Ketem'e başvuran kadınların serviks kanseri ve human papilloma virüsüne ilişkin bilgi düzeyleri
Knowledge levels about cervical cancer and human papillomavirus in women who applied to cancer screening center
Yazar: MERVE ERDOĞAN
Danışman: DOÇ. DR. FATMA GÖKŞİN CİHAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2017
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine ; Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Bilgi = Knowledge ; Genital hastalıklar-kadın = Genital diseases-female ; Kadınlar = Women ; Neoplazmlar = Neoplasms ; Papillomavirüsler = Papillomaviridae ; Uterin servikal neoplazmlar = Uterine cervical neoplasms ; Vajinal smirler = Vaginal smears

Özet:
Amaç: Çalışmamızın amacı kadınların serviks kanseri (nedenleri, taraması ve önlenmesi) ve etkenine (bulaş yolları, human papilloma virus (HPV) aşısı, serviks kanseri ile ilişkisi) ilişkin bilgi düzeylerini ölçmek, HPV DNA test sonuçlarını değerlendirerek servikal premalign ve malign lezyonların sayı ve sıklığını belirlemektir.
Gereç ve yöntem: Bu çalışma analitik tipte, kesitsel bir çalışmadır. Araştırmamıza Sağlık Bilimleri Üniversitesi Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi bünyesinde faaliyet gösteren Kanser Erken Teşhis Tarama ve Eğitim Merkezi'ne (KETEM) rutin tarama için Temmuz 2015- Ekim 2015 tarihleri arasında başvuran, çalışmamıza katılmayı kabul eden, soruları cevaplamaya engel bir durumu olmayan, bilinen psikiyatrik herhangi bir hastalığı olmayan, 30 yaş ve üzeri 250 sağlıklı ve gönüllü kadın dahil edilmiştir. Kadınlara sosyodemografik özellikleri ve serviks kanseri, HPV ile ilgili bilgi düzeyini incelemeye yönelik soruların olduğu anket formu doldurtuldu. Elde edilen veriler SPSS 22.0 programına girilerek istatistiksel analizi yapıldı.	
Bulgular: Çalışmaya alınan kadınların yaş ortalaması 47.7±7.5 yıl olarak bulundu. Katılımcılardan eğitim seviyesi yüksek olanların pap smear testini duyma sıklığı ve pap smear yaptırma durumları eğitim seviyesi düşük olanlara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Katılımcılardan aylık gelir düzeyi 1500 TL ve üzerinde olanların HPV aşısını bilme sıklığı aylık gelir düzeyi 1500 TL'den düşük olanlara göre anlamlı derecede yüksekti (p=0.014). Kadınlardan düzenli jinekolojik muayene yaptıranların tarama testini bilme ve pap smear testi yaptırma sıklığı düzenli jinekolojik muayene yaptırmayanlara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Katılımcılardan pap smear testini bilenlerin HPV aşısını bilme sıklığı pap smear testini bilmeyenlere göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Kadınlardan eğitim seviyesi yüksek olanların HPV ile ilişkili lezyonlar hakkında bilgi düzeyi eğitim seviyesi düşük olanlara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001).
Sonuç: Çalışmamızda, gerek serviks kanseri taramasına katılımın gerekse aşı uygulamaları hakkında farkındalığın son derece düşük olduğu görülmektedir. Katılımcılarımızın büyük çoğunluğu HPV ve HPV aşısı ile ilgili yeterli bilgi düzeyine sahip değildi. Serviks kanseri ve HPV enfeksiyonunun farkındalığının arttırılarak; korunma yöntemlerinin uygulanmasını, tarama yöntemlerine katılımı ve HPV aşısı uygulamasını yaygınlaştırmak ve dolayısıyla HPV enfeksiyonunun neden olduğu hastalıkları ve özellikle serviks kanseri insidansını azaltmak mümkündür.  
Anahtar Kelimeler: Serviks kanseri, Human Papilloma Virus, Pap-Smear testi,  KETEM,  bilgi düzeyi

Abstract:
Aim: The purpose of our study was to assess the women's knowledge levels about cervical cancer (causes, scanning and prevention) and its effect (transmission routes, human papilloma virus (HPV) vaccine, its relationship with cervical cancer), to evaluate the HPV DNA test results and determine the number and frequency of cervical premalignant and malignant lesions.
Materials and Methods: This is an analytical type cross-sectional study. The population of our study was composed of 250 healthy and volunteer women aged 30 years and over, who applied to cancer screening center in the University of Health Sciences Konya Education and Research Hospital for routine screening between July 2015 and October 2015 and who agreed to participate in the study and had no previous psychiatric disorder. Questionnaires were administered to examine their sociodemographic characteristics and cervical cancer and HPV knowledge levels. The obtained data were analyzed by SPSS 22.0 program.
Results: The average age of the women in the study was 47.7 ± 7.5 years old. Participants who had higher education levels had a significantly higher frequency of pap smear test knowledge and had pap smear test than those who had lower education levels (p<0.001). Participants who had monthly income of 1500 TL and above had a significantly higher levels of HPV vaccination knowledge than those who had monthly income lower than 1500 TL (p=0.014). Women who had regular gynecological examinations, had higher screening test knowledge and had a pap smear test more than those who had not regular gynecological examinations (p<0.001). Participants who know pap smear test had a significantly higher HPV vaccine knowledge than those who do not know pap smear test (p<0.001). Women who had higher education levels had a significantly higher knowledge level about HPV-related lesions than those who had lower education levels (p<0.001).
Conclusion: In our study, both participation in cervical cancer screening and awareness about HPV vaccination appears to be extremely low. The vast majority of our participants did not have sufficient knowledge about HPV and HPV vaccine. Prevention methods, participation in screening, HPV vaccination can reduce the diseases caused by HPV infection. Prevention of cervical cancer is possible with increasing the awareness of cervical cancer and HPV infection.
Keywords: Cervical Cancer, Human Papillomavirus, Pap-smear test, cancer screening center, knowledge level