Kutanöz leishmaniasis lezyonlarında dermoskopik bulgular
Dermoscopic findings of cutaneous leishmaniasis
Yazar: GÖKÇE YETKİN ÖZKEÇECİ
Danışman: PROF. DR. ORHAN ÖZGÖZTAŞI
Gaziantep Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2021
Konu: Dermatoloji = Dermatology
Dizin: Dermoskopi = Dermoscopy ; Leishmaniasis = Leishmaniasis ; Leishmaniasis-cutaneous = Leishmaniasis-cutaneous

Özet:
Giriş ve Amaç: Çalışmamızda kutanöz leishmaniasis lezyonlarında dermoskopik
incelemenin tanısal bir değeri olup olmadığı araştırıldı. Gaziantep Üniversitesi Tıp
Fakültesi Dermatoloji polikliniğine başvuran ve kendisine klinik ve mikrobiyolojik
olarak kutanöz leishmaniasis tanısı konan 168 hastanın lezyonları dermoskopik olarak
incelendi. Çalışmada elde edilen veriler literatürler ile birlikte değerlendirilerek
leishmaniasiste görülen özellikler kaydedildi.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji
polikliniğine başvuran yaşları 2 ile 70 arasında değişen, 98 erkek (%58,3) ve 70 kadın
(%41,6), 168 hastanın 168 lezyonu dâhil edildi. Çalışma için Gaziantep
Üniversitesinden etik kurul onayı alındı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, lezyonların anatomik
lokalizasyonu, çapı, klinik tipi, süresi, dermoskopik paternleri DermLite dermoskopi
cihazı ile incelenerek görüntüleri alındı.
Bulgular: Çalışmaya katılan 168 hastanın yaş ortalaması ve standart sapması
26,60±19,64 idi. Çalışmaya alınan 168 lezyonun 62'i (%36,9) yüz, 78'i (%46,4) üst
ekstremite, 1'i (%0,5) boyun, 23'ü (%13,6) alt ekstremite, 4'ü (%2,4) gövde
lokalizasyonundaydı. Dermoskopik incelemede; 168 lezyonun, 160'ında (%95,2)
generalize eritem, 90'ında (%53,6) hiperkeratoz, 100'ünde (%59,5) ülser, 60'ında
(%35,7) beyaz patlayan yıldız paterni, 56'ında (%33,3) sarı damlalar, 19'ında (%11,3)
somon rengi ovoid yapı saptandı. Değerlendirilen 168 lezyonun 141'inde (%83,9)
çeşitli damarsal oluşum saptanırken, 27'sinde (%16,1) damarsal paterne rastlanmadı.
Damarsal paternlerden lineer damarlar 70 (%41,7), noktasal damarlar 69 (%41,1),
virgül şeklinde damarlar 54 (%32,1), firkete şeklinde damarlar 44 (%26,2), dallanan
damarlar 28 (%16,7), glomerüler damarlar 24 (%14,3) ve tirbuşon damarlar 10 (%5,9)
lezyonda gözlendi. Dermoskopik bulgular lezyon süresine (6 aydan kısa ve uzun) ve
lezyonun lokalizasyonuna (yüz ve gövde) göre kategorilere ayrılıp incelendi.
Sonuç: Kutanöz leishmaniasis tanısında kullanılan yöntemlerden kültür zaman alıcı ve
sensivitesi düşük, histopatolojik inceleme ise invaziv bir işlemlerdir. Dermoskopik
inceleme dermatoloji pratiklerinde sıklıkla başvurulan ve lezyonların yakın plan
görüntülenmesine dayanan non-invaziv, pratik, hızlı ve kolay uygulanan bir tanı
yöntemidir. Literatürde birkaç çalışmada dermoskopik incelemenin KL tanısında da
tanısal değerinin olabileceği ve poliklinik koşullarında rahatlıkla kullanılabileceği
belirtilmiştir. Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar bu görüşü destekler niteliktedir. 
V
Anahtar Kelimeler: Kutanöz Leishmaniasis, Dermatoskopi

Abstract:
sity for the study. Patients' age, gender,
anatomical localization, diameter, clinical type, duration, and dermoscopic patterns of
the lesions were examined with the DermLite dermoscopy device and images were
taken.
Results: The mean age and standard deviation of 168 patients participating in the study
was 26.60 ± 19.64. Of the 168 lesions included in the study, 62 (36.9%) were face, 78
(46.4%) were upper extremity, 1 (0.5%) neck, 23 (13.6%) lower extremity, 4 (2.4%) of
them were in the trunk location. In dermoscopic examination; Of 168 lesions, 160
(95.2%) had generalized erythema, 90 (53.6%) had hyperkeratosis, 100 (59.5%) had
ulcers, and 60 (35.7%) had a white exploding star pattern, 56 (33.3%) had yellow drops
and 19 (11.3%) had salmon-colored ovoid structure. Various vascular formation was
detected in 141 (83.9%) of 168 lesions evaluated, while no vascular pattern was found
in 27 (16.1%). Linear vessels of vascular patterns 70 (41.7%), point vessels 69 (41.1%),
comma-shaped vessels 54 (32.1%), hairpin-shaped vessels 44 (26.2%), branching
vessels 28 (16%) 7), glomerular vessels were observed in 24 (14.3%) and corkscrew
vessels in 10 (5.9%) lesions. Dermoscopic findings were categorized and analyzed
according to the duration of the lesion (less than 6 months and longer) and the
localization of the lesion (face and trunk).
Conclusion: In the diagnosis of Cutaneous Leishmaniasis, culture is time consuming
and has low sensitivity, histopathological examination is invasive. Dermoscopic
examination is a non-invasive, practical, fast and easy-to-use diagnostic method that is
frequently used in dermatology practices and based on close-up imaging of lesions. In a 
VII
few studies in the literature, it has been stated that dermoscopic examination can have a
diagnostic value in the diagnosis of CL and can be used easily in outpatient clinic
conditions. The results we obtained in our study support this view.
Keywords: Cutanous Leishmaniasis, Dermatoscopy