Marangozhanede çalışan işçilerin spirometre ile solunum fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Spirometric evaluation of respiratory functions of carpentery workers
Yazar: BANU SAPMAZ
Danışman: PROF. DR. ŞERİF DEMİR
Düzce Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoloji = Physiology
Dizin: Marangoz = Carpenter ; Odun endüstrisi = Wood industry ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests ; Spirometri = Spirometry ; Talaş = Sawdust ; Teşhis teknikleri-solunum sistemi = Diagnostic techniques-respiratory system ; İş güvenliği = Work safety ; İşçiler = Workers

Özet:
Odun tozları çok sayıda toksin, mikroorganizma, mantar ve kimyasal maddeler içermekte olup, sağlık açısından önemli etkileri bulunmaktadır. İşçilerin maruz kaldığı organik tozlar ve inhalasyon yoluyla maruz kalınan maddeler akciğerleri etkileyen faktörlerdir. Bu çalışmanın amacı marangozhanelerde odun tozuna ve uçucu kimyasal maddelere maruz kalanlarda solunum fonksiyonlarının nasıl etkilendiğini tespit etmektir. Marangozhanede kesim hattı, ağaç işleme cilalama ve boyama bölümlerinde çalışan toplam 60 işçi çalışma grubu ve odun tozuna ve uçucu kimyasallara maruziyet öyküsü olmayan benzer demografik özelliklere sahip 60 kişi kontrol grubu olarak belirlendi. Olgulara anket uygulaması ile elde edilen sosyo-demografik bilgiler ve spirometrik ölçümle elde edilen akciğer fonksiyon değerlerinin karşılaştırılması yapıldı. Marangozhanelerde çalışan işçilerde çalışmaya başlamadan önceki durumdan farklı olarak en çok balgamlı öksürük hikayesi artmıştır. Ayrıca nefes darlığı oranı da artmış ve bunlar dışındaki hastalıklarda önemli bir fark görülmemiştir VC, FVC ,FEV1 ,FEV1/FVC ,ve MVV değerleri kontrol grubunda sırasıyla 3,05, 4,16, 3.24, %77,93 ve 79,76 iken marangozhane çalışanları grubunda 3,11, 4,32, 3,4, %80.5 ve 49,26 bulunmuştur. VC,FVC,FEV1 ve FEV1/FVC açısından gruplar arasında anlamlı bir fark yok iken MVV değeri ortalaması marangozhane işçilerinde anlamlı düzeyde düşüş görülmüştür. İşçilerin çoğu iş güvenliği materyali kullanıldığını belirtmesine rağmen derin ve hızlı soluma kapasitelerinin düşmesi odun tozunun yanı sıra melamin veya fenol üre formaldehit tutkalları ve boyalar gibi kimyasal içerikli maddelere maruziyete de bağlı olabilir. Sigara kullanmayan, bırakan ve aktif olarak kullanan işçiler arasında FVC ve MVV değerleri açısından anlamlı bir farka rastlamadık. Ancak VC değeri sigarayı bırakan grupta en yüksek düzeyde kaydettik. Dolayısıyla sigara kullanım durumunun akciğer fonksiyon testlerini etkileyebileceği düşünülmektedir. Sonuç olarak çalışmamızda marangozhanelerde odun tozuna ve uçucu kimyasal maddelere maruz kalan işçilerin solunum sistemi fonksiyonlarının olumsuz etkilendiği gösterilmiştir. Bu çalışma Türkiye'de marangozhanelerde çalışan işçilerin odun tozuna ve uçucu kimyasal içerikli materyallere maruziyetinin akciğer solunum fonksiyon testlerini etkilediğini gösteren ilk çalışmadır.  Bulgularımız marangozhane işçilerinin sık sık solunum fonksiyonlarının test edilmesi gerekliliğini gözler önüne sermektedir.

Abstract:
Wood powders contain a large number of toxins, microorganisms, fungi and chemicals, and have significant effects to human health. Organic dusts and substances which are exposed by workers and substances that are exposed by inhalation are factors affecting the lungs.The aim of this study to determine how the respiratory functions of workers are affected from the wood dust and volatile chemical substances in carpentries. A number of 60 workers in the cutting line, wood-working, varnishing and painting sections of carpentry was selected for the experimental group, and 60 individuals with similar demographics, who have not been exposed to wood dust ad volatile chemicals, were selected to the control group. Sociodemographic information evaluated by a survey and the data of respiratory functions measured by spirometer were compared among the participants. Unlike the situation before working, the story of wet cough increased the most in carpentry workers. In addition, the rate of dyspnea elevated and there was no significant difference comparing the other disease. VC, FVC, FEV1 ,FEV1/FVC and MVV parameters of the control group were 3,05, 4,16, 3.24, %77,93 and 79,76 while that of the carpentry group were 3,11, 4,32, 3,4, %80.5 and 49,26, respectively. It was observed that no significant difference in term of VC, FVC, FEV1 ve FEV1/FVC among roups while the mean level of MVV was reduced significantly in carpentry workers. Although most of the workers stated to use an occupational safety material, the decrease in deep and rapid respiration capacities may be related to the exposure to the wood dust, as well as the chemical substances such as melamine or phenol-urea-formaldehyde resins and paints. There were no significant differences in FVC and MVV among non-smokers, ex-smokers and active smokers. However, VC level of ex-smokers was the higher than other groups. Thus, it is thought that the smoking status may affect the respiratory function tests. As a result, our study demonstrates that the respiratory system functions of workers exposed to wood dust and volatile chemicals were affected negatively in carpentries. This study is the first study showing that the pulmonary function tests of the carpentry workers in Turkey are affected by the exposure to the wood dust and volatile chemicals containing materials. Our findings display that the carpentry workers should frequently be tested for their respiratory function.