Sigara iiçen ve iiçmeyen gebe kadınlarda plasenta kadmiyum, kurşun, çinko, bakır ve demir düzeylerinin değerlendirilmesi
The evaluation of the placental cadmium, lead, zinc, cupper and iron levels in smoker and non-smoker pregnant women.
Yazar: DUYGU ERDEM KÖROĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. RUHUŞEN KUTLU
Selçuk Üniversitesi / Meram Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Bakır = Copper ; Demir = Iron ; Gebelik = Pregnancy ; Kadmiyum = Cadmium ; Kurşun = Lead ; Selçuk Üniversitesi = Selçuk University ; Sigara = Cigarette ; Sigara dumanı kirliliği = Tobacco smoke pollution ; Sigara içme = Smoking ; Çinko = Zinc

Özet:
Bu çalışma, 1 Haziran 2006- 20 Ocak 2007 tarihleri arasında Konya Faruk Sükan Doğum ve Çocuk Hastanesinde doğum yapan kadınlarda yapıldı. Sigara içen 30 ve içmeyen 30 kadın yaş ve doğum sayısı yönünden benzer hale getirildi. Bu kadınlarda doğumdan sonra kordon kanı ve plasenta örneklerinde Cd, Zn, Cu, Fe ve Pb elementleri Selçuk Üniversitesi Ziraat Fakültesi Araştırma Laboratuarında (VARİAN, VİSTA-MODEL) ICP-AES (Inductively Coupled Plasma Atomic Emission Spectrometer) cihazı ile değerlendirildi.Çalışmamıza katılan sigara içen gebelerde sigara içmeyenlere göre gebelik haftası (p=0.045) ve santral bölge demir miktarı (p=0.05) istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunurken, plasentanın santral bölgesinde bulunan ağır metallerden, kadmiyum (p=0.94), bakır (p=0.25), kurşun (p=0.42) ve çinko miktarları açısından (p=0.89) istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Sigara içenlerde periferik bölge ve kordon kanında bulunan ağır metaller karşılaştırıldığında, kadmiyum, bakır, demir, kurşun ve çinko miktarları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Sigara içen gebelerde, gebelik haftası ile plasentanın santral bölgesindeki bakır ve çinko elementleri arasında negatif yönde anlamlı korelasyon bulunurken (p<0.001), gebelik haftası ile plasenta ve kordon kanında bulunan kadmiyum, demir ve kurşun elementleri arasında yapılan korelasyon testinde istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı. Gebelik sayısı, yaş aralığı ile kordon kanı ve plasentada ölçülen kadmiyum, bakır, demir, kurşun ve çinko değerleri arasında yapılan korelasyon testinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı.Sigara içmeyen gebelerde plasenta ağırlığı ile periferik bölge bakır (p=0.01), demir (p=0.01) ve çinko (p=0.02) değerleri arasında negatif yönde anlamlı korelasyon var iken, kurşun değerleri arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon bulundu (p=0.02). Sigara içmeyen gebelerde gebelik sayısı, yaş aralığı ile plasenta ve kord kanında bulunan elementler arasında yapılan korelasyon testinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı. Gebelik haftası ve kadmiyum, demir, kurşun ve çinko arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmazken, gebelik haftası ile periferik bölge bakır arasında negatif yönde anlamlı korelasyon bulundu.Birçok çalışmada sigara kullanımı ve buna bağlı ağır metal maruziyetinin gebe ve fetüs üzerine olumsuz etkileri olduğu gösterilmiş olup, çalışmamızda gerek denek sayısının yetersiz olması gerekse bölgedeki endüstrileşmenin az olması nedeniyle bu olumsuz etkiler yeterli düzeyde değerlendirilememiştir. Bu nedenle sigara kullanımına bağlı ağır metal maruziyetinin değerlendirilmesi için daha kapsamlı çalışmalara gereksinim vardır.

Abstract:
This study was carried out among the women who beared children in Faruk Sükan Children?s and Obstetrics Hospital between 1st June 2006-20 th January 2007. 30 smoker women and 30 nonsmoker women were matched according to age and the number of parity. Cd, Zn, Cu, Fe and Pb elements in cord blood and placenta samples of these women were analyzed by ICP-AES instrument (Inductively Coupled Plasma Atomic Emission Spectrometer) (VARİAN, VİSTA-MODEL) in the Research Laboratuary of Selçuk Üniversity Agriculture Faculty.While gestation week (p=0.045) and iron amount of central area (p=0.05) among the smoker pregnants were found lower than nonsmoker ones as significant statistically of the heavy metals in the central area of placenta cadmium (p=0.94), copper (p=0.25), lead (p=0.42) and zinc (p=0.89) amounts were not found significant statistically. As compared heavy metals belong to the periferic area and cord blood amoung the smokers, any significant difference statistically was not found (p>0.05). While a negatively significant corelation was found between gestation week and copper, zinc elements in the central area of placenta (p<0.001), any statistically significant relation was not found between gestation week and cadmium, iron, lead elements in placenta and cord blood. Any statistically significant relation was not found between gravida, age interval and cadmium, copper, iron, lead, zinc values measured in cord blood and placenta.A negatively significant corelation was found between placenta weight and copper (p=0.01), iron (p=0.01), zinc (p=0.02) values and a positively significant corelation was found between placenta weight and lead values (p=0.02). Any statistically significant relation between was not found between gravida, age interval and elements in placenta and cord blood belong to nonsmoker pregnants. While any statistically significant relation was not found between gestation week and cadmium, iron, lead, zinc, a negatively significant corelation was found between gestation week and copper in peripheral area.Although it was smoking and related heavy metal had negative effects on pregnant and fetus, in our study these negative effects were not sufficiently evaluated due to insufficiency of subjects and deficiency of industrialization in this area. So future studies are need to evelatue exposing to metal due to smoking.