Statik rehberli yöntem ile dental implant yerleştirilen olgularda, cerrahi yöntemin başarı ve etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of the success and effectiveness of the surgical method in cases where dental implants were placed with the static guided method
Yazar: AŞKIN DİLARA KAYNAK
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET ALİ ALTAY
Akdeniz Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry

Özet:
Amaç: İmplant cerrahisinde dijitalleşme, implant pozisyonunun en uygun şekilde 
planlanmasını ve bu planlamanın cerrahi alana aktarılabilmesini sağlar. Bu süreç 
bilgisayar destekli implant cerrahisi olarak tanımlanır. Dinamik ve statik olmak üzere iki 
tür bilgisayar destekli rehberli sistem bulunmaktadır. Statik rehberli sistemlerde 
kılavuzlar diş, kemik veya mukoza destekli olabilmektedir. Bu sistemler, implantların en 
doğru konum ve açı ile yerleştirilmesini, implant/protez kompleksinin başarısını artırmayı 
ve böylelikle sürdürülebilir estetik ve fonksiyonel bir nihai tedaviyi hedeflemektedir. 
Fakat bu sistemlerin doğrulu ile ilgili literatürde hala soru işaretleri mevcuttur. Bu 
çalışmanın amacı, statik rehberler ile yerleştirilen implantların doğruluğunu ve etkinliğini 
değerlendirmektir.
Yöntem: Statik rehberli sistem ile yerleştirilen 46 implantın preoperatif ve postoperatif 
CBCT görüntüleri çakıştırılarak, planlanan ve nihai implantlar arasında meydana gelen 
sapmalar hesaplanmıştır.
Bulgular: Yerleştirilen implantların ortalama koronal sapmaları 1,72 mm (0,35-3,11), 
ortalama apikal sapmaları 1,91 mm (0,76-3,86), ortalama açısal sapmaları 4,56° (1,02-
16,89), ortalama derinlik sapmaları ise 1 mm (0,03-2,36) olarak bulunmuştur.
Sonuç: 3 boyutlu bilgisayar destekli implant cerrahisinin doğruluğu, klinik durumların 
çoğunda kabul edilebilir aralıktadır. Fakat bu kılavuzları kullanılırken hala önemli hatalar 
meydana gelebilmektedir. Klinik çalışmalarda bildirilen sapmaları ve literatür sonuçlarını 
dikkate alarak az 2,5 mm'lik bir güvenlik sınırı bırakılması gerektiği sonucuna varılabilir. 
Rehberli implant cerrahisi sürecinin tam olarak anlaşılması ve dikkatli bir cerrahi teknik 
ile bu riskleri azaltmak mümkündür. 
Anahtar Kelimeler: statik rehberli cerrahi, implant, doğruluk

Abstract:
Objective: Digitalization in implant surgery provides optimal planning of the implant 
position and the transfer of this planning to the surgical field. This process is defined as 
computer-assisted implant surgery. There are two types of computer-aided guided 
systems: dynamic and static. In static guided systems, guides can be supported by teeth, 
bone or mucosa. These systems aim to place implants in the most accurate position and 
angle, increasing the success of the implant/prosthesis complex and thus providing a 
sustainable aesthetic and functional final treatment. However, there are still question 
marks in the literature regarding the accuracy of these systems. The aim of this study is to 
evaluate the accuracy and effectiveness of implants placed with static guides.
Method: Preoperative and postoperative CBCT images of 46 implants placed with the 
static guided system were superimposed and the deviations between the planned and final 
implants were calculated.
Results: The mean coronal deviation of the implants was 1.72 mm (0.35-3.11), mean 
apical deviation was 1.91 mm (0.76-3.86), mean angular deviation was 4.56° (1.02-16.89), 
and mean depth deviation was 1 mm (0.03-2.36).
Conclusion: The accuracy of 3D computer-assisted implant surgery is in the acceptable 
range in most clinical situations. However, significant errors can still occur when using 
these guidelines. Taking into account the deviations reported in clinical studies and the 
results of the literature, it can be concluded that a safety margin of at least 2,5 mm should 
be left. With a thorough understanding of the guided implant surgery process and careful 
surgical technique, it is possible to reduce these risks.
Key words: static guided surgery, implant, accuracy