Tavşanlarda deneysel olarak oluşturulan kemik defektlerinin iyileşmesi üzerinde değişik greft materyalleri ve trombositten zengin fibrin'in etkilerinin incelenmesi
Investi̇gati̇on of effects of di̇fferent graft materi̇als and platelet ri̇ch fi̇bri̇n on heali̇ng of experi̇mentally consti̇tuted bone defects i̇n rabbi̇ts
Yazar: HAVVA NUR CAN
Danışman: PROF. DR. ALİ SAİD DURMUŞ
Fırat Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2013
Konu: Ortopedi ve Travmatoloji = Orthopedics and Traumatology ; Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Hidroksiapatitler = Hydroxyapatites ; Kemik defektleri = Bone defects ; Kemik nakli = Bone transplantation ; Kemik rejenerasyonu = Bone regeneration ; Kırık iyileşmesi = Fracture healing ; Transforme edici büyüme faktörü-beta = Transforming growth factor-beta ; Trikalsiyum fosfat = Tricalcium phosphate ; Trombosit aktivasyonu = Platelet activation ; Trombosit kaynaklı büyüme faktörü = Platelet-derived growth factor ; Trombositten zengin fibrin = Platelet rich fibrin

Özet:
Kritik boyuttaki kemik defektlerinde iyileşmeyi sağlamak için greft kullanılması zorunluluğu bilinmektedir. Bu amaçla kullanılan birçok kemik greft materyali bulunmaktadır. Bu çalışmada, deneysel olarak oluşturulan kemik defektlerinde iyileşmeyi hızlandırmak için kullanılan doğal koral, hidroksiapatit (HA), trikalsiyum fosfat (TCP) ve trombositten zengin fibrin (TZF) uygulamasının kemik iyileşmesi üzerine etkilerinin araştırılması ve elde edilen bulguların karşılaştırılması amaçlanmıştır. 
Çalışmada 24 adet Yeni Zellanda tavşanı kullanıldı. Tavşanların her iki tibiasının proksimal metafizine yakın mesafede ikişer adet olmak üzere her tavşanda dört adet tibial defekt oluşturuldu. Oluşturulan 96 adet defektin on iki adedi boş bırakılarak kontrol grubu olarak değerlendirildi. Geriye kalan defektler her birinden on iki adet olmak üzere koral, HA, TCP, TZF, koral+TZF, HA+TZF ve TCP+TZF ile dolduruldu. Operasyondan hemen sonra, 15, 30, 45 ve 60. günlerde klinik ve radyografik muayeneler gerçekleştirildi. Postoperatif 30. ve 60. günlerde ise her bir gruptan altı adet defekt bulunacak şekilde tavşanlar sakrifiye edilerek histopatolojik muayeneleri gerçekleştirildi.
Radyolojik ve histolojik muayeneler sonucunda TZF kullanılan defektlerdeki kemik iyileşmesinin daha iyi olduğu belirlendi.
Sonuç olarak, TZF'nin erken dönem kemik iyileşmesini önemli miktarda artırdığı, iyi bir greft materyali olarak rahatlıkla kullanılabileceği kanısına varılmıştır.

Abstract:
The regeneration of critical size bone defects is known to be an obligation to use the graft. Many graft materials are used for this purpose. This study aimed at investigating the effect of natural coral, hydroxyapatite (HA), tricalcium phosphate (TCP) and platelet-rich fibrin (PRF) used as  bone healing accelerator in experimentally induced bone defects and comparing the finding obtained. 
In the study, 24 New Zealand rabbits were used. A total of four defects, two from the upper proximal metaphysis of both tibia of each rabbits were created. Twelve of ninety-six defects performed were left empty to serve as the control group and the remaining defects were filled with coral, HA, TCP, PRF, coral+PRF, HA+PRF and TCP+PRF, twelve for each. Clinical and radiographic examinations, immediately and the 15th, 30th, 45th and 60th days after the operation were performed. Postoperative 30th and 60th days, the rabbits, in a way each group containing six defects, were sacrificed and histopathological examinations were performed.
Radiological and histological examinations showed that the bone healing in PRF defects was better than other.
As a result, PRF was observed to considerably improve early bone healing, which suggested that it can readily be used as a good graft material.