Prostat adenokarsinomu, yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi ve benign prostat hiperplazisi olgularında siklin D1 ve Kİ67 ekspresyonlarının immunhistokimyasal yöntem ile araştırılması
Investigation of cyclin D1 and KI67 expressions in prostate adenocarcinoma, high grade prostatic intraepithelial neoplasia and benign prostatic hyperplasia cases by immunhistochemical method
Yazar: MELTEM DURGUN BAŞOL
Danışman: PROF. DR. ŞİRİN BAŞPINAR
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Patoloji = Pathology
Dizin: Adenokarsinom = Adenocarcinoma ; Gen ifadesi = Gene expression ; Ki-67 = Ki-67 ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Prostat hastalıkları = Prostatic diseases ; Prostat hiperplazisi = Prostatic hyperplasia ; Prostat neoplazmları = Prostatic neoplasms ; Siklin = Cyclin ; İmmünohistokimya = Immunohistochemistry

Özet:
Prostat Adenokarsinomu olgularında immünhistokimyasal yöntemle Siklin D1 ve Ki-67 ekspresyonlarını değerlendirmek ve elde edilen immünhistokimya verileri ile klinikopatolojik parametreleri karşılaştırarak bu belirteçlerin prostat kanseri diferansiyasyonu ve agresifliği üzerine etkilerini belirlemek amaçlanmaktadır. Ayrıca bu belirteçlerin ekspresyon özellikleri prostat adenokarsinomu (PA) ile benign prostat hiperplazisi (BPH) ve yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi (YDPİN) olguları arasında karşılaştırılarak Siklin D1 ve Ki-67'nin prostat dokusunda maligniteye progresyon sürecinde ve karsinogenezde rollerinin araştırılması amaçlanmaktadır.
Siklin D1 ve Ki-67 immünohistokimyasal boyaması yapılan 70 PA, 25 YDPİN, 20 BPH olgularında, Siklin D1 ve Ki-67 ekspresyon skorları ve klinikopatolojik parametreler arasındaki ilişkiler değerlendirildi.
Çalışmamızda Ki-67 ve Siklin D1 ekspresyon skorları ile gruplar (PA, YDPİN, BPH) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla p<0,001, p<0,001). Ki-67 ekspresyon skoru ile Gleason Skor (p=0,001), patolojik tümör evresi (p=0,008), lenfovasküler invazyon (p<0,001) ve Grade Grup (GG) (p<0,001) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuş olup, diğer parametreler arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Yanısıra Siklin D1 ekspresyon skoru ile GG (p= 0,044) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmış olup diğer parametreler arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Siklin D1 ve Ki-67 ekspresyon skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki izlendi (p=0,033).
Bulgularımız Siklin D1 ve Ki-67'nin prostat kanserinde tümör gelişimi ve karsinogenezde rol oynayabileceğini, Ki-67'nin ayrıca tümör diferansiyasyonu ve agresif davranış ile de ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Her iki belirteçin hasta prognozunun belirlenmesi açısından da önemli rolleri olduğu düşünülmekle birlikte bulgularımızı doğrulamak için PA olgularında geniş serilerde yapılan çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract:
It is aimed to evaluate Cyclin D1 and Ki-67 expressions by immunohistochemical method in prostate adenocarcinoma cases and to determine the effects of these markers on prostate cancer differentiation and aggressiveness by comparing the obtained immunohistochemistry data with clinicopathological parameters. In addition, it is aimed to investigate the roles of Cyclin D1 and Ki-67 in the progression to malignancy and carcinogenesis in prostate tissue by comparing the expression characteristics of these markers between prostate adenocarcinoma (PA), benign prostatic hyperplasia (BPH) and high-grade prostatic ıntraepithelial neoplasia (HGPIN) cases.
Relationships between Cyclin D1 and Ki-67 expression scores and clinicopathological parameters were evaluated in 70 PA, 25 HGPIN, 20 BPH cases that underwent Cyclin D1 and Ki-67 immunohistochemical staining.
In our study, a statistically significant relationship was found between Ki-67 and Cyclin D1 expression scores and the groups (PA, HGPIN, BPH) (p<0.001, p<0.001, respectively). A statistically significant relationship was found between Ki-67 expression score and Gleason Score (p=0,001), pathological tumor stage (p=0,008), lymphovascular invasion (p<0,001) and Grade Group (GG) (p<0,001) in PA cases, and there was no significant correlation between other parameters. In addition, a statistically significant relationship was found between Cyclin D1 expression score and GG (p= 0,044), but no significant relationship was found between other parameters. A statistically significant relationship was observed between Cyclin D1 and Ki-67 expression scores (p=0,033)
Our findings suggest that Cyclin D1 and Ki-67 may play a role in tumor development and carcinogenesis in prostate cancer, and Ki-67 may also be associated with tumor differentiation and aggressive behavior. Although both markers are thought to have important roles in determining patient prognosis, studies with large series in PA cases are needed to confirm our findings.