Postmenopozal dönemde kadınlarda d vitamini düzeylerinin yaşam kalitesi ve kognitif fonksiyonlarla ilişkisi
The association of vitamin d levels with cognitive function and quality of life in postmenopausal women
Yazar: AYŞEGÜL İLBAŞ ERTUĞRUL
Danışman: PROF. DR. NURVER SİPAHİOĞLU
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa / Cerrahpaşa Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Biliş = Cognition ; Kadınlar = Women ; Menopoz = Menopause ; Postmenopoz = Postmenopause ; Sosyodemografik özellikler = Socio-demographic characteristics ; Vitamin D = Vitamin D ; Vitamin D eksikliği = Vitamin D deficiency ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Amaç: Çalışmamızda postmenopozal kadınlarda D vitamini düzeylerinin yaşam kalitesi ve kognitif fonksiyon üzerine etkisini araştırdık.
Gereç-Yöntem: Ocak-Temmuz 2018 tarihleri arasında, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Aile Hekimliği ve Genel Dahiliye Bölümüne başvuran postmenopozal dönemde olan, serum D vitamini düzeylerine bakılan ve onamları alınan 102 kadın dahil edildi. Katılımcılara; Mini Mental Test/Eğitimsizler İçin Mini Mental Test, Nottingham Yaşam Profili Testi, sosyodemografik özelliklerini ve D vitamini hakkında bilgi düzeylerini ölçen 33 soruluk anket uygulandı. Hastalar serum 25(OH)D vitamini düzeylerine göre; ≤20 ng/ml(eksiklik), 21-29 ng/ml(yetmezlik), ≥30ng/ml (normal)  olmak üzere 3 gruba ayrılarak değerlendirildi. Ayrıca serum 25(OH)D düzeyleri ≤20ng/ml ve 20ng/ml üstü şeklinde ikili gruplandırılarak da değerlendirildi. 
Bulgular: Olguların kognitif fonksiyonları, yaşam kalitesi, reprodüktif özellikleri, VKİ, yaşları ile D vitamini düzeyleri karşılaştırıldığında üçlü ve ikili gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Üçlü gruplar arasında; alkol kullanımı, giyim tercihi, fiziksel aktiviteleri, D vitamini içeren besinler, aktifleşmesi için güneş ışığı gerekliliği, ilişkili olduğu hastalıklar bilgisi açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Katılımcılar ikili gruplandırıldığında; alkol kullanımı, çalışma saatleri, VKİ, giyim tercihleri, fiziksel aktivite, kronik hastalık, tiroid hastalığı, levotiroksin kullanımı, unutkanlık düzeyleri, D vitamini hakkındaki bilgi düzeyleri, daha önce D vitamini baktırmış olmaları, takviyesi almış olmaları açısından gruplar arasında anlamlı fark saptandı (p<0,05).
Sonuç: D vitamini düzeyi güneşlenme ve fiziksel aktivite artışı ile artmaktadır. D vitamininin önemi, kaynakları, hastalıklarla ilişkisi konusunda halkı bilinçlendirmek; yaşam kalitesi ve kognitif fonksiyonlarla ilişkisini anlamak adına daha fazla katılımcının olduğu çalışmalar yapılması gerekmektedir.
 Anahtar kelimeler: D vitamini, kognitif fonksiyon, yaşam kalitesi, postmenopozal kadınlar, sosyodemografik özellikler

Abstract:
Objective: This study was carried out to evaluate the association of vitamin D levels with cognitive function and quality of life in postmenopausal women.
Material and Method:  We included 102 postmenopausal women adnitted to out patient clinics of Family Medicare and Internal Medicare departments Cerrahpaşa Medical Faculty during January and July 2018 whom plasma vitamin D levels were measured.
Study is based on a questionnaire which consist of Mini Mental Test for educated and uneducated, Nottingham Life Profile Test and other questions measuring individual demographical characteristics and level of knowledge about vitamin D. 
The patients were evaluated by dividing into three groups according to levels of serum 25(OH)D as deficit (1. Group ≤20 ng/ml), insufficient (2. Group, 21-29 ng/ml), and normal (3. Group, ≥30 ng/ml). In addition, evaluations were performed in two groups seperated as levels of serum 25(OH)D ≤20ng/ml and  >20ng/ml.
Results: In terms of cognitive function, life quality, age, BMI, breastfeeding duration and reproductive properties differences among the threesome and binary group were not statistically significant (p>0,05).
There were statistically significant differences among the groups in terms of using of alcohol, clothing preferences and physical activity(p<0,05). Statistically significant differences were found between two groups in terms of, working time, BMI, chronic illness, thyroid illness, using levothyron, cognitive level, levels of knowledge about vitamin D, previous level of vitamin D, previous vitamin supplementation (p<0,05).  
Conclusion: However, Precisely to bring out the presence of association of vitamin D levels with cognitive functions and life quality, it will be useful to carry out advanced experiments with more participants. 
Key words: vitamin D, cognitive function, life quality, postmenopausal women,
sociodemographic characteristics