Arter hastalarında anjiyo öncesi ve sonrası hemostatik değişiklikler
Haemostatic differences before and after angiography on artery diseaseas
Yazar: EMRE ERMENGÜ
Danışman: DOÇ. DR. ŞERMİN TETİK
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2011
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Anjiyografi = Angiography ; Arterioskleroz = Arteriosclerosis ; Arterler = Arteries ; Arteryel oklüzif hastalıklar = Arterial occlusive diseases ; Hemostaz = Hemostasis ; Trombelastografi = Thrombelastography

Özet:
Çalışmaya klinik olarak anjiografi uygulanan hiperkolesterolemik 22 hasta ve 15 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Hastaların anjiografi yapılmadan ve anjiografi sonrası (30 dakika içinde) alınan kan örneklerinde tromboelastografi ile hemostatik parametreleri incelendi.Bulgularımıza göre, Kontrol Grubunun reaksiyon zamanı (R); 5.48±1.39 dk iken, Anjiyo öncesi R; 4.74±1.59 dk, anjiyo sonrası R; 3.36±0.89 dk olarak bulunmuştur. Yapılan istatistiksel analiz sonucunda anjiyo öncesi ve sonrası arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0.05). Kontrole göre anjiyo öncesi R istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken, kontrole göre anjiyo sonrası R istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Kontrol grubunun Pıhtı oluşum zamanı (K); 1.57±0.24 dk iken, Anjiyo öncesi K; 2.77±2.45 dk, anjiyo sonrası K; 1.75±0.95 dk olarak bulunmuştur. Kontrol grubunun Fibrinojen aktivitesi (Angle); 67.13±6.67 derece iken, Anjiyo öncesi Angle; 64.38±11.21 derece, anjiyo sonrası Angle; 69.72±8.22 derece olarak bulunmuştur. Pıhtının maksimum genliği (MA); 59.97±4.73 mm iken, Anjiyo öncesi MA; 52.20±16.94 mm, anjiyo sonrası MA; 57.84±9.46 mm olarak bulunmuştur. Pıhtı oluşum zamanı, fibrinojen aktivitesi, pıhtının maksimum genliği ile yapılan istatistiksel analiz sonucunda anjiyo öncesi ve sonrası arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05), kontrole göre de anjiyo öncesi ve sonrası istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0.05). Kontrol grubunun Pıhtılaşma İndeksi (CI); 0.22±2.14 iken, Anjiyo öncesi CI; -0.31±2.59, anjiyo sonrası CI; 1.71±2.07 olarak bulunmuştur. Yapılan istatistiksel analiz sonucunda anjiyo öncesi ve sonrası arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0.05). Kontrole göre anjiyo öncesi ve sonrası CI'nde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır.

Abstract:
22 hyperlipidemic disease patients with serious arterial and who had angiography and 15 healthy donors were included in this study. Haemostatic parameters were determined by thrombelastography technique in blood samples taken before angiography and on the 30th minutes after angiography.The reaction time levels were 5.48±1.39 min (control), 4.74±1.59 min (before angiography) and 3.36±0.89 min (after angiography) respectively. The reaction time level in the before and after angiography was statistically significant decreased (p<0.05). The decreaeses between before and after angiography compared to the control level were statistically significant (p<0.05). The clotting time levels were 1.57±0.24 min (control), 2.77±2.45 min (before angiography) and 1.75±0.95 min (after angiography) respectively. Fibrinogen activity 67.13±6.67 degree (control), 64.38±11.21 degree (before angiography) and 69.72±8.22 degree (after angiography) respectively. Clotting maximum area 59.97±4.73 mm (control), 52.20±16.94 mm (before angiography) and 57.84±9.46 mm (after angiography) respectively. Clotting time, fibrinogen activitiy time and clotting maximum area level were statistically insignificant between before and after angiography (p>0.05), and compared to the control group it was statistically insignificant (p>0.05).Clotting index levels were 0.22±2.14 (control), -0.31±2.59 (before angiography) and 1.71±2.07 (after angiography) respectively. Clotting index level was increased in before and after angiography (p<0.05). Although the difference detected in before was statistically significant, compared to after angiography but it compared to control group it was statistically insignificant (p>0.05).