Çocuklarda ara yüz çürüklerinin biyokimyasal DOS parametreleri ve klinik ölçümler üzerine etkisi
The effect of approximal caries on biochemical parameters in GCF and clinical measurements in children
Yazar: GÜLSÜM DURUK
Danışman: DOÇ. DR. TAŞKIN GÜRBÜZ
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Diş çürükleri = Dental caries ; Gingival oluk sıvı = Gingival crevicular fluid ; Osteokalsin = Osteocalcin ; Süt dişleri = Tooth deciduous ; Vasküler endotel büyüme faktörleri = Vascular endothelial growth factors ; Çocuklar = Children ; İnterlökin 1 = Interleukin 1

Özet:
Amaç. Bu çalışmada, çocuklarda süt azıların ara yüz çürüğüne bağlı periodontal harabiyetinin; OHİ-S, Pİ, Gİ, SD, AK, DOS hacmi ve DOS?ta IL-1ß, VEGF ve OC miktarlarına olan etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. 
Materyal ve Metot. Yaşları 5-8 arasında değişen, sistemik rahatsızlığı olmayan 22 çocuğun 38 kuadrantındaki ara yüz çürüğüne bağlı periodontal harabiyetli süt azıları ve 22 adet çürüksüz üst süt kanin dişi çalışma kapsamına alınarak, süt azıların tedavisinden 6 ay sonra klinik ölçümlerde ve DOS parametrelerinde biyokimyasal açıdan meydana gelen değişiklikler değerlendirilmiştir.
Bulgular. Çürüklü dişlerde sağlıklı dişlere oranla Pİ, Gİ, DOS hacmi ve DOS?ta IL-1ß, VEGF, OC miktarları yüksek bulunmuştur. Çürüklü dişlerin tedavisinden sonra bu dişlerde OC hariç tüm parametrelerde  (Pİ, Gİ, SD, AK, DOS hacmi, IL-1ß, VEGF) düşüş gözlenmiştir (hepsi için p<0.0001). Bu dişlerde yine tedavi sonrası Pİ, IL-1ß, VEGF ve OC parametreleri çürüksüz dişlere yakın değerler sergilerken (hepsi için p>0.05), Gİ ve DOS hacmi çürüksüz dişlere kıyasla daha yüksek bulunmuştur (her ikisi için p<0.0001). Çürüksüz dişlerde tedaviden 6 ay sonra DOS total OC hariç bütün parametrelerde düşüş gözlenmiş, aynı zamanda OHİ-S skorunda ?orta? seviyesinden ?iyi? seviyesine değişim görülmüştür.
Sonuç. Bu çalışmada tüm parametreler çürüklü dişlerde periodontitise benzer bulgular sergilerken, çürüksüz dişler başlarda gingivitis bulguları sergilemiştir. 

Anahtar Kelimeler: Ara yüz çürüğü, DOS, IL-1ß, Osteokalsin, Süt dişi, VEGF.

Abstract:
Aim. The aim of this study is to evaluate the effect of periodontal damage due to approximal caries, on OHI-S, PI, GI, PD, AL, GCF volume and the amount of IL-1ß, VEGF and OC in GCF in children.
Material and Method. Periodontally damaged primary molars in 38 quadrants with approximal carries and 22 non-decayed upper primary canine teeth of 22 children, aged 5-8 who have no systemic disease were included in the study. Changes in clinical and biochemical parameters were evaluated before and after restorative treatment of 6 months.
Results. PI, GI, GCF volume and the amounts of IL-1ß, VEGF and OC in GCF in carries of primary molars were significantly higher when compared with primary canines. After the restorative treatment of 6 months in primary molars, all parameters, except OC, decreased. (p<0.0001, for all of them). PI, IL-1ß, VEGF and OC parameters were not statistically significant (p>0.05, for all of them), while GI and GCF volume were statistically higher, compared with the parameters of primary canines (p<0.0001, for all of them). All of the clinical parameters and biochemical parameters in GCF, except OC, were found statistically lower than initial parameters in teeth without caries after 6 months. In addition, OHİ-S was recorded as ?healthy? situation while it was initially ?moderate?.
Conclusion. In the present study, all of the clinical and biochemical parameters exhibited similar findings to periodontitis in primary molars with approximal caries, while teeth without caries initially showed the signs of gingivitis. 

Key Words: Approximal caries, GCF, IL-1ß, Osteocalsin, Primary tooth, VEGF.