gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Irene Briot

Né le : 20/06/1979

Sexe : F

Prélevé le : 28/05/2025

Reçu le : 30/05/2025

Prescripteur : Dr Aissam Sissons

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie du quadrant inféro-interne du sein droit

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 46 ans, adressée par son médecin généraliste pour un nodule du sein droit découvert à l'autopalpation. La mammographie retrouve une opacité mal limitée du quadrant inféro-interne du sein droit, classé ACR4a.

TECHNIQUE :

Deux carottes biopsiques parvenues fixées, incluses en totalité en deux blocs.

Fixation au formol 4%.

Coloration HES.

Bloc d'intérêt : 1 (30% de cellules tumorales).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une prolifération tumorale infiltrante faite de cellules discohésives, en files indiennes, au sein d'un stroma faiblement inflammatoire. Les cellules présentent des atypies nucléaires modérées et un index mitotique modéré (12 mitoses pour 10 champs au grossissement x 400 - diamètre 0.54 mm). On ne retrouve pas de formation glandulaire. Le grade SBR est évalué à II (architecture : 3, atypies : 2, mitoses : 2). Il n'est pas observé de contingent carcinomateux in situ, ni d'embole vasculaire.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra (Bloc 1) :

- E-cadhérine (anticorps DAKO, clone NCH-38, dilution 1/50) : négatif

- Récepteurs oestrogéniques (anticorps VENTANA, clone SP1, dilution 1) : positif, 100%, +++

- Récepteurs progestéroniques (anticorps VENTANA, clone 1.E2, dilution 1) : positif, 90%, +++

- Facteur de prolifération KI67 (anticorps THERMO, clone SP6, dilution 1/100) : 5%

- Recherche de la surexpression de l'oncogène HER2 (anticorps VENTANA 4B5) : négatif, score 0, absence de marquage.

CONCLUSION :

Biopsie du quadrant inféro-interne du sein droit

Adénocarcinome lobulaire du sein droit de grade II SBR.

Absence de contingent carcinomateux in situ et d'embole vasculaire.

Récepteurs des oestrogènes : positifs - RE : 100%

Récepteurs de la progestérone : positifs - RP : 90%

Statut HER2 : négatif (score 0).

Ki67 évalué à 5%.

Fait le 03/06/2025 par Dr Adrien Briclot.

Codification ADICAP :

HHGSA7B1
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Guy Naud

Né le : 16/10/1943

Sexe : M

Prélevé le : 11/06/2025

Reçu le : 11/06/2025

Prescripteur : Dr Giuliano Schobert

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie ostéo-médullaire (crête iliaque gauche)

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Homme de 82 ans, présentant un syndrome anémique, une thrombopénie et une hyperleucocytose avec présence de blastes circulants.
Suspicion clinique de leucémie myéloblastique aiguë (LAM).
Résultats des examens génétiques transmis par le laboratoire de biologie médicale du CHU de Bordeaux (secteur d'hématologie) :

-   FISH (analyse des anomalies cytogénétiques fréquentes dans les LAM) : pas de translocation détectée (t(8;21), inv(16), t(15;17) toutes absentes)

-   Biologie moléculaire (RT-PCR) : mutation NPM1 détectée, mutation FLT3-ITD absente (méthode standardisée PCR multiplex, résultats du 12/06/2025)

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Fragment médullaire unique, cylindrique, mesurant 1,6 cm de long.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Remaniement diffus du tissu médullaire, infiltré à 60--70 % par une population de cellules blastes de taille moyenne à grande, au noyau ovoïde avec chromatine fine et nucléole visible. Le cytoplasme est modérément abondant, légèrement granuleux.

L'hématopoïèse normale est réduite. Aucune nécrose ni fibrose notée.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra :

CD34 (anticorps DAKO, clone QBEnd/10, dilution 1/50) : faiblement positif

MPO (myéloperoxydase) (anticorps DAKO, clone 59A5, dilution 1/100) : positif

CD117 (c-KIT) (anticorps DAKO, clone A4502, dilution 1/400) : positif focalement

CD13 (anticorps Novocastra/Leica, clone 38C12, dilution 1/100) : positif diffus

CD33 (anticorps Leica/Novocastra, clone PWS44, dilution 1/50) : positif diffus

CD3 (anticorps DAKO, clone F7.2.38, dilution 1/100) : négatif

CD20 (anticorps DAKO, clone L26, dilution 1/200): négatif

EXPRESSION DES MARQUEURS CELLULAIRES DE SURFACE ET CYTOPLASMIQUE ( automate Benchmark Ultra) :

MARQUEURS GRANULOCYTAIRES ET DES PRÉCURSEURS

- CD34 (anticorps DAKO, clone QBEnd/10, dilution 1/50) : positif diffus, présence de blastes immatures.
- MPO (anticorps DAKO, clone 59A5, dilution 1/100) : positif, évoque une différenciation myéloïde

- CD117 (anticorps DAKO, clone A4502, dilution 1/400) : positif

MARQUEURS T ET B

- CD3 (anticorps DAKO, clone F7.2.38, dilution 1/100): négatif

- CD20 (anticorps DAKO, clone L26, dilution 1/200) : négatif

CONCLUSION :

Aspect morphologique et profil immunophénotypique compatibles avec une leucémie myéloblastique aiguë sans maturation nette.

Absence d'anomalie cytogénétique récurrente détectée en FISH.

La détection de la mutation NPM1, en l'absence de mutation FLT3-ITD, oriente vers une LAM de pronostic favorable selon l'OMS 2016, sous réserve de l'absence d'autres mutations défavorables.

Fait le 17/06/2025 par Dr Aloise Peirats.

Codification ADICAP :

OHSMH7C0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Therese Sobiecki

Né le : 07/08/1975

Sexe : F

Prélevé le : 28/05/2025

Reçu le : 28/05/2025

Prescripteur : Dr Kalinka Bauerle

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie osseuse humérale gauche.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 50 ans, porteuse d'une mutation BRCA2. Antécédent de carcinome lobulaire bilatéral du sein traité il y a un an (métastase axillaire droite, ganglion sentinelle gauche négatif), avec radiothérapie et chimiothérapie. Fracture pathologique de l'humérus gauche révélant une lésion osseuse suspecte à l'imagerie. Biopsie réalisée dans le cadre du bilan étiologique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Fragments osseux bruns et blanchâtres, de consistance ferme, mesurant de 1 à 2,5 cm. L'échantillon a été décalcifié à l'EDTA et entièrement inclus en trois blocs.

Fixation formol 4%.

Coloration HES.

Bloc d'intérêt : 2 ( 20% de cellules tumorales).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une infiltration tumorale ostéomédullaire faite de cellules discohésives dispersées, par place en file indienne.

Etude immunohistochimique sur automate benchmark Ultra (bloc 2) :

- CK7 (anticorps DAKO, clone OV-TL 12/30, dilution 1/200) : positif

- CK20 (anticorps DAKO, clone Ks20,8, dilution 1/100) : négatif

- GATA3 (anticorps Cell Marque, clone L50-823, dilution 1/50) : positif

- TRPS1 (anticorps DAKO, clone ZR382, dilution 1/50) : positif

- E-cadhérine (anticorps DAKO, clone NCH-38, dilution 1/50) : négatif

- Récepteurs oestrogéniques (anticorps VENTANA, clone SP1, dilution 1) : positif, 50%, + à ++

- Récepteurs progestéroniques (anticorps VENTANA, clone 1.E2, dilution 1) : positif, 30 %, + à ++.

- Recherche de la surexpression de l'oncogène HER2 (anticorps VENTANA 4B5) : négatif, score 0, absence de marquage des cellules tumorales.

CONCLUSION :

Biopsie osseuse humérale gauche

Aspect histologique et phénotypique en faveur d'une métastase osseuse d'un carcinome mammaire lobulaire infiltrant.

Récepteurs des oestrogènes : positifs - RE : 50%

Récepteurs de la progestérone : positifs - RP : 30%

Statut HER2 : négatif (score 0)

Fait le 11/06/2025 par Dr Patrice Bouazis.

Codification ADICAP :

BHLOAMB1
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Paulette Echa

Né le : 04/09/1950

Sexe : F

Prélevé le : 28/05/2025

Reçu le : 28/05/2025

Prescripteur : Dr Emile Ten voorde

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Résection hépatique partielle du segment VIII.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 75 ans, opérée il y a 10 mois d'un adénocarcinome du côlon transverse. Le scanner de surveillance met en évidence une lésion hépatique unique de 2 cm, située dans le segment VIII, difficilement accessible à la biopsie percutanée. Résection chirurgicale réalisée à visée diagnostique et thérapeutique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce est parvenue à l'état frais, elle mesure 4,2 × 3,5 × 2,8 cm. À la coupe, présence d'un nodule tumoral bien délimité, blanchâtre, mesurant 2,1 x 1,5 x 1,2 cm, situé à 2 cm des marges de résection. Absence de remaniement hémorragique ou nécrotique.

Fixation au formol 4%.

Cololoration HES.

Échantillonnage en 4 blocs.

Bloc d'intérêt : 3 (60% de cellules tumorales)

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

On observe une prolifération tumorale glandulaire infiltrante, organisée en structures tubulaires irrégulières, en travées et en massifs cribriformes. Les cellules tumorales présentent des atypies modérées, il est vu quelques figures de mitose. Le stroma est desmoplasique et inflammatoire. Les limites d'exérèse sont saines.

Etude immunohistochimique sur automate Benchmark Ultra (Bloc 3) :

- CK7 (anticorps DAKO, clone OV-TL 12/30, dilution 1/200) : négatif

- CK20 (anticorps DAKO, clone Ks20,8, dilution 1/100) : positif

- SATB2 (anticorps Cell Marque, clone EP281, dilution 1/200) : positif

CONCLUSION :

Résection hépatique partielle du segment VIII

Localisation métastatique de l'adénocarcinome colique NOS connu.

Limites d'exérèse saines.

Phénotype MMR : non renouvelé (cf examen 25H4543). Pour rappel pMMR (IHC).

Une recherche du profil mutationnel de la métastase par biologie moléculaire sera effectuée dès réception de votre prescription.

Fait le 04/06/2025 par Dr Blanche Crebouw.

Codification ADICAP :

IHFFAMA0
Compte rendu d'hospitalisation du service d'ONCOLOGIE

Madame Malika Hovaere, 74 ans, est hospitalisée dans le service d'Oncologie digestive du 23/04/24 au 25/04/24

Motif d'hospitalisation

Neuvième séance de chimiothérapie pour un adénocarcinome rectal

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Diabète de type 2 équilibré sous régime

Mode de vie

Absence d'intoxication alcoolo-tabagique

retraitée, ancienne cuisinière

Mariée, G0P0

Autonome

Traitement à l'entrée

Aucun

Histoire de la maladie

Douleurs abdominales depuis plusieurs mois. Anémie ferriprive. Au scanner TAP du 10/10/23, masse de 4 cm du haut rectum avec adénopathies loco-régionales et contact avec la paroi.

Le 29 octobre, il a été réalisé une coloscopie complète qui a montré des polypes dont 6 de plus de 10 mm(réséqués). Il y a eu des biopsies sur la lésion colique.

Confirmation de l'adénocarcinome au niveau du haut rectum.

A noter que sur le scanner TAP, il n' y a pas de lésion secondaire ni au niveau hépatique ni au niveau thoracique.

Elle donne son accord à la chirurgie.

Coloproctectomie avec curage le 15/11/23. Suites simples.

Anapath: adénocarcinome lieberkuhnien moyennement différencié du haut rectum, de 4 cm de grand axe : Infiltrant focalement la séreuse (pT4a). Présence d'emboles lymphatiques. Absence d'emboles veineux extra-muraux ou d'engainements périnerveux. Une métastase ganglionnaires sur 20 ganglions lymphatiques (1N+/20N). Statut pMMR. Limites de résection chirurgicale longitudinales en zone saine (marge macroscopique >10 cm)

Un adénome tubuleux en dysplasie de haut grade et un adénome tubuleux en dysplasie de bas grade

Classification pTNM UICC 2017 (8ème édition) : pT4a N1a (1N+/20N) L1 V0 Pn0 R0.

RCP : Réévaluation après 6 cures de FOLFOX en adjuvant.

Imageries : IRM : pas de lésion métastatique.

scanner : pas de lésion à distance.

Poursuite de la chimiothérapie adjuvante pour 12 cures au total.

Examen clinique :

PA : 122/75 mmHg ; FC : 67/min ; T : 36.1 °C ; OMS : 1

Examen clinique : normal

Poids : 57.5kg

Absence de fièvre ou de foyers infectieux cliniques.

Absence de neuropathie

Absence de douleur. Pas de nausée

Bonne tolérance de la cure précédente

Examens complémentaires :

NFS : Hb : 14.3 g/dl, GB : 5 490/mm3, PNN : 3 710/mm3, Plaquettes : 235 000/mm3

CRP : 2.1 mg/l, Créatinine : 72 µmol/l, DFG : 82 ml/min

Bilan hépatique : ALAT 94, ASAT 52 UI/l, GGT 60 UI/l, PAL 37 UI/l, Bilirubine totale 2.9 µmol/L

Evolution dans le service

-   Pas de contre indication à la chimiothérapie

-   PROTOCOLE : FOLFOX

-   LIGNE N°: 1

Dose (mg/m2) et dose totale :

  Oxaliplatine, 132.5 mg en IV sur 2 h

  5FU continu, 3 700 mg en IV sur 47 h

  5FU bolus, 625 mg en IV sur 10 minutes

-   Folinate de calcium, 620 mg en IV sur 2 heures

-   Bonne tolérance

-   Retour à domicile le 25/04/2024

Traitement de sortie

Aucun

Conclusion

Neuvième séance de chimiothérapie pour un adénocarcinome rectal avec bonne tolérance immédiate

Signataire : Dr Sophie Lachique.
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Antar Andre

Né le : 03/03/1964

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 10/05/2025

Prescripteur : Dr Helene Planas ruaix

BIOPSIE PULMONAIRE

Nombre de carottes : 2 Taille : 1 et 3 mm

L'examen microscopique intéresse une prolifération carcinomateuse s'organisant soit en structures glandulaires soit en plages. Elle est constituée de cellules au cytoplasme éosinophile abondant et aux atypies cytonucléaires marquées. L'index mitotique est faible. La réaction du bleu alcian met en évidence quelques vacuoles de mucosécrétion.
Cette tumeur s'accompagne d'importants remaniements nécrotiques.
Absence de parenchyme pulmonaire visualisé.

Etude immunohistochimique :

- CK7, TTF1 : positifs

- p40 : négatif

- Expression de PD-L1 : 30 % de cellules tumorales marquées

Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)

Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)

Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Adénocarcinome moyennement différencié TTF1+ compatible avec une origine bronchique.

Etude moléculaire en cours.

Fait le 15/05/2025 par Dr Josselin Dutertre.

Codification ADICAP : RBA7A0 PHRPA7A0 PIRPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jean-paul Lerique

Né le : 13/06/1953

Sexe : M

Prélevé le 12/06/2025 Reçu le 13/06/2025 :

Prescripteur : Dr Lucie Yuste villacorta

NEPHRECTOMIE PARTIELLE DROITE

Macroscopie :

Poids : 40 g

Taille : 4 x 3,5 x 4,4 cm

Tumeur : unique

Taille de la tumeur : 2 x 1,5 x 1 cm

Aspect de la tumeur : charnu et hémorragique

Couleur de la tumeur : jaune chamois

Contour de la tumeur : bien limité

Capsule péri-tumorale : oui

Marge chirurgicale : saine (2 mm)

Echantillonnage en 4 blocs

Microscopie :

Type histologique : carcinome rénal à cellules claires

Etude immunohistochimique : PAX8, CAIX, CD10 : positifs

Taille : 2 cm

Grade nuclélaire (ISUP) : 1

Composante rhabdoïde/sarcomatoïde : absence

Nécrose : absence

Emboles vasculaires microscopiques : absence

Marges chirurgicales : saine

Rein non tumoral : sans particularité

CONCLUSION :

Néphrectomie partielle droite renfermant un carcinome rénal à cellules claires, de grade nucléaire 1 de l'ISUP, mesurant 2 cm de grand axe.

Absence de nécrose tumorale.

Absence d'un contingent rhabdoïde/sarcomatoïde.

Absence d'embol vasculaire.

Marges chirurgicales saines de 2 mm.

Stade TNM (V8, 2017) : pT1a R0

Codification ADICAP : 0HURA7K2 OIURA7K2
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Leonard Glicsman

Né le : 25/12/1958

Sexe : M

Prélevé le: 25/06/2025

Reçu le : 25/06/2025

Prescripteur : Dr Kendall Charlot

BIOPSIES BRONCHIQUES

Multiples fragments infracentimétriques inclus en totalité en 1 bloc.

L'examen microscopique des différents fragments intéresse une prolifération carcinomateuse moyennement différenciée, non kératinisante, infiltrant le chorion sous la forme de boyaux et d'amas et de travées de grandes cellules éosinophiles aux atypies cytonucléaires marquées.

La coloration par le Bleu Alcian confirme l'absence de vacuole de mucosécrétion.

Etude immunohistochimique :

- P40 : positif

-TTF1 : négatif

- Expression de PD-L1 (score TPS) : 10 % de cellules tumorales marquées

Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)

Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)

Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Carcinome non à petites cellules en faveur d'un carcinome épidermoïde.

Codification ADICAP : RBE7T0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jacques Quintin

Né le : 15/02/1942

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 29/05/2025

Prescripteur : Dr Francoise Huard

Renseignements cliniques :

Antécédent de myélome. Contexte d'hypermétabolisme splénique et ganglionnaire diffus sur le TEP scanner.

MICRO-BIOPSIES SOUS ECHOGRAPHIE A L'AIGUILLE 14G

D'UN GANGLION AXILLAIRE GAUCHE

MACROSCOPIE

Il a été communiqué dans le formol deux cylindres biopsiques, dissociés en 4 fragments mesurant 3,4, 6 et 8 mm de long.

Inclusion en totalité en deux blocs. Analyse après coloration HES.

Congélation : oui (deux biopsies parvenues à part).

MICROSCOPIE

Les prélèvements biopsiques ont intéressé un parenchyme ganglionnaire siège d'une prolifération tumorale d'architecture diffuse constituée d'éléments plasmocytaires de petite taille à noyau excentré finement nucléolé ou à chromatine mottée.

IMMUNOHISTOCHIMIE

L'étude immunohistochimique montre la présence de petits plages d'éléments lymphoïdes de phénotype B (CD20+). Les zones interfolliculaires sont constituées essentiellement d'éléments plasmocytaires CD138+, CD20-, CD56+ et cycline D1+.

L'immunomarquage anti toxoplasmose est négatif.

L'HHV8 est négatif.

CONCLUSION :

Parenchyme ganglionnaire siège d'une localisation du myélome connu.

Fait le ... par Dr Noelie Devaux.

Codification ADICAP : BHSGJ7D2
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Georges Dollo

Né le : 06/11/1950

Sexe : M

Prélevé le Reçu le :

Prescripteur : Dr Chani Rejasse

BIOPSIE HEPATIQUE

Nombre de fragments : 4 Taille : 4 à 5 mm

L'examen microscopique intéresse par endroit un parenchyme hépatique dont l'architecture apparaît modifiée par la désorganisation des travées sinusoïdales, avec une perte de la trame réticulinique. Les hépatocytes apparaissent bien différenciés, peu atypiques, monomorphes, avec aucun espace porte.

Le foie non tumoral adjacent montre une ébauche de nodule cirrhotique.

Etude immunohistochimique :

- CD34 : montre une capillarisation du réseau sinusoïdal au sein de la lésion tumorale alors qu'il n'est pas marqué dans de petites zones de parenchyme hépatique normal.

- Glutamine Synthétase : positif

- Glypican : positif

- HSP70 : positif

- β-caténine : positivité nucléaire

- CK19 : négatif

CONCLUSION :

Phénotypique histologique et immunohistochimique compatible avec un carcinome hépatocellulaire bien différencié.

Fait le ... par Dr Dominique Cherrier.

Codification ADICAP : PHFFA7H5 PIFFA7H5
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Odette Vigneres

Né le : 12/11/1961

Sexe : F

Prélevé le :12/06/2025 Reçu le :12/06/2025

Prescripteur : Dr Faroudja Vindevogel

LOBECTOMIE PULMONAIRE SUPERIEURE DROITE + CURAGE GANGLIONNAIRE

Macroscopie :
Type de résection : lobectomie supérieure droite

Taille de la pièce opératoire : 8 x 6 x 5 cm

Tumeur principale :

  - Siège : parenchymateuse.

  - Taille: 2,3 x 1,5 x 1 cm

  - Aspect : blanchâtre, mal limitée

  - Distance à la tranche de section bronchique : 3 cm.

  - Distance à la plèvre viscérale : 0,5 cm.

Encoche pleurale : absente

Tumeur satellite : non

Ganglions prélevés sur pièce : 3 ganglions hilaires

Microscopie :

-   Type de la tumeur : adénocarcinome bronchique infiltrant d'architecture acinaire

Etude immunohistochimique :
-CK7 +, TTF1 + (clone et dilution à préciser)

- PD-L1 : 5 % de cellules tumorales marquées.
Anticorps clone QR1 (Diagomics).
Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel).
Evaluation de PD-L1 sur 100 cellules tumorales : prélèvement contributif.

-   Stroma : fibro-inflammatoire

-   Angio-invasion : absente.

-   STATS : absent.

-   Plèvre viscérale : non infiltrée (LEI non franchie après coloration à l'Orcéine)

-   Recoupe bronchique : saine

-   Recoupe vasculaire : saine

-   Ganglions prélevés sur pièce : 3N- hilaires

Curage ganglionnaire :

- Ganglion para œsophagien (pot n°1) : 3N-

- Ganglion ligament triangulaire (pot n°2) : 2N-

- Ganglion hilaire postérieur (pot n°3) : 5N-

- Ganglion sous carinaire (pot n°4) : 3N-

- Ganglion interlobaire (pot n°5) : 4N-

CONCLUSION :

Lobectomie supérieure droite renfermant un adénocarcinome bronchique d'architecture acinaire de 2,3 cm de grand axe.

Grade IASLC : 2 (moyennement différencié)

Angio-invasion : absente

Plèvre viscérale : non infiltrée
Limites de résections chirurgicales bronchiques et vasculaires saines.
Curage ganglionnaire : 20N- (3N- prélevés sur pièce, 17N- parvenus à part)
Stade TNM (V8,2017) : pT1c N0 R0

Codification ADICAP : OHRBPA7A0 OIRBA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Sharleen Le couls

Né le : 06/09/1972

Sexe : F

Prélevé le 13/06/2025 Reçu le 13/06/2025

Prescripteur : Dr Jean Pellegrini

BIOPSIE PULMONAIRE

Nombre de carottes : 3 Taille : 1 à 3mm

L'examen microscopique intéresse une prolifération carcinomateuse s'organisant majoritairement en plages associées à quelques structures glandulaires. Elle est constituée de cellules au cytoplasme éosinophile abondant et aux atypies cytonucléaires marquées. On retrouve au Bleu Alcian, la présence de vacuoles intra-cytoplasmiques dans au moins 5 cellules sur 2 champs HPF, confirmant la persistance d'une mucisecrétion. Cette tumeur s'accompagne d'importants remaniements nécrotiques.
Absence de parenchyme pulmonaire sain visualisé.

Etude immunohistochimique :

- p40, TTF1, GATA3, CDX2, PAX8 : négatifs

- CK7 : positif

- Expression de PD-L1 : 1% de cellules tumorales marquées

Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)

Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)

Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Carcinome non à petites cellules en faveur d'un adénocarcinome peu différencié CK7+, TTF1- dont l'origine bronchique ne peut être affirmée sur ce matériel.

Résultats histologiques à confronter aux données cliniques et paracliniques.

Fait le 15/06/2025... par Dr Adlane Lecor.

Codification ADICAP : RPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Marie Commeres

Né le : 01/01/1962

Sexe : F

Prélevé et le Reçu le 23/05/2025

Prescripteur : Dr Zoulikha Bouville

BIOPSIE DU LOBE SUPERIEUR DROIT

Deux carottes biopsiques de 2 mm ont été inclus en 1 bloc.

L'examen microscopique intéresse un parenchyme pulmonaire renfermant une prolifération adénocarcinomateuse d'architecture lépidique avec de rares amas de cellules aux cytoplasmes abondants et aux noyaux augmentés de taille.

Il n'est pas observé d'infiltrat inflammatoire significatif ou de stroma réaction au contact.

Etude immunohistochimique :
-p40 : négatif
-CK7, TTF1 : positifs
- Expression de PD-L1 : 0% de cellules tumorales marquées
Anticorps clone QR1 (Diagomics), automate Benchmark XT (Roche)
Témoin externe positif validé (tissu amygdalien réactionnel)
Evaluation de PD-L1 sur ≥100 cellules tumorales : prélèvement contributif

CONCLUSION :

Adénocarcinome pulmonaire TTF1+ avec aspect lépidique.

Les différentes hypothèses diagnostics à évoquer sont : un adénocarcinome in situ, un adénocarcinome à invasion minime et un adénocarcinome invasif avec une composante lépidique.

Une composante invasive ne peut être exclu sur ce prélèvement biopsique.

Etude moléculaire en cours.

Fait le 25/05/2025 par Dr Nicole De azevedo mascarenhas.

Codification ADICAP : PHRPA7A0 PIRPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Mailys Dia

Né le : 08/07/2008

Sexe : F

Prélevé et Reçu le 24/05/2025

Prescripteur : Dr Vincent Tchikou

NATURE DU PRELEVEMENT : biopsie ostéomédullaire

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :altération de l'état général, pancytopénie, présence de blastes dans le sang périphérique.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Il s'agit d'une pancytopénie à moelle riche montrant une persistance de l'activité hématopoïétique et s'accompagnant d'importants trouble de maturation. Il existe par ailleurs, une infiltration interstitielle par des éléments d'aspect lymphoïde légèrement plus volumineux que des lymphocytes matures. On note la présence de nombreuses mitoses. Ils sont parfois difficiles à distinguer d'éléments érythroblastiques.

Immunohistochimie

ces cellules lymphoïdes atypiques sont :

CD79a +, CD20 +/-, CD34 +, TDT +, CD10 +, CD3 -

CONCLUSION :

INFILTRATION MEDULLAIRE PAR UN LYMPHOME/LEUCEMIE AIGUE LYMPHOBLASTIQUE DE TYPE B

Etude cytogénétique et moléculaire en cours.

Fait le 26/05/2025 par Dr Janane Garcia.

Codification ADICAP : PHSMH7A0 PISMH7A0