Türk obez kadınlarda kan lipid profili
The blood lipid profile of Turkish obese women
Yazar: İSMAİL ÖZKAYA
Danışman: PROF.DR. YUSUF ORHAN
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics ; Halk Sağlığı = Public Health ; Kardiyoloji = Cardiology

Özet:
Giris ve Amaç Türklerin, yükselen obezite prevelansı yanısıra HDL kolesterol (HDL-K)seviyesinin düsüklügü ile karakterize bir lipid ve lipoprotein profili vardır. Çalısmamızla,Türk kadınlarında lipid profilinin sismanlık ile nasıl degistigini yansıtmak amaçlanmıstır.Materyal- Metod Poliklinigimize basvuran 2501 fazla kilolu ve sisman yetiskin kadınçalısma kapsamına alındı. Fizik muayene ve bazı antropometrik ölçümler ardından lipidparametreleri için kan örnekleri toplandı.Bulgular Lipid parametrelerinden trigliserid (TG), VLDL kolesterol (VLDL-K), non HDLkolesterol (NHDL-K), TG/HDL-K oranı, Total kolesterol (Total-K)/HDL-K oranı ve LDLkolesterol (LDL-K)/HDL-K oranı BMI artıkça artmakta, HDL-K düzeyleri ise azalmaktadır(p<0,05). nsülin ve HOMA degerleri ile HDL-K arasında anlamlı bir negatif iliski; TG,VLDL-K degerleri ile TG/HDL-K oranı, Total K/HDL-K oranı ve LDL-K/HDL-K oranlarıarasında anlamlı pozitif iliskiler bulunmustur (p<0,05). Kadınlar, metabolik sendrom olan(MSX+) ve olmayan (MSX-) diye iki gruba ayrılıp, risk göstergeleri incelendiginde iseMSX+ grubunda, HDL-K degeri dısında incelenen bütün kan parametrelerinin anlamlı olarakyüksek, HDL-K' nın ise anlamlı olarak düsük bulundugu dikkati çekmektedir (p<0,05).Tartısma BMI artısı ile TG düzeyleri trend olarak artıs gösterirken HDL-K düzeyleri azalmagöstermektedir. Sonuçlarımızla normal agırlıktaki Türk kadınlarının HDL-K düzeylerininönceki çalısmalardaki kadar düsük olmadıgı, hatta Türk popülasyonundaki çalısmalar içindeen yüksek HDL-K düzeylerini temsil ettigi gözlenmektedir.Sonuç Hem BMI hem de bel çevresi artısı, lipid parametreleri üzerine olumsuz etkileryapmaktadır. Çalısmamızdaki HDL-K düzeyleri daha önce Türkiye' de yapılan çalısmasonuçlarına göre daha yüksek bulunmustur. Bununla birlikte bir popülasyonun lipid profiliincelenirken antropometrik; biyosimik ve davranıssal faktörlerden etkilenilebilinecegi akıldatutulmalıdır.

Abstract:
Study Design Turkish population have an increasing obesity prevalence with lipide andlipoprotein profile characterised by low levels of HDL Cholesterole (HDL-K). Our study aimsto determinate how obesity changes lipid profiles in Turkish women.Materials and Methods We evaluated 2501 overweight and obese adult women. Aftersystemic physical examination and some antropometric studies, blood samplings have beenanalysed for lipid parameters.Results Trigliseride (TG), VLDL-Cholesterole (VLDL-C), non HDL-Cholesterole (NHDLC),TG/HDL-C ratio, total cholesterol (total-C)/HDL-C ratio and LDL-Cholesterole (LDLC)/HDL-C ratio are increased as BMI increases, but serum HDL-C levels decrease as BMIincreases(p<0,05). There was a negative correlation between HDL-C and serum HOMA andinsulin levels; and a positive correlation with TG, VLDL-C, TG/HDL-C ratio, total C/HDL-Cratio and LDL-C/HDL-C ratio is (p<0,05). We have separated the patients in two groups asmetabolic syndrome positive (MSX+) and negative (MSX-) then we examined their riskparameters, all parameters except HDL-C was significantly high and HDL-C wassignificantly low in MSX+ group(p<0,05).Discussion While BMI and TG levels are increasing HDL-C levels decrease. It can beobserved that HDL-C levels of the normal weight group was not as low as previous studies,moreover have the highest HDL-C levels.Conclusion Both BMI and abdominal circumference increase has negative effect on lipidparameters. The levels of HDL-C in our study was not as low as previous domestic studies.However when the lipid profile of a certain population is investigated, it must be rememberedthat many factors may have influence on the parameters.