara içen ve içmeyenler arasında üre, kreatin, platellet, AST, D Vitamini, VKI açısından anlamlı fark görülmedi (p>0,05). Sigara içenlerde TOS (p<0,001), OSİ (p<0,001), ALT (p:0,003), WBC(p:0,009) ve Hb (p<0,001)  değerleri sigara içmeyenlere göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Sigara içmeyenlerde TAS (p<0,001)  değeri anlamlı derecede yüksek bulundu. Sigara içenlerde yaş (r:0,524 p<0,001) ve sigara içme süresi (r:0,513 p<0,001) ile VKI arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon saptandı. İlk sigara içme yaşı, sigara içme süresi, FNBP ile TAS, TOS, D Vitamini arasında korelasyon saptanmadı. Sigara içmeyenlerde TAS ile TOS (r:-0,649 p<0,001), VKI (r:-0,339 p:0,046) ve yaş (r:-0,446 p:0,007) arasında negatif yönde anlamlı korelasyon saptandı.
Sonuç: Oksidatif stres göstergelerinden olan TAS, TOS ve OSİ düzeyleri birçok faktörden etkilenmektedir. Sigara; içerdiği serbest radikallerin etkisiyle vücutta oksidatif dengeyi bozmaktadır. Bu açıdan sigara içenlerin sigarayı bırakma konusunda teşvik edilmesi önemlidir. Sigara içmeye devam edenlerin ise antioksidan içeriği zengin besinlerle beslenmesi önerilmelidir.
Anahtar kelimeler: Total antioksidan status, Total oksidan status, D Vitamini, sigara kullanımı

Abstract:
İntroduction and aim:Cigarette,  causes disruption of oxidative balance in the body with the effect of free radicals in it.Frequent occurrence of COPD, CAD, stroke, ischemia, cancers and many more diseases in smokers is related to oxidative damage.In our study, we aimed to compare TAS, TOS and Vitamin D values of smokers and non-smokers in patients who applied to Dicle University Family Medicine policlinic.
Matherial and method: This study is a cross-sectional analytical research. The case group of our study consisted of 52 smokers who applied to quit smoking.The control group consisted of 35 people who never smoked or had not smoked for at least the past year.Sociodemographic characteristics and smoking status of the participants were questioned, height and weight values were measured. Fagerström nicotine addiction test was used to assess participants' addiction status.TAS, TOS, Vitamin D, urea, creatine, AST, ALT, hemogram levels of the participants were evaluated.
Results: The mean age of 51 men and 35 women who participated in our study was 36,14 ± 12,91. There was no significant difference between smokers and non-smokers in terms of urea, creatine, platellet, AST, Vitamin D, VKI (p>0,05). TOS (p <0.001), OSI (p <0.001), ALT (p: 0.003), WBC (p: 0.009) and Hb (p <0.001) values were significantly higher in smokers than non-smokers. TAS (p <0.001) value was significantly higher in non-smokers. There was a significant positive correlation between age (r: 0.524 p <0.001) and smoking time (r: 0.513 p <0.001) with VKI in smokers. There was no correlation between the first smoking age, smoking time, FNBP and TAS, TOS, Vitamin D. there was a significant negative correlation between TAS and TOS (r: -0.664 p <0.001), VKI (r: -0.333 p: 0.046) and age (r: -0.446 p: 0.007) in non-smokers.
Conclusion: TAS, TOS and OSI levels, which are indicators of oxidative stress, are affected by many factors. Smoking disrupts the oxidative balance in the body with the effect of the free radicals it contains.In this respect, it is important to encourage smokers to quit smoking. Smokers who continue to smoke should be fed with foods rich in antioxidants.
Keywords: Total antioxidant status, Total oxidant status, Vitamin D, smoking