Antidepresan ilaç kullanan depresyon hastalarında ilacın vücut kitle indeksi ve bel çevresi uzunluğuna etkisi
In major depressive patients using antidepressants effect of using drug on body mass index and waist circumference length
Yazar: BORA TAYLANER
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AYŞE SELDA TEKİNER
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Antidepresif ajanlar = Antidepressive agents ; Depresyon = Depression ; Obezite = Obesity ; Vücut kitle indeksi = Body mass index

Özet:
Amaç: Antidepresan kullanmakta olan (en fazla 1 aydır/yeni reçetelenmiş) ya da yeni baş-
lanan majör depresif hastalıklı bireylerde, anket uygulanarak, boy, kilo, bel çevresi ölçümleri
yapılmak suretiyle obezite durumlarına ait verilerin elde edilmesi ve takiben 2 ay
sonra aynı ölçümlerin tekrarlanması suretiyle, ilacın hastanın obezite statusuna etkisinin
istatistiksel olarak değerlendirilmesi yoluyla depresyon hastalığının obezite ile ilişkisinin
incelenmesi ve antidepresan ilaç kullanımına ait hekimlerin ve psikiyatri hastalarının far- kındalığının artırılması yoluyla olası metabolik komorbiditelerin önüne geçilmesi hedeflen- miştir.
Gereç ve yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri A.D.'dan alınan izinle ve
atanan danışman öğretim görevlisinin katkıları ile 2 formdan oluşan, birinci formda has- tanın sosyodemografik bilgilerinin yer aldığı ve hasta tarafından doldurulan, ikinci formda
klinik değişkenlerin yer aldığı ve araştırma görevlisi hekim tarafından doldurulan anket
hazırlanmıştır. 4 aylık süre zarfında çalışma kriterlerini yerine getiren 18-65 yaş arası polikliniğe
başvuran hastalar gönüllülük esasına uygun olarak toplanmış, gerekli ölçümleri
yapılmış ve 2 ay sonra tekrar ölçümlerinin yapılması için hastaneye çağırılmış olup,20
11.5 programı kullanılmış ve istatistiksel anlamlılık sınırı olarak p<0.05 kabul edilmiştir.
Bulgular: Hastaların başvuru sırasındaki ve takipteki kilo ve bel çevresi karşılaştırılmaları
yapılmış ve bu ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Takip sıra- de yüksek bulunmuştur. Bu hastalarda ailede obezite öyküsü saptanmamıştır. İlacı, bir süre- dir kullandıkları belirlenmiştir. Başka ilaç genelde kullanmamaktadırlar. Beslenme ve iştah
durumları iyiye yakındır. Sosyodemografik olarak ise genellikle kadın hastalar ele alınmış
olup çoğunlukla düşük eğitim ve gelir seviyesinde oldukları, çoğunlukla evli olup eş-çocukları
ile yaşadıkları ve çalışmıyor oldukları saptanmıştır. Hastaların yarısı sigara kullanmakta- dır.
Sonuç: Antidepresan ilaçlar , genel olarak, majör depresyon hastalarında kısa dönemde
beden kitle indeksi ve bel çevresi uzunluğunu artırmaktadırlar. Depresyon hastalığının
obezite ile ilişkisi saptanamamıştır ki bu hastalar genelde normal beden kitle indeksli
bireylerdir. Obezite durumunun ise major depresif hastalığa katkısı hasta takiplerinde
anlaşılabilecektir ve ayrı bir değerlendirme konusudur. İlaçların spesifik alt tiplerinin belirlenmesi
ve kilo alım potansiyellerinin aydınlatılması için daha geniş, çok merkezli ve ran- domize kontrollü çalışmalara gereksinim vardır.

Abstract:
Objective: The main objective of this study is by using survey method, in patients using
antidepressants or new started in majör depressive disorder; measuring body length, body
weight and waist circumference inorder to obtain measurements about their obesity sta- tus and after 2 months by repeating same measurements, valuing satatistically antidepres- sant medication effection on obesity status and fill to be examined the relationship bet- ween obesity and depressive disorder and about antidepressant using, for both patients
and doctors, fill to augment attenciency of them about this subject and so interrupting
metabolic disturbances is aimed.
Methods: By taking permission and having help from responsible education proffessor from
Ankara Univercity Medical School Psychiatry Department, by using 2 forms; first form inclu- ding patients socially-demografic datas and filled by patients themselves, and second form
including clinical variables filled by hunting commisioned doctor are prepared for the period
of four months, patients recourse to the clinic whom includes the searching criteria, between
18-65 years old, are sampled for willingness and required measurements are done and re- called after 2 months for doing their meauserements again, by using SPSS Windows program
for valuing interrupted flexibles and measurements, p<0.05 is fill to be accepted as the border
of statistical expressiveness.
Results: For the patients recourse and trailing, body length and waist circumference lengths
were compared and statistically expressive difference found between the measurements. In
these patients family obesity narrative was not determined. It was found that these drugs
used only for a duration. Generally these patients were not using another drug. Their nutrition
and appetite aspects were near to the positive. Sosyodemografically patients collected are ge- nerally women and come out in the wash that they were in the low status of education and
gainings, for the most part married and living with their companion and children; not working
on a business. Half of the patients were smokers.
Conclusion: For the general of the population, antidepressant drugs are increasing the body
mass index and waist circumference length in the short term for majör depression patients.
No relationship were obtained between depression and obesity thus these depressive patients
were having normal sized body mass index at the beginning. Obesity status, effecting majör
depressive disorder can be understood during patients following up and it is another topic
of the subject. Determining specific subtypes of the antidepressant drugs and knowledging
weight gain potentials of them requires more wide, multi- centered and randomised controlled
trials.
Key Words: Obesity, depression, antidepressants