Kamu hastane kurumları sisteminin finansal performans açısından değerlendirilmesi
Evaluation of public hospital institutions system in terms of financial performance
Yazar: MELEK PAY
Danışman: PROF. DR. GÖKTUĞ CENK AKKAYA
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sosyal Bilimler Enstitüsü / İşletme Ana Bilim Dalı / Hastane ve Sağlık Kur. Yön. Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Sağlık Kurumları Yönetimi = Health Care Management ; İşletme = Business Administration
Dizin: Devlet hastaneleri = State hospitals ; Finansal performans = Financial performance ; Hastaneler = Hospitals ; Kamu Hastaneleri Birliği = Public Hospitals Union ; Performans = Performance ; Performans değerlendirme = Performance evaluation ; Sağlık kuruluşları = Health institutions

Özet:
Hastaneler, toplumda yaşayan tüm bireyler için eşit sağlık hizmeti

üretmekle sorumludur, sağlık hizmetlerinin çıktılarının tanımlanması ve

ölçümünün zor olması açısından, günümüzde en karmaşık yapıya sahip olan

örgütler arasındadır. Türkiye'deki hastaneler, son yıllarda sağlıkta dönüşüm ile

yeniden yapılanmış ve sağlık sistemi yeni bir boyut kazanmıştır. Hastanelerin

öncelikli amacı, diğer işletmeler gibikarlılık ve büyüme değil sosyal faydadır.

Ancak kar amacı gütmese bile kıt kaynaklardan yararlandığı için ve bu

kaynakları etkin kullanmak oldukça önemlidir. Mevcut kıt kaynakların önemli

bir bölümünün tüketildiği hastanelerde sağlık hizmetlerini en yüksek kalitede,

en doğru sonuçlarla, hasta güvenliği prensiplerine uyarak ve en düşük maliyette

sunabilmektir. Sağlık hizmetleri kalitesi için, ileri teknolojik donanım ve

uzmanlaşma gerekmektedir. Bu uzmanlaşma kurumlar için yüksek maliyeti de

beraberinde getirmektedir.

Hastaneler, artan rekabet koşulları nedeniyle finansal ve yönetimsel

olarak olumsuz etkilenmektedir. Hastaneler artan rekabet koşullarına uyum

sağlayabilmek ve hedeflerine ne kadar ulaşabildiğini tespit edebilmek için diğer

işletmeler gibi performans ölçümüne ihtiyaç duymaktadır. Hastanelerin

performansı finansal ve finansal olmayan iki boyutta incelenmektedir. Kamu

hastaneleri kar amacı gütmeyen işletmelerdendir ancak performans ölçümü

öncelikli olarak teknik yani finansal olmayan performans olmasına rağmen

Kamu Hastaneler Birliği sistemine geçildikten sonra finansal performans da

önem kazanmıştır. Hastanelerin kaynaklarını etkin kullanma derecesini ölçmek

5

ve var olan sorunları tespit edilebilmek için finansal performans analizlerinin

yapılması gerekmektedir.

Hastanelerde finansal analiz tekniklerinden olan oran analizi, hastanenin

finansal tablolarında yer alan kalemler arasında ilişki kurularak bunların

incelenmesidir. Hastanelerde oran analizi tekniği ile hastanenin likiditesi,

finansal (mali) yapısı, faaliyeti (çalışması) ve karlılığı tespit edilir.

Hastanelerde oran analizine dayalı finansal performans ölçümü, diğer

hastane oranları, hastanenin geçmiş yıl oranları, sektör ortalamaları ve genel

kabul değerler ile karşılaştırılarak yapılır.

Bu çalışmada; birinci bölümde sağlık sistemi ve Kamu Hastaneler

Birliği, ikinci bölümde finansal performans ve finansal analiz, üçüncü bölümde

Muğla Kamu Hastaneler Birliği'ne bağlı en büyük üç ilçe olan Fethiye, Bodrum

ve Milas Devlet Hastane'lerinin Kamu Hastaneler Birliği öncesi ve sonrası üç

yıla ait finansal veriler araştırmanın amacına uygun olarak analiz edilmiş ve

karşılaştırılmıştır.

Abstract:
Hospitals equal health care services for all individuals who live in the

community is responsible for producing health services in terms of the

definition and measurement of the outcomes of being difficult, are among the

most complex organizations. Hospitals in Turkey, health transformation and

remodeled in recent years has gained a new dimension with the health care

system. The primary purpose of the hospital, other businesses, like the social

benefit of profitability and growth. However, scarce resources and the need for

profit than for the benefit of these resources and to use them effectively is quite

important. A large portion of existing scarce resources of health care services

consumed in hospitals of the highest quality, most accurate results, according to

the principles of patient safety and to provide at the lowest cost. The quality of

health services for hardware and advanced technological specialization is

required. This specialization entail high costs for the institutions.

Hospitals are adversely affected because of increasing competition as

financial and administrative conditions. Hospitals increasingly competitive and

adapt to conditions such as performance measurements in order to determine

how we can reach your goals is dependent upon other businesses. The

performance of hospitals, financial and non-financial, are studied in two

dimensions. Public hospitals to nonprofit organizations, but is primarily i.e.

technical performance measurement non-financial performance despite the

financial performance of public hospitals has also gained importance after

7

switching to the Union system. To what extent the resources of the hospital and

used effectively for the detection of deficiencies in the existing analysis of

financial performance should be made.

Which is one of the techniques of financial analysis ratio analysis in

hospitals of the hospital by establishing a relationship between items in the

financial statements to examine them. In hospitals the hospital with the

technique of ratio analysis liquidity, financial structure, activity (work) and

profitability is determined.

The measurement of financial performance based on ratio analysis at

hospitals, the rates of other hospitals, the hospital of past year rates is done by

comparing with industry averages and generally accepted values.

In this study, in the first part, the hospital Association and the public

health care system, financial performance and financial analysis the second

section of the third section that belong to the three largest public hospital Union

county in muğla in Fethiye, Bodrum and Milas, the Union of public hospitals

public hospitals pre-and post-three years of financial data for the purpose of the

research were analyzed and compared.