Akut iskemik inmede lökosit nötrofil oranının prognostik bölümü /
Yazar: CELAL GÜNEŞ
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET KÜÇÜK
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Lökositler = Leukocytes ; Prevalans = Prevalence ; Prognoz = Prognosis ; Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders ; İnme = Stroke ; İskemi = Ischemia

Özet:
Amaç: Nörolojik hastalıklardan en sık karşılaşılan hastalıklar serebrovasküler
hastalıklardır. Serebrovasküler hastalıklardan da yüksek mortalite ve morbiditeye
neden olması nedeniyle iskemik inme büyük önem taşımaktadır. Dünyada iskemik
inme ölüm nedenleri arasında üçüncü sırada yer almaktadır. Mortalitenin yanı sıra
uzun dönem sakatlığında önemli bir nedenidir. Çalışmamız Ocak 2015-Ocak 2016
tarihleri arasında Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servis ve Nöroloji
Servisine akut serebrovasküler olay tanısı ile yatırılan hastalardan alınan kan
tahlillerinde lökosit, nötrofil, lökosit/lenfosit oranı, lökosit/nötrofil değerlerinin
yüksekliğinin prognoz üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla yapıldı.
Yöntem: Çalışmamız retrospektif özellikte olup Ocak 2015-Ocak 2016 tarihleri
arasında Acil Tıp Kliniğimize başvuran ve Nöroloji Servisine yatırılan 131 iskemik
serebrovasküler olaylı hastayı kapsamaktadır.
Bulgular: Hasta bilgi sistemi çalışma periyodunu kapsayacak şekilde tarandı.
Hastalara ait yaş, cinsiyet gibi demografik veriler ile ilk başvuru anındaki çalışılan
troponin ve hemogram(lökosit, nötrofil, lökosit/nötrofil) değerleri kaydedildi. Elde
edilen veriler çalışma formuna kaydedildi. Çalışma Ocak 2015-Ocak 2016 tarihleri
arasında Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde %42.7'si kadın, %57.3'ü
erkek toplam 131 olgu ile yapılmıştır. Nicel veriler, ortalama +- standart sapma,
kategorik değişkenler sayı veya % olarak gösterilmiştir. Bütün istatistiksel
karşılaştırmalarda p<0.05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
İstatistiki analizler IBM Statistics 20 programı kullanılarak yapılmıştır.
Sonuç: Olguların lökosit/nötrofil oranı ile yatış süreleri arasında anlamlı bir ilişki
bulunmazken, taburcu olan ve yoğun bakım ünitesine yönlendirilen olgular lökosit ve
nötrofil değerleri açısından anlamlı düzeyde farklılaşma olduğunu saptadık.
Anahtar Kelimeler: inme, iskemi, lökosit, progno

Abstract:
Aim: Cerebrovascular disease is the most common type of disease in neurological
diseases. İschemic stroke which is a type of cerebrovascular disease has a significant
importance due to high mortality and morbidity. Ischemic stroke is the third leading
cause of death in the world. Instead of its mortality it is also a cause of long term of
disability in patients. This study aimed to investigate the relationship of high values
of leukocyte , neutrophil, leukocyte-lenfocyte ratio , leukocyte- neutrophil count
associated within the prognosis in patients who were diagnosed as acute
cerebrovascular disease in Okmeydani Training and Research hospital and admitted
to Neurology service between January 2015 and January 2016 .
Method: This retrospective investigation included 131 patients presenting to the
Emergency Department and admitted to Neurology service with ischemic
cerebrovascular disease between January 2015 and January 2016 .
Results: Patient information system was searched as covering the study period.
Demographic parameters such as age and gender troponin levels
and hemogram (leukocyte , neutrophil , leukocyte/neutrophil) values were recorded
at the first admission to the emergency department . The obtained data were
recorded in the study form.This study included 131 patients , %47.2 woman , %57.3
man respectively in Okmeydanı training and Research hospital between January
2015 and January 2016 .Quantitative data was reported as average ± standard
deviation, categorical data was
reported as number or percentage. In all statistical analysis p<0.05 was accepted
significantly . IBS Statistis 20 progrsm was used for statistical analysis .
Conclusion: No significant relationship was seen between leukocyte *neutrophil
ratio and the length of stay in the hospital in acute cerebrovascular disease .
However there was a significant difference between the leukocyte and neutrophil 
ix
values in patients who were discharged from the hospital and admitted to the
intensive care unit .
Keywords: ischemia, leukocyte, prognosis, stroke