Prematüre bebeklere retinopati muayenesinde uygulanan anne sütü kokusunun bebeklerin konfor ve ağrı düzeylerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of breast milk scent applied to premature infants in retinopathy examination on comfort and pain levels of infants
Yazar: TUĞÇE ALICI
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURDAN AKÇAY DİDİŞEN
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Anne sütü = Milk-human ; Ağrı = Pain ; Bebek-prematür = Infant-premature ; Bebekler = Infant ; Koku = Odor ; Konfor = Comfort ; Prematüre retinopatisi = Retinopathy of prematurity

Özet:
Amaç: Prematüre bebeklere retinopati muayenesinde uygulanan anne sütü kokusunun bebeklerin konfor ve ağrı düzeylerine etkisini değerlendirmektir.
Gereç ve yöntem: Araştırmanın evrenini 2020 Kasım-2021 Eylül yılında Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde yatan prematüre bebekler (n=195) oluşturmaktadır. Bu araştırma dahil edilme kriterlerini karşılayan 36 prematüre bebek (anne sütü grubu = 12, formül süt grubu = 12 ve kontrol/ distile su grubu = 12) ile tamamlanmıştır. Araştırma verileri bebek tanıtıcı bilgi formu, hasta takip formu, prematüre bebeğin konfor ölçeği (PBKÖ) ve prematüre bebeğin ağrı profili (PIPP) ile toplanmıştır. Prematüre bebeklere yapılan prematüre retinopatisi muayenesinden 2dk önce ve muayene sırasında 2' şer ml anne sütü, formül süt ve distile su damlatılmış pedler koklatılmıştır. Rop muayenesinden 3dk önce, muayene sırasında ve muayene bitiminden 3dk sonra video kayıtlar yapılarak ağrı ve konfor değerlendirilmesi yapılıp, oksijen satürasyonu ve kalp tepe atımı ölçülmüştür. Videolar bağımsız iki araştırmacı tarafından değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışmamızda yenidoğanların işlem sırasındaki PIPP puan ortalamaları incelendiğinde, anne sütü grubunun ortalamasının diğer gruplara göre, anlamlı olarak düşük olduğu belirlenmiştir (p<0.05). İşlem sırasındaki kalp atım hızı ortalamaları karşılaştırıldığında, formül süt ve kontrol/ distile su grubunun kalp atım ortalaması, anne sütü grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). PBKÖ konfor ölçeği puan ortalamaları ise ROP muayenesi sırasında ve sonrasında anne sütü grubunda anlamlı şekilde düşük olarak bulunmuştur. Oksijen satürasyonu ortalamaları karşılaştırıldığında ise üç grup arasında anlamlı bir farklılık saptanmamıştır.
Sonuç: Araştırmamızda, prematüre retinopatisi muayenesi sırasında ağrının azaltılması için anne sütü kokusunun kullanılmasının etkili olabileceği belirlenmiştir.
Anahtar kelimeler: Prematüre; ROP; Anne sütü; Anne sütü kokusu; Ağrı; Konfor

Abstract:
Aim: The aim of this study is to evaluate the effect of breast milk scent applied to premature infants in retinopathy examination on comfort and pain levels of infants.
Materials and Methods: The universe of this study consists of premature babies (N=195) hospitalized in Tepecik Training and Research Hospital Neonatal Intensive Care Unit between November 2020 and September 2021. This study was conducted with 36 preterm infants (breast milk group = 12, formula milk group = 12, and control/distilled water group = 12) meeting the inclusion criteria. Study data were collected with infant descriptive information form, patient follow-up form, premature infant's comfort scale (PBKÖ), and Premature İnfant Pain Profile (PIPP). Pads with 2 ml of breast milk, formula milk and distilled water were smelled 2 minutes before and during the examination for retinopathy of prematurity performed on premature babies. PIPP and comfort were evaluated by video recordings 3 minutes before, during and 3 minutes after the end of the examination, and oxygen saturation and heart rate were measured. The videos were evaluated by two observers blinded to the study. 
Results: When the mean PIPP score of newborns during the procedure was examined in our study, it was determined that the mean PIPP score of the breast milk group was significantly lower than the other groups (p<0.05). When the mean heart rate during the procedure was compared, it was determined that the mean heart rate of the formula milk and control milk group was significantly higher than that of the breast milk group (p<0.05). When the oxygen saturation averages and the PBKÖ comfort scale mean scores were compared, no significant difference was found between the three groups.
(p>0.05).
Conclusion: It was determined that the use of breast milk scent was effective in reducing pain during the examination for retinopathy of prematurity.

Key words: Premature; ROP; Breast milk; Breast milk scent; Pain; Confort