Türkiye'de görev yapan Aile Hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sarkopeni hakkında bilgi ve uygulamaları
Information and practices about sarcopenia of family medicine specialist students working in Turkey
Yazar: ONUR BULUT
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ÜNAL
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Bilgi = Knowledge ; Kas-iskelet hastalıkları = Musculoskeletal diseases

Özet:
Amaç: Bu araştırmanın amacı, Türkiye'deki aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sarkopeni yönetimindeki bilgi ve uygulamalarını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı, kesitsel tipte olan bu çalışma, 15.10.2021-15.12.2021 tarihleri arasında Türkiye'de aile hekimliği uzmanlık öğrencisi olarak çalışmakta olan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 327 kişi ile yapılmıştır. Veri toplama aracı olarak anket formu kullanılmıştır. Verilerin analizinde "IBM SPSS 22.0" kullanılmıştır. P<0,05 değeri istatiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Hekimlerin %59,6'sı (n=195) kadın, %40,4'ü (n=132) erkektir. Hekimlerin yaş ortalaması 28,85±3,082'dir. %69,4'ü (n=227) 30 yaş altındayken %30,6'sı (n=100) 30 yaş ve üzerinde idi. Büyük kısmının (%78,3) mesleki deneyimi 6 yıldan azdı. Hekimlerin %52,6'sı (n=172) üniversite hastanesinde, %47,4'ü (n=155)eğitim ve araştırma hastanesinde asistan hekim olarak çalışmaktaydı. Hekimlerin mesleki deneyimleri ve sarkopeni hakkında tıp fakültesinde eğitim alma durumları karşılaştırıldığında meslek hayatında 5 yıl ve altı çalışan hekimler, 5 yıl üzeri çalışan hekimlere göre oransal olarak daha fazla eğitim aldıkları görülmüştür (p=0,042). Hekimlerin sarkopeni hakkındaki kendi yeterlilik seviyeleri birinci basamak aile sağlığı merkezinde çalışanların, yakınlarında sarkopeni tanısı olanların ve sarkopeni hakkında herhangi bir eğitim alanların anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur.  Çalışmamızda sarkopeni hakkında bilgi sorularına doğru verilen yanıt sayısı 0 ile 9 arasında değişmektedir. Ortanca değeri 4'tür. 9 sorunun tamamını doğru yapan hekim sayısı %0,3 (n=1)'tür. Klinik izlem, kas kütlesi ölçümü, kas gücü ölçümü ve fiziksel performans testi sırasıyla %68,2 (n=223), %78,6 (n=257), %65,1 (n=213), %68,5 (n=224) katılımcılar tarafından doğru olarak cevaplanmıştır. Direnç egzersizleri ve protein alımı hekimlerin yaklaşık %70'i tarafından doğru olarak cevaplanmıştır. Sarkopeni hakkında eğitim alan hekimlerin bilgi düzeyi, eğitim almayan hekimlere göre daha yüksek bulunmuştur (p=0,46). Hekimlerin %85,6'sı sarkopeni hastalığı ile ilgili tanı, tedavi ve uygulamalarda karşılaştıkları sorunlar arasında en sık sağlık çalışanları arasında farkındalık eksikliği olduğunu söylemiştir. 
Sonuç: Çalışmamızda birinci basamakta hizmet verecek ve temel görevi koruyucu hekimlik olan aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin sarkopeni yönetimi hakkında eksiklikler olduğu görülmüştür. Sarkopeni hakkında eğitim alan hekimlerin bilgi düzeylerinin daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Hekimlerin bilgilerinin eksik olduğu konular ele alınarak eğitimler düzenlenmeli, sarkopeniye yönelik kılavuzlar hazırlanmalı ve hekimlerin farkındalıklarını artırmaya yönelik yeni çalışmalar yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Bilgi, uygulama yönetimi, tıbbi, aile hekimliği, sarkopeni

Abstract:
Aim: The aim of this study is to evaluate the knowledge and practices of family medicine residents in Turkey in the management of sarcopenia.
Materials and Methods: This descriptive, cross-sectional study was conducted with 327 people who were working as family medicine residency students in Turkey between 15.10.2021 and 15.12.2021 and agreed to participate in the study. Questionnaire form was used as data collection tool. "IBM SPSS 22.0" was used in the analysis of the data. A value of P<0.05 was considered statistically significant.
Results: 59.6% (n=195) of the physicians were female and 40.4% (n=132) were male. The mean age of the physicians was 28.85±3.082. While 69.4% (n=227) were under 30 years of age, 30.6% (n=100) were 30 years or older. Most of them (78.3%) had less than 6 years of professional experience. 52.6% (n=172) of the physicians were working as assistant physicians in the university hospital and 47.4% (n=155) in the training and research hospital. When the professional experience of the physicians and their education about sarcopenia in the medical faculty were compared, it was seen that the physicians who worked for 5 years or less in their professional life received proportionally more education than the physicians who worked for more than 5 years (p=0.042). Physicians' own proficiency levels about sarcopenia were found to be significantly higher than those who worked in the primary care family health center, those whose relatives were diagnosed with sarcopenia, and those who received any training about sarcopenia. In our study, the number of correct answers to information questions about sarcopenia ranged from 0 to 9. The median value is 4. The number of physicians who answered all 9 questions correctly was 0.3% (n=1). Clinical follow-up, muscle mass measurement, muscle okstrength measurement and physical performance test were 68.2% (n=223), 78.6% (n=257), 65.1% (n=213), 68.5% ( n=224) was answered correctly by the participants. Resistance exercises and protein intake were answered correctly by approximately 70% of the physicians. The level of knowledge of physicians who received training on sarcopenia was found to be higher than those who did not (p=0.46). 85.6% of the physicians stated that among the most common problems they encounter in the diagnosis, treatment and practice of sarcopenia, the lack of awareness among healthcare professionals.
Conclusion: In our study, it was observed that family medicine residency students, who will serve in primary care and whose main task is preventive medicine, have deficiencies about sarcopenia management. It was determined that the level of knowledge of physicians who received training on sarcopenia was higher. Trainings should be organized by addressing the issues that physicians lack in knowledge, guidelines for sarcopenia should be prepared, and new studies should be conducted to increase the awareness of physicians.
Key Words: Information, practice management, medical, family medicine, sarcopenia