Metastatik prostat kanserlerinde tedavi öncesi bakılan laktat dehidrogenaz albumin oranı (LAO) sistemik inflamasyon indeksi (SII) ve prognostik nutrisyonel indeksinin (PNI) genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım üzerine etkisi
The effect of lactate dehydrogenase albumin ratio (LAO), systemic inflammatory index (SII) and prognostic nutritional index (PNİ) measured before treatment in metastatic prostate cancer on progression free survival and overall survival
Yazar: MEHMET EMİN KOCABAŞ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN SALİH SEMİZ
Dokuz Eylül Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Onkoloji Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Onkoloji = Oncology ; İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Adenokarsinom = Adenocarcinoma ; Albüminler = Albumins ; Beslenme = Nutrition ; Laktat dehidrogenaz = Lactate dehydrogenase ; Neoplazm metastazları = Neoplasm metastasis ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Prostat hastalıkları = Prostatic diseases ; Prostat neoplazmları = Prostatic neoplasms ; Sağkalım analizi = Survival analysis ; Sistemik inflamatuar yanıt indeksi = Systemic inflammatory response index

Özet:
Amaç: Metastatik prostat adenokanseri tanılı hastalarda; ilk tedavi öncesi hematolojik, biyokimyasal parametreler ve bu parametreler ile oluşturulan indekslerin genel sağkalım (OS) ve progresyonsuz sağkalım (PFS) ile ilişkisinin incelenmesi hedeflendi.
Gereç ve Yöntem: 01/01/2011 ile 01/11/2021 tarihleri arasında, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıbbi Onkoloji kliniğinde prostat adenokanseri tanısı ile takip ve tedavi edilen, doku biyopsisi ile patolojik tanısı olan, tanı anında metastatik saptanan, sekonder malignitesi olmayan, 18 yaşından büyük, ilk tedavi öncesi hemogram ve biyokimyasal parametreleri hastane bilgi yönetim sisteminde kayıtlı 83 hasta dahil edildi. Hastaların verileri retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Hastaların demografik, klinik, patolojik, hematolojik ve biyokimyasal parametreleri ile literatüre uygun olarak hematolojik-biyokimyasal parametrelerle oluşturulan Laktat Dehidrogenaz Albumin Oranı (LAO), Nötrofil Lenfosit Oranı (NLO), Platelet Lenfosit Oranı (PLO), Sistemik İnflamatuar İndeks (SII), Prognostik Nutrisyonel İndeks (PNI) skorlarının OS ve PFS süresi ile olan ilişkisi incelendi. LAO≤56.5 olan gruptaki hastaların, >56.5 olan gruptaki hastalara göre daha iyi OS (57 ay / 24 ay) ve daha iyi PFS (40 ay / 11 ay) sürelerine ulaştığı saptandı. (p<0.05) PNI>50 olan gruptaki hastaların, ≤50 olan gruptaki hastalara göre daha iyi OS (94 ay / 44 ay) ve daha iyi PFS (39 ay / 15 ay) sürelerine ulaştığı saptandı. (p<0.05) NLO, PLO, SII indekslerinin OS ve PFS süresi ile ilişkisi istatiksel olarak anlamlı saptanmadı. (p>0.05)
Sonuç: Elde ettiğimiz bulgular prostat adenokanseri tanısı alan hastalarda ilk tedavi öncesi LAO ve PNI skorunun prognoz öngörüsü için klinisyenlere yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Abstract:
Objectives: The aim of the study was to examine the relationship of hematological and biochemical parameters and indices created with these parameters with overall survival (OS) and progression free survival (PFS) in patients diagnosed with metastatic prostate adenocarcinoma before the first treatment.
Matherial and Methods: Between January 1, 2011 and November 1, 2021; 83 patients who were diagnosed with prostate adenocarcinoma and treated and followed up in the Dokuz Eylül University Medical Oncology Department, had tissue biopsy, were found to be metastatic at the time of diagnosis, had no secondary malignancy, were older than 18 years, and whose laboratory parameters were registered before the first treatment were included. The data of the patients were analyzed retrospectively.
Results: The effects of demographic data, clinical and pathological features, hematological and biochemical parameters and indices created with these parameters Lactat Dehydrogenase Albumin Ratio (LAR), Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR), Platelet Lymphocyte Ratio (PLR), Systemic Inflammatory Index (SII), Prognostic Nutritional Index (PNI) on OS and PFS were evaluated. Patients in the group of LAO≤56.5 have reached a better OS (57 months / 24 months) and better PFS. (40 months / 11 months) (p <0.05) Patients in the group with PNI>50 have reached better OS (94 months / 44 months) and better PFS (39 months / 15 months). (p <0.05) The relationship of NLR, PLR and SII indices with overall survival and progression-free survival was not statistically significant.
Conclusion: Our findings show that LAO and SII scores calculated before treatment in patients with prostate adenocarcinoma can help clinicians in terms of prognosis prediction.