Üst ekstremite kırıklarında ağrı ile ilişkili psikososyal etkilenim düzeyinin fiziksel fonksiyonellik üzerindeki etkisi
The effect of pain related psychosocial affection level on physical functionality in upper extremity fractures
Yazar: DİLAN ŞİMŞEK
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ PINAR KAYA CİDDİ
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2021
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Ağrı = Pain ; Depresyon = Depression ; Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Psikososyal faktörler = Psychosocial factors ; Üst ekstremite = Upper extremity

Özet:
Kırık öyküsü gibi spesifik yaralanmaları olan bireylerde psikososyal faktörlerin fonksiyonel durum üzerine etkisini araştıran çalışmaların limitli olmasıyla birlikte daha fazla araştırma iyileşme sürecinde bu yaklaşımların sağlanmasına ilişkin karar vermeyi destekleyebilir. Çalışmamızda üst ekstremite kırıklarında ağrı ile ilişkili psikososyal etkilenim düzeyinin fiziksel fonksiyonellik üzerindeki etkisini araştırmak amaçlandı. Çalışmaya üst ekstemite kırık öyküsüne sahip 18-70 yaş aralığında yaş ortalamaları 45,00 ± 12,63 olan 90 birey dahil edildi. Bireylerin fonksiyonel durumları Mcgill Ağrı Ölçeği, Kol, Omuz ve El Sorunları Hızlı Anketi (QuickDASH), Kısa Form 12 Sağlık Ölçeği (KF-12) ile, psikososyal durumları Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği, Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TKÖ), Ağrı Öz Yeterlilik Ölçeği (AÖÖ), Ağrı Felaket Ölçeği (AFÖ) ile değerlendirildi. Ağrı ile depresyon (r=0,702, p<0,001) anksiyete (r=0,697, p<0,001) TKÖ (r=0,631, p<0,001) ve AFÖ (r=0,818, p<0,001) arasında pozitif, orta ve yüksek; AÖÖ (r=-0,466, p<0,001) arasında negatif ve orta; QuickDASH ile depresyon (r=-0,334, p<0,01), anksiyete (r=-0,305, p<0,01) TKÖ (r=-0,634, p<0,001) ve AFÖ (r=-0,465, p<0,001) ile arasında negatif ve orta; AÖÖ (r=0,731, p<0,001) ile arasında pozitif ve yüksek; KF-12 ile depresyon (r=-0,681, p<0,001), anksiyete (r=-0,675, p<0,001), TKÖ (r=-0,611, p<0,001) ve AFÖ (r=-0,808, p<0,001) arasında negatif, orta ve yüksek; AÖÖ arasında pozitif ve orta düzeyde ilişki olduğu görüldü. TKÖ ve AFÖ'nün McGill, QuickDASH ve KF-12 faktörleri üzerinde; AÖÖ'nin QuickDASH ve KF-12 faktörleri üzerinde anlamlı bir etkiye sahip olduğu görüldü (p<0,05). Kırık öyküsü olan bireylerin tedavi süreçlerinde psikososyal yaklaşımların fonksiyonel durumları üzerinde olumlu etkisi olabileceği, bu kapsamdaki araştırmaların literatüre katkı sağlayabileceği düşünüldü.

Abstract:
Although studies investigating the effects of psychosocial factors on functional status in individuals with specific injuries such as fractures are limited, further research may support decision-making regarding the provision of these approaches during recovery. In our study, we aimed to investigate the effect of pain-related psychosocial influence on physical functionality in upper extremity fractures. Ninety individuals with a history of upper extremity fractures, aged between 18-70 years, with a mean age of 45.00 ± 12.63 were included in the study. Functional status of individuals with Mcgill Pain Scale, Quick The Disabilities of the Arm Shoulder and Hand (QuickDASH), Short Form 12 Health Scale (SF-12), psychosocial status with Hospital Anxiety and Depression Inventory, Tampa Kinesiophobia Scale (TKS), Pain Self-Efficacy Scale Questionnaire (PSEQ), Pain Catastrophizing Scale (PCS) evaluated with. Between pain and depression (r=0.702, p<0.001), anxiety (r=0.697, p<0.001) was positive, moderate, and high; Negative and moderate PSS (r=-0.466, p<0.001); Depression (r=-0.334, p<0.01), anxiety (r=-0.305, p<0.01) with QuickDASH, TKS (r=-0.634, p<0.001) and PCS (r=-0.465, p<0.01) 0.001) to negative and moderate; PSS (r=0.731, p<0.001) was positive and high; With SF-12, depression (r=-0.681, p<0.001), anxiety (r=-0.675, p<0.001), TKS (r=-0.611, p<0.001) and PCS (r=-0.808, p<0.001) ) between negative, medium and high; It was observed that there was a positive and moderate relationship between PSS. On the McGill, QuickDASH and SF-12 factors of TKS and PCS; It was observed that PSS had a significant effect on QuickDASH and SF-12 factors (p<0.05). It was thought that psychosocial approaches could have a positive effect on the functional status of individuals with a history of fracture, and that studies in this context could contribute to the literature.