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**Ple de les Corts Valencianes realitzat el dia 19 de febrer de 2004.
Comença la sessió a les 10 hores i 7 minuts.
Presideix el Molt Excel·lent Senyor Julio de España Moya.
Sessió plenària número 21.
Segona i darrera reunió.**

 

 

 

***Pregunta d'interés general per a la Comunitat Valenciana, formulada pel síndic del Grup Parlamentari Popular, senyor Serafín Castellano Gómez, sobre quins són els treballs i els projectes que des del Consell estan realitzant-se per a garantir l'èxit i el perfecte desenvolupament de la Copa Amèrica de l'any 2007.***

 

 

 

**El senyor president:**

 

Molt honorable president de la Generalitat.

Honorables consellers.

Il·lustríssims senyors diputat i senyores diputades.

Continua la sessió amb la compareixença del president del Consell per a respondre les preguntes d'interés general per a la Comunitat Valenciana formulades pels grups parlamentaris.

En primer lloc, formula la pregunta l'il·lustre diputat i síndic del Grup Parlamentari Popular senyor Castellano.

Por favor, señor Castellano.
*(Remors)*

*(Els diputats del Grup Parlamentari Esquerra Unida-Els Verds-Esquerra Valenciana: Entesa despleguen en els escons un cartells on es llig: "I de Fabra què?
" "Corrupció + censura")*

 

Bien, yo supongo que a ustedes les distrae mucho.
Es su problema.

Por favor, servicios de la cámara.
.
.

Hagan ustedes el favor de facilitar las cosas.
*(Remors)* 

*(Els uixers retiren els cartells dels escons.
Els diputats del Grup Parlamentari Esquerra Unida-Els Verds-Esquerra Valenciana: Entesa es posen drets, trauen uns altres cartells amb el mateix text i els sostenen amb les mans)*

 

Por favor, guárdense los papeles por favor.
*(Remors)* 

Por favor, tomen asiento.
*(Remors)* Yo les ruego que respeten la cámara.

Yo, de verdad, de verdad, me pregunto que lo que pretenden es poner en evidencia, denunciar.
.
.
­las fotos se las han tomado­ pretenden que este presidente haga lo que no quiere hacer.
.
.

Yo creo que ya sobra, ya les han hecho la foto, ya han hecho señal de la protesta que han hecho.
Por favor.
Les llamo al orden por vez primera.
*(Remors.
Pausa)* 

Les llamo al orden por vez segunda.
*(Pausa)*

*(Els diputats del Grup Parlamentari Esquerra Unida-Els Verds-Esquerra Valenciana: Entesa abandonen l'hemicicle)*

 

Por favor, señor Castellano, tiene uso de la palabra.

 

**El senyor Castellano Gómez:**

 

Molt excel·lent president.

Señorías.

Molt honorable president de la Generalitat.

Desde la normalidad y desde el respeto a esta cámara, co-mo no puede ser otra cosa, me ciño directamente a la cuestión.

Sin duda, el crecimiento que ha tenido nuestra comunidad en los últimos años en todos sus órdenes, en infraestructuras, en mejora de la calidad de vida, en servicios públicos, ha hecho posible que la Comunidad Valenciana hoy cuente en España, en todo el entorno europeo.

Sin duda también la excelente candidatura y el excelente proyecto de trabajo realizado por el Ayuntamiento de Valencia ­ahí está la alcaldesa, Rita Barberá­ junto con la Generalitat Valenciana, con el apoyo del Gobierno de Espa-ña, ha hecho posible que uno de los eventos deportivos más importantes del mundo como es la Copa América, en su edición del año 2007, tenga su sede en Valencia y en la Comunidad Valenciana.

Sin duda, ello va a reportar beneficios importantes desde el punto de vista de la inversión, desde el punto de vista de acelerar infraestructuras necesarias para nuestra comunidad, y también va a llevar un prestigio dentro del ámbito nacional e internacional para la ciudad de Valencia y para la Comunidad Valenciana.

Creo que el trabajo bien hecho siempre tiene recompensas, como se ha demostrado en poder conseguir la sede de la Copa América del año 2007, y por eso le formulamos al molt honorable president de la Generalitat cuáles son los trabajos, los proyectos, que desde el Consell se están realizando y se van a llevar a cabo en el futuro inmediato para garantizar el éxito y para garantizar el perfecto desarrollo de la Copa América del año 2007.

 

**El senyor president:**

 

Muchas gracias, señor Castellanos.

Por favor, señor presidente.

 

**El senyor president del Consell:**

 

Gracias, señor presidente.

Señorías.

Señor portavoz del Grupo Parlamentario Popular.

Efectivamente, como usted ha dicho, yo creo que la candidatura de la Copa América 2007 es la culminación de un esfuerzo que durante estos años se ha venido realizando en la ciudad de Valencia y en toda la comunidad autónoma, en donde la prosperidad, las inversiones y las infraestructuras le han cambiado completamente la cara a nuestro territorio.

Se puso en marcha este proyecto, se creó un equipo de trabajo liderado por el ayuntamiento en donde la administración autonómica y el Gobierno de España trabajaron de manera leal, coordinando y haciendo todo lo posible para que los esfuerzos culminasen en la adjudicación de este desafío.

Es un desafío para la ciudad de Valencia, es un desafío para la Comunidad Valenciana, es un desafío para España.

Es una de las grandes competiciones deportivas que se celebran ya desde hace 150 años en el mundo, y nos va a permitir tener, como ya estamos teniendo durante estas últimas semanas, y así lo estamos viendo todos, una enorme proyección de calidad, de excelencia y de opciones de futuro.

Hoy la Comunidad Valenciana es más conocida gracias a la celebración de este evento, cuando este evento está en sus inicios en cuanto a lo que son desarrollos de esfuerzos y de inversiones hacia el futuro.

El Ayuntamiento de Valencia tiene previstas inversiones muy importantes de infraestructuras en torno a lo que es el puerto de Valencia.
La Generalitat Valenciana ha puesto en marcha un esquema de trabajo interno para que no se escape ni una sola oportunidad en todo el territorio autonómico, y con el Gobierno de España conformamos todos un consorcio que permite la presencia de todas las administraciones para que todas las iniciativas que tengan que ver con un evento de estas características se desarrollen y se pongan en marcha.

Estamos hablando de infraestructuras de comunicación, estamos hablando de infraestructuras portuarias, estamos hablando de la apuesta de esta comunidad por la enseñanza de un deporte como el deporte de la vela, desde todo lo que es el sistema educativo.
Estamos hablando de la proyección, de la imagen, de la marca de la ciudad de Valencia y de la Comunidad Valenciana y de España en todo el mundo.
Estamos hablando, en definitiva, de tres años o cuatro años, hasta el 2007, en donde tenemos que poner en marcha iniciativas de la sociedad civil, de la administración, para que esta sea no solo la mejor opción, la mejor oportunidad que tenga nuestra comunidad al corto y medio plazo, sino el punto de arranque hacia una nueva visión de la Comunidad Valenciana en el mundo.

Somos una comunidad que durante estos años se ha preparado muy bien para ser una comunidad de acogida, de acogida para congresos, para ferias, para turismo; de acogida para la diversificación de todo tipo de opciones a cualquier visita, a cualquier opción de pasar en nuestra comunidad un espacio de tiempo determinado que ha permitido, por ejemplo, que el PIB del turismo haya crecido, en estos momentos es el 13% del PIB de nuestra comunidad.
Y que además, desde el sector turístico, que va a ser la primera industria del mundo, se vea con este evento y con todo lo que se ha venido haciendo durante estos años en nuestra comunidad a nuestra comunidad como uno de los espacios de mayor desarrollo y de mayor potencialidad en el futuro.

Creo que este evento deportivo, por lo tanto, nos debe obligar a todos a no perder una sola oportunidad.
No hemos ganado una competición deportiva, hemos ganado una competición de oportunidades.
Hemos ganado una competición que nos permite poder mirar ya no solo hacia el 2007 sino a partir del 2007.
Y si me permiten, creo que hemos ganado con esta apuesta, con este evento, la posibilidad de adelantar en muchos años al 2007 años de prosperidad y años de opciones.
Esta comunidad, con esta apuesta, con este evento, puede alcanzar antes lo que es uno de los grandes objetivos de esta década: el pleno empleo.
Puede alcanzar antes lo que es un objetivo también de esta década: infraestructuras fundamentales para nuestro desarrollo.
Puede alcanzar antes apuestas por la innovación y por el diseño y por los desafíos que permitan seguir añadiendo valor a nuestros sectores productivos y ser más competitivos en un mundo de la globalización, en donde la competitivididad y el valor añadido tienen un papel muy importante en el futuro.

Viene además justo en el momento en el que dejaremos de ser objetivo 1 porque se han hecho muy bien las cosas durante estos años, y nos permitirá, por lo tanto, añadirle todo el valor a los fondos que nos vengan desde la Unión Europea respecto a lo que tienen que ser esos procesos de transición que durarán entre seis y siete años para seguir convirtiéndonos en una de las regiones más prósperas de Europa.

Este desafío, por lo tanto, es el gran desafío, uno de los grandes desafíos de nuestra comunidad, de toda la sociedad, de todo el conjunto de la sociedad de la Comunidad Valenciana.
Y este gran desafío lo tenemos que ganar porque es una de las grandes oportunidades que nos brinda la historia, las cosas bien hechas y las apuestas con sentido, para poder convertirnos en lo que tantas veces hemos dicho que nos tenemos que convertir y que estamos a punto de conseguir: ser una de las regiones más prósperas de toda Europa.

Es un acelerador hacia el futuro de prosperidad y de creación de empleo.

Muchas gracias.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

 

 

***Pregunta d'interés general per a la Comunitat Valenciana, formulada pel síndic del Grup Parlamentari Socialista, senyor Joan Ignasi Pla i Durà, sobre quina és la valoració sobre l'actual situació de Radiotelevisió Valenciana.***

 

**El senyor president:**

 

Muchas gracias, señor presidente.

Per a formular la segona pregunta, té la paraula l'il·lustríssim síndic senyor Pla, del Grup Parlamentari Socialista.

 

**El senyor Pla i Durà:**

 

Sí, senyor president.

Senyories.

Senyor Camps.

El seu gran amic, el senyor Zaplana, manifestà fa ara uns dies, després de visionar un vídeo sobre la història d'un gran líder, que Canal 9 és la televisió autonòmica més plural i millor gestionada de totes.

Quina valoració li mereix al president de la Generalitat l'actual situació de Radiotelevisió Valenciana?

 

**El senyor president:**

 

Moltes gràcies, senyor Pla.

Té la paraula el senyor president.

 

**El senyor president del Consell:**

 

Gracias, señor presidente.

Coincido plenamente con mi gran amigo el presidente del partido y ministro de Trabajo, Eduardo Zaplana, en que la Televisión Valenciana es una de les televisiones más plurales de toda España.
Mi valoración es que la Televisión Valenciana está mucho mejor que como ustedes la dejaron.

Y en cualquier caso, me gustaría saber su opinión también, puestos a hablar de amigos, de lo que opina su amigo Maragall respecto de "ni una gota de agua a la Comunidad Valenciana".
*(Veus: "muy bien!
" Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

**El senyor president:**

 

Moltes gràcies, senyor president.

Señor Pla.
Señor Pla.
Es que por un momento creía que era el señor Camarasa quien tenía que hablar.
*(Remors)*

 

**El senyor Pla i Durà:**

 

Sí, senyor president.

Senyories.

Mire, senyor Camps, és veritat.
Els amics es valoren i es consideren en funció d'una realitat.
I deu ser molt amic seu el senyor Zaplana perquè, evidentment, també en televisió aplica eixa màxima, el trauen molt més a ell i a vosté, com és molt amic, no el trauen tant.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

Però en fi, anem a la qüestió.
Mire, repetir una i mil vegades una mentira, repetir-la una i mil vegades, no fa que esta es convertixca en veritat.
Jo crec que la veritat acaba obrint-se pas.
I en el cas de Radiotelevisió Valenciana cada dia que passa vegem com la màxima que ha presidit l'actuació del seu govern des que ha pres possessió és una màxima molt real: caixa buida, comptes amagats i portes tancades.

Caixa buida.
Com la deixaren els socialistes la Radiotelevisió Valenciana?
Certament, no amb 540 milions d'euros d'endeutament.
És a dir, anem a pagar els valencians i valencianes l'endeutament que vostés estan generant fins l'any 2020.
Adone's.
Certament, amb comptes clars, que a més són posats en evidència per part de la Sindicatura de Comptes.

Mire, si estan clars els comptes, mire si estan clars, que diu la Sindicatura.
.
.
­per cert, ja parlarem algun dia de la Sindicatura de Comptes, del seu informe­ que "a conseqüència de les pèrdues acumulades, la Radiotelevisió Valenciana es troba en un dels supòsits de dissolució previst en la Llei de societats anònimes.
És necessari i urgent un pla de viabilitat a mitjà i llarg termini que paralitze el procés de deterioració de la situació financera".
Açò és el que pot vore la Sindicatura.
I podent vore açò, ja li diu la conclusió que es trau, perquè els consellers de Radiotelevisió Valenciana no han pogut mai fer ni exercir allò a què la seua condició de consellers els donaria dret.
Per exemple, els contractes multimilionaris signats a determinats personatges del món de la creació d'opinió pública ­amics del senyor i del seu amic Zaplana­ per a fer programes que tenen un índex baixíssim, per exemple, entre altres.
És a dir, jo crec que si no tingueren res que amagar, si fóra una televisió plural des del punt de vista també de la seua gestió, deixarien als consellers, almenys, que pogueren exercir la seua funció.

Com dia abans, la manipulació la valoren els ciutadans.
Mire, jo no vaig a parlar-li d'això, ni de l'època passada ni d'esta.
Allò ben cert és que, a més de manipulació i del fet que el seu amic Zaplana continue eixint com si fóra el president de la Generalitat, tots els dies i a totes hores, a més d'això, estan menyspreant als propis professionals.
Vostés tenen 1.
600 treballadors en Radiotelevisió Valenciana i contracten el 80% de la producció fóra de Radiotelevisió Valenciana.
D'ahí els 540 milions eixos d'endeutament per a pagar favors a amics i menyspreant el treball dels professionals de televisió, que han estat apartats en molts casos de les seues responsabilitats i que tenen i podrien fer programes molt dignes i una televisió molt digna.

I, per últim, vostés plantejaren abans d'eleccions passades, per últim, dic, perquè, evidentment, és el meu greu, la censura, la censura també s'ha aplicat i s'aplica en Televisió Valenciana, vostés plantejaren un procés de privatització abans de les eleccions.
En octubre havien d'haver adjudicat eixe procés.
Nosaltres manifestàrem la nostra oposició, perquè creguem en un Radiotelevisió Valenciana pública, en valencià i de qualitat.
Però vostés continuaren obcecant-se, i vosté va vindre ací i va dir en una compareixença que no s'havia adjudicat el procediment per problemes tècnics.
Bé, ara hi ha una sentència que diu que eixe procés és nul de ple dret.
Vostés van a recórrer.
Però, què pensa fer?
Va a adjudicar o no va a adjudicar?
Va a continuar en eixa tasca, irresponsable des del meu punt de vista, de no exercir com a president de la Generalitat i defensar els interessos de tots els valencians?
Perquè, evidentment, no es pot tindre un procés obert per la inseguretat jurídica, pel nivell d'imatge que estem donant davant de la ciutadania.
Ha de dir què vol fer amb Radiotelevisió.
I, si continua en la senda que va encapçalar el seu antecessor, haurà d'assumir les conseqüències el dia que toque; davant d'aquells que s'han presentat i que no han vist resolt un concurs, davant dels ciutadans d'esta comunitat, que desitjarien i desitgen una radiotelevisió pública en valencià i de qualitat.

Gràcies.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

**El senyor president:**

 

Muchas gracias, señor Pla.

Senyor president, tiene el uso de la palabra.

 

**El senyor president del Consell:**

 

Gracias, señor presidente.

Mire, hace ocho años el gobierno de la Generalitat, del Partido Popular, del presidente Eduardo Zaplana, se encontró con una televisión desorientada y con una sentencia que decía que en la Televisión Valenciana se ma-ni-pu-la-ba partidariamente, *(remors)* partidariamente.
Desde entonces, ni una sola sentencia que diga lo que les dijeron a ustedes, una sentencia que decía que el Partido Socialista utilizaba la televisión para sus fines partidarios.
Ocho años después nos encontramos con una televisión que tiene un segundo canal íntegramente en valenciano, que tiene un canal vía satélite para todos aquellos ciudadanos de la Comunidad Valenciana que están fuera u otros ciudadanos que quieren ver la televisión fuera de la comunidad, en España o fuera de España.
Una televisión plural, una televisión plural; yo veo periodistas de opiniones muy diversas y diferentes opinando en la televisión en espacios informativos.
.
.

 

**El senyor president:**

 

Señor Vicente, le llamo al orden.

 

**El senyor president del Consell:**

 

.
.
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que informa, que tiene documentales, que tiene programas, que tiene entretenimiento, que tiene espacios para la infancia, para la juventud, para las personas mayores, para los discapacitados.
.
.
Una televisión que no sólo se circunscribe al ámbito estrictamente provincial, sino que está en todo el territorio autonómico, que tiene espacios, además, de ámbito muy cercano al territorio por la tarde.
Una televisión que intenta trasladar las cosas que aquí ocurren, las cosas que aquí interesan y las cosas, en definitiva, que tienen el papel de ir creando opinión en nuestra comunidad.
Esa es la realidad de la televisión.

Respecto del concurso que usted me dice.
Aquí, en sede parlamentaria, se puso en marcha una comisión para hablar de formas de gestión de la televisión que durante un año, presidido, por cierto, por una diputada socialista, en esa comisión se estuvieron debatiendo distintas formas de gestión de la televisión.
Ese dictamen se envió al Consell, y el Consell lo remitió al Consejo de Administración de Televisión Valenciana y se puso en marcha el concurso del que usted está hablando.

Bueno, hay una sentencia, efectivamente, que nosotros obviamente acatamos, pero que ya se ha recurrido ­creo que en el día de ayer­ porque no coincide con los planteamientos del órgano que puso en marcha el concurso y que entiende que ese concurso tiene todos los parabienes para poder desarrollarse con absoluta normalidad.
Ya está.
No hay más.
No hay más.
No hay por qué ponerse como usted se pone cuando habla de estas cosas.
No hay más.
Lo único que tenemos es una sentencia que claramente definía una actitud de manipulación informativa por parte de los gestores socialistas *(remors)* cuando ustedes gobernaban.
Y lo que tenemos es ahora una sentencia apelable que dice que a lo mejor, que a lo mejor, el concurso en algunas cuestiones tiene que ajustarse a ciertas circunstancias.
En cualquier caso es recurrido y todavía a falta de que esa sentencia sea firme, sea firme en cualquier caso.

Mire, las televisiones públicas externalizan, como televisiones públicas administradas por los socialistas, por ejemplo, en Andalucía, que son un ejemplo de pluralidad.
Yo le aconsejo que pida videos de los informativos de las televisiones que en estos momentos están bajo responsabilidades socialistas y usted sabrá lo que es pluralidad informativa, pluralidad informativa, y en donde aparecen propuestas de partidos políticos diferentes al Partido Socialista.
Bueno, pues lo que le decía es que estas cosas hay que asumirlas con absoluta tranquilidad y normalidad, las cosas van ocurriendo según las circunstancias y luego veremos cuál es la decisión final.
Esto está recurrido y el recurso tendrá luego su decisión final.

Yo creo que lo que tenemos que hacer es plantear estas cuestiones con absoluta serenidad, absoluta serenidad.
Nos podrá gustar más, nos podrá gustar menos la programación, porque hay muchas programaciones, hay muchas televisiones que van emitiendo sus programas y algunos nos gustan más, algunos nos gustan menos, pero bueno, estas cosas también van con los gustos.

Mire, a mí lo que realmente me gustaría es, de verdad, señor Pla, que hablásemos de las cosas que realmente interesan a nuestros conciudadanos.
*(Remors)* A mí me gustaría que realmente las cosas que tienen interés e importancia fuesen las que aquí tuviésemos oportunidad de debatir, de debatir.
Y, en definitiva, me gustaría, si es posible, llegar hoy al mediodía a mi casa, poner Canal 9 y en el informativo escuchar que usted le pide al señor Maragall que rompa con el tripartito en Cataluña.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra.
Remors).* Me encantaría.
Voy a ver si este mediodía tengo la oportunidad de escuchar que el dirigente de los socialistas valencianos le pide al señor Maragall que rompa con Esquerra Republicana de Cataluña.

Muchas gracias.

 

**El senyor president:**

 

Muchas gracias, señor presidente.

Se levanta la sesión durante unos minutos.

 

*(Se suspén la sessió a les 10 hores i 31 minuts)*

*(Es reprén la sessió a les 11 hores i 10 minuts)*

***Compareixença del conseller de Sanitat, senyor Vicente Rambla Momplet, per a explicar les mesures a aplicar per a possibilitar la realització de les recentment anunciades revisions mèdiques a les persones majors de quaranta anys en la sanitat pública valenciana, sol·licitada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida-Els Verds-E.
Valenciana: Entesa.***

**El senyor president:**

 

Compareixença del conseller de Sanitat per a explicar les mesures a aplicar per a possibilitar la realització de les recentment anunciades revisions mèdiques a les persones majors de quaranta anys en la sanitat pública valenciana, sol·licitada pel Esquerra Unida-Els Verds-Esquerra Valenciana: Entesa.

Té la paraula l'honorable senyor conseller senyor Vicente Rambla.

Por favor, señor conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

Senyor president.

Señoras y señores diputados.

Quisiera, en primer lugar, resaltar ante sus señorías que para la Generalitat Valenciana uno de los pilares básicos en los que se debe apoyar una política sanitaria eficaz es, sin duda, la prevención de la enfermedad y la promoción de estilos de vida más saludables.

Cualquier intervención destinada a reducir la probabilidad de aparición de enfermedades, a evitar su presencia en un estadio precoz o a favorecer su correcta evolución en el tiempo, redunda en beneficio no solo del ciudadano, que es atendido, sino también del sistema sanitario público, que evita tener que destinar un gran volumen de recursos humanos, materiales y económicos, para resolver estas contingencias.

En nuestro país, y, en concreto, en la Comunidad Valenciana, baste como ejemplo que las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de mortalidad, originando cerca del 40% del total de fallecimientos.
Ade-más, estas enfermedades son responsables de unos cuatrocientos casos por cada cien mil habitantes y año de enfermedades diagnosticadas entre la población joven, una cifra que en nuestro ámbito autonómico equivaldría a unos ocho mil casos anuales.

Entre los factores de riesgo relacionados con las enfermedades cardiovasculares cabe destacar tabaco, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia, la diabetes o la obesidad.
Estos factores de riesgo, hasta hace cuatro meses, solo eran controlados entre los mayores de sesenta y cinco años a través de programas específicos implantados en los centros de atención primaria.
Sin embargo, la población comprendida entre los cuarenta y sesenta y cinco años no había sido nunca incluida en programas de detección precoz de determinadas enfermedades.

Este último hecho, unido a las cifras significativas que antes les apuntaba, llevó a la Conselleria de Sanidad a considerar plenamente justificado el abordar el chequeo de personas con más de cuarenta años como estrategia asistencial.
A través de esta prueba, creemos que es posible desarrollar una amplia labor en materia de prevención primaria y secundaria de las patologías más prevalentes.

Además, estas revisiones están basadas en la evidencia científica y, por tanto, su eficiencia en la detección y tratamiento de estas enfermedades está más que contrastada.
Asimismo, este chequeo, al tener un carácter periódico, ayuda a la administración sanitaria a readaptar sus actuaciones para hacer frente a los cambios constantes que sufren los patrones demográficos y epidemiológicos.

En definitiva, esta decisión, que en nuestra comunidad afecta a algo más de un millón y medio de valencianos, además de permitirnos cumplir con nuestros compromisos electorales, nos ha convertido en la única administración autonómica capaz de integrar y sistematizar en su política preventiva, a nivel de todo su territorio, actuaciones de estas características.

La primera de las medidas adoptadas para poner en marcha este programa de chequeos para mayores de cuarenta años, fue incluirlo dentro de la cartera de servicios de atención primaria, incluir una seria de actividades, recomendaciones y pruebas diagnósticas destinadas a fomentar el abandono de hábitos considerados perniciosos y especialmente a detectar patologías ocultas entre la población sana.

Para la Generalitat Valenciana, cualquier acción preventiva basada en una entrevista o en la exploración de un paciente, debe estar incorporada la práctica clínica habitual de aquellos profesionales que trabajan en los equipos de atención primaria.
Ellos constituyen la puerta de entrada al sistema sanitario público y, por tanto, forman parte del ámbito asistencial más cercano y accesible al ciudadano.
Además, la cercanía al medio de estos profesionales, facilita el estudio y el registro del paciente, así como la evaluación periódica de su estado de salud.

Desde su implantación, el 29 de septiembre del año 2003, más de cien mil valencianos, aproximadamente el 7% de la población diana, ha respondido a esta nueva oferta de servicio, habiéndose revisado la práctica totalidad de ellos.

Este programa de salud que les describo está basado en cuatro líneas de trabajo.
La primera se ha destinado a prevenir el riesgo cardiovascular y, en concreto, a controlar los niveles de hipertensión e hiperlipemia.
Con este fin, hemos propuesto y hemos puesto en marcha tres tipos de pruebas: la toma de tensión arterial con una periodicidad anual y sin límite superior de edad; la realización de una analítica y un hemograma que incluye la determinación de colesterol sérico; y, por último, un electrocardiograma, también con carácter anual, para detectar factores de riesgo cardiovascular.

La segunda de las medidas aplicadas se ha basado en la realización de cribados y en la orientación de aquella franja de población que corre el riesgo de padecer cánceres como el de mama, endometrio, colorrectal o del aparato digestivo.

Las medidas aplicadas, en este sentido, han consistido en la realización de una citología cada cinco años entre mujeres de más de cuarenta años, el cribado endoscópico a aquella población con riesgo de padecer cáncer colorrectal, el establecimiento de un programa poblacional de cribado de cáncer de mama y, por último, la divulgación de consejos de salud dirigidos, por un lado, a las mujeres posmenopáusicas con riesgo de padecer cáncer de endometrio, y, por otro, a la población valenciana en general, con el fin de fomentar la incorporación a la dieta habitual de aquellos productos ricos en fibra y vegetales y pobres en grasa saturadas, que ayudan a prevenir el cáncer de aparato digestivo.

La tercera de las actividades se ha centrado en la puesta en marcha de campañas de vacunación, con el fin de prevenir la aparición de enfermedades infecciosas, como es el caso de la gripe, el tétanos o el neumococo.

Por último, hemos abordado también la divulgación de recomendaciones en materia de tabaquismo, abuso del alcohol, alimentación inadecuada, sedentarismo o control del estrés.

Por lo que respecta al proceso asistencial diseñado para acometer esta actuación, es el siguiente: una vez citada y recibida la petición, el personal de enfermería cita al solicitante en el centro de atención primaria que tiene asignado.
Nada más llegar, se le dan una serie de recomendaciones para mejorar sus hábitos diarios, cometido que es asumido por el personal de enfermería.
A continuación, se realizan las pruebas, que hemos estandarizado, y, por último, los resultados son firmados tanto por el médico como por el técnico sanitario que le sirve de apoyo.

Si en los resultados de las pruebas se detecta algún tipo de problema, será el médico el que oriente al paciente en una última entrevista.
Gracias a este programa preventivo basado en el chequeo, hemos conseguido detectar numerosos casos de hipertensión arterial, diabetes, obesidad o problemas de colesterol.

Las cifras obtenidas tras los primeros estudios son ilustrativas.
Así, en el primer análisis realizado por el equipo del doctor Vicente Gil, catedrático de medicina de familia de la Universidad Miguel Hernández, sobre una muestra inicial de 18.
953 pacientes, es decir, aproximadamente el 20% del total de los chequeos, se pueden constatar los siguiente extremos: la media de edad de los revisados es de 54 años; de ellos, el grupo de edad entre 40 y 49 años constituye el 35% de los chequeados, mientras que la franja entre 50 y 59 años supone el 26%.
Por tanto, la población objeto del programa es la que mejor ha respondido al mismo.

Las mujeres, con un 55% son las que más han acudido a las revisiones, frente a los hombres, que lo han hecho en un 45%.
Por otra parte, entre los problemas de salud detectados y que están siendo tratados con fármacos, reseñar: un 7% de las personas que acudieron a estos centros presentaban diabetes; un 14% padecía hipercolesterolemia; y un 22% daba niveles altos de presión arterial.

Por otra parte, entre los problemas detectados y que no eran conocidos por las personas revisadas, quisiera destacar que un 27% de los chequeados presentaba hipertensión.
Esto supone que por cada hipertenso conocido, hemos detectado uno nuevo.
Un 4% de las personas presentaba cifras de glucosa en sangre elevadas: esto supone que, aproximadamente, por cada dos diabéticos conocidos, hemos detectado uno nuevo.
Y, por último, un 11% de las personas desconocía tener niveles de colesterol en sangre elevados, por tanto, habrá que confirmar si padecen o no dislipemia: esta cifra supone que por cada persona que padecía colesterol, hemos detectado un caso nuevo.

Por otro lado, el 45% de las personas chequeadas, es decir, 7.
297 personas, presentaba sobrepeso, y un 28% presentaba obesidad, es decir, 4.
445.
A todos ellos se les informó del riesgo y se les facilitó los adecuados consejos sobre alimentación y ejercicio saludable.

Por otro lado, un 23,4% de los chequeados eran fumadores.
Solo el 31% de los valencianos revisados no presentaba ningún factor de riesgo cardiovascular, y el resto, es decir, el 69% de los chequeados, sí lo presentaba.

Quisiera mencionar, además, que pusimos en marcha una campaña divulgativa en la que hemos querido dar a conocer la nueva prestación y, por tanto, los beneficios que pueden derivarse de ella, distribuyendo alrededor de quinientos mil folletos orientativos.

En definitiva, estas pruebas nos están permitiendo controlar a tiempo la aparición o desarrollo de problemas de salud muy graves.
Además, creo que es digno resaltar que gracias a esta medida un 70% de la población chequeada ha podido revisar por primera vez su estado de salud.

Por tanto, hemos conseguido que determinadas poblaciones con riesgo de padecer enfermedades, se habitúen a este tipo de práctica, es decir, a conocer su estado de salud y poder actuar frente a ello.
Estos resultados tan positivos avalan, obviamente, el rigor, la seriedad y la eficacia de estas pruebas, como también creo que los avala el hecho de que tanto la universidad como las sociedades científicas como la Española de Medicina Familiar y Comunitaria hayan apoyado su puesta en marcha, interviniendo activamente en la elaboración de las hojas de recogida de información en su protocolización y en la sistematización de las actuaciones a llevar a cabo.

En el caso concreto de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, su elección la consideramos muy importante, dado que desde 1988 viene divulgando, dentro de su programa de actividades preventivas y de promoción de la salud, una serie de recomendaciones adaptadas a cada ámbito geográfico, cultural y epidemiológico.

Para nosotros era de sumo interés que todas las medidas aplicadas en favor de la salud de los valencianos fueran precedidas del consenso con aquellos expertos que conocen no solo la evidencia científica de las medidas aplicadas sino también la realidad de nuestra red asistencial.
Como fruto de este consenso, se tomaron decisiones como la de rechazar determinadas pruebas por su escasa evidencia y por ser molestas y presentar efectos secundarios que contraindican su empleo masivo, como los rayos equis o las pruebas invasivas.

A día de hoy, no me resta sino destacar que no tengo la menor duda de que este programa va a reportar a medio y largo plazo enormes beneficios en materia de salud a los ciudadanos de la Comunidad Valenciana.
Gracias a él vamos a tratar a tiempo una amplia gama de patologías altamente prevalentes y que hasta el momento no habían sido diagnosticadas en personas sanas.
Este hecho, aunque a corto plazo pueda provocar un cierto incremento en el consumo de fármacos, a medio y largo plazo va a ayudar, sin duda, a reducir la morbilidad, la mortalidad, y a hacer desaparecer aquellas causas asociadas a factores de riesgo modificables.

En definitiva, señorías, creo que todos debemos sentirnos satisfechos del éxito de la medida y, por tanto, del paso tan significativo que hemos dado de cara a mejorar la salud y la calidad de vida de todos los valencianos.

Muchas gracias.

 

**El senyor president:**

Muchas gracias, señor conseller.

Tiene la palabra el grupo solicitante y, en representación de él, don Andrés Botella, diputado de Esquerra Unida-Els Verds, Esquerra Valenciana: Entensa.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Gràcies, senyor president.

Senyories.

Senyor conseller, quan jo li vaig sol·licitar aquesta compareixença va ser als pocs dies de què vosté anunciara precisament esta campanya amb una sèrie de mesures que anava a portar a efecte de revisions periòdiques, de *chequeos* a les persones majors de quaranta anys.

I, com vosté recordarà, no van passar ni vint-i-quatre hores en les que els col·lectius de metges van protestar i van dir que no estaven en condicions de realitzar eixe tipus de proves, perquè no hi havia el suficient personal, ni tan sols tenien el temps per a atendre als malalts amb les patologies normals, en les consultes normals.
I vosté ara anava i afegia una qüestió més que en realitat no estaven en condicions de fer front.

I bé, vosté es va passejar pels hospitals tractant de calmar la situació i pareix ser que, efectivament, eixe tema s'ha posat en marxa.
I s'ha posat en marxa, jo que ja he parlat amb persones que han estat en eixe tipus de proves, en primer lloc s'ha de sol·licitar, no és una cosa que la conselleria ha anunciat per a tots els ciutadans usuaris de la sanitat pública sinó que cal sol·licitar-ho.
I que, a més a més, es donen com a mínim de dos a tres mesos de temps per a entrar, diríem, a realitzar-se eixes proves.

Però quina és la sorpresa que efectivament, com vosté ha anunciat ací, es realitzen tres proves.
Va un allí, li prenen la tensió ­això el metge d'ací de les Corts també ho fa, no fa falta estar en el programa este que vosté ha inaugurat­ li demanen unes anàlisis i li fan un electrocardiograma.
No sé si un poc més o un poc menys del que en l'època del règim anterior, en allò que s'anomenava seguretat i higiene en el treball, anava un autobús a l'empresa de la seguretat social i els treballadors passaven tot el dia allí i els feien això, els prenien l'atenció, els demanaven uns anàlisis i eixes qüestions.
I vosté, com es veu que allò li rememorava alguna cosa, ha dit "anem a vore si posem en marxa açò i almenys quedem bé amb algun sector de la població".
Però vosté sap que això no aprofita per a res o aprofita per a ben poc.

Perquè, en primer lloc, el que vosté hauria de fer és posar en funcionament els centres de salut comunitària que existeixen i construir els que fan falta en les comarques, que són els que haurien de fer una anàlisi mediambiental i de les condicions laborals de les poblacions i de les comarques i, per tant, del medi en el que viuen els ciutadans i les ciutadanes.
I, per tant, això també diagnosticaria quin tipus de risc hi ha per a determinades malalties.
I, aleshores, quan una persona d'eixa comarca va al centre de salut no solament li fan l'anàlisi i l'electrocardiograma i li prenen la tensió sinó que a més diuen: "i com en esta població l'aigua que bevem té un alt índex de nitrats ­per exemple­ aleshores anem a fer-li este altre tipus de prova també; o resulta que com ací hi ha una contaminació mediambiental d'estes característiques també anem a fer-li este altre tipus de prova; i en la zona de Cofrents, com està la central nuclear i poden haver determinats problemes, a les persones que viuen en eixes comarques també anem a fer-los un altre tipus de proves".
Però això vosté no ho ha fet i pareix ser que no està disposat a fer-ho, perquè es dóna per molt satisfet d'eixe tipus de proves de la tensió, de l'anàlisi, de l'electrocardiograma.

I, després, clar, vosté afegix, per a vore si això ho ompli un poc més, amb les campanyes de l'alcohol, del tabac, d'estes coses que ja ixen del Ministeri de Sanitat a nivell estatal i que vosté s'apunta.
Molt bé, no passa res tampoc, que vosté faça un esforç en eixe aspecte.
Però jo crec que és difícil que es detecten determinades malalties o patologies amb este tipus de proves única i exclusivament, senyor conseller, i vosté això ho sap.
I hauria d'haver fet una anàlisis més complet, abans de llançar-se a esta campanya, que és una campanya més bé publicitària que efectiva, i tractar que les proves diagnòstiques donen un resultat, diríem, més real del que en cada comarca i en cada població pot existir.

Perquè, clar, vosté també afegix ara el tema de la detecció precoç de càncer de mama.
No estaven d'acord, o almenys vosté així ho va explicar en els pressupostos i la senyora Franco també es va esgolar ací, explicant que ja estaven totes les unitats de càncer de mama creades i que això era un programa que estava en funcionament sistemàticament.
I ara resulta que vosté açò el planteja com una novetat en este tipus de proves.
Aclarim-se, o és que no existia o existia amb precarietat, i per tant vosté ara ho inclou, o és que vosté aprofita açò per a també travar-lo ahí i dir "una cosa més i així quedem bé en un altre sector de la població".

Jo crec, senyor conseller, que si vosté repassa un poc la seua intervenció vorà que ha entrat en determinades contradiccions i en dates que no són massa exactes.
I que encara que no tenen major importància, perquè al final vosté ve ací i diu 100.
000 i demà diu 200.
000 i a l'altre dia en diu 50.
000 i com no passa res pot dir el que crega convenient.

Però vosté ha començat dient que des de la implantació del programa han hagut més de 100.
000 persones, ciutadans i ciutadanes del País Valencià, que han entrat en estes proves, se'ls ha diagnosticat ja.
I després, quan parla de percentatges concrets, diu que en la Universitat d'Elx l'estudi que s'ha fet sobre 18.
000 persones, que és el 20% de la totalitat, 18.
000 persones el 20% vol dir que són de 90.
000 no són de més de 100.
000 com vosté diu.
Però, en fi, a la millor són 10.
000 la diferència que tampoc té importància, però són detalls que, clar, a un se li calfa la boca i diu el que vol.
Però en realitat jo pense que eixes qüestions caldria tractar-les amb més rigor.

I diu que s'han rebutjat proves com les dels raig ics.
Però, home, si a estes alçaries encara s'utilitzara això, senyor conseller?
Si ací estem plantejant sistemàticament que ens instal·len els TAC i que instal·len les ressonàncies magnètiques en tots els hospitals públics.
I vosté ara diu "no, és que allò dels raig ics això ja ho hem desestimant".
Però nosaltres ja ho havien desestimat ja feia molt de temps i pensàvem que això ja estava obsolet, però pareix ser que encara hi ha algun lloc on això pot utilitzar-se.

Jo crec, senyor conseller, que vosté el que hauria de plantejar és, en principi, quin són els recursos humans amb els que es compta; si realment això està assegurat en tots els centres de salut del País Valencià; quin és el temps d'atenció que hi ha per a les persones que s'apunten a estos programes; si està en condicions de què passen tots els ciutadans i ciutadanes valencians majors de quaranta anys per eixe tipus de proves sense necessitat de què un vaja i s'apunte sinó que ja està apuntat, si ja paga, cotitza a la seguretat social i, a més a més, paga els impostos, que és del que es finança la sanitat pública.
I, per tant, si vosté està en condicions de periòdicament anar citant a tots els ciutadans i ciutadanes del País Valencià majors de quaranta anys per a què això es faça.

Perquè vosté reconeixerà, i això em pense que és un aconseguiment important que ja es va fer en el seu dia i que vosté ha continuat en eixe aspecte, que les dones majors de quaranta-cinc anys són les que entren dins els programes de revisió de possible detecció de càncer de mama.
I per tant no fa falta que s'apunten a res, estan en eixa edat i se les cita.
Aleshores, els majors de quaranta anys tampoc fa falta que s'apunten a res, vosté els cita a tots.
Però, clar, això a la millor es troba amb la papereta que vosté no té els recursos suficients per a fer front a eixa campanya.
I això és el que vosté hauria d'explicar.
Perquè és que sinó resulta que hi hauran uns ciutadans i unes ciutadanes que tindran una sèrie d'atencions i altres que no.
I vosté em dirà: "bo, són els qui s'apunten o els qui no".
No, és que si en realitat s'apuntaren tots, vosté es trobaria amb la papereta que no tindria eixos recursos.

I, després, dir que eixos diagnòstics i eixes proves es facen, com li he dit abans, en funció d'un estudi no solament d'eixes tres proves sinó del medi en el que viu i treballa el ciutadà o la ciutadana del País Valencià.
Saber quin tipus d'indústries hi ha en eixa comarca o en eixa població i, per tant, quin risc és el que hi ha.
Saber quin medi ambient existeix, quin tipus d'aigua és el que es beu en eixes comarques o en eixa població, perquè vosté no sé si ho sabrà però alguna població hi ha en este País Valencià que l'aigua que es beu normalment no és potable i en els rebuts que es paguen, inclús en la lletra xicoteta, ho diu que no és potable.
Aleshores, eixes poblacions, segurament, tenen un major risc per als ciutadans i ciutadanes que altres.

 

**El senyor president:**

Vaya terminando señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Acabe, senyor president, dient que caldria diferenciar entre unes zones i unes altres, tindre els recursos adequats i, finalment, això seria, diríem, una mesura, no una campanya, sinó una mesura adequada, sistemàtica, que vaja en millora de les condicions de vida dels ciutadans i de les ciutadanes i, com ha dit vosté al principi, que siga una previsió de les malalties del conjunt de ciutadans del País Valencià.

Moltes gràcies.

 

**El senyor president:**

Muchas gracias, señor Botella.

Tiene la palabra la señora doña Encarnación Llinares, en representación del Grupo Parlamentario Socialista.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

Gracias, señor presidente.

Señoras y señores diputados.

Bienvenido, señor Campos, a este Parlamento, vemos que le interesan los problemas de salud, cuestión que nos hubiese gustado que estuviese ayer aquí hablando de justicia, que también interesa a los valencianos y valencianas, y no defendiendo solamente los intereses del señor Fabra.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

Dicho esto, y como tengo pocos minutos, señor Rambla, mire, una vez más usted ha subido aquí y ha dicho cuestiones que no son ciertas.
No es verdad que hasta ahora en la franja de población de los cuarenta a los sesenta y cinco años no se realizase ni promoción ni prevención ni educación para la salud.
Eso no es verdad.
Y, por tanto, no se le puede permitir que venga aquí a decir cuestiones que no son ciertas.
Si no lo sabe se lo digo yo, los socialistas apostamos claramente por la promoción, por la prevención, por la educación para la salud, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y reinserción, que esos son los pilares básicos de lo que es la atención primaria de la salud, que pusimos en marcha cuando los socialistas tuvimos las responsabilidades de gobierno.
Y que ustedes, ustedes, han finiquitado todo lo que significa atención primaria de la salud.

Se hacían programas de salud en todos los centros de salud, en todos, programa de adulto, programa del niño sano, programa de crónicos, programa de atención domiciliaria.
.
.
Y dentro de los programas del adulto incluía, porque a lo mejor usted no lo sabe, el programa de hipertensión, programa de diabetes.
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muchísimos programas que ustedes han finiquitado.
Y han finiquitado, porque ustedes no creen en la atención primaria de la salud, no creen.
Porque es inconcebible que después de nueve años ustedes no hayan implantado la atención primaria en el cien por cien de la población, incumpliendo de forma sistemática y reiterada todas sus promesas electorales.
Por lo tanto, ustedes no creen en el modelo de atención primaria.

Segunda cuestión muy importante.
La promoción y la prevención deben formar parte de lo que es la práctica clínica diaria.
Y para eso los profesionales de la salud tienen que tener tiempo suficiente para hacer promoción y prevención.
¿Y sabe usted cuánto tiempo tienen los profesionales para atender a las personas en condiciones?
Con un poco de suerte tres minutos.
Ahí tienen una plataforma reivindicando los diez minutos que por lo visto a ustedes ni les ocupa, ni les preocupa.
A los socialistas nos ocupa y nos preocupan los problemas de salud que tienen los valencianos y las valencianas.

Por lo tanto, ustedes han perdido una oportunidad única, ya que se han gastado tanto dinero en mandar esos trípticos, en captar a esa población, han perdido una oportunidad única para hacer realmente promoción y prevención, y no hacer electoralismo y no hacer demagogia en un tema tan importante como es la salud y crear falsas expectativas a los valencianos y las valencianas.
Porque usted hoy nos ha dicho aquí que son 100.
000 valencianos.
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el programa va dirigido a una población diana de un millón y medio o dos millones de valencianos y valencianas.
¿Pero sabe usted qué es lo que está pasando?
Primero, profesionales insuficientes.
El personal de enfermería es el que está haciendo estos chequeos, mal llamados chequeos, que en esta comunidad ya faltan dos mil profesionales de enfermería para hacer sus tareas habituales.
Con lo cual ustedes han sobrecargado un servicio y eso, al final, repercute en la atención sanitaria que se presta.

Por lo tanto, han perdido una oportunidad histórica de haber hecho un buen programa, dotando a los centros de los recursos necesarios y suficientes para hacer las cosas como se deberían de hacer.
Esto es un mal programa de chequeos porque realizar una prueba de glucemia capilar, una prueba de colesterol, tomar la tensión.
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.
Con eso ningún profesional puede afirmar que esa persona está sana.
Le puede decir que no tiene colesterol, que no tiene diabetes y que no tiene hipertensión, pero nunca afirmar que esa persona está sana.

Por lo tanto, no comprendemos por qué han desaprovechado esta oportunidad histórica y porque, de verdad, no hacen lo que tienen que hacer, que es dotar a la atención primaria de los recursos suficientes para que se haga la promoción y prevención, y no hacer el.
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*(inintel·ligible)*

 

*(Ocupa la presidència la vicepresidenta primera, senyora Rosa María Barrieras Mombrú)*

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

 

Senyoria, vaja finalitzant.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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y demagogia en un tema tan sensible y que sí que preocupa de verdad como es la salud de todos los valencianos y valencianas.

Muchas gracias.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

 

Gràcies, senyora diputada.

En representació del Grup Parlamentari Popular, té la paraula la senyora Franco.

 

**La senyora Franco Aliaga:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señorías.

Señor conseller, desde el Grupo Parlamentario Popular reciba nuestro agradecimiento y felicitación por su comparecencia en esta cámara.
Con ella nos reafirma una vez más que este gobierno, el gobierno del Partido Popular, no sólo cumple sus compromisos electorales, sino que desarrolla políticas sanitarias adecuadas, certeras y de gran calado social, y prueba de ello es que los chequeos médicos para mayores de cuarenta años están siendo un éxito, mas que les pese a algunos.

Con la puesta en marcha de este programa una vez más nuestra comunidad es pionera por haber sido capaz de integrar y sistematizar un programa preventivo de estas características en todo el territorio de nuestra comunidad, un programa cuyos objetivos básicos son: prevenir el riesgo cardiovascular; realizar cribados y orientar a la población con riesgos de padecer cáncer; aplicar vacunas para prevenir la aparición de enfermedades infecciosas, como puede ser la gripe; divulgar recomendaciones para adquirir hábitos saludables, como tabaquismo, abusos de alcohol, etcétera.

Estos son cuatro puntos básicos de este programa que está en plena sintonía con las políticas sanitarias que el gobierno del Partido Popular viene desarrollando desde el año 1995 y que, día a día, pone de manifiesto que le preocupan los hombres y mujeres de nuestra comunidad y que por ello pone en marcha todos los recursos y medidas a su alcance para mejorar su calidad de vida y para acercarnos más y más a la sociedad del bienestar, esa sociedad en la que el empleo, la educación, los servicios sociales y la sanidad ­que es lo que nos ocupa esta mañana­, son pilares básicos a los que el gobierno ha dedicado gran esfuerzo y por los cuales ha conseguido importantes logros.
Pero, esos logros no se consiguen por nada, esos logros se consiguen cumpliendo los compromisos electorales como primera premisa.
Y eso es lo que ha quedado patente hoy aquí con su comparecencia en esta cámara.

Quiero recordar a sus señorías que en las pasadas elecciones autonómicas, que ganó por mayoría absoluta el gobierno popular, llevaba en su programa electoral poner en funcionamiento el chequeo para personas mayores de cuarenta años.
El día 25 de septiembre, usted, señor conseller, con su comparecencia en esta cámara nos informó ampliamente de las políticas sanitarias que iba a desarrollar desde la Conselleria de Sanidad.
El día 29 de este mismo mes, justo cuatro días más tarde, este programa se había puesto en funcionamiento.

Señorías, estarán de acuerdo conmigo que a esto se le llama eficacia, y a juzgar por los datos que ustedes nos han dado éste ha supuesto un éxito, un éxito que voy a remarcar con algunos datos.

De los casi 90.
000 chequeos realizados se han podido detectar problemas de salud que las personas revisadas desconocían y que, a raíz de ello, ya se les está practicando un seguimiento.
El 27%, decía, tenía tensión alta, el 9% tenía riesgo de padecer diabetes, el 45% presentaba sobrepeso, el 11% tiene niveles de colesterol alto, el 28% obesidad y el 23% eran fumadores.
Estos datos nos llevan a confirmar que estas medidas son muy positivas, ya que el 70% de la población ha podido revisar por primera vez su estado de salud, lo que sin duda permitirá que las personas con factores de riesgo se habitúen a estos chequeos.

Desde el año 1995 que gobierna el Partido Popular hemos visto como año tras año se ha ido avanzando y mejorando en las prestaciones sanitarias, se han incrementado los presupuestos, hemos aumentado prestaciones, hemos construido nuevos hospitales, hemos construido nuevos centros de salud, hemos dotado a los centros sanitarios con aparatos de alta tecnología, y, lo más importante, se siguen dando unas prestaciones de sanidad de mayor calidad, y son gratuitas y universales.

Señor conseller, nos queda claro que este programa es bueno y necesario, aceptado por los profesionales, que no supone ninguna sobrecarga de trabajo para ellos porque los usuarios son los mismos que atienden dentro de su cupo.
Y nos queda claro también algo muy importante: la población de riesgo irá disminuyendo y estará más protegida que estaba en otros tiempos.

Algunos no pueden digerir que las políticas sanitarias funcionen y funcionen bien, otros no olvidan los antecedentes totalitaristas.
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**La senyora vicepresidenta primera:**

 

Vaja finalitzant, senyor diputada.

 

**La senyora Franco Aliaga:**

 

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que pretenden obligar a todos a que se les hagan unos chequeos quieran o no.

Señor conseller, siga en esta línea que desde este grupo le seguiremos apoyando.

Gracias.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

 

Moltes gràcies, senyora diputada.

Té la paraula l'honorable conseller senyor Rambla.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Señora presidenta, muchas gracias.

Señoras y señores diputados, permítanme, en primer lugar, que agradezca a los grupos de esta cámara, a Esquerra Unida-Els Verds y socialistas del País Valenciano, que la palabra y el debate regrese a esta cámara en vez de la pancarta y la huída en un momento en el que la responsabilidad y la coherencia debe presidir a todos los grupos políticos.
El Partido Popular ha demostrado ya con creces esa coherencia y esa responsabilidad y ahora esperamos de su grupo parlamentario que también lo haga.

Dicho esto no se puede estar siempre en contra de todo.
Recuerdan aquel eslogan de "entrada no".
Esa es su máxima.
Y planteemos lo que planteemos se manifiestan siempre en contra.
Y luego, tozuda es la realidad, habitualmente suele quitarles la razón.
Nosotros desde el Partido Popular hemos apostado siempre por la promoción de la salud, por la prevención de las enfermedades y también, señor Botella, así lo han dicho los médicos.
Tengo aquí yo el informe, la nota que sacaron el Consejo de Colegios de la Comunidad Valenciana en septiembre del año 2003 cuando se anunció el programa de chequeos donde decía que "reunidos el Colegio Oficial de Médicos de Valencia, los vocales representantes de los médicos de atención primaria de los colegios profesionales de Castellón, Valencia y Alicante, para tratar el tema de los chequeos médicos, se ha llegado a las siguientes conclusiones: nos parece positiva cualquier medida, como la tomada en el caso de los chequeos, encaminada a integrar las actividades preventivas de las consultas de atención primaria y especialidad y hacerlas extensivas a toda la población".
Por tanto, los responsables de aplicar esas medidas sí estuvieron de acuerdo todos con la puesta en marcha de este programa de chequeos.

Ustedes solos se desacreditan, señora Llinares, mostrando su olfato político, su conocimiento de la realidad.
Dice la señora Llinares que los socialistas siempre han apostado por la prevención.
Será algunos socialistas, señora Llinares, en su línea de coherencia habitual que les caracteriza de decir unos unas cosas, y, otros, otras, de hacer unos unas cosas y, otros, otras.
Porque, usted, el 26 de agosto del año 2003, referente a estos programas de prevención que dice usted que a los socialistas siempre les ha interesado, dice que "esto son medidas demagógicas y electoralistas", dice que "esto provocará el claro colapso de los centros de salud de la Comunidad Valenciana", dice que "la sanidad se ha olvidado que efectuar chequeos de forma indiscriminada no sirve", dice usted que "este anuncio no es más que una nueva campaña mediática del PP".
Pues, pregúnteselo usted a estos cien mil valencianos que han pasado por nuestros centros de salud y dígales usted si esto es una campaña mediática del PP o es una realidad indiscutible que cien mil valencianos supuestamente sanos, supuestamente sanos, han acudido a nuestros centros y, respecto de algunos, se les ha detectado el riesgo de padecer determinadas enfermedades, se le ha anticipado el conocimiento de las mismas y la detección precoz y, por tanto, la posibilidad de actuar sobre las mismas.
¿A quién va a creer la sociedad valenciana, señora Llinares?
¿A usted que decía que era una nueva campaña mediática del PP o a quienes ponemos en marcha esas medidas y las ejecutamos?

No supone una mayor carga de trabajo.
Y se lo voy a demostrar.
Dice usted, señor Botella, que tardan dos o tres meses para hacerse el chequeo.
Llevamos cuatro meses funcionando.
Si llevamos cuatro meses y tardan tres en hacérselo, ¿cómo hemos hecho los cien mil chequeos?
Es una cuestión física, no de opinión de este conseller, es una cuestión física.
No es posible lo que usted dice.

En estos momentos, una vez se ha ajustado ya, terminados los picos de las primeras semanas consecuencia del anuncio que se hizo en la población, en este momento se ha ajustado el número de chequeos a la estacionalidad de la actividad programada.
Cada profesional de atención primaria de nuestra comunidad asume un promedio de una revisión aproximadamente por semana.
Se llegaron a contabilizar cerca de 10.
000 chequeos semanales.
Su número en este momento está en torno a 1.
700 a 2.
000 chequeos semanales.
Y, teniendo en cuenta que nuestra plantilla de atención primaria cuenta en la actualidad con 2.
800 facultativos y 2.
500 profesionales de enfermería, es fácil obtener la proporción de chequeos que antes les mencioné, es decir, uno por semana y profesional.
Creo que es una carga de trabajo asumible y, además, es una carga de trabajo programada.

Ha incidido usted, señora Llinares, también, en que el Partido Socialista hizo un gran esfuerzo en la definición y puesta en marcha de la atención primaria en la Comunidad Valenciana, por eso se quedó en algo más del 60% de la implantación de la atención primaria en nuestra comunidad y ahora estamos cerca del 90%, y a lo largo de esta legislatura llegaremos al cien por cien de la implantación de atención primaria en la Comunidad Valenciana, una atención primaria que ofrece más prestaciones, más pruebas exploratorias, más pruebas diagnósticas, más tecnología de aquella que ofrecían ustedes hace tan sólo unos años.

En definitiva, en la Conselleria de Sanidad tenemos claro que la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades tiene que ser un pilar básico de nuestra acción de gobierno, y lo haremos con o sin la colaboración de ustedes, porque afortunadamente los valencianos siguen respondiendo a nuestros propuestas sanitarias, y ahí lo demuestra el hecho de que en cuatro meses cien mil valencianos han realizado estas pruebas.

Y cuando antes decía que entre cuarenta y sesenta y cinco años no había pruebas.
.
.
¡Claro que no había pruebas para la población sana!
Lógicamente había médicos y había personal sanitario para atender los problemas de nuestra población, pero no se les invitaba a hacer unas pruebas de esa población sana que anticipe sus problemas de salud y que ponga encima de la mesa la necesidad de mejorar en nuestros hábitos de vida y en la prevención de enfermedades.

Muchas gracias.

 

**La senyor vicepresidenta primera:**

 

Moltes gràcies, senyor conseller.

Té la paraula, en representació de l'Entesa, el senyor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Senyora presidenta.

Senyories.

Senyor conseller, vosté pareix que no pot resistir-se a la provocació.
Jo vullc felicitar-lo també que vosté i el seu govern estiguera disposat a contestar al que preguntem des de l'oposició i que tingam la possibilitat de preguntar encara en estes Corts determinades qüestions.

Jo crec que, anant al tema de la qüestió que mos ocupa, dir-li que no es tracta d'estar en contra de tot, ni els metges tampoc estaven en contra, no pot estar ningú en contra d'una campanya d'estes característiques, senyor conseller, el problema està que quan vosté ho va anunciar, n'hi havien una sèrie de persones de l'àmbit sanitari que plantejaven que era impossible portar a efecte una campanya de *chequeos* de tota la població major de quaranta anys, i això continua sent impossible, perquè, a més, vosté ha llegit ací un escrit, que no l'ha acabat de llegir, perquè el Col·legi de Metges el que exigia també és que es contractara més personal i es posaren mitjans adequats perquè això fóra una campanya adequada.
Però a vosté això no li interessa llegir-ho.

I jo crec que eixa és una de les qüestions que jo li he plantejat al principi, que el que fa falta és més personal per a assegurar l'èxit, eixe èxit de què parla la senyora Franco, de la política sanitària que vaja encaminada a facilitar aquestes qüestions.

Vosté diu, "home, doncs, no pot ser que n'hi hagen llistes d'espera o que la gent haja de donar-li torn per a tres mesos, perquè en quatre mesos ja n'han passat cent mil!
".
.
.
Però, què és?
, que ja ha acabat la campanya?
, vosté sap que no ha acabat!
, vosté sap que això és una cosa que va a continuar i, per tant, ja n'hi han persones que estan en eixa llista d'espera amb el temps que jo li dic.
I vosté això ho sap, senyor conseller.

I, a més a més, no es tracta que la població responga a les crides de la Conselleria, no!
La població té una sèrie de necessitats, i si l'administració pública, que és la seua obligació, posa a l'abast una sèrie de mesures, és lògic que els ciutadans i ciutadanes utilitzen eixos recursos.
El que passa és que s'han d'utilitzar i s'han de donar els serveis adequadament.
Perquè, si vosté no fa les proves diagnòstiques adequades en funció del diagnòstic mediambiental laboral i de les condicions que n'hi han en la zona, vosté sap que eixos *chequeos* que vosté diu són simples revisions.
Perquè vosté hauria d'explicar aquí què es un *chequeo*.
Un *chequeo* és molt més ample d'estes tres proves que vosté diu que es fan en eixa revisió, i vosté ho sap perfectament.
El que passa és que, quan els metges varen dir que no estaven en condicions de realitzar això, vosté va anar i els va explicar de seguida i els va dir, "no patiu, home!
, però si açò és una qüestió senzilla", vindran ací i precisament van a ser els auxiliars de clínica els que facen eixe tipus de proves, per un costat les anàlisis, per un altre prendre la tensió, que això no fa falta que siga el metge, i per un altre costat el tema de l'electrocardiograma.

Per tant, clar, com li havien de protestar els metges!
, en eixe sentit.
Ara si vosté tinguera d'aplicar una política de *chequeos* en condicions, voria vosté com els metges li plantejarien altres qüestions, i, a més a més, aixina i tot, en eixe aspecte, li plantegen que si vol una política de *chequeos* en condicions i que ells estan d'acord, necessiten més personal, per a atendre la faena que estan fent fins ara més la que vosté els encomana, i que jo crec que en això estem tots d'acord, estem d'acord amb el programa este, el que fa falta és que això siga real i no solament siguen paraules i no solament siga propaganda.

Perquè, vosté diu, "la gent està satisfeta", doncs, no sé si aniran en cua a dir-li a vosté com n'estan de satisfets, però, jo, si ho sé, és perquè són persones que esperaven anar a eixe centre de salut que els feren un *chequeo* de debò i m'han dit, "escolta, però tu saps què és el que m'ha passat?
, he anat allí i em prenen la tensió, em fan una anàlisi i em diuen, «bo, doncs, d'ací un temps ja el tornarem a cridar, a vore si vosté té alguna cosa»".

Vosté ha parlat ací d'una sèrie de patologies possibles, però en majors de quaranta anys, en hòmens, una de les patologies més comunes vosté sap que és el càncer de pròstata, i això no està diagnosticant-se, senyor conseller, ni estan fent-se proves respecte d'això, i eixa és una qüestió important que s'hauria d'incloure ahí, i, per tant, jo crec que.
.
.
, no es tracta, perquè no tinc temps, d'entrar en tot este tipus de qüestions, però simplement dir-li que no es tracta de desqualificar res ni de dir no a tot, sinó simplement dir-li que eixa pot ser una campanya de propaganda de la Conselleria de Sanitat, però, per descomptat, no pot significar que siga una sèrie de mesures que vagen encaminades a detectar malalties en la població majoritària de quaranta anys.
Això, en tot cas, se li pot dir un altre nom, però, per descomptat, el de *chequeos*.

Moltes gràcies.

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

Moltes gràcies, senyor Botella.

En representació del Grup Parlamentari Socialista, té la paraula la senyora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

Gràcies, senyora presidenta.

Bueno, ya veo que al señor Campos tampoco le preocupan los problemas de salud, porque se ha ido, pero bueno, vamos a ver, usted, señor conseller, ha dicho tantas incoherencias que a mí me gustaría que después, pues, lo explicase bien.

Mire, nosotros no estamos en contra de todo, se lo hemos demostrado presentando propuestas que ustedes han votado siempre en contra, los que están en contra son ustedes.
Le he dicho que han desaprovechado una oportunidad histórica para poner en marcha, mediante las reformas organizativas y dotando de recursos adecuados, para que esto forme parte de la práctica clínica diaria.
¿Y sabe usted por qué ahora solamente hacen una revisión a la semana?

Mantengo todo lo que dije en el mes de agosto, pero es que, además, ahora le digo que esto es un fraude, ¡es un fraude!
Tienen una revisión a la semana porque cuando las personas han ido y han visto lo que supone ese chequeo, mal llamado chequeo, que le hacen mucho menos que lo que habitualmente le hace su médico.
Por lo tanto, no se preocupe usted, que no van a ir, porque ya saben lo que supone el chequeo: tomar la tensión, la glucosa y el colesterol, cuando su médico de cabecera le estaba haciendo, dependiendo de la edad, dependiendo de los antecedentes familiares, de los antecedentes personales, le estaba haciendo una serie de pruebas que, yo le digo, en el 1991, esta diputada estaba haciendo en su centro de salud.

Porque usted igual no lo conoce, pero en el año 1989 se puso en marcha un programa de promoción y de prevención verdadero, donde ­que aquí tengo yo un libro, que le haré una fotocopia­, porque es lo que se debería de hacer y lo que estábamos haciendo: que según los años, se deben de realizar unas pruebas y, concretamente, la tensión, el peso, el consumo de alcohol, el frotis de Papanicolau y el colesterol, se deben de hacer a partir de los dieciocho años, por lo tanto, si ustedes ahora lo hacen ­a la población sana, ¿eh?
­ aprovechando cualquier circunstancia, cuando una persona iba, por ejemplo, por una amigdalitis, si tenía treinta años, esta diputada le pedía una serie de pruebas, porque creíamos en la prevención y estábamos haciendo un verdadero programa de actividades preventivas, y no lo que ustedes están haciendo ahora.

Porque ¿qué pasa en un hombre ­como muy bien ha dicho el compañero­ de más de cincuenta años?
, ¿qué pasa?
, ¿por qué no se hace la detección del cáncer colorrectal, por ejemplo?
, ¿o del carcinoma de próstata?
, ¿por qué?
Su médico de cabecera sí que se lo hace, no se preocupe usted.

Por lo tanto, no puede venir aquí a decirnos que a ustedes les preocupa tanto la promoción y la prevención porque no es cierto, porque si fuese cierto, dotarían a la atención primaria de los recursos suficientes para que no todo el tiempo se dedique a la medicina asistencial, al diagnóstico y al tratamiento, que hay que hacerlo, sino que hay un tiempo para que se hagan los programas de salud, y eso es verdaderamente la apuesta que tiene que hacer la conselleria.
Y ustedes en una pregunta nos dicen que la promoción y la prevención están dentro de los objetivos del Plan de salud de la Comunidad Valenciana 2001-2004, que la Mesa de las Cortes ha impedido con sus mayorías absolutas que usted comparezca a explicar la evaluación de ese plan de salud de la Comunidad Valenciana.
Nuestro grupo ha pedido su comparecencia y la Mesa de las Cortes ha vetado que usted comparezca para explicar la evaluación del Plan de salud de la Comunidad Valenciana 2001-2004.

Por lo tanto, esas cuestiones son las que usted tiene que explicar aquí, ¿eh?
, ¡eso es lo que tiene que explicar!
, ¿por qué, si están tan orgullosos, por qué, si lo están ha-ciendo tan bien, no viene aquí a explicar la evaluación de ese plan de salud?
, porque los planes hay que evaluarlos, y, desde luego, lo que no se puede permitir es que toda la gente que ha pasado digan que han diagnosticado no sé cuántas hipertensiones.
.
.
¡Eso no es cierto!
La gente que se ha hecho los chequeos, la mayoría estaban diagnosticados y estaban tratados, porque ustedes se van a cargar todo lo científico.

O sea, ustedes van a disparar la prevalencia de la hipertensión, la prevalencia de la diabetes, a unos niveles que ¡bueno!
vamos a salir en los libros Guinness de todo el mundo.
Por lo tanto, seriedad, rigor, y no hablemos tan alegremente, si no sabemos de qué estamos hablando.

Por lo tanto, no estamos en contra de todo, señor conseller.
Usted ha hecho referencia al olfato político de los socialistas; mire, el que sí que tiene olfato, sin lugar a dudas, para los negocios, es su jefe de filas, su jefe político en Castellón, el señor Carlos Fabra.

Muchas gracias.

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

Gràcies, senyora Llinares.

Té la paraula l'honorable conseller senyor Rambla.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

Señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

La verdad, señora Llinares, que tiene usted valor, valor de hablar de incoherencia después de lo que dijo cuando anunciábamos los planes de los chequeos y luego la realidad ha demostrado.
Ha demostrado, entre otras cosas, que usted no lo hubiera hecho, nosotros, afortunadamente, sí lo hemos hecho y, por eso, un 27% de los chequeados, como decía yo antes, por ejemplo, presentaba hipertensión, un 27% de los chequeados que los socialistas, con todos esos programas que usted dice que estaban haciendo, no habían detectado.
Por lo tanto, nosotros sí que hemos permitido, y lo vamos a seguir haciendo, la detección precoz de aquellas enfermedades más prevalentes y vamos a ir incorporando todas aquella pruebas que la evidencia científica lo demuestre.

La diferencia entre usted y yo es que yo no hablo por mí, sino que hablo en boca de las sociedades científicas, de los colegios de médicos, de aquellos que entienden de esto, y aquellos son los que dicen "estas son las pruebas que tienen ustedes que realizar y estas son las pruebas que, sin tener carácter invasivo, sin tener que realizarse de forma generalizada y masiva y que puedan tener algún efecto secundario, pueden detectar la existencia de patologías muy prevalentes en la sociedad".

Y llega usted y habla por sí y dice que usted no haría eso, que ustedes lo hacían todo en su momento, etcétera, etcétera.
.
.
Apóyese en aquellos que trabajan estos temas y en aquellos que han estudiado las posibilidades de determinar aquellas pruebas que de verdad muestran un resultado positivo.

Agradezco, señor Botella, que en esta segunda intervención usted ya vaya reconociendo que esto de los chequeos, pues, que no le parecía mal y lo único que hubiera hecho, a lo mejor, es complementar alguna de las pruebas, añadir alguna de ellas, pero que, en todo caso, la valoración general era positiva.

Mire usted, desde que el 26 de septiembre, el primero de los valencianos, que fue el presidente de la Generalitat Francisco Campos, hiciera el primer chequeo, ¡100.
000!
, es que no es despreciable esa cifra, oiga, ¡es que 100.
000!
, podremos engañar a uno, a dos, ¡pero a 100.
000 no!
*(veus)*, ¡a 100.
000 no!
100.
000 valencianos han ido, no desprecie ni esa cifra, ni esas personas.

En ocasiones, hay grandes males, en ocasiones, hay grandes enfermedades que no requieren tampoco grandes actuaciones, temas como la salud bucodental, temas como los problemas de obesidad, simplemente, hábitos de vida, información, seguimiento, permiten la prevención de ese tipo de enfermedades, y eso es lo que pretendemos con los chequeos.
Riesgos cardiovasculares, incluido el colorrectal, incluido el de próstata, como usted dice, que determina la existencia de riesgos para luego derivar a pruebas posteriores.
En definitiva, mejorar nuestro estado de salud.

Y vamos a continuar en esa línea de prevención: plan de prevención de la osteoporosis, plan oncológico, plan de prevención de la obesidad en nuestra comunidad, plan que estamos llevando a cabo en este momento contra la bulimia y la anorexia, temas importantes en nuestra sociedad, y en esa línea de promoción de la salud y de prevención de las enfermedades estaremos siempre.

Y, termino, si me permiten, con un consejo: la mayoría de ustedes están en una edad comprendida entre esos cuarenta y entre esos sesenta y cinco años, háganse un chequeo, que les irá muy bien para el estado de salud.

En cualquier caso, la sanidad valenciana está a su servicio.

Muchas gracias.
*(Aplaudiments des d'un sector de la cambra)*

 

**La senyora vicepresidenta primera:**

Moltes gràcies, conseller.

Bé, finalitzat este punt de l'ordre del dia i no havent-hi més punts per a ser substanciats en el dia de hui, s'alça la sessió.
*(La senyora vicepresidenta primera colpeja amb la maceta)*

 

*(S'alça la sessió a les 12 hores i 12 minuts)*