Doğum eylemi sırasında kullanılan kablosuz fetal izlemin kadının konforu, doğum ağrısı ve doğum memnuniyeti üzerine etkisi
The effect on women's comfort, birth pain and birth satisfaction of wireless fetal monitoring used during labor
Yazar: DEMET ÇAKIR
Danışman: DOÇ. DR. GÜLSEREN DAĞLAR
Sivas Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Ağrı = Pain ; Doğum = Delivery ; Doğum ağrıları = Labor pain ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Kadınlar = Women ; Kalp hızı-fetal = Heart rate-fetal ; Konfor = Comfort

Özet:
Bu araştırma, doğum eylemi sırasında kullanılan kablosuz fetal izlemin, kadının
konforu, doğum ağrısı ve doğum memnuniyeti üzerine etkisini değerlendirmek
amacıyla randomize kontrollü olarak yapılmıştır. Araştırmanın evrenini, Amasya
Üniversitesi Sabuncuoğlu Şerefeddin Eğitim ve Araştırma Hastanesi Doğumhane
Servisi'ne doğum için gelen gebeler oluşturmuştur. Örneklem G Power 3.1 bilgisayar
programıyla hesaplanmıştır. Örneklemi, deney grubu 44, kontrol grubu 44 olmak üzere
toplam 88 kadın oluşturmuştur. Araştırma, 11.09.2021-03.12.2021 tarihleri arasında
yapılmıştır. Veriler; Kişisel Bilgi Formu, Doğum Konforu Ölçeği (DKÖ), Visüel Ağrı
Skalası (VAS) ve Doğum Memnuniyeti (Tatmin) Ölçeği (DTÖ) ile toplanmıştır.
Deney grubuna intrapartum süreçte kablosuz fetal izleme sistemi, kontrol grubuna ise
kablolu fetal izleme sistemi uygulanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde; tanımlayıcı
istatistik ölçütleri, tek yönlü varyans analizi, bağımsız örneklem t testi ve pearson
korelasyon analizi kullanılmıştır. Doğum eylemi süresi deney grubunda 7,19±2,46
saat; kontrol grubunda 8,60±2,29 saattir. Doğum eylemi süresi, doğum eyleminin
3.saatindeki O2 değeri ve EFM reaktivitesi değerlendirildiğinde gruplar arasında
anlamlı farklılık saptanmıştır (sırasıyla p=0,007; p=0,031; p=0,028). Deney grubunda
doğum eylemi süresinin daha kısa, eylemin 3.saattindeki oksijen değeri ve EFM
reaktivitesinin daha yüksek olduğu belirlenmiştir. DKÖ puan ortalaması deney
grubunda 24,34±4,18; kontrol grubunda 22,57±4,78; VAS puan ortalaması deney
grubunda 7,80±1,15; kontrol grubunda 8,66±1,16; DTÖ toplam puan ortalaması deney
grubunda 21,07±4,78; kontrol grubunda 17,68±3,82'dir. Deney grubunda DKÖ ve
DTÖ puan ortalaması daha yüksek, VAS puan ortalaması daha düşüktür. Deney ve
kontrol grupları arasında VAS ve DTÖ puan ortalamasında istatistiksel olarak anlamlı
farklılık belirlenmiştir (sırasıyla p=0,000; p=0,001). Deney grubunda ağrı düzeyi daha
düşük, doğum memnuniyeti ise yüksek bulunmuştur.
Sonuçta; kablosuz fetal izleme sistemi doğum eyleminin süresini kısaltmakta, EFM
reaktivitesini ve doğum memnuniyetini artırmakta, doğum ağrısını ise azaltmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Ağrı, Doğum, Doğum Memnuniyeti, Kablosuz Fetal İzlem,
Konfor

Abstract:
This randomized controlled study was conducted to evaluate the effect of the wireless
fetal monitoring, which is used during birth, on the woman's comfort, labor pain and
birth satisfaction. The research population consisted of pregnant women, who had
applied to the Birth Service in the Sabuncuoğlu Şerefeddin Training and Research
Hospital at Amasya University. The sample size was calculated with the G Power 3.1
software package. The study population consisted of 88 women, divided into two
groups the experimental group (n=44) and the control group (n=44). The study was
conducted between 11.09.2021-03.12.2021. The data were collected with the Personal
Information Form, Birth Comfort Scale, Visual Pain Scale, and Birth Satisfaction
Scale. During the intrapartum period, the wireless fetal monitoring system was used in
the experimental group and the wired fetal monitoring system was used in the control
group. The data were analyzed with the descriptive statistical criteria, one-way and
two-way variance analysis, independent samples t-test, and Pearson's correlation
analysis. The duration of delivery was 7.19±2.46 hours and 8.60±2.29 hours in the
experimental and control groups respectively. There was a significant difference
between the group for the duration of delivery, O2 value at the 3rd hour of delivery
and EFM reactivity (p=0,007; p=0,031; p=0,028 respectively). The duration of
delivery was shorter, oxygen value and EFM reactivity at the 3rd hour of the action
were higher in the experimental group. The mean score of the Birth Comfort Scale was
24.34±4.18 in the experimental group and 22.57±4.78 in the control group. The mean
score of the Visual Pain Scale was 7.80±1.15 in the experimental group and 8.66±1.16
in the control group. The mean score of the Birth Satisfaction Scale was 21.07±4.78
in the experimental group and 17.68±3.82 in the control group. The mean scores of the
Birth Comfort Scale and Birth Satisfaction Scale were higher in the experimental
group, while the mean score of the Visual Pain Scales was lower in this group. There
was a statistically significant difference between the experimental and control groups
for the Visual Pain and Birth Satisfaction Scales (p=0.000 and p=0.001 respectively).
In the experimental group, the perceived pain level was lower and the birth satisfaction
was higher than in the control group.
In conclusion, the wireless fetal monitoring system shortened the duration of delivery,
increased birth satisfaction and EFM reactivity and decreased pain perceived during
delivery.
Keywords: Pain, Birth, Birth Satisfaction, Wireless Fetal Monitoring, Comfort