ESOGÜ Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı'nda mide kanseri nedeni ile takip edilen hastalarn özellikleri
Specification of the gatric cancer (GC) patients followed in the Department of Internal Medicine
Yazar: MUSTAFA BÜYÜKKÖR
Danışman: PROF. DR. AYŞEGÜL HARMANCI ÖZAKYOL
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Gastroenteroloji = Gastroenterology
Dizin: Mide neoplazmları = Stomach neoplasms ; Nüks = Recurrence ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Sağkalım = Survival

Özet:
Mide kanseri tüm kanser tipleri arasında en sık görülen 4. kanser tipi olup yine tüm kanser tipleri arasında 2. en sık ölüm nedenidir. Amacımız mide kanserli hastaların klinik verilerinin retrospektif olarak değerlendirilerek prognostik faktörlerin belirlenmesidir. Aralık 1998 ile Ocak 2011 yılları arasında mide kanseritanısı alan 210 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet,, tümör yeri, farklılaşma derecesi (grade), evresi, lenfovasküler ve perinöral invazyon, kemoterapi/radyoterapi alma durumlarının nüks ve sağkalıma etkisi bakıldı. Nüks gözününe alındığında 70 yaş ve üstü olguların nüks oranı anlamlı olarak düşük iken, 70 yaş altı olgularda nüks oranı benzerdi (p<0,05).Tümöre en sık distalde (%44,3) rastlandı. Tümör tutulum genişliği göz önüne alındığında proksimal+korpusu tutan olguların sağkalım süresi ortalama 6 ay (min:4, max:8); korpus+distali tutanlarda ortalama sağkalım süresi 6 ay (min:0, max:13 ay) idi. Olgularımızın 67'si (% 31,9) evre 1-2, 143'ü (% 68,1) evre 3-4 idi. Evrelere göre evre 1-2 olan olguların sağkalım süresi ortalama 20 ay (min:14, max:26);evre 3-4 olan olguların sağkalım süresi ortalama 10 ay (min:8, max:12) idi. Postop adjuvan KT ve küratif RT alan olguların 0-12 ay sonra nüks oranı daha düşüktü (Sırasıyla p<0,01,p<0,05). KT RT'ye göre sağkalım süreleri değerlendirildiğinde; KTRT olan olguların sağkalım oranı daha yüksek idi (p<0,01). Sonuç olarak hastaların daha erken dönemde başvurmaları hem de tedavilerinin daha etkili ve daha düsük maliyetli olması sağlanacaktır.Anahtar Kelimeler: Mide kanseri, nüks, sağkalım

Abstract:
Gastric cancer (GC) is the fourth common type of malignancy and the second common cause of mortality from whole types of cancer. Our aim in this study was to evaluate retrospectively the clinical data of gastric cancer patients in order to determine the prognostic factors. Clinical data of 210 patients diagnosed with gastric cancer between December 1998 and January 2011 were analyzed. Age, gender, location of the tumor, degree of differentiation, stage, lymphovascular and perineural invasion, impact of chemotherapy/ radiotherapy the survival of patients and reccurence rates were evaluated. The rate of recurrence in people aged 70 years and older was considerably less than younger patients (p<0,05). The tumour generally located in the distal part of the stomach (44,3%). When the survival of the patients were compared according to the extention of the tumour, the median values survival of the patients whose tumour were localized into the proximale+corpus was 6 months (min.4, max 8); and whose tumour were localized in corpus+distal was 6 months, too (min 0,max:13 month). 67 of the cases (%31,9) were in stage 1-2, 143 of the cases (68,1%) 3-4. The median survival of the patients in stage 1-2 was 20 months while the median survival of the patients in stage 3-4 was 10 months, respectively. In 12 months after diagnosis, recurrence was less common in patients who received postoperative adjuvant chemotherapy (CT) and curative radiotherapy (RT) (p<0,01, p<0,05, respectively). The mean survival time of the cases who received CTRT was higher than the remaining patients (p<0,01). Early diagnosis provides a long survival rates and cost-effective treatments.Key Words: Gastric cancer , recurrence, survival.