Tek merkezde cerrahi tedavi uyguladığımız anevrizmal kemik kisti hastalarımızın uzun dönem sonuçları
Long-term results of our aneurysmal bone cyst patients to which we provide surgical treatment in a single center
Yazar: ERAY ERTÜRK ENGİN
Danışman: DOÇ. DR. MESUT MISIRLIOĞLU
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı ortopedi kliniğimize 2000-2023 yılları arasında
başvuran ve tedavisi tamamlanan anevrizmal kemik kisti(AKK) hastalarının
uzun dönem klinik, radyolojik, fonksiyonel ve onkolojik sonuçları ile
komplikasyon oranlarını sunmaktır.
Materyal ve Metod: Çalışmamızda 2000-2023 yılları arasında kliniğimize
başvuran hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmada yer alma ve
hariç tutulma kriterleri sunulmuştur. Ortopedik onkoloji dosyaları, ameliyat
notları, patoloji raporları, radyolojik görüntülemeler ve poliklinik hasta verileri
incelenmiştir. 103 hastanın preoperatif ve postoperatif dönemdeki
muayenelerinde klinik değerlendirmesi, kontrol görüntüleme tetkikleri üzerinden
radyolojik değerlendirmesi yapılmıştır. Fonksiyonel değerlendirme için son
kontrolünde MSTS skorlama sistemi kullanılmıştır. Hastaların takibi düzenli
aralıklarla ortopedik onkoloji ekibi tarafından yapılmıştır.
Bulgular: 103 hastanın ortalama yaşı 24,3 olup 51'i kadın hasta, 52'si erkek
hasta olarak belirlendi. Çalışmadaki hastalarımızın 25'inde nüks gelişmiş olup
tüm hasta grubunda oranı %24,3 olarak saptanmıştır. 72 hastada komplikasyon
gelişmemiş olup hastaların %69,9'unu oluşturmaktadır.
Tartışma: Cerrahi tedavi çeşitleri ile nüks arasında anlamlı bir farklılık tespit
edilmemiştir. Operasyon sayısının ve takip süresinin nüks üzerine istatistiksel olarak
anlamlı olmadığı gözlenmiştir. Bununla birlikte hastaların nüks olma durumuna göre
MSTS skorları açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir . Buna
göre hastaların uzun dönem takiplerinde nüks olanların MSTS skorları, nüks
olmayanlara göre anlamlı düzeyde daha düşük olduğu belirlenmiştir. Sonuç olarak
anevrizmal kemik kistinin tedavisinde genişletilmiş küretaj ile uygulanan tedavi
modaliteleri ile uzun dönemde benzer oranda iyi sonuçlar elde edilebilmektedir.

Abstract:
Objective: The aim of our study is to present the long-term clinical, radiological,
functional, and oncological outcomes, as well as complication rates, of patients with
aneurysmal bone cysts (ABC) who presented to our orthopedic clinic between 2000
and 2022 and completed their treatment.
Material and Methods: Patients who presented to our clinic between 2000 and 2022
were retrospectively evaluated. Inclusion and exclusion criteria for the study are
provided. Orthopedic oncology files, surgical notes, pathology reports, radiological
imaging, and outpatient data were reviewed. Clinical assessments during the
preoperative and postoperative periods, as well as radiological evaluations through
follow-up imaging tests, were conducted for 103 patients. The Musculoskeletal
Tumor Society (MSTS) scoring system was used for functional assessment during
the final follow-up. Regular follow-ups were conducted by the orthopedic oncology
team at scheduled intervals.
Results: The mean age of the 103 patients was 24.3 years, with 51 female and 52
male patients. Recurrence occurred in 25 patients, constituting 24.3% of the entire
patient group. No complications developed in 72 patients and constitute 69.9% of the
patients.
Discussion: No significant difference was detected between surgical treatment types
and recurrence. The number of surgeries and follow-up duration did not show
statistical significance on recurrence. However, a statistically significant difference
was observed in MSTS scores based on the recurrence status of the patients.
Accordingly, the MSTS scores of patients with recurrence in long-term follow-ups
were found to be significantly lower than those without recurrence. As a result,
extended curettage with surgical treatment modalities can yield similarly good
outcomes in the long term in the treatment of aneurysmal bone cysts.