İskemik ve hemorajik serebrovasküler hastalarda irisin, orexin, adiponektin ve leptin düzeylerinin oksidatif süreçler ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of irisin, orexin, adiponectin and leptin levels with oxidative processes in ischemic and hemorrhagic serebrovascular diseases
Yazar: NALAN CAVLAK ADSIZ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. MEHTAP GÜRGER
Fırat Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Acil Tıp Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: İlk ve Acil Yardım = Emergency and First Aid
Dizin: Adiponektin = Adiponectin ; Antioksidanlar = Antioxidants ; Leptin = Leptin ; Oksidanlar = Oxidants ; Oksidatif hasar = Oxidative damage ; Oreksin = Orexin ; Serebrovasküler bozukluklar = Cerebrovascular disorders ; Ölçekler = Scales ; İnme = Stroke ; İrisin = Irisin

Özet:
rebrovasküler hastalık (SVH) tanısında ve prognoz tayininde görüntüleme yöntemlerinin yanısıra her geçen gün yenisi eklenen biyokimyasal belirteçlerinde klinik önemi artmaktadır. Çalışmamızda, serebrovasküler hastalarda irisin, adiponektin, leptin, orexin, total oksidan status (TOS) ve total antioksidan status (TAS)  düzeylerinin oksidatif süreçler ve Glasgow Koma Skalası (GKS), The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Modifiye rankin ölçeği (MRÖ) arasındaki ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya 60 iskemik, 60 hemorajik SVH olan hastalar ve 60 inme öyküsü olmayan gönüllü kontrol grubundan oluşan 180 kişi dahil edildi. 
Çalışmamızda, serum irisin (kontrol grubu: 4,11 ± 0. 86 μg/ml, iskemik SVH: 3,62 ± 1,06 μg/ml (P<0.05), hemorajik SVH: 3,61 ± 0, 98 μg/ml (P<0.05) ), orexin (kontrol grubu: 353,62 ± 70,94 ng/L, iskemik SVH: 311,90 ± 68,18 ng/L, (P<0.05), hemorajik SVH'da: 304,23 ± 62,13 ng/L (P<0.05)) ve adiponektin (kontrol grubu: 22,84 ± 4,89 mg/L, iskemik SVH: 17,26 ± 3,98 mg/L (P<0.05), hemorajik SVH'da: 18,62 ± 3,43 mg/L (P<0.05) ) düzeyleri SVH' lı grupla kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu. Serum leptin ( Kontrol grubu: 16.03 ± 7.67 ng/ml, iskemik SVH: 23.34 ± 8.20 ng/ml (P<0.05) ve hemorajik SVH'da: 22.57 ± 9.84 ng/ml (P<0.05)), TAS ( Kontrol grubu: 1,20 ± 0,19, iskemik SVH: 1,30 ± 0,15 (P<0.05), hemorajik SVH: 1,29 ± 0,15 (P<0.05) ) ve TOS ( kontrol grubu: 3,79 ± 0,54, iskemik SVH: 4,11 ± 0,44 (P<0.05), hemorajik SVH: 4,07 ± 0,66 (P<0.05) ) düzeyleri SVH' lı grupla kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulundu. İskemik ve hemorajik SVH grupları arasında serum irisin, orexin, adiponektin, leptin , TAS ve TOS düzeyleri  arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). GKS, NIHSS ve MRÖ ile irisin, orexin, adiponektin, leptin, TAS ve TOS arasında bir korelasyon olmadığı tespit edildi.
Sonuç olarak irisi, orexin, adinopektinin ölçülen serum değerlerinin iskemik ve hemorajik SVH' da kontrol grubuna göre düşük olması ve leptin, TOS ve TAS serum düzeylerinin iskemik ve hemorajik SVH' da kontrol gurubuna göre yüksek olması,  bu biyomarkerlerin SVH tanısında kullanılabileceğini düşündürmektedir. 

Anahtar kelimeler: Serebrovasküler hastalık, irisin, orexin, adiponektin, leptin, TAS, TOS, oksidatif süreçler

Abstract:
The clinical importance of imaging methods, as well as biochemical indicators in diagnosis and indication of prognosis of Cerebrovascular diseases (CVD) increase continuously.
In the present study, the aim of this study was the investigate the relationship of irisin, adiponectin, leptin and orexin levels to oxidative processes in cerebrovascular diseas and the relations between Glasgow coma scala (GCS), The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHHS) and Modifiye rankin scala (MRS).In the present study, the aim of this study was to investigate the relationship of iris, adiponectin, leptin and orexin levels to oxidative processes in cerebrovascular diseases. 60 ischemic and 60 hemorrhagic CVD patients and a control group of 60 healthy volunteers, a total of 180 individuals were included in the study.
In our study, serum iris (control group: 4,11 ± 0.86 μg / ml, ischemic CVD: 3,62± 1,06 μg / ml p<0.05), hemorrhagic CVD: 3,61 ± 0, 98 μg / ml P <0.05) ), orexin (Control group: 353,62 ± 70,94 ng / L, ischemic CVD 311,90 ± 68,18 ng / L (P <0.05), hemorrhagic CVD: 304,23 ± 62,13 ng / L (P <0.05) ) and adiponectin (control grubu: 22,84 ± 4,89 mg/L, ischemic CVD: 17,26 ± 3,98 mg/L (P<0.05), hemorrhagic CVD: 18,62 ± 3,43 mg/L (P<0.05) ) levels were significantly lower in the CVD group than in the control group. Serum leptin (control group: 16.03 ± 7.67 ng / ml, ischemic SVH: 23.34 ± 8.20 ng / ml (P <0.05), Hemorrhagic SVH: 22.57 ± 9.84 ng / ml (P <0.05) ), TAS (Control group: 1,20 ± 0,19 μmol Trolox equivalent / L, Ischemic CVD: 1,30 ± 0,15 (P <0.05), hemorrhagic CVD: 29 ± 0.15 (P <0.05) ) and TOS (control group: 3,79 ± 0,54 μmol H2O2 equivalent / L, ischemic CVD: 4,11 ± 0,44 (P <0.05) and hemorrhagic CVD: 07 ± 0.66 (P <0.05) ) levels were significantly higher in the CVD group than in the control group. Serum iris, orexin, adiponectin, leptin, TAS and TOS levels were not significantly different between the ischemic and hemorrhagic CVD groups (p> 0.05). There was no correlation between GCS, NIHSS and MRQ and iris, orexin, adiponectin, leptin, TAS and TOS.
In conclusion, the serum levels of iris, orexin, and adinopectin were lower in ischemic and hemorrhagic CVD compared to the control group, and the serum levels of leptin, TOS and TAS were higher in ischemic and hemorrhagic CVD than control group suggesting that these biomarkers could be used for CVD.

Keywords: Cerebrovascular disease, irisin, orexin, adiponectin, leptin, tas, tos oxidative processes