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Comissió de Sanitat i Consum realitzada el dia 4
de desembre de 2007.
Comença la reunió a les 13 hores i 30
minuts.
Presideix el diputat senyor Vicente Soria Mora.
Reunió
número 4.

Pregunta 16/07 al conseller de Sanitat, senyor Manuel
Cervera Taulet, sobre el Pla de salut bucodental, que formula el diputat
senyor Juan Ignacio Subías Ruiz de Villa del GP Socialista (RE
número 3.
218, BOC número 16)

El senyor president:

(Inoïble) .
.
.
por estar aquí presentes en esta
comisión que hemos convocado para contestar las preguntas que
quedaron pendientes en la comisión última.

Tiene la palabra el señor Subías para
formular la primera pregunta.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Sí, muchas gracias, señor presidente.

Señor conseller, aunque ya le he dado la enhorabuena, enhorabuena nuevamente
por su grado de doctor, que sé que le pusieron la semana pasada y,
por lo tanto, enhorabuena, de verdad.

En fin, bien.
Mire, aunque ya la semana pasada se
tocó el tema de salud bucodental y hubo una proposición no de
ley que fue rechazada por el Partido Popular, yo, en cualquier caso, le
querría preguntar en estos momentos, en relación con el
propio Plan de salud bucodental, cuáles son los procedimientos que
se están aplicando del mismo en la Comunidad Valenciana y
cuál es su valoración sobre la aplicación del propio
plan, que ustedes comentan, en la comunidad.

Gracias.

El senyor conseller de Sanitat:

Gracias, señor presidente.

Señoras y señores diputados,
señor Subías, en relación a su pregunta acerca de la
aplicación del programa de salud bucodental infantil en la Comunidad
Valenciana, venimos realizando, desde hace dos años, acciones de
educación para la prevención en los centros escolares,
así como consultas de odontología preventiva a la
población más joven de la comunidad.

Dentro del programa de salud bucodental infantil en la
Comunidad Valenciana, ya hemos realizado actividades en los dos
ámbitos.
Por un lado, las realizadas en los centros docentes durante
el curso escolar 2005-2006 y, por otro lado, las actividades efectuadas en
las consultas de odontología preventiva en 2006.

En cuanto al primer ámbito, las actividades
realizadas en los centros docentes durante el curso 2005-2006 sobre
educación para la salud oral y colutorios semanales (inintel·ligible) .
.
.
de
flúor, un total de 106.
615 niños y niñas de entre seis
y diez años, de primero a quinto curso de Educación Primaria,
realizaron actividades de salud bucodental en la escuela, con una cobertura
de 48,3%.

Ese tipo de actividades se han ampliado a alumnos de
primer curso de ESO en Educación Primaria, a segundo curso de ESO,
en edades comprendidas entre los seis y los catorce años.
Este
último grupo es de 127.
876 niñas y niños, lo que se
traduce en una cobertura del 37,32%.

Un segundo tipo de actividad, dentro de las realizadas
en los centros docentes, durante el curso escolar 2005-2006 es la
exploración oral.
En este caso, se ha atendido a un total de 18.
780
niños de primer curso de educación primaria con seis
años, lo que significa una cobertura del 42,2%.

En cuanto al segundo ámbito del programa de
salud bucodental infantil en la Comunidad Valenciana, han sido las
actividades en las consultas de odontología preventiva durante 2006.
En este caso, los pacientes atendidos en la consulta de
odontopediatría preventiva son niños y niñas de cero a
catorce años de edad de la comunitat.
El número de visitas asciende a un total de 142.
387
niños.

Por lo que respecta al tipo de actividades, han sido
las siguientes: control placa, 81.
991 visitas; control dietas, 73.
546
visitas; aplicación del gel de flúor, 70.
894 visitas;
aplicación de barniz, 11.
066 visitas; sellado de fisuras, 17.
374
visitas; tartrectomía, 6.
625 visitas; exodoncias, 9.
056 visitas;
atenciones urgentes, 1.
579 visitas; pulidos, 6.
209 visitas; tallados, 33
visitas; cubetaje,
489; y otros, 7.
373.
Todas estas cifras dejan constancia de la
aplicación del programa de salud bucodental infantil en la Comunidad
Valenciana y hemos hecho educación y hemos hecho odontología
preventiva de la población más joven de la comunidad.

Gracias.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señor conseller.

Bien, la verdad es que yo lo dije el otro día y
lo vuelvo a repetir en estos momentos.
Lamento, lo lamenté y lo
vuelvo a lamentar el que, en aquel momento, no se aprobara lo que
aquí se proponía, que era, ni más ni menos que
adherirse al Plan de salud bucodental porque, además
-según teníamos entendido- en la reunión
que tuvieron en el ministerio, parece que había una voluntad en
cuanto a que se pudiera llevar adelante en cada una de las comunidades
autónomas mediante convenios, convenios que, evidentemente,
había que cofinanciar, lógicamente, puesto que la
impresión que se tiene, por lo que usted mismo acaba de comentar hoy
y por lo que supone el propio plan, no es todo lo mismo.
Hay cosas que se
están haciendo, pero cosas que no se están haciendo en la
comunidad y, por lo tanto, parecía que era una medida sanitaria
absolutamente justificable y no entendible el que no se aceptara.

Mire, usted sabe perfectamente que la salud bucodental
se está controlando en la comunidad desde el año 1986; que ha
habido cuatro estudios, además: en el año 1986, en el
año 1991, en el año 1998 y en el año 2004.

El último estudio del año 2004
-del que seguro que usted no solamente tiene acceso, sino que
tendrá.
.
.
tendrá.
.
.
- se hablaba de los
resultados, ¿no?
Y se hablaba de unos resultados que personas libres
de caries a los 6 años, teníamos un 66%; a los 12
años, un 52% y un 44% a los 16 años; que a medida que la
clase social es más baja se produce un mayor aumento de las caries
-luego, por lo tanto, es evidente que es más necesaria
todavía la actuación de la propia administración
pública-; que el porcentaje de.
.
.
con algún diente
sellado era del 1,6% a los 6 años, del 14,6% a los 12 años y
del 12,2% a los 16 años; que la prevalencia de caries se
mantenía con respecto a 1998 de los 6 a los 12 años y
mejoraba -es verdad- a los 16 años, pero que el
índice de morbilidad, el índice de morbilidad se
mantenía a los 6 años, pero pasaba, en conjunto de un 52,7% a
un 65,5% y que el índice de restauración disminuía de
un 45,3% a un 32,7%.

Parece, por lo tanto, que lo que sucede,
además, en la Comunidad Valenciana no es lo mismo que está
sucediendo en el resto del estado español, -en la
mayoría de las comunidades autónomas- donde sucede el
fenómeno contrario, es decir, se ha mejorado más que en la
comunidad, sobre todo, en aquellas comunidades con programas de
atención dental infantil instaurado ya desde hace algún
tiempo.

Quiero recordar que en España, el índice
era del 52,9%; en Navarra, del 79%; en el País Vasco, del 73%; en
Cataluña, del 44%; en Castilla-León, del 48%; en
Andalucía, del 42%; y en la Comunidad Valenciana, del 32%.
Luego, es
evidente que algo está pasando en la Comunidad Valenciana que, a
pesar de las actuaciones que usted comenta, no es suficiente y, por lo
tanto, debiera de.
.
.

Yo se lo vuelvo a decir como lo dijimos el otro
día.
Yo creo que debieran ustedes de tener en cuenta el Plan de
salud bucodental que propone el ministerio que es una medida, desde el
punto de vista sanitario, más que correcta; que debieran ustedes de
asumirlo; que se debiera de cofinanciar, -evidentemente, que debieran
exigir esa cofinanciación- pero que es poco entendible que
solamente por una decisión política, que no sanitaria, no se
acepte este Plan de salud bucodental.
Y, de hecho, los datos que le estoy
comentando, que son datos de un estudio hecho en la Comunidad Valenciana,
hecho por profesionales en la Comunidad Valenciana y que seguro que usted
los tiene, estoy convencido de que los tiene.

Por los tanto, yo les vuelvo a decir que reconsideren
la posición y piensen en lo que les estamos comentando.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor Subías.

Tiene la palabra el señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Gracias, presidente.

Vamos a ver, no hay ninguna duda de que el Plan de
salud bucodental, en los niños de hasta 15 años, está
en marcha y va a seguir estando en marcha.
De eso, no hay ninguna duda.

En segundo lugar, decir que ese Plan de salud
bucodental que presenta el ministro a los medios de comunicación y
luego lo hace en el consejo interterritorial, -y yo creo que eso es
política y no es gestión sanitaria- definía una
serie de funciones en las que nosotros cumplimos el 85%.
Le voy a decir las
que no cumplimos: obturaciones en dientes permanentes y endodoncias de
dientes permanentes con lesiones pulpares irreversibles.
Hemos visto
más de 250.
000 visitas a niños en todas las patologías
que le he dicho.
Por lo tanto, el Plan de salud bucodental existe en la
Comunidad Valenciana; va a seguir existiendo.

Y, nosotros, cualquier tipo de convenio que tengamos
que firmar con el ministerio, lo firmaremos, sin lugar a dudas.
Lo
firmaré.
Hemos firmado otros.
Yo he firmado el plan Avanza y
firmaré todos los convenios, porque no se entendería rechazar
un dinero aunque sea absolutamente insuficiente, y así lo haremos.

Y el ministro ya sabe de mi boca que firmaremos
cualquier tipo de convenio, pero le recordaremos al ministro y le
recordaremos al grupo que apoya al ministro en estas Cortes, que el
ministro habla de una financiación que es ridícula porque,
calculado por el número de niños en la Comunidad Valenciana,
sale a tres euros por niño en el plan de financiación al 50%
y eso, las sociedades científicas de odontología ya han dicho
que eso es inviable.

Por lo tanto, ¿qué transmitimos a la
opinión pública y les transmito a ustedes,
señorías?
Les transmito que el Plan de salud bucodental va a
seguir funcionando en la Comunidad Valenciana; que ya -como usted
bien sabe- cumplimos el 85% de las funciones de ese plan; que nos
faltan esas dos funciones que he leído -que sería el
15%; que hemos hecho más de 250.
000 visitas a niños y les
estamos tratando limpieza, educación, odontología
pediátrica, extracción de dientes, etcétera,
etcétera; y que seguiremos incrementando ese plan como está
previsto incluso en el programa electoral del Partido Popular.

También le digo a usted que firmaremos con el
ministro cualquier tipo de convenio que suponga dinero para la comunidad,
porque si yo reclamo -como reclama el gobierno que preside Francisco
Camps- 500 millones de euros todos los años por un
déficit de financiación a la Comunidad Valenciana que es
auténticamente denigrante y sangrante, no voy a rechazar cualquier
tipo de convenio de colaboración con el ministro y lo
firmaré.

Pero -le insisto- el Plan de salud
bucodental seguirá en marcha y lo seguiremos implementando en la
Comunidad Valenciana, en primer lugar, y, segundo, reclamaremos la
financiación necesaria y suficiente que las propias sociedades
científicas reclaman para este plan.

Los niños de la Comunidad Valenciana
tendrán la mejor salud bucodental que se puede tener en el
territorio nacional y yo firmaré con el ministro lo que haga falta
para tener dinero, pero le reclamaré al ministro que no seamos una
comunidad de tercera división a la hora de la financiación.

Muchas gracias.

Pregunta 17/07 al conseller de Sanitat, senyor Manuel
Cervera Taulet, sobre l'hospitalització a domicili, que
formula el diputat senyor Juan Ignacio Subías Ruiz de Villa del GP
Socialista (RE número 3.
219, BOC número 16)

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Pregunta 17/07 al conseller de Sanidad sobre hospitalización a domicilio.

Señor Subías.
.
.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Sí, gracias, señor presidente.

Señor conseller, ¿cuántas unidades de hospitalización a
domicilio hay en la Comunidad Valenciana?
¿Cuál es la
cobertura de las mismas?
Es decir, ¿qué porcentaje del
territorio de la comunidad queda cubierto por dichas unidades?

Gracias.

El senyor conseller de Sanitat:

Gracias, presidente.

Señores diputados, señor Subías,
a lo largo de los últimos años, la Conselleria de Sanitat
viene potenciando nuevas fórmulas asistenciales bajo la
denominación de alternativas a la hospitalización tradicional
o convencional, entre ellas, la hospitalización domiciliaria que
-como usted bien sabe- permite sustituir, en determinadas
circunstancias y de forma progresiva, la sala de hospitalización de
nuestros centros.

Mediante la potenciación de estas
fórmulas, hemos conseguido en la última década reducir
las estancias hospitalarias y mejorar sustancialmente la calidad de vida
del paciente, que ha visto reducido el tiempo de atención en un
hospital.

Por tanto, hemos mejorado la eficiencia en la
gestión de nuestros recursos y, al mismo tiempo, hemos humanizado la
asistencia sanitaria que estamos dando a todos los valencianos.

En cuanto a la hospitalización domiciliaria, la
Comunidad Valenciana cuenta, en la actualidad, con 21 de estas unidades
distribuidas en los distintos departamentos sanitarios, lo que supone una
cobertura de 81,5% de la población valenciana.

Señorías, he de recordarles que en 1995
existían 10 unidades de hospitalización domiciliaria en la
Comunidad Valenciana.
Por tanto, hemos duplicado su número en los
últimos años.
Sólo en la pasada legislatura, pusimos
en marcha 4 nuevas unidades de hospitalización domiciliaria.
Además, de cara a esta legislatura, tenemos previsto poner en
funcionamiento otra más en el hospital de Vinaròs en el 2008.

Una vez entre en funcionamiento dicha unidad,
sólo quedará por cubrir los departamentos 8, así como
los que funcionan en régimen de concesión.
De estos
últimos, -me refiero a los departamentos 11 y 22, de La Ribera
y Torrevieja- he indicarle que, aunque en la actualidad disponen de
unidades que realizan hospitalización a domicilio, éstas no
están acreditadas como tales.
Nuestra intención es que su
estructura y cartera de servicios se acomode lo antes posible a los
requisitos recogidos en el plan de atención domiciliaria de la conselleria y si las
previsiones se mantienen, antes de que termine la legislatura, habremos
completado el mapa de la hospitalización domiciliaria en nuestra
comunidad, lo que nos colocará en una posición de privilegio
dentro del sistema nacional de salud.

El senyor president:

Señor
Subías.
.
.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Bien.

Señor conseller, es evidente que la hospitalización domiciliaria es
un modelo de atención que provoca múltiples beneficios.
No
tengo ninguna duda; descongestión de los hospitales, sin duda de
ningún tipo, que tanta falta nos hace y que sabe que voy repitiendo
una y otra vez.
Soy machacón porque creo que tenemos razón en
cuanto al déficit de camas hospitalarias.
Basta con ver estos
días qué es lo que está pasando: el Hospital General
de Castellón, colapsado; el de La Plana, colapsado; el
Clínico, colapsado teniendo que derivar pacientes -tal y como
indica hoy mismo algún medio de comunicación- hacia
otros centros que no están en condiciones para poder asumirlos; La
Fe, colapsado; el Peset.
.
.
Es un problema, el déficit de camas
hospitalarias.

Pero, en cualquier caso, es evidente que, a ese nivel,
la atención domiciliaria es una de las medidas, ¿no?

Otro de los beneficios es la prevención de
ingresos por el propio control que se realiza del paciente; la
satisfacción, en general, del usuario que recibe este tipo de
servicios, que lleva un control médico en su propio domicilio sin
tener que desplazarse; la humanización de la asistencia que supone
el tratar el paciente igualmente en su domicilio, en su entorno habitual,
sobre todo para los pacientes mayores; y el beneficio para la propia
familia, que no tiene que desubicarse de su medio habitual, con todos los
trastornos que supone un ingreso hospitalario.
Todo esto es así.

Todo esto, y seguro que algunos argumentos más,
van a favor de la hospitalización a domicilio.
Le digo más.
En mi experiencia personal, he de decirle que la unidad que más
conozco -lógicamente, por proximidad al sitio donde estaba
trabajando- funciona bien, con gran compromiso de los profesionales y
satisfacción, en general, de los usuarios.
Esto es así.

Pero los problemas surgen, lógicamente.
Los
problemas surgen porque a medida que se desarrolla esta atención se
satura, se va saturando el servicio.
Hay camas sobre aforo en la
hospitalización domiciliaria, por decirlo de alguna forma.
Faltan
más unidades y faltan muchas zonas del territorio que no
están cubiertas, según la información de la que
disponemos.

Le animo y, a la vez, permítame que le exija la
ampliación progresiva, pero con plazos concretos, para la cobertura
de este servicio en aquellos departamentos donde no se estén
realizando y en aquellas zonas del territorio de nuestra comunidad donde no
llegue la hospitalización a domicilio, para que se puedan cumplir
los criterios básicos de igualdad, de equidad y de solidaridad.

Finalmente, le voy a pedir otro esfuerzo que es para
llevar adelante programas de atención domiciliaria en las personas
con problemas de salud mental.
En este tipo de pacientes la
prevención de los ingresos, la satisfacción de los usuarios y
de las familias, los buenos resultados en la rehabilitación de estos
pacientes es un hecho claro.
Pero a la vez es otro hecho la bajísima
implantación de este programa en salud mental y la dificultad de
tener datos fiables -lo dicen los propios profesionales- sobre
lo que está ocurriendo en este nivel en salud mental.

Asimismo, le insisto en la necesidad de un programa
propio y diferenciado para los pacientes crónicos de media y larga
estancia que igualmente se verían muy beneficiados en este tipo de
programas, señor conseller.

Espero que entienda esta pregunta, primero, como una
reflexión, segundo como una crítica que en parte,
evidentemente, también lo es; pero también como un intento de
tener, una, los profesionales de salud mental más
información, evidentemente las personas que nos dedicamos, que
queremos saber qué es lo que pasa, también el tener derecho a
esta mayor información, y una crítica constructiva y una
acicate para que la ampliación de este servicio de
hospitalización a domicilio sea efectivo.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor
Subías.

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Señor presidente.

Señor Subías.

Me cuesta entender lo de crítica constructiva
cuando usted lanza colapsos de hospitales a troche y moche y además
los va sumando y, bueno, podía haber dicho, el Clínico, el
General de Alicante, el San Juan y utilizando una palabra que es colapso
que me parece absolutamente desproporcionada.
Y no hace ningún bien
ni a los ciudadanos, ni a los profesionales, ni a la propia
institución.
No se colapsan los hospitales.
En momentos puntuales
sí que hay sobrecarga asistencial, porque hay momentos puntuales
donde hay gripes o hay constipados o hay bronconeumonías y la gente
va más.
Y eso no se colapsa, ni el Hospital Clínico de
Valencia, ni el Hospital Clínico de Barcelona, ni el Hospital Virgen
del Rocío simplemente se sobredimensionan en momentos puntuales y no
se colapsan.
Usted puede decir los 22 hospitales o 23 hospitales y queda
bien.
Y eso no es constructivo.

Pero, bueno, hablando de la hospitalización
domiciliaria, decirle que la actividad de la hospitalización
domiciliaria es diariamente de 1.
080 camas.
Y esa actividad de
hospitalización es como el Hospital de Elche.
Y decirle que tenemos
1.
140 camas ya de hospitalización domiciliaria y, como dice la
comparecencia, es el segundo hospital de nuestra comunidad.

Está fenomenal que usted alabe que funciona
bien el servicio de hospitalización domiciliaria del General de
Castellón, los profesionales y los usuarios, y quien parió la
idea y quien la gestiona, me imagino que también.
¿O no tiene
nada que ver el que se vaya poniendo, se duplique el número de
hospitalizaciones domiciliarias que había en el año 1995?
Pero tampoco me importa.

Lo que sí que quiero decirle es que usted dice
«le exijo que se cubra todo el territorio».
A mí me
encanta que me exija y lo haremos.
En estos momentos, el 85% del territorio
está cubierto por hospitalización domiciliaria y lo ha
cubierto los gobiernos del Partido Popular.
Exija usted el cien por cien.
No se llega al cien por cien.
Sí que vamos a llegar al cien por cien
de departamentos, pero será muy difícil que se llegue al
99,9%, porque hay poblaciones por su situación geográfica o
por su situación a nivel de lo que es el transporte que supone, como
usted bien sabe, un riesgo hacer domicilio a una distancia, a una
situación que es complicada para luego tener una referencia en el
hospital.
Pero decir que nosotros somos una comunidad de las punteras en la
hospitalización domiciliaria con el 85% y somos referencia en
hospitalización domiciliaria a nivel nacional.

Entonces, a mí me encanta autoexigirme
mejorías continuas y me encanta que la oposición me las exija
y las iremos mejorando.
Pero decir que estamos en un momento importante de
la hospitalización domiciliaria.
Decir, además, que, como
usted bien dice y además vamos por esa línea, el Plan de
atención a los pacientes crónicos o a los mayores define ya
referencias en hospitalización domiciliaria con alzhéimer y
otras demencias, ayuda a salud mental.
Y eso lo iremos creando (inintel·ligible) .
.
.
del año sobrevenido y en eso iremos participando.

Y ya está.

Pregunta 18/07 al conseller de Sanitat, senyor Manuel
Cervera Taulet, sobre l'aparcament de l'Hospital General de
Castelló, que formula el diputat senyor Juan Ignacio Subías
Ruiz de Villa del GP Socialista (RE número 3.
220, BOC número
16)

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Pregunta 18/07, formulada por el señor
Subías, sobre aparcamiento del Hospital de Castellón.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Señor presidente.

Señor conseller.

Es un tema que ya se debatió también en
pleno, pero, en cualquier caso, yo le pregunto al señor conseller si va a mantener el
sistema de gestión que se está realizando actualmente en el
parquin del Hospital General en su conjunto, tanto en cuanto a lo que se
refiere a los trabajadores como a los usuarios del propio parquin que van
al hospital.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor
Subías.

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Señor presidente.

Señor Subías.

Ante los problemas de aparcamiento que padecía
el Hospital General de Castellón, la Conselleria de Sanitat
optó por la construcción de un nuevo aparcamiento por
concesión administrativa, que ya está a disposición de
usuarios y trabajadores desde el 9 de noviembre.
Con el fin de facilitar al
máximo el acceso al mismo, por parte de los trabajadores, la
Conselleria de Sanitat ha estado negociando intensamente con la empresa
adjudicataria del servicio para conseguir que los empleados del centro
consigan tarifas especiales para aparcar sus vehículos durante su
jornada laboral.
Los resultados de las negociaciones han sido positivos, ya
que la empresa ha facilitado tarifas económicas muy flexibles que se
ajustan a la idea de todos los trabajadores.

Uno de los principales fines que se perseguían
y se han logrado es que las tarifas de aparcamiento para los empleados
fueran más baratas, incluso que el transporte público al
centro hospitalario.
De esta manera, los trabajadores pueden optar por dos
modalidades de abono: uno, un abono mensual de 180 horas por un precio de
20 euros o, lo que es lo mismo, 11 céntimos la hora de media, si
practicamos la división de euros por horas.
Teniendo en cuenta que
la jornada laboral es de 37,33 horas, estamos hablando de 150 horas al mes,
luego 30 horas extras quedan para cuestiones que puedan surgir o salir
más tarde o llegar antes al puesto de trabajo o tener que hacer
alguna gestión.
La segunda modalidad cosiste en un bono de 10
días que cuesta 10 euros, para los que hacen guardias.
Y esto
permite aparcar durante todo el día y no tiene caducidad temporal.
Esto quiere decir que un día completo de 24 horas le cuesta al
trabajador 1 euro.

Estas son las fórmulas de pago,
señorías, que han sido consensuadas con la junta de personal
del Hospital General de Castellón, al que se trasladó esta
propuesta y que, tras someterse a votación, la mayoría
aceptó estas condiciones.
De este modo, los trabajadores del
Hospital General disponen de un parquin en su puesto de trabajo al que
pueden acceder por un precio más que razonable.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, señor
presidente.

Señor conseller.

No le voy a decir lo que es un hospital, que lo
sabemos perfectamente, es un centro de servicios donde, evidentemente,
tiene una movilidad tremenda; una movilidad tanto por los trabajadores que
van, trabajadores que un porcentaje muy elevado lo hacen a turnos, como por
los usuarios.
Hay un importante número de usuarios que tienen que
ir, que van a urgencias y suelen ir acompañados, vienen a consulta y
van acompañados, vienen a ingresas suelen ir acompañados,
vienen a visitar a alguien y suelen ir acompañados; luego tiene un
trasiego realmente importante.

Habría que pensar, cada vez que se construye un
hospital -y eso es una reflexión para todos, evidentemente
para ustedes y para nosotros cuando volvamos a gobernar- que hay que
hacer vías de acceso adecuadas, transporte público que sirva
a los usuarios y a los trabajadores y, sin duda, un aparcamiento; un
aparcamiento razonable donde se pueda ir de una forma segura, de una forma
eficaz y de una forma gratuita, según nuestro criterio.

Ciertamente, el Hospital General de Castellón
tenía sus problemas de aparcamiento.
Se construyó un
aparcamiento en superficie hace unos 20 años de unas 450 plazas,
creo recordar que era gratuito.
La dirección del hospital con
lógica ve que no es suficiente con el paso del tiempo y decide hacer
un aparcamiento en la misma zona donde estaba ese hospital, el aparcamiento
anterior.

No le voy a relatar los problemas que tuvo el
aparcamiento durante su gestación, que tuvo problemas.
En primer
lugar, los propios trabajadores tenían problemas serios en el
sentido que no veían qué es lo que iba a pasar al final, que
es lo que ha pasado, que tenían que pagar.
Y tuvo otra serie de
problemas de gestión con la empresa, que no le voy a relatar, que ya
dije en su momento y problemas, igualmente, hasta con una firma que no se
correspondía con la firma real y que nadie quiso saber esa
falsificación de firma el propio gerente reconoció que no era
de él, pero ni el gerente, ni la conselleria, ni el ayuntamiento quisieron saber qué es lo que
pasaba.

Dicho todo esto, y volviendo a la gestión del
parquin, ustedes podían haber optado por realizar el parquin con
otro sistema.
En lugar de dárselo a una empresa, que esa empresa lo
construyera, pues haberlo construido ustedes y el parquin, evidentemente,
haberlo gestionado y que hubiera sido gratuito.

Los trabajadores, según iba avanzando el
parquin, veían qué es lo que podía pasar y llegaron a
un acuerdo con el gerente anterior, gerente que ya no está en el
hospital, que se comprometió a que fuera gratuito el aparcamiento.
Hay un documento, hay un papel que tienen los propios sindicatos y
demás de que el gerente se comprometió a que el aparcamiento
iba a ser gratuito.
Ciertamente, el gerente no es el que está
actualmente y la dirección actual, que algunos ya estaban con el
gerente anterior, no asumen el compromiso del propio gerente, señor conseller.

Ustedes lo que pasa es que han aplicado su modelo de
gestión; el modelo de gestión de la privatización, en
este caso como consecuencia de un endeudamiento, de problemas de
financiación.
Y, por lo tanto, resulta más sencillo el
decirle a una empresa que construya, por cierto en un suelo público,
en un suelo público, luego la empresa ya no tiene que pagar esa
cantidad por obtener el suelo; la empresa construye y, evidentemente, la
empresa una vez que construye quiere tener sus beneficios, pues no faltaba
más, y o bien le paga la conselleria o bien le pagan los usuarios.
Ustedes deciden que
tengan que pagar los usuarios.

Yo creo que debieran de cumplir ustedes con el
compromiso del anterior gerente.
Yo creo que debieran cumplir ustedes con
ese compromiso.
Porque, miren, las cantidades.
.
.
Por cierto, que no han
llegado a un acuerdo con todos los sindicatos, con algunos sí, pero
no con todos los sindicatos.
Yo creo que uno, si además de tener que
ir a trabajar, por aparcar en el sitio de trabajo hasta el que está
haciendo guardias o el que está haciendo turnos tiene que pagar a
mí no me parece razonable.

Pero, ¿usted sabe la cantidad que están
teniendo que pagar los usuarios en estos momentos?
Se paga por hora o
fracción de hora.
O sea, el que está 15 minutos no paga 15
minutos, es que eso estaría además, eso sería hasta
dudoso desde el punto de vista legal y hay algunas sentencias que van en
contra de ese tipo de forma de pago.
¿Y sabe lo que está
pagando?
150 de las antiguas pesetas, 0,90 el usuario por hora o
fracción de hora.
Me parece un precio absolutamente desorbitado.
Quien va a un hospital no va porque le da la gana, quien va a un hospital
va o porque tiene que trabajar o porque está enfermo o porque tiene
que ir a una consulta.
.
.
Es un servicio público y como tal
servicio público entiendo yo que se debiera de contemplar.

Por eso, le vuelvo a decir, vuelvan al compromiso del
anterior gerente del hospital.
Y, por lo tanto, no me parecería
razonable que siguiera manteniendo el mecanismo de gestión que
llevan ustedes en estos momentos.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor
Subías.

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Gracias, presidente.

Yo creo, señor Subías, que usted no se
plantea ni se va a plantear nunca gobernar, porque no puede ser que usted
se ponga detrás de una pancarta intentando pensar en los beneficios
de la pancarta y no en una gestión que lo que hace es velar por la
sostenibilidad del sistema sanitario público.

Mire, aeropuertos, estaciones, administraciones
públicas y hospitales públicos de diferentes comunidades
autónomas utilizan esta fórmula de concesión, entre
ellos el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla de la comunidad
autónoma andaluza, que gobiernan ustedes y, entre ellos,
también, el Hospital San Agustín de Asturias, de la comunidad
autónoma de Asturias, que también es del PSOE, que
también lo dirigen ustedes.
Y yo creo que en ellos, en el Hospital
de Sevilla, que lo sepa usted y así lo tendrán en su
información, cobran 0,35 euros por hora de guardia los trabajadores.

Yo creo que cobrar 4 céntimos, 4
céntimos de euro por hora de guardia, 4 céntimos de euro, 4
céntimos de euro por hora de guardia a un trabajador sanitario, creo
que es una cifra razonable.
Creo que cobrar 0,83 céntimos de euro
por día de trabajo menor que el transporte público, creo que
es una cifra razonable.
Y además esta concesión
administrativa a un parquin no la ha inventado la Conselleria de Sanidad
del gobierno valenciano.

Le digo que en el parquin que había antes, que
era descubierto y no vigilado, había 400 plazas; ahora 1.
129 con
vigilancia, 24 horas, seguridad y es voluntario.
Y yo creo que los
trabajadores, por mayoría, han decidido en la junta de personal, por
mayoría han decidido en la junta de personal apoyar la acción
de la conselleria,
que es voluntaria.
Que, además, la conselleria se ha encargado del transporte público.
Y que,
además, yo creo que esto es gestionar de forma eficiente.
El parquin
hubiera costado 11 millones de euros, 11 millones de euros.

Usted me habla de la deuda.
La deuda no es por la
Conselleria de Sanidad, la deuda es por los 500 millones que todos los
años nos dejan de pagar por el millón de personas más
que somos.
500 millones por el millón de personas más que
somos.
Y yo le digo que de lo que me voy a encargar, como conseller de Sanidad es de
dar el mejor servicio sanitario posible a los ciudadanos valencianos.
Y, en
segundo lugar, reclamar al gobierno de la nación, gobierne quien
gobierne, que somos un millón más de personas y que quitamos
500 millones que nos corresponden por derecho.

Y, le insisto, 4 céntimos de euro por hora de
guardia, 4 céntimos de euro por hora de guardia, creo que
ningún trabajador de otro servicio público tiene esa
oportunidad.
O pregúntele a los señores que trabajan en
correos o pregúnteles a los señores que trabajan en otro tipo
de.
.
.
Profesores que van al colegio, dónde aparcan.
Aquí
se aparca voluntariamente a 4 céntimos el precio de la hora de
guardia, 4 céntimos de euro el precio de la hora de guardia.
0,83
céntimos el día de trabajo.
Y además no caducable.
Con
lo que si la gente va a trabajar de dos en dos, como hace mucha gente que
va a trabajar en ese hospital,  y usted lo sabe, divida por la mitad y
4 céntimos son 2 céntimos y 83 céntimos se convierten
en 41 céntimos.

Y lo que se ha hecho es dar una cobertura de parquin a
todo el personal sanitario y a toda la ciudadanía, que por supuesto
tendrá el conseller al lado para que si en algún momento la
ciudadanía tiene algún precio de hora de parquin distinto al
resto de la ciudad de Castellón yo velaré porque se cumpla,
como hemos hablado.

Estos precios de hora de guardia que se han hecho no
estaban en el pliego como tal.
Hemos hecho a la concesión adecuarla
a los precios que creemos convenientes para los trabajadores de un hospital
público que van a trabajar.
Pero estoy convencido que el resto de
trabajadores o funcionarios que trabajan en cualquier centro a nivel
nacional querrían tener esa oportunidad voluntaria de aparcar en
estos sitios.

Gracias.

Pregunta 19/07 al conseller de Sanitat, senyor Manuel
Cervera Taulet, sobre la potenciació de la participació
ciutadana, que formula el diputat senyor Juan Ignacio Subías Ruiz de
Villa del GP Socialista (RE número 3.
221, BOC número 16)

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Pregunta 19/07, al conseller de Sanitat sobre la potenciación de la participación ciudadana.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Señor conseller, ustedes hablan
habitualmente de potenciar la participación y ¿cómo
piensan hacerlo?

El senyor conseller de Sanitat:

Señor presidente.

Señoras y señores diputados.

Señor Subías.

En relación a la pregunta que usted me formula
tengo que indicarle, en primer lugar, que la decisión adoptada por
la Conselleria de Sanidad, respecto a la participación ciudadana es
que esa participación debe ser efectiva y además debe ser
aplicada en las decisiones que conciernen a los pilares básicos que
debe regir la actuación de los poderes públicos.

Siguiendo esta premisa, la conselleria ha venido desarrollando en los últimos
años políticas que han propiciado un mayor clima de
participación en el ámbito sanitario, dando un mayor
protagonismo al paciente y llevando a cabo actuaciones que posibilitan el
diálogo y la escucha activa del ciudadano.

Por ello, la potenciación de esa
participación y su incorporación de la opinión y la
voz del paciente se está llevando a la práctica.
Vamos a
seguir trabajando en la misma línea que en los últimos
años esta materia, potenciando el uso de todos los instrumentos
necesarios para ello.
En primer lugar, la participación en nuestro
sistema sanitario debe seguir realizándose a través de
aquellos órganos colegiados consultivos cuya función
fundamental es informar, participar e informar.

En este sentido, tanto el Consejo de Salud de la
Comunidad Valenciana, como los consejos de salud de los distintos
departamentos que en estos momentos se encuentran en proceso de
renovación, seguirán siendo los foros adecuados e
insustituibles de participación.

Le recuerdo, señorías, que estos dos
tipos de órganos colegiados tienen carácter autónomo y
que cada caso concreto de los consejos de salud de los departamentos la
convocatoria, según la Ley de ordenación sanitaria, es
potestad del presidente.
Desde la Conselleria de Sanidad, no obstante,
vamos a poner todos los medios para incentivar la periodicidad
mínima de las reuniones que se establecen en la Ley de
ordenación sanitaria de reunirse en sesión ordinaria, como
mínimo cada seis meses.

Por otro lado, no hay que olvidar la importancia de
otros órganos de carácter consultivo, como son el consejo
asesor de La Generalitat en materia de drogodependencias y otros trastornos
adictivos y el Consejo Asesor de Salud Mental de la Comunidad Valenciana,
cuyo objeto es promover la participación social y favorecer la
conciencia en estas materias.

Por otro lado, desde la administración
sanitaria seguimos teniendo muy presente la importancia de las asociaciones
como interlocutores de las demandas del ciudadano y del paciente, como
transmisoras de información sanitaria como cauce de
participación del voluntariado, máximo ejemplo de solidaridad
y participación.
De este modo vamos a continuar con la escucha
activa de las asociaciones de enfermos y familiares, mediante reuniones
periódicas y vamos a seguir colaborando, a través de
convenios así como mediante concesión de ayudas y
subvenciones, como hemos venido haciendo hasta ahora.
Además
está previsto crear la oficina del voluntariado para apoyo del
paciente y al familiar hospitalizado y el establecimiento de programas de
concienciación social, así como medidas de reconocimiento
para el incremento de donaciones de órganos de sangre y tejidos.

Pero, sin duda, para que la participación del
ciudadano sea efectiva, es necesario comprobar el grado de
aceptación de las actuaciones e iniciativas que lleva a cabo la
administración, a través de mecanismos de evaluación,
como son la tramitación de quejas, sugerencias y agradecimientos,
así como por medio de las encuestas de satisfacción.

De cara al futuro, la Conselleria de Sanidad va a
seguir potenciando los servicios de atención e información al
paciente, medio más directo para que el ciudadano se dirija a la
administración para hacerle llegar sus quejas y sugerencias, a
través de la mejora de su gestión interna, de su
coordinación y de la formación de personal adscrito a los
mismos.

También, con el fin de obtener una mayor
implicación de nuestros profesionales en la búsqueda
máxima de satisfacción de nuestros pacientes, hemos
incorporado a los acuerdos de gestión y productividad aquellos
resultados y encuestas que mejoren cada año en cada departamento.
Estos resultados están permitiendo desarrollar en el departamento
siete de La Fe un proyecto piloto, cuyo objetivo es personalizar la
atención y mejorar la información a pacientes y familiares,
proyecto que está previsto extender a otros departamentos del
sistema valenciano de salud.

Conscientes también de que en la sociedad
actual el paciente cada vez esté mejor informado y adoptar un papel
cada vez más dinámico, vamos a seguir favoreciendo la
formación de los pacientes y su implicación en la toma de
decisiones, todo ello mediante el uso de instrumentos como la consulta a la
página web de la conselleria y los documentos de consentimiento informado de
guía de voluntades anticipadas o en la página web de La
Generalitat de los documentos de libre elección de médico y
centro y el documento de la segunda opinión médica.

En definitiva, señorías, desde la
administración sanitaria, vamos a seguir propiciando iniciativas con
las que logramos un acercamiento a la ciudadanía como fórmula
para garantizar su participación en la gestión sanitaria.

Muchas gracias.

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Señor conseller, mire, uno de los que
temas que sin duda legitima un sistema público es la
participación, la participación de los ciudadanos y la
participación de los profesionales.

Señor conseller, la verdad es que si revisáramos los doce años
de gestión del Partido Popular al frente de la sanidad valenciana
qué alejado queda el tema real y efectivo de lo que supone la
participación.
Nuevamente, todo queda reducido a frases, a
compromisos no llevados adelante.

Sus políticas suelen ser oscurantistas, en el
sentido de oscurecer los datos, no en otro sentido, evidentemente, y
alejadas de lo que debe de ser la participación.
Ustedes se quedan
en las grandes frases, plan de excelencia, acceso del paciente a la
información clínica y epidemiológica, posibilidades de
realizar quejas y sugerencias.
.
.
, pues, no faltaba más, eso
está desde hace muchísimos años, señor conseller; favorecer la
participación ciudadana, favorecer la presencia de asociaciones de
pacientes, voluntarios, consumidores, en los comités y consejos de
salud y departamentos, mediadores culturales.
.
.
Una frase fantástica:
«incorporar la voz del paciente a la gestión», espero
que me lo explique, si no hoy, por falta de tiempo, otro día;
consejo asesor de salud mental.
.
.
¡Qué alejado queda todo ello
de la participación, señor conseller, real y efectiva!

Ustedes se cargaron en su momento las comisiones que
había de participación hospitalaria y bienestar social, unas
comisiones que funcionaban francamente bien, que se reunían cada
tres-cuatro meses, donde había representantes de los ayuntamientos,
representantes de asociaciones de ciudadanos, representantes de los
vecinos, y donde se les informaba puntualmente, cada tres meses o cada
cuatro meses, de la planificación que se pretendía, de las
problemáticas que había, del conocimiento de la listas de
espera, tenía información de las quejas, de las
reclamaciones, de las encuestas de satisfacción, de los objetivos
del centro.
Todo eso se hacía en aquellas comisiones de
participación hospitalaria y bienestar social, comisiones, como
todo, sin duda mejorables, pero que funcionaban razonablemente bien.

Ustedes han llevado la participación a la nada,
a las palabras sin hechos.
¿Sabe usted, señor conseller, cuántas veces se
han reunido los consejos de salud en el último año?
Pues, es
como el chiste aquel que decía: «¿Te acuerdas?
-Una o ninguna.
» Una, el día que se constituyeron, no se
han vuelto a reunir.
Aquí tengo, y usted lo debe tener
también, porque se lo mandaron, los representantes de los consejos
de salud de los distritos 1, 2 y 3, que le mandaron a usted que
querían reunirse (veus) porque llevan un año sin reunirse, señor conseller, desde que se
constituyeron.

Aquí tengo otra carta, que seguro que usted
tendrá también, de la plataforma pro hospital de la comarca
de la Hoya de Buñol, que se han reunido con todos menos con usted.
Al parecer, se han reunido, creo, hasta con el arzobispo, según
cuentan, pero usted no les ha recibido.
La participación es algo
más efectivo.

Ustedes, yo creo que no creen en la
participación y, por lo tanto, no la favorecen, ocultan listas de
espera, intentan evitar las quejas y reclamaciones.
.
.
Mire, el ciudadano
tiene derecho a sentirse protagonista y ser partícipe de las
decisiones que afectan a su salud.
La representación ciudadana debe
de estar presenten en los órganos de decisión del sistema
sanitario, participando en su planificación, control,
evaluación y mejora; se debe de publicar y favorecer la
información sobre las inversiones, los recursos, la actividad y los
indicadores; hay que potenciar los mecanismos de participación en
los consejos de salud de departamentos y los consejos de salud de la
comunidad: si no se reúnen, mal se pueden potenciar.

Asimismo, resulta necesaria la participación de
los profesionales en la gestión, con mayor autonomía,
participación en los objetivos, en la planificación y en la
organización.
Y, finalmente, señor conseller, permítame hablar
brevemente de la participación en uno de los temas que ustedes
tienen olvidados, que es la salud mental.

Hay que hacer efectivo el Consejo Asesor de Salud
Mental y ponerlo en marcha, con comisiones que permitan la
participación de enfermos, de familiares y de profesionales en la
identificación de las necesidades, en la planificación y en
la evaluación de los servicios de salud mental, y apoyar a las
asociaciones de familiares de enfermos mentales.

Señor conseller, hay una falta de canales de participación de
usuarios, de familiares y de profesionales, hay una ausencia de sistemas
fiables, se lo he dicho antes, de recogida de la información.

Mire, señor conseller, si en este campo es compleja la información, que
los propios profesionales comentan la dificultad -ya lo he dicho
antes- de acceder a datos fiables que informen de la situación
de los recursos y de su funcionamiento.
Las múltiples carencias en
la atención al paciente con una enfermedad mental ha llevado a que
se creen plataformas para la defensa de la salud mental.

En definitiva, señor conseller, hay un gran vacío
y un largo camino por recorrer en el tema de la participación, y le
quiero volver a recordar que uno de los temas que legitiman a un sistema
público es la participación, y que, según nuestro
criterio, ustedes la tienen olvidada.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor Subías.

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Muchas gracias, presidente.

En el tiempo que me queda, que es un minuto doce,
tampoco le voy a decir tres o cuatro cosas, porque no me da tiempo a
más.

En primer lugar, decirle que en el consejo asesor
de.
.
.
, en el consejo de participación de lo que es consejo
autonómico, ahí se ha llevado todo  tipo de leyes,
planes, presupuestos.
Sí que es cierto que tenemos que mejorar y he
dado la instrucción para que los consejos de salud de los
departamentos se reúnan, como mínimo, las dos veces que marca
la ley, en el 2008, y yo creo que a finales del año que viene
podremos ser examinados.

Que me diga usted que utilizamos frases.
.
.
Pues, si
usted dice que el ciudadano debe ser el verdadero protagonista, me imagino
que se referirá a que cuando estaban ustedes dirigiendo la sanidad
esperaban 253 días para operarse y ahora esperan 45.
Eso, me imagino
que se refiere a ese protagonismo.

Cuando habla usted del protagonismo de los
profesionales en la gestión, se referirá, señor
diputado, a que no había carrera profesional, y la hemos implantado,
a que no había productividad por objetivos, y se ha implantado la
productividad por objetivos y los profesionales pueden operar por las
tardes, que antes no podían operar cobrando.

Entonces, yo creo que.
.
.
, quiero decir que yo soy
partidario de los cauces de comunicación.
Usted habla de poner en
marcha el consejo asesore de salud mental.
Lo hemos anunciado.
Denos el
tiempo suficiente para ponerlo en marcha; las comisiones que usted crea
convenientes, las pondremos en marcha.

Y el 14 de diciembre, el consejo de salud
autonómico, el 14 de diciembre, se va a reunir y se invitará
a la participación al Cermi, a la sociedad de discapacitados de la
Comunitat Valenciana, a participar como miembros de pleno derecho en el
consejo asesor, en el consejo de salud autonómico.

¿Que tenemos que seguir mejorando los cauces de
comunicación?
Por supuesto.
¿Que hay consejos de departamento
que son autónomos y no se han reunido y yo espero que se
reúnan en el 2008 lo que toca?
Por supuesto.
Pero que trasparencia y
comunicación con la ciudadanía y los profesionales se ha
hecho des del gobierno de La Generalitat en los últimos años,
también que sí.

Gracias.

Preguntes 20/07, 21/07 i 22/07 al conseller de Sanitat,
senyor Manuel Cervera Taulet, sobre el servei d'atenció
mèdica a Gestalgar, que formula el diputat senyor Juan Ignacio
Subías Ruiz de Villa del GP Socialista (RE números 3.
222,
3.
223 i 3.
224, BOC número 16)

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Preguntas 20/07, 21/07 y 22/07.
.
.
(tus) perdón.
.
.
, (veus) al conseller de Sanitat sobre el
servicio de atención médica en Gestalgar.

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Sí, señor presidente.

Lamento que mi insistencia en preguntar le haya
causado a usted esta afonía, pero, vamos, no era mi
intención.
Y también lamento no poder contestar al conseller, lo haremos en otro
momento, sobre las cosas que decía, en que muchas no estoy de
acuerdo.

Bien, en cualquier caso, hace aproximadamente dos
meses más o menos, en Gestalgar se vio reducida la asistencia
médica.
¿Podría explicar los motivos de esta
decisión?
Sé que se han reunido con el alcalde de Gestalgar,
y asimismo quisiera saber si se van a tomar decisiones semejantes en otras
poblaciones, no solamente del entorno, sino del interior de la comunidad.

Gracias.

El senyor president:

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Señor presidente.

Señor Subías.

Señores diputados.

En relación a la pregunta que usted me formula,
tengo que indicarle, como usted ya bien sabe, que la decisión
adoptada por la Conselleria de Sanidad, y ya se anunció en su
momento a la facultativa de Gestalgar, es solo provisional.

Dicha decisión ha venido motivada por el
aumento progresivo de la actividad asistencial en Pedralba.
Ante esta
situación, los responsables de atención primaria del
departamento 6 consideraron que la mejor opción era asignar
temporalmente a la facultativo que trabaja en Gestalgar unas horas al
día en Pedralba, pudiendo compatibilizar una gestión y la
otra.

Quiero recordarle, señoría, que el
número de tarjetas sanitarias que tiene asignado el facultativo de
Pedralba son 2.
114, mientras que la facultativo de Gestalgar solo cuenta
con 391 tarjetas.
Estamos hablando de una presión asistencial, 13
pacientes en Gestalgar, muy superior en Pedralba.
Esta proporción de
tarjetas fue determinante a la hora de tomar una decisión
provisional, que se sabía que en un primer momento era provisional y
en su momento se desestimó la opción de derivar el
facultativo de Bugarra, dado que tenía el doble de tarjetas que
Gestalgar.

Por tanto, señoría, ha sido un tema
puntual que hemos procurado solventar con la mayor celeridad posible, para
evitar una merma de la calidad asistencial que reciben los habitantes del
consultorio de Pedralba.
No obstante, le reitero que la medida es
provisional y que la pretensión de la conselleria es contratar lo antes posible a un segundo facultativo
por acúmulo de tareas y en jornada parcial.

Gracias.

El senyor president:

Señor Subías.

El senyor Subías Ruiz de Villa:

Gracias, le agradezco la respuesta.
Espero que.
.
.
,
efectivamente, esperamos que sea un tema puntual.

En cualquier caso, no me resisto a hacer unos
comentarios sobre lo que creo que debía de ser la atención en
el interior, en general, de la comunidad, ¿eh?

Usted sabe igual o mejor que yo que la gestión
sanitaria, hay que mantener.
.
.
, en la sanidad pública, hay que
mantener una serie de criterios: la eficacia, sin duda, tener un objetivos
que sean claros y alcanzables; la eficiencia, que los objetivos se
produzcan al coste más razonable; la equidad, que todos los
ciudadanos tengan las mismas posibilidades de acceso y utilización
del sistema; y la universalización, es decir, que abarque a todos
los ciudadanos.

Todo ello, teniendo en cuenta que la sanidad es un
derecho esencial y que es un instrumento de solidaridad, de cohesión
social y de seguridad para las personas.
Por todo ello, la política
sanitaria debe de ser una prioridad para garantizar el bienestar de los
valencianos y de las valencianas.

Ustedes, yo creo que tienen un doble lenguaje en
política, en general, que en ocasiones también lo llevan a la
sanidad.
Mire, para que el interior de nuestra comunidad, en sus diversas
áreas, aspectos, puedan tener el apoyo efectivo de las
políticas necesarias para poder mantener un tipo de vida determinado
con la calidad y dignidad que necesitan los cuidados de estas zonas, hay
que llevar adelante políticas determinadas y tomas decisiones que
solo se pueden realizar desde una administración pública.
Es
evidente que una administración privada no las tomaría nunca
en algunas zonas, políticas educativas, culturales,
económicas, de infraestructuras, agrarias, medioambientales,
turísticas y, evidentemente, sanitarias.

Si no se toman ese tipo de medidas, se crearán
dos zonas, la zona litoral y la zona del interior.
¿Cómo no
se van a despoblar estas zonas, si no se les apoya en todos estos aspectos?
Con la decisión, que espero que sea temporal, que han tomado
ustedes, tal y como usted se ha comprometido aquí, en la
reducción del número de horas en Gestalgar, se está
yendo en contra de esa política de equidad y de solidaridad
necesarias, pero, a la vez, se está generando una incertidumbre, no
solamente en Gestalgar, en la comarca, en las poblaciones, sitios
semejantes, donde la gente se pregunta qué nos va a pasar.

Señor conseller, en la actualidad, al estar en contacto con múltiples
representantes de poblaciones de nuestra comunidad, como consecuencia de
las enmiendas a los presupuestos, llama la atención la cantidad de
poblaciones del interior, y seguro que usted lo sabe igual que yo, que
solicitan, como quien clama muchas veces en el desierto, un aumento del
número de horarios de médicos, de pediatras, algunos hasta
han hecho estudios.
.
.
Dice, «en mi pueblo viven.
.
.
, hay un 70% de
gente que tiene ya más de sesenta y cinco años, necesitamos
hasta a un geriatra».
.
.
Es decir, son las conversaciones que tienes
con los responsables políticos de esas zonas de interior, que se ven
en muchos casos abandonados, te piden igualmente atención de
urgencias, piden trasporte.
.
.
, que mejore el trasporte público,
¡lo piden!
Usted podrá hacer la cara.
.
.
, la misma cara que
pongo yo cuando dice usted 44 días y.
.
.
, eso no se lo cree ni usted,
que la gente tarde 44 días en operarse, ni usted se lo cree.

Reflexione sobre la política sanitaria y que
sea más solidaria.
En el interior de nuestra comunidad hay
población dispersa, hay zonas orográficamente complejas, es
verdad.
Pero si no tienen la ayuda necesaria y los servicios
correspondientes, les estarán ustedes invitando a emigrar de aquel
sitio donde han escogido para realizar su proyecto vital.
Y en este caso
estoy queriendo hablar no solamente en sanidad, estoy queriendo hablar por
todos aquellos que muchas veces no tienen la posibilidad de hablar, que no
tienen voz, eso es lo que estoy intentando hacer hoy aquí.

Ustedes mismos, señor conseller.
Hoy es Gestalgar,
mañana puede ser otro.
Yo creo que hay que tomar medidas.

Muchas gracias.

El senyor president:

Gracias, señor Subías.

Señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Le he puesto la cara porque usted me ha hablado,
señor presidente, del trasporte sanitario, y claro que hay que
mejorarlo, no le voy a decir cómo estamos, porque es que ya me
produce rubor.

En segundo lugar, decirle que lo de los 45 días
de demora media, usted no se lo creerá, (veus) pero si simplemente el ciudadano de la Comunidad
Valenciana que espera más de 60 días recibe una carta
diciéndole que puede operarse en un centro concertado, fíjese
usted si la demora media tiene que estar en 45 días.
Eso es
simplemente saber aplicar un programa estadístico.

En segundo lugar, decirle que prioridad, prioridad
sanitaria, ¿qué más prioridad del gobierno Francisco
Camps que el 80% del presupuesto lo dedica a gasto social?
¿Qué quiere que hagamos más?
¿Qué quiere
que hagamos más del 80% del presupuesto a gasto social?
Explíqueme qué quiere que hagamos más, si no es
reclamar la financiación adecuada.
.
.
, a cualquier gobierno que
esté en Madrid, a cualquier gobierno que esté en Madrid, y
ese es el compromiso de esta conselleria, a cualquier gobierno que esté en Madrid se le
reclamará la financiación adecuada.
En este momento es el
gobierno de Rodríguez Zapatero y hay un millón de personas
más que se nos ve y nos han dicho vuelva usted después de las
elecciones.
Lo haremos después de las elecciones, esperemos no
encontrar al gobierno de Rodríguez Zapatero.

Y, luego, decirle también, es decir, los
pueblos del interior, abandonados desde el punto de vista sanitario.
.
.
Usted utiliza una terminología que, si eso no es demagogia, venga
Dios y que lo vea.
Es decir, usted sabe perfectamente la dificultad que hay
para encontrar pediatras, pero no en la Comunidad Valenciana, en el resto
del estado.
Y los pediatras que hay, que es una de las especialidades
más escasas a nivel nacional, muchas veces cuesta convencerles de
que se queden en las comarcas del interior a trabajar.
Y no hay pediatra.

Y yo recibo a todo el mundo.
.
.
¡Yo recibo a todo
el mundo, señor diputado, a todo el mundo!
Y cuando no llego yo,
porque el día tiene veinticuatro horas, los reciben mis equipos.
¡A todo el mundo se recibe en la conselleria!
Dígame usted, por escrito, alguien que no haya sido
visto en la conselleria, o que no se le haya querido ver, en la Conselleria de
Sanidad.
.
.
¿En la Conselleria de Sanidad?
Ah, bueno, yo tengo
veinticuatro horas al día.
Es decir, pero recibo a todo el mundo, de
verdad, a todo el mundo.

Y usted tendrá compañeros de partido que
dirán: «Este conseller será alto, gordo, feo, guapo, pero recibe a la
gente».
No sé si sirve o no, pero recibo a la gente.
Y es que
eso me cansa, o me disgusta o me entristece -entristece sería
el verbo adecuado.

Y entonces, no se encuentran pediatras, ni se
encuentran médicos que vayan a Gestalgar o a Pedralba.
¿Qué hemos de hacer?
Seguir trabajando en hacer atractivo
trabajar en esos sitios.
Eso es.
Y reclámeme usted más
atractivo hacer trabajar en esos sitios.
«Páguele usted
más a los facultativos».
Yo le diré: «Bueno,
pagamos lo que podemos, que ya estamos por encima de la media muy
claramente».
Pero lo tenemos que hacer más todavía.
Tenemos que hacer, como yo pretendo hacer, atractivo en las oposiciones que
la gente que trabaje en sitios periféricos, que cuente más su
lugar de trabajo que si trabaja en La Fe o en el General de Alicante.
También vamos por ese camino.

Pero no me diga a mí que el Partido Popular es
culpable de que no haya pediatra en un pueblo determinado abandonado de
interior, que es ridículo.
Que eso le pasa a Cataluña, a
Madrid, a Castilla-La Mancha y a Valencia y a Andalucía.
Y lo que se
ha hecho en Gestalgar, lo que se ha hecho en Gestalgar es provisional,
efectivamente, pero es gestión sanitaria, gestión.
Hasta que
aparezca el médico que vaya a Pedralba, el segundo médico que
vaya a Pedralba, habrá que ver a la gente en Pedralba.
Y si la
médico de Gestalgar ve 371 pacientes, lo lógico es que pueda
dividir su horario provisionalmente.
Si yo soy el primer interesado en que
Gestalgar, como cualquier población, tenga su médico o su
médica, que además esta creo que es de un alto nivel de
calidad.
Por eso la gente quiere no que se vaya de allí.

Pero si hacemos las cosas es por gestión, no
por cabezonería, por capricho o por primar a los ricos y castigar a
los pobres, de verdad.
Que eso no lo he estudiado ni en la facultad ni en
ningún lado.
Que me avergüenza sentir que la gente pueda pensar
eso.

Gracias.

El senyor president:

Gracias, señor conseller.

Se levanta la sesión.

(S'alça la reunió a les 14 hores i
20 minuts)