Fetüslerde musculus sternocleidomastoideus'un morfolojik olarak incelenmesi
Morphological investigation of sternocleidomastoid muscle in fetuses
Yazar: AYŞE ÖZDEMİR
Danışman: DOÇ. DR. İLHAN BAHŞİ ; DOÇ. DR. ORHAN BEGER
Gaziantep Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Anatomi Ana Bilim Dalı / Anatomi Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2022
Konu: Anatomi = Anatomy
Dizin: Fetüs = Fetus ; Morfometri = Morphometry ; Morfometrik analiz = Morphometric analysis ; Musculus sternocleidomastoideus = Musculus sternocleidomastoideus

Özet:
M. sternocleidomastoideus'un (SCM) origo'su ve insertio'su ile ilgili varyasyonların
bilinmesi, servikal bölgedeki cerrahi işlemler sırasında komplikasyonları önlemede
faydalı olabilir. Bu çalışmada, bebeklik ve erken çocukluk dönemi cerrahileri açısından
fetüslerde SCM'nin varyasyonlarının ve morfometrik özelliklerinin incelenmesi
amaçlandı. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi Anabilim Dalı laboratuvarında
bulunan, ortalama 23.30±3.40 (19-30) haftalık olan ve %10'luk formalinle fikse edilmiş
27 (11 erkek, 16 kadın) fetüsün boyun bölgesi bilateral olarak disseke edildi. Disseke
edilen fetüslerin standart pozisyonda fotoğrafları çekildi. Bu fotoğraflar üzerinde
uzunluk, genişlik ve açı gibi morfometrik ölçümler ImageJ programı kullanılarak yapıldı.
Ayrıca SCM'nin origo ve insertio'su tespit edildi. Literatürdeki çalışmalar dikkate
alınarak, SCM'nin origo'su ile ilişkili 10 tipten oluşan bir sınıflandırma yapıldı. N.
accessorius'un SCM'ye girdiği motor nokta ile clavicula arasındaki lineer uzaklık
(p=0.022) dışındaki tüm sayısal verilerde taraf ve cinsiyete göre istatistiksel olarak
anlamlı farklılık olmadığı gözlendi (p>0.05). 54 tarafın 42'sinde iki başlı SCM (Tip 1)
tespit edildi. Dokuz tarafta iki başlı (Tip 2a) ve bir tarafta üç başlı pars clavicularis (Tip
2b) tespit edildi. Bir tarafta iki başlı pars sternalis (Tip 3) saptandı. Ayrıca bir tarafta tek
başlı SCM (Tip 5) tespit edildi. SCM'nin varyasyonlarının ve boyutlarının bilinmesi
bebeklik ve erken çocukluk dönemi cerrahileri sırasındaki komplikasyonların önlenmesi
için önemli olduğu düşünülmektedir. Bu nedenle çalışmamızda elde edilen veriler,
konjenital müsküler tortikollis gibi patolojilerin tedavisi açısından klinisyenlere faydalı
olabilir.

Abstract:
Knowledge related to variations of the origin and insertion of sternocleidomastoid muscle
(SCM) may be helpful in preventing complications during surgeries in the cervical region.
This study aimed to examine variations and morphometric properties of SCM in fetuses
in terms of infancy and early childhood surgeries. The neck regions of 27 (11 boys, 16
girls) fetuses with a mean age of 23.30±3.40 (19-30) weeks and fixed with 10% formalin
present in the laboratory of Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of
Anatomy were dissected bilaterally. Photographs of the dissected fetuses were taken in
the standard position. Morphometric measurements such as length, width and angle were
performed on the photographs using the ImageJ program. In addition, the origo and
insertio of SCM were detected. Taking into account the studies in the literature, a
classification consisting of 10 types associated with the origin of SCM was carried out.
No statistically significant difference was observed in the parameters in terms of side and
gender (p>0.05), except from the linear distance between the clavicle and motor point
where accessory nerve enters SCM (p=0.022). Two headed SCM (Type 1) was detected in
42 out of 54 sides. Two-headed pars clavicularis (Type 2a) was detected on nine sides
and three-headed (Type 2b) on one side. A two-headed pars sternalis (Type 3) was
detected on one side. A single-headed SCM (Type 5) was also detected on one side.
Knowing the variations and sizes of SCM is thought to be important for the prevention of
complications during infancy and early childhood surgeries. Therefore, the data obtained
from our study may be useful to clinicians in terms of the treatment of pathologies such
as congenital muscular torticollis.