Yüksek enerjili x-ışınlarıyla yapılan tedavilerde karbon fiber masanın cilt ve izomerkez dozuna etkisinin araştırılması.
Investigation on the effect of carbon fibre couch inserts on surface and isocenter dose on megavoltage photon beams.
Yazar: TÜLAY MEYDANCI
Danışman: PROF.DR. GÖNÜL KEMİKLER
İstanbul Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Onkoloji = Oncology

Özet:
Bu çalısmada 6 MV ve 18 MV enerjileri için karbon fiber masanın maksimum dozbölgesi, cilt ve izomerkez dozuna etkileri arastırılmaktadır.Cilt dozu ve maksimum doz bölgesi ölçümleri RW3 katı su fantomunda sabit kaynak-ciltmesafesinde (KCM) PTW Markus iyon odası kullanılarak yapıldı. Masanın geçirgenligive izomerkez dozu polistren silindirik fantomda semifleks iyon odasıyla yapıldı. Karbonfiberin cilt korumasına etkisi maksimum doz bölgesindeki açık alan ve karbon fiberlialanların dozların oranından bulundu.6 MV için yüzey dozları 10x10 cm2 ve 40x40 cm2 açık alanda sırasıyla %14,48 ve%41,88, 10x10 cm2 karbon fiberli alanda %74,88 ve 40x40 cm2 karbon fiberli alanda%82,4 bulunmustur. 18 MV için 10x10 cm2 ve 40x40 cm2 açık alan yüzey dozlarısırasıyla %10,90 ve %39,60 iken, karbon fiberli yüzey dozları sırasıyla %59,70 ve%80,40 bulunmustur. Bu artıslar 10x10 cm2 ve 40x40 cm2 alanlar için sırasıyla yaklasık5 kat ve 2 kattır. Karbon fiber masa varlıgında maksimum doz noktası her iki enerjiiçinde yüzeye dogru kaymaktadır.Sonuç olarak, karbon fiber masa düzlemi huzme içine girdiginde, bolus etkisi yaptıgıiçin, cildin koruyucu etkisi kaybolmakta ancak izomerkez dozu önemli bir sekildedegismemektedir. Masa, posterior alanlar için cilt reaksiyonu olasılıgını arttırmaktadır.Özellikle yüzey dozunda meydana getirdigi dikkat çekici artıs sebebiyle karbon fiberdenyapılmıs masaların ve tedavide kullanılan diger tüm ek araçların doza etkilerinibelirlemek ve bunları tedavi planlama sistemlerinde gösterebilmek klinik önemtasımaktadır.

Abstract:
In this study, the effect of the carbon fibre tabletop was investigated on the build-upregion, skin, and isocenter doses at energies of 6 MV and 18 MV.The measurements of skin dose and build-up region depth doses were made with Markusparallel plate ionization chamber a constant distance of 100 cm between the source andthe surface of the solid water phantom. Transmission of the table and isocenter dose wasmeasured by the semiflex ionization chamber in cylindrical phantom. All the effects ofthe table on the skin sparing were calculated by the ratio of the measurements with andwithout carbon fibre tabletop.Surface doses were %14.48 for 10x10cm and %41.88 for 40x40cm open field at 6 MV.Using carbon fibre tabletop increased the surface doses to %74.88 and %82.4 for10x10cm and 40x40cm, respectively. These increases were 5 and 2 times for 10x10cmand 40x40cm, respectively. For 18 MV, surface doses were found to be %10.90 and%39.60 for same open fields. In the presence of carbon fibre tabletop at 18MV, surfacedose increased to %59.70 and %80.40 for 10x10cm and 40x40cm, respectively.In conclusion, using carbon fibre table caused the loss of skin sparing effect because ofacting as a bolus. However, it did not affect the isocentrical doses. The probability of skinreactions for the posterior beams would be higher than the anterior fields. It is importantthat the carbon fibre table should be considered as an additional material in the treatmentplanning system.