İntramüsküler enjeksiyon uygulamasında dorsogluteal ve ventrogluteal bölgelerin ağrı, kanama, hematom riski açısından karşılaştırılması
The comparison of ventrogluteal and dorsogluteal areas depending on 
development of pain, bleeding and hematoma in intramuscular injection
Yazar: YONCA KEMALOĞLU
Danışman: PROF. DR. NECMİYE SABUNCU
Haliç Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2013
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Ağrı = Pain ; Ekimoz = Ecchymosis ; Enjeksiyonlar-intramusküler = Injections-intramuscular ; Hematoma = Hematoma ; Hemorajiler = Hemorrhage

Özet:
Araştırma kas içi enjeksiyonlara bağlı ağrı, kanama ve hematom riski açısından dorsogluteal (DG) ve ventrogluteal (VG) bölgelerin karşılaştırılması amacıyla deneysel olarak planlandı ve gerçekleştirildi.  Araştırmanın evrenini araştırma tarihlerinde (Ekim 2012- Nisan 2013) Doğu Anadolu Bölgesinde Sağlık Bakanlığına bağlı bir Eğitim Araştırma Hastanesi Psikiyatri kliniğine müracat eden 240 hasta oluşturdu. Araştırmanın örneklemini ise bu hastalar arasından yatarak tedavi gören muhakemesi bozulmayan ve gerçeği değerlendirme yetisi bozulmamış, intramüsküler (İM) enjeksiyon uygulanan ve diğer örnekleme alma kriterlerine uygun 50 kadın, 50 erkek olmak üzere toplam 100 hasta oluşturdu. Veri toplanmasında; işlem öncesi Hekim Tedavi İstem, Hasta Tanılama Formu, VAS (Vizüel Ağrı Skalası) ölçeği ve kayıt formu, Opsite- Flexigrid Ölçüm Aracı, Hematom Alanı Gruplandırması, Hasta İzlem Formu, Bölgesel Bulgu Kayıt Formu, kullanıldı. Veri analizinde ise SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) kullanıldı. Veriler değerlendirimesinde Pearson korelasyon analizi, T-testi, tekrarlı ölçümlü varyans analizi kullanıldı. Anlamlılık düzeyi p< 0.5 olarak belirlendi. Araştırmanın sonucunda, kas içi enjeksiyon sonrası hastaların VG bölgesinde ekimoz ve hematom gelişmediği, oluşan ağrı şiddeti ortalaması 0,30 ve kanama ortalamasının 0,19 cm olduğu, DG bölgede ise ağrı şiddeti ortalaması 1,46 ve kanama ortalamasının 0,71 cm olduğu VG alanın DG alana oranla daha düşük ağrı ve kanamaya neden olduğu saptandı. F(1,98)=21.307; p<.01. Yapılan analizlerde VG bölgesindeki kanama miktarında cinsiyetler arasında anlamlı bir fark bulunamazken, kadınlarda DG bölgedeki enjeksiyon sonucunda erkeklere nazaran daha fazla kanama görüldü F(1,98)=21.307; p<.01. BKİ (Beden Kitle İndeksi) yüksek olanlarda ağrı ortalamasının düşük olduğu yaşla beraber ekimoz gelişme ortalamasının arttığı görüldü (p<.05). VG bölgenin kas içi enjeksiyon uygulamalarında kullanılmasının daha uygun olacağı sonucuna varıldı.

Abstract:
This research is experimentally planned and executed for the purpose of  comparison of dorsogluteal (DG) and ventrogluteal (VG) regions from the perspective of intramuscular injection related pain, bleeding and hematoma risks. The study population consisted of research on (October 2012-April 2013) the Eastern Anatolia Region of the Ministry of Health Training and Research Hospital has created 240 patients in psychiatric clinic. The sample of patients who were hospitalized in the judgment intact reality testing remains intact and intramuscular (IM) injection of sampling plans, and other criteria applied to 50 women, 50 men, including a total of 100 patients were enrolled. The there tools were used for data collection: before the procedure the physician treatment order, patient diagnostic Form, VAS (Visual Pain scale) scale and form, Opsite Flexigrid-measurement tool, Hematoma Region Grouping, Traking Form, Socio-Demographic Data were used.  Data Analysis was completed using SPSS, where the measurement data was processed using variation analysis. The Pearson Correlation Multiplier is calculated and evaluated. A T-Test is used, where the significance threshold is assumed to be p< .05. The research shows that after intramuscular injection ecchymosis and hematoma in the patients after the VG is not developed, the average pain severity of bleeding the average 0.19 cm, 0.30, and it is the average of the severity of the pain, bleeding and the DG 1.46 average 0.71 cm lower than the DG VG field is the field of pain and cause bleeding. F (1.98) = 21.307; p <. 01. The analysis of significant difference between the sexes in the VG bleeding in women compared to men, who, as a result of the injection of the DG region was more bleeding F (1.98) = 21.307; p <. 01. BMI (body mass index) is lower than the average of the high ones pain increases with age, was the development of ecchymosis (p <. 05). As conclusion, the VG region should be prefered for intramuscular injection applications.