Doğum sonu dönemde babaların partnerinden maruz kaldığı duygusal şiddetin depresyon düzeyi ve baba-bebek bağlanması üzerine etkisi
The effect of emotional violence exposed by fathers from their spouses at postpartum period on the depression level  and paternal-i̇nfant attachment
Yazar: HAVVA TOKGÖZ KEKEÇ
Danışman: DOÇ. DR. HACER ALAN DİKMEN
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Ebelik = Midwifery
Dizin: Paternal bağlanma = Paternal attachment

Özet:
Bu çalışma doğum sonu dönemde babaların partnerinden maruz kaldığı duygusal şiddetin babaların depresyon düzeyi ve baba-bebek bağlanması üzerine etkisinin incelenmesi amacıyla tanımlayıcı ve ilişki arayıcı türde yapılmıştır. Çalışmanın örneklemini 1 Nisan- 1 Eylül 2023 tarihleri arasında Konya Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniklerine başvuran 3-12 aylık bebeğe sahip 350 baba oluşturmuştur. Veriler Kişisel Bilgi Anket Formu, Edinburg Postpartum Depresyon Ölçeği (EPDÖ), Baba-Bebek Bağlanma Ölçeği (B-BBÖ) kullanılarak toplanmıştır. Verilerin analizinde niceliksel iki grup değerlendirmelerinde Independent- Samples T-test, niteliksel verilerin karşılaştırılmasında ise Ki-Kare testi ve Fisher's Exact Test, Fisher Freeman Halton test kullanıldı. Duygusal şiddet varlığının babaların depresyon düzeyi ile baba-bebek bağlanması üzerine etkisi Lineer Regresyon analizi ile test edildi. Çalışma öncesi etik izin ve kurum izni alındı.
Çalışmaya dahil edilen babaların yaş ortalaması 31,41±4,41 olup, babaların duygusal şiddet oranı %43 olarak saptandı. Babaların EPDÖ puan ortalaması 2,27±2,32 olarak belirlendi. Araştırma sonucuna göre babalarda depresyon riski saptanmadı. B-BBÖ puan ortalaması 82,76±6,00 olarak belirlendi. Partnerinden duygusal şiddet gören babaların, EPDÖ toplamından aldıkları puanlar (p=0,001) yüksek iken, B-BBÖ toplamından aldıkları puanlar (p=0,001) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük saptandı (p<0,01). Babaların EPDÖ toplamından aldıkları puanlar ile B-BBÖ toplamından aldıkları puanlar arasında negatif yönlü istatistiksel olarak anlamlı zayıf düzeyde ilişki saptandı (r=-0,357, p=0,001). Linear regresyon analizine göre duygusal şiddetin babaların depresyon düzeyine (p<0,001) ve baba-bebek bağlanma düzeyine (p<0,001) etkisi istatistiksel olarak anlamlı saptandı.
Sonuç olarak babaların maruz kaldığı duygusal şiddet babaların depresyon düzeyi ve bebekleriyle bağlanma düzeyini olumsuz etkilemektedir. Duygusal şiddet eşler arasında rutin tarama ihtiyacını gerektirmektedir. Ebeler, tüm perinatal süreçte geleneksel anne merkezli bakımın yanında aile merkezli bakım hizmetlerini hedeflemelidir. Tüm yeni ebeveynlerin ruh sağlığını değerlendirmeli ve gerektiğinde uygun sevkler yapılmalıdır.

Abstract:
This study was conducted in a descriptive and relationship-seeking manner to examine the effect of emotional violence experienced by fathers from their partners in the postpartum period on fathers' depression level and father-infant attachment. The sample of the study consisted of 350 fathers with 3-12 month old babies who applied to Konya Selçuk University Faculty of Medicine Hospital Child Health and Diseases polyclinics between 1 April and 1 September 2023. Data were collected using the Personal Information Survey Form, Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS), Paternal- Infant Attachment Questionnaire (P-PAQ). In the analysis of the data, Independent-Samples T-test was used for quantitative evaluations of the two groups, and Chi-Square test and Fisher's Exact Test, Fisher Freeman Halton test were used for comparison of qualitative data. The effect of the presence of emotional violence on fathers' depression level and father-infant attachment was tested with Linear Regression analysis. Ethical clearance and institutional permission were obtained before the study.
The average age of the fathers included in the study was 31.41±4.41, and the emotional violence rate of fathers was found to be 43%. The fathers' mean EPDS score was determined as 2.27±2.32. According to the results of the study, no risk of depression was detected in fathers. The mean P-PAQ score was determined as 82.76±6.00. While the scores of fathers who were subjected to emotional violence by their partners on the EPDS total (p=0.001) were higher, the scores they received on the P-PAQ total (p=0.001) were found to be statistically significantly lower (p<0.01). A weak, negative and statistically significant relationship was detected between fathers' scores from the EPDS total and the scores they received from the P-PAQ total (r=-0.357, p=0.001). According to linear regression analysis, the effect of emotional violence on fathers' depression level (p<0.001) and father-infant attachment level (p<0.001) was found to be statistically significant.
As a result, the emotional violence that fathers are exposed to negatively affects fathers' level of depression and level of bonding with their babies. Emotional violence requires routine screening between spouses. Midwives should aim for family-centered care services in addition to traditional mother-centered care during the entire perinatal process. The mental health of all new parents should be assessed and appropriate referrals made where necessary.