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Comissió de la Dona i Polítiques d'Igualtat realitzada el dia 14 d'octubre de 2010.
Comença la reunió a les 11 hores i 2 minuts.
Presideix la diputada senyora Verónica Marcos Puig.
Reunió número 9.

Compareixença del conseller de Sanitat, senyor Manuel Cervera Taulet, per a retre compte de la implantació, als centres hospitalaris amb àrea obstètrica, de l'atenció al part natural, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 61.
572)

La senyora presidenta:

(Inoïble) .
.
.
para comprobar que hay quórum y empezar la comisión.

Gracias.

(La secretària passa llista per tal de comprovar si hi ha quòrum)

La senyora presidenta:

De acuerdo.
Pues, habiendo comprobado que hay quórum, vamos a pasar al orden del día de hoy.
Lectura y aprobación del acta de la reunión anterior.
Todas sus señorías tienen la carpeta con el acta de la reunión anterior.
Si no hay nada que alegar, ¿la aprobamos por unanimidad?
Pues, queda aprobada el acta de la sesión anterior por unanimidad.

El punto número 2 es la comparecencia de la consellera de Bienestar Social para explicar el trabajo realizado por el Observatorio de Género de la Comunidad Valenciana, solicitada por el Grupo Parlamentario
Socialista.
Hemos recibido un escrito de la consellera, que no puede comparecer hoy ante la comisión por motivos personales, con lo cual, vamos a pasar al siguiente punto del
orden del día.

Y como tenemos al conseller en la puerta, si les parece, un minuto, que entre el conseller, y empezamos con la comparecencia.

(Se suspén la reunió durant uns minuts)

La senyora presidenta:

Bien.
Pues, muy buenos días.

Damos la bienvenida al conseller de Sanidad y, dando paso al tercer punto del orden del día de la comisión, comparecencia del honorable conseller de Sanidad para dar cuenta de la implantación en los centros hospitalarios con área obstétrica (inoïble per raons tècniques) .
.
.
de la atención (inoïble per raons tècniques) .
.
.
natural solicitada por el Grupo Parlamentario Socialista.
Tiene la palabra
el señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Muchas gracias.

Buenos días.

Gracias a la comisión por su amable invitación a participar en ella.
Y se me pregunta, como conseller de Sanidad, para dar cuenta de la implantación en los centros hospitalarios del (inintel·ligible) .
.
.
del parto natural.

Señora presidenta, señoras diputadas y señor diputado, en la actualidad nos encontramos en un proceso de cambio de atención del parto y del nacimiento, centrado en la necesidad, por un lado, de
recuperar la confianza en el papel que juega la propia fisiología de la mujer en la evolución y culminación del parto normal y, por otro, de prestar mayor atención a los aspectos emocionales y sociales que conlleva.

Esta visión más humanizada de la atención, centrada en la familia, supone el nuevo concepto de atención al parto por el que estaba apostando el Consell.
Humanizar la asistencia
sanitaria en un momento tan importante para la vida de una mujer y su pareja
como es el nacimiento de un hijo, garantizando siempre la seguridad de ambos,
se ha convertido en uno de los objetivos claros que viene practicando la
Conselleria de Sanidad en los últimos años.

De este modo, hemos ido adoptando distintos compromisos, buscando siempre la
participación y el consenso de los diferentes actores implicados.
Así, el Plan de salud de la Comunidad Valenciana 2005-2009, como principal
herramienta en la planificación de las estrategias en materia de salud de la comunitat ya establecía como objetivo específico número 4 del área de intervención de salud perinatal la necesidad de intensificar los esfuerzos encaminados a
humanizar y desmedicalizar la atención al parto y, consecuencia, fomentar el llamado parto eutócico o natural.

Incluimos también en el plan de excelencia de la sanidad valenciana una actividad específica, la 5.
2, denominada «Mejorar la atención en el embarazo y al parto».
Por otro lado, tras aprobarse en el 2007 en el seno del consejo
interterritorial del sistema nacional de salud la estrategia del parto normal,
el Consell se comprometió a ir agotando las medidas necesarias para que los servicios sanitarios se
fuesen adaptando a lo previsto al documento.

La edición en 2007 por parte de la sociedad española de ginecología y obstetricia, la SEGO, de un nuevo protocolo de atención al parto normal para desmedicalizar partos, y la propuesta en la misma línea de la Federación Española de Matronas, permitieron ya a la Conselleria de Sanitat tener un modelo en
el que basarse para empezar a trabajar en la misma línea.

En el 2008 el Consell firmó un convenio con el Ministerio de Sanidad y Consumo para desarrollar las
recomendaciones de la estrategia de la atención al parto normal del sistema nacional de salud para implantar de manera
progresiva en nuestro territorio la atención natural al parto normal así como la humanización de todo el proceso desde una perspectiva de género, colaboración que ha tenido continuidad en el 2009-2010 en las subvenciones del ministerio
dedicadas a la estrategia al parto normal.
Estas subvenciones han permitido ir
dotando a todos nuestros centros públicos donde se realizan partos del equipamiento necesario contemplado en varias
de las acciones que integran el parto natural.

Otra de las medidas importantes ha sido la inclusión de objetivos relacionados con la humanización del parto, por ejemplo, disminución de cesáreas, disminución de episiotomías, en los acuerdos de gestión de los departamentos del año 2007.

El nuevo concepto de atención al parto lo reflejamos, asimismo, en la Ley 8/2008, de La Generalitat, de
derechos y de salud de niños y adolescentes, en que su artículo 4 contempla los derechos relacionados con el nacimiento.
Humanizar la
atención al parto constituye, además, una de las líneas estratégicas del programa sanitario del actual Consell, tal como contempla el
compromiso 3.
8.
3, «Reforzar la atención ginecológica e impulsar el proyecto de parto humanizado y lactancia materna».

Señorías, actualmente, el parto natural o no medicalizado está implantado totalmente en los hospitales de La Plana, Alcoy, Denia y Manises,
reconociendo el Ministerio de Sanidad al primero de ellos, al hospital La
Plana, como pionero en toda España en la aplicación de las recomendaciones de la OMS en este ámbito.

Considerado ya un referente nacional en la implantación del parto no medicalizado, la Conselleria de Sanitat sigue trabajando para
extender de forma progresiva al cien por cien de los hospitales que tengan
servicios de obstetricia de las líneas estratégicas de este plan de parto natural.
No obstante, en todos los hospitales de la
red sanitaria pública valenciana ya, de acuerdo a sus características particulares, se están llevando a cabo e implementando año tras año las diferentes líneas de acciones recogidas en la estrategia nacional de parto natural.

Así, con la finalidad de establecer un marco natural de actuación, hemos trabajado en la elaboración de un documento marco titulado «Estrategias para la atención al parto normal en la Comunidad Valenciana», que presentamos a los profesionales en el mes de abril de este mismo año.
Se trata de un documento de consenso entre obstetras, matronas, pediatras y
representantes de usuarias, entre cuyos objetivos se encuentra el de servir de
guía para que cada maternidad elabore su propio protocolo específico de actuación en el parto normal, adaptado a las características propias del centro y la población que atiende.

La estrategia de actuación del documento consiste en desarrollar cuatro líneas fundamentales de actuación.
La primera es proporcionar información útil y contrastada a las mujeres y sus parejas sobre los cuidados del embarazo,
parto, puerperio y cuidados del recién nacido a través del programa de atención al embarazo, parto y puerperio.

Recientemente, hemos (inintel·ligible) .
.
.
la publicación El parto, una vivencia única, que proporciona información a las embarazadas sobre el desarrollo normal del parto, las distintas prácticas clínicas que pueden realizarse en cada fase, los métodos existentes de alivio al dolor, así como los beneficios y riesgos que conllevan las diferentes opciones.

También hemos elaborado un DVD que bajo el título 40 semanas y algo más hace un recorrido hasta el nacimiento del bebé, sirviendo de herramienta de apoyo a la educación prenatal.
Asimismo, hemos incorporado a la cartilla maternal un modelo
consensuado de plan de parto y nacimiento que permite a las mujeres expresar
sus expectativas respecto a cómo les gustaría que se desarrollara el parto, contrastando con los profesionales que las
atienden las distintas opciones y posibilidades que se ofertan en su
departamento de salud.

La segunda línea en que incide el documento es la sensibilización y formación del personal sanitario, que participa en la atención del parto normal: matronas obstetras, pediatras, anestesistas, enfermería, pediatría, etcétera, mediante la realización de cursos y jornadas.
En este sentido, venimos realizando los últimos tres años cursos de actualización en la atención al parto normal, nacimiento y crianza, con una gran demanda.
A lo largo del año 2009 se han llevado a cabo diversas actividades formativas en las que ha
recibido formación en materia.
.
.
un total de 312 profesionales.

La tercera de las líneas es la elaboración, como ya he dicho, de un protocolo de atención al parto normal en cada centro, así como la adecuación progresiva del entorno físico, incorporando elementos que faciliten las prácticas asociadas al parto normal para que resulte mucho más cálido.

Respecto a ello, 10 hospitales de nuestra red pública ya disponen de protocolos escritos para la atención al parto normal, y la mayoría de las 24 maternidades de nuestros hospitales han abandonado ciertas prácticas clínicas que la evidencia científica ha demostrado que son ineficaces e innecesarias, normalizándose otras beneficiosas como el acompañamiento y apoyo continuo durante el parto por parte de la persona elegida por la
mujer.

Al mismo tiempo, estamos dotando progresivamente a todos los hospitales de
material para favorecer este tipo de asistencia, pelotas especiales, camas de
parto articuladas, telemetrías, sillitas de parto, y poder ofrecer a las mujeres diferentes alternativas y métodos para alivio del dolor.

La cuarta línea es la evaluación de la propia implantación de la estrategia, para lo que se considera clave disponer de un sistema de
información que permita obtener los indicadores necesarios.
Para ello, hemos estado
trabajando la historia obstétrica y la historia puerperal de atención primaria con el fin de que las matronas registren la información derivada del control prenatal y puerperal, así como las actividades de promoción de la salud que realicen, y la hemos incorporado en le sistema de información ambulatorio (SIA) de la
conselleria, que contiene la historia clínica informatizada de atención primaria.

Este nuevo modelo de historia obstétrica y puerperal permite registrar la información necesaria para llevar a cabo el seguimiento de los indicadores relacionados
con la estrategia de salud reproductiva en la Comunidad Valenciana y de la
estrategia de parto normal propuestos en el sistema nacional de salud.

Por último, me gustaría añadir la puesta en marcha en el 2009 del Observatorio de Salud Infantil y
Perinatal destinado a ofrecer información, documentación y difusión pública sobre salud infantil y perinatal a través de la página web de la Conselleria de Sanitat.

Señorías, estas son las medidas más importantes que estamos ejecutando para implantar el parto natural en nuestros
hospitales, medidas que, sin duda, ponen de manifiesto la apuesta del Consell
por una humanización de la asistencia en procesos tan importantes como es el nacimiento de un hijo.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señor conseller.

Tiene la palabra la representante del grupo solicitante de la comparecencia, la
señora Catalá, por diez minutos.

La senyora Catalá Pérez:

Gracias, señora presidenta.

Señor conseller, bueno, yo creo que soy una persona bastante afortunada, ¿no?
, porque creo que me he dedicado toda mi vida al parto natural y yo creo que
el objetivo final de toda la gente que desde el año 1978 empezamos a trabajar en coordenadas que en el 1985, en la OMS, en las
primeras recomendaciones, y en el 1999, con la línea de parto normal, ha hecho posible que la sanidad pública y que la atención al parto en el estado español y en la Comunidad Valenciana pasen el salto cualitativo de ser algo
minoritario o de
(inintel·ligible) .
.
.
privada fundamentalmente a la pública.

El hecho de pedir la comparecencia era porque yo creo que hay veces, ¿no?
, que las comparecencias se piden para, bueno, pues, para plantear
incumplimientos, etcétera, exclusivamente, pero yo esta en concreto la había planteado por dos razones.
Una, porque es verdad que hay incumplimientos, a
pesar de que ha habido un avance importante, y ese incumplimiento lo voy a
decir y a explicitar ahora.
Pero también porque yo creo que la Comunidad Valenciana, que ha sido pionera, y le puedo
decir que el primer parto natural que hubo en el estado español se hizo en el año 1978, en octubre del 1978, el doctor Enguix lo hizo, y el segundo, en
Barcelona, el doctor Guillem Hernández, quiero decir que hay muchos profesionales y muchas matronas que durante
estos años, de forma voluntaria, han ido implementando este tipo de prácticas, ¿no?
, no medicalizadas, etcétera, en el propio sistema sanitario publico.

Con lo cual, yo creo que estamos en una situación privilegiada y, además, yo creo que ustedes, como conselleria, tendrían que aprovecharse de que hay muchos profesionales, fundamentalmente matronas,
que ya estaban trabajando en esta línea de forma voluntaria, con lo cual estamos en mejores condiciones para avanzar
más rápidamente que otras comunidades autónomas.

Respecto al incumplimiento, le voy a decir que, exclusivamente, y usted lo debe
saber mejor que yo, ha hecho referencia de lado.
.
.
, en la ley que usted ha
hecho referencia, ¿no?
, la ley del derecho de salud de niños y adolescentes, en la transitoria tercera, plantea claramente que para el
cumplimiento del contenido de los artículos 4 y 5 los establecimientos y centros sanitarios de nueva creación tendrán que tener ya las condiciones para poder ofertar los partos naturales, y en el
apartado B dice: «Y los centros y establecimientos sanitarios ya existentes a la entrada en vigor
de la presente ley dispondrán de ello en un plazo de dos años desde la entrada en vigor.
» Es decir, que los dos años se cumplen a finales de este año.
Por lo tanto, estamos hablando de.
.
.
, bueno, que habrá que hacer un esfuerzo para que eso sea posible.

Si hay una cosa clara en la estrategia de atención al parto normal, tanto de la Comunidad Valenciana como el documento marco del
Ministerio de Sanidad, yo creo que es que está claro que la matrona.
.
.
, o sea, que las matronas son las profesionales
responsables de los partos.
Yo creo que eso es muy importante, porque.
.
.
, y lo
dice el propio documento, pero incluso ustedes, en el documento del parto
normal de la Comunidad Valenciana, cuando plantean al final una serie de
aportaciones, sugerencias, etcétera, plantean, medidas legislativas, «reconocimiento del papel de la matrona como referente en la atención del parto normal.
» Medidas legislativas.
Yo, aquí, la propuesta, o sea, o la petición que le hago al
conseller de Sanidad es que esto sea real.
Es decir, no sé cuál es el mecanismo legislativo que hay que hacer, pero yo creo que esta comunidad
tiene que llevar la iniciativa de que ese conocimiento legislativo sea una
realidad.
¿Por qué?
Porque es evidente que se cae por su propio peso que todo el documento de
atención al parto normal plantea que las matronas son las encargadas, las responsables
de los partos fisiológicos.
Por lo tanto, yo creo que, en relación a eso, es bastante simple, incluso en los indicadores que ustedes tienen y que
tienen todas las comunidades autónomas, plantean número de partos atendidos por matronas.
.
.
Es decir, que está claro, explícitamente, que las matronas son el personal responsable de los partos normales,
y eso tiene muchas implicaciones y también tiene muchos beneficios para llevar adelante esa no medicalización del parto normal, porque yo creo que, por fin, por fin, hemos logrado que la
cabeza se nos quede clara, que lo que tenemos es un buen sistema de derivación de patologías.
Por lo tanto, lo que no hay que hacer es que todas sean patológicas.

Es decir, los ginecólogos y la especializada están exclusivamente para los partos que tienen dificultades o que tienen riesgo,
pero el resto de partos, que es la mayoría, tienen que tener una atención que, además, lo digo tranquilamente, no solamente es mejor para las mujeres y sus
familias, sino que, además, es mucho más barato para el sistema.

Entonces, yo creo que en esas aras a hacer mucho más rentable, eficaz y eficiente la atención al parto, yo creo que ustedes mismos, en el documento de atención al parto normal, plantean medidas legislativas al reconocimiento del papel de
la matrona, le pido que inicien ya ese reconocimiento legal.

Por otro lado, hay una incongruencia que yo no entiendo, y es que ustedes, este
año, en la oferta de plazas de matrona, el Ministerio de Sanidad les ha planteado
la posibilidad de 91 plazas de matrona y la conselleria solamente ha ofertado 50.
Por lo tanto, yo creo que eso también es un incumplimiento, o por lo menos una incongruencia, y les solicito, pues,
que me explique cómo es posible que, teniendo un programa donde el personal responsable de ese
programa van a ser las matronas, en el momento de la oferta de plazas de
matronas la propia conselleria restringe ese tipo de plazas, sabiendo que eso va in crescendo.

¿Y por qué digo que va in crescendo?
Porque usted lo ha dicho, el Hospital de la Plana, que es el primer hospital público que en la Comunidad Valenciana inicia esa andadura, han tenido que
plantearse que no vayan mujeres que no sean del área de la Plana.
¿Por qué?
Porque.
.
.
, es que esto es bueno, bonito y barato, además, se lo digo de verdad, porque, si hay algo que, de las 54.
000 mujeres que
paren en esta comunidad al año, agradecen, es un trato personalizado en un momento tan singular como es traer
un hijo al mundo, y eso es.
.
.
, no hace falta campañas institucionales, la mejor campaña que puede haber de atención de política sanitaria, que es el boca a boca.

O sea, cuando usted.
.
.
, y además entro en una.
.
.
, de redondón, claro, estamos hablando de proyectos vitales donde las mujeres van a una
maternidad deseada, porque para eso ha sido posible la elección de que se quiere ser madre o no, por lo tanto, se dan todas las condiciones
para que ese proceso se desarrolle en coordenadas no solamente de seguridad y
de salud, sino también de satisfacción personal.

Por lo tanto, yo también le solicitaría una explicación de cómo es posible que la conselleria haya.
.
.
, bueno, ha reducido casi a la mitad, el 45%, la oferta de plazas de
matronas, pudiendo haberla tenido al cien por cien.

Y, para finalizar, le voy a decir algo.
Yo creo que usted.
.
.
, bueno, sabe que
había un proyecto en la Plana, ¿no?
, de hacer una casa de partos exclusiva para atención de matronas.
Ese proyecto no se ha llevado a cabo, no sé muy bien por qué.
Hubiese sido pionero.
.
.
, eso sí que hubiese sido una experiencia piloto en toda España, de tener distribuidos los partos fisiológicos.
.
.
, además, se planteó ese proyecto por parte del equipo de la Plana, el doctor Fillol.

No obstante, yo creo que en esto de ser pioneros, que le gusta a usted tanto,
le voy a hacer otra propuesta, ¿no?
La propuesta es que, es verdad lo del documento que ha dicho usted de no sé qué vivo.
.
.
, es que no me acuerdo cómo se llamaba.
.
.
¡Ah!
, «Parto, una vivencia única», pero usted sabe que es documento tiene 33 páginas, es decir, que es bastante gordito.
Entonces, yo creo que en el proceso de
trasparencia, en este proceso que estamos, yo le sugeriría una cosa que sería pionera y, además, muy barata y, además, muy rentable, y es que las unidades obstétricas que hay en los hospitales públicos hiciesen un folleto de presentación a las mujeres que van a parir allí con sus datos obstétricos, de manera que esa mujer que sabe que le toca La Plana, o le toca el
hospital general o le toca lo que sea, cuando llega o cuando va allí sabe que ese equipo que está dispuesto a atenderla, su jefe de servicio se llama tal, sus matronas se llaman
tal y sus índices son estos, hacemos tantas episiotomías, hacemos tantas cesáreas, hacemos tanto.
.
.
, porque eso va en.
.
.
, bueno, en la línea de la trasparencia obstétrica y de hacer más acogedores los sitios donde van, porque usted piense que, cuando una va a
parir, llega a un sitio donde no conoce a nadie, y si ya empiezan a decirle,
mire, su ginecólogo se llama así, sus matronas.
.
.
, además, la atención, y lo digo porque lo sé, es excelente por parte del personal sanitario, sería una manera de difundir unos datos que le aseguro que van a ser cada vez
mejores, porque, de hecho, ya lo son, y usted lo ha dicho.

Las episiotomías han descendido espectacularmente en los hospitales públicos en la Comunidad Valenciana, las cesáreas ha descendido en los hospitales públicos mucho más que en las privadas y, por eso, el dato.
.
.
, si cruzamos el dato de la
presencia de los padres en el momento del parto en relación a la privada y en relación a la pública, la pública tiene mucha más presencia de partos.
.
.
, de padres en el parto, que la privada.
¿Por qué?
Porque en la privada siguen aumentando las cesáreas y en las cesáreas no se deja entrar a los padres en la privada.

Entonces, yo creo que ustedes tienen la posibilidad, porque tienen un colchón buenísimo de profesionales que han estado durante años trabajando en esa línea, sin poderlo hacer en los hospitales públicos, y ahora que tienen toda la cobertura para hacerlo es el momento de que
ustedes avancen de forma espectacular en una atención que, en definitiva, es la mejora de la atención al parto y al nacimiento de las mujeres en la Comunidad Valenciana.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señora Catalá.

Tiene la palabra la señora Albiol, por el Grupo de Diputados y Diputadas no Adscritos, por cinco
minutos, para hacer las observaciones que considere oportunas.

La senyora Albiol Guzmán:

Bé, moltes gràcies.

Bé, no vaig a repetir tot el que ja ha dit la senyora Catalá, però, bé, sí que fer alguna matisació.

És veritat que vam començar bé en l'hospital de Vila-real, que ha segut.
.
.
, va ser tot un èxit la implantació del part natural i que, de fet, moltíssimes dones d'altres àrees o departaments de salut demanaven parir en l'Hospital de la Plana, perquè, bé, sí que és cert que.
.
.
, bé, que va ser.
.
.
, com dic, va ser tot un èxit, ¿no?
, i per això nosaltres, des d'Esquerra Unida, en febrer del 2007 vam presentar una proposició no de llei a aquesta cambra en què.
.
.
, la proposició no de llei, en què es demanava, doncs, que s'ampliara la possibilitat del part natural a tota la xarxa hospitalària valenciana, ¿no?
, aquí, el hospitals.
.
.
, en els hospitals valencians.

Eixa proposició no de llei que vam presentar en el 2007, quan l'Hospital de la Plana era l'únic que practicava el part natural, es va debatre en octubre de 2008, i el
Partit Popular va votar en contra d'aquesta proposició no de llei fa dos anys.
Hi van votar en contra dient que Esquerra Unida arribàvem tard, perquè ja s'havia signat un conveni amb el ministeri el 21 de juliol de l'any 2008 i que, per tant, la nostra proposició no de llei arribava molt tard, ¿no?
La senyora Roca Castelló, que va ser la que va defensar la postura del Partit Popular quan vam tindre
aquí el debat, doncs, va dir que aquell conveni contemplava unes accions a
desenvolupar en l'Hospital General de Castelló, Hospital Universitari de La Fe, Hospital Universitari Doctor Peset, Hospital
de Requena, Hospital General d'Alacant i Hospital General d'Elx.
Això se me va dir en octubre de 2008, ¿val?
, que en tots aquestos centres s'estava preparant perquè el part natural fóra una realitat, i per això se va votar en contra, perquè com això ja estava en marxa i jo arribava tan tard, doncs, se va votar en contra de la
proposició no de llei.

I ara resulta que en l'any 2010, dos anys després d'això, resulta que la que arribava tard no era jo, era la Conselleria de Sanitat,
perquè avui vosté ha dit que només està aplicat totalment el part natural en ¡la Plana, Alcoi, Dénia i Manises!
, quan a mi, fa dos anys, ja se me va dir que votaven que no,
perquè com això ja estava a punt, a punt, a punt d'implantar-se en el General de Castelló, en La Fe, en el Doctor Peset, en el del Requena, en el d'Alacant i en el General d'Elx, doncs, que, clar, que jo arribava tard.

Clar, a mi em sembla increïble que jo arribava tard i que han passat dos anys i que ningun de tots aquestos
hospitals que se me van dir en el 2008 vosté no ha dit que estiga implantat totalment, ¡en ningun dels que se me va dir en el 2008!
Per tant, sí que m'agradaria saber què és el que ha passat ahí, perquè no ho entenc.

I jo arribava tard fa dos anys, i resulta que el pla de salut mental, que acaba
en el 2009, i ara estem en el 2010, quan un dels punts del pla de salut mental
era reforçar l'atenció ginecològica i impulsar el projecte de part humanitzat i la lactància materna, s'ha acabat el pla de salut mental en el 2009, estem en el 2010, i continuem que
només n'hi han quatre hospitals on està implantat totalment el part natural.
Per tant, jo no sé qui arriba tard al País Valencià, ¿no?

Però, bé, simplement això, saber què ha passat amb tots eixos hospitals que se me va dir en el 2008 que ja estaven a
punt d'implantar-lo, i estem en el 2010 i encara estem aixina.

I res més.
Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Albiol.

Tiene la palabra por el Grupo Compromís la señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Gràcies, senyor conseller, per la seua compareixença.

Efectivament, les dos referències que tenim en esta legislatura d'haver parlat d'este tema és, una, la que acaba d'anomenar la senyora Albiol, i, una altra, una pregunta al president, que es va
produir en octubre de 2007.

En aquella pregunta al president, el president va dir que en Vila-real ja
estava implantat, que és el mateix hospital que ha anomenat vosté hui, el tema del part natural, però no va donar més previsions, perquè nosaltres ahí ja li vam plantejar, bé, doncs, el primer.
.
.
, el tema conceptual, que jo crec que hi estem d'acord, perquè vosté ja ha fet un repàs, ¿no?
, sobre.
.
.
, bé, sobre la normalitat del part i la recuperació de la confiança en la fisiologia de la dona, però és cert que.
.
.
, bé, que els hospitals que vosté nomena, que són quatre, Alcoi, Dénia, Manises, jo dubte d'alguns d'ells, perquè no hi pot haver una atenció al part normal, correcta, sense una política de personal correcta, i els hospitals, lamentablement, que són de gestió privada, no tenen una política de personal correcta, ni quant a salaris ni quant a horaris ni quant a
nombre d'efectius.

Aleshores, jo, en algun d'estos casos, sé que no hi ha un total respecte, perquè quan estem parlant de part natural estem parlant, sobretot.
.
.
, o entre altres
coses, però jo crec que un element molt important és el temps de part.
.
.
Vull dir, el temps és fonamental.
Si s'ha de parir en un temps reglat, perquè n'hi ha una cua de deu dones que tenen de parir també i el personal és el que és, doncs, llavors ja no podem anar a un part.
.
.
Normal, perquè, evidentment, no se pot atendre a totes en el seu temps, i, com déiem nosaltres també en aquella compareixença, cada dona és un món i cada dona necessita el seu temps per a parir, i no som rellotges que se
puguen, digam, adaptar a un problema d'escassesa de personal, ¿no?

També m'agradaria, si pot ser, que vosté donara xifres, ¿no?
Nosaltres, en la compareixença de què li estic parlant, del 2007, estàvem barallant les xifres del 2005, en les quals, efectivament, als hospitals públics, quant a cesàries, estaven en un 22,41%, ¿val?
, però en els hospitals privats estàvem en un 42,91%, la qual cosa pujava la mitjana també considerablement, ¿no?
, i molt llunt de països com Holanda, on, el nivell de cesàries, estaven parlant d'un 8%, o en el cas de les episiotomies, doncs, bé, teníem un nivell de diferència.
.
.
, estic parlant de 2005, ¿eh?
, entre el 83% ací, a Espanya, mentres en Finlàndia només se practicava en el 29% dels casos, ¿no?

A mi m'agradaria que donara les xifres actualitzades, si pot ser, d'estos nivells tant en els hospitals públics com en els hospitals privats, ¿eh?
, perquè, evidentment, jo crec que una política d'estes ha de tindre en compte la xarxa pública, però també ha de procurar que en els hospitals privats s'implante també un part el més normal i humanitzat possible, ¿no?

També volia preguntar-li sobre les possibilitats.
.
.
, digam, o si s'ha valorat el tema del part en l'aigua, en els hospitals públics.
En els privats sí que n'hi ha algun cas, s'ha anomenat abans el cas de Pere Enguix.
.
.
Bé, el primer part natural en Espanya, en el 1976 no va ser, no és per corregir la senyora Catalá, n'hi van haver molts abans.
Vull dir, després se va medicalitzar i hospitalitzar el part, i després, digam, el primer part natural modern sí que, efectivament, és gràcies al senyor Enguix i al seu maravellós equip i.
.
.
, bé, al molt que jo crec que també ha fet de conscienciació, ¿no?
Però, parts naturals, n'hi han hagut molts.
Vull dir.
.
.
, si no, no estaríem ací, ¿no?
, la majoria de nosaltres, ¿no?
Altra cosa és que foren de la manera que foren i que moltes dones se deixaren la vida en
ells, ¿no?

Però, en tot cas, m'agradaria saber si hi ha alguna previsió, perquè l'OMS també diu que una de les maneres de relaxar i de donar naturalitat al part, sobretot
per al naixement, el passar d'un medi líquid a un altre medi líquid, que és una cosa positiva, doncs, bé, si això també ho han previst o si tenen un calendari d'implantació o no, o si ho tenen en compte.
.
.
No sé, com a suggerència també, ¿no?
, precisament pel que diu l'OMS, ¿no?

I jo, en funció del que vosté, doncs, ens conteste sí que m'agradaria almenys millorar un poc el coneixement que tenim en este moment de la
implantació d'açò.

Moltíssimes gràcies.

La senyora presidenta:

Por el Grupo Parlamentario Popular tiene la palabra la señora Roca.

La senyora Roca Castelló:

Muchas gracias, señora presidenta.

Honorable conseller, quiero, en primer lugar, agradecerle una vez más su disponibilidad y pronta atención al acudir a estas Cortes para dar cumplida respuesta a las demandas que se
realizan en materia de su competencia.

La sanidad y las políticas sociales son una prioridad para el Consell.
El gasto social volvió a crecer en los presupuestos de 2010, como hemos sabido recientemente, hasta
alcanzar el 81,5% del presupuesto total de La Generalitat.
De cada 100 euros de
2010, 81 se están destinando a gastos sociales.
De esos 81 euros, 39,74 se dedicarán a mejorar las infraestructuras, servicios y prestaciones de la sanidad pública valenciana.
El gobierno valenciano dedica 15,6 millones de euros diarios a
la sanidad.
Así, en 2010 se invertirán 5.
720 millones de euros en políticas sanitarias, la mayor cantidad que jamás ha presupuestado el Consell en toda su historia en sanidad.

Estos datos nos colocan un año más a la cabeza entre las comunidades autónomas que más importancia conceden a la política sanitaria, enfrentadas con otras que en vez de aumentar o bien han
disminuido o han congelado estos presupuestos, respecto a política social y sobre todo en materia sanitaria.

Desde 2003, la inversión sanitaria ha crecido un 72,4%.
Estas cifras confirman que, a pesar de la grave
crisis económica y de su impacto en las arcas públicas, el gobierno de Francisco Camps ha mantenido su firme y decidida apuesta por la sanidad valenciana.
Así, en el Plan de salud de la Comunidad Valenciana 2005-2009, como bien ha
recordado el conseller, ya establecía como objetivo específico número cuatro del área de intervención de salud perinatal la necesidad de humanizar y de desmedicalizar la atención al parto y, en consecuencia, fomentar el parto natural que, a pesar del
considerable debate y estudios realizados a lo largo de los años, el concepto de normalidad en el parto y en el nacimiento no está estandarizado ni universalizado, según podemos leer en la introducción 1.
1 del preámbulo de la guía práctica de la OMS en cuidados en el parto normal.

El parto es la causa más frecuente de ingresos en los hospitales españoles.
Los 463.
249 partos registrados en 2005 en España representaban el 9,1% de las altas hospitalarias.
En 2008, la dotación de paritorios en los hospitales españoles era de 742, lo que supone disponer de 1,6 por cada mil partos.

La atención hospitalaria al parto se articula alrededor de la maternidad hospitalaria que
se define, desde el punto de vista estructural y organizado, como el espacio en
el que se ofrece asistencia multidisciplinar a la mujer, al recién nacido y a la familia en el parto, en el nacimiento, con locales,
instalaciones y equipamientos necesarios para la actividad estimada por parte
del equipo multidisciplinar, garantizando las condiciones adecuadas de
seguridad, calidad y eficiencia para realizar la actividad.
Así resume el ministerio de sanidad y política social en maternidad hospitalaria estándares y recomendaciones, lo que significa el parto entonces dentro del
hospital.
Por cierto, este documento es un poquito más gordo, tiene más de cien páginas.

Estas recomendaciones no tienen carácter normativo y su objetivo es poner a disposición de las administraciones públicas sanitarias gestores públicos y privados, gestores públicos y privados y profesionales, todos aquellos elementos que contribuyen a la
mejora de las condiciones de seguridad y calidad de la maternidad hospitalaria.

En la Comunidad Valenciana, como muy bien ha expuesto el conseller de Sanidad, son múltiples las estrategias y acciones desarrolladas en los sucesivos planes de
salud, encaminadas a la mejora de la calidad asistencial en el parto y en la
salud perinatal.
Se ha atendido, como no puede ser de otra manera, a los
profesionales en esta materia que, a través de la Sociedad española de ginecología y obstetricia, como también ha dicho el conseller de Sanidad, aporta el protocolo para la atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud.

En 2008, 2009 y 2010, el Consell ha firmado convenio con el Ministerio de
Sanidad y Consumo para desarrollar las estrategias de la atención del parto normal, implantarlo de manera progresiva en nuestro territorio.
Recordamos que, como ya se ha dicho, en abril se ha elaborado el documento
marco con las líneas estratégicas fundamentales para llevar a cabo este parto natural.
Y estas líneas son: información útil y contrastada a las mujeres; formación y sensibilización, en segundo lugar, del personal sanitario: en tercer lugar, el protocolo de
atención al parto normal y la cuarta línea de atención, evaluación de la propia implantación.
Es decir, unos sistemas de información modernos y adecuados en la realidad que nos ocupa.

Por todo ello, señorías, concluyo diciendo que en la actualidad la Comunidad Valenciana y alguno de
sus hospitales también en esta materia, en la atención al parto natural, es referente para el resto de las comunidades autónomas de nuestro país.

Muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Roca.

Tiene la palabra el señor conseller para contestar a los grupos parlamentarios.

El senyor conseller de Sanitat:

Gracias, presidenta.

Gracias, en primer lugar, a los portavoces de los distintos grupos por sus
aportaciones sobre el tema del parto natural.

En primer lugar, agradecer a la diputada Catalá el contenido de su declaración de su intervención, porque creo que ha sido un contenido generalmente en positivo, como además no puede ser de otra forma.
Porque, como ella muy conoce, porque domina la
materia, hemos ido viendo en los últimos años cómo la Comunidad Valenciana se ha convertido en una referencia nacional del parto
natural.

Decir que la conselleria está haciendo las cosas trabajando con el mayor consenso posible de los
profesionales implicados, no se puede entender de otra forma, como con la
metodología que hay en estos momentos en los hospitales y como los expertos que hay, tanto
en el ámbito de la obstetricia, enfermería, matronas, pediatras, ginecólogos y anestesiólogos, como no podía ser de otra forma, esa colaboración conjunta.

Decirles, como hemos dicho antes, que me dice la diputada Catalá, efectivamente, dentro de la transitoria tres de la Ley de salud del niño decíamos dos conceptos: uno, que los nuevos centros ya tuvieran todos el parto
natural, y lo hemos cumplido y lo vamos a seguir cumpliendo, y el hospital La
Fe de Valencia, que abriremos dentro de poco tendrá parto natural.
Y decir que un hospital como La Fe de Valencia tenga parto
natural no es cualquier cosa, como usted bien se puede imaginar, por ser un
hospital de referencia de patologías, como usted bien ha dicho, y donde los ginecólogos y el tipo de obstetricia y ginecología pues muchas veces tienen que atender a partos complicados, gemelares, etcétera.
Pero también decíamos, efectivamente, que en dos años, hasta finales de 2010, estaría el parto natural en todos los hospitales.

En estos momentos, decirles que nos encontramos en la mejor disposición para ser la primera comunidad autónoma que tenga en sus servicios de obstetricia parto natural.
Por lo tanto, si
les digo que vamos a ser la primera comunidad autónoma en que todos los servicios de obstetricia tengan parto natural, no quiere
decir lo que dice la diputada Albiol, como siempre que llegamos tarde, como
siempre, en la Conselleria de Sanidad.
Entonces, lamento decir, como usted ha
dicho, «como siempre llegan tarde a todo», lo tengo aquí apuntado, pues tengo una persona que me dice que nunca utilicemos
siempre o nunca, porque, normalmente, utilizando siempre o nunca.
.
.
(Remors) Es una postura inteligente, porque lo de siempre o nunca suele ser un error,
porque ni es siempre o nunca.
.
.
Por eso le digo que, como siempre, en este
caso, vamos a llegar antes que los demás.

Y como el parto natural no es una decisión de un día a otro, o sea, en un hospital, un servicio de obstetricia, no coge y dice, «mañana empezamos el parto natural», sino que tiene que ser un entrenamiento progresivo, un material progresivo,
una introducción de tecnología y técnica progresiva, una información progresiva a la embarazada y a su pareja, pues estamos en la fase de ir
mejorando ese parto natural para que vaya toda la comunidad al mismo ritmo.

Por lo tanto, hay material en todos los hospitales, hay información en todos los hospitales.
Me decía lo de la mejor información.
En la cartilla que se les da a las embarazadas, el plan de parto, que se
incorpora a la cartilla maternal, asesorada por la matrona de atención primaria, ahí se cumplimenta una serie de informaciones, como reflexión y comunicación a la mujer y a su pareja y las embarazadas lo cumplimentan, cuando tienen la
capacidad de cumplimentarlo.
Y, bueno, ahí sí que he tomado nota de los dos o tres datos que usted ha podido dar para que se
pueda dar esa información, o sea, todo lo que sea información es bueno.
Y, fundamentalmente, además, como gracias a los acuerdos de gestión, la calidad en el parto puntúa muchísimo a la hora de los hospitales recibir una puntuación en los objetivos adecuada, pues, como usted bien ha dicho, estamos mejorando
mucho en lo que es cesáreas, episiotomías, anestesia epidural, etcétera, etcétera.

Decirle que en el porcentaje de episiotomías algún dato que me han pedido, que no tengo aquí, pero, bueno, si ustedes tienen la paciencia de que yo lo acabe de confirmar.
.
.
Muy bien, ya lo tengo.
Entonces, quería decirles, por ejemplo, que en episiotomías que España era el país, hace tres años, el país que tenía más episiotomías se producían; cada 100 mujeres que daban a luz, 81 se realizaban episiotomía.
En estos momentos, en 2009, la Comunidad Valenciana se convierte en la
referencia España de menores episiotomías y solamente el 61% de las mujeres se les realiza una episiotomía en el parto, el 61,1.
Por lo tanto, hemos mejorado 20 puntos, o sea 20 de cada
100 mujeres ya no se les realiza la episiotomía.

También en algunos hospitales, por ejemplo en La Plana, se está haciendo una alternativa con anestesia epidural con una sedación suave, sin efectos secundarios, que disminuye y apacigua el dolor y no hace
falta pinchar a la mujer en la espalda.
Además de que estamos llenando a los hospitales o servicios obstétricos con material, como sillas especiales, camas abatibles y todo eso se está haciendo en todos los hospitales.
Por lo tanto, estamos avanzando en todos los
hospitales.

Decirle a la diputada Mónica Oltra que no es verdad, que es una pena esa visión sectaria, distorsionada, en mi profesión miope, astígmata o hipermétrope.
.
.
(Remors) Pero no lo digo por lo que lleva sino la visión en general.
A veces también este conseller, algunas veces también puede tenerla.
Pero no es verdad, no es verdad.
En el hospital de Manises y en
el hospital de Denia no es verdad que haya.
.
.
Yo he pasado por ahí y le invito, además, a pasar el día que usted quiera, una mañana o una tarde o una noche, por el servicio de obstetricia, el servicio de
parto de Denia y Manises y se quedará usted asombrada, como me he quedado yo, de ver cómo funciona el servicio de parto natural de esos hospitales y cómo opinan las pacientes que están recibiendo el parto natural.
Es más, tuve la oportunidad de visitar Manises hace muy poco y ahí han puesto una prueba piloto donde está la embarazada monitorizándose, la madre que ha dado a luz enseñándole a mamar a otra que está empezando a mamar, la matrona enseñando a una cómo se lava a un niño recién nacido, la embaraza con algún problema en el parto para que esté tranquila y se relaje y piense que va a tener un niño tan maravilloso como las otras señoras que están ahí.
Eso es ser un hospital moderno y eso es ser un hospital, que yo no sé si es de gestión pública o privada, pero es un hospital que funciona bien el parto natural.

Por lo tanto, no tengan esa visión que no es, porque además eso les desconecta de la realidad.
Les digo la verdad.
Vaya usted una mañana, el día que usted quiera, sin avisarme, acompañando a alguien y si tiene que ir usted como diputada me avisa y la espera la
jefa de servicio.
Entonces, en este caso, verá usted cómo esto funciona bien.
Y queremos que siga funcionando bien.

Decirles a la diputada de PSPV que, efectivamente, el gobierno da una serie de
plazas y nosotros formamos a una serie de matronas.
Sí, es cierto.
Y yo creo que en los dos o tres próximos años estaremos a disposición de formar todas las plazas que el ministerio da, que a diferencia de las
plazas de especialistas MIR aquí ofrece más el ministerio de la que nosotros podemos adoptar.
Y es un problema de la
unidad de docencia que pueda ser capaz de formar a todas las matronas a la vez.
Pero sí que es un compromiso que yo tengo que tener, no solamente con las matronas sino
con la idea de dar ese papel a la enfermería y en este caso a las matronas en el parto.
Y en los próximos dos años yo espero que todas las plazas que se nos den de docencia se puedan ocupar.

También es cierto, le digo, que en todas las comunidades autónomas el ministerio, ante la falta de matronas, da más plazas de las que realmente pueden utilizarse para formar.
Pero en ese punto,
mientras sea así, nosotros estamos en esa disposición de seguir trabajando con más tensión para hacer las cosas mejor, porque las cosas siempre se pueden mejorar, y en
este caso lo de siempre está bien dicho.

Y, luego, decirles que agradezco haber venido a esta comisión respondiendo a sus dudas, porque realmente esto es un ámbito de la sanidad.
El parto, que nos sensibiliza a todos, que además la diferencia de un parto tranquilo a un parto no tranquilo, fundamentalmente,
en la que está pariendo es importantísimo no solamente en el momento sino en su futuro.

También se están haciendo cosas muy importantes en esta comunidad, que no se hace en otras,
como por ejemplo el contacto piel-padre-niño de cesárea.
Es decir, los niños que tienen cesárea se está permitiendo al padre pasar a quirófano para que roce la piel del niño con la suya para que ya tenga el niño el primer contacto.
Es decir, se están haciendo cosas que no se hacen en otras comunidades autónomas.
Y estamos en una muy buena disposición para seguir liderando, como así reconoce el ministerio, que lidera el parto natural esta comunidad.
Pero,
efectivamente, ante un servicio, como es el servicio de La Plana, que es un
servicio de referencia, premiado en todos lados; que, además, es mi hospital, es donde trabajaba, decirles que, bueno, pues hasta llegar a
ese nivel, pues tendremos que seguir haciendo cosas.
Pero digo que si lagunas
puede haber en cualquier sector de la administración, creo que el parto natural es un sector, dentro de la sanidad, que puede
seguir creciendo, que puede seguir mejorando, pero en el que estamos, en estos
momentos, en una muy buena disposición.

Gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señor conseller.

Me pide la palabra la señora Catalá para hacer aclaraciones.

La senyora Catalá Pérez:

Gracias, señora presidenta.

Bueno, no sabe la alegría que me da cuando le oigo a usted esto de que el padre entre y tenga el niño en la cesárea.
Porque, si lo llego a decir yo, hubieran pensado que es que.
.
.
En fin, ¿no?
Como estas cosas, cuando lo dice alguien con autoridad, pues, parece que son
más verdad que cuando lo dice alguien que no tiene, ¿no?
En fin, no sabe lo que me alegro.

Los caminos parlamentarios son inescrutables, ¿no?
Y, en concreto, en la legislatura pasada, yo presento una iniciativa de
hacer una comisión de estudio de la situación de la atención al parto y ni siquiera se tramitó por la mesa.
Y salí en unos titulares, diciendo que la señora Catalá, lo que quería era controlar las cesáreas, directamente, a los ginecólogos, ¿no?

Es decir, que hemos avanzado.
Y yo le digo que estoy.
.
.
, pero vamos, muy satisfecha de que, a base de mucha gente haciendo una cosa, al
final, esa cosa llega, ¿no?

Yo creo que lo más importante de la cuestión del parto natural, o una de las cosas más importantes, es que define, de una forma clara, que el parto fisiológico no es un proceso de enfermedad sino un proceso de salud.
Y eso significa
que las mujeres no son pacientes sino usuarias.
Y eso lleva delante muchos
derechos.
Y lo de pacientes, también es verdad que han tenido mucho tiempo que esperar, sobre todo, para que
cambien los ítems médicos, ¿no?
, que son.
.
.
han estado muy medicalizados y siguen estando muy medicalizados.
Y, por lo
tanto, son muy caros, ¿no?

Yo, solamente, quería concluir con dos cosas.
Cuando yo he dicho -por eso lo de las treinta y tres hojas, no lo he entendido-, cuando yo he dicho la posibilidad de avanzar en el proceso de transparencia de
la atención sanitaria en relación la parto, de esta comunidad, igual que se hace un plan de partos unido a la
cartilla maternal, que es un documentito de dos hojas, donde las mujeres
deciden o plantean qué quieren hacer con su parto, si se plantea sin dificultad y sin complicaciones,
yo creo que estaría bien, en ese avance, hacer una carta de presentación y de acogimiento a las mujeres del servicio de obstetricia y ginecología.
Simplemente, en ese proceso de avanzar en la transparencia, que es hacer más asequible.
.
.
, a un sitio donde se va y, se quiera o no se quiera, cuando se va de parto se
va con temores y con.
.
.
En fin, pasas de una situación en la cual tú no controlas, y está claro.
Entonces, simplemente, lo planteaba como un elemento de mejora de la
cualidad de la transparencia.
Punto pelota.

O sea, yo ya sé que los documentos son muy gordos todos, porque han tenido que dar mucha teoría y mucha cosa, porque la clase médica es una clase que hay que ir.
.
.
, los ginecólogos, en particular, y estoy casada con uno; o sea, que no tengo ningún problema en decirlo, tienen muchas reticencias a la normalidad.
Entre otras
cosas, porque han sido educados, en las escuelas, en la patología.
Es decir, que ni siquiera estoy planteando nada más que una explicación.
Por lo tanto, yo lo que sí que quisiera es, por un lado, usted lo ha dicho, el compromiso de mayores
matronas.
Porque es verdad que cuando se hace un proyecto de este tipo, si el
personal responsable son las matronas, es una incongruencia que no haya
matronas para llevar adelante el proyecto.
Y, en segundo lugar, la importancia
de los cambios legislativos para que quede claro, en los centros hospitalarios,
que la matrona.
.
.
Porque, eso, que es una frase, tiene muchas concreciones, ¿no?
Es decir, tiene concreciones tan simples como: si en el parto fisiológico, la matrona es el personal responsable, pueda dar el alta, por ejemplo;
significa que si la matrona es el personal responsable y es la que primero
atiende a la mujer, tiene capacidades para derivarla.
.
.
O sea, tiene muchas connotaciones esos cambios legislativos.

Por lo tanto, yo creo que estamos en disposición -y yo lo creo-, estamos en disposición, esta comunidad, de hacerlo.
Porque ustedes, el colchón que se ha encontrado la conselleria de profesionales, que estaban ya caminando en esa senda, era mucha.
Con lo cual
ha sido más fácil hacerlo, más fácil hacerlo.
Y lo reivindico, pero por mí y por mis compañeros primero.
Porque, claro, matronas de la Comunidad Valenciana, que se han
formado en las unidades de matronas, a las cuales, yo personalmente -pero mucha gente en mi equipo- han estado haciendo el reciclaje, es una realidad desde hace muchos años.
Le puedo decir que a su hospital, el de La Plana, la silla de partos se la
regalé yo.
Es decir, que esa silla de partos es un regalo específico porque había mucha gente de nuestro equipo que se había ido allí.
Por lo tanto, yo creo que como estamos en disposición de hacerlo, háganlo.
Háganlo.
Hagan más transparente, hagan los cambios legislativos de las matronas -que será una cosa muy importante- y que haya suficientes matronas para atender los partos.

Y con eso -y tiro piedras sobre mi propio tejado- le puedo decir que la mejor política del gobierno valenciano para las mujeres, en el tema del nacimiento y del
parto, va a ser la atención al parto natural.
Porque se supone que la mayoría de mujeres, en esta comunidad, somos sanas, estamos estupendamente y nuestros
partos van a transcurrir de una manera normal.

Nada más y muchas gracias.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Catalá.

Tiene la palabra la señora Oltra.

La senyora Oltra Jarque:

Gràcies, senyora presidenta.

Gràcies, senyor conseller.

Sí, jo tinc hipermetropia, tinc astigmatisme -molt- i vista cansada, últimament, perquè són les coses de l'edat, no?
Aixina és que.
.
.
mire.
Però l'oïda la tinc molt bé.
(Remors) Veu?
És que no se pot tindre tot en la vida.
Aleshores, l'oïda la tinc bé.
Es veu que, com veig poquet, doncs, he millorat el sentit de l'oïda.

Aleshores, jo sí que he sentit -jo sabia que vosté havia anat a Manises-.
I, aleshores, hi han dos opcions: o vosté va tots els dies, que era el que deia la gent que treballa allí: «O ve el conseller tots els dies o ve un dia sense avisar.
» Que vosté també ho tinga en compte, simplement, perquè ningú no sigam ni hipermètropes ni sords.
Aleshores, clar que si vosté va és tot molt bonic!
 Però això, o va vosté tots els dies, i aleshores no se podria fer tan bonic, perquè n'hi ha un problema seriós en els hospitals de gestió privada i vosté si vol se creu que açò.
.
.

Jo, ací, precisament esta no és una comissió bel·ligerant, no és com la comissió de sanitat, on li arreen més.
Esta és una comissió molt amable, com haurà vist per les intervencions, és una comissió molt més.
.
.
amable.
Aleshores no és per a dir-li.
.
.
És per a que vosté senta, eh?

La política de personal dels hospitals -no només Manises, Dénia.
.
.
-, tots els hospitals de gestió privada, és nefasta.
Primer guanyen menys que un equivalent en La Fe o en un hospital de
la xarxa pública.
Molt menys, molt menys.
No està pagat el treball que fan, i són magnífics, clar que són magnífics!
Si jo això no ho dubte, senyor conseller, que el personal és magnífic i amables, i, sobretot en estos serveis, clar que sí!
.
Però també s'hauria de tindre una humanització en les persones que treballen en el part humanitzat.
Perquè si no tenim persones en una situació salarial, d'horaris, que puguen, per exemple, conciliar la vida familiar -que en estos hospitals és una entelèquia-, que el personal que treballa allí puga.
.
.
Per què?
Perquè n'hi ha poc de personal i, damunt, com n'hi han problemes de pagament de la Conselleria de Sanitat, perquè tenen vostés problemes de pagament, doncs passa el que passa.

I, aleshores, jo el que li dic és que, per a fer açò, els serveis han d'estar dotats de personal.
Perquè és molt important el factor temps en el part.
I perquè jo supose que vostés, els metges, poden calcular, sense complicacions, en quant de temps extirpen
un apèndix, no?
; o en quant de temps fan un transplantament de fetge, no sé, jo que sé, eixes coses que fan vostés, no?
I això ho poden calcular: «Si no n'hi han complicacions, açò dura tant; i si se trenca no sé què, dura tant.
.
.
» Val, el part no.
El part no.
Perquè tindran uns intervals però són molt amplis.
I perquè cada part és un món.
I, fins i tot, no cada dona, cada part d'una mateixa dona és diferent.
I, per tant, si el temps és fonamental, vostés han de tindre plantilles que responguen a això, que el temps ahí no se pot calcular.
I ni se pot calcular de repent perquè això -jo, també, m'ho han dit metges que passa- n'hi ha lluna plena i n'hi han més parts.
Vull dir, que n'hi han moments que se concentren els parts.
Bé, doncs això, hauran de tindre una política de personal correcta per a atendre això?
Que, crec que s'ha de tractar de manera diferenciada, fins i tot.
Home, crec que la política salarial, en tots els serveis, ha de ser digna i equiparable a la xarxa pública.
Però, en este cas especial, el temps és fonamental.

I això és simplement el que jo li volia apuntar com a suggerència amable i no com a símptoma d'una hipermetropia.

Gràcies.

La senyora presidenta:

Muchas gracias, señora Oltra.

Tiene la palabra el señor conseller.

El senyor conseller de Sanitat:

Bueno, pues no me queda más que agradecer la invitación a la comisión.

Yo no tengo ninguna queja del trato tan amable en la comisión de sanidad.
O sea que, no tengo ninguna queja, nunca me he quejado del trato
de.
.
.
(Remors) Lo que pasa que, bueno, yo, como ustedes verán, soy persona organizada y siempre vengo con la mejor disposición.
Y, bueno, en este caso en particular, como también he tenido la oportunidad de estar en un quirófano, viendo nacer a tres hijos míos, pues entiendo que todas las atenciones que reciba una mujer para que el
parto sea ordenado, tranquilo y atractivo para el recuerdo, tanto a la mujer
como a su pareja, pues creo que hay que poner todos los mecanismos.

Creo que hay que, también, avanzar en la línea de, efectivamente, entre todos, entre todos.
.
.
A veces es difícil, desde la propia administración, establecer los niveles de responsabilidad de cada categoría profesional.
Es difícil porque hay que hacer un consenso generalizado ante todas las profesiones
sanitarias, como usted bien lo sabe.
Por lo tanto, la voluntad de la conselleria es siempre dar la mayor responsabilidad, en cada momento, a cada profesional, en
el nivel y categoría que corresponda; siempre la máxima.
Entre otras cosas porque hay que utilizar todos los recursos, que son
escasos, porque cada vez somos más, porque la atención sanitaria es ilimitada, es exponencial -la demanda es ilimitada, es exponencial- y la exigencia de calidad también es ilimitada y es exponencial.
Y vivimos en un país desarrollado y moderno que tiene que tener los mismos, como mínimo, los mismos indicadores de calidad que tienen otros países del entorno.
Por lo tanto, en este ámbito, queda mucho que trabajar.

Y nada más.
Decirles que, a su disposición para que, en los próximos tiempos, podamos ir contando los avances.
Muchas veces, en política, el hablar las cosas en los pasillos y trabajarlas conjuntamente, ayuda a
seguir avanzando, como ustedes bien saben.
Y yo siempre estoy a disposición de, cualquier sugerencia sea a bien tomada y estudiada y analizada y puesta en
orden y en marcha, si se puede, vamos.
Porque a veces no se puede.
A veces
tener una casa, próxima a un hospital, para partos naturales.
.
.
, yo, me encanta.
Pero, a veces, no se puede.
No se puede.
Y es un deseo que
pueden tener los profesionales, pero, a veces, no se puede.

Pero que todo lo que se pueda ir haciendo, se irá avanzando en esa línea.
E iremos sumando.
He tomado nota de lo de la carta de acogida.
Hay una
carta de acogida para todo usuario que entra en un hospital -no sé en estos momentos-.
Esa carta de acogida tiene unas especificaciones para las mujeres que van a
dar a luz.
Pero la podremos incluir y tomo buena nota.

Y nada más.
Y lo de la hipermetropía.
.
.
Lo del agua, lo del agua, pues también, también.
Lo que pasa es que, bueno, las estructuras dentro de unos hospitales son las
que son.
Incluso en los hospitales nuevos que hay, incluso, piscinas para
rehabilitación, pues bueno, pues está la piscina llena pues para la rehabilitación, ¿no?
, que también es otra cosa.
Entonces, que iremos buscando situaciones para caber todos.
Y
que, por supuesto, que lo del astigmatismo y la hipermetropía no lo he hecho mirando.
.
.
No me he dado cuenta de que tenía gafas, si no hubiera soltado un ejemplo mucho más apropiado y oportuno.
Pero bueno, bien.
Pero para que quede claro.

Muchísimas gracias y a su disposición para cualquier otra intervención.

La senyora presidenta:

Muchísimas gracias, señor conseller.

Agradecerle que haya usted cambiado su agenda y haber venido antes a esta
comisión.
Y a su disposición, también, todos los miembros de esta comisión.

Muchas gracias (El conseller diu, sense micròfon: «Muy bien.
Muy amable.
») (S'interromp la gravació)

Informe sobre el compliment de la Resolució 304/VII, aprovada per la comissió en la reunió del 22 d'abril de 2010 (RE número 61.
640)

La senyora presidenta:

Muy bien, una vez sustentada la comparecencia del honorable conseller de Sanidad, el tercer punto del orden del día es el informe sobre el cumplimiento de la Resolución 304/VII, aprobada por la comisión en la reunión del 22 de abril de 2010.

Si sus señorías quieren, la leo, y, si no.
.
.
Me consta que ha sido remitida a todos los
grupos parlamentarios.
Era una proposición del Grup Parlamentario Popular en la que se introdujo una enmienda del Partido
Socialista.
Si ustedes no tienen inconveniente no la leo.
.
.
La tienen ustedes a
disposición en sus grupos parlamentarios.

Muy bien, pues, sin más puntos en el orden del día, levantamos la sesión.

Muchas gracias.

(S'alça la reunió a les 12 hores i 5 minuts)