Metastatik beyin tümörlerinin retrospektif analizi
Retrospective analysis of metastatic brain tumors
Yazar: BÜŞRA GÜL
Danışman: PROF. DR. YALÇIN KOCAOĞULLAR
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Nöroşirürji = Neurosurgery

Özet:
Amaç: Opere ettiğimiz metastatik beyin tümörü olan hastaların survey süreleri ve surveye
etki eden faktörler açısından retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem ve Gereçler: Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi
kliniğinde Ocak 2014-Haziran 2022 tarihleri arasında metastatik beyin tümörü nedeniyle
opere edilen 82 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar yaş, cinsiyet, primer malignite
tanısı , primer tanı ile metastaz arasında geçen süre, diğer organ metastazları, radyoterapi-
kemoterapi öyküsü, Karnofsky performans skoru, intrakranial metastaz sayısı ve survey
açısından istatistiksel olarak değerlendirildi. Araştırma sonucu elde edilen veriler bilgisayar
ortamında SPSS (Statistical Package for Social Sciences) 18.0 paket programı ile analiz
edildi.
Bulgular: Beyin metastazı nedeniyle opere ettiğimiz hastaların 57'si (%69,5) erkek, 25'i
(%30,5) kadın hastaydı. Yaş ortalaması 58,18±10,78 olarak bulundu. Hastaların %45,1'inde
akciğer kanseri, %12,2'sinde meme kanseri, %9,8'inde hastada kolon adenokanser ve
%6,1'inde malign melanom metastazi tespit edildi. Erkek hastaların kadın hastalara göre,
Karnofsky skoru 70'in altında olan hastaların da Karnofsky skoru 70 ve üzerindeki hasta
grubuna göre yaşam süreleri istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı. Hastalar tedavi
şekillerine göre değerlendirildiğinde sadece cerrahi tedavi yapılan, RT ve/veya KT almayan
hastaların yaşam süresi diğer tedavi gruplarına göre istatistiksel olarak anlamlı düşük
bulundu. 65 yaş ve üstündeki hastaların, 65 yaş altındaki hastalara göre yaşam süresi
istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. Çalışmaya katılan hastaların ortalama surveyi
10,52 ay olarak hesaplandı.
Sonuç: Gelişen tanı ve tedavi yöntemleri nedeniyle kanser hastalarının sağ kalım süreleri
uzamış ve beyin metastazlarını görülme sıklığı artmıştır. Cerrahi tedaviye uygun olan hastalar
dikkatle seçilmeli ve beyin metastazlarının tedavisinde multidispliner yaklaşım tercih
edilmelidir. Cerrahi rezeksiyon beyin metastazlarının tedavisinde temel tedavi prensiplerinden
biridir, KT ve/veya RT ile birlikte survey üzerine olumlu katkıları mevcuttur.

Abstract:
Aim: This study aims to retrospectively assess patients who underwent surgery for metastatic
brain tumors and to analyze the factors influencing their survival.
Methods: Between January 2014 and June 2022, we conducted a retrospective assessment of
82 patients who underwent surgery for metastatic brain tumors at Necmettin Erbakan
University Faculty of Medicine Neurosurgery clinic. The patients were subjected to statistical
evaluation concerning age, gender, primary malignancy diagnosis, duration between primary
diagnosis and metastasis, presence of other organ metastases, history of radiotherapy-
chemotherapy, Karnofsky performance score, number of intracranial metastases, and survival.
The data collected from the research were analyzed using the SPSS (Statistical Package for
Social Sciences) 18.0 package program.
Results: Patients who underwent surgery for brain metastases comprised 57 (69.5%) males
and 25 (30.5%) females. The average age was 58.18±10.78. Primary malignancies were
observed in lung cancer (45.1%), breast cancer (12.2%), colon adenocarcinoma (9.8%), and
malignant melanoma metastasis (6.1%) of the cases. Males statistically exhibited significantly
higher survival than females, and patients with a Karnofsky score below 70 had significantly
lower survival compared to those with a Karnofsky score of 70 and above. Concerning
treatment modalities, patients who underwent only surgical intervention without receiving
radiotherapy (RT) and/or chemotherapy (CT) had statistically significantly lower survival.
Additionally, patients over 65 years old had statistically significantly lower survival compared
to those under 65 years. The mean survival for the study participants was calculated as 10.52
months.
Conclusion: Improved diagnostic and therapeutic modalities have prolonged the survival of
cancer patients and increased the incidence of brain metastases. Patients suitable for surgical
treatment should be carefully selected and a multidisciplinary approach should be preferred in
the treatment of brain metastases. Surgical treatment is one of the primary therapeutic
principles in the treatment of brain metastases, and in combination with CT and/or RT, it has
positive contributions to survey.