Diz osteoartriti olan hastalarda M. Quadriceps femoris'e uygulanan farklı elektroterapi akımlarının kas kuvveti, yaşam kalitesi ve fonksiyonel durum üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison  between the effects of Russian current and high voltage pulsed galvanic current therapy for M. Quadriceps femoris on the muscle strength,the functional status and the quality of life in patient with knee osteoarthritis
Yazar: NİLAY ŞAHAN
Danışman: DOÇ. DR. NEZİRE KÖSE
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2014
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Diz = Knee ; Elektrikle uyarma = Electric stimulation ; Kas kuvveti = Muscle strength ; Osteoartrit = Osteoarthritis ; Osteoartrit-diz = Osteoarthritis-knee ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Bu çalışmanın amacı diz osteoartriti (OA) olan kişilerde M. Quadriceps femoris'e yüksek voltaj kesikli galvanik akım (YVKGS) ile Rusakımı uygulamalarının kas kuvveti, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine olan etkilerini karşılaştırdı. Çalışmaya 40-65 yaş aralığında olan, bilateral diz OA tanısı konmuş 26 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan olgulara tedavi öncesi, normal eklem hareketi, OA ile ilişkili özürlülüğü belirlemek için Western Ontario and McMaster Üniversitesi Osteoartrit (WOMAC) indeksi, fonksiyonel mobiliteyi değerlendirmek amacıyla "Zamanlı Kalk-Yürü Testi (ZKYT), yaşam kalitesi için Short- Form 36 (SF-36) anketi ve izokinetik kas kuvveti değerlendirmeleri yapıldı. Değerlendirmler 15 seanslık (3 hafta) tedavi uygulamasından sonra tekrar edildi. Çalışma sonunda Rus akımı grubunda SF-36'nın parametrelerinden fiziksel fonksiyon, mental sağlık ve ağrıda, YVKGS grubunda da SF-36'nın emosyonel rol ve enerji ile WOMACeklem tutukluluğunda ve diz fleksiyon açısında anlamlı iyileşme görüldü (p<0.05). WOMAC ağrı, WOMAC fonksiyon, WOMAC toplam ve ZKYT değerlendirmelerinde de her iki grupta anlamlı iyileşme olduğu saptandı (p<0.05). Yapılan izokinetik değerlendirmede sonrasında ise genel olarak her iki grupta da peak tork değerlerinde artış olduğu ancak, Rus akımı grubunda sol dizde bu artışın istatistiksel olarak anlamlılık gösterdiği belirlendi (p<0.05). Bu sonuçlara göre, diğer fizik tedavi uygulamaları ile birlikte uygulanan her iki elektrik stimülasyonu uygulamasının da olgulardaiyileşme sağladığı ancak, birbirine göre bir üstünlüğünün olup olmadığının söylenemeyeceği düşünüldü. Bu konuda daha uzun süre uygulanarak yapılan çalışmalara ihtiyaç olduğu sonucuna da varıldı.

Abstract:
The aim of this study is comparing between the effects of Russian current and high voltage pulsed galvanic current therapy(HVPGS) for M. Quadriceps femoris on the muscle strenght, the functional status and the quality of life people who have knee osteoarthritis (OA).In this study 26 patients who has bilateral knee OA and in the age range of 40-65 were included.Before treatment individuals were evaluated in  terms of range of motion,  to determine  the disability associated with osteoarthritis Western Ontario and McMaster Üniversitesi Osteoartrit (WOMAC) index, to assess functional mobility  Time Up and Go (TUG), to quality of life Short- Form of 36 (SF-36) and isokinetic test.Assesment was performed after 15 treatment sessions (3 weeks).According to our study results, Russiancurrent  group showed improvement at physical function, mental healthand painsubareas of quality of life(p<0.05). HVPGS group showed improvement at role emotionaland energysubareas of quality of life, stiffness subareas of WOMAC and range of knee flexion.Allgroups showed improvement at WOMAC pain, WOMAC functional, WOMAC total and TUG (p<0.05).After isokinetic evaluation in both groups in general there is an increase in peak torque values but this increase in Russian current group in left knee showed statistical significance.(p<0.05). According to these results, application of these both electrical stimulation with other physical therapy applications provided improvement in cases but can not be said of each other has been an advantage were considered. Also in this issue to do longer follow-up researches are also needed.