Aşırı kron harabiyeti olan kanal tedavisi görmüş dişlerde CAD/CAM ile yapılan restorasyonların kırılma dirençlerinin karşılaştırılması
Comparison of fracture resistance of restorations made with CAD/CAM in root canal treated teeth having severe crown damages
Yazar: ATA HİKMET TİMUR
Danışman: DOÇ. DR. İSMAİL UZUN
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2019
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kök kanal tedavisi = Root canal therapy ; Post kor tekniği = Post and core technique

Özet:
Amaç: Aşırı kron harabiyeti olan kanal tedavili dişlere yapılan farklı restorasyonların aksiyal kuvvetler altındaki kırılma dayanımlarının incelenmesi. 
Materyal Metod: Bu çalışmada 80 adet alt daimi 1. büyükazı dişi kullanıldı. Grup I (Post-Kor), Grup II (Kor-Kron), Grup III (Endokron) ve Grup IV (Kontrol) olacak şekilde 20'şerli dört gruba ayrıldı. Kontrol grubu hariç hepsine kök kanal tedavisi yapıldı. Tüm örneklerin kavite preparasyonları yapıldı. Hazırlık aşamaları bittikten sonra her bir dişin restorasyonu CAD/CAM sistemi ile üretildi. Restorasyonların simantasyon işlemi rezin simanla gerçekleştirildi ve örnekler akrilik bloklara gömüldü. Termomekanik yaşlandırma işleminin ardından örnekler kırılma dayanıklılığı testine hazır hale getirildi. Universal test cihazında, örnekler kırılıncaya kadar kuvvet uygulandı. Kırık tipleri incelendi. Verilerin istatistiksel analizi yapıldı. (p<0,05) 
Bulgular: Aksiyal kuvvetler altında kırılma değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi (p<0,05). En yüksek kırılma dayanımı değeri kontrol grubunda(1830 ± 277 N) görülürken, en düşük kırılma dayanımı değeri Kor-Kron grubunda (1532  ± 371 N) görüldü.  Kırılma dayanıklılığı testi sonucunda görülen başarısızlık tipleri ile deney grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p=0,001). En fazla görülen kırık tipi Tip II (%33,75) kırık olarak belirlendi.
Sonuç: Günümüzde CAD/CAM teknolojisindeki gelişmelerle birlikte aşırı kron harabiyeti olan kanal tedavili dişlerin restorasyonunda daha kolay ve başarılı sonuçlar alınmaktadır.

Abstract:
Aim: The present study aimed to compare the fracture strenght of different restorations manufactured with CAD/CAM under axial forces.
Material and Methods: In this study, 80 permanent mandibular first molar teeth were used. Samples were divided into four groups: Group I (Post-Core), Group II (Core-Crown), Group III (Endocrown) and Group IV (Control). All but the control group, root canal treatment was performed. Cavity preparations of all samples were made. After the preparation stages, the restoration of each tooth was produced with the CAD/CAM system. The cementation of the restorations was carried out with resin cement. Sample teeth are embedded in acrylic blocks. After the thermomechanical aging process, the samples were ready for fracture resistance testing. In the universal testing machine, force was applied to the samples until they break. The fracture types were examined. The data obtained was statistically analyzed. (p<0,05) 
Results: A statistically significant difference was observed in the fracture values under axial forces (p<0.05). The highest fracture strength was found in the control group (1830 ± 277 N), while the lowest fracture strength was found in the Core-Crown group (1532 ± 371 N). A statistically significant difference was found between the failure types and the experimental groups (p=0.001). The most common type of fracture was Type II fracture (33.75%).
Conclusions: Nowadays, with the technological developments in CAD/CAM, the restoration of the endodontically treated teeth with excessive crown destruction is easier and more successful.