Post boşluğu hazırlanmasında apikal dolgunun bütünlüğünü etkileyebilecek faktörlerin in-vitro incelenmesi
In-vi̇tro evaluation of the factors which affect the integrity of apical filling in post space preparati̇on
Yazar: SERAP ERDAL
Danışman: PROF. DR. HİKMET AYDEMİR
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Çalışmanın amacı; post boşluğu hazırlanmasında, apikal dolgunun bütünlüğünü etkileyebilecek faktörlerin elektrokimyasal sızıntı yöntemi ile in-vitro incelenmesidir.
Materyal ve Metot: Bu çalışmada, düzgün kök yapısında sahip, çürüksüz 368 adet çekilmiş insan alt premolar diş kullanılmıştır. Dişlerin kökleri su soğutması altında elmas separe ile mine sement sınırından uzaklaştırılarak step-back tekniği ile prepere edilmiştir. Sonrasında eşit sayıda ve rastgele 72 deney grubuna ayrılmış, kanal dolgu patı olarak; Sealepex, AH Plus, RoekoSeal, kanal dolgu yöntemi olarak; soğuk lateral ve sıcak vertikal kondenzasyon kullanılmıştır. Post boşluğu; kanal dolumundan sonra 2 farklı zaman aralığında (immediate: 40 dk sonra, delayed: 30 gün sonra), apikalde kalan dolgu miktarı, 3-5 mm'de değerlendirmek üzere, fiziksel, kimyasal ve mekanik yöntemler kullanılarak hazırlanmışır. Pozitif  ve negatif olmak üzere 2 kontrol grubu oluşturularak, gruplardaki apikal sızıntı miktarları, başlangıç, 1. gün, 1, 2, 3, 4 haftalık sürelerde elektrokimyasal sızıntı yöntemi ile ölçülmüştür.
Bulgular: Elde edilen sonuçlara göre; tüm deney gruplarında ortalama sızıntı değerlerindeki artış, istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,01). En düşük apikal sızıntı gösteren kanal patı; AH Plus, kanal dolgu yöntemi ise soğuk lateral kondenzasyon olarak saptanmıştır. Apikal sızıntnın; post boşluğu preparasyonu gecikmeli zaman aralığında, apikalde 5 mm kanal dolgusu bırakılarak ve mekanik yöntem kullanılarak hazırlandığında düştüğü gözlenmiştir. 
Sonuç: Post boşluğu preparasyonlarında apikal bütünlüğü; kullanılan kanal patı, kondenzasyon yöntemi, post boşluğu hazırlama zamanı, apikalde kalan dolgu miktarı ve post boşluğu hazırlama tekniklerinin etkilediği saptanmıştır. Post boşluğu hazırlanması sırasında en önemli nokta; apikal bütünlüğün bozulmaması, apikal ve koronal sızdırmazlığın sağlanması olmalıdır.
Anahtar kelime: Apikal sızıntı; elektrokimyasal çalışma; post; post preparasyonu

Abstract:
Aim: The purpose of this study, is to compare the factors which will affect the integrity of apical filling in the post space preparation with electrochemical methods.
Material and Method: 368 extracted human inferior premolars having smooth root structure without caries and fractures were selected for this study. The teeth decoronated at the cementoenamel junction using water cooled high-speed diamond bur and the preparation of the teeth were completed by step-back technique. After that the teeth were randomly divided into 72 experiment groups, as root canal sealer Sealepex, AH Plus, RoekoSeal were used and as the root canal filling method cold lateral and warm vertical condensation were used. Post space were prepared by using thermal, chemical, mechanical methods in two different times (immediately: 40 minutes later, delayed: 1 month later) and leaving 3-5 mm remaining filling in apical. Two control groups were created as positive and negative control groups and the apical leakage amounts of groups were measured at the beginning, 1st  day, 1, 2, 3 and 4th week with electrochemical methods.
Results: According to the result; there were statistically significant difference all group in mean microleakage (p<0.01). The lowest apical leakage was observed from the canal sealer AH Plus, with the technique of cold lateral condensation. Decrease of apical leakage was observed from the times of post space preparation delayed period; remained in 5 mm filling material in apical, via the techniques of post preparation mechanical method.
Conclusion: The purpose of this study is to observe the factors which will affect the integrity of apical filling in the post space preparation; while post space preparation is prepared such as root canal sealers, condensation techniques, time of removal of root filling, the length of the remaining materials, techniques used for removal of root filling. Post space preparation is important for the integrity apical seal and without apical and coronal leakage.
Keywords: Apical leakage; electrochemical study; post; post preparation