Hastane öncesi acil tıp hizmetlerinde insansız hava araçlarıyla (iha) transportu sağlanan otomatik eksternal defibrilatörlerin kurtarıcı grupları arasında kullanım düzeylerinin incelenmesi
Investigation of usage levels of automatic external defibrillators transported by unmanned aerial vehicles (uav) among rescuer groups in pre-hospital emergency medicine services
Yazar: YUSUF OKCU
Danışman: DOÇ. DR. KAAN ÇELİK
Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Acil Tıp = Emergency Medicine

Özet:
Bu araştırma hastane öncesi alanda gelişen kardiyak arrest olgularında halktan yetişkin tüm eğitim seviyesindeki gönüllülerin, simülasyon mankenine telefon aracılığı (T-KPR) ile temel yaşam desteği (TYD) uygulayabilme, İnsansız Hava Aracı (İHA) ile transportu sağlanan Otomatik Eksternal Defibrilatörü (OED) İHA'dan teslim alma ve uygulama düzeyini incelemek amacıyla yapılmıştır. 
Araştırmanın evrenini Bolu Highway Outlet® AVM ziyaretçileri oluşturmuştur. 18 yaş üstü her eğitim düzeyindeki gönüllüler örneklem olarak alınmıştır. 
Çalışmamız TYD uygulayıcısı ve İHA karşılayıcısı olarak ikişerli gruplar şeklinde yapılmıştır. Gönüllülerimiz şahsi telefonları aracılığıyla araştırmacımızı aramıştır.  Araştırmacımız gönüllülerimize eğitim simülasyon mankenine T-KPR yöntemiyle TYD uygulatmıştır. Ayrıca AVM girişine iniş yapan İHA'dan OED'yi teslim alma ve uygulama düzeyleri incelenmiştir. Gönüllülerin reaksiyonları ve süreleri video kayıtları üzerinden değerlendirilmiştir. Veri analizleri, IBM SPSS v.21 kullanılarak yapılmıştır.
          Araştırmamızda TYD uygulamasında egzersiz seviyesinde sertifika sahibi olanların iyi seviyede olduğu, sertifika sahibi olmayanların ise hem zayıf hem de iyi seviyede oldukları görülmüştür. Sağlık çalışanlarının ise beklendiği üzere tamamına yakını iyi düzeyde egzersiz seviyesine sahip oldukları görülmüştür. (p<0,05) İlk yardım sertifikasına sahip olan ve olmayan bireylerin çoğunluğunun; sağlık personellerinin ise tamamının ABC kontrolünü yaptıkları görülmüştür. Göğüs basısı başlama süresi sertifika sahibi olmayanlarda çoğunlukla 120 saniyenin üzerinde; sertifika sahibi olanlarda ise çoğunlukla 81-120 (sn) aralığında olmuştur. (p<0,05) Grupların tamamında göğüs basısı duraklama süresi çoğunlukla düşük çıkmıştır. Benzer şekilde yanlış el pozisyonu ile yapılan göğüs basıları sayısı tüm gruplarda düşük çıkmıştır. (p<0,05)  
          Sonuç olarak; hastane dışı kardiyak arrestlerde T-KPR efektif uygulandığında farklı eğitim düzeyindeki kurtarıcıların TYD uygulayabildikleri, İHA'lar tarafından transferi sağlanmış OED'leri kolaylıkla teslim alabildikleri ve başarılı bir şekilde simülasyon mankenine uygulayabildikleri görülmüştür.

Abstract:
The aim of this study was to apply basic life support (BLS) via telephone (T-CPR) to the simulation dummy in cases of cardiac arrest developed in the pre-hospital area, from the public to adult volunteers of all education levels. It was made in order to examine the level of receiving and application from. The universe of the research was the visitors of Bolu Highway Outlet®. Volunteers over the age of 18 at all levels of education were taken as a sample. Our study was carried out in pairs as a BLS practitioner and a BLS receiver. Our volunteers called our researcher via their personal phones. Our researcher had our volunteers apply BLS to the training simulation dummy with the T-CPR method. In addition, the levels of receiving and applying the AED from the UAV landing at the shopping mall entrance were examined. The reactions and durations of the volunteers were evaluated through video recordings. Data analyzes were performed using IBM SPSS v.21.
           In our research, it has been seen that those who have a certificate at the exercise level in the BLS application are at a good level, while those who do not have a certificate are both weak and good. As expected, almost all of the health workers were found to have a good level of exercise. (p<0.05) The majority of individuals with or without first aid certificate; It was observed that all of the health personnel performed the ABC control. Chest compression initiation time is mostly over 120 seconds in non-certified individuals; in the certificate holders, it was mostly in the range of 81-120 (sec). (p<0.05) Chest compression pause time was mostly low in all groups. Similarly, the number of chest compressions performed with the wrong hand position was low in all groups. (p<0.05)
           In conclusion; It has been observed that when T-CPR is applied effectively in out-of-hospital cardiac arrests, rescuers with different education levels can apply BLS, they can easily receive AEDs transferred by UAVs and successfully apply them to the simulation dummy.