Polikistik over sendromlu kadınlarda beslenme durumu, yeme bozuklukları ve serum ferritin düzeyleri ile adipoz doku disfonksiyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between adipose tissue dysfunction with nutritional status, eating disorder and serum ferritin levels in polycystic ovary syndrome
Yazar: BÜŞRA BAŞAR GÖKCEN
Danışman: DOÇ. DR. YASEMİN AKDEVELİOĞLU
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Adipoz doku = Adipose tissue ; Beslenme bozuklukları = Nutrition disorders ; Beslenme durumu = Nutritional status ; Beslenme ve yeme bozuklukları = Feeding and eating disorders ; Ferritin = Ferritin ; Genital hastalıklar-kadın = Genital diseases-female ; Kadınlar = Women ; Polikistik over sendromu = Polycystic ovary syndrome

Özet:
Bu çalışma, polikistik over sendromlu (PKOS) kadınlarda adipoz doku disfonksiyonu ile serum ferritin düzeyleri, beslenme durumu ve yeme bozuklukları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesine yönelik bir vaka-kontrol araştırmasıdır. Çalışmaya Nisan-Kasım 2017 tarihleri arasında Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği ve Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezi'ne başvuran, araştırma kriterlerini sağlayan, yaşları 18-45 yıl arasında değişen 40 PKOS'lu kadın ve kontrol grubu olarak da aynı sayıda kadın dahil edilmiştir. Çalışmaya katılmayı kabul eden kadınların genel bilgileri, menstrüal döngü özellikleri, beslenme alışkanlıkları, ağırlık kazanımı ve kayıpları, besin tüketimleri ve yeme bozuklukları değerlendirilmiştir. Katılımcıların antropometrik ölçümleri yapılmış ve biyokimyasal parametreler için açlık kanları alınmıştır. Bireyler, beden kütle indekslerine (BKİ) göre iki gruba ayrılmıştır. Çalışma sonucunda normal ağırlıklı PKOS ve kontrol grubu arasında serum insülin ve ferritin düzeyi, demir ve demir bağlama kapasitesi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmamıştır (p>0,05). Buna karşın fazla kilolu/obez bireyler arasında biyokimyasal parametreler (serum ferritin hariç) açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmuştur (p<0,05). Fazla kilolu/obez PKOS'lu kadınlar kontrol grubuna göre daha yüksek serum ferritin düzeyine sahiptir (p>0,05). Viseral adipozite indeksi (VAI) değerleri normal ağırlıklı ve fazla kilolu/obez PKOS'lu kadınlarda kontrol grubuna göre daha yüksek düzeylerde bulunmasına karşın, sadece fazla kilolu/obez grupta istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,05). Bu sonuçlara ek olarak fazla kilolu/obez kontrol grubuna göre PKOS'lu kadınların yeme bozukluklarını değerlendirmek amacıyla kullanılan ölçeklerde daha yüksek skorlar elde edilmiştir (p<0,05). Sonuç olarak sağlıklı kontrol grubuna göre PKOS'lu kadınların daha kötü metabolik profile, bozulmuş yeme davranışlarına ve daha kısıtlayıcı enerji ve besin öğesi alımına sahip olduğu tespit edilmiştir.

Abstract:
This is a case-control study to assess the relationship between adipose tissue dysfunction and serum ferritin levels, nutritional status, and eating disorder in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). The study enrolled 40 women with PCOS who applied to the Gazi University Medical Faculty Hospital Obstetrics and Gynaecology Clinic and Assisted Reproductive Treatment Centre between April-November 2017, provided research criteria, aged 18-45 and the same number of women as a control group. General information, menstrual cycles, nutritional habits, weight gain and loss, food consumption and eating disorder of women were evaluated. In addition, anthropometric measurements of participants were performed and fasting blood was taken for biochemical parameters. Individuals were divided into two groups according to body mass indexes (BMI). As a result, there was no statistically significant difference in serum insulin and ferritin levels, iron and iron binding capacity between women with normal weight PCOS and controls (p>0,05). However, statistically significant differences were found between overweight/obese PCOS and control group in biochemical parameters (except serum ferritin) (p<0,05). Women with overweight/obese PCOS had higher serum ferritin levels than controls (p>0,05). Visceral adiposity index (VAI) were found to be higher in women with normal weight and overweight/obese PCOS than controls, but only statistically significant in the overweight/obese group (p<0,05). In addition, overweight/obese PCOS had statistically significant higher scores on scales used to assess eating disorders than controls (p<0,05). In conclusion, women with PCOS have been found to have worse metabolic profile, impaired eating behaviour and more restrictive energy and nutrient intake.