Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV – Disposició
=================

Compartir

Compartir

Tornar

Guardar el document Descarregar les metadades en format XML

Sumari del DOGV 5187, del 30-01-2006 (2006/1030)

ACORD de 27 de gener de 2006, del Consell de la Generalitat, pel qual s'establix el programa d'autoconcertació per a la reducció de la llista d'espera quirúrgica en el sistema sanitari de la Comunitat Valenciana.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

### Dades del document

Número de DOGV
:   5187

Data del DOGV
:   30-01-2006

Secció del DOGV
:   III. CONVENIS I ACTES - G) ALTRES ASSUMPTES

Número del document
:   2006/1030

CVE


Data del document
:   27-01-2006

Organisme emissor
:   Conselleria de Sanitat

Tipus de document
:   Acord

Anàlisi jurídica

 Descriptors 

:   * [política sanitària](javascript:void(0))
    * [cirurgia](javascript:void(0))
    * [medicina concertada](javascript:void(0))
    * [horari de treball](javascript:void(0))
    * [salut pública](javascript:void(0))

ACORD de 27 de gener de 2006, del Consell de la Generalitat, pel qual s'establix el programa d'autoconcertació per a la reducció de la llista d'espera quirúrgica en el sistema sanitari de la Comunitat Valenciana. [2006/1030]  
El Consell de la Generalitat, en la reunió del dia 27 de gener de 2006, va adoptar l'acord següent:  
El Consell de la Genralitat, amb la intenció d'aconseguir l'eliminació de les llistes d'espera quirúrgiques en el sistema sanitari de la Comunitat Valenciana, al mateix temps que potenciar la utilització dels recursos sanitaris públics, i així donar resposta adequada a les necessitats assistencials que la nostra societat demana, considera necessària l'adopció de mesures encaminades a la consecució d'eixe fi.  
Per a això, i sense perjuí dels mecanismes actualment establits, este acord preveu que els servicis de les nostres institucions que complisquen determinats requisits puguen participar en el programa d'autoconcert per a la reducció gradual de les demores quirúrgiques, consistent en la realització d'intervencions fora de la jornada laboral ordinària a pacients propis o d'altres centres pròxims.  
Per tot això, i amb un informe previ favorable de l'Àrea Jurídica de la Conselleria de Sanitat, i després d'haver sigut consultat en la Mesa Sectorial de Sanitat, d'acord amb el que preveu l'article 32 de la Llei 9/1987, de 12 de juny, d'Òrgans de Representació, Determinació de les Condicions de Treball i Participació del Personal al Servici de les Administracions Públiques, a proposta del conseller de Sanitat, el Consell de la Generalitat   
ACORDA  
Primer  
Aprovar el programa d'autoconcertació per a la reducció de la llista d'espera quirúrgica contingut en l'annex.  
Segon   
Assignar les retribucions corresponents que, desglossades per categories professionals i intervenció, són les que figuren en l'annex.  
Tercer  
Es faculta el conseller de Sanitat per a dictar els actes administratius necessaris per a l'execució del que disposa este acord.  
Quart  
Este acord produirà efectes des de l'u de gener de 2006.  
Cinqué  
El període de vigència del programa d'autoconcertació establit pel present acord s'estendrà fins al 31 de desembre de 2006, i serà prorrogable després de la seua avaluació.  
Sisé  
Ordenar la publicació del present acord en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
València, 27 de gener de 2006  
La consellera secretària del Consell de la Generalitat,   
per substitució,  
GEMA AMOR PÉREZ  
ANNEX  
Programa d'autoconcertació per a la reducció de la llista d'espera quirÚrgica.  
OBJECTIU  
Reduir la demora mitjana dels pacients en la llista d'espera quirúrgica, així com el nombre de pacients en espera.  
PROCEDIMENT  
En cada centre, els servicis que complisquen els requisits per a participar en el programa podran fer intervencions fora de la jornada ordinària, atenent a les consideracions següents:  
. Les sessions tindran una duració de 6.5 hores i es compensaran amb les quantitats següents:  
Personal facultatiu 289 €   
ATS 187,85 €   
Auxiliars d'infermeria 86,70 €   
Zeladors 63,50 €  
. Si, per qualsevol causa, se suspén una intervenció i no és substituïda dins de la mateixa sessió, es detraurà del pagament de la sessió la part proporcional al temps assignat en el comunicat a la intervenció no realitzada.  
. La composició bàsica de l'equip quirúrgic serà:  
1 anestesista.  
1 o 2 cirurgians.  
2 ATS.  
1 auxiliar.  
1 zelador.  
REQUISITS PER A PODER PARTICIPAR-HI  
Perquè un servici puga participar en el programa d'autoconcerts per a la reducció de les demores quirúrgiques és necessari que es donen els següents:  
Requisits previs  
. Ser seleccionat basant-se en els criteris definits en l'annex I.  
. Que el centre tinga disponibilitat de recursos (quiròfans, llits, personal, etc.) per a l'autoconcert.  
. Que hi haja pacients en llista d'espera estructural propis o d'altres centres pròxims susceptibles de ser intervinguts en el centre.  
. Que el servici tinga capacitat per a assumir eixos pacients.  
. Que el nombre mitjà d'intervencions per sessió extraordinària que es programe en els informes mèdics no siga inferior al que s'especifica en l'annex II.  
Requisits per a mantindre's en el programa  
. Que tant el nombre de pacients en llista d'espera com la demora mitjana disminuïsca de forma significativa.  
. Que les taxes d'inclusió de pacients en llista d'espera siga adequat i, en cap cas, superior al que el servici mantenia amb anterioritat a l'inici del programa.  
. Mantindre el compliment dels criteris de selecció de l'annex I que van motivar la inclusió en el programa.  
. Que el rendiment quirúrgic de la jornada ordinària siga adequat i, en cap cas, inferior al que el servici mantenia amb anterioritat a l'inici del programa.  
. Que tots els pacients intervinguts en jornada extraordinària estiguen en espera estructural.  
Estos requisits seran avaluats mensualment i el fet de no complir-los comportarà la suspensió immediata de la participació del servici en el programa d'autoconcerts.  
ANNEX I  
Criteris de selecció de servicis per a la participació en el programa d'autoconcertació per a la reducció de la llista d'espera quirúrgica.  
INDICADORS  
Dotació de recursos  
1. Ràtio d'especialistes per població protegida  
És el nombre de metges especialistes per cada 10.000 targetes SIP en una data donada. Els metges de quota es compten com 0,5. Quan la dotació d'especialistes és superior a la mitjana, es considera que és més difícil justificar l'existència de pacients en llista d'espera amb demores elevades, per la qual cosa esta situació es valora negativament.  
Gestió de la llista d'espera  
2. Ràtio pacients en espera per població protegida  
És el nombre de pacients en espera per cada 10.000 targetes SIP en una data donada. L'excés relatiu de pacients en espera per a una mateixa població es valora negativament.  
3. Taxa d'inclusions en llista d'espera  
És el nombre d'inclusions en llista per cada 10.000 targetes SIP durant un període donat. Les altes taxes relatives d'inclusió de pacients en llista d'espera (sobreindicació o sobreutilització de procediments) es valora negativament. Este indicador compta amb un pes doble al de la resta.   
4. Demora mitjana  
És la demorara mitjana, en dies, de pacients en espera estructural, tal com es calcula habitualment. Es valora negativament el que siga superior a la mitjana. Igual que l'anterior, este indicador pesa el doble.  
5. Ràtio E/D  
Relació entre l'espera (temps que han esperat els pacients intervinguts) i la demora (temps que estan esperant els pendents d'intervenció). Mesura el maneig adequat de la llista d'espera, de manera que és major que 1 quan es dóna prioritat als pacients més antics, i menor que 1 quan es dóna prioritat als pacients més recents, acumulant pacients antics. Es valora negativament el fet que siga inferior a 1,1.  
Eficiència  
6. Eficiència quirúrgica  
Eficiència quirúrgica obtinguda a partir de les dades del període gener 2004 a maig 2005. S'ha tingut en compte les variables: especialitat, codi del procediment i tipus d'anestèsia utilitzada. Amb estes variables s'han obtingut les duracions mitjanes, de tota la Comunitat Valenciana, per a cada procediment, tipus d'anestèsia i especialitat (duració estàndard). S'ha comparat la duració mitjana de les intervencions fetes per cada servici, amb la mitjana que hauria tingut si la duració de cada intervenció haguera sigut l'estàndard per a eixe procediment, tipus d'anestèsia i especialitat (estandardització directa). D'esta manera obtenim el valor de la duració mitjana que hauria d'haver tingut el servici si es comportara com la mitjana de la Comunitat. Comparant este valor amb el que realment ha obtingut, veiem si el servici és més o menys eficient que la mitjana. Este indicador també pesa el doble.  
Productivitat  
7. Punts productivitat 2004  
Punts obtinguts en l'avaluació final de la productivitat del 2004.   
Valoració de cada criteri  
Resultat Valoració  
Servici amb resultats per damunt del percentil 75 4 punts  
Servici amb resultats entre el percentil 50 i el 75 2 punts  
Servici amb resultats entre el percentil 25 i el 50 1 punt  
Servici amb resultats per davall del percentil 25 0 punts  
La suma ponderada de la valoració de cada criteri dóna la puntuació final del servici, amb la qual cosa obtenim el rànquing de millor a pitjor a partir del qual es fa la selecció.  
El pes de cada criteri és el següent:  
Criteri Pes  
1. Ràtio especialistes per població protegida 1  
2. Ràtio pacients en espera per població protegida 1  
3. Taxa d'inclusions en llista d'espera 2  
4. Demora mitjana 2  
5. Ràtio E/D 1  
6. Eficiència quirúrgica 2  
7. Punts productivitat 2004 1  
ANNEX II  
Nombre mitjà d'intervencions per sessió, segons especialitat.  
Especialitat Interv/sessió  
CIR. ORTOPÈDICA-TRAUMATOLOGIA 2,9  
CIRURGIA CARDIOVASCULAR 1,5  
CIRURGIA GENERAL 3,5  
CIRURGIA MAXIL·LOFACIAL 4,3  
CIRURGIA PLÀSTICA 3,8  
GINECOLOGIA-OBSTETRÍCIA 2,8  
NEUROCIRURGIA 1,6  
OFTALMOLOGIA 6,0  
OTORINOLARINGOLOGIA 3,1  
UROLOGIA 3,7



Descarregar el document amb format PDF

Descarregar les metadades en format XML

Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV - Disposición
==================

Comparte

Comparte

Volver

Guardar el documento Descargar los metadatos en formato XML

Sumario DOGV 5187, del 30-01-2006 (2006/1030)

ACUERDO de 27 de enero de 2006, del Consell de la Generalitat, por el que se establece el programa de autoconcertación para la reducción de la lista de espera quirúrgica en el sistema sanitario de la Comunidad Valenciana.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

### Datos del documento

Número DOGV
:   5187

Fecha DOGV
:   30-01-2006

Sección del DOGV
:   III. CONVENIOS Y ACTOS - G) OTROS ASUNTOS

Número del documento
:   2006/1030

CVE


Fecha del documento
:   27-01-2006

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad

Tipo de documento
:   Acuerdo

Análisis jurídico

 Descriptores 

:   * [política sanitaria](javascript:void(0))
    * [cirugía](javascript:void(0))
    * [medicina concertada](javascript:void(0))
    * [horario de trabajo](javascript:void(0))
    * [salud pública](javascript:void(0))

ACUERDO de 27 de enero de 2006, del Consell de la Generalitat, por el que se establece el programa de autoconcertación para la reducción de la lista de espera quirúrgica en el sistema sanitario de la Comunidad Valenciana. [2006/1030]  
El Consell de la Generalitat, en la reunión del día 27 de enero de 2006, adoptó el siguiente Acuerdo:  
El Consell de la Generalitat, en aras de conseguir la eliminación de las listas de espera quirúrgicas en el sistema sanitario de la Comunidad Valenciana, a la vez que potenciar la utilización de los recursos sanitarios públicos, y así dar respuesta adecuada a las necesidades asistenciales que nuestra sociedad demanda, considera necesaria la adopción de medidas encauzadas a la consecución de tal fin.  
Para ello, y sin perjuicio de los mecanismos actualmente establecidos, este acuerdo prevé que los servicios de nuestras instituciones que cumplan determinados requisitos puedan participar en el programa de autoconcierto para la reducción paulatina de las demoras quirúrgicas, consistente en la realización de intervenciones fuera de la jornada laboral ordinaria a pacientes propios o de otros centros próximos.  
Por todo ello, y previo informe favorable del Área Jurídica de la Conselleria de Sanidad, y tras haber sido consultado en la Mesa Sectorial de Sanidad, de conformidad con lo previsto en el artículo 32 de la Ley 9/1987, de 12 de junio, de Órganos de Representación, Determinación de las Condiciones de Trabajo y Participación del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, a propuesta del conseller de Sanidad, el Consell de la Generalitat   
ACUERDA  
Primero  
Aprobar el programa de autoconcertación para la reducción de la lista de espera quirúrgica contenido en el anexo.  
Segundo   
Asignar las retribuciones correspondientes que, desglosadas por categorías profesionales e intervención, son las que figuran en el anexo.  
Tercero  
Se faculta al conseller de Sanidad para dictar los actos administrativos necesarios para la ejecución de lo dispuesto en el presente Acuerdo.  
Cuarto  
El presente Acuerdo surtirá efectos desde el 1 de enero de 2006.  
Quinto  
El periodo de vigencia del programa de autoconcertación establecido por el presente Acuerdo se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2006, siendo prorrogable tras su evaluación.  
Sexto  
Ordenar la publicación del presente Acuerdo en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
Valencia, 27 de enero de 2006  
La conselleria secretaria del Consell de la Generalitat,   
por sustitución,   
GEMA AMOR PÉREZ  
ANEXO  
PROGRAMA DE AUTOCONCERTACIÓN PARA LA REDUCCIÓN DE LA LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA  
OBJETIVO  
Reducir la demora media de los pacientes en la lista de espera quirúrgica, así como el número de éstos.  
PROCEDIMIENTO  
En cada centro, los servicios que cumplan los requisitos para participar en el programa podrán realizar intervenciones fuera de la jornada ordinaria, atendiendo a las siguientes consideraciones:  
. Las sesiones tendrán una duración de 6.5 horas y se compensarán con las siguientes cantidades:  
Personal facultativo 289 €   
ATS 187,85 €   
Auxiliares de enfermería 86,70 €   
Celadores 63,50 €  
. Si, por cualquier causa, se suspende una intervención y no es sustituida dentro de la misma sesión, se detraerá del pago de dicha sesión la parte proporcional al tiempo asignado en el parte a la intervención no realizada.  
. La composición básica del equipo quirúrgico será:  
1 anestesista.  
1 o 2 cirujanos.  
2 ATS.  
1 auxiliar.  
1 celador.  
REQUISITOS PARA PODER PARTICIPAR  
Para que un servicio pueda participar en el programa de autoconciertos para la reducción de las demoras quirúrgicas es necesario que se den los siguientes:  
Requisitos previos  
. Ser seleccionado en base a los criterios definidos en el anexo I.  
. Que el centro tenga disponibilidad de recursos (quirófanos, camas, personal, etc.) para el autoconcierto.  
. Que existan pacientes en lista de espera estructural propios o de otros centros próximos susceptibles de ser intervenidos en el centro.  
. Que el servicio tenga capacidad para asumir dichos pacientes.  
. Que el número medio de intervenciones por sesión extraordinaria que se programe en los partes no sea inferior al que se especifica en el anexo II.  
Requisitos para mantenerse en el programa  
. Que tanto el número de pacientes en lista de espera como la demora media disminuya de forma significativa.  
. Que las tasas de inclusión de pacientes en lista de espera sea adecuado y, en ningún caso, superior al que el servicio mantenía con anterioridad al inicio del programa.  
. Mantener el cumplimiento de los criterios de selección del anexo I que motivaron su inclusión en el programa.  
. Que el rendimiento quirúrgico de la jornada ordinaria sea adecuado y, en ningún caso, inferior al que el servicio mantenía con anterioridad al inicio del programa.  
. Que todos los pacientes intervenidos en jornada extraordinaria estén en espera estructural.  
Estos requisitos serán evaluados mensualmente y su no cumplimiento supondrá la suspensión inmediata de la participación del servicio en el programa de autoconciertos.  
ANEXO I  
Criterios de selección de servicios para la participación en el programa de autoconcertación para la reducción de la lista de espera quirúrgica.  
INDICADORES  
Dotación de recursos  
1. Ratio especialistas por población protegida  
Es el número de médicos especialistas por cada 10.000 tarjetas SIP en una fecha dada. Los médicos de cupo se cuentan como 0,5. Cuando la dotación de especialistas es superior a la media, se considera que es más difícil justificar la existencia de pacientes en lista de espera con demoras elevadas, por lo que esta situación se valora negativamente.  
Gestión de la lista de espera  
2. Ratio pacientes en espera por población protegida  
Es el número de pacientes en espera por cada 10.000 tarjetas SIP en una fecha dada. El exceso relativo de pacientes en espera para una misma población se valora negativamente.  
3. Tasa de inclusiones en lista de espera  
Es el número de inclusiones en lista por cada 10.000 tarjetas SIP durante un periodo dado. Las altas tasas relativas de inclusión de pacientes en lista de espera (sobreindicación o sobreutilización de procedimientos) se valora negativamente. Este indicador cuenta con un peso doble al del resto.   
4. Demora media  
Es la demorara media, en días, de pacientes en espera estructural, tal y como se calcula habitualmente. Se valora negativamente el que sea superior a la media. Igual que el anterior, este indicador pesa el doble.  
5. Ratio E/D  
Relación entre la espera (tiempo que han esperado los pacientes intervenidos) y la demora (tiempo que están esperando los pendientes de intervención). Mide el manejo adecuado de la lista de espera, de forma que es mayor que 1 cuando se da prioridad a los pacientes más antiguos, y menor que 1 cuando se da prioridad a los pacientes más recientes, acumulando pacientes antiguos. Se valora negativamente el que sea inferior a 1,1.  
Eficiencia  
6. Eficiencia quirúrgica  
Eficiencia quirúrgica obtenida a partir de los datos del periodo enero 2004 a mayo 2005. Se han tenido en cuenta las variables: especialidad, código del procedimiento y tipo de anestesia utilizada. Con estas variables se han obtenido las duraciones medias, de toda la Comunidad Valenciana, para cada procedimiento, tipo de anestesia y especialidad (duración estándar). Se ha comparado la duración media de las intervenciones realizadas por cada servicio, con la media que habría tenido si la duración de cada intervención hubiese sido la estándar para ese procedimiento, tipo de anestesia y especialidad (estandarización directa). De esta manera obtenemos el valor de la duración media que habría debido tener el servicio si se comportara como la media de la Comunidad. Comparando este valor con el que realmente ha obtenido, vemos si el servicio es más o menos eficiente que la media. Este indicador también pesa el doble.  
Productividad  
7. Puntos productividad 2004  
Puntos obtenidos en la evaluación final de la productividad del 2004.   
Valoración de cada criterio  
Resultado Valoración  
Servicio con resultados por encima del percentil 75 4 puntos  
Servicio con resultados entre el percentil 50 y el 75 2 puntos  
Servicio con resultados entre el percentil 25 y el 50 1 punto  
Servicio con resultados por debajo del percentil 25 0 puntos  
La suma ponderada de la valoración de cada criterio da la puntuación final del servicio, con lo que obtenemos el ranking de mejor a peor a partir del cual se hace la selección.  
El peso de cada criterio es el siguiente:  
Criterio Peso  
1. Ratio especialistas por población protegida 1  
2. Ratio pacientes en espera por población protegida 1  
3. Tasa de inclusiones en lista de espera 2  
4. Demora media 2  
5. Ratio E/D 1  
6. Eficiencia quirúrgica 2  
7. Puntos productividad 2004 1  
ANEXO II  
Número medio de intervenciones por sesión, según especialidad  
Especialidad Interv/sesión  
CIR. ORTOPÉDICA-TRAUMATOLOGÍA 2,9  
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR 1,5  
CIRUGÍA GENERAL 3,5  
CIRUGÍA MAXILOFACIAL 4,3  
CIRUGÍA PLÁSTICA 3,8  
GINECOLOGÍA-OBSTETRICIA 2,8  
NEUROCIRUGÍA 1,6  
OFTALMOLOGÍA 6,0  
OTORRINOLARINGOLOGÍA 3,1  
UROLOGÍA 3,7



Descargar el documento en formato PDF

Descargar los metadatos en formato XML