Kronik hastalığa bağlı amputasyon olan bireylere verilen motivasyonel görüşme temelli danışmanlığın başa çıkma tutumları ve algılanan sosyal destek düzeylerine etkisi
The effect of motivational interview-based counseling given to individuals with amputation due to chronic disease on the coping attitudes and perceived social support levels
Yazar: GÜLHAN KÜÇÜK ÖZTÜRK
Danışman: DOÇ. DR. NURAY ŞİMŞEK
Erciyes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Ruh Sağlığı ve Hast. Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Algılanan sosyal destek = Perceived social support ; Ampütasyon = Amputation ; Başa çıkma = Coping ; Danışmanlık = Consulting ; Kronik hastalık = Chronic disease ; Motivasyonel görüşme = Motivational interviewing ; Sosyal destek = Social support

Özet:
Bu çalışma, kronik hastalığa bağlı amputasyon olan bireylere verilen motivasyonel görüşme temelli danışmanlığın başa çıkma tutumları ve algılanan sosyal destek düzeylerine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel çalışma olarak yürütülmüştür. Çalışma bir üniversite hastanesinin ve bir şehir hastanesinin ortopedi ve travmatoloji bölümünde araştırmaya dahil edilme ölçütlerine uyan 23'ü müdahale 25'i kontrol grubunda, toplam 48 hasta ile tamamlanmıştır. 
Veriler; Tanıtıcı Bilgi Formu, Başa Çıkma Tutumları Ölçeği, Çok Boyutlu Algılanan Sosyal Destek Ölçeği ile toplanmıştır. Araştırma için etik kurul onayı ile bireylerden yazılı bilgilendirilmiş gönüllü onamı alınmıştır. Veriler SPSS Statistics 24.0 programında; Levene, Shapiro Wilk testi, Bağımsız Örneklem t testi, Eşleştirilmiş t testi ve Ki-kare testi kullanılarak analiz edilmiştir. İstatistiksel anlamlılık düzeyi için p<0.05 değeri kabul edilmiştir. 
Çalışmanın başlangıcında müdahale ve kontrol grubunun tanıtıcı bilgi ve amputasyon özellikleri bakımından birbirine benzer olduğu belirlenmiştir. Müdahale grubundaki bireylerin motivasyonel görüşme temelli danışmanlık sonrası son testte başa çıkma tutumları ölçeği ve algılanan sosyal destek ölçeği alt boyut ve toplam puan ortalamalarının ön teste göre arttığı ve bu farkın anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.05). Müdahale grubundaki bireylerin motivasyonel görüşme temelli danışmanlık sonrası son testteki başa çıkma tutumları ve algılanan sosyal destek ölçeği alt boyut ve toplam puan ortalamalarının kontrol grubundaki bireylerin puan ortalamalarından yüksek olduğu ve aralarındaki farkın anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0.05).
Sonuç olarak, kronik hastalığa bağlı amputasyon olan bireylere verilen motivasyonel görüşme temelli danışmanlığın başa çıkma tutumlarını ve algılanan sosyal destek düzeylerini arttırdığı saptanmıştır. Bu sonuç doğrultusunda, amputasyon olan bireylere danışmanlık hizmeti verilirken motivasyonel görüşme temelli danışmanlık ilkelerinin kullanılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Kronik Hastalık, Amputasyon, Motivasyonel Görüşme, Başa Çıkma Tutumları, Algılanan Sosyal Destek

Abstract:
This randomized controlled experimental study was conducted to determine the effect of motivational interview-based counseling given to individuals with amputation due to chronic disease on coping attitudes and perceived social support levels. The study was completed in the orthopedics and traumatology department of a university hospital and a city hospital with 48 patients. The patients were split into two groups: 23 patients were included in the intervention group and 25 patients were included in the control group.
Data were collected using the Introductory Information Form, Coping Attitudes Scale, and Multidimensional Scale of Perceived Social Support. Ethics committee approval was obtained for the research and written informed consent was obtained from the patients. The data were analyzed in SPSS Statistics 24.0 program; using Levene test, Shapiro Wilk test, Independent Sample t-test, Paired t-test, and Chi-square test. p<0.05 was accepted as statistically significant in all analyses.
At the beginning of the study, it was determined that the intervention and control groups were similar in terms of introductory information and amputation characteristics. It was found that the coping attitudes scale, perceived social support scale sub-dimension, and total mean scores of the individuals in the intervention group significantly increased in the post-test after the motivational interview-based counseling compared to the pretest scores (p<0.05). It was determined that the coping attitudes and perceived social support scale sub-dimension and total mean scores of the individuals in the intervention group in the post-test after the motivational interview-based counseling were higher than the mean scores of the individuals in the control group and the difference between the groups was significant (p<0.05).
As a result, it was determined that the motivational interview-based counseling given to individuals with amputation due to chronic disease increased their coping attitudes and perceived social support levels. In line with this result, the use of counseling principles based on the motivational interviews is recommended while providing counseling services to individuals with amputation.

Key words: Chronic Disease, Amputation, Motivational Interview, Coping Attitudes, Perceived Social Support