Transpupiller ve pars plana yoluyla yapılan silikon yağı boşaltımının karşılaştırılması
Comparing silicone oil out through transpupillary and pars plana
Yazar: MUSTAFA MUHTEREM EKİM
Danışman: PROF. DR. YAVUZ BARDAK
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Fakoemülsifikasyon = Phacoemulsification ; Pars planitis = Pars planitis ; Pupilla = Pupil ; Retina = Retina ; Retina dekolmanı = Retinal detachment ; Retina hastalıkları = Retinal diseases ; Silikon yağları = Silicone oils

Özet:
Bu çalışmada, pupilladan ve pars plana yolundan yapılan silikon boşaltımları, başarıları ve komplikasyonları açısından karşılaştırıldı. Çalışmaya kliniğimizde 2004-2009 yılları arasında gözünden silikon boşaltımı yapılmış 115 hasta alındı. Olguların 74'ü (%64) erkek, 41`i (%36) kadındı. Yaş ortalamaları 56,22 ± 12,6 (10-83) yıl idi. Olgular ortalama 17,21 ± 10,54 (6-57) ay takip edildi ve üç gruba ayrıldı. Birinci grup, pars planadan silikon yağı boşaltımı yapılan 18 (%16) olgu. İkinci grup, FAKO ile kombine transpupiller yoldan silikon yağı boşaltımı yapılan 46 (%40) olgu. Üçüncü grup psödofakik olup transpupiller yoldan silikon yağı boşaltımı yapılan 51 (%44) olgu. Çalışma grupları anatomik başarı, fonksiyonel başarı, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği artışı, göz içi basıncı ve komplikasyonları açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı. Üç grubun da görme keskinliklerinde istatistiksel olarak anlamlı artış mevcuttu (p=0,002, p<0,0001, p<0,0001). Grupların GİB düşüşleri incelendiğinde 1. ve 3. gruptaki düşüş istatistik olarak anlamlı bulundu (p=0,012, p<0,0001). İkinci grupta ki GİB düşüşü ise istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0,170). Anatomik başarı 1. grupta %67, 2. grupta %72, 3. grupta %80 idi. İkinci ve 3. grupların anatomik başarı oranları arasında anlamlı bir fark yoktu (p=0,072). Fakat 1. grup ile 2. ve 3. Grupların anatomik başarı oranları karşılaştırıldığında aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,013, p<0,01). Grupların fonksiyonel başarıları ise 1. grupta % 28, 2. grupta %33, 3. grupta %30 olarak tespit edildi. Grupların foksiyonel başarı oranları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05).Sonuç olarak, transpupiller silikon yağı boşaltımının anatomik başarı oranları pars plana silikon yağı boşaltımından daha iyi sonuçlar vermektedir.

Abstract:
İn this study, silicone oil outs were compared in respect to their success and complications. For the study, in our clinic we had 115 patients from whose eyes silicone oil out was applied between 2004 - 2009. 74% of them were men and 41% of them were women. Their average ages were 56,22 ± 12,6 (10-83). The patients were observed approximately 17,21 ± 10,54 (6-57) months and divided into three groups. First group were those who applied silicone oil out from pars plana 18 (16%). Second group were those who applied silicone oil out through the transpupillary way as combined with FACO 46 (40%). Third group were those who is pseudophakia applied silicone oil out through the transpupillary way 51 (44%). Study groups were compared retrospectively in respect to anatomical and functional success, best corrected visual acuity, intraocular pressure and its complications. There was a significant statistically increase in the visual acuity of all groups (p=0,002, p<0,0001, p<0,0001). When the groups? IOP decrease levels were analysed, decreasing in the first and third group levels found statistically significant (p=0,012, p<0,0001). IOP decrease levels in the second group weren?t found significant (p=0,170). Anatomical success rates were 67% in the first group, 72% in the secont group, 80% in the third group. There was no significant difference between anatomical success rates of the first and third groups (p=0,072). But, when the anatomical success rates of first group compared with second and third group, the differance between them was found significant (p=0,013, p<0,01). The functional success rates of the groups were observed as 28% in the first group, 33% in the second group, 30% in the third group. When the fuctional success rates of the groups compared stasistically no significant difference was found (p>0,05).As a result, anatomical success rates of the transpupillary silicone oil out give better results then pars plana silicon oil out.