Farklı üretim tekniği ve materyaller kullanılarak üretilen estetik 
post-kor sistemlerinin kırılma dayanıklılığının in vitro olarak incelenmesi
In vitro evaluation of fracture strength of esthetic post and 
core systems manufactured by different techniques and different materials
Yazar: SAİT EGE ERYÜRÜK
Danışman: PROF. DR. YAVUZ ASLAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protez Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Estetik-dental = Esthetics-dental ; Post kor tekniği = Post and core technique ; Zirkonyum = Zirconium ; İn vitro = In vitro

Özet:
Endodontik tedavi görmüş anterior dişler için uygun
restorasyon seçimi, başlıca dayanıklık ve estetik gereksinimler tarafından
yönlendirilir. Seramik post-korlar, seramik kronlar için estetik bir altyapı
seçeneğidir. Bu çalışmanın amacı, dört farklı estetik post-kor sisteminin kırılma
dayanıklılığını in vitro olarak değerlendirmektir. 40 üst santral diş, endodontik tedavi
sonrasında rastgele 4 gruba (n=10) ayrılmıştır: Tek parça yontulmuş zirkonyum
oksit post-kor (Lava Zr), tek parça yontulmuş Lava Ultimate post-kor (Lava
Ultimate), ısı ile preslenmiş seramik kor yapısına sahip prefabrik zirkonyum oksit
post-kor (Cosmo-IPS), kompozit rezin kor uygulanmış prefabrik fiber post-kor (Fiber
? Composite). Post-kor restorasyonları, dual cure kompozit rezin siman (RelyX
Unicem) ile simante edilmiştir. Zirkonyum oksit kopingler her bir örnek için
üretilmiş ve simante edilmiştir. Kopinglerin kor yapısına simantasyonu sonrasında,
örneklere 6000 kez ısısal döngü (5-55 oC) uygulanmış ve kırılma dayankılılığı
ölçülmesi amacıyla, Universal test cihazı kullanılarak her bir dişin uzun eksenine 45
derece eğimle statik yükleme yapılmıştır. 1,2,3 ve 4. Test gruplarının ortalama
kırılma dayanıklılığı değerleri sırasıyla, 378 N, 334 N, 481 N, 385 N olarak
kaydedilmiştir. Gruplar arasında ortalama kırılma dayanıklılığı yönünden farkın
önemliliği Tek Yönlü Varyans Analizi (One-Way ANOVA) ile değerlendirilmiştir.
Tek yönlü varyans analizi sonucunun önemli bulunması halinde post hoc Tukey HSD
testi kullanılarak farka neden olan durumlar tespit edilmiştir. p<0,05 için sonuçlar
istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Cosmo-IPS grubundaki örneklerin
kırılma dayanıklılığı değerleri, Lava Ultimate grubuna göre istatistiksel olarak
anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Önerilen yeni post-kor materyali olan LavaTM
Ultimate CAD/CAM Restorative de dahil olmak üzere test edilen tüm post-kor
sistemleri, anterior diş restorasyonları için yeterli ortalama kırılma dayanıklılığı
göstermiştir.

Abstract:
The choice of an appropriate restoration for
endodontically treated anterior teeth is guided by strength and esthetics. Ceramic
posts and cores present an esthetic option as foundation restorations for ceramic
crowns. The purpose of this in vitro study was to evaluate fracture strength of four
different esthetic post and core systems. Forty maxillary central incisors received
endodontic treatment and were divided into 4 groups (n=10) as follows: 1-piece
milled zirconium oxide post and core (Lava Zr), 1-piece milled Lava Ultimate post
and core (Lava Ultimate), prefabricated zirconium oxide post with heat-pressed
ceramic core (Cosmo-IPS), prefabricated fiber post with composite resin core (Fiber-
Composite). The posts and cores were cemented with dual-polymerized composite
resin cement (RelyX Unicem). Zirconium oxide copings were made for each
specimen, and cemented. After cementation of copings to core structures, 6000
thermal cycles (5-55 ?C) applied and all specimens were tested to failure with the
static load applied 45 degree angled to the tooth axis with Universal testing machine.
Mean fracture strength of test groups 1, 2, 3 and 4 is respectively 378 N, 334 N, 481
N, 385 N. One way ANOVA was used to determine the differences among fracture
strength scores, with statistical significance at p<0.05. When p-values from One way
ANOVA were significant, the post hoc Tukey HSD test was used to determine
factors affect difference. Cosmo-IPS group?s specimens recorded statistically
significantly higher load-to-failure values when compared Lava Ultimate group. All
posts and core systems evaluated presented sufficient mean load-to-failure values for
anterior tooth restorations including the new suggested post and core material
LavaTM Ultimate CAD/CAM Restorative.