Meme kanserli kadınlarda kemoterapi sırasında stres topu uygulamasının stres, anksiyete ve konfor üzerine etkisi
Effect of stress ball on stress, stress, anxiety and comfort during chemotherapy in women with breast cancer
Yazar: HATİCE ŞİMŞEK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ BİRGÜL VURAL DOĞRU
Mersin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Konfor = Comfort ; Meme hastalıkları = Breast diseases ; Meme neoplazmları = Breast neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Stres = Stress ; Stres topu = Stress ball ; İlaç tedavisi = Drug therapy

Özet:
Amaç: Bu araştırma kemoterapi alan meme kanserli kadınlarda stres topu uygulamasının stres, anksiyete ve konfor üzerine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü bir çalışma olarak yapılmıştır.
Yöntem: Araştırmanın evrenini 19 Şubat-31 Ekim 2021 tarihleri arasında Medikal Park Mersin Hastanesi Ayaktan Kemoterapi Ünitesi'nde kemoterapi tedavisi alan meme kanserli hastalar oluşturmuştur. Araştırmanın örneklemini araştırma kriterlerine uyan ve araştırmaya katılmayı kabul eden hastalar arasından randomizasyonla belirlenen 37 stres topu ve 37 kontrol grubu olmak üzere toplam 74 hasta oluşturmaktadır.  Veri toplama araçları olarak "Birey Tanıtım Formu", "Yaşamsal Bulgular İzlem Formu", "Distress Termometresi", "Durumluk Kaygı Envanteri", "Genel Konfor Ölçeği", "Memnuniyet Durumunu Değerlendirme Skalası" ve "Standardize Mini Mental Test" kullanılmıştır. Stres topu grubundaki hastalara kemoterapi tedavisi süresince stres topu uygulanmıştır. Kontrol grubundaki hastalara ise herhangi bir ek uygulama yapılmaksızın standart kemoterapi protokolü ve rutin hemşirelik bakımı uygulanmıştır.              
   Bulgular:  Araştırmada, stres topu uygulaması sonrası sistolik ve diyastolik kan basıncı, solunum sayısı ve kalp atım hızında stres topu uygulaması öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptanmıştır (p<0.05). Kontrol grubunda ise kemoterapi sonrası kalp hızı ve sistolik kan basıncı değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış olduğu (p<0.05), solunum sayısı ve diyastolik kan basıncı değerleri açısından anlamlı fark olmadığı belirlenmiştir (p>0.05). Stres topu grubunda uygulama sonrası distress termometresi puanının uygulama öncesine göre anlamlı olarak azaldığı (p<0.05), kontrol grubundaki hastaların ise 1. ve 2.ölçüm distress termometresi puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0.05) saptanmıştır. Stres topu grubundaki hastaların uygulama sonrası durumluk kaygı puanlarının kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Stres topu ve kontrol grubundaki hastaların stres topu uygulaması öncesi ve sonrası genel konfor ölçeği puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05).
Öneriler: Stres topu uygulamasının kemoterapi tedavisi alan meme kanserli kadınlarda kan basıncı, kalp atım hızı, solunum sayısı, stres ve anksiyete düzeylerini azaltmada etkili olduğu bulunmuştur. Elde edilen sonuçlar doğrultusunda, stres topu uygulamasının dikkati başka yöne çekme tekniği olarak hemşirelik uygulamalarına entegre edilmesi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Anksiyete; Konfor; Meme Kanseri; Stres; Stres Topu

Abstract:
Objective: This research was conducted as a randomized controlled study to determine the effect of stress ball on stress, anxiety and comfort in women with breast cancer receiving chemotherapy.
Method: The population of the study consisted of breast cancer patients who received chemotherapy treatment in the Medical Park Mersin Hospital Ambulatory Chemotherapy Unit between 19 February and 31 October 2021. The sample of the study consisted of a total of 74 patients, 37 of which were determined by randomization among the patients who met the research criteria and accepted to participate in the study, 37 of which were in the control group. "Individual Identification Form", "Vital Signs Follow-up Form", "Distress Thermometer", "State Anxiety Inventory", "General Comfort Scale", "Satisfaction Evaluation Scale" and "Standardized Mini Mental Test" were used as data collection tools. The patients in the stress ball group during the chemotherapy treatment. The patients in the control group received standard chemotherapy protocol and routine nursing care without any additional application.
Results: In the study, it was determined that there was a statistically significant decrease in systolic and diastolic blood pressure, respiratory rate and heart rate after stress ball compared to before stress ball (p<0.05). In the control group, there was a statistically significant increase in heart rate and systolic blood pressure values after chemotherapy (p<0.05), and there was no significant difference in respiratory rate and diastolic blood pressure values (p>0.05). It was found that the distress thermometer score in the stress ball group decreased significantly after the stress ball (p<0.05), and there was no statistically significant difference between the 1st and 2nd measurement distress thermometer scores of the patients in the control group (p>0.05). It was determined that the post- stress ball state anxiety scores of the patients in the stress ball group were significantly lower than the control group (p<0.05). There was no statistically significant difference between the general comfort scale scores of the patients in the stress ball and control groups before and after the stress ball (p>0.05).
Suggestions: Stress ball has been found to be effective in reducing blood pressure, heart rate, respiratory rate, stress and anxiety levels in women with breast cancer receiving chemotherapy. In line with the results obtained, it is suggested that the stress ball be integrated into nursing practices as a distraction technique. 

Keywords: Anxiety; Comfort; Breast Cancer; Stress; Stress Ball