Deneysel fare bruselloz modelinde doksisiklin ile levofloksasinin etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of doxcycline and levofloxacin in the experimental murine brucellosis model
Yazar: CEM ARTAN
Danışman: PROF. DR. YUSUF ÖZBAL
Erciyes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2001
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology

Özet:
Dünya genelinde bir halk sağlığı problemi olmayı sürdüren brusellozun etkeni, intrasellüler patojenler grubunda yer alan ve yüksek sıklıkla relaps yapabilen bir bakteridir. 
Bu çalışmada, bruselloz tedavisinde etkinliği kanıtlanmış olan doksisiklin ile henüz etkinliği konusunda yeterli araştırma yapılmamış olan levofloksasinin in vivo olarak Brucella spp. laboratuvar suşuna etkinlikleri karşılaştırıldı. Her birinin ağırlığı 20-45 gram arasında değişen toplam 59 adet BALB/c beyaz deney faresine Brucella spp. laboratuvar suşu intraperitoneal yolla verildi ve kronik bruselloz oluşması için 30 gün kafeslerinde ortamda bekletildi. Uygulanan antibiyotiklerin etkinliğinin belirlenmesi için deney hayvanları dört gruba ayrıldı. Onaltı fareden oluşan birinci gruba (A grubu) 50 mg/kg/gün levofloksasin 20 gün i.p, 17 fareden oluşan ikinci gruba (B grubu) 50 mg/kg/gün levofloksasin 30 gün i.p, 13 fareden oluşan üçüncü gruba (C grubu) 50 mg/kg/gün doksisiklin 30 gün oral gavaj yolu ile verildi. On fareden oluşan kontrol grubuna (D grubu) ise herhangi bir tedavi verilmedi. Tedavi süresi sonunda, levofloksasin uygulanan A ve B gruplarında iyileşmeyen fare sayısı sırasıyla 16 ve 15 iken, doksisiklin uygulanan D grubunda 2 idi. Tedavi sonrası farelerin dalak kültürlerinde üreyen koloni sayılarının ortalaması; kontrol grubunun dışında en yüksek A grubunda olduğu belirlendi. Tedavi etkinliği yönünden levofloksasin ve doksisiklin uygulanan gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Doksisiklin ile tedavi edilen farelerin dalak ağırlıklarının azaldığı gözlendi. 
Sonuç olarak; levofloksasin deneysel fare modeli brusellozun tedavisinde yetersiz iken, bu modelde  doksisiklinin  etkin  bulundu.

Abstract:
Brucellosis, which continues to be a worldwide public health problem, is a bacterium in the group of intracellular patogenes which can relapse with a high incidence.
In this study, the efficacy of  doxycyline the effect of which against brucellosis is well known, and that of levofloxacin, the efficacy of which against brucellosis has not been studied thoroughly in the treatment of brucellosis were compared. A total of 59 Balb/c mice with body weigth of 20-45 g were used. Brucella spp. laboratory strain was given to the mice intraperitoneally, and they were kept in their cage asepticaly, in order to form chronic brucellosis for 30 days. In order to detect the efficacy of applied antibiotics mice were divided into four grups. The first group (Group A), consisting of 16, were treated with levofloxacin (50 mg/kg/day) for 20 days intraperitoneally, the second group (Group B) consisting of 17 mice were treated with levofloxacin (50 mg/kg/day) for 30 days, the thirth group (Group C) consisting of 13 mice were treated with doxycyline  (50 mg/kg/day) for 30 days orally. And no therapy was applied to group D, the 10 mice consisting  control group. At the end of the treatment period, the number of the mice which did not recover, in the levofloxacin-treated group A and B were 16 and 15 respectively, and in the doxycyline-treated group were 2. The mean value of the colonies produced in the spleen of the mice after treatment was determined to be the highest in group A, except for control group. The difference of treatment between the groups receiving levofloxacin and doxycyline was found statistically significant (p<0.001). It was observed that the spleen weight of the mice in the doxycyline group was reduced after the treatment.
In conclusion, levofloxacin was inefficent in the treatment of  the experimental murine brucellosis model, whereas doxycyline was effective.