Gebeliğinde intrauterin gelişme kısıtlılığı tanısı alan hastalarda maternal serumda caveolin düzeyinin sağlıklı gebelerle karşılaştırılması
Comparison of caveolin levels in maternal serum in patients with fetal growth restriction in pregnancy and healthy pregnant women
Yazar: RUKEN DAYANAN
Danışman: DOÇ. DR. CEMAL REŞAT ATALAY
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Ankara Bilkent Şehir Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2020
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Fetal gelişme geriliği = Fetal growth retardation ; Gebelik = Pregnancy ; Kaveolin = Caveolin

Özet:
Gebeliğinde İntrauterin Gelişme Kısıtlılığı Tanısı Alan Gebelerde Maternal Serumda Caveolin Düzeyinin Sağlıklı Gebelerle Karşılaştırılması
Amaç: Bu çalışma; intrauterin gelişim kısıtlılığı (İUGK) saptanan gebeler ile sağlıklı gebelerde, plasental anjiyogenezde kritik rol oynayan caveolinin gebelik dönemindeki serum düzeylerinin belirlenmesi ve bu maddenin İUGK etyopatogenezindeki olası potansiyel rolünün açıklığa kavuşturulması amacıyla planlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada, üçüncü trimesterda İUGK tanısı alan gebelerle sağlıklı gebeler arasında maternal serumdan caveolin düzeyleri karşılaştırıldı. Nisan 2020 ile Mayıs 2020 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi Antenatal ve Perinatoloji Polikliniğine başvuran üçüncü trimesterdeki İUGK tanılı 37 gebe ile herhangi bir medikal problemi olmayan 37 sağlıklı gebe çalışmaya dahil edildi. Olguların tümünden ultrason gününde venöz kan örnekleri alındı. Caveolin ELİSA yöntemiyle çalışıldı. Sonuçların değerlendirilmesinde Independent-Samples T testi kullanıldı. İstatistiksel analizler Mann Whitney-U test, Shaphiro Wilk testi ve Kikare testi kullanılarak gerçekleştirildi, p değeri <0.05 anlamlı olarak kabul edildi.
Bulgular: Çalışmamızda; İUGK tanısı almış gebe grubuyla, sağlıklı gebe grubu serum caveolin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmıştır. IUGK'lı hastalarda düşük serum caveolin-1 seviyeleri vasküler remodelingdeki rolüyle uyumludur ve hastalığın erken teşhisinde potansiyel bir belirteç olabilir. İUGK ve kontrol gruplarının caveolin serum düzeyleri sırasıyla 207,4(166,60-386,00) pg/ml ve 276,20 (174,10-2860,00) pg/ml idi.
Sonuç: Maternal serumda bakılan caveolin düzeylerinin İUGK patofizyolojisinde rol oynadığı ve kötü perinatal sonuçları öngörmede kullanılabileceği düşünülebilir. İUGK gelişimini önceden tahmin etmede, tanı ve takibinde caveolinin bir biyobelirteç olarak kullanılabileceği öngörülmüştür. İUGK'lı gebelerde serum caveolin seviyelerinin İUGK gelişimini önceden tahmin etme, tanı ve takipte kullanılıp kullanılmayacağının tespiti için daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Anahtar Kelimeler: İntrauterin gelişme kısıtlılığı, Caveolin

Abstract:
ABSTRACT
Comparison of Caveolin Levels in Maternal Serum in Patients with Fetal Growth Restriction in Pregnancy and Healthy Pregnant Women

Objective: The aim of this study was to determine serum levels of caveolin, which plays a critical role in placental angiogenesis, in pregnant and to clarify the potential role of this substance in the etiopathogenesis of in fetal growth restriction (FGR).
Materials And Methods:Caveolin levels from maternal serum were compared between pregnant women diagnosed with FGR in the third trimester and healthy pregnant women. In this study, 37 FGR patients in the third trimester of their pregnancy who applied to Antenatal and Perinatology Policlinic of Ministry of Health Ankara City Hospital between April 2020 and May 2020 and 37 healthy pregnant women without any medical problems were included. Venous blood samples were taken from all cases on the day of ultrasound. Caveolin was studied by ELİSA method. Independent-Samples T test was used to evaluate the results. Statistical analyzes were performed using Mann Whitney-U test, Shaphiro Wilk test and Chi-square test, and p value <0.05 was considered statiscally significant.
Results:In our study, a statistically significant difference was found between serum caveolin levels of pregnant women who were diagnosed with FGR and healthy pregnant group. Low serum caveolin-1 levels are compatible with their role in vascular remodeling in patients with FGR and may be a potential marker for early diagnosis of the disease. Caveolin serum levels of FGR and control groups were 207,4 (166,60-386,00) pg/ml  and 276,20 (174,10-2860,00) pg/ml, respectively.
Conclusion: It could be thought that caveolin play a role in the pathophysiology of FGR and could be used to predict poor perinatal outcomes. It has been shown that caveolin could be used as a biomarker in predicting, developing and diagnosing FGR. Further studies are needed to determine whether serum caveolin levels could be used for predicting, diagnosing and monitoring the development of FGR.
Key words: Fetal growth restriction (FGR), caveolin