Kronik nonspesifik bel ağrılı bireylerde spinal manipülasyonun ağrı şiddeti, basınç ağrı eşiği ve fonksiyonellik üzerine etkisi
Effect of spinal manipulative therapy on pain intensity, pain pressure threshold and functionality in individuals with chronic nonspecific low back pain
Yazar: SALİH BASAR
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ LEYLA ATAŞ BALCI
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Ağrı = Pain ; Ağrı eşiği = Pain threshold ; Ağrı şiddeti = Ache violence ; Bel ağrısı = Back pain ; Kas-iskelet manipülasyonları = Musculoskeletal manipulations ; Manipülasyon = Manipulation ; Omurga = Spine

Özet:
Çalışmamızda kronik nonspesifik bel ağrılı bireylerde spinal manipülasyonun ağrı şiddeti, basınç ağrı eşiği ve fonksiyonellik üzerine etkisinin belirlenmesi amaçlandı. Çalışmaya katılan kronik nonspesifik bel ağrısı 30 birey randomize olarak spinal manipülasyon ve sham manipülasyon gruplarına ayrıldı. Katılımcıların tedavi öncesi ve iki haftalık tedavi sonrası ağrı şiddeti ve fonksiyonellikleri sırasıyla; Vizüel Analog Skala ve Oswestry Bel Ağrısı Engellilik Anketi değerlendirildi. Katılımcıların basınç ağrı eşiği ölçümleri ise birinci, ikinci, sekizinci, dokuzuncu günlerde algometre ile belirlendi. Her iki tedavinin öncesi ve sonrası karşılaştırmasında tüm parametrelerde anlamlı düzelmeler belirlendi (p<0.05). Ancak tedavi sonu değişimlerin gruplar arası karşılaştırmasında tüm parametrelerde spinal manipülasyon grubunda daha anlamlı düzelmeler saptandı (p<0.05). Spinal manipülasyonun ve sham manipülasyonun kronik nonspesifik bel ağrılı bireylerde ağrı şiddetini azalttığı, basınç ağrı eşiği ve fonksiyonelliği arttırdığı belirlendi. Değerlendirilen parametreler üzerinde iyileştirici etkisinin daha üstün olması sebebiyle HVLA lumbal spinal manipülasyonun kronik bel ağrılı bireylerin tedavilerinde yer alması gerektiği sonucuna varıldı.

Abstract:
It was aimed to determine the effect of spinal manipulation on pain intensity, pain pressure threshold and functionality in individuals with chronic nonspecific low back pain. Thirty individuals with chronic nonspecific low back pain participating in the study were randomly divided into spinal manipulation and sham manipulation groups. The pain intensity and functionality of the participants before and after the treatment for two weeks were evaluated with Visual Analog Scale and the Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire respectively. Pain pressure threshold measurements of the participants were determined with an algometer on the first, second, eighth and ninth days. Significant improvements were detected in all parameters in the comparison before and after both treatments (p<0.05). However, in the comparison of the changes after the treatment between the groups, more significant improvements were found in the spinal manipulation group in all parameters (p<0.05). It was determined that spinal manipulation and sham manipulation decreased pain intensity and increased pain pressure threshold and functionality in individuals with chronic nonspecific low back pain. It was concluded that HVLA lumbar spinal manipulation should be included in the treatment of individuals with chronic low back pain due to its superior curative effect on the evaluated parameters.