Kendi bildirdiği işitme durumu ile odyometrik test bulguları uyumsuz olan yetişkinlerde, yüksek frekans işitme, maskeleme düzeyi farkı, işitsel engellilik, bedensel duyumları abartma, depresyon ve yaşam kalitesi bulgularının araştırılması
Investigation of the findings of high frequency hearing, masking level difference, auditory disability, exaggeration of physical sensations, depression and quality of life in adults having incompatibility between self-reported hearing status and audiometric test results
Yazar: MELİKE DEDECAN
Danışman: PROF. DR. MUZAFFER KIRIŞ
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı / Odyoloji Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Anketler = Questionnaires ; Depresyon = Depression ; Odyometri = Audiometry ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yetişkinler = Adults ; İşitme = Hearing ; İşitme kaybı = Hearing loss

Özet:
Bu çalışmanın amacı, kendi bildirdiği işitme durumu ile odyometrik bulguları arasında uyumsuzluk olan bireylerde işitsel ve işitsel olmayan etkenlerin değerlendirilmesidir.
Çalışmamıza 19-55 yaş aralığında 80 birey alındı ve bireyler uyumlu ve uyumsuz şeklinde 40'ar kişilik iki gruba ayrıldı. Uyumlu gruba, işitme kaybı bildirmeyen ve normal işitmeye sahip olduğu saptanan (SSO≤25 dB) bireyler dahil edildi. Uyumsuz gruba, işitme kaybı bildirmesine rağmen normal işitme elde edilen bireyler alındı. Araştırmaya dahil edilen tüm bireylerin anamnezi alındı ve otolojik muayenesi yapıldı. Tüm bireylere sırasıyla immitansmetrik değerlendirme, saf ses odyometri, konuşma odyometrisi, maskeleme düzeyi farkı (MDF) testi, yüksek frekans (YF) odyometri uygulandı. Odyolojik değerlendirmeden sonra bütün bireylere Beck Depresyon Anketi (BDA), Bedensel Duyumları Abartma Ölçeği (BDAÖ), Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Kısa Formu (WHOQOL-Bref) ve Amsterdam İşitsel Yetersizlik ve Engellilik Anketi (AİYEA) uygulandı. Uyumlu ve uyumsuz grup arasında yüksek frekans işitme eşikleri ve MDF açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Uyumsuz grupta; BDA, BDAÖ skoru uyumlu gruptan yüksek bulundu (p<0.05). Uyumsuz grupta bulunan bireyler; sesleri ayırt etme, seslerin lokalizasyonu, sessiz ortamda konuşma anlaşılırlığı, gürültülü ortamda konuşma anlaşılırlığı ve sesleri fark etme açısından uyumlu gruptan anlamlı şekilde zayıf performans sergiledi (p<0.05). Uyumsuz grupta yaşam kalitesi skorları uyumlu gruptan daha düşük bulundu (p<0.05).
Sonuç olarak normal odyometrik eşiklere sahip olmasına rağmen kendi bildirdiği değerlendirme ile işitsel yetersizlik saptadığımız bireylerde; depresyon, bedensel duyumları abartma ve yaşam kalitesinde etkilenim gözlendi. Bu bulgularımız doğrultusunda; odyometrik değerlendirmenin bireyin işitme güçlüğünü yansıtmak konusunda yetersiz olabileceği, işitme güçlüğünün değerlendirilmesinde daha detaylı objektif ve subjektif değerlendirmelerin faydalı olabileceği düşünüldü.

Anahtar Kelimeler: Anket, depresyon, işitme, işitsel yetersizlik, yaşam kalitesi

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the auditory and non-auditory factors in patients having incompatibility betweenself-reported hearing status and audiometric findings.
The study group consisted of 80 individuals aged between 19-55 years. Two groups were formedas compatible and incompatible, each of them having 40 people. Individuals who were found to have normal hearing (SSO≤25 dB) without any reported hearing loss were included in the compatible group. Individuals who were found to have normal hearing (SSO≤25 dB) with reported hearing loss were included in the incompatible group. Anamnesis of all individuals included in the study was taken and an otological examination was performed.All individuals were subjected to immittance-metric evaluation, pure tone audiometry, speech audiometry, masking level difference (MLD) test and high frequency audiometry, respectively. After the audiological evaluation, Beck Depression Inventory (BDI), Somatosensory Amplification Scale (SSAS), World Health Organization Short Form of Quality of Life (WHOQOL-Bref) and Amsterdam Inventory forAuditory Disabilityand Handicap (AIADH) were applied to all individuals. No significant difference was found between the compatible and incompatible groups in terms of high frequency hearing thresholds and MLD (p> 0.05). In the incompatible group, BDI score was higher than the compatible group (p<0.05). Individuals in the incompatible group were performed significantly poorer than the compatible group (p <0.05), regarding to the scores of differentiating between sounds, localization of sounds, recognition of sounds, and intelligibility of speech in silence and noise. Quality of life scores were lower in the noncompliant group than the compatible group (p <0.05).
As a result, in the individuals who have auditory insufficiency with the self-reported assessmentalthough we have detected normal audiometric thresholds; depression, exaggeration of somatic sensations and influence in quality of life were observed. In line with our findings, it was concluded that audiometric evaluation might be insufficient to reflect the individual's hearing difficulty and more detailed objective and subjective evaluations may be useful in evaluating hearing difficulties.

Keywords: Auditory insuffucuency, depression, hearing, inventory, quality of life