Sılverman andersen solunum şiddeti skorunun türkçeye uyarlanması: geçerlik ve güvenirlik çalışması
Adaptation of silverman andersen respiiratory severity score to turkish: A validity and reliability study
Yazar: FATMA HACIOĞLU
Danışman: PROF. SEMA KUĞUOĞLU
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Solunum sıkıntısı, YYBÜ'ye yatışların en önemli nedenlerindendir. Yenidoğanların yaşamlarının ilk saatlerinde solunum sıkıntısını hızlı teşhis etmek önemlidir. Bu araştırma, yenidoğanların solunum sıkıntısı düzeyini belirlemek amacıyla geliştirilmiş Silverman Andersen Solunum Şiddeti Skorunu Türk diline uyarlamak, geçerlik- güvenirliğini değerlendirmek amacıyla metodolojik ve tanımlayıcı türde tasarlandı. Araştırmamız bir eğitim araştırma hastanesinde 15.10.2020-15.04.2021 tarihleri aralığında gestasyonel haftaları 32 ile 41 arasında değişen toplam 116 yenidoğan ile yapıldı. SAS'nun psikolinguistik uyarlaması literatüre uygun olarak yapılıp dil geçerliliği sağlandı. Birinci ve ikinci gözlemcinin tüm zamanlarda değerlendirdiği SAS puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Gözlemcilerin SAS ölçümleri, 0,989 düzeyinde mükemmel uyum ile gözlemciler arası uyum güvenirliği görüldü. İç tutarlılık ve güvenilirliği gösteren Cronbach alfa değeri, 0,842 olarak yüksek derecede güvenilir bulundu. Uzman görüşü analizinde KGİ değeri 0.80 olarak hesaplandı. KGO değeri 1,00 düzeyinde olup gerekli minimum düzeyi (0,99) sağladığı saptandı. Çalışmamız bu sonuçlara göre hem madde bazında hem de ölçek bazında kapsam geçerliliğini sağladı. KMO örneklem yeterlilik ölçümü değerinin 0,801 olduğu bulundu. Bartlet Küresellik Testi, korelasyon matrisinin benzer matris olup olmadığı hipotezini test etmek için kullanılmış olup bu hipotez p<0.001 seviyesinde reddedildi. Bu da maddeler arasında ilişkinin varlığını ortaya koyarak verilerin uygunluğunu gösterdi. Kan gazı ölçümlerinden CO₂ ölçümleri ile SAS ölçümleri arasında pozitif yönde (p<0,01), PH ölçümleri ile SAS ölçümleri arasında negatif yönde iyi düzeyde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p<0,01). Apgar skoru ile SAS 0. saat ölçümleri arasında negatif yönde iyi düzeyde istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p<0,01). 

Anahtar Sözcükler: geçerlilik, güvenilirlik, solunum sıkıntısı, yenidoğan, YYBÜ

Abstract:
The Silverman Andersen respiratory score was developed to determine the neonatal respiratory distress. This score has been previously adapted in Turkish. The aim of this study was to test its validity and reliability, methodologically as well as descriptively. One of the most important reasons for hospitalization in the NICU is respiratory distress. It is crucial, even vital, to diagnose respiratory distress in infants immediately within the first hours of their life. The study took place in a training and research hospital between 15/10/2019 and 15/04/2020. The study was conducted on 116 infants whose gestational periods were ranging from 32 to 41 weeks. The psycholinguistic adaptation of the SAS was made according to the literature and language validity was ensured. The SAS scores measured, all along the study, showed an overall value of 0,989. Those excellent results are proof of the reliability and consistency of this inter-observers study. Another marker used to observe the validity and reliability of this study is the Cronbach's alpha value. The result found of 0,842 is also indicator af a highly reliable study. For the differents experts in this field, the KGI and KGO values are paramount to validate any study. We calculated a KGI of 0,80 and the KGO value was determined at 1,00 which met the required minimum level (0,99). The results of our study on those items are within the scale expected which proves it's validity. KMO sample adequacy measurement value was found to be 0.801. The Bartlet Test of Sphericity was used to test the hypothesis of whether the correlation matrix was a similar matrix, and this hypothesis was rejected at a degree of p<0,001. This revealed the existence of a relationship between the items. From this relationship we can draw the conclusion that the data are suitable. Regarding the blood gas measurements, a positive correlation between CO₂ measurements and SAS measurements, and a negative correlation between PH measurements and SAS measurements were found statistically significant. There was also a statistically significant negative correlation between Apgar score and SAS 0th hour measurements. 

Keywords: neonate, NICU, reliability, respiratory distress, validity