gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Anna Georgeault

Né le : 18/10/1950

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 24/05/2025

Prescripteur : Dr Alain Hivernat

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies transbronchiques -- segment apical du lobe supérieur droit

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 75 ans, vivant seule, amaigrie (IMC 17), suivie pour BPCO sévère, avec survenue récente d'un syndrome obstructif atypique.

TDM thoracique : image nodulaire de 2,4 cm à contours flous, en région péri-hilaire droite. Évolution sur 12 mois peu modifiée.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Trois fragments muqueux bruns friables, de 0,4 à 0,9 cm. Inclus en totalité (A1 à A3).

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Les fragments contiennent une prolifération carcinomateuse infiltrante, d'architecture cribriforme et en nappes solides, constituée de cellules atypiques de taille moyenne, à noyau hyperchromatique, au cytoplasme peu abondant avec anisocytose et anisocaryose marquées. Le stroma est fibreux, modérément inflammatoire. Pas de composante mucineuse ni neuroendocrine évidente.

Présence de nombreuses mitoses.

IMMUNOHISTOCHIMIE :

Réalisée sur les blocs A2 et A3 :

-   CK7 : positif diffus

-   TTF1 : positif nucléaire

-   Napsine A : négatif

-   P40 : négatif

-   Synaptophysine : négatif

-   Chromagranine : négatif

-   ALK : négatif

-   ROS1 : négatif

-   PD-L1 : TPS = 5 %

CONCLUSION : Biopsies transbronchiques dont les aspects morphologiques et immunohistochimiques sont en faveur d'un adénocarcinome pulmonaire TTF1+.

ALK et ROS1 : négatif

Score TPS : 5%

Fait le 28/05/2025 par Dr Metehan Weyland.

Codification ADICAP : A7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Philipe Menand

Né le : 04/02/1956

Sexe : M

Prélevé le 8/05/2025 Reçu le : 8/05/2025

Prescripteur : Dr Joany Crombez

NATURE DU PRELEVEMENT : lobectomie supérieure droite

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : tumeur du LSD sans diagnostic chez un homme fumeur, présentant dans ses antécédents une colectomie pour adénocarcinome de type colloïde.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : pièce de lobectomie supérieure droite mesurant 16 x 11 x 8 cm avec 1 fragment de côte de cm de long. A l'ouverture de la pièce, on observe une tumeur de 6 cm de grand axe.. Elle présente un aspect gélatiforme et kystique et comporte des remaniements nécrotiques. Elle est située à 4 cm de la limite d'exérèse bronchique. Elle infiltre la plèvre et adhère à la côte.

Prélèvements : A : Recoupe bronchique, B1 à B4 : TUMEUR, C : rapport tumeur/plèvre, D : rapport tumeur/côte (mis à décalcifier), E : rapport tumeur/bronche, F : parenchyme à distance, G : ganglions loge 11 (3 ganglions de 0,6 à 1 cm de diamètre), H : ganglions loge 12 : 6 ganglions infra centimétriques.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : la recoupe bronchique est saine. La tumeur est essentiellement constituée de flaques de mucus dissociant le parenchyme pulmonaire et s'accompagnant d'une importante réaction fibro-inflammatoire. On retrouve au sein de ces flaques mucoïdes quelques petits amas ou papilles de cellules tumorales de forme cylindrique. L'index mitotique est faible. Les atypies nucléaires sont modérées. Absence d'embole vasculaire.

Cette tumeur infiltre la plèvre viscérale et pariétale au contact de la côte.

Ganglions loge 10,11,12 : réactionnels (7N-)

Recoupe bronchique saine.

IMMUNOHISTOCHIMIE

TTF1 négatif (clone 8G7G3/1 , dilution 1/100), CK20 +, CK7 négatif, PDL1 (clone IHC411.1, dilution 1/100) : score TPS = 20 %, CDX2: positif.

CONCLUSION

ADENOCARCINOME COLLOIDE MUQUEUX INFILTRANT LA PLEVRE ET ADHERENTE A UNE COTE DONT L'IMMUNOPHENOTYPE EST EN FAVEUR DE LA LOCALISATION SECONDAIRE DE L'ADENOCARCINOME COLIQUE CONNU CHEZ CE PATIENT.

ABSENCE DE METASTASE GANGLIONNAIRE.

Fait le 10/05/2025 par Dr Kalya Fananas.

ADDITIF : ABSENCE D'INFILTRATION TUMORALE AU NIVEAU DE LA COTE.

Codification ADICAP :

OHROHRBAMN4 - - -- - DC OIROHRBAMN4 - - -- - DC
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Adhan Cherieth

Né le : 20/06/1954

Sexe : M

Prélevé le 10/05/2025, Reçu le 10/05/2025

Prescripteur : Dr Mauricette Gogery

NATURE DU PRELEVEMENT : COLECTOMIE GAUCHE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Hemocult positif ayant motivé une coloscopie qui retrouve une tumeur bourgeonnante au niveau du colon gauche. Les prélèvements confirment la nature carcinomateuse de cette tumeur..

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Pièce mesurant 25 cm de long. Présence d'une tumeur bourgeonnante de 3 cm de diamètre situéeà 6 cm de la limite distale de la colectomie. A la palpation on retrouve 10 ganglions infra centimétiques ou centimétriques (4 péri tumoraux et 6 ganglions situés à distance de la tumeur).

Prélèvements réalisés : 1 limite proximale d'exérèse, 2 : limite distale d'exérèse, 3 : colon à distance de la tumeur, 4 à 8 : tumeur, 9 à 12 : ganglions

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

La tumeur : il s'agit d'une prolifération d'architecture glandulaire, composée de cellules de forme cylindrique, mucosecrétantes, aux noyaux hyperchromatiques ; les atypies cytonucléaires sont modérées. L'index mitotique est faible. Le stroma est inflammatoire; Cette tumeur infiltre largement la sous-muqueuse et focalement la musculeuse interne. On ne note pas de contingent mucineux. Absence d'embol vasculaire ou d'infiltration périnerveuse.

Budding : absence

Les ganglions : ils sont tous réactionnels (10 négatifs/10 prélevés)

Les limités d'exérèse proximale et distale sont saines.

Le prélèvement colique à distance de la tumeur montre une muqueuse normale.

IMMUNOHISTOCHIMIE SUR LA TUMEUR :

Etude de l'instabilité microsatellitaire par l'analyse immunohistochimique du phénotype MMR à l'aide d'anticorps dirigés contre les 4 protéines MLH-1 (clone IHC409, dilution 1/100), MSH2 (clone IHC510, dilution 1/100), MSH6(clone EP49, dilution 1/50), PMS2 (clone EP51, prêt à l'emploi).

Résultat : marquage nucléaire intense des cellules tumorales avec ces 4 anticorps traduisant un phénotype pMMR.

CONCLUSION : ADENOCARCINOME LIEBERKUNIEN BIEN DIFFERENCIE DE 3 CM DE GRAND AXE INFILTRANT FOCALEMENT LA MUSCULEUSE DE PHENOTYPE pMMR.

BUDDING : 0

LIMITES D'EXERESE SAINES (marges saines > 5 cm)

GANGLIONS REACTIONNELS (10 N-)

Classification UICC 2017 : pT2 Nx (10N-) R0

Fait le 25/05/2025 par Dr Gerard Statian.

Codification ADICAP : OHDC A7A0 OIDC A7A0 OHSG0000
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jacqueline Magne

Né le : 13/05/1961

Sexe : F

Prélevé le 2/04/2025 Recue le 2/04/2025

Prescripteur : Dr Ritage Guillot

NATURE DU PRELEVEMENT : lobectomie supérieure droite

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : découverte de deux tumeurs du LSD, l'une centrale et la seconde plus périphérique chez une femme ayant un ATCD de cancer du rein il y a 10 ans.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : lobectomie supérieure droite de 15 x 11 x 4 cm comportant deux tumeurs :

-   un premier nodule central de 2 cm de diamètre, aux limites nettes et situé à 1 cm de la limite d'exérèse bronchique. Il est développé autour de la bronche segmentaire apicale et fait saillie dans la lumière de la bronche.

-   une deuxième nodule périphérique de 3 cm de diamètre qui rétracte la plèvre.

-   Entre les deux nodules, on note un liseré de parenchyme pulmonaire sain de 1 cm.

A : recoupe bronchique, B : ganglion de la loge 12, C et D : première tumeur et ses rapports avec la bronche, E et F deuxième tumeur et ses rapports avec la plèvre, G : ganglion de la loge 13

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

TUMEURS

Premier nodule tumoral de localisation centrale : il s'agit d'une prolifération carcinomateuse d'architecture tubulaire et cribriforme constituée de glandes bordées par des cellules très atypiques mucosécrétantes. Focalement on note un contingent colloïde. La stroma-réaction est fibro-inflammatoire. La tumeur détruit la paroi bronchique et fait saillie dans la lumière bronchique.

Deuxième nodule tumoral de siège plus périphérique : cette tumeur est massivement nécrosée et comporte une prolifération adénocarcinomateuse faite essentiellement de glandes bordées par des cellules atypiques similaires à celles de la tumeur centrale. La plèvre n'est pas envahie malgré la rétraction macroscopique.

RECOUPE BRONCHIQUE SAINE

ABSENCE DE GANGLION AU NIVEAU DES LOGES 12 ET 13

IMMUNOHISTOCHIMIE

Le phénotype de ces 2 tumeurs est identique : TTF1 + (clone 8G7G3/1, dilution 1/100), CK7 + (clone OV-TL, prêt à l'emploi), CK 20 négatif (clone ks20.8, prêt à l'emploi), ACE+ (clone Neo723, 1/100), ALK négatif (clone D5F3, prêt à l'emploi)

Etude des mutations de EGFR en cours.

CONCLUSION : CES DEUX TUMEURS CORRESPONDENT A UN ADENOCARCINOME MOYENNEMENT A PEU DIFFERENCIE D'ORIGINE BRONCHIQUE. L'hypothèse d'une tumeur principale d'origine bronchique ayant métastasié dans le même lobe paraît la plus probable bien qu'on ne puisse éliminer l'hypothèse de 2 tumeurs synchrones.

Fait le 6/04/2025 par Dr Jeanne Hoong Nguyen.

Codification ADICAP : OHRBA7A0 0IRBA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Jacki Darnand

Né le : 04/04/1954

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 20/05/2025

Prescripteur : Dr Aissata Durvis

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies osseuses T12

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Suspect de localisation secondaire. Poumon? Autre?

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Trois carottes biopsiques de 24 mm de grand axe incluses en deux blocs après protocole de décalcification.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : A l'examen microscopique, on observe un tissu ostéo-médullaire infiltré par une prolifération tumorale très cellulaire parfois agencée en glandes, faite de cellules de grande taille, au noyau augmenté de volume, polymorphe et aux contours irréguliers, dispersées dans une stroma réaction fibreuse et inflammatoire.

L'étude immunohistochimique montre que les cellules tumorales sont CKAE1/AE3+, CK20-, CK 7-, NKX3.1+ et GATA3-.

CONCLUSION : Biopsie osseuse T12 :

Aspects histologiques et immunohistochimiques compatibles avec un adénocarcinome d'origine prostatique.

Fait le 25/05/2025 par Dr Armand Tallet.

Codification ADICAP :M1A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Érine Zolotoff

Né le : 31/10/1985

Sexe : F

Prélevé le : 9/05/2025

Reçu le : 9/05/2025

Prescripteur : Dr Ilouna Missara

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Biopsie trans-bronchique endoscopique.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patiente de 40 ans, non tabagique, présentant toux sèche, altération de l'état général (asthénie, anorexie, amaigrissement de 8 kg), céphalées récentes et lombalgies diffuses.

Scanner thoracique : masse hilaire droite de 4,2 cm, adénopathies médiastinales.

IRM cérébrale : multiples localisations métastatiques sus-tentorielles.

TEP scanner : hypermétabolisme pulmonaire droit, osseux diffus, ganglionnaire médiastinal.

Pas d'atteinte hépatique ni surrénalienne visible.

Bronchoscopie : muqueuse de la bronche souche droite infiltrée.

Biopsie bronchique réalisée à visée diagnostique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Trois fragments biopsiques mesurant de 0,5 à 1,0 cm. Inclus en totalité (blocs A1 à A3).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements biopsiques sont infiltrés par une prolifération tumorale faite d'éléments tassés les uns contre les autres, aux noyaux hyperchromatiques, non nucléolés. On observe d'importants artéfacts d'écrasement. Présence de nécrose.

En Immunohistochimie : Les cellules tumorales expriment l'AE1AE3 (anticorps DAKO, clone AE1-AE3, dilution 1/200), la chromogranine (anticorps Thermo Scientifique, clone SP12, dilution 1/100), la synaptophysine (anticorps Cell Marque, clone MRQ40, dilution 1/100) et le CD56 (anticorps NOVOCASTRA, clone NCL-L-CD56-504, dilution 1/50). L'index de prolifération au Ki67 (anticorps DAKO, clone MIB-1, dilution 1/200) est élevé et estimé à 95%.

CONCLUSION : Biopsies bronchiques

Infiltration des biopsies par un carcinome neuro-endocrine à petites cellules.

Fait le 12/05/2025 par Dr Klebert Raimbaux.

Codification ADICAP : RBS7Z4
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Michael Ponthot

Né le : 29/06/1956

Sexe : M

Prélevé le : 19/05/2025

Reçu le : 19/05/2025

Prescripteur : Dr Selmane Ellien

NATURE DU PRÉLÈVEMENT : Thyroïdectomie totale

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Goitre symptomatique

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

1/ Lobe droit : Ce lobe pèse 25,8 g et mesure 5 x 3 x 2 cm. A la coupe on observe un conglomérat multinodulaire mesurant dans son ensemble 40 mm et composé de nodules de 1 à 20 mm. A noter un nodule de 4 mm, d'aspect blanchâtre avec une pseudo-capsule fine et régulière qui est inclus en totalité (A3). Reste des prélèvements : A1 = tiers supérieur ; A2 = tiers moyen ; A4 = tiers inférieur.

2/ Lobe gauche : Ce lobe pèse 60 g et mesure 6 x 8 x 5 cm. A la coupe on observe un conglomérat multinodulaire mesurant dans son ensemble 60 mm composé de nodules de 1 à 35 mm . Prélèvements : B1 = tiers supérieur ; B2 = tiers moyen ; B3= tiers inférieur et reste du parenchyme échantillonné de B4 à B8.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

L'examen histologique montre un parenchyme thyroïdien siège d'une hyperplasie lobulaire et nodulaire colloïde. Les lobules et nodules sont composés de vésicules de taille moyenne à grande centrées le plus souvent par une colloïde dense et homogène. Les vésicules sont tapissées de thyréocytes cubiques bas avec un noyau régulier. Il est souvent visualisé dans les macronodules des remaniements remaniements fibro-hémorragiques avec sidérophages de même que quelques cristaux de cholestérol. Absence d'infiltrat lymphocytaire chronique et de métaplasie oncocytaire. Il n'est pas repéré de ganglion lymphatique ou de glande parathyroïdienne péri capsulaire.

A noter la présence d'un micronodule du lobe droit (A3) correspondant à un microcarcinome papillaire de 4 mm d'architecture vésiculaire, encapsulé avec franchissement capsulaire. A ce niveau, les cellules tumorales sont de grande taille, parfois allongées et agencées en pile d'assiette. Leur noyau est augmenté de taille, clarifié voire en verre dépoli avec une membrane nucléaire irrégulière associée à des déformations caractéristiques en grain de café et diabolo et un petit nucléole périphérique. Cette prolifération respecte la capsule du lobe thyroïdien. Il n'est pas mis en évidence d'emboles veineux ou lymphatiques confirmé par anticorps anti-CD31 (anticorps DAKO, clone JC70A, dilution 1/50) et anti-D2-40 (anticorps DAKO, clone D2-40, dilution 1/100).

CONCLUSION : Thyroïdectomie totale :

- Maladie nodulaire folliculaire thyroïdienne (goitre multi-nodulaire bilatéral).

- Microcarcinome papillaire variant vésiculaire encapsulé avec invasion minime du lobe droit, de 4 mm de grand axe, respectant la capsule thyroïdienne, sans embole vasculaire lymphatique ou veineux, d'exérèse complète.

Classification pTNM (UICC 2017) : pT1a NX

Fait le 26/05/2025 par Dr Summer Gomes ferreira.

Codification ADICAP : ETA7D8
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Ezékiel Anzemberger

Né le : 26/02/1959

Sexe : M

Prélevé le : 16/05/2025

Reçu le : 16/05/2025

Prescripteur : Dr Siek Barsse

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

Glossectomie partielle élargie.

Curage ganglionnaire cervical bilatéral.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 64 ans, tabagique actif (30 PA), consultant pour dysphagie et douleur basilinguale évoluant depuis 3 mois. Indication chirurgicale à une glossectomie partielle gauche élargie avec curage ganglionnaire bilatéral

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

1 -- Glossectomie partielle élargie :
Pièce mesurant 6,5 × 4 × 3 cm.
Présence d'une lésion ulcéro-bourgeonnante de 3,2 cm de grand axe.

Les berges latérales, postérieure et profonde sont repérées et encrées.

Échantillonnage après encrage des berges :

-   A1--A3 : tumeur

-   A4--A8 : rapport tumeur - berges

2 -- Curage ganglionnaire cervical bilatéral :

-   Curage gauche (B1 à A10) : 17 ganglions identifiés, de 0,4 à 1,6 cm. Tous inclus en totalité.

-   Curage droit (B11 à B20) : 16 ganglions identifiés, de 0,3 à 1,1 cm. Tous inclus en totalité.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

1 -- Glossectomie partielle élargie :
Histologiquement, on observe un carcinome épidermoïde kératinisant moyennement différencié infiltrant le muscle.
Pas d'engainement périnerveux ni d'embol vasculaire identifié.

Absence de front d'invasion péjoratif.
Les marges latérales et profondes sont saines (≥3 mm).

Immunohistochimie :

-   p16 : expression diffuse et intense.

-   p53 : expression hétérogène.

2 -- Curage ganglionnaire :

-   Curage gauche :
    > Une métastase ganglionnaire sur 17 ganglions examinés.
    > La métastase mesure 6 mm de grand axe.
    > Absence de rupture capsulaire.

-   Curage droit :
    > Aucun ganglion métastatique parmi les 16 analysés.

CONCLUSION :

Carcinome épidermoïde kératinisant moyennement différencié infiltrant de la base de la langue gauche de 3,2 cm de grand axe et p16+.
Epaisseur tumorale maximale de 10 mm.

Absence d'embole vasculaire.

Absence d'engainement péri-nerveux.

Absence de front d'invasion péjoratif.

Exérèse complète sur la pièce

Curage cervical bilatéral : Une métastase ganglionnaire gauche (6 mm), sans rupture capsulaire. Aucun ganglion atteint à droite. (1N+/33N)

Stade pTNM (AJCC 8e éd., 2017) : pT2 N1, R0

Fait le 26/05/2025 par Dr Marie-sandrine Tchetche.

Codification ADICAP : OHBXE7T3 ; OHSGEMA0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Merwane Marguin

Né le : 04/11/1946

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 20/05/2025

Prescripteur : Dr Monique Barbier

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsie exérèse d'un ganglion axillaire droit.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Lymphome? Métastase?

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Un ganglion de 40 x 25 x 15 mm. Un protocole lymphome a été réalisé (appositions, 25% RPMI, 25% congélation, 50% formol, 3 blocs).

EXAMEN MICROSCOPIQUE : L'examen intéresse un parenchyme ganglionnaire infiltré par une prolifération lymphomateuse d'architecture diffuse constituée de cellules de grande taille, au noyau irrégulier, avec une chromatine hétérogène, contenant un ou plusieurs nucléoles d'allure centro ou immunoblastique.

Les cellules lymphomateuses sont de phénotype B CD20+, CD5-, CYCLINE D1-, CD10- (<30%), BCL6- (<30%), MUM1+ (>30%), BCL2+ (>50%) et MYCp- (<40%)

L'anti CD3 souligne un infiltrat T d'allure réactionnelle.

L'index de prolifération au Ki67 est > 90%.

CONCLUSION :

LYMPHOME B DIFFUS A GRANDES CELLULES NOS DE PHENOTYPE NON GC (OMS 2022).

Fait le 25/05/2025 par Dr Severino Claes.

Codification ADICAP : OHSGJ7G1
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Loenn Kergean

Né le : 12/04/1948

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 19/05/2025

Prescripteur : Dr Lydia Racinne

NATURE DU PRÉLÈVEMENT :

1- Lobectomie supérieure droite avec curage ganglionnaire hilaire et médiastinal.

2- Ganglions médiastinaux.

3- Ganglions aire 4R.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 77 ans, ancien fumeur (40 PA, sevré). Découverte d'une masse pulmonaire au scanner thoracique, confirmée au TEP-TDM comme hypermétabolique.

Intervention chirurgicale de lobectomie supérieure droite avec curage ganglionnaire systématique. Stade préopératoire : cT2aN0M0.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

1 -- Lobectomie supérieure droite :
Pièce de 12 × 8 × 6 cm.
À la coupe, présence d'un nodule périphérique, mal limité, blanchâtre, de 3,6 cm de grand axe, situé à 1,2 cm de la plèvre viscérale, sans effraction pleurale macroscopique.
Pas d'autre lésion macroscopiquement visible.

Échantillonnage :

-   A1 : Recoupe bronchique

-   A2 : Recoupes vasculaires

-   A3 : Ganglion du hile

-   A4 à A8 : Tumeur incluse en totalité

-   A9 : Parenchyme non tumoral adjacent

2 -- Ganglions médiastinaux :
Quatre ganglions lymphatiques inclus en totalité (B1, B2).

3 -- Ganglions aire 4R :
Deux ganglions lymphatiques inclus en totalité (C1).

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

1 -- Lobectomie supérieure droite :

Histologiquement, il est mis en évidence une prolifération tumorale invasive d'architecture mixte, majoritairement acineuse (65 %), associée à des structures papillaires (30 %) et avec quelques secteurs solides (5 %).
Les cellules tumorales sont de taille moyenne, avec un cytoplasme modérément abondant, des noyaux irréguliers et nucléolés. Présence de mitoses.
Pas d'extension pleurale microscopique.
Pas d'emboles vasculaires ni d'engainements périnerveux.

Recoupes bronchiques et vasculaires saines.

Un ganglion du hile : absence de métastase (0N+/1N).

Immunohistochimie :

-   ROS1 : négatif (0+).

-   ALK : négatif (0+).

-   PD-L1 (score TPS) : 60 %.

2 -- Ganglions médiastinaux et 3 -- Ganglions aire 4R :

Absence d'envahissement métastatique (0N+/6N).

CONCLUSION :

Adénocarcinome pulmonaire du lobe supérieur droit de 3,6 cm, d'architecture acineuse majoritaire.

Grade IASLC : Grade 2.

Recoupes bronchiques et vasculaires saines.

Absence d'extension pleurale.

Absence d'emboles vasculaires et d'engainements péri-nerveux.

Sept ganglions lymphatiques indemnes d'envahissement métastatiques (0N+/7N)

Stade pathologique TNM (AJCC 8e édition) : pT2a N0 R0.

ROS1 et ALK négatifs en immunohistochimie.

Score TPS PD-L1 : 60%

Fait le 26/05/2025 par Dr Colette Abillard.

Codification ADICAP : RBA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Yves Westermeyer

Né le : 10/11/1965

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 23/05/2025

Prescripteur : Dr Lucienne Cardey

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies lobe frontal droit.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Antécédent de mélanome métastatique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Un flacon fixé formol a été adressé et le matériel a été inclus en totalité dans un bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : A l'examen histologique, on observe une prolifération peu différenciée organisée en massifs et dans certaines zones, les cellules apparaissent discohésives. Les cellules sont atypiques, monomorphes, parfois pigmentées et avec de nombreuses mitoses.

Examen immunohistochimique :

Les cellules tumorales sont positives pour PS100 et Melan-A.

Les cellules tumorales sont négatives pour CKAE1/AE3 et CD45.

L'étude immunohistochimique réalisée à l'aide de l'anticorps qui reconnaît la forme mutée V600E de BRAF ne montre pas de marquage des cellules tumorales.

CONCLUSION : Les aspects morphologiques et immunohistochimiques sont compatibles avec une localisation métastatique du mélanome connu.

Absence de marquage par l'anticorps anti-BRAFV600E.

Fait le 25/05/2023 par Dr Cassien Amathieu.

Codification ADICAP : BHMMA0