Anemi tanısı ile çocuk servisine yatan hastaların etyolojisinin belirlenmesi ve eritrosit süspansiyonu transfüzyonu sıklığının değerlendirilmesi
Determination of the etiology of patients installed in the child service with the diagnosis of anemia and evaluation of the frequency of erythrocyte suspension  transfusion
Yazar: İDRİS ABDULLAH YILMAZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ CANAN HASBAL AKKUŞ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2022
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases
Dizin: Acil servis-hastane = Emergency service-hospital ; Anemi = Anemia ; Eritrosit transfüzyonu = Erythrocyte transfusion ; Etyoloji = Etiology ; Retrospektif çalışmalar = Retrospective studies ; Yatan hastalar = Inpatients ; Çocuk hastalıkları = Child diseases ; Çocuklar = Children

Özet:
AMAÇ: Anemi dünya çapında sık görülen ve her yaş grubundaki insanları 
etkileyen küresel bir halk sağlığı sorunudur. Ancak çocuklar erişkinlere göre daha çok 
risk altındadır. Özellikle 2 yaş altındaki çocuklarda nütrisyonel anemiler diğer yaş 
gruplarına göre daha sık görülmektedir. Çocuklarda anemi etyolojisinde nütrisyonel 
nedenler ön plandadır ve demir eksikliği anemisi en sık nedendir. Biz bu çalışmada 
anemi tanısıyla hastane yatışı yapılan hastalarda etyolojide hangi nedenlerin olduğunu, 
ne sıklıkla transfüzyon yapıldığını belirlemeyi amaçladık. 

GEREÇ ve YÖNTEM: Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Ümraniye 
Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Hastalıkları Servisine 01.12.2019 - 31.12.2021 
tarihleri arasında anemi tanısı ile yatan 291 hasta verileri retrospektif olarak incelendi. 
Çalışmaya dahil edilme kriterleri olarak; 1 ay-216 ay arasında, bisitopeni ve 
pansitopenili olmayan, malignensi tanısı almayan, Kemik İliği Transplantasyonu 
(KİT) yapılmamış hastalar kabul edildi. Yatış nedeni primer olarak anemi olan hastalar 
seçildi ve başka tanılarla yatan ek olarak anemisi olan hastalar çalışmadan çıkarıldı. 
İncelenen 291 hastadan 105 anemili hasta çalışma grubunu oluşturdu.

BULGULAR: Hastaların %50,5'i (n=53) erkek, %49,5'i (n=52) kızdı. 
Hastaların %40'ı (n=42) 1-24 ay arasında, %30,5'i (n=32) 25-144 ay arasında, %29,5'i 
(n=31) 145-216 ay arasında bulundu. Hastaların %68,6'sında (n=72) mikrositer anemi, 
%25,7'sinde (n=27) normositer anemi, %5,7'sinde (n=6) makrositer anemi görüldü. 
Hastaların %51,4'ü (n=54) nütrisyonel anemi, %35,2'si (n=37) hemolitik anemi, 
%13,3'ü (n=14) akut kanamaya bağlı anemi idi. Transfüze edilen hastalar tüm 
hastaların %64,7'si (n=68) olarak saptandı. Transfüzyon yapılan hastaların %48,6'sı 
hemolitik anemi, %38,2'si nütrisyonel anemi, %13,2'si akut kanamaya bağlı anemi 
idi.

SONUÇ: Yatan hastalarda anemi, diğer yaş gruplarına göre en sık 24 ay altında 
tespit edildi. Hastalarda en sık mikrositer anemi görüldü ve en sık mikrositer anemi 
nedeni de nütrisyonel anemi idi. Diğer nedenler sıklık sırasına göre hemolitik anemi 
ve akut kanamaya bağlı anemi idi. Eritrosit süspansiyonu transfüzyonu yapılan anemili 
yatan hastalarda en sık neden hemolitik anemi idi.

ANAHTAR KELİMELER: anemi, çocuk, etyoloji, transfüzyon

Abstract:
OBJECTIVE: Anemia is a global public health problem that is common
worldwide and affects people of all age groups. However, children are more at risk 
than adults. Especially in children under 2 years of age, nutritional anemia is more 
common than other age groups. Nutritional causes are prominent in the etiology of 
anemia in children and iron deficiency anemia is the most common cause. In this study, 
we aimed to determine the etiology and frequency of transfusion in patients 
hospitalized with the diagnosis of anemia.

MATERIALS and METHODS: The data of 291 patients hospitalized with 
the diagnosis of anemia between 01.12.2019 and 31.12.2021 at the Health Sciences 
University Istanbul Ümraniye Training and Research Hospital Pediatrics Service were 
retrospectively analyzed. As the inclusion criteria for the study; Patients between 1 
month and 216 months, without bicytopenia and pancytopenia, who were not 
diagnosed with malignancy and who did not undergo Bone Marrow Transplantation 
(BIT) were accepted. Patients with anemia as the primary reason for hospitalization 
were selected and patients with additional anemia hospitalized with other diagnoses 
were excluded from the study. Of the 291 patients examined, 105 patients with anemia 
formed the study group.

RESULTS: Of the patients, 50.5% (n=53) were male and 49.5% (n=52) were 
female. Of the patients, 40% (n=42) were between 1-24 months, 30.5% (n=32) were 
between 25-144 months, 29.5% (n=31) were between 145-216 months. Microcytic 
anemia was observed in 68.6% (n=72) of the patients, normocytic anemia in 25.7% 
(n=27) and macrocytic anemia in 5.7% (n=6). Of the patients, 51.4% (n=54) had 
nutritional anemia, 35.2% (n=37) had hemolytic anemia and 13.3% (n=14) had anemia 
due to acute bleeding. Transfused patients were found to be 64.7% (n=68) of all 
patients. Of the transfused patients, 48.6% had hemolytic anemia, 38.2% had 
nutritional anemia and 13.2% had anemia due to acute bleeding.

CONCLUSION: Anemia was most common in hospitalized patients under 24 
months of age compared to other age groups. The most common microcytic anemia 
was seen in the patients and the most common cause of microcytic anemia was 
nutritional anemia. Other causes, in order of frequency, were hemolytic anemia and 
anemia due to acute bleeding. Hemolytic anemia was the most common cause in 
hospitalized patients with anemia who received erythrocyte suspension transfusion.

KEYWORDS: anemia, child, etiology, transfusion