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Compte rendu d'hospitalisation du service d'HÉMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Leone Courveille, 55 ans, est hospitalisée en hôpital de jour d'HÉMATOLOGIE CLINIQUE le 29/07

Motif d'hospitalisation : syndrome anémique

Antécédents médicaux,
Hypothyroïdie auto-immune (Hashimoto).

Mode de vie
Retraitée de la SCNF,
Vit seule.
Pas de régime alimentaire spécifique, pas d'intoxication alcolo-tabagique.

Traitement à l'entrée
LEVOTHYROX 125ug/j.
CYANOCOBALAMINE 2mg/j per os.

Histoire de la maladie
Mme Courveille, est adressée en hôpital de jour d'hématologie dans le cadre du bilan d'une anémie macrocytaire symptomatique, découverte à l'occasion d'un bilan pour fatigue chronique, pâleur, et paresthésies distales évoluant depuis plusieurs semaines.

Les premiers symptômes sont apparus environ 3 mois avant l'admission, avec une asthénie progressive, des troubles de concentration, des fourmillements intermittents des pieds, et une glossite douloureuse.

Examen clinique :
Sur le plan général, TA 11/7, FC 90bpm, apyrétique.

Sur le plan hématologique, syndrome anémique clinique avec pâleur cutanéo-muqueuse,tachycardie et souffle systolique, troubles des phanères.

Sur le plan neurologique, discrètes paresthésies des oreilles, les réflexes ostéo-tendineux sont présents, sans atypie. Pas d'anomalie de la marche. Pas de déficit sensitivo-moteur.
L'examen endobuccal retrouve un tableau compatible avec une glossite de Hunter.
Le reste de l'examen est sans particularité.

Examens complémentaires :

Hb 7.8 g/dl, VGM 118 Fl, réticulocytes 15 G/L,
LDH augmenté à 1500 UI/L
Bilirubinémie libre à 12 mmol/L, haptoglobine effondrée.
Dosage de la vitamine B12 à 80 pg/mL.
Pas de carence en B9, martiale,

TSH 0, 3 mUI/L (substituée).
Pas d'anomalie rénale ou de perturbation du bilan hépatique.
Dosage des anticorps anti-facteurs intrinsèque positifs
Dosage des anticorps anti-cellules pariétales positifs.

Evolution dans le service
Réalisation d'un FOGD avec biopsie retrouvant (le même jour) :

. Aspect endoscopique compatible avec une gastrite atrophique fundique,

. Prélèvements histologiques en attente pour confirmation.

. Aucune lésion ulcérée ou tumorale visible.

. Surveillance recommandée en raison du risque accru de carcinome gastrique dans ce contexte.

L'anatomopathologie 01/08/2025:
. Gastrite atrophique fundique autoimmune compatible avec une maladie de Biermer.
. Atrophie glandulaire sévère
. Absence d'infection à Helicobacter pylori.
. Surveillance endoscopique recommandée en raison du risque accru de transformation néoplasique

Première injection IM de CYANOCOBALAMINE 1000 ug IM en HDJ

Traitement de sortie
Cyanocobalamine 1000 ug par jour (10 jours au total) puis une injection mensuelle par IDE à domicile
Levothyrox 125 ug/j

Conclusion : anémie mégaloblastique sur maladie de Biermer

Signataire : Dr Nicole Baudet.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Annie Bourdet, 54 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le 14/10/2025

Motif d'hospitalisation: fer injectable

Antécédents: suivi en psychiatrie pour géophagie (terre et crayon)

Mode de vie vit seul dans un appart, agent de nettoyage dans une école

Traitement à l'entrée: 0

Histoire de la maladie: remonte à 2 mois par l'installation d'une asthénie au moindre effort avec troubles de phanères types chute de cheveux et ongles cassants le tout évolue dans un contexte de conservation de l'état général. Par ailleurs, la patiente est suivie en psychiatrie depuis une semaine pour géophagie depuis quelques mois sous thérapie cognitivo-comportementale.

Examen clinique :

Stable sur le plan hémodynamique et respiratoire

PCM

Koilincyche

Pas de splnenomégalie

Par d'adénopathies périphériques

Examen cardiovasculaire et pleuro pulmonaire normal

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 7,4 g/dl VGM 67 fl

des plaquettes à 450 G/L, des leucocytes à 6,0 G/L avec PPN à 3.5 G/L.

au frottis sanguin: anisopoikylocytose

Ferritine 3 ng/ml

Ionogramme normal avec DFG 98 ml/min

Evolution dans le service

-   Fer carboxymaltose 1000 mg sans incidents

Traitement de sortie:

RDV HDJ dans une semaine pour 500 mg du Fer carboxymaltose

Suivi psychiatrique

Conclusion: anémie ferriprive sur géophagie

Signataire : Dr Gerard Prudent.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Daniella Lam tam, 85 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 01/08/2025 au 06/08/2025

Motif d'hospitalisation: fièvre + toux productive

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Anémie au cours de maladies tumorales (C00-D48) [D630]

-   Fièvre, sans précision [R509]

-   Hypertension essentielle (primitive) [I10]

-   Tumeur maligne du sein traité en 2010 par chirurgie et RTH[C50]

-   Malnutrition protéino-énergétique modérée [E440]

-   Personne vivant seule à son domicile [Z6020]

-   LLC depuis 3 mois [C911]

Mode de vie:

EPHAD

Tabagisme sevré en 2010

Traitement à l'entrée

Amlodipine 5 mg

Venetoclax 400 mg

Bactrim 800/160 3 fois par semaine

Zelitrex 500 mg x 2

Histoire de la maladie: remonte à 2 jours par l'installation de fièvreavec toux productive et expectorations jaune verdatres sans autres signes associé le tout évolue dans un contexte d'AEG

Examen clinique :

Examen général:

- Patiente consciente avec score de Glasgow 15/15

- fébrile avec température à 38.8 °C

- Tension Artérielle : 130/80 mmHg

- tachycardie à 123 battement par minute

- SaO2: 97%

Examen pleuro-pulmonaire:

- Thorax symétrique

- Pas de déformation

- Pas de CVC

- VV bien transmises

- Tympanisme normal/matité

- Râles crépitants basithoracique gauche

Examen cutanéo-muqueux: RAS

Examen cardiovasculaire:

- Choc de pointe en place

- B1, B2 bien perçus

- Rythme régulier

- Pas de bruit surajouté

- Pas de frottement péricardique

- Pouls périphériques bien perçus

Examen abdominal:

- Abdomen mobile à la respiration

- Pas d'hépatomégalie

- splénomégalie 1 cm du rebord costal

- Bruits intestinaux : normaux

- Toucher rectal : non fait

Examen ganglionnaire:

- ADPs lenticulaires cervicales bilatérales

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 11,4 g/dl VGM 87 fl des plaquettes à 120 G/L, des leucocytes à 0.8 G/L avec PPN à 0.02 G/L.

au frottis sanguin normal, pas de cellules jeunes

syndrome inflammatoire biologique: CRP à 156 mg/l

Ionogramme normal avec DFG 98 ml/min

Bilan d'hémostase normal montre : TP : 100% TCA 30 s Fibrinogène : 3 g/l

Hemocultures negatives

ECBU sterile

PCR virales negatives

Antigenemie aspergillaire negative

TDM thoracique: foyer de pneumonie basale gauche avec bronchogramme aérien

Evolution dans le service

-   Arret venetoclax

-   Ceftazidime 2 g x 3 par jour

-   Paractemol 1g si fievre mal tolere

-   pegFilgrastim6 mg

-   Sur le plan hématologique

    -   Amélioration de l'agranulocytose avec contrôle PNN à 3.6 G/l

-   Sur le plan infectieux

    -   Disparition de la fièvre

    -   Bilan infectieux négatif: pas de documentation microbiologique

    -   Amélioration de la CRP

Traitement de sortie

Amlodipine 5 mg

Venetoclax 400 mg

Bactrim 800/160 3 fois par semaine

Zelitrex 500 mg x 2

Zarzio si PNN < 0.5 G/l

Conclusion: neutropénie fébrile sur une agranulocytose post venetoclax, de bonne évolution après antibiothérapie probabiliste

Signataire : Dr Jean Boudache.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Akshara Kherouche, 76 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le 27/06/2025.

Motif d'hospitalisation

Asthénie

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

  - HTA

  - Patiente suivie depuis 50 ans pour une maladie cœliaque sous régime

  - Thyroïdectomie totale il y a 10 ans

Mode de vie

  - Elle vit avec son mari

  - Mère de 3 enfants

  - Institutrice retraitée

Traitement à l'entrée

  - Amlodipine 10 mg/ jour

  - Lévothyroxine 125 ug/jour

  - Vitamine D3 100 000 UI/ 3 mois

  - Calcium 500 mg/ jour

Histoire de la maladie

La patiente présente un syndrome anémique évoluant depuis 6 mois fait de pâleur cutanée, troubles des phanères et une dyspnée à l'effort d'aggravation progressive.

La patiente rapporte des difficultés pour maintenir son régime sans GLUTEN depuis quelques mois avec aggravation des épisodes diarrhéiques. La patiente a fait son bilan semestriel régulier ayant mis en évidence une anémie ferriprive.

Examen clinique :

TA: 89/61 mmHg

FC: 140 bpm

Poids: 76 Kg Taille: 178 cm

Pâleur cutanée

Conjonctives décolorés

Aires ganglionnaires libres

Pas de splénomégalie ni d'hépatomégalie

Pas de déficit neurologique

Examens complémentaires :

Hémogramme: Hb: 8,9 g/Dl VGM: 75 Fl TCMH: 26 pg plq: 450 G/L

GB: 5500/mm 3 PNN: 3321/ mm 3 Lym: 2782/ mm 3

Ferritine : 2 mg/l

CRP:4 mg/L

Uree: 0.13 g/L creatinine: 7,89 mg/l

ALAT: 45 UI/L ASAT: 36 UI/L

BT : 12 mg/L BL : 5 mg/L BC : 3 mg/L

Evolution dans le service

  • Administration du carboxymaltose ferrique 1000 mg en perfusion après dilution dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 % (250 ml) sur une durée de 30 min

  • Programmer un rendez-vous de consultation avec le médecin gastrologue pour complément de prise en charge

Traitement de sortie

RDV HDJ pour 500 mg du fer carboxymaltose

Conclusion : anémie ferriprive sur maladie cœliaque

Signataire : Dr Lucienne Clarey.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Raymond Goussot, 76 ans, est hospitalisé en hôpital de jour d'HÉMATOLOGIE CLINIQUE le 22/09/25

Motif d'hospitalisation
Transfusion de 2 CGR

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
LLC Binet A
Adénocarcinome colique Août 2025
HTA
AVC ischémique temporal droit 2023

Mode de vie
Vit en EHPAD, pas d'enfant.
Gestionnaire à l'APHP.
Tabac 20 PA, actif (3 cigarettes /j). Pas de consommation d'alcool.

Traitement à l'entrée
Amlodipine 5mg
Tahor 10mg

Histoire de la maladie
Patient hospitalisé en hématologie du 03 au 17/09 pour anémie symptomatique ferriprive découverte en ville.
Bilan initial d'une évolutivité possible de la leucémie lymphoïde chronique qui est finalement stable (Binet A).
Bilan d'anémie avec mise en évidence d'un adénocarcinome T2N0M0. Prise en charge chirurgicale en cours avec bilan anesthésique ce jour à la suite de l'HDJ d'hématologie.
Prise en charge conjointe avec le service de chirurgie digestive.
Anémie 7g/dL le 20/09 avec indication à transfusion de 2 CGR.

Examen clinique :
TA 10/7, 80bpm eupnéique en air ambiant.
Sur le plan hématologique, adénopathie axillaire gauche isolée (LLC), pas d'hépatosplénomégalie, autres aires ganglionnaires libres.
Syndrome anémique clinique avec pâleur cutanéo-muqueuse marquée, dyspnée à l'effort.
Sur le plan abdominal, gène en flanc gauche, pas d'autre atypie.
Les examens cardio-pulmonaires sont sans particularité.

Examens complémentaires :
Ferritine 2 ng/ml

Evolution dans le service

Transfusion de 2 CGR.
Bonne tolérance immédiate.

Ferinject 1000 mg
Passage de l'anesthésiste en hôpital de jour, pas de contre indication à l'anesthésie en vu du bloc opératoire du 24/09.

Conclusion
Anemie ferriprive sur adenocarcinome colique chez patient de 75 ans avec LLC stade A

Signataire : Dr Mireille Coeurdacier de gesnes.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Renee Carton, 51 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 01/10 au 03/10/025

Motif d'hospitalisation: syndrome anémique

Antécédents : 0

Mode de vie marié et mère de 3 enfants, travail en e-commerce

Traitement à l'entrée: 0

Histoire de la maladie: remonte à 3 mois par l'installation d'un syndrome anémique fait d' asthénie, palpitation d'effort avec chute de cheveux. Par ailleurs Mme C rapporte un épistaxis à répétition depuis 6 mois de faible à moyenne abondance.

Examen clinique :

Examen général: Patiente consciente avec score de Glasgow 15/15, Apyrétique avec température à 36 °C, Tension Artérielle : 130/80 mmHg, tachycardie à 123 battement par minute, SaO2: 97%

Examen cutanéo-muqueux: paleur CM

Examen cardiovasculaire: normal

Examen pleuro-pulmonaire: pas de rales

Examen abdominal: Pas de masse

Examen ganglionnaire: RAS

Examens complémentaires :

L'hémogramme objective une hémoglobine à 5, 4 g/dl VGM 69 fl

des plaquettes à 345 G/L, des leucocytes à 11,0 G/L avec PPN à 73 G/L.

au frottis sanguin normal, pas de cellules jeunes

Ferritine 3 ng/ml

Pas de syndrome inflammatoire biologique avec CRP négative

Ionogramme normal avec DFG 98 ml/min

Bilan d'hémostase normal montre : TP : 100% TCA 30 s Fibrinogène : 3 g/l

Evolution dans le service

-   Transfusion par 2 CGR

-   Fer carboxymaltose 1000 mg

-   Examen ORL: tache vasculaire → cautérisation le 03/10/2025: suites simples

Traitement de sortie

Doliprane si besoin

RDV HDJ dans une semaine pour 1000 mg Fer carboxymaltose

Conclusion: anémie ferriprive sur saignement chronique (tache vasculaire cautérisée)

Signataire : Dr Jean Canet.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Monsieur Michel Brier, 54 ans, est hospitalisé dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 26/09 au 01/10.

Motif d'hospitalisation: Anémie découverte sur bilan de ville.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
Pas d'antécédent,
Pas d'allergie.

Mode de vie
Ancien chef d'entreprise à la retraite.
Participe à des missions humanitaires
Pratique la course à pied.

Traitement à l'entrée
Pas de traitement.

Histoire de la maladie

Patient de 54 ans, est adressé aux urgences du CHU pour anémie 6.5 g/dL découverte sur bilan de ville.
Patient consulte le 22/09 son médecin généraliste pour asthénie évoluant depuis 1 mois sans autre signe d'anémie. Il revient d'une mission humanitaire au Burkina-Fasso (implantation de sanitaires).
Prescription d'un bilan biologique, patient appelé par le biologiste le jour même lui demandant de se rendre aux urgences.

Examen clinique aux urgences
TA 10/6, 80bpm, eupnéique en air ambiant.
Sur le plan hématologique, pâleur cutanéo-muqueuse, pas de saturation, en air ambiant, pas de dyspnée, pas d'adénopathie, pas d'hépato-splénomégalie.
Sur le plan cardiologique, bruits du coeur réguliers, rapides, pas de signe de décompensation cardiaque
Sur le plan pneumologique, en air ambiant, pas de dyspnée. MV+/+ sans bruit surajouté.
Sur le plan abdominal, souple, dépressible, gène diffuses, quelques épisodes de diarrhées récentes, difficilement quantifiable.

Examens complémentaires :
Hémogramme Hb : 8,2 g/dL, VGM : 72 fL -- TCMH : 25 pg, réticulocytes : 120 G/L
Ferritine : 9 µg/L, Coefficient de saturation de la transferrine : 9%, CRP froide
Pas de carence B9/B12, bilan hépatique, rénal, thyroïdien sans particularité;
Electrophorèse des protéines sans particularité.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Pas de transfusion sanguine,
FERINJECT 1g le 22/09 ; 0,5g le 27/09.
FOGD et coloscopie sans particularité, anatomopathologiques des biopsies fundiques, antrales, duodénales sans particularité.

Sérologie, prélèvements biopsie qui ne retrouve pas d'argument pour une infection à H.pylori.
Recherche de sang occulte dans les selles négatives.
Examen parasitologique des selles dans le contexte de voyage récent au Burkina-Fasso:
Présences d'oeufs de Ancylostoma duodenale

Traitement anti-parasitaire par ALBENDAZOLE 400 mg pendant 3 j du 28-30/09 après avis infectiologique.

Retour à domicile le 01/10.

Traitement de sortie

Conclusion

Anémie ferriprive sur parasitoses intestinales

Signataire : Dr Tassnime Guedj.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Aude Chassain, 22 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 15/09 au 20/09 .

Motif d'hospitalisation
Crise vaso-occlusive douloureuse chez une patiente drépanocytaire SS

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Drépanocytose homozygote SS diagnostiquée dans l'enfance
Crises vaso-occlusives récurrentes, nécessitant plusieurs hospitalisations/an
Cholecystectomies

Mode de vie
Etudiante en droit.
Arrivée en France en 2022 pour ses études.
Bénévole dans une association d'aide humanitaire.

Traitement à l'entrée
Hydroxyurée 1g/j.
Acide folique 5mg/j
Doliprane 1g sb

Histoire de la maladie
Patiente de 22 ans connue pour une drépanocytose SS consulte aux urgence le 15/09 pour douleurs intenses aux membres inférieurs.
Pas de fièvre récente, pas de symptomatologie infectieuse.
A pris du doliprane à domicile mais douleurs EN 9/10, non soulagée.
Elle ne rapporte pas de traumatisme récent, pas de douleur thoracique, dyspnée.

Examen clinique :
TA 17/9, apyrétique, eupnéique en air ambiant
Douloureuse ; EN 9/10 principalement en regard des tibia/fémur/hanche, bilatéral, sans irradiation, absence de position antalgique.
Sur le plan cardiologique, réguliers, rapides, pas de signe de décompensation cardiaque, pas de signe fonctionnel cardiologique,
Sur le plan pneumologique, en air ambiant, MV+/+ sans bruit surajouté, pas de signe de détresse respiratoire aiguë.
Sur le plan abdominal, souple, dépressible, indolore, pas d'organomégalie, pas de trouble du transit. Nauséeuse depuis les douleurs.

Examens complémentaires :
ECG : RsR ; 110bpm, normo axé, pas de trouble de conduction, pas de trouble de repolarisation
Anémie chronique normocytaire, Hb 8,5 g/dL, GB 12 G/L, plaquettes 350 G/L, régénérative (réticulocytes 250 G/L).
CRP 8 mg/L, bilan hépatique et rénal sans particularité.
Troponine négative

Hyperhydratation avec 2L NacL.
O2 au MHC 6 litres
Titration morphine par 7mg morphine
Antalgie par PSE morphinique 0,5mg/h.
Hémocultures, ECBU, virus respiratoire de principe.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Prélèvements microbiologiques reviennent négatifs
Amélioration progressive des douleurs.

Relai morphinique vers paliers 2 (tramadol/paracétamol) à J3. Arrêt de l'hyperhydratation à J3. Poursuite hydratation per os.

Sevrage en O2 à J1
Pas de signe de syndrome thoracique aigu, neurologique au cours de l'hospitalisation
Patiente sort à J5 avec antalgie par pallier 2 si besoin,
Attendu en consultation d'hématologie le 15/10.

Traitement de sortie

TRAMADOL LP 50 mg matin et soir pendant 5 jours

Paracetamol 1g si besoin.
HYDROXYUREE 1g /j

Conclusion
Crise vaso occlusive chez un jeune suivi pour drépanocytose

Signataire : Dr Marleine Dalichamp.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Edith Desnots, 80 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 22/09 au 01/10 .

Motif d'hospitalisation Anémie découverte en ville

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
Adénocarcinome pancréatique traité par chimiothérapie en 2006 en rémission,

Mode de vie Vit avec son mari, 2 enfants.
Retraité, aides ménagère 3x/semaines

Traitement à l'entrée
CREON 20000 U midi, soir

Histoire de la maladie
Patiente adressée aux urgences par biologiste de garde pour anémie 6g/dL.
Patiente décrit une asthénie progressive, dyspnée évoluant depuis 2 mois. Initialement, elle ne consulte pas son médecin traitant. Le 19/09, elle consulte, demande de réaliser une biologie en ville qui retrouve l'anémie.
Patiente orientée vers les urgences dans le contexte.
Examen clinique aux urgences,
Stabilité hémodynamique.
Pâleur franche, dyspnée d'effort, mis sous 1 L de confort en box. Pas d'adénopathie, pas d'hépato-splénomégalie.
Sur le plan cardiologique, tachycardie régulière 100bpm, souffle de rétrécissement aortique connu, pas de signe d'insuffisance hépato-cellulaire ou hypertension portale.
Sur le plan pneumologique, MV+/+ sans bruit surajouté
Sur le plan abdominal, gêne diffuse sans défense, quelques épisodes de diarrhées/constipations depuis 1 mois. Pas d'organomégalie.

Examens complémentaires :
ECG : RsR, 100bpm, déviation axiale gauche, pas de trouble de la conduction AV, HBAG, pas de trouble de la repolarisation.
Biologie :
Hb 5.9 g/dL, microcytaire à 77 fl, hypochrome 29 g/dL, leucocytes 5 G/L, plaquettes 420 G/L.
Carence martial, ferritine 21ng/mL; CST 10%.
CRP froide, ELP sans particularité, pas de carence B9/12, pas d'anomalie du bilan rénal, hépatique, thyroïdien.

Evolution dans le service

Sur le plan hématologique,
Transfusion de 4CGR au total, bonne tolérance, bonne efficacité transfusionnelle.

FEINJECT 1g.
BU sans trace de sang.
Sevrage O2
Avis gastro-entérologie de réaliser des explorations digestives.
FOGD avec Antre gastrique : érythème diffus, aspect en mosaïque, fragilité muqueuse sans ulcère visible
Prélèvements anatomopathologiques sur les biopsies antrales retrouve:

-   Présence de neutrophiles intra épithéliaux et infiltrat lymphoplasmocytaire du chorion

-   Atrophie modérée de la muqueuse

-   Coloration Giemsa positive pour Helicobacter pylori

-   Pas de métaplasie intestinale ni de dysplasie

-   Pas d'atypie aux biopsies fundiques et duodénales
    La microbiologie confirme la présence d'h.pylori. Antibiogramme avec sensibilité à la clarithromycine.
    Traitement par PANTOPRAZOLE 20 mg, AMOXICILINE 1g*3, CLAROTHTOMycINE 500mg°2/J pour 10j.
    Patient attendu au CMA de gastrologie pour test respiratoire à l'urée dans 6 semaines semaines, (au moins 4 semaines des antibiotiques et 2 semaines de la fin des IPP).

Traitement de sortie
PANTOPRAZOLE 20mg, AMOXICILINE 1g*3, CLAROTHTOMycINE 500mg°2/J pour 10j.
Poursuite du traitement habituel.

Conclusion
Anémie ferriprive sur gastrite à HP chez une patiente de 80 ans

Signataire : Dr Jallal Alphonse.
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Lilianne Marsan, 37 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de HEMATOLOGIE CLINIQUE le .22/09 .

Motif d'hospitalisation Supplémentation martiale IV

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies
Pyrosis
Fibrome utérin.

Mode de vie
Travail dans la communication.
Tabac 2 PA, alcool occasionnel.
Pas de voyage récent

Traitement à l'entrée
Doliprane sb
PANTOPRAZOLE 20mg matin

Histoire de la maladie
Patiente de 37 ans, hospitalisation récente (03-09/09) pour anémie ferriprive avec mise en évidence d'un fibrome utérin responsable de ménorragies chroniques (suivi en cours en gynécologie).
Au cours de l'hospitalisation, réalisation d'une FOGD avec aspect de muqueuse sans particularité ; anatomopathologie en cours au retour à domicile.
Patiente ayant reçu 1g de FERINJECT le 15/09.

Examen clinique :

TA 10/8; 60bpm, apyrétique.
Sur le plan hématologique, la patiente présente une pâleur cutanéo-muqueuse, régression de la dyspnée d'effort. Pas de tachycardie. Pas d'hépatosplénomégalie, pas d'adénopathie palpable.
Les examens cardio-pneumo, abdominal sont sans particularité.

Examens complémentaires : pas de bilan

Evolution dans le service
Sur le plan hématologique,

Perfusion de 0,5 g de FERINJECT. Bonne tolérance immédiate.
Hémogramme dans 1 mois avec évaluation de la réticulocytose.
Résultats à adresser en gynécologie (Dr X) et au médecin traitant.
Biopsie de FOGD du 18/09 sans atypie, pas d'infection par H.pylorI

Traitement de sortie

Conclusion
Anemie ferriprive sur fibrome uterin

Signataire : Dr Mireille Salichon.