Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi kullanılarak pterygomaksiller bölgenin anatomik olarak retrospektif değerlendirilmesi
Anatomical retrospective evaluation of pterygomaxillary region by using conical beam computed tomography
Yazar: ONUR ODABAŞI
Danışman: PROF. DR. ERKAN ERKMEN
Gazi Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Le Fort I osteotomisi dentofasiyal deformitelerin tedavisi için yaygın olarak kullanılan,
güvenilir ve sonuçları öngörülebilir bir işlemdir. Bununla birlikte hayatı tehdit eden hemoraji,
körlük, paraliz ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlar ile de karşılaşılabilmektedir.
Pterygomaksiller ayırma işlemi ise Le Fort I cerrahisinin en kritik basamağıdır ve pek çok
komplikasyon ile bu aşamada karşılaşılmaktadır. Bu nedenle pterygomaksiller bölge
anatomisinin bilinmesi başta hemoraji olmak üzere pek çok komplikasyonun önlenmesi
açısından oldukça önemlidir. Bu araştırmanın amacı Le Fort I osteotomisi ile ilişkili
pterygomaksiller bölge anatomisinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntüleri
üzerinde retrospektif olarak değerlendirmektir. Çalışmada yaşları 18 ile 78 arasında değişen
(yaş ortalaması ± standart sapma= 47.5 ± 13.28), toplam 200 hastanın (100 erkek, 100 kadın)
hastaların çeşitli nedenlerle alınmış KIBT görüntüleri retrospektif olarak incelenmiştir.
Aksiyal kesitler üzerinde a.palatina descendens'in priform rim'e, pterygomaksiller
osteotomi hattına ve pterygomaksiller fissürün en konkav mesafesine olan mesafesi,
pterygomaksiller bölgenin ve processus pterygoideus'un kalınlığı ve genişliği, lamina
lateralis ve medialis 'in uzunlukları, iki canalis palatinus majus arası mesafe ile iki lamina
medialis'in uç noktaları arasındaki mesafe ölçülmüştür. Yapılan ölçümlerde cinsiyetler, yaş
grupları ve taraflar arasında fark olup olmadığı istatistiksel olarak değerlendirilmiş ve
ölçümlerin literatürdeki veriler ile kıyaslaması yapılmıştır.

Abstract:
Le Fort I osteotomy is a widely used, reliable and predictable procedure for the treatment of
dentofacial deformities. However, severe complications such as hemorrhage, blindness,
paralysis and even death can be encountered. Pterygomaxillary separation is the most critical
step of the Le Fort I surgery and is encountered at this stage with many complications.
Therefore, it is very important to know the anatomy of the pterygomaxillary region in terms
of prevention of many complications, especially hemorrhage. The purpose of this study is to
retrospectively evaluate cone-beam computed tomography (CBCT) images of the anatomy of
the pterygomaxillary region associated with Le Fort I osteotomy. A total of 200 patients (100
male, 100 female) aged between 18 and 78 years of age (mean ± standard deviation = 47.5 ±
13.28) were retrospectively analyzed for CBCT images of patients for various reasons. The
distance of a. palatina descendens to the pyriform rim, the pterygomaxillary osteotomy line
and the most concav point on the pterygomaxillary fissure, the thickness and width of the
pterygomaxillary region and processus pterygoideus, length of lamina lateralis and medialis,
the distance between the two canalis palatinus majus and the distance between the two tips of
the lamina medialis was measured on the axial sections. Gender, age groups and whether
there was any difference between the sides were statistically evaluated and the measurements
were compared with the data in the literature.