gubernaculum-testis/PARHAF huggingface dataset:
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Monsieur Abdelkader Le falher, 74 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 01/10/2025 au 02/10/2025.

Motif d'hospitalisation

Amnésie antérograde brutale.

Antécédents

Médicaux

-   Hypertension artérielle essentielle

-   Dyslipidémie

-   Cardiopathie ischémique stentée

-   Diabète de type 2

-   Arthrose lombaire chronique

-   Épisode ancien de vertiges positionnels bénins

Chirurgicaux

-   Appendicectomie dans l'enfance

-   Hernie inguinale gauche opérée en 2012

-   Cataracte bilatérale opérée en 2021

Familiaux : aucun

Allergies : aucune

Mode de vie

Vit avec son épouse dans un appartement au 1er étage. Autonome dans les AVQ, mRS 0. Ancien gendarme. Pas de toxique. Droitier.

Traitement à l'entrée

-   Ramipril 5 mg : 1 comprimé par jour

-   Kardegic 75 mg : 1 comprimé par jour

-   Atorvastatine 20 mg : 1 comprimé le soir

-   Metformine 850 mg : 1 comprimé matin et soir

-   Paracétamol 1 g : en prise occasionnelle pour douleurs

-   Vitamine D : 1 prise mensuelle

Histoire de la maladie

Le patient a présenté de manière aiguë après une contrariété, vers 20h, une amnésie antérograde avec impossibilité de fixer de nouvelles informations et répétition de questions. Pas de traumatisme crânien. À l'arrivée aux urgences : conscience normale, comportement adapté, mais désorientation temporelle et amnésie récente persistante.

Examen clinique :

Constantes : TA 134/87 mmHg FC 54 bpm Sat 98%AA apyrétique

Examen physique

-   Neurologique : amnésie antérograde, répète les mêmes questions, DST, pas de déficit sensitivo moteur, pas de trouble phasique, pas de syndrome cérébelleux, pas de syndrome pyramidal, pas d'anomalie des paires crâniennes, pas d'ataxie, pas de céphalées

-   Cardiologique : bruits du coeur réguliers, pas de souffle

-   Pulmonaire : murmure vésiculaire bilatéral symétrique

-   Abdominal : abdomen souple dépressible indolore

Examens complémentaires :

Biologie : GB 4,3G/L Hb 14,5 g/dL PQ 345 G/L ionogramme normal DFG 67 umol/L/1,73m2, bilan hépatique normal, CRP négative

ECG : rythme sinusal, pas d'ischémie

IRM cérébrale 02/10/2025 : pas de lésion ischémique ou hémorragique récente, leucopathie vasculaire fazekas 2

Evolution dans le service

Sur le plan neurologique

Le patient a présenté une amélioration clinique avec restitution ad integrum en moins de 24 heures.

Sur le plan étiologique

Le diagnostic d'ictus amnésique est retenu. L'IRM cérébrale ne montre pas de lésion ischémique ou hémorragique. Pas d'argument pour une crise épileptique.

Sur le plan thérapeutique

Reprise des traitements habituels.

Traitement de sortie

-   Ramipril 5 mg : 1 comprimé par jour

-   Kardegic 75 mg : 1 comprimé par jour

-   Atorvastatine 20 mg : 1 comprimé le soir

-   Metformine 850 mg : 1 comprimé matin et soir

-   Paracétamol 1 g : en prise occasionnelle pour douleurs

-   Vitamine D : 1 prise mensuelle

Conclusion

Ictus amnésique chez un patient de 74 ans cardiopathe diabétique.

Retour au domicile.

Signataire : Dr Nadine Guerry.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Monsieur Guirec Amini, 29 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 01/10/2025 au 03/10/2025 .

Motif d'hospitalisation

Céphalées inhabituelles

Antécédents

Médicaux

-   Probable maladie inflammatoire du SNC en cours de bilan

Chirurgicaux : aucun

Familiaux :

-   Mère : SEP

-   Soeur : hypothyroïdie auto immune

Allergies

Aucune

Mode de vie

Vit avec sa conjointe et sa fille de 3 ans en appartement. Pas de toxiques. Journaliste en activité. Autonome, marche sans aide technique. Droitier

Traitement à l'entrée

-   CLARADOL Cafeine 3/j

Histoire de la maladie

Patient ayant été hospitalisé dans le service il y a 5 jours pour ponction lombaire à visée diagnostique dans le cadre d'une NORB non cécitante de l'oeil gauche, prise en charge par corticoides intraveineux.

Depuis la ponction lombaire, apparition de céphalées inhabituelles orthostatiques.

Mise sous CLARADOL Cafeine depuis 5 jours. Devant la non amélioration, programmation de blood patch. Hospitalisation en neurologie.

Examen clinique :

-Constantes vitales : TA 145/87mmHg FC 56 bpm Sat 98%AA apyrétique

- Examen physique:

-   Neurologique : conscient, cohérent orienté, récupération visuelle, pas d'atteinte d'autre paire crânienne, pas de trouble phasique, pas de trouble de déglutition, pas de déficit sensitivomoteur aux 4 membres, pas de syndrome cérébelleux.

-   Cardiologique : bruits du coeur réguliers, pas de souffle

-   Pulmonaire : murmure vésiculaire bilatéral symétrique sans bruit surajouté

-   Digestif : abdomen souple dépressible indolore

Examens complémentaires :

Biologie : GB 8G/L hb 15 g/dL PQ 365 G/L bilan de coagulation sans anomalie, bilan hépatique normal, CRP neg, DFG 120 mL/min/1,73m^2

TDMc injecté : pas de TVC, pas d'HSD

Evolution dans le service

Sur le plan étiologique,

Hypotension du LCS secondaire à la ponction lombaire. Pas de complication notamment pas de TVC ou HSD.

Sur le plan thérapeutique

Réalisation d'un blood patch le 01/10/2025. Pas de complication

Sur le plan neurologique

Amendement des céphalées.

Traitement de sortie

Aucun

Conclusion

Patient de 29 ans ayant présenté des céphalées en lien avec une brèche durale post PL.

Amélioration clinique après blood patch.

Signataire : Dr Mohamed-salah Demany.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Madame Kelssy Pupin, 81 ans, est hospitalisée dans le service de NEUROLOGIE du 2 novembre 2025 au 3 Novembre 2025.

Motif d'hospitalisation :

Baisse d'acuité visuelle

Antécédents médicaux

-   HTA

-   Myopie sévère avec correction optique

-   Hypertonie oculaire

Chirurgicaux : PTH droite

Familiaux : 0

Allergies : 0

Mode de vie : veuve, vit seule. mRS O. Droitière. Ne conduit plus. Tabagisme sevré depuis 20 ans. Pas de consommation d'alcool. Ancienne gérante de prêt à porter à la retraite. 3 enfants dans la région.

Traitement à l'entrée

-   Collyres TIMOPTOL et LATANOPROST 1 goutte dans chaque oeil 1-0-0-1

-   PERINDOPRIL 8mg 1-0-0-0

Histoire de la maladie : Cécité monoculaire droite 1h après le réveil au décours de la douche. A noter la survenue d'un épisode similaire spontanément résolutif 5 jours auparavant pour lequel la patiente n'a pas consulté. Pas d'autre symptomatologie associée.

Consulte aux urgences à H4 : examen ophtalmologique avec fond d'oeil et angiographie rétinienne : NOIAA droite sur occlusion des artères ciliaires postérieures, d'origine artéritique. Oedème papillaire total avec quelques hémorragies en flammèche. Suspicion de Horton.

Hospitalisation 24h en USINV.

Examen clinique : TAD 160/90mmHg TAG 162/91mmHg Dextro 0,9g/L Sat 98% en AA T 36,5°C

Cécité monoculaire droite complète non résolutive.

Pas d'atteinte de l'œil gauche, pas de BAV, pas d'atteinte du CV controlatéral.

Poul temporal droit non perçu.

Signe du peigne et claudication intermittente de la mâchoire.

Pas d'autre déficit neurologique. NIHSS 0. ROTs normovifs aux 4 membres sauf Achilléens faiblement perçus.

Examens complémentaires :

Biologie : CRP 67 et VS à 35mm. Anémie à 10,4g/L normocytaire non régénérative. Reste du bilan sans particularité. Coagulation normale.

Bilan lipidique subnormal sauf TG à 6G/L. Glycémie veineuse 0,97g/L. HbA1c à 6,8%

Echodoppler des artères temporales : forte suspicion d'artérite à cellule géante segmentaire sur l'artère temporale droite, à confronter à une biopsie.

Scope 24h : pas de trouble du rythme objectivé.

ECG normal

Evolution dans le service

-   Transfert en service d'ophtalmologie où une biopsie de l'artère temporale est programmée en urgence. Angioscanner à programmer en urgence.

-   Sur le plan thérapeutique : bolus d'ASPEGIC 250mg IVL pendant 48h puis relai PO au décours. Introduction d'une corticothérapie à 1mg/kg/j et mesures associées.

-   Surveillance télémétrique et cardiotensionnel indiquée pendant 48h, adaptation des thérapeutiques en fonction. Objectif TA < 150/90mmHg au vu de l'âge. Prévoir ETT en externe.

Traitement de sortie :

-   ASPEGIC 250mg IVL

-   Solupred 70mg par jour

-   Diffu K 600mg matin et soir

-   Calcidose 2 sachets midi

-   Movicol sb

-   OMEPRAZOLE 20mg

-   TAHOR 40mg

-   PERINDOPRIL 8mg

Conclusion :

Cécité monoculaire droite sur NOIAA d'origine artéritique. Suspicion forte d'artérite à cellule géantes, transfert en ophtalmologie pour biopsie d'artère temporale en urgence.

Signataire : Dr Alic Vidonne.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Ilknur Moisson, 29 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de NEUROLOGIE le 25 novembre 2025.

Motif d'hospitalisation :

Céphalées post-rachicentèse

Antécédents médicaux :

Lombosciatique L5-S1 droite sur hernie discale

Tabagisme actif 15PA

Surpoids

Mode de vie : secrétaire de direction, port de charge lourde liée à l'activité professionnelle, vit en concubinage avec 1 enfant de 2 ans. Tabagisme actif, pas de consommation d'alcool ou d'autre toxique. Conduit.

Latéralité : Droitière.

Traitement à l'entrée :

Ketoprofène 100LP matin et soir

Profenid 50mg si besoin - max 2/J

Paracétamol 1g x 3 SB

Lyrica 75mg le matin et 100mg le soir

Histoire de la maladie :

Lombosciatique L5-S1 chronique pour laquelle la patiente a bénéficié d'une première infiltration épidurale de corticostéroïdes le 17 novembre. Survenue de céphalées post-injection à H24 majorées en orthostatisme. Nausées et vomissements. Persistance à 1 semaine malgré un passage aux urgence pour perfusion paracétamol + acupan + caféine à J5.

Examen clinique : TA 110/76mmHg T 35,9 Poids 80kg T 1m65 IMC 29kg/m2

Lombosciatique L5-S1 droite non déficitaire. Lasègue positif au niveau lombaire.

Légère hyperréflexie rotulienne droite > gauche, RCP en flexion bilatérale.

Testing moteur normal.

Céphalées orthostatiques sans syndrome méningé, nuque souple.

Examens complémentaires :

Biologie standard sans particularité. Coagulation normale.

Evolution dans le service

-   Hospitalisation en neurologie pour réalisation d'un blood patch. Surveillance neurologique au décours pendant H12. Résolution des symptômes en quelques heures.

Traitement de sortie :

-   Reprise du traitement habituel

-   Introduction d'Omeprazole 20mg le soir pour la tolérance digestive des AINS.

Conclusion :

Céphalées sur syndrome post-PL après infiltration rachidienne. Réalisation d'un blood patch à J8.

Signataire : Dr Essam Tabanou.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Madame Kamar Paraskiova, 63 ans, est hospitalisée dans le service de NEUROLOGIE du 20 au 22 novembre 2025

Motif d'hospitalisation :

Troubles du langage

Antécédents médicaux :

HTA non traitée (TA habituelle à 160/100mmHg)

Pas de suivi médical régulier

Chirurgicaux : appendicectomie

Familiaux 0

Allergie : intolérance à l'acupan

Mode de vie :

Veuve, ancienne agricultrice à la retraite, 1 fille avec laquelle elle a des contacts téléphoniques hebdomadaires. Ne conduit plus. Pas d'intoxication alcoolo-tabagique. Pas de généraliste.

Latéralité : droitière

Traitement à l'entrée : aucun

Histoire de la maladie :

Amenée au SAU par sa fille qui constate des difficultés d'élocution au téléphone depuis 3 semaines.

Réalisation d'un scanner cérébral + TSA qui retrouve un infarctus lacunaire sylvien profond gauche semi-récent. Athérome diffus des troncs supra-aortiques sans sténose significative. Pas d'hémorragie.

Examen clinique : HD stable TAD 168/102mmHg TAG 165/101mmHg sat 96% en AA T 37,2°C IMC 26,8kg/m2 Gly 1.02 g/l

NIHSS 5 : Dysarthrie sévère difficilement compréhensible 2, PFD minime centrale 1, négligence visuelle 1, ataxie au MSD 1

Pas de souffle carotidien ni cardiaque, pouls pédieux non perçus bilatéralement.

Examens complémentaires :

Biologie standard sans particularité. TP 100% TCA ratio 1 Plq 347G/L. Glycémie à jeun normale.

LDLc 0,92g/L TG 1G/L HDLc 0,6g/L

ECG : HVG avec sokolov à 38mm, troubles de la repolarisation en rapport avec l'HVG.

Télémétrie 48h : pas de trouble du rythme détecté. Profil tensionnel élevé autour de 160 de systolique et 100-110mmHg de diastolique. Désaturations nocturnes à 88% en AA.

Evolution dans le service

-   AVC ischémique lacunaire sylvien profond gauche d'étiologie probablement hypertensive. Le diagnostic sera confirmé par la réalisation d'une IRM cérébrale en HDJ dans 3 semaines, ETT programmée dans 3 semaines ainsi qu'une polygraphie ventilatoire, consultation diététique et contrôle du ionogramme sur l'instauration d'IEC.

-   Introduction de Kardegic en prévention secondaire de l'AVC, introduction de statine pour un objectif de LDLc <0.7 g/l, introduction d'un antihypertenseur pour un objectif tensionnel < 135/80. IPP associés au Kardegic.

-   Une ordonnance est remise à la patiente pour prise en charge orthophonique en libéral.

Traitement de sortie :

-   Kardegic 160mg le matin

-   Tahor 40mg le soir

-   Omeprazole 20mg le matin

-   Perindopril 4mg le matin

Conclusion : Dysarthrie sur AVC ischémique lacunaire sylvien profond gauche d'étiologie probablement hypertensive. Suspicion de SAOS. NIHSS 5. Rankin 2.

Signataire : Dr Odette Castella.
Compte rendu d'hospitalisation du service de NEUROLOGIE

Madame Yvonne Piccaluga, 47 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de NEUROLOGIE le 12/02/2025 .

Motif d'hospitalisation: Céphalées

Antécédents: aucun

Allergies: aucune

Mode de vie:

Droitière, comptable, autonome pour les actes de la vie quotidienne, mRS=0. Mariée, mère d'un fils de 5ans. Pas de consommation d'alcool, ni de tabac.

Traitement à l'entrée:

Doliprane 1g: 1-1-1

Ketoprofene si besoin

Histoire de la maladie

Évolution depuis 10 ans de céphalées chroniques de type pulsatile, temporale gauche, d'intensité modérée avec EN à 6-7/10, survenant par crises sur 2-5 jours. Il s'y associe une photo-phonophobie, des nausées et parfois des vomissements. Les céphalées étaient initialement calmées par le Doliprane mais ne le sont plus depuis environ 3 ans. Elle consulte son médecin traitant l'an dernier en Mai 2024 qui la met sous Kétoprofène avec bonne évolution clinique. Mais depuis 2 mois, reprise des céphalées avec des épisodes bi voire tri mensuels, créant de nombreuses absences au travail. Elle est donc adressée en neurologie pour faire le bilan en hôpital de jour.

Examen clinique :

-Bon état général, muqueuses palpébrales colorées, bulbaires anictériques; TA 126/75mmHg, FC 80Bpm; Temp 36°5C; Sa02 98%AA

-Examen neurologique:

Patiente consciente, orientée

Pupilles isocores, normodilatées, réactives

Pas de signes d'atteinte méningée

Pas de déficit sensitivo-moteur

Pas d'atteinte des paires crâniennes

ROT présents et symétriques, RCP en flexion

-Coeur régulier sans souffle

-Poumons libres, sans râles

-Abdomen souple, dépressible, indolore

Examens complémentaires :

-Bilan biologique:

Glycémie à jeûn 0,75g/L; HbA1C 5,5%

Na+ 142meq/L; K+ 3,6meq/L; urée 2,6mmol/L; créatininémie 72µmol/L

ASAT 22ui/L; ALAT 30ui/L. GGT 36ui/L.; PAL 25ui/L

LDL chol 1,2g/L; Triglycérides 1g/L; HDLc 1,6g/L

TSH Us 3,6mUI/L

CRP négative, EPS normale

NFS: Hb 12g/dL; Hte 33%; VGM 80fL; TCMH 26pg/L; CCMH 30%; NB 6G/L; PNN 3,3G/L; plaq 225G/L

-ECG sinusal et régulier

-IRM cérébrale du 12/02/2025: normale

Evolution dans le service

-   Sur le plan clinique: examen inchangé à la sortie

-   Sur le plan étiologique:

  Une migraine sans aura est retenue. Le principal facteur aggravant retrouvé est le stress professionnel.

-   Sur le plan thérapeutique:

  -Remplacement du Ketoprofène par de l'Ibuprofène 400mg matin et soir

  -Devant la fréquence des crises douloureuses et le caractère invalidant, introduction d'un traitement de fond par Laroxyl gouttes, 10 gouttes le soir

  -Agenda des crises et mesures hygiéno-diététiques

  Retour à domicile le 12/02/2025. Consultation neurologique de contrôle dans 3 mois

Traitement de sortie

--Ibuprofène 400mg cp: 1cp matin et soir

-Laroxyl gouttes: 10 gouttes le soir

Conclusion

Patiente de 47ans, admise en HDJ pour céphalées chroniques chez qui le diagnostic de migraine sans aura a été retenu. Instauration d'un traitement de fond vu le caractère invalidant. Agenda des crises. Retour au domicile le 12/02/2025. Consultation neurologique de contrôle dans 3 mois

Signataire : Dr Giuseppa Brahimi.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Monsieur Andre Zentner, 38 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 10 au 11/11/2025 .

Motif d'hospitalisation: Paresthésies hémicorporelles droites

Antécédents: syndrome anxio-dépressif

Allergies: fruits de mer

Mode de vie:

Comptable, droitier, célibataire, sans enfant. Autonome dans les actes de la vie quotidienne

Pas d'alcool, pas de tabac, pas de protoxyde d'azote

Traitement à l'entrée:

Fluoxétine 20mg cp: 1cp le matin

Histoire de la maladie:

Survenue brutale le soir en rentrant du travail d'une hypoesthésie de l'hémiface droite et de paresthésies de la main droite. Pas de franc déficit moteur. Appel du 15 qui l'adresse aux urgences.

Constantes bonnes et examen neurologique normal aux urgences en dehors de l'hypoesthésie de l'hémiface droite.

AngioTDM TSA: normal.

Transfert en neurologie pour poursuite de la prise en soin

Examen clinique :

-Bon état général, muqueuses palpébrales colorées, bulbaires anictériques; TA 126/75mmHg, FC 80Bpm; Temp 36°5C; Sa02 98%AA

-Examen neurologique:

Patient conscient, orienté

Pupilles isocores, normodilatées, réactives

Pas de signes d'atteinte méningée

Pas de déficit sensitivo-moteur

Pas d'atteinte des paires crâniennes

ROT présents et symétriques, RCP en flexion

-Coeur régulier sans souffle

-Poumons libres, sans râles

-Abdomen souple, dépressible, indolore

Examens complémentaires :

-Bilan biologique:

Glycémie à jeûn 0,75g/L; HbA1C 5,5%

Na+ 142meq/L; K+ 3,6meq/L; urée 2,6mmol/L; créatininémie 72µmol/L

ASAT 22ui/L; ALAT 30ui/L. GGT 36ui/L.; PAL 25ui/L

LDL chol 1,2g/L; Triglycérides 1g/L; HDLc 1,6g/L

TSH Us 3,6mUI/L

CRP négative, EPS normale

NFS: Hb 12g/dL; Hte 33%; VGM 80fL; TCMH 26pg/L; CCMH 30%; NB 6G/L; PNN 3,3G/L; plaq 225G/L

-ECG sinusal et régulier

-Télémétrie de 48h: pas de FA/Flutter

-IRM cérébrale du 11/11/2025: normale

-ENMG normal

Evolution dans le service

  · Sur le plan clinique: réduction des paresthésies du membre supérieur droit et régression complète de l'hypoesthésie de l'hémiface droite

· Sur le plan étiologique: Probable trouble neurologique fonctionnel

  · Sur le plan thérapeutique:

  -Réassurance sur le caractère non organique des symptômes

  -Pas de modification du traitement habituel

  Retour au domicile le 11/11/2025. Pas de consultation neurologique de suivi

Traitement de sortie

Fluoxétine 20 mg cp: 1cp le matin

Conclusion

Patient jeune de 38ans, ayant une dépression connue, sous traitement, admis pour hypoesthésie hémifaciale droite + paresthésies du membre supérieur droit. Bilans normaux. Trouble neurologique fonctionnel retenu. Réassurance et poursuite du traitement habituel. Retour au domicile le 11/11/2025. Pas de consultation neurologique de suivi

Signataire : Dr Jacqueline Gherbezza.
Compte rendu d'hospitalisation

Service de NEUROLOGIE

Monsieur Jean-claude Scheider, 25 ans, est hospitalisé dans le service de NEUROLOGIE du 06/10 au 07/10/2024.

Motif d'hospitalisation: Paresthésies de la main droite

Antécédents: aucune

Allergies: Fruits à coques

Mode de vie:

Informaticien, droitier, autonome, célibataire sans enfant

Pas d'alcool; Tabagisme sevré il y a 5 ans

Traitement à l'entrée: aucun

Histoire de la maladie

Évolution depuis 2 semaines de paresthésies à type de décharges dans la main droite quand il tape sur son clavier. Il s'y est associé le 06/10/2024 une faiblesse de la main droite, avec difficultés à manier la souris. Il consulte donc aux urgences pour meilleure prise en charge.

Aux urgences: paresthésies des 3 premiers doigts de la main droite et déficit pouce-index.

Transfert en neurologie pour suite de la prise en charge

Examen clinique :

-Bon état général, muqueuses palpébrales colorées, bulbaires anictériques; TA 126/75mmHg, FC 80Bpm; Temp 36°5C; Sa02 98%AA

-Examen neurologique:

Patient conscient, orienté

Pupilles isocores, normodilatées, réactives

Pas de signes d'atteinte méningée

Parésie de l'opposant du pouce à droite à 3/5

Hypoesthésie des 3 premiers doigts de la main droite, à la face dorsale

Signe de Tinel et de Phallen à droite

Pas d'atteinte des paires crâniennes

ROT présents et symétriques, RCP en flexion

-Coeur régulier sans souffle

-Poumons libres, sans râles

-Abdomen souple, dépressible, indolore

Examens complémentaires :

-Bilan biologique:

Glycémie à jeûn 0,6g/L; HbA1C 5%

Na+ 135meq/L; K+ 3,8meq/L; urée 2,6mmol/L; créatininémie 42µmol/L

ASAT 22ui/L; ALAT 30ui/L. GGT 36ui/L.; PAL 25ui/L

LDL chol 0,7g/L; Triglycérides 1,1g/L; HDLc 1,6g/L

TSH Us 2,6mUI/L

CRP négative, EPS normale

NFS: Hb 12g/dL; Hte 33%; VGM 80fL; TCMH 29pg/L; CCMH 30%; NB 6G/L; PNN 4,3G/L; plaq 175G/L

-IRM cérébrale normale

-ENMG: Syndrome du canal carpien droit avec atteinte sensitivo motrice du nerf médian droit

Evolution dans le service

-   Sur le plan clinique: Réduction des paresthésies de la main droite à la sortie

-   Sur le plan étiologique:

  Syndrome du canal carpien droit avec atteinte sensitivo motrice du nerf médian droit

-   Sur le plan thérapeutique:

  -Introduction de Venlafaxine 37,5mg matin soir devant DN4 à 4

  -Mise sous Tramadol 50mg cp: 1-0-1 à visée symptomatique pour gérer les douleurs intenses

  -Infiltration du canal carpien par Diprostène injectable

Retour au domicile le 07/10/2024. Consultation neurologique de suivi dans 6 mois.

Traitement de sortie

  Venlafaxine 37,5mg cp: 1cp matin soir

  Tramadol 50mg cp: 1cp matin soir

Conclusion

Patient admis pour paresthésies de la main droite chez qui le diagnostic de Syndrome du canal carpien droit avec atteinte sensitivo motrice du nerf médian droit a été retenu. Mise sous antalgiques à visée neuropathique et infiltration du canal carpien droit. Retour au domicile le 07/10/2024. Consultation neurologique de suivi dans 6 mois.

Signataire : Dr Francois Pascoa.