Compte rendu de consultation de Chirurgie viscérale

Le 20/07/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Michel Mutlu.

Il s'agit d'un patient âgé de 72 ans, aux antécédents de cure de hernie inguinale droite par abord direct avec mise en place d'un renfort prothétique.

Le patient présente depuis quelques mois une hernie ombilicale gênante au quotidien.

Cliniquement, on retrouve en effet une hernie ombilicale non compliquée supra centimétrique.

Nous retenons donc une indication à une prise en charge chirurgicale à type de cure de hernie ombilicale par abord direct avec mise en place d'un renfort prothétique.

Les principes et les risques de l'intervention ( hématome, hémorragie, douleur post opératoire, récidive) sont expliqués au patient.

Cela est bien compris et le patient consent à l'intervention.

Nous organisons cette intervention en ambulatoire.

Le patient rencontrera prochainement mes collègues anesthésistes.

Je reste à sa disposition pour toutes questions complémentaires.

Dr Marie Don navarro.


Compte rendu opératoire de Chirurgie viscérale

Date de l'intervention : 20/08/2025

Chirurgien : Dr Marie Don navarro

Rappel clinique :

Patient de 72 ans, présentant une hernie ombilicale supra centimétrqiue gênante au quotidien.

Nous retenons donc une indication à une prise en charge chirurgicale à type de cure de hernie ombilicale par abord direct avec mise en place d'un renfort prothétique.

Les principes et les risques de l'intervention ( hématome, hémorragie, douleur post opératoire, récidive) sont expliqués au patient.

Intervention : Cure de hernie ombilicale par abord direct, mise en place d'un renfort prothétique

Sous anesthésie générale

Patient en décubitus dorsal.

Détersion à la bétadine alcoolique, champage stérile autonomisant la région abdominale

Réalisation de la partie 1 et 2 de la check list HAS/OMS.

On retrouve une hernie ombilicale dont le collet mesure environ 5 cm.

Incision péri-ombilicale.

On décroche l'ombilic en le séparant du sac herniaire.

Dissection jusqu'à l'aponévrose antérieure. Libération des berges aponévrotiques du collet herniaire.

Dissection du sac herniaire et libération de celui-ci de l'aponévrose.

Ouverture du sac herniaire.

Libération de l'épiploon et des adhérences.

Le sac herniaire est refoulé en intra-péritonéal.

Mise en place d'une prothèse Ventralex diamètre 8 cm en intrapéritonéal fixée par quatre points cardinaux de Corolène 2/0 à l'aponévrose.

Fermeture aponévrotique transversalement en paletot par des points de Corolène 2/0.

Fixation de l'ombilic à l'aponévrose par un point de Vicryl 3/0.

Fermeture du plan sous cutané par des points séparés de Vicryl 3/0.

Fermeture cutanée par des points simples intra-dermiques au Monocryl 3.0.

Stéristrips, pansements secs.

Pansement compressif.

Compte de compresses exact


Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie viscérale

Monsieur Michel Mutlu a été opéré en ambulatoire dans le service de chirurgie vsicérale et digestive le 20/08/2025 pour une cure de hernie ombilicale par abord direct (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Monsieur Mutlu a pu sortir à domicile.

Dr Marie Don navarro .