Sevofluran anestezi altında turnike uygulana cerrahi artroskopi olgularda E vitaminini nötrofillerde kalsiyum sinyali ve oksidatif stres üzerine etkileri
The effect of vitamin E on Ca2+ signal in neuthrophils and oxidative stress in tourniquet performed patients under sevoflourane anesthesia
Yazar: HACİ ÖMER OSMANLIOĞLU
Danışman: DOÇ. DR. LÜTFİ YAVUZ ; PROF. DR. MUSTAFA NAZIROĞLU
Süleyman Demirel Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2011
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Artroskopi = Arthroscopy ; Kalsiyum = Calcium ; Nötrofiller = Neutrophils ; Nötron aktivasyon analizi = Neutron activation analysis ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Vitamin E = Vitamin E

Özet:
Sevofluran Anestezisi Altında Turnike uygulanan Cerrahi Artroskopi Olgularında E Vitamininin Nötrofillerde Kalsiyum Sinyali ve Oksidatif Stres Üzerine EtkileriBu çalışmada turnike uygulanan cerrahi artroskopi hastalarında oksidatif stresin etkisi, oksidatif strese yanıt olarak nötrofil sitozolüne kalsiyum iyonu akışının önemi ve preoperatif uygulanacak vitamin E'nin etkisinin araştırılması planlandı.Polimorfonükleer lökositler (PMNL) inflamatuvar süreçte ana rolü oynayan hücrelerdir. Ca2+ sinyalinin oluşumunu sağlayan sitazolik Ca2+ konsantrasyonunda artış, nötrofil aktivasyonunda önemli bir basamağı oluşturmaktadır. Ca2+ sinyalizasyonu ve nötrofil aktivitesinde artış doku hasarına sebep olan reaktif oksijen radikalleri (ROS) oluşumunu indüklemektedir.Çalışmaya belirli sağlık sorunu olmayan artroskopi yapılacak 20 hasta alındı. Tüm hastalardan preoperatif ve postoperatif kan örneği alındı. Grupların postoperatif periyotlarında nötrofillerde intrasitoplazmik Ca+2 düzeyleri ve oksidatif stres göstergeleri preoperatif değerlerine göre anlamlı derecede yüksek bulundu. İki grupta da nötrofillerde lipid peroksidaz düzeylerinde anlamlı fark bulunmazken, E vitamini uygulanan postoperatif E2 kan örneklerinde, GSH ve GSH-Px değerlerinde istatiksel olarak önemli artış olduğu gözlendi (p<0.001). Turnike uygulanan hastalara operasyon öncesi E vitamini verilmesinin oksidatif stresten korumada yarar sağlayacağını düşünüyoruz.Anahtar sözcükler: Vitamin E, oksidatif stres, nötrofillerde hücre içi Ca+2 sinyali, artroskopi.

Abstract:
The effect of vitamin E on Ca2+ signal in neuthrophils and oxidative stress in tourniquet performed patients under sevoflourane anesthesiaIn this study, we aimed to investigate the effect of preoperatively administeard vitamin E on oxidative stres parameters such as LP, GSH, GSH-Px, intracelluler calcium release in neutrophil whick were freshly isolated from surgical artroscopy performed patients.Polimorphonuclear leucocytes are the main role performing cells in the inflamatory process. The cytosolic Ca2+ concentration enhance that adequates the formation of Ca2+ signal constitutes an important step in neutrophil activation. The Ca2+ signalisation and the increase in neutrophil activation induce the reactive oxygen radicales formation that causes tissue damage.Twenty healthy artroscopy planned patients were included to the study. Intra cytosolic Ca2+ levels and oxidative stress markers in the postoperative period were found significantly higher according to preoperative levels. Lipid peroxidation in neuthrophils were not different between two groups while GSH and GSH-Px levels increased significantly in vitamin E supplied postoperative group (p<0.001).We think preoperative vitamin E suplementation is beneficial in tourniquet performed patients.Keywords: Vitamin E, oxidative stress, Ca2+ signaling in neutrophils, artroscopy.