Akupunktur tedavisinin hipertansiyonlu hastalarda kan basıncı değerlerine ve nitrik oksit düzeyine etkisi
The effect of acupuncture treatment on blood pressure and serum nitric oxide levels on patients with hypertension
Yazar: ÇINAR SEVERCAN
Danışman: DOÇ. DR. BANU ÇAYCI SİVRİ
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Akupunktur = Acupuncture ; Akupunktur tedavisi = Acupuncture theraphy ; Hipertansiyon = Hypertension ; Kan basıncı = Blood pressure ; Kan basıncı ölçülmesi = Blood pressure determination ; Nitrik oksit = Nitric oxide

Özet:
Çalışmamızda Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesine Akupunktur Polikliniğinde yaşları 35?65 arasında değişen, antihipertansif ilaç kullanan 32 gönüllü hastaya akupunktur tedavisi uygulanmıştır. Tedavi, spesifik akupunktur noktalarına haftada 1 seans yirmi dakika süreyle ve toplam 10 seans şeklinde uygulanmıştır. Çalışmada tedavi öncesi, 1.seans tedavi sonrası ve 10. seans tedavi sonrası olmak üzere 3 grup oluşturulmuştur.Kan basınçları ölçümleri kan basıncı cihazı ile ve serum toplam nitrat ve nitrit konsantrasyonu kolorimetrik yöntemle belirlenmiştir.Tedavi öncesi ve 1. seans tedavi sonrası SKB, DKB ve serum NO konsantrasyonu karşılaştırıldığında; SKB ve DKB' nın istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düştüğü (p<0,01) ve serum NO konsantrasyonunun anlamlı düzeyde artığı saptanmıştır (p<0,01). Bu sonuçlar akupunktur tedavisinin, kan basıncı ve NO konsantrasyonu üzerinde akut etkisinin olduğunu göstermiştir.Tedavi öncesi ve 10. seans tedavi sonrası SKB, DKB ve serum NO konsantrasyonu karşılaştırıldığında; SKB ve DKB'nin istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düştüğü (p<0,01) ve serum NO konsantrasyonunun anlamlı düzeyde artığı saptanmıştır (p<0,01). Bu sonuçlar akupunktur tedavisinin NO seviyesini artırarak ve üretilen NO'nun SKB ve DKB'yi azalttığını göstermektedir.1, seans tedavi sonrası ve 10. seans tedavi sonrası SKB, DKB ve serum NO konsantrasyonu karşılaştırıldığında; SKB ve DKB'nin istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düştüğü (p<0,01) ve serum NO konsantrasyonun anlamlı düzeyde artığı saptanmıştır (p<0,01). Bu sonuçlar seanslar artıkça akupunktur tedavisinin etkinliğinin arttığını göstermiştir.Çalışmanın bitiminden 2 ay sonrasında hastaların yaklaşık olarak % 38'i kan basınçlarının normale döndüğünü ve ilaç tedavisini tamamen bıraktıklarını ifade etmişlerdir.Akupunktur tedavisinin kan basıncının düşürülmesindeki etkinliğinin gösterilmesinde konuyla ilgili çalışmaların devam etmesinin yararlı olacağını düşünmekteyiz.

Abstract:
The acupuncture treatment was applied to 32 volunteer hypertension patients, the age between 35-65 years, in the Policlinic of Acupuncture in the Faculty of Medicine in Gazi University. It was applied on the specific acupuncture points as one session which lasted 20 minutes per week and the whole treatment consisted of 10 weeks. The hypertension patients were divided into three groups; before-treatment, after-1st-sesion-treatment and after-10th-sesion treatment.Blood pressure device was used to measure blood pressure and colorimetric method was used to measure serum total nitrat and nitrit concentration.When the before-treatment-group and the after-1st-session treatment-group are compared, it is noted that systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) have significantly decreased (p<0,01) and the serum nitric oxide (NO) concentration has significantly increased (p<0,01) in after-1st-sesion-teratment-group compared with before-treatment-group. These results indicate the acute effect of the acupuncture treatment on blood pressure and on NO concentration.When the before-treatment-group and the after-10th-session- teratment-group are compared, it is noted that SBP and DBP have significantly decreased (p<0,01) and NO concentration has significantly increased (p<0,01) in the after-10th-session-treatment-group compared with the before-treatment-group. These results demonstrate that the acupuncture treatment reduces blood pressure by increasing NO concentration.When the 1st- sesssion-teratment-group and the after-10th-session teratment-group are compared, it is noted that SBP and DBP have significantly decreased (p<0,01) and the NO concentration has significantly increased (p<0,01) in the after-10th sesion-treatment group compared with the 1st- session-teratment-group. These results have pointed out that the effectiveness of the acupuncture treatment increases when the number of sessions increases.2 months after the end of this study, approximately 38% of patients expressed that their blood pressure returned to the normal level and that they completely gave up pharmacological treatment.We consider that it will be useful to continue studying on the subject in order to indicate the effectiveness of the acupuncture treatment in reducing blood pressure.