Preterm bebekler ve anneleri arasındaki görüntülü görüşmenin bebeklerin fizyolojik parametrelerine ve anne-bebek bağlanmasına etkisi
The impact of video chat interactions between mother and preterm infant on physiological parameters of infant and mother-infant bonding
Yazar: SERAP KAYNAK
Danışman: PROF. DR. HATİCE BAL YILMAZ
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Ana-babaya bağlanma = Parental bonding ; Anneler = Mothers ; Bağlanma = Attachment ; Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebekler = Infant ; Fizyolojik parametreler = Physiological parameters ; Görüntülü telefon = Videophone

Özet:
Bu araştırma, YYBÜ'nde tedavi gören preterm bebekler ve anneleri arasındaki görüntülü görüşmenin bebeklerin fizyolojik parametrelerine ve anne-bebek bağlanmasına etkisini belirlemek amacıyla 17 Mart 2021- 15 Aralık 2021 tarihleri arasında, T.C. Sağlık Bakanlığı Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde yürütülmüştür.
Araştırma prospektif, randomize kontrollü, deneysel bir çalışmadır. Araştırmanın örneklemini 75 preterm bebek ve annesi oluşturmaktadır, örneklem belirlemede güç analizi kullanılmıştır (G*Power, 3.1.9.2). Verilerin toplanmasında "Anneye Ait Tanıtıcı Bilgi Formu", "Preterm Bebek Tanıtıcı Bilgi Formu", "Preterm Bebek Fizyolojik Parametreler İzlem Formu" ve ''Anne-Bebek Bağlanma Ölçeği (ABBÖ)'' kullanılmıştır. Araştırmada; YYBÜ'nde yatan preterm bebek ve annesi arasında görüntülü görüşmenin sağlandığı grup (Görüntülü Görüşme Grubu), YYBÜ'nde yatan preterm bebek ve annesi arasında görüntülü görüşme sırasında annenin bebeğine ninni söylediği grup (Görüntülü Görüşmede Ninni Söylenen Grup) ve kontrol grubu olmak üzere üç grup bulunmaktadır. Anne ve preterm bebek arasındaki görüntülü görüşmeler akıllı cihazlar aracılığı ile ''Zoom'' uygulaması üzerinden yapılmıştır. Veriler çalışma öncesi, sırası ve sonrası dönemde araştırmacı tarafından toplanmıştır. 
Araştırmada Görüntülü Görüşme, Görüntülü Görüşmede Ninni Söylenen ve Kontrol gruplarının çalışma öncesi, çalışma sonrası (7. gün) ve çalışmanın 30. günü ölçülen ABBÖ puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmuştur. Görüntülü Görüşme ve Görüntülü Görüşmede Ninni Söylenen grubun çalışma sonrası (7. gün)  ve çalışmanın 30. günü ABBÖ puanı çalışma öncesi ABBÖ puanından fazla olduğu saptanmıştır (p<0.01). Görüntülü Görüşme ve Görüntülü Görüşmede Ninni Söylenen grubun çalışma sonrası (7. gün)  ABBÖ puanları Kontrol grubuna göre daha yüksek ve istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.01). Preterm bebeklerin yedi günlük çalışma süreci sonunda fizyolojik parametrelerinde (KTA, Solunum, Satürasyon) Görüntülü Görüşme ve Görüntülü Görüşmede Ninni Söylenen Grupta Kontrol grubuna göre iyileşme ve istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olduğu saptanmıştır (p<0.05, p<0.01).
YYBÜ'lerinde anne ve preterm bebeği arasında yapılan görüntülü görüşme uygulamasının preterm bebeklerin fizyolojik parametrelerine iyileştirici etkisi olduğu ve anne-bebek bağlanmasını arttırdığı bulunmuştur. YYBÜ'lerinde, preterm bebeklerin fizyolojik parametrelerinde iyileşmeye ve anne-bebek bağlanmasında artmaya yarar sağlayacak görüntülü görüşme teknolojisinden yararlanılmasının etkili bir yöntem olarak kullanılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler; preterm bebek; anne sesi; görüntülü görüşme; fizyolojik parametre; ninni; bağlanma.

Abstract:
This study aims to determine the effect of video calls between preterm infants and their mothers treated in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) on the physiological parameters of infants and maternal-infant bonding. The study was carried out between March 17, 2021, and December 15, 2021, in the NICU of the Turkish Ministry of Health, Balıkesir Atatürk City Hospital.
The study is a prospective, randomized controlled, experimental study. The sample of the study consists of 75 preterm infants and their mothers. Power analysis was used for sampling (G*Power, 3.1.9.2). "Mother's Descriptive Information Form," "Preterm Baby Descriptive Information Form," "Preterm Baby Physiological Parameters Follow-up Form," and "Maternal-Infant Bonding Scale (MIBS)" were used to collect the data of the study. There were three groups in the study: the group in which the video call was provided between the preterm baby in the NICU and his mother (Video Call Group), the group in which the mother sang a lullaby to her preterm baby in the NICU during the video call (Video Call with Lullaby Group), and the control group. Video calls between the mother and the preterm infant were made via smart devices with the "Zoom" application. The data were collected by the researcher before, during, and after the study.
A statistically significant difference was found between the MIBS scores of the Video Call Group, Video Call with Lullaby Group, and control group measured before the study, 30th day of the study, and post-study (7th day), and. MIBS scores of Video Call Group and Video Call with Lullaby Group on the 30th day of the study and post-study (7th day) were found to be higher than pre-study MIBS scores (p<0.01). Post-study (7th day) MIBS scores of Video Call Group and Video Call with Lullaby Group were found to be higher and statistically significant compared to the control group (p<0.01). At the end of the seven-day study period, there was an improvement in the physiological parameters (HRF, Respiration, Saturation) of the preterm infants in the Video Call Group and Video Call with Lullaby Group compared to the Control group, and there was a statistically significant relationship (p<0.05, p<0.01).
This study had found that video calls between the mother and her preterm baby in the NICU have a healing effect on the physiological parameters of preterm infants and increase maternal-infant bonding. It is recommended to use video call technology as an effective method in NICUs, which will help improve the physiological parameters of preterm infants and increase maternal-infant bonding.
Keywords; preterm infant; maternal voice; video chat interactions;physiological parameter;lullaby; bonding.