Septum deviasyonunda nazal hava yolunun değerlendirilmesinde klasik muayene yöntemleri, akustik rinometri ve nazal spirometrinin preoperatif ve postoperatif olarak karşılaştırılması
The comparison of classic clinical examinations, acoustic rhinometry, and nasal spirometry preoperatively and postoperatively in evaluating the functional capacity of the nasal airway in subjects with septal deviations
Yazar: FİLİZ DATLI TAHRAN
Danışman: DOÇ. DR. RAHMİ KILIÇ
Kırıkkale Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2007
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)

Özet:
Amaç: Bu çalışmada , septoplasti yapılan hastalarda nazal hava yolu anterior rinoskopi , nazal
endoskopi, akustik rinometri (AR), nazal spirometri ( S), oral spirometri (OS) ve vizüel
analog skala (V AS) ile değerlendirildi ve bu yöntemlerin etkinliklerini birbirleri ile
karş ı laştı rı ldı.
Gereç ve Yöntem: çalışmamıza, izole septum devi asyon u tanı sı ile sadece septoplasti
ameli yatı yap ıl an 27 hasta dahil edildi . Kontrol grubu olarak 30 sağ lıklı bireyalındı. Bu
ha talara preoperatif anterior rinoskopi, nazal endoskopi, nazal spirometri, oral spirometri,
akustik rinometri ve VAS yap ıldı. Hastalar postoperatif 6-8 hafta sonra tekrar aynı test
batarya l arı ve muayene yönteml eri ile değerl e ndirildi .
Bulgular: Preoperatif ve postoperatif V AS değe rle ri karş ılaştırıldığında tüm parametrelerle
te t onalama değerleri aras ınd a istatistiksel olarak yüksek oranda önemli fark elde edildi
(P<0,05). Her iki nazal kavite preoperatif ve postope ratif AR parametreleri
karşıl aştırıldı ğında test onalama değerleri aras ında sadece solda voll ve msefl 'de
istatistiksel olarak an l amlı fark tespit ed ildi . Preoperatif ve postoperatif NS ve OS
parametreleri kendi içlerinde karş ılaştırıldığınd a istatistiksel olarak önemli fark saptanmad ı
(P>0,05 ). Ancak, istati stiksel olarak anlamlı olmasa da tüm OS parametrelerinde postoperatif
artış gözlendi. NS ve OS parametreleri nin büyük oranda birbirleriyle uyum içinde o ldu ğu
bulundu.
Sonuç: VAS her ne kadar subjektif bir yöntem olsa da postoperatif hasta
d eğer l endirilmes ind e önemlidir. AR sadece burnun amerior kı s mının değerl endirilmes inde
yararlı bir yöntem iken, septoplasti endikasyonu koymada ve ameliyat başarısını
değerl e ndirmede yardımcı bir yöntem oldu ğu kuşku lu bulunmuştur. NS'nin septum
deviasyonu ya da septoplasti başarı sının objektif olarak değerl endirilmesi n e katkıda
bulunmadığı fikrine varılmı ş tır . OS septoplasti yapılacak h astal arın ameliyattan sistemik
anlamda ne kadar faydal andığını gösterebilen, kolay uygu lanabilir, objektif bir yöntem
olarak değerlendirilmişıir.
Anahtar Kelimeler: Septum Deviasyonu, Endoskopik Muayene, Akustik Rinometri, 'azal
Spirometri, Oral Spirometri .

Abstract:
Ainı: [n ıhi s study, ıhe nasal airway in s ubj ec ı s whom und erwenı eptaplası y were evaluaıed
wiıh anıerior rhinoscopy, nasal endoscopy, acou sıi c rhinometry (AR), na al s pi ro meıry S),
oral sp iromeıry (OS), and visuel analog scala (V AS) scoring and ıhe effectiveness of ıh ese
methods were compared with each other.
Methods and Materials: Twenty seven patients whom underwent only septoplasty for
septum deviations were included in this studyand 30 healthy ubjects were included as
control group. The patients were evaluated preoperati vely with anterior rhinoscopy, nasal
endoscopy, NS, OS, AR, and VAS. All patients were evaluated with the same test batteries
and examination method s 6-8 weeks af ter the operation.
Results: When we compared the preoperative and postoperative V AS scores to each other,
we found tati tically important difference beıween the mean test values of all parameıers
(p O,OS). Although there was not a statistical1y significant differences, it was
detected increase in all postoperative OS parametres. We found that the values of S and OS
parameters are in good relationship with each other.
Conclutions: Even though V AS is a subj ectiye method, it is imponant for evaluating
patients after surgery. While AR is a good method in evaluating anterior nasal area, it is
found suspicious in making septoplasty indication and evalııating the success rate of the
operation. We are in the opinion that NS is not usefull in eva iuating objecti vely the sepıum
deviation or the success rate of septopl asty. OS is found as an objecti ve, and easy method to
use and can show the postoperative benefit rate from the septoplasty operation.
Key Words: Septum Deviation, Endoscopic Exa mination, Acoustic Rhinometry, Nasal
Spirometry, Oral Spirometry.