İki farklı rezonans frekans analizi (RFA) cihazının güvenilirliğinin in vitro olarak incelenmesi: Osstell ve Penguin RFA
In vitro evaluation of the reliability of two different resonance frequency analysis (RFA) devices: Osstell and Penguin RFA
Yazar: GÜL BÜYÜKGÜÇLÜ
Danışman: DOÇ. DR. ZEYNEP ÖZKURT KAYAHAN
Yeditepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2017
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental aygıtlar = Dental instruments ; Dental implantasyon = Dental implantation ; Dental implantlar = Dental implants ; Diş hekimliği = Dentistry ; Rezonans = Resonance ; İn vitro = In vitro

Özet:
İmplantların primer stabilitesinin ölçümlerinde çeşitli yöntemler ve cihazlar kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, implantların primer stabilitesinin değerlendirilmesinde kullanılan RFA cihazlarından Osstell ve Penguin RFA'nın, tekrarlayan ölçümlerde ve farklı ortamlarda güvenilirliğinin araştırılmasıdır. Çalışmamızda 40 adet 4,3 mm çapında 10 mm uzunluğunda implant kullanıldı. Her grupta 10 örnek olacak şekilde 4 grup oluşturuldu. Tüm gruplarda implantlar, 15 mm çapında ve 12 mm yüksekliğindeki metal halkalara dökülen polivinilsiloksan ölçü materyali, yumuşak akrilik, polikarboksilat siman ve sert akrilik içerisine yerleştirildi. Primer stabilite ölçümlerinde Osstell ve Penguin RFA cihazları kullanıldı. 10 adet örneğin ölçümleri her bir cihaz için 3'er kez tekrarlandı. Çalışma verileri değerlendirilirken parametrelerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro Wilks testi ile değerlendirildi ve parametrelerin normal dağılım göstermediği saptandı. Verilerin değerlendirilmesinde Kruskal Wallis testi ve Bonferroni Düzeltmeli Mann Whitney U test kullanıldı. Ölçümler arasındaki uyumun değerlendirilmesinde 'Sınıf İçi Korelasyon Katsayısı' hesaplandı. Anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirildi. Her iki cihaz için de polikarboksilat siman ve sert akrilik gruplarındaki stabilite değerleri, yumuşak akrilik ve polivinilsiloksan'dan istatistksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Tekrarlanabilirlik değerlendirildiğinde, Osstell cihazının tüm ölçümleri arasında % 90,5 düzeyinde ve Penguin cihazının tüm ölçümleri arasında % 60,9 düzeyinde ve istatistiksel olarak anlamlı bir uyum bulundu (p<0,05). Sert akrilik ve polikarboksilat materyal gruplarında, her iki cihazın kendi içerisindeki ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir uyum bulunurken (p<0,05), yumuşak akrilik ve polivinilsiloksan materyal gruplarında, her iki cihazın kendi içerisindeki ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir uyum saptanmadı (p>0,05). RFA cihazlarının, yalnızca stabilite değerlerinin yüksek olduğu durumlarda tekrarlayan ölçümlerde tutarlılık sağladığı, Osstell'in tekrarlanabilirliğinin Penguin RFA'ya göre daha yüksek olduğu tespit edildi. 
Anahtar Kelimeler: Primer stabilite, implant, Osstell, Penguin RFA.

Abstract:
Various methods and devices are used to measure the primer stability of the implants. The aim of this study was to evaluate the reliability and repeatability of Osstell and Penguin RFA in different materials. Forty implants in 4.3 mm in diameter and 10 mm in length were used for the study. There were 4 groups (n=10 samples) and in each group, implants were embedded in polyvinylsiloxane impression material, soft lining material, self-cured acrylic, and polycarboxylate cement that poured into metal rings, 15 mm in diameter and 12 mm in height. Osstell and Penguin RFA were used to measure the implant stability quontient (ISQ). The measurement were repeated 3 times for each sample. The Shapiro-Wilks test was used to assess the normality of the data. The results were evalauted using Kruskal Wallis test and Bonferroni Corrected Mann Whitney U test. The 'IntraClass Correlation Coefficient' was calculated to evaluate the correspondence between measurements. Significance level was set at p<0.05.  ISQ values in measurement with both Osstell and Penguin RFA were statistically higher in self-cured acrylic and polycarboxylate cement than soft lining material and polyvinylsiloxane (p<0.05). The repeatability was 90.5% in all measurements of the Osstell device and 60.9% in all measurements of the Penguin device (p<0.05). The complete consistency was observed in the values of both devices in the self-cured acrylic and polycarboxylate material groups (p<0.05), but no consistency was found between the values of both devices in the soft denture liner and polyvinylsiloxane material groups (p>0.05). In conclusion, the repeatability of the Osstell was found to be higher than Penguin RFA. Both devices provided consistency in repeated measures only when the stability values were high, depended on the materials.
Key words: Primary stability, implant, Osstell, Penguin RFA.