Geriatri kliniğinde yatan yaşlı hastalarda  geriatrik nutrisyonel risk indeksi ile  geriatrik sendromların ilişkisi /
Yazar: BÜŞRA USTA
Danışman: DOÇ. DR. AHMET YALÇIN
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı / Geriatri Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2024
Konu: Geriatri = Geriatrics

Özet:
Giriş ve Amaç: Dünya'da yaşlı popülasyonda geriatrik sendromlar sıklıkla 
görülmektedir. Bunlardan malnütrisyon özellikle hastanede yatan kırılgan geriatrik hastalarda 
çok sık gözlenen bir durumdur. Malnütrisyonun önlenmesi hem morbidite hem de mortalite 
üzerine olumlu katkı sağlamaktadır. Bu sebeple geriatrik hastalar için birçok tarama testi 
geliştirilmiştir. GNRİ, hastaneye yatırılan ve malnütrisyon riski taşıyan yaşlı hastaları 
belirlemek için geliştirilmiş bir indekstir. Bu çalışmada; tarama yöntemlerinden biri olan 
GNRİ'nin geriatrik sendromlar ile olan ilişkisini incelemek hedeflenmiştir. 

Gereç ve Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Geriatri kliniğinde 01.01.2022 ve 
31.12.2023 tarihleri arasında yatırılarak, kapsamlı geriatrik değerlendirme ile takip edilen 65 
yaş ve üzeri hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Tek merkezli retrospektif bir çalışma olarak 
dizayn edilmiş olup hastaların geriatrik sendrom ve laboratuvar parametrelerinin gnri ile 
ilşkisine bakılmıştır. Verilerin analizi için IBM SPSS 26.0 programı kullanılmıştır. İstatistiksel 
anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. 

Bulgular: Gnri'nin; Katz, Lawton brody, MNA, MMSE gibi geriatrik sendromları 
taramada kullanılan testler ile pozitif korele olduğu ve anlamlı bir ilişkisi bulunduğu 
görülmüştür. Ayrıca albümin, baldır çevresi ve vücut kitle indeksi ile de yüksek düzey 
anlamlılık gösterdiği fakat glomerüler filtrasyon hızı ile arasında anlamlı bir ilişkinin 
bulunmadığı görülmüştür. 

Sonuç: GNRİ; malnütrisyonun değerlendirilmesinde iyi bir belirteç olmakla birlikte 
geriatrik sendromlar ve biyokimyasal parametreler ile olan anlamlı ilişkisi göz önüne 
alındığında hastanede yatan geriatrik hastalarda iyi bir genel sağlık göstergesidir.  Aynı 
zamanda kapsamlı geriatrik değerlendirme yapılan yaşlı hastalarda geriatrik sendromların seyri 
hakkında fikir vermede bize ipucu sağlayabilmektedir. 

Anahtar Sözcükler: Yaşlı, GNRİ, malnütrisyon, geriatrik sendrom

Abstract:
Introduction and Aim: Geriatric syndromes are frequently observed in the elderly 
population worldwide. Among these, malnutrition is a common condition, especially among 
hospitalized frail geriatric patients. Preventing malnutrition contributes positively to both 
morbidity and mortality. Therefore, several screening tests have been developed for geriatric 
patients. GNRI is an index developed to identify hospitalized elderly patients at risk of 
malnutrition. This study aimed to investigate the association between the Geriatric Nutritional 
Risk Index (GNRI) and geriatric syndromes. 

Material and Methods: Patients aged 65 and over, who were hospitalized at Ankara 
University Faculty of Medicine Geriatrics clinic between 01.01.2022 and 31.12.2023 and were 
followed up with a comprehensive geriatric evaluation, were included in the study. It was 
designed as a single-center retrospective study and the relationship between patients' geriatric 
syndrome and laboratory parameters and Gnri was examined. IBM SPSS 26.0 program was 
used to analyze the data. Statistical significance level was accepted as p<0.05. 

Results: GNRI was found to be positively correlated and significantly associated with 
geriatric syndromes screening tests such as Katz, Lawton Brody, MNA, MMSE. Additionally, 
it was found to be highly significant with albumin, calf circumference and body mass index, 
but there was no significant relationship with glomerular filtration rate.
 
Conclusion: GNRI; Although it is a good indicator in the evaluation of malnutrition, it is 
also a good indicator of general health in hospitalized geriatric patients, considering its 
significant relationship with geriatric syndromes and biochemical parameters. At the same time, 
it can provide us with clues about the course of geriatric syndromes in elderly patients who 
undergo comprehensive geriatric evaluation. 

Keywords: Elderly, GNRI, malnutrition, geriatric syndrome