38 yaş üzeri kötü ovaryan rezervi olan hastalarda İUİ ve İVF sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of IUI and IVF results in patients with poor ovarian reserveabove 38 years of age
Yazar: ERKİN EMRE CİN
Danışman: PROF. DR. FAİK GÜRKAN YAZICI
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Antimüllerian hormon = Antimullerian hormone ; Doğum = Delivery ; Fertilizasyon-in vitro = Fertilization-in vitro ; Kadınlar = Women ; Kısırlık = Infertility ; Over = Ovary ; Over fonksiyon testleri = Ovarian function tests ; Üreme teknikleri = Reproduction techniques

Özet:
Bu çalışmada 38 Yaş üzeri kötü ovaryan rezervi olan hastalarda İUİ ve
İVF tedavilerinin sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmaktadır.
 Bu çalışmada, 1 Ocak 2017 – 1 Ocak 2019 tarihleri arasında Mersin
Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı İnfertilite
Polikliniği'ne başvuran 38 yaş ve üzerinde kötü ovaryan rezervi olan 176 İUİ ve
İVF tedavisi alan hastada infertilite süresi, bazal FSH seviyesi, bazal E2
seviyesi, TMC, AMH seviyeleri gibi parametreler kullanılarak iki grup
biyokimyasal gebelik, klinik gebelik, devam eden gebelik, canlı doğum sonuçları
açısından karşılaştırıldı.
 İUİ ve İVF tedavisi alan hasta gruplarında İnfertilite süresi, FSH, E2,
AMH, TMC parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark
saptanmamıştır. Çalışma grubuna alınan tüm hastaların tedavisi sonrası
biyokimyasal (p=0.002) ve klinik genelik (p=0.019) oranları arasında anlamlı
fark saptandı. Devam eden gebelik ve canlı doğum sayıları arasında anlamlı
fark saptanmadı.
 38 yaş üzeri kötü over rezervi olan hastalarda İVF tedavisinin daha etkin
olduğu ancak ileri anne yaşı ve oosit kalitesinin düşmesi deneniyle canlı doğum
oranlarının her iki tedavi seçeneğinde de düşeceği görülmektedir.
Anahtar kelimeler: İUİ, İVF, AMH, canlı doğum oranları, kötü over rezervi, 38
yaş üzeri

Abstract:
Comparison of IUI and IVF Results in Patients with Poor Ovarian Reserve
Above 38 Years of Age, Mersin University Faculty of Medicine, Department
of Obstetrics and Gynecology, Specialist Thesis MERSİN-2019
 The aim of this study is to compare the results of IUI and IVF treatments
in patients with poor ovarian reserve above 38 years of age.
 In this study, 176 IUI and IVF-treated patients with poor ovarian reserve
aged 38 years and over who applied to the Infertility Clinic of the Department of
Obstetrics and Gynecology, Mersin University between January 1, 2017 and
January 1, 2019, using parameters such as infertility time, basal FSH level,
basal E2 level, TMC, AMH levels Two groups were compared in terms of
biochemical pregnancy, clinical pregnancy, ongoing pregnancy and live birth
results.
 There was no statistically significant difference between the infertility
duration, FSH, E2, AMH and TMC parameters in the patient groups receiving IU
and IVF treatment. A significant difference was found between the biochemical
(p = 0.002) and clinical generality (p = 0.019) rates after the treatment of all
patients in the study group. There was no significant difference between the
number of pregnancies and live births.
 It is seen that IVF treatment is more effective in patients with poor ovarian
reserve over the age of 38, but live birth rates will decrease in both treatment
options with advanced maternal age and decrease in oocyte quality.
Key words: İUİ, İVF, AMH, live birth rate, poor ovarian reserve, over 38 years
old