Yaşlı erkek bireylerde yoganın ve nintendo wii fit oyunlarının denge ve yaşam kalitesi üzerine etkileri
The effects of yoga and nintendo wii fit on balance and quality of life in older men
Yazar: ARZU ÇAKIR
Danışman: PROF. DR. HABİBE SERAP İNAL
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Spor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Denge = Equilibrium ; Erkekler = Men ; Geriatri = Geriatrics ; Postural denge = Postural balance ; Sanal gerçeklik = Virtual reality ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Yaşlılar = Aged ; Yoga = Yoga

Özet:
Bu çalışmanın amacı, 10 haftalık yoga ve Nintendo Wii Fit eğitiminin yaşlı erkeklerde denge ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini incelemek ve karşılaştırmaktır. Yaş aralığı 60 ve 86 olan 45 erkek birey yoga grubu (n:15, 69,00 ± 5,64 yaş), Wii grubu (n:15, 74,40 ± 7,22 yaş) ve kontrol grubu (n:15, 72,13 ± 7,97 yaş) olmak üzere gruplara ayrılmışlardır. Kontrol grubu normal aktivitelerine devam ederken, deneysel gruplara 10 hafta boyunca haftada 2 kez yoga ve Wii eğitimi verilmiştir. Bütün bireylere dengeyi ve fonksiyonelliği değerlendirmek için Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT), Tek Ayak Üzerinde Durma Testi ve Düşme Etkinlik Ölçeği (DEÖ), yaşam kalitesini değerlendirmek için Kısa Form 36 (SF-36), postürü değerlendirmek için New York Postür Değerlendirme Testi (NYPD) kullanılmıştır. Buna ek olarak, gövde ve alt ekstremite kas kuvveti, kas kısalık ve eklem hareket açıklığı değerlendirmeleri yapılmıştır. Bütün ölçümler eğitimlerden önce ve sonra yapılmıştır. Tek ayak üzerinde durma testi skorlarında, gruplar arasında hiçbir fark bulunmamıştır (p>0,05). Yoga grubunda kontrol grubuna göre SF-36 genel sağlık ve emosyonel rol güçlüğü alt parametrelerinde gelişme olduğu görülmüştür (p<0,05). Wii grubu kontrol grubuyla   karşılaştırıldığında  SF-36 sosyal işlevsellik ve genel sağlık alt parametrelerinde gelişme olduğu kaydedilmiştir (p<0,05). Yoga ve Wii grubu DEÖ ve ZKYT skorlarının kontrol grubundan anlamlı olarak daha düşük olduğu görülmüştür (p<0,05). Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, yoga ve Wii grubunda diz ekstansörleri kas kuvvetinde anlamlı artış olmuştur (p<0,05). Yoga grubunda kontrol grubuna göre NYPD baş ve üst ekstremite skorlarında anlamlı gelişmeler görülmüştür (p<0,05). SF-36 ve DEÖ anketleri 36 hafta sonrasında tekrar edilmiştir. 36 hafta sonrası analizler sonucunda, DEÖ skorları yoga ve Wii grubunda anlamlı olarak düşükken, genel sağlık ve sosyal işlevsellik skorları Wii grubunda daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Yoga ve Wii egzersiz grubunda kontrol grubuna göre yaşam kalitesi ve fonksiyonel dengede anlamlı gelişmeler gözlenmiştir. Yoga ve Wii eğitimi, sedanter yaşlı erkek bireylerde yaşam kalitesi ve denge geliştirmek için kullanılabilir güvenli, ekonomik ve etkili yöntemlerdir.
Anahtar Kelimeler: Yoga, Sanal Gerçeklik, Yaşam Kalitesi, Denge, Yaşlı

Abstract:
The purpose of this study was to determine and compare the effects of a 10-week yoga and Nintendo Wii Fit training on quality of life and balance in older men. Fourty-five older men who aged between 60 and 86 were divided into a yoga group ( n:15,  69,00 ± 5,64 years), Wii group (n:15, 74,40 ± 7,22 years) and control group (n:15, 72,13 ± 7,97 years) . The experimental groups completed yoga and Wii training twice a week for 10 weeks while the control group continued with normal activities. To assess the balance and the functionality of all participants Timed Up and Go Test (TUG), Single Limb Stance (SLS) and Falls Efficiacy Scale (FES), to measure quality of life Short Form 36 (SF-36), to assess postural alignment changes The New York Posture  Rating (NYPR) was applied. The other measurements were muscle strength, muscle shortness and joint range of motion of trunk and lower extremities. All the  measurements were assessed at before and after the intervention. There were no significant differences between the groups for SLS scores (p>0,05). The yoga intervention produced improvements in a number of quality-of- life measures related to sense of general health and emotional role compared to the control group (p<0,05). The Wii intervention produced improvements in a number of quality-of- life measures related to sense of general health and social functioning compared to the control group (p<0,05). The yoga and Wii groups scored significantly lower on the FES ( p = 0.001) and TUG than the control group (p<0,05). Yoga and Wii groups significantly improved knee extansor muscle strength compared to the control group (p<0,05). Yoga group had significant improvements  in upper body segment of  the NYPR chart compared to the control group (p<0,05). SF-36 and FES  questionnaires were repetead again at 36 weeks after intervention. Yoga and Wii groups showed significant differences in FES at 36 weeks (p<0,05). Wii group scored significantly higher than the control group on sense of general health and social functioning in the SF-36 at 36 weeks (p<0,05).  Both the Wii and yoga exercise groups showed significant improvement in functional balance and quality of life compared to the control group. Yoga and Wii are both economical, effective and safe methods to improve quality of life and balance for sedentary older men. 
Key Words: Yoga, Virtual Reality, Quality of Life, Balance, Elderly