Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan sporcularda denge duyusunun değerlendirilmesi
The evaluation of balance sense of athletes who had an anterior cruicate ligament reconstruction
Yazar: DURSUN IŞIK
Danışman: PROF. DR. AHMET KALAYCIOĞLU
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Anatomi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Anatomi = Anatomy
Dizin: Denge = Equilibrium ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Postural denge = Postural balance ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Spor = Sports ; Sporcular = Sportsmen ; Ön çapraz bağ = Anterior cruciate ligament

Özet:
Sportif aktivitelere toplumsal yönelimdeki artış doğal olarak spor yaralanmaları vakalarındaki artışında sebebidir. Dizde en çok görülen bağ yaralanması ÖÇB yaralanmalarıdır. Bu yaralanmaların yarıdan fazlası sportif yaralanmalar sonucu oluşur. Çalışmamızın amacı tek taraflı ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılmış sporcuların denge duyusunun değerlendirilerek hem sağlam taraf hem de kontrol grubuyla karşılaştırmaktır.
Araştırmaya toplam 20 sporcu (yaş = 21.70±3.54) katılmıştır. Araştırmanın çalışma grubunu tek taraflı ön çapraz bağ ameliyatı geçirmiş 10 erkek aktif sporcu oluşturmaktadır. Çalışma grubundaki sporcular çalışma öncesinde en az 6 ay rehabilitasyon fazlarını tamamlamış ve branşa özel antrenman sürecine geri dönmüştür.  Kontrol grubu ise ön çapraz bağ yaralanması ve/veya ameliyatı geçirmemiş sporculardan oluşturulmuştur. Katılımcılardan bazı demografik bilgilerin yanında antropometrik ölçümler, kas kısalık testleri, eklem hareket açıklığı ölçümü, izokinetik kas kuvvet ölçümü, denge ölçümü verileri alınmıştır. 
Çalışmada izokinetik kas kuvveti ölçümleri açısından ön çapraz bağ ameliyatı olan taraf ve sağlam taraf verileri incelendiğinde sağ hamstring (300°/sn) ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermezken (p>0.05); sol hamstring (300°/sn) ölçümleri arasında istatistiksel olarak ileri düzeyde anlamlı farklılık saptandı (p<0.01). Ameliyat olan bireylerin sol hamstring (300°/sn) ölçümleri, kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksektir. 
Çalışmada denge parametreleri açısından çalışma grubu ve kontrol grubu verileri incelendiğinde, gözler açık statik, gözler kapalı statik ve gözler açık dinamik denge ölçümlerinde forward-backward, medial-lateral, area ve perimeter salınımları arasında anlamlı farklılık tespit edilmedi. Çalışmada denge parametreleri açısından ön çapraz bağ ameliyatı olan taraf ve sağlam taraf verileri incelendiğinde, gözler açık statik, gözler kapalı statik ve gözler açık dinamik denge ölçümlerinde anlamlı farklılık bulunmadı.
Uzun süreli yaralanmalardan korunma amacıyla sporcuların düzenli olarak denge testlerine ve kas kuvvet testlerine tabi tutularak durumlarının takip edilmesi gerekliliği yapılan çalışmalarda görülmüştür. Sporcu sakatlıkları sebebiyle müsabaka ve antrenman kayıpları göz önünde bulundurulduğunda yaralanmalar büyük bir maliyete sebep olmaktadır. Bu maliyetleri önlemek amacıyla kuvvet ve denge parametrelerini belirlemek için gerekli olan ekipman ve donanımların tüm spor kulüplerinde veya ortak kullanım noktalarında temin edilmesi koruyucu hekimlik ve rehabilitasyon çalışmalarına yönelik ilk adım olabilir.
Anahtar Sözcükler: Denge, İzokinetik Kuvvet, Ön Çapraz Bağ, Rehabilitasyon

Abstract:
The increase in social orientation to sporting activities is the reason for the increase in the incidence of sports injuries. The most common ligament injury in the knee is ACL injuries. More than half of these injuries are caused by sport injuries. The aim of our study is to evaluate the balance sense of unilateral anterior cruciate ligament reconstructed athletes and compare them with both the healthy side and the control group.
A total of 20 athletes (age = 21.70 ± 3.54) participated in the study. The study group consisted of 10 male active sportsmen who underwent unilateral anterior cruciate ligament surgery. The athletes in the study group completed the rehabilitation phases for at least 6 months before the study and returned to the special training process. The control group was composed of athletes who had not undergone anterior cruciate ligament injury or surgery. In addition to some demographic sages, anthropometric measurements, muscle shortness tests, range of motion, measurement of isokinetic muscle strength, and balance measurements were taken from the participants.
The right hamstring (300°/s) measurements were not statistically significant when the anterior cruciate ligament surgery and the intact side data were examined in terms of isokinetic muscle strength measurements (p>0.05); A statistically significant difference was found between left hamstring (300°/s) measurements (p<0.01). Left hamstring (300°/s) measurements of the operated individuals were significantly higher than the control group.
In the study, when the study group and control group data were examined in terms of balance parameters, no significant difference was found between eyes opened static, eyes closed static, and eyes opened dynamic balance measurements between forward-backward, medial-lateral, area and perimeter.
In order to protect the long-term disability, the athletes were regularly subjected to balance tests and muscle strength tests. In case of competition and training losses due to athletic injuries, injuries cause a great cost. In order to prevent these costs, the equipment and equipment required to determine the force and balance parameters can be provided at all sports clubs or at common points of use.
Keywords: Anterior Cruciate Ligament, Balance, Isokinetic Force, Rehabilitation