Farklı şelasyon ajanlarının üç tip kök kanal patının itme bağlanma dayanımı üzerine etkisi
Impact of different chelating agents on the push-out bond strength of three types of root canal sealers
Yazar: İZEL TOPAL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞBA KOŞAR
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı / Endodonti Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Farklı Şelasyon Ajanlarının Üç Tip Kök Kanal Patının İtme Bağlanma Dayanımı Üzerine Etkisi
 Bu çalışmanın amacı, farklı şelasyon ajanlarının üç farklı tip kök kanal patının kök dentinine itme bağlanma dayanımı üzerine etkisini değerlendirmektir.
Çalışmada, 40 adet tek köklü alt premolar diş kullanıldı. Her bir dişin kök koronal kısmından 1 ± 0,1 mm kalınlığında dört adet horizontal kesit elde edildi ve tüm kök kesitlerinde 1 mm çapında üç adet kanal benzeri kavite oluşturuldu. Dentin kesitleri, şelasyon ajanlarına göre üç deney (%17 EDTA, %1 fitik asit, %1 perasetik asit) ve bir kontrol grubuna (distile su) ayrıldı. Her grup, ilgili solüsyonda bekletildikten sonra kanal benzeri kaviteler, kullanılacak kanal patına göre üç alt gruba (AH Plus, BioRoot RCS, GuttaFlow Bioseal) ayrıldı (n=40). Kanal patları bu kavitelere yerleştirildi ve bir hafta sonra örneklere itme bağlanma dayanımı testi uygulandı. Ayrıca örnekler başarısızlık tipine göre değerlendirildi. Veriler, iki yönlü ANOVA testi ile analiz edildi.
Tüm kök kanal patlarında, kullanılan şelasyon ajanları, kontrol grubuna göre bağlanma dayanımını anlamlı derecede artırmıştır. AH Plus'ın bağlanma dayanımı, EDTA grubunda en yüksek olup fitik asit ve perasetik asitten anlamlı derecede yüksektir (sırasıyla p<0,01; p<0,001); ayrıca, fitik asit de perasetik asitten daha yüksek bağlanma dayanımı göstermiştir (p<0,05). BioRoot RCS'nin bağlanma dayanımı da en yüksek EDTA grubunda olup, perasetik asitten anlamlı derecede yüksektir (p<0,05); fitik asit ve perasetik asit gruplarında ise benzer bağlanma dayanımı gözlenmiştir (p>0,05). GuttaFlow Bioseal'in bağlanma dayanımı, kullanılan şelasyon ajanı çeşidinden etkilenmemiştir (p>0,05). Tüm irrigasyon solüsyonu gruplarında, kanal patlarının bağlanma dayanımları yüksekten düşüğe sırasıyla AH Plus, BioRoot RCS, GuttaFlow Bioseal olarak sıralanmıştır (p<0,001). Ayrıca, AH Plus ve BioRoot RCS gruplarında baskın olan başarısızlık tipi koheziv iken, GuttaFlow Bioseal grubunda adeziv tip başarısızlık baskın olmuştur.
Kök kanal patı ile kullanılan şelasyon ajanları arasındaki etkileşim, bağlanma dayanımında önemli bir rol oynamaktadır. Şelasyon ajanları, kullanılan kanal patı tipine bağlı olarak farklı bağlanma dayanımı sonuçları göstermiş olsa da kontrol grubuna kıyasla bağlanma dayanımını artırmıştır. 
Anahtar kelimeler: İtme bağlanma dayanımı, Kalsiyum silikat içerikli kanal patı, Silikon içerikli kanal patı, Şelasyon ajanı

Abstract:
Impact of Different Chelating Agents on The Push-Out Bond Strength of Three Types of Root Canal Sealers
The aim of this study was to evaluate the impact of different chelating agents on the push-out bond strength of three different types of root canal sealer to root dentin.
In the study, 40 single-rooted mandibular premolar teeth were used. Four horizontal sections of 1 ± 0.1 mm thickness were taken from the coronal part of the root of each tooth, and three canal-like cavities of 1 mm in diameter were formed in all root sections. The dentin sections were divided into three experimental groups (17% EDTA, 1% phytic acid, 1% peracetic acid) and one control group (distilled water) according to the chelating agents. After each group was immersed in the relevant solution, the canal-like cavities were divided into three subgroups (AH Plus, BioRoot RCS, GuttaFlow Bioseal) according to the root canal sealer to be used (n=40). The root canal sealers were placed in these cavities and after one week, the specimens were subjected to a push-out bond strength test. The specimens were also evaluated according to failure types. Data were analysed by two-way ANOVA.
 In all root canal sealers, the chelating agents used significantly increased the bond strength compared to the control group. The bond strength of AH Plus was highest in the EDTA group and significantly higher than phytic acid and peracetic acid (respectively p<0.01; p<0.001); phytic acid also showed higher bond strength than peracetic acid (p<0.05). The bond strength of BioRoot RCS was also highest in the EDTA group and significantly higher than peracetic acid (p<0.05); similar bond strength was observed in the phytic acid and peracetic acid groups (p>0.05).  The bond strength of GuttaFlow Bioseal was not affected by the type of chelating agent used (p>0.05).  In all irrigation solution groups, the bond strengths of the root canal sealers were ranked from high to low as AH Plus, BioRoot RCS, GuttaFlow Bioseal, respectively (p<0.001). In addition, the dominant failure type was cohesive in AH Plus and BioRoot RCS groups, while adhesive failure type was dominant in GuttaFlow Bioseal group.
The interaction between the root canal sealer and the chelating agent used plays an important role in the bond strength. Although chelating agents showed different bond strength results depending on the type of root canal sealer used, they increased bond strength compared to the control group.
Keywords: Push-out bond strength, Calcium silicate-based sealer, Silicone-based sealer, Chelating agent