Bel ağrılı hastalarda tüm vücut vibrasyonunun etkinliği
The effectiveness of whole body vibration in patients with low back pain
Yazar: İBRAHİM ARAS
Danışman: DOÇ. DR. EDA TONGA
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Bel ağrısı = Back pain ; Egzersiz = Exercise ; Fizik tedavi = Physical therapy ; Fizik tedavi yöntemleri = Physical therapy modalities ; Hareket korkusu = Kinesiophobia ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Propriyosepsiyon = Proprioception ; Vibrasyon = Vibration ; Vibrasyon = Vibration

Özet:
Amaç: Bel ağrılı hastalarda tüm vücut vibrasyonunun etkinliğini araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Bel ağrısı şikayetiyle başvuran ve hekim tarafından tedaviye alınmış 31 olgu çalışmamıza dâhil edildi. Olgularımız basit rastgele randomizasyon yöntemi ile kontrol grubu (elektroterapi ve egzersiz tedavisinden oluşan konvansiyonel fizyoterapi) ve çalışma grubu (konvansiyonel fizyoterapi+tüm vücut vibrasyonu) olarak iki gruba ayrıldı. Her iki gruba 4 hafta boyunca haftada 5 gün elektroterapi ve egzersiz programı uygulanırken, çalışma grubuna ise 4 hafta, haftada 3 gün tüm vücut vibrasyonu eklendi. Tedavinin başında ve sonunda olguların ağrı, esneklik, eklem hareket açıklığı, fonksiyonel durum, hareket korkusu, stabilizasyon kas kuvveti, propriosepsiyon, denge ve yürümeleri değerlendirildi.
Bulgular: Propriosepsiyon değerleri dışında hastaların değerlendirilen tüm ölçümlerinin grup içi analizlerinde her iki grupta da olumlu yönde anlamlı bir fark saptandı. Propriosepsiyon değerleri için grup içi analizlerde, sadece çalışma grubunda anlamlı bir artış bulundu. Gruplar arası kıyaslamada ise çalışma grubunda kontrol grubuna göre propriosepsiyon, sağ lateral fleksiyon hareket açıklığı, sağ ayak statik denge, sağ ayak anterior ve medial yönlerdeki dinamik denge değerlerinde anlamlı bir düzelme tespit edildi. 
Tartışma ve Sonuç: Bel ağrılı hastalarda tüm vücut vibrasyonunun propriosepsiyon duyusu, EHA ve denge üzerine yararlı etkileri olduğu saptanmıştır.

Anahtar Sözcükler: Bel Ağrısı, Tüm Vücut Vibrasyonu, Propriosepsiyon, Egzersiz, Kinezyofobi.

Abstract:
Purpose: We aimed to investigate the effects of whole body vibration in patients with low back pain.
Methods: Thirty one patients with low back pain who physical therapy program were taken by the doctor were included in the study. The patients were simply randomization divided into two groups as control group (conventional physiotherapy consisting of electrotherapy and exercise therapy) and study group (conventional physiotherapy + whole body vibration). Electrotherapy and exercise program were applied to both of the groups along 5 days a week for 4 weeks but whole body vibration only applied to study group along 3 days a week for 4 weeks. Pain, flexibility, ROM, kinesiophobia, stabilization muscle strength, proprioception, balance and gait and functional status of the patients were evaluated at the beginning and end of treatment. 
      
Results: In the intra-group analyzes of all the assessments of the patients there was a significant difference in the positive direction in both groups, except for the proprioception values. In the intra-group analyzes of proprioception values there was a significant increase only in the study group. In comparison between the groups; proprioception, right lateral flexion ROM, in the right foot static balance, in the right foot anterior and medial direction of dynamic balance scores were significantly increased recovery in the study group according to the control group.

Discussion: Whole body vibration was found to have beneficial effects on proprioception, ROM and balance in patients with low back pain.

Key words: Low Back Pain, Whole Body Vibration, Proprioception, Exercise, Kinesiophobia.