Mide kanseri olan hastalarda fungal enfeksiyon görülme sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of the frequency of fungal infection in patients with stomach cancer followed in Kütahya Evliya Çelebi Hospital Oncology Service between 2017 and 2023
Yazar: ÇAĞLAR EYLEN
Danışman: PROF. DR. MEHMET ALİUSTAOĞLU
Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases

Özet:
Amaç: Mide malign neoplazmı olan hastalarda Candida Albicans ve diğer Fungus 
türleri enfeksiyonu görülebilmektedir. Bu enfeksiyonların bir kısmı da fırsatçı enfeksiyon 
olarak ortaya çıkmaktadır.Biz bu çalışmada tüm Fungus türlerinin malign mide neoplazmı 
tanısı konulmuş hastalarda görülme sıklığının biyopsi materyallerinin incelemek suretiyle 
araştırılmasını amaçladık.
Yöntem: Tıbbi Onkoloji-İç Hastalıkları polikliniklerinde takip edilen 2012-2023 
yıllarında mide malign neoplazmı tanısı ile 18 yaş üstü 81 hasta retrospektif olarak 
çalışmaya alındı Bu hastalardan sadece 2017 yılından sonraki 51 tanesinin tanı anındaki 
biyopysi materyaline ulaşıldı. Hastaların tanı aldığı yıllara ait gastrik fungal patolojisi 
tekrar HE ve PAS boyama yöntemleriyle fungus açısından değerlendirildi.
Fungal enfeksiyonların kanser olguları ile ilişkisi ya da kanserli hastalarda fungal 
enfeksiyonlar nispeten daha az çalışmaya konu olmuştur. Ancak bu çalışmalarda her ne 
kadar bir genelleme yapmak mümkün olmasa da, klinik tablonun nispeten daha kötü 
olduğu olgularda fungal enfeksiyon prevelans ve insidansı daha yüksek oranlarda 
seyretmekte olduğunu öne sürmek mümkündür.
Cinsiyete göre mide kanseri ile ilgili yapılan çalışmalarda, genel olarak kadınlara 
kıyasla erkeklerde mide kanserinin daha fazla olduğu rapor edilmektedir. Bizim 
çalışmamızda da, kadınlara göre erkeklerde mide kanserinin daha yaygın olduğu 
görülmektedir.
Yapılan benzer araştırmalarda ileri yaşın beslenme ve diğer risk faktörlerinin 
arasında mide kanseri için önemli bir risk faktörü olduğu rapor edilmektedir. Bizim bu 
araştırmamızda da genel olarak elde etmiş olduğumuz bulgular literatür ile uyumlu olarak 
değerlendirildi.
Genel olarak yapılan çalışmalarda, kadınlarda fungal enfeksiyonlara daha sık 
rastlanmaktadır. Bizim araştırmamızda da kadınlarda fungal enfeksiyon oranı daha yüksek 
çıktı. Bu sonuç literatür ile uyumlu bulgu olsa da, gruplar arasındaki farklar istatistiksel 
olarak anlamlı değildi.
Mide kanserli hastalarda mortalite ile cinsiyet arasındaki ilişkiyi inceleyen 
çalışmalarda kadınlarda mortalite düzeylerini daha yüksek tespit ve rapor eden çalışmalar 
mevcuttur. Bizim çalışmamızda da hayatta olan hastaların %14.3'ü kadın ve %85.7'si 
erkek olup, exitus olan hastaların ise %26.7'si kadın ve %73.3'ü erkekti. Elde etmiş 
olduğumuz bulgular literatür ile uyumludur.
Literatürde mide kanserinde mortalite ile fungal enfeksiyonlar üzerinde yeterli 
çalışmaya rastlanmamıştır .Bizim çalışmamızda, hem mortalite olan ve olmayan hastaların 
fungus enfeksiyonu dağılımı, hem de fungus olan ve olmayan hastaların mortalite 
dağılımları birbirine benzemekteydi. Dolayısıyla, mide kanserli hastalarda mortalite ile 
fungal enfeksiyon arasında doğrudan bir ilişkinin varlığından bahsedebilmek için 
çalışmalar gereklidir.

Anahtar Kelimeler: Mide Kanseri, Mantar İnfeksiyonu

Abstract:
Objective: Candida Albicans and other Fungus species infections can be seen in 
patients with malignant gastric neoplasms of the stomach. Some of these infections also 
occur as opportunistic infections. In this study, we aimed to investigate the frequency of 
occurrence of all fungal species in patients diagnosed with malignant gastric neoplasms by 
examining biopsy materials.
Method: 81 patients over the age of 18, who were diagnosed with gastric 
malignant neoplasm by gastric biopsy in the Medical Oncology-Internal Medicine 
outpatient clinics between 2012 and 2023, were retrospectively included in the study. 
Biopsy material at the time of diagnosis of only 51 of these patients after 2017 was 
available . Gastric fungal pathology of the biopsy material from the years when the patients 
were diagnosed was evaluated for fungi using HE and PAS staining methods.
The relationship between fungal infections and cancer cases or fungal infections 
in cancer patients has been the subject of relatively fewer studies. However, although it is 
not possible to make a generalization in these studies, it is possible to suggest that the 
prevalence and incidence of fungal infection is higher in cases where the clinical picture is 
relatively worse.
Studies on stomach cancer by gender generally report that stomach cancer is 
more common in men than in women. In our study too, stomach cancer is seen to be more 
common in men than in women.
Similar studies have reported that advanced age is an important risk factor for 
stomach cancer among nutrition and other risk factors. The findings we obtained in this 
study were generally evaluated as compatible with the literature.
In general, studies show that fungal infections are more common in women. In 
our study, the rate of fungal infection was higher in women. Although this result was consistent with the literature, the differences between the groups were not statistically 
significant.
In studies examining the relationship between mortality and gender in patients 
with stomach cancer, there are studies that detect and report higher mortality levels in 
women. In our study, 14.3% of the surviving patients were female and 85.7% were male, 
and 26.7% of the exitus patients were female and 73.3% were male. The findings we 
obtained are compatible with the literature.

Key words: Gastric Cancer, Fungal Infection,