Tip II diyabetli periodontitis hastalarında periodantal tedavinin fruktozamin ve hemoglobin alc seviyelerine etkisi
Effect of periodontal therapy on fructosamine and hemoglobin alc values in type II diabetes mellitus patients with chronic periodontitis
Yazar: AYSUN AKPINAR
Danışman: PROF.DR. TAMER ATAOĞUL
Cumhuriyet Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2005
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
ÖZETBu araştırmada, Tip II diyabetli kronik periodontitis hastalarında başlangıçperiodontal tedavisinin klinik parametreler ve kanda HgA1c, fruktozamin ve AKŞüzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.Çalışmaya 24'ü kadın, 26'sı erkek toplam 50 birey katıldı. Bu hastaların 30'utedavi, 20'si kontrol grubuna dahil edildi. Tedavi grubuna başlangıç periodontal tedavisi,diğer kontrol grubuna ise çalışma süresince hiçbir tedavi ya da oral hijyen eğitimindebulunulmadı. Hastaların klinik olarak değerlendirilmesinde plak indeksi (P ), gingivalindeks (G ), sondlama cep derinliği (SCD), mobilite (PTD) ve ağız kokusu (HMD)ölçümleri yapıldı. Ayrıca her hastadan 10-12 saatlik açlık döneminden sonra sabah saat8.30-10.00 arasında yaklaşık 5 ml kan alındı. Bu işlemler başlangıç ve 3.ayda tekrarlandı.Fruktozamin için bunlar ilave olarak 3.haftada da kan alındı.Çalışma sonucunda tedavi grubunda klinik parametrelerden PTD değeri hariç, P ,G , SCD ve HMD ortalama değerlerinde azalma istatistiksel olarak anlamlı bulundu(p<0.05). Kontrol grubunda ise P , G , PTD, HMD ortalama değerlerinde anlamlı birdeğişiklik olmazken (p>0.05), SCD değerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artışbulundu (p<0.05). Ayrıca, tedavi grubunda HgA1c, fruktozamin (başlangıç-3.ay, 3.hafta-3.ay) ve AKŞ düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma bulunurken, kontrolgrubunda bu değerlerin hiçbirinde anlamlı bir fark bulunamadı.Bu araştırmanın sınırları içerisinde; Tip II diyabetli kronik periodontitishastalarında başlangıç periodontal tedavinin, diyabetin metabolik kontrolü üzerineolumlu etkileri olduğu düşünülmektedir.

Abstract:
EFFECT OF PERIODONTAL THERAPY ON FRUCTOSAMINE ANDHEMOGLOBIN A1C VALUES IN TYPE II DIABETES MELLITUSPATIENTS WITH CHRON C PERIODONTITISSUMMARYThe aim of this study was to evaluate the effect of Phase 1 periodontal therapy onclinical parameters and HgA1c, fructosamine and feasting blood glucose levels in Type2 DM patients with chronic periodontitis.Out of fifty patients, 24 females and 26 males, were included in the study. Thirty ofthem were in test group (TG) and the rest were on control group (CG). Test groupreceived Phase 1 periodontal therapy, however, control group received neitherperiodontal therapy nor oral hygiene instructions. Clinical evaluation of the patientsconsisted of; Plaque index (PI), Gingival index (GI), probing depth (PD), mobility(PTV) measurement and oral malodour (HMV) evaluations. Also 5ml of venous bloodsample were taken from every patient at 8:30-10:00 a.m. after 10 to 12 hours of fasting.These evaluations were repeated after 3-month period. For fructosamine, 3-weekmeasurements were also performed.At the end of the study, clinical parameters of the test group, decreased PI, GI,PD, and HLM values, except PTD were statistically significant (p<0.05). However, inthe control group, changes in PI, GI, PTD and HDM values were statisticallyinsignificant (p>0.05), but the increase in PD value were statistically significant. Also,HgA1c, fructosamine and fasting blood glucose levels were decreased statistically intest group, however none of the values changed statistically in control group.Within the limits of this study, conclude that periodontal therapy in Type II DMpatients with chronic periodontitis has favourable effects on metabolic control ofdiabetes.