Psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokomlu katarakt hastalarında, hümör aközde ve kanda total oksidatif stres, total antioksidan kapasite, arilesteraz ve paroksonaz seviyelerinin karşılaştırılması
Comparison of total oxidative stres, total antioxidant capacity, arylesterase and paroxonase aqueous humor and serum values in patients with pseudoexfoliation syndrome and capsular glaucome
Yazar: FEYZA DURSUN
Danışman: YRD. DOÇ. DR. AYŞE VURAL ÖZEÇ
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Arilesteraz = Arylesterase ; Glokom-geniş açılı = Glaucoma-open angle ; Katarakt = Cataract ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Paraoksonaz = Paraoxonase ; Psödoeksfoliasyon sendromu = Pseudoexfoliation syndrome

Özet:
Bu çalışmada Psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokomlu hastalarda serum ve aköz hümörde oksidatif stres düzeyinin araştırılması amaçlanmıştır.Prospektif olarak planlanan bu çalışmaya, olgular 10.09.2010 ile 30.09.2011 tarihleri arasında, C.Ü. Tıp Fak. Göz Hast. A.D. Polikliniğine, puslu görme şikayeti ile başvuran ve katarakt tanısı alıp, cerrahi tedavi önerilen psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokomlu hastalar arasından seçildi. Psödoeksfoliasyon sendromlu hastalar 1. grup, kapsüler glokomlu hastalar 2. grup ve katarakt tanısı dışında ek sistemik hastalığı olmayan hastalar 3. grup olarak ayrıldı. Her bir grup ayrı ayrı 26 hasta olmakla birlikte toplam 78 hasta çalışmaya dahil edildi. Total oksidatif stres, total antioksidan kapasite, paraoksonaz ve arilesteraz enzim düzeyleri aköz hümör ve serumda değerlendirildi.Total antioksidan kapasite, paraoksonaz ve arilesteraz enzim düzeyleri aköz hümör ve serumda psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokom gruplarında kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (p<0.05). Psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokom grupları arasında aköz hümörde total antioksidan kapasite, paraoksonaz ve arilesteraz enzim düzeyleri için anlamlı bir farklılık yoktu. Bununla birlikte kapsüler glokom grubunda serumda total antioksidan kapasite, paraoksonaz ve arilesteraz enzim düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (p<0.05). Psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokom gruplarında kontrol grubuna göre aköz hümör ve serumda total oksidatif stresde anlamlı şekilde artış saptandı (p < 0.05). Aköz hümör ve serumda total oksidatif stres kapsüler glokom grubunda psödoeksfoliasyon sendromu grubuna göre istatistiksel açıdan anlamlı olmamakla birlikte yüksek bulundu.Çalışmamızın sonuçlarına göre psödoeksfoliasyon sendromu ve kapsüler glokom gruplarında oksidatif stresin önemi vardır. Psödoeksfolisyon sendromu ve kapsüler glokomun patogenezinde artmış oksidatif stres ve azalmış antioksidan savunma sistemleri önemli bir rol oynayabilir.Anahtar Kelimeler: Psödoeksfoliasyon sendromu, Kapsüler glokom, Total oksidatif stres, Total antioksidan kapasite, Paraoksonaz, Arilesteraz.

Abstract:
This study aimed to investigate the oxidative stress status of the aqueous humor and serum of patients with pseudoexfoliation (PEX) syndrome and capsular glaucome.In this prospective study, cases were selected from among the patients that referred Cumhuriyet University Faculty of Medicine Hospital Ophthalmology Department between 10.09.2010 ile 30.09.2011 with complaints of hazy vision and took the diagnosis of cataract and recommended surgical treatment, PEX syndrome and capsular glaucome patients. Patients were divided as first group who have PEX syndrome patients, as second group who have capsular glaucome and as third group who have not additional systemic disease other than the diagnosis of cataract. Total of 78 patients enrolled in the study as well as there were 26 patients in each group separately. Total oxidative stress, total antioxidant capacity, paraoxonase and arylesterase levels in aqueous humor and serum were measured.Statistically significant decrease was observed in aqueous humor and serum total antioxidant capasity, paraoxonase and arylesterase levels in PEX syndrome and capsular glaucome groups and than control group (p<0.05). The total antioxidant capasity, paraoxonase and arylesterase levels of aqueos humor did not differ significantly between PEX and capsular glaucome groups However statistically significant decrease was observed in serum total antioxidant capasity, paraoxonase and arylesterase levels in capsular glaucome group (p<0.05). There was significant increase in aqueous humor and serum the total oxidative stress in PEX and capsular glaucome groups compared with the control group (p < 0.05). Aqueous humor and serum total oxidative stress in the capsular glaucoma group was higher than pseudoexfoliation syndrome group, but not statistically significant.The findings of the present study are potentially of significance and add to the growing body of evidence for oxidative stress in PEX syndrome and capsular glaucome. Decreased antioxidant defense and increased oxidative stress system may play an important role in the pathogenesis of PEX syndrome and capsular glaucome.Key Words: Pseudoexfoliation syndrome, Capsular glaucome, Total oxidative stress, Total antioxidant capacity, Paraoxonase, Arylesterase.