Simüle edilmiş gastrik asitin estetik restoratif CAD-CAM materyallerinin optik ve yüzey özelliklerine etkisi
Effect of simulated gastric acid on optical and surfaceproperties of aestheti̇c restorative CAD-CAM materials
Yazar: GÖKÇE NAZ CÖMERT
Danışman: PROF. DR. BEBEK SERRA OĞUZ AHMET
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Bu çalışmada, güncel olarak kullanılan estetik restoratif CAD/CAM materyallerinin
simüle edilmiş gastrik asit maruziyeti sonrası mekanik (Ra), optik (L*, a*, b*, TP)
özellikleri ve madde kaybı değişimlerini incelemek ve materyallerin birbirlerine göre
üstünlüklerini belirleyerek klinik kullanıma ışık tutmak hedeflenmiştir. Çalışmamızda
klinik pratikte en çok tercih edilen Vita Enamic, Celtra Duo CAD , GC Cerasmart ve
IPS e.max CAD kullanıldı. Her materyalden 12 tane üretilmiş olup toplam örnek sayısı
48 adettir. Örnekler hazırlandıktan sonra, spektrofotometre ile renk parlaklık değerleri
(L, a, b) ve translusensi parametreleri ayrıca profilometre ile yüzey pürüzlülük
değerleri (Ra, Rz,Rmax) ölçüldü. Madde kaybı miktarları (gravimetrik
analiz) ölçümü hassas terazi kullanılarak gerçekleştirildi. Daha sonra tüm örnekler 37
derece inkubatörde 96 saat boyunca asit solüsyonunda bekletildi. Simüle edilmiş
gastrik asit maruziyeti sonrası spektrofotometre ve profilometre ile ölçümler tekrar
yapıldı. Çalışmamızda CAD-CAM materyalleri arasında, simüle edilmiş gastrik asit
maruziyeti sonrasında mekanik (Ra) ve optik (L*, a*, b*, TP) özellikleri açısından
istatistiksel olarak anlamlı fark olduğu izlendi. Simule edilmiş gastrik asidin farklı
CAD-CAM materyallerinin yüzey pürüzlülüğü ve optik özelliklerini olumsuz olarak
etkileyeceği yönündeki hipotezimiz doğrulandı. CAD-CAM materyalleri arasında asit
maruziyetinden en az etkilenen IPS e.max CAD olmuştur. Asit maruziyeti artmış
hastalarda kullanımı önerilir. Simüle edilmiş gastrik asit maruziyetinden sıvı emilimi
sonucu gram artışı ve yüzey pürüzlülüğü açısından en çok etkilenen materyalin Celtra
Duo CAD olduğu görüldü. Asit maruziyeti artmış hastalarda kullanımından
kaçınılması önerilir. Bu hastalarda kullanılacaksa cilalamasının çok iyi yapılması ve
belirli aralıklarla cilalama işleminin yenilenmesi gerekmektedir.
Anahtar kelimeler: CAD-CAM Restoratif Materyalleri, Gastrik asit, Optik
Özellikler, Translusensi Parametreleri, Yüzey Pürüzlülüğü

Abstract:
In this study, it was aimed to explore the mechanical (Ra), optical (L*, a*, b*, TP)
properties and substance loss changes of the currently used aesthetic restorative
CAD/CAM materials after simulated gastric acid exposure and to determine the
superiority of the materials for clinical use. Vita Enamic, Celtra Duo, Cerasmart (GC)
and IPS e-max CAD, which are the most preferred materials in clinical practice, were
studied. Each material type had twelve samples, resulting in a total of 48 samples for
this study. After the samples were prepared, color brightness values (L, a, b) and
translucency parameters were measured with spectrophotometer and surface
roughness values (Ra, Rz, Rmax) were measured using a profilometer. Amount of
substance loss (gravimetric analysis) for each sample was measured using precision
balances. Then, all samples were kept in acid solution for 96 hours in a 37 degree
incubator. Following simulated gastric acid exposure, measurements were repeated
with a spectrophotometer and profilometer. In this study, a statistically significant
difference was observed between CAD-CAM materials in terms of mechanical (Ra)
and optical (L*, a*, b*, TP) properties post simulated gastric acid exposure. Our
hypothesis stating that simulated gastric acid would adversely affect the surface
roughness and optical properties of different CAD-CAM materials was confirmed.
Among all the compared CAD-CAM materials, IPS-e max CAD was the least affected
by acid, making it a better choice for the patients affected by increased acid exposure.
It was observed Celtra Duo was the most affected material in terms of gram increase
and surface roughness following fluid absorption as a result of simulated gastric acid
exposure. Therefore, it can deduced that its usage in patients with increased acid
exposure shall be avoided. If Celtra Duo is to be used in such patients, it must be
polished well at carefully planned intervals.
Key words: CAD-CAM, Gastric acid, Restorative Materials, Surface Roughness,
Translucency Parameters