Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 18/08/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Roger Desance.

ATCD : HTA, hypercholestérolémie, hernie inguinale droite opérée il y a deux ans, adénome de prostate.

Traitements : UROREC, PERMIXON, ROSUVASTATINE, AMLOR

Allergies : PDC iodé.

Il s'agit d'un patient de 78 ans, que je suis pour un adénome de prostate symptomatique.

Il est sous UROREC et PERMIXON au long cours.

Il a présenté une RAU le mois dernier avec IRA au décours.

Une sonde vésicale à été posée et la fonction rénale s'est normalisée.

Je le revois ce jour pour discuter de sa prise en charge.

Au vu du traitement médical maximaliste déjà prescrit et de l'IRA obstructive récente sur son globe, il y a une indication chirurgicale.

Pour rappel, sa prostate était mesurée à 50 cc à l'échographie en mai dernier.

Je lui expose les modalités et risques d'une RTUP (hématurie, transfusion, infection urinaire, plaie du rectum).

Le patient consent à l'intervention.

Je la programme le 09/09/2025.

Je lui remets la fiche AFU ainsi qu'une ordonnance d'ecbu à réaliser 7 jours avant.

Bien cordialement,

Dr Raymonde Serventon .


Compte rendu opératoire de Chrurgie urologique

Date de l'intervention : 09/09/2025

Chirurgien : Dr Raymonde Serventon.

Rappel clinique : adénome de prostate résistant au traitement médical

Intervention : Résection d'une hypertrophie de la prostate sans laser, par urétrocystoscopie [JGFE023]

Sous anesthésie générale, en position de la taille.

Check liste HAS

Introduction du résecteur bipolaire

L'urètre antérieur est sans particularité.

Repérage des méats urétéraux.

Réalisation d'une cystoscopie qui ne retrouve pas d'anomalie intra-vésicale, deux joues prostatiques jointives.

Résection des lobes latéraux de la prostate à l'anse bipolaire.

Hémostase soigneuse.

Évacuation des copeaux à la poire d'Elick et envoie en anatomopathologie.

En fin d'intervention, les urines sont claires

Mise en place d'une sonde de Delinote charrière 22.

Ballonnet gonflé à 20 cc

Lavage sérum physiologique.

Bilan entrée sortie neutre.


Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Roger Desance, 78 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 09/09/2025 au 11/09/2025.

Motif d'hospitalisation : RTUP programmée.

ATCD : HTA, hypercholestérolémie, hernie inguinale droite opérée il y a deux ans, adénome de prostate.

Traitements : UROREC, PERMIXON, ROSUVASTATINE, AMLOR

Allergies : PDC iodé.

Mode de vie : ancien agriculteur, vit avec sa femme en maison. Autonomes. Pas de prise de toxique.

Histoire de la maladie

Il s'agit d'un patient de 78 ans, que je suis pour un adénome de prostate symptomatique.

Il est sous UROREC et PERMIXON au long cours.

Il a présenté une RAU le mois dernier avec IRA au décours.

Une sonde vésicale à été posée et la fonction rénale s'est normalisée.

Je le revois ce jour pour discuter de sa prise en charge.

Au vu du traitement médical maximaliste déjà prescrit et de l'IRA obstructive récente sur son globe, il y a une indication chirurgicale.

Pour rappel, sa prostate était mesurée à 50 cc à l'échographie en mai dernier.

ECBU préopératoire stérile.

Hospitalisation en urologie pour la réalisation d'une RTUP.

Evolution dans le service

Suites opératoires simples.

Ablation de la sonde vésicale à J2 devant urines claires, reprise mictionnelle satisfaisante.

Pas de déglobulisation au décours.

Traitement de sortie

PARACETAMOL si besoin

Conclusion

Patient de 78 ans, hospitalisé en urologie pour la réalisation d'une RTUP.

RTUP réalisée le 09/09/2025.

Suites simples. Ablation de la sonde à J2, reprise mictionnelle satisfaisante.

Signataire : Dr Raymonde Serventon.