Yumuşak doku sarkom tanılı hastaların klinik ve patolojik özelliklerinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the clinical and pathological features of patients with soft tissue sarcoma
Yazar: HALİME EREN
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HAVVA YEŞİL ÇINKIR
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: İç Hastalıkları = Internal diseases
Dizin: Neoplazmlar = Neoplasms ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Sarkom = Sarcoma ; Sağkalım = Survival ; Yumuşak doku = Soft tissue ; Yumuşak doku neoplazmları = Soft tissue neoplasms

Özet:
Giriş ve amaç: Yumuşak doku sarkomu (YDS), 50'den fazla heterojen alt tip içeren
nadir bir mezenkimalneoplazm grubunu temsil eder. Bu çalışmamızda, merkezimizde
takip edilen YDS tanılı hastaların klinik ve patolojik özelliklerini retrospektif olarak
inceledik.
Gereç ve yöntem:2010-2019 yılları arasında YDS tanısı alan 60 hastanın tıbbi kayıtları
retrospektif olarak incelendi.Hastaların yaş, cinsiyet, tanı tarihi, laboratuar sonuçları,
operasyon tarihi, patolojik alt tip, cerrahi sınır pozitifliği, metastaz varlığı, adjuvan
tedavi, tedavi rejimleri ve tedavi bitiş tarihi, nüks varlığı, nüks sonrası aldığı tedavi,
ölüm durumu kaydedildi. Hastalıksız ve genelsağkalım analizleri Kaplan-Meier yöntemi
ile belirlendi. İstatistik analizlerde p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 49.5+16.1 yıl, 36'sı (%60) erkek, 24'ü (%40) kadın
cinsiyette idi. En sık görülen hastalık alttipiliposarkomdu (n=20). En sık başvuru şekli
kitle idi. Tanıda 48 hasta (%80) lokal evrede, 12 hasta (%20)metastatik evrede idi.
Hastalarda medyan genel sağkalım süresi 44 ay olarak bulundu. Beş yıllık genel sağ
kalım olasılığı %45.6 olarak belirlendi. Cinsiyete, yaşa, hastalık evresine, tümör
derecesine, çapına ve mitotik indekse göre genel sağ kalım süreleri arasında istatistiksel
olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Tümör nekrozu ve metastazı olmayan
hastalarda genel sağkalım süreleri anlamlı olarak daha fazla idi (p<0.05).
Sonuç:Ağrısız kitle ile başvuran hastalarda benign nedenler dışındaYDS olma ihtimali
akılda tutulmalıdır ve doku örneklemesi yapılmalıdır. Hastalık süresince oluşan
metastaz gelişimi sağkalımı olumsuz yönde etkilemiştir. Hastalar, tanı konulması ve
erken dönemde uygulanan tedaviler sonrası düzenli olarak takiplerine önem vermelidir.
Anahtar kelimeler: yumuşak doku sarkomu, genel sağkalım, progresyonsuzsağkalım

Abstract:
Introduction and aim: Soft-tissue sarcoma (STS) represents a rare group of mesenchymal neoplasms comprising more than 50 heterogeneous subtypes. In this study, we retrospectively evaluated the clinical and pathological features of patients with STS who were followed up in our center.
Materials and method: The medical records of 60 patients diagnosed with STS between 2010-2019 years were investigated retrospectively. Patients' age, gender, date of diagnosis, laboratory results, operation date, pathological subtype, surgical margin positivity, presence of metastasis, adjuvant therapy, treatment regimens and treatment end date, presence of relapse, treatment received after recurrence, and death status were recorded. Disease-free and overall survival analyzes were determined by the Kaplan-Meier method. In statistical analysis, p <0.05 was considered statistically significant.
Results:The mean age of the patients was 49.5 + 16.1 years, 36 (60%) were male and 24 (40%) were female. The most common subtype was liposarcoma (n = 20). The most common presentation was mass. At diagnosis, 48 patients (%80) were at the local stage and 12 patients (%20) were at the metastatic stage. Median overall survival time in patients was found to be 44 months. The 5-year overall survival probability was determined as 45.6%. There was no statistically significant difference between the overall survival times according to gender, age, disease stage, tumor grade, diameter and mitotic index (p> 0.05). Overall survival times were significantly higher in patients without tumor necrosis and metastasis (p <0.05).
Conclusion: Apart from benign causes, the possibility of STS should be kept in mind in patients presenting with a painless mass and tissue sampling should be performed. The development of metastasis negatively affected the survival during the disease. Patients should be careful about regular follow-up after diagnosis and early treatments.

Keywords: soft tissue sarcoma, overall survival, progression-free survival