Lupus nefritinde serum galektin-9 ve IP-10 seviyelerinin hastalık aktivasyonuyla ilişkisi
Association of serum levels of galectin-9 and IP-10 with  disease activation in lupus nephritis
Yazar: SİBEL VARELCİ
Danışman: PROF. DR. BAHAR ARTIM ESEN
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Nefroloji = Nephrology ; Romatoloji = Rheumatology
Dizin: Biyobelirteçler = Biomarkers ; Galektinler = Galectins ; Hastalık şiddeti indeksi = Severity of illness index ; Lupus eritematozus-sistemik = Lupus erythematosus-systemic ; Lupus nefriti = Lupus nephritis ; Nefrit = Nephritis

Özet:
Amaçlar: Galektin-9 ve IP-10 sistemik lupus eritematozus (SLE) patogenezinde rol oynayan Tip 1 interferon (IFN) yolağının alt basamaklarında yer alan moleküllerdir ve hastalık aktivitesini gösteren biyobelirteçler olarak kullanılabilecekleri düşünülmektedir. Çalışmamızda serum Galektin-9 ve IP-10 düzeylerinin lupus nefritinde (LN) hastalık aktivasyonuyla olan ilişkisini incelemeyi amaçladık.
Hastalar ve Yöntemler: 59 LN (31'i aktif LN, 28'i inaktif LN) hastası çalışmaya alındı. Primer Sjögren Sendromu (PSS) hastaları (n=17), Primer Antifosfolipid Antikor Sendromlu (PAPS) hastalar (n=36) ve 61 sağlıklı gönüllü kontrol grupları olarak seçildi. Serum Galektin-9 ve IP-10 düzeyleri ELISA ile çalışıldı.
Bulgular: Ortalama hastalık süresi 103,3±96,6 (1-360) ay ve ortalama yaşı 37,9±12 (19-63) olan 59 LN hastasının 44 (%74,6)'ü kadındı. Aktif LN (n=31) grubunda serum Galektin-9 ve IP-10 seviyeleri; inaktif LN (n=28), PSS (n=17), PAPS (n=36) ve sağlıklı kontrol (n=61) gruplarına göre belirgin olarak daha yüksekti (p≤0,05). Biyobelirteç seviyeleri inaktif LN, PSS ve PAPS gruplarında benzerdi (p>0,05) ve her üç grupta sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu (p≤0,05). Her iki biyobelirtecin serum seviyeleri SLEDAI skorları ile koreleydi (p<0,001).
Sonuçlar: Serum Galektin-9 ve IP-10 lupus nefritinde hastalık aktivitesini yansıtan önemli biyobelirteçlerdir. Bulgularımızın başka çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir. (Bu çalışma İstanbul Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi tarafından desteklenmiştir. Proje numarası: TTU-2020-36895).

Abstract:
Objectives: Galectin-9 and IP-10 are downstream molecules of the Type 1 interferon (IFN) pathway involved in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE) and are thought to be used as biomarkers reflecting disease activity. In this study, we aimed to investigate the association of     serum levels of Galectin-9 and IP-10 with disease activation in LN.
Patients and Methods: Fifty-nine patients with LN (thirty-one of whom were active and 28 of whom were inactive) were recruited. Seven-teen patients with Primary Sjogren Syndrome (PSS), 36 patients with Primary Antiphospholipid Antibody Syndrome (PAPS) and 61 healthy volunteers were selected as control groups. Serum levels of Galectin-9 and IP-10 were tested using ELISA.
Results: Fifty-nine LN patients, 44 (74.6%) of whom were female, with a mean disease
duration of 103.3±96.6 (1-360) months and a mean age of 37.9±12 (19-63) were included in the study. Serum levels of Galectin-9 and IP-10 were significantly higher in the active LN group compared with the inactive LN, PSS, PAPS and healthy control groups (p≤0.05). Biomarker levels were similar in inactive LN, PSS and PAPS groups (p>0.05) and were significantly higher in all three groups compared to healthy controls (p≤0.05). Serum levels of both biomarkers correlated with SLEDAI scores (p<0.001).
Conclusions: Serum Galectin-9 and IP-10 are important biomarkers reflecting disease activity in lupus nephritis. Further studies are awaited to confirm these results.  (This study was funded by Istanbul University with the project number TTU-2020-36895).