Aile Hekimliği asistanlarının kardiyoloji rotasyonu hakkındaki görüşleri ve bilgi düzeyinin değerlendirilmesi
Evaluation of the opinions and knowledge level of Family Medicine residences about cardiology rotation
Yazar: BERNA DEMİR
Danışman: PROF. DR. MUSTAFA REŞAT DABAK ; DR. CEYHUN DİKMEN BATMAZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Bilgi düzeyi = Level of knowledge ; Doktorlar = Physicians ; Doktorlar-aile = Physicians-family ; Kalp = Heart ; Kalp hastalıkları = Heart diseases ; Kardiyoloji = Cardiology ; Rotasyon = Rotation ; İntörnlük ve asistanlık = Internship and residency

Özet:
Giriş: Rotasyonlar aile hekimliği uzmanlık eğitiminin önemli bir parçasıdır.
Rotasyona ek olarak, aile hekimliği uzmanlık öğrencileri, pratikte yaşayabilecekleri
klinik değerlendirme konusunda geniş deneyim ve pratik becerileri kısa sürede
kazanmaktadırlar. Rotasyonlar içinde kardiyoloji çok önemli bir yere sahipir ve
süresi 1 aydır. Bu çalışmada Aile Hekimliği uzmanlık eğitimi öğrencilerinin
kardiyoloji rotasyonu hakkındaki görüşleri ve bilgi düzeyi değerlendirilmesi
amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi'ne bağlı
İstanbul ili eğitim ve araştırma hastanelerinde uzmanlık eğitimi alan tam zamanlı ve
sözleşmeli 314 aile hekimliği asistanı katılmıştır. Araştırmacılar tarafından
hazırlanan anket formu ile kardiyoloji rotasyonu hakkındaki görüşleri ve bilgi düzeyi
değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya katılanların yarısından fazlası kardiyoloji rotasyonunu
eğitim yönünden yeterli bulmayıp eğitim süresi açısından yeterli bulmaktadır.
Katılımcıların Aile hekimliği çekirdek eğitim müfredatı kardiyoloji rotasyonunda
edinilmesi hedeflenen klinik temel yetkinlikler ile ilgili maddelerden aldıkları bilgi
düzeyi puanlarının değerlendirilmesinde en yüksek puan ortalamaları sırasıyla
"Dislipidemi tanısını koyabilirim ve gerekli durumda sevk edebilirim", "İskemik
kalp hastalığıyla gelen hastanın tanısını koyabilir ve gerekli durumlarda sevkini
gerçekleştirebilirim" ve "Ritim bozukluğuyla gelen hastanın tanısını koyabilir ve
gerekli durumlarda sevkini gerçekleştirebilirim" maddeleri almıştır. Çalışmaya dahil
edilen asistan hekimlerin cinsiyet, uzmanlık öğrenci türü ve asistanlık süreleri ile
kardiyoloji rotasyonunda hedeflenen klinik temel yetkinlik puanları
değerlendirilmesi sonucu erkek cinsiyet, uzmanlık türü SAHU olanların puanı
istatistiksel anlamlı düzeyde yüksek saptandı (p<0,05). Asistanlık süresi AHU için
0-1 yıl, SAHU için 0-2 yıl olanların puanı AHU için 2-3 yıl, SAHU için 4-6 yıl
olanlara kıyasla anlamlı düzeyde düşük saptanmıştır (p<0,01). Asistan hekimlerden
kardiyoloji rotasyonunu tamamlayanların, eğitim ve eğitim süresini yeterli bulanların
klinik temel yetkinlikler puanı istatistiksel anlamlı düzeyde daha yüksek saptanmıştır
(p<0,05).
Aile hekimliği asistanlık öğrencileri, uzmanlıkları sırasında aldıkları kardiyoloji
rotasyonlarının mesleki becerilerini geliştirmek için genellikle yetersiz olduğunu
düşünmektedir.
Sonuç: Çalışmanın sonucunda asistan hekimlerin kardiyoloji rotasyonunda
yeterli oldukları veya eksik olduklarını düşündükleri konular ortaya çıkarılmıştır.
Aile hekimliği asistanları kardiyoloji rotasyonunu niteliksel olarak yeterli bulmayıp
süresini yeterli bulmaktaydılar. Rotasyonlardan beklenen bilgi düzeyi hedefleri
oluşturulup eksiklikler için gerekli düzenlemelerin yapılması gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: Aile Hekimliği, Kardiyoloji, Bilgi düzeyi

Abstract:
Introduction: Rotations are an important part of the Family Medicine
recidency training process. In addition to the rotation, the family medicine recidency
students gain extensive experiences about the clinical assesment where they can live
and practical skills in a short time. Cardiology has a very important place in rotations
and its duration is one month. In this study, it is aimed to evaluate the opinions an the
level of the knowledge of the family medicine residency students about cardiology
rotations.
Materials and Methods: 314 of full time or contracted family medicine
assistans, who worked in University of Health Sciences training an research hospitals
in İstanbul, included in study. The opinions and knowledge levels about cardiology
rotation were evaluated with a questionnaire which is prapered by researchers.
Results: More than half of the participants find insuffient in terms of education
although find sufficient in terms of education period about cardiology rotation. In the
evaluation of the self efficiacy participants from the items related to the clicinal core
competencies targeted to be acquired in the cardiology rotation of the core cirriculum
of family medicine, the highest scores are 'I can diagnose dyslipidemia and I can
refer it if necessary', 'I can diagnose the patient presenting with ischemic heart
disease and I can refer it when necessary' and 'I can diagnose the patient presenting
with rytmic disorders and I can refer it when necessary',respectively. As a result of
the evaluation of the gender, type of specialty student and duration of the residency
of the resident physicians included in the study and the clinical basic competency
scores targeted in the cardiology rotation, the male gender, specialty type of SAHU
were found to be statistically significantly higher (p < 0.05). The scores of those
whose residency period was 0-1 year for AHU and 0-2 years for SAHU were
statistically significantly lower than 2-3 year for AHU and 4-6 years for SAHU
(p<0.01). Among the resident physicians, those who completed cardiology rotation
and those who found their education and training period adequate had statistically
significantly higher clinical core competencies scores (p< 0.05).
Family medicine residency students think the cardiology rotation they received
during their specialization are often insufficent to develop their professional skills.

Conclusion: As a result of the study, the subjects that resident physycians
thought they were sufficient or in sufficient about cardiology rotation are revealed.
Family medicine resident phisicans find the cardiology rotation insufficient in terms
of quality and sufficient in terms of duration. The knowledge level targets expected
from the rotations must established and for the shortcomings necessary arrangements
must be made.

Keywords: Family medicine, cardiology, knowledge level