Preeklampsi tanısı konulan hastalarda serum lipopolisakkarit bağlayıcı protein seviyelerinin klinik önemi
The levels and clinic outcome of lipopolysaccharide binding protein in the preeclamptic pregnancies
Yazar: NİLHAN ÖZEN
Danışman: PROF. DR. MEHMET BABÜR KALELİ
Pamukkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2018
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Demografi = Demography ; Enzime bağlı immünosorbent testi = Enzyme-linked immunosorbent assay ; Gebelik = Pregnancy ; Lipopolisakkaritler = Lipopolysaccharides ; Preeklampsi = Pre-eclampsia ; Prognoz = Prognosis

Özet:
Çalışmanın amacı, preeklampsi tanısı alan hastalarda serum lipopolisakkarit bağlayıcı protein (LBP) seviyelerinin hastanın kliniğine yansımasını ortaya koymaktır. 2016-2018 yılları arasında preeklampsi tanısı alan 29 gebe çalışmaya dahil edildi. Aynı gebelik haftasında 28 gebe kontrol grubu olarak alındı. Hastalardan alınan venöz kan santrifüje edildikten sonra LBP düzeyleri ELISA ile ölçüldü. Preeklampsi tanısı almış 29 gebe ve kontrol grubu olarak 28 sağlıklı gebeyi içeren bu çalışmada her iki grubun yaş, gravida, parite, gebelik günü gibi demografik özellikleri benzer, BMI ise hasta grubunda belirgin daha yüksek bulunmuştur. Preeklampsi tanısı alan gebelerin ortalama kan basıncı değerleri 155/97 mmHg iken sağlıklı gebe grubunun kan basıncı ortalama 116/73 mmHg saptanmıştır. Doğum sırasında alınan serum örneklerinden bakılan LBP düzeyleri karşılaştırıldığında, preeklampsi tanısı almış gebe grubunda 9350 ng/ml olan LBP düzeyi sağlıklı gebelerde 7450 ng/ml saptanmış olup preeklampsi grubunda anlamlı şekilde daha yüksek olduğu izlenmiştir (p<0.05). Prognostik önem açısından LBP seviyeleri ile doğumdaki kordon kan gazı pH seviyeleri arasındaki ilişki analizine göre LBP seviyeleri ile kordon pH değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı negative bir ilişki saptanmıştır. Preeklampside serum LBP seviyeleri artmıştır. Bu artışın kordon kan gazı için prediktif değeri izlenmiştir. Literatür taraması da göz önüne alındığı zaman LBP'nin preeklampsi patofizyolojinde yeri olabilir. LBP'nin klinik ve prognozuna etkisini daha net açıklayabilmek için daha fazla olgu içeren prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar kelimeler: Gebelik, preeklampsi, lipopolisakkarit bağlayıcı protein

Abstract:
The aim of this study is to determine the association between of lipopolysaccharide binding protein (LBP) levels in the preeclamptic pregnancies and clinic outcomes.
In this study; 29 preeclamptic pregnant women were enrolled between 2016-2018. 28 non-preeclamptic pregnant women were selected as control group. The LBP concentrations in the venous blood samples were measured by ELISA. Age, gravidity, parity and gestational age were comparable among preeclamptic women and controls. Mean BMI values however, were higher in the patients. The mean blood pressure were 155/97 and 116/73 mmHg among cases and controls, respectively. Mean serum LBP values were significantly higher in preeclamptic women (9350 ng/ml) than healthy controls (7450 ng/ml). With respect to the prognostic value of serum LBP levels, there was a negative correlation between LBP levels and cordon pH value at birth.
Conclusion: Serum LBP levels are elevated in preeclampsia.

Key words: pregnancy, preeclampsia, lipopolysaccharide binding protein