Polikistik over sendromlu (PKOS) kadınlarda serum perilipin-3 (PLIN-3) düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum perilipin-3 (PLİN-3) levels in women with polycystic ovary syndrome (PCOS)
Yazar: MEHMET VELAT KALFAGİL
Danışman: DR. ÖZGÜR ÖZDEMİR
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​ / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Bu tez çalışması Polikistik Over Sendromlu (PKOS) kadınlarda serum perilipin (PLIN-3) seviyelerini araştırmayı amaçlamıştır. 
Gereç ve Yöntem: Bu tıpta uzmanlık tez çalışması prospektif bir kohort çalışması olup araştırma Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Antalya Eğitim ve Araştırma Kadın Hastalıkları Kliniğinde Ocak-Temmuz 2024 tarihleri arasında yapılmıştır. PKOS olmayan sağlıklı (Grup-1, n=45) ve PKOS'lu (Grup-2, n=45) toplam 90 katılımcı çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen katılımcıların sosyodemografik ve klinik özellikleri, hormon ve lipid profilleri ile serum PLIN-3 düzeyleri veri tabanına kaydedildi ve gruplar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: Gruplar arasında vücut kitle indeksi (VKİ) (23,09±2,78 vs 25,31±3,28; p=0,012), bel-kalça oranı [0,71(0,68-0,74) vs 0,78 (0,73-0,84); p<0,001], Polikistik Over Morfolojisi (PKOM) [2 (4,4%) vs 42 (93,3%); p<0,001], Ferriman-Gallwey skor [(1,73±0,7) vs (13,78±4,31); p<0,001], ovulatuvar disfonksiyon [2 (4,4%) vs 39 (86.7%); p<0,001], serum LH (7,72±2,44 vs 12,65±3,48; p=0,003), androstenodion (2,17±0,53 vs 3,08±0,76; p<0,001), HOMA-IR (1,84±0,36 vs 3,17±0,61; p<0,001) ve PLIN-3 (5,04±1,46 vs 2,33±0,61; p<0,001)  açısından  anlamlı bir fark bulundu. Receiver operating characteristic analizini serum PLIN-3 için istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001) ve cut off değeri <2,45 olarak tespit edildi. [Eğri altındaki alan (AUC: 0,893), %95 CI (Güven Aralığı) 0,751-0,955, duyarlılık %80,0, özgüllük %88,8]. Serum PLIN-3'ün pozitif öngörü değeri %87,8 ve negatif öngörü değeri ise %81,6 idi.
Sonuç: Bu çalışmada serum PLIN-3 PKOS'lu kadınlarda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Bulgularımız daha fazla katılımcı içeren prospektif çalışmalar ile doğrulanmalıdır. 
Anahtar Kelimeler: Lipid, polikistik over sendromu, serum perilipin-3.

Abstract:
Objective: This thesis study aimed to investigate serum perilipin (PLIN)-3 levels in women with Polycystic Ovary Syndrome (PCOS).
Materials and Methods: This thesis study is a prospective cohort study and the research was conducted at the Health Sciences University (SBU) Antalya Training and Research Hospital, Gynecology Clinic between January and July 2024. A total of 90 healthy participants without PCOS (Group-1, n=45) and with PCOS (Group-2, n=45) were included in the study. The sociodemographic and clinical characteristics, hormone and lipid profiles, and serum PLIN-3 levels of the participants included in the study were recorded in the database and compared between the groups.
Results: There were significant differences between the groups in body mass index (23.09±2.78 vs 25.31±3.28; p=0.012), waist-hip ratio [0.71(0.68-0.74) vs 0.78 (0.73-0.84); p<0.001], polycystic ovary appearance [2 (4.4%) vs 42 (93.3%); p<0.001], Ferriman-Gallwey score [(1.73±0.7) vs (13.78±4.31); p<0.001], ovulatory dysfunction [2 (4.4%) vs 39 (86.7%); p<0.001], serum luteinizan hormone (7.72±2.44 vs 12.65±3.48; p=0.003), androstenedione (2.17±0.53 vs 3.08±0.76; p<0.001), HOMA-IR (1.84±0.36 vs 3.17±0.61; p<0.001) and PLIN-3 (5.04±1.46 vs 2.33±0.61; p<0.001) were found to be significantly different. In the receiver operating characteristic analysis, serum PLIN-3 was found to be statistically significant (p<0.001) and the cut-off value was determined as <2.45. [area under the curve (AUC: 0.893), 95% CI (Confidence Interval) 0.751-0.955, sensitivity 80.0%, specificity 88.8%]. The positive predictive value of serum PLIN-3 was 87.8% and the negative predictive value was 81.6%.
Conclusion: In this study, serum PLIN-3 was found to be significantly higher in women with PCOS compared to the healthy control group. Our findings should be confirmed by prospective studies with more participants.
Keywords: Lipid, polycystic ovary syndrome, serum perilipin-3.