3-12 aylık bebeği olan annelerin postpartum depresyon riskinin değerlendirilmesi ve bebeklerinin erken gelişim evreleri açısından karşılaştırılması
Evaluation of the potential relationship between maternal postpartum depression risk and the early childhood development in 3-12-month old babies
Yazar: FATMA ŞULE ERDEM
Danışman: UZMAN ALKIM ÖDEN AKMAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Bilkent Şehir Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anneler = Mothers ; Bebekler = Infant ; Bilişsel gelişim = Cognitive development ; Depresyon-postpartum = Depression-postpartum ; Depresyon-postpartum = Depression-postpartum ; Gebelik = Pregnancy ; Postpartum dönem = Postpartum period ; Çocuk gelişimi = Child development

Özet:
Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de postpartum depresyon (PPD) görülme sıklığı artmaktadır. Doğum sonrası dönemin oluşturacağı olumsuz etkiler annenin yanı sıra bebeğin gelişimini etkileyebilmektedir. Çalışmamızda 3-12 ay arası bebeği olan annelerin depresyon riski ve PPD ile bebeğin erken gelişim evreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Eylül 2019-Ocak 2020 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi Sağlam Çocuk ve Genel Pediatri polikliniklerine başvuran 3-12 ay arası, 35 hafta ve üzerinde doğum öyküsüne sahip, sağlıklı bebekler ve özgeçmişinde psikiyatrik hastalık tanısı ve psikiyatrik ilaç kullanım öyküsü olmayan 221 anne araştırmamıza dahil edildi. Araştırmaya katılan annelere Demografik anket formu, Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği (EPDS), bebeklere Erken Gelişim Evrelemesi Envanteri (EGE) bire bir yüz yüze uygulandı.
Araştırmamızda EPDS kesme puanı 12 olarak alındı. EPDS puan ortalaması 9,4±5,8 ve annelerin %30,8'i depresyon açısından risk grubunda yer aldı. EPDS'ye göre risk durumları arasında, gebeliği süresince aile dışındaki arkadaşlarından yeterli destek görme durumu, bebeğin bakımında yardımcı olan kişi varlığı, sosyal desteği hissedilen akraba/dost varlığı, bebek bakımının zorluk derecesi, annelik için yeterli hissetme durumu ve eşinin desteğini hissetme durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,001). Araştırmadaki annelerden PPD açısından risk grubunda olanların bebeğinin EGE problem çözme yeteneği, risk grubunda olmayan annelerin bebeklerinden istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük saptandı (p=0,007).
PPD yönünden risk grubunda olan kadınların, gebelik ve doğum sonrası dönemde uzman sağlık personeli tarafından takibi ve risk taşıyan annelerin bebeklerinin gelişimsel açısından izlemleri yapılmalıdır. Depresyon riski taşıyan annelerin bebeklerinin problem çözme yetenekleri geri bulundu.

Abstract:
The incidence of postpartum depression is increasing in Turkey as well as in the world. The negative impacts of the postpartum period affect the mother in addition the baby. In this study, our aim was to evaluate the depression risk of mothers who have 3-12-month old babies, and the potential relationship between postpartum depression and early developmental stages of the babies.
Between September 2019 and January 2020, 221 mothers and 3-12-month old babies who are admitted to the Well Baby and General Pediatrics Outpatient Clinics of Ankara City Hospital are included to the study. The mothers did not have a history of depression, psychiatric disease, or usage of psychiatric drug. The babies had 35 weeks or more birth history and did not have chronic disease or history of continuous drug usage. Demographic questionnaire form and Edinburgh Postpartum Depression Scale were applied to the mothers participating in the study by face to face. Ages & Stages Questionnaire was applied to the babies. 
The cutoff score of the Edinburgh Postpartum Depression Scale was 12 and the average score of the mothers was 9,4 ± 5,8. 30,8% of the mothers were in the risk group for depression. Among the risk factors according to Edinburgh Postpartum Depression Scale, there was a significant statistical difference in terms of having sufficient support from friends outside the family during pregnancy, the presence of the person who assists in the care of the baby, the presence of relatives / friends with social support, the degree of difficulty in the care of the baby, the level of feeling enough for motherhood and the feeling of the support of the partner (p<0,001). In the postpartum depression risk group, the problem-solving ability of the babies was found lower statistically significant than the babies of the mothers who were not in the risk group (p=0,007).
The women who are in the risk group for postpartum depression should be followed up by specialist healthcare providers during pregnancy and postpartum period, and the babies of the mothers in the risk group should be followed up in terms of developmental stages. The problem-solving ability of the babies whose mothers in the risk group for postpartum depression was found to be lower.