Ratlarda deneysel orşit modelinde kontralateral antisperm antikor hasarı ve p/e-selektin blokajı ile testiküler hasarın önlenmesi
Evaluatıon of alteratıons due to antısperm antıbody ın contrlateral testıs and protectıve effect of p/e selectın blockage ın experımental orchıtıs
Yazar: ÖZKAN CESUR
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA KEMAL ASLAN
Kırıkkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Çocuk Cerrahisi = Pediatric Surgery
Dizin: Antikorlar = Antibodies ; Antispermatojenik ajanlar = Antispermatogenic agents ; Orşit = Orchitis ; P-selektin = P-selectin ; Testiküler hastalıklar = Testicular diseases ; Testis = Testis

Özet:
Amaç: Orşitte antimikrobiyal tedavinin ve nötrofil infiltrasyonuna neden olarak kan testis bariyerinin bozulmasına neden olan P/E selektin'in blokajının kontralateral testis hasarını önlemede etkinliğini değerlendirmek üzere deneysel bir çalışma yapılmıştır.Gereç ve Yöntem: Her grupta 6 adet sıçanın kullanıldığı 6 grup oluşturuldu. Kontrol grubu (KG) testisler çıkarılırken, sham grubunda (SG) 1 ml SF enjeksiyonu yapıldı. Orşit modeli (OG) sağ testise 0.1 ml 106 cfu/ml E.coli (0:6 strain) ve 1 ml SF enjekte edilerek elde edildi. Antimikrobiyal tedavi grubuna (AG) orşit oluşturulduktan 24 saat sonra siprofloksasin (50 mg/kg,Im) yapıldı. P/E selektin blokaj grubuna (PESG) P/E-selektin antikoru (100 microrg-mixture, IM). Son tedavi grubunda (TG) orşit sonrası hem siprofloksasin hem de P/E-selektin antikoru verildi. Antibiyotik verilen gruplarda tedaviye 14 gün devam edilip 0 ve 14. Günlerde antisperm antikor (ASA), p-selektin ve e-selektin için serum örneği alındı. Johansen skoru ile testiküler hasarı değerlendirilmek üzere 14. günün sonunda sağ ve sol testisler çıkarıldı.Sonuçlar: Orşit oluşturulan tüm gruplarda (OG, AG, PESG ve TG) SG'ye oranla 14. Günlerde ASA düzeylerinde anlamlı artış saptandı (p<0.05). P/E-selektin antikoru verilmeyen gruplarda (OG ve AG). TG'de ASA düzeylerinin AG'ye göre azaldığı (p<0.05), ancak PESG grubunda benzer azalmanın gözlenmediği izlendi (p>0.05). Histopatolojik incelemede sağ testiste AG ile OG arasında anlamlı fark bulunmamaktadır (p>0.05). TG ve PESG'de ise OG'ye oranla lenfosit sayılarında azalma olurken Johansen skorları ise artmış bulunmuştur (p<0.05). Gruplarda sağ ve sol testisler karşılaştırıldığında yalnız AG ve OG'de kontrlateral testiste Johansen skorları artmış bulunmuştur (p<0.05).Tartışma: P/E-selektin blokajı antimikrobiyal tedavi ile birlikte verilmesi durumunda ASA oluşumunu azaltmaktadır. P/E-selektin blokajı yapılmayan gruplarda kontralateral testiste orşit olan tarafa göre histopatolojik hasarda artış gözlenmektedir.

Abstract:
Aim: An experimental study was performed to evaluate the efficacy of antimicrobial theraphy and preventive effect of p/e-selectin blockage (a cause of blood testicle damage due to neutrophyl infiltration) in contrlateral testis in experimental orchitis.Materials and Methods: The 6-group covering each group of 6 rats was created. When the control group (CG), the testes removed, 1 ml saline was injected in the sham group (SG). Orchitis model (OM) was obtained by injecting 0.1 ml 106 cfu/ml E.coli (0:6 strain) and 1 ml saline in the right testis. In antimicrobial treatment group (AG), the ciprofloxacin (50 mg / kg, Im) were given 24 hours after orchitis. In P / E selectin blockade group (PESG), P/E-selectin antibody (100 microrg-mixture, IM) were given. In the last treatment group (TG), antibiotics were given as well as P / E-selectin antibody. In the groups which received antibiotic treatment, serum samples for antisperm antibody (ASA), P-selectin and E-selectin for in were taken on the 0. and 14. day, when the treatment were proceed for 14 days. The right and left testes were removed at the end of 14. day, to evaluate Johansen score and testicular damage.Results: In OG, AG, PESG ve TG, ASA levels were significantly increased when compared to SG at day 14 (p<0.05).In groups which did not received P/E-selectin antibody (OG and AG) serum p/e-selectin levels were significantly increased at 14th day (p<0.05). In TG, ASA levels were decreased with respect to AG (p<0.05), however PESG did not cause similar decrease (p>0.05). Histopathologic evaluation showed no difference between AG and OG in right testicle (p>0.05). In TG and PESG, lymphocyte numbers were decreased and Johansen scores were decreased when compared to OG (p<0.05). When right and left testicles were compared only AG and OG had increased Johansen scores in contrlateral testis (p<0.05).Conclusion: P/E-selectin blockage decreases ASA levels when used with antimicrobial treatment. In groups without P/E-selectin blockage contrlateral testis show increased histopathologic injury when compared to testis with orchitis.