Normal, nodüler kolloidal guatr ve neoplastik tiroid dokularında TP53 ve C-kit (CD117) ekspresyonunun immünhistokimyasal yöntemle araştırılması
Investigation of immunhistochemical method TP53 and C-kit (CD117)expressions in normal, nodular colloidal goitre and neoplastic thyroid tissue
Yazar: SEVDA SERT BEKTAŞ
Danışman: DOÇ. DR. NERMİN KARAHAN
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Patoloji = Pathology

Özet:
Çalışmamızda normal tiroid dokusu, nodüler kolloidal guatr (NKG) ile tiroid tümörlerinde TP53 ve C-kit'in ekspresyonu, klinikopatolojik parametreler ile ilişkilerinin incelenmesi amaçlandı.Çalışma 30'u papiller, 8'i folliküler, 5'i medüller ve 2'si anaplastik karsinom, 25'i folliküler adenom, 10'nu NKG ve 10'nu normal tiroid dokusunu içeren 90 olguyu içerdi. Bu olgulara ait arşiv bloklarına immünhistokimyasal olarak TP53 ve C-kit antikorları uygulandı.Otuz sekiz (%42,2;n=90) olguda TP53, 16 (%15,7;n=90) olguda C-kit pozitif idi. Normal tiroid dokusu, nodüler kolloidal guatr, benign ve malign tümörler arasında TP53 ekspresyonu ve ekspresyon skoru bakımından istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlendi (p<0,001). Malign tümörler subtiplerine göre analiz edildiğinde papiller karsinom ile anaplastik karsinom arasında (p=0,009), anaplastik karsinom ile medüller karsinom arasında (p=0,040), anaplastik karsinom ile folliküler karsinom arasında (p=0,028) TP53 ekspresyon skoru bakımından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. Neoplastik grupta yaş ve tümör boyutu ile TP53 ekspresyon skoru arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla p=0,032, r=0,25, p=0,01, r=0,37). Folliküler adenom ve malign tümörler arasında C-kit boyanma skoru bakımından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,048). Folliküler adenomda tümör boyutu ile C-kit ekspresyon skoru arasında anlamlı pozitif korelasyon tespit edildi (p=0,034, r=0,42).Sonuç olarak bu çalışmada TP53'ün anaplastik tiroid tümörlerinde daha fazla eksprese olduğu izlendi. C-kit folliküler adenomda ve papiller karsinomda pozitif bulunmuştur. Bu durum differansiyasyon kayboldukça C-kit ekspresyonunun kaybının olduğunu düşündürmüştür.Anahtar sözcükler: Tiroid tümörleri, immünhistokimya, TP53, C-kit

Abstract:
The aim of our study is to examine the immunhistochemical expression of TP53 and C-kit expression in normal thyroid tissue, nodular colloidal goitre and thyroid tumors and their relationship with clinicopathologic parameters.A total of 90 cases (30 papillary carcinoma, 8 follicular carcinoma, 5 medullary carcinoma, 2 anaplastic carcinoma, 25 follicular adenoma, 10 nodular colloidal goitre and 10 normal thyroid tissues) were included in our study. Immunhistochemical expression of TP53 and C-kit were evaluated in archieval parafin blocks.TP53 and C-kit were positive in 38 (42.2%;n=90) and 16 (15.7%;n=90) cases respectively. There were statistically significant differences in TP53 expression and expression score between normal thyroid tissue, nodular colloidal goitre, benign tumors and malignant tumors (p<0.001). When subtypes of malignant tumors analysed, there was significant difference in TP53 expression score between papillary and anaplastic carcinomas (p=0.009), between anaplastic and medullary carcinomas (p=0.040), between anaplastic and follicular carcinomas (p=0.028). In neoplastic group age (p=0.032, r=0.25) and tumor size (p=0.01, r=0.37) were positively correlated with TP53 expression score. There was significant difference in C-kit expression score between follicular adenoma and malignant tumors (p=0.048). In follicular adenoma there was significant positive correlation between tumor size and C-kit expression score (p=0.034, r=0.42).In conclusion TP53 was significantly positive in anaplastic thyroid carcinomas. There was statistically significant C-kit positivity in follicular adenomas and papillary carcinomas. These findings suggest that C-kit expression decreases with the loss of differentiation in thyroid tumors.Key words: Thyroid tumors, immunohistochemistry, TP53, C-kit