Hepatitis B virus infeksiyonlarında atopi sıklığı
Atopy frequency in patients with hepatitis B
Yazar: NİLGÜN ÇİÇEK
Danışman: PROF. DR. KAMURAN KONCA
Mersin Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2013
Konu: Allerji ve İmmünoloji = Allergy and Immunology
Dizin: Atopia = Atopia ; Hepatit B = Hepatitis B ; Teşhis testleri = Diagnostic tests ; İmmünoglobülin E = Immunoglobulin E

Özet:
Bu çalışma Th2 yolu ile gelişen atopinin, Th1 yoluyla oluşan hücresel savunma mekanizmaları üzerindeki etkisini araştırmak amacı ile yapıldı. İntrasellüler patojen olarak hepatit B seropozitifliği olan 143 kişi ile seronegatif 50 sağlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Çalışma grubu 45 kronik hepatit, 26 doğal bağışık, 35 aşıya bağlı bağışıklık ve 37 taşıyıcı grubundan oluşuyordu.
Her iki grupta sık karşılaşılan 22 adet antijenik ekstrakt ile deri "prick" testi yapılıp, serumda total ?gE ve flouro-allergo-sorbent assay yöntemiyle phadiatop düzeyleri tayin edildi.
Çalışma grubunda prick test pozitiflik oranı %25.87, kontrol grubunda ise %20.0 saptanmıştır. Çalışma grubunda phadiatop pozitiflik oranı %24.47, kontrol grubunda %12.0' dir. Çalışma grubunda serum total IgE ortalaması 135,64±194,37 IU/mL, kontrol grubunda 95,10±106,90 IU/mL bulunmuştur. 
Çalışma ve kontrol grubu arasında prick test sonuçları ve phadiatop frekansları bakımından fark önemlidir (p<0.05). Serum Total IgE değerleri her iki grupta birbirinden farklı değildi (p>0.05). Çalışma ve kontrol grubu arasında D. Pteronyssinus, D. Farinea, 12 ot karışımı ve Compositae frekansı bakımından fark önemlidir (p<0.05). Grupların kendi içinde yapılan istatistiksel değerlendirme kontrol bireyleri ile karşılaştırıldığı zaman önemsiz bulundu.
Sonuç olarak, çalışmamıza göre, atopi Hepatit B seropozitif bireylerde sağlıklı bireylerden daha sık rastlandı. Bu da Hepatitis B virusu ile enfekte olan kişilerde intrasellüler patojenlere karşı bir savunma yetersizliğinin bulunduğunu göstermektedir. 

Anahtar Kelimeler: Atopi, Hepatit B, Phadiatop, Prick test, Total IgE

Abstract:
The aim of this study was to investigate the effect of atopy, which progresses through Th2 pathway, on intracellular defense mechanisms which depend on Th1 effector functions. One hundred and forty three individual with positive hepatitis B serology--an intracellular pathogen, and 50 healthy individual, who were seronegative, were included in the study. The study group was composed of cohorts of subjects with chronic hepatitis B (45), with natural immunity to HBV (26), with immunity due to vaccination (35) and 37 HBV porter.
Both groups were subjected to skin prick tests with 22 common antigenic extracts, serum total IgE and phadiatop determinations were made by using flouro-allergo-sorbent assay.
Prick test positivity rate of 25.87% in the study group, the control group was 20.0%. Phadiatop positivity rate of 24.47% in the study group, the control group was 12.0%. The average serum total IgE levels in the study group 135.64 ± 194.37 IU / mL in the control group, 95.10 ± 106.90 IU / mL was found.
There was a significant difference between study and control group with respect to the frequencies of Phadiatop and prick test results (p<0.05). Serum total IgE values of both groups were not different from each other (p>0.05). There was a significant difference between the frequencies of study and control subjects, taken the extracts of D. Pteronyssinus, D. Farinea, 12 ?grass mixture and Compositae individually (p<0.05). The statistical results of cohorts by themselves and compared to control subjects were insignificant.
In conclusion, according to our results, atopy was more prevalent among HBV seropositive subjects than healty population. This should be a reflexion of deficient defense against HBV, as an intracellular pathogen in this cohort.

Keywords: Atopy, Hepatitis B, Phadiatop, Skin Prick test, Total IgE