Karpal tünel sendromlu hastalarda anksiyete düzeyinin belirlenmesi
Determination of anxiety level in patients with carpal tunnel syndrome
Yazar: ECE BEKMEZCİ
Danışman: PROF. DR. SEHER DENİZ ÖZTEKİN
İstanbul Medipol Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Anksiyete = Anxiety ; Anksiyete bozuklukları = Anxiety disorders ; Hemşirelik = Nursing ; Hemşirelik bakımı = Nursing care ; Karpal tünel sendromu = Carpal tunnel syndrome ; Yaşam kalitesi = Quality of life ; Ölçekler = Scales

Özet:
Karpal Tünel Sendromu (KTS) gibi kronik hastalıklara eşlik edebilen anksiyete benzeri psikiyatrik bozuklukların, hastaların yaşam kalitesini bozduğu,  bakım ve tedaviye yanıtı olumsuz etkilediği bildirilmektedir. Bu çalışma, cerrahi tedavi uygulanan ve uygulanmayan Karpal Tünel Sendromlu hastalarda sürekli anksiyete düzeyini belirlemek ve sonuçların hemşirelik bakımına yansıtılmasını sağlamak üzere kesitsel olarak planlandı. Çalışmada, Kastamonu'daki iki Devlet Hastanesinde; elektrofizyolojik yöntemlerle orta/ileri evre KTS tanısı konulmuş olan, cerrahi tedavi uygulanmayan 40 ve cerrahi tedavi uygulanan 40 hasta olmak üzere, toplam 80 hastada;  Durumluk ve Sürekli Anksiyete ölçeği  kullanılarak elde edilen veriler, Student's  t test, Mann Whitney U test, Fisher's exact test ve Yates' continuity correction test  kullanılarak değerlendirildi. KTS cerrahisi uygulanan hastalarda, uygulanmayan gruba oranla tanıtıcı değerler, sosyokültürel durum ve hastalık öyküsünün istatistiksel olarak anlamlı bir fark göstermediği (p>0,05), her iki grupta sürekli anksiyete ölçeği (42,24±9,10) ortalama puan dağılımının yüksek, ciddi düzeyde ve klinik olarak önemli anksiyeteye işaret ettiği, ancak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı (p>0,05), cerrahi tedavi uygulanmayan grupta antidepresan ilaç kullanım oranının istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı yüksek olduğu (p<0,01), düşük eğtim düzeyine sahip bireylerin yüksek eğitim düzeyine sahip bireylere göre sürekli anksiyetesinin daha yüksek olduğu (p<0,01) bulundu. Sonuç: Nöroşirürji hemşireleri, cerrahi girişim geçiren ya da geçirmeyen KTS'li bireylerde günlük yaşam aktivitelerini olumsuz yönde etkileyebilecek anksiyete düzeyini belirlemeli, anksiyetenin azaltılması/giderilmesine ilişkin gerekli bakım girişimlerini planlarken, anksiyete üzerinde etkili olabilecek eğitim düzeyi ve antidepresan kullanımını tanılamalıdır. 
Anahtar Kelimeler: Karpal Tünel; Bakım; Hemşirelik; Sürekli; Anksiyete

Abstract:
Psychological disorders like anxiety, which might accompany certain chronic diseases - such as Carpal Tunnel Syndrome (CTS) - has been reported to affect the life quality of the patients negatively, along with their response to treatment and  patient care. This cross-sectional study was planned in order to determine the level of trait anxiety for patients experiencing CTS, and to reflect the results to the nursing care. In the study, total 80 patients were divided in 2 groups; 40 surgical and 40 nonsurgical group with mid-stage and advanced-stage CTS that were chosen as a sample group from two state hospitals in the city of Kastamonu. Student's  t test, Mann Whitney U test, Fisher's exact test and Yates' continuity correction test were utilized to analyze the data collected by the State-Trait Anxiety Inventory on 80 patients. It was found  point distribution of trait anxiety was evaluated as 42,24±9,10 indicates to the above the clinical cut-off for anxiety (had serious level and clinically important anxiety) in both groups, and no statistically significant difference was seen between the groups (p>0,05). The rate of antidepressant drug use was statistically significantly higher in the non surgical group (p <0,01). Patients with low educational level had higher anxiety than those with higher educational level (p <0.01). Conclusion: Neurosurgery nurses should assess the level of educational level  and antidepressant use that may be effective on trait anxiety when determining the level of anxiety that may affect the daily life activities negatively in patients with CTS who have or do not undergo surgical interventions and plan necessary care interventions for reducing / eliminating anxiety.
Key Words: Carpal Tunnel Syndrome; Care; Nursing; Trait; Anxiety