CAD/CAM ve kopya freze yöntemi ile elde edilen tüm seramik altyapıların internal uyum, kenar uyumu ve sızdırmazlık yönünden karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
The comparative evaluation of CAD/CAM and copy milled all ceramic infrastructures for internal fit, marginal fit and marginal leakage
Yazar: LEVENT KORKUT
Danışman: PROF.DR. SERDAR ÇÖTERT
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2007
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry ; Metalurji Mühendisliği = Metallurgical Engineering

Özet:
Günümüz teknolojisinde alumina ve zirconia gibi yeni, yüksekperformanslı, asitlerin yüzeylerine etki edemedigi seramiklerin restorasyonyapımlarında kullanımları sürekli artıs içindedir. Restorasyonların agız içindeuzun dönemli basarısında mekanik dayanımlarının yanı sıra internal vemarjinal uyumlarının da optimum seviyede olması gerekmektedir. CAD/CAMteknigi ile elde edilen Procera tüm seramik sistemi ve kopya freze teknigi ileelde edilen Cercon tüm seramik sistemlerinin internal ve marjinal uyumlarınındegerlendirildigi bu çalısma, in-vitro ve in-vivo olarak iki kısımdagerçeklestirilmistir.Çalısmamızın in-vitro bölümünde 30 adet çekilmis insan premolardisleri tüm seramik kesim teknigine göre prepare edilerek bu disler üzerineProcera, Cercon ve Empress 2 tüm seramik kron altyapıları hazırlanmıstır.Kompozit rezin simanı ile simante edilen bu altyapılar termal döngü cihazında5000 döngü isleminin ardından bazik fuksinde bekletilmistir. Daha sonraörnekler vertikal olarak bukkopalatinal yönde ikiye ayrılmıs ve seramik disarayüzünde 17 noktadan ısık mikroskopu ile 100 büyütmede ölçümleryapılmıstır. Bu islemin ardından stereomikroskopta incelenen örneklerinmikrosızıntı skorlaması yapılmıstır. Elde edilen verilere istatistiksel analizuygulanmıstır.Çalısmanın in-vivo bölümünde; 16 hastaya 25 adet Procera, 37 adetCercon tüm seramik kron olmak üzere toplam 62 adet seramik kron yapılmısve belirli periyotlarla kontrolleri yapılmıstır.Yapılan istatistiksel degerlendirmeye göre; internal aralıkincelemesinde Cercon sistemi ile Empress 2 tüm seramik sistemleriarasındaki fark anlamlı bulunurken, marjinal aralık incelemesinde Cercon veProcera tüm seramik sistemleri arasındaki fark anlamlı bulunmustur. n-vivodegerlendirmede Procera ve Cercon sistemlerinin her ikisi de klinik olarakkabul edilebilir bulunmustur.

Abstract:
In today?s technology, there is a growing increase in the usage of highperformance, acid ressistant ceramics such as alumina and zirconia in dentalrestorations. In the long term success, the restorations must have optimuminternal and marginal fit as well as mechanical strength. This study evaluatedinternal and marginal fit of CAD-CAM all-ceramic Procera and copy-milled allceramicCercon both in-vitro and in-vivo.The in-vitro part of the study included 30 extracted human premolars. Theteeth were prepared according to the all-ceramic preparation techniques.Procera, Cercon and Empress2 all-ceramic infrastructures were fabricated.The infrastructures were luted on extracted teeth by using resin based lutingagent. The specimens were kept in basic fucsin solution following 5000cycles of thermocycling. Consequintly the samples were seperated verticallyin bucco-lingual direction into two halves. Digital measurements wereperformed under light microscope from 17 points along ceramic-toothinterface line. The speciemens were scored for microleakage following thestereomicroscope evaluation.In the in-vivo part of the study, 25 Procera and 37 Cercon crowns werefabricated for 16 patients. Total of 62 crowns were recalled, controlledevaluated and recorded according to the modified Ryge criteria periodically.The statistical evaluation showed that Cercon and Empress 2 all-ceramicsystems showed significant diference in internal gap evaluation. Cercon andProcera systems showed a statistically significant difference in marginal gapevaluation. In vivo evaluation revealed that both Procera and Cerconsystems were clinically acceptable.