Üriner inkontinansı olan romatoid artritli kadınlarda eğitimin etkinliğinin incelenmesi
Determination of the effectiveness of education in women with rheumatoid arthritis who has urinary incintinence
Yazar: HALE UYAR HAZAR
Danışman: PROF. DR. AHSEN ŞİRİN
Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2008
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Artrit-romatoid = Arthritis-rheumatoid ; Üriner inkontinans = Urinary incontinence

Özet:
Araştırma, üriner inkontinansı olan romatoid artritli kadınlarda mesane eğitimi ve Kegel egzersizinin etkinliğini belirlemek amacıyla tanımlayıcı, deneysel ve prospektif bir çalışma olarak planlandıAraştırma, 09 Ekim 2006?31 Haziran 2007 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniği Romatoloji Bölümünde uygulandı. Mesane eğitimi, Kegel egzersizi ve kontrol grubundan oluşan araştırma toplam 90 kadın üzerinde yürütüldü. Araştırma grupları, çalışmaya gönüllü olarak katılmayı kabul eden, idrar kaçırma yakınması olan, Katz Bağımsızlık İndeksi puanı üç ve üzerinde olan ve üriner enfeksiyonu olmayan kadınlardan oluşturulduAraştırma verilerinin elde edilmesinde anket formu, Katz Bağımsızlık İndeksi, BKİ, İnkontinans Şiddet İndeksi (ISI), üriner günlük kullanıldı. Ayrıca Deney gruplarına ?Mesane Eğitimi? ve ?Kegel Egzersizi Eğitimi? verildi ve eğitim sonrasında da izlem formundan yararlanıldıAraştırma verilerine göre mesane eğitimi, Kegel egzersizi ve kontrol grubunun yaş ortalamaları sırasıyla 52,63±7.21, 51,90±8.06 ve 53,50±6.68 yıldır. Her üç grupta stres tip inkontinans sırasıyla % 63.3, % 70.0 ve % 63.3 en yüksek oranlarıyla ve frequency de sırasıyla % 66.7, % 73.3 ve % 73.3 en yüksek oranda görüldüMesane eğitimi, Kegel egzersizi ve kontrol grupları arasındaki farkın mesane eğitimi lehine olduğu (p<0.001), Kegel egzersizinin mesane eğitimine göre daha az etkili olduğu (p>0.05), Kegel egzersizinin kendi içinde kısmen etkili olduğu (p<0.05) ve kontrol grubunun yakınmalarında ise artma olduğu görüldü (p<0.001).Araştırma sonuçları, üriner inkontinansı olan romatoid artritli kadınlarda mesane eğitimi ve Kegel egzersizinin üriner yakınmaları azaltmada ve pelvis tabanındaki kasların gücünü artırmada etkili olduğunu göstermektedir.Üriner inkontinansı olan romatoid artritli kadınlara, üriner inkontinans yakınmalarının azaltılarak ortadan kaldırılması amacıyla, mesane eğitimi ve Kegel egzersizi eğitiminin verilmesi ve uygulamaları için desteklenmesi önerilmektedir.

Abstract:
The purpose of the study was to investigate the effectiveness of bladder training and Kegel exercises in woman with rheumatoid arthritis has urinary incontinence by a descriptive, experimental and prospective researchThe research was conducted between 09 October 2006 and 31 June 2007 at Rheumatology Clinic of Internal Diseases Department in Aegean University Medical Faculty. A total of ninety women, thirty women for each research group; bladder training, Kegel exercises and control group, participated voluntarily in the study. The research groups had urinary incontinence complaint, the points of three or above for the Katz Independence Index and did not have any urinary infection.A questionnaire, Katz Independence Index, Body Mass Index, Incontinence Severity Index and urinary diary were used to gather the data. Bladder training was applied to one research group and Kegel exercises to the other research group and a form was used to follow the improvements after educationThe mean ages of the bladder training group, Kegel exercises group and control group were as 52,63±7.21, 51,90±8.06 and 53,50±6.68 years respectively. Each group had stress urinary type as 63.3%, 70.0% and 63.3% and frequency 66.7%, 73.3% and 73.3% respectively.Bladder training had significantly more effectiveness with respect to Kegel exercises (p>0.05), Kegel exercises had also significant effectiveness in urinary incontinence (p<0.05), and there were an increase in the complaints of incontinence in the control group (p<0.001Consequently, bladder training and Kegel exercises were effective on decreasing the complaints of urinary incontinence and increasing the strength of pelvic floor muscles in woman with rheumatoid arthritis.Bladder training and Kegel exercises education and supporting for these practices are suggested to decrease and remove the urinary incontinence complaints in woman with rheumatoid arthritis.