Deneysel radyasyon proktiti oluşturulan sıçanların tedavisinde probiyotik ve 5-Aminosalisilik asit etkinliklerinin fekal biyobelirteçler yardımı ile değerlendirilmesi
The Efficacy of Probiotic and 5-Aminosalicylic Acid in the Treatment of Experimental Radiation Proctitis Via Fecal Biomarkers in Rats
Yazar: ÖZGÜR DANDİN
Danışman: PROF. DR. M. LEVHİ AKIN
GATA / Haydarpaşa Eğitim Hastanesi  / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Genel Cerrahi = General Surgery
Dizin: Aminosalisilik asitler = Aminosalicylic acids ; Biyobelirteçler = Biomarkers ; Kalprotektin = Calprotectin ; Lactobacillus = Lactobacillus ; Probiyotikler = Probiotics ; Proktitis = Proctitis ; Radyasyon = Radiation ; Radyasyon etkileri = Radiation effects ; Sıçanlar = Rats

Özet:
ÖZETDeneysel radyasyon proktiti oluşturulan sıçanların tedavisinde probiyotik ve 5-Aminosalisilik asit etkinliklerinin fekal biyobelirteçler yardımı ile değerlendirilmesiBu çalışmanın amacı probiyotik kullanımının radyasyon proktiti iyileşmesi üzerine etkisini ve radyasyon proktitinde uygulanan tedavinin takibinde fekal biyobelirteçlerin etkinliğini ortaya koymaktır.Çalışmada 32 adet dişi/erkek sıçan kullanıldı. Dört grup oluşturuldu. Birinci grupta (kontrol grubu) herhangi bir işlem yapılmadı. Radyasyon proktiti modeli oluşturulan diğer 3 gruptan ilkine tedavi verilmedi. İkincisine radyasyon sonrası 14 gün boyunca 5-ASA, son gruba ise radyasyon sonrası 14 gün boyunca probiyotik uygulandı. Denekler gün aşırı tartıldı. Yedi ve 14'üncü günlerde deneklerden fekal biyobelirteç ölçümleri için feçesler toplandı. Çalışmanın 14üncü gününde deneklerin rektumları laparatomi ile çıkarıldı. Sonuçlar makroskopik ve mikroskopik olarak değerlendirildi.Deneklerin kilo değişimleri değerlendirildiğinde, radyasyon verilip tedavi almayan grupta istatistiksel olarak anlamlı derecede kilo kaybı mevcutken (p<0,05), 5-ASA ve probiyotik gruplarının kontrol grubuyla beraber kilo aldığı görüldü. Makroskopik ve histolojik açıdan probiyotik ve 5-ASA verilen gruplarda tedavi yapılmayan gruba göre anlamlı derecede iyileşme saptandı (p<0,05). ASA ve probiyotik grupları arasında iyileşme açısından anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0,05). Radyasyon proktitinde uygulanan tedavinin etkinliğini göstermede fekal kalprotektinin fekal myeloperoksidaz ve fekal laktoferrine oranla daha etkili bir belirteç olduğunu saptandı.Araştırmamız sonucunda elde ettiğimiz veriler radyasyon proktiti oluşturulan sıçanların tedavisinde LGG'nin 5-ASA kadar etkin olduğunu, tedaviye olan yanıtın fekal kalprotektin düzeyleri ile güvenilir ve kolay bir şekilde takip edilebileceğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Probiyotik ? LGG ? radyasyon ? proktit - biyobelirteçYazar Adı: Tbp.Yzb. Özgür DANDİNDanışman: Prof. Tbp. Kd. Alb. M. Levhi AKIN

Abstract:
SUMMARYThe Efficacy of Probiotic and 5-Aminosalicylic Acid in the Treatment of Experimental Radiation Proctitis Via Fecal Biomarkers in RatsThe aim of this study is to demonstrate the effect of probiotic use on the healing of radiation proctitis (RP) and the efficiency of fecal biomarkers at the follow-up of the treatment of the RP.A total of 32 male/female rats were stratified into 4 groups in this study. First group (control group) was not radiated. RP was constituted at the other 3 groups. Second group (RP) was not treated. Third group (RP+ASA) was treated with 5-ASA for 14 days after irradiation, and the last group (RP+LGG) was treated with LGG for 14 days after irradiation. Subjects were weighed every other day. Feces of the rats were collected at 7th and 14th day of the treatment for the measurement of the fecal biomarkers. Laparotomy was performed at the 14th day and rectums of the rats were resected. Samples were evaluated macroscopically and microscopically.At the evaluation of the weight changes, there was a statistically significant weight loss at RP group (p<0,005). The other 3 groups were put on weight. According to the macroscopical and histological evaluation, the healing ratio of the RP+ASA and RP+LGG groups were significantly better than RP group (p<0,005). But there was no significant difference between ASA and LGG groups. To show the efficacy of treatment of radiation proctitis, fecal calprotectin was found more effective than fecal myeloperoksidase and fecal lactoferrin.The results of our study demonstrates that LGG is as effective as 5-ASA at the treatment of experimental radiation proctitis, and fecal calprotectin is a safe and simple biomarker at the determination of the response to the treatment.Key words: Probiotic ? LGG ? radiation ? proctitis - biomarkerAuthor: Tbp.Yzb. Özgür DANDİNCounsellor: Prof. Tbp. Kd. Alb. M. Levhi AKIN