Serebral palsili çocuklarda motor fonksiyon, iletişim ve fonksiyonel dengenin değerlendirilmesi
Evaluation of motor function, communication and functional balance in children with cerebral palsy
Yazar: SEMA PEHLİVANLI
Danışman: PROF. DR. HACI HÜSEYİN DERE
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Motor beceriler = Motor skills ; Postural denge = Postural balance ; Serebral palsi = Cerebral palsy ; İletişim = Communication

Özet:
Bu çalışmanın amacı, SP'li çocuklarda, motor fonksiyon, iletişim ve fonksiyonel dengenin değerlendirilmesidir. Bu amaçla 4-18 yaş arasında GMFCS'ye göre seviye I ve II olan 30 diplejik, 30 hemiplejik olmak üzere toplam 60 SP'li çocuk değerlendirmeye alınmıştır. Motor fonksiyon; GMFCS, MACS, WeeFIM ile değerlendirilmiştir. Pediatrik Denge Skalası (PDS), SKYT ve SOKT fonksiyonel dengenin değerlendirilmesinde kullanılmıştır. İletişim ise CFCS ile değerlendirilmiştir. Motor fonksiyon açısından diplejik SP'li bireylerde el becerilerinin hemiplejik SP'li bireylerden istatistiksel olarak anlamlı daha iyi olduğu saptanmıştır (p<0.05). Fonksiyonel denge değerlendirmesinde hemiplejik SP'li grubun SKYT skorları diplejik SP'li gruptan istatistiksel olarak anlamlı daha iyi bulunmuştur (p<0.05). Tüm SP'li bireylerin düşük düzeyde düşme riski taşıdığı saptanmıştır. Diplejik ve hemiplejik SP'li çocuklar arasında iletişim açısından anlamlı fark bulunmamıştır (p>0.05). Diplejik ve hemiplejik SP'li çocuklarda motor fonksiyonda iyileşmenin fonksiyonel dengede iyileşmeyle ilişkili olduğu bulunmuştur. Grupların ikisinde de iletişim ile motor fonksiyon ve fonksiyonel denge arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır (p>0.05). Çalışmamızın sonucunda, ekstremite tutulumuna göre, SP'li çocuklarda el becerileri ve fonksiyonel denge parametrelerinde farklılık bulunmuştur. Diplejik ve hemiplejik SP'li grupların ikisinde de motor fonksiyon açısından iyi düzeyde olan SP'li çocukların fonksiyonel denge düzeylerinin de iyi olduğu saptanmıştır.

Anahtar kelimeler: Fonksiyonel denge, iletişim, motor fonksiyon, serebral palsi.

Abstract:
The aim of this study is to evaluate motor function, communication and functional balance in children with CP. For this purpose, a total of 60 cerebral palsy children, 30 diplegic and 30 hemiplegic, with levels I and II according to Gross Motor Function Classification System between 4 and 18 years of age, were evaluated. All subjects were evaluated for motor function, communication and functional balance according to extremity involvement. Motor function; with the GMFCS, MACS, WeeFIM, Functional balance with PBS, TUG and STS, and communication was evaluated by the CFCS. 
From the motor function point of view, it was determined that the manuel ability of diplegic CP subjects were statistically significantly better than those of hemiplegic CP subjects (p<0.05). In the evaluation of functional balance, the TUG scores of the group with hemiplegic CP were found to be statistically significantly better than the group with diplegic CP (p <0.05). All CP individuals were found to be at low risk of falling. There was no significant difference in communication between children with diplegic and hemiplegic CP (p> 0.05). In children with diplegic and hemiplegic CP, improvement in motor function was found to be associated with improvement in functional balance. There was no significant relation between communication and motor function and functional balance in both groups (p> 0.05). As a result of our study, according to extremity involvement, there were differences in manuel ability and functional balance parameters in children with CP. Functional balance levels of children with CP with good motor function were found to be good in both diplegic and hemiplegic CP groups.

Keywords: Cerebral palsy, communication, functional balance, motor function.