Assessment of bone thickness in the areas where mini screw assisted rapid palatal expansion appli̇ances will be placed according to different growth types by cone beam computed tomography
Farklı büyüme tiplerine göre mini vida destekli hızlı palatal genişletme apareyi'nin yerleştirileceği bölgelerdeki kemik kalınlığının konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Yazar: ÖZGECAN ÖCAL ÖZTOPRAK
Danışman: DOÇ. DR. MERVE GÖYMEN
Gaziantep Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı / Ortodonti Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Bu çalışmada farklı büyüme tiplerine göre mini vida destekli hızlı palatal genişletme apareyinin (MARPE) yerleştirileceği bölgelerdeki kemik kalınlığının konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 
Gereç ve Yöntem: KIBT arşivinden dahil edilme kriterlerini karşılayan radyografiler randomize seçildi. Sefalometrik radyografiler dijital olarak analiz edilerek büyüme paternlerine göre üç gruba (düşük, normal ve yüksek açılı) ayrıldı (n=34). KIBT taramaları üzerinden yapılan ölçümler midpalatal düzlemin 3 mm ve 6 mm lateralinde olacak şekilde her iki tarafta yapıldı. Transversal kesitte, ön bölgedeki ölçüm noktaları 1.premoların distalinden, arka bölgedeki ölçüm noktaları 1.moların distalinden geçecek şekilde ayarlandı. Ölçümler sagittal kesitte, ön bölgede 30-45-90º açılarda, arka bölgede dik açıda palatal kortikal kemikten nazal taban kortikal kemiğine kadar 16 noktada yapıldı.
Bulgular: Palatal kemik kalınlığı açısından büyüme paternleri arasında anlamlı farklılıklar bulundu (p<0.05). Düşük açılı grubun palatal kemik kalınlığı daha fazlaydı ve her iki tarafta midpalatal düzlemin 3 ve 6 mm lateralinde posterior bölgede 90º açıyla yapılan ölçümlerde anlamlı olarak yüksekti.
Sonuç: Palatal kemik kalınlığının cinsiyet, büyüme paterni, yerleştirme açısı gibi birçok değişkenden etkilendiği ve yüksek oranda bireysel farklılıklar gösterdiği düşünüldü. Bu sebeple, MARPE apareyi üretilmeden önce hastanın KIBT görüntüleri üzerinden ölçümler yapılarak hazırlanması tavsiye edilebilir.

Abstract:
Objective: It was aimed to evaluate the bone thickness in areas where miniscrew supported rapid palatal expansion appliance (MARPE) will be placed according to different growth types, using cone beam computed tomography (CBCT).
Materials and Methods: Radiographs were randomly selected from the CBCT archive according to the inclusion criteria. Cephalometric radiographs were analyzed digitally and divided into three groups (low, normal and high angle) according to growth patterns (n=34). CBCT scans and measurements were made on both sides, 3 mm and 6 mm lateral to the midpalatal plane. In transversal section, anterior region measurement points were adjusted to pass through the distal of 1stpremolars, and posterior region measurement points were distal of 1stmolars. Measurements were made in sagittal section at 16 points from palatal cortical bone to nasal floor cortical bone at 30-45-90º angles in the anterior region and at 90º angle in the posterior region. 
Results: The differences were found between growth patterns in terms of palatal bone thickness (p<0.05). The palatal bone thickness of the low-angle group was greater and was significantly higher in measurements made at a 90º angle in the posterior region, 3 mm and 6 mm lateral to the midpalatal plane on both sides.
Conclusions: It was thought that palatal bone thickness was affected by many variables such as gender, growth pattern, and insertion angle and showed high individual differences. For this reason, before MARPE device is produced, it may be recommended to prepare the patient by making measurements on CBCT images.