Yetişkin şişman kadınlarda vücut ağırlığı kaybının dinlenme metabolik hızı, vücut bileşimi ve bazı biyokimyasal parametreler üzerine etkisi.
Evaluation of the effects of weight loss on resting energy expenditure, body composition and some biochemical parameters in adult obese women.
Yazar: GAMZE ÇITAK AKBULUT
Danışman: PROF. DR. NESLİŞAH RAKICIOĞLU
Hacettepe Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
Derece: Doktora, 2008
Konu: Beslenme ve Diyetetik = Nutrition and Dietetics
Dizin: Obezite = Obesity

Özet:
Bu araştırma 2005-2007 yılları arasında, Ankara ilinde yaşayan, yaş grubu 20-45 yıl olan, yetişkin kadın bireyler üzerinde 3 ay süre ile yapılmış prospektif bir çalışmadır. Beden kütle indeksi (BKİ) 27 kg/m2'nin üzerinde olup hafif şişman ve şişman kabul edilen kadınlar iki gruba ayrılmıştır. Birinci gruptaki kadınlara (n:20) sadece diyet tedavisi uygulanmıştır. İkinci gruptaki kadınlar (n:17) diyet tedavisine ek olarak fiziksel aktivite programına alınmıştır. Araştırma sonrasında diyet grubundaki kadınların toplam kolesterol düzeylerinin (p=0.033); diyet+aktivite grubundaki kadınların ise toplam kolesterol (p=0.000), LDL-kolesterol (p=0.001), VLDL-kolesterol (p=0.040) trigliserit düzeylerinin (p=0.036) istatistiksel olarak önemli düzeyde düştüğü belirlenmiştir. Bireylerin vücut ağırlıkları diyet grubunda 75.3±1.77 kg'dan 70.7±1.90 kg'a diyet+aktivite grubunda ise 82.5±2.02 kg'dan 73.9±2.16 kg'a azalma göstermiştir (p=0.000). Bireylerin Dual Enerji X-Işını- Absorpsiyometresi (DEXA) ile saptanan vücut ağırlığı (p=0.001), vücut yağ kütlesi (kg) (p=0.001), vücut yağ oranı (%) (p<0.05) ölçüm değerlerindeki farklılık başlangıca göre aynı grup içerisinde ve gruplar arasında istatistiksel olarak önemli bulunmuştur. Zayıflama programı süresince diyet grubundaki bireylerin dinlenme metabolizma hız (DMH) ölçümleri başlangıç değerlerine göre anlamlı düzeyde azalma gösterirken (p<0.001), diyet+aktivite grubunda belirgin artışın olduğu saptanmıştır (p<0.001). Her iki grupta da günlük enerji, toplam yağ, doymuş yağ asitleri, hayvansal kaynaklı protein alımları istatistiksel olarak önemli düzeyde azalmıştır (p<0.05). Bu araştırmanın sonuçlarına göre, diyet tedavisine ek olarak uygulanan fiziksel aktivitenin bireylerin vücut ağırlık kaybı, biyokimyasal kan bulguları ve dinlenme metabolik hızları üzerine olumlu etkisinin olduğu belirlenmiştir. Anahtar kelimeler: şişmanlık, vücut ağırlık kaybı, fiziksel aktivite, dinlenme metabolizma hızı, DEXA

Abstract:
This is a prospective cohort study, conducted on adult women, aged 20-45 years, living in Ankara, during 3 months in the years of 2005-2007. The overweight and obese participants were separated into two groups according to body mass index (BMI) >27 kg/m2. While the first group (n:20) has performed diet therapy alone, the second group (n:17) has performed diet therapy and physical activity. It has found statistically significant reductions on serum total cholesterol (p=0.000), low-density lipoprotein cholesterol (p=0.001), very low-density lipoprotein cholesterol (p=0.040), triglycerides (p=0.036) of the diet+physical activity group, and there was a statistically important reduction on the total cholesterol (p=0.033) of the diet alone group. The weight loss of the participants in the diet alone and diet+physical activity group has decreased 75.3±1.77 kg to 70.7±1.90 kg; and 82.5±2.02 kg to 73.9±2.16 kg, respectively (p=0.000). We have found significant differences within and among the groups on body weight (kg) (p=0.001), body fat mass (kg) (p=0.001), body fat percentage (%) (p<0.05) which were measured by Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA). It has found statistically significant reductions on the resting metabolic rate (RMR) in the diet alone group (p<0.001) while RMR significantly increased in the diet+physical activity group (p<0.001). It has been determined a significant reduction on dietary energy intake, total fat, saturated fatty acids and animal protein (p<0.05) in both of the groups. As a result of this study, the diet and physical activity have positive affects on weight loss, biochemical parameters and resting energy expenditure. Keywords: Obesity, body weight loss, physical activity, resting energy expenditure, DXA