Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 20/04/2025

Mon cher Confrère,

Je vois ce jour en consultation Monsieur Gilbert Rachidov qui présente actuellement deux kystes de petite taille de la cheville gauche.

Il s'agit d'un patient déjà connu dans le service pour une chirurgie d'hallux valgus à droite.

Les kystes sont bien palpés à la face dorsale du pied, ferme, mobiles, sans adhérence au plan cutané.

L'IRMN du pied gauche récemment réalisée en ville révèle une formation ovalaire de 2.5cm de grand axe développée dans les plans sous cutanés se prolongeant par un petit pertuis dans l'épaisseur des plans tendino-aponévrotiques des extenseurs notamment du 4éme

rayon.

Il n'y a pas de communication avec les articulations sous-jacentes, il existe un autre petit pertuis de petite taille, de plus grande longueur se dirigeant distalement vers l'espace intermétatarsien sans pénétration au niveau de l'interligne de Lisfranc.

Nous avons programmé une intervention d'exérèse kystique, aucun geste ne sera réalisé sur les articulations car l'IRMN ne révèle pas de signe de souffrance articulaire sous-jacente.

Nous ne manquerons pas de vous informer des suites.

Sensible à votre confiance.

Bien confraternellement.

Dr Ginette Izard.


Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Rappel clinique : 2 kystes de la face dorsale du pied gauche, gênants au chaussage

Date de l'intervention : 30/4/2025

Chirurgien : Dr Ginette Izard

Intervention : Exérèse de kyste face antéro-latérale du pied gauche, exérèse par abord direct.

Anesthésie loco-régionale

Installation du patient en décubitus dorsal

Garrot cheville gauche, 250 mmHg

Badigeonnage à la bétadine

Champage stérile

Incision en regard des formations kystiques aisément palpées.

Hémostases à la demande

Dissection des kystes prudente. Ceux-ci sont retirés sans difficulté et envoyés pour analyses anatomopathologique.

Lâchage du garrot

Vérification des hémostases

Lavage abondant au sérum physiologique

Devant la présence d'un décollement sous-cutané, on décide de mettre en place un Piccolo qui sera retiré avant la sortie

Fermeture plan par plan

Fils résorbables à la peau

Pansement compresses-bande


Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie orthopédique

Monsieur Gilbert Rachidov a été opéré en ambulatoire dans le service le 30/04/2025 (cf compte-rendu opératoire) pour l'exérèse d'un kyste de la face antéro-latérale du pied gauche, par abord direct.

L'intervention s'est déroulée sous anesthésie générale et a consisté en l'exérèse de ce kyste.

Les suites dans le service sont simples. Le redon a pu être retiré avant la sortie.

Les suites opératoires ont été simples et Monsieur Rachidov a pu sortir à domicile, avec les consignes suivantes :

- Réfection du pansement par une infirmière à domicile toutes les 48h.

- Les fils sont résorbables et tomberont d'eux-mêmes

- Appui autorisé sur le membre inférieur de manière prudente, modéré pour de faibles déplacements le temps de la cicatrisation, soit une quinzaine de jours.

- Pas d'anticoagulation préventive

- Antalgiques à la demande.

Consultation dans 2 à 3 semaines pour un contrôle clinique du pansement et communication des résultats anatomopathologiques.

Sensible à votre confiance, je vous prie de croire, Mon cher Confrère, en mes sentiments les meilleurs.

Dr Ginette Izard .