Dentin hassasiyeti tedavisinde kullanılan farklı hassasiyet ajanlarının dentin tübüllerine etkisinin lazer taramalı konfokal mikroskop ile in vitro incelenmesi
In vitro examination of the effects of differentsensitivity agents used in the treatment of dentinsensitivity on dentin tubules (Laser scanning confocalmicroscope)
Yazar: ULAŞ SOLMAZ
Danışman: PROF. DR. ŞEBNEM DİRİKAN İPCİ
Altınbaş Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Periodontoloji Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalışmada sodyum florit, %8 arginin ve kalsiyum karbonat ve nano-hidroksiapatit içeren diş macunlarının çekilmiş dişlerden elde edilen dentin örneklerinde dentin tübüllerine penetre olabilme etkilerinin lazer taramalı konfokal mikroskop (LTKM) kullanılarak incelenmesi amaçlandı.

Çalışmaya çekilmiş gömülü 3. büyük azı dişlerinden elde edilen kesitlerden hazırlanan 15 dentin örneği dahil edildi ve her biri 5 örnekten oluşan 3 farklı gruba ayrıldı. Tüm dentin örneklerinin yüzeyine önce %1'lik sitrik asit uygulanarak smear tabakası kaldırıldı ve dentin tübül girişlerinin açığa çıkması sağlandı. Daha sonra 1. gruptaki dentin örneklerine sodyum florit içeren diş macunu, 2. gruptaki örneklere %8 arginin-kalsiyum karbonat kombinasyonu içeren diş macunu, 3. gruptaki örneklere nano-hidroksiapatit içeren diş macunu LTKM de görüntü elde edebilmek amacıyla Rhodamine B ile karıştırılarak uygulandı. Tüm dentin örnekleri, uygulanan ajanların dentin tübüllerine penetrasyon değerleri açısından LTKM ile incelendi.


Örneklerin LTKM görüntüleri incelendiğinde tüm ajanların dentin tübüllerine penetre olduğu görüldü. Ajanların grup 1, 2 ve 3 için penetrasyon derinlik değerleri sırası ile 148.68 ± 7.58 μm, 322.52 ± 14.47 μm ve 173.67 ± 5.54 μm olarak bulundu. Gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu saptandı (p=0.000). Gruplar arası penetrasyon derinliği kıyaslamalarının ikili gruplar halinde değerlendirilmesinde Grup 1 ve 2, Grup 1 ve 3, Grup 2 ve 3 arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olduğu saptandı (p<0.017). 

Bu çalışmadan elde edilen sonuçlara göre çalışmada uygulanan tüm hassasiyet giderici ajanların dentin tübüllerine farklı oranlarda penetre olabildikleri saptandı. %8 arginin-kalsiyum karbonat kombinasyonu içeren diş macununun daha belirgin penetrasyon gösterdiği ve dentin hassasiyeti tedavisinde etkili olabileceği görüldü.

Abstract:
In this study, it was aimed to investigate the effects of dentin hypersensitivity toothpastes containing sodium fluoride, 8% arginine and calcium carbonate, and nano-hydroxyapatite on the penetration of dentin tubules in dentin samples obtained from extracted teeth using confocal laser scanning microscope (CLSM).

Fifteen dentin samples prepared from the sections obtained from the impacted third molar teeth were included in the study and were divided into 3 different groups, each consisting of 5 samples. The smear layer was removed by applying 1% citric acid to the surface of all dentin samples and the dentin tubule entrances were exposed. Then, toothpaste containing sodium fluoride was applied to the dentin samples in the 1st group, toothpaste containing 8% arginine-calcium carbonate combination to the samples in the 2nd group, and toothpaste containing nano-hydroxyapatite to the samples in the 3rd group, mixed with Rhodamine B in order to obtain images in CLSM. All dentin samples were examined by CLSM for penetration depth values of the applied agents into the dentinal tubules.

According to CLSM images of the samples were examined, it was observed that all agents penetrated into the dentinal tubules. The penetration depth values of the agents for groups 1, 2 and 3 were found to be 148.68 ± 7.58 μm, 322.52 ± 14.47 μm and 173.67 ± 5.54 μm, respectively. A statistically significant difference was found between the groups (p=0.000). A statistically significant difference was found between Groups 1 and 2, Groups 1 and 3, Groups 2 and 3 when comparing the penetration depths between groups in pairs (p<0.017).

According to the results obtained from this study, it was determined that all desensitizing agents applied in the study could penetrate the dentinal tubules at different rates. It was observed that toothpaste containing 8% arginine-calcium carbonate combination showed more significant penetration and could be effective in the treatment of dentin hypersensitivity.