El medicamento CINACALCET SWANPOND 90 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG con los principios activos CINACALCET HIDROCLORURO tiene la siguiente información en la sección 4.8
a) Resumen del perfil de seguridad

Hiperparatiroidismo secundario, carcinoma de paratiroides e hiperparatiroidismo primario

En base a los datos disponibles de pacientes que recibieron cinacalcet en estudios controlados con placebo y en estudios de un solo brazo, las reacciones adversas comunicadas con mayor frecuencia fueron náuseas y vómitos. Las náuseas y vómitos fueron de intensidad leve a moderada y de carácter transitorio en la mayoría de pacientes. La interrupción del tratamiento como consecuencia de las reacciones adversas fue principalmente debida a las náuseas y los vómitos.

b) Tabla de reacciones adversas

Las reacciones adversas, consideradas como, al menos, posiblemente atribuibles al tratamiento con cinacalcet en los estudios controlados con placebo y los estudios de un solo brazo, basándose en la valoración de la mejor evidencia de causalidad, se detallan a continuación según el siguiente convenio:

muy frecuentes (≥ 1/10); frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10); poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100); raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000); muy raras (< 1/10.000).

Incidencia de reacciones adversas de ensayos clínicos controlados y de la experiencia post comercialización:

 **Clasificación de órganos del sistema MedDRA**  **Frecuencia**  **Reacción adversa** 
      
 Trastornos del sistema inmunológico  Frecuentes\*  Reacciones de hipersensibilidad 
 Trastornos del metabolismo y de la nutrición  Frecuentes  Anorexia 
 Frecuentes  Disminución del apetito 
 Trastornos del sistema nervioso  Frecuentes  Convulsiones† 
 Frecuentes  Mareo 
 Frecuentes  Parestesia 
 Frecuentes  Dolor de cabeza 
 Trastornos cardíacos  Frecuencia no conocida\*  Empeoramiento de la insuficiencia

          cardiaca† 
 Frecuencia no conocida\*  QT prolongado y arritmia

          ventricular secundaria a

          hipocalcemia† 
 Trastornos vasculares  Frecuentes  Hipotensión 
 Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos  Frecuentes  Infección de las vías respiratorias

          altas 
 Frecuentes  Disnea 
 Frecuentes  Tos 
 Trastornos gastrointestinales  Muy frecuentes  Nauseas 
 Muy frecuentes  Vómitos 
 Frecuentes  Dispepsia 
 Frecuentes  Diarrea 
 Frecuentes  Dolor abdominal 
 Frecuentes  Dolor abdominal - superior 
 Frecuentes  Estreñimiento 
 Trastornos de la piel y del tejido

          subcutáneo  Frecuentes  Erupción cutánea 
 Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo  Frecuentes  Mialgia 
 Frecuentes  Espasmos musculares 
 Frecuentes  Dolor de espalda 
 Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración  Frecuentes  Astenia 
 Exploraciones complementarias  Frecuentes  Hipocalcemia† 
 Frecuentes  Hipercalcemia 
 Frecuentes  Disminución de los niveles de

          testosterona† 

†ver sección 4.4

\*ver sección c

c) Descripción de las reacciones adversas seleccionadas

*Reacciones de hipersensibilidad*

Durante el uso de cinacalcet tras su comercialización se han identificado reacciones de hipersensibilidad incluyendo angioedema y urticaria. Las frecuencias de términos preferidos individuales que incluyan angioedema y urticaria no se pueden estimar a partir de los datos disponibles.

*Hipotensión y/o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca*

Durante la farmacovigilancia poscomercialización, se han notificado casos idiosincrásicos de hipotensión y/o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca ya existente tratados con cinacalcet, la frecuencia de los cuales no se puede estimar a partir de los datos disponibles.

*QT prolongado y arritmia ventricular secundaria a hipocalcemia*

Durante el uso de cinacalcet tras su comercialización, se han identificado casos de QT prolongado y arritmia ventricular secundaria a hipocalcemia, la frecuencia de los cuales no se puede estimar a partir de los datos disponibles (ver sección 4.4).

d) Población pediátrica

La seguridad de cinacalcet en el tratamiento del HPT secundario en pacientes pediátricos con insuficiencia renal crónica sometidos a diálisis se evaluó en dos ensayos controlados y aleatorizados y en un estudio de un solo brazo (ver sección 5.1). Entre todos los pacientes pediátricos expuestos a cinacalcet en estudios clínicos un total de 19 sujetos (24,1%; 64,5 por 100 años-paciente) presentaron al menos un acontecimiento adverso de hipocalcemia. En un paciente con hipocalcemia grave participante en un ensayo clínico pediátrico se notificó un desenlace mortal (ver sección 4.4).

Cinacalcet solo se debe usar en pacientes pediátricos si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.