Adölesan idiyopatik skolyozlu bireylerde eğri tipine göre baş–boyun pozisyonunun ve etkileyen faktörlerin incelenmesi
Head-neck position sense according to curve type and its effecting factors in patients with adolescent idiopathic scoliosis
Yazar: MERVE BÜTÜN
Danışman: PROF. DR. NİLGÜN BEK ; DOÇ. DR. GÖZDE YAĞCI
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Protez-Ortez ve Biyomekani Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Eğrilik = Curvature ; Servikal vertebra = Cervical vertebrae ; Skolyoz = Scoliosis

Özet:
Bu çalışma, adölesan idiyopatik skolyoz (AİS) teşhisi olan bireylerde eğri tipine göre baş- boyun pozisyonunu ve bunu etkileyebilecek yaş, eklem hareket açıklığı (EHA), nötral baş pozisyonu (NBP), aksiyal gövde rotasyonu (AGR), eğri şiddeti, radyolojik unsurlar, boyun ağrısı ve yaşam kalitesi gibi faktörleri incelemek amacıyla planlandı. Çalışmaya 10-16 yaş aralığında 94 birey dahil edildi. Bireylerin eğri tipleri Ponsetti tarafından oluşturulmuş sınıflandırmaya göre torasik, lumbal ve çift ana eğri olarak belirlendi. Bireylerin baş- boyun pozisyon hissini değerlendirmek için Revel tarafından tanımlanmış olan Servikal Tekrar Yerleştirme Testi (STYT) kullanıldı. Tüm bireyler demografik özellikler (yaş ve cinsiyet), EHA, NBP, AGR, skolyoz eğri şiddeti (Cobb açısı), radyolojik unsurlar (T1 eğimi, klavikula açısı, boyun eğimi ve başın kayma oranı), boyun ağrısı ve yaşam kalitesi bakımından değerlendirildi. Çalışmamızda eğri tipine göre belirlenen gruplar arasında AGR, skolyoz şiddeti (Cobb açısı), T1 eğimi ve klavikula açısı parametreleri açısından anlamlı fark bulunurken (p<0,05), yaş, EHA, servikal eklem pozisyon hissi, NBP, diğer radyolojik parametreler (boyun eğimi ve başın kayma oranı), boyun ağrısı ve yaşam kalitesi parametreleri açısından anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Baş- boyun pozisyon hissinin; NBP, başın kayma oranı ve ruh sağlığı parametreleriyle ilişkili olduğu bulundu (p<0,05). Çalışma sonuçlarımıza göre, AİS'li bireylerde baş- boyun pozisyonunun eğri tipinden etkilenmediği; NBP, başın kayma oranı ve ruh sağlığı parametrelerinden etkilendiği söylenebilir. Minimal eğriliğe veya gövde rotasyonuna sahip bireylerin baş- boyun pozisyon hissini değerlendirip uzun dönem takip edilecek ileri çalışmalar planlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler:	Adölesan idiyopatik skolyoz, eğri tipi, servikal bölge, pozisyon hissi, servikal tekrar yerleştirme testi.

Abstract:
This study was planned to investigate the head- neck position sense and its effecting factors such as age, range of motion (ROM), neutral head position (NHP), angle of trunk rotation (ATR), curve magnitude, radiologic factors, neck pain and quality of life in subjects diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis (AIS). The study included 94 subjects between 10-16 years. Subjects' curve types were determined as thoracic, lumbar and double major curve according to the classification created by Ponsetti. The Cervical Relocation Test (CRT) defined by Revel was used to evaluate the head and neck position sense. All subjects were evaluated in terms of demographic characteristics (age and gender), ROM, NHP, ATR, curve magnitude (Cobb angle), radiological factors (T1 slope, clavicle angle, neck tilt and head shift), neck pain and quality of life. In our study, there were significant differences between the groups in terms of ATR, scoliosis severity (Cobb angle), T1 slope and clavicle angle (p<0.05), but there were no significant difference in terms of age, ROM, cervical joint position sense, NHP, other radiological parameters (neck tilt and head shift), neck pain and quality of life parameters (p>0.05). Head- neck position sense was found to be associated with NHP, head shift and mental health parameters (p<0.05). According to our results in subjects with AIS, it can be said that head and neck position is not affected by curve type but NHP, head shift and mental health parameters. Long-term follow-up studies should be planned to evaluate the head- neck position sense with minimal curvature or trunk rotation.
Key words: 	Adolescent idiopathic scoliosis, curve type, cervical region, position sense, cervical relocation test.