Gebelik kaybı yaşayan çiftlere verilen swanson bakım kuramına göre temellendirilmiş ebelik bakımının yas ve genel iyi oluş düzeyine etkisi
The effect of midwifery care based on swanson care theory given to couples experiencing pregnancy loss on grief and general well-being
Yazar: BETÜL ALTAY
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYÇA DEMİR YILDIRIM
Üsküdar Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Ebelik Ana Bilim Dalı / Ebelik Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Ebelik = Midwifery

Özet:
Bu çalışma, gebelik kaybı yaşayan çiftlere Swanson Bakım Kuramına temellendirilen ebelik bakım ve danışmanlığının, kadınların perinatal yas düzeyi ve genel iyi oluşları üzerindeki etkilerini incelemek amacıyla gerçekleştirilmiştir.
Araştırma randomize kontrollü deneysel tasarımda, Haziran 2023-Ağustos 2024 tarihleri arasında yürütüldü. Çalışmanın evrenini bir eğitim araştırma hastanesine gebelik kaybı nedeniyle başvuran 1623 kadın oluşturmaktadır. Örneklem büyüklüğü hesaplanarak 76 çift (müdahale: 38, kontrol: 38) ile çalışma yürütüldü. Müdahale grubuna Swanson Bakım Kuramına temellendirilen ebelik bakımı verilirken kontrol grubuna rutin ebelik bakımı verildi. Araştırmada veri toplamak için Tanıtıcı Bilgi Formu, Genel İyi Oluş Ölçeği Kısa Formu ve Perinatal Yas Ölçeği (33 – Maddeli Kısa Versiyon)kullanıldı.
Araştırma bulgularında bakım öncesi müdahale ve kontrol grupları arasında perinatal yas ve genel iyi oluş ölçek puanlarında anlamlı bir fark tespit edilmezken Swanson Bakım Kuramına temellendirilen ebelik bakımı sonrasında; müdahale grubunun perinatal yas ölçek puan ortalamasının 50.66 genel iyi oluş ölçek puan ortalamasının 60.00 olduğu tespit edildi, kontrol grubunun perinatal yas ölçek puan ortalamasının 102.74 genel iyi oluş ölçek puan ortalamasının 37.03 olduğu tespit edilerek gruplar arasında ileri derecede anlamlı fark tespit edildi (p<0.001). 
Bu araştırmadan elde edilen bulgular; Swanson Bakım Kuramına temellendirilmiş ebelik bakımı ve danışmalığının perinatal yas, aktif keder, başa çıkmada zorlanma, umutsuzluk düzeyini azaltırken genel iyi oluş düzeyini artırdığı tespit edildi. Sonuç olarak; rutin klinik uygulamalarda gebelik kaybı yaşayan kadınların fiziksel ihtiyaçlarına yönelik bakım verilirken kadın ve ailesinin psikososyal ihtiyaçları arka planda kalarak kadınların yas düzeyleri artmaktadır. Gebelik kaybı yaşayan kadın ve ailesinin psikososyal açıdan iyileşmesi için; bireyselleştirilmiş ve bütüncül bakım ebeler tarafından klinik uygulamalara dahil edilmelidir.

Abstract:
In this study, the effect of midwifery care and counselling based on Swanson Care Theory given to couples experiencing pregnancy loss on women's perinatal grief and general well-being levels was examined.
The study was conducted in a randomised controlled experimental design between June 2023 and June 2024. The population of the study consisted of 1623 women who applied to a training and research hospital due to pregnancy loss. The study was conducted with 76 couples (intervention: 38. control: 38) using the G* Power 3.1.9.2 package programme for sampling. The intervention group received midwifery care based on Swanson Care Theory, while the control group received routine midwifery care. Descriptive Information Form, General Well-Being and Perinatal Bereavement Scale were used to collect data.
In the research findings, no significant difference was detected in perinatal grief and general well-being scale scores between the control and intervention groups before the care, but after the midwifery care based on Swanson Care Theory; it was determined that the mean score of the intervention group was 50.66 and the mean score of the intervention group was 60.00. while the mean score of the control group was 102.74 and the mean score of the intervention group was 37.03. and a highly significant difference was detected between the groups (p<0.001). 
In the light of the findings obtained from this study, it was determined that midwifery care and counselling based on Swanson Care Theory decreased negative affect such as perinatal grief level, active grief, difficulty in coping, hopelessness and increased the level of general well-being. In conclusion, while care is provided for the physical needs of women experiencing pregnancy loss in routine clinical practice, the psychosocial needs of the woman and her family remain in the background and women's grief levels increase. Individualised and holistic care should be included in clinical practice by midwives for the psychosocial recovery of women with pregnancy loss and their families.