Ortodontide aktif tedavi ve retansiyon tedavisi boyunca kullanılan farklı şeffaf plak materyallerinin sitotoksik etkilerinin ve bisfenol salınımlarının in vitro olarak değerlendirilmesi
In vitro evaluation of the citotoxic effects and bisphenol release of different clear aligner materials used during active and retension therapy in orthodontics
Yazar: ESRA ÇİFÇİ ÖZKAN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLAY DUMANLI GÖK
Biruni Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Ortodonti Ana Bilim Dalı / Ortodonti Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Bisfenol = Bisphenol ; Bisfenol A = Bisphenol A ; Dental materyaller = Dental materials ; Ortodonti = Orthodontics ; Polietilen = Polyethylene ; Sitotoksisite = Cytotoxicity

Özet:
Aktif ortodontik tedavi ve retansiyon döneminde kullanılan şeffaf plaklar, polietilen (PE), polietilen terefalat (PET), polietilen terefalat glikol (PETG), poliüretan (PU) ve polipropilen (PP) gibi polimerlerlerden üretilmektedir. Bu materyallerin tedavi süresince dişler, dişeti ve intraoral sıvılar ile etkileşim halinde olmaları sitotoksik etkileri ve zararlı etkileri araştırmalarla tespit edilmiş olan Bisfenol A (BPA), Bisfenol F (BPF) ve Bisfenol S (BPS) salınımları bakımından değerlendirmesini önemli kılmaktadır. Çalışmamızda 6 farklı şeffaf plak markasının [Duran (ScheuDental GmbH, Iserlohn, Almanya), Zendura Flx (Bay Materials LLC, Fremont, CA, ABD), Taglus (Laxmi Dental Export Pvt. Ltd, Mumbai, India) ve Smart Track (Align Technology, San Jose, CA, ABD), Zendura (Bay Materials LLC, Fremont, CA, ABD), Essix C+ (Dentsply, FL, ABD)] sitotoksisitesi, 3-(4,5-dimetiltiyazol-2-il) -2,5-difenil tetrazolium bromür (MTT) yöntemi ve X CElligence gerçek zamanlı hücre analiz sistemi ile insan gingival fibroblast hücre hattı kullanılarak belirlenmiştir. Bisfenol salınımlarının değerlendirilmesinde, sıvı kromatografisi/kütle spektrometresi (LC/MS-MS) cihazı kullanılmıştır. MTT yöntemi ile elde edilen hücre proliferasyon yüzdeleri incelendiğinde Smart Track ve Zendura gruplarının proliferayon yüzdeleri anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p= .028, p= .028). X-Celligence yöntemi verileri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p= .063). BPA salınımları karşılaştırıldığında Smart Track değerleri Zendura ve Zendura Flx gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (sırasıyla p= .02, p= .03) BPF değerleri bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamışken (p= .108); BPS değerlerinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmış (p= .002) ve Smart Track grubunun BPS değerlerinin Zendura grubuna göre anlamı derecede yüksek olduğu gözlenmiştir (p= .001, p= .001).

Abstract:
Clear aligners used in active orthodontic treatment and retention period are produced from polymers such as polyethylene (PE), polyethylene terephalate (PET), polyethylene terephalate glycol (PETG), polyurethane (PU) and polypropylene (PP). The interaction of these materials with teeth, gingiva and intraoral fluids during the treatment makes it important to evaluate their cytotoxic effects and their harmful effects in terms of Bisphenol A (BPA), Bisphenol F (BPF) and Bisphenol S (BPS) releases. In our study, 6 different clear aligner brands [Duran (ScheuDental GmbH, Iserlohn, Germany), Zendura Flx (Bay Materials LLC, Fremont, CA, USA), Taglus (Laxmi Dental Export Pvt. Ltd, Mumbai, India) and Smart Track (Align Technology San Jose, CA, USA), Zendura (Bay Materials LLC, Fremont, CA, USA), Essix C+ (Dentsply, FL, USA)] determined using the human gingival fibroblast cell line using the 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide (MTT) method and the X CElligence real-time cell analysis system. Liquid chromatography/mass spectrometry (LC/MS-MS) device was used in the evaluation of bisphenol releases. When the cell proliferation percentages obtained by MTT method were examined, the proliferation percentages of the Smart Track and Zendura groups were found to be significantly lower (p= .028, p= .028). When the X-Celligence method data were compared, no statistically significant difference was found (p= .063). When BPA releases were compared, Smart Track values were found to be statistically significantly higher than the Zendura and Zendura Flx groups (p= .02, p= .03, respectively). While there was no statistically significant difference between the groups in terms of BPF values (p= .108), a statistically significant difference was found between the groups in BPS values (p= .002) and it was observed that the BPS values of the Smart Track group were significantly higher than the Zendura group (p= .001, p= .001).