Romatizmal kapak hastalığı ile kronik periodontitis arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
An analysis of the relationship between rheumatic valve disease and chronic periodontitis
Yazar: EMRULLAH BOZKURT
Danışman: PROF. DR. HASAN ORHAN ÖZER
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Kardiyoloji = Cardiology
Dizin: Diş hastalıkları = Tooth diseases ; Kalp kapak hastalıkları = Heart valve diseases ; Mitral kapak stenozu = Mitral valve stenosis ; Mitral kapak yetmezliği = Mitral valve insufficiency ; Periodontitis = Periodontitis ; Romatizmal hastalıklar = Rheumatic diseases ; Romatizmal kalp hastalıkları = Rheumatic heart disease

Özet:
Amaç: Kronik periodontitisin sistemik hastalıklarla  ilişkili olduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Bizde bu çalışmada  kronik periodontitisle romatizmal kapak hastalığı arasındaki olası ilişkiyi araştırdık. 
Metod: Yetmişyedi romatizmal kapak hastalığı bulunan hasta ile 30 sağlıklı kişi kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan tüm bireylere detaylı ekokardiyografi ve periodontal muayene yapıdı. Periodontal parametrelerden gingival indeks, plak indeksi, cep derinliği , sondalama sırasında kanama ve klinik ataşman kaybına bakıldı aynı zamanda eksik diş sayısı kaydedildi.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 37.84±10.31 iken kontrol grubunun ortalama yaşı 35.26±9.74 saptandı. Ortalama klinik ataşman kaybı hasta grubunda 2.17±0.69 iken kontrol grubunda 1.78±0.46 saptandı (p:0,005), cep derinliği hasta grubunda 2.15±0.64 iken kontrol grubunda 1.78±0.46 saptandı (p:0,006), sondalama sırasında kanama (BOP) hasta grubunda %53.32±39.40 iken kontrol grubunda %34.70±37.85 saptandı (p:0,029). En güçlü negatif korelasyon eksik diş sayısı ile mitral darlık ciddiyeti ve mitral kapak alanı arasında saptandı (p<0,001 her ikisi için). 
Sonuç: Bu çalışmamızda kronik periodontitis ile romatizmal kapak hastalığı arasında güçlü bir ilişki saptadık, özellikle de mitral darlığı olan hastalarda. 

Anahtar Kelimeler: Periodontitis, romatizmal kapak hastalığı, mitral darlık.

Abstract:
Background and Aim: Chronic periodontitis is associated with a number of systemic disease. In this study we sought to determine the possible association between chronic periodontitis and rheumatic valve disease 
Methods: Seventy-seven patients with rheumatic valve disease and 30 healthy controls were enrolled. All subjects underwent detailed echocardiographic and periodontal examination. Periodontal parameters included gingival index, plaque index, probing pocket depth, bleeding on probing, clinical attachment loss and the number of missing tooth. 
Results: Mean age of patients and controls were 37.84±10.31 years and 35.26±9.74 years respectively. Mean clinical attachment loss (CAL) was 2.17±0.69 for patients and 1.78±0.46 for controls (p:0.005), mean pocket depth (PD) was 2.15±0.64 for patients and 1.78±0.46 for controls (p:0.006), mean bleeding on probing (BP) area was 53.32±39.40 for patients and 34.70±37.85 for controls (p:0.029). The strong negative correlation between the number of missing tooth and severity of mitral stenosis and mitral valve area (MVA) also worth mentioning (p<0.001for both). 
Conclusion: Our study findings strongly suggest an association between chronic periodontitis and rheumatic valve disease, especially mitral stenosis.   

Keywords: Periodontitis, valve disease, mitral stenosis