Arayüz aşındırması ve sonrasında yapılan cila işlemi sırasında oluşan sıcaklık değişiminin in-vitro incelenmesi
In-vitro investigation of temperature change during interproximal reduction and subsequent polishing
Yazar: ECE BAŞARAN
Danışman: PROF. DR. SABRİ İLHAN RAMOĞLU
Altınbaş Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Aşındırma = Abrasion ; Cilalama = Polishing ; Ortodonti = Orthodontics ; Sıcaklık değişimi = Temperature change ; Termal kamera = Thermal camera

Özet:
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, pulpal mikrosirkülasyon simüle edilerek IPR işlemi ve sonrasında yapılan cila işleminin pulpa odasında meydana getirdiği sıcaklık değişiminin termal kamera ile değerlendirilmesidir.
GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma için sağlam ve çekilmiş 21 alt kesici diş seçilmiştir. Hazırlanan ve pulpal mikrosirkülasyon modeline yerleştirilen örneklere, elmas kaplı perfore aşındırma diski ile 0,3 mm IPR uygulanmıştır. İkinci adım olarak örneklere, ince grenli Sof-Lex cila diskleri ile 80 saniye boyunca cila uygulanmışır. Dişlerin bir yüzeyinde su soğutmasız, diğer yüzeyinde su soğutması ile cila işlemi yapılmıştır. Sıcaklık değişimleri termal kamera ile kaydedilmiştir. Zaman içindeki değişimleri karşılatırmak ve ölçümler arasındaki farkları belirlemek için Friedman Halton testi, Wilcoxon Signed Rank testi ve Mann Whitney U testi kullanılmıştır.
BULGULAR: IPR prosedüründe meydana gelen sıcaklık değişimi (T) ortalama 2,74±1,4C olarak ölçülmüştür. Su soğutmalı ve su soğutmasız cila gruplarında ∆T ölçümleri sırasıyla ortalama 2,74C ve 3,73C olarak ölçülmüştür. Su soğutmalı ve su soğutmasız gruplarının T1, T2, T3, Tmax ve ∆T sıcaklık ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p<0,001). Su soğutmasız grubun ∆T sıcaklık ölçümü daha yüksek bulunmuş olup her iki grupta da kritik değer olan 5,5C'nin üzerinde sıcaklık artışı tespit edilmemiştir.
SONUÇ: Hem IPR hem de cila uygulamasında istatistiksel olarak anlamlı sıcaklık artışı meydana gelmektedir. Su soğutması ile veya su soğutması olmaksızın cila uygulaması sonucunda 5,5C'nin üzerinde sıcaklık artışı meydana gelmemiştir. IPR sonrası cila uygulamasının meydana gelebilecek komplikasyonları önlemede güvenli bir prosedür olduğu sonucuna varılmaktadır. 

Anahtar Kelimeler: Arayüz Aşındırması, Cila, Sıcaklık Değişimi, Termal Kamera

Abstract:
OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the temperature changes in the pulp chamber of lower incisor teeth during IPR process and  subsequent polishing, by simulating the pulpal microcirculation, with a thermal camera.
MATERIALS AND METHODS: Intact and extracted 21 lower incisors were selected for this study. The samples prepared and placed in the pulpal microcirculation model were treated with 0,3 mm IPR with a perforated diamond-coated disc. As second step, the samples were polished for 80 seconds with fine Sof-Lex discs. On one surface of the teeth, the polishing process was carried out dry, on the other surface with water cooling. Temperature changes were recorded with a thermal camera. Friedman Halton test, Wilcoxon Signed Rank test and Mann Whitney U test were used to compare the changes over time and determine the differences between the measurements. 
RESULTS: The temperature change (∆T) at the IPR procedure was measured as 2,74±1,4C. ∆T were measured as 2,74C and 3,73C, respectively, at the water cooling and without water cooling groups. T1, T2, T3, Tmax and ∆T temperature measurements of water cooling and without water cooling groups show statistically significant differences (p<0.001). ∆T temperature measurement of the without water cooling group was found higher, but temperature increase above the critical value of 5,5C was not detected in both groups. 
CONCLUSION: Statistically significant temperature increase occurs in both IPR and polishing application. As a result of the polishing with or without water cooling, no temperature increase above 5,5C occurred. It is concluded that polishing after IPR is a safe procedure to prevent complications that may occur.

Key Words: Interproximal Reduction, Polishing, Temperature Change, Thermal Camera