Deneysel olarak parsiyel unilateral üreteral obstrüksiyon oluşturulan ratlarda böbrekte asimetrik dimetil arjinin düzeyinin nitrik oksit düzeyine etkileri
Asymmetric dimethyl arginine level effects on nitric oxide levels in the kidney of rats that experimentally formed partial unilateral obstruction
Yazar: HASAN ANIL KURT
Danışman: DOÇ. DR. CABİR ALAN
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2014
Konu: Üroloji = Urology
Dizin: ADMA = ADMA ; Böbrek = Kidney ; Böbrek fonksiyon testleri = Kidney function tests ; Böbrek hastalıkları = Kidney diseases ; Glomerüler filtrasyon = Glomerular filtration ; Nitrik oksit = Nitric oxide ; Sıçanlar = Rats ; Üretra tıkanmaları = Urethral obstruction

Özet:
Amaç
Üreteral obstrüksiyona bağlı olarak gelişen retrograd glomerüler reflü sonucu nitrik oksit sentezinin bozulduğu ve buna bağlı olarak da böbrek fonksiyonlarının etkilendiği birçok deneysel çalışmada gösterilmiştir. Ayrıca nitrik oksit sentaz inhibitörü olan asimetrik dimetil arjininin retrograd glomerüler reflüye bağlı olarak arttığı ve nitric oksit sentezini bozduğu bilinmektedir. Amacımız tek taraflı akut üreteral obstrüksiyon modeli oluşturulan ratlardaki asimetrik dimetil arjinin ve nitrik oksit düzeyleri ölçülerek, bunların böbrek üzerindeki etkileri araştırmaktır.
Materyal Metod
Çalışmaya ağırlıkları 240-290 gr arasında değişen 21 adet adolesan dönemdeki (ortalama 6 haftalık) Spraque-Dawley tipi erkek sıçanlar alındı ve rastgele olarak 3 gruba ayrıldılar. Grup 1: Kontrol grubu (n=6): Herhangi bir işleme tabi tutulmadı. Grup 2: Sham grubu (n=6): Deney grubu ile aynı işlem yapılıp üreter ve psoas kas diseksiyonu uygulanmayan grup. Grup 3: Parsiyel unilateral üreteral obstrüksiyon oluşturulan grup (9 rat). Tüm ratlar 12 hafta sonra sakrifiye edildi. Böbrek dokusunda Superoksit Dismutaz enzim aktivitesi ile nitrit ve nitrat tuzlarının düzeyleri saptandı. Plazma nitrit-nitrat ve ADMA düzeyleri çalışıldı. 
Bulgular
Deney grubu doku SOD ve kan ADMA düzeyleri kontrol ve sham grubuna göre belirgin yüksek (p<0,05), deney grubundaki doku NO ve plazma NO değerlerinin ise sham ve kontrol grubuna göre belirgin düşük olduğu görüldü (p<0,05). 
Sonuç
Obstrüktif nefropati sonrası gelişen renal komplikasyonları önlemek için ADMA'yı azaltma yönündeki çalışmalar, yeni stratejilerden biri olabilir diye düşünüyoruz.

Abstract:
Aim
As a result of retrograde glomerular reflux developing linked to ureteral obstruction, nitric oxide synthesis is disrupted and the effect of this on renal function has been shown by many experimental studies. In addition asymmetric dimethyl arginine, a nitric oxide synthesis inhibitor, increases due to retrograde glomerular reflux and is known to disrupt nitric oxide synthesis. Our aim is to measure asymmetric dimethyl arginine and nitric oxide levels in rats with induced unilateral acute ureteral obstruction to research the effects on the kidney.
Material and Methods
The study included 21 adolescent (average age 6 weeks) Sprague-Dawley male rats weighing between 240-290 g divided at random into 3 groups. Group 1: Control group (n=6): underwent no procedures. Group 2: Sham group (n=6): underwent the same procedures as the experimental group without ureter and psoas muscle dissection. Group 3: Group with induced partial unilateral ureteral obstruction (n=9). All rats were sacrificed after 12 weeks. Superoxide dismutase enzyme activity and nitrite and nitrate salt levels were measured in renal tissue. Plasma nitrite-nitrate and ADMA levels were examined.
Results
In the experimental group tissue SOD and blood ADMA levels were significantly high compared to the control and sham groups (p<0.05) while tissue NO and plasma NO values were significantly lower than in the sham and control groups (p<0.05).
Conclusion
To prevent renal complications developing after obstructive nephropathy we believe that a new strategy may be research on reducing ADMA. But more extensive experimental and clinical studies are needed.