hakansabunis/tr-academic-research-agent-index huggingface dataset:
Kolon anastomoz iyileşmesinde ankaferd blood stopper'in etkileri
The effects of ankaferd blood stopper on the colon anastomosis healing
Yazar: UĞUR EKİCİ
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET ULUDAĞ ; DR. BÜLENT ÇİTGEZ
Sağlık Bakanlığı / İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Gastroenteroloji = Gastroenterology ; Genel Cerrahi = General Surgery

Özet:
Gastrointestinal sistem anastomoz kaçaklarının morbidite ve mortalitesi yüksektir Bunu önlemek için birçok madde ve teknik denenmiştir. Bu çalışmada, 32 adet vista albino dişi sıçan üzerinde(ortalama 200 gr) çalışılarak, ABS'in, kolon anastomozu üzerine etkileri araştırıldı. ABS'in, anastomozun çevresine 0,25 cc. miktarda enjeksiyonu ile anastomoz güvenliği üzerindeki etkinliği test edildi.

Çalışmamızın sonuçlarında, kolon patlama basınçları arasında erken ve geç dönemde, çalışma grubu ve kontrol grubu arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Ancak erken ve geç çalışma grubunda patlama basıncı geç grup lehine artmıştır. Kontrol grubu ve çalışma grubu arasında, erken ve geç dönemlerde batın içi yapışıklıklarda anlamlı bir fark bulunmamıştır. Kollojen yapımında erken ve geç dönemde çalışma grubu ve kontrol grubu arasında çalışma gurubu lehine anlamlı fark bulunmuştur. Revaskülarizasyonda, hem erken dönem, hem geç dönemde çalışma grubu ve kontrol grubu arasında anlamlı bir fark bulunmamaktadır. Gruplar arası anastomoz hattındaki enflamatuar hücre varlığında, kontrol grubu ve çalışma grubu arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır.

Bu bulgulardan yola çıkarak ABS'in anastomoz iyileşmesine olumlu katkısı olduğunu düşünmekteyiz.

Abstract:
The morbidity and mortality of gastrointestinal anastomosis leakage is high. Many substances and techniques have been tried to prevent this. In this study, the effects of ABS on colonic anastomosis were investigated on 32 vista albino female rats (mean 200 g). ABS, around 0.25 cc. The efficacy of anastomosis on the safety of the injection was tested.

In the results of our study, no significant difference was found between colon burst pressures in the early and late period, between the study group and the control group. However, the bursting pressure in the early and late study group increased in favor of the late group. There was no significant difference between the control group and the study group in the early and late periods of intraabdominal adhesions. There was a significant difference between the study group and the control group in favor of the study group in the early and late period in the construction of collagen. In revascularization, there is no significant difference between the study group and the control group in both early and late period. There was no significant difference between the control group and the study group in the presence of inflammatory cells in the anastomosis line between the groups.

Based on these findings, we think ABS has a positive effect on anastomosis healing.
Usg eşliğinde yapılan tiroid iiab sonuçlarınınb mod usg bulguları ile korelasyonu
Us guided thyroid gland fnab results corelations with b mode us findings
Yazar: BİLAL EGEMEN ÇİFÇİ
Danışman: DR. SERRA ÖZBAL
Sağlık Bakanlığı / Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine

Özet:
Çifçi E, S.B. Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Radyoloji Kliniği, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2010. kliniğimizde us eşliğinde
yapılan tiroid iiab sonuçlarının B mod ultrason bulguları ile korelasyonu Şubat
2008-Şubat 2010 tarihleri arasında Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve
Araştırma Hastanesi Radyoloji Bölümünde cerrahi ve dahiliye kliniklerinden US
eşliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi istemiyle başvuran hastaların patoloji
sonuçları gri skala US bulgular ile korele edildi. Bu çalışmada nodül konturlarında
düzensizlik, ön arka çapın transvers çaptan geniş olması, nodülün belirgin hipoekoik
yapıda olması ve mikrokalsifikasyon içeriği olmak üzere dört B mod kriterinin
malinite açısından anlamlılığını ortaya koymak amaçlandı. Bu çalışmada 3371
hastanın sonucu retrospektif olarak incelendi. 671 hastanın patoloji sonucunun
nondiagnostik, toplam 126 hastanın sonucunun malin sitoloji, 2581 hastanın
sonucunun benin sitoloji olarak raporlandığı görüldü. Diagnostik olarak rapor edilen
benin ve malin gruplarda tanımlanan B mod kriterlerinin bulunma oranları incelendi.
Sonuç olarak ele alınan dört kriterin hiç birinin malin nodüllerin tanısında yeterli
olmadığı, ancak benin nodülleri dışlama ve İİAB işlemi için yol gösterme konusunda
faydalı oldukları görülmüştür.

Abstract:
Çifçi E. , S.B. Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital
Department of Radiology, MD Thesis, Ankara, 2010. In this thesis, it is aimed to
detect the meaningfulness of the nodules malignancy by using US for four B mode
criterias (wider AP diameter from transvers diameter, distincly hypoechogenity,
containing microcalcification and contour irregularity). Between February 2008-
February 2010, in Department of Radiology at S.B. Ankara Diskapi Training and
Research Hospital, we corelated the B mode US findings with pathology results of
the patients who were consulted from internal and surgery medicine to request fine
needle aspiration biopsy with US evaluation. In this study 3371 patients results were
evaluated retrospectively, 661 patients pathology results were nondiagnostic, 126
patients were malignant cytology and 2581 patients were benign cytology reported.
B mode criterias rates were evaluated diagnostically at malignant and benign
reported groups. Conclusionally non of four B mode criterias were not adequate for
malignant nodul diagnosis. But these criterias were helpfull for excluding benign
nodules and guidance for fine needle aspiration biopsy.
Perianal fistüllerin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluation of perianal fistulas with magnetic resonance i̇maging
Yazar: MUHAMMET ARSLAN
Danışman: UZMAN ZEHRA HİLAL ADIBELLİ
Sağlık Bakanlığı / İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast. / Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine
Dizin: Fistül = Fistula ; Manyetik rezonans = Magnetic resonance

Özet:
Perianal fistül yaygın olarak görülen bir hastalık olup görünürde yeterli gözüken ameliyat tekniklerine karşın nüksü sık görülür. Hastalığın yeniden nüksetmesi genellikle cerrahi sırasında gözden kaçan bir enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Artık preoperatif görüntülemenin enfekte olmuş traktların ve gözden kaçmış apselerin tespitinde oldukça yararlı oldukları kabul edilmektedir. Preoperatif MR bulgularının eşzamanlı ameliyatları etkileyebileceği ve bunun sonucunda hastalığın tekrar etme ihtimalinin azaldığı görülmektedir. Bundan dolayı gelecekte, preoperatif görüntüleme giderek artan şekilde rutin kullanıma girecektir.Bu çalışmada anal bölge anatomisini, anal fistülün patojenezini, fistüllerin sınıflandırılmasını ve görüntülenmesini MR üzerine vurgu yaparak anlatmaya çalıştık. Perinal fistüllü hastalarda MR görüntülerini raporlamada nelere dikkat edeceğimizide tarif ettik. Ayrıca tedavinin etkili olabilmesi için radyologun cerrahi sorulara yanıt verme konusunda kendisini nasıl iyi hazırlayabileceğini de açıklanmaya çalıştık.Operasyon sonuçlarını bildiğimiz 29 hastamızın değerlendirilmesinde MR'ın tanı için değerli bir metod olduğunu ayrıca komplike fistülü bulunan hastalarda apse ve ikincil uzanımları istatiksel olarak anlamlı şekilde saptayabildiğini gördük.

Abstract:
Fistula in ano is a common condition that often recurs despite seemingly adequate surgery. The recurrence usually caused by an infection that was missed at surgery. It is now increasingly recognized that preoperative imaging can help identify an infection that would have otherwise gone unidentified. In particular, magnetic resonance (MR) imaging findings have been shown to influence surgery and markedly diminish the chance of recurrence. Thus, preoperative imaging will become increasingly routine in the future.In this study, we explain anal anatomy and the pathogenesis, classification and imaging of fistula in ano, with an emphasis on MR imaging. We describe, how to impose reporting MR imaging in patients with perineal fistula. We also describe how the radiologist is well placed to answer the surgical riddles that must be solved in order for the treatment to be effective.At 29 patients, we know the results of the operation, MR imaging is a valuable method for diagnosis is also complicated fistulas by abscess and secondary extensions in statistically analysis.
Alt üriner sistem semptomları olan erkek hastalarda alfuzosin, alfuzosin + tolterodin ve alfuzosin + sildenafil tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırılması /
Yazar: SENAD KALKAN
Danışman: PROF. DR. METİN İSHAK ÖZTÜRK
Sağlık Bakanlığı / İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi / Üroloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Üroloji = Urology

Özet:
Yaşlanan erkekte benign prostat hiperplazisi (BPH) ve ona bağlı alt üriner sistem semptomlarının (AÜSS) sıklığı giderek artmaktadır. BPH ile ilişkili AÜSS sıklıkla cinsel işlev bozukluğuyla birlikte görülmektedir. Bu çalışmada, AÜSS olan erkek hastalarda alfuzosin XL tedavisiyle,  alfuzosin XL + tolterodin SR ve alfuzosin XL + sildenafil 50 mg kombinasyon tedavilerinin,  hastalarda, Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS), Uluslararası Erektil Fonksiyon İndeksi – Erektil domain (IIEF-ED), maksimum akım hızı (Qmax), prostat hacmi (PV), işeme sonrası rezidüel idrar hacmi (PMRİ), prostat spesifik antijen (PSA)   gibi klinik ve laboratuar parametreler üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmamız tek merkezli, prospektif planlanmıştır. Polikliniğimize başvuran, daha önce herhangi bir tedavi almamış orta, ağır AÜSS şikayeti olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Çalışma kriterlerine uygun olan toplam 150 hasta, her bir grupta 50 hasta olmak  üzere üç gruba ayrıldı. 3. ay sonunda alfuzosin, alfuzosin + tolterodin, alfuzosin + sildenafil gruplarında bazale göre IPSS değerlerinde sırasıyla ortalama,  -5.1 (%26.8), -6.1 (%29.9), -5.8 (%28.2) puanlık , QoL değerlerinde sırasıyla ortalama, -1.6 (%41.1), -2 (%46.5), -1.8 (%45) puanlık, IIEF-ED değerlerinde sırasıyla ortalama, 2.3 (%12.7), -0.3 (%1.9), 7.8 (%51.4) puanlık, Qmax değerlerinde sırasıyla ortalama, 3.4 (%29.6), 1.9 (%16.1), 3.4 (%33) puanlık değişimler olmuştur. PV ve TPSA'nın bazal ve 3. ay değerleri karşılaştırıldığında tüm grup içi ve gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi. Çalışmamızın sonuçları, AÜSS olan hastalarda, hem tek başına alfa blokerlerin hem de alfa bloker tolterodin ve alfa bloker sildenafil kombinasyon tedavilerinin, tedavi öncesi duruma göre anlamlı düzelme sağladığını göstermektedir.

Abstract:
ingilizce özet bulunmamaktadır.
Yoğun bakım hastalarında radyokontrast nefropati gelişiminde nötrofil jelatinazla ilişkili lipokalin prediktivitesi
The predictivity of neutrophil gelatinase associated lipocaline in the development of radiocontrast-induced nephropathy in the intensive care unit patients
Yazar: MUSTAFA SAKIN
Danışman: UZMAN ASU ÖZGÜLTEKİN
Sağlık Bakanlığı / İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi / Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Anestezi ve Reanimasyon = Anesthesiology and Reanimation

Özet:
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım hastaları arasından radyokontrast nefropatisi (RIN) gelişen
hastalarda nötrofi l jelatinazla ilişkili lipokalin (NGAL) prediktivitesini araştırmaktır.
GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya ortalama yaşı 73,7± 9,7 (aralık=60-94) olan kırk hasta
(kadın:erkek oranı 23:17) alındı. Iopromide 623 mg/dl (ultravist 300) (iv) olarak 1,5 ml/kg dozda
verildi. NGAL ölçümleri serum örneklerinde Elisa metodu ile yapıldı (cut-off >25 ng/ml).
BULGULAR: Sekiz hastada RIN tanısı konuldu. Bunlardan 5'inde NGAL seviyelerinde %20 veya
daha fazla artış vardı. RIN gelişen olguların NGAL ile serum kreatinin düzeylerindeki artışlar arasında
istatistiksel olarak anlamlı ve doğrudan ilişki vardı (p=0,02). NGAL düzeylerinin ortalamaları işlemden
önce ve 6 saat sonra karşılaştırıldığı zaman işlemden sonra anlamlı bir yükselme vardı (p<0,001). RIN
gelişmeyen 32 hastada, işlemden önce ve 6 saat sonraki NGAL düzeyleri arasında istatistiksel olarak
anlamlı bir fark yoktu (p>0,05).
SONUÇ: Kreatininle mukayese edildiği zaman, plazma NGAL düzeyleri RIN tanısının daha erken bir
evrede konulmasına yardımcı olabilir.

Abstract:
OBJECTIVE: The aim of this study is to investigate the predictive value of neutrophil gelatinase
associated lipocaline (NGAL) levels in the development of radiocontrast-induced nephropathy (rin) in
intensive care unit patients.
MATERIAL and METHODS: Forty patients (female: male was 23:17) with a mean age of 73.7±
9.7 yrs (range= 60-94 yrs) were included in the study. Lopromide 623mg/dl (ultravist 300) (iv) was
administered at a dose of 1.5 ml/kg. NGAL measurements were performed with the ELISA method on
serum samples (cut-off >25 ng/ml).
RESULTS: Eight patients were diagnosed as RIN. Five of these had 20% or more increases in NGAL
levels. Cases who developed RIN had a statistically signifi cant and direct correlation between the
increases in NGAL and serum creatinine levels (p= 0.02). When the means of NGAL levels were
compared before and six hours after the procedure, there was a signifi cant increase after the procedure
(p<0.001). For 32 patients who did not develop RIN, there was no statistically signifi cant difference
between NGAL levels before and six hours after the procedure (p>0.05).
CONCLUSION: When compared to creatinine, plasma NGAL levels help to establish the diagnosis
of RIN at a much earlier stage.
2006-2008 yılları arasında yenidoğan kliniğineindirekt hiperbilirubinemi nedeniyle yatırılanhastaların epidemiyolojik özellikleri
Epidemiological characteristics of patients who di̇agnosed indirect hyperbilirubinemia in neonatal unit
Yazar: ELİF ÇALIŞKANÖZTÜRK
Danışman: PROF. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU
Sağlık Bakanlığı / Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Sağl. ve Has. Eğt. ve Arş. Hast. / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları = Child Health and Diseases

Özet:
Yenidoğan sarılığı, yenidoğan döneminin sık karşılaşılan sorunlarından birisidir. Ancak erken tanı konup tedavisi yapılmadığı zaman bilirubinin nörotoksik etkisi nedeniyle bazen istenmeyen ölümlere ve uzun dönem nörolojik sekellere yol açabilen bir durumdur. 
Yenidoğan döneminde olumsuz sonuçlara yol açabilecek olan sarılıkların önlenmesi için doğumdan sonra gerekli takiplerin yapılması (özellikle ilk bir hafta) ve ailelerin eğitilmesi ile kernikterus gibi istenilmeyen komplikasyonların önüne geçilebilir. Doğumdan önce anne ve babanın kan grubunun tesbit edilmesi, ailelerin doğumdan önce yenidoğan sarılığı konusunda bilgilendirilmesi basit, maliyeti düşük ancak etkili tedbirlerdir. Akraba eviliklerinin önlenmesi ile de sarılığa neden olabilen nadir görülen genetik hastalıklar önlenebilir.

Abstract:
Neonatal jaundice is one of the common problems of neonatal period. However, when early diagnosis and treatment are not performed, bilirubin is a condition that may cause undesirable deaths and long-term neurological sequelae due to the neurotoxic effect of bilirubin.
In order to prevent jaundice which may lead to negative consequences in the neonatal period, the necessary follow-up after birth (especially the first week) and the education of families can prevent undesirable complications such as kernicterus. It is simple, cost effective but effective measures to determine the blood group of parents before birth and to inform parents about neonatal jaundice before delivery. Rare genetic diseases that can cause jaundice can be prevented by preventing relatives.
Genç yaşta miyokard infarktüsü geçiren hastalar ile endotelyal nitrik oksit sentetaz gen 4b/4a polimorfizmi arasındaki ilişki
Relationship between endothelial nitrik oxide synthase gene 4b/4a polymorphism and myocardial infarction patients at a young age
Yazar: ZEKİ YÜKSEL GÜNAYDIN
Danışman: DOÇ. DR. NEŞE ÇAM
Sağlık Bakanlığı / Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Kardiyoloji = Cardiology

Özet:
Genç yaşta enfarktüs geçirenlerin gelişteki klinikleri yaşlı hastalardan daha farklıdır. Genç grupta daha az oranda enfarktüs öncesi angina varlığı, damar tutulumunun az olması, normal ve normale yakın koroner anatomili enfarktüslerin artmış sıklığı, klasik risk faktörlerinin yokluğu gözlenmektedir. Tablo bu hastalarda aterosklerotik sürecin ( yani artmış plak yükünün) ötesinde, plak vulnerabilitesi ve trombotik sistem aktivasyonunun varolan klinik olaylarla ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Bu temelden yola çıkarak bu tablonun genetik arka planını ve genç yaşta miyokard infartüsü geçiren hastalarda endotelyal Nitrik oksit geni intron 4a/b polimorfizmi ile arasındaki ilişkiyi araştırmayı hedefledik. Genç yaşta miyokard infarktüsü geçiren hastalarda klasik risk faktörlerinden özellikle aile hikayesinin öneminin bilinmesi genetik nedenlerin araştırılmasına sebep olmustur. Sonuç olarak eNOS "ba" ve "aa" genotipine sahip olmak koroner arter hastalığının patofizyolojik karakteristiklerinden bağımsız risk faktörü olabilir. Ayrıca eNOS "ba" ve "aa" genotipine sahip bireylerin hs-crp düzeyleri arasında yüksek düzeyde bir ilişki olması araştırılması gereken dikkat çekici bir bulgudur.

Abstract:
The clinic status of young myocardial infarction patients are different from the olders. Angina before myocardial infarction, increased myocardial infarction with normal coronary artery , absence of classical risk factor are seen in young myocardial infarction. Beyond atherosclerotic process in these patients (ie increased plaque burden), vulnerabilite activation and thrombotic events may be related to existing clinics. Starting from this basic genetic background of this table,in this study we aimed to investigate in patients with young myocardial infarction and endothelial nitric oxide gene intron 4a/b polymorphism. Patients with young myocardial infarction, knowing the importance of family history, especially of the classical risk factors has led to the investigation of the genetic causes. As a result, to have eNOS "ba" and "aa"  genotype may be an independent risk factor of the pathophysiological characteristics for coronary artery disease. Also  correlation between  hs-crp and patients with  eNOS "ba" and "aa"  genotype is a remarkable finding.
Mediastinal lenf nodu tutulumu nedeniyle neoadjuvan tedavi almış küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda postoperatif morbidite ve mortaliteyi etkileyen faktörler
Factors affecting postoperative morbidity and mortality in patients who received neoadjuvant therapy for mediastinal lyph node invasion in non-small cell lung cancer
Yazar: KEMAL KARAPINAR
Danışman: DOÇ. DR. MEHMET ALİ BEDİRHAN
Sağlık Bakanlığı / Yedikule Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi = Thoracic and Cardiovascular Surgery ; Onkoloji = Oncology

Özet:
AMAÇ
Bu çalışmanın amacı, mediastinal lenf bezi invazyonu  (MLNİ) nedeniyle Neoadjuvan Tedavi (NT) verilmiş küçük hücre dışı akciğer kanserli (KHDAK) hastalarda postoperatif  mortalite ve morbiditeyi (MM) etkileyen faktörleri incelemektir.
GEREÇ VE YÖNTEMLER
KHDAK olup MLNİ nedeniyle NT almış ve opere edilmiş 24 hasta çalışma grubu olarak belirlenmiştir. NT almadan opere edilen 30 hasta kontrol grubu olarak belirlenmiştir. MM'ye sebep olabilecek majör komplikasyonlar (pnömoni, ampiyem, şilotoraks) ve minör komplikasyonlar (uzamış hava kaçağı, aritmi , anemi, ses kısıklığı, yara yeri enfeksiyonu) belirlenmiştir. Hastalar retrospektif olarak incelenmiştir.
BULGULAR
NT sonrası postoperatif   major komplikasyonların anlamlı arttığı tespit edilmiştir (p=0.04). Minör komplikasyonların  morbiditeyi etkilemediğini tespit edilmiştir. NT'nin sağkalıma etkisi olmadığı gözlemlenmiştir.     
SONUÇLAR 
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde, MLNİ nedeniyle yapılan NT sonrası cerrahi;  pnömoni, ampiyem ve şilotoraks gibi major morbiteleri arttıran  bir girişimdir. 
Dikkatli preoperatif  değerlendirme, tecrübeli cerrahi ekip ve uygun yoğun bakım koşulları MM'i azaltacaktır. Bu yüzden daha geniş, prospektif ve multisentrik çalışmalarla MM riski daha az düzeye indirilmeye çalışılmalıdır.

Abstract:
Aim: The aim of this study was to investigate the factors that affect mortality and morbidity (MM) in patients with non-small lung cell cancer (NSCLC) who received Neoadjuvant Therapy (NT) for mediastinal lymph node invasion (MLNI) before the surgery. Material and Method: Twentyfour NSCLC patients who received NT for MLNI before surgery were selected as the study group. Thirty patients who were operated without receving NT were constituted the control group. Major complications (MAC) including pneumonia, empyema, chylothorax Minor complications (MIC) including prolonged air leak, arrhythmia, anemia, hoarseness, and wound site infection were determined. Patients were evaluated retrospectively. Results: It was found that life threatening postoperative MAC increased significantly after NT (p=0.04), and MIC or factors causing them did affect the morbidity. NT had no effect on survival. Discussion: Surgery for NSCLC after NT for MLNI increases major morbidities. Careful preoperative assessment, experienced surgical team and appropriate intensive care conditions will reduce MM. Therefore the risk of MM should minimized with wider and prospective studies.
Karaciğer kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklısekansın önemi
The importance of duffision-weighted imaging on differentiation of benign and malign liver masses
Yazar: EBRU YILMAZ
Danışman: DR. ÖZGÜR SARICA
Sağlık Bakanlığı / Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi / Radyoloji Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2010
Konu: Radyoloji ve Nükleer Tıp = Radiology and Nuclear Medicine

Özet:
Karaciğerin fokal kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklı görüntülemenin
ve görünen katsayı (ADC) değerlerinin tanıya katkısını araștırdık.
Karaciğer kitlesi olan 34 hastaya kontrastlı inceleme öncesi difüzyon ağırlıklı
MR görüntüleme sekansı uygulandı. 1,5 Tesla MR cihazında aksiyal planda, "single shot echoplanar
spin" ile 3 farklı b değerinde (b=50, b=400, b=800 s/mm2) difüzyon gradiyentleri
uygulanarak difüzyon ağırlıklı görüntüler elde edildi. ADC haritaları üzerinden ortalama 1 cm
boyutunda ROI yerleștirilerek ortalama ADC değerleri belirlendi.
Boyutu 1cm'den büyük olan 62 lezyon (46 benign,16 malign) değerlendirildi. 46
benign lezyonun ortalama ADC değeri 2.17±0.55 x 10-3 mm2/s (0,98 x 10-3 mm2/s - 2,65±0.54 x
10-3 mm2/s) ,16 malign lezyonun ortalama ADC değeri ise 0,84±0.40 x 10-3 mm2/s (0,14±0.01 x
10-3 mm2/s -1,32 x 10-3 mm2/s) idi.
Fokal karaciğer kitlelerinin benign-malign ayrımında difüzyon ağırlıklı MR görüntüleme
ve ADC değerlerinin karșılaștırılması ek bilgiler sağlamakta, özellikle IV kontrast veremediğimiz
hastalarda ayırıcı tanıda bize yardımcı olmaktadır.

Abstract:
We investigated the diagnostic value of diffusion weighted imaging and apperent
diffusion coefficient (ADC) mapping on differential diagnosis of benign and malignant focal
liver masses.
Diffusion - weighted MR imaging sequence was applied on 34 patients
with a focal liver mass before contrast enhanced imaging. Diffusion - weighted images were
obtained by applying 3 diffusion gradients at b level (b=50, b=400, b=800 s/mm2) with single
shot echo-planar spin in axial plan in 1.5 Tesla MR tool. Average ADC values were determined
by placing ROI at the size of 1 cm on average over ADC maps.
62 lesions (46 benign, 16 malign) greater than 1 cm, in size were evaluated. Average
ADC value of 46 benign lesions was 2.17±0.55 x 10-3 mm2/s and varied between (0,98 x 10-3
mm2/s 2.65 ± 0.54 x 10-3 mm2/s) and average ADC value of 16 malignant lesion was 0.84± 0.40
x 10-3 mm2/s (0.14 x 1010-3 mm2/s -1.32 x 10-3 mm2/s).
Diffusion - weighted MR imaging and comparison of ADC values provide
additional information in differentiating benign and malignant focal liver masses and