Obezitenin sistemik inflamasyon belirteçlerinden CRP, sedimantasyon ve tam kan sayımı sonuçlarıyla ilişkisi
The relationship between obesity and systemic inflammation markers, CRP, sedimentation and complete blood count results
Yazar: SEREN TAŞKIN
Danışman: UZMAN MEHMET ÖZEN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi​ / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Biyobelirteçler = Biomarkers ; C reaktif protein = C reactive protein ; Kan sayımı = Blood cell count ; Obezite = Obesity ; Obezite = Obesity ; Sedimantasyon =   ; Çökelme = Precipitation ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Giriş: Obezite; diyabetes mellitus, kardiyovasküler hastalıklar ve kanser gibi birçok kronik hastalığın gelişmesinde risk faktörüdür ve bu hastalıkların ortaya çıkmasında obez bireylerdeki inflamasyon varlığının rol oynadığı düşünülmektedir. Bu nedenle çalışmamızda obezitenin inflamasyon belirteçlerinden CRP, sedimantasyon ile ilişkisi ve inflamasyonu göstermede kan sayımı sonuçlarından RDW, MPV, N/L oranı ve T/L oranının kullanılabilirliği araştırılmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya inflamasyon değerlerini etkileyebilecek hastalığı olmayan 65 obez hasta (BKİ≥30 kg/m2) ve kontrol grubu olarak obez olmayan (BKİ<30 kg/m2) 44 sağlıklı birey alınmıştır. Geriye dönük olarak hastaların antropometrik ölçümleri, beden kütle indeksi, CRP, sedimantasyon ve RDW, MPV, NLO, TLO değerleri kaydedilmiştir. Ayrıca inflamasyon varlığı sonucu ortaya çıkabilecek olası metabolik anormalliklerin ilişkisini incelemek için biyokimyasal tetkiklerin sonuçları da kaydedilmiştir.
Bulgular: Obez hastalarda CRP, ESH, RDW, PLT, HbA1c, Total kolesterol, LDL kolesterol ve trigliserit değerlerinin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak daha yüksek olduğu görülmüştür (p<0,05). BKİ artışı ile CRP yüksekliği arasında bağımsız bir ilişki olduğu saptanmıştır. Hastaların çalışma gruplarına göre MPV, NLO ve TLO değerlerinin istatistiksel açıdan anlamlı farklılık göstermediği (p>0,05) ancak obez bireyler kendi arasında sınıflandırıldığında BKİ artışıyla T/L oranının arttığı görülmüştür.
Sonuç: Çalışmamız sonuçlarına göre; obez bireylerde CRP ve sedimantasyona ek olarak RDW değeri de inflamasyonla ilişkili olabilir, morbidite ve mortalite gelişimi riskini belirlemede kullanılan bu değer obez bireylerde komorbidit durumların gelişimini tahmin etmede kullanılabilir. MPV, NLO ve TLO değerlerinin ise başka çalışmalarla araştırılmaya ihtiyacı vardır. TLO değerinin obezitenin derecesiyle ilişkili olabileceği düşünülmüştür.

Abstract:
Introduction: Obesity; is a risk factor for the development of many chronic diseases such as diabetes mellitus, cardiovascular diseases and cancer, and it is thought that the presence of inflammation in obese individuals plays a role in the emergence of these diseases. For this reason, in our study, the relationship of obesity with inflammation markers, CRP, sedimentation and the availability of RDW, MPV, N/L ratio and T/L ratio from blood count results in investigating inflammation were investigated.
Methods: The study included 65 obese patients (BMI≥30 kg/m2) without disease that could affect inflammation values and 44 healthy individuals who were not obese (BMI<30 kg/m2) as control group. Anthropometric measurements, body mass index, CRP, sedimentation and RDW, MPV, NLO, TLO values were recorded retrospectively. In addition, the results of biochemical tests were recorded to examine the relationship of possible metabolic abnormalities that may result from the presence of inflammation.
Results: In obese patients, CRP, ESH, RDW, PLT, HbA1c, total cholesterol, LDL cholesterol and triglyceride values were statistically higher than the control group (p<0.05). It was determined that there is an independent relationship between the increase in BMI and the height of CRP. According to study groups of patients, MPV, NLO and TLO values did not show statistically significant difference (p>0.05), but when obese individuals were classified among themselves, T/L ratio increased with increased BMI.
Conclusion: According to the results of our study, in addition to CRP and sedimentation in obese individuals, RDW value may be associated with inflammation. This value used to determine the risk of morbidity and mortality development can be used to predict the development of comorbiditis conditions in obese individuals. MPV, NLO and TLO values need to be investigated with other studies. It is thought that TLO value may be related to the degree of obesity.