Aile hekimlerinin aile planlaması yöntemlerinden rahim içi araç yöntemiyle ilgili düşünce, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of family physicians' thoughts, attitudes and behaviors regarding the intrauterine device method one of the family planning methods
Yazar: EMİNE VURAL
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ HASAN HÜSEYİN AVCI
Akdeniz Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Aile hekimliği = Family practice ; Aile planlaması = Family planning ; Doğum kontrolü = Contraception ; Düşünce = Thought ; Kontraseptif cihazlar-kadın = Contraceptive devices-female ; Tutumlar = Attitudes

Özet:
Giriş ve Amaç: Aile planlaması, birinci basamakta verilen önemli sağlık hizmetlerinden biridir. Rahim içi araç (RİA) yöntemi uzun etkili-geri dönüşlü kontraseptif yöntemlerden biridir. Tüm yaş grubundaki kadınlarda kullanılabilir ve yüksek etkilidir. Bu çalışmada RİA yönteminin, birinci basamakta uygulanma ve önerilme sıklığı ve aile hekimlerinin RİA ilgili düşünce, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.
Materyal ve Metod: Araştırmamız gözlemsel tanımlayıcı anket çalışması olarak planlandı. Çalışmanın evrenini Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı 2019 yılı sağlık istatistikleri verilerinde kayıtlı olan birinci basamakta çalışan aile hekimleri oluşturmuştur. Araştırma kapsamında aile sağlığı merkezinde çalışan toplamda 245 aile hekimine ulaşılmıştır. Veriler araştırmaya katılmaya gönüllü olan hekimlere yüz yüze anket görüşmesi ve Google Forms web adresinden online anket yöntemiyle toplanmıştır.
Bulgular: Çalışmaya toplam 245 aile hekimi katılmıştır. Rahim içi araç yönteminin aile hekimlerinin en sık ikinci (%38,4) önerdiği aile planlaması yöntemi olduğu bulunmuştur. Aile hekimlerinin 112'si (%45,7) RİA'nın aile sağlığı merkezinde uygulanabilir olduğunu, 133'ü (%54,3) ise uygulanabilir olmadığını belirtmiştir. Aile hekimlerinin RİA'yı ASM'de uygulanamaz olarak görmelerinin en yaygın nedeni malpraktis endişesidir (%33,4). Aile hekimlerinin ASM'de RİA Uygulanması için en çok destekledikleri öneri hemşire ve ebelerin iş yükünün azaltılması ve bu kişilere pozitif performans uygulanmasıdır (%61,2). Aile hekimlerin RİA önermedeki bilgi düzeyinin %40 ve RİA hakkındaki bilgi düzeyi %72,85 olduğu bulundu.
Sonuç: Çalışmamızın sonucuna göre birinci basamakta çalışan aile hekimlerini bilgi düzeyi literatüre göre yeterli olmasına rağmen RİA uygulama oranı literatüre göre düşük bulunmuştur. Bunun en büyük sebebinin malpraktis endişesi olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Abstract:
Introduction and Aim: Family planning is one of the important health services provided in primary care. The intrauterine device (IUD) method is one of the long-acting-reversible contraceptive methods. It can be used in women of all age groups and is highly effective. In this study, it is aimed to evaluate the frequency of application and recommendation of the IUD method in primary care and the thoughts, attitudes and behaviors of family physicians about IUD.
Material and Method: Our research was planned as an observational descriptive survey study. The universe of the study consisted of family physicians working in primary care, who were registered in the 2019 health statistics data of the Ministry of Health of the Republic of Turkey. Within the scope of the research, a total of 245 family physicians working in the family health center were reached. The data were collected from the physicians who volunteered to participate in the research by face-to-face survey and online survey method from the Google Forms website.
Results: A total of 245 family physicians participated in our study. It was found that the intrauterine device method was the second most frequently (38,4%) family planning method recommended by family physicians. Of the family physicians, 112 (45,7%) stated that the IUD was applicable in the family health center, and 133 (54,3%) stated that it was not. Malpractice concern (33,4%) was the most common reason for family physicians to consider the IUD as inapplicable in family health center. The most supported recommendation by family physicians for IUD Application in family health center was reducing the workload of nurses and midwives and applying positive performance to these individuals (61,2%). It was found that the level of knowledge of family physicians in recommending IUD was 40% and the level of knowledge about IUD was 72,85%.
Conclusion: According to the results of our study, although the level of knowledge of family physicians working in primary care is sufficient compared to the literature, the rate of IUD application was found to be low compared to the literature. It was concluded that the biggest reason for this was malpractice concern.