Pnömonili çocuklarda tiyol disülfit dengesinin incelenmesi
Investigation of thiol-disulfide balance in children with pneumonia
Yazar: BÜŞRA ÇEVİRGEN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH SOLMAZ
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Disülfitler = Disulfides ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Pnömoni = Pneumonia ; Tiyoller = Thiols ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
AMAÇ: Çocuk acil servisi ve genel çocuk polikliniğine başvuran pnömonili çocuklarda
tiyol disülfit dengesinin incelenmesi, pnömonide oksidatif stresin rolü ve tiyol ölçümlerinin
pnömoni tanısında yeni biyobelirteç olarak kullanılabirliğinin araştırılmasını amaçladık.
METERYAL VE METOD: Çalışmamızda Ocak 2017 – Şubat 2018 tarihleri arasında
Harran Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Çocuk Acil Servisi ve Genel Çocuk
Polikliniğine başvuran 6 ay – 4 yaş arası toplum kökenli pnömoni tanısı alan hastalar prospektif
olarak değerlendirildi. Çalışmaya 45 hasta ve aynı yaş grubunda tamamen sağlıklı 45 çocuk olgu
olmak üzere toplam 90 olgu dahil edildi. Bu hastalar yaş, cinsiyet, başvuru anındaki semptom ve
fizik muayene bulguları, native tiyol, total tiyol, disülfit değerleri açısından incelendi. Hasta grup
pnömoni derecesine göre hafif, orta ve ağır olmak üzere sınıflandırıldı.
BULGULAR: Hasta ve kontrol grupları cinsiyetleri açısından anlamlı fark bulunmadı.
Hasta ve kontrol grubu arasında native tiyol, total tiyol ve disülfit değerlerinde istatistiksel olarak
anlamlı fark izlendi ( p<0,05). Hasta grubunda native tiyol ve total tiyol düzeyleri düşük, disülfit
düzeyleri yüksek saptandı. Disülfit/total tiyol, disülfit/native tiyol, native tiyol/total tiyol
parametrelerinde hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı fark saptandı (p<0,05). Disülfit/total tiyol
ve disülfit/native tiyol parametreleri hasta grubunda yüksek saptandı. Native tiyol/totla tiyol oranı
ise kontrol grubunda yüksek saptandı. Pnömoni derecesi ile bu parametreler arasında anlamlı bir
ilişki saptanmadı.
SONUÇ: Çocukluk yaş grubunda pnömonili olgularda native tiyol, total tiyol, disülfit ve
oranlarının anlamlı bir ilişki içinde olduğu saptanmıştır. Pnömoni patogenezinde oksidatif stresin
önemli bir rolü olduğu görülmüştür. Pnömoni tanısında tiyollerin kullanılması klinisyenlere yol
gösterici olabilir.

ANAHTAR KELİMELER: Çocukluk çağı pnömoni, tiyol disülfit dengesi, oksidatif stres

Abstract:
OBJECTIVE: We aimed to investigate the thiol-disulfide balance, role of oxidative stress
in pneumonia and role of measurement of thiol as a new biological marker for the diagnosis of
pneumonia in children with pneumonia who admitted to pediatric emergency service and general
pediatric polyclinic.
MATERIAL AND METHOD: In our study, patients between 6 months and 4 years of
age, who admitted to the Pediatric Emergency Department and General Pediatric Policlinic of
Harran University Research and Practice Hospital between January 2017 and February 2018 with a
diagnosis of community-acquired pneumonia, were evaluated prospectively. A total of 90 patients
were included in the study, including 45 patients and 45 healthy children in the same age group.
These patients were examined for age, gender, symptoms and physical examination findings, native
thiol, total thiol and disulfide values. The patient group was classified as mild, moderate and severe
according to the degree of pneumonia.
RESULTS: There was no significant difference between the patient and control groups in
terms of gender. Statistically significant difference was observed between native thiol, total thiol
and disulfide values between patient and control group ( p<0,05). In the patient group, the levels of
native thiol and total thiol were low and disulfide levels were found to be high. There was a
significant difference between patient and control group in terms of disulfide / total thiol, disulfide /
native thiol and native thiol / total thiol parameters (p<0,05). Disulfide / total thiol and disulfide /
native thiol parameters were high in the patient group. Native thiol / total thiol ratio was found to be
high in the control group. There was no significant relationship between the severity of pneumonia
and these parameters.
CONCLUSION: In children with pneumonia; native thiol, total thiol, disulfide and ratio
were found to be significantly correlated. It was found that oxidative stress has an important role in
the pathogenesis of pneumonia. The use of thiols in the diagnosis of pneumonia may guide
clinicians.

KEYWORDS: Childhood pneumonia, thioldisulfide balance, oxidative stres