Primer müsinöz over kanserinde prognozuetkileyen faktörler
Prognostic factors in primary mucinous ovarian cancer
Yazar: MEHMET ALİ ABASIYANIK
Danışman: PROF. DR. ALİ AYHAN
Başkent Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Amaç: Çalışmada primer müsinöz over kanserlerinde histolojik subtipler göz önüne alınarak
toplam sağkalım ve hastalıksız sağkalımı etkileyen faktörler ve perioperatif morbiditeler
incelendi.
Gereç ve Yöntem: Başkent Üniversitesi Jinekolojik Onkoloji Departmanında, 2007-2023
yılları arasında primer müsinöz over karsinomu tanısı alan 61 hasta retrospektif olarak
değerlendirildi. Jinekolojik patolojist tarafından tüm spesimenler yeniden gözden geçirilerek
2020 WHO klasifikasyonuna göre tanılar valide ve konfirme edilerek histolojik subtiplerine
göre ayrıldı. Hastaların klinik ve patolojik özellikleri ile tümörün histopatolojik özellikleri
incelendi. 5 yıllık hastalıksız sağkalım ve toplam sağkalım ile bunlara etki eden prognostik
faktörler istatistiksel olarak değerlendirildi.
Sonuç: Hastaların median tanı yaşı 45(13-84)'tir. Hastaların median toplam takip süresi 55(2-
190) aydır. Çalışmada tüm hastaların 5 yıllık toplam sağkalım ve hastalıksız sağkalım
sırasıyla %73 ve %70 olarak bulundu. Toplam sağkalımın multivaryant analizinde erken/ileri
evrenin (HR, 3.925; 95% CI, [1.199-12.845]; p=0.024) ve histolojik subtipin (HR, 11.499;
95% CI, [2.367-55.851]; p=0.002) toplam sağkalıma etki ettiği görüldü. Hastalıksız
sağkalımın multivaryant analizinde ise erken/ileri evrenin (HR, 6.467; 95% CI, [2.093-
19.982]; p=0.001) ve histolojik subtipin (HR, 8.260; 95% CI, [1.684-40.512]; p=0.009)
hastalıksız sağkalımı olumsuz etkileyen değişkenler olduğu görüldü. Morbiditenin ve
perioperatif komplikasyonun toplam sağkalım ve hastalıksız sağkalıma etki etmediği saptandı.
Çıkarım: Primer müsinöz over kanserlerinde histolojik subtipin prognoza bağımsız olarak
etki ettiği görülmüştür. Ekspansil grubun 5 yıllık OS ve PFS değerleri sırasıyla %94 ve
%91'dir. İnfiltratif grubun 5 yıllık OS ve PFS değerleri %37 ve %38'dir(p:0.000).
Anahtar kelimeler: Müsinöz over karsinomu, ekspansil, infiltratif, sağkalım

Abstract:
Aim: This study aimed to examine the factors affecting overall survival and disease-free
survival and perioperative morbidities taking into account histological subtypes in patients
diagnosed with primary mucinous ovarian cancer in our institution.
Materials and Methods: 61 patients diagnosed with primary mucinous ovarian cancer
between 2007 and 2023 at Başkent University Ankara Hospital, Department of Gynecological
Oncology were evaluated retrospectively. All specimens were reviewed by the gynecological
pathologist. The diagnoses were validated according to the 2020 WHO classification and they
were divided according to histological subtypes. Clinical and pathological features of the
patients and histopathological features of the tumor were examined. 5-year disease-free and
overall survivals and prognostic factors affecting them were evaluated statistically. Statistical
analyzes were performed using the statistical software package SPSS version 25.0 (SPSS, Inc.
Chicago, IL).
Result: The median age at diagnosis of the patients is 45 (13-84). The median total follow-up
period of the patients is 55 (2-190) months. The 5-year overall survival and disease-free
survival of all patients were found to be 73% and 70%, respectively. In multivariate analysis
of overall survival, it was seen that early/advanced stage (HR, 3.925; 95% CI, [1.199-12.845];
p=0.024) and histological subtype (HR, 11.499; 95% CI, [2.367-55.851]; p=0.002) affected
overall survival. In the multivariate analysis of disease-free survival, early/advanced stage
(HR, 6.467; 95% CI, [2.093-19.982]; p=0.001) and histological subtype (HR, 8.260; 95% CI,
[1.684-40.512]; p=0.009) were associated with disease-free survival. It was determined that
morbidity and perioperative complications did not affect overall survival and disease-free
survival.
Conclusion: It has been observed that the histological subtype affects the prognosis
independently in primary mucinous ovarian cancer. The 5-year OS and PFS values of the
expansile group are 94% and 91%, respectively. The 5-year OS and PFS values of the
infiltrative group are 37% and 38% (p:0.000).
Key words: mucinous ovarian cancer, expansile, infiltrative, survival outcome