Travayda doğum topu kullanımının doğum sürecine etkisi
The effect of birth ball use in labor on the birth process
Yazar: GONCA KARATAŞ BARAN
Danışman: DOÇ. DR. SEVİL ŞAHİN ; PROF. DR. ESMA SARIKAYA
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ağrı = Pain ; Doğum = Delivery ; Doğum ağrıları = Labor pain ; Doğum topu = Birth ball ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction

Özet:
Bu araştırma; primipar, vajinal doğum planlanan gebelerde doğumun birinci evresinde doğum topu çeşitlerinden olan fıstık topu kullanılarak pozisyon vermenin, doğum sürecine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır.
Randomize kontrollü deneysel çalışma Şubat- Haziran 2021 tarihleri arasında Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Kadın Doğum Hastanesi doğumhanesinde yatışı yapılmış, araştırmaya alınma kriterlerini taşıyan, güç analiziyle belirlenmiş 50 kontrol, 51 müdahale grubu gebe ile yürütülmüştür. Gerekli varsayımlar incelenerek tanımlayıcı veriler için sayı, yüzde, ortanca veya ortalama, grup karşılaştırmasında t testi veya Mann-Whitney U testi, kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki-Kare testi, ilişkisel analiz için Pearson veya Spearman korelasyon ve Regresyon analizi kullanılmıştır ve istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 kabul edilmiştir.
Doğumun birinci evresi, ikinci evresi ve toplam doğum süresi müdahale grubunda, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede kısadır. Saatlik servikal dilatasyon ilerlemesi, müdahale grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fazladır. Ağrı düzeyi puanı aktif fazda, geçiş fazında ve doğumun ikinci evresinde müdahale grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktür. DMÖ-R toplam ve alt puanları müdahale grubunda kontrol grubuna göre istatistik olarak anlamlı düzeyde yüksektir. Pozisyon verme müdahalesi doğumun birinci evre süresini 22.71 dakika, ikinci evre süresini 5.25 dakika, doğumun toplam süresini 28.12 dakika kısaltmaktadır. Gruplar arasında sezaryen oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamaktadır. 
Travayda fıstık topu ile pozisyon verme müdahalesi doğum süresini kısaltma, servikal dilatasyon ve efasmanı artırma, doğum ağrısını azaltma, anne memnuniyetini artırma ve emzirme başarısını artırmada etkili bulunmuştur. Ebeler ve doğum hemşireleri noninvaziv, maliyet etkin olan fıstık toplarını travayda gebelere pozisyon vermede kullanabilirler.

Abstract:
This study was carried out to determine the effect of positioning using a peanut ball, which is one of the birth ball types, on the birth process in the first stage of labor in pregnant women planned for primipar vaginal delivery.
The randomized controlled experimental study was carried out with 50 control and 51 intervention group pregnant women who were hospitalized in the delivery room of Ankara Bilkent City Hospital, Gynecology Hospital between February and June 2021, who met the inclusion criteria and determined by power analysis. By examining the necessary assumptions, number, percentage, median or mean for descriptive data, t-test or Mann-Whitney U test for group comparison, Chi-Square test for comparison of categorical variables, Pearson or Spearman correlation and Regression analysis for relational analysis, and statistical significance level p< 0.05 was accepted.
The first stage of labor, second stage and total delivery time were statistically significantly shorter in the intervention group compared to the control group. Hourly cervical dilatation progression was statistically significantly higher in the intervention group than in the control group. The pain score was statistically significantly lower in the intervention group compared to the control group in the active phase, transitional phase and second stage of labor. Birth Satisfaction Scale-Revised Form total score and sub-scores were statistically significantly higher in the intervention group than in the control group. Positioning intervention shortens the duration of the first stage of labor by 22.71 minutes, the duration of the second stage by 5.25 minutes, and the total time of labor by 28.12 minutes. There was no statistically significant difference between the cesarean section rates between the groups.
Positioning intervention with a peanut ball in labor was found to be effective in shortening the delivery time, increasing cervical dilation and effacement, reducing labor pain, increasing maternal satisfaction and increasing breastfeeding success. Midwives and obstetric nurses can use noninvasive, cost-effective peanut balls to position pregnant women in labor.