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Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Monsieur Philippe Delaunay, 79 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 25 juin 2022 au 27 juin 2022.

Motif d'hospitalisation

Trouble de la mémoire de survenue brutale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

HTA

Cardiopathie ischémique stentée FEVG 50%

Chirurgicaux :

Stent de l'IVA en 2020 sur SCA ST-

Familiaux :

Aucun

Allergies :

Aucune

Mode de vie

Vit à domicile avec son épouse, ancien commercial. Tabagisme sevré il y a 30 ans, estimé à cinq paquets années. Trois enfants et deux petits enfants. Autonome pour les tâches de la vie quotidienne. Conduit. mRS 0.

Traitement à l'entrée

Kardegic 75mg un le matin

Bisoce 2.5mg un le matin

Tahor 10mg un le soir

Perindopril 2mg un le matin

Histoire de la maladie

Apparition brutale à 17h alors qu'il range les courses, devant sa femme, d'un tableau de "confusion" avec un patient qui demande de manière itérative où il se trouve, quelle heure est-il et qu'est-ce qu'il a fait de la journée. Dans ce contexte, le patient est adressé aux urgences. Arrivée à 17h50.

Examen clinique à 18h :

TA : 130/80 mmHg

Présente un regard errant, répète régulièrement qu'il ne sait pas pourquoi il est ici. Ne se rappelle pas de ce qu'il a fait les jours passés ni ce matin.

Pas d'aphasie en langage spontané, pas de déficit sensitivo-moteur, pas d'altération du champ visuel.

Pas d'atteinte des paires crâniennes

Examens complémentaires :

-   TDMc 25/06 : pas d'hypodensité suspecte de lésion ischémique récente. Pas d'hémorragie intra ou extra axiale. Pas d'hydrocéphalie, pas d'engagement.

-   IRMc 26/06 : Hypersignal diffusion sans traduction en FLAIR punctiforme de la région hippocampique droite. Pas de stigmate hémorragique en séquence SWI.

-   EEG: Rythme de fond de type alpha, réactif, sans anomalie paroxystique

-   Examen biologique : CRP négative, 13,2 g/dl d'hémoglobine, DFG 70, ionogramme sans particularités.

-   ECG : pas d'anomalie de l'onde T, BBD incomplet, pas de BAV. RSR.

Evolution dans le service

Les symptômes régressent progressivement mais perdurent jusqu'à environ 23h. Devant une durée prolongée atypique, on réalise une IRM cérébrale au lendemain qui retrouve un hypersignal diffusion typique de l'hippocampe droit. Le patient garde une amnésie totale des faits, pas d'amnésie rétrograde. Pas d'autre déficit neurologique associé.

Tableau d'ictus amnésique avec retour à son état habituel, pas de récidive pendant le séjour compatible avec une sortie le 27/06/2022..

Traitement de sortie

Traitement habituel Inchangé

Conclusion

-   Tableau d'ictus amnésique avec retour à son état habituel, compatible avec un retour à domicile.

-   Pas de modification thérapeutique, pas de suivi spécifique.

Signataire : Dr Eliane Delamare.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Monsieur Aurel Houmadi toumbou, 85 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 04/04/2023 au 07/04/2023 .

Motif d'hospitalisation

Chute à domicile

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

Cardiopathie ischémique stentée

RGO

Dyslipidémie

Chirurgicaux :

Aucun

Familiaux :

Aucun

Allergies :

Aucune

Mode de vie

Vit avec sa femme. Retraité, travaillait dans les usines Moulinex. Tabagisme sevré à 3 PA. Pas d'alcool quotidien.

Traitement à l'entrée

Kardegic 75mg un le matin

Bisoprolol 2.5mg un le matin

Tahor 40mg le soir

Pantoprazole 20mg le soir

Histoire de la maladie

Chute à domicile le 4 avril d'allure mécanique, le patient a buté sur son tapis dans le salon, avec un traumatisme crânien. Il est transféré aux urgences.

Examen clinique :

TA : 158/70 mmHg, apyrétique, eupnéique en air ambiant.

Désorienté dans le temps et l'espace (se croit à Briançon). Pas de déficit sensitivo moteur, pas d'atteinte des paires crâniennes. Pas d'HLH ou de troubles oculomoteurs.

Obéit aux ordres simples. Patient agité, pas de globe urinaire, pas de fécalome au toucher rectal.

Contusion sous cutanée fronto-orbitaire gauche nécessitant deux points de suture sur l'arcade.

Examens complémentaires :

-   TDMc 04/04/2024 : Contusion oedémato hémorragique basi frontale gauche en regard d'un hématome sous cutané frontal gauche. Pas de lésion de contre coup. Pas de fracture osseuse. Pas d'HSA. Pas d'hydrocéphalie.

-   TDMc 06/04/2024 : Pétéchie hémorragique en régression, stabilité de l'examen par ailleurs

-   ECG : Hémibloc droit, RSR, pas d'anomalie de l'onde T. Pas de BAV.

-   Examen biologique :

    -   ECBU : pas de leucocyturie significative.

    -   04/04 : CRP négative, pas d'hyperleucocytose, carence en vitamine D à 20 ng/ml, 13.2 g/dl d'hémoglobine. DFG 60.

Evolution dans le service

Confusion post traumatique transitoire < 24h, avec un patient qui retourne dans son état habituel au lendemain de l'entrée en hospitalisation. Le scanner cérébral de contrôle est rassurant, pas de syndrome post chute, pas d'anomalie sur la prise de sang ou d'infection urinaire.

Ainsi on autorise un retour à domicile le 5 avril.

Ordonnance délivrée de kinésithérapie.

Traitement de sortie

Kardegic 75mg un le matin

Bisoprolol 2.5mg un le matin

Tahor 40mg le soir

Pantoprazole 20mg le soir

Ajout d'une ampoule de ZYMAD 50 000 UI par mois

Conclusion

-   Chute mécanique avec trauma crânien compliqué d'une pétéchie hémorragique avec bonne évolution spontanée. Pas de surveillance particulière à prévoir. Retour à domicile.

Signataire : Dr Andre Nousse.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Lamiss Guicciardi, 41 ans, est hospitalisée dans le service de NEUROLOGIE du 2 juin 2024 au 3 juin 2024.

Motif d'hospitalisation

Trouble de l'élocution d'apparition brutale.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

Migraine épisodique avec aura visuelle

Chirurgicaux :

Appendicectomie 2008

Familiaux :

Frère migraineux

Allergies :

Aucune

Mode de vie

Travail de bureau, mariée avec 1 enfant. Pas de tabac ou d'OH quotidien.

Autonome pour les actes de la vie quotidienne, mRS=0

Droitier

Traitement à l'entrée

Eletriptan 20mg si besoin

Profenid 100mg si besoin

Histoire de la maladie

Le 2 juin 2024, apparition brutale à 16h45 au travail de difficultés d'élocution sans autre troubles. Dans ce contexte, la patiente est régulée alerte AVC. Arrivée aux urgences à 17h10.

Examen clinique :

TA : 130/80mmHg, apyrétique, glycémie à 0.98 g/L.

Dénomination effondrée, répétition non réalisable, comprend les ordres simples.

Pas de déficit moteur des 4 membres, pas de paralysie faciale ou de franche dysarthrie, pas d'HLH ou de troubles oculomoteurs.

NIHSS à 2.

Le reste de l'examen général est sans particularités.

Examens complémentaires :

-   IRMc 17h30: Pas d'anomalie de signal en diffusion. Pas d'anomalie de la substance blanche en FLAIR. Pas d'hydrocéphalie. Diminution en hémisphérique gauche du débit cérébral sur la séquence ASL en comparaison à l'hémisphère controlatéral. Pas d'anomalie des TSA sur l'AngioMR. Pas de syndrome de masse.

-   EEG: pas d'anomalies paroxystiques en faveur d'une crise épileptique

-   Examen biologique : CRP négative, pas d'anomalie de la NFS, DFG 90.

Evolution dans le service

-   Sur le plan neurologique :

Régression progressive des symptômes phasiques avec un retour à un état neurologique normal vers 17h45, avec pour mémoire pas de lésion ischémique récente sur l'IRMc mais présence d'une hypoperfusion cérébrale hémisphérique gauche à la phase symptomatique signant une aura phasique sur migraine épisodique. Après régression des symptômes neurologiques déficitaires se suit une migraine typique, pour laquelle on donne à la patiente son triptan habituel qui est efficace. Les autres membres de sa famille n'ont jamais présenté un épisode similaire ou de déficit moteur d'un hémicorps.

On autorise une sortie le lendemain, après régression de la migraine.

-   Sur le plan thérapeutique :

Pas de modification thérapeutique du traitement de crise, jugé efficace par la patiente.

Elle présente environ 4 crises par mois, donc pas d'indication à un traitement de fond.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

-   Migraine avec aura phasique inhabituelle résolutive en 1h dans le cadre d'une migraine épisodique. Pas de lésion ischémique récente.

Signataire : Dr Pierette Wackerme.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Anne-marie Lequarreau, 50 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de NEUROLOGIE le 2 mars 2023 .

Motif d'hospitalisation

3eme Cure trimestrielle d'Eptinezumab.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

Migraine avec aura épisodique à fréquence élevée

Chirurgicaux :

Aucun

Familiaux :

Soeur migraineuse

Allergies :

Kiwi

Mode de vie

Mariée, deux enfants, juriste, activité physique régulière, mRS=0

Droitière.

Pas de tabac ou d'alcool.

Traitement à l'entrée

Eletriptan 20mg si besoin

Candesartan 16mg le matin

Histoire de la maladie

Vient pour sa cure trimestrielle d'anti CGRP.

A présenté 7 crises sur le mois de février, 8 en janvier et 7 en décembre. Etait à 14 jours avant les anti-CGRP.

Triptans toujours efficace. Pas d'effet indésirable notable.

Examen clinique :

TA : 120/ 80 mmHG, apyrétique.

Pas de céphalée ce jour, l'examen neurologique est sans particularités.

Examens complémentaires :

-   ECG : RSR, pas d'anomalie de la repolarisation, pas de BAV.

-   Biologie du 28/02 : CRP négative, pas d'hyperleucocytose

Evolution dans le service

Pas de complications ou de contre-indication. Les anti CGRP sont toujours efficaces avec une diminution d'environ 50% de la fréquence des crises, la patiente sera convoquée dans 3 mois pour une nouvelle perfusion.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

3eme cure d'Eptinezumab 100mg dans le cadre d'une patiente avec migraine épisodique à haute fréquence. Pas de complications.

Signataire : Dr Joel Baudonet.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Shérine Nave, 59 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de NEUROLOGIE le 4 avril 2023.

Motif d'hospitalisation

Bilan d'un anévrisme intracrânien.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

Hypothyroidie substituée

Chirurgicaux :

Aucun

Familiaux :

Aucun, pas d'antécédent d'anévrisme dans la famille

Allergies :

Aucune

Mode de vie

Tabagisme sevré depuis la découverte de l'anévrisme, quoté à 10 PA.

Mariée, deux enfants, professeur de mathématiques au collège.

Traitement à l'entrée

Levothyrox 75 micromol/L

Histoire de la maladie

Dans le bilan de céphalée la patiente bénéficie d'une IRM cérébrale le 2 février 2024. On découvre un anévrisme communicant antérieur de 4mm de grand axe.

Dans ce contexte, la patiente est adressée en consultation de neuroradiologie interventionnelle le 15 mars 2024. Les bénéfices et risque d'une artériographie cérébrale lui sont détaillés lors de cette consultation, la patiente accepte la prise en charge.

Vient ce jour pour Artériographie cérébrale.

Examen clinique pré artériographie :

TA : 125/80 mmHg, apyrétique, eupnéique en air ambiant.

Pas de déficit neurologique.

Examen des autres appareils sans particularités

Examens complémentaires :

Aucun

Evolution dans le service

Artériographie cérébrale réalisée par voie radiale, sous sédation consciente.Déflation progressive du bracelet hémostatique après deux heures, pas de complications au point de ponction. Pas de déficit neurologique post artériographie.

L'anévrisme communiquant antérieur est mesuré à 4 x 2 mm.

Le dossier sera discuté en réunion pluridisciplinaire, la patiente sera convoquée par la suite avec les résultats.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

-   Artériographie cérébrale par voie radiale dans le bilan d'anévrisme communiquant antérieur. La patiente sera convoquée dans les suites de la réunion pluridisciplinaire.

Signataire : Dr Simonne Belaid.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Monique Binquetin, 72 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de NEUROLOGIE le 18 janvier 2023.

Motif d'hospitalisation

Bilan d'un anévrisme sylvien gauche.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

HTA

BPCO

SAOS appareillé

Obésité

Chirurgicaux :

Hernie hiatale opéré en 2013

Familiaux :

Mère décédé d'une rupture d'anévrisme cérébral à 56 ans

Allergies :

Aucune

Mode de vie

Pas de tabac ou d'alcool.

mRS 0.

Mariée, deux enfants. Vit en couple. Retraitée, ancienne agent d'entretien.

Traitement à l'entrée

Candesartan / HCTZ 16/ 12.5mg un le matin

Indacaterol une inhalation matin par jour

Histoire de la maladie

Dans le cadre d'un bilan de céphalée, la patiente bénéficie d'une AngioIRM cérébrale le 13 décembre 2022. On découvre un anévrisme sylvien gauche de la bifurcation mesuré à 6mm de grand axe. Dans ce contexte, la patiente est adressée en consultation de Neuroradiologie interventionnelle le 8 janvier 2023. Lors de cette consultation, les bénéfices et risques de l'artériographie cérébrale diagnostique lui sont détaillés, elle accepte la prise en charge.

Vient ce jour pour Artériographie cérébrale diagnostique.

Examen clinique :

TA : 145/80 mmHg, apyrétique, eupnéique en air ambiant.

Poids 88kg pour 1m60

Pas de déficit neurologique.

Examens complémentaires :

IRMc : Hypersignal diffusion cortical frontal gauche non visible en FLAIR en lien avec une ischémie récente. Pas d'occlusion intra crânienne en séquence TOF. Pas de stigmate hémorragique en séquence de susceptibilité magnétique.

Evolution dans le service

Artériographie réalisée par voie fémorale droite. Pas d'hématome au point de ponction.

La patiente présente une confusion dans les suites de l'artériographie raison pour laquelle on réalise une IRM cérébrale qui montre une lésion ischémique récente dans le territoire carotidien gauche. Pas d'indication à un traitement antiagrégant au long cours concernant cette ischémie iatrogène sans séquelle. La patiente retrouve rapidement son état habituel, ce qui permet un retour à domicile le jour même.

L'artériographie a permis de visualiser l'anévrisme de la bifurcation sylvienne gauche mesuré à 6x5x3mm.

Le dossier sera discuté en réunion pluridisciplinaire, la patiente sera convoquée par la suite avec les résultats.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

-   Artériographie cérébrale diagnostique d'un anévrisme cérébral sylvien gauche non rompu de 6x5x3mm.

-   Le dossier sera discuté en RCP.

Signataire : Dr Monique Redoutey.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Monsieur David Kabbaj, 15 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 10 au 12/05/2015 .

Motif d'hospitalisation: Difficultés à la marche

Antécédents : Aucun

Allergies: aucune

Mode de vie

Elève en classe de 1ère

Droitier, vit avec ses parents dans une maison, chambre au 1er étage

Non éthylique, non tabagique, pas de consommation d'autres toxiques

Traitement à l'entrée: aucun

Histoire de la maladie

Le 09/05/2015 après une injection IM de Ceftriaxone dans la fesse droite pour gonococcie, apparition de radiculalgies L5-S1 associées à une lourdeur du pied droit, devenu traînant au sol. Il consulte aux urgences le lendemain 10/05 puis est transféré en neurologie.

Examen clinique :

-Bon état général; TA 125/65 mmHg; FC 80 bpm; Temp 36°C; Sa02 100%AA

-Neuro:

Patient conscient, orienté

Pupilles isocores normodilatées, réactives

Nuque souple, pas de signes d'appel méningés

Steppage droit avec déficit moteur segmentaire au niveau du muscle tibial antérieur droit

Pas de déficit sensitivo-moteur aux autres membres,

Pas d'atteinte des paires crâniennes

-Coeur régulier, sans souffle;

-Poumons libres

-Abdomen souple, indolore, sans masse palpable

Examens complémentaires :

Bilan biologique:

Gly à jeun 1 g/L; HbA1C 4,9%

créat 70µmol/L; ionogramme sanguin normal

LDL chol 1,23 g/L; Triglycérides 1,19 g/L

TSH Us 2,2 mUI/L

NFS normale, CRP négative

ENMG: Atteinte axonale du nerf sciatique poplité externe droit avec réduction de l'amplitude des PA moteur, compatible avec une lésion traumatique du nerf

Evolution dans le service

-   Sur le plan clinique:

  -neurologique: persistance du déficit à la sortie, justifiant de la nécessité de kinésithérapie en externe

  -extra-neurologique: pas d'affection intercurrente

-   Sur le plan étiologique:

  Lésion traumatique du nerf sciatique poplité externe (fibulaire commun) droit post injection IM

-   Sur le plan thérapeutique:

  -Antalgiques + AINS introduits pour calmer les douleurs

  -Mise sous Pregabaline 25mg devant l'apparition de douleurs neuropathiques associées

  -Kinésithérapie en externe

Traitement de sortie

Doliprane 1 g cp: 1-1-1-1

Ketoprofen 100mg cp: 1-0-1

Pregabaline 25mg: 1-0-1

Kiné en externe

Conclusion

Adolescent de 15 ans, admis pour troubles de la marche chez qui une lésion traumatique du nerf sciatique poplité externe (fibulaire commun) droit post injection IM a été retenu. Il sort le 12/05/2015 sous antalgiques et fera des séances de kinésithérapie en externe. RDV neurologique dans 1 mois.

Signataire : Dr Claude Reset.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Monsieur Guy Leguedey, 53 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 01/07/2024 au 10/07/2024 .

Motif d'hospitalisation

Céphalées d'apparition brutale le 15/06. TDMc en ville retrouvant un hématome cérébelleux.

Antécédents

Médicaux

-   Migraines sans aura

Chirurgicaux

-   Ligaments croisés du genou gauche dans l'adolescence

Familiaux : aucun

Allergies : aucune

Mode de vie

Autonome, vit avec sa femme et son fils de 25 ans.

Travaille dans une fromagerie. Conduite automobile. mRS 0.

Droitier.

Pas de toxique.

Traitement à l'entrée

-   IBUPROFENE sb

Histoire de la maladie

Patient adressé par son médecin traitant pour découverte d'un hématome cérébelleux gauche sur un scanner réalisé dans un contexte de céphalées d'apparition brutale persistantes depuis 2 semaines.

Hospitalisation en neurologie pour bilan.

Examen clinique :

Constantes : TA 141/96 mmHg FC 65 bpm Sat 98% AA, 36,8°C, Gly 0.78 g/L

Neurologique :

- Pas de déficit sensitivo moteur

- Pas d'anomalie des paires crâniennes

- Légère ataxie du MSG (1)

- Pas de vertige

- Céphalées holocrâniennes à type de serrement, EN 6/10, quelques nausées sans vomissement, phonophobie

NIHSS 1

Général :

- Cardiologique : BDC réguliers, pas de souffle, pas de TVP

- Pulmonaire : foyer inférieur droit

- Digestif : ASDI

Examens complémentaires :

AngioTsao 01/07/2024 : hématome cérébelleux gauche, pas de signe d'engagement, pas de dilatation ventriculaire; Pas d'anomalie artério veineuse notamment pas de TVC, pas de MAV

Biologie : TP 95% ratio TCA 1,2 PQ 340 G/L GB 4,8 G/L Hb 11,5 g/dL VGM 88 ; bilan hépatique sans anomalie, bilan rénal normal, pas de carence vitaminique

IRM cérébrale injectée 04/07/2024 : hématome cérébelleux gauche mesurant environ 12 mm de grand axe, en hypersignal hétérogène T1 et T2 ; lésion nodulaire au sein de l'hématome, présentant un aspect typique de malformation caverneuse. Pas de prise de contraste après injection de gadolinium. Pas d'autres lésions de type cavernomateuse visibles en sus- ou infratentoriel.

ECG : Rythme sinusal régulier, pas de trouble de conduction, pas de trouble de la repolarisation, QTc normal

Evolution dans le service

Sur le plan neurologique,

Diagnostic de cavernome hémorragique retenu au vu de l'ensemble du bilan. IRM de contrôle à réaliser dans 3 mois.

Amélioration clinique au cours de l'hospitalisation, NIHSS de sortie à 0 et disparition des céphalées.

Sur le plan thérapeutique,

Soins de neuroprotection mis en place pour maintien de l'hémodynamique cérébrale.

Introduction de LAROXYL.

Pas d'indication neurochirurgicale du cavernome.

Traitement de sortie

-   LAROXYL 25 mg 0-0-1

-   DOLIPRANE 1g sb

Conclusion

Patient de 53 ans migraineux ayant présenté une céphalée inhabituelle en lien avec un cavernome cérébelleux hémorragique de bonne évolution clinique.

Consultation de suivi dans 3 mois avec IRM de contrôle.

Signataire : Dr Janine Gardenal.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Annie Garcia, 84 ans, est hospitalisée dans le service de NEUROLOGIE du 12/01/2023 au 15/01/2023 .

Motif d'hospitalisation

Chute avec traumatisme crânien

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

HTA

Dyslipidémie

Cardiopathie ischémique stentée

Maladie d'alzheimer au stade démence (MMS 14/30)

Chirurgicaux :

PTH gauche en 2018

Allergies : Aucune

Mode de vie

Vit en EHPAD, GIR 4, marche avec un déambulateur notamment en lien avec l'arthrose, chute chronique à domicile. mRS 4.

Traitement à l'entrée

Kardegic 75mg un le matin

Tahor 40mg le soir

Amlor 5mg le matin

Histoire de la maladie

Chute mécanique devant témoin ce jour en se rendant à la salle du repas. Traumatisme crânien associé. Impossibilité de se relever ni de reprendre une marche. Patiente plus confuse qu'à son habitude. Dans ce contexte, la patiente est adressée aux urgences.

Examen clinique :

TA : 150/80mmHg

Plaie du scalp en sus orbitaire droit ne nécessitant pas de suture.

Patiente désorientée et agitée. Pas d'aphasie ou de déficit sensitivo moteur.

Pas de fracture des membres.

Examens complémentaires :

-   TDMc sans IV 14/05 : lame de sous dural frontal millimétrique frontal droit

-   Examen biologique : ionogramme sans particularités. DFG 60, hémoglobine 12.4 g/dl, carence en vitamine D à 18 ng/mL. CRP négative.

Evolution dans le service

La patiente est gardée en surveillance dans le service de neurologie. Pas de dégradation de son état neurologique, on ne réalise donc pas de scanner de contrôle systématique.

Il existe une impossibilité à se verticaliser initialement, reprise progressive avec l'équipe de kinésithérapie. Il persiste cependant un syndrome post chute, chez une patient avec une démarche déjà altérée.

Retour sur son lieu de vie avec prescription de kinésithérapie en externe.

Traitement de sortie

Inchangé hormis ajout :

Zymad 50 000UI une ampoule par semaine pendant un mois puis une par mois

Conclusion

Chute mécanique sur troubles de la marche chronique plurifactoriels, compliqué d'une minime lame d'hématome sous dural, avec syndrome post chute en cours d'amélioration.

Retour sur son lieu de vie avec kinésithérapie.

Signataire : Dr Gregory Bertuit.