Preeklampsi ve eklampsi ile komplike olan gebeler ile sağlıklı gebelerdeki maternal serum D vitamini düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of maternal serum vitamin D levels in pregnancy complicated with preeclampsia and eclampsia and in healthy pregnancy
Yazar: MERVE DEMİR ÖZKAN
Danışman: DOÇ. DR. SÜLEYMAN SALMAN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2023
Konu: Kadın Hastalıkları ve Doğum = Obstetrics and Gynecology
Dizin: Eklampsi = Eclampsia ; Gebelik = Pregnancy ; Preeklampsi = Pre-eclampsia ; Vitamin D = Vitamin D ; Vitamin D eksikliği = Vitamin D deficiency

Özet:
Amaç: Maternal D vitamini eksikliği preeklampsi riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiş
olmasına karşın, literatürde bazı tartışmalı sonuçlar vardır. Bu çalışma D vitamini eksikliği
ile preeklampsi arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.
Gereç-Yöntem: Vaka kontrol tasarımdaki bu araştırma, İstanbul Sağlık Bilimleri
Üniversitesi Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde tek merkezde
gerçekleştirilmiştir. Tekil gebeliği olan ve bilinen herhangi bir tıbbi rahatsızlığı olmayan
preeklamptik kadınlar ile benzer yaş grubundaki sağlıklı gebe kadınlar araştırmaya dahil
edildi. İki grubun serum D vitamini konsantrasyonları ve eksiklik/yetersizlik sıklıkları
karşılaştırıldı. Ayrıca hafif ve şiddetli preeklampsili ve preeklampsinin çeşitli
komplikasyonları olan veya olmayan kadınların D vitamini düzeylerini karşılaştırıldı.
Bulgular: Kadınların %62,9'unda vitamin D eksikliği, %11'inde vitamin D yetersizliği
vardı. Ortalama vitamin D düzeyleri preeklampsi grubunda (10.2 ± 7.82 ng/ml), kontrol
grubundan (14.69 ± 9.10 ng/ml) anlamlı düşüktü (p= 0.009). Eksik, yetersiz ve yeterli
vitamin D sıklıkları gruplar arasında benzerdi. <20 ng/ml 25(OH)D vitamin seviyesi
preeklampsi grubunda kontrol grubundan anlamlı yüksekti. Hafif-orta preeklampsisi olan
kadınlar ile şiddetli preeklampsisi olan kadınlar arasında vitamin D düzeyleri açısından
anlamlı fark yoktu (10.13 ± 7.91 ve 10.42 ± 8.03; p= 0.773). D vitamini konsantrasyonu
sistolik (r = -0.408; p <0.001) ve diyastolik kan basıncı (r = -0.389; p =0.001) ile negatif
korelasyon gösterdi.

10

Sonuç: Gebe kadınlar arasında yüksek D vitamini eksikliği prevalansı vardır. Preeklampsili
kadınlar, normal kadınlara kıyasla önemli ölçüde daha düşük D vitamini seviyesine sahiptir.
Hastalığın ciddiyeti D vitamini düzeyi ile ilişkili değildir.
Anahtar kelimeler: Gebelik, Preeklampsi, Vitamin D

Abstract:
Aim: Although maternal vitamin D deficiency has been associated with an increased risk of
preeclampsia, there are some controversial results in the literature. This study was conducted
to evaluate the relationship between vitamin D deficiency and preeclampsia.
Materials and Methods: This research in case-control design was carried out in a single
center at Istanbul Health Sciences University Gaziosmanpaşa Training and Research
Hospital. Preeclamptic women with a singleton pregnancy and without any known medical
disorder and healthy pregnant women in the same age group were included in the study.
Serum vitamin D concentrations and deficiency/insufficiency frequencies of the two groups
were compared. In addition, vitamin D levels of women with mild and severe preeclampsia
and those with or without various complications of preeclampsia were compared.
Results: 62.9% of the women had vitamin D deficiency and 11% had vitamin D
insufficiency. Mean vitamin levels were significantly lower in the preeclampsia group (10.2
± 7.82 ng/ml) than the control group (14.69 ± 9.10 ng/ml) (p= 0.009). The frequencies of
deficient, insufficient and adequate vitamin D were similar between the groups. <20 ng/ml
25(OH) vitamin D level was significantly higher in the preeclampsia group than in the
control group. There was no significant difference in vitamin D levels between women with
mild to moderate preeclampsia and women with severe preeclampsia (10.13 ± 7.91 vs 10.42
± 8.03; p= 0.773). Vitamin D concentration was negatively correlated with systolic (r = -
0.408; p <0.001) and diastolic blood pressure (r = -0.389; p =0.001).

11

Conclusion: There is a high prevalence of vitamin D deficiency among pregnant women.
Women with preeclampsia have significantly lower levels of vitamin D compared to
normotensive women. The severity of the disease was not associated with vitamin D levels.
Keywords: Vitamin D, Pre-Eclampsia, Pregnancy