Sigara bıraktırma polikliniğine başvuran hastaların bağımlılık düzeyi, ekshale karbonmonoksit düzeyi ve nötrofil/lenfosit, trombosit/lenfosit oranı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the level of dependency, exhaled carbon monoxide levels and neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lymphocyte ratios of the patients who admitted to smoking cessation clinics
Yazar: MELİH GÜDEN
Danışman: DOÇ. DR. OKCAN BASAT
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gaziosmanpaşa Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Karbonmonoksit = Carbon monoxide ; Lenfositler = Lymphocytes ; Nötrofiller = Neutrophils ; Sigara içme = Smoking ; Sigarayı bırakma = Smoking cessation ; Teşhis testleri = Diagnostic tests ; Trombosit sayısı = Platelet count

Özet:
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı; sigara içen kişilerin bağımlılık düzeyi,
ekspiryum karbonmonoksit (CO) düzeyi ile nötrofil/lenfosit oranı (NLO) ve
trombosit/lenfosit oranı (TLO) arasındaki ilişkiyi saptamaktır.
Yöntem: Çalışma tek merkezli, prospektif, kesitsel bir araştırma olarak planlanmış
olup, Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sigara Bıraktırma Polikliniği'ne
1 Ocak 2020- 31 Mart 2020 tarihleri arasında ilk kez başvuran 247 sigara içicisi ile
yapıldı. Çalışmaya 18-40 yaş arası, bilinen sağlık problemi olmayan ve çalışmaya
katılmayı kabul edenler dahil edildi. Katılımcıların sosyodemografik verileri, sağlık
durumları ve sigara içme özellikleri tarafımızca hazırlanan Hasta Bilgi Formu
kullanılarak yüzyüze görüşme tekniği ile sorgulandı. Bağımlılık düzeylerini ölçmek
için Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi (FNBT) uygulandı. CO değerleri ile
hemogram parametreleri kaydedildi. NLO ve TLO hesaplanarak kaydedildi. Elde
edilen verilerin istatistiksel analizleri için IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS,
Türkiye) programı kullanıldı. Anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 247 kişinin yaş ortalaması 31,23±6,07 (min:18,
max:40) olup çoğu erkek (%68,4) idi. Sigara kullanma miktarları ortalama
19,68±12,03 paket/yıl, 27,32±10,9 adet/gün idi. FNBT puanı ortalama 6,62±2,26 idi.
Olguların %42,1'si çok yüksek derecede bağımlılığa sahip idi. CO değerleri
ortalaması 11,61±5,61 idi. Bağımlılık dereceleri ile CO değerleri arasında istatiksel
olarak anlamlı ilişki bulundu (p:0,000). FNBT skoru ile NLO ve TLO arasında
istatiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p:0,000, p:0,000). NLO ile CO düzeyi, sigara
kullanım miktarı (adet/gün ve paket/yıl) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki
bulundu (p:0,000, p:0,000, p:0,000). TLO ile CO düzeyi, sigara kullanım miktarı
(adet/gün ve paket/yıl) arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (p:0,030,
p:0,000, p:0,003).
Sonuç: Bu çalışmada; FNBT skoru, ekshale CO düzeyi, sigara kullanım miktarı ile
NLO ve TLO arasında anlamlı ilişki bulundu. Subklinik inflamasyonu tespit etmek
açısından önemli olan NLO ve TLO'nın sigara içme ile artışının saptanmasının
kişilerde sigaraya bağlı kronik hastalıkların gelişmesinde önceden bilgi sağlayacağı
düşünülmektedir.
Anahtar Sözcükler: Sigara, Fagerström, Karbonmonoksit, Nötrofil/lenfosit
oranı, Trombosit/lenfosit oranı

Abstract:
Introduction and Objective: The aim of this study was to determine the
relationship between the level of addiction of smokers, expiratory carbon monoxide
(CO) levels and neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) and Platelet/Lymphocyte ratio
(PLR).
Method: The study was planned as a single-center, prospective, cross-sectional
study and it was conducted with 247 smokers who applied to Gaziosmanpaşa
Training and Research Hospital Smoking Cessation Clinic for the first time. The
study included those between the ages of 18-40, without known health problems and
those who agreed to participate in the study. Sociodemographic data, health status
and smoking characteristics of the participants were questioned by face-to-face
interview technique using the Patient Information Form prepared by us. Fagerström
Test for Nicotine Dependence (FTND) was used to measure addiction levels. CO
values ​​and hemogram parameters were recorded. NLR and PLR were calculated and
recorded. For statistical analysis of the data obtained, IBM SPSS Statistics 22 (IBM
SPSS, Turkey) program was used. Significance level was evaluated as p <0.05.
Results: The mean age of 247 people included in the study was 31.23 ± 6.07 (min:
18, max: 40) and most of them were male (68.4%). Mean smoking amounts were
19.68 ± 12.03 packs / year, 27.32 ± 10.9 cigarettes / day. The mean score of FTND
was 6.62 ± 2.26. 42.1 % of the cases had very high dependency. The mean value of
exhale CO ​​was 11.61±5.61. A statistically significant relationship was found
between addiction levels and CO values ​​(p: 0.000). A statistically significant
relationship was found between FNBT scores and NLR and TLR (p: 0.000, p: 0.000).
A statistically significant relationship was found between NLR and CO levels,
amount of smoking (cigarettes/day and pack/year) (p: 0.000, p: 0.000, p: 0.000). A
statistically significant relationship was found between TLR and CO levels, amount
of smoking (cigarettes/day and pack/year) (p: 0.030, p: 0.000, p: 0.003).
Conclusion: In this study; Significant relationship was found between FNBT score,
CO levels, smoking amount and NLR and TLR. It is thought that the increase of
NLO and TLO, which are important for detecting subclinical inflammation, by
smoking, will provide information in advance in the development of chronic diseases
related to smoking.
Keywords: Cigarette, Fagerström, Carbon monoxide,
Neutrophile/Lymphocyte Ratio, Platelet/ Lymphocyte Ratio