Bipolar ve unipolar depresyonda aleksitimi düzeylerinin karşılaştırılması ve yaşam kalitesi ile ilişkisi /
Yazar: ŞABAN KARAYAĞIZ
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA BAŞTÜRK
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Psikiyatri Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Affektif semptomlar = Affective symptoms ; Depresif bozukluk = Depressive disorder ; Depresyon = Depression ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Giriş ve Amaç
Çalışmalar, aleksitimi ile depresyon ve yaşam kalitesi arasında ilişki olduğunu göstermiştir. Unipolar (UD) ve Bipolar depresyon (BAB-D) ayırımının yapılması önemlidir. Bu çalışmada alexitimi düzeylerinin bu ayrımda belirleyici olup olmadığını araştırmayı planladık. Bu çalışmanın amacı, UD veya BAB-D tanısı konan hastaların aleksitimi düzeylerinin birbirlerinden ve sağlıklı kontrollerin aleksitimi düzeylerinden farklı olup olmadığını; UD veya BAB-D hastalarının aleksitimi düzeylerinin yaşam kalitesi ile ilişkili olup olmadığını araştırmaktır.
Yöntem
Çalışmamıza; UD tanısı konan 118 hasta, BAB-D tanısı konan 48 hasta ve herhangi bir psikiyatrik rahatsızlığı olmayan 96 kontrol olmak üzere toplam 262 kişi dahil edildi. Katılımcılara, Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDDÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Toronto Aleksitimi Ölçeği (TAÖ)-20 ve SF-36 Yaşam Kalitesi Ölçeği uygulandı.
Bulgular
UD ve BAB-D gruplarının TAÖ-20, HDDÖ ve BDÖ puanları, kontrol grubundan yüksekti (tüm karşılaştırmalar için p<0.001). UD ile BAB-D gruplarının TAÖ-20, HDDÖ ve BDÖ puanları arasında anlamlı fark yoktu. UD ve BAB-D gruplarının SF-36'nın fiziksel bileşen (FB) ve mental bileşen (MB) puanları, kontrol grubundan düşüktü (tüm karşılaştırmalar için p<0.001). UD ile BAB-D gruplarının FB ve MB puanları arasında anlamlı fark yoktu. UD ve BAB-D grubunda, HDDÖ ve BDÖ puanları ile SF-36 alt ölçeklerinin büyük bölümünün puanları, FB ve MB puanları arasında negatif ilişki vardı (p<0.050). UD grubunda, TAÖ-20 puanları ile SF-36'nın genel sağlık (GS), vitalite (Vit), emosyonel rol güçlüğü (ERG) ve mental sağlık (MS) alt ölçek puanları, ve MB puanları arasında negatif ilişkiler vardı (p<0.050). BAB-D grubunda TAÖ-20 puanları ile SF-36'nın Ağrı ve Vit alt ölçek puanları, ve FB puanları arasında negatif ilişkiler vardı (p<0.050).
Sonuç
Çalışmamızın sonuçları, UD ve BAB-D'de aleksitimi ve yaşam kalitesi düzeylerinin olumsuz olarak etkilendiğini gösterdi. Ek olarak, UD ve BAB-D olgularında, artan aleksitimi düzeyinin yaşam kalitesinde azalmaya neden olabileceğine dair kanıtlar elde ettik.

Anahtar Sözcükler: Aleksitimi, yaşam kalitesi, unipolar depresyon, bipolar depresyon.

Abstract:
Introduction and Objective
Studies have shown that alexithymia is associated with depression and quality of life. The differential diagnosis of Unipolar (UD) and Bipolar depression (BAB-D) is important. In this study, we planned to investigate wheather alexithymia levels are decisive in the differential diagnosis. Aims of this study were to investigate whether alexithymia levels of the patients diagnosed with UD or BAB-D are different from each other and from alexithymia levels of healthy controls; and to investigate whether alexithymia levels are associated with depression and quality of life in patients with UD or BAB-D.
Method
A total of 262 individuals including 118 patients diagnosed with UD, 48 patients diagnosed with BAB-D and 96 controls without any psychiatric disorder enrolled in our study. Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), Beck Depression Inventory (BDI), Toronto Alexithymia Scale (TAS)-20 and SF-36 Quality of Life Questionnaire (SF-36) were administered to the participants.
Results
TAS-20, HDRS and BDI scores of UD and BAB-D groups were higher than those of controls (p<0.001 for all comparisons). There was no significant difference in TAS-20, HDRS and BDI scores of UD and BAB-D groups. SF-36's physical (PC) and mental component (MC) scores of UD and BAB-D groups were lower than those of controls (p<0.001 for all comparisons). There was no significant difference in SF-36's PC and MC scores of UD and BAB-D groups. In UD and BAB-D groups, HDRS and BDI scores were negatively correlated with the scores of majority of SF-36 subscales, PC and MC scores (p<0.050). In UD group, TAS-20 scores were negatively correlated with scores of General Health (GH), Vitality (Vit), Role-Emotional (RE) and Mental Health (MH) subscale of SF-36 and MC scores. In BAB-D group, TAS-20 scores were negatively correlated with scores of Bodily Pain (BP) and Vit subscale of SF-36 and PC scores (p<0.050).
Conclusion
Our findings showed that the levels of alexithymia and quality of life are affected negatively. Additionally, we provided evidences that increasing level of alexithymia causes decrement in level of quality of life in cases with UD and BAB-D.

Key words: Alexithymia, quality of life, unipolar depression, bipolar depression.