Seramik laminate veneerlerde renk değişimi marjinal ve internal uyumun meta analizi ile değerlendirilmesi
Evaluation of color change internal and marginal fit in porcelain laminate veneers: a meta-analysis
Yazar: GİZEM ERDAŞ
Danışman: DOÇ. DR. HATİCE ÖZDEMİR ; PROF. DR. MEMİŞ ÖZDEMİR
Atatürk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2024
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: Porselen laminate veneerlerde renk değişiminin, marjinal ve internal uyumu etkileyen faktörleri değerlendiren oldukça fazla literatür çalışması bulunmaktadır. Bu çalışmalardaki farklı sonuçlar klinisyenlerin karar verme aşamasında zorluklara sebep olmaktadır. Bu tez çalışmasında yapılan bu çalışmaları derleyip meta analizi sonuçlarına göre genel bir yargıya varılabilmesine katkı sağlamayı amaçlamaktadır.
Materyal ve Metot: "seramik laminate veneerlerde renk", "laminate veneerlerde renk", "laminate kuronlarda renk", "porselen laminate veneerlerde renk", "seramik laminate veneerlerde marjinal uyum", "laminate veneerlerde marjinal uyum", "seramik laminate veneerlerde internal uyum", ile ilgili anahtar kelimeler kullanarak MEDLINE (Pubmed), Scopus, Web of Science ve Google Akademik veri tabanlarında taramalar yapılmıştır. Toplamda 1676 çalışma elde edilmiş ve daha sonra dahil edilme ve dışlanma kriterlerine göre başlık, özet ve tam metin incelemeleri yapılmıştır. Araştırma protokolü PRISMA 2020 "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses" standartlarına göre hazırlanmıştır. Araştırma sorusu belirlenirken; PICO formatına göre açıkca tanımlanmasına dikkat edilmiştir. Meta analizine dahil edilmesi uygun görülen çalışmanın kalite analizi için MINORS ölçeği kullanılmıştır.
Bulgular: Yapılan meta analizine göre, internal uyum için presleme ve CAD/CAM tekniği arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olmadığı tespit edilmiştir (P=0.292). Palatal chamfer basamak tipi, butt-joint basamak tipinden anlamlı derecede yüksek marjinal aralık değerleri göstermiştir (P<0.000). Palatal chamfer ve butt-joint basamak tiplerinde pres ve CAD/CAM değerleri arasında marjinal uyum açısından anlamlı farklılık bulunmuştur (P<0.000).
Sonuç: Butt-joint insizal basamak preprasyonu, palatal chamfer basamaktan daha iyi marjinal uyum göstermiştir. Işık ile polimerize olan simanlar, dual cure rezin simanlardan daha az renk değişimi göstermiştir. Porselen laminate veneerlerin uzun dönem başarısı için butt-joint insizal basamak preparasyonu ve light cure rezin simanlar tercih edilebilir.
Anahtar Kelimeler: İnternal uyum, laminate veneer, marjinal uyum, meta analizi, renk, sistematik derleme

Abstract:
Aim: There is a substantial amount of literature investigating the factors influencing color change in porcelain laminate veneers, particularly those related to marginal and internal fit. The varied results from these studies pose challenges for clinicians in the decision-making process. This thesis aims to compile and analyze these studies to contribute to reaching a general consensus based on the results of a meta-analysis.
Materials and Methods: Searches were conducted in the MEDLINE (PubMed), Scopus, Web of Science, and Google Scholar databases using keywords such as "ceramic laminate veneer color," "laminate veneer color," "crown color," "porcelain laminate veneer color," "marginal fit in ceramic laminate veneers," and "internal fit in laminate veneers." A total of 1676 studies were obtained, and subsequent title, abstract, and full-text reviews were conducted based on inclusion and exclusion criteria. The research protocol was developed according to the PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) standards. The research question was clearly defined according to the PICO format. The MINORS scale was used for quality analysis of the study deemed suitable for inclusion in the meta-analysis.
Results: The meta-analysis revealed no statistically significant difference between pressing and CAD/CAM techniques for internal fit (P=0.292). Palatal chamfer, showed significantly higher marginal gap values than the butt-joint (P<0.000). Significant differences in marginal fit were found between palatal chamfer and butt-joint for pressing and CAD/CAM values (P<0.000).
Conclusion: Butt-joint incisal step preparation exhibited better marginal fit than palatal chamfer step. Light-curing cements showed less color change compared to dual-cure resin cements. For the long-term success of porcelain laminate veneers, butt joint incisal preparation and light-cure resin cements may be preferred.
Keywords: Color, internal fit, laminate veneer, marginal fit, meta-analysis, systematic review