Farklı 'TAPER' değerleri ile şekillendirilmiş dişlerde tedavi sonrası kırık riskinin araştırılması
Evaluation of fracture resistance of teeth after root canal preparation with diffrerante tapers
Yazar: İLDA SİNEM BİRDAL
Danışman: PROF. DR. SEMA YILDIRIM
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Diş kırıkları = Tooth fractures ; Kök kanal dolgu materyalleri = Root canal filling materials ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone

Özet:
Bu çalışma, İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı kliniğinde yapılmıştır. Çalışmada farklı Ni-Ti döner sistemlerle (Pro Taper, Hero Shaper ve Mtwo) şekillendirmenin ve kanal dolgusu tekniklerinin (lateral kondensasyon, (down-pack/back-fill)  iki farklı diş grubu üzerinde dikey kırığa eğilim açısından etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmada alt çene küçük azı dişleri ve alt çene kesici dişleri; 20 deney grubuna ayrılmıştır. Deney örneklerinin kırılma dayanımının ölçülebilmesi için Universal test cihazı kullanıldı.
Alt çene küçük azı deney gruplarında Pro Taper sistemi ile şekillendirilen gruplar arasında kanal dolgusu lateral kondensasyon yöntemi kullanılarak yapılan grup (grup 2) ile kanal dolgusu `down-pack? ve `back-fill? yöntemi kullanılarak yapılan grup (grup 1) arasında anlamlı faklılık vardır (p<0.001). Mtwo sistemi ile şekillendirilip lateral kondensasyon yöntemi ile kanal dolgusu yapılan grup (grup 8) ile Pro Taper sistemi ile şekillendirilen kontrol grubu (grup 3) ve yine Pro Taper sistemi ile şekillendirilip kanal dolgusu `down pack? ve `back fill? yöntemi ile yapılan grup (grup 1) arasında anlamlı farklılık mevcuttur (p<0.001). 
Alt çene kesici diş gruplarında ise Hero Shaper sistemi ile şekillendirilip kanal dolgusu lateral kondensasyon sistemi ile yapılan grup (grup 5) ile Mtwo sistemi ile şekillendirilen ve kanal dolgusu lateral kondensasyon sistemi ile yapılan grup (grup 8) ve kanal dolgusu down pack/back fill sistemi ile yaplan grup (grup 7) arasında anlamlı farklılık gözlenmiştir (p<0.001).

Abstract:
The aim of this study was to compare the fracture resistance of roots following root canal therapy.100 freshly extracted human mandibular premolar teeth were decoranated and divided into 10 groups (n=10). The root canal therapy was performed with various techniques: Group 1:Pro Taper; AH Plus +Gutta-percha (down-pack/back-fill), Group 2:Pro Taper; AH Plus+Gutta-percha (cold lateral compaction), Group 3:Pro Taper; no filling, Group 4:Hero Shaper; AH Plus +Gutta-percha (down-pack/back-fill), Group 5: Hero Shaper; AH Plus+Gutta-percha (cold lateral compaction), Group 6  : Hero Shaper; no filling
Group 7:Mtwo; AH Plus +Gutta-percha (down-pack/back-fill), Group 8: Mtwo; AH Plus+Gutta-percha (cold lateral compaction), Group 9: Mtwo; no filling, Group 10: No instrumentation or filling. Besides 100 freshly extracted human mandibular incisor teeth were went through same procedures.
For each root, a simulated periodontal ligament was prepared. The roots were than embedded in acrylic moulds. The speciments were submitted to a compressive load at a crosshead speed of 1mm min?¹ in a universal testing machine. The load at which fracture occured was recorded in Newton and statistically analysed using one-way ANOVA and Tukey.
Group  10 presented the highest fracture resistance and differed significantly from the other groups (p<0.001). No statistically difference was found between Pro Taper and Hero Shaper groups. Group 1 and group 8 showed statistical significant difference ; and also statistical significant difference was found between group 3 and Group 8 showed lowest fracture resistance (p<0.001). Between Pro Taper groups, group 3 showed statistical significant difference with group 1 and group 2 (p<0.001).