Zihinsel engelli bireylerde ergoterapi temelli rehabilitatif oyunların motor beceri, propriosepsiyon ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkisi
Investigation of the effect of occupati̇onal therapy-based rehabilitative games on motor skills, proprioception and cognitive functions in individuals with intellectual disabilities
Yazar: ELİF DİRİL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK MENEK
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ergoterapi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Ergoterapi = Occupational Therapy
Dizin: Ergoterapi =   ; Uğraş tedavisi = Occupational therapy ; Zihinsel engelliler = Mentally retardation

Özet:
Çalışmanın amacı zihinsel engelli bireylerde ergoterapi temelli rehabilitatif oyunların motor beceri, propriosepsiyon ve kognitif fonksiyonlar üzerine etkisini incelemektir. Çalışmamıza 18-30 yaş arası, 45 zihinsel engelli birey dahil edildi. Çalışmaya katılan bireyler mobil uygulama temelli oyun grubu, süpervize kombine sensör temelli oyun grubu  ve bireyselleştirilmiş ergoterapi grubu olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Tüm katılımcılara 6 hafta boyunca haftada 2 seans olacak şekilde ergoterapi temelli tedavi programı uygulandı. Dikkat ve reaksiyon süresi Moxo d-CPT testi ile, ince motor beceriler Dokuz delikli peg testi ile, nöromüsküler fonksiyon 30 sn otur-kalk testi ile, propriosepsiyon Becure Extremity ROM ile değerlendirildi. Tedavi öncesi grupların tüm değerlendirme parametreleri birbirine benzerdi (p>0,05). Tedavi sonrası; mobil uygulama temelli oyun grubunun tüm değerlendirme parametrelerinde iyileşmeler vardı (p<0,05), süpervize kombine sensör temelli oyun grubunun reaksiyon süresi hariç tüm parametrelerinde iyileşme bulundu (p<0,05). Bireyselleştirilmiş ergoterapi grubunun sol taraf el becerisi hariç tüm parametrelerinde anlamlı iyileşmeler görüldü (p<0,05). Mobil uygulama temelli oyun grubu, bireyselleştirilmiş ergoterapi grubuna kıyasla dominant olmayan taraf omuz fleksiyon ve abdüksiyon propriosepsiyon parametrelerinde üstünlük sağladı (p<0,05). Ayrıca mobil uygulama temelli oyun grubu, diğer iki gruba göre nöromüsküler fonksiyon parametresinde üstündü (p<0,05). Zihinsel engelli yetişkin rehabilitasyonunda rehabilitatif oyun kullanımı, ergoterapiyi destekleyici bir uygulama alanı sağlayabilir. Becure Rehabilitatif Mobil Oyun sisteminin, ergoterapi müdahalelerinde ev programı olarak düzenlenmesinin propriosepsiyon ve nöromüsküler fonksiyon üzerine etkin bir tedavi olabileceği düşünülmüştür.

Abstract:
The aim of the study was to examine the effect of occupational therapy-based rehabilitative games on motor skills, proprioception and cognitive functions in individuals with intellectual disabilities. Our study included 45 mentally disabled individuals between the ages of 18-30. The individuals participating in the study were divided into 3 groups as mobile application-based game group, supervised combined sensor-based game group and individualized occupational therapy group. All participants underwent an occupational therapy-based treatment program for 2 sessions per week for 6 weeks. Attention and reaction time were assessed with the Moxo d-CPT test, fine motor skills with the nine-hole peg test, neuromuscular function  with the 30 sec sit-and-go test, proprioception with the Becure Extremity ROM. All evaluation parameters of the pre-treatment groups were similar (p>0.05). After treatment; There were improvements in all evaluation parameters of the mobile app-based game group (p<0.05), while improvements were found in all parameters except the reaction time of the Supervised Combined Sensor-based game group (p<0.05). Significant improvements were seen in all parameters of the individualized occupational therapy group except left-side dexterity (p<0.05). The mobile app-based game group had an advantage in non-dominant side shoulder flexion and abduction proprioception parameters compared to the individualized occupational therapy group (p<0.05). In addition, the mobile app-based game group was superior in neuromuscular function parameter compared to the other two groups (p<0.05). The use of rehabilitative play in the rehabilitation of mentally disabled adults can provide a supportive application area of occupational therapy. It has been thought that the organization of the Becure Rehabilitative Mobile Game system as a home program in occupational therapy interventions may be an effective treatment on proprioception and neuromuscular function.