Periodontal hastalıklı bireylerde tükürük S100A12, fetuin A ve yüksek sensitiviteli CRP düzeylerinin tedavi öncesi ve sonrası kıyaslanması ve değerlendirilmesi
Evaluation and comparison of saliva S100A12, fetuin a and high sensivity CRP levels before and after treatment in the patients with periodontal disease
Yazar: REYHAN ERSİN KALKAN
Danışman: PROF. DR. MEHMET CANKAT KARA
Ordu Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Periodontal Hastalıklı Bireylerde Tükürük S100a12, Fetuin A Ve Yüksek Sensitiviteli CRP Düzeylerinin Tedavi Öncesi Ve Sonrası Kıyaslanması Ve Değerlendirilmesi
Amaç: Günümüze kadar yapılan çalışmalar incelendiğinde, peridontal hastalıklı bireylerin tükürüklerinde enflamatuar biyobelirteç olarak Fetuin-A ve S100A12 seviyeleri incelenmemiştir. Bu çalışmada periodontal hastalıklı bireylerin tükürük örneklerinde Hs-CRP, Fetuin-A ve S100A12 seviyelerini belirlemeyi ve cerrahi olmayan periodontal tedavinin klinik parametreler, tükürük Hs-CRP, Fetuin-A ve S100A12 seviyeleri üzerine etkinliğini incelenmeyi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 25-60 yaş aralığında periodontal olarak sağlıklı kontrol grubu (n=18), gingivitis grubu (n=18), ve kronik periodontitis grubu (n=18) olacak şekilde toplam 54 birey dahil edildi. Tüm gruplardan periodontal tedavi öncesinde plak indeks (Pİ), gingival indeks (Gİ), klinik ataşman seviyesi (KAS), sondalamada kanama indeksi (SKİ) ve cep derinliği (CD) değerleri ölçülerek kaydedildi. Tüm bireylerden uyarılmamış tükürük örneği alındı ve tükürük akış hızları (TAH) kaydedildi Tüm gruplara cerrahi olmayan periodontal tedavi uygulandı ve tedavi sonrası 1. ayda periodontal indeks ve tükürük örneği alımı tekrarlandı. Tükürük S100A12, Fetuin-A ve Hs-CRP düzeylerinin tayini ELISA yöntemiyle yapıldı. Elde edilen veriler SPSS 21.0 programı aracılığı ile analiz edildi.
Bulgular: Tüm bireylerin tedavi öncesi ve tedavi sonrası klinik periodontal değerlendirme bulguları arasında pozitif yönde istatistiksel olarak ileri düzeyde
anlamlı bir ilişki bulunmaktadır (p<0.01). Tedavi öncesi ve tedavi sonrası (TAH) ortalamaları ile klinik ve laboratuvar parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç bulunamadı (p˃0,05). Tedavi öncesi verilerde S100A12 ile Hs-CRP (p<0,05) ve Fetuin-A ile Hs-CRP (p<0,05) bulguları arasında negatif yönde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bir ilişki bulunmaktadır. Bireylerin tedavi öncesi ve tedavi sonrası S100A12 ile Fetuin-A (p< 0.01) bulguları arasında ve periodontal klinik indeks bulguları ile Hs-CRP (p<0.01) bulguları arasında pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmaktadır.
Sonuç: Periodontal hastalığın şiddeti arttıkça Fetuin-A değerleri azalmıştır. Ayrıca Fetuin-A değerleri Hs-CRP değerleriyle negatif korelasyon göstermiştir. Bu bilgiler Fetuin-A nın negatif akut faz reaktanı olabilceği görüşünü desteklemektedir. Ayrıca Fetuin-A ile S100A12 arasında ileri düzeyde pozitif anlamlı bir ilişki vardır. S100A12'nin periodontal hastalık ile ilişkili olabileceği sonucuna varmakla beraber periodontal hastalıklar ve S100A12 ilişkisini araştıran çalışmalara ihtiyaç olduğunu düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Hs-CRP, Fetuin-A, S100A12, periodontitis, akut faz proteinleri, tükürük.

Abstract:
Evaluation and Comparison of Saliva S100A12, Fetuin A and High Sensivity
CRP Levels Before and After Treatment in The Patients With Periodontal
Disease
Aim: To date, levels of Fetuin-A and S100A12 have not been studied as
inflammatory biomarkers in the saliva of individuals with peridontally diseased. In
this study, it was aimed to determine Hs-CRP, Fetuin-A and S100A12 levels in
saliva samples of periodontal diseased patients and to investigate the efficacy of nonsurgical
periodontal treatment on clinical parameters, salivary Hs-CRP, Fetuin-A and
S100A12 levels.
Materials and Methods: A total of 54 subjects were included in the 25-60 age range
divided into three groups; periodontally healthy control group (n = 18), gingivitis
group (n = 18), and chronic periodontitis group (n = 18). Unstimulated saliva samples
were taken from individuals and levels of plaque index (PI), gingival index (GI),
clinical attachment levels (CAL), bleeding on probing index (BOP) and pocket depth
(PD) and salivary flow rates (TAH) were evaluated at baseline and 30 day
postoperatively, All groups received non-surgical periodontal treatment The levels of
Saliva S100A12, Fetuin-A and Hs-CRP were determined by ELISA. Collected data
were analyzed using SPSS PC 21.0
Results: There was a positive correlation between clinical periodontal findings of all
subjects (p<0.01). No significant difference between pre and post-treatment salivary
flow rates and clinical and laboratory parameters (p˃0,05). According to baseline
S100A12 and Fetuin-A levels decreased but not significant (p˃0,05) but Hs-CRP
levels significantly increased. There was positive correlation between baseline and
post-treatment S100A12 and Fetuin-A levels (p<0.01) and periodontal clinical index
and Hs-CRP levels (p<0.01)