Preeklampsi hastalarında böbrek fonksiyonlarının sistatin c ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between kidney functions and cystatin C in preeclampsia patients
Yazar: ÜMÜGÜLSÜM ACAR AĞIRAĞAÇ
Danışman: PROF. DR. NURTEN AKSOY
Harran Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Biyokimya = Biochemistry

Özet:
Preeklampsi anne ve  bebek   için  ciddi  morbidite  ve  mortalitenin   eşlik  ettiği   bir antitedir.  Gelişmiş  ülkelerde  maternal  mortalitede  belirgin  düşüşe  rağmen   preeklampsi hala  gebelik sırasındaki  ölümlerin en sık  nedenlerinden   biri  olmaya devam  etmektedir. Gebeliğe  bağlı  hipertansiyon  kanama  ve  enfeksiyonla  birlikte maternal  morbidite  ve mortalitenin  en  sık  rastlanan  üç  nedeninden  biridir.  Ülkemizde  anne  ölümlerinin  en  önde  gelen  nedeni  preeklampsidir. Morbidite  ve  mortaliteyi  azaltmak  için sıklıkla  gebeliğin  sonlandırılması  gerekir.  Preeklampsi primipar gebeliklerin  %6`  sında oluşurken esansiyel hipertansiyonlu  veya  böbrek  hastalarında  bu  oran  % 30'lara  kadar  ulaşmaktadır.  Sistatin  C,  13 kilodalton  ağırlığında  endojen  glikozillenmemiş  temel   bir  protein  olup  glomerüler  filtrasyon hızının  değerlendirilmesinde  kullanılan  önemli  bir  belirteçtir.  Serum  kreatinin  konsantrasyonlarına  kıyasla  glomerüler   filtrasyon  hızının  daha  duyarlı  ve  özgül  bir göstergesidir.  Sistatin C'nin  böbrek  hastalarında  fonksiyon bozukluğun  saptanmasında   önemli  bir  belirteç  olduğu  ileri  sürülmektedir.  Çalışmamızda preeklampsi hastalarında böbrek fonksiyonlarının  Sistatin C ile ilişkisi araştırılmıştı.
Çalışmaya 18 ile 40 yaş aralığında hastalar dahil edildi. Metabolik parametreleri etkileyebilecek hipertiroidizm, hipotriodizmi olanlar, renal veya hepatik yetmezliği olanlar, kalp yetersizliği olanlar, kronik enfeksiyonu, pankreas bozuklukları olanlar,  insülin   salgılanmasını  ve  duyarlılığını   etkileyebilecek  ilaç kullananlar  çalışma dışı   bırakılmıştır. Hastalara ait kan  örneklerinde  Mg, Üre, Kreatinin, AST, ALT , İdrarda Protein  yanı sıra Sistatin C,  ve  Albümin    düzeyleri de çalışıldı. Çalışmaya alınan 60 hastadan, 20'inde  hafif   preeklampsi, 10'inde  de  ağır  preeklampsi  saptandı. Çalışmamızda  Sistatin C' nin böbrek   fonksiyonların  bozukluğu  tanısına  yardımcı  önemli  bir  parametre  olabileceği  kanısına varıldı.

Anahtar sözcükler: Preeklampsi, Sistatin C, Böbrek Fonksiyon Bozukluğu.

Abstract:
Preeclampsia, maternal  and  infant  morbidity  and  mortality  associated with the entity. Despite the significant decline in maternal mortality in developed countries, preeclampsia still remains one of  the most common causes of death during pregnancy. Pregnancy  induced  hypertension,  bleeding, and  infection with the three most common causes  of  maternal  morbidity  and  mortality  is  one of the. Eclampsia is the leading cause of maternal mortality in our country. Termination of pregnancy often need to reduce morbidity  and  mortality.  Preeclampsia  primiparous  pregnancies  between  6%  consisted  of `up to   30%   of patients  with  essential  hypertension  or  kidney  is  reached. Cystatin C, an endogenous  weight  of  13  kilodaltons  glikozillenmemiş  is a basic protein is an important marker for the assessment of glomerular filtration rate. Serum creatinine concentrations  compared  to  the  more sensitive and specific indicator of glomerular filtration  rate. Cystatin C  in  patients  with  renal  dysfunction is suggested to be an important  marker  in  determining.  Investigated  in  relation  to renal  function  in patients with preeclampsia  cystatin c.  
So that the patients included in the study were between the ages of 18 and 40. Hyperthyroidism can affect metabolic parameters, hipotriodizmi first, renal or hepatic insufficiency,   congestive   heart failure,  chronic  infections, disorders  of the pancreas, insulin   secretion  and   sensitivity  affect drug users were excluded. Blood samples of patients  mg,  urea,  creatinine,  AST,  ALT,  Hbg,  Hct,  as  well  as  protein  in the urine cystatin C,  and  albumin   levels  were  also  studied.  60  patients  included  in  the  study, in 20  mild  preeclampsia,  severe  preeclampsia  was  10'nunda.  In our study,  cystatin C may be an important  parameter  in the diagnosis  of renal  function  impairment  was concluded.

Keywords: Preeclampsia, Cystatin C, Renal Dysfunction.