Kazein fosfopeptid amorf kalsiyum fosfat içeren remineralizasyon ajanlarının etkilerinin nanoteknolojik teknikler ile analizi ve karşılaştırılması
Casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate nanotechnology techniques including analysis of the impact of remineralization agents inc. comparison
Yazar: BURAK KITIKİ
Danışman: PROF. DR. BETÜL KARGÜL
Marmara Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Pedodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2015
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Amorf = Amorphous ; Dental mine = Dental enamel ; Diş remineralizasyonu = Tooth remineralization ; Diş çürükleri = Dental caries ; Fosfopeptidler = Phosphopeptides ; Kalsiyum fosfat = Calcium phosphates ; Kazeinler = Caseins ; Mikroskopi-elektron taramalı = Microscopy-electron scanning ; Nanoteknoloji = Nanotechnology ; Spektrum analizi = Spectrum analysis

Özet:
Amaç: Bu araştırmanın amacı, başlangıç yapay çürük lezyonlarında, CPP - ACP içeren çeşitli remineralizasyon ajanların etkinliğinin çeşitli nanoteknolojik sistemler ile araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Araştırmamız için 40 mine örneği üzerinde yapay çürük lezyonları oluşturuldu. Kullanılan remineralizasyon ajanlarına göre mine örnekleri dört gruba ayrıldı: Grup 1: MI Paste Plus, Grup 2: Tooth Mousse, Grup 3: Clinpro Tooth Creme, Grup 4: Kontrol. Başlangıçta, grupların demineralizasyon ve remineralizasyon sonrasında Raman, EDS and FIB/SEM ölçümleri değerlendirildi. Elde edilen veriler tek yönlü ANOVA, Student t - testi ve Tukey çoklu karşılaştırma testleri kullanılarak istatistiksel olarak analiz edildi. 0.05 ≤ P anlamlı kabul edildi.  
Bulgular: Raman spektroskopi ölçümleri ve EDS analizleri ile Clinpro Tooth Creme dışındaki tüm remineralizasyon ajanlarının remineralizasyonu arttırdığı belirlendi (p<0,001).FIB/SEM incelemelerinde demineralize mine yüzeyi ve mine alt yüzeyinde yoğun poröz bir tabaka oluştuğu MI Paste Plus ve Tooth Mousse kullanımı ile bu poröz tabakanın kaybolduğu ve düzenli remineralizasyon tabakasının oluştuğu gözlenmiştir.
Sonuçlar: MI Paste Plus diğer CPP-ACP içerikli ürünlere göre daha iyi remineralizasyon etkisi göstermiştir. CPP-ACP ile florun kombinasyonu  kalsiyum, fosfat ve florun mine yüzeyindeki birikimini değiştirerek materyalin etkinliğinin artmasına neden olmuştur. 

Anahtar Sözcükler: FIB/SEM, Raman spektroskopisi, EDS, Remineralizasyon, CPP-ACP

Abstract:
Aim: The aim of this study is to investigate the remineralization efficacy of various CPP-ACP agents on artificial initial caries lesions with various nanotechnological systems.
Materials and Methods:  Artificial caries lesions were created on 40 enamel specimens. Specimens were divided into 4 groups according to the remineralizing agent that was used. Group 1: MI Paste Plus, Group 2: Tooth Mousse, Group 3: Clinpro Tooth Crème, Group 4: Control. First of all, the groups were evaluated  after demineralization and remineralization using Raman, EDS and FIB/SEM techniques. The obtained data was analyzed statistically using one-way ANOVA, Student's t-test and Tukey's multiple comparison tests. P ≤ 0.05 was considered to be significant 
Results: Raman spectroscopic results and EDS analysis show that all pastes-except Clinpro Tooth Crème reduce remineralization (p<0,001). The FIB/SEM observation showed that a porous layer is occured at  demineralized enamel surface and subsurface, and it had been showed that organised remineralisation layer is occured after   this porous layer is disappeared by using  MI paste and Tooth Mousse .
Conclusions:. MI Paste Plus presented better  remineralization affect according to the other products include CPP-ACP.. The combination of CPP-ACP and fluoride increased the efficiency of the material by changing  the  accumulation of calcium, phosphate and fluoride on the enamel surface.

Key Words: FIB/SEM, Raman spectroscopy, EDS, Remineralization, CPP-ACP