Gebelerde genital hijyen davranışlarının tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları ile ilişkisi
The relationship between genital hygiene behaviors and recurrent urinary tract infections in pregnant women
Yazar: FATMA NUR KÖREMEZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM AŞCI
Niğde Ömer Halisdemir Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı / Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2024
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
Bu araştırmada, gebelikte genital hijyen davranışlarının tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonları
(ÜSE) ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Kesitsel türdeki bu araştırma, Kayseri il
merkezinde yer alan bir semt polikliniğinde 374 gebe kadın ile gerçekleştirilmiştir. Veriler,
"Tanıtıcı Özellikleri ve Gebelikte Üriner Sistem Enfeksiyonu Geçirme Öyküsünü Değerlendirme
Formu", "Genital Hijyen Davranışları Envanteri (GHDE)" kullanılarak toplanmıştır. Veriler kikare testi ve Mann-Whitney U testi testi kullanılarak analiz edilmiştir. Gebe kadınlarda
tekrarlayan ÜSE görülme sıklığı %27.0 olarak belirlenmiştir. Kendi değişken grubundakilere göre
yaşı 30-34 olan, kronik hastalığı, anemisi ve gebelik öncesi ÜSE öyküsü olan gebelerde
tekrarlayan ÜSE anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0.05). Gebeliğinde vajinal duş
yapanlarda yapmayanlara, cinsel ilişkiye girenlerde girmeyenlere, haftada 2-3 kez iç çamaşırı
değiştirenlerde günlük olarak değiştirenlere göre tekrarlayan ÜSE görülme sıklığının anlamlı
olarak daha fazla görüldüğü saptanmıştır (p<0.05). Tekrarlayan ÜSE olan ve olmayan gebelerin
GHDE toplam puan ortancaları arasındaki farkın anlamlı olmadığı tespit edilmiştir (p˃0.05). Bu
bulgular, gebelerde tekrarlayan ÜSE'nin yaygın görüldüğünü, genital hijyen davranışları ile ilgili
genel özelliklerden ziyade, vajinal duş alışkanlığının ve gebelikte cinsel ilişki yaşama durumunun
tekrarlayan ÜSE ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Sağlık çalışanları gebeleri tekrarlayan ÜSE
konusunda bilgilendirmeli, riskli grupları erken zamanda tespit etmeli ve uygun şekilde tedavi
edilmesini sağlamalıdır. Gebelikte ÜSE'nin görülme ve tekrar etme olasılığını azaltmak için
kadınların vajinal duşun olumsuz etkileri konusunda eğitilmesi, genital hijyen davranışlarını
değerlendirerek gereksinime uygun danışmalığın sağlanması önerilmektedir.

Abstract:
The aim of this study is to identify the relationship of genital hygiene behaviors with recurrent
urinary tract infections (UTI's) during pregnancy. This cross-sectional study was conducted with
374 pregnant women in a district outpatient clinic in city center of Kayseri. Data were collected
using the "Assessment Form for Descriptive Characteristics and History of Urinary Tract
Infections During Pregnancy" and "Genital Hygiene Behaviors Inventory (GHBI)". Data were
analyzed using chi-square test and Mann-Whitney U test. It was found that the prevalence of
recurrent UTI's in pregnant women was 27.0%. The incidence of recurrent UTI's was higher in
pregnant women who were aged 30-34 years, had chronic disease and anemia and a history of
UTI's before pregnancy compared to those in their variable group (p˂0.05). The incidence of
recurrent UTI's was higher in those who did vaginal douching during pregnancy compared to
those who did not, in those who had sexual intercourse during pregnancy compared to those who
did not, and in those who changed their underwear 2-3 times a week compared to those who
changed their underwear daily (p˂0.05). The difference between the GHBI total median scores of
the pregnant women with and without recurrent UTI's was not significant (p˃0.05). These
findings indicated that recurrent UTI's was common in pregnant women and vaginal douching
habit and the status of having sexual intercourse during pregnancy were associated with recurrent
UTI's rather than general characteristics related to genital hygiene behaviors. Healthcare
professionals should inform pregnant women about recurrent UTI's, identify risky groups at an
early period and ensure that they are treated appropriately. In order to reduce the likelihood of
incidence and recurrence of UTI's during pregnancy, it is recommended to train women on the
negative effects of vaginal douching and to provide necessary counseling to them by assessing
their genital hygiene behaviors.