Hekimlerde ölçülen empati ile hastaların bu hekimlerde algıladığı empati arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluate the relationship between empathy measured  in physicians and empathy as perceived by patients in these physicians
Yazar: MEHMET YILDIZ
Danışman: DOÇ. DR. HAKAN DEMİRCİ
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Birinci basamak sağlık hizmetleri = Primary health care ; Doktorlar = Physicians ; Doktorlar-aile = Physicians-family ; Empati = Empathy ; Empatik beceri = Empathic skill ; Hastalar = Patients ; Ölçekler = Scales

Özet:
Amaç: Bu çalışmada hekimlerde ölçülen empati ile hastaların bu hekimlerde algıladığı empati arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve Jefferson Empati Ölçeğinin(JSE) Türkçe geçerliliğinin araştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Aralık 2018-Nisan 2019 tarihleri arsında Bursa ilinde Halk Sağlığı Müdürlüğüne bağlı olarak 1.Basamak sağlık hizmetlerinde aile hekimi olarak görev yapan hekimler ile bu hekimlere kayıtlı hastalar üzerine yapıldı. Çalışmaya 50 aile hekimi ve bu hekimlere kayıtlı 150 hasta olmak üzere toplam 200 gönüllü katıldı. Hekimlere sosyodemografik özelliklerinin bulunduğu sözel, fiziksel şiddete maruziyet durumunun da sorgulandığı bir anketle, hekimlerde empatiyi ölçmek amacıyla Jefferson Empati Ölçeği (JSE), hastalara ise sosyodemografik özelliklerinin bulunduğu bir anketle, hastaların hekim hakkında empatisini ölçmek amacıyla  Jefferson Empati Ölçeği (JSPPPE) kullanıldı.
Bulgular: Araştırmamız sonucunda hekimlerde ölçülen empati ile hastaların bu hekimlerde algıladığı empati arasında herhangi bir korelasyon saptanmamıştır (p>0,05). 60 yaş üstü bireylerin empati puanlarının 30 yaş altı grubun empati puanından anlamlı derecede daha yüksek olduğu görülmektedir (p=0,007). Evli ve dul olan kişilerin empati puanlarının bekar olanlara göre anlamlı derecede yüksek saptanmıştır (p=0,028 ve p=0,011). Sigara kullanan bireylerde empati puanlarının kullanmayanlara göre daha yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,08). Hastanın kronik hastalık sayısı, son 1 yılda aile hekimine başvuru sayısı ile empati düzeyi arasında anlamlı derecede ilişki saptanmıştır (p=0,033 p<0,001). Aile hekimine kayıt süresinin bir birim artmasıyla empati puanlarında 1,30 birimlik artış saptanmıştır (p<0,001). Acil servise başvuru sayısında gözlenen bir birimlik artış empati puanlarında 0,64 birimlik azalmaya yol açmıştır (p=0,012). Hasta şikayeti üzerine kendisinden savunma istenen hekimlerde savunma istenmeyen hekimlere göre empati 6,67 puan daha düşük saptanmıştır (p=0,047).
Sonuç: Aile hekimlerinde ölçülen empati ile hastaların bu hekimlerde algıladığı empati arasında korelasyon saptanmamıştır. JSE hekimler için olan formunun validasyonu yapılmış ve Türkçe geçerliliği kabul edilmiştir. Hekimini empatik bulan hastalar aile hekimine daha sık gelmekte ve aile hekimini değiştirmemektedir.
Anahtar Kelimeler: Empati, Jefferson Scala , Aile Hekimi, Birinci Basamak

Abstract:
Objective: The aim of this study is to evaluate the relationship between empathy measured  in physicians and empathy as perceived by patients in these physicians and validity of the Jefforson Scale in Turkey in this study.
Methods: This study has made between December 2018 and April 2019 dates in Bursa with family doctors working at Primary Healthcare Service under Bursa People Health Directory and their patients. 200 volunteers including 50 doctors and 150 enrolled patients of these doctors took a place in this study. Jefforson Scale to measure the empathy levels of the doctor(JSE) and a survey including social and demographic properties, exposing oral defamation and physical violence situation were used for doctors. Moreover, Jefforson Scale (JSPPPE) to measure the empathy levels of doctors from the perspective of patients and a survey including social and demographic properties were used for patients.
Results:  As a result of this study we found that there was no correlation between empathy measured  in physicians and empathy as perceived by patients in these physicians. The empathy scores of the upper 60 years people are higher than the scores of the people under 30 years were seen meaningly (p=0,007). The empathy scores of married and widow people are higher than single ones are detected (p=0,028 and p=0,011). The empathy scores of smoking people are higher than the scores of the other ones (p=0,08). Empathy level of a patient is related to the number of chronic illnesses of a patient and the number of doctor's appointment in a year (p=0,033 and p<0,001).  When the period of doctor registration of the patient increased 1 unit, empathy scores increased 1,30 units (p<0,001).  When the number of application of an emergency service increased 1 unit, empathy scores decreased 0,64 units (p=0,012) The empathy score of the doctors who are exposed to oral defamation along the professional life, is lower 6,67 scores from the other ones who are not exposed to oral defamation (p=0,047).
Conclusion: There is not any correlation between empathy measured  in family physicians and empathy as perceived by patients in these physicians. This is observed at the end of the study: When the enrolling period of a doctor increased, the empathy level of patients increased meaningly.
Keywords: Empathy, Jefferson Scale , Family Physician, Primary Care