Beyazlatma ajanlarının güncel CAD/CAM materyallerinin yüzey pürüzlülüğüne etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of bleaching agents on the surface roughness of novel cad/cam materials
Yazar: ELİF ECE AYDIN
Danışman: DOÇ. DR. ERSAN ÇELİK
Ordu Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Protetik Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2021
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: CAD/CAM = CAD/CAM ; Dental materyaller = Dental materials ; Diş beyazlatma = Tooth bleaching ; Yüzey pürüzlülüğü = Surface roughness ; İn vitro = In vitro

Özet:
Amaç: Bu tez çalışmasının amacı, beyazlatma ajanlarının güncel CAD/CAM materyallerinin yüzey pürüzlülüğüne etkisini in vitro şekilde değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada rezin nanoseramik (Lava Ultimate), esnek nanoseramik (GC Cerasmart), hibrit seramik (Shofu Block HC), polimer infiltre ağ seramiği (Vita Enamic) ve güçlendirilmiş kompozit (Brilliant Crios) olmak üzere 5 farklı güncel estetik CAD/CAM bloğu kullanılmıştır. Her bir materyalden 3'er adeti SEM görüntülenmesi için olmak üzere 23'er adet örnek blokların kendi kesiti boyutunda ve 1,5 mm kalınlığında olacak şekilde toplam 115 adet hazırlanmıştır. Materyallere üretici firmaların önerilerine uygun şekilde bitim ve polisaj işlemleri uygulanmıştır. Ev tipi beyazlatma grubuna % 16 karbamid peroksit içerikli Opalescence PF beyazlatma jeli günde 6 saat olacak şekilde 14 gün boyunca, ofis tipi beyazlatma gurubuna % 40 hidrojen peroksit içerikli Opalescence Boost beyazlatma jeli seansta 2 kez 20'şer dakika olacak şekilde 1. Ve 7. Günlerde uygulanmıştır. Örneklerin yüzey pürüzlülük ölçümleri işlem öncesi ve sonrasında kontakt profilometre cihazı ile yapılmıştır. Taramalı elektron mikroskobu (SEM) kullanılarak yüzey görüntülenmiştir. Elde edilen veriler tekrarlı ölçümler varyans analizi testi ve Bonferroni düzeltmesiyle istatistiksel olarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: Tekrarlı ölçümler varyans analizi testi sonucunda, kullanılan materyal tipi, beyazlatma işlemleri ve etkileşimlerinin yüzey pürüzlülük değerleri üzerine etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Tüm materyaller içinde ev ve ofis tipi beyazlatma işlemi uygulamasında en yüksek yüzey pürüzlülük değerleri Shofu Blok HC materyalinde (0,46±0,07 ve 0,50±0,08 μm) bulunmuştur. En düşük yüzey pürüzlülük değerleri ise ev tipi grubunda Lava Ultimate (0,14±0,02 μm) materyalinde ve ofis tipi grubunda GC Cerasmart 0,14±0,02 μm) materyalinde görülmüştür. Beyazlatma ajanlarının güncel CAD/CAM bloklarından Lava Ultimate, Shofu Blok HC ve Brilliant Crios materyallerinin yüzey pürüzlülüğünde meydana getirdiği artış
istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bulunmuştur (p<0,05). GC Cerasmart ve Vita Enamic materyallerinin yüzey pürüzlülük değişimleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde bulunmamıştır (p>0,05).
Sonuç: Beyazlatma ajanları güncel CAD/CAM materyallerinin yüzey pürüzlülüğünde artış meydana getirmiştir. Bu sebeple tedavi için materyale ve beyazlatma ajanına karar verilirken bu konu göz önünde bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Beyazlatma, CAD/CAM blok, yüzey pürüzlülüğü.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to evaluate the effect of bleaching agents on the surface roughness of novel CAD/CAM materials.
Material and Method: In the study, 5 different aesthetic CAD/CAM blocks were used: Resin nanoceramic (Lava Ultimate), flexible nanoceramic (GC Cerasmart), hybrid ceramic (Shofu Block HC), hybrid (Vita Enamic) and reinforced composite (Brilliant Crios). A total of 115 pieces of each material, 23 of which were for SEM imaging, were prepared in a cross-sectional size of their own cross-section and 1,5 mm thick. Finishing and polishing processes were applied to the materials in accordance with the recommendations of the manufacturers. Opalescence PF bleaching gel with 16% carbamide peroxide content for home bleaching group has been applied for 14 days for 6 hours a day, Opalescence Boost bleaching gel with 40% hydrogen peroxide content for office type bleaching group has been applied for 20 minutes 2 times per session on days 1 and 7. Surface roughness measurements of the samples were made with a contact profilometer before and after the process. The surface was visualized using a scanning electron microscope (SEM). The obtained data were statistically evaluated by repeated measurements analysis of variance test and Bonferroni correction.
Results: As a result of repeated measurements analysis of variance test, the effect of material type, bleaching processes and interactions on surface roughness values was found to be statistically significant (p<0.05). Among all materials, the highest surface roughness values were found in Shofu Block HC material (0.46±0.07 and 0.50±0.08 μm) in home and office bleaching applications. The lowest surface roughness values were observed in Lava Ultimate (0.14±0.02 μm) material in the home-type group and GC Cerasmart 0.14±0.02 μm) material in the office-type group. The increase in the surface roughness of Lava Ultimate, Shofu Blok HC and Brilliant Crios materials, which are the current CAD/CAM blocks of bleaching agents, was found to be statistically significant (p<0.05). Surface roughness changes of GC Cerasmart and Vita Enamic materials were not statistically significant (p>0.05).
Conclusion: Bleaching agents have increased the surface roughness of novel CAD/CAM materials. For this reason, this issue should be considered when deciding on the material and bleaching agent for treatment.
Keywords: Bleaching, CAD/CAM block, surface roughness.