Kritik boyutlu sıçan kalvaryum defektlerinde lokal simvastatin ve ozon uygulamasının yeni kemik yapımı, inflamasyon, fibrozis ve hücre hasarı üzerindeki etkilerinin histopatolojik değerlendirilmesi
Histopatologic evaluation of effect of local simvastatin and ozone application on bone formation, inflamation, fibrozis and cell destruction in rat calvarium defects
Yazar: HAKAN GÜLŞEN
Danışman: DOÇ. DR. EDİZ DENİZ
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2016
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Antikolesteremik ajanlar = Anticholesteremic agents ; Fibroz = Fibrosis ; Kemik defektleri = Bone defects ; Kemik rejenerasyonu = Bone regeneration ; Kemik ve kemikler = Bone and bones ; Ozon = Ozone ; Simvastatin = Simvastatin ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Diş hekimliğinde cerrahi bölgede oluşturulan defektlerin iyileşmesini
hızlandırmak amacıyla çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Bu ilaçlar arasındaki
yüksek kan kolesterol seviyesini düşürme amaçlı kullanılan statin grubu
ilaçlardan simvastatinin, yeni kemik oluşumu üzerinde olumlu etkileri olduğu
çeşitli çalışmalarda gösterilmiştir. Genel tıp alanında ve diş hekimliğinde
yaygın kullanımı olan ozon ise yine kemik yapımı üzerinde olumlu etkileri
olan alternatif bir tedavi olarak son yıllarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu
çalışmanın amacı sıçan kalvaryumlarında oluşturulan kritik boyutlu
defektlerde simvastatin ve ozon uygulamaları yaparak, yeni kemik oluşumu,
inflamasyon, fibrozis ve hücre hasarının değerlendirilmesidir. Çalışmamızda
14 haftalık 48 adet Spraque Dawley cinsi erkek sıçan kullanıldı. Sıçan
kalvaryumlarında oluşturan bilateral defektlerde sağ taraf deney grubu
olurken sol taraf kontrol grubu olarak bırakıldı. 21. ve 28. günlerde yapılan
sakrifikasyonlar sonrası histopatolojik incelemeler yapıldı. Yapılan
histopatolojik inceleme sonrası lokal uygulanan 0.5 mg simvastatinin yeni
kemik yapımı üzerine anlamlı derecede bir etkisi olmadığı,aynı zamanda
inflamasyonu ve fibrozisi arttırdığı görüldü. Ozon ise hem simvastatin
uygulanan defektlerde hem de sadece jelatamp uygulanan defektlerde yeni
kemik yapımını indüklerken, inflamasyon, hücre hasarı ve fibrozi azaltmıştır.
Çalışmamızın sonucunda ozon uygulamasının yeni kemik yapımı üzerine
olumlu katkısı olduğunu, simvastatinin ise yeni kemik yapımı üzerine etkisini
göstereceği optimum doz ve taşıyıcının belirlenmesinde daha fazla çalışma
yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.

Abstract:
Various medications are used to
induce the healing of defects created in the area of dental surgery. Statin
group of drugs, used for lowering high blood cholesterol levels has been
shown in several studies that also have positive effects on new bone
formation. In general medicine and dentistry, ozone is in widespread use as
an alternative treatment and has positive effects on new bone formation. The
aim of this study is the evaluation of new bone formation, inflammation,
fibrosis and cell damage after application of local simvastatin and ozone on
critical-sized rat calvarium defects. In our study, 14 weeks 48 male Sprague
Dawley rats were used. Biteral defects are created in the rat calvariums.
Right side defects were experimental group and the left side defects were
set as control group. At 21. and 28. days sacrifications are done and
specimens are histopatologically analized. After histopatological
examination, it is concluded that locally applied 0.5 mg simvastatin was not
effective on new bone formation at 21. and 28. day. Simvastatin also
increased the inflamation and fibrosis. Ozone induces new bone formation
both in simvastatin and jelatamp groups. Inflamation, fibrosis and cell
damage is decreased with ozone application in all groups. As a result of our
study there is a positive effect of ozone on formation of new bone, however
further studies must be developed for the optimum dose and carrier for
simvastatin which helps new bone formation.
Keywords: Simvastatin, Ozone, New Bone Formation, Inflamation, Fibrosis,
Cell Damage, Local, Defect