Farklı solüsyonlara daldırılan geleneksel kompozitler ile CAD/CAM kompozit blokların renk değişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of color changes of CAD / CAM composite blocks with conventional composites immersed in different solutions
Yazar: MUHAMMED SAYAN
Danışman: DOÇ. DR. EMRULLAH BAHŞİ
Dicle Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Diş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2018
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Kompozit malzemeler = Composite materials ; Kompozit reçineler = Composite resins

Özet:
1.1. Türkçe Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı uzun dönemli olarak renklendirici solüsyonların CAD/CAM bloklara, geleneksel kompozitlere ve seramik blok materyale olan etkilerinin in vitro ortamda incelenmesidir. 
Gereç ve Yöntem: Örnek olarak birer adet lityum disilikat cam seramik (IPS E-max), rezin nanoseramik blok (Lava ultimate), hibrit seramik (Vita Enamic), 3 adet de geleneksel anterior kompozit (3M Filtek ultimate, Clearfil Majesty Esthetic, G-aenial anterior) kullanılmıştır. Örnekler 1,2 mm kalınlığında ve 7 x 7 mm'lik kareler halinde hazırlanmıştır. 4 farklı solüsyon (siyah çay, kahve, distile su ve kırmızı şarap) içerisinde bekletilmiştir (n:10). Başlangıç LAB değerleri dijital spektrofotometre ile ölçülmüştür. Numuneler renklendirici solüsyonlara batırılmış ve bir inkübatörde 37 °C ve 120 gün süreyle bekletilmiştir. Sonrasında renk değişiminin tekrar değerlendirilmesi yapılmış ve başlangıçtaki kaydedilen değer ile arasındaki fark hesaplanmıştır. Kruskal Wallis-H testi, Shapiro Wilk's', Post-Hoc çoklu Karşılaştırma testi gruplar arasındaki farkı tanımlamak için kullanılmıştır. 
Bulgular: Materyaller karşılaştırıldığında 120. gün itibariyle distile su (p>0,05) haricindeki tüm solüsyonlarda renk değişimleri anlamlı sonuçlar vermiştir (p<0,05). Renklendirici solüsyonlar arasında en yüksek renklenme değeri kırmızı şaraba aittir. En fazla renklenen materyal ise kırmızı şarap solüsyonu içerisindeki G-aenial anterior kompozittir. Vita Enamic rezin içerikli bloklar arasında Lava ultimate blok'a göre daha az renklenme göstermiştir. Clearfil majesty esthetic ise geleneksel kompozitler arasında renklenmeye karşı daha dirençli bir görüntü sergilemiştir.
Sonuç: Farklı çalışmalar benzer şekilde bu çalışma sonuçlarına göre de rezin içerikli bloklar seramik bloklar kadar renklenme direnci gösterememiştir. Fakat alternatif olarak Clearfil Majesty Esthetic, Vita Enamic ile birlikte IPS E-max'ın yerine kullanılabilir.
Anahtar Sözcükler: Renklenme, Kompozitler, CAD/CAM bloklar, Seramik blok, Renk

Abstract:
1.2. Abstract 
Aim: The purpose of this in vitro study, evaluate the stain susceptibility of  CAD/CAM blocks, traditional composite and ceramic block after long term exposure to various staining agents.
Material and Method: Samples were fabricated from each of six materials; a lithium disilicate glass ceramic (IPS e.max CAD), a resin nanoceramic (Lava Ultimate), a hybrid dental ceramic (Vita Enamic) and three direct composites (3M Filtek ultimate, Clearfil Majesty Esthetic, G-aenial anterior). Specimens 1,2 mm in thickness and 7x7 mm squares were prepared. Samples were randomly divided into four groups (n = 10) according to different staining solutions (distilled water, black tea, red wine and coffee). Initial L*a*b* values were assessed using digital spectrophotometer. Specimens were immersed in staining solutions and stored in an incubator at 37  °C for 120 days. L*a*b* values were assessed again and color change (DE) was calculated as difference between recorded L*a*b* values. Kruskal Wallis-H test, Shapiro Wilk's', Post-Hoc  test were used to identify differences between groups.
Results: When the materials were compared, color changes in all solutions except distilled water (p>0,05) showed significant results (p<0,05) as of 120th day. Among all staining solutions, the highest DE value was observed with red wine. The most colored material is the G-aenial anterior composite in the red wine solution. Vita Enamic showed less coloration than Lava ultimate blocks between resin-containing blocks. Clearfil majesty esthetic showed a more resistant to coloration among traditional composites.
Conclusion: As reported in different studies, the resin-containing blocks did not show any color resistance as well as the ceramic blocks. However, if we need to offer an alternative, Clearfil majesty esthetic can be used to replace the IPS E-max with Vita Enamic.
Key Words: Staining, Composites, CAD / CAM blocks, Ceramic block, Color