Kliniğimizde otojen hamstring tendonlarıyla yapılan anatomik ön çapraz bağ rekonstruksiyonu ameliyatlarının sonuçları
Our clinical results of arthroscopic anatomic reconstruction of anterior cruciate ligament (ACL) with autogenous hamstring tendons
Yazar: FURKAN SARSU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. BURÇİN KARSLI
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology
Dizin: Cerrahi = Surgery ; Hamstring tendonları = Hamstring tendons ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Ortopedik cerrahi = Orthopedic surgery ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Transplantlar = Transplants ; Ön çapraz bağ = Anterior cruciate ligament

Özet:
Bu çalışmada ön çapraz bağ yırtığının dört katlı otojen Hamstring tendon grefti
kullanılarak yapılan anatomik artroskopik rekonstruksiyonunun erken dönem sonuçları
incelenmiştir.
Bu retrospektif çalışmada Ocak 2015−Ağustos 2015 tarihleri arasında Gaziantep
Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı
polikliniğine başvurup ön çapraz bağ rüptürü tanısı konan ve cerrahi yapılan 44 hasta
incelenmiştir. Tüm hastalar ortalama 10,31 ay sonunda (7-14 ay) fonksiyonel olarak
Lysholm diz skorlaması, klinik olarak eklem hareket açıklıkları, stabilite testleri, kişisel
memnuniyetleri ve komplikasyon oranları ile değerlendirildi.
Hastalarımızın ortalama yaşı 27,2 (17-44) idi. 16 hastada medial menisküs
lezyonu, 5 hastada lateral menisküs lezyonu, 2 hastada da hem medial hem lateral
menisküs lezyonu görüldü.
Hastaların preop Lysholm skoru ortalaması 56,14(27-89); son kontrollerinde ise
ortalama Lysholm skoru 93,18(78-100) idi. 14 hastada 95-100 arasında, 29 hastada 84-
94 arasında, 1 hastada 65-83 arasında olduğu görüldü. Ayrıca menisküs lezyonu olan
hasta grubunun postop Lysholm skoru ortalaması, menisküs lezyonu olmayan diğer
gruba göre anlamlı fark göstermemiştir.
Cerrahi tedavi kararı verirken; hasta seçimi ve hastanın beklentileri çok
önemlidir. Bunun yanında rehabilitasyonun önemi de hastalara iyice vurgulanmalıdır.
Sonuç olarak otojen hamstring tendonları kullanılarak yapılan anatomik ön
çapraz bağ rekonstrüksiyonu sonuçlarımızın başarılı olduğunu düşünüyoruz.

Abstract:
We evaluated the early results of arthroscopic anatomic reconstruction of
anterior cruciate ligament (ACL) ruptures using autogenous four strand hamstring
tendon graft at this study.
At this retrospective study, we evaluated 44 patients undergo arthroscopic
reconstruction of ACL tears whom are treated surgically between January 2015 −
August 2015 in Gaziantep University Hospital department of orthopaedics clinics.
All patients were evaluated with Lysholm knee score for functional evaluation,
range of motion of the joint, stability tests, thigh atropy measurements, complications
rate, subjective satisfaction for clinical evaluation at the end of the postoperative 10,31
(7 – 14) months.
Our patients mean age was 27,2 (range 19-36). 16 (%36,3) patients have medial
meniscus injury, 5 (%11,3) patients have lateral meniscus injury, 2 (%4,5) patients have
medial and lateral meniscus injury.
The clinical evaluation of patients before and after surgery, according to
Lysholm score were 56,64 (range: 27-89) and 93,18 (range: 78-100), respectively. 14
patients Lysholm score was between 95-100, 29 patients Lysholm score was between
84-94 and 1 patients Lysholm score was between 65-83. Besides, mean Lysholm score
of the group with meniskus injury was not significantly different according to other
group with no meniskus injury.
Before deciding surgery, patient choice and patients expectations are very
important. Besides we must inform patients about the rehabilition programs and its
importance.
As a result, anatomic anterior cruciate ligament reconstruction results using
autogenous hamstring tendons were found to be satisfactory.