El medicamento APIXABAN RATIOPHARM 5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG con los principios activos APIXABAN tiene la siguiente información en la sección 4.8
Resumen del perfil de seguridad

La seguridad de apixaban se ha investigado en 4 ensayos clínicos fase III incluyendo más de

15.000 pacientes; más de 11.000 pacientes en estudios de FANV y más de 4.000 pacientes en estudios de tratamiento de Tromboembolismo venoso (TEV), con una exposición total media de 1,7 años y 221 días respectivamente (ver sección 5.1).

Las reacciones adversas frecuentes fueron hemorragias, contusiones, epistaxis y hematomas (ver

Tabla 2 con el perfil de reacciones adversas y frecuencias por indicación).

En los estudios de FANV, la incidencia global de reacciones adversas relacionadas con sangrado con

apixaban fue del 24,3% en el estudio de apixaban frente a warfarina y de un 9,6% en el estudio de

apixaban frente a ácido acetilsalicílico. En el estudio de apixaban frente a warfarina, la incidencia de

sangrado gastrointestinal mayor ISTH (incluyendo sangrado GI superior, sangrado GI inferior, y

sangrado rectal) con apixaban fue de 0,76%/año. La incidencia de sangrado intraocular mayor ISTH

con apixaban fue 0,18%/año.

En los estudios de tratamiento de TEV, la incidencia global de reacciones adversas relacionadas con

sangrado con apixaban fue de 15,6% en el estudio de apixaban frente a enoxaparina/warfarina y del 13,3% en el estudio de apixaban frente a placebo (ver sección 5.1).

Tabla de reacciones adversas

En la tabla 2 se presentan las reacciones adversas según la clasificación de sistemas y órganos y según

la frecuencia, utilizando la siguiente convención: muy frecuentes (≥ 1/10); frecuentes (≥ 1/100 y

< 1/10); poco frecuentes (≥ 1/1.000 y < 1/100); raras (≥ 1/10.000 y < 1/1.000); muy raras (< 1/10.000);

desconocidas (no pueden estimarse a partir de los datos disponibles) para la

FANV y el tratamiento del TEV, respectivamente.

Tabla 2: Tabla de reacciones adversas

 **Clasificación de órganos del**

          **sistema MedDRA**  **Prevenci** **ó** **n del**

          **ictus y de la**

          **embolia**

          **sist** **é** **mica en**

          **pacientes con**

          **FANV, con uno**

          **o m** **á** **s factores de**

          **riesgo (FANV)**  **Tratamiento de la**

          **TVP y de la EP y**

          **prevenci** **ó** **n de**

          **recurrencias de la**

          **TVP y EP (TEVt)** 
      
 *Trastornos de la sangre y del sistema linfático* 
 Anemia  Frecuentes  Frecuentes 
 Trombocitopenia  Poco frecuentes  Frecuentes 
 *Trastornos del sistema inmunológico* 
 Hipersensibilidad, edema alérgico y

          Anafilaxis  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Prurito  Poco frecuentes  Poco frecuentes\* 
 Angioedema  Frecuencia no

          conocida  Frecuencia no

          conocida 
 *Trastornos del sistema nervioso* 
 Hemorragia cerebral†  Poco frecuentes  Raras 
 *Trastornos oculares* 
 Hemorragia ocular (incluida hemorragia conjuntival)  Frecuentes  Poco frecuentes 
 *Trastornos vasculares* 
 Hemorragia, hematomas  Frecuentes  Common 
 Hipotensión (incluida hipotensión

          durante la intervención)  Frecuentes  Poco frecuentes 
 Hemorragia intra-abdominal  Poco frecuentes  Frecuencia no

          conocida 
 *Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos* 
 Epistaxis  Frecuentes  Frecuentes 
 Hemoptisis  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Hemorragia del tracto respiratorio  Raras  Raras 
 *Trastornos gastrointestinales* 
 Nauseas  Frecuentes  Frecuentes 
 Hemorragia gastrointestinal  Frecuentes  Frecuentes 
 Hemorragia hemorroidal  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Hemorragia de boca  Poco frecuentes  Frecuentes 
 Hematoquecia  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Hemorragia rectal, sangrado gingival  Frecuentes  Frecuentes 
 Hemorragia retroperitoneal  Raras  Frecuencia no

          conocida 
 *Trastornos hepatobiliares* 
 Prueba de función hepática anormal,

          aspartato aminotransferasa elevada, aumento de la fosfatasa alcalina

          sérica, aumento de la bilirrubina

          sérica  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Gamma glutamil transferasa elevada  Frecuentes  Frecuentes 
 Alanina aminotransferasa elevada  Poco frecuentes  Frecuentes 
 *Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo* 
 Erupción cutánea  Poco frecuentes  Frecuentes 
 Alopecia  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Eritema multiforme  Muy raras  Frecuencia no

          conocida 
 *Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo* 
 Hemorragia muscular  Raras  Poco frecuentes 
 *Trastornos renales y urinarios* 
 Hematuria  Frecuentes  Frecuentes 
 *Trastornos del aparato reproductor y de la mama* 
 Hemorragia vaginal normal,

          hemorragia urogenital  Poco frecuentes  Frecuentes 
 *Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración* 
 Sangrado en el sitio quirúrgico  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 *Exploraciones complementarias* 
 Sangre oculta en heces positiva  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 *Lesiones traumáticas, intoxicaciones y complicaciones de procedimientos terapéuticos* 
 Hematoma  Frecuentes  Frecuentes 
 Hemorragia post-procedimiento

          (incluido hematoma post-operatorio,

          hemorragia de la herida, hematoma

          en el lugar de punción de un vaso

          sanguíneo y hemorragia en el lugar

          de entrada de un catéter), secreción

          de la herida, hemorragia en el sitio de incisión (incluido hematoma en el lugar de incisión), hemorragia quirúrgica.  Poco frecuentes  Poco frecuentes 
 Hemorragia traumática  Poco frecuentes  Poco frecuentes 

\* No hubo notificaciones de prurito generalizado en el ensayo CV185057 (prevención a largo plazo del TEV)

† El término “Hermorragia cerebral" engloba todas las hemorragias intracraneales o intraespinales (por ejemplo, ictus

hemorrágico o hemorragia del putamen, hemorragia cerebelar, o hemorragias intraventriculares o subdurales).

El uso de apixaban puede asociarse a un incremento del riesgo de hemorragia oculta o manifiesta en

cualquier tejido u órgano, lo que puede producir anemia post-hemorrágica. Los signos, síntomas y

gravedad variarán según la localización y el grado o la extensión de la hemorragia (ver las

secciones 4.4 y 5.1).

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: [https://www.notificaram.es](https://www.notificaram.es).