Travmatik el yaralanmalarında yaşam kalitesi değerlendirme
Evaluation of quality of life in traumatic hand injuries
Yazar: GÜL ÖZDİN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ILGIN SADE
Kocaeli Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Depresyon = Depression ; El = Hand ; El yaralanmaları = Hand injuries ; Rehabilitasyon = Rehabilitation ; Yaralar ve yaralanmalar = Wounds and injuries ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Amaç: Bu çalışmada öncelikle travmatik el yaralanmalı hastalarda yaralanmanın yaşam
kalitesi, işlevsellik ve duygu durum üzerine etkisini değerlendirilmesinin yanı sıra
prognostik faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve yöntem: Çalışmaya kliniğimize travmatik el yaralanması nedeniyle başvurmuş
31 hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri (yaş, cinsiyet, meslek, dominant el,
yaralanan el, yaralanma tipi, yaralanma zonu, yaralanmadan sonra geçen zaman (hafta)) ve
yapılan cerrahi bilgileri kaydedildi. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası GAS, BDÖ, BAÖ,
IES-R, KF-36, RBSÖ, DEİ ve DASH skorları kaydedildi. Ayrıca tedavi öncesi hastaların
tedaviye inancı kaydedildi. Tüm veriler Mann Whitney U test, Wilcoxon t test, Fisher's
Exact test, Monte Carlo test ve Lineer Regresyon analizi ile analiz edildi.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 37,6±12,7 yaş ve yaralanma sonrası başvuru süresi
5,1±2,5 hafta idi. BDÖ skorlarına göre 21 hasta (%67,7) normal, 8 hastada (%25,8) hafif, 1
hastada (%3,2) orta şiddetli, 1 hastada (%3,2) şiddetli depresif semptomlar saptandı. GAS,
BDÖ, BAÖ, IES-R, DASH ve DEİ skorlarında tedavi öncesi ve sonrası anlamlı fark
saptandı. Hastalar normal (n:21) ve depresif (n:10) olarak 2 gruba ayrıldı. Normal ve
depresif grup arasında GAS, BAÖ, KF-36 ölçeğinin ağrı, genel sağlık algısı, sosyal
fonksiyon, emosyonel sağlık ve enerji/yorgunluk parametrelerinde istatiksel olarak fark
saptandı. (p<0.05)
Sonuç: El yaralanmalı hastalarda ağrı, emosyonel durum, anksiyete ve TSSB nin
hastaların yaşam kalitelerini ve elin işlevselliğini olumsuz etkilediği saptanmıştır.

Abstract:
Purpose: The primary aim of this study was to evaluate the effectiveness of trauma on
quality of life, hand function, emotional states and also to determine the prognostic factors
of patients with traumatic hand injury.
Method: This study included thirty-one patients with traumatic hand injury who applied to
our outpatient clinic. The demographic characteristics, (gender, age, job, dominant hand,
injuried hand, type of injury, injury zone, elapsed time after injury (week)), surgical
treatment were recorded. And also Visual Analog Scale (VAS), Beck Depression
Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Impact of Event Scale revised (IES-R),
Short form-36 (SF-36), Rosenberg Self Esteem Scale (RSBE), Duruöz Hand Index (DEİ),
Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (QuickDASH, Shoulder and Hand (DASH),
were recorded at the baseline and after treatment. And also treatment belief of patients
were recorded at the baseline. All data were analyzed using the Mann Whitney U test,
Wilcoxon t test, Fisher's Exact test, Monte Carlo test and Lineer Regression Analysis.
Results: The patient's mean age and elapsed time were 37,6±12,7 years and 5,1±2,5
weeks. Twenty-one (%67,7) patients were normal, 8 (%25,8) patients were mild
depression, 1 (%3,2) patient have modarete depression and 1 (%3,2) patient have severe
depression symptoms according to BDI. Significant improvement in GAS, BDI, BAI, IES-
R, DASH and DEI scores were obtained. Participants were divided into two groups,
namely normal (n= 21) and depressive group (n=10). Between normal and depressive
group, statistically significant difference was found in GAS, BAI, pain, general health,
social function, emotional health and energy/fatique of SF-36 scale (p<0,05).
Conclusion: Pain, emotional state, anxiety and PTSD has been found to adversely affect
on quality of life and hand function in patients with hand injury.