İki farklı yöntem ile gerçekleştirilen simülasyon deneyiminin hemşirelik öğrencilerinin stoma bakımına yönelik bilgi beceri beklenti ve görüşlerine etkisi
The effect of simulation experience performed with two different methods on nursing students' knowledge, skills expectations and opinions about stoma care
Yazar: FATİH DİLEK
Danışman: PROF. DR. DİLEK ÖZDEN
Dokuz Eylül Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Benzetim = Simulation ; Hasta bakımı = Patient care ; Hemşireler = Nurses ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Hemşirelik eğitimi = Education-nursing ; Stoma = Stomata ; Öğrenciler-hemşirelik = Students-nursing

Özet:
Araştırma, iki farklı yöntem ile gerçekleştirilen simülasyon deneyiminin hemşirelik öğrencilerinin stoma bakımına yönelik bilgi, beceri, beklenti ve görüşlerine etkisini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır.

Araştırma, randomize kontrollü deneysel desende, Aralık 2021-Ocak 2022 tarihleri arasında bir üniversitenin hemşirelik fakültesinde gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın örneklemini deney grubunda 33, kontrol grubunda 33 olmak üzere toplam 66 öğrenci oluşturmuştur. Deney grubundaki öğrenciler standardize hasta ile kontrol grubundaki öğrenciler ise düşük gerçeklikli maket ile stoma bakımı yapmışlardır. Araştırmanın verileri; Tanıtıcı Özellikler Formu, Stoma Bakım Uygulaması Bilgi ve Beceri Düzeyi Değerlendirme Formu, Simülasyon Tasarım Ölçeği, Öğrenmede Öğrenci Memnuniyeti ve Özgüven Ölçeği ile Stoma Bakımına İlişkin Beklenti ve Görüş Formu doğrultusunda elde edilmiştir. Verilerin analizinde sayı, yüzde, standart sapma değerleri ile t testi, Wann Whitney U,Ki Kare, Fisher Ki Kare ve Mcnemar testleri kullanılmıştır.

Deney grubundaki öğrencilerin bilgi düzeyi ortalamasının 17.73±3.25'den 25.36±1.82'ye, kontrol grubu öğrencilerinin ise 18.18±2.67'den 25.37±2.15'e yükseldiği, her iki grupta farkın anlamlı olduğu bulunmuştur(p<0.05). Deney grubu öğrencilerinin beceri düzeyi ortalamalarının 36.57±2.34, kontrol grubunun beceri düzeyi puan ortalamasının ise 24.00±6.41 olduğu belirlenmiş, iki grup arasındaki farkın istatistiksel düzeyde önemli olduğu bulunmuştur(p<0.05). Öğrenci Memnuniyeti ve Özgüven Ölçeğinden deney grubu 4.49±0.36, kontrol grubu 4.25±0.54 puan almış olup gruplar arasındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu bulunmuştur(p<0.05). Deney grubundaki öğrencilerin stoma bakımına yönelik görüş düzeyi puan ortalamasının 37.85±4.29'dan 41.94±4.18'e, kontrol grubunun ise 36.64±6.08'den 39.81±6.92'ye yükseldiği bulunmuştur(p<0.05). Standardize hastaya verilen stoma bakımı sonrası, öğrencilerin heyecanlarının arttığı(p<0.05), tiksinti, anksiyete, merak ve endişelerinin azaldığı belirlenmiştir(p>0.05). Ayrıca peristomal alanı değerlendirme(p>0.05),stoma bakımını yapabilme, adaptör boyutunu belirleme, torba değişimini yapabilme ve iletişim kurma oranlarında artış bulunmuştur(p<0.05). Deney grubundaki öğrencilerin heyecanını yönetme, hastalar ile güven ilişkisi kurma ve iletişimi kolaylaştırma oranlarının yükseldiği, stoma bakımı yaparken ve adaptör boyutunu belirlerken zorlanacağını düşünme oranlarının azaldığı belirlenmiştir(p<0.05).
Araştırmada standardize hasta ile stoma bakımı yapmanın öğrencilerin bilgi ve beceri düzeyleri ile beklenti ve görüşlerine olumlu katkılarının olduğu sonucuna varılmıştır. Araştırmanın sonuçları doğrultusunda hemşirelik eğitiminde standardize hasta yönteminin kullanılması ve yaygınlaştırılması önerilmektedir.

Abstract:
The research was carried out to evaluate the effect of the simulation experience performed with two different methods on the knowledge, skills, expectations and opinions of nursing students about stoma care.

The research was conducted in the nursing faculty of a university between December 2021 and January 2022 in a randomized controlled experimental design. The sample of the study consisted of a total of 66 students, 33 in the experimental group and 33 in the control group.The students in the experimental group performed stoma care with a standardized patient and the students in the control group with a low-reality model. The data of the research; Introductory Characteristics Form, Stoma Care Practice Knowledge and Skill Level Evaluation Form, Simulation Design Scale, Student Satisfaction and Self-Confidence Scale in Learning, and Expectation and Opinion Form about Stoma Care were obtained. Number, percentage, standard deviation values and t test, Wann Whitney U, Chi Square, Fisher Chi Square and Mcnemar tests were used in the analysis of the data.
It was found that the mean knowledge level of the students in the experimental group increased from 17.73±3.25 to 25.36±1.82, and the students in the control group increased from 18.18±2.67 to 25.37±2.15, the difference was significant in both groups (p<0.05). The average skill level of the experimental group students was found to be 36.57±2.34, while the average skill level of the control group students was found to be 24.00±6.41.The difference between the two groups was statistically significant(p<0.05). The experimental group got 4.49±0.36 points, the control group 4.25±0.54 points from the Student Satisfaction and Self-Confidence Scale, and the difference between the groups was statistically significant (p<0.05). It was found that the mean scores for stoma care of the students in the experimental group increased from 37.85±4.29 to 41.94±4.18, and the students in the control group increased from 36.64±6.08 to 39.81±6.92. (p<0.05). After the stoma care given to the standardized patient, the excitement of the students increased (p<0.05); It was determined that disgust, anxiety, curiosity and worries decreased (p>0.05). In addition, there was an increase in the rates of evaluating the peristomal region (p>0.05), maintaining stoma, determining adapter size, changing bags and communicating (p<0.05). It was determined that the rate of managing the excitement of the students in the experimental group, establishing a trusting relationship with the patients and facilitating communication increased, and the rate of thinking that they would have difficulty in stoma care and care of the stoma increased. adapter size decreased (p<0.05).	
In the study, it was concluded that performing stoma care with standardized patients had positive contributions to the knowledge and skill levels, expectations and opinions of the students. In line with the results of the research, it is recommended to use and popularize the standardized patient method in nursing education.