Akciğer kanseri olan hastalarda PNİ, Sİİ, NLO indekslerinin prognostik önemi
Prognostic importance of PNI, SII, NLO indexes in patients with lung cancer
Yazar: FURKAN KOCA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇAĞLA ÖZDEMİR
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Akciğer kanserinde hastalığın evresi, hastanın performans durumu, kilo kaybı 
ve beslenme durumu gibi birçok parametre, hastalığın prognozunu önemli ölçüde 
etkiler. Bu çalışmada, akciğer kanseri tanısıyla evde sağlık birimimize kayıtlı 
hastalarda hematolojik ve biyokimyasal parametrelerle hesaplanan Prognostik 
Nütrisyonel İndeks (PNİ), Sistemik İmmün İnflamasyon İndeksi (Sİİ) ve Nötrofil 
Lenfosit Oranı'nın (NLO) hastalığın prognozu arasındaki ilişkinin araştırılması 
amaçlanmıştır. 
Gereç ve Yöntem: 2012-2022 yılları arasında bir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Evde 
Sağlık Birimi'ne kayıtlı olan 150 akciğer kanseri tanılı hasta çalışmaya dahil edildi. 
PNİ (10 x Albümin g/dL) + (0.005 x Lenfosit 10^3/uL); Sİİ [Platelet 10^3/uL x 
(Nötrofil 10^3/uL / Lenfosit 10^3/uL)] ve NLO (Nötrofil 10^3/uL / Lenfosit 10^3/uL) 
hesaplandı. İstatistiksel analizlerde p<0,005 anlamlı kabul edildi.  
Bulgular: Çalışmaya 150 akciğer kanseri hastası dahil edildi. Katılımcıların %18,7'si 
kadındı. Katılımcıların ortalama yaşı 67,85±9,99 yıl idi. Lenf nodu metastazı olan 78 
olmayan 72 hasta mevcuttu. Yapılan analizler sonucunda PNİ, Sİİ, NLO indekslerinin 
sağkalımla ilişkisi bulunamadı. Yaş ile PNİ arasında anlamlı negatif yönlü bir 
korelasyon izlendi (p=0,012); Sİİ (p=0,001) ve NLO (p<0,001) arasında ise anlamlı 
pozitif yönlü korelasyon mevcuttu. Cinsiyet ile PNİ, Sİİ, NLO indeksleri arasında 
anlamlı ilişki bulunamadı. Lenf nodu metastazı veya uzak organ metastazı ile PNİ, Sİİ, 
NLO indeksleri arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı. 
Sonuç: Çalışmamızda sağkalımla ve metastazla PNİ, Sİİ, NLO indeksleri arasında 
anlamlı ilişki bulunamadı. Yaş ile PNİ arasında anlamlı negatif yönlü; Sİİ ve NLO 
arasında ise anlamlı pozitif yönlü korelasyon bulundu. Cinsiyet ile indeksler arasında 
anlamlı ilişki saptanmadı.

Abstract:
Objective: In lung cancer, several parameters such as the stage of the disease, the 
performance status of the patient, weight loss, and nutritional status significantly 
influence the prognosis of the disease. In this study, the aim was to investigate the 
relationship between the Prognostic Nutritional Index (PNI), Systemic Immune 
Inflammation Index (SII), and Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLO), calculated using 
hematological and biochemical parameters, and the prognosis of patients registered 
with our home healthcare unit diagnosed with lung cancer. 
Materials and Methods: Between 2012 and 2022, 150 patients diagnosed with lung 
cancer who were registered with a Home Health Unit of a Health Sciences University 
were included in the study. PNI: (10 x Albumin g/dL) + (0.005 x Lymphocyte 
10^3/uL); SII: [Platelet 10^3/uL x (Neutrophil 10^3/uL / Lymphocyte 10^3/uL)] and 
NLO: (Neutrophil 10^3/uL / Lymphocyte 10^3/uL) were calculated. In statistical 
analyses, p <0.005 was considered significant. 
Results: Our study included a total of 150 lung cancer patients. 18.7% of the 
participants were female. The mean age of the participants was 67.85±9.99 years. 
There were 78 patients with lymph node metastasis and 72 without. Analysis showed 
no significant association between PNI, SII, NLO indices, and survival. There was no 
significant relationship between PNI, SII, NLO indices, and lymph node or distant 
organ metastasis. A significant negative correlation was observed between age and 
PNI (p=0.012); while there was a significant positive correlation between SII 
(p=0.001), NLO (p<0.001). There was no significant relationship between gender and 
PNI, SII, NLO indices. 
Conclusions: In our study, no significant relationship was found between survival and 
metastasis with PNI, SII, and NLO indices. A significant negative correlation was 
found between age and PNI, while a significant positive correlation was found between 
SII and NLO. No significant relationship was observed between gender and the 
indices.