Panik bozukluğu olan hastalarda bağlanma biçemleri ve zihin kuramı işlevleri
Theory of mind functions and attachment styles in panic disorder
Yazar: FUNDA ÇİÇEK
Danışman: UZMAN EJDER AKGÜN YILDIRIM
Sağlık Bakanlığı / İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Anksiyete bozuklukları = Anxiety disorders ; Bağlanma = Attachment ; Panik bozukluk = Panic disorder ; Panik bozukluk = Panic disorder

Özet:
Amaç: Panik Bozukluğu(PB) yineleyici ve beklenmedik panik ataklarla seyreden bir anksiyete bozukluğudur. PB'de bağlanma özellikleri ve zihin kuramı işlevleri ile ilgili bilgiler sınırlıdır. Çalışmamızda PB hastalarında bağlanma özellikleri ve zihin kuramı işlevlerinin incelenmesi hedeflenmiştir.Yöntem: PB tanısı ile izlenmekte olan 58 ardışık hasta ile yaş, cinsiyet ve öğrenim durumu açısından denkleştirilmiş 61 kontrol çalışmaya dahil edildi. PB grubuna SCID-I Yapılandırılmış Klinik Görüşmesi Hasta Formu, Beck Depresyon Envanteri (BDE), Gözlerden Zihin Okuma Testi (Gözler Testi), Panik Agorafobi Ölçeği (PAÖ), Yakın İlişkilerde Yaşantılar Envanteri (YİYE) ve Durumsal ve Sürekli Kaygı Envanteri (DSKE) uygulandı. İstatistiksel analizde anlamlılık değeri p< 0.05 olarak kabul edildi.Bulgular: PB grubunun BDE, YİYE kaygı ve kaçınma, DSKE durumsal ve sürekli kaygı puanları kontrollere göre anlamlı ölçüde yüksek (p<0.001, p<0.001, p<0.05, p<0.001, p<0.001); Gözler testi puanı ise kontrollere göre anlamlı ölçüde düşük bulundu. (p<0.001). PB grubunda PAÖ ile BDE, DSKE-D ve DSKE-S puanları arasında ileri derecede anlamlı (p<0.01) ilişki bulundu. Gözler testi ile DSKE-D, DSKE-S ve PAÖ-B (Agorafobi) alt grup puanları arasında ters orantılı biçimde anlamlı (p<0.05) ilişki bulunmuştur.Sonuç: PB olguları sağlıklı kontrollere göre daha kaygılı ve kaçıngan bağlanma özellikleri göstermektedir. Kategorik olarak korkulu bağlanma biçemi daha belirgindir. Zihin kuramı işlevlerinde belirgin etkilenme mevcuttur ve bu etkilenme agorafobi ile ilişkili bulunmuştur. Bu bulgular gelişimsel faktörlerin PB'nin etiyolojisinde önemli olabileceğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Panik Bozukluğu, Bağlanma Biçemi, Zihin Kuramıİletişim: drfundacicek@gmail.com

Abstract:
Objective: Panic disorder is an anxiety disorder that is characterized by repetetive, unpredicted panic attacks. There is sparse information available in the literature regarding attachment styles and theory of mind functions with that of panic disorder. Thus, the aim of the present study is to investigate the relation between panic disorder and attachment styles and theory of mind functions.Method: 47 consecutive panic disorder patients and age, education level and gender ratio matched 61 controls enrolled for the study. SCID-I Structured Clinical Therapy Patient Form, Beck Depression Inventory (BDI) , Reading Mind from the Eyes Turkish Form (Eyes Test), Panic and Agoraphobia Scale (PAS), Experiences in Close Relationships Questionnaire (ECR) , State-Trait Anxiety Inventory (STAI) procedures were applied to the panic disorder patients that are investigated. Statistical significance was assumed if p <0.05.Results: Scores of panic disorder patients with regards to BDI, ECR, STAI-state anxiety and STAI-trait anxiety scores have been found significantly higher than that of controls (p<0.001, p<0.001, p<0.05, p<0.001, p<0.001). Eyes Test scores revealed significantly lower scores than that of control (p<0.001). A significant correlation has been found with PAS scores of panic disorder patients and their BDI, STAI-S and STAI-T scores (p<0.01). Eyes Test scores are found to be significantly inversely correlated with STAI-S, STAI-T and PAS-B (agoraphobia) subgroup scores (p<0.05).Conclusion: Panic disorder patients revealed anxious and avoidant attachment characteristics more than the healthy controls. In this patients, fearful attachment style is categorically more apparent. Their theory of mind functions have been affected significantly and this effect has been found to be correlated with agoraphobia. These results indicate that developmental factors might be important in Panic Disorder etiology.Key words: Panic Disorder, Attachment Styles, Theory of MindEmail: drfundacicek@gmail.com