Göğüs ağrısı ile başvuran çocuklarda kardiyak etyolojilerin belirlenmesi ve kardiyak patolojilerin oranının saptanması
İdentifying  of the cardiac etiology and to determine rate cardiac patology in children with chest pain
Yazar: MERAL DEMİR
Danışman: PROF. DR. TAYFUN UÇAR
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2016
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Ağrı = Pain ; Etyoloji = Etiology ; Göğüs ağrısı = Chest pain ; Kardiyovasküler sistem = Cardiovascular system ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
Çocuklarda göğüs ağrısı hastanelere sık başvuru nedenlerinden biridir. Göğüs
ağrısı genellikle organik bir neden olmadan gelişmekte; kronik olma eğilimi
göstermekte ve süre uzadıkça da neden bulma olasılığı azalmaktadır. Göğüs ağrısı
yakınmasının ciddiye alınması gerekir çünkü altta yatan neden önemli bir hastalık
olabilir. Ayrıca, göğüs ağrısı semptomu genellikle çocuğun günlük yaşamını
bozacağı için de çok önemlidir. Bu çalışmada, hastanemize göğüs ağrısı yakınması
ile başvuran çocukların etyolojik açıdan incelenmesi ve kardiyak sebeplerin
belirlenmesi hedeflenmiştir. Hastanemize Temmuz 2015 ile Aralık 2015 tarihleri
arasında göğüs ağrısı yakınması ile başvuran 538 olgu prospektif olarak incelendi.
Çalışma grubundaki hastaların %48'i kız, %52'si erkekti. Hastaların yaş ortalaması
11.6 ± 3.3 (6-18) yıl idi. Hastaların %4.1'sinde kardiyovasküler sistem ilişkili, %
95.9'unda kalp dışı nedenler tespit edildi. Çalışmamızda, göğüs ağrısı yakınması
olan çocuk hasta popülasyonunda ciddi kardiyak patolojiler düşük prevalansa sahip
olsa da; altta yatan kardiyak patolojiler ekarte etmek için, ayrıntılı ve dikkatli öykü,
fizik muayene, elektrokardiyografik ve seçili olgularda ekokardiyografik bulguların
yeterli olduğu ve ancak anormal fizik muayene bulgusu, anormal elektrokardiyografi
ve kardiyak hastalıklar için yüksek risk oluşturan hasta ve aile öyküsü varlığında ileri
kardiyak değerlendirme için refere edilmesi gerektiği vurgulanmıştır.

Abstract:
Children frequently present to a hospital with the complaint of chest pain.
Generally, pediatric chest pain grows up without an organic etiology and tends to
become chronic. The probability to find out the etiology reduces with the duration.
Complaint of chest pain should be treated seriously, because underlying heart disease
or other serious pathology can sometimes exist. Furthermore, this complaint should
be treated seriously because the symptom of chest pain often disturbs a child's daily
routine. In this study, it is aimed to examine the etiology of chest pain in our hospital
and to clarify the most common causes 538 patients who applied to our hospital
between July 2015 and December 2015 were evaluated prospectively. Study group
consisted of %48 female and %52 male. Mean age of the patients was 11, 6 ± 3.3
years old (6-18). It is found that of the 538 patients the etiology of the chest pain for
%4.1 was cardiovascular system, %95.9 was noncardiac. It's thought that, despite
the low prevalance of serious cardiac pathology in children with chest pain, because
of important organic reasons, in this study, we should further evaluate the reasons of
chest pain in children.