Aletli pilates ve miyofasyal gevşetme tekniğinin kas kuvveti, esneklik, dinamik denge, nöral gerginlik ve ağrı eşiği üzerine etkisi
The effect of instrumental pilates, and myofascial release on flexibility, muscle strength, dynamic balance, neural tension, and pain threshold
Yazar: HATİCE KÜBRA TORPİ CEYLAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZUHAL DİDEM TAKİNACI
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2024
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation

Özet:
Amaç: Bu çalışma aletli pilates ve miyofasyal gevşetme tekniğinin kas kuvveti, esneklik, dinamik denge, nöral gerginlik ve basınç ağrı eşiği üzerinde anlık ve kısa vadeli etkilerini incelemeyi amaçlamaktadır.
Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışma, 18 Nisan-18 Aralık 2022 tarihleri arasında Vita-fit Sağlıklı Yaşam Merkezi'ni ziyaret eden yaş ortalaması 34,46±8,81 olan 26 sağlıklı kadını içermektedir. Bireyler egzersiz grubu (n=13) ve kontrol grubu (n=13) olarak randomize ayrılmışlardır. Bireylerin pilates egzersizi öncesi demografik bilgileri kaydedilmiştir. Hamstring esnekliği (Popliteal açı testi), Gastroknemius esnekliği (Weight bearing lunge test), Hamstring ve Gastroknemius kas kuvveti (Dinamometre), bacak kas kuvveti (Back chest leg dinamometre), statik denge (Single leg stance test), dinamik denge (Star excursion balance test), femoral sinir gerginliği (Slump test), siyatik sinir gerginliği (Lasegue test) ve Hamstring ve Gastroknemis kaslarıının basınç ağrı eşiği (algometre) değerlendirildi. Kontrol grubuna haftada iki kez, sekiz hafta boyunca elli dakika süren aletli pilates dersleri verildi. Egzersiz grubuna ise ardından ayak tabanı, Hamstring ve Gastroknemius kaslarına her ders sonrası foam roller ile otuz saniyelik kendi kendine miyofasyal gevşetme uygulandı. Değerlendirmeler ilk seans sonunda ve sekiz hafta sonunda tekrarlandı.
Bulgular: İki grup arasında egzersiz programı öncesi değerlendirmeye göre, tüm parametrelerde hem anlık hem de kısa dönem değerlendirmelerde anlamlı farklar görüldü (p<0,01). Egzersiz ve kontrol gruplarının anlık ve kısa dönem değerlendirmeler arasındaki ölçüm farkları karşılaştırıldığında, sadece ilk pilates seansından sonra dominant taraf semimembranozus basınç ağrı eşiği ölçüm değerinde egzersiz grubu lehine anlamlı bir fark saptandı (p=0.026).
Sonuç: Aletli pilates ve kendi kendine miyofasyal gevşetme tekniği yönteminin kas kuvveti, esneklik, dinamik denge, nöral gerginlik ve basınç ağrı eşiği üzerine etkili olduğu belirlendi.

Abstract:
Aim: This study aims to examine the immediate effects and short-term effects of instrumental pilates, and myofascial relaxation technique on muscle strength, flexibility, dynamic balance, neural tension, and pressure pain threshold.
Materials and Methods: This prospective study included 26 healthy women with a mean age of 34.46±8.81 years, who visited Vita-fit Healthy Living Center between April 18 and December 18, 2022. Individuals were randomly assigned to a exercises group (n=13), and a control group (n=13). Demographic information of the individuals was recorded before the pilates exercises. Hamstring flexibility (Popliteal angle test), Gastrocnemius flexibility (Weight bearing lunge test), Hamstring, and Gastrocnemius muscle strength (Dynamometer), leg muscle strength (Back chest leg dynamometer), static balance (Single leg stance test), dynamic balance (Star excursion), femoral nerve tension (Slump test), sciatic nerve tension (Lasegue test), and pressure pain threshold (algometer) of Hamstring, and Gastrocnemis muscles were evaluated. The control group was given 50-minute instrumental pilates lessons twice weekly for eight weeks. In the exercise group, in addition to instrumental pilates exercises, thirty seconds of self-myofascial release with foam rollers were applied to the soles of the feet, hamstrings and gastrocnemius muscles after each lesson. Evaluations were repeated at the end of the first session and at the end of eight weeks.
Results: Statistically significant differences were found in both groups, compared to the pre-treatment assessment, for all parameters in both immediate and short-term evaluations(p<0.01). When the measurement differences between the immediate and short-term evaluations of the exercise and control groups were compared, a significant difference was detected in favor of the exercise group in the dominant side semimembranosus pressure pain threshold measurement value only after the first pilates session. (p=0.026).
Conclusion: It was determined that the instrumental pilates and self-myofascial release technique were effective on muscle strength, flexibility, dynamic balance, neural tension and pain threshold.