Idiyopatik skolyozu olan ergenlerde akran ilişkileri,beden algısı ve psikososyal yönden değerlendirme
Assessment of peer relationships,body perception and psychosocial aspects in adolescents with idiopathic scoliosis
Yazar: SANIA NOURIAN
Danışman: DOÇ. DR. AYLİN YETİM ŞAHİN
İstanbul Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Amaç: Bu çalışmada adolesan dönem idiyopatik skolyozu olan ergenlerde beden algısı ve
psikososyal yönden değerlendirmenin yanında akran ilişkilerinin değerlendirimesi ve akran
zorbalığı oranının belirlenerek diğer parametreler ile ilişkisinin irdelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve
Travmatoloji Ana Bilim Dalı Polikliniği'den takipli 10-18 yaş arasında olan, idiyopatik skolyoz
tanısı olan ergenler dahil edilmiştir. Hastalar tedavi yöntemlerine göre konservatif tedavi alanlar
(Grup 1), operasyon planlananlar (preop-Grup 2) ve opere olanlar (postop-Grup 3) olarak üç
grupta incelenmiştir. Hastalara skolyoza özgü geliştirilmiş olan Omurga Dış Görünümü
Anketinin Türkçe versiyonu (Tr-SAQ), akran zorbalığını değerlendirmek amacıyla Çok
Boyutlu Zorbalık Mağduriyet Ölçeği, yaşam kalitesinin değerlendirilmesi için SRS-22 Skolyoz
Hasta Anketi ve duygudurumu değerlendirmek amacıyla Çocuklarda Anksiyete ve Depresyon
Ölçeği (ÇADÖ-Y) kullanılmıştır.
Bulgular: Çalışmaya toplamda 60 olgu (E=13, K=47 ; ortalama yaş 14,5 ± 1,86 yıl) dahil
edilmiştir. Katılımcıların %43,3'ü ortaokul öğrencisi iken, %56,7'si lise öğrencisidir.
Katılımcıların %43,3'ünün ailesinde skolyoz bulunmaktadır. Tedavi yöntemlerine göre hasta
dağılımı eşit olup, her grupta 20 kişi yer almaktadır. Kız hastalar dolaylı zorbalık, ÇADÖ-Y
toplam ve alt ölçeklerinde erkeklere göre anlamlı derecede daha yüksek puanlar almıştır
(p<0,05). ÇADÖ-Y obsesif kompulsif bozukluk alt kategorisi lise grubunda ortaokul grubuna
göre daha yüksek saptanmıştır (p=0,016). Preoperasyon grubunda tüm ölçeklerde destek ve
postop tedavi gruplarına göre anlamlı şekilde daha yüksek puanlar saptanmıştır (p<0,05).
Sonuç: Konservatif tedavi alan ve opere olan AİS'li ergenlere göre operasyon için bekleyenler
daha çok olumsuz beden algısına, daha düşük yaşam kalitesine ve daha olumsuz duygudurum
özelliklerine sahip olup daha fazla akran zorbalığına uğramaktadırlar. skolyoz tedavisi sadece
fiziksel deformiteleri düzeltmekle kalmayıp, aynı zamanda ergenlerin sosyal ve psikolojik iyilik
hallerini de dikkate alarak bütüncül bir yaklaşım gerekmektedir. AİS'li ergenlerde zorbalığın
azaltılmasına yönelik stratejilerin geliştirilmesi ve uygulanmasının yanı sıra, skolyoz
hastalarının tedavi sürecinde psikososyal desteklerin artırılması önemlidir.

Abstract:
Aim: In this study, it was aimed to evaluate body image and psychosocial aspects in
adolescents with adolescent idiopathic scoliosis, as well as to evaluate peer relationships,
determine the rate of peer bullying and examine its relationship with other parameters.
Method: Adolescents diagnosed with idiopathic scoliosis, between the ages of 10 and 18,
who were followed up at Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine, Orthopedics and
Traumatology Department Polyclinic, were included in this cross-sectional study. The Turkish
version of the Spinal Appearance Questionnaire (Tr-SAQ), which was developed specifically
for scoliosis, the Multidimensional Bullying Victimization Scale to evaluate peer bullying, the
SRS-22 Scoliosis Patient Questionnaire to evaluate the quality of life, and the Children's
Anxiety and Depression Scale (CADS-Y) to evaluate mood, were used.
Results: A total of 60 cases (M = 13, F = 47; mean age 14.5 ± 1.86 years) were included
in the study. While 43.3% of the participants are secondary school students, 56.7% are high
school students. 43.3% of the participants have a family history of scoliosis. The distribution
of patients is equal according to treatment methods, and there are 20 people in each group.
Female patients received significantly higher scores than male patients in indirect bullying and
CADS-Y total and subscales (p<0.05). CADS-Y obsessive compulsive disorder subcategory
was found to be higher in the high school group than in the secondary school group (p = 0.016).
Significantly higher scores were detected in all scales in the preoperative group compared to
the support and postoperative treatment groups (p<0.05).
Conclusion: Compared to adolescents with AIS who receive conservative treatment and
undergo surgery, those waiting for surgery have more negative body perception, lower quality
of life, more negative mood characteristics and are more exposed to peer bullying. Treatment
of scoliosis requires a holistic approach that not only corrects physical deformities but also takes
into account the social and psychological well-being of adolescents. In addition to developing
and implementing strategies to reduce bullying in adolescents with AIS, it is important to
increase psychosocial support during the treatment process of scoliosis patients.