Niğde ili çiftlik ilçesi'ndeki yetişkinlerin nomofobi, yalnızlık ve depresif belirti düzeyleri
Nomophobia, loneliness and depressive symptom levels of ADULTS in Nigde city, çiftlik district
Yazar: RİFAT GÜVELİ
Danışman: PROF. DR. ELÇİN BALCI ; DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMET BAYRAKTAR
Erciyes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Halk Sağlığı = Public Health
Dizin: Bağımlılık = Dependency ; Belirti ve semptomlar = Signs and symptoms ; Depresyon = Depression ; Niğde = Niğde ; Niğde-Çiftlik = Niğde-Çiftlik ; Nomofobi = Nomophobia ; Teknolojik bağımlılık = Technological dependence ; Yalnızlık = Loneliness ; Yetişkinler = Adults

Özet:
Niğde ili Çiftlik ilçe merkezi ve bağlı köylerinde kesitsel tipte yapılan ve araştırma bölgesinde nomofobi, yalnızlık ve depresif belirti düzeylerinin tespiti amacıyla gerçekleştirilen bu araştırma, 20 yaş ve üstü, akıllı cep telefonu kullanan, bölgedeki dokuz aile hekimliği birimine kesin kayıtlı 15825 yetişkinden CDC epiinfo 1.4.3 uygulaması ile hesaplanmış 376 kişilik örneklemde yapıldı. Bu katılımcılar aile hekimliği birimlerinin listesinden rastgele sistematik örnekleme ile tespit edilip aile sağlığı merkezine davet edildi. Kişilerle yüz yüze görüşme yolu ile anketler yapıldı. Gelemeyenlere ev ziyaretleri yapıldı veya kişinin anketlere katılımı kayıtlı olduğu kasabanın aile sağlığı merkezinde buluşularak sağlandı. Örneklem grubundan 109 kişide akıllı cep telefonu bulunmadığından ve 18 kişiye adreslerinde ulaşılamadığından (evlilik, göç, iş, vb nedenlerle bölgeden ayrılmış) örneklem sayısına ulaşılana dek yedek katılımcılar çalışmaya dâhil edildi. "Nomofobi" skor tespiti için Türkçe Nomofobi Ölçeği, "Depresyon" skor tespiti için Depresyon-Anksiyete-Stres Skalası (DASS-42) ve "Yalnızlık" skor tepiti için Los Angeles California Üniversitesi Yalnızlık Skalası (University of California Los Angeles Loneliness Scale; UCLA-LS) kullanıldı. Uygulanan anket ve ölçekler için gereken etik ve idari izinler ve kişilerin aydınlatılmış onamları alındı. Değişkenlerin normal dağılıma uygunluğu görsel yöntemlerle ve Kolmogorov-Smirnov ile Shapiro-Wilk testleriyle analitik olarak incelendi. Kategorik verilerin değerlendirilmelerinde Ki Kare testi kullanıldı. Gruplar arası karşılaştırmalarda nicel değişkenler için bağımsız iki örneklem t testi, ikiden fazla grubun karşılaştırılmasında tek yönlü varyans analizi kullanıldı. Varyans homojenliği Levene testi ile değerlendirildi. Post-hoc testi olarak Tukey kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi olarak p <0.05 kabul edildi. 
Katılımcıların %48.9'u kadın, grubun yaş ortalaması 32.0 ± 10.9 , %83.5'i evli olarak tespit edildi. Katılımcıların %70.7'si ekonomik durumunu "Orta" olarak beyan etti, %65.4'ünün eğitim seviyesi ilk ve ortaokuldu ve %44.7'si çalışmaktaydı.
Akıllı telefon kullanım süresi ortalaması 70.1±37.8 ay olup, günlük kullanım ortalaması 240.7±171.1 dakikaydı. Katılımcıların ilk sıradaki akıllı telefon kullanım amacı "Sadece konuşma" iken ikinci sırada "Mesajlaşma-Whatsapp" ve üçüncü sırada "Sosyal medya kullanımı" olarak tespit edildi. %68.9 katılımcının aktif sosyal medya hesabı vardı. %30.3'ü kendini herhangi bir madde veya davranış bağımlısı olarak ifade etti ve %6.4'ü akıllı cep telefonu bağımlısı olduğunu beyan etti. 
Ölçeğe göre %70.5'inde hafif, orta veya aşırı seviyede nomofobi mevcuttu. DASS-42'ye göre hafif, orta, ileri veya çok ileri seviyede olmak üzere %17.3'ünde depresif belirtiler, %19.1'inde anksiyete belirtileri, %31.1'inde stres belirtileri mevcuttu ve UCLA-LS ortalaması 35.1±8.9 puan olarak tespit edildi.
Akıllı cep telefonu sahiplik süresi, günlük kullanım süresi, ailede akıllı cep telefonu kullanan kişi sayısı fazla olanlarda, aktif sosyal medya hesabı olanlarda ve akıllı telefon bağımlısı olduğunu beyan edenlerde nomofobi skoru anlamlı olarak yüksekti. Nomofobi ile yaş, cinsiyet, medeni durum, çalışma durumu, ekonomik durum, eğitim düzeyi ilişkisi saptanmadı. 
Nomofobi skor ortalaması depresyon, anksiyete ve stres durumu "var" olanlarda olmayanlara göre anlamlı olarak daha yüksekti. Yalnızlık skor ortalaması depresyon, anksiyete ve stres durumu "var" olanlarda daha yüksek bulunurken nomofobi durumu yalnızlık skor ortalamasını etkilemiyordu.
Anahtar Sözcükler: Cep telefonu; Depresyon; Nomofobi; Teknoloji bağımlılığı; Yalnızlık

Abstract:
This research, which was carried out in the cross-sectional type in the Çiftlik district center and affiliated villages of Niğde province in order to determine the levels of nomophobia, loneliness and depressive symptoms in the research region, was carried out in a sample of 376 people calculated by CDC epiinfo 1.4.3 application from 15825 adults aged 20 and over, using smart mobile phones, and registered in nine family medicine units in the region. These participants were determined by random systematic sampling from the list of family medicine units and invited to the family health center. Questionnaires were conducted through face-to-face interviews with individuals. Home visits were made to those who could not come, or the person's participation in the surveys was ensured by meeting at the family health center of the town where he was registered. Since 109 people in the sample group did not have a smart phone and 18 people could not be reached at their addresses (left from the region due to marriage, immigration, work, etc.), reserve participants were included in the study until the sample number was reached. Turkish Nomophobia Scale for "Nomophobia" score, Depression-Anxiety-Stress Scale (DASS-42) for "Depression" score, and Los Angeles California University Loneliness Scale for "Loneliness" score (University of California Los Angeles Loneliness Scale; UCLA-LS) was used. Ethical and administrative permissions and informed consent of the individuals were obtained for the applied questionnaires and scales. The conformity of the variables to the normal distribution was analyzed analytically with visual methods and Kolmogorov-Smirnov and Shapiro-Wilk tests. Chi-square test was used in the evaluation of categorical data. Independent two-sample t-test was used for quantitative variables in comparisons between groups, and one-way analysis of variance was used in comparing more than two groups. The homogeneity of variance was evaluated with Levene's test. Tukey was used as a post-hoc test. p <0.05 was accepted as statistical significance level.
48.9% of the participants were female, the mean age of the group was 32.0 ± 10.9, 83.5% of them were married. 70.7% of the participants declared their economic status as "Middle", 65.4% had primary and secondary education, and 44.7% were working.
The average duration of smartphone usage was 70.1±37.8 months, and the average daily usage was 240.7±171.1 minutes. The first reason for the participants to use their smartphones was "Only talking", while "Messaging-Whatsapp" was the second and "Social media usage" was the third. 68.9% of the participants had an active social media account. 30.3% declared themselves to be addicted to any substance or behavior, and 6.4% declared that they were addicted to smartphones.
According to the scale, 70.5% had mild, moderate or severe nomophobia. According to DASS-42, 17.3% had mild, moderate, severe or very severe depressive symptoms, 19.1% had anxiety symptoms, 31.1% had stress symptoms, and the mean UCLA-LS score was 35.1±8.9 points.
The nomophobia score was significantly higher in those who had a high number of smart mobile phone ownership periods, daily usage time, the number of people using smart mobile phones in the family, those who had active social media accounts and those who declared that they were addicted to smartphones. There was no correlation between nomophobia and age, gender, marital status, working status, economic status and education level.
The mean score of nomophobia was significantly higher in those with depression, anxiety and stress status than in those without the "present" state. While the average loneliness score was found to be higher in those with "presence" depression, anxiety and stress, nomophobia did not affect the average loneliness score.


Key words: Depression; Loneliness; Mobile phone; Nomophobia; Technology addiction