Kilo sorunları için grup görüşmelerine katılan kilolu ve obez kadınların derinlemesine incelenmesi
In-depth analysis of obese and overweight women that participated in group visits to address their weight problems
Yazar: ZELİHA YELDA ÖZER
Danışman: DOÇ. DR. HATİCE KURDAK
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Görüşme-psikolojik = Interview-psycholological ; Görüşme-psikolojik = Interview-psycholological ; Kadınlar = Women ; Kilo alma = Weight gain ; Obezite = Obesity

Özet:
Amaç: Kilo sorunları için grup görüşmelerine katılan kilolu ve obez kadınlarla yapılacak derinlemesine görüşmelerle obezite, kilo verme çabası ve grup görüşmelerinin niteliksel bir çalışmayla incelenmesi amaçlandı. 
Yöntem: Sağlıklı yaşam tarzı değişikliği için altı ay boyunca grup görüşmelerinin tümüne katılan kadınlardan amaçlı örneklemle 20'si çalışmaya, alındı. Katılımcılarla, yarı-yapılandırılmış sorular kullanılarak derinlemesine görüşmeler yapıldı. Görüşmelerin ses kaydı alınarak transkriptleri yazıldı. Transkriptlerin analizinde triangülasyon sağlanarak önce kodlama daha sonrasında da kategorizasyon yapıldı. 
Bulgular:  Çalışmanın bulgularında dört ana temaya ulaşıldı. Ana temalar; "duygu, düşünce ve davranış döngüsünün, obezite ve kilo verme çabasına etkisi", "çevrenin obezite ve kilo verme çabasına etkisi", "grup görüşmeleri ile ilgili deneyimleri", "yaşam dönüm noktaları"dır. Birinci temanın alt temaları; "obezite konusundaki inanışlarının davranışlara etkisi", "internal stigmatizasyon-kısıtlanma", "kabul görme çabası", "kısır döngüye girme"dir. İkinci ana temanın alt temaları; "eksternal stigma", "kilo sorununa yönelik hitap tercihleri", "sağlık çalışanlarının kilo sorununa yönelik hitapları", "toplumsal cinsiyet ayrımcılığı" ve "çevrenin kilo verme çabasına etkisi"dir. Üçüncü temanın alt temanın alt temaları; "olumlu etkiler", "olumsuz etkiler", "sürdürebildikleri sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri", "motivasyonları" ve "önerileri"dir. Dördüncü ana temanın alt teması; "travmatik yaşam olaylarının obezite ve kilo verme çabasına etkileri" olarak bulunmuştur.
Sonuç:  Obezitenin nedenleri ve kilo verme davranışları birbiriyle ilişkili ve karmaşık bir yapıya sahiptir. Obeziteyle savaşımda bu karmaşık yapıya cevap verecek yöntemlere gereksinimi vardır. Aile hekimleri kilo sorunu olan bireylere biyopsikososyal-kültürel ve varoluşsal yaklaşımla etkin grup görüşmeleri yaparak yardımcı olabilirler. 

Anahtar Kelimeler: Obezite, grup görüşmeleri, niteliksel çalışma, derinlemesine görüşme

Abstract:
Aim: The aim of the study was to analyze obesity, weight loss struggle and the group visits, through a qualitative study conducted via in-depth interviews with overweight and obese women that attended the group visits for their weight problems. 
Method: Among women that attended all of the group visits through a period of six months for healthy life-style changes, 20 were selected through purposive sampling and were included in the study. Through semi-structured questions, in-depth interview was conducted with each participant. The interviews were recorded and transcribed afterwards. By obtaining triangulation in the analysis of the transcripts, first coding and afterwards categorization was performed.
Results: Four main themes were identified in the findings of the study. The main themes are: "the influence of the emotion, thought and behavior cycle over the weight-loss struggles and obesity", "the influence of the social surrounding over weight-loss struggles", "the experiences in group visits" and "the lifelong milestones".  The sub-components of the first theme are: "the impact of personal beliefs on obesity over the behavior", "internal stigmatization and self-restriction", "the endeavor to be accepted by others", "entering a vicious cycle". The sub-components of the second theme are: "external stigmatization", "preferences on how to address weight problems", "the way healthcare professionals choose to address weight problems", "social gender discrimination" and "the influence of the society over the struggles to lose weight". The sub-components of the third theme are: "positive effects", "negative effects", "the healthy life-style changes the patients can maintain", "patients' motivation" and "patients' suggestions". The sub-component of the fourth main theme was determined as "the influence of traumatic experiences over obesity and weight loss struggles".
Conclusion: The causes of obesity and the weight loss behaviors share an interconnected and complex structure. The fight against obesity requires tools that can address this complex nature of the problem. Family physicians can help individuals with weight problems through efficient group visits with a bio-psychosocial-cultural and existential approach.

Key Words: Obesity, group visits, qualitative study, in-depth interview.