Alkali hasara bağlı gelişen korneal anjiogenez modelinde topikal, subkonjonktival bevacizumab ve florometolon asetatın topikal uygulanması
Apply of topical, subconjunctival bevacizumab and topical florometolon acetate in alkali burn induced model of corneal angiogenezis
Yazar: AYHAN DURSUN
Danışman: PROF. DR. M. KEMAL ARICI
Cumhuriyet Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göz Hastalıkları = Eye Diseases
Dizin: Bevacizumab = Bevacizumab ; Flüorometholon = Fluorometholone ; Göz hastalıkları = Eye diseases ; Korneal hastalıklar = Corneal diseases ; Korneal neovaskülarizasyon = Corneal neovascularization ; Vasküler endotel büyüme faktörleri = Vascular endothelial growth factors

Özet:
ÖZETBu çalışma? topikal ve subkonjonktival bevacizumabın alkali yanığa bağlı gelişen korneal anjiogenez modelindeki yeni damar gelişimi üzerine etkisini araştırmak amacıyla yapıldı.Çalışmada 24 adet Wistar-Albino cinsi rat kullanıldı. Kornealarda kimyasal koterizasyonu takiben ratlar randomize olarak 4 gruba ayrıldı. Grup 1'e suni gözyaşı damlası günde iki kez, grup 2'ye, topikal florometolon asetat günde iki kez, grup 3'e, subkonjonktival bevacizumab 2,5 mg olarak tek doz, grup 4'e ise topikal bevacizumab 5mg/ml konsantrasyonunda uygulandı. Tüm damlalar koterizasyonu takiben hemen damlatılmaya başlandı ve 21 gün boyunca uygulandı. Üç hafta sonra rat korneaları yarık lamba biyomikroskobuyla muayene edildi ve kornea fotoğrafları çekilip denekler sakrifiye edildi. Alkali yanığa bağlı gelişen korneal neovaskülarizasyonu değerlendirmek için toplam korneal alan, neovaskülarize alan, neovaskülarize alanın oranı ve gelişen en uzun damarın boyu ölçüldü. Korneal ödem ve opasite skoru değerlendirildi.Subkonjonktival ve topikal bevacizumab grupları ile florometolon asetat grubunda korneal neovaskülarizasyon alanı, en uzun damar boyu, korneal ödem ve opasite skoru? kontrol grubuna göre istatiksel olarak anlamlı şekilde düşüktü (p<0.05). Subkonjonktival ve topikal bevacizumab grubunda yine aynı parametreler florometolon asetat grubuna göre istatiksel açıdan anlamlı bir şekilde düşüktü (p<0.05). Subkonjonktival ve topikal bevacizumab grupları arasında korneal neovaskülarizasyon alanı, korneal ödem ve opasite açısından anlamlı bir fark yoktu. Fakat en uzun damar boyu topikal bevacizumab grubunda istatiksel açıdan anlamlı şekilde düşüktü (p<0.05).Sonuç olarak? topikal florometolon asetat, topikal ve subkonjonktival bevacizumab, deneysel kornea neovaskülarizasyonunun kontrolünde etkili yöntemlerdir. Bununla birlikte topikal bevacizumab, kornea neovaskülarizasyonunun kontrolünde subkonjonktival bevacizumab ve florometolon asetattan daha etkili olarak görüldü.

Abstract:
SUMMARYThis study aimed to investigate the effect of topical and subconjunctival bevacizumab on corneal neovascularization in alkali burn induced model of corneal angiogenezis.Twenty four Wistar-Albino rats were used in our study. After chemical cauterization of the cornea, the rats were divided randomly into four groups. Group 1 received artificial tears twice a day, group 2 recevied topical fluorometholone acetate twice a day, group 3 bevacizumab (2.5mg) was administered by a subconjunctival single dose, group 4 received 5mg/ml bevacizumab twice a day. All drops were initiated immediately after cauterization and applied for 21 days. Three weeks later rat corneas were evaluated by slit-lamp biomicroscopy and corneal photograhs were taken with a digital camera after subjects were sacrificed. Total corneal area, corneal neovascularization area, proportional area of vascularized cornea and longest neovascular pedicle lenght were assessed for evaluate alkali burn induced corneal neovascularization. Corneal oedema and corneal opacity score were evaluated.Statistically significant decrease was observed in corneal neovascularization area, longest neovascular pedicle lenght, corneal oedema and corneal opacity score in subconjunctival, topical bevacizumab groups and fluorometholone acetate group than control group (p<0.05). Statistically significant decrease was observed in same parameters in subconjunctival and topical bevacizumab groups than fluorometholone acetate group (p<0.05). Corneal neovascularization area, corneal oedema and corneal opacity were not significant between subconjunctival and topical bevacizumab groups. However statistically significant decrease was observed in longest neovascular pedicle in topical bevacizumab group (p<0.05).As a result, topical fluorometholone acetate, topical bevacizumab and subconjunctival bevacizumab are effective methods in controlling experimental corneal neovascularization. However we observed topical bevacizumab is more efficient than subconjunctival bevacizumab and fluorometholone acetate in controlling corneal neovascularization.