Tip 2 Diabetes Mellitus'lu hastalardakan leptin seviyesi ile bazal metabolizma hızı, insülin ve vücut adipozitesi arasındaki ilişki
Correlation between blood leptin levels and bazal metabolic rates, insulin and body adipozity in the patients with type 2 diabetes mellitus
Yazar: SEFA GÜLTÜRK
Danışman: PROF. DR. SENA ERDAL
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Fizyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2002
Konu: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları = Endocrinology and Metabolic Diseases ; Fizyoloji = Physiology

Özet:
Yağ dokusundan salınan leptin hormonunun vücut ağırlığı ve vücut enerji dengesinin sağlanmasında önemli rolü olduğu düşünülmektedir. Obezlerde serum leptin düzeyleri yüksektir. Ancak obeziteye eşlik eden İR ve dolayısı ile DM gibi hastalıkların leptin ile olan ilişkisi tam olarak bilinmemektedir. Araştırmamızda DM'lu hastalarda leptin ile BMR, insülin, ÎR ve vücut adipozitesi arasındaki ilişkinin saptanması amaçlanmıştır Çalışmamıza OAD ilaç, insülin kullanan tip 2 DM'lu hastalar ile kontrol grubu kadın ve erkekler olmak üzere toplam 126 olgu dahil edildi. Elde ettiğimiz bulgulara göre sağlıklı kişilerdeki leptin seviyesi ile BMR arasındaki kuvvetli korelasyonun diabetik hastalarda bozulduğu görülmüştür. Serum leptin düzeyleri kadınlarda erkeklere göre belirgin olarak yüksek bulunurken (p<0.05) vücut adipozitesi (yağ yüzdesi ve yağ kitlesi) ile korelasyon gösterdiği saptanmıştır (p<0.05). Diabetik hastaların leptin değerlerinin kontrollerden farklı olmadığı (p>0.05), diabetik hasta grubunda IR'nin kontrol gruplarına göre yüksek olduğu bulunmuştur (p<0.05). Ayrıca İR'nin yüksek olarak saptandığı kadınlarda insülin ve leptin düzeylerinin de buna paralel olarak arttığı görülmüştür. Sonuç olarak leptinin diabetes mellitusun fizyopatolojisinde etkin bir rol oynamadığı söylenebilir. Ancak obezitenin patogenezinde önemli etkisinin olduğu görülmektedir. 55

Abstract:
(Correlation Between Blood Leptin Levels and Basal Metabolic Rates, Insulin and Body Adiposity In The Patients With Type 2 Diabetes Mellitns) Leptin released from adipose tissue is thought to have important role in regulating body mass and the energy metabolism. Serum leptin level increases in obese subjects. However, it is not exactly known whether is there a relationship between leptin and insulin resistance and DM. In the present study we aimed to investigate the correlation between leptin and BMR, insulin, DR. and body adiposity in the type 2 diabetic patients. 126 subjects were investigated in the study. Six groups were designed as males and females with OAD drug, insulin, control. It was seen that the strong correlation of leptin levels and BMR in healthy subjects was diminished in diabetic patients. Serum leptin levels of the females was found to be higher than males (p<0.05) and there was a positive correlation between leptin and body adiposity (fat rating and fat mass) (p<0.05). While there was no statistical difference between diabetic patients and the control subjects in leptin levels (pX).05). ER. was found to be higher in patients (p<0.05). In the females having increased IR, insulin and leptin levels were seem to be increased parallelly. As a result, it can be said that leptin has no major role in the physiopathology of diabetes mellitus. However, obesity have an important effect in pathogenesis. 56