Yapıştırma simanının renginin tam seramik restorasyonların sonuç rengi üzerindeki etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of luting cements color on the final color of all ceramic restorations
Yazar: DOĞU ÖMÜR DEDE
Danışman: PROF. DR. GÖZLEM CEYLAN
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2011
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon-sürekli = Dental restoration-permanent ; Dental çimentolar = Dental cements ; Diş renk değişikliği = Tooth discoloration ; Spektrofotometri = Spectrophotometry

Özet:
Bu çalışmanın amacı; yapıştırma simanlarının, tam seramiklerin sonuç rengi üzerindeki olumsuz etkilerinin önlenebilmesi ve gerektiğinde olumlu yönde kullanılabilmeleri için, optik özelliklerinin ve tam seramiklerin sonuç rengi üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesidir.A2 renk tonunda ve uygun alt yapı/veneer kalınlıklarında hazırlanan, disk şeklindeki (11x1,5 mm); orta opasite ve yüksek translusent alt yapılara sahip IPS e.max, In Ceram Alumina ve zirkonyum tam seramik örneklerin siman uygulamadan önce ilk renk ölçümleri spektrofotometre cihazıyla ölçülerek CIE L*a*b* renk sisteminde kaydedildi. Universal renk tonunda Ketac Cem, Ketac Cem Plus ve universal, translusent, beyaz opak renklerdeki Maxcem, Variolink II, Clearfil ve RelyX siman örnekler disk şeklinde (11x0,2 mm) hazırlandı ve tam seramik örneklere optik olarak bağlandıktan sonra ikinci renk ölçümleri yapıldı. Renk farklılıkları ( ? E) hesaplanarak iki yönlü Varyans Analizi (Anova) ve Tukey HSD testi ile istatistiksel analizleri gerçekleştirildi.Beyaz opak simanların tam seramiklerin L* değerinde artma, universal ve translusent simanların ise azalmaya ve tüm simanların ise genel olarak a* ve b* değerlerinde azalmaya neden olduğu görüldü. Tüm tam seramikler için, en yüksek renk farklılığı translusent renk Variolink II ( ? E=2,77), en düşük renk farklılığı ise universal ve beyaz opak renklerdeki RelyX ( ? E=1,34) siman gruplarında tespit edildi. Siman renkleri arasında, en az renk değişimine beyaz opak, en fazla renk değişimine ise translusent renk simanların neden olduğu ve aralarında da istatistiksel açıdan anlamlı fark olduğu görüldü (p<0,05). Doğal diş görünümünü daha iyi taklit edebilen translusent yapıdaki IPS e max seramiklerin, siman renginden daha fazla etkilendiği görüldü. Siman sistemlerinin kullanmış olduğu renk sınıflandırmalarında bir standardizasyon probleminin olduğu ve özellikle daha translusent yapıdaki seramik restorasyonların sonuç rengi için daha fazla önem taşıyacak olan yapıştırma simanlarının klinik uygulamalarından önce test edilmesi önerilmektedir.

Abstract:
The purpose of this study is to evaluate the optical properties of luting cements and their effects on the final color of all ceramics due to prevent the unfavorable effects or in case of need to use favorable effects on the final color of all ceramics.IPS e.max with medium opacity and high translucency frameworks, In Ceram Alumina and zirconium all ceramic disc shaped (11x1,5mm) samples were prepared at A2 shade and appropriate core/veneer thickness. First color measurements were performed with a spectrophotometer without cement samples and recorded as CIE L*a*b* color system. Universal shade Ketac Cem, Ketac Cem Plus and universal, translucent, white opaque shades Maxcem, Variolink II, Clearfil and RelyX cement disc shape (11x0,2mm) samples were prepared, optically connected to the ceramic samples and second color measurements were performed. Color differences ( ? E) were calculated and statistically analyzed with two way Variance Analyses (Anova) and Tukey HSD tests.It was seen that, the use of white opaque cements resulted an increase and universal and translucent cements decrease the color coordinate L* value and all shade cements generally decrease the color coordinate a*, b* values for all ceramics. Highest color difference value was determined at translucent shade Variolink II ( ? E=2,77) and the lowest was determined at white opaque shade RelyX ( ? E=1,34) cement groups for all ceramics. It was seen that, white opaque color cements caused to lowest and the translucent color cements caused to highest color differences between the cement shades and there was also a statistically significant difference between them (p<0,005). It was also seen that, IPS e.max ceramics, which?s more translucent structure simulated natural tooth appearance better, were more affected from the cements color. It suggested to test the luting cements before clinical applications because of the color classifications of cement systems have a standardization problem and especially luting cements are more important for the ceramic restorations with translucent structure.