Kalkaneus kırıklarının cerrahi tedavisinde essex-lopresti tekniği ve perkütan vidalamanın fonksiyonel sonuçlarının 
karşılaştırılması
Comparison of functional results of essex-lopresti 
technique and percutaneous screwing in calcaneus 
fractures
Yazar: ÖMER BAYRAK
Danışman: PROF. DR. MAHMUT ARGÜN
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
KALKANEUS KIRIKLARININ CERRAHİ TEDAVİSİNDE ESSEX-LOPRESTİ
TEKNİĞİ VE PERKÜTAN VİDALAMANIN FONKSİYONEL SONUÇLARININ
KARŞILAŞTIRILMASI
ÖZET
Amaç: Kliniğimizde kalkaneus kırıklarına uygulanan Essex-Lopresti (EL) tekniği ve
perkütan vidalamanın (PV) klinik ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmektir.
Yöntem: Ocak 2011 – Ocak 2017 yılları arasında kalkaneus kırığı tanısıyla Erciyes
Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalında cerrahi tedavide
kapalı redüksiyon perkütan vidalama (KR-PV) ve kapalı redüksiyon şanz vidaları ile EL
yöntemi uygulanan hastalar Kasım 2017'de poliklinik kontrolüne çağırıldı. Toplam 42
hastanın 42 kalkaneusu çalışmaya alındı. Cerrahi tedavide EL yöntemi kullanılan
hastalar "Grup 1", KR-PV yapılan hastalar "Grup 2" olarak adlandırıldı. Hastaların acile
başvurdukları ilk direk grafi görüntüleri, ilk bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri, en
son çekilmiş grafileri, kontrole geldikleri andaki eklem hareket açıklıkları, ağrı düzeyi
ve AOFAS skorları ile gruplar arasındaki farklar karşılaştırıldı.
Bulgular: EL yöntemi uygulanan grupta 21 hastanın (3 Kadın – 18 Erkek) 21
kalkaneusu; grup 2 de 21(7 Kadın - 14 Erkek) hastanın 21 kalkaneusu
değerlendirilmeye alındı. Yaş ortalaması grup 1 de 46.9 ± 3.27 iken, grup 2 de 49.38 ±
3.20 idi; gruplar arasındaki yaş ve cinsiyet farkı istatistiksel olarak anlamlı kabul
edilmedi. Hastların ilk grafilerinden ölçülen Böhler değeri ortalaması 1.grupta 16.48 ±
2.84 bulunmuş iken 2.grupta 8.19 ± 2.90 bulundu. Gruplar arasındaki fark istatistiksel
olarak anlamlı kabul edildi (p<0,05). AOFAS skorları 100 üzerinden puanları ile
değerlendirildiğinde grup 1 ortalama skoru 77.33 ± 4.10 iken grup 2'de 83.38 ± 3.73 idi.
AOFAS skorları için gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı.
Sonuç: Sonuç olarak kalkaneus kırıklarında kapalı redüksiyon perkütan vidalama
komplikasyon oranı düşük, güvenli ve orta dönem sonuçları iyi olarak
değerlendirilebilecek bir yöntemdir.
Anahtar kelimeler: Kalkaneus, Ayak bileği, Essex Lopresti, Perkütan vidalama

Abstract:
COMPARISON OF FUNCTIONAL RESULTS OF ESSEX-LOPRESTI
TECHNIQUE AND PERCUTANEOUS SCREWING IN CALCANEUS
FRACTURES
ABSTRACT
Objective: The aim of this study is evaluation of the clinical and radiological results of
Essex-Lopresti (EL) and closed reduction-percutaneous screwing (CR-PS) techniques
on calcaneus fractures in our clinic.
Material and Methods: Patients who underwent (CR-PS) and EL method for surgical
treatment at Erciyes University Medical Faculty Orthopedics and Traumatology
Department with a diagnosis of calcaneus fracture between January 2011 and January
2017 were invited to the last control in November 2017. Forty two of 42 patients were
taken to study. Patients using EL method in surgical treatment called as "Group 1",
patients with CR-PS were called "Group 2". Patient's first direct radiographs and
computerized tomography images in appling emergency service, the latest radiographs
after surgery, the joint range of motion, the pain level and AOFAS scores in last control
of these groups were compared.
Results: Twenty one patients' (3 female - 18 male) 21 calcaneus in EL group and 21 (7
female - 14 male) patients' 21 calcaneus in CR-PS were evaluated. The mean age was
46.9 ± 3.27 in the group first, 49.38 ± 3.20 in the group second; the age and gender
difference between the groups was not statistically significant. The mean of böhler
angle the first radiographs of the patients was found 16.48 ± 2.84 in group 1, 8,19 ±
2,90 in group 2. The difference between the groups was considered statistically
significant (p <0.05). The AOFAS scores were scored on 100, mean score was 77.33 ±
4.10 in group 1 and 83.38 ± 3.73 in group 2. There was no statistically significant
difference between groups for AOFAS scores.
Conclusion: CR-PS in calcaneus fractures is a safe technique with low the
complication rate and medium term results could be evaluated as good.
Key Words: Calcaneus, Ankle, Essex Lopresti, Percutaneous Screwing