Sağlık sistemine duyulan güven ile gebelerde doğum öncesi bakım memnuniyeti ve antenatal anksiyete arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Determining the relationship between confidence in the health system, antenatal anxiety and antenatal care satisfaction in pregnancy
Yazar: AYŞEGÜL KALKAN
Danışman: DOÇ. DR. ŞENGÜL YAMAN SÖZBİR
Gazi Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Bilimi Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Gebelik = Pregnancy ; Güven = Confidence ; Hasta memnuniyeti = Patient satisfaction ; Prenatal bakım = Prenatal care ; Sağlık sistemleri = Health systems

Özet:
Bu çalışma, sağlık sistemine duyulan güvenin gebelerde doğum öncesi alınan bakımdan memnuniyete ve gebelikte yaşanan anksiyeteye etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini 165 gebe oluşturmaktadır. Veriler çevrimiçi olarak Tanımlayıcı Bilgi Formu, Sağlık Sistemlerine Güvensizlik Ölçeği (SSGÖ), Doğum Öncesi Bakım Memnuniyet Ölçeği (DÖBMÖ) ve Perinatal Anksiyete Tarama Ölçeği (PATÖ) ile toplanmıştır. Verilerin analizinde sayı, yüzde, ortalama, standart sapma, Spearman Korelasyon Testi, Mann Whitney U testi, Student t testi, Anova Testi, Kruskal Wallis Testi ve çoklu regresyon analizi kullanılmıştır. Gebelerin yaş ortalaması 27,81±4,66 (min=17, max=49) yıldır. Gebelerin %95,8'i evli, %74.5'i üniversite mezunu, eşlerinin %72,1'i üniversite mezunudur. Gebelerin %44,2'si çalışırken, gebelerin eşlerinin ise %94,5'i çalışmaktadır. Gebelerin  %52,7'si gelirini orta olarak algılamakta, %65,5'i büyükşehirde ve %83,6'sı çekirdek ailede yaşamaktadır. Gebelerin DÖBMÖ puan ortalaması 64,62±21,16'dir ve DÖBMÖ puan ortalamasını çalışma durumu ve yaş, doğum sayısı ve gebeliğin planlı oluşu değişkenlerinin bir arada oluşu etkilemektedir (p<0,05). PATÖ puan ortalaması 31,16±17,99'dur ve PATÖ puan ortalamasını medeni durum, çalışma durumu, algılanan ekonomik durum ve gebelikte sorun yaşama durumu etkilemektedir (p<0,05). SSGÖ puan ortalaması 25,50±5,85'tir ve eşin çalışma durumu ve önceki doğum şekli değişkenlerinin bir arada oluşu etkilemektedir (p<0,05). SSGÖ ve DÖBMÖ arasında negatif yönlü zayıf bir korelasyon (p<0,05) bulunmaktadır. Sonuçlar doğrultusunda; gebelerin bakımında sağlık sistemine olan güvensizliğin ele alınması ve bu güvensizliklerini ortaya koyan çalışmaların farklı popülasyonlarda tekrarlanması önerilmektedir. Ayrıca gebelerin sağlık sistemine güvensizliklerini azaltmaya, doğum öncesi bakım memnuniyetlerini artırmaya ve perinatal anksiyetelerini azaltmaya yönelik girişimsel çalışmalar yapılmalıdır.

Abstract:
This study was carried out to determine the effect of trust in the health system on satisfaction with prenatal care and anxiety experienced during pregnancy. The sample of the study consists of 165 pregnant women. Data were collected online with the Descriptive Information Form, Health Systems Distrust Scale (HSDS), Prenatal Care Satisfaction Scale (PCSS), and Perinatal Anxiety Screening Scale (PAS). Number, percentage, mean, standard deviation, Spearman Correlation Test, Mann Whitney U test, Student's t test, Anova Test, Kruskal Wallis Test and multiple regression analysis were used in the analysis of the data. The mean age of pregnant woman was 27.81±4.66 (min=17, max=49) years. 95.8% of pregnant are married, 74.5% of them are university graduates, 72.1% of their spouses are university graduates. While 44.2% of pregnant woman are working, 94.5% of their spouses are working. While 52.7% of pregnant woman are perceive their income as medium, 65.5% live in metropolitan cities and 83.6% live in nuclear families. The mean PCSS score of the pregnant women was 64.62±21.16, and the coexistence of the variables of working status and age, number of births and planned pregnancy affect the mean PCSS score (p<0.05). The mean PAS score is 31.16±17.99, and the mean PAS score is affected by marital status, employment status, perceived economic status, and having problems during pregnancy (p<0.05). The mean HSDS score is 25.50±5.85, and the coexistence of the spouse's employment status and previous delivery type variables (p<0.05). There was a weak negative correlation (p<0.05) between the HSDS and PCSS. In accordance with the results; it is proposed to address the distrust of the health system in the care of pregnant women and to repeat the studies that reveal these insecurities in different populations. In addition, interventional studies should be carried out to reduce the distrust of pregnant women in the health system, increase their satisfaction with prenatal care and reduce their perinatal anxiety.