Diyabetik annelerin öz yeterliliğinin tek başına anne sütü verme süresine etkisi
The effect of self efficacy on the duration of exclusive breastfeeding at mothers with diabetes
Yazar: ESRA BETÜL AKKOYUN
Danışman: PROF. DR. AYSU DUYAN ÇAMURDAN
Gazi Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Anneler = Mothers ; Diabet-gebelik sırasında = Diabetes-gestational ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; Emzirme = Breast feeding ; Özbakım = Self-care

Özet:
WHO ve AAP bebeklerin ilk 6 ay sadece AS ile beslenmesini önermektedir.
Çeşitli nedenlerle mama ya da ek gıda başlanarak AS kesilmektedir. Diyabetik
annelerde emzirme daha güç olmaktadır. Diyabetik anneleri bu hedeflere
ulaştırmak için tek başına AS vermeyi teşvik edecek ve anne sütünü erken kesmeyi
önleyecek stratejiler geliştirilmesi şarttır.
Çalışmamızın amacı gestasyonel diyabetin ve diyabetik annelerin öz
yeterliliklerinin tek başına AS verme süresine etkisini saptamaktır. Çalışmamızın
diğer bir amacı da diyabetik annelerde AS ile beslenme üzerinde etkili olabilecek
diğer faktörleri de belirlemektir.
30 sağlıklı 30 diyabetik anne bebeği anneleriyle birlikte çalışmaya
alınmıştır. Bebeklerin emmeleri LATCH, IBFAT, annelerin özgüveni BSES-SF
ölçekleri ile değerlendirildi. 6 aylık beslenme şekilleri takip edildi. İlk 6 ayda tek
başına AS alma açısından kontrol ve diyabetik grup karşılaştırıldı.
Doğum sonrası ve taburculukta AS verme oranı %100 tespit edilmiştir.
Erken dönemde mama başlama oranı, sağlıklı anne bebeklerinde %7, diyabetik
anne bebeklerinde %70 olarak tespit edilmiştir. Diyabetik annelerin 1. ay %30'u,
2.ay %53,3'ü, 3.ay %56,7'si, 4.ay %57,1'i, 6. Ay %57,1'i bebeklerini sadece AS
ile beslemişlerdir. Sağlıklı annelerin 1.ay %76,7'si, 2.ay %76,7'si, 3.ay %80'i, 4.ay
%70'i, 6.ay %63,3'ü bebeklerini sadece AS ile beslemişlerdir. Diyabetin tek başına
AS vermeyi olumsuz etkilediği bulunmuştur.
C/S ile doğum, düşük sosyoekonomik düzey, obez olma, kendine özgüveni
düşük olma, BSES, İBFAT ve LATCH skorlarının düşük olması, bebeğin ilk 
63
günlerde mama desteği alması diyabetik annelerde tek başına AS vermeyi olumsuz
etkilemektedir.
Emzirmeyi değerlendirme yöntemleri ve özgüven ölçeği, yüksek desteğe
ihtiyacı olan diyabetik annelerin ve bebeklerinin tespitinde sağlık personeline
yardımcı olabilir.

Abstract:
WHO and APP recommend that infants should be exclusively breastfeed for
approximately the first 6 months of life. However, due to various reasons are started
formula or early complementary foods. Breastfeeding is harder in mothers with
diabetes mellitus. We should develop strategies that encourage exclusive
breastfeeding and prevent early breastfeeding cessation in order to hit these targets.
Goal of our study is to identify the effect of diabetes mellitus and selfefficacy
index on the duration of breastfeeding. Another goal of the study is to
determine the other factors that can affect exclusive breastfeeding in mothers with
diabetes mellitus.
30 healthy mothers and 30 mothers with diabetes mellitus are observed
together with their babies. Breastfeeding is evaluated through LATCH, IBFAT, and
mother self-esteem scales. 6-month breastfeeding schemes are followed. Control
and diabetes groups are compared in terms of exclusive breastfeeding.
Breastfeeding rate is found as 100%after birth and discharge. Start rate of
formula in early period is calculated as 7%for healthy mothers and 70%for babies.
Exclusive breastfeeding rates for mothers with diabetes mellitus are 30%in 1st
month, 53.3%in the 2nd month, 56.7%in the 3rd month, 57.1%in the 4th month, and
57.1%in the sixth month. Exclusive breastfeeding rates for healthy mothers are
76.7%in 1st month, 76.7%in the 2nd month, 80%in the 3rd month, 70%in the 4th
month, and 63.3%in the sixth month. Diabetes adversely affects the uptake of
exclusive breastfeeding in the first month.
65
Birth by C/S, low socioeconomic level, obesity, low self-efficacy, low
scores in BSES, IBFAT, and LATCH, formula support in early days of birth affect
exclusive breastfeeding negatively in mothers with diabetes mellitus.
Methods in evaluating breastfeeding and self-efficacy scale can be helpful
for healthcare staff in pointing of diabetic mothers and their babies requiring high
level of support.