Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV – Disposició
=================

Compartir

Compartir

Tornar

Guardar el document Descarregar les metadades en format XML

Sumari del DOGV 8060, del 12-06-2017 (2017/5178)

RESOLUCIÓ de 31 de maig de 2017, de la consellera de Sanitat Universal i Salut Pública, per a la convocatòria de l'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

### Dades del document

Número de DOGV
:   8060

Data del DOGV
:   12-06-2017

Secció del DOGV
:   III. ACTES ADMINISTRATIUS - C) ALTRES ASSUMPTES

Número del document
:   2017/5178

CVE


Data del document
:   31-05-2017

Organisme emissor
:   Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública

Tipus de document
:   Resolució

Correcció d'errades

 Descriptors 

:   * [Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública](javascript:void(0))

RESOLUCIÓ de 31 de maig de 2017, de la consellera de Sanitat Universal i Salut Pública, per a la convocatòria de l'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica. [2017/5178]  
Fets  
1. El càncer és una de les principals causes de mortalitat i morbiditat a la Comunitat Valenciana a Espanya i en la resta de les societats desenvolupades. Constitueix un problema de salut de primera magnitud per l'impacte personal que provoca en els malalts i els seus acostats, i la repercussió assistencial que té el seu abordatge.  
Les prioritats d'acció de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, en aquest camp, es resumeixen a disminuir l'impacte del càncer, millorar la qualitat de vida i augmentar els anys viscuts sense incapacitat pels ciutadans de la Comunitat Valenciana, de manera que les persones diagnosticades de càncer visquen més i millor en qualsevol fase de la malaltia.  
2. En la Comunitat Valenciana, cada any al voltant de 25.000 persones són diagnosticades d'algun tipus de càncer (font: Sistema d'Informació Oncològica de la Comunitat Valenciana). Les morts per tumor s'han convertit en la segona causa de mortalitat en la nostra Comunitat, a molt curta distància de les produïdes per malalties cardiovasculars.  
  
Els tumors són la primera causa de mort en homes i la segona en dones, amb una mortalitat proporcional de 33,6 % i 22,6 % respectivament. L'any 2013 es van produir en la CV 11.432 morts per càncer, de les quals el 61 % eren homes enfront del 39 % de dones.  
3. El càncer s'ha d'abordar de forma integral. Junt amb la promoció d'hàbits de vida saludables i la detecció precoç, els avanços aconseguits en el tractament multidisciplinari del càncer han aconseguit augmentar la taxa de curacions fins nivells insospitats fa 20 anys. A més, en els pacients en què no es pot aconseguir la curació, s'augmenta la supervivència i la qualitat de vida de forma molt notable.  
  
L'abordatge rigorós i coordinat del càncer inclou l'establir aliances estratègiques amb altres entitats que s'ocupen de la resolució d'aquest problema de salut, amb un acostament interdisciplinari, per a millorar la coordinació de la xarxa de serveis assistencials entre si i amb la comunitat, amb la persona en el centre de la nostra activitat.  
4. La recent Llei 7/2017, de 30 de març, de la Generalitat, regula l'establiment d'acords d'acció concertada amb entitats públiques o entitats privades sense ànim de lucre, per a la prestació a les persones de serveis de caràcter sanitari, amb mitjans aliens a la xarxa pròpia del sistema públic sanitari de la Comunitat Valenciana, i permetrà canalitzar aquestes aliances amb aquelles entitats de lluita contra el càncer d'arrelament social i tractament integral de la malaltia.  
5. L'informe del director general d'Assistència Sanitària, de data 5 de maig de 2017, justifica la necessitat de convocar l'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica d'acord amb l'article 8.1 de l'Ordre 3/2017, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, per la qual es regula l'acció concertada per a la prestació de serveis a les persones en l'àmbit sanitari.  
  
Fonaments de dret  
1. Llei 14/1986, de 25 d'abril, general de sanitat, en l'article 90.  
  
2. Llei 10/2014, de 29 de desembre, de la Generalitat, de salut de la Comunitat Valenciana.  
3. Reial decret 1030/2006, de 15 de setembre, modificada pel Reial decret llei 16/2012, de 20 d'abril, de mesures urgents per a garantir la sostenibilitat del Sistema Nacional de Salut i millorar la qualitat i seguretat de les seues prestacions.  
4. Llei 7/2017, de 30 de març, de la Generalitat sobre acció concertada per a la prestació de serveis a les persones en l'àmbit sanitari.  
  
6. Decret 7/2015, de 29 de juny, del president de la Generalitat, pel que determina les conselleries en què s'organitza l'Administració de la Generalitat  
7. Decret 37/2017, de 10 de març, del Consell, pel qual s'aprova el Reglament orgànic i funcional de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.  
8. Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública per la qual es regula l'acció concertada per a la prestació de serveis a les persones en l'àmbit sanitari.  
9. Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les administracions públiques.  
10. Llei 40/2015, d'1 d'octubre, de règim jurídic del sector públic.  
11. Decret 15/2007, de 9 de febrer, del Consell, pel qual s'estableixen mecanismes per a agilitzar l'assistència sanitària a processos oncològics.  
12. Ordre de 22 de desembre de 2008, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es regulen terminis en els processos assistencials del melanoma.  
13. Ordre 2/2015, de 25 de març, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es creen les comissions de garantia de qualitat de teixits i tumors i subcomissions de tumors de la Comunitat Valenciana.  
14. Ordre 5/2015, de 5 de juny, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es regulen els dispositius organitzatius que realitzen consell genètic en càncer a la Comunitat Valenciana.  
15. Ordre de 15 de desembre de 2005, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es crea el Sistema d'Informació sobre Càncer de la Comunitat Valenciana.  
  
Vist tot això, resolc:  
  
Primer  
Convocar l'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica, d'acord amb el que estableix l'annex I d'aquesta resolució.  
  
  
Segon  
Declarar la urgència d'aquesta convocatòria d'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica, d'acord amb l'informe justificatiu emès pel director general d'assistència sanitària previst en l'article 8, apartat 1, de l'Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.  
  
Tercer  
Aprovar les condicions administratives i tècniques, els requisits aplicables a l'acció concertada objecte de la present convocatòria, així com les condicions econòmiques que figuren en l'annex III.  
  
Quart  
Ordenar la publicació d'aquesta resolució en el DOGV.  
  
Contra la present resolució, que posa fi a la via administrativa, les persones interessades podran interposar recurs contenciós administratiu davant el Tribunal Superior de Justícia de la Comunitat Valenciana, en el termini de dos mesos comptats des de l'endemà de la recepció de la notificació. Així mateix, amb caràcter potestatiu, es podrà interposar recurs de reposició, en el termini d'un mes des de l'endemà de la notificació, davant el mateix òrgan que ha dictat la resolució. Tot això de conformitat amb el que estableixen els articles 112, 114, 115, 123 i 124 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les administracions públiques, i els articles 8, 14.2 i 46 de la Llei 29/1998, de 13 de juliol, reguladora de la jurisdicció contenciosa administrativa, sense perjuí que les persones interessades puguen exercitar, si és el cas, qualsevol altre que hi estimen escaient.  
  
  
València, 31 de maig de 2017.- La consellera de Sanitat Universal i Salut Pública: Carmen Montón Giménez.  
  
  
ANNEX I  
Convocatòria de l'acció concertada per a la prestació   
assistencial integral oncològica  
  
1. Objecte, àmbit d'aplicació i modalitat de l'acció concertada  
L'acció concertada té per objecte la prestació del servei d'assistència sanitària integral dels pacients amb problemes oncològics, en totes o en qualsevol de les seues fases, des de la confirmació diagnòstica fins al final de l'assistència oncològica, a pacients residents assegurats i assimilats a la Comunitat Valenciana amb càrrec a la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública (CSUSP).  
Les modalitats de prestació del servei incloses en l'acord d'acció concertada comprenen:  
- La confirmació diagnòstica a partir de sospita clínica fonamentada, detectada en un departament de salut, d'acord amb els criteris establits per al sistema valencià de salut.  
- El tractament oncològic hospitalari i ambulatori, complet o per a determinades assistències.  
- El seguiment posterior fins que els pacients estiguen en remissió i hagen completat el seu pla individualitzat d'atenció, fins a un màxim de cinc anys des que finalitze el tractament actiu del tumor primari, i de les seues recidives locals i metastàtiques (excepte el tractament hormonal oral). Transcorreguts aquests cinc anys, el seguiment posterior que requerisca el pacient es realitzarà en el seu departament d'origen, excepte autorització expressa del departament per a un termini determinat.  
  
L'acció concertada inclou l'assistència integral dels pacients amb problemes oncològics que resideixen i formen part de la població protegida dels departaments de salut de la Comunitat Valenciana, amb cobertura sanitària pública de conformitat amb el que estableix la Llei 3/2003, de 28 de maig, de Cohesió i Qualitat del Sistema Nacional Salut i normes de desplegament, i el Decret llei 3/2015, de 24 de juliol, del Consell, pel qual es regula l'accés universal a l'atenció sanitària a la Comunitat Valenciana.  
El Consorci Hospital General de València s'adhereix al que estableix la present acció concertada, per la qual cosa el procediment per a l'assistència als pacients del departament València - Hospital General en el marc del present acord d'acció concertada serà el mateix que per als pacients de la resta de departaments.  
Les entitats gestores dels departaments en règim de concessió administrativa podran adherir-se a l'acord d'acció concertada per a l'atenció oncològica de la població de la seua capita.  
Quant a l'atenció a les persones desplaçades, s'actuarà de conformitat amb el que estableix la normativa estatal vigent, els reglaments comunitaris de coordinació de Sistemes de Seguretat Social i els convenis bilaterals subscrits per l'Estat espanyol en matèria d'assistència sanitària.  
La modalitat d'acció concertada que es convoca és de caràcter singular per a la Comunitat Valenciana, subscrivint-se exclusivament amb una entitat, a la qual s'atribueix la completa prestació del servei d'assistència sanitària integral oncològica.  
  
2. Lloc i termini de presentació de les sol·licituds de participació  
2.1. D'acord amb el que estableix l'article 8 de l'Ordre 3/2017, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, les sol·licituds per a la participació en la present convocatòria hauran de dirigir-se a la Direcció General de Recursos Humans i Econòmics, mitjançant la presentació de la sol·licitud telemàtica, podent presentar els corresponents impresos d'instància normalitzats en qualsevol dels registres d'entrada dependents de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, sense perjuí del que estableix la legislació vigent sobre procediment administratiu comú. La presentació de la sol·licitud implica l'acceptació de les bases reguladores.  
Tots els models d'impresos d'instància i de declaracions responsables requerits d'aquesta convocatòria, axí com els apèndixs de les condicions técniques administratives estan disponibles en www.gva.es, accedint a la Guia PROP, «tràmits i serveis», a partir de la seua publicació en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
2.2. El termini per a la presentació de sol·licituds de participació en l'acció concertada convocada mitjançant la present resolució serà de vint dies hàbils, comptats des de l'endemà de la publicació en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
3. Requisits de les entitats  
Les entitats públiques o privades sense ànim de lucre entre els fins de les quals estiga l'atenció a pacients amb problemes oncològics que vullguen participar en la present convocatòria, hauran de complir els requisits establits en l'article 6 de l'Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, per la qual es regula l'acció concertada per a la prestació de serveis a les persones en l'àmbit sanitari.  
  
  
4. Documentació a presentar  
4.1. Junt amb la sol·licitud de participació haurà de presentar-se la documentació que s'especifica a continuació, en compliment del que disposa l'article 6 de l'Ordre 3/2017 de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública:  
a) Certificat d'autorització administrativa de l'entitat.  
b) Certificat d'inscripció en el registre de centres i serveis sanitaris de la Generalitat Valenciana, o en el registre corresponent de les activitats i serveis objecte de l'acció concertada, quan s'establisca aquest requisit normativament.  
c) Declaració responsable d'estar al corrent en les obligacions tributàries i de la Seguretat Social.  
d) Declaració responsable del compliment de la normativa que, amb caràcter general o específic, li siga aplicable, tant per la naturalesa jurídica de l'entitat com pel tipus de servei objecte de concertació.  
e) Declaració responsable de no estar incurs en causa d'incompatibilitat per a la concertació de serveis sanitaris.  
f) Declaració responsable de subscriure assegurança de responsabilitat civil anual que cobrisca els serveis o l'activitat concertada durant el període de vigència d'aquesta acció concertada.  
g) Acreditació de solvència financera, d'acord amb el model d'imprès arreplegat en l'annex II de la resolució d'aquesta convocatòria.  
h) Acreditació de solvència tècnica d'acord amb el model d'imprès arreplegat en l'annex II de la resolució d'aquesta convocatòria.  
i) Acreditació d'experiència en el servei objecte de l'acció concertada, d'acord amb el model d'imprès arreplegat en l'annex II de la resolució d'aquesta convocatòria.  
j) Acreditació de la titularitat del servei objecte de l'acció concertada, o de disponibilitat per qualsevol títol jurídic vàlid per un període no inferior al període de vigència d'aquesta acció concertada, d'acord amb el model d'imprès arreplegat en l'annex II de la resolució d'aquesta convocatòria.  
k) Declaració responsable sobre el compliment del que estableix la normativa de prevenció de riscos laborals, plans d'autoprotecció, plans o mesures d'emergència.  
4.2. A més, les entitats hauran de presentar la documentació següent:  
  
a) Oferta econòmica dels serveis oferits per a la prestació assistencial integral oncològica, desglossant, si és el cas, l'IVA tal com s'indica en l'annex II.  
b) Relació nominal de la plantilla de personal, especificant el tipus de contracte, durada i antiguitat en l'entitat.  
c) Acreditacions i certificacions de qualitat i excel·lència aconseguides en el seu àmbit: certificacions ISO 9001:2008 € transposició a Europa (EN) i a Espanya (UNE) pels organismes oficials corresponents (CEN i AENOR) - l'acreditació JACIE (Joint Accreditation Committee) o altres acreditacions o reconeixements.  
d) Relació de bones pràctiques socials i de gestió de personal, en relació amb la creació d'ocupació per a persones amb un grau de discapacitat igual o superior al 33 % i les mesures de promoció de la igualtat efectiva d'homes i dones en el mercat de treball.  
e) Plans de docència i de formació del personal.  
f) Memòria justificativa de l'adequació de les activitats als criteris de bones pràctiques del Sistema Nacional de Salut, i Integració del conjunt d'activitats de l'entitat amb els programes, plans i estratègies de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.  
g) Relació d'equipament de suport al diagnòstic, tractament i hospitalització.  
4.3. La presentació de la sol·licitud suposa que l'entitat autoritza els funcionaris de la Direcció General de Recursos Humans i Econòmics, perquè puguen obtenir directament les dades acreditatives d'estar al corrent dels pagaments amb l'Agència Tributària estatal i amb la hisenda autonòmica, i amb la Tresoreria de la Seguretat Social, així com les dades d'identitat i, si és el cas, residència, d'acord amb el que disposa el Decret 165/2010, de 8 d'octubre, del Consell, pel qual s'estableixen mesures de simplificació i reducció de càrregues administratives en els procediments gestionats per l'Administració de la Generalitat i el seu sector públic.  
  
5. Formalització de l'acord d'acció concertada  
L'acord d'acció concertada que s'establisca a l'empara d'aquesta resolució es formalitzarà mitjançant document administratiu, d'acord amb el que preveu l'article 9 de l'Ordre 3/2017, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, en el qual es faran constar els drets i les obligacions recíproques, les característiques concretes del servei a prestar i altres circumstàncies derivades de la present convocatòria, així com les condicions tècniques i administratives de l'acord d'acció concertada.  
En el moment de la formalització de l'acord d'acció concertada s'haurà d'acreditar, amb originals o còpies degudament compulsades, el compliment dels requisits exigits per a poder subscriure l'acord d'acció concertada.  
  
6. Vigència de l'acord d'acció concertada  
L'acord d'acció concertada que se subscriga tindrà una durada inicial de tres anys des de la data de la seua formalització.  
Podrà prorrogar-se de forma successiva, anual i de mutu acord, fins una durada màxima de 10 anys.  
  
7. Abast i contingut del servei  
La previsió del nombre de prestacions d'assistència integral oncològica a concertar s'estima entre 30.000 pacients per any, dels quals al voltant d'un 15 % iniciaran la seua assistència durant l'any amb la confirmació diagnòstica (casos nous de càncer), i la resta seran pacients en tractament o seguiment. Entre el 20 % i el 25 % del total de pacients atesos, requerirà un ingrés hospitalari.  
Ha d'entendre's que l'estimació de les prestacions que consta en el document tècnic i administratiu té com a única finalitat facilitar als possibles sol·licitants el disseny de l'estructura, el contingut i el dimensionament de la proposta d'acció concertada.  
Els continguts de les prestacions es detallen en les condicions tècniques.  
  
8. Pressupost i preu del servei  
8.1. L'import màxim total de l'acord d'acció concertada per als tres anys de vigència és de 161.340.000 euros (IVA exempt). Açò és, 53.780.000 - anuals. En tot cas, aquest valor estimat té caràcter orientatiu i no vinculant. La despesa real quedarà limitada a aquella que resulte dels preus oferits per l'entitat concertada i els serveis efectivament requerits per l'Administració i prestats per l'entitat.  
  
8.2. Com l'inici de l'acord es demora més enllà del dia 1 de gener de l'any 2017, el pressupost per al present exercici s'ajusta a l'1 de juliol de 2017. En cas, que l'acord s'iniciara més tard, el pressupost s'ajustarà proporcionalment al nombre de dies en vigència de cada exercici, mantenint en tot cas la durada total prevista.  
  
La distribució per aplicació pressupostària és la següent:  
8.3. El preu del servei és l'establit en els apèndixs 1 al 5 del document tècnic administratiu arreplegat en l'annex 3 de la present convocatòria.  
8.4. Als efectes de l'aplicació de les disposicions de l'article 106.2 del Tractat de Funcionament de la Unió Europea, la present convocatòria no està sotmesa al règim de notificació d'ajudes de l'Estat.  
  
9. Límits a la contractació o cessió de serveis concertats  
S'autoritza la col·laboració amb tercers sempre que aquesta recaiga sobre serveis objecte d'aquesta acció concertada. En la memòria a presentar per part de les entitats interessades hauran d'indicar-se els serveis que es volen subcontractar, que no podran ser superiors al 50 % de l'import econòmic anual de l'acord.  
10. Criteris de selecció  
10.1. En la present convocatòria es constituirà una comissió tècnica per a la valoració de les sol·licituds presentades, de conformitat al que preveu l'article 8.4 Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, per a l'emissió d'informe sobre el compliment de requisits i la idoneïtat de l'entitat pública o privada sense ànim lucratiu, si és el cas, per a realitzar la prestació sanitària objecte de concertació.  
10.2. L'informe sobre el compliment de requisits establits per a la concertació de prestació d'un determinat servei, servirà de justificació per a la corresponent proposta d'acord d'acció concertada.  
  
10.3. Els criteris de valoració de les sol·licituds tindran una puntuació màxima de 100 punts, que es distribuiran de la manera següent:  
  
a) Recursos humans, materials i tècnics del centre: fins a 25 punts.  
  
1. Recursos humans: increment en el nombre de facultatius per damunt dels requeriments segons el Document de condicions tècniques administratives (DCTA), fins a un màxim del 10 %, fins a 5 punts.  
  
2. Recursos materials i tècnics:  
- Increment en cada un dels equips d'alta tecnologia del DCTA: en funció de la intensitat i complexitat: fins a 5 punts.  
- Increment dels espais individuals d'hospitalització, accessibilitat, adaptabilitat i flexibilització dels espais de consulta: fins a 15 punts.  
  
b) Activitats de l'Entitat: fins a 40 punts.  
1. Adequació de les activitats als criteris de bones pràctiques del Sistema Nacional de Salut, en particular a l'evidència científica i acreditacions i certificacions de qualitat i excel·lència aconseguides en el seu àmbit: fins a 20 punts.  
2. Alineament i integració del conjunt d'activitats de l'entitat amb els programes, plans i estratègies de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública: fins a 20 punts.  
Ambdós criteris es valoraran mitjançant la memòria a la qual s'ha fet referència en l'apartat 4.2.f y les acreditacions o reconeixements de l'apartat 4.2.c.  
c) Oferta econòmica per a la prestació del servei o serveis oferits, desglossant, si és el cas, l'IVA: fins a 20 punts.  
d) Creació d'ocupació per a persones amb un grau de discapacitat igual o superior al 33 % pel 7 % de la plantilla: fins a 5 punts.  
e) Mesures de promoció de la igualtat efectiva d'homes i dones en el mercat de treball: fins a 5 punts.  
f) Pla de docència i pla de formació del personal: fins a 5 punts.  
  
Per a la valoració d'aquests criteris de selecció es tindrà en compte la documentació presentada per les entitats a què es fa referència en l'apartat 4 d'aquesta convocatòria.  
10.4. En cas d'empat en la puntuació obtinguda per dues o més entitats a què haguera correspost la màxima puntuació, tindran preferència de selecció les propostes de les entitats que, en la documentació referida en l'apartat 5, presenten un pla d'igualtat prèviament aprovat per qualsevol administració pública o òrgan competent.  
  
10.5. Per a la valoració de l'oferta econòmica a què es fa referència en l'apartat c del punt 10.3 anterior s'assignarà una màxim de 20 punts mitjançant una fórmula de proporció inversa, de manera que s'atorgarà la màxima puntuació a l'oferta econòmica més baixa i la resta d'ofertes es valoraran mitjançant proporcionalitat inversa amb l'anterior, aplicant la formula següent:  
  
IOV = 20xIOME/IOV  
  
sent:  
IOME: import de l'oferta més econòmica.  
IOV: import de l'oferta a valorar  
  
10.6. La valoració de les ofertes finals de la resta d'apartats es realitzarà mitjançant una fórmula de proporció directa.  
  
  
11. Sistema de selecció  
En cas d'haver d'aplicar la puntuació prevista en el punt 10.3 anterior, la valoració es farà de la manera següent:  
11.1. La comissió tècnica de valoració estudiarà i examinarà totes les sol·licituds que prèviament hagen admès a tràmit els serveis tècnics de la Direcció General d'Assistència Sanitària, i emetrà un informe que servirà de base a l'òrgan instructor per a elaborar la proposta de resolució. En aquest informe, la comissió tècnica de valoració establirà la llista de les possibles entitats beneficiàries ordenada per puntuació obtinguda.  
11.2. Aquesta comissió tècnica de valoració la integraran:  
a) Com a president, el director general d'Assistència Sanitària i president suplent el subdirector general de Planificació i Organització Assistencial.  
b) Com a vocals, tres tècnics de la Direcció General d'Assistència Sanitària i un tècnic de la subdirecció general de Recursos Econòmics (titulars i suplents).  
c) Com a secretària titular de la comissió, la cap de servei de Gestió de Fundacions, Consorcis i Prestacions Externes, i secretària suplent la cap de Servei de Gestió Pressupostària.  
12. Garanties de compliment de l'acord d'acció concertada  
1. La Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública durà a terme de manera periòdica l'avaluació de l'execució del present acord d'acció concertada a través de la comissió de seguiment.  
2. Els centres i serveis objecte d'aquesta acció concertada estaran sotmesos a les actuacions de control i inspecció que es duguen a terme des de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública per a assegurar-ne el correcte compliment.  
3. Aquelles qüestions litigioses que puguen derivar-se d'aquest acord d'acció concertada seran resoltes per la consellera de Sanitat Universal i Salut Pública, sense perjuí que, una vegada esgotada la via administrativa, puguen sotmetre's a la Jurisdicció Contenciosa Administrativa.  
13. Causes de resolució de l'acord d'acció concertada  
Segons el que estableix l'article 14 de l'Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública:  
1. Són causes de resolució dels acords d'acció concertada les següents:  
a) L'acord mutu de les parts, manifestat amb una antelació de tres mesos per a garantir la continuïtat del servei.  
b) L'incompliment greu de les obligacions derivades de l'acord d'acció concertada per part de l'Administració o de qui siga titular del servei, previ requeriment per a exigir el compliment de les obligacions que se'n deriven.  
c) El venciment del termini de duració de l'acord d'acció concertada, llevat que se n'acorde la pròrroga o renovació.  
d) L'extinció de la persona jurídica a què corresponga la titularitat.  
  
e) La revocació de l'acreditació, homologació o autorització administrativa de l'entitat concertada o dels serveis de l'acció concertada.  
  
f) El cessament voluntari, degudament autoritzat, de l'entitat concertada en la prestació del servei.  
g) La inviabilitat econòmica de la persona titular de l'acord d'acció concertada, constatada pels informes d'auditoria que se sol·liciten.  
  
h) La negació a atendre pacients derivats per l'Administració o la prestació de serveis concertats no autoritzats per ella.  
i) La sol·licitud d'abonament a persones receptores dels serveis o prestacions complementàries quan no hagen sigut autoritzades per l'Administració.  
j) La infracció de les limitacions a la contractació o cessió de serveis concertats.  
2. Una vegada declarada l'extinció de l'acord d'acció concertada, per part de l'Administració concertant s'adoptaran les mesures necessàries per a garantir la continuïtat de la prestació del servei de què es tracte.  
14. Jurisdicció competent  
Aquelles qüestions litigioses que puguen derivar-se de l'acord d'acció concertada establert, seran resoltes per l'òrgan que va autoritzar l'acord d'acció concertada, sense perjuí que, una vegada esgotada la via administrativa, puguen sotmetre's a la jurisdicció contenciosa administrativa.  
ANNEX III  
Condicions tècniques i administratives que han de regir l'acord d'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica  
  
ÍNDEX  
1. Objecte de l'acord  
2. Àmbit de cobertura i població inclosa  
3. Òrgans proponent i instructor de l'acord d'acció concertada  
4. Cartera de serveis  
5. Prestació del servei: accés, citació, demora i continuïtat assistencial  
6. Estructura, organització i condicions del servei  
7. Seguiment, valoració i monitoratge de l'acord  
8. Obligacions derivades de l'acord d'acció concertada  
9. Confidencialitat de la informació  
10. Sancions  
11. Facturació: modalitats i procediment  
12. Revisió de les condicions econòmiques  
13. Garanties  
14. Obligació de subscripció d'assegurances de responsabilitat civil  
Apèndixs  
I. Atenció ambulatòria prestada en els càncers més freqüents: processos i subprocessos definits a l'efecte de facturació i tarifes aplicables  
  
II. Radioteràpia ambulatòria, hospital a domicili i consell genètic: processos i subprocessos definits a l'efecte de facturació i tarifes aplicables  
III. Atenció ambulatòria prestada en els càncers més freqüents: detall de les activitats contingudes en cadascun dels processos i subprocessos definits a l'efecte de facturació  
IV. Radioteràpia ambulatòria, hospital a domicili i consell genètic: detall de les activitats contingudes en cadascun dels processos i subprocessos definits a l'efecte de facturació  
V. Condicions específiques de l'activitat de radioteràpia  
  
1. Objecte de l'acord  
L'acord té com a objecte la prestació del servei d'assistència sanitària integral dels pacients amb problemes oncològics, en totes o en qualsevol de les fases, des de la confirmació diagnòstica fins al final de l'assistència oncològica, a pacients residents assegurats i assimilats a la Comunitat Valenciana a càrrec de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública (CSUSP).  
Les modalitats de prestació del servei, recollides en l'acord, comprenen:  
- La confirmació diagnòstica a partir de sospita clínica fundada detectada en un departament de salut, d'acord amb els criteris establits per al sistema valencià de salut.  
- El tractament oncològic hospitalari i ambulatori, complet o per a determinades assistències.  
- El seguiment posterior fins que els pacients estiguen en remissió i hagen completat el seu pla individualitzat d'atenció, fins a un màxim de cinc anys des que finalitze el tractament actiu del tumor primari i de les recidives locals i metastàsiques d'aquest (excepte el tractament hormonal oral). Transcorreguts aquests cinc anys, el seguiment posterior que requerisca el pacient es realitzarà en el departament d'origen, excepte autorització expressa del departament per a un termini determinat.  
  
2. Àmbit de cobertura i població inclosa  
L'acord inclou l'assistència integral dels pacients amb problemes oncològics que resideixen i formen part de la població protegida dels departaments de salut de la Comunitat Valenciana, amb cobertura sanitària pública de conformitat amb el que estableix la Llei 3/2003, de 28 de maig, de cohesió i qualitat del sistema nacional salut i normes de desplegament, i el Decret llei 3/2015, de 24 de juliol, del Consell, pel qual es regula l'accés universal a l'atenció sanitària a la Comunitat Valenciana.  
El Consorci Hospital General de València s'adhereix al que estableix aquest acord, per la qual cosa el procediment per a l'assistència als pacients del departament València-Hospital General en el marc de l'acord ha de ser el mateix que per als pacients de la resta de departaments.  
Les entitats gestores dels departaments en règim de concessió administrativa poden adherir-se a aquest acord per a l'atenció oncològica de la població de la seua capita.  
Quant a l'atenció a les persones desplaçades, s'actuarà de conformitat amb el que estableix la normativa estatal vigent, els reglaments comunitaris de coordinació de sistemes de seguretat social i els convenis bilaterals subscrits per l'Estat espanyol en matèria d'assistència sanitària.  
  
3. Òrgans proponent i instructor de l'acord d'acció concertada  
L'òrgan proponent de l'acord d'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica és la Direcció General d'Assistència Sanitària, d'acord amb les competències recollides en l'article 8 del Decret 37/2017, de 10 de març, del Consell, pel qual s'aprova el Reglament orgànic i funcional de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.  
D'acord amb les competències recollides en l'article 18 d'aquest decret, l'òrgan d'instrucció del procediment de l'acord d'acció concertada és la Direcció General de Recursos Humans i Econòmics.  
  
  
4. Cartera de serveis  
La cartera de serveis exigible per a la prestació de l'assistència integral a pacients oncològics prevista en l'acord inclou el conjunt de tècniques, tecnologies o procediments, entés aquest conjunt com cadascun dels mètodes, activitats i recursos basats en el coneixement i l'experimentació científica, mitjançant els quals es fan efectives les prestacions sanitàries per a l'assistència protocol·litzada:  
- De la cartera de serveis comuns bàsics del Sistema Nacional de Salut (SNS), la confirmació diagnòstica davant d'una sospita fonamentada de càncer, el tractament en règim d'hospitalització o atenció en l'hospital de dia i el seguiment, com també l'assistència d'urgència i les cures pal·liatives.  
- De la cartera de serveis comuns suplementaris del SNS, els productes farmacèutics i la prestació farmacèutica ambulatòria dispensable des dels serveis de farmàcia dels hospitals, la prestació amb productes dietètics i les prestacions ortoprotètiques.  
Aquestes prestaciones poden facilitar-se a través de distints tipus d'assistència: consultes externes, procediments diagnòstics i terapèutics, hospitalització mèdica i quirúrgica, hospital de dia, radioteràpia, urgències, cures crítiques i hospital a domicili.  
Les prestacions ortoprotètiques prescrites a pacients de l'entitat en el marc de l'assistència oncològica prevista en l'acord han d'anar a càrrec de la CSUSP.  
Els serveis de transport sanitari per al desplaçament de malalts per causes exclusivament clíniques, la situació dels quals els impedisca desplaçar-se en els mitjans ordinaris de transport, han d'anar a càrrec de la CSUSP, i s'han de respectar les condicions contractuals per a la prestació d'aquests serveis que, en cada cas, puga haver-hi.  
S'exclou de la cartera de serveis d'aquest acord la prestació farmacèutica de medicaments subjectes a prescripció mèdica, inclosos en la prestació farmacèutica i de dispensació en oficina de farmàcia.  
Quan un pacient, en el curs de la seua atenció i segons les indicacions marcades des de la CSUSP, requerisca l'ús d'una plataforma genòmica per a orientar la decisió terapèutica, l'entitat ho ha de sol·licitar, seguint el procediment establit, a la CSUSP, que es farà càrrec del cost.  
  
En el cas que l'entitat dispose d'una unitat de consell genètic designada per la CSUSP, l'entitat ha de proporcionar consell genètic exclusivament als pacients que estiguen rebent atenció en la mateixa entitat, d'acord amb els criteris establits pel Programa de consell genètic en càncer de la Comunitat Valenciana i en l'Ordre 5/2015, de 5 de juny, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es regulen els dispositius organitzatius que realitzen consell genètic en càncer a la Comunitat Valenciana, com també els familiars de primer grau d'aquests, independentment del departament de salut d'origen d'aquests últims.  
  
El seguiment dels pacients s'ha de realitzar d'acord amb els criteris establits per la CSUSP i els recollits en aquest acord, amb les especificacions addicionals següents:  
- Les persones amb història de càncer (llargs supervivents) han de ser ateses en el departament d'origen pels professionals d'atenció primària o especialitzada, d'acord amb els protocols establits per la CSUSP.  
- En el cas dels pacients amb càncer dermatològic que no siga melanoma, el seguiment es realitzarà, una vegada acabat el tractament, en els departaments d'origen.  
- El seguiment pautat als pacients en què s'identifique risc de càncer hereditari s'ha de realitzar en els departaments d'origen.  
Les prestacions recollides en la cartera de serveis poden ser modificades durant la vigència d'aquest acord en funció de l'avanç de les tècniques diagnòstiques i terapèutiques en oncologia, d'acord amb la valoració de la comissió de seguiment i amb el coneixement i l'autorització previs dels òrgans competents per part de la CSUSP.  
  
5. Prestació del servei: accés, citació, demora i continuïtat assistencial  
5.1. Accés  
L'accés dels pacients a les prestacions assistencials oncològiques objecte d'aquest acord requereix sempre la remissió prèvia, degudament documentada, des dels departaments de salut de la CSUSP. La documentació ha d'incloure una derivació expressa, després de la prescripció prèvia pels facultatius especialistes relacionats amb l'atenció oncològica dels departaments de salut, autoritzada per la direcció del departament corresponent.  
El registre i la remissió de les dades del pacient necessàries per a la seua assistència, com també la derivació administrativa necessària per a la prestació del servei objecte d'aquest plec, s'han d'efectuar seguint el procediment i utilitzant els sistemes d'informació corporatius que l'administració sanitària determine.  
La sol·licitud de derivació ha de contindre, almenys, les dades següents:  
- Identificació del pacient:  
- Nom, cognoms, edat, NIF i telèfon de contacte  
- Número del SIP.  
- Identificació del sol·licitant:  
- Departament i centre des del qual sol·licita el tractament  
- Unitat o servei  
- Nom i cognoms del professional i número de col·legiat  
- Telèfon de contacte i adreça electrònica  
- Data de la sol·licitud.  
- Dades clíniques del pacient:  
- Sospita diagnòstica fonamentada o diagnòstic que justifique la proposta (descripció + codi CIE vigent).  
- Llista i resultat de les proves, els tractaments realitzats i altres actuacions assistencials prèvies que interessen en el procés actual.  
- Prestació assistencial sol·licitada i justificació de la sol·licitud.  
Una vegada autoritzada per la CSUSP, el termini de validesa de la derivació és d'un any. Transcorregut aquest termini, l'entitat n'ha de sol·licitar la renovació.  
5.2. Citació de nous pacients  
L'entitat ha de realitzar la citació del pacient directament, per via telefònica, en un termini no superior a tres dies laborables des de la recepció de la sol·licitud. Si no es pot contactar, després de repetits intents, amb el pacient o amb les persones de contacte, ha de comunicar-ho al servei d'admissió de l'hospital del departament des del qual es va sol·licitar la derivació.  
En el cas de pacients hospitalitzats en un centre de la CSUSP, una vegada rebuda la sol·licitud, l'entitat adjudicatària ha de fer la citació per a la realització de la primera consulta oncològica per via telefònica al centre sol·licitant en un termini no superior a dos dies laborables. En el cas de pacients urgents, la citació s'ha de realitzar per via telefònica de forma immediata.  
L'entitat ha de preveure els diferents graus de prioritat clínica i donar-los resposta, i hi han de tindre preferència els pacients preferents sobre els ordinaris, i els hospitalitzats sobre els ambulatoris.  
En la primera consulta s'ha d'informar el pacient de les condicions de la prestació assistencial del seu procés oncològic i se li lliurarà, si és el cas, la documentació dels corresponents consentiments informats.  
  
5.3. Temps de demora  
L'entitat ha de garantir l'atenció durant el procés assistencial en els terminis establits legalment, com també en els terminis que s'especifiquen en aquest document i en els apèndixs.  
De forma general:  
- La primera consulta no ha de sobrepassar els set dies naturals des de la data de notificació de la sol·licitud en el sistema d'informació corporatiu que l'Administració sanitària determine.  
- La data d'iniciació de les actuacions assistencials incloses en el procés assistencial no ha de ser superior a deu dies a partir de la data de la primera consulta.  
L'entitat ha d'informar mensualment la Conselleria sobre els temps de demora en la realització de la primera consulta general, com també en l'aplicació del tractament amb radioteràpia quan aquesta siga la primera prestació, segons el que s'ha especificat en l'apartat I.2 de l'apèndix 5 d'aquest document.  
5.4. Continuïtat assistencial  
Amb l'objecte de garantir la continuïtat assistencial, aquells pacients que abans de l'entrada en vigor de l'acord estiguen sent atesos, si és el cas, a càrrec del sistema sanitari públic valencià en l'entitat objecte de l'acord d'acció concertada per algun dels problemes oncològics inclosos en l'àmbit d'aquest, poden continuar rebent atenció en aquesta entitat sense necessitat de sol·licitar una nova autorització, sempre que l'assistència que hagen de rebre forme part del mateix problema oncològic pel qual estava sent atés.  
Les parts firmants de l'acord han d'habilitar els mitjans per a facilitar la comunicació entre els facultatius dels diferents serveis (el que sol·licita la derivació i els que presten el servei en l'entitat), afavorir la coordinació i resoldre els dubtes que puguen sorgir en relació amb l'atenció al pacient.  
En el cas que els pacients hospitalitzats en l'entitat requerisquen el trasllat a un hospital d'atenció a crònics i llarga estada, l'entitat s'ha de posar en contacte amb la unitat d'admissió del departament d'origen del pacient perquè aquesta tramite la sol·licitud d'ingrés en l'hospital corresponent.  
  
6. Estructura, organització i condicions del servei  
6.1. Contingut de l'oferta  
Les entitats interessades han de concretar l'oferta d'estructura, dotació i organització, acreditant la seua capacitat i experiència per a l'assistència sanitària integral oncològica objecte d'aquest acord de conformitat amb els requisits establits en la resolució de la convocatòria de l'acció concertada.  
L'oferta s'ha d'ajustar a la normativa reguladora dels centres, serveis i establiments sanitaris i ha d'acreditar la disponibilitat, com a mínim, de les especialitats o unitats següents per part de l'entitat:  
  
- Aparell digestiu  
- Cardiologia  
- Cirurgia general i de l'aparell digestiu  
- Cirurgia plàstica, estètica i reparadora  
- Cirurgia toràcica  
- Dermatologia medicoquirúrgica i venereologia  
- Hematologia i hemoteràpia  
- Medicina física i rehabilitació  
- Medicina interna  
- Obstetrícia i ginecologia  
- Oncologia mèdica  
- Oncologia radioteràpica  
- Otorinolaringologia  
- Urologia  
- Psicologia clínica  
- Hospitalització domiciliària  
- Urgències  
- Anàlisis clíniques  
- Anatomia patològica  
- Farmàcia hospitalària  
- Medicina nuclear  
- Anestèsia i reanimació  
- Radiodiagnòstic  
- Radiofísica hospitalària  
- Admissió-documentació mèdica  
6.2. Recursos humans  
Els recursos humans (personal sanitari facultatiu i no facultatiu, i personal no sanitari) que presten els serveis en totes les àrees de l'entitat han de ser els necessaris i suficients per a fer complir l'objecte d'aquest acord d'acció concertada de conformitat amb l'estructura i l'organització presentada.  
L'entitat haurà de seguir els criteris científics actuals i disposar del nombre de facultatius necessaris per a garantir en cada moment l'adequada atenció al pacient amb el mínim risc.  
Per especialitats, ha de disposar com a mínim del personal facultatiu que es detalla en la taula següent:  
  
Especialitats/unitats Nre. de facultatius  
- Aparell digestiu 2  
- Cardiologia 2  
- Cirurgia general i de l'aparell digestiu 10  
€ Cirurgia plàstica, estètica i reparadora 2  
- Cirurgia toràcica 3  
- Dermatologia medicoquirúrgica i venereologia 4  
- Hematologia i hemoteràpia 2  
- Medicina física i rehabilitació 1  
- Medicina interna 3  
- Obstetrícia i ginecologia 3  
- Oncologia mèdica 8  
- Oncologia radioteràpica 4  
- Otorinolaringologia 3  
- Urologia 6  
- Psicologia clínica 2  
- Hospitalització domiciliària 5  
- Admissió-documentació mèdica 2  
- Anàlisis clíniques 4  
- Anatomia patològica 3  
- Anestèsia i reanimació 8  
- Farmàcia hospitalària 3  
- Medicina nuclear 2  
- Radiodiagnòstic 6  
- Radiofísica hospitalària 3  
- Urgències 2  
  
  
L'entitat ha de garantir que el personal està en possessió de la titulació adequada i legalment requerida per a l'activitat que realitze i ha d'aportar la declaració responsable que el personal no manté cap vinculació amb cap administració pública que vulnere la vigent Llei d'incompatibilitats, com també que el personal coneix i accepta el procediment sancionador establit per al cas d'incompliment de les obligacions previstes en l'acord i les penalitzacions d'aquest.  
6.3. Recursos materials i tècnics  
L'entitat ha de disposar dels recursos materials, tècnics, d'equipament i infraestructura necessaris i suficients per a complir l'objecte de l'acord d'acció concertada, com també les corresponents autoritzacions per al funcionament.  
  
Com a mínim, ha de disposar dels recursos següents:  
  
a) Dotació Nre. d'unitats  
LLITS 100  
LLITS UCI 10  
LLITS URPA 12  
LOCALS DE CONSULTES EXTERNES 40  
QUIRÒFANS 8  
QUIRÒFAN BUNKER 1  
BOXS URGÈNCIES 4  
LLOCS D'HOSPITAL DE DIA 30  
  
  
  
b) Equips d'alta tecnologia  
TAC 3  
RESSONÀNCIA MAGNÈTICA 2  
GAMMACAMBRA 2  
ANGIOGRAFIA PER SOSTRACCIÓ DIGITAL 1  
ACCELERADOR DE PARTÍCULES 3  
SPECT 1  
PET (tomografia d'emissió de positrons) 1  
ECÒGRAFS 5  
MAMÒGRAFS 3  
DENSITÒMETRES 1  
EQUIPS D'HEMODIÀLISI 1  
  
  
Els recursos indicats es poden modificar en funció de les necessitats que manifeste la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, com també substituir-se per un altre equipament derivat dels avanços científics i tecnològics.  
La ubicació, el funcionament i la seguretat de tots els equips utilitzats, electromèdics o no, i tot el material fungible ha de respectar la normativa legal local, autonòmica i estatal vigent (incloent-hi criteris internacionals especificats en el Reial decret 414/1996, d'1 de març, i marca CE), i tots aquests han d'estar validats i en correcte estat de funcionament.  
6.4. Condicions del servei i normes de qualitat  
Partint de les línies d'actuació definides per la CSUSP pel que fa a la qualitat assistencial, l'entitat ha d'assumir i complir els requisits següents:  
- En l'àrea d'informació i atenció al pacient:  
- Disposar d'un pla de qualitat i seguretat del pacient.  
- Disposar de personal de recepció per a realitzar les tasques administratives pròpies de l'ingrés i informar el pacient de tots els dubtes que li sorgisquen, tant en àmbit administratiu com d'infraestructura i hostaleria.  
- Disposar d'un pla d'acollida amb lliurament de documentació al pacient en el moment de l'ingrés en què es detalle i s'explique la informació necessària per a facilitar l'estada del pacient en l'entitat.  
- Lliurar al pacient el document de la seua epicrisi en el moment de l'alta hospitalària i de l'acabament de l'atenció per part de l'entitat.  
  
- Amb caràcter obligatori, cal obtindre el consentiment informat del pacient a través d'un document personalitzat per a cadascun dels actes mèdics que s'ha de realitzar, d'acord amb les directrius de la CSUSP, que ha de ser firmat abans de dur a terme qualsevol tipus de prestació.  
  
- En l'àmbit assistencial:  
- Complir els terminis de resposta estipulats en la normativa, com també els previstos en l'acord.  
- Constituir una comissió de garantia de qualitat de teixits i tumors i les subcomissions de tumors que siguen necessàries en l'àmbit de l'entitat, amb les funcions i l'organització establides en l'Ordre 02/2015, de 25 de març, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es creen les comissions de garantia de qualitat de teixits i tumors i subcomissions de tumors de la Comunitat Valenciana.  
- Constituir les comissions de garantia de qualitat establides en el Decret 74/2007 (històries clíniques, mortalitat; infeccions i profilaxi; política antibiòtica, farmàcia i terapèutica; docència i formació, i comités ètics d'investigació clínica) i el Comité de Bioètica Assistencial regulat per l'Ordre 8/2016, per als departaments de salut.  
- Els serveis o unitats assistencials respectius han de disposar d'un reglament d'organització i funcionament, actualitzat amb la periodicitat que es determine i validat per la direcció mèdica, en el qual consten els apartats següents: organització i gestió assistencial, recursos de personal, cartera de serveis, protocols d'actuació, estructura i recursos materials i indicadors i objectius de qualitat.  
- Mantindre i potenciar la unitat d'hospital a domicili amb la dotació adequada als models i programes desenvolupats en les unitats d'hospital a domicili dels hospitals del sistema valencià de salut, com també altres alternatives a l'hospitalització convencional.  
- Utilitzar tècniques quirúrgiques ambulatòries i tècniques radiològiques intervencionistes que acurten les estades i faciliten la recuperació del pacient.  
- Disposar d'un servei de psicologia clínica que done suport tant als malalts com als seus familiars en el cas que així siga requerit.  
  
- En l'àrea de formació, l'entitat ha d'adquirir el compromís de dur a terme una docència pregrau i postgrau (metges interns residents, entre altres).  
- En els aspectes d'infraestructura, manteniment d'instal·lacions i serveis i hostaleria:  
- Disposar d'un pla de manteniment actualitzat, en el qual es preveuen les revisions periòdiques, incidències i qualsevol altra actuació sobre les instal·lacions que es realitzen. Especial menció ha de fer-se sobre el manteniment de les zones classificades com a crítiques (vigilància intensiva, recuperació i adaptació al medi, quiròfans, central d'esterilització, etc.).  
- Disposar, almenys, d'un 50 % d'habitacions individuals amb bany incorporat, amb el compromís d'ampliar aquest percentatge progressivament. La resta d'habitacions han d'allotjar, com a màxim, dos pacients, i totes aquestes han de disposar d'un bany incorporat. La majoria de les habitacions han de ser exteriors.  
- Totes les habitacions han de disposar de regulació independent de temperatura (fred o calor) televisió, telèfon i sistema de telefonada malalt-infermeres.  
- Tots els llits han d'estar dotats amb presa d'oxigenoteràpia i buit.  
- Les instal·lacions de l'hospital han d'estar adaptades per a facilitar-ne la utilització per persones amb diversitat funcional (elevadors en escales principals, ascensors i banys preparats ergonòmicament...).  
  
- S'ha d'oferir la possibilitat de triar entre diverses opcions de menú els pacients que no estiguen sotmesos a règims especials i s'han d'elaborar dietes especials per a aquells malalts que així ho requerisquen. Totes les dietes han de ser elaborades per dietistes amb titulació oficial.  
  
- Disponibilitat de serveis i instal·lacions comunes com ara biblioteca, cafeteries, serveis religiosos multiconfessionals, sales d'espera centrals per a la posada a la disposició dels pacients i acompanyants.  
- Des del punt de vista científic i tecnològic, a fi d'oferir la millor qualitat diagnòstica i terapèutica possible, l'entitat concertada ha d'adquirir els compromisos tècnics i assistencials que es descriuen a continuació, com també els de caràcter general que la legislació establisca per a aquest tipus de centres:  
- En el camp de l'oncologia mèdica i radioteràpica l'hospital s'ha de comprometre a incorporar als seus protocols les més modernes tècniques de tractament i directrius a mesura que entitats internacionals, nacionals i autonòmiques de reconegut prestigi en la matèria les aproven.  
- Així mateix, s'ha d'impulsar i potenciar la incorporació i participació de grups d'investigació per al desenvolupament de la R+D+I en el camp de l'oncologia.  
- Pel que fa a la radioteràpia, l'entitat ha de posar a la disposició dels seus facultatius la tecnologia adequada i ha de disposar en el seu catàleg de prestacions de les tècniques físiques i radioteràpiques més avançades. Així mateix, ha de tindre el nombre suficient d'unitats de tractament i ha de dur a terme la seua activitat i complir els requisits de qualitat previstos en la normativa vigent que s'indica en l'apèndix 5 i en els corresponents programes de garantia de qualitat.  
- El servei de radiofísica i protecció radiològica ha de disposar dels recursos tecnològics necessaris per a dur a terme la dosimetria clínica i física i el control de qualitat dels equips en radiodiagnòstic, medicina nuclear i radioteràpia, com també la protecció radiològica i formació del personal en la matèria.  
- L'entitat ha de tindre implantat un programa de protecció radiològica, en el qual es preveuen les mesures de prevenció, control i vigilància que marque la normativa al respecte, i ha de comunicar al Consell de Seguretat Nuclear, amb la periodicitat establida, els certificats de conformitat d'instal·lació d'aparells de raigs X i verificació dels equips, llocs de treball i àrees limítrofs accessibles al públic.  
  
- Les urgències han de ser ateses durant les 24 hores del dia per almenys dos metges de presència física i els facultatius especialistes següents de forma localitzada durant les 24 hores del dia amb una isòcrona de 30 minuts: un anestesista, dos cirurgians, un ginecòleg, un uròleg, un otorinolaringòleg, un radiòleg, un cirurgià toràcic, un metge especialista de laboratori i un oncòleg mèdic. La unitat ha de disposar de boxs individualitzats adequadament dotats (unitats monitorades, preses de gasos medicinals duplicades, capçals tipus cures crítiques?).  
  
- En aquells pacients hospitalitzats que presenten situacions clíniques per a l'atenció dels quals l'entitat concertada no dispose de recursos assistencials adequats, aquesta ha de posar-se en contacte amb la unitat d'admissió del departament d'origen del pacient perquè tramite la sol·licitud d'interconsulta o el trasllat per al correcte tractament.  
- En l'àrea quirúrgica, l'hospital ha de disposar dels mitjans tècnics i humans necessaris per a dur a terme les més noves tècniques quirúrgiques orientades al diagnòstic i a l'estadificació dels tumors, com també les orientades a l'àmbit terapèutic.  
- La unitat de documentació clínica ha de disposar d'un arxiu central d'històries clíniques en format digital o paper, com també un arxiu digital d'imatges i informes pertinents (PAC i RIS).  
- En l'àmbit dels sistemes d'informació, l'entitat ha d'utilitzar els sistemes d'informació corporatius (clínics, analítics?) de la CSUSP que aquesta determine o, si és el cas, realitzar les integracions necessàries entre aquests (SIA-Abulcasi, Orió clínic, Registre d'activitat especialitzada RAE-CMBD, Concerts, Compàs, Alumbra o qualsevol altre) i els seus propis sistemes, i l'entitat s'ha de fer càrrec dels costos de manteniment i integració. Amb aquest fi s'han d'establir els terminis d'adaptació corresponents, que en cap cas han de ser superiors a un any.  
  
- Així mateix, l'entitat s'ha de comprometre a l'enviament dins del termini i la forma escaient de qualsevol informació estadística requerida pel Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat o la CSUSP, en les mateixes condicions que qualsevol centre de la xarxa sanitària pública.  
- L'entitat ha de realitzar les activitats d'informació sobre el càncer recollides en l'Ordre de 15 de desembre de 2005, de la Conselleria de Sanitat, per la qual es crea el Sistema d'informació sobre el càncer de la Comunitat Valenciana.  
- L'entitat ha d'elaborar, amb caràcter periòdic, una memòria d'activitats realitzades en el marc de l'acord. La memòria ha de contindre informació detallada sobre les activitats previstes en cadascuna de les modalitats de prestació, i la informació s'hi ha de desglossar per tipus de prestació i procés o subprocés assistencial.  
La memòria ha de ser lliurada a la CSUSP en suport electrònic i format editable en el termini màxim de dos mesos després del tancament de cada any natural o, si és el cas, dos mesos després de la data d'acabament del contracte. Una vegada lliurada, la Conselleria disposarà d'un termini de 30 dies per a requerir a l'entitat que amplie o adapte el contingut en aquells apartats que considere oportuns.  
  
7. Seguiment, valoració i monitoratge de l'acord  
7.1. Comissió de seguiment de l'acord d'acció concertada  
Es constituirà la Comissió de Seguiment de l'Acord d'Acció Concertada prevista en l'article 9.2.m de l'Ordre 3/2017, d'1 de març, de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, per la qual es regula l'acció concertada per a la prestació de serveis a les persones en l'àmbit sanitari, la qual es reunirà amb una periodicitat mínima anual.  
  
La composició de la comissió de seguiment ha de ser la següent:  
- La persona titular de la Secretaria Autonòmica o persona que delegue.  
- La persona titular de la direcció general amb competències en matèria d'assistència sanitària o persona que delegue.  
- La persona titular de la direcció general amb competències en matèria d'inspecció sanitària o persona que delegue.  
- La persona titular de la direcció general amb competències en matèria de recursos econòmics o persona que delegue.  
- La persona titular de la direcció general amb competències en matèria de recursos humans o persona que delegue.  
Les funcions de la Comissió de Seguiment de l'Acord d'Acció Concertada són les següents:  
- Seguiment del compliment de l'acord d'acció concertada.  
- Conéixer la memòria anual de l'entitat en el marc de l'acord.  
- Revisió i, si és el cas, actualització de la cartera de serveis prevista en l'acord en funció dels avanços tecnològics i de la pràctica clínica basada en l'evidència, i proposar, si és el cas, les modificacions oportunes a l'òrgan instructor del procediment de la conselleria amb competències en matèria sanitària.  
- Revisió del contingut dels processos recollits en els apèndixs 1, 2 i 4 de forma periòdica o quan la comissió considere que s'han produït modificacions substancials en la pràctica clínica basada en l'evidència.  
  
- Conéixer les dades de l'activitat realitzada per l'entitat en el marc de l'acord, com també les corresponents xifres de facturació, demores, etc.  
A les reunions de la comissió de seguiment pot invitar-se representants dels departaments de salut, representants dels pacients atesos per l'entitat, com també representants de l'entitat. En tots aquests casos, els convocats hi poden participar amb veu però sense vot.  
  
7.2. Grups de treball per al seguiment de l'acord d'acció concertada  
  
Per al seguiment de l'acord d'acció concertada s'han de constituir els grups de treball que es consideren necessaris, en els quals poden participar representants de l'entitat concertada.  
7.3. Inspecció i monitoratge  
L'entitat ha de posar a la disposició de la CSUSP els mitjans i locals adequats en les seues instal·lacions per a l'exercici, si és el cas, de les competències de l'equip d'inspectors de serveis sanitaris de la CSUSP, i facilitar l'accés als registres assistencials per a la verificació, com també a les eines de gestió per a supervisar-ne l'adequació a les estipulacions de l'acord d'acció concertada.  
L'equip d'inspector té la facultat de controlar tots els procediments d'actuació de l'entitat, i ha de vetllar, en qualsevol moment, per a ajustar-se als criteris definits en l'acord i a les normes generals establides per la CSUSP, i s'hi poden sol·licitar les modificacions necessàries per a la millora de l'atenció dels usuaris. Pot proposar, igualment, la incoació dels procediments sancionadors que escaiga en cas d'incompliment de les obligacions per part de l'entitat.  
  
La CSUSP, en l'exercici de les seues facultats d'inspecció i control, pot ordenar, en qualsevol moment, la visita dels seus representants a les instal·lacions de l'adjudicatari a fi de constatar que, tant les instal·lacions com la dotació del personal i la prestació dels serveis, s'ajusten al que s'ha estipulat i a la normativa en vigor. L'entitat es compromet a facilitar les tasques d'inspecció, i posar a la seua disposició les instal·lacions i totes aquelles dades, informació o documentació que calguen per a la realització d'aquesta tasca. Si, fruit d'aquesta comprovació, cal implantar mesures de seguretat addicionals a les prèviament acordades, l'empresa estarà obligada a la implantació d'aquestes mesures a càrrec seu.  
  
8. Obligacions derivades de l'acord d'acció concertada  
8.1. Obligacions de l'entitat concertada:  
Les obligacions de l'entitat concertada són les següents:  
a) Prestar el servei en les condicions que hagen sigut establides.  
b) Cuidar del bon ordre del servei. La persona física o jurídica adjudicatària pot dictar les oportunes instruccions de funcionament, sense perjudici de les competències en aquesta matèria per part de l'Administració.  
c) Respectar el codi de bones pràctiques o d'ètica professional i exigir coresponsabilitat entre els pacients de manera que els serveis que s'hagen de prestar siguen respectats mentre la seua eficàcia siga perceptible. En cas contrari, ha de finalitzar-se el tractament.  
d) Seguir les directrius i normes de les autoritats sanitàries amb vista a la coordinació dels recursos sanitaris i de les activitats assistencials per a l'atenció dels pacients provinents del sector públic.  
  
e) Indemnitzar els danys que causen a tercers com a conseqüència de les intervencions que requerisca el desenvolupament del servei concertat.  
f) Respectar el principi de no-discriminació per raó de nacionalitat respecte de les empreses d'estats membres de la Unió Europea o signataris de l'acord sobre contractació pública de l'Organització Mundial del Comerç en els acords d'acció concertada de subministraments o com a conseqüència del de gestió de serveis públics.  
g) Complir el que estableix la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, i la Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica reguladora de l'autonomia del pacient, i de drets i obligacions en matèria d'informació i documentació clínica.  
  
h) Garantir que l'atenció que es preste als ciutadans amb dret a cobertura sanitària pública siga la mateixa per a tots, sense altres diferències que les sanitàries inherents a la naturalesa mateixa de l'assistència.  
i) Responsabilitzar-se de la qualitat de la prestació assistencial que faça, com també de les conseqüències que es deduïsquen per a la CSUSP o per a tercers, de les omissions, errors, mètodes inadequats o conclusions incorrectes en l'execució de l'acord d'acció concertada. La CSUSP, en l'exercici de les seues facultats d'inspecció i control, pot ordenar, en qualsevol moment, la visita dels seus representants a les instal·lacions de l'adjudicatari a fi de constatar que tant les instal·lacions d'aquests com la dotació del personal i la prestació dels serveis s'ajusten al que s'ha estipulat i a la normativa en vigor. L'entitat concertada es compromet a facilitar la inspecció, i posar a la seua disposició les instal·lacions i totes aquelles dades, informació o documentació que calguen per a la realització d'aquesta inspecció. Si, fruit d'aquesta comprovació, cal implantar mesures de seguretat addicionals a les prèviament acordades, l'entitat està obligada a la implantació d'aquestes mesures a càrrec seu.  
j) Aportar els equips tècnics, com també els mitjans auxiliars, humans i materials previstos en l'oferta en el nombre i grau necessari per a la realització de l'objecte de l'acord d'acció concertada a satisfacció de la CSUSP, com també adaptar aquests a les innovacions que demostren, amb reconeguda evidència científica, un benefici per als pacients. L'equipament tècnic de suport per a diagnòstic, tractament i hospitalització dels pacients ha de renovar-se amb la periodicitat que corresponga per a evitar-ne l'obsolescència tècnica. Els tècnics o especialistes que hi intervinguen han d'estar possessió de la corresponent titulació per a poder, si és el cas, nominar i firmar el treball realitzat.  
  
k) Facilitar les dades estadístiques assistencials, de gestió i de comptabilitat que la CSUSP requerisca disposar per als seus sistemes d'informació, per a la gestió, per a la facturació o altres necessitats, com també per a una millor avaluació de la qualitat d'atenció als beneficiaris de la sanitat pública que hagen sigut atesos. Amb aquest fi, l'entitat concertada ha de complir les instruccions que establisca la CSUSP respecte del model de dades, sistema de notificació i altres especificacions.  
8.2. Obligacions de la conselleria de sanitat universal i salut pública  
   
L'entitat concertada té dret a l'abonament per part de la Conselleria dels serveis realitzats d'acord amb les condicions de l'acord d'acció concertada subscrit, els preus convinguts i les modificacions aprovades.  
  
El pagament de les prestacions s'ha d'efectuar després de la realització, amb una periodicitat mensual, amb la presentació prèvia de la factura o document equivalent i l'expedició de certificats de conformitat pel departament de salut corresponent. El procediment de presentació de la facturació i les característiques d'aquesta s'han d'adaptar, en cada moment, a les indicacions que realitze l'Administració.  
  
9. Confidencialitat de la informació  
L'entitat concertada ha de respectar el caràcter confidencial d'aquella informació que per la seua naturalesa haja de ser tractada com a tal a la qual tinga accés durant la vigència de l'acord. Aquest deure s'ha de mantindre, amb caràcter general, durant un termini de cinc anys i indefinidament en el cas que es tracte d'informació clínica o mèdica dels pacients. D'altra banda, les entitats poden assenyalar en la seua oferta aquells aspectes que consideren confidencials.  
Tots els resultats derivats de l'aplicació d'aquest acord són de caràcter estrictament confidencial entre l'entitat concertada i la CSUSP, per la qual cosa les persones relacionades amb aquests han d'assumir i garantir aquest principi de confidencialitat.  
En qualsevol cas, i no obstant això, cal ajustar-se al que disposa la legislació vigent sobre protecció de dades.  
  
10. Sancions  
L'entitat concertada és responsable que els serveis es presten dins del termini previst, en el lloc i d'acord amb les característiques i els requisits establits en l'acord. Està exempta de responsabilitat en els casos en què no haja sigut possible realitzar el servei per causes de força major que es puguen justificar.  
Per als supòsits d'incompliment d'obligacions per part de l'entitat s'estableix un sistema taxat de sancions que preveu la tipificació de les causes d'incompliment, la graduació en lleus, greus i molt greus, les penalitzacions corresponents i el procediment de tramitació.  
  
Les sancions s'han d'imposar per acord del titular de la Direcció General d'Assistència Sanitària, a proposta de la Comissió de Seguiment de l'Acord d'Acció Concertada, de la Direcció General d'Alta Inspecció Sanitària o per denúncia expressa, i es poden fer efectives per mitjà de la deducció de les quantitats que, en concepte de pagament total o parcial, hagen de pagar-se a l'entitat concertada. El procediment per a la imposició de penalitats és l'establit en el títol IV de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les administracions públiques.  
Al marge de les reduccions i sancions previstes en aquest apartat, l'Administració té dret a la possible indemnització per danys i perjudicis ocasionats imputables a l'entitat concertada.  
10.1. Causes d'incompliment i graduació  
Es consideren causes d'incompliment de l'acció concertada per a la prestació assistencial integral oncològica per part de l'entitat les següents:  
- Incompliments molt greus:  
- No sol·licitar o no obtindre alguna de les autoritzacions necessàries per a l'efectiva posada en servei de les infraestructures sanitàries.  
- L'incompliment de les obligacions contingudes en aquestes condicions tècniques i en la resta de normativa aplicable sobre protecció de dades de caràcter personal i el mal ús o indegut ús d'aquestes dades.  
- La resistència, excusa o negativa a les tasques inspectores de l'Administració, o de la persona o entitat que aquesta delegue amb aquest fi.  
- Incompliments greus:  
- L'incompliment de qualsevol requeriment que li dirigisca l'Administració amb vista a l'esmena de defectes relatius a la qualitat de l'assistència sanitària o a la reducció de terminis de demora en les prestacions assistencials.  
- L'incompliment dels requeriments que li dirigisca l'Administració amb vista a l'efectiva prestació dels serveis complementaris no sanitaris que incidisquen directament en l'atenció als usuaris del servei públic.  
  
- Els retards en l'esmena dels requeriments formulats per l'Administració, o aquells derivats de les auditories realitzades.  
- La comissió de més de dues faltes lleus en el període d'un any.  
- Incompliments lleus  
Constitueixen infraccions lleus qualsevol incompliment dels requeriments que li dirigisca la Conselleria amb vista a l'adequat compliment de les obligacions fixades en aquestes condicions tècniques i en la resta de normativa aplicable no qualificades com a greus.  
10.2. Responsabilitats per incompliment  
Sense perjudici de la facultat de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de resolució de l'acord per incompliment d'aquest, a continuació s'estableix l'import de la minoració de la liquidació mensual que s'ha d'aplicar en cas d'incompliments per part de l'entitat adjudicatària:  
- Per incompliments lleus: se sancionarà amb una penalitat fins a 50.000 euros.  
- Per incompliments greus: se sancionarà amb una penalitat fins a l'1 % de la facturació anual.  
- Per incompliments molt greus: se sancionarà amb una penalitat fins al 2 % de la facturació anual.  
10.3. Tramitació  
a) Iniciació:  
L'expedient d'incompliment s'ha d'incoar sempre d'ofici, per acord de la Direcció General d'Assistència Sanitària, a proposta d'algun dels òrgans següents:  
- La Comissió de Seguiment de l'Acord d'Acció Concertada  
- L'Alta Inspecció de Serveis Sanitaris  
Les propostes d'actuació d'aquests òrgans també podran iniciar-se d'ofici, després de fer els oportuns esbrinaments sobre aquelles reclamacions o denúncies d'usuaris que fan referència al funcionament de l'acció concertada.  
b) Instrucció:  
La Direcció General d'Assistència Sanitària, a la vista de les actuacions dutes a terme, ha d'acordar la iniciació de l'expedient o l'arxivament de les actuacions, i ha de designar, amb aquest fi, l'òrgan instructor de l'expedient, en el departament de salut corresponent on s'haja produït el fet causant de l'incompliment.  
En l'acord d'iniciació del procediment se'n pot disposar l'acumulació a altres amb què tinga identitat substancial o íntima connexió. Contra l'acord d'acumulació no es pot interposar cap recurs.  
L'acord d'iniciació de l'expedient s'ha de comunicar a l'entitat concertada i a l'òrgan instructor designat.  
Rebut l'expedient per l'òrgan instructor, aquest ha de realitzar les actuacions que estime oportunes per a l'esclariment dels fets, si calen, com ara la presa de declaracions a testimonis, representants de treballadors o voluntaris de l'entitat concertada, petició de documents, etc.  
  
Una vegada realitzats els esbrinaments previs, es formularà a l'entitat concertada un escrit de càrrecs en el qual, per mitjà d'una redacció clara, concisa, s'ha d'incloure, almenys, la informació següent:  
  
- Descripció dels fets que se li imputen  
- Extractes de les actuacions dutes a terme  
- Qualificació provisional dels incompliments presumptament comesos.  
A partir de la notificació de l'escrit de càrrecs, l'entitat interessada disposa d'un termini de 10 dies hàbils per al tràmit de vista de l'expedient contradictori, amb dret a l'obtenció de còpies de documents continguts en aquest, i formular totes les al·legacions que considere oportunes en defensa dels seus interessos.  
Rebudes les al·legacions o transcorregut el termini per a la presentació sense que aquestes s'hi hagen presentat, l'òrgan instructor formularà una proposta de resolució en què s'elevarà a definitiva la qualificació provisional de l'incompliment.  
c) Resolució  
La resolució correspon a la Direcció General d'Assistència Sanitària. L'expedient ha d'estar resolt en el termini màxim de tres mesos des de la incoació.  
d) Recursos  
Les resolucions adoptades per l'òrgan competent en aplicació del règim de penalitats previstes posen fi a la via administrativa i només es pot interposar recurs de reposició davant del mateix òrgan que haja dictar la resolució.  
e) Execució  
Les resolucions adoptades en aplicació d'aquest règim d'incompliments i imposició de penalitats són immediatament executives, sense perjudici del que estableix l'article 117 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les administracions públiques.  
L'execució de les resolucions l'ha d'efectuar la direcció econòmica del departament de salut corresponent o, si és el cas, la direcció territorial competent, per mitjà de la minoració de la liquidació del mes següent al qual s'haja dictat la resolució en la quantia que s'hi determine, en funció de la gravetat de l'incompliment, segons es preveu en aquest document de condicions tècniques i administratives.  
  
  
11. Facturació: modalitats i procediment  
11.1. Modalitats de facturació  
La facturació dels serveis prestats s'ha de realitzar segons les distintes modalitats definides en funció del tipus de prestació i del procés assistencial. Amb aquest fi, s'hi distingeixen les modalitats següents:  
I) Atenció hospitalària i ambulatòria prestada en els càncers per als quals es disposa de processos definits: pulmó, pròstata, còlon i recte, mama i melanoma  
I.1. En el cas d'hospitalització, la unitat de facturació és l'episodi hospitalari. La tarifa de cada episodi s'assigna partir del corresponent grup relacionat de diagnòstic (GRD):  
- El codi GRD és calculat per la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública a partir del conjunt mínim bàsic de dades a l'alta hospitalària (CMBD), i s'hi ha d'aplicar l'agrupador corresponent.  
- Les tarifes aplicables a cada GRD correspon a les taxes recollides en el text refós de la Llei de taxes de la Generalitat, aprovat per mitjà del Decret legislatiu 1/2005, de 25 de febrer, del Consell, i les posteriors actualitzacions, reduïdes en un 15 %. Aquestes taxes no inclouen l'import de les pròtesis.  
I.2. L'atenció ambulatòria s'ha de facturar aplicant una tarifa única a cadascun dels processos i subprocessos que, amb aquest fi, han sigut definits per la Conselleria:  
- Els processos i subprocessos ambulatoris s'han definit basant-se en la pauta d'activitats en l'atenció als pacients descrita en les guies de pràctica clínica, com també el consens entre els experts consultats i recullen tota l'assistència prestada als pacients, incloent-hi la radioteràpia.  
- Els processos i subprocessos definits i les corresponents tarifes s'ofereixen en l'apèndix 1. El detall de les activitats recollides en cadascun d'aquests processos s'ofereix en l'apèndix 3.  
- Les tarifes dels processos ambulatoris s'han calculat a partir de la suma de l'import de les taxes corresponents a cadascuna de les activitats recollides en cada procés, minorades en un 15 %. S'exclou d'aquestes taxes l'import de la medicació hospitalària de dispensació ambulatòria i dels components sanguinis facilitats o administrats als pacients, que s'han de facturar de forma independent.  
- L'entitat ha de facilitar a la Conselleria, amb la periodicitat, el decalatge i a través dels mitjans que aquesta establisca, la relació de processos i, si és el cas, subprocessos atesos durant el període de referència, com també la llista d'activitats realitzades en el marc de cadascun d'aquests processos.  
- En el cas que un pacient necessite rebre una prestació o assistència addicional no inclosa en els processos i subprocessos ambulatoris a què es fa referència en aquest apartat i especificats en els apèndixs 1 i 3, s'ha de sol·licitar l'autorització prèvia degudament justificada al departament de remissió del pacient. Si no s'obté aquesta autorització, la prestació serà a càrrec de l'entitat. S'exclou de l'anterior supòsit la facturació de les urgències sense ingrés, que s'han de facturar de forma individual seguint el sistema recollit en l'epígraf II.2. següent.  
  
- En aquells casos en què un procés o subprocés no es preste de forma completa al pacient i, en conseqüència, no es realitzen totes les activitats previstes en aquests, la facturació de les assistències prestades s'ha de realitzar de forma individual per activitat seguint el sistema recollit en l'epígraf II.2 següent.  
II) Atenció hospitalària i ambulatòria prestada en la resta de càncers  
  
II.1. En el cas d'hospitalització, els criteris utilitzats han de ser els mateixos que els descrits en l'apartat I.1 anterior.  
II.2. L'atenció ambulatòria s'ha de facturar sobre la base de cadascuna de les activitats realitzades. Aquestes activitats s'han de registrar, codificar i remetre a la Conselleria seguint els criteris establits per aquesta. Una vegada remeses i validades les dades per la Conselleria, s'han d'aplicar les tarifes corresponents a cada activitat basant-se en l'import recollit en el text refós de la Llei de taxes de la Generalitat, aprovat per mitjà del Decret legislatiu 1/2005, de 25 de febrer, del Consell, i les posteriors actualitzacions, minorat en un 15 %.  
La ràtio màxima de primeres consultes/successives facturables per pacient és d'1/6 en cada interval de 365 dies transcorreguts després de la primera consulta. Quan, per finalització de l'acord, el rang d'aquest interval no arribe als 365 dies, el còmput d'1/6 s'ha d'aplicar en la part proporcional, i s'han d'arredonir a l'alça i a la unitat els decimals de consultes successives obtinguts.  
S'exclou de l'anterior l'activitat de radioteràpia ambulatòria, la qual s'ha de facturar segons els criteris establits en l'apartat III següent.  
  
III) Radioteràpia ambulatòria  
L'activitat de radioteràpia ambulatòria s'ha de facturar per procés. Amb aquest fi, s'ha d'assignar la tarifa corresponent a cadascun dels processos i subprocessos definits per la Conselleria que es recullen en l'apèndix 2. El detall de les activitats recollides en cadascun d'aquests processos s'ofereix en l'apèndix 4.  
Les tarifes dels processos s'han calculat a partir de la suma de l'import de les taxes corresponents a cadascuna de les activitats recollides en cada procés, minorades en un 15 %.  
L'entitat ha de facilitar a la Conselleria, amb la periodicitat, el decalatge i a través dels mitjans que aquesta establisca, la llista de processos i, si és el cas, subprocessos de radioteràpia ambulatòria atesos durant el període de referència, i també la llista d'activitats realitzades en el marc de cadascun d'aquests processos.  
IV) Hospital a domicili  
L'activitat d'hospital a domicili s'ha de facturar per procés o tipus d'episodi. Amb aquest fi, s'ha d'assignar la tarifa corresponent a cadascun dels processos o episodis definits per la Conselleria que es recullen en l'apèndix 2. El detall de les activitats recollides en cadascun d'aquests processos s'ofereix en l'apèndix 4.  
Les tarifes dels processos s'han calculat a partir de la suma de l'import de les taxes corresponents a cadascuna de les activitats recollides en cada procés, minorades en un 15 %. La medicació de quimioteràpia i els components sanguinis administrats s'han de facturar a banda.  
  
El nombre màxim d'episodis d'hospital a domicili per a la funció d'hospitalització és de 3 episodis en cada interval de 365 dies transcorreguts comptadors des del primer dia del primer episodi. Per a la funció de consulta externa, el nombre màxim és de 6 episodis d'hospital a domicili en el mateix interval. Quan, per finalització de l'acord, el rang de l'interval no arribe als 365 dies, aquests màxims s'han d'aplicar en la part proporcional, i s'han d'arredonir a l'alça i a la unitat els decimals obtinguts.  
L'entitat ha de facilitar a la Conselleria, amb la periodicitat, el decalatge i a través dels mitjans que aquesta establisca, la relació d'episodis d'hospital a domicili atesos durant el període de referència, com també la llista d'activitats realitzades en el marc de cadascun d'aquests episodis.  
V) Consell genètic  
Les activitats i els estudis de consell genètic s'han de facturar per procés. Amb aquest fi, s'han d'assignar les tarifes corresponents a cadascun dels processos definits per la Conselleria que es recullen en l'apèndix 2. El detall de les activitats recollides en cadascun d'aquests processos s'ofereix en l'apèndix 4.  
Les tarifes dels processos i estudis s'han calculat a partir de la suma de l'import de les taxes corresponents a cadascuna de les activitats recollides en cada procés, minorades en un 15 %.  
L'entitat ha de facilitar a la Conselleria, amb la periodicitat, el decalatge i a través dels mitjans que aquesta establisca, la llista de processos i estudis realitzats durant el període de referència, com també la llista d'activitats realitzades en el marc de cadascun d'aquests processos.  
  
VI) Medicació hospitalària dispensada o administrada a pacients ambulatoris  
La facturació de la medicació hospitalària dispensada o administrada a pacients ambulatoris s'ha de realitzar de forma independent a la resta de mòduls. L'import ha de correspondre al previst en el text refós de la Llei de taxes de la Generalitat, aprovat per mitjà del Decret legislatiu 1/2005, de 25 de febrer, del Consell, i les posteriors actualitzacions.  
  
L'entitat ha de facilitar a la Conselleria les dades de cada dispensació o administració amb la periodicitat i el decalatge que aquesta establisca. A partir d'aquestes dades, la Conselleria ha de calcular la taxa que s'ha d'aplicar i, amb això, l'import que s'ha de facturar.  
VII) Components sanguinis administrats a pacients ambulatoris  
  
La facturació dels components sanguinis administrats a pacients ambulatoris s'ha de fer de forma independent a la resta de mòduls. L'import ha de correspondre al previst en el text refós de la Llei de taxes de la Generalitat, aprovat per mitjà del Decret legislatiu 1/2005, de 25 de febrer, del Consell, i les posteriors actualitzacions.  
  
L'entitat ha de facilitar a la Conselleria les dades amb el nivell de detall, la periodicitat i el decalatge que aquesta establisca. A partir d'aquestes dades, la Conselleria ha de calcular la taxa que s'ha d'aplicar i, amb això, l'import que s'ha de facturar.  
11.2. Procediment per a la validació i facturació  
L'entitat ha de fer arribar a la Conselleria amb periodicitat mensual, abans del dia 10 de cada mes i en un únic enviament, totes les dades d'activitat realitzada susceptible de facturació. Les dades s'han de remetre amb caràcter previ a la presentació de la factura i a través del sistema de comunicacions que establisca la Conselleria. Aquestes dades han de ser, com a mínim, les següents:  
1) En el cas dels episodis hospitalaris a què es fa referència en els punts I.1 i II.1 de l'apartat 11.1 anterior, l'entitat ha de facilitar a la Conselleria el CMBD dels episodis hospitalaris que haja pogut codificar l'alta dels quals s'haja produït durant el període de referència. El CMBD ha d'estar codificat segons la versió de la classificació internacional de malalties (CIE) vigent en aquest període.  
  
A més, s'ha de proporcionar la informació addicional que la Conselleria establisca sobre la sol·licitud de derivació, la modalitat de facturació, les dates de referència, etc. Necessàriament s'hi ha d'incloure l'identificador de la sol·licitud de derivació i el codi de la modalitat de facturació.  
2) En el cas dels processos d'assistència oncològica ambulatòria corresponents als càncers més freqüents als quals es fa referència en el punt I.2 de l'apartat 11.1 anterior, s'ha de remetre la informació que, en el seu moment, establisca la Conselleria. Aquesta informació ha d'incloure, com a mínim, les dades següents:  
- Identificador de la sol·licitud de derivació  
- Modalitat de facturació  
- Codi i descriptiu del procés/subprocés  
- Dates de referència: iniciació del procés/subprocés, fi del procés/subprocés, obertura d'història i realització de la prestació  
- Activitats realitzades durant el procés: codi de l'activitat, etc.  
  
- Diagnòstic principal (CIE)  
- Codi del procediment (CIE)  
- Dades del centre/servei: centre derivador, centre realitzador, servei que assisteix el pacient, etc.  
3) Per a les assistències ambulatòries a què es fa referència en el punt II.2 de l'apartat 11.1 anterior, s'ha de remetre la informació que, en el seu moment, establisca la Conselleria. Aquesta informació ha d'incloure, com a mínim, les dades següents per a cada activitat:  
- Identificador de la sol·licitud de derivació  
- Modalitat de facturació  
- Codi i descriptiu de l'activitat realitzada  
- Dates de referència: obertura de la història i realització de la prestació  
- Diagnòstic principal (CIE)  
- Codi del procediment (CIE)  
- Dades del centre/servei: centre derivador, centre realitzador, servei que assisteix el pacient, etc.  
4) En el cas dels tractaments de radioteràpia ambulatòria, hospital a domicili i consell genètic a què es fa referència en els punts III a V de l'apartat 11.1 anterior, s'ha de remetre la informació que, en el seu moment, establisca la Conselleria. Aquesta informació ha d'incloure, com a mínim, les dades següents:  
- Identificador de la sol·licitud de derivació  
- Modalitat de facturació  
- Codi i descriptiu del procés/subprocés  
- Dates de referència: iniciació del procés/subprocés, fi del procés/subprocés, obertura de la història i realització de la prestació  
- Activitats realitzades durant el procés: codi de l'activitat, etc.  
  
- Diagnòstic principal (CIE)  
- Codi del procediment (CIE)  
- Dades del centre/servei: centre derivador, centre realitzador, servei que assisteix el pacient, etc.  
5) La informació que s'ha de remetre sobre la medicació dispensada o administrada en l'hospital a pacients ambulatoris a què es fa referència en el punt VI de l'apartat 11.1 anterior ha de ser, almenys, la següent:  
  
- Identificador de la sol·licitud de derivació  
- Modalitat de facturació  
- Codi identificador únic de la dispensació o administració de la mescla o medicament al pacient en l'entitat en la data de referència  
  
- SIP del pacient  
- Diagnòstic principal (CIE)  
- Dades del centre/servei: centre derivador, centre realitzador, servei prescriptor, servei dispensador i servei administrador  
- Dates de prescripció, dispensació i administració  
- Altres dates de referència: iniciació del procés/subprocés i obertura de la història  
- Codi nacional (CN) del producte amb 6 dígits (eliminant el dígit de control). Per a aquells productes que no disposen de CN s'ha de consignar el codi normalitzat de la Conselleria  
- Descripció del producte  
- Nombre d'unitats o formes farmacèutiques exactes de contingut del medicament dispensades o administrades al pacient: correspon a la dosi exacta dispensada o administrada al pacient expressada en nombre enter o decimal quan la forma farmacèutica es fraccione (fraccions de vials o ampolles utilitzades en l'elaboració de la mescla, etc.)  
  
- Nombre d'unitats o formes farmacèutiques de contingut completes del medicament dispensades o administrades al pacient: correspon al nombre enter de vials, ampolles, comprimits, etc., utilitzats per a elaborar la mescla, arredonit, si és el cas, a l'alça  
- Codi del tipus d'unitat o forma farmacèutica (segons la codificació del nomenclàtor de GAIA)  
- Descripció del tipus d'unitat o forma farmacèutica  
- Preu d'adquisició de la unitat de contingut completa  
- Codi de situació del pacient: ambulatori, hospitalitzat en el centre, hospitalitzat en un altre centre o urgència hospitalària  
- Diagnòstic CIE associat al medicament dispensat  
- Àmbit o destinació funcional de la dispensació: pacients externs, hospital de dia, hemodiàlisi, hospitalització, etc.  
- Número de col·legiat del metge prescriptor  
- Codi de lesió o situació facturable per l'origen de la lesió.  
6) En el cas dels components sanguinis administrats a pacients ambulatoris a què es fa referència en el punt VII de l'apartat 11.1 anterior, la informació que s'ha de remetre és, almenys, la següent:  
  
- Identificador de la sol·licitud de derivació  
- Modalitat de facturació  
- SIP del pacient  
- Diagnòstic principal (CIE)  
- Dades del centre/servei: centre derivador, centre realitzador, servei prescriptor, servei dispensador i servei administrador  
- Dates de prescripció, dispensació i administració  
- Altres dates de referència: iniciació del procés/subprocés i obertura de la història  
- Codi i descripció de la prestació  
- Nombre d'unitats  
- Codi de situació del pacient: ambulatori, hospitalitzat en el centre, hospitalitzat en un altre centre o urgència hospitalària  
- Diagnòstic CIE  
- Àmbit o destinació funcional de la dispensació: pacients externs, hospital de dia, hemodiàlisi, hospitalització, etc.  
- Número de col·legiat del metge prescriptor  
- Codi de lesió o situació facturable per l'origen de la lesió.  
Una vegada rebuda la informació sobre l'activitat susceptible de facturació, la Conselleria disposa d'un termini de 15 dies hàbils per a realitzar els processos de validació, assignació de les tarifes corresponents, generació del fitxer de resposta i la posterior remissió a l'entitat. En aquest fitxer s'han d'identificar les activitats que hagen superat els processos de validació, i també les que no ho hagen fet, i s'hi ha d'especificar per a cadascuna d'aquestes el motiu de la incidència o rebuig.  
  
Posteriorment, l'entitat ha d'emetre la factura a la Conselleria de totes les activitats que hagen sigut validades. Respecte de les que no hagen sigut validades, l'entitat pot corregir en origen les incidències detectades i incloure les dades degudament corregides en el fitxer mensual d'activitat següent que haja de remetre a la Conselleria.  
11.3. Presentació de les factures  
Les factures s'han de presentar després de la validació per part de la Conselleria de les dades d'activitat prèviament aportades per l'entitat.  
La destinació de les factures ha de ser la següent:  
- Les assistències prestades als pacients que es deriven a l'entitat a partir de l'entrada en vigor d'aquest acord s'han de facturar al departament que haja derivat al pacient.  
- Les assistències prestades als pacients als quals fa referència el primer paràgraf de l'apartat 5.4 d'aquest document s'han de facturar al departament d'origen del pacient (aquell del qual constitueix població protegida). En el cas que aquest siga un departament gestionat en règim de concessió administrativa, la factura s'ha de remetre al comissionat respectiu.  
S'ha d'elaborar una factura per cada departament de salut, la qual ha d'anar adreçada a la direcció econòmica corresponent.  
El contingut i el format de les factures, com també el procediment d'enviament als destinataris, s'ha d'ajustar als criteris establits per la Conselleria en funció de l'estat actual dels sistemes d'informació corporatius. Aquests criteris poden modificar-se en funció de l'evolució futura.  
Les dades que s'han de consignar en la factura són, almenys, les següents:  
- Número de factura  
- Data de factura  
- Raó social  
- Número d'identificació fiscal  
- Domicili de l'entitat  
- Destinatari i domicili d'aquest: enllaç d'accés als codis Dir 3 de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública: http://www.ge-factura.gva.es/web/ge-factura  
- Exempció d'impostos, si n'hi ha  
- Modalitat facturable  
- Descripció i nombre de prestacions realitzades per tipus de prestació; imports unitaris i agregats  
- Import total.  
Per a facilitar el seguiment econòmic puntual de l'acord d'acció concertada, l'entitat ha de remetre periòdicament al servei de gestió de fundacions, consorcis i prestacions externes de la Subdirecció General de Recursos Econòmics les taules resum de les dades contingudes en les factures mensuals presentades als departaments de salut (en full de càlcul).  
L'entitat ha de proporcionar la informació addicional que a aquest respecte puga sol·licitar la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública.  
Les factures registrades i no pagades dins dels terminis previstos en l'article 22 de la Llei 1/2015, de la Generalitat Valenciana, generaran interessos de demora des de la reclamació per escrit del compliment de l'obligació, en els termes que preveu l'article 16 de la llei esmentada.  
  
12. Revisió de les condicions econòmiques  
Durant la vigència de l'acord, com a conseqüència d'un augment o disminució de la demanda per raons assistencials, es pot requerir a l'entitat concertada una reordenació o un reajustament a l'alça o a la baixa dels recursos disponibles, d'acord amb les condicions previstes en aquest acord i sense que això supose una modificació d'aquest.  
  
La revisió de les tarifes dels serveis previstos en l'acord s'ha de dur a terme d'acord amb les modificacions que anualment establisca la llei de pressupostos de la Generalitat sobre el text refós de la Llei de taxes de la Generalitat, aprovat per mitjà del Decret legislatiu 1/2005, de 25 de febrer, del Consell, i les posteriors actualitzacions, i s'hi haurà d'aplicar, posteriorment, la minoració del 15 % en les tarifes en què corresponga.  
  
13. Garanties  
Prèviament a la formalització de l'acord d'acció concertada per a la prestació del servei d'assistència sanitària integral oncològica, i en el termini de 15 dies hàbils comptadors des de la notificació efectiva de la selecció al titular de l'entitat seleccionada, s'ha de constituir una fiança per un import del 5 % de l'import de l'acord.  
Per a la constitució i la tramitació de la garantia cal ajustar-se al que estableix la Llei 1/2015, de la Generalitat Valenciana, d'hisenda pública, del sector públic instrumental i de subvencions, com també en la normativa autonòmica que regula el procediment de constitució i devolució de fiances.  
  
14. Obligació de subscripció d'assegurances de responsabilitat civil  
Les entitats han d'acreditar amb antelació a la formalització de l'acord haver constituït una assegurança de responsabilitat civil que garantisca la cobertura dels danys ocasionats tant a tercers com a les institucions sanitàries mateixes o al seu personal per la seua gestió, almenys per l'import de l'acord d'acció concertada subscrit.  
L'àmbit temporal de la pòlissa ha d'incloure tots els fets produïts durant la vigència de l'acord, encara que la reclamació es realitze amb posterioritat. El període de descobriment ha de tindre una durada mínima d'un any comptador des de l'acabament de l'acord, incloses les pròrrogues, si és el cas.  
  
València, 30 de maig de 2017.- El director general d'Assistència Sanitària: Rafael Sotoca Covaleda.



Descarregar el document amb format PDF

Descarregar les metadades en format XML

Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV - Disposición
==================

Comparte

Comparte

Volver

Guardar el documento Descargar los metadatos en formato XML

Sumario DOGV 8060, del 12-06-2017 (2017/5178)

RESOLUCIÓN de 31 de mayo de 2017, de la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública, para la convocatoria de la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

### Datos del documento

Número DOGV
:   8060

Fecha DOGV
:   12-06-2017

Sección del DOGV
:   III. ACTOS ADMINISTRATIVOS - C) OTROS ASUNTOS

Número del documento
:   2017/5178

CVE


Fecha del documento
:   31-05-2017

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública

Tipo de documento
:   Resolución

Corrección de errores

 Descriptores 

:   * [Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública](javascript:void(0))

RESOLUCIÓN de 31 de mayo de 2017, de la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública, para la convocatoria de la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica. [2017/5178]  
Hechos  
1. El cáncer es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la Comunitat Valenciana en España y en el resto de las sociedades desarrolladas. Constituye un problema de salud de primera magnitud por el impacto personal que provoca en los enfermos y sus allegados y la repercusión asistencial que tiene su abordaje.  
Las prioridades de acción de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, en este campo, se resumen en disminuir el impacto del cáncer, mejorar la calidad de vida y aumentar los años vividos sin incapacidad por los ciudadanos de la Comunidad Valenciana, de forma que las personas diagnosticadas de cáncer vivan más y mejor en cualquier fase de la enfermedad.  
2. En la Comunidad Valenciana, cada año alrededor de 25.000 personas son diagnosticadas de algún tipo de cáncer (fuente: Sistema de Información Oncológica de la Comunidad Valenciana). Las muertes por tumor se han convertido en la segunda causa de mortalidad en nuestra Comunidad, a muy corta distancia de las producidas por enfermedades cardiovasculares.  
Los tumores son la primera causa de muerte en hombres y la segunda en mujeres con una mortalidad proporcional de 33,6 % y 22,6 % respectivamente. En el año 2013 se produjeron en la CV 11.432 muertes por cáncer, de las que el 61 % eran hombres frente al 39 % de mujeres.  
3. El cáncer se debe abordar de forma integral. Junto con la promoción de hábitos de vida saludables y la detección precoz, los avances alcanzados en el tratamiento multidisciplinario del cáncer han conseguido aumentar la tasa de curaciones hasta niveles insospechados hace 20 años. Además, en los pacientes en los que no se puede conseguir la curación se aumenta la supervivencia y la calidad de vida de forma muy notable.  
El abordaje riguroso y coordinado del cáncer incluye el establecer alianzas estratégicas con otras entidades que se ocupan de la resolución de este problema de salud con un acercamiento interdisciplinar, para mejorar la coordinación de la red de servicios asistenciales entre sí y con la comunidad, con la persona en el centro de nuestra actividad.  
4. La reciente Ley 7/2017, de 30 de marzo, de la Generalitat, regula la celebración de acuerdos de acción concertada con entidades públicas o entidades privadas sin ánimo de lucro, para la prestación a las personas de servicios de carácter sanitario, con medios ajenos a la red propia del sistema público sanitario de la Comunidad Valenciana y va a permitir encauzar estas alianzas con aquellas entidades de lucha contra el cáncer de arraigo social y tratamiento integral de la enfermedad.  
5. El informe del director general de asistencia sanitaria de fecha 5 de mayo de 2017, justifica la necesidad de convocar la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica de acuerdo con el artículo 8.1 de la Orden 3/2017, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública por la que se regula la acción concertada para la prestación de servicios a las personas en el ámbito sanitario.  
  
Fundamentos de derecho  
1. Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en su artículo 90.  
2. Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, de Salut de la Comunitat Valenciana.  
3. Real decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, modificada por el Real decreto ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones.  
4. Ley 7/2017, de 30 de marzo, de la Generalitat sobre acción concertada para la prestación de servicios a las personas en el ámbito sanitario.  
6. Decreto 7/2015, de 29 de junio, del president de la Generalitat, por el que determina las consellerias en que se organiza la administración de la Generalitat  
7. Decreto 37/2017, de 10 de marzo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento orgánico y funcional de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública.  
8. Orden 3/2017, de 1 de marzo, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública por la que se regula la acción concertada para la prestación de servicios a las personas en el ámbito sanitario.  
9. Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas.  
10. Ley 40/2015, de 1 de octubre, de régimen jurídico del sector público.  
11. Decreto 15/2007, de 9 de febrero, del Consell, por el que se establecen mecanismos para agilizar la asistencia sanitaria a procesos oncológicos.  
12. Orden de 22 de diciembre de 2008, de la Conselleria de Sanidad, por la que se regulan plazos en los procesos asistenciales del melanoma.  
13. Orden 02/2015, de 25 de marzo, de la Conselleria de Sanidad, por la que se crean las Comisiones de Garantía de Calidad de Tejidos y Tumores y Subcomisiones de Tumores de la Comunitat Valenciana.  
14. Orden 5/2015, de 5 de junio, de la Conselleria de Sanidad, por la que se regulan los dispositivos organizativos que realizan consejo genético en cáncer en la Comunitat Valenciana.  
15. Orden de 15 de diciembre de 2005, de la Conselleria de Sanidad, por la que se crea el Sistema de Información sobre Cáncer de la Comunitat Valenciana.  
  
Visto todo ello, resuelvo:  
  
Primero  
Convocar la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica, de acuerdo con lo establecido en el anexo I a esta resolución.  
  
Segundo  
Declarar la urgencia de esta convocatoria de acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica, de acuerdo con el informe justificativo emitido por el director general de asistencia sanitaria previsto en el artículo 8º, apartado 1, de la Orden 3/2017, de 1 de marzo de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública.  
  
Tercero  
Aprobar las condiciones administrativas y técnicas, los requisitos aplicables a la acción concertada objeto de la presente convocatoria así como las condiciones económicas que figuran en el anexo III  
  
Cuarto  
Ordenar la publicación de esta resolución en el DOGV.  
  
Contra la presente resolución, que pone fin a la vía administrativa, las personas interesadas podrán interponer recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Superior de Justícia de la Comunitat Valenciana, en el plazo de dos meses contados desde el día siguiente al de la recepción de su notificación. Asimismo, con carácter potestativo, se podrá interponer recurso de reposición, en el plazo de un mes desde el día siguiente al de la notificación, ante el mismo órgano que ha dictado la resolución. Todo ello de conformidad con lo establecido en los artículos112, 114, 115, 123 y 124 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas y los artículos 8, 14.2 y 46 de la Ley 29/1998, de 13 de julio, reguladora de la jurisdicción contencioso-administrativa, sin perjuicio de que las personas interesadas puedan ejercitar, en su caso, cualquier otro que estimen procedente.  
  
València, 31 de mayo de 2017.- La consellera de Sanidad Universal y Salud Pública: Carmen Montón Giménez.  
  
  
ANEXO I  
Convocatoria de la acción concertada para la prestación   
asistencial integral oncológica  
  
1. Objeto, ámbito de aplicación y modalidad de la acción concertada  
La acción concertada tiene por objeto la prestación del servicio de asistencia sanitaria integral de los pacientes con problemas oncológicos, en todas o en cualquiera de sus fases, desde la confirmación diagnóstica hasta el final de la asistencia oncológica, a pacientes residentes asegurados y asimilados en la Comunitat Valenciana con cargo a la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública (CSUSP).  
Las modalidades de prestación del servicio recogidas en el acuerdo de acción concertada comprenden:  
- La confirmación diagnóstica a partir de sospecha clínica fundada detectada en un departamento de salud, de acuerdo con los criterios establecidos para el sistema valenciano de salud.  
- El tratamiento oncológico hospitalario y ambulatorio, completo o para determinadas asistencias.  
- El seguimiento posterior hasta que los pacientes estén en remisión y hayan completado su plan individualizado de atención, hasta un máximo de cinco años desde que finalice el tratamiento activo del tumor primario y de sus recidivas locales y metastásicas (excepto el tratamiento hormonal oral). Transcurridos estos cinco años, el seguimiento posterior que requiera el paciente se realizará en su departamento de origen, salvo derivación expresa del departamento de salud para un plazo determinado.  
La acción concertada incluye la asistencia integral de los pacientes con problemas oncológicos que residen y forman parte de la población protegida de los departamentos de salud de la Comunitat Valenciana, con cobertura sanitaria pública de conformidad con lo establecido en la Ley 3/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional Salud y normas de desarrollo, y el Decreto ley 3/2015, de 24 de julio, del Consell, por el que se regula el acceso universal a la atención sanitaria en la Comunitat Valenciana.  
El Consorcio Hospital General de Valencia se adhiere a lo establecido en la presente acción concertada, por lo que el procedimiento para la asistencia a los pacientes del departamento València - Hospital General en el marco del presente acuerdo de acción concertada será el mismo que para los pacientes del resto de departamentos.  
Las entidades gestoras de los departamentos en régimen de concesión administrativa podrán adherirse acuerdo de acción concertada para la atención oncológica de la población de su cápita.  
En cuanto a la atención a las personas desplazadas, se actuará de conformidad con lo establecido en la normativa estatal vigente, en los reglamentos comunitarios de coordinación de Sistemas de Seguridad Social y en los convenios bilaterales suscritos por el Estado español en materia de asistencia sanitaria.  
La modalidad de acción concertada que se convoca es de carácter singular para la Comunitat Valenciana, suscribiéndose exclusivamente con una entidad, a la que se atribuye la completa prestación la prestación del servicio de asistencia sanitaria integral oncológica.  
  
2. Lugar y plazo de presentación de las solicitudes de participación  
2.1. De acuerdo con lo establecido en el artículo 8 de la Orden 3/2017, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, las solicitudes para la participación en la presente convocatoria deberán dirigirse a la Dirección General de Recursos Humanos y Económicos, mediante la presentación de la solicitud telemática, pudiendo presentar los correspondientes impresos de instancia normalizados en cualquiera de los registros de entrada dependientes de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, sin perjuicio de lo que establece la legislación vigente sobre procedimiento administrativo común. La presentación de la solicitud implica la aceptación de las bases reguladoras  
Todos los modelos de impresos de instancia y de declaraciones responsables requeridos de esta convocatoria, así como los apéndices de las condiciones técnicas administrativas están disponibles en www.gva.es, accediendo a la Guía PROP, «trámites y servicios», a partir de su publicación en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
2.2. El plazo para la presentación de solicitudes de participación en la acción concertada convocada mediante la presente resolución será de 20 días hábiles, contados desde el día siguiente al de su publicación en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.  
3. Requisitos de las entidades  
De acuerdo con el artículo 2.c de la Ley 7/2017, de acción concertada, las entidades públicas o privadas sin ánimo de lucro no vinculadas o creadas ad hoc por otra empresa o grupo de empresas con ánimo de lucro, entre cuyos fines esté la atención a pacientes con problemas oncológicos que quieran participar en la presente convocatoria, deberán cumplir los requisitos establecidos en el artículo 6 de la Orden 3/2017, de 1 de marzo, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, por la que se regula la acción concertada para la prestación de servicios a las personas en el ámbito sanitario.  
4. Documentación a presentar  
4.1. Junto con la solicitud de participación deberá presentarse la documentación que se especifica a continuación, en cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 6 de la Orden 3/2017, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública:  
a) Certificado de autorización administrativa de la entidad.  
b) Certificado de inscripción en el registro de centros y servicios sanitarios de la Generalitat Valenciana, o en el registro correspondiente de las actividades y servicios objeto de la acción concertada cuando se establezca este requisito normativamente.  
c) Declaración responsable de estar al corriente en las obligaciones tributarias y de la Seguridad Social.  
d) Declaración responsable del cumplimiento de la normativa que, con carácter general o específico, le sea aplicable, tanto por la naturaleza jurídica de la entidad como por el tipo de servicio objeto de concertación.  
e) Declaración responsable de no estar incurso en causa de incompatibilidad para la concertación de servicios sanitarios  
f) Declaración responsable de suscribir seguro de responsabilidad civil anual que cubra los servicios o la actividad concertada durante el periodo de vigencia de esta acción concertada.  
g) Acreditación de solvencia financiera, conforme al modelo de impreso recogido en el anexo II de la resolución de esta convocatoria.  
h) Acreditación de solvencia técnica conforme al modelo de impreso recogido en el anexo II de la resolución de esta convocatoria.  
i) Acreditación de experiencia en el servicio objeto de la acción concertada, conforme al modelo de impreso recogido en el anexo II de la resolución de esta convocatoria.  
j) Acreditación de la titularidad del servicio objeto de la acción concertada, o de disponibilidad por cualquier título jurídico válido por un periodo no inferior al periodo de vigencia de esta acción concertada, conforme al modelo de impreso recogido en el anexo II de la resolución de esta convocatoria.  
k) Declaración responsable sobre el cumplimiento de lo establecido en la normativa de prevención de riesgos laborales, planes de autoprotección, planes o medidas de emergencia  
4.2. Además, las entidades deberán presentar la siguiente documentación:  
a) Oferta económica de los servicios ofertados para la prestación asistencial integral oncológica, desglosando, en su caso, el IVA conforme se indica en el anexo II.  
b) Relación nominal de la plantilla de personal, especificando el tipo de contrato, duración y antigüedad en la entidad.  
c) Acreditaciones y certificaciones de calidad y excelencia conseguidas en su ámbito: certificaciones ISO 9001:2008 € traspuesta a Europa (EN) y a España (UNE) por los organismos oficiales correspondientes (CEN y AENOR) - la acreditación JACIE (Joint Accreditation Committee) u otras acreditaciones o reconocimientos  
d) Relación de buenas prácticas sociales y de gestión de personal, en relación con la creación de empleo para personas con un grado de discapacidad igual o superior al 33 % y las medidas de promoción de la igualdad efectiva de hombres y mujeres en el mercado de trabajo.  
e) Planes de docencia y de formación del personal  
f) Memoria justificativa de la adecuación de las actividades a los criterios de buenas prácticas del Sistema Nacional de Salud, e integración del conjunto de actividades de la entidad con los programas, planes y, estrategias de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Publica.  
g) Relación de equipamiento de soporte al diagnóstico, tratamiento y hospitalización.  
4.3. La presentación de la solicitud supone que la entidad autoriza a los funcionarios de la Dirección General de Recursos Humanos y Económicos para que puedan obtener directamente los datos acreditativos de estar al corriente de los pagos con la Agencia Tributaria estatal y con la hacienda autonómica, y con la Tesorería de la Seguridad Social, así como los datos de identidad y, en su caso, residencia, de acuerdo con lo dispuesto en el Decreto 165/2010, de 8 de octubre, del Consell, por el que se establecen medidas de simplificación y reducción de cargas administrativas en los procedimientos gestionados por la Administración de la Generalitat y su sector público.  
  
5. Formalización del acuerdo de acción concertada  
El acuerdo de acción concertada que se establezca al amparo de esta resolución se formalizará mediante documento administrativo, conforme a lo previsto en el artículo 9 de la Orden 3/2017, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, en el cual se harán constar los derechos y las obligaciones recíprocas, las características concretas del servicio a prestar y otras circunstancias derivadas de la presente convocatoria así como las condiciones técnicas y administrativas del acuerdo de acción concertada.  
En el momento de la formalización del acuerdo de acción concertada se tendrá que acreditar, con originales o copias debidamente compulsadas, el cumplimiento de los requisitos exigidos para poder suscribir el acuerdo de acción concertada.  
  
6. Vigencia del acuerdo de acción concertada  
El acuerdo de acción concertada que se suscriba tendrá una duración inicial de tres años desde la fecha de su formalización.  
Podrá prorrogarse de forma sucesiva, anual y de mutuo acuerdo, hasta una duración máxima de 10 años.  
  
7. Alcance y contenido del servicio  
La previsión del número de prestaciones de asistencia integral oncológica a concertar se estima en 30.000 pacientes por año, de los que alrededor de un 15 % iniciarán su asistencia durante el año con la confirmación diagnóstica (casos nuevos de cáncer) y el resto serán pacientes en tratamiento o seguimiento. Entre el 20 % y el 25 % del total de pacientes atendidos requerirá un ingreso hospitalario.  
Debe entenderse que la estimación de las prestaciones que consta en el documento técnico y administrativo tiene como única finalidad facilitar a los posibles solicitantes el diseño de la estructura, el contenido y el dimensionamiento de la propuesta de acción concertada.  
Los contenidos de las prestaciones se detallan en las condiciones técnicas.  
  
8. Presupuesto y precio del servicio  
8.1. El importe máximo total del acuerdo de acción concertada para los tres años de vigencia es de 161.340.000 euros (IVA exento). Esto es 53.780.000 - anuales. En todo caso, este valor estimado tiene carácter orientativo y no vinculante. El gasto real quedará limitado a aquel que resulte de los precios ofrecidos por la entidad concertada y los servicios efectivamente requeridos por la Administración y prestados por la entidad.  
8.2. Como el inicio del acuerdo se demora más allá del día 1 de enero del año 2017, el presupuesto para el presente ejercicio se ajusta al 1 de julio de 2017. En caso, de que el acuerdo se iniciara más tarde, el presupuesto se ajustará proporcionalmente al número de días en vigencia de cada ejercicio, manteniendo en todo caso la duración total prevista.  
La distribución por aplicación presupuestaria es la siguiente:  
8.3. El precio del servicio el establecido en los apéndices 1 al 5 del documento técnico administrativo recogido en el anexo 3 de la presente convocatoria.  
8.4. A los efectos de la aplicación de las disposiciones del artículo 106.2 del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea, la presente convocatoria no está sometida al régimen de notificación de ayudas del Estado.  
9. Límites a la contratación o cesión de servicios concertados  
Se autoriza la colaboración con terceros siempre que esta recaiga sobre servicios objeto de esta acción concertada. En la memoria a presentar por parte de las entidades interesadas deberán indicarse los servicios que se quieren subcontratar, que no podrán ser superiores al 50 % del importe económico anual del acuerdo.  
10. Criterios de selección  
10.1. En la presente convocatoria se constituirá una comisión técnica para la valoración de las solicitudes presentadas, de conformidad a lo que prevé el artículo 8.4 Orden 3/2017, de 1 de marzo, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, para la emisión de informe sobre el cumplimiento de requisitos y la idoneidad de la entidad pública o privada sin ánimo de lucro, en su caso, para realizar la prestación sanitaria objeto de concertación.  
10.2. El informe sobre el cumplimiento de requisitos establecidos para la concertación de prestación de un determinado servicio servirá de justificación para la correspondiente propuesta de acuerdo de acción concertada.  
10.3. Los criterios de valoración de las solicitudes tendrán una puntuación máxima de 100 puntos, de los que se exigirá alcanzar al menos 20 puntos, que se distribuirán de la siguiente manera:  
a) Recursos humanos, materiales y técnicos del centro: hasta 25 puntos.  
1. Recursos humanos: Incremento en el número de facultativos por encima de los requeridos indicados en el Documento de condiciones técnicas y administrativas (DCTA), con un máximo del 10 %: hasta 5 puntos.  
2. Recursos materiales y técnicos:  
- Incremento en cada uno de los equipos de alta tecnología del DCTA, en función de la intensidad y complejidad, hasta 5 puntos.  
- Incremento en los espacios individuales de hospitalización, accesibilidad, adaptabilidad y flexibilización de los espacios de consulta: hasta 15 puntos.  
b) Actividades de la entidad, hasta 40 puntos.  
1. Adecuación de las actividades a los criterios de buenas prácticas del Sistema Nacional de Salud, en particular a la evidencia científica y acreditaciones y certificaciones de calidad y excelencia conseguidas en su ámbito, hasta 20 puntos.  
2. Alineamiento e integración del conjunto de actividades de la entidad con los programas, planes y, estrategias de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Publica, hasta 20 puntos.  
Ambos criterios se valorarán mediante la Memoria a la que se hace referencia en el apartado 4.2.f y las acreditaciones o reconocimientos del apartado 4.2 c).  
c) Oferta económica para la prestación del servicio o servicios ofertados, desglosando, en su caso, el IVA: hasta 20 puntos  
d) Creación de empleo para personas con un grado de discapacidad igual o superior al 33 %, por el 7 % de la plantilla: hasta 5 puntos  
e) Medidas de promoción de la igualdad efectiva de hombres y mujeres en el mercado de trabajo: hasta 5 puntos  
f) Plan de docencia y plan de formación del personal: hasta 5 puntos.  
Para la valoración de estos criterios de selección se tendrá en cuenta la documentación presentada por las entidades a la que se hace referencia en el apartado 4 de esta convocatoria  
10.4. En caso de empate en la puntuación obtenida por dos o más entidades a las que hubiera correspondido la máxima puntuación, tendrán preferencia de selección las propuestas de las entidades que, en la documentación referida en el apartado 5, presenten un plan de igualdad previamente aprobado por cualquier administración pública u órgano competente.  
10.5. Para la valoración de la oferta económica a la que se hace referencia en el apartado c del punto 10.3 anterior se asignará una máximo de 20 puntos mediante una fórmula de proporción inversa, de forma que se otorgará la máxima puntuación a la oferta económica más baja y el resto de ofertas se valorarán mediante proporcionalidad inversa con la anterior, aplicando la siguiente formula:  
  
IOV = 20xIOME/IOV  
  
siendo:  
IOME: importe de la oferta más económica.  
IOV: importe de la oferta a valorar  
  
10.6, La valoración de las ofertas finales del resto de apartados se realizará mediante una fórmula de proporción directa.  
  
  
11. Sistema de selección  
En caso de tener que aplicar la puntuación prevista en el punto 10.3 anterior, la valoración se hará de la siguiente manera:  
11.1. La comisión técnica de valoración estudiará y examinará todas las solicitudes que previamente hayan admitido a trámite los servicios técnicos de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y emitirá un informe que servirá de base al órgano instructor para elaborar la propuesta de resolución. En este informe, la comisión técnica de valoración establecerá la lista de las posibles entidades beneficiarias ordenada por puntuación obtenida.  
11.2. Esta comisión técnica de valoración la integrarán:  
a) Como presidente, el director general de asistencia sanitaria y presidente suplente el subdirector general de planificación y organización asistencial.  
b) Como vocales, tres técnicos de la Dirección General de Asistencia Sanitaria y un técnico de la subdirección general de recursos económicos (titulares y suplentes)  
c) Como secretaria titular de la comisión, la jefa de servicio de gestión de fundaciones, consorcios y prestaciones externas y secretaria suplente la jefa de servicio de gestión presupuestaria.  
12. Garantías de cumplimiento del acuerdo de acción concertada  
1. La Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública llevará a cabo de manera periódica la evaluación de la ejecución del presente acuerdo de acción concertada a través de la comisión de seguimiento.  
2. Los centros y servicios objeto de esta acción concertada estarán sometidos a las actuaciones de control e inspección que se lleven a cabo desde la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública para asegurar su correcto cumplimiento.  
3. Aquellas cuestiones litigiosas que puedan derivarse de este acuerdo de acción concertada serán resueltas por la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública, sin perjuicio de que, una vez agotada la vía administrativa, puedan someterse a la jurisdicción contencioso-administrativa.  
13. Causas de resolución del acuerdo de acción concertada  
Según lo establecido en el artículo 14 de la Orden 3/2017, de 1 de marzo, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública:  
1. Son causas de resolución de los acuerdos de acción concertada las siguientes:  
a) El acuerdo mutuo de las partes, manifestado con una antelación de tres meses para garantizar la continuidad del servicio.  
b) El incumplimiento grave de las obligaciones derivadas del acuerdo de acción concertada por parte de la Administración o de quien sea titular del servicio, previo requerimiento para exigir el cumplimiento de las obligaciones derivadas del mismo.  
c) El vencimiento del plazo de duración del acuerdo de acción concertada, salvo que se acuerde su prórroga o renovación.  
d) La extinción de la persona jurídica a la que corresponda la titularidad.  
e) La revocación de la acreditación, homologación o autorización administrativa de la entidad concertada o de los servicios de la acción concertada.  
f) El cese voluntario, debidamente autorizado, de la entidad concertada en la prestación del servicio.  
g) La inviabilidad económica de la persona titular del acuerdo de acción concertada, constatada por los informes de auditoría que se soliciten.  
h) La negación a atender a pacientes derivados por la Administración o la prestación de servicios concertados no autorizados por ella.  
i) La solicitud de abono a personas receptoras de los servicios o prestaciones complementarias cuando no hayan sido autorizadas por la Administración.  
j) La infracción de las limitaciones a la contratación o cesión de servicios concertados.  
2. Una vez declarada la extinción del acuerdo de acción concertada, por parte de la Administración concertante se adoptarán las medidas necesarias para garantizar la continuidad de la prestación del servicio de que se trate.  
14. Jurisdicción competente  
Aquellas cuestiones litigiosas que puedan derivarse del acuerdo de acción concertada celebrado serán resueltas por el órgano que autorizó el acuerdo de acción concertada, sin perjuicio de que, una vez agotada la vía administrativa, puedan someterse a la jurisdicción contencioso-administrativa.  
ANEXO III  
Condiciones técnicas y administrativas que han de regir el acuerdo de acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica  
  
ÍNDICE  
1. Objeto del acuerdo  
2. Ámbito de cobertura y población incluida  
3. Órganos proponente e instructor del acuerdo de acción concertada  
4. Cartera de servicios  
5. Prestación del servicio: acceso, citación, demora y continuidad asistencial  
6. Estructura, organización y condiciones del servicio  
7. Seguimiento, valoración y monitorización del acuerdo  
8. Obligaciones derivadas del acuerdo de acción concertada  
9. Confidencialidad de la información  
10. Penalidades  
11. Facturación: modalidades y procedimiento  
12. Revisión de las condiciones económicas  
13. Garantías  
14. Obligación de suscripción de seguros de responsabilidad civil  
Apéndices  
I. Atención ambulatoria prestada en los cánceres más frecuentes: procesos y subprocesos definidos a efectos de facturación y tarifas aplicables  
II. Radioterapia ambulatoria, hospital a domicilio y consejo genético: procesos y subprocesos definidos a efectos de facturación y tarifas aplicables  
III. Atención ambulatoria prestada en los cánceres más frecuentes: detalle de las actividades contenidas en cada uno de los procesos y subprocesos definidos a efectos de facturación.  
IV. Radioterapia ambulatoria, hospital a domicilio y consejo genético: detalle de las actividades contenidas en cada uno de los procesos y subprocesos definidos a efectos de facturación  
V. Condiciones específicas de la actividad de radioterapia  
  
1. Objeto del acuerdo  
El acuerdo tiene por objeto la prestación del servicio de asistencia sanitaria integral de los pacientes con problemas oncológicos, en todas o en cualquiera de sus fases, desde la confirmación diagnóstica hasta el final de la asistencia oncológica, a pacientes residentes asegurados y asimilados en la Comunitat Valenciana con cargo a la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública (CSUSP).  
Las modalidades de prestación del servicio recogidas en el acuerdo comprenden:  
- La confirmación diagnóstica a partir de sospecha clínica fundada detectada en un departamento de salud, de acuerdo con los criterios establecidos para el sistema valenciano de salud.  
- El tratamiento oncológico hospitalario y ambulatorio, completo o para determinadas asistencias.  
- El seguimiento posterior hasta que los pacientes estén en remisión y hayan completado su plan individualizado de atención, hasta un máximo de cinco años desde que finalice el tratamiento activo del tumor primario y de sus recidivas locales y metastásicas (excepto el tratamiento hormonal oral). Transcurridos estos cinco años, el seguimiento posterior que requiera el paciente se realizará en su departamento de origen, salvo derivación expresa del departamento para un plazo determinado.  
  
2. Ámbito de cobertura y población incluida  
El acuerdo incluye la asistencia integral de los pacientes con problemas oncológicos que residen y forman parte de la población protegida de los departamentos de salud de la Comunitat Valenciana, con cobertura sanitaria pública de conformidad con lo establecido en la Ley 3/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional Salud y normas de desarrollo, y el Decreto ley 3/2015, de 24 de julio, del Consell, por el que se regula el acceso universal a la atención sanitaria en la Comunitat Valenciana.  
El Consorcio Hospital General de Valencia se adhiere a lo establecido en el presente acuerdo, por lo que el procedimiento para la asistencia a los pacientes del departamento València - Hospital General en el marco del acuerdo será el mismo que para los pacientes del resto de departamentos.  
Las entidades gestoras de los departamentos en régimen de concesión administrativa podrán adherirse al presente acuerdo para la atención oncológica de la población de su cápita.  
En cuanto a la atención a las personas desplazadas, se actuará de conformidad con lo establecido en la normativa estatal vigente, en los reglamentos comunitarios de coordinación de Sistemas de Seguridad Social y en los convenios bilaterales suscritos por el Estado español en materia de asistencia sanitaria.  
  
3. Órganos proponente e instructor del acuerdo de acción concertada  
El órgano proponente del acuerdo de acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica es la Dirección General de Asistencia Sanitaria, conforme a las competencias recogidas en el artículo 8 del Decreto 37/2017, de 10 de marzo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento orgánico y funcional de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública.  
De acuerdo a las competencias recogidas en el artículo 18 de dicho decreto, el órgano de instrucción del procedimiento del acuerdo de acción concertada es la Dirección General de Recursos Humanos y Económicos.  
  
4. Cartera de servicios  
La cartera de servicios exigible para la prestación de la asistencia integral a pacientes oncológicos contemplada en el acuerdo incluye el conjunto de técnicas, tecnologías o procedimientos, entendiendo por tales cada uno de los métodos, actividades y recursos basados en el conocimiento y experimentación científica, mediante los que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias para la asistencia protocolizada:  
- De la cartera de servicios comunes básicos del Sistema Nacional de Salud (SNS), la confirmación diagnóstica ante sospecha fundada de cáncer, el tratamiento en régimen de hospitalización o atención en el hospital de día y el seguimiento, así como la asistencia de urgencia y los cuidados paliativos.  
- De la cartera de servicios comunes suplementarios del SNS, los productos farmacéuticos y la prestación farmacéutica ambulatoria dispensable desde los servicios de farmacia de los hospitales, la prestación con productos dietéticos y las prestaciones ortoprotésicas  
Dichas prestaciones podrán facilitarse a través de distintos tipos de asistencia: consultas externas, procedimientos diagnósticos y terapéuticos, hospitalización médica y quirúrgica, hospital de día, radioterapia, urgencias, cuidados críticos y hospital a domicilio.  
Las prestaciones ortoprotésicas prescritas a pacientes de la entidad en el marco de la asistencia oncológica contemplada en el acuerdo correrán a cargo de la CSUSP.  
Los servicios de transporte sanitario para el desplazamiento de enfermos por causas exclusivamente clínicas, cuya situación les impida desplazarse en los medios ordinarios de transporte, correrán a cargo de la CSUSP, debiéndose respetar las condiciones contractuales para la prestación de dichos servicios que, en cada caso, puedan existir.  
Se excluye de la cartera de servicios de este acuerdo la prestación farmacéutica de medicamentos sujetos a prescripción médica, incluidos en la prestación farmacéutica y de dispensación en oficina de farmacia.  
Cuando un paciente, en el curso de su atención y según las indicaciones marcadas desde la CSUSP, requiera el uso de una plataforma genómica para orientar la decisión terapéutica, la entidad lo solicitará, siguiendo el procedimiento establecido, a la CSUSP, que se hará cargo del coste.  
En caso de que la entidad disponga de una unidad de consejo genético designada por la CSUSP, la entidad proporcionará consejo genético exclusivamente a los pacientes que estén recibiendo atención en la propia entidad, de acuerdo con los criterios establecidos por el Programa de Consejo Genético en Cáncer de la Comunitat Valenciana y la Orden 5/2015, de 5 de junio, de la Conselleria de Sanidad, por la que se regulan los dispositivos organizativos que realizan consejo genético en cáncer en la Comunitat Valenciana, así como a sus familiares de primer grado, independientemente del departamento de salud de origen de estos últimos.  
El seguimiento de los pacientes se realizará de acuerdo con los criterios establecidos por la CSUSP y los recogidos en el presente acuerdo, con las siguientes especificaciones adicionales:  
- Las personas con historia de cáncer (largos supervivientes) serán atendidas en su departamento de origen por los profesionales de atención primaria o especializada, de acuerdo con los protocolos establecidos por la CSUSP.  
- En el caso de los pacientes con cáncer dermatológico que no sea melanoma, el seguimiento se realizará, una vez finalizado el tratamiento, en sus departamentos de origen.  
- El seguimiento pautado a los pacientes en los que se identifique riesgo de cáncer hereditario se realizará en sus departamentos de origen.  
Las prestaciones recogidas en la cartera de servicios podrán ser modificadas durante la vigencia del presente acuerdo en función del avance de las técnicas diagnósticas y terapéuticas en oncología, de acuerdo con la valoración de la comisión de seguimiento y con el previo conocimiento y autorización de los órganos competentes por parte de la CSUSP.  
  
5. Prestación del servicio: acceso, citación, demora y continuidad asistencial  
5.1. Acceso  
El acceso de los pacientes a las prestaciones asistenciales oncológicas objeto del presente acuerdo requerirá siempre de la remisión previa, debidamente documentada, desde los departamentos de salud de la CSUSP. La documentación incluirá una derivación expresa, previa prescripción por los facultativos especialistas relacionados con la atención oncológica de los departamentos de salud, validada por la dirección del departamento correspondiente.  
El registro y la remisión de los datos del paciente necesarios para su asistencia, así como la derivación administrativa necesaria para la prestación del servicio objeto del presente pliego, se efectuará siguiendo el procedimiento y utilizando los sistemas de información corporativos que la administración sanitaria determine.  
La solicitud de derivación contendrá al menos los siguientes datos:  
  
- Identificación del paciente:  
- Nombre, apellidos, edad, NIF y teléfono de contacto  
- Núm. SIP  
- Identificación del solicitante:  
- Departamento y centro desde el que solicita el tratamiento  
- Unidad o servicio  
- Nombre y apellidos del profesional, núm. de colegiado.  
- Teléfono de contacto, email.  
- Fecha de la solicitud  
- Datos clínicos del paciente:  
- Sospecha diagnóstica fundada o diagnóstico que justifique la propuesta (descripción + código CIE vigente)  
- Relación y resultado de las pruebas, los tratamientos realizados y otras actuaciones asistenciales previas que interesen al proceso actual.  
- Prestación asistencial solicitada y justificación de la solicitud.  
Una vez autorizada por la CSUSP, el plazo de validez de la derivación será de un año. Transcurrido dicho plazo la entidad deberá solicitar la renovación.  
5.2. Citación de nuevos pacientes  
La entidad realizará la citación del paciente directamente, por vía telefónica, en un plazo no superior a tres días laborables desde la recepción de la solicitud. En el caso de no poder contactar, tras repetidos intentos, con el paciente o sus personas de contacto, deberá comunicarlo al servicio de admisión del hospital del departamento desde el que se solicitó la derivación.  
En el caso de pacientes hospitalizados en un centro de la CSUSP, una vez recibida la solicitud, la entidad adjudicataria realizará la citación para la realización de la primera consulta oncológica por vía telefónica al centro solicitante en un plazo no superior a dos días laborables. En el caso de pacientes urgentes, la citación se realizará por vía telefónica de forma inmediata.  
La entidad deberá contemplar y dar respuesta a los diferentes grados de prioridad clínica, teniendo preferencia los pacientes preferentes sobre los ordinarios y los hospitalizados sobre los ambulatorios.  
En la primera consulta se informará al paciente de las condiciones de la prestación asistencial de su proceso oncológico y se le entregará, en su caso, la documentación de los correspondientes consentimientos informados.  
5.3. Tiempos de demora  
La entidad deberá garantizar la atención durante el proceso asistencial en los plazos establecidos legalmente así como en los plazos que se especifican en el presente documento y sus apéndices.  
De forma general:  
- La primera consulta no sobrepasará los siete días naturales desde la fecha de notificación de la solicitud en el sistema de información corporativo que la administración sanitaria determine.  
- La fecha de inicio de las actuaciones asistenciales incluidas en el proceso asistencial no será superior a diez días a partir de la fecha de la primera consulta.  
La entidad deberá informar mensualmente a la Conselleria sobre los tiempos de demora en la realización de la primera consulta general así como en la aplicación del tratamiento con radioterapia cuando esta sea la primera prestación, según lo especificado en el punto apartado I.2 del apéndice 5 del presente documento.  
5.4. Continuidad asistencial  
Con el objeto de garantizar la continuidad asistencial, aquellos pacientes que antes de la entrada en vigor del acuerdo estuvieran siendo atendidos, en su caso, con cargo al sistema sanitario público valenciano en la entidad objeto del acuerdo de acción concertada por alguno de los problemas oncológicos incluidos en el ámbito del mismo, podrán continuar recibiendo atención en dicha entidad sin necesidad de solicitar nueva autorización, siempre que la asistencia a recibir forme parte del mismo problema oncológico por el que venía siendo atendido.  
Las partes firmantes del acuerdo deberán habilitar los medios para facilitar la comunicación entre los facultativos de los diferentes servicios (el que solicita la derivación y los que prestan el servicio en la entidad), favorecer la coordinación y solventar las dudas que pudieran surgir en relación a la atención al paciente.  
En caso de que los pacientes hospitalizados en la entidad requieran del traslado a un hospital de atención a crónicos y larga estancia, la entidad deberá ponerse en contacto con la unidad de admisión del departamento de origen del paciente para que esta tramite la solicitud de ingreso en el hospital correspondiente.  
  
6. Estructura, organización y condiciones del servicio  
6.1. Contenido de la oferta  
Las entidades interesadas deberán concretar su oferta de estructura, dotación y organización, acreditando su capacidad y experiencia para la asistencia sanitaria integral oncológica objeto del presente acuerdo de conformidad con los requisitos establecidos en la resolución de la convocatoria de la acción concertada.  
La oferta deberá ajustarse a la normativa reguladora de los centros, servicios y establecimientos sanitarios y deberá acreditar la disponibilidad, como mínimo, de las siguientes especialidades y/o unidades por parte de la entidad:  
- Aparato digestivo  
- Cardiología  
- Cirugía general y del aparato digestivo  
- Cirugía plástica, estética y reparadora  
- Cirugía torácica  
- Dermatología médico-quirúrgica y venereología  
- Hematología y hemoterapia  
- Medicina física y rehabilitación  
- Medicina interna  
- Obstetricia y ginecología  
- Oncología médica  
- Oncología radioterápica  
- Otorrinolaringología  
- Urología  
- Psicología clínica  
- Hospitalización domiciliaria  
- Urgencias  
- Análisis clínicos  
- Anatomía patológica  
- Farmacia hospitalaria  
- Medicina nuclear  
- Anestesia y reanimación  
- Radiodiagnóstico  
- Radiofísica hospitalaria  
- Admisión-documentación médica  
6.2. Recursos humanos  
Los recursos humanos (personal sanitario facultativo y no facultativo, y personal no sanitario) que presten sus servicios en todas las áreas de la entidad serán los necesarios y suficientes para dar cumplimiento al objeto del presente acuerdo de acción concertada de conformidad con la estructura y organización presentada.  
La entidad deberá seguir los criterios científicos actuales y disponer del número de facultativos necesarios para garantizar en cada momento la adecuada atención al paciente con el mínimo riesgo.  
Por especialidades, dispondrá como mínimo del personal facultativo que se detalla en la siguiente tabla:  
  
Especialidades/unidades Núm. facultativos  
- Aparato digestivo 2  
- Cardiología 2  
- Cirugía general y del aparato digestivo 10  
€ Cirugía plástica, estética y reparadora 2  
- Cirugía torácica 3  
- Dermatología médico-quirúrgica y venereología 4  
- Hematología y hemoterapia 2  
- Medicina física y rehabilitación 1  
- Medicina interna 3  
- Obstetricia y ginecología 3  
- Oncología médica 8  
- Oncología radioterápica 4  
- Otorrinolaringología 3  
- Urología 6  
- Psicología clínica 2  
- Hospitalización domiciliaria 5  
- Admisión-documentación médica 2  
- Análisis clínicos 4  
- Anatomía patológica 3  
- Anestesia y reanimación 8  
- Farmacia hospitalaria 3  
- Medicina nuclear 2  
- Radiodiagnóstico 6  
- Radiofísica hospitalaria 3  
- Urgencias 2  
  
  
  
La entidad deberá garantizar que el personal está en posesión de la titulación adecuada y legalmente requerida para a la actividad que realice y aportará declaración responsable de que el personal no mantiene vinculación con ninguna Administración pública que vulnere la vigente ley de incompatibilidades, así como que el personal conoce y acepta el procedimiento sancionador establecido para el caso de incumplimiento de las obligaciones contempladas en el acuerdo y sus penalidades.  
6.3. Recursos materiales y técnicos  
La entidad deberá disponer de los recursos materiales, técnicos, de equipamiento e infraestructura necesarios y suficientes para dar cumplimiento al objeto del acuerdo de acción concertada así como de las correspondientes autorizaciones para su funcionamiento.  
Como mínimo dispondrá de los siguientes recursos:  
  
  
a) Dotación Núm. unidades  
CAMAS 100  
CAMAS UCI 10  
CAMAS URPA 12  
LOCALES DE CONSULTAS EXTERNAS 40  
QUIROFANOS 8  
QUIROFANO BUNKER 1  
BOXES URGENCIAS 4  
PUESTOS DE HOSPITAL DE DIA 30  
  
  
b) Equipos de alta tecnología  
TAC 3  
RESONANCIA MAGNETICA 2  
GAMMACAMARA 2  
ANGIOGRAFIA POR SUSTRACCION DIGITAL 1  
ACELERADOR DE PARTICULAS 3  
SPECT 1  
PET (tomografía de emisión de positrones) 1  
ECOGRAFOS 5  
MAMOGRAFOS 3  
DENSITOMETROS 1  
EQUIPOS DE HEMODIALISIS 1  
  
  
Los recursos relacionados podrán modificarse en función de las necesidades que manifieste la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Publica, así como sustituirse por otro equipamiento derivado de los avances científicos y tecnológicos.  
La ubicación, funcionamiento y seguridad de todos los equipos utilizados, electromédicos o no, y todo el material fungible deberá respetar la normativa legal local, autonómica y estatal vigente (incluyendo criterios internacionales especificados en el Real decreto 414/1996 de 1 de marzo y marca CE), debiendo estar todos ellos validados y en correcto estado de funcionamiento.  
6.4. Condiciones del servicio y normas de calidad  
Partiendo de las líneas de actuación definidas por la CSUSP en lo referente a la calidad asistencial, la entidad deberá asumir y cumplir los siguientes requisitos:  
- En el área de información y atención al paciente:  
- Disponer de un plan de calidad y seguridad del paciente.  
- Disponer de personal de recepción para realizar las labores administrativas propias del ingreso e informar al paciente de cuantas dudas le surjan, tanto a nivel administrativo como de infraestructura y hostelería.  
- Disponer de un plan de acogida con entrega de documentación al paciente en el momento del ingreso en el que se detalle y explique la información necesaria para facilitar la estancia del paciente en la entidad.  
- Entregar al paciente el documento de su epicrisis en el momento del alta hospitalaria y de la finalización de la atención por parte de la entidad.  
- Con carácter obligatorio, obtener el consentimiento informado del paciente a través de un documento personalizado para cada uno de los actos médicos a realizar, de acuerdo con las directrices de la CSUSP, que deberá ser firmado antes de llevar a cabo cualquier tipo de prestación.  
- En el ámbito asistencial:  
- Cumplir con los plazos de respuesta estipulados en la normativa así como los contemplados en el acuerdo.  
- Constituir una Comisión de Garantía de Calidad de Tejidos y Tumores y las Subcomisiones de Tumores que sean necesarias en el ámbito de la entidad, con las funciones y la organización establecidas en la Orden 2/2015, de 25 de marzo, de la Conselleria de Sanidad, por la que se crean las Comisiones de Garantía de Calidad de Tejidos y Tumores y Subcomisiones de Tumores de la Comunitat Valenciana.  
- Constituir las comisiones de Garantía de Calidad establecidas en el Decreto 74/2007 (historias clínicas, mortalidad; infecciones y profilaxis; política antibiótica, farmacia y terapéutica; docencia y formación, y comités éticos de investigación clínica) y el Comité de Bioética Asistencial regulado por la Orden 8/2016 para los departamentos de salud.  
- Los respectivos servicios o unidades asistenciales dispondrán de reglamento de organización y funcionamiento, actualizado con la periodicidad que se determine y validado por la dirección médica del, en el que consten los siguientes apartados: organización y gestión asistencial, recursos de personal, cartera de servicios, protocolos de actuación, estructura y recursos materiales e indicadores y objetivos de calidad.  
- Mantener y potenciar la unidad de hospital a domicilio con la dotación adecuada a los modelos y programas desarrollados en las unidades de hospital a domicilio de los hospitales del sistema valenciano de salud, así como otras alternativas a la hospitalización convencional.  
- Utilizar técnicas quirúrgicas ambulatorias y técnicas radiológicas intervencionistas que acorten las estancias y faciliten la recuperación del paciente.  
- Disponer de un servicio de psicología clínica que apoye tanto a los enfermos como a los familiares de los mismos en el caso que así sea requerido.  
- En el área de formación, la entidad deberá adquirir el compromiso de llevar a cabo docencia pregrado y postgrado (médicos internos residentes, entre otros).  
- En los aspectos de infraestructura, mantenimiento de instalaciones y servicios, y hostelería:  
- Disponer de un plan de mantenimiento actualizado, en el que se contemplen las revisiones periódicas, incidencias y cualquier otra actuación sobre las instalaciones que se realicen. Especial mención debe hacerse sobre el mantenimiento de las zonas clasificadas como críticas (cuidados intensivos, recuperación y adaptación al medio, quirófanos, central de esterilización, etc.)  
- Contar al menos con un 50 % de habitaciones individuales, todas ellas con cuarto de baño incorporado, con el compromiso de ampliar este porcentaje progresivamente. El resto de habitaciones deben alojar como máximo a dos pacientes y contar todas ellas con cuarto de baño incorporado. La mayoría de las habitaciones deberán ser exteriores.  
- Todas las habitaciones dispondrán de regulación independiente de temperatura (frío o calor) televisión, teléfono y sistema de llamada enfermo - enfermeras.  
- Todas las camas estarán dotadas con oxigenoterapia y vacío.  
- Las instalaciones del hospital estarán adaptadas para facilitar su utilización por personas con diversidad funcional (elevadores en escaleras principales, ascensores y cuartos de baño preparados ergonómicamente...).  
- Se deberá ofertar la posibilidad de elegir entre diversas opciones de menú a los pacientes que no estén sometidos a regímenes especiales y se elaborarán dietas especiales para aquellos enfermos que así lo requieran. Todas las dietas serán elaboradas por dietistas con titulación oficial.  
- Disponibilidad de servicios e instalaciones comunes como biblioteca, cafeterías, servicios religiosos multiconfesionales, salas de espera centrales para su puesta a disposición de los pacientes y acompañantes.  
- Desde el punto de vista científico y tecnológico, en aras de ofrecer la mejor calidad diagnóstica y terapéutica posible, la entidad concertada adquirirá los compromisos técnicos y asistenciales que se describen a continuación así como los de carácter general que la legislación establezca para este tipo de centros:  
- En el campo de la oncología médica y radioterápica el hospital se comprometerá a incorporar a sus protocolos las más modernas técnicas de tratamiento y directrices a medida que vayan siendo aprobadas por las entidades internacionales, nacionales y autonómicas de reconocido prestigio en la materia.  
Asimismo, se impulsará y potenciará la incorporación y participación de grupos de investigación para el desarrollo de la I+D+I en el campo de la oncología  
- En lo referente a la radioterapia, la entidad pondrá a disposición de sus facultativos la tecnología adecuada y contará en su catálogo de prestaciones con las técnicas físicas y radioterápicas más avanzadas. Asimismo, deberá disponer del número suficiente de unidades de tratamiento y llevará a cabo su actividad cumpliendo los requisitos de calidad contemplados en la normativa vigente que se relaciona en el apéndice 5 y en los correspondientes programas de garantía de calidad.  
- El servicio de radiofísica y protección radiológica dispondrá de los recursos tecnológicos necesarios para llevar a cabo la dosimetría clínica y física y el control de calidad de los equipos en radiodiagnóstico, medicina nuclear y radioterapia, así como la protección radiológica y formación del personal en la materia.  
- La entidad tendrá implantado un programa de protección radiológica, en el que se contemplen las medidas de prevención, control y vigilancia que marque la normativa al respecto, al igual que comunicará al Consejo de Seguridad Nuclear con la periodicidad establecida, los certificados de conformidad de instalación de aparatos de rayos X y verificación de los equipos, puestos de trabajo y áreas colindantes accesibles al público.  
- Las urgencias se atenderán durante las 24 horas del día por, al menos, dos médicos de presencia física y los siguientes facultativos especialistas de forma localizada durante las 24 horas del día con una isócrona de 30 minutos: un anestesista, dos cirujanos, un ginecólogo, un urólogo, un otorrinolaringólogo, un radiólogo, un cirujano torácico, un médico especialista de laboratorio y un oncólogo médico. La unidad contará con boxes individualizados adecuadamente dotados (unidades monitorizadas, tomas de gases medicinales duplicadas, cabezales tipo cuidados críticos?).  
- En aquellos pacientes hospitalizados que presenten situaciones clínicas para cuya atención la entidad concertada no disponga de recursos asistenciales adecuados, esta deberá ponerse en contacto con la unidad de admisión del departamento de origen del paciente para que tramite la solicitud de interconsulta o traslado para su correcto tratamiento.  
- En el área quirúrgica, el hospital dispondrá de los medios técnicos y humanos necesarios para llevar a cabo las más novedosas técnicas quirúrgicas orientadas al diagnóstico y al estadiaje de los tumores así como las orientadas al ámbito terapéutico.  
- La unidad de documentación clínica contará con un archivo central de historias clínicas en formato digital o papel, así como un archivo digital de imágenes e informes pertinentes (PAC y RIS).  
- En el ámbito de los sistemas de información, la entidad deberá utilizar los sistemas de información corporativos (clínicos, analíticos?) de la CSUSP que esta determine o, en su caso, realizar las integraciones necesarias entre estos (SIA-Abucasis, Orion Clínic, Registro Actividad Especializada RAE-CMBD, Concerts, Compás, Alumbra o cualquier otro) y sus propios sistemas, haciéndose cargo la entidad de los costes de mantenimiento e integración. A tal fin se establecerán los plazos de adaptación correspondientes, que en ningún caso serán superiores a un año.  
- Asimismo, la entidad se comprometerá al envío en tiempo y forma de cualquier información estadística requerida por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad o la propia CSUSP, en las mismas condiciones que cualquier centro de la red sanitaria pública.  
- La entidad deberá desarrollar las actividades de información sobre el cáncer recogidas en la Orden de 15 de diciembre de 2005, de la Conselleria de Sanidad, por la que se crea el Sistema de Información sobre Cáncer de la Comunitat Valenciana.  
- La entidad deberá elaborar con carácter periódico una memoria de actividades realizadas en el marco del acuerdo. La memoria contendrá información detallada sobre las actividades contempladas en cada una de las modalidades de prestación, desglosando la información por tipo de prestación y proceso o subproceso asistencial.  
La memoria deberá entregarse a la CSUSP en soporte electrónico y formato editable en el plazo máximo de dos meses tras el cierre de cada año natural o, en su caso, dos meses después de la fecha de finalización del contrato. Una vez entregada, la Conselleria dispondrá de un plazo de 30 días para requerir a la entidad que amplíe o adapte su contenido en aquellos apartados que considere oportunos.  
  
7. Seguimiento, valoración y monitorización del acuerdo  
7.1. Comisión de seguimiento del acuerdo de acción concertada  
Se constituirá la comisión de seguimiento del acuerdo de acción concertada prevista en el artículo 9.2.m de la Orden 3/2017, de 1 de marzo, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, por la que se regula la acción concertada para la prestación de servicios a las personas en el ámbito sanitario, que se reunirá con una periodicidad mínima anual.  
La composición de la comisión de seguimiento será la siguiente:  
- La persona titular de la secretaría autonómica o persona en quien delegue.  
- La persona titular de la dirección general con competencias en materia de asistencia sanitaria o persona en quien delegue.  
- La persona titular de la dirección general con competencias en materia de inspección sanitaria o persona en quien delegue.  
- La persona titular de la dirección general con competencias en materia de recursos económicos o persona en quien delegue.  
- La persona titular de la dirección general con competencias en materia de recursos humanos o persona en quien delegue.  
Las funciones de la comisión de seguimiento del acuerdo de acción concertada serán las siguientes:  
- Seguimiento del cumplimiento del acuerdo de acción concertada.  
- Conocer la memoria anual de la entidad en el marco del acuerdo.  
- Analizar y, en su caso, proponer la actualización de la cartera de servicios contemplada en el acuerdo en función de los avances tecnológicos y de la práctica clínica basada en la evidencia, proponiendo, en su caso, las modificaciones oportunas al órgano instructor del procedimiento de la conselleria con competencias en materia sanitaria.  
- Proponer la revisión del contenido de los procesos recogidos en los apéndices 1, 2 y 4 de forma periódica o cuando la comisión considere que se han producido modificaciones sustanciales en la práctica clínica basada en la evidencia.  
- Conocer los datos de actividad realizada por la entidad en el marco del acuerdo así como las correspondientes cifras de facturación, demoras, etc.  
A las reuniones de la comisión de seguimiento podrá invitarse a representantes de los departamentos de salud, a representantes de los pacientes atendidos por la entidad así como a representantes de la propia entidad. En todos estos casos, los convocados podrán participar con voz pero sin voto.  
7.2. Grupos de trabajo para el seguimiento del acuerdo de acción concertada  
Para el seguimiento del acuerdo de acción concertada se constituirán los grupos de trabajo que se consideren necesarios, en los que podrán participar representantes de la entidad concertada.  
7.3. Inspección y monitorización  
La entidad deberá poner a disposición de la CSUSP los medios y locales adecuados en sus instalaciones para el desempeño, en su caso, de las competencias del equipo de inspectores de servicios sanitarios de la CSUSP, facilitando el acceso a los registros asistenciales para su verificación así como a las herramientas de gestión para supervisar su adecuación a las estipulaciones del acuerdo de acción concertada.  
El equipo de inspectores tendrá la facultad de controlar todos los procedimientos de actuación de la entidad, velando en todo momento por el ajuste a los criterios definidos en el acuerdo y a las normas generales establecidas por la CSUSP, pudiendo demandar las modificaciones necesarias para la mejora de la atención de los usuarios. Podrá proponer, igualmente, la incoación de los procedimientos sancionadores que procedan en caso de incumplimiento de las obligaciones por parte de la entidad.  
La CSUSP, en el ejercicio de sus facultades de inspección y control, podrá en cualquier momento ordenar la visita de sus representantes a las instalaciones del adjudicatario al objeto de constatar que tanto las instalaciones como la dotación del personal y la prestación de los servicios se ajustan a lo estipulado y a la normativa en vigor. La entidad se compromete a facilitar las tareas de inspección, poniendo a su disposición las instalaciones y todos aquellos datos, información o documentación que sea necesaria para su realización. Si fruto de dicha comprobación fuese necesario implantar medidas de seguridad adicionales a las previamente acordadas, la empresa estará obligada a la implantación de dichas medidas a su cargo.  
  
8. Obligaciones derivadas del acuerdo de acción concertada  
8.1. Obligaciones de la entidad concertada  
Las obligaciones de la entidad concertada son las siguientes:  
a) Prestar el servicio en las condiciones que hayan sido establecidas.  
b) Cuidar del buen orden del servicio. La persona física o jurídica adjudicataria podrá dictar las oportunas instrucciones de funcionamiento, sin perjuicio de las competencias en esta materia por parte de la Administración.  
c) Respetar el código de buenas prácticas o de ética profesional y exigir corresponsabilidad entre los pacientes de modo que los servicios a prestar sean respetados en tanto que su eficacia sea perceptible. En caso contrario deberá finalizar el tratamiento.  
d) Seguir las directrices y normas de las autoridades sanitarias en orden a la coordinación de los recursos sanitarios y de las actividades asistenciales para la atención de los pacientes provenientes del sector público.  
e) Indemnizar los daños que causen a terceros como consecuencia de las intervenciones que requiera el desarrollo del servicio concertado.  
  
f) Respetar el principio de no discriminación por razón de nacionalidad respecto de las empresas de estados miembros de la Unión Europea o signatarios del acuerdo sobre contratación pública de la Organización Mundial del Comercio en los acuerdos de acción concertada de suministros o como consecuencia del de gestión de servicios públicos.  
g) Cumplir con lo establecido en la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal; y en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.  
h) Garantizar que la atención que se preste a los ciudadanos con derecho a cobertura sanitaria pública será la misma para todos, sin otras diferencias que las sanitarias inherentes a la propia naturaleza de la asistencia.   
i) Responsabilizarse de la calidad de la prestación asistencial que desarrolle, así como de las consecuencias que se deduzcan para la CSUSP o para terceros, de las omisiones, errores, métodos inadecuados o conclusiones incorrectas en la ejecución del acuerdo de acción concertada. La CSUSP, en el ejercicio de sus facultades de inspección y control, podrá en cualquier momento ordenar la visita de sus representantes a las instalaciones del adjudicatario al objeto de constatar que tanto las instalaciones del mismo como la dotación del personal y la prestación de los servicios se ajustan a lo estipulado y a la normativa en vigor. La entidad concertada se compromete a facilitar la inspección, poniendo a su disposición las instalaciones y todos aquellos datos, información o documentación que sea necesaria para su realización. Si fruto de dicha comprobación fuese necesario implantar medidas de seguridad adicionales a las previamente acordadas, la entidad estará obligada a la implantación de dichas medidas a su cargo.  
j) Aportar los equipos técnicos así como los medios auxiliares, humanos y materiales contemplados en su oferta en número y grado preciso para la realización del objeto del acuerdo de acción concertada a satisfacción de la CSUSP así como adaptar los mismos a las innovaciones que demuestren, con reconocida evidencia científica, un beneficio para los pacientes. El equipamiento técnico de soporte para diagnóstico, tratamiento y hospitalización de los pacientes deberá renovarse con la periodicidad que corresponda para evitar su obsolescencia técnica. Los técnicos o especialistas que intervengan deberán estar en posesión de la correspondiente titulación para poder, en su caso, nominar y firmar el trabajo realizado.  
k) Facilitar los datos estadísticos asistenciales, de gestión y de contabilidad que la CSUSP requiera disponer para sus sistemas de información, para la gestión, para la facturación u otras necesidades así como para una mejor evaluación de la calidad de atención a los beneficiarios de la sanidad pública que hayan sido atendido. A tal fin, la entidad concertada deberá cumplir las instrucciones que establezca la CSUSP respecto al modelo de datos, sistema de reporting y otras especificaciones.  
8.2. Obligaciones de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública:  
La entidad concertada tiene derecho al abono por parte de la Conselleria de los servicios realizados con arreglo a las condiciones del acuerdo de acción concertada suscrito, los precios convenidos y las modificaciones aprobadas.  
El pago de las prestaciones se efectuará con posterioridad a su realización, con una periodicidad mensual, previa presentación de factura o documento equivalente y expedición de certificación de conformidad por el departamento de salud correspondiente. El procedimiento de presentación de la facturación y sus características se adaptarán en cada momento a las indicaciones que realice la administración.  
  
9. Confidencialidad de la información  
La entidad concertada deberá respetar el carácter confidencial de aquella información que por su naturaleza deba ser tratada como tal a la que tenga acceso durante la vigencia del acuerdo. Este deber se mantendrá, con carácter general, durante un plazo de cinco años e indefinidamente en el caso de que se trate de información clínica o médica de los pacientes. Por otra parte, las entidades podrán señalar en su oferta aquellos aspectos que considere confidenciales.  
Todos los resultados derivados de la aplicación de dicho acuerdo serán de carácter estrictamente confidencial entre la entidad concertada y la CSUSP, por lo que las personas relacionadas con ellos deberán asumir y garantizar este principio de confidencialidad.  
En todo caso, y no obstante lo anterior, se estará a lo dispuesto en la legislación vigente sobre protección de datos.  
  
10. Penalidades  
La entidad concertada será responsable de que los servicios se presten dentro del plazo previsto, en el lugar y conforme a las características y requisitos establecidos en el acuerdo. Queda exenta de responsabilidad en los casos en los que no haya sido posible realizar el servicio por causas de fuerza mayor que se puedan justificar.  
Para los supuestos de incumplimiento de obligaciones por parte de la entidad se establece un sistema tasado de penalizaciones que contempla la tipificación de las causas de incumplimiento, su graduación en leves, graves y muy graves, las penalizaciones correspondientes y el procedimiento de tramitación.  
Las penalidades se impondrán por acuerdo del director general de Asistencia Sanitaria, a propuesta de la comisión de seguimiento del acuerdo de acción concertada, de la Dirección General de Alta Inspección Sanitaria o por denuncia expresa, y podrán hacerse efectivas mediante deducción de las cantidades que, en concepto de pago total o parcial, deban abonarse a la entidad concertada. El procedimiento para la imposición de penalidades será el establecido en el título IV de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas.  
Al margen de las reducciones y penalidades contempladas en este apartado, la Administración tendrá derecho a la posible indemnización por daños y perjuicios ocasionados imputables a la entidad concertada.  
10.1. Causas de incumplimiento y graduación  
Se consideran causas de incumplimiento de la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica por parte de la entidad las siguientes:  
· Incumplimientos muy graves:  
- No solicitar o no obtener alguna de las autorizaciones necesarias para la efectiva puesta en servicio de las infraestructuras sanitarias.  
- El incumplimiento de las obligaciones contenidas en las presentes condiciones técnicas y en la restante normativa aplicable sobre protección de datos de carácter personal y su mal o indebido uso.  
- La resistencia, excusa o negativa a las tareas inspectoras de la Administración, o de la persona o entidad en quien esta delegue.  
- Incumplimientos graves:  
- El incumplimiento de cualquier requerimiento que le dirija la Administración en orden a la subsanación de defectos relativos a la calidad de la asistencia sanitaria o a la reducción de plazos de demora en las prestaciones asistenciales.  
- El incumplimiento de los requerimientos que le dirija la Administración en orden a la efectiva prestación de los servicios complementarios no sanitarios que incidan directamente en la atención a los usuarios del servicio público.  
- Los retrasos en la subsanación de los requerimientos formulados por la Administración, o aquellos derivados de las auditorías realizadas.  
- La comisión de más de dos faltas leves en el periodo de un año.  
- Incumplimientos leves  
Constituyen infracciones leves cualquier incumplimiento de los requerimientos que le dirija la Conselleria en orden al adecuado cumplimiento de las obligaciones fijadas en las presentes condiciones técnicas y en la restante normativa aplicable no calificadas como graves.  
10.2. Responsabilidades por incumplimiento  
Sin perjuicio de la facultad de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública de resolución del acuerdo por incumplimiento del mismo, a continuación se establece el importe de la minoración de la liquidación mensual a aplicar en caso de incumplimientos por parte de la entidad adjudicataria:  
- Por incumplimientos leves: se sancionará con una penalidad de hasta 50.000 euros  
- Por incumplimientos graves: se sancionará con una penalidad de hasta el 1 % de la facturación anual.  
- Por incumplimientos muy graves: se sancionará con una penalidad de hasta el 2 % de la facturación anual.  
10.3. Tramitación  
a) Inicio:  
El expediente de incumplimiento se incoará siempre de oficio, por acuerdo de la Dirección General de Asistencia Sanitaria, a propuesta de alguno de los órganos siguientes:  
- La comisión de seguimiento del acuerdo de acción concertada.  
- La alta inspección de servicios sanitarios.  
Las propuestas de actuación de estos órganos también podrán iniciarse de oficio, tras hacer las oportunas averiguaciones sobre aquellas reclamaciones o denuncias de usuarios que se refieran al funcionamiento de la acción concertada.  
b) Instrucción:  
La Dirección General de Asistencia Sanitaria, a la vista de las actuaciones llevadas a cabo, acordará el inicio del expediente o el archivo de las actuaciones, designando, al efecto, el órgano instructor del expediente, en el departamento de salud correspondiente donde se haya producido el hecho causante del incumplimiento.  
En el acuerdo de inicio del procedimiento, se podrá disponer su acumulación a otros con los que guarde identidad sustancial o íntima conexión. Contra el acuerdo de acumulación no procederá recurso alguno.  
El acuerdo de iniciación del expediente será comunicado a la entidad concertada y al órgano instructor designado.  
Recibido el expediente por el órgano instructor, este procederá a realizar las actuaciones que estime oportunas para el esclarecimiento de los hechos, si procedieran, tales como tomas de declaraciones a testigos, representantes de trabajadores y/o voluntarios de la entidad concertada, petición de documentos, etc.  
Una vez realizadas las averiguaciones previas, se procederá a formular a la entidad concertada un escrito de cargos en el cual, mediante una redacción clara, concisa se contengan, al menos, la siguiente información:  
- Descripción de los hechos que se le imputan.  
- Extractos de las actuaciones llevadas a cabo.  
- Calificación provisional del incumplimiento/s presuntamente cometidos.  
A partir de la notificación del escrito de cargos, la entidad interesada dispondrá de un plazo de 10 días hábiles para el trámite de vista del expediente contradictorio, con derecho a obtención de copias de documentos contenidos en él, y formular cuantas alegaciones considere oportunas en defensa de sus intereses.  
Recibidas las alegaciones o transcurrido el plazo para su presentación sin que las mismas se hubieran presentado, el órgano instructor formulará propuesta de resolución en la que se elevará a definitiva la calificación provisional del incumplimiento.  
c) Resolución  
La resolución corresponderá a la Dirección General de Asistencia sanitaria. El expediente quedará resuelto en el plazo máximo de tres meses desde su incoación.  
d) Recursos  
Las resoluciones adoptadas por el órgano competente en aplicación del régimen de penalidades previstas, ponen fin a la vía administrativa y solo cabrá recurso de reposición ante el mismo órgano que dictó la resolución.  
e) Ejecución  
Las resoluciones adoptadas en aplicación de este régimen de incumplimientos e imposición de penalidades serán inmediatamente ejecutivas, sin perjuicio de lo establecido en el artículo 117 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del procedimiento administrativo común de las administraciones públicas.  
La ejecución de las resoluciones se llevará a cabo por la dirección económica del departamento de salud correspondiente o, en su caso, la dirección territorial competente, mediante la minoración de la liquidación del mes siguiente al cual se hubiera dictado la resolución en la cuantía que en ella se determine, en función de la gravedad del incumplimiento, según lo previsto en este documento de condiciones técnicas y administrativas  
  
11. Facturación: modalidades y procedimiento  
11.1. Modalidades de facturación  
La facturación de los servicios prestados se realizará según distintas modalidades definidas en función del tipo de prestación y del proceso asistencial. A tal fin, se distinguen las siguientes modalidades:  
I) Atención hospitalaria y ambulatoria prestada en los cánceres para los que se dispone de procesos definidos: pulmón, próstata, colon y recto, mama y melanoma.  
I.1. En el caso de hospitalización, la unidad de facturación será el episodio hospitalario. La tarifa de cada episodio se asignará partir del correspondiente grupo relacionado de diagnóstico (GRD):  
- El código GRD se calculará por parte de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública a partir del conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBD) aplicando el agrupador correspondiente.  
- Las tarifas aplicables a cada GRD se corresponden con las tasas recogidas en el texto refundido de la Ley de tasas de la Generalitat, aprobado mediante Decreto legislativo 1/2005, de 25 de febrero, del Consell, y sus posteriores actualizaciones, reducidas en un 15 %. Dichas tasas no incluyen el importe de las prótesis.  
I.2. La atención ambulatoria se facturará aplicando una tarifa única a cada uno de los procesos y subprocesos que, a tal fin, han sido definidos por la Conselleria:  
- Los procesos y subprocesos ambulatorios se han definido en base a la pauta de actividades en la atención a los pacientes descrita en las guías de práctica clínica así como al consenso entre los expertos consultados y recogen toda la asistencia prestada a los pacientes, incluyendo la radioterapia.  
- Los procesos y subprocesos definidos y sus correspondientes tarifas se ofrecen en el apéndice 1. El detalle de las actividades recogidas en cada uno de estos procesos se ofrece en el apéndice 3.  
- Las tarifas de los procesos ambulatorios se han calculado a partir de la suma del importe de las tasas correspondientes a cada una de las actividades recogidas en cada proceso, minoradas en un 15 %. Se excluye de dichas tasas el importe de la medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria y de los componentes sanguíneos facilitados y/o administrados a los pacientes, que se facturarán de forma independiente.  
- La entidad deberá facilitar a la Conselleria, con la periodicidad, el decalaje y a través de los medios que esta establezca, la relación de procesos y, en su caso, subprocesos atendidos durante el periodo de referencia, así como la relación de actividades realizadas en el marco de cada uno de dichos procesos.  
- En caso de que un paciente necesite recibir una prestación o asistencia adicional no incluida en los procesos y subprocesos ambulatorios a los que se hace referencia en este apartado y especificados en los apéndices 1 y 3, deberá solicitarse autorización previa debidamente justificada al departamento de remisión del paciente. De no obtenerse dicha autorización, la prestación correrá a cargo de la entidad. Se excluye de lo anterior la facturación de las urgencias sin ingreso, que se facturarán de forma individual siguiendo el sistema recogido en el epígrafe II.2. siguiente.  
- En aquellos casos en que un proceso o subproceso no se preste de forma completa al paciente y, en consecuencia, no se realicen todas las actividades contempladas en el mismo, la facturación de las asistencias prestadas se realizará de forma individual a nivel de actividad siguiendo el sistema recogido en el epígrafe II.2 siguiente.  
II) Atención hospitalaria y ambulatoria prestada en el resto de cánceres.  
II.1. En el caso de hospitalización, los criterios utilizados serán los mismos que los descritos en el apartado I.1 anterior.  
II.2. La atención ambulatoria se facturará sobre la base de cada una de las actividades realizadas. Estas actividades se registrarán, codificarán y remitirán a la Conselleria siguiendo los criterios establecidos por esta. Una vez remitidos y validados los datos por la Conselleria, se aplicarán las tarifas correspondientes a cada actividad en base al importe recogido en el texto refundido de la Ley de Tasas de la Generalitat, aprobado mediante Decreto Legislativo 1/2005, de 25 de febrero, del Consell, y sus posteriores actualizaciones, minorado en un 15 %.  
La ratio máxima de primeras consultas/sucesivas facturables por paciente será de 1/6 en cada intervalo de 365 días transcurridos tras la primera consulta. Cuando, por finalización del acuerdo, el rango de dicho intervalo no alcance los 365 días, el cómputo de 1/6 se aplicará en la parte proporcional, redondeando al alza y a la unidad los decimales de consultas sucesivas obtenidos.  
Se excluye de lo anterior la actividad de radioterapia ambulatoria, que se facturará según los criterios establecidos en el apartado III siguiente.  
III) Radioterapia ambulatoria.  
La actividad de radioterapia ambulatoria se facturará por proceso. A tal fin, se asignará la tarifa correspondiente a cada uno de los procesos y subprocesos definidos por la Conselleria que se recogen en el apéndice 2. El detalle de las actividades recogidas en cada uno de estos procesos se ofrece en el apéndice 4.  
Las tarifas de los procesos se han calculado a partir de la suma del importe de las tasas correspondientes a cada una de las actividades recogidas en cada proceso, minoradas en un 15 %.  
La entidad deberá facilitar a la Conselleria, con la periodicidad, el decalaje y a través de los medios que esta establezca, la relación de procesos y, en su caso, subprocesos de radioterapia ambulatoria atendidos durante el periodo de referencia, así como la relación de actividades realizadas en el marco de cada uno de dichos procesos.  
IV) Hospital a domicilio:  
La actividad de hospital a domicilio se facturará por proceso o tipo de episodio. A tal fin, se asignará la tarifa correspondiente a cada uno de los procesos o episodios definidos por la Conselleria que se recogen en el apéndice 2. El detalle de las actividades recogidas en cada uno de estos procesos se ofrece en el apéndice 4.  
Las tarifas de los procesos se han calculado a partir de la suma del importe de las tasas correspondientes a cada una de las actividades recogidas en cada proceso, minoradas en un 15 %. La medicación de quimioterapia y los componentes sanguíneos administrados se facturarán aparte.  
El número máximo de episodios de hospital a domicilio para la función de hospitalización será de 3 episodios en cada intervalo de 365 días transcurridos a contar desde el primer día del primer episodio. Para la función de consulta externa, el número máximo será de 6 episodios de hospital a domicilio en el mismo intervalo. Cuando, por finalización del acuerdo, el rango del intervalo no alcance los 365 días, estos máximos se aplicarán en la parte proporcional, redondeando al alza y a la unidad los decimales obtenidos.  
La entidad deberá facilitar a la Conselleria, con la periodicidad, el decalaje y a través de los medios que esta establezca, la relación de episodios de hospital a domicilio atendidos durante el periodo de referencia, así como la relación de actividades realizadas en el marco de cada uno de dichos episodios.  
V) Consejo genético:  
Las actividades y estudios de consejo genético se facturarán por proceso. A tal fin, se asignarán las tarifas correspondientes a cada uno de los procesos definidos por la Conselleria que se recogen en el apéndice 2. El detalle de las actividades recogidas en cada uno de estos procesos se ofrece en el apéndice 4.  
Las tarifas de los procesos y estudios se han calculado a partir de la suma del importe de las tasas correspondientes a cada una de las actividades recogidas en cada proceso, minoradas en un 15 %.  
La entidad deberá facilitar a la Conselleria, con la periodicidad, el decalaje y a través de los medios que esta establezca, la relación de procesos y estudios realizados durante el periodo de referencia, así como la relación de actividades realizadas en el marco de cada uno de dichos procesos.  
VI) Medicación hospitalaria dispensada y/o administrada a pacientes ambulatorios:  
La facturación de la medicación hospitalaria dispensada y/o administrada a pacientes ambulatorios se realizará de forma independiente al resto de módulos. El importe se corresponderá con el contemplado en el texto refundido de la Ley de Tasas de la Generalitat, aprobado mediante Decreto legislativo 1/2005, de 25 de febrero, del Consell, y sus posteriores actualizaciones.  
La entidad deberá facilitar a la Conselleria los datos de cada dispensación y/o administración con la periodicidad y el decalaje que esta establezca. A partir de dichos datos, la Conselleria calculará la tasa a aplicar y, con ello, el importe a facturar.  
VII) Componentes sanguíneos administrados a pacientes ambulatorios:  
La facturación de los componentes sanguíneos administrados a pacientes ambulatorios se realizará de forma independiente al resto de módulos. El importe se corresponderá con el contemplado en el texto refundido de la Ley de Tasas de la Generalitat, aprobado mediante Decreto Legislativo 1/2005, de 25 de febrero, del Consell, y sus posteriores actualizaciones.  
La entidad deberá facilitar a la Conselleria los datos con el nivel de detalle, la periodicidad y el decalaje que esta establezca. A partir de dichos datos, la Conselleria calculará la tasa a aplicar y, con ello, el importe a facturar.  
11.2. Procedimiento para la validación y facturación  
La entidad deberá hacer llegar a la Conselleria con periodicidad mensual, antes del día 10 de cada mes y en un único envío, todos los datos de actividad realizada susceptible de facturación. Los datos se remitirán con carácter previo a la presentación de la factura y a través del sistema de comunicaciones que establezca la Conselleria. Dichos datos serán, como mínimo, los siguientes:  
1) En el caso de los episodios hospitalarios a los que se hace referencia en los puntos I.1 y II.1 del apartado 11.1 anterior, la entidad deberá facilitar a la Conselleria el CMBD de los episodios hospitalarios que haya podido codificar cuya alta se haya producido durante el periodo de referencia. El CMBD deberá estar codificado según la versión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) vigente en dicho periodo.  
Además, se proporcionará la información adicional que la Conselleria establezca sobre la solicitud de derivación, la modalidad de facturación, fechas de referencia, etc. Necesariamente se incluirá el identificador de la solicitud de derivación y el código de la modalidad de facturación.  
2) En el caso de los procesos de asistencia oncológica ambulatoria correspondientes a los cánceres más frecuentes a los que se hace referencia en el punto I.2 del apartado 11.1 anterior, se remitirá la información que, en su momento, establezca la Conselleria. Dicha información incluirá, como mínimo, los siguientes datos:  
- Identificador de la solicitud de derivación  
- Modalidad de facturación  
- Código y descriptivo del proceso/subproceso  
- Fechas de referencia: inicio del proceso/subproceso, fin del proceso/subproceso, apertura historia y realización prestación.  
- Actividades realizadas durante el proceso: código de la actividad, etc.  
- Diagnóstico principal (CIE)  
- Código procedimiento (CIE)  
- Datos del centro/servicio: centro derivador, centro realizador, servicio que asiste al paciente, etc.  
3) Para las asistencias ambulatorias a las que se hace referencia en el punto II.2 del apartado 11.1 anterior, se remitirá la información que, en su momento, establezca la Conselleria. Dicha información incluirá, como mínimo, los siguientes datos para cada actividad:  
- Identificador de la solicitud de derivación  
- Modalidad de facturación  
- Código y descriptivo de la actividad realizada  
- Fechas de referencia: apertura historia y realización prestación.  
  
- Diagnóstico principal (CIE)  
- Código procedimiento (CIE)  
- Datos del centro/servicio: centro derivador, centro realizador, servicio que asiste al paciente, etc.  
4) En el caso de los tratamientos de radioterapia ambulatoria, hospital a domicilio y consejo genético a los que se hace referencia en los puntos III a V del apartado 11.1 anterior, se remitirá la información que, en su momento, establezca la Conselleria. Dicha información incluirá, como mínimo, los siguientes datos:  
- Identificador de la solicitud de derivación  
- Modalidad de facturación  
- Código y descriptivo del proceso/subproceso  
- Fechas de referencia: inicio del proceso/subproceso, fin del proceso/subproceso, apertura historia y realización prestación.  
- Actividades realizadas durante el proceso: código de la actividad, etc.  
- Diagnóstico principal (CIE)  
- Código procedimiento (CIE)  
- Datos del centro/servicio: centro derivador, centro realizador, servicio que asiste al paciente, etc.  
5) La información a remitir sobre la medicación dispensada y/o administrada en el hospital a pacientes ambulatorios a la que se hace referencia en el punto VI del apartado 11.1 anterior será, al menos, la siguiente:  
- Identificador de la solicitud de derivación  
- Modalidad de facturación  
- Código identificador único de la dispensación/administración de la mezcla/ medicamento al paciente en la entidad en la fecha de referencia.  
- SIP del paciente.  
- Diagnóstico principal (CIE)  
- Datos del centro/servicio: centro derivador, centro realizador, servicio prescriptor, servicio dispensador y servicio administrador.  
- Fechas de prescripción, dispensación y administración.  
- Otras fechas de referencia: inicio del proceso/subproceso y apertura historia  
- Código nacional (CN) del producto a 6 dígitos (eliminando el dígito de control). Para aquellos productos que no disponen de CN se consignará el código normalizado de la Conselleria.  
- Descripción del producto.  
- Número de unidades / formas farmacéuticas exactas de contenido del medicamento dispensadas/administradas al paciente: se corresponde con la dosis exacta dispensada o administrada al paciente expresada en número entero o decimal cuando la forma farmacéutica se fraccione (fracciones de viales/ampollas utilizadas en la elaboración de la mezcla,?etc.).  
- Número de unidades /formas farmacéuticas de contenido completas del medicamento dispensadas/administradas al paciente: se corresponde con el número entero de viales, ampollas, comprimidos, etc. utilizados para elaborar la mezcla, redondeado, en su caso, al alza.  
- Código del tipo de unidad /forma farmacéutica (según codificación del nomenclátor de GAIA).  
- Descripción del tipo de unidad/forma farmacéutica.  
- Precio de adquisición de la unidad de contenido completa.  
- Código de situación del paciente: ambulatorio, hospitalizado en el centro, hospitalizado en otro centro o urgencia hospitalaria.  
- Diagnóstico CIE asociado al medicamento dispensado.  
- Ámbito o destino funcional de la dispensación: pacientes externos, hospital de día, hemodiálisis, hospitalización, etc.  
- Número de colegiado del médico prescriptor.  
- Código de lesión/situación facturable por el origen de la lesión  
6) En el caso de los componentes sanguíneos administrados a pacientes ambulatorios a los que se hace referencia en el punto VII del apartado 11.1 anterior, la información a remitir será, al menos, la siguiente:  
- Identificador de la solicitud de derivación  
- Modalidad de facturación  
- SIP del paciente.  
- Diagnóstico principal (CIE)  
- Datos del centro/servicio: centro derivador, centro realizador, servicio prescriptor, servicio dispensador y servicio administrador.  
- Fechas de prescripción, dispensación y administración.  
- Otras fechas de referencia: inicio del proceso/subproceso y apertura historia  
- Código y descripción de la prestación  
- Número de unidades  
- Código de situación del paciente: ambulatorio, hospitalizado en el centro, hospitalizado en otro centro o urgencia hospitalaria.  
- Diagnóstico CIE  
- Ámbito o destino funcional de la dispensación: pacientes externos, hospital de día, hemodiálisis, hospitalización, etc.  
- Número de colegiado del médico prescriptor.  
- Código de lesión/situación facturable por el origen de la lesión  
Una vez recibida la información sobre la actividad susceptible de facturación, la Conselleria dispondrá de un plazo de 15 días hábiles para realizar los procesos de validación, asignación de las correspondientes tarifas, generación del fichero de respuesta y su posterior remisión a la entidad. En dicho fichero se identificarán las actividades que hayan superado los procesos de validación así como las que no lo hayan hecho, especificándose para cada una de estas el motivo de la incidencia o rechazo.  
Posteriormente, la entidad procederá a emitir la factura a la Conselleria de todas las actividades que hayan sido validadas. Respecto a las que no lo hayan sido, la entidad podrá corregir en origen las incidencias detectadas e incluir los datos debidamente corregidos en el siguiente fichero mensual de actividad a remitir a la Conselleria.  
11.3. Presentación de las facturas  
Las facturas se presentarán tras la validación por parte de la Conselleria de los datos de actividad previamente aportados por la entidad.  
El destino de las facturas será el siguiente:  
- Las asistencias prestadas a los pacientes que se deriven a la entidad a partir de la entrada en vigor del presente acuerdo se facturarán al departamento que haya derivado al paciente.  
- Las asistencias prestadas a los pacientes a los que se refiere el primer párrafo del apartado 5.4 del presente documento se facturarán al departamento de origen del paciente (aquel del que constituye población protegida). En caso de que este sea un departamento gestionado en régimen de concesión administrativa, la factura se remitirá al respectivo comisionado.  
Se elaborará una factura por cada departamento de salud, que irá dirigida a la dirección económica correspondiente.  
El contenido y formato de las facturas, así como el procedimiento de envío a los destinatarios, se ajustará a los criterios establecidos por la Conselleria en función del estado actual de los sistemas de información corporativos. Dichos criterios podrán modificarse en función de su evolución futura.  
Los datos a consignar en la factura serán, al menos, los siguientes:  
- Número de factura  
- Fecha de factura  
- Razón social  
- Número de identificación fiscal  
- Domicilio de la entidad  
- Destinatario y domicilio de este: enlace de acceso a los códigos Dir 3 de la Conselleria de Sanitat Universal y Salut Pública: http://www.ge-factura.gva.es/web/ge-factura  
- Exención de impuestos, si la hubiera  
- Modalidad facturable  
- Descripción y número de prestaciones realizadas por tipo de prestación; importes unitarios y agregados.  
- Importe total  
Para facilitar el seguimiento económico puntual del acuerdo de acción concertada, la entidad deberá remitir periódicamente al servicio de gestión de fundaciones, consorcios y prestaciones externas de la subdirección general de recursos económicos las tablas resumen de los datos contenidos en las facturas mensuales presentadas a los departamentos de salud (en hoja de cálculo).  
La entidad deberá proporcionar la información adicional que a este respecto pueda solicitar la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública.  
Las facturas registradas y no abonadas dentro de los plazos previstos en el artículo 22 de la Ley 1/2015, de la Generalitat Valenciana, generarán intereses de demora desde la reclamación por escrito del cumplimiento de la obligación, en los términos previstos en el artículo 16 de la citada ley.  
  
12. Revisión de las condiciones económicas  
Durante la vigencia del acuerdo, como consecuencia de un aumento o disminución de la demanda debido a razones asistenciales, se podrá requerir de la entidad concertada una reordenación o un reajuste al alza o a la baja de los recursos disponible, conforme a las condiciones previstas en el presente acuerdo y sin que ello suponga una modificación del mismo.  
La revisión de las tarifas de los servicios contemplados en el acuerdo se llevará a cabo conforme a las modificaciones que anualmente establezca la Ley de Presupuestos de la Generalitat sobre el texto refundido de la Ley de tasas de la Generalitat, aprobado mediante Decreto Legislativo 1/2005, de 25 de febrero, del Consell, y sus posteriores actualizaciones, aplicando posteriormente la minoración del 15 % en las tarifas en que corresponda.  
  
13. Garantías  
Previamente a la formalización del acuerdo de acción concertada para la prestación del servicio de asistencia sanitaria integral oncológica, y en el plazo de 15 días hábiles a contar desde la notificación efectiva de la selección al titular de la entidad seleccionada, se deberá constituir una fianza por importe del 5 % del importe del acuerdo.  
Para la constitución y tramitación de la garantía se estará a lo dispuesto en la Ley 1/2015, de la Generalitat Valenciana de Hacienda Pública, del sector Público Instrumental y de Subvenciones así como en la normativa autonómica que regula el procedimiento de constitución y devolución de fianzas.  
  
14. Obligación de suscripción de seguros de responsabilidad civil  
Las entidades deberán acreditar con antelación a la formalización del acuerdo haber constituido un seguro de responsabilidad civil que garantice la cobertura de los daños ocasionados tanto a terceros como a las propias instituciones sanitarias o su personal por su gestión, al menos por el importe del acuerdo de acción concertada suscrito.  
El ámbito temporal de la póliza deberá abarcar todos los hechos producidos durante la vigencia del acuerdo, aunque la reclamación se realice con posterioridad. El periodo de descubrimiento tendrá una duración mínima de un año a contar desde la finalización del acuerdo, incluidas las prórrogas en su caso.  
  
València, 30 de mayo de 2017.- El director general de Asistencia Sanitaria: Rafael Sotoca Covaleda.



Descargar el documento en formato PDF

Descargar los metadatos en formato XML