Valencià:
El 31 de desembre de 2019, el Consell Internacional d’Infermeria sota el lema «Any Internacional de la Infermera i la Comare: un catalitzador per a un futur més brillant per a la salut arreu del món», declarava l’any 2020 com l’Any Internacional de la Infermeria en reconeixement a la professió «infermera» i en honor a Florence Nightingale qui, en 1855 en plena guerra de Crimea, ja va aplicar mesures d’higiene bàsiques amb la intenció de millorar les condicions de salubritat d’un hospital de guerra.  
Nightingale, al seu retorn a Londres en 1860, va estudiar les causes relacionades amb l’elevada mortalitat i que no havien sigut originades per les ferides de guerra. Va ser la primera infermera involucrada en estudis epidemiològics que relacionaven mortalitat i infecció. Va observar que una adequada ventilació dels espais, la higiene i l’aïllament (situant els pacients més greus en àrees on se’ls podia controlar més directament) reduïen l’índex de mortalitat en els pacients ingressats a l’hospital.
No hauria imaginat Nightingale que quasi dos segles més tard, en plena era de la tecnologia, aquelles mesures d’higiene (hui dites de barrera) haurien pogut contindre novament l’avanç de la mortalitat i salvar vides. Al mateix temps, els professionals sanitaris en general, i les infermeres en particular, mai havíem pensat que podíem enfrontar-nos a una pandèmia d’aquesta magnitud. 
Les zoonosis sempre han afectat l’home, però des de fa més d’una dècada, diferents coronavirus procedents de la mateixa àrea geogràfica han estat intentant colar-se en humans, fins que finalment l’últim d’aquests SARS-CoV-19, ha aconseguit evadir totes les barreres de la immunitat humana causant una de les pitjors pandèmies de la història. Ens repetim, certament o incertament, que a Espanya disposem d’un dels millors sistemes de salut, però la realitat és que aquest s’ha vist saturat en molt pocs dies. Els professionals sanitaris han estat enfrontant-se al SARS-CoV-2 com han pogut fins que han arribat suficients equips de protecció (màscares, ulleres, protectors facials i equips de protecció individual (EPI)).
Les manifestacions clíniques del SARS-CoV-2 han sigut denominades COVID‑19, i aquestes presenten una clínica amb diferent nivell de gravetat, des d’un refredat comú fins a una pneumònia greu acompanyada de distrés  respiratori, xoc sèptic i en la seua evolució més greu, fracàs multiorgànic. Els casos més lleus han pogut ser controlats en domicili, però els casos més greus han requerit hospitalització, molts d’aquests en unitats de cures intensives (UCI). Ací cal destacar el paper de la infermeria i la cura, ja que cuidar significa ciència i habilitat, però també proximitat. Com més greu està un pacient més temps passa una infermera al seu costat, i això és el que succeeix habitualment en les UCI, agreujat això per la situació actual que obliga a cuidar en situacions extremes vestint durant llargues hores equips de protecció evidentment necessaris però que ocasionen una penositat addicional.
Lamentablement, el SARS-CoV-2, igual que uns altres coronavirus, no té un tractament determinat. Sí que hi ha dissenyats fàrmacs nucleòsids que limiten la replicació viral i disminueixen la càrrega viral. Aquests fàrmacs són els que s’estan utilitzant per a limitar la replicació del coronavirus a l’interior de les cèl·lules humanes. Aquests fàrmacs segueixen en estudi per a poder evidenciar quin de tots és l’òptim, en espera que la ciència aconseguisca dissenyar un fàrmac que de manera comprovada i fiable destruïsca completament l’àcid nucleic dels coronavirus o impedisca que aquests puguen travessar la membrana cel·lular, instal·lar-se a l’interior de qualsevol cèl·lula de l’organisme i modificar la seua funció i causar la malaltia. En aquesta mateixa línia, s’està investigant i treballant en l’elaboració d’una vacuna, encara pot ser que aquesta tarde uns mesos, però sí que considere oportú fomentar la importància que la població es vacune: fins al moment, les vacunes han sigut les úniques substàncies que de manera provada han evitat el contagi associat a les malalties transmissibles, i en certes ocasions han aconseguit erradicar malalties infeccioses que en altres moments de la nostra història també es van cobrar múltiples mates.
Encara que de moment, sense un fàrmac específic i sense una vacuna, la cura, els tractaments de suport vital i la prevenció de complicacions, han sigut i són les úniques eines que han comprovat la seua eficàcia per a controlar la COVID‑19 i la transmissió del coronavirus. Però això no ha acabat, ara sembla que estem vivint un moment de «llibertat», ja podem eixir al carrer i reiniciar la vida. Amb tot, no podem portar-nos a engany, ja que el SARS-CoV-2 contínua amb nosaltres i la seua gran capacitat per a transmetre’s no ha variat. És fonamental que la població es consciencie sobre aquesta situació i seguisca les normes que els experts sanitaris i el Ministeri de Sanitat indiquen de forma continuada i repetitiva. 
Reprenent la crisi sanitària: la saturació de les unitats d’hospitalització, la falta de material de protecció o de tecnologia (ventiladors en UCI), la inicial manca de recursos humans i la dificultat que ha suposat gestionar la compra de material sanitari, són un estímul per a la comunitat científica. La universitat té la llavor adequada per a dissenyar productes sanitaris i generar noves tecnologies necessàries en l’àmbit clínic i, a més, en col·laboració amb l’empresa poder generar productes propis que faciliten com a mínim l’autoproveïment i eviten acudir a mercats estrangers amb els quals no s’havia negociat amb anterioritat.
Finalment, cal tornar a recordar que aquelles mesures que la infermera Nightingale va posar en pràctica fa més de 160 anys són pràcticament les mateixes que han limitat la transmissió del SARS-CoV-2. Recordeu: higiene, protecció respiratòria i respecte a la distància social.
M. Desamparados Bernat Adell, professora de la Unitat Predepartamental d'Infermeria de l'UJI.

Español:
El 31 de diciembre de 2019, el Consejo Internacional de Enfermería bajo el lema «Año Internacional de la Enfermera y la Partera: un catalizador para un futuro más brillante para la salud en todo el mundo», declaraba el año 2020 como el Año Internacional de la Enfermería en reconocimiento a la profesión «enfermera» y en honor a Florence Nightingale quien, en 1855 en plena guerra de Crimea, ya aplicó medidas de higiene básicas con la intención de mejorar las condiciones de salubridad de un hospital de guerra.  
 
Nightingale, a su regreso a Londres en 1860, estudió las causas relacionadas con la elevada mortalidad y que no habían sido originadas por las heridas de guerra. Fue la primera enfermera involucrada en estudios epidemiológicos que relacionaban mortalidad e infección. Observó cómo una adecuada ventilación de los espacios, la higiene y el aislamiento (ubicando a los pacientes más graves en áreas donde se les podía controlar más directamente) reducían el índice de mortalidad en los pacientes ingresados en el hospital.
 
Poco hubiera imaginado Nightingale que casi dos siglos más tarde, en plena era de la tecnología, aquellas medidas de higiene (hoy llamadas de barrera) habrían podido contener nuevamente el avance de la mortalidad y salvar vidas. Al mismo tiempo, los profesionales sanitarios en general, y las enfermeras en particular, nunca habíamos pensado que podíamos enfrentarnos a una pandemia de esta magnitud. 
Las zoonosis siempre han afectado al hombre, pero desde hace más de una década, distintos coronavirus procedentes de la misma área geográfica han estado intentando colarse en humanos, hasta que finalmente el último de ellos SARS-CoV-19, ha logrado evadir todas las barreras de la inmunidad humana causando una de las peores pandemias de la historia. Nos repetimos, cierta o inciertamente, que en España disponemos de uno de los mejores sistemas de salud, pero la realidad es que este se ha visto saturado en muy pocos días. Los profesionales sanitarios han estado enfrentándose al SARS-CoV-2 como han podido hasta que han llegado suficientes equipos de protección (mascarillas, gafas, protectores faciales y equipos de protección individual (EPI)).
Las manifestaciones clínicas del SARS-CoV-2 han sido denominadas COVID-19, y estas presentan una clínica con distinto nivel de gravedad, desde un resfriado común hasta una neumonía grave acompañada de distrés respiratorio, shock séptico y en su evolución más grave, fracaso multiorgánico. Los casos más leves han podido ser controlados en domicilio, pero los casos más graves han precisado hospitalización, muchos de ellos en unidades de cuidados intensivos (UCI). Cabe aquí destacar el papel de la enfermería y el cuidado, puesto que cuidar significa ciencia y habilidad, pero también cercanía. Cuando más grave está un paciente mayor tiempo pasa una enfermera a su lado, y esto es lo que sucede habitualmente en las UCI, agravado esto por la situación actual que obliga a cuidar en situaciones extremas vistiendo durante largas horas equipos de protección evidentemente necesarios pero que ocasionan una penosidad adicional.
Lamentablemente, el SARS-CoV-2, al igual que otros coronavirus, no tiene un tratamiento determinado. Sí hay diseñados fármacos nucleósidos que limitan la replicación viral y disminuyen la carga viral. Estos fármacos son los que se están utilizando para limitar la replicación del coronavirus en el interior de las células humanas. Estos fármacos siguen en estudio para poder evidenciar cuál de todos es el óptimo, en espera de que la ciencia logre diseñar un fármaco que de manera comprobada y fiable destruya completamente el ácido nucleico de los coronavirus o impida que estos puedan atravesar la membrana celular, instalarse en el interior de cualquier célula del organismo y modificar su función causando enfermedad. En esta misma línea, se está investigando y trabajando en la elaboración de una vacuna, aún puede que esta tarde unos meses, pero sí considero oportuno fomentar la importancia de que la población se vacune: hasta el momento, las vacunas han sido las únicas sustancias que de manera probada han evitado el contagio asociado a las enfermedades transmisibles, y en ciertas ocasiones han logrado erradicar enfermedades infecciosas que en otros momentos de nuestra historia también se cobraron múltiples victimas.
Aunque de momento, sin un fármaco especifico y sin una vacuna, el cuidado, los tratamientos de soporte vital y la prevención de complicaciones, han sido y son las únicas herramientas que han comprobado su eficacia para controlar la COVID-19 y la transmisión del coronavirus. Pero esto no ha terminado, ahora parece que estamos viviendo un momento de «libertad», ya podemos salir a la calle y reiniciar la vida. Aunque, no podemos llevarnos a engaño, ya que el SARS-CoV-2 continua con nosotros y su gran capacidad para trasmitirse no ha variado. Es fundamental que la población se conciencie sobre esta situación y siga las normas que los expertos sanitarios y el Ministerio de Sanidad indican de forma continuada y repetitiva. 
Retomando la crisis sanitaria: la saturación de las unidades de hospitalización, la carencia de material de protección o de tecnología (ventiladores en UCI), la inicial carencia de recursos humanos y la dificultad que ha supuesto gestionar la compra de material sanitario, son un estimulo para la comunidad científica. La universidad tiene la semilla adecuada para diseñar productos sanitarios y generar nuevas tecnologías necesarias en el ámbito clínico y, además, en colaboración con la empresa poder generar productos propios que faciliten como mínimo el autoabastecimiento y eviten acudir a mercados extranjeros con los que no se había negociado con anterioridad.
Finalmente, hay que volver a recordar que aquellas medidas que la enfermera Nightingale puso en practica hace más de 160 años son prácticamente las mismas que han limitado la trasmisión del SARS-CoV-2. Recuerden: higiene, protección respiratoria y respeto a la distancia social.
Mª Desamparados Bernat Adell, profesora de la Unidad Predepartamental de Enfermería de la UJI.