Titanyum yüzeylerde farklı dekontaminasyon yöntemlerinin etkilerinin araştırılması /
Yazar: MELTEM BAYRAK
Danışman: DOÇ. DR. EMİNE ÇİFCİBAŞI
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı / Periodontoloji Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dekontaminasyon = Decontamination ; Dental implantasyon = Dental implantation ; Dental implantlar = Dental implants ; Islanabilirlik = Wettability ; Periimplantitis = Periimplantitis ; Titanyum = Titanium ; Yüzey dekontaminasyonu = Surface decontamination ; Yüzey pürüzlülüğü = Surface roughness

Özet:
Çalışmanın amaçları: 1. Kumlanmış ve asitle aşındırılmış titanyum (SLA) yüzeylerde diyot lazer, titanyum (Ti) fırça ve Ti küret yardımı ile tek başına ve H2O2 ve CHX ajanlarını ayrı ayrı uygulayarak tedavi etmek, 2. Kullanılan bu dekontaminasyon tekniklerinin implant yüzey topografisindeki ve yüzeylerdeki ıslanabilirliğinin değişimini araştırmaktır.
Çalışmamızda 1 mm kalınlık ve 10 mm çapa sahip 50 adet Grade 4 Ti disk kullanılmıştır. Her grup için beş disk kullanılmış ve dokuz farklı deney grubu oluşturulmuştur. Disklere diyot lazer, Ti fırça ve Ti küret tedavileri tek başına ve %3 H2O2 solüsyonu veya %0,2 CHX solüsyonları ayrı ayrı her bir gruba uygulanmıştır. Daha sonra, SEM görüntüleme (topografi), optik profilometre (Ra, Rq, Rt) ve temas açısı analizi (hidrofiliklik) yoluyla yüzey özellikleri araştırılmıştır. 
Ti küret ve Ti fırça ile tedavi edildiğinde SEM bulgularına göre geniş düz ve çizik alanlar gözlenmiştir. Diyot lazer için, SEM görüntüleri belirli alanlarda erime göstermiştir. Ayrıca Ra ve Rt değerleri tüm test gruplarında kontrole göre daha düşük bulunmuştur (p<0.05). Ek olarak kimyasal tedavi uygulanan test grupları, lazer ve mekanik işlem gruplarına kıyasla SEM görüntülerinde ve yüzey pürüzlülüğü ölçümlerinde ihmal edilebilir etkiler göstermiştir. H2O2, negatif kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı bir farkla her iki tedavi yönteminde de hidrofilikliği artırmıştır (p<0.05). Tüm test gruplarında hidrofilisite, negatif kontrol grubuna kıyasla artmıştır (p<0.05). Diyot lazer tedavisinin, Ti yüzey özellikleri üzerinde en az yıkıcı etkiye sahip olduğu gözlenmiştir. Diğer mekanik yöntemlerin kullanılması, implant disklerinin yüzey pürüzlülüğünde değişikliklere neden olduğu gözlenmiştir. 
Anahtar Kelimeler : peri-implantitis, yüzey pürüzlülüğü, titanyum, ıslanabilirlik, dekontaminasyon

Bu çalışma, İstanbul Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi tarafından desteklenmiştir. Proje No: 2021-37227

Abstract:
The study aims: 1. To perform diode laser, titanium (Ti) brush, and Ti curette treatment on sandblasted and acid-etched Ti (SLA) surfaces, with/without H2O2 and CHX, 2. To investigate the influence of decontamination techniques on implant surface topography and hydrophilicity.
This study used 50 Grade 4 Ti discs of 10 mm diameter and 1 mm thickness. Five discs were used for each group, and nine different experimental groups were formed. Diode laser, Ti brush, and Ti curette treatments were performed on the discs, with/without treatment with 3% H2O2 solution or 0.2% CHX. Next, surface characteristics were investigated via SEM imaging (topography), optical profilometry (Ra, Rq, Rt), and water contact angle analysis (hydrophilicity).
SEM findings revealed large flat and scratched areas when treated with Ti curette and Ti brush. For diode laser, SEM images showed melting in specific areas.  Further, Ra and Rt values were lower in all test groups than in the control group (p<0.05). Test groups with adjunctive chemical treatment showed negligible effects in SEM images and surface roughness measurements compared to laser and mechanical treatment only groups. H2O2 resulted in enhanced hydrophilicity in either treatment modalities with a significant difference compared to the negative control group (p<0.05). In all test groups hydrophilicity was enhanced compared to the negative control group (p<0.05).  
Diode laser treatment had the least disruptive effect on the Ti surface characteristics. The use of other mechanical methods caused significant alterations in the surface roughness of the implant discs.
Key Words: peri-implantitis; surface roughness; titanium; hydrophilicity; decontamination
This work was funded by Istanbul University Scientific Research Projects Coordination Unit (TDK-2021-37227).