İskeletsel sınıf II ve sınıf III bireylerde kraniyofasiyal yapının nasal morfoloji ile olan etkileşiminin değerlendirilmesi
Evaluation of the interaction of craniofacial structure with nasal morphology in skeletal class II and class III individuals
Yazar: AYKUT ÇELİK
Danışman: PROF. DR. ZEHRA İLERİ
Selçuk Üniversitesi / Diş Hekimliği Fakültesi / Ortodonti Ana Bilim Dalı
Derece: Diş Hekimliği Uzmanlık, 2023
Konu: Diş Hekimliği = Dentistry
Dizin: Burun = Nose ; Kraniyofasiyal yapı = Craniofacial morphology ; Maloklüzyon = Malocclusion ; Maloklüzyon-angle sınıf II = Malocclusion-angle class II ; Maloklüzyon-angle sınıf III = Malocclusion-angle class III ; Morfoloji = Morphology ; Nazal kemik = Nasal bone

Özet:
Bu çalışmanın amacı burnun morfolojik yapısının kraniyofasiyal yapılarla olan ilişkisini ve alt ve üst çenelerin sagittal yön konumlarıyla beraber malokluzyonun sebeplerine bağlı olarak değerlendirmektir.
Çalışmamızın materyalini Selçuk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Anabilim Dalı kliniğine tedavi olma amacıyla başvurmuş, kadınlarda 17 yaşından büyük, erkeklerde 18 yaşından büyük hastalardan alınan 160 lateral sefalometrik film oluşturmaktadır. Elde edilen radyografiler Quick Ceph dijital sefalometrik analiz programı ile çizildikten sonra ANB, SNA ve SNB açılarına göre bireyler 5 gruba ayrılmıştır. Gruplar Bimaksiller Retrüzyona Bağlı Sınıf II, Mandibulaya Bağlı Sınıf II, Maksillaya Bağlı Sınıf II, Mandibulaya Bağlı Sınıf III ve Maksillaya Bağlı Sınıf III şeklinde oluşturulmuştur. Burnun morfolojik özelliklerini değerlerndirmek üzere lateral sefalometrik filmler üzerinde açısal ve lineer ölçümler yapılmış, 29 sert ve yumuşak doku ölçümü ile 19 burun ölçümü değerlendirilmiştir. 
Yapılan istatistiksel değerlendirmeler sonucunda gruplar arasında; N-Dept 3 (p<0,001), NLA (p<0,001), NBA (p=0,008), NMA (p<0,001) SFC (p<0,001), Dcon (p<0,001), Hump (p=0,01), Ccon (p=0,023), NBoneA (p<0,001), NR-FH (p<0,001), N-Height 2 (p=0,009), NFA (p=0,009) ve N-İnc (p<0,001) değerlerinde anlamlı farklılıklar bulunmuştur. N'-St, N'-Pr, N-Dept 1, N-Dept 2, N-Dept 3, NMA, NLA, SFC, Hump, Dcon, Ccon gibi bazı ölçümlerin diğer burun ölçümleriyle ve iskelet-yumuşak doku ölçümleri arasında önemli düzeylerde korelasyonlar saptanmıştır. Cinsiyetler arasındaki fark değerlendirildiğinde N'-St, N'-Pr, N-Dept 1, N-Dept 2, N-Dept 3, NLA, SFC, Hump, NBoneL, N-Height 1, N-Height 2 ve NFA ölçümleri erkeklerde daha yüksekken, NMA ölçümü kadında daha yüksek bulunmuştur.
Çalışmamızın sonuçları şu şekildedir; Hump ölçümü mandibula konumuna bağlı olarak değişmektedir. N'Pr, N-Dept 1 ve NBoneL ölçümleri iskeletsel sınıflamadan etkilenmezken birbirleriyle pozitif korelasyon göstermektedir. Bimaksiller Retrüzyona Bağlı Sınıf II grubunda diğer gruplara göre; burnun daha az kurvatürlü ve burun ucunun daha fazla aşağıya eğimli olduğu bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: nasal morfoloji, hump, nasal uzunluk, malokluzyon

Abstract:
The aim of this study is to evaluate the relationship of the morphological structure of the nose with the craniofacial structures and the sagittal position of the lower and upper jaws together with the causes of malocclusion.
The material of our study consists of 160 lateral cephalometric films taken from patients older than 18 years in men, 17 years old in women, who applied to the clinic of the Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry of Selcuk University. After the radiographs obtained were drawn with the Quick Ceph digital cephalometric analysis program, individuals were divided into 5 groups according to ANB, SNA and SNB angles. Groups were formed as Class II Due to Bimaxillary Retrusion, Class II Due to Mandible, Class II Due to Maxilla, Class III Due to Mandible and Class III Due to Maxilla. Angular and linear measurements made on lateral cephalometric films to evaluate the morphological features of the nose, 29 hard and soft tissue measurements and 19 nasal measurements were evaluated. 
As a result of the statistical evaluations, among the groups; N-Dept 3 (p<0.001), NLA (p<0.001), NBA (p=0.008), NMA (p<0.001) SFC (p<0.001), Dcon (p<0.001), Hump (p=0,01), Ccon (p=0.023), NBoneA (p<0.001), NR-FH (p<0.001), N-Height 2 (p=0.009), NFA (p=0.009), and N-Inc (p<0.001) ) values were found to be significantly different. Significant correlations were found between some measurements such as N'-St, N'-Pr, N-Dect 1, N-Dept 2, N-Dept 3, NMA, NLA, SFC, Hump, Dcon, Ccon with other nasal measurements and hard and soft tissue measurements. When the difference between the sexes was evaluated, N'-St, N'-Pr, N-Dept 1, N-Dept 2, N-Dept 3, NLA, SFC, Hump, NBoneL, N-Height 1, N-Height 2 and NFA measurements were higher in men, while NMA measurement was higher in women. 
The results of our study are as follows; Hump measurement varies depending on the position of the mandible. While N'-Pr, N-Depth 1 and NBoneL measurements are not affected by skeletal classification, they show positive correlation with each other. In Class II group due to Bimaxillary Retrusion, compared to other groups; It was found that the nose is less curvature and the tip of the nose is more downward inclined.
Keywords: nose morphology, hump, nose lengths, malocclusion