Gebeliği sonlandırılan köpeklerde uterusun eko yapısının BS200PRO yazılımı ile dijital formatta değerlendirilmesi
Digital evaluation of uterine echostructure with BS200PRO software in bitches with induced abortion
Yazar: YELDA BAL
Danışman: PROF. DR. EROL ALAÇAM
Ankara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Doğum ve Jinekoloji (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2011
Konu: Veteriner Hekimliği = Veterinary Medicine
Dizin: Abortus = Abortion ; Alizin = Alizine ; Bilgisayar yazılımları = Computer softwares ; Kabergolin = Cabergoline ; Köpekler = Dogs ; Prostaglandinler = Prostaglandins ; Uterus = Uterus

Özet:
Bu çalışmanın amacı, gebeliği farklı ilaçlar ile sonlandırılan köpeklerde ultrasonografik ekoyapı parametrelerine bakarak abortus sürecine ilişkin bir tanı yöntemi ortaya koymak ve kullanılan ilaçların olası etki farklılıklarını araştırmak şeklinde özetlenebilir.Gebeliklerin sonlandırılması (n=10; gebelik dönemleri 25-40.gün) için köpekler iki gruba ayrıldı. Grup I (Alizin=Aglepriston); Grup II (Alizin+Galastop+Cytotec= aglepriston+cabergolin+misoprostol). Alizin 10mg/kg dozunda 24 saat arayla iki kez, Galastop 5µg/kg abortus tamamlanıncaya kadar hergün, Cytotec <20 kg için 200 mcg ve >20 kg için 400 mcg dozunda uygulandı. Çalışmada kullanılan her köpeğe, abort uyarımı yapılmadan hemen önce ve abortus sürecinde, 24 saat aralıklarla genel muayene yapıldı daha sonra, ultrasonografik (6,0 ve 8,0 MHz multifrekanslı linear prob; Pie-Medical®, Falco 100) muayene uygulandı. Tüm gruplardaki köpeklerden, gebeliği sonlandırma uyarımı öncesinde, abortus sürecinde her gün ve abortus sonrasında 1., 7. ve 14. günlerde düzenli olarak ultrasonografik resimler alındı. Progesteron (P4) testleri için aynı günlerde kan örnekleri toplandı. Muayenede endometrium parankimini, uterus lümenini ve döneme göre fetusları da içeren resim örnekleri, ultrasonografi cihazına ait disket sürücüsü kullanılarak bmp formatında disketlere kayıt edildi. Kayıt edilen ultrasonografi görüntüleri Bs200Pro® görüntü işleme yazılımının kurulu olduğu bilgisayara aktarıldı. Her bir resim açıldıktan sonra: endometrium parankiminde bir kenarı 10 piksel boyutunda olan (100 pikselkare alana sahip), 4 adet ROI (Region of Interest) seçildi. Seçilen bu ROI'lerden piksel tabanlı renk analizi ile elde edilmek istenen parametreler (homojenite, kontrast, gradient ve entropi) bilgisayar programında hesaplandı. Daha sonra ölçümlerden elde edilen değerlerin istatistiki analizleri yapılmak üzere SPSS® yazılımına aktarıldı. Uygulamanın altıncı gününde I. grupta gebelik %100 oranında sonlandırılırken; II. grupta bu oran %40'ta kaldı (P<0.05). Gruplar tek başına incelendiğinde gradient bakımından her iki grupta da abortus sırasında (A0) ve abortus sonrası yedinci günde (AS7), uygulamanın başladığı güne göre istatistiksel yönden önemli farklılıklar elde edildi (P<0.05; P<0.01). Çalışma grupları arasındaki gradient değer farklılıkları gözönünde bulundurulduğunda, II. Gruptaki gradient değerin I. Gruptaki gradient değere göre; AÖ2 dönemde daha yüksek olduğu belirlendi (P<0.01). Abortus sonrası 14. günde ise I. Grupta elde edilen ortalama değerlerin daha yüksek olduğu ortaya konuldu (P<0.05). Homojenite bakımından abortustan bir gün önce (AÖ1) ve 7 gün sonra II. grupta, I. Gruba göre değerlerin önemli düzeyde yüksek olduğu ortaya konuldu (P<0.05). Abortustan iki gün önce (AÖ2) kontrast değeri I. Grupta ortalama 24,9 iken II. Grupta 48,3 olarak bulundu (P<0.01). Aynı şekilde abortustan sonraki 14. günde de konrast değerleri I. Grupta istatistiksel yönden (P<0.05) önemli ölçüde düşük saptandı. II. Gruptaki progesteronun değişimi (P4 II) ve homojenite arasında önemli düzeyde (p<0,05) negatif bir korrelasyon (-0,797), P4 II ve kontrast arasında ise önemli düzeyde (p<0,05) pozitif bir korrelasyon (0.719) belirlendi.

Abstract:
The aim of this study can be summerized as; to create a new diagnostic method by evoluation of abortion period ultrasonographic echo structure parameters of the bitches with induced abortion via different medications and to evaluate the probable effect differencies of the medications used.In this study, the bitches seperated into two groups for pregnancy termination process (n=10; pregnancy period 25th-40th days). Group I (Alizin=Aglepriston; Group II (Alizin+Galastop+Cytotec= Aglepriston +Cabergolin+Misoprostol). Alizin administered as 10mg/kg two times in 24 hour, Galastop administered as 5µg/kg everyday until abortion, and Cytotec administered as 200 mg for the bitches <20kg and 400mg for the bitches >20kg. Every dog in this study went under general examination before the pregnancy termination and with 24-hour interval during the abort process, also with ultrasound ( 6,0 & 8,0 MHz multifrequency linear probe; Pie-Medical®, Falco 100) examination. Ultrasound images are collected from all dogs in all groups of study, before abortion stimulation, during abortion process and 1st, 7th and 14th days after abortion. Blood collected for progesterone (P4) tests in same days.In ultrasound examination, bmp formatted image samples, including endometrial paranchym, uterus lumen and fetuses (due to pregnancy periods) collected via floppy drive of the ultrasound device. Every ultrasonographic images exported to the Bs200Pro® image editing software. 4 ROI (Region of Interest) selected from the software, with 10 pixels per side (100 square pixel) endometrial paranchym. Parameters (homogeneity, contrast, gradient and entropy) needed to be collected via pixel based color analysis system, calculated from these ROIs by software. Every parameter data transferred to SPSS® software to get a statistical analysis.In 6th day, Group I dogs? pregnancies terminated via drug administration in %100, but this is only %40 for Group II dogs (P<0.05). With all the groups examined individually, statistically significant differences for gradiency acquired between ?during abortion (A0)? and ?day administration begins (U0)?, and between ?7th day after abortion? and ?day administration begins (U0)? (P<0.05; P<0.01). Considered that the gradient differences between Group I and Group II, gradient value of Group II is higher than Group I in AÖ2 period (P<0.01). But 14th day after abortion, mean values of Group I is higher (P<0.05). For homogeneity, Group II values are significantly higher than Group I in ?day before abortion (AÖ1)? and 7 day after abortion (P<0.05). The contrast value ?two days before abort (AÖ2)?, found as 24,9 for Group I, and 48,3 for Group II (P<0.01). Likewise, contrast values of Group I evaluated ?low? as statistically significant in ?14th day after abortion? (P<0.05).It has been detected that in Group II, progesteron change (P4 II) and homogeneity has significant (P<0.05) negative correlation (-0,797) in between, and P4 II and contrast has significant (P<0.05) positive correlation.