Asemptomatik dişlerde tek seansta ve farklı medikamentler kullanılarak çok seansta yapılan yeniden kanal tedavisi uygulamalarında oluşan postoperatif ağrının karşılaştırılarakdeğerlendirilmesi /
Yazar: YELDA ERDEM HEPŞENOĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. TAN FIRAT EYÜBOĞLU
İstanbul Medipol Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Kanal tedavisi, kök kanalı içerisindeki enfekte dokunun uzaklaştırılarak
geriye kalan yapının orjinal forma uygun genişletilip, temizlenerek doldurulmasını
içeren bir tedavi şeklidir. Eskiden birkaç seansta tamamlanan bu tedavi tekniği, yeni
çıkan aletler ve malzemeler ile tek seansta güvenli bir şekilde tamamlanabilmektedir.
Tek seansta yapılan uygulamalar, birden fazla seansta uygulanan kanal tedavilerine
göre daha avantajlıdır. Yeniden kanal tedavisi uygulaması daha önce kanal tedavisi
yapılmış ancak başarısız olmuş dişlerde kanal tedavisinin yeniden uygulanmasını
öngören bir tedavi tekniğidir. Postoperatif ağrı, seans sayısı kadar, tedavi öncesinde
ve tedavi sırasında karşılaşılan faktörlerle de ilişkilendirilmektedir. Tek veya çok
seans yeniden kanal tedavisi uygulamalarından sonra hastalarda farklı düzeylerde
ağrı şikayetleri olmaktadır. Bu ağrı genelde artık pulpa dokusu ve periodontal
dokuların iltihabi reaksiyonu ile meydana gelmektedir. Yeniden kanal tedavisi
protokolünün, tek seansta güvenli ve verimli bir şekilde yapılabilmesi klinik
endodonti uygulamalarında zaman kazanımı ve masraf açısından daha verimli bir
aşamaya geçilmesini sağlayacaktır. Ayrıca çok seansta yapılan kök kanal
tedavilerinde, kök kanalının komplike anatomik yapısı nedeniyle seans arasında
uygulanan kanal içi medikamentlerin dentin kanalcıklarında, istmuslarda ve lateral
kanallardaki mikroorganizmalara ulaşamaması veya bazı mikroorganizmalara karşı
etkisiz kalması söz konusu olabilmektedir. Ek olarak geçici dolgu bulunan kronun
kırılmaya müsait yapısı ve Ca(OH)2 gibi bazı kanal içi medikamentlerin kostik
etkileri nedeniyle dentin direnci azaldığı için kök kanal tedavisi esnasında veya
sonrasında kırık riski ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle bu çalışmada asemptomatik 
2
dişlerde tek seansta ve farklı medikamentler kullanılarak çok seansta yapılan yeniden
kanal tedavisi uygulamalarında oluşan postoperatif ağrının karşılaştırılarak
değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Postoperatif ağrı, yeniden kanal tedavisi, kanal içi medikament,
çok seansta kanal tedavisi, tek seansta kanal tedavisi

Abstract:
EVALUATION OF POSTOPERATİVE PAIN IN SINGLE VISIT AND
MULTIPLE VISIT RETREATMENTS WITH DIFFERENT INTRACANAL
MEDICAMENTS.
Root canal treatment is a procedure consists of removal of the infectious tissue,
cleaning and shaping of the remaning structure according to the original form. With
new tools and materials this treatment technique can be completed safely in single
visit instead of multiple visits. Single visit treatments are more advantagesous than
multiple visits root canal treatments in terms of time and cost. Retreatment is a type
of treatment procedure which is applied in teeth with previously failed root canal
treatments. Postoperative pain is associated with number of visits as well as
preoperative and intra operative factors. Single visit and multiple visit retreatment
procedures may cause complaint of pain in different levels among patients.
Inflammatory reaction due to remaning pulp tissue or to traumatized periodontal
tissue are the main causes of the postoperative pain. To be able to perform the
retreatment procedure safely and efficiently in single visit, will bring a time and cost
wise more efficient era in clinical endodontic applications. In addition, root canal
treatment carried out in multiple visits has negative clinical consequences such as the
inability of the intracanal medicament to be able to come in contact with the residual
microorganisms within the dentinal tubules, isthmus or in lateral canals due to the
complicated anatomical structure of the root canal, or the ineffectiveness against
these microorganisms even if those medicaments can come in contact with.
However, due to fragile state of the crown with temporary filling in multiple visit
root canal treatment and the caustic effect of some intracanal medicaments such as
Ca(OH)2, the dentin resistance is reduced constituting a high risk of fractures during
or after the treatment procedure. Therefore, the aim of this study is to compare the
postoperative pain in single visit and multiple visit retreatments with different
intracanal medicaments in asymptomatic teeth.
Keywords: Postoperative pain, retreatment, intracanal medicament, multiple visit
root canal treatment, single visit root canal treatment.