Maternal serum fibroblast büyüme faktörü-23 düzeyinin gestasyonal hipertansif hastalıkları öngörmedeki rolü
The role of maternal serum fibroblast growth factor-23 level in predicting hypertensive diseases of pregnancy
Yazar: ERDENER KARACAN
Danışman: PROF. DR. MEHMET GÜNEY
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Fibroblast büyüme faktörü = Fibroblast growth factor ; Hipertansiyon = Hypertension ; Hipertansiyon-gebeliğe bağlı = Hypertension-pregnancy-induced ; Preeklampsi = Pre-eclampsia

Özet:
"Gestasyonel hipertansif hastalıklar" tanısı klinik tablo olarak birbirine
örtüşmesine rağmen ara klinik formlar içeren dört ana hipertansif hastalıların bütününü
tanımlamaktadır. Hipertansiyon gebeliklerin yaklaşık %5- 10 arasında görülmektedir.
Biz bu çalışmamızda FGF-23 molekülünün metabolik ve kardiyovasküler süreçler ile
ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık.
Çalışmamız tek merkezli, vaka kontrol niteliktedir. Kliniğimizde çalışma
kriterlerini sağlayan preeklampsi (n=24), gestasyonel hipertansiyon (n=5) ve eklampsi
(n=2) nedeni ile doğum için başvuran 31 hasta ve 34 kontrol grubu hastası alınmıştır.
Tüm hastalardan doğum başlamadan önce FGF-23 ve diğer laboratuvar değerlerine
bakıldı. Doğum sonrası dönemde bebek bilgileri ve takip laboratuvar değerleri bakıldı.
Gruplar arasında FGF-23 düzeyleri ve diğer laboratuvar bulguları istatistiksel olarak
karşılaştırıldı.
Çalışmaya dahil edilen 31 hasta ve 34 kontrol grubu arasında gebelik geçmiş
ve demografik verileri arasında anlamlı fark izlenmemiştir. Kontrol ve hasta
grubundan doğum öncesi ve doğum sonrası alınan laboratuvar testleri ve kan basıncı
karşılaştırmasında albümin değeri ve doğum haftası karşılaştırmalarında anlamlı
farklılık izlenmiştir. Gruplar arasında takipte karşılaşılan ek komplikasyonlar
sınıflandırıldı. Plasenta ilişkili komplikasyonlar izlenen grup ile izlenmeyen gruplar
arası FGF-23 arasında anlamlı ilişki izlenmiştir.
FGF-23 ile gebeliğin hipertansif hastalığı ile ilişkisi bakımından
değerlendirilen çalışma karşılaşılmadı. FGF-23 preeklampsi ile ilişkisiz olarak bulduk.
Plasenta ilişkili komplikasyonlar ile literatür ile benzer sonuçlar elde edildi.
Çalışmamızdaki hasta sayısının az olması ve FGF-23 co-reseptörü dahil edilmemiş
olması çalışmamızın kısıtlılıkları arasındadır.

Abstract:
Diagnosis of "gestational hypertensive diseases" defines all four main
hypertensive diseases that contain intermediate clinical forms, although their clinical
presentations overlap. Hypertension is seen in approximately 5-10% of pregnancies.
In this study, we aimed to evaluate the relationship of FGF-23 molecule with metabolic
and cardiovascular processes.
Our study is a single-center, case-control study. 31 patients who applied for
delivery due to preeclampsia (n=24), gestational hypertension (n=5) and eclampsia
(n=2) and 34 control group patients who met the study criteria in our clinic were
included. FGF-23 and other laboratory values were checked for all patients before
delivery. In the postnatal period, baby information and follow-up laboratory values
were checked. FGF-23 levels and other laboratory findings were statistically compared
between groups.
There was no significant difference between the 31 patients and 34 control
groups included in the study in terms of pregnancy history and demographic data.
Significant differences were observed in the comparisons of prenatal and postnatal
laboratory tests, blood pressure, albumin and week of birth. Additional complications
encountered during follow-up were classified between the groups. There was a
significant relationship between FGF-23 between the groups with and without
placenta-related complications.
There was no study evaluated in terms of the relationship between FGF-23 and
hypertensive disease of pregnancy. We found FGF-23 unrelated to preeclampsia.
Similar results with the literature were obtained with placenta-related complications.
The small number of patients in our study and the fact that the FGF-23 co-receptor
was not included are among the limitations of our study.