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Comissió de Sanitat i Consum realitzada el dia 18 de juny de 2014.
Comença la reunió a les 10 hores i 34 minuts.
Presideix la diputada senyora Esther Mártires Franco Aliaga.
Reunió número 28.

La senyora presidenta:

Buenos días, vamos a dar comienzo a la comisión de sanidad.
En principio, vamos a ver si tenemos quórum, señora secretaria, por favor.

La senyora secretària:

Gracias, presidenta.

(La secretària passa llista per tal de comprovar si hi ha quòrum)

Sí que hay quórum, presidenta.

La senyora presidenta:

Bien, gracias, señorías.

Hay quórum.
Si les parece, por favor, tienen en sus carpetas de la sesión anterior.
Si todos están de acuerdo, ¿la damos por aprobada?
De acuerdo.

Elecció del vicepresident o de la vicepresidenta de la comissió

La senyora presidenta:

Bien, el punto número dos, señorías… Debido a las incorporaciones que hay en nuestra comisión, va a haber un cambio en cuanto a la vicepresidencia de esta comisión.
Por tanto, vamos a proceder a la elección… Sí, miren a ver si todos ustedes tienen en su carpeta una papeleta.
¿Sí?
Bien, entonces, vamos a proceder a la elección de la nueva vicepresidenta.

Agradecer los servicios a doña María José García Herrero (rient), que ha sido una vicepresidenta estupenda.
Y, bien, si les parece vamos a proceder a la votación.
Les iremos llamando por orden alfabético.

(La secretària crida per ordre alfabètic les diputades i els diputats perquè depositen la papereta en l'urna)

Bien, finalizada la votación, pasamos a ver quién ha sido elegida.

(La presidenta fa l'escrutini)

6 votos en blanco y 8 doña Amparo Sancho.
Así pues, finalizado el escrutinio, doña Amparo puede subir (aplaudiments) como vicepresidenta de esta comisión.

(La diputada que ha sigut elegida ocupa el seu lloc)

Bien, señorías, les pediría a los portavoces que viniesen un momento, se acercasen a la mesa, para ver cómo vamos a seguir el orden del día.
Parece ser que hay algún grupo que tiene algún problema.
(Pausa)

Proposició no de llei sobre el dictat d'una circular que adapte la situació del personal que presta serveis sota nomenament temporal d'atenció continuada, presentada pel Grup Parlamentari Compromís (RE número 73.
030, BOC número 219)

La senyora presidenta:

Bien, señorías, pasamos, pues, al punto número tres.
Será: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre el dictado de una circular que adapte la situación del personal que presta servicios bajo nombramiento temporal de atención continuada, presentada por el Grupo Parlamentario Compromís.

Señor Ferri, tiene usted la palabra.

El senyor Ferri Fayos:

Gràcies, senyora presidenta.

Bé, presente la iniciativa que hauria d'estar presentant la companya Mónica Oltra, però per una decisió antidemocràtica ha segut expulsada.
I miren, tracta sobre el nomenament d'atenció continuada, que va nàixer en l'any 1997 per poder garantir els serveis d'atenció continuada fora de la jornada establida en els serveis de salut de les comunitats autònomes.

En 2003 va entrar en vigor l'estatut marc del personal estatutari dels serveis de salut, i en este estatut es tracta la situació del personal d'atenció continuada en el seu article 9, que fa referència al personal estatutari temporal, i diu així: «Per raons de necessitat, d'urgència o pel desenvolupament de programes de caràcter temporal, conjuntural o extraordinari, els serveis de salut podran nomenar personal estatutari temporal.
Els nomenaments de personal estatutari temporal podran ser d'interinitat, de caràcter eventual o de substitució.
» En el seu punt cinc diu que «al personal estatutari temporal li serà aplicable, quan siga adequat a la naturalesa de la seua condició, el règim general del personal estatutari fix».

Per tant, tenim dos elements que són molt importants.
El primer és que estos nomenaments s'han de justificar per raons de necessitat, d'urgència o per al desenvolupament de programes de caràcter temporal extraordinari o conjuntural.
No estem per tant davant d'una figura que puga fer front a necessitats o situacions permanents, sinó tot el contrari.
En segon lloc, en l'apartat número cinc de l'article trobem un altre element per a considerar.
S'estableix que els serà aplicable el règim del personal estatutari fix.
En conjunt, el que diu l'estatut és que és un personal que ha d'estar justificat amb unes raons concretes, i que ha de gaudir d'unes condicions equiparables als fixos.

Però, res d'això passava, i res d'això passa a dia de hui.
Les diferents comunitats autònomes van dictar normes per a adaptar-se a este nou estatut, totes menys una, la nostra.
El personal d'atenció continuada valencià continua regulat per la circular de l'any 2000, es a dir, previ a l'estatut de l'any 2003, i encara continua vigent.
Al marge d'aquesta circular, sí que s'han dictat algunes normes, com la resolució del 21 de febrer de 2005, que va sorgir per un acord amb els sindicats, i que va suposar algunes millores laborals per al col·lectiu.

El 13 d'abril de 2007, el Consell va dictar un acord en què es prometia una homologació retributiva i laboral respecte a la resta de professionals, una homologació que encara està pendent.
Ací el que veiem clar és un nou exemple de dualitat i precarietat que han de patir alguns col·lectius de treballadors i que serveixen per a les empreses o per a les administracions, com en este cas, per tal de cobrir necessitats, assumint un cost molt menor.
Això és inacceptable.
No pot haver-hi personal de primera i personal de segona.
El Consell hauria de complir les promeses que ha fet i que els han recordat diverses sentències.
S'hauria d'homologar les condicions del personal d'atenció continuada, que indica l'estatut marc.
Les retribucions, per exemple, han de ser les mateixes que les retribucions de la resta de personal estatutari, segons el que indica l'article 44 de l'estatut marc i les sentències que ha dictat el Tribunal de Justícia de la Unió Europea.

També és imprescindible que es regule la jornada i s'adapte la seua particularitat, ja que pràcticament la totalitat del seu temps de treball és de guàrdies.
Per tant, han de comptar amb una jornada anual limitada que estiga ben adequada al seu tipus i horari de treball.
I caldrà establir la consideració de treballadors i treballadores a torns o nocturns, segons els horaris de cada treballador o treballadora.

I evidentment també han de gaudir de permisos i llicències amb què compta el personal fix.
I això és bàsicament el que demanem a la nostra iniciativa.
Proposem que, en primer lloc, el Consell dicte una nova circular que revise i millore la condició del personal d'atenció continuada, una circular que homologue les condicions d'este col·lectiu de treballadors fixos, quant a retribucions, jornada laboral, permisos i llicències, consideració de treballadors i treballadores nocturns, etcètera, etcètera.

En definitiva, el que proposem és complir el que marca l'article 9.
5 de l'estatut marc, que va ser aprovat en 2003, i que ja hauria de comptar amb una traducció en normativa autonòmica, i que inexplicablement no hi compta.
Això pel que fa a les condicions laborals d'este col·lectiu.
Però, com els he explicat, també cal prestar atenció a la justificació i a les raons per a la creació d'uns llocs de treball temporal.
Per això, com a segon punt de la iniciativa, el que reclamem és que el Consell inicie els tràmits per a convertir els llocs temporals en llocs de treball estables i poder proveir-los amb mecanismes ordinaris de provisió.
I en estos processos reclamem que s'atorgue el màxim reconeixement possible com a mèrit al temps del servei prestat com a personal temporal.
Si estem davant d'una necessitat permanent, la llei deixa clar que no es pot utilitzar personal temporal, este personal -com ja hem vist- està limitat a situacions concretes, excepcionals, urgents i extraordinàries.
Quan s'utilitza esta figura de forma general i sense justificació estem davant de la precarització encoberta de llocs de treball del personal sanitari, i no és un cas aïllat; en educació tenim becaris com a mestres i associats a les universitats amb sous de 400 euros.

No podem tolerar esta dualitat, estes diferències entre les condicions laborals d'uns i dels altres, no es pot tolerar que l'administració actue sense tindre en compte els drets dels treballadors i treballadores i menys quan es referim a personal tan important com el personal d'atenció continuada en el nostre servei de salut.

Per tant, esperem que donen suport a la nostra proposta i que garantisquen que els treballadors tenen les mateixes condicions que la resta dels treballadors del sistema de salut valencià.

Res més i moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Ferri.

Por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida tiene la palabra el señor Martínez.

El senyor Tormo Ruiz:

Gràcies.

La pretensió d'esta proposta és totalment justa.
Com ja ha quedat reconegut per tots els tribunals comunitaris i nacionals, la temporalitat d'un contracte o d'un nomenament interí no pot ser justificació objectiva i raonable perquè a igual treball no se li pague salari igual.

La doctrina del Tribunal de Justícia Europeu ja impedix una diferència de tracte entre treballadors temporals i fixos.
No podem deixar sense vigència la normativa comunitària d'igualtat també en l'àmbit de l'administració pública, són normes de les que ha de gaudir qualsevol personal treballadora, siga del sector públic o privat.

Els pronunciaments del tribunal de Luxemburg reconeixen que la mera condició de funcionari de plantilla -fix- en cap cas pot ser un criteri diferenciador respecte al personal temporal.
I saben perfectament que aquesta doctrina ha estat reconeguda i aplicada pel Tribunal Suprem.

¿Van a fer el mateix que van fer amb els triennis del personal temporal, van a esperar a ser condemnats en els tribunals any rere any, a tindre milers de sentències i sentències condemnatòries?
, ¿això és el que pensa fer el Consell?
En definitiva, la normativa comunitària impossibilita que es faça diferència entre el personal interí i el fix, qualsevol norma que restringisca aquest dret és inaplicable.

Per tant, completament d'acord amb la proposta, amb la iniciativa presentada perquè únicament pot garantir-se la igualtat concedint a les persones treballadores interines perjudicades els mateixos avantatges que les persones treballadores fixes.
És necessari adaptar la situació del personal temporal que presta serveis d'atenció continuada donant-li una estabilitat a les plantilles, i no solament a les plantilles, sinó també estabilitat als mateixos serveis d'atenció continuada.

Existixen places temporals que complixen criteris per durada de transformar-se en places estructurals.
La conversió de llocs temporals en llocs estructurals ajudaria a augmentar la dotació de places públiques, ja sabem que les polítiques del Consell caminen contra aquesta direcció retallant serveis, personal i condicions laborals.

Entenem que la sanitat no pot dissenyar-se amb criteris economicistes, però és que, a voltes, i tots des d'un punt de vista econòmic, reforçar l'atenció continuada pot repercutir en un estalvi econòmic, en evitar col·lapsar serveis hospitalaris d'urgència i en donar una resposta ràpida a malalties que d'una altra manera poden agreujar-se i implicar després major despesa assistencial i farmacèutica.

Si són les malalties respiratòries traumatològiques i de digestiu les més freqüents, és especialment ressenyable i important el tractament a gran nombre de pacients en edat pediàtrica, igual que als més majors.
Per això, per a l'atenció als més febles és congruent que es dissenye una plantilla estable de sanitaris per a atendre de forma continuada la població.
És necessària l'estabilitat del citat personal en tant que donen resposta immediata donant, a voltes, un diagnòstic ràpid explicitant situacions potencialment urgents.

Per tant, estem d'acord que al personal temporal d'atenció continuada se'ls reconega els mateixos drets laborals: retribució, jornada laboral, permisos, etcètera, que a la resta de personal estatutari fix, doncs la condició de temporal en cap cas justifica cap tipus de discriminació pel que fa a les seues companyes i companys estatutaris fixos.

Els llocs de treballs temporals han de convertir-se en places estables proveïdes per concurs oposició, sistema ordinari de cobrir places vacants en l'administració, tenint-se en compte com a mèrit el temps treballat en aquestes pels i les aspirants a cobrir-les.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por el Grupo Parlamentario Socialista tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

En primer lugar, dar la bienvenida a esta comisión a la señora Sancho, al señor Tormo e, incidentalmente, al señor Ferri, ¿eh?
Bien.

Mire, esta proposición no de ley resulta oportuna por diversos motivos, ¿no?
En primer lugar, hay que recordar que entre las medidas que ustedes han tomado pues están medidas que se basan muchas de ellas en recortes, ¿no?
, recortes que han supuesto pérdida derechos tanto por los profesionales como para los ciudadanos, a pesar de que ustedes suelen resaltar que lo prioritario son los ciudadanos y los profesionales pero, en cambio, las medidas que toman afectan a las condiciones laborales, a las condiciones económicas, a las condiciones profesionales, disminución de efectivos a través de diversos mecanismos; cabe recordar que somos la segunda o tercera comunidad por la cola en ratios de personal médico y de enfermería del estado, que los informes tanto del CES como de la Sindicatura de Cuentas indican la disminución del personal que ha habido en estos últimos tiempos; de hecho, en uno de los informes hablan de pérdida de 10.
000 contratos en dos años, y todo esto, lógicamente, tiene consecuencias en el sistema.
Pero si todo esto es así, no le quiero contar los problemas que tienen los trabajadores con contratos temporales.

Esta proposición, en su exposición de motivos, explica claramente cómo nacieron dichos contratos, por ejemplo los de atención continuada; posteriormente, el estatuto marco, en su artículo 9, regula las normas del personal estatutario temporal donde también se indica que «si se realizan más de dos nombramientos para la prestación de los mismos servicios por un período acumulado de doce meses o más en un período de dos años hay que valorar, si procede, crear una plaza estructural».

En nuestra comunidad -como ha dicho el señor Ferri- es verdad que no se aprobaron las normas que correspondía pero sí que ha habido otra serie de normas que se han llevado adelante.
Primero, la Resolución del 21 de febrero del 2005 sobre acuerdos de mejoras relativas a la atención continuada y guardias, mejoras retributivas, organizativas, de salud, mejoras sociales, mejoras laborales y de integración progresiva.

Entre las mejoras laborales, por ejemplo, la aplicación del Decreto 137/2003, donde habla de derechos a permisos de formación, conciliación de la vida familiar, cotizaciones a la seguridad social, jornadas mínimas de 126 horas al mes, incrementos salariales correspondientes.

En cuanto a la integración se habla de incluir en las futuras OPE, dentro de la valoración del tiempo de trabajo, la equivalencia a las 130 horas por mes trabajado y, a partir de una duración del contrato de tres años de atención continuada, por cada 130 horas de trabajo contabilizado se debe contabilizar el doble que en otro tipo de contrato dada la penosidad de este tipo de contratos.

El acuerdo del 13 de abril del 2007 sobre racionalización del sistema de guardias y atención continuada habla de que «se han llevado a cabo las actuaciones precisas -atentos- para permitir la transformación en plazas de plantilla de aquellas acumulaciones de tarea que tengan el carácter estructural en un período temporal de tres años», y la concreción de esta medida habla de que se cifren 4.
500 acúmulos de tareas y que en el período del 2007 al 2009 se transformarán en puestos de plantilla a razón de 1.
500 al año, eso decían ustedes, acuerdan ustedes, «las plazas transformadas se incorporarán a las respectivas ofertas de empleo público», decían ustedes.

Es evidente que la solicitud de esta proposición de igualar a este personal en derechos respecto a retribuciones, jornada laboral, permisos, licencias, consideración de trabajadores, de iniciar los trámites para convertir los puestos temporales en puestos estables y convocar las oposiciones de provisión correspondientes, pues, bien -como digo-, la solicitud no es ni más ni menos que lo establecido en sus compromisos previos, es decir, lo que acabo de leer eran sus compromisos previos, lo que pide esta proposición no de ley en el fondo es que cumplan ustedes con sus compromisos, que no lo han hecho.

Por lo tanto, por justicia, por necesidad organizativa, por necesidad de funcionamiento del sistema, por coherencia con lo aprobado previamente, yo estoy convencido de que hoy todos vamos a aprobar esta proposición no de ley, y la tenemos que aprobar porque no es ni más ni menos que refrendar aquellos acuerdos a los que ustedes llegaron.

No sería entendible lo contrario, y si no se aprueba pues tendrán que dar muchas explicaciones de por qué, evidentemente, no lo hacen y se las tendrán que dar, básicamente, a los trabajadores inmersos con este tipo de problemáticas.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Subías.

Por el Grupo Popular tiene la palabra la señora Parra.

La senyora Parra Almiñana:

Muchas gracias, señora presidenta, y bienvenida, compañera, en la vicepresidencia.

Tengo que coincidir totalmente con los grupos que me han precedido en la palabra en cuanto a la argumentación de que no es posible, ni se debe permitir, ni se debe consentir lo que es una discriminación en cuanto a salarios o circunstancias laborales de los trabajadores de la administración pública por el mero hecho de ser eventuales, o bien por el mero hecho de ser fijos.

Y por eso mismo quiero hacer hincapié en que, verdaderamente, como no se puede consentir en la actualidad esa discriminación -que aquí se apunta-, desde luego no existe, y no existe sinceramente porque -como ustedes han reconocido- ha habido muchas negociaciones, lo que aquí se reclama en la proposición no de ley son unas reivindicaciones de carácter laboral que vienen estrictamente marcadas por el estatuto marco del personal, que es una normativa de carácter estatal y, desde luego, lo que no se puede consentir por ningún estado, ni se puede consentir por ninguna administración y, por tanto, tampoco por la Generalitat valenciana, es que se permitan ese tipo de discriminaciones -a las que ustedes aludían.

Y por lo tanto, evidentemente, por eso tengo que decir que en la Comunidad Valenciana -y es ejemplo para otras comunidades-, después de las negociaciones que ha habido, no existe ni mejor ni peor derecho que en el resto de personal que prestan sus servicios para el sistema sanitario valenciano.
Y le tengo que decir que no existen ni mejores condiciones ni peores condiciones a la hora de prestar las urgencias, a la hora de su retribución, a la hora de fijar las jornadas máximas, a la hora de establecer el descanso, sus derechos, sus salarios, que son equiparados por ley, por normativas a los fijos.
Y esa es la verdad y esa es la única realidad.

Ahora, el hecho de que aquí se postule como idea que este tipo de personal de atención continuada tiene que ser fijo pues, evidentemente, sería lo que les gustaría a ellos, no solo a ellos, a todos, a mí también me gustaría estar fija en la profesión que desempeño, que es la política, y me encantaría estar fija, ¿eh?
(Rialles)

Por lo tanto, hay que determinar que, diferentemente, existe una contratación que es la fija y la interina y existe una clara diferencia por motivos puntuales, que es la de atención continuada.
¿Y cuáles son esas atenciones?
, pues son condiciones extraordinarias, circunstancias excepcionales, necesidad de urgencias perentorias que atender.

Y, por lo tanto, se ha creado esta figura perfectamente diferenciada de lo que es el personal fijo porque su función va destinada, obviamente, a ese tipo de circunstancias que hay que dar respuestas, no de una forma fija porque no presta servicios de forma estable, sino para aquellas circunstancias coyunturales que, evidentemente, necesitan una respuesta puntual y modélica por parte de la administración y, por tanto, lo fijos prestan una serie de trabajos en el sistema sanitario diferentes a la acción continuada de este personal eventual que, precisamente, por esa diferenciación se convino en el estatuto marco del personal de instituciones sanitarias esta figura.
Entonces, querer hacer desaparecer esa figura crearía un vacío legal para dar respuestas; respuestas rápidas y necesarias que necesitan circunstancias extraordinarias y coyunturales que tienen que ser atendidas.

Por lo tanto, negamos la mayor, que es que ustedes hacen patente una discriminación en cuanto a horarios, en cuanto a salarios, en cuanto a tipo de descanso, cuando lo que realmente, y para acabar, tengo que decir que su equiparación es completamente «idéntica», el personal fijo en cuanto a estas relaciones laborales al de atención continuada.

Y, como son idénticas, porque no podía ser de otra manera, simplemente decirles que no es cierto lo que aquí se evidencia con la proposición no de ley y con lo que ustedes quieren hacer evidenciar de la sanidad valenciana.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Parra.

Tiene la palabra el señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

Moltes gràcies, senyora presidenta.

No ens sorprén la postura del Partit Popular.
Ja esperàvem que votaren que no.
El que no esperàvem era que ho argumentaren d'esta manera, però, bé, és la seua argumentació de sempre que ja s'està fent bé i que, per tant, no cal aprovar res.

Si s'estiguera fent bé, com vosté diu, no tindrien votés cap problema en aprovar el que diu la nostra proposta de resolució, que no diu, com vosté ha insinuat.
.
.
-apague el micro (inintel·ligible) .
.
.
- que no diu, com vosté ha insinuat, que desaparega la figura del personal.
.
.
(Algú diu: «Que es faça fix.
») Demanem que es fagen fixes les persones que estan prestant un servei que no és ni temporal, ni d'urgència, ni conjuntural, ni extraordinari, que n'hi ha gent que està prestant.
.
.
està prestant serveis fixos, serveis continuats amb esta modalitat, amb la modalitat del treball temporal d'atenció continuada.

Per tant, el que nosaltres demanem és que eixe personal que està prestant atenció continuada permanent no estiga sota les condicions que vostés.
.
.
, i que el Consell sol utilitzar eixa figura en moltes altres conselleries, ho fa en la de cultura, ho fa en la de sanitat, ho fa segurament.
.
.
, en la d'educació també ho fa, com hem denunciat en les beques dels english helpers.
El que nosaltres demanem és que si van a prestar una atenció continuada, siguen contractats com a personal fix i que es traguen les places a convocatòria.

Si vostés diuen que ja s'estan fent bé les coses, el Consell no tindrà cap problema en traure una circular per a adaptar.
.
.
, com han fet totes les comunitats autònomes de l'estat espanyol, excepte la nostra, per a adaptar-se amb l'Estatut marc del 2003 i que s'ha anomenat ací en diverses ocasions.

No volem que tots siguen fixos, com ja li he dit.
El que volem és que el personal que està fent tasques de personal fix siga fix.

¿Hi ha gent que està fent treballs que no són de necessitat, d'urgència, desenvolupament de programes de caràcter temporal, conjuntural o extraordinari sota la figura que ací estem discutint?
Sí.

¿S'està incomplint l'estatut?
Sí, així ho diuen les sentències.
Per tant, nosaltres el que demanem és que això es regularitze, perquè no pot ser que hi hagen treballadors de primera i treballadors de segona, i que La Generalitat s'aprofite d'això per a estalviar-se quatre xavos, que és el que fa, és el que està fent.

Després, en l'altre punt, el que parlem, que se'ls aplique el mateix règim que el personal estatutari fix.
També hi ha sentències que diuen això.

Per tant, mentres això estiga passant, caldrà prendre una solució i el que nosaltres demanem és que se solucione eixe problema, que se solucione eixe tema.
Per això demanem que s'iguale.
.
.
, que en la circular aquesta s'iguale la situació tant dels treballadors.
.
.
, dels treballadors fixos a la situació dels treballadors temporals.

I, després, una cosa tan simple com fer legal allò que ara mateixa és il·legal, i que és que personal que està atenent de forma continuada persones siguen contractats de forma fixa, que és el que tocaria.

I res més, és que és tan simple com això.
No estem demanant ni que desaparega la figura, ni que La Generalitat faja ninguna burrada.
Estem demanant que es fagen les coses tal com demanen les sentències del tribunal de justícia europeu i altres sentències que així condemnen La Generalitat, i que no siga l'única comunitat autònoma de l'estat espanyol que incomplix reiteradament aquesta normativa.

Res més i moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Ferri.

Señora Parra, tiene usted la palabra.

La senyora Parra Almiñana:

No podem aprovar esta proposició no de llei, perquè seria aprovar un reconeixement que vostés volen fer de.
.
.
d'una falsedat.
És a dir, la radiografia del sistema sanitari de la Comunitat Valenciana -i dic «radiografia» utilitzant el terme de la comissió que estem hui ací- no coincidix amb el que vostés volen.

És que neguen.
.
.
neguen les dades de recuperació de la comunitat i neguen que precisament hi han hagut negociacions amb este.
.
.
amb este col·lectiu, i vaig a dir-li-ho.
Si és que ho tenim ací.

Mire, des de la plataforma reivindicativa de metges, de llibres.
.
.
, libre de Baleares ens posa a la Comunitat Valenciana, en l'any 2008, com a exemple en este tipus de contractació, que hem fet el que toca i hem equiparat el jornal de les guàrdies, el descans.
.
.
és a dir, és que no coincidix.
Som un exemple per a altres comunitats quant l'equiparació d'este tipus de personal a totes les circumstàncies laborals dels fixos.

Per tant, no ho podem aprovar, perquè seria aprovar que la Comunitat Valenciana està discriminant uns sanitaris perquè han segut contractats conforme a l'Estatut marc del personal d'institucions sanitàries per a donar un servei puntual, circumstancial, extraordinari, d'urgència, i seria reconéixer que la conselleria paga menys a uns metges, o a uns sanitaris, o a uns infermers que als altres.
I no els podem consentir que facen eixa distorsió de la realitat, perquè no és de veres.

I nosaltres ens sentim molt orgullosos de.
.
.
, quan el pacient dóna en les enquestes la satisfacció de la sanitat en la Comunitat Valenciana en un percentatge altíssim.
I hem de reconéixer -i vostés no volen reconéixer-ho- que l'aposta de la Generalitat valenciana en sanitat, educació i serveis socials s'emporta el 90% dels pressupostos de la comunitat; el 90% van destinats a educació, a benestar social i, com no pot ser d'una altra manera, a sanitat.

Mai, mai hem tingut en la Comunitat Valenciana una sanitat de la qualitat que tenim en l'actualitat, amb uns magnífics sanitaris, una preparació extraordinària, una atenció al pacient que és envejable, una atenció al pacient, al malalt que no se li dóna en altres comunitats que puguen estar governades pel Partit Socialista.
(Remors)

I està.
.
.
, bé, vostés, és que ho neguen tot i es riuen, es riuen, però.
.
.
, es riuen, però som.
.
.
(algú diu: «Per no plorar.
») som envejables, com vostés es riuen de la recuperació de l'atur, de la creació d'empreses que estan fent-se en la Comunitat Valenciana, que hem incrementat les exportacions, que hem incrementat el turisme, vostés neguen absolutament totes les dades positives.
I jo és que crec que els sap, fins i tot, malament.

Li torne a dir, la sanitat valenciana és envejable.
Les enquestes de satisfaccions dels pacients ens aproven amb notable alt.
Els sanitaris que tenim -metges, d'auxiliars d'infermeria, d'infermeria- són perfectament.
.
.
demandats, fins i tot, per països estrangers.
És a dir, no tirem.
.
.
no tirem per terra.
.
.
(remors) no tirem per terra ni els nostres sanitaris, ni la prestació que donen als malalts.
I, com no, per favor, no vullguen fer, de veres, una mentira, és a dir, no n'hi ha discriminació, ni en descans, ni en urgències, ni en salari d'estes persones.

I, per tant, ens sentim molt orgullosos que la Generalitat valenciana, baix el mandat del Partit Popular, ha fet més centres sanitaris en la Comunitat Valenciana que s'havien vist en la vida.
En la vida s'havien fet tants centres sanitaris com en el govern del Partit Popular i continuem per eixa senda.

I si no ho volen reconéixer, es donen una volteta pels distints pobles de la Comunitat Valenciana, se'n van ahí a La Fe, que és un exponent del que ha fet el Partit Popular, i vegen les seues instal·lacions, valoren les seues prestacions i s'adonaran que no volen reconéixer la qualitat de la sanitat valenciana i dels nostres sanitaris.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Parra.

Finalizado el punto número 3, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Por 7 votos a favor y 8 en contra, queda rechazada.

Proposició no de llei sobre el desenvolupament d'un pla per al foment i l'accessibilitat de la prova ràpida de detecció de VIH de manera anònima i gratuïta, presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida (RE número 73.
395, BOC número 223)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 4: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre el desarrollo de un plan para el fomento y la accesibilidad de la prueba rápida de detección de VIH de manera anónima y gratuita, presentada por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida.

Para la defensa de este punto tiene la palabra el señor Martínez.

El senyor Tormo Ruiz:

Gràcies.

Jo, després de sentir l'anterior intervenció de la portaveu del Grup Popular, m'imagine que va a respondre en la mateixa línia i que estem visquent en el millor dels mons possibles.
Però no és així.

En estos moments, és veritat que els casos de sida estan disminuint gràcies al tractament antiretroviral, encara se seguixen notificant més de mil casos nous de sida anualment, i és, sobretot, destacable l'augment de nous casos en persones immigrants.

En canvi, les infeccions per VIH estan augmentant, especialment en homes que tenen sexe amb homes; es notifiquen actualment al voltant de tres mil nous casos anualment -dada que pot ser molt superior, ja que no hi ha un registre estatal de VIH ni totes les persones accedixen a la prova.

És molt important abordar aquest problema de salut amb mesures de prevenció del VIH i conscienciació de l'ús del preservatiu i de realització de la prova específica de VIH.
Prevenint la infecció s'estalviaria la despesa sanitària, ja que el cost del tractament antiretroviral és, ara com ara, molt elevat.

A causa de la supressió, en la pràctica, del pla estatal sobre la sida per part del govern central, del Partit Popular, és d'esperar que les noves infeccions per VIH continuen incrementant-se en no existir un suport actiu per a la necessària tasca de prevenció i sensibilització.

I és per açò que presentem un pla, perquè entenem que la situació no és gens bona, encara que, després, segurament, en la mateixa línia, el Partit Popular dirà que no n'hi ha cap problema.

Entenem que cal desenvolupar un pla de foment i accessibilitat de la prova ràpida de detecció del VIH de manera anònima i gratuïta, i garantir l'assistència sanitària i accés al tractament antiretroviral a totes les persones afectades de VIH, incloses les persones refugiades i immigrants, ja que aquest col·lectiu suposa una part rellevant dels nous diagnòstics.

La qüestió és que no podem deixar als ciutadans i ciutadanes desemparats.
Han de fer-se la prova amb la mediació d'una metgessa o d'un metge.
Doncs, si dóna positiva, cal realitzar una sèrie d'estudis de contactes per a evitar una propagació de l'epidèmia.
És un problema de salut pública i ha de declarar-se per a controlar els casos i evitar, així, la seua propagació.

Imaginen si la gent és diagnosticada pel seu compte el que passaria i, també, l'estigma social per no declarar que està infectada.
L'epidèmia, en eixe cas, se descontrolaria, com va ocórrer al principi de la malaltia.

A través dels serveis sanitaris, no obstant, s'ha de garantir l'anonimat i el secret professional i, d'altra banda, s'ha de facilitar l'accés a l'assistència sanitària i tractament efectiu -antiretrovirals- a les persones afectades de VIH i, a més a més, sense cap tipus de discriminació pel seu origen, siguen immigrants en situació administrativa irregular o persones refugiades, qüestió aquesta que no està assegurada, tot el contrari, pel Reial decret 16/2012, que deixa sense assistència sanitària al col·lectiu de persones immigrants.

Per tant, creguem que seria molt positiu que recolzaren aquesta proposta i se desenvolupara un pla perquè la gent poguera accedir a una prova ràpida de detecció del VIH.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Martínez…

El senyor Tormo Ruiz:

Tormo.
.
.
Tormo.

La senyora presidenta:

Señor Ferri, tiene la palabra.

El senyor Ferri Fayos:

Gràcies, senyora presidenta.

Vaja per davant que des de Compromís donarem suport a aquesta PNL presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida.

Estic segur que, com fa el Partit Popular, ens dirà que ja s'està fent i no que cal que presentem aquestes PNL.
Ens dirà que ja s'està fent als centres d'atenció primària i, probablement, eixa serà la seua resposta, però la realitat és que el personal mèdic no té ningun tipus de formació respecte a este tema i, a més, aboquen els seus.
.
.
, (remors) el personal -deixe'm vosté continuar-, no estic dient que no estiguen capacitats per a fer la prova ràpida, no estan capacitats per al que ve després, perquè vessen els seus propis prejudicis homofòbics i ideològics, i a més, (remors) i a més, i a més.
.
.

La senyora presidenta:

Señorías, por favor.
Señorías, está en el uso de la palabra.

El senyor Ferri Fayos:

.
.
.
i a més no realitzen cap tipus d'atenció psicològica amb els diagnòstics positius, entregant els resultats en un sobre tancat sense més explicacions en els centres d'atenció primària.

El País Valencià és una de les poques comunitats autònomes a més que no oferix informació fiable i transparent dels casos de noves infeccions.
I ahí estan les dades, en 2013 no estan publicats en la web de la conselleria.

Tot i que en els últims anys s'ha vist una reducció de la taxa de nous diagnòstics en el global de la població, s'ha observat que el ritme de reducció és desaccelerat.

Per grups d'afectats és significativa i preocupant l'estabilització i fins i tot l'augment dels casos detectats en alguns col·lectius concrets, com els d'homes que tenen relacions sexuals amb homes.
Els estudis apunten a diverses causes com a possibles responsables d'aquesta tendència.
Per una banda, el creixent nombre de persones infectades pertanyents a aquests col·lectius, que desconeixen la seua infecció.
I ací és fonamental la detecció ràpida.

En Espanya es calcula que entre 130.
000 i 150.
000 persones tenen VIH i s'estima que el 25% d'elles no ho saben.
I per això després diuen que el diagnòstic precoç és essencial per a baixar el nombre d'infeccions.
I això a banda d'impedir el tractament que podia minimitzar la presència del virus evita un major control de les conductes de risc, especialment el cas de parelles estables.

Per altra banda es detecta un augment generalitzat de conductes de risc, unit amb molts casos al consum de drogues i alcohol.
És preocupant que en un moment que s'hauria de generalitzar mesures com les proves ràpides de detecció, com les que demana aquesta iniciativa, el Consell faça el contrari.
Per exemple, es va eliminar el servei del Pla de la sida de l'organigrama de la Conselleria de Sanitat i a això cal sumar els constants impagaments i retards per part del Consell.
Aquestes ajudes estan destinades a àmbits com ara la prevenció, la sensibilització, l'atenció psicològica d'afectats i familiars, la detecció de la infecció o el tractament.

En l'àmbit de les ajudes per a la prevenció s'ha viscut una situació inexplicable.
El juliol de 2013 la Conselleria de Sanitat va sol·licitar un pressupost a diverses entitats especialitzades en col·lectius amb major incidència en VIH per a poder dur endavant estratègies concretes.

Parlem de l'Associació Valenciana contra la Sida, Avacos, amb un pressupost màxim de 5.
400 euros; de l'entitat Casda, amb un pressupost màxim de 14.
400 euros; o del col·lectiu Lambda, amb un pressupost màxim de 16.
110 euros.

Les entitats van fer pressupostos i es van enviar a la conselleria, tal com la conselleria els havia demanat, i esta conselleria va dictar en novembre de 2013 informes justificatius per a la contractació.
I què va passar segons les respostes del Consell a les preguntes escrites del meu grup?
Literalment ens deien: «No obstant això -es referix a l'informe favorable de la Conselleria de Sanitat, que s'ha dit- la proposta de gasto que es va elaborar no va ser finalment aprovada, per la qual cosa no es va poder comprometre esta quantitat econòmica per a la realització de l'esmentada activitat.
» Ahí veiem en quin lloc situa el govern del PP la prevenció contra el VIH i altres infeccions de transmissió sexual.

Vam demanar pressupostos per a unes quantitats irrisòries i, una vegada les entitats van fer el treball de preparar una proposta directament, no es van aprovar les despeses, tot i que contaven amb el vistiplau de la conselleria.
Una autèntica vergonya.

Malauradament no crec que la iniciativa d'Esquerra Unida compte amb el suport del Partit Popular, ja es nota en l'ambientillo.
En novembre de 2012 es va debatre una proposició de Compromís que reclamaven coses molt senzilles i semblants.
Reclamaven, com es fa en aquesta proposta, generalitzar les proves de detecció ràpida amb accés anònim i gratuït a elles.
També exigim el pagament immediat de les ajudes recollides en el Pla autonòmic contra la sida.
Implementar noves estratègies de prevenció i sensibilització, per exemple en el col·lectiu d'homes que tenen sexe amb homes.
O establir el caràcter obligatori d'un programa d'intervenció en educació sexual, amb els continguts aprovats per La Generalitat, ara mateixa és un programa opcional i de vegades amb continguts elaborats des de posicions de fanatisme religiós.

Finalment, també instàvem al Consell a fer les gestions oportunes per tal de garantir el tractament gratuït a les persones infectades, perquè les polítiques del Partit Popular estan deixant abandonades persones sense papers, tant en l'àmbit de tractament com en l'àmbit de la prevenció.
I segons els càlculs d'un estudi, la retirada del tractament per a persones immigrants amb VIH pot suposar 50 morts i 600 infeccions a l'any.

Per tot açò, anem a donar suport a la proposta d'Esquerra Unida, perquè creiem que és un tema molt important i que el govern hauria d'estar més implicat en la lluita contra el VIH i altres infeccions de transmissió sexual amb mesures com les proves de detecció ràpida.

Res més i moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por el Grupo Parlamentario Socialista, tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Miren, alrededor de un 30% de la población afectada no tiene conocimiento de que es VIH.
Cuando se conoce esta situación, alrededor de un 40% tiene una inmunosupresión severa y un 50% sería susceptible de iniciar el tratamiento antiretroviral.

Por lo tanto, sin duda, el diagnóstico precoz es absolutamente fundamental.
Porque si no nos lleva a un peor pronóstico y a una peor evolución de la enfermedad.
Pero no solamente esto, sino que existe la posibilidad de propagación de la enfermedad y hasta desde el punto de vista económico, como todos sabemos, una enfermedad más grave es también una enfermedad más cara.

Es evidente la necesidad de potenciar servicios de diagnóstico de VIH haciendo los servicios más accesibles sobre todo para aquellos colectivos más vulnerables.
Calcsicova propone una serie de estrategias, que compartimos y que ya se han debatido en alguna otra ocasión en esta comisión: disponibilidad de unidades móviles para la detección de VIH; apoyar servicios de asesoría; promover la colaboración con las farmacias, muy importante; disponibilidad de pruebas de detección de VIH en centros de atención a personas drogodependientes; potenciar los servicios de prueba rápida de VIH, y aumentar la formación y la sensibilización de la importancia del diagnóstico precoz en atención primaria.

Asimismo hay que mejorar la educación sexual, basada en la información rigurosa, científica, racional, no dogmática, y desde luego la prevención integral de las infecciones de transmisión sexual que están presentando un cierto incremento.

Asimismo hay que desarrollar acciones de prevención -se ha comentado aquí- con colectivos específicos: hombres que tienen sexo con hombres, mujeres trabajadoras sexuales y el colectivo de inmigrantes.
El colectivo de inmigrantes, dado que tiene menor acceso a la información y a la medicación.
Pero es que si antes tenían menor acceso a la medicación y a la información, desde el Real decreto 16/2012 todo se complica más, y todo se complica más como consecuencia de la exclusión de los colectivos de inmigrantes en general del sistema sanitario con grandes dificultades para acceder al mismo, y no les quiero contar nada cuando hay casos de VIH.

Hay que desarrollar más campañas de sensibilización, así como la participación en medios de comunicación, donde se haya de tener en cuenta la experiencia, el trabajo y la perspectiva de entidades que trabajan en el ámbito del VIH.

Y en cuanto a la atención sanitaria, es verdad que la atención sanitaria en nuestro país y en nuestra comunidad es una atención en general garantista, pero que es verdad que desde el Real decreto ley 16/2012 se está perdiendo parte de esa garantía.
Y, en cualquier caso, hay una serie de cosas que hay que incidir.
Por ejemplo: la adecuación de los tratamientos antiretrovirales de acuerdo con cada paciente, puesto que se han conseguido tratamientos que son más cómodos, porque son menos pastillas, pero estos tratamientos son más caros.
En cambio, los tratamientos por ejemplo genéricos, que son más baratos, en ocasiones tienen problemas porque son mayor número de pastillas.
Y, por lo tanto, hay que intentar adecuarlo porque si no hay pacientes que pueden no tomárselo.
Yo estoy a favor de los genéricos, pero hay que ver en qué tipos de pacientes no hay que dar los genéricos como consecuencia de la adaptación al tipo de paciente.

Lo mismo que la elección de médico, que es un derecho que en este tipo de casos tiene una tremenda importancia, puesto que se establecen vínculos y transferencias emocionales que ayudan a seguir el proceso, dada la importancia de la patología hepática e, igualmente, sobre estas infecciones añadidos con virus de la hepatitis C pues es necesario el control y la actividad de protocolos.
Hay que unificar criterios en los centros que atienden a personas con VIH.

La profilaxis exposición, pues hay que poner en marcha protocolos de actuación sobre todo en los servicios de urgencias.
Tiene que haber acceso de los pacientes a la información sobre los tratamientos antiretrovirales, entre otras cosas para que tengan conocimiento de su problema de salud y adopten las decisiones personales que sean más convenientes.

Y, finalmente, querría destacar dos cosas.
Decir que el estado serológico de una persona no debiera ser motivo nunca de discriminación desde ningún punto de vista, que impida la contratación o la permanencia en un empleo.
Y por eso es conveniente realizar campañas de información y sensibilización, también dirigidas a empresarios y trabajadores.

Y, finalmente, hay que hacer una apuesta clara por la investigación y que se potencien programas en diferentes vertientes: sociales, laborales, psicológicos, de discriminación y de atención médica.

Por todo lo que he expuesto, vamos a votar favorablemente esta proposición no de ley.

Gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Subías.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora Iranzo.

La senyora Iranzo Martín:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señores diputados.

Bueno, en primer lugar, pues voy a empezar por algo que no pensaba hacer, pero quiero hacer un reconocimiento directo a los magníficos profesionales de la sanidad que realizan su labor con devoción en este campo.

Quiero decir que estos profesionales sanitarios no se merecen en ningún momento las frases ofensivas vertidas en esta comisión, que son tremendamente ofensivas.
Creemos que son absolutamente sectarias y que dejan en un lugar que no les corresponde a los profesionales de la sanidad valenciana.

Y quiero que conste en acta la vergüenza ajena que siente el Grupo Parlamentario Popular.
Y también quiero que conste en acta el que pedimos disculpas a estos profesionales, porque creemos que en muchas ocasiones hay algunos que no saben…, no lo saben, reitero, lo que dicen.
Son frases hechas que ofenden, pero desde luego creo que ni las han pensado.

Y con esto vuelvo al tema que nos repercute.
Dirigiéndome al Grupo Parlamentario Esquerra Unida, quiero decirles que, como ustedes también dicen y reconocen en su exposición de motivos, actualmente, a nivel mundial, descienden los casos de VIH y de sida gracias a la prevención primaria, basada sobre todo en la promoción del uso del preservativo, el aumento de la actividad diagnóstica y desde luego a la eficacia del tratamiento con antiretrovirales.

Pero también tengo que decirles que, así que como coincidimos plenamente en esa frase que en otras palabras recogen ustedes idéntica, no coincidimos para nada en lo que ustedes dicen relativo al plan nacional…, a causa de la suspensión en la práctica del Plan nacional sobre el sida por parte del gobierno central del Partido Popular, es de esperar que en las nuevas infecciones por VIH se continúen incrementando.

Pues mire, tengo que decirle que es absolutamente falso que se haya producido una supresión de un plan nacional.
No solo es falso, creo que es muy grave decirlo y manifestarlo aquí por escrito.

Mire, hay un plan que se acaba y otro plan que empieza.
Y en este intermedio, que desde luego no es ningún momento una supresión, hay un impasse en el que entran en actividad todos los planes de las comunidades autónomas, y por supuesto en la Comunidad Valenciana entro el Plan estratégico del sida de la Comunidad Valenciana.
Así que, me gustaría indicarles que, por favor, no generen alarmas gratuitas.
Porque, aunque desgraciadamente, y se lo digo con pena, todavía se detectan casos de sida, la situación no es la que ustedes quieren reflejar.
Y se lo digo consciente de que el Grupo Parlamentario Popular no estará satisfecho hasta no quede ni un caso de sida en nuestra comunidad o que sigamos, como esto es imposible, que esté prácticamente erradicado.
Lo cual sabemos que es difícil y complicado, pero nunca es imposible.

Y esto es el mismo caso, absolutamente el mismo, el mismo sentimiento que tiene la Conselleria de Sanidad del gobierno valenciano del presidente Fabra.
Por eso la conselleria de Sanidad, que ustedes decían que lo íbamos a decir, pero es que lo decían porque saben que es verdad, es que está trabajando activamente en el desarrollo de la accesibilidad de la prueba rápida de detección del VIH.
Y aquí entro en duda.
No sé si lo desconocen y por eso presentan esto o díganme ustedes.
Porque ya me decía que lo iba a decir, porque es que es una realidad.
Por si lo desconocen, yo se lo explico.

Existe una amplía evidencia científica de que el diagnóstico tardío de la infección por VIH aumenta la morbilidad y la mortalidad asociada al VIH, disminuye la respuesta al tratamiento, incrementa la tasa de transmisión y los costes de asistencia sanitaria.

El diagnóstico precoz se ha convertido en una pieza clave en el manejo de la infección.
Esta es una de las recomendaciones dada por la OMS y ONU-Sida.

Por eso, en las estrategias para la prevención del sida de la Comunidad Valenciana, tanto en la del 2013 como en la del 2012, esto se convierte en área prioritaria.
En esto se incluye el diagnóstico precoz.

Me gustaría indicarle, simplemente para que ustedes lo sepan, que de test rápidos de orientación diagnóstica, ya se han hecho en la Comunidad Valenciana en 2012 4.
269 tests.

La senyora presidenta:

Vaya terminando, señora…

La senyora Iranzo Martín:

Sí, termino.

No le he podido explicar todo lo que me hubiera gustado, pero como usted ha podido comprobar, estamos totalmente de acuerdo con planificar la detección precoz.

Pero lo que no estamos de acuerdo es en aprobarles algo que ya está haciéndose y en algo que en mi segunda parte le explicaré, que se refiere…

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

La senyora Iranzo Martín:

…al anonimato de los pacientes.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Iranzo.

Señor Martínez, tiene usted la palabra.
(Pausa i remors)

El senyor Tormo Ruiz:

Gràcies.

A vore.
No me sorprén la resposta del Partit Popular, del grup del Partit Popular.
Ja en el seu dia vàrem fer, des d'Esquerra Unida, quasi vint propostes sobre prevenció, detecció precoç, sobre la informació, sobre criteris d'actuació, sobre tractaments retrovirals, campanyes de sensibilització, i en cap moment varen acceptar ninguna de les propostes.
Òbviament, en això el diàleg per la seua part és nul.

He de dir que realment n'hi ha una política sanitària, que sobretot en este cas, en les persones afectades per VIH, ve molt de la mà de la Conferència Episcopal.
Vostés donen unes dades que realment no són les dades del carrer.

Quant a sensibilització, per exemple, no n'hi ha més a vore que en la xarxa de centres educatius públics, la qüestió informativa i preventiva és quasi anecdòtica.
I en els concertats, esta informació està tacada sobretot per una ideologització i un acientifisme que no podem compartir.

Nosaltres entenem que vostés poden estar dient que el pla estatal no està, en la pràctica, no està ja exhaurit, però realment en estos moments a soles podem vore les actuacions que està fent tant el govern central com el govern autonòmic en fullets publicitaris.

La realitat és que n'hi ha una davallada, una retallada de més del 80% del pressupost per a prevenció i atenció a malalts de Sida, per exemple.
I això són polítiques que vostés estan realitzant, perquè òbviament (veus) no val simplement, no val simplement fer campanyes publicitàries en les quals s'editen tríptics, fullets i després això se quede en això, en una campanya publicitària.

I encara més.
Afortunadament, n'hi ha organitzacions no governamentals que estan atenent les persones més febles, més dèbils socialment, que són les que estan d'alguna forma assumint el que hauria de ser un deure de la Conselleria de Sanitat com a poder públic.

Per tant, òbviament, no estic gens d'acord en el panorama que ha intentat vosté esbossar.
Simplement l'ha esbossat, però eixa no és la realitat.
Ja ens agradaria que fóra molt millor del que és en realitat en el carrer.

I esperem que recolzen la nostra proposició, perquè, vaja, no sé quin problema veuen vostés que se faça una prevenció el més ràpidament possible, que siga gratuïta, que se respecte totalment l'anonimat de les proves perquè no genere després alguna dificultat en la inserció laboral o social de les persones que puguen estar infectades.
I tampoc li veig cap problema que en la segona part que proposem, que és garantir l'assistència sanitària i l'accés al tractament antiretroviral….

Pensem que són dos propostes que haurien de ser seny, d'uns mínims, però estan vostés instal·lats vostés en la publicitat, en la pancarta publicitària, que fins ara els ha donat tant de rèdits partidistes, però que no és el que necessita la ciutadania.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Tormo.

Señora Iranzo, tiene usted la palabra por cinco minutos.

La senyora Iranzo Martín:

Muchas gracias.

Mire, en primer lugar, le voy a comentar la otra razón por la que no podemos aprobarle en absoluto, porque usted habla aquí de prueba rápida de detección de manera anónima y gratuita.
Gratuita, estamos de acuerdo, porque siempre hemos defendido una sanidad universal, gratuita y de calidad.
Pero anónima, usted está poniendo en entredicho el código deontológico.
Por la identidad del paciente, se deja en el anonimato, pero se debe de conocer por los médicos, los farmacéuticos, los profesionales sanitarios.

Porque, además, le voy a decir una cosa.
En esto del sida, tiene mucha importancia el evitar la propagación.
Y para ello, desde el punto de vista sanitario, se debe conocer el nombre de las personas y no mantenerlas en el anonimato, porque hay que recomendarles y hay que evitar la propagación.

Entonces, esto me viene perfecto para decirle que usted se ha aprendido de maravilla el discurso con el poco tiempo que lleva, porque, amos, hablarle de un plan técnico como un plan que depende de la Conferencia Episcopal, vamos, por favor, póngase a estudiar.

Yo creo que usted no debe ser profesional sanitario.
(Veus) Pero dígame, si lo es, si es profesional sanitario, póngaselo a estudiar un poquito más, porque el código (veus) deontológico es clave.
Y yo no tengo por qué poner en entredicho a cualquier profesional sanitario.
Lo que hay que hacer es una labor técnica y científica, y en este tema más, y dejar las demagogias.

Y mire, le voy a dar datos de la importancia del diagnóstico precoz.
(Veus) Año 2012, en la Comunidad Valenciana casi 270.
000 pruebas realizadas en centros públicos y privados.
La incidencia del Sida en la comunidad, que todavía no es la que nos gustaría, pero es de 16,8 casos por millón de habitantes, muy alejado de la que hubo en los años 90, que casi era de un cien por cien, de casi un cien por millón, perdón.

Tengo que decirle que en tratamientos, a pesar de los enormes avances de los últimos años, los tratamientos existentes -como creo que usted sabrá, pero si no, se lo digo yo- no son curativos, aunque mejoran mucho la calidad de vida de las personas afectadas.

Pues bien, en la Comunidad Valenciana se destinan alrededor de 82 millones de euros anuales en tratamientos con fármacos antirretrovirales en los hospitales de la comunidad para unas 9.
268 pacientes.

En el año 2012, casos nuevos diagnosticados, 433 casos nuevos diagnosticados, lo que indica una tasa de incidencia del 84,7 frente al 85 que es la media nacional.

Le vuelvo a decir, no nos gustaría en absoluto que estos casos hubieran y nuestra idea es seguir trabajando tanto en la del Grupo Parlamentario Popular, que lo siente, y los que le hablamos somos profesionales sanitarios, y algo sabemos de ello, como la del gobierno valenciano y la propia conselleria.

Le tengo que decir también que el principal recurso del que dispone la conselleria para trabajar específicamente en este ámbito son los centros de información y prevención del Sida, que están ubicados en las tres capitales de provincia.

Los profesionales de estos CIPS proporcionan información, diagnóstico y control de la infección, entre otros servicios -y ahora se lo digo con mayúsculas-, de forma confidencial, que no anónima, confidencial, como debe ser, y gratuita.

A la vista de todo esto, la conselleria tiene claro que es necesario mantener el esfuerzo preventivo, especialmente dirigido a los grupos de población más vulnerables, poniendo especial énfasis, como ya la he dicho que lo estamos haciendo, en reducir el retraso diagnóstico.

Quiero decirle que en estos momentos se está llevando a cabo el plan estratégico del Sida de la Comunidad Valenciana y también el plan estratégico de prevención y control de la infección por el VIH y otras infecciones de transmisión sexual, porque ahora se ha incorporado también el seguimiento de otras infecciones de transmisión sexual en plan 2013-2016, impulsado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Le vuelvo a decir, no es la situación ideal, que esta sería la que erradicara directamente el sida en nuestra comunidad y en España, pero seguimos avanzando y ponemos todos los esfuerzos en que cada vez sean menos los números de casos.
Pero hágame caso, confíen, por favor, en los profesionales médicos, en los profesionales sanitarios, farmacéuticos, etcétera, que hay muchos y muy buenos en esta comunidad.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Iranzo.

Bien.
Finalizado el debate de este punto, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Queda rechazada.

Proposició no de llei sobre la reparació urgent del mamògraf de la Unitat de Diagnòstic Precoç del Càncer de Mama d'Elx, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 73.
689, BOC número 223)

La senyora presidenta:

Señorías, pasamos al punto número 5: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la reparación urgente del mamógrafo de la unidad de diagnóstico precoz de cáncer de mama de Elche, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Para su defensa, tiene la palabra la señora Salazar por el Grupo Socialista.

La senyora Salazar Agulló:

Buenos días.

Muchas gracias y bienvenida también la nueva vicepresidenta de esta comisión.

Señorías, voy a…, traigo aquí hoy una proposición no de ley, que fue registrada en estas Cortes a primeros del mes de enero, en un momento el cual la unidad de diagnóstico precoz del cáncer de mama todavía no había recibido el nuevo aparato.

Previamente habíamos debatido en la comisión de sanidad del mes de diciembre -y en ese caso fue con el señor Luis Ibáñez, que es secretario autonómico, la segunda autoridad en la Conselleria de Sanidad-…, previamente habíamos tratado de este tema debido a que se trata de un aparato que había sufrido una avería, una avería que tuvo que ser muy considerable, porque se decidió no repararla y proceder a su sustitución.
Hecho que tras más de cuatro meses, finalmente se produjo ya entrado el mes de enero.

Es por ese motivo por lo que me he visto obligada a realizar una autoenmienda, eliminando el primer punto que hacía referencia a este aparato.
No obstante, mantengo en sí la literalidad de la propuesta de resolución, de esa PNL, y pido el voto favorable de todos los grupos.

El cáncer de mama es la primera causa de mortalidad por cáncer en las mujeres.
Es un tumor maligno que cuando se detecta en los estadios iniciales, tiene altísimas posibilidades de curación.
Para ello disponemos de una técnica, como es la mamografía, que se realiza desde hace ya muchos años en toda España y en la Comunidad Valenciana, y cuya población diana son las mujeres mayores de cuarenta y cinco y hasta los sesenta y nueve años.

Esto es así.
Y la unidad de diagnóstico precoz del cáncer de mama de Elche ha funcionado, en lineras generales, con un nivel satisfactorio en cuanto al nivel de participación de las mujeres y a la efectividad del servicio.

Sucedió que en el año 2010 se incorporó el hospital de gestión privada, el Hospital Vinalopó Salud.
Este hospital se incorpora, pero no incorpora en su cartera de servicios la realización de las mamografías del programa de detección del cáncer de mama.
Esto ha hecho que esta unidad esté masificada.

El problema que traemos es la masificación de esta unidad para atender a dos departamentos, que está dando lugar a que el personal esté trabajando en unas condiciones muy precarias, trabajando a un ritmo de ocho minutos por mujer, con los problemas que las mujeres a veces tienen para desnudarse, para colocarse bien, tanto mujeres gruesas como delgadas, discapacitadas, etcétera.
Es decir, trabajan en unas condiciones muy rápidas porque todos los días son citadas cincuenta mujeres en turno de mañana y cincuenta mujeres en turno de tarde.

Esto yo creo que ha sido quizás la causa, ustedes me lo podrán decir mejor, de que un aparato que se había puesto nuevo en 2008 en menos de cinco años haya sido absolutamente quemado.

Además tenemos el problema de que existe una lista de espera que estimamos que está en ocho meses.
Pero en sentido más purista podemos decir que las mujeres de la cohorte que nacieron en el año 1968 no se van a incorporar hasta pasado el verano de 2014, con lo cual para muchas de ellas entienden que están en una lista de espera de dieciocho meses o veinte meses.
Aunque, como digo, todos los profesionales refieren que la lista de espera es aproximadamente de ocho meses.

Pues, bien, esta situación se agravó el año pasado con cuatro meses de avería de un aparato, que estuvo unos meses ayudado por una unidad móvil de la Asociación Española contra el Cáncer y también gracias a que el hospital general universitario, el hospital público, el hospital de todos, ofreció sus instalaciones para que en horario de tarde las profesionales se desplazaran allí y al menos se aliviara que la lista de espera no aumentara.

En estos momentos, las ciudadanas de Elche nos dimos cuenta de que existen dos modelos de atención, que están creando muchas desigualdades.
Mientras un hospital arrima el hombro y ofrece sus recursos, el hospital del Vinalopó dijo «ah, que me lo pida el señor conseller».
Y el señor conseller, como ustedes pueden imaginar, no ha abierto esa boca para decir esta boca es mía.

Ayer o anteayer se reunió el consejo de salud del área.
El consejo de salud es un órgano de participación y es un órgano de escucha.
Es un órgano de participación de la ciudadanía que demanda y explica y pregunta sobre los problemas sanitarios.
Sin embargo, si ustedes leen la noticia que aparece en los medios de comunicación, nada más lejano a lo que es un consejo de salud; es la imposición de los criterios de un gestor de una empresa privada que dice y explica que no va a hacer aquello que no está dispuesto a hacer.

En este caso les estoy hablando de la negativa del hospital del Vinalopó a derivar a los pacientes de salud mental al hospital general universitario, al hospital público, que es de referencia y está en la misma ciudad.

Este señor gerente del hospital del Vinalopó aduce a que existen criterios clínicos y por eso deriva a los pacientes de salud mental, pacientes costosos, pacientes de larga estancia, de media estancia, los deriva a Torrevieja.
Y aunque a las familias no les parezca bien le da absolutamente igual.
Porque lo que prima, señorías, para el modelo de concesión privada de la sanidad es hacer negocio con la salud de los ciudadanos.
Y en este caso bien que la están haciendo.

Le hemos pedido al señor conseller que nos dé datos sobre lista de espera; le hemos pedido al señor conseller que le diga al gerente del Hospital Vinalopó Salud que arrime el hombro para la realización de las mamografías; le hemos preguntado al señor conseller quién manda en la sanidad del departamento de Elche, de Vinalopó y de Crevillent y ha dado la callada por respuesta.
Es evidente quién manda, manda la iniciativa privada, manda Ribera Salud, Vinalopó Salud, etcétera, etcétera.

La proposición no de ley que le traemos aquí la hacemos porque queremos que se disminuyan los problemas de la masificación de las listas de espera de la unidad de diagnóstico precoz del cáncer de mama de Elche.
Queremos que se trabaje en mejores condiciones y le pedimos que sea el hospital del Vinalopó que lo ofrezca en su cartera de servicios, ya que dice que realiza una atención integral, una atención similar a la pública, pues que lo introduzca en su cartera de servicio y no es necesario que lo realice en el propio hospital, en alguna de las instalaciones de sus centros de salud puede instalarlo.

Y lo pedimos, porque sabemos que lo que se quiere se puede realizar.
Y lo pedimos, porque ustedes saben que esto sucede en otros sitios.
Por ejemplo, y ya les dije en la reunión de 13 de diciembre, en este caso con el diputado del Partido Popular, el señor Soria, le dije que existe una situación cercana en la comarca, en Torrevieja, que allí sí Torrevieja Salud sí realiza las mamografías preventivas a las mujeres de su área.

¿Por qué las mujeres de Torrevieja Salud, para no desplazarse a Orihuela, sí tienen la atención, que la hace Torrevieja Salud, y en Elche no puede ser?
¿Por qué las mujeres de Elche estamos consideradas de segunda categoría?
¿Por qué ustedes niegan la posibilidad de que Vinalopó Salud haga y realice con sus propios medios este recurso?
No entendemos por qué nadie le pone el cascabel al gato.
No entendemos por qué tenemos un conseller que calla ante los despropósitos que el gerente de Vinalopó Salud le está haciendo de manera continuada.

Queremos que nos expliquen y nos indiquen cuál es la lista de espera de las mujeres, tanto del departamento de Vinalopó Salud como del hospital general universitario.
¿Cuántas mujeres hay en lista de espera, si es cierto que son ocho meses o más y cuándo se van a actualizar?
¿Cuándo será sustituido el personal?
Sé que hoy mismo va a ser sustituida una de las dos técnicas especialistas en radiología, que me da mucha alegría que sea precisamente hoy el día que se va a debatir esta proposición no de ley en las Cortes, cuando se vaya a sustituir a esta técnica.

Y que me digan por qué si en Torrevieja Salud se está realizando con personal, tanto del servicio público como del servicio privado, allí en concreto las especialistas, las radiólogas las aporta Torrevieja Salud y el personal auxiliar, las técnicas y las auxiliares de enfermería, las aporta salud pública, porqué si allí se puede hacer en Elche esto no se puede hacer.

Creemos que estamos pagando muchos recortes en la sanidad pública.
Están ustedes cerrando muchas camas en los hospitales públicos de la provincia de Alicante y en el hospital de Elche.
Están cerrando camas públicas de enfermos mentales en el hospital de Elche, mientras permiten el daño que crean a las familias de derivar a los pacientes a Torrevieja Salud.
Están cerrando los centros de salud por la tarde.
Han eliminado servicios importantes en ambulancias y en traslado.
Y, sin embargo, a los hospitales de la concesión privada ¿por qué les permiten todo?
¿Ustedes nos pueden explicar por qué les permiten incluso que manden?
¿Solamente es el dinero y exclusivamente el dinero el que se antepone a los intereses de los ciudadanos y ciudadanas de la comarca de Elche y del Baix Vinalopó?
Espero sus respuestas.

Señorías, muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Salazar.

Por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida, tiene la palabra el señor Tormo.

El senyor Tormo Ruiz:

Moltes gràcies.

Estem d'acord amb esta proposta i l'anem a recolzar, com no podia ser d'una altra manera.
Ha dit la portaveu del Grup Socialista, preguntant-li a vosté, que no entén com el conseller no posa claredat en esta situació, no obliga a l'hospital del Vinalopó que faça les mamografies de la seua àrea, del seu departament.
I jo sí que ho entenc.
Mosatros sí que ho entenem, perquè ací el que està primant és una empresa, uns gestors particulars que tenen un criteri simplement econòmic i que segurament veuen que açò no és un negoci per a ells.
I, clar, resulta que el qui mana són els empresaris, els propietaris de l'empresa que gestiona l'hospital del Vinalopó, l'Hospital Doctor Mas Magro i no la conselleria.

Evidentment, estem d'acord que, d'una banda, es renoven els equips de mamografia de la unitat de diagnòstic precoç de càncer de mama, de manera que es reduïsquen les radiacions a les dones.
És important reduir eixes radiacions i per això la conselleria té una obligació de comptar amb els equips més moderns i d'última generació.

També estem d'acord que l'hospital de Vinalopó, com hem dit, l'Hospital Doctor Mas Magro, que és de gestió privada, realitza aquells programes de diagnòstic precoç amb els mamògrafs que disposa a les dones del seu departament de salut, com està fent l'Hospital General d'Elx de gestió pública amb les dones del seu departament.

Si les obligacions del concert amb l'hospital del Vinalopó preveu que ha d'atendre les mamografies del programa de cribatge de la prevenció del càncer de mama les dones del seu departament, la meitat de les dones d'Elx, les de Crevillent, Agost, el Fondó dels Frares i el Fondó de les Neus ha d'atendre-les i si no és una irresponsabilitat del Consell.
O siga, si tenen l'obligació d'atendre-les han d'atendre-les i si no n'hi ha eixa obligació caldria vore quina responsabilitat té el Consell per a donar un concert en el qual no obliga a una empresa a donar un servei tan important, com és el control mamogràfic de les dones.

Respecte a la segona part de la proposta també estem d'acord que s'intensifiquen les campanyes informatives i de sensibilització sobre els beneficis de l'autoexploració mamària i la participació en el programa de cribatge de càncer de mama de dones de quaranta-cinc anys en avant i de manera gratuïta.

I aprofitem per a recordar que l'atenció al càncer de mama, una volta detectat, requerix també políticament que es prenguen mesures per a disminuir les llistes d'espera que hi ha en aquests moments en cirurgia o exploracions a pacients.

Però sobretot vullc incidir que ací és una qüestió o d'irresponsabilitat o de clientelisme, jo crec que de les dos coses juntes, perquè s'ha donat el negoci d'un departament de salut a una empresa que de forma chulesca, chulecha no sols al conseller sinó que chulecha a tota la ciutadania amb el fet de no voler usar les seues instal·lacions per a fer mamografies, el cribratge que deuria estar fent en estos moments.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por el Grupo Parlamentario Compromís, tiene la palabra el señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

Moltes gràcies, senyora presidenta.

Vaja per davant que, des del Grup Parlamentari Compromís, donarem suport a aquesta PNL presentada pel Grup Parlamentari Socialista.
I és que les dades ho deixen ben clar.
La detecció precoç, les proves, les mamografies salven desenes de vides i a més eixa detecció precoç dóna altíssimes possibilitats de curació a les dones que pateixen càncer de mama.

I les dades també ho deixen clar.
El govern del Partit Popular està provocant en Elx una situació d'esperes de més de huit mesos per a fer-se una mamografia, malgrat que no tinguem encara accés a les dades, perquè no les donen, però és evident quant xafes el carrer i veus quina és la situació real del que està passant als hospitals d'Elx.

També veiem com el model de privatització de la sanitat no redunda en una millor qualitat del servei, i això cal remarcar-ho, per a tots i per a totes sinó en una precarització del servei públic.
El que està passant en Elx és una evidència de que al privatitzar la gestió d'un dels hospitals, el que està passant és que els casos que l'hospital privatitzat no vol gestionar han d'anar tots a parar a l'hospital públic i, per tant, assumint un elevat nombre de pacients per als quals no està preparat.

Per tant, creiem que aquesta proposició no de llei és molt adient, és adequada i per tant que hauria de ser aprovada ací per tots els grups parlamentaris, almenys aquells que ens preocupem per les persones i sobretot per les ciutadanes d'Elx a les quals afecta directament.

Per això estem molt d'acord en què es dote d'una unitat de diagnòstic precoç de càncer de mama d'Elx amb equipament per a mamografies amb tecnologia digital, perquè açò disminuiria a la meitat les projeccions i la radiació sobre les dones, una qüestió també molt important.

També considerem molt important que s'exigisca a l'hospital del Vinalopó que, com ha dit la senyora Salazar, presumeix de prestar una atenció integral i després quan es tracta de les mamografies o de la prevenció, l'atenció precoç al càncer de mama, no ho fan.
Per tant, que se'ls exigisca des de l'administració pública que complisca amb allò que ha de fer.

I, finalment, que s'intensifiquen, com no pot ser d'altra manera, les campanyes d'informació i sensibilització, parlant dels beneficis de l'autoexploració mamària i la participació en el programa de cribatge de càncer de les dones majors de quaranta-cinc anys de forma gratuïta, com no podia ser d'altra manera.

Per tant, com estem d'acord amb tots els punts que proposa la senyora Salazar i el Grup Parlamentari Socialista i estem totalment en contra del model de gestió privada que fomenta el Partit Popular, del que només es queden els casos que els interessen i deriven la resta a la sanitat pública, afectant directament i negativament la sanitat pública, votarem a favor d'aquesta proposició no de llei.

La senyor presidenta:

Muchas gracias, señor Ferri.

Por el Grupo Parlamentario Popular tiene la palabra la señora Martínez.

La senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Después de oír la exposición tanto del Grupo Socialista, que es el que presenta esta proposición no de ley, como de los portavoces del resto de grupos de esta cámara algo me queda claro y es que vuelven a reincidir que realmente desconocen bastante el sistema sanitario que ampara nuestra comunidad, cómo funciona y de qué está dotado.

Y algo me queda también muy claro.
Que esta proposición no de ley, pese que ha quedado prácticamente obsoleta, prácticamente desde el momento en que se presentó en esta cámara, es que no ha sido más que una oportunidad para volver a confundir a la ciudadanía de la Comunidad Valenciana para continuar hablando de la privatización de la sanidad, nada más contrario de lo que día a día la Conselleria de Sanidad está haciendo en nuestra comunidad, que es trabajar por una sanidad pública para todos los valencianos.

Y con sus exposiciones lo único que hacen es confundir a aquel ciudadano que realmente, porque no tiene por qué conocerlo, desconoce la sistemática de actuación de nuestro sistema sanitario.
Y es que, en principio, cuando hablamos de cribado, sus señorías, hablamos de salud pública.
Ya tuvimos oportunidad de hablar de un tema parecido en esta comisión en la cual se expuso claramente de qué estábamos hablando cuando hablábamos de cribado del cáncer de mama, en este caso, y cuando se habla de verificar una sospecha diagnóstica y tratar un cáncer.
Estamos hablando de cosas distintas.
Y es que el programa de prevención de cáncer de mama, señorías, es una actividad de salud pública, que está amparada por el marco de carteras de servicios de salud pública, según el Decreto 98/2009, del 17 de julio.

Y para su realización se crearon en su momento las unidades de prevención de cáncer de mama, dependientes de los centros de salud pública y coordinados por la Dirección General de Salud Pública.

Como les comenté en la anterior comisión, actualmente disponemos a lo largo y ancho de la Comunidad Valenciana de veintinueve centros de programa para prevención de cáncer de mama.
Nada que ver con los 542 municipios que, les vuelvo a recordar a sus señorías, que contempla la Comunidad Valenciana, es decir, no tiene nada que ver ni con departamentos ni con hospitales ni nada de esto.
Estamos hablando de centros que dependen de salud pública, que se encarga del cribado de, en este caso, del programa de prevención de cáncer de mama.

Entonces, las mamografías, como les venía diciendo, se realizan en las unidades de prevención ya comentadas, y únicamente se derivan al hospital correspondiente según la residencia de la mujer las sospechas de patología generadas en el programa para confirmación diagnóstica y, en su caso, para tratamiento del cáncer detectado en la unidad de prevención.
Es decir, las mujeres en las que se detecta una lesión sospechosa residentes en el departamento del Hospital del Vinalopó irán al Hospital del Vinalopó, y aquellas que dependan del Hospital General de Elche irán derivadas al Hospital General de Elche.

Pero esto no porque sea ese departamento, sino como se hace a lo largo y ancho de toda la Comunidad Valenciana, ya que en todos los departamentos el programa se realiza y se coordina desde los dispositivos de salud pública y el hospital del departamento interviene únicamente en el proceso de confirmación diagnóstica.

Simplemente con esto, se daría por contestado el batiburrillo en los cuales ustedes han metido a nuestros conciudadanos para explicar realmente cómo se actúa.

Otra cosa por la cual ustedes aquí han retirado el punto a mediante una enmienda de supresión es que sí que es real que esto está presentado el 2 de enero, pero, señorías, mire si tenía la conselleria en cuenta lo que estaba pasando en el hospital de Elche que la fecha de adjudicación del nuevo mamógrafo fue del 22 de noviembre del 2013, y la fecha de formalización del contrato del 10 de enero de 2004; nos estamos yendo una semana.
(Remors)

Y lo que pasó allí no fue más que lo que puede pasar en cualquier sitio.
Estamos hablando de aparatos de tecnología muy alta cuyas averías son muchas veces dificultosas incluso de llevar a cabo, y que lo que sucedió es que hubo una avería, se solucionó sobre la marcha en la medida de lo posible lo mejor posible, y llegado el momento se sustituyó por uno de tecnología muchísimo mejor.

Y aunque no viene al caso, comentarle a alguna de sus señorías, que ha hecho pie que está bien que se vayan renovando lo que son los aparatos dentro de la sanidad pública valenciana, pero es que, mire, casualmente, en la adjudicación y la renovación de este mamógrafo digital, no solamente se hizo el de este porque era preciso y se requería, sino que cinco más fueron instalados a lo largo y ancho de la Comunidad Valenciana.

Por todo lo aquí expuesto, no admitiremos la propuesta aquí presentada.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Martínez.

Señora Salazar.

La senyora Salazar Agulló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Bueno, no le puedo decir que me sorprenda que no vayan a votar a favor de la proposición no de ley para pedirle al Hospital del Vinalopó que arrime el hombro.
Evidentemente no me sorprende porque durante… bueno, prácticamente todo el año pasado estuvimos trayendo a estas Cortes distintas iniciativas en este sentido.

Hemos realizado más de diez iniciativas, entre ellas muchas preguntas sobre las listas de espera y, caramba, señora Martínez, se le ha olvidado decirme el número de mujeres que hay en lista de espera en el departamento para realizarse las mamografías.
Como usted tiene ahora la réplica estoy segura que me dará el dato, y los tiempos, los tiempos de espera.

Usted dice que el objetivo de la sanidad pública es fomentar la sanidad pública o, más o menos así, de esa manera lo ha dicho, que tenemos desconocimiento del sistema sanitario y confundimos la ciudadanía.
Pues, entonces, quizás, los que están un poco confusos deben ser ustedes, que quieren fomentar la sanidad pública y, sin embargo, todas las noticias de todos los días del año es que con los recortes sanitarios, los seguros privados están aumentando; que la Comunidad Valenciana es una de las primeras que tiene más camas de pago y que conforme más se recorta en sanidad y más lista de espera hay, las personas que no pueden esperar, es decir, la gente con dinero, acude a la sanidad privada.

Usted sabe, y posiblemente usted sabrá y no me dirá nunca, cuántas mamografías de pago se han realizado las mujeres que no han estado dispuestas a esperar a que les llamaran del sistema público.
Porque, mire usted, la gente dice… el que tiene dinero dice «yo ¿qué voy a esperar?
; que espere el que no pueda pero yo voy y me la hago».
Y hay muchas empresas privadas que se están frotando las manos, empresas sanitarias privadas que ustedes consideran suyas.
La concejala de sanidad de Elche el otro día hizo una tribuna donde consideraba que los recursos sanitarios de la comarca también era el hospital privado Imed… con total naturalidad, evidentemente.
El que tiene dinero, va y se paga su mamografía.

Y mire usted, las señoras que no tienen dinero tienen que esperar.
Y esperar con ansiedad, y esperar con temor, y esperar con mucho miedo a que les toque y que les hagan la prueba y después que las llamen para que le quiten.

Y yo les he preguntado en muchas ocasiones quiénes son los responsables de estas demoras, porque los casos, los dos, los tres, los cuatro casos que se han producido de cánceres, quién va a asumir estas demoras, porque ya se han producido, gente que se le podía haber diagnosticado hace un año o hace nueve meses y que por culpa de una gestión, a mi modo de ver ineficiente de esta sustitución de este aparato en Elche, costó más de cuatro meses y tuvimos que estar a diario pendientes de ustedes, pues finalmente han conseguido estos diagnósticos.

Mire, la gestión que hicieron de este aparato averiado fue bastante penosa.
Esta diputada descubrió en el mes de junio que había una licitación de seis aparatos digitales, que ustedes compran sin nombre, no saben dónde van a ir, y donde van a ir es donde más guerra dan.
Y aquí, podemos decir que tuvimos la suerte de que estuvimos pendientes y muy cerca de ustedes, dimos mucha guerra y aquí, el señor Soria, dijo «sí señora, el primer aparato que llegue de esa licitación de seis será para Elche», cosa que estaba segura que el señor Ibáñez iba a realizar, como así hicieron.
Pero es que llevábamos cuatro meses de avería, y llevábamos ocho meses de lista de espera, y estamos hablando de dos departamentos sanitarios.
Y estamos hablando de la tercera ciudad de la Comunidad Valenciana, y una de las comarcas más importantes en población de toda la Comunidad Valenciana.
Y mire usted, creo que se merecen no ser tratadas como mujeres de segunda categoría.

No me ha respondido ni me ha hecho alusión a la situación de Torrevieja Salud.
Torrevieja Salud son hermanas de Vinalopó Salud, tienen el mismo modelo.
Fíjese si funcionan bien que a Vinalopó Salud para no pagar al Hospital General Universitario la atención de psiquiatría, porque el hospital Vinalopó Salud… yo no miento, no digo que tiene una atención integra, y digo que nos están ustedes engañando, (inintel·ligible) .
.
.
los deriva a los enfermos mentales treinta, cuarenta kilómetros de su casa, seis, siete días, ¿verdad?
, porque allí le sale más barato.

¿Por qué Torrevieja Salud sí dispone de una Unidad de Atención Precoz del Cáncer de Mama para las mujeres de Torrevieja?
¿Por qué las mujeres de Elche, que son atendidas por el Vinalopó Salud no pueden tener los mismos recursos?

Mire, decía el señor Soria que con solo una vida que se salvara ya valía la pena toda la inversión que se estaba realizando.
Pues mire, yo conozco muchas mujeres que… en concreto, una que comienza la quimioterapia la va a comenzar el próximo lunes, y que ha pasado las de Caín esperando a que ustedes pongan estos recursos.
No se pueden imaginar el dolor, el sufrimiento, la ansiedad y el miedo que padecen las mujeres cuando tienen que pasar estas pruebas y se demoran, y se demoran sin dar explicaciones.
Así que no digan que nosotros intentamos confundir y hagan el favor de no recortar más en la pública para dárselo a lo privado, porque pagamos para tener la atención que merecemos.
Y esta no es la que merecen las mujeres de nuestra comarca.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Salazar.

Señora Martínez.

El senyora Martínez Tarazona:

Gracias, presidenta.

Desde luego, si esta diputada no conociera el sistema público valenciano, oyendo sus palabras sentiría ansiedad, temor.
Y por otra parte, si formara parte del empresariado sanitario de la privada estaría contentísima porque gratuitamente ustedes se dedican a hacerle una campaña publicitaria excepcional.
No me extraña que hayan aumentado lo que son sus cuotas de adhesiones.

Pero mire, aquí hay que aclarar algo a los ciudadanos del departamento de Elche.
Y es que igual puede pasar en cualquier momento, porque volvemos a lo mismo, estamos hablando de aparatos de tecnología altísima.
En septiembre de 2013 el mamógrafo sufre una avería del equipo instalado en la unidad de Elche.
Y este mamógrafo, total tenía cinco años de antigüedad, ahí donde lo ven.

Desde salud pública, que vuelvo a decir, es la dirección que realmente lleva todo esto, se buscan rápidamente soluciones para seguir viendo y atendiendo a las mujeres de esa zona mientras se solucionaba la avería surgida y así se habilitaron diferentes entornos.
Inicialmente por la tarde en el Servicio de Radiología del hospital de Elche, como medida inicial y, posteriormente, y dado que el elevado presupuesto facilitado para el arreglo del mamógrafo, con un histórico de averías continuas y puesto que se encontraba en una fase de expediente para sustituir mamógrafos de algunas unidades de prevención de cáncer de mama, se priorizó la sustitución del de la unidad de Elche.

Mire, los seis mamógrafos digitales con los cuales se ha dotado a la Comunidad Valenciana recientemente está muy claro dónde están, señora Salazar: en Elche, en La Fe 2, en Castelló 1, en la Font de Sant Lluís, Xàtiva y Orihuela, por si su señoría no lo conocía.

A partir de diciembre y en tanto se resolviera el concurso abierto para la adquisición de nuevos mamógrafos, que le vuelvo a decir, la fecha de adjudicación es del 22 de noviembre y la fecha de formalización del contrato de 10 de enero de 2014, la unidad móvil de la Asociación Española contra el Cáncer se desplazó y ubicó junto al centro de salud (inintel·ligible) .
.
.
para seguir citando mujeres en turnos de mañana y tarde a un ritmo muy similar al habitual del de la unidad de Elche, con el fin de que la demora en la citación no superara los valores de treinta meses en relación a la citación anterior.

El 13 de enero de 2014 se instala el nuevo mamógrafo y se mantiene hasta el 14 de marzo el de la Asociación Española contra el Cáncer con un único fin, el de asegurar el correcto funcionamiento del nuevo y reforzar el número de mujeres visitadas, es decir, normalizar aquello que en un momento dado podía haber sido levemente modificado.

En el momento actual, las mujeres se están estudiando dentro de unos plazos inferiores a los veintisiete meses, con lo que consideramos que se ha recuperado el ritmo de citación y el tiempo de espera es el adecuado al estipulado por los programas de screening.

El programa de prevención de cáncer de mama se desarrolla en los departamentos de salud de Elche y Elche-Crevillent, desde 1997.
Primeramente se instaló una primera unidad para atender a la población diana, que en aquel entonces era de las mujeres comprendidas entre cuarenta y cinco y sesenta y cinco años, en la de entonces denominada área de salud 19.
Las unidades se dimensionaron para atender a una población diana de alrededor de veinticinco mil mujeres.
En el departamento de Elche la población diana a día de hoy es superior a estas estimaciones y este hecho, unido a la ampliación de edad, que le he de recalcar que en la introducción de su PNL es inadecuada puesto que desde el 2001 debiera de saber su señoría que el screening de cribado se amplía hasta los sesenta y nueve años, hizo que se generara un nuevo equipo, de manera que las mujeres allí atendidas tienen dos equipos en un mismo edificio físico, pero realmente tienen dos equipos, uno que trabaja por la mañana y uno que trabaja por la tarde, de manera que se da una adecuación del tratamiento a estas mujeres.

La población diana actual de este departamento es de 36.
800 mujeres y, desde su apertura los dos equipos de la unidad de Elche han realizado alrededor de cincuenta y ocho mil quinientas citaciones y se han realizado cuarenta y siete mil doscientas exploraciones como primera visita, como cribado inicial, lo que supone una participación del 84,33%.

La tasa de (inintel·ligible) .
.
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, es decir, las mujeres invitadas a revisiones sucesivas que acuden alcanza valores por encima del 90%.
El programa en total ha realizado 203.
000 visitas.
Se han diagnosticado 787 cánceres, lo que representa una tasa de detección de 3,9 cánceres por cada mil mujeres estudiadas.
De ellos, más del 80% son tumores en estadíos precoces, cero o uno.

Señoría, el objetivo de la prevención del cáncer de mama es lograr una reducción de la mortalidad hasta un 30% por esta enfermedad entre las mujeres que acuden al cribado, y eso se está consiguiendo, no solamente en Elche, sino a lo largo y ancho de toda la Comunidad Valenciana, mediante los veintinueve centros de prevención de cáncer de mama.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Bien, gracias, señora Martínez.

Debatido el punto número cinco, pasamos a votar.

¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Por tanto, queda rechazado.

Proposició no de llei sobre el pagament immediat pel Consell de les quantitats que es deuen a l'entitat Proyecto Hombre, presentada pel Grup Parlamentari Compromís (RE número 73.
059, BOC número 222)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 6: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre el pago inmediato por el Consell de las cantidades que se deben a la entidad Proyecto Hombre, presentada por el Grupo Parlamentario Compromís.

Para su defensa, tiene la palabra el señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

«Salvemos el Proyecto Hombre Valencia.
Si hay dinero para los bancos, antes debe haberlo para los trabajadores dependientes de la administración pública.
Sin Proyecto Hombre se derrumba la esperanza de reinserción social de mucha gente que, como yo, mantenemos una lucha de por vida con una adicción.
Mi apoyo incondicional a esta causa.
Mucho ánimo, porque cualquier persona puede necesitar ayuda.
He trabajado como voluntario en el piso Confer algunos años, y conozco la importancia y el buen hacer del programa, con la ayuda que supone a nuestra sociedad y entorno.
Porque es un servicio social que hay que mantener.
Lo primero son las personas.
A todos nos gustaría que nos ayudaran si nos encontráramos en una situación similar.
» Açò que els acabe de llegir són les raons que poden trobar en la recollida de signatures digital de suport a Proyecto Hombre València.
Una recollida de signatures que va sorgir pel deute de més de milió i mig d'euros que mantenia La Generalitat amb una entitat de Proyecto Hombre.

No cal que ens detinguem molt en explicar en què consisteix la feina que fan, perquè tots i totes coneixem de sobra el valor de la seua tasca.
Es tracta d'una entitat sense ànim de lucre que porta més de vint-i-huit anys atenent milers de persones amb problemes d'addiccions i drogodependències i donant suport a les seues famílies.
El paper d'entitats, com Proyecto Hombre entre altres, és fonamental en un context en què l'administració no ha complit el seu paper i on l'administració no arriba, el que arriben són entitats sense ànim de lucre, amb gent que s'esforça i posa tota la seua voluntat en traure endavant unes accions molt necessàries.

Podíem pensar que l'administració els estaria eternament agraïda per la seua tasca, però la resposta és que La Generalitat no ho ha fet, la resposta de La Generalitat davant d'això ha sigut molt diferent.

La resposta del govern del Partit Popular han sigut constants impagaments dels compromisos que han adquirit amb esta iniciativa, i que ha provocat que estiguen en alguns casos en una situació límit, una situació que els ha fet protestar i fer un tancament per reclamar el deute que La Generalitat mantenia amb ells i que havia provocat que els treballadors no cobraren nòmines per més de dos mesos, dos mesos sense cobrar la nòmina pels impagaments de l'any 2012.
Però, és que la situació encara té conseqüències: ha provocat l'acomiadament de molts treballadors per part de xicotetes entitats que treballen en l'àmbit del suport a les víctimes de les drogodependències, s'han tancat alguns centres, i sense anar més lluny tenim el cas de Sagunt, amb més de quaranta persones ateses que han patit constants impagaments del Consell i que ara pateix les conseqüències i no saben quin futur tindrà.

En definitiva, el que trobem ací és la situació que ja he repetit en molts àmbits.
Tenim un Consell que té molt clares les seues prioritats, i entre elles no estan les persones, i molt menys les persones vulnerables de la societat.
Ho hem viscut en les persones discapacitades, per exemple, amb l'eliminació d'ajudes als impagaments i els impagaments als centres especials d'ocupació, i també ho vivim -como veiem- amb les persones amb drogodependències.
I en este context s'enquadra l'eliminació de partides pressupostàries senceres, com la destinada a l'ampliació i la reforma de comunitats terapèutiques, o el canvi en el model de xarxa pública d'atenció a drogodependents, que va suposar eliminar el 30% de les places, passant de 1.
140 a només 710, i això vol dir 430 places menys en centres de dia.

No estem davant d'un cas aïllat.
El que tenim davant és un govern que no té a les persones amb drogodependències entre les seues prioritats, i així s'expliquen els impagaments i les retallades.
Per això, presentem esta iniciativa, perquè considerem que és injusta la situació que han viscut i continuen vivint les persones involucrades en estes iniciatives.
La Generalitat hauria d'estar molt agraïda per la gran feina que realitzen, i això s'hauria de mostrar amb fets, amb pagaments ràpids i amb mesures de suport.

En este sentit, la nostra iniciativa demana una cosa molt senzilla: instem el Consell a pagar immediatament les quantitats que deu a Proyecto Hombre.
També reclamem que s'incloguen interessos pel retard del pagament dels compromisos del Consell.
I és que és una constant en els impagaments del Consell: les diferents entitats i col·lectius han de fer front a les seues necessitats a través de crèdits i pòlisses, i per tant fer front als interessos.
En febrer de l'any passat vàrem fer un càlcul de 250 milions en interessos que havien suportat les diferents entitats pels impagaments del Consell.

Al final, el Consell paga el deute amb la banca perquè genera interessos, però manté en el calaix o impagades nombroses ajudes en els sectors més necessitats, perquè no genera eixos interessos.
I això és inacceptable.
Com van dir els treballadors de Proyecto Hombre quan es van manifestar: «Proyecto Hombre no nació para financiar La Generalitat.
» Proyecto Hombre va nàixer per ajudar persones que ho necessiten, i ajudar-les a eixir de les situacions complicades.
Va nàixer per a donar suport a les seues famílies i al seu entorn.
En definitiva, va nàixer per a estar al costat de la gent que més està patint.
I el que no podem admetre és que La Generalitat, davant este patiment, el que faça és incrementar-lo amb les seues retallades i els seus impagaments.

Com he dit abans, «Proyecto Hombre no nació para financiar La Generalitat», i per això esperem que s'aprove aquesta iniciativa.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Ferri.

Por Esquerra Unida, tiene la palabra el señor Tormo.

El senyor Tormo Ruiz:

Moltes gràcies.

Anem a recolzar aquesta iniciativa del Grup Parlamentari Compromís, encara que entenem que l'atenció a la drogodependència i altres conductes addictives deu ser atesa pel sistema sanitari públic.
L'evidència és que per a les polítiques sanitàries del Partit Popular al País Valencià aquest assumpte mai ha segut prioritari, i l'absència d'iniciativa pública ha fet que aquesta activitat sanitària recaiga sobre ONG, com Proyecto Hombre, i que els impagaments de l'administració estan posant en perill la persistència d'aquest recurs que és l'únic a què tenen accés moltes persones drogodependents, precisament pel desistiment de les obligacions del conseller de Sanitat.

Per culpa d'aquests impagaments del Consell i davant la falta de recursos públics es veuran en una situació de total abandonament, per la qual cosa estem d'acord amb el pagament urgent del deute que la conselleria té amb aquesta entitat.
La Conselleria de Sanitat irresponsablement està ofegant econòmicament Proyecto Hombre.
Hem de recordar que 50 treballadors i treballadores afectades pel deute, superior al milió d'euros, atenent més de tres-centes persones, tant en centres de dia, com en centres terapèutics.

Aquest deute sembla una quantitat ridícula davant el malbaratament i balafiament que han exhibit els governs del Partit Popular, però és molt important per a un projecte tan necessari com el que porta endavant Proyecto Hombre.
Per tant, anem a donar el nostre recolzament a la iniciativa.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Tormo.

Por el Grupo Socialista, tiene la palabra la señora Valero.

La senyora Valero Ferri:

Gracias, presidenta.

Proyecto Hombre es una entidad sin ánimo de lucro, que previene, trata e integra a personas con problemas de drogodependencia y otras adicciones, con programas específicos para adultos, jóvenes y familias.
Proyecto Hombre nace en 1985, para ofrecer soluciones en materia de tratamiento y rehabilitación de drogodependencias y otras adicciones.
Es una organización formada por 26 centros que atienden anualmente en toda España a más de veinte mil personas con problemas de adicciones y a sus familias, porque el problema de la drogodependencia no lo sufre solo la persona drogodependiente, sino todo su entorno.

Se trabajan en esta organización tres áreas fundamentalmente: la prevención del consumo de drogas en diferentes ámbitos, la rehabilitación y la inserción de las personas drogodependientes.
Desde su origen desarrollan un método propio de intervención, basado en la filosofía humanista, que consiste en identificar las causas que inducen a las personas a la adicción y trabajar desde un marco terapéutico educativo para lograr que recuperen su autonomía, el sentido de la responsabilidad con su propia vida, con su entorno y su capacidad para tomar decisiones.

Proyecto Hombre es, en definitiva, el esfuerzo de muchas personas, profesionales, terapeutas, familiares, voluntarios, todos unidos, con el fin de acompañar y ayudar a las personas en proceso de rehabilitación y reinserción social.

El Consell de Alberto Fabra, con sus impagos, ahoga a los sectores más desfavorecidos y vulnerables de la sociedad valenciana.
Es sabido por todos que para el gobierno del Partido Popular no son una prioridad las políticas sociales, por mucho que se presuma de lo contrario, y en particular no es una prioridad la atención a la drogodependencia, por la cantidad de recortes sufridos en los presupuestos de La Generalitat en estos últimos años.

Los trabajadores y trabajadoras de Proyecto Hombre han hecho un cierre indefinido en su sede de Valencia para denunciar la situación límite a la que les están llevando los impagos de la Conselleria de Sanidad.
Es vergonzoso que La Generalitat se comprometa a pagar y luego no abone lo comprometido con esta u otras entidades que lo único que hacen son tareas sociales públicas, llevándolas a situaciones insostenibles, porque estas entidades no tienen la capacidad de aguante financiero de otras sociedades mercantiles.
Por tanto, desde mi grupo apoyamos esta PNL de Compromís.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Valero.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora Roca.

La senyora Roca Castelló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Yo también, como mis compañeros, me uno y les doy la bienvenida a la vicepresidenta y a los diputados, aunque provisionales, a esta comisión de sanidad, señor Ferri, señor Tormo.
Muchas gracias.

Con respecto a lo que estamos tratando hoy aquí con respecto al informe de Proyecto Hombre, he de decirle, el grupo del Partido Popular, vamos a rechazar esa proposición no de ley, pero no con el argumento que ustedes esgrimen continuamente de «ya sabemos que lo vamos a rechazar», porque nosotros, al contrario que ustedes, argumentamos.
Y le voy a dar las argumentaciones.

La sensibilidad de este grupo, del Partido Popular, hacia las políticas sociales está más que demostrado y contrastado con los presupuestos.
Se ha dicho aquí esta mañana, y lo vuelvo a repetir: el 90% del presupuesto de La Generalitat está destinado a políticas sociales, repartidos en la Conselleria de Bienestar Social, de sanidad y de educación.
No me cansaré de repetirlo, porque es cierto, objetivamente cierto y se puede contrastar.

El gobierno aprobó el Real decreto ley 4/2012, de 24 de febrero, por el que se determinan obligaciones de información y procedimientos necesarios para establecer un mecanismo de financiación para el pago a los proveedores de las entidades locales, y que posteriormente se hizo extensible a las comunidades autónomas, mediante un acuerdo del Consejo de Política Fiscal y Financiera de 6 de marzo de 2012.

Asimismo, se creó un fondo para la financiación de pagos a proveedores mediante el Real decreto ley 7/2012, de 9 de marzo.
La citada normativa estableció un mecanismo extraordinario de financiación para el pago y cancelación de las deudas contraídas con los proveedores de las entidades locales y comunidades autónomas.

Ante los efectos favorables de este mecanismo sin antecedentes en nuestro país, tanto sobre el producto interior bruto, como sobre la creación y mantenimiento de empleos directos, el gobierno, mediante la aprobación del Real decreto ley 8/2013, de 28 de junio, de medidas urgentes contra la morosidad de las administraciones públicas y de apoyo a entidades locales, puso en marcha una nueva fase de ese mecanismo.

En ejecución de este último real decreto ley, se liquidaron las obligaciones que La Generalitat tenía pendientes de pago a sus proveedores, incluidas aquellas que se adeudan a la entidad Proyecto Hombre.
Debe recordarse que, de acuerdo con lo previsto en el artículo 6 del Real decreto ley 8/2013, el abono a favor del proveedor conlleva la extinción de la deuda contraída por la comunidad autónoma o por la entidad local, según corresponda, con el proveedor por el principal, los intereses, costas judiciales y cualesquiera otros gastos accesorios.

Finalmente, subrayar que La Generalitat continua trabajando en colaboración con el gobierno del estado para regularizar los pagos a sus proveedores.
Muestra de ello es la reciente ampliación del fondo de liquidez autonómica 2014 en una cantidad de 935,5 millones de euros para la Comunidad Valenciana que habrán visto ustedes si han leído la prensa, esta semana se ha publicado.

No quiero…, después de leer esta argumentación que indica ese pago, me alegra muchísimo que la representante del Partido Socialista haya hablado sobre Proyecto Hombre, con el cual me siento muy vinculada como parte de la organización también del arzobispado de Valencia.
Esta entidad que efectivamente lleva funcionando desde el año 1985 desarrolla un método propio de intervención basada en filosofía humanista, que consiste en identificar las causas que inducen a la persona a la adicción y a trabajar desde un marco terapéutico educativo para lograr que recupere su autonomía en el sentido de responsabilidad con su propia vida y el entorno y su capacidad para tomar decisiones.

Toda la organización se resume en diferentes programas, tanto en centros de días como en comunidades terapéuticas.
Estos centros de días y comunidades terapéuticas, distribuidos entre la provincia de Valencia y la provincia de Alicante, tienen diferentes subvenciones que, a día de hoy, están pagadas y otorgadas.
Podría decirle como ejemplo -porque el tiempo nos apremia y podría continuar después en el resto de la réplica- que la financiación, por ejemplo, para el programa Faro, a fecha de hoy es, y en este año, la cantidad anual de 20.
000 euros, con una línea de subvenciones T2099 -que ustedes pueden comprobar-, o que las comunidades terapéuticas con cien plazas y que se desarrollan por la Fundación Noray y por la Fundación Arzobispo Miguel Roca, dos de ellas en Alicante y dos de Valencia, atendiendo a cien plazas, suma un montante por 24 meses de 4.
300.
000 euros de contrato de plazas existenciales.
Podríamos continuar en este sentido pero los datos son objetivos, están publicados y son reales, y los tienen a su disposición.

Por todo lo expuesto, no podemos apoyar esa demanda porque está en marcha y se han pagado ya a los proveedores -como he dicho anteriormente.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Roca.

Señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

Moltes gràcies, senyora presidenta.

Senyora Roca, vostés s'omplin la boca parlant de la sensibilitat cap a les polítiques socials i que es destina el 90% del pressupost, això pot ser evident amb les xifres en mà però -com vorem en la PNL que es debatrà després, en el tema de ressonàncies magnètiques- no vol dir que perquè es destine el 90% del pressupost a polítiques socials, a sanitat, a educació, etcètera, siga gastat de forma efectiva.
I això també és una de les coses que nosaltres venim ací a parlar, ¿no?
, que vostés destinen el 90% del pressupost és una xifra molt genèrica però no vol dir que eixe 90% del pressupost estiga ben gastat i ben utilitzat, i això ho debatrem, per exemple, en la proposta que presenta el Grup d'Esquerra Unida sobre ressonàncies magnètiques que després tractarem.

Vosté ha dit que ja s'ha pagat amb el FLA, amb el pla de pagaments a proveïdors però, ¿quin any s'ha pagat?
, ¿s'ha pagat el 2012?
, ¿s'ha pagat el 2013?
, diga vosté quins anys s'han pagat perquè el 2014 estic segur que no s'ha pagat.
.
.
(Se sent una veu que diu: «No ha acabat.
») No ha acabat però… (Veus) ¿I el 2013 s'ha pagat?
(Se sent una veu que diu: «Ara es va a pagar.
») ¿Ara?
(Veus) Bé, però encara no s'ha pagat, aleshores, si el que estem dient que el Consell pague…, i, a més, vosté no ha fet referència als interessos meritats pel retard que han hagut de sufragar aquestes entitats.
Si realment el Partit Popular i el govern del Partit Popular -com vosté ha dit- aprecien el treball que han fet aquestes entitats, ¡que menys, que menys que sufragar també els interessos meritats per eixe retard del pagament de La Generalitat!
, ¡que menys que La Generalitat els ajude a fer front a eixos interessos!
¿Quines mesures ha pres el Consell respecte a això?
, vosté no m'ha dit res d'això, vosté no m'ha dit res d'això, i això està en la meua proposta de resolució.

Si vosté no vol que fiquem el pagament immediat de les quantitats, doncs parlem dels interessos, parlem dels interessos, fagen vostés una transaccional i parlem dels interessos, si realment vosté es creu això que està dient que creu en la feina, en la tasca que fa esta entitat i creu que el Consell també creu en eixa feina que fa esta entitat.

Per tant, si la voluntat és eixa, que eixa entitat continue fent la seua tasca i que destine el cent per cent dels recursos que havia rebut per a fer eixa tasca i no per a pagar interessos als bancs doncs, aleshores, fiquem-nos d'acord i demanar-li a La Generalitat que pague també eixos interessos meritats pel retard.

Res més i moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señora Roca.

La senyora Roca Castelló:

Gracias, señora presidenta.

Creo que le había dado respuesta cuando le he leído literal que en el artículo 6, del Real decreto ley 8/2013, «el abono a favor del proveedor conlleva la extinción de la deuda contraída con la comunidad autónoma o entidades locales -según corresponda- con el proveedor por el principal, los intereses, costas judiciales y cualesquiera otros gastos accesorios».

Pero me interesa, ahora, en estos momentos, si me permite, recordarle, porque cuando usted hace su exposición de motivos, al presentar la PNL, falta a la verdad totalmente en uno de los punto, prácticamente en todo el desarrollo, ¿no?
, pero en uno que, principalmente, pues quiero hacer constar aquí, en esta comisión de sanidad, que falta a la verdad de manera flagrante.

«Para el gobierno -dice usted-, los gobiernos del Partido Popular, la atención a la drogodependencia no ha sido nunca una prioridad.
» Mire, esto no es cierto, yo le invito -nada más aséptico- a que usted vaya a la página web del ministerio, en la legislación española sobre drogas, y en la normativa de ámbito autonómico, en el índice cronológico, está por comunidades autónomas, perfectamente estandarizado, yo le voy a dar los datos de la Comunidad Valenciana mientras ha gobernado el Partido Popular y anteriores en los cuales se ha trabajado en materia de drogas.
Esto solamente habla de legislación española sobre drogas.
Solamente le leeré los años, tengo la reseña por si a usted, en fin, le interesa, yo se la facilito aunque -ya le digo-, está en la página web.

En el año 1990, órdenes, decretos y leyes -voy a leer los años nada más, no voy a detenerme-, en el año 1992, en el año 1994, en el año 1996, en el año 1997, en el 1998, en el 1999, en el 2001, en el 2003 -le recuerdo y le insisto para que no pierda de vista lo que estamos hablando, legislación española sobre drogas en la comunidad autónoma valenciana-, 2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010 y 2012.
Y ésta, esta actualización del ministerio, esta cronología de legislación sobre droga española está actualizada a 15 de julio del 2013.

Por este motivo, señoría, nosotros hemos rechazado -como ya le he dicho anteriormente- con argumentación la presentación de su PNL.

Y como, evidentemente, pues una tiene ese defecto (rient) profesional, hay una cosa que es muy importante.
Dentro de este documento sobre el plan de drogas del ministerio, que abarca del 2009 al 2014, hay un punto -que si lo encuentro, quería recalcarlo y, si no, se lo diré tal cual lo he leído- muy interesante e importante para mí como médico y que habla del contexto de actuación en la estrategia nacional sobre drogas -como le he dicho- de ese período, sobre la asistencia sanitaria y la atención social y de integración de este colectivo, que genéricamente dice una cosa y le voy a leer el párrafo literal porque creo que no tiene desperdicio, dice así: «El análisis y la revisión de las políticas de drogas en los últimos años en España permite observar el cambio producido en la percepción social del fenómeno del consumo de drogas y de las drogodependencias.
Quizás, el más significativo resida en la concepción de las adicciones como una enfermedad más.
» Importante valoración que se hace, «una enfermedad más», y por lo tanto debe tratarse dentro del ámbito sanitario, al amparo y protegida por la ley general de sanidad, que es universal, gratuita y que mantiene los pilares de la equidad -afortunadamente- por encima de las comunidades autónomas -digo-, dentro de nuestro país, que es España, y, por tanto, «el reconocimiento -como digo- de los afectados por la misma tienen derecho a la correspondiente atención tanto sanitaria y social.
»

No quería extenderme ya más en este punto por no hacerlo muy largo pero estas son las motivaciones y los motivos por los cuales nosotros rechazamos, por falta de certeza o de veracidad en lo que usted ha dicho, la PNL que presenta hoy, aquí, esta mañana.

Nada más y muchas gracias, señoría.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Roca.

Finalizado el debate del punto número 6, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Queda rechazado.

Proposició no de llei sobre la reversió de la privatització de la gestió de serveis per la implantació dels equips i la realització de les tècniques de diagnòstic per imatge mitjançant equips de ressonància magnètica per als pacients beneficiaris de l'assistència sanitària, presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida (RE número 73.
397, amb correcció d'errades RE número 76.
321, BOC número 225)

La senyora presidenta:

Señorías, pasamos al punto número 7: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la reversión de la privatización de la gestión de servicios para la implantación de los equipos y la realización de las técnicas de diagnóstico por imagen mediante equipos de resonancia magnética para los pacientes beneficiarios de la asistencia sanitaria, presentada por el Grupo Parlamentario Esquerra Unida.

Para su defensa tiene la palabra el señor Tormo.

El senyor Tormo Ruiz:

Moltes gràcies.

És una proposta senzilla, clara, contundent el que Esquerra Unida volem i exigim, i el que demanem és que les ressonàncies magnètiques privatitzades tornen a ser gestionades pel sistema públic.

Però açò ja ho diem nosaltres fa molts anys, des de l'inici, però també ho dien els professionals com la Societat Espanyola de Radiologia que en el 2008 va demanar a la conselleria que canviara de model de prestació i deixara de banda la concertació privada i tornara a la prestació pública, però és que ja ho diu inclús la Sindicatura de Comptes en la qual està dient que deixen vostés este model privatitzat, que simplement és un malbaratament de diners públics, i el que a nosaltres ens preocupa és eixe malbaratament de diners públics en la privatització donant negoci a empresaris que s'han omplit les butxaques, ¿qui de vostés, del Grup del Partit Popular, va posar el diners?
, perquè, desgraciadament, passa que sempre les males praxis, les males polítiques estan portant la ciutadania a haver de desemborsar la seua política de destrucció, en este cas, de la sanitat.

Com en esta sala diverses intervencions del Grup Popular han dit que tenim l'oposició desconeixement de la realitat, en tot cas, no estem en el món de Yupi -que vostés diuen- i n'hi ha una qüestió, i és que si n'hi ha desconeixement és de les dades que el Grup del Partit Popular amaga als representants i a la ciutadania.

El 8 de juny del 2000 -açò és una qüestió que ja ve des del 2000- es van publicar les bases de concurs segons les quals s'adjudicava a les empreses beneficiàries la gestió de les ressonàncies magnètiques.
L'adjudicació va ser per un import de 664,64 milions d'euros i va recaure en aquell moment a l'empresa Eresa, Clínica de Benidorm, i Inscanner; d'eixa forma, el País Valencià el posaren vostés en la primera línia de privatització del servei de ressonàncies magnètiques, una privatització -com ha dit ara mateix la Sindicatura de Comptes- que ha sigut tirar al fem diners públics.

El temps ens donaria la raó, en aquella època ja una empresa va recórrer l'adjudicació perquè era curiós que l'empresa que se la va quedar ho feia amb uns diners molt superiors a altres propostes, això va fer que les condicions del contracte que establien la facturació per exploració sense límit i sense cap mecanisme de reducció dels preus unitaris d'acord amb l'increment d'exploracions va acabar esdevenint amb el consentiment de la conselleria de sanitat en un augment de l'oferta, tant del nombre total d'equips com d'hospitals on s'instal·larien sense variar el preu de contracte amb el conseqüent augment del preu d'adjudicació.

Però -ja dic-, la Societat Espanyola de Radiologia en el 2008 -ja havien passat huit anys- els recomana que deixen el model privatitzat que és més car, menys eficient i menys eficaç.
I junt amb eixa recomanació, tant que vostés s'omplin la boca de parlar dels professionals, junt amb eixa recomanació de la Societat Espanyola de Radiologia, en el 2008 adjudiquen un segon contracte per deu anys a una altra empresa, a UTE Erescanner Salud, SL, per un import, en este cas, de 475 milions i, igual que en l'anterior, aquest concurs també va ser objecte de recurs per una altra empresa perquè resulta que la que va guanyar era la més cara, segurament això denota que n'hi havia cert amiguisme o clientelisme.
Després, va vindre la Sindicatura de Comptes, que va lliurar en l'informe de ressonàncies magnètiques una oportunitat d'estalvi, i en el qual es reconeix que n'hi ha un encariment del que hauria de ser el cost real de les ressonàncies magnètiques.

Cal dir que la Sindicatura de Comptes ho ha deixat molt clar, les ressonàncies magnètiques han costat molt més cares que si s'havera gestionat des del sector públic.
Açò ocorre perquè no existix un adequat control en les sol·licituds de ressonàncies magnètiques que es realitzen en els serveis privatitzats al contrari del que passa en els serveis públics; els empresaris, al facturar, segons activitat, clar, els empresaris el que volen és guanyar diners, quantes més proves radiològiques doncs millor perquè més diners van a la seua butxaca, no els convé controlar la indicació de radiologies, val qualsevol indicació mèdica per a fer radiologies, encara que això puga posar en perill la salut dels ciutadans i ciutadanes que van a fer-se eixes radiologies; a més a més, amb la privatització d'empresa pel Consell s'ha privat a la sanitat pública d'aparells d'elevada tecnologia sanitària, vostés el que han fet és derivar diners que havien d'haver anat a millorar els aparells de radiologia a l'empresa privada, així com a impedir la possibilitat de millorar els serveis públics de radiologia, els quals es queden sense poder utilitzar tècniques de transcendència per al servei, per a la formació del personal resident i per al desenvolupament de la investigació científica.

Recentment s'ha anunciat la reversió, com vostés saben, d'una ressonància magnètica privada al servei públic en l'Hospital Provincial de Castelló.
I ara pregunte jo: està prevista una altra reversió?
Benvinguda siga aquesta, però tal com apunten els tècnics i tal com apunta la Sindicatura de Comptes, deurien per qüestió d'eficàcia i eficiència, inclús econòmica, tant que s'omplin vostés la boca d'estalvi econòmic, que passara al servei públic tot el servei de ressonàncies magnètiques.

És prioritari canviar l'actual despropòsit quant a la gestió i qualitat sanitària que malbarata els diners públics en privatitzacions.
La gestió privada de les ressonàncies ni és sostenible ni és eficient i el Partit Popular quan s'ompli la boca de dir que no tot ho fan… que ho fan vostés per la sostenibilitat del sistema sanitari.
Doncs, a vore, quan vostés parlen de sostenibilitat, que ho fan tot per eixa sostenibilitat, en este cas estan mirant vostés cap a un altre costat, i estant desoint, com hem repetit en diverses ocasions, inclús els informes de la Sindicatura de Comptes.

I els ciutadans i ciutadanes es pregunten qui es va a fer responsable de cada euro malbaratat en la gestió privada de les ressonàncies?
Això també és important, perquè, clar, ací la història que vostés segurament, i si és per l'oposició, aixina passarà, deixaran les institucions amb la majoria que tenen, però, clar, mos van a deixar un regal enverinat… -gràcies- un regal enverinat a tota la ciutadania i és un deute per la seua mala gestió.

Tot sembla un pla -i acabe- engegat pel Partit Popular per a beneficiar amigues i amics, persones conegudes, clientelisme.
Aplicar eixa política de la porta giratòria, que ja hem vist en algun càrrec, per exemple, en l'hospital d'Alzira.

O estan motivats perquè el Partit Popular es finança amb aquestos procediments?
Això tampoc és de molt estranyar que faça eixa pregunta perquè ahí tenim totes les trames de corrupció que travessen el seu partit i, òbviament, quan vostés donen a empreses privades que costen molt més que altres ofertes empresarials, no s'entén, qualsevol ciutadà i ciutadana pot tindre el dubte que no hi haja una forma de transvasar diners il·lícits cap a un altre costat.
I instem a acabar amb aquesta nefasta experiència per a les arques públiques i no sols per qüestió econòmica sinó, com sempre hem defensat, per a defensar la salut dels valencians i valencianes.

Moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, para fijar posición, por el Grupo Compromís tiene la palabra el señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

Senyories, la gestió pública del servei privatitzat de ressonàncies magnètiques, ens estalviaria vora dèsset milions d'euros cada any.
Això és una dada que està ahí i que inclús corrobora la Sindicatura de Comptes.

Els governs de Zaplana i de Camps varen atorgar les concessions a les empreses afins al Partit Popular amb un negoci total de 767 milions d'euros, i això és una dada que també està ahí.
Per tant, el contracte de ressonàncies és una sagnia per als valencians i valencianes, ja ho sabem.
L'informe de la sindicatura el que va fer és confirmar eixa sagnia.
El que hauríem de fer és preguntar-nos per què els valencians paguem les ressonàncies més cares de tota Espanya en conjunt a la vista de la facturació que realitza l'empresa?

I eixes preguntes ja les hem fet des de Compromís i per això vàrem demanar una comissió d'investigació.
Per què paguem les ressonàncies més cares?
És perquè hi ha membres del PP, familiars, i amics que estan traent profit del sobrecost que paguem per cadascuna de les ressonàncies?
És perquè estes empreses fan donacions il·legals al Partit Popular?

Em faig estes preguntes perquè tenim indicis, com en esta foto que tinc ací posada, que van enviar el Partit Popular als mitjans en l'any 2008.
És de 27 de febrer de 2008, d'una celebració de noves afiliacions.
Ahí està Rafael Blasco i el seu nebot, Sergio Blasco, director de l'hospital general; també està Vicente Cervera, el radiòleg d'Eresa i després coordinador del Servei de Radiologia de l'hospital general; Francisco Trilles, director comercial d'Eresa; el doctor Zaragozá, director mèdic de l'hospital general, i Luis Blanco Vidal, cap de Tecnologia de la Conselleria de Sanitat i directiu de l'hospital general.

Pel que sembla, segons conta aquest document, Sergio Blasco era, a data del 18 d'abril de 2002, soci del Centre Computeritzat de Llevant, SL, que va ser absorbit per Iberdiagnosis, que al mateix temps és la principal accionista d'Eresa.

I els principals responsables d'Eresa, Francisco Trilles i Vicente Cervera, s'afilien al Partit Popular en un acte públic, molt emotiu, com podem vore en la foto.

Eresa és la principal empresa a la qual Sergio Blasco li encarrega en exclusiva els serveis de diagnòstic per imatge i a la qual paguen amb diners públics per una tarifa prou elevada.
Serà tot això un cúmul de casualitats o amb la família Blasco no existeixen les casualitats?

Això pel que fa als contractes de l'hospital general, però tenim també l'adjudicació per lots de la resta de ressonàncies.
En l'any 2000, Zaplana va privatitzar les ressonàncies magnètiques amb una despesa de 270 milions d'euros, i en 2008 Camps va insistir amb una adjudicació de 497 milions fins a 2018.
Tot això amb l'oposició d'experts i professionals de radiologia que preferien una gestió pública i directa del servei per a garantir la qualitat.

Una de les empreses beneficiàries de la privatització va ser Inscanner, SL, fundada pel que fóra diputat del Partit Popular, Luis Concepción.
Una altra empresa, Beanaca, era propietat d'un amic íntim de Zaplana des del seu pas per Benidorm, Carlos Paz.

Per tant, tenim un gran negoci adjudicat a empreses del Partit Popular i que paguem entre tots i totes amb un sobrecost de més de setze milions d'euros, quasi dèsset milions d'euros a l'any.
Això és l'equivalent al cost de tres centres de salut nous i ben equipats.

Però per si fóra poc, en 2008 es va modificar el contracte amb l'UTE Erescanner Salud.
Les modificacions no tenen desperdici.
Es fa una modificació pressupostària per a no pagar 9 milions d'euros, a canvi de què?
Apartat tercer, diu: «Con el fin de evitar el desequilibrio económico de la Conselleria de Sanitat no exigirá de forma absoluta a la adjudicataria la adaptación de sus equipos a todas las mejoras que vayan surgiendo en el mercado como consecuencia de los avances científicos.
» Això què vol dir?
Traduït: menys qualitat.

Apartat quart: «Retirar dos de los cinco equipos instalados en el nuevo hospital de La Fe de Valencia, y otro de los equipos del Hospital Clínico Universitario de Valencia.
» Això què vol dir?
Més esperes, menys equips, més esperes.

En definitiva, ací el que tenim no és una sagnia de fons públics; el que tenim és un saqueig.
Per això, donarem suport a la proposició d'Esquerra Unida i reclamem també que les ressonàncies passen a gestió pública.

Acabem amb la sagnia, acabem amb el saqueig i que els diners dels valencians i valencianes vaja a parar a coses més importants que omplir les butxaques dels amics del Partit Popular.

Res més i moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por el Grupo Parlamentario Socialista, tiene la palabra el señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, presidenta.

Señoras y señores diputados.

Mire, estamos ante un tema que hemos tocado en múltiples ocasiones.
Y es un tema absolutamente bochornoso.
Hace unos días, de hecho, en el pleno, a través de una interpelación y una moción subsiguiente del Grupo Socialista, volvimos a tocar, en este caso, el modelo en su conjunto, pero dentro del modelo también se hablaba lógicamente de lo que supone la gestión de la alta tecnología y de las resonancias magnéticas, porque estamos hablando de diversos temas.

Por una parte, de un modelo, un modelo sanitario privatizador, un modelo sanitario donde han mercantilizado la sanidad, un modelo que favorece intereses particulares por encima de intereses generales.
Pero no solamente estamos hablando de un modelo.
Estamos hablando también de la carrera profesional, es decir, de la defensa de la formación de los profesionales, que ustedes tanto se llenan de hablar.
Bueno, pues con este modelo se está perjudicando claramente la carrera profesional.

Y, en tercer lugar, estamos hablando de un tema de sostenibilidad económica, de eficiencia, de despilfarro por su pésima gestión.

Este modelo lo comenzaron, como ya se ha dicho, en el año 2000 con la adjudicación a empresas como Eresa, Inscanner y Beanaca, que tal y como se ha indicado seguro que les suena.
Concurso adjudicado en contra de la opinión de los profesionales, de las sociedades científicas y de los partidos políticos, en este caso también del Partido Socialista.

Se les avisó que las resonancias son una técnica más del diagnóstico por imagen, que no se puede separar del resto, que supondría una rotura de los servicios de radiología, que desmotivaría a los profesionales, que limitaría la formación, que incrementaría el número de estudios y que incrementaría el gasto.

Quisiera recordar una vez más una carta que remitió un jefe de servicio de radiología al entonces presidente de La Generalitat.
Le decía que tenía dos alternativas: ceder a las presiones económicas simplemente por un formidable negocio o paralizar el concurso y abrir un período de diálogo con los profesionales para trazar las líneas de futuro de la alta tecnología.
Es evidente cuál fue su decisión.

Se cumplieron los peores pronósticos: servicios fragmentados, incremento de la frecuencia de las resonancias magnéticas, más del doble de lo que recomienda la Sociedad Española y Valenciana de Radiología, y de las que se hacen en la mayor parte de las comunidades autónomas; sobrecostes, desviación de un 60% de desviación en ese primer concurso.
En definitiva, se confirmó el negocio para algunos pero no, desde luego, para el sistema público.

Llegó el 2008 y sacaron otro nuevo concurso por diez años, casi quinientos millones de euros.
Nuevamente en contra de los profesionales, de las sociedades científicas, del Partido Socialista.
Recuerdo que en aquella época presentamos, presenté, una proposición no de ley en el año 2008 donde les pedíamos que pararan, que se recuperara para el sistema público, porque además si se recuperaba, dadas las condiciones del concurso, te podías quedar con los equipos, y el coste era bajísimo.
Pero siguieron haciendo predominar los intereses particulares.
Les hice múltiples preguntas en aquella época que nunca, que nunca respondieron.

Ustedes han seguido defendiendo su modelo, con argumentos absolutamente inconsistentes, y han permitido el despilfarro y el descontrol.
Todos los informes, incluido, como ya se ha dicho, el de la Sindicatura de Cuentas, son críticos con lo que están haciendo.
Casi diecisiete millones de euros nos podíamos ahorrar si la gestión fuera pública.

Pero les dicen más: si las pruebas las realizaran los proveedores pero las interpretaran los profesionales de la pública nos ahorraríamos hasta dos millones de euros; si el contraste se comprara desde la pública nos ahorraríamos novecientos mil euros.
Pero a ustedes todo esto les ha dado igual, a pesar de que hablan de sostenibilidad.

Les dicen también que falta control, que se carece de información.
Les dicen que hay criterios de facturación no bien definidos, que el plazo del contrato es excesivo.

Este modelo ha fracasado en otros países.
Se lo he dicho en más ocasiones.
Miren, en el XXI Congreso de la Sociedad Española de Radiología, no de un congreso de ningún partido político, de la Sociedad Española de Radiología, se habló del fracaso de este modelo.
No hay modelo semejante como este en otras comunidades, pero a ustedes les da igual.

Debieron saber que están haciendo un daño científico-técnico irreparable, y deberían de reflexionar y de rectificar.

Por todo esto, nosotros vamos a apoyar esta proposición, una proposición que con otros puntos presentamos hace unos meses.
Nosotros les pedíamos que se realizara un estudio para hacer posible la reversión para la gestión pública.
Y les presentamos algo que es un muy importante, que se sentaran con los profesionales y que se creara un grupo de trabajo para llevar adelante un plan tecnológico adecuado, pero esto no lo han querido hacer.

Por esto, por el bien del sistema sanitario público, por el bien de los pacientes, por el buen funcionamiento de los servicios, porque se consiga una rentabilidad racional, para que no haya despilfarro, y en defensa de la gestión pública y de calidad de la sanidad, les dije y les vuelvo a repetir, que si ustedes no lo hacen tendrán que asumir sus responsabilidades, y mostrar nuestro compromiso de recuperar para el sistema sanitario público este modelo y esta forma de gestión.

Y, evidentemente, decir que vamos a apoyar esta proposición no de ley.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Subías.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra el señor Soria.

El senyor Soria Mora:

Gracias, presidenta.

Señorías, miren, debatimos una proposición no de ley que ya hemos tratado como se ha dicho aquí en varias ocasiones en distintas iniciativas parlamentarias por parte de la oposición y, lógicamente, el criterio de nuestro grupo parlamentario no va a cambiar.
Ya le adelanto que vamos a rechazarla.

Ustedes, en el enunciado y en la propuesta de resolución nos hablan de un concepto, el de privatización, dando a su propuesta un marcado intencionado carácter mercantilista.
Pero lo que para ustedes es privatización, señorías, para nosotros es externalización.
Y donde ustedes indudablemente ven un trasfondo de negocios injustificados, nosotros hablamos de dar servicio a los ciudadanos.

Se nos ha dicho.
.
.
se nos ha hablado por parte del señor Tormo de amigos, de clientelismo, de puertas giratorias, de financiación irregular, etcétera.
Mire, es paradójico que esas palabras vengan de un representante de un partido que gobierna en coalición y, por tanto, es corresponsable de la política de privatizaciones -para ustedes, para nosotros externalización- que se hace en la comunidad andaluza, que es la comunidad donde hay unas más altas cifras de externalizaciones.
O sea que.
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.
es paradójico que venga eso de un corresponsable político, de un partido político que está gobernando ahí.

Y si se lo recuerdo, si le digo esto de Andalucía, es para poner de manifiesto la doble vara de medir de algunos partidos y, en definitiva, la hipocresía política, porque, desde luego, nosotros no necesitamos justificarnos en lo que se hace en otras comunidades.

Esto es mucho más sencillo.
Miren, el Partido Popular, cuando accedió al gobierno valenciano en 1995, creyó necesario recurrir a esta fórmula de gestión, por cierto, inventada por el Partido Socialista hacía muchos años, para que todos los ciudadanos de nuestra comunidad tuvieran acceso a estas tecnologías.
Estamos hablando de una asistencia sanitaria y estamos hablando de alta tecnología.

Y si hablamos de alta tecnología, estamos hablando de una especialidad en continuos avances tecnológicos, con necesidades de profesionales muy cualificados, que estamos hablando de altas inversiones en aparatos e infraestructuras.

Si hacemos historia, nos remontaremos a 1984, año en que se produce la primera resonancia externalizada.
Y en 1988 el primer pack externalizado concertado con el sistema público y un hospital público.
Actualmente la comunidad cuenta en la actualidad con 58 equipos de resonancia magnética, de los cuales 27 son privados y 31 están instalados en centros públicos, de los cuales 2 son completamente públicos.
Y estas cifras no difieren en absoluto lo que presenta la mayoría de comunidades autónomas.

Como se menciona en la iniciativa, tenemos un contrato vigente, contrato que se inició el 30 de octubre de 2008 y finalizará el 30 de septiembre de 2018.
El criterio de la conselleria, y que cuenta con el respaldo de este grupo parlamentario, es el de agotar los plazos, entre otras cosas porque, si se optara por la reversión unilateral del concierto, esto supondría una indemnización que estaríamos obligados a pagar por parte de la administración, pagando además el valor residual de los equipos.

Además se tendría que afrontar la necesaria dotación de personal altamente cualificado y con la experiencia necesaria para la dotación del servicio.

Para la Conselleria de Sanidad lo más importante es ofrecer la mejor atención al paciente, y esto supone elegir el modelo que se considere más adecuado en cada momento.
Así, por ejemplo, el hospital de Castellón se ha visto…, el hospital provincial de Castellón, que era más adecuada la gestión directa del servicio de resonancias; y de esta forma también se hace en el hospital Doctor Peset y en el hospital de San Juan, que ya gestionaban las resonancias con material y personal público.

Respecto al informe que se ha hablado de la Sindicatura de Cuentas, que calcula un ahorro potencial en el cambio de modo de gestión de las resonancias, creemos que hay aspectos que no se han tenido en cuenta, como la inversión necesaria para adquirir el equipamiento, la amortización del mismo o la adecuación o connotación de la plantilla de facultativos para realizar las resonancias.

Respecto a cuestionar el número de resonancias que se realizan en la Comunidad Valenciana, la Conselleria de Sanidad ha llevado a cabo protocolos muy rigurosos de actuación para los facultativos en la indicación de las pruebas radiológicas con el objetivo de que cada prueba diagnóstica solicitada se ajuste a las necesidades de la sospecha diagnóstica de acuerdo con los criterios de las sociedades científicas.
Además conviene apelar que todas las resonancias en la Comunidad Valenciana son autorizadas posteriormente a su solicitud.

En cualquier caso, la conselleria, además de cumplir el contrato, vela por la eficiencia en la gestión y en el uso del servicio de resonancias magnéticas.

Miren, la colaboración público-privada es una herramienta más que se utiliza desde la Conselleria de Sanidad para ofrecer el mejor servicio a los ciudadanos.
Y vamos a continuar haciéndolo.

Nada más.
Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Soria.

Señor Tormo.

El senyor Tormo Ruiz:

Quan sembla que no tenen que dir, no saben per on eixir i ixen amb exemples d'altres comunitats autònomes.
Jo entenc que estem en l'àmbit de les Corts Valencianes i estem parlant de la situació del País Valencià.
La situació del País Valencià és ben clara.
Expliquen vostés com és possible que hagen donat a empresaris serveis de ressonància magnètica per damunt d'altres propostes d'altres empresaris.
Ja no entre en la qüestió de fons de la privatització, però si és que fins i tot quan hi han hagut dos ofertes, d'un empresari i un altre empresari, vostés han donat al que més car li eixia a l'administració.
Òbviament fa què pensar perquè este que li han donat vostés l'adjudicació té alguna amistat o vostés reben alguna cosa a canvi.

Després.
.
.
(Remors) Sí, no sé per què.
.
.
És que sembla que els temes de corrupció o.
.
.
els vénen de nou i.
.
.
realment mos han posat vostés en el fil d'estar al capdavant de la corrupció.

Parlar que externalització no és privatització, a vore, vostés poden fer del llenguatge una ferramenta per a enganyar, perquè estan habituats vostés a publicitat en el llenguatge.
Però, òbviament, estem parlant que s'han derivat diners públics cap a gestió privada.
Però no sols diners públics directament, sinó també diners públics indirectament.
Perquè ha impedit que se poguera dotar els serveis públics dels equips tècnics corresponents.
S'ha tancat també la possibilitat de la formació dels professionals, eixos professionals que vostés diuen defendre, que nosaltres, l'oposició, sí que estem per defendre.
Eixos professionals resulta que, en no tindre la capacitat de gestionar les ressonàncies magnètiques directament, han perdut capacitat de progrés científic i de formació.

I és que açò ja no és que ho diguem nosaltres, és que ho hem repetit.
Ho diu la Sindicatura de Comptes.
Vostés han fet negoci.
O siga, ací hi ha un desviament de diners públics cap a empresaris que han gestionat de forma molt.
.
.
, per a les seues butxaques, molt particular.

I, per tant, la nostra proposta és ben senzilla.
Nosaltres, a canvi del que va proposar el PSPV en el seu moment, que era fer un estudi per a vore si se revertia, nosaltres som clars.
Nosaltres diem que ja no cal, ja tenim prou evidències i cal revertir la situació i tornar el que és del poble al poble, tornar les ressonàncies magnètiques al sistema de salut públic, sobretot perquè no facen negoci els seus amics i amigues i perquè siga real la sanitat pública, gratuïta i universal.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Señor Soria.

El senyor Soria Mora:

Gracias, señor presidenta.

Mire, si usted tiene pruebas de algún tipo de…, si usted tiene pruebas de financiación irregular, de comisiones, etcétera, ya sabe cuál es el camino.
No hace falta que lo denuncie aquí en la comisión.
Ya sabe cuál es el camino para denunciarlo.
Lo demás es difamar, (remors) lo demás es difamar, señoría.

Si le recuerdo lo que hacen otras comunidades es para recordarle la hipocresía de su grupo político, que está gobernando, que hace poco en una moción de censura en Extremadura el señor representante de Izquierda Unida pidió que se hicieran conciertos sanitarios en la comunidad suya.
Eso es lo que hacen ustedes cuando gobiernan.

En definitiva, le reitero que el criterio de la conselleria es mantener la actividad externalizada mientras estén vigentes los respectivos conciertos, y al final, cuando acabe, ya se verá la mejor opción para los pacientes.

Y en las resonancias pues advertirles que en un principio no fue externalizado, en un principio es que no existían previamente en hospitales públicos las resonancias.
Y lo que se hizo, dado el rápido auge de la técnica y del interés de la administración por poder incorporar las resonancias al diagnóstico clínico, fue incorporarla en un concierto sanitario para dar la asistencia en todo el territorio valenciano de dicha prueba diagnóstica.
A día de hoy se han convertido en una exploración de carácter habitual y progresivamente se irá convirtiendo en una exploración de gestión directa.

Mire, señoría, en cualquier caso, los valencianos saben lo que quieren.
Llevamos veinte años gobernando en la Comunidad Valenciana.
Ustedes desprecian todo lo que hace el Partido Popular, pero, afortunadamente, no así los ciudadanos valencianos.

Por tanto, le reitero que vamos a seguir en esta política de conciertos y de gestión público privada.

Nada más.
Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Bien, señorías, finalizado el debate del punto número 7, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
7.
¿Votos en contra?
8.
Queda rechazada.

Proposició no de llei sobre l'aplicació del Programa de prevenció de càncer colorectal en tots els departaments de salut de la Comunitat Valenciana, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 74.
247, BOC número 224)

La senyora presidenta:

Pasamos al punto número 8 y último, que es toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la aplicación del programa de prevención del cáncer colorrectal en todos los departamentos de salud de la Comunidad Valenciana, y que ha sido presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Señor Subías, tiene la palabra.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Miren, leí hace unos días un artículo que hablaba de la importancia de las cuatro «p» en sanidad; hablaba además también de la evolución del modelo sanitario a diversos niveles.
Las cuatro «p» se referían: a la prevención; a la medicina personalizada; a la predicción de las enfermedades, la importancia ahí de la genética que evitaría enfermedades que si no sin duda sufriríamos, y a la participación, la participación desde diversos puntos de vista, la participación que ha de tener el propio paciente en su enfermedad y la participación de los profesionales, los ciudadanos, en el conocimiento y en la gestión del propio sistema.

Vengo asistiendo desde hace tiempo a la necesidad de tomar una serie de medidas que mejorarían, sin duda, el sistema sanitario.
Las voy a recordar rápidamente: potenciar la atención primaria y la coordinación primaria especializada; potenciar la promoción y la prevención; aplicar fórmulas de calidad y de criterios de buen gobierno -transparencia, formación, incentivos, profesionalización de la gestión, autogestión, participación-, desarrollo de un modelo de atención a crónico y de un espacio sociosanitario común, desarrollo de un modelo de salud mental, evaluación de las nuevas tecnologías y recuperación de derechos que se han ido perdiendo.

Como ven, tanto en el artículo que comentaba como en las medidas que desde hace tiempo vengo defendiendo, uno de los temas comunes es la promoción y la prevención.

Recordemos que el 90% de los factores responsables de salud de las personas son determinantes externos y que los diagnósticos precoces de las enfermedades, como por ejemplo el cáncer, que hoy vamos a tocar, suponen un pronóstico mucho más favorable.

En esta proposición hablamos de tomar una serie de medidas en relación con el cáncer colorrectal.
Quiero recordar que éste es un tumor maligno muy frecuente en la población española.
Que supone la segunda causa de muerte por cáncer en nuestro país.
Que es la primera causa de ingreso hospitalario por neoplasia.
Que en nuestra comunidad, según los datos de la información oncológica año 2009-2010 es el segundo por orden de frecuencia tras el de próstata en hombres y el de mama en mujeres.
Que tiene una tasa bruta de incidencia de 35 por 100.
000 en hombres y 51,4 por cien mil en mujeres.
Y que supone más del 13% del total de neoplasias.

La importancia de este cáncer colorrectal no sólo es por su frecuencia, sino también por la posibilidad de curación en función del grado de afectación.
Cuando hay un diagnóstico precoz la posibilidad de curación de este cáncer se acerca al 90%.
Evidentemente muy por encima que si el diagnóstico se realizara en estadios más avanzados.

Por lo tanto, es fundamental disponer de pruebas, de técnicas diagnósticas, que sean capaces de detectar el tumor en estadios iniciales.
Para que nos entendamos, cuando es pequeño el tumor.

En el año 2005, la Conselleria de Sanidad puso en marcha en tres departamentos de salud un programa de prevención de cáncer colorrectal dirigido a hombres y mujeres entre cincuenta y sesenta y nueve, con el compromiso de su ampliación progresiva.
Estos departamentos eran La Fe, Sagunto y Denia.
La prueba o test de cribado -creo que todos ustedes la conocen-, bueno, consiste en la detección de sangre en heces, se remite una carta al domicilio de las personas donde se dice que si quieren participar en este programa tienen que mandar la muestra en un frasco para que sea detectado, para que sea analizado.

Hasta tres años después no se amplía la prueba a otro departamento, el departamento del general de Castellón.
Y hasta el año 2010 no se suman otros tres departamentos más.

Hoy, diez años casi después de haberse iniciado este programa, hay todavía ocho departamentos de salud donde no se ha iniciado; aunque sí que es verdad, tengo que decir, que había algunos departamentos que los tenían programados para el año 2015 y que parece ser, parece ser que los están pasando al año 2014, que será una de las cosas que les voy a decir al final.

Evidentemente, todo ello está llevando a una preocupación en la población de los departamentos donde se ha iniciado, además de una clara discriminación.
Por eso les pido, les pedimos su implantación ya en todos, cuando digo ya, no digo hoy, en todos los departamentos de salud.
Y como ya lo hicimos a través de una enmienda en los presupuestos, donde pedíamos la implantación en todos los departamentos de salud.

Como sé que teóricamente ustedes algunos que tenían previstos para el 2015 los han pasado al 2014, yo lo que quiero hoy y aquí es un compromiso por parte de ustedes de que esto sea así.
Y digo de que esto sea así porque, por ejemplo, hay departamentos donde está el programa, pero no está en todas las poblaciones, y hay poblaciones dentro del departamento donde teóricamente ya está implantado que no se realiza este cribado.
Luego, por lo tanto, le pido no solamente que sea en todos, sino que sea en todas las poblaciones.

Pero ese tema no debe de quedar aquí.
La confirmación diagnóstica, como saben, viene a través, básicamente, del informe anatomopatológico correspondiente, tras la muestra que se obtenga.
Quiero recordar que la muestra se tiene a través de lo que se llama la colonoscopia óptica, que es la introducción por el intestino grueso de una sonda con cámara en el extremo, que sin duda es la técnica de elección.

Es verdad que existen otro tipo de técnicas.
Hoy ha aparecido, por ejemplo…, bueno, hoy no, en algún tiempo la colonoscopia virtual.
La colonoscopia virtual que, sin necesidad de introducir una sonda y simplemente introduciendo una cánula, pues se observa mediante tomógrafo computerizado, por ejemplo, pues la imagen del colon, una imagen que es de la misma fiabilidad que la de la colonoscopia óptica, con un problema, evidentemente, y es que no puedes obtener la muestra, si ahí no se ve la imagen, no puedes obtener la muestra, y por lo tanto no la sustituye como tal.

Pero sí que es verdad que hay ocasiones donde la colonoscopia óptica no puede hacer el recorrido de todo el colon, por motivos anatómicos.
Y por lo tanto saben que hay como mínimo un 5% de los casos donde, cuando se observa una imagen endoscópica neoplásica, suele haber en estos casos -insisto-, hay un 5% mínimo de los casos donde hay más de una imagen.
Y por lo tanto, si no se puede rastrear con la colonoscopia óptica, puede ser conveniente que se introduzca la colonoscopia virtual.

Por eso, hay que pensar hoy en introducir esta técnica, como un mecanismo de prevención en algunos casos al menos, y hay que tenerla en cuenta, sabiendo que no sustituye la colonoscopia óptica, por lo que he dicho, puesto que no puede obtener la muestra.

Pero igualmente en esta proposición, además del programa de prevención, queremos hablar de otras cosas.
En segundo lugar, que, cuando exista una presunción diagnóstica, se implante un mecanismo exprés de tal forma que se realicen todas las pruebas necesarias de diagnóstico y de extensión: analíticas, colonoscopia, anatomía patológica, exploraciones complementarias, el TAC, las exploraciones que sean necesarias, en el menor tiempo posible, que desde luego no debe de pasar de un mes en ningún caso.
Y en tercer lugar, si se tiene el diagnóstico y la extensión del mismo, no debe de pasar en total desde el inicio del proceso hasta que se inicie el tratamiento, bien sea médico o quirúrgico esa cifra del mes que les acabo de decir.

Todas estas medidas desde el programa de prevención, donde hay que pensar -insisto- en ir introduciendo ya la colonoscopia virtual en aquellos casos donde sea necesario, como los mecanismos de diagnóstico y terapéuticos, hay que llevarlos a cabo, no como propone esta proposición no de ley, que también, sino como proponen las asociaciones científicas, como proponen los servicios de digestivo.
Supondría una mejora en el pronóstico de los pacientes que tengan un cáncer colorrectal.
No olvidemos que más del 70% de los tumores malignos de colon y recto se desarrollan sobre una pequeña lesión previa o pólipo existente, que posteriormente degenera, y por lo tanto la importancia de su detección inmediata.
Recuerdo la importante incidencia de este tumor y el buen pronóstico cuando se puede diagnosticar en estos momentos previos.
Hasta el 90%.

Yo les pediría… Fíjese estoy utilizando hoy un tono moderadamente tranquilo, que en otras ocasiones soy consciente de que no lo es, y no lo es además por los recortes que ustedes están haciendo evidentemente.
Pero fíjese, aquí estamos hablando de un tema claramente técnico, de un tema claramente que están pidiendo los profesionales, de un tema claramente que están pidiendo las asociaciones, absolutamente, y espero que no me digan que ya lo están haciendo.
No me lo digan.
Espero que me digan… Es que no es verdad.
(Veus) Bueno, pues la hemos fastidiado.
Tendré que cambiar el tono, lo siento.
Espero que me digan que están dispuestos a llevarlo adelante.
Porque si no, fíjese, para quien vaya a contestarme: ¿qué tiempo de demora hay para una colonoscopia?
¿Me lo pueden decir?
¿Qué tiempo de demora hay para una anatomía patológica?
¿Qué tiempo de demora hay para las exploraciones complementarias?
Porque, si todo eso fuera verdad… Pero es que no es verdad.
Insisto, desde el inicio del proceso hasta el final no debe de pasar más de un mes para mejorar el pronóstico del paciente.
Espero que lo aprueben.
Esto lo que intenta es mejorar la calidad de los pacientes, la seguridad del sistema y por supuesto intentar mejorar el pronóstico de un tumor que todas las evidencias científicas y clínicas así lo dicen.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señor Subías.

Señor Tormo, tiene usted la palabra.

El senyor Tormo Ruiz:

Moltes gràcies.

Com no podia ser d'una altra forma, anem a recolzar esta proposta.
Entenem que cal variar la política sanitària de l'actual govern.
No és possible que sanitàriament la salut dels valencians i valencianes depenga de la zona on visquen, la població on visquen.
En estos moments sí que n'hi ha una diferència segons el territori.
Entenem que és una qüestió de prevenció.
Estem parlant d'una afecció que, si s'agafa a temps, té molt bon pronòstic, per la qual cosa la pretensió i el diagnòstic precoç és essencial.

I per tant, el que estem demanant és que eixos diners que vostés estan derivant cap a les empreses privades els deriven cap a qüestions que tenen molt més a vore amb la salut dels ciutadans i ciutadanes, i implementen un programa de prevenció del càncer de colon.

I moltes gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor Tormo.

Señor Ferri.

El senyor Ferri Fayos:

Sí, moltes gràcies, senyora presidenta.

Jo crec que el senyor Subías ha fet una explicació ben extensa i ben argumentada de per què s'ha d'aprovar aquesta proposició no de llei i, per tant, des de Compromís ja havíem previst donar-li suport, i més amb l'argumentació que ha fet el senyor Subías.
És molt semblant a la proposició que es presentava abans sobre la prevenció del càncer de mama a Elx, i per tant, amb la mateixa argumentació, nosaltres votarem a favor.
Perquè la prevenció en els casos de càncer -i com ja s'ha dit- és essencial, i més en aquest cas que, amb una prevenció adequada, amb una detecció precoç del càncer, s'arriben a curar més del 90% dels casos, i per tant no podem més que demanar que sí s'està ficant en marxa un procediment per a la detecció precoç en totes les àrees sanitàries del País Valencià, també ho siga a l'àrea de València, que és el que es demana en l'exposició de motius i després es demana de forma genèrica a tot el País Valencià.

Per tant, no podem estar més que d'acord en la proposta de resolució d'aquesta PNL i votarem a favor des de Compromís.

La senyora presidenta:

Muchas gracias.

Por el Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora Roca.

La senyora Roca Castelló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Por poco he estado tentada de agradecerle su tono, señor Subías.
Menos mal que le quedaba poco tiempo, si no me lo sube y ya no le puedo agradecer el tono.
Que sí que se lo agradezco.
Pero se lo agradezco porque usted, como yo y como parte de las personas que están aquí hoy en esta comisión, son conscientes, muy conscientes de la importancia del tema que estamos tratando y de la situación de la conselleria al respecto.

Yo he procurado, en aras al escaso tiempo del cual dispongo para contestarle, analizar los puntos que usted ha presentado, y tratar de darle una respuesta.
Inicialmente vamos a rechazarla, pero efectivamente no la rechazamos porque no la consideremos importante, es que se está haciendo.
Y tengo que decirlo, porque es verdad, no por decirlo, aunque su compañera insista en que le decimos esto.
No.
Esto es verdad y se lo voy a argumentar, como suelo hacer casi siempre.

En el primer punto, en el cual dice que hay que poner el programa de prevención de cáncer colorrectal en todos los departamentos de sanidad de la Comunidad Valenciana, efectivamente, en este año 2014 y siguiendo las directrices de ese programa de detección precoz de cáncer colorrectal, se acabarán no con los seis, sino con los siete departamentos que faltan.
Por lo menos, son los datos que yo tengo de la conselleria.
Y se inició en un departamento, porque a veces pueden preguntarse, yo lo hago en aras de los compañeros que tienen menos conocimiento en este sentido, por un departamento y no por otro, porque a veces uno se lo puede preguntar, porque se siguen unas normas de las directrices europeas y de la OMS.

Primero, una definición de lo que es, según la Organización Mundial de la Salud, un cribado, que está dado desde el año 1957, es decir, qué patologías tienen esas características para sufrir un cribado, para estar puestas dentro de lo que es el cómputo poblacional.
Y luego, una serie también de criterios y requisitos que no todas las patologías tienen, que usted también conoce, señor Subías, que son los criterios de Wilson y Junger, que son los que se aplican a las patologías para poder hacer este cribado: que afecten a un núcleo muy importante porcentual de la población que pueda estar afectada, que evidentemente tengan un procedimiento o una evolución no excesivamente rápida, cuando está afectada la persona y que, además, puedan realizarse con pruebas fáciles, económicas y que alcancen el núcleo de población más importante.
Primer punto.

Con respecto a lo que usted me está preguntando, al finalizar el 2014 todos los departamentos de salud de la Comunidad Valenciana tendrán puesto este programa.
Voy a hacerle una aclaración también, porque me ha parecido importante aquello que han dicho, que por qué unas poblaciones y otras no.
Todas las poblaciones de cada departamento tendrán ese programa de cribado.
En aquellos departamentos que están hiperdimensionados por el número de habitantes sí que es cierto que se ha empezado primeramente a implantar por el grupo etario que tiene más frecuentación.

Sabe que el grupo de edad al que afecta el cáncer colorrectal y que tiene que ser cribado es desde los cincuenta a los sesenta y nueve.
Muy bien.
El porcentaje más elevado es en la última década.
Se empieza en esas poblaciones primero por esa década, en aquellos que están más hiperdimensionados, por eso se alarga un poco a veces más en el tiempo.
Esto lo quería aclarar.

El segundo punto que usted comenta era decirle que hasta ahora, hasta este año 2014, ya solamente como para apuntarlo, tendrán incorporado el programa con fecha de hoy el 72,74%.
A finales de año confiamos -como ya hemos dicho y hemos repetido en esta comisión- que el 100% de la población tenga la posibilidad de realizar o de ser susceptible de que se le realice ese programa de detección precoz de cáncer colorrectal.
Luego habla de mecanismo de diagnósticos exprés.
Es lo que ha preguntado.
Se dispone en este programa de prevención de cáncer colorrectal de un circuito rápido de confirmación diagnóstica.
Los resultados positivos de la prueba se comunican de forma automática… Positivos es sangre oculta en heces.
Está apareciendo entre un 4 o un 5% de la población, que no significa que sea positivo para cáncer colorrectal, afortunadamente, pero que hay que hacer un despistaje de otras patologías que lo pueden provocar.

Bien, el caso es que el paciente es citado a consulta en atención primaria en un plazo aproximadamente de una semana, cuando se detecta, y en esta consulta recibe la información sobre el resultado, los preparados para la preparación del colon y el consentimiento informado para la colonoscopia, ya desde primaria.
Es decir, que esto adelanta muchísimo antes de que sea especializada, y en muchos casos la cita ya para colonoscopia.

En el punto tres, poner en marcha medidas terapéuticas pertinentes, pues efectivamente la prioridad que se concede a los procesos oncológicos se justifica por las repercusiones psicológicas y sociales del cáncer ante la incertidumbre del diagnóstico, la evidencia de este como amenaza a la vida y los propios tratamientos y a la adaptación que exige como enfermedad crónica.
Por ello, se ha considerado dar solución ágil -como digo- a este tipo de procesos, de forma que, ante una sospecha fundada de padecer un proceso oncológico, se adecuen los tiempos de realización de pruebas diagnósticas y de inicios de tratamiento, teniendo en cuenta que tanto la complejidad de los métodos diagnósticos y terapéuticos, como la necesidad de optimizar los recursos, hacen necesario una atención al paciente oncológico interdisciplinar y protocolizada…

La senyora presidenta:

Señora Roca, por favor.

La senyora Roca Castelló:

…con el fin… -ya termino, presidenta- con este fin se publica el Decreto 15/2007, del Consell, por el que se establece el mecanismo para agilizar la asistencia a los procesos oncológicos.
Tratamiento quirúrgico, 15 días.
Tratamiento sistémico, 7 días en la segunda fase, una vez establecido el diagnóstico.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Gracias, señora Roca.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señora presidenta.

Mire, yo, en primer lugar, quería decir algo que hoy se ha comentado aquí en diversas ocasiones.
En primer lugar, mi respeto para todas aquellas personas que forman esta comisión y que, no siendo profesionales de la sanidad, del sistema sanitario, tienen el mismo derecho que cualquiera de los que lo somos para intervenir y para avalar sus propuestas, con la misma madurez y consistencia que lo podemos hacer los demás.

Aquí estamos hablando de política, y si no, seguiría en el ejercicio de la profesión, pero no es lo mismo.
Lo digo porque se ha insinuado en diversas ocasiones aquí.
Y por lo tanto, mi respeto para todos, de todos los grupos políticos, que no sean del sistema sanitario, para defender sus propuestas -insisto- con contundencia y con claridad.

En segundo lugar, señora Roca, voy a intentar seguir manteniendo el tono, aunque lamento que nuevamente se encierran ustedes en su caparazón, cierran ustedes la muralla, nos cuentan lo que teóricamente van a hacer, pero que no tiene nada que ver lamentablemente con la realidad.
Según mis datos, faltaban nueve departamentos de salud, los han puesto en uno más por lo menos, siete u ocho, no le voy a discutir si son siete u ocho.
Sí que es verdad que hasta hace no mucho tiempo los tenían previstos para el 2015 y alguno para el 2016.
Yo me alegro que lo hayan adelantado.
Si ha sido como consecuencia de que nosotros presentamos en su momento una enmienda a la ley de presupuestos, me alegro.
Si es que ustedes lo han hecho porque creen… Pero lo que le pido hoy aquí, y aquí queda registrado, es el compromiso para que durante el año 2014 se comience, porque si no, se lo recordaré en enero del 2015.
Y como todavía no habrán venido las elecciones, todavía se lo tendré que recordar, porque cuando vengan las elecciones serán a otros a quienes nos lo tendrán que recordar.
Pero, insisto, se lo recordaré, ¿vale?

En segundo lugar, cuando dice usted «no, no, es que no va en todas las poblaciones a la vez, porque es que resulta que lo estamos haciendo de acuerdo con los criterios…» Mire usted, esto no es así, esto no es así.
Porque si no ¿por qué empiezan en un departamento sí y en otro no?
¿Es que, por ejemplo, el general de Alicante tiene una población determinada y el de San Juan no?
¿Qué son poblaciones diferentes?
¿Pero de qué estamos hablando, de qué estamos hablando?

Porque, por ejemplo, mire usted, todavía no se han iniciado Alcoy, Játiva, Vinaroz, Gandía, San Juan, Orihuela, Arnau.
Estos son los que no han comenzado.
Y este año, al principio, han comenzado el clínico y el general de Valencia.
Y en el general de Valencia hay poblaciones donde todavía no están, como Paiporta, como Picaña, si no lo han hecho últimamente.
Y no creo que las poblaciones como Paiporta o Picaña tengan una gran diferencia con otras de su entorno.
Luego, no me cuente historias que no se corresponden con la realidad.

En cualquier caso, yo me alegro que ustedes digan que lo van a hacer, queda registrado y se lo recordaré en enero de 2015, tanto cada departamento como las poblaciones de los departamentos.
Entenderá que es lo normal.

Por otra parte, señora Roca, no me ha hablado nada de la colonoscopia virtual.
No sé qué opina sobre ella, si cree que hay que introducirla como posible mecanismo complementario o no.

Y un tema muy serio, un tema muy serio, muy serio, mire, ¿cuáles son los tiempos de espera?
Usted me acaba de decir «y esto se hace en los circuitos exprés… los tenemos establecidos».
Pues los tendrán establecidos, pero no los cumplen, no los cumplen.
Y no son casos puntuales, además que los casos puntuales son casos graves, pero no son casos puntuales.
Yo cuando hablo aquí, habitualmente no hablo de casos puntuales, hablo después de haberlo comentado con muchos profesionales, con sociedades científicas y que me cuentan qué es lo que está pasando en sus servicios, que eso lo puede hacer un profesional de la sanidad y uno que no sea de la sanidad, porque es hablar con ellos, y te lo cuentan.

Mire, yo le puedo contar casos en estos momentos de personas con sangre en heces positiva; ya lo sé que toda persona que tenga sangre en heces positiva no tiene por qué ser, pero es lo que se hace para intentar detectar, que le han dado la colonoscopia para dentro de seis meses.
Colonoscopia en seis meses con sangre en heces positiva.
Y no es un caso, ni dos, ¿vale?
Seis meses.
Imagínese que ya se está desarrollando ese tumor.
La diferencia entre que a esa persona se le diagnosticara ya y se operara, si procede operar, o se le diera la quimioterapia dentro de un mes o que se tenga que esperar ocho meses, usted sabe muy bien cuál es la diferencia y todos saben muy bien cuál es la diferencia.

Por eso les pido, y no entiendo que no nos aprueben, ese circuito exprés, no teórico sino real, para que se cumpla, para hacer la colonoscopia, para hacer la analítica, la anatomía patológica.
¿Usted sabe lo que tarda a veces una anatomía patológica?
¿Usted sabe lo que tarda en ocasiones el hacer un TAC de extensión?
No tarda diez días, señora Roca, no tarda diez días.
Y le estoy poniendo ejemplos que tengo muy claros y no un caso, ni dos casos, ni tres casos, comentados en diversos departamentos con los tiempos de espera.

Yo les pido otra vez que reflexionen, que si quieren alguna transaccional y que lo apoyen, si no tendrán ustedes que asumir la responsabilidad de sus decisiones y se lo recordaré en el mes de enero, no le quepa la menor duda.

La senyora presidenta:

Gracias, señor Subías.

Señora Roca.

La senyora Roca Castelló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Bueno, pues de aquí al mes de enero a saber dónde estaremos.
Pero, bien, si estoy aquí espero… (Remors) Le recuerdo que le he estado escuchando con respeto.
Gracias.
Le digo que si estamos yo supongo que este tema no lo tratará, porque en 2014 habremos puesto y habremos terminado, afortunadamente, con esos programas por todos los departamentos.

Quiero aclararle una cosa importante, importante también porque es necesario conocerlo.
Entre la detección de ese cribado y de esa prueba positiva y otras pruebas invasivas en un momento determinado hay una serie de cosas que se llaman o una serie de situaciones por las que el paciente pasa, que son las pruebas clínicas y diagnósticas, analíticas, por ejemplo, marcadores tumorales, que usted no ha nombrado, o exploraciones clínicas y sintomatología.

Es muy importante recordar que no solamente, porque las pruebas a veces pueden dar falsos positivos, eso lo sabe usted tan bien como lo sé yo.
La clínica es muy importante y obviar a los profesionales sanitarios en ese proceso desde uno hasta otro, la parte de clínica y de exploración en los departamentos usted la ha obviado aquí.
(Remors) Señor Subías, yo creo que yo le he oído con sumo respeto y usted no me deja hablar.
(Remors)

Por lo tanto, solamente para recordar, porque me parece tremendamente importante, tal y como está dispuesto en la conselleria, hay un circuitos exprés tanto de diagnóstico, cuando hay un diagnóstico de sospecha, y rápidamente tratamiento, como no puede ser de otra manera

Y como resumen sí que quería comentarle que la Conselleria de Sanidad ha establecido para la detección y el abordaje del cáncer colorrectal, y esto sí que quiero recordarlo y remarcarlo, se fundamenta su trabajo o el esfuerzo en el caso que nos ocupa en tres grandes ejes.

El primero de ellos es la prevención primaria.
No nos olvidemos que estamos hablando de la prevención del cáncer colorrectal, que la mejor forma de evitar la aparición de la enfermedad en personas sanas es educar la salud inculcando hábitos de vida saludable y encontrando los factores de riesgo.
Y tiene la Conselleria de Sanidad, está aplicando, como digo, con este fin el código europeo frente al cáncer.
Está demostrado que el cáncer colorrectal es una enfermedad oncológica donde la prevención primaria resulta muy, muy eficaz, el consumo de alimentos ricos en fibras y verduras, la realización de ejercicio físico y la disminución del consumo de alcohol y tabaco, como factores que ayudan a prevenir la aparición.

El segundo de los ejes entre los que pivota estas secciones de medicina preventiva y salubrista de esta patología, esa prevención secundaria que permite detectar la enfermedad en estadíos precoces gracias a las pruebas de cribado o screening, como hemos hablado aquí.
El cribado permite disminuir, como ya se ha dicho, las complicaciones secundarias derivadas de una enfermedad, así como reducir la mortalidad por esta causa y aumentar la calidad de vida de las personas afectadas por una patología determinada.

Los programas, en este sentido, que se han creado, los cribados digo, es el cribado de cáncer colorrectal.
En la comunidad, como ya he dicho, lo ha puesto en marcha actualmente, repito, con el 72,74%, efectivamente, de población diana perfectamente explorada.
Y en lo que queda de 2014 vamos a ampliar esa cobertura hasta el ciento por ciento, hasta el ciento por ciento, en todos los departamentos de salud para cumplir así con los objetivos de planificación del Plan oncológico 2011-2014.
Además de ser pioneros nos ha permitido, pioneros en la Comunidad Valenciana, nos ha permitido convertirnos en coordinadores a nivel de todo el estado de esta patología.

En segundo lugar, tendríamos el Programa de consejo genético en cáncer familiar destinado a personas con riesgo incrementado de cáncer hereditario, que nos ha permitido, a diferencia de otros territorios autonómicos, crear en nuestra comunidad una red de unidades complejas pero bien coordinadas con objetivos y procedimientos comunes y el mismo sistema de información totalmente integrado.
Y, por último, el protocolo de seguimiento de pólipos adenomatosos u otras patologías digestivas.

El tercero de los ejes es la atención integral y multidisciplinar del cáncer colorrectal.
Y esta estrategia se apoya en la aplicación de la oncovía, oncovía del cáncer colorrectal de la Comunidad Valenciana.
Las guías de práctica clínica son una de las herramientas de gestión más eficaces y útiles para el profesional sanitario, pues ayudan a normalizar los procesos asistenciales, a tomar decisiones clínicas y a disminuir la incertidumbre que acompaña cada una de ellas, evitando además la duplicidad de pruebas, acortando los tiempos entre estas y los tratamientos y, en definitiva, mejorando la calidad asistencial, que es uno de los propósitos prioritarios de la Conselleria de Sanidad de la Comunidad Valenciana.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Roca.

Finalizado el punto número 8, pasamos a votación.
¿Votos a favor?
8.
¿Votos en contra?
Eran 7 y estos son 8.

Señorías, antes de finalizar quiero agradecer el buen talante y la buena predisposición que ha habido por parte de sus señorías.
Ha sido, yo creo, una mañana muy tranquila, el tono ha sido fenomenal y les animo a que sigamos así.

Gracias.
Se levanta la sesión.

(S'alça la reunió a les 13 hores i 44 minuts)