Nazal polipozisli hastalarda oksidatif DNA hasarı
Oxidative DNA damage in patients with nasal polyposis
Yazar: HAKAN ERDEM
Danışman: DOÇ. DR. HARUN ÜÇÜNCÜ
Atatürk Üniversitesi / Tıp Fakültesi / Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Derece: Tıpta Uzmanlık, 2009
Konu: Kulak Burun ve Boğaz = Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
Dizin: Malondialdehit = Malondialdehyde ; Nazal polipler = Nasal polyps ; Oksidatif stres = Oxidative stress

Özet:
Nazal polipozis; nazal poliplerin bilateral görüldüğü, astım, allerji, aspirin ve diğer nonsteroid antienflamatuvar ilaç intoleransının eşlik ettiği, lokal veya sistemik immün mekanizma bozuklukları ile birlikte olabilen kronik, rekürren ve enflamatuvar bir hastalıktır. Nazal polipozisli hastalarda yapılan çalışmalarda; çoğunlukla etyopatogez ve tedavi ile ilgili konular üzerinde odaklanmış, özellikle lipit ve DNA'daki oksidatif değişimler ise çok az incelenmiştir. Bu nedenle; çalışmamızda nazal polipozisli hastalarda, kronik hipoksi sonucu hücresel düzeyde ortaya çıkan, DNA hasarı ürün olan sekizhidroksideoksiguanin (8OHdG) ve hücre duvarı lipit peroksidasyonu ürünü malondialdehit (MDA) düzeyini kan ve idrarda belirleyip, oksidatif stresin DNA hasarı üzerindeki etkisini incelemeyi amaçladık.Çalışmamızda; yaşları 18-40 arasında değişen toplam 100 kişi çalışmaya dahil edildi. Bunların 50'si hasta grubu, 50'si kontrol grubundan oluşmaktaydı. Gruplardan 2 ml tam kan ve 5 ml spot idrar örnekleri alındı. Alınan tam kan ve idrar örneklerinden, DNA oksidasyonu ve MDA analizleri yapıldı.Bulgularımız; nazal polipozisde oksidatif DNA hasarının arttığını açıkça göstermektedir. Hasta ve kontrol grubundan alınan kan ve idrar örneklerinde ölçülen 8-OH-dG ve MDA düzeyleri, istatistiksel olarak anlamlı (p<0.001) olduğunundan dolayı, hasta grubunda anlamlı derecede artmış olduğu gözlendi.Hasta grubundan alınan kan örneklerinde ölçülen 8-OH-dG ve MDA düzeyleri, istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) olduğunundan dolayı, hasta grubunda 8-OH-dG ve MDA kan düzeyleri arasında pozitif korelasyonun olduğu gözlendi.Hasta grubundan alınan idrar örneklerinde ölçülen 8-OH-dG ve MDA düzeyleri, istatistiksel olarak anlamlı (p<0.01) olduğunundan dolayı hasta grubunda 8-OH-dG ve MDA idrar düzeyleri arasında pozitif korelasyonun olduğu gözlendi.Çalışmamızın sonucunda; nazal polipozisde oksidatif DNA hasarının varlığını açıkça görmekteyiz. Nazal polipozis; kronik hastalık olması, solunum sisteminde meydana getirdiği değişikliklerin kalıcı olması özeliğinden dolayı, oksidatif DNA hasarı düzeylerinin, sürekli artmasına uygun zemin oluşturmaktadır. Oluşabilecek zararın minimal düzeyde kalabilmesi ve geriye döndürülmesi için, nazal polipozisin erken zamanda farkedilip tedavi edilmesini zorunlu kılmaktadır.

Abstract:
Nasal polyposis, an illness wich nasal polips are seen as bilateral, is a chronic, recurrent and inflamatuar illness that can be to gether with local or systematic immun system disorders accompanied by asthma, allergy, aspirin and other nonsteroid antiinflamatuar medicine intolarance. In the studies made on nasal polyposis patients mostly the subjects related with etiopathogenesis and treatment have been focused, specially the oxidative changes on lipit and DNA have not sufficiently been examined. For this reason, we have aimed to examine the effect of oxidative stres on DNA disorder by determining level of 8-hydroksideoksiguanin (8-OH-dG) and malonyldialdehyde (MDA) of nasal polyposis patients (serum- urine ) in our study.In our study, total 100 people whose ages change from 18 to 40 have been added to the study. Fifty of them have been patient group, the others have been control group. 2 ml venous blood and 5 ml spot urine examples have been taken from both groups. DNA oxidation and MDA analysises have been made on example of blood and urine.Our results showed that there is an increase of DNA disorder in nasal polyposis. It has been observed that there is an outstandingly increase in patient group since levels of 8-OH- dG and MDA are statisticaly p<0.001 in the measurements of examples of blood and urine taken from patient and control group.It has been observed that there is positive correlation between 8- OH- dG and MDA blood levels in patient group because levels of 8-OH- dG and MDA are statisticsaly p<0,05 in the measuraments of examples of blood taken from patient group.It has been observed that there is a positive correlation between urine levels of 8-OH- dG and MDA in patient group since levels of 8-OH dG and MDA are statisticsally P<0.01 in the measurements of examples of urine taken from patient group.In the result of our study, we saw the absence of oxidative DNA disorder in nasal polyposis. As nasal polyposis is a chronic illness and the changes in respiration system are permanent, levels of oxidative DNA disorder always increase. Nasal polyposis should be relized and threated before because the possible harm should be in minimal level and be returned.