gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Gisele Frangi

Né le : 28/09/1949

Sexe : F

Prélevé le Reçu le :

Prescripteur : Dr Rosemonde David

NATURE DU PRELEVEMENT : BIOPSIES GASTRIQUES

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Très probable TIPMP de l'isthme sans critère péjoratif (pas d'image tissulaire, CPP normal, pas d'ADP, 4 mm au max) : surveillance IRM.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Flacons 1 et 2 : ponction de masse sous muqueuse gastrique.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Au microscope, le matériel est identique dans les 2 ponctions. Il a porté sur une tumeur de type GIST développée dans la paroi du fundus dont un fragment de muqueuse est présent dans le matériel biopsique.

La tumeur est composée de cellules souvent fusiformes mais quelquefois également globuleuses. Elles se regroupent soit en faisceaux, soit en plages, soit en palissades autour de zones scléreuses acellulaires. Les noyaux sont ovoïdes ou arrondis, peu ou pas hyperchromatiques, de taille souvent un peu variable, sans atypie importante, ni monstruosité. Il n'y a pas ou peu de mitose visible. La vascularisation est bien développée. Il n'y a pas de foyer hémorragique et/ou nécrotique.

L'étude immunohistochimique confirme le diagnostic de GIST en montrant que les cellules tumorales sont toutes extrêmement positives avec les anticorps suivants : CD117, CD34, nestine et vimentine ; elles sont faiblement positives avec h-caldesmone.

On peut éliminer un léiomyome devant l'absence de marquage avec un anti-actine musculaire lisse et un anti-desmine ; on peut aussi éliminer un schwannome devant la négativité de PS100. Le test avec Ki 67 montre que moins de 5 % des noyaux sont marqués.

CONCLUSION : Tumeur stromale gastrique de type GIST.

Fait le ... par Dr Maxime Schrimpf.

Codification ADICAP : OHDEX7JO
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Marie Crochet

Né le : 31/07/1952

Sexe : F

Prélevé le Reçu le :

Prescripteur : Dr Mikel Lebatteux

NATURE DU PRELEVEMENT : MICRO-BIOPSIES SOUS CONTRÔLE ECHOGRAPHIQUE (AIGUILLE 14G) D'UNE ADENOPATHIE AXILLAIRE GAUCHE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : ATCD de MBL CD5+ de type LLC avec Matutes à 4/5 diagnostiquée en 2017 et de DLBCL en 2020 traité par Epi-R-CHOP, depuis en rémission complète. Suspicion de récidive.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Il a été communiqué dans du formol deux cylindres biopsiques mesurant 30 et 35 mm de grand axe.

Inclusion en totalité en deux blocs. Analyse après coloration HES.

Congélation : oui (deux biopsies parvenues à part).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Ces prélèvements biopsiques ont intéressé un parenchyme ganglionnaire siège d'une prolifération tumorale lymphoïde d'architecture diffuse. Les cellules sont de petite taille, à noyau arrondi ou légèrement irrégulier. Il n'y a pas de différenciation plasmocytaire. On note la présence de centres de prolifération où les cellules apparaissent de plus grande taille, parfois nucléolées. Il n'y a pas de plages de grandes cellules d'architecture diffuse. Absence de nécrose. On note par ailleurs la présence de quelques follicules lymphoïdes résiduels.

IMMUNOHISTOCHIMIE

L'étude immunohistochimique montre que ces cellules tumorales sont CD20+ (hétérogène), CD5+ (fort), CD23+ (fort), CD10-, BCL2+ et cycline D1-. Les follicules lymphoïdes résiduels sont CD10+ et BCL2-. Les centres de prolifération expriment faiblement la cycline D1. Le Ki67 est évalué à 10-20%.

CONCLUSION :

Localisation axillaire gauche d'un lymphome B à petites cellules dont l'aspect morphologique et le profil immunophénotypique (CD20+ CD5+ CD23+) sont en faveur d'un lymphome lymphocytique/leucémie lymphoïde chronique. Il n'y a pas d'argument pour une transformation en lymphome B diffus à grandes cellules.

Fait le ... par Dr Huguette Karabushi.

Codification ADICAP : BHSGJ7B0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Gilbert Supersac

Né le : 18/07/1951

Sexe : M

Prélevé le Reçu le :

Prescripteur : Dr Martial Loustalot

NATURE DU PRELEVEMENT : MICRO-BIOPSIES SOUS CONTRÔLE ECHOGRAPHIQUE (AIGUILLE 16G) D'UNE ADENOPATHIE CERVICALE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Contexte de VIH. Suspicion de tuberculose ou d'hémopathie.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Il a été communiqué, fixé au formol, deux prélèvements biopsiques dissociés en cinq fragments mesurant entre 1 et 3 mm de grand axe, inclus en totalité en deux blocs. Analyse après coloration HES.

Congélation : oui (un prélèvement parvenu à part).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Ces prélèvements ont intéressé une prolifération tumorale lymphoïde d'architecture diffuse. Les cellules tumorales sont de grande taille, au noyau volumineux, de contours irréguliers, par endroits fortement nucléolé et à cytoplasme peu abondant. On observe de nombreuses cellules en apoptose et des cellules en mitose.

L'étude immunohistochimique montre que ces cellules tumorales sont CD20+, CD5-, CD10-, BCL6+, MUM1+, BCL2+, MYC-, CD138-, CD30+ (80%). Le Ki67 est évalué à 80%. L'hybridation in situ EBER est positive sur les cellules tumorales.

CONCLUSION :

Localisation ganglionnaire cervicale d'un lymphome B diffus à grandes cellules de phénotype non GC, EBV+.

Fait le ... par Dr Jose Alapetite.

Codification ADICAP : BHSGJ7
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Antonio Dumenil

Né le : 04/10/1978

Sexe : M

Prélevé le 20/10/2025 Reçu le 20/10/2025

Prescripteur : Dr Nadine Voy

NATURE DU PRELEVEMENT : biopsies endo-bronchiques de la lobaire supérieure droite.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : patient de 47 ans, non tabagique, présentant des hémoptysies récentes. A l'examen TDM, on note une tumeur paracentrale du lobe supérieur droit et une volumineuse glande surrénale droite. Au Petscan, on note une fixation sur l'omoplate droite. Résultat de la ponction surrénalienne : infiltration par un adénocarcinome TTF1 + d'origine bronchique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques de 4 mm de grand axe inclus en totalité en paraffine.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : les fragments sont tous tumoraux. On note dans le chorion de la bronche une prolifération carcinomateuse agencée en glandes ou en travées. Les cellules ont un cytoplasme abondant, parfois alcianophile (mucisecrétion) et un noyau arrondi et nucléolé. L'index mitotique est de 3/chp X40 (moyenne faite sur 10 chps au fort grossissement). Le stroma est fibro-inflammatoire. Présence d'emboles vasculaires.

IMMUNOHISTOCHIMIE

TTF1 (clone 8G7G3/1, Agilent) : +

CK7 (clone OV-TL 12/30, Agilent) : +

CK20 (clone KS20.8, Agilent) : neg

PDL1 (clone 22C3, Agilent) : TPS = 20 %

ALK (clone OTI1A4, Agilent) : 3 +

ROS1(clone D4D6, Cell Signaling) : +

EGFR (clone E30, Agilent) : neg

P53 (clone DO7, Agilent) : 3+ (profil muté)

ERBB2 (AO485, polyclonal, Agilent): neg

BRAF (clone DAK-BRAF, Agilent) : neg

ETUDE MOLÉCULAIRE EN COURS PAR NGS SUR ARN TUMORAL CHEZ CE PATIENT METASTATIQUE D'UN CBNPC selon les recommandations de INCa, ESMO, ONCORIF, AURA

Recherche des mutations ponctuelles des gènes EGFR, BRAF, KRAS, HER2 et les sauts d'exon 14 de MET.

Recherche des fusions des gènes ALK, ROS1, RET, NTRK1, 2, 3 et NGR1.

CONCLUSION : adénocarcinome bronchique infiltrant moyennement différencié. Mutations de ALK, ROS1 et P53 en immunohistochimie. Score TPS faible à 20 %.

Patient métastatique. Etude moléculaire en cours pour préciser la ou les thérapies ciblées possibles.

Fait le 22/10/2025 par Dr Sophie-charlotte Cabiddu.

Codification ADICAP : PHRBA7A0 PIRBA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jose Macario martins

Né le : 03/05/1985

Sexe : H

Prélevé le 5/09/2025 Reçu le 5/09/2025

Prescripteur : Dr Suzanne Mauro

NATURE DU PRÉLÈVEMENT : LOBECTOMIE SUPÉRIEURE DROITE DU POUMON

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : découverte fortuite à la radiographie thoracique d'une volumineuse tumeur isolée du LSD du poumon chez un patient tabagique. Un examen extemporané est réalisé lors de l'intervention : diagnostic proposé métastase d'un carcinome embryonnaire.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : pièce mesurant 14 X 9 X 6 cm recouverte entièrement du feuillet viscéral de la plèvre qui paraît intact. A l'ouverture, présence d'une tumeur isolée de 5 cm de diamètre située à 1 cm de la plèvre. Sa section est blanchâtre et montre des remaniements nécrotiques.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : cette tumeur est constituée de plages de cellules "monstrueuses". Elles sont de grande taille, ont un cytoplasme amphophile aux limites peu visibles et un noyau volumineux de contours plus ou moins réguliers pourvu d'un gros nucléole. Les mitoses sont nombreuses. Ces plages tumorales sont dissociées par des zones nécrotiques.

Immunohistochimie

CD30 (clone Ber-H2, Agilent): + marquage membranaire

CD117 (clone c-Kitt, Agilent) : + marquage membranaire

PLAP (clone 8A9, Agilent) : marquage membrano-cytoplasmique focal

OCT3/4 (clone MRQ-10, Cell Marque) : marquage nucléaire positif

SALL4 (clone 6E3, Cell Marque) : marquage nucléaire diffus des cellules tumorales

CONCLUSION : METASTASE PULMONAIRE D'UNE TUMEUR GERMINALE NON SEMINOMATEUSE ÉVOCATEUR D'UN CARCINOME EMBRYONNAIRE.

UN EXAMEN TESTICULAIRE, UN DOSAGE DE αFP ET βHCG ET UN BILAN D'EXTENSION SONT NECESSAIRES.

Fait le 8/09/2025 par Dr James Verge.

Codification ADICAP : OHRP0M00 ; OHRPGMH5
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Louis Baudry

Né le : 25/03/1952

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 30/10/2025

Prescripteur : Dr Elana Tiguemounine

NATURE DU PRELEVEMENT : RESECTION DE VESSIE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Tumeur de vessie ? Tumeur prostatique ?

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Les copeaux de vessie adressés pèsent 18 g, ils ont été échantillonnés en 10 blocs (1 à 10).

- Nombre de fragments : > 150

- Pourcentage des copeaux tumoraux : 60-70%

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les copeaux intéressent un carcinome urothélial infiltrant, sans composante papillaire visible en surface, franchissant la membrane basale avec infiltration du chorion superficiel et profond, et envahissant massivement la musculeuse.

La tumeur est polymorphe sur le plan architectural et cytologique, associant un contingent urothélial peu différencié réalisant des travées ou des amas, avec un contingent minoritaire à cellules indépendantes (ou plasmocytoïdes) mais sans contingent micropapillaire ni sarcomatoïde.

Présence de quelques remaniements nécrotiques (<10%).

Présence de quelques embols carcinomateux endolymphatiques.

Présence d'engainements périnerveux.

Présence de quelques lésions planes associées de carcinome in situ.

Le chorion est par ailleurs inflammatoire avec un infiltrat polymorphe renfermant quelques amas lymphoïdes et des polynucléaires neutrophiles, sans structure parasitaire associée.

CONCLUSION :

Carcinome urothélial de haut grade infiltrant.

Stade TNM (V8, 2017) : pT2.

Fait le 02/11/2025 par Dr Fatma Grenon andrieu.

Codification ADICAP : KUVU7D3
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Romuald Hourquet

Né le : 08/08/1949

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 30/10/2025

Prescripteur : Dr Roberto Kerschbaumer

NATURE DU PRELEVEMENT : BIOPSIE DU PANCREAS

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Ictère tumoral. Ponction tumeur pancréas ?

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Le matériel de cytoponction est examiné sur 6 niveaux de coupe. Le matériel est abondant.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Sur un fond séro-hématique, se détachent de nombreuses cellules carcinomateuses éparpillées, isolées ou agencées en travées ou glandes prenant parfois un aspect cribriforme. Certaines glandes adénocarcinomateuses, anguleuses, sont étirées au sein d'une stroma réaction fibro-inflammatoire. Présence de fentes péri-glandulaire (image de pseudo-embole vasculaire). La coloration du Bleu Alcian souligne le pôle apical des cellules.

ETUDE IMMUNOHISTOCHIMIQUE SUR COUPES EN PARAFFINE

(Machine automate Ventana Benchmark XT)

L'étude immunohistochimique donne les résultats suivant sur les glandes adénocarcinomateuses :

- anti CK7 (clone OVTL 1230, Dako, 1/150) : positif intense

- anti CK20 (clone K20.8, Dako, 1/50) : négatif / faible hétérogène

- anti Chromogranine (clone LK2H10 +PHE5, Néomarkers, 1/500) : négatif

- anti Synaptophysine (clone SP11, Néomarkers, 1/100) : négatif

- l'anticorps anti CD34 (clone QBEND 10, Néomarkers, 1/300) ne montre pas d'image d'embole vasculaire.

CONCLUSION :

PANCREAS (cytoponction sous écho-endoscopie biliopancréatique) :

Adénocarcinome infiltrant.

Fait le 05/11/2025 par Dr Hende M'benny.

Codification ADICAP : BHFPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Yousra Benatar

Né le : 24/11/1942

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 30/10/2025

Prescripteur : Dr Jean Sguali

NATURE DU PRELEVEMENT : Pièce de duodéno-pancréatectomie

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Cancer du pancréas

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Pièce de duodéno-pancréatectomie céphalique comportant un segment duodénal de 22 cm prolongé par un segment antro-pylorique de 3 cm. Le cholédoque montre une endoprothèse en place aboutissant à la papille. A la face postérieure du pancréas, la veine porte se présente sous forme d'un segment de 4,5 cm de longueur. La lame rétroporte est encrée en noir. Le wirsung pas cathétérisable à l'état frais. A l'ouverture du segment duodénal, la papille est macroscopiquement normale sous réserve de la présence de l'endoprothèse. La tête pancréatique mesure 4,5 x 3,5 x 2,5 cm de grand axe.

A la coupe, on observe une tumeur mal limitée, indurée, évaluée à 3,3 x 4 x 2,3 cm. Elle parvient au contact de la tranche de section pancréatique et ne semble pas envahir macroscopique la muqueuse duodénale.

Le parenchyme pancréatique est par ailleurs sans particularité.

Quatorze ganglions péri-pancréatiques sont prélevés, mesurant de 0,5 à 1,5 cm de grand axe. Six ganglions sont également individualisés au niveau de la grande courbure.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

La tumeur repérée macroscopiquement correspond à un adénocarcinome bien différencié. La prolifération néoplasique se compose de tubes de taille variable, irréguliers, bordés de cellules de grande taille au cytoplasme clair, muco-sécrétantes réalisant rarement des projections pseudo-papillaires. Les atypies cytonucléaires sont modérées ; les mitoses nombreuses. Le stroma est oedémateux, discrètement inflammatoire.

La tumeur ainsi définie réalise d'innombrables envahissements périnerveux, envahit la paroi de la veine porte (mésentérique), le tissu adipeux péri-pancréatique. Elle épargne la paroi duodénale.

Huit des 20 ganglions prélevés montrent une métastase carcinomateuse partielle. Les tranches de section cholédocienne, gastrique et duodénale sont saines. On note toutefois au niveau de la tranche de section cholédocienne des remaniements inflammatoires chroniques marqués.

Les tranches de section de la veine porte (mésentérique supérieure) montrent un envahissement microscopique qui intéresse l'atmosphère cellulo-adipeuse qui l'entoure. Cet envahissement et la présence de l'adénocarcinome au niveau de la tranche de section motivent la qualification de R1 quant à la qualité de l'exérèse.

CONCLUSION :

PANCREAS (duodéno-pancréatectomie céphalique élargie à l'antre) : adénocarcinome bien différencié de type canalaire mesurant 4 cm de grand axe dont l'exérèse est incomplète

Métastases ganglionnaires : 8/14

Tranches de section gastrique iléale et cholédocienne saines

Pas d'envahissement de la muqueuse duodénale

Envahissement de la paroi de la veine porte (mésentérique supérieure)

Stade pT4N1 R1 (le statut ganglionnaire est établi sur 20 ganglions lymphatiques)

Fait le 05/11/2025 par Dr Thiam Wietecha.

Codification ADICAP : OHFPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Georges Brand

Né le : 24/08/1959

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 30/10/2025

Prescripteur : Dr Staicy Giroult

NATURE DU PRELEVEMENT : Oesogastrectomie polaire avec curage cœliaque médiastinal

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Cancer épidermoïde du 1/3 inférieur de l'œsophage, oesogastrectomie polaire avec curage cœliaque médiastinal.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Pièce de oesogastrectomie polaire comportant un segment œsophagien de 10 cm de long, un segment gastrique mesurant 5 cm sur la petite courbure et 13,5 cm sur la grande courbure. Au niveau des tiers moyen et inférieur de l'œsophage, on observe une tumeur ulcéro-infiltrante mesurant 4,5 cm de haut x 1,5 cm de large x 0,4 cm de profondeur. La tumeur se situe à 3,6 cm de la section œsophagienne, 1,5 cm de la jonction œsogastrique et 6,5 cm de la section gastrique. On isole 7 ganglions médiastinaux et 6 ganglions cœliaques.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

La tumeur œsophagienne repérée macroscopiquement correspond à un carcinome malpighien moyennement différencié kératinisant. On observe une prolifération tumorale constituée de larges nodules infiltrant la muqueuse, la musculaire muqueuse et la sous muqueuse. Les cellules ont un cytoplasme souvent peu abondant, un noyau ovalaire augmenté de volume nucléolé. Dans certaines zones le cytoplasme est plus abondant éosinophile et on observe des ponts d'union. Parfois au centre des travées tumorales on observe une kératinisation. La lésion est ulcérée en surface. Le stroma est inflammatoire infiltré d'éléments lymphoplasmocytaires. En périphérie on observe des lésions de carcinome épidermoïde in situ.

La section œsophagienne est indemne de tumeur. De même, la section gastrique n'est pas infiltrée par des cellules tumorales. On observe une muqueuse de type fundique montrant des foyers de métaplasie intestinale avec atrophie glandulaire et infiltrat inflammatoire lymphoplasmocytaire d'abondance modérée. Les glandes sont parfois dystrophiques, dilatées.

Un ganglion cœliaque est le siège d'une métastase carcinomateuse. Les autres ganglions sont le siège d'une histiocytose sinusale avec parfois anthracose.

Les marges chirurgicales sont négatives.

CONCLUSION :

ŒSOPHAGE (oesogastrectomie polaire avec curage cœliaque et médiastinal) : carcinome malpighien moyennement différencié kératinisant infiltrant la sous muqueuse (pT1) associé à des lésions de carcinome épidermoïde in situ. Présence d'un ganglion cœliaque métastatique (1+/6). Absence de métastase dans les ganglions médiastinaux (0/7). Marges chirurgicales négatives.

Fait le 05/11/2025 par Dr Madyson Dubigny.

Codification ADICAP : OHDOE7T3
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Shemsy Hervoix

Né le : 15/02/1965

Sexe : F

Prélevé le : 31/10/25

Reçu le : 31/10/25

Prescripteur : Dr Louis Boulerne

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsies du canal anal.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 60 ans présentant une lésion indurée, blanchâtre et hémorragique du canal anal.

Antécédent de conisation cervicale pour lésion intraépithéliale de haut grade (HSIL) HPV positive.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Plusieurs fragments muqueux, mesurant de 0,2 à 0,5 cm, fixés en formol et inclus en totalité en 2 blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements montrent une prolifération malpighienne invasive, organisée en massifs et en travées irrégulières infiltrant le chorion sous-jacent.

Les cellules tumorales sont polygonales, à cytoplasme éosinophile abondant, à noyaux irréguliers hyperchromatiques, avec des foyers de kératinisation bien visibles et de nombreux ponts intercellulaires.

La muqueuse adjacente montre des remaniements dysplasiques de haut grade compatibles avec une lésion intraépithéliale malpighienne de haut grade (HSIL).

Immunohistochimie :
- CK5/6 (DAKO, clone D5/16 B4, dilution 1/100) : positivité cytoplasmique diffuse.

- p16 (CINtec, Ventana, clone 16P07, pré-dilué) : positivité nucléaire et cytoplasmique continue et intense des cellules tumorales.

- p53 (DAKO, clone DO-7, dilution 1/200) : négatif, profil non muté.

CONCLUSION :

Biopsies du canal anal :

Carcinome épidermoïde infiltrant, bien différencié, kératinisant, HPV-induit (p16 +). p53 non muté en immunohistochimie.
Présence de lésion intraépithéliale malpighienne de haut grade (HSIL) sur la muqueuse adjacente.

Fait le 04/11/25 par Dr Hinata Bouillon.

Codification ADICAP :
BHDQE7T0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Vincent Dilasser

Né le : 23/08/1949

Sexe : M

Prélevé le : 31/10/25

Reçu le : 31/10/25

Prescripteur : Dr Christian Bouquet

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsies du cardia.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 76 ans, obèse et tabagique, présentant une dysphagie progressive. Antécédent d'endobrachyœsophage (EBO) suivi initialement au CHU, puis perdu de vue.

Endoscopie haute : lésion ulcérée, bourgeonnante et hémorragique du cardia.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Plusieurs fragments muqueux, mesurant entre 0,4 et 0,6 cm, fixés en formol et inclus en totalité.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les biopsies montrent une prolifération glandulaire maligne infiltrante, constituée de massifs cribriformes et de structures tubuleuses atypiques, tapissées de cellules cubo-cylindriques à cytoplasme éosinophile, à noyaux nucléolés, et présentant un pléomorphisme marqué. La tumeur envahit le chorion sous-muqueux.

Aucune muqueuse de Barrett n'est identifiée dans les prélèvements.

Immunohistochimie :

- HER2 (Ventana, clone 4B5, pré-dilué) : négatif (score 0), absence de marquage membranaire des cellules tumorales.

- MLH1 (Ventana, clone M1, pré-dilué) : exprimé.

- PMS2 (Ventana, clone EPR3947, pré-dilué) : exprimé.

- MSH2 (Ventana, clone G219--1129, pré-dilué) : exprimé.

- MSH6 (Ventana, clone 44, pré-dilué) : exprimé.

CONCLUSION :

Biopsies du cardia :

Adénocarcinome infiltrant tubuleux (OMS 2019), type intestinal (Lauren), moyennement différencié.

Profil immunohistochimique :

- HER2 négatif (score 0),

- pMMR-IHC

Fait le 05/11/25 par Dr Hetu Mellard.

Codification ADICAP :
BHDEA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Hayden Lavigne

Né le : 08/01/1960

Sexe : M

Prélevé le: 31/10/25

Reçu le : 31/10/25

Prescripteur : Dr Genevieve Hannetel

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsies de la zone d'anastomose colo-rectale.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 65 ans, opéré un an auparavant d'un adénocarcinome lieberkühnien du haut rectum.

Lors d'une endoscopie de surveillance, découverte d'une élévation polypoïde hémorragique sur la zone d'anastomose colo-rectale.

Bourgeon cicatriciel ou récidive tumorale ?

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Cinq fragments biopsiques mesurant entre 0,2 et 0,4 cm, fixés en formol et inclus en totalité en deux blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements montrent un tissu de granulation fibro-inflammatoire remanié, parsemé de dépôts d'hémosidérine et de granulomes à corps étranger centrés sur du matériel exogène évoquant des fils de suture.

Au sein de ces remaniements cicatriciels, on individualise de nombreuses cellules épithéliales isolées atypiques, à cytoplasme amphophile et noyaux hyperchromatiques, nucléolés.

Immunohistochimie :

-   AE1/AE3 (DAKO, clone AE1-AE3, dilution 1/200) : positivité cytoplasmique des cellules tumorales isolées.

-   CDX2 (BIOGENEX, clone CDX2-88, dilution 1/50) : positivité nucléaire diffuse sur les cellules tumorales isolées.

-   CD68 (DAKO, clone KP1, dilution 1/100) : marquage cytoplasmique intense des macrophages et des cellules granulomateuses.

Compte tenu de l'absence d'information disponible sur le statut MMR du cancer primitif, le panel a été refait :

-   MLH1 (Ventana, clone M1, pré-dilué) : exprimé.

-   PMS2 (Ventana, clone EPR3947, pré-dilué) : exprimé.

-   MSH2 (Ventana, clone G219-1129, pré-dilué) : exprimé.

-   MSH6 (Ventana, clone 44, pré-dilué) : exprimé.

Profil immunohistochimique en faveur d'un statut MMR stable (p.MMR-IHC).

CONCLUSION :

Biopsies de la zone d'anastomose colo-rectale :

Présence de nombreuses cellules tumorales atypiques au sein d'un tissu cicatriciel compatibles avec une récidive focale de l'adénocarcinome lieberkühnien NOS connu.

Phénotype immunohistochimique : p.MMR

Fait le 04/11/25 par Dr Joel Cros.

Codification ADICAP :

BHDRA7A0