Umbilikal kordon sarmal indeksinin perinatal sonuçlarla ilişkisi
The relationship of umbilical cord coil index WİTH perinatal outcomes
Yazar: HÜSNÜ ONUR DURMAZ
Danışman: PROF. DR. ARİF AKTUĞ ERTEKİN ; DR. ÖĞR. ÜYESİ FEDİ ERCAN
Adnan Menderes Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Gebelik = Pregnancy ; Prospektif çalışmalar = Prospective studies ; Umbilikal kord = Umbilical cord

Özet:
Giriş ve Amaç: Umbilikal kordon sarmal indeksinin antenatal değerlendirilmesi ve perinatal sonuçlarla ilişkisini araştırmak amacıyla planlanmıştır.
Materyal ve Metod: Bu çalışma Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum servisi veya polikliniğine başvuran ya da farklı kurumlardan sevk edilen tekil, ikinci ve üçüncü trimester, seçilmemiş 117 gebe ile yapılan prospektif bir çalışmadır. Yaş, gravida, parite, gebelik haftası ve sistemik hastalıklar gibi demografik özellikler sorgulandı. Ultrasonografi cihazı ile fetal biyometrik ölçümler ve antenatal umbilikal kordon sarmal indeksi (aUCI) ölçümleri yapıldı. aUCI ölçümleri hipokoil (<10p), normokoil (10-90p) ve hiperkoil (>90p) olarak 3 gruba ayrıldı. aUCI ile perinatal sonuçların ilişkisi araştırıldı. Veriler SPSS 21.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) istatistik programı kullanılarak değerlendirildi. p<0,005 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular: Çalışmamızda hiperkoil kordon yapısındaki gebeliklerde doğum haftası diğer gruplara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur. Hiperkoil kordon yapısı ile 1. ve 5. dk APGAR skorlarının düşüklüğü arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur ve bu durum literatürle benzerlik göstermektedir. Çalışmamızda normokoil olgu grubunun gebelik haftasının hipokoil ve hiperkoil sarmal yapısındaki gruplara göre yüksek oluşu istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.
Sonuç: Antenatal umbilikal kordon sarmal indeksi ile düşük APGAR skorları ilişkili bulunmuştur. Hiperkoil sarmal yapısında, normokoil ve hipokoil sarmal yapısına göre daha erken doğum haftası saptanmıştır. Mevcut aUCI ölçüm tekniklerinin geliştirilmesi, gebelik haftasına göre aUCI nomogramlarının belirlenmesi ve mevcut aUCI ölçümlerinin rutin obstetrik sonografik değerlendirmenin bir parçası olmaması gerektiğini düşünüyoruz.

Anahtar kelimeler: Umbilikal kordon, Umbilikal kordon sarmal indeksi, aUCI,

Abstract:
Introduction and Aim: It was planned to investigate the antenatal evaluation of the umbilical cord coil index and its relationship with perinatal outcomes.
Materials and Methods: This is a prospective study conducted with 117 singleton, second and third trimester, unselected pregnant women who applied to Aydın Adnan Menderes University Gynecology and Obstetrics service or outpatient clinic or were referred from different institutions. Demographic characteristics such as age, gravida, parity, gestational week and systemic diseases were questioned. Fetal biometric measurements and antenatal umbilical cord coil index (aUCI) measurements were performed with ultrasonography device. aUCI measurements were divided into 3 groups as hypocoil (<10p), normocoil (10-90p) and hypercoil (>90p). The relationship between aUCI and perinatal outcomes was investigated. Data were evaluated using the statistical program SPSS 21.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). A value of p<0.005 was considered statistically significant.
Results: In our study, gestational week in pregnancies with hypercoil cord structure was found to be statistically significantly lower than the other groups. A statistically significant difference was found between the hypercoil cord structure and the low 1st and 5th minute APGAR scores, and this situation is similar to the literature. In our study, the fact that the gestational week of the normocoil case group was higher than the hypocoil and hypercoil spiral structures was found to be statistically significant.
Conclusion: Antenatal umbilical cord coil index was associated with low APGAR scores. In the hypercoil structure, earlier delivery week was detected compared to the normocoil and hypocoil structure. We think that current aUCI measurement techniques should be developed, aUCI nomograms should be determined according to gestational week, and current aUCI measurements should not be a part of routine obstetric sonographic evaluation.

Key words: Umbilical cord, Umbilical cord coil index, aUCI