İnternet oyun oynama bozukluğu olan ergenlerin aile yapısı, benlik saygısı ve duygusal özerklik açısından incelenmesi
Examination of adolescents with internet gaming disorder in terms of family structure, self-esteem and emotional autonomy
Yazar: AYŞE GİZEM GÜLEÇ
Danışman: PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi / Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Çocuk Psikiyatrisi Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Psikiyatri = Psychiatry
Dizin: Aile yapısı = Family structure ; Bağımlılık = Dependency ; Benlik saygısı = Self esteem ; Duygusal özerklik = Emotional autonomy ; Ergenler = Adolescents ; Oyun bağımlılığı = Game addiction ; İnternet bağımlılığı = Internet addiction

Özet:
AMAÇ: Ergenlik döneminde internet oyun oynama bozukluğuna (İOOB) sık rastlanmaktadır. Yetkin olmayan ebeveyn tutumlarının İOOB üzerindeki olumsuz etkilerine yönelik literatürde çalışmalar bulunmasına rağmen, aile yapısıyla İOOB ilişkisini değerlendiren çalışmalar sınırlıdır. Çalışmamızda DSM-5 kriterlerine göre İOOB tanısı alan ergenler ile bu tanıyı almayan ergenlerin aile yapısını karşılaştırmak amaçlanmaktadır. Ayrıca benlik saygısı ve duygusal özerkliğin aile yapısı ve İOOB ile ilişkisinin araştırılması planlanmıştır. 
YÖNTEM: Çalışmamızın vaka grubunu DSM-5'e göre İOOB tanısı alan 13-18 yaş arasında 68 ergen, kontrol grubunu ise İOOB tanı ölçütlerini sağlamayan ve aktif psikopatolojileri olmayan 13-18 yaş arası 63 ergen oluşturmaktadır. Araştırmaya katılmaya gönüllü olan ergenler ve aileleri ile Okul Çağı Çocukları İçin Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi – Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli (ÇDGŞ-ŞY) adlı yarı yapılandırılmış form aracılığıyla psikiyatrik değerlendirme yapılmıştır. Vaka ve kontrol gruplarında sosyodemografik veri formu, Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği (RBSE), Ana–Baba–Ergen İlişki Envanteri(PARQ), Duygusal Özerklik Ölçeği (DÖÖ) kullanılmıştır.
BULGULAR: Vaka grubu yaş ortalamaları (15,57±1,29 yaş) ve kontrol grubu (15,35±1,18 yaş) arasında açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık (t=1,01, p=0,341) bulunmamıştır. Vaka grubunda, PARQ-Koalisyon Anne Baba skor ortalamalarının, kontrol grubundan anlamlı seviyede daha yüksek olduğu (t=-2,53, p<0,013) belirlenmiştir. Buna ek olarak kontrol grubunda PARQ-Bütünleşme skor ortalamaları, vaka grubundan daha yüksek olduğu (t=2,18, p=0,031) tespit edilmiştir. PARQ-Bütünleşme skorunun İOOB riskini (p=0,011, GA;0,564 -0,927) azalttığı bulundu. Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeğinde Anne Baba İlgisi azlığı İOOB riskini 1,394 kat (p=0,040, GA;1,015 – 1,915) arttırdığı görüldü. Vaka grubundaki katılımcıların en sık psikiyatrik tanısı dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) (%63) olmuştur. Çalışmada iki grup arasında Duygusal Özerklik puanları arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmamıştır.
SONUÇLAR: Aile bireyleri arasındaki duygusal yakınlık ve birlikteliğin olmasının İOOB için koruyucu faktör olduğu, ailedeki birlik ve bütünlüğün İOOB riskini azalttığı bulunmuştur. Ailelere yönelik alınan önlemler, yapılan psikoeğitim ve terapiler İOOB'de tedavinin bir basamağını oluşturabilir.
Anahtar sözcükler: İnternet Oyunu Oynama Bozukluğu, Aile Yapısı, Benlik Saygısı, Duygusal Özerklik

Abstract:
AIM: Internet gaming disorder (IGD) is common during adolescence. Although there are studies on the negative effects of maladaptive family attitudes on IOOD in the etiology of this disorder, studies on family structure are limited. In our study, it is aimed to compare the family structure of adolescents diagnosed with IGD according to DSM-5 criteria and adolescents who do not have this diagnosis. It is also planned to investigate the effects on self-esteem and emotional autonomy. As far as we know, studies on this subject are limited in the literature, our aim is to contribute to the literature in this sense.
METHOD: 68 adolescents aged 13-18 years diagnosed with IGD according to DSM-5 were included in the study. The control group of our study consists of 63 adolescents between the ages of 13-18 who do not meet the diagnostic criteria for IGD and do not have psychopathologies. Psychiatric evaluation was conducted with the adolescents and their families who volunteered to participate in the study, through a semi-structured form called the Interview Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children with the Family - Present and Lifelong Form, Sociodemographic form, Rosenberg Self-Esteem Scale, Parent Adolescent Relationship Inventory (PARQ), Emotional Autonomy Scale were used in case and control groups. 
RESULTS: 68 IGD cases and 63 controls were evaluated in the study. The mean age of the study group was found to be 15.57. It was found that the PARQ-Coalition Parental score averages of the case group were significantly higher than the control group (t=-2.53, p<0.013). In addition, the mean PARQ-Integration score in the control group was found to be higher than the case group (t=2.18, p=0.031). It was found that the PARQ-Integration score decreased the risk of IGD (p=0.011, CI; 0.564 -0.927). In the Rosenberg Self-Esteem Scale, it was found that low parental involvement increased the risk of IGD 1.394 times (p=0.040, CI; 1.015 – 1.915). The most common diagnosis of the participants in the case group was attention deficit and hyperactivity disorder (63%). In the study, no statistically significant difference was found between the Emotional Autonomy scores between the two groups.
CONCLUSIONS: It has been found that emotional closeness and togetherness among family members are protective factors for IGD, and unity and integrity in the family reduces the risk of IGD. It has been shown that the measures taken for families, psychoeducation and therapies can be a step in the treatment of IGD.
Keywords: Internet Gaming Disorder, Family Structure, Self-Esteem, Emotional Autonomy