Özofagus dilatasyonları
Esophageal dilatation
Yazar: MİHRAP GÜREL SEZER
Danışman: DOÇ. DR. MESUT AYDIN
Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Dilatasyon = Dilatation ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Özofagus = Esophagus ; Özofagus hastalıkları = Esophageal diseases

Özet:
Amaç: Dilatasyon yapılan hastalarda etiyolojik tedavi ve sonuçlar konusunda 
yapılacak çalışmalar tanı ve tedavilere katkı sağlayacaktır. Bu doğrultuda Özofagus 
darlığı sebebi ile dilatasyon yapılan hastalarda etiyolojik nedenlerin belirlenmesi ve 
sonuçların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 
Gereç ve Yöntem: 2010-2019 yılları arasında Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi 
Dursun Odabaşı Tıp Merkezi Gastroenteroloji Anabilim Dalı'nda Endoskopik 
dilatasyon yapılan hastaların dilatasyon nedenleri ve diliatasyon öncesi hemogram 
tetkikleri, üre, kreatin ve albumin değerleri bakıldı. Uygulanan dilatasyon işleminden en 
az sekiz (8) hafta sonra albumin değerleri tekrar bakılarak hastaların dilatasyon öncesi 
ve sonrası karşılaştırıldı. Endoskopi sırasında endoskopik bulguları not edilerek 
hastalardan biyopsiler alındı. Hastalara dilatasyon yapıldı ve gerek görülen hastalara 
stent takıldı. Bu işlemler sonrasında elde edilen bulgular hasta kayıt dosyaları 
endoskopik endikasyonları ve patoloji raporları ameliyat notları ile poliklinik kayıtları 
gözden geçirilerek saptandı. 
Bulgular: Özofagus dilatasyonları dünyada ve özellikle ülkemizde birçok farklı 
sebeplerden dolayı yaygın bir tanı-tedavi yöntemi olarak uygulanmakta ve cerrahi 
yöntemlere kıyasla daha az komplikasyonlara neden olmaktadır. Dilatasyon işlemi 
birden fazla kez uygulansa bile diğer yöntemlere göre daha ucuz ve uygulanabilirliği 
daha kolaydır. Mortalite ve morbidite üzerine olumlu etkileri bulunmaktadır. Elde 
edilen bu bilgiler doğrultusunda özofagus dilatasyonu yapılan hastaların beslenme 
durumunun düzeldiği ve hastaların dilatasyon sonrası bakılan albumin değerlerinde 
anlamlı artış saptandığı görülmüştür. Laburatuvar hizmetlerinin yeterli olmadığı 
merkezlerde albumin değeri dilatasyon işleminin başarısına yönelik bir takip 
parametresi olarak kullanılabilir. 
Sonuç: Bu çalışmamızda, Özofagus darlıklarına yönelik endoskopik dilatasyon 
işlemleri hekimin tecrübesi, yeterli ön hazırlık ve koşulların sağlanması, darlıkların 
basit ve kompleks olması ve etiyolojinin bilinmesi gibi faktörler dikkate alınarak 
uygulandığında başarılı sonuçlar elde edildiği görülmüştür. Çalışmamız özofagus 
darlıklarında endoskopik dilatasyonun cerrahi yöntemlere kıyasla daha az komplikasyon 
XI 
oranına sahip olduğunu, dilatasyon sonrası hastanın beslenme parametresi olarak 8. 
haftadan sonra bakılan albümin düzeyi alındığında bu düzeylerde anlamlı artışlar 
olduğunu desteklemektedir.

Abstract:
Objective: Studies on etiological treatment and results in dilatation patients will 
contribute to diagnosis and treatment. In this direction , it was aimed to determine 
the etiological causes and evaluate the results in patients who underwent dilatation due 
to esophageal stricture . 
Materials and Methods : The causes of dilatation and pre- dilatation hemogram 
tests , urea, creatinine and albumin values of patients who underwent endoscopic 
dilatation in Van Yüzüncü Yıl University Dursun Odabaşı Medical Center 
Gastroenterology Department between 2010-2019 were examined. At least eight (8) 
weeks after the applied dilatation procedure, albumin values were checked again and the 
patients were compared before and after dilatation . During the endoscopy, endoscopic 
findings were noted and biopsies were taken from the patients. Dilatation was 
performed on the patients and stent was placed in the patients when deemed necessary . 
The findings obtained after these procedures were determined by reviewing the patient 
registry files, endoscopic indications and pathology reports, surgery notes and 
outpatient clinic records. 
Findings: Esophagus Dilatations are used as a common diagnosis-treatment 
method for many different reasons in the world and especially in our country and cause 
fewer complications compared to surgical methods . Even if the dilation process is 
applied more than once, it is cheaper and easier to apply than other methods. It has 
positive effects on mortality and morbidity . In line with this information obtained, the 
esophagus It was observed that the nutritional status of the patients who underwent 
dilatation improved and there was a significant increase in the albumin values of the 
patients after dilatation . In centers where laboratory services are not sufficient, albumin 
value can be used as a follow-up parameter for the success of the dilatation procedure. 
Result: In this study, It has been observed that successful results are obtained 
when endoscopic dilatation procedures for esophageal strictures are performed by 
considering factors such as the experience of the physician, adequate preparation and 
provision of conditions, simple and complex strictures, and knowing the etiology. Our 
study supports that endoscopic dilatation has a lower complication rate compared to 
XIII 
surgical methods in esophageal strictures and that there are significant increases in these 
levels when the albumin level, which is measured after the 8th week, is taken as the 
nutritional parameter of the patient after dilatation.