Postmenopozal osteoporotik kadınlarda beta2- adrenerjik reseptör polimorfizminin enerji tüketimi üzerine etkisi
The effect of beta2-adrenergic receptor polymorphism on energy expenditure in postmenopausal osteoporotic women
Yazar: FİGEN DAĞ
Danışman: PROF.DR. HÜSEYİN BEYDAĞI
Mersin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Fizyoloji = Physiology ; Tıbbi Biyoloji = Medical Biology
Dizin: Osteoporoz = Osteoporosis

Özet:
Osteoporoz, kemik kütlesinde azalma ve kemiğin mikro yapısında bozulmasonucu oluşan postural değişikliklerle karakterize sistemik bir hastalıktır.Çalışmamızın amacı, postmenopozal osteoporozun kadınlarda enerjitüketimlerini artırıp artırmadığını, eğer artırıyorsa ß2 ?AR polimorfizmlerinin buartışa etkilerini araştırmaktı. Bu amaçla 22 postmenopozal osteoporozlu ve 22sağlıklı gönüllüde solunum fonksiyonları ile istirahat ve egzersiz enerji tüketimlerikaydedilerek Arg16Gly ve Gln27Glu polimorfizmlerinin genotiplerine göregruplandırılan deneklerin verileri Student-t testi ile analiz edildi.Gln/Glu genotipli bireylerde FVC (%) ve FEV1 (%) değerleriosteoporozlularda kontrol grubuna göre yüksekti. Kontrol grubundaki Gln/Glugenotipli bireylerin FEV1 değeri ise, Gln/Gln genotipli bireylerden daha düşüktü.İstirahat sırasındaki RQ değeri, osteoporoz grubunun Gly/Gly genotiplibireylerinde Arg/Gly genotiplilerden daha yüksekti. 50 m/dk hızında yürümeesnasında RQ değeri ise osteoporoz grubunun Gly/Gly genotipli bireylerinde aynıgenotipli kontrol grubuna göre daha yüksekti.Ayakta durma esnasında, VO2, VCO2, EE, EE/BSA, EE/LBM değerleri,osteoporoz grubunda Gly/Gly genotipli bireylerde, hem osteoporoz grubundakiArg/Gly genotiplilerden hem de kontrol grubundaki Gly/Gly genotiplilerden dahadüşüktü. 30 m/dk hızında yürüme esnasında VO2/kg değerinin kontrol grubundakiGly/Gly genotipli bireylerde, yine kontrol grubundaki Arg/Gly genotiplilerdendaha yüksekti.Sonuç olarak osteoporozlu hastalarda kontrol grubuna göre daha yüksekenerji tüketimi tespit edemedik. Hatta Gly/Gly genotipli hastalarda bazı metabolikparametreler ayakta durma esnasında kontrollerden düşüktü. Bu parametrelerilginç olarak yine hasta grubundaki Arg/Gly genotipli bireylerden de düşüktü.Oysa Gly/Gly genotipli kontrollerle Arg/Gly genotipli kontroller arasında böyle birfark bulunmuyordu. Bu da bize, bu metabolik farkın sadece ß2 ?ARpolimorfizmiyle açıklanamayacağını, Gly/Gly polimorfizminin osteoporozla birarada bulunduğu zaman, diğer durumlarda değil de neden özellikle ayaktadururken enerji tüketimini azalttığını açıklamak için bazı ilave çalışmalargerektiğini düşündürdü.

Abstract:
Osteoporosis is a systemic disorder characterized by postural changes as aresult of decreased bone mass and micro-architectural deterioration of bone tissue.The objective of our study was to determine whether postmenopausalosteoporosis increases the energy expenditure and, if there was an increase, todetect the effects of the ß2 ?AR polymorphisms on this issue. For this purpose,pulmonary functions and resting and exercise energy expenditure were recordedin 22 postmenopausal osteporotic and 22 healthy subjects grouped by theArg16Gly and Gln27Glu polymorphism and data were analyzed using Student ttest.Findings of pulmonary function tests; FVC (%) and FEV1 (%) was foundto be statistically significantly higher in osteoporosis group than control group forGln/Glu genotype subjects. However, it was determined that the FEV1 for subjectwith Gln/Glu genotype was statistically lower than subjects with Gln/Gln genotypein control group.Resting RQ value was significantly higher in Gly/Gly genotype individualsthan Arg/Gly genotype ones. RQ value for 50 m/s was statistically significantlyhigher in osteoporosis group for Gly/Gly genotype than control group.During standing, it was observed that the VO2, VCO2, EE, EE/BSA,EE/LBM values were statistically significantly lower in subject with Gly/Glygenotype than subjects with Arg/Gly genotype in osteoporosis group and subjectswith Gly16/Gly16 genotype in control group. VO2/kg value for 30 m/s wasstatistically significantly higher in subject with Gly/Gly genotype than subject withArg/Gly genotype in control group.In conclusion; no higher energy expenditure was determined in patientswith osteoporosis compared to control group. Moreover in patients with Gly/Glygenotype, some metabolic parameters during standing were lower than controlgroup. Interestingly these parameters were lower than Arg/Gly genotype of patientgroup, too. However, there was no difference between Gly/Gly genotype andArg/Gly genotype of controls. This finding indicated that this metabolic differentcould not explain only with ß2 ?AR polymorphism and some additional studieswould be required to explain why energy expenditure decreased only duringstanding for Gly/Gly polymorphism with osteoporosis.