Bir üniversite hastanesinde araştırma görevlisi olarak çalışan hekimlerin sağlıkta şiddet ile kaygı durumunun değerlendirilmesi
Physicians working as research assistant in a University Hospital; evaluation of violence and anxiety in health
Yazar: MEHMET GİRGİN
Danışman: PROF. DR. ERHAN YENGİL
Mustafa Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'nde tıpta uzmanlık eğitimi alan hekimlerde sağlıkta şiddetin neden olduğu kaygı ve tükenmişlik düzeylerini değerlendirmektir.
Yöntem: Kesitsel nitelikte olan araştırmanın evreni "Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi" 'nde çalışan toplam 350 araştırma görevlisi doktordur. Örneklem seçilmemiş olup Google anket kullanılarak 250 kişiye ulaşılmıştır. Katılımcılara "Sosyodemografik özellikler ile Hekimlerin Sağlıkta Şiddete Uğrama Durumları ve Mesleklerine Etkileri Bölümü", "Maslach Tükenmişlik Ölçeği (MTÖ)", "Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ)" ve "Bilişsel Duygu Düzenleme Ölçeği (BDDÖ)" uygulanmıştır.
Bulgular: Çalışmamızda hekimlerin çoğunun en fazla sözel şiddete tanıklık ettikleri ve maruz kaldıkları ve bunu sırasıyla psikolojik ve fiziksel şiddetin takip ettiği tespit edilmiştir. Şiddete maruz kalan hekimlerin MTÖ Duygusal Tükenme, MTÖ Duyarsızlaşma ve BAÖ ölçek puanları şiddete maruz kalmayan hekimlerden daha yüksek bulunmuştur (p=0,006; p=0,017; p=0,002). BDDÖ alt ölçek puanları içerisinde ise BDDÖ Kabul, BDDÖ Ruminasyon, BDDÖ Felaketleştirme ve BDDÖ Diğerlerini Suçlama puanları şiddete uğrayan hekimlerde önemli düzeyde yüksek saptanmıştır (p=0,029; p<0,001; p=0,003; p<0,001). MTÖ Duygusal Tükenme alt ölçek puanı ile MTÖ Duyarsızlaşma alt ölçek puanı arasında orta düzeyde pozitif yönlü bir ilişki bulunmuştur (r=0,653; p<0,001). BAÖ Toplam puanı ile BDDÖ Felaketleştirme alt ölçek puanı arasında pozitif yönlü orta düzeyde bir ilişki saptanmıştır (r=0,562; p<0,001).
Sonuç: Araştırmamızda şiddete maruziyet ve tanıklık durumuna göre hekimlerin tükenmişlik ile anksiyete düzeyleri artış göstermektedir. Hekimlerin iş yerlerinde sağlıkta şiddeti azaltacak önlemler alınarak hem ruh sağlığı düzeyleri iyileştirilmeli hem de bu sayede daha iyi sağlık hizmeti sunmaları sağlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Sağlıkta şiddet, Tükenmişlik, Anksiyete

Abstract:
Aim: To evaluate the anxiety and burnout levels caused by violence in healthcare in physicians receiving medical specialization training at Hatay Mustafa Kemal University Research and Application Hospital.
Method:The population of the cross-sectional research is a total of 350 research assistant doctors working at "Hatay Mustafa Kemal University Health Practice and Research Hospital". The sample was not selected, but 250 people were reached using a Google survey. "Section on Sociodemographic Characteristics and Physicians' Exposure to Violence in Health Care and Its Effects on Their Profession", "Maslach Burnout Scale (MBS)", "Beck Anxiety Scale (BAS)" and "Cognitive Emotion Regulation Scale (CERS)" were applied to the participants.
Results:In our study, it was determined that most physicians witnessed and were exposed to verbal violence the most, followed by psychological and physical violence, respectively. MBS Emotional Exhaustion, MBS Depersonalization and BAS scale scores of physicians who were exposed to violence were found to be higher than physicians who were not exposed to violence. (p=0,006; p=0,017; p=0,002). Among the CERS subscale scores, CERS Acceptance, CERS Rumination, CERS Catastrophizing, and CERS Blame Others scores were found to be significantly higher in physicians who were subjected to violence.(p=0,029; p<0,001; p=0,003; p<0,001). A moderate positive relationship was found between the MBI Emotional Exhaustion subscale score and the MBS Depersonalization subscale score. (r=0,653; p<0,001). A moderate positive relationship was found between the BAS Total score and the CERS Catastrophizing subscale score. (r=0,562; p<0,001).
Conclusion: In our research, physicians' burnout and anxiety levels increase depending on exposure to and witnessing violence. Physicians' mental health levels should be improved by taking precautions to reduce healthcare violence in their workplaces, and thus they should be able to provide better healthcare services.
Keywords: Violence in healthcare, Burnout, Anxiety