Er,Cr:YSGG lazer ve bazı koruyucu uygulamaların deneysel kök çürükleri üzerine etkileri
Effects of Er,Cr:YSGG laser and other preventive treatments on root caries prevention
Yazar: GÜLNUR IŞIL TÜRK
Danışman: YRD. DOÇ. EMİNE KARA
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Restoratif Diş Tedavisi ve Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dentin = Dentin ; Diş kökü = Tooth root ; Diş çürükleri = Dental caries ; Diş-gömülü = Tooth-impacted ; Hidrojen iyon konsantrasyonu = Hydrogen-ion concentration ; Lazer tedavisi = Laser therapy ; Mikroskopi = Microscopy ; Mikroskopi-elektron = Microscopy-electron

Özet:
Bu çalışmanın amacı; Er,Cr:YSGG lazer, NaF verniği, Teethmate Desensitizer (TMD),
ve bunların kombine uygulamalarının insan gömülü yirmi yaş dişlerinin kök dentinleri üzerindeki çürük
önleyici etkilerinin in vitro olarak değerlendirilmesidir. Toplam 98 diş örneği randomize olarak 7 gruba
ayrılmıştır (n=14). Grup 1: Negatif kontrol (hiçbir işlem uygulanmamış sağlam dentin), Grup 2: Pozitif
kontrol (hiçbir koruyucu uygulama yapılmadan yalnızca pH döngüsüne maruz bırakılarak deneysel çürük
oluşturulan grup), Grup 3: %5 NaF verniği, Grup 4: TMD, Grup 5: Er,Cr:YSGG lazer, Grup 6:
lazer+NaF, Grup 7: lazer+TMD. Kök dentinine tedavi yöntemlerinin uygulanmasının ardından negatif
kontrol grubu dışındaki bütün gruplar 18 gün boyunca pH döngüsüne tabi tutuldu ve deneysel başlangıç
çürüğü oluşturuldu. pH döngüsü sonrası örneklere enine kesit mikrosertlik testi uygulandı; örneklerin
yüzey analizleri SEM ve AFM ile yapıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizlerinde varyansların
homojenliği için Leven yöntemi, çoklu karşılaştırma test yöntemi olarak Tukey testi kullanıldı. Çalışma
sonuçlarında Er,Cr:YSGG lazer+NaF verniği çürüğe karşı diğer gruplardan daha fazla direnç gösterdi
(p<0.05). Dentin tübüllerinin kısmi olarak örtülendiği ve yüzeydeki CaF2 depozitleri SEM ve AFM
görüntüleriyle de desteklendi. Er,Cr:YSGG lazer tedavisi kök çürüklerinin engellenmesi için alternatif bir
uygulama olarak görülmesine rağmen koruyucu etkilerinin üzerine daha fazla çalışma yapılması
önerilmektedir.

Anahtar sözcükler: Kök çürükleri, Er,Cr:YSGG lazer, NaF verniği, Teethmate Desensitizer, pH
döngüsü, SEM, AFM

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the preventive effects of Er,CR:YSGG laser, 5% NaF
varnish, Teethmate Desensitizer (TMD) and their combinations on root dentin demineralization in vitro.
98 human third molar collected and than divided into 7 groups: Group 1: no treatment/intact dentin
(negative control), Group 2: only pH cycling group/artifical caries (positive control), Group 3: 5% NaF
varnish, Group 4: TMD, Group 5: Er,Cr:YSGG laser, Group 6: laser+NaF, Group 7: laser+TMD. After
preventive treatments were done, samples submitted to 18 days of pH cycling. And then cross-sectional
microhardness testing was performed. Surface morphology is analyzed by SEM and AFM. Statistical
analyses were done by Levene's Test for Homogeneity and Tukey's Studentized Range test. Laser + NaF
group showed statistically higher hardness values than other groups (p<0.05). Partially tubular occlusion
and CaF2 like formations on dentin surface of experimental groups were verified by AFM and SEM
images. Within the limitations of this study, combination of Er,Cr:YSGG laser and 5% NaF varnish can
increase the acid resistance of human root dentin.

Key words: Root caries, Er,Cr:YSGG laser, NaF varnish, Teethmate Desensitizer, pH cycling, SEM,
AFM