Otistik çocuklarda duyu motor ve kognitif yeteneklerin günlük yaşam aktiviteleri ve yaşam kalitesine etkisi
Sensory, motor and cognitive functions' effects on daily living activities and quality of life in autistic children.
Yazar: AYLA GÜNAL
Danışman: DOÇ.DR. GONCA BUMİN
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2007
Konu: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon = Physical Medicine and Rehabilitation ; Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Duyusal özellikler = Sensorial properties ; Motor beceriler = Motor skills ; Otistik bozukluklar = Autistic disorder ; Yaşam kalitesi = Quality of life

Özet:
Çalışmamızın amacı otistikçocukların duyu, motor ve kognitif yeteneklerinin günlük yaşam aktiviteleri ve yaşamkalitesine etkisini değerlendirmektir. Çalışmaya 6-12 yaşlarında 32 otistik çocukla 30sağlıklı çocuk alınmıştır. Tüm çocukların duyusal farklılıkları duyusal profil, duyubütünlüğü Ayres Güney Kaliforniya Duyu Bütünlüğü Testleri (uzayda pozisyon,stereognozis, parmak tanımlama, dokunma lokalizasyonu, postür taklidi, ayakta durmadengesi ve sağ-sol ayırımı), kognitif fonksiyonları Loewenstein İş Uğraşı TedavisiKognitif Değerlendirmesi (oryantasyon, objelerin görsel olarak tanımlanması, üst üstebinişmiş şekiller, uzayda pozisyon, praksis, iki boyutlu şekillerin yerleştirilmesi, yapbozoluşturma, saat çizimi, hikaye anlatımı), motor yeterlilikleri Bruininks- Oseretsky MotorYeterlilik Testi (koşma hızı ve çeviklik, topuk burun yürüme, zıplama ve alkış, ayaktauzun atlama, gözler kapalı buruna dokunma, cevap hızı, arabadan eve ulaşma, tercihedilen el ile para yerleştirme), el fonksiyonları Jebsen El Fonksiyon Testi ve 9 DelikliPeg Testi, günlük yaşam aktiviteleri Pediatrik Özür Değerlendirme Envanteri, yaşamkalitesi Çocuk Sağlığı Anketi ile değerlendirilmiştir. Otistik çocuklar, duyu bütünlüğü,duyusal profil, motor yeterlilik, kognitif fonksiyonlar, el fonksiyonları ve günlük yaşamaktiviteleri değerlendirmelerinde sağlıklı çocuklara göre daha düşük puanlar almıştır(p<0.01). Otistik çocuklar çocuk sağlığı anketinin emosyonel ya da davranışla ilgilizorluklar nedeniyle olan sosyal kısıtlamalar, aile uyumu, davranış, global davranış,mental sağlık ve öz saygı alanlarında daha düşük puanlar almışlardır (p<0.01). Otistikçocuklarda görülen duyu bütünlüğü, duyusal profil, motor, kognitif ve el fonksiyonlarıile ilgili problemler günlük yaşam aktivitelerini ve yaşam kalitesini olumsuz yöndeetkilemektedir (p<0.01). Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlar, otistik çocuklardaönemli derecede duyu bütünlüğü, motor ve kognitif problemlerin olduğunu ve buproblemlerin çocukların günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlık düzeyini ve yaşamkalitesini olumsuz yönde etkilediğini göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Otizm, duyu-motor-kognitif yetenekler, günlük yaşam aktiviteleri,yaşam kalitesi.

Abstract:
The aim of our study is to assess sensory, motor and cognitive functions?effects on dailyliving activities and quality of life in autistic children. The study included 32 autistic, 30health children whose ages between 6-12 years. Sensory differences with sensoryprofile, sensory integration with Ayres Southern California Sensory Integration Tests(position in space, manual form perception, finger identification, localization of tactilestimuli, imitation of postures, standing balance, right-left discrimination), cognitivefunctions with Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (orientation,objects identification, overlapping figures, spatial perception, praxis, reproduction of atwo-dimensional model, reproduction of puzzle, drawing a clock, pictorial sequence),motor proficiency with Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (running speedand agility, walking forward heel-to-toe on walking line, jumping up and clappinghands, standing broad jump, touching nose with index fingers-eyes closed, responsespeed, drawing a line through a crooked path with preferred hand, placing pennies in abox with preferred hand), hand functions with Jebsen Hand Function Test and 9 HolePeg Test, daily living activites with Pediatric Evaluation of Disability Inventory, qualityof life with Child Health Questionnaire were assessed to all children. Autistic childrenhad low scores in sensory integration, sensory profile, motor proficiency, cognitivefunctions, hand functions and daily living activities when compared with health children(p<0.01).Autistic children had low scores social limitations related toemotional/behavioural diffuculties, family cohesion, behaviour, global behaviour, mentalhealth and self esteem in Child Health Questionnaire (p<0.01). Sensory integration,sensory profile, motor, cognitive and hand functions? problems effects on daily livingactivities and quality of life (p<0.01). As a result; it was demonstrated autistic childrenhave severe level sensory integration, motor and cognitive problems and these problemseffects on badly daily living activities and quality of life.Key Words : Autism, sensory-motor-cognitive skills, daily living activities, quality oflife.