Siyatik sinir hasarı oluşturulan sıçan modelinde oksidize rejenere selüloz kullanımının sinir iyileşmesi ve skar formasyonu üzerine etkisi
Effects of using oxidized regenerated cellulose (ORC)  on nerve healing and scar formation in a rat model with sciatic nerve injury
Yazar: AYSEL PASHAZADE
Danışman: PROF. DR. GÜZİN YEŞİM ÖZGENEL
Bursa Uludağ Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi = Plastic and Reconstructive Surgery

Özet:
Periferik sinirdeki travmatik hasarlar potansiyel olarak yıkıcı
yaralanmalardır. Yetersiz sinir iyileşmesi sonucunda; duyu, motor ve
fonksiyon kaybı görülmektedir. Kısmi sinir iyileşmesi ise kronik ağrı, nihayi
kas atrofisi dahil olmak üzere kötü fonksiyonel sonuçlar doğurabilir. Sinir
hasarı ve onarım bölgesindeki skar dokusu sinir iyileşmesinin bozulmasına
katkıda bulunan önemli faktörler olup optimal fonksiyonel iyileşmeyi etkili
bir şekilde sınırlandırır. Bu çalışmada, sıçan modelinde sıçan siyatik
sinirinde epinörektomi sonrasında oksidize rejenere selüloz (ORS)'un
epinöral adezyon, skar oluşumu ve sinir iyileşmesi üzerine etkisinin
araştırılması amaçlandı.
Çalışmada 24 adet Spragu-Dawley cinsi dişi sıçan kullanıldı.
Sıçanlar rastgele 3 gruba ayrıldı. Birinci grup (n:8) siyatik sinir
disseksiyonu uygulanarak siyatik sinire hiçbir işlem yapılmadan yara yeri
kapatıldı. İkinci grup (n:8) siyatik sinir disseksiyonu uygulandıktan sonra
sinirde 0.5 cm'lik çevresel epinörektomi yapılarak hiçbir tedavi
uygulamadan yara yeri kapatıldı. Üçüncü grup (n:8) Siyatik sinir
disseksiyonu uygulandıktan sonra sinirde 0.5 cm'lik çevresel epinörektomi
yapılarak mevcut epinörektomili sinir alanına 0.5 cm boyutunda ORS
çevresel olarak sütüre edildi. Sıçanlar 3 hafta sonra sakrifiye edilerek
makroskobik ve histopatolojik inceleme yapıldı.
Bu çalışmada ORS'in sinir iyileşmesi ve skar formasyonunu
engellenmesi üzerine bir etkisinin olmadığı anlaşıldı.
Anahtar kelimeler: Epinöral skar formasyonu,oksidize rejenere
selüloz,sinir adezyonu

Abstract:
Traumatic injuries to the peripheral nerve are potentially
devastating injuries. Sensory, motor and functional loss occurs as a result
of inadequate nerve healing.Partial nerve recovery can lead to poor
functional consequences, including chronic pain and eventual muscle
atrophy. Nerve damage and scar tissue in the repair area are important
contributing factors to impaired nerve healing that effectively limit optimal
functional recovery. In this study, it was aimed to investigate the effect of
oxidized regenerated cellulose on epineural adhesion, scar formation and
nerve healing after epineurectomy on the rat sciatic nerve in a rat model.
24 Spragu-Dawley female rats were used in the study. The rats
were randomly divided into 3 groups. In the first group (n:8), after the
sciatic nerve dissection, skin was closed without any performed
procedure. In the second group (n:8), 0.5-cm circumferential
epineurectomy was performed on the dissected sciatic nerve and no
treatment was applied. In the third group (n:8), a 0.5-cm circumferential
epineurectomy was performed on the dissected sciatic nerve and 0.5-cm
ORC was sutured circumferentially to the existing epineurectomized nerve
area. The rats were sacrificed after 3 weeks and macroscopic and
histopathological examinations were performed on them.
In this study, it was understood that ORC had no effect on nerve
healing and scar formation.
Keywords: Epineural scar formation,surgicel,nerve adhesion.