Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
Yazar: ABDULKADİR ALĞAN
Danışman: PROF. DR. SEÇİL ARICA
Sağlık Bilimleri Üniversitesi / İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi / Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2019
Konu: Aile Hekimliği = Family Medicine
Dizin: Kırıklar-kemik = Fractures-bone ; Menopoz = Menopause ; Osteoporoz-postmenopozal = Osteoporosis-postmenopausal ; Postmenopoz = Postmenopause ; Postmenopozal osteoporoz =   ; Risk faktörleri = Risk factors ; Teşhis = Diagnosis

Özet:
AMAÇ: Osteoporoz tüm dünyada ve yaşlanan bir nüfusa sahip olan 
ülkemizde önemli bir halk sağlığı sorunudur. Osteoporozun hedefinde çoğunlukla 
postmenopozal kadınlar bulunmaktadır. Çalışmamızda postmenopozal kadınlarda 
Kırık Riski Değerlendirme Aracını(Fracture Risk Assesment Tool-FRAX) kullanarak 
10 yıllık majör osteoporotik ve kalça kırığı riskini ve klinik risk faktörlerini 
değerlendirmeyi amaçladık.
YÖNTEM: Çalışmamızda Aile Hekimliği polikliniğine başvuran 280 
postmenopozal kadın katılmıştır. Katılımcıların boy ve kiloları ölçüldü. Ardından 
katılımcılara sosyodemografik özelliklerini, osteoporoz risk faktörlerini sorgulayan 
anketimiz uygulandı. Son 1 yıl içinde DXA ölçümü yapılanların sonuçları not edildi. 
Dünya Sağlık Örgütü'nün(DSÖ) önerdiği FRAX aracı ile 10 yıllık majör 
osteoporotik kırık ve kalça kırığı riskleri hesaplandı. Sonuçlar düşük, orta ve yüksek
risk olarak gruplandırıldı. 
BULGULAR: Çalışmamıza katılan postmenopozal kadınların yaş ortalaması 
59,9±7,8 idi. 229'u(%81,8) fazla kilolu ve obezdi. Ortalama menopoza girme yaşı 
47,3±4,7, menopoz süresi 12,4±6,9 yıl olarak belirlendi. Ebeveynde kalça kırığı, 
geçirilmiş kalça kırığı, günlük kalsiyum alımı düşük olan ve sigara içme öyküsü olan 
katılımcıların T skoru anlamlı derecede düşük saptandı. DXA ölçümüne göre 
osteoporozu olan katılımcıların FRAX skoru anlamlı derecede daha yüksek saptandı. 
Menopoz yılı, doğum sayısı, emzirme süresi ve yaş FRAX risk skorunu pozitif 
yönde, VKİ negatif yönde etkilemekteydi. 
SONUÇ: Birinci basamakta postmenopozal kadınlar başta olmak üzere risk 
faktörlerini taşıyan nüfus FRAX aracıyla değerlendirmek uygun olacaktır. Kırık riski 
yüksek hastalar tespit edilip uygun tedavi ve takipleri yapılmalıdır. Bu sayede 
hastalara erken tanı ve komplikasyonların önüne geçme imkânı sunulabilir.ANAHTAR KELİMELER: osteoporoz, postmenopoz, kırık riski, tarama,

ANAHTAR KELİMELER: osteoporoz, postmenopoz, kırık riski, tarama

Abstract:
AIM: Osteoporosis is an important public health problem in our country 
which has an aging population and all over the world. The target of osteoporosis is 
mostly postmenopausal women. In our study, we aimed to evaluate the risk of 10 
years major osteoporotic and hip fracture and clinical risk factors by using the 
fracture risk assessment tool (FRAX) in postmenopausal women.
PATIENTS AND METHODS: In our study, 280 postmenopausal women 
who applied to Family Medicine outpatient clinic participated. The height and weight 
of the participants were measured. Afterwards, a questionnaire was applied to the 
participants to question their sociodemographic characteristics and risk factors for 
osteoporosis. The results of DXA measurements in the last 1 year were noted. With 
the World Health Organization's recommended FRAX tool, 10-year major 
osteoporotic fracture and hip fracture risks were calculated. The results were grouped 
as low, moderate and high risk.
RESULTS: The mean age of the postmenopausal women who participated in 
our study was 59,9 ± 7,8. 229 (81.8%) were overweight and obese. The mean age at 
menopause was 47.3 ± 4.7 years, and the duration of menopause was 12.4 ± 
6.9years. Parental hip fracture, history of hip fracture, low daily calcium intake, and 
smoking history were significantly lower in the participants. According to the DXA 
measurement, the FRAX score of the participants with osteoporosis was significantly 
higher. Menopause, number of births, duration of breastfeeding and age were 
positive for FRAX score. BMI The population carrying risk factors, especially 
postmenopausal women in primary care, should be evaluated with FRAX tool. 
Patients with a high risk of fracture should be identified and treated accordingly. In 
this way, patients can be given early diagnosis and the possibility of preventing 
complications.has negative effect for FRAXCONCLUSION: The population carrying risk factors, especially 
postmenopausal women in primary care, should be evaluated with FRAX tool. 
Patients with a high risk of fracture should be identified and treated accordingly. In 
this way, patients can be given early diagnosis and the possibility of preventing 
complications.KEY WORDS: osteoporosis, postmenopause, fracture risk, scanning

ANAHTAR KELİMELER: osteoporoz, postmenopoz, kırık riski, tarama