Bir üniversite hastanesinde ameliyathanede çalışan hemşirelerin çalışma ortamı ve koşullarının psikolojik sağlamlıkları üzerine etkileri
Effect of working conditions on psychological resilience of nurses who are working in operating room of a university hospital
Yazar: DUYGU GÜZELLİ
Danışman: PROF. DR. SİBEL ERKAL İLHAN
Haliç Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ameliyathane hemşireliği = Operating room nursing ; Ameliyathaneler = Operating rooms ; Hastaneler-üniversite = Hospitals-university ; Psikolojik sağlamlık = Resilience ; Çalışma koşulları = Working conditions ; İş ortamı = Work environment

Özet:
Bu çalışma, ameliyathanede çalışan hemşirelerin çalışma ortamı ve koşullarının psikolojik sağlamlıkları üzerine etkilerinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı bir araştırma olarak yapılmıştır. Çalışmanın verileri Kasım 2020 ve Haziran 2021 tarihleri aralığında, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde çalışan ameliyathane hemşirelerinden tam sayım yöntemiyle elde edildi (n=108). Araştırma verileri, hemşirelerin psikolojik sağlamlık düzeylerini etkilediği düşünülen hemşirelerin sosyo-demografik, çalışma ortamı ve koşullarını içeren literatür doğrultusunda hazırlanan sorulara ilişkin "Bilgi Formu" ve hemşirelerin psikolojik sağlamlık düzeylerini belirlemek için "Connor-Davidson Psikolojik Sağlamlık Ölçeği" kullanılarak toplanmıştır. Verilerin istatistiksel değerlendirilmesinde SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. Bağımsız grupların sayısal değişkenlerinin karşılaştırmaları normal dağılım koşulu sağlandığında iki grupta Student t testi, ikiden fazla grupta OneWay ANOVA testi ile normal dağılım koşulu sağlanmadığında ise iki grupta Mann Whitney U testi, ikiden fazla grupta Kruskal Wallis testi ile yapıldı. İkiden fazla grupta alt grup analizlerinde nonparametrik testlerden Mann Whitney U testi kullanılarak, Bonferroni düzeltmesi ile yorumlandı. Örnekleme alınan 108 hemşirenin cinsiyet, yaş, aile tipi, medeni durum, eğitim durumu, meslekte çalışma yılı, ameliyathanede çalışma yılı, nedeni ve görevi, haftalık çalışma saati ve şekli, vakalar arasında dinlenme vaktinin olma durumu, ameliyathanedeki günlük vaka sayısı, çalışılan ortamda maruz kalınan riskler Connor-Davidson Psikolojik Sağlamlık ve alt ölçekleriyle karşılaştırılmıştır. 
	Araştırmamızdan elde edilen sonuçlara göre; cinsiyet (p=0,018; p<0.05), medeni durum (p=0,049; p<0.05), meslekte çalışma yılı (p=0,027, p=0,026; p<0.05), ameliyathanede çalışma nedeni (p=0,047; p<0.05) ile Connor-Davidson Psikolojik Sağlamlık arasında istatistiksel açıdan anlamlı düzeyde ilişki bulunmuştur. Çalışmamızda, CD-RISC-25 Ölçek ve Alt Ölçek Puan Ortalamalarının Katılımcıların sosyo-demografik özellikleri ve çalışma koşulları ile ilişkisine bakıldığında; CD-RISC-25 ölçeği toplam puan ortalamasının meslekteki çalışma süresi ve ameliyathanede çalışma süresi ile pozitif yönde anlamlı ilişki olduğu tespit edildi. Cerrahi dumana maruziyet ile azim ve kişisel yetkinlik, manevi eğilim, Connor-Davidson Psikolojik Sağlamlık Ölçeği puan ortalamaları arasında pozitif yönde, kemoterapi ilaçlarına maruziyet ile Negatif Olaylara Tolerans puan ortalamaları arasında negatif yönde, göze hasta salgısı sıçraması ile manevi eğilim puanı arasında pozitif yönde istatistiksel açıdan anlamlı ilişki bulunmuştur (p=0,008, p=0,003, p=0,013, p=0,014, p=0,013; p<0.05). Çalışmamızda ameliyathane hemşirelerinde psikolojik sağlamlık orta düzey (66,9±13,6) olarak bulunmuştur.

Abstract:
This study was carried out as a descriptive study to determine the effects of the working environment and conditions on operating room nurses' psychological resilience. The data of the study were obtained by full counting method from operating room nurses working at Cerrahpasa Medical Faculty Hospital between november 2020 and june 2021 (n=108). The research data were collected by using the "Information Form" which is designed in line with literature and includes questions about socio-demographic, working environment and conditions of nurses that thought to affect psychological wellbeing and "Connor-Davidson Psychological resilience.Scale" to determine the psychological wellbeing levels of nurses. SPSS 15.0 for Windows program was used in statistical evaluation of the data. When data were normally distributed, student t test was used to determine whether there are any statistically significant differences between the means of two  independent  groups and ANOVA  test  is used if there was more than two  independent groups. If data was not normally distributed, Mann Whitney U test is applied to compare two groups and Kruskal Wallis test is chosen when there was more than two groups. In subgroup analysis of more than two groups, Mann Whitney U test a nonparametric tests was applied and interpreted by using bonferroni correction.  Gender, age, family type, marital status, educational status, year of work in the profession, year of working in the operating room, cause and duty, weekly working hours and shape, the number of rest time between the cases, the number of daily cases in the operating room, the risks exposed in the working environment of nurses was examined and they were compared with Connor-Davidson Psychological Resilience scale and subscales.
According to the results of our research; gender (p=0.018; p<0.05), marital status (p=0.049; p<0.05), year of work in the profession (p=0.027, p=0.026; p<0.05), reason for working in the operating room (p=0.047; p<0.05) and Connor-Davidson Psychological Resilience.were found to have a statistically significant. In our study, when we look at the relationship of CD-RISC-25 
Scale and Subscale Score Averages with the socio-demographic characteristics and working conditions of the participants; Cd-RISC-25 scale total score was found to have positively significant relationship with the working time in the profession and working hours in the operating room.  Exposure to surgical smoke was positively correlated to perseverance and personal competence, spiritual tendencies, Connor-Davidson Psychological Resilience.Scale and exposure to chemotherapy drugs was negatively related to tolerance to adverse events test and body secretion splashes during surgery was positively correlated with spiritual tendency score in terms of statistically (p=0.008, p=0.003, p=0.013, p=0.014, p=0.013; p<0.05). In our study, psychological resilience.in operating room nurses was found to be moderate (66±9±13.6).