Yeni nesil metal desteksiz seramikler ve yapıştırılmasında kullanılan rezin simanların biyouyumluluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of biocompatibility of new generation all ceramics and resin cements
Yazar: NEDİM İLBARS
Danışman: DOÇ.DR. MEHMET DALKIZ
GATA / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Kardeş kromatid değişimi = Sister chromatid exchange

Özet:
Bu çalışmada son yıllarda klinikte oldukça yaygın olarak kullanılan yeni nesil metaldesteksiz seramikler ve yapıştırılmasında kullanılan rezin simanların gingival fibroblasthücreleri üzerindeki sitotoksik etkisi, iki farklı yöntemle (XTT, KKD) invitro koşullardaaraştırılm ıştır.XTT hücre proliferasyon testi için üç farklı metal desteksiz seramik (Zirkonyum,Aluminyum, IPS Empress) ve üç farklı kompozit rezin siman materyal, gingival fibroblasthücreleri ile farklı sürelerde inkübe edilmiştir. Bu test analizinde negatif kontrololarakalaşımsız bakır diskler, pozitif kontrololarak ise materyal konulmayan kuyucuk kullanılmıştır.KKD testi için ayn i test grupları, hücre kültüründe gingival fibroblastlarla inkübe edilerekkromozom hasarı değerlendirilmiş, kontrololarak materyal içermeyen kuyucuk kullanılmıştır.XTT testi sonuçlarına göre tüm test grupları kontrol gruplarına göre anlamlı ölçüdesitotoksisite göstermiştir. Metal desteksiz seramik gruplarının karşılaştırmalarındasitotoksisite potansiyeli en fazla olan materyal Zirkonyum, kompozit rezin simanlarda Rely XARe olarak belirlenmiştir. Seramik materyallerin grup içi karşılaştırmalarında ölçüm yapılanzaman dilimlerinde sitotoksik etkinin anlamlı ölçüde azalırken, son ölçüm zamanında halendevam ettiği görülmüştür. Rezin siman materyallerin grup içi karşılaştırmalarında başlangıçsitotoksisitesinin anlamlı ölçüde azaldıktan sonra tekrar artarak devam ettiği belirlenmiştir.KKD testi sonuçlarına göre, tüm test grupları KKD sıklığını, pozitif kontrol grubuna göreanlamlı ölçüde arttırırken, seramik test gruplarının karşılaştırmalarında sitotoksisitepotansiyeli en fazla olan materyal Zirkonyum, kompozit rezin simanlarda Variolink ii olarakbelirlenmiştir.Yaptığımız invitro araştırmada, sabit protetik restorasyonların yapımında veyapıştırılmasında kullanılan materyallerin seçiminde, bu materyallere ait estetik ve fizikselözelliklerin yanında biyouyumluluk özelliklerinin de göz önünde bulundurulması vebulgularımızın, farklı sitogenetik yöntemlerle sorgulanarak, bu materyallere ait biyolojikgüvenlik sınırının arttırılması gerektiği sonucuna varılmıştır.Anahtar Kelimeler : Gingival fibroblast, XTT, Kardeş kromozom Değişimi, Tamseramik, Rezin siman

Abstract:
In this invitro study, the cytotoxic effect on gingival fibroblast cells of new generationmetal unsupported ceramics and resin cements intensively used in elinical practice, wasinvestigated with two different methods .For XTT cell proliferation test, three different metal unsupported ceramics(Zirconium, Aluminium, IPS Empress) and three different composite resin cement materials(Panavia F, Rely X ARC, Variolink ) were incubated with gingival fibroblast cells in differentperiods. In XTT test analysis, unalloyed copper specimens were used as negative controlsand wells containing gingival fibroblast cells were used as positive control. For SCE test,same test groups were incubated with gingival fibroblast cells in cell culture and wellscontaining gingival fibroblast cells were used as control to determine the chromosomaldamage.According to XTT test results, all test groups showed statistically significant cytotoxiceffect to control groups. Among ceramic test groups, zirconium was determined to be themost cytotoxic material in respect of the other test materials and among composite resincements, Rely X ARC was determined to be more cytotoxic than the other test materials. Ingroups comparisons, while cytotoxic effects of all ceramic test groups were graduallyreducing with elapsed time, it was determined to be continued in the last measured timeperiods. In groups comparisons of time related cytotoxicity, the initial cytotoxic effects of allresin cement test groups showed significant decrease. However, they showed a significantincrease in cytotoxicity rates in the last measured time periods. According to SCE testresults, it was determined that all test groups increased the SCE frequency compared topositive control group. Among ceramic test groups, it was determined that zirconium hadmore cytotoxic potential than the other ceramics. As for among resin cement test groups, itwas determined that Variolink had more cytotoxic potential than the other resin cements.lt was concluded that the biocompatibility of new generation all ceramic systems andcomposite resin cements used the restoration and cementation of prosthetic devices has tobe enhanced to reach a more safe biologic structure.Keywords : Gingival fibroblast, XTT, Sister Chromatid Exchange, All Ceramic,Resin Cement