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Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Yamina Robert, 85 ans, est hospitalisée dans le service de Gynécologie le 11/01/2025 pour prise en charge d'une anémie ferriprive.

Motif d'hospitalisation : Cure de FERINJECT dans le cadre d'une anémie ferriprive sur métrorragies post ménopausiques.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médical : embolie pulmonaire idiopathique

Chirurgical : Arthrodèse, conisation, exérèse d'un angiome sternal.

Gynécologique et obstétricaux :

-   G3P3 accouchements voie basse d'enfants pesants environ 3 kg.

-   Ménopause depuis environ 10 ans. Pas de traitement hormonal substitutif.

-   Dernier bilan sénologique datant d'il y a moins de 2 ans est normal.

Antécédent familial : cancer du sein au troisième degré (tante) Pas de traitement, pas d'allergie médicamenteuse. Pas de tabagisme.

Histoire de la maladie

Je suis Madame Yamina Robert depuis plusieurs années pour des métrorragies paroxystiques sur un utérus polyfibromateux.

Pour rappel, tout le bilan étiologique des métrorragies a déjà été réalisé l'année dernière et conclut à un utérus polyfibromateux sans autre pathologie associée. Le plus gros fibrome étant antérieur FIGO 2-5 de 6x7cm.

La patiente ne souhaite pas de prise en charge chirurgicale.

Le dernier bilan biologique montre un hémoglobine à 8,1g/dl plutôt bien tolérée mais restant symptomatique avec carence martiale pour une ferritine à 6 ng/L. Le bilan vitaminique est normal.

La patiente bénéficie donc d'une cure de FERINJECT 1g en ambulatoire.

Evolution dans le service

FERINJECT 1g fait ce jour.

Pas de complication du geste.

Sortie à J0 en ambulatoire.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

Cure de FERINJECT 1g pour des métrorragies paroxystiques sur un utérus polyfibromateux sans prise en charge chirurgicale souhaitée.

Prise en charge ambulatoire

Signataire : Dr Aëlia Maurieres.
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 26/05/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Fatma Reyrolle, âgée de 83 ans.

Elle présente comme principaux antécédents :

-   Médicaux : HTA, hypercholestérolémie, obésité grade I

-   Chirurgicaux : appendicectomie dans l'enfance, hallux valgus bilatéral

-   Gynéco-obstétricaux : G7P6 (6 AVB, 1 FCS). Ménopausée depuis l'âge de 50 ans, sans THM.

Ses traitements sont : AMLOR, SIMVASTATINE

Elle a consulté aux urgences gynécologiques le 24/04/2025 dernier pour un épisode de métrorragies. L'échographie pelvienne par voie endovaginale a mis en évidence un épaississement du fond utérin de 9mm avec un pédicule vasculaire, évocateur d'un polype intra-utérin.

Une biopsie à la pipelle de Cornier a été réalisée aux urgence, et est revenue sans anomalie.

Dans le contexte, après discussion avec la patiente, nous convenons de la réalisation d'une hystéroscopie opératoire en ambulatoire.

Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Cette chirurgie se fera en ambulatoire, nous programmons la chirurgie le 15/07/2025.

Dr Agnes Vesco.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : métrorragies post-ménopausiques chez une patiente de 83 ans. Image échographique évocatrice d'un polype intra-utérin.

Date de l'intervention : 15/07/2025

Chirurgien : Dr Agnes Vesco

Intervention : Hystéroscopie opératoire

- Sous rachianesthésie

- Position gynécologique; désinfection à la BÉTADINE, champage stérile

- Sondage urinaire évacuateur

- Dilatation du col jusqu'à la bougie de Hégar n°7

- Introduction de l'hystéroscope de diamètre de 7mm

- Canal cervical régulier

- Constatation de la présence d'un polype centimétrique pédiculé dans le fond de la cavité utérine, localisé vers l'ostium droit. Reste de l'examen sans particularité.

- Orifices tubaires libres

- Résection du polype du fond utérin à l'anse diathermique, matériel envoyé en anatomopathologie

- Bilan d'irrigation entrée-sortie satisfaisant

- Compte des textiles exact

- Pas de saignement en fin d'intervention


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Fatma Reyrolle a été opérée en ambulatoire dans le service le 15/07/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Reyrolle a pu sortir à domicile.

Dr Agnes Vesco .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 01/09/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Yvonne Remaoun, 62 ans, ménopausée depuis l'âge de 49 ans, suivie en gynécologie dans le cadre d'un frottis cervico-vaginal pathologique : HPV 16 positif persistant depuis 2 ans et atypies des cellules glandulaires (ACG) sur le dernier examen de 08/2025.

Dans le cadre de ce résultat, nous avons réalisé une colposcopie après une préparation cervicale par Progestérone pendant 21 jours. La colposcopie était satisfaisante avec une zone de jonction ZT2.

Il n'y avait pas de lésion vaginale visualisée à distance ni de lésion vaginale. Les biopsies réalisées à 6h et 9h sont classées CIN 1.

J'ai donc informé la patiente des résultats anatomopathologiques. Après discussion avec la patiente, cette dernière ne souhaite plus de surveillance rapprochée en raison d'un mauvais vécu et préfère une prise en charge par conisation.

Je lui explique donc risques liés (anesthésie, hémorragie, chute d'escarre, infectieux), que la patiente accepte.

Une fiche d'information du CNGOF lui a été remise.

Le geste est programmé le 13/10/2025 en ambulatoire.

Dans l'intervalle, je reste naturellement à sa disposition si nécessaire,

Bien confraternellement,

Dr Michel Trapella.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : Patiente de 62 ans, ménopausée depuis l'âge de 49 ans, suivie en gynécologie dans le cadre d'un frottis cervico-vaginal pathologique : atypies des cellules glandulaires (ACG), HPV 16 positif. Colposcopie avec deux biopsie à 6h et 9h retrouvant des lésions classées CIN 1.

Date de l'intervention : 13/10/2025

Chirurgien : Dr Michel Trapella

Intervention : Conisation

Technique :

Au bloc opératoire, sous rachianesthésie.

Position gynécologique, toilette vulvaire et vaginale soigneuse.

Check list OMS

Vidange vésicale.

Application de l'acide acétique et solution Lugol pour repérage des lésions en colposcopie.

Conisation sous contrôle colposcopie à l'anse diathermique numéro 16 emportant un cône de 10 mm de large sur 12 mm de hauteur.

Pièce opératoire satisfaisante dans sa géométrie - fil de repérage à midi

Vaporisation laser CO² à la puissance de 15 watts au niveau du cratère de conisation ainsi que sur les berges.

Dilatation du col jusqu'à Heggar 6

Complément de curetage endocervical à l'aide d'une curette mousse.

On complète l'hémostase par électrocoagulation.

Hémostase satisfaisante.


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Yvonne Remaoun a été opérée en ambulatoire dans le service le 13/10/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Remaoun a pu sortir à domicile.

Consultation post-opératoire prévue le 10/11/2025.

Dr Michel Trapella .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 03/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Daniele Jobin, 58 ans, pour des métrorragies post-ménopausiques.

Elle présente comme principal antécédent un diabète de type 2 équilibré sous règles hygiéno-diététiques et une hypothyroïdie secondaire à une thyroïdectomie pour nodules, supplémentée par LEVOTHYROX 75 µg.

Sur le plan gynécologique, elle est ménopausée depuis l'âge de 51 ans, et a bénéficié d'un THM pendant 3 ans.

Elle est G3P2, avec 2 AVB et 1 IVG chirurgicale.

Son suivi gynécologique est régulier, son test HPV en 2024 était normal.

Elle rapporte 3 épisodes de métrorragies post-coïtales entre juin 2025 et août 2025 à type de traces rouges à l'essuyage.

L'examen gynécologique ce jour met en évidence un polype accouché par le col de 2 cm.

Une échographie pelvienne réalisée dans ce contexte, confirme ce polype, mais met également en évidence des synéchies utérines.

Le reste de l'échographie est sans particularité.

Une tentative de biopsie à la pipelle de Cornier a été réalisée, mais a été impossible (sensation de blocage une fois passé l'orifice externe du col).

Échec de bistournage du polype en consultation.

Après discussion avec la patiente, nous convenons d'une prise en charge chirurgicale par hystéroscopie opératoire. Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Cette chirurgie se fera en ambulatoire, nous programmons la chirurgie le 13/10/2025.

Dr Naella Donnevide.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : patiente de 58 ans présentant des métrorragies post-ménopausiques. Mise en évidence en consultation d'un polype accouché par le col de 2 cm et de synéchies utérines.

Date de l'intervention : 13/10/2025

Chirurgien : Dr Naella Donnevide

Intervention : Hystéroscopie opératoire.

- Sous rachianesthésie

- Position gynécologique; désinfection à la BETADINE, champagne stérile

- Sondage urinaire évacuateur

- Dilatation du col jusqu'à la bougie de Hégar n°7

- Introduction de l'hystéroscope de diamètre de 7mm

- Canal cervical régulier, constatation d'un polype accouché par le col

- Reste de la cavité utérine présentant des synéchies levées par section à la pince coupante hystéroscopique 5 Fr sous contrôle de la vue.

- Orifices tubaires libres

- Résection du polype accouché par le col à l'anse diathermique, matériel envoyé en

anatomopathologie

- Bilan d'irrigation entrée-sortie satisfaisant

- Compte des textiles exact

- Pas de saignement en fin d'intervention


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Daniele Jobin a été opérée en ambulatoire dans le service le 13/10/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Jobin a pu sortir à domicile.

Dr Naella Donnevide .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 02/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Marie-Michelle Rimiac.

Il s'agit d'une patiente de 37 ans, suivie avec son conjoint dans notre service d'AMP.

Elle présente comme antécédents médico-chirurgicaux un tabagisme sevré en 2018 (8 PA), et une appendicectomie dans l'enfance.

Sur le plan gynécologique, elle est G1P0, 1 IVG chirurgicale en 2020. Antécédent d'infection génitale haute à C. trachomatis en 2021 traitée.

Elle présente un désir de grossesse depuis 2 ans avec son partenaire actuel.

Les sérologies et prélèvements génito-urinaires de la patiente et son partenaire sont revenus négatifs. Le spermogramme de son partenaire est revenu sans particularité.

Le bilan hormonal de la patiente est tout à fait normal, avec une AMH normale à 1,4 ng/mL.

Une échographie pelvienne réalisée en 08/2025 et a mis en évidence la présence de synéchies intra-cavitaires.

L'hystérosalpingographie n'a pas encore été réalisée.

Dans le contexte, nous proposons à la patiente la réalisation d'une hystéroscopie opératoire pour levée des synéchies utérines.

Je lui ai expliqué le geste opératoire, les risques notamment hémorragiques et infectieux, et liés à l'anesthésie, et lui ai remis une fiche d'information. La patiente a bien compris et accepte.

Nous programmons le geste le 02/10/2025 en ambulatoire.

Dr Beatrice Bourtin.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : Patiente de 37 ans, suivi AMP.

G1P0, 1 IVG chirurgicale en 2020. Antécédent d'infection génitale haute à C. trachomatis en 2021 traitée.

Désir de grossesse depuis 2 ans avec son partenaire actuel. Bilan et examens AMP en cours.

Echographie pelvienne réalisée en 08/2025 : synéchies intra-cavitaires.

Indication à une hystéroscopie opératoire pour levée des synéchies.

Date de l'intervention : 02/10/2025.

Chirurgien : Dr Beatrice Bourtin

Intervention : Hystéroscopie opératoire.

Technique :

- Sous rachianesthésie

- Position gynécologique; désinfection à la BÉTADINE, champagne stérile

- Sondage urinaire évacuateur

- Dilatation du col jusqu'à la bougie de Hégar n°7

- Introduction de l'hystéroscope de diamètre de 7mm

- Canal cervical régulier

- Cavité utérine présentant des synéchies levées par section à la pince coupante hystéroscopique 5 Fr sous contrôle de la vue.

- Orifices tubaires libres

- Résection du polype accouché par le col à l'anse diathermique, matériel envoyé en anatomopathologie

- Bilan d'irrigation entrée-sortie satisfaisant

- Compte des textiles exact

- Pas de saignement en fin d'intervention


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Marie-Michelle Rimiac a été opérée en ambulatoire dans le service le 02/09/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Rimiac a pu sortir à domicile.

Un rendez-vous post-opératoire est programmé le 03/11/2025.

Rendez-vous suivi AMP le même jour.

Dr Beatrice Bourtin .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 02/09/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Marame Banlier, 51 ans.

Contexte de mastopathie kystique diffuse bilatérale depuis un an, avec un kyste en particulier au niveau sain gauche asymptomatique initialement, devenu symptomatique depuis 3 mois.

Elle n'a pas d'antécédent médico-chirurgical particulier hormis une obésité de grade I. Elle est G4P4 (4 AVB). Non ménopausée.

Clinique:

-   Bonnet B

-   Sein D : Deux nodules de 1 cm chacun quadrant supéro et inféro-externe, N0

-   Sein G : nodule de 3 cm, quadrant supéro externe, douloureux +++

Patiente demandeuse d'une prise en charge chirurgicale.

Fiche CNGOF remise, explications déroulé de l'intervention, résultats attendus et risques. La patiente a bien compris et les accepte.

Intervention programmée le 13/10/2025.

Confraternellement

Dr Yvette Bardet.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : Contexte de mastopathie kystique diffuse bilatérale chez une patiente de 51 ans depuis un an, avec un kyste en particulier au niveau sain gauche asymptomatique initialement, devenu symptomatique depuis 3 mois.

Clinique:

-   Bonnet B

-   Sein D : Deux nodules de 1 cm chacun quadrant supéro et inféro-externe, N0

-   Sein G : nodule de 3 cm, quadrant supéro externe, douloureux +++

Patiente demandeuse d'une prise en charge chirurgicale.

Date de l'intervention : 13/10/2025.

Chirurgien : Dr Yvette Bardet

Intervention : Tumorectomie du sein.

Installation en décubitus dorsal, bras gauche en abduction à 90°

Badigeonnage et champage selon le protocole en vigueur

Tumeur palpable, mobile, facile d'accès par abord péri aréolaire

Incision péri-aréolaire externe gauche sur 3 cm

Dissection prudente des tissus sous-cutanés et glandulaires jusqu'à mise en évidence de la lésion

Réalisation d'une tumorectomie en monobloc macroscopiquement saine d'environ 30 mm

Pièce adressée pour analyse anatomopathologique

Hémostase soigneuse par électrocoagulation

Plan profond : points séparés au VICRYL 3/0

Fermeture sous cutanée par points inversant au VICRYL 3/0

Fermeture cutanée par surjet intra dermique au MAXON 3/0

Pansement sec

Geste non incidenté, non hémorragique

HEURE D'INCISION : 11H49

HEURE DE FERMETURE : 12H37


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Marame Banlier a été opérée en ambulatoire dans le service le 13/10/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Banlier a pu sortir à domicile.

Consultation post-opératoire programmée le 14/11/2025.

Dr Yvette Bardet .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 27/03/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Andree Lerenard, âgée de 53 ans

Elle présente comme principaux antécédents :

-   Médicaux : Hypercholestérolémie, obésité grade I

-   Chirurgicaux : appendicectomie et amygdalectomie dans l'enfance, avulsion des dents de sagesse/AG

-   Gynéco-obstétricaux : G0. Ménopausée depuis l'âge de 49 ans.

Ses traitements sont : SIMVASTATINE

Elle a consulté aux urgences gynécologiques le 24/02/2025 dernier pour un épisode de métrorragies. L'échographie pelvienne par voie endovaginale a mis en évidence un épaississement du fond utérin de 7mm avec un pédicule vasculaire, évocateur d'un polype intra-utérin.

Une biopsie à la pipelle de Cornier a été réalisée aux urgence, et est revenue sans anomalie.

Elle est par ailleurs à jour de son suivi gynécologique. Son dernier test HPV remonte à 2024 et était négatif.

Dans le contexte, après discussion avec la patiente, nous convenons de la réalisation d'une hystéroscopie opératoire en ambulatoire.

Je lui explique les modalités et risques de l'hystéroscopie (plaie, saignement, infection), elle rencontrera mes collègues anesthésistes à distance. La patiente a bien compris et accepte.

Une fiche d'information du CNGOF lui a été remise.

La pièce sera envoyée en analyse anatomopathologique.

Cette chirurgie se fera en ambulatoire, nous programmons la chirurgie le 24/04/2025.

Dr Looka Pages.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : Métrorragies post-ménopausique chez une patiente de 53 ans. Suspicion polype intracavitaire.

Date de l'intervention : 24/04/2025.

Chirurgien : Dr Looka Pages

Intervention : Hystéroscopie opératoire

Technique :

- Sous rachianesthésie

- Position gynécologique; désinfection à la BÉTADINE, champage stérile

- Sondage urinaire évacuateur

- Dilatation du col jusqu'à la bougie de Hégar n°7

- Introduction de l'hystéroscope de diamètre de 7mm

- Canal cervical régulier

- Constatation de la présence d'un polype centimétrique pédiculé dans le fond de la cavité utérine, au niveau fundique. Reste de l'examen sans particularité.

- Orifices tubaires libres

- Résection du polype du fond utérin à l'anse diathermique, matériel envoyé en anatomopathologie

- Bilan d'irrigation entrée-sortie satisfaisant

- Compte des textiles exact

- Pas de saignement en fin d'intervention


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Andree Lerenard a été opérée en ambulatoire dans le service le 24/04/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Lerenard a pu sortir à domicile.

Consultation post-opératoire prévue le 26/05/2025

Dr Looka Pages .
Compte rendu de consultation de Gynécologie

Le 22/08/2025.

Je vois ce jour en consultation Madame Emina Poupart, 20 ans.

La patiente est nulligeste et ne souhaite pas de grossesse. Elle ne présente pas d'antécédents médico-chirurgicaux particuliers.

Elle était initialement suivie au Luxembourg. Un frottis a été réalisé en 01/2025, retrouvant revenant HSIL avec HPV 16 et 18.

J'ai réalisé une colposcopie le 11/08/2025 retrouvant une néoplasie intra-épithéliale de bas grade (CIN 1) focalement de haut grade (CIN 2) avec altérations virales de type HPV de la muqueuse jonctionnelle.

Devant ces résultats, et le refus de la patiente de réaliser des surveillances rapprochées, je propose la réalisation d'une conisation cervicale.

J'explique les risques et les modalités de cette intervention prévue le 04/09/2025 en

ambulatoire.

Dr Xavier Julhes.


Compte rendu opératoire de Gynécologie

Rappel clinique : Patiente de 20 ans, FCU réalisé au Luxembourg HSIL avec HPV 16 et 18. Colposcopie le 11/08/2025 retrouvant une néoplasie intra-épithéliale de bas grade (CIN 1) focalement de haut grade (CIN 2) avec altérations virales de type HPV de la muqueuse jonctionnelle.

Date de l'intervention : 04/09/2025

Chirurgien : Dr Xavier Julhes

Intervention : Conisation

Au bloc opératoire, sous rachianesthésie.

Position gynécologique, toilette vulvaire et vaginale soigneuse.

Check list OMS.

Vidange vésicale.

Application de l'acide acétique et solution Lugol pour repérage des lésions en colposcopie.

Conisation sous contrôle colposcopie à l'anse diathermique numéro 16 emportant un cône de 7 mm de large sur 10 mm de hauteur.

Pièce opératoire satisfaisante dans sa géométrie - fil de repérage à midi

Vaporisation laser CO² à la puissance de 15 watts au niveau du cratère de conisation ainsi que sur les berges.

Dilatation du col jusqu'à Heggar 6

Complément de curetage endocervical à l'aide d'une curette mousse.

On complète l'hémostase par électrocoagulation.

Hémostase satisfaisante.


Compte rendu d'hospitalisation du service de Gynécologie

Madame Emina Poupart a été opérée en ambulatoire dans le service le 04/09/2025 (cf compte-rendu opératoire).

Les suites opératoires ont été simples et Madame Poupart a pu sortir à domicile.

Son rendez-vous post opératoire est fixé au 13/10/2025.

Dr Xavier Julhes .
Compte rendu d'hospitalisation du service de HEMATOLOGIE CLINIQUE

Madame Jacqueline Waro, 63 ans, est hospitalisée dans le service de HEMATOLOGIE CLINIQUE du 03/11/2024 au 17/11/2024

Motif d'hospitalisation

Surveillance d'aplasie post consolidation 1 IDAC pour une LAM

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Leucémie aiguë myéloblastique, NPM1 mutée

-   Induction 3+7 le 03/09/24 → RC, MRD moléculaire + 0.46%

-   Hypertension artérielle

-   Syndrome d'apnée du sommeil non appareillé

Mode de vie :

Pas d'intoxication éthylo tabagique. Travaillait comme coiffeuse, retraitée. Vit avec son mari, en maison. 2 enfants, qui vivent à proximité.

Traitement à l'entrée

-   IRBESARTAN 75mg 1 cp le matin

-   TOBRADEX 1 goutte dans chaque oeil, 4 fois par jour

Histoire de la maladie

Réalisation de la consolidation 1 IDAC le 25/10/2024, sans complication immédiate en dehors d'une fièvre, non documentée, résolutive spontanément. Retour à domicile en attente de l'aplasie.

Au domicile, absence d'évènement indésirable. Pas de nausée, bon appétit. Pas de fièvre ou d'évènement infectieux. Pas d'évènement hémorragique.

Au bilan biologique du 02/11, PNN à 0.40G/L dont hospitalisation pour surveillance de l'aplasie.

Examen clinique :

Bruits du cœur réguliers sans souffle perçu, pas de signe de surcharge ni déshydratation évident

Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique sans bruit surajouté, pas de toux pas de dyspnée

Abdomen souple dépressible et indolore, tendance à la constipation.

Absence syndrome infectieux évident

Examen cutané normal en dehors d'un purpura pétéchial des membres inférieurs.

Pas de douleur

Examens complémentaires :

Bilan biologique d'entrée :

-   Hémoglobine 9.8g/L, Leucocytes 1.2G/L dont PNN 0.2G/L, Plaquettes 23G/L

-   Pas de trouble électrolytique, créatinine 62µmol/L soit un DFG > 90mL/min

-   Bilan hépatique normal

-   CRP < 5mg/L

Evolution dans le service

-   Sur le plan hématologique,

Entrée en aplasie le 02/11 (chambre stérile avec iso protecteur), sortie d'aplasie le 14/11. Mise en place de G-CSF à partir du 05/11 par Filgrastim 30 MUI 1 injection / jour. Réalisation du myélogramme de sortie d'aplasie le 15/11, sans complication. Les résultats sont en cours au moment de la sortie.

Transfusions :

-   2 CGR

-   3 MCP/CPA

-   Sur le plan infectieux,

Apparition d'une fièvre le 04/11. Introduction probabiliste de TAZOCILLINE 4g x 4/j. Le 05/11 mise en évidence d'une bactériémie à E Coli CEFOTAXIME-S permettant de switcher l'antibiothérapie pour de la CEFOTAXIME 2g x 3/j. Apyrexie obtenue par la suite, arrêt de l'antibiothérapie au bout de 7 jours.

Introduction de Posaconazole 300mg/j pendant la période d'aplasie.

Traitement de sortie

-   IRBESARTAN 75mg 1 cp le matin

-   SERESTA 10mg 1 cp en cas d'anxiété, maximum 3 fois par jour

Conclusion

Hospitalisation en hémato pour surveillance d'aplasie pour Conso 1 pour LAM.

Compliquée d'une bactériémie à E Coli BMR sans critère de gravité.

Prochains rendez-vous

Sera convoquée dans une dizaine de jour pour Conso 2 (selon résultats myélogramme)

Signataire : Dr Josiane Leclercq.