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Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Madame Annie Kerrand, 45 ans, est hospitalisée dans le service de Pneumologie du 10/10/25 au 17/10/25 .

Motif d'hospitalisation

Dyspnée.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

- Cirrhose éthylique.

- Carcinome hépato-cellulaire

- Dyslipidémie.

- Diabète secondaire.

- Pancréatite chronique.

Mode de vie

Vit seule au domicile. A travaillé en tant que caissier. Tabagisme 30 PA actif, ethylisme chronique.

Traitement à l'entrée

- HUMALOG selon protocole

- LANTUS 18 unités le soir.

- TAHOR 20 mg

- CREON

- Bisoprolol 5 mg

Histoire de la maladie

Le patient présente un tableau de perte de connaissance avec dyspnée, douleurs thoraciques au décours.

Dans ce contexte il est adressée aux Urgences.

Aux Urgences, le patient présente une insuffisance respiratoire aiguë avec oxygenorequerance carence à 2 l pour une saturation à 90%, une tachycardie à 120 BPM et une tension à 110 80 mmHg, apyrétique.

Le bilan initial retrouve :

- A la biologie, anémie à 10 g/dl, leucopénie, TP abaissé à 51%, cholestase avec bilirubine à 30 mg/litre. Troponines à 0,2.

- Angioscanner thoracique révélant une embolie pulmonaire proximale bilatérale avec dilatation des cavités droites.

- Un écho-Doppler veineux des membres inférieurs retrouve une thrombose cave.

Dans ce contexte une anticoagulation curative par HBPM est initiée associée surveillance initiale en secteur scopée.

Examen clinique :

A l'examen, le patient présente une oxygénorequérance à 1 l, une stabilité hémodynamique, de légers troubles des fonctions supérieures avec des signes de sevrage alcoolique.

Examens complémentaires :

Pas d'examen réalisé durant le séjour.

Evolution dans le service

Sur le plan respiratoire, nous poursuivrons anticoagulation curative par HBPM, jusqu'à sevrage de l'oxygénothérapie à J3, nous permettant de réaliser un relais par AOD.

Sur le plan gastro-entérologique, syndrome de sevrage contrôlée par vitaminothérapie et VALIUM.

Sur le plan nutritionnel, consultation diététique réalisée au vu d'une albumine abaissée.

Retour à domicile au décours.

Traitement de sortie

Eliquis 10 mg matin et soir pendant 7 jours puis 5 mg matin et soir.

Conclusion

Patient de 45 ans, hospitalisé pour embolie pulmonaire de risque intermédiaire haut, au terrain de carcinome hépato-cellulaire et de cirrhose alcoolique.

Relais de l'anticoagulation par AOD sans saignement constatée durant le séjour.

Delirium Tremens traitée par vitaminothérapie et hydratation et VALIUM.

Réévaluation en consultation au centre d'investigation clinique pour inclusion dans un protocole recherche

Signataire : Dr Jean Vrillaud.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Madame Colette Stein, 69 ans, est hospitalisée dans le service de Pneumologie du 25/09/25 au 27/09/25.

Motif d'hospitalisation

Hémoptysie

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

- Cardiopathie hypertensive.

- AIT en 2023

- Syndrome d'apnées du sommeil appareillé par PPC

- Éthylisme chronique.

Mode de vie

Vit seule au domicile. A travaillé en tant que caissière. Tabagisme 30 PA actif.

Traitement à l'entrée

- Bisoprolol 2,5 mg matin et soir.

- TAHOR 20 mg

- Amlor 5 mg

- PPC.

Histoire de la maladie

La patiente présente un tableau de crachats hémoptoïques après un effort de toux, récidivant dans la journée, justifiant une consultation aux Urgences.

A l'arrivée aux Urgences, la patiente présente une récidive constatée par l'équipe infirmière d'une hémoptysie de légère à moyenne abondance remplissant 1/2 verre.

A l'examen, elle présente une stabilité hémodynamique, respiratoire et neurologique.

Un scanner thoracique est réalisé, retrouvant une lésion lobaire supérieure gauche excavée de 15 mm associée à une dilatation artérielle en regard.

Dans ce contexte, une aérosolthérapie d'Exacyl est initiée et la patiente admise dans le service pour surveillance et embolisation.

Examen clinique :

A l'examen, la patiente présente une stabilité hémodynamique, respiratoire et neurologique.

Toux chronique avec bronchorrhée de crachats hémoptoïques, examen cardio-respiratoire et neurologique sans particularité.

Examens complémentaires :

- Hémoglobine 12 g/dl, pas de trouble de la coagulation, pas d'anomalie de la fonction rénale ou hépatique

- L'électrocardiogramme déroule un rythme sinusal régulier, pas de trouble de la conduction ou de la repolarisation

Evolution dans le service

Sur le plan respiratoire, la patiente présente une hémoptysie dans un contexte de lésion excavée, justifiant d'une prise en charge en radiologie interventionnel avec embolisation d'une artère dilaté

Mise en place d'aerosol d'Exacyl permettant l'absence de récidive de l'hémoptysie

Dans un contexte de lésion parenchymateuse excavée, une fibroscopie bronchique est réalisée avec lavage broncho-alvéolaire, associée à des biopsies devant un éperon élargi.

En l'absence de récidive hémoptoïque, la patiente rentre au domicile avec la programmation d'un bilan en ambulatoire

Traitement de sortie

Pas de modification.

Conclusion

Patiente de 69 ans, hospitalisée pour hémoptysie de moyenne abondance sur lésion excavée lobaire supérieure gauche suspecte

Réalisation d'un LBA à visée microbiologique et de biopsie bronchique

Consultation dans 15 jours avec résultat anatomopathologique et réévaluation dans 1 mois

Signataire : Dr Ginette Brajkovic.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Monsieur Louis Moudjeb, 76 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Pneumologie le 14/10/2025.

Motif d'hospitalisation

Découverte d'une lésion lobaire moyenne.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Médicaux :

- Epithéliome Basocellulaire Cutané tempe droite
- Carcinome Épidermoïde
- Lithiase vésiculaire
- Lithotritie vésicale
- Rétention aiguë d'urine
- Diabète type 2
- Hypertension artérielle
- Diverticulose colique
- Polype Colon
- Zona Intercostal à droite
- Hydrocèle
- Crise de goutte

- Eryspièle

Chirurgicaux :

- Adénome Prostatique : RTUP
- Appendicectomie

Mode de vie

Vit en couple en maison, à Bohars. A 4 enfants (Nantes, Paris, Lyon et Toulouse). Faisait de la randonnée (12-13 km). Jardine. Pas d'intoxication tabagique. Consommation d'un verre de rosé par jour.

Était ingénieur à NAVAL Groupe mais ne mentionne pas d'exposition directe à l'amiante.

Traitement à l'entrée

- COLECALCIFEROL 100 000 UI/2 ml sol buv

- SACCHAROMYCES BOULARDII 100 mg pdre p susp buv sach jusqu'au 26/09/2025

- ALFUZOSINE CHLORHYDRATE 10 mg cp LP soir

- FEBUXOSTAT 80 mg cp matin

- AMLODIPINE 5 mg + VALSARTAN 160 mg cp matin

Histoire de la maladie

Le patient est adressé en hôpital de jour de pneumologie dans le cadre de découverte sur un scanner thoracique de dépistage d'une lésion lobaire moyenne de 3 cm chez un patient actuellement asymptomatique.

Un TEP-scanner a été réalisé retrouvant une hypermétabolisme de cette lésion associée à un hypermétabolisme hilaire homolatéral.

Dans ce contexte, nous programmons la réalisation d'une écho-endoscopie bronchique.

Examen clinique :

A l'examen clinique, le patient est normotendu, normocarde, apyrétique et eupnéique en air ambiant.

Pas d'altération de l'état général, de plainte respiratoire et examen cardio-respiratoire sans particularité.

Examens complémentaires :

Bilan biologique ne retrouve pas d'anomalie de l'hémogramme ou de thrombopénie, l'absence de trouble de coagulation.

Réalisation d'une endoscopie bronchique sous anesthésie générale avec fibroscopie souple initial retrouve une lésion endoluminale au niveau lobaire moyen biopsiée à 5 reprises avec un saignement non significatif.

Deuxième temps avec réalisation d'une écho-endoscopie retrouvant après exploration des aires ganglionnaires 7, 10 et 11 une adénomégalie au niveau 10 R cytoponctionné.

Evolution dans le service

Le patient présente des critères de retour à domicile et sera convoqué par son pneumologue traitant pour l'organisation la suite du bilan.

Traitement de sortie

Pas de modification

Conclusion

Patient de 76 ans, adressé pour endoscopie sous anesthésie générale d'une lésion lobaire moyenne associée à une extension ganglionnaire homolatéral avec staging.

Consultation pour résultats.

Signataire : Dr Marjory Marie.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Monsieur Asser Barbati, 80 ans, est hospitalisé dans le service de Pneumologie du 18/09/25 au 24/09/25.

Motif d'hospitalisation

Dyspnée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

- Cardiopathie rythmique et hypertensive.

- Diabète 2 sous insuline

- AIT en 2023

- Obesité

- Syndrome d'apnées du sommeil appareillé par PPC

- BPCO modéré

- Insuffisance rénale chronique non dialysé

Mode de vie vit seule au domicile. A travaillé en tant que manutentionnaire. Tabagisme 30 PA sevré depuis 20ans.

Traitement à l'entrée

- ELIQUIS 5 mg matin et soir.

- Bisoprolol 2,5 mg matin et soir.

- TAHOR 20 mg

- Ramipril 5 mg

- Insuline

- PPC.

Histoire de la maladie

Le patient consulte aux Urgences devant une majoration récente de dyspnée associée associée à une orthopnée.

Il a été hospitalisé dans le service le mois dernier pour un épisode d'OAP.

Aux Urgences, il présente une insuffisance respiratoire aiguë sous O2 à 2 l, et une hypertension artérielle à 190/100mhg associée à une tacycardie à 110 BPM.

La prise en charge initiale requiert la mise en place une oxygénothérapie, d'une cure de Lasilix associée à du RISORDAN.

Le patient est ensuite hospitalisée en pneumologie

Examen clinique :

A l'examen, le patient est normotendu, tachycarde, sous oxygénothérapie 2 l. Sibilants diffus avec crépitants, légers signes de surcharge cardiaque droite avec OMI. Abdomen souple, dépressible.

Examens complémentaires :

- Biologie Pas de syndrome inflammatoire, hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles à 9 giga/litre, éosinophilie à 0,6 giga/litre, insuffisance rénale avec créatinine à 100 µmol/, bNP à 1200 mmol/l, pas de trouble ionique, troponine négative

- L'électrocardiogramme s'inscrit en rythme de fibrillation atriale à 80 BPM sans trouble de la repolarisation.

- Radiographie thoracique : surcharge alvéolaire interstitiel bilatéral.

Evolution dans le service

Sur le plan cardio-respiratoire, le patient présente un tableau de décompensation cardiaque globale sur poussée hypertensive

Les diurétiques sont diminués durant le séjour suite à une normalisation des BNP et une surveillance tensionnelle satisfaisante après adaptation du traitement antihypertenseur avec majoration du RAMIPRIL 10 mg.

Sur le plan du devenir, durant l'hospitalisation, le patient est vu par l'assistante sociale du service qui instaure une aide-ménagère pour retour à domicile.

Traitement de sortie

- ELIQUIS 5 mg matin et soir.

- Bisoprolol 2,5 mg matin et soir.

- TAHOR 20 mg

- Ramipril 10 mg

- Insuline

Conclusion

Patient de 81 ans, hospitalisé pour décompensation cardiaque globale sur poussée hypertensive, évolution favorable sous diurétiques et majoration du traitement.

Consultation cardiologique à prévoir à distance.

Signataire : Dr Étienne Desaubry.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Monsieur Mohamed-reda Taupeau, 78 ans, est hospitalisé dans le service de Pneumologie du 20/09/25 au 25/09/25.

Motif d'hospitalisation

Dyspnée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

- Maladie de parkinson

- Diabète 2 sous insuline

- AIT en 2023

- Obesité

- Syndrome d'apnées du sommeil appareillé par PPC

- BPCO modéré

Mode de vie vit en institution. A travaillé en tant que manutentionnaire.

Traitement à l'entrée

- Modopar 125mg 4x/j

- Bisoprolol 2,5 mg matin et soir.

- TAHOR 20 mg

- Ramipril 5 mg

- Insuline

- PPC.

Histoire de la maladie

Le patient consulte aux Urgences devant un un encombrement bronchique au décours d'une possible fausse route alimentaire.

Aux Urgences, elle présente une oxygénorequérance 2l, un tableau subfébrile à 37,5 et une stabilité hémodynamique.

L'examen clinique révèle un encombrement bronchique avec un foyer crépitants prédominants à droite.

Dans ce contexte, le patient mis à jeun, une antibiothérapie est initiée et hospitalisée dans le service de pneumologie.

Examen clinique :

A l'examen, le patient est normotendu, sous oxygénothérapie 1 l. Encombrement bronchique persistant avec fausses routes aux liquides.

Reste de l'examen est sans particularité.

Examens complémentaires :

- Biologie Syndrome inflammatoire, hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles à 9 giga/litre.

- L'électrocardiogramme s'inscrit en rythme de fibrillation atriale à 80 BPM sans trouble de la repolarisation.

- Radiographie thoracique : syndrome bronchique droit.

Evolution dans le service

Sur le plan respiratoire, le patient présente un tableau de bronchopneumopathie droite au décours d'une inhalation sur des troubles de déglutition secondaire à une maladie Parkinson évoluée.

Antibiothérapie par Augmentin pendant 5 jours, adaptation de la texture des repas avec la diététicienne.

Sur le plan métabolique, le patient présente une carence en vitamine D, supplémentée.

Sur le plan urologique, il présente un épisode de rétention aiguë d'urine sur fécalome évacué avec mise en place d'une sonde urinaire retirée à J7 sans complication au décours avec usage d'Urorec.

Sur le plan du devenir, durant l'hospitalisation, le patient est vu par l'assistante sociale du service qui instaure une aide-ménagère pour retour à domicile.

Traitement de sortie

Cf ordonnance

Conclusion

Patient de 78 ans, hospitalisé pour bronchopneumopathie droite sur des troubles de déglutition secondaire à une maladie de Parkinson.

Évolution favorable sous antibiothérapie, adaptation du régime alimentaire.

Épisode de rétention aiguë d'urine résolutif.

Carence en vitamine D supplémenté

Retour à domicile avec adaptation des aides

Signataire : Dr Jeannine Mallard.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Monsieur Franco Lucazeau, 63 ans, est hospitalisé dans le service de Pneumologie du 15/09/25 au 20/09/25.

Motif d'hospitalisation

Dyspnée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Obésité

Mode de vie vit au domicile, marié. A travaillé en tant que manutentionnaire. Pas de tabagisme

Traitement à l'entrée

Pas de traitement

Histoire de la maladie

Le patient consulte aux Urgences devant un syndrome grippal avec encombrement bronchique évoluant depuis 72h. Contexte de contage viral.

Aux Urgences, il présente une asthénie, 1 kg carence à 2 l avec une légère tachycardie à 102 BPM et une hyperthermie à 38.

A l'examen, il présente une insuffisance respiratoire aiguë avec une polypnée et des rhonchi bilatéraux. Le reste de l'examen est sans particularité.

Examens complémentaires :

- Biologie : Syndrome inflammatoire, hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles à 9 giga/litre.

- L'électrocardiogramme s'inscrit en rythme sinusal à 80 BPM sans trouble de la repolarisation.

- Radiographie thoracique : syndrome bronchique droit.

- PCR panel respiratoire positif à VRS

Evolution dans le service

Sur le plan respiratoire, le patient présente un tableau de pneumopathie virale oxygénorequérante initiale, probablement surinfectée et justifiant la mise en place d'une antibiothérapie et d'une cure courte de corticothérapie.

L'évolution secondaire est favorable avec sevrage de l'oxygénothérapie à J3.

Sur le plan métabolique, le patient présente une hypothyroïdie frustre qui justifiera d'un contrôle biologique dans 6 semaines après avis endocrinologique.

Sur le plan cardiaque, présente des épisodes d'hypertension répétés durant le séjour, justifiant la mise en place d'un traitement par Amlor, pour lequel il sera vu par nos Confrères cardiologues pour réaliser un bilan de dépistage.

Retour au domicile à J5.

Traitement de sortie

Aucun

Conclusion

Patient de 63 ans, hospitalisé pour tabatière virale surinfectée à VRS, traitée par corticothérapie et antibiothérapie.

Évolution secondaire favorable.

Hypertension artérielle de découverte récente, instauration d'un traitement par Amlor consultation cardiologique à prévoir.

Hypothyroïdie frustre qui sera recontrôlée.

Signataire : Dr Elisa Leclere.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Monsieur Jacques Surace, 78 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Pneumologie le 19/09/2025

Motif d'hospitalisation : Réalisation d'une fibroscopie bronchique dans le cadre de surinfection pulmonaire à répétition sans documentation bactériologique

Antécédents médicaux :

-   BPCO post-tabagique GOLD 2E sous Trimbow

Mode de vie :

Vit avec son épouse, trois enfants

Retraité, ancien marin pêcheur, pas d'exposition professionnelle

Tabagisme 50 PA sevré depuis 5 ans

Consommation d'alcool 40g par jour

Traitement à l'entrée :

-   Trimbow 87/5/9 2 prises matin et soir

Histoire de la maladie

Patient adressé par son pneumologue au vu de la 6e exacerbation infectieuse de BPCO prise en charge en ambulatoire depuis début d'année. Le TDM thoracique non injecté réalisé en dehors d'une exacerbation retrouve un syndrome bronchique avec quelques dilatations bronchiques en base droite.

Le patient est adressé en fibroscopie au vu de l'absence d'expectoration pour documentation bactériologique

Examen clinique :

PA 139/67 mmHg, 78 bpm, 93% en AA

Dyspnée mMRC 1, toux, pas d'expectoration

Quelques ronchis auscultatoires

Examens complémentaires : non réalisé

Evolution dans le service

-   La fibroscopie bronchique est réalisée sous 2L/min d'oxygène après anesthésie selon protocole du service.

-   Pas d'anomalie endobronchique

-   Quelques sécrétions fibro aspirées avec envoi en bactériologie, mycologie, mycobactériologie

-   MiniLBA réalisé dans la latérobasale droite : 10cc récupérés sur 50 injectés pour documentation bactériologique

Traitement de sortie : aucun, reprise des TTT habituels

Conclusion

Fibroscopie bronchique sous anesthésie locale bien tolérée. Le patient sera revu dans 1 mois par son pneumologue traitant avec l'ensemble des résultats.

Signataire : Dr Mama Oscenda.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Monsieur Sayann Gautherot, 78 ans, est hospitalisé dans le service de Pneumologie du 27/09/2025 au 29/09/2025

Motif d'hospitalisation : Dyspnée fébrile

Antécédents médicaux : aucun

Antécédents chirurgicaux : aucun

Allergies : non connues

Mode de vie

Vit seul, pas d'enfant, pas de suivi médical
Décrit comme autonome pour les actes de la vie quotidienne, pas d'aide à domicile

Tabagisme 90 PA actif

OH : 40 g par jour

Pas de vaccination à jour

Traitement à l'entrée : aucun

Histoire de la maladie :

Apparition d'une fièvre il y a 7 jours jusqu'à 40 °C et d'une dyspnée, expectorations purulentes, douleur médiothoracique sans irradiation. Consulte aux urgences par ses propres moyens.

Aux urgences : diagnostic de pneumopathie bilatérale est posée avec opacités bilatérales et bronchogramme aérien, fièvre et oxygénoréquérance à 10L/min.

Initiation d'une antibiothérapie par Rocéphine et Rovamycine
Transfert en pneumologie pour la suite de la prise en charge.

Examen clinique :

PA 86/45 mmHg, 130 bpm, 92% sous 10L/min d'oxygène, polypnéique

Tirage sus claviculaire, balancement thoracoabdominal, cyanose des lèvres

Crépitants bilatéraux à l'auscultation. Bruits du cœur réguliers sans souffle.

Mollets souples et indolores

Examens complémentaires :

Biologie : Anémie à 10g/L, PNN à 25 G/L, lymphopénie à 0,8G/L, CRP à 254 mg/L, cholestase à 3N, pas de cytolyse, pas de tb de la coagulation, D'dimères négatifs

Gazométrie artérielle retrouvant une hypoxémie à 67 mmHg sous 10L/min, normopH, pas d'hypercapnie

ECG : sinusal régulier QRS fins, pas d'axe

Antigénurie Légionelle négative.

Evolution dans le service

-   Tableau de pneumopathie bilatérale d'origine bactérienne sans germe retrouvé mais mauvais état buccodentaire motivant l'ajout de Flagyl à l'antibiothérapie initiale.

-   Dégradation respiratoire jusqu'à 15L/min avec avis réanimatoire qui récuse le patient au vu de son âge et état général dégradé : dénutrition sévère avec perte de 10kg depuis un an

-   Le patient décédera dans le service le 29/09 en présence de ses proches.

Traitement de sortie Aucun

Conclusion

Décès d'une insuffisance respiratoire aigue sur Pneumopathie infectieuse bilatérale.

Signataire : Dr Wassime N'diaye.
Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Madame Cassidy Marocik, 84 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Pneumologie le 16/09/2025

Motif d'hospitalisation : Ponction pleurale exploratrice et évacuatrice

Antécédents médicaux :

-   HTA

-   Dyslipidémie

Antécédents chirurgicaux : aucun

Antécédents familiaux : aucun

Allergies : NC

Mode de vie :

Vit avec son époux, pas d'enfant

Autonome pour les actes de la vie quotidienne

Ancienne secrétaire médicale, pas d'exposition professionnelle

Pas de tabagisme, pas d'alcool, pas de drogue

Traitement à l'entrée :

Ramipril 2,5 mg le matin

Atorvastatine 40 mg le soir

Histoire de la maladie :

Adressée par le médecin traitant suite à la réalisation d'une radiographie dans le cadre d'un bilan de dyspnée rapidement progressif qui retrouve un épanchement pleural unilatéral droit de grande abondance

Examen clinique :

Hémodynamique stable, apyrétique, 95% AA, 92 bpm

Pas de notion de fièvre, pas de frisson, pas de sueur,
Pas de prise d'AINS, notion d'une perte de 4 kg depuis trois mois

Dyspnée mMRC 2, toux sans expectoration

Abolition du murmure vésiculaire à droite

Nodule sur le quadrant supéro externe du sein droit et adénopathie axillaire droite palpée

Examens complémentaires :

Biologie : NFS sans particularité, CRP 34 mg/L, pas de trouble de la coagulation

Echographie pleurale qui retrouve un épanchement libre de grande abondance à droite

Evolution dans le service

-   Sous repérage échographique avec l'appareil du service, après anesthésie locale selon protocole de Xylocaïne / Bicarbonates, réalisation d'une ponction pleurale à la boutin exploratrice et évacuatrice : retrait de 3 200 cc d'un liquide séro-hématique

-   Contrôle échographique post-geste ne retrouvant pas de pneumothorax

Traitement de sortie Aucun

Conclusion :

Épanchement pleural droit suspect dans le cadre de la découverte d'un nodule du sein droit. Ordonnance remise pour mammographie et échographie +/- ponction du nodule mammaire.
Réévaluation prévu dans 15 jours avec les résultats de la ponction pleurale

Signataire : Dr Francoise Legaigneur.