gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Mireille Tytelman

Né le : 07/08/1954

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 15/12/2025

Prescripteur : Dr Maloya Daniel

NEPHRO-URETECTOMIE DROITE

Macroscopie :

Poids du rein : 350 g

Taille du rein : 8 X 6 X 4 cm

Taille de l'uretère : 8 cm (blocs 1 à #6)

Microscopie :

* Type histologique (selon classification UICC) : carcinome urothéliale papillaire non infiltrant de bas grade.

* Carcinome urothélial in situ : absent

* Infiltration : absence (pTa)

* Embole vasculaire : non décelé

* Limite urétérale inférieure : saine

* Parenchyme rénale adjacent : siège de remaniements fibro-inflammatoires importants

* Curage ganglionnaire : absence de ganglion retrouvé sur la pièce.

* Graisse péri-rénale : présence d'importants remaniements granulomateux résorptifs accompagnés de foyers abcédés.

A noter la présence d'un fragment hépatique au contact de la zone de cytostéatonécrose.

* Surrénale : sans particularité

IHC : GATA3+, p63+

CONCLUSION :

Néphro-uréterectomie droite renfermant un carcinome urothélial papillaire de bas grade non infiltrant.

Absence de carcinome in situ.

Absence d'embols vasculaires.

Limite urétérale inférieure : saine

Stade pTNM (V8,2016) : pTa.

Fait le 16/12/2025 par Dr Regine Schall.

Codification ADICAP : OHURU5D1
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Cordelia Lebarc

Né le : 07/03/1962

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Angy Novkovic

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies pulmonaires.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Tabagisme actif. Toux chronique.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques sont inclus en totalité en 1 bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les fragments sont entièrement lésionnels, intéressant une prolifération carcinomateuse peu différenciée d'architecture solide et trabéculaire, avec atypies cyto-nucléaires marquées (anisocaryose, noyaux vésiculeux et nucléolés). Le stroma est fibro-hyalin desmoplastique.

La coloration Bleu Alcian ne met pas en évidence de mucosécrétion.

En immunohistochimie :

- TTF1 (Clone 8G7G3/1 de Dako) : négatif

- p40 (polyclonal, MM France, prédilué) : négatif (marquage non significatif 10%)

Résultats pré-criblage immunohistochimique :

Prélèvement représentatif >100CT, témoin externe positif

- Score ALK (clone 5A4, Leica, prédilué) : 0

- Score ROS1 (clone D4D6, Cell Signaling, dilution 1/100ème) : 0

- Score PDL1-TPS (clone QR1, Quartett-Diagomics, dilution 1/200ème) : 0%

CONCLUSION :

Carcinome non à petites cellules, indifférencié (NOS) sur ce prélèvement.

Score ALK : 0

Score ROS1 : 0

Score PDL1 (TPS) : 0%

Une analyse de biologie moléculaire est en cours et fera l'objet d'un CR complémentaire.

Fait le 29/11/2025 par Dr Laakri Gilson.

Codification ADICAP : BHRPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Naylan Brondi

Né le : 17/04/1967

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Celene Bourcet

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies hépatiques.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : ATCD d'adénocarcinome lieberkühnien rectal en 2016, avec métastases pulmonaires et hépatiques. 18 cures de FOLFIRINOX. Nouvelle lésion hépatique du segment IV.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques sont inclus en totalité en 1 bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique : adénocarcinome lieberkuhnien bien différencié

Étude immunohistochimique :

CK7 : négatif

CK20 : positif

CDX2 : positif

MLH1 : perte d'expression

PMS2 : perte d'expression

MSH2 : expression conservée

MSH6 : expression conservée

CONCLUSION :

Localisation hépatique d'un adénocarcinome bien différencié dont le profil immunohistochimique est en faveur d'une métastase de l'adénocarcinome rectal connu.

MSI : dMMR (IHC)

Fait le 29/11/2025 par Dr Muhammed-ali Thery.

Codification ADICAP : BHFFAMA0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Elyas Jacquiod

Né le : 04/09/1941

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Emmanuela Silva

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies pulmonaires.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Tabagisme actif (30PA). Masse lobaire gauche.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques sont inclus en totalité en 1 bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Le prélèvement a intéressé des fragments de parenchyme pulmonaire infiltrés par un carcinome peu différencié. Les cellules tumorales sont disposées majoritairement en cordons. Elles ont un cytoplasme éosinophile abondant, parfois micro vacuolisé, et un noyau pléomorphe et hyperchromatique. Présence de nombreuses figures mitotiques.

Immunohistochimie

-CK7 : positif diffus

-CK20 : négatif

-TTF1 : positif diffus

- PDL1 : TPS = 25%

CONCLUSION :

Fragments d'adénocarcinome broncho-pulmonaire peu différencié, non à petites cellules.

Score TPS : 25%.

Une analyse de biologie moléculaire est en cours et fera l'objet d'un CR complémentaire.

Fait le 29/11/2025 par Dr Valerie Dupoirieux.

Codification ADICAP : BHRPA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Marie Druter

Né le : 23/05/1959

Sexe : F

Prélevé le Reçu le :15/12/2025

Prescripteur : Dr Marie Nardi

1/ LIQUIDE PERITONEAL

Le liquide parvenu au laboratoire a fait l'objet d'une centrifugation, de deux lames colorées à l'HE et d'un culot inclus en paraffine.

La cellularité est faible. Le liquide contient de nombreuses hématies et de rares éléments figurés du sang (petits lymphocytes, polynucléaires neutrophiles). On observe également de très rares cellules mésothéliales non dystrophiques. Il n'y a pas de cellule atypique suspecte de malignité.

2/ ANNEXECTOMIE DROITE

Macroscopie :

Poids : 45g

Trompe : 6.5 cm

Ovaire : parvenu en 6 fragments blanchâtres de 0.5 à 2.5 cm et 1 fragment kystique de 5.5 x 3.5 x 3.5 cm, parvenu ouvert.

Echantillonnage en 10 blocs.

Microscopie :

Le parenchyme ovarien est le siège d'un « continum lésionnel » : il renferme des foyers d'adénofibrome à cellules claires, d'adénofibrome borderline à cellules claires ainsi que des foyers de carcinomes à cellules claires d'architecture solide, tubulo-kystique et papillaire. Les cellules apparaissent tantôt avec un cytoplasme éosinophile tantôt avec un cytoplasme clarifiée (notamment sur les zones solides). Certaines cellules en clou de tapissier sont également observées.

Les noyaux présentant des atypies cytonucléaires marquées.

Etude immunohistochimique (automate Benchmark XT, Ventana)

- PAX8 : positif

- RE : rares noyaux positifs

- RP, WT1 : négatifs

- P504S : rare marquage focale

- p53 : expression hétérogène (profil wild type)

- p16 : faible expression hétérogène.

La trompe reste par ailleurs sans particularité.

CONCLUSION :

1/ Liquide péritonéal pauci-cellulaire hémorragique non suspect dans la limite d'interprétation de cet examen.

2/ Ovaire droit renfermant un adénocarcinome à cellules claires.

Trompe droite sans particularité.

Fait le 16/12/2025 par Dr Jean Bregiroux.

Codification ADICAP : OHGOA7K2
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Odette Peyron

Né le : 07/10/1964

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Resul Idelot

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies vertébrale.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Antécédent de néoplasie du poumon. Douleurs vertébrales.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : Reçu fixé en formol 10% multiples fragments de 2 à 10 mm de grand axe. Inclusion en totalité en 2 blocs. Décalcification du matériel en acide formique.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Renseignements cliniques : Nombre de prélèvements reçus : 1 Examen macroscopique Le prélèvement a intéressé des fragments de tissu osseux infiltrés par un carcinome peu différencié. Les cellules tumorales sont disposées majoritairement en cordons. Elles ont un cytoplasme éosinophile abondant, parfois micro vacuolisé, et un noyau pléomorphe et hyperchromatique. Présence de nombreuses figures mitotiques. Absence de nécrose.

Immunohistochimie -CK7 : positif diffus -CK20 : négatif -TTF1 : positif diffus -P40 : négatif -PAX8 : négatif -GATA3 : négatif CONCLUSION :

CONCLUSION :

Aspect histologique d'une localisation d'un adénocarcinome peu différencié, non à petites cellules dont l'immunophénotype est compatible avec une origine pulmonaire

Fait le 29/11/2025 par Dr Pascal Bohan.

Codification ADICAP : BHLOAMA0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Benoite Bonicel

Né le : 02/02/1943

Sexe : F

Prélevé le et Reçu le : 2/11/2025

Prescripteur : Dr Andree Canu

NATURE DU PRÉLÈVEMENT : Pièce opératoire : hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale, omentectomie infracolique et multiples biopsies péritonéales.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Patiente de 82 ans présentant une ascite, une masse annexielle gauche de 9 cm suspecte de malignité, avec nodules péritonéaux au scanner.

CA-125 élevé à 1 150 UI/mL.

Suspicion de carcinome séreux de haut grade de l'ovaire.

Bilan d'extension montrant des implants péritonéaux et adénomégalies pelviennes.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Pièce d'hystérectomie totale pesant 185 g :

-   Corps utérin : 5,2 cm de haut, 4,8 cm de large, 3,4 cm d'épaisseur.

-   Col utérin : 2,5 cm de hauteur, 2,2 cm de diamètre.

-   Endomètre : fin, d'aspect normal (pas de polype).

-   Myomètre : présence de 2 myomes de 1,8 à 2,2 cm de grand axe:

Annexe droite :

-   Trompe : 6 cm de long

-   Ovaire : 3,5 × 2,5 cm (superficie bosselée, pas de lésion macroscopique évidente)

Annexe gauche :

-   Trompe : 6,5 cm de long

-   Ovaire : 9 × 7,5 cm, totalement remplacé par une masse kysto-solide blanc-nacré, friable, à zones papillaires et nécrosées.

Omentum :

-   Nodules tumoraux de 3 cm et 1,5 cm.

Biopsies péritonéales : Multiples fragments de 0,3 à 0,8 cm.

Echantillonnage en 32 blocs différenciés comme suit :

-   Col (3)

-   Isthme (2)

-   Corps (4)

-   Ovaire droit (3)

-   Trompe droite (2)

-   Ovaire gauche (6)

-   Trompe gauche (3)

-   Myomes (blocs 23 à 24)

-   Omentum (4)

-   Biopsies péritonéales (5)

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Tumeur ovarienne gauche :

Carcinome séreux de haut grade, d'architecture papillaire complexe, micropapillaire et solide.
Atypies nucléaires marquées ; index mitotique élevé (>25 mitoses/10 champs).
Nécrose focale.
Infiltration transmurale.

Ovaire droit :

Parenchyme ovarien sans anomalie

Utérus : Présence de myomes bénins

Trompes :

Présence d'une STIC (serous tubal intraepithelial carcinoma) de la trompe gauche.
Trompe droite indemne.

Omentum :

Dépôts tumoraux mesurant jusqu'à 30 mm.

Biopsies péritonéales :

Positives dans 4/5 prélèvements.

Immunohistochimie sur la tumeur ovarienne gauche :

-   WT1 : positive

-   PAX8 : positive

-   CK7 : positive

-   p53 : profil muté (surexpression)

-   Ki-67 : 70 %

Biologie moléculaire :

-   BRCA1 : mutation pathogène détectée

-   BRCA2 : non muté

CONCLUSION :

Hystérectomie totale avec biopsies péritonéales siège d'un carcinome séreux de haut grade de l'ovaire gauche, avec foyers de STIC tubaire gauche et dépots tumoraux dans l'omentum de 3 cm de grand axe au maximum.

Présence d'une mutation BRCA1.

Stade TNM (UICC) : pT3c NX M0

Stade FIGO 2021 : Stade IIIC

Fait le 22/11/2025 par Dr Daniel Trocque.

Codification ADICAP : OHGOG7A2 ; OHGC0000; OHGU0450
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Andree Cognet

Né le : 17/07/1975

Sexe : F

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Monique Tombe

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsies coliques.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Trouble du transit. Sang dans les selles.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques sont inclus en totalité en 1 bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique : adénocarcinome lieberkühnien infiltrant développé sur polype adénomateux.

Degré de différenciation : bas grade (moyennement différencié)

Composante colloïde muqueuse : 5 %

Composante adénomateuse : oui : adénome en dysplasie de haut grade

IHC : pMMR (conservation de l'expression des 4 protéines MSH1, MSH2, MLH1, PMS2)

CONCLUSION :

Fragments d'un adénocarcinome lieberkühnien infiltrant de bas grade.

MSI : pMMR (IHC)

Une analyse de biologie moléculaire est en cours et fera l'objet d'un CR complémentaire.

Fait le 29/11/2025 par Dr Jean-claude Daouben.

Codification ADICAP : BHDCA7A0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Loic Gimenes

Né le : 21/09/1962

Sexe : M

Prélevé le Reçu le : 27/11/2025

Prescripteur : Dr Abdelkrim Salmon

NATURE DU PRELEVEMENT : Biopsie lésion cérébrale.

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Antécédent de cancer du poumon. Épilepsie.

EXAMEN MACROSCOPIQUE : 3 fragments biopsiques sont inclus en totalité en 1 bloc.

EXAMEN MICROSCOPIQUE : Le prélèvement a intéressé des fragments de tissu cérébral infiltrés par un carcinome peu différencié. Les cellules tumorales sont disposées majoritairement en cordons. Elles ont un cytoplasme éosinophile abondant, parfois micro vacuolisé, et un noyau pléomorphe et hyperchromatique. Présence de nombreuses figures mitotiques. Absence de nécrose.

Immunohistochimie

-CK7 : positif diffus

-CK20 : négatif

-TTF1 : positif diffus

-P40 : négatif

-PAX8 : négatif

-GATA3 : négatif

CONCLUSION :

Aspect histologique d'une localisation d'un adénocarcinome peu différencié, non à petites cellules dont l'immunophénotype est compatible avec une origine pulmonaire.

Fait le 29/11/2025 par Dr Aylana Donnard.

Codification ADICAP : BHNMAMA0
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Khemis Jeanson

Né le : 26/08/1958

Sexe : M

Prélevé le 01/10/2025 Reçu le : 01/10/2025

Prescripteur : Dr Sylviane Razanakantoanina

NATURE DU PRELEVEMENT : ILEO-COLECTOMIE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Patient de 77 ans prise en charge pour un adénocarcinome du caecum.

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Pièce fixée en formol

Longueur de la résection : 17 cm de côlon, 7 cm de grêle

Distance tumeur / tranche de section la plus proche : 10 cm (limite iléale)

Pour les cancers du côlon droit / valvule de Bauhin : 2 cm

Taille tumorale (diamètre maximum) : hauteur 2,5 cm, largeur 4,5 cm, épaisseur 1,2 cm

Pourcentage d'envahissement de la circonférence : ½

Aspect de la tumeur :Bourgeonnante, Ulcérée et Infiltrante

Perforation : non

Lésions associées : non

Tumorothèque : Congélation : non

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Type histologique (OMS, 2019) :Adénocarcinome lieberkuhnien mucineux (70%) et un contingent tubuleux bien différencié (30%) différencié. Absence de cellules peu cohésives.

Stroma : inflammation 1

Critères histologiques subjectifs d'un phénotype MSI :

Infiltrat lymphocytaire intra-tumoral : non

Inflammation Crohn-like : non

Budding (front d'invasion) : Oui Score : 1

Embole vasculaire intra-mural : Oui

Infiltration péri-nerveuse intra-murale: Non

Dépôts tumoraux extra-muraux : Non

Embole veineux extra-mural : Non

Embole lymphatique extra-mural : Non

Engainement péri-nerveux extra-mural : Non

Limites longitudinales : non envahies

Niveau d'infiltration : TNM (UICC 2017)

Séreuse ou perforation en zone tumorale (T4a)

N0 : pas de ganglion envahi

Extension :

Nombre de ganglions prélevés : 30

Nombre de ganglions métastatiques : 0

Etude immunohistochimique des protéines du système MMR : expression nucléaire intense des 4 protéines par les cellules tumorales.

Technique : automate Leica BOND-III, chromogène DAB avec les anticorps anti-MLH1(clone ES05, 1/25) , MSH2 (clone 79H11, prédilué), MSH6 (clone EP49, 1/50) et PMS2 (clone EP51, prédilué).

CONCLUSION :

Pièce d'iléo-colectomie droite :

- localisation caecale d'un adénocarcinome colique mucineux de 4,5 cm de grand axe, infiltrant focalement la séreuse (T4a).

- Immunophénotype pMMR.

- Présence d'emboles carcinomateux, absence d'engainement périnerveux.

- Sections chirurgicales saines.

- 30 ganglions lymphatiques indemnes de localisation carcinomateuse (30N-) (N0).

TNM (UICC 8ème édition, 2017) : pT4a N0 R0

Résultats du Département de Génétique moléculaire

Absence de mutation dans les régions explorées des gènes EGFR, HER2, ALK et MET..

Présence d'une mutation KRAS c.34G>T G12C conférant une sensibilité à une thérapie ciblée.

Présence des mutations c.1010G>T, p.Arg337Leu du gène TP53 et c.2132G>T, p.Arg711Leu du gène ERBB4.

Fait le 10/10/2025 par Dr Chahinaze Truant.

Codification ADICAP : OHDCA7A0, OHSG0000
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Laurence Frighmann

Né le : 22/10/1958

Sexe : F

Prélevé le 01/12/2024 Reçu le : 01/12/2024

Prescripteur : Dr Jean Stempell

NATURE DU PRELEVEMENT : COLECTOMIE TRANSVERSE

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES :

Cancer du colon transverse

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

La pièce de colectomie mesure 17 cm x 4 cm et orientée par un surjet de vicryl sur la berge distale.

La lésion est bourgeonnante et mesure 2.6 x 1.1 cm. La distance de section la plus proche est de 1 cm.

Présence de 4 polypes sessiles ou pédiculés du colon mesurant de 0,4 cm à 0,8 cm.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

La lésion du colon correspond à un adénocarcinome lieberkuhnien, bien différencié, infiltrant la musculeuse (pT2) de la paroi rectale. La tumeur est d'architecture tubulaire. Les cellules sont cubo-cylindriques, au cytoplasme éosinophile, non mucosécretante. Les noyaux sont volumineux et irréguliers, à la chromatine dense et vésiculeuse. Le stroma est très inflammatoire.

Critères histologiques subjectifs d'un phénotype MSI :

Infiltrat lymphocytaire intra-tumoral : non

Inflammation Crohn-like : non

Phénotype MSI par immunohistochimie : Absence de perte d'expression des protéines du système MMR (MSH2, MSH6, PMS2, MLH1)

Budding (front d'invasion) : Non

Embole vasculaire intra-mural : Non

Infiltration péri-nerveuse intra-murale: Non

Dépôts tumoraux extra-muraux : Non

Embole veineux extra-mural : Non

Embole lymphatique extra-mural : Non

Engainement péri-nerveux extra-mural : Non

Limites longitudinales : non envahies

Niveau d'infiltration : TNM (UICC 2017) *si tumeurs multiples, classer la tumeur avec le T le plus élevé

Musculeuse (T2) N0 : pas de ganglion envahi

Précisez : sm2 (profondeur d'invasion de 0,8 mm)

Extension :

Nombre de ganglions prélevés : 16 ganglions millimétriques

Nombre de ganglions métastatiques : 0

Nombre de ganglions stérilisés : 0

Lésions associés

- Les polypes repérés macroscopiquement correspondent à des adénomes tubuleux en dysplasie de bas grade et de haut grade.

CONCLUSION :

Pièce de résection colique :

- Localisation au niveau colon d'un adénocarcinome lieberkuhnien bien différencié infiltrant la musculeuse.

- Absence d'embole ou d'engainement périnerveux.

- Exérèse complète (limites longitudinales) avec marge distale de 1 cm.

- 16 ganglions indemnes de localisation tumorale

- Quatre adénomes tubuleux en dysplasie de haut grade.

pTNM (UICC 8ème édition, 2017) : pT2 N0 (16N-) R0.

Résultats du Département de Génétique moléculaire

Absence de mutation dans les régions explorées des gènes EGFR, KRAS, HER2, ALK et MET.

Dans la limite des techniques utilisées, il n'est pas détecté de mutation de résistance aux traitements par des inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR.

Absence d'autres mutations ciblables

Fait le 09/12/2024 par Dr Mahmoud Gomiot.

Codification ADICAP : OHDCA7A0, OHSG0000
COMPTE-RENDU ANATOMO PATHOLOGIQUE

Patient : Élias Saint-martin

Né le : 27/12/1957

Sexe : M

Prélevé le 01/10/2025 Reçu le : 01/10/2025

Prescripteur : Dr Jean Tekelioglu

NATURE DU PRELEVEMENT : BIOPSIE HEPATIQUE SEGMENT VII

RENSEIGNEMENTS CLINIQUES : Lésions multiples hépatiques d'allure secondaire. PAs de primitif net identifiable au TDM TAP

EXAMEN MACROSCOPIQUE :

Trois fragments de 0,4 à 1 cm ont été inclus en totalité en deux blocs.

EXAMEN MICROSCOPIQUE :

Les prélèvements intéressent un tissu fibreux focalement nécrotique, comportant deux foyers infra-millimétriques carcinomateux. La tumeur s'organise autour des vaisseaux, faite de massifs de cellules cohésives, au cytoplasme éosinophile. Les noyaux sont hyperchromatiques, atypiques associés à d'assez nombreuses mitoses et des corps apoptotiques. Absence de différenciation glandulaire ou malpighienne.

Absence de parenchyme hépatique.

Etude immunohistochimique

- CK AE1/AE3 : expression cytoplasmique modérée et focale par les cellules tumorales.

- p40 : expression nucléaire de très faible par de rares cellules tumorales considérée comme négative.

- CDX2 : expression nucléaire modérée par les cellules tumorales.

- STAB2: positivité diffuse des cellules tumorales

- TTF1: négatif

- CK7: négatif

CONCLUSION :

Biopsie hépatique : localisation d'un carcinome peu différencié dont le profil immunohistochimique peut-être compatible avec une origine colique.

Résultat à confronter au bilan clinique et paraclinique.

Résultats du Département de Génétique moléculaire

Absence de mutation dans les régions explorées des gènes KRAS, HER2, ALK et MET.

Dans la limite des techniques utilisées, il n'est pas détecté de mutation de sensibilité aux traitements par des inhibiteurs de tyrosine kinase de l'EGFR.

Présence d'une mutation T790M du gène EGFR, peu commune dans les lésion coliques

Fait le 12/10/2025 par Dr Alain Bocahu.

Codification ADICAP : OHFFAMA0
Compte rendu d'hospitalisation du service de Cancérologie

Madame Valerianne Wolicki est hospitalisée en hôpital de jour de Cancérologie le 17/03/2025

Motif d'hospitalisation : C2 CARBOPLATINE TAXOL J1=J21 néoadjuvante dans le cadre de la prise en charge d'un carcinome ovarien FIGO IIIc

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   HTA

-   Dyslipidémie

-   obésité

-   goutte

Antécédents familiaux :

-   père DCD cancer colorectal 72 ans

Aucune allergie connue

Mode de vie ::

-   tabac actif estimé 15 PA

-   pas de consommation OH ou de toxique

-   mariée, vie en maison, 2 enfants en études supérieures

Traitement à l'entrée

-   TRIATEC 2,5mg matin

-   TAHOR 40mg matin

-   ALLOPURINOL 100mg midi

-   PARACETAMOL 1g si besoin toutes les 8h

Histoire de la maladie

Janvier 2024, tableau de douleurs abdominales persistantes, perte de poids de 3 kilos en 3 mois avec augmentation périmètre abdominale. Réalisation d'un scanner abdomino pelvien par le médecin traitant retrouvant la présence d'ascite et d'une masse ovarienne gauche.

CA 125 augmenté à 1255

Patiente hospitalisée en gynécologie fin Janvier avec réalisation d'une coelioscopie de stagging confirmant la présence à l'anatomopathologique d'un adénocarcinome séreux ovarien de haut grade CK7+, CK20-, PAX8+ avec présence de nodules de carcinoses péritonéales, atteinte de omentum et d'une ascite de moyenne abondance.

Absence de mutation BRCA 1 et 2 somatique et tumoral.

Ascite 2 litres liquide citrin, retrouvant la présence de cellules carcinomateuses compatibles avec une origine ovarienne.

Pose d'une chambre implantable lors du temps opératoire.

Tumeur classée FIGO IIIc.

Proposition en RCP onco gynécologie le 17 février d'une chimiothérapie d'induction par 4 cycles de carboplatine taxol J1=J21, puis réévaluation par TEP scanner et IRM avant chirurgie de résection.

1ère cure de carboplatine AUC 5 + taxol 175mg/m2 débutée le 24/02/2025

Examens complémentaires : biologie pré chimio du 15/03/25

NFS OK, Hb 12,1 - PNN 2,8 G/L - plqtes 189 G/L

creat 65, iono norme, calcémie norme

albumine 38g/L

BH RAS

CA 125 : pré C2 765 vs pré C1 1676

Evolution dans le service

intercure marquée d'une asthenie G1, nausées G1 sans vomissement, pas de trouble du transit, alopecie G1

Cliniquement à entrée :

Cstes normales, apyrétique

PS 1, asthenie G1

Poids -1kg, 56kg ce jour

Pas de trouble du transit ce jour, pas de nausées ni de vomissements ce jour

Pas de signe de neuropathie, pas d'onychopathie

alopecie G1

xérose cutanée G1

abdomen SDI, BHA+, probable ascite faible abondance

bouche saine

CIP propre et non inflammatoire

Pas de contre indication à la réalisation de la chimiothérapie

Traitement de sortie

Pas de modification des traitements de fond

Renouvellement : PRIMPERAN 10mg sb, ZOPHREN 8mg sb

Conclusion

réalisation C2 CARBOPLATINE AUC 5 + TAXOL 175mg/m2 néoadjuvante

Sous couvert anti émétique par EMEND, zophren

Pas de GCSF

Bonne tolérance

Retour à domicile

Prochaine cure dans 3 semaines

Bilan de réévaluation par TEP et IRM pelvienne après 4 cycles puis consultation gyneco Dr GYN, puis consultation oncologue référent Dr ONC