Cerrahi yoğun bakım ünitesindeki gürültü stresinin ratlarda oksidatif hasar üzerine etkisinin araştırılması
The investigation of the effect of the noise stress in the surgical intensive care unit on oxidative damage in rats
Yazar: NURCAN BOYACIOĞLU
Danışman: YRD. DOÇ. DR. SULTAN ÖZKAN
Adnan Menderes Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2017
Konu: Hemşirelik = Nursing
Dizin: Antioksidanlar = Antioxidants ; Cerrahi = Surgery ; Gürültü = Noise ; Hayvan deneyleri = Animal experimentation ; Oksidatif hasar = Oxidative damage ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Sıçanlar = Rats ; Yoğun bakım = Intensive care ; Yoğun bakım üniteleri = Intensive care units

Özet:
Bu çalışma yoğun bakım ünitesindeki gürültü stresinin meydana getirdiği oksidatif hasarın belirlenmesi amacı ile deneysel olarak yapıldı. Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda strese neden olan birçok predispozan faktör (cerrahi, entübasyon tüpü, ağrı, açlık vb) bulunması nedeni ile gürültünün etkisinin tek başına değerlendirilmesi için çalışma deney hayvanlarında gerçekleştirildi.
Cerrahi yoğun bakım ünitesinde 24 saat süreyle ses ölçümü ve kaydı gerçekleştirildi. Çalışma kapsamında 30 adet erkek Wistar albino rat kullanıldı ve sıçanlar 5 gruba ayrılarak, hiçbir gürültüye maruz bırakılmayan kontrol grubu ile 24, 48, 72 ve 168 saat süreyle yoğun bakım gürültüsüne maruz bırakılan gruplar olarak tanımlandı. Kayıt edilen 24 saatlik yoğun bakım ünitesi gürültüsü kontrol grubu hariç diğer deneysel gruplara uygulandı. Belirtilen sürelerin sonunda anestezi altındaki ratlar ötenazi edildi. Ratlardan alınan kan örneklerinden plazma kortikosteron, glukoz ve total protein seviyesi, serum ile dalak ve beyin dokusu örneklerinden ise süperoksit dismutaz (SOD) aktivitesi ve malondialdehid (MDA) seviyesi analizleri gerçekleştirildi. Deneysel gruplardan 168 saat gürültüye maruz kalan grubun plazma kortikosteron seviyesinin kontrol grubuna göre istatistiksel yönden yüksek olduğu belirlendi (P<0.05). Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında plazma total protein değeri 48, 72 ve 168 saat gürültü uygulanan gruplarda anlamlı olarak azalma gösterdi (P<0.05). Deneysel gruplarda gürültü maruziyet süresi uzadıkça kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak serum (P<0.01) ile dalak (P<0.05) ve beyin dokularının (P<0.001) SOD aktivitelerinin azaldığı, MDA seviyelerinin ise arttığı (sırasıyla P<0.01, P<0.001, P<0.001) belirlendi.
Bu çalışma yoğun bakım ünitesindeki gürültü stresinin deneysel olarak oluşturulmuş gürültü modelinde ratlarda oksidatif strese yol açtığını göstermektedir.

Abstract:
This study was conducted experimentally to determine the oxidative damage caused by noise stress in the intensive care unit. There are many predisposing factors (surgery, intubation tube, pain, hunger, etc.) that cause stress in patients who are in intensive care unit. Therefore, this study was performed in experimental animals for to evaluate of the noise alone. 
Surgical intensive care unit performed sound measurement and recording for 24 hours. In the study, 30 male Wistar albino rats were used and rats were divided into 5 groups. Groups were defined as groups exposed to intensive care noises for 24, 48, 72, and 168 hours with a control group that was not exposed to any noise. The recorded 24-hour intensive care unit was applied the other experimental groups except for the control group. At the end of the specified periods, the anesthetized rats were euthanized. Plasma corticosterone, glucose and total protein levels were analyzed from blood samples. Superoxide dismutase (SOD) activity and malondialdehyde (MDA) levels were analyzed in serum, spleen and brain tissue samples. The plasma corticosterone level of the group exposed to the noise for 168 hours from the experimental groups was found to be higher than the control group (p<0.05). Compared with the control group, the plasma total protein value was significantly reduced in the 48, 72 and 168 h noise groups (p<0.05). When the experimental groups and the control group were compared, in the serum, spleen and brain tissues was found that SOD activities decreased (p<0.01, p <0.05, p <0.001 respectively) and MDA levels increased (p <0.01, p <0.001, p <0.001 respectively).   
This study shows that noise stress in intensive care unit leads to oxidative stress in rats in an experimentally generated noise model.