Valencià:
El càncer d'ovari segueix sent una de les principals causes de mort ginecològica, malgrat els avanços en el seu tractament. Representa el 5% de tots els càncers entre les dones i causa més morts que qualsevol altre càncer genital femení. La descripció i quantificació de la càrrega tumoral són essencials per a planificar els procediments quirúrgics. La Federació Internacional de Ginecologia i Obstetrícia (FIGO) disposa d'un sistema d’estadificació de referència per al càncer d'ovari. No obstant això, aquesta classificació no descriu amb precisió la càrrega tumoral i la localització de la malaltia en tota la cavitat peritoneal en els casos de càncer d'ovari epitelial avançat.
Investigadors i investigadores del grup de treball UMCOAP, integrat per personal de la Unitat Multidisciplinària de Cirurgia d'Oncologia Pèlvica Abdominal de l'Hospital General Universitari de Castelló i de la Unitat Predepartamental de Medicina de la Universitat Jaume I de Castelló, han demostrat que l'índex de carcinomatosi peritoneal (ICP) és un instrument objectiu i reproduïble per a quantificar la càrrega tumoral real en pacients amb càncer d'ovari epitelial avançat (AOC), en un treball que s’emmarca en les activitats d’investigació de la Càtedra Medtronic de Formació i Recerca Quirúrgica de l’UJI.
Per això, l'equip de recerca considera, en sengles articles publicats en European Journal of Surgical Oncology i World Journal of Surgical Oncology a principis d'enguany, que l’ICP podria ser un mètode adequat per a descriure amb precisió la disseminació peritoneal, perquè avalua la distribució exacta del càncer en aquesta zona mesurant la grandària de les lesions en tres regions abdominopèlviques i proporciona informació precisa sobre la càrrega tumoral. L'estudi s'ha desenvolupat en l'Hospital General Universitari de Castelló des de gener de 2013 fins a desembre de 2016 i ha inclòs 80 pacients.
Els investigadors expliquen que un dels principals factors de pronòstic per a la supervivència en persones amb aquesta malaltia és la presència de tumor residual després de la cirurgia citorreductora i el coneixement de l'índex de carcinomatosi peritoneal està fortament relacionat amb un resultat òptim d'aquest tipus d'intervenció. L'equip quirúrgic ha establert un model predictiu per a la cirurgia citorreductora subòptima amb la determinació del ICP abans i durant la intervenció mitjançant la tomografia assistida per ordinador i laparoscòpia que pot ajudar a determinar quins pacients són adequats per a la cirurgia de citorreducció primària i quins han de sotmetre's a quimioteràpia neoadjuvant.
La predicció de resultats quirúrgics en pacients amb aquesta afecció és un dilema quirúrgic actual i el millor mètode entre cirurgia de citorreducció primària o la quimioteràpia neoadjuvant no està definit universalment. L'equip de recerca proposa una combinació de mètodes que poden ser útils per a determinar el resultat de la cirurgia i que equilibra tant l'efectivitat de la intervenció com la seguretat del pacient. L'estudi també ha inclòs altres característiques individuals, com ara l'estat funcional, l'edat o l'estat nutricional, per a decidir quins tipus de tractament s'hi havia d'aplicar.
L'equip liderat pels doctors Antoni Llueca i Javier Escrig està integrat per Anna Serra, Isabel Rivadulla, Luis Gómez, R. Játiva, E. Moreno, B. Montañés, L. Granel, C. Villegas, V. Ángel, K. Maiocchi, C. Medina, K. Delgado, M. Rodrigo, M. Bellver, N. Ruiz, A. López, Y. Maazouzi, D. Piquer, B. Segarra i R. del Moral.
El dia 8 de maig es commemora el Dia Mundial del Càncer d’Ovari. Les organitzacions de lluita contra el càncer de tot el món es van unir per a conscienciar la societat sobre aquesta malaltia i els seus símptomes i forjar un sentiment de solidaritat amb les dones que la pateixen i les seues famílies.
La Càtedra Medtronic de formació i investigació quirúrgica sorgeix de la voluntat del professorat de la Unitat Predepartamental de Medicina de l’UJI i de l'empresa Medtronic de promocionar la recerca i la docència en el camp de la cirurgia. Per a això, la Càtedra fomenta la formació quirúrgica de professionals implicats en la cirurgia a través de cursos, jornades científiques i reunions; treballa en el desenvolupament de noves tècniques quirúrgiques; impulsa la recerca de nous materials i instrumentació en el camp de la cirurgia, i promou la formació quirúrgica en el grau i en el postgrau universitari.
Publicacions:
«Prognostic value of peritoneal cancer index in primary advanced ovarian cancer». European Journal of Surgical Oncology. 2018 Jan;44(1):163-169. doi: 10.1016/j.ejso.2017.11.003. Epub 2017 Nov 23.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198495
«Prediction of suboptimal cytoreductive surgery in patients with advanced ovarian cancer based on preoperative and intraoperative determination of the peritoneal carcinomatosis index». World Journal of Surgical Oncology. 2018 Feb 23;16(1):37. doi: 10.1186/s12957-018-1339-0.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29471831
Afectació diafragmàtica en el càncer d'ovari en estadi III i IV
L'equip de treball format per personal de la Unitat Multidisciplinària de Cirurgia d’Oncologia Pèlvica Abdominal de l'Hospital General Universitari de Castelló i de la Unitat Predepartamental de Medicina de la Universitat Jaume I de Castelló, ha publicat un nou article en la revista OncoTargets and therapy sobre l'estudi realitzat entre 2013 i 2016 en pacients amb càncer d'ovari epitelial avançat (AOC), dins de les activitats de recerca de la Càtedra Medtronic de Formació i Recerca Quirúrgica de l’UJI.
En aquest article l'equip investigador ha explicat els resultats quirúrgics i l'afectació diafragmàtica en el càncer d'ovari en estadi III i IV. Segons les seues conclusions, l'índex de carcinomatosi peritoneal (ICP) és un mètode eficaç per a quantificar la càrrega tumoral, diferent en cadascuna de les etapes, i una xifra superior a 10 constitueix un factor de pronòstic útil de la zona afectada i obliga el personal de cirurgia a revisar a fons tots dos diafragmes.
Els investigadors i investigadores han trobat una forta correlació entre l'índex de carcinomatosi peritoneal i el seu equivalent en el diafragma. Això significa que quan és major de 10, gairebé tots els casos han presentat afectació diafragmàtica, mentre que quan és inferior, la necessitat d'una resecció diafragmàtica és molt poc probable. S'han tingut en compte en l'anàlisi les complicacions quirúrgiques, l'índex de mortalitat, la taxa de resecció completa i l'interval lliure de malaltia i supervivència.
En l'anàlisi dels resultats han participat, a més, l’UMCOAP de l'Hospital General Universitari de Castelló i l’UJI, els departaments d'Obstetrícia i Ginecologia i Cirurgia General d'aquest centre castellonenc, els departaments d'Obstetrícia i Ginecologia i Pediatria de l'Hospital General Universitari de València i el Departament d'Obstetrícia i Ginecologia de la Universitat de València.
Referència: «Peritoneal carcinomatosis index as a predictor of diaphragmatic involvement in stage III and IV ovarian cancer». Antoni Llueca, Anna Serra, José Luis Herraiz, Isabel Rivadulla, Luis Gomez-Quiles, Juan Gilabert-Estelles, Javier Escrig. OncoTargets and therapy, 15 May 2018. Volume 2018: 11, pages 2771-2777. DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S147559.

Español:
El cáncer de ovario sigue siendo una de las principales causas de muerte ginecológica, a pesar de los avances en su tratamiento. Representa el 5% de todos los cánceres entre las mujeres y causa más muertes que cualquier otro cáncer genital femenino. La descripción y cuantificación de la carga tumoral son esenciales para planificar los procedimientos quirúrgicos. La Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) dispone de un sistema de estadificación de referencia para el cáncer de ovario. Sin embargo, esta clasificación no describe con precisión la carga tumoral y la localización de la enfermedad en toda la cavidad peritoneal en los casos de cáncer de ovario epitelial avanzado.
Investigadores e investigadoras del grupo de trabajo UMCOAP, integrado por personal de la Unidad Multidisciplinaria de Cirugía de Oncología Pélvica Abdominal del Hospital General Universitario de Castelló y de la Unidad Predepartamental de Medicina de la Universitat Jaume I de Castelló, han demostrado que el índice de carcinomatosis peritoneal (ICP) es un instrumento objetivo y reproducible para cuantificar la carga tumoral real en pacientes con cáncer de ovario epitelial avanzado (AOC), en un trabajo que se enmarca en las actividades de investigación de la Cátedra Medtronic de Formación e Investigación Quirúrgica de la UJI.
Por ello, el equipo de investigación considera, en sendos artículos publicados en European  Journal of Surgical Oncology y World Journal of Surgical Oncology a principios de este año, que el ICP podría ser un método adecuado para describir con precisión la diseminación peritoneal, porque evalúa la distribución exacta del cáncer en esta zona midiendo el tamaño de las lesiones en tres regiones abdominopélvicas y proporciona información precisa sobre la carga tumoral. El estudio se ha desarrollado en el Hospital General Universitario de Castelló desde enero de 2013 hasta diciembre de 2016 y ha incluido a 80 pacientes.
Los investigadores explican que uno de los principales factores de pronóstico para la supervivencia en personas con esta enfermedad es la presencia de tumor residual después de la cirugía citorreductora y el conocimiento del índice de carcinomatosis peritoneal está fuertemente relacionado con un resultado óptimo de este tipo de intervención. El equipo quirúrgico ha establecido un modelo predictivo para la cirugía citorreductora subóptima con la determinación del ICP antes de y durante la intervención mediante la tomografía computarizada y laparoscopia que puede ayudar a determinar qué pacientes son adecuados para la cirugía de citorreducción primaria y cuáles deben someterse a quimioterapia neoadyuvante.
La predicción de resultados quirúrgicos en pacientes con esta afección es un dilema quirúrgico actual y el mejor método entre cirugía de citorreducción primaria o la quimioterapia neoadyuvante no está definido universalmente. El equipo de investigación propone una combinación de métodos que pueden ser útiles para determinar el resultado de la cirugía y que equilibra tanto la efectividad de la intervención como la seguridad del paciente. El estudio también ha incluido otras características individuales, como el estado funcional, la edad o el estado nutricional, para decidir qué tipo de tratamiento se debía aplicar.
El equipo liderado por los doctores Antoni Llueca y Javier Escrig está integrado por Anna Serra, Isabel Rivadulla, Luis Gómez, R. Játiva, E. Moreno, B. Montañés, L. Granel, C. Villegas, V. Ángel, K. Maiocchi, C. Medina, K. Delgado, M. Rodrigo, M. Bellver, N. Ruiz, A. López, Y. Maazouzi, D. Piquer, B. Segarra y R. del Moral.
El día 8 de mayo se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Ovario. Las organizaciones de lucha contra el cáncer de todo el mundo se unieron para concienciar a la sociedad sobre esta enfermedad y sus síntomas y forjar un sentimiento de solidaridad con las mujeres que la sufren y sus familias.
La Cátedra Medtronic de formación e investigación quirúrgica surge de la voluntad del profesorado de la Unidad Predepartamental de Medicina de la UJI y de la empresa Medtronic de promocionar la investigación y la docencia en el campo de la cirugía. Para ello, la Cátedra fomenta la formación quirúrgica de profesionales implicados en la cirugía a través de cursos, jornadas científicas y reuniones; trabaja en el desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas; impulsa la investigación de nuevos materiales e instrumentación en el campo de la cirugía, y promueve la formación quirúrgica en el grado y en el postgrado universitario.
Publicaciones:
«Prognostic value of peritoneal cancer index in primary advanced ovarian cancer». European Journal of Surgical Oncology. 2018 Jan;44(1):163-169. doi: 10.1016/j.ejso.2017.11.003. Epub 2017 Nov 23.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198495
«Prediction of suboptimal cytoreductive surgery in patients with advanced ovarian cancer based on preoperative and intraoperative determination of the peritoneal carcinomatosis index». World Journal of Surgical Oncology. 2018 Feb 23;16(1):37. doi: 10.1186/s12957-018-1339-0.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29471831
Afectación diafragmática en el cáncer de ovario en estadio III y IV
El equipo de trabajo formado por personal de la Unidad Multidisciplinaria de Cirugía de Oncología Pélvica Abdominal del Hospital General Universitario de Castelló y de la Unidad Predepartamental de Medicina de la Universitat Jaume I de Castelló, ha publicado un nuevo artículo en la revista OncoTargets and therapy sobre el estudio realizado entre 2013 y 2016 en pacientes con cáncer de ovario epitelial avanzado (AOC), dentro de las actividades de investigación de la Cátedra Medtronic de Formación e Investigación Quirúrgica de la UJI.
En este artículo el equipo investigador ha explicado los resultados quirúrgicos y la afectación diafragmática en el cáncer de ovario en estadio III y IV. Según sus conclusiones, el índice de carcinomatosis peritoneal (ICP) es un método eficaz para cuantificar la carga tumoral, diferente en cada una de las etapas, y una cifra superior a 10 constituye un factor de pronóstico útil de la zona afectada y obliga al personal de cirugía a revisar a fondo ambos diafragmas.
Los investigadores e investigadoras han encontrado una fuerte correlación entre el índice de carcinomatosis peritoneal y su equivalente en el diafragma. Esto significa que cuando es mayor de 10, casi todos los casos han presentado afectación diafragmática, mientras que cuando es inferior, la necesidad de una resección diafragmática es muy poco probable. Se han tenido en cuenta en el análisis las complicaciones quirúrgicas, el índice de mortalidad, la tasa de resección completa y el intervalo libre de enfermedad y supervivencia.
En el análisis de los resultados han participado, además, la UMCOAP del Hospital General Universitario de Castelló y la UJI, los departamentos de Obstetricia y Ginecología y Cirugía General de este centro castellonense, los departamentos de Obstetricia y Ginecología y Pediatría del Hospital General Universitario de València y el departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universitat de València.
Referencia: «Peritoneal carcinomatosis index as a predictor of diaphragmatic involvement in stage III and IV ovarian cancer». Antoni Llueca, Anna Serra, José Luis Herraiz, Isabel Rivadulla, Luis Gomez-Quiles, Juan Gilabert-Estelles, Javier Escrig. OncoTargets and therapy, 15 May 2018. Volume 2018: 11, pages 2771-2777. DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S147559.