Oküler hipertansiyon tanılı hastalarda santral kornea kalınlığı ve retina sinir lifi tabakası kalınlığının karşılaştırılması
To identify the relationship between central corneal thickness (CCT) with retina nevre fiber layer thickness(RNFL) in patients with ocular hypertension.
Yazar: GAMZE MUMCU TAŞLI
Danışman: PROF. DR. BELGİN İZGİ
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Glokom = Glaucoma ; Kornea = Cornea ; Korneal hastalıklar = Corneal diseases ; Nöropatiler = Neuropathies ; Oküler hipertansiyon = Ocular hypertension ; Retina = Retina ; Sinir lifleri = Nerve fibers ; Tomografi = Tomography

Özet:
AMAÇ: Oküler hipertansiyon tanılı hastalarda merkezi kornea kalınlığı ile retina sinir lifi tabakası kalınlığı (RSLT) arasındaki ilişkiyi belirlemek amaçlanmıştır.METOD: Çalışmaya kliniğimizde takipli 38 oküler hipertansiyonlu hasta ve 38 kontrol grubu dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet ve GİB değerleri kaydedilmiştir. Hastalar kornea kalınlıklarına göre 3 gruba ayrılmıştır (<550µ, 550-579 µm ve ?580 µm). Merkezi kornea kalınlığını ölçmek için ultrasonik pakimetri, retina sinir lifi tabakasını (ortalama, superior ortalama, inferior ortalama) ve ganglion hücre kompleksini ölçmek için spektral optik kohorens tomografi (OCT) kullanılmıştır.SONUÇLAR: Gruplar arasında merkezi kornea kalınlığı ve retina sinir lifi tabakası (ortalama, superior ortalama, inferior ortalama) kalınlığı ölçümleri karşılaştırılmıştır. Oküler hipertansiyon grubunda merkezi kornea kalınlığı, kontrol grubuna göre anlamlı oranda yüksek bulunmuştur.(p< 00.5). OHT grubundaki SKK<550µm olan olguların üst kadran RSLT kalınlıkları, SKK 550-579µm ve SKK> 579µm olan olguların üst kadran RSLT kalınlıklarından anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.01). SKK 550 - 579 µm olan olguların üst kadran RSLT kalınlıkları, SKK> 579µm olan olguların üst kadran RSLT kalınlıklarından anlamlı olarak düşük bulundu (p<0.01). OHT grubunda, SKK ile ortalama RSLT ve alt kadran RSLT arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki bulunamadı (p>0.05). Kontrol grubundaki olgularda; SKK ile ortalama RSLT, alt kadran RSLT ve üst kadran RSLT arasında istatistiksel açıdan anlamlı ilişki bulunamadı (p>0.05). OHT grubunda olgularda ve kontrol grubunda SKK ile ortalama, alt kadran ve üst kadran GHK arasında istatiksel açıdan anlamlı ilişki bulunmadı.TARTIŞMA: Merkezi kornea kalınlığı < 550 µm olan oküler hipertansiyonlu hastalar glokom gelişim açısından yüksek risk taşımaktadır ve bu hastalara yakın takip yapılması önerilmektedir.

Abstract:
PURPOSE: To identify the relationship between central corneal thickness (CCT) with retina nevre fiber layer thickness(RNFL) in patients with ocular hypertension.METHODS: 38 ocular hypertensive eyes and 38 control eyes included in this study whose were already control our clinic. Both groups were stratified into CCT (<550µ , 550- 579 µm ve ?580 µm). corneal subjects. Ultrasonic pachimetry was used to evaluated central corneal thickness spectral OCT was used to evaluate retina nevre fiber thickness( avarage, superior avarage, inferior avarage) and ganglion cell compleks.RESULTS: Central corneal thickness and retinal nevre fiber layer( avarage, superior avarage, inferior avarage) results are compared each groups. Central corneal thickness results in ocular hypertension groups are higher compared the control groups. Superior quadrant RNLF results are thinner in case with CCT <550µ then cases with CCT 550- 579 µm ve ?580 µm. (p<0.01). Superior quadrant RNFL results are thinner in case with CCT 550- 579 µm then cases with ?580 µm (p<0,01). In ocular hypertension groups there is no significant correlated between CCT and mean RNFL, inferior quadrant RNLF (p>0.05).In control groups there is no significant correlated with CCT and retinal nevre fiber layer (avarage, superior avarage, inferior avarage) (p>0.05).Ocular hypertension and control groups are no significant correlated with CCT and avarage, superior avarage, inferior avarage ganglion cell compleks.CONCLUSIONS: Ocular hypertensives with CCT < 550 µm may represent patients who have either very early undetected glaucoma. This may in part explain the higher risk of these patients for progression to glaucoma.Keywords: Ocular hypertension, central corneal thickness, optical cohorence tomography.