Migrenli hastalarda diyafram gevşetme teknikleri, diyafragmatik solunum egzersizleri ile manuel terapi uygulamalarının ağrı şiddeti, ağrı yoğunluğu ve yaşam kalitesine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of diaphragm relaxation techniques, diaphragmatic respiration exercises and manuel therapy applications on the severity and intensity of pain as well as life quality in patients diagnosed with migraine
Yazar: ESRA HANDAN ÖZGÖK
Danışman: PROF. DR. AYŞE NUR TUNALI
Haliç Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Migren tekrarlayan baş ağrılarıyla karakterize nörolojik bir hastalıktır.
Dünyada engelliliğin sebepleri arasında üst sıralarda yer alan önemli bir halk sağlığı
sorunudur. Bu çalışma migren hastalarında diyafram gevşetme teknikleri,
diyafragmatik solunum egzersizleri ile manuel terapi uygulamalarının ağrı şiddeti,
ağrı yoğunluğu ve yaşam kalitesine etkilerinin karşılaştırılması amacıyla planlandı.
Çalışmaya 18-60 yaş arası 42 migren hastası katıldı. Hastalar diyafram gevşetme
grubu (DG), manuel terapi grubu (MT) ve kontrol grubu (KG) olmak üzere 3 gruba
ayrıldı. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası olarak 2 değerlendirme yapıldı. Vizüel
Analog Skalası (VAS), Mcgill-Melzack Ağrı Anketi, Baş Ağrısı Etki Testi (HITS),
SF-36 Yaşam kalitesi ölçeği kullanıldı. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası
ataklarının kaç saat sürdüğü ve aylık atak sayıları kaydedildi. Manuel terapi
grubunun tedavi sonrası ağrı şiddeti, aylık atak sıklığı ve atak sürelerinde kontrol
grubuna göre anlamlı düzeyde azalma görülürken (p<0,001) baş ağrısı etki testi ve
yaşam kalitesi anketi sonuçlarında da anlamlı iyileşmeler gözlendi (p<0,005).
Diyafram gevşetme grubunun da ağrı şiddeti, aylık atak sıklığı, atak süreleri, baş
ağrısı etki testi ve yaşam kalitesi ölçümlerinin tamamı tedavi sonrasında kontrol
grubuna göre anlamlı düzeyde iyileşti (p<0,001). Manuel terapi ve diyafram
gevşetme tekniklerinin tedavi sonrası birbiri ile karşılaştırmasında anlamlı fark
görülemedi ve iki tedavinin de benzer etkileri olduğu görüldü (p>0,05). Sonuç olarak
diyafram gevşetme teknikleri ve manuel terapi uygulamalarının her ikisi de migren
hastalarının tedavisinde ağrı şiddetini azaltmada ve yaşam kalitesini arttırmada etkili
olmuştur.

Abstract:
Migraine is a neurological disease characterized by recurring headaches. It is
a significant public health problem of the top reasons for disability throughout the
world. This study is planned to compare the effects of relaxation techniques of the
diaphragm (midsection), diaphragmatic respiration exercises, and manual therapy
applications on the severity and intensity of pain and life quality. 42 patients
diagnosed with migraine aged between 18 and 60 participated in the study. Patients
were divided into 3 groups; diaphragm relaxation group (DG), manual therapy group
(MG) and control group (CG). 2 types of evaluation were carried out, one of which
was pre-treatment and the other was post-treatment. Visual Analogue Scale (VAS),
Megill-Melzack Pain Questionnaire, Headache Impact Test (HITS), and SF-36 Life
Quality Scale were used. How long the attacks of patients before and after the
treatment lasted and monthly attack numbers were recorded. While a considerable
reduction in the severity of pain, monthly attack frequency, and attack durations
following the treatment in the manual therapy group was seen (p<0.001), a
significant recovery was observed in the results of headache impact test and life
quality questionnaire (p<0,005). Furthermore, all of the pain severity, monthly attack
frequency, attack duration, headache impact test, and life quality measurements in
the diaphragm relaxation group were significantly recovered compared to the control
group after the treatment (p<0,001). No considerable difference was observed when
manual therapy and diaphragm relaxation techniques were compared following the
treatment and it was concluded that both treatments had similar effects (p>0.05). As
a result, it is determined that both diaphragm relaxation techniques and manual
therapy applications are effective in reducing the severity of pain and increasing life
quality in the treatment of migraine patients.