Pestisit zehirlenmesine maruz kalan çocuklarda total oksidan ve antioksidan seviyeleri ile eritrosit ve trombosit indekslerinin araştırılması
Investigation of total oxidant and antioxidant levels and erythrocyte and thrombocyte indexes in children exposed to pesticide poisoning
Yazar: EMİNE İŞBİLİR
Danışman: PROF. DR. ALİ ZİYA KARAKILÇIK
Harran Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoloji = Physiology
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Eritrositler = Erythrocytes ; Kan trombositleri = Blood platelets ; Oksidanlar = Oxidants ; Pestisitler = Pesticides ; Zehirlenmeler = Poisonings ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Pestisit zehirlenmesine maruz kalıp acil servise başvuran hastalarda plazma TAS, TOS, OSİ,  paraoksonaz, arilesteraz aktiviteleri ile eritrosit (RBC, MCV, MCH, MCHC, RDW ) ve trombosit (PLT, MPV, PCT) indekslerinin plazmadaki değişimlerini belirlemek
         Yöntem: Çalışmamız pestisit zehirlenmesine maruz kalan 30 hasta ve 32 sağlıklı grup ile yürütülmüştür. Hasta grubu acil servise tedavi amaçlı başvuran pestisit zehirlenmesine maruz kalan hastalar üzerinden seçildi. Çalışmamıza pestisit zehirlenmesine maruz kalan hastaların kan örnekleri dahil edildi. Sağlıklı grup çalışmayı etkileyecek özelliği ( metabolik hastalık, ilaç kullanımı vs. ) olmayan kişiler arasından seçildi. Kan plazma örnekleri 4000 devirde santrifüj edildikten sonra -80'de muhafaza edildi. TAS, TOS, OSI düzeyleri, platelet ve eritrosit indeksi, PON-1 paraoksonaz ve arilesteraz aktiviteleri deneklerden alınan kan örneklerinden ölçüldü.
      Bulgu: Çalışmamızda hasta grubun total antioksidan değerleri ile sağlıklı grubun total antioksidan değerleri karşılaştırıldığında anlamlı bir fark bulunamadı (p>0,05). Gruplar arasındaki total oksidan seviye değerlerinin ve Oksidan seviye indeksleri anlamlı bulundu(p<0,05). Hasta grubun oksidan seviye indeksi ve total oksidan seviyesi kontrol grubuna göre yüksek bulundu. Hasta ve sağlıklı grup arasındaki paraksonaz değerleri ve arilesteraz parametresi arasındaki anlamlı bir sonuç bulunamadı (p>0,05). Eritrosit indeksleri olan RBC, MCV ve RDW değerlerinde iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmazken (p>0,05),  MCH değeri hasta grubunda anlamlı derecede düşük bulundu , MCHC değeri hasta grubunda düşük olduğundan ileri düzeyde anlamlı bulunmuştur (p<0.001). Trombosit indekslerinden PLT, MPV değerleri arasındaki fark anlamlı bulunamazken(p<0,05), PCT değeri ileri düzeyde anlamlı bulunmuştur(p<0.001). Hasta grubunda kontrol grubuna göre yüksek bulunmuştur.
           Sonuç: Çalışmamızda pestisit zehirlenmelerinin oksidatif stres indeksini ciddi olarak arttırdığını ve bu zehirlenmelerin eritrosit ve trombositler üzerinde de olumsuz etkilerinin olduğunu görmüş bulunmaktayız.
Anahtar Kelimeler: Pestisit, Zehirlenme, Oksidatif Stres, Eritrosit İndeksi, Trombosit İndeksi, Antioksidanlar.

Abstract:
Abstract: To determine the changes of plasma TAS, TOS, OSI, paraoxonase, aril-esterase activities and erythrocyte (RBC, MCV, MCH, MCHC, RDW) and thrombocyte indexes on the plasma in children applying to emergency service due to pesticide poisoning. 
         Method: This study was proceed with 30 patients exposed to pesticide poisoning and a group involving 32 healthy individuals. The patient group was selected via the patients applying to the emergency service for the treatment of pesticide poisoning. The blood samples of patients were involved exposed to pesticide poisoning in our study. The healthy group was selected among individuals who have no speciality (such as a metabolic disease, drug use) that would influence the study. Blood plasma samples were kept at -80 after being centrifuged at a speed of 4000. TAS, TOS, OSI levels, platelet and erythrocyte indexes, PON-1 paraoxonase and aril-esterase activities were measured via the blood samples taken from the subjects. 
      Finding: In this study,  no significant difference was determined in the result of the comparison between the total antioxidant levels of the patient group and total antioxidant levels of the healthy group (p>0,05). The total antioxidant level values and oxidant level indexes between the groups were found significantly (p<0,05). The patient group was observed to have a higher oxidant level index and total oxidant level, compared to the control group. No significant difference was determined in the result of between the patient and healthy group in terms of their paraoxonase levels and aril-esterase parameters (p>0,05). While no significant difference was determined between two groups in terms of RBC, MCV and RDW values that are among erythrocyte indexes (p>0,05),  the MCH value was determined significantly lower in the patient group and since the MCHC value was lower in the patient group, it was determined to be highly significant (p<0.001). While no significant difference was determined between the PLT and MPV values that are among the thrombocyte indexes (p<0,05), the PCT value was observed to be highly significant (p<0.001). It was also higher in the patient group, compared to the control group. 
           Conclusion: As a result of this study, pesticide poisonings were determined considerably increase the oxidative stress index and these poisonings also have negative effects upon erythrocyte and thrombocyte indexes. 
           Keywords: Pesticide, Poisoning, Oxidative Stress, Erythrocyte Index, Thrombocyte Index, Antioxidants.