Erzincan Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2012-2016 yılları arasında bruselloz görülme sıklığının, coğrafi özellikler, yaş, cinsiyet ve hayvanla direkt temasın da göz önünde bulundurularak değerlendirilmesi
Evaluation of brucellosis incidence by considering geographical characteristics, age, gender and direct contact of animals in erzincan Mengücek Gazi Training and Research Hospital between 2012-2016
Yazar: NECİP GÖKHAN TAŞ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ BARIŞ GÜLHAN
Erzincan Binali Yıldırım Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2018
Konu: Mikrobiyoloji = Microbiology
Dizin: Brusella = Brucella ; Bruselloz = Brucellosis ; Cinsiyet = Gender ; Epidemiyoloji = Epidemiology ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Risk faktörleri = Risk factors ; Yaş faktörleri = Age factors ; İnsidans = Incidence

Özet:
ÖZET

Erzincan Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2012-2016 Yılları Arasında Bruselloz Görülme Sıklığının, Coğrafi Özellikler, Yaş, Cinsiyet ve Hayvanla Direkt Temasın da Göz Önünde Bulundurularak Değerlendirilmesi

Giriş ve Amaç

Brucella genusu mikroorganizmalar tarafından oluşturulan ve zoonoz bir hastalık olan Bruselloz, insan ve hayvanlarda enfeksiyözdür. Hayvanlarla kontak halinde olan kişiler, veteriner hekimler, laboratuvar çalışanları, veteriner sağlık teknisyenleri, kasaplar, hayvan yetiştiricileri, süt ürünleri tesisi çalışanları, gibi yüksek riskli meslek grupları ile işlem görmemiş süt ve süt ürünlerini tüketenlerde daha sıklıkla görülür. Veteriner Hekim ve veteriner sağlık teknisyenlerinde bulaşma daha çok enfekte sekresyon ve mesleki temas nedeniyle görülürken bununla birlikte delici kesici aletlere bağlı yaralanmalara da rastlanılmaktadır. Brucella aşısının istemsiz inokulasyonu ile oluşan mesleki olgular da bildirilmiştir. Mesleki olmayan brusellozda en önemli bulaş yolu ısıl işlem görmemiş süt ve süt ürünlerinin tüketimidir. 

Bu çalışmamızda; Erzincan Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2012-2016 yılları arasında bruselloz görülme sıklığı tespit edilerek, vakaların coğrafi dağılım, yaş, cinsiyet ve hayvanla direkt teması ilişkilendirilmiş, bölgede örnek çalışması bulunmayan konunun literatüre kazandırılması amaçlanmıştır.

Materyal ve metot

Araştırmanın kapsamını Erzincan Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 2012-2016 yılları arasında tespit edilen bruselloz vakaları oluşturmaktadır. Araştırma bu tarihler arasında Retrospektif olarak Erzincan Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi mikrobiyoloji laboratuvarına gelen 31727 örneğin bilgi otomasyon sisteminden analiz sonuçlarının taranması suretiyle gerçekleştirilmiştir. Laboratuvar bilgi sistemi üzerinden, Rose Bengal, Serum Aglütinasyon ve İmmun Capture test sonuçları, hastaların ikamet ettikleri bölge, başvuru zamanı, yaşı, cinsiyeti ve hayvanla direkt temasının olup olmadığı (Gıda Tarım ve Hayvancılık İl Müdürlüğü Hayvancılık Bilgi Sistemi üzerinden hayvansal işletme sahibi olup olmadığının araştırılması suretiyle) değerlendirilerek yorumlanmıştır.

Bulgular

Literatürde ilkbaharda olguların arttığı bildirilmektedir. Erzincan'da ise bu artışın kış mevsiminde olduğu tespit edilmiştir. Kasım ve Aralık aylarında sığırlarda düşüklerin artması, bu hayvanların Eylül ayına kadar sağılması ve buradan elde edilen süt ürünlerinin tüketimi sebebiyle Erzincan ilinde kış mevsiminde vakaların arttığı tahmin edilmektedir. Bölgemizdeki bruselloz vakalarında hayvancılıkla uğraşanların diğer pozitif vakalara oranı, toplumda hayvancılıkla uğraşanların diğer kişilere oranına benzer bulundu.

Sonuç 

Sonuç olarak bölgemizde etiyolojide ısıl işlem görmemiş süt ve süt ürünlerinin kullanımı ön plana çıkmaktadır. 

Anahtar Kelimeler: Bruselloz, Retrospektif, Risk, Sıklık

Abstract:
ABSTRACT
Evaluation of Brucellosis İncidence by Considering Geographical Characteristics, Age, Gender and Direct Contact of Animals in Erzincan Mengücek Gazi Training and Research Hospital between 2012-2016

Introduction and aim
Brucella, a zoonotic disease caused by micro-organisms, is infectious in humans and animals. Contamination from animals is involved directly or indirectly in all cases. The disease is more frequently seen in people who has more risky jobs and professions like; people in contact with animals, veterinarians, laboratory workers, veterinary technicians, butchers, animal breeders, milk product establishment workers, etc.and the people who eat untreated milk and milk products. In veterinary and veterinary technicians, infection is mostly seen due to contamination of infectious secretion and professional contact about their jobs, at the other hand injuries due to sharp penetrating tools are also seen. Occasional cases of involuntary inoculation of Brucella vaccine have also been reported. The most important transmission route for non-occupational brucellosis is the consumption of untreated milk and milk products.

In this study; We determine the brucellosis appearance disorder in Erzincan Mengücek Gazi Training and Research Hospital with cases between 2012-2016 and aimed to add this subject to literature which does not have a sample study in this region by associating the cases with geographical distribution, age, gender and direct contact of animals.

Material and method

The content of this study contains the cases of brucellosis in Erzincan Mengücek Gazi Training and Research Hospital between the years 2012-2016. The research was conducted retrospectively by scanning the results of 31727 samples from the information automation system of the microbiology laboratory of Erzincan Mengücek Gazi Training and Research Hospital between these dates. With the laboratory information system we evaluated and interpreted Rose Bengal, Serum Agglutination and Immun Capture test results, the area patients from, time of admission to the hospital, age, sex, and direct contact with animals. (Food, Agriculture and Livestock Provincial Directorate, Livestock Information System).

Results

In literatüre it has been reported that the cases increases in the spring season. In Erzincan province, it is determined that this increase is in the winter season. It is estimated that the incidence in the winter season in Erzincan province is because of the increase in abortions in November and December, the milking of these animals until September and the consumption of milk products obtained there. In our region the rate of brucellosis cases in animal breeders of the positive cases is similar to the rate of the cases in animal breeders of the other people. 

Conclusion

As a result, the use of non-heat treated milk and dairy products in the etiology of brucellosis of our region is at the forefront.


Key words: Brucellosis, Retrospective, Risk, Frequency