Buzağılarda Uzun Kemik Kırıklarının İlizarov Eksternal Fiksatör ile Sağaltımı
Treatment of Long Bone Fractures with Ilızarov External Fixator on Calves
Yazar: ALİ GÜLAYDIN
Danışman: PROF. DR. MURAT SARIERLER
Adnan Menderes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Dış fiksatörler = External fixators ; Radius kırıkları = Radius fractures ; Siyah alaca buzağılar = Holstein friesian calves

Özet:
Buzağılarda sıklıkla rastlanan uzun kemik kırıklarının pin ve plaka ile tedavisinde
yaygın olarak fragmentlerin uygulamaya yetecek büyüklükte olmaması ve bölgesel maddi
kayıplı açık enfekte yaralar gibi kısıtlayıcı faktörler veya parçalı kırıklarda da bandajla tam
olarak redüksiyonun sağlanamaması, hatta sonrasında kırık parçasının deriyi delerek açık
enfekte kırık oluşturması gibi komplikasyonlarla karşılaşılabilmektedir. Bu kısıtlayıcı
faktörlere rağmen uygulanabilen İlizarov eksternal fiksatörü; tüm ekstremite için
değerlendirilebilen, eklem hareketlerinin erken başlamasını sağlayan, enfekte kırıklarda
yumuşak dokunun ve kemiğin birlikte tedavisine izin veren bir yöntemdir. Bu çalışmada,
buzağılarda uzun kemik kırıklarının tedavisinde fiksatörünün avantaj ve dezavantajlarını
araştırmak amacıyla metacarpus (n:12), metatarsus (n:5) ve antebrachium (n:9) kırığı olan
değişik ırk, yaş ve cinsiyette 26 adet buzağıya uygulanmıştır.
Postoperatif dönemde bir tanesi ikinci gün olmak üzere diğer tüm buzağılar ilk gün
ayaklarına ağırlık vermeye başlamışlardır. Buzağıların 24 tanesinde ilk iki haftada
konsolidasyon başlamış ve olguda 55 güne kadar tamamlanmıştır. İki olguda ise üçüncü
hafta başlayıp birinde 71. gün diğerinde ise 90. gün tamamlanmıştır.
Tüm buzağıların yumuşak doku yaraları tamamen iyileşmiş ve herhangi bir
komplikasyon yaşanmamıştır. Beş buzağıda pin dibi enfeksiyonu şekillenmiş ve bu durum
çok kısa sürede kontrol artına alınmış, hastaların klinik görünümlerinde değişiklik
yaratmamıştır. Kırık iyileşmesi tamamlanıp, fiksatör çıkartıldıktan sonra tüm hastalar hiç
topallamaksızın ekstremitelerini kullanabilmişlerdir.
Sonuç olarak çalışmamızda sistemin endikasyonları dahilinde olan; fragmentlerin
pin ve plaka uygulamaya yetecek büyüklükte olmadığı, bölgesel maddi kayıplı açık enfekte
yaraların bulunduğu, hatalı bandaj uygulamaları veya ampirik tedavi denemelerinden
sonra açık ve enfekte hale gelen buzağı kırıkları İlizarov eksternal fiksatörü ile tedavi
edilmiş ve tüm buzağılar komplikasyonsuz olarak tamamen iyileşmiştir. Bu sonuçlar tedavi
edilemeyeceği ihtimaliyle amputasyon seçeneği düşünülen birçok buzağı kırığının İlizarov
sisteminin kullanılmasıyla birlikte tedavi edilebileceğini göstermektedir.

Abstract:
In treatment of long bone fractures, which are seen very frequently, the restricting
factors such as fragments is not large enough to implement and regional open infected
wounds with plate and pins can be seen. Also, complications such as lack of reduction with
bandage and then forming an open infected fracture by broken part of the bone can be
encountered. In this study, Ilizarov external fixator system which can apply although these
restrictive factors; as a method that can be evaluated for all extremities, provides the early
onset of joint movements, allows treatment of soft tissue and bone together in infected
fractures, was applied total 26 calves of different breed, aged and gender with the
metacarpus (n = 12), metatarsus (n = 5) and antebrachium (n = 9) fractures in order to
investigate the advantages and disadvantages of the fixator in the treatment of long bone
fractures in calves.
All calves began to weight-bearing postoperatively 1st day, with one exception
with 2nd day. Consolidation started within 2 weeks and completed within maximum 55
days in 24 of calves, but for two other calves it is started within 2 to 3 weeks and
completed at day 71 and 91.
All wounds of calves were completely healed without any complication. Pin tract
infection occurred in five calves and it was immediately brought under control, and also
there was no variance at clinical presentation of these 5 patients. After removal of fixator
following completely fracture healing, all patients were able to use their extremities
without lameness.
As a result, in our study; calves fractures that fragments was too small for pin or
plate application, open infected wounds were present, those became open-infected after
incorrect bandage applications or empirical treatment trials, in other words all of which
were within the system?s indications, healed completely. These results indicate that many
calves? fractures, which considered amputation option because of it may not recover, can
be treated with the use of the Ilizarov system.