Ailevi akdeniz ateşi tanılı çocuklarda ortalama trombosit hacminin değerlendirilmesi
Evaluation of mean platelet volume in children diagnosed with familial mediterranean fever.
Yazar: EDA GÜNGÖR EŞİTKEN
Danışman: PROF. DR. AYTEN PAMUKÇU
Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Ailesel akdeniz ateşi = Familial mediterranean fever ; Kan trombositleri = Blood platelets ; Trombosit sayısı = Platelet count ; Çocuklar = Children

Özet:
Ailevi Akdeniz Ateşi, MEFV genindeki mutasyon sonucu, pirin proteininin defektif yapılması ve inflamasyonun baskılanamamasına bağlı olarak ağrı ve ateş atakları ile seyreden bir hastalıktır. Yapılan çalışmalarda, inflamatuvar hastalıklarda trombositlerin de aktive olduğu gösterilmiştir. Trombositlerin aktive olması ile ortalama trombosit hacmi etkilenmektedir. Bu çalışmada; Ailevi Akdeniz Ateşi tanısı alan çocuklar ile kontrol grubundaki çocukların ortalama trombosit hacmi değerlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışma, Ocak 2009- Ağustos 2011 tarihleri arasında, Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalında, Ailevi Akdeniz Ateşi tanısı konan ve tedavi başlanan hastaların dosya kayıtları incelenerek retrospektif olarak yapılmıştır. Tam kan sayımları, K3EDTA ile antikoagüle edilmiş kan örnekleri Beckman Coulter LH 780 sistemi analizöründe optik metodla çalışılmıştır. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi için SPSS 17.0 programı kullanılmış, analizlerde p<0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. Çalışmamızda hasta grubuna 38'i kız (%69.1), 17'si erkek (%30.9) toplam 55 hasta, kontrol grubuna 40'ı kız (%61.5), 25'i erkek (%38.5) olmak üzere toplam 65 çocuk alındı. Çalışma grubunda tedavi öncesi (7,46±1,17 fL) ve tedavi sonrası (7,69±1,13) ortalama trombosit hacmi değerleri ile kontrol grubu (7,52±0,80) OTH değerleri karşılaştırıldığında, tedavi sonrası OTH değerleri çalışma grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu (p=0,008). Bu çalışmanın sonucunda; inflamasyon bölgesinde büyük trombositlerin kullanıldığı, OTH'nın düştüğü ve tedavi sonrası OTH'nın arttığı saptanmıştır. Ancak OTH'nın AAA hastalığında inflamasyon belirteci olarak tek başına değil, klinik semptom ve bulgular ile birlikte değerlendirilmesinin uygun olacağı kanaatına varılmıştır.

Abstract:
Familial Mediterranean Fever is a disease of MEFV gene mutations, resulting in defective produce of pyrin protein, not repressing of inflammation and proceeding pain and fever attacks. Various studies have shown that platelets are also activated in inflammatory diseases. Mean platelet volume is affected by the activated platelets. In this study, it is aimed to compare the values of mean platelet volume between Familial Mediterranean Fever and the control group of children. This study is conducted retrospectively using patient records between January 2009 - August 2011 in Abant Izzet Baysal University, School of Medicine, Department of Pediatrics, on children diagnosed with Familial Mediterranean Fever and having treatment. Complete blood counts, blood samples anticoagulated with K3EDTA, were studied with optical method on Beckman Coulter LH 780 analyzer system. SPSS 17.0 statistical program was used for the analysis of data obtained, and p<0.05 value was considered significant in analysis. In our study group 38 patients were girls (69.1%), 17 were boys (30.9%) of totaly 55 patients. There was total of 65 children, 40 girls (61.5%), 25 boys (38.5%) in control group. When before treatment (7.46±1.17 fL) and after treatment (7.69±1.13) mean platelet volume values of study group compared with control group (7.52±0.80), in study group after treatment MPV values were found significantly higher than the control group (p=0.008). As a result of this study, it has been identified that large platelets using in inflammation area, therefore decrease of MPV and after treatment increase of MPV. It was concluded that MPV not alone as a marker of inflammation in FMF disease, clinical symptoms and signs would be evaluation appropriate in conjunction.