El medicamento DUTASTERIDA APOTEX 0,5 MG CAPSULAS BLANDAS EFG con los principios activos DUTASTERIDA tiene la siguiente información en la sección 4.8
Monoterapia 

Aproximadamente el 19% de los 2.167 pacientes que han recibido dutasterida durante 2 años en los ensayos clínicos de fase III controlados con placebo, desarrollaron reacciones adversas durante el primer año de tratamiento. La mayoría de estos eventos fueron de leves a moderados y se observaron en el aparato reproductor. No hubo un cambio aparente en el perfil de acontecimientos adversos durante un periodo adicional de 2 años determinado en estudios abiertos de continuación.

La siguiente tabla muestra las reacciones adversas encontradas en ensayos clínicos controlados así como en la experiencia post-comercialización. Las reacciones adversas de los ensayos clínicos a juicio del investigador (con una incidencia igual o superior al 1%) se han notificado con una incidencia superior que en los grupos placebo durante el primer año de tratamiento. Los acontecimientos adversos que han ocurrido tras la comercialización se identificaron a partir de notificaciones espontáneas post- comercialización por lo que no se conoce la incidencia real:

Muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <1/10); poco frecuentes              (≥1/1.000 a <1/100); raras (≥1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000); frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

 **Clasificación de órganos por sistema**  **Reacción adversa**  **Incidencia** **** **procedente** **** **del** **** **os datos de ensayos clínicos** 
      
 **incidencia durante** **** **el**

          **1ºaño de tratamiento**

          **(** **n=2.167)**  **incidencia** **** **durante** **** **el** **** **2ºaño de tratamiento** **(** **n=1.744)** 
 **Trastornos del** **** **aparato reproductor** **** **y de** **** **la mama**  Impotencia\*  6,0%  1,7% 
 Alteración (disminución) de la libido\*  3,7%  0,6% 
 Trastornos en la eyaculación\*  1,8%  0,5% 
 Trastornos de la mama+  1,3%  1,3% 
 **Trastornos del** **** **sistema inmunológico**  Reacciones alérgicas entre las que se incluyen erupción, prurito, urticaria, edema localizado y  angioedema  **Incidencia estimada** **** **procedente** **** **de los datos postcomercialización** 
 No conocida 
 **Trastornos psiquiátricos**  Depresión  No conocida 
 **T** **rastornos de la piel** **** **y del** **** **tejido subcutáneo**  Alopecia (principalmente pérdida de pelo corporal), hipertricosis  Poco frecuente 
 **T** **rastornos** **d** **el** **** **aparato reproductor** **** **y de** **** **la mama**  Dolor e inflamación testicular  No conocida 

    \* Estos eventos adversos sexuales están asociados al tratamiento con dutasterida (incluyendo la monoterapia y la combinación con tamsulosina). Estos eventos adversos pueden persistir tras la suspensión del tratamiento. No se conoce el role de la dutasterida en la persistencia de los efectos.

    ^ Incluye disminución del volumen de semen.

+Incluye dolor a la palpación y aumento del tamaño de la mama. 

Dutasterida en combinación con el alfa-bloqueante tamsulosina 

Los resultados a 4 años del estudio CombAT, en el que se compara 0,5 mg de dutasterida (n=1.623) y 0,4 mg de tamsulosina (n=1.611) administrados una vez al día, solos y en combinación (n=1.610), han mostrado que la incidencia de cualquier reacción adversa juzgada como tal por el investigador durante el primer, segundo, tercer y cuarto año de tratamiento fue respectivamente un 22%, 6%, 4% y 2% para la terapia de combinación dutasterida/tamsulosina, 15%, 6%, 3%  y 2% para la monoterapia con dutasterida y un 13%, 5%, 2% y 2% para la monoterapia con tamsulosina. La incidencia mayor de reacciones adversas en el grupo con terapia combinada durante el primer año de tratamiento, fue debida a una incidencia mayor en este grupo de los trastornos del aparato reproductor, específicamente los trastornos en la eyaculación.

Las siguientes reacciones adversas a juicio del investigador se han notificado con una incidencia igual o superior al 1% durante el primer año de tratamiento en el estudio CombAT. La incidencia de estas reacciones durante  los cuatro años de tratamiento se muestra en la siguiente tabla: 

 **Clasificación de Órganos por Sistema**  **Reacción Adversa**  **Incidencia durante el periodo de tratamiento** 
      
 **Año** **** **1**  **Año** **** **2**  **Año** **** **3**  **** **Año 4** 
 **Combinación** **a** **(n)**  **(n=1610)**  **(n=1428)**  **(n=1283)**  **(n=1200)** 
 **Dutasterida**  **(n=1623)**  **(n=1464)**  **(n=1325)**  **(n=1200)** 
 **Tamsulosina**  **(n=1611)**  **(n=1468)**  **(n=1281)**  **(n=1112)** 
 Trastornos del sistema nervioso  Mareo 
 Combinacióna  1,4%  0,1%  <0,1%  0,2% 
 Dutasterida  0,7%  0,1%  <0,1%  <0,1% 
 Tamsulosina  1,3%  0,4%  <0,1%  0% 
 Trastornos cardiacos  Insuficiencia cardiaca (término compuestob) 
 Combinacióna  0,2%  0,4%  0,2%  0,2% 
 Dutasterida  <0,1%  0,1%  <0,1%  0% 
 Tamsulosina  0,1%  <0,1%  0,4%  0,2% 
 Trastornos del aparato reproductor y de la mama  Impotenciac 
 Combinacióna  6,3%  1,8%  0,9%  0,4% 
 Dutasterida  5,1%  1,6%  0,6%  0,3% 
 Tamsulosina  3,3%  1,0%  0,6%  1,1% 
 Alteración (disminución) de la libidoc 
 Combinacióna  5,3%  0,8%  0,2%  0% 
 Dutasterida  3,8%  1,0%  0,2%  0% 
 Tamsulosina  2,5%  0,7%  0,2%  <0,1% 
 Trastornos en la eyaculaciónc 
 Combinacióna  9,0%  1,0%  0,5%  <0,1% 
 Dutasterida  1,5%  0,5%  0,2%  0,3% 
 Tamsulosina  2,7%  0,5%  0,2%  0,3% 
 Trastornos de la mamad 
 Combinacióna  2,1%  0,8%  0,9%  0,6% 
 Dutasterida  1,7%  1,2%  0,5%  0,7% 
 Tamsulosina  0,8%  0,4%  0,2%  0% 

ª Combinación = dutasterida 0,5 mg una vez al día más tamsulosina 0,4 mg una vez al día.

b El término compuesto insuficiencia cardiaca comprende: insuficiencia cardiaca congestiva, insuficiencia cardiaca, insuficiencia ventricular izquierda,insuficiencia cardiaca aguda, shock cardiogénico, insuficiencia ventricular izquierda aguda, insuficiencia ventricular derecha, insuficiencia ventricular derecha aguda, insuficiencia ventricular, insuficiencia cardiopulmonar, cardiomiopatía congestiva.

c Estos eventos adversos sexuales están asociados al tratamiento con dutasterida incluyendo la monoterapia y la combinación con tamsulosina). Estos eventos adversos pueden persistir tras la suspensión del tratamiento. No se conoce el rol de la dutasterida en la persistencia de los efectos.

d Incluye dolor a la palpación y aumento del tamaño de la mama. 

^ Incluye disminución del volumen de semen.

Otros datos

El estudio REDUCE reveló una mayor incidencia de cáncer de próstata con Gleason 8-10 en el grupo tratado con dutasterida frente al grupo tratado con placebo (ver secciones 4.4 y 5.1). No se ha establecido si el efecto de dutasterida en la reducción del volumen prostático u otros factores relacionados del estudio han podido tener impacto en los resultados del mismo. 

Durante los ensayos clínicos y el uso post-comercialización se han notificado: cáncer de mama en hombres (ver sección 4.4).

Notificación de sospechas de reaciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es