Migren hastalarında fossa cranii posterior anatomisinin değerlendirilmesi
Evaluation of posterior cranial fossa anatomy inmgraine patients
Yazar: EBRU OTU
Danışman: DOÇ. DR. NESLİHAN YÜZBAŞIOĞLU
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Anatomi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Anatomi = Anatomy
Dizin: Anatomi = Anatomy ; Ağrı = Pain ; Baş ağrısı = Headache ; Baş ağrısı bozuklukları = Headache disorders ; Fossa cranii = Fossa cranii ; Migren hastalıkları = Migraine disorders

Özet:
Bu çalışmada günlük yaşam aktivitelerini kısıtlayan en yaygın hastalıklardan biri olan
migrende, fossa cranii posterior (FCP) anatomisi değerlendirildi. FCP bölgesine ait
morfometrik ölçümler yapılarak FCP ile migren arasında bir ilişkinin var olup
olmadığının belirlenmesi amaçlandı. Çalışmada, manyetik rezonans görüntüleme
(MRG) yapılan ve migren tanısı alan 60 kişiden oluşan hasta grup (28 erkek, 32 kadın)
ile migren tanısı almayan, başka sebeplerle MRG yapılan 50 kişiden oluşan kontrol
grubu (25 erkek, 25 kadın) yer almaktadır. Hasta grubunda 20 auralı migren (3 erkek,
17 kadın) ve 40 aurasız migren (25 erkek, 15 kadın) hastası bulunmaktadır. Çalışmaya
dahil edilen T1 ağırlıklı manyetik rezonans (MR) görüntülerinde midsagittal kesit
üzerinde for. magnum magnum ön-arka çapı, clivus uzunluğu, supraocciput uzunluğu,
prepontin ön-arka mesafesi, tentorium cerebelli eğimi, FCP ve arka beyin (AB) alanı
ölçülürken tonsilla cerebelli pozisyonu for. magnum üzerinde olmak koşulu ile en
distalde yer alacak şekilde ölçüldü. Ayrıca AB alanının FCP alanına oranı ile FCP
kalabalıklığı hesaplandı. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında migren hastalarında for.
magnum ön-arka çapı, clivus uzunluğu, supraocciput uzunluğu, tonsilla cerebelli
pozisyonu, tentorium cerebelli eğimi, FCP alanı, AB alanı ve FCP kalabalıklığı
parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılıkların olmadığı saptandı (p>0,05).
Migren hastalarında prepontin ön-arka mesafesinin istatistiksel olarak anlamlı olacak
şekilde daha düşük olduğu saptandı (p<0,05). Erkek migren hastalarında prepontin önarka mesafesinin kontrol grubundaki erkeklere göre istatistiksel olarak anlamlı olacak
şekilde daha düşük olduğu saptandı (p<0,05). Kadınlarda aurasız migren alt grubunun
auralı alt gruba göre istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde daha düşük prepontin
ön-arka mesafesine sahip olduğu saptandı (p<0,05).

Abstract:
In this study, the posterior cranial fossa anatomy (PFC) were evaluated in migraine
disease which is one of the common disabling disorder. The aim of the study was to
determine whether there were relationship between PFC morphometric parameters and
migraine disease. This study consist of 60 migraine patients (28 male, 32 female) who
were diagnosed with migraine and underwent magnetic resonance imaging (MRI) as
migraine group and 50 patients (25 male, 25 female) who underwent MRI for other
disease as control group. The migraine group were included 20 patients with aura (3
male,17 female) and 40 patients without aura (25 male, 15 female). Anteroposterior
diameter of foramen magnum, length of clivus and supraocciput, anteroposterior
distance of prepontine, slope of tentorium cerebelli, area of PFC and hindbrain
parameters were measured with included T1 weighted midsagittal MRI scans in both
groups. In addiction, position of the cerebellar tonsil were measured according to tip
of the cerebellar tonsil were localised most distally on condition that situated above of
foramen magnum. Also the ratio of the hindbrain tissue area to PFC area was used to
represent the crowdedness of the PFC. There was no statistitically significantly
difference between controls and patients with migraine in terms of anteroposterior
diameter of foramen magnum, length of clivus and supraocciput, slope of tentorium
cerebelli, position of the cerebellar tonsil, area of PFC and hindbrain (p>0,05).
Compared with controls, patients with migraine had significantly lower
anteroposterior distance of prepontine (p<0,05). Male migraine patients had
significantly lower anteroposterior distance of prepontine compared to controls
(p<0,05). In addiction female migraine patients without aura had significantly lower
anteroposterior distance of prepontine compared to female migraine patients with aura
(p<0,05).