COVID-19 tanısı ile hospitalize edilen gebelerde belirsizliğe tahammülsüzlük ölçeği, Wijma doğum beklentisi ölçeği ve gebelik sonuçlarının değerlendirilmesi /
Yazar: FATİH ÇÜRÜK
Danışman: DOÇ. DR. RECEP ERİN ; DR. VOLKAN ATASOY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Trabzon Kanuni Eğt. ve Arş. Hast. / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı / Aile Hekimliği Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Belirsizliğe tahammülsüzlük = Intolerance of uncertainty ; COVID 19 = COVID 19 ; Doğum korkusu = Fear of birth ; Gebelik = Pregnancy ; Korona virüs enfeksiyonları = Coronavirus enfections ; Korona virüsler = Coronaviridae ; Ölçekler = Scales

Özet:
GİRİŞ VE AMAÇ: Koronavirüs hastalığı pandemi boyunca tüm dünyayı
etkileyerek psikolojik sorunlarda artışa neden olmuştur. Gebeliğin ruhsal durum
bozukluklarının ortaya çıkması ve alevlenmesi için riskli dönem olduğu bilinmektedir.
Bu nedenle COVID-19 pandemisinden, gebelerin psikolojik açıdan daha yüksek
oranda olumsuz etkilenmesi mümkündür. Bu çalışmada, COVID-19 nedeniyle
hospitalize edilen gebelerde belirsizliğe tahammülsüzlük, doğum korkusu ve gebelik
sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
MATERYAL VE METOD: Araştırma Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kanuni
Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 01.07.2022-
01.01.2023 tarihleri arasında yürütülmüştür. Çalışma gözlemsel tipte analitik vakakontrol çalışmadır. Çalışma süreci sonunda COVID-19 grubuna alınan 109 ve kontrol
grubuna alınan 200 gebenin verileri ile istatistiksel analiz yapıldı. Buna göre
çalışma, %95 güven aralığında tip 1 hata 0,05 alınarak %99,75 güç ile yapıldı.
Katılımcılara kişisel bilgi formu, belirsizliğe tahammülsüzlük ölçeği ve Wijma doğum
beklentisi/deneyimi ölçeği A versiyonundan oluşan ölçekler uygulanmıştır.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen 309 gebenin yaş ortalaması 30,3 ± 5,4
yaş idi (18-45 yaş). Gebelerin belirsizliğe tahammülsüzlük ölçek (BTÖ) skoru
ortalaması 60,6 ± 18,2 Wijma skoru ortalaması ise 56,2 ± 19,4 idi. COVID-19 (+)
gebelerde doğum şekli %67,9'unda (n=74) sezaryen, %29,4'ünde (n=32) normal
doğum, %2,8'inde (n=3) abortus idi. Bu oranlar kontrol grubunda
sırasıyla %50,5, %47,5 ve %2 idi. COVID-19 hastalarında sezaryen doğum daha fazla,
normal doğum daha az idi (p=0,008). COVID-19 (+) gebelerin BTÖ skoru 70,9 ± 17,5,
kontrol grubunun ise 55,0 ± 16,0 idi. COVID-19 hastalarında BTÖ skoru kontrol
grubundan anlamlı derecede (p<0,001) yüksekti. COVID-19 (+) gebelerin Wijma
skoru 63,2 ± 19,4, kontrol grubunun ise 52,4 ± 18,4 idi. COVID-19 hastalarında Wijma
skoru kontrol grubundan anlamlı derecede (p<0,001) yüksekti Doğum korkusu
COVID-19 pozitif gebelerde anlamlı derecede (p<0,001) daha fazla idi.
vii
SONUÇ: Çalışmamızda, COVID-19'un gebelerde belirsizliğe
tahammülsüzlüğü ve doğum korkusunu artırdığı tespit edilmiştir. Hem hastalığın hem
de artan doğum korkusunun etkisiyle sezaryen oranının da arttığı görülmüştür.
Anahtar Kelimeler: COVID-19, gebelik, belirsizliğe tahammülsüzlük, doğum
korkusu

Abstract:
INTRODUCTION AND AIM: The coronavirus disease has affected the
whole world during the pandemic, causing an increase in psychological problems. It
is known that pregnancy is a risky period for the emergence and exacerbation of mental
state disorders. For this reason, it is possible for pregnant women to be affected
psychologically at a higher rate from the COVID-19 pandemic. In this study, it was
aimed to evaluate intolerance of uncertainty, fear of childbirth and pregnancy
outcomes in pregnant women hospitalized for COVID-19.
MATERIALS AND METHODS: The research was carried out between
01.07.2022 and 01.01.2023 in Health Sciences University Kanuni Training and
Research Hospital, Gynecology and Obstetrics Clinic. The study is an observational
type analytical case-control study. At the end of the study period, statistical analysis
was performed with the data of 109 pregnant women included in the COVID-19 group
and 200 pregnant women in the control group. Accordingly, the study was carried out
with a power of 99.75% with a type 1 error of 0.05 at a confidence interval of 95%.
Scales consisting of personal information form, intolerance of uncertainty scale, and
version A of the Wijma birth expectation/experience scale were administered to the
participants.
RESULTS: The mean age of 309 pregnant women included in the study was
30.3 ± 5.4 years (18-45 years). The mean intolerance to uncertainty scale (BDI) score
of the pregnant women was 60.6 ± 18.2, and the mean Wijma score was 56.2 ± 19.4.
Type of delivery in COVID-19 (+) pregnant women was cesarean in 67.9% (n=74),
normal delivery in 29.4% (n=32), and 2.8% (n= 3) was abortion. These rates were
50.5%, 47.5% and 2% in the control group, respectively. In COVID-19 patients,
cesarean delivery was more and normal delivery was less (p=0.008). The BDI score
of the COVID-19 (+) pregnant women was 70.9 ± 17.5, and 55.0 ± 16.0 in the control
group. The BDI score in COVID-19 patients was significantly (p<0.001) higher than
the control group. The Wijma score of the COVID-19 (+) pregnant women was 63.2
± 19.4 and 52.4 ± 18.4 in the control group. Wijma score was significantly (p<0.001)
ix
higher in COVID-19 patients than the control group. Fear of labor was significantly
(p<0.001) higher in COVID-19 positive pregnant women.
CONCLUSION: In our study, it was determined that COVID-19 increased the
intolerance of uncertainty and fear of childbirth in pregnant women. It was observed
that the rate of cesarean section increased with the effect of both the disease and the
increasing fear of birth.
Keywords: COVID-19, pregnancy, intolerance of uncertainty, fear of childbirth