Nöroloji anabilim dalina konsülte edilen ve deliryum tanısı konulan hastalarda serebral MR ve EEG bulguları
Cerebral MR and EEG findings in patients consulted to the department of neurology and diagnosed with delirium
Yazar: HİLAL ÖZGÜNER
Danışman: PROF. DR. İBRAHİM ARDA YILMAZ
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Nöroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Nöroloji = Neurology
Dizin: Deliryum = Delirium ; Elektroensefalografi = Electroencephalography ; Manyetik rezonans görüntüleme = Magnetic resonance imaging

Özet:
Amaç: Deliryum tanısı alan hastalardaki patolojik EEG ve MRG bulgularının ve deliryum ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Araştırmanın evrenini Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı'na konsülte edilen deliryum tanısı almış 106 hasta oluşturmaktadır. 01.06.2018 – 30.11.2020 tarihleri arasında deliryum tanısı ile konsulte edilen dahil edilme ve dışlanma kriterlerine uyan hastalar dahil edilmiştir. Araştırma için Etik Kurul onayı alınmıştır (KAEK/01.04.2020-2020/272). Araştırmamızda deliryum tanılı hastaların dosyaları taranmak suretiyle anamnez, fizik muayene, laboratuar sonuçları ve nörolojik görüntüleme (manyetik rezonans ve elektroensefalografi) bilgilerine ulaşılmıştır.
Verilerin çözümlenmesinde sürekli yapıdaki verilen istatistiği yapılırken ortalama ve standart sapma, özelliklerin minimum ve maksimum değerleri, medyan ve %25-%75 çeyreklikleri; kategorik değişkenleri tanımlarken frekans ve yüzde değerler kullanılmıştır. Verilerin istatistiksel açıdan anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alınmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde NY, New York yazılımı ve MedCalc istatistik paket programı kullanılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya toplamda 106 Deliryum Tanılı Hastalar dahil edilmiştir. Bunların %42'si kadın iken %64'ünün erkek idi. Çalışmaya dahil edilen hastaların yaşı minimum 29 iken maksimum 91'dir. Ortalama yaşları ve sapması 72,5±12,3 iken, medyan değeri 76' ydı.
Deliryum Tanılı Hastalarda; EEG ile %7,5'da bulgu saptanırken %92,8'da saptanmamıştır. MRG ile ise %41,5'da bulgu saptanırken % 58,5'da saptanmamıştır. MRG ile bulgu saptananlarda; %68,2'si Akut Enfarkt, %18,2'si Yer Kaplayıcı Lezyon(Kitle, %9,1'i Wernike Ensefalopatisi, %2,3'ü Dural Kontrastlanma ve %2,3'ü ise Ampiyem olduğu görülmüştür.
Sonuç: Deliryum tanısı olan hastaların MRG daha sık olmak üzere patolojik MRG ve EEG bulguları olduğu görülmüştür. MRG bulgusu olarak da en fazla akut enfark görüldü.
6
Hasta grubunun %42'si kadın iken %64'ünün erkek olup istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Ortalama yaşları ve sapması 72,5±12,3 iken, medyan değeri 76' ydı.
Anahtar Kelimeler: Deliryum, Manyetik rezonans görüntüleme, Elektroensefalografi

Abstract:
Objective: It was aimed to investigate the pathological EEG and MRI findings in patients diagnosed with delirium and their relationship with delirium.
Materials and Methods: The population of the study consists of 106 patients diagnosed with delirium who were consulted to Mersin University Faculty of Medicine Neurology Department. Patients who were consulted with the diagnosis of delirium between 01.06.2018 and 30.11.2020 and met the inclusion and exclusion criteria were included. Ethics Committee approval was received for the research (KAEK/01.04.2020-2020/272). In our study, anamnesis, physical examination, laboratory results and neurological imaging (magnetic resonance and electroencephalography) information were obtained by scanning the files of patients diagnosed with delirium. In the analysis of the data, the mean and standard deviation, minimum and maximum values of the features, median and 25%-75% quartiles; Frequency and percentage values were used to define categorical variables. The statistical significance level of the data was taken as p<0.05. NY, New York software and MedCalc statistical package program were used to evaluate the data.
Results: A total of 106 patients with a diagnosis of delirium were included in the study. Of these, 42% were female, while 64% were male. The minimum age of the patients included in the study was 29, while the maximum was 91. The mean age and deviation were 72.5±12.3, while the median value was 76.
In Patients Diagnosed with Delirium; While findings were detected in 7.5% with EEG, it was not detected in 92.8%. With MRI, while findings were detected in 41.5%, it was not detected in 58.5%. In those who have findings with MRI; 68.2% were found to be Acute Infarct, 18.2% Space Occupying Lesion (Mass, 9.1% Wernike Encephalopathy, 2.3% Dural Contrast and 2.3% Empyema.
8
Conclusion: It was observed that patients with delirium diagnosis had pathological MRI and EEG findings, with MRI being more common. Acute infarction was the most common MRI finding.
While 42% of the patient group was female, 64% were male, and no statistically significant difference was found. The mean age and deviation were 72.5±12.3, while the median value was 76. Key Words: Delirium, Magnetic resonance imaging, Electroencephalography