Vajinismus tanılı hastalarda cinsel distres ve cinsel yaşam kalitesinin incelenmesi
Sexual distress and quality of sexual life analysis in vaginismus diagnosed women.
Yazar: ZEYNEP DİLŞAH KARAÇAM
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ESMA DEMİREZEN
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Cinsel bozukluklar = Sex disorders ; Cinsel işlev bozuklukları-psikolojik = Sexual dysfunctions-psychological ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Cinsel işlevler = Sexual functions ; Cinsel yaşam = Sexual life ; Cinsellik = Sexuality ; Kadınlar = Women ; Vajinismus = Vaginusmus ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Vajinismus kadın yaşamını etkileyen, cinsel distres ve cinsel yaşam kalitesini düşüren önemli cinsel işlev bozuklukları arasında yer almaktadır. 
Tanımlayıcı ilişki arayıcı nitelikdeki bu çalışma İstanbul merkezli kadın cinsel işlev bozuklukları konusunda uzmanlaşmış özel bir klinikte 01.11.2020-15.03.2021 tarihleri arasında vajinismus tanısı alan 218 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Veriler yüz yüze görüşme ile araştırmacı tarafından literatür doğrultusunda hazırlanan Kişisel Bilgi Formu, Kadın Cinsel Sıkıntı Envanteri ve Cinsel Yaşam Kalitesi Ölçeği-Kadın ile alınmıştır.  
Bulgular vajinismus, cinsel distres (kaygı) ve cinsel yaşam kalitesi arasındaki ilişkiye işaret etmektedir. Vajinijmus derecesi artışı ile cinsel sıkıntı artmakta, cinsel yaşam kalitesi ise düşmektedir (p<0,05). İlk cinsel deneyimini olumlu hatırlayanların cinsel distres puanı olumsuz hatırlayanlara göre düşük, cinsel yaşam kalitesi yüksek bulunmuştur (p<0,05). Çocuk kalma isteği, ailenin iyi kızı olmaya verdiği önem ve dini inançların baskın olduğu bir evde büyüme durumu gibi özelliklere göre cinsel sıkıntı envanteri ve cinsel yaşam kalitesi gruplar arasında farklılık göstermiştir (p<0,05).
Sonuç olarak vajinismus tanılı kadınların değerlendirilmesinde, sosyodemografik özelliklerin, sağlık bilgileri, cinsel yaşam özelliklerine ve aile etkileşimi verileri ile cinsel distres ve cinsel yaşam kalitesinin önemine işaret etmektedir. Vajinismus ve cinsel distres arasındaki güçlü ilişki olası cinsel işlev bozukluğu sorunu yaşayan ancak bunu ifade edemeyen kadınların belirlenmesinde cinsel kaygı ölçeğinin önemli bir araç olduğunu düşündürmektedir. Ebeler, vajinismuslu kadınların tanılanmasında, tedavi sürecinin desteklenmesine önemli bir yere sahiptir. Klinik dışında da kadın cinsel sağlığı konusunda eğitim ve danışmanlık çalışmaları ile ebelerin birinci ve ikinci basamakta kadın cinsel sağlığının geliştirlmesinde önemli katkı sağlayabilecekleri düşünülmektedir.

Abstract:
Vaginismus is among the important sexual dysfunctions affecting women's life ending with increased sexual distress and decrease sexual life quality. This descriptive correlational study was conducted with 218 vaginismus diagnosed patients at a private clinic specialized in female sexual dysfunctions based in İstanbul between 01.11.2020 and 15.03.2021. Data were obtained through a face-to-face interview with the Personal Information Form prepared by the researcher in light of the literature, Female Sexual Distress Scale, and Sexuality Quality of Life Questionnaire-Female.
Increased vaginismus degree, correlate with sexual distress and quality of sexual life (p<0.05). Positive first time sex experience showed lower sexual distress and higher sexual life quality in compare to negative experience (p<0.05). Sexual distress inventory and quality of sexual life differed between groups according to different variables like wish to remain still a child, the importance the family attaches to being a good girl, and growing up in a religious beliefs dominant home (p<0.05).
Findings point the importance of sociodemographic characteristics, health, sexual life and family interaction data, as well as sexual distress and quality of sexual life, in the evaluation of women with vaginismus diagnosis. Sexual distress might be a start point to identfy those with sexual dysfunction problems but cannot express it. Midwives play a key role in  diagnosis, supporting and follow up the treatment process and can make an important contribution to the improvement of women's sexual health in primary, secondary health care settings with sexual health education and consultancy studies on women's sexual health.