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Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Sawsen Divigniat, 30 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 23/01/2024.

Motif d'hospitalisation

Contrôle endoscopique d'une gastrite

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Gastrite à hélicobacter pylori

-   Cancer de l'estomac chez son père à 45 ans

-   Allergie : 0

Mode de vie

En alternance en ressources humaines.

Consommation tabagique : vapote. Consommation éthylique festive.

Célibataire sans enfant.

Traitement à l'entrée

Aucun traitement

Histoire de la maladie

Patiente de 30 ans ayant comme antécédent familial au 1er degré un cancer de l'estomac, suivie pour une gastrite à hélicobacter pylori.

Réalisation en 2020 dans un contexte de douleurs épigastriques d'une gastroscopie sans AG ayant mis en évidence une gastrite atrophique étendue à l'antre et au fundus avec HP+. Introduction d'un traitement par PYLERA pendant 10 jours avec test à l'urée marquée négatif. Amendement des douleurs au décours, sans autre complication.

Dans le contexte d'atrophie gastrique étendue chez une patiente avec antécédent au 1er degré de cancer gastrique, indication à une surveillance endoscopique tous les deux ans. Mme Divigniat ne s'est pas présentée aux derniers RDV, faisant décaler le contrôle endoscopique à 4 ans.

Hospitalisation en HDJ pour EOGD sous AG.

Examen clinique :

Sur le plan abdominal

Pas de douleur abdominale, pas de nausée ni vomissement, pas de diarrhée

Abdomen souple sans défense, sans masse palpée

Sur le plan thoracique

Pas de douleur thoracique, pas de dyspnée, pas de toux

BDC réguliers sans souffle, MV bilatéral et symétrique

Examens complémentaires :

EOGD sous AG du 23/01/2024 :

Oesophage : ligne Z régulière située à 33 cm des arcades dentaires

Fundus : pas de lésion focale identifiable, aspect atrophique de la muqueuse fundique. Biopsies ( pot 2 )

Corps gastrique : pas de lésion focale identifiable, aspect atrophique de la muqueuse.

Antre : pas de lésion focale identifiable, aspect atrophique de la muqueuse antrale. Biopsies ( pot 1 )

D1 / D2 : muqueuse normale.

Conclusion : gastroscopie de contrôle dans un contexte de gastrite atrophique retrouvant un aspect macroscopique de d'atrophie pan gastrique sans lésion focale. Biopsies gastriques multiples.

Traitement de sortie

0

Conclusion

Endoscopie de suivi dans un contexte de pangastrite atrophique à HP chez une patiente avec antécédent familial au premier degré de cancer gastrique. Biopsies en cours, dont le résultat dictera la suite de la surveillance endoscopique.

Signataire : Dr Zoltan Behaegel.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Jacqueline Lacombe, 78 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 21/10/2025 .

Motif d'hospitalisation

Gastroscopie pour suivi de maladie de Biermer

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux,

-   Cancer du sein droit traité en 2002 par mammectomie, curage ganglionnaire et radiothérapie.

-   Asthme

Mode de vie

Vit à Provins avec son mari. 2 enfants et 4 petits enfants.

Diplomate à la retraite. Autonome à domicile, pas d'aide.

Consommation tabagique sevrée ( 20 PA ). Consommation d'OH occasionnelle.

Traitement à l'entrée

-   Doliprane 1 g : 1 cp toutes les 6 heures si besoin

-   Ventoline : 1 pulvérisation si besoin

-   Vitamine B12 : 1000 µg tous les mois

Histoire de la maladie

Patiente de 78 ans suivie depuis l'âge de 50 ans pour une maladie de Biermer découverte à l'occasion d'un bilan d'anémie macrocytaire avec asthénie.

Suivi régulier associant bilan endoscopique tous les 3 ans, biologique et supplémentation IM.

Dernière évaluation

-   EOGD mars 2022 : aspect de gastrite atrophique fundique, pas de modification antrale, reste de la gastroscopie normale. Biopsies : atrophie marquée de la muqueuse fundique avec raréfaction des cellules pariétales. Absence de métaplasie

-   Bilan biologique septembre 2025 : hb 12.1 g/dl, VGM 100, PQ 255 G/L reste du bilan normal.

Indication à la réalisation d'une EOGD de contrôle

Examens complémentaires :

Gastroscopie du 21/10/2025 avec anesthésie générale

Oesophage : ligne Z régulière à 36 cm des AD.

Cardia : muqueuse normale.

Fundus : atrophie fundique diffuse, sans zone de métaplasie macroscopique en lumière blanche puis NBI.

Corps gastrique : muqueuse normale. Un polype glandulokystique.

Antre : muqueuse normale.

Duodénum : muqueuse normale.

Conclusion : persistance d'un aspect atrophique fundique sans autre anomalie macroscopique. Biopsies systématiques.

Traitement de sortie

Poursuite des traitements habituels.

Conclusion

Gastroscopie de suivi dans un contexte de maladie de Biermer, retrouvant un aspect atrophique fundique sans signe macroscopique de complication. Récupérer résultats histologiques puis EOGD dans 5 ans sous réserve de l'état général de Mme Lacombe.

Signataire : Dr Michele Levy.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Josiane Genero, 77 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 04/11/24 .

Motif d'hospitalisation

Gastroscopie pour exploration d'une dyspepsie

Antécédents médicaux, chirurgicaux,

-   Diabète de type II sous insuline non équilibré (dernière HbA1c à 12%) compliqué d'une néphropathie mixte diabétique et néphroangiosclérose ( DFG 35 ml/min ).

-   Hypertension artérielle

-   Obésité ( IMC 37 )

-   Prothèse totale de hanche gauche

-   Psoriasis sous dermocorticoïdes

Mode de vie

Ancienne agent de mairie à la retraite.

Vit seule dans une maison de plein pied avec un colocataire qui l'aide pour le ménage et les courses.

Consommation tabagique active à 35 PA, consommation éthylique le WE ( 2 verres de vin)

Traitement à l'entrée

-   TOUJEO 15 UI le soir

-   Novorapid 5-5-8 UI

-   Coveram 5 mg/5mg : 1 cp le matin

-   Dermocorticoïdes : 1 app par jour sur les zones scléreuses

Histoire de la maladie

Patiente de 77 ans, adressée en consultation pour une dyspepsie évoluant depuis 2 ans, dans un contexte de diabète déséquilibré.

Symptômes associant nausées et sensation de plénitude gastrique en post prandial immédiat, motivant un fractionnement des repas. Pas de perte de poids, pas d'altération de l'état général, pas de trouble du transit associé.

Prise de gaviscon ne permettant pas d'améliorer les symptômes.

Indication à une gastroscopie de débrouillage que la patiente accepte après explication des risques.

Examen clinique :

Sur le plan abdominal

Pas de douleur abdominale, nausées sans vomissement, pas d'extériorisation sanguine

Abdomen souple sans défense, sans contracture.

Sur le plan thoracique

Pas de douleur thoracique, pas de dyspnée, pas de toux

BDC réguliers sans souffle, MV bilatéral et symétrique

Examens complémentaires :

Biologie du 25/10 : hb 13.5 g/dl, PQ 250 G/L, leucocytes 5 G/L, BH normal, CRP 4.

Gastroscopie du 04/11/2024 :

Oesophage : résidus alimentaires dans le bas oesophage, repoussés en intra gastrique.

Cardia : résidus alimentaires non aspirables. La muqueuse visible est normale.

Fundus : résidus alimentaires non aspirables. La muqueuse visible est normale.

Corps gastrique : non visible.

Antre : non visible.

Duodénum : non vu.

Conclusion : résidus alimentaires gastriques non aspirables ne permettant pas la visualisation de la muqueuse ni la poursuite du geste. Examen a reprogrammer après mise à jeun prolongée et traitement par prokinétiques.

Traitement de sortie

-   Oméprazole 20 mg : 1 cp le matin

Conclusion

Endoscopie pour dyspepsie mettant en évidence une stase gastrique devant faire arrêter l'examen précocement. Indication à répéter la gastroscopie sous AG avec érythromycine au préalable ( 250 mg IV 30' avant, QTc 350 ms).

Suspicion de gastroparésie dans le contexte de diabète déséquilibré. Mme GENERO sera revue en consultation au décours de l'EOGD pour prévoir la réalisation d'une scintigraphie de vidange gastrique.

Signataire : Dr Rene Touche.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Siraj Labrize, 59 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 29/09/2025.

Motif d'hospitalisation

Bilan endoscopique d'hématochésie

Antécédents médicaux

Aucun

Antécédents chirurgicaux

Cure de hernie inguinale

Antécédents familiaux

Pas d'antécédent familial de pathologie digestive

Allergies

Non connues

Mode de vie

Vit avec sa femme, a un fils

Grossiste à Rungis

Pas d'intoxication alcoolo-tabagique

Traitement à l'entrée

Movicol 1 à 2 sachets le matin

Histoire de la maladie

Consultation de proctologie du Dr Malek le 23/05/25:

Pas d'antécédents notable.

Sang à l'essuyage depuis environ 6 mois, 2-3 fois par semaine. Parfois éclaboussant la cuvette.

Une selle par jour dure avec effort de poussée.

Pas de douleur abdominale.

Examen proctologique: prolapsus hémorroïdaire de grade 2, 2 paquets congestifs en anuscopie

Bio: Hb 14.2 g/dL

Symptômes compatibles avec une hématochésie d'origine canalaire sans signe de gravité.

Remise d'une fiche de recommandations hygiéno diététiques pour la régularisation du transit

Traitement par laxatif avec objectif de selles molles sans effort de poussée. Depuis, une selle moulée par jour. Pas d'extériorisation de sang depuis 1 mois avec les recommandations hygiéno diététiques et les laxatifs.

Compte tenu de l'âge, programmation d'une coloscopie pour éliminer une origine colique au saignement

Examen clinique :

Poids 98 kg _ Taille 176 cm

T 36.5°C _ PA 153/82 mmHg _ FC 73/min _ SpO2 97% en AA

Pas de nausée ni de vomissement. Abdomen souple, dépressible, indolore.

Pas de douleur thoracique. Bruits du coeur réguliers sans souffle perçu. Pas de signe d'insuffisance cardiaque. Mollets souples et indolores.

Pas de toux, pas de dyspnée. Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique sans bruit surajouté.

Examens complémentaires :

Coloscopie le 29/09/2025

Appareil C85

Type de préparation du patient : Moviprep

Résultat de la préparation : Score de Boston = 8 (côlon gauche : totalité de la muqueuse vue, côlon transverse : totalité de la muqueuse vue, côlon droit : bonne vision de la muqueuse).

Examen réalisé sous sédation. Insufflation : CO2

Tolérance à l'examen : Bonne

Anus : Hémorroïdes congestives.

Rectum : Quelques polypes millimétriques sessiles d'allure hyperplasiques laissés en place.

Sigmoïde : Examen normal.

Côlon gauche : Examen normal.

Côlon transverse : Examen normal.

Côlon droit : Examen normal.

Caecum : Examen normal.

Valvule iléo-caecale : Examen normal.

Iléon : Examen normal.

Iléocoloscopie totale bien préparée normale en dehors de polypes hyperplasiques du rectum.

Evolution dans le service

Pas de complication au décours immédiat de l'endoscopie.

Poursuite du traitement régularisateur du transit. En cas de récidive malgré le traitement médical bien mené, discuter un traitement instrumental.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

Hématochésie d'origine canalaire. Coloscopie normale en dehors de polypes hyperplasiques du rectum.

Poursuite de la régularisation du transit.

Dépistage FIT tous les 2 ans.

Signataire : Dr Corinne Amzelek.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Etienne Duret, 78 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 04/06/25

Motif d'hospitalisation

Ponction d'ascite et ligature de varices oesophagiennes

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

HTA

Cirrhose d'origine alcoolique sevrée compliquée d'hypertension portale

Erysipèle

Cataracte opérée

Hernie inguinale opérée

Fracture multiples suite AVP il y a 15ans

Hypertrophie bénigne de prostate

Mode de vie

Habite avec son fils et sa belle fille, ancien agriculteur, tabagisme et alcoolisme sevrés

Pas d'allergie connue

Traitement à l'entrée

KREDEX 3.125 matin et soir

LOXEN 20 mg le matin

KARDEGIC 75 mg le midi

LASILIX 40mg le matin

ALDACTONE 50 mg lematin

PERMIXON 160mg le midi

Histoire de la maladie

Patient de 78 ans suivi par DR PAUL pour une cirrhose alcoolique sevrée CHILD B.

Entrée dans la maladie dans un contexte de rupture de VO en avril 2025, hospitalisé dans le service, nécessitant une ligature de VO devant la présence de signes rouges et de VO de grade II. Début d'un traitement par bêta bloquant mais tolérance difficile avec vertiges nécessitant son maintien à petites doses.

Pas de récidive hémorragique.

Décompensation oedémato-ascitique à cette même occasion nécessitant une paracentèse et déplétion par diurétiques, bonne tolérance rénale et du ionogramme sanguin. Dernière ponction il y a 2 semaines de 3 litres d'ascite non infectée.

Sevrage en alcool depuis son hospitalisation dans le service en avril.

Le patient vient ce jour pour contrôle du bilan biologique, 3ème séance de ligature et ponction d'ascite si besoin.

Examen clinique : PA 115/70mmHg, FC 65BPM Poids65kgs Apyrexie

Etat général correct

Pas d'encéphalopathie, pas d'ictère clinique

Abdomen souple, pas d'ascite clinique, angiomes stellaires.

Discrets oedèmes des membres inférieurs

Pas de douleur thoracique, pas de toux, pas de dyspnée

Bruits du coeurs réguliers, MV bilatéral et symétrique

Examens complémentaires :

Sur le bilan biologique du jour:

Hb 11g/dl; plaquettes 95 G/L, ionogramme sanguin normal, créatinine 75µmol/L, ASAT 50 ALAT 45 PAL 150 GGT 302 Bilirubine totale 40 µmol/L CRP 15G/L, albumine 30G/L TP 45%

Evolution dans le service

Pas de ponction d'ascite nécessaire dans le service, pas d'ascite clinique évidente, présence de liquide péri-hépatique à l'échographie. Poursuite des diurétiques comme tel et du régime pauvre en sel.

Réalisation de la FOGD sous AG : Varices oesophagiennes de grade 2, pose de 3 élastiques sans complication, gastrite d'hypertension portale diffuse. Prochaine séance dans 3 semaines. Poursuite des béta bloquants.

Les suites sont simples, pas de douleur.

Traitement de sortie

Identique au traitement d'entrée

Conclusion

Ligature de varices oesophagiennes sans complication dans le cadre cirrhose alcoolique sevrée child B. Suites simples.

Pas de nécessité de ponction d'ascite.

Surveillance:

Bilan biologique toutes les 3 semaines.

25/06 FOGD sous AG dans 3 semaines en unité d'endoscopie ambulatoire

05/09 13h Consultation gastro entérologie Dr PAUL

Signataire : Dr Marthe Vergeot.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Alix Bouvet, 54 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 24/07/25.

Motif d'hospitalisation

Echoendoscopie dans le cadre d'une pancréatite chronique calcifiante

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

HTA non traitée

Pancréatite chronique calcifiante d'origine éthylique

Pas d'antécédents chirurgicaux

Pas d'antécédents familiaux de pathologie digestive

Pas d'allergie médicamenteuse connue

Mode de vie

En couple, pas d'enfant

Ethylisme chronique sevré depuis un an

Tabagisme chronique 50PA

Traitement à l'entrée

CREON 25 000 2.2.2

Histoire de la maladie

Patiente suivie par DR DUPONT pour une pancréatite chronique calcifiante.

Lors de la dernière consultation, perte de 4kgs, pas de symptômes digestifs

Sur le bilan biologique: pas de perturbation du bilan hépatique, pas de syndrome inflammatoire biologique.

Sur l'IRM pancréatique: aspect de pancréatite chronique calcifiante avec plusieurs calcifications sur la tête et le corps, apparition d'une lésion de 2cm au niveau de la tête avec portion liquidienne, dilatation du wirsung stable en taille.

La patiente vient ce jour pour échoendoscopie haute+/-ponction

Examen clinique : PA 152/75, FC85bpm, apyrexie

Etat général correct, abdomen souple et dépressible, auscultation cardiopulmonaire libre.

Examens complémentaires :

Bilan du 18/07: NFS normale, ionogramme et fonction rénale normal, ASAT 25 ALAT 41 PAL 150 GGT150 Bilirubine totale 9.

Evolution dans le service

Echoendoscopie haute sous AG

Progression aisée jusqu'au duodénum.

Présence d'une lésion hypoéchogène de 2 cm à contour irréguliers et d'échostructure hétérogène, pas d'envahissement vasculaire, Canal pancréatique dilaté à 14mm. Visibilité limitée par les nombreuses calcifications. Ponction à l'aiguille par voie transbulbaire de la lésion.

Les voies biliaires sont libres, la vésicule biliaire est libre.

Le patient est gardé 4h en surveillance, pas de douleur, bonne reprise alimentaire.

Traitement de sortie

Identique au traitement d'entrée

Doliprane 1g toutes les 6h si douleurs

Conclusion

Ponction d'une lésion d'allure tissulaire de la tête du pancréas sur terrain de PCC.

Attente des résultats anatomopathologiques.

Surveillance:

La patiente sera revue dans 15 jours pour résultats histologiques.

TDM thoracique demandé dans l'intervalle.

Signataire : Dr Lucien Riera.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Marc Apheceix, 62 ans, est hospitalisé dans le service de Gastro-entérologie du 5 au 10/10/2025.

Motif d'hospitalisation

Douleurs abdominales

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergie

Surpoids

Diverticulose colique

Antécédent de polype colique opéré

HTA

Colique néphrétique

Dyslipidémie

Allergie pénicilline

Mode de vie

Divorcé, deux garçons avec qui il a peu de contact, pas d'alcool, tabac sevré

Traitement à l'entrée

AMLOR 5 le matin

TAHOR 10 le soir

Histoire de la maladie

Patient qui consulte aux urgences du CHU SUD pour douleurs abdominales et vomissements incoercibles depuis 2 jours..

A l'arrivée aux urgences, douleurs épigastriques sans défense

Tachycarde, tension conservée, apyrétique, EVA 5/10

Sur le bilan biologique: cytolyse et cholestase non ictérique, lipase 4N, hyperleucocytose à PNN, CRP 72, insuffisance rénale aigue (clairance 50ml/mn)

Douleurs soulagées après acupan et tramadol

Le patient est hospitalisé en gastro-entérologie pour la suite de la prise en charge.

Examen clinique :

PA 150/70mmHg, FC 118bpm, Sa0298%, apyrexie

Abdomen sensible en épigastrique, rares BHA

Auscultation pulmonaire libre

Bruits du coeur réguliers

Examens complémentaires :

Luecocytes 15G/L, Hb 12g/dl, ASAT 900 ALAT 1650 PAL 250 GGT 450, bilirubine totale 25mmol/L, CRP112, TP normal, créatinine 98µmol/L

Evolution dans le service

1/ Douleur abdominales et lipase augmentée: pancréatite aiguë

Sur le plan étiologique:

-Pas d'alcool

-Pas de nouvelle prise de médicament

-Triglycérides normaux

-Cytolyse en coup d'archet, réalisation d'une échographie abdominale retrouvant des calculs dans la vésicule, pas de dilatation de la voie biliaire principale, épaississement de la paroi de la vésicule biliaire.

Sur le plan de la gravité:

SIRS à l'entrée (hyperleucocytose et tachycardie)

CRP 112 au pic

TDM AP réalisé le 07/10 à J6 du début des douleurs: épaississement de la glande pancréatique, sans coulée de nécrose ni collection, pas de collection péripancréatique, épaississement de la paroi de la vésicule sans calcul décelable scannographiquement, pas de dilatation des voies biliaires, CTSI2.

Sur le plan évolutif et thérapeutique:

Evolution rapidement favorable sous antalgiques pallier 1 et 2, mise à jeun initiale.

Régression rapide de la cytolyse ASAT45, ALAT55, PAL 110, GGT 200.

Après avis chirurgical, décision d'une cholécystectomie dans le temps d'hospitalisation.

2/ Insuffisance rénale aiguë

Dans un contexte de vomissements et de déshydratation

Ionogramme urinaire fonctionnel

Pas de dilatation des CPC en échographie

Correction rapide après hydratation par NACL, DFG à la sortie 75ml/mn

Conclusion

Pancréatite aiguë biliaire non grave.

Évolution favorable sous traitement symptomatique.

Transfert en chirurgie pour cholécystectomie.

Signataire : Dr Andre Portaz.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Arnaud Diorio, 34 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 01/10/2025 .

Motif d'hospitalisation

Dyspepsie et RGO

Antécédents médicaux

Aucun

Antécédents chirurgicaux

Aucun

Antécédents familiaux

Cancer de la prostate chez son grand père

RCH chez son père

Allergies

Pollens

Mode de vie

Vendeur de prêt à porter

Vit avec sa compagne, pas d'enfants

Pas de consommation de tabac ni d'alcool. Un joint par semaine.

Traitement à l'entrée

Inexium 40 mg le matin

Histoire de la maladie

Consulte pour une gêne épigastrique évoluant depuis plusieurs années, associée à un pyrosis. Pas de constatation de remontées acides. Pas de toux, pas de vomissement. Symptomatologie aggravée par les repas riches et en position allongée. Initialement soulagée par la prise d'Inexium 20 mg mais perte d'efficacité des IPP depuis quelques mois malgré majoration de la posologie.

Pas de trouble du transit. Pas de sang dans les selles

Poids 90 kg stable (IMC 31). Abdomen souple dépressible, sensible en épigastre.

Bilan biologique sans anomalie, notamment pas d'anémie, pas de SIB, pas de perturbations du BH.

Echographie abdominale: Vésicule biliaire alithiasique.

Programmation d'une EOGD sous AG pour bilan de dyspepsie et RGO résistant aux IPP.

Examen clinique :

T 36.5°C, PA 136/64, 75 bpm, SpO2 100%

Pas de nausée/vomissement. Abdomen souple, dépressible et sensible en hypochondre droit. BHA perçus.

Pas de douleur thoracique. Bruits du coeur réguliers sans souffle perçu. Pas de signe d'IC. Mollets souples et indolores.

Pas de dyspnée, pas de toux. Auscultation pulmonaire claire.

Examens complémentaires :

EOGD avec AG le 01/10/2025

Type de préparation du patient : A jeun

Examen réalisé sous anesthésie générale. Insufflation : CO2

Tolérance à l'examen : Bonne

- Œsophage : Normal.

- Estomac :

Fundus en vision directe et en rétrovision : Normal. Biopsies pot 2.

Antre : Erythème muqueux et pétéchies. Biopsies pot 1.

- Bulbe : Normal.

- D2 : Normal.

EOGD montrant un aspect compatible avec une gastrite antrale. Biopsies gastriques selon le protocole de Sydney.

Addendum résultats anapath du 01/10/2025:

Antre: Gastrite chronique interstitielle comportant une infiltration lymphoplasmocytaire Helicobacter pylori négative. Absence d'atrophie, de métaplasie, de dysplasie.

Fundus: Muqueuse gastrique normale

Evolution dans le service

Absence de complication au décours de l'endoscopie. Reprise de l'alimentation bien tolérée.

Remise d'une fiche de recommandations hygiéno diététiques pour le reflux.

Perte de poids encouragée pour améliorer les symptômes.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

Gastrite antrale HP négative.

Recommandations hygiéno diététiques.

Consultation de suivi dans 6 mois.

Signataire : Dr Yves Sloimovits.