Koklear implantlı çocukların konuşma anlaşılabilirliği üzerine etki eden faktörlerin incelenmesi
Investigation of factors that affect on cochlear implanted children speech intelligibility
Yazar: MEHMET ÇAKIR
Danışman: DOÇ. DR. FİGEN BAŞAR
Ondokuz Mayıs Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2016
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Koklea = Cochlea ; Koklea hastalıkları = Cochlear diseases ; Koklear implantlar = Cochlear implants ; Konuşma = Speech ; Kulak hastalıkları = Ear diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
Amaç: Koklear implant kullanan çocuklarda implant uygulama yaşının, implant kullanma
süresinin, artikülasyon özelliklerinin ve ortalama sözce uzunluğunun (OSU) konuşma
anlaşılabilirliğine etkisini araştırmak ve değişkenler arasındaki ilişkiyi incelemektir.
Materyal ve Metot: Çalışmaya, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Anabilim
Dalında koklear implant cerrahisi uygulanmış 18 yaşın altında en az 1 yıldır koklear implant
kullanıcısı olan, nörolojik ve psikiyatrik engeli olmayan 35 çocuk dâhil edildi.
Çocuklar arasında cinsiyet farkı gözetilmedi. Değerlendirilen çocuklara HAT testi uygulandı.
Ortalama sözce uzunluğunu hesaplamak ve konuşma anlaşılabilirliği değerlendirme jüri
üyelerine dinletilmek üzere doğal dil örneği kaydı alındı, OSU hesaplandı. Çocukların
konuşma anlaşılabilirliği puanlarını belirledi.
Bulgular: Artikülasyon ile konuşma anlaşılabilirliği arasında pozitif yönde ve çok yüksek
düzeyde bir ilişkinin olduğu, ortalama sözce uzunluğu ile konuşma anlaşılabilirliği arasında
pozitif yönde orta düzeyde bir ilişkinin olduğu, koklear implant kullanma süresi ile konuşma
anlaşılabilirliği arasında pozitif yönde ve çok zayıf ilişkinin olduğu, koklear implant olma yaşı
ile konuşma anlaşılabilirliği arasında negatif yönde ve çok zayıf ilişkinin olduğu, değişkenler
arasında artikülasyon ile ortalama sözce uzunluğu arasında ise pozitif yönde yüksek ilişki
olduğu görüldü.
Sonuç: Çalışmamızda konuşma anlaşılabilirliğini etkileyen faktörlerin rehabilitasyon
hizmetiyle ilişkili olduğu görüldü. Bu sebeple dil ve konuşma gelişimi üzerine verilen
rehabilitasyon hizmetinin süresi ile niteliğinin son derece önemli olduğu düşünüldü.
Artikülasyon kazanımını ve dil bileşenlerini kapsayan nitelikte ve yeterli sürede
rehabilitasyon hizmeti ile konuşma anlaşılabilirliğinin dolayısıyla koklear implantın
etkililiğinin artacağı, koklear implant olma yaşı ve koklear implant kullanma süresinin
istatistikî verilerinin de olumlu yönde etkileneceği düşünülmektedir.

Abstract:
Aim: The aim of this study is to research impact of age of implantation, duration of
implant usage, articulation properties and mean length of utterance to speech
intelligibility in children who use cochlear implant (CI) and to investigate the
relationship between these variables.
Material and Methods: Thirty five children who applied CI in Ondokuz Mayıs
University Ear Noise and Throat Department were determined. They were younger
than 18 years old and have been using CI for at least one year. Hacettepe Articulation
Test is applied the evaluated children. Audio record and spontaneous language samples
(SLS) received from children. SLS recorded in order to calculate mean length of
utterance and listen the records by jury of evaluation speech intelligibility. Mean length
of utterance was calculated. Children's speech intelligibility scores were determined.
Results: It found that there is positive and very high level relationship between the
articulation and speech intelligibility; positive medium level relationship between the
mean length of utterance and speech intelligibility; positive and very weak relationship
between the duration of implant usage and speech intelligibility; negative and very
weak relationship between the implantation age and speech intelligibility. When we
examine relationship between these variables; there is positive and very high level
relationship between articulation and mean length of utterance.
Conclusion: It showed that factors affecting speech intelligibility is related the
rehabilitation services. Therefore, quality and length of rehabilitation services that
presented on the language and speech development are very important. Quality and
length of rehabilitation services including articulation acquisition and language
components will increase effectiveness of speech intelligibility. Thus, effectiveness of
CI will increase too. Statistical data of implantation age and duration of CI usage will be
affected positively.