Gebelik öncesi sigara içen kadınlarda sigarayı bırakma sıklığına depresyon ve anksiyetenin etkisi ve bunun sonucunda yenidoğan dönemindeki solunum yakınmalarına etkisi
The effect of depression and anxiety on the frequency of smoking cessation among women who smoke before pregnancy and as A result of the effect on the respiratory symptoms in the neonatal period
Yazar: GÜRAY ŞENOL
Danışman: PROF. DR. HASAN YÜKSEL
Manisa Celal Bayar Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Bebek-yenidoğmuş = Infant-newborn ; Bebekler = Infant ; Depresyon = Depression ; Gebelik = Pregnancy ; Kadınlar = Women ; Sigara içme = Smoking ; Sigarayı bırakma = Smoking cessation ; Solunum fonksiyon testleri = Respiratory function tests

Özet:
Araştırma, gebelik öncesi sigara içen kadınlarda sigarayı bırakma sıklığına depresyon ve anksiyetenin etkisinin ve bunun sonucunda yenidoğan dönemindeki solunum yakınmalarına etkisinin gösterilmesi amacıyla Mayıs 2018-Eylül 2018 tarihleri arasında Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'ne başvuran, gebelik öncesinde sigara kullanım öyküsü bulunan 140 gebe kadın ile yapıldı. Bu kadınlardan 19 tanesi prematüre doğum (<37 hafta) ve 1 tanesi de ölü doğum yaptığı için araştırma dışında bırakıldı. Araştırma sadece 120 kadından oluşan vaka grubunu değerlendiren prospektif bir çalışma olarak tasarlandı.
Olguların yaşı, gebelik haftası, eğitim düzeyi, bilinen ek kronik hastalığı, planlanan doğum tipi, sigara içme süresi, günlük tüketilen sigara miktarı, evde yaşayan kişi sayısı, aynı evde yaşayan bireylerden diğer sigara içen sayısı, bebeğin yenidoğan döneminde solunum problemi yaşama durumu, bebeğin yenidoğan döneminde solunum problemi nedeniyle hastaneye yatışı ve gerçekleşen doğum tipi hazırlanan hasta bilgi formu ile; kadınların depresyon ve anksiyete puanları Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HAD) ile değerlendirildi. Olgulara ilişkin veriler SPSS 23.00 istatistik paket program ile analiz edildi. Veriler, tanımlayıcı istatistikler (sayı, yüzde dağılımı, ortalama, standart sapma), Spearmen ve Pearson Korelasyon Analizi, t-test ve ANOVA ile değerlendirildi. Elde edilen bulgular %95 güven aralığında, %5 anlamlılık düzeyinde değerlendirildi.
Araştırmadan elde edilen bulgulara göre gebelik öncesinde ve gebelik sırasında tüketilen sigara miktarı ile depresyon ve anksiyete arasında pozitif yönlü ve zayıf ilişkiler vardı. Ancak bebeğin yenidoğan döneminde (0-28 gün) solunum problemi yaşama durumunun; maternal sigara kullanımı, sigara dumanına maruz kalma, depresyon ve anksiyeteye göre farklılaşmadığı belirlendi.
Maternal sigara kullanımının fetus ve anne sağlığı açısından zararları dikkate alındığında gebelik döneminde sigara kullanımının bırakılması gerektiği ortaya çıkmakta, ancak depresyon ve anksiyetenin bu dönemde sigarayı bırakma yönünden engelleyici olduğu düşünülmektedir.

Abstract:
The study was carried out to show the effect of depression and anxiety on the frequency of smoking cessation among women who smoke before pregnancy and as a result of the effect on the respiratory symptoms in the neonatal period between May 2018 and September 2018 with 140 pregnant women who have smoking history before pregnancy at Celal Bayar University Hafsa Sultan Hospital Gynecology and Obstetrics Outpatient Clinic. Nineteen of these women were excluded because they had premature birth (<37 weeks) and one had stillbirth. The study was designed as a prospective study evaluating a group of 120 women.
Age of the cases, gestational age, educational level, known additional chronic disease, planned type of birth, duration of smoking, amount of cigarettes consumed daily, number of people living at home, number of smokers in the same household, respiratory status in the newborn period, newborn's hospitalization in the neonatal period due to respiratory problems and the type of delivery was collected by the patient information form. Depression and anxiety scores of women were evaluated with Hospital Anxiety Depression Scale (HAD). Data were analyzed with SPSS 23.00 statistical package program. Data were analyzed by descriptive statistics (number, percentage distribution, mean, standard deviation), Spearmen and Pearson Correlation Analysis, t-test and ANOVA. The findings were evaluated at 95% confidence interval and 5% significance level.
According to the findings of the study, there were positive and weak relationships between the amount of cigarette consumed before pregnancy and during pregnancy, depression and anxiety. However, it was determined that breathing problems in the newborn period (0-28 days) did not differ according to maternal smoking, exposure to cigarette smoke, depression and anxiety.
Considering the harm of maternal smoking in terms of fetus and maternal health, it is suggested that smoking should be discontinued during pregnancy, but depression and anxiety are thought to be preventive in terms of smoking cessation in this period.