Erken doğum riskinin belirlenmesinde servikal uzunluk ile servikovaginal irrigasyon sıvısında fibronektin ve prolaktin düzeylerinin incelenmesi /
Yazar: SALİM SEZER
Danışman: UZMAN YAVUZ TAHSİN AYANOĞLU
Sağlık Bakanlığı / Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology

Özet:
Erken doğum, tüm dünyada obstetrisyenler tarafından kabul edilen ve önemini yitirmeden günümüze kadar devam eden bir sağlık sorunudur. Bebek ölüm oranı, sağlık sistemlerinin uluslararası karşılaştırılmasında önemli bir belirteç olarak kullanılmaya başlandı. Bebek ölümlerinin % 66'sı doğumdan sonraki ilk dört hafta içerisinde gerçekleşmektedir. Erken doğum,  erken bebek ölümlerinin üçte ikisinden sorumludur. Erken doğum, erken bebek ölümlerinin yanısıra önemli bir morbidite nedenidir. Dolayısıyla erken doğumun erken dönemde tanısı ve tedavisi büyük önem kazanmıştır. Erken doğum engellenemiyorsa morbidite ve mortaliteyi azaltmak için gerekli önlemlerin alınması ve uygun tedavinin yapılması gerekir. Koruyucu önlemlerin alınabilmesi için erken doğumun olabileceğini doğru olarak öngörmek gerekir.
Bugüne kadar erken doğumun olup olmayacağını tespit edebilmek için birçok yöntem ve biyokimyasal marker kullanılmıştır. Maternal serum C-reaktif protein (CRP), transvajinal servikal uzunluk ölçümü, servikal sekresyonlarda granülosit elastaz, fetal fibronektin, alfa-fetoprotein (AFP), insülin-like growth faktör binding protein-1 (IGFBP-1), prolaktin, beta-HCG, progesteron, östrojen… bunlardan bazılarıdır(1)
Amacımız erken doğumun gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini doğru olarak tahmin etmektir. Çalışmamızda transvajinal USG (TVUSG), servikovajinal sekresyonlarda fibronektin ve prolaktin değerleri ile erken doğum arasındaki ilişki incelenmiştir.

Abstract:
Premature birth is a health problem that is accepted by obstetricians all over the world and continues until today without losing its importance. The infant mortality rate has begun to be used as an important indicator in the international comparison of health systems. 66% of infant deaths occur in the first four weeks after birth. Premature birth is responsible for two-thirds of premature infant deaths. Premature birth is an important cause of morbidity as well as premature infant deaths. Therefore, early diagnosis and treatment of preterm birth has gained great importance. If preterm birth cannot be prevented, necessary measures should be taken to reduce morbidity and mortality and appropriate treatment should be performed. In order to take preventive measures, it is necessary to accurately predict that preterm birth may occur.
Many methods and biochemical markers have been used to determine whether preterm birth will occur or not. Maternal serum C-reactive protein (CRP), transvaginal cervical length measurement, granulocyte elastase in cervical secretions, fetal fibronectin, alpha-fetoprotein (AFP), insulin-like growth factor binding protein-1 (IGFBP-1), prolactin, beta-HCG , progesterone, estrogen… some of them(1)
Our goal is to accurately predict whether preterm birth will occur. In our study, the relationship between transvaginal USG (TVUSG), fibronectin and prolactin values in cervicovaginal secretions and preterm delivery was investigated.