Otistik çocuklarda toksik ağır metaller ve esansiyel eser elementlerin irdelenmesi
Investigation of toxic heavy metals and essential trace elements in autistic children.
Yazar: CAN SEZGİN
Danışman: PROF. DR. SAFİYE KAYA
İstanbul Üniversitesi / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Ağır metaller = Heavy metals ; Bakır = Copper ; Cıva = Mercury ; Eser elementler = Trace elements ; Kurşun = Lead ; Manganez = Manganese ; Otistik bozukluklar = Autistic disorder ; Toksisite = Toxicity ; Çinko = Zinc ; Çocuklar = Children

Özet:
Otistik (n=20), kontrol-1 (n=20) (kardeşlerinden oluşan) ve kontrol-2 (n=25) ( otistikler ileyakınlığı olmayan kontrol) gruplarının kan total cıva değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile(11.97±3.75?g/L), (5.18±2.24?g/L), (p<.001), otistik ve kontrol-2 sırası ile(11.97±3.75?g/L), (6.06±2.46?g/L), (p<.001) olup otistiklerde anlamlı yüksektir.Kan kurşun değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (16.14±5.25?g/L), (7.69±2.17?g/L),(p<.001), otistik ve kontrol-2 sırası ile (16.14±5.25?g/L), (9.62±2.92?g/L), (p<.001) olupotistiklerde anlamlı yüksektir.Plazma mangan değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (6.41±2.45?g/L), (3.64±0.92?g/L),(p<.001), otistik ve kontrol-2 sırası ile (6.41±2.45?g/L), (4.11±0.94?g/L), (p<.001) olupotistiklerde anlamlı yüksektir.Plazma bakır değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (1557.48±298.84?g/L),(1274.09±177.21?g/L), (p=.004), otistik ve kontrol-2 sırası ile (1557.48±298.84?g/L),(1212.93±271.41?g/L), (p<.001) olup otistiklerde anlamlı yüksektir.Plazma çinko değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (1469.80±173.81?g/L),(1611.01±148.72?g/L), (p=.048), otistik ve kontrol-2 sırası ile (1469.80±173.81?g/L),(1624.28±201.76?g/L), (p=.020) olup otistiklerde anlamlı düşüktür.Plazma selenyum değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (34.83±7.14?g/L),(77.03±18.84?g/L), (p<.001), otistik ve kontrol-2 sırası ile (34.83±7.14?g/L),(76.71±19.22?g/L), (p<.001) olup otistiklerde anlamlı düşüktür.İdrar analizleri yapılan otistik (n=16), kontrol-1 (n=16) (kardeşlerinden oluşan) gruplarınınİdrarda total cıva değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (10.34±5.81?g /gün),(18.41±7.3?g/gün), (p=.019) olup otistiklerde anlamlı düşüktür.İdrarda kurşun değerleri otistik ve kontrol-1 sırası ile (10.34±5.81?g/gün), (15.00±8.11?g/gün), (p=.048) olup otistiklerde anlamlı düşüktür.Elde edilen sonuçlar değerlendirildiğinde, özellikle cıva ve kurşun ve ek olarak bakır vemangan düzeylerinin otistiklerde daha yüksek, ancak çinko ve selenyumun ise düşük olmasıotistiklerin toksik metallerin etkisinde daha fazla nörotoksisiteye maruz kaldıklarını ayrıca,cıva ve kurşunun sağlıklı çocuklara göre idrarda azlığı, bu metallerin otistiklerdeki vücutyüklerini fazlalaştırdığını akla getirmektedir.

Abstract:
The binary comparison of age value results of autistic (n=20), control-1 (n=20) (their siblings)and control-2 (n=25) (non-siblings) groups are blood total mercury levels of autistic andcontrol-1 are (11.97±3.75?g/L), (5.18±2.24?g/L), (p<.001), respectively, autistic and control-2 are (11.97±3.75?g/L), (6.06±2.46?g/L), (p<.001) respectively and significantly higher inautistics. Blood lead levels of autistic and control-1 are (16.14±5.25?g/L), (7.69±2.17?g/L),(p<.001) respectively, autistic and control-2 are (16.14±5.25?g/L), (9.62±2.92?g/L), (p<.001)respectively and significantly higher in autistics. Plasma manganese levels of autistic andcontrol-1 are (6.41±2.45?g/L), (3.64±0.92?g/L), (p<.001) respectively, autistic and control-2are (6.41±2.45?g/L), (4.11±0.94?g/L), (p<.001) respectively and significantly higher inautistics. Plasma copper levels of autistic and control-1 are (1557.48±298.84?g/L),(1274.09±177.21?g/L), (p=.004) respectively, autistic and control-2 are(1557.48±298.84?g/L), (1212.93±271.41?g/L), (p<.001) respectively and significantly higherin autistics. Plasma zinc levels of autistic and control-1 are (1469.80±173.81?g/L),(1611.01±148.72?g/L), (p=.048) respectively, autistic and control-2 are(1469.80±173.81?g/L), (1624.28±201.76?g/L), (p=.020) respectively and significantly lowerin autistics. Plasma selenium levels of autistic and control-1 are (34.83±7.14?g/L),(77.03±18.84?g/L), (p<.001) respectively, autistic and control-2 are (34.83±7.14?g/L),(76.71±19.22?g/L), (p<.001) respectively and significantly lower in autistics.The binary comparison of age value results of autistic (n=16), control-1 (n=16) (their siblings)groups whose urine analyses were done are urine total mercury levels of autistic and control-1are (10.34±5.81?g /gün), (18.41±7.3?g/gün), (p=.019) respectively and significantly lower inautistics. Urine lead levels of autistic and control-1 are (10.34±5.81?g/gün), (15.00±8.11?g/gün), (p=.048) respectively and significantly lower in autistics.When the obtained results are evaluated, it gives rise to think that autistics are exposed tomore neurotoxicity with toxic metals influence as especially mercury and lead andadditionally copper and manganese levels are found to be higher in autistics however zinc andselenium levels were lower. Also, the lesser excretion of especially mercury and lead withurine when compared with healthy infants recurs to the mind that these metals accumulate inthe body.