Acil servis sağlık çalışanlarının aile tanıklı resüsitasyon uygulamasına ilişkin görüş ve deneyimleri
Opinions and experiences of emergency service healthcare professionals regarding family witnessed resuscitation
Yazar: TUĞBA GÜNEY
Danışman: PROF. DR. LEYLA DİNÇ
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
. Resüsitasyon işlemleri hastanın yaşamını sürdürmesi için sağlık
ekibinin iş birliği ile başlatılan acil bakım müdahalelerinin tümünü kapsar. Aile
tanıklı resüsitasyon, resüsitasyon alanında bir veya daha fazla aile üyesinin,
görsel ve/veya fiziksel temas kurmalarını sağlayan bir yerde bulunmasıdır. Aile
merkezli bakımın temellerine dayanan, günümüzde giderek yaygınlığı artan aile
tanıklı resüsitasyon uygulaması, sağlık çalışanları için önemi giderek artan bir
yaklaşım haline gelmektedir. Bu araştırma, acil servis sağlık çalışanlarının
(hekim, hemşire, acil tıp teknisyeni-teknikeri, paramedik, sağlık memuru) aile
tanıklı resüsitasyon uygulamasına ilişkin görüş ve deneyimlerinin incelenmesi
amacıyla tanımlayıcı-kesitsel olarak, Ankara ili sınırları içinde T.C Sağlık
Bakanlığı Eğitim ve Araştırma Hastaneleri bünyesinde çalışan 154 sağlık
çalışanı üzerinde gerçekleştirilmiştir. Veriler araştırmacı tarafından "Tanıtıcı
Özellikler Formu" ve "Aile Varlığı Risk-Yarar Ölçeği" aracılığıyla toplanmıştır.
Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistiksel analizler, örneklemler
için t-testi, gerekli varsayımların sağlanmadığı durumlarda Mann-Whitney U
testi ve Kruskall-Wallis testleri kullanılmıştır. Araştırmadan elde edilen
bulgulara göre; acil servis sağlık çalışanlarının %85,8'i hasta yakınlarının
resüsitaston uygulamasına tanık olmadığını ifade etmiştir. Araştırmaya katılan
sağlık çalışanları, resüsitasyon işlemlerinde aile tanıklığını şeffaflığın
sağlanması açısından yararlı bulmasına karşın, aileler için travmatik bir
uygulama olduğunu belirtmiş ve çalışmaya katılan sağlık çalışanlarının %96,8'i
hasta yakınlarının bulunmaması gerektiğini ifade etmişlerdir. Sağlık
çalışanlarının çoğunluğu hasta yakınlarının resüsitasyon işlemlerinde bulunması
halinde sağlık ekibinin işleyişinin bozulacağı, şiddet/mobbing riskinin
artabileceği ve ailenin işlemlere müdahale etme olasılığına dair endişelerini
ifade etmişlerdir. Çalışmaya katılan sağlık çalışanları resüsitasyon işlemlerinde
ailenin varlığını daha az yararlı ve daha fazla riskli bulmuşlardır. Acil servis
sağlık çalışanları arasında hemşireler hekimlere göre, sağlık memurları acil tıp
teknikeri/paramediklere göre ve KPR uygulama eğitimi olmayanlar olanlara
göre aile tanıklı resüsitasyon uygulamasını daha az riskli ve yararlı bulmuşlardır.
Aile tanıklı resüsitasyon uygulamasına ilişkin sağlık çalışanlarının risk
algılarının azaltılması ve aileyi resüsitasyon işlemlerine davet etmenin önündeki
engellerin kaldırması adına aile tanıklı resüsitasyon uygulamasına ilişkin
politikalar geliştirilmesi, toplumun ve ailelerin farkındalığının arttırılması için
gerekli bilgilendirmelerin yapılması, mesleki gelişim süreçlerinde uygulamanın
eğitim müfredatların da yer alması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Aile, kardiyopulmoner resüsitasyon, kritik bakım, tanıklı
resüsitasyon

Abstract:
Resuscitation procedures include all emergency care
interventions initiated by a healthcare team to maintain the patient's life. Familywitnessed resuscitation is the presence of one or more family members in a place that
allows them to make visual and/or physical contact in the resuscitation area. Familywitnessed resuscitation, which is based on the principles of family-centered care and
is increasingly common today, is becoming an increasingly important approach for
healthcare professionals. This study was conducted on 154 healthcare professionals
working in the T.C. Ministry of Health Training and Research Hospitals within the
borders of Ankara province, as a descriptive cross-sectional study, to examine the
views and experiences of emergency department healthcare workers (doctors, nurses,
emergency medical technicians, paramedics, and health technicians) on the practice
of family-witnessed resuscitation. Data were collected by the researcher through the
"Identifying Features Form" and the "Family Presence Risk-Benefit Scale".
Descriptive statistical analyses, t-test for samples, Mann-Whitney U test and
Kruskal-Wallis tests were used in the evaluation of the data. According to the
findings of the study; 85.8% of emergency department healthcare workers stated that
they had not witnessed the resuscitation of their loved ones. The healthcare workers
who participated in the study stated that family witnessing in resuscitation
procedures is beneficial in terms of ensuring transparency, but it is a traumatic
practice for families, and 96.8% of the healthcare workers who participated in the
study stated that their loved ones should not be present. The majority of healthcare
workers expressed concern that the presence of their loved ones in resuscitation
procedures would disrupt the functioning of the healthcare team, increase the risk of
violence/mobbing, and the possibility of the family interfering with the procedures.
The healthcare workers who participated in the study found the presence of the
family in resuscitation procedures to be less beneficial and more risky. Among
emergency department healthcare workers, nurses found family-witnessed
resuscitation to be less risky and more beneficial than doctors, health officers found
family-witnessed resuscitation to be less risky and more beneficial than emergency
medical technicians/paramedics, and those who did not have CPR training found
family-witnessed resuscitation to be less risky and more beneficial than those who
did. It is recommended that policies be developed on family-witnessed resuscitation,
necessary information be provided to increase the awareness of society and families,
and the practice be included in the training curriculum in professional development
processes, in order to reduce the risk perceptions of healthcare workers on familywitnessed resuscitation and to remove the obstacles to inviting the family to
resuscitation procedures.
Key Words: Family, cardiopulmonary resuscitation, critical care, witnessed
resuscitation