Deneysel olarak elektrik yaralanması oluşturulan ratlarda serum prokalsitonin ve kreatin kinaz düzeyleri ile doku histopatolojisi arasındaki ilişki
Correlation of serum procalcitonin and creatinin phospo-kinase levels with tissue histopathology in rats exposed to experimental electric injury
Yazar: ŞEBNEM KILIÇ
Danışman: PROF.DR. ERDOĞAN M. SÖZÜER
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2006
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid

Özet:
ÖZETAmaç: Elektrik yaralanmalarında serum prokalsitonin ve kreatin kinazdeğerlerinin dokuda oluşan hasar düzeyini göstermede yararlı bir parametreolup olmadığını araştırmak ve elde edilen sonuçların doku histopatolojisi ileuyumunun incelenmesidir.Gereç ve yöntem: Çalışma, her biri sekiz tane rat içeren dört grup iledeneysel olarak yapıldı. Çalışmaya alınan ratların ilk sekiz tanesi sham grubuolarak seçildi. Bu gruptaki ratlarda elektrik yaralanması oluşturulmadı.Çalışmadaki diğer rat gruplarına 110, 220, 600 volt değerlerinde farklı voltajdüzeylerinde elektrik akımı verilerek yaralanma meydana getirildi.Deneklerde çalışma için hazırlanmış yüksek gerilim test cihazıkullanılarak elektrik yaralanması oluşturuldu. Elektrik yaralanması oluşturulangruplarda; elektrik akımı 5 saniye süresince 0.1 amper değerinde ve ratların sağüst-alt ekstremitelerine bağlanan elektrotlar vasıtasıyla anestezi altında verildi.Çalışmanın 12. saatinde tüm gruplardan serum prokalsitonin ve kreatinkinaz düzeylerinin bakılması için serum örnekleri alındı. Dokuhistopatolojisinin değerlendirmesi sağ uyluk bölgesindeki kas gruplarındanalınan biyopsi örneklerinin ışık mikroskobunda incelenmesiyle yapıldıBulgular: Elektrik yaralanmasının oluşturulduğu üç gruptan (düşükvoltaj grubu, orta düzeyde voltaj grubu ve yüksek voltaj grubu) yanık sonrasıalınan serum örneklerindeki kreatin kinaz ve prokalsitonin sonuçlarıincelendiğinde yüksek voltaj grubuna ait verilerin doku histopatolojisideğerlendirme skorlarına paralel bir biçimde, sham grubuna göre istatistikselolarak anlamlı derece yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0.05).Sonuç: Serum prokalsitonin ve kreatin kinaz düzeylerinin elektrikyaralanmalarında meydana gelen doku hasarını göstermesi açısından düşük veorta düzeyde voltaj değerlerindeki yaralanmalarda yol gösterici olmadığı ancakyüksek voltaj elektrik yaralanmalarında istatistiksel olarak anlamlı derecedeyüksek serum değerleri elde edilmesi sebebiyle faydalı olduğu bulunmuştur.Ayrıca yüksek voltaja bağlı elektrik yaralanmalarında doku düzeyinde oluşanhasarın, normal doku histopatolojisi ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarakanlamlı düzeyde yüksek değerlerin elde edilmesi sonucuna dayanılarak yüksekvoltaj elektrik yaralanmalarının çok daha şiddetli olduğu söylenebilir.Anahtar kelimeler: Deneysel çalışma, Elektrik yaralanmaları, Kreatinkinaz, Prokalsitonin

Abstract:
CREATININ PHOSPO-KINASE LEVELS WITH TISSUEHISTOPATHOLOGY IN RATS EXPOSED TOEXPERIMENTAL ELECTRIC INJURYABSTRACTAimThe aim of this study is to investigate whether serum procalcitonin andcreatinin- phosphokinase levels may be useful parameters to indicate severityof tissue damage and to seek a correlation between serum procalcitonin andcreatinin- phosphokinase levels and tissue histopathology.Material and MethodA total of 32 rats were divided into 4 groups, each consisting of 8 rats.Group 1 did not undergo any procedure and was assigned for sham group.Groups 2, 3, and 4 were exposed to electricity of 110, 220, and 600 voltrespectively to induce electric injury. Groups 2, 3, and 4 were named lowvoltage, moderate voltage, and hig voltage groups respectively.Electric injury was induced with a specifically adjusted high voltage testdevice. Rats were anesthetized and were given electricity of 0.1 amper for 5seconds through electrodes connected to the right upper and lower extremities.Blood samples were drawn from the rats at the 12th hour of the experiment toobtain serum procalcitonin and creatinin-phosphokinase levels. Tissue sampleswere obtained from the striated muscle tissue from the right thigh andevaluated histopathologically with a light microscope.ResultsProcalcitonin and creatinin-phosphokinase levels in the samples takenafter the electric exposure were significantly higher in high-voltage group thanthose in sham group (p<0.05). The histopathologic score results in the samplestaken after the electric exposure were also significantly higher in high-voltagegroup than those in sham group (p<0.05).ConclusionSerum procalcitonin and creatinin-phosphokinase levels may be usefulindicators to estimate tissue damage in high-voltage electric injuries becauseserum procalcitonin and creatinin-phosphokinase levels were found to besignificantly correlated with histopathologic damage score results. High-voltage seem to cause more severe tissue damage compared with low- andmoderate-voltage because histopathologic score results of high-voltage groupwere significantly higher than the sham group.Key words: Creatinin phosphokinase,Electrical injuries, Procalcitonin,