Kalça kırığı nedeniyle opere edilen yaşlı hastalara tele hemşirelik yoluyla verilen taburculuk sonrası eğitimin hastaların yaşam kalitesi ve fonksiyonel bağımsızlık düzeylerine etkisi
The effect of post-discharge education provided via tele-nursing to elderly patients who were operated due to hip fracture on the quality of life and functional independence levels of the patients
Yazar: ESRA ÜÇPUNAR
Danışman: DOÇ. DR. HASRET YALÇINÖZ BAYSAL
Atatürk Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Halk Sağlığı Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2023
Konu: Halk Sağlığı = Public Health ; Hemşirelik = Nursing
Dizin: Halk sağlığı hemşireliği = Community healt nursing ; Hasta eğitimi = Patient education ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone

Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı kalça kırığı nedeniyle opere edilen yaşlı hastalara tele-hemşirelik yoluyla verilen taburculuk sonrası eğitimin hastaların yaşam kalitesi ve fonksiyonel bağımsızlık düzeylerine etkisini değerlendirmektir. 
Materyal ve Metot: Randomize kontrollü, öntest-sontest, tek merkezli deneysel olan bu çalışma, bir hastanede Ağustos-Nisan 2023 tarihleri arasında, müdahale grubunda 30 hasta ve kontrol grubunda 30 hasta ile gerçekleştirilmiştir. Hemşirelik girişimi, müdahale grubuna eğitim içerikli 3 kez yapılan çevrimiçi görüntülü görüşme (taburculuk sonrası 1.,2. ve 3. haftalar), 3 kez yapılan sesli telefon görüşmesi (taburculuk sonrası 4.,5. ve 6. haftalar) ve eğitim kitapçığından oluşmaktadır. Kontrol grubuna herhangi bir girişim uygulanmamıştır. Araştırma verileri; Hasta Tanıtım Formu, YKÖ, FBÖ kullanılarak toplanmıştır. Etik kurul, kurum izni ile hasta ve bakım verenlerden aydınlatılmış onam alınmıştır. Verilerin analizi ki kare, bağımsız t testi, bağımlı t testi ile yapılmıştır. 
Bulgular: Araştırmaya dahil edilen hastaların demografik yapısı incelendiğinde, müdahale grubundaki hastaların %56.7'sinin, kontrol grubundaki hastaların ise %53.3'ünün kadın olduğu (p=0.79), müdahale grubundaki hastaların yaş ortalamasının 75.80, kontrol grubundaki hastaların yaş ortalamasının ise 75.87 olduğu belirlenmiştir (p=0.97). Eğitim sonrasında müdahale grubundaki hastaların YKÖ alt ölçeklerinde zindelik ve ruhsal sağlık alt boyutu son test puan ortalamalarının, kontrol grubundaki hastalara göre daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0.05). Müdahale grubu hastalarının FBÖ ölçeği ve kendine bakım, transfer, sosyal algılama FBÖ alt ölçeklerinde son test puan ortalamalarının, kontrol grubundaki hastalara göre daha yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0.05). 
Sonuç: Kalça kırığı nedeniyle opere edilen yaşlı hastalara tele-hemşirelik yoluyla verilen taburculuk sonrası eğitim, hastaların yaşam kalitesi ve fonksiyonel bağımsızlık düzeylerini artırmaktadır. 
Anahtar Kelimeler: Fonksiyonel bağımsızlık, kalça kırığı, taburculuk sonrası eğitim, tele hemşirelik, yaşam kalitesi

Abstract:
Aim: The aim of this study is to evaluate the effect of post-discharge training given via tele-nursing to elderly patients who were operated on for hip fractures, on the quality of life and functional independence levels of the patients.
Materials and Methods: This randomized controlled, pretest-posttest, single-center experimental study was conducted in a hospital between August and April 2023, with 30 patients in the intervention group and 30 patients in the control group. Nursing intervention was administered to the intervention group by three educational online video calls (1st, 2nd and 3rd weeks after discharge), three educational voice phone calls (4th, 5th and 6th weeks after discharge) and It consists of a training booklet with educational content. No intervention was applied to the control group. Research data; It was collected using the Patient Introduction Form, SF-36, FIM. Informed consent was obtained from the patients and caregivers with the permission of the ethics committee and the institution. Data analysis was done using Chi-Square, Independent T-Test and Dependent T-Test.
Results: When the demographic structure of the patients included in the study was examined, it was determined that 56.7% of the patients in the intervention group and 53.3% of the patients in the control group were female (p = 0.79), the average age of the patients in the intervention group was 75.80, and the average age of the patients in the control group was 75.87 (p=0.97). After the education, it was determined that the post-test mean scores of the patients in the intervention group were higher than the patients in the control group in the SF-36 subscales of the vitality and mental health subscale (p<0.05). It was determined that the post-test mean scores of the intervention group patients on the FIM scale and the self-care, transfer, and social perception FIM subscales were higher than those of the patients in the control group (p<0.05).
Conclusion: Post-discharge education provided via tele-nursing to elderly patients operated on for hip fracture increases the quality of life and functional independence levels of the patients.
Keywords: Functional independence, hip fracture, post-discharge education, telenursing, quality of life.