Çocuk polikliniğine obezite nedeni ile başvuran 8-16 yaş arası çocuklarda obezite gelişiminde rol oynayan risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Assessment of risk factors involved in the development of obesity in children aged 8-16 years admitted to pediatric polyclinic for the cause of obesity
Yazar: HAFIZ MAMMADOV
Danışman: DOÇ. DR. MELTEM EROL
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Obezite = Obesity ; Risk faktörleri = Risk factors ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children ; Çocukluk dönemi = Childhood

Özet:
Amaç: Obezite, vücutta sağlığı bozacak düzeyde anormal ve aşırı miktarda yağ depolanması ile karakterize kronik metabolik bir hastalıktır. Dünya çapında yaklaşık 43 milyon okul öncesi çocuğun fazla tartılı veya obez olduğu, 92 milyon çocuğun ise fazla tartı için risk grubunda olduğu tahmin edilmektedir. Çalışmalarda çocukluk döneminde obez olan bireylerin erişkin dönemde obez olma oranlarının %5-60 arasında değişebileceği vurgulanmıştır. Hastanemizin çocuk polikliniğine başvuran obez çocuk sayısı oldukça fazladır. Bu nedenle çalışmamızda bölgemizde çocukluk ve ergenlik dönemi obezitesi gelişiminde rol oynayan faktörlerin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç Ve Yöntem: Çalışmaya Ekim 2020 ile Şubat 2021 tarihleri arasında çocuk polikliniğine obezite nedeniyle başvuran sistemik, nörolojik, endokrin, kronik bir rahatsızlığı olmayan 8-16 yaş arası 250 obez çocuk dahil edilmiştir. Çocukların aileleri çalışmanın amacı için bilgilendirildi ve her hasta için hazırlanan anket formu sorgulanarak kaydedildi.
Bulgular: Çalışmaya katılan 250 çocuğun ortalama yaşı 12.55±2.63 yıl idi. Çocukların vücut kitle indeksi (VKİ) ile anne ve baba VKİ değerleri arasında pozitif yönde istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır. Anne eğitim düzeyi ile çocukların TV seyrederek geçirdikleri süre oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.012; p<0.05). İlkokul mezunu annelerin çocuklarının TV başında daha uzun süre geçirdikleri saptanmıştır.   Çocuk ağırlık persentil değerleri ile insülin değerleri arasında pozitif yönde 0.140 düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır (r=0.140, p=0.027).
Sonuç: Çalışmamızda bölgemizdeki obez çocukların özelliklerini değerlendirdiğimizde; fizik aktivitelerinin 1 saatin altında olduğu, bilgisayar ve televizyon başında geçirilen sürenin 3 saatten fazla olduğu, televizyon ve bilgisayar başında aburcubur tüketiminin fazla olduğu ve haftalık aburcubur tüketiminin fazla olduğu, ayrıca kız çocuklarda, anne ve baba obez olanlarda, obezitenin daha fazla olduğu görülmüştür. Çocukluk döneminde sağlıklı beslenme alışkanlıklarına ve fiziksel aktiviteye yönelik eğitim müdahaleleri, obezitenin önlenmesinde önemli bir strateji olabilir.
Anahtar kelimeler: Obezite, çocukluk çağı, çevresel faktörler.

Abstract:
Purpose: Obesity is a chronic metabolic disease characterized by abnormal and excessive fat deposition in the body at a level that disrupts health.Worldwide,it is estimated that approximately 43 million preschool children are overweight or obese,while  92 million children are at risk for overweight.In the studies,it has been emphasized that the rate of being obese in adulthood of individuals who were obese in childhood may vary between 5-60%.The number of obese children admitted to our hospital's pediatric outpatient clinic is quite high.Therefore,in our study,we aimed to evaluate the factors that play a role in the development of childhood and adolescent obesity in our region.
Materials and Methods: Between October2020 and February 2021,250 obese children aged 8-16 years who were admitted to the pediatric outpatient clinic due to obesity and did not have a known systemic, neurological, endocrine or chronic disease were included in the study. Families of children for the purpose of the study were informed and the questionnaire form prepared for each patient was questioned and recorded.
Results: The average age of 250 children participating in the study is 12.55 ± 2.63 years. Child BMI statistically significant positive correlation between mother and father BMI values and It has been determined. A statistically significant difference was found between the rates of time spent by the children watching television according to the education level of the mother (p=0.012; p<0.05). The rate of watching TV at all for the children whose mother education primary school is higher than other. A statistically significant positive correlation of 0.140 was found between the child weight percentile values and insulin values(r=0.140,p=0.027).
Conclusion: In our study, where we evaluated the characteristics of obese children in our region, it was found that their physical activities were less than 1 hour; it has been determined that the time spent in front of the computer and television is more than 3 hours, the consumption of junk food on the television and computer is high,and the weekly consumption of junk food is also high.In addition,it was observed that obesity was higher in girls whose parents were obese. Educational interventions for healthy eating habits and physical activity in childhood can be an important strategy in preventing obesity.
Keywords: Obesity; Childhood, Environmental factors.