Ampute futbol oyuncularında skapular diskinezi varlığının incelenmesi
Examination of the presence of scapular dyskinesis in amputee football players
Yazar: YALÇIN ÖZDURAN
Danışman: PROF. DR. SALİH ANGIN
Uluslararası Kıbrıs Üniversitesi / Yurtdışı Enstitü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023

Özet:
Ampute futbol sporcularında skapular diskinezi varlığının incelendiği bu çalışma 18-
45 yaş aralığındaki ampute futbolcular üzerinde gerçekleştirilmiş, 28 dizüstü ve 16 diz
altı ampute olmak üzere toplamda 44 futbolcunun değerlendirilmesi ile
tamamlanmıştır. Futbolcuların yaş ortalamaları 26,47±5,86 yıl, BKİ ortalamaları
21,12±2,18 kg/m2
, kanedyen kullanma süresi ortalamaları 12,43±6,68 yıl ve spor yılı
ortalamaları 9,02±4,95 idi. New York Postür Analiz Skalası, omuz internal ve eksternal
normal eklem hareketi ölçümü, sırt kaşıma testi, posterior kapsül kısalığı, lateral
skapula kayma testi ve skapular diskinezi testi kullanılarak yapılan değerlendirme
sonucunda futbolcuların ampute taraf ve sağlam taraflarında daha çok tip I ve tip II
skapular diskinezi olduğu tespit edilmiştir. Skapular diskinezi tipleri açısından total
dağılıma bakıldığında ise futbolcuların 24'ünde ampute tarafta, 26'sında ise sağlam
tarafta skapular diskinezi saptanmıştır. Lateral skapula kayma testi sonuçlarına göre
unilateral kanedyen kullanan futbolcularda T3 vertebra seviyesinde nötral ve 45 derece
abdüksiyon pozisyonunda unilateral skapular diskinezi oranı daha yüksek bulunmuştur
(p<0.05). Ancak, unilateral ve bilateral kanedyen kullanan futbolcular
karşılaştırıldığında T7 vertebra seviyesinde nötral, 45 derece ve 90 derece abduksiyon
pozisyonunda tespit edilen diskinezi oranları arasında anlamlı bir fark tespit
edilmemiştir (p>0.05). Sırt kaşıma testi ve posterior kapsül kısalığının lateral skapula
kayma testi ile istatistiksel olarak anlamlı ilişkisi olmadığı belirlenmiştir (p>0.05).
Unilateral kanedyen kullanan futbolcularda internal rotasyon hareketi ile ampute ve
sağlam taraf lateral skapula kayma testi farkları arasında pozitif ilişki olduğu
gözlenmiştir (p<0.05). New York Postür Analizi sonuçlarına göre, postür puanı yüksek
olan futbolcularda skapular diskinezi daha düşük bulunmuştur (p<0.05).
Ampute futbolcularda üst ekstremite değerlendirmelerinin skapular diskinezi
olasılığının da dikkate alınarak yapılması, ayrıca, skapular diskinezinin sporcunun
performansına ve üst ekstremite yaralanmalarına etkilerinin araştırılması önerilir.
Anahtar Kelimeler: Ampute Futbol, New York Postür Analizi, Omuz Normal Eklem
Hareketi, Posterior Kapsül Kısalığı, Sırt Kaşıma Testi, Skapular Diskinezi

Abstract:
This study examined the presence of scapular dyskinesis in amputee football players
between the ages of 18 and 45. A total of 44 players, including 28 knee-level amputees
and 16 below-knee amputees were evaluated. The mean age of the players was
26.47±5.86 years, mean BMI was 21.12±2.18 kg/m2, mean duration of prosthetic use
was 12.43±6.68 years, mean duration of sports participation was 9.02±4.95 years.
Evaluation was performed using the New York Posture Analysis Scale, measurement
of internal and external normal joint motion of the shoulder, scapular winging test,
posterior capsule tightness, lateral scapular sliding test, and scapular dyskinesis test.
The assessment revealed that the players had more type I and type II scapular dyskinesis
on the amputee and non-amputee sides. Dyskinesis was detected in 24 players on the
amputee side and in 26 players on the non-amputee side. According to the results of the
lateral scapular sliding test, unilateral elbow crutch users had a higher rate of scapular
dyskinesis at the T3 vertebra level in the neutral and 45-degree abduction positions
(p<0.05). However, there was no significant difference in the dyskinesis rates detected
at the T7 vertebra level in the neutral, 45-degree, and 90-degree abduction positions
between unilateral and bilateral elbow crutch users (p>0.05). The scapular winging test
and posterior capsule tightness were found to have no statistically significant
relationship with the lateral scapular sliding test (p>0.05). A positive relationship was
observed between the difference in lateral scapular sliding test between the amputee
and non-amputee sides and internal rotation movement in unilateral elbow crutch users
(p<0.05). According to the results of the New York Posture Analysis, players with a
higher posture score had lower rates of scapular dyskinesis (p<0.05). It is recommended
that upper extremity evaluations in amputee football players be performed with
consideration of the likelihood of scapular dyskinesis and that the effects of scapular
dyskinesis on player performance and upper extremity injuries be further investigated
Keywords: Amputee Football, Back Scratching Test, New York Posture Analysis,
Posterior Capsule Shortness, Scapular Dyskinesia, Shoulder Normal Joint Motion