Endometrioziste bir oksidatif stres belirteçi olarakiskemi modifiye albümin düzeyi (İMA)
The level of İMA as an oxidative stress marker in endometriosis
Yazar: KORAY GÖK
Danışman: DOÇ. DR. BERNA DİLBAZ ; DOÇ. DR. YASEMİN TAŞCI
Sağlık Bakanlığı / Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmamızda, orta/ağır endometriozis olgularında serum ve batın yıkama
sıvısında İMA düzeyinin bakılması ve böylece endometrioziste oksidatif stresin rolünün
araştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Bu amaçla yapılan prospektif çalışma, Ocak ve Nisan 2013
tarihleri arasında Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne
başvuran hastalardan elde edilen serum ve batın yıkama sıvısı incelenerek gerçekleştirildi.
Dismenore, disparoni ve/veya pelvik ağrı şikayeti olan ve 3 ay süre ile uygulanan
medikal tedaviye cevap vermeyen (NSAİİ veya KOK), USG'de endometrioma ile uyumlu
ovaryan kitlesi olup laparoskopi uygulanan ve histopatolojik olarak endometriozis tanısı alan
35 kadın çalışma grubu olarak belirlendi. Kontrol grubu olarak benzer demografik verilere
sahip sterilizasyon amaçlı başvurarak laparoskopik bilateral tüp ligasyonu yapılıp normal
laparoskopik bulgulara sahip olduğu gösterilen 35 kadın dahil edildi. Periton ve serum sıvısı
İMA düzeyleri albumine bağlanmayan kobalt (ıı)'ın dithioerthreitol ile oluşturduğu kompleks
kolorimetrik metodla spektrofotometrik olarak ölçüldü.

Bulgular: Yapılan istatistiksel analizler sonucunda endometriozis ve kontrol grubunun
serum sıvısı İMA düzeyleri birbirine benzer bulundu (p>0.05). Batın yıkama sıvısı İMA
düzeyi için ortalaması endometriozis grubunda 0.52±0.18 abs/u, kontrol grubunda 0.44±0.15
abs/u olarak bulundu. Endometriozis grubunda batın yıkama sıvısı IMA düzeyi ortalaması
(0.52±0.18 abs/u), kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulndu
(t=2.054; p=0.044).

Sonuç: Çalışmamızda oksidatif stresle ilişkili bir hastalık olduğu kabul edilen
endometrioziste endometriotik lezyonlar için bir mikroçevre oluşturan periton sıvısında
bulunan İMA' nın oksidatif stresi göstermede bir belirteç olarak kullanılabileceği ortaya
konmuştur.

Abstract:
Aim: The purpose of this study was to examine the peritoneal fluid and serum
levels of ischemia modified albumin (IMA) with diagnosis of moderate/severe
endometriosis. As a result of this study we aimed to determine the role of oxidative
stress in endometriosis.
Material and Methods: This study was designed as a prospective controlled
clinical trial at Etlik Zubeyde Hanim Women's Health Education and Research
Hospital between January and April 2013. We examined IMA levels of serum and
peritoneal fluid of women who admitted to our hospital.
35 cases, having dysmenorrhea, dyspareunia and/or pelvic pain symptoms and
no response to medical treatment during 3 months (NSAİD or COC) , an ovarian mass
compatible with endometrioma in USG who underwent laparoscopy and also
diagnosis of endometriosis hystopathologically were assigned as study group.
The control group consisted of 35 women, who underwent laparoscopy for
tubal sterilization and no visible endometriosis at laparoscopy. IMA levels of serum
and peritoneal fluid were measured spectrophotometrically by colorometrik method
with complex of albumin non-binding cobalt(ıı) and dithioerthreitol.
Results: Serum İMA levels were similar between both groups (p>0.05). The average
peritoneal fluid İMA level was 0.52±0.18 abs/u in endometriosis patients and also 0.44±0.15
abs/u in control group. İn endometriosis group, the average of peritoneal fluid İMA level was
statistically significantly higher than control group (t=2.054; p=0.044)
Conclusion: We showed that , peritoneal fluid IMA level can be used as a marker in
assesing oxidative stress in patients with endometriosis.