Hipertansiyon tanılı hastalarda eş zamanlı antihipertansif olmayan ilaç kullanımının kan basıncı regülasyonu üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of concurrently non-anti-hypertensive drug use on blood pressure regulation in patients with a diagnosis of hypertension
Yazar: KEREM ÇİDEM
Danışman: DOÇ. SERDAR BOZYEL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Kocaeli Derince Eğt. ve Arş. Hast. / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Antihipertansif ajanlar = Antihypertensive agents ; Hipertansiyon = Hypertension ; Kan basıncı = Blood pressure ; Tedaviye bağlılık ve uyum = Treatment adherence and compliance ; İlaç kullanımı = Drug utilization

Özet:
Arteriyel kan basıncının devamlı yüksek ölçülmesi olarak tanımlanan "Hipertansiyon" sürekli ilaç kullanılması gereken, neden olduğu önemli komplikasyonlar neticesinde mortaliteye ve morbiditeye yol açması nedeniyle önemli bir toplumsal sağlık sorunudur. Bu çalışmanın amacı hipertansiyon hastalarına başka sağlık sorunları için reçete yazılırken hekimlerin ne sıklıkta tansiyon regülasyonunu bozucu ilaç yazdıklarını tespit etmektir.
GEREÇ VE YÖNTEM:
Çalışmamıza Kocaeli ili Gebze ilçesi Osman Yılmaz Aile Sağlığı Merkezi 41.06.038 Nolu Aile Hekimliği Birimine kayıtlı hipertansiyon teşhisi mevcut 400 hastanın 01.01.2019-31.12.2019 tarihleri arasında E-NABIZ kayıtları incelenerek; ilaç kullanım durumları, ek hastalıkları, kullandığı antihipertansif ilaçlar, sağlık kuruluşlarına başvuru sıklıkları, tansiyon regülasyonunu bozduğu bilinen ilaçların reçete edilme oranları ve ilaç çeşitlerine göre karşılaştırması yapılmıştır. Veriler istatistiksel analiz için IBM Statistical Package for the Social Sciences for Windows version 22 paket programı kullanılmıştır.
BULGULAR: Çalışmamıza katılan 400 kişiden %60'ının (n:240) hipertansiyon ilacı kullandığı ve bunların %88,3‟ünün (n=212) ilaç kullanım raporu olduğu tespit edilmiştir.(p<0,001) Hipertansiyon ilacı kullanan hastaların(n=240),182(%75,8) kişisine en az 1 tane tansiyon regülasyonunu bozabilecek ilaç reçete edilmiştir. Bu ilaç gruplarına baktığımız zaman 155(%64,6) Non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ), 48(%20) Seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI), 38(%15,8)Psödoefedrin, 26(%10,8)Kortikosteroid, 15(%6,3)kafein, 13(%5,4) fenilefrin içerdiği tespit edilmiştir.
SONUÇ: Hipertansiyon hastalarında kan basıncı regülasyonunun sağlanmasında ilaç kullanım raporu çıkartılması ilaç uyumu açısından oldukça önem taşımaktadır. Hipertansiyon hastalarında kan basıncı regülasyonunu bozucu ilaç kullanım oranı oldukça yüksek olup, kan basıncı yüksekliğinin önüne geçilmesi için, gerekli eğitim ve sistemsel düzenlemeler getirilmelidir.
Anahtar kelimeler: Tansiyon Regülasyonu, İlaç Nedenli Hipertansiyon, İlaç Uyumu

Abstract:
ABSTRACT AIM: Hypertension, which is defined as the continuous high measurement of arterial blood pressure, is an important social health problem because it causes mortality and morbidity as a result of the important complications. The aim of this study is to determine how often physicians prescribe drugs that interfere with blood pressure regulation while prescribing hypertension patients for other health problems.
METHOD: In our study, E-NABIZ records of 400 patients with hypertension diagnosed registered in Kocaeli province Gebze district Osman Yılmaz Family Health Center, Family Medicine Unit numbered 41.06.038 were examined between 01.01.2019 and 31.12.2019. A comparison was made according to drug use cases, comorbidities, antihypertensive drugs used, frequency of referrals to health institutions, prescribing rates of drugs known to impair blood pressure regulation and drug types. For statistical analysis of the data, IBM Statistical Package for the Social Sciences for Windows version 22 package program was used.
RESULTS: It was determined that 60% (n: 240) of the 400 cases participating in our study used blood pressure medications, and 88.3% (n = 212) of them were using medication. (p<0,001) At least 1 drug that could disrupt blood pressure regulation was prescribed to 182 (75.8%) of the patients (n = 240) using blood pressure medication. When we look at these drug groups, 155 (64.6%) Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), 48 (20%) Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), 38 (15.8%) Pseudoephedrine, 26 (10.8%) corticosteroid, 15 (6.3%) caffeine, 13 (5.4%) phenylephrine were detected.
CONCLUSION: In providing blood pressure regulation in patients with hypertension, a drug use report is very important in terms of drug compliance. The rate of drug use that disrupts blood pressure regulation is quite high in patients with hypertension, and necessary training and systemic arrangements should be provided to prevent high blood pressure.
KEY WORDS: Blood Pressure Regulation, Drug Induced Hypertension, Drug Compliance