Preeklampsi olan ve antihipertansif ilaç kullanan gebelerde antioksidan savunma sistemi
Antioksidant defense system of preeclampsia pregnants who use antihypertensive drugs
Yazar: FATMA SEMERCİ
Danışman: DOÇ. DR. NADİDE NABİL KAMİLOĞLU
Kafkas Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2008
Konu: Fizyoloji = Physiology

Özet:
Bu çalışma ile preeklampsianın artan oksidatif stres ve azalan antioksidan savunma ile ilişkisi belirlenerek, antihipertansif ve E vitamini kullanımının preeklamsianın sebep olduğu oksidatif stresin etkilerini azaltıp azaltmadığı konusunu araştırmak amaçlanmıştır.Bu amaçla, 20 preeklampsili (Grup I), 20 gebeliğe bağlı hipertansiyonlu (Grup II) ve 20 normotensif gebeler (Kontrol) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Bunun maksatla, hastane aciline başvuran preeklampsi, gebeliğe bağlı hipertansiyon şüpesiyle ve kontrol için gelen gebelerin tedavi öncesi kan basınçları ve v.brachialis'ten kan numuneleri ayrıca, idrar numuneleri alındı. Preeklampsia ve hipertansiyon hastalarına tedavi amacı ile ?- Metildopa (Alfamet 250 mgr × 30 tb günlük 2×1, Ulagay ilaç Sanayi Türk A.Ş.) ve Vitamin E ( Elevit 15 mgr × 60 tb günlük 1×1, Bayer ilaç sanayi) verildi. Aynı işlemler tedaviden 6 hafta sonra tekrarlandı. Kan numuneleri kan parametreleri, üre, kreatinin, MDA, GSH ve E vitamini düzeylerinin belirlenmesi için, idrar numuneleri protein düzeylerinin belirlenmesi için kullanıldı.Deneme gruplarında tedavi öncesi sistolik ve diyastolik kan basınçları ile protein, üre ve kreatinin düzeyleri kontrol grubuna göre istatistiksel olarak yüksek (p<0.001) iken, tedavi sonrasında istatistiksel olarak bir fark olmadığı belirlendi. Tedavi öncesi ve sonrasında kan parametreleri açısından istatistiksel bir önemlilik belirlenemedi. Deneme gruplarının tedavi öncesi plazma MDA düzeyleri ile eritrosit GSH düzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak (p<0.01) yüksek iken, tedavi sonrasında gruplar arasında belirgin bir fark tespit edilemedi.Sonuç olarak, yaptığımız çalışma ile, preeklampsili ve gebeliğe bağlı hipertansiyonlu gebelerde, bir antihipertansif ve E vitamini kullanımı ile antioksidan sistem desteklenerek preeklamsianın patogenezinin çeşitli basamaklarında yer alan MDA'nın negatif etkilerinin giderilebileceği kanısına varılmıştır.

Abstract:
In this research, the aim is to indicate the relationship between the preeclampsia with increased oxidative stress and decreased antioxidant protection, and to search if the use of antihypertensive and vitamine E decrease the effects of oxidative stress, which preeclampsia causes, or not.For this purpose, the pregnancy has been divided into three groups as twenty women with preeclampsia (Group 1), twenty women with hypertension, which pregnancy causes,(group 2) and twenty normatensive pregnant women.Then, some samples of urine, blood(from branchialise) and blood pressure were taken from the preeclampsia women, the pregnant women coming for the suspicion of hypertension related with pregnancy and the pregnant women comin for controlling to the emergency department of the hospital.A-metil-dopa and vitamine E were given to the pregnant suffering from preeclampsia and hypertension for the purpose of cure.After the cure, the same process has been carried out 6 hours later. The samples of blood, the blood parameters, urea, creatinen, MDA, GSH and vitamine E were used to determine the levels, and the samples of urine were used to determine the protein levels.In conclusion, before using a-metil-dopa and vitamine E, the preeclampsia level and the products of lipid peroxydation(MDA) in plasma in the phenomenon of hypertension related with pregnancy, GSH, Uric asid, Creatin and the protein values in urine are higher than normal values.Also, after the use of a-metil-dopa and vitamine E, it has reached to the normal values distinctly. In addition, it has showed that, the drug treatment has affected the antioxidant system in a positive way and the values of hematocrit, WBC, RBC before the treatment and after the treatment are the same.