Adenomyoziste cinsel işlev bozuklukları
Sexual dysfunctions in adenomyosis
Yazar: AYBEN ATICI
Danışman: PROF. DR. FATMA FERDA VERİT
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Adenomyozis = Adenomyosis ; Cinsel bozukluklar = Sex disorders ; Cinsel işlev bozuklukları-psikolojik = Sexual dysfunctions-psychological ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Cinsel işlevler = Sexual functions ; Cinsellik = Sexuality

Özet:
Amaç: Adenomyozis anormal uterin kanama nedenlerinden biri olup hastalar 
şiddetli menstrüel kanama, dismenore ve disparoni şikayetleri ile başvurmaktadır. 
Hastalara Kadın Cinsel İşlev Ölçeği(KCİÖ, FSFI), Beck Depresyon Ölçeği(BDÖ) ve 
SF36 Yaşam Kalitesi Ölçeği anketleri uygulayarak hasta ve kontrol grubunda cinsel 
işlev bozukluklarında artış olup olmadığını araştırmayı amaçladık.
Yöntem: Çalışmamız prospektif vaka kontrol çalışmasıdır. Ocak 2021-
Haziran 2021 tarihleri arasında, T.C. Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Eğitim 
Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yapılan jinekolojik 
muayenede adenomyozis tanısı koyulan 100 hasta ile yapılan jinekolojik muayenede 
adenomyozis tanısı koyulmayan 100 hastaya Kadın Cinsel İşlev Ölçeği, Beck 
Depresyon Ölçeği ve SF36 Yaşam Kalitesi Ölçeği anketleri uygulandı. 
Bulgular: Çalışmamızda adenomyozis grubuyla kontrol grubu 
karşılaştırıldığında hasta grubunda %71, kontrol grubunda %74 cinsel işlev 
bozukluğu saptanmış olup iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Hasta 
ve kontrol gruplarında BDÖ oranları karşılaştırıldığında hasta grubunun ağır düzeyde 
depresyon oranı fazlayken, kontrol grubunun orta düzeyde depresyon oranı daha 
fazla idi (p<0,05). Cinsel işlev bozukluğu olmayanlarda FSFI alt ölçekleri cinsel 
istek, uyarılma, lubrikasyon, orgazm, doyum, ağrı ve FSFI toplam puanları cinsel 
işlev bozukluğu olanlara göre daha yüksekken (p<0,05), SF36 genel sağlık algısı
puanı cinsel işlev bozukluğu olanlarda daha yüksek bulundu(p<0,05).
Sonuç: Çalışmamızda adenomyozis ve kontrol grubu arasında FSFI skorları 
açısından anlamlı fark saptanmadı, hasta grubunda ağır depresyon görülme oranının
daha fazla olduğu görüldü(p<0,05). Hasta sayısının yetersiz olması nedeniyle 
BDÖ'nin daha fazla sayıda hastaya uygulanması gerekmektedir. Cinsel işlev 
bozukluğu olanlarda SF36 genel sağlık algısı puanı daha yüksek bulundu(p<0,05).
Anahtar Kelimeler: Adenomyozis, FSFI, Depresyon, Kadın Cinsel İşlev 
Bozukluğu, SF36 Yaşam Kalitesi Ölçeği

Abstract:
Aim: Adenomyosis is one of the causes of abnormal uterine bleeding and 
patients present with severe menstrual bleeding, dysmenorrhea and dyspareunia. In 
order to investigate whether there was an increase in sexual dysfunctions in the 
patient and control groups, the Female Sexual Function Inventory, Beck Depression 
Inventory and SF36 Quality of Life Questionnaire were administered to the patients.
Methods: Our study is a prospective case-control study. Between January 
2021 and June 2021, the Female Sexual Function Scale, Beck Depression Scale, and 
SF36 Quality of Life Questionnaire were applied to 100 patients who were diagnosed 
with adenomyosis during the gynecological examination performed in our 
Gynecology and Obstetrics Clinic, and 100 patients who were not diagnosed with 
adenomyosis in the gynecological examination.
Results: In our study, when the adenomyosis group was compared with the 
control group, sexual dysfunction was found in 71% of the patient group and 74% of 
the control group, and no significant difference was found between the two groups 
(p>0.05). When the BDI rates in the patient and control groups were compared, the 
severe depression rate in the patient group was higher, while the moderate depression 
rate in the control group was higher (p<0.05). While the FSFI subscales of sexual 
desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, pain and FSFI total scores were 
higher in those without sexual dysfunction (p<0.05), the SF36 general health 
perception score was higher in those with sexual dysfunction. (p<0.05).
Conclusion: No significant difference was found between the adenomyosis 
and control groups in terms of FSFI scores, the rate of severe depression was found 
to be higher in the patient group (p<0.05). Due to the insufficient number of patients, 
BDI should be applied to more patients. SF36 general health perception score was 
found to be higher in those with sexual dysfunction (p<0.05). 
Key Words: Adenomyosis, FSFI, Depression, Female Sexual Dyscfunction, 
SF36 Quality of Life