gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Jean-michel Couvert, 78 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le 26/09.

Motif d'hospitalisation FERINJECT 0,5g dans le cadre d'une anémie par carence martial (dénutrition)

Antécédents médicaux
HTA

Mode de vie
Actuellement en SSR. Vivait seul, sans enfant, pas d'aide à domicile.
Pas d'intoxication alcoolo-tabagique.
Retraité de la fonction publique.

Traitement à l'entrée
AMLOR 5mg.
SPECIALFOLDINE 5mg matin
CYANOCOBALAMINE 250ug/j

Histoire de la maladie
Pour rappel, patient hospitalisé en hématologie du 01/09 au 19/09 après un passage aux urgences pour maintien à domicile difficile.
Patient vivant seul, sans aide. Dénutrition majeure à son entrée.
Anémie symptomatique profonde multifactorielle avec carence B9/B12/martiale.
Absence d'autre étiologie retrouvée.
Initiation d'une supplémentation, passage de l'équipe de nutrition.
Reprise de la marche avec kinésithérapeute puis poursuite en SSR.

Examen clinique :
TA 10/7; 60bpm, apyrétique.
Sur le plan général, 1.80m pour 62Kg.
Persistance de la pâleur cutanéo-muqueuse, pas de plainte.
Les examens cardiologique, pneumologique, abdominal sont sans particularité.

Examens complémentaires :

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
FERINJECT 0,5g. Bonne tolérance immédiate.
Hémogramme dans 1 mois pour évaluer la réticulocytose.
Passage de l'équipe de nutrition pendant l'HDJ.
Nécessité de poursuivre l'alimentation hypercalorique, hyperprotidique.
Réévaluation de l'albumine/pré-albumine dans 3 semaines.
Poursuite de la kinésithérapeute.

Traitement de sortie
Poursuite du traitement habituel.

Conclusion
Anémie secondaire à une dénutrition chez un patient de 78 ans

Signataire : Dr Yvette Liron.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Anne Plumet, 59 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 22/09 au 26/09 .

Motif d'hospitalisation: Anémie ferriprive

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
Pas d'antécédent

Mode de vie
Postière, 2 enfants.
Pas d'intoxication alcoolo-tabagique.
Pratique le kayak

Traitement à l'entrée
Aucun

Histoire de la maladie
Patiente adressée par son médecin traitant via avis Omnidoc. Anémie ferriprive mis en évidence en Juillet 2025 sur tableau d'asthénie chronique.
Supplémentation par TARDYFERON 80mg/j, tolérance digestive moyenne mais la patiente complète la prise jusqu'en Septembre.
Bilan de contrôle retrouvant une anémie à 8 g/dL, microcytaire 76 fl, hypochrome CCMH 29 g/dL.
Elle est ainsi orientée vers le service d'hématologie.

Examen clinique :
TA 10/6, 70bpm, apyrétique, eupnéique en air ambiant.
Sur le plan hématologique, pâleur cutanéo-muqueuse, asthénie chronique, dyspnée lors des la montée des marches d'escalier. Absence d'adénopathie, d'hépato-splénomégalie.
Sur le plan cardiologique, bruits du cœur réguliers, sans souffle, pas de signe de décompensation cardiaque.
Sur le plan pneumologique MV+/+ sans bruits surajouté, sans toux/crachat.
Sur le plan abdominal, souple, dépressible, indolore, absence d'organomégalie, de trouble du transit.

Examens complémentaires :
Hb 7g/dL, microcytaire 77fl, hypochrome 29 g/dL. Arénérative.
TSH discrètement abaissé à 0.4mUI/L.
Carence martiale, ferritine 18 ng/mL, CST 10%.
Pas de carence b9/B12
Bilan hépatique sans particularité, bilan rénale avec créatinine 50 mmol/L
CRP froide
Absence d'anomalie de la coagulation.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Transfusion de 2 CGR le 22/09 sur mauvaise tolérance clinique.
FERINJECT 1g le 25/09.
TSH en ville dans la norme, nécessité d'un contrôle à distance (ordonnance remise à la patiente).
Réalisation d'un FOGD le 25/09 :
Muqueuse sans atypie macroscopique, pas de saignement actif.
Anatomopathologie en cours à la rédaction de ce compte rendu.
Coloscope du 25/09 :
- Présence d'un polype sessile de 2,5 cm au côlon droit
- Saignement muqueux localisé
- Polype retiré et adressé en anatomopathologie
- Pas d'autres anomalies
Bon rendement transfusionnel avec Hb 10g/dL à la sortie.
Pas de récurrence de saignement actif post endoscopie digestive.
Patiente rentre au domicile le 26/09, sera convoqué au CMA de gastro-entérologie le 01/10 pour réévaluation et réception des résultats d'anatomopathologie.

Traitement de sortie

Conclusion
Anémie ferriprive sur un polype colique chez une patiente de 59 ans
Contrôle de la TSH dans 1 mois nécessaire.

Signataire : Dr Refaat Chamberon.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Bernard Flouet, 76 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 22/09 au 01/10 .

Motif d'hospitalisation Anémie ferriprive

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Hypertension artérielle équilibrée
Reflux gastro-œsophagien)
Arthrose polyarticulaire

Mode de vie
En couple, 5 enfants proches.
Autonome dans les actes de la vie quotidienne,
Pratique la marche à pied

Traitement à l'entrée
PANTOPRAZOLE 40mg matin
AMLOR 5mg soir.

Histoire de la maladie
Patient adressé pour anémie ferriprive initialement mis en évidence en 2023 avec supplémentation per os par TARDYFERON 80mg. Légère amélioration du bilan martial ayant permis de corriger l'anémie. Au cours des bilans de contrôles, plusieurs nécessité de reprise du traitement per os pour maintenir un hémogramme et un bilan martial limite bas.
Le patient est adressé en hématologie pour exploration de cette anémie.

Examen clinique :
TA 14/9 ; 100bpm, apyrétique
Sur le plan hématologique, pas de franc argument pour un syndrome anémique clinique, patient dit être asthénique depuis plusieurs années sans restriction de ses activités.
Pas d'adénopathie, pas d'hépato-splénomégalie.
Sur le plan cardiaque, bruits du cœur régulier, souffle systolique aortique connu, tachycarde à 100 bpm, absence de signe d'insuffisance cardiaque droite ou gauche, pas de signe de MTEV.
Sur le plan pneumologie, MV+/+ sans bruits surajouté, pas de dyspnée.
Sur le plan abdominal souple, dépressible, indolore, pas de signe d'insuffisance hépato-cellulaire ou hypertension portale.

Examens complémentaires :
ECG : RSR, 100 bpm, normo axé, pas de trouble de conduction AV, qrs fins, pas de trouble de repolarisation.
Biologie:
-Hb 8.5g/dL, microcytaire à 79 fl, CCMH 28 g/dL, leucocytes 7 G/L, plaquettes 200 G/L.
Arégénératif.
Electrophorèse des protéines sans particularité.
CRP froide
Ferritine <5ng/mL, CST 8%.
Pas d'anomalie de la fonction rénale, thyroïdienne, hépatique.
Absence de carence B9/B12.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Supplémentation par FERINJECT 1g le 29/09.
FOGD et coloscopie du 24/10 sans atypie macroscopiquement, anatomopathologie sans particularité, pas d'infection à H.pylori.
BU sans négative.
Pas d'argument pour un saignement actif.

En reprenant l'interrogatoire, patient sous IPP curatif depuis 5 ans pour un RGO sans ulcère gastrique identifié. Nous nous orientons vers une carence martiale sur difficultés d'apport.
Arrêt du PANTOPRAZOLE, supplément fer IV et contrôle à 1 mois, 6 mois.

Traitement de sortie:-

Conclusion: Anémie ferriprive chez une jeune avec prise au long court IPP

Signataire : Dr Eric Bottarlini.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Jean Bauland, 76 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 01 au 09 septembre 2025

Motif d'hospitalisation: fièvre isolée

Antécédents

AOMI sous aspirine, rosuvastatine

Lymphome de hodgkin sous diaphragmatique depuis juin 2025: C3 PVAG le 18/08/2025

Mode de vie vit avec sa femme en compagne

Tabagisme sevré il y a 15 ans

PTH droit en 2023

Traitement à l'entrée

Valaciclovir 500 mg x 2 par jour

Aspirine 75 mg

Rosuvastatine 40 mg

Oflocet 500 mg x 2

Zinnat 500 mg x 2

Pelmeg 6 mg prévu le 25/08/202: non reçu, ordonnance non valable

Histoire de la maladie: remonte à 3 jours par l'installation d'une fièvre isolée sans point d'appel infectieux persistance malgré le traitement antibiotique prescrit par son médecin référent, le tout évolue dans un contexte d'altération de l'état général. Le patient consulte au urgence puis transféré dans notre formation

Examen clinique :

Examen général:

- Patient consciente avec score de Glasgow 15/15

- fébrile avec température à 38 °C

- Tension Artérielle : 130/80 mmHg

- tachycardie à 100 battement par minute

- SaO2: 97%

Examen cutanéo-muqueux:

- paleur cutanéomuqeuse

Examen cardiovasculaire:

- Choc de pointe en place

- B1, B2 bien perçus

- Rythme régulier

- Pas de bruit surajouté

- Pas de frottement péricardique

- Pouls périphériques bien perçus

Examen pleuro-pulmonaire:

- Thorax symétrique

- Pas de déformation

- Pas de CVC

- VV bien transmises

- Tympanisme normal/matité

- Pas de râles

Examen abdominal:

- Abdomen mobile à la respiration

- Pas d'hépatomégalie

- pas de splénomégalie

- Bruits intestinaux : normaux

Examen ganglionnaire: RAS

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 9,0 g/dl VGM 87 fl des plaquettes à 54 G/L, des leucocytes à 1,0 G/L avec PPN à 0,2 G/L.

au frottis sanguin normal, pas de cellules jeunes

syndrome inflammatoire biologique: CRP à 263 mg/l

Ionogramme normal avec DFG 90 ml/min

Bilan d'hémostase normal montre : TP : 100% TCA 30 s Fibrinogène : 3 g/l

Hémocultures négatives (faites au urgence)

ECBU sterile

Antigenemie aspergillaire negative

Evolution dans le service

-   Hémoculture sur VVP et PAC

-   Tazocilline 4 g x 3 par jour

-   Paracetamol si fièvre mal tolérée

-   Nivestim 30 MUI par jour

-   Sur le plan infectieux: pas d'apyrexie après 72 heures d'antibiothérapie. 2ème set d'hémoculture revient positive à E.Coli résistante → switch to imipenem 500 mg x 4 par jour: obtention de l'apyrexie

  Sur le plan hématologique: sortie d'aplasie à J 6 d'hospitalisation avec PNN à 1.6 G/L et plaquettes à 88 G/L

Traitement de sortie:

Valaciclovir 500 mg x 2 par jour

Aspirine 75 mg

Rosuvastatine 40 mg

Conclusion:
Aplasie fébrile post chimiothérapie chez un patient de 75 ans suivi pour lymphome de Hodgkin.
Hémocultures retrouvent un e.coli BLSE. Initiation sous TAZOCILINE probabiliste relayée par TIENAM à la réception de la documentation.
Bonne évolution clinique et biologique, retour à domicile.

Signataire : Dr Germaine Paubert.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Eric Perbos, 78 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 12 au 24 Aout 2025.

Motif d'hospitalisation

Dyspnée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Hypertension artérielle primitive sous anti hypertenseurs depuis 15 ans

-   Hypercholesterolémie depuis 20 ans

-   Angioplastie avec pose de stent en 2021

Mode de vie (toxiques, profession, autres - par exemple activité physique, nombre de gestités et parités chez les femmes, situation sociale)

-   Chauffeur retraité

-   Père de 2 filles

-   Vit avec sa femme

Traitement à l'entrée

-   Amlodipine-valsartan 5/160 mg: 1 cp/jour

-   Rosuvastatine 10 mg : 1 cp/jour

-   Paracétamol 1000 mg: 1 comprimé / 8h si douleurs

-   Omeprazol 20 mg : 1 gélule / jour si épigastralgies

-   Vitamine D3 : 100 000 UI/ 3 mois

Histoire de la maladie

Remonte à 3 mois semaines par l'installation insidieuse d'un syndrome anémique fait de pâleur cutanée, une asthénie puis l'apparition des œdèmes des membres inférieurs et une dyspnée d'aggravation progressive.

Le patient rapporte une pollakiurie

Examen clinique :

-   Pâleur cutanée

-   Dyspnée au repos

-   Sa02 à 87% corrigée à 96% sous Oxygénothérapie à 2L

-   Œdèmes des membres inférieurs blancs mous prenant le godet

-   Auscultation cardiaque : tableau d'insuffisance cardiaque

Examens complémentaires :

NFS : hémoglobine 6,9 g/dl, VGM: 65 Fl TCMH: 21 pg , plaquettes 152 G/l, leucocytes 4,67 G/l, polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

CRP: 5 mg/L VS : 18 mm/1ère heure

Urée: 0.25 g/L créatinine: 12,49 mg/l

ALAT: 16 UI/L ASAT: 26 UI/L

Biochimie : sodium 141 mmol/l, potassium 3,8 mmol/l, chlore 106 mmol/l, calcium 2,6 mmol/l, phosphates 0,8 mmol/l, protéines 85 g/l, albumine 46 g/l,

PSA 2 .1 ng/ml

Ferritine à 20 ng/ml

Echographie abdomino-pelvienne : Prostate augmenté de taille mesurant 31 cm³

Evolution dans le service

-   Le patient présente une décompensation cardiaque sur anémie ferriprive
-   Patient est vu par médecin cardiologue :
-   Résultats échographie cardiaque trans-thoracique : FEVG 45%
-   Transfusion de 2 culots globulaires
-   Traitement de l'insuffisance cardiaque : Lasilix 40 mg en IV x 3 par jour
-   Administration du carboxymaltose ferrique en perfusion après dilution dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 % (250 ml) sur une durée de 30 min
-   Programmation d'une FOGD et colonoscopie dans le cadre du bilan étiologique de l'anémie ferriprive

Traitement de sortie

-   Amlodipine-valsartan 5/160 mg: 1 cp/jour

-   Rosuvastatine 10 mg : 1 cp/jour

-   Vitamine D3 : 100 000 UI/ 3 mois

-   Lasilix 20 mg 01-00-01

Conclusion : anémie ferriprive décompensant une insuffisance cardiaque avec bilan étiologique en cours

Signataire : Dr Francoise Balthy.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Jeanne Planterose, 82 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 12 au 20 octobre 2024

Motif d'hospitalisation: anémie sur SMD sidéroblastique

Antécédents:

HTA sous amlodipine

Hypothyroidie sous levothyrox

Mode de vie vit en EHPAD, activité physique conservé, marche 30 min 2 fois par semaine

Traitement à l'entrée

Levothyrox 125 ug

Amlodipine 10 mg

Exjade 500 mg x 2

Histoire de la maladie: patiente suivie depuis 5 mois pour SMD sidéroblastique sous luspathercept depuis 3 mois sans amélioration avec support transfusionnel régulier.

au bilan initial une anémie à 6.2 g/dl avec myélogramme objective un syndrome myélodysplasique avec sidéroblaste en couronne. Caryotype normal et biologie moléculaire non faite

Examen clinique :

Examen général:

- Patiente consciente avec score de Glasgow 15/15

- Apyrétique avec température à 36 °C

- Tension Artérielle : 140/90 mmHg

- tachycardie à 123 battement par minute

- SaO2: 97%

Examen cutanéo-muqueux:

- pâleur cutanéomuqueuse

Examen cardiovasculaire:

- Choc de pointe en place

- B1, B2 bien perçus

- Rythme régulier

- Pas de bruit surajouté

- Pas de frottement péricardique

- Pouls périphériques bien perçus

Examen pleuro-pulmonaire:

- Thorax symétrique

- Pas de déformation

- Pas de CVC

- VV bien transmises

- Tympanisme normal/matité

- Pas de râles

Examen abdominal:

- Abdomen mobile à la respiration

- Pas d'hépatomégalie

- pas de splénomégalie

- Bruits intestinaux : normaux

- Toucher rectal : non fait

Examen ganglionnaire: RAS

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 7,4 g/dl VGM 88 fl, réticulocytes 50 G/l

des plaquettes à 345 G/L, des leucocytes à 5,0 G/L avec PPN à 2,3 G/L.

au frottis sanguin normal, pas de cellules jeunes

Ferritine 530 ng/ml

Pas de syndrome inflammatoire biologique: CRP à 5 mg/l

Ionogramme K+ à 3.2 mmol/l avec DFG 89 ml/min

Bilan d'hémostase normal montre : TP : 100% TCA 30 s Fibrinogène : 3 g/l

B9 et B12 normal

Evolution dans le service

-   Transfusion par 2 culots globulaires

-   Biologie moléculaire: SF3B1 négative: ---> probablement pas de SMD avec sidéroblaste en couronne → dosage du cuivre: effondré 5 mmol/l

-   Supplémentation en cuivre: 2 mg/j pendant 6 jours

-   NFS de sortie: hémoglobine à 10.2 g/dl

Traitement de sortie

Levothyrox 125 ug

Amlodipine 10 mg

Cuivre 2 mg par jour

RDV consultation dans une semaine avec une nouvelle numération

RDV de consultation gastro-entérologue

Conclusion: anémie par carence en cuivre

Signataire : Dr Jeannine Closset.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Catherine Ramtohul, 73 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 13/10 au 28/10 .

Motif d'hospitalisation
Découverte d'une anémie macrocytaire symptomatique en ville.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

HTA
Dyslipidémie
Hypothyroïdie

Mode de vie
Vit avec son mari, retraitée
2 enfants,
Autonome pour les ADLs

Traitement à l'entrée
Amlor 5mg soir
LEVOTHYROX 75ug/j

Histoire de la maladie
Patiente de 73 ans, adressée aux urgences par son médecin traitant pour découverte d'une anémie à 7 g/dL macrocytaire (107fl), thrombopénie 110 G/L, leucopénie 3.2G/L.
Mauvaise tolérance clinique avec asthénie depuis 2 mois, se majorant, dyspnée au moindre effort.
Pas de contage infectieux, absence de fièvre.

Examen clinique aux urgences,
TA 12/8, apyrétique, 95% en air ambiant.
Sur le plan cardiologique, bruits du cœur réguliers, sans souffle, absence de signe d'insuffisance cardiaque, ou de MTEV.
Sur le plan pneumologique, eupnéique en air ambiant, absence de signe de lutte, MV+/+ pas de bruit
Sur le plan abdominal, souple, dépressible, indolore, absence d'organomégalie, absence de signe d'insuffisance hépato-cellulaire ou hypertension portale.
Sur le plan hématologique, pâleur cutanéo-muqueuse, absence d'adénopathie.

Examens complémentaires :
ECG : sans particularité.
Biologie : Hb 8g/dL, macrocytaire 109 fl, normochrome, arégénérative (reticulocytes 25 G/L). Leucocytes 3G/L (PNN 2G/L), plaquettes 95 G/L.
Frottis sanguin avec anisopoïkilocytose, macrocytose, présence de cellules dysplasiques (neutrophiles pseudo-Pelger-Huët)
Fonction rénale, hépatique, TSH dans la norme.
Pas de carence vitaminique, bilan martial sans particularité.
CRP froide.
Transfusion de 2 CGR, transfert en hématologie.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Réalisation d'un myélogramme retrouvant :
Moelle riche, dysplasie multilignée (érythroïde et granuleuse prédominante)
Blastes : 5 %
Caryotype : del(5q)
Pas d'anomalie spécifique du type leucémie aiguë.

Score IPSS-R à 4.5 ; intermédiaire.

RCP du 20/010 : VIDAZA 7j sur 28.
C1J1 VIDAZA le 20/10 jusqu'au 27/10.
Excellente tolérance clinique et biologique.
Retour à domicile le 28/10.
Bilan biologique 2x/s le premier cycle, consultation dans 15j.
C2 sera effectué en HDJ.

Traitement de sortie

Poursuite traitement habituels

Conclusion
SMD IPSS-R intermédiaire chez un patient de 73 ans

Signataire : Dr Henia Lahssen.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Bouchta Dauphin, 65 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 27/10/2025 au 29/10/2025

Motif d'hospitalisation

Anémie profonde

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Hypertension artérielle

-   Troubles du sommeil paradoxal

Antécédents chirurgicaux

-   Cure de hernie inguinale bilatérale

-   Appendicite dans l'enfance

Antécédents familiaux

-   AVC chez la mère

-   Cancer du côlon chez le père

Allergies

Aucune connue

Mode de vie : Travaille comme aide soignant au CHU, pas de prise de toxiques. Marié, 2 enfants qui sont dans la région.

Traitement à l'entrée

-   EXFORGE (Amlodipine/ Valsartan) 10/160mg : 1 cp le matin

-   ZOPICLONE 3,75 mg : 1 cp en cas d'insomnie

Histoire de la maladie

Le 26/10, consulte son médecin traitant pour asthénie qui s'installe progressivement, sans date précise. Prescription d'un bilan biologique, que le patient réalise le jour même.

Au bilan bio : Hémoglobine 6,8 g/dL, VGM 77 fL, Plaquettes 543 G/L, Leucocytes 8,2G/L dont PNN 4,5 G/L. CRP 12 mg/L. Pas d'insuffisance rénale.

Dans ce contexte, prise d'un avis dans le service, puis hospitalisation le 27/10.

Examen clinique :

Bruits du coeur réguliers, avec doute sur un souffle systolique, pas de surcharge ni déshydratation

Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique, sans bruit surajouté, pas de toux, pas de dyspnée

Abdomen souple dépressible et indolore

Examens complémentaires :

NFS : hémoglobine 6,9 g/dl, VGM: 65 Fl TCMH: 21 pg , plaquettes 152 G/l, leucocytes 4,67 G/l,

polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

CRP: 5 mg/L VS : 18 mm/1ère heure

Urée: 0.25 g/L créatinine: 12,49 mg/l

ALAT: 16 UI/L ASAT: 26 UI/L

Biochimie : sodium 141 mmol/l, potassium 3,8 mmol/l, chlore 106 mmol/l, calcium 2,6

mmol/l, phosphates 0,8 mmol/l, protéines 85 g/l, albumine 46 g/l,

PSA 2 .1 ng/ml

Ferritine à 2 ng/ml

Evolution dans le service

-   Transfusion par 2 CGR

-   Ferinject 1000 mg

-   FOGD: ulcere gastrique

-   Anapath en cours

Traitement de sortie:

-   EXFORGE (Amlodipine/ Valsartan) 10/160mg : 1 cp le matin

-   ZOPICLONE 3,75 mg : 1 cp en cas d'insomnie

-   RDV HDJ dans une semaine pour 500 mg Ferinject

Conclusion: anémie ferriprive sur ulcère gastrique

Signataire : Dr Nadra Alliel.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Van Kuntz, 72 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 02 au 07/11/2025

Motif d'hospitalisation: syndrome anémique

Antécédents: remplacement valvulaire mitrale en 2022 par valve biologique

Mode de vie: vit avec sa femme en maison de compagne

Traitement à l'entrée:

Cardioaspirine 100 mg

Histoire de la maladie: remonte à 24 heures après consultation chez son médecin traitant pour asthme profonde et dyspnée d'effort. Son MT a objectivé une pâleur intense avec tachycardie, l'orientant vers le service des urgences

Examen clinique :

Au urgence

Patient conscient TA 12/7 tachycardie a 120 bpm Saturation 96%

Examen objectivant une pâleur isolée

Examen cardiaque sans particularité

Pas de masse abdominale

Examen pleuro pulmonaire sans anomalies

Au bilan NFS : hémoglobine 4,9 g/dl, VGM: 88 fl TCMH: 25pg , plaquettes 300 G/l, leucocytes 6,67 G/l, polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

Urée: 0.25 g/L créatinine: 10,49 mg/l

Transfert au service d'hematologie

Examens complémentaires :

hémoglobine 4,9 g/dl, VGM: 88 fl TCMH: 25 pg , plaquettes 300 G/l, leucocytes 6,67 G/l, polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

Frottis sanguin: pas de blaste

reticulocytes : 45 G/L

Myelogramme: SMD unilignée (lignée érythroblastique, sans excès de blastes)

Dosage vitamines B9 et B12 normal

Ferritine 170

Bilan thyroidine normal

Caryotype: trisomies 12

CRP: 5 mg/L

Urée: 0.25 g/L créatinine: 10,49 mg/l

ALAT: 16 UI/L ASAT: 26 UI/L

Biochimie : sodium 141 mmol/l, potassium 3,8 mmol/l, chlore 106 mmol/l, calcium 2,6

mmol/l, phosphates 0,8 mmol/l, protéines 85 g/l, albumine 46 g/l,

EPO: 135

Evolution dans le service

-   Transfusion par 3 CGR

-   Aranesp 300 par semaine

Traitement de sortie

Aranesp 300 une injection par semaine en sc

Conclusion: SMD unilignée chez un patient de 72 ans

Signataire : Dr Massin Chevalier.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Abdulkadir Hutin, 68 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 02 au 04/11/2025

Motif d'hospitalisation: syndrome anémique

Antécédents: opéré pour hernie inguinale en 2019

Mode de vie vit avec sa femme et ses 2 enfants

Traitement à l'entrée 0

Histoire de la maladie: remonte à 2 jours par l'installation d'un épistaxis de moyenne abondance suite à un traumatisme bénin à sa maison avec apparition d'une asthénie profonde il y a 4 heures avec dyspnée d'effort. Il consulte au urgences avant transfert en hématologie

Examen clinique :

Conscient 15/15

TA 13/7

Paleur cutaneomuqueuse

Jetage postérieur actif

Le reste de l'examen RAS

Examens complémentaires :

hémoglobine 6,9 g/dl, VGM: 88 fl TCMH: 25 pg , plaquettes 300 G/l, leucocytes 6,67 G/l, polynucléaires neutrophiles 2,79 G/l, lymphocytes 2,40 G/l.

Fonction rénale normal

TP 100% TCA 30 s fibrinogène 2 g/l

Evolution dans le service

-   Transfusion par 3 CGR

-   Avis ORL: méchage avec antibioprophylaxie

-   Après 48 heures: méchage pas de récidive de saignement

Traitement de sortie

Amox ac clav 1g x 2 pendant 5 jours

Consultation ORL dans 15 jours

Conclusion: anémie suite à une hémorragie aiguë

Signataire : Dr Jean Bruneau.