Hipertansiyonlu hastalar ve sağlıklı bireylerde üst ve alt ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi, periferik kas kuvveti ve denge durumunun değerlendirilmesi
Assessment of upper and lower extremity functional exercise capacity, peripheral muscle strength, and balance status in patients with hypertension and healthy individuals
Yazar: BUŞRA ABAY
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NİHAN KATAYIFÇI
Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Hipertansiyon yüksek kan basıncı ile karakterize, ciddi mortalite ve morbiditeye sahip dünyada yaygın, önemli bir halk sağlığı sorunudur. Literatürde hipertansiyon hastalarında üst ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi, denge durumu ve solunum kas kuvvetini değerlendiren çalışmalar kısıtlıdır. Çalışmamızın amacı hipertansiyonlu hastalarda periferik ve solunum kas kuvveti, solunum fonksiyonu, üst ve alt ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite düzeyi, denge durumu, yorgunluk ve yaşam kalitesini sağlıklı bireyler ile karşılaştırmaktı. Çalışmamıza 37 hipertansiyon hastası ve 36 sağlıklı birey dahil edildi. Üst ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi [6 Dakika Pegboard ve Ring Testi (6-PBRT)], alt ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi [6 Dakika Yürüme Testi (6-DYT)], solunum kas kuvveti (MİP, MEP; ağız içi basınç ölçüm cihazı), solunum fonksiyonları (spirometre), periferik kas kuvveti (dijital el dinamometresi), yorgunluk [Yorgunluk Şiddeti Ölçeği(YŞÖ)],fiziksel aktivite düzeyi [Uluslararası Fiziksel Aktivite (UFAA)], yaşam kalitesi [Kısa Form-36 (SF-36)], denge (Mini-BESTest) ve (TUG), nefes darlığı (MMRC dispne ölçeği)  değerlendirildi. Hipertansiyon hastaları ve sağlıklı bireylerin, FEV1, FEV1 (%), PEF litre, PEF yüzde, FEF%25-75 litre, FEF%25-75 yüzde değerleri, periferik ve solunum kas kuvveti, 6-DYT mesafesi, 6-PBRT halka sayısı, yaşam kalitesi istatiksel anlamlı olarak daha az, MMRC dispne ölçeği, Mini-BESTest, TUG süresi, yorgunluk şiddet ölçeği puanları istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,05). Grupların fiziksel aktivite düzeyleri ve kavrama kuvvetleri benzerdi (p≥0,05). Hipertansiyon hastalarının solunum fonksiyonu, solunum ve periferik kas gücü, alt ve üst ekstremite fonksiyonel egzersiz kapasitesi, denge durumu yaşam kalitesi sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında azalmıştır. Dispne ve yorgunluk düzeyleri sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında artmıştır. Hipertansiyon hastalarının kardiyopulmoner rehabilitasyon değerlendirmesine üst ekstremite fonksiyonel kapasitesi, denge durumu ve solunum kas kuvveti de eklenerek uygun tedavi programı oluşturulmalıdır.

Abstract:
Hypertension is characterized by high blood pressure and is a significant public health problem with serious mortality and morbidity worldwide. In the literature, studies evaluating upper extremity functional exercise capacity, balance status, and respiratory muscle strength are limited in patients with hypertension. The aim of our study was to compare peripheral and respiratory muscle strength, respiratory function, upper and lower extremity functional exercise capacity, physical activity level, balance status, fatigue, and quality of life in patients with hypertension and healthy individuals. Our study included 37 patients with hypertension and 36 healthy individuals. Upper extremity functional exercise capacity [6-Minute Pegboard and Ring Test (6-PBRT)], lower extremity functional exercise capacity [6-Minute Walk Test (6-MWT)], respiratory muscle strength (MIP, MEP; mouth pressure device), respiratory functions (spirometer), peripheral muscle strength (digital hand dynamometer), fatigue [Fatigue Severity Scale (FSS)], physical activity level [International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)], quality of life [Short Form-36 (SF-36)], balance (Mini-BESTest) and (TUG), and dyspnea (MMRC dyspnea scale) were assessed. The FEV1, FEV1 (%), PEF (liters), PEF (%), FEF%25-75 (liters), FEF%25-75 (%), peripheral and respiratory muscle strength, 6-MWT distance, 6-PBRT ring count, and quality of life were significantly lower; MMRC dyspnea scale, Mini-BESTest, TUG duration, and fatigue severity scale scores were significantly higher in patients with hypertension compared to healthy individuals (p<0.05). The physical activity levels and grip strength were similar among the groups (p≥0.05). The respiratory function, respiratory and peripheral muscle strength, functional exercise capacity of the upper and lower extremities, balance status, and quality of life are decreased in hypertensive patients compared to healthy individuals. Dyspnea and fatigue levels are increased compared to healthy individuals. A suitable treatment program for hypertension patients should be developed by including the evaluation of upper extremity functional capacity, balance status, and respiratory muscle strength in their cardiopulmonary rehabilitation assessment