Ağız içi yağ çekme (oil pulling) işleminin doğal diş ve farklı estetik materyallerin optik özelliklerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of oil pulling on the optical properties of natural teeth and various aesthetic materials
Yazar: NESİM ŞAHİN
Danışman: PROF. DR. SEDANUR TURGUT
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Çalışmanın amacı, kahve solüsyonunda ekstrinsik renklendirilen farklı yapıdaki estetik materyallere ve doğal dişlere yağ çekme işlemi uygulayarak, yağ çekme işleminin optik özelliklere etkisinin değerlendirilmesidir.
Doğal daimi diş ve estetik CAD/CAM materyallerinden (Tetric CAD (TC), Telio CAD (T), Cerasmart (CS), Lava Ultimate (LU) ve IPS E.max ZirCAD (ZC); (5x5x1 mm boyutlarında)) oluşan toplam 70 adet örnek incelendi (n=10). Örneklerin L*, a*, b* değerleri başlangıç aşamasında (L0*, a0*, b0*) spektrofotometre (VITA Easyshade, Germany) ile ölçüldü. Ekstrinsik renklenme için kahve solüsyonuna bırakılan örneklerin 7.,14. ve 21. günlerde L*, a*, b* değerleri (L7k*, a7k*, b7k*, L14k*, a14k*, b14k*, L21k*, a21k*, b21k*) kaydedildi. Renklendirme işlemi sonrası 7., 14., 21., günlerde örneklere yağ çekme işlemi (hindistan cevizi yağı ile) uygulandı. Yağ çekme işlemi sonrası 7., 14. ve 21. günlerde tekrar L*, a*, b* değerleri (L7op*, a7op*, b7op*, L14op*, a14op*, b14op*, L21op*, a21op*, b21op*) kaydedildi. Renk değişim miktarları (∆E00*) hesaplandı. İstatiksel analiz için Tek Yönlü ANOVA ve Tukey's Post–hoc Testleri; ve Eşleştirilmiş Örneklem T–testi kullanıldı (p<0.05).
Tüm gruplarda ekstrinsik renklemeye maruz kalan örneklere uygulanan yağ çekme işlemi, optik parametrelerde anlamlı fark oluşturdu (p<0.05). Yağ çekme işlemi, L* değerlerini; 7. gün TC, DD, ZC gruplarında; 14. gün LU, CE, TC, T, ZC, DD gruplarında; 21. gün LU, TC, T, ZC, DD gruplarında arttırdı (p<0.05). a* değerleri 7. gün ve 14. günde LU, CE, T gruplarında; 21. gün LU, T ve ZC gruplarında arttı (p<0.05). b* değerleri ise; 7. ve 14. günlerde LU, CE, TC, T gruplarında; 21. gün LU, CE, TC, T, DD ve ZC gruplarında azaldı (p<0.05). Yağ çekme işlemi 7., 14., ve 21. gün sonunda grupların tamamında ∆E00* değerlerinde azalmaya neden oldu (p<0.05) (T grubu 7. gün hariç, p= 0,462).  LU, TC, DD gruplarının ∆E00* değerleri tüm zaman dilimlerinde klinik olarak 'uyumsuz' (1.8˂∆E00*) düzeyde bulundu. En iyi renk stabilitesini tüm zaman dilimlerinde, yağ çekme işlemi sonrası ZC grubu 'klinik kabul edilebilir' düzeyde gösterdi. 
Ekstrinsik renklemeye maruz kalan doğal diş/ estetik restoratif materyallerde yağ çekme methodunu uygulamak, parlaklığı artırıp daha mavi ve kırmızı yönünde renk değişimine neden oldu. Sonuç olarak, yağ çekme methodunun optik değerleri olumlu etkilediğini söyleyebiliriz. 
Anahtar Kelimeler: Oil pulling (yağ çekme), CAD-CAM, renk, hindistan cevizi yağı.

Abstract:
This study aims to evaluate the effect of oil pulling on the optical properties of various aesthetic materials and natural teeth that were extrinsically stained at coffee solution.
A total of 70 samples, including natural permanent teeth and aesthetic CAD/CAM materials (Tetric CAD (TC), Telio CAD (T), Cerasmart (CS), Lava Ultimate (LU), and IPS E.max ZirCAD (ZC); dimensions of 5x5x1 mm), were examined (n=10). The L*, a*, and b* values of the samples were measured at baseline (L0*, a0*, b0*) using a spectrophotometer (VITA Easyshade, Germany). The L*, a*, and b* values of the samples, which were immersed in a coffee solution for extrinsic staining, were recorded on the 7th, 14th, and 21st days (L7k*, a7k*, b7k*, L14k*, a14k*, b14k*, L21k*, a21k*, b21k*).  After staining, oil pulling (with coconut oil) was applied to the samples at 7th, 14th, and 21st days, After oil pulling process L*, a*, and b* values (L7op*, a7op*, b7op*, L14op*, a14op*, b14op*, L21op*, a21op*, b21op*) were again recorded. Color changes values (∆E00*) were calculated. Statistical analysis was performed using One-Way ANOVA, Tukey's Post-hoc Tests, and Paired Sample T-tests (p<0.05).
Oil pulling significantly affected the optical parameters of all groups that exposed to extrinsic staining (p<0.05). Oil pulling increased L* values at TC, DD, and ZC groups on the 7th day; LU, CE, TC, T, ZC and DD groups on the 14th day; and LU, TC, T,  ZC, and DD groups on the 21st day (p<0.05). a* values increased at LU, CE and T groups on the 7th and 14th days;and at LU, T and ZC groups on the 21st day (p<0.05). b* values decreased at LU, CE, TC and T groups on the 7th and 14th days; and at LU, CE, TC, T, DD and ZC groups on the 21st day (p<0.05). Oil pulling reduced ∆E00* values at all groups on the 7th, 14th, and 21st days (p<0.05), (except for the T group on the 7th day,  p= 0,462). The ∆E00* values of the LU, TC, and DD groups were found to be 'clinically unacceptable' (∆E00*>1.8) at all time points. ZC group demonstrated the best color stability, maintaining 'clinically acceptable ' level after oil pulling process for all time points.
Applying oil pulling method to extrinsically stained natural teeth/ aesthetic restorative materials increased brightness and led to color changes towards the blue and red spectrums. As a result, we can say that oil pulling method positively affected the optical properties.

Keywords: Oil pulling, CAD-CAM colour, coconut oil.