Astımlı çocuklarda optik disk ve retinal mikrovasküler değişikliklerin optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evulation of optic disc and retinal microvasculature by optical coherence tomography angiography in children with asthma
Yazar: ABDULKERİM KARAASLAN
Danışman: DOÇ. DR. BENGİ ECE KURTUL
Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Anjiyografi = Angiography ; Astım = Asthma ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Optik disk = Optic disk ; Retina = Retina ; Tomografi-optik koherens = Tomography-optical coherence

Özet:
Amaç: Astımlı çocuklarda optik disk ve retina mikrovasküler yapısının optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) ile değerlendirmek ve benzer yaş ve cinsiyette sağlıklı çocuklarla karşılaştırmak.
 Yöntem: Bu kesitsel-prospektif çalışmaya 30 astımlı çocuğun (astım grubu) 60 gözü ve yaş ve cinsiyet uyumlu 30 sağlıklı çocuğun (kontrol grubu) 60 gözü dahil edildi. Klinik bilgiler alınıp OKTA ölçümlerini içeren tam oftalmolojik muayene yapıldı. OKTA tüm gözlerde maküla için 6x6 mm, optik disk için 4.5x4.5 mm kesitlerle yapıldı. Retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığı, retinanın farklı bölümlerindeki damar yoğunluğu ve optik sinir başı analiz edildi.
 Bulgular: Temporal kadranlar için RSLT kalınlığı ve dış retina için akım alanı seviyeleri astım grubunda anlamlı olarak daha düşüktü. Bununla birlikte, optik disk radyal peripapiller kapiller (RPK) iç disk yoğunlukları astım grubunda kontrollerle karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha yüksekti (Sırasıyla 72.5810.99µm'ye karşı 77.739.73µm, p = 0.015, 0.60 ± 0.31mm2'ye karşı 0.72 ± 0.31mm2, p = 0.047 ve %55.16 ± 3.71'e karşı %52.08 ± 3.79, p <0.001).
 Sonuç: Astımlı çocuklar daha düşük temporal kadran RSLT değerlerine ve dış retina akım alanına fakat daha yüksek optik disk RPK iç disk yoğunluğuna sahip görünmektedir. Bu sonuçlar, astımın retina mikrovasküler sistemini nasıl etkileyebileceğinin anlaşılması için önemli bir gösterge olabilir.
 Anahtar Kelimeler: Astım; optik koherens tomografi anjiyografi, mikrovaskülatür, optik disk, retina

Abstract:
Background: To investigate the optical coherence tomography angiography (OCTA) findings in children with asthma and compare them with age and sex matched healthy ones. 
Methods: Sixty eyes of 30 asthmatic children (asthma group), 60 eyes of 30 control age- and sex- matched healthy control subjects (control group) were included to this cross-sectional prospective study. Demographic features and ophthalmological examination including OCTA measurements were evaluated. The OCTA was performed with 6x6 mm sections for macula and 4.5x4.5 mm sections for optic disc in all eyes. Retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness, vessel density in different sections of retina, and optic nerve head were analyzed. 
Results: RNFL thickness for temporal quadrants and flow area for outer retina levels were statistically significant lower in asthma group compared to control group. However, inside disc densities were significantly higher in asthma group when compared to controls (72.5810.99µm vs 77.739.73µm, p=0.015, 0.60±0.31mm2 vs 0.72±0.31mm2 , p=0.047, and 55.16±3.71% vs 52.08±3.79%, p<0.001, respectively).
 Conclusions: Asthmatic children seem to have lower values of temporal quadrant RNFL, and flow area for outer retina, but higher levels of inside disc density. These results may have significant implications for understanding of how asthma could affect retinal microvasculature.
 Keywords: Asthma; optical coherence tomography angiography, microvasculature, optic disc, retina