Cerrahi sürece bağlı hipoterminin önlenmesine yönelik hemşirelerin bilgi ve uygulamalarının belirlenmesi
Determination of nurses' knowledge and practice for the prevention of surgery-related hypothermia
Yazar: ÖZÜM MUTLUAY
Danışman: DOÇ. DR. GÜLAY ALTUN UĞRAŞ
Mersin Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Bilgi düzeyi = Level of knowledge ; Cerrahi = Surgery ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik araştırmaları = Nursing research ; Hipotermi = Hypothermia

Özet:
Araştırma; hemşirelerin cerrahi sürece bağlı hipotermi gelişimini önlemeye yönelik bilgi ve uygulamalarını belirlemek amacıyla planlandı. 
Tanımlayıcı tipte planlanan bu araştırmanın örneklemini 1 Mart-1 Mayıs 2019 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin cerrahi servislerinde çalışan 153 hemşire oluşturdu. Araştırmada kullanılan veri toplama formu; hemşirelerin tanıtıcı özelliklerini; cerrahi süreçte hipotermi gelişimini önlemeye yönelik bilgilerini ve uygulamalarını belirlemeye yönelik sorulardan oluştu. Veri analizinde; tanımlayıcı istatistikler, ki-kare, bağımsız gruplarda t-testi; tekrarlı ölçümlerde varyans analizi (ANOVA), Pearson korelasyon katsayısı kullanıldı.
Araştırmada hemşireler sırasıyla; cerrahi girişim süresi iki saatten uzun olanları (%79,7), anemisi olanları (%79,1), cerrahi girişim sırasında soğuk irigasyon uygulananları (%75,8), yenidoğanları (%73,9), 65 yaş üstü hastaları (%69,9), ve cerrahi girişim öncesi beden sıcaklığı düşük (<36⁰C) hastaları (%68,4) hipotermi açısından riskli olarak belirtti. Hemşireler en fazla hastayı örtme, çorap giydirme, yatağı ısıtma gibi pasif ısıtma yöntemlerini; sıcak hava üflemeli battaniye kullanma gibi aktif ısıtma yöntemini bildiğini ve uyguladığını ifade etti. Araştırmada hemşirelerin cerrahi girişim öncesi, sırası, sonrası ve genel bilgi puanı ile cerrahi girişim öncesi, sırası, sonrası ve genel uygulama puanı arasında pozitif yönlü ilişki saptandı (p<0,001). Hemşirelerin tanıtıcı özelliklerinden sadece hipotermiye yönelik eğitim alma durumunun toplam bilgi ve uygulama puanını arttırdığı görüldü (p<0,05).
Araştırma hemşirelerin hipotermi riski yüksek hastaların büyük bir kısmını bilmediğini, hipotermiyi önlemede pasif yöntemleri aktif yöntemlerden daha fazla bildiğini ve uyguladığını gösterdi. Ayrıca araştırma hemşirelerin hipoterminin önlenmesine yönelik bilgileri arttıkça uygulamalarının da arttığını ve bunu tanıtıcı özelliklerden sadece eğitimin etkilediğini ortaya koydu. Bu araştırmanın sonunda cerrahi süreçte hipoterminin önlenmesine yönelik hemşirelere eğitim programlarının düzenlenmesi önerilebilir.

Abstract:
The aim of this study was to determine nurses' knowledge and practices for the prevention of hypothermia developing as an effect of surgical procedures. 
The sample of this descriptive study consisted of 153 nurses working in the surgical departments of a university hospital between March 1 and May 31, 2019. The questionnaire form used in the research included questions about the nurses' descriptive characteristics and questions to determine their knowledge and practices for preventing the development of hypothermia during surgical procedures. Data were analysed using descriptive statistics, chi-square, independent-samples t-test, repeated measures ANOVA and Pearson correlation coefficient.
Patients considered to be at risk of hypothermia by the nurses were the following, respectively: patients whose duration of surgery was longer than two hours (79.7%), patients with anaemia (79.1%), patients who received cold irrigation (75.8%), new-borns (73.9%), patients over 65 years of age (%69.9), and patients with low body temperature (<36⁰C) before surgery (68.4%). The nurses stated that they mostly knew and applied passive heating methods such as covering patients, having patients put on socks, and heating the bed and active heating methods such as using a forced-air warming blanket. A positive correlation was found between the nurses' perioperative and overall knowledge scores and between their perioperative and over all practice scores (p<0.001). Among the descriptive characteristics of the nurses, only receiving training about hypothermia increased the total knowledge and practice scores (p<0.05).
The results showed that the nurses did not know about the majority of patients at high risk of hypothermia and that they knew and applied passive methods more than active methods in preventing hypothermia. In addition, the study revealed that the nurses' applications increased as their knowledge about prevention of hypothermia increased and that, among other descriptive characteristics, only receiving training about hypothermia affected this situation. In the light of these results, it could be recommended to arrange training programs for nurses about the prevention of hypothermia in surgical processes.