Cam iyonomer cam karbomer giomer ve rezin yapıdaki fissür örtücülerin etkinliklerinin değerlendirilmesi /
Yazar: ZELİHA ERCAN BEKMEZOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. ÖZGE GÜNGÖR
Akdeniz Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Cam iyonomer çimentoları = Glass ionomer cements ; Dental çimentolar = Dental cements ; Diş hekimliği = Dentistry ; Diş çürükleri = Dental caries ; Diş çürüğü aktivite testleri = Dental caries activity tests ; Diş çürüğünü önleyici ajanlar = Cariostatic agents ; Çukur ve fissür örtücüler = Pit and fissure sealants

Özet:
Amaç: Pit ve fissürler diş çürüğü oluşumu açısından riskli bölgelerdir. Koruyucu diş
hekimliğinde, çürüğe eğilimli bu bölgelerde çürük oluşumunu önlemek amacı ile
fissür örtücü uygulamalarının yapılması en etkin yöntemlerden biridir. Bu amaçla
farklı materyaller kullanılmaktadır. Bu materyaller arasından en başarılı materyalin
belirlenmesi için daha fazla sayıda laboratuvar ve klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.
Çalışmamızın amacı; daimi büyük azı dişlerinde yeni geliştirilen cam karbomer
(GCP Dental, The Netherlands) esaslı fissür örtücünün, rezin (ITENA, France), cam
iyonomer (GC Fuji Triage White, GC US) ve giomer (BS; Shofu Inc. Kyoto, Japan)
esaslı fissür örtücüler ile karşılaştırmalı olarak başarısının in vivo ve in vitro
koşullarda değerlendirilmesidir.

Yöntem: İn vitro kısımda, çürüksüz, restorasyon uygulanmamış çekilmiş daimi
büyük azı dişlerine, 4 farklı materyal kullanarak invaziv ve non-invaziv teknikle
fissür örtücü uygulanıp, ağız ortamını taklit eden termal siklus özellikli çiğneme
simülatörüne farklı zaman aralıklarında tabi tutulmasını takiben dişler United States
Public Health Services System (USPHS) kriterlerine göre değerlendirilmiştir.
İn vivo kısımda, sistemik olarak sağlıklı, yaşları 8 ile 14 arasında değişen (ortalama
10,84±1.91) 34'ü kız 31'i erkek toplam 65 hastada, fissür örtücü endikasyonu olan
240 daimi büyük azı dişine 4 farklı fissür örtücü materyali invaziv ve non invaziv
teknikle uygulanmıştır. Hastaların fissür örtücü uygulanan dişleri, 3, 6 ve 9 aylık
klinik takip ile fissür örtücülerin diş üzerinde kalma durumları incelenmiş ve
materyallerin klinik başarısı USHPH kriterleri kullanılarak değerlendirilmiştir. Elde
edilen veriler SPSS programı ile değerlendirilmiştir.

Bulgular: İn vitro kısımda retansiyon açısından invaziv teknik ile uygulanan cam
karbomer fissür örtücünün başarısı ile diğer gruplar arasında anlamlı bir farklılık
bulunmamıştır. (p>0,05) Non invaziv teknikte ise; giomer esaslı fissür örtücü
anlamlı düzeyde başarılı bulunmuştur. (p<0,05) İn vivo kısımda invaziv teknik ile
uygulanan giomer ve rezin esaslı fissür örtücü başarılıyken, non invaziv teknik ile
uygulanan materyaller arasında, 9 ay sonunda sağ kalım oranı en düşük grup rezin
esaslı fissür örtücü olmuştur.

Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlara göre cam karbomer fissür örtücünün cam iyonomer,
giomer, rezin esaslı fissür örtücülere alternatif olarak kullanılabileceği
düşünülmüştür. Ancak cam karbomer esaslı fissür örtücünün başarısının
değerlendirdiği uzun dönemli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: cam karbomer, cam iyonomer, giomer, fissür örtücü

Abstract:
Objective: Pit and fissures are risky areas for tooth caries. In protective dentistry,
fissure sealant applications are one of the most effective methods to prevent caries
formation in these areas. Different materials are used for this purpose. A greater
number of laboratories and clinical trials are needed to identify the most successful
material among these materials.

The aim of this study is determine success of the new reformed glass carbomer fissur
sealant (GCP Dental, T he Netherlands) comparative with resin (ITENA, France),
glass ionomer (GC Fuji Triage White, GC US) and giomer (BS; Shofu Inc. Kyoto,
Japan) based fissure sealants under in vivo and in vitro conditions in permanent
molars.

Method: In part of in vitro, fissur sealants was applied with invasive and non-
invasive technique, used with four different materials to extracted permanent molars
without any caries and after the samples submitted to thermal cycles which
represents masticatory function, they determined according to US criteria.
In part of in vivo, 240 permanent molars were evaluated in 65 children (The average
age; 10,84±1.91, 34 girl, 31 boy). All the teeth had no caries, without any
restorations and there were no hypomineralization. Four different fissure sealants
were applied with invasive and noninvasive techniques; and clinical follow-up of 3, 6
and 9 months on dental restorations were examined and the clinical success of the
materials was assessed using USPHS criteria. The data were evaluated by the SPSS
program.

Results: There was no significant difference between the success rates of glass
carbomer fissure sealent applied by invasive method in terms of retention in vitro and
other groups. (p>0,05) Non invasive technique; giomer-based fissure sealant was
found to be successful at significant level. (p<0,05) Giomer and resin-based fissure

sealant applied by invasive technique in the in vivo part was successful and non-
invasive technique applied material was the lowest resistive fissure sealant after 9
months survival rate

Conclusion: According to our results, it is thought that glass carbomer fissure
sealant can be used as an alternative to glass ionomer, giomer, resin based fissure
sealants. However, the success of the glass carbomer-based fissure sealant should be
supported by long-term clinical trials.

Key words: glass carbomer, glass ionomer, giomer, fissure sealant