Compte rendu de consultation de Chirurgie orthopédique

Le 01/05/2025.

Je vois ce jour en consultation Monsieur Claude Destal.

C'est un patient de 32 ans qui a subi un traumatisme au football le 07/08/2024 avec dans les suites douleurs et gonflements articulaires.

Il a bénéficié d'une IRM qui retrouve une fissure de la corne antérieure du ménisque externe du genou gauche.

Le patient est principalement gêné par des douleurs à la position accroupie et une sensation de blocage du genou gauche.

A l'examen clinique ce jour, on note un patient normo axé.

Amplitudes articulaires à 0-120 °. Épanchement articulaire à 1 croix. Amyotrophie quadricipitale avec un verrouillage quadricipital cependant possible même s'il est déficitaire contre résistance. Pas de laxité frontale. Un Lachman à arrêt dur. Pas de tiroir antérieur. Pas de ressaut rotatoire à l'examen clinique ce jour.

Il est légèrement sensible à la face antérieure de l'interligne latéral.

En pratique, chez ce patient jeune avec l'ambition de reprendre le sport pivot-contact avec une lésion des ménisques, on l'informe de l'indication de la nécessité d'une méniscectomie avec un risque de dégradation arthrosique de ce genou.

On explique les principes et les risques de l'intervention au patient à la consultation et on bloque une date d'intervention pour le 01/07/2025.

Dr Tybalt Montmartin


Compte rendu opératoire de Chirurgie orthopédique

Date de l'intervention : 01/07/2025

Chirurgien : Dr Tybalt Montmartin

Diagnostic : Lésion de la corne antérieure du ménisque externe du genou gauche

Intervention : Régularisation méniscale

Sous anesthésie générale

Antibioprophylaxie selon le CLIN

En décubitus dorsal, garrot à la racine de la cuisse gauche

Détersion, badigeon à la bétadine alcoolique

Check list HAS ok

Voie d'abord : dans les soft points de l'articulation du genou

Ménisque externe : lésion verticale de la corne antérieure

Synoviale : saine

Ménisque interne : RAS

Echancrure : LCA intact , LCP intact.

Réalisation d'une méniscectomie partielle externe, en respectant les zones non lésées, à l'aide d'un punch, griffe motorisée et shaver. Résection des fragments instables. L'hémostase est obtenue par lavage abondant.

Pas d'autre lésion articulaire associée. Pas de synovectomie nécessaire.

Evacuation du liquide arthroscopique

Sous peau vicryl 0

Flexocrin 3/0 et pansement sec à la peau


Compte rendu d'hospitalisation du service de Chirurgie orthopédique

Monsieur Claude Destal a été opéré en ambulatoire dans le service le 01/07/2025 (cf compte-rendu opératoire) pour une méniscectomie externe du genou gauche.

Ceci sera réalisé sans difficulté par le Docteur Tybalt Montmartin.

Les suites opératoires sont simples. L'antalgie était suffisante.

Le patient peut rentrer à domicile avec les consignes suivantes :

- Traitement antalgique,

- Thromboprophylaxie par HBPM à dose préventive pour 21 jours,

- Appui total autorisé sous couvert du port de l'attelle articulée pendant 6 semaines,

- Kinésithérapie pour mobilisation articulaire avec une amplitude articulaire maximale de 90° de flexion pendant 6 semaines.

- Consultation pour contrôle clinique.

- Soins de pansement tous les 2 à 3 jours par IDE à domicile jusqu'à cicatrisation complète et ablation des sutures dès J15 post-opératoire.

Les suites opératoires ont été simples et Monsieur Claude Destal a pu sortir à domicile.

Dr Tybalt Montmartin.