Diyabetik ve obez hastalarda epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ile osteopontin düzeylerinin ilişkisi
Correlation of epicardial fat tissue thickness and osteopontin levels in diabetic and obese patients
Yazar: ASİYE GÜLŞAH KARACAOĞLU
Danışman: PROF. DR. TEVFİK SABUNCU
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases
Dizin: Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Epikardiyal yağ dokusu = Epicardial fat tissue ; Obezite = Obesity ; Osteopontin = Osteopontin ; Vücut kitle indeksi = Body mass index

Özet:
Amaç: Obez ve diabetes mellitus (DM)'lu bireylerde epikardiyal yağ dokusu (EYD) kalınlığı, osteopontin (OPN) düzeyleri ve osteopontin ile epikardiyal yağ dokusu arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Mart 2015 ile Eylül 2015 tarihleri arasında Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Polikliniği'ne başvuran bireyler üzerinde yürütüldü. Çalışmada toplam dört grup vardı. Grup 1: DM (-), Obezite (+); Grup 2: DM (+), Obezite (-);  Grup 3: DM (+), Obezite (+); Grup 4: DM (-), Obezite (-). Her grupta 30 katılımcı vardı. Katılımcıların yaş, cinsiyet ve diğer sosyodemografik özellikleri homojen tutuldu. Katılımcıların EYD kalınlığı, plazma OPN düzeyleri, beden kütle indeksi (BKİ), HbA1C düzeyleri ile kan lipitleri gibi parametreleri ölçüldü.
Bulgular: Grupların yaş ortalamaları sırasıyla 45,2±1,88, 49,5±1,46, 49,3±1,45 ve 44,5±1,70 olup istatistiksel olarak fark yoktu (p>0,05). Çalışmaya alınan toplam katılımcıların % 53'ü kadın; % 47'si erkek olup, kadın/erkek dağılımı gruplar arasında benzerdi (p>0,05). Gruplar arasında OPN değerleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmadı. Bununla birlikte, grup 3 EYD değeri diğer grupların EYD değerlerinden anlamlı olarak yüksek saptandı (p<0,001).  EYD ile OPN değerleri arasında anlamlı bir korelasyon bulunamadı. EYD ile BKİ ve HbA1C arasında anlamlı korelasyonlar saptandı (sırasıyla r= 0,315, p<0,001 ve r= 0,217, p<0,001). 
Sonuç: Epikardiyal yağ dokusu kalınlığının sadece obez diyabetik hastalarda anlamlı şekilde artmış olduğu saptandı. Plazma OPN değerlerinin bu artışla bir korelasyonu yoktu. Bu sonuçlar gösteriyor ki diyabet ve obezite birlikte epikardiyal yağ dokusu kalınlığını arttırmakta, ancak plazma OPN değerlerinin bu artışta rolü bulunmamaktadır.

Anahtar Kelimeler: Diyabet, Obezite, Epikardiyal yağ dokusu, Osteopontin, Beden Kütle İndeksi

Abstract:
Objective: It was aimed to show epicardial fat tissue (EFT) thickness and osteopontin (OPN) levels, and to research correlation between EFT and OPN in people with obesity and diabetes mellitus (DM).
Material and Method: This study was performed on patients admitted to Harran University Medical Faculty Endocrinology Polyclinic in March 2015 – September 2015. There were four groups. Group 1: DM (-), Obesity (+); Group 2: DM (+), Obesity (-); Group 3: DM (+), Obesity (+); Group 4: DM (-), Obesity (-). All groups had 30 participants. Age, gender and other sociodemographic features of participants were kept homogeneous. EFT, plasma OPN levels, BMI, HbA1C and plasma lipids, etc. of participants were measured.
Results: The mean ages of all groups were 45.2±1.88, 49.5±1.46, 49.3±1.45 and 44.5±1.70, respectively. There was no statistical difference for mean age of all groups (p>0.05). Fifty-three percent of the participants were female, and forty-seven percent of the participants were male. Ratio of female/male was similar in all groups (p>0.05). There was no statistically difference between groups for plasma OPN levels. However, EFT value in group 3 was determined statistically higher than other groups (p<0.001). We couldn't find any statistically significant correlation between EFT and plasma OPN levels. It was determined significant correlations between EFT and BMI (r=0.315, p<0.001), and EFT and HbA1C (r=0.217, p<0.001). 
Conclusion: It was determined that increase of EFT was significant only in obese diabetics. Plasma OPN levels did not accompany increase of EFT. These results indicate that diabetes and obesity together increases the epicardial adipose tissue thickness. But plasma OPN levels have not a role in this increase.
	
Key Words: Diabetes, Obesity, Epicardial fat tissue, Osteopontin, Body Mass Index