COVID-19, países empobrecidos y el caso de Colombia 



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## COVID-19, países empobrecidos y el caso de Colombia

18/03/2021 |
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* [![ opinio-paisos-empobrits AnaSofaZapatayRomanRestrepo](/com/investigacio/arxiu/noticies/2021/3/opinio-paisos-empobrits/AnaSofaZapatayRomanRestrepo.jpeg)](#)

La máxima con la cual se ha alertado al mundo sobre la pandemia de la COVID-19 y se han soportado recomendaciones de protección y medidas gubernamentales es aquella que dice que «nadie es especial, todos estamos potencialmente expuestos y somos igualmente vulnerables» y las estadísticas de reconocidas potencias europeas y los Estados Unidos, así como los casos positivos de algunos de sus gobernantes, parecieran concederle la razón.

No obstante, como lo advierte Byung-Chul Han, la muerte no es democrática y la COVID-19 no ha cambiado nada al respecto. En Estados Unidos, las minorías étnicas tienen un índice de hospitalización ajustado por edad, entre 4,7 y 5,3 veces el de la población blanca, y en Reino Unido la probabilidad de morir de la población negra infectada es más de 4 veces mayor que la de la población blanca. En ambos casos, las condiciones socioeconómicas y el tipo de trabajo y no diferencias biológicas, explican esas disparidades. Como señala Horton, los ejercicios clásicos de modelación de la pandemia no permiten ver la complejidad que se esconde detrás de las cifras.

Igualmente, la crisis actual y su manejo no son iguales en todo el mundo. El Fondo Monetario Internacional advierte de la profundización de las diferencias entre los países de mayores y de menores ingresos y según el Banco Mundial, el mundo tendrá más de 100 millones de nuevos pobres. América Latina suma 22 millones más en pobreza, retrocediendo en ese indicador 12 años y 8 millones más en pobreza extrema, con un retroceso de 20 años al tiempo que recrudece su inequidad con un incremento del 2,9% del índice GINI.

Adicionalmente, la OIT reportó la pérdida de empleos en todo el mundo pero, mientras los países de mayores ingresos perdieron el 19,8% de los suyos, los de menores ingresos 26,6%, agravando su situación, teniendo en cuenta que el 60% de su fuerza laboral, como señala Achcar, se sitúa en el sector informal y carece de protección social. Adicionalmente se ha documentado en los países pobres aumento en las inequidades de género, de la violencia intrafamiliar y abandono escolar que amenaza con ser permanente, lo que los rezagará aún más.

Las medidas públicas como transferencias de emergencia a la población han sido una respuesta generalizada ante el confinamiento, pero estas ratifican las diferencias. En 2020, mientras en las economías avanzadas alcanzaron en promedio un 24% del PIB, en los países emergentes fueron del 6% y menos de 2% en los de bajos ingresos. Adicionalmente, la realidad alrededor de las vacunas que emergieron como la esperanza de superación en el corto plazo pareciera profundizar aún más las disparidades. A fecha de 24 de febrero, según la UNESCO, más de 130 países en el mundo no habían recibido ni una sola dosis de vacuna, al tiempo que las cantidades reservadas por algunos de los más ricos serviría para inmunizar hasta cinco veces su población.

**El caso de Colombia**, **un botón de muestra**

Este país ocupa el puesto 11 en total de casos y el 12 en fallecimientos COVID en el mundo. Su Sistema de Salud, fruto de las reformas de la seguridad social en la década de los 90, en los que la racionalidad económica prima sobre los propósitos de la Salud Pública, se estructuró en torno de mercados de aseguramiento y de prestación de servicios, consecuencia de los cuales ha mostrado débil rectoría estatal, desarticulación entre actores y fragmentación de servicios con graves afectaciones al derecho a la salud, haciendo al país más vulnerable frente a la pandemia.

En estas condiciones, la repuesta sanitaria ha sido reactiva, tardía e inadecuada. No en vano, los primeros grandes picos epidémicos ocurrieron en las cárceles y zonas de fronteras (Amazonas y Pacífico), sin que se hubieran planificado su prevención ni su intervención, a pesar de apremiantes reclamos ciudadanos, a veces apoyados por fallos judiciales.

Adicionalmente, según cifras de la Comisión Económica para América Latina, Colombia asignó en 2020 solo el 2,5% del PIB a la atención de la pandemia. De otros recursos, puestos en el Fondo de Emergencias, más de la mitad se quedaron sin utilizar y aunque se dispuso de auxilios económicos, el 76% de los hogares no había recibido ayuda del gobierno y entre los más pobres, solo el 36% había recibido algún apoyo estatal.

En consecuencia, los mayores efectos se concentran en la población de peores condiciones socioeconómicas. Según estadísticas oficiales, el 44,1% de las defunciones se concentraron en quienes solo alcanzaban educación básica primaria, mientras que 7,8% nivel profesional y 0,6% en educación posgraduada, y mientras el 63,6% de las defunciones ocurrieron en los dos estratos socioeconómicos más bajos, los más altos solo sufrieron el 3,0% de las mismas.

Ante este panorama que presenta diversos desafíos a las universidades públicas del mundo por el compromiso social que le atañe, desde el Observatorio Psicosocial de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia se han venido desarrollando acciones enfocadas a atender algunas de las poblaciones con mayores vulnerabilidades acrecentadas por esta sindemia. A través de los proyectos de Cooperación Internacional financiados por la Universitat Jaume I y la Generalitat Valenciana, se reinventaron las actividades presenciales enfocadas a atender niños y niñas víctimas de la guerra, cumpliendo con los protocolos de bioseguridad, los y las tutoras de resiliencia se desplazaron a los lugares donde niños y niñas habitaban. Esta experiencia favoreció el proceso, pues se pudo realizar una acción integral donde la familia fue el espacio para la promoción de la resiliencia.

**Román Restrepo Villa. Profesor de la Universidad de Antioquia (Colombia)**

**Ana Sofía Zapata Henao. Estudiante de Administración Ambiental y Sanitaria. Universidad de Antioquia (Colombia)**

**Artículo publicado en el diario *Mediterráneo* el 21 de marzo de 2021**

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