gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Giuliann Lamarque, 61 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 25/06/2025.

Motif d'hospitalisation

Chimiothérapie C1 carbo taxol

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Tabac 30 PA, sevré en 2020

Mode de vie

Ancien marin, à la retraite

Marié, 2 enfants en bonne santé

Traitement à l'entrée

AUCUN

Histoire de la maladie

2022 : diagnostic fortuit à la faveur d'une tuméfaction douloureuse non inflammatoire de la glande parotide droite motivant la réalisation d'une échographie de la parotide révélant un nodule suspect.

IRM cervico-faciale : lésion de 3 cm d'allure maligne avec adénopathies cervicales bilatérales des niveaux II à IV sans rupture capsulaire.

Cytoponction à l'aiguille fine : adénocarcinome de haut grade.

Bilan d'extension par TDM cervical et TAP : pas de métastase à distance.

Au total : cT3N3aM0

Exérèse chirurgicale avec parotidectomie totale R0 avec curage ganglionnaire cervical. Présence d'invasion périneurale et d'emboles vasculaires sur la pièce opératoire

Biologie moléculaire : IHC HER2 1+, RA 5% ; pas de fusion NTRK

NGS : en cours

Paralysie faciale périphérique droite séquellaire.

Radiothérapie adjuvante non compliquée.

2025 : récidive métastatique pulmonaire bilatérale.

RCP le 04/06/2025 : carbo-taxol

Examen clinique :

TA : 140/88 mmHg, FC : 81 bpm, 36,6 °C, SpO₂ : 99 % AA, Poids : 75 kg

OMS 1 fort

Pas de syndrome infectieux, PAC propre et non inflammatoire

Le reste de l'examen clinique est sans particularité

Examens complémentaires :

Biologie : DFG 66ml/min, le reste sans particularité.

Evolution dans le service

Bonne tolérance de la chimiothérapie.

Traitement de sortie

INCHANGE

Conclusion

C1 carbo taxol pour un adénocarcinome de la glande parotide droite en rechute métastatique pulmonaire bilatéral à 3 ans de la prise en charge initiale.

J8 et J15 de taxol prévus en HAD.

Consultation téléphonique avec oncologue référent à J8 et J15 du premier cycle pour valider les administrations à domicile.

Patient reconvoqué dans 3 semaines pour C2.

Signataire : Dr Arcade Miret.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Ginette Seves, 70 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 11 juin 2025

Motif d'hospitalisation

RT stéréotaxique d'une métastase cérébrale unique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Dépression en 2002

Cancer du sein chez la soeur à 66 ans

Mode de vie

Céramiste à la retraite (continue de donner des cours de poterie le WE)

Mariée, 2 enfants, 6 petits-enfants

Bénévolat au secours populaire

30 PA, sevré en 2006

OH occasionnel

Traitement à l'entrée

Prednisone 20mg matin

Histoire de la maladie

2022 : tumorectomie d'un CCI sein droit RH+ HER 2 2+ FISH amplifiée grade III 2cm emboles +

2023 : métastases osseuses à la TEP 1L Docétaxel Trastu Pertu

05/2025 : métastase cérébrale unique lobe pariétal de 3 cm découvert fortuitement

RCP : TDXD et RT stéréo cérébrale

Examen clinique :

PA 111/66 FC 65 FR 18 Sat 100% AA T°37,2°C

BDC réguliers sans souffle, MV bilatéral

Pas de signe d'HTIC, pas de déficit sensitivo-moteur, pas de mouvement anormaux à domicile

Vue ce jour à J3 d'une RT stéréo 27 Gy en 3 fractions débutée le 09 juin

Pas de d'EI notable ce jour, aucune plainte fonctionnelle rapportée par la patiente

Traitement de sortie

Prednisone 20mg matin à poursuivre jusqu'à 15 jours après la fin de l'irradiation

Conclusion

Poursuite irradiation

Signataire : Dr Andre Ambron.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Paulyne Brimson, 32 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 11 juin 2025.

Motif d'hospitalisation

RT palliative de nodules de perméation cutanée hémithorax antérieur droit

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

CCI sein gauche RH+ HER20 chez la mère la grand-mère maternelle à l'âge 77 ans

Mode de vie

Commerciale

En concubinage, sans enfant

Tabagisme actif, 12 PA

Traitement à l'entrée

0

Histoire de la maladie

2022 : CITNS droit RH+ HER2 3+ d'emblée métastatique (paroi thoracique droite avec envahissement osseux de contiguité : sternum et côtes droites 2 à 4)

1L : Taxol Trastu Pertu ; PFS 18 mois ; Best response = CR en dehors des nodules de perméation cutanés (objectivés à la TEP)

Janvier 2025 : poursuite évolutive des nodules de perméation de la paroi thoracique motivant un changement de ligne

2L Trastuzumab Deruxtecan depuis janvier 2025

TEP-TDM 24/05/2025 : RP majeure ; persistance des nodules de perméation ; disparition complète de la prise de contraste des localisation secondaires osseuses sur l'ensemble des sites

RCP 02/06/2025 : poursuite TDXD Et irradiation palliative des nodules de perméation

Examen clinique :

Poids : 55 kg Taille 167cm

PA 112/66 FC 90 Sat 98% FR 20 T° 36,2°C

Multiples nodules de perméation hémithorax antérieur droit

Le reste de l'examen clinique est sans particularité

Radiothérapie RCMI collimateur multilames du 09 au 13 juin 2025 ( 20 Gy en 5 fractions de 4 Gy/fraction) -- 5 séances sur 1 semaine

Vue ce jour En cours de RT : pas d'EI notable en dehors d'un érythème grade I pour lequel on prescrit IALUSET

Poursuite RT

Traitement de sortie

IALUSET

Conclusion

RT nodules de perméation paroi cutanée droite

Signataire : Dr Patrice Pietranczyk.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Cher confrère,

Je vois en consultation per traitement de radiothérapie Madame Malika Junon, 80 ans le 25/05/2025, pour faire le point après 10 séances de radiothérapie.

Pour rappel il s'agit d'une patiente chez qui il a été découvert en février 2025 un carcinome mammaire canalaire infiltrant du quadrant supéro-interne droit de 12 mm, RE+ RP+, HER 2 1+, grade 2 (2, 2, 2), Ki 13%, N0M0, ayant été traité par tumorectomie.

Il est prévu pour cette patiente une irradiation par radiothérapie conformationnelle 3D qui délivrera une dose de 40 Gy en 15 fractions de 2,6 Gy.

Ce jour, elle présente une radioépithélite de grade II au niveau péri-mamelonnaire, et de grade I sur le reste du sein. La patiente m'avoue ce jour mettre de la crème hydratante grasse très régulièrement au cours de la journée devant une prurit important de cette zone depuis le début des séances. Je lui rappelle l'importance de ne surtout pas mettre de crème dans les 6 heures avant une séance de radiothérapie. Je lui recommande d'appliquer effectivement une crème grasse sur peau propre à son retour des séances de radiothérapie.

Par ailleurs, elle ne présente pas d'autre effet secondaire, elle n'est pas dyspnéique, ne tousse pas.

Nous évoquons également ce jour l'hormonothérapie, qui sera mise en place la semaine prochaine à la fin du traitement. Il s'agira d'une hormonothérapie simple par LETROZOLE quotidien. Je délivre une plaquette d'information à Madame JUNON, qui est très anxieuse à l'idée de prendre ces traitements. Je lui propre également de participer à un atelier au sein de notre centre, elle y réfléchira et nous donnera sa réponse la semaine prochaine.

Il reste donc un total de 5 séances avant la fin du traitement. Nous reverrons la patiente en consultation dans une semaine.

Signataire : Dr Jean-yves Levieil.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Cher confrère, Monsieur Sebastien Guinfoleau, 69 ans, a été hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 18/04/2025 pour la réalisation d'un C1J8 de GEMCITABINE/NAB-PACLITAXEL.

Histoire oncologique :

-   Douleurs épigastriques transfixiantes avec perte de 12 kg pendant quatre mois.

-   Scanner AP le 02/08/2024 : masse de 8 cm du corps du pancréas associé à des lésions hépatiques diffuses

-   Scanner thoracique le 05/08/2024 : lésions pulmonaires d'allure secondaire

-   Biopsie pancréatique via écho-endoscopie : Adénocarcinome pancréatique infiltrant bien différencié de type canalaire, avec un stroma desmoplastique associé.

-   RCP 19/08/2024 : 1ère ligne métastatique par FOLFIRINOX

-   03/09/2024 : Début du FOLFIRINOX. Switch pour du FOLFOX après 2 cures devant la mauvaise tolérance.

-   TAP du 12/12/2024 : stabilité de la maladie ; poursuite du FOLFOX

-   TAP du 28/03/2025 : progression hépatique et pulmonaire : Switch pour GEMCITABINE/NAB-PACLITAXEL

Intercure :

Nous voyons ce jour monsieur GUINFOLEAU en hôpital de jour pour la validation du C1J8. La première cure a été marquée par un syndrome grippal important pendant environ trois jours de J2 à J4, avec de fortes courbatures et une fièvre à 38,3°C en moyenne. Le patient dit avoir été très gêné par les douleurs surtout, mais n'avoir pris aucune thérapeutique autre que son SKENAN 20 mg habituel. Nous lui conseillons de prendre systématiquement les 3 premiers jours du PARACETAMOL 1g toutes les 6 heures et de compléter avec des ACTISKENAN 5 mg si besoin.

Il a également présenté un épisode de selle liquide le lendemain de la cure, isolé.

Il n'y a pas eu de nausée.

Biologie :

Hb 9,1 g/dL, PNN 2,1 G/L, plaquettes 201 G/L, créatinine 68 µmol/L, ionogramme normal.

Bilan hépatique ne montrant qu'une cholestase anictérique à 15N sur les GGT et 3N sur les PAL.

Examen clinique :

Patient non réexaminé.

Au cours de l'hospitalisation :

Réaction d'hypersensibilité au PACLITAXEL au bout de 12 minutes de perfusion, avec symptomatologie comprenant bouffées de chaleur, douleurs abdominales, érythème de la partie haute du torse, difficulté respiratoire. Les symptômes se sont amendés suite à l'arrêt de la perfusion. Constantes stables hormis une élévation de la TA à 167/88 mmHg. Une ampoule de POLARAMINE de 5 mg et 60 mg de MÉTHYLPREDNISOLONE ont également été administrés. Des tryptases ont été prélevées à 0 minutes et 2h de l'incident.

La perfusion de chimiothérapie a pu être reprise de manière plus lente, avec une perfusion sur 6 heures au total, permettant de passer l'intégralité du produit sans nouvelle réaction.

Au total :

-   Réaction d'hypersensibilité au PACLITAXEL d'évolution favorable, permettant de

-   C1J8 administré à doses optimales

-   Réinduction la semaine prochaine avec prémédication renforcée.

Bien confraternellement,

Signataire : Dr Helene Forget.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Chère consoeur, Madame Ghislaine Pellieux, 85 ans, a été hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 28/05/2025.

Motif d'hospitalisation : C9 FOLFOX

Résumé de l'histoire oncologique :

Découverte en décembre 2024 d'un adénocarcinome MSS, KRAS muté du côlon transverse avec carcinose péritonéale, métastases ovariennes bilatérales, hépatiques et pulmonaires à la suite d'un syndrome occlusif ayant mené au retrait de la tumeur primitive et mise en place d'une stomie définitive.

RCP du 12/12/2024 : 1ère de chimiothérapie métastatique par FOLFOX.

Uracilémie normale.

Intercure :

Depuis le C6, majoration lente d'une neuropathie périphérique qui est ce jour de grade III, avec une neuropathie qui est permanente dans le bout des doigts et des orteils.

Elle présente toujours une diarrhée de grade II bien gérée par la prise de laxatifs et elle vide sa stomie plus régulièrement au cours de la journée.

Pas de nausée. Elle a pu reprendre 2 kg suite à l'intervention de la diététicienne il y a un mois, continue à prendre 2 CNO par jour qu'elle tolère bien.

Examen clinique :

Poids à 56 kg, OMS 1, TA 123/66 mmHg.

MV +/+ sans BSA, bdc réguliers sans souffle perçu. Mollets souples et indolores, pas de signe de TVP. ASDI, un nodule de carcinose palpé dans le flanc droit. Stomie en place, non inflammatoire, présence de selles.

Biologie sanguine :

Hémoglobine 0,3 g/dL, PNN 5,4 G/L, plaquettes 230 G/L

Créatinine normal, bilan rénal et bilan hépatique normaux. Albumine en augmentation à 29 g/L ce jour.

CA 19-9 à 365 U/mL avant le C1, 46 U/mL ce jour.

Au total :

-   Devant la neuropathie de grade III, arrêt de l'OXALIPLATINE.

-   Reçoit donc uniquement sa LEDERFOLINE ainsi que la pompe de 5FU à 2400 mg/m² sur 46 heures.

-   Réinduction dans 2 semaines.

-   Scanner TAP de réévaluation post C12.

Bien confraternellement,

Signataire : Dr Maë Zarrillo.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Ivonig Pasquier, 64 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 26/03/25.

Motif d'hospitalisation

Consultation à 15 jours d'une radiothérapie stéréotaxique d'une ADP ilio-obturatrice droite dans le cadre de la prise en charge d'une récidive latéro-pelvienne droite d'un adénocarcinome de prostate.

- Radiothérapie stéréotaxique de l'ADP ilio-obturatrice droite à la dose de 30 Gy en 5 séances de 6 Gy du 14/03/25 au 26/03/25.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Antécédents de radiothérapie :

- Radiothérapie prostate avec irradiation du pelvis en 2023.

- Méningo-encéphalite herpétique dans un contexte d'immunodépression :difficultés de mémorisation, un manque d'initiative important, des difficultés de planification, de gestion des émotions avec une intolérance à la frustration et des éclats de colère fréquents. Syndrome frontal également avec une difficulté d'inhibition

- HTA

Mode de vie

Vit en maison.

Marié, 2 enfants.

Retraité, ancien chauffeur routier

Tabagisme sevré depuis 5 ans, 40 paquets-années

Traitement à l'entrée

RAMIPRIL

Histoire de la maladie

Radiothérapie pelvienne du 24/07/2023 au 15/09/2023 :

78 Gy en 36 fractions au niveau de la prostate.

46 Gy en 26 x 2.37 Gy au niveau des aires ganglionnaires.

Examen clinique :

PS 0.

Absence de signes fonctionnels urinaires ou digestifs.

Examens complémentaires :

Bilan biologique : Normal

Hémoglobine ................ 16,0g/dL

Leucocytes ................. 4 370/µL

Polynucléaires neutrophiles... 2 618/µL

Plaquettes ................. 317 000/µL

Créatinine.........................58 µmol/L

Evolution dans le service

Bonne tolérance de la radiothérapie

Traitement de sortie

RAMIPRIL

Conclusion

Bonne tolérance de la radiothérapie.

Consultation le 12/05/25 avec un bilan biologique dont un PSA.

Signataire : Dr Daniel Belguebli.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Monsieur Herve Gnaedig, 63 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Cancérologie le 16/06/2025 pour la réalisation de son C2J1 de CARBOPLATINE-PACLITAXEL dans la prise en charge d'un ACUP.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, allergies :

-   HTA

-   Syndrome dépressif depuis 2018 avec 2 TS, 3 hospitalisations en psychiatrie

-   IDM en 2023 avec pose de 2 stents actifs sur l'IVA

-   Éthylisme chronique à 1 bouteille de Whisky par jour +/- 2 à 3 canettes de bière (50 cL)

-   Tabagisme actif à 110 PA

-   Amputation de l'auriculaire gauche suite à accident du travail en 2017

Mode de vie :

Isolement social important depuis environ 6 ans, vit seul dans un appartement insalubre, suspicion de syndrome de Diogène. Au chômage, assistante sociale sur le dossier actuellement pour débloquer des aides supplémentaires. Fait quelques boulots d'intérim de temps en temps.

A une fille avec laquelle il n'a plus aucun contact.

Traitement :

AMLODIPINE 10 mg 1.0.0

KARDEGIC 75 mg 0.1.0

SERTRALINE 200 mg 1.0.0

LAROXYL 75 mg 1.0.1

ALPRAZOLAM 0.5 mg 1.1.1

CNO 2 par jour

Intercure :

Pour rappel, patient ayant été diagnostiqué d'un ACUP TTF1-, CK7+, PDL1 0% avec comme seules atteintes des lésions osseuses ostéolytiques diffuses et des adénopathies lombo-aortiques et médiastinales. Biopsies osseuses non contributives, biopsie d'une adénopathie médiastinale par fibroscopie ayant permis le diagnostic. Pas de masse primitive retrouvée au TEP scanner.

Début d'une chimiothérapie par CARBOPLATINE-PACLITAXEL hebdomadaires 3 sem/4 le 19/05/2025.

Bonne tolérance des premières cures, pas de symptôme digestif, pas de neuropathie ou d'onychopathie.

Le problème au premier plan reste le contexte social très compliqué avec un risque non négligeable d'expulsion de son domicile. L'assistante sociale est prévenue et passe à chaque hôpital de jour pour essayer de trouver des solutions. La consommation alcoolo-tabagique est stable par ailleurs, pas de diminution suite à l'annonce de la maladie. Il existe également un suivi rapproché par le psychiatre du centre à raison d'une consultation par semaine au vu du risque majeur de décompensation.

Examen clinique :

OMS1, poids à 62 kg (-7 depuis 3 mois)

Incurie. Lésions prurigineuses des poignets et des espaces inter-digitaux suspectes de scabiose.

Auscultation cardiopulmonaire sans particularité.

Abdomen souple, dépressible et indolore. Pas d'ictère.

Examen neurologique normal.

Biologie :

Permet le traitement, plaquettes 256 G/L, créatinine 72 µmol/L.

Au total :

-   Administration du C2J1 CARBOPLATINE AUC 2 soit 210 mg et PACLITAXEL 80 mg/m² soit 126 mg.

-   Prescription d'un comprimé d'IVERMECTINE 12 mg à prendre une fois, à répéter la semaine prochaine.

-   Consultation diététicienne lors du prochain passage avec bilan nutritionnel complet

-   Réinduction dans 7 jours

-   Réévaluation post-C3 par TEP-scanner déjà prévu

Signataire : Dr Albanne Fargeix.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Je vois le 06/06/2025 en consultation de fin de traitement de radiothérapie votre patiente Madame Marie Sordelet, 45 ans.

Motif d'hospitalisation : consultation de fin de radiothérapie décompressive

ATCD médicaux:

Carcinome mammaire métastatique diagnostic en 2023

HTA

Chirurgicaux : appendicite enfance

Allergie : aucune connue

Traitements :

AMLOR 10mg matin

SOLUPRED 60mg matin

XGEVA 125mg tous les 28 jours

CACIT D3 un comprimé par jour

PARACETAMOL 1g MMS sb

TIORFAN 100mg sb MMS

Histoire de la maladie

Pour rappel, il s'agit d'une patiente suivie depuis 2023 pour un carcinome mammaire infiltrant RH+, HER2 non surexprimé, BRCA non muté, métastatique d'emblée au diagnostic au niveau hépatique, osseux, pulmonaire (plèvre).

Elle a eu une première ligne de traitement de juin 2023 à mai 2025 par LETROZOLE-PALBOCICLIB-DENOSUMAB. Sur le TEP scanner de réévaluation du 25/05/2025, mise en évidence d'une progression de la maladie sur le plan osseux et hépatique, avec notamment une épidurite asymptomatique au niveau de la vertèbre T4. Avis auprès des neurochirurgiens qui ont récusé la laminectomie. Nous réalisons une radiothérapie en urgence dans ce contexte.

La patiente a donc bénéficié de 5 séances de radiothérapie de 4 Gy chacune soit 20 Gy au total au niveau de la vertèbre T4, via une technique de RCMI.

Étalement du traitement : du 02/06/2025 au 06/06/2025.

Le traitement s'est déroulé sans incident notable, pas de douleur, pas d'effet secondaire lié au traitement.

Une décroissance de sa corticothérapie à haute dose pourra être effectuée à partir de lundi prochain, par paliers de 10 mg de diminution par semaine.

Madame Sordelet reverra en consultation son oncologue médical afin de discuter d'une deuxième ligne de traitement systémique le 16/06/2025.

Nous ne reverrons pas la patiente en consultation de radiothérapie à titre systématique mais nous nous tenons à disposition des différents intervenants en cas de besoin.

Traitements de sortie :

AMLOR 10mg matin

SOLUPRED 60mg matin, passer à 50mg à partir de Lundi prochain puis diminution de 10mg toutes les semaines jusqu'à 10mg puis poursuivre jusqu'à consigne médicale

XGEVA 125mg tous les 28 jours

CACIT D3 un comprimé par jour

PARACETAMOL 1g MMS sb

TIORFAN 100mg sb MMS

Bien confraternellement,

Signataire : Dr Marie-jeanne Tassin.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Chère consoeur, votre patiente madame Colette Travert, 52 ans, a été vue en consultation de fin de traitement de radiothérapie le 17/06/2025.

Motif d'hospitalisation : consultation de fin de radiothérapie hémostatique

Antécédents médicaux:

Carcinome mammaire métastatique diagnostic en 2020

Ostéoporose

HTA

Chirurgicaux : cholécystectomie en 2017

Allergie : penicilline

Mode de vie:

Patiente actuellement en arrêt maladie (secrétaire de direction d'un cabinet d'avocats).

Mariée, 2 enfants qui vivent au domicile, vivent en maison.

Plutot sédentaire.

Pas d'intoxication alcoolo tabagique.

Traitements à l'entrée:

RAMIPRIL 5mg matin

SOLUPRED 20mg matin

SKENAN LP 20mg matin et soir

ACTISKENAN 5mg si besoin

SERTRALINE 50mg matin

PARACETAMOL 1g sb MMS

MACROGOL 1 à 2 sachets par jour si besoin

CACIT D3 : un comprimé matin

ALPRAZOLAM 0,5mg MMS

Histoire de la maladie :

Diagnostic oncologique en 2020 : carcinome mammaire REH dissocié RE+ RP-, HER 2 surexprimé, métastatique d'emblée au niveau hépatique, pulmonaire, ganglionnaire axillaire bilatéral et sus-claviculaire, cutané.

Patiente actuellement en soins de confort exclusifs. HAD en place au domicile.

Pour rappel, la patiente nous a été adressée pour une radiothérapie hémostatique cutanée au niveau d'une métastase thoracique hémorragique avec franche altération de la qualité de vie et anémie difficilement contrôlable.

Etalement de la radiothérapie : le 17/06/2025

Dose reçue : 8 Gy en une fraction

Zone traitée : paroi thoracique droite

La tolérance de la séance a été excellente. Nous rappelons à la patiente qu'une amélioration des saignements devrait se produire dans les 48 heures. Nous lui rappelons également qu'il existe un très fort risque de récidive des saignements dans les trois mois à venir.

Nous restons à disposition des différents intervenants en cas de besoin, nous ne reverrons pas la patiente en consultation à titre systématique.

Suivi oncologique de suivi avec le Dr DROU le 01/07/2025.

Poursuite des soins à domicile avec HAD.

Bien confraternellement,

Signataire : Dr Ayah Abron.