Derin kavitelerde farklı restoratif materyallerin klinik olarak değerlendirilmesi
Clinical evaluation of different restorative materials in deep cavities
Yazar: EMEL TOPKARA
Danışman: PROF. DR. MUHAMMET KARADAŞ
Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı, yüksek viskoziteli cam iyonomer, bulk fill
kompozit ve konvansiyonel kompozitin derin kavitelerde klinik performansını
değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya, ESE (European Society of Endodontology)
kriterlerine göre derin çürük lezyonu olan veya radyografik olarak dentinin ¾ üne
ulaşan fakat çürük ve pulpa arasında sert dentin bölgesi izlenen dişlere sahip, sistemik
olarak sağlıklı, 18 yaş ve üzerindeki bireyler dahil edildi. Toplamda 94 hastada üç farklı
materyal (Equia Forte, Filtek One Bulk Fill ve Gradia Direct Posterior) kullanılarak 182
restorasyon yapıldı. Her iki kompozit materyali için tek bir adeziv sistem (Single Bond
Universal) kullanıldı. Restorasyonlar başlangıç (1 hafta), 6 ay ve 12 ay sonunda
modifiye FDI kriterlerine göre değerlendirildi. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi
Chi-square, Fisher's exact, Friedman, Wilcoxon signed rank testleri kullanılarak yapıldı.
Bulgular: 12 aylık takip sonunda sınıf II EF grubunda 4 restorasyonda (2 kayıp
ve 2 kırık) başarısızlık tespit edildi. EF grubunda diş ile restorasyon arasında renk
uyumu açısından kavite tipine bakılmaksızın önemli ölçüde farklılık gözlendi
(p<0,001). Sınıf II EF grubunda 1 restorasyonda marjinal açıklık gözlendi. EF ve FOBF
ile restore edilen 1 er dişe ve GDP ile restore edilen 2 dişe kanal tedavisi uygulandı. İlk
bir haftada bütün restorasyonlarda önemli derecede postoperatif hassasiyet gözlemlendi.
Kavite tipi ve zamana bakılmaksızın postoperatif hassasiyet açısından restoratif
materyaller arasında önemli bir farklılık gözlenmedi. Tüm gruplarda restorasyonların
hiçbirinde marjinal renklenme ve sekonder çürük gözlenmedi. Toplamda EF materyali
kompozit materyallerinden (%100) önemli ölçüde daha düşük retansiyon gösterdi
(%91,1, p = 0,01).
Sonuç: 12 ay sonunda yüksek viskoziteli cam iyonomer retansiyon ve renk
uyumu açısından kompozit materyallere göre daha düşük performans gösterdi.
Anahtar kelimeler: Bulk fill kompozit, Cam iyonomer, Derin çürük, Equia,

Abstract:
Aim: The aim of this study is to evaluate the clinical performance of high
viscosity glass ionomer, bulk fill composite and conventional composite in deep
cavities.
Material and Metod: Systemically healthy individuals aged 18 years and over
with teeth that had deep caries lesions according to ESE (European Society of
Endodontology) criteria or teeth that reached ¾ of the dentin radiographically but had a
hard dentin area between the caries and pulp were included in this study. In total, 182
restorations were made in 94 patients using three different materials (Equia Forte, Filtek
One Bulk Fill and Gradia Direct Posterior). A single adhesive system (Single Bond
Universal) was used for both composite materials. The restorations were evaluated
according to modified FDI criteria at the beginning (1 week), 6 months and 12 months.
Statistical analysis of the data obtained was performed using Chi-square, Fisher's exact,
Friedman, Wilcoxon signed rank tests.
Results: At the end of 12 months of follow-up, failure was detected in 4
restorations (2 missing and 2 fractured) in the class II EF group. In the EF group, a
significant difference was observed in terms of color match between the tooth and the
restoration, regardless of the cavity type (p<0.001). Marginal opening was observed in 1
restoration in the Class II EF group. Endodontic treatment was required in 1 restoration
in the EF group, 1 restoration in the FOBF group, and 2 restorations in the GDP group.
No significant differences were observed between restorative materials in terms of
postoperative sensitivity, regardless of cavity type and time. No marginal discoloration
or secondary caries was observed in any of the restorations in all groups. Overall, the
EF material showed significantly lower retention (91.1%, p=0.01) than the composite
materials (100%).
Conclusion: At the end of 12 months, high viscosity glass ionomer showed
lower performance than composite materials in terms of retention and color
compatibility.
Key words: Bulk fill composite, Deep caries, Equia, Glass ionomer cement