Hastane öncesi acil sağlık çalışanlarının hasta güvenliği ve düşmelere yönelik bilgi ve tutumları
Knowledge and attitudes of pre-hospital emergency health workers towards patient safety and drops
Yazar: NUĞMAN ALİ ARSLAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHİZER ERAYDIN
Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Acil tıp = Emergency medicine ; Ambulanslar = Ambulances ; Düşme kazaları = Accidental falls ; Hasta güvenliği = Patient safety ; Hasta nakli = Patient transfer ; Kazalar = Accidents ; Sağlık personeli = Health personnel

Özet:
Bu çalışma, hastane öncesi acil ambulans çalışanlarının, hasta transferinde hasta güvenliği ve düşmeye yönelik bilgi ve tutumlarını belirlemek amacıyla yapılmıştır. 
Tanımlayıcı türdeki bu araştırmanın örneklemini Tokat ili ve ilçelerinde Hastane Öncesi Acil Sağlık Hizmetleri'nde görevli olan ve çalışmaya gönüllü olarak katılan 201 sağlık çalışanı oluşturmuştur. Araştırma verileri Kişisel Bilgi Formu ve Hasta Güvenliği Tutum Ölçeği ile toplanmıştır. Araştırmacılar tarafından Google-Forms aracılığıyla hazırlanan anket formu online ağlar üzerinden linklerle katılımcılara iletilmiştir. Araştırma verileri SPSS for Windows 25.0 programı kullanılarak analiz edilmiştir. Veriler frekans, yüzde ve ortalama olarak sunulmuştur. Normal dağılıma sahip verilerde iki bağımsız grup arasında bağımsız t testi, ikiden fazla bağımsız grup karşılaştırılmasında tek yönlü varyans analizi uygulanmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak alınmıştır.  
Araştırmada katılımcıların %46.3'ü kadın, %54.2'si 26-35 yaş aralığında, %18.9'u hemşire, %35.3'ünün çalışma yılı 0-5 yıl arasındadır. Araştırmada Hasta Güvenliği Tutum Ölçeği toplam puanı 152±26.04'tür. Ölçeğin alt boyutlarında iş doyumu puanı 33.52±11.16, ekip çalışması puanı 44.00±8.9, güvenlik iklimi puanı 18.63±4.49, yönetim anlayışı puanı 25.28±6.98, stresi tanımlama puanı 15.19±5.51, çalışma koşulları puanı 16.35±5.25'dir. Katılımcıların %68.7'sinin hasta taşımada sedyeyle ilgili sıkıntı yaşadığı, %33.3'ünün hasta düşmesine şahit olduğu, %18'inin hasta düşürme vakası olduğu, %12.4'ünün düşme raporu yazdığı, ambulansta düşmelerin sık olduğu vaktin  %42.8 gece %34.8' gün içinde olduğu saptanmıştır.
Araştırmada hastane öncesi acil sağlık çalışanlarının hasta güvenliği tutumlarının orta düzeyde olduğu ve sağlık çalışanlarının eğitim ihtiyacı olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Hastane öncesi sağlık çalışanlarına hasta güvenliğine yönelik eğitimlerin verilmesi, çalışanların düşme bildiriminde desteklenmesi ve ambulanstaki transfer araçlarının bakımlarının sık aralıklarla yapılması önerilebilir. 
Anahtar kelimeler: Ambulans, Düşme, Hasta Güvenliği, Hastane Öncesi Sağlık Çalışanları, Hasta Transferi

Abstract:
This study was carried out to determine the knowledge and attitudes of pre-hospital emergency ambulance workers regarding patient safety and drops during patient trans-fers.
The sample of this descriptive study was constituted by 201 health workers who worked in Pre-Hospital Emergency Health Services in Central town and districts of Tokat prov-ince and participated voluntarily in the study. Research data were collected by Personal Information Form and Safety Attitude Questionnaire. The questionnaire prepared by the researchers via Google-Forms was transmitted to the participants through online net-work links. Research data were analyzed using the SPSS for Windows 25.0 software. The data are presented as frequency, percentage and average. In normally distributed data, two independent groups were compared using independent t-test while one-way analysis of variance was used for comparisons of more than two independent groups. The level of statistical significance was taken as p < 0.05.
In the study, 46.3% of the participants were women, 54.2% were 26-35 years old, 18.9% were nurses and 35.3% had work experience between 0 and 5 years. The average total score for the Safety Attitude Scale in the study was 152 ± 26.04. Subscale scores were 33.52 ± 11.16 for the Job Satisfaction, 44.00 ± 8.9 for the Teamwork Climate, 18.63 ± 4.49 for the Safety Climate, 25.28 ± 6.98 for the Perceptions of Management, 15.19 ± 5.51 for the Stress Recognition, and 16.35 ± 5.25 for Working Conditions. It was found that 68.7% of the participants had trouble carrying patients on stretchers, 33.3% witnessed a patient drop, 18% experienced a patient drop event, 12.4% reported drops, and the time of most drops in the ambulance was 42.8% at nighttime and 34.8% at daytime.
It was concluded in the study that the patient safety attitudes of pre-hospital emergency health workers were moderate and that health workers needed training. It may be rec-ommended to provide pre-hospital health workers with training on patient safety, to support employees in the reporting of drops and to maintain the transfer vehicles in the ambulance at frequent intervals.

Keywords: Ambulance, Drop, Patient Safety, Pre-Hospital Health Workers, Patient Transfer