Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 29/11/2025,

Chère consoeur, cher confrère,

Nous voyons ce jour en consultation d'urgence Madame Simone Blanquier, 28 ans, pour des métrorragies du 2e trimestre dans un contexte de grossesse non suivie de découverte tardive ce jour,

Mme Blanquier rapporte en effet une date des dernières règles le 16/08/2025, nous sommes donc théoriquement à 15 SA.

Aucune échographie n'a été réalisée, Mme Blanquier réalise un test de grossesse urinaire positif ce jour devant cette aménorrhée prolongée.

Elle nous consulte en urgence devant ce test positif avec apparition dans les suites de métrorragies.

L'examen retrouve des saignements hémorragiques rouges.

L'échographie objective un utérus gravide avec endomètre épaissi à 15mm avec un sac gestationnel intra-utérin de 50 mm sans vésicule vitelline, les annexes sont vues sans anomalie, aucune masse latéro-utérine n'est retrouvée, aucun épanchement intra-abdominal n'est visualisé.

La biologie montre une anémie ferriprive avec hémoglobine à 8,8 g/dL, des BHCG à 10 000 U/L.

Devant ce faisceau d'arguments clinico-radio-biologiques, nous concluons à une grossesse non évolutif de type oeuf clair avec avortement spontané et fausse couche hémorragique.

Nous transférons donc Mme Blanquier au bloc opératoire pour curetage évacuateur.

Dr Ladislas Zimmermann .


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Date de l'intervention : 29/11/2025

Chirurgien : Dr Ladislas Zimmermann.

Intervention :

Patiente en position gynécologique, sous sédation

Double badigeonnage cutané et vaginal à la bétadine

Mise en place des champs stériles

Sondage urinaire évacuateur

Mise en place d'un spéculum et préhension cervicale à l'aide d'une pince de Pozzi

Dilatation cervicale à l'aide de bougie de Hégar jusqu'à la bougie n°10

Aspiration du contenu utérin par une canule rigide n°10

Vérification échographique de la vacuité utérine en fin de geste, satisfaisante

Total des pertes : 200cc


Compte rendu d'hospitalisation de Gynécologie

Madame Simone Blanquier, 28 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie du 29/11 au 01/12.

Motif d'hospitalisation : curetage évacuateur dans un contexte de fausse couche hémorragique sur une grossesse de type oeuf clair,

Antécédents :

Médicaux : aucun

Chirurgicaux : avulsion DDS

Gynéco-obstétricaux : G1P0 (grossesse en cours)

Aucune allergie connue

Mode de vie : étudiante en droit, vit seule

Traitement à l'entrée : 0

Histoire de la maladie :

Patiente de 28 ans consultant aux urgences gynécologiques pour des métrorragies dans un contexte de découverte de grossesse ce jour avec une datation à 15 SA sur la DDR. Le diagnostic d'œuf clair est posé devant un sac gestationnel intra-utérin de 50mm sans vésicule vitelline, avec des BHCG à 10000 U/L.

Transfert au bloc opératoire devant des saignements hémorragiques pour curetage évacuateur.

Evolution dans le service

Les suites opératoires sont simples, Mme Blanquier présentant des constantes stables ainsi que des douleurs modérées bien soulagées par des antalgiques de palier adapté.

Nous ne constatons aucune reprise des saignements. Nous instaurons une supplémentation martiale par perfusion d'1g de FERINJECT à J1.

Devant cette bonne évolution, nous autorisons Mme Blanquier à regagner son domicile le 01/12, soit à J2 de son intervention.

Traitement de sortie

Antalgiques palier 1

Conclusion

FCS hémorragique sur œuf clair à la datation théorique de 15 SA. Curetage évacuateur. RAD à J2 après supplémentation martiale IV.

Suites simples.

Signataire : Dr Ladislas Zimmermann.