Postoperatif boğaz ağrısına benzidamin hidroklorür ve dekspantenolün etkisi
The effect of benzidamine hydrochlorude and dexpanthenol to the sore throat postoperatively
Yazar: HALİS CANPOLAT
Danışman: Y.DOÇ.DR. NURÇİN GÜLHAŞ
İnönü Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2006
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
7. ÖZETPostoperatif Boğaz Ağrısına Benzidamin Hidroklorür ve Dekspantenolün EtkisiAmaç: Çalışmamızda postoperatif boğaz ağrısının önlenmesinde dekspantenol pastil ilebenzidamin hidrokloridin etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.Materyal Metod: Fakülte Etik Kurul ve hastaların onayı alındıktan sonra, genel anestezialtında operasyon planlanan ASA I-II, 15-70 yaş arası 180 erişkin olgu çalışma kapsamınaalındı. Operasyondan 30 dk önce Grup B'ye (n=60) bir defada 4 püskürtme Benzidamin HCIsprey ağız içerisine sıkıldı ve indüksiyona başlamadan 5 dakika önce bu işlem tekrarlandı.Grup D'ye (n=60) ise operasyondan 30 dakika önce 2 adet dekspantenol pastil ağızdaemdirildi. Grup K'ya (n=60) operasyondan 30 dk önce bir defada 4 püskürtme distile su ağıziçerisine sıkıldı. İlacı uygulayan kişi entübasyon, ekstübasyon ve postoperatifdeğerlendirmeye katılmadı. Anestezi indüksiyonu propofol 2-3 mg/kg + vekuronyum 0.1mg/kg + fentanil 1 micg/kg + lidokain 1 mg/kg ile sağlandı. Tüp kaf basıncı 20 mmHg (2640cmH2O) ile sabit tutuldu. İdamede %50 O2 + %50 N2O ve %2 sevofluran uygulandı. Hastaoperasyon sonrası ilk 24. saat boğaz ağrısı, ses kısıklığı ve öksürük açısından değerlendirildi.Bulgular: POBA insidansı Grup K' da % 23.3-66.6, Grup B' de % 11.6- 61.6, Grup D' de %36.6-8.3 arasında değişti. POBA insidansı Grup D'de, Grup K'ya ve Grup B'ye göreistatiktiksel anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Grup B ve Grup K'da POBA insidansı benzerdi.Boğaz ağrısı sınıflamasına göre grup D'de gözlem süresince hiç şikayeti olmayan olgu sayısı(klas I), Grup B'den ve Grup K'dan daha fazla (p<0.05), klas III olgu sayısı Grup B'de GrupD'den daha fazlaydı (p<0.05). Ses kısıklığı insidansı Grup D'de, Grup K'ya ve grup B'yegöre anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Öksürük Grup B ve Grup D'de hiçbir olguda gelişmedi.Sonuç olarak; Endotrakeal entübasyon öncesi profilaktik olarak kullanılan 200 mgdekspantenol pastilin postoperatif boğaz ağrısı ve ses kısıklığını önlemede etkili olduğukanısındayız.41

Abstract:
8.SUMMARYAim: In this study, we aimed the comparison of the effectivness in preventing sore throat ofusing dexpanthenol pastil and benzidamine HCl.Material and Methods: After the approval was taken from the faculties ethic council, 180adult cases who were ASA I-II and ages ranging between 15 and 70 were included for ourstudy, in order to be operated under general anesthesia. For benzidamine group (n=60) 30minutes before operation 4 times spraying into the mouth at once was performed and fiveminutes before then induction this process was reperformed. For dexpanthenol group (n=60)30 minutes before operation 2 pastils were given intraorally in order to be sucked were used.Distilled water 30 minutes before operation 4 times spraying into the mouth at once wasperformed for the control group (n=60). The performer of the drugs was not included for theintubation, extubation and postoperative evaluation. The induction of anesthesia was realizedwith propofol 2-3 mg/kg + vecuronium 0,1 mg/kg + fentanyl 1 micg/kg + lidocaine 1 mg/kg.42The cuff pressure was stabilized at 20 mmHg (26 cmH2O). The continuance was applied towith % 50 O2 + % 50 N2O and % 2 sevoflourane. The patient was evaluated for sore throat,hoarseness and coughing in the first 24 hours.Results: Postoperative sore throat incidence was ranging between 23,3-66,6 % in group K,11,6-61,6 % in group B and 36,6-8,3 % in group D. Postoperative sore throat incidence wasstatistically significantly lower in group D when compared to group B and group K (p<0,05).Postoperative sore throat incidence was similar in group B and groupK. According to the sorethroat classification, the number of patients who had no complains throughout the observativeperiod was more in group D, when compared to group B and group K (p<0,05); the number ofcases of class III was more in group B when compared to group D (p<0,05). In group D, thehoarseness incidence was significantly lower than compared to group K and group B(p<0,05). Coughing was not occured in any case of group B and group D.Conclusion: The administration of prophylactically 200 mg dexpanthenol before theendotracheal intubation was effective in prevention postoperative sore throat and hoarseness.43