Cerrahi destekli hızlı üst çene genişletme operasyonunda kullanılan konvansiyonel yöntem ve piezocerrahinin postoperatif ödeme olan etkisinin stereofotogrametri ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of conventional method and piezosurgery onpostoperative edema in surgically assisted rapid maxillary expansion by stereophotogrammetry
Yazar: BETÜL KIRAN BİLİR
Danışman: DOÇ. DR. YAVUZ FINDIK
Süleyman Demirel Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Alveolar kemik = Alveolar bone ; Alveolar kenar artırılması = Alveolar ridge augmentation ; Piezocerrahi = Piezosurgery ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Postoperatif komplikasyonlar = Postoperative complications ; Stereofotogrametri = Stereophotogrammetry ; Ödem = Edema

Özet:
Cerrahi destekli hızlı üst çene genişletmesi (SARME) transversal maksiller
yetmezliği bulunan, iskeletsel büyüme gelişimini tamamlamış ve ortodontik olarak
hızlı maksiller genişletme yapılamayan bireylerin tedavisinde sıklıkla
kullanılmaktadır. Hastanın postoperatif dönemdeki yakınmalarını en aza indirmek
için, yapılan cerrahi operayonda kullanılan aletler mümkün olduğunca az travmaya
sebep olmalı ve komplikasyonlara sebep olmamalıdır. Bu çalışmada amaç, SARME
operasyonu sırasında kullanılan konvansiyonel kemik testeresi ile piezocerrahinin,
hastalarda oluşan postoperatif ödem ile ilişkisini 3 boyutlu olarak değerlendirmektir.
Çalışma kapsamına, Süleyman Demirel Üniversitesi Ağız, Diş ve Çene
Cerrahisi kliniğinde Mayıs 2021 ile Mayıs 2022 tarihleri arasında SARME
endikasyonu konulmuş 18 hasta dahil edilmiştir. Hastaların bir tarafına kemik
testeresi ile diğer tarafına ise piezocerrahi ile maksiller osteotomileri yapılmıştır.
Uygulanan iki teknik için operasyon süreleri kaydedilmiştir. Preoperatif dönemde ve
postoperatif 2. ve 7. günde belirlenen anatomik noktalar arası uzaklık ölçümleri ve
aynı zamanda 3 boyutlu görüntüler alınmıştır. Bu şekilde belirlenen zamanlardaki
ödem miktarları lineer ve 3 boyutlu olarak yüzeyel ve hacimsel olarak belirlenmiş,
bu metotların birbirleri arasındaki korelasyon da değerlendirilmiştir.
Postoperatif şişlikte piezocerrahi kullanılan taraftaki şişlik tüm zamanlarda
daha azdır ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. Ödem ölçümü için
kullanılan yöntemler arasında da yüksek düzeyde pozitif korelasyon bulunmuştur.

Anahtar kelimeler: Cerrahi destekli hızlı üst çene genişletme, Piezocerrahi, Postoperatif ödem, Stereofotogrametri

Abstract:
Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is frequently used in
the treatment of individuals with transversal maxillary insufficiency, who have
completed their skeletal growth development, and who cannot orthodontically
undergo rapid maxillary expansion. In order to minimize the patient's complaints in
the postoperative period, the instruments used in the surgical operation should cause
as little trauma as possible and should not cause complications. The aim of this study
is to evaluate the relationship between conventional oscillating saw and piezosurgery
used during SARME and postoperative edema in patients in 3D imaging technique.
The study included 18 patients with SARME indication between May 2021
and May 2022 at the Süleyman Demirel University Faculty of Dentistry, Department
of Oral and Maxillofacial Surgery. Maxillary osteotomies were performed with a
oscillating saw on one side and piezosurgery on the other side of the patients.
Operation times were recorded for the two techniques applied. Distance
measurements between anatomical landmarks determined in the preoperative period
and on the 2nd and 7th day postoperatively, as well as 3D images were taken. In this
way, the amount of edema at the specified times was determined as linear tape and
3D surface and volumetric. The correlation between these methods was also
evaluated.
In postoperative swelling, the use of piezosurgical reduced the swelling at all
times, but the differences are not statistically significant. A high level of positive
correlation was also found between the methods used for edema measurement.

Keywords: Surgical assisted rapid maxillary expansion, Piezosurgery, Postoperative

edema, Stereophotogrammetry