gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Monique Rivalland, née le 20/06/1973, a été hospitalisée le 25/07/2025 en hôpital de jour de Gastro-entérologie pour exploration d'un pyrosis.

Antécédents médicaux

Diabète de type 2 depuis 2022

Pyélonéphrite à E. coli en 2023

G2P2

Antécédents chirurgicaux

Césariennes

Antécédents familiaux

DT2 chez la mère et la grand mère

Allergies

Kiwi

Mode de vie

Responsable marketing

Mariée, 2 enfants

Pas d'intoxication alcoolo tabagique

Traitement à l'entrée

Ozempic 1 mg 1 injection/semaine

Metformine 850 mg 1-0-1

Lansoprazole 30mg 1-0-0

Gaviscon si besoin

Histoire de la maladie

Apparition de pyrosis il y a environ 6 mois, quasi quotidien, avec épigastralgies associées.

Prescription d'IPP par le médecin traitant: amélioration très partielle malgré pleine dose et prise correcte le matin 30 min avant le petit déjeuner.

Bio a priori normale (non vue)

=> EOGD sous AG à distance de l'arrêt des IPP

Examen clinique :

Poids stable 94kg.

Transit régulier. Pas de rectorragie.

Abdomen souple, dépressible et indolore.

Examens complémentaires :

EOGD le 25/07/2025

Oesophage : Examen normal.

Cardia : Examen normal.

Grosse tubérosité : Examen normal.

Corps gastrique : Au niveau de la petite courbure, polype sessile Paris 0-Is NICE II de 7 mm de diamètre réséqué à l'anse froide (pot 3).

Antre : Gastropathie érythémateuse. Reflux bilieux.

Bulbe : Examen normal.

D2 : Examen normal.

D3/D4 : Non vu

Conclusion: Exérèse d'un polype de la petite courbure gastrique. Antrite érythémateuse. Absence de hernie hiatale ni d'oesophagite. Biopsies antrales (pot 1) et fundiques (pot 2) selon protocole de Sydney.

Evolution dans le service

Suites simples.

Traitement de sortie

Pantoprazole 20 mg: 1 cp matin 30 min avant le repas

QSP 1mois

Conclusion

Gastrite érthémateiuse.

Exérèse d'un polype de la petite courbure gastrique. Analyse anapath en attente.

Traitement IPP simple dose.

Consultation de suivi à prévoir dans 3 mois.

HDJ diabéto prévu le 10/09/25

Signataire : Dr Alain Ghandrizan baradaran.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Guy Vanpoperinghe, né le 03/03/1969, a été hospitalisé le 25/04/2025 en hôpital de jour de Gastro-entérologie pour coloscopie de dépistage.

Antécédents médicaux

Dyslipidémie sous régime seul

Antécédents chirurgicaux

Aucun

Antécédents familiaux

Cancer colique chez le père à 85 ans

Allergies

Pénicilline (oedème de Quincke)

Mode de vie

Ingénieur en informatique

Hollandais, parle anglais.

En France depuis 2022.

A la sécurité sociale.

Pas d'enfant.

Traitement à l'entrée

Aucun

Histoire de la maladie

Consultation Dr Faust le 01/04/2025

Le patient a réalisé un test de dépistage par FIT qui est revenu positif le 05/03/25. Il n'a pas de symptôme digestif à type d'hématochézie ou de trouble du transit. Pas de constipation. Pas de perte de poids récente.

Le bilan biologique réalisé en ville le 25/03/25 montre une hémoglobine à 14.1 g/dL, un ionogramme normal, une créatinine à 80 micromol/L, pas de syndrome inflammatoire biologique et une ferritine à 140 µg/l.

Patient ayant vu en consultation le Dr Faust le 01/04/2025 qui programme une coloscopie en ambulatoire après explication des modalités de réalisation de l'examen et les risques qu'il accepte.

Hospitalisation dans ce contexte.

Examen clinique :

Température 37°C, PA 123/61 mmHg, FC 74/min, SpO2 100% en AA.

Examen clinique sans particularité.

Examens complémentaires :

Coloscopie le 25/04/2025:

Boston 9/9

Anus : Hémorroïdes internes congestives

Rectum : Multiples polypes millimétriques d'allure hyperplasique. Résection de 2 polypes à l'anse froide. Polypes récupérés pour analyse histologique pot 1.

Sigmoïde : Examen normal.

Côlon gauche : Examen normal.

Côlon transverse : Examen normal.

Côlon droit : Examen normal.

Caecum : Examen normal.

Valvule iléo-caecale : Examen normal.

Iléon : Non vu

Conclusion: Examen normal hormis la présence de polypes rectaux infra centimétriques d'allure hyperplasique.

Evolution dans le service

Coloscopie le 25/04/25 retrouvant des polypes rectaux infra centimétriques d'allure hyperplasique.

Pas de complication au décours immédiat de l'examen.

Traitement de sortie

Aucun

Conclusion

Polypes rectaux infra centimétriques d'allure hyperplasique.

Téléconsultation avec le médecin référent dans 3 mois avec les résultats histologiques.

Signataire : Dr Jean-alain Faubladier.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Stephane Cappio, 72 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 01/02/25.

Motif d'hospitalisation:

Anémie et rectorragies

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

ACFA

Cardiopathie ischémique stentée en 2018.

AOMI

DT2

HTA

Cholécystectomie pour pancréatite lithiasique à l'âge de 40 ans.

RGO

Allergie pénicilline (érythème cutané)

Mode de vie

Habite avec sa femme, ancien agriculteur, 2 filles non à charge.

Autonome pour les actes de la vie quotidienne

Tabac sevré, OH occasionnel

Traitement à l'entrée

XARELTO 20mg par jour

KARDEGIC 75mg le midi

RAMIPRIL 5mg le matin

METFORMINE 500mg le matin

INEXIUM 20mg le matin

GAVISCON ald

Histoire de la maladie

Patient adressé par le médecin traitant pour rectorragies de sang rouge depuis mi janvier 2025 et déglobulisation à 7g/dl mal tolérée avec des vertiges au décours de la mise en place du xarelto pour une ACFA.

Le patient est directement pris en charge en hôpital de jour pour transfusion de deux CGR et rectoscopie.

A noter que le patient a bénéficié d'une FOGD il y a deux mois dans un contexte de RGO récidivant à l'arrêt des IPP.

Examen clinique :

G15,

Etat général conservé, pâleur conjonctivale

Pas de dyspnée mais vertiges aux efforts intenses, n'a plus de rectorragies depuis le 31/01/2025

Pas de souffle cardiaque, bruits du coeur réguliers ce jour

Murmure vésiculaire bilatéral et symétrique

Abdomen souple sans masse palpée

Examens complémentaires :

Sur le bilan du jour: hb 7.2g/dl, plaquettes normales, ionogramme et fonction rénale normale. Pas de syndrome inflammatoire biologique. Bilan d'anémie en cours.

Rectoscopie: progression jusqu'à 50cm de la marge anale, stoppée en raison de douleurs. Préparation non optimale avec traces de selles. On visualise à 30cm, un polype pédiculé de 1.5cm d'allure adénomateux avec trace de sang au sommet qui est laissé en place chez ce patient sous anticoagulants.

Evolution dans le service

-   Transfusion de deux CGR sans complication dans le service.

-   Découverte d'un polype de 1.5 cm sigmoïde pouvant expliquer les rectorragies, laissé en place sous anticoagulants.

Indication à une coloscopie totale sous AG programmée la semaine prochaine en ambulatoire. La préparation est de type PICOPREP et régime sans résidu pendant 24h. Les modalités des examens, les risques et les complications ainsi que la fiche SFED sont données au patient, ainsi que le consentement à nous rapporter signé le jour de l'intervention.

Il rencontre l'anesthésiste ce jour en consultation. Arrêt du xarelto 48h avant l'endoscopie pour la résection du polype. Contrôle NFS dans 48h post transfusion.

Traitement de sortie

Identique au traitement habituel sauf arrêt du XARELTO 48h avant la coloscopie la semaine prochaine.

Conclusion

Anémie sur rectorragies explorées par rectosigmoidoscopie retrouvant un polype sigmoïdien.

Indication à une coloscopie complète pour exploration de tout le colon et résection de ce polype après arrêt de l'anticoagulation.

Signataire : Dr Lucia Charmeil.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Gilbert Barret, 51 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 26/11/25 .

Motif d'hospitalisation

Suivi d'une entéropathie exsudative.

Antécédents

-   Entéropathie exsudative suivie depuis ses 41 ans, prise en charge nutritionnelle et médicale

-   HTA secondaire

-   Hypercholestérolémie modérée, sous statine

Allergie médicamenteuse : pénicilline (éruption cutanée)

Mode de vie

Travaille comme restaurateur.

Vit avec sa compagne. Une fille de 21 ans.

Consommation OH : occasionnelle. Pas de consommation tabagique.

Traitement à l'entrée

-   Atorvastatine 20 mg

-   Lercan 5 mg : 1 cp le matin

-   Furosémide 20 mg

-   Perfusions vitaminiques et d'albumine en hospitalisation de jour

Histoire de la maladie

Suivi pour une entéropathie exsudative, diagnostiquée à l'occasion de diarrhées chroniques, œdèmes périphériques et hypoalbuminémie persistante.

Pour rappel, bilan réalisé au diagnostic :

-   Pas de cause rénale retrouvée ou extra digestive.

-   TDM AP : pas de masse ni d'adénopathies.

-   FOGD et biopsies : muqueuse œsophagienne et gastrique normales, lymphangiectasies duodénales.

-   Coloscopie : polypes bénins, absence de lésions inflammatoires significatives

Prise en charge en HDJ pour supplémentation vitaminique et perfusion d'albumine devant des OMI et une ascite invalidante.

Examen clinique :

TA 153/45 mmHg, sat 100% FC 97 bpm

Pas de douleur abdominale mais tension en lien avec l'ascite, pas de nausée, diarrhée chronique

Abdomen pléthorique avec ascite de moyenne abondance, pas de masse palpée

Pas de douleur thoracique, dyspnée d'effort

OMI bilatéraux

BDC réguliers, MV bilatéral et symétrique.

Examens complémentaires :

Biologie 26/11 : Protéines totales 52 g/L, Albumine 28 g/L, Préalbumine 0,15 g/L, Transferrine 2,0 g/L, Hémoglobine 11,2 g/dL, Leucocytes 7,5 G/L, Plaquettes 250 G/L, CRP 6 mg/L, Ionogramme normal

Evolution dans le service

Prise en charge par

-   Evacuation de 5L d'ascite claire, sans infection du liquide d'ascite.

-   Perfusion de 3 flacons d'albumine IV sans complication

-   Supplémentation en Mg et Ph systématique.

Pas de complication au décours; prochain HDJ prévu dans 3 semaines, à avancer si ascite invalidante.

Traitement de sortie

Poursuite des traitements habituels

Conclusion

Suivi d'une entéropathie exsudative avec OMI et ascite invalidants. Ponction évacuatrice, perfusion d'albumine et supplémentation en Ph et Mg.

Signataire : Dr Fazila Kamel.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Alain Herbline, 42 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 30/10/2025 .

Motif d'hospitalisation

Bilan endoscopique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux:

-   Lymphome de Hogkin en rémission traité par chimiothérapie et radiothérapie thoracique

-   Dyslipidémie

Chirurgicaux:

-   Végétations dans l'enfance

-   Rhinoseptoplastie suite à fracture traumatique

Familiaux:

-   Mélanome chez le frère

Allergies:

Non connues

Mode de vie

Vit seul dans un appartement au 14e étage.

Tabagisme actif estimé à 57 PA. Alcool occasionnel. Cannabis occasionnel.

Autonome pour les AVQ.

Travaille comme IADE.

Traitement à l'entrée

TAHOR 10 mg : 1 cp le soir

DOLIPRANE 1000 mg : 1 cp matin, midi et soir

MELATONINE LP 2 mg : 2 cp 1 heures avant le coucher

MOVICOL : 2 sachets le matin

LANSOYL : 1 cms le midi QSP 3 mois

Histoire de la maladie

Dans un contexte d'anémie ferriprive à répétition un bilan endoscopique a été réalisé en 2021 retrouvant des angiodysplasies gastriques probablement post radiques traitées par plasma argon avec bonne évolution par la suite.

Surveillance biologique depuis sans récidive d'anémie. Récidive de carence martiale sur le contrôle biologique du 21/10 sans AEG. Notion de selles noires début septembre isolées sans récidive pour lesquelles il n'a pas consulté.

Organisation dans le contexte d'un nouveau bilan endoscopique.

Examen clinique :

TA 121/63 mmHg, FC 68 bpm, Temp 36.3 °C Sat 96 %

Conscient orienté Gsg 15

Abdomen souple dépressible indolore

Examens complémentaires :

EOGD du 30/10/2025:

Oesophage: Normal

Cardia:

Vu en vision directe et en rétrovision

Cardia et ligne Z alignés à 45 cm des arcades dentaires

Grosse tubérosité: Normal

Corps gastrique: Angiodysplasies du corps gastrique. Coagulation par plasma argon.

Antre: Normal

Bulbe: Normal

D2: Normal

Conclusion: Angiodysplasies du corps gastrique sur toxicité radique traitée par plasma argon sans complication immédiate.

Coloscopie du 30/10/2025

Boston 8/9

Anus: Non vu

Rectum: Normal

Sigmoide: Normal

Colon gauche: Normal

Colon transverse: Normal

Colon droit: Normal

Valvule iléo-caecale: Normale

Caecum: Normal

Iléon: Normal

Conclusion: Iléocoloscopie totale bien préparée normale

Evolution dans le service

Bilan endoscopique réalisé le 30/10 retrouvant la gastrite radique connue expliquant la carence martiale sans autre anomalie imputable identifiée. Coagulation par plasma argon. Pas de complication immédiate.

Réalimentation au décours bien tolérée.

Perfusion de 1g de Ferinject.

Sortie avec accompagnant J0.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

Bilan endoscopique pour carence martiale mettant en évidence une récidive d'angiodysplasies gastriques, traitées par APC, avec suites simples.

Surveillance biologique en ville à faxer au 01.40.25.00.00 à l'attention du Drr Plissonneau.

Signataire : Dr Gisele Plissonneau.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Tommaso Vanhaecke, 68 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 30/10/2025.

Motif d'hospitalisation

Bilan endoscopique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux:

HTA

DNID

Chirurgicaux:

Appendicectomie

Familiaux:

Maladie coeliaque chez une fille

Allergies:

Colchicine (érythème)

Mode de vie

Vit avec son épouse et ses deux enfants

Autonome pour les AVQ

Travaille comme ingénieur.

Tabagisme actif estimé à 15 PA et consommation d'une bière tous les 2 jours en moyenne.

Traitement à l'entrée

BISOPROLOL 2.5 mg: 1 cp matin

INEXIUM 40 mg: 1 cp matin et soir

IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE 300/25 mg: 1 cp matin

FORXIGA 10 mg: 1 cp matin

Histoire de la maladie

Patient venu en HDJ pour réalisation d'une EOGD sous AG pour RGO persistante malgré traitement par IPP bien conduit sans dysphagie ni AEG.

Pas de trouble du transit ni d'extériorisation, pas d'autre symptomatologie digestive par ailleurs.

Examen clinique :

TA 141/91 mmHg, FC 80 bpm, Temp 36.8 °C, Sat 97 %

Conscient orienté Glasgow 15

Abdomen souple dépressible indolore

Pas de masse ni d'organomégalie

Pas de défense ni de contracture

Pas de signe d'insuffisance hépatocellulaire ni d'hypertension portale

Pas d'ictère

Eupnéique en air ambiant

Murmures vésiculaires perçus symétriques sans bruit surajouté

Pas d'oedème des membres inférieurs

Mollets souples et indolores

Bruits du coeur perçus réguliers sans souffle

Pas de lésion suspecte visualisée sur le tégument

Examens complémentaires :

EOGD du 23/06/2025

Appareil F204

Anesthésie générale

Type de préparation du patient : A jeun

Oesophage : Examen normal.

Cardia :

Cardia vu en vision directe et en rétrovision.

Cardia et ligne Z alignés à 37 cm des arcades dentaires.

Estomac :

Grosse tubérosité : Examen normal.

Corps gastrique : Aspect de plis hypertrophiques du corps gastrique.

Antre : Examen subnormal, à noter quelques plis hypertrophiques antraux

Bulbe : Examen normal.

D1/D2 : Examen normal.

D3/D4 : Non vu

Jéjunum : Non vu

Conclusion : Examen retrouvant un aspect de plis hypertrophiques: maladie de Ménétrier? (mais atteinte antrale rendant le diagnostic peu probable). A confronter aux données histologiques: Biopsies antrales (pot 1) et fundiques (pot 2).

Evolution dans le service

Endoscopie réalisée le 30/10 sans complication au décours.

Réalimentation J0.

Retour au domicile accompagné par son épouse J0. Reverra en consultation le Dr LAROCA en janvier pour suite de la prise en charge. Si biopsies normales, envisager la réalisation d'une pH métrie.

Traitement de sortie

Inchangé

Conclusion

Endoscopie digestive haute retrouvant un aspect de plis hypertrophiques isolé, biopsies multiples.

RDV le 10/01/26 avec Dr LAROCA pour le suivi.

Signataire : Dr Renee Valendoff.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Monsieur Patrice Degeorges, 54 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 05/06/2023 .

Motif d'hospitalisation

Rectosigmoïdoscopie pour exploration de rectorragies

Antécédents médicaux, chirurgicaux

-   Rectocolite hémorragique E1 sous pentasa

-   Psoriasis résolutif sous dermocorticoïdes

Mode de vie

Travaille comme styliste et créateur de mode. Vit avec sa compagne et ses deux enfants dans une maison de plain pied.

Consommation tabagique active à 10 PA, consommation éthylique festive le week-end.

Pas d'activité physique.

Traitement à l'entrée

-   Pentasa 2g : une prise par jour

-   Pentasa lavement : 1 app par jour si besoin

-   Doliprane 1g : 1 cp toutes les 6 heures si douleurs abdominales

-   Spasfon 80 mg : 2 cp toutes les 6 heures si douleurs abdominales

Histoire de la maladie

Patient de 54 ans suivi pour une RCH E1 depuis 2003, sans poussée majeure de sa maladie sur les dix dernières années sous pentasa, consulte pour des rectorragies.

Émissions sanglantes depuis 3 jours, sans glaire, sans douleur abdominale ni diarrhée. Pas de syndrome rectal associé. Pas de modification récente du traitement. Pas d'évènement infectieux récent.

Réalisation d'une biologie en ville : hb 13.4 g/dl, VGM 95, PQ 355 G/L, ionogramme normal, CRP 2, albumine 41 g/l.

Dernier bilan endoscopique en 2020, sans signe d'activité de la maladie. Biopsies montrant une rémission histologique.

Dans le contexte de rectorragies chez un patient avec RCH, en l'absence d'autre symptôme associé, réalisation d'une rectosigmoïdoscopie.

Examen clinique :

TA 142/85, FC 65 bpm sat 100% en AA

Sur le plan abdominal

Pas de douleur abdominale, pas de nausée ni vomissement, pas de trouble du transit.

Abdomen souple sans défense, sans contracture

Sur le plan thoracique

Pas de douleur thoracique; pas de dyspnée, pas de toux

BDC réguliers sans souffle, MV bilatéral et symétrique

Examens complémentaires :

Rectosigmoïdoscopie du 05/06/23 sans AG :

Anus : 2 paquets hémorroïdaires congestifs bombant dans la lumière au retrait de l'endoscope.

Rectum: Muqueuse rectale saine sans trace de sang. Biopsies systématiques (pot 2).

Côlon sigmoïde : muqueuse saine. Examen mené jusqu'à 35 cm de la marge anale. Biopsies systématiques (pot 1).

Conclusion : rectosigmoïdoscopie normale. Présence de paquets hémorroïdaires congestifs pouvant expliquer la symptomatologie. Prévoir une coloscopie complète de principe.

Traitement de sortie

Deliproct suppositoire : 1 app par jour

Poursuite du traitement habituel

Conclusion

Rectorragies dans un contexte de RCH, sans lésion endoscopique retrouvée. Présence d'hémorroïdes probablement imputables dans la symptomatologie.

Coloscopie à prévoir pour éliminer une lésion située en amont, sans urgence.

Signataire : Dr Ismael Malinov.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Gastro-entérologie

Madame Marguerite Tanghe, 41 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Gastro-entérologie le 03/09/2025 .

Motif d'hospitalisation

Endoscopie digestive haute

Antécédents médicaux

- Polyradiculonévrite des 4 membres depuis 2012, non étiquetée

- Trouble anxieux

- Extrasystoles ventriculaires

Antécédents chirurgicaux

Césarienne

Antécédents familiaux

Gastroparésie sévère chez le fils

Cancer du côlon chez la mère à 66 ans

Allergies

Non connues

Mode de vie

Divorcée, 1 fils de 18 ans

Agent de mairie

Pas d'intoxication alcoolo tabagique

Traitement à l'entrée

Clomipramine 50 mg/j

Verapamil LP 240 mg/j

Neurontin 900-900-900

Esoméprazole 20 mg/j

Histoire de la maladie

Depuis un an, épigastralgies post prandiales ainsi que régurgitations/éructations.

Décrit une sensation de blocage alimentaire au niveau thoracique.

Perte de 4 kg en un an.

Bilan biologique et TDM normaux en juin 2025.

EOGD programmée le 03/09 dans ce contexte

Examen clinique :

T 36.8°C, PA 113/67 mmHg, FC 64/min, SpO2 100% en AA

Abdomen souple, dépressible et indolore. Constipation ancienne, 1 selle un jour sur 2. Pas de vomissement.

Auscultation cardio pulmonaire sans particularité.

Examens complémentaires :

EOGD sous AG le 03/09/2025

Oesophage :

Organe entier : Examen normal. Pas de stase oesophagienne.

Cardia :

Organe entier : Examen normal.

Estomac :

Grosse tubérosité : Examen normal.

Corps gastrique : Nombreux polypes d'allure hyperplasique du fundus dont certains juxta centimétriques. Résection du plus volumineux à l'anse froide sans complication, récupéré pour analyse histologique (pot 4).

Antre : Examen normal.

Duodénum :

Bulbe : Examen normal.

D1/D2 : Examen normal.

D3/D4 : Non vu

Jéjunum : Non vu

Examen réalisé en vision directe et rétrovision, en lumière blanche et NBI, normal hormis la présence de nombreux polypes d'allure hyperplasique du fundus dont certains juxta centimétriques. Résection du plus volumineux pour analyse histologique (pot 4).

Biopsies D2 (pot 1), antre (pot 2), fundus (pot 3), oesophage étagé (pot 5)

Evolution dans le service

EOGD réalisée le 03/09/25. Pas de complication au décours immédiat de l'endoscopie.

Compte tenu des antécédents personnels et familiaux, dans l'hypothèse de troubles moteurs digestifs, test d'un traitement prokinétique.

Traitement de sortie

Traitement habituel +

DOMPERIDONE 10 mg x 3/j à prendre 30 min avant le repas

Conclusion

Endoscopie digestive haute dans un contexte de dysphagie et troubles digestifs post prandiaux macroscopiquement normale en dehors de polypes d'allure hyperplasique.

Test d'un traitement prokinétique dans l'hypothèse de troubles moteurs digestifs.

Poursuite des explorations avec manométrie oesophagienne et scintigraphie de vidange gastrique (demandes envoyées).

Consultation de suivi avec Dr Weisse le 01/12/2025

Signataire : Dr Jean-claude Weisse.