Malign ve parapnömonik plevral efüzyonlarda nitrik oksit metabolizması ve oksidan stres göstergesi olarak malondialdehit düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of nitric oxide metabolism and malondialdehyde levels as an indicator of oxidant stress in malign and parapneumonic pleural effusion
Yazar: PINAR KOYUNCU
Danışman: PROF. DR. SERENAY ELGÜN ÜLKAR
Ankara Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Biyokimya Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2015
Konu: Biyokimya = Biochemistry
Dizin: Arjinaz = Arginase ; Arjinin = Arginine ; Malondialdehit = Malondialdehyde ; Nitrik oksit = Nitric oxide ; Nitrik oksit = Nitric oxide ; Oksidatif stres = Oxidative stress ; Plevral efüzyon = Pleural effusion ; Plevral efüzyon-habis = Pleural effusion-malignant

Özet:
Amaç: Bu çalışmada, malignite, pnömoni veya konjestif kalp yetmezliği (KKY) tanısı almış hastaların plevral sıvılarında arginaz ve nitrik oksit sentaz (NOS) enzim aktiviteleri ile nitrik oksit (NO) ve malondialdehit (MDA) düzeyleri ölçülmüştür. Çalışmanın amacı bu değişkenler ile plevra sıvılarının oluşum mekanizmaları arasındaki olası ilişkiyi araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Pnömoni (n=28), malignite (n=28) ve KKY (n=24) tanısı alan hastalar ile çalışma grupları oluşturulmuştur. MDA ve NO düzeyleri ile NOS ve arginaz aktivite ölçümleri spektrofotometrik yöntemlerle yapılmıştır. Sonuçlar ort ± SEM olarak verilmiştir. Verilerin analizi SPSS Windows 15 paket programında yapılmıştır. P<0,05 olan değerler istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir.
Bulgular: Arginaz değerleri KKY grubunda anlamlı derecede düşük, NO ve NOS değerleri ise malign grupta anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. MDA ise pnömoni grubunda diğer gruplara göre anlamlı yüksek çıkmıştır.
Sonuçlar: Arginin-NO metabolizması ve MDA oluşumunun plevral efüzyonların patogenezinde rolü olabileceği gruplar arasında gösterilen anlamlı farklılıklar ile desteklenmiştir.

Anahtar Sözcükler: Arginaz, MDA, NO, NOS, plevral efüzyon.

Abstract:
Aim: In this study, pleural fluid arginase and nitric oxide synthase activities as well as nitric oxide and malondialdehyde levels of patients with malignancy, pneumonia and congestive heart failure (CHF) were determined. The aim of the study was to investigate the possible relationship between these parameters and the mechanism of pleural fluid accumulation. 
Materials and methods: Study groups consisted of patients with pneumonia (n=28), malignancy (n=28) and CHF (n=24). NO and MDA level with arginase and NOS activity were determined spectrophotometrically. Results were expressed as mean ± SEM. Statistical analyses were performed using SPSS pocket programme. Values of p lower than 0,05 were considered statistically significant.
Results: Pleural fluid arginase activity in CHF patients was found to be significiantly lower than in the malignancy and pneumonia groups. The pleural NO level and NOS activity were higher in the malignancy group than in the other groups. In the pneumonia group MDA level was significiantly increased compared to other groups.
Conclusions: In the light of the results presented here, it may be concluded that the arginase- NO metabolism and MDA formation seem to be involved in the pathogenesis of pleural effusions.

Key Words: Arginase, MDA, NO, NOS, pleural effusion.