Tinnituslu normal işitmesi olan bireylerde akustik uyaran varlığında ve uyaran olmaksızın stroop test t-bag form performansının değerlendirilmesi
Evaluation of stroop test t-bag form performance on normal hearing individuals with tinnitus in the presence or in the non-presence of acoustic stimulus
Yazar: ZEYNEP ASLIHAN KARAHAN
Danışman: DOÇ. DR. BANU MÜJDECİ
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Onkoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Akustik = Acoustic ; Dikkat = Attention ; Gürültü = Noise ; Odyoloji = Audiology ; Tinnitus = Tinnitus ; Uyarılmış potansiyeller = Evoked potentials

Özet:
ÖZET
Tinnituslu Normal İşitmesi Olan Bireylerde Akustik Uyaran Varlığında ve Uyaran Olmaksızın Stroop Test T-Bag Form Performansının Değerlendirilmesi
Bu çalışmanın amacı; subjektif tinnituslu hastaların akustik uyaran varlığında ve akustik uyaran olmaksızın Stroop test TBAG formu (ST-TBAG) performanslarının karşılaştırılmasıdır. Aynı zamanda tinnitus hastalarının Stroop test TBAG formu performanslarının sağlıklı bireyler ile karşılaştırılarak tinnitusun dikkat süreçleri üzerindeki etkisinin belirlenmesidir. 18-54 yaşları arasında 40 subjektif tinnitus hastası (Çalışma Grubu) ve 40 sağlıklı birey (Kontrol Grubu) çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya katılan tüm bireylere kulak burun boğaz muayenesi, odyolojik değerlendirme, Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Mini Mental Test uygulandı. Çalışma grubuna Tinnitus Engellilik Anketi (TEA), Vizüel Analog Skalası (VAS) ve tinnitus ölçümleri uygulandı. Tinnitus ölçümleri kapsamında tinnitus eşiği, pitch, loudness, minimal maskeleme seviyesi (MMS) ve rezidüel inbibisyon (Rİ) ölçümleri yapıldı. Tüm bireylere akustik uyaran olmaksızın ya da akustik uyaran ( NB / 75 dB / 1000 Hz) varlığında ST-TBAG formu uygulandı. Çalışma grubunda bireyler,  sessiz ortamda ST-TBAG testinde kontrol grubundan anlamlı şekilde kötü performans sergiledi (p<0.05). 
Çalışma grubunun akustik uyaran eşliğinde yapılan ST-TBAG formu performanslarının, akustik uyaran olmaksızın yapılan test performanslarından anlamlı şekilde iyi olduğu saptandı (p<0.05). Kontrol grubunda da akustik uyaran eşliğindeki ST-TBAG test performanslarının akustik uyaran olmadan yapılan test sonuçlarından iyi olduğu gözlendi (p<0.05). Sonuç olarak tinnituslu bireylerde tinnitusun, dikkat süreçlerini olumsuz etkilediği saptandı. Test esnasında verilen akustik uyaranın, dikkat dağıtıcı bir unsur olarak varsayılan tinnitusu baskılayarak, ST-TBAG test performansını iyileştirdiği gözlendi.  Sağlıklı bireylerde de akustik uyaranın, dikkatin toplanmasında olumlu etki sağlayarak ST-TBAG test performansını iyileştirdiği saptandı.

Anahtar Kelimeler: Akustik uyaran, dikkat, gürültü, stroop test tbag formu, tinnitus

Abstract:
Evaluation of Stroop Test T-Bag Form Performance on Normal Hearing Individuals with Tinnitus in the Presence or in the Non-Presence of Acoustic Stimulus
The purpose of this study is to compare the Stroop test TBAG form (ST-TBAG) performances of the patients with subjective tinnitus  in the presence or in the non-presence of Acoustic Stimulus and to determine the effect of the tinnitus on the attention processes by comparing the healthy individuals with the Stroop test TBAG form (ST-TBAG) performances of the patients with tinnitus at the same time.  40 subjective tinnitus patients between the ages of 18-54 (Study Group) and 40 healthy individuals (Control Group) were included in the study. Ear nose threat examination, audiological evaluation, Beck Depression Inventory (BDI) and Mini Mental Test were performed on all the individuals included In the study. Tinnitus Handicap Inventory (THI), Visual Analogue Scale (VAS) and tinnitus measurements were performed on the Study Group. Tinnitus threshold, severity, minimal masking level (MML) and residual inhibition  (RI) measurements were performed within the scope of the tinnitus measurements. ST-TBAG form was performed on all individuals in the non-presence or in the presence of acoustic stimulus (NB / 75 dB / 1000 Hz). Individuals in the Study Group showed significantly poor performance in the ST-TBAG test in silent medium than the Control Group (p<0.05). 
The ST-TBAG form performances accompanied by the acoustic stimulus of the Study Group were found to be significantly better than the test performances performed in the non-presence of acoustic stimulus (p<0.05). The ST-TBAG form performances accompanied by the acoustic stimulus of the Control Group were also observed to be better than the test performances performed in the non-presence of acoustic stimulus (p<0.05). As a result, it is detected that the tinnitus negatively effects the attention processes of the individuals with tinnitus. The acoustic stimulus given during the test, suppressing tinnitus as a distractive element, was observed to improve the performance of the ST-TBAG test. The acoustic stimulus, showing positive effect on collecting the attention,  was observed to improve the performance of the ST-TBAG test on healthy individuals as well. 

Keywords: Acoustic stimulus, attention, noise, stroop test tbag form, tinnitus