Düşme hikayesi olan yaşlı bireylerde telerehabilitasyon yöntemiyle uygulanan otago egzersiz programının etkinliği
Efficiency of otago exercise program applied by telerehabilitation method in elderly individuals with a fall story
Yazar: KUBİLAY ŞİMŞEK
Danışman: DOÇ. DR. HASAN KEREM ALPTEKİN
Bahçeşehir Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim Enstitüsü / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı / Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon = Physiotherapy and Rehabilitation
Dizin: Egzersiz tedavisi = Exercise therapy ; Hasta takibi = Follow up studies ; Hastalık = Disease ; Postural denge = Postural balance ; Yaşlanma = Aging ; Yaşlılar = Aged ; Yaşlılar için sağlık hizmetleri = Health services for the aged

Özet:
Yaşlanmaya bağlı olarak yaşlı bireylerde sıkça görülmekte olan düşme hikayesine sahip bireylerde telerehabilitasyon yöntemiyle Otago Egzersiz Programı (OEP)'nın ağrı, yürüme hızı, alt ekstremite kas gücü, düşme korkusu, anksiyete, yaşam kalitesi ve denge üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlanmaktadır. Çalışmaya 65-78 yaş aralığında 45 kişi katıldı. Randomize olarak kontrol, telerehabilitasyon (TYOEG) ve yüz yüze otago egzersiz programı (YYOEG) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. 8 hafta boyunca haftada 3 kez olacak şekilde 45 dakika OEP uygulandı. Otago Egzersiz Programı'nın öncesinde, 4.haftasında, 8.haftasında ve egzersiz programının bitiminden 4 hafta sonra ağrı, yürüme hızı, alt ekstremite kas gücü, düşme korkusu, anksiyete, yaşam kalitesi ve denge değerlendirildi. Çalışmada anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirildi. Katılımcıların yaş, kilo, boy, vücut kitle indeksi ve cinsiyet açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmamaktadır (p>0,05). Grup içinde yapılan karşılaştırmada tüm gruplarda yürüme hızı parametresi dışındaki veriler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır (p<0,05). Grupları karşılaştırdığımızda TYOEG ve YYOEG grupları arasında düşme korkusu ve denge parametreleri hariç tüm verilerde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0,05). Grupları kontrol grubuna göre karşılaştırdığımızda TYOEG ve YYOEG yürüme hızı parametresi hariç tüm parametrelerde istatiksel olarak anlamlı farklılık vardır (p<0,05). TYOEG ve YYOEG grupları arasında düşme korkusu ve denge parametrelerinde TYOEG lehine istatiksel olarak anlamlı fark bulunmaktadır (p<0,05). Özellikle rehabilitasyon hizmetlerine erişimde engeli bulunan düşme hikayeli yaşlılarda telerehabilitasyon yöntemiyle egzersiz uygulaması yapılmasının yüz yüze olarak yapılmasına kıyasla herhangi fark yaratmayacağı kanısındayız. Anahtar Kelimeler: Düşme Korkusu, Denge, Yaşlı, Telerehabilitasyon, Otago Egzersizi

Abstract:
The aim of this study is to examine the effects of Otago Exercise Program (OEP) on pain, walking speed, lower extremity muscle strength, fear of falling, anxiety, quality of life and balance with the telerehabilitation method in individuals with a history of falling, which is frequently seen in elderly individuals due to aging. 45 people between the ages of 65 and 78 participated in the study. They were randomly divided into 3 groups as control, telerehabilitation (TYOEG) and face-to-face otago exercise program (YYOEG). 45 minutes of OEP was applied 3 times a week for 8 weeks. Pain, walking speed, lower extremity muscle strength, fear of falling, anxiety, quality of life, and balance were evaluated before the Otago Exercise Program, at the 4th week, at the 8th week, and 4 weeks after the end of the exercise program. Significance was evaluated at the p<0.05 level in the study. There was no significant difference between the groups in terms of age, weight, height, body mass index and gender of the participants (p>0.05). In the comparison made within the group, there was a statistically significant difference between the data in all groups except for the walking speed parameter (p<0.05). When we compared the groups, there was no statistically significant difference between the TYOEG and YYOEG groups in all data except fear of falling and balance parameters (p>0,05). When we compared the groups with the control group, there was a statistically significant difference in all parameters except TYOEG and YYOEG walking speed parameters (p<0,05). There was a statistically significant difference in favor of TYOEG in fear of falling and balance parameters between TYOEG and YYOEG groups (p<0,05). We believe that performing exercises with the telerehabilitation method will not make any difference compared to face-to-face exercise, especially in the elderly with a history of falling who have a disability in accessing rehabilitation services. Keywords: Fear of Falling, Balance, Elderly, Telerehabilitation, Otago Exercise