Erektil disfonksiyon hastalarında TNF-A, IGF-1 ve PLR belirteçlerinin tanısal değeri
Diagnostic value of TNF-A, IGF-1 and PLR  indicators in erectile dysfunction patients
Yazar: OĞUZHAN KUTALMIŞ ÖZER
Danışman: DOÇ. DR. OKTAY ÜÇER ; YRD. DOÇ. DR. YEŞİM GÜVENÇ
Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: Biyobelirteçler = Biomarkers ; Cinsel bozukluklar = Sex disorders ; Cinsel işlev bozuklukları-psikolojik = Sexual dysfunctions-psychological ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Ereksiyon = Erection ; Erektil disfonksiyon = Erectile dysfunction ; Kan trombositleri = Blood platelets ; Tümör nekroz faktörü-alfa = Tumor necrosis factor-alpha ; Ultrasonografi = Ultrasonography ; İnsülin benzeri büyüme faktörü I = Insulin like growth factor I

Özet:
Amaç: IGF-1, TNF-Alfa ve PLR'nin erektil disfonksiyon ve penil doppler arası ilişkinin saptanması planlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Eylül 2016-Aralık 2017 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hafsa Sultan Hastanesi Üroloji Polikliniğimize başvuran sertleşme güçlüğü şikayeti mevcut yaklaşık 101 hasta , anamnez, uluslar arası cinsel işlev indeksinin 15 soruluk formu (IIEF-15) ile değerlendirildi. Hemogram tetkiği ile Trombosit-Lenfosit Oranı hesaplanırken, TNF-Alfa ve IGF-1 düzeyleri Elisa kitler ile ölçüldü. Hastalarımızdan uyum gösteren 69 kişiye penil doppler ultrasonografi işlemi yapıldı.

 Bulgular:  IGF-1 değerleri ile IIEF-15 anket skorlarına göre oluşturulan gruplar karşılaştırıldı.Yapılan analiz sonucu anlamlı idi (p<0,05). IGF-1 değerleri ile penil doppler ultrasonografi değerleri arasında da yapılan analiz sonucu anlamlılık saptandı (p<0,05). Hastalarımızın TNF-Alfa değerleri ile penil doppler ultrasonografi sonuçlarına göre oluşturulan gruplar arasında yapılan analizde anlamlılık saptanmadı (p=0, 186). IIEF-15 formuna göre oluşturulan gruplar ile TNF - Alfa değerleri arasında anlamlılık saptanmadı (p=0,624). Hastalarımızın PLR değerleri ile IIEF skorlarına göre erektil disfonksiyon şiddetleri ve penil doppler ultrasonografi değerleri arasında anlamlılık saptanmadı.

Sonuçlar: Bizim çalışmamızda TNF-Alfa ve PLR değeri ile erektil fonksiyon arasında istatistiksel anlamlılık saptanmamasına rağmen IGF-1'in erektil disfonksiyon ile ilişkisinde istatistiksel anlamlılık saptanmıştır. Özellikle IGF-1 için penil doppler ultrasonografi sonuçları ile görülen korelasyon ilerleyen dönemde yeni çalışmalarla desteklendiğinde önemli bir kanıt sunulabilir.

Abstract:
Aim:  The correlation between IGF-1, TNF-α, PLR and erectile dysfunction and penile doppler is planned to be determined.

Materials and Methods: Between September 2016 and December 2017, approximately 101 patients who complained of erectile dysfunction were examined with international sexual function index questionnaire (IIEF-15) and medical history. Platelete-Lymphocyte Ratio was calculated by hemogram and TNF-Alpha and IGF-1 levels were measured by Elisa Tests. Penile doppler ultrasonography was performed on 69 patients who complied with our patients.

Results: IGF-1 values were compared with the IIEF-15 questionnaire scores. The results were statistically significant (p <0.05). The results of the analysis of IGF-1 values and penile doppler ultrasonography were also significant (p <0.05). No statistically significant difference was found between the TNF-alpha values of the patients and the groups according to the results of penile doppler ultrasonography (p = 0, 186). There was no significant difference between TNF-alpha levels and groups according to IIEF-15 form (p = 0,624). There was no significant difference between erectile dysfunction levels and penile doppler ultrasonography values according to the PLR values and IIEF scores of our patients.

Conclusion: In our study, Although there was no statistical significance TNF-alpha and PLR values between erectile function in our study, statistical significance was found in relation to the erectile dysfunction of IGF-1. Significant evidence can be presented especially if the correlation with penile doppler ultrasonography results for IGF-1 is supported by further studies in the following period.