Sıcak uygulamanın sezaryen sonrası akut ağrıya ve doğum sonu konfora etkisi
The effect of hot application on acute pain and postpartition comfort after caesarean
Yazar: BURCU RÜMEYSA KARACA
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ PINAR IRMAK VURAL
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Akut ağrı = Acute pain ; Ağrı = Pain ; Doğum = Delivery ; Konfor = Comfort ; Postpartum dönem = Postpartum period ; Sezaryen operasyonu = Cesarean section ; Sıcak uygulaması = Hot application

Özet:
Sezaryen sonrasında uterusun kasılmasına ve insizyon bölgesine bağlı ağrı, baş ağrısı, bel ağrısı, mobilize olamama, yorgunluk, şişkinlik, uyku kalitesinde bozulma, konforda azalma gibi sorunlar görülebilir. Postoperatif ağrının azaltılması kronik ağrının, depresyonun giderilmesi ve doğum sonu konforun artması için önemlidir. Postoperatif ağrının azaltılmasında, kullanılan farmakolojik yöntemlerin yan etkisinin olması nonfarmakolojik yöntemlere yönelimi arttırmıştır. Bu çalışma, sıcak uygulamanın sezaryen sonrası akut ağrıya ve doğum sonu konfora olan etkisini belirlemek amacı ile randomize kontrollü olarak yapılmıştır. Araştırma, İstanbul'da özel bir hastanede 01 Haziran 2020 - 01 Aralık 2020 tarihleri arasında yürütülmüştür. Örneklem grubunu dahil edilme kriterlerine uyan 35 deney, 35 kontrol grubu olmak üzere 70 kadın oluşturmaktadır. Çalışmanın verileri "Tanıtıcı Bilgi Formu'', "Visual Analog Skala (VAS)" ve "Doğum Sonu Konfor Ölçeği (DSKÖ)" ile toplanmıştır. Araştırmadan elde edilen verilerin analizinde SPSS 22.0 programı kullanılmıştır. Verilerde Ki kare testi, Mann-Whitney U testi ve T testi kullanılmıştır. Araştırmaya katılan deney grubundaki kadınların yaş ortalaması 30,91 ± 4,93 olup çoğunluğu lise ve üzeri öğrenim düzeyine sahip, gelir durumu gider durumuna denk, çalışmayan kadınlardır. Kadınların ilaçsız ağrı kesici yöntemlerini genelde kullanmadıkları, kullananlarında daha çok sıcak uygulamayı tercih ettikleri bulgulanmıştır. Deney ve kontrol grubundaki kadınların tanıtıcı özelliklerinin benzer olduğu, uygulama sonrası deney grubunun VAS skorunda azalma olduğu ve doğum sonu konfor puanları arasında anlamlı fark saptanmadığı belirlenmiştir. Sonuç olarak, sezaryen sonrası akut ağrıyı azaltmada sakral bölgeye sıcak uygulamanın etkili olduğu, ancak yapılan sıcak uygulamanın doğum sonu konforu arttırmaya etkisinin olmadığı belirlenmiştir.

Abstract:
After cesarean section, due to uterine contraction and incision site problems such as pain, headache, back pain, inability to actively mobilize, fatigue, gas and bloating, deterioration in sleep quality, and decreased comfort may occur. Reducing postoperative pain is important for relieving chronic pain, depression and increasing postpartum comfort. In reducing postoperative pain, the side effects of the pharmacological methods increased the tendency to non-pharmacological methods. This study was conducted in a randomized controlled manner to determine the effect of hot application on post-cesarean section acute pain and postpartum comfort. The research was carried out in a private hospital in Istanbul between 01 June 2020 - 01 December 2020. The sample group consists of 70 women, 35 of which are in the experimental group and 35 are in the control group, who meet the inclusion criteria. The data of the study were collected with "Descriptive Information Form", "Visual Analog Scale (VAS)" and "Postpartum Comfort Scale (PCS)". SPSS 22.0 program was used in the analysis of the data obtained from the research. Chi-square test, Mann-Whitney U test and T test were used in the data. The average age of the women in the experimental group participating in the study was 30.91 ± 4.93, and the majority of them were income and expenditure equivalent unemployed women with high school or higher education. It has been found that women generally do not use non-drug pain relief methods, and those who do prefer hot application. It was determined that the descriptive characteristics of the women in the experimental and control groups were similar, there was a decrease in the VAS score of the experimental group after the application, and there was no significant difference between the postpartum comfort scores. As a result, it was determined that the application of heat to the sacral region was effective in reducing acute pain after cesarean section, but the application of heat did not have an effect on increasing postpartum comfort.