Diz artroplastisi yapılan hastalarda ayak refleksolojisinin ağrı ve anksiyete üzerine etkisi
The effect of foot reflexology on pai̇n and anxiety in patients with knee arthroplasty
Yazar: DURDANE YILMAZ GÜVEN
Danışman: DOÇ. DR. HÜLYA BULUT
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2018
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Araştırma, total diz artroplastisi ameliyatı olan hastalarda ameliyat sonrası 0., 1. ve 2. günlerde uygulanan ayak refleksolojisinin  etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü çalışma olarak yapılmıştır. Araştırmaya 50 deney, 50 kontrol olmak üzere toplam 100 hasta alınmıştır. Verilerin toplanmasında; Hasta Tanıtım Formu, VAS Ağrı Formu, BECK Anksiyete Ölçeği, Hasta Hareketlilik Ölçeği, Gözlemci Hareketlilik Ölçeği, Hasta Mobilizasyon Soru Formu kullanılmıştır. Deney grubundaki hastalara 0.gün, 1. gün ve 2. günlerde 24 saatte bir kez olmak üzere 3 kez ayak refleksolojisi uygulanmış, kontrol grubundaki hastalara rutin uygulamanın dışında herhangi bir girişim yapılmamıştır. Veriler ortalama, standart sapma, medyan, yüzde ve frekans değerleri, Box-M Varyansların Homojenliği Testi, Student's t testi, Mann Whitney-U testi, Kruskal Wallis, Ki Kare, Spearman Korelasyon Katsayısı ile değerlendirilmiştir. Hastaların 0.gün, 1. gün ve 2. gün uygulama öncesi ve sonrası ağrı ortalamalarının (sırasıyla 8,24±1,70-4,86±2,22; 5,32±1,89 -2,40±2,11; 4,32±1,37-1,26±1,22) azaldığı ve bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0,05). Kontrol grubundaki hastaların ise 0.gün, 1.gün ve 2.gün ağrı ortalamasının sırasıyla 8,20±1,32; 5,64±1,80; 5,62±1,78 olduğu ve 0 ve 1. gün ağrı ortalamaları arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu (p<0,05), 2. gün ise ağrı ortalamaları arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olmadığı bulunmuştur (p>0,05).Araştırmada elde edilen bulgulara göre, deney grubundaki hastaların refleksoloji uygulamasından sonra 0.gün, 1. gün, 2. gün anksiyete ortalamaları kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktür (p<0,05). Araştırmamızda diz artroplastisi olan hastalara uygulanan ayak refleksolojisi ile hastaların hareketlilik ve mobilizasyon sayılarının anlamlı dercede arttığı saptanmıştır (p<0,05). Elde edilen bulgular doğrultusunda; diz artroplastisi olan hastalarda ayak refleksolojisi uygulamasının yaygınlaştırılması önerilmektedir.

Abstract:
The study was conducted as a randomized controlled study to determine the effect of foot reflexology applied on the postoperative 0th, 1st and 2nd days in patients with total knee arthroplasty surgery. A total of 100 patients were included in the study, 50 of which were in the experimental group and 50 of which were in the control group. For the collection of the data, Patient Identification Card, VAS Pain Form, BECK Anxiety Scale, Patient Mobility Scale, Observer Mobility Scale, Patient Mobility Question Form were used. Foot reflexology was performed three times for the patients in the experimental group once every 24 hours on day 0, day 1, and day 2 and no attempt except the routine application was made for the patients in the control group. The data were evaluated through standard deviation, median, percentage and frequency values, Box-M Variance Homogeneity Test, Student's t test, Mann Whitney-U test, Kruskal Wallis, Chi Square, Spearman Correlation Coefficient. It was determined that the average pain of the patients before and after the application on the postoperative 0th, 1stand 2nd days (respectively 8,24±1,70-4,86±2,22; 5,32±1,89 -2,40±2,11; 4,32±1,37-1,26±1,22) decreased, and this difference was found to be statistically significant (p < 0.05). However, the average pain of the patients in the control group was respectively found to be 8,20±1,32; 5,64±1,80; 5,62±1,78 and it was determined that the average pain difference between the 0th and 1st was statistically significant (p <0,05), and the difference between pain average on the 2nd day was found not to be statistically significant(p> 0,05). According to the findings obtained in the study, after the reflexology intervention the mean anxiety scores of the patients in the experimental group  on the 0th day, 1st day, 2nd day were significantly lower than the control group (p <0,05). In our study, it was found that mobility and mobilization numbers of patients increased significantly through the application of  foot reflexology in  patients with knee arthroplasty (p <0,05). In the direction of the findings obtained; it is recommended to extend the application of foot reflexology in patients with knee arthroplasty.