Tek distal uzantılı zirkonyum restorasyonları destekleyen ti-altyapılı zirkonyum dayanakların yorulma dayanımlarının ve kırılma direnclerinin in vitro olarak incelenmesi
The in vitro investigation of fatigue strength and fracture resistance of ti-base zirconia abutment supported zirconia restorations with distala single  extension
Yazar: NIGAR BAGHIROVA
Danışman: PROF. DR. HATİCE CANAN HEKİMOĞLU
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2019
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental implantasyon = Dental implantation ; Dental implantlar = Dental implants ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Takma diş tabanları = Denture bases ; Zirkonyum = Zirconium ; İn vitro = In vitro

Özet:
Bu in vitro çalışmanın amacı hibrit dayanak tutuculu distal uzantılı monolitik zirkonya
restorasyonların dinamik ve statik yükleme sonrası olası mekanik başarısızlıklarının
ve kırılma dirençlerinin değerlendirilmesi olmuştur. Mandibular birinci ve ikinci
premolar dişleri taklit eden implant destekli distal uzantılı restorasyonlar BDT/BDÜ
sistemi yardımıyla tasarlanarak üretilmiş ve restorasyonları destekleyen dayanak
şekline göre iki grupa ayrılmıştır: Grup 1; her bir örnekteki dayanaktan biri anti
rotasyonel parça içeren (n=10), Grup 2; anti-rotasyonel parça içermeyen (n=10).
Hibrit dayanakların her biri ve zirkonya restorasyonların iç yüzeyi tribokimyasal
olarak kaplanmıştır. Sonra tüm dayanaklar implantlar üzerine 30 N tork değerinde
sabitlenmiş ve monolitik restorasyonlar dayanaklara adeziv olarak simante edilmiştir.
Simantasyon işlemi sonrası örnekler dinamik yükleme için çift eksenli çiğneme
simülatöründe 50 N kuvvet varlığında 1.200.000 döngü ısıl ve mekanik yorulma
yüklemesine tabi tutulmuştur. Daha sonra örnekler statik yükleme cihazında statik
yüklemeye maruz bırakılmıştır. Olası başarısızlıklar Taramalı Elektron Mikroskobu
yardımıyla incelenmiştir. Çiğneme simülatörü sonrası restorasyonların sağkalım ve
başarı oranı %100 olmuştur. Grup 1 ve Grup 2 için ortalama kırılma direnci değeri
sırasıyla 706.2N ve 873.7N olmuştur. Statik yükleme verilerine göre test edilen tüm
örneklerin maksimum kırılma direnci verileri ağız içi posterior alandaki kuvvet
değerlerinin üzerinde bulunmuştur. Gruplararası fark istatistiksel olarak anlamlı
olmasa da anti rotasyonel parça içermeyen grup örnekleri daha yüksek kırılma
direnci göstermiştir. Bu in vitro çalışmanın sınırlamaları dahilinde, doğru okluzal
uyumlamalar ve okluzal temaslar varlığında hibrit dayanıklı distal uzantılı monolitik
zirkonya restorasyonların posterior alanda kullanılabileceği söylenebilir.

Abstract:
The purpose of this invitro study was to evaluate the mechanical complications and fracture resistance of two hybrid abutment supported distal cantilevered zirconia restorations after
dynamic and static loading. Implant supported restorations simulating a mandibular
first and second premolar with distal cantilever were designed and milled using
CAD/CAM system and divided into two groups according abutment configuration:
Group 1; one of the abutments in each sample with anti-rotational part (n=10) and
Group 2; abutments without anti-rotational part (n=10). Each of the hybrid abutments
and the inner surface of the zirconia restorations were tribochemically coated. Then
all abutments were fixated on the implants at 30 Ncm torque value and monolithic
zirconia crowns were adhesively cemented onto the abutments. After cementation
procedures each group was subjected to 1.200.000 cycles of thermo‐mechanical
fatigue loading in a dual‐ axis chewing simulator at 50 N load for dynamic loading.
Then the specimens were subjected static loading in a universal testing machine.
Mode of failure was determined under the Scanning Electron Microscope. During
chewing simulation, the survival and success rate of restorations is %100. The
average value of fracture resistance for Group 1 and Group 2 were 706.2 N and 873.7
N respectively. According to the static loading data, the maximum fracture resistance
of all tested samples were above the force values in the intraoral posterior area.
Although the difference between the groups was not statistically significant, group
samples without anti-rotational parts showed higher fracture resistance. Within the
limitations of this in vitro study, it can be said that Ti-base abutment supported
monolithic zirconia restorations with distal extension may be used in the posterior
area in the presence of correct occlusal adaptations and occlusal contacts.