Adrenal insidentalomalarda metabolik sendrom sıklığı
Prevalence of metabolic syndrome in adrenal incidentalomas
Yazar: EBRU AYDOĞAN
Danışman: PROF. DR. ERMAN ÇAKAL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Adrenal bez hastalıkları = Adrenal gland diseases ; Adrenal bez neoplazmları = Adrenal gland neoplasms ; Adrenal bezler = Adrenal glands ; Metabolik sendrom = Metabolic syndrome

Özet:
Aydoğan, E. Adrenal İnsidentalomalarda Metabolik Sendrom Sıklığı. SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2019
Amaç: Adrenal hastalıklarla ilişkili olmayan semptomlar nedeniyle yapılan görüntüleme yöntemleri ile rastlantısal olarak tespit edilen adrenal kitlelere adrenal insidentaloma denir. Çalışmamızda ilk olarak adrenal insidentaloma saptanan hastalarda metabolik sendrom oranının değerlendirilmesini, daha sonra da nonfonksiyonel ve fonksiyonel olarak ayırarak metabolik sendrom oranlarının değerlendirilmesini amaçladık.
Materyal ve Metot: Çalışmaya Ocak 2010-Ocak 2019 tarihleri arasında Dışkapı Eğitim Araştırma Hastanesi Endokrinoloji polikliniklerine adrenal insidentaloma nedeni ile başvuran ve/veya Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniğinde yatırılarak adrenal insidentaloma tanısı ile tetkik edilen 50 hasta ve Dışkapı Eğitim Araştırma Hastanesi Endokrinoloji polikliniği veya İç Hastalıkları polikliniğine başvuran 50 kontrol grubu hastası retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalarda, metabolik sendrom varlığı NCEP-ATP III tanı kriterlerine göre kategorize edildi.
Bulgular: Çalışmamızda Aİ hasta ve kontrol grubu arasında ve NFA hasta ve kontrol grubu arasında vücut kitle indeksinde anlamlı fark saptanmamış (p>0,05) olmasına rağmen bel çevresi anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p<0,05). Aİ hasta ve kontrol grubu arasında ve NFA hasta ve kontrol grubu arasında açlık plazma glukozu değerleri açısından anlamlı fark saptanmıştır (p<0,05). Aİ hasta ve kontrol grubu arasında ve NFA hasta ve kontrol grubu arasında LDL kolesterol, HDL kolesterol, TG düzeyleri istatistiksel olarak benzerdi. (p>0,05). Aİ hasta ve NFA hasta grubunda sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p<0,05). Aİ hasta ve NFA hasta grubunda kontrol grubuna göre metabolik sendrom sıklığı anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p<0,05).
Sonuç: Adrenal İnsidentalomalarda ve Nonfonksiyonel adrenal adenomlu hastalarda sağlıklı kişilere göre metabolik sendrom sıklığı daha fazladır.

Anahtar Kelimeler: Adrenal insidentaloma, metabolik sendrom

Abstract:
Aydogan, E. Prevalence of Metabolic Syndrome in Adrenal Incidentalomas. SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Depatment of Internal Medicine, MD thesis, Ankara, 2019
Objective: An adrenal incidentaloma is a mass lesion that is detected incidentally during routine imaging studies performed for other purposes in patients who have no signs or symptoms of an adrenal gland disease. In this study, we first aimed to evaluate the rate of metabolic syndrome in patients with adrenal incidentaloma, and then to evaluate the metabolic syndrome rates of nonfunctional and functional adrenal adenomas.
Materials and Methods: 50 patients admitted to the Endocrinology polyclinics of Dıskapı Training and Research Hospital between January 2010 and January 2019 for adrenal incidentaloma and/or hospitalized at the Endocrinology and Metabolism Diseases Clinic for the diagnosis of adrenal incidentaloma and 50 control groups who applied to the Endocrinology and Internal Diseases Outpatient Clinic of Dıskapı Training and Research Hospital were evaluated retrospectively. The presence of metabolic syndrome in patients was categorized according to NCEP-ATP III.
Results: In our study, although there was no significant difference in body mass index (p> 0.05) between adrenal incidentaloma and control group and nonfunctional adrenal adenoma and control group there was a significant difference between waist circumference (p <0.05). There was a significant difference in fasting plasma glucose levels between adrenal incidentaloma and control groups and nonfunctional adrenal adenoma and controls (p<0.05). There was no statistically significant difference between the adrenal incidentaloma and control group and the nonfunctional adrenal adenoma and control group in terms of LDL cholesterol, HDL cholesterol, Triglyceride (p>0.05). Diastolic blood pressure and sistolic blood pressure values were significantly higher in adrenal incidentaloma patients and nonfunctional adrenal adenoma patients compared to controls (p<0.05). The incidence of metabolic syndrome was significantly higher in patients with adrenal incidentaloma and nonfunctional adrenal adenoma than in controls (p<0.05).
Conclusion: The incidence of metabolic syndrome is higher in adrenal incidentalomas and nonfunctional adrenal adenomas than in healthy subjects.
Keywords: Adrenal incidentaloma, metabolic syndrome