Hadim ilçesi ve yöresinde tiroit bezi hastalıklarının yoğunluğu
Intensty of the thyroi̇d gland diseases in the Hadim region
Yazar: MELİKE TAŞCAN
Danışman: PROF. DR. BEHİÇ SERPEK
Selçuk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Biyokimya = Biochemistry ; Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Guatr = Goiter ; Guatr-endemik = Goiter-endemic ; Hipertiroidizm = Hyperthyroidism ; Hipotiroidizm = Hypothyroidism ; Konya-Hadim = Konya-Hadim ; Konya-Taşkent = Konya-Taşkent ; Tiroid bezi = Thyroid gland ; Tiroid hastalıkları = Thyroid diseases

Özet:
Bu çalışma Toros dağları eteklerinde yer alan Konya İlinin Hadim ve Taşkent ilçelerinde hipotiroidi ve hipertiroidi sayılarının ve endemik guatr varlığının belirlenmesi amacıyla 2011 yılı içinde Hadim Devlet Hastanesine başvuran hastalarda yürütülmüştür.
Çalışmanın yapıldığı 2011 yılında hastaneye başvuran 32381 hasta arasından 6-83 yaşları arasında 116' sı bayan 21' i erkek toplam 137 hastada hipotiroidi ve hipertiroidi tespit edilmiştir.
Hastalarda TSH ve FT4 analizleri Beckman Coulter marka Access 2000 modeli hormon analizöründe cihazın kendi kitleri kullanılarak yapılmıştır.
Hipotiroidi ve hipertiroidi olgularının 20' li yaşlardan sonra giderek arttığı gözlenmiş, genel olarak kadınlarda ölçülen TSH düzeyleri erkeklerden önemli derecede yüksek bulunurken (p<0,002), FT4  düzeyleri kadınlarda istatistik açıdan önemsiz derecede düşük bulunmuştur.
Hipotroitli hastalarda 0,26 mU/ml olarak ölçülen TSH düzeyleri arasında hipertroidli hastalarda ölçülen 2,16 mU/ml düzeylerden çok düşük (p<0,001) bulunurken, FT4 düzeyleri arasında istatistik açıdan anlamlı bir farklılık saptanamamıştır.
TSH düzeyleri Hadim ilçesinde yaşayanlarda, Taşkent ilçesinde yaşayanlardan yüksek bulunurken, FT4 düzeylerinin benzer olduğu gözlenmiştir.
Serum TSH düzeyleri 60 yaşından sonra önemli düzeyde gerilerken, serum FT4 düzeylerinin 20-60 yaşları arasında istatistik açıdan önemli düzeyde (p<0,05) gerilediği, ancak 60 yaşından sonra tekrar 20' li yaşlardaki düzeylerine döndüğü gözlenmiştir.
Elde edilen bu veriler her iki ilçede yaşayan insanlarda ağırlıklı olarak, özelliklede kadınlarda olmak üzere hipotiroidi' nin görülmesi endemik guatrı akla getirmektedir. Ancak her iki ilçede de birçok hastanın il merkezinde yer alan ya da diğer illerde yer alan hastanelere başvurması nedeniyle tam bir sonuca ulaşılamamıştır. Kesin kanıya varılabilmesi için ilçelerde yaşayan tüm insanlarda tarama çalışmalarının yapılmasının gerektiği kanısına varılmıştır.

Abstract:
This study was carried out on the patients who applied to the Hadim States Hospital in 2011 to determine the number of  hypothyroid and hyperthyroid incidences and existence of endemic goiter in Hadim and Taşkent countries of Konya, which are located on the foot slopes of the Taurus.
Among 32381 patients, whose ages ranged between 6 and 83, applying to the hospital in the year 2011 when the study was carried out  137 patients, 116 of whom are female and 21 are male, were determined to have hypothyroid and hyperthyroid.
 TSH and FT4 analyses of the patients were performed using Beckman Coulter brand Access 2000 model hormoneanalyzer device using the criteria of the device.
It was seen that hypothyroid and hyperthyroid cases increased after 20 years old, while TSH levels measured in females were significantly higher compared to males (p<0,002), FT4 levels were found to be insignificantly lower in female patients.
While TSH levels measured to be 0,26 mU/ml in hypothyroid patients was much lower than 2,16 mU/ml level measured in hyperthyroid patients (p<0,001), there was not a statistically significant difference between the two groups' FT4  levels.
While TSH levels of patients with hypothyroid was measured to be 0,26m U/ml, which is very low (p<0,001) compared to the levels of 2,16 mU/ml measured in patients with hyperthyroid, no significant difference was determined between FT4 levels.
While TSH levels of patients from Hadim were found to be higher than those from Taşkent FT4 levels were found to be similar.
It was determined that serum TSH levels regressed significantly after 60 year old and that serum FT4 levels significantly regressed between the ages 20 and 60 (p<0,05), however it was seen that it reached to the levels at the ages 20.
The prevalence of  hypothyroid among people especially among women in these two countries connotes us the existence endemic goiter. However, many patients apply to the hospital in the city center and in other cities; we could not reach a conclusive result. It was concluded that all people residing in these two countries are to be surveyed to reach a conclusive result.