Migren hastalarında interosepsiyon duyusunun incelenmesi
Examination of interoception sense in migraine patients
Yazar: SANİYE GÖZDE
Danışman: DOÇ. DR. AYLA FİL BALKAN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Nörolojik Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Nöroloji Fizyoterapistliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Bu çalışmanın amacı; migren hastalarında interosepsiyon duyusunun incelenmesi ve insulanın volümetrik ölçümündeki değişikliklerle ilişkisinin belirlenmesidir. Çalışmaya 30 sağlıklı birey ile 55 migren hastası dahil edildi. Katılımcıların demografik bilgileri ve değerlendirmelere verilen cevaplar kaydedildi. Çalışmamızın verileri Çok Yönlü Bedensel Farkındalık Değerlendirmesi-2 (Multidimensional Assesment of Interoceptive Awareness-2 – MAIA-2), Toronto Aleksitimi Ölçeği-20 (TAÖ-20), Vücut Farkındalığı Anketi (VFA), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ), SF-36 Kısa Form Yaşam Kalitesi Ölçeği ve Ağrıyı Felaketleştirme Ölçeği (AFÖ) ile toplandı. Ek olarak migren hastalarında Migren Özürlülük Değerlendirme Ölçeği (MİDAS) kullanıldı ve MR görüntülerinden insula hacimleri ölçüldü. Migren hastalarında MAIA-2 skorlarının (p=0,011), VFA değerlerinin (p=0,520) ile emosyonel iyilik hali ve sosyal fonksiyon dışında SF-36'nın tüm alt birim puanlarının (p<0.05) sağlıklı bireylere göre düşük olduğu belirlenmiştir. Bununla birlikte TAÖ-20 skoru (p=0,018), AFÖ skoru (p=0,013) ve BDÖ ile BAÖ puanlarının (sırayla p=0,003, p=0,001) migren hastalarında daha yüksek olduğu görüldü. Migren hastalarında MAIA-2 duygusal farkındalık ve bedeni dinleme alt skorları ile sağ insulanın frontal operculum hacmi arasında ve MAIA-2 güvenmek alt skoru ile sol insulanın parietal operculum hacmi arasında pozitif yönde orta düzeyde bir ilişki gözlendi (sırasıyla r=0,528 p=0,024; r=0,507, p=0,032; r=0,484, p=0,042). Sonuç olarak çalışmamızda migren hastalarında interosepsiyon duyusunun etkilendiği ve bu duyudan sorumlu anatomik yapılardan biri olan insulanın hacmi ile interosepsiyonun ilişkisinin olduğu bulunmuştur.

Abstract:
The purpose of this study; The purpose of this study is to examine the sense of interoception in migraine patients and to determine its relationship with changes in volumetric measurement of the insula. 30 healthy individuals and 55 migraine patients were included in the study. Demographic information of the participants and answers to the evaluations were recorded. The data was collected using the Multidimensinal Assesment of İnteroceptive Awareness-2 (MAIA-2), Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20), Body Awareness Questionnaire (BAQ), Beck Depression Scale (BDI) and Beck Anxiety Scale (BAI), SF-36 Short Form Quality of Life Scale and the Pain Catastrophizing Scale (PCS). Additionally, to evaluate migraine-related disability in migraine patients, the Migraine Disability Assessment Scale (MIDAS) was used and insula volumes were measured from MRI images. It was determined that MAIA-2 scores (p=0,011), VFA values (p=0,520) and all subunit scores of SF-36 except emotional well-being and social function (p<0.05) were lower in migraine patients than in healthy individuals. However, TAS-20 score (p=0,018), PCS score (p=0,013) and BDI and BAI scores (p=0,003, p=0,001, respectively) were found to be higher in migraine patients. In migraine patients, a moderate positive correlation was observed between the MAIA-2 emotional awareness and body listening sub-scores and the frontal operculum volume of the right insula, and between the MAIA-2 trusting sub-score and the parietal operculum volume of the left insula (respectively r=0,528 p=0,024; r= 0,507, p=0,032; r=0,484, p=0,042). As a result, in our study, it was found that the sense of interoception was affected in migraine patients and that there was a relationship between interoception and the volume of the insula, which is one of the anatomical structures responsible for this sense.