Burst fraktürü olan hastalarda oksidatif stres düzeyi ve bazı antioksidant enzim aktivitelerin araştırılması
Evaluation of oxidative stress levels and some antioxidant enzyme activities in burst fractures
Yazar: FETHULLAH KUYUMCU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHMAN AYCAN
Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Beyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Nöroşirürji = Neurosurgery
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Glütatyon = Glutathione ; Glütatyon peroksidaz = Glutathione peroxidase ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Malondialdehit = Malondialdehyde ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Spinal kırıklar = Spinal fractures ; Süperoksit dismutaz = Superoxide dismutase ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries

Özet:
Giriş: Spinal travma hızlı ve belirgin bir oksidatif stres artışına yol açmaktadır. Burst kırıkları
sıklıkla spinal kord yaralanmasıyla sonuçlanmaktadır. Ciddi spinal kord yaralanmalarında
görülen sekonder lezyonların başlıca nedeni serbest radikallerin fazla üretimi ve inflamatuar
kaskadın aktive olmasıdır. Bu çalışmada burst kırıklarında oksidatif stres ve bazı antioksidan
enzim seviyelerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: 20 burst kırıklı hastada ve cinsiyete göre eşleştirilmiş 20 sağlıklı kontrolde,
lipit peroksit içeriğinin göstergesi olan serum malonaldehit (MDA), antioksidan savunma
mekanizmasının göstergesi olan glutatyon peroksidaz (GPx), redükte glutatyon (GSH) ve
süperoksit dismutaz (SOD) aktiviteleri Spektrofotometrik yöntem ile ölçüldü.
Değerlendirmeler hasta grubunda yaralanmadan sonra en geç 2 gün içinde yapılmıştır.
Bulgular: Burst kırığı olan hastalarda MDA seviyeleri sağlıklı kontrollerden yüksek
bulunurken (p<0.001), GSH ve SOD aktiviteleri daha düşük(sırasıyla p<0.001, p<0.001)
bulundu. Gruplar arasında GPx aktiviteleri açısından anlamlı farklılık görülmedi (p=0.482).
Sonuç: Çalışmamızda oksidatif stres ve enzim aktiviteleri, burst kırıklarıyla ilişkili bulundu.
Burst fraktürlerinin, spinal kord yaralanmalarının önemli bir nedeni olduğu dikkate
alındığında; bu mekanizmaların daha iyi anlaşılması, burst kırıklarından sonra görülen
oksidatif stresin ve belki de burst kırıkları ve spinal kord yaralanmalarında iyileşmeye
yardımcı olabilecek antioksidan etkisinin daha iyi bilinmesine yardımcı olacaktır

Abstract:
Background: Spinal trauma results in rapid and significant oxidative stres and spinal cord
injury is common in burst fractures. Secondary lesions in severe spinal cord injuries are
mainly due to the inflammatory cascade activation and overproduction of free radicals. This
study was aimed to evaluate oxidative stres and antioxidant enzyme level in burst fracture.
Materials and methods: We measured Spectrophotometer serum levels of
malonyldialdehyde (MDA), which depicts the lipid peroxide content, reduced glutathione
(GSH), glutathione peroxidase (GPx) and superoxide dismutase which depicts the antioxidant
defense mechanism in 20 patient with burst fracture and 20 healty control subjects
matched by sex. Evaluations were performed within 2 days after injury in patients.
Results: In burst fracture group, MDA levels were higher than controls (p<0.001). On the
contrary, GSH and SOD activityswere higher in healty controls (p<0.001, p<0.001
respectively).There was no statistically significant difference in terms of GPx level between
groups (p=0.482).
Conclusions: Oxidative stress appears to be related with burst fracture. Considering burst
fracture is an important reason for spinal cord injuries, a better understanding of these
mechanisms may help in defining the role of oxidative stresses after burst fracture and
perhaps better define the role of antioxidants in helping spinal fracture healing and spinal cord
injuries