İnsülin kalemi kullanan diyabet hastalarının insülin kalemi kullanımı bilgi ve davranış durumları
Knowledge and behavioral status of insulin pen use of insulin PEN user diabetes patients
Yazar: AYŞENUR HACISALİHOĞLU
Danışman: PROF. DR. FARUK AKSOY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Trabzon Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Bilgi düzeyi = Level of knowledge ; Davranış = Behavior ; Diabetes mellitus = Diabetes mellitus ; İnsülin = Insulin ; İnsülin kalemi = Insulin pen

Özet:
GİRİŞ: Diabetes Mellitus (DM) hastasının günlük olarak çok sayıda öz yönetim kararı alması ve karmaşık olabilecek tedavileri uygulaması gerekir. Etkin bir diyabet öz yönetimi için birey yeterli bilgi birikimine ve yeterli öz bakım becerisine sahip olmalıdır. Bu çalışmada, insülin kalemi kullanan DM hastalarının insülin kalemi kullanımı hakkındaki bilgi ve davranış durumlarını değerlendirmeyi amaçladık.
	MATERYAL VE METOD: Çalışma, 29.06.2022 ile 15.08.2022 tarihleri arasında yürütülen gözlemsel tipte kesitsel bir araştırmadır. Araştırmacılar tarafından literatür taranarak oluşturulan anket formu, SBÜ Trabzon Kanuni Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji polikliniğine başvuran insülin kalemi kullanan 169 DM hastasına uygulanmıştır. Bu anket formu ile katılımcıların sosyodemografik özellikleri, DM ile ilişkili durumları ve insülin kalemi kullanımı hakkındaki bilgi ve davranış durumları sorgulanmıştır. 
	BULGULAR: Katılımcılarımıza sorulan 22 bilgi sorusunda doğru cevap sayısı ortancası 18 4 (%81,8), doğru uygulama sayısı ortancası 17 4 (%77,3) olarak bulundu. Yaş ile doğru cevap ve doğru uygulama sayısı arasında negatif korelasyon mevcuttu (sırasıyla; p<0,001/r=-0,500 ve p<0,001/r=-0,463). Diğer demografik özelliklere bakıldığında normal kilodakilerin, lise ve üstü eğitimi olanların ve çalışanların doğru cevap sayısı ortancaları daha yüksekti (sırasıyla; p=0,006, p<0,001 ve p=0,003). Kadınların, normal kilodakilerin, bekarların, lise ve üstü eğitimi olanların, çalışanların ise doğru uygulama sayısı ortancaları daha yüksekti (sırasıyla; p=0,002, p<0,001, p=0,044, p=0,019 ve p=0,006). Diyabet başlangıç yaşı ve insülin kalemi başlangıç yaşı ile doğru cevap ve doğru uygulama sayısı arasında negatif korelasyon mevcuttu (sırasıyla; p<0,001/r=-0,544, p<0,001/r=-0,566, p<0,001/r=-0,342 ve p<0,001/r=-0,392). İnsülin kalemi kullanım süresi ile doğru cevap sayısı arasında pozitif korelasyon varken doğru uygulama sayısı ile arasında korelasyon mevcut değildi (sırasıyla; p<0,001/r=0,296 ve p=0,125/r=0,118). Günde kaç kez insülin enjeksiyonu yapıldığı ile hem doğru cevap hem de doğru uygulama sayısı arasında pozitif korelasyon mevcuttu (sırasıyla; p<0,001/r=0,390 ve p<0,001/r=0,251). Ek kronik hastalığı olmayanlarda doğru cevap ve doğru uygulama sayısı ortancaları daha yüksekti (sırasıyla; p<0,001 ve p<0,001). Katılımcıların insülin kalemi kullanımı hakkında aldığı eğitim sayısı arttıkça doğru cevap sayısı artmaktaydı ancak eğitim sayısı ile doğru uygulama sayısı arasında korelasyon yoktu (sırasıyla p<0,001/r=0,298, p=0,114/r=0,122).
	SONUÇ: Çalışmamıza katılan diyabet hastalarının insülin kalemi kullanımı hakkında bilgi eksiklikleri ve uygulamada hataları olduğunu gördük. Bilgi düzeyinin ve doğru uygulama durumlarının demografik özellikler ve DM ilişkili durumlarla değişkenlik gösterdiğini tespit ettik. Bu konuda katılımcıların aldığı eğitim sayısı arttıkça bilgi düzeyinin yükseldiğini ancak uygulamadaki hataların azalmadığını saptadık.
	ANAHTAR KELİMELER: Diabetes Mellitus, insülin, insülin kalemi

Abstract:
INTRODUCTION AND OBJECTIVE: The Diabetes Mellitus (DM) patient needs to make many self-management decisions daily and apply treatments that can be complex. For an effective diabetes self-management, the individual should have sufficient knowledge and adequate self-care skills. In this study, we aimed to evaluate the knowledge and behavior of DM patients using insulin pen about insulin pen use.	MATERIAL AND METHODS: Our study is an observational type cross-sectional study conducted between 29.06.2022 and 15.08.2022. The questionnaire form, which was created by the researchers by scanning the literature, was applied to 169 DM patients using an insulin pen who come to the SBU Trabzon Kanuni Training and Research Hospital Endocrinology polyclinic. With this questionnaire, the sociodemographic characteristics of the participants, their DM related status, and their knowledge and behavior about the use of insulin pen were questioned.
	RESULTS: The median number of correct answers in 22 knowledge questions asked to our participants was 18 4 (81.8%), and the median number of correct applications was 17 4 (77.3%). There was a negative correlation between age and the number of correct answers and correct applications (respectively; p<0,001/r=-0,500 and p<0,001/r=-0,463). Considering other demographic characteristics, the median number of correct answers was higher for those with normal weight, those with high school or higher education, and employees (respectively; p=0,006, p<0,001 and p=0,003). The median number of correct practices was higher for women, normal weight people, single people, those with high school or higher education, and employees (respectively; p=0,002, p<0,001, p=0,044, p=0,019 and p=0,006). There was a negative correlation between the age of onset of diabetes and the age of insulin pen onset, and the number of correct answers and correct administrations (respectively; p<0,001/r=-0,544, p<0,001/r=-0,566, p<0,001/r=-0,342 and p<0,001/r=-0,392). While there was a positive correlation between the duration of insulin pen use and the number of correct answers, there was no correlation between the number of correct applications (respectively; p<0,001/r=0,296 and p=0,125/r=0,118). There was a positive correlation between the number of injections per day and both the correct answer and the number of correct applications (respectively; p<0,001/r=0,390 and p<0,001/r=0,251). The medians of correct answers and correct applications were higher in patients without additional chronic disease (respectively; p<0,001 and p<0,001). The number of correct answers increased as the number of participants received training on insulin pen use, but there was no correlation between the number of correct applications (respectively; p<0,001/r=0,298, p=0,114/r=0,122).
	CONCLUSION: We have seen that diabetic patients participating in our study have lack of knowledge about the use of insulin pen and mistakes in practice. We have determined that the level of knowledge and correct application situations vary with demographic characteristics and disease status. We found that as the number of training received by the participants increased, the level of knowledge increased, but the errors in the application did not decrease.
	KEYWORDS: Diabetes Mellitus, insulin, insulin pen