Kök kanallarında çeşitli irrigasyon etkinleştirici yöntemlerin değerlendirilmesi
Evaluation of different  irrigation activation techniques in root canals
Yazar: EMRAH AYHAN
Danışman: PROF. DR. GÜLİZ GÖRGÜL
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2014
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Debris akıntısı = Debris flow ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Kök kanalı irrigantları = Root canal irrigants ; Mikroskopi-elektron taramalı = Microscopy-electron scanning ; Vajinal smirler = Vaginal smears ; İrrigasyon = Irrigation ; İrrigasyon-yara = Irrigation-wound

Özet:
Bu çalışmanın amacı farklı yöntemlerin irrigasyon etkinliklerinin karşılaştırılarak kök 
kanallarında hangi yöntem ya da yöntemlerin daha iyi sonuç verdiğinin 
incelenmesidir. Çalışmada 40 adet çekilmiş tek köklü ve tek kanallı mandibular 
premolar diş kullanıldı. Dişlerin kronları uzaklaştırılarak kökler 17 mm ve çalışma 
uzunluğu 16 mm olarak standart olarak hazırlandı. Kapalı bir kanal sistemi 
oluşturmak amacı ile kök apeksleri siyanoakrilat ile kapatıldı. Kökler M-Two nikel 
titanyum döner aletlerle 40 numaraya kadar genişletildi. Her eğe değişimininde 
örneklere ara yıkama yapıldı. Daha sonra örnekler 4 gruba ayrılarak her grupta 
sırasıyla EndoVac, EndoActivator, NSK Varios 750 cihazı ve şırınga irrigasyonu ile 
son yıkamalar yapıldı. Oluklandırılan örnekler ikiye ayrılarak etüvde kurutuldu. Daha 
sonra örnekler SEM görüntülemesi için platin ile kaplanarak hazırlandı ve SEM 
incelemesi yapılarak her bir örneğin orta üçlüsü ve apikal üçlüsünde kalan debris ve 
smear skorlaması yapıldı. İstatistiksel analiz yapılarak bulgular elde edildi. EndoVac 
smear'ın uzaklaştırılmasında hem orta hem de apikal üçlüde kontrol grubundan daha 
başarılı sonuçlar verdi. Debrisin uzaklaştırılması açısından orta üçlüde gruplar 
arasında anlamlı fark bulunmazken apikal üçlüde NSK Varios 750 ve EndoVac 
grupları kontrol grubundan daha etkili oldu.

Anahtar kelimeler : Debris, smear, irrigasyon, SEM.

Abstract:
The aim of this study was to compare the cleaning efficacy of different irrigation 
activation techniques on root canal debridement. 40 extracted mandibular premolar 
teeth having a single root canal were selected for the study. The teeth were 
decoronated to obtain a standardized root length of 17mm, with a working length of 
16mm. To simulate a closed-end root canal system the apex was sealed with 
cyanoacrylate. The root canals were prepared with M-Two nickel-titanium 
instruments. After each instrument change the root canals were irrigated. After 
instrumentation the specimens were divided into 4 groups and a different final 
irrigation was performed for all groups by using EndoVac, EndoActivator, NSK Varios 
750 and syringe. After irrigation the roots were split into two halves and dried in a 
sterilizer. The specimens were platinum-sputtered for SEM evaluation, examined 
under SEM and the amount of remaining debris and smear layer at the apical and 
middle third was scored. Statistical analysis was performed after scoring and results
were obtained. EndoVac showed better results than the control group in removing 
smear layer both at apical and middle third. For debris removal, no significant 
differerence were found among the groups in the middle third, whereas NSK Varios 
750 and EndoVac were more effective than the control group at the apical third.

Key words : Debris, smear, irrigation, SEM.