Küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda serum CRP prokalsitonin ve plazma d-dimer seviyeleri
Serum CRP, procalcitonin and plasma d-dimer levels in patients with lung cancer
Yazar: HABİBE KÖYLÜ
Danışman: YRD. DOÇ. DR. BAYKAL TÜLEK
Selçuk Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Göğüs Hastalıkları = Chest Diseases
Dizin: Akciğer neoplazmları = Lung neoplasms ; C reaktif protein = C reactive protein ; D-dimer = D-dimer ; Kalsitonin = Calcitonin ; Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer = Carcinoma-non small cell-lung ; Neoplazm evreleri = Neoplasm staging ; Neoplazmlar = Neoplasms

Özet:
Amaç: Bu çalışmada küçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda plazma d-dimer, serum prokalsitonin ve CRP düzeylerinin bakılması ve bu düzeylerin hastalardaki sigara öyküsü, TNM evresi, tümör lokalizasyonu, tümör büyüklüğü, histopatoloji, PET SUVmax değeri gibi klinikopatolojik parametrelerle ilişkisini saptamayı amaçlanmıştır.Materyal-Metod: Çalışmaya dahil edilen 80 küçük hücreli dışı akciğer kanserli hasta ve 20 sağlıklı kontrolden alınan kan örneklerinde serum CRP, prokalsitonin ve plazma d-dimer seviyelerine bakıldı.Bulgular: Yaş, cinsiyet ve BMI parametreleri açısından her iki grup arasında istatistiksel olarak fark yoktu (p>0.05), ancak ortalama sigara tüketimi hasta grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda serum CRP ve plazma d-dimer seviyeleri anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0.001), prokalsitonin seviyeleri açısından anlamlı farklılık izlenmedi. Hasta grubundaki serum CRP, prokalsitonin ve plazma d-dimer seviyeleri ile sigara öyküsü, TNM evresi, tümör büyüklüğü, histopatoloji, PET SUV-max değeri gibi parametrelerle istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Diğer taraftan, Spearman korelasyon katsayısı ile yapılan değerlendirmede CRP ve tümör çapı (r=0.249, p=0.037<0.05) ile arasındaki ilişkinin sıfırdan yüksek olduğu belirlenmiş olmasına rağmen ilişki düzeyinin çok düşük olduğu görüldü.Sonuç: Hasta grubunda serum CRP ve Plazma d-dimer seviyeleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulunmasına rağmen klinik ve demografik parametlerle arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. Kontrol grubu ve akciğer kanserli hasta grubu arasında serum prokalsitonin değerleri açısından fark bulunmayışı, prokalsitonin ölçümünün akciğer kanserli olgularda infeksiyonların belirlenmesinde CRP ölçümünden daha değerli olduğunu düşündürmektedir.Anahtar kelimeler: Küçük hücreli dışı akciğer kanseri, prokalsitonin, CRP, d-dimer

Abstract:
Background: In this study, plasma levels of d-dimer serum levels of procalcitonin and CRP in patients with non-small cell lung cancer, and that with a history of smoking, TNM stage, tumor location, tumor size, histopathology, such as PET SUVmax value was determine the relationship between clinicopathologic parameters.Materals and Methods: İncluded in the study of the 80 non-small cell lung cancer patients and blood samples from 20 healthy control serum CRP, procalcitonin and plasma d-dimer levels were measured.Results: Age, gender and BMI had no statistically significant difference between the two groups in terms of parameters (p>0.05), but significantly higher than the average cigarette consumption in patients (p<0.05). Non small cell lung cancer patients compared with the control group, serum CRP and plasma d-dimer levels were significantly higher in patients (p<0.001), procalcitonin levels showed no significant difference. The patient group, serum CRP, procalcitonin, and plasma d-dimer levels, smoking history, TNM stage, tumor size, histopathology, PET SUVmax value of parameters such as the reklationship was not statistically significant. On the other hand, the evaluation of CRP and tumor size with the Spearman correlation coefficient (r= 0.249, p=0.037 ) with procalcitonin and PET (r=0.311, p=0.013) greater than zero is specified, although the relationship between the levels was very low.Conclusion: In patients, serum CRP and plasma d-dimer levels were significantly higher than the control group, although there was no significant relationship between clinical and demographic parameters. The control group and patients with lung cancer lack of difference between the groups in terms of serum procalcitonin levels the measurement of procalcitonin in patients with lung cancer suggest that infections are more valuable in determining the measurement of CRP.Keywords: Non small cell lung cancer, procalcitonin, CRP, d-dimer