Haemophilus influenzae ve haemophilus parainfluenzae bakterilerinin izolasyonu B-laktamaz aktivitesi ve antibiyotik direnci /
Yazar: NESRİN AGASİ
Danışman: PROF. DR. RAHMİYE BERKİTEN
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2005
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology

Özet:
Yoğun Balam Ünitelerinde Çalışan Hemşirelerin Anksiyete Düzeyleri ve Nedenlerinin Belirlenmesi 19. yüzyıldan beri gündemde olan stres ve anksiyete yaşamın her hangi bir döneminde insan hayatını değişik derecelerde etkileyen kavramlardır. Stres, organizmanın fiziksel ve ruhsal sınırlarının tehdit edilmesi ve zorlanması ile ortaya çıkan bir durum olup, canimin kendini korumasına yönelik vücudun gösterdiği bir tepki mekanizmasıdır. Anksiyete, bilinmeyen ve anlaşılamayan bir tehlikeyi bekleme ve bunun ortaya çıkardığı huzursuzluk ve gerginlik hissidir. Anksiyetenin sürekli yaşanması sonucunda fiziksel, ruhsal ve sosyal sorunlar ortaya çıkar. Hemşirelik bakımının üst düzeyde verilebilmesi için hemşirelerin fizyolojik, psikolojik ve sosyal yönden sağlıklı olması gerekir. Özellikle yoğun halamlarda hastaların iyileşmesinde önemli yeri olan hemşirelik bakımının kalitesinin yükselmesi, hemşirelerin anksiyete düzeylerinin azaltılması ile yalandan ilişkilidir. Bu çalışma; yoğun balam ünitelerinde çalışan hemşirelerin anksiyete düzeyleri ve nedenlerini araştırmak için planlanmıştır. Araştırmaya Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Balcalı Hastanesi, T.C. Sağlık Bakanlığı Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve Başkent Üniversitesi Adana Araştırma ve Uygulama Hastaneleri yoğun bakım ünitelerinde gündüz çalışan 120 hemşire dahil edilmiştir. Veriler hemşirelerin sosyo-demografik özelliklerini gösteren, yoğun bakımlardaki durumlarını belirten ve anksiyete düzeylerini ölçen Durumluk- Sürekli Kaygı Envanterini ile toplanmıştır. Sonuçlar SPSS for Windows programında yüzdelik, Ki-Kare, Pearson, Spearman Mann-Whitney Test, T-Testi, Oneway- Annova testleri uygulanarak analiz edilmiştir. Hemşirelerin yaş ortalamasının 27.3, mesleki deneyim yılı ortalaması 7.3, haftalık ortalama çalışma süresi 50.7, en fazla %75.0'ının AÖF/SML/Ön Lisans mezunu olduğu, %60.8'inin çocuğunun olmadığı, %37.5'inin eş ve çocuğu ile yaşadığı, %69.2'sinin gelir düzeyinin orta olduğu, %51.7'sinin mesleğini isteyerek seçtiği, %75.8'inin mesleğini severek yaptığı, %233'ünün çocuk yoğun balam ünitelerinde çalıştığı, %56.7'sinin 1-3 yıllık olduğu, %72.5'inin çalıştığı üniteden memnun olduğu, %55.8'inin kendi isteği ile çalıştığı, %96.7'sinin yoğun bakım ünitelerinde çalışmanın kaygı düzeylerini artırdığını düşündükleri, durumluk anksiyete puanı ortalamasının 43.9±9.5, sürekli anksiyete puanı ortalamasının 44.5±8.4 olduğu, durumluk ve sürekli anksiyete puanları ile yaş, mesleki deneyim yık, yoğun bakımdaki çalışma süresi ve haftalık çalışma süresi arasında korelasyon olmadığı, durumluk ve sürekli anksiyete puanlan ile mesleği severek yapma durumları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunduğu görülmüştür.(p>0.05) Bu çalışmanın sonunda, hemşirelerin orta düzeyde anksiyetelerinin olduğu, mesleğini sevmeyerek yapma ve yoğun bakım ünitelerinde çalışmanın anksiyete düzeylerini artırıcı etki gösterdiği görülmüştür. Sonuçlar değerlendirildikten sonra, hemşirelerin anksiyete düzeylerini azaltarak daha etkili ve kapsamlı bir hemşirelik bakımı verebilmek için eğitimde kullanılacaktır. Anahtar Sözcükler: Hemşirelik, Stres, Anksiyete, Yoğun Balom XI

Abstract:
Determination of Anxety Levels of Nurses in Intensive Care Units and Their Reasons Stress and anxiety affect human life at various levels. Stress is an organism's reaction to protect itself when its physical and psychological borders are threatened and/or pushed to limits. Anxiety on the other hand refers to feeling of discomfort and restlessness due to expectation of an unknown and incomprehensible threat. When a person feels anxiety continuously, he/she develops physical, mental, and social problems. In order to provide first-rate nursing care, nurses must be healthy individuals physically, psychologically, and socially. In particular, recovery of intensive care patients are directly affected by quality of intensive care nursing services which is closely linked to lowering the anxiety levels of the nurses. It covers 120 day-time nurses working in the intensive care units of Balcah Hospital of Çukurova University's Faculty of Medicine, Adana Numune Training and Research Hospital of Turkish Ministry of Health, and Adana Research and Practice Hospital of Başkent University. Data have been collected on the basis of State-Trait Anxiety Inventory that is useful to measure socio-demographic characteristics, situations, and anxiety levels of the nurses in the intensive care units. Date has been analyzed, by utilizing SPSS for Windows, to obtain results for K Square, Pearson, Spearman Mann- Whitney, T-Test, and Oneway- Annova Test. The nurses' average age was 27.3, and their average length of professional experience was 7.3. Seventy five percent of the nurses graduated from Vocational Schools; 37.5 percent of them lived with their spouses and children; 69.2 percent indicated their level of income as middle; 51.7 percent informed that they became nurses as a result of a conscious career choice; and 75.8 percent stated that they enjoy practicing nursing. In addition, 233 percent of them were working in intensive care units for children; 56.7 percent had an intensive care unit experience of 1-3 years; 72.5 percent indicated satisfaction with working in the intensive care units; 55.8 percent declared that they worked in the intensive care units willingly; and 96.7 percent believed that working in intensive care units increased their levels of anxiety. The study shows that average situational anxiety score is 43.9+-9.S whereas average continous anxiety score is 44.5+-8.4. It also indicates that situational and continous anxiety scores are not correlated with age, total years of nursing experience, years of intensive care unit experience, and number of weekly working hours. However, the study also demonstrates that there is a statistically significant relationship between situational and continous anxiety scores on the one hand and enjoying the nursing practice on the other. These study shows that the nurses on average have middle-level anxiety, and those nurses that enjoy their professional practice and that work in intensive care units tend to have higher anxiety levels. After evaluating the results, the study suggests recommendations on ways of reducing the anxiety levels of nurses, and thus improving the quality of nursing care. Key Words: Nursing, Stress, Anxiety, Intensive Care Units Xll