gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
Compte rendu d'hospitalisation du service de Obstétrique

Madame Mireille Bernardo, 28 ans, est hospitalisée dans le service d' Obstétrique du 19/01/2025 au 23/01/2025

Motif d'hospitalisation

Patiente âgée de 28 ans, G2P0 adressée à 40 SA +5j pour contrôle RCF

Antécédents

Médicaux : endométriose

Chirurgicaux : kystectomie ovarienne par coelioscopie, aspiration endo utérine

Gynéco obstétricaux : G2P0

2018 : 1 FCS hémorragique à 8 SA avec aspiration endo utérine

Familiaux : HTA chez le père, cancer du sein chez la mère à 52 ans

Tabac : 0

Traitement : 0

Histoire de la maladie

Grossesse d'évolution normale

O positif ; toxo IA rub IA VIH/VHB/VHC/syphilis négatif

Taille : 1m68 poids 75 kg IMC 26

PV strepto B négatif

HGPO normale

Hb 11.5g/dL

Suivi échographique sans particularité, EPF 80e p

Adressée par SF libérale qui a réalisé un RCF de fin de grossesse retrouvant un rythme à 160 peu oscillant non réactif.

A l'arrivée HU 33cm TA 110/69 mmHg, FC 85 bpm

RCF : 155 peu oscillant non réactif, 1 CU/10 min non ressentie

TV : col intermédiaire mi long souple 1 doigt PC appliquée

Echographie : Pcéphalique, EPF 8e p, LA normal PGC 3cm, dopplers : diastole nulle intermittente, quelques MAF visibles.

La patiente rapporte une diminution des MAF depuis 48h

Dans le contexte, proposition de déclenchement du travail compte tenu du terme, du rythme, des dopplers et de la diminution des MAF.

Déclenchement par Angusta

Travail rapide sous analgésie péridurale

Rythme pendant le travail toujours moyennement oscillant, mais devant une bonne progression du travail, pas d'examen de seconde ligne réalisé

Naissance par voie basse spontanée en OP d'un garçon Félix 2750 g Apgar 10/10/10, pH 7.18 en artériel, 7.19 en veineux

Délivrance dirigée complète, déchirure simple du 1e degré

Pertes sanguines 200cc

Allaitement artificiel souhaité

Evolution dans le service

Suites de couches simples Hb à J1 : 10.2g/dL

Allaitement maternel. Sortie à J3 avec suivi SFAD

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : 1 cp toutes les 6h si douleur pendant 10 jours

PHLOROGLUCINOL 80 mg : 2 cp toutes les 8h si douleur pendant 10 jours

TARDYFERON 80 : 1 cp par jour pendant 1 mois

ACIDE FOLIQUE 5mg : 1 cp/j tous les jours pendant 1 mois

DESOGESTREL : 1 cp par jour pendant 12 mois

Conclusion

Déclenchement pour suspicion de retard de croissance intra utérin de fin de grossesse, accouchement spontané et suites de couches simples

Signataire : Dr Marie Schneider.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Obstétrique

Madame Haby Lefevre, 20 ans, est hospitalisée dans le service de Obstétrique du 14/02/2025 au 20/02/2025

Motif d'hospitalisation

Patiente âgée de 20 ans, G1P0 admise à 38 SA +5j pour mise en travail spontanée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux : troubles anxieux

Chirurgicaux : 0

GO : G1P0

Allergies : NC

Traitement : 0

Familiaux : 0

Taille : 1m64 poids 72 kg

Tabac : 5 cigarettes / j cannabis : 3 joints / j

Grossesse actuelle

Découverte tardive, datation à 28SA

Séparée du géniteur

N'a consulté qu'en urgence pour cette grossesse

Admise à 38 SA +5j pour contractions utérines douloureuses

A l'entrée

HU 33cm TA 118/80mmHg pouls 105 bpm

RCF : 140 NONR 4 CU/10min douloureuses

TV : 3cm appliqué

Bilan à l'entrée : Hb 9.6g/dL plq 250 G/L

POC Strepto B négatif

Travail progressif sous analgésie péridurale

RSM : liquide teinté

Accouchement par voie basse spontanée d'une fille Djenna 2560g Apgar 10/10/10 pH 7.26

Délivrance dirigée complète

Episiotomie

Pertes sanguines 300cc

Allaitement maternel souhaité

Suites de couches

Hb à J1 9.3g/dL bien toléré

Allaitement maternel : crevasses, soutien à l'allaitement

Surveillance du lien mère-enfant, accompagnement psychologique

La patiente est entourée de sa mère notamment chez qui elle ira vivre à la sortie

A J2 : désunion de la cicatrice d'épisiotomie avec écoulement malodorant : prélèvement réalisé polymicrobien. Traitement par soins locaux et cicatrisation dirigée.

Sortie autorisée à J7 avec poursuite des soins locaux et surveillance hebdomadaire en consultation pansement de l'évolution de la cicatrisation.

NEXPLANON posé le jour de la sortie.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : 1 cp toutes les 6h si douleur pendant 10 jours

PHLOROGLUCINOL 80mg : 2 cp toutes les 8h si douleur pendant 10 jours

TARDYFERON 80 : 1 cp par jour pendant 1 mois

ACIDE FOLIQUE 5mg : 1 cp/j tous les jours pendant 1 mois

Savon doux, compresses, Algostéril compresse

Passage quotidien d'un.e IDE à domicile pour soins locaux

Conclusion

Accouchement voie basse spontané à 38SA +5 compliqué d'une désunion de cicatrice d'épisiotomie. Prise en charge par cicatrisation dirigée

Signataire : Dr Matyss Bartouel.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Obstétrique

Madame Marie-pierre Fimbel, 35 ans, est hospitalisée dans le service d' Obstétrique du 12 mars 2022 au 13 mars 2022 .

Motif d'hospitalisation: Grossesse extra-utérine tubaire gauche

Antécédents médicaux:

-   Maladie coeliaque

Antécédents chirurgicaux: césarienne en 2020

Allergies: non connue

Gynéco-obst: G2P1

1 césarienne en 2019 pour stagnation à 5cm

Mode de vie : Travaille en tant qu'IBODE à la clinique. Vit avec son conjoint et sa fille.

Traitement à l'entrée: aucun

Histoire de la maladie:

Patiente de 35 ans, avec pour principal antécédent une maladie coeliaque, G2P1 avec un antécédent de césarienne, suivie aux Urgences Gynécologiques pour grossesse de localisation indéterminée.

Au contrôle du 12/03, on retrouve à l'échographie une vacuité utérine avec une masse latéro utérine gauche évocatrice d'une grossesse extra utérine gauche associée à un hématosalpinx et un hémopéritoine de moyenne abondance. Le dosage des HCG était à 2400.

Dans ce contexte, indication à une prise en charge chirurgicale en urgence.

Evolution dans le service

-   Intervention réalisée: Salpingectomie gauche par coelioscopie, pas d'incident opératoire.

-   La patiente est restée stable sur le plan hémodynamique, apyrétique.

-   Les douleurs étaient soulagées par les antalgiques usuels.

-   Pas de métrorragies, le bilan biologique de contrôle retrouvait une hémoglobine à 12,1g/dl

-   Les cicatrices étaient propres le jour de la sortie.

Sortie autorisée à J1 le 13/03

-   Traitement de sortie: Antalgiques si besoin

Conclusion: Salpingectomie gauche pour GEU gauche. Pas d'incident per-opératoire. Suites opératoires simples.

Signataire : Dr Nabyl Tokatlian.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Zoélie Vizade, 35 ans, est hospitalisée dans le service d' Obstétrique du 02/01/2025 au 02/01/2025.

Motif d'hospitalisation

Patiente âgée de 35 ans, G1P0 consulte pour surveillance de RCIU à 35 SA +2 jours.

Antécédents

Médicaux : Aucun

Chirurgicaux : dents de sagesse

Gynéco-obstétricaux : G1P0, grossesse obtenue par IAC

Tabac : 0

Traitement : gynefam

Allergie : 0

Taille 1m58 poids 58 kg avant grossesse

Grossesse actuelle

Datation certaine avec écho T1 Herman >7

MST1 : 1/4268

A positif

Toxo nég, rubéole IA, VIH/VHB/VHC/syphilis négatif

HGPO normal

A l'écho T2 : foetus eutrophe EPF 15e percentile, morpho RAS, placenta antérieur NBI LA normal

A l'écho T3 à 31SA +2 : EPF 7e percentile, sans anomalie morphologique associée placenta antérieur NBI, LA normal, dopplers normaux.

Pas d'HTA, pas de protéinurie, monitoring normal RCF 135 NONR Pas de CU

Recontrôle à 15j à 33SA +2 : poursuite de la croissance avec EPF 8e percentile.

Poursuite de la surveillance avec RCF 2/semaine, surveillance tensionnelle.

Examen clinique : Ce jour à l'examen :

HU 29cm

TA 122/75mmHg pouls 98bpm

RCF : 140 NONR 1 CU / 30 min non ressentie

Échographie ce jour : EPF 7e percentile présentation céphalique, LA/DO normaux, placenta antérieur haut

Compte tenu la croissance conservée :

Poursuite de la surveillance par SFAD 2/semaine avec RCF et surveillance tensionnelle et bandelette urinaire

A revoir dans 15j

Conclusion

Surveillance de croissance de PAG à 35SA +2

Signataire : Dr Claudie Tembeni.
Compte rendu de passage aux urgences gynécologiques

Madame Odile Oukraf, 25 ans, a consulté aux urgences gynécologiques le 30/04/2025 au terme de 22 SA + 3 jour

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux:

- Hépatite C guérie

Chirurgicaux:

- Aucun

GO: G3P0

- 1 FCS

- 1 IVG médicamenteuse

Allergie: Aucune connue

Groupe: A+

TTT:

Aucun

Grossesse actuelle :

Déni de grossesse avec datation tardive à 21SA

Echographie de datation tardive et de référence à 21SA :

Présentation transverse, MAF +, quantité de liquide normale

Placenta

Morphologie marquée par une suspicion d'atrésie duodénale

Proposition d'amniocentèse au couple, réalisée au terme de 21SA + 5 jours.

Résultat FISH rapide positif pour la trisomie 21.

Demande d'IMG par le couple validée en sous commission du CPDPN.

Protocole :

-   Mifégine donnée à 22SA + 1 jour

-   Dilapans posés à 22SA + 2 jours

Retour à domicile souhaité après pose de DILAPAN

Revient ce jour aux UGO pour déclenchement du travail.

Retrait des DILAPANS et passage en salle de naissance pour la suite de la prise en charge.

Conclusion

Madame Odile Oukraf est transférée en salle de naissance au terme de 22Sa + 3j dans le cadre d'une IMG pour T21


Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 30/04/2025

Sage Femme : Marie-pauline Tlemsani.

Obstricien.nne : Dr Efflam Pratlong.

IMG pour T21 au terme de 22SA + 3 jours

Protocole :

-   Mifégine donnée à 22SA + 1 jour

-   Dilapans posés à 22SA + 2 jours

Pose APD

Geste d'arrêt de vie non incidenté en salle de naissance

RAPDE

Déclenchement par MISOONE 1 comprimé

Mise en travail, travail rapide

Accouchement :

Accouchement d'un nouveau-né de sexe féminin, né sans vie, ADELE, 520g.

Délivrance dirigée complète après protocole APO

Echographie de vacuité utérine satisfaisante

Périnée intact

Pertes estimées à 100cc

Signataire : Dr Efflam Pratlong.


Service d'obstétrique - Compte de rendu de maternité

Compte rendu de passage dans l'unité de suite de couche de Mme Odile Oukraf

Globe tonique, saignements physiologiques

Douleurs soulagées par paracétamol spasfon

Bonne reprise mictionnelle

Suivi psychologique adapté avec réponse aux questions du couple, coordonnées données pour psychologie périnatale

Traitement par DOSTINEX souhaité

Hémoglobine de contrôle à 12,1g/dl à J1

Sortie du service à J1 sur souhait du couple.

Consultation rapprochée avec Dr PRATLONG de suivi dans 1 semaine

VPN par Dr PRATLONG le 15/06/2025

Signataire : Dr Efflam Pratlong.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Rose Gerardie, 22 ans, est hospitalisée dans le service d'Obstétrique du 21/09/2025 au 23/09/2025 au terme de 23SA pour menace de fausse couche tardive.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux : aucun

Chirurgicaux :

- Salpingectomie gauche en 2019

Gynéco-obstétricaux : G2P0

- 1 GEU en 2019 traitée par salpingectomie gauche

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Patiente sans domicile fixe, vit parfois chez un ami, parfois à la rue

Ne parle pas spontanément d'un conjoint, à priori absent mais ne souhaite pas en parler

Pas de notion de toxique

Pas de notion de violence

Grossesse actuelle :

Marquée par un DG

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisé

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hepatite C : Négative

CMV : immunité ancienne

Groupe sanguin : O+

Dépistage du Diabète gestationnel : GAJ 0.93

Dépistage de la Trisomie 21 : 1/8500

Suivi échographique :

Echographie T1 : réalisée à un terme de 12 SA+2j :

-   LCC　: 59 mm

-   CN　: 1.5 mm

Echographie T2 : réalisée à un terme de 22 SA+4j :

-   Placenta postérieur NBI

-   Estimation du poids fœtal : 66e p

-   Morphologie normale

Histoire de la maladie :

Consulte aux UGO pour perte de liquide amniotique au terme de 23 SA

Perte de LA depuis 1 semaine.

MAF+ ; CU - ; LA+ ; SFU - ; SFHTA -

Spéculum : pas de métrorragie ; perte de LA confirmée

Amniodiag +

Echo : PC, EPF 731g, AC+, LA en quantité normale

Col mesuré à 10mm

Bilan biologique :

Hb 12,4g/dl

Pas de syndrome inflammatoire biologique

La patiente est mise en courant du risque de FCT et est hospitalisée dans le service de GHR pour la suite de la prise en charge.

Evolution dans le service :

Patiente qui reste apyrétique normocarde et normotendu pendant l'hospitalisation

L'antibiothérapie débutée par AMOXICILLINE est stoppée devant des PV et ECBU négatifs.

Les contractions sont variables, parfois absentes, parfois quelques contractions peu douloureuses.

Malgré les explications données sur le risque important de FCT et d'infection intra utérine au vu du contexte, la patiente sort contre avis médical après 48h d'hospitalisation au terme de 23SA + 2 jours.

Conclusion

RPM compliquée d'une menace de FCT avec col à 10mm au terme de 23SA

Bilan infectieux normal

Sortie contre avis médical au terme de 23SA + 2 jours

-   Bilan infectieux 1 fois par semaine NFS CRP PV ECBU

-   Consultation au SIG à 25SA pour monitoring et discuter la suite de la prise en charge

-   Consignes de reconsultation claires aux UGO données à la patiente

Signataire : Dr Jacques Chelghaf.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

J'ai vu en consultation Madame Gisèle Andrieu, 28 ans, pour sa consultation du post-partum

Antécédents:

-   Médicaux : RAS

-   Chirurgicaux : appendicectomie à l'adolescence

-   Obstétricaux : G1P1 premier accouchement,

-   Gynécologique: suivi à jour dernier frottis à 26 ans normal, prochain à 29 ans

-   Allergies : néant

Mode de vie : Vétérinaire en Bourgogne, vit avec son conjoint.

Traitement à l'entrée: Aucun

Histoire de la grossesse:

-   Grossesse : non compliquée

-   Accouchement : voie basse spontanée, Timéo va bien, poids de naissance 3300 g, Apgar 10/10. Pas de complications.

-   Suites de couches immédiates : simples

-   Allaitement maternel, toujours en cours

Ce jour en consultation:

État général : fatigue modérée, sommeil entrecoupé lié aux tétées, poids actuel 64 kg (poids avant grossesse 60 kg). Pas de douleurs.

Psychologique : bon moral, bon vécu de l'accouchement, pas de signes de baby blues ni de dépression post-partum.

Allaitement : maternel exclusif, mise en place sans difficulté, bonne croissance du nourrisson.

Sexualité : reprise des rapports, pas de dyspareunie.

Examen clinique sans particularité: TA: 124/87 mmHg,

Seins : souples, pas de signe d'engorgement ni de mastite, mamelons non fissurés.

Abdomen : utérus involué, non douloureux, pas de masse ni sensibilité particulière. Diastasis discret.

Examen gynécologique : cicatrisation complète du périnée, col d'aspect normal.

Contraception : souhaite une contraception par microprogestatif compatible avec l'allaitement.

Traitement de sortie: Optimizette

Conclusion: Suites de couches simples.

-   Allaitement bien établi.

-   Bon état général.

-   Mise en place d'une contraception microprogestative.

-   Prescription rééducation périnéale.

-   Conseils hygiéno-diététiques, reprise progressive du sport autorisée.

-   Suivi de routine à programmer dans le cadre du dépistage gynécologique habituel.

Signataire : Dr Jahida Vella.
Compte rendu de passage aux urgences gynécologiques

Madame Marie-france Braussen, 31 ans, est hospitalisée aux urgences gynécologiques le 31/08/2025 pour accouchement à domicile au terme de 38SA + 4 jours

Antécédents

Médicaux : MIgraines sans aura

Chirurgicaux : Avulsion des DDS

Gynéco-obstétricaux : G1P0

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Electricienne à son compte

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée : Aucun

Grossesse actuelle :

Grossesse marquée par une absence de suivi après l'échographie T2

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : A+

Dépistage du Diabète gestationnel : neg (dont HGPO)

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 10 000

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 13SA + 1J:

LCC = 67.1 mm CN = 1.3 mm

Échographie T2 réalisée à un terme de 22SA +2j :

Placenta ant NBI

Estimation du poids fœtal à 497g (31eme p)

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Echographie T3 non réalisée.

Histoire de la maladie :

La patiente est amenée aux UGO par les pompiers le 31/08/2025 après un accouchement à domicile au terme de 38SA + 4j

Patiente non délivrée à l'arrivée en salle de naissance.

Pas de saignement actif

HD RAS, apyrétique

Conclusion

Madame Marie-france Braussen est transférée en salle de naissance pour la prise en charge post accouchement à domicile au terme de 38SA + 4j


Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 31/08/2025

Sage Femme : Elynn Bourbonnais.

Obstricien.nne : Dr Lucette Roland.

Patiente G1P0

Grossesse actuelle :

Grossesse marquée par une absence de suivi après l'échographie T2, jusque là de déroulement physiologique

Accouchement : par voie basse spontanée sans APD à domicile vers 13h15

Enfant de sexe masculin Claude, pesant 3260 grammes (19ème percentile)

-   Apgar : non fait

-   pH : non réalisé

Arrivée avec les pompiers en salle de naissance à 13h45 soit M+30

Non délivrée à son arrivée, pas de saignement

Pose rachianesthésie

DA/RU avec plusieurs passages de RU sans particularité

Pertes estimées à 200cc

Déchirure du 1er degré suturée

La patiente a opté pour un allaitement artificiel.

Pas d'indication à une anticoagulation préventive


Service d'obstétrique - Compte de rendu de maternité

Compte rendu de passage dans l'unité de suite de couche de Mme Marie-france Braussen du 31/08/2025 au 03/09/2025

Suites de couche simples

Patiente normocarde normotendue

Saignements physiologiques

Globe tonique

Douleurs soulagées par antalgiques classiques

Suivi psychologique adapté

Hémoglobine à J3 : 11 g/dl

La patiente a opté pour un allaitement artificiel

Ordonnances de sortie :

Antalgie par paracétamol spasfon

Sérologie toxoplasmose à 1 mois

Contraception par OPTIMIZETTE à débuter à 28J de l'accouchement

VPN prévue avec Dr Lucette Roland le 16/10/2025

Signataire : Dr Lucette Roland.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Monique Seveant, 24 ans, est hospitalisée dans le service d'Obstétrique du 21/08 au 23/08/2025.

Motif d'hospitalisation : Pyélonéphrite aiguë gauche au terme de 19SA

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Médicaux : IU à répétition, fibromyalgie

-   Chirurgicaux : /

-   Gynéco-obstétricaux : G1P0

Mode de vie :

Travaille dans la grande distribution, en AT depuis 15 SA

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée

Aucun

Résumé de la grossesse :

Grossesse de déroulement physiologique

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : A+

Dépistage du Diabète gestationnel : négatif

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 10 000

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée le 19/04/2024 à un terme de 12 SA + 6J:

LCC = 66.1 mm CN = 1.4 mm

Histoire de la maladie :

La patiente se présente au terme de 19SA pour fièvre à 38,5° à domicile avec douleur en fosse lombaire gauche.

HD RAS, fébrile à 38,7° constaté aux urgences.

MAF +/-, cohérent au vu du terme

CU - Métro - LA -SFHTA - SFU +/- impression de brûlures mictionnelles peu importantes

TV : Col long postérieur tonique et fermé

Choc lombaire gauche franc

BU +, ECBU envoyé

Echographie foetale :

Foetus en présentation variable, de bonne vitalité, avec AC +, QLA normale, placenta antérieur non bas inséré

Une échographie rénale est réalisée et montre une absence de dilatation des cavités pyélocalicielles.

LA biologie montre un syndrome inflammatoire avec des leucocytes à 15G et une CRP à 120 mg/L.

L'hémoglobine est normale à 11,4g/dl.

-> Antalgiques simples

-> Antibiothérapie par ROCEPHINE 1g

La patiente est hospitalisée dans le service de GHR pour la suite de la prise en charge.

Evolution dans le service

La patiente est apyrétique après 48h d'antibiothérapie.

Elle reste stable sur le plan hémodynamique.

Les douleurs cèdent sous antalgiques classiques.

L'ECBU est positif à ENterococcus faecalis sensible à la ROCEPHINE.

La biologie de contrôle à J3 est satisfaisante avec amélioration du syndrome inflammatoire.

Sortie d'hospitalisation à J3 devant amélioration clinique

Traitement de sortie

ROCEPHINE 1g pendant 7 jours au total

PARACETAMOL

SPASFON

Conclusion

Pyélonéphrite aigue gauche chez patiente à 19SA

Bonne évolution sous antibiothérapie par ROCEPHINE

ECBU est positif à Enterococcus faecalis sensible à la ROCEPHINE.

Sortie à J3

Poursuite ROCEPHINE pendant 7 jours

Échographie T2 prévue dans 2 semaines

ECBU mensuel à réaliser pendant la grossesse

Reprise du suivi classique

Signataire : Dr Perla Maslowski.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Monique Desgrandchamps, 39 ans, est hospitalisée dans le service d'obstétrique du 06/09/2025 au 07/09/2025 pour psychose puerpérale à J8 du post-partum.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux : IMV dans le cadre d'une dépression du PP 2021

Chirurgicaux : Aucun

Gynéco-obstétricaux : G3P2 :

-   1FCS en 2020

-   1 AVB spontané à terme en 2021, grossesse physiologique, dépression du post partum avec IMV

-   1 AVB spontané le 30/08/2025 au terme de 40 SA + 4 jours

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée : Aucun

Grossesse actuelle :

Grossesse marquée par un antécédent de dépression du post partum sévère avec tentative de suicide

Accouchement par voie voie basse spontanée le 30/08/2025 au terme de 40 SA + 4 jours

Délivrance dirigée, pas d'HPP, 1er degré suturé.

Histoire de la maladie :

La patiente à J8 du PP est amenée par son conjoint.

Elle est mutique depuis le matin, le conjoint a l'impression qu'elle ne le reconnaît pas.

Examen clinique :

HD RAS, apyrétique

Examen obstétrical sans particularité, pas de saignement.

Patiente semblant ailleurs, aucune parole

Répond aux ordres simples, a priori pas de déficit sensitivo-moteur

A priori pas de douleur

Biologie : Pas de trouble ionique, Hb 11,8 g/dl

Scanner injecté en urgence sans anomalie.

La patiente est hospitalisée dans le service de grossesse pathologique pour symptomatologie neurologique atypique à J8 du Post-Partum

Avis de psychiatrique à prendre le lendemain.

Evolution dans le service :

Le lendemain de l'hospitalisation, la patiente présente des propos incohérents, semblant avoir des hallucinations visuelles et ne reconnaît ni son entourage, ni le lieu dans lequel elle se trouve.

Avis psychiatrique :

Probable psychose puerpérale

Transfert en psychiatrie pour suite de la prise en charge

Conclusion

Probable psychose puerpérale à J8 du post partum, avec transfert en psychiatrie après 24h d'hospitalisation dans notre service pour suite de la prise en charge

Signataire : Dr Genevieve Vignon.