CAD/CAM sistemi ile üretilen porselen endokronların kırılma dayanıklılığı açısından değerlendirilmesi.
Evaluation of fracture strength of porcelain endocrowns produced BY CAD/CAM system
Yazar: BURCU BEKTAŞ
Danışman: PROF. DR. ŞÜKRAN BOLAY
Hacettepe Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Restoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2016
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Bilgisayar destekli tasarım = Computer aided design ; CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon = Dental restoration ; Dental stres analizi = Dental stress analysis ; Kronlar = Crowns

Özet:
Bu in vitro çalışmada, bilgisayar destekli tasarım/bilgisayar destekli üretim (CAD/CAM) sisteminde kullanılan içeriği farklı seramik bloklardan hazırlanan porselen endokronların kırılma dayanıklılığı açısından değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Kırkbeş adet çekilmiş insan alt molar dişi rastgele 3 gruba ayrılmıştır (n=15). Üç gruptaki 45 dişe standart kanal tedavisi işlemi uygulanıp, endokron preparasyonu yapılmıştır. Deney grupları şu şekilde belirlenmiştir; Grup 1; Zirkonyum ile güçlendirilmiş lityum silikat seramik (Vita Suprinity), Grup 2; Lityum disilikat seramik (IPS e.max CAD) ve Grup 3; Rezin hibrit nanoseramik (Cerasmart). Restorasyonlar dual-cure rezin siman Variolink N (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) kullanılarak dişlere simante edilmiş ve örnekler distile suda 37°C'de 24 saat süreyle bekletilmiştir. Daha sonra tüm örnekler 5°C ve 55°C arasında 5000 döngülük termal siklus işlemine tabi tutulmuştur. Örneklere üniversal bir test cihazında kırılma dayanıklılığı testi 0.5 mm/dak hızla yükleme yapılarak uygulanmıştır. Restorasyonların maksimum kırılma dayanıklılığı (Newton) değerleri kaydedilmiştir. Örneklerin kırılma tipleri incelenip, fotoğraflanmıştır. Kırılma dayanıklılığı testi bulguları tek-yönlü ANOVA varyans analizi ile değerlendirilmiştir (p=0,05). En yüksek ortalama kırılma dayanıklılığı Grup 3'te görülmüştür (2379,6 ± 483,07 N). Bu değer diğer grupların ortalama değerlerinden anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0,05). Grup 1 (1321,2 ± 379,47 N) ve Grup 2 (1489,7 ± 240,65 N)'nin ortalama kırılma dayanıklılığı değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Cerec Omnicam sistemi ile üretilen Cerasmart porselen endokronların kırılma dayanıklılığının diğer gruplardan anlamlı olarak yüksek olduğu sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: CAD/CAM, endokron, kırılma dayanıklılığı

Abstract:
The aim of this in vitro study was to evaluate fracture strength of porcelain endocrown produced by a CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing) system using different types of ceramic blocs. Forty-five extracted human mandibular molars were divided randomly into 3 groups (n=15). Standardized endodontic treatment was applied the forty-five molars in three groups, received endocrown preparations. Experimental groups were; Group 1; Lithium silicate reinforced with zirconia (Vita Suprinity, Vita Zahnfabrick, Bad Säckingen, Germany), Group 2; Lithium silicate (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent, Schaan, Lichtenstein) and Group 3; Resin hybrid nanoceramic (Cerasmart, GC Dental Products).  Restorations were cemented with dual-cure resin cement Variolink N  (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) and samples were stored in distilled water at 37°C for 24 hours. All samples were subjected to thermocycling for 5000 cycles in water baths between 5° C and 55°C. The fracture strength of specimens was determined under compressive loads along the long axis of the restored teeth at a 0.5 mm/min crosshead speed until fracture. The maximum fracture strengths of restorations were recorded. Fracture modes were determined and photographed. The fracture strength data were statistically analyzed with one-way ANOVA (p=0,05). The highest fracture strength values were observed in Group 3 (2379,6 ± 483,07 N), which was significantly higher than the other groups (p<0.05). No significant difference was found between Group 1 (1321,2 ± 379,47 N) and Group 2 (1489,7 ± 240,65 N) (p>0.05). Cerasmart porcelain endocrowns produced by Cerec Omnicam system was demonstrated significantly higher fracture strength values than the other groups.
Key Words: CAD/CAM, endocrown, fracture strength