El medicamento LEFLUNOMIDA TILLOMED 20 MG COMPRIMIDOS EFG con los principios activos LEFLUNOMIDA tiene la siguiente información en la sección 4.8
Resumen del perfil de seguridad

Las reacciones adversas más frecuentemente notificadas durante el tratamiento con leflunomida son: aumento leve de la presión arterial, leucopenia, parestesia, cefalea, mareo, diarrea, náuseas, vómitos, trastornos de la mucosa oral (por ejemplo, estomatitis aftosa, úlceras bucales), dolor abdominal, aumento de la caída de cabello, eczema, erupción cutánea (incluyendo erupción maculopapular), prurito, sequedad de piel, tenosinovitis, incremento de creatinfosfoquinasa (CPK), anorexia, pérdida de peso (normalmente insignificante), astenia, reacciones alérgicas leves y elevación de los parámetros hepáticos (transaminasas (especialmente ALT), menos frecuente gamma-GT, fosfatasa alcalina, bilirrubina)).

Clasificación de las frecuencias esperadas:

Muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10), poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100), raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000), muy raras (< 1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia.

*Infecciones e infestaciones*

Raras: infecciones graves, incluyendo sepsis que puede ser mortal.

Como otros agentes con potencial inmunosupresor, leflunomida puede aumentar la susceptibilidad del paciente de padecer infecciones, incluyendo infecciones oportunistas (ver sección 4.4.). Por tanto la incidencia total de infecciones puede incrementarse (en particular, rinitis, bronquitis y pneumonía).

*Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluyendo quistes y pólipos).*

El riesgo de malignidad, particularmente los trastornos linfoproliferativos, es mayor con el uso de algunos agentes inmunosupresores.

*Trastornos de la sangre y del sistema linfático*

Frecuentes: leucopenia (leucocitos > 2 G/l).

Poco frecuentes: anemia, trombocitopenia leve (plaquetas < 100 G/l).

Raras: pancitopenia (probablemente mediada por un mecanismo antiproliferativo), leucopenia (leucocitos < 2 G/l), eosinofilia.

Muy raras: agranulocitosis.

El uso reciente, concomitante o consecutivo de medicamentos potencialmente mielotóxicos puede asociarse con un mayor riesgo de reacciones hematológicas.

*Trastornos del sistema inmunológico*

Frecuentes: reacciones alérgicas leves.

Muy raras: reacciones anafilácticas/anafilactoides graves, vasculitis, incluyendo vasculitis necrotizante cutánea.

*Trastornos del metabolismo y de la nutrición*

Frecuentes: incremento de CPK.

Poco frecuentes: hipopotasemia, hiperlipidemia, hipofosfatemia.

Raras: incremento de LDH. Frecuencia no conocida: hipouricemia.

*Trastornos psiquiátricos*

Poco frecuentes: ansiedad.

*Trastornos del sistema nervioso*

Frecuentes: parestesia, cefalea, mareo, neuropatía periférica.

*Trastornos cardiacos*

Frecuentes:leve aumento de la presión arterial.

Raras: aumento pronunciado de la presión arterial.

*Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos*

Raras: enfermedad pulmonar intersticial (incluyendo pneumonitis intersticial) que puede llegar a ser mortal.

Frecuencia no conocida: hipertensión pulmonar.

*Trastornos gastrointestinales*

Frecuentes: colitis incluyendo colitis microscópica como colitis linfocítica, colitis colágena, diarrea, náuseas, vómitos, trastornos de la mucosa oral (por ejemplo, estomatitis aftosa, úlceras bucales), dolor abdominal.

Poco frecuentes: alteraciones del gusto.

Muy raras:pancreatitis.

*Trastornos hepatobiliares*

Frecuentes: elevación de los parámetros hepáticos (transaminasas (especialmente ALT), menos frecuente gamma-GT, fosfatasa alcalina, bilirrubina).

Raras: hepatitis, ictericia/colestasis.

Muy raras: daño hepático grave, tal como insuficiencia hepática y necrosis hepática aguda que pueden llegar a ser mortales.

*Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo*

Frecuentes: aumento de la caída de cabello, eczema, erupción cutánea (incluyendo erupción maculopapular), prurito, sequedad de piel.

Poco frecuentes: urticaria.

Muy raras: necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme. Frecuencia no conocida: lupus eritematoso cutáneo, psoriasis pustular o empeoramiento de psoriasis, erupción medicamentosa con eosinofilia y síntomas sistémicos (Síndrome DRESS), úlcera de piel.

*Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo*

Frecuentes: tenosinovitis.

Poco frecuentes: rotura de tendón.

*Trastornos renales y urinarios*

Frecuencia no conocida: fallo renal.

*Trastornos del aparato reproductor y de la mama*

Frecuencia no conocida: leve disminución (reversible) de la concentración de esperma, recuento total de esperma y de la motilidad progresiva rápida.

*Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración*

Frecuentes: anorexia, pérdida de peso (normalmente insignificante), astenia.

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: [https://www.notificaRAM.es/](https://www.notificaram.es/).