Biyoseramik esaslı kanal patının dentin tübül penetrasyonuna edta, fitik asit ve glikolik asidin etkisi: Bir konfokal analiz çalışması
The effect of EDTA, phytic acid and glycolic acid on dentinal tubule penetration of bioceramic root canal sealer: A confocal analysis study
Yazar: ELİF NUR YOLCU
Danışman: PROF. DR. SADULLAH KAYA
Dicle Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Endodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2022
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Dental materyaller = Dental materials ; Dental porselen = Dental porcelain ; Dental restorasyon = Dental restoration ; EDTA = EDTA ; Fitik asit = Phytic acid ; Glikolik asit = Glycolic acid ; Mikroskopi-elektron = Microscopy-electron ; Penetrasyon = Penetration

Özet:
Amaç:
Bu çalışma; biyoseramik esaslı kanal patının dentin tübül penetrasyonuna etilen 
diamin tetra asetik asit (EDTA), fitik asit (IP6) ve glikolik asitin (GA) etkisini
değerlendirmeyi amaçlamaktadır. 
Gereç ve Yöntem:
Tez çalışmamızda 60 tane tek köklü tek kanallı insan mandibular premolar dişi 
kullanıldı. Dişlerin kökleri kronlarından kök boyu 14 mm olacak şekilde ayrıldı. Kanal 
şekillendirmesi ön genişletme K tipi el eğeleriyle olmak üzere Reciproc 40 no'lu eğe 
ile yapıldı. Şekillendirme sırasında her eğe değişiminde kanallar %2,5'luk sodyum 
hipoklorit (NaOCl) ile irrige edildi. Şekillendirme işlemi bittikten sonra kanallar final 
irrigasyonuna hazırlık için 5 ml distile su (DS) ile yıkandı. Preparasyonu biten dişler 
final irrigasyonu için her grupta 15 diş olmak üzere rastgele 4 gruba ayrıldı. 
Grup 1: 2,5 ml %5,25'lik NaOCl + 5ml DS +5 ml %17'lik EDTA + 5ml DS ultrasonik 
aktivasyon (UA) (30 sn)
Grup 2: 2,5 ml %5,25'lik NaOCl +5 ml DS+ 5 ml %1'lik IP6 + 5 ml DS (UA 30 sn)
Grup 3: 2,5 ml %5,25'lik NaOCl + 5 ml DS + 5 ml %10'luk GA + 5 ml DS (UA 30
sn)
Grup 4: 2,5 ml %5,25'lik NaOCl + 5 ml DS (UA 30 sn) (kontrol grubu)

İrrigasyon işlemleri tamamlanan dişler kâğıt konlar ile kurutuldu. Kanal dolumu için 
kullanılacak olan biyoseramik kanal patı %0,1'lik Rhodamin B ile işaretlendi. Kanal 
dolumu preparasyon yapılan R40 eğesiyle uyumlu gutta perka ve işaretli kanal patıyla 
dolduruldu. Dolum lateral kondensasyonla desteklendi. Daha sonra dişler soğuk 
akrilik içine gömülerek etüvde 1 hafta bekletildi. Köklerden IsoMet (IsoMet 1000, 
Buehler, IL, ABD) ve elmas disk (Metkon, Microcut precisioncutter, Bursa, Türkiye) 
yardımıyla apikal 3 mm ve 7 mm hizasından olmak üzere 2 adet horizontal kesit alındı.
Elde edilen kesitler lazer taramalı konfokal mikroskop (CLSM) ile incelenerek 
görüntüler dijital ortama aktarıldı. Kullanılan kanal patının dentin tübül penetrasyon 
derinliği, penetrasyon alanı ve penetrasyon yüzdesi 'zen' bilgisayar programında
hesaplandı.
Bulgular:
Normal dağılım gösteren penetrasyon derinliği ve yüzdesi verileri İki Yönlü Varyans 
analizi ile incelenirken; normal dağlım göstermeyen penetrasyon alanı verileri İki 
Yönlü Robust Varyans Analizi ile incelendi. Çoklu karşılaştırmalar Bonferroni 
Düzeltmesi ile yapıldı.
Yapılan analize göre; biyoseramik esaslı patın penetrasyon derinliği ve penetrasyon 
yüzdesi şelasyon kullanılmayan kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha fazla 
olmuştur. Penetrasyon alanı için bu fark anlamlı değildir. Pat penetrasyon derinliği, 
yüzdesi ve alanı apikal 7mm'lik kesitlerde 3mm'lik kesitlere göre anlamlı derecede 
fazladır.
Sonuç:
Glikolik asit ve fitik asitin biyoseramik esaslı kanal patının tübül penetrasyonuna etkisi
EDTA ile benzer sonuçlar gösterdi.
Anahtar Kelimeler: konfokal, fitik asit, glikolik asit, penetrasyon, EDTA

Abstract:
Aim: 
This study aims to evaluate the effects of ethylene diamine tetra acetic acid (EDTA), 
phytic acid (IP6) and glycolic acid (GA) on the dentin tubule penetration of bioceramic 
root canal sealer. 
Material and Method:
In our thesis study, 60 single rooted single canal human mandibular premolar teeth 
were used. The roots of the teeth were separated from their crowns with a root length 
of 14 mm. Canal shaping was performed with Reciproc file no. 40 and pre-expansion 
of canal was performed with K type hand files. During shaping, the canals were 
irrigated with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) at each file change. After 
completing the shaping process, the canals were washed with 5 ml of distilled water 
(DW) to prepare for the final irrigation. The teeth whose preparations were finished 
were randomly divided into 4 groups including 15 teeth in each group for final 
irrigation. 
Group 1: 2.5 ml 5.25% NaOCl + 5ml DW +5 ml 17% EDTA + 5ml DS ultrasonic 
activation (UA) (30 sec)
Group 2: 2.5 ml 5.25% NaOCl +5 ml DW+ 5 ml 1% IP6 + 5 ml DS (UA 30 sec)
Group 3: 2.5 ml 5.25% NaOCl + 5ml DW + 5 ml 10% GA + 5 ml DS (UA 30 sec)
Group 4: 2.5 ml 5.25% NaOCl + 5 ml DW + (UA 30 sec) (control group)
3
The teeth, whose irrigation procedures were completed, were dried with paper cones. 
The bioceramic sealer to be used for canal filling was marked with 0.1% Rhodamin B. 
The canal filling was filled with gutta percha, compatible with the R40 file, and marked 
canal sealer. The filling was supported by lateral condensation. Then, the teeth were 
embedded in cold acrylic and kept in the incubator for 1 week. Two horizontal sections 
were taken from the roots at the apical 3 mm and 7 mm level with the help of IsoMet 
(IsoMet 1000, Buehler, IL, ABD) and a diamond disc (Metkon, Microcut 
precisioncutter, Bursa, Türkiye). The obtained sections were examined with a laser 
scanning confocal microscope (CLSM) and the images were transferred to digital 
media. Dentinal tubule penetration depth, penetration area and percentage of the 
dentinal tubule sealer penetration were calculated in the 'Zen' computer program.
Results: 
While normally distributed penetration depth and percentage data were analyzed with 
Two-Way Analysis of Variance; non-normally distributed penetration area data were 
analyzed with Two-Way Robust Analysis of Variance. Multiple comparisons were 
made with Bonferroni Correction.
According to the analysis; the penetration depth and penetration percentage of the 
bioceramic-based root canal sealer was significantly higher than the chelation-free 
control group. This difference is not significant for the penetration area. The 
penetration depth, percentage and area of the sections from the apical 7 mm level is 
significantly higher than that of the sections from the apical 3 mm level. 
Conclusion: 
The effect of glycolic acid and phytic acid on tubule penetration of bioceramic based 
root canal sealer showed similar results with EDTA.
Keywords: confocal, phytic acid, glycolic acid, penetration, EDTA