Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV – Disposició
=================

Compartir

Compartir

Tornar

Guardar el document Descarregar les metadades en format XML

Sumari del DOGV 7581, del 29-07-2015 (2015/6818)

DECRET LLEI 3/2015, de 24 de juliol, del Consell, pel qual regula l'accés universal a l'atenció sanitària a la Comunitat Valenciana.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Estat**VIGENT**

Permalink ELI

**https://dogv.gva.es/va/eli/es-vc/dl/2015/07/24/3/dof/vci/html**

### Dades del document

Número de DOGV
:   7581

Data del DOGV
:   29-07-2015

Secció del DOGV
:   I. DISPOSICIONS GENERALS

Número del document
:   2015/6818

CVE


Data del document
:   24-07-2015

Organisme emissor
:   Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública

Tipus de document
:   Decret llei

Anàlisi jurídica

 Descriptors 

:   * [Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública](javascript:void(0))
    * [cura de la salut](javascript:void(0))
    * [igualtat de tracte](javascript:void(0))
    * [migrant](javascript:void(0))
    * [drets del malalt](javascript:void(0))
    * [legislació](javascript:void(0))
    * [cura d'infermeria](javascript:void(0))

El Decret llei 3/2015, de 24 de juliol, del Consell, pel qual regula l'accés universal a l'atenció sanitària en la Comunitat Valenciana, ha estat declarat inconstitucional i nul per la sentència del Tribunal Constitucional 145/2017 de 14 de desembre de 2017, que resol el recurs d'inconstitucionalitat núm.6022-2015 (BOE núm. 15 de 17.01.2018)

DECRET LLEI 3/2015, de 24 de juliol, del Consell, pel qual regula l'accés universal a l'atenció sanitària a la Comunitat Valenciana. [2015/6818]  
PREÀMBUL  
  
I  
  
L'accés a una atenció sanitària integral, de qualitat, en condicions d'equitat i d'universalitat és un dret fonamental de tota persona. Vetlar pel compliment del dret universal a la protecció de la salut de la ciutadania constituïx una exigència moral. Més encara que els qui es veuen privats d'una assistència digna patixen situacions de vulnerabilitat, risc d'exclusió social, no tenen suficients recursos econòmics o viuen en condicions d'irregularitat administrativa. En estos casos, la universalització de l'atenció no sols elimina barreres a l'accés a la sanitat i contribuïx al benestar físic i mental de les persones, sinó també remou alguns dels principals obstacles sobre els quals s'assenta la desigualtat social.  
  
El dret a la protecció de la salut reconegut en l'article 43 de la Constitució espanyola imposa als poders públics el deure d'organitzar i tutelar la salut pública a través de les mesures preventives i de les prestacions i servicis necessaris.  
El model espanyol de sistema nacional de salut que garantix la protecció de la salut se sustenta en el finançament públic, la universalitat i la gratuïtat dels servicis sanitaris. Estos principis queden reflectits en la Llei 16/2003, de 28 de maig, de Cohesió i Qualitat del Sistema Nacional de Salut (SNS).  
El Reial Decret Llei 16/2012, de 20 d'abril, que va modificar la Llei 16/2003, de 28 de maig, establix que l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS) i l'Institut Social de la Marina (ISM) són els competents per a controlar la condició d'assegurat o de beneficiari del SNS.  
  
D'altra banda, el Reial Decret Llei 16/2012, de 20 d'abril, afig un tercer article, Assistència sanitària en situacions especials, a la Llei 16/2003, de 28 de maig, que establix que els estrangers no registrats i no autoritzats com a residents a Espanya rebran assistència pública en cas d'embaràs, part i postpart, i, en cas de menors de 18 anys, amb la mateixa extensió que la que tenen reconeguda les persones que posseïxen la condició d'assegurades.  
El Reial Decret 1192/2012, de 3 d'agost, pel qual es regula la condició d'assegurat i beneficiari als efectes d'assistència sanitària a Espanya, amb càrrec a fons públics, a través del SNS, arreplega en les seues disposicions addicionals tercera, quarta i quinta l'accés a la cobertura d'assistència sanitària a través de la subscripció d'un conveni especial per mitjà del pagament de la corresponent contraprestació, la prestació d'assistència sanitària per als sol·licitants de protecció internacional i per a les víctimes de tracta de sers humans, amb l'extensió prevista en la cartera comuna bàsica de servicis assistencials del sistema nacional de salut.  
Finalment, en relació amb els estrangers no registrats ni autoritzats com a residents a Espanya, l'article 3 ter de la Llei 16/2003, de 28 de maig, establix que rebran assistència sanitària en situacions d'urgència per malaltia greu o accident, siga quina siga la seua causa, fins a la situació d'alta mèdica. En les esmentades situacions estes persones tenen la garantia de rebre assistència sanitària si la requerixen, i ningú pot deixar de ser atés per la sanitat pública.  
D'altra banda, d'acord amb la Llei 33/2011, de 4 d'octubre, General de Salut Pública, les prestacions sanitàries de salut pública en el sistema nacional de salut inclouen accions preventives, assistencials, de seguiment i control de situacions dirigides a preservar la salut pública de la població, així com evitar els riscos associats a situacions d'alerta i emergència sanitària. Les competències i actuacions en matèria de salut pública corresponen a les comunitats autònomes, les quals les exercixen independentment del dispositiu d'assistència sanitària i que es dirigixen a tota la població sense distinció del seu accés al sistema sanitari assistencial.  
  
  
II  
  
D'altra banda, a la Comunitat Valenciana, són principis rectors de l'actuació del Sistema Valencià de Salut previstos en la Llei 10/2014, de 29 de desembre, de la Generalitat, de Salut de la Comunitat Valenciana, entre altres:  
1. La universalització de l'atenció sanitària, que garantix la igualtat efectiva d'accés als servicis i actuacions sanitàries, de conformitat amb la legislació vigent.  
2. El respecte a la dignitat de la persona, a la seua intimitat i a l'autonomia de la seua voluntat en l'àmbit de les actuacions previstes en la llei indicada.  
3. La concepció integral de la salut i del seu model assistencial.  
4. La política sanitària global, per mitjà de la interrelació funcional de totes les infraestructures sanitàries públiques, tant les assistencials com les pròpies de salut pública, l'activitat de les quals es concentra en la vigilància, la promoció, la protecció de la salut i la prevenció de la malaltia.  
5. La concepció d'una salut pública intersectorial, entre els fins de la qual està la superació de les desigualtats territorials, socials, culturals i de gènere i que serà periòdicament avaluada per a garantir la transparència, proporcionalitat, idoneïtat i seguretat de totes les seues actuacions.  
  
  
III  
  
L'aplicació a la Comunitat Valenciana del que establix el Reial Decret Llei 16/2012, de 20 d'abril, va deixar sense cobertura d'accés reglat al Sistema Valencià de Salut a un total de 127.000 ciutadans que anteriorment disposaven legalment de targeta sanitària del SNS d'acord amb el Reial Decret 1088/1989, de 8 de setembre, la normativa bàsica de la Seguretat Social i la mateixa Llei 6/2008, de 2 de juny, d'Assegurament Sanitari del Sistema Públic de la Comunitat Valenciana.  
  
Com a conseqüència dels moviments migratoris, dels processos de regularització i de l'accés no reglat o no registrat en el Sistema Valencià de Salut, este col·lectiu actualment és molt més reduït, però es continua detectant la presència de col·lectius exclosos, amb accés limitat o no regulat a la sanitat pública a la Comunitat Valenciana.  
  
La limitació de cobertura a la garantia d'accés en cas d'urgències i a la inclusió de determinats procediments de salut pública, així com la indefinició en els conceptes de gratuïtat de l'assistència prestades, ha generat de fet una situació contrària a allò que s'ha establit com a principis rectors en la mateixa Llei 10/2014, de 29 de desembre, de la Generalitat, de Salut de la Comunitat Valenciana.  
D'altra banda, l'eficàcia i eficiència de l'acció assistencial, de promoció de la salut i de defensa de la salut pública del Sistema Valencià de Salut s'ha vist compromesa per la presència d'un important col·lectiu no inclòs de forma sistemàtica i reglada en els procediments generals habilitats per a estos fins.  
La falta d'assignació de metge de família, la no inclusió en programes de seguiment de la cronicitat, en els programes de promoció i prevenció de la salut pública, l'absència de garanties de continuïtat i manteniment de l'atenció sanitària i dels tractaments farmacològics, ha generat un impacte negatiu en la salut de la població i inclús en els mecanismes organitzatius, de gestió i de planificació del mateix Sistema Valencià de Salut, per això s'ha produït la utilització innecessària de recursos sanitaris que fan menys eficient l'atenció sanitària global.  
  
Per tot això, i davant de la necessitat de pal·liar urgentment la situació actual, en coherència amb el principi rector d'universalitat d'accés a l'assistència sanitària arreplegat en la Llei 10/2014, de 29 de desembre, de la Generalitat, és necessari establir les condicions d'accés al Sistema Valencià de Salut de l'esmentat col·lectiu actualment exclòs, mantenint els principis d'equitat, garantia d'accés, sostenibilitat econòmica, eficiència en la prestació de servicis sanitaris i defensa de la sanitat pública.  
  
Este decret llei dóna resposta a la situació d'indefensió sanitària en què van quedar els col·lectius afectats pel Reial Decret 16/2012, de 20 d'abril, majoritàriament persones estrangeres en situació administrativa irregular i socialment desfavorida, i reprén la labor exercida per la societat civil a través de les entitats que s'han significat en la defensa del dret universal a la salut i l'accés integral a l'assistència sanitària davant de la limitació de la cobertura. Juntament amb estes organitzacions civils i professionals ha treballat la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública per a definir una nova realitat que garantisca una atenció sanitària digna per a tota persona.  
En virtut de tot l'anterior, de conformitat amb allò que disposa l'article 28 de la Llei 5/1983, de 30 de desembre, de la Generalitat, del Consell, a proposta de la consellera de Sanitat Universal i Salut Pública i amb la deliberació prèvia del Consell, en la reunió del dia 24 de juliol de 2015,  
  
  
DECRETE  
  
Article 1. Objecte  
1. Este decret llei té com a objecte establir, en l'àmbit del sistema sanitari públic valencià, els requisits que garantisquen l'accés a les prestacions sanitàries, en igualtat de condicions d'accés i qualitat que la resta de la població assegurada, a aquelles persones estrangeres no registrades ni autoritzades com a residents a Espanya i amb residència efectiva a la Comunitat Valenciana, que no tinguen la condició d'assegurades ni de beneficiàries del sistema nacional de salut, previst en l'article 3.5 de la Llei 16/2003, de 28 de maig, de Cohesió i Qualitat del Sistema Nacional de Salut, i que no puguen exportar el dret a cobertura sanitària en el sistema nacional de salut (SNS) des dels seus països d'origen, ni existisca un tercer obligat a pagament.  
2. A les persones que es puguen acollir a les condicions d'accés al sistema valencià de salut establides per este decret llei no se'ls atribuïx la condició de persona assegurada o beneficiària del sistema nacional de salut.  
  
Article 2. Àmbit d'aplicació  
1. L'accés a les prestacions d'assistència sanitària serà efectiu per a aquelles persones empadronades en un municipi de la Comunitat Valenciana que complisquen els requisits previstos en l'article 6 d'este decret llei.  
2. L'atenció sanitària es prestarà exclusivament en l'àmbit territorial de la Comunitat Valenciana, per tant, no genera dret a la cobertura de l'assistència sanitària amb càrrec a la Generalitat fora d'esta.  
  
  
Article 3. Prestacions assistencials  
1. Les persones que accedisquen al Sistema Valencià de Salut en les condicions establides en este decret llei tindran accés a la cartera comuna bàsica de servicis, en les mateixes condicions d'igualtat efectiva i qualitat que la resta d'usuaris del SNS.  
2. Les prestacions sanitàries de la cartera comuna bàsica hauran de ser indicades i realitzades pels professionals sanitaris i es facilitaran en centres, establiments i servicis del sistema valencià de salut, propis o concertats.  
3. En l'àmbit de l'atenció primària s'inclou la realització de mètodes diagnòstics, preventius i terapèutics. En el cas que el procés assistencial ho requerisca, el tractament farmacològic formarà part d'este.  
  
  
Article 4. Prestacions farmacèutiques i ortoprotètiques  
1. La prescripció de medicaments es realitzarà en recepta oficial. En els tractaments farmacològics ambulatoris la persona usuària haurà d'abonar el 40 per cent del preu de venda al públic dels medicaments. Esta quantitat serà del 10 per cent en el cas que es tracte de medicaments sotmesos a aportació reduïda.  
2. En el cas de les prestacions ortoprotètiques, les persones incloses en l'àmbit d'aplicació d'este decret llei accediran en les mateixes condicions que s'establisquen per a la resta d'usuaris del sistema nacional de salut.  
  
Article 5. Prestacions de salut pública  
Les persones que accedisquen al sistema valencià de salut en les condicions establides en este decret llei seran incorporades a les activitats emmarcades en l'àmbit de la salut pública.  
Article 6. Requisits d'inclusió  
Podran acollir-se al que establix este decret llei les persones que, no tenint la condició d'assegurades ni de beneficiàries del sistema nacional de salut, d'acord amb el que disposen els articles 2 i 3 del Reial Decret 1192/2012, de 3 d'agost, reunisquen els requisits següents:  
1. Tindre la condició d'estranger, major d'edat, no registrat ni autoritzat a residir a Espanya.  
2. Acreditar que s'està empadronat amb residència efectiva en algun municipi de la Comunitat Valenciana un mínim de tres mesos.  
3. No tindre reconegut per l'Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS) o l'Institut Social de la Marina (ISM) la condició d'assegurat o beneficiari del sistema nacional de salut, ni tindre possibilitat d'accés a cobertura sanitària pública per qualsevol altre títol i no poder exportar el dret de cobertura sanitària des del país d'origen o procedència.  
  
4. No poder accedir a cobertura sanitària en el SNS a l'empara dels reglaments comunitaris i convenis internacionals existents en matèria d'assistència sanitària.  
5. Acreditar, per mitjà de l'informe social corresponent, la impossibilitat de subscripció del conveni especial a què es referix el Decret 190/2013, de 20 de desembre, del Consell.  
  
Article 7. Sol·licitud i data d'efecte  
1. Les persones que complisquen amb els requisits de l'article 6 hauran de presentar la sol·licitud específica, juntament amb la resta de la documentació, en el centre de salut que els corresponga segons el domicili habitual.  
2. La data d'efecte serà la que s'establisca en l'acte de reconeixement de la modalitat assistencial establida específicament.  
  
Article 8. Document d'assistència i identificació en el sistema d'informació poblacional (SIP)  
Per a la seua identificació personal i accés al sistema valencià de salut, les persones compreses en l'objecte d'este decret llei disposaran d'un document d'assistència sanitària SIP. Este document només serà vàlid a la Comunitat Valenciana.  
  
Article 9. Assignació de metge i centre d'atenció primària  
L'assignació del centre de salut serà la que corresponga segons el mapa sanitari, en virtut del domicili habitual de l'interessat. El metge de família s'assignarà atenent els criteris establits.  
  
Article 10. Supòsits d'exclusió i fi de la validesa de l'acreditació  
1. La modalitat on es registren i acrediten en el SIP estos usuaris tindrà una vigència de dos anys, renovables per mitjà de l'acreditació d'estos requisits documentats en la seua inclusió inicial.  
2. L'acreditació en el SIP en esta modalitat deixarà de ser vàlida per alguna de les circumstàncies següents:  
a) Quan es deixen de complir els requisits exigits en l'article 6 d'este decret llei.  
b) Quan no s'haja renovat el document acreditatiu en el termini i forma requerits.  
c) Per decisió de la persona interessada.  
d) Per utilització inadequada.  
  
DISPOSICIONS ADDICIONALS  
  
Primera. Situacions especials  
1. S'establirà un procediment especial que incloga un informe social estimatori en el cas que el ciutadà amb residència efectiva a la Comunitat Valenciana no puga acreditar el seu empadronament, o quan justifique la dificultat per a l'obtenció dels documents requerits i, en general, quan s'hagen d'estendre les condicions d'accés establides en este decret llei a aquells ciutadans sense distinció d'origen, procedència i circumstàncies de la residència efectiva segons allò que s'ha establit per a cada cas en el desenrotllament d'este decret llei.  
2. A fi de garantir la continuïtat dels tractaments farmacològics prescrits, o quan així estiga indicat per motius de salut pública, s'establiran ajudes de caràcter social a ciutadans especialment desfavorits, en el marc de les disponibilitats pressupostàries de cada exercici.  
  
Segona. Avaluació i seguiment  
1. Periòdicament es monitoritzarà la cobertura i la suficiència, així com la possible utilització inadequada de l'accés al sistema valencià de salut.  
2. Amb la finalitat d'avaluar el compliment dels objectius d'este decret llei, es crearà una comissió mixta amb representació de la conselleria amb competències en matèria de sanitat i de les organitzacions socials més representatives en defensa del dret a l'accés a l'atenció sanitària universal. Esta comissió es reunirà almenys dos vegades a l'any, i elevarà les seues conclusions a la conselleria indicada.  
  
DISPOSICIÓ FINAL  
  
Única. Entrada en vigor  
Este decret llei entrarà en vigor l'endemà de la publicació en el Diari Oficial de la Comunitat Valenciana.  
  
València, 24 de juliol de 2015  
  
El president de la Generalitat,  
XIMO PUIG I FERRER  
  
La consellera de Sanitat Universal i Salut Pública,  
CARMEN MONTÓN GIMÉNEZ



Descarregar el document amb format PDF

Descarregar les metadades en format XML

Còpia Permalink ELI

Diari Oficial de la Generalitat Valenciana




DOGV - Disposición
==================

Comparte

Comparte

Volver

Guardar el documento Descargar los metadatos en formato XML

Sumario DOGV 7581, del 29-07-2015 (2015/6818)

DECRETO LEY 3/2015, de 24 de julio, del Consell, por el que regula el acceso universal a la atención sanitaria en la Comunitat Valenciana.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Estado**VIGENTE**

Permalink ELI

**https://dogv.gva.es/es/eli/es-vc/dl/2015/07/24/3/dof/spa/html**

### Datos del documento

Número DOGV
:   7581

Fecha DOGV
:   29-07-2015

Sección del DOGV
:   I. DISPOSICIONES GENERALES

Número del documento
:   2015/6818

CVE


Fecha del documento
:   24-07-2015

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública

Tipo de documento
:   Decreto ley

Análisis jurídico

 Descriptores 

:   * [Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública](javascript:void(0))
    * [cuidado de la salud](javascript:void(0))
    * [igualdad de trato](javascript:void(0))
    * [migrante](javascript:void(0))
    * [derechos del enfermo](javascript:void(0))
    * [legislación](javascript:void(0))
    * [cura de enfermería](javascript:void(0))

El Decreto ley 3/2015, de 24 de julio, del Consell, por el que regula el acceso universal a la atención sanitaria en la Comunitat Valenciana, ha sido declarado inconstitucional y nulo por la sentencia del Tribunal Constitucional 145/2017 de 14 de diciembre de 2017, que resuelve el recurso de inconstitucionalidad núm.6022-2015 (BOE núm. 15 de 17.01.2018)

DECRETO LEY 3/2015, de 24 de julio, del Consell, por el que regula el acceso universal a la atención sanitaria en la Comunitat Valenciana. [2015/6818]  
PREÁMBULO  
  
I  
  
El acceso a una atención sanitaria integral, de calidad, en condiciones de equidad y de universalidad es un derecho fundamental de toda persona. Velar por el cumplimiento del derecho universal a la protección de la salud de la ciudadanía constituye una exigencia moral. Más aún cuando quienes se ven privados de una asistencia digna sufren situaciones de vulnerabilidad, riesgo de exclusión social, carecen de suficientes recursos económicos o viven en condiciones de irregularidad administrativa. En estos casos, la universalización de la atención no solo elimina barreras al acceso a la sanidad y contribuye al bienestar físico y mental de las personas, sino también remueve algunos de los principales obstáculos sobre los que se asienta la desigualdad social.  
El derecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 de la Constitución Española, impone a los poderes públicos el deber de organizar y tutelar la salud pública a través de las medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.  
El modelo español de sistema nacional de salud que garantiza la protección de la salud se sustenta en la financiación pública, la universalidad y la gratuidad de los servicios sanitarios. Estos principios quedan reflejados en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).  
El Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, que modificó la Ley 16/2003, de 28 de mayo, establece que el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y el Instituto Social de la Marina (ISM) son los competentes para controlar la condición de asegurado o de beneficiario del SNS.  
Por otro lado, el Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, añade un tercer artículo, Asistencia sanitaria en situaciones especiales, a la Ley 16/2003, de 28 de mayo, que establece que los extranjeros no registrados y no autorizados como residentes en España recibirán asistencia pública en caso de embarazo, parto y postparto y en caso de menores de 18 años, con la misma extensión que la que tienen reconocida las personas que ostentan la condición de aseguradas.  
El Real Decreto 1192/2012, de 3 de agosto, por el que se regula la condición de asegurado y beneficiario a los efectos de asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del SNS, recoge, en sus disposiciones adicionales tercera, cuarta y quinta, el acceso a la cobertura de asistencia sanitaria a través de la suscripción de un convenio especial mediante el pago de la correspondiente contraprestación, la prestación de asistencia sanitaria para los solicitantes de protección internacional y para las víctimas de trata de seres humanos, con la extensión prevista en la cartera común básica de servicios asistenciales del sistema nacional de salud.  
Por último, en relación con los extranjeros no registrados ni autorizados como residentes en España, el artículo 3 ter de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, establece que recibirán asistencia sanitaria en situaciones de urgencia por enfermedad grave o accidente, cualquiera que sea su causa, hasta la situación de alta médica. En dichas situaciones estas personas tienen la garantía de recibir asistencia sanitaria si la requieren, y nadie puede dejar de ser atendido por la sanidad pública.  
Por otra parte, de acuerdo con la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública, las prestaciones sanitarias de salud pública en el sistema nacional de salud incluyen acciones preventivas, asistenciales, de seguimiento y control de situaciones dirigidas a preservar la salud pública de la población, así como evitar los riesgos asociados a situaciones de alerta y emergencia sanitaria. Las competencias y actuaciones en materia de salud pública corresponden a las comunidades autónomas, quienes las ejercen independientemente del dispositivo de asistencia sanitaria y que se dirigen a toda la población sin distinción de su acceso al sistema sanitario asistencial.  
  
  
II  
  
Por otra parte, en la Comunitat Valenciana son principios rectores de la actuación del sistema valenciano de salud contemplados en la Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, de Salud de la Comunitat Valenciana, entre otros:  
1. La universalización de la atención sanitaria, garantizando la igualdad efectiva de acceso a los servicios y actuaciones sanitarias, de conformidad con la legislación vigente.  
2. El respeto a la dignidad de la persona, a su intimidad y a la autonomía de su voluntad en el ámbito de las actuaciones previstas en dicha ley.  
3. La concepción integral de la salud y de su modelo asistencial.  
4. La política sanitaria global, mediante la interrelación funcional de todas las infraestructuras sanitarias públicas, tanto las asistenciales como las propias de salud pública, cuya actividad se concentra en la vigilancia, promoción, protección de la salud y prevención de la enfermedad.  
5. La concepción de una salud pública intersectorial, entre cuyos fines está la superación de las desigualdades territoriales, sociales, culturales y de género y que será periódicamente evaluada para garantizar la transparencia, proporcionalidad, idoneidad y seguridad de todas sus actuaciones.  
  
III  
  
La aplicación en la Comunitat Valenciana de lo establecido en el Real Decreto Ley 16/2012, de 20 de abril, dejó sin cobertura de acceso reglado al sistema valenciano de salud a un total de 127.000 ciudadanos que anteriormente disponían legalmente de tarjeta sanitaria del SNS de acuerdo con el Real Decreto 1088/1989, de 8 de septiembre, la normativa básica de la Seguridad Social y la propia Ley 6/2008, de 2 de junio, de Aseguramiento Sanitario del Sistema Público de la Comunitat Valenciana.  
Como consecuencia de los movimientos migratorios, de los procesos de regularización y del acceso no reglado o no registrado en el sistema valenciano de salud, este colectivo actualmente es mucho más reducido, pero se sigue detectando la presencia de colectivos excluidos, con acceso limitado o no reglado a la sanidad pública en la Comunitat Valenciana.  
La limitación de cobertura a la garantía de acceso en caso de urgencias y a la inclusión de determinados procedimientos de salud pública, así como la indefinición en los conceptos de gratuidad de la asistencia prestadas, ha generado de hecho una situación contraria a lo establecido como principios rectores en la propia Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, de Salud de la Comunitat Valenciana.  
Por otra parte, la eficacia y eficiencia de la acción asistencial, de promoción de la salud y de defensa de la salud pública del sistema valenciano de salud se ha visto comprometida por la presencia de un importante colectivo no incluido de forma sistemática y reglada en los procedimientos generales habilitados para estos fines.  
La falta de asignación de médico de familia, la no inclusión en programas de seguimiento de la cronicidad, en los programas de promoción y prevención de la salud pública, la ausencia de garantías de continuidad y mantenimiento de la atención sanitaria y de los tratamientos farmacológicos ha generado un impacto negativo en la salud de la población e incluso en los mecanismos organizativos, de gestión y planificación del propio sistema valenciano de salud, produciéndose la utilización innecesaria de recursos sanitarios que hacen menos eficiente la atención sanitaria global.  
Por todo ello, y ante la necesidad de paliar urgentemente la situación actual, en coherencia con el principio rector de universalidad de acceso a la asistencia sanitaria recogido en la Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, es necesario establecer las condiciones de acceso al sistema valenciano de salud del citado colectivo actualmente excluido, manteniendo los principios de equidad, garantía de acceso, sostenibilidad económica, eficiencia en la prestación de servicios sanitarios y defensa de la sanidad pública.  
El presente decreto ley da respuesta a la situación de indefensión sanitaria en la que quedaron los colectivos afectados por el Real Decreto 16/2012, de 20 de abril, en su mayor parte personas extranjeras en situación administrativa irregular y socialmente desfavorecida, y retoma la labor desempeñada por la sociedad civil a través de las entidades que se han significado en la defensa del derecho universal a la salud y el acceso integral a la asistencia sanitaria frente a la limitación de la cobertura. Junto con estas organizaciones civiles y profesionales ha trabajado la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública para definir una nueva realidad que garantice una atención sanitaria digna para toda persona.  
En virtud de todo lo anterior, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 28 de la Ley 5/1983, de 30 de diciembre, de la Generalitat, del Consell, a propuesta de la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública y con la previa deliberación del Consell en la reunión del día 24 de julio de 2015,  
  
  
DECRETO  
  
Artículo 1. Objeto  
1. El presente decreto ley tiene por objeto establecer, en el ámbito del sistema sanitario público valenciano, los requisitos que garanticen el acceso a las prestaciones sanitarias, en igualdad de condiciones de acceso y calidad que el resto de la población asegurada, a aquellas personas extranjeras no registradas ni autorizadas como residentes en España y con residencia efectiva en la Comunitat Valenciana, que no tengan la condición de aseguradas ni de beneficiarias del sistema nacional de salud, previsto en el artículo 3.5 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, y que no puedan exportar el derecho a cobertura sanitaria en el sistema nacional de salud (SNS) desde sus países de origen, ni exista un tercero obligado a pago.  
2. A las personas que se puedan acoger a las condiciones de acceso al sistema valenciano de salud establecidas por este decreto ley no se les atribuye la condición de persona asegurada o beneficiaria del sistema nacional de salud.  
  
Artículo 2. Ámbito de aplicación  
1. El acceso a las prestaciones de asistencia sanitaria será efectivo para aquellas personas empadronadas en un municipio de la Comunitat Valenciana que cumplan los requisitos previstos en el artículo 6 de este decreto ley.  
2. La atención sanitaria se prestará exclusivamente en el ámbito territorial de la Comunitat Valenciana, por tanto, no genera derecho a la cobertura de la asistencia sanitaria con cargo a la Generalitat fuera de la misma.  
  
Artículo 3. Prestaciones asistenciales  
1. Las personas que accedan al sistema valenciano de salud en las condiciones establecidas en este decreto ley tendrán acceso a la cartera común básica de servicios, en las mismas condiciones de igualdad efectiva y calidad que el resto de usuarios del SNS.  
2. Las prestaciones sanitarias de la cartera común básica deberán ser indicadas y realizadas por los profesionales sanitarios y se facilitarán en centros, establecimientos y servicios del Sistema Valenciano de Salud, propios o concertados.  
3. En el ámbito de la atención primaria se incluye la realización de métodos diagnósticos, preventivos y terapéuticos. En el caso de que el proceso asistencial lo requiera, el tratamiento farmacológico formará parte del mismo.  
  
Artículo 4. Prestaciones farmacéuticas y ortoprotésicas  
1. La prescripción de medicamentos se realizará en receta oficial. En los tratamientos farmacológicos ambulatorios la persona usuaria deberá abonar el 40 por cien del precio de venta al público de los medicamentos. Esta cantidad será del 10 por cien en el caso de que se trate de medicamentos sometidos a aportación reducida.  
2. En el caso de las prestaciones ortoprotésicas, las personas incluidas en el ámbito de aplicación del presente decreto ley accederán en las mismas condiciones que se establezcan para el resto de usuarios del sistema nacional de salud.  
  
Artículo 5. Prestaciones de salud pública  
Las personas que accedan al sistema valenciano de salud en las condiciones establecidas en este decreto ley serán incorporadas a las actividades enmarcadas en el ámbito de la salud pública.  
Artículo 6. Requisitos de inclusión  
Podrán acogerse a lo establecido en este decreto ley las personas que, no teniendo la condición de aseguradas ni de beneficiarias del sistema nacional de salud, conforme a lo dispuesto en los artículos 2 y 3 del Real Decreto 1192/2012, de 3 de agosto, reúnan los siguientes requisitos:  
1. Tener la condición de extranjero, mayor de edad, no registrado ni autorizado a residir en España.  
2. Acreditar que se está empadronado con residencia efectiva en algún municipio de la Comunitat Valenciana un mínimo de tres meses.  
3. No tener reconocido por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) o el Instituto Social de la Marina (ISM) la condición de asegurado o beneficiario del sistema nacional de salud, ni tener posibilidad de acceso a cobertura sanitaria pública por cualquier otro título y no poder exportar el derecho de cobertura sanitaria desde el país de origen o procedencia.  
4. No poder acceder a cobertura sanitaria en el SNS al amparo de los reglamentos comunitarios y convenios internacionales existentes en materia de asistencia sanitaria.  
5. Acreditar, mediante el informe social correspondiente, la imposibilidad de suscripción del convenio especial a que se refiere el Decreto 190/2013, de 20 de diciembre, del Consell.  
  
Artículo 7. Solicitud y fecha de efecto  
1. Las personas que cumplan con los requisitos del artículo 6 deberán presentar la solicitud específica, junto con el resto de documentación, en el centro de salud que les corresponda según el domicilio habitual.  
2. La fecha de efecto será la que se establezca en el acto de reconocimiento de la modalidad asistencial establecida específicamente.  
  
Artículo 8. Documento de asistencia e identificación en el sistema de información poblacional (SIP)  
Para su identificación personal y acceso al sistema valenciano de salud, las personas comprendidas en el objeto de este decreto ley dispondrán de un documento de asistencia sanitaria SIP. Este documento solo será válido en la Comunitat Valenciana.  
  
Artículo 9. Asignación de médico y centro de atención primaria  
La asignación del centro de salud será la que corresponda según el mapa sanitario, en virtud del domicilio habitual del interesado. El médico de familia se asignará atendiendo a los criterios establecidos.  
  
Artículo 10. Supuestos de exclusión y fin de la validez de la acreditación  
1. La modalidad donde se registren y acrediten en el SIP estos usuarios tendrá una vigencia de dos años, renovables mediante la acreditación de los mismos requisitos documentados en su inclusión inicial.  
2. La acreditación en el SIP en esta modalidad dejará de ser válida por alguna de las circunstancias siguientes:  
a) Cuando se dejen de cumplir los requisitos exigidos en el artículo 6 del presente decreto ley.  
b) Cuando no se haya renovado el documento acreditativo en el plazo y forma requeridos.  
c) Por decisión de la persona interesada.  
d) Por utilización inadecuada.  
  
DISPOSICIONES ADICIONALES  
  
Primera. Situaciones especiales  
1. Se establecerá un procedimiento especial que incluya un informe social estimatorio en el caso de que el ciudadano con residencia efectiva en la Comunitat Valenciana no pueda acreditar su empadronamiento o cuando justifique la dificultad para la obtención de los documentos requeridos y, en general, cuando se deban extender las condiciones de acceso establecidas en este decreto ley a aquellos ciudadanos sin distinción de origen, procedencia y circunstancias de la residencia efectiva según lo establecido para cada caso en el desarrollo del presente decreto ley.  
2. Con el objeto de garantizar la continuidad de los tratamientos farmacológicos prescritos o cuando así esté indicado por motivos de salud pública, se establecerán ayudas de carácter social a ciudadanos especialmente desfavorecidos, en el marco de las disponibilidades presupuestarias de cada ejercicio.  
Segunda. Evaluación y seguimiento  
1. Periódicamente se monitorizará la cobertura y suficiencia, así como la posible utilización inadecuada del acceso al sistema valenciano de salud.  
2. Con la finalidad de evaluar el cumplimiento de los objetivos de este decreto ley, se creará una comisión mixta con representación de la conselleria con competencias en materia de sanidad y de las organizaciones sociales más representativas en defensa del derecho al acceso a la atención sanitaria universal. Esta comisión se reunirá al menos dos veces al año, elevando sus conclusiones a la referida conselleria.  
  
DISPOSICIÓN FINAL  
  
Única. Entrada en vigor  
Este decreto ley entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Diari Oficial de la Comunitat Valenciana.  
  
Valencia, 24 de julio de 2015  
  
El president de la Generalitat,  
XIMO PUIG I FERRER  
  
La consellera de Sanidad Universal y Salud Pública,  
CARMEN MONTÓN GIMÉNEZ



Descargar el documento en formato PDF

Descargar los metadatos en formato XML

Copia Permalink ELI