Astım ve alerjik riniti olan astım hastalarında polisomnografi bulgularının araştırılması.
The investigation of polysomnographic parametres of asthmatic patients and with asthma and allergic rhinitis.
Yazar: TANER GONCA
Danışman: PROF. DR. AHMET AKKAYA
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2012
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: Astım = Asthma ; Polisomnografi = Polysomnography ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Rinit-alerjik = Rhinitis-allergic ; Uyku = Sleep ; Uyku apne sendromları = Sleep apnea syndromes ; Uyku bozuklukları = Sleep disorders

Özet:
ÖZETAstım ve Alerjik Riniti Olan Astım Hastalarında Polisomnografi Bulgularının AraştırılmasıAmaç: Uyku bozuklukları şikayeti olan astım, alerjik rinit ve her ikisinin birlikte görüldüğü hastalardaki polisomnografik değişiklikleri retrospektif olarak araştırmak istedik.Gereç ve Yöntem: Horlama, tanıklı apne ve gündüz aşırı uyku şikayetleri ile Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezine başvurarak tek gece polisomnografi yapılan, astım, alerjik rinit ve her ikisinin birlikte görüldüğü 75 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Her üç grupta uyku mimarisi değişmekte ve REM uyku dönemi azalmakta, Evre 1 uyku dönemi ortalama sürelerinin ise arttığı saptandı. Apne- hipopne indeksi, DI ve uykuda oksijen desatürasyon (p<0.05) ortalamaları en yüksek alerjik rinitte bulundu. Çalışmamızda her üç grupta VKİ'nin %25' den fazla olduğu görülmekle birlikte astım hasta grubunda daha yüksek olduğu tespit edildi. Arousal indeksi ve bruksizm indeksi Grup 3 hastalarında diğer iki gruba göre yüksek bulundu (sırasıyla p<0.01).Sonuç: Astım ve alerjik rinit uyku mimarisinde değişikliklere yol açmakta ve sık görülen arousallar gündüz aşırı uyku haline neden olmaktadır. Bu olguların tedavisinin aynı zamanda uyku bozukluklarını düzeltebileceği söylenebilir. Bu hastalıklarda uykuda apne şikayeti olabileceği gibi, OUAS' lı olgularda bu hastalıkların araştırılması büyük önem arzetmektedir. Bununla birlikte çalışmamız retrospektif ve vaka sayısı sınırlı bir çalışmadır. Geniş katılımcıların olduğu prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Astım, alerjik rinit, uyku mimarisi, OUAS,

Abstract:
SUMMARYAim: We want to investigate retrospectively the polysomnographic changes of patients whohad asthma, allergic rhinitis and both, with symptoms of sleep disorders.Material and methods: The 75 patients who had asthma, allergic rhinitis and both, applied to our Sleep Diorders Center for a signale night polsomnography with symptoms of snoring, sleep apnea and excessive daytime sleepiness were diagnosed as OSAS. Their data were invastigated retrospectively.Results: The sleep architecture was changed in all groups, with decreased REM period and inreased Stage 1. The apnea-hypopnea index, desaturation index and oxygen saturation at sleep (p<0.05) were found higher in allergic rhinitis group. The BMI was found higher in all groups, but it was highest at asthma group. Arousal and bruxisim index were higher at Group 3 than the other two groups (respectively p<0.01).Conclusion: Asthma and allergic rhinitis leads to change the sleep architecture, where the arousals cause excessive daytime sleepiness. The treatment of these patients may also improve the sleep disorders, too. The sleep apnea symptoms may be seen with these diseases, so that the investigation of OSAS in these diseases is great of importance. Our study is a retrospective study with limited number of cases, so a large prospective studies are needed.Key words: Asthma, allergic rhinitis, sleep architecture, OSAS.