Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında ani ölüm risk 
skorlaması ile serum galektin düzeyi arasındaki ilişki
Relationship between serum galectin-3 levels and sudden cardiac death score in patients with hypertrophic cardiomyopathy
Yazar: MUBARIZ DADASHOV
Danışman: DOÇ. DR. İMRAN ÖNÜR
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Galektin-3 = Galectin-3 ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Kardiyomiyopati-hipertrofik = Cardiomyopathy-hypertrophic ; Kardiyomiyopatiler = Cardiomyopathies ; Ventriküler fonksiyon = Ventricular function ; Ölçekler = Scales ; Ölçekler = Scales ; Ölüm-ani = Death-sudden ; Ölüm-ani-kardiak = Death-sudden-cardiac

Özet:
ÖZET
Hipertrofik Kardiyomiyopati Hastalarında Ani Ölüm Risk Skorlaması İle Serum
Galektin Düzeyi Arasındaki İlişki
Amaç: Hipertrofik kardiyomiyopati (HKMP); hipertrofiye yol açabilecek başka
kardiyak veya sistemik hastalık olmaksızın sol ventrikül hipertrofisi, interstisyal fibrozis ile
karakterize ve her yaşta ani kardiyak ölüme yol açabilen primer kalp kası hastalığıdır. 2014
HKMP kılavuzu HCM Risk-Sudden Cardiac Death (SCD) çalışması temelli bir puanlama
sistemi ile yaş, ailede ani ölüm öyküsü, açıklanamayan senkop atakları, sol ventrikül çıkış yolu
basıncı, maksimum sol ventrikül duvar kalınlığı, sol atriyum çapı ve ventriküler taşikardi
parametreleri girilerek HKMP hastalarının beş-yıllık mutlak ani ölüm riski tahmin
edilmektedir; <%4 ise düşük, %4-5 ise orta, ≥%6 ise yüksek ani ölüm riskine işaret etmektedir.
102,103 HKMP hastalarında ani ölüme en sık sebep olan ventriküler aritmi odakları kardiyak
fibrozis zemininde ortaya çıkmaktadır. Galektin-3'ün inflamatuar belirteç olması sebebiyle
düzeylerinin ölçümü ile HKMP hastalarında ani ölümün öngörülebileceği düşünülmektedir. 145
Çalışmamızda hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında son ESC kılavuzunda (2014)
bahsedilen 5 yıllık ani ölüm risk kriterleri ile (HCM Risk-SCD) kan Galektin-3 düzeyi
arasındaki ilişkiyi araştırmayı planladık.
Gereç ve Yöntem: Hipertrofik Kardiyomiyopati tanılı 52 hastadan elde edilen serum
örneklerinde Galektin-3 düzeyine bakıldı. Hastaların ani ölüm risk skoru HCM Risk-SCD
modeline göre <%4, %4-6, ≥%6 olarak kategorize edildi.
Bulgular: Hastalarda serum Galektin-3 seviyeleri ile HKMP ani ölüm risk skor
değerlerinin istatistiksel açıdan anlamlı düzeyde korele olduğu görüldü (r=0.83; p<0.001).
Sonuç: Serum Galektin-3 seviyeleri ile ani ölüm risk skor değerlerinin istatistiksel açıdan
anlamlı düzeyde korele olması nedeniyle yüksek Galektin-3 düzeyi hipertrofik kardiyomyopati
hastalarında mevcut parametrelere ek olarak ICD implantasyonu kararında kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler : Hipertrofik kardiyomiyopati, interstisyal fibrozis, Galektin-3, ICD,
ani kardiyak ölüm.

Abstract:
ABSTRACT
Relationship Between Serum Galectin-3 Levels and Sudden Cardiac Death Score
in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy
Aim: Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a primary heart muscle disease, defined
by the presence of left ventricular hypertrophy and interstisyal fibrozis which is not solely
explained by other cardiac or sistemic disease and can cause sudden cardiac death in any age.
2014 ESC guidelines on HCM brought the score sistem based on HCM Risk-SCD study , that
with such risk parameters: age, family history of SCD, unexplained sencope, maximal left
ventricular outflow tract gradient, non-sustained ventricular tachycardia, maximal wall
thickness, left atrial diameter 5-year risk of SCD could be estimated ; score <%4 is low risk,
%4-5 is medium risk, ≥%6 is high risk of SCD. 102,103 The most common cause of SCD in HCM
patients are ventricular arrythmias that originate from cardiac fibrotic tissue. Galektin-3 is one
of inflamatory markers and its blood level in HCM patients can estimate SCD. 145 In this study
we planned to find whether there was a link between 5 years SCD risk parameters that are
featured in 2014 ESC guidelines and higher galectin-3 levels in patients with HCM.
Methods: Serum concentrations of Galectin-3 were determined in 52 HCM patients..
HCM Risk-SCD prediction model has been used to construct three categories of risk; <%4, %4-
6, ≥%6.
Results: Serum concentrations of Galectin-3 and HCM Risk-SCD score values in HCM
patients were significantly correlated.
Conclusion : Because of significant correlation between serum concentrations of
Galectin-3 and HCM Risk-SCD score values, higher galectin-3 levels can effect decision of
ICD implantation in HCM patients.
Key Words: Hypertrophic cardiomyopathy, interstitial fibrozis , Galektin-3, ICD, sudden
cardiac death.