Ailevi akdeniz ateşi hastalığında inflamasyon ile rezistin ve kalprotektin arasındaki ilişki
Correlation between inflammation and resistin, calprotectin levels in familial mediterranean fever disease.
Yazar: EMRAH KILIÇASLAN
Danışman: PROF. DR. CİHAN TOP
GATA / Haydarpaşa Eğitim Hastanesi  / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Ailesel akdeniz ateşi = Familial mediterranean fever ; Kalprotektin = Calprotectin ; Rezistin = Resistin ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Ailevi Akdeniz ateşi (AAA) tekrarlayan ateş, peritonit, plörit, artrit ile karakterize otoinflamatuvar bir hastalıktır. AAA'indeki inflamatuvar sürecin MEFV genindeki mutasyon ile anormal aktive olan IL-1ß ve NF-?B vasıtasıyla olduğuna inanılmaktadır. Rezistin ve kalprotektin inflamasyonla seyreden hastalıklarda yüksek saptanmaktadır. Her ikisinin sentez ve etki mekanizmasının NF-?B yolağının aktivasyonu vasıtasıyla olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle AAA hastalarında inflamasyon ile rezistin ve kalprotektin arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla bu çalışma planlanmıştır.Çalışma atak döneminde 34, ataksız dönemde 34 erkek AAA hastası ve 20 sağlıklı erkek kontrol grubu üzerinde yapıldı. Çalışmamızda rezistin (p<0,01) ve kalprotektin (p<0,001) AAA hastalarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede yüksek bulundu. Ataklı hastalarda, ataksız hastalara göre kalprotektin (p<0,01) açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanırken, rezistin (p>0,05) düzeyleri arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Rezistin ve kalprotektin arasında tüm gruplarda istatistiksel olarak anlamlı bağlantı saptandı (r=0,35, p<0,01). Çalışmamızın sonucunda AAA hastalarında rezistin ve kalprotektinin hastalığın patogenezinde rol oynayabileceği düşünülmüştür. Ancak bu ilişkinin net olarak ortaya konması için daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract:
Familial mediterranean fever (FMF) is an autoinflammatory disease that is charactherized with recurrent fever, peritonitis, pleuritis and arthritis. It is believed that inflammatory process in FMF occured with MEFV gene mutation and abnormal activity of IL-1ß and NF-kB. Resistin and calprotectin are highly determined in some inflammatory diseases. It is thought that both resistin and calprotectin are syntesised and effected in the same way which is NF-kB pathway. Consequently this study aimed to find a correlation between inflammation and resistin, calprotectin levels of patients who have FMF disease.This study performed with 34 male patients who are in active phase of disease, 34 male patients who are inactive phase of disease and 20 male healthy volunteer who have no disease as a control group. We found that resistin ( p<0,01) and calprotectin (p<0,001) levels are significantly higher than control group in FMF disease. We also found a statistically significiant difference between calprotectin levels of patients who are in active phase of disease and who are in inactive phase of disease, but resistin levels didn?t showed statitically difference. In all groups significiant correlation found between resistin and calprotectin levels (r=0,35, p<0,01). At the end of our study it is thought that resistin and calprotectin may play a key role of pathogenesis in FMF disease. However more detailed studies are needed to prove this correlation.