Sağlık çalışanlarına yönelik şiddet olayları hakkında toplumun yaklaşımı
The approach of society regarding the violence against healthcare providers
Yazar: YUSUF GAZİ UÇAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ CELAL KUŞ
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Bakış açısı = Point of view ; Hastalar = Patients ; Sağlık personeli = Health personnel ; Sağlıkta şiddet = Violence in health ; Şiddet = Violence

Özet:
AMAÇ: Çalışmamızın amacı sağlık camiasında yaşanan şiddet olaylarına toplumun yaklaşımını, bakış açısını, toplumdaki karşılığını, toplumun şiddet nedenlerine dair algısını araştırmak, sağlıktaki yaşanan şiddete farkındalık oluşturmak ve şiddetin önlenebilmesine dair çözüm sunmaktır. 
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız 2020 Şubat ve Mart aylarında Kahramanmaraş il merkezinde sağlık çalışanı veya öğrencisi olmayan 18 yaş ve üzeri olan kişilere yapıldı. Örneklem büyüklüğü 2019 TÜİK verilerine göre mevcut 18 yaş ve üzeri nüfustan %50 bilinmeyen sıklık alınarak, %3 hata payı ve %97 güven aralığı ile öngörülen 1306 kişiye yüz yüze olacak şekilde, 50 sorudan oluşan anket soruları sorularak yapılmıştır. İstatistiksel olarak Ki kare/Fisher exact analizi kullanıldı, istatistiksel anlamlılık değeri olarak p<0,05 kabul edildi.
BULGULAR: Çalışmamıza katılanların %46,2'si erkek, %53,8'i kadındı. Sağlık çalışanlarıyla tartışma yaşayanların %53,0 erkek, %47,0 kadındır. Tartışma yaşayanların %40,2'si 25-40 yaş arası , %29,6'sı 18-24 yaş arasıydı. Tartışanların %78,1'i lise ve altı öğrenime sahip, %21,9'u üniversite ve üzeri eğitime sahipti. Şiddeti hak arama olarak görenlerin %86,6'sı lise ve altı öğrenim düzeyine sahip, %13,4'ü ise üniversite ve üzeri öğrenim düzeyindeki kişilerdi. Şiddeti hak arama görenlerin sadece %19,2'si beyaz kodun ne olduğunu biliyordu. Doktorluk kutsal meslek değil diyenlerin %60,6'sı erkek, %39,4'ü kadındı. Şiddetin en önemli sebebi sağlık hizmetini verenlerin tutumu diyenlerin %82,9'u lise ve altı öğrenime, %17,1'i üniversite ve üzeri eğitime sahipti. Şiddete karşıyım ama bazıları hak ediyor diyenlerin %80,7'si lise ve altı, %19,3'ü üniversite ve üzeri eğitime sahipti. Çocuğum hak ettiyse şiddet uygulanabilir seçeneğini işaretleyenlerin %87,4'ü lise ve altı, %12,6'sı üniversite ve üzeri öğrenim düzeyine sahipti. Şiddet sebepleri sorgulandığında %44,0 sinirli ve saldırgan karakterli kişilerin varlığı, %38,0 sıraya göre hasta alınmaması, haksızlık yapılması, %37,4 muayene bekleyenlerin kalabalık olması, %36,5 sekreterin itici konuşması ve terslemesi, %35,5 hastalığın yarattığı endişe ve stres, %41,8 sağlık çalışanının ilgisiz ve umursamaz davranması, %41,6 sağlık çalışanının kaba ve sert davranması, %35,2 sorduğu sorulara yeterli cevap verilmemesi, %37,4 görüntüleme için çok ileri tarihe randevu verilmesi şeklindeydi. 
SONUÇLAR: Sağlık çalışanlarına yönelik şiddete bakış açısı irdelendiğinde görülüyor ki bu yaşanan şiddet olaylarının birden çok ve iç içe girmiş dinamik ve karmaşık yönleri var bunun çözümü de şiddet olayındaki tüm muhatapların üzerine düşeni yapması gerekmektedir. Sağlık sistemini tesis eden amirlerin, sağlık çalışanlarının, toplumun, medyanın, hükümetin üzerine düşen tüm sorumlulukları yerine getirmesi gerekmektedir.

Abstract:
PURPOSE: Our study aims to research the society's approach, point of view regarding the violence against health community, and its reflection in the society along with the people's perception on the reasons of violence. We also aim to raise awareness about this violence and provide solutions to prevent it. 
MATERIAL AND METHOD: Our study was conducted with people aged 18 and over who do not work or study in healthcare in Kahramanmaraş province between February and March 2020. The sample size was taken from the population aged 18 and over with 50% unknown frequency according to the TÜİK (Turkish Statistical Institute) data, the questionnaire consisting of 50 questions was implemented to 1306 people face-to-face with error margin of 3% and confidence interval of 97%. Chi-square/Fisher exact analysis was employed for the statistics. The value of statistical significance was determined as p<0.05.
FINDINGS: 46.2% of our participants were male and 53.8% of them were female. Among the people who had an argument with healthcare providers, 53.0% of them were male and 47.0% were female. 40.2% of the people who had an argument were aged 25-40 while 29.6% of them being 18-24. 78.1% of the ones who had an argument were high school graduates or had less education while 21.9% of them had university or higher degrees. 86.6% of the ones who consider violence as a tool of demanding justice had high school or less education level while 13.4% of them had university or higher level education. Only 19.2% of the people who consider violence as demanding justice had information about code white. 60.6% of the people state that the profession of a doctor is not sacred were male, and 39.4% of them were female. 82.9% of the people who state that the most significant reason of violence is the attitude of healthcare providers had high school or lower level of education while 17.1% of them had university or higher degrees. 80.7% of the ones who say that they are against violence but some deserves it had high school or lower level of education, and 19.3% of them had university or higher level of education. 87.4% of the ones who chose the option that people can commit violence to their children if they deserved it had high school or lower level, and 12.6% of them had university or higher level of education. Participants were asked about the reasons of violence, and 44.0% of them answered as the presence of angry and aggressive people, 38.0% as not receiving patients according to the line and being treated unfairly, 37.4% as the crowd of people waiting to be examined, 36.5% as secretary's repulsive and scolding manner, 35.5% as the anxiety and stress caused by the disease, 41.8% as the indifferent and reckless attitude of the personnel, 41.6% as the rude and unkind treatment of the healthcare provider, 35.2% as not receiving inadequate answers to their questions, 37.4% as having an appointment to a very late date for imaging. 
RESULTS: It is observed when examining the point of view regarding the violence against the healthcare providers that these violence incidents have many and intertwined, dynamic and complex aspects, and its solution is for all the interlocutors in the violence incident to do their part. The people in charge of establishing the healthcare system, healthcare providers, society, media and the government need to perform all of their responsibilities.