Hypericum perforatum ekstraktının nöropati üzerinde koruyucu etkinliğinin araştırılması
Investigation of the protective effect of hypericum perforatum extract on neuropathy
Yazar: AYLİN SARIYILDIZ
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA ERKAN KOZANOĞLU
Çukurova Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation
Dizin: Hypericum perforatum = Hypericum perforatum ; Nöropatiler = Neuropathies ; Sarı kantaron = Hypericum perforatum ; Sitokinler = Cytokines ; Siyatik sinir = Sciatic nerve ; İnflamasyon = Inflammation

Özet:
Amaç: Bu çalışma Hypericum Perforatum'un periferik nöropati üzerindeki
nöroprotektif, antiinflamatuar ve antinosiseptif etkilerini araştırmayı amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 18 Balb/C albino türü fare eşit olarak üç
gruba ayrıldı. Birinci grup kontrol grubu olarak belirlendi ve herhangi bir işlem
uygulanmadı. İkinci ve üçüncü gruplara parsiyel siyatik sinir ligasyon yöntemiyle
nöropati oluşturuldu. Sadece üçüncü grupta yer alan farelere günde 70 mg/kg dozunda
Hypericum Perforatum ekstresi gavaj yoluyla on dört gün boyunca verildi. Deney
sonunda soğuk plaka testiyle allodini değerlendirildi. Plazma TNF-α, IL-6 seviyesi ve
siyatik sinir iNOS, Fosfolipaz A2, COX-2, NFkB, kaspaz-3, Bcl-2, Bax düzeyleri
ELISA analizi ile ölçüldü.
Bulgular: İkinci grupta, cerrahi sonrası on dördüncü günde soğuk plaka testi ile
soğuk allodini saptandı. Üçüncü grupta soğuk plaka latanslarının ikinci gruba göre
anlamlı bir şekilde arttığı gözlendi (p<0.05). İkinci grupta, cerrahi sonrası plazma TNF-
α, IL-6 seviyesi ve siyatik sinir iNOS, Fosfolipaz A2, COX-2, NFkB, kaspaz-3, Bax
düzeylerinde artış ve Bcl-2 düzeyinde kontrol grubuna göre anlamlı azalma bulundu
(p<0.05). Üçüncü grupta, plazma TNF-α, IL-6 seviyesi ve siyatik sinir iNOS, COX-2,
NFkB, kaspaz-3, Bax düzeylerinde azalma ve Bcl-2 düzeyinde ikinci gruba göre
anlamlı artış saptandı (p<0.05). Ancak üçüncü grupta siyatik sinir Fosfolipaz A2
düzeyindeki anlamlı azalma saptanmadı (p>0.05).
Sonuç: Hypericum Perforatum'un deneysel periferik nöropatik ağrı modelinde
allodiniyi azaltarak antinosiseptif etki gösterdiği saptandı. Hypericum Perforatum
tedavisinin plazma ve siyatik sinirde oksidatif, inflamatuvar, apoptotik ve sitokin
değişikliklerini iyileştirdiği gösterildi. Hypericum Perforatum'un nöroprotektif,
antiinflamatuar ve antinosiseptif etkisinin değerlendirildiği ve olumlu sonuçların
gözlendiği bu çalışmanın, ileride yapılacak deneysel ve klinik araştırmalara yol
göstereceği düşünülmektedir.

Abstract:
Aim: This study aims to investigate the neuroprotective, anti-inflammatory and
antinociceptive effects of Hypericum Perforatum on neuropathy.
Materials and Methods: In the present study, 18 Balb/C albino mice were
equally divided into three groups. The first group was determined as the control group
and no procedure was performed. Neuropathy was created by partial sciatic nerve
ligation method in the second and third groups. Only mice in the third group received
Hypericum Perforatum extract at a dose of 70 mg/kg per day for fourteen days by
gavage. Allodynia was evaluated by cold plate test at the end of the experiment. Plasma
TNF-α, IL-6 levels and sciatic nerve iNOS, Phospholipase A2, COX-2, NFkB, caspase-
3, Bcl-2, Bax levels were measured by ELISA analysis.
Results: Cold allodynia was demonstrated by cold plate test on the 14th
postoperative day in the second group. Cold plate latencies were significantly increased
in the third group compared to the second group (p<0.05). Postoperative plasma TNF-α,
IL-6 levels and sciatic nerve iNOS, Phospholipase A2, COX-2, NFkB, caspase-3, Bax
levels were increased and Bcl-2 levels were significantly decreased in the second group
compared to the first group (p<0.05). Plasma TNF-α, IL-6 levels and sciatic nerve
iNOS, COX-2, NFkB, caspase-3, Bax levels were decreased and Bcl-2 levels were
significantly increased in the third group compared to the second group (p<0.05).
However, in the third group there was no significant decrease in the level of sciatic
nerve phospholipase A2 (p>0.05).
Conclusion: Hypericum Perforatum showed an antinociceptive effect by
reducing allodynia in experimental peripheral neuropatic pain model. Hypericum
Perforatum treatment has been shown to improve oxidative, inflammatory, apoptotic
and cytokine changes in plasma and sciatic nerve. This study, in which evaluates the
neuroprotective, anti-inflammatory and antinociceptive effects of Hypericum
Perforatum and has positive results will guide the future experimental and clinical investigations.