Mide kanserli hastalarda intestinal parazitlerin sıklığı
Frequency of intestinal parasites in patients with stomach cancer
Yazar: ANIL GEZİCİ
Danışman: PROF. DR. ZEYNEP TAŞ CENGİZ
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Parazitoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Parazitoloji = Parasitology
Dizin: Mide neoplazmları = Stomach neoplasms ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Paraziter hastalıklar = Parasitic diseases ; Parazitler = Parasites ; Prevalans = Prevalence ; İntestinal hastalıklar = Intestinal diseases ; İntestinal hastalıklar-parazitik = Intestinal diseases-parasitic

Özet:
Bu çalışmanın amacı,
mide kanser (CA)'li hastalarda intestinal parazitlerin sıklığını saptamak ve bu hasta grubunda intestinal
parazit enfeksiyonlarının önemini ortaya koymaktır. Çalışma 01.08.2017–01.12.2018 tarihleri arasında Van
Yüzüncü Yıl Üniversitesi Dursun Odabaş Tıp Merkezi Parazitoloji Laboratuarında yürütülmüştür. Hasta
ve Kontrol grubu Dahiliye Polikliniklerine başvuran hastalardan oluşturulmuştur. Hasta grubu 40'ı kadın,
60'ı erkek olmak üzere 100 hastadan; kontrol grubu ise 50'si kadın, 50'si erkek olmak üzere 100 kişiden
oluşturulmuştur. Hasta ve kontrol grubundan alınan dışkı örnekleri önce nativ-Lugol yöntemi ile intestinal
parazitler yönünden mikroskobik olarak incelenmiş daha sonra formol-etil asetat yöntemiyle çoklaştırılmış
ve modifiye asit-fast yöntemiyle boyanmıştır. Yaptığımız bu çalışmada hasta grubunu oluşturan mide CA'lı
hastalarda %14, kontrol grubundaki sağlıklı bireylerde %2 oranında intestinal parazit pozitifliği
saptanmıştır. Hasta grubunun %11'i Blastocystis. hominis (%4'ü bol B. hominis), %4'ü Cryptosporidium
spp., %2'si Giardia intestinalis, %1'i Cyclospora cayetanensis yönünden pozitif bulunmuştur. Yapılan
istatistik değerlendirmede intestinal parazit pozitifliği bakımından mide CA'lı hasta grubu ile kontrol grubu
arasında istatistik olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p= 0.028). Ayrıca intestinal parazit pozitifliği (p=
0.012) ve bol B. hominis pozitifliği (p= 0.041) bakımından hasta ve kontrol gubunun 51 ve üzeri yaş grupları
arasında ayrı ayrı anlamlı fark belirlenmiştir. Cinsiyete göre mide CA'lı hastalarda parazit pozitifliği
istatistiksel olarak değerlendirildiğinde hasta ve kontrol grubundaki kadınlar arasında anlamlı fark (p=
0.004) elde edilmiştir. Hasta grubunda Cryptosporidium spp., C. cayetensis, G. intestinalis ve bol B.
hominis saptananlarının genellikle ishalli olduğu görülmüştür. Bu sonuçlar dikkate alınarak ishalli olanları
başta olmak üzere tüm mide CA hastalarının hem nativ-Lugol yöntemi hem de modifiye asit-fast gibi
boyama yöntemleri ile intestinal parazitler yönünden değerlendirilmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.
Anahtar sözcükler: Mide kanseri, İntestinal parazitler, Prevalans

Abstract:
The aim of the
present study was to determine the prevalence of intestinal parasites in patients with gastric cancer (CA)
and to demonstrate the significance of intestinal parasitic infections in this patient group. The study was
conducted between 01.08.2017 and 01.12.2018 at Van Yuzuncu Yil University Dursun Odabas Medical
Center Parasitology Laboratory. The patient and control groups included patients who applied to Internal
Medicine Polyclinics. The patient group included 100 patients (40 females and 60 males), and the control
group included 100 individuals (50 females and 50 males). The stool samples taken from the patient and
control groups were examined under microscope for intestinal parasites with the native-Lugol method and
then they were multiplexed by the formalin-ethyl acetate method and stained by the modified acid-fast
method. In the present study, it was determined that intestinal parasites were positive in 14% in the patients
with gastric CA and in 2% in the control group. In the patient group, 11% of the patients were positive for
Blastocystis hominis (4% abundant B. hominis), 4% were positive for Cryptosporidium spp., 2% were
positive for Giardia intestinalis, and 1% were positive for Cyclospora cayetanensis. It was found that there
was a statistically significant difference between gastric CA group and control group based on intestinal
parasitic positivity (p = 0.028). Furthermore, there was a significant difference between the 51 and older
age groups in patient and control groups based on intestinal parasite positivity (p = 0.012) and abundant B.
hominis positivity (p= 0.041). Statistical analysis of the parasitic positivity in patients with gastric CA based
on gender demonstrated a significant difference (p = 0.004) between the patients and the control group. It
was observed that patients who were positive for Cryptosporidium spp., C. cayetensis, G. intestinalis and
abundant B. hominis suffered diarrhea in the patient group. Based on these findings, it was concluded that
all gastric CA patients, especially those with diarrhea, should be assessed for intestinal parasites by both
native-Lugol and modified acid-fast staining methods.
Key words: Gastric cancer, İntestinal parasites, Prevalence