Farklı izolasyon ve adeziv sistemlerinin kullanıldıgı indirekt bonding yöntemlerinin birbirleri ve direkt bonding teknigi ile in vitro olarak karşılaştırılması
In vitro comparison of indirect bonding methods using different isolation and adhesive systems with each other and with the direct bonding technique
Yazar: BANU KILIÇ
Danışman: PROF. DR. ERCAN CENK DORUK
Cumhuriyet Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2005
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Çalışmamızın amacı, farklı izolasyon ve adeziv sistemlerini kullanarak custom base indirekt bonding tekniği için en uygun izolasyon yöntemini ve adeziv sistemini tespit etmektir. Bu amaçla braketler, ortodontik amaçlı olarak çekilmiş 100 adet insan küçük azı ve 1O adet insan üst santral dişine biri direkt, diğer dördü indirekt yöntemle olmak üzere 5 farklı yöntemle yapıştırılmıştır. Gruplar 20'şer küçük azı ve 2'şer üst santral dişten oluşmuştur. Küçük azı dişlere braket yapıştırılması işleminden sonra sıyırma kuvvetleri uygulanarak gruplar arasında  mineye bağlanma gücü açısından fark olup olmadığı araştırılmıştır. İkişer santral diş SEM ile analiz edilerek. gruplar arasında adeziv kalınlığı _açısından fark olup olmadığı araştırılmıştır.
Sıyırma testi sırasında .O l 7x.025" paslanmaz çelik telden hazırlanan aparat ile braketlere diş yüzeyine paralel olacak şekilde sıyırma kuvveti uygulanmıştır. Braketlerin kopma esnasında elde edilen en yüksek değerler kaydedilmiştir. Elde edilen değerlere varyans analizi uygulanmış ve 3. indirekt bonding grubu ile 4. indirekt bonding grubu arasındaki farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulunurken (p<0,05) diğer gruplar arası farklılık. önemsiz bulunmuştur.
SEM de değerlendirilen santral dişlerden elde edilen veriler karşılaştırıldığında direkt bonding grubunda bulunan adeziv kalınlığının tüm diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde  düşük olduğu bulunmuştur (p<0,05). Ayrıca izolasyon materyali olarak bantın kullanıldığı gruplarda adeziv kalınlığı, lak kullanılan gruplara oranla, Sondhi Rapid Set adeziv sistem kulla nılan gruplardaki adeziv  kalınlığı  ise  Transbond  XT  primer  adeziv  kullanılan  gruplara  oranla istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde düşük bulunmuştur (p<0,05). Tüm indirekt bonding yöntemleri içinde en ince adeziv kalınlığı izolasyon  yöntemi olarak bantın, adeziv sistem olarak Sondhi Rapid Set'in kullanıldığı 2. indirekt bonding grubunda bulunmuştur ve diğer tüm gruplarla arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,05). Ayrıca SEM değerlendirmelerinde her iki Sondhi Rapid Set adeziv sistem kullanıla n gruplarda da adeziv katmanında boşluklar tespit edilmiştir.

Abstract:
The aim of this study is to determine the most appropriate izolation method and adhesive system for the custom base indirect bonding technique by using different isolation and adhesive systems. For this purpose brackets were bonded on 100 human premolar teeth and 10 human maxillary central incisor by five different methods one of which is direct and the four of them are indirect. All groups consist of 20 premolar and 2 maxillary central teeth.  Shear forces were app1ied to the premolar teeth after bonding to investigate the difference between the shear bond strength of the groups. Two maxillary central teeth were inspected under SEM to investigate if there is any difference between the thicknesses of adhesive for the groups.
Debonding forces were applied to the brackets parallel to the enamel surface by means of stainless steel 17x.025 loop. The highest force level was recorded during the debonding procedure. The data evaluated by variance analysis and the difference between the 3. indirect bonding group and the 4. indirect bonding group were significant (p<0,05). The differences between the other groups were insignificant.
When the results of SEM analysis on the central teeth were compared the adhesive thickness in the direct bonding group was significantly lower than in all other groups (p<0,05). The adhesive thickness in groups in which adhesive tape was used as the isolation material was significantly lower than the groups in which isolating medium was used (p<0,05). The adhesive thickness in groups in which Sondhi Rapid Set adhesive was used were significantly lower than in the groups in which Transbond XT primer adhesive was used (p<0,05). The lowest adhesive thickness was obtained in the 2. indirect bonding group in which the adhesive tape was used as the isolation method and Sondhi Rapid Set was used for the adhesive. The difference between all groups were significant (p<0,05). Also, vacuoles were obtained under the SEM analysis in both groups that Sondhi Rapid Set was used.