Konservatif tedavi edilen radius distal kırığı olgularında Tip 1 kompleks bölgesel ağrı sendromu ile ilişkili faktörlerin araştırılması
Investigation of factors associated with Type 1 complex regional pain syndrome in cases of conservatively treated distal radius fractures
Yazar: FAHRİ ERDİ MALKOÇ
Danışman: DR. ALİCAN BARIŞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
Amaç: Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu (KBAS); ağrı, şişlik, hareket
kısıtlılığı ve birtakım vazomotor semptomlardan oluşan bir tablodur. Patofizyolojisi
tam olarak aydınlatılamamıştır. Son yıllarda tanısı için Budapeşte güncel kriterleri
kullanılmaktadır. Hastalıkta rol oynayan olası faktörlerin bu kriterler ile araştırıldığı
literatür sınırlıdır. Distal Radius Kırığı (DRK) bu hastalığı tetikleyen en sık
sebeplerden biridir. Çalışmamızda konservatif olarak tedavi edilen DRK olgularında
KBAS Tip 1 gelişimi ve bunda rol oynayan faktörlerin güncel tanı kriterleriyle
araştırılması amaçlandı.
Hastalar ve Yöntem: Konservatif tedavi edilen DRK olguları incelendi.
Demografik veriler, radyolojik ölçümler ve fonksiyonel skorlar gibi değişkenler kayıt
edildi. KBAS Tip 1 gelişen olgular tespit edildi. Bu sendrom ile ilişkili faktörleri
araştırmak için lojistik regresyon analizi yapıldı.
Bulgular: Takip edilen 68 olgudan 18'inde (%25) KBAS Tip 1 gelişti. Kol
Omuz ve El Sorunları Hızlı Anketi skorlarındaki artış (Odds oranı: 1.111), sigara
kullanımı (Odds oranı: 47.853) ve redüksiyon kaybı (Odds oranı: 54.285) ile KBAS
Tip 1 arasında güçlü bir ilişki bulundu.
Sonuç: DRK konservatif tedavisinde bu risk faktörlerini taşıyan olgular
yakından takip edilmelidir. Bu hastalarda KBAS Tip 1 gelişme olasılığı akılda
tutulmalıdır.

Abstract:
Objective: Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a condition
characterized by pain, swelling, limited range of motion, and various vasomotor
symptoms. Its pathophysiology is not fully understood. In recent years, the Budapest
diagnostic criteria have been used for its diagnosis. Literature investigates the potential
factors associated with this disease based on these criteria is limited. Distal Radius
Fracture (DRF) is one of the most common triggers for this condition. The aim of our
study was to investigate the development of CRPS Type 1 and the factors contributing
to it in cases of conservatively treated DRF, using the current diagnostic criteria.
Patients and Methods: Cases of conservatively treated DRF were examined.
Variables such as demographic data, radiological measurements and functional scores
were recorded. Cases that developed CRPS Type 1 were identified. Logistic
regression analysis was conducted to investigate factors associated with this syndrome.
Results: Among the 68 cases, CRPS Type 1 developed in 18 (25%) cases. A
strong association was found between increase in scores on the Quick Disabilities of
the Arm, Shoulder, and Hand questionnaire (Odds ratio: 1.111), smoking (Odds ratio:
47.853), and reduction loss (Odds ratio: 54.285) with CRPS Type 1.
Conclusion: Cases of conservatively treated DRF presenting these risk factors
should be closely monitored. The possibility of developing CRPS Type 1 should be
kept in mind in these patients.