Subjektif tinnitusta stres, kaygı ve duygu durum düzeyi arasındaki ilişkinin incelenmesi ve betahistinin müzik terapisi ve nefes egzersizi ile etkinliğinin saf ses odyometre ve duygu durum anketi ile değerlendirilmesi
Investigation of the relationship between stress, anxiety and mood levels in subjective tinnitus and evaluation of betahistine's efficiency with music therapy and breathing exercise with pure tone audiometer and emotional state questionnaire
Yazar: FATMA ŞEBNEM ÖZDEM
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET CELALETTİN CİHAN
Kapadokya Üniversitesi / Lisansüstü Eğitim, Öğretim ve Araştırma Enstitüsü  / Odyoloji Ana Bilim Dalı / Odyoloji Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Anketler = Questionnaires ; Anksiyete = Anxiety ; Betahistin = Betahistine ; Duygudurum = Mood ; Müzik tedavisi = Music therapy ; Nefes egzersizleri = Breathing exercises ; Odyometri = Audiometry ; Stres = Stress ; Tinnitus = Tinnitus

Özet:
Subjektif tinnitusu olanların algıladıkları stres düzeyi, kaygı durumu, pozitif-negatif duygu durumları ile tinnitus arasında bir ilişki olup olmadığının ve betahistin kullananlarda müzikle terapinin ve nefes egzersizinin tinnitus algısına etkisinin araştırılmasıdır. 
	Araştırma kapsamına, Haydarpaşa Numune Hastanesi Kulak Burun Boğaz Polikliniğine tinnitus şikayeti ile başvuran betahistin önerilen 42 hasta ve betahistin önerilmeyen 51 hasta alınmıştır. İlk görüşmede hastaların öyküleri alınmış, saf ses odyometre testleri yapılmış, tinnitus parametreleri ölçümlenmiş, duygu durumu anketleri uygulanmış, tinnitus danışmanlığı yapılmış, müzikle terapi,  nefes egzersizi ve terapi süreci hakkında bilgi verilmiştir. Araştırmanın pandemi dönemine denk gelmesi nedeniyle kliniğe gelebilen 30 betahistin kullanmayan, 23 betahistin kullanan hastaya saf ses odyometresi yapılmış, tinnitus parametreleri ölçümlenmiş, hasta bilgi formu doldurulmuş, Tinnitus Handikap Anketi ve Tinitus Reaksiyon İndeksi tekrar uygulanmıştır. 
	Hastaların kaygı durumu puanı arttıkça tinnitus handikap ve reaksiyon puanlarının da arttığı (p<0,05), terapi sonrasında iki grubunda tinnitus engellilik ve reaksiyon puanlarında anlamlı derecede azalma olduğu ( p<0,05) belirlenmiştir. Terapi sonrasında betahistin kullananların %17,4'ü, kullanmayanların %20'si tinnitusun devam ettiğini bildirmişlerdir. Algılan stres düzeyi puanı arttıkça daha yüksek negatif duygu durumunda oldukları,  kaygı durumu arttıkça tinnitus rahatsızlık düzeyinin de arttığı anlaşılmıştır. Betahistin kullananların %82,6'sında, betahistin kullanmayanların %70'inde müzikle terapi ve nefes egzersizinin tinnitus tedavisinde faydalı olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Abstract:
To investigate whether there is a relationship between the perceived stress level, anxiety, positive-negative emotional states and tinnitus of those with subjective tinnitus, and to investigate the effects of music therapy and breathing exercise on tinnitus perception in betahistine users. 
	42 patients applied to Haydarpaşa Numune Hospital Ear Nose and Throat Polyclinic with tinnitus complaint and 51 patients were not recommended betahistine included the study.  First interview, the patients' histories were taken, pure tone audiometry tests were performed, tinnitus parameters were measured, emotional state questionnaires were applied, tinnitus counseling was provided, and information was given about music therapy, breathing exercises and the therapy process.  Pure tone audiometer was performed, tinnitus parameters were measured, patient information form was filled, Tinnitus Handicap Questionnaire and Tinitus Reaction Index were applied again. 
	Anxiety score of the patients increased, tinnitus handicap and reaction scores increased, and there was a significant decrease in tinnitus disability and reaction scores in both groups after therapy (p<0.05). After therapy, 17.4% of those betahistine used and 20% of those did not reported that tinnitus continued. It was understood that the perceived stress level score increased, they were in a higher negative emotional state, and as the anxiety level increased, the level of tinnitus discomfort also increased. İn the treatment of tinnitus music therapy and breathing exercise were beneficial in 82.6% of betahistine users and 70% of those not used betahistine.