Genel anestezi altındaki erişkin hastalarda auragain ve I-GEL'in havayolunun sağlanmasında ve sürdürülmesinde birbirlerine olan üstünlüklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the superiority of auragain and İ-GEL over EACH other in providing and maintaining the airway in adult patients under general anesthesia
Yazar: GÖKSEL EDE
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM DELİGÖZ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation
Dizin: Anestezi-genel = Anesthesia-general ; Entübasyon = Intubation ; Entübasyon-intratrakeal = Intubation-intratracheal ; Ventilasyon = Ventilation ; Ventilatörler-mekanik = Ventilators-mechanical ; Yetişkinler = Adults

Özet:
AMAÇ: Bu çalışmada, I-Gel ve AuraGain kullanımının yerleştirme hızı ve kolaylığı,
ventilasyon için sağladıkları orofaringeal kaçak basıncı, mide içeriğinin direnajı,
postoperatif oluşan boğaz ağrısı açısından karşılaştırılması amaçlandı.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma ASA I ve II, 18-65 yaş arası, 2 saatten kısa
süreceği planlanan elektif cerrahi geçirecek hastalarda; prospektif, gözlemsel ve
kohort olarak gerçekleştirildi. Çalışmaya havayolu açıklığını sağlamak için I-Gel ya
da AuraGain kullanılan 75 hasta çalışmaya dahil edildi. Her hasta için preoperatif
rutin monitorizasyon ve standart genel anestezi indüksiyonu uygulandı. Hastalar
kullanılan supraglottik havayolu aracı türüne göre I-Gel ve AuraGain kullanılan
hastalar sırası ile Grup I ve Grup II olarak ikiye ayrılmıştır. Yerleştirme süresi ve
deneme sayısı, ventilasyon sırasında elde edilen OKB değeri, başarılı mide
dekompresyonu kaydedildi. Operasyon sonrası boğaz ağrısı düzeyi VAS skoru ile
belirlendi.
BULGULAR: Çalışmada, I-Gel ve AuraGain gruplarında deneme sayısı, yerleştirme
başarısı ve mide dekompresyonu açısından her iki grup arasında istatistiksel olarak
anlamlı fark görülmedi (p>0.005). OKB değeri (p<0.001), yerleştirme
süresi(p<0.001) ve VAS skorlarına (p=0.011) bakıldığında istatistiksel olarak
anlamlı fark bulundu. OKB, yerleştirme süresi ve VAS skorlarının AuraGain
grubunda istatistiksel olarak yüksek düzeyde olduğu bulundu. Ayrıca SGHA
türünden bağımsız olarak VAS skoru ile deneme sayısı arasında pozitif yönde orta
düzey korelasyon olduğu bulundu.
SONUÇ: Her iki SGHA'da yerleştirme başarısı ve mide dekompresyonu başarısı
benzerdir. AuraGain daha yüksek OKB değeri ile daha etkin ventilasyona imkan
tanırken; şişirilebilir kaf yapısı sebebiyle daha uzun yerleştirme süresine ve daha
fazla operasyon sonrası boğaz ağrısına yol açmaktadır.
Anahtar Kelimeler: I-Gel, AuraGain, orofaringeal kaçak basıncı

Abstract:
OBJECTIVE: In this study, it was aimed to compare the use of I-Gel and AuraGain
in terms of speed and ease of insertion, oropharyngeal leak pressure they provide for
ventilation, drainage of gastric contents, and postoperative sore throat.
MATERIAL AND METHODS: The study were carried out prospectively,
observationally, and cohort in patients ASA I and II, aged 18-65, who will undergo
elective surgery, which is planned to take less than 2 hours. 75 patients who used I-
Gel or AuraGain to provide airway patency were included in the study. Preoperative
routine monitoring and standard general anesthesia induction were performed for
each patient. The patients were divided into Group I and Group II, respectively I-Gel
and AuraGain, according to the type of supraglottic airway device used. The
insertion time and the number of attempts, the OLP value obtained during ventilation,
the occurrence of gastric decompression were determined and recorded.
Postoperative sore throat level was determined and recorded with the VAS score.
RESULTS: In the study, there was no statistically significant difference between the
I-Gel and AuraGain groups in terms of the number of attempts, placement success
and gastric decompression (p>0.005), while OLP value (p<0.001), insertion time
(p<0.001) and VAS (p=0.011) scores were statistically significant difference was
found. OLP, application time and VAS scores were found to be statistically high in
the AuraGain group. In addition, regardless of the SGHA type, a positive moderate
correlation was found between the VAS score and the number of trials.
CONCLUSION: The success of insertion and gastric decompression were similar in
both SADs. While AuraGain allows more effective ventilation with a higher OCD
value; Due to the inflatable cuff structure, it causes longer insertion time and more
post-operative sore throat.
Key Words: I-Gel, AuraGain, oropharyngeal leak pressure