Roaccutane (izotretinoin) kullanan hastalarda vHIT kullanılarak vestibüler sistem değerlendirmesi
Evaluation of vestibular system using vHIT in patients using roaccutane (isotretinoin)
Yazar: ERTUĞRUL KOÇAK
Danışman: DOÇ. DR. KAZIM BOZDEMİR
Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2019
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Asimetri = Asymmetry ; Refleks-vestibülo oküler = Reflex-vestibulo ocular ; Vestibül = Vestibule ; İlaç değerlendirme = Drug evaluation ; İlaç yan etkileri ve istenmeyen reaksiyonlar = Drug-related side effects and adverse reactions ; İzotretinoin = Isotretinoin

Özet:
Akne tedavisinde kullanılan A vitamininden türetilmiş izotretinoin sıklıkla
enflamasyonlu nodülokistik akne lezyonlarının tedavisinde kullanılan güçlü bir ilaçtır.
Dermatoloji kliniklerince kullandırılan bu ilacın, yapılan birçok araştırmada ve ilacın
prospektüsünde çok ciddi yan etkileri belirtilmiştir. Bu çalışmanın amacı; dermatoloji
kliniğinde reçete edilen Roaccutane (İzotretinoin) ilacının periferik vestibüler sistem
ve vestibüloküler refleks (VOR) üzerindeki etkisini araştırmaktır. Çalışmaya 5 erkek
(%16.7) ve 25 kadın (%83.3) katılmıştır. Katılımcıların yaşları 16-21 arasında
değişmekte olup ortalama 18.27±1.26'dır. Tüm katılımcılara roaccutane kullanımından
önce ve 3. ayın sonunda vHIT testi yapılmıştır. vHIT'te kazanç ve asimetri değerleri ile
overt sakkad, covert sakkad ve spontan nistagmuslar var/yok şeklinde
değerlendirilmiştir. Ayrıca katılımcıların algısal olarak baş dönmesi, dengesizlik ve
kulak çınlaması sorgulanmıştır. vHIT testinde tüm katılımcıların kazanç ve asimetri
değerleri arasında roaccutane kullanım öncesi ve sonrası arasında istatistiksel olarak
anlamlı bir fark mevcut değildir (p>0.05). Over sakkad, covert sakkad ve spontan
nistagmus hiçbir katılımcıda gözlenmemiştir. Algısal değerlendirmede ise mide
bulantısı, kusma ve sersemlik hissi bildirilmiştir. vHIT ile yaptığımız değerlendirmede
Roaccutane (İzotretinoin)'nın periferik vestibüler sisteme etkisi görülmedi.

Abstract:
Vitamin A-derived isotretinoin, which is used in the treatment of acne, is a potent drug
that is often used to treat inflammatory nodulocystic acne lesions. This drug, which is
used by dermatology clinics, has serious side effects in many studies and in the
prospectus of the drug. The aim of this study is; The aim of this study was to investigate
the effect of Roaccutane drug prescribed in dermatology clinic on peripheral vestibular
system and Vesibulocular reflex (VOR). 5 men (16.7%) and 25 women (83.3%)
participated in the study. The ages of the participants ranged from 16 to 21 and the
mean age was 18.27 ± 1.26. vHIT test was performed before all roaccutane use and at
the end of the third month. In vHIT, gain and asymmetry values were evaluated as
overt saccade, cover saccade and spontaneous nystagmus. Also perceptual dizziness,
imbalance and tinnitus of the participants were questioned. There was no statistically
significant difference between the gain and asymmetry values of all participants before
and after roaccutane use in the vHIT test (p> 0.05). Ovar sac, covert saccade and
spontaneous nystagmus were not observed in any participant. Perceptual assessment
revealed nausea, vomiting and dizziness. In our evaluation with vHIT, no effect of
Roaccutane (Isotretinoin) on the peripheral vestibular system was observed