Laparoskopik kolesistektomi ameliyatı olan hastalarda aktif ısıtma yönteminin hastanın yeniden ısınma süresi ve yaşamsal bulguları üzerine etkisi
The effect of active warming method on rewarming time and vital signs in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy
Yazar: ÖZNUR YILMAZ
Danışman: DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN
İstanbul Okan Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Hemşirelik Ana Bilim Dalı
Derece: Yüksek Lisans, 2023
Konu: Hemşirelik = Nursing

Özet:
LAPAROSKOPİK KOLESİSTEKTOMİ AMELİYATI OLAN HASTALARDA AKTİF ISITMA YÖNTEMİNİN
  YENİDEN ISINMA SÜRESİ VE YAŞAMSAL BULGULAR ÜZERİNE ETKİSİ
 Bu araştırma; laparoskopik kolesistektomi ameliyatı olan hastalarda aktif ısıtma yönteminin yeniden ısınma ve yaşamsal bulgular üzerine etkisinin belirlenmesi amacıyla randomize kontrollü olarak yapılmıştır. 
Araştırmanın evrenini Kocaeli ilinde bulunan bir özel hastanede laparoskopik kolesistektomi olan hastalar, örneklemini ise Kasım 2021 ve Aralık 2022 tarihleri arasında araştırmaya katılma kriterlerini karşılayan girişim ve kontrol olmak üzere toplam 68 hasta oluşturdu. Araştırma verilerinin toplanmasında hasta tanıtıcı formu kullanılmıştır. Araştırmanın verilerinin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler, Mann Whitney U testi, Paired t testi, wilcoxon testi, iki yönlü ANOVA testi, Spearman korelasyon katsayısı kullanıldı. 
Araştırmada girişim ve kontrol grubundaki hastaların sosyodemografik ve klinik özelliklerinin homojen olduğu (p>0,05), diastolik ve sistolik kan basıncı, solunum sayısı, SPO₂ değerleri açısından girişim ve kontrol grubu arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulundu (p>0,05). Nabız hızında 30. dakikada girişim grubunda anlamlı olarak daha yüksek olduğu (p=0,034) saptandı.  
Girişim grubundaki hastaların ameliyat sonrası 15., 30. ve 45. dakikalardaki vücut sıcaklığı değerleri kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Girişim grubunda ameliyat odasında vücut sıcaklığında düşüş gözlenirken, 30. dakikadan itibaren başlangıç seviyesine döndüğü, kontrol grubunda ise 15. dakikada anlamlı bir düşüş olmuş, 30. dakikadan sonra başlangıç seviyesine ulaştığı (p<0,001) saptandı.
Bu araştırma sonucunda aktif ısıtma yönteminin hastaların vücut sıcaklığı ve yeniden ısınma süresi üzerinde etkili olduğu sonucuna ulaşıldı. Araştırmanın daha büyük örneklemde tekrar edilmesi önerilmektedir.

Abstract:
THE EFFECT OF ACTIVE WARMING METHOD ON REWARMING TIME AND VITAL SIGNS IN PATIENTS UNDERGOING LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY

This study was conducted as a randomized controlled trial to determine the effect of active warming methods on rewarming time and vital signs in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.
The study population consisted of patients who underwent laparoscopic cholecystectomy in a private hospital in Kocaeli, Turkey, and the sample included a total of 68 patients (intervention and control groups) who met the inclusion criteria between November 2021 and December 2022. A patient information form was used to collect the study data. Descriptive statistics, Mann-Whitney U test, Paired t-test, Wilcoxon test, two-way ANOVA, and Spearman correlation coefficient were used to analyze the data.
The study found that the sociodemographic and clinical characteristics of the patients in the intervention and control groups were homogeneous (p>0.05). There was no statistically significant difference between the intervention and control groups in terms of diastolic and systolic blood pressure, respiratory rate, and SPO₂ values (p>0.05). However, heart rate was significantly higher in the intervention group at the 30th minute (p=0.034).
The body temperature values of the patients in the intervention group at the 15th, 30th, and 45th minutes after surgery were significantly higher than those in the control group (p<0.05). In the intervention group, a decrease in body temperature was observed in the operating room, but it returned to baseline at the 30th minute. In the control group, a significant decrease was observed at the 15th minute, and body temperature returned to baseline at the 30th minute (p<0.001).
As a result of this study, it was concluded that the active warming method was effective in maintaining body temperature and reducing rewarming time in patients. It is recommended that this research be repeated with a larger sample size.