Kronik spontan ürtiker hastalarında Akdeniz Diyeti ve serum I-FABP düzeylerinin ilişkisi
Association of Mediterranean Diet and serum I-FABP levels in patients with chronic spontaneous urticaria
Yazar: EGE AYKAŞ
Danışman: PROF. DR. İJLAL ERTURAN
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Dermatoloji = Dermatology

Özet:
Ürtiker, kaşıntılı ve ödemli papül ve plaklarla karakterize bir hastalıktır. 
Klinik olarak; altı hafta veya daha uzun sürüyorsa kronik ürtiker olarak tanımlanır.
Histamin, PAF ve aktif hale gelmiş olan mast hücrelerinden salınan sitokinler gibi 
mediyatörler; duyusal sinir aktivasyonuna, plazma ekstravazasyonuna ve ürtikeryal 
lezyonlara neden olur. Akdeniz diyetinde, yüksek düzeyde sebze, meyve, kabuklu 
yemiş, tahıl, zeytinyağı tüketimi, orta düzeyde balık ve kümes hayvanı tüketimi; 
düşük düzeyde şeker, kırmızı et, süt ürünü tüketimi vardır. İnce bağırsak epitelinde 
üretilen I-FABP, FABP2 olarak da bilinmektedir. Yağ asitlerinin hücre içi 
taşınmasında rol oynadıkları düşünülmektedir. Serum I-FABP düzeyinin, bağırsak 
geçirgenliğiyle ilişkisini inceleyen çalışmalar mevcuttur. Çalışmamızda, kronik 
spontan ürtiker (KSÜ) hastaları ve sağlıklı katılımcıların serum I-FABP düzeylerinin 
karşılaştırılması; bu düzeylerin hastalık şiddeti, Akdeniz diyet uyumu ve metabolik, 
biyokimyasal ve inflamatuvar parametrelerle ilişkisinin değerlendirilmesi 
amaçlanmıştır.
Çalışmamıza 54 KSÜ hastası ve 54 sağlıklı gönüllü dahil edildi. 
Katılımcıların açlık glukozu, kreatinin, ALT, lipit parametreleri, tam kan hemogram, 
ESR ve hs-CRP parametreleri ölçüldü. Serum I-FABP düzeyleri ELISA yöntemi ile 
çalışıldı. Katılımcıların fiziksel özellikleri, tansiyon, nabız ölçümleri, alışkanlıkları 
ve sosyodemografik verileri kaydedildi. Çalışmanın verileri SPSS (Statistical 
Package for the Social Sciences) versiyon 29 programı kullanılarak analiz edildi.
Çalışmamızda; kontrol grubunun ortalama serum I-FABP düzeyi (1,27±1,02 
ng/mL), hasta grubundan (0,80±0,71 ng/mL) anlamlı olarak yüksek bulundu. KSÜ 
hastalarında serum I-FABP düzeyinin yaş, vücut kitle indeksi, bel çevresi ve ESR 
düzeyiyle korele olduğu görüldü. Kontrol grubunda Akdeniz diyetine sıkı düzeyde 
uyumlu katılımcıların serum glukoz düzeyleri anlamlı olarak düşük saptandı. Her iki 
grupta da Akdeniz diyeti uyumuyla hiçbir parametre arasında anlamlı bir ilişki 
kurulamadı. Serum I-FABP düzeyleri, Akdeniz diyeti bağlılık ölçeği skoru ve ÜAS7 
skoru arasında herhangi bir korelasyon gözlenmedi.
Çalışmamızın KSÜ tedavisine yönelik literatüre katkı sağlayabileceği ve IFABP'nin KSÜ ile ilişkisi üzerine yapılacak diğer çalışmalara öncülük edebileceğini 
düşünüyoruz. KSÜ hastalarında Akdeniz diyetinin faydası ve serum I-FABP 
düzeylerindeki değişimlere yönelik daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Abstract:
Urticaria is characterized by itchy and edematous papules and plaques. 
Clinically, it is defined as chronic urticaria if it lasts six weeks or longer. Mediators 
such as histamine, PAF and cytokines released from activated mast cells cause 
sensory nerve activation, plasma extravasation and urticarial lesions. The 
Mediterranean diet includes high consumption of vegetables, fruits, nuts, cereals, 
olive oil, moderate consumption of fish and poultry, and low consumption of sugar, 
red meat and dairy products. I-FABP produced in the small intestinal epithelium is 
also known as FABP2. They are thought to play a role in the intracellular transport of 
fatty acids. There are studies examining the relationship between serum I-FABP 
level and intestinal permeability. In our study, we aimed to compare serum I-FABP 
levels in patients with chronic spontaneous urticaria (CSU) and healthy participants 
and to evaluate the relationship between these levels and disease severity, 
Mediterranean diet compliance and metabolic, biochemical and inflammatory 
parameters.
Fifty-four patients with CSU and 54 healthy volunteers were included in our 
study. Fasting glucose, creatinine, ALT, lipid parameters, complete blood count, 
ESR and hs-CRP parameters were measured. Serum I-FABP levels were determined 
by ELISA method. Physical characteristics, blood pressure, pulse rate, habits and 
sociodemographic data of the participants were recorded. The data of the study were 
analyzed using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 29 
software.
In our study, the mean serum I-FABP level of the control group (1.27±1.02 
ng/mL) was significantly higher than that of the patient group (0.80±0.71 ng/mL). 
Serum I-FABP level was correlated with age, body mass index, waist circumference 
and ESR level in patients with CSU. In the control group, serum glucose levels were 
significantly lower in participants who strictly adhered to the Mediterranean diet. In 
both groups, no significant correlation could be established between Mediterranean 
diet adherence and any parameter. No correlation was observed between serum IFABP levels, Mediterranean diet adherence scale score and UAS7 score.
We think that our study may contribute to the literature on the treatment of 
CSU and may lead to other studies on the relationship between I-FABP and CSU. 
Further studies on the benefit of Mediterranean diet and changes in serum I-FABP 
levels in patients with CSU are needed.