Sağlıklı kişilerde el bileğine uygulanan iki farklı eksternal destek yönteminin propriyosepsiyon üzerine etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of two different external support methods on wrist proprioception in healthy subjects
Yazar: MEHMET EREN UCUZOĞLU
Danışman: PROF. DR. BAYRAM ÜNVER
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Ortopedik Fizyoterapi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Bilek = Wrist ; Bilek eklemi = Wrist joint ; Eklemler = Joints ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Kinezyoloji- uygulamalı = Kinesiology-applied ; Propriyosepsiyon = Proprioception ; Sargılar = Bandages

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı sağlıklı kişilerde el bileğine uygulanan farklı iki eksternal tespit (bantlama ve elastik bandajlama) yönteminin propriyosepsiyon üzerine olan etkilerinin incelenmesidir.
Yöntem: Çalışmaya Dokuz Eylül Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu öğrencisi olan 68 sağlıklı öğrenci alındı ve randomize edilerek 34'er kişilik iki gruba (Bantlama grubu ve Bandajlama grubu) ayrıldı. Eksternal tespit yöntemleri her iki grupta da dominant ele 24 saat süreyle uygulandı. Eksternal tespit uygulamadan önce, eksternal tespit uygulandıktan 20 dakika sonra, eksternal tespit uygulandıktan 24 saat sonra tespit çıkarılmadan ve tespit çıkarıldıktan sonra uygulanan el bileği eklemine propriyoseptif duyu değerlendirmesi yapıldı.
Bulgular: Olguların el bileği ekleminde her iki grupta da eksternal tespit kullanımı sırasında yapılan propriyoseptif duyu değerlendirmesindeki hata miktarlarında anlamlı düzeyde azalma bulundu (p<0,05). Eksternal tespit uygulandıktan 20 dk sonra yapılan ve eksternal tespit uygulandıktan 24 saat sonra tespit çıkartılmadan yapılan değerlendirmelerde propriyosepsiyonda anlamlı düzeyde gelişmeler görüldü (p<0,05). Eksternal tespit çıkartıldıktan sonra (24 saat sonra çıkartılmıştır) yapılan değerlendirmede ise 24 saat sonra çıkartılmadan önce yapılan değerlendirmeye göre anlamlı düzeyde propriyosepsiyonda azalma meydana gelse de (p<0,05) ilk değerlendirmeye göre propriyosepsiyonun anlamlı düzeyde daha gelişmiş durumda olduğu görüldü (p<0,05). İki grup karşılaştırıldığında fleksiyon hareketinde tespit kullanıldıktan 20 dk sonra yapılan değerlendirmede bantlama grubunda bandajlama grubuna göre daha iyi sonuçlar gözlenirken (p<0,05), diğer durumlarda iki grup arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p>0,05).     
Sonuç: Sağlıklı kişilerde her iki eksternal tespit kullanımının da propriyosepsiyon duyusunu geliştirdiği saptandı. Klinikte el bileği yaralanmalarından sonraki rehabilitasyon sürecinde bu uygulamalar tamamlayıcı bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelimeler: El bileği, Eksternal Tespit, Bant, Bandaj, Propriyosepsiyon

Abstract:
Objective: The aim of this study was to investigate the effects of taping and elastic bandage methods on proprioception applied to the wrist in healthy subjects.
Method: 68 healthy students from Dokuz Eylül University School of Physical Therapy and Rehabilitation were included our study and these students were randomized into two groups of 34 people. External fixations were to applied dominant hands for 24 hours in both groups. Proprioception evaluated before the external fixation, 20 minutes and 24 hours after applying the external fixation (immediately before removing), and immediately after removing the external fixation.
Results: In both groups we found significant improvement in the proprioception evaluation (p<0.05). There was significant improvements in proprioception sense after 20 minutes of applying external fixation and before removing it (p<0.05). Although after the external fixation was removed a significant decrease in proprioception was observed compared with the evaluation before removing the external fixation (p<0.05), significant improvement found in the proprioception compared with the first evaluation (p<0.05).  In comparison of groups, the taping group have better results of flexion movement than the bandage group after 20 minutes of applying external fixation (p<0.05), but in other evaluations there is no significant difference between the two groups (p>0.05). 
Conclusion: It has been found that the use of both external fixation methods in healthy subjects has improved the sense of proprioception. These procedures can be used as a complementary treatment in the rehabilitation period after wrist injury in the clinic.

Keywords: Wrist, External Fixation, Taping, Bandaging, Proprioception