Jinekolojik kanser hastalarında yaşam kalitesi ve tedavi-bakımın etkileri
Quality of life and the effects of treatment and care in patients with gynecologic cancer
Yazar: SERAP TEKBAŞ
Danışman: PROF. DR. NİYAZİ CENK SAYIN
Trakya Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2014
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Genital neoplazmlar-kadın = Genital neoplasms-female ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Jinekoloji = Gynecology ; Kanser hastaları = Cancer patients ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Tedavi = Treatment ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu araştırma; jinekolojik kanser nedeniyle uygulanan tedavi ve bakımın hastaların yaşam kalitesi üzerine olan etkilerini belirlemek, aynı zamanda bu hastalarda hastalığın ve tedavinin neden olduğu semptomlarda hemşirelik bakımına gereksinimlerini ve hastaların sağlık personelinden beklentilerini de saptamak amacıyla yapılmıştır.
Veriler yüz yüze görüşme yöntemiyle, hastaların bireysel ve hastalığa ilişkin özelliklerini tanıtıcı toplam 94 sorudan oluşan anket formu ve yaşam kalitesini değerlendirmek için FACT-G 4 (Functional Assessment of Cancer Therapy-General 4)'ün Türkçe versiyonu kullanılarak toplandı. Verilerin yorumlanmasında ki kare, yüzdelik, t testi ve anova varyans analizi kullanıldı.
Olgularımızın %44.8'i endometrium, %32.8'i over, %22.4'ü ise serviks kanseri tanısı almıştır. Çoğunluğu ileri evre (Evre III ve IV, %61.2), yaklaşık %54'ü 55 yaş ve üzerinde idi. 
Hastalarımızın tedavi sürecinde, tedavi öncesine göre, yaşam kalitesi toplam puanları düşük bulundu (p<0.001). Over kanserli, ileri evre ve ileri yaştaki olguların yaşam kalitelerinin düşük olduğu (p<0.001), semptom şiddetlerinin tedavi öncesine göre arttığı saptandı (p<0.05). Olgularımızın %89.7'sinin verilen bakımdan, %87.1'inin kendilerine yaklaşımdan ve %81'inin tedavi ve bakım verenlerden memnun oldukları bulundu. Hemşirelik bakımından memnun olmayanların semptomları daha fazla yaşadıkları, nitekim bu hastaların arkadaş toplantılarına ve sosyal aktivitelere de katılımlarının daha az olduğu görüldü (p<0.05). 
Araştırmamızda jinekolojik kanser tedavisi alan hastaların hemşirelik bakımı gereksinimlerinin arttığı görülmüştür. Hemşirelik bakımı planlanırken, kişilerin yaşam kalitesini düşüren faktörlerin ve bakım gereksinimini arttıran semptomlar dikkate alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Jinekolojik kanser, yaşam kalitesi, hemşirelik bakım gereksinimi.

Abstract:
This study was performed to determine the impact on quality of life in patients who had gynecologic cancer treatment nursing care requirements for the patients symptoms, caused by the treatment and the disease itself and patients expectations from the health care providers were also evaluated. Define patients expectations from health care providers.
Data were collected with face-to-face interviews, handle on the disease characteristics of individual patients that consist of a total of  94 questions and the questionnaire to assess the quality of life by FACT-G 4 (Functional Assessment of Cancer Therapy-General of 4) using the Turkish version. Evaluation of data was made using the  Statistical Package for Social Science (SPSS) program. Percentage, t-test and ANOVA analysis of variance were used for the interpretation of the data.
Forty-four percount of the patients had endometrial, 32.8% had overian and 22.4% had cervical cancer. The majority were advanced stage (stage III and IV 61.2%), and diseases 54% were over the age of 55.
Patients total quality of life scores were decreased the in treatment process compared to pretreatment life scores (p <0.001). The quality of life significantly low in patients with advanced stage overian cancer who had  advanced age (p <0.001) and the severity of symptoms has increased after treatment (p <0.05) It was determined that %89.7 of our cases were satisfied with the nursing care given, %87.1 were satisfied with the approach towards them during the treatment and %81 told that they have satisfied to the team of health care providers, Patients who were not pleased with the nursing care tend to have more symptoms.
In our study, the nursing care needs in patients receiving treatment gynecological cancer found to be increased. When planning nursing care, the factors that reduce the quality of life and symptoms that increase care requirements should be considered.

Key words: Gynecologic cancer, quality of life, nursing care requirements.