Kardiyoloji kliniğinde yatan kadın hastalarda kardiyak hastalıkların yaş gruplarına göre dağılımı
Distribution of cardiac diseases according to age groups in female patients hospitalized in the cardiology clinic
Yazar: YÜSRA AYALP
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENAY KOÇAKOĞLU
Harran Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine

Özet:
Amaç: Kadın popülasyonunda kardiyovasküler hastalıkların yaygın olduğu, mortalite ve morbidite oranlarının arttırdığı bilinmektedir. Kadınlarda ölümcül sonuçlara yol açabilen kardiyovasküler hastalıkların daha geç tanındığı, tedavi ve takip basamaklarında daha yetersiz kalındığı düşünülmektedir. Bu çalışma Harran Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji kliniğinde yatırılarak takip edilen kadın hastalarda kardiyak hastalıkların yaş gruplarına göre dağılımını değerlendirmeyi amaçlamıştır.
Yöntem: Bu çalışma retrospektif, kesitsel, tanımlayıcı tipte planlanmıştır. Çalışmanın evreni 01.07.2018-31.12.2022 tarihleri arasında kardiyoloji kliniğinde yatırılarak takip edilen 18 yaş üzeri kadın hastalardan oluşmaktadır. Çalışmaya 2013 kadın dahil edilmiştir. 05/09/2023 tarihinden itibaren dahil edilme kriterlerini karşılayan kişiler üzerinde yürütülmüştür.
Verilerin elde edilmesinde araştırmacılar tarafından literatür taranması ile oluşturulan veri formu kullanılmıştır. Kardiyak hastalığı olan ve yatırılarak takip edilen kadınlara ait arşiv verileri kaydedilerek SPSS 20,0 istatistik paket programı ile analiz edilmiştir. İstatistiksel alfa önemlilik seviyesi p<0,05 olarak kabul edilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya 55 yaş altı 754 (%37.45) ve 55 yaş üzeri 1256 (62.55) hasta dahil edilmiştir. 55 yaş altı ve 55 yaş üstü hastalar arasında üre (p<0.001) kreatinin (p<0.001, potasyum (p<0.001) ve glukoz (p<0.001) değerleri bakımından anlamlı farklılık olup yaşlı grupta değerlerin daha yüksek olduğu görüldü. Platelet değeri (p<0.001) bakımından yine gruplar arasında anlamlı farklılık olup gençlerde değerler daha yüksek bulunmuştur. Genç hastalarda en sık yatış tanısının koroner arter hastalığı (KAH) (%65.1) ikinci sıklıkta ise aritmi (%12.6) olduğu tespit edilmiştir. İleri yaş hasta grubunda ise yine en sık yatış tanısının KAH (%67.9) sonrasında ise kalp yetmezliği (%14.1) olduğu tespit edilmiştir(p<0.001)Hastaların yatış dönemine göre tanıları incelendiğinde son yıllarda aritmi, kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon ve miyokardite bağlı yatış oranlarının arttığı görülmüştür (p<0.001). KAH tanısına göre 1. ve 3. Dönemde yatış oranları arasında farklılık
VIII
olup 1.dönemde KAH tanısı ile yatırılma oranı 3.Döneme göre anlamlı şekilde daha düşük bulunmuştur (p<0.000). 55 yaş üstü grupta yatış dönemlerine göre yaş grupları arasında anlamlı farklılık olup 3.dönemde 55 yaş üstü popülasyonda yatış oranının arttığı bulunmuştur (<0.003). Ölüm oranlarına bakıldığında en sık sebep KAH iken bunu kalp yetmezliği takip etmektedir.
Sonuç: Bu araştırmanın sonuçlarına göre 55 yaş altı hasta grubunda en sık yatış sebebi koroner arter hastalıklarıdır. İleri yaş grubuna göre 55 yaş altı grupta saptanan platelet değeri yüksekliği anlamlı bulunmuş ve artmış KVH riski ile ilişkili olabileceği düşünülmüştür. Kadınlarda KVH risk taramalarının erken yaşlardan itibaren birinci basamakta sağlık profesyonelleri tarafından yapılması, ayrıca kadınların kendilerine özgü risk faktörlerini de iyi bilerek egzersiz, sigaranın bırakılması, doğru beslenme alışkanlığı gibi yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla kendilerini koruması önerilir.
Anahtar Kelimeler: Kadın, Kardiyovasküler, Koroner Arter Hastalığı, Genç Yaş, Risk

Abstract:
Objective: It is known that cardiovascular diseases are common in the female population and increase mortality and morbidity rates. It is thought that cardiovascular diseases, which can lead to fatal outcomes in women, are recognized later and treatment and follow-up steps are inadequate. This study aimed to evaluate the distribution of cardiac diseases according to age groups in female patients hospitalized in the Cardiology Clinic of Harran University Hospital.
Method: This study was planned as a retrospective, cross-sectional, descriptive study. The population of the study consisted of female patients over the age of 18 who were hospitalized and followed up in the cardiology clinic between 01.07.2018-31.12.2022. 2013 women were included in the study. It was conducted on people who met the inclusion criteria as of 05/09/2023.
The data form created by the researchers by reviewing the literature was used to obtain the data. Archival data of women with cardiac disease who were hospitalized and followed up were recorded and analyzed with SPSS 20.0 statistical package program. Statistical alpha significance level was accepted as p<0.05.
Results: The study included 754 (37.45%) patients younger than 55 years and 1256 (62.55%) patients older than 55 years. There was a significant difference in urea (p<0.001), creatinine (p<0.001, potassium (p<0.001) and glucose (p<0.001) values between patients under and over 55 years of age, with higher values in the older group. There was a significant difference between the groups in terms of platelet value (p<0.001) and the values were higher in the young group. The most common hospitalization diagnosis in young patients was coronary artery disease (CAD) (65.1%) and the second most common diagnosis was arrhythmia (12.6%). In the older patient group, the most common hospitalization diagnosis was CAD (67.9%) followed by heart failure (14.1%) (p<0.001) When the diagnoses of the patients according to the hospitalization period were examined, it was observed that the rates of hospitalization due to arrhythmia, heart failure, pulmonary hypertension and myocarditis increased in recent years (p<0.001). There was a
X
difference between the hospitalization rates in the 1st and 3rd periods according to the diagnosis of CAD, and the rate of hospitalization with a diagnosis of CAD in the 1st period was found to be significantly lower than in the 3rd period (p<0.000). In the 55+ age group, there was a significant difference between the age groups according to the hospitalization periods and it was found that the hospitalization rate increased in the 55+ age group in the 3rd period (<0.003). When the mortality rates were analyzed, the most common cause was CAD, followed by heart failure.
Conclusion: According to the results of this study, coronary artery diseases were the most common reason for hospitalization in patients under 55 years of age. The elevated platelet value found in the under 55 age group was found to be significant compared to the older age group and it was thought to be associated with increased CVD risk. It is recommended that CVD risk screening in women should be performed by health professionals in primary care from an early age, and women should be well aware of their specific risk factors and protect themselves through lifestyle changes such as exercise, smoking cessation, and proper eating habits.
Keywords: Cardiovascular, Coronary Artery Disease, Young Age, Risk, Women