Lateral epikondilitli hastalarda ağrı, eklem hareket açıklığı ve kas kuvvetinin günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkisi
The effect of pain, range of motion and muscle strength in lateral epicondylitis on activities of daily living
Yazar: HÜLYA ÇAĞLIYAN HARTEVİOĞLU
Danışman: PROF. DR. MELEK GÜNEŞ YAVUZER
Haliç Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Anketler = Questionnaires ; Ağrı = Pain ; Eklem gevşekliği = Joint instability ; Eklemler = Joints ; Günlük yaşam aktiviteleri = Activities of daily living ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Kas kuvveti = Muscle strength ; SF-36 Sağlık Taraması = SF-36 Health Survey ; Tenis dirseği = Tennis elbow ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
1.ÖZET
Bu çalışmanın amacı, LE'li hastalarda ağrı, eklem hareket açıklığı ve kas kuvvetinin günlük yaşam aktiviteleri üzerine olan etkisini değerlendirmektir. Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi FTR Kliniğinde, Ocak-Nisan 2014 tarihleri arasında,  LE tanısı almış yaşları 19-64 yıl arasında değişen, 60 hasta çalışmaya alındı. Gece, istirahat, aktivite ve ağır cisim taşıma ağrı şiddeti "Vizüel Anolog Skala" (VAS) ile, eklem hareket açıklığı gonyometre ile, kas kuvveti el kavrama kuvvetinin dinamometrik ölçümü ile, aktivite ve katılım "Kol Omuz ve El Yaralanması Anketi Kısa Form"  (Quick-DASH) ve "Hasta Bazlı Önkol Değerlendirme Anketi" (HBÖKDA) ile, yaşam kalitesi  Kısa Form SF-36 ile değerlendirildi. Ağrı şiddeti ile Quick-DASH, DASH-W, HBÖKDA ve SF-36 arasında anlamlı ilişki bulundu (p˂0,05). Eklem hareket açıklığı ile Quick-DASH, DASH-W, HBÖKDA ve SF-36 arasında anlamlı ilişki görülmedi (p˃0,05).  Kavrama kuvveti ile; sağ dirsek etkilenen katılımcılarda, 90º'de HBÖKDA'nın "etkilenmiş koldaki ağrı" bölümü, 180º'de DASH-W ve HBÖKDA toplam skoru, sol dirsek etkilenen katılımcılarda, 90º'de Quick-DASH, DASH-W ve HBÖKDA'nın "etkilenmiş koldaki işlev" bölümü, 180º'de ise Quick-DASH ve DASH-W arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05).  Kavrama kuvveti ile;   sağ dirsek etkilenen katılımcılarda, 90º'de SF-36  arasında anlamlı ilişki görülmezken (p>0,05), 180º'de SF-36'nın RP, BP ve PCS bölümleri arasında, sol dirsek etkilenen katılımcılarda, 90º'de SF-36'nın VP hariç tüm bölümleri, 180º'de ise SF-36'nın PF, RP, SF, RE, MH, MCS bölümleri arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0,05). Sonuç olarak, LE'de ağrı ve zayıflamış kavrama kuvveti üst ekstremite aktivite-katılım ve GYA düzeyinde kısıtlılığa neden olmakta ve yaşam kalitesini azaltmaktadır.
Anahtar kelimeler: LE, VAS, EHA, Kavrama Kuvveti, Quick-DASH, DASH-W, HBÖKDA, SF-36, GYA, Yaşam Kalitesi.

Abstract:
2)SUMMARY   
The Effect of Pain, Range of Motion and Muscle Strength in Lateral Epicondylitis on Activities of Daily Living.
The aim of this study, to evaluate the effect of pain, range of motion and muscle strength in the patients with lateral epicondylitis on activities of daily living. The study included 60 people who were ranging from 19 to 64 years with the diagnosis of lateral epicondylitis. Were assessed within The Fatih Sultan Mehmet Education and Research Hospital, The Clinic of Physical Therapy and Rehabilitation on dates between January - April 2014. The severity of pain during night, rest, activity and lifting was assessed with 'Visual Analog Scale' (VAS), the range of motion was assessed by using goniometer, muscle and grip strength were assessed by using dynamometer, activity and participation were assessed with 'Short form of The Disabilities of arm, shoulder and hand Questionnaire' (Quick-DASH) and 'Patient-Rated Tennis Elbow Evaluation' (PRTEE), quality of life was assessed with SF-36. The significant relationship was found between the severity of pain and Quick-DASH, DASH-W, PRTEE and SF-36  (p˂0,05). There was no significant association between range of motion and Quick-DASH, DASH-W,  PRTEE and SF-36  (p>0,05). The significant relationship was found between on the participations with affected right elbow; the section of 'pain in affected arm' of PRTEE at 90º with grip strength,  total score of DASH-W and PRTEE at 180º, and on the participations with affected left elbow; the section of 'function in affected arm' of  RTEE at 90º with grip strength, DASH-W and PRTEE at 180º  (p<0,05). While   significant relationship were not seen between SF-36 at 90º  and grip strength  (p>0,05), the significant relationship was found between RP, BP and PCS sections of SF-36 at 180º, in the participations with affected left elbow; the total sections except VP of SF-36 at 90º with grip strength, between PF, RP, SF, RE, MH, MCS sections of SF-36 at 180º (p<0,05). Consequently; pain and weakness in grip strength in lateral epicondylitis causes the limitation of at the level of activities of daily living and upper extremity activity-participation and decreases the quality of life.
Key Words: LE, VAS, ROM, Grip Strength, Quick-DASH, DASH-W, PRTEE,  GYA, SF-36, Quality of Life.