Konya ili okul çocuklarında asemptomatik hipertansiyon sıklığı
Prevalence of symptomatic hypertension in school children in Konya province
Yazar: CENGİZHAN KILIÇASLAN
Danışman: PROF. DR. ŞÜKRÜ ARSLAN
Sağlık Bakanlığı / Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Kan basıncı; kanın damar çeperinin herhangi bir birim alanına uyguladığı basınç demektir. Birimi
mmHg olup, civalı manometreler ile ölçülür. Kan Basıncı; kardiak output ile periferik vasküler
rezistansın çarpımına eşittir. Dolayısıyla kardiak output veya periferik vasküler rezistanstaki artışlar
kan basıncının artışına neden olur.
Hipertansiyon, sistemik arteriyel kan basıncının, yaşa göre normalin üzerinde olmasıdır. Tüm
dünyada en yaygın kronik hastalıktır.
Hipertansiyon kardiyovasküler morbidite, serabrovasküler atak, renal hastalık açısından
bağımsız bir risk faktörüdür. Bu nedenle hipertansif çocukların erken yaşta teşhisi amacıyla kan
basıncı ölçümlerinin rutin sağlık muayenelerinin bir parçası haline getirilmesi son derece önemlidir.
Bizim çalışmamız Konya ili 6-18 yaş okul çocuklarında asemptomatik hipertansiyon sıklığını
belirlemek amacıyla yapılmış bir çalışmadır. Çalışma kapsamında Konya ilinde üç adet okul belirlendi
ve bu okullardan rastgele örnekleme metoduyla 6-18 yaş grubu arasındaki 3170 çocuk çalışmaya
dahil edildi. Kan basıncı ölçümleri, tek bir araştırmacı tarafından, çocuklar oturur pozisyonda ve
dinlenme halindeyken, sağ koldan, uygun manşon boyu seçilerek yapıldı. Ölçümler üç kez
tekrarlanarak ortalaması alındı.
Sonuçlar yaş ve cinsiyete göre Tümer kan basıncı persentil eğrileri kullanılarak değerlendirildi.
Sistolik ve/veya diyastolik kan basıncı değerlerinin üç ölçüm sonrası 95. persentil üzerinde olması
hipertansiyon olarak değerlendirilmektir. Bununla birlikte sistolik ve diastolik kan basıncı değerlerinin
her ikisinin de 90 persentil altında olması normotansiyon, sistolik ve/veya diyastolik kan basıncı
değerlerinin 90–95 persentil arasında olması veya kan basıncının 90. persentil altında olup
120/80mm'yı aşması prehipertansiyon olarak değerlendirilmektedir. 95. persentil ve üzeri olan
çocuklar hipertansiyonlu olgular olarak kabul edildi.
Sonuç olarak çalışmaya alınan 3170 çocuktan 197'si (%6,2) hipertansifti. 1624 erkek öğrenciden
116'sı (%7,1) hiperansifti. 1546 kız öğrenciden ise 81'i (%5,2) hipertansifti. Sistolik hipertansiyon
prevalansı %6, diyastolik hipertansiyon prevalansı %2,1 olarak bulundu.
Çalışmada belirlenen hipertansiyon sıklığı, literatürde belirtilen değerlerle karşılaştırıldığında
çalışmamızın sonuçlarının literatürde bulunan değerlere yakın olduğu görüldü. 
Kan basıncı etnik köken, beslenme alışkanlığı ve çevresel faktörlerden etkilendiği için her
bölgenin persentil eğrilerin belirlenmesi kan basıncı değerlendirmesinde daha doğru sonuçlar
verecektir. Çocukluk çağında hipertansiyon sıklığı giderek artmaktadır. Bu nedenle kan basıncı ölçümü
fizik muayenenin bir parçası olmalıdır.
Çocuklarda kan basıncı yüksekliğinin yetişkin dönemde de sürebileceği göz önünde
bulundurularak bu konuya verilen önem arttırılmalıdır.

Abstract:
Blood pressure means; any unit area of the pressure applied to the blood vessel wall. The unit is
mmHg, measured by mercury manometers. Blood pressure is equal to multiplied by the.cardiac
output and peripheral vascular resistance. Therefore, increases in cardiac output and peripheral
vascular resistance will cause an increase in blood pressure.
Hypertension is a situation that systemic arterial blood pressure is above normal values
according to age. All the most common chronic disease in the world.
Hypertension is a free risk factor in view of cardiovascular morbidity, cerebrovascular attach and
renal disease. For this reason, for the purpose of diagnosing in early years of hypertensive chidren it
is important to routin examination of blood pressure.
Our study aims to determine the incidence of asymptomatic hypertension in children 6-18 years
of age is a study of the school in Konya. The scope of work
four schools were identified in the province of Konya and random sample of children
3170 between the age group of 6 to 18 of these schools were included in the study. Blood pressure
measurements were done by the one examiner, children were at rest while seated position, on the
right arm, appropriate cuff size was selected. Measurements are repeated three times and the
average was taken.
Results were evaluated by Tumer Blood Pressure Percentile Curve according to age and sex from
these measures. Hypertension is evaluated by systolic and / or diastolic blood pressure values
measured after three times is over 95 percentile. However, both systolic and diastolic blood pressure
values below the 90 percentile is normotension, systolic and / or diastolic blood pressure values
between 90 to 95 percentile or blood pressure is below 90 percentile and exceeds 120/80 mmHg is
considered prehypertension. 95 percentile and above cases in children were considered as
hypertension.
As a result, 197 (6.2%) of 3,170 children included in the study were hypertensive. 116 (7.1%) of
1,624 male students were hypertensive. 81 female students (5.2%) of 1546 were hypertensive.
Prevalence of systolic hypertension was found 6%, diastolic hypertension prevalence was found
2.1%.
In this study the prevalence of hypertension compared to the values specified in the literature,
the results of our study were found to be close to the values found in the literature.
Blood pressure is affected by ethnicity, dietary habits and environmental factors, determination
of percentile curves of each region will give more accurate results for the evaluation of blood
pressure. Prevalence of hypertension in childhood is increasing. Therefore, the measurement of
blood pressure should be part of the physical examination.
High blood pressure in children may proceed as adults taking into account and increased
attention given to this issue.