İskemik inmeli hastalarda bobath temelli fizik tedaviye ek olarak uygulanan kor stabilizasyon egzersizlerinin dinamik denge üzerine etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effect of core stabilization exercise on dynamic balance applied in addition to bobath based physical therapy in patients with ischemic stroke
Yazar: SEMİH BURAK ÖKTEM
Danışman: DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Denge = Equilibrium ; Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Kor stabilitesi = Core strenght ; Müzik tedavisi = Music therapy ; Postural denge = Postural balance ; İnme = Stroke ; İskemi = Ischemia

Özet:
İnme; damarsal neden dışında görünürde başka bir neden olmaksızın, hızlıca yerleşip bölgesel ya da tüm beyni ilgilendiren işlev bozukluğuna yol açan, 24 saat ya da daha uzun sürebilen, ölümle de sonuçlanabilen klinik bir durumdur. İnme sonucunda görülen, Kor kaslarının fonksiyonundaki azalma paralitik tarafa olan eğilimi arttırmakta, böylece asimetrik bir görünüm oluşturmaktadır. İnmeli bireyler aktivite sırasında lumbal ve pelvik bölgelerde düzgün postürü elde edebilmek için kor stabilitenin yeniden inşa edilmesine ihtiyaç duymaktadırlar. Bu çalışmanın amacı; 4 hafta boyunca Bobath temelli fizik tedaviye ek olarak uygulanan kor stabilizasyon egzersizlerinin dinamik denge üzerine etkisini incelemektir. Çalışmaya gönüllülük esasına dayalı olarak 60 hasta alınıp kor (n:30) ve kontrol (n:30) grubu olarak randomize edildi. Hastaların değerlendirilmesi Gövde Bozukluk Ölçeği(GBÖ), Fonksiyonel Uzanma Testi(FUT), Berg Denge Sıkalası(BDS), Süreli Kalk Yürü Testi(SKY) ile tedavi öncesi ve sonrası şeklinde yapıldı. Bireylerin ön test-son test ölçümleri arasında fark olup olmadığını tespit etmek için bağımsız örnekler T testi kullanılmıştır. Sonuçlara göre BDS, GBÖ, SKY ve FUT değerlerinde tedavi öncesi ve sonrası fark ölçümlerinde gruplar arası anlamlı bir fark olduğu görüldü (p<0,05) (Tablo 4.3). Kor stabilizasyon egzersizlerin fizik tedavi protokolünün içerisine eklenmesinin inmeli hastalarda dinamik dengenin gelişmesine olumlu yönde katkı sağladığı düşünülmektedir.


Anahtar Kelimeler: İnme, Kor stabilizasyon, Denge

Abstract:
Stroke; It is a clinical condition that quickly settles and causes regional or whole brain dysfunction, can last for 24 hours or longer, and may result in death, without any apparent cause other than a vascular cause. The decrease in the function of the core muscles as a result of stroke increases the tendency towards the paralytic side, thus creating an asymmetrical appearance. Stroke individuals need to rebuild core stability in order to achieve straight posture in the lumbar and pelvic regions during activity. The aim of this study; To examine the effect of core stabilization exercises applied in addition to Bobath-based physical therapy for 4 weeks on dynamic balance. On a voluntary basis, 60 patients were recruited and randomized into core (n:30) and control (n:30) groups. The patients were evaluated before and after the treatment with Trunk Impairment Scale (GBS), Functional Reaching Test (FUT), Berg Balance Scale (BDS), Timed Up and Go Test (SKY). Independent samples T-test was used to determine whether there was a difference between the pretest-posttest measurements of the individuals. According to the results, there was a significant difference between the groups in BDS, GBS, SCI and FUT values before and after treatment (p<0.05) (Table 4.3). It is thought that adding core stabilization exercises to the physical therapy protocol contributes positively to the development of dynamic balance in stroke patients.


Keywords: Stroke, Core stabilization, Balance