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Comissió de Sanitat i Consum realitzada el dia 10 de juliol de 2013.
Comença la reunió a les 10 hores i 33 minuts.
Presideix la diputada senyora Esther Mártires Franco Aliaga.
Reunió número 19.

La senyora presidenta:

Comienza la Comisión de Sanidad y Consumo.
Para ello, antes de nada, vamos a ver si hay quórum.

Señor secretario, por favor, pase lista.

(El secretari passa llista per tal de comprovar si hi ha quòrum)

Gracias.
Hay quórum.

Señorías, pasamos al punto número uno, que es lectura y aprobación del acta de la reunión anterior.
¿Sus señorías están de acuerdo en que la aprobemos?
¿Sí?
Vale, se aprueba por unanimidad.

Preguntes

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número dos: pregunta número 746, formulada por la diputada Marina Albiol Guzmán del Grupo Parlamentario Esquerra Unida.

Señor secretario autonómico tiene la palabra.

La senyora Albiol Guzmán:

Senyora presidenta, crec que tinc jo la paraula.

La senyora presidenta:

Ah, sí, perdón.

Tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

Bon dia.

Sabem que en aquests moments hi ha damunt la taula una proposta de modificació respecte al plus de productivitat que cobra el personal sanitari i als indicadors que recullen els acords de gestió.
I volem saber en quin punt estem i quins són els plans de la conselleria respecte tant al plus com als acords de gestió i els indicadors.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Albiol.

Señor secretario autonómico, tiene usted la palabra.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señora Albiol.

En estos momentos la Conselleria de Sanidad está trabajando en el proyecto del decreto que va a servir de base al nuevo modelo de productividad que vamos a aplicar a todos los profesionales que en la actualidad trabajan en instituciones sanitarias de la Agencia Valenciana de Salud.

A grandes rasgos el nuevo decreto, que sustituye al anterior, concretamente al Decreto 38/2007, premia la involucración del profesional con los objetivos de la organización y reconoce al mismo tiempo el esfuerzo que este pueda realizar de cara a mejorar la gestión sanitaria, lo que será positivo tanto para el paciente como para el propio profesional y también para la conselleria.

Técnicamente, el nuevo sistema se estructura en tres grandes apartados, en este caso de productividad, el subsistema de productividad general, que está vinculado al grado de cumplimiento de los objetivos recogidos anualmente en los acuerdos de gestión.
Esta vertiente de la productividad se aplicará de tres formas distintas en función del profesional.

El segundo subsistema es el de productividad por participación en actividades que generen mayor eficiencia, manteniendo siempre los estándares de calidad que consideramos más adecuados.
La intención de la medida es recompensar el esfuerzo realizado por aquellos profesionales que en el desempeño de su labor asistencial o de gestión contribuyan a generar mayor eficiencia.
La clave de esta medida es que parte del ahorro obtenido va a revertir en el profesional que lo ha generado.
Por tanto, la medida no tendrá impacto presupuestario.

El tercer subsistema es el de productividad por participación en actividades fuera de la jornada establecida.
En este apartado vamos a incluir todas aquellas actividades que, de acuerdo con sus regulaciones específicas en distintos acuerdos del Consell, se llevan a cabo fuera de la jornada ordinaria y entorno a la atención continuada, como por ejemplo la extracción y trasplante de órganos, el programa de autoconcertación para la reducción de listas de espera quirúrgicas, la detección precoz del cáncer de mama y colorectal.

En su conjunto, el efecto retributivo del nuevo decreto apenas va a suponer un 2% de la masa salarial del profesional sanitario.
Por tanto, su impacto presupuestario va a ser mínimo si lo comparamos con los beneficios que esperamos genere, tanto desde el punto de vista asistencial como en el ámbito de gestión.

En estos momentos, la Conselleria de Sanidad está abordando las últimas fases del procedimiento de elaboración del reglamento.
Este texto, como no puede ser de otra forma, se está negociando en el marco de la mesa sectorial de sanidad.
Una vez haya culminado todos los trámites previstos se procederá a su publicación inmediata.
La intención de la conselleria es que los beneficios que puedan derivarse de su aplicación repercutan lo antes posible en el profesional.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Escolano.

Tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Bé, moltes gràcies.

Bé, a mi em sorgeixen alguns dubtes després de la seua exposició, perquè també entenem que han variat alguns dels criteris que van posar en un principi damunt la taula.
De totes formes, abans estàvem parlant de 21 milions d'euros anuals per als plus de productivitat, sembla que enguany eixa quantitat s'ha reduït a 18 milions d'euros anuals.
I això és el primer que volem que ens confirme, si eixa xifra és així 18 milions d'euros anuals per als plus.

I, després, vosté ha dit que suposarà un 2% del salari dels professionals, quan en un principi vosté va dir, vosté o des de la conselleria, se va dir que anava a suposar el 10% del salari dels professionals.
En un principi, evidentment, nosaltres preferim que siga el 2% que el 10%, perquè amb la mateixa quantitat a repartir, evidentment, és molt millor incentivar més professionals que no amb més quantitat a menys professionals.

De totes maneres, nosaltres qüestionem en si l'existència del plus de productivitat.
Pensem que als professionals se'ls ha de pagar allò que correspon i no, per exemple, donar-los un plus de productivitat però per una altra part retallar-los en la carrera professional, com han fet vostés.

Encara aixina, donant per vàlid el tema del plus, nosaltres sí que exigim dues coses.
En primer lloc, això, que se mantinga allò del 2% i que no tornen a la proposta inicial del 10%, perquè suposaria que arribaria a menys professionals.
I, en segon lloc, i importantíssim, és que pactem amb els sindicats, amb els agents socials aquest decret.

Sabem que part dels sindicats ja no van recolzar l'anterior decret.
Esperem que en aquesta ocasió no passe el mateix, esperem que siguen vostés capaços d'arribar a consensos amb els sindicats, que no se posen mesures sense comptar amb els sindicats i amb els professionals sanitaris, com ha vingut passat els últims mesos dins de la conselleria on moltes mesures que s'estan aplicat, que afecten directament als professionals, no només als seus salaris sinó també evidentment a les seues condicions de treball, s'estan portant a terme sense absolutament ningun diàleg i sense ningun consens.
Esperem que açò sí que se puga fer amb consens.
Sabem que s'està negociant amb les meses tècniques, però esperem que finalment no siga una imposició de la conselleria.

En segon lloc, vosté estava parlant que un dels tres elements era la productivitat per activitats fora de la jornada i ahí ha comentat la reducció de llistes d'espera.
Nosaltres el que és una reclamació també que venim fent des de fa molt de temps, evidentment, és que també se poguera utilitzar no la productivitat sinó que les llistes d'espera també es poden reduir contractant més personal.
És a dir, que no s'utilitze el plus de productivitat per a què al final el personal que hi ha en estos moments facen moltes més hores del que els correspon i això impedisca contractar a nou personal.
Perquè, evidentment, la situació de crisi econòmica i l'atur que estem vivint, també és interessant que el sector públic moltes vegades haja de tirar del carro.

I, per acabar, respecte als indicadors, que la veritat és que vosté no ha comentat molt, és a dir que la pregunta anava directament sobre el plus de productivitat, però no se pot deslligar el plus dels indicadors que han de complir per a cobrar eixe plus.

Nosaltres pensem que no pot ser que la majoria d'indicadors siguen indicadors econòmics.
No se pot estar sempre posant els criteris econòmics per sobre dels medis.
Els indicadors, evidentment, ha de servir per augmentar la qualitat de l'assistència sanitària al País Valencià, però no únicament, com sembla que va tot encaminat, no únicament per a estalviar i menys encara per a estalviar sense tindre en compte com afecta eixe estalvi a l'assistència sanitària als nostres pacients.

La productivitat, els acords de gestió, no poden passar des del nostre punt de vista, i si és també el punt de vista de la conselleria espere que m'ho faça saber i si no ho és també que explique per què no, no pot passar per premiar a qui menys tinga ingressats als pacients, a qui menys recepte, a qui menys derive als especialistes, a qui menys ingresse.
Perquè, evidentment, una cosa és l'estalvi econòmic, però una altra cosa és baixar la qualitat de la nostra sanitat al País Valencià, que és el que passaria si finalment els indicadors que se tenen en compte són aquestos.

Està clar que cal utilitzar els recursos públics amb la major eficiència possible, però açò no pot suposar que se premie a aquells professionals que deriven menys a l'especialista sinó que cal premiar als qui deriven bé, als qui deriven millor; no cal premiar a qui menys diners gaste en farmàcia sinó al qui millor recepte.
Però sembla que no és el camí que està prenent la conselleria posant indicadors, exclusivament, pràcticament econòmics.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señora Albiol.

Tiene la palabra el señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Confirmarle lo del 2%.
Veremos a ver realmente la disponibilidad que podemos tener para el ejercicio del año 2014 que utilizará como base lo que es el decreto que estamos negociando en estos momentos.

Con respecto a la incentivación o lo que es en este caso la observación que hace desde su grupo político con respecto a si debería de existir, bueno, la incentivación, desde el informe Abril hasta lo que son las recomendaciones de distintas sociedades profesionales, así como lo que es el contexto, pues ya es una línea asumida y básica de que esté en el ámbito sanitario el poder disponer de sistemas de incentivación que sean eficaces y que permitan y que nos permitan en este caso buscar la máxima adherencia, atendiendo, además, atendiendo además también que tenemos un componente, que es la variabilidad de la práctica clínica importante, y vamos a ver si podemos, trabajando conjuntamente con la sociedades profesionales, ir disminuyendo lo que es este amplio ámbito de variabilidad de la práctica clínica.

Comentarle, también, con respecto a las listas de espera, que estamos ahora haciendo un esfuerzo importante respecto a lo que es la autoconcertación, que era uno de los conciertos que aparecen en el decreto.
Y entendemos que contar con los propios profesionales en horarios fuera de la jornada ordinaria e intentando, en este sentido, incentivar, aumentar lo que es la actividad para reducir la demora, entendemos que es una vía oportuna y adecuada atendiendo a la coyuntura actual.

Respecto a los indicadores, explicarle que se ha hecho un esfuerzo importante por reducir los indicadores.
Yo creo que hemos hecho unos esfuerzos importante para que estos acuerdos de gestión alineen a los distintos departamentos en los objetivos que nos marcamos institucionalmente, no solamente son indicadores de impacto económico sino que también hay indicadores de calidad, hay indicadores asistenciales que tienen muchísima importancia.

Y lo que es muy importante es que se está haciendo un esfuerzo, y aprovecho para trasladarlo, para que exista una monitorización adecuada de estos indicadores y para que mensualmente tengan información todos los gerentes de los departamentos, así como los profesionales que afecta a los acuerdos de gestión.

Y, finalmente, con respeto a lo que es el esfuerzo que se está haciendo en la prescripción e intentar en este caso, lo que estamos es intentando dar soporte al facultativo para que elija la mejor opción terapéutica.
Yo creo que cuando se habla de fármacos se habla de prescripción, generalmente lo que son los esfuerzos de la industria por la incentivación de nuevos fármacos, que no necesariamente tienen que ser fármacos mejores que las alternativas terapéuticas existentes.

Por lo tanto, lo que estamos es intentando primar conceptos como seguridad, evidencia científica y, por supuesto, coste/efectividad.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Pasamos a la pregunta número 748, formulada por la diputada Marina Albiol Guzmán, del Grupo Parlamentario de Esquerra Unida, sobre valoración del informe de la UGT sobre la gestión sanitaria.

Por cinco minutos, tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

La federació de serveis públics de l'UGT del País Valencià va elaborar un informe que es diu «Cuestión de vida o muerte, anàlisis comparativo del sistema público de salud en la Comunidad Valenciana y su impacto sobre la salud de la ciudadanía».
Les conclusions d'aquest informe són absolutament demolidores.

En principi, l'informe fa un repàs per les carències del sistema valencià de salut i conclou que totes aquestes carències específiques provoquen, com a mínim i com demostra el document, que fins a 2.
752 valencians i valencianes a l'any hagen mort per raons exclusivament imputables a les deficiències en la gestió del servei públic de salut de la Generalitat valenciana.

Diu l'informe que les conclusions mostren que el dret constitucional a la igualtat d'oportunitats en l'accés a la salut, mitjançant un sistema sanitari públic, gratuït, universal i de qualitat és una entelèquia per als valencians i valencianes.
Com dic són conclusions demolidores estretes d'aquest informe.
Volem saber com valora vosté aquest informe, com valora la conselleria aquest informe i si van a reaccionar front a aquestes demolidores conclusions.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señor Escolano, tiene usted la palabra.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Gracias, presidenta.

Señora Albiol, el informe que usted menciona en su pregunta y que, como bien dice, fue elaborado por la Federación de Servicios Públicos de UGT, bajo el título de «Cuestión de vida o muerte.
.
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», realiza una serie de afirmaciones que carecen de base médica o científica.

Entre otras afirmaciones, llega a reflejar, negro sobre blanco, que hasta 2.
572 valencianos fallecen cada año por razones que son exclusivamente imputables a las deficiencias, a la gestión del servicio público de salud de la Comunidad Valenciana.

Estas declaraciones pueden leerse en un informe que se ha elaborado sin una metodología aprobada y establece una serie de conclusiones erróneas y muy graves sobre el funcionamiento de nuestro sistema de salud.

La mayor parte de las aseveraciones que aparecen en este informe son desproporcionadas y exageradas, totalmente fuera de contexto y elaboradas sin ningún tipo de base científica.
Y lo peor es que una gran parte de las mismas contribuyen a atacar directamente el buen nombre y el trabajo realizado por los casi sesenta mil profesionales sanitarios valencianos, que quedan en entredicho en muchas de las tergiversadas argumentaciones que figuran en el texto.

Señora Albiol, el sistema sanitario valenciano tiene unos altísimos índices de excelencia y calidad y una valoración muy positiva por parte de los pacientes que acuden a nuestros centros hospitalarios.

Por tanto, no vamos a permitir que informes sesgados pongan en duda el magnífico trabajo que cada día se realiza en nuestra red sanitaria.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señora Albiol, tiene usted la palabra.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

Bé.
En primer lloc, quan es posa en dubte les polítiques de retallades del Partit Popular, no s'està posant en dubte el magnífic treball que fan els nostres professionals sanitaris.
Una cosa és com gestionen vostés des de la conselleria i una altra cosa és el que estan fent els nostres professionals.
Per tant, no intenten vostés, que sempre ho fan, tergiversar el discurs.

En segon lloc, no esperava menys de vosté, evidentment.
Està clar que vostés només se fien dels informes que fa o la FAES o la CEOE, i tot el que no passe pel seu filtre ideològic ho rebutgen, tot.
I açò ja hem sentit el que ha dit vosté.

Doncs no és cert.
Totes les dades, totes les dades que té aquest informe són basades en informes oficials.
Ens n'anem on diu «principales fuentes consultadas».
¿Quines són?
¿D'on trauen les dades?
Del Ministeri de Sanitat i Consum, del Ministeri de Treball, del Ministeri d'Interior, de l'ONU, de l'INE, del CIS, de l'OCU, de Farmaindústria, etcètera, etcètera.
Són dades oficials.
Està clar que a vosté no li agrada, o a vostés en la conselleria no els agrada aquest informe.
I no els agrada aquest informe perquè és un informe que posa en entredit la gestió que s'està fent per part de la conselleria i que posa en entredit les polítiques del Partit Popular.

Però jo li aconselle que li pegue una llegida, perquè l'informe diu coses molt interessants.
I sense entrar a les qüestions tècniques, per exemple, parla de com el País Valencià està per baix de la mitjana estatal en el rànquing sobre sanitat que elabora Nacions Unides; parla de com el fet que la inversió pressupostària en sanitat al País Valencià per habitant, que és un 12,4% inferior a la mitjana estatal, influïx en la baixa qualitat del sistema; parla de la influència sanitària…, perdó, parla de la ineficàcia sanitària provocada per la baixa dotació pressupostària, per la ineficiència econòmica en la gestió del sistema, per l'escassa dotació de recursos humans, per l'escassa dotació de recursos materials i per les demores i la difícil accessibilitat a l'atenció sanitària.

És a dir, fa tot un repàs pel que són les seues polítiques i ens extrau quines són les conclusions de les seues polítiques.
I les conclusions són les que he llegit jo primer i després les ha tornat a llegir vosté, el com moltíssima gent al País Valencià té una mort anticipada per culpa de les seues polítiques.

Mire, quan nosaltres déiem que les retallades en sanitat poden ser mortals, perquè no estem parlant de retallades en serveis que no afecten directament la ciutadania, sinó que estem parlant de retallades en un servei bàsic, ara ja no són només paraules, no són només paraules, sinó que tenim, basat en dades oficials, tot un informe que ens està dient que sí, que, efectivament, les retallades en sanitat poden ser mortals.

Mire, la saturació de les urgències hospitalàries, que provoca, evidentment, el tancament dels centres de salut per les vesprades, la reducció del servei vital bàsic de vint-i-quatre hores a dotze, el tancament de llits hospitalaris, el tancament de punts d'atenció continuada, tot això, evidentment, són polítiques que està aplicant el Partit Popular, que està aplicant la conselleria, que no són culpa ni responsabilitat dels nostres professionals, evidentment.
Això són directrius que donen vostés, que són decisions polítiques que prenen vostés.
I tot això és el que està afectant al nostre sistema sanitari.

Per cert, també molt interessant de l'informe -li ho recomane- tot l'apartat que parla del model de gestió, quan parla sobre l'externalització.
I vaig a llegir-li un paràgraf molt curtet, però que diu: «Por todo ello, el pomposamente llamado modelo vaelnciano de la sanidad pública -és a dir, el seu model Alzira, etcètera- no es ajeno, sino muy al contrario: es parte integrante del actual fracaso sanitario valenciano y constituye por sí mismo la mayor amenaza potencial para la salud y la vida de la ciudadanía valenciana.
»

La senyora presidenta:

Vaya terminando, señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Jo crec que tindrien de llegir-se l'informe i prendre mesures.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Tiene la palabra el secretario autonómico.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Bien.
El informe nos lo hemos leído.
Y, reitero, realmente está…, yo creo que la información que tiene no es correcta ni exacta y creo que tiene…, está tergiversada.

Cuando usted dice las fuentes de información y los profesionales sobre los cuales nosotros tenemos que basar nuestra actuación, le voy a poner un ejemplo bien claro.
Nosotros para conocer el análisis del estado de salud de la Comunidad Valenciana, tenemos unos excelentes epidemiólogos en los servicios de epidemiología, que son aquellos profesionales que son los primeros que pusieron el grito en el cielo con lo que fue este informe.

Y para más transparencia, trasladarle que la Comunidad Valenciana, estando yo de director general de Salud Pública, desarrollamos el decreto, que solamente lo tiene nuestra comunidad, que regula el sistema de información en salud pública.

Si de las fuentes de información que se tratan, se utilizan tasas de mortalidad brutas y no se estandarizan por edad y por sexo, pues realmente la información se puede utilizar de muchas formas y se pueden aseverar conclusiones que se aseveran en este informe.

Nosotros, con el sistema de información en salud pública -insisto, que se hizo un gran esfuerzo y somos la única la Comunidad Valenciana que disponemos-, tenemos unos…, perfectamente monitorizada la salud, todas las tasas de mortalidad, todas las tasas de mortalidad por causas evitables, los determinantes de salud y la relación con cualquier factor que pueda condicionar los resultados.

Yo podría darles datos sobre.
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.
-corrección que aparece, que me lo han preparado aquí-, sobre la esperanza de vida en cuanto a la mortalidad prematura por cáncer, en cuanto al infarto agudo de miocardio, en cuanto al hábito tabáquico, en cuanto al consumo de alcohol, en cuanto a infección hospitalaria, en cuanto a mortalidad intrahospitalaria y también datos referentes a la prevención del cáncer.

Tenemos un plan oncológico, que es uno de los mejores, por no decir el mejor plan oncológico que tenemos, en el conjunto del sistema nacional de salud.
Yo creo que, por supuesto, siempre habrán cuestiones que tendremos que mejorar, que tendremos que hacer análisis, que tendremos que hacer autocrítica, pero aquellas cosas que se están haciendo correctamente, yo creo que es un compromiso de todos intentar yo creo que poner las cosas al nivel correcto y equilibrado y no trasladar mensajes, que yo creo que no benefician a nadie.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Pasamos a la pregunta 776, formulada por la diputada Modesta Salazar del Grupo Parlamentario Socialista sobre el adelanto del copago farmacéutico.

Tiene la palabra por cinco minutos.

La senyora Salazar Agulló:

Muchas gracias.

Buenos días.

Planteo un pregunta justo ahora que se acaba de cumplir un año en el cual los pensionistas están contribuyendo a financiar con su dinero el…, la prestación farmacéutica.
¿Cuánto dinero todavía adeudan del que se habían comprometido a devolver a los pensionistas de la provincia de Alicante?

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señora Salazar, como bien sabe, el pasado 1 de julio del año 2012, en aplicación del Real decreto ley 16/2012, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del sistema nacional de salud, de mejorar la calidad y seguridad… (s'interromp la gravació) -perdonad- la Agencia Valenciana de Salud se comprometió a realizar dicha devolución de forma trimestral.

Por tanto, una vez recepcionados, analizados y comprobados los ficheros de dispensación que mensualmente presentan los colegios oficiales de farmacéuticos, se identifica todo aquel ciudadano susceptible de ver reintegrada la sobreaportación económica.

En base a este modelo, el 22 de noviembre del año 2012, la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios emitió una resolución con el fin de proceder a la contabilización y fiscalización de un documento contable por valor de 1.
119.
915 euros, que permitió hacer efectivo el pago correspondiente al trimestre de julio a septiembre de 2012 a los 53.
624 ciudadanos con derecho a ello.

Dicho pago, que tuvo lugar el 4 de enero, nos convirtió en la primera comunidad en formalizar la devolución de las cantidades adeudadas.

Posteriormente, el 25 de abril del año 2013, se emitió una nueva resolución con la relación de usuarios y los retornos correspondientes al último trimestre del año 2012.
La cantidad contabilizada en el nuevo documento contable fue de 1.
434.
564 euros, cantidad que permitió realizar el pago pendiente en concepto de reintegro de gastos por prestación farmacéutica a 65.
289 alicantinos.

Por tanto, señoría, la Agencia Valenciana de Salud ha saldado las cantidades correspondientes al tercer y cuarto trimestre del año 2012 que usted menciona en su pregunta.

Dicho esto, señora Salazar, quisiera añadirle una información vinculada con este tema, que estoy seguro que será de su interés y del resto de sus señorías.
A partir del 1 de julio del año 2013, para los pacientes pensionistas de la seguridad social y sus beneficiarios, su aportación mensual estará limitada en el sistema de información ambulatoria a sus topes máximos establecidos en función de su renta, dejando de aplicarse el límite de 30 euros establecido por acuerdo del Consejo Interterritorial de Sanidad.

Por tanto, desde este mismo mes, el sistema establecerá que los pensionistas no realicen aportaciones por encima de su tope.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Tiene la palabra la señora Salazar.

La senyora Salazar Agulló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Muchas gracias, señor Escolano, por su información.

Me alegra que un año justo después de la entrada en vigor de ese maldito decreto ley en el cual Fabra y Rajoy han metido la mano en la cartera de los pensionistas, de los discapacitados, de las personas más desfavorecidas, ustedes hayan reconsiderado que valía más el collar que el perro, porque tener que hacer y calcular el reintegro de gastos que gente, como digo, con un bajo nivel de ingresos económicos ha tenido que realizar para que mientras el gobierno valenciano haya utilizado ese dinero para pagar a farmacias o para pagar o rescatar clubes de fútbol, pues no me negará que es algo que hace que muchas personas sintamos una vergüenza ajena de la gente que…, de las políticas que nos están aplicando.

Desde mi grupo consideramos que esa medida es una medida usurera, es una medida miserable y es una medida insolidaria.
En este año de gobierno, en este año de gobierno del Partido Popular en la Comunidad Valenciana y que ha puesto en marcha el repago farmacéutico, importantes sociedades científicas alertan de que estas medidas son perjudiciales para la salud.
El Partido Popular es perjudicial para la salud de los más débiles, de los discapacitados, de los enfermos crónicos y, en definitiva, de la gente que más enferma está y que más lo necesita.

La Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria alerta que los pacientes que no pueden pagar este dinero han realizado una criba selectiva no en base a los efectos terapéuticos de los medicamentos, sino en base a los criterios económicos, porque esta medida, como usted sabe, venía acompañada de una exclusión de 400 medicamentos, que además a partir de esta fecha han visto incrementado su precio en torno al 40, al 50 y al 100%.
Son productos que al no estar financiados, las personas con bajos recursos -y dentro de estas, también tengo que dirigirme al colectivo de mujeres, que, como usted sabe, son las que tienen unas pensiones más bajas-, pues las están dejando de tomar.

También me gustaría, si ustedes y su equipo de epidemiólogos…, cómo van a justificar ahora el mensaje que tantos años llevan diciendo de que más vale prevenir que curar.
Qué efectos van a tomar a partir de entonces para que las personas sepan identificar qué medicamentos son muy importantes y que no vaya a tener las consecuencias tan graves y costosas como tienen el efecto de medicación.

A mí el otro día me contaron un caso de gente cercana, de un paciente que ha dejado de tomar un fármaco antitumoral por cáncer de próstata dado el elevado consumo, y este paciente ya ha muerto, ya ha fallecido.

Tengo casos que a mí me ponen el vello de punta porque son personas que han pagado durante toda su vida, treinta y nueve años de cotizaciones en el régimen especial agrario y que tienen una jubilación de seiscientos euros, con un alzhéimer severo, y les han quitado las ayudas de la ley de dependencia.

Creemos que si ustedes están trabajando tanto por la marca España, esto que le preocupa a la delegada del gobierno y que va a hacer un encuentro, bueno, del orden mundial, la marca España es poder explicar a los europeos porque, pese a tener estas políticas que son tan insolidarias, que son tan miserables, la población les ha seguido votando.

Estamos, ahora, también, reviviendo el caso del «chapapote», de las costas gallegas, que saben ustedes que se limpió gracias a la solidaridad de miles y miles de personas que fueron allí a quitar con sus manos este líquido, este alquitrán que se pegó a las rocas, y creemos que solamente estas mismas manos serán las que alguna vez conseguirán que nunca más vuelvan a votar al Partido Popular porque les ha engañado.

Ninguna de estas medidas estaban en su programa electoral, ninguna de estas medidas tienen ni la seguridad ni la evidencia científica ni la eficacia que usted, hoy, en un tono absolutamente más científico que político está tratando de demostrar.

Y, bueno, ya por último decir que las lágrimas artificiales, que les han quitado también a los pensionistas, como el oxígeno, la ventiloterapia domiciliaria, el transporte en urgente o las dietas terapéuticas, pues estas lágrimas artificiales que no se financian no importa, dejen de financiarlas porque ya les están haciendo, de verdad, a las personas que las emitan de manera natural.

La senyora presidenta:

Tiene la palabra el señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Bien, yo venía, y creo que le he contestado a la pregunta que usted ha realizado.

Por lo demás, con respecto a las valoraciones que hace usted del real decreto ley.
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.
son sus valoraciones, es una norma a la que tenemos que ajustarnos y tenemos que cumplir con el marco normativo existente.
Y yo interpreto que le he contestado correctamente a la pregunta que usted ha formulado.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Pasamos a la pregunta 814 formulada por el diputado Juan Ignacio Subías Ruiz, del Grupo Parlamentario Socialista, sobre la dimisión del director del Servicio de Emergencias Sanitarias de Castellón.

Tiene la palabra el señor Subías por cinco minutos.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señor Escolano, señor secretario autonómico.

¿Cuáles fueron las causas por las cuales dimitió el coordinador del CICU de Castellón, del centro coordinador de emergencias de Castellón?

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señor Subías.

El exdirector de emergencias sanitarias de la provincia de Castellón, el doctor don Luis Ortiz Jorge, dimitió de su cargo el pasado 2 de abril de 2013 fruto de una decisión personal basada en argumentos propios que, lógicamente, es el propio interesado el que tendría que exponerlos.

En todo caso, desde la Conselleria de Sanidad lamentamos esta decisión ya que se trata de una persona que ha trabajado durante muchos años en el ámbito sanitario público de la provincia de Castellón.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señor Subías, tiene usted la palabra.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señor Escolano, es evidente que cuando le hago esta pregunta.
.
.
las dimisiones de cualquier profesional suelen tener motivos personales, pero si yo le hago esta pregunta políticamente es porque no son motivos personales, ¿eh?
, son motivos profesionales, es decir, este señor, este coordinador dimitió hace algo más de dos meses y quedaban claras en sus declaraciones, que se produjeron como consecuencia del cambio de modelo, del cambio de modelo, en lo que suponía el funcionamiento de la coordinación de las urgencias y, básicamente, de la recepción y la coordinación de la atención de urgencias.

Ustedes han eliminado el modelo existente, eliminaron los teleoperadores y el control desde los CICU para que pasara a depender del 112, y el citado coordinador, en un acto que, desde mi punto de vista, tras quince años de ser coordinador en la provincia de Castellón de las emergencias -insisto-, un acto que le dignifica como profesional, dimitió al considerar que este cambio de modelo de asistencia de urgencias ponía en riesgo -según sus propias declaraciones- la salud de los ciudadanos, en este caso de los castellonenses y las castellonenses pero, claro, el sistema lo han llevado ustedes a toda la comunidad, luego pone en riesgo a todos los ciudadanos de la comunidad según el criterio de ésta.
Pero, mire, hasta el presidente del colegio de médicos les pedía que revisaran el actual servicio para que no aumente el tiempo de respuesta y se atienda correctamente a los pacientes.

Quisiera recordar que en el mes de octubre de 2012 yo ya pregunté a la secretaria autonómica entonces por aquello que se suponía que iba a pasar, ¿eh?
, octubre de 2012; comentaba la importancia entre una urgencia, de los recursos humanos, de los recursos materiales, del transporte adecuado -que ustedes, por cierto, han disminuido también- y la necesaria recepción para la coordinación y organización de la atención de urgencias.
Las personas que recibían, que discernían para informar y distribuían adecuadamente para una gestión eficaz de las urgencias eran los teleoperadores, que trabajaban conjuntamente en los CICU con los locutores, y, desde luego, con los coordinadores sanitarios.
¿Y qué gestionaban?
La emergencia extrahospitalaria, el transporte urgente no asistido, el transporte interhospitalario, la visita médica domiciliaria fuera de la atención continuada, la consulta médica, el código ictus, la alerta hemodinámica… ¿Y qué tenían que hacer?
Recibir la llamada, clasificarla, darle una respuesta protocolizada, asegurar recursos y hacer un seguimiento hasta la finalización del proceso; además, debían de recoger la máxima información en el mínimo tiempo, manejando un árbol de decisiones con preguntas y datos para que el sistema otorgue la respuesta adecuada en cada caso.
De la exactitud y la rapidez de la información dependería el resultado final, pues uno de los objetivos ha de ser disminuir el tiempo de respuesta, el menor posible, que no debe de superar los veinte minutos.

Es evidente que con el cambio de modelo y asumiendo el 112 la coordinación, por más que se empeñen, y yo no creo que usted se empeñe, le conozco y creo que usted es un buen profesional y no creo que se pueda empeñar en algo como esto, ni el señor Castellano, aunque se empeñe el señor Castellano, todo esto no es posible; de hecho, en la actualidad ya se están produciendo diversos retrasos y descoordinaciones.
No hace falta ser muy perspicaz, ni ser un gran profesional, ni tener grandes conocimientos para entender que habrá problemas de comunicación, y en una emergencia los problemas de comunicación suponen costes sanitarios, y cuando hablamos de costes sanitarios sabemos de lo que estamos hablando, no de costes económicos.

Ha habido cartas de los profesionales que indicaban que no se sentirían corresponsables de esta situación, pues estos cambios producirán un claro deterioro del servicio con consecuencias para los usuarios.
El planteamiento de la conselleria provoca múltiples situaciones de riesgo para los pacientes.

Se lo dije en su momento y se lo vuelvo a repetir, ¡escuchen!
, no nos escuchen a nosotros si no quieren, no nos suelen escuchar, pero escuchen a los profesionales.
Yo, hoy, estoy trayendo aquí, también, la voz de muchos profesionales que cuando sabían que iba a hablar de esto me han dicho, «lleva nuestra voz ahí para que esto se solucione».

Rectifiquen, ¡recuperen el modelo!
¡Pero si era un buen modelo!
¿Por qué lo han perdido?
Era un buen modelo de forma integral y unitaria.

Y, para terminar, le voy a leer lo que dice en una entrevista el presidente del Colegio de Médicos de Castellón: «Resulta sorprendente que quien dimita sea un profesional y no quien toma la decisión de cambiar un modelo que funcionaba perfectamente», quien lamentó que la sanidad no haya tenido en cuenta la decisión de los profesionales a la hora de modificar la estructura.
Ante esta situación, el presidente de los médicos colegiados asegura estar preocupados e intranquilos e insta a la conselleria a tomar cartas en el asunto y verificar el funcionamiento del sistema para comprobar si existen riesgos.
¡Piénsenlo!

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Tiene la palabra el señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Señor Subías, es evidente que la renuncia del señor Ortiz coincidió en el tiempo con la integración de la teleoperación de emergencias sanitarias de la Conselleria de Sanidad en el teléfono 112 de emergencias de La Generalitat, pero le repito que los argumentos de una dimisión los tiene que explicar la persona que dimite y no el organismo del que formaba parte.

En este sentido, y respecto al señor Ortiz, quiero recordarle a su señoría que la modificación del servicio de emergencias se ha venido planificando desde el mes de octubre del año 2011, no existiendo constancia documental de que esta persona hubiese entrado a valorar de forma crítica dicha medida, desde el año 2011.
Es más, en alguna reunión llegó a exponer que la integración de la teleoperación iba a sanitarizar el servicio, lo que, a la larga, redundaría en una mayor profesionalización.

Pues, bien, el proceso de integración en el 112 de las llamadas de emergencias sanitarias realizadas a La Generalitat se consumó en marzo de este año en la provincia de Castellón.
Desde ese instante, la teleoperación, que venían asumiendo el personal subcontratado por los CICU, pasó a ser ejercida por la teleoperadoras de la conselleria de gobernación.
Esta integración ha permitido que el mencionado servicio quede estructurado de la misma forma que en otras comunidades autónomas, como es Cataluña, el País Vasco o distintas regiones europeas.

Creo que es importante destacar que la funcionalidad del CICU se mantiene con la misma estructura asistencial, garantizando el mismo nivel de profesionalización, conocimiento y calidad en este servicio tan importante y fundamental para la Conselleria de Sanidad.
La integración ha permitido, además, mantener los tiempos de respuesta pues ya no hace falta trasferir las llamadas sanitarias que venía recibiendo el 112 al CICU de la provincia afectada.
Esto ha contribuido a agilizar el proceso de valoración médica de las incidencias y, por tanto, a movilizar inmediatamente los equipos móviles si esto se considera necesario.

Señoría, es bueno para los ciudadanos centralizar todas las urgencias en el 112 con profesionales que den respuesta rápida y coordinan con una sola llamada, si es necesario, una o dos ambulancias o un soporte vital básico.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Pasamos a la pregunta 849, formulada por la diputada señora Mónica Oltra, sobre el servicio de urgencias del antiguo Hospital Militar de Mislata.

Señora Oltra, tiene la palabra por cinco minutos.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Bon dia, senyories.

Bon dia, senyor secretari autonòmic.

¿Quina és la situació en què es troba actualment el servei de les urgències de l'antic hospital militar de Mislata?

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Tiene la palabra.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señora Oltra.

En primer lugar, y por acotar el tema, quiero recordar que en el departamento de salud de l'Horta Manises las urgencias hospitalarias son atendidas en el hospital de Manises, mientras que en las dependencias del antiguo hospital militar existe un punto de atención continuada, este punto asume la atención de las urgencias generadas dentro de esta zona básica de salud las 24 horas al día y los 365 días del año.
En la actualidad, en dicho punto de atención continuada, en dicho PAC, y en diferentes turnos, trabajan once médicos, ocho enfermeras y un auxiliar entre personal estatutario y laboral adscrito al departamento.

En el año 2012 este equipo humano atendió a 37.
302 urgencias de las cuales el 68% correspondieron a actos del equipo médico y un 32% a actuaciones del personal de enfermería.
En lo que va de año y hasta el mes de mayo se han realizado un total de 12.
644 atenciones manteniéndose, por tanto, la tendencia de años anteriores; de esta cifra, 8.
440 correspondieron a actuaciones de personal médico y otros 4.
204 actos sanitarios realizados por el personal de enfermería.
Dentro de estas atenciones cabría computar tanto la actividad realizada en las consultas del centro, que suponen el 90% en el caso del personal médico, como las que se realizan a domicilio, que suponen un 10% del total.
Por su parte, la asistencia en domicilio del personal de enfermería ha supuesto un 13% de la actividad total realizada por el personal del PAC.

Por tanto, señoría, con las cifras que acabo de indicarle, la atención de las urgencias de la población cubierta por el PAC de Mislata debe considerarse que están dentro de los márgenes de la normalidad de la atención sanitaria que se merecen todos los valencianos.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies.

Mire, senyor secretari autonòmic, el 24 de novembre de 2009, l'aleshores alcalde de Mislata, el senyor Manuel Corredera, els representants de la coordinadora veïnal de Mislata, el gerent del departament de salut de Manises, el director civil de l'hospital militar i el secretari autonòmic de sanitat, aleshores el senyor Luis Rosado, firmaren un acord que implicava periodicitar les dotacions que l'antic Hospital Militar Vázquez Bernabéu anava a tindre.

Els serveis prestats no han estat mai els acordats, jo tinc ací l'acord inicial que es va signar i això ha sigut incomplit flagrant i sistemàticament, és més, ací tinc també el pacte social per la sanitat de Mislata signat per associacions, sindicats, partits, també pel Partit Popular, en el qual se denuncia les contínues reduccions de personal, el greu deteriorament de les infraestructures fins a l'extrem d'haver estat sense aigua potable, sense calefacció, amb plagues de ratolins, de rosegadors, ¡vaja!
, de panderoles, el desmantellament de serveis com el laboratori d'analítiques, radiologia, TAC, ecografies, etcètera, portes d'urgència, hospitalització d'aguts, seguretat, les cites en consulta a metges d'especialitats que se demoren quatre o sis mesos, o siga, quatre o sis si se tracta de servicis de rehabilitació, i les reivindicacions que -insistisc- entitats cíviques, comercials, sindicats, partits, inclòs el Partit Popular, li feien a la conselleria, ¿no?

Entre les dotacions garantides en eixe acord incomplit estava el servei d'urgències i urgències pediàtriques, un servei que venia prestant-se fins que, aprofitant l'estiu de 2010, va ser eliminat conjuntament amb les del centre d'atenció primària que van ser derivats a l'hospital de Manises.

Nosaltres entenem que tota esta planificació obeïx a la privatització i a un bé superior que està tutelant la conselleria, que és el lucre de les empreses que gestionen la sanitat, no l'interés superior o el bé superior protegit que hauria de ser la qualitat assistencial i el dret dels pacients.

Òbviament, cada SIP que no acudix a Manises representa una quota que deixa de cobrar Sanitas, fins 5855 YME Ribera Salud-Sanitas, per la qual cosa obliguen de qualsevol forma a acudir finalment a l'hospital de Manises, ja siga a través dels retalls, ja siga a través del deteriorament, ja siga a través del desmantellament o ja siga directament a través del tancament.

En repetides preguntes i peticions de documentació realitzades per mi mateixa, se'ns ha esgrimit en les contestacions la manca d'urgència com a un fet consumat, cosa que ja sabíem que anava a succeir fins i tot abans de signar l'acord, però ara ho tenim per escrit.

Vostés jo crec que han mentit a la població.
Vostés han signat acords, s'han compromés a fer coses que després no han complit.
No estic segura si ja sabien que les anaven a incomplir quan les firmaren, i simplement les firmaren perquè, bé, era una qüestió electoralista, o una qüestió de traure vots o de conrear la simpatia dels habitants d'esta zona.
Però, en tot cas, vostés han incomplit i, per tant, han mentit a la població.

La situació assistencial de l'antic hospital militar l'han modificada conscientment, programant cada pas per deixar sense dotació i, cada vegada menys, sense assistència unes instal·lacions que no els servixen per als propòsits econòmics.
És a dir, vostés han primat l'hospital de Manises perquè els servix a alguna gent als seus propòsits econòmics, propòsits que passen pel lucre i el guanyar diners a costa de la salut de les persones.

Amb l'acord del 7 de juny de 2013 del Consell, pel qual s'aprova la reassignació d'efectius a la plantilla de l'Hospital Militar Vázquez Bernabéu, 200 persones vinculades a l'hospital que presten els seus serveis, fruit de l'acord de 2009 entre el Ministeri de Defensa i Conselleria de Sanitat, en què passaven a ser personal estatutari, seran eliminats de l'hospital militar complint d'una vegada quatre propòsits.

Primer propòsit que vostés tenien: impossibilitar l'assistència sanitària especialitzada per falta de personal sanitari.
Segon propòsit: eliminar el personal sanitari format, perquè segurament com vostés veuen, són massa costos.
Tercer: forçar l'assistència d'una vegada per totes a l'hospital de Manises implicant un nou guany econòmic a Sanitas, és a dir, beneficiar l'empresa Sanitas.
I quart: deixar, en definitiva, sense assistència sanitària la població de Mislata i molt menys la d'urgències, sense assistència, òbviament, en l'hospital militar.

Estos són els seus propòsits.
Açò és el que vostés sempre han perseguit.
Ja és hora que els diguen als habitants de Mislata, ja és hora que els diguen la veritat, perquè fins ara sempre ho han negat.
A mi en preguntes m'havien…, en contestacions a preguntes escrites m'havien negat l'eliminació de personal.
El CSIF ho va denunciar a finals de maig.
I ara, amb este decret de 7 de juny, amb l'acord de 7 de juny -perdó-, se materialitza això que venim denunciant des de fa anys i que vostés vénen negant.

Per tant, ja és hora que, almenys, facen una cosa.
Ja que no saben gestionar bé, ja que anteposen els interessos del lucre d'una empresa als interessos dels ciutadans -i acabe-, almenys, facen una cosa decent: dir-li la veritat a la gent.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Oltra.

Tiene la palabra el señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Lo primero es insistir, otra vez, en los ratios de la asistencia que se está planteando, en este caso, de Mislata, que está integrada en el ámbito territorial de gestión, en este caso, del departamento gestionado por la concesión.
Insistir en que esta asistencia está garantizada, está dentro de unos parámetros de normalidad.

Yo sí que responderle solamente una cosa de lo que ha comentado.
Voy a intentar trasladar dos cuestiones.
Una, que diga que para nosotros es más importante lo que es el lucro de las empresas privadas, trasladarle que eso es falso.
Le garantizo que el principal interés que tiene la Conselleria de Sanidad es garantizar el correcto cumplimiento de la cartera de servicios para cualquier ciudadano de la Comunidad Valenciana, independientemente de que esté en departamentos de gestión directa o en departamentos gestionados por concesiones administrativas.
Que estamos haciendo un enorme esfuerzo para garantizarlo en cualquier ámbito, independientemente en cualquier departamento, con la coyuntura actual existente.

Y sí que le garantizo que esto para nosotros es mucho más importante que cualquier lucro o cualquier beneficio de una empresa privada.
Tenemos un modelo concesional que por supuesto que tiene sus ventajas, que tiene sus beneficios, pero ante todo está lo que es, en este caso, la correcta asistencia que tiene que percibir el ciudadano.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Escolano.

Compareixença del secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut, senyor Manuel Escolano Puig, per a explicar la implantació i els costos del sistema informàtic Orion Clinic, sol·licitada pel Grup Parlamentari Compromís (RE número 42.
926)

La senyora presidenta:

Bien.
Finalizadas todas las preguntas, pasamos al punto número 3, que es comparecencia del secretario autonómico de la Agencia Valenciana de Salud para explicar la implantación de los costes del sistema informático Orion Clinic.
Esta comparecencia ha sido solicitada por el Grupo Parlamentario Compromís.

Señor Escolano, tiene usted la palabra.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Es la primera comparecencia y no sé si es usual el venir con una presentación, pero he entendido que podía de ser utilidad para…, bueno, para explicarme mejor y para que me comprendan mejor.

Bien.
Yo creo, sé… Soy consciente de lo que ha sido el proyecto Orion Clinic, pues ha tenido su controversia, pero vamos a ver si podemos explicar lo que ha sido todo el devenir, todo el nacimiento, todo el desarrollo y un poco cuáles son las claves de futuro, representando, sin lugar a dudas, lo que es un sistema de información de una enorme trascendencia para asentar toda la actividad asistencial en el ámbito hospitalario y, a su vez también, para asentar la necesaria coordinación también con lo que tiene que ser el sistema de información ambulatoria.

Bien.
Comentar el… Brevemente sí que quiero poner un marco, unos antecedentes.
No podemos entender lo que es Orion Clinic sin entender lo que es el contexto en materia de sistemas de información.

La primera clave que es importante es que nosotros el conjunto del desarrollo de los sistemas de información que venimos realizando en la Conselleria de Sanidad están enmarcados por unas directrices que provienen de distintos ámbitos, tanto nacionales como europeos, como puede ser la Agenda Digital Española.
Tenemos que adaptarnos a través de la Agenda Digital Comunidad Valenciana, todas las directrices que tenemos en el ámbito europeo y lo que es la memoria Feder para el período 2014-2020, entre otras, como es el caso del RIS3, entre otros marcos que tenemos necesariamente que ajustarnos.

Fundamentalmente, lo que queremos -y es un ámbito el cual está en constante evolución, las tecnologías constantemente nos ofrecen nuevas soluciones-, queremos ir a un modelo eficaz, a un modelo lo más coste efectivo, queremos optimizar al máximo los recursos del TIC, queremos obtener los retornos tanto asistenciales como económicos, queremos impulsar, en este caso, de forma constante y dinámica, la ingeniería de procesos.

Los objetivos siempre son identificar necesidades, establecer estrategias corporativas con el conjunto de aplicaciones y sistemas de información, adecuarnos a la política del gobierno hacia una adecuada planificación económica -esto tiene lo que es una repercusión económica importante-, disponer de planes de actuación, indicadores de medidas y de seguimiento para cada uno de los proyectos.

Bien.
Los objetivos estratégicos -que también son importantes que los pueda mencionar brevemente- son efectuar aquellos cambios necesarios para conseguir avanzar en un modelo que sea sostenible en el tiempo, tanto desde un punto de vista técnico y económico; ofrecer cobertura tecnológica a corto y medio plazo a las propuestas que se están postulando, como es prevención, cronicidad, desarrollo de la genómica, nuevas vías clínicas, distintos planes de salud; desarrollo de servicios públicos digitales interoperables del sistema nacional de salud, al cual tenemos que estar sujetos en el ámbito nacional y europeo, como puede ser receta electrónica, como es historia sanitaria digital; establecer el componente de lo que es la I+D+I como elementos determinantes de actuación en el dominio de las tecnologías de la información para la salud y también potenciar y crear tejido empresarial en la Comunidad Valenciana en el área de innovación de las tecnologías y comunicación sanitarias.

Bien.
Brevemente, lo que es toda la política de sistemas de información se asienta en tres grandes bloques de actividad.
Yo creo que un objetivo esencial es dar soporte al clínico, a lo que es toda la actividad clínico-asistencial.
Tenemos yo creo que… Aquí hay muchos subsistemas, muchas aplicaciones de información que no están o no aparecen aquí, como puede ser la vigilancia microbiológica, el sistema de información oncológica, pero sí que es verdad que hay tres grandes subsistemas, como el sistema de información ambulatorio, como es la historia de la salud electrónica, como es Orion Clinic y, por supuesto, todo lo que es prescripción farmacéutica, que sería Gaia, que está integrado en estos momentos tanto en el sistema de información ambulatoria como en Orion.

Lo que es el segundo bloque, que es todo el componente que tenemos que intentar buscar eficiencia y dar soporte, como es la gestión económico-administrativa, logística y políticas de recursos humanos, que es fundamentalmente.
.
.
aquí tendríamos como subsistemas Orion Logis, Compas, Cobra, CCBI, que es el centro de inteligencia al tratamiento de la información y el sistema de información económico.

Y luego tenemos lo que es el tercer bloque, que es más…, con una vertiente más tecnológica, más de arquitectura, más informática, que son las personas, los profesionales, para definir la adecuada arquitectura de los sistemas; gestionar y dirigir los proyectos -desde que se hace una adjudicación siempre hay una supervisión por nuestros profesionales, de la adecuada…, en este caso, del adecuado cumplimiento de todos los requisitos y plazos que, en este caso, están sujetos los distintos adjudicatarios-; todo lo concerniente a seguridad, todo lo concerniente a contratación y, por supuesto, también aquí en esta área se establecen las estrategias también de captación económica.
Como luego veremos, tenemos un porcentaje altísimo de fondos Feder, o participamos en distintos proyectos que recibimos una financiación que no es estrictamente de la Comunidad Valenciana.

Bien.
Vamos a ver.
Esto… Luego lo….
Creo que me lo habéis modificado y lo hemos puesto después, ¿no?
Vale, de acuerdo.

Bien.
En este contexto, vamos a hablar de lo que es Orion Clinic.
La misión de Orion Clinic es construir e implantar un sistema de información clínico-asistencial para los centros hospitalarios que sea capaz de evolucionar con facilidad adaptándose a las mejoras futuras en la gestión e integrarse de forma natural y completa con los demás subsistemas del plan de sistemas para la salud.
Esto lo he leído.
Pero sí que tres claves que creo que son importantes: información clínico-asistencial de ámbito hospitalario, la necesidad de ir adaptándose y evolucionándose y la necesidad de integrarse -que yo creo que esto es uno de los grandes objetivos- con otros subsistemas de información, como puede ser en este caso el sistema de información ambulatoria.

Decir, por supuesto, dentro de lo que la visión, queremos llegar a tener… Cuando se empezó con un sistema de información de estas características, y habiendo pasando también por muchas vicisitudes, aquí era un proyecto muy grande, muy ambicioso, y partiendo realmente de un contexto en el cual no había muchas referencias.
Pero sí que es cierto que lo que queremos es llegar a disponer de lo que es el mejor sistema de información de ámbito hospitalario, con el máximo nivel de integración.

Por contextualizarlo temporalmente, yo creo que hay algunos hitos que son importantes, que es el año 2006.
Se inicia…, cerca de doscientos cincuenta profesionales participaron a la hora de definir claramente qué es lo que necesitaban de un sistema de información.
En el año 2008 se implanta en el primer hospital todo lo que fue…, desde lo que es la publicación…, la elaboración del concurso, la publicación y todos los desarrollos.
En el año 2008 hacemos la primera implantación en el Doctor Peset; en el año 2009 en el Arnau y en el año 2010 -yo creo que un hito de trascendencia- se decide la implantación en lo que iba a ser el nuevo hospital La Fe.

Ahora, en estos momentos, es un proyecto que es de largo alcance.
Vamos a tener…, esto va a necesitar que estemos constantemente trabajando sobre él.
Necesariamente son procesos que siempre vamos, a efectos de mantenimiento y a efectos de desarrollos y evoluciones, vamos a tener…, sin lugar a dudas, va a ser un componente clave dentro de lo que es la estrategia de la Comunidad Valenciana.

Bien.
Por definir lo que es el…, en este caso, Orion Clinic, tenemos un Clinic básico, que es todo este conjunto de servicios o ya prestaciones, que es urgencias, hospitalización, hospitalización a domicilio, integración primaria, consulta… Bueno, todas estas, que ya lo tienen en este caso en todo…, en los tres hospitales que está implantado Orion Clinic.

Y luego tenemos el Clinic avanzado, que algunos módulos están algunos ya implantados en algunos de los hospitales, otros módulos están en estos momentos en fase de desarrollo.

En estos momentos, Orion Clinic ya está preparado para el cien por cien de la implantación en el conjunto de los departamentos de salud, que es lo que vamos a pretender y a tenerlo, y nos hemos marcado un plazo de tres años, que todos los hospitales tengan en estos momentos ya lo que es el Orion implantado.

Bien.
Datos de la implantación.
En estos momentos yo creo que está funcionando con normalidad.
Sí que es cierto que han habido distintas vicisitudes entre lo que han sido las fases de implantación, las fases de desarrollo, y en estos momentos entendemos que está funcionando a un rendimiento óptimo.

Decir en cuanto a lo que es…, está atendiendo a lo que son las necesidades de toda la actividad concerniente a 1.
773 camas, a 10.
758 usuarios clínicos.
Por poner un ejemplo decir que Abucasis, o el sistema de información ambulatorio, tiene lo que es una adscripción de 15.
000 usuarios, o sea, prácticamente lo que es el nivel de usabilidad ya prácticamente llega a ser similar al de sistema de información ambulatorio.
Tenemos, bueno, pues ya una serie de experiencias constatadas con respecto a solicitudes de analíticas, solicitudes de anatomía patológica, pacientes hospitalizados, pacientes de urgencias, informes.

Decir que en estos momentos sobre Orion estamos apoyando más del 20% de la actividad asistencial en el ámbito hospitalario de la Conselleria de Sanidad.

Bien, yo creo que esto también es importante porque con Orion Clinic, tanto los profesionales como los directivos, y hemos realizado un gran esfuerzo, hemos llegado hasta a un punto en el cual yo creo que tenemos ya un soporte que está funcionando.
Vamos a ver qué es lo que vamos a hacer de cara a un futuro.
Y yo creo que son algunas claves que son importantes.

Es decir, para nosotros ahora es muy importante, y estamos en plena fase de desarrollo de lo que es mancomunar las distintas unidades informáticas por sectores para poder propiciar lo que va a ser un desarrollo, no solamente en Orion, sino del conjunto de las estrategias en materia de sistemas de información.
Estamos, para el conjunto de los hospitales, homogeneizando el versionado de las distintas aplicaciones existentes en el ámbito hospitalario, fundamentalmente todos aquellos departamentos en que no se dispone de Orion Clinic.

Estamos haciendo una sustitución de las aplicaciones de mercado existentes por productos propios, con un consiguiente ahorro de licencias.
Ejemplo puede ser el triaje de urgencias, la gestión de activo de historias.

Estamos realizando una unificación de sistemas de información laboratorios.
Ya tenemos en estos momentos, ya, lo que es un concurso, en el cual vamos… es el SIL, sistema de información de laboratorios, que vamos a normalizar, en este caso, para el conjunto de la Comunidad Valenciana toda aquella actividad referente a los laboratorios de análisis de la Comunidad Valenciana, y eso yo creo que es un grandísimo logro.

Y luego yo creo que es importante esto que pone: evolucionar técnica y funcionalmente el alta hospitalaria.
El objetivo que nos hemos planteado para septiembre es que todos los hospitales poder hacer unos pequeños módulos de sistema de información con lo que ya dispone el Orion Clinic, lo que es gestor de solicitudes, todo lo que es el registro de enfermería, todo lo que es la gestión de quirófanos y captura de actividad y lo que es la comunicación entre las altas hospitalarias de distintos hospitales.
Y en septiembre ya vamos a tener, ya, todos estos bloques de aplicación totalmente en coherencia lo que son módulos del Orion Clinic para poner al conjunto de los departamentos de la Comunidad Valenciana.

Y en estos momentos ya hemos hecho, hemos procedido a una renovación tecnológica de los TAC, que esto nosotros ya tenemos lo que es una normalización de todo lo que es la imagen digital para la Comunidad Valenciana.

Bien, estos son, como antes comentábamos, lo que es los objetivos que nos planteamos con Orion Clinic.
Es decir, a corto plazo, es decir, en estos momentos ya estamos, ya podemos decir que esto ya lo tenemos o que lo vamos a disponer ya en cuestión ya de pocos meses, de pocos días, me atrevería a decir, dotar al proyecto de recursos humanos con amplitud de dedicación, que supondrá en este caso un refuerzo de personal que actuará como bisagra de la transformación clínica de los departamentos de salud.
Esto es muy importante.
Porque hacer la implantación, o sea, hacer este trabajo preparatorio para la implantación de un sistema de información de hospital requiere de un enorme esfuerzo para la transformación de las rutinas y de las culturas que vamos a encontrarnos en las organizaciones.

Coordinar los departamentos para hacer más fácil la puesta en marcha de Orion Clinic.
Esto es, toda esta sectorización del conjunto de los recursos informáticos propios para que lideren lo que son todas las políticas de implantación.
E iniciar trabajos de difusión del conocimiento mediante documentación y herramientas de formación para que los departamentos de salud inicien lo que son los trabajos de constitución de la oficina de transformación clínica.
Y, por supuesto, intentar ya, cuanto antes, hacer la publicación de las nuevas necesidades que tengamos en Orion Clinic.

A medio plazo, iniciar los trabajos de puesta en marcha de creación y sustitución del módulo administrativo, que ya se dispone en estos momentos en Orion Clinic para el conjunto de la comunidad; la ejecución de los pliegos; iniciar la implantación al resto de hospitales, y ayudar a los procesos de transformación clínica.
Y, a largo plazo, finalizar las implantaciones en los departamentos de salud.
El medio plazo es un año y largo planteamos que serían tres años para finalizar lo que es la totalidad de la implantación de Orion Clinic para el conjunto de los departamentos, que entendemos que esto va a tener una enorme transcendencia.

Sustituir los distintos módulos administrativos que existen entre los departamentos de salud por los de Orion Clinic y establecer vías de comunicación o cesión de programas multiproyectos con las concesiones administrativas y tener una total integración y una complementariedad con aquellos departamentos que están gestionando por concesiones.

Bien, comentar lo que es el presupuesto en materia de sistemas de información.

Tenemos lo que es un epígrafe presupuestario, que es el 412,29.
Y la evolución que hemos tenido desde el año 2009 hasta el año 2013 ha sido la que aparece en la gráfica.

En el año 2009 teníamos una disponibilidad de 48 millones de euros.
En el año 2013 una disponibilidad de 35 millones de euros.
Ha habido una reducción presupuestaria importante, pero sin mermar para nada las necesidades y las funcionalidades a las cuales queremos atender.

Comentar.
.
.
De esta financiación en materia de sistemas de información -y éste es un detalle que es importante-, es el porcentaje de los fondos Feder para cada una de las anualidades.
En estos momentos tenemos cerca un 75% que son fondos Feder.
Y esto yo creo que también tiene lo que es una connotación que es de interés.
Es decir, tenemos auditorías de los distintos proyectos que están financiados con fondos Feder, en el cual hay…, todas las auditorías han pasado con un alto nivel de excelencia.
Decirles que en este caso la Conselleria de Sanidad es la que mejores resultados ha presentado en todas las auditorías realizadas en el ámbito de La Generalitat.
Y tenemos un 97% de fiabilidad de la certificación del gasto auditado.

Bien, esto ha sido, yo creo que con respecto a los costes de Orion Clinic.

Yo creo que hay que diferenciar en cuanto a lo que es la construcción del software, del programa, y en cuanto a lo que ha sido en este caso mantenimiento.

En cuanto a construcción hemos tenido lo que es un gasto total desde que se inició en el año 2006, de 10.
945.
00 euros, empezando por el primer concurso, que arrancó en el año 2006, en 116/2006, por un valor de 5 millones de euros.

Indicar otro concurso de transcendencia, que fue el 183/2009, que coincide en este caso con lo que es la decisión de incorporar al hospital nuevo, del hospital La Fe, y profundizar en determinadas líneas que necesariamente se tuvieron que dar otro alcance.

Y otro concurso también de importancia es el 373, evolución funcional y técnica entre enero y junio, que son cerca de 500.
000 euros.

Esto en cuanto a construcción y software.

En cuanto a implantación y soporte, lo que ha sido el coste total, 3.
778.
000.
Y esto ha sido el mantenimiento que hemos tenido que ir realizando desde el momento en el cual se han procedido a las distintas implantaciones, tanto el Peset y Arnau como el hospital La Fe.

Bien, comentar.
Son cifras muy altas.
Cuando se hablan de 13, de 14 millones de euros.
Pero es importante que podamos referenciar con otras comunidades de qué estamos hablando.

14 millones de euros, por supuesto, que a todos nos llama la atención y tienen que ser perfectamente utilizadas hasta el último euro.
Solamente por poner alguna referencias.
Siete nuevos hospitales en la Comunidad de Madrid para lo que es la informatización en un ámbito muy similar, para 1.
326 camas, han sido 44 millones de euros.
Solo el hospital de Son Dureta, 17 millones de euros.
En este caso, el hospital Central de Asturias, 36 millones de euros.
Sescam, 24 millones de euros.
Y, en este caso, Orion Clinic, hemos tenido entre lo que es software, construcción software, y mantenimiento, 14 millones de euros.

Decir cómo estamos en la Comunidad Valenciana con respecto al gasto por habitante en tecnologías de la información aplicadas a la salud.
Partíamos de 13,13 euros por habitante.
Y estos momentos estamos en el año 2012, 6,25 euros por habitante.
Y decir que estamos con respecto, prácticamente, somos los que de forma proporcional a la población, pues somos de las comunidades que menos estamos gastando en sistemas de información.

Pero, a su vez, y es necesario indicarlo, estamos, y esto puedo dar fe cuando he estado en otros foros y en otras comunidades autónomas, somos referente en políticas de sistemas de información.
En estos momentos, tanto en lo que es historia clínica electrónica, en cuanto a lo que es.
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.
sistema de información ambulatorio, en cuanto a lo que es Orion, en cuanto a lo que es GAIA, en cuanto a lo que son todos los sistemas de información de salud pública, creo que somos un referente importante.

Hay una cuestión que aquí no me ha aparecido, o no la he visto yo, que es la importancia, en este caso, y marcamos tres objetivos, tres grandes objetivos ahora con Orion, como antes comentábamos, que era que todos los hospitales dispongan ya de un mínimo de soporte para el mes de septiembre.
Hablábamos también de lo que es esta integración necesaria.
Y quiero insistir en que sea la integración con el sistema de información ambulatorio.
Ya en un corto plazo, y esto ya es a corto plazo, ya vamos a tener una comunicación, ya vamos a poder trabajar con una historia clínica única soportada por sistemas de información.
Y yo creo que esto es muy importante.

Ya hay, en este caso, otra proyección, que no me ha aparecido, que era un poco también la interoperabilidad como objetivos que tenemos a corto plazo con el ciudadano.
En el mes de septiembre el ciudadano, desde una página web, podrá acceder a la información de su propia historia clínica.
Por página web, por supuesto con las codificaciones que garanticen todo lo referente a seguridad y confidencialidad de los datos.

Decir, cuando hablamos de 14 millones o cuando hablamos que hay unos retornos de la inversión en sistemas de información, no hay ninguna duda al respecto.
Hay datos cuantitativos, como puede ser la elaboración automática de informes y la solicitud electrónica de laboratorios, el trabajo que nos permite liberar.

La digilitalización de la imagen radiológica implica un gran ahorro económico y medioambiental.

Y la facturación a terceros nos lo permite lo que es una adecuada informatización en el ámbito hospitalario.

Sobre datos cualitativos, pues mejora de la atención sanitaria, eficiencia en la utilización de recursos, equidad (inintel·ligible) … paciente, seguridad y calidad de la asistencia, transformación de la organización, soporte en la toma de decisiones e introducción de vías clínicas.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Escolano.

Tiene la palabra, por el Grup Compromís, la señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Senyor secretari autonòmic, esta petició té el seu origen en l'informe anual del Síndic de Comptes de 2011, que qüestiona amb vehemència l'aplicació i els costos d'este programa.
A més, justet, en desembre de 2012, quan se presenta esta petició de compareixença se fan eco els mitjans de comunicació precisament, que sanitat només havia informatitzat tres hospitals en sis anys amb 11 milions d'euros.
Que és també el que vosté ha posat ahí en la pantalla, en La Fe, en l'Arnau i el Peset.
I en aquell moment 11 milions d'euros, que ara ja estem en 14.

També se fa eco de les queixes dels professionals, perquè el programa Orion no pot resoldre els problemes, que té innumerables carències, per no incorporar moltes de les activitats clíniques diàries, com la petició de proves d'imatge, interconsultes, anàlisi, entre d'altres.

Òbviament, el tenir digitalitzada una imatge radiològica pot ser molt interessant, si quan el professional obri el programa la imatge està ahí.
Si no està ahí i el pacient se n'ha d'anar sense fer la valoració de com és eixa prova, no estem estalviant diners, estem fent una altra cosa.

A més, la història d'Orion Clinic és una història dels pedaços, no?
, és la història d'una primera adjudicació i després una sèrie de concursos, després de plantejar-se si se seguix o no, una sèrie de concursos que al final de 2012, quan precisament se fa esta compareixença i se publica en el diari de la Unió Europea l'anunci d'un nou concurs per a contractar els serveis de desenvolupament software i dels sistemes informàtics d'Orion Clinic per altre mig milió d'euros.

Per cert, arreglen vostés els números perquè supose que està en milers, no en milions, perquè aleshores sí que…, en la pantalla.
En la pantalla n'hi han quadres on posa «en millones de euros», i jo vullc suposar que és milers d'euros, perquè això, a més, és el que vosté ha expressat amb la paraula.

Han eixit deu plecs per a arreglar els desaguisats del programa que tenia des d'un inici.
Han costat un dineral.
Vosté pot paréixer-li que 14 milions no en són molts, però probablement si vegem el resultat… I vosté ara diuen que en setembre ho tindrem tot -benvinguda siga esta compareixença-, però, jo, permeta'm que ho dubte després del que ha segut l'evolució d'este programa.
I a més, amagat en les obscures partides pressupostàries de gasto de prestaciones externas, quan a més l'adjudicació se li dóna a una empresa que no té experiència en l'àmbit sanitari, en la informatització de l'àmbit sanitari.

Com dic, hui se sap que açò fins ara és un desastre.
Igual en setembre és tot molt bonic, segons les seues làmines d'ahí, però en este moment és un desastre.
Només n'hi han informatitzats tres hospitals en sis anys.
I a més, els professionals diuen que ho eviten.

A això s'ha d'afegir que els hospitals de la xarxa pública amb gestió privada, les empreses se neguen i han descartat implantar este sistema pels múltiples errors que té.
I, per tant, ja la Ribera, Torrevella, Dénia o Manises descarten instal·lar este programa.

Nosaltres ja vam fer una proposta, una proposició no de llei en el sentit que n'hi haguera un programa a què se poguera accedir des de qualsevol punta de la xarxa assistencial pública, ja siga de gestió privada o no, de tots els punts, dels centres de salut, dels punts d'urgència, etcètera.

I a més, que n'hi haguera una garantia que fins i tot els hospitals privats que no estan en la xarxa pública, quan fan proves diagnòstiques que impliquen radiació als pacients, també se tinga accés des de qualsevol punt de la xarxa pública.
¿Per què?
Perquè és una qüestió de salut i de mesurar quantes radiacions rep una persona en un temps determinat.

Però, clar, quan estem en una situació on els professionals han de manejar múltiples sistemes informàtics inconnexos, com són l'Abucasis I, Abucasis II, Iris, Igia, SIR, PAT-Win, Remas, Pharmacys, GIS, ICDC, SIE, Sísifo… Sísifo, este sí que té un nom adequat, este té un nom adequat, perquè no sé si saben les seues senyories que Sísifo va ser condemnat pels déus a apujar una roda damunt la muntanya, i quan la tenia dalt, tornava a caure la bola.
I Sísifo torna a muntar la bola muntanya amunt.
Açò és un poquet el que està passant amb l'Orion este.

Jo tinc la sensació que ací uns estan pujant una bola i quan aplega dalt, torna a caure i torna a començar, i torna a adjudicar i tornar a cobrar.
Aixina que açò del Sísifo, eixe nom, el que haja pensat este nom, és clar, ho va fer molt bé, perquè allò de Sísifo sí que se li pot aplicar.
Nòmina i un llarg etcètera.

La majoria dels programes no es comuniquen ni compartixen informació.
La descoordinació fa inviable un millor funcionament i aprofitament dels recursos invertits en els diferents sistemes d'informació contractats.
Al final, una ja no sap si és que s'han contractat per a acontentar diferents empreses, perquè sembla que ni al personal que treballa en els centres ni, és clar, al que és objectivable han pogut acontentar.

Nosaltres creiem que este desgavell no té molt a vore…, no té tant a vore amb la gestió com és a vore amb les empreses que s'han dut els diners amb estos successius pegats o pedaços que s'han fet en les adjudicacions.

Jo crec que, i tal com vam expressar en la PNL, cal que d'una vegada per totes s'unifique tota la xarxa informàtica on està la informació sanitària de tots els pacients al nostre territori i que aquesta siga accessible des de qualsevol punt de la xarxa pública.

Vosté ara parla que en setembre qualsevol pacient tindrà accés al seu historial clínic.
A mi és que em sembla pràcticament ciència-ficció quan en este moment no se pot accedir des d'un centre de salut a una persona que està desplaçada en Benidorm perquè està de vacances i és de l'àrea de salut de l'Horta, no pot accedir-se al seu historial clínic.
I vosté diu que d'ací dos mesos qualsevol pacient podrà accedir a la seua pròpia història clínica.
¡Tant de bo siga veritat!
En setembre tornarem a parlar d'este tema.

I, en tot cas, a mi sí que m'agradaria que vosté explicara un poc les distintes adjudicacions que han anat a intentar arreglar un desaguisat que des del principi no s'havia fet bé, en un programa que es penja pràcticament diàriament, en un programa que no dóna respostes a les necessitats dels professionals.
I que en un moment donat fonts de la conselleria reconeixen que van estar a punt de començar de zero, de deixar caure el tema del programa Orion i començar de zero amb un altre projecte, perquè este no estava donant les respostes que calien.
I aleshores, fonts de la mateixa conselleria reconeixen que es va estar valorant…, bé, rebutjar completament el treball anterior.
El que passa és que per motius probablement de quina repercussió mediàtica anava a tindre tirar 11 milions d'euros al fem, no ho van fer aixina i seguixen intentant arreglar una cosa que sembla ser que té uns punts de partida prou, prou complicats.

A mi m'agradaria que fera més referència a això, perquè els objectius i tal de l'Orion tots els sabem, tots sabem el que se vol aconseguir, però l'itinerari d'este projecte dista de ser òptim, per no dir bo.

I, per tant, jo m'alegre que els fons Feder estiguen auditant en què se gasten vostés els diners, però també m'agradaria que s'auditara quina efectivitat està tenint eixa despesa, perquè si estem pagant a una empresa per treballs informàtics, però eixos treballs informàtics són inútils, aleshores els diners tampoc estaran molt ben gastats.

I dic des del punt de vista dels professionals i des del punt de vista de les mateixes fonts de la conselleria, que un moment donat van reconéixer que s'estava valorant el renunciar a l'Orion i el descartar completament seguir en eixa línia i començar de zero, perquè probablement seria més fàcil i més eficaç que seguir intentant arreglar una cosa que de punt de partida ja anava mal.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Oltra.

Por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida, tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Bé.
Jo no sóc informàtica, crec que tampoc la resta d'aquesta comissió i, per tant, no vaig a entrar a valorar absolutament ninguna qüestió tècnica.
Tampoc estem ací per a d'això, sinó para valorar les qüestions polítiques, les decisions polítiques que ha pres la conselleria, que, evidentment, són també decisions econòmiques.

I mire, a mi 14 milions d'euros per a estar implantat el programa informàtic en tres hospitals, em sembla molt qüestionable, encara que a Madrid se'n gasten més.
És a dir, això per a mi no és cap consol.
Si a Madrid se'n gasten més, ja preguntarà allí l'oposició a Madrid per què se gasten més diners.

Però eixe no és el tema.
Són 14 milions per a tres hospitals, per a tres departaments de salut.
És qüestionable.
Se suposa que a aquestes altures ja hauria d'estar en tots els hospitals del País Valencià.
Com vosté bé ha dit, el procés va començar en l'any 2006.
Està clar que primer va ser la construcció, diguem, del programa, però després s'ha estat implantant…, pràcticament ha costat d'implantar un any en cada departament del tres que ja està implantat.

Per tant, ¿com ara diu que en tres anys s'implantarà a tot el País Valencià?
Si des de 2006 fins ara s'ha implantat només en tres hospitals i que pràcticament tota la primera època de construcció i que després ha segut a hospital per anys, ¿com ara en tres anys s'implantarà en la resta d'hospitals del País Valencià?
Evidentment jo no dic que siga impossible, eh?
Em sembla improbable vista la trajectòria que… (Veus) Sí, está hecho, però també estava fet per al primer hospital i després s'ha tardat… Però després m'ho explica.
Jo no dic que siga impossible, però que vista la trajectòria que té l'Orion, em sembla prou improbable.
Ara bé, si vostés han fet els càlculs i això és aixina, no patisca vosté que li tornarem a preguntar per a comprovar que això està sent aixina.

De totes maneres, el que ens preocupa supose que a la majoria és si el que ens està costant mereix la pena, si és efectiu.
I ahí és cert que els professionals han estat denunciant una sèrie de carències que té el programa informàtic.
Jo vull saber si estan ja solucionades, si van a solucionar-se en breu, si en setembre, com vosté ha dit, tot açò ja estarà aclarit.
És el tema, com es comentava abans, que els professionals plantegen que es penja quasi a diari, que és freqüent que no reconega el diagnòstic dels malalts, que es bloqueja a vegades la prescripció per als metges o que té moltes carències, com que no incorpora la petició de proves d'imatge, interconsultes, etcètera.
Carències que han estat comentant els professionals, que ens agradaria saber si això està en vies de solucionar-se, si està solucionat, si se solucionarà.
Això per una part.

Per l'altra, saber a què es deuen que s'hagen produït deu concursos al voltant d'aquest sistema informàtic.
Si realment és per esmenar errors del primer concurs, si és per a acontentar més empreses, si són errades que ha tingut la conselleria en les primeres adjudicacions… No sé, que ens explique per què hi ha hagut deu concursos al voltant.

I després, el tema dels diners.
Estaria bé… Fins ara són 14 milions d'euros.
Està clar que ahí bona part del cost és la construcció del…, no sé com es diu, la construcció del programa, (veus) el software, però encara aixina estem parlant de 14 milions d'euros tres hospitals.
A nosaltres ens agradaria saber quants diners ens constarà açò al final de la correguda, de quants diners estem parlant perquè estiga tot correcte implantat en tot el País Valencià i tot funcionant, el básico y el completo, (veus) y el avanzado.
¿De quants diners estem parlant?
¿Quants diners tenen previstos per a 2013, per a 2014, per a 2015?
, perquè supose que vostés tenen una planificació a llarg termini dels diners que ens costarà açò als valencians i valencianes.

I quants diners ens costarà de manteniment a l'any, perquè supose que ara estàvem parlant de 3,5 milions d'euros de manteniment a l'any.
Supose que això és per a tres hospitals.
Quan estiga implantat en tot el País Valencià, ¿de quants diners de manteniment estem parlant?
¿Quant ens costarà mantindre açò cada any i quant ens constarà el total de la implantació?

Jo crec que són dos de les preguntes que ens agradaria tindre resposta.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Por parte del Grupo Parlamentario Socialista, tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señora presidenta.

Señor Escolano, la verdad es que…, bueno, aparte de agradecerle la explicación que ha dado, que nos ha dado, ha hecho usted un ejercicio yo creo que voluntarista -que ojalá sea verdad-, pero yo creo es un ejercicio voluntarista, dada la evolución que ha tenido hasta ahora la implantación de los procesos informáticos en nuestra comunidad.

Y fíjese, yo no sé si es cuestión tanto de cuánto, de cuánto, sino cómo, sino cómo, y cómo se ha llevado todo esto adelante, qué es lo que ha pasado durante todos estos años.
No podemos olvidarnos de qué es lo que ha pasado.

Usted ha hecho un resumen.
Y a mí me gustaría también tratar algunos temas.
Yo quisiera recordar cómo cuando el que era responsable del área informática, el señor Jiménez -que, por cierto, salió de la conselleria en época del señor Blasco- decía que era necesario un planteamiento estratégico que completara toda la gestión sanitaria, sin distinguir a primaria, especializada, hospitales, atención urgente, y se estableció, efectivamente, un plan estratégico para los sistemas de información.
Empezaron por aplicaciones que no se comunicaban, ni compartían información y pretendían, según decían…, pretenden, según decían en el plan estratégico, corregir los desequilibrios e integrar los diversos sistemas de información.

El sistema tenía una seria de módulos, Abucasis, que contemplaba la atención integral ambulatoria, citación, gestión de pacientes, prestación farmacéutica, registro de lagunas… Programa que sabemos que tiene muchísimos problemas, que se ha colgado en cantidad de ocasiones, que ha… (Veus) Perdón.
No, no, de vacunas, no.
Digo el Abucasis.
No, no.
Vamos, en atención primaria.
Usted será conocedor, porque si no es conocedor, es más grave todavía, de las veces que se ha colgado el sistema y que ha dejado sin… No, no.
En el registro de vacunas, no.
Me refiero en general.
¡Por favor!
Y seguro que usted es conocedor.
Yo he recibido llamadas permanentemente de la provincia de Alicante, de la provincia de Valencia, de Castellón, que se ha colgado el sistema y que se han quedado… Cuando se vuelca el sistema, no tengo radiografías, no tengo analíticas, no tengo tal y el paciente tiene que irse a su casa.
Le aconsejo que si no es conocedor del tema, que le informen, porque es muy grave el tema.

El otro es el sistema Orion para la gestión hospitalaria, que debe de abarcar tanto la gestión clínica como la administrativa, lo ha comentado.
Y debe de contemplar conectando con…, debiera conectarse con atención primaria.
El sistema Orion tiene dos variantes: el Orion Clinic, para gestión de pacientes y ayudas para profesionales.
Dentro de él está el Orion Pharma, gestión de productos, y el Orion RIS, gestión de imagen médica.
Y el Orion Gestión, que dentro de él está el Orion Logis y el Orion Perso.
Además, tiene otros sistemas, el Comdes, para coordinación de urgencias, y otros para servicios centrales, salud pública y demás.

Como digo, desde hace años se plantearon implantar el sistema Orion Clinic en los centros hospitalarios, que contendría la historia clínica y las pruebas clínicas y exploratorias.
Sistema que a pesar de todos sus compromisos, solo está implantado, como han dicho, en el Arnau, en el Peset y en La Fe.
Evidentemente queda mucho camino.
Usted dice que de aquí a septiembre.
Yo me asombro, pero ojalá tenga razón, pero me asombro.
Permítame que, por lo menos, tenga la capacidad todavía de asombrarme.

¿Cuánto se han gastado?
Lo ha comentado.
¿Cuánto llevan invertido en los diversos sistemas informáticos?
No era tema de tal, pero sería también conveniente saberlo.

Son capaces de realizar campañas mediáticas potentes, pero la realidad queda muy alejada.

Por otra parte, están permitiendo, y ya se ha dicho, que los hospitales de gestión privada, de concesión administrativa, tengan otro modelo, tengan otro modelo por lo cual no se podrá coordinar cómo lo van a hacer con el público.
¿Esto cómo se va a hacer?
Cuando resulta que a nivel del sistema nacional de salud parece que quieren coordinarlo todo, por lo que he oído últimamente, hasta con los centros privados y demás, lo cual a mí me parece que ¡cuidadín!
¿Qué es eso de que las empresas privadas puedan tener acceso a la historia clínica pública?
¡Cuidadín, eh!
Yo creo que eso transgrede muchas cosas.
Pero yo creo que eso no puede ser, eso no debe ser, porque es poner en manos de empresas privadas lo que es la historia, lo que es la confidencialidad del paciente de la pública.

Pero, insisto, ¿cómo permiten ustedes esto en las empresas de gestión privada, eh, que no está coordinado?
¿Cómo lo van a hacer?
¿O es que ya han decidido directamente que el 20% de los ciudadanos de la comunidad que están bajo este modelo van por otra parte?

Ha habido muchas dudas, no sólo sobre los costes, sino sobre las adjudicaciones.
Adjudicaciones, quiero recordar a Augusto César Tauroni, en la etapa del señor Blasco como conseller de Sanidad.
Así como la polémica contratación, por ejemplo, del centro de proceso de datos de sanidad por 3 millones de euros, que acabó con la dimisión del jefe de área, el señor Jiménez, a quien sustituyó el señor Marc Llinares, ¿eh?
, imputado por el caso de las ONG.

Los colegios de médicos han planteado que la aplicación, en el caso de Abucasis, por ejemplo, presentaba serios problemas de confidencialidad, pues la informática…

La senyora presidenta:

Señor Subías, vaya terminando.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

…-ya, es que como hemos estado dialogando, pero acabo en veinte segundos.

Han sido (inintel·ligible) … tuviera acceso a la información sensible.
Ha habido adjudicaciones a empresas de la que fue director el señor Jiménez también, quien fue jefe de área de informática.
Y yo no digo que no sea legal, pero todo esto tipo de cosas, señor Escolano, me parecen complejas.

En cualquier caso, ojalá tenga usted razón, que en septiembre esté, pero creo que quedan muchísimas nebulosas y muchísimos temas por concretar.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora Masip.

La senyora Masip Sanchis:

Bon dia, presidenta.

Gràcies, secretari autonòmic.

Diputats, diputades.

Diraya, que en àrab significa «coneixement», és el sistema d'informació d'Andalusia.
Turriano, en principi és un bisbe, és el sistema d'informació de primària de Castella-la Manxa.
Mambrino, per la referència al Quixot, Mambrino XXI, és el sistema d'informació d'especialitzada en Castella-la Manxa.
Rede de Saudade, tal vegada el nom més asèptic, en el Sergas.
Orion Clinic, nosaltres hem anat cap a les constel·lacions en la Comunitat Valenciana.

Noms diferents per a referir-nos al mateix, com he dit, als sistemes d'informació de la salut.
I, des del meu punt de vista, una oportunitat perduda per a utilitzar el mateix llenguatge a tota Espanya, perquè és ben cert que hi ha coses que ens diferencien, però no la forma d'integrar i organitzar la informació de la salut.
Per exemple, la glucèmia es mesura en mil·ligrams per decilitre en tota Espanya, i si m'apures en tot el món.

Però, una vegada oberta la veda, evidentment la Comunitat Valenciana no podia quedar endarrerida.
Igual que Diraya, Turriano, Mambrino XXI, apareix Orion Clinic.

Entenc que ací no està qüestionant-se la necessitat.
Jo pense que està clar.
En el segle XXI l'administració, la possibilitat de consultar la història clínica del malalt.
Està qüestionant-se inicialment la despesa.

En la seua compareixença a nosaltres, al nostre grup, ens ha quedat clar, negre sobre blanc, fins i tot desglossat per partides que es poden fiscalitzar i que, conforme ha dit vosté, han estat fiscalitzades.

Però també ens podrien portar a comparar els costos.
I ací, davant de mi, tinc el BOE que publica Castella-la Manxa l'any 2006, l'1 de juny, on només licita allò que diem la creació, realment es diu la producció d'un programa per un cost de 27 milions d'euros.
Recordem que ací s'ha repetit de manera continuada que foren 10.

Altres comunitats autònomes són molt transparents i publiquen totes les seues dades, que tal vegada aclarixen i són capaços de donar resposta a algunes de les preguntes que ens feia sobre el futur, en este cas la representant d'Esquerra Unida.
La Junta d'Andalusia parla d'un cost acumulat, perquè ells començaren abans que nosaltres, de 278 milions d'euros, i el que fa és estimar els beneficis, i dóna un número als beneficis de 771 milions d'euros.
Jo entenc que estos beneficis ací també se produiran.
Vosté els ha nomenat, però altres els computen.
I enfront d'una despesa de 278, plantegen un resultat de 771 de benefici en utilització de protocols i estàndards, en un treball més eficient dels professionals sanitaris, en la reducció de costos del suport, en una citació més eficient.
És allò que vosté ha nomenat en la seua compareixença sense quantificar-ho, però que nosaltres entenem que tampoc es pot quantificar del tot, com són el retorn de la inversió.

Si quedara clara la necessitat, quedara clar el benefici acumulat, com en altres comunitats autònomes, queda clara la despesa, el que qüestionem és la implantació que ja s'ha fet seguint, com ha dit vosté, directrius espanyoles i europees, i els números que ens ha presentat també ens clarifiquen la situació: 1.
763 llits, 10.
750 usuaris, 13.
000 informes, i com que s'ha dit que no es poden sol·licitar proves a radiologia, a radiodiagnòstic, a diagnòstic per imatge, són 2.
500.
000 les que s'han fet.

Ens ha aclarit, per tant, la necessitat, el benefici, la despesa, el procés d'implantació.
Però també s'ha qüestionat, i en este cas per part de la proponent, l'experiència d'Everis Health, empresa de la qual és la primera notícia que nosaltres tenim o que jo tinc, i per això he volgut anar a vore quina és l'experiència d'Everis Health en el sector.
Perquè a mi sí que em preocuparia que se li donara a una empresa que mai ha gestionat salut, em preocuparia molt, perquè, conforme s'ha dit, és un dineral, i jo vull que eixe dineral, que són diners públics, estiguen en mans d'empreses que tenen experiència en el sector.

Everis Health.
Alguns dels nostres clients: Generalitat Valenciana, Conselleria de Sanitat; Servei Andalús de Salut, Consejeria de Salud; Generalitat de Catalunya, Departament de Salut; Salud Madrid; Salud de Castilla y León; Xunta de Galicia; Gobierno de Cantabria; Gobierno del Principado de Asturias; Instituto Nacional de Salud; Ministerio de la Protección Social de la República de Columbia; Invima; Osakidetza; Agencia Valenciana de Salud; Catsalut; Servicio Murciano de Salud; Servicio Andaluz de Salud; Servicio Canario de la Salud; Servizo Galego de Saúde; Fraternidad; Fremap; Clínica Universitaria de Navarra; Sanitas; Asisa; Hospital Germans Trias i Pujol; Vall d'Hebron.
Són dos pàgines de clients per a una empresa que no té experiència en el sector.

En definitiva, i conforme s'ha dit ací, com que ací parlem de política i de gestió de diners públics, perquè ningú de nosaltres som informàtics, ens queda la tranquil·litat que s'ha recorregut a una empresa del sector, una empresa que treballa en totes les comunitats autònomes.
Com dia mon pare, i ho he dit ací més d'una vegada, «deixa al mestre per burro que siga».
I els mestres d'ací, els que han dissenyat este programa, que creen totes eixes branques per a entrar en ell, no seran els més burros d'Espanya.

Parlem de política i d'economia.
I fiquem els números en el seu compte.
10 milions de producció i 3 milions d'implantació.
Xifres inferiors a la resta de comunitats autònomes.

I respecte a la utilització pels professionals, evidentment en qualsevol implantació, però jo utilitze Orion Clinic, utilitze RIS d'Orion i l'utilitze amb tota la normalitat.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Masip.

Per a responder a las preguntas, tiene la palabra el señor Escolano.

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Bien.
Muchas gracias a todos por la atención y por las consideraciones, que, aunque no sea protocolario, hay un mensaje que me ha mandado la responsable de sistemas de información que me decía: lo mejor es invitarles que vayan a verlo al hospital La Fe.
Estaríamos encantados de poder mostrárselo en funcionamiento y que lo puedan esto pulsar realmente sobre el terreno.

Vamos a ver, algunas cuestiones.
Con respecto a las quejas de los profesionales, esto se ha elaborado con los profesionales.
Es decir, esto se ha ido consultando, para cada uno de los módulos que se han trabajado, con las distintas modalidades asistenciales que iban a ser usuarios del mismo.
O sea, realmente hemos intentado que el profesional en todo momento hayamos podido observar lo que es toda su dinámica ordinaria.

En cuanto al funcionamiento de lo que ha sido Orion durante todo este tiempo, sí que es cierto, y con lo que decía también el señor Subías con el tema de Abucasis.
Lógicamente estamos hablando de un sistema de información corporativa, con unos niveles de usuarios importantes.
Sí que es cierto que en las fases iniciales de Orion hubo problemas en cuanto a que se quedaron bloqueados.
Pero sí que es cierto que la realidad ahora es otra bien distinta.
Yo creo que se está funcionando, como decía la diputada María José Masip, que se está funcionando con normalidad en Abucasis para el nivel de usuarios y la cantidad de trabajo que se está registrando y para las prestaciones que se están, con todas las integraciones, registro nominal de vacunas, con toda la automatización de las enfermedades de declaración obligatoria, con la información que ya disponen los facultativos sobre resistencias bacterianas.

O sea, hay muchos hitos que se han podido realizar.
Es realmente de una dimensión tremenda.
Y yo creo que, bueno, tendremos que ir en la balanza intentando que todos los problemas que puedan suponer en este caso pues una afectación de la actividad asistencial, minimizarlos al máximo posible, pero, sin lugar a dudas, tenemos que ir por esta vía y vamos, entre lo que son los planteamientos técnicos, ir mejorando en cuanto a hardware y en cuanto a lo que es política de mantenimiento.

Una cosa que creo que es importante.
En septiembre, señor Subías, lo que hemos trasladado es que lo que vamos ya a implantar son determinados módulos, que en estos momentos conforman ¿Orion?
, eh, lo vamos a aplicar con respecto a lo que antes estábamos hablando, en cuanto a lo que era gestión de quirófanos, en cuanto a lo que era (inintel·ligible) …, para que ya tengan una disponibilidad.
Porque sí que es cierto que se ha concentrado el esfuerzo para lo que ha sido tener ya un producto que nos permite al cien por cien de la implantación y se ha trabajado en tres hospitales.
Pero el objetivo a partir de ya es crecer.
Una vez ya tenemos este producto que funciona, crecer en el conjunto de los departamentos de la Comunidad Valenciana.

En tres años alcanzaremos lo que es la total implantación de Orion.
Pero en septiembre ya queremos que todos los hospitales tengan una prestación, soporte informático, que les permita resolver, les permita incorporar determinados ámbitos de eficiencia.

Con respecto a las concesiones, estamos desde ya trabajando y, dentro de lo que va a ser esta fase ya de desarrollo para el conjunto de la comunidad, ya están trabajando técnicamente los equipos de informática de las concesiones administrativas y nuestros profesionales informáticos para ver cómo va a ser la interoperabilidad, cómo vamos a definir, a normalizar la información, independientemente del soporte que tengan.
Y esto es algo que es posible, que es factible y en lo cual se está trabajando.
Y es una cuestión importantísima, que la Conselleria de Sanidad domine la política de sistemas de información.
Y eso realmente es uno de los objetivos.
Y lo he querido en este caso significar porque es imprescindible para nosotros.

Bien.
Con respecto… lo de los tres hospitales y la implantación.
No es lo mismo lo que ha sido desde el año 2006, partiendo de cero, hacer todos los desarrollos de todos los módulos que hemos estado definiendo, tanto en Orion básico como, en este caso, el Orion avanzado.
Todo eso ha sido un tiempo tremendo en cuanto a desarrollo, en cuanto a programación, que a su vez justifica los distintos concursos que se han elaborado.

En estos momentos, como antes decíamos, tenemos ya la posibilidad de hacer implantación, ese producto al cien por cien de los hospitales.
Lógicamente, ¿en qué vamos a estar condicionados?
Tenemos unas limitaciones económicas porque la implantación conlleva su tiempo.
O sea, tenemos meses para la implantación en un hospital, son muchas rutinas, muchos profesionales, formación de profesionales, muchos procesos que tenemos que incorporar.

Los costes.
Prevemos, y yo creo que con las salvedades de lo que tiene que ser, pero, aproximadamente, la implantación para el conjunto de los hospitales de la Comunidad Valenciana la podemos considerar, aproximadamente…, por supuesto que hay que licitar concurso y hay que hacer…, y hay que…, pero aproximadamente sobre los 10 millones de euros.
Consideramos que para el conjunto de los hospitales de la Comunidad Valenciana, hospitales públicos, la implantación.
Aproximadamente, y con las salvedades, insisto, que supone lo que es elaborar los pliegos, sacar el concurso, todas las bajadas que podamos obtener y todos los problemas que puedan surgir, que intentaremos realmente que sea el menor coste posible.
Porque 14 millones, que es mucho dinero, le ponen… por supuesto es mucho dinero para usted y es mucho dinero también para mí.

Con respecto al acceso a la historia clínica, eso ya es una realidad.
En estos momentos ya está disponible.
Y es un proyecto en el cual estamos inmersos con el Ministerio de Sanidad para tener información sobre historias clínicas resumidas.
Es un resumen de la historia clínica para poder tener determinada información para cada uno de los pacientes.
No es el acceso a la totalidad de la historia clínica.
Pero es un proyecto en el cual estamos participando con el Ministerio de Sanidad, y tenemos ya, y de hecho lo estuvimos viendo pues hace dos días, que ya en este momento ya teníamos lo que era esta posibilidad.
Y se ha tenido que hacer, en este caso, una serie de criterios que van a marcar cuál es la información del conjunto de historia clínica para tener…, pero es una información que entendemos que es un proyecto importante para la interoperabilidad con el ciudadano.

En cuanto a la inversión total de sistemas de información, lo hemos dicho, he puesto la tabla en cuanto a lo que ha sido todo el porcentaje, hemos tenido una reducción del 27% con respecto al año 2009.
Son cantidades importantes.
También es cierto que hay muchas aplicaciones y muchos sistemas de información en un contexto tan complejo, como es el sanitario.

Hacia referencia de los porcentajes… En estos momentos, por ejemplo, la banca, que son procesos no tan complejos como los que tenemos en el ámbito sanitario, están dedicando el 10% del presupuesto a sistemas de información.
Pero esto por ponerle un dato.

Yo creo que más o menos he intentado responder a todos.
Si me he dejado algo, pues… De verdad que reitero la invitación a que puedan ver el hospital La Fe, nos encantaría que pudieran verlo y verlo bien.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Escolano.

Señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Simplement, com que n'hi ha un Diari de Sessions.
.
.
no sé si ens va a passar el Power Point, però hi ha un Diari de Sessions, en setembre nosaltres li tornarem a pregunta sobre els compromisos que vosté ha adquirit ací, que han quedat gravats.

I, després, també, me queden dos qüestions més.
Una, ¿per què descarten ja d'entrada els hospitals que són de gestió privada, que no estaran en esta xarxa i per tant els pacients no tindran les mateixes possibilitats que tenen els que estan de gestió pública?
Val?
Per què vostés renuncien que estes empreses hagen d'implantar-lo?
Si és que és tan bo, perquè les empreses el que diuen és que no volen implantar-lo perquè és molt roín.
Eixa és una qüestió.

I, la segona, què passa amb les proves radiològiques que se fan en centres privats i l'accés des de la pública que se puga tindre a elles?
No al revés, no el que plantejava el senyor Subías, que és una altra qüestió, que seria una cessió il·legal de dades, perquè estaríem parlant d'empreses, sinó que la xarxa pública tinga accés a aquelles proves que se fan en la privada que tenen radiació, que tenen radiació.

Per tant, eixa qüestió que vosté no l'ha abordada, amb la qüestió d'hospitals de gestió privada i, per descomptat, l'anunci que en setembre seguirem preguntant.
El que vosté ha anunciat hui ací, òbviament el que ha anunciat a sis mesos i a dos anys, a dos mesos i a dos anys, el que ha anunciat a tres anys ja no li preguntarem a vosté, probablement estarem contestant.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Oltra.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Muy breve.

En primer lugar, para decir, como ya he insinuado, que acepto evidentemente la invitación que se nos ha realizado a ir al hospital La Fe.
Saben que mi vida ha estado surcada básicamente por el trabajo hospitalario, luego, por lo tanto, aunque creo que conozco el sistema, estoy encantado de ir a La Fe y pasearnos por aquellos amplios pasillos del hospital La Fe.

En segundo lugar, decir que estoy absolutamente de acuerdo con la señora Masip, con la primera afirmación que ha hecho, absolutamente de acuerdo.
Se ha perdido una oportunidad, se ha perdido una oportunidad para que todas las comunidades, el sistema nacional de salud en su conjunto, estuviéramos con un sistema interconectados y estuviéramos trabajando adecuadamente, que sería la mejor forma de trabajar, sin duda de ningún tipo, en el sistema sanitario.

Yo, vuelvo a insistir en el tema de las concesiones.
A mí me parece muy peligroso que las concesiones vayan a su aire.
La planificación tiene que ser conjunta y no se les puede permitir que vayan a su aire.
Es un ejemplo más de que hacen lo que quieren.
No puede ser.
Y creo que usted algo ha insinuado, quiero creerlo.
(Remors) Pues por eso.
No quería decirlo, no le quería poner a usted en un compromiso, pero es que no puede ser, no puede ser que las concesiones administrativas vayan a su aire.

Decía usted que les han hecho auditorías, y seguro que tiene usted razón.
Pero yo tengo aquí un anuncio, porque a veces se les olvidan cosas y tuvieron que hacer, que sacar en el BOE una modificación, porque a ustedes se les olvidó la obligación que establecía el artículo 8.
4 del reglamento de la comisión (inintel·ligible) .
.
.
para informar de la cofinanciación del contrato de fondos comunitarios.
Se les olvidó sacarlo cuando sacaron los correspondientes anuncios.
Y aquí hay varias páginas donde indica que a ustedes se les olvidó hacer eso.
En fin, quiero decir que parece que la auditoría, por lo que usted dice, funcionaron bien, pero no así parece ser que funcionaron otras cosas.

Y yo les vuelvo a insistir en algo que me parece peligroso, porque el sistema nacional de salud está buscando ahora la historia digital, la interoperabilidad.
Cuidadín, cuidadín por lo que he dicho antes.
No está nada claro que sea jurídicamente posible que una información clínica generada en el ámbito de lo público, con el uso de los recursos económicos públicos, pueda entregarse a empresas privadas, sanitarias con ánimo de lucro.
Cuidadín.
Ahí, evidentemente, yo creo que eso no se puede hacer y, evidentemente, si eso lo hicieran estaremos absolutamente en contra.

Y, por otra parte, esperar que se cumplan sus predicciones, yo estaría encantado.
Yo creo que la informática es básica, sin duda de ningún tipo.
Lo que pasa es que hay que ver cómo se gasta, no cuánto sino además cómo.

Y vuelvo a reiterar que ya nos dirán ustedes, no sé si el resto de los grupos también quieren ir, pero por mi parte yo estaré encantado en acudir a que nos lo enseñen.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.
(Remors)

La senyora Masip Sanchis:

(Inoïble) … una al·lusió en la qual absolutament estic d'acord que ha de quedar clara que l'oportunitat, per això voldria ficar un punt a les meues paraules.
No l'hem perdut els valencians no és un problema de gestió, efectivament, l'han perdut els espanyols.
L'estat de les autonomies mos aporta moltes coses, molta proximitat, però té algunes pegues i esta és una.
Llenguatges diferents per a parlar de salut igual en tota Espanya i si m'apura en tot el món.
 Jo quan viatge vull que tinguen les meues dades i si necessiten alguna cosa, saber quina és la meua glucosa, perquè se mesura en tot el món igual.
(S'interromp la gravació)

El senyor secretari autonòmic de l'Agència Valenciana de Salut:

Vamos a ver.
Por finalizar, por mi parte dos cuestiones que creo que son importantes.
En septiembre vendremos a dar explicaciones de lo que es nuestra gestión encantados.
Y esto es un poco la expectativa que tenemos, vamos a intentar ajustarnos a ella y en el caso de que no fuera así daríamos las explicaciones oportunas de porqué no ha sido así.
Pero la expectativa que tenemos es la que les he planteado, tener un mínimo paquete de prestaciones para el conjunto de los hospitales y en un plazo de tres años tener la implantación en el conjunto de la Comunidad Valenciana.

Una cosa que yo creo que es importante y que yo creo que no tiene que conllevar a la confusión.
Todo lo referente a la seguridad somos escrupulosos y especialmente prudentes.
Sí que es cierto, y aquí además no es cuestión de que sean empresas con ánimo de lucro o no, es que la información se utilice para un fin concreto y que esté perfectamente garantizado, en este caso los derechos de la persona que es, en este caso, subsidiaria de esta información.

Y una cuestión que comentarle a la señora Oltra.
Nosotros hemos tenido para cada parcela en la cual podamos colaborar con el ámbito privado y donde realmente se puedan obtener beneficios a la hora de compartir la información de una forma segura y de una forma ajustada, realmente, a todos los condicionantes jurídicos, nosotros estamos, por supuesto, totalmente en esa línea.

Un ejemplo claro es, con registro nominal de vacunas, es cómo interpretamos en su momento que lo que era la actividad a desarrollar por todas las consultas privadas para poder incorporar en el registro y tener conocimiento del calendario o de las administraciones de las distintas vacunas acorde al calendario oficial de vacunación, hemos participado con maternidades privadas, con clínicas privadas, con consultas de pediatras, porque entendemos que eso es un beneficio último tanto para el conocimiento epidemiológico de coberturas como, en este caso, por lo que es el propio individuo.

A efectos de lo que es las pruebas radiológicas, a efecto de todo, estamos dispuestos a valorarlo.
Definir claramente cuál es el objetivo de esta colaboración que podemos tener con cualquier ámbito, contemplarlo en términos de seguridad jurídica.
Y, por supuesto, estamos totalmente abiertos a ir en esa línea.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señor Escolano.

Si les parece hacemos una parada de cinco minutos para despedir al secretario autonómico.

Gracias.

(Se suspén la reunió durant uns minuts)

Proposició no de llei sobre la convocatòria urgent del Consell de Salut de la Marina Alta per a retre compte de la situació actual de la sanitat a la comarca, presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida (RE número 50.
510, BOC número 150)

La senyora presidenta:

Retomamos la actividad de la comisión y pasamos al punto número 4, que es: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la convocatoria urgente del Consell de Salud de la Marina Alta para dar cuenta de la situación actual de la sanidad de la comarca, presentada por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida.

Por diez minutos, tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

L'assistència sanitària a la Marina Alta, malauradament, és el millor exemple que ens trobem per a demostrar que la privatització de la sanitat no és la gran meravella que ens ha volgut vendre el Partit Popular.
La llista de greuges amb els pacients i els treballadors i treballadors d'aquest departament de salut augmenta cada setmana, i, de fet, cada setmana ens trobem amb una nova notícia sobre aquest departament de salut.

Tenim l'escàndol encara sense investigar de les targetes SIP de persones que ja havien faltat, ja havien mort, però que encara continuaven computant per a Marina Salut.

Tenim les sentències del Tribunal Superior de Justícia contra la seua política amb el personal.

Tenim que Marina Salut va decidir l'any passat, no sabem si unilateralment o d'acord amb la conselleria, tancar els punts d'atenció continuada d'Ondara, Pedreguer, Gata de Gorgos i el Verger.

Tenim la reducció del servei de SAMU.

Tenim l'incompliment sistemàtic del Pla d'inversions a què es va comprometre Marina Salut amb la concessió.
Aquí tenim com encara no s'ha fet el centre de salut de Dénia que estava compromés.

L'externalització de la gestió del servei sanitari a una empresa privada implica la subjugació de la sanitat pública als interessos particulars d'una empresa.
I això ho podem vore clarament en el cas de Marina Alta i l'empresa que gestiona la sanitat a aquest departament de salut, com és Marina Salut.
I d'aquí tenim, d'eixa subjugació dels interessos públics als interessos particulars d'una empresa, d'aquí tenim com, per exemple, Marina Salut ha decidit no fer les derivacions que pertoquen a l'hospital sociosanitari, a l'HACLE de La Pedrera; de fet, tenim com en l'any 2010 es van derivar 121 pacients d'aquest departament de salut a l'hospital de La Pedrera i com en 2012 només es van derivar nou pacients, el que implica, evidentment, una decisió de l'empresa de no fer aquestes derivacions, però per contra tenim com s'estaven derivant pacients oncològics per a rebre sessions de radioteràpia a la clínica Benidorm, qüestió que ha sigut molt qüestionada pels professionals del departament de salut i com no se derivava aquestos pacients a centres de gestió pública.

Ens trobem també amb el trist capítol que vam patir fa unes setmanes de com a un xiquet menut, a un xiquet de bolquers que va anar amb 41 graus de febre a l'hospital, primer van haver de passar la targeta de crèdit, van haver de pagar abans que fóra atés el xiquet quan els pares tenien la targeta SIP d'aquest departament, ¿no?

Hem viscut, també, la setmana passada, els dos últims capítols molt lamentables també; l'alta prematura a un pacient per mancança de llits, o, per exemple, la dona que es va passar tres dies en urgències de l'hospital sense que li realitzaren les proves pertinents, ¿no?

És a dir, estem parlant de tot un seguit de despropòsits que, evidentment, no me'ls invente jo ni se'ls inventa Esquerra Unida, sinó que han sigut denunciats per la Plataforma en defensa de la sanitat pública a la Marina Alta, però també denunciats pels mitjans de comunicació i denunciats, evidentment, pels usuaris de la sanitat aquest departament de salut.

Per tant, donat tot aquest llistat de despropòsits i de greuges que estan patint els usuaris de la sanitat al departament de salut de la Marina Alta que gestiona Marina Salut, nosaltres des d'Esquerra Unida el que demanem és que se convoque de manera urgent un consell de salut a la Marina Alta perquè s'analitze tot açò que estic exposant i perquè s'analitze tota la problemàtica que té aquest departament de salut i que constantment està denunciant la Plataforma en defensa de la sanitat pública.
I volem que se convoque un consell de salut -sabem que s'han convocat alguns últimament, alguns s'han convocat-, però no volem que siga com els que s'han fet fins ara, no volem que siga fer el paperot, no volem que siga per a fer-se propaganda l'empresa, i no volem que siga perquè, al final, acaben fent-se una foto i eixint en els mitjans de comunicació fent propaganda, ¿no?
, sinó que el que volem és que es parle de tot açò que estic exposant perquè demanen responsabilitats a l'empresa, a Marina Salut, i, evidentment, per a parlar també de solucions i escoltar el que els usuaris i els treballadors i treballadores d'aquest departament de salut estan reclamant, que és tindre el que -supose- tots volem, que és que tinguen una atenció sanitària de qualitat com els hauria de pertocar.

Res més.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Señora Oltra, tiene la palabra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Quasi diàriament ixen escàndols de mala atenció a l'hospital Marina Alta de Dénia.
La gent, per fi, està perdent la por i animant-se a parlar gràcies a les accions de la Plataforma per la defensa de la sanitat pública de la Marina Alta, la qual cosa vol dir que, òbviament, la gent s'està apoderant i -com dic- perdent la por per les pressions d'una empresa que no li agrada que se sàpiga la veritat.

Sens dubte, si tot el món a qui s'ha atés malament, o no s'ha atés en este hospital, o en este departament de salut, digueren el que passen, doncs seria motiu suficient per a llevar-los la concessió ja.
Per això anem a votar a favor d'aquesta proposta, és més, en un país normal a esta proposta ningú s'hauria d'oposar perquè, davant de les múltiples queixes i mobilitzacions que està havent, convocar de manera urgent el consell de salut per a retre compte sobre la situació és una cosa d'una normalitat democràtica fora de tot dubte, nosaltres, de fet, hem presentat una proposició no de llei perquè directament se rescindisca la concessió perquè n'hi ha motius més que suficients però, sens dubte, esta proposta és d'allò més raonable i, en termes democràtics, d'allò més normal, ¿no?

El rosari de despropòsits -la senyora Albiol ja ha esmentat un-, com és el xiquet de bolquers al que els pares els feren passar la targeta de crèdit; una dona va passar tres dies en urgències i se'n va anar sense que li feren ninguna prova.
Per tant, quan una persona està sent maltractada per un hospital i va directament a parlar amb la premsa en lloc de fer una reclamació formal al SIP és perquè també ha perdut la confiança en les institucions o, almenys, en el govern, perquè després de quatre anys de reclamacions a Marina Salut estes queixes han caigut, sens dubte, en sac trencat.

La Plataforma en defensa de la sanitat pública de la Marina Alta, junt amb alcaldes i regidors han redactat un manifest en defensa de la qualitat de la sanitat i en el que demanen recuperar la gestió pública directa.
El manifest ha sigut redactat exclusivament per la plataforma sense la intervenció de cap alcalde, sindicat o partit polític.
Els diferents ajuntaments de la comarca no poden donar l'esquena a la campanya de recollida de signatures perquè són molt conscients que el problema existix i és molt greu, i, sobretot, perquè saben que l'empresa no té cap intenció de millorar, més bé al contrari; té intenció de continuar retallant els servicis i el nombre de professionals per a incrementar els beneficis en l'any 2012, és a dir, la plataforma redacta un document i els alcaldes i regidors de la zona estan donant-li suport, alguns fins i tot del seu partit.

Els beneficis de 2012, la mateixa empresa reconeix que van ser de 5,6 milions d'euros, amb aquesta quantitat de diners es podrien haver mantingut obertes les urgències nocturnes dels CAP d'Ondara, el Verger, Pedreguer i Gata, haver enviat tots els malalts que ho necessiten a l'HACLE de La Pedrera, haver contractat tot els professionals que hi falten per a donar una atenció sanitària digna, etcètera.
En lloc de fer tot això, l'empresa ha optat per fer caixa amb els nostres impostos i, no content amb això, utilitza la conselleria com escut dient que no paga la càpita.

Saben les seus senyories que el primer any va tindre el doble de reclamacions que La Fe -cinc vegades més gran-, que s'ha reduït progressivament el nombre d'especialistes, de deu pediatres en 2009 ara n'hi ha sis, i aixina en cada especialitat, mentre el nombre de caps no sanitaris es multiplica per dos, de 10 a 28, és a dir, quasi per tres, més corbates que bates.
Nosaltres entenem que açò no és la manera correcta de funcionar en la xarxa pública, les dades correctes estan en un document que s'afegix al manifest que hem dit adés , ¿no?

La conseqüència de tancar estos punts d'atenció continuada -estic parlant d'Ondara, Verger, Pedreguer i Gata-, més el tancament de llits a l'hospital són situacions com les que va patir la dona del periòdic que, lluny de ser una mera anècdota, és un fet que ocorre pràcticament tots els dies a les urgències de l'hospital a Dénia, i més ara en estiu quan no se fan substitucions, quan la població se multiplica, en la qual anem a vore molts d'estos titulars, malauradament, fruit d'unes urgències que estaran col·lapsades i que no podran donar abast a la demanda que tindran, ¿no?
El ple de l'Ajuntament de Dénia va aprovar demanar al Consell que rescate la concessió, i ho va fer per unanimitat.
Per això dic, senyories, que ací tot el món està d'acord amb això.

Rescatar no és el concepte, ja que rescatar implica pagar pèrdues amb diners públics i continuar amb la titularitat privada.
Nosaltres entenem que s'ha de rescindir la concessió per incompliment de l'empresa i, per tant, no pagar ni indemnitzacions ni pagar un duro del que puga ser eixe rescat.

Nosaltres el que volem és que no se repetisquen notícies com la que l'hospital es nega a ingressar un pacient acabat d'operat de càncer perquè diuen que no n'hi ha llits.
Per a nosaltres, este tipus de titulars són intolerables i més quan es tracta de la xarxa sanitària pública.

I per això anem a donar suport a la proposta que se'ns acaba de proposar.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Oltra.

Por el Grupo Socialista, tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Miren, estamos en un departamento, el de Dénia, que es paradigmático de las políticas que ustedes en sanidad están llevando adelante con este modelo de privatización.
Desde el principio, bueno, de hecho, nosotros hemos pedido la comparecencia del conseller para que explique qué es lo que pasa en este departamento, y, evidentemente, independientemente de esta proposición, nosotros la vamos a mantener para los próximos meses.

Desde el principio hubo muchos problemas en este departamento: falta de coordinación, problemas de material, problemas de personal, tuvieron hasta que poner una especie de oficina de reclamación en el ayuntamiento para recoger las quejas.
El hospital ha seguido con los múltiples problemas de personal, de sustituciones…, los profesionales no son valorados por su actividad ni por su calidad, sino por su sumisión a la empresa que gestiona el departamento, ejemplos claros como el doctor Paricio que tuvo que marcharse, los trabajadores encuentran rehenes y por eso hay una gran rotación de profesionales.
Hay déficit de especialidades, en algunos casos, como la cirugía cardiovascular, que antes se mandaban a la clínica de Benidorm o en algún momento hasta llegaban especialistas de otros centros para operar allí, aunque después se marchaban y quedaban en manos de especialistas que no tenían la consiguiente especialidad, pues, ahora, ya no se remiten y los paciente quedan en una lista de espera en el limbo donde nadie sabe qué puede pasar ni dónde serán atendidos.
No se remiten pacientes -como se ha dicho- al hospital La Pedrera, de media y larga estancia, porque les cuesta dinero, y así lo justificaron en el consejo de salud, y por eso trasladaron nueve en el 2012 y, en este año -hasta los últimos datos que sabíamos-, habían trasladado tres.
Hay incumplimientos, ¿dónde están los centros de salud de Dénia, de Calpe o de Pedreguer?
Han trasladado el centro de salud integrado a La Pedrera, alejando la prestación -cualquiera que conozca Dénia sabe dónde está La Pedrera y sabe dónde estaba antes el centro de especialidades-.
Han cerrado las urgencias de Ondara, Pedreguer, Gata y El Verger.
Hay cerca de seis mil ciudadanos de Dénia que, como consecuencia de dos bajas y dos traslados de médicos de atención primaria que no han sido sustituidos, han sido reubicados con otros médicos provocando mayor presión, incomodidades, aumento de las listas de espera.
.
.
Sigue habiendo problemas muy fuertes en salud mental y, sobre todo, en salud mental infantil.

Otra de las últimas medidas -que ya comenté en otra comisión- es que en poblaciones como -que es un ejemplo muy claro- Castell de Castells, con quinientos y pico habitantes, que hasta ahora tenían dos horas de médico al día, en verano, que pasan a tener casi el doble de habitantes, van a tener una hora de médico día sí día no, van a pasar de diez horas de médico a tres horas de médico.
¿Qué les parece?

Han generado un modelo que ha llevado a la mercantilización del sistema, han puesto los intereses económicos por encima de los ciudadanos, este modelo ni es más eficaz ni es más eficiente y este departamento es un clarísimo ejemplo.
Por todo ello se ha llegado a una situación compleja y los ciudadanos han creado una plataforma, una plataforma en defensa de la sanidad pública en la Marina Alta, consideran que son ciudadanos de segunda, consideran que se sienten cautivos y maltratados y exigen que se recupere la gestión directa.

Miren, son evidentes los problemas en este departamento, su obligación es tomar decisiones y tomar decisiones ¡ya!
porque la situación es de una complejidad extrema.

Y se ha comentado aquí -y yo se lo vuelvo a comentar-, hace unos días en el pleno del Ayuntamiento de Dénia se presentó una moción para que se recuperara la concesión administrativa, para que se recuperara el departamento de Dénia para el sistema público.
Saben ustedes -debieran saber- que fue votada por todos los partidos políticos que están en el ayuntamiento.
Ustedes, el Partido Popular, que gobiernan en el Ayuntamiento de Dénia, también votaron a favor.

¿No creen ustedes que algo estará pasando?
¿No creen ustedes que es motivo más que suficiente para hacer la evaluación que siempre se ha pedido, y en este caso es una evaluación clara?
Y, por lo tanto, tomar las medidas de recuperación para el sistema sanitario público para que los ciudadanos tengan una prestación sanitaria normalizada.
Para que los ciudadanos tengan una prestación sanitaria, la que se merecen, y no la que están recibiendo.

Bueno, evidentemente, vamos a votar favorablemente esta proposición no de ley.
Y espero que ustedes reflexionen y la voten también a favor.
Lo contrario no tiene sentido.
Y, bueno, irían en contra de lo que han votado sus propios compañeros y compañeras en la ciudad de Denia.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por parte del Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora García.

La senyora García Herrero:

Sí.
Gracias, señora presidenta.

Señorías, pues yo es que me voy a centrar en lo que es la proposición no de ley.
Porque, claro, aquí se presentan unas proposiciones no de ley muy concretas y muy determinadas, que dicen algo tan completo como que Les Corts instan al Consell a convocar de manera urgente el Consejo de Salud de la Marina Alta para rendir cuentas sobre la situación actual de la sanidad de la comarca.

Y yo, señorías, efectivamente, y de conformidad con la Ley de ordenación sanitaria de la Comunidad Valenciana, en su artículo 33, pues el consejo de salud del Departamento de Salud, que es el órgano de participación comunitaria para la consulta y seguimiento de la gestión de la Agencia Valenciana de Salud en el departamento, pues establece que se reunirá en sesión ordinaria como mínimo cada seis meses, y siempre que lo acuerde su presidente, o tras solicitud de una tercera parte de sus miembros o a solicitud del conseller de Sanidad.

Su propio reglamento de funcionamiento interno, aprobado el 18 de abril de 2011, recoge dicha previsión relativa a las convocatorias, y señala que corresponde a su presidente la convocatoria de las sesiones de fijación del orden del día.

Según la información que obra en la subsecretaria de la Conselleria de Sanidad sobre esa actividad, el Consejo de Salud de Denia celebró dos sesiones en el año 2012, que es el 30 de enero y el 2 de octubre.
Y en este año 2013, el Consejo de Salud de Denia se reunió el pasado 30 de mayo de 2013.
Quiero recordar a sus señorías que la proposición no de ley está presentada con fecha 6 de marzo, es decir, que ya el 30 de mayo, antes que estemos debatiendo esta proposición no de ley, este Consejo de Salud de la Marina Alta se ha reunido y además, y en el orden del día viene un punto, que es el que su señoría pide en la proposición no de ley, que sea analizar la situación actual de la sanidad en la comarca, porque está la aprobación de los nombramientos, del informe de funcionamiento del Departamento de Salud de Denia 2013, estado actual de aplicación de las medidas previstas para el III Plan de salud del Departamento de Salud de Denia, el informe de la reunión mantenida con alcaldes y Marina Salud el pasado 8 de marzo de 2013, y ruegos y preguntas.

Con lo cual, señora Albiol, nosotros lo que entendemos es que lo lógico y lo normal es que usted retirara esta proposición no de ley.
Y sino, señoría, pues, lógicamente, el Grupo Parlamentario Popular deberá votar en contra, por cuanto lo que usted pide en su proposición no de ley pues está satisfecho antes de debatirse este punto.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por parte del Grupo Esquerra Unida, la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Bé, en primer lloc, dir que no s'estan complint els terminis de convocatòria del consell de salut, no només d'aquest departament de salut, és una qüestió generalitzada en tots els departaments de salut del País Valencià, que no complixen els terminis de les convocatòries.

A vore, vosté mateixa ha dit que el consell de salut es pot convocar si així ho sol·licita el conseller de Sanitat.
És el que estem demanant en aquesta proposició no de llei.
Instem al Consell que demane la reunió del consell de salut.

I no té res a vore el que nosaltres estem demanant amb el que es va fer el 30 de maig de 2013.
Perquè nosaltres demanem un consell de salut per a retre comptes i per a donar explicació de tot el que estem exposant.
Que res té a vore amb el paripé que solen ser els consells de salut de la Marina Alta.
Perquè els consells de salut de la Marina Alta acaben convertint-se en un acte propagandístic de Marina Salut amb la connivència de la conselleria.
Això són els consells de salut de la Marina Alta o almenys és el que han sigut fins ara.
Perquè l'empresa se nega a donar explicacions, perquè l'empresa va als consell de salut, no a fomentar la participació ni res d'això, va únicament i exclusivament a justificar actuacions, i a més de la mà, lamentablement, de la conselleria.

Nosaltres el que estem demanant és una cosa absolutament diferent al que porta fent-se fins ara al consell de salut.
I és un consell de salut per a retre comptes, per a donar explicacions, per a donar la cara de tot açò que ací estem comentant, de per què a un xiquet que va en 41 graus de febre se li fa passar primer la targeta de crèdit, de per què s'han tancat els punts d'atenció continuada de Gata de Gorgos, del Verger, de Pedreguer i d'Ondara, de per què s'han reduït les SAMU, de per què no s'ha fet el centre de salut de Dénia, de per què a un pacient se l'envia a casa i li diuen que és que no tenen llits a l'hospital per a poder ingressar-lo.
De tot això és del que volem que es parle en un consell de salut i que es convoque de manera urgent.
Perquè els consells de salut que s'han fet fins ara no han donat explicacions a totes aquestes qüestions.

Jo, la veritat, és que no entenc per què el Partit Popular se pot oposar a una proposta que únicament reclama un consell de salut per a parlar, perquè se donen explicacions i perquè donen la cara.

Jo crec que és molt greu que el Partit Popular i la conselleria s'estiguen dedicant tot este temps a donar cobertura a l'empresa, a Marina Salut, a donar cobertura a una empresa que realment està gestionant la sanitat a aquesta comarca, a aquest departament de salut, d'una manera absolutament nefasta.

Nosaltres tenim molt clar que en estos moments la sanitat a la Marina Alta no té la mateixa qualitat que a la resta de departaments de salut.
I vostés no poden continuar fent oïts sords a les queixes dels usuaris, que són constants, i a les queixes dels treballadors i de les treballadores.
No poden continuar aixina.

Hem vingut ja.
.
.
no és la primera proposta sobre Marina Salut que es fa en aquesta comissió o que es fa en el Ple de Les Corts.
Constantment els estem demanant des de l'oposició, des de la plataforma, des dels usuaris, els seus ajuntaments també, els estem demanant que posen mesures, que evidentment la sanitat a aquesta comarca ha de ser gestionada públicament directament per la conselleria.
Perquè s'ha demostrat el fracàs del seu model amb la gestió que està portant a terme Marina Salut.

Però vostés continuen negant-se en banda.
I en estos moments, a més, no només s'estan negant, sinó que és que a més tenen por a la participació.
Per què tenen por a la participació?
Per què por que en un consell de salut se parle del que ací estem parlant?
Per què tenen por de donar la veu als usuaris, als agents socials?
Per què tenen por?
Per què tenen por que la gent parle de tot açò que estem parlant ací en un consell de salut que és l'òrgan de participació que se suposa que està dotada la Conselleria de Sanitat?

Mire, nosaltres des d'Esquerra Unida anem a continuar reclamant que l'empresa done la cara, anem a continuar reclamant que la conselleria deixe d'encobrir l'empresa, anem a continuar reclamant que els consells de salut siguen consells de salut de veritat i no un paripé propagandístic de Marina Salut.

I, evidentment, i el més important, és que anem a continuar reclamant que la sanitat a la Marina Alta siga gestionada públicament, que siga gestionada directament per la Conselleria de Sanitat.

S'ha començat una campanya per part de la Plataforma en defensa de la sanitat pública en la Marina Alta.
Nosaltres també estem recolzant eixa campanya.
I, com nosaltres, milers de ciutadans i ciutadanes al País Valencià van a continuar reclamant que la sanitat no és per a fer un negoci, que és el que està fent la conselleria i el Partit Popular, sinó que la sanitat és un dret que tenim tots els valencians i les valencianes, i que volen que siga així en tots els departaments de salut del País Valencià.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Albiol.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora García Herrero.

La senyora García Herrero:

Sí.
Gracias, señora presidenta.

Mire, señora Albiol, no sé si decirle, porque luego ustedes a lo mejor se molestan en un momento determinado por decirles alguna frase, no hay más sordo que el que no quiere oír.
Yo le estoy diciendo a usted que en este consejo de salud que usted pedía que se reuniera de urgencia el 6 de marzo, resulta que se reunió el 30 de mayo, y que allí se habló del informe de funcionamiento del Departamento de Salud de Denia 2013, se estuvo hablando del estado actual de aplicación de las medidas del III Plan de salud del departamento de Denia y se estuvo hablando del informe de la reunión mantenida con alcaldes de esta área con Marina Salud el 8 de marzo de 2013.

Si usted me ha querido atender, pero como no quiere oír.
Usted, señoría, usted siempre aprovecha que el Pisuerga pasa por Valladolid, presentan una iniciativa muy concreta y muy determinada, que es que se reúna de urgencia el consejo de salud, y, como se ha reunido, pues claro, ustedes hablan aquí de todo lo que les parece bien.

Ustedes hacen cada vez aquí un tótum revolútum y hasta la siguiente iniciativa en que vuelven a hacer exactamente lo mismo.
Pues, señoría, si usted quería hablar en concreto de todas esas cosas que usted ha planteado aquí, lo que tiene que hacer su señoría es una proposición no de ley, pero concretándose en eso, no pidiendo que reúna un consejo que ya se ha reunido.

Yo no he querido entrar en mi primera intervención, señoría, en ese juego.
Y ahora tampoco lo voy a hacer.
Porque usted, además, señora Albiol, ha planteado diversas preguntas al señor conseller de Sanidad respecto de todos esos temas en que todas sus señorías han estado hablando aquí, retirar los (inintel·ligible) …, al plan de inversiones, a la privatización, a la política de personal, a la atención vespertina, al abastecimiento de medicamentos.
Y ustedes han tenido cumplida respuesta a todo ello.
Pero, vamos, en este primer trimestre del año han tenido…, hasta abril han tenido ustedes cumplida respuesta a todo ello.

Y, señoría…, tanto usted, repito, como los grupos de la oposición.
Y ustedes tienen conocimiento de la normalidad de la prestación y en la mejor asistencia a todos los ciudadanos de esta área de salud y también de cualquier otra.
Porque lo que estamos haciendo, señoría, es dar una asistencia responsable, racionalizando el gasto para hacer sostenible el sistema y garantizar una mejor asistencia.
¿Que puede haber algún caso concreto?
Pues sí, señoría.
Pero resulta que aquí hay unos cuadros que indican un grado de satisfacción, y podemos hablar que en cirugía se pasa de un 8,53 al 8,76.
O la cirugía sin ingreso, del 8 al 8,83.
Las consultas externas, del 7,46 a la 7,56.
De medicina interna, del 8,58 al 9,31.
En primaria de adultos, del 8 al 8,19.
De urgencias, del 7 al 7,78.
Y, así, todo, señoría.
Y esto es un cuadro real.
Ésta es la realidad.
Pero centrándonos en su proposición no de ley, señoría, en lo que usted pide hoy, aquí, que es lo que tenemos que debatir y lo que vamos a votar el Grupo Parlamentario Popular.

Y lo que usted ha pedido, repito, es que se convoque de manera urgente un consejo de salud que se ha reunido el 30 de mayo.

Señoría, yo, le repito, habría entendido que usted retirara esta propuesta.
¿No la retira?
Pues lamentándolo mucho, pero no por otras circunstancias, sino por lo que yo le he explicado a usted, y es que este consejo de salud se ha reunido, se ha reunido el 30 de mayo para ver específicamente, como ya le he dicho yo a usted, según el orden del día de esa reunión, lo que usted pedía está dicho en un consejo que se reúne el 30 de mayo.
Y por ello, y nada más que por ello, el Grupo Parlamentario Popular va a votar en contra de su proposición no de ley.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señora García Herrero.

Así pues, debatida esta proposición no de ley, pasamos a la votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Queda rechazada esta proposición no de ley.

Proposició no de llei sobre la implantació de mesures d'eficiència en el sector sanitari, presentada pel Grup Parlamentari Popular (RE número 47.
038, BOC número 144)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 5, que es toma en consideración de la proposición no de ley sobre la implantación de medidas de eficacia en el sector sanitario, presentada por el Grupo Parlamentario Popular.

A esta proposición no de ley hay una enmienda, que ha presentado el Grupo Compromís.

Para su defensa, tiene la palabra la señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Señorías, desde mi grupo partimos de la premisa de que la sanidad valenciana es de los valencianos, para los valencianos y hecha por los valencianos.
Prueba de ello es que en el presupuesto de La Generalitat de 2013, al igual que ha sido en años anteriores, la partida mayor va destinada a la Conselleria de Sanidad.

Este año casi el 39% del presupuesto total de La Generalitat va a esta conselleria, con un total de 4.
964 millones de euros.

Con ello quiero resaltar, en primer lugar, la importancia que para el Consell tienen las políticas sanitarias, teniendo en cuenta, de la empresa en si, que es toda la gerencia de la Conselleria de Sanitat, que supone un gasto de 13,6 millones de euros al día.

Pues bien, partiendo de esta premisa, a nadie se nos escapa que en los últimos años, y debido a una situación coyuntural, ha habido un déficit de ingresos, un déficit de ingresos provocado principalmente por dos causas, que son conocidas por todas sus señorías: en primer lugar, la infrafinanciación que reiteradamente se ha explicado aquí, que es origen de la petición de ese déficit asimétrico por parte de nuestro presidente; y, por otra parte, el déficit de ingresos.

Hay que explicarles a nuestros ciudadanos que del presupuesto total de La Generalitat un 75% es soportado por el estado y que actualmente, en estos momentos, no tiene influencia inmediata.
Y que, de ese 75% aportado por el estado, 8.
300 millones de euros, los valencianos y valencianas tienen que tener en cuenta que solamente cubre el 81% de lo que gastamos en sanidad y en educación.
El otro 25% de este presupuesto saben ustedes que vienen de los tributos propios y cedidos.
Y es aquí donde se ha producido la mayor disminución.
Tenemos un descenso del 75% de estos ingresos.

Así pues, con estas pinceladas, se deduce que hay una necesidad de disminuir el déficit.
Ya no es un objetivo, como decía, el conseller Moragues, sino que es una necesidad, si es que queremos continuar con el estado autonómico de bienestar en el cual nos encontramos.
En busca de este equilibrio económico, se han de agudizar, si cabe más, las medidas de eficacia y eficiencia a la hora de la gestión.
Y en esta coyuntura, la Conselleria de Sanitat no escapa.

Así pues, inició y está realizando una serie de ajustes, sin menoscabar la calidad, universalidad y carácter público de la asistencia sanitaria, pero sí con una racionalización del gasto que permita el mantenimiento de un adecuado nivel de servicios públicos sin afectar la equidad y la calidad de los mismos.

Así pues, se están adaptando medidas teniendo siempre como referencia, en primer lugar, el paciente y, en segundo lugar, el consenso de los profesionales de la Agencia Valenciana de Salud.

De esta forma, se han ampliado las políticas de contención del gasto farmacéutico mediante la aprobación y publicación del Decreto ley 2/2013, del 1 de marzo, del Consell, de actuaciones urgentes de gestión y eficiencia en prestación farmacéutica y ortoprotésica, que tiene como finalidad adoptar un conjunto de medidas respecto a los procesos de selección, prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios, así como la modernización de todos los soportes tecnológicos de uso racional de productos farmacéuticos de la Agencia Valenciana de Salud, de tal manera que se alcancen niveles elevados de reducción de costes en los procesos enumerados.

Por otra parte, se está llevando a cabo una optimización de los recursos utilizados para el gasto corriente, mediante nuevas tramitaciones de concursos públicos, tanto de suministros y servicios generales -cuando hablo de servicios generales me refiero a la vigilancia, a la cocina, a la lavandería, el mantenimiento, la gestión de residuos, etcétera-, y asistenciales -oxigenoterapia, transporte sanitario, etcétera-, potenciando las adquisiciones a través de la central de compras.

En el aspecto del personal, se aprobó el pasado 7 de junio por el pleno del Consell el plan de ordenación de recursos humanos, que establece la base normativa para la optimización del trabajo de los profesionales de la Agencia Valenciana de Salud.

Tras un estudio, no se nos escapa que la edad media de los profesionales de nuestra Agencia Valenciana de Salud supera los cincuenta años y que hay que garantizar esta cartera ahora y en un futuro, de manera que lo que se ha hecho es que la cartera de renovación sea suficiente y ordenar los mecanismos de jubilación que dejen acceder a las nuevas generaciones formadas en nuestro sistema en plenitud al sistema público.

Del mismo modo, en consonancia con los puestos, se han formalizado acuerdos de gestión con los distintos centros hospitalarios de la Agencia Valenciana de Salud, incluyendo una partida para la retribución variable de los profesionales sanitarios en función de una serie de indicadores, que permitirán una importante reducción del gasto sanitario.

En definitiva, se están adoptando y se adoptarán una serie de medidas que garantizando, en todo caso, el carácter universal y público de la sanidad valenciana, permitirán una mejora en la eficiencia del sistema sanitario y una reducción de costes.

Con esta proposición no de ley, nuestra intención es que de esta comisión salga un acuerdo de las distintas fuerzas políticas para que la toma de decisiones que ayuden a la mejor eficiencia o la mayor eficiencia de la Conselleria de Sanitat en sus actuaciones para el mantenimiento del sistema sanitario, tal y como hemos logrado tenerlo, se vea prolongado en el tiempo, pero siempre con la garantía de atención universal, pública y de calidad.

Es por aquí que me gustaría presentar esta proposición desde mi grupo y contar con el apoyo de sus señorías.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Martínez.

Para la defensa de la enmienda, tiene la palabra la señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Miren, esta proposició no de llei no és una proposició de llei, és pura propaganda.
Vostés voran com volen gastar el seu temps en el parlament.
És clar, el parlament no està per a estes coses, no està per a això.
El parlament no està per a fer propaganda com la que vostés volen fer amb açò.

Mire, vostés generen uns marcs cognitius i una alarma social amb el seu llenguatge, per la qual cosa volen dir-li a la societat que o accepta els retalls o el sistema sanitari públic tal com l'hem conegut no és sostenible, que és la paraula que vostés utilitzen -no l'han gastada mai per a la sostenibilitat ambiental i ara la utilitzen per a això.

I miren, el sistema és absolutament sostenible.
El que no és sostenible és la seua manera de gestionar, el que no és sostenible és el desviament dels diners públics a interessos particulars.
Quan vostés ací parlen de la situació econòmica internacional, estan ja…, estan apuntant on van, a la seua propaganda.
I és que eixe no és el problema, oiga, eixe no és el problema de l'eficàcia i l'eficiència.
O ¿què passa?
Si no fóra per això, ¿no s'hauria de ser eficaç i eficient?
¿Què passa, que vostés fins ara han tirat els diners?
Sí.
Això ja ho sabem tots.
Però és que si vostés el que estan proposant són mesures d'eficiència i d'eficàcia, això és independent de la situació econòmica, perquè per molt bona que siga una situació econòmica, això no justifica el malbaratament de diners i el gastar malament els diners i els recursos.
No.

Vostés el que estan dient és que recolzem el govern en les seues polítiques de retallada de drets, que són coses molt distintes.
Vostés estan fent més xicotets els drets de les persones, no estan complint amb algunes lleis i els drets de les persones.

I, per tant, com vostés estan fent això, ara el que volen és en una proposició no de llei justificar, jugant amb el llenguatge, eixos retalls i que aplaudim el govern.
¡Doncs no senyora, doncs no senyora!
Perquè vostés mateixos se destapen, perquè tindrien vosté d'anar a més cursets de la FAES, tenen d'anar vostés a més cursets de la FAES, que els ensenyen a no destapar-se.
Perquè vosté me parle de finançament, vosté me parla dels tributs cedits i propis que han baixat un 75%.
Per cert, han baixat… ¿Qui els ha baixat?
Òbviament n'hi ha una part que no entra per l'esclat de la bambolla immobiliària.

Però, ¿qui va decidir bonificar al 99% l'impost de successions i donacions?
Això són mots diners.
¿Qui va decidir no cobrar l'impost de patrimoni?
Això són molts diners.
És que ací pareix que els diners han deixat d'entrar i això no fóra una decisió del govern.
Com si els ingressos d'una administració pública no foren una decisió política.
¡Clar que ho són!
N'hi han menys diners perquè vostés no volen que pague qui més té.
I esta és la mare del corder.
No és que n'hi han menys diners porque ¡Ay, Dios!
, hay una plaga mundial bíblica que ahora tenemos menos dinero.

Clar, n'hi han menys ingressos per transmissions, per plusvàlues que vénen de la construcció, perquè la seua política també ens ha dut on ens ha dut, la seua política de fer el que el poder financer els ha dictat que facen per a fer-se forrats en or.
I vostés han acompanyat el poder financer.
Aleshores, no vinguen ara a dir que és que van a fer mesures d'eficiència, quan el que estan fent són retalls de drets, i estan carregant… El desaguisat que ha fet el poder financer, les decisions polítiques de no cobrar els impostos als rics, de no treballar sobre els ingressos d'esta comunitat, la fan caure en qui?
En els discapacitats que se tenen de pagar la seua medicina, encara que la llei diga, per exemple, que els menors tenen dret a rebre-la, els pensionistes que tenen de pagar de bestreta les seus medicines i, a més, tenen de pagar una part, els repagaments…

Quan diuen la contenció de gasto farmacèutic és mentida.
.
.
No n'hi ha una contenció de despesa farmacèutica.
Se carrega sobre les esquenes dels malalts la despesa farmacèutica.
És absolutament…, cínic el que vostés vinguen ara ací al parlament, com si els altres mos xuplàrem, el dit a dir que és que ací cal eficiència.
I a més, ho justifiquen amb motius econòmics.
No.
Mire, no.
Ací cal, òbviament, cal eficiència, eficàcia, independentment de la situació econòmica.
Per molt bé i molt rics que fórem no se justifica els anys de malbaratament, els anys de corrupció que vostés han instal·lat en les nostres institucions.
No se justifica de cap manera, de cap manera.
No se justifica, ni bé ni mal.

Però, a més, vostés parlen de «mantener un sistema sanitario sostenible» que garantisca una atenció universal, pública i de qualitat.
Miren, eixa és una altra.
Perdonen, però són les seues mesures les que estan posant en perill el sistema sanitari, no la crisi econòmica mundial.
Vostés posen en perill el sistema sanitari quan aproven normes, o deixen de complir drets que estan en l'ordenament jurídic.
¿Val?

¿Universal?
Ja no ho és.
Vostés han tret del sistema als immigrants, que no tenen la seua situació administrativa regularitzada.
Ja no és universal.
Ja no és universal en el moment a un li fan passar la targeta de crèdit abans que siga atés, ja no es és universal.

¿Pública?
Home!
, pública, llevat d'allò que vostés fan en gestió privada, que és el que estan primant, la gestió privada, la gestió privada.
En els hospitals tots de nova creació, tots de gestió privada.
Aleshores, ja cada volta menys pública i més semipública o semiprivatitzada, segons es vullga vore.

I, ¿de qualitat?
Doncs cada volta menys qualitat, òbviament.
Cada volta que vostés tanquen un servei nocturn, cada volta que retallen en SAMU, cada volta que lleven professionals…, acomiaden professionals és de menys qualitat.

Per tant, l'esmena que nosaltres presentem és molt clara.
«Les Corts acorden instar el govern a revertir la política de retalls i privatitzacions en la gestió de la sanitat pública, amb el fi de garantir la recuperació de la qualitat i accés igual i universal en l'assistència sanitària pública.
»

Esta és la mesura que s'ha d'aprovar en un parlament.
Allò altre, la propaganda, se la fan vosté en la FAES i se la pague vostés en sobre, sense sobre, en llibreta de Bárcenas o sense llibreta de Bárcenas, però se la paguen vostés.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Oltra.

Señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Vamos a ver, señora Oltra.
En el parlamento hay diversas voces.
Yo entiendo su postura, en la situación que se encuentra su grupo en la oposición, que tome esa postura, pero yo creo que no la he insultado a usted a la hora de criticar las posturas que usted toma y usted me está diciendo que estoy haciendo aquí demagogia.
(Veus) No, perdone.

Yo pertenezco al grupo que está dando soporte al gobierno del Consell en estos momentos y hago la política que creo que es la correcta.
Igual que usted me presenta aquí esta enmienda, que para nada quiere llegar a ningún acuerdo, porque usted…, esto más que una enmienda, parece una moción que puede presentar en el próximo período de sesiones, porque lo que me está pidiendo es algo totalmente distinto y que no le voy a aceptar, primero, porque no se están haciendo retalls, como ustedes indican aquí, se están haciendo ajustes racionales al momento que se está viviendo y augurando una sanidad de calidad, por lo que no hay que recuperar ninguna calidad.
Hemos llegado a una calidad que lo que queremos es mantenerla.

Y el acceso es universal, sí, señora Oltra.
Otra cosa es que cuando una persona llegue, igual que se le pide un SIP, se le pida otra serie de documentación que pueda acreditar si esa persona a través de otros medios puede ser cobrada esa asistencia, si es que hay con su país de origen algún acuerdo, o realmente pertenece a la Unión Europea o se puede acceder… Usted sabe como yo que no ha habido nadie que sin fondos y sin acuerdos que se le haya cobrado de esas maneras.

Y mire, el sistema sanitario, se lo he dicho reiteradamente en esta cámara, actualmente no está peligro, pero estando en el gobierno y viendo esos 13,6 millones de euros que nos cuesta al día mantener este sistema que hemos creado con mucho esfuerzo todos los valencianos, lo que queremos es que esto no se desmorone.
Y como buenos gestores, lo que hay que hacer es planificar qué va a pasar con este sistema y qué medidas tenemos que adoptar para que este sistema sea sostenible en el tiempo.

Mire, nosotros no hacemos alarma social con nuestro vocabulario.
Son ustedes los que traducen las medidas que se toman en el gobierno en vocabulario que genera alarma social.
Son ustedes, no nosotros.
No confundan al ciudadano.

Bueno.
En definitiva, no le vamos a aceptar la enmienda que usted aquí nos ha presentado.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Mire, el que convé és escoltar els altres, ¿sap?
Allò de la demagògia és una paraula que vosté utilitza en totes les intervencions que fa, en totes.
Jo no li l'he dita.
Jo no he parlat de demagògia.
Per tant, primer s'escolta.

I ni he insultat ningú.
És més, quan vosté a mi me diu que faig demagògia, tampoc em sent insultada.
No crec que siga insult.
¿Val?
Però és que jo no li ho he dit.
He dit que la proposta és cínica, he dit que la proposta és cínica.
Això és el que he dit.
¿Val?
I m'he referit a la proposta.
Que jo sàpiga, la proposta no és subjecte que puga ser insult o no.
Vostés tenen la pell molt fina però, vaja quan tiren per la boca.
Però, en tot cas, jo demagògica no li he dit a vosté.

En tot cas, ja que estem, ja que entrem en harina, quan vosté diu: «És que els que creen alarma social són vostés», oiga, la que acaba de dir «estas medidas las tomamos para que el sistema no se desmorone», és vosté, és vosté.

És que tenen vostés la boca més gran que, probablement, que l'adoctrinament de la FAES, eh!
Que és que al final quod natura non dat la FAES non praestat.

Aleshores, vostés els alliçonen, els adoctrinen.
Miren, «no se puede hablar de retalls», no se pot parlar de retalls, són «ajustes racionales».

Però vosté no s'adona que la gent ja se riu en la cara de vostés, la gent se riu de vostés quan diuen estes coses!
Es riu per no plorar.
Perquè quan vosté diu que és que no són retalls, que són ajustos, i la gent veu que li han llevat un servei nocturn d'urgències, la gent veu que li han llevat professionals, metges que ja no estan, la gent veu que tot això està passant, que li estan llevant CICU, SAMU, no sé què.
Vosté se creu que algú ja se creu les consignes de la FAES i de la doctrina neocon?

Els qui creen alarma són vostés.
Perquè el sistema no està en perill per la seua naturalesa, el sistema està en perill per vostés.
I açò no és alarma social.
Açò s'arregla molt fàcilment, que és llevar-los a vostés del govern, eh.
Ací qui està posant en perill el sistema són vostés i la gent que pren decisions com les que prenen vostés.
Això és el que posa en perill el sistema.
Clar que està en perill el sistema!
Però no perquè siga insostenible.
El sistema està en perill perquè vostés estan atacant un sistema públic dels més eficients del món, del món, i se'l volen carregar perquè quatre empreses amigues de vostés facen negocis.
Este és el quid de la qüestió.
El sistema està en perill, sí senyora, per gent com vosté, per gent com vosté, que estan venent un sistema públic, com dic, dels més eficients i eficaços del món perquè empreses amigues de vostés, de les que després van per ahí sobres amunt i sobre avall, facen negoci.
Esta és la veritat del barquero.
I, la resta, pura propaganda, sí senyora.
Vostés el que fan ací és pura propaganda, per a justificar unes mesures i clavar-li a la gent en el cap que ha d'acceptar els retalls perquè si no el sistema no és sostenible.
Mentira!
El sistema és sostenible!
I ho ha sigut durant dècades, ho ha sigut durant dècades, fins que vostés han decidit que com la bambolla immobiliària ja no dóna dinerets, eh, ara s'ha de posar les urpes en els serveis públics.
Este és el tema.

I ací algú vol guanyar diners, i per això els moviments de capital d'empreses constructores, que han anat directament a empreses de la salut, empreses privades, accionistes que abans tenien els diners en el mercat immobiliari els han canviat directament a empreses de la salut, eh, i volen fer negoci.
I vostés estan obrint-los les portes.
I vostés el que estan fent és afavorir els interessos espuris d'aquells que volen guanyar diners amb la nostra salut, perquè ja no la guanyen especulant en el mercat immobiliari.
I han deixat la gent sense casa i ara la volen deixar sense salut.

Este és el drama!
Clar que està en perill.
Està en perill mentres governen gent com vostés.
I ahí s'entenen les connexions que el cas Gürtel té en donacions al Partit Popular d'empreses vinculades a este tipus de negocis.
Perquè açò és tot.
Açò tot cobra sentit quan se veu en el global, eh.
Açò cobra sentit quan se veu en el global.
I se veu qui s'està beneficiant d'això, ja siga via dividends, privatitzant l'assistència pública, devaluant-la per a després guanyar-los a través de les assegurances privades, o ja siga en sobres por los servicios prestados.
Val?

Per tant, ni l'he insultat ni ho pretenc, sense dubte.
Però el que no li vaig a passar jo és una mentira per una veritat.
I vostés el que estan fent ací és pura propaganda per a justificar les seues malifetes.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Mire, es que usted misma demuestra lo que acabo de decir, y me mantengo ahí, tergiversa las palabras.
Usted ha hecho ahí un resumen de lo que usted piensa que son los ajustes de la Conselleria de Sanidad para hacer sostenible lo que hemos conseguido, que por fin ha reconocido que somos eficaces y que tenemos una calidad reconocida, no solamente internamente, sino de cara al exterior.
Pero la manera que ha tenido de darle la vuelta a todo para que… me imagino que es el discurso que usted utiliza en el exterior, para nuestros conciudadanos, para generar esa alarma social en la cual me mantengo.

Y es que, mire, no es que no la sepamos gestionar.
Es que, si usted hace memoria de lo que era la Comunidad Valenciana cuando el gobierno del PP llegó a La Generalitat y de cómo somos ahora, tenemos 24 departamentos de salud con un hospital de referencia, tenemos centros de salud y consultorios con PAS de atención continuada repartidos por todo nuestro territorio.
Tenemos una medicina que ha evolucionado en todos los sentidos.
A día de hoy hay enfermedades que prácticamente eran desconocidas hace diez-quince años y que hoy por hoy son algo común en la asistencia diaria de nuestros profesionales.
Tenemos pruebas diagnósticas que, lo mismo le digo, hace diez años eran impensables tenerlas en la sanidad pública de cualquier sitio y que a día de hoy son una realidad en el sistema sanitario valenciano.

Tenemos una serie de tratamientos que el gasto farmacéutico, por mucho que ustedes quieran orientarlo que se está cargando hacia el ciudadano, nada que ver.
Tiene que tener en cuenta que el gasto farmacéutico mayor que se hace es el de nivel hospitalario, y eso es totalmente, totalmente gratuito, y el otro sigo siendo coparticipativo, siendo todavía más social, puesto que las rentas bajas y los parados han dejado de tener que pagar medicamentos.
Y con todo ello le vengo a decir que la realidad del sistema sanitario hace que cueste esos 13,6 millones de euros diarios mantenerlos.
Y de ahí que se han de tomar las medidas pertinentes para que esto sea sostenible en el tiempo.

Me mantengo.
Éste sí que es el discurso real, no el que ustedes, haciendo alarma social, quieren llevar a la calle.
Y en ello me mantengo.
Ustedes son los que tergiversan y llevan esa alarma social a la calle.
Menos mal que nuestros ciudadanos van todos los días a nuestros centros de salud, a nuestros consultorios, a los PAS de atención continuada y a los hospitales, y ellos mismos, en sus propias carnes, se dan cuenta de que la realidad no es la que les cuentan, sino otra muy distinta.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Martínez.

Por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida, tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Sí.
Mire, senyora Martínez, l'any 2012 va començar amb una retallada de més de cinc-cents milions d'euros del pressupost de sanitat, i des d'aleshores tot ha sigut mesures que aplica la conselleria per a fer més retallades, mesures que no han consensuat absolutament amb ningú, ni amb els sindicats, ni amb les associacions científiques, ni amb els partits de l'oposició, ni amb els usuaris, ni amb les plataformes, absolutament amb ningú.
No han consensuat res de res, però ni una coma.

Es més, les retallades les han imposat com si el resultat de les eleccions fóra per a vostés un xec en blanc per a carregar-se el sistema sanitari, tal qual.
No han parlat amb ningú.
Retallada dels grups de professionals, retallades en els menús dels hospitals i fins i tot en l'aigua, el decret sobre farmàcia, el tancament dels punts d'atenció continuada, la reducció de les SAMU de serveis vitals bàsics, el tancament de centres de salut per la vesprada en estiu, l'apartheid sanitari, deixar sense sanitat les persones que estan ací vivint i treballant, el copagament de farmàcia per a discapacitats, etcètera, etcètera, etcètera.

Vostés no han consensuat absolutament res.
No han vingut ací a presentar ninguna proposició no de llei per a vore què mos semblaven aquestes mesures i per a consensuar-les.
No han vingut ací i han presentat una proposició no de llei per cap d'aquestes mesures.
No han escoltat ningú.
No han escoltat el clamor del carrer contra les seues polítiques.
No han escoltat els sindicats.
No han escoltat l'oposició.
I ara vénen ací a demanar que consensuem una PNL i que votem a favor de donar suport a les iniciatives posades en marxa per la Conselleria de Sanitat?

Mire, senyories, per a donar suport a açò, perquè l'oposició puguem donar suport ací, el primer que hem de fer és un treball previ de consens, i de diàleg i de pactar determinades polítiques.
I això no ho han fet vostés.
I com no han fet això, després no poden vindre ací a demanar que aplaudim el conseller, no poden.
Perquè a més la proposició no de llei té la barra de parlar d'atenció universal, pública i de qualitat.
Universal?
Quan estan deixant sense atenció sanitària a totes les persones immigrants en situació irregular!
Pública?
Quan al que s'estan dedicant és a privatitzar tota la sanitat valenciana!
I perquè se'ls ha acabat en algun moment el chollo, però la seua intenció és continuar privatitzant tot el sistema.
I parlen de qualitat?
Qualitat?
Pregunten-li a la persona que se passa trenta minuts esperant una ambulància!
Perquè ara per les nits han d'estar més de trenta minuts en alguns llocs esperant una ambulància.
O pregunten-li a qui no se pot posar una pròtesi perquè no pot pagar.
O pregunten-li a qui està un any esperant una ecografia.
Pregunten-li sobre la qualitat del sistema sanitari del País Valencià.

Miren, ací, les Corts Valencianes no estem per a llançar lloes al conseller.
Si vostés volen un aplaudiment generalitzat, miren, diguen a Orange Market, convoquen un mítin del Partit Popular i aplaudisquen el Partit Popular i el conseller, i Alberto Fabra si volen.
I això vostés, en els seus mítings i en els seus actes.
Perquè ací, a Les Corts, no estem per això.

I és més.
Miren, no intenten continuar manipulant, no ho intenten.
El sistema no és insostenible.
Clar que no ho és.
El que és insostenible és que vostés continuen governant.
Això sí que és insostenible.
Però el sistema sanitari no ho és.
I les seues mesures no són per a fer més eficient el sistema, ni per a fer-lo universal ni per a fer-lo més públic, sinó que és el contrari.
Estan fent un sistema menys universal i estan privatitzant el sistema perquè determinades empreses guanyen diners a costa de la nostra salut.

Per tant, deixen de manipular.
Mire, ni les retallades són ajustes racionales, ni el repago es coparticipativo, ni els sobresous són assignacions per responsabilitat.
Ja està bé de manipular!
Ja està bé!

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Sí.
Gracias, señora presidenta.

Mire, volvemos a una proposición no de ley de autocomplacencia, sin un mínimo de autocrítica ni de realismo, lo cual es tremendo porque nos seguirá sumiendo en el pozo al que nos están llevando.

Les vuelvo a decir que sean capaces de reconocer la realidad e intenten consensuar, dialogar, pero de verdad, pero de verdad, no lo que están haciendo.
No sigan en esta autocomplacencia que nadie entiende.
Si ustedes salen a la calle y lo preguntan, no les entendería nadie lo que están diciendo hoy aquí.
Y díganles a los ciudadanos la verdad.
Y den alternativas.

¿No son ustedes conscientes de que ustedes solos y con las decisiones que están tomando no nos van a sacar de esta situación?
Se han empeñado en autojustificarse con los argumentos de que hemos vivido por encima de nuestras posibilidades, que hemos gastado mucho, que el sistema es insostenible… ¿Insostenible?
¡Nada de esto es verdad!

Todo eso lo dicen además quienes han sido incapaces de priorizar, que han despilfarrado, se han gastado lo que no tenían.
Y todo para terminar tomando medidas que suponen recortes y pérdida de derechos.
Lo que ustedes llaman en su proposición «medidas de eficiencia», como digo, suponen pérdida de derechos.
Cuando dicen que las medidas se han tomado pensando en las personas, en los pacientes y en consenso con los profesionales de la Agencia Valenciana de Salud, permítanme que les diga que estas afirmaciones están absolutamente alejadas de la realidad.
¡Díganos con quién están consensuando!
Tienen ustedes a los profesionales desmotivados y desesperanzados.
Y sólo su capacidad y su profesionalidad les hace estar por encima de las circunstancias y conseguir que el sistema funcione todavía, todavía, a pesar de ustedes.

Es increíble que sigan diciendo que han llegado a acuerdos en la productividad.
¿Pero cómo es posible que digan eso?
Que se va a mejorar la eficiencia con nuevos mecanismos de gestión.
¿Pero cómo es posible?
Basta con hacer un recorrido a través de las medidas que han adoptado: recortes en derechos salariales, disminución del 50% de la carrera profesional, reducción de percepciones en caso de ILP, paralización de la carrera profesional, quitar la paga extra de Navidad, disminuir sustituciones, cierre de camas hospitalarias, cierre de centros de salud a las tres de la tarde, retrasos de entrada al servicio de urgencia, disminución de unidades de urgencia-emergencia, disminución del gasto en general en material.

Todo ello afecta a los usuarios, a los profesionales y a la calidad del sistema.
Y no les quiero contar nada cuando hablan de universalidad.
El Real decreto 16/2012, han excluido ustedes a ciudadanos del sistema.

Mire, yo el sábado me reunía con colectivos de inmigrantes.
Tendrían ustedes que escucharles cuál es su situación y qué es lo que les está pasando.
El viernes estuve en una población de la provincia de Alicante, en Bigastro, donde han quitado ustedes las urgencias desde hace más de un año.
Y ahí están sin urgencias desde hace más de un año 15.
000, porque son tres pueblos a los que daban atención.

Han introducido ustedes los copagos por todas partes, un medicamentazo que excluye 417 medicamentos, medidas a través de la ley de acompañamiento donde se han cargado derechos de discapacitados y dependientes en la prestación de medicamentos y productos ortoprotésicos que antes tenían gratis.
Qué no decir de los famosos modelos que intentaron implantar ustedes en abril y septiembre de 2012, un año perdido, un año dedicándose no se sabe a qué, con dos modelos que eran imposibles y que ahora están readaptando.
Han presentado ahora un plan de recursos humanos y de jubilación anticipada que no han consensuado con nadie y en contra de lo que dicen todos los agentes sociales, han estado en contra.
Pero si ustedes van ahora a los centros, están encantados de la vida con ustedes, con el plan que están llevando, pero encantados, ¿eh?
Vamos, están…, pero que es una barbaridad lo que están haciendo.

Las medidas con el Decreto 2/2013, de prestaciones farmacéuticas, son tremendamente restrictivas, pensadas en el ahorro, pero no en la calidad de la asistencia.
Los famosos algoritmos que han implantado ustedes no tienen la aprobación de los profesionales ni de las sociedades científicas.
19 sociedades científicas se han mostrado contrarias a ellos, 19 sociedades científicas.
Pero no solamente las sociedades científicas, sino que ahora el consejo valenciano de colegios de médicos se ha mostrado también absolutamente en contra.
Pero, ¿de qué están hablando?

Con todo ello, además, somos la comunidad, lamentablemente, del paro, del déficit, del despilfarro y del endeudamiento.
¿Cómo es posible que no asuman la problemática que están creando en las farmacias, en los proveedores, en las asociaciones, en los profesionales, en los usuarios?
Ustedes se están cargando la universalidad, la equidad, la calidad, la solidaridad y la cohesión.

Y quieren que nos unamos, ¿a qué?
¿A qué quieren que nos unamos?
Yo les pido que reflexionen, que hagan autocrítica, que reconozcan la realidad, que intenten consensuar.
Nosotros se lo hemos propuesto en múltiples ocasiones, pero ustedes son incapaces de hacerlo.
¡Es una pena!

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Pasamos a votación.
¿Votos a favor de la proposición no de ley?
8.
¿Votos en contra?
Bien.
Por 8 votos a favor y 7 en contra queda aprobada la proposición no de ley.

Proposició no de llei sobre la negativa a abonar a l'empresa que gestiona l'hospital de Manises cap quantia que no estiga recollida en el contracte d'adjudicació vigent, presentada pel Grup Parlamentari Compromís (RE número 43.
227, BOC número 137)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 5.
(Veus) Perdón, 6.
Toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la negativa a abonar a la empresa que gestiona el hospital de Manises….
(pausa) ninguna cuantía, y la presenta el Grupo Parlamentario Compromís.

Tiene la palabra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Miren, esta proposició no de llei està ben clara, i és que Les Corts insten el Consell a negar-se a abonar a l'empresa que gestione l'hospital de Manises cap quantia que no estiga contemplada en el contracte d'adjudicació vigent.

Com a segon punt, que manifesten el rebuig a les reivindicacions d'abonament d'uns diners per damunt de l'establert en el contracte d'adjudicació que ha fet la mateixa empresa, i que puga fer qualsevol altra empresa amb la qual l'administració pública autonòmica tinga contractat qualsevol servei.

I, a més, en tercer lloc, instem el Consell a dur a terme les accions legals pertinents, administratives i judicials per a revocar l'adjudicació, donat que…, perquè s'ha fet palés a través de les declaracions de l'empresa, aquesta no pot fer-se càrrec i no pot complir amb les condicions del contracte.

L'empresa Sanitas ha comprat totes les participacions de l'UTE per un cost de 78 milions d'euros en novembre de l'any passat.
Un mes després exigix al Consell diners al·legant que són pèrdues en quantitat de 76 milions d'euros.
És a dir, que el que se pretén és que li costegem amb diners públics de tots els valencians, la seua jugada empresarial d'haver-li comprat la part a les altres empreses de l'UTE.
Tot això tres anys després de l'adjudicació de la gestió.
S'està reivindicant un encariment del servei contravenint el contracte d'adjudicació.

És curiós perquè quan nosaltres vam preguntar i vam fer públic el xantatge a què l'empresa estava sotmetent la conselleria, el conseller Llombart, estrenant-se que estava l'home, va negar que l'hospital de Manises demanara el seu rescat, sinó que només demanava diners que se li devien.
És a dir, el conseller, el senyor Llombart, es va estrenar en la seua cartera mentint descaradament perquè ell sí que tenia la carta en aquell moment que li havia remés a la Conselleria de Sanitat l'empresa en qüestió.

Carta en la qual després de fer tot un seguit d'explicacions, el que reivindica és prorrogar el contracte per un període igual al contemplat actualment; estudiar l'ampliació de la població càpita de la concessió; ampliació del perímetre concessional, incorporant determinats serveis que poden ser objecte de concessió: oxigenoteràpia, les pròtesis, els gastos de farmàcia ambulatòria; dotar de plena eficàcia les resolucions de les comissions mixtes; acordar un mecanisme entre les parts que permeta complir el que estipula el plec i contracte en allò relatiu al personal estatutari dependent de la Generalitat valenciana i el compliment dels distints terminis previstos -a la millor és per això que no mos vol donar els terminis del contracte el conseller i que cada vegada que hem demanat el contracte mos l'han negat-; regulació irracional de la lliure elecció; incorporació de supòsits que donen lloc al reequilibri -ací ja entrem en l'apassionant món dels eufemismes-, perquè n'hi han determinats factor de riscs que poden portar al desequilibri econòmic del contracte, per la qual cosa caldria incorporar en el contracte una llista d'estos factors, igual que succeïx amb els plecs de Madrid -fiquen com a exemple els plecs de Madrid, en què s'establix la possibilitat de reequilibri entre canvis de noves prestacions en tecnologia i medicaments i que alteren significativament l'economia del contracte-; ajustar l'import de la càpita a factors de risc i incorporar clàusules que milloren el finançament dels projectes.

És a dir, que tot el que demana l'empresa són coses que afecten la substància del contracte, que volen encarir un servei ara que ja tenen la concessió de l'hospital.
Mentre el conseller quan estàvem dient que l'empresa estava sotmetent a un xantatge la conselleria i el govern valencià, el que dia era que «solo reclaman las cantidades adeudadas, aunque las desconoce.
No sé si son 75, 25 o 40, no lo tengo claro».
És a dir, mentix perquè la carta l'havia llegida i, a més, no té idea del que deu la conselleria, és a dir, fa gala de la seua ètica i del seu coneixement.

És cridaner precisament que la carta remesa al conseller li diu que una de les maneres de salvar el problema de les pèrdues econòmiques que té és prorrogar el temps de concessió.
¡Ai!
, però, ¿no té pèrdues?
Perquè l'últim que li interessa a una empresa que a través d'una concessió té pèrdues és prorrogar el contracte, perquè prorrogar el contracte és tindre més pèrdues.

És a dir, si l'argument és que l'empresa concessionària té pèrdues per la gestió d'un servei, el que més li convé és no seguir gestionant, no demanar l'allargament del contracte.
Aleshores, ací seguixen prenent-mos per imbècils, seguixen prenent-mos per imbècils, perquè demanar allargar un contracte que te dóna pèrdues és del género tonto.
Com jo no crec que els gestors d'esta empresa siguen tontos -tindran moltes altres coses, però tontos segur que no són-, òbviament l'empresa no està tenint pèrdues.
El que vol és finançar la seua operació empresarial amb diners públics.
I òbviament, si en eixa haguera tingut pèrdues, no haguera comprat el total del negoci Sanitat, si no li anara bé.

Bé.
Nosaltres, enfront de tot això, el que volem és que aquestes Corts es pronuncien, perquè per a això està el parlament, es pronuncien sobre esta qüestió i que davant la confusió generada per les mentides del conseller, davant els termes de la carta que són certament amenaçadors en el sentit del servei públic, amenacen el servei públic, nosaltres entenem que és del…, això sí que és un ajust racional, que no se'ls pague ni un euro més del que estiga en contracte; que no se revise a més la naturalesa del contracte i, en tot cas, cap adjudicació vigent siga esta empresa o una altra i que s'estudien les accions pertinents per a rescindir un contracte amb una empresa que ha fet gala en una carta de no poder atendre el servei per no poder fer front a les pèrdues.

Per tant, jo espere que les seues senyories, en un exercici de responsabilitat i d'ajust racional, ens donen suport a esta proposta.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias.

Tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

Bé.
Ja hem dit en moltes ocasions que les empreses que gestionen la sanitat són empreses que es dediquen a fer negoci amb la nostra salut, moltes voltes amb pràctiques prou qüestionables, perquè posen els criteris econòmics per damunt dels criteris mèdics.
Evidentment, el seu objectiu -són empreses privades-, el seu objectiu és augmentar el nombre de zeros al seu compte bancari per a poder repartir beneficis entre els accionistes.

Però, clar, per a d'açò necessiten còmplices, i els seus còmplices necessaris són els governants.
En este cas, estem parlant que els còmplices d'aquestes UTE que gestionen la sanitat -no sols a Manises, també a la Ribera, o Dénía o a Torrevella, o al Vinalopó-, els còmplices són els consellers de…, els diferents consellers de sanitat que han anat passant pels governs valencians des de l'època d'Eduardo Zaplana.
En estos moments, el seu còmplice necessari per a fer les malifetes és el senyor Llombart.

I per això, perquè les empreses ho saben, perquè les empreses saben que compten amb la connivència del govern, s'atrevixen a fer aquest tipus de peticions i aquests tipus de cartes, perquè saben que sempre han tingut el govern valencià al seu servei i que sempre han tingut el govern valencià disposat a fer tots els chanchullos necessaris perquè les empreses continuaren guanyant diners.

L'altra dia parlàvem de com la conselleria ha estat permetent tot el tema de les derivacions d'uns departaments a altres per a beneficiar les empreses que gestionen els departaments privatitzats.
Però no només això, la conselleria es dedica a fer…, a tapar els ulls o a girar la cara davant moltíssimes pràctiques que practiquen aquestes empreses perquè les empreses puguen continuar amb els seus beneficis.
I com dic, l'empresa que gestiona l'hospital de Manises ho sap, i per això l'empresa demana.

I a més, no seria la primera volta que passen aquestes coses.
Cal recordar el cas de l'hospital de la Ribera.
L'hospital de la Ribera, que es va inaugurar l'any 1999, quatre anys després, anuncia que té unes pèrdues de 5,2 milions d'euros i demana l'extinció del contracte i el rescat i la conselleria paga 43,9 milions d'euros en l'any 2003 per al rescat.
I, a més, paga 25 milions d'euros més per la indemnització del lucre cessant, que no contemplava el contracte, però ahí està.
Estem parlant de quasi 75 milions d'euros que se va endur l'empresa per la cara.
Però no només això, sinó que a més després es torna a traure a concurs, ja amb l'atenció primària també, i amb un augment del cànon i amb un allargament del període de concessió.

És a dir, tota una sèrie de maniobres perquè finalment Ribera Salut poguera continuar tenint beneficis econòmics, encara que això suposa sagnia per a les arques públiques, encara que això vaja en perjudici de l'interés general i encara que això vaja en perjudici dels usuaris dels hospitals o dels departaments de salut que gestionaven aquestes empreses.

Clar, jo entenc que l'UTE de Manises ha vist el que ha fet…, ho va fer en el seu moment la conselleria amb l'hospital de la Ribera i pensara: «A vore, ¿i per què a ells sí i a nosaltres no?
Si és una pràctica que té la conselleria, per això Manises ho demana, perquè ja ha passat, perquè no seria la primera volta que se fan aquests tipus de maniobres perquè l'empresa continue guanyant diners a costa de la nostra salut i a costa de continuar deteriorant el servei.

Nosaltres, des d'Esquerra Unida, evidentment recolzem la proposta i, evidentment, continuem demanant el mateix.
Tot açò té una fàcil solució, que els departament de gestió que en estos moments estan sent de gestió privada, siguen directament de gestió pública per part de la conselleria.
Tindrien els usuaris una millor atenció sanitària, ens estalviaríem diners, perquè està ja demostradíssim que la privatització suposa una major despesa per a les arques públiques, perquè n'hi han uns beneficis que s'han de repartir.
I tindríem millor qualitat, perquè també està demostrat ja com aquestes empreses, per a obtindre beneficis, reduïxen en determinats costos, com puga ser personal, com puga ser la formació d'eixe personal, com puga ser material sanitari, etcètera, etcètera.

Per tant, jo crec que cal continuar reclamant aquests…, o presentant aquests tipus d'iniciatives per a intentar parar els peus a aquestes empreses i per a intentar acabar amb la connivència del Consell amb aquestes empreses, però també, i sobretot, el que cal és continuar demanant que siguen de gestió pública aquestos departaments de salut, Manises i evidentment els altres quatre.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Albiol.

Por el Grupo Parlamentario Socialista tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señora presidenta.

Mire es evidente que en el modelo que tenemos en nuestra comunidad es el que ustedes han implantado lógicamente tras dieciocho años de gobierno.
Si hay una comunidad paradigmática de la privatización del sistema es esta, es la Comunidad Valenciana.
Cabe recordar, como se ha dicho ya, que en el año 1999 comenzaron ustedes con este modelo a través del hospital de Alzira, modelo que modificaron en 2003 donde rescindieron el contrato, les pagaron más de setenta millones de euros, volvieron a sacar el concurso y se lo volvieron a adjudicar a la misma UTE que previamente estaba gestionando, duplicando prácticamente, la cápita y sumando ya la atención especializada a la atención primaria.
Desde entonces, reguero de nuevas concesiones, Alzira, Torrevieja, Denia, Manises y el Vinalopó, es decir, el 20% de la población de la Comunidad Valenciana bajo este sistema.

Uno de esos departamentos es Manises.
Manises, que comenzó con problemas y los tuvieron que aumentar ya inicialmente la población para incrementar los ingresos, dado que se funciona por cápita, cuanto más población tengan, y como no depende de la actividad, más ingresos.

Este modelo, como he dicho en tantas ocasiones, tiene múltiples problemas.
Ni es más eficaz, ni es más eficiente, ni es más barato, rompe la equidad del sistema.
Ustedes nunca han aceptado su evaluación de un modelo sin control que va a su aire y que no entra en la planificación conjunta de la conselleria.
Entre otros problemas, este modelo tiene el riesgo de captura del regulador, el exceso de poder de los operadores existentes y la dependencia de las empresas de los propios ingresos de la administración.
Tal y como está ocurriendo en la actualidad, la deuda de la conselleria es muy fuerte y también puede tener consecuencia sobre estas empresas.
Y, por lo tanto, sobre los pacientes atendidos en las mismas.

Por otra parte, me gustaría resaltar que mientras se están produciendo recortes generalizados en la Conselleria de Sanidad, 500 millones de euros menos en el presupuesto de 2013 con respecto a 2012, con consecuencia, sin duda, en los derechos de los trabajadores y de los usuarios, en cambio, han seguido ustedes incrementando la cápita a las concesiones.
El año pasado era de 639 euros y este año es de 660, tal y como nos dijo el conseller en esta comisión, es decir 21 euros más, es decir, unos veinte millones de euros más para las concesiones administrativas, sistemas sanitario público menos 500, concesiones administrativas más 20.

Pero es que, además, aunque ustedes no dan los datos, la cápita que ustedes han puesto en algunos departamentos de salud públicos es de 600 euros, qué curioso.
Es decir, la cápita que pagan ustedes a las concesiones administrativas 660, la cápita que han puesto ustedes en algunos departamentos públicos 600 euros.
¿No decían que era más barato?
Y encima estos no pagan ni la farmacia, ni las prótesis, ni el transporte sanitario.
¿Lo sabían ustedes?
Eso fue lo que declaró el otro día un gerente de departamento en un consejo de salud.

Nosotros hemos pedido en más ocasiones, aparte de lo que hay que hacer es revertir, que por lo menos mientras estén ustedes congelen la cápita, como hemos solicitado.
Quisiera recordar, además, que en este departamento, Manises, hay incumplimientos tales como el centro de salud integrado de Buñol, que se comprometieron, o la incapacidad para adaptar el hospital militar Vázquez Bernabéu.
Y los problemas del propio hospital: déficit de profesionales, contratación sin tener en cuenta criterios de capacidad, mérito e igualdad, plantas no utilizadas, mezclas de patologías en las mismas unidades.
Tiene, en cambio, servicios para generar capacidad de atracción que no tienen los centros públicos cercanos.
Utilización de los profesionales como reclamo para llamar a los usuarios.

En los últimos meses, y tras la adquisición de Sánitas del cien por cien, lo que antes era una UTE, y por lo tanto tenía la gestión del citado departamento, ahora todo depende de Sánitas.
Ante la deuda de La Generalitat, al parecer, comenzaron con una serie de exigencias.
Y, en concreto, en el departamento de Manises les han pedido una especie de rescate que ustedes niegan.
Piden alrededor de 76 millones.
Pero es que además les dicen, que paguen las deudas, lo cual es lógico; hablan también de la posibilidad de renegociar las condiciones del contrato o bien prórroga, como ya se ha dicho, o bien ampliación de población, que ya se produjo inicialmente, o incorporación de prestaciones excluidas.
Y está en la carta que les han mandado.

Ustedes no contestan nunca con claridad.
Me gustaría que hoy dijeran con claridad qué es lo que van a hacer, qué van a hacer.
Porque, como he dicho en tantas ocasiones, ninguna conquista social es irreversible.
No es verdad que el mantenimiento y mejora del sistema sanitario público esté garantizado con independencia de quien gobierne y, si no, basta con ver lo que está pasando en nuestra comunidad.

Evidentemente, vamos a votar a favor esta proposición.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Subías.

Tiene la palabra, por el Grupo Parlamentario Popular, la señora De Miguel.

La senyora De Miguel García:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señora Oltra, la mentira tiene las patas muy cortas, el conseller no ha mentido, aquí la única que ha mentido es usted.
Le remito al Diario de Sesiones de la comparecencia del conseller que voy a tener a bien leerle alguno de los párrafos, porque aquí tenemos la mala costumbre de repasarnos la documentación antes de contestar con todo respeto a las PNL que ustedes ponen encima de la mesa, las nuestras no les gustan, eso me da igual porque ustedes no son los que deciden lo que se tiene que hacer o no en un parlamento.
Porque si ustedes ya también son los que quieren decidir lo que se tiene que hablar o no en un parlamento, eso tiene un nombre, eso tiene un nombre muy clarito.
Por lo tanto, nosotros aquí, con todo el derecho, ponemos las PNL que nos parecen convenientes.
Y usted ha mentido, señora Oltra.

En el Diario de Sesiones consta claramente, como usted le dijo el conseller de Sanidad, que no mintió, que por supuesto estaba la carta, que usted tenía la carta, porque el conseller tenía a bien remitir la información que ustedes les demandan.
Y se le remitió la carta y por eso usted tiene la carta.

El conseller dejó bien claro que lo que se va a hacer, y se va a hacer siempre, es cumplir el contrato, el contrato consecuencia de la licitación que se produjo en su día.
Y el conseller dijo bien claro que nada de nada de otra cosa.
Y le voy a decir palabras textuales.

Ya le he dicho que, por supuesto, he recibido el escrito y le he dicho que no he hablado con la causación del escrito de Manises, porque no me ha hecho falta hablar, con lo cual, eso es lo que he dicho en todo momento.
Y no sé por qué usted dice otra cosa.

Usted hará la demagogia que quiera.
No hay rescate, no hay rescate, se lo dijo dos veces.
Estamos hablando de un rescate virtual.
A lo mejor le molestará a usted oír esas cosas.
La llamó «directora financiera de Manises», porque ha hablado más con usted de este tema que con el director financiero de Manises.

Por lo tanto ¿por qué miente usted?
¿Por qué dice usted que el conseller ha mentido?
, cuando le dejó bien claro que contra el vicio de pedir está la virtud de no dar.
Pueden hacer todas las cartas que quieran y reclamar lo que quieran.
Y le dijo bien claro que no se iba a dar nada que no estuviera en el contrato.

Y ahora les voy a explicar yo a ustedes, que parece que se les olvida, por qué existen las concesiones administrativas.
Las concesiones administrativas existen, porque hay una ley de contratos del estado, que modificó el señor Zapatero, que amplió la posibilidad de realizar colaboración de la iniciativa público-privada en la prestación de los servicios públicos, armonizándolo con Europa y, por lo tanto, es obviamente legal.

Y nosotros en la Comunidad Valenciana desde la Conselleria de Sanidad se ha utilizado en ocasiones las concesiones administrativas público-privadas.
Y para eso se realiza una licitación con un pliego de condiciones.
Y después hay una mesa que decide cuál de las empresas, que por supuesto con todo el derecho exponen ahí su propuesta, se concede esa concesión administrativa.
Y además hay un control absoluto rigurosísimo del contrato que se realiza en base a los pliegos de la licitación por la intervención, por la abogacía de La Generalitat, etcétera, etcétera.

Pero es más, además, en esas concesiones administrativas hay un órgano más que no está en las de gestión directa, que es el comisionado y todo un equipo que está constatando permanentemente que se cumpla lo que la empresa tiene la obligación de hacer con arreglo al contrato y a los pliegos de contratación.

Por lo tanto, a ustedes no les gustará este modelo, bueno, pues me parece, por parte del gobierno socialista increíble, porque en multitud de comunidades autónomas donde ha gobernado, y ahora en algunas gobierna el Partido Socialista con Izquierda Unida, contratan prestaciones con los hospitales privados y con las mutuas privadas.
Eso es un cinismo y una hipocresía por su parte increíble.
Además de una manera mucho más opaca, porque contratan el gobierno del Partido Socialista y de Izquierda Unida en Andalucía y en otras comunidades autónomas con las privadas, hospitales privados y otras mutuas privadas.

¿Y eso entonces sí que les parece bien?
Sometido a muchísimos menos controles y mucho menos riguroso.
A eso yo le llamo hipocresía.
Pero, bueno, oiga, da igual, a ustedes no les gusta.
Una cosa es que a ustedes no les guste y otra cosa es que digan aquí las falacias, las más absolutas mentiras y cosas que no se corresponden con la realidad.
Y ustedes lo saben, que es lo más grave.
Pero no es que lo sepan ustedes, la gente sabe que ustedes no hacen más que demagogia, construir leyenda negra y alterar a la gente contándoles cosas que no ocurren.

Desde el año 1995 estoy oyendo yo que aquí nos hemos cargado y nos vamos a cargar la sanidad.
Oiga, pues mire, cada vez más inversión, cada vez mejor y cada vez mejor prestación.
Por lo tanto, que a ustedes no les guste algo o les parezca bien es una cosa.
Que ustedes vengan aquí a decir que miente un conseller, cuando no es precisamente el conseller el que miente, me parece impresentable.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señora De Miguel.

Tiene la palabra la señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Miente el conseller, insisto.
Sí, mentix el conseller, mentix el conseller quan el 2 de gener de 2013 el Levante fa publiques estes declaracions, entre cometes, estes declaracions: «El conseller de Sanidad, Manuel Llombart, ha asegurado este miércoles que el hospital valenciano de Manises no ha solicitado ningún rescate.
Y al respecto ha aclarado: “En todo caso, lo que puede estar exigiendo son las cantidades adeudadas y que se le pagarán.
” Llombart, tras visitar una farmacia, ha insistido en que la conselleria no tiene conocimiento de que el hospital de Manises, centro público con gestión privada en manos de Sánitas Hospitales, haya pedido ningún rescate.
Donde se tiene que pedir el rescate no se ha pedido.
Por tanto, que la población esté tranquila, porque no hay ningún rescate solicitado por entidad concesionaria.
Ha matizado que, en todo caso, lo que el hospital de Manises puede estar exigiendo son las cantidades adeudadas que no sé si son 75, 25 o 40, no lo tengo claro.
»

Això és el que diu Llombart.
I esta és la carta que jo li he llegit.
Esta carta òbviament en eixa compareixença jo encara no la tinc, perquè el conseller no va tindre a bé donar-me-la fins a esta primavera.
Però el que diu el conseller ahí no té res a vore en el que jo he dit d'on el conseller mentix.
Vosté ha tergiversat.
El conseller nega el contingut de la carta.
El contingut de la carta parla del canvi de la càpita, d'ampliar el perímetre concessionat, de regular la lliure elecció.
Parla de totes estes coses que en román paladino són un rescat.
Perquè a més ajunta la relació de pèrdues que les xifra en 76 milions, 2 milions menys del que li ha costat comprar a les altres empreses de l'UTE.

I quan el conseller diu que el que està demanant l'hospital són les quantitats que se li deuen per impagaments, està mentint ací i en Rússia, això se diu mentir, perquè ell sabia el contingut de la carta, ell coneixia perfectament el contingut de la carta, cosa que mosatros no, perquè fins a esta primavera no mos l'han donat.
Però ell sí que coneixia el contingut de la carta i ell nega el contingut de la carta, perquè pensava, probablement, que no arribaríem a tindre-la a mà, però al final les coses apleguen, amb paciència i una vara les coses apleguen, les coses apleguen.
El conseller va mentir, es va estrenar com a conseller mentint.
Açò, el 2 de gener, portava tres setmanes de conseller.

Per tant, vosté escolte i faça un exercici de escoltar comprensiu.
Ací a mi me consta que vosté no té ningun problema cognitiu per a entendre el que jo estic dient i vosté sap perfectament que el conseller va a intentar amagar el que havia demanat l'empresa concessionària de l'hospital de Manises, que el que va demanar són diners, no els diners que li devien sinó diners a més dels que li devien, diners per a fer més negoci, diners per a pagar la seua operació empresarial.
Això és la veritat.

I a partir d'ahí els reis de les mentides són vostés.
Els reis de construir una realitat, que no és la realitat sinó la màgia de les paraules, són vostés amb tot el joc de paraules que fan sempre.
El conseller va faltar a la veritat, perquè no volia que mos enterarem que l'empresa estava sotmetent-los a un xantatge, que és com se li diu a açò.
Quan una empresa ve i te diu, mira, tinc este hospital però o m'allargues el temps de la concessionària o me puges la càpita o me dónes més malalts o faces el que faces, perquè jo no puc fer front a açò, això se diu xantatge.
I el conseller el que va fer, intentant ocultar açò i dient que l'empresa només demanava el que se li devia, això se diu mentir.
Xantatge és xantatge i mentida és mentida, senyora De Miguel.
I vostés de les dos coses en saben prou.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Oltra.

Señora De Miguel.

La senyora De Miguel García:

Señora diputada, es que me sabe mal haberla pillado con el carrito del helado, sinceramente se lo digo.
A mí, en fin, me sabe mal que se haga el ridículo de esta manera.

Es que usted en la comparecencia que hizo el señor conseller que es posterior a esa fecha, porque es que ya le dijo usted, «ja estem quasi en maig, ja vosté porta algun temps de conseller».
Por lo tanto, esto.
.
.
lo que le dijo él ahí, que le dije yo además que usted tenía hipoacusia selectiva, ahora ya no es hipoacusia selectiva lo que le hemos visto aquí a usted, se llama de otra manera.
Entonces, él se lo dijo ahí, se lo explicó, es que, por favor, léase el Diario de Sesiones al que apela usted siempre de manera acertada, pero yo es que sí que se lo vuelvo a contar.

Mire, fíjese, el conseller le explicó claramente que la carta existía y que se la había mandado a usted y que en la carta podían pedir lo que quisieran que es que ni se habían molestado en hablar del tema, porque no pensaba dar rescate alguno.
Pero, oiga, lo dijo clarito.
Por lo tanto, aquí no mintió, no mintió, no mintió.
Miente usted diciendo que mintió, porque aquí no mintió el conseller en sede parlamentaria… (La senyora Oltra parla amb el micròfon desconnectat)

La senyora presidenta:

Señorías, por favor.

La senyora De Miguel García:

Oiga, perdone, ¿yo le he interrumpido a usted?
Perdone, es que ya no entiendo nada.
Porque si el conseller viene aquí después de esas declaraciones y se lo dice a usted más claro que el agua y a todos los que estábamos aquí, yo ya no sé qué pretende, o sí lo sé.

Vamos a ver.
Una cosa es que ustedes quieran atizarle a este gobierno, comprensible, para eso están.
Otra cosa es que quieran atizarle con malas artes.
Pues, cuando se les pilla, para eso estamos nosotros, para pillarlos.
Y este es el caso y la ocasión.
¿Qué quiere que le haga?
Lo siento, pero es así.
Porque lo explicó bien claro.
Ni hay rescate, ni va haber rescate.
Pueden escribir cartas, hombre, hasta cansarse, hasta de amor, fíjese.
Otra cosa es que eso que ellos o quien sea pretenden se vaya a realizar.
Porque yo también quiero que me suban el sueldo y lo puedo poner por escrito sesenta veces.
Otra cosa es que me hagan caso.

Y además le digo otra cosa, señora diputada, le dijo bien claro que se iba a atener a lo que pone el contrato y que iba a exigir y a obligar que se cumpliera el contrato.
Que efectivamente hay situación de complejidad y dificultades económicas que están pasando, porque es que se está pagando.
Cosa que a ustedes, por lo visto, tampoco les gusta.
Porque, claro, como aquí ustedes tienen equis temas para darle al gobierno, pero no más, cuando esos temas se van agotando, pues ustedes tienen que reiterar y repetir y repetir.

Cuando de este tema ya habíamos hablado y estaba en sede parlamentaria discutido en distintas ocasiones.
Pero usted lo tiene que volver a traer aquí.
A usted no le gusta lo que nosotros traemos.
Y usted, que a mí me parece fenomenal, trae aquí las cosas reiterada y reiterada y reiteradamente.
Oiga, yo lo respeto, porque yo no voy a decirles a ustedes lo que tienen que decir o no, ni de lo que se puede hablar o no.
Porque aquí se puede hablar de lo que sea.
Ni le voy a decir a ustedes lo que, en puridad parlamentaria, cómo tienen que ser las cosas.
No, no, no.
Eso lo hacen otras personas, en otros países, en otros regímenes.
Y no seremos nosotros los que lo digamos.
Pero si usted dice que el conseller miente y yo le puedo demostrar que no miente, pues le diré que la que miente es usted diciendo que miente el conseller.
Y se lo demuestro con el Diario de Sesiones cuando se trató este tema y se lo dejó bien claro.

Pero usted se cree que la gente está…, vamos, por favor, está tonta.
Usted dice que dentro de dos años estarán ustedes contestando.
Pues, mire, yo le digo que no, porque la gente, o creo que no, porque el tripartito que ustedes pretenden la gente ya sabe los resultados que da.
Y las formas que tienen ustedes y las maneras que tienen de hacer las cosas, oiga, yo creo que a la gente no le va a gustar, pero no lo sé, porque no soy adivina.

Nosotros intentaremos hacer nuestro trabajo de la mejor manera posible, intentaremos ser conscientes, porque sabemos que hay 30.
000 millones de euros de déficit en sanidad de todos estos años del gobierno del señor Zapatero, que no hicieron nada por racionalizar, nada por hacer reformas reestructurales y nada de nada.

Y hay una realidad y es que hay 30.
000 millones de euros de déficit en España de la sanidad.
Y que peligra el sistema y la sostenibilidad, oiga, no lo dice esta humilde diputada o estas humildes diputadas.
Léase el informe Mckinsey, por cierto bastante serio, y otros muchos informes económicos de todos los ámbitos y de todos los modelos, de los de la escuela de Chicago y de los keynesianos.
Todos en Europa están trabajando intensamente para poder conseguir la sostenibilidad del sistema de sanidad, todos los países.
Y en todos los países, aquí con más retraso porque el Partido Socialista no tomó medidas, han tomado medidas.
Pero en todos, en Alemania, en Francia, en Países Bajos, en el norte de Europa, en todos.

En el caso del copago ni le quiero decir, repásenselo y estúdienselo, pero desde hace años.
Oiga, y aquí estamos tomando una serie de medidas intentando por todos los medios que no se resienta la prestación sanitaria, que siga siendo de calidad y que sea compatible con intentar mayor eficiencia y menor coste.
Y en eso las concesiones lo están haciendo bien y no es el único modelo.
Porque el 70 ó el 80% de las áreas sanitarias valencianas son de gestión directa.
Por lo tanto, no sé qué están diciendo ustedes.

Y, bueno, ya que el Partido Socialista, en el primer hospital de España, hospital general, que puso la concesión y la privatización de los TAC y las resonancias, los TAC entonces que no aún no había reso, vale, fuera del Partido Socialista, que nos pareció muy bien, y ahora digan todo lo contario, yo la incoherencia esa, perdonen, pero no la entiendo.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora De Miguel.

Debatido el punto número seis, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Queda rechazado.

Proposició no de llei sobre l'establiment de la normativa pertinent per a la dispensació de la píndola postcoital, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 43.
569, BOC número 137)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número siete: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre el establecimiento de normativa pertinente para la dispensación de la píldora postcoital, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Tiene la palabra la señora Salazar.

La senyora Salazar Agulló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señorías.

La Ley orgánica 2/2010, de derechos sexuales y reproductivos y de interrupción voluntaria del embarazo, es sin duda la mejor ley posible que defiende el derecho de la mujer a su libre maternidad, pues sólo la mujer y nadie más que ella es quien debe decidir, porque decidir nos hace libres.

Son muchas las recomendaciones internacionales que abogan por una política de salud sexual y reproductiva, como la contenida en esa ley, incluso del Consejo de Europa que ha invitado a los estados miembros a despenalizar el aborto dentro de unos plazos de gestación razonables, como los que tenemos.
La Organización Mundial de la Salud, el Banco Mundial de Investigaciones sobre Reproducción Humana aconsejan el uso de la píldora del día después.

Desde la liberación y revolución sexual de los años setenta, la mujer española y la sociedad en general han cambiado la forma de entender la sexualidad y poder decidir, gracias a la invención de la píldora anticonceptiva, que celebramos ya cincuenta años de ella.
De esta forma la mujer puede decidir si quiere hijos o no, cuántos hijos, en qué momento de su ciclo vital.
Y todo ello contribuye al bienestar de todas las familias y de la sociedad.

La píldora postcoital, señorías, no es un método anticonceptivo habitual, no es un método abortivo.
Es un método hormonal de urgencia para disminuir el riesgo de un embarazo no desea después de una relación sexual con penetración, sin protección o con un fallo en el método anticonceptivo, así como en caso de violaciones.
Para que se garantice su eficacia debe ser administrada dentro de las setenta y dos horas siguientes y preferentemente dentro de las primeras doce horas.
Miren, incluso la conferencia episcopal alemana acaba de aprobarla en caso de violación.

Sin embargo, el problema que tenemos en la actualidad es la accesibilidad y para ello la dispensación gratuita que traemos a debate en esta cámara es fundamental.
En el caso de violaciones, como sus señorías pueden suponer, existen un gran número de este tipo de delitos sexuales que quedan sin denunciar.
El 60 al 90% de ellos nunca se denuncian.
Además, existe una consideración de las mujeres españolas que estiman en más de un 75% que la píldora anticonceptiva de urgencia es una opción responsable para evitar embarazos no deseados.

Sin embargo, la desigualdad que tenemos en relación con los países de Europa es reveladora y pone de manifiesto las enormes desigualdades según el lugar donde viva la mujer.
Así, mientras en España las mujeres tienen que pagar 20 euros, en otros países son 2 y en Francia es inferior a 10 euros.

Hasta el año 2009, en que se empezó a prescribir se podía utilizar sin receta, las mujeres jóvenes y sus parejas, especialmente los fines de semana, han tenido que sufrir un largo peregrinar angustiadas corriendo a los servicios de salud, de urgencias, farmacias, hasta poder obtenerla.
Algunas no llegaron a tiempo y eso dio lugar a un embarazo no deseado o a una interrupción del embarazo o, como acabamos de ver esta semana, se han producido intentos de infanticidio o incluso situaciones de ventas de bebé.

La objeción de conciencia en estos casos, señorías, no es legal, ni es ética, ni moral en la píldora postcoital o en la píldora del día después.
Creemos que el intento que ha hecho la titular del ministerio de Sanidad de indicar que se va a hacer, se va a volver a la venta con receta supondría un retraso considerable.
Hoy, además, estamos de duelo, porque se acaba de anunciar que hay ocho fármacos de última generación anticonceptivos que dejan de estar financiados y la ministra se defiende y dice que no lo hace por ideología.

Presentamos aquí una proposición de ley sabiendo que vamos a contar con el apoyo favorable de la mayoría de los grupos de esta cámara, porque contribuye, por un lado, a evitar el número de interrupciones del embarazo.
Según los expertos más de la mitad de los 550.
000 IVE que se han producido en los seis últimos años se podrían evitar con esta píldora.
Esta píldora es segura.
La Organización Mundial de la Salud lo afirma.
Es un medicamento esencial, seguro, sin ningún tipo de contraindicación, que permite evitar embarazos y disminuir los abortos, más segura que el Paracetamol, ni siquiera en mujeres con antecedentes de embarazo ectópico.

Administrada dentro de un programa del Plan de educación psicoafectiva, como el que contempla la ley, permitiría el trabajo en equipo, mejorar la educación sexual de los jóvenes y de las usuarias y sobre todo eliminar el tabú y la culpabilidad que las mujeres afirman que rodea a este tipo de medicación.
Nueve de cada diez mujeres piden que se elimine este tabú.

Además, evitaría desigualdades, que es lo que pretendemos con esta PNL, porque no es de recibo que solo aquellas personas que puedan pagarlo puedan utilizarla.
Mientras que las personas que no tengan dinero, que causalmente son los grupos más vulnerables, los colectivos de mujeres adolescentes, mujeres paradas, el 60% de las jóvenes de nuestra comunidad están paradas o están estudiando y no pueden pagar esta tasa tan elevada.
También a las mujeres en riesgo de exclusión o en franca marginalidad, ya que para ellas el coste es excesivo.
Creemos que esto es un factor de desigualdad que pedimos que acabe y pedimos por tanto que voten a favor de esta proposición no de ley.

Por otro lado, quiero insistir en los aspectos de que es un fármaco absolutamente seguro, es un fármaco que además no provoca el aborto y tampoco afecta a la fertilidad futura.
Como digo, la conferencia episcopal alemana ha recomendado su uso en caso de mujeres violadas.

Estamos sufriendo hace poco el problema de la mujer salvadoreña, de Beatriz, a la que finalmente, y con un tiempo excesivamente enorme, se le provocó una cesárea para poder extraer el feto anencefálico que llevaba dentro.
Ahora estamos viviendo una situación similar con una joven de once años violada por su padrastro.
Y son muchas más las mujeres que están en esta situación, las niñas que están en esta situación, a las que la píldora del día después podría haber evitado ese sufrimiento y esa tesitura de tener que enfrentarse a una IVE.

Mire, no tiene ningún tipo de contraindicaciones.
Son absolutamente seguras.
Pero es que, además, se utilizan muy poco, porque las mujeres que pueden utilizarlo no lo hacen, porque consideran que tienen una infraestimación del riesgo en el 63% de los casos.

Ustedes saben que el número de anticonceptivos está bajando en nuestro país, fundamentalmente por la crisis, fundamentalmente por el coste económico y también por, en este caso, el precio de la píldora anticonceptiva.

Señorías, ustedes saben que es más barato prevenir que lamentar.
Y en el caso de una decisión tan importante como esta, que afecta a las mujeres, es además una situación de justicia.
Sería mucho más económico para el sistema y además todos sabemos, señorías, que hay dinero para lo que se quiere.

Esta medida que traemos no es una medida económica, cuesta mucho más interrumpir las gestaciones.
Es un problema de desigualdad que contribuiría a que las más pobres, las que están en peor situación puedan acceder a este recurso, no tengan que emigrar, como va a pasar en el futuro si sigue Gallardón en su intento de retrotraer la ley del embarazo a una ley, como la ley de plazos, o incluso de impedir que mujeres que llevan en su seno a un feto con múltiples problemas de salud, muchas veces incompatibles con la vida, retrotraerles y no permitirles que ejerzan esta garantía de este derecho.

La píldora saben ustedes que podría evitar los problemas de infanticidio, la venta de niños.
Y, en definitiva, no creemos que esto tenga que entrar en cuestiones de moralidad e ideología, porque a nadie se obliga a ingerir este fármaco.
Las personas que no quieran tomarla no tienen porqué verse obligadas a hacerlo.

Pero no hagan ustedes con su voto prohibir o eliminar o dejar la incapacidad a que las personas más pobres, a que las mujeres más jóvenes y con menos recursos tengan la incapacidad para utilizarlo.

Mire, en muchos países de Europa, de los que formamos parte, existen partidos muy conservadores, partidos muy de derechas.
No sean ustedes la ultraderecha de estos partidos y voten a favor esta PNL.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Salazar.

Por el Grupo Parlamentario Izquierda Unida, tiene la palabra la señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

Bé, des d'Esquerra Unida evidentment anem a recolzar la proposició no de llei que presenta el Grup Socialista.

Però, senyora Salazar, con la iglesia hemos topado.
I és que supose que la proposició no de llei no podrà eixir endavant precisament per això, no?
, perquè la influència que té la jerarquia catòlica en la política al País Valencià i a l'estat espanyol, i concretament amb els governs del Partit Popular, eixa influència no té límits.

I la influència de la jerarquia catòlica es pot vore pràcticament en cada moviment que fa el Partit Popular.
Ahí tenim, en ensenyament, la llei Wert; en benestar social.
.
.
, què anem a dir de benestar social, no?
, si hem tingut ací Cotino de conseller de Benestar Social.

Fonamentalment es veu la influència de la jerarquia catòlica en economia, no?
, com.
.
.
Ahí tenim tots els privilegis econòmics que té l'Església catòlica: que no paguen l'IBI dels seus edificis, que no paguen els impostos de patrimoni o de successions.
.
.
És a dir, tota una sèrie de privilegis econòmics.

Però també en sanitat es pot vore la influència de la jerarquia catòlica: ahí tenim la llei de Gallardón sobre la interrupció voluntària de l'embaràs, que pareix que haja sigut redactada directament als despatxos dels bisbats.

I avui mateixa, com ja ha comentat la senyora Salazar, ens hem despertat amb la notícia que el govern deixa de finançar els anticonceptius més moderns, és a dir, deixa de finançar les píndoles anticonceptives més utilitzades per les dones ací al País Valencià i a l'estat espanyol, no?
El que estan fent és posar traves per a planificació familiar.
I el que estan fent és posar traves perquè les dones siguen les qui decidisquen sobre el seu cos.

I el mateix està passant amb la píndola postcoital.
S'han dedicat, des del primer moment, a posar traves per a l'accés de les dones a aquesta píndola.
Supose que és que deu ser pecat això de prendre's la píndola postcoital; imagine que serà pecat.

Caldria evitar.
.
.
Evidentment, des d'Esquerra Unida tenim molt clar que caldria evitar que les dones arribaren al punt d'haver de prendre's la píndola postcoital.
Però, clar, n'hi han moments que, evidentment, no n'hi ha una altra manera, doncs, perquè també se pot trencar el preservatiu o el que estàvem parlant de les violacions.
Però n'hi han altres en què se podria evitar arribar a la píndola postcoital, clar que sí; però per a això també calen polítiques de promoció de la salut, polítiques d'educació sexual amb professionals sanitaris, no amb materials del bisbat, com passa ara.
Clar, però per a això també es neguen.
No volen la píndola postcoital, però tampoc volen tot allò que pot evitar arribar a la píndola postcoital en molts casos.
I no volen perquè, evidentment, estan posant les qüestions ideològiques per sobre dels drets de les dones.

Nosaltres, des d'Esquerra Unida, ho tenim claríssim.
És una necessitat la gratuïtat de la píndola postcoital per a evitar embarassos no desitjats.
Però, a més, la gratuïtat és fonamental per a no perjudicar les dones amb menys recursos econòmics.
Perquè amb açò dels embarassos el Partit Popular sempre juga a la doble moral, no?
, de «no volem la píndola, però si se la paguen, doncs, encara», «no volem que la gent interrompa el seu embaràs, però si tenen diners per a anar-se'n a l'estranger i poder interrompre'l allí.
.
.
».
Doncs, bé, és la doble moral amb què juga el Partit Popular sempre amb el tema dels embarassos no desitjats i de les interrupcions dels embarassos i de les píndoles postcoitals, no?

Nosaltres, com dic, recolzem la proposició no de llei.
És una necessitat.
I esperem que aquesta volta el seny i el trellat estiguen per damunt, com dic, d'eixa influència ultracatòlica que té el Partit Popular.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Sí, gràcies, senyora presidenta.

Nosaltres anem a recolzar també aquesta proposta, no?
Perquè, a més, és d'allò més raonable.

I ací el que està en qüestió -i les dos diputades que han parlat abans de mi ja ho han posat damunt de la taula-, el que està en qüestió és un debat ideològic.
La mateixa ministra quan diu, «no lo hago por ideología», quan ningú li ha dit per què ho fa, doncs, ja sabem perquè ho està fent.
Òbviament, ho està fent per ideologia.
A més, és deliciós, per a qualsevol que li agrade un poquet l'anàlisi del llenguatge, vore com se xafen ells mateixa i l'inconscient els ix pels porus i, sobretot, per la llengua.

Aleshores, quan ella diu, «no lo hago por ideología», està clar per què ho fa.
Però, a més, una ideologia que s'imposa als altres, no?
No és que una diu: «Mira, jo.
.
.
, la meua opció és no prendre la píndola postcoital.
Doncs, si me quede embarassada.
.
.
I, a més, no utilitzar el preservatiu.
I, a més, tots els fills que Déu me done», doncs, bé, que ho faça; vol tindre catorze fills, que els tinga.
A eixa dona jo la defensaré, que vol tindre catorze fills o els que siguen i no vol gastar el preservatiu.
.
.
, tal.

Quina és la diferència?
Que de l'altre costat no passa igual.
Les dones que han dit: «Escolta, no, mira, jo vull decidir sobre la maternitat.
Vull decidir quan, de quina manera, amb qui», això no.
Perquè el que està en qüestió, el més profund que està en qüestió és la llibertat de les dones, que és al que se té por, que és al que ultramuntans d'eixos que fan l'escratxe a través de panells de publicitat pagats, probablement, amb els fons de la ics en l'IRPF i que posen ahí: «Gallardón, cumple tu promesa», i que són la part més conservadora i més lligada a la jerarquia d'una església -que, sense dubte, les bases no tenen res a vore en tot això, val?
-.
.
.
, bé, doncs, té a vore amb que estes persones que són els jerarques, que són els ultraconservadors, no volen o tenen por a la llibertat de les dones.
I el control de la maternitat és la peça angular de la llibertat de les dones, conquerida en el segle XX.
Este és el tema de fons.
És tan lamentable com això.
És tan lamentable que en el segle XXI un govern de dretes, però se suposa que demòcrata, no haja superat encara el fonamentalisme dels jerarques de la religió catòlica que volen imposar les seues creences i el seu mode de vida i la seua cosmovisió a la resta, que estan en contra de la llibertat de les dones, que és el que se juga ací.

I això és el que s'està jugant en la píndola postcoital, en qualsevol píndola que siga abortiva i en la interrupció voluntària de l'embaràs i, fins i tot, en els preservatius o en qualsevol altre mètode anticonceptiu.
I, per això, se lleven de la llista.
Amb l'excusa que ara s'ha d'estalviar, doncs, tot entra, i entra la ideologia també que la fan vostés per dos costats: pel costat del neoliberalisme a ultrança i pel costat de l'ultraconservadorisme en els modes de vida.
I ahí entra el que les persones del mateix sexe no vullguen vostés que se casen i un etcètera, etcètera, etcètera.

Vostés són enemics de la llibertat.
Este és el problema, este és el problema.
I la llibertat de les dones a molts jerarques els seguix donant molta por, perquè això que les dones puguen estar en peu d'igualtat, doncs, a una institució que no s'ha caracteritzat precisament per la introducció i la inserció en peu d'igualtat de les dones en la seua institució, doncs, ja sabem tots el que pot provocar.

A partir d'ahí, tota la resta.
.
.
, excuses.
Perquè l'agència del medicament ha tancat el temor a la píndola postcoital.
La FDA d'Estats Units, que en el tema dels medicaments no se caracteritza precisament per clavar la pota, ha donat llum verda, de manera que, a més, n'hi ha accés universal a algunes píndoles del dia després en Estats Units d'Amèrica.

Dels cinc informes que té la ministra, dels cinc, quatre són obertament favorables a la dispensació d'esta píndola sense cap tipus de contraindicació i sense cap tipus de màgia que vostés volen donar-li al voltant d'esta píndola, amb efectes secundaris que no coneix ningú.
Llevat d'un que no està obertament a favor, quatre a favor; i la ministra diu que «eso no es concluyente».
Doncs, no sé què necessita ella.
.
.
Home!
, sempre són més concloents els informes que fa Rouca Varela i la Conferència Episcopal.
Segur que això té moltíssim més de rigor i és molt més concloent.

Per tant, res dels mites i de les falsedats que s'han dit sobre la píndola postcoital s'ha corroborat científicament.
I només queda la posició ideològica i el voler imposar la cosmovisió particular a la resta de gent que no té eixa cosmovisió.

Vostés voran el que fan amb el seu vot.
Supose que, com sempre, intentaran imposar als altres la seua manera de vore la vida.
Però, en tot cas, nosaltres sí que votarem a favor de la llibertat.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Oltra.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra el señor Ibáñez.

El senyor Ibáñez Gadea:

Muy buenos días, presidenta y señoras y señores diputados.

A estas horas de la mañana y después de escuchar las intervenciones, si tratan de llevar el tema que nos ocupa a un debate ideológico, pues, creo que en este caso chocan con el Grupo Popular por lo que respecta al tema ideológico.

Y vamos a ir al caso que nos ocupa, a la PNL que nos ocupa y a hablar, pues, con claridad, naturalidad, de un tema que es una situación que sucede en la vida real y los profesionales del sistema sanitario -entre los cuales yo formo parte-, pues, conocen y tratan habitualmente el tema que nos ocupa.

En primer lugar, sí que me gustaría hacer una (inintel·ligible) .
.
.
Tenía ganas de escuchar la exposición de motivos del Partido Socialista, porque no existía en la propuesta.
Digo, quiero saber qué motivo hay detrás de todo esto para abrir este debate, en un momento en el que en la Comunidad Valenciana no es una situación especialmente problemática.
Ya lo he escuchado.

Pero también hace una propuesta de resolución que una cosa es el fondo de lo que usted plantea y otra cosa es la forma real.
Y en la forma real estamos hablando de un cambio normativo.
Y, si hablamos de un cambio normativo, pues, usted tiene que saber, como sabemos nosotros, que es un fármaco que no puede tener una financiación porque no está dentro del sistema.
Tenemos, actualmente, leyes y decretos que esto nos lo impide.
Por lo tanto, ya tenemos un problema de tipo legal.
No hay ningún fármaco que se pueda sacar sin receta en una farmacia que esté financiado por el sistema público.
Esto es una realidad.

Pero yo creo que aquí no es el tema legal, aunque está mal planteada su propuesta.
Y, simplemente, ya por estar mal planteada, nuestro voto, como usted puede pensar, va a ser no favorable a lo que usted pretende.

Dicho esto, y entrando ya de lleno en el tema de lo que es la utilización de la píldora postcoital, la Comunidad Valenciana, a diferencia de otras comunidades, pues, cuando lo puso en marcha hizo un trabajo especial con el colegio de farmacéuticos.
(Soroll de papers) Aquí está el folleto que se entregaba y se entrega en estos momentos, que es un documento accesible, en el cual explica absolutamente todo a la persona que tiene que utilizar…, a la mujer, en este caso, que tiene que tomar la píldora postcoital, haciendo una serie de indicaciones, de consultas, de consejos, etcétera, etcétera.

Estoy completamente de acuerdo en lo que se ha dicho aquí de las opiniones de los expertos de los distintos estamentos que han opinado sobre la utilización.
También usted sabe que hay un debate, un debate en distintos sitios del mundo, en distintos sitios de Europa, sobre que si tiene que ser con receta, sin receta, etcétera, etcétera.

Pero, bien, nos vamos a quedar con lo práctico y con la realidad en la Comunidad Valenciana.
En estos momentos, algo que creo que hay que valorar de una forma clara, rápida y rotunda es que una mujer que, por un problema equis -no voy a entrar en la situación-, necesita la utilización de esa píldora tiene la libertad y la facilidad -digo «libertad» y «facilidad»- de dirigirse directamente a una farmacia, eso sí, pagando, que es el tema que creo que podríamos discutir si es conveniente o no es conveniente, pero tiene la libertad de poder hacerlo y ese problema queda solucionado.
Porque, desde el momento en que se produce el acto sexual y, en este caso, con un accidente, algo que no estaba previsto, el tiempo empieza a hacer marcha atrás.
Usted sabe perfectamente, se ha hablado de setenta y dos horas, incluso hasta de más horas, pero cada hora que pasa hace que el efecto de la píldora postcoital sea menos efectiva.
Por lo tanto, lo que interesa es la rapidez de acción.
Y qué mayor rapidez de acción que ir a la farmacia, lo compro, me lo tomo y problema solucionado, desde el punto de vista de lo que es el problema.

Otro tema ya es entrar en una cosa que a mí me parece importante, que es la orientación a esa persona, a través del centro de planificación familiar, etcétera, etcétera.
Hay que tener en cuenta que los centros de planificación familiar, pues, los viernes cierran al mediodía y ya no están abiertos hasta el lunes.
Y aquí estamos hablando de algo que ocurre muchas veces los fines de semana.
Luego, una herramienta importante, que son estos centros, pues, ahí tenemos una laguna, en cuanto a lo que sería su utilización.

Ya, si nos dirigimos a un hospital, en los hospitales están acostumbrados a este tipo de situaciones.
Y la persona que va allí, el médico prescribe el fármaco y la persona va a la farmacia -que no le hace falta esa receta- para tomárselo, etcétera, etcétera.
Y, desde ahí, se le orienta a lo que esa persona tiene que hacer; se le habla de otros temas, de la importancia de lo que es la planificación, la ordenación, de las enfermedades de transmisión sexual, etcétera, etcétera, etcétera.

O sea, que aquí hay muchos planteamientos, pero lo que yo quiero decirle es que usted no trate de crear un problema que no tenemos en estos momentos en la Comunidad Valenciana con esto, no tenemos el problema.
La libertad de la mujer, la libertad de acción y la rapidez que tiene en la Comunidad Valenciana, pues, yo creo que es algo que está suficientemente claro y que no forma parte de ningún debate, de ningún debate.

Por lo tanto, nuestra posición va a ser que no a la propuesta que usted hace y, sobre todo, basándose en que hace una propuesta de resolución que, aunque en la exposición de motivos la he escuchado la forma de la propuesta de resolución, no podemos hacer un cambio normativo en este sentido.
Así que nuestro voto será «no».

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Ibáñez.

Señora Salazar.

La senyora Salazar Agulló:

Muchas gracias, señora presidenta.

No quiero dejar pasar la cuestión, ya que todo lo que aquí hablemos queda reflejado en papel, de que hoy el Partido Popular tiene en esta comisión siete mujeres y un hombre, y justamente, este hombre, el doctor Ibáñez, es el que ha venido a replicar y a votar en contra, incluso diciendo que estamos creando un problema, que no es un problema.
Es que, señor Ibáñez, el problema para el que tiene el dinero no lo es, el problema es para los que no tienen el dinero, el problema es para las jóvenes que están paradas y que no encuentran trabajo, el problema es para las mujeres que están desahuciadas con niños en la calle, el problema es para las mujeres víctimas de violencia de género que, además, tienen que estar pagando este fármaco para no seguir teniendo tantos niños.

Y me gusta y me llama la atención porque el otro día en una PNL similar, en una intervención, también una persona de su grupo que se sienta hoy aquí, también manifestó estar en contra de esa reforma que el señor Gallardón pretendía hacer de retrotraer la ley del embarazo a treinta años atrás.

Y usted me da la impresión de que no me ha puesto encima de la mesa ningún argumento en contra sobre la eficacia del método, sobre la cuestión abortiva, sobre las reacciones adversas… Nada de todo eso usted ha cuestionado, luego me quedan solo ya dos opciones; si el tema no es médico-sanitario -que no lo es y parece que estamos de acuerdo-, el tema ya nos queda en que sea o económico o es ideológico.
El tema económico usted tampoco lo ha abordado porque yo le puedo decir que, ¡fíjese!
, hasta en Fallas que son -como usted ha dicho- los fines de semana, lógicamente, bueno, es cuando más se utiliza o cuando más se recurre, el número de píldoras que se han dispensado en la Comunidad Valenciana es irrisorio, es que se utilizan muy, muy pocas.

Por tanto, usted no tiene ningún argumento económico para poner encima de la mesa para decir por qué vota en contra mi propuesta de resolución.

Por tanto, el único tema que nos queda es el miedo que el Partido Popular y la derecha, señora Alicia de Miguel, tienen a que sean las mujeres las que decidan sobre su propia maternidad, pero no a sus mujeres, como la señora De Miguel que ha podido estudiar, es licenciada y vive muy feliz compaginando su carrera… (veus), bueno, muy feliz o muy infeliz, abro un paréntesis, sino que lo que les da miedo es a que esas mujeres que no tienen estos estudios o que no tienen estas posibilidades puedan decir «hasta aquí hemos llegado, ¡basta!
, y me planto».
Es el miedo al patriarcado.

Mire, el otro día en Twitter -sabe usted que es una de les redes sociales- aparecía un trending topic, un hashtag que era «yo violaba a».
Debe hacer mucha gracia que la gente se dedique a ver a quién viola, y es que, desgraciadamente, el problema de las violaciones es un problema del que todavía en este país o en estos momentos las mujeres no hemos dado cuenta.
Hace solo unos días acaba de salir el tema de abusos sexuales que se cometieron con deportistas de elite, en las cuales hay gente implicada, gente que han sido héroes nacionales por el número de medallas que se han conseguido.
Quiero decirle que el tema de la libertad sexual de la mujer todavía parece ser competencia del varón.

Y si ustedes, que tienen la posibilidad de votar a favor de una propuesta tan fácil como ésta, en la cual la exposición de motivos la hemos dejado para el debate actual, quiero que sepa que yo lo traigo no porque yo quiera traer estos problemas, sino porque son ustedes y el Partido Popular de Gallardón y de Rajoy con la ministra del confeti, la dama del confeti, quienes están haciendo continuamente declaraciones sobre que van a obligar a volver a la píldora del día después con receta, porque no les gustan los informes que han hecho cuatro expertos o cuatro grupos de expertos, y porque son las declaraciones del señor Gallarón que dice que se va a pagar la luz, que aquí se va a hacer lo que el Partido Popular, asesorados por la Conferencia Episcopal, digan.
Y para todo eso las mujeres no estamos dispuestas a que se apegue la luz y a que sean ustedes quienes tengan que decidir sobre nuestras cuestiones.

Por eso, yo pedía y exigía que se votara a favor porque no existen criterios económicos para decir que se pueda subvencionar la píldora del día después.
Pero ustedes se han decidido a que el modelo de mujer española sea como la ministra Mato, la dama de confeti, que no veía el jaguar en el coche (veus) y que no se daba cuenta de que alguien estaba pagando los gastos de su familia, las comuniones y demás.

Pero esa, desgraciadamente, no es la situación de la mayoría de las mujeres de la Comunidad Valenciana, paradas, con unas tasas universitarias altísimas que, a partir de nada, van a tener que pagar ya todos sus fármacos, todos sus anticonceptivos y tendrán que rezar, tendrán que rezar porque es la única opción…

La senyora presidenta:

Señora Salazar, vaya terminando, por favor.

La senyora Salazar Agulló:

…que ustedes les están dejando.

Muchas gracias, señora presidenta.

La senyor presidenta:

Señora De Miguel, ¿para qué quiere la palabra?

La senyora De Miguel García:

Por alusiones, treinta segundos.

Me gustaría que la señora Salazar retirara, retirara, la mención a mi persona, sobre todo por la mención a mis circunstancias personales que usted desconoce absolutamente, como es lógico, en tanto en cuanto cómo ha sido mi vida y si es feliz o no en estos momentos.

Creo que no tiene nada que ver con nada y me gustaría que lo retirara, más que nada por usted porque creo que es una vergüenza que esto conste en el Diario de Sesiones que usted lo ha dicho.

La senyora presidenta:

Señora Salazar.

La senyora Salazar Agulló:

Señora presidenta, yo retiraría muy gustosa las palabras que a la señora Alicia de Miguel le han molestado siempre que ella dejara de hacer las barbaridades o las carantoñas o las tonterías que hace, que son las únicas que han provocado…

La senyora presidenta:

Pero eso no consta en el diario.

Por favor, diga sí o no.

La senyora Salazar Agulló:

Efectivamente.

Pues si no consta en el Diario de Sesiones, van a constar a partir de ahora porque yo, en ese caso, las voy a mencionar.

Yo no conozco nada de su vida ni particular.
.
.
, solo sé lo que usted ha hecho público…

La senyora presidenta:

Por favor, diga sí o no y ¡ya está!
Si solo es decir si retira la palabra o no.

La senyora Salazar Agulló:

No, es que no conozco nada de las circunstancias de la vida de…

La senyora presidenta:

Por eso, ¿lo retira o no?

La senyora Salazar Agulló:

No, no lo retiro.

La senyora presidenta:

No lo retira.
Vale, perfecto.
Pues ahí…

El senyor Ibáñez Gadea:

Muchas gracias.

Bueno, aunque por lo que veo soy el único representante masculino, yo creo que no hay ninguna objeción por parte de mis compañeras -y espero que por ustedes- que sea un hombre el que defienda los derechos de la mujer, cosa que creo que hago con la mayor transparencia y respeto hacia la mujer desde todos los puntos de vista.

Por lo tanto, creo que no he dicho ninguna palabra, ¿eh?
, que pueda ir en contra de lo que se ha planteado aquí.
Aquí, en lo único que estamos en estos momentos en contra es que en la Comunidad Valenciana cuando una mujer necesita esta píldora tiene que ir a una farmacia y pagar una cantidad económica.
Estamos hablando de un tema e-co-nó-mi-co.

Hablando del tema relacionado con lo sexual, también la Comunidad Valenciana es una de las comunidades que a los lesionados medulares, espina bífida, esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica se les financia gratuitamente el sildenafilo, tadalafilo, etcétera, etcétera, para tener una vida sexual más satisfactoria.
Esto es algo que hacemos en la Comunidad Valenciana y en algunas comunidades españolas.

Usted está planteando algo parecido en estos momentos con el tema de la píldora después, pero es lo que le he dicho inicialmente, está mal planteada su proposición no de ley, está mal planteada, su fondo está más claro, y como profesional y conocedor del sector y, además, trabajo en un centro en el que hay un centro de planificación familiar y relación sexual, o sea, esta conversación para mí es una conversación habitual y normal.

Pero le voy a dar un dato interesante que a mí me ha llamado la atención, que simplemente es un dato informativo.
Esto lo he obtenido, estudiando todo este tema, de un informe de salud sobre interrupción voluntaria del embarazo hecho por la Asociación General de Epidemiología y Vigilancia de la Salud.
Sale un gráfico en el cual la tasa de interrupciones voluntarias del embarazo de la Comunidad Valenciana es más baja que en el resto de España, es más baja, y, luego, hay unas comunidades -saben- que sí que hay una financiación, es decir, que por parte de los servicios se entrega esta medicación y, otras, que no, pero me ha llamado la atención -y esto sería más un debate de otro tipo, ¿no?
-, me ha llamado la atención que en muchas de las comunidades en las que sí que se entrega la medicación las interrupciones voluntarias del embarazo son más elevadas, es algo que me ha llamado la atención y para mí ha sido un dato sorprendente, pero no estoy justificando con eso nuestra medida.

En estos momentos, es una decisión de carácter económico, estamos hablando de una cantidad que entiendo que en un momento puede ser dificultoso para una persona que tiene menos recursos pero la gente, y, sobre todo, la gente joven, que también he tenido la oportunidad de hablar con gente joven sobre qué opinan de todo este tema, y con la gente joven que yo he podido hablar, porque nosotros también hablamos con ellos como hace su compañero de mesa, hablamos con la gente y pedimos opiniones.

Y, en estos momentos -se lo vuelvo a decir-, no trate de crear un problema en lo que en estos momentos no es un problema en la Comunidad Valenciana, en el tema que estamos hablando, para nosotros no es un problema.
Estamos hablando de un tema de tipo económico que, a lo mejor, habría que plantearlo de otra manera o como lo ha hecho en esta proposición no de ley.

Por lo tanto, tenemos los informes sanitarios, la posición de la ministra queda completamente clara por si se ha generado aquí algún tipo de duda; ella pidió un informe para valorar si había que utilizar receta o no y, de acuerdo a esos informes, el único que ha cuestionado algo es la organización colegial, la única que no tiene claro…, pero desde la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, de la Agencia del Medicamento, todo el mundo está de acuerdo en que este medicamento tiene la función que tiene y está reconocido.

Hay otros países, cada uno tiene una forma de hacerlo, pero yo creo que en la Comunidad Valenciana se está haciendo el trabajo correctamente, se da mucha información, tenemos centros, y esa visión ideológica que ustedes quieren plantear yo, desde luego, no la veo.
Ustedes dirán lo que tengan que decir, pero yo a las personas que atiendo, a las personas que conozco, pues conmigo no van a tener ningún problema a la hora de orientarles en lo que mejor sea para su salud, del todo tipo que sea.

Así que, por mi parte, nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Ibáñez.

Finalizado el debate de esta proposición no de ley, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Por tanto, queda rechazada.

Proposició no de llei sobre la finalització de les obres i la posada en funcionament d'hospitals i centres de salut en diferents poblacions valencianes, presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida (RE número 50.
548, BOC número 150)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 8 y último, que es: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la finalización de las obras y la puesta en funcionamiento de hospitales y centros de salud en diferentes poblaciones valencianas.
Esta PNL es presentada por el Grupo Esquerra Unida.

Señora Albiol, tiene usted la palabra.

La senyora Albiol Guzmán:

Gràcies.

El Consell ha paralitzat la construcció o la posada en funcionament de la gran majoria d'infraestructures sanitàries pendents al País Valencià, moltes d'elles que estan pressupostades des de fa ja anys i moltes d'elles, també, que han sigut objecte d'inauguracions, de maquetes, de fotos i de propaganda en campanya electoral.
Per exemple, tenim l'hospital de la Vall d'Uixó pressupostat des de l'any 2007, aquí tenim com la senyora Bonig en el seu moment va dir: «Si yo soy alcaldesa se hará el hospital de la Vall d'Uixó y al día siguiente se pondrá la primera piedra.
» Bé, la senyora Bonig ha deixat de ser alcaldessa però la primera pedra de l'hospital de la Vall d'Uixó no s'ha posat.

En el 2011 va tindre la desvergonya Camps d'anar a la Vall d'Uixó amb el conseller Cervera i amb Bonig, i amb Carlos Fabra també, a presentar la maqueta d'un hospital «para todos los vecinos de la Vall d'Uixó», va dir el senyor Camps en aquell moment.
Però el que ha passat a la Vall d'Uixó és la història de molts hospitals en estos moments del País Valencià o de molts hospitals fantasma -diríem-.
Aquí tenim el de Llíria, acabat, està la infraestructura acabada però l'hospital està tapiat des de l'estiu passat.
És un projecte que va començar en l'any 2004.
En el 2003, el Partit Popular de Llíria ja feia propaganda en el que dia, el cartell electoral: «Llíria tendrá hospital», vinculant, evidentment, el vot al Partit Popular amb la construcció de l'hospital de Llíria.
Això era en el 2003.
En el 2011, també en campanya electoral, Camps va visitar l'hospital per a dir que s'inauguraria a finals de l'any 2011, una altra vegada buscant vots a costa de l'hospital de Llíria.

Però, a Torrent, més del mateix, a Torrent la senyora Catalá va deixar de reivindicar l'hospital quan va tindre l'ascens a consellera, però mentrestant la senyora Català feia campanya electoral en el seu poble amb l'hospital de Torrent.
A l'octubre de 2011 encara van dir que l'hospital voria la llum aquesta legislatura -aquesta, en la qual estem ara-, van dir que l'hospital s'acabaria i es posaria en funcionament abans d'acabar aquesta legislatura, és a dir, els queden dos anys, no sé si en dos anys van a ser capaços de construir l'hospital de Torrent i posar-lo en funcionament.
Però, bé, també supose que això va ser abans d'allò de «ya haremos los hospitales cuando nos podamos permitir el lujo».

Sobre Gandia, ¡més del mateix!
A Gandia tenim, per una part, un hospital nou pràcticament acabat i, un altre, el Sant Francesc de Borja, amb unes infraestructures absolutament deteriorades, que fa poc van tindre el desgraciat capítol que se va caure el sostre, però l'hospital nou, que està pràcticament acabat, continua sense posar-se en funcionament.
Allí hem vist de tot, allí hem vist Camps anunciat que la inauguració anava a ser per a 2010; després que anava a ser per a principis de 2011; després, ja en campanya electoral, va dir que per a 2012; després, ja amb aquest nou conseller, ja hem patit dos capítols, Llombart dient, quan es va caure el sostre del Sant Francesc de Borja, dient que s'anaven a reprendre les obres però dos mesos després ja va dir que fins a 2015 res de res.

I a Ontinyent el mateix, un hospital que està als pressupostos des de l'any 2008, que l'han estat venent en cada campanya electoral.
En març de 2011, dos mesos abans de les eleccions, també va anar allí Camps a inaugurar la maqueta de l'hospital.
Això va ser en marc de 2011, inauguren una maqueta.
Tres o quatre mesos després ja anuncien que l'hospital -una vegada ja han passat les eleccions-, ja anuncien que l'hospital no se va a construir almenys a curt termini.

I esta és la història de tots i cadascun dels hospitals que hi ha projectats al País Valencià.
Tots han sigut utilitzats per a guanyar vots.
Tots.
Tots han sigut l'eix central de la campanya electoral, almenys en eixos municipis.
En tots, l'alcalde, o l'alcaldessa o el candidat o la candidata han estat dient que si guanyava el Partit Popular en eixe poble tindrien hospital.
En tots s'han inaugurat maquetes o s'han posat tanques enormes publicitàries dient les meravelles de l'hospital que anaven a tindre.
Tots.
Tots han sigut utilitzats per a propaganda electoral.

També el de Peníscola.
En Peníscola va anar Camps l'any 2007 a anunciar un hospital sociosanitari, abans de la campanya electoral.
Ja s'han oblidat del de Peníscola.
Supose que també s'han oblidat del de Benidorm o del tercer d'Alacant.

Per tant, el primer és denunciar això, que els hospitals s'han convertit en una arma electoral per al Partit Popular, que quan ve la campanya electoral el prometen, inauguren la maqueta, però després, quan han passat les eleccions, si te he visto, no me acuerdo.

La nostra proposició no de llei és molt clara.
La nostra proposició no de llei el que ve a dir és que se facen aquestos hospitals, i sobretot el de Llíria i el de Gandia, que ja estan pràcticament acabats, que se posen en funcionament; i els que no, que se facen.

I el que estem demanant des d'Esquerra Unida crec que no és res que no hagen promés vostés en desenes de voltes.
No és res que no hagen pressupostat vostés.
Si és que el que nosaltres estem demanant ho ha posat el Consell, la conselleria, ho ha posat en els pressupostos.
I no és res al que vostés no s'hagen compromés amb la ciutadania.

De fet, si mirem els pressupostos.
.
.
Ací tinc la còpia dels pressupostos de l'any 2007.
L'any 2007 ja anàrem als pressupostos, i allí està el de Llíria, el de Gandia, el de la Vall d'Uixó.
Si mirem els pressupostos de 2008, tenim l'hospital de Torrent.

I en centres de salut ara s'ha fet exactament el mateix, a més petita escala, perquè no és el mateix un hospital que un centre de salut, a més petita escala, però exactament el mateix.
A cada barri que anaven, a cada poble que anaven en campanya electoral anunciaven la construcció del centre de salut, prometien el centre de salut, ho posaven als pressupostos.
Però ara ja no, ara ja no s'atrevixen a anar a Benimaclet a dir que no faran el centre de salut, ahí ja no s'atrevixen.
Per a dir que sí, per a posar la tanca publicitària, ahí tots se presten.
Ara, per anar ara a dir que no se fa, ahí ja no vol anar ningú.

Però és que agarrem els pressupostos de 2007, mirem els centres de salut que hi havia pressupostats i és que pràcticament la majoria encara estan per fer.
I ací tenim el d'Oriola, el de Peníscola, el de Benidorm, el d'Alacant-Benalua, el d'Alacant-Garbinet, el de València-Orriols, el de Vinaròs, el de Benimaclet.
I podria continuar perquè el llistat és enorme.
És un llistat d'incompliments del Partit Popular respecte a les infraestructures sanitàries.
Pràcticament tot allò que vostés van prometre l'any 2007 està per fer.
Tots els hospitals que van prometre, pràcticament estan tots per fer.
El de la Vall, el de Llíria, el de Gandia, el d'Ontinyent, el de Torrent.
Estan tots per fer.
I els centres de salut més del mateix.

Per tant, la nostra proposta, jo crec que la nostra proposició no de llei jo crec que és molt realista i que el que estem dient és que allò que vostés han dit que farien, que vostés ha promés, al que vostés s'han compromés i el que vostés han pressupostat, que se faça, i que se faça en els terminis més breus possibles, perquè és, com dic, els compromisos que van arribar vostés.

Res més.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Albiol.

Señora Oltra, tiene usted la palabra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

No m'allargaré, perquè d'estos temes hem parlat tantes voltes ací, de les tàpies de l'hospital de Llíria, del projecte de vendre'l a algun privat, al final sempre algú fa negoci ací amb el desastre de gestió del Partit Popular.

Hem parlat de l'hospital de Gandia, de tots els centres de salut que van prometre, de l'hospital de la Vall, del de Torrent.
En fi.
I no només és que han servit per a guanyar eleccions, que també, és que els ajuntaments han posat diners, com en el cas de Llíria, on li van fer posar 5 milions d'euros a l'Ajuntament de Llíria perquè estaven convençuts que anava a anar a l'hospital.

En tot cas, ací, el fonamental, ja més que la llista d'infraestructures, el fonamental és una qüestió ètica i política de primer ordre.
I és el que apuntava la senyora Albiol al final de la seua intervenció.
I és que quan u promet una cosa, l'ha de complir.
Un no pot prometre hospitals o centres de salut per a guanyar les eleccions o pressupostar-los sabent que no se va a executar.

Ací s'han utilitzat les institucions.
.
.
, i sí que estem ací per a dir com se fan els debats i per a què servixen els parlaments i per a què no.
Òbviament tot el món té el dret de proposar la tonteria que vullga, però els parlaments tenen una missió que no la tenen.
I esta missió d'esta proposta que se du ara ací sí que és una missió d'un parlament, que és dir-li al govern, oiga, vosté no pot proposar coses, posar coses en el pressupost que després incomplix, i a més posar-les i prometre-les sabent que ho va a incomplir.
Eixa sí que és una labor que té un parlament.

I per eixa qüestió, que és una qüestió de decència, de decència política i decència personal, i és que allò que u ha promés, ho ha de complir.
I si no ho complix, ha d'explicar a l'opinió pública molt bé per què ho va prometre, per què no ho va complir en els temps promesos i quina és la raó per la qual va incomplir-lo.
Perquè ací s'han promés coses sabent que no s'anaven a fer.
I això és indecent, senyories.
Això és indecent.

Després no se pregunten per què passen els casos que passen en esta comunitat i per què vostés tenen els problemes que tenen?
Però u comença prometent el que sap que no complirà, i acaba portant-se els sobres a casa i acaba sense poder eixir a una roda de premsa ni eixir a cap lloc perquè allà on va se li pregunta per Bárcenas.
Este és el tema.
Que u comença prometent coses que no pensa complir i acaba, com Rajoy, que no sap on amagar-se i què dir per a no abordar les preguntes que en este moment tots els periodistes li volen fer i estan damunt la taula.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Oltra.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Sí.
Muchas gracias, señora presidenta.

Bueno, en primer lugar, y aunque no tiene nada que ver, quisiera felicitarme porque el Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha paralizado el proceso de externalización de la sanidad madrileña, ¿eh?
Me congratulo por ello en estos momentos.

En fin, esta proposición no de ley, como otras que se han presentado, son la demostración de la política de escaparate y de la política mediática, donde sus compromisos no tienen nada que ver con la realidad.
Hay que recordar el famoso compromiso «Construyendo salud», por el que se comprometieron ustedes a poner en marcha, ¿recuerdan?
, 17 hospitales.
¿Se acuerdan ustedes?
Para el año 2011.

La realidad, no desde que asumieron el compromiso, sino yo me voy hasta… desde que ustedes entraron a gobernar en el año 1996, porque el compromiso lo asumieron más tarde.
Pues, desde el año 1996 han llevado ustedes adelante tres hospitales de gestión pública: Padre Jofre; La Plana, que sustituía al Gran Vía, de Castellón, y La Fe, que sustituye a La Fe de Campanar.
Tres hospitales.
Más cinco privados, cinco privados.
No los voy a nombrar, todos los conocemos, los de las cinco concesiones administrativas.

Aducir para no haber cumplido -nosotros los llamamos privados, concesión administrativa, me da igual, eh-.
Aducir para no haber cumplido la crisis no se corresponde con la realidad, bajo ningún concepto.
Puesto que el compromiso era anterior y los incumplimientos son fruto, por una parte, de falta de voluntad, por otra parte, de recursos insuficientes como consecuencia de sus políticas de despilfarro, de endeudamiento y de engaños, y en tercer lugar, lamentablemente, se comprometieron a sabiendas de que no lo iban a realizar.

(Inintel·ligible) … a proposición no de ley, el hospital de Liria, pues hemos hablado muchas veces de él.
Ubicado en el departamento de Arnau-Liria, pues evidentemente un departamento con único hospital, 306 camas, 325.
000 personas; el hospital de Liria debiera atender…, acercaría la prestación a personas del Rincón de Ademuz, de los Serranos, del Camp de Túria, y desahogaría al colapsado e insuficiente hospital Arnau.
Una auténtica necesidad de hospital paralizado desde hace tres años, hospital tapiado desde hace más de un año y medio.
En fin…

El hospital de Gandía, ya se ha dicho, debe de sustituir al actual Francesc de Borja, con múltiples problemas…

La senyora presidenta:

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

No me han dado cinco minutos, no sé el tiempo que me ha dado usted, pero desde luego no llevo hablando ni dos minutos, ¿eh?

Si me permite, seguiré un poco más.
(Remors) Pero, si no le importa.
No agotaré los cinco, pero vamos.
Yo me he sorprendido también al ver el tiempo, digo, caray.
Pero bueno.

Insisto, ha habido diversos incidentes.
Ya se ha dicho.
Se cayó el techo, tiene problemas de funcionamiento, con insuficiencias que relatan tanto los ciudadanos como los profesionales.
Debiera haber estado finalizado hace más de dos años.
Y les pedimos que lo finalicen ya.
Cada vez que lo justifican dicen, no, no, ahora no se puede, y parece que el hospital de La Safor sí que parece que lo vayan a continuar, sí que parece.

Se les pide también la construcción de Vall d'Uixó, Onteniente, Torrente, Benidorm y Peníscola.
Es que son todos compromisos de ustedes.
Es que son todos incumplimientos de ustedes.
Pero si todos se han comprometido, hay dos, Vall d'Uixó y Onteniente, que son un ejemplo claro de lo que supone un fraude electoral.
Los prometieron hace diez años o más.
Los presupuestaron año tras otro, hasta hace poco.
Les enseñaron las maquetas a los ciudadanos.
Fueron a sus ciudades el presidente, el conseller, los alcaldes o alcaldesas correspondientes.
«Ahí tienen ustedes el hospital.
» Pues va a ser que no, pues va a ser que no.

Mire, en estos momentos, nada de nada.
Debieran ustedes de planificar y decir la verdad a la gente.
Con los centros de salud ocurre lo mismo.
Dijeron: 300.
Pues vaya.
Hace tres años, o por ahí, presupuestaban 32.
Este año presupuestan 3.
Tenían…, es más, tenían tres centros de salud licitados que se han eliminado, los han quitado ya, han suspendido la licitación.

En fin, finalmente es evidente que también vamos a apoyar que los centros sean de gestión pública.
Queremos incidir en la apuesta inequívoca a favor del sistema sanitario público, de gestión, provisión y financiación pública.
Y nuestro compromiso de recuperar el sistema sanitario público para los ciudadanos cuando gobernemos.
Se lo decimos a ustedes, se lo decimos a quienes lo gestionan y se lo decimos básicamente a los ciudadanos para que lo sepan.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Vamos a ver.
El criterio general de la Conselleria de Sanidad en cuanto al tema del que aquí estamos hablando quedó claro y quedó manifiesto en los presupuestos de La Generalitat, que es donde empieza la política realmente.
Allí, en aquellos presupuestos, quedaba la partida de infraestructuras claramente disminuida porque se apostaba por garantizar la atención continuada a todos los pacientes y reiterar en el mantenimiento del gasto corriente que la sanidad valenciana conlleva en el día a día.
Que, como he mencionado ya alguna vez aquí, es de 13,6 millones de euros día.

Igualmente, en la medida de lo posible, en aquellos presupuestos, quedaba el objetivo de finalizar aquellas actuaciones que ya estaban en marcha y que no significaban ese aumento de ese gasto corriente.

Así, en esta línea, la actuación más significativa era la reanudación de las obras del hospital de Gandía.
Posteriormente a esto, quedaban como obras urgentes a acometer y de las cuales el Consell se había comprometido de forma directa, centros como son el de Benimaclet, el de Peníscola o el de Benalúa.
Actuaciones que fueron licitadas, y que dicha licitación fue posteriormente reiterada.
El hecho de renunciar a la celebración de estos tres contratos se ha realizado simplemente porque el presupuesto 2013 así lo requería.

Lógicamente hay que retirar la licitación ya realizada, antes de licitarla nuevamente y adaptar los pliegos a la situación económica en la cual nos encontramos.

Mire, los ciudadanos de Liria y Gandía y sus respectivos departamentos de salud están perfectamente atendidos con las infraestructuras sanitarias existentes.
Aquí es el momento de recordar que en los últimos diez años la Comunidad Valenciana ha invertido en infraestructuras 1.
400 millones de euros, y que hacen que estemos dotados de una prestación de servicios adecuados.

Ambos centros hospitalarios, compromisos adquiridos -lo cual no negamos-, y cuyas obras fueron puestas en marcha, están en avanzada fase de construcción.
Pero, mire, su puesta en funcionamiento va supeditada, lógicamente, a la disponibilidad de crédito que en cada momento tenga el Consell.
Por tanto, va a ser inevitable establecer criterios de priorización muy rigurosos, que van a condicionar que unas obras se terminen antes que otras.

En cuanto al hospital de Gandía, tal y como se comprometió el conseller en estes Corts, una vez habilitado el crédito necesario, se ha trabajado en la redacción del modificado de contrato y se han iniciado las obras de finalización de la infraestructura para tenerla operativa en el 2014.
Su puesta en marcha únicamente requiere aumento de la inversión.
La previsión de la conselleria es que la finalización de las obras, así como el traslado de equipamiento aprovechable desde las antiguas dependencias tenga lugar cuanto antes, pero siempre dentro del actual marco presupuestario.
Y, cuando se haga, se mantendrá el personal y la cartera de servicios que se viene ofreciendo hasta el momento.
Es decir, su apertura no implica un aumento del gasto corriente.

El nuevo hospital de Gandía sustituirá al Francesc de Borja, por lo que no generará problema de plantilla, como sí provoca el de Liria.

En estos momentos son necesarios 14 millones de euros para dar finalizada la obra.
Compromiso ya adquirido por la conselleria de hacienda para subsanar los gastos de construcción que quedan pendientes.

Respecto al hospital de Liria la situación es diferente.
Los compromisos adquiridos por La Generalitat a través del vigente Plan económico-financiero de reequilibrio 2012-2014, así como las restricciones de gasto impuestas por la Ley orgánica 2/2012, del 27 de abril, de estabilidad presupuestaria y sostenibilidad financiera, han obligado al Consell a redefinir su programa de infraestructuras sanitarias, lo que ha afectado a obras pendientes, como la de Liria.

La inversión y el equipamiento inicial que necesita un hospital para su puesta en marcha es equivalente al gasto corriente que genera el mismo durante un año de funcionamiento a través de los capítulos 1, 2 y 4.

Aquí reiteré lo fácil que era inaugurar, pero el afán de planificar es que esto tenga una sostenibilidad en el tiempo, premisa con la que continuamos.

Con la premisa de que se pondrán en marcha los dos hospitales, tenemos que ver con estas explicaciones que la problemática es diferente.
El hospital de Liria no cabe duda de que su puesta en marcha supondría una mejora de la prestación sanitaria de los pacientes del departamento de salud valenciano del Arnau de Vilanova en Liria.
Concebido como un hospital auxiliar complementario del Arnau y que dará servicio a los pacientes de este departamento que viven más alejados.
Pero la puesta en marcha de esta infraestructura hospitalaria implica inversión y gasto corriente, y la Ley de estabilidad presupuestaria y su sostenibilidad financiera nos impide acometer actuaciones como ésta, que será beneficiosa para los habitantes de la zona, pero que no son imprescindibles para que se siga recibiendo una prestación sanitaria de calidad.

Respecto al resto de puntos, son temas que hemos tratado reiteradamente en esta comisión y que se ha explicado minuciosamente el porqué de cada uno de ellos.
Y que, debido al tiempo, no me da tiempo a extenderme.

Y en cuanto al quinto punto, es suficiente para que no le aprobemos su proposición no de ley, puesto que quiere introducir así, de tapadillo, un debate tan extenso como es el de las formas de gestión.

Y, por todo ello, le he de decir a la señora Albiol que votaremos en contra de su proposición no de ley.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Martínez.

Señora Albiol.

La senyora Albiol Guzmán:

Bé.
Supose que vostés poden votar en contra de complir els seus compromisos.
Supose que ha de ser fins i tot legal que vostés voten en contra de complir allò al que s'han compromés.
M'imagine que ha de ser legal.
Ara, els assegure que no és ètic, i no és ètic en absolut.

Vostés es van comprometre a tots aquestos hospitals i a tots els centres de salut que venien en els pressupostos.
I ara diuen que no.
I ara diuen que no i diuen que és per la crisi.
A vore, senyories, jo els he llegit tots els centres de salut que estaven pressupostats en 2007.
Alguns: Oriola, Peníscola, Benidorm, Alacant Benalua, Alacant Garbinet, València II, Vinaròs, València Malilla, Benimaclet.
2007!
Que jo sàpia en 2007 hi havia diners.
Que jo sàpia l'any 2007, 2008, 2009 ací s'enduien els diners a cabassades, alguns.
Per tant, hi havia diners per haver fet tots aquests centres de salut.

L'excusa no ens val que siga la crisi, no ens val!
Però, miren, vaig a dir-los més.
Si fins i tot assumirem que és la crisi, podien fins i tot dir, vinga, doncs va, doncs és la crisi.
I què passa?
Que en 2011 no hi havia crisi?
Jo crec que eren vostés els que li dien a Zapatero: Zapatero que hi ha crisi!
Jo crec que vostés en 2011 sabien que hi havia crisi.
Ara, en 2011 vostés, abans de les eleccions, no van dir que no anaven a fer els hospitals i els centres de salut perquè hi havia crisi.
Per què no ho van dir en 2011?
En maig i en abril de 2011?
Per què no van dir que no anaven a fer els hospitals perquè hi havia crisi?
Per què se van esperar dos mesos a després de les eleccions?
Per què?
Perquè sí, perquè van anar a la Vall d'Uixó a fer-se la foto i a inaugurar la maqueta.
Perquè van anar a Torrent a fer-se la foto i també a dir que a final d'aquesta legislatura tindrien hospital.
I perquè van anar a Ontinyent també a anunciar el nou hospital.
I perquè se van passejar per Gandia.
Per això, per això no van dir que hi havia crisi i que no anaven a fer els hospitals, perquè volien la rendibilitat dels vots.
Perquè vostés han estat enganyant la ciutadania.
Perquè vostés en maig i abril de 2011, quan van fer eixe tour d'inauguracions de maquetes i de promeses d'inauguracions d'hospitals, vostés ja sabien que no s'anaven a fer.
O no?
Clar que ho sabien!
Clar que ho sabien!
Però volien arreplegar eixos vots dels hospitals!
Clar que ho sabien!

Per tant, primer, si és per la crisi, per què no ho van dir en 2011 quan ja hi havia crisi?
I si no és per la crisi, què és el que passa?
Perquè en 2007, 2008 i 2009 ja estava tot açò pressupostat, la majoria, i tampoc ho van fer.
I ahí no hi havia crisi.
Però tampoc ho van fer.

I després, com que de tapadillo quiero introducir el debate?
Què vol dir «de tapadillo»?
Però si ací estem parlant d'infraestructures sanitàries!
A la millor els que volen introduir les coses de tapadillo són vostés, que quan van anunciar l'hospital de Llíria i de Torrent no van dir que anaven a ser probablement de gestió privada.
Ah!
Doncs, jo crec que no és de tapadillo.
Jo crec que ací estem parlant de fer hospitals i de fer infraestructures sanitàries.
S'haurà de parlar qui va gestionar eixos hospitals i eixes infraestructures sanitàries.
El que passa és que a vostés no els convé parlar d'això.
No els convé parlar d'això perquè en realitat vostés ja no poden vendre el model de la privatització com una meravella, perquè la gent ja comença a sentir i parla en els de Dénia, i parla en els d'Alzira, i parla en els de Manises, i en els de Torrevella i en els d'Elx.
I la gent ja no se creu eixes bondats del sistema sanitari privatitzat que vostés venen.
La gent ja no s'ho creu.
I per això a vostés ja no els interessa fer propaganda i dir quins hospitals van a ser de gestió privada i quins no.

Però nosaltres, de tapadillo, res.
De tapadillo són les artimanyes que els agrada utilitzar a vostés, al Partit Popular i sobretot al Consell.
Però nosaltres ho posem tot negre sobre blanc, com en aquesta proposició no de llei.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Mire, señora Albiol, a nuestros votantes no les engañamos.
O sea, los compromisos están ahí.

No aceptamos su proposición no de ley puesto que pide ahí plazos máximos de seis meses, lo cual, la coherencia y la responsabilidad de nuestro gobierno, es inviable.

Y, mire, este gobierno es responsable, es serio y no miente a los ciudadanos.
No se equivoque.

Mire, voy a hacer una serie de reflexiones.

Todos los proyectos de infraestructuras sanitarias previstos cuyas obras no hayan comenzado quedan aplazados hasta que mejore la situación presupuestaria.

La prioridad de salud en estos momentos es el sostenimiento de la calidad de las prestaciones que se prestan a la población, pero no el inicio de la construcción de nuevos hospitales o centros de salud.

Las obras en marcha se relativizan de forma provisional y su fecha de finalización se retrasa, y las que no han comenzado tendrán que esperar a que se estabilice la situación presupuestaria.
Las inversiones tienen que esperar.

Es muy difícil afrontar inversiones en nuevos proyectos con un objetivo de reducción de déficit de las comunidades autónomas como el que se nos ha impuesto.
No tengo pudor en decirlo, lo que teníamos que hacer en siete años, tendremos ahora que hacerlo en diez.
No he ocultado en ningún momento que el impacto de la crisis donde tiene un mayor grado de dureza es en las inversiones.
¿Reconoce esas declaraciones?
¿Las catalogaría que provienen de alguien del PP?
Yo le planteo esto.

Mire, estas declaraciones no son mías ni de ningún miembro que milite en el PP.
Son declaraciones hechas el 6 de febrero, un mes antes de que usted presentara esta proposición no de ley en esta cámara, por la consejera andaluza de Salud y Bienestar Social, María Jesús Montero.
Y continuaba: «Montero ha añadido que, junto a las dificultades presupuestarias, la situación del mercado inmobiliario impide acometer la construcción de nuevos grandes hospitales, como los de Málaga, Cádiz o Jaén, parte de cuya financiación se basaba en permutas de solares con el sector privado.
»

Mire, con estas declaraciones le vengo a decir que quien tiene responsabilidad de gobierno actúa con una coherencia, una coherencia la cual ustedes no están contando a nuestros ciudadanos.

Mire, allí donde gobiernan en coalición con sus compañeros del Partido Socialista no están actuando como ahora están haciendo propaganda aquí, en ese futuro triparti que parece que quieran hacer.

Mire, Izquierda Unida, que se supone es una misma ideología, o por lo menos debiera de serlo, no presentó enmiendas en Andalucía a los presupuestos generales solicitando que se incluyesen las infraestructuras retrasadas, prometidas, comprometidas y paralizadas.
Sin embargo, aquí, actuando como se debe de actuar en el parlamento valenciano, como grupo de la oposición, sí que las presentaron.

Mire, en el parlamento se utiliza correctamente.
Hay un grupo que está en el gobierno que apoya al Consell, en este caso el equipo de gobierno, y está la oposición que hace su función.
Entonces, no me hable aquí de un doble lenguaje y de la hipocresía o un desdoblamiento de pensamiento.
Vamos a ver, esto es lo que hay que contar a nuestros ciudadanos.
Donde se gobierna se actúa con coherencia; donde no, viene la postura que adopta alguien cuando está en la oposición.

Me gustaría saber también, ya me lo contarán algún día, si allí les congratulan igualmente las decisiones tomadas, como la juez Ayala, como lo hacen medidas que tienen que ver con la Comunidad de Madrid, y que hay que decir a nuestros conciudadanos que nada tiene que ver la externalización planteada en Madrid con el sistema sanitario valenciano.

Mire, los compromisos del PP los tenemos muy claros y se cumplirán.
Pero la proposición no de ley, en los términos que usted nos ha presentado aquí, no la vamos a aceptar.
Y las razones se las he relatado.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Martínez.

Señorías, finalizados todos los turnos de esta proposición no de ley, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Por tanto, queda rechazada.

Finalizado el debate de todos los puntos del orden del día, se levanta la sesión.

(S'alça la reunió a les 15 hores i 22 minuts)