Kalınlık farklılıklarının zirkonya esaslı alt yapı metaryalinin kırılma dayanımına olan etkisi
The impact of thickness differences to the breaking resistance of zirconia based infrastructure material
Yazar: ECE TATAR SIDAL
Danışman: PROF. DR. ENDER KAZAZOĞLU
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Takma diş tabanları = Denture bases ; Zirkonyum = Zirconium

Özet:
Tatar Sıdal E. Kalınlık farlılıklarının zirkonya esaslı alt yapı materyalinin
bükme dayanımına olan etkisi. Yeditepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü,
Protetik Diş Tedavisi, İstanbul 2013. Tam seramik sistemlerin estetik, biyouyumluluk
ve renk stabilitesi gibi avantajlarına rağmen, kırılgan olması nedeniyle, son yıllarda
zirkonya esaslı seramiklerin kullanımı gündeme gelmiştir. Yüksek mekanik performans,
dayanıklılık ve direnç gösteren zirkonya esaslı seramikler, tam seramik restorasyonların
güvenilirliğini arttırmıştır. Tam seramik restorasyonların kullanımı anterior tek üye ya
da üç üye sabit restorasyonlar ile sınırlı iken, zirkonya altyapı sistemleri ile posterior
sabit restorasyonlar ve uzun gövdeli restorasyonlar yapmak mümkün hale gelmiştir.
Restorasyonlar dizayn edilirken, firmaların tavsiye ettiği kalınlık değerlerine
uyulmaktadır. Ancak bu kalınlık değerinin hangi araştırmalara veya/ve kaynaklara
dayanılarak belirlendiği bilinmemektedir. Bu nedenle yaptığımız çalışmanın amacı
farklı zirkonya alt yapı tiplerinde kalınlık farklılıklarının bükülme dayanımını nasıl
etkilediği incelenmektedir.
Çalışmamızda 3 farklı zirkonya alt yapı sistemi kullanılmıştır ve 210 tane
zirkonya örnek hazırlanmıştır. 70 tane Ceramill,70 tane Noritake ve 70 tane Zirkonzahn
firmalarına ait örnekler oluşturulmuştur.Örnek kalınlıkları 0,2mm, 0,3mm, 0,4mm,
0,5mm, 0,6mm, 0,7mm ve 0,8mm olarak belirlenmişt Deney için tüm örneklerin
hazırlığı tamamlandıktan sonra üniversal test cihazı ile (Instron, 3345, Instron
Corp.,Norwood, MA, USA) 0,5 mm/dak. hızda biaksiyel bükme deneyi yapılmıştır.
Deney gruplarının biaksiyel bükme deneyi sonrasında elde edilen bükme kuvvetleri,
aritmetik ortalamaları ve standart sapma değerleri hesaplanmıştır.
Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için
SPSS (Statistical Package for Social Sciences), Two-way ANOVA, Oneway Anova ve
Tukey HDS testi kullanıldı.
iii
İstatiksel değerlendirme sonucunda farklı kalınlıkların bükme kuvveti
ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktadır .(p<0.01)
(Tablo 23). 0.2 mm kalınlığın bükme kuvveti ortalaması, 0.3 mm kalınlığın bükme
kuvveti ortalamasından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksekken (p<0.01); 0.4
mm, 0.5 mm, 0.6 mm, 0.7 mm ve 0.8 mm kalınlıklardan istatistiksel olarak ileri
düzeyde anlamlı yüksektir (p<0.01). 0.3 mm kalınlığın bükme kuvveti ortalaması, 0.4
mm, 0.5 mm, 0.6 mm, 0.7 mm ve 0.8 mm kalınlıklardan istatistiksel olarak ileri
düzeyde anlamlı yüksektir (p<0.01). Diğer kalınlıkların bükme kuvveti ortalamaları
arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0.05).
Alt yapı sistemlerinin bükme kuvveti ortalamaları arasında istatistiksel olarak ileri
düzeyde anlamlı farklılık bulunmaktadır (p<0.01). Noritake alt yapı sisteminin bükme
kuvveti ortalaması, Ceramill ve Zirkonzahn alt yapı sistemlerinden istatistiksel olarak
ileri düzeyde anlamlı düşüktür (p<0.01). Ceramill ve Zirkonzahn alt yapı sistemlerinin
bükme kuvveti ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık
bulunmamaktadır (p>0.05). Üç grupda da 0,5 mm , 0,6 mm , 0,7 mm ve 0,8mm
kalınlıklarda bükme dayanımı benzer değerlerdedir. Noritake grubuna ait örneklerde 0,4
mm , 0,3 mm ve 0,2 mm kalınlıklarda örneklerin bükme dayanımı diğer gruplara göre
daha düşüktür (Grafik 5,6).
Çalışmamızda kullanılan tüm gruplarda 0,3 mm veya daha fazla kalınlıklardaki
alt yapı örneklerinin tek üye kron uygulamalarında, ağız içinde uygulabilecek basınça
karşı mukavemet gösterebileceği belirlenmiştir. Daha ince üretilen altyapı dizaynlarının
yeterli dercede direnç göstermeyeceği saptanmıştır. Ayrıca Noritake grubu 0,3mm
kalınlıkta dahi üç üyeli köprülerde kullanılabilecek mukavvemeti göstermiştir. Ceramil
ve Zirkonzahn gruplarında ise 0,4 mm ve üzerindeki kalınlıklarda kullanılan alt yapı
sistemlerinin üç üyeli köprü uygulamalarında kullanılabileceği sptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Dental seramikler, zirkonya, kalınlık, bükme kuvveti.

Abstract:
Ceramic restorations, due to their superb mechanical features and supported by
metal infrastructure, are successfully used in both the posterior tooth failures as well es
in the aesthetic restorations in the anterior region. However, it has disadvantages like
reflection of the metal?s color on the gingiva, its formation of allergy, its corrosion and
not to have light permeability in the anterior region. The increase in aesthetical concerns
and the technological developments has creaated a usage area for different restorative
systems in the tooth color that provides superb mechanical features made possible by
the bio-comformable, metal infrastructure as an alternative to the metal-supported
ceramic restoration (1, 2, 3).
Researchers have tried to strenghten the infrastructure of the restoration by using
different materials. With various techniques such as distribution of alumina with
controlled crystallization, glass infiltration, usage of leucite or lithium disilicate
cyrstalls ceramical infrastructures began to be strenghtened (1, 4, 5, 6, 7). However,
with the ceramics produced by using these methods there was a limited success in fixed
restorations only in the single kron in the frontal region and 3 (three) members (8). Due
to increased need for aesthetics today full ceramic restorations in the posterior regions
are also demanded by the patients.
In the production of full ceramic restorations different system and materials are
used. Full ceramic restorations are either formed of a single ceramic layer or of twolevel
(a strong infrastructure ceramic that supports breakable veneer ceramic)systems
(8, 9). Full ceramic materials have been alternatives to the metal-ceramic restorations
due to their aestethical features close to the natural tooth strcuture, their chemical
stability and bioconformities. But, since they exhibit low resistivity due to their
breakability and against tensile stress, this limits the clinical applications of these
materials.
Till recently the usage of the entire ceramic systems was limited with the frontal
part?s teeth, today, with the help of developed dental ceramics, it was possible to have
application in the posterior teeth as well. When compared with the other ceramic
systems zirconia has increased the reliability of full ceramic systems since it has a high
v
mechanical performance, resistivity, tensile resistance, chemical and dimensional
stability(9, 10, 11, 12).
Zirconia is the most appropriate ceramic that can resist against the high tensile
stress that is formed especially at the multi-member bridges (13, 14, 15). Zirconia
infrastructure even makes it possible to make full ceramic restoration in posterior partial
dentation facts due to its superb mechanical features, and thus it has to be veneered with
a feldispathic-structured ceramic due to its opaque appearance (3, 9, 16). Thus aesthetic
restorations that are both resistive and also have translucency that looks like the natural
tooth can be made.
However, even if the translucency amount of the restorations with zirconia
infrastructure is more when compared with the metal ceramic infrastructure, it is less
when compared with the other full ceramic restoration samples. In the researches made;
it is seen that in the zirconia-based infrastructural restorations infrastructure material
thickness has affected the translucency amount a lot. It is determined that the thin usage
of infrastucture material has led to an increase in the translucency amount .(17)
Many researches were conducted with regard to the thickness amount of
feldispathic porcelain that its processed on the zirconia infrastructure alternative.
However, no study could be found that seeked an answer to the question of how the
thinner usage of infrastructure material affected the bending resistivity.
When the zirconia infrastructure material is used thin translucency increases, but
how will it be affected from the decrease in bending resistivity. In the thesis study that
is planned the aim is to determine the bending resistivity that the zirconia infrastructure
material has at diffrent thicknesses.
Key words : Dental ceramics, zirconia, thicknees, flexual strength.