Stres üriner inkontinans şiddetinin kor stabilizasyon seviyesi, denge ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of stress urainary incontinence severity on core stabilization level, balance and quality of life among women
Yazar: GİZEM LEYLA ERTARAKÇI
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ YILDIZ ERDOĞANOĞLU
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Denge = Equilibrium ; Hastalık şiddeti indeksi = Severity of illness index ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Ürinasyon bozuklukları = Urination disorders ; Üriner inkontinans = Urinary incontinence ; Üriner inkontinans-stres = Urinary incontinence-stress

Özet:
Çalışma, stres üriner inkontinanslı (SÜİ) hastalarda, inkontinans şiddetinin kor stabilizasyon seviyesi, denge ve yaşam kalitesi üzerine etkisini incelemek amacıyla planlandı. Çalışmaya SÜİ tanılı 48 kadın dahil edildi. Hastalar, İnkontinans Şiddet İndeksi (ISI) esas alınarak hafif (n=12), orta (n=12), şiddetli (n=12) ve çok şiddetli (n=12) SÜİ grubu olmak üzere dört gruba ayrıldı. Hastaların kor stabilizasyon seviyeleri Kor Stabilite Testi ile, dengeleri Denge Değerlendirme Sistemleri Testi'nin kısa versiyonu (Mini-BESTest) ile, yaşam kaliteleri İnkontinans Etki Anketi-Kısa Formu (IIQ-7) ile değerlendirildi. Hastaların kor stabilizasyon seviyeleri bakımından hafif ile orta, şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında; orta ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında fark vardı (p<0,05). Hastaların denge ölçeğinin hazırlayıcı hareket ve duyu oryantasyonu alt ölçütlerinde, hafif ile çok şiddetli SÜİ grupları arasında, orta ile çok şiddetli SÜİ grupları arasında; reaktif postüral kontrol alt ölçütünde ve toplam puanında hafif ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında, orta ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında fark vardı (p<0,05). Yaşam kalitesi ölçeğinin fiziksel aktivite, sosyal ilişkiler, duygusal sağlık alt ölçütlerinde ve toplam puanında hafif ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında, orta ile çok şiddetli SÜİ grubu arasında; sosyal aktivite alt ölçütünde hafif ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında, orta ile şiddetli ve çok şiddetli SÜİ grupları arasında fark vardı (p<0,05). Hastaların azalmış kor stabilizasyon yeteneğiyle birlikte inkontinans şiddetinin arttığı, bu durumun da denge fonksiyonlarını ve yaşam kalitelerini olumsuz etkilediği görüldü. Sonuçlar ışığında inkontinans şiddetinin bu değişkenlerle ilişkisinin belirlenmesi, farklı inkontinans şiddetindeki hastalara yönelik tedavi stratejilerinin belirlenmesi açısından önemlidir.

Abstract:
This study was planned to investigate the effect of stress urinary incontinence (SUI) severity on core stabilization level, balance and quality of life among women. A total of 48 SUI diagnosed volunteer women took part in the study. Patients were divided into mild SUI group (n=12), moderate SUI group (n=12), severe SUI group (n=12) and very severe SUI group (n=12) based on the Incontinence Severity Index (ISI). The core stabilization levels were evaluated by the Core Stability Test, the balance levels were evaluated by the short version of the Balance Assessment Systems Test (Mini-BESTest) and the quality of life levels were evaluated by the Incontinence Impact Questionnaire-Short Form (IIQ-7). When the core stabilization levels of the patients were compared, significant differences between the mild group and all of the other groups, and between moderate group and severe and very severe groups were noticed (p<0.05). There were significant differences between mild group and severe and the very severe SUI groups, between moderate group and severe and very severe SUI groups in the anticipatory postural adjustments and the sensory orientation subscales of the balance scale. The reactive postural control subscale and the total scores showed differences between mild group and severe and very severe SUI groups, and between moderate and severe and very severe SUI groups (p<0.05). The physical activity, the social relations and the emotional health subscales and total scores of the quality of life scale showed differences between mild group and severe and very severe SUI groups, and between moderate group and very severe SUI groups. There was a significant difference in the social activity subscale between mild group and severe and very severe SUI groups, between moderate and severe and very severe SUI groups (p<0.05). It was observed that the incontinence severity increased with decreasing core stabilization ability and that this situation affected the balance function and the quality of life negatively. In the light of the results, the determination of the relationship between the incontinence severity and the above mentioned variables is important in terms of the decision about the treatment strategies for patients with different severities of incontinence.