Botulinum toksin A ile tedavi edilen bruksizm hastalarının masseter kas kalınlığındaki değişiklikler ile diş sıkma alışkanlıkları arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Evaluation of the correlation between changes in the masseter muscle thickness and tooth clenching habits of bruxism patients treated with botulinum toxin A
Yazar: DENİZ ERDİL
Danışman: DOÇ. DR. NİLSUN BAĞIŞ
Ankara Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Periodontoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Botulinum toksinleri = Botulinum toxins ; Bruksizm = Bruxism ; Depresyon = Depression ; Hipertrofi = Hypertrophy ; Masseter kası = Maseter muscle ; Ultrasonografi = Ultrasonography

Özet:
Bu çalışmanın amacı Botulinum Toksin A (BT-A) ile tedavi edilen bruksizm
hastalarının masseter kas kalınlığındaki değişişikliklerle diş sıkma alışkanlıkları arasındaki
ilişkinin değerlendirilmesidir.Çalışmaya Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Periodontoloji Kliniğinde muhtemel bruksizm tanısı koyulan 23 kadın, 2 erkek olmak üzere
25 birey dahil edilmiştir. Hastalara tedaviden önce ve tedaviden 6 ay sonra diş sıkma
alışkanlıklarını ve depresyon seviyelerini belirlemek için Fonseca Anamnestik İndeksi ve
Beck Depresyon Ölçeği uygulanmıştır. Hastaların masseter kas kalınlıkları tedaviden önce,
tedaviden 3 ay ve 6 ay sonra ultrasonografi yöntemiyle ölçülmüştür. Hastalara her bir
massetere 25 U olmak üzere toplamda 50 U BT-A enjekte edilmiştir. İstatistiksel analizler
SPSS (IBM SPSS for Windows, ver.25) istatistik paket programı kullanılarak
yapılmıştır.BT-A tedavisinden 3 ay ve 6 ay sonra ultrasonografik değerlendirmede masseter
kası kalınlıklarında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma görülmüştür. Hastaların diş sıkma
alışkanlıklarının değerlendirildiği Fonseca skorlarında tedaviden 6 ay sonra istatistiksel
olarak anlamlı bir azalma mevcuttur. Hastaların depresyon seviyelerinde tedaviden 6 ay
sonra azalma olsa da bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir.Bu çalışmanın sonuçları
değerlendirildiğinde; BT-A uygulaması bruksizm alışkanlığının terk edilmesinde ve
bruksime bağlı masseter kas hipertrofisinin tedavisinde etkili, güvenilir ve yan etkisi
olmayan bir yöntemdir. Tedavi gören hastalar olumlu geri dönüşler vermiş ve
bruksizm skorlarında azalma göstermiştir. Bruksizmi tedavi edilen hastaların
depresyon ve anksiyete skorlarında istatistiksel olarak anlamlı olmasa da azalma
olmuştur.
Anahtar sözcükler: Bruksizm, Masseter hipertrofisi, Botulinum Toksin A, Ultrasonografi,
Depresyon

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the correlation between the changes in masseter
muscle thickness and clenching habits in bruxism patients treated with Botulinum Toxin A
(BT-A). Twenty-five patients, 23 females and 2 males, who were diagnosed with possible
bruxism in the Periodontology Clinic of Ankara University Faculty of Dentistry were
included in the study. The Fonseca Anamnestic Index and the Beck Depression Inventory
were applied to the patients to determine their clenching habits and depression levels before
and 6 months after treatment. Masseter muscle thickness of the patients was measured by
ultrasonography before treatment, 3 months and 6 months after treatment. All patients were
injected with a total of 50 U of BT-A, 25 U to each masseter. Statistical analysis was
performed using SPSS (IBM SPSS for Windows, ver.25) statistical package program. A
statistically significant decrease in masseter muscle thickness was observed in
ultrasonographic evaluation 3 months and 6 months after BT-A treatment. There is a
statistically significant decrease in Fonseca scores, in which the teeth clenching habits of the
patients are evaluated, 6 months after the treatment. Although there was a decrease in the
depression levels of the patients 6 months after the treatment, this difference was not
statistically significant. When the results of this study are evaluated; BT-A injections are an
effective, safe and side-effect-free method in the treatment of bruxism and masseter
hypertrophy. The treated patients gave positive feedback and showed a decrease in bruxism
scores. Although not statistically significant, there was a decrease in the depression and
anxiety scores of the treated bruxism patients.
Key words: Bruxism, Masseter hypertrophy, Botulinum Toxin A, Ultrasonography,
Depression