Segmenter femur şaft kırıklarında postoperatif yaşam kalitesi
Postoperative life quality of segmental femur shaft fractures
Yazar: KORAY ÖZDEMİR
Danışman: PROF. DR. GÜVENİR OKCU
Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Cerrahi = Surgery ; Femoral kırıklar = Femoral fractures ; Femur = Femur ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Ortopedi = Orthopedics ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Radyografi = Radiography ; Tedavi = Treatment ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Femur Segmenter Şaft Kırıklarında Postoperatif Yaşam Kalitesi 
Amaç: Bu çalışmamızın amacı femur orta diafizer bölge segmenter kırıklarında uygulanan cerrahi tedavi sonrası yaşam kalitesi değerlerini belirlemek ve radyolojik değerlendirmesini yapmaktır. 
Materyal ve Metod: Manisa Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde Ocak 2006 ile Aralık 2016 yılları arasında femur orta diafizer bölge segmenter kırığı teşhisiyle cerrahi girişim ile tedavi edilen 29 hastanın, takipleri sırasında elde edilen radyografik bulguları retrospektif olarak değerlendirildi, SF-36 ve EQ-5D anketleri doldurmaları istendi.
Bulgular: Hastaların 25'i erkek, 4'ü kadındı. Yaş ortalaması 38±12,28 (18-65) idi. Ortalama takip süresi 4.62±2.69 yıl (2-11 yıl) idi. Kırıkların %69'u trafik kazası sonucu oluşmuştu. Ortalama modifiye RUST skoru 13.69 olarak bulundu.
Sonuç: Femur segmenter şaft kırıklarının yüksek enerji ile oluşan kırıklar olması sebebiyle hastaların yaklaşık yarısında eşlik eden diğer ekstremite kırıkları mevcuttu; bu kırıklar içinde yaşam kalitesine en fazla olumsuz etkide bulunanın humerus kırıkları olduğu sonucuna varıldı. Yaşam kalitesine implant türünün etki etmediği sonucu elde edildi. Modifiye RUST skorları ne kadar iyi ise yaşam kalitesi de o kadar yüksek bulundu. Kadın hastalarda yaşam kalitesi sonuçları toplum ortalamaları ile benzer seviyede bulunurken; erkeklerde özellikle SF-36 fiziksel rol güçlüğü parametresi düşük bulundu.
Genel olarak bakıldığında segmenter femur kırıklarında yaşam kalitesi özellikle erkek hastalarda iş gücü kaybına neden olacak kadar düşmektedir.

Abstract:
ABSTRACT
Postoperative Life Quality of Femur Segmental Shaft Fractures
Objectives :The aim of this study is to determine the quality of life values and radiological evaluation after surgical treatment applied to the segmental fractures of the middle diaphysis region of the femur.
Material and Method: We retrospectively evaluated the radiographic findings of 29 patients who underwent surgery in the Orthopedics and Traumatology clinic of University of Manisa Celal Bayar, Hafsa Sultan Hospital between January 2006 and December 2016 with the diagnosis of femur mid diaphyseal segmental fracture. Patients were asked to do the SF-36 and EQ-5D questionnaires.
Results: 25 of the patients were male and 4 were female. The mean age was 38 ± 12,28 (18-65). Mean follow-up was 4.62 ± 2.69 years (2-11 years). 69% of the fractures were the result of traffic accidents. The mean modified RUST score was 13.69.
Conclusion: Approximately half of the patients had other accompanying extremity fractures as fractures of the femur segmental shaft occurrs as a result of high-energy traumas. it was concluded that humerus fractures were the most adversely affecting quality of life among these fractures. it was concluded that humerus fractures had the most negative effect on the quality of life among these fractures. It was concluded that the implant type did not affect the quality of life. Patients with a high RUST score also had higher quality of life. While the quality of life results in female patients are similar to the average of the population, especially in men, the SF-36 physical role parameter was found to be low.
In general, the quality of life in patients operated on for segmental femur fractures is low enough to cause loss of labor, especially in male patients.