Hiperbarik oksijen tedavisinin 50 yaşüzeri diyabetik erkek hastalardatestosteron seviyesi üzerine etkisi
The influence of hyperbaric oxygen therapy on testosterone levelin diabetic male patients over the age of 50
Yazar: EMİNE ÖMÜR
Danışman: PROF. DR. SALİH AYDIN
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı / Sağlık Eğitimi Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Deniz ve Sualtı Hekimliği = Marine and Underwater Medicine

Özet:
Giriş: Çalışmamızda diabetes mellitus (DM) tanılı 50 yaş üzeri erkeklerde serum testosteron düzeyi ile hiperbarik oksijen (HBO) tedavisi arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlanmaktadır. Yara iyileşmesi üzerine katkısından dolayı DM tanılı hastalarda da sıkça başvurulan HBO tedavisinin diyabetik erkek hastalarda normal popülasyona göre daha sık rastlanan testosteron düşüklüğü üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: HBOT endikasyonu ile İstanbul Tıp Fakültesi Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Anabilim Dalı'na yönlendirilen ve araştırmaya katılmayı kabul eden DM tanılı ve 50- 60 yaş arası hastalardan HBO tedavisi öncesi ve 20. seans sonrası birer tüp venöz kan alınmıştır. Her biri sabah aç karnına aynı saatlerde alınan bu serum örneklerinde total testosteron düzeyleri çalışılmış, tedavi öncesi ve sonrası değerler karşılaştırılmıştır. İstatiksel analiz için SPSS programı kullanılmış olup P<0.05 değeri istatiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza toplam 17 erkek hasta dahil edildi. Tüm hastalarda diabetes mellitus tanısı mevcuttu. Hastalara 20 seans HBOT uygulandı. Çalışmamızda 50-60 yaş arası erkek diyabetik hastaların 20 seans HBOT sonrası bakılan total testosteron değerleri 17 hastanın 12'sinde artmış olsa da sonuç istatiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p=0,1). Sonuç: Çalışmamızda çoğu hastanın tedavi öncesine göre 20 seans sonrası değerlerinde yükselme saptanmasına rağmen HBOT'nin total testosteron üzerine istatistiksel olarak anlamlı bir yükselme sağlamadığı görülmüştür. Yapılacak yeni çalışmalar geniş gruplarla ve standardize edilmiş erektil disfonksiyon anketleriyle desteklenirse daha geniş ve anlamlı sonuçlara ulaşılabilir.

Abstract:
Introduction: In this study, we aimed to identify the relationship between serum testosterone level and hyperbaric oxygen (HBO) terapy in male patients aged over 50 with a diagnosis of diabetes mellitus (DM). Recent studies have revealed positive effects on the use of HBO therapy in diabetic patients with impotence and erectile dysfunction. Pre- and post-treatment serum testosterone levels were investigated in order to monitor patient selection criteria and treatment influence. Material and method: Venous blood samples were taken before HBO treatment and after the 20th session from patients with a diagnosis of DM aged between 50-60 who gave their consent to participate in the study to the Istanbul Medical School Underwater Medicine and Hyperbaric Medicine Department due to HBOT indication. Total serum testosterone levels obtained before HBOT and after the 20th session were compared. Statistical analysis was performed using the SPSS statistical program and P <0.05 was considered as statistically significant. Results: Seventeen male patients participated in this study. All patients had a diagnosis of diabetes mellitus. Some patients had additional diseases. All patients received a total of twenty sessions of HBOT. We did not find a significant increase in the total testesteron levels in patients with a diagnosis of DM aged between 50-60 years old after 20 sessions of HBOT (p = 0,1). Conclusion: The factors affecting the sexual health of diabetic elderly men are an important problem. Although our study did not show a significant increase in total testosterone due to the fact that HBOT had some restrictive factors, the majority of the patients had higher total testesteron values following 20 session of HBOT. Future studies with larger patient groups and supported by standardized questionnaires are required to provide more precise data.