Gebelerdeki prenatal distres düzeyinin belirlenmesi
Assessment of prenatal distress in pregnant women
Yazar: FATMA ALTINÇELEP
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SEMİHA AKIN
İstanbul Bilim Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Gebelik = Pregnancy ; Güvenilirlik = Reliability ; Prenatal teşhis = Prenatal diagnosis ; Stres = Stress ; Ölçekler = Scales

Özet:
Gebelik, kadın hayatında önemli biyolojik ve psikososyal değişimlerin yaşandığı, kaygı ve stres oluşturabilecek birçok etkenle karşılaşma riskinin yüksek olduğu bir dönemdir. Bu çalışma, gebelik döneminde kadınların yaşadıkları distres düzeyinin değerlendirilmesinde kullanılmak üzere ?Revised Version of Prenatal Distress Questionnaire? isimli ölçeğin Türkçe versiyonun geçerlik ve güvenirliğini sınamak, gebe kadınlarda prenatal distres düzeyini ve etkileyen faktörleri belirlemek ve distres düzeylerinin kontrol altına alınmasına ilişkin önerilerde bulunmak amacıyla metodolojik ve tanımlayıcı nitelikte planlanmış bir araştırmadır. Bu çalışma bir özel hastanede 522 gebe üzerinde gerçekleştirildi. Araştırmada veri toplama araçları olarak Gebe Tanım Formu ve Prenatal Distres Ölçeği (PDÖ) (Revize Versiyon) [Revised Version of Prenatal Distress Questionnaire (NUPDQ) (17 Item Version)] kullanıldı. Kurum ve ölçek kullanım izinleri alındı. Ölçeğin test-tekrar test (N=312) katsayıları (r) 0,36 ile 0,80 arasında (p=0,001), Cronbach alfa iç tutarlılık katsayısı 0,87 olarak saptandı. Prenatal Distres Ölçeği Türk gebelerde prenatal distres düzeyinin değerlendirilmesinde kullanılmak üzere kolay uygulanabilir, anlaşılır, geçerli ve güvenilir bir araç olduğu belirlendi. Prenatal Distres Ölçeği toplam puan ortalama değeri 9,88±4,79 (dağılım: 0-24)'dur. İkinci trimesterde olan, doğum eylemine ilişkin endişeleri olduğunu bildiren, önceki doğumlarında sorun öyküsü olan, ailede sağlık sorunu öyküsü bildiren, şimdiki gebeliği süresince sağlık sorunları yaşayan, gebelik nedeniyle hastanede yatış öyküsü olan, doğum sonrası dönemde bebek bakımı konusunda profesyonel bakıcı desteği almak durumunda kalacağını bildiren, gebeliğe bağlı çalışma yaşamında güçlükler yaşadığını ve çalışma yaşamı nedeniyle gebelik süresince zorluklar yaşadığını bildirenlerde prenatal distres düzeyi daha yüksek olduğu saptandı (p<0,05). Gebelerde prenatal distresin kontrolü için doğum öncesi psikososyal stresörlerin tanımlanması, prenatal distrese yönelik düzenli izlemlerin planlanması, psikososyal stresörlerin kontrolüne ilişkin programları ve danışmanlık hizmetlerinin planlanması önerilmektedir.Anahtar kelimeler: Prenatal distres, gebe, güvenirlik, geçerlik

Abstract:
Pregnancy is a period in a woman?s life in which important biological and psychological changes occur, with a high risk of many factors to cause worry and stress. It is a methodological and descriptive study and it aims to test the validity and reliability of the Turkish version of ?Revised Version of Prenatal Distress Questionnaire? to be able to use the scale for the assessment of distress level of Turkish women during their pregnancies, to determine the prenatal distress level of pregnant women, and to make suggestions regarding the management of distress levels. The study was conducted on 522 pregnant women at one private hospital. Pregnancy Description Form and ?Revised Version of Prenatal Distress Questionnaire [(NUPDQ)-17 Item Version]? were used in the research for data collection. Permissions from the institutions were obtained, as well as the permissions to use the scale. Following the language adaptation and validation review of the scale, test-retest was performed on 312 pregnant women. Test-retest (N=312) reliability coefficients of the Turkish version of Revised Prenatal Distress Questionnaire (NUPDQ) (17 Item Version) were between (r) 0.36 and 0.80 (p=.001), and Cronbach alpha reliability coefficient was 0.87. Turkish version of the Prenatal Distress Questionnaire is an easily-applicable, easy-to-understand, valid and reliable tool for the assessment of prenatal distress level in Turkish pregnant women. Mean score of the Turkish version of Revised Prenatal Distress Questionnaire was 9.88±4.79 (range: 0-24). Prenatal distress level in pregnant women was higher in those who are in their second trimester, reported having worries about giving birth, had a problem history during childbearing in their previous cases and those who had health problems during their present pregnancy. Women who had a history of hospitalization due to pregnancy and those who plan to have a professional assistance for baby-care, and those who experience difficulties in their working life due to pregnancy and those who encounter some pregnancy related problems due to their working life had higher prenatal distress level (p<0.05). It is advised to determine prenatal psychosocial stressors for the handling the factors causing prenatal distress in pregnant women, to plan regular observations and training programs and consultancy services for the management of psychosocial stressors.Key words: Prenatal distress, pregnant, reliability, validity