Tek cihazda birleştirilen infüzyon ve beslenme pompasının tasarımı ve klinikte uygulanması
The design and clinical application of a device, combining infusion and feeding pumps
Yazar: ZEHRA GÖK METİN
Danışman: DOÇ. DR. LEYLA ÖZDEMİR
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Endüstri ve Endüstri Mühendisliği = Industrial and Industrial Engineering ; Hemşirelik = Nursing
Dizin: Enteral beslenme = Enteral nutrition ; Hemşirelik = Nursing ; Tasarım = Design ; Tıbbi araç-gereç ve donanımlar = Equipment and supplies ; Tıbbi teknoloji = Medical technology ; İnfüzyon pompaları = Infusion pumps ; İnfüzyonlar-intravenöz = Infusions-intravenous

Özet:
Araştırmanın amacı, piyasada ayrı olarak bulunan intravenöz infüzyon pompası ile beslenme pompasını birleştiren, ilk yerli tasarım olan cihazın prototipinin üretilerek hemşireler tarafından değerlendirilmesidir. Araştırmanın ilk aşamasında piyasada mevcut olan pompaların kullanıldığı hastaların özellikleri ve bu pompalara ilişkin hemşire görüşleri elde edilmiştir. İlk aşama Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hastanesinde yatan intravenöz infüzyon desteği alan 120 hasta ve enteral infüzyon desteği alan 40 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın ikinci aşamasında pompanın prototipi tasarlanmış ve üretilmiştir. Üçüncü aşamada ise üretilen prototipe ilişkin uzman mühendisten ve 7 hemşireden görüş alınmıştır. Araştırmanın ilk aşamasında ?İntravenöz İnfüzyon ve Beslenme Pompası Kullanılan Hastalara İlişkin Veri Toplama Formları? kullanılmıştır. Birinci ve üçüncü aşamada hemşire görüşlerini almak için ?Kliniklerde İntravenöz ve Enteral PompalarıKullanan Hemşire Görüşleri Formu? kullanılmıştır. Çalışmamızda infüzyon süresi uzadıkça ve alınan mayi miktarı arttıkça hastalarda intravenöz tedavi komplikasyonu gelişme oranının arttığı, yoğun bakımlarda (ort. 2) kullanılan pompa oranının servislerden (ort. 1,1) yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Kliniklerdeki infüzyon pompalarına ilişkin hemşireler en çok cihazı kolay taşıma (%67,5) ve bataryanın dayanma süresi (%57,5) konularında sorun yaşadıklarını ifade etmişlerdir. Enteral pompalara ilişkin olarak hastaların daha çok nazogastrik yolla (%72,5) beslendiği; nazogastrik yolla beslenen hastalarda gastrostomiye oranla daha fazla komplikasyon yaşandığı (p<0,05) saptanmıştır. Kliniklerdeki enteral pompalara ilişkin hemşireler en çok bataryanın dayanma süresi (%52,5) ve pompaya ilişkin eğitim (%40) konularında sorun yaşamaktadırlar. Çalışma kapsamında üretilen prototip kolay taşınma ve monte edilme özelliklerine sahip olup, hemşirelerin çoğu üretilen pompaya ilişkin olumlu görüşler ifade etmişlerdir. Araştırma ile hemşirelerin sadece hasta bakımı değil, tıbbi cihaz tasarım faaliyetleri ile de sağlık hizmetlerindeki etkinliklerini arttırmaları önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: İnfüzyon, infüzyon pompası, enteral beslenme, tasarım, hemşire

Abstract:
Purpose of the research is to design a prototype of a device, which combines the intravenous infusion pump and feeding pump, and to get it evaluated by nurses. At the first stage of the research, the characteristics of patients which the conventional pumps are used and the opinions of the nurses on these pumps are obtained. First stage has been carried out with 120 patients having intravenous infusion support and 40 patients having enteral infusion support in the Adult Hospital of the Faculty of Medicine of University of Hacettepe. At the second stage of the research the prototype of the pump has been designed and produced. At the third stage, the opinions of the specialist engineer and 7 nurses are obtained. ?Data Forms for the Patients, Intravenous Infusion and Feeding Pumps used on? were used at the first stage. In order to obtain the opinions of the nurses in first and third stages, ?The Form for Opinions of the Nurses Using the Intravenous and Enteral Pumps in Clinics? was used. In our study, it is observed that the rate of complication development in intravenous treatment is increased as the infusion duration and fluid amount increases. It is found that the rate of pump usage in the intensive care unit (avg. 2) is higher than service units (avg. 1,1) (p<0,05). As for the infusion pumps in the clinics, the nurses had stated that they have problems mostly with the carriage of the device (%67,5) and the battery life (%57,5). As for the enteral pumps, it is observed that the patients are mostly fed by nasogastric way (%72,5) and it is found that the patients fed nasogastrically have more complications than gastrostomy (p<0,05). As for the enteral pumps in clinics, nurses have problems mostly with battery life (%52,5) and the training about the pump (%40). The prototype produced in this study is very portable and can be set easily. Nurses have stated positive opinions about the prototype. With the study, it is proposed not only patient care but also to increase the activities of nurses in health services with efforts to design the medical devices. Keywords: infusion, infusion pump, enteral nutrition, design, nurse