Pelvik organ prolapsusu olan kadınlarda klinik pilates egzersizlerinin ağrı, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon üzerine etkisi
The effect of clinical pilates exercises on pain, quality of life and sexual function on women with pelvic organ prolapse
Yazar: HATİCE KÜBRA ÇAKMAK
Danışman: PROF. DR. KEZBAN BAYRAMLAR
Hasan Kalyoncu Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik = Sexual dysfunction-physiological ; Cinsel yaşam = Sexual life ; Cinsellik = Sexuality ; Egzersiz = Exercise ; Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Kadınlar = Women ; Pelvik organ prolapsusu = Pelvic organ prolapse ; Pilates = Pilates ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Çalışmamız pelvik organ prolapsusu olan kadınlarda klinik pilates egzersizlerinin ağrı, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon üzerindeki etkisini araştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmaya evre I ve evre II pelvik organ prolapsusu olan 38 kadın dahil edildi. Bireyler tedavi (n=19) ve kontrol (n=19) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Kontrol grubuna sadece pelvik organ prolapsusu semptomları hakkında bilgi verildi ve herhangi bir müdahalede bulunulmadı. Tedavi grubuna haftada 3 gün 8 hafta süreyle fizyoterapist eşliğinde klinik pilates egzersizleri uygulandı. Bireyler ağrı, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon açısından değerlendirildi. Ağrıyı değerlendirmek için Mcgill ağrı ölçeği kısa formu(MAÖ-KF) ve kadın genitoüriner ağrı indeksi(KAGİ), yaşam kalitesini değerlendirmek için prolapsus yaşam kalitesi ölçeği(P-YK), cinsel işlevi değerlendirmek için ise kadın cinsel işlev ölçeği(FSFI) kullanıldı.Değerlendirmeler çalışma öncesi ve çalışma sonrası olmak üzere tüm bireylere iki kez uygulandı. Çalışma sonucunda tedavi grubunun ilk ve son değerlendirmeleri karşılaştırıldığında ağrının azaldığı, yaşam kalitesinin arttığı ve cinsel fonksiyonun iyileştiği gözlendi (p<0,05). Kontrol grubunun ilk ve son ölçümleri karşılaştırıldığında ise ağrıda azalma vardı. İki grup karşılaştırıldığında kontrol grubuna kıyasla tedavi grubunda ağrıda azalma, yaşam kalitesinde artma, cinsel fonksiyonda iyileşme daha fazlaydı (p<0,05). Ancak yaşam kalitesi ölçeğinin iki alt parametresinde ve cinsel fonksiyon ölçeğinin üç alt parametresinde sonuçlar benzerdi. Sonuç olarak klinik pilates egzersizlerinin pelvik organ prolapsusu tanısı almış evre I ve evre II olan kadınlarda ağrıyı azalttığı, yaşam kalitesini arttırdığı ve cinsel fonksiyonlarda iyileşme sağladığı görüldü. Bu nedenle klinik pilates egzersizlerinin evre I-II olan pelvik organprolapsuslu kadınlarda tedavi programına dahil edilmesinin faydalı olacağı görüşündeyiz.

Abstract:
This study was aimed to investigate the effect of clinical pilates exercises on pain, quality of life and sexual function on women with pelvic organ prolapse. 38 women with stage I and stage II pelvic organ prolapse were included in the study. Individuals were divided into two groups as treatment (n=19) and control (n=19). The control group was only informed about the symptoms of pelvic organ prolapse and any practice was not done. Clinical pilates exercises were applied to the treatment group 3 days a week for 8 weeks, accompanied by a physiotherapist. Individuals were evaluated in terms of pain, quality of life and sexual function. Mcgill pain scale short form (MAI-SF) and Female genitourinary pain index (KAGI) were used to evaluate pain, Prolapse quality of life scale (P-QOL) was used to evaluate quality of life, and Female sexual function index (FSFI) was used to evaluate sexual function. Evaluations were applied to all individual twice, before and after the study. The end of the study, when the difference in the first and last evaluation of the treatment group was examined, it was observed that the pain decreased, the quality of life increased and sexual function improved (p<0,05). When the difference in the first and last measurements of the control group was examined , there was decrease in pain. When the two groups were compared, the treatment group had greater pain reduction, increase in quality of life, and improvement in sexual function compared to the control group (p<0,05). However, the results were similar in 2 sub-parameters of the quality of life scale and 3 sub-parameters of the sexual function index. As a result, clinical pilates exercises were found to decrease pain, increase quality of life and improve sexual functions on women with stage I and stage II diagnosed pelvic organ prolapse. For this reason, we believe that it would be beneficial to include clinical pilates exercises in the treatment program for women with stage I-II pelvic organ prolapse.