Uzamış kardiyopulmoner bypass sonrasında membran oksijenatör hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of membran oqygenator damage after prolonged cardiopulmonary bypass
Yazar: DERYA KILIÇ
Danışman: DOÇ. DR. TOLGA KURT
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı / Perfüzyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2020
Konu: Sağlık Eğitimi = Health Education
Dizin: Kalp = Heart ; Kalp destek cihazları = Heart assist devices ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Kardiyopulmoner bypass = Cardiopulmonary bypass ; Oksijenaratörler = Oxygenators ; Postoperatif dönem = Postoperative period ; Yaşam destek sistemleri = Life support systems

Özet:
Açık kalp operasyonlarının başarılı bir şekilde uygulanabilmesi için, kalp 
akciğer makinası (KAM) ile kalbin durdurularak cerraha kansız bir saha bırakılıp 
vücut dışı dolaşımın gerçekleştirilmesi gereklidir. KAM 'da pompa başlığı kalbin, 
oksijenatörler ise akciğerin görevini görmektedir. Günümüzde kullanılan 
oksijenatörler membran oksijenatörler ve bubble (kabarcık) oksijenatörler olmak 
üzere 2 çeşittir. Membran oksijenatörler bubble oksijenatör'e göre daha yüksek 
performans gösterirler, az maliyetlidirler, kan travma ve emboli riski daha azdır. Bu 
sebeplerden dolayı son yıllarda en çok kullanılan oksijenatör çeşidi membran oksijenatörlerdir. 
  Araştırmamızda membran oksijenatörlerde uzamış kardiyopulmoner bypass 
(KPB) sürelerine bağlı meydana gelebilecek hasarları ortaya çıkarmak 
amaçlanmıştır. KPB süreleri 150, 178, 220, 270 ve 366 dk olan membran 
oksijenatörlerin basıncı en yüksek olduğu düşünülen çıkış kısmından kesitler alınarak 
toplanan veriler alınarak,  taramalı elektron mikroskobu (SEM) altında incelenerek 
fiber yapıda ve yüzeyde meydana gelen hasar KPB süresinin uzamasına bağlı olarak 
karşılaştırılmıştır. Yapacağımız araştırmanın sonucunda uzamış KPB süresinin 
oksijenatör hasarına sebep olup olmadığı hakkında fikir sahibi olup, eğer meydana 
gelen hasar varsa ne gibi sonuçlar doğurur ve alınması gereken önlemler ile ilgili 
bilgiler edinilmesini sağlamak amaçlanmaktadır. 
 
Anahtar Kelimeler: Kalp Akciğer Makinası, Kardiyopulmoner Bypass, Membran 
Oksijenatör, Bubble Oksijenatör.

Abstract:
The heart should be stopped by heart-lung machine and a non-bloody field and 
extracorporeal circulation should be provided for the successful implementation of 
open heart operations. The pump head serves as the heart and the oxygenators as the 
lung in heart-lung machine. Currently used oxygenators are two kinds of membrane 
oxygenators and bubble oxygenators. Membrane oxygenators have higher 
performance than the bubble oxygenators and they are at lower cost. Also they have 
less risk of trauma and embolism compared to the bubble oxygenators. For these 
reasons, membrane oxygenators are the most preferred oxygenators in recent years. 
In this study, it was aimed to determine the damage in membrane oxygenators 
caused by prolonged cardiopulmonary bypass times. The sections of the outlet parts 
that are considered to have the highest pressure in membrane oxygenators were 
obtained in cardiopulmonary bypass times of 150, 178, 220, 270 and 366 minutes. 
These sections were assessed and compared with each other under scanning electron 
microscope (SEM) to identify the damage to the fiber structure and the surface 
structures leading to prolonged cardiopulmonary bypass times. The results of this 
study will enlighten about whether the duration of prolonged cardiopulmonary 
bypass times causes oxygenator damage. Also, we will have an idea about possible 
consequences and precautions to be taken if damage occurs related to prolonged 
cardiopulmonary bypass times. 
Keywords: Heart-lung Machine, Cardiopulmonary Bypass, Membrane Oxygenator, 
Bubble Oxygenator.