İnvajinasyonların retrospektif değerlendirilmesi
Evaluation of invaginations in A retrospective manner
Yazar: ALİ İLKER İNCE
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ALİ ONUR ERDEM
Adnan Menderes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Çocuk Cerrahisi = Pediatric Surgery
Dizin: Cerrahi tedavi = Surgical treatment ; Hidrostatik = Hydrostatics ; Konservatif tedavi = Conservative therapy ; İntusepsiyon = Intussusception

Özet:
Çalışmamızda 1999-2019 yılları arasındaki 10 yıllık süreçteki Adnan Menderes
Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi kliniğine başvuran invajinasyon olguları
retrospektif olarak derlendi.Amaç olarak yaş,cinsiyet,başvuruda kanda lökosit
sayısı,ultrasonografik çap,yatış süresi,hangi mevsimde başvurduğu,antibiyotik kullanım
süresi,başvuru öncesi semptom süresi,nazogastrik sonda ile takip süresi,rektal 
33
hemoraji,rekürrens,oral beslenme başlangıç süresi, genel durumları,kullanılan antibiyotikler
şeklindeki parametrelerin invajinasyon olgularında klinik etkileri ve teşhis,takip ile tedavideki
yararlarının,morbiditeye etkisinin radyolojik ve laboratuar bulguları ile birlikte bu ölçek
içinde değerlendirilmesidir. Materyal metotta ise vakaların başvuru tarihleri,dosya numaraları
ve isimleri kaydedildikten sonra SPSS statıstıcs 24.0 programında 14 ayrı parametre ile
değerlendirildi.Vakalarımızı sadece konservatif tedavi(hidrostatik redüksiyon) uygulanan
grup,konservatif tedavinin başarısızlığı durumunda cerrahi yapılan grup ve direkt cerrahi
uygulanan hastalar olarak üç ana grupta değerlendirdik.
Hastalar yaş,cinsiyet,başvuruda kanda lökosit sayısı,ultrasonografik çap;yatış
süresi,hangi mevsimde başvurduğu,antibiyotik kullanım süresi,başvuru öncesi semptom
süresi,nazogastrik sonda ile takip süresi,rektal hemoraji,rekürrens,kullanılan
antibiyotikler;oral beslenme başlangıç süresi ve genel durumları şeklindeki parametreler
açısından tek tek değerlendirildiler.Bu parametreler literatürdeki sonuçlarla her bir parametre
için ayrı ayrı tartışıldı.
Sonuçlarımız ile ilgili esas ulaşılan nokta yaygın peritonit ve şok dışında invajinasyon
olgularının mutlak surette konservatif tedavi(çalışma özelinde hidrostatik redüksiyon) ile önce
tedavisine başlanmalı;gerekirse tekrar redüksiyon denenmelidir.Radyolojik bulgular ve
laboratuar testleri yardımcı bulgulardır;klinik değerlendirme esastır.Tüm parametreler
değerlendirildiğinde tanı ve tedavi süresindeki uzama operasyon sıklığını artıran en önemli
parametredir.
Anahtar sözcükler:İnvajinasyon,konservatif tedavi,hidrostatik redüksiyon,cerrahi
tedavi

Abstract:
İn this study the cases of invagination that admitted to Adnan Menderes University
Medicine Faculty Pediatric Surgery clinic between years of 1999-2019 are gathered.As an
aim the effects of age,gender,leucocyte in blood at the admission,diameter of
intussusception,hospitalised days,seasonal variety,symptomatology before admission,days of 
34
antibiotic usage,duration of follow-up with a nasogastric tube,rectal
haemorrhage,recurrence,antibiotics that are used,oral feeding beginning day and general
situation are discussed for clinical situations . Their advantages in diagnosis,follow-up and
treatment are evaluated with radiological and laboratory findings.
İn the material plus methodic approach numbers of cases are recorded;afterwards in
the SPSS statıstıcs programme with 14 different parameters they are utilized.We examined
our patients as the first group that only conservative therapy(hydrostatic reduction) was
implemented;the second group that is the surgery implemented after failure of conservative
therapy and third direct surgical therapy applied group.
Our patients are evaluated according to age,gender,leucocyte in blood at the
admission,diameter of intussusception,hospitalised days,seasonal variety,symptomatology
before admission,days of antibiotic usage,duration of follow-up with a nasogastric tube,rectal
haemorrhage,recurrence,antibiotics that are used,oral feeding beginning day and general
situation.These parameters with the current surgical articles are discussed for every parameter.
The main point we arrived at about the results of our study is that except widespread
peritonitis and shock the cases of invagination must be treated firstly with conservative
therapy.(İn this study hydrostatic reduction mainly).İf needed consecutive reduction must be
experienced.Radiological findings and tests of laboratory are auxiliary and clinical evaluation
is fundamental.The elongation in time of diagnosis and therapy accelerates surgical therapy
as a choice.
Key words:İnvagination,conservative therapy,hydrostatic reduction,surgical therapy