2020-2023 yılları arasında N.E.Ü hastanesiadli tıp polikliniği' ne trafik kazasınedeniyle adli rapor düzenlenmesi içinbaşvuran olguların retrospektifincelenmesi
Retrospective examination of cases applicable to N.E.Ühospital forensic medicine polyclinic for a forensic reportdue to a traffic accident between 2020 and 2023
Yazar: AHMET RUŞEN ŞEN
Danışman: PROF. DR. ŞERAFETTİN DEMİRCİ
Necmettin Erbakan Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Adli Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Adli Tıp = Forensic Medicine

Özet:
Giriş ve amaç: Trafik kazaları, dünya çapında yaralanmalara, ölümlere ve
sakatlıklara sebep olan küresel bir halk sağlığı problemidir. Trafik kazaları özellikle çocuk
ve genç yaş bireylerin ölümlerinin en büyük sebebi durumundadır.
Bu çalışmada, Necmettin Erbakan Üniversitesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim Dalı
Polikliniği'ne trafik kazası sonrası haklarında adli rapor düzenlenmesi amacıyla
yönlendirilen hastaların tıbbi kayıtları değerlendirilmiştir. Bu belgelerden elde edilen
verilerden, olguların demografik özellikleri, kaza tarihleri, trafikte bulunma şekilleri,
koruyucu ekipman kullanımı, alkol kullanımı ve yaralanan vücut bölgelerinin
değerlendirilmesi yapılarak yaralanmaların Türk Ceza Kanunu' nda Tanımlanan Yaralama
Suçlarının Adli Tıp Açısından Değerlendirilmesi Rehberi parametrelerine göre incelenmesi
gerçekleştirildi. Çalışmadan elde edilen bulgular doğrultusunda literatüre katkı sağlayarak
trafik kazalarının bireyler üzerinde ki etkilerinin belirlenmesi ve trafik kazalarının
önlenebilmesi için yapılması gereken tedbirlere yönelik farkındalık oluşturulması
amaçlanmıştır.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma verileri, adli makamlar tarafından 01 Ocak 2020 – 31
Aralık 2022 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Hastanesi Adli Tıp Anabilim
Dalına trafik kazası ile yaralanma sonucu adli rapor düzenlenmesi için yönlendirilmiş 711
olgunun acil servis epikrizleri, genel adli muayene raporları, konsültasyon notları, çekilen
direkt grafi ve bilgisayarlı tomografi görüntüleri, laboratuvar testleri, epikriz notları ve
poliklinik kontrol muayenelerine ait kayıtları ve Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp
Fakültesi Adli Tıp Polikliniği arşivi ile hastanemiz ENLİL (hastane otomasyon sistemi) ve
PACS (digital görüntüleme sistemi) sistemlerinden faydalanılarak geriye dönük olarak
değerlendirilmiştir.
v
Bulgular: Trafik kazası sonucu yaralanan olguların 501'i (%70,5) erkek, 210'u
(%29,5) kadın olarak belirlenmiştir. Olguların 168'i (%23,6) <18 yaş, 142'si (%20,0) 19-27
yaş grubundaydı. Trafik kazalarının mevsim olarak en fazla sonbahar mevsiminde, ay olarak
ise en fazla %13,6'lık oran ile Temmuz ayında gerçekleştiği ve gün olarak %15,8 ile en
fazla Cuma günü gerçekleştiği görüldü. Kaza türü olarak %41,5'inin araç içi trafik kazası ,
%47,7'sinin araç dışı trafik kazası olduğu saptandı. Araç içi trafik kazası olgularının
%79,0'ının (n=233) otomobil ile, araç dışı trafik kazası olgularının ise %44,2'sinin (n=150)
motosiklet ile gerçekleştiği görüldü. Olgularda en sık yaralanan bölge %58,1 ile baş/boyun
bölgesi olarak saptandı. Kafa içi organlar tüm olgularda en fazla yaralanan organ olarak
tespit edildi. Tüm olgularda yaralanmaların %26,4'ünün basit tıbbi müdahale ile giderilebilir
nitelikte olduğu, %30,8'inde yaşamsal tehlike oluşturacak nitelikte olduğu görüldü. Tüm
olguların %65,8'inde kemik kırığı geliştiği, araç dışı trafik kazası olgularında daha fazla
kemik kırığı geliştiğinin ve kırıkların daha ağır nitelikte olduğunun tespit edildi. Tüm
olgularda en fazla kırılan kemiğin kosta kemikleri olduğu görüldü.
Sonuç: Trafik kazalarına bağlı yaralanma ve ölümlerin azaltmak için ülke çapında
trafik eğitim seferberliği başlatılmalı ve çocukluk çağından itibaren trafik eğitimi verilerek
trafik kültürü oluşturulmalıdır. Trafik kazalarının daha sık gerçekleştiği dönemlerde
denetimler artırılarak trafik kurallarına uyum artırılmalıdır. Karayolu trafik yükünü azaltmak
için demir yolu, hava yolu ve deniz yolu ulaşımı teşvik edilmelidir. Trafik güvenliğinin
artırılması için ileri güvenlik sistemleriyle donatılmış yeni araçların kullanımı teşvik
edilmelidir. İncinebilir yol kullanıcılarının kask ve koruyucu ekipman kullanımı, araç içi
sürücü ve yolcuların emniyet kemeri kullanımı, çocuk koltuğu kullanımı sağlanmalıdır. Ülke
genelinde bisiklet yollarının daha yaygın olması yönünde çalışmalar yapılmalıdır.
Anahtar kelimeler: Adli rapor, trafik kazası, yaralanma.

Abstract:
Introduction and objectives: Traffic accidents are a global public health problem
that results in injuries, fatalities, and disabilities worldwide. Traffic accidents are the
leading cause of death among children and young adults.
In this study, the medical records of patients referred to the Forensic Medicine
Department's outpatient clinic at Necmettin Erbakan University Hospital for the purpose of
obtaining forensic reports following traffic accidents were evaluated. The data obtained from
these documents were evaluated regarding the demographic characteristics of the cases,
accident dates, modes of traffic participation, use of protective equipment, alcohol
consumption, and the injured body regions. Subsequently, an analysis of the injuries was
conducted according to the parameters outlined in the Guide to the Forensic Medical
Assessment of Bodily Injury Crimes Defined in the Turkish Penal Code. Based on the
findings obtained from the study, it is aimed to contribute to the literature by identifying the
effects of traffic accidents on individuals and raising awareness about the measures that need
to be taken to prevent traffic accidents.
Materials and methods: The data for this study were retrospectively evaluated using
the emergency department discharge summaries, general forensic examination reports,
consultation notes, direct radiographs, computed tomography images, laboratory test results,
discharge notes, and outpatient follow-up records of 711 cases referred to the Forensic
Medicine Department of Necmettin Erbakan University Hospital for forensic report
preparation due to traffic accident-related injuries between January 1, 2020, and December
31, 2022. Additionally, records from the Forensic Medicine Clinic archive of the Faculty of
vii
Medicine at Necmettin Erbakan University, as well as the ENLIL (hospital automation
system) and PACS (digital imaging system) from our hospital, were utilized.
Findings: Among the cases injured as a result of traffic accidents, 501 (70.5%) were
male and 210 (29.5%) were female. Among the cases, 168 (23.6%) were under 18 years of
age, while 142 (20.0%) were in the 19-27 age group. Traffic accidents predominantly
occurred in the autumn season, while July had the highest monthly incidence at 13.6%. When
evaluated by day of the week, accidents were most frequently reported on Fridays,
accounting for 15.8% of the total. In terms of accident type, it was found that 41.5% were
classified as in-vehicle traffic accidents, while 47.7% were categorized as out-of-vehicle
traffic accidents. It was observed that 79.0% (n=233) of in-vehicle traffic accident cases
involved automobiles, while 44.2% (n=150) of out-of-vehicle traffic accident cases involved
motorcycles. The most frequently injured area among the cases was identified as the
head/neck region, accounting for 58.1%. Intracranial organs were identified as the most
frequently injured organs across all cases. It was found that 26.4% of the injuries in all cases
were of a nature that could be addressed with simple medical intervention, while 30.8%
posed a life-threatening risk. It was determined that 65.8% of all cases experienced bone
fractures, with a higher incidence of fractures in out-of-vehicle traffic accident cases, which
were also found to be of a more severe nature. In all cases, the most commonly fractured
bones were identified as the ribs.
Conclusion: To reduce injuries and fatalities related to traffic accidents, a nationwide
traffic education campaign should be initiated, and traffic education should be provided from
childhood to foster a culture of traffic. During periods when traffic accidents are more
frequent, enforcement should be intensified to improve compliance with traffic regulations.
To reduce road traffic load, the use of rail, air, and maritime transportation should be
encouraged. The use of new vehicles equipped with advanced safety systems should be
promoted to enhance traffic safety. Vulnerable road users should be encouraged to use
helmets and protective gear, while in-vehicle drivers and passengers should be mandated to
use seat belts, and the use of child safety seats should be ensured. Efforts should be made to
increase the prevalence of bicycle lanes throughout the country.
Keywords: Forensic report, traffic accident, injury.