Romatoid artritli vakalardaki göz kuruluğu varlığının nötrofil-lenfosit oranı, trombosit-lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacmi ile alakası
The relationship of the presence of dry eye in rheumatoid arthritis cases with the neutrophil-lymphocyte ratio, platelet-lymphocyte ratio and average platelet volume
Yazar: BEDİRHAN ONUŞ
Danışman: PROF. DR. ADEM TÜRK
Karadeniz Teknik Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Artrit-romatoid = Arthritis-rheumatoid ; Kuru göz sendromu = Dry eye syndromer ; Nötrofil/lenfosit oranı = Neutrophil/lymphocyte ratio ; Ortalama trombosit hacmi = Mean platelet volume ; Romatizmal hastalıklar = Rheumatic diseases ; Trombosit/lenfosit oranı = Platelet/lymphocyte ratio ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Amaç: Romatoid artritli vakalardaki göz kuruluğu varlığının nötrofil-lenfosit oranı (NLR), trombosit-lenfosit oranı (PLR) ve ortalama trombosit hacmi (MPV) ile alakasını değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Temmuz 2021- Mayıs 2022 tarihleri arasında göz hastalıkları polikliniğine romatoid artrit sebebiyle göz tutulumunun bulunup bulunmadığının araştırılması için başvuran tedavi alan romatoid artritli hastaların göz muayene bulguları ve kan tahlillerinin değerlendirilmesi ile gerçekleştirildi. Hastalarda göz kuruluğunu değerlendirmek amacıyla oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI), Schirmer testi, gözyaşı kırılma zamanı (GKZ), Oxford skorlaması değerlendirmeleri yapıldı. Ayrıca hastaların kan tahlili neticelerinden NLR, PLR ve MPV değerleri hesaplandı. Elde edilen neticeler istatistiksel incelemeye tabi tutuldu.
Bulgular:  Çalışmaya 37 hastanın 74 gözü dâhil edildi. Korelasyon testlerinde, NLR ile OSDI skoru arasında anlamlı negatif korelasyon (p<0,001) ve NLR ile GKZ arasında anlamlı pozitif korelasyon (p=0,001) bulunurken, NLR ile Schirmer test sonuçları arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı (p=0,283). Benzer şekilde, PLR ile OSDI skoru arasında anlamlı negatif korelasyon (p<0,001) ve PLR ile GKZ arasında anlamlı pozitif korelasyon (p=0,049) bulunurken, PLR ile Schirmer test sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı (p=0,366). MPV değerleriyle ise, Schirmer, OSDI skoru ve GKZ ile kıyaslamasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (sırasıyla; p=0,575, p=0,521, p=0,554).
Sonuç: Çalışmadaki romatoid artritli vakalardaki göz kuruluğu varlığını belirleyen çeşitli testlerin NLR, PLR ve MPV değerleri ile anlamlı bir alaka sergilemediği görülmüştür. Bu durum katılımcı hastaların romatoid artrit sebebiyle sistemik tedavi almalarından kaynaklanmış olabilir. Dolayısıyla bu klonuda sistemik tedavi almayan hastalarda yapılacak ileri çalışmalar daha doğru neticeler verebilir.

Abstract:
Purpose: To evaluate the relationship of the presence of dry eye in rheumatoid arthritis cases with neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR) and average platelet volume (MPV).
Materials and Methods: This study was carried out by evaluating the eye examination findings and blood tests of patients who were treated for rheumatoid arthritis who applied to the ophthalmology outpatient clinic between July 2021 and May 2022 to investigate whether they had eye involvement due to rheumatoid arthritis. Ocular surface disease index (OSDI), Schirmer test, tear break-up time (TBUT), Oxford scoring evaluations were performed to evaluate dry eye in patients. In addition, NLR, PLR and MPV values were calculated from the results of the patients' blood tests. Obtained results were subjected to statistical analysis.
Results: 74 eyes of 37 patients were included in the study. In correlation tests, there was a significant negative correlation (p<0.001) between NLR and OSDI score, and a significant positive correlation between NLR and TBUT (p=0.001), but no statistically significant relationship was found between NLR and Schirmer test results (p=0.283). Similarly, there was a significant negative correlation (p<0.001) between PLR and OSDI score, and a significant positive correlation between PLR and TBUT (p=0.049), but no statistically significant relationship was found between PLR and Schirmer test results (p=0.366). On the other hand, no significant correlation was found with MPV values when compared with Schirmer, OSDI score and TBUT (respectively; p=0.575, p=0.521, p=0.554).
Conclusion: It was observed that various tests that determined the presence of dry eye in rheumatoid arthritis cases in the study did not show a significant correlation with NLR, PLR and MPV values. This may be due to the fact that the participant patients received systemic treatment for rheumatoid arthritis. Therefore, further studies in patients who do not receive systemic treatment in this subject may yield more accurate results.