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**Comissió de Sanitat i Consum realitzada el dia 26 de maig de 2004.
Comença la reunió a les 10 hores i 37 minuts.
Presideix la il·lustre diputada senyora María Josefa García Herrero.
Reunió número 4.**

 

***Elecció de la vicepresidència de la comissió***

**La senyora presidenta:**

Antes de comenzar la sesión de esta Comisión de Sanidad, por parte de la señora secretaria se leerán los componentes de la misma con el fin de comprobar si hay el requerido quórum.

 

*(La senyora secretària passa llista per tal de comprovar l'existència de quòrum)*

Gracias, señora secretaria.

Comprobado que hay quórum, comenzamos esta sesión.
En primer lugar, la lectura y aprobación, en su caso, del acta de la sesión anterior.
¿Hay por parte de algún diputado o diputada alguna observación que hacer al acta?
¿Se aprueba?
Se aprueba el acta por unanimidad.

El segundo punto, la elección del vicepresidente o vicepresidenta de esta comisión.
A tal efecto cada diputado o diputada escribirá en la papeleta que tienen en las carpetas el nombre, y la señora secretaria por orden les irá nombrando para introducir su papeleta en la urna.

Señora secretaria, cuando quiera.

 

*(La senyora secretària crida per ordre alfabètic les diputades i els diputats perquè depositen la papereta en l'urna)*

 

Vamos a proceder al escrutinio.

 

*(Es procedeix a l'escrutini)*

 

Por 8 votos a favor y 6 en blanco, queda elegido vicepresidente de esta Comisión de Sanidad don Jaime Mundo, al que rogamos.
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*(Aplaudiments)*

 

*(S'interromp la gravació)*

 

 

***Presa en consideració de la Proposició no de llei sobre l'ampliació de l'hospital comarcal Marina Alta a Dénia, presentada pel Grup Parlamentari Esquerra Unida-Els Verds-Esquerra Valenciana: Entesa (RE número 3.
168 BOCV número 20).***

 

**La senyora presidenta:**

 

El siguiente punto del orden del día es la toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la ampliación del hospital comarcal Marina Alta en Dénia, presentada por el Grupo Parlamentario de Esquerra Unida-Els Verds: Entesa Valenciana.

Para su defensa tiene la palabra don Alfredo Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Moltes gràcies, senyora presidenta.

Senyores i senyors diputats.

De nou anem a parlar de l'hospital de Dénia que, com vostés saben, és un tema que hem vingut discutint no solament en esta legislatura, ja en altres anteriors.
N'hi ha una decisió per part de la conselleria de concedir un hospital de gestió privada i nosaltres volem continuar insistint no solament perquè siga una proposta nostra que hem vingut defenent al llarg d'estos anys, sinó perquè, a més a més, és un fet que els mateixos facultatius de l'hospital actual de Dénia vénen reclamant, l'ampliació de l'hospital actual i la construcció d'un nou hospital de gestió pública.

Com dic, és una reivindicació dels mateixos professionals sanitaris que a més a més han segut capaços de crear una plataforma en defensa de la sanitat pública en Dénia, i que els mateixos ciutadans i ciutadanes de Dénia i de la comarca també vénen reclamant i han participat en eixa plataforma i han participat al llarg d'estos mesos en diverses manifestacions tant en Dénia com ací a València, reclamant, com dic, estes dos qüestions: l'ampliació de l'actual hospital, que s'ha de dir que els terrenys estan cedits per part de l'ajuntament des de fa temps, que són confrontants, lògicament, a l'actual hospital i que, per tant, no va a crear ningun problema a l'hora d'eixa construcció, problemes derivats d'esta de cara als mateixos usuaris, com en algun moment el mateix senyor conseller ha volgut justificar la no-ampliació perquè pareix que crearia molts problemes a l'hora dels diferents serveis que s'hagen de donar a l'hospital.
És una construcció annexa que després, el que s'ha de fer és tirar el barandat i comunicar-ho i, per tant, no crea ningun tipus de problema en absolut.

Creem en eixe aspecte que, a més a més, la comarca de Dénia no solament necessita eixe nou hospital que vaja a construir-se sinó que a l'actual hospital som conscients, jo crec que la mateixa conselleria inclús, que ja va nàixer en els seus inicis com un hospital petit que no anava a cobrir totes les necessitats sanitàries de la comarca, i així ho ha demostrat al llarg de tots estos anys, en què ha estat saturant-se permanentment i en què el nombre de llits que n'hi han no són els suficients per a donar abast a les necessitats de Dénia i de la comarca.

I en eixe aspecte pensem que, per una altra banda, Dénia tampoc es mereix que la idea de la conselleria es porte a efecte, que n'hi haja un hospital de crònics, des del punt de vista que això és el que va a costar diners a la sanitat pública, i després n'hi haja un hospital de gestió privada que siga l'hospital que done tota una sèrie de serveis als usuaris, que això siga de gestió privada i que siga on es guanyen els diners.

Per tant, en eixe aspecte insistir que defenem estos dos conceptes, l'ampliació de l'hospital.
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Si ha d'haver una part que es dedique a malalts crònics, que es faça després, però en estos moments, tenint en compte, a més, que l'hospital que està previst construir segurament tardarà al voltant de tres anys, continuar descarregant sobre les esquenes dels professionals la mala situació de condicions que té l'actual hospital i, per tant, per a donar un bon servei, l'esforç que han de fer estos, pensem que no és de rebut i, per tant, seria molt més ràpid, més rendible començar ja l'ampliació i després, en el temps, construir eixe segon hospital que realment donaria la cobertura definitiva a tota la comarca.

Per tant, la proposició no de llei va encaminada en eixa línia.
El que passa és que com estes Corts funcionen un poc, diríem, *a la buena de Dios*, com se sol dir, des del dia 15 d'octubre que està presentada esta proposició no de llei perquè fóra contemplat en els pressupostos de l'any passat, ara haurem de parlar dels pressupostos de l'any que ve, perquè, clar, estes qüestions realment ens trobem en moltes ocasions en situacions com aquesta.
Jo voldria, al mateix temps, cridar l'atenció als diferents grups parlamentaris perquè fórem capaços de dirigir-mos a la Mesa de la comissió o a la Mesa de les Corts perquè estes qüestions s'acceleraren més i que allò que parlem tots i totes, sobretot des dels portaveus dels grups parlamentaris, de dir que les Corts s'han d'acostar al poble, i que s'han acostar als problemes i que han d'estar al dia, doncs que això siga una realitat, i no que es presente una proposta i que al cap de deu mesos es discutisca, de vegades, com l'altre dia parlàvem en un tema d'indústria, no queden ni les parets de la indústria ja.
Jo crec que es tractaria que estes qüestions les tinguérem en compte.

Per tant, com després n'hi ha alguna esmena en què nosaltres segurament estarem d'acord, respecte al tema de la modificació de l'any dels pressupostos i alguna qüestió, esta és la proposta que nosaltres plantegem.
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­vostés la tenen per escrit.
Com dic, la primera és l'ampliació de l'hospital; el segon punt, la construcció del nou hospital de gestió pública i, en tercer lloc, que el conseller vinga en el termini de tres mesos des que s'aprova esta resolució, si és que tenim sort, perquè mos explique els tràmits que està seguint i com està el procés de construcció i d'ampliació de l'hospital.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

A esta proposición no de ley hay una enmienda presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.
Para su defensa tiene la palabra la señora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.
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**La senyora presidenta:**

 

Señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Perdó, senyora presidenta, per una qüestió d'ordre.
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N'hi ha una esmena del Grup Popular, crec que està presentada abans que la del Grup Socialista, del 16 d'abril.
Si no l'han retirada.
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En la carpeta està.

 

**La senyora presidenta:**

 

Ya, ya, ya pero.
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, en la carpeta.
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*(Pausa)* En la carpeta, desde luego.
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*(Remors)*

 

Bueno, pues, lo siento, pero en la carpeta que obra en mi poder no está esta enmienda, pero no hay ningún inconveniente.

Vamos a ver, entonces, si es por orden de presentación será la primera la enmienda presentada por el Grupo Parlamentario Popular y para su defensa tiene la palabra el señor Clemente.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

El Grupo Parlamentario Popular ha presentado una enmienda a la Mesa de esta comisión por la que pide que sean las Cortes Valencianas las que respalden la decisión ya tomada por la Conselleria de Sanidad de construir un nuevo hospital en la Marina Alta, concretamente en Denia, cuyo hospital debe ser de titularidad pública, que dé cobertura a las necesidades sanitarias de los usuarios de la comarca y, al mismo tiempo, la transformación del actual hospital en un hospital sociosanitario que cubra las necesidades del nuevo perfil epidemiológico de la población.

La voluntad de consenso de la Conselleria de Sanidad se verá mañana cuando el pleno del Ayuntamiento de Denia, por unanimidad de todos los grupos parlamentarios, acuerde la cesión de los terrenos para la construcción de este nuevo hospital.
Desde luego, la conselleria, después de realizar un análisis exhaustivo de las necesidades y de la realidad sanitaria de la comarca de la Marina Alta, se decantó de manera clara por la construcción de un nuevo hospital y la transformación del actual hospital en un centro sociosanitario.
¿Por qué, señorías?
Porque construir un nuevo hospital es más rápido que remodelar el ya existente, además de que, lógicamente, el actual debería mantener su actividad durante este período de remodelación.
Además, la ubicación del actual hospital, en principio, no se ha considerado la más adecuada y ya está decidido que se va a hacer en la partida de Beniardá en el mismo Denia.

Hay que tener también en cuenta, como ya hemos dicho, que los cambios demográficos que se están sufriendo en la comarca y en toda la comunidad, pero concretamente en esta comarca más, aconsejan la creación de un nuevo hospital, un nuevo hospital que sea específico para atender las necesidades, pues, de una población que cada día es más mayor y con unas patologías de carácter más crónico.
La inversión de este nuevo hospital sería de unos 48 millones de euros.

Como ya les he dicho, señorías, el nuevo hospital se construiría en una parcela de aproximadamente 60.
000 metros cuadrados en la partida de Beniardá, en Denia, e insistir que esta ubicación viene del fruto de un acuerdo que se ha realizado entre la conselleria y el ayuntamiento de Denia.
Este nuevo hospital será un hospital completamente informatizado, donde se incorporará la historia clínica electrónica y la digitalización de las pruebas diagnósticas.
Está previsto que cuente con una superficie construida de 35.
600 metros cuadrados, dispondrá de la mejor dotación: 237 camas, 8 quirófanos, 15 consultas externas y 17 puntos de hemodiálisis, entre otros servicios.
Se tratará de un hospital de titularidad pública, aunque la gestión sea mediante concesión administrativa.
Una vez finalizado y puesto en servicio el nuevo hospital, está prevista la transformación del actual hospital en este hospital sociosanitario.

Nosotros, desde luego, pensamos.
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el Grupo Parlamentario Popular respalda completamente esta decisión de la conselleria, esta decisión que, además, está respaldada por los ciudadanos de la comarca que han sido tratados en un hospital de un modelo semejante al que se va a construir en la Marina Alta.
Recientemente, en noviembre de 2003, una conocida empresa ha realizado una encuesta entre los ciudadanos de la Marina Alta que han sido atendidos en el hospital de la Ribera, y el 81% de estas personas que han sido tratadas en este centro están altamente satisfechas, hasta un 8,6 sobre 10 de grado de satisfacción, y el 81% de los encuestados preferirían que el modelo de gestión fuera igual que el del hospital de la Ribera.
Asimismo, la Ley 15/1997, Ley de las Cortes nacionales, fue aprobada por los grupos mayoritarios, incluido el Grupo Socialista, posibilitaba la creación de nuevas fórmulas de gestión en centros sanitarios en todo lo relativo a servicios públicos sanitarios.
La Administración mantiene, como no puede ser de otra manera, la titularidad del servicio, pero encomienda la organización y la explotación de ese servicio sanitario al sector privado.
Es un modelo que hemos visto que funciona perfectamente en otra comarca, en la comarca de la Ribera con el hospital de Alzira, el grado de satisfacción de los usuarios es muy elevado y la gestión de los recursos está siendo muy adecuada.

Por eso, nosotros proponemos en nuestra enmienda que se siga este mismo modelo para la Marina Alta, concretamente para Denia, y que, al mismo tiempo, se transforme el actual hospital en un centro sociosanitario.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Clemente.

Para aceptar o no la enmienda tiene la palabra el señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Gràcies, senyora presidenta.

Senyor Clemente, jo crec que plantejar ací que va a recolzar-se la decisió de la conselleria, que ha sigut una decisió pareix ser que meditada, jo crec que han tingut, sens dubte, molt de temps en meditar-ho i en pensar-ho, perquè fa almenys quatre o cinc anys que des d'este grup parlamentari.
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, mire, jo diria que més, dos legislatures almenys, este grup parlamentari ve plantejant la necessitat de la construcció del segon hospital en algunes comarques, entre elles esta.
I l'argument de la conselleria sempre ha sigut que no hi havia la suficient població com per a construir un segon hospital.

Si vosté mira les estadístiques de població, doncs, Dénia no ha passat de tindre els habitants que té als que tenia per una gran diferència, és a dir, no han passat a tindre tres milions d'habitants ni coses d'estes.
Aleshores, les mateixes condicions que n'hi havien n'hi ha i l'única cosa que passa és que, efectivament, la conselleria ha canviat d'opinió respecte a la construcció del segon hospital.
Però, ha canviat d'opinió una vegada s'ha elaborat en estes Corts una llei, que es diu d'ordenació sanitària, i jo això ho posaria entre cometes perquè no sé si encara està ordenant alguna cosa, o si havia alguna cosa desordenada, i ahí, efectivament, permet, doncs, un *coladero* perquè es faça allò de les concessions administratives que vosté diu, que, a més a més, jo ja ho vaig anunciar en el ple de les Corts, en la discussió que vam tindre amb el conseller, nosaltres anem a lluitar este tema a nivell de l'Estat perquè estem segurs que, a més a més, esta qüestió està vorejant la legalitat en la mesura en què la Llei general de sanitat diu que: "Els poders públics asseguraran el servei sanitari a tots els usuaris de la sanitat pública dintre de les instal·lacions públiques d'eixa sanitat i que allí on no aplegue la sanitat pública es faran concerts puntuals".
Quan vostés van a les concessions administratives estan, com dic, com a mínim, vorejant la legalitat, perquè estan posant al mateix nivell la sanitat pública que la privada, no estan donant prioritat a la sanitat pública.

Però, a més a més, jo crec que açò ho fan, doncs, encara que vosté diga que amb el consens o amb el beneplàcit de la població de Dénia, vosté sap que no és de veres.
És a dir, és en contra de l'opinió dels facultatius, en contra de l'opinió de tots els professionals que estan treballant en eixe hospital, que estan representats i participant en eixa plataforma en defensa de la sanitat pública, i que hi ha una part important de la població que ha eixit al carrer dient que està en contra d'esta decisió de la conselleria.

I eixa milonga que vosté ens tracta de vendre ací que és que resulta que s'ha fet una enquesta perquè l'hospital de la Ribera tinga ­diríem­ el prestigi que té davant de l'opinió pública, doncs, home!
, jo ja li ho vaig dir al senyor conseller, crec que, sens dubte, fa un flac favor a la sanitat pública quan en este País Valencià l'hospital La Fe era el buque insígnia de la sanitat valenciana, no solament quant a servicis, sinó també quant a investigació, que avui és un hospital depauperat per culpa de la política sanitària de la conselleria.
I ara resulta que el buque insígnia és l'hospital de la Ribera.
I l'hospital de la Ribera, que vosté diu que l'enquesta ha donat que molts ciutadans de Dénia diuen que volen i aposten pel model de gestió que està fent-se en la Ribera per a Dénia.
Jo no sé si a eixos ciutadans se'ls ha explicat el model de gestió perquè, sens dubte, en una enquesta no s'explica mai el model de gestió.
Se'ls haurà dit si estan contents en el servici que se'ls ha donat quan han anat allí a ser atesos.
I faltaria més que un hospital que esta cobrant dels usuaris, que té permanentment en la llista com a usuaris d'eixa comarca i que passen a un segon pla quan entren altres d'altres comarques, com en el cas de les persones de Dénia o d'altres comarques, doncs, lògicament, són molt ben atesos estos altres!
Però, vosté sap que el dia que els ciutadans de Dénia tinguen la gestió privada, els que vagen d'altres comarques seran els prioritaris i els de Dénia passaran a un segon pla.
I segurament no estaran tan contents.
I si vostés els expliquen açò als ciutadans i a les ciutadanes estic segur que, aleshores, no diran que estan d'acord en eixe model que vostés diuen que l'enquesta ha donat com a bo.

Jo tot això ho pose en dubte perquè pense que en les enquestes totes eixes coses no apareixen, però, bo, el paper és molt sofrit i pot dir el que vulga, i el paper, doncs, posar allí el que crega convenient.

Diu: "Mire si hi haurà consens que demà l'Ajuntament de Dénia per unanimitat votarà a favor de cedir els terrenys".
Jo no sé si això és consens.
Això és un poc de responsabilitat, simplement.
No és qüestió de consens.
És qüestió que a l'Ajuntament de Dénia se li demanen uns terrenys per a construir un hospital i l'Ajuntament de Dénia està, en certa mesura, obligat a cedir-los.
Doncs, no és qüestió de consens, és qüestió que vostés, si no se'ls cedeixen els terrenys, eixiran a l'opinió pública i diran: "L'Ajuntament de Dénia no ens vol donar els terrenys i vostés no tindran l'hospital per culpa de l'Ajuntament de Dénia".
Eixa és la qüestió de fons.
No ens diga vosté ací coses que no són i ens conte històries, que se les saben tots ja.

Aleshores, jo crec que, doncs, molt bé, que demà tothom vote a favor que se cedisquen els terrenys i encantats de la vida.
I tant de bo açò s'allargue en el temps tant que a les pròximes eleccions vostés ja no estiguen en el govern i, aleshores, doncs, eixe model de gestió privada no es puga portar a efecte i els ciutadans s'alliberem, igual que s'han alliberat a nivell estatal, d'este pes que tenim que no sabem molt bé la càrrega on ens cau, com se sol dir.

I, aleshores, doncs, jo crec, senyor Clemente, que tampoc es pot dir amb eixa alegria que és que resulta que a nivell estatal es va fer una fórmula que permetia el tema de les concessions.
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No, no, no.
A nivell estatal es parlava de les fundacions.
I vostés, de fundacions, *nada.* Vostés, empreses, eixes unions temporals d'empreses, on quasi sempre apareixen els mateixos.
Jo no sé com s'ho arreglen que u que es dedica a la construcció resulta que apareix ahí gestionant la sanitat, no sé si entén molt d'eixes coses, però, bo, sí que entén de guanyar diners i, aleshores, doncs, diuen: "Allí vaig jo".
O altre que a la millor fa figures i es dedica a això també i també apareix ahí en la Unió Temporal d'Empreses, no?
I després, bo, alguna empresa d'estes d'assegurances, que no sanitària, alguna empresa d'assegurances que apareix també en eixa qüestió.

Jo sé que a la senyora Franco li molesten estes coses, però, de totes maneres, jo ja vaig advertir quan es va fer la concessió a l'Hospital d'Alzira que l'empresa principal que estaria en eixe grup seria Adeslas ­encara no s'havia fet pública.
Aleshores, el que hui es portaveu del Govern, el senyor Font de Mora s'escandalitzava perquè dia que com m'atrevia jo a dir eixes coses, i resulta que després, efectivament, Adeslas era la que.
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Ara sí, doncs, n'hi ha una empresa d'assegurances, que és la que està en eixa història i en eixe negoci.
*(Veus)*

 

**La senyora presidenta:**

Señor Botella, le recuerdo que está en turno de aceptación de la enmienda y no de otras.
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**El senyor Botella i Vicent:**

Sí, *(veus)* però estic argumentant, senyora presidenta, si vosté és tan amable de deixar-me argumentar-ho, argumentar per què no accepte l'esmena.

Perquè n'hi ha tota una sèrie de raons que, en definitiva, conduïxen, amb la política que el senyor conseller i el Partit Popular estan duent a efecte, que n'hi hagen determinades persones, determinats grups empresarials i determinats grups de pressió, que són els que es fan amb estes concessions, i la sanitat pública, doncs, queda sempre al marge, i sempre queda en una situació dolenta, perquè, al final, inclús, jo crec que a la millor en alguna comarca vostés fins i tot aconseguixen que la gent diga que és que la sanitat privada és millor que la pública, a la millor fins i tot aconseguixen això, perquè deixen en tal situació dolenta la sanitat pública que, al final, la gent diu: "eh, doncs, açò és millor que allò públic, no?
", i aleshores, doncs, opten.
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És igual que les escoles.
Si un, al final, resulta que veu que el seu fill en allò públic no avança, doncs, diu, "me'n vaig a allò privat", a vore si allí funciona millor.

Però, en fi, jo crec que està suficientment argumentat el tema i, de totes maneres, és que com vostés ja tenen un poc les orelleres posades i no volen vore més a llunt del que la conselleria els planteja, i, sobretot, del que eixos grups de pressió li plantegen a la conselleria, que vostés estan sempre, lògicament, a expenses del que ells demanen.

Per tant, doncs, no anem a acceptar esta esmena, perquè seria tant com dir que estem a favor de la sanitat privada i de la seua gestió, i que, al final, el que perden en determinades empreses que tenen a nivell privat, doncs, ho guanyen per un altre costat amb els diners públics.

Res més i moltes gràcies.

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Botella.

Tiene la palabra el señor Clemente.

**El senyor Clemente Olivert:**

Muchas gracias, señora presidenta.

Yo, señor Botella, lo que veo es que a pesar del paso del tiempo siguen ustedes siendo los propietarios del discurso único, ustedes se consideran poseedores de la verdad.

Y luego ha dicho una cosa que a mí me parece que yo podría calificar hasta de lamentable.
El señor Botella ha dicho: "Ojalá se alargue en el tiempo la construcción de este hospital y no se haga".
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Prefieren ustedes que el hospital no se haga si no sigue el discurso que ustedes tienen implantado.
¿Por qué?

Yo me plantearía una cuestión: ¿por qué cuando las encuestas a ustedes no les favorecen las califican de milongas y cuando sí les favorecen, entonces, evidentemente, son encuestas y son serias?
¿Por qué, sin embargo, las plataformas, seamos claros, que ustedes organizan, esas plataformas *(veus)* sí que son representativas?
En cambio, si existe un consenso a nivel de todos los grupos parlamentarios, entonces, lo menos que podía pasar, pues, evidentemente, si los grupos municipales en el ayuntamiento de Denia no estuvieran de acuerdo con que se hiciera este hospital, no se manifestaría mañana por unanimidad a favor de que se haga el hospital.

Y, desde luego, aunque usted intente enfrentar el Hospital de la Ribera y el Hospital de La Fe, eso, desde luego, está solamente en su cabeza.
Para los valencianos La Fe sigue siendo el buque insignia de la sanidad valenciana, y no solamente.
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Lo que pasa es que ustedes, señor Botella, lo que pasa es que tienen poca fe, ¿eh?
, pero nosotros vamos a tener una Fe que ya tenemos, y una segunda Fe que va a hacer este gobierno.

Esa es la realidad, pero, vamos a ver.
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, y aparte, usted en su discurso es que va lanzando cosas que usted mismo sabe que no es cierto, aunque luego se ha contradicho y lo ha reconocido, pero ha quedado en el *Diario de Sesiones* como sí que fuera la misma empresa la que va a hacer.
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, la que está gestionando el Hospital de la Ribera y la misma la del hospital de Denia.
Y usted luego ha dicho que no es cierto.

Y no son milongas las que permiten que este modelo vaya adelante.
Si para usted una ley aprobada en las Cortes es una milonga, pues, desde luego, yo pienso que la ley de nuevas formas de gestión, que, insisto, permite que estos modelos estén funcionando, y que funcionan *(veus)* en otras comunidades gobernadas por el Partido Popular y por el Partido Socialista, esa ley, que fue aprobada, insisto, por casi la unanimidad de todos los grupos parlamentarios, permite la gestión privada de los recursos públicos, en este caso de los recursos sanitarios.

Desde luego, por aclarar también, aunque ya me he referido un poco a su anterior intervención, el conseller ya compareció en esta comisión el 29 de abril explicando.
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, en una comparecencia que se solicitó por parte de la oposición, explicando la situación del Hospital de la Ribera.
En esa misma comisión es cuando se tenía que ver este tema que debatimos hoy y que por petición de un grupo parlamentario fue retrasado a este día.
Lo digo un poco también por aclarar y por puntualizar en defensa de la buena actuación de la mesa de esta comisión.

No sé, desde luego, si a usted, señor Botella le parece realmente mal que se haga este segundo hospital para Denia o lo que le parece realmente mal es que lo haga este gobierno.
Me parece que en su intervención lo que trasluce un poco es eso, y, desde luego, todos los usuarios tendrán garantizada la asistencia sanitaria, eso es algo que está realmente claro.

Yo creo que continuar con el discurso del miedo después de que los ciudadanos de la Comunidad Valenciana hayan visto cuál es la gestión del gobierno del Partido Popular, en este momento no tiene sentido.
Ustedes siguen con ello, pero yo, desde luego, nuestro grupo parlamentario, respalda la decisión tomada por el Gobierno, piensa que es una buena decisión para la comarca y es una buena solución para cubrir las necesidades sanitarias de Denia en el presente y en un futuro próximo.

Nada más y muchas gracias.

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Clemente.

A esta proposición no de ley hay otra enmienda presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Tiene la palabra, para su defensa, la senyora Llinares.

**La senyora Llinares Cuesta:**

Gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Hemos presentado una enmienda, lógicamente, porque, como ha dicho el compañero de Esquerra Unida, desde que se presentó esta proposición no de ley hasta el día de hoy han pasado más de siete meses, y, lógicamente, ya tenemos que hablar de los presupuestos del año 2005.

Porque ustedes, en los presupuestos del año 2004, que presentamos una enmienda para la ampliación del hospital de Denia, el Partido Popular votó en contra.
Por lo tanto, lo primero sería que en los presupuestos del año 2005 se cuente con una partida presupuestaria para la ampliación del hospital de Denia.

Nuestro grupo considera prioritaria la ampliación, como lo considera la ciudadanía de Denia y como lo considera todo el mundo que sepa qué está pasando realmente en esa comarca.
Por lo tanto, ese sería el primer punto de enmienda.

La necesidad urgente de adecuar la atención sanitaria en la comarca de la Marina Alta ha sido constante desde hace años.
Desde el año 2000 ha habido consignación presupuestaria para la ampliación del hospital de Denia.
En el año 2002, se cedieron los terrenos ­el ayuntamiento­ para la ampliación del hospital de Denia.
Pocos días antes de la campaña electoral, concretamente, el 12 de mayo del año 2003, el entonces conseller de Sanidad y hoy portavoz del Partido Popular, el señor Serafín Castellano, acudió a esa comarca y anunció la inmediata licitación de las obras, comprometiéndose a licitar el proyecto en julio del año 2003, el plazo de ejecución sería de 22 meses y con una inversión previstas de 41 millones de euros.
Por lo tanto, en el año 2005 estaría terminada la ampliación del hospital de Denia.

El 23 de septiembre del mismo año, después de ganar las elecciones el Partido Popular, hay un cambio de conseller, acude a esa comarca en el mes de septiembre el señor Rambla y con tan solo cuatro meses de diferencia y siendo el mismo partido el que tiene la responsabilidad de gobernar, cambia la planificación de toda esa comarca y anuncia que la ampliación del hospital de Denia ya no es una prioridad para el Partido Popular, ni una necesidad, y que optan por construir un nuevo hospital en Denia, pero, eso sí, de gestión privada, mediante la fórmula de las concesiones administrativas.

Desde luego, nadie puede entender, y fundamentalmente la ciudadanía no puede entender, cómo el Partido Popular es capaz de tomar esta decisión incumpliendo de una forma escandalosa sus promesas electorales y sus compromisos.

La situación del hospital de Denia es un ejemplo paradigmático de cómo el Partido Popular ha primado intereses partidistas y espurios antes que los de la ciudadanía.
Evidencian de manera clara una falta de planificación y la ausencia de una gestión acorde con las necesidades de los ciudadanos y ciudadanas de esa comarca.

Por lo tanto, a nuestro entender, creemos que es una verdadera tomadura de pelo.
Nadie de esa comarca, ni profesionales, ni ciudadanos, puede entender esa decisión, porque no es verdad que interfiera la ampliación con la actividad que se desarrolle en ese hospital.
Como se ha dicho aquí, y se ha dicho en muchísimas ocasiones, los terrenos están al lado, por lo tanto, se puede continuar con la actividad y empezar con la ampliación.

El hospital de la Marina Alta, en la comarca de la Marina Alta, todos ustedes conocen la situación en la que está ese hospital.
Es un hospital saturado, es un hospital colapsado, hay camas en los pasillos todos los días del año, ya no queremos ni pensar cómo estará este verano, igual que estuvo el verano pasado.
Eso es una realidad y, desde luego, lo que no se pueden negar son evidencias.

Con respecto de las argumentaciones que da la Conselleria de Sanidad, da el conseller y da el portavoz del Partido Popular de que se va a tardar el mismo tiempo con la construcción como con la ampliación, eso, desde luego, no se lo cree nadie, y eso, además, no es cierto.

La plataforma de defensa de la salud pública presentó una queja al Síndic de Greuges, que me imagino que todos ustedes conocerán, y ahí existe un informe del director general de Recursos Económicos de la Conselleria de Sanidad donde se especifica que la construcción del nuevo hospital tardará cuatro o cinco años.
Por lo tanto, nos vamos al año 2009 o 2010 para que la construcción del hospital en Denia sea una realidad, y la ampliación, que según ese informe tardaría sobre dos o tres años, pero, claro, ustedes tendrán que asumir sus responsabilidades, porque en el año 2005 tendría que estar hecha esa ampliación.

Por lo tanto, ya está bien de jugar con un tema tan importante como es la salud, ya está bien de manipulaciones, ya está bien de engaños, porque esa comarca no puede pasar ni un minuto más en esa situación.
No somos alarmistas, porque ahora nos dirán que siempre estamos alarmando: no somos alarmistas, es una situación real que yo les invito a que ustedes visiten las urgencias del hospital de Denia y se darán cuenta de qué es lo que está pasando realmente en ese hospital.

Por lo tanto, está más que demostrado que es necesaria esa ampliación de forma urgente y de inmediato.
Porque esa será una forma, por lo menos, aunque tarde, donde se vea que realmente el Partido Popular es un partido creíble y es un partido que cumple sus promesas electorales.
Porque esta, hasta el día de hoy, la han incumplido, y ahí están todos los diarios de sesiones, y ahí están las hemerotecas, y ahí están todas las declaraciones del Partido Popular respecto a la ampliación del hospital de Denia.

Con respecto a la otra enmienda presentada, hace referencia a que el Grupo Parlamentario Socialista, puesto que la Conselleria de Sanidad ya ha decidido que la ubicación del hospital sea en Denia, desde luego, nuestro grupo está de acuerdo, solicitamos que la construcción del hospital sea en Denia, pero que sea de gestión pública y directa.

Continuamos apostando por una sanidad pública y directa.
Estamos totalmente en desacuerdo con esa fórmula de gestión, buque insignia del Partido Popular, de las concesiones administrativas.
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, que no vuelvan a decir, ni a enredar, de que en otras comunidades se ha puesto en marcha: no se ha puesto en marcha esta fórmula de concesión administrativa en ninguna otra comunidad, ni en España, ni en el mundo.

Por lo tanto no es lo mismo una fundación, una empresa pública, que un consorcio; o sea, no es lo mismo.
Por lo tanto, el Partido Popular dicen que es fabulosa y, desde luego, a nuestro grupo y a nuestro partido no nos gusta, porque además ahora tenemos argumentos, argumentos donde se demuestra que ese tipo de gestión no es ni más eficaz, ni más eficiente, ni es de más calidad.
Es un tipo de gestión que ha servido para quitar mucho dinero de la sanidad pública a la privada.

Y solamente les quiero recordar el último informe de la Sindicatura de Cuentas donde dice que no está justificado, porque no constaba en el pliego de condiciones de la concesión administrativa esos 25 millones por el lucro cesante ­y es un informe de la Sindicatura de Cuentas­ que es dinero de todos los valencianos y valencianas que se ha ido a esa empresa, porque tenía pérdidas y lógicamente no se puede permitir que una empresa privada tenga pérdidas.
Y como la Generalitat Valenciana, como la Conselleria de Sanidad, tiene tantísimo dinero, que nos sobra dinero por todas partes, pues, entonces, le damos los 25 millones por el lucro cesante que no estaba justificado, más 10 millones de euros por las obras que al final eran 10 millones más de lo que en un principio se había pensado.
Esa es la realidad dura y pura.

En cuanto a las encuestas de satisfacción, que el Partido Popular siempre recurre a este argumento, eso ya no se lo cree nadie.
Porque el primer argumento es que los valencianos y las valencianas creen en la sanidad pública, el 90%, y quieren la sanidad pública.
Y si ustedes preguntan a los ciudadanos de la Marina Alta si están satisfechos con la calidad, pues, finalmente, le dirán que sí.

Ya se ha dicho aquí que, lógicamente, cuando un ciudadano va al hospital de la Ribera de otra comarca, tiene más ventajas que el que vive en esa comarca.
Y es fácil de entender.
Simplemente con sentido común.
Una empresa privada su objetivo es ganar dinero, porque, además, así se lo exigen sus socios, sus socios de esa empresa.
Pero lo que ustedes no dicen es que cuando un enfermo o una persona va de otra comarca al hospital de la Ribera, la conselleria a esa empresa le paga un plus por ese tratamiento, por ese desplazamiento, por las distintas circunstancias.
Con lo cual se aumenta la cuenta de resultados del hospital de la Ribera.
Y eso, lógicamente, va en detrimento de los que viven en esa comarca.
Porque cuantos más pacientes reciba de otras comarcas, la conselleria le pagará un plus y, por lo tanto, la empresa ganará más dinero que si atiende en condiciones a los pacientes de esa comarca que utilicen o no utilicen el servicio sanitario y ya la conselleria les paga.

Por lo tanto, el sentido común viendo los objetivos de una empresa privada, que es ganar dinero, cuantos menos pacientes atienda de esa comarca, cuando las estancias sean más cortas, tendrá camas libres para pacientes de otras comarcas y, por lo tanto, esa misma situación se va a dar en Denia.
Simplemente es así, es el sentido común y solamente es pensarlo.
Es pensar que los pacientes de la comarca de la Maria Alta van a estar peor atendidos que si la gestión es pública y directa.

Nosotros creemos que la mejor forma de garantizar una asistencia sanitaria de calidad es que sea el gobierno, es que sean los poderes públicos los que ejerzan ese control.
Y, desde luego, continuamos apostando por lo que siempre hemos defendido.

El señor del portavoz del Partido Popular ha dicho que mañana se van a ceder los terrenos, lógicamente, por responsabilidad, porque es la obligación de un ayuntamiento, si la conselleria le solicita terrenos, cederlos.
Pero, y ustedes lo saben mejor que nadie, la gestión siempre han dicho que es responsabilidad de la conselleria y, desde luego, nosotros continuamos apostando, y así lo dicen también los que tienen la responsabilidad de gobierno del Ayuntamiento de Denia, que continuamos apostando por una gestión pública y directa y en contra de las concesiones administrativas.

Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señora Llinares.

Sí, señor Clemente, pero un momentito.
Yo quiero hacer una puntualización, porque por dos veces se ha dicho por parte de los miembros del Grupo Parlamentario de Esquerra Unida y del Grupo Socialista la tardanza en venir esa proposición no de ley a la comisión.
Yo les quiero recordar a sus señorías que esta proposición se presenta en pleno debate de presupuestos.
También recordarles a sus señorías el período de sesiones, y que esta proposición no de ley ha venido inmediatamente después de reanudarse el período de sesiones de esta comisión y quedó pendiente, y no por voluntad de esta Mesa, el pasado 21 de abril.
Nada más y muchas gracias.

Tiene la palabra el señor Clemente.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

Muchas gracias, señora presidenta.

Yo, desde luego, una cosa que creo que es importante aclarar a la portavoz del Grupo Socialista es que la campaña electoral empieza el día 28 y yo creo que se ha adelantado un poco con su discurso de hoy.
Mire, para nosotros, para nuestro grupo, lo que es realmente importante, lo prioritario, es dar la mejor atención a los usuarios, eso es lo realmente importante.
Y, desde luego, los discursos caducos de su señoría no pueden estar por encima de las necesidades de la población, ni de la comarca de la Marina Alta, ni de la Comunidad Valenciana.
Creo que hay que tener las cosas claras.

Mire, ustedes si hay algún cambio, aunque sea para mejor, a ustedes les parece mal.
Si en vez de decir que se va a hacer un hospital le dicen que se va a hacer dos, les parece mal; si en vez de decir que se van a gastar 21 millones de euros le dicen que se van a gastar 48, les parece mal.
Desde luego, a ustedes lo que realmente les parece mal es todo lo que hace el gobierno del Partido Popular, eso es lo que queda realmente en evidencia.
Y en el fondo deja un trasfondo, deja un tufillo de que les importa más bien poco que se haga o no se haga el hospital.
Eso realmente es un poco lo que está quedando un poco en evidencia en esta comisión.
Hay una cosa que, por otro lado, nos podría también inducir a engaño.
No puede estar en el presupuesto del 2004 y en el 2005, porque el adjudicatario asume el coste de este centro, de este nuevo centro hospitalario.

También nos gustaría, al Grupo Parlamentario Popular, que quedara suficientemente claro que este gobierno cumple con todos los compromisos que adquiere con la ciudadanía.
Y, desde luego, también sería importante que quedara claro que para nosotros la empresa, que no quería decir el nombre, pero tanta referencia ha habido a que era una empresita, la encuesta sobre el grado de satisfacción de los usuarios de esta comarca que han acudido al hospital de la Ribera, es la empresa Emerk, que en otras ocasiones a ustedes les ha parecido a ustedes una empresa de toda la solvencia.
Y que en este caso, como parece ser que difiere de sus apreciaciones, resulta que ya es una empresita y la encuesta es un desastre y todo esta absolutamente mal.

Mire hemos llegado ya al súmmun de la contradicción.
Ustedes ya no es que tengan un discurso diferente en cada sitio, ya no tienen un discurso diferente en cada comunidad sino que ya quieren un discurso diferente en cada comarca.
Hay alcaldes socialistas de la comarca de la Ribera que están encantados con el funcionamiento de este hospital y así lo han hecho saber.
Ustedes aquí, como tienen esa posibilidad de decir en cada sitio lo que parece que les viene bien, pues aquí han cogido el discurso de que no les gusta el hospital de la Ribera.

Las cosas están suficientemente claras.
Hay una ley, la Ley 15/1997, que posibilita estas fórmulas de gestión.
En ella se garantiza la concepción integral del sistema, la continuidad asistencial y el resto de principios que inspiran el sistema nacional de salud, la gratuidad, la igualdad, la calidad.
Esta es la realidad.
La realidad es que la administración mantiene la titularidad del servicio, pero encomienda la organización y la explotación a un servicio sanitario del sector privado.
Esto es lo que realmente pensamos que les interesa a los ciudadanos, una buena calidad en la asistencia.
Y esa es la defensa que hace este grupo parlamentario de una iniciativa que nos parece perfectamente defendible, asumible y que es la mejor solución para esta comarca, que es la que ha dado la Conselleria de Sanidad.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Clemente.

Señor Botella tiene el turno para aceptar o no aceptar la enmienda del Partido Socialista.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Gràcies, senyora presidenta.

Senyora Llinares, vosté és la primera legislatura que està ací, i de totes maneres, en este temps que està ja s'haurà adonat suficientment d'açò com funciona i de les coses que es diuen i després es desdiuen i cadascú conta la història segons li va.
Aleshores, jo crec que és evident que en octubre de 2004 hi havia el suficient temps per acceptar aquesta proposta, que no es contempla per les raons que siguen, jo no vaig a entrar.
El que sí vull dir és que, efectivament, estava previst discutir-lo ací el dia 21 d'abril, i vull remarcar el dia 21 d'abril, perquè a ningú dels qui estan ací se'ls havia ocorregut plantejar una comissió de sanitat el dia 19 de març, a ningú.
Però el dia 21 d'abril, que són les festes d'Alcoi, sí que se'ls planteja.
No passa res, absolutament res; ara, en les Falles no.
Per favor, el dia 19 de març.
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**La senyora presidenta:**

Señor Botella, tiene el turno de aceptación o no de la enmienda.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Sí, estic plantejant-lo, senyora presidenta.
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**La senyora presidenta:**

Señor Botella, por favor, aténgase a la cuestión.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

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perquè vosté ha fet un aclariment i jo vull que vosté també ho tinga clar.
I si ho té clar, aleshores, no feia falta dir-ho.

Vull referir-me al tema de les esmenes que ha plantejat el Grup Socialista dient que en el tema de la data, que estem d'acord en modificar-lo per al 2005, perquè nosaltres estem perquè aparega en els pressupostos, no volem que ninguna empresa d'estes *benèfiques* que pareix ser existeixen per ahí, diga "nosaltres no anem a construir l'hospital i anem a desprendre's ahí d'uns diners".
Perquè, clar, si això fóra tan benèfic resulta que també es farien càrrec de l'hospital actual transformant-lo en geriàtric.
Però com això no és rendible, eixa empresa no el vol.
I, aleshores, la benevolència i la caritat i totes estes qüestions que alguns poden utilitzar en un moment determinat, resulta que es demostra que no existeix.
I el que existeix és el negoci pur i dur.
I, per tant, nosaltres coincidim en l'esmena que vostés plantegen, perquè l'hospital siga construït a Dénia i que siga de gestió pública com nosaltres plantejàvem.

I vull, finalment, dir que.
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He començat dient-li que vosté era el primer any que estava ací, o la primera legislatura.
Però vull dir-li una frase del Tenorio que diu: *"pues de estas cosas veréis si en esta casa os quedáis, lo menos seis por semana"*.
Açò ho veiem a tota hora, no?
I aleshores jo crec, senyora diputada, que malauradament, hem de sofrir açò durant un temps, ho aguantarem el millor possible, perquè així ho han decidit els ciutadans i ciutadanes valencians, i treballarem perquè en la pròxima legislatura els ciutadans i ciutadanes valencians decidixquen una altra cosa millor per al País Valencià i facen possible que situacions d'aquestes on es diga, tiren els diners públiques, no es produïxquen de nou i puguem, realment, tindre una sanitat pública, gestionada des de l'administració i de qualitat per a tots i per a totes.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Botella.

¿Para qué solicita la palabra, señora Llinares?

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

Un poco para replicarle al señor del Partido Popular.

 

**La senyora presidenta:**

La tenía que haber pedido con anterioridad, señora Llinares.
Pero ya el turno.
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Y el señor Botella ha aceptado la enmienda.

Debatido suficientemente el punto pasamos a votación la proposición no de ley del Grupo Parlamentario Esquerra Unida-Els Verds con la enmienda del Grupo Parlamentario Socialista.
¿Votos a favor?
6.
¿Votos en contra?
8.
Por 8 votos en contra y 6 a favor, queda rechazada esta proposición no de ley.

 

 

 

***Presa en consideració de la Proposició no de llei sobre la modificació urgent del decret i els protocls d'actuació en la prevenció i control de la legionel·losi, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 9.
153 BOCV número 34).***

 

 

**La senyora presidenta:**

 

Siguiente punto del orden del día: toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la modificación urgente del decreto y los protocolos de actuación en la prevención y control de la legionelosis, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Para su defensa, tiene la palabra la señora Soler.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

Buenos días.

Presidenta, diputados, diputadas.

El Grupo Socialista presenta hoy en esta comisión una proposición no de ley relacionada con la problemática de la legionela, una iniciativa que fue registrada el 18 de diciembre del año 2003 por mi grupo y que hoy, tras cinco meses, abordamos finalmente.
Han pasado cinco meses, son cinco meses, en los que se han sucedido una serie de anuncios, de intenciones preventivas por parte de los responsables de la conselleria y, por otro lado ­diríamos el lado más oscuro­, sucesivos contagios e incluso el fallecimiento reciente de una persona contagiada por la bacteria.

Hechos, en definitiva, que vienen a demostrar la vigencia de esta proposición no de ley, puesto que en ella reflejamos la necesidad de reforzar, la necesidad de mejorar y de actualizar los mecanismos existentes en lo que se refiere a la prevención, podríamos decir, de adecuar el cuerpo normativo existente a las necesidades actuales.

Porque es evidente, señorías, que los casos por legionela no han cesado desde que la conselleria pusiera en marcha aquel ambicioso ­y digo ambicioso entre comillas­ plan de prevención.
Recuerden un brote que se produjo tras el espectacular anuncio de dicho plan; brote que vino a poner en tela de juicio la efectividad de esos planes y de las medidas extraordinarias ­también entrecomillado­ aplicadas a la denominada zona ZAE, zona de actuación especial.
Recientemente un nuevo brote en la Vega Baja, aunque ustedes se empeñan en continuar hablando de casos aislados.
Un brote, como digo, de posible o confirmado origen nosocomial.
Y hace escasos días, como decía antes, el trágico ese de la Fe para un trabajador contagiado en la Marina Alta por la bacteria mientras trabajaba en contacto con una instalación de riesgo.

Y ante esto, nos preguntamos desde el Grupo Parlamentario Socialista qué opina la conselleria, qué eficacia le otorga a ese ambicioso y minucioso plan de prevención, mientras continúan, como digo, los contagios y los fallecimientos, lamentablemente.
¿Qué eficacia merecen esos protocolos y esas medidas de desinfección, mientras continúan detectando legionela, por ejemplo, en la fuente, una fuente ornamental, de la Rosaleda, en la ciudad de Alcoy, así como en centros hospitalarios?
¿Es que no se aplican adecuadamente los protocolos de limpieza?
O ¿es que puede ser que esos protocolos no garanticen asepsia total en dichas instalaciones?
Huelga que les recuerde el fracaso y la contradicción patente en un equipo de riesgo también en la ciudad de Alcoy, zona ZAE, correctamente tratado y que dio positivo tras las pruebas.

En fin, lo que es evidente es que la evolución de la normativa es más que constatable desde los orígenes de esta problemática, como ustedes saben, allá por el año 1998, cuando tuvo lugar la aparición de los primeros brotes en nuestra comunidad.
En cuatro años saben ustedes que ha habido cuatro incursiones legales ­decretos, ordenes.
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­ y un decreto ley que vino a perfeccionar, evidentemente, los modelos legales existentes para el control y para la prevención de los efectos de la bacteria.
Si bien se ha producido una cascada de mejoras en dichos modelos legales, los casos por contagio parecen que no han cesado hasta el pasado mes de diciembre.
Usted recordará que nos encontrábamos delante del último brote que, lamentablemente, se vino a cobrar la cifra de 27 afectados.

Pero no es solo la ineficacia en los protocolos derivados de la normativa vigente, como quedó patente, como le comentaba hace un momento, en la instalación que dio positivo tras aplicarse de forma absolutamente correcta todas las medidas de limpieza.
Usted sabe que este incidente provocó una indignación espectacular, sobre todo, en el sector empresarial.
No es solo, como digo, la ineficacia, sino la propia evolución en los métodos científicos que se han ido desarrollando en estos últimos años y que abren esperanzadoramente nuevos horizontes en la lucha contra la proliferación masiva de la bacteria en los hábitats donde vive y se propaga.

En estos últimos meses, deben saber que la legionela se ha convertido en el protagonista principal de charlas, de congresos y de jornadas en todo el estado español.
La ciudad de Alcoy, concretamente, ha acogido la celebración de mesas redondas y de jornadas, en las que catedráticos de microbiología, expertos en salud pública y científicos de reconocido prestigio internacional han expuesto sus teorías; teorías que vienen avaladas por densas trayectorias profesionales.
No le hablo de personas que seguramente ustedes me puedan decir que son personas que carecen de trayectoria.
No.
Todo lo contrario: personas avaladas por densas trayectorias profesionales en el estudio de la bacteria y de las condiciones que favorecen su propagación.
Son teorías y son avances que ponen de manifiesto que el saber y el conocimiento sobre la bacteria, sobre el espectro clínico de la enfermedad y sobre el alcance real de la infección neumónica avanzan ineludiblemente.

Y, por tanto, aunque la desaparición de la enfermedad del legionario es tan utópica, lo sabemos que es utópica.
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Es tan utópica como intentar erradicar definitivamente la legionela de las bandejas de torres.
Por el contrario, la erradicación o una franca disminución de los brotes en la comunidad, y en los grandes edificios, es deseable, es posible y entendemos que debe ser nuestro objetivo.

No solo en Alcoy se han concentrado profesionales y expertos en la materia.
La ciudad de Tarrassa celebró el primer congreso sobre "Legionela hoy, gestión para la prevención", y las conclusiones son reveladoras.
Por otra parte, el profesor de la Escuela Politécnica Superior, Emilio Golf, ha formado un equipo con la Universidad Miguel Hernández en la elaboración de una CD formativo para la prevención de la legionela, que ha sido desarrollado junto con Fempa, que es la Federación de Empresarios del Metal de la provincia de Alicante.
Un CD que fue presentado en el mes de febrero en Alcoy.
Este CD contiene una gran cantidad de información técnica, que incluye precisiones sobre la desinfección de los aparatos de riesgo.

En dicho estudio ­y voy a permitirme la licencia de leerle literalmente un texto­ se dice: "En una desinfección se ha cometido el error de no tener en cuenta los materiales y utilizar los sistemas más comunes.
La desinfección por cloro crea corrosión en muchos materiales, y eso hace que aparezcan rincones en los que se incrusta la cal, en los que la bacteria encuentra el lugar ideal para acantonarse y, al mismo tiempo, propicia una mayor resistencia de la bacteria a la desinfección, que se queda en los tubos, a pesar de la desinfección".

Estos expertos señalan otros tratamientos que consideran más eficaces para la limpieza de equipos, como puede ser el uso del ion plata-níquel, por ejemplo.
Así señalan también ­y me permito leer textualmente­: "Lo que pasa es que la legislación ha intentado hacer un traje para todos, y lo que hay que hacer es un traje a medida, porque hay que tener en cuenta los materiales de la instalación y también otras circunstancias".

Por su parte, los expertos que participaron en las jornadas de Tarrassa también coincidieron en señalar que la ionización es el sistema más adecuado para la desinfección del agua, por delante del cloro, también utilizado en la actualidad, o el ozono, planteado como opción de futuro.

Existen nuevas tecnologías basadas en el tratamiento no-químico del agua.
Nuevas tecnologías que, además, cumplen con el Real decreto de 2003 y la Directiva 2000/60 de la Comunidad Europea, que tienen como propósito reducir el uso de productos químicos en las instalaciones antes mencionadas.
Por su parte, también el Ayuntamiento de Alcoy asegura ­así lo afirmaban los medios de comunicación­, asegura que está estudiando la posibilidad de implantar en Alcoy la ionización en la red pública de agua.

Tampoco deberíamos menospreciar el hecho de que un nutrido grupo de expertos, de diferentes instituciones catalanas, abogan también por una normativa de control de las torres menos rígidas; medidas que abaraten los tratamientos contra la bacteria a los propietarios.
Hablamos de nuevas tecnologías que eliminan los problemas de corrosión y de incrustación en circuitos de industrias, de hospitales, de grandes superficies.
Hablamos de variables que determinan en gran medida la propagación de la bacteria.
Hablamos de nuevas tecnologías que eliminan los riesgos laborales en industrias, que eliminan los riesgos derivados de un excesivo nivel de cloración del agua.

Es evidente que todas estas posiciones científicas y académicas deben hacerse eco en las instituciones, concretamente en la administración autonómica, a la hora de determinar nuevas soluciones al problema de la legionela.
En todo caso, señores diputados, el denominador común de todas las ponencias en materia de legionela apunta a la necesidad de revisar los procedimientos de limpieza y en la mejora de la eficacia en los sistemas utilizados hasta el momento.

Señores diputados, la tasa de legionela registrada en el área 14 fue seis veces superior a la media registrada en la Comunidad Valenciana.
Y estoy hablando de datos proporcionado por la memoria del área, por la propia memoria del área.
Con esto quiero decir que las estadísticas vienen a reforzar y a intensificar nuestras reivindicaciones, las reivindicaciones del Grupo Parlamentario Socialista.

Usted sabe que la comarca del Alcoià-Comtat soporta las tasas más altas de incidencia de la enfermedad.
Y es el peso específico de esta comarca el que dispara la media de la comunidad.
Y ese dato quisiera que quedara bien claro, quisiera reseñarlo, dado que en una comisión anterior, el señor conseller trataba de restar importancia a la innegable incidencia en Alcoy.
Y, por tanto, ese dato nos otorga, le digo, la legitimidad para hablar con conocimiento de causa y para venir a esta comisión a solicitar todas aquellas medidas que estimamos necesarias y que estimamos oportunas.

Estamos hablando de un problema de salud pública, un problema que preocupa muchísimo a los ciudadanos de estas comarcas, de esta comunidad, y que lo único que piden, en definitiva, es claridad y una actuación determinante por parte de la administración autonómica.

Por todo esto, el Grupo Parlamentario Socialista plantea una modificación urgente de los protocolos de actuación en la prevención y control de la legionelosis, una revisión que tenga en cuenta todos estos factores que le he enumerado; factores que la administración entendemos que no debe menospreciar, factores que deben ser tenidos en cuenta en el control de este problema.

Señores diputados, el Grupo Parlamentario Socialista ya en el debate de los presupuestos solicitaba en sus enmiendas la realización de un estudio integral, de un estudio que tuviera en cuenta todos los factores susceptibles de intervenir como causa de los repetidos brotes en la comarca del Alcoià-Comtat.
¿Por qué, por qué lo pedíamos?
¿Sabe por qué?
Porque no se ha hecho, sencillamente no se ha hecho.

Miren, es curioso que el día 18 de diciembre, pocos días después de haberse celebrado el debate de presupuestos, en el que ustedes se negaron a la petición del Grupo Parlamentario Socialista, y en el que ustedes votaron en contra de una enmienda que hacía referencia a la realización de un estudio integral, es curioso que saliera ante los medios de comunicación el señor Rambla, el señor conseller de Sanidad, a anunciar el encargo de un estudio integral, un estudio planteado en los términos que, casualmente, sugerimos en nuestras enmiendas el Grupo Socialista.
Un estudio que, según anunció el conseller, pretendía abrir nuevas líneas de trabajo, un estudio en el que iban a participar expertos de reconocido prestigio y, además, un estudio específico sobre las causas e incidencia de la legionela en la comarca de l'Alcoià.

Y por eso se lo solicitamos hoy también en esta comisión, porque no se ha hecho.
Continuamos sin ese estudio.
Sí se ha anunciado en los medios, como es habitual en su grupo, en su partido, concretamente el 29 de abril, se ha vuelto a anunciar.
Pero hoy pretendemos un compromiso formal en lo que hace referencia a este punto de esta proposición no de ley, hoy pedimos un compromiso formal y garantías de que aquello que hemos solicitado el Grupo Parlamentario Socialista permanentemente desde la anterior, ya no de esta, sino de la anterior legislatura, sea una realidad y conduzca definitivamente a conclusiones positivas que ayuden a controlar la situación.

Señores del Grupo Parlamentario Popular, permítanme que les diga que estas no son las formas más adecuadas para abordar un problema tan serio como el que estamos tratando aquí hoy.
Permítanme que les diga que quienes realmente hacen un uso electoralista, y en la mayoría de las ocasiones acciones, medidas e iniciativas vacías de contenido, no son los diputados del Grupo Socialista, son ustedes.
Pero ya no hablo como grupo parlamentario, sino como gobierno autonómico, como gobierno de la Generalitat Valenciana, que en teoría debería velar por los intereses de todos los valencianos y las valencianas.
Y que, por el contrario, y en este caso, se limita a ocultar, a reconocer que la única transparencia que existe en todo este proceso es la publicación en la página web de algunas informaciones relativas a la legionela.
Sí, señor Clemente.
Usted lo dijo en una pasada comisión, figura en acta.
Y en este sentido, explíqueme a qué se debe esa actitud reiterativa de este gobierno y de su grupo parlamentario de negar y de rechazar cualquier propuesta de la oposición que se brinda en aras a buscar nuevas luces y posibles caminos en la resolución de este problema.

Yo les invito a que no hagan más demagogia, que no la hagan, porque ya saben qué sucede cuando se abusa de ella, y.
.
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*(inoïble)*

 

**La senyora presidenta:**

 

Señora Soler, vaya terminando, por favor.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

Para concluir, este es el propósito de esta proposición no de ley: actualicen los conocimientos, revisen las actuaciones, creen un dispositivo técnico específico y permanente en las comarcas de l'Alcoià-Comtat, que se estudie el porqué de la excesiva prevalencia en esta zona, el área 14, y no se queden únicamente con la hipótesis de que los brotes están cerrados.
Apoyen el encuentro de expertos que han despreciado, ustedes despreciaron en el debate presupuestario.
.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Soler, su tiempo ha terminado.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

.
.
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y que finalmente vamos a tener que organizar desde el Partido Socialista.

Muchas gracias, señora presidenta.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias.

Sí.
Antes.
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.
A esta presidencia no le gusta demasiado intervenir, pero las repetidas referencias que se hacen a la lentitud en la tramitación de las proposiciones me hacen, una vez más, intervenir, para decirles que esta proposición no de ley fue presentada el 18 de diciembre, último día del periodo de sesiones anterior; que se reanuda el periodo de sesiones en febrero y pasa por la Mesa el 10 de febrero de este año 2004 ya, y se publica el día 23 de febrero, y en la primera comisión, como muy bien sabe la señora Soler porque pertenece a esta mesa, se pone en el orden del día para la comisión anterior del 21 de abril, que ya quedó pendiente.

Gracias.

Y tiene la palabra, para una enmienda presentada por el Grupo Parlamentario de Esquerra Unida-Entesa, el señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Gràcies, senyora presidenta.

Senyora Soler, nosaltres hem presentat una esmena a què voldria fer referència, però també al mateix temps contextualitzar-la amb tota una explicació de per què nosaltres anem a votar a favor d'aquesta proposició no de llei i, a més a més, si vostés tenen a bé acceptar l'esmena, perquè este és un problema, com tants altres que n'hi han al País Valencià en la sanitat, llarg en el temps, que ve arrossegant-se des de molt de temps, i que problemes com aquestos han tingut solució en altres poblacions de l'estat espanyol i del País Valencià.

Jo vull recordar que en la població de Llutxent, fa ja uns quants anys, va haver un problema d'aquest tipus que en qüestió de 48 hores va ser solucionat.
En Barcelona, juntament als brots primers que van sorgir a la ciutat d'Alcoi, va sorgir també tota una sèrie de brots de legionel·la que ja no em sentit parlar absolutament de ningun, perquè ha sigut solucionat el problema.
A Múrcia, tres quarts de la mateixa.

Però al País Valencià repetidament, sobretot en aquesta comarca, han aparegut fins a deu brots de legionel·la, que el Partit Popular, lluny de solucionar de manera definitiva, cada volta que sorgix algun dels casos tracta de justificar la situació, sense mesures concretes, noves, que facen possible avançar en aquesta qüestió.

Varen començar per pensar que la legionel·la podia estar en el subministrament d'aigua corrent, i per tant, van buidar tots els depòsits d'aigua d'Alcoi, els van netejar.
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, van fer allí la *intemerata*.
Al final no estava allí.

Després de revisar moltes qüestions, han trobat brots de legionel·la en aparells d'aire condicionat, que cal tindre en compte una qüestió.
En Alcoi, tota la vida industrial, hi ha hagut tèxtil.
Des que la nova tecnologia es va inventar i es va posar l'aire condicionat que això ha funcionat, i no han hagut mai la quantitat de brots de legionel·la que han hagut en esta època.
I és deveres que eixe és un dels focus, perquè l'aigua en l'aire efectivament és allò que pot crear en un moment determinat eixos focus.

Però bé, allò que vostés en algun moment han fet també és fer una inspecció de totes les instal·lacions d'aire condicionat i, preventivament, segellar-les en unes quantes empreses, o en moltes empreses.
S'ha revisat, ha passat el temps, han vist que no hi havia res, ho han tornat a desprecintar i allò ha funcionat.
Quan ha sorgit un altre cas han tornat una altra volta a la mateixa operació, però no tenint en compte, primerament, que estes empreses, fonamentalment les de filatura, necessiten de la humitat que dóna l'aire condicionat perquè el fil mantinga un cert tremp.
Però no vull justificar amb açò que n'hi haja descontrol.
El que vull dir és que determinades empreses que es dediquen a eixa activitat i que tenen el seu aparell d'aire condicionat instal·lat a la xarxa d'aigua potable, quan la xarxa d'aigua potable s'ha revisat una i mil vegades no té molt de sentit que a eixes empreses se'ls precinten els aparells d'aire condicionat.
En canvi, en aquelles que tenen l'aigua dels pous, que és realment on pot haver, efectivament, més fàcilment eixe tipus de problema, ahí hi ha hagut, diríem una situació de mà alçada en molts dels casos, i jo crec que en eixe aspecte eixa és una qüestió que caldria revisar.

Però també caldria revisar una altra qüestió.
Perquè, senyora diputada, jo crec que a vosté li ha faltat dir que açò s'ha agreujat més si cap des que eixa famosa llei que abans discutíem o parlàvem o incloíem en el debat, d'ordenació sanitària, diu que els temes de salut pública quedaran en mans dels ajuntaments.
Ajuntaments a què no se'ls donen recursos perquè facen front a eixes polítiques de salut pública, i que resulta que en eixe protocol, efectivament, es descarrega sobre els ajuntaments tota la responsabilitat d'investigar, de controlar, etcètera.

I bé, en aquella comarca els ajuntaments han respost amb responsabilitat.
Inclús jo voldria recordar, ja ho vaig dir en una comissió, que en l'Ajuntament de Cocentaina el regidor de Medi Ambient, que és d'Esquerra Unida, és el que s'ha fet càrrec i ha estat controlant permanentment aquestes qüestions.
I és deveres que ha tingut una certa efectivitat, però també és deveres, i aixina ho han denunciat públicament, que no tenen tots els recursos al seu abast.
I resulta que damunt de fer la faena de la conselleria, quan apareix el conseller d'Indústria i li diuen: "escolta, ací s'han de soltar diners perquè l'ajuntament no està per a estes coses", damunt va i s'enfada, ix públicament i diu que són uns irresponsables perquè ací que s'han cregut i tal.
És a dir, que damunt que se'ls fa la faena, damunt encara critiquen els ajuntaments d'haver fet la faena per demanar els diners que els toquen.

I per això nosaltres una de les esmenes que plantegem és eixa, és a dir, que es destine una partida pressupostària per a cobrir les despeses que es desprenen d'estes activitats, a fi que els ajuntaments no hagen de pagar del seu pressupost una cosa que en principi no els correspon.

I també, que totes eixes mesures que planteja la proposició no de llei es facen amb la participació dels ajuntaments afectats.
Perquè no es tracta solament de dir: "miren, ací està el protocol, ahí ho tenen i vostés s'encarreguen".
No, no.
Del que es tracta és de seure les parts: l'administració autonòmica, els ajuntaments, els empresaris, que jo crec que eixa és una qüestió també en què cal insistir; és a dir, els empresaris, perquè hi haja un control però també per a evitar situacions com les que jo abans esmentava: que hi han moltes queixes d'empresaris que realment han hagut de paralitzar en moments determinats la producció i, per tant, influir en els llocs de treball, perquè tenen els aparells d'aire condicionat precintats i la producció no els ix com toca perquè la qualitat no pot eixir en les mateixes condicions.
I per tant, jo crec que eixa és una qüestió que vostés haurien de revisar en eixe aspecte.

I dir que nosaltres, totes les mesures que vagen encaminades al fet que açò acabe de ser un problema al País Valencià, i fonamentalment en estes comarques, que és on s'ha repetit sistemàticament, benvingudes siguen, però jo crec que, en primer lloc, ha d'haver un tarannà distint del que fins ara ha hagut, que hi hagen eixos estudis pertinents, que estiguen els tècnics adequats, que estiga amb la participació dels ajuntaments, dels empresaris, de l'administració pública, també dels sindicats per a controlar aquesta qüestió, i que els donen els diners que fan falta per a tindre un seguiment d'aquestes qüestions, perquè si no, pareix que els ajuntaments ací es convertixen un poc en.
.
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no sé, en el *hermano pobre*, per dir-ho d'alguna manera suau, de la conselleria per fer-li el treball brut i després, si ix mal, resulta que la conselleria no sap res perquè ho ha deixat en mans dels ajuntaments i vostés sabran, i damunt, sense una *perra*.

Per tant, jo crec que en eixe aspecte estaria bé que, almenys com a reflexió, ho tingueren en compte, i que fóra possible que en poc temps no haguérem de parlar ja més del tema de la legionel·la, que jo crec que no pot convertir-se en un tema recorrent, però que si vostés no fan l'esforç necessari per a acabar amb esta situació, este tema eixirà una i deu vegades i totes les que facen falta, perquè és una preocupació que hi ha en la societat i és, diríem, una situació angoixant, sobretot en les famílies on es produïxen casos d'aquest tipus.

Per tant, estes són les esmenes que plantegem, i el que demanaríem és que tingueren a bé incloure-les en la proposició no de llei.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

Para el turno de aceptación o no de la enmienda, tiene la palabra la señora Soler.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

Gracias, presidenta.

Bueno, señor Botella.
Tengo que decirle que sí que vamos a aceptar su enmienda, porque entendemos que viene a ampliar y viene a completar el sentido y la finalidad de nuestra proposición.

En cuanto a la primera matización, que hace referencia a que se tenga en cuenta en la elaboración de ese estudio integral con la complicidad, con la implicación de los ayuntamientos, entendemos que es cierto, que es necesaria.
De alguna manera en la redacción inicial de la proposición la habíamos omitido por entender que eso se daba por hecho en el sentido de esta iniciativa, pero bueno, sí que consideramos que es conveniente matizar cuantas más puntualizaciones mejor, porque nos encontramos delante de un gobierno bastante sutil a la hora de descalificar iniciativas que vienen de la oposición.

El segundo punto, también, como le he comentado al principio, entendemos que sí, que vamos también a apoyarlo.
Es cierto que los ayuntamientos han venido reivindicando siempre recursos, apoyo de la administración autonómica, y en este sentido sí que reiterarle que aprobamos su enmienda por considerar que complementa y que completa esta iniciativa del Grupo Parlamentario Socialista.

Yo quería sí añadir una matización a la importancia de la implicación de los ayuntamientos y de la coordinación con la administración autonómica, en este caso la Conselleria de Sanidad, porque lamentablemente en toda esta crisis sanitaria es la propia indefensión o situación de soledad de los ayuntamientos la que les empuja y les lleva a adoptar actitudes de ocultación permanente de información y de datos.
Pero yo entiendo que es una actitud defensiva por evitarse en muchas ocasiones las críticas de la ciudadanía, que al final se encaran con los ayuntamientos porque es el interlocutor más cercano.

En este sentido, reiterarle que sí, que aprobamos su enmienda, y nada más.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señora Soler.

Para fijación de posición, tiene la palabra el señor Clemente.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

Yo, desde luego, si me permiten, me gustaría empezar mi intervención utilizando un símil cinematográfico.
Señores del Partido Socialista, o su portavoz, ustedes han pretendido hacer de la legionela y de la enfermedad el talón de Aquiles de los gobiernos del Partido Popular en esta comunidad.
Desde luego, ustedes lo han intentado pero no lo han conseguido.
Son ustedes el único Partido Socialista que ha utilizado o ha intentado utilizar la enfermedad de la legionela de forma absolutamente electoral.
En otras comunidades ha habido brotes.
.
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, donde el Partido Socialista estaba en la oposición, y ahora actualmente está en el gobierno y en otras en que sigue estando en la oposición, donde ha habido brotes más numerosos, en casos, que los que ha habido en la Comunidad Valenciana y el Partido Socialista en la oposición ha actuado de forma absolutamente responsable; no ha empleado esta campaña de descalificación y esta campaña de ataque y esta campaña sistemática contra el gobierno.

Desde luego el gobierno, el gobierno del Partido Popular ha actuado y actúa con absoluta seriedad y con absoluta transparencia, y eso es evidente que a ustedes les molesta, y no solamente a través de una página *web* sino en todo momento informando no solamente de los casos sino de la posibilidad de los casos que pudieran ocurrir.
O sea, ante la más mínima sospecha se ha informado a la población y, evidentemente, a ustedes les ha dejado sin ningún tipo de argumentos para emplear ese discurso que tanto les gusta de las luces y de las sombras con las que sus señorías se encuentran tan a gusto.

Desde luego, me gustaría resaltar, porque me imagino que constará en acta, que la portavoz del Grupo Socialista ha dicho que los ayuntamientos habían ocultado datos a la población, una afirmación que me parece bastante grave pero pienso que es interesante resaltarlo.
También pienso que es interesante resaltarlo, que saben ustedes que desde el año 1997 no se puede diagnosticar de forma sistemática.
.
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, desde el año 1997 es cuando se puede diagnosticar de forma sistemática la neumonía por legionela; antes se podía hacer pero era bastante más complicado.
Pero así no quiero ponérselo absolutamente tan fácil para que empiecen a decir que tenemos el discurso del triunfalismo.
Sin ningún tipo de triunfalismos pero sí para demostrar que las cosas se están haciendo con seriedad y con, si ustedes me permiten, con una relativa eficacia, en el año 2003 hubieron la sexta parte de casos de legionela que en el año 2002, y la décima parte que en el año 2001.
Yo tengo los datos aquí y yo no tengo ningún inconveniente en facilitárselos a su señoría.
Esa es la realidad.
Pero eso no quiere decir que estemos satisfechos, no.
Hay que seguir trabajando.
Pero lo que tampoco es serio es decir que no se ha hecho absolutamente nada y que no se ha conseguido absolutamente nada.

Y, desde luego, lo que me parece que es.
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, no sé, yo lo considero absolutamente irresponsable, es decir que no ha habido colaboración.
Ha habido en todo momento colaboración por parte de la Conselleria de Sanidad, por parte de la Conselleria de Territorio, por parte de la Conselleria de Industria y por parte de los ayuntamientos afectados.
Y yo, desde luego, no comparto la opinión de su señoría sobre estos ayuntamientos.

Desde luego, ustedes plantean en su iniciativa una serie de puntos.
Miren, señorías, en este momento, en la actualidad tenemos el Decreto 865/2003 por los que se establecen los criterios higiénico-sanitarios para la prevención y control de la legionela.
Dicha norma ­me imagino que esto ustedes lo podrán entender­ fue consensuada, nació del consenso con las distintas comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad y Consumo.
Pero la Comunidad Valenciana asimismo tiene una normativa específica.
Tiene un decreto del año 2000 que regula el correcto mantenimiento y limpieza de las instalaciones de riesgo, y un decreto posterior del 2002 que regula las medidas especiales ante la aparición de brotes.

Pero, además, existen protocolos establecidos para la prevención y control de la legionelosis que están avalados por la comisión de expertos que en su momento fue designada por el conseller de Sanidad y que cuenta con el respaldo de instituciones como puede ser el Instituto de Salud Carlos III.

Respecto al municipio de Alcoy, cabe señalar que ya existe un dispositivo específico permanente y que, además, este municipio está sujeto a las normas establecidas en lo que se llamó la zona ZAE, zona de actuación especial.
En el decreto que ya se citó fueron incluidos en esta zona ZAE tanto el municipio de Alcoy como el municipio de Cocentaina.
Como ya les he dicho, existe una comisión de gestión donde está la colaboración de las consellerias implicadas más los ayuntamientos implicados.

Respecto a lo que ha hecho usted referencia de los encuentros con expertos, destacar que existen habitualmente reuniones con expertos de otras comunidades autónomas y del Instituto de Salud Carlos III, así como expertos de la Comunidad Valenciana.

En cuanto a lo que usted ha hecho referencia sobre la realización de estudios epidemiológicos, poner de manifiesto que se han realizado dichos estudios en cada uno de los brotes acaecidos hasta este momento.
Además, independientemente se continúan realizando estudios epidemiológicos.
Además, se ha elaborado un Plan de prevención y control de la legionelosis que contiene dos líneas de trabajo independientes: la búsqueda activa de instalaciones de riesgo, que supone la realización de más de 390.
000 inspecciones, y la intervención sobre instalaciones censadas, inspecciones semestrales en todos los municipios de la comunidad.

En cuanto a la búsqueda de instalaciones de riesgo se han realizado desde el 12 de enero, fecha de inicio de las inspecciones hasta el 31 de marzo, un total de 99.
907 inspecciones en la Comunidad Valenciana, gracias a las cuales se ha conseguido detectar y localizar 1.
854 instalaciones susceptibles de producir legionelosis que no estaban censadas como instalaciones de riesgo.

Nosotros, desde luego, nuestro grupo parlamentario no va a aceptar la propuesta que ustedes hacen porque nos parece que no aporta nada nuevo a las decisiones que ya ha tomado el gobierno e, insisto, señorías, que sin ningún tipo de triunfalismo pensamos que se está trabajando, se está colaborando con los ayuntamientos y se está obteniendo, si ustedes me lo permiten, algún tipo de resultados.
Esperamos, desde luego, que el gobierno pueda obtener muchos más para atajar en la medida de lo posible cada vez más esta enfermedad.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Clemente.

Señorías, pues.
.
.
Señor Botella, para réplica al señor Clemente.
Por tres minutos tiene la palabra, señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Menys, senyora presidenta.

Només per dir que tota l'argumentació que ha donat el senyor Clemente en nom del Grup Popular, inclús admetent que fóra aixina, jo crec que vosté hauria de convindre i, almenys, hauria d'haver fet alguna menció al respecte per millorar totes eixes coses que vosté diu, que es reunixen i que tal.
.
.
, vosté convindrà amb mi que, efectivament, per part dels ajuntaments han jugat un paper important i que és un paper que en principi no els correspon, perquè no són els autors directes de portar a efecte esta política.
Però en pro d'eixa col·laboració i que el problema el tenen, lògicament, més prop, s'ha portat a efecte una sèrie d'actuacions que vosté convindrà amb mi, també, que això necessita de recursos econòmics i que, per tant, la Conselleria de Sanitat i la Conselleria d'Indústria han d'aportar partides econòmiques als ajuntaments per a afrontar eixes despeses.

Jo, com vostés al final van a votar en contra d'esta proposició no de llei, el que sí que li demane és que vosté transmeta al conseller de Sanitat i també al conseller d'Indústria, per què no?
, encara que no siga d'aquesta comissió és del seu partit.
.
.
*(remors)*, que estes qüestions es tinguen en compte i que s'assegure que, efectivament l'actuació dels ajuntaments va a millorar en la mesura en què van a tindre més recursos i, sobretot, van a rescabalar-se d'una sèrie de despeses que han fet i que no se'ls ha tingut en compte.
Jo crec que això estaria bé que es tinguera en compte i que es plantejara a les dos conselleries.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

Tiene la palabra el señor Clemente, por tres minutos.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

 

Muy brevemente.

Yo, señor Botella, mi intervención creo que no ha hecho ninguna referencia a lo que usted ha dicho pero, bueno, no tenemos ningún inconveniente como grupo parlamentario en trasladar la petición que usted hace.
Desde luego, yo coincido con usted en que los ayuntamientos han actuado perfectamente y yo, desde luego, creo que sin ningún tipo de oscurantismo y sin ocultar absolutamente nada.

También pienso que es interesante resaltar que han contado en todo momento con la colaboración del Gobierno Valenciano a través de las consellerias implicadas.
Y, desde luego, insistir en que se va a seguir trabajando en la línea en la que se está trabajando y en todas las líneas que se puedan abrir a continuación.
Y insistir también en que sería deseable que en esta comisión y en estas Cortes se dejara de utilizar la legionela como arma electoral.

Desde luego, nuestro grupo lo pediría como responsabilidad para los afectados y para la responsabilidad también para los ayuntamientos que tienen este problema.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Clemente.

Por tres minutos tiene la palabra la señora Soler.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

Gracias, presidenta.

Yo, en primer lugar, haría referencia al inicio de la intervención del señor Clemente, cuando hacía referencia a la similitud de nuestras intervenciones, de la oposición con el talón de Aquiles.
Yo le diría al señor Clemente que yo pienso, y mi grupo parlamentario piensa, que a su gobierno le sobran talones de Aquiles ­ustedes saben muy bien de qué estoy hablando.
Y, bueno, sí que me gustaría decir que el Grupo Parlamentario Socialista ejerce su responsabilidad como oposición y en todo lugar, si viene a criticar su gestión delante de este tema tan importante es porque lo hacemos desde la máxima responsabilidad de criticar lo que consideramos una nefasta gestión en torno a este tema.

Si usted dice que otras comunidades, los grupos de la oposición demuestran actitud responsable pues, bueno, yo le pregunto si usted piensa que se puede ser responsable con un gobierno irresponsable.
Desde mi responsabilidad, desde la responsabilidad de mi grupo parlamentario entendemos que no se puede ser responsable con un gobierno irresponsable.

Respecto a la gestión de los ayuntamientos, sí que me reiteraría en la idea que he expuesto en mi anterior intervención sobre la ocultación de información.
Recientemente el Ayuntamiento de Alcoy, hace cuatro o cinco días, demostró.
.
.
, esa actitud parece exportada de la administración autonómica, de la Conselleria de Sanidad, de ocultación de datos, porque ante la evidencia de que el grupo municipal socialista tenía delante de sí escritos del registro provenientes de salud pública comunicando la detección de la bacteria en una fuente ornamental, el concejal del Partido Popular, de su grupo, vino a negar la evidencia delante de los datos sobre papel.
Y esto viene a demostrar que realmente, por lo menos en los ayuntamientos gobernados por su partido, la transparencia no es lo que ha caracterizado toda esta gestión.

Respecto a que usted ha dicho que desde el año 1997 es cuando más se diagnostica, yo lo tengo claro.
.
.
, no nos haga tan inconscientes, claro que sabemos, claro que lo sabemos, lo sabemos muy bien, lo sabemos muy bien.
Lo que sucede es que yo en mi intervención lo he dejado bien claro, este aspecto.
Yo lo que le he dicho es que la responsabilidad de la Conselleria de Sanidad de la administración autonómica es reducir la incidencia de los brotes.
Lo he dejado bien claro y bien explícito.
Es muy difícil reducir la bacteria de las bandejas de refrigeración, es muy difícil, pero sí es responsabilidad de la administración autonómica mermar la incidencia de los brotes.

Y, también, por último, hago referencia a que usted ha hecho gala de nuevo de una interpretación estadística, para la interpretación que le gusta al gobierno y al Grupo Popular parlamentario de hacer unas interpretaciones muy *sui generis*.
.
.

 

**La senyora presidenta:**

 

Señora Soler, se le ha acabado.
.
.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

Usted decía que en el 2002 hay menos que en el 2003.
Al revés.
Yo le digo que en el año 2003 la Comunidad Valenciana representaba según el Centro Nacional de Epidemiología una tasa de 6,31 casos por cada 100.
000 habitantes.
La tasa más alta, más alta de España, 2,95.
Por lo tanto, acostúmbrese, o dejen ese hábito de hacer esas interpretaciones.
.
.

 

**La senyora presidenta:**

 

Señora Soler, por favor, el tiempo se le ha terminado.

 

**La senyora Soler Cejudo:**

 

.
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estadísticas y cíñanse más a la realidad.

Muchas gracias, presidenta.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señora Soler.

Tiene la palabra por tres minutos el señor Clemente.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

 

Muy brevemente, señora presidenta.

Yo, desde luego, los datos los tengo aquí.
Año 2001, casos 766; año 2002, 379, y año 2003, 68.
Exactamente lo que le había dicho, señora diputada.
La sexta parte que el año 2002 y la décima parte, más de la décima parte que en el año 2001.
Esas son las cifras.
Insisto: nos da lo mismo, se va a seguir trabajando exactamente igual, aunque las cifras se hayan reducido.
Pero sí podían ustedes reconocer que a lo mejor la línea de trabajo es la correcta y, desde luego, la responsabilidad de este gobierno está en seguir trabajando para atajar los brotes de legionela y la de cualquier tipo de enfermedad que exista en la Comunidad Valenciana.

¿La máxima responsabilidad que dicen ustedes tener es la de pedir una comisión de investigación de la legionela para luego a continuación abandonarla porque el resultado no era el que a ustedes les convenía?
Eso pasó la pasada legislatura.
Me imagino que aunque usted no estuviera se lo habrán comentado.
Eso ocurrió.
Cuando ustedes ven realmente que el discurso por el que van no les lleva por el buen camino, entonces lo matizan, como lo ha matizado usted ahora mismo, señoría, cuando ha dicho primero que eran los ayuntamientos los que estaban ocultando datos, luego ya el discurso electoral retrocede y dice que ya no.
Maticemos, son los ayuntamientos del Partido Popular los que están ocultando datos.
Realmente, este discurso tiene muy poca credibilidad.

Nosotros, desde luego, no vamos a aceptar la enmienda, y, desde luego, no aceptamos la enmienda pero tampoco aceptamos las descalificaciones que en esta comisión se están vertiendo constantemente contra el Partido Popular y lamentamos, lamentamos, desde luego, políticamente no lo lamentamos porque a la vista de los resultados a usted no le está dando resultado, pero están insistiendo constantemente desde que gobierna el Partido Popular en utilizar en esta comunidad autónoma, insisto, en esta comunidad autónoma, el Partido Socialista, en utilizar la enfermedad como posible ganancia electoral, como posible ganancia política.
Insisten, esa es su forma de entender la política.
Y yo les insisto, en otras comunidades, en Cataluña, Partido Socialista en la oposición, no hicieron lo que ustedes con absoluta irresponsabilidad han hecho en esta comunidad.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Clemente.

Debatido este punto, pasamos a votación la proposición no de ley presentada por el Grupo Socialista con la enmienda del Grupo Parlamentario de Esquerra Unida.
¿Votos a favor?
6.
¿Votos en contra?
8.
Por 8 votos en contra y 6 a favor queda rechazada esta proposición no de ley.

 

 

***Presa en consideració de la Proposició no de llei sobre la cessió de les pertinents parcel·les de sòl de propietat de l'Ajuntament de València ubicades a Benicalap sud destinades a la construcció d'un centre d'especialitats per a la zona, presentada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 12.
096, BOCV número 44).***

 

 

**La senyora presidenta:**

 

Siguiente punto del orden del día: Toma en consideración de la proposición no de ley sobre la cesión de las pertinentes parcelas de suelo de propiedad del Ayuntamiento de Valencia ubicadas en Benicalap sur destinadas a la construcción de un centro de especialidades para la zona, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista el 29 de marzo de 2004.
Mesa de las Cortes el 4 de mayo.

Tiene la palabra la señora Llinares.

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Gracias, señora presidenta.

Esta proposición no de ley que paso a defender en nombre del Grupo Parlamentario Socialista pretende dar respuesta a una necesidad existente en ese barrio tan importante de la ciudad de Valencia.

Señorías, en la ciudad de Valencia existen cuatro centros de especialidades que atienden a una población de más de 1 millón de habitantes, ya que alguno de ellos tienen adscritos pacientes de poblaciones de l'Horta, por lo que cada centro dispone de una media en torno a los 250.
000 usuarios.
Además del excesivo número de pacientes adscritos, hay que añadir largos desplazamientos que algunos pacientes tienen que realizar, circunstancias que hacen que la asistencia sanitaria que se preste no garantice a nuestro entender la calidad asistencial que todos los valencianos y valencianas se merecen y tienen derecho.

Para el Grupo Parlamentario Socialista es imprescindible programar la construcción de nuevos centros de especialidades que eviten la masificación y los largos desplazamientos, para que la atención sanitaria que se preste sea rápida, segura y de calidad.
Los vecinos y vecinas del barrio de Benicalap vienen reivindicando desde hace ya varios años la construcción de un nuevo centro de especialidades que evite el desplazamiento al centro de la calle Alboraya, situado a casi tres kilómetros de distancia.
Actualmente, el barrio de Benicalap cuenta con una población aproximada de 40.
000 habitantes, que se verá incrementada con los nuevos sectores urbanizables de Benicalap norte y Benicalap sur, más el sector urbanizable de Ademuz, lo que permitirá adscribir al nuevo centro de especialidades una población en torno a los 100.
000 habitantes u usuarios.

Teniendo en cuenta que el Ayuntamiento de Valencia es propietario en el sector de Benicalap sur de unas parcelas destinadas para servicios públicos, así como existe también una resolución de la comisión de hacienda, del Ayuntamiento de Valencia, celebrada el 23 de marzo del año 2004.
A propuesta del grupo municipal socialista se presentó una moción para que el ayuntamiento cediese los terrenos y el Ayuntamiento de Valencia ­y consta en el acta de la sesión­ dice que tiene disponibilidad de terrenos pero que depende de la Conselleria de Sanidad que se los reclame y ellos urgentemente los podrán a disposición de la conselleria para que este centro de especialidades sea una realidad y dé respuesta a esas reivindicaciones de los ciudadanos y ciudadanas de esa área.

Por lo tanto, queda demostrado que es una necesidad, también me gustaría incidir en el hecho de que el Grupo Parlamentario Socialista en las enmiendas al presupuesto del año 2004 ya presentó una enmienda para la construcción del centro de especialidades en Benicalap, además, con una dotación ­hacíamos nosotros una previsión­ de 600.
000 euros para que ya se empezase a hacer el proyecto.
Por lo tanto, existe ya una enmienda presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.
En los presupuestos de este año existe consignación para centros de especialidades de 3,5 millones de euros, una cifra muy insuficiente, pero, bueno, como no tiene ninguna adscripción porque es en global para toda la comunidad, por lo tanto una partida podría ser para este centro de especialidades.

Por lo tanto, a nuestro entender vemos que hay una necesidad, que además está reivindicada por los ciudadanos y ciudadanas de esa zona, además existe el compromiso del Ayuntamiento de Valencia de ceder los terrenos de forma urgente.
Creemos que es una buena noticia porque ahora no se puede argumentar como de forma continuada y de forma repetitiva cuando se le interpela al conseller de Sanidad o cuando se le hacen preguntas en cuestiones tan importantes para nuestro grupo como son las infraestructuras sanitarias, dígase atención primaria y especializada, pues, siempre termina diciendo para justificar lo injustificable y para intentar disimular la incapacidad del gobierno del Partido Popular y sus incumplimientos reiterados de forma constante y continuada a lo largo de estos nueve años que tiene la responsabilidad de gobierno, pues, siempre dice que en muchas ocasiones no se hacen las infraestructuras sanitarias porque los ayuntamientos no ceden los terrenos.

Entonces, hoy estamos de enhorabuena, el Ayuntamiento de Valencia esta a disposición de ceder los terrenos, a nuestro entender también existe consignación presupuestaria y, por lo tanto, queda demostrada la necesidad de esta construcción de este centro de especialidades y le pediríamos, tal y como dice la moción, que la conselleria pida por la vía de urgencia la rápida cesión de estos terrenos y que se empiece de una vez por todas esta construcción.

Desde luego, esperamos el voto favorable de los dos grupos políticos porque argumentaciones para votar en contra, desde luego, a nuestro entender no tienen ninguna.

Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señora Llinares.

Por el Grupo Parlamentario de Esquerra Unida, tiene la palabra el señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Gràcies, senyora presidenta.

Demane la paraula per a dir que anem a votar favorablement aquesta proposta, les raons ja s'han explicat.
Jo crec que este és un tema, diríem, candent des de fa molt de temps, el tema dels centres d'especialitats, però sobretot en un barri que té una distància important, respecte al centre al que acudeixen els ciutadans i ciutadanes, i que el que feia falta és que hi hagueren uns terrenys adequats al respecte.

Jo vull ser breu en esta qüestió perquè, com abans s'ha dit, en estes qüestions necessiten que hi haja el consens.
Doncs, bo, el consens ja el tenim.
És a dir, en principi hi ha dos grups parlamentaris, esperem que el tercer també, l'Ajuntament de València està en el consens i el que fa falta és que la conselleria li demane, simplement, la cessió dels terrenys.

Jo crec que si es produeix eixa bona voluntat per part del Grup Popular i per part de la conselleria, doncs, açò deixarà de ser un problema i, efectivament, haurem fet el consens entre tots: els grups parlamentaris, l'ajuntament, la conselleria, tot açò que li agrada tant al senyor Clemente.
Aleshores, què millor ocasió que ara aprovar esta proposició no de llei!
És a dir, estem d'acord, la senyora Rita Barberá, diputada d'estes Corts i alcaldessa de València, a més, tindrà l'honor de cedir els terrenys a petició de la conselleria i solucionar este problema, que ja és un poc endèmic.

En fi, dir que anem a votar a favor.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

En representación del Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra el señor Pérez Fenoll.

 

**El senyor Pérez Fenoll:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señoras diputadas, señores diputados.
Buenos días.

En primer lugar, permítanme que felicite a la Mesa de esta Comisión de Sanidad y Consumo y a la Mesa de las Cortes la rapidez con que ha tramitado esta proposición no de ley, ya que si recibe críticas cuando se retrasa un poquito debería también recibir las felicitaciones cuando va por buen camino.

Estamos ante una nueva proposición no de ley del Grupo Parlamentario Socialista, en el tema de la sanidad pública, proposición que yo quiero pensar se realiza ante un desconocimiento por parte de los proponentes de los proyectos que en materia sanitaria tiene previsto la Conselleria de Sanidad para la ciudad de Valencia.
De lo contrario, podría pensar, me atrevería a pensar que se trata de una proposición no de ley hecha como la mayoría; con fines electoralistas o con fines de alarmar a una población que, como cualquier tipo de población, es muy sensible a los temas sanitarios.

El barrio de Benicalap, en Valencia, que pertenece al área de salud número 6, recibe asistencia sanitaria en un centro de salud, Valencia-Benicalap, por cierto, desde el año 1999.
Seguramente los gobiernos anteriores al Partido Popular desconocían la existencia de un barrio que se llamaba Benicalap y desconocían que era un barrio bastante numeroso en ciudadanos porque no tuvieron a bien el ponerles un centro de salud cerquita de su casa, cuando ahora reclaman un centro de especialidades que lo tienen a menos de tres kilómetros, y ellos dicen que ya está muy lejos.

Asimismo, este barrio de Benicalap, en Valencia, va a contar muy pronto con la apertura del centro de salud Valencia-Benicalap II, un centro cuyo coste ha costado 4,57 millones de euros, algo así como 760 millones de las antiguas pesetas y que tras equiparlo va a entrar en funcionamiento en breve.
Este centro de salud atenderá una población de unos 19.
000 usuarios y contará con el siguiente personal: 5 médicos, 1 pediatra, 3 enfermeros, 1 matrona, 1 fisioterapeuta, 1 trabajador social, 1 auxiliar de enfermería, 6 auxiliares administrativos y 2 celadores.
Además, el programa funcional de este nuevo centro de salud incluye una unidad de salud mental infantil y un hospital de día, hospital de día que contará con: 1 psiquiatra, 1 psicólogo, 1 enfermero, 1 trabajador social, 2 auxiliares de enfermería y 1 auxiliar administrativo.
Para unidad de salud mental infantil habrá: 1 psiquiatra, 1 psicólogo, 1 enfermero y 1 trabajador social.
Con la puesta en funcionamiento del nuevo centro de salud Valencia-Benicalap el antiguo centro de salud pasará a ser un consultorio auxiliar que atenderá a 15.
500 usuarios.

Por lo que respecta a la atención especializada de la población de este barrio, la misma se presta hoy en día, como ya han apuntado los anteriores intervinientes, en la calle Alboraya, a menos de 3 kilómetros del barrio, en el centro de especialidades allí existentes.

En estos momentos, todo el mundo sabe que la Conselleria de Sanidad está construyendo un nuevo hospital La Fe en el barrio de Malilla, y una vez finalice la citada construcción se realizarán diversas actuaciones en las instalaciones del actual hospital de La Fe.
En este sentido, está previsto readaptar las instalaciones del actual hospital para albergar varios servicios sanitarios, incluyendo la prestación de asistencia especializada.

Los pacientes del barrio de Benicalap, coincidiendo con las previsiones de crecimiento de la población de este barrio, serán atendidos en las renovadas instalaciones que se construyan en los terrenos del actual hospital La Fe.
De esta forma se mejorará la calidad en la asistencia que reciben, especialmente en lo que se refiere a la asistencia especializada.

En definitiva, la población a la que va dirigida esta proposición ya está bien atendida en el contexto de especialidades y a lo que tenemos que aspirar es a no duplicar servicios, sino darlos como se está haciendo.
Por esto, estos dos grupos, la Entesa y el Grupo Socialista, entenderán que el Partido Popular en el día de hoy rechace esta proposición no de ley.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Pérez Fenoll.

Para turno de réplica tiene la palabra el señor Botella por tiempo de tres minutos.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Gràcies, senyora presidenta.

Ja m'estranyava a mi que aplegàrem al consens.
Perquè, clar, el consens és, pareix ser, l'argument que utilitza sempre el Partit Popular, però quan resulta que li facilites el consens, aleshores és que no ens hem enterat.

Doncs bé, mire si ens hem enterat, senyor Pérez Fenoll, que eixa que és una reivindicació que permanentment ha fet l'associació de veïns d'aquell barri i és una qüestió que ve reivindicant-se des de molt de temps.
Perquè a vosté li pareix que no és molta distància tres quilòmetres.
Com vosté no viu allí, pot paréixer-li curt, llarg, és a dir, no és un tema que l'afecta a vosté.
És un tema que els afecta als veïns d'eixe barri, que realment sí que consideren que és una distància llarga per a un tema d'aquestes característiques.

Però, a més a més, perquè la quantitat de veïns que n'hi ha en eixe barri són atesos, efectivament, en el centre d'Alboraia, que també atén altres veïns.
No és que està a tres quilòmetres i solament atén els veïns de Benicalap.
No, no.
És que està atenent altres persones d'altres zones de la ciutat de València.
I, per tant, jo crec que el que s'ha de plantejar és, a més a més, si n'hi ha un escrit de l'Ajuntament de València, que existix, dient que està en disposició de cedir els terrenys, és perquè inclús l'Ajuntament de València, del Partit Popular majoritàriament, veu la necessitat que es construïxca eixe centre d'especialitats.

Però vostés, com en tantes altres coses, a la millor d'ací a tres o quatre mesos canvien d'opinió i diuen: "Xe, ara resulta que anem a construir el centre d'especialitats, perquè ja no ho diuen els grups de l'oposició, i ara ho diem mosatros".
I no passa res.
Això diuen que és evolucionar.
.
.
És una altra cosa, però, en fi, si vosté diu que és evolució, doncs, jo li ho accepte, tampoc passa res.
Com es diuen tantes coses ací, una cosa més que es diga no té importància.

En fi, jo crec que vosté, en definitiva, el que està és negant l'evidència negant-se a esta proposta.
I el que hauria de fer jo crec que és reflexionar un poc més i vore que no totes les propostes de l'oposició ­que a la millor alguna en fem que està fora de context, tampoc anem a negar-ho, perquè tots podem equivocar-nos­.
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Però vostés que estan en el govern tenen més perill d'equivocar-se que nosaltres, i resulta que pareix que no s'equivoquen mai.
I aleshores jo crec que, de tant en tant, deurien llegir-se les coses amb temps, vore quines són, en este cas, la proposta de l'Ajuntament de València i dir: "Bé, doncs, anem a aplegar ací al consens entre tots, que açò és el que mos agrada".
I aleshores, resulta que nosaltres.
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**La senyora presidenta:**

 

Vaya terminando, señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

.
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estaríem predisposats a eixe consens.

Per tant, jo crec que fan un flac favor a la sanitat pública en eixe aspecte.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

Por tres minutos, tiene la palabra el señor Pérez Fenoll.

 

**El senyor Pérez Fenoll:**

 

*(Per raons tècniques no ha quedat enregistrada la intervenció)*

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Pérez Fenoll.

Tiene la palabra, por tres minutos, la señora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

La verdad, señor Pérez Fenoll, es lamentable, inconcebible, intolerable.
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­y no tengo más adjetivos­ que usted, sin ninguna justificación ­yo sé que es un papel difícil­, tenga que justificar algo que, como les he dicho al principio, está reclamando la ciudadanía.
Y que, además, el Ayuntamiento de Valencia, gobernado por el Partido Popular, creo, no sé si de la misma línea o de otra línea, pero gobernado por el Partido Popular, está en disposición ­y aquí tengo el acta del Ayuntamiento de Valencia­ de ceder de forma urgente los terrenos para esa construcción.

Como no tiene argumentos, viene a hablarnos del centro de salud de Benicalap.
Si ya se hizo la foto el señor conseller ­que lo tengo aquí­ el 23 de febrero del año 2004, que iba a inaugurar el centro de salud.
Y nos ha dicho todo lo que nos dijo usted, ya lo sabemos.
El centro de salud de Benicalap estaba ya en los presupuestos del año 2001.
Alguno tendrán que inaugurar, alguno.
Desde el año 2001, ya está bien que se inaugure el centre de salud de Benicalap.
Y luego ustedes se atreven a decir que nosotros estamos en campaña electoral, que hacemos demagogia.
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.
y toda una cantidad de incoherencias, que, la verdad, me río por no llorar.
Porque es lamentable la situación en la que está la sanidad pública valenciana y, desde luego, es lamentable la actitud del Partido Popular, y en este caso, del ponente.

Yo solamente le voy a decir al señor Pérez Fenoll, que es odontólogo, que igual el sabe lo que supone que una persona tenga un dolor de dientes ­y lo voy a decir así para que lo entiendan clarito.
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Cuando pides una cita en el centro de Alboraya, ese centro que está saturado y que tiene listas de espera, y le dan como muy pronto el 20 o el 25 de junio, más de un mes, si usted cree que eso es aceptable, y que eso es maravillo y que eso es normal, desde luego, a nuestro entender, no.
Pero es que pasa lo mismo con cardiología ­tan importante­, que las listas de espera se demoran a julio y agosto.

Y si nos ponemos a hablar de cuestiones básicas, prioritarias e importantes, que están ahí, están ahí, y ustedes prefieren siempre decir lo mismo: la demagogia, el electoralismo.
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Pero la realidad dura y pura es que en estos momentos, nueve años de gobierno del Partido Popular, el partido de la propaganda, de la parálisis y de las parafernalias.
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Y esa es la realidad.

Y a usted le hace mucha gracia decir que no entra en la planificación, que no hace falta, pero, desde luego, a nosotros no nos hace ninguna gracia.
Porque, además, no tiene ningún argumento, ninguno.
Y tiene que venir aquí a decir que no y luego apelan al consenso, a la seriedad, al rigor.
Pero ¿de qué estamos hablando, señor Pérez Fenoll?
De verdad, que me extraña que usted, que tiene un buen talante ­se lo tengo que decir, porque le conozco­, sea capaz, sea capaz de venir aquí a exponer.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Llinares, por favor.
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**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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esas argumentaciones.
Desde luego, nos parece una irresponsabilidad impropia, impropia, de cualquier diputado o grupo político.

Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señora Llinares.

Por tres minutos, tiene la palabra el señor Pérez Fenoll.

 

**El senyor Pérez Fenoll:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señora Encarna Llinares, cuando ustedes hablan, se creen en posesión de la verdad absoluta.
Y la única verdad absoluta que tenemos es que desde el año 1995, que llegó el Partido Popular al gobierno del Consell, se han creado 58 centros de atención en la provincia de Valencia solamente.
Si esos centros hubieran sido creados por ustedes ­échese las manos a la cabeza.
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mejor a las orejas, y así no lo oye­, si los hubieran creado ustedes, si los hubieran creado ustedes, no se tendrían que haber creado.
De la noche a la mañana no se pueden crear tantos como se necesitan.
Pero solo en la provincia de Valencia se han creado 58.
Si ustedes hubieran creado solo la mitad, ahora estaríamos mucho más avanzados.

Mire, el Ayuntamiento de Valencia, que está gobernado por el Partido Popular, es de la misma línea, que en las últimas elecciones autonómicas les barrimos del mapa, que nos dieron la confianza los valencianos y las valencianas.
Ese es el Ayuntamiento de Valencia, el mismo que el Ayuntamiento de Benidorm, que usted también conoce, de la misma línea que los que ganaron las elecciones.
¿Vale?

Y nos atrevemos a decir que el barrio de Benicalap está bien atendido, porque cuando llegamos al gobierno de la Generalitat Valenciana, no tenía ni un centro de salud.
Y ahora en este momento va a tener ya, por lo menos, dos, por lo menos, dos.
Y el centro de especialidades se encuentra a menos de tres kilómetros, como usted bien apuntaba, y se va a mejorar.
Esa es la única realidad.

La realidad que ustedes ven es la realidad que no existe.
Nosotros estamos viendo lo que existe, y le estoy diciendo lo que existe: 58 centros más en la provincia de Valencia, 2 centros más en el barrio de Benicalap, donde no había, por cierto, ninguno.
Y, por supuesto, creo que el barrio de Benicalap no nació en el año 1995.
Habría nacido mucho antes y habría muchos ciudadanos y ciudadanas que necesitaban asistencia tanto en un centro primario como en un centro de especialidades.
Por eso, la realidad es la que nos dan los valencianos y valencianas año tras año, elección tras elección.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Pérez Fenoll.

Debatido este punto, lo pasamos a votación.
¿Votos a favor de la proposición no de ley?
6.
¿Votos en contra?
8.
Por 8 votos en contra y 6 a favor queda rechazada esta proposición no de ley.

El siguiente punto del orden del día es la toma en consideración de la Proposición no de ley sobre la dotación en el pueblo de Benirredrà de un servicio médico diario, presentada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Esta proposición es de fecha 1 de abril, ha pasado por la Mesa de las Cortes el 5 de mayo y por escrito del Grupo Parlamentario Socialista, del 24 de mayo, queda aplazada para una siguiente sesión.

Señorías, suspendemos la sesión, que se reanudará a la cuatro y media de la tarde.
Gracias.

 

*(Se suspén la reunió a les 12 hores i 45 minuts)*

*(Es reprén la reunió a les 16 hores i 36 minuts)*

***Compareixença del conseller de Sanitat, senyor Vicente Rambla Momplet, per a explicar el nivell de compliment del Pla de salut mental de la Comunitat Valenciana, sol·licitada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 2.
783).***

**La senyora presidenta:**

 

Buenas tardes, señoras y señores diputados.

Reanudamos la sesión de la Comisión de Sanidad, en primer lugar, dándole la bienvenida al honorable conseller de Sanidad.
Bienvenido, conseller.
Muchas gracias por acompañarnos en esta tarde.

Y ya pasamos a las comparecencias previstas para esta tarde.
La primera es la comparecencia del conseller de Sanidad para explicar el nivel de cumplimiento del Plan de Salud Mental de la Comunidad Valenciana, solicitada por el Grupo Parlamentario socialista.

Señor conseller, cuando quiera.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Comparezco para explicarles el nivel de cumplimiento del Plan director de salud mental y asistencia psiquiátrica de la Comunidad Valenciana.
Y por razones obvias, me centraré en el apartado que hace referencia a la Conselleria de Sanidad.

Como saben, este plan director fue aprobado en el año 2001 y contempla la realización de diferentes actuaciones encaminadas a mejorar la asistencia en materia de salud mental.

Tres son fundamentalmente los objetivos que plantea este plan: el primero de ellos es la creación de nuevas infraestructuras sanitarias; el segundo de ellos hace referencia al incremento de personal y el tercero a actuaciones no directamente relacionadas con las estructuras asistenciales.

Respecto del primero de los objetivos, con el fin de disponer de una estructura ambulatoria adecuada que permita la adecuada accesibilidad también por parte de los pacientes y menores a la necesidad de ingresos hospitalarios, se ha potenciado la creación de unidades de salud mental.

Este plan preveía la creación de ocho unidades de salud mental de adultos: seis en la provincia de Valencia y dos en la de Alicante.
No obstante la aprobación del mencionado plan, se estableció de inicio incluir una nueva unidad en el barrio de La Coma en Paterna.

Pues bien, de esas nueve unidades previstas, en la actualidad están en funcionamiento cuatro: una en Valencia, la Coma; en Orihuela; en Alicante, Campoamor, ubicada en el centro de salud Cabo Huertas; y la cuarta en Benidorm, la Cala, que provisionalmente está ubicada ahora en el centro de Benidorm de Foietes.
Y otras cuatro están en proceso de creación de los correspondientes puestos de trabajo.
En concreto, en la Plaza de Dins de Alcoy, Elche centro, Torrevieja y Pobla Llarga.
Por lo que se refiere a la unidad de salud mental de Sedaví ­sería la novena­, está previsto que entre en funcionamiento una vez concluyan las obras del centro de salud que en este momento está en ejecución.
Con esta previsión, la Comunidad Valenciana habrá completado la red de unidades asistenciales de salud de mental que tenía previstas.

En segundo lugar, en cuanto a las unidades de salud mental que se destinan a atender a la infancia y a la adolescencia, es decir, las conocidas como Usmi, su finalidad está orientada a efectuar un diagnóstico e intervención precoz, y el plan contemplaba doce nuevas unidades.

De esas doce nuevas unidades, se decidió también añadir una decimotercera en el área de salud 16, por considerarse oportuno una vez aprobado el plan.
En cumplimiento de esas trece previstas, seis están creadas y está tramitándose actualmente la plantilla para las restantes unidades.

Por tanto, en breve espacio de tiempo no solo se alcanzará el cien por cien de los objetivos planteados en el plan, sino que además se habrán incrementado respecto de lo inicialmente previsto.

A continuación, me gustaría hacer referencia a aquellos dispositivos que prestan una asistencia sanitaria intensiva dirigida a enfermos con una patología severa, pero en un régimen de hospitalización parcial, es decir, lo que denominamos hospitales de día.

Este tipo de unidades están permitiendo disminuir sensiblemente las necesidades de ingresos hospitalarios, bien por atender a pacientes que proceden ya de unidades de hospitalización psiquiátrica, bien por referirnos a pacientes que pueden pasar una parte del día en su propio hogar como consecuencia del tratamiento en estos hospitales de día.

Además, adquieren un especial interés en estos tipos de centros de día los pacientes esquizofrénicos con trastornos muy graves de la personalidad, trastornos afectivos y de la adolescencia, así como también los adaptativos o del comportamiento alimentario, como es el caso de la anorexia y la bulimia.

El Plan de salud mental contempla la creación de seis nuevos hospitales de día: tres en la ciudad de Valencia, dos en Alicante y uno en Elche, con una dotación media cada uno de 25 plazas.
En la actualidad han concluido las obras del hospital de día de Santa Faz de Alicante, que está previsto que entre en funcionamiento a lo largo del segundo trimestre del año, y recientemente han concluido las obras del hospital de día de Valencia, en Benicalap, que estará ubicado en el nuevo centro de salud ­tuve la oportunidad de visitar recientemente­ y que ha supuesto un coste de 4,5 millones de euros.

Están también prácticamente finalizadas las obras del antiguo hospital Sanjurjo ­que también estuve recientemente, y está junto el Hospital Doctor Peset.
Y esa rehabilitación del antiguo hospital Sanjurjo para unidad hospitalaria de salud mental, con un hospital de día, un hospital de atención de crónicos y de larga estancia, y que va a suponer una inversión cercana a los 16 millones de euros.
Este hospital, cuando esté puesto en funcionamiento, pasará a denominarse Hospital Padre Jofre.
El programa funcional de dicha unidad contempla una unidad hospitalaria de salud mental, un hospital de día y dispondrá además de 50 camas individuales, de las cuales 4 son de aislamiento especial.

En estos momentos, además, está en construcción el centro de salud de Alicante de Parc Lo Morant, que incluye en su programa funcional un hospital de día, y cuyo coste esté en el entorno de los 3 millones de euros.
Y estamos en este momento estudiando la mejor ubicación del tercero de esos hospitales de día, en concreto, el destinado en Elche, y esperamos en próximas fechas definir esa ubicación.

Por tanto, con todas estas actuaciones, en los próximos meses la Comunidad Valenciana pasará de disponer de 40 plazas en dos hospitales de día, ubicados en la provincia de Castellón, a contar con cerca de 130 plazas en cinco hospitales de día distribuidos en las tres provincias.

Otro de los recursos con que contamos en materia de salud mental son las unidades de hospitalización psiquiátrica.
El informe de evaluación de la estructura y funcionamiento del sistema de salud mental de la Comunidad Valenciana, que han realizando diferentes psiquiatras valencianos a solicitud del Síndic de Greuges, señalaba que en el año 2001 estas unidades disponían solo de 236 camas.

Me gustaría que supiesen sus señorías que en los dos últimos años hemos incrementado esta dotación pasando de las 260 plazas en el año 2002, a las 283 en la actualidad, incluyendo camas para adultos, infanto-juvenil y las de trastornos de la alimentación.
Y a esta cifra debemos añadir otras 46 camas destinadas a la desintoxicación de pacientes drogodependientes, incluyendo aquellos que sufren también otro tipo de patología psiquiátrica.

En torno a estas unidades, el Plan de salud mental propone dos líneas de actuación: por un lado, la creación de dos nuevas unidades en los hospitales de Elche y de Denia; y por otra, ampliar camas en algunas de las unidades ya existentes.

Por lo que se refiere al hospital de Elda, han sido ya adjudicadas las obras de ampliación y, por lo tanto, se encuentran en su fase de ejecución, y esperamos una pronta finalización.
Y por lo que se refiere al hospital de la Marina Alta en Denia, en la transformación del actual en socio-sanitario, existe ya por parte del ayuntamiento el compromiso de cesión de unos terrenos, lo cual hará que en próximas fechas salga el concurso de adjudicación del proyecto y su posterior realización de las obras, para iniciar con posterioridad la rehabilitación del actual hospital de la Pedrera.

Y además, desde el año 2000 se están realizando obras en diferentes hospitales, como es el caso del hospital de San Juan, que dispone de una nueva unidad con 28 camas, que ha permitido atender las necesidades de la comarca de l'Alacantí.

Me gustaría también que supiesen que en la actualidad existe un convenio entre la Conselleria de Sanidad y la Diputación Alicante que permite la atención de salud mental en el hospital de la Santa Faz, que supone la incorporación de 30 camas adicionales.

Por último, me gustaría referirme a las unidades de media estancia.
Me he referido en los apartados anteriores a la atención ambulatoria y a la atención hospitalaria en hospitales de día.
En cuanto a las unidades de media estancia, el plan de salud mental establece la creación de tres unidades, una en cada una de las capitales de provincia.
Ya se encuentra en funcionamiento la de Castellón, con 30 camas.
Y como les he indicado hace unos instantes, están prácticamente finalizadas las del futuro hospital Padre Jofre, al lado del Doctor Peset.
Y, por último, este mismo año entrará en funcionamiento la tercera unidad en el hospital Santa Faz de Alicante, una vez concluya el proceso de negociación con la Diputación Provincial de Alicante.

Cuando les hablaba del plan de salud mental, me refería a tres líneas de actuación: una en infraestructuras, que les acabo de comentar, y una segunda en cuanto a la ampliación de las plantillas actualmente existentes.
En relación a ese segundo punto, de la ampliación de las plantillas, las carencias históricas en esta área obligan no solo a crear nuevos recursos sino a completar los servicios actualmente existentes con una dotación adecuada de recursos humanos y a dotar de personal necesarios a los de nueva apertura.

Así, mientras que en un período de 10 años, el que va de 1992 a 2001, el incremento de plantilla, referida a psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales y personal de enfermería, se sitúa en un incremento del 11,6%, en el período que va del año 2001 al 2002, es decir, solamente dos años, el incremento ha sido de un 28,8%, hasta alcanzar 394 trabajadores en ese año 2002, con importantes porcentajes de incremento como el 15,1% en el caso de los psiquiatras, el 39,3% en enfermería o el 46,2% en el caso de los psicólogos.
A fecha actual, prestan servicios en la red pública sanitaria de la Conselleria de Sanidad 201 psiquiatras, 156 psicólogos, 52 de ellos en las diferentes unidades de salud mental.

Señorías, este esfuerzo por contar con los recursos humanos necesarios es el que ha llevado a que solo en el primer trimestre de este año 2004, la Conselleria de Sanidad haya creado 40 nuevos puestos de trabajo: 10 para psiquiatras, 9 para psicólogos, 5 para ATS, 4 trabajadores sociales, 6 auxiliares de clínica y 6 auxiliares administrativos.
Además, actualmente se encuentra en tramitación la creación de un total de otros 198 puestos, 153 destinados a unidades de salud mental y 45 para unidades de salud mental de la infancia y la adolescencia.

Quisiera señalar en este sentido que probablemente dentro de las diferentes líneas asistenciales de las que se ocupa la Conselleria de Sanidad, sea esta de la salud mental una de las que tradicionalmente ha podido estar menos dedicada en cuanto a la incorporación de recursos tanto materiales como humanos, habida cuenta del importante esfuerzo que tradicionalmente se ha hecho hacia otro tipo de patologías.
Y entendemos, por tanto, necesario en este momento hacer especial hincapié en esta área de salud mental en la que no nos referimos solo a esos trastornos agudos que afectan a la salud mental, sino a muchas anomalías que tienen trastornos mentales y que padece un porcentaje muy elevando de la población.

Decía que ese Plan de salud mental hace referencia al aumento de las infraestructuras, al aumento de las plantillas y, en tercer lugar, a otros aspectos que no están directamente relacionados con los dos anteriores, como es el que hace referencia, pro ejemplo, al aspecto formativo.
En este sentido, me gustaría destacar la formación especializada MIR, así como la desarrollada en el marco de los planes de formación de la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud que ha permitido desplegar a partir del año 2001 y sucesivos cursos de formación en materia de salud mental, en atención primaria con importante éxito, que permite también que luego se hayan podido realizar cursos para detección de patologías emergentes en el ámbito de la población escolar y, por lo tanto, esos cursos sean proyectados más allá de los profesionales estrictamente sanitarios, con cursos de formación en terapia cognitiva conductual, cuidado de enfermería al enfermo mental crónico y mecanismos de reinserción psicosocial.

Me gustaría recordarles también que en el año 2002 se incluyó por primera vez el programa presupuestario "Atención sociosanitaria y salud mental" con una clara vocación de visualizar el compromiso de este gobierno en materia de salud mental.
En el año 2004 se han presupuestado 38,7 millones de euros.
Incluido en este programa, la Conselleria de Sanidad destina anualmente 272.
000 euros en concepto de ayudas a diferentes asociaciones de enfermos mentales y sus familiares destinadas a la financiación de programas de atención domiciliaria.
En la actualidad, la Conselleria de Sanidad ha suscrito diferentes convenios con asociaciones de familiares de enfermos mentales con la finalidad de colaborar, no sólo con los enfermos mentales, sino, fundamentalmente, con el entorno familiar por tener estas enfermedades una importante repercusión social.

Quisiera, para finalizar, adelantarles alguna de las actuaciones que en materia de salud mental estamos llevando a cabo en estos momentos.

Una importante que hace referencia a las alteraciones en salud mental de los trastornos alimentarios y, en concreto, un programa que, con la colaboración de la unidad de trastornos alimentarios de La Fe y la Conselleria de Cultura, está destinado a prevenir, detectar e intervenir en problemas como la bulimia o la anorexia entre nuestros escolares.
Hemos creado tres unidades de prevención de trastornos alimentarios en los hospitales de La Fe, provincial de Castellón y San Juan de Alicante.

Y, en segundo lugar, creemos necesaria una mayor participación social.
Como decía, esta es una enfermedad que tiene una importante proyección social en la medida que afecta no sólo al enfermo, sino también a todo el entorno familiar y social en el que el enfermo se encuentra inmerso.
En ese sentido, estamos ya a punto de aprobar el decreto de creación del Consejo Asesor de Salud Mental para incluir a todos los agentes sociales implicados en esta materia, así como también a los familiares de afectados y profesionales, para entre todos conformar lo que tienen que ser las líneas de actuación en materia de salud mental.
Y también, destacar que esperamos en las próximas semanas firmar el consorcio autonómico de salud mental, una vez llegado a un acuerdo con las tres diputaciones provinciales, para, con la finalidad de bajo un mismo paraguas, coordinar y programar todas las actuaciones en materia de salud mental.

Tenemos que tener en cuenta que en este momento hay recursos que son desarrollados por las diputaciones provinciales, por la Generalitat Valenciana e incluso algunos en el ámbito local propiamente dicho.
Es necesario que se coordinen, se complementen todos esos recursos y se haga una única política sanitaria en materia de salud mental.
Ese consorcio, lógicamente, como no puede ser de otra forma, garantizará al personal perteneciente a la plantilla de cada una de las tres diputaciones consorciadas el absoluto respeto a la totalidad de sus derechos adquiridos, tanto los de contenido económico como los de cualquier otra naturaleza; además, supondrá la incorporación completa, tanto orgánica como funcional, del personal y de los centros dependientes de las diputaciones a la red pública sanitaria de la Conselleria de Sanidad.

Creo, por tanto, señorías, que las actuaciones desarrolladas, tanto en el marco del Plan director de salud mental y asistencia psiquiátrica como las complementarias al mismo, si bien todavía no son plenamente satisfactorias, sí nos llevan al estímulo de saber que estamos trabajando en la línea que nos marcamos y ponen de manifiesto el especial interés que en los últimos años la Conselleria de Sanidad ha demostrado sobre la materia de la salud mental.

Estoy seguro que todo ese esfuerzo ha repercutido y va a seguir repercutiendo en la calidad de vida de los pacientes y de sus familias.

Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señor conseller.

Por parte del grupo proponente, el Grupo Parlamentario Socialista, tiene la palabra la señora Mendoza.

**La senyora Mendoza García:**

 

Gracias, señor conseller de Sanidad.

Después de oírle lo que se ha venido tradicionalmente llamando a la salud mental en el País Valenciano, que era la "Cenicienta en el País de las Maravillas del Partido Popular", bueno, pues parece que se va a convertir en *Alicia en el País de las Maravillas*.

Lo cierto es que el Plan de salud mental, que se elaboró en su momento por parte del Partido Popular, no contó con la participación social adecuada ni de los agentes sociales, ni de los afectados, familiares de enfermos y asociaciones profesionales, ni tan siquiera de este parlamento.
El Plan de salud del año 1991, el Plan de salud mental, se debate y se aprueba en las Cortes.
Nuestro objetivo: de manera repetida habíamos exigido un debate previo para que ese plan, del que usted habla hoy, fuera perdurable tanto técnica como políticamente.
El plan tenía graves carencias en su formulación, no había un análisis de recursos de los actuales, de su utilización, no había un análisis de las necesidades reales de la población, no estimaba las necesidades no atendidas y el cálculo de recursos para atenderla, no había una propuesta de gestión presupuestaria, ni una propuesta de supervisión y evaluación, no se fijaban y priorizaban unos objetivos y prestaciones básicas cuantificables, no se acompañaba de una hoja financiera, y no había un cronograma y un plan de revisiones periódicas.
Parecería deseable y adecuado que este debate se hubiera realizado en el 2001 y no a estas alturas.

Lo cierto es que el nuevo Plan de salud mental, que tiene graves déficits desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo, hemos llegado al 2004 y no han cumplido sus propios objetivos.
Inicialmente había un objetivo, que era aumentar en 409 trabajadores la plantilla dedicada a salud mental y en el primer año y medio de funcionamiento del nuevo plan sólo se incrementa la plantilla en 22 personas.
Usted anunciaba ahora una iniciativa de creación de 153 puestos de trabajo para salud mental de adultos y de 45 para salud mental infantil.
Lo que parecía que era escandaloso es que después de nueve años de gobierno del Partido Popular y con un incremento de más del 10% de la población en el País Valenciano hubiera habido un incremento de menos del 10%.
El Síndic de Greuges habla de un 1,4% de incremento de los recursos de salud mental.

Mire, lo cierto es que la situación del País Valenciano es especialmente sangrante.
Si en el año 2002, que es cuando tenemos datos del informe del Síndic de Greuges, la realidad es que éramos la última comunidad autónoma en cualquier recurso.
En personal: psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales por 100.
000 habitantes, en camas de agudos por 100.
000 habitantes.
Estos son datos actualizados de diciembre de 2003.
Hospitalización breve *(inintel·ligible)* profesionales por 100.
000 habitantes: Comunidad Valenciana, 0,87; La Rioja 1,41; Navarra, 1,26; Melilla, 3,17; Baleares, 2,6; Aragón, 1,74, etcétera, la última comunidad autónoma.
Camas de hospitalización por 1.
000 habitantes, la última comunidad autónoma; 0,05 camas por 1.
000 habitantes en hospitalización de agudos.
Datos por comunidades autónomas.
La última y por debajo de la media.
Atención infanto-juvenil.
¡Claro que tenían que crear 45 plazas para unidades de salud mental infantil!
Es que la situación es absolutamente escandalosa.

Si el objetivo de su Plan de salud mental para el año 2004 era de 2 psiquiatras por 100.
000 habitantes, para población infantil y adolescente nosotros tenemos, en diciembre de 2003, 0,26.
Psicólogos clínicos, que tenía que haber habido uno por 100.
000 habitantes, tenemos 0,24.
Trabajadores sociales, que tenía que haber habido medio trabajador social, o sea, un trabajador social por cada 200.
000 habitantes dedicados a salud mental infantil, 1,007, que sería 0,14 por 200.
000 habitantes.
Esos son los ratios reales.
Y podríamos seguir, podríamos seguir.

La atención comunitaria de adultos.
Ya no hablamos de infantil.
Su objetivo eran 7 psiquiatras por 100.
000 habitantes, 3,4.
Psicólogos: 6 psicólogos por 100.
000 habitantes, 1,57.
Trabajadores sociales: 2,5 por 100.
000 habitantes, 0,49, etcétera, etcétera, etcétera.
Pero esto no es que lo diga yo, es que el director general para la atención a la dependencia de su conselleria presentaba en febrero de 2004 una solicitud de refuerzos de plantilla para atención de salud mental de adulto infantil, argumentaba en su escrito que la ratio comprometida para el 2004 por el Gobierno Valenciano, nueve años después de gobierno del Partido Popular, en el caso de las unidades de salud mental de adultos, sólo alcanzaba el 53% de los psiquiatras comprometidos, había una déficit del 84% de psicólogos, un 23,44 de enfermos y sólo se había alcanzado el 19,1 en el caso de trabajadores sociales.

En el caso de la salud mental infantil, que proponen un incremento de nueve unidades, con nueve psiquiatras, nueve psicólogos, nueve trabajadores sociales, nueve enfermeras y nueve auxiliares administrativos, la verdad es que los ratios de lo que hemos hablado estaban obligando en realidad a multiplicar los recursos actualmente existentes por mucho.

Lo cierto es que a pesar de eso, a pesar de las propuestas que hacen en este momento, lo cierto es que el esfuerzo ha sido mínimo.
Han vendido de manera sistemática que existía un programa presupuestario específico en los presupuestos en la Conselleria de Sanidad dedicado a salud mental.
Lo cierto es que ese famoso programa, el capítulo I no corresponde a personal de salud mental, el capítulo II tampoco, sólo corresponde al funcionamiento de los hospitales de crónicos para enfermos físicos y el capítulo VI sólo ha previsto una inversión en el famoso hospital adjunto al hospital Doctor Peset, del que sólo 50 camas son para enfermos mentales y, además, lleva un año y medio de retraso desde que deberían estar finalizadas las obras.

Las unidades de salud mental son deficitarias en número.
Mire, de las 61 unidades existentes en la actualidad había 57 en el año 1995.
Estamos hablando ya de 9 años atrás.
Había ya 57 unidades de salud mental en el año 1995, trabajando 414 trabajadores entre psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, etcétera.
No sé qué dice que vamos a llegar a un total de 394.
Yo en estos momentos he dejado de entender nada.
Había 414 trabajadores: 159 psiquiatras, 74 psicólogos, 66 enfermeros, 15 trabajadores sociales, etcétera, etcétera.
Esos son datos reales de las plantillas del año 1995.
Pero, bueno, en fin, usted le pide a su director general que le aclare.

Lo cierto es que la psiquiatría infanto-juvenil estaba por los suelos, se tenían que haber multiplicado por ocho los recursos existentes para llegar a sus objetivos, se tenía que haber multiplicado por cuatro los recursos de psicólogos, se tenían que haber multiplicado los recursos de trabajador social por siete para llegar a sus objetivos.

Las unidades de agudos de hospitales generales.
Somos la última comunidad autónoma en número de camas por 100.
000 habitantes, tenemos un ratio de 5,7 por 100.
000 cuando debería ser un mínimo de 9 a 11.
Y, realmente, no ha habido un incremento.
Simplemente, se ha trasladado una parte de la hospitalización de agudos que había en la Santa Faz al hospital San Juan de Alicante.

Además, después de nueve años no tienen unidad de hospitalización Elda y Denia, pero tampoco Villareal.
Se hace un hospital nuevo y se hace sin unidad de hospitalización a domicilio.
Y tampoco tiene unidad de hospitalización para enfermos agudos ni el Hospital General de Castellón ni el Hospital General de Alicante.

Todavía persisten once neuropsiquiatras no reconvertidos, que atienden el horario sólo con dedicación de dos horas, sin equipo multidisciplinar.
De las unidades de salud mental, 31 unidades no tenían trabajador social a fecha de diciembre de 2003.
O sea, que usted puede seguir vendiendo incrementos de plantilla, porque es que no han hecho nada en nueve años de gobierno.

En relación a la atención domiciliaria, no hay programas específicos, no hay programas específicos de atención domiciliaria, cuando son fundamentales para garantizar el seguimiento de los tratamientos de los enfermos.

Y en cuanto a los programas específicos, no existe, y lo dice el Observatorio del Sistema Nacional de Salud respecto a la situación en la Comunidad Valenciana y lo dice el Informe de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, que no existen programas específicos en la Comunidad Valenciana, excepto el tema del comportamiento alimentario.
Y además tienen.
.
.

 

**La senyora presidenta:**

Señora Mendoza, por favor, acabe.

 

**La senyora Mendoza García:**

**­**Acabo ya.
­ Tienen menos camas y menos recursos que la mayoría de comunidades autónomas que han puesto en marcha este programa.
El resto son declaraciones de intenciones, puras declaraciones de buenas intenciones.
Y, efectivamente, hasta la fecha no ha sido la prioridad del gobierno del Partido Popular ni esta política social ni otras políticas sociales.
Y ha generado graves desigualdades, injusticias y maltrato a los pacientes y a los familiares.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señora Mendoza.

Por parte del Grupo Parlamentario de Esquerra Unida, tiene la palabra el señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Gràcies, senyora presidenta.

Senyor conseller.
Jo crec que, després dels anys que vostés porten governant, parlar del Pla de salut mental que van elaborar vostés després que ja n'existia un, és a dir, vostés no van ser capaços ni tan sols de repassar-se el Pla de salut mental de l'any 91 i dir: "bé, ací hi ha tota una sèrie d'apartats en què es pot coincidir ­perquè no crec que estarien vostés en contra de tot el que hi havia allí­ i, per tant, anem a posar-ho en marxa", i aquelles qüestions noves que vostés creguen convenients, afegir-les i millorar-les.
Però no.
La política és: arraconar eixe Pla de salut mental, estar uns quants anys sense elaborar-ne cap i després n'elaboren un que l'incomplixen sistemàticament.

Perquè només cal vore l'informe del Síndic de Greuges, que jo crec que això és una cosa que a vosté hauria de cridar-li l'atenció.
El Síndic de Greuges fa un informe específic del seu treball sobre el Pla de salut mental, de la situació del Pla de salut mental a la nostra comunitat, i jo crec al llarg d'eixe informe es veu la quantitat de deficiències que hi ha en esta qüestió.
I que la primera és que vostés, a l'hora d'elaborar eixe pla, no compten en absolut amb el consens i la participació ­el consens, que a vostés els agrada molt parlar de consens, però quan s'ha fer el consens no el practica­, la participació i el consens dels familiars de malalts mentals.
I jo crec que a més a més s'hauria de tindre en compte que són les persones que realment patixen la situació dolenta en què es troben este tipus de pacients.
I que l'administració, lluny de crear condicions no solament per als malalts, sinó també per a descarregar als familiars mateixos d'eixes situacions, va donant llargues en el temps a tota una sèrie de serveis que haurien d'estar ja en marxa.

Perquè vosté ha donat ací tota una sèrie de dades, que cal dir que la majoria d'elles existien ja abans que vostès entraren en el govern.
Després algunes coses s'han fet, faltaria més, no?
Però, malgrat que s'han incrementat alguns recursos, continuem estant a la cua de l'estat espanyol quant a recursos de salut mental es refereix.
Que, a més a més, en el tema d'allò que hauria d'haver sigut un objectiu clar, i és incrementar els recursos fora de les institucions sanitàries, és a dir, el que s'anomena recursos al carrer, pisos tutelats, centres de dia, etcètera, doncs en això continuem també estant a la cua.
I no solament estem a la cua en eixes qüestions; en la ràtio dels psiquiatres per 100.
000 habitants estem per davall de la mitjana nacional.
No és que estem a la cua, estem fins i tot per davall de la mitjana nacional del conjunt de l'estat espanyol.

I davant d'eixa situació vosté ens planteja futurologia, i ens diu: "van a construir-se no sé quants centres de dia, anem a crear no sé quantes unitats de salut mental, anem a.
.
.
".
Anem, anem, anem, però no anem mai o no arribem mai.
Només fem que anar, però la veritat és que vostés de les promeses no passen.

I mire, les mateixes associacions de familiars de salut mental plantegen que han d'haver més centres de rehabilitació ­no vaig a fer-li tota l'explicació, perquè vosté la coneix, i com no tinc suficient temps no em donarà temps­; més hospitals públics amb places de mitjana i llarga estada; més centres de salut mental amb nombre suficient de professionals; una dotació suficient d'unitats d'aguts; més residències, centres de dia, pisos tutelats, assistits, etcètera; teràpies d'orientació i ajuda a la família; treballs protegits; suport laboral que permeta mantindre l'ocupació; serveis d'urgències específics on es substituïxca la policia per ATS, perquè hi ha molts casos on actua més la policia que el mateix personal sanitari; valoració de les minusvalideses amb presència de psiquiatres, així com de l'especialista que atén al malalt; programes de prevenció de cronicitat; campanyes d'informació informatives i educatives que aconseguixen eliminar poc a poc en la societat l'estigma que suposa eixa malaltia.
.
.

 

**La senyora presidenta:**

 

Señor Botella, por favor, vaya terminando.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

**­**Acabe, senyora presidenta.
­ .
.
.
coordinació entre les diverses administracions que gestionen els recursos, etcètera, etcètera, etcètera.

I, per últim, fixe's, els familiars de salut mental diuen: "posada en marxa ja del Pla de salut mental", la qual cosa vol dir que per a ells el Pla de salut mental no existix.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Botella.

En representación del Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra la señora Marcos.

 

**La senyora Marcos Puig:**

Muchísimas gracias, presidenta.

En primer lugar, agradecer la presencia del honorable conseller de Sanidad en esta comisión para explicar el nivel de cumplimiento del Plan de salud mental, a petición del Grupo Socialista.

En segundo lugar, señor conseller, quiero que sepa usted que, ante cualquier actuación encaminada a mejorar los recursos en materia de salud mental, va a encontrar usted el apoyo de este grupo parlamentario, del Grupo Parlamentario Popular.
Y por eso este grupo parlamentario respalda y felicita al Partido Popular, al gobierno del Partido Popular, por todos los esfuerzos realizados y todos los recursos destinados al cumplimiento del Plan director de salud mental y asistencia psiquiátrica de la Comunidad Valenciana.
Que, por cierto, fue elaborado y aprobado por el gobierno del Partido Popular y respaldado por el Grupo Parlamentario Popular de estas Cortes en el año 2001.

Mire, conseller, aquí a usted le pueden decir muchísimas cosas y se puede hacer mucha demagogia, pero ha sido y es este gobierno, el del Partido Popular, el que destina más recursos para crear nuevas estructuras sanitarias y atender cada día más valencianos.
Y prueba de ello es este plan, el Plan director de salud mental y asistencia psiquiátrica que hoy nos ocupa.
Y que ha sido el Partido Popular, como he dicho anteriormente, el que se ha preocupado de elaborarlo y se está ocupando de cumplirlo, como no puede ser de otra manera.

Por tanto, señor conseller, decirle que el Grupo Popular respalda el trabajo que está llevando a cabo el Gobierno Valenciano para conseguir los objetivos del Plan de salud mental.

Y sí me gustaría, señorías, citar algunas acciones que ha llevado a cabo este gobierno desde el año 2001 en el que se aprobó el plan.
Acciones que tienen por objetivo la creación de nuevas estructuras sanitarias como, por ejemplo, las cuatro unidades de salud mental de adultos, que ya están en marcha, y las otras cuatro unidades que ya están en funcionamiento, así como las seis unidades de salud mental para atender a la infancia y la adolescencia, que también están en marcha.

Pero, señorías, hay algo que me parece muy importante mencionar y creo que todos los grupos parlamentarios de estas Cortes deberíamos aplaudir y felicitar.

Señor conseller, estamos orgullosos de que en breve espacio de tiempo no sólo se alcanzará el cien por cien de los objetivos planteados en el Plan de salud mental, sino que serán incrementados respecto a lo inicialmente previsto.
Claro ejemplo de ello es que ya está en marcha la unidad de salud mental de adultos de La Coma, en Paterna, que no estaba previsto en el plan en un principio.
Municipio que, por cierto, es de color socialista, y parece ser que su alcalde está muy contento de que el gobierno del Partido Popular le haya puesto en marcha esta unidad.
Y además se va a crear una nueva unidad de salud mental para la infancia y la adolescencia en el Área de Salud 16.

Por tanto, señorías, el Partido Popular no sólo ha creado y ha aprobado este plan, sino que además lo ha ampliado, porque entendíamos que en determinados lugares se requería de más recursos por necesidades asistenciales.
Y lo que es más importante, este gobierno no limita las necesidades asistenciales de los municipios con distinto color político, y prueba de ello es la unidad de salud mental que he citado anteriormente de Paterna.
Y prueba de ello es también que mañana el Ayuntamiento de Denia apoyará, con el respaldo de todos los partidos políticos, la construcción de un nuevo hospital, y el hospital actual se transformará en hospital sociosanitario y de salud mental.

Son de especial mención también los hospitales de día, dos de los cuales han concluido las obras, dos están en construcción y prácticamente finalizadas las obras, y se está estudiando la ubicación del último.
Por tanto, señorías, en los próximos cuatro meses la Comunidad Valenciana pasará a disponer de 90 plazas más de hospitales de día.

Sé que no dispongo de mucho tiempo y que el conseller ha hablado de muchas acciones que ha llevado a cabo el gobierno del Partido Popular durante estos años.
Pero no quiero concluir mi intervención sin reiterar que el Grupo Parlamentario Popular siempre ha estado, está y estará del lado de cualquier iniciativa que permita mejorar la calidad de vida de todas aquellas personas que, desgraciadamente, padecen algún tipo de disfunción mental.
Y por eso, el Grupo Parlamentario Popular respalda y felicita al Gobierno Valenciano por todos los recursos, tanto para infraestructuras como para dotar de personal a las mismas, que se han destinado y que están en marcha para el cumplimiento del Plan de salud mental.
Enhorabuena por todas ellas, por las infraestructuras, por fomentar la formación en trastornos mentales en todos los ámbitos y, sobre todo, por hacer partícipes a asociaciones y familiares con la creación del Consejo Asesor; y también por hacer partícipes al resto de administraciones, como las tres diputaciones, con la creación del Consorcio Autonómico de Salud Mental.

Nada más y muchísimas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señora Marcos.

Para respuesta a los grupos, tiene la palabra el señor conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

Muchas gracias, señora presidenta.

Señora Mendoza.
Señor Botella.
Señora Marcos.
Agradezco sus intervenciones, y especialmente la de la señora Marcos, en representación del Grupo Parlamentario Popular, que, con un conocimiento profundo de la situación, reconoce el esfuerzo realizado por parte del gobierno del Partido Popular durante los últimos años en materia de salud mental.

Quisiera decirles en este sentido que en el año 1995, cuando accedimos a la responsabilidad de gobierno, prácticamente estábamos empezando de cero en materia de salud mental.
La salud mental hasta ahora no ha sido una.
.
.
o hasta entonces, no había sido una especial preocupación por parte de los gobiernos, en la medida en que tradicionalmente los trastornos agudos en materia de salud mental bien quedaban reconducidos a unos centros específicos donde se recluía a las personas que se encontraban en una situación crónica, y luego otro tipo de trastornos mentales, pues bueno, se soportaban o se llevaban en el ámbito estrictamente familiar, sin tener la atención sanitaria requerida.

Yo creo que, en ese sentido, el Partido Popular asume la responsabilidad de darle un empujón y situar la salud mental en el ámbito asistencial que corresponde.
Diseña un plan, un plan en el que, a diferencia de lo que ha señalado la señora Mendoza, sí participaron los diferentes agentes y organizaciones, en la medida en la que, al final, hubo que concluir con unos postulados que podrían recoger o no lo que usted pudiera defender, pero que sí que tuvo la participación, como digo, de los agentes implicados.

Con posterioridad ese plan ha tenido su ejecución, no todavía concluida, pero sí está realizándose, como digo, su ejecución.

Y ha sido muy importante el informe realizado por el Síndic de Greuges.
El Síndic de Greuges ha hecho un extenso, muy extenso informe sobre la situación de las personas que padecen enfermedades mentales y de sus familias, y que les invito a que repasen, en el que de forma muy, muy detallada ha hecho un análisis de cada una de nuestras unidades, cuál es la situación de nuestros recursos materiales, recursos humanos, etcétera.
Y al final concluye que, efectivamente, todavía queda un camino por recorrer en materia de salud mental, pero concluye también en el importante esfuerzo desarrollado.

En materia de salud mental, este gobierno.
.
.
, que, por cierto, señor Botella, este gobierno, tantos cuantos años esté en la responsabilidad del gobierno, seguirá haciendo cosas todos los días.
Eso no significa que no se hayan hecho.
Eso significa que hay seguir mejorando y profundizando en aquello en lo que ya se ha sentado las bases o en aquello en lo que como nuevas necesidades van apareciendo.

Le decía que, en ese sentido, queremos situar un primer estadio de asistencia en materia de salud mental en el ámbito ambulatorio, en los centros de salud, de forma y manera que el paciente que tiene cualquier tipo de trastorno mental y que afecta a cerca de un 15% de la población en diferentes grados, pueda tener esa primera atención.

En segundo lugar, queremos tener unas unidades de corta estancia o de hospitalización de día también en la que el paciente pueda ser atendido sin que requiera para ello una hospitalización.

En tercer lugar, queremos tener también unas unidades de hospitalización ya de media estancia para atender a ese paciente que requiere de un cierto período de hospitalización.

Y, en cuarto lugar, queremos tener unas unidades para pacientes crónicos y ya de larga estancia, que son las que ahora son responsabilidad de la Conselleria de Bienestar Social.

Pues bien, esas cuatro líneas de actuación son las que queremos desarrollar y son las que les he explicado en mi anterior intervención, cuál ha sido la positiva evolución que hemos tenido de una situación en la que le digo partíamos muy, muy deficitaria.

Yo me voy a ceñir a lo que es el informe del Síndic de Greuges, en el que señala la existencia en el año 1991 de 49 unidades de salud mental, como ha dicho antes la señora Mendoza.
En el año 1996 alcanzamos el número de 57.
Y en este momento son 74 ya las unidades de tipo ambulatorio.
Es decir, de 1991 a 1996 se hicieron 8 unidades; de 1996 a 2002, 17 unidades en el ámbito ambulatorio.
Solamente en salud mental infantil, 9 unidades de este tipo.

En segundo lugar, en lo que a hospitales de día se refiere, no disponíamos apenas más que dos hospitales de día en el año 2001 en Castellón, en concreto en Almazora y en Villarreal.
Y en este momento vamos a concluir con cinco hospitales de día, cerca de 130 plazas hospitalarias en hospital de día.

En hospitalización psiquiátrica, es decir, ya no de día, sino en hospitalización con ingreso, la política del Partido Socialista en su momento fue cifrar en 7 camas por 100.
000 habitantes, lo cual nos situó en la ratio más baja de España en cama por habitante.
Y en este momento, ya con datos del Informe del Síndic de Greuges, hemos pasado, solamente en el período del año 2001, con 236 camas a 283 en el año 2003, a las que debe añadirse otras 46 camas que se han destinado a desintoxicación de pacientes drogodependientes, pero que tienen también alguna patología psiquiátrica.

Y en cuanto a las plantillas, en cuanto a las plantillas teníamos una ratio en el año 1996, de 18,2 profesionales por 100.
000 habitantes, frente a una nacional de 34,4.
Es decir, prácticamente la mitad.
En un período de diez años, desde 1992 a 2001, se incrementó tan solo un 11% el número de profesionales.
Mientras que del 2001 al 2003 se ha incrementado un 28,8%.
Y en el primer trimestre de ese año, 40 nuevos puestos de trabajo, a los que se añaden los 198 que en este momento se encuentran en tramitación.

Por tanto, si estamos en la línea de construcción de nuevas plazas, algunas ya puestas en marcha y otras que lo van a ser próximamente; si estamos también en la línea de incrementar la plantilla; si además estamos llevando a cabo acciones importantes de participación con asociaciones familiares, con el decreto que regule el Consejo Asesor de Salud Mental, y si además constituimos el Consorcio de Salud Mental, que permite agrupar todos los recursos existentes en materia de salud mental en la Comunidad Valenciana, sin duda, estaremos en disposición, creo yo, de afrontar con éxito una patología cada vez más prevalente en nuestra sociedad: la incidencia en salud mental, que además tiene un tratamiento un tanto complejo, que tiene una tremenda repercusión social y que creo que en este sentido estamos sentando las bases con esta actuación de una adecuada implantación, tanto en el ámbito ambulatorio como en el hospitalario y, en definitiva, pues ir atendiendo patologías, algunas con carácter general y otras específicas, que hoy se están dando bastante en nuestra sociedad, como es el caso, por ejemplo, de los trastornos alimentarios con unidades específicas, o aquellos problemas psiquiátricos asociados a drogodependencias, que tienen también un tratamiento individual al margen de las unidades que con carácter general atienden a la salud mental.

En definitiva, pues, partíamos de una situación muy baja, con unos objetivos además nada ambiciosos.
Hemos marcado una línea de actuación ese Plan de salud mental.
Hay un reconocimiento por parte del Síndic de Greuges.
Y lo que nos disponemos es a culminar ese proceso para tratar de satisfacer las necesidades de una población que reclama cada día más medios en materia de salud mental.

Gracias.

 

**La senyora presidenta:**

Muchas gracias, señor conseller.

Señora Mendoza.

 

**La senyora Mendoza García:**

 

Para réplica.

 

**La senyora presidenta:**

Tres minutos tiene la palabra.

 

**La senyora Mendoza García:**

Son cinco minutos ¿no?
*(Remors)*

 

Vale.
Muchas gracias, porque es usted muy amable habitualmente con esta diputada, señora presidenta.

Mire, participación: cero; fueron informados en dos ocasiones breves.
Planificación: cero.
Usted habla continuamente de los datos de 1991, y habla de que entre 1996 y el.
.
.
Bueno, respecto a los datos del 91 al 2001, y de 2001 se había aumentado a ahora un 11%.
Pero es que la población en 1991 era de 3.
600.
000 habitantes en el País Valenciano y ahora estamos hablando de 4.
400.
000.
O sea, ni tan siquiera han compensado respecto al incremento poblacional.

Las ratios ­las hemos comentado­ están por los suelos.
No han hecho los deberes en nueve años.
El objetivo del Plan de salud mental del gobierno socialista en el año 1991 era llegar a 16 unidades de hospitalización de día.
Y ustedes han puesto en marcha cinco nuevas, o están a punto, porque hay tres que todavía no funcionan.
Y ya existían dos en el año 95.
Del 95 al 2001 hay un agujero negro.
Y lo dicen los profesionales, y lo dice el informe del Síndic de Greuges.

Yo creo que tendrá usted que buscar la página y leérnosla donde está esa felicitación, porque es demoledor.
Espacios inadecuados, insuficientes, ni tan siquiera hay recursos administrativos y materiales adecuados en las unidades de salud mental.
Yo lo que quiero que me explique es si la famosa unidad de salud mental de La Cala y de la Plaça de Dins son nuevas o es reubicación de unidades que están en sitios indecentes.
Y si el incremento de un profesional, en el caso de Benidorm, corresponde a que ha habido un incremento de población de 1995 al 2004 ­estamos hablando ya de 2004­ de más del 10% en esa comarca.
Y además un proceso de envejecimiento de la población.

Mire, no hay programa de psicogeriatría.
No hay un solo programa específico dirigido a los niños.
Hay problemas de accesibilidad y de equidad, porque tenemos ratios que van desde 2,8 psiquiatras por 100.
000 habitantes, en el caso de Elche, a 5,4 en el caso de las comarcas del Palancia, en referencia al hospital de Sagunto.
Y la media de la comunidad es de 4,7 psiquiatras por 100.
000 habitantes.

Esa es la realidad.
Y le puede dar las vueltas que le dé, que usted hasta ahora no ha hecho los deberes.
Y anuncia la creación de casi 200 plazas para ahora, pero son cúmulos de tarea, y todavía Hacienda no ha autorizado la contratación, y usted lo sabe.
Y usted lo sabe que Hacienda no ha autorizado esa contratación todavía y que es un expediente que está abierto, y veremos cómo y cuándo se acaba.

Y además no existe ni una sola referencia a derechos de los pacientes en relación a la información, al consentimiento informado, la utilización de medios de contención, etcétera, etcétera.
Y además no existe ninguna estrategia de coordinación ni políticas intersectoriales, ni con Bienestar Social, ni con Educación.
.
.

 

**La senyora presidenta:**

Señora Mendoza, por favor.

 

**La senyora Mendoza García:**

.
.
.
ni con judicial.

Y yo lamento que la señora presidenta de la Comisión de Sanidad sea incapaz de que se pueda hablar de manera tranquila y por espacio de cinco minutos de uno de los problemas prioritarios que afectan a los colectivos más frágiles y más desprotegidos como son los enfermos mentales*.
(Remors)* Y eso demuestra que su único interés y su única política es una política partidista, de desprecio a los intereses de los valencianos.
*(Remors)*

 

**La senyora presidenta:**

 

Señora Mendoza, no tiene usted la palabra.
Muchas gracias.

No es ninguna política partidista.
Me atengo estrictamente al Reglamento, señora Mendoza.
Pienso que una hora de debate, que todavía no se ha terminado este debate, es tiempo muy suficiente para hablar de este tema.

Tiene la palabra, en representación del Grupo Parlamentario de Esquerra Unida, el señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

 

Gràcies, senyora presidenta.

Senyor conseller, en principi, dir-li que vosté té l'obligació de tots els dies millorar i aprofundir en els problemes que hi ha en la sanitat pública, no és una cosa que nosaltres li haguérem de recordar.
Però, bé, a mi em crida l'atenció alguna de les qüestions que vosté ha mencionat hui ací i que en part m'alegre.
Vosté ha dit que ja van a començar les obres d'ampliació de l'actual hospital de La Pedrera i que va a convertir-lo en un hospital sociosanitari i tal.
.
.
Jo, per la primera part m'alegre, és a dir, que es comencen ja les obres, perquè este matí hem estat ací discutint una proposició no de llei perquè s'amplie eixe hospital i resulta que el Partit Popular vota en contra, i diu que és que fins que no es faça l'hospital nou no s'ampliarà este.
Però, bé, si vosté ara els desmenteix, jo m'alegre.
De totes maneres, segurament no serà així perquè vosté cada moment diuen una cosa diferent, però no passa absolutament res.

Dir-li que, clar, vosté en esta intervenció diu: "Queremos tener unidades de corta estancia".
"Queremos tener unidades de media estancia".
"Queremos tener unidades de media estancia".
"Queremos tener unidades de pacientes.
.
.
" "Queremos, queremos, queremos, queremos".
I jo li dic, diga'ns el que hi ha, el que han fet vostés i el que vulga tindre, doncs, la carta als Reis Mags quan toque.
Però, no ens plantege tot el que vol tindre com a objectius després de nou anys d'estar governant i d'haver fet una política nul·la en esta qüestió tan important com és la salut mental.

També quan parla de les unitats que s'han creat, diu que en el 91 n'hi havia 41; en el 96, ha dit 57, vol dir que han augmentat 16, i, després, ara n'hi ha 74, que vol dir que han augmentat 17.
És a dir, en cinc anys augmenten 16 i en vuit anys augmenten 17.
Però, en fi, com va en augment, doncs, cal aplaudir-ho, cal dir que les coses funcionen.
És com aquell acudit d'eixe tren que el boicotegen i el cap diu: "El que heu de fer és tancar les finestres i les cortines i menejar el tren perquè açò es pense que funciona".
Però, jo crec, senyor conseller, que ni amb eixos criteris vosté pot donar públicament la idea que està funcionant adequadament una política de salut mental al respecte, perquè en el 2004, en el segle XXI, que poblacions tan importants com Elda i com Dénia, els malalts mentals hagen d'acudir al psiquiàtric d'Alacant perquè no tenen servei en eixes poblacions, doncs, és ja d'escàndol.

Però, després, al final, vosté parla de la participació, i diu que ha hagut participació i tal.
.
.
Jo no vull insistir en aquesta qüestió.
Vosté en Internet, igual que jo, té les informacions al respecte, i, sobretot.
.
.
,

 

**La senyora presidenta:**

 

Señor Botella, por favor.

 

**El senyor Botella Vicent:**

 

­Acabe, senyora presidenta.
­ .
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l'opinió dels familiars de malalts mentals i l'opinió del Síndic de Greuges que no diu res del que vosté ací ens ha explicat.

Per tant, jo crec que el que hauria de fer és, doncs, quan vinguen estes qüestions, tindre dades més concretes i que poguérem parlar seriosament d'estes qüestions per a tractar que les coses funcionen adequadament.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

Para dar contestación a los grupos, tiene la palabra el honorable señor Conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Gracias, presidenta.

En primer lugar, señora Mendoza, al final le traiciona el subconsciente y vuelve a su estilo derrotista que permanentemente utiliza, sea cual sea el tema objeto de debate, con el mismo tono, casi con el mismo vocabulario, independientemente del tema que sea.

Yo podría estar de acuerdo con usted en el planteamiento de que necesitamos incrementar nuestro esfuerzo tanto en recursos humanos como en recursos materiales, hacer especial hincapié o poner el acento en ésta o en esta otra cuestión, pero lo que no le puedo reconocer es ese derrotismo y permanente discurso destructivo de que aquí no se ha hecho nada, que esto está peor, etcétera, etcétera.
Lo digo porque si es capaz de situar su discurso con tintes algo reales, probablemente tendrá credibilidad.
Si sitúa su discurso con ese permanente derrotismo es difícil contestarle desde la realidad de los hechos porque, ya digo, estamos hablando de dos mundos distintos.

Por cierto, ya que se ha referido al centro de salud de La Cala de Benidorm, de si es nuevo o si es antiguo, le invito a que en próximos días acuda a la inauguración del mismo en Benidorm, donde espero que nos acompañe su compañera de partido la señora Llinares.

Y en cuanto al señor Botella, aclararle lo referente al hospital de La Pedrera.
Mire, he dicho que vamos a reformar el hospital de La Pedrera en Denia para destinarlo a uso sociosanitario.
Yo no he dicho que vayamos a empezar las obras mañana.
Si ha entendido usted eso o de mis palabras se ha entendido eso, se lo quiero aclarar en este momento.
No es que cambie de pensamiento en 23 minutos, simplemente es que a lo mejor no me he expresado adecuadamente.
El hospital de La Pedrera será reformado en el momento en el que sea físicamente posible en función de la realización de las obras del nuevo hospital de la Marina Alta que permitirá la atención de los pacientes agudos de esa zona.

Aclararle también que estaba equivocado en las cifras que ha utilizado, probablemente ha tomado nota de las que yo le he dicho mal o a lo mejor yo las dije mal.
Eran 49 las unidades en el año 91; 57 en el 96, es decir, un incremento de 8 en seis años, mientras que en el 2002 eran 74, un incremento de 17, en también seis años.
Es decir, hemos aumentado más del doble en prácticamente igual período de tiempo.

Y, por último, referirme a la participación de las asociaciones que es permanente, participación con las asociaciones de familiares de enfermos, en este caso de enfermos mentales, participación en ese consejo asesor que vamos a establecer, pero también le digo que hay muchas asociaciones de enfermos mentales.
Yo creo que he hablado con una inmensa mayoría de ellas, pero en esta de enfermos mentales me sorprende ver como esta es una asociación un tanto singular donde entre los enfermos mentales o familiares de enfermos mentales están los propios sindicatos.
Es decir, esta es una asociación donde a veces más que la defensa de esos enfermos mentales parece que hay, junto con ese interés, algún otro interés.
Pero, en todo caso, por representar a colectivos de enfermos mentales, esa y cualquier otra asociación contaremos con ella.

En definitiva, pues, creo que podemos estar satisfechos del trabajo realizado, nos lleva al estímulo de seguir trabajando y seguir ofreciendo a los ciudadanos de nuestra comunidad, tanto en materia de salud mental como en otros ámbitos, una importante asistencia sanitaria.

Muchas gracias.

 

 

***Compareixença del conseller de Sanitat, senyor Vicente Rambla Momplet, per a explicar el grau d'implantació als hospitals públics de la xarxa sanitària valenciana, de l'anestèsia epidural en les dones gestants que la sol·liciten, sempre que no hi hagen contraindicacions, sol·licitada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 3.
681).***

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchísimas gracias, señor conseller.

El siguiente punto del orden del día es la comparecencia del conseller de Sanidad para explicar el grado de implantación en los hospitales públicos de la red sanitaria valenciana de la anestesia epidural en las mujeres gestantes que la soliciten, siempre que no haya contraindicaciones, solicitada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Señor conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Antes de analizar los factores que a nivel organizativo pueden condicionar la aplicación de la anestesia epidural en los hospitales valencianos, me gustaría hacer un breve inciso para introducir a los miembros de esta comisión en la vertiente clínica de dicha técnica anestésica.

Hoy en día, el conocido como bloqueo epidural durante el parto constituye la técnica más habitual, más extendida y más eficaz a la hora de aliviar los dolores propios de un parto.
Tradicionalmente se aplica durante la fase activa de dilatación, o al comenzar una dilatación estimulada, pero nunca cuando ésta es muy pequeña, menos de tres centímetros, o muy avanzada ya, más de ocho centímetros, porque en este caso la inyección anestésica puede resultar innecesaria por lo avanzada de la dilatación y la pronta finalización del parto.

Sin embargo, a la hora de administrarse esta técnica es importante tener en cuenta la idoneidad del momento, como he dicho, y, sobre todo, de la persona a la que se va a aplicar.
El momento varía de una mujer a otra y, también, en función de que sea o no el primer embarazo.
En cualquier caso, será el médico el que determine en última instancia esa circunstancia.
Es necesario destacar que, aunque sus beneficios son evidentes, su aplicación también entraña un cierto riesgo, un riesgo en forma de contraindicaciones, tanto de tipo neurológico, anestésico, obstétrico, etcétera, contraindicaciones que podrían ser: trastornos de la hemostasia, las alergias, anestésicos, la presión intacraneal elevada, infecciones, alteraciones de la estructura de la columna vertebral en la zona de punción, dolores de cabeza, hipertensión mal tolerada, patologías neurológicas y un amplio etcétera.

Por ello, es habitual en los hospitales valencianos que se observen una serie de precauciones a la hora de aplicar.
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La primera de ellas es informar previamente al paciente sobre el proceso que va a someterse y esperar a que otorgue su consentimiento.
En segundo lugar, consiste en someterse a un examen y a una evaluación por parte del médico anestesista.
Y, en tercer lugar, monitorizar todo el proceso para controlar sus efectos, así como la dinámica uterina y la frecuencia cardiaca fetal.
Por tanto, esta anestesia no siempre es inocua, sino en no pocas ocasiones su aplicación puede estar contraindicada por esos efectos negativos que puede provocar.
En este sentido, debo indicarle a su señoría que muchas mujeres que solicitan su aplicación no son aptas para recibirla y muchas incluso lo rechazan, pues, o bien defienden un parto natural o bien temen posibles molestias o complicaciones que pudieran derivarse de su uso.

Estos factores que le he descrito debemos tenerlos en cuenta a la hora de aludir a la implantación de esta anestesia epidural.
También es necesario tener muy presente el que, sin duda, es el factor que más condiciona en estos momentos un uso generalizado de la anestesia epidural; y me refiero a la disponibilidad de médicos anestesistas.
Este factor, que ya ha sido mencionado en esta misma comisión de Sanidad en ocasiones anteriores, pues, llevar a la práctica esta medida no es un problema de voluntad política, ni hay que achacarlo a la insuficiencia de presupuesto, sino a la escasez de medios humanos especializados.
Esta realidad es destacada no sólo por nosotros, sino también por otras administraciones autonómicas y, sobre todo, por la sociedad española de ginecología y obstetricia, que año tras año atribuye a la insuficiencia de anestesistas la lentitud en la implantación generalizada de la analgesia epidural en todo el territorio nacional, sobre todo a la hora de atender los partos durante las 24 horas del día.
En este último sentido cabe destacar que los anestesistas de plantilla son habitualmente requeridos durante la jornada de trabajo para llevar a cabo intervenciones urgentes que revisten gravedad.
Por eso, durante esos períodos no siempre es posible aplicar la anestesia epidural a las parturientas.

Señoría, la Conselleria de Sanidad es consciente del problema y por ese motivo procura trasladar todos los años al Ministerio de Sanidad la necesidad de acreditar más plazas MIR en la especialidad de anestesiología y reanimación.
Como fruto de esta presión cada año logramos que aumente el número de plazas de facultativos especialistas en este campo, coofertadas por el programa de formación MIR y que se destinan a los hospitales de la Comunidad Valenciana.

Así, desde el año 2000, se han convocado 105 plazas de formación sanitaria especializada en la especialidad que nos ocupa, y en el 2003, por ejemplo, se han convocado 24 plazas.
Este incremento ha ayudado a mejorar de forma muy notoria el número de estos especialistas y, por tanto, su ratio.
Así, mientras en el año 2000 existían en plantilla 445 anestesistas, ahora, en mayo del año 2004, la red hospitalaria pública cuenta con 513 especialistas, lo que supone un incremento del 15,73%.
Además, en el año 2003 se han consolidado 37 plazas de facultativos especialistas en anestesiología y reanimación.

No obstante, y en relación a las plazas de formación, no me gustaría dejar de mencionar la aprobación en la pasada comisión de sanidad celebrada el 21 de abril, la Resolución 32/6, sobre la adopción de las medidas necesarias para resolver la actual carencia de profesionales anestesistas en los hospitales de la red pública sanitaria.

Al respecto, decirles que la Conselleria de Sanidad ya está trabajando para llevar a cabo el cumplimiento de los acuerdos en ella establecidos y que, le recuerdo, son, entre otros, el actualizar el estudio sobre las necesidades de médicos anestesistas en el sistema sanitario público y la definición de la capacidad óptima de plazas de formación en anestesiología y reanimación.

Señoría, la anestesia epidural se ha ido incorporando paulatinamente a la cartera de servicios de nuestros hospitales y se ha procurado administrar a todas las pacientes que la han solicitado, siempre y cuando no existiesen imponderables como los que le he descrito.

Concretamente, durante el año 2001, la aplicación de esta técnica durante el parto ha representado un notable incremento respecto a años anteriores, y se ha generalizado su aplicación en los hospitales San Juan de Alicante, Requena, Maternal de La Fe, Játiva, Marina Alta de Denia, General de Alicante, Doctor Peset, Vega Baja y la Ribera.

No obstante, a pesar de que esta medida está ayudando a paliar el problema, en la Generalitat Valenciana no renunciamos a otras estrategias como, por ejemplo, la que viene recogida en los acuerdos de gestión, que recientemente se han aprobado en los hospitales de agudos.
En estos acuerdos que hacemos con los profesionales, buscamos conseguir, por un lado, una mayor eficiencia en el servicio que se presta, aumentar la satisfacción profesional de los que participan, mejorar la calidad de la prestación de servicio y, por último, incentivar de forma económica aquellas áreas de gestión que hagan posible la consecución de un objetivo básico.

A partir de esos objetivos vamos a exigir a cada unidad o servicio unos objetivos que evaluaremos al final de cada ejercicio y el grado de cumplimiento del mismo.
Esa evaluación va a determinar la cantidad que en materia de retribuciones se puede asignar a cada uno de estos departamentos.

Pues, bien, entre los indicadores que vamos a evaluar, quiero destacar el destinado a controlar la tasa de partos con anestesia epidural, un indicador que viene recogido en esos mencionados acuerdos de gestión, en el área de evaluación de la calidad asistencial, y que, sin duda, va a incentivar la aplicación de la medida.
Esta nueva medida esperamos, por tanto, unida a otras que se van poniendo en marcha a medio plazo, así como el desarrollo de las normas recogidas en la ley de cohesión y calidad del sistema nacional de salud, va a permitir que consigamos en la Comunidad Valenciana una aplicación generalizada de la anestesia epidural en todos aquellos casos en que las mujeres que vayan a dar a luz lo requieran y no esté contraindicado.

Muchas gracias.

**La senyora presidenta:**

Muchas gracias, señor conseller.

Por parte del grupo proponente, el Grupo Parlamentario Socialista, tiene la palabra la senyora Frau.

 

**La senyora Frau Ribes:**

Senyora presidenta.

Senyor conseller, vosté sap que en setembre de l'any 1997 va ser aprovat per unanimitat de tots els grups d'esta comissió de sanitat una proposició de llei perquè s'implantara en tots els centres de la xarxa pública sanitària el subministrament d'anestèsia epidural a totes les dones gestants que aixina ho sol·licitaren.

Com a conseqüència d'esta compareixença, com és normal, per a preparar-me la meua intervenció, he vist tot el que s'ha dit en estes Corts sobre este tema tan important i que afecta tan directament les dones.
I la veritat és que s'ha dit molt!
I he comprovat, amb pena, que després d'eixa proposició no de llei aprovada per unanimitat, hi han hagut moltes peticions perquè es garantira este dret a les dones, i ahí es comença a vore el problema.

El que havia segut consensuat, acceptat per tots els grups polítics en el 1997, deixa de ser unànime, i, quina casualitat!
, és precisament el grup majoritari de les Corts, o siga, vostés, els membres del Partit Popular, els que volen, sistemàticament, els que voten, els que volen i sistemàticament voten en contra de totes les iniciatives.

Jo no sé què ha passat perquè es produïxca este canvi tan dràstic de postura, quan les iniciatives presentades l'única cosa que buscaven era garantir, precisament, que les dones parixquen sense dolor, i demanaven, entre altres coses, que la xarxa pública d'hospitals garantixca un dret que tenen tots els malalts en Espanya i, per supost, en la nostra comunitat: el dret que se li apliquen les tècniques més avançades en anestèsia o analgèsia per a reduir el dolor, en este cas, era l'epidural.

Què ha passat?
, què ha canviat realment dins del PP perquè no accepten res del que se proposava?
I estem parlant del reconeiximent d'un dret, i estem fent-ho en el segle XXI, eh?
, quan el dolor ja no pareix que siga beneficiós com en segles passats es pensava.
Hui se sap que parir amb dolor dóna por i ansietat i no és recomanable per a ningú i, per supost, devem acabar ­i jo crec que prompte serà aixina­ amb eixa espècie de maledicció bíblica que cal parir amb dolor, jo estic segura que vosté és suficientment modern i no creu en eixes supersticions.

No n'hi ha, en este moment, cap d'explicació sanitària, econòmica, social o cultural, perquè en este moment, en el primer món, a on tenim la sort de viure, i amb un estat de benestar reconegut, en una societat que es permet moltes coses, algunes d'elles fins i tot supèrflues, encara estiguem parint les dones com les nostres àvies!
, que era amb dolor i amb molt de sofriment.
Estic parlant de milers de dones valencianes que estan fent-ho encara aixina.

Actualment, hi ha un ample consens entre sanitaris, responsables de l'administració, i les dones, sobre la necessitat d'oferir a les parteres, primer, la informació i, després, l'accés a l'anestèsia regional durant la preparació del part.
Per suposat, la informació, oferir-la amb temps i amb forma, no el mateix dia del part, quan la dona no té ninguna possibilitat de decidir amb tranquil·litat.
Hem de garantir eixe dret, no es pot seguir depenent d'a on vius, del dia que pariràs, si és festa o no, si és de nit o de dia, si és vespra o matí, no hi pot haver discriminació: totes les dones, siga la hora o el dia que siga, i visquen en València, en Alacant o Castelló, han de tindre les mateixes prestacions, sobretot estes també.

Jo no sé ­no ho sé.
.
.
­ si vosté té fills, imagine que sí, si és aixina, haurà viscut amb intensitat el seu naiximent i haurà vist la importància que té per a la dona sentir-se atesa.
Necessita més que mai suport, està vivint un moment important i delicat de la seua vida, i encara que el part siga una cosa natural, no vol dir que ho hajam de fer com fa segles, quan la medicina ha evolucionat perquè les dones no patim tant i que eixe dia siga un dia de felicitat i no d'angoixa i sofriment.

En tots els informes que he llegit, fets per associacions de ginecòlegs, comares o anestesistes, fins i tot els elaborats per la mateixa administració sanitària, deixa molt clar que es necessita almenys un anestesista de guàrdia les vint-i-quatre hores del dia, festius inclosos, i en vacances, en tots els hospitals que tenen almenys 1.
500 parts a l'any com a mitjana, per a poder garantir este dret.

Cal recordar que cada procés d'aplicació de l'analgèsia epidural té un terme mitjà de quatre hores de professional.
Si pensem que en este temps poden arribar, i, de fet, arriben, altres urgències com avortaments o cesàries, traurem la conclusió que per a garantir esta tècnics d'analgèsia ha totes les dones que ho sol·liciten, haurem de contractar anestesistes exclusivament per a garantir el dret a parir sense dolor.
Si l'anestesista és compartit, no es garantix el dret.

Es veu clar que amb els recursos humans actuals és impossible donar cobertura les necessitats existents.
Caldrà fer un esforç que no siguen sols paraules, projectes, programes, objectius a complir.
Caldrà posar diners i recursos humans per a fer possible esta demanda tantes voltes reiterada.

Vosté, sense adonar-se o adonant-se'n, no ho sé, ha dit que té com a objectiu de paràmetre de qualitat dels hospitals l'augment de parts fets amb epidural.
Tot el que siga incentivar està bé, però no s'oblide que encara no s'ha inventat el do de la ubiqüitat i que un professional no pot estar en dos llocs a la vegada.
Per tant, incentius, sí; mitjans humans i més diners, també.

Vaig a passar, perquè veig que me s'acaba el temps.
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.
Sols li posaré alguns exemples en la Comunitat Valenciana: del total de parts atesos en el sistema públic en l'any 2001, sols el 10,2% han segut amb analgèsia epidural.
Eixes dades les he tret dels seus mateixos documents, i he de dir que m'han costat molt d'aconseguir, eh?
, amb molta dificultat.

Si fem la mateixa operació en el 2002, sols el 19% han segut amb anestèsia epidural.
I si mirem estes mateixes dades en els hospitals privats, estan, en els dos casos, per dalt del 70%.
A mi me pareix molt estrany això!
, per què vostés no aconseguixen eixos anestesistes i els privats si que els aconseguixen.

No tinc xifres exactes del 2003, això ja m'ha segut pràcticament impossible, i jo, per acabar, li demanaria informació precisa, sense subterfugis, sobre la realitat actual.

També, que em contestara si pensa contractar els metges i el personal sanitari necessari per a poder donar el servei amb garanties.
Si farà la Conselleria un programa informatiu dirigit a les dones gestants, perquè puguen decidir amb llibertat tenint tota la informació.
.
.

Ah, volia dir-li que han segut vostés molt originals: en Elx, gràcies a una plataforma a favor de l'epidural, resulta que fan vostés informació, que està molt bé!
, però resulta que eixa informació és totalment dissuasòria.
La senyora o el senyor que explica comença a fer tanta por tanta por, que fins i tot al final ensenya l'agulla que posen vostés per a fer l'epidural!
Vostés s'imaginen els traumatitzats, els que tenen algun problema en trauma, que els ensenyen les serres, els martells i que els ensenyen els claus que van a posar!
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Arrancarien a córrer!
Tanmateix, allí, han fet una mesura perversa, perquè ningú vullga l'epidural.

També voldria que es fera un seguiment de l'aplicació de l'epidural en tots els hospitals de la xarxa pública, i també m'agradaria moltíssim que hi haguera claredat, transparència, en este tema, i diligència en aconseguir aproximar-mos a ràtios òptimes que existixen en altres comunitats.

Jo no sóc gens catastrofista, però per donar-li alguna dada, per si no em dóna temps després, en la rèplica, que tinc a soles tres minuts, volia dir-li que, per exemple, en l'Hospital General d'Alacant s'aplica amb dificultats, depén de la disponibilitat dels professionals; en l'hospital d'Oriola no arriba a la mitjana del hospitals públics; en l'Hospital General de València l'aplicació és pràcticament zero i s'oferix en el moment en què es fa la història d'ingrés: al no tindre possibilitat de donar el servei, s'oferix sempre Alzira; l'Hospital Doctor Peset té molts problemes i s'aplica, en el millor dels casos, a la mitat de les dones que ho sol·liciten; en l'Arnau no n'hi han parts, l'envien a La Fe; en l'hospital de Sagunt està en el percentatge d'un 15%; en l'hospital de Villarreal no n'hi ha ninguna possibilitat, ni pel matí ni per la nit, a soles per les vesprades i quinze dies al mes, que són quan n'hi ha els dos anestesistes; en el cas de Vinaròs, encara és més preocupant, quasi no se'n fan; i l'Hospital General de Castelló té també molts problemes per a aplicar l'epidural amb normalitat.

Jo de veritat que no sóc absolutament gens catastrofista, no va amb el meu caràcter, crec que sóc fins i tot massa optimista, però li he de dir, amb pena, que vostés no han segut capaços de garantir el que van prometre en l'any 1997, i, per tant, i vists els resultats, demanaria un poquet d'humilitat en el reconeiximent que no han fet els deures com tocava en un tema tan important i que afecta les dones de ple.

Moltes gràcies.

**La senyora presidenta:**

Muchas gracias, señora Frau.

En representación del Grupo Parlamentario Esquerra Unida, tiene la palabra el señor Botella.

**El senyor Botella i Vicent:**

Gràcies, senyora presidenta.

Senyor conseller, com ací se li ha recordat, efectivament, n'hi ha una resolució aprovada en aquestes Corts per unanimitat de tots els grups parlamentaris, mostra que, en principi, tots estàvem d'acord que este tema es posara en funcionament en la xarxa pública de la sanitat als diferents hospitals del País Valencià.

Després de set anys, la veritat és que, de lluny, està per complir aquesta resolució a les diferents comarques de la nostra comunitat.

Vosté diu que no és un problema pressupostari, no és un problema de voluntat política, que és un problema, en tot cas, d'absència de professionals.
Caldria preguntar-se per què els professionals no vénen al País Valencià.
Perquè jo crec que nosaltres, si mirem les estadístiques, estem per davall de moltes comunitats autònomes en aquesta qüestió, i vol dir que professionals hi ha en el conjunt de l'estat.
Però quan resulta que hi ha professionals que se'n van a altres comunitats autònomes, no em referisc en este cas al anestesistes solament, sinó d'altres especialitats, perquè els salaris de la Conselleria de Sanitat són més baixos que en altres comunitats autònomes de l'estat espanyol, a mi no m'estranya que també hi haja anestesistes que no vulguen vindre ací al País Valencià.

Aleshores, és un problema pressupostari, en primer lloc.
De voluntat política, també, perquè si vosté es creu de veres la resolució que ací s'aprovà per unanimitat, destinarà els diners necessaris i li demanarà al ministeri que vinguen professionals anestesistes.
I a més a més, jo crec que el que ara és un èxode de professionals del País Valencià cap a altres comunitats, pot ser que siga un retorn cap al nostre País Valencià.

Però jo crec que el problema.
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Perquè vosté dia: " Mosatros primer fem, diríem, un pròleg informant-nos de com funciona esta qüestió".
I mos ha parlat que primer cal informar a la pacient.
I, efectivament, nosaltres pensem que cal informar a la pacient.
Però eixa pacient ha de tindre la seguretat que quan li toque parir, tindrà realment el servei al seu abast.
Perquè vosté el que no pretendrà és que tots els parts estiguen programats, i resulte que els anestesistes sapien ja el dia, l'hora, el moment en què eixa dona va a donar a llum.
I com jo crec que això és una cosa que sorgeix perquè la naturalesa és aixina, el que cal tindre són les condicions necessàries perquè quan la dona en qüestió aplegue a l'hospital que li pertoca, tinga el servei en condicions.

I jo crec que això és el que fa falta, senyor conseller.
Perquè ací s'han donat unes dades que jo pense que són esgarrifoses: el 10% de parts amb epidural en el 2001 i el 19% en el 2002 en la xarxa pública, i més del 70% en la privada.
Per què?
Perquè als de la privada se'ls paga més.
Aleshores, és un tema pressupostari.
Pague vosté més i vorà com té els professionals que necessita.

Jo crec que no podrà vosté mai complir esta resolució, mentre no tinga eixa voluntat i mentre no pose el pressupost adequat.
Perquè vosté mos ha fet referència ací crec que a un total de 9 hospitals al País Valencià.
Aquelles persones que viuen en comarques llunyanes d'estos hospitals, com fan açò, com tenen este servei?
Encara que ho programaren, segurament quan arribaren a eixe hospital, que a la millor està a 50 quilòmetres de la seua població, ja hauria parit en el taxi o en el hospital.

Jo crec que, és clar, eixes situacions no està bé que es donen en el moment i en el segle en què estem.
Jo crec que esta és una reivindicació i un dret que les dones han vingut plantejament sistemàticament al nostre País Valencià, que, com dic, i repetisc, el conjunt dels grups parlamentaris hem estat d'acord.
Jo no voldria que quedara la sensació que alguns grups parlamentaris han cregut la resolució, i el grup parlamentari que més hauria de creure-se-la, que és el que ha de porta-la a efecte, que està en el govern, resulta que ho ha deixat en *agua de borrajas*.

Jo crec, senyor conseller, que hauria de prendre's vosté més interés en aquesta qüestió, destinar els diners necessaris, encara que siga en un termini de dos o tres anys.
Jo no vaig a exigir-li que l'any que ve estiguen tots els hospitals.
No.
Però plantege-s'ho i en els pròxims pressupostos que vegem una voluntat real que açò va en augment.
I en eixa mesura, tots tindrem, diríem, eixa credibilitat de cara a la conselleria i la conselleria, sobretot, de cara a la societat.

Moltes gràcies.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor Botella.

En representación del Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra doña Esther Franco.

 

**La senyora Franco Aliaga:**

 

Gracias, señora presidenta.

Honorable conseller.

El Grupo Parlamentario Popular agradece su comparencia y le felicita porque nos consta que desde el año 1995 el gobierno del Partido Popular, a través de la Conselleria de Sanidad que usted dirige, se ha preocupado año tras año de ir implantando en todos los hospitales de la red pública sanitaria la anestesia epidural.

Yo quiero hacer un matiz importante, porque cuando se habla, es curioso cómo algunas lecturas no corresponden a las realidades.
Por ejemplo, en el año 1997, el 23 de septiembre de 1997, sí que es cierto que se presenta una proposición no de ley, pero lo que no ha dicho es que no se aprueba esa proposición no de ley porque era incompleta.
Sí que se aprueba una enmienda transaccional que presentó el Grupo Parlamentario Popular, y de acuerdo con todos los grupos, en la que se especificaba algo que considerábamos que era muy importante, y era el matiz "de siempre y cuando estuviese indicada por el facultativo que atendía a esa paciente".
Era un matiz muy importante porque ellos lo que pedían era que se administrase a todas las mujeres la anestesia epidural.
Eso no es posible, porque de alguna manera lo que ha quedado constatado con su comparencia, y porque en otros momentos también se dijo, es que la anestesia epidural no es una anestesia.
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no es algo inocuo.
Tiene unos factores de riesgo que la mujer tiene que conocer antes de recibir esa anestesia.
Lo que no se puede es confundir a la población diciéndoles: "Pídanla, que no hay ningún problema".
Pues no, señorías.
Tienen que conocer los problemas, porque ustedes saben que hay contraindicaciones que impiden que esa anestesia se administre.

Hecha esta salvedad, señor conseller, le diremos que compartimos totalmente la amplia explicación que nos ha dado ante esta aplicación de la anestesia.
Que me gustaría matizar algo que usted ha dicho, que vuelvo a reiterar que esta anestesia será solicitada por la mujer, lógicamente, cosa que en algún momento ustedes obviaban, y que será el facultativo el que considere la indicación.

Es muy importante resaltar algo que usted ha dicho, y que esta técnica, como le decía, no es inocua.
Y vuelvo a decir que no podemos confundir a las mujeres.
Nosotros hemos demostrado ampliamente, el gobierno del Partido Popular, su conselleria demuestra ampliamente que nos preocupa, por supuesto, que la mujer tenga una atención adecuada.
Y me llama mucho la atención que da la sensación de que, bueno, vivimos en la prehistoria, y es en el año 1995 cuando aparece la edad moderna, con el gobierno del Partido Popular, en la que empezamos a plantearnos que la mujer tiene dolor en el momento del parto.
Nos preocupa, claro que nos preocupa.
Y prueba de ello es esta comparecencia y esta explicación que nos está dando el conseller, en la que se reconoce que es cierto que todavía no podemos dar una asistencia total a todas las mujeres que lo solicitan, pero que se está trabajando en ello.
Y ha quedado manifiesto a través de su exposición todo el esfuerzo que se está haciendo desde la conselleria.

Y además, hay cosas importantes que hay que resaltar.
Y es que en el año 1997 teníamos 294 anestesistas, que en el 2004 contamos con 515 y que, además, la conselleria está haciendo un esfuerzo importante por ampliar el número de hospitales acreditados para la formación de estos profesionales.
También tienen que saber sus señorías que esta acreditación no depende de la conselleria, sino que depende del Ministerio de Sanidad.

También nos ha dejado claro que ustedes además están estudiando otras estrategias, que consideramos que son muy importantes.
Y es en ese acuerdo de gestión en el que se recogen objetivos para ir facilitando e ir ampliando esa administración de la anestesia epidural.
Además, nos ha dicho algo muy importante, y es que va a haber una incentivación en aquellas áreas de gestión que consigan objetivos importantes, como es el de aumentar la tasa de partos asistidos con anestesia epidural.

Yo, señor conseller, creo que a veces sus palabras no son escuchadas, y lo lamento porque realmente todo lo que usted ha dicho estar tarde son cosas positivas, son cosas importantes.
Nos preocupa que las mujeres de nuestra comunidad.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Franco, por favor.

 

**La senyora Franco Aliaga:**

 

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mejoren su calidad de vida y, por supuesto, estén bien atendidas en todo momento.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señora Franco.

Para dar respuesta a los grupos, tiene la palabra el honorable señor conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Gracias, presidenta.

Señora Frau, señor Botella, señora Franco, muchas gracias a todos por sus palabras en el curso de su intervención.

Destacar en primer lugar que la decisión política de implantar la anestesia epidural en la Comunidad Valenciana ­no lo olvidemos­ se produce con el gobierno del Partido Popular, cuando esa técnica no es inventada en el año 1997 y, por lo tanto, ya tenía algunos años de antigüedad y existía la capacidad política de poderse implantar o, al menos, intentarse en momentos anteriores.

No hay que esforzarse en tratar de convencernos ­y en eso coincido con la señora Frau­ sobre las bondades de la anestesia epidural.
Efectivamente, salvo en algunos casos en los que pueda estar contraindicado, como he señalado en mi intervención, es un derecho, es un derecho el que se le ofrece a la mujer.
Hoy yo creo que ya casi más que un derecho, debería ser una exigencia el dar a luz sin dolor.
Y hay una inequívoca voluntad política por parte de todos los grupos políticos, y probablemente, del que más el nuestro, que, bueno, participamos de esa iniciativa en el año 1997 y la hemos ido poniendo en marcha.
La hemos ido poniendo en marcha de forma y manera que en todos los centros hospitalarios de la Comunidad Valenciana se han adoptado medidas organizativas tendentes a garantizas esa anestesia epidural, y únicamente queda condicionada por la disponibilidad de facultativos.

Es verdad que en la sanidad privada hay unos porcentajes mayores de aplicación de la anestesia epidural.
Hay diferentes razones.
Una de ellas es que en la sanidad privada normalmente va un perfil de mujer donde.
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me atrevería a decir yo que casi el cien por cien de la mujer que va a un parto en la asistencia privada, va buscando una serie de ventajas, como la habitación individual o la anestesia epidural, mientras que en la sanidad pública el perfil de mujer es variopinto, y desde aquellas a las que se les puede aplicar, las que no se les puede aplicar, las que son unos partos complicados, las que nos son complicados, etcétera, etcétera.
*(Remors)* Mientras que el tipo de parto que tiene la sanidad privada, normalmente es un parto más convencional y, por lo tanto, donde el porcentaje puede ser mayor.

También es cierto que el anestesista de la sanidad privada no está dedicado a un conjunto de intervenciones quirúrgicas más o menos complejas como el de la sanidad pública, sino a un conjunto de intervenciones quirúrgicas que son las que hace la sanidad privada, que son aquellas de una complejidad técnica algo menor en la mayoría de los casos.
Y a ello se le añade ­no lo voy a ocultar­ una retribución adicional para la realización de su actividad por parte de los facultativos anestesistas, con muy.
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*(Remors)* 

 

Si me permite la señora Mendoza, me será más fácil continuar con su silencio que con su intervención.

Decía que en la sanidad privada disponen de unas fórmulas retributivas que, como ustedes comprenderán y convendrán conmigo, no es posible aplicarlas de forma individual y de forma particular a cada uno de los facultativos o de los intereses puntuales que queramos tener, porque ustedes mismos probablemente se encargarían de recordarnos a los responsables de la sanidad de que no podemos hacer eso.

Dicho eso, en este momento en la sanidad pública, salvo el problema que afecta a todo el país de falta de anestesistas, quiero darles los datos oficiales, que no coinciden exactamente con los que usted tiene.
No tendría por qué darle unos datos erróneos, sino los que a mí me han traslado.
Y es que en el año 2000 era el 11,9% de los partos los que se hacían con anestesia epidural; en el 2002, 20,6%, y en el 2003, 23,7%.
No el 23,7% de los partos pedidos con anestesia epidural, sino el 23,7% de todos los partos realizados.
Mientras que en la sanidad privada, que me hablaba de en un entorno del 70%, ahí probablemente sí que la petición de anestesia epidural prácticamente llega al cien por cien de los casos.

Destacar que en este momento existen en la Comunidad Valenciana 515 anestesistas, lo que supone que en los últimos tres años se ha aumentado un 15,7% el porcentaje de anestesistas.
Hemos aumentado más de once puntos porcentuales entre 2000 y 2003, solo en tres años, la aplicación de la anestesia epidural.

Y me decía la señora Frau que tenemos la obligación de tener un anestesista de guardia en nuestros centros hospitalarios.
Eso es cierto.
Pero también le quiero recordar a la señor Frau que existen sentencias de la sala de lo contencioso-administrativo de la Audiencia Nacional ante una situación en la hubo un anestesista, se negó en un momento de guardia a practicar una anestesia epidural ante un parte, por no considerar una situación entre urgencia vital.
Y, por tanto, eso nos obligaría a duplicar o a multiplicar, habida cuenta del tiempo que necesita de presencia física por parte del anestesista, en el caso de la aplicación de la anestesia epidural, de forma sustancial.
Y en este momento, dentro de la programación de nuestros anestesistas, en primer lugar está atender la anestesia de intervenciones quirúrgicas programas, de intervenciones urgentes y de aplicación de epidural.

Y no depende de nosotros las decisiones de la comisión nacional que determina el número de anestesistas, y que incluso frente a las observaciones del propio Ministerio de Sanidad, están en una posición muy restrictiva, que afortunadamente, poco a poco, están intentando incrementar para tener un mayor número de plazas.
Decir en ese sentido que en el año 1999 18 plazas ofertadas, con seis centros acreditados en la Comunidad Valenciana para formar, hoy tenemos 24 plazas y 8 centros hospitalarios acreditados para formar en la Comunidad Valenciana.

En definitiva, estamos incrementando poco a poco el porcentaje de partos que se realizan con epidural, estamos incrementando además el número de facultativos especialistas que van llegando a la Comunidad Valenciana y estamos, por tanto ­y ese es el objetivo último­, respondiendo a las pretensiones de las mujeres de la Comunidad Valenciana para que ese derecho de las mujeres a parir sin dolor sea un realidad y, por tanto, vamos a poner todos los medios disponibles que en este momento tenemos a disposición de las mujeres de la Comunidad Valenciana.

Gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señor conseller.

Señora Frau, para réplica, tres minutos.

 

**La senyora Frau Ribes:**

 

Mire, senyor conseller, jo no em crec que el 75% de les dones, segons les seues dades, tinguen contraindicacions, i que per això hui no puguen tindre l'epidural.
I tampoc veig normal que fins fa uns mesos vostés mai hagueren demanat, almenys públicament, ni a les Corts ni en cap lloc al Ministeri, no sé si en conversacions privades a la ministra o al ministre de Sanitat corresponent del PP, en eixos vuit anys no ho han fet.
I, no obstant això, només va guanyar el Partit Socialista va i ens presenten una moció per a què es poguera ampliar això.
Bo, en vuit anys no s'ha fet i és evident que un dels greus problemes és eixe.

També m'ha cridat moltíssim l'atenció, m'ha preocupat molt, que vosté faça una distinció -i l'ha feta vosté- entre les persones que realment poden pagar-se un part, que poden anar a qualsevol clínica, perquè estaran més còmodes, perquè resulta que van a poder tindre el seu anestesista i van a poder tindre l'epidural.
És tristíssim, és tristíssim que encara haguem d'estar així i és que no tenim eixes opcions o no volem tindre-les, resulta que hem d'anar encara a uns hospitals, moltes voltes en tres llits i moltes voltes, quasi sempre, sense tindre eixa opció de l'epidural.
M'agradaria que vosté reflexionara sobre les seues pròpies paraules.

Les dades que vosté ha donat són correctes.
Jo haguera donat dades millors que els que vosté m'ha donat després.
Jo havia pensat que estava, pel que havia anat als hospitals, i he anat personalment i he anat a assabentar-me, he anat a parlar amb les matrones, amb els ginecòlegs, amb els qui estan ahí en primera línia, els qui veuen els problemes.
I jo li havia dit que era el 25% d'aplicació i vosté ha dit que era el 23.
Molt menys.

I hi ha coses sagnants, de veres.
En l'hospital de Gandia, per exemple, que és el que jo més conec ­perdone que insistisca en eixe, però és el que jo estic ahí­, resulta que en el 2002 resulta que hi havia 1.
500 parts atesos.
I ahí estaven incloses les cesàries.
I sols d'eixos parts, sols 112 han sigut per anestèsia epidural.
En l'any 2003, en els sis primers mesos, de 648 parts, incloses també les cesàries, sols amb anestesia epidural 59.
I, com és habitual, no havia cap possibilitat ni en festius, ni en vacances, ni per suposat en cap de setmana.

No sé si ho sap, però vull dir-li-ho, que des de finals de juny fins el 15 de setembre no es fa cap part amb anestèsia epidural ni a Gandia, ni a cap hospital que jo conega de la costa, perquè estan totalment saturats.
I això és un cosa que crec que és terrible.
I jo li demanaria que fera un esforç per a aconseguir que totes eixes necessitats que tenim de tindre eixa sanitat de qualitat, també les dones que no podem anar a la privada o no volem anar a la privada, que tinguen eixa opció de poder tindre una assistència de qualitat també en els hospitals públics.
Els demanaria per favor.
I ahí, en eixe empenyorament, ens tindrà sempre al seu costat.

 

**La senyora presidenta:**

Muchas gracias, señora Frau.

Señor Botella.

 

**El senyor Botella i Vicent:**

Gràcies, presidenta.

Senyor conseller, breument, per a dir-li que a mi en certa mesura em dóna satisfacció alguna de les explicacions que vosté ha donat.
Però de totes maneres jo pense que vosté deu de comprometre's ací a garantir per al conjunt de les ciutadanes del País Valencià que este servei va a aplicar-se en un termini determinat.
Jo ara no vaig a dir-li si a l'any que ve o d'ací dos anys.
Diga-ho vosté.
En molt de temps va a estar assegurat en totes les comarques el que este servei va a estar en els hospitals públics.
I ja veu que no li ho pose difícil.
Vosté mateixa pot dir la data i nosaltres després tenim el seguiment i no passa absolutament res.

Jo crec que en les qüestions que vosté ha plantejat li deia que em dóna satisfacció perquè, efectivament, vosté ha diferenciat entre les diferents classes socials que existeixen en el País Valencià el que té més possibilitats i va a una clínica privada i es fa el part programat, etcètera, i tenen dret a eixa anestèsia epidural i la resta de les persones que no tenen el dret, perquè han d'anar a un hospital públic que no té el serveis adequats.

Vosté deia que una de les qüestions fonamentals és el tema econòmic i un altre el que els anestesistes d'eixes clíniques privades o d'eixos hospitals privats no han de compaginar la seua faena en altre tipus d'intervencions, que inclús eixos hospitals o eixes clíniques pareix que tenen fins i tot més personal facultatiu que el que puga tindre un hospital públic.
Amb la qual cosa, jo pense que eixa és una versió sobre la que cal reflexionar.
Perquè, és a dir, un hospital privat que té més facultatius, que cobren més diners i que damunt són rendibles econòmicament i resulta que els hospitals públics tenen menys personal, segons vosté, cobren menys i damunt estem en la fallida, perquè hem de donar-lo a què ho gestionen altres.
Ja em dirà vosté a mi, no?
No fa falta que jo li faça cap reflexió en eixe aspecte.

I després jo pense que ací tots els grups parlamentaris estem per parlar seriosament d'aquestes qüestions i tractar de buscar solucions el més aviat possible.
A mi em pareix una *bobada* el dir "no, en esta resolució calia afegir el tema de què s'informara a les dones i tal.
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".
Perquè jo si he d'anar una intervenció quirúrgica a un hospital i el metge em diu: mire, vosté no pot operar-se, perquè si entra en el quiròfan pot morir-se, amb tota seguretat pot morir-se.
És el metge qui decideix.
I si una dona sol·licita l'epidural i li diuen que no pot, perquè té una sèrie de contraindicacions, lògicament no li la subministraran.
I no fa falta que ho posem en una resolució.
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**La senyora presidenta:**

Senyor Botella, per favor.
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**El senyor Botella i Vicent:**

I, per tant, en eixe aspecte pense que la resolució està molt bé com es va aprovar, el que cal és complir-la i vosté comprometre's en eixe aspecte, ja li dic, en la data que vulga, que no siga tampoc a les *calendas graecas* que realment este tema tinga una solució definitiva.

Moltes gràcies, senyora presidenta.

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor Botella.

Señor conseller, tiene la palabra.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

Gracias, presidenta.

Vosté i jo, senyor Botella, al final de la legislatura, amb un poquet de sort, coincidirem en un munt de coses, perquè el veig que en totes les seues intervencions va reconeixent l'esforç i el posicionament que des d'esta conselleria estem tenint en diferents temes.

Anem a vore.
Jo no he dit en cap moment, perquè és que vaig a aclarir-ho, encara que vostés saben molt bé que no m'he referit a una distinció en la Comunitat Valenciana entre persones que puguen o no puguen accedir a un tipus de sanitat.

Anem a vore.
En la sanitat privada accedeixen persones, per exemple, funcionaris de l'estat, on tenen, entre altres, l'opció a través de les seues asseguradores d'acudir a este tipus de centres privats, que són la majoria dels qui acudeixen als centres privats.
En segon lloc, en un hospital privat el procés part, és un dels processos més habituals que hi ha en eixe hospital.
Perquè en un hospital privat no és habitual el procés d'extirpar un tumor cerebral, per dir alguna cosa, perquè són patologies i processos molt complexos i eixos són en la sanitat pública.
Per tant, s'especialitza la sanitat privada en un tipus de procés i per a un tipus de pacient que està buscant un determinat tipus d'atenció.

En la sanitat pública hem d'atendre a les dones, que algunes no volen l'anestesia epidural perquè volen el part natural, i hi ha, i cada volta més i cada volta més; a tots els parts complexos, inclús aquells que podrien anar per la sanitat privada i en l'últim moment opten per la pública o bé perquè són bessons, perquè tenen alguna dificultat, etcètera, etcètera.
En tercer lloc, també, aquells parts no programats, en el sentit que existeix el part bé programat i el part que es produeix de forma espontània en un moment donat.
També les cesàries.
En definitiva és tota una varietat de parts que fa que el percentatge d'epidural per si ja siga més baix que en la sanitat privada.

En definitiva, hi ha una clara coincidència en tots els grups polítics d'oferir l'anestesia epidural en tots els centres sanitaris de la Comunitat Valenciana.
Nosaltres hem introduït enguany, dins els objectius principals que ha de tindre cadascú dels hospitals i s'han d'organitzar i han de buscar el personal i hem de portar el personal adequat el de l'anestèsia epidural.
Per tant, en eixe sentit, estem en la línia d'oferir un percentatge major.
Però, escolte el que li dic, mai, encara que tinguérem anestesistes sobrants, assoliríem un percentatge ni ratllant el 100%, ni el 75% dels parts amb anestèsia epidural, perquè per diferents raons no mai serà així.
En tot cas, més elevat del que ara tenim.

Per tant, per a concloure, dir-li que la disposició dels hospitals, no en un data futura sinó en una data actual, en una data actual.
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Jo vull que ja mateix les dones puguen gaudir de l'anestèsia epidural en els nostres centres.
I, per tant, l'obligació de la conselleria és posar a disposició d'eixos centres eixos mitjans, no d'ací uns anys, que ho farem, no, demà mateix, hui mateix.
Desgraciadament, en este moment encara no és així, però el compromís, com dic, és anar incorporant més anestesistes, anar incorporant com a objectiu, dins els centres hospitalaris, l'anestesia epidural.
I, en definitiva, oferint-les a les dones eixa possibilitat i oferint-lo de la forma tècnica i científica més adequada.
I no, com deia abans la senyora Frau, que pareixien els nostres hospitals una ferreria on allí poc menys que s'atenen els pacients com s'atenen els cavalls i afortunadament no utilitzem ni els instruments, ni la tecnologia que vosté apuntava.

Moltes gràcies.

 

 

***Compareixença del conseller de Sanitat, senyor Vicente Rambla Momplet, per a informar sobre les previsions de l'execució del Pla d'adequació d'infraestructures sanitàries a les àrees de salud de València, sol·licitada pel Grup Parlamentari Socialista (RE número 9.
574).***

 

**La senyora presidenta:**

Gracias, señor conseller.

Señorías, por favor.

El siguiente punto del orden del día es la comparecencia del señor conseller de Sanidad para explicar las medidas que ha adoptado la conselleria para solucionar la problemática surgida en la plantilla del personal de enfermería del bloque quirúrgico programado del complejo hospitalario La Fe, solicitada por el Grupo Parlamentario Socialista.
A esta Mesa hay un escrito, de fecha 17 de mayo, presentado por el Grupo Parlamentario Socialista, proponente de esta comparecencia, retirando dicha comparecencia.

Con lo cual, señorías, pasamos al siguiente punto, punto número diez: comparecencia del conseller de Sanidad para informar sobre las previsiones de la ejecución del Plan de adecuación de infraestructuras sanitarias en las áreas de salud de Valencia, solicitada por el Grupo Parlamentario Socialista.

Señor conseller, cuando usted quiera.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

Gracias, presidenta.

Esta comparecencia pone de manifiesto uno de los objetivos prioritarios o va a permitir poner de manifiesto uno de los objetivos prioritarios del gobierno valenciano durante los últimos ocho años, que ha sido el de mejorar la calidad de la asistencia sanitaria que se presta a los ciudadanos mediante la realización de infraestructuras sanitarias, mediante la construcción de nuevos centros sanitarios y la ampliación y mejora de los ya existentes para tratar de alcanzar una cobertura del cien por cien de dicha asistencia.
Un objetivo en cuya consecución, sin duda, la Conselleria de Sanidad ha demostrado un alto nivel de eficacia.

Y, en ese sentido, centrándonos en lo que es, en primer lugar, la asistencia especializada, destacar que desde el año 1995 a hoy se ha realizado una inversión de más de 385 millones de euros en infraestructuras y equipamiento en los centros sanitarios hospitalarios.
Entre las actuaciones que hemos llevado a cabo, me gustaría destacar, en la provincia de Valencia la construcción del hospital de Alzira, que se puso en funcionamiento en el año 1999; la reforma general de los hospitales Arnau de Vilanova, Játiva y Onteniente.

Y, en atención primaria, en los centros de salud, recordar a sus señorías que los ciudadanos de nuestra Comunidad disponen de 108 nuevos centros sanitarios, 96 centros de salud y 12 consultorios, que se han construido desde el año 1995 hasta la fecha.
En atención primaria se ha invertido en este mismo período 186 millones de euros en obras y equipamiento.
Y en la provincia de Valencia se ha incrementado el número de centros de atención primaria en 58 centros de salud y en 9 consultorios.
Además se ha realizado un total de 181 actuaciones en 136 poblaciones de la provincia, mediante el programa de adecuación de consultorios, lo que ha supuesto una inversión añadida de 7,5 millones de euros.

Gracias a este conjunto de inversiones, la Comunidad Valenciana ha pasado de contar de 142 centros de salud y 557 consultorios en el año 1995 a contar con 232 centros de salud y 583 consultorios en la actualidad.
Lo que supone un significativo avance en el grado de cobertura de la atención primaria, que en estos momentos se sitúa rayando el 90%, cuando en el año 1995 era del 68,5%.

Como he dicho hace unos instantes, la Conselleria de Sanidad está realizando un gran esfuerzo para poder hacer efectivo el propósito anteriormente mencionado de la mejora de la sanidad en nuestra Comunidad en materia de infraestructuras.
Y con ese mismo propósito se elaboró el Plan de adecuación de infraestructura sanitaria, Pladis, en el que se recogían las actuaciones que estaban previstas en el momento de su presentación.

En esa fecha, en el año 2003, la Conselleria ha continuado trabajando desde esa fecha, analizando de forma rigurosa esas necesidades asistenciales de cada área y aquellos factores que pueden incidir en las posibilidades de ejecución de los distintos proyectos contemplados en el plan para tratar de ejecutar las actuaciones contenidas en el.
Me gustaría, a continuación, desarrollar en cada una de las áreas la situación de los proyectos de infraestructuras.

En el área de salud 3, que cubre parte de la provincia de Castellón y parte de la de Valencia, debo decirles que, en lo que se refiere a la provincia de Valencia y en lo que respecta al hospital de Sagunto se ha llevado a cabo, por un lado, la reforma del materno infantil y, por otro lado, en ejecución está la reforma y ampliación del servicio de urgencias y se está supervisando las obras del hospital de día médico quirúrgico de dicho centro.
Y se han iniciado ya los trámites de la cesión de la parcela para la ubicación del futuro centro de salud Puerto de Sagunto 2.

En el área de salud 4 se pusieron en marcha a lo largo de 2003 los centros de salud de Alboraya, Tavernes Blanques, habiendo supuesto su construcción una inversión de 2,6 y 2,1 millones de euros respectivamente.
Asimismo, en enero de 2004, se ha inaugurado la reforma integral del consultorio de Gabarda.

Por otra parte, se están ejecutando en estos momentos las obras del centro de salud de Nazaret, que tiene un coste de 4,5 millones de euros y está previsto que terminen hacia la finalización del primer semestre del año.
Respecto al centro de salud de la Malvarrosa, este va a realizarse utilizando las instalaciones del actual hospital de la Malvarrosa.
De esta forma podremos llevar a cabo un centro de salud nuevo de unas dimensiones más adecuadas a la demanda.
Y, por último, se encuentra en programación el centro de salud de Albalat dels Sorells.

En atención especializada en esa misma área de salud se ha llevado a cabo la rehabilitación del servicio de microbiología del hospital Clínico, lo que ha supuesto una inversión de cerca de un millón de euros.
Y se está evaluando en estos momentos la reforma y ampliación de la unidad de cirugía mayor ambulatoria de este mismo hospital, así como la futura ampliación del hospital.

En este punto debo decirle, en cuanto a la ampliación del hospital, que la Conselleria de Sanidad está en conversaciones con la Universidad Politécnica de Valencia con el objeto de negociar la adquisición de los terrenos colindantes al hospital en los que actualmente se ubica el edificio de la escuela de ingenieros técnicos agrícolas.

Quiero apuntar, no obstante, que en este hospital hemos mejorado durante los años 2003 y 2004 de forma importante su cartera de servicios, ampliando la UCI neonatal del hospital con la puesta en marcha de la nueva resonancia magnética de 3 teslas de resolución, que es la primera que se pone en el país en un centro público.

Y respecto del hospital médico quirúrgico y sociosanitario de la Malvarrosa he de mencionarle que se está llevando a cabo actualmente la redacción del proyecto de remodelación de las plantas de hospitalización y se encuentran en ejecución las obras de remodelación, tanto de esterilización y de reforma del servicio de farmacia como la adecuación de la climatización del hospital.

En el área de salud 5, el 1 de marzo del año 2004 entró en funcionamiento el centro de salud de Pedralba, que además coincide que he tenido la oportunidad de inaugurar esta mañana, lo que ha supuesto una inversión de cerca de un millón de euros, y se encuentra en redacción de proyecto la ampliación del centro de salud de Moncada.

Por otra parte, se han iniciado los trámites para la cesión de la parcela del consultorio de Paterna-La Cañada, y se encuentra en estudio la ampliación del centro de salud de Burjasot 2.

En el hospital que cubre el área 5, es decir, en el Arnau de Vilanova, se ha llevado a cabo la ampliación del servicio de urgencias, del archivo de historias clínicas, así como del aparcamiento del hospital, con una inversión cercana a los 3 millones de euros.
Se encuentra en estos momentos en ejecución la ampliación del hospital de día médico-quirúrgico, así como la instalación de nueve ascensores, lo que va a suponer una inversión de 1,3 millones de euros, estando programadas además las obras de vallado y saneamiento de la parcela del hospital.

Por otro lado, el plan de desarrollo de infraestructuras sanitarias contemplaba la construcción de un nuevo hospital auxiliar en el área.
Quiero recordar en este punto que este nuevo hospital auxiliar del área 5 cuenta ya con un presupuesto de licitación de 11,6 millones de euros, va a ser construido en la localidad de Liria, tendrá una superficie construida de 6.
000 metros cuadrados y ya tiene definida su ubicación.

Respecto del área de salud 6, ya se han finalizado las obras del centro de salud de Valencia-Benicalap, que será puesto en funcionamiento una vez se haya llevado a cabo el equipamiento del mismo, y se encuentra en supervisión de proyecto el centro de salud de Campanar, así como también se está tramitando la cesión de la parcela del centro de salud Valencia-Nou Moles.
Además, se va a construir un consultorio auxiliar en Mislata, con un coste de 400.
000 euros.
Se está además evaluando la construcción del centro de salud Orriols-Arquitecto Tolsá, así como la ampliación del centro de salud de Cheste.

Por otro lado, ya conocen sus señorías, está prevista la transformación del antiguo hospital La Fe en un hospital sociosanitario y en un hospital comarcal de área que contará con 250 camas aproximadamente.
Me gustaría recordarles en este punto que el pasado 16 de diciembre se iniciaron ya las obras de construcción del hospital de La Fe en el barrio de Malilla, con un presupuesto de 273 millones de euros, y que esperamos concluir en el plazo previsto.

En el área de salud número 7, en mayo del año 2003 finalizaron las obras de ampliación del centro de salud de Utiel, que han ascendido a 750.
000 euros.
Se encuentra actualmente en programación la ampliación del centro de salud de Requena.

En cuanto al hospital de Requena, por su parte, se encuentran en ejecución las obras de ampliación de quirófanos, así como diversas obras de adecuación de la climatización del hospital.
Asimismo, se está redactando el proyecto de ampliación y reestructuración del servicio de urgencias del hospital, y por último, está en programación la unidad de administración del hospital.

Quisiera destacarles además que la cartera de servicios del hospital se ha ampliado durante el año 2003 mediante la construcción y equipamiento del hospital de día quirúrgico, la construcción de un parque público con 135 nuevas plazas, así como la construcción y equipamiento de la nueva unidad de hemodiálisis, lo que ha supuesto una inversión de más de un millón de euros.

En cuanto al área de salud 8, en febrero del año 2004 se puso en funcionamiento el centro de salud de Aldaya-Barrio del Cristo, con un coste de 1,3 millones de euros.
En estos momentos están en ejecución los centros de salud en Valencia de Guillem de Castro y Torrent 2, cuyas obras está previsto que finalicen en el segundo trimestre del año 2004, y primero del 2005, y que van a suponer un coste de 8,2 millones de euros.
Se encuentra en programación además el centro de salud de Valencia-San Isidro, y por último, se está estudiando la posibilidad de construir los centros de salud de Paiporta, Picaña y el Vedat de Torrent.

En atención especializada, como ya conocen sus señorías, existe un consorcio integrado por la Conselleria de Sanidad y la Diputación Provincial de Valencia para la gestión del Hospital General de Valencia.
Desde entonces, desde su puesta en marcha, se ha mejorado notablemente la cartera de servicios del hospital, se han creado nuevas unidades, entre las que destacan la de radioterapia, cuidados intermedios de cirugía cardiaca, unidades de diabetes, unidad de consejo al viajero, unidades de estimulación cardiaca permanente y de aislamiento, así como también la unidad de cuidados paliativos.

En el área de salud 9 se encuentra en ejecución el centro de salud de Sedaví, tiene prevista su finalización en el segundo trimestre del próximo año.
Está en supervisión el proyecto de ampliación del centro de salud de Albal, y en estudio de viabilidad técnica la parcela ofrecida para el consultorio auxiliar de Valencia-La Torre, lo que supone una inversión de 2,8 millones de euros.
Además, estamos evaluando la construcción del centro de salud de Valencia en l'Eixample.

Por lo que respecta a la atención especializada de esta área, se ha realizado el estudio de la reforma y ampliación de urgencias del Doctor Peset, están prácticamente terminadas las obras de rehabilitación de lo que va a ser el futuro hospital Padre Jofre para hospital de media estancia, salud mental, hospital de día, atención a crónicos y larga estancia.
Por su envergadura, me gustaría mencionar que este es un proyecto que cuenta con una superficie de 11.
923 metros cuadrados, un total de 16 millones de euros de presupuesto y va a suponer crear 124 nuevas plazas sociosanitarias y de salud mental.

En el área de salud 10 debo recordarles que esta es el área que ha sido pionera en la Comunidad Valenciana en la integración de los niveles asistenciales de asistencia primaria especializada, y de esta forma, en febrero del año 2003 se adjudicó el contrato de gestión de servicio público mediante concesión de la atención sanitaria integral del área en la cual resultó adjudicataria la UTE Ribera Salud.
Como parte de dicho contrato, la empresa adjudicataria está construyendo el segundo centro de salud de Alcira, con un presupuesto de 6,5 millones de euros, y en noviembre del año 2003 se puso en funcionamiento el consultorio de Mareny de Barraquetes y está en proyecto el de Favara y el de Tous.
Asimismo está prevista la transformación del actual centro de salud de Sueca en centro sanitario integrado, con lo que el centro estará dotado de un mayor número de recursos y espacios físicos y tecnológicos, entre ellos laboratorio y radiología.
Para concluir, una mayor resolución diagnóstica y terapéutica.

En cuanto al área de salud 11, debo decirles que a fecha de hoy se encuentra en licitación el centro de salud de Bellreguard, que tendrá un coste de 1,5 millones de euros.
Ha sido remodelada la sala de maternidad del hospital de Gandía, y se ha llevado a cabo la reforma de la sala de extracciones, cita previa y salud mental, obras estas últimas que han supuesto una inversión cercana a los 900.
000 euros.

En esta área sus señorías ya conocen la intención de la conselleria de construir un nuevo hospital en la comarca de la Safor, y al respecto he de decirles que dicho proyecto depende de la puesta a disposición de los correspondientes terrenos por parte del Ayuntamiento de Gandía.

Por último, en el área de salud 13 se han finalizado tres centros de salud: Enguera, que se puso en funcionamiento en el año 2003, en marzo; Pobla Llarga, que se va a poner en marcha una vez finalice el equipamiento; centro de salud Ontinyent-Sant Rafael, que fue inaugurado en abril del 2003.
La inversión de estos tres centros es de 3,2 millones de euros.
Se encuentra en ejecución la ampliación del centro de salud de Navarrés, que finalizará próximamente, durante este año.
Y respecto a la atención especializada se encuentra en ejecución la habilitación parcial de la planta primera del hospital de Xàtiva para servicio de urgencias, una obra que está prevista que finalice en el segundo semestre de este año.
Se va a realizar igualmente la habilitación de dicha planta para la unidad de media y corta estancia del hospital.

Y quisiera recordar en cuanto al hospital de Ontinyent que además de su reforma general llevada a cabo en años anteriores se ha ampliado progresivamente su cartera de servicios.
Como ejemplo, les citaré la puesta en funcionamiento en el año 2003 del centro de hemodiálisis, un servicio de hemodiálisis que hemos concertado por parte de la conselleria, que se encuentra ubicado frente a las instalaciones del hospital, que tuve la oportunidad de inaugurar y con el que hemos evitado que los pacientes deban desplazarse al hospital de Xàtiva para tener el servicio de hemodiálisis.

Una vez descritas todas estas actuaciones de forma bastante exhaustiva pero también a título de ejemplo las más importantes, quisiera mencionarle por su importancia el programa de mejora de los servicios de urgencia hospitalarios, que la Conselleria de Sanidad va a llevar a cabo, mediante el que se va a realizar una mejora integral de los servicios de urgencia de 21 centros hospitalarios de la Comunidad Valenciana, con una inversión prevista de 10 millones de euros.
Una primera fase de ese programa tiene como objetivo implantar en el periodo 2004-2005 una serie de medidas de carácter organizativo y estructural en seis hospitales de la Comunidad Valenciana, concretamente Doctor Peset, General de Castellón, hospital de Sagunto, Alicante, Gandía, Requena, medidas con las que vamos a contribuir a la mejora efectiva de la calidad y la eficiencia que se presta en los servicios de urgencia hospitalaria.

Este es, señorías, pues, en resumen, el estado de ejecución de los proyectos de infraestructuras a fecha de hoy, y destacarles, por último, y con ello finalizo mi intervención, que todas estas actuaciones van a suponer en el año 2004 una inversión en obras en atención primaria y en atención hospitalaria en la Comunidad Valenciana de 106 millones de euros.

Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señor conseller.

En representación del Grupo Parlamentario Socialista tiene la palabra la señora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Gracias, señora presidenta.

En primer lugar, que conste en acta la queja formal del Grupo Socialista por no darnos los cinco minutos, ya que está contemplado en el Reglamento.

Y dicho esto.
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que lo contempla el Reglamento.

 

**La senyora presidenta:**

 

Tiene diez minutos, señora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Sí, es igual, pero creo que eso.
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**La senyora presidenta:**

 

En el Reglamento dice "un máximo de cinco minutos".

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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eso es muy importante.

 

**La senyora presidenta:**

 

Pues no pierda usted tiempo.
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*(inoïble)*

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

La verdad es que, señor conseller, después de estar toda la tarde aquí escuchando las intervenciones, nos ha dejado usted, por lo menos a mí, abrumada, abrumada de tantísima información, pero que al final se queda en eso, en información, y se queda en la virtualidad del papel.

Mire, el Plan de infraestructuras sanitarias, ese plan que fue presentado a bombo y platillo por el Partido Popular allá por febrero del año 2003 ­hay que recordar que era un año electoral­ y que tenía previsto la puesta en funcionamiento ­yo no voy a perder tiempo repitiéndolo­ de centros de salud para estar cubierta la atención primaria del cien por cien, la construcción de muchísimos hospitales en el área 1, en el área 2, en el área 5, en el área 12, el de Gandía, el de Torrevieja, La Fe.
.
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Por lo tanto, muchísimos hospitales, pero la realidad es que a día de hoy eso ya no se lo cree nadie.
Ustedes han incumplido de forma reiterada y de forma continuada todas sus promesas electorales.

Mire, en el año 1995, promesa electoral del Partido Popular: completar al cien por cien la atención primaria.
En el año 1999, programa electoral del Partido Popular: completar al cien por cien la atención primaria.
Programa 2003: completar al cien por cien la atención primaria.

Señor conseller, ¿cuándo va a estar completada la atención primaria?
Díganos una fecha, y a ser posible que se cumpla, porque hasta ahora, desde luego, no se ha cumplido.

En el año 1995, el área 8, ese área donde el comité económico y social en todos sus informes dice que todavía a día de hoy en el área metropolitana de Valencia hay un 38,7% de valencianas y valencianos que no están cubiertos con el modelo de atención primaria, pues, mire, el informe del CES del año 1995, área 8, población cubierta, el 63%; en el año 1999, el 61,29; en el año 2002, el 61,3.
Son informes del CES.
En el 95, el 63%; en el 2002, el 61,3% de la población.
Y esa es la realidad.
Y la realidad es que un 40% de los valencianos del área 8 de Valencia están atendidos en unos obsoletos y masificados ambulatorios, impropios de una comunidad como la nuestra.

Ya sé que a ustedes eso no les gusta, porque después de todo lo que nos han dicho aquí que van a hacer.
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¡Ya veremos!
Queda reflejado en los *Diarios de Sesiones*, pero a ustedes les preocupa poco, porque en todos los *Diarios de Sesiones* de la anterior legislatura decían que antes de que acabase el 2003 tendríamos el 100% de la atención primaria, cosa que no ha sido así.

Pero, mire, si estos índices de cobertura son inaceptables, lo más grave es que en los presupuestos del año 2004 no existe consignación presupuestaria para solucionar estos graves déficits.
Y le voy a decir.
Sólo hay presupuestados 7 centros de salud que, por cierto, algunos ya estaban desde el año 1999.
¡Algún día los tendrán que inaugurar!
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El de Valencia-Campanar, desde el 99; Valencia-La Torre, desde el 99; y el de Sedaví también desde el 99; desde el año 2000 el de Torrent; desde el 2001 la Malvarrosa y Valencia-Nazaret; y, en el 2003, el de Bellreguard.

Pero, no es que no sólo han presupuestado un centro de salud nuevo, porque les recuerdo que estos ya estaban en los presupuestos del año 2003, de 2002, de 2001, 2000 y de 1999, sino que centros que estaban presupuestados en el año 2003 los han quitado este año, que hoy a lo largo de su intervención ha dicho que algunos ya los van a hacer, pero la realidad es que en los presupuestos del año 2004 no están contemplados, como son el de Valencia-San Isidro, por cierto, que estaba en los presupuestos desde el año 99; el Valencia-Gil y Morte, Valencia-L'Eixample, Paterna y Paiporta, y el Paiporta ahora parece ser que otra vez tiene la conselleria la intención de construirlo porque le recuerdo que estaba licitado el 26 de junio del año 2003 y que, además, lo desestimaron por interés público.
Desde luego, eso del interés público, pues, parece como una broma de mal gusto.

La realidad es que en los presupuestos del año 2004 hay para construcción de centros de salud 6,5 millones de euros porque, le voy a decir, el Valencia-Campanar tiene un presupuesto de 360.
000 euros solos.
Es verdad que para el 2005 tiene una previsión de 2,5 millones y medio, pero para este año 300.
000 euros.
En Valencia-La Torre, 56.
000 euros.
Previsión para el año 2005, medio millón de euros.
La Malvarrosa, 200.
000.
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Y así hasta 6,5 millones de euros.
Eso es lo que está contemplado realmente en los presupuestos para la construcción de centros de salud.

Por lo tanto, de un presupuesto de atención primaria de 524 millones de euros, pues, saque usted la cuenta porque a mí la verdad es que me da hasta vergüenza sacar la cuenta de lo que supone 6,5 millones de euros para la construcción de centros de atención primaria.

Y le voy a decir más.
Los centros que quitaron que estaban presupuestados en el año 2003, algunos, insisto, desde el año 99, como el de San Isidro, tenía una previsión para los presupuestos del año 2004, por ejemplo el de San Isidro, de 1.
700.
000 euros; el de Valencia-Gil y Morte, de 565.
000; el de Valencia-L'Eixample, 1.
866.
000; el de Paiporta una previsión de 2.
377.
000 euros.
O sea, previsiones muchas, realidades pocas.
Y esa es la verdad dura y pura.

Desde luego, nosotros hemos presentado enmiendas a los presupuestos del año 2004 de todas aquellas cuestiones y centros de salud, concretamente en la provincia de Valencia, que, a través de los grupos municipales de alcaldes o portavoces y que la ciudadanía ha reivindicado y, desde luego, según nuestro estudio, hacen falta en la provincia de Valencia al menos 20 centros de salud.

A mí me gustaría que después en su intervención, usted que sí que tiene muchísimo tiempo, no nos diga lo que ha hecho, porque ya lo sabemos.
Es que siempre nos repite lo mismo.
El otro día en una interpelación de atención primaria ya nos dijo lo que había hecho.
¡Faltaría más!
Díganos ¿cuál es la previsión de la Conselleria de Sanidad?
¿Cuándo va a estar terminada la atención primaria?
¿Cuándo se van a construir los hospitales que contemplaba ese plan de infraestructuras?
Díganos plazos.
Asuma algún compromiso, si puede, porque, desde luego, la realidad al día de hoy es que en la Comunidad Valenciana existen graves déficits en infraestructuras sanitarias, tanto en atención primaria como en asistencia hospitalizada.

Usted habla del hospital de Gandia y otra vez nos vuelve a insistir que está pendiente de que esa cesión de terrenos.
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Yo espero que en un tiempo pronto y veloz se solucionen los problemas existentes entre la conselleria y el ayuntamiento para que ese centro de una vez por todas sea una realidad, porque será un éxito tanto para la conselleria como para el ayuntamiento, creo que eso es lo importante.

En cuanto al hospital de Llíria, no nos ha dicho si al final va a tener 30 camas, porque eso es lo que salió en la prensa, que ha trascendido.
¿Cuántas camas va a tener el hospital de Llíria?
¿Va a tener 30 camas?
Porque, si después de tantos años luchando por un hospital en esa comarca al final van a tener un hospital de 30 camas, pues, desde luego, a nuestro entender es totalmente insuficiente.

Si hablamos de las ampliaciones y reformas, pues, cada año aparecen en los presupuestos, pero, claro, la realidad es que el que aparezcan en los presupuestos no quiere decir que se hagan.

En cuanto a ese programa de adecuación de las urgencias, que usted ya salió en la prensa y que nos dijo que iba a costar 9 millones de euros, no sabemos de qué capítulo lo va a sacar del presupuesto.
Pero es que, además, no sabemos si es lo mismo de ese concurso de mantenimiento de las salas de espera de los servicios de urgencia de los distintos centros porque salió el mismo día la nota de prensa y este concurso, pero, claro, en este concurso los hospitales no son los mismos y, además, solamente asumían 200.
000 euros, pero es que, además, para el año 2004 solamente son 300.
000 euros.

Por lo tanto, clarifíquenos esos 9 millones de euros de qué capítulo, si es lo mismo que ese concurso, 421/2004, que solamente es de 1.
200.
000 euros, y para este año, insisto, 300.
000 euros; para el 2005, 600.
000; y para el 2006, 300.
000, y aquí solamente habla 2004/2005.
Entonces, hay ahí una serie de confusiones que es bastante.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Llinares, por favor.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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difícil.
Creemos que es importante clarificar.

Bueno, en definitivo, creemos que hemos demostrado, como hacemos siempre, con seriedad, con rigor, con datos en la mano, de cuál es la situación sanitaria en nuestra comunidad y, desde luego, no es tan maravillosa como el Partido Popular la pinta.
Y no sé si el conseller sabe que hoy hay 1.
200 médicos con contratos basura encerrados en un centro de salud.
Creo que eso sí que es una cuestión.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Llinares, se ha terminado su tiempo.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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importante y de análisis.
Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señora Llinares.

Yo siento que el tiempo sea el que es y el que marca el Reglamento de estas Cortes.
Y me atengo a los artículos 66, 68 y 162 del Reglamento de estas Cortes.

En representación del Grupo Parlamentario Popular, tiene la palabra el señor Clemente.

 

**El senyor Clemente Olivert:**

 

Muchas gracias, señora presidenta.

Señoras y señores diputados.

Señor conseller, el Grupo Parlamentario Popular, que sustenta el gobierno del presidente Camps, valora muy positivamente el esfuerzo que se ha realizado y que se sigue realizando desde la Conselleria de Sanidad.
Desde luego, es evidente, y a los hechos nos remitimos, que para este gobierno, así como para los anteriores gobiernos del Partido Popular, la sanidad ha sido y es una prioridad.
Se puede ver en los presupuestos, a pesar de lo que aquí se ha dicho, y se puede ver en las realidades, se puede ver en las realidades que hay a lo largo de toda la comunidad y a lo largo, por la comparecencia que nos ocupa, de la provincia de Valencia.

El querer decir en este momento que no se ha hecho un esfuerzo sanitario a la vista de 58 nuevos centros de salud que hay en este momento en la Comunidad Valenciana desde el año 95 hasta ahora mismo, que hay 108 nuevos centros de salud en la Comunidad Valenciana, realmente, pues, es francamente complicado, por mucho que parece que ya en esta comisión nos encontremos en campaña electoral.

Ha sido realmente tan exhaustiva la explicación que usted ha dado que nos resulta difícil destacar el esfuerzo que se ha realizado a lo largo de todas las áreas de salud de la provincia de Valencia, tanto en asistencia primaria como en asistencia especializada.
Ha hablado usted del nuevo hospital de la Ribera, de las reformas generales del Arnau, Játiva, el hospital de Ontinyent, reformas menores en Sagunto, Clínico, Malvarrosa, el Doctor Peset.
Realmente es, francamente complicado.
Si tuviéramos que resaltar algo como acción de futuro nos gustaría resaltar la construcción del nuevo hospital de La Fe, con un presupuesto de 273 millones de euros más 53 millones de euros en equipamiento.

También nos parece destacable, porque pensamos que es muy interesante como opción de futuro, el plan de mejora de los servicios de urgencia de nuestros 21 hospitales.
Es un hecho y, realmente, creo que las señorías deberían reconocerlo, que ha aumentado de manera significativa la cobertura que tenemos en este momento en la Comunidad Valenciana y en la provincia de Valencia.
Si se ha pasado de cerca del 70% a cerca del 90% es una realidad que se puede ver.

Nosotros, desde luego, desde nuestro grupo le animamos a seguir mejorando la sanidad de la provincia de Valencia y del resto de nuestra comunidad.
Su política, la política de la Conselleria de Sanidad, la política de este gobierno es una política de hechos frente a una política de maquetas de un gobierno que hubo anterior ­y ya casi no nos acordamos­ que era el gobierno del Partido Socialista.
Nada más y muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchas gracias, señor Clemente.

El señor conseller para respuesta conjunta de los grupos tiene la palabra.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señora Llinares, señor Clemente, muchas gracias por su intervención y muchas gracias también al subconsciente de la señora Llinares que ha reconocido en sus primeras frases lo abrumada que se sentía con mi explicación, bastante detallada, de todo el conjunto de actuaciones que se han llevado a cabo en los últimos meses y todo el conjunto de actuaciones que está previsto se lleven a cabo en los meses posteriores.

Yo creo que si algo se le tiene que reconocer a estos años de gobierno del Partido Popular en materia de sanidad, además de incrementar sustancialmente la cartera de servicios, la calidad asistencial, la humanización de la sanidad, los profesionales, incluso la propia retribución de los mismos, si algo se le tiene que reconocer es el incremento y el esfuerzo realizado en las infraestructuras sanitarias.
Ha sido más que notable, más que notable ese esfuerzo.
Y gracias a ese esfuerzo, gracias a ese esfuerzo se han podido invertir más de 571 millones de euros en obras y equipamiento, en obras y equipamiento en estos últimos años.
Una línea de trabajo, además, que tiene su continuidad en este año 2004 con 106 millones de euros en infraestructuras en el capítulo VI de inversiones, al que hay que añadir el capítulo VII, que ustedes saben que son inversiones sanitarias en centros no de titularidad de la Generalitat Valenciana, como puede ser, por ejemplo, el hospital provincial de Castellón o algún otro centro de estas características, con un incremento del 27,7% respecto del año anterior, con una dotación de 26,1 millones de euros.

Además, de todo ese conjunto de centros sanitarios que le he explicado con detalle, quisiera destacar también que en este momento nuestra comunidad está a la vanguardia de la construcción de centros de investigación.
Tres centros de investigación como no se están construyendo, no los tres, sino probablemente ninguno de forma individual en ninguna comunidad autónoma: centro de investigación en materia de biomedicina, trasplante de células y medicina regenerativa; centro superior de investigación oftalmológica; centro de investigación para la predicción y prevención de la enfermedad y promoción de la salud pública.
En definitiva, un conjunto de inversiones que está prevista su finalización algunas durante este año 2004 y otras a lo largo del año 2005.

Investigación, actividad en nuestros centros asistenciales.
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.
nos va a permitir alcanzar un nivel de cobertura que en este momento ya está en torno al 90% y, como digo, alcanzar el 100% al final de esta legislatura.

Son 868 centros sanitarios los que hay en este momento en la Comunidad Valenciana.
Esta mañana he estado en Pedralba.
Pedralba, un municipio gobernado por el Partido Socialista, en el que hemos inaugurado un centro de salud.
*(Remors)* Yo me siento muy orgulloso de inaugurar ese centro de salud en Pedralba, entre otras cosas, porque se van a beneficiar todos los ciudadanos de Pedralba, que son 2.
400 personas.
2.
400 personas que van a tener un centro de salud abierto las veinticuatro horas del día.
Esa es la sanidad del Partido Popular.
Esa no es la sanidad que usted encontrará en otros países de la Unión Europea.

Por tanto, hemos sido capaces de llevar a un nivel de cobertura y de exigencia en la cobertura de esa asistencia primaria, mucho más elevado que el que tienen en otros países de nuestro entorno.
Y para muestra, decirle que en este momento están en ejecución 18 nuevos centros de atención primaria, 5 ampliándose, están en programación 11 nuevos centros más y están en programación 3 nuevas ampliaciones.
Y está en permanente modificación esa lista de centros en diferentes grados de ejecución.

Pero, destacarle que no solo vamos a centrar nuestros esfuerzos en la construcción de nuevos centros sino también los vamos a centrar en el mantenimiento, la mejora y la modernización de los mismos.
Hemos hecho un Plan de mantenimiento de infraestructuras sanitarias, creamos una comisión en diciembre del año pasado de seguimiento de este plan, y esa comisión ha concluido con un conjunto de recomendaciones que estamos llevando a cabo, consecuencia de los cuales hay toda una política de mejora, mantenimiento, programada en nuestros centros sanitarios para hacer no solo que construyamos más centros sanitarios ­que ya lo estamos haciendo­ sino sobre todo para hacer que los que tenemos estén en perfecto estado.

En definitiva, pues, si somos capaces ­y no le quepa la mayor duda de que lo seremos­ de llegar a alcanzar un nivel de cobertura del cien por cien pero sobre la exigencia ya muy alta que nos hemos marcado, si somos capaces, como lo estamos haciendo, de estimular, comprometer e incentivar a los profesionales de la sanidad valenciana como estamos haciendo.
.
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, y le digo que no están encerrados 1.
500 médicos en un centro de salud para reivindicar una mejor asistencia sanitaria pero sí están reunidos en la Conselleria de Sanidad esta misma tarde sindicatos y administración, no solo esta tarde sino muchas más, en la línea de mejora de la calidad de la asistencia sanitaria y del desarrollo profesional de nuestros facultativos y, en definitiva, de los profesionales sanitarios.
Y sí mañana tendré una nueva reunión con todos los sindicatos, con todos los colegios profesionales y todos los representantes de las profesiones sanitarias para construir una carrera profesional.

Si construimos centros de salud, si construimos infraestructura sanitaria, si mejoramos la incentivación, el compromiso de nuestros profesionales y seguimos en la línea de mejora de nuestra cartera de servicios y de nuestros equipamiento tecnológico, no le quepa a usted la menor duda que va a tener que concluir al final de esta legislatura en el salto cualitativo que los gobiernos del Partido Popular han sido capaces de impulsar a la sanidad valenciana.
Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señor conseller.

Señora Llinares.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

Gracias, señora presidenta.

No me ha traicionado el subconsciente.
Es que estaba abrumada porque sabiendo que es mentira, sabiendo que es mentira porque se lo hemos demostrado con datos, se lo hemos demostrado con datos pues, por lo menos, déjeme decirle esa frase por no decirle otra más fuerte y más malsonante, porque no me considero una persona maleducada.

Señor conseller, no ha contestado absolutamente a nada.
¿Cuándo se va a terminar el modelo de atención primaria, en el año 2005, en el año 2006, en el año 2007?
¿Cuándo por fin se van a construir los centros, los hospitales que han prometido en ese plan de infraestructuras sanitarias?
Hablando de La Fe, de La Fe podríamos estar hablando comisiones y comisiones y comisiones porque en hemerotecas.
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, se iba a inaugurar el 2005, luego ya en el 2009, ¿cuándo va a estar terminada la nueva Fe, en el 2009, en el 2010, cuándo?

La verdad es que ha hablado mucho, ha dicho muchas cosas, ha mezclado lo que han hecho y lo maravillosos que son y lo estupendísimos y lo bien que lo están haciendo todo, pero realmente no han asumido ningún compromiso serio y razonable y, entre otras cosas, porque todo lo que usted ha dicho no está contemplado en los presupuestos.

En los presupuestos, en especializada está la reforma de urgencia de Xàtiva en 158.
000 euros; reforma del Arnau, 330.
000; hospital de Xàtiva, 218.
900 euros.
Luego habla de los servicios de urgencias.
Primero dice 9 millones, después nos dice 10.
En el pliego de condiciones, que no sé si es lo mismo, que no me ha contestado, solamente hay 300.
000 euros para este año.
Por lo tanto, creo que le hemos hecho preguntas muy concretas y que usted, desde luego, no ha sabido, no ha querido o no puede contestar.

Y la verdad es que es lamentable que tengamos tan poquito tiempo porque creo que es un tema muy importante lo de las infraestructuras sanitarias y, desde luego, que quedan en evidencia que desde el año 1995 no se han hecho las cosas porque si no, no les quedarían tantos centros de salud y hospitales por realizar porque, desde luego, en dos años han realizado un hospital público, el de la Plana, y otro de dinero público y gestión privada como es el de la Plana.
Esa es la realidad y esa es la gestión de construcción de nuevos centros hospitalarios en los nueve años de gobierno del Partido Popular, de momento, de momento.

Por lo tanto, queda demostrado que existen muchísimas carencias sanitarias.
Usted habla de lo que han hecho, de lo que piensan hacer, de lo que no van a hacer, mezcla política de personal, mezcla todo para al final no hablar de nada en concreto, no asumir objetivos concretos ni plazos concretos que en este caso en concreto, en las infraestructuras de la provincia de Valencia, queríamos saber esas previsiones de los centros de salud cuándo van a estar terminados porque algunos, como le he dicho, está desde el año 1999 y el presupuesto que existe para este año es prácticamente nulo, sino que todo lo dejan para el año 2005, ¿no?
Si un centro que se presupuesta.
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**La senyora presidenta:**

 

Señora Llinares, por favor.

 

**La senyora Llinares Cuesta:**

 

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en el año 1999 se va a terminar en 2006, pues así todos los que están en programación no sabemos cuándo vamos a terminar.
Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Gracias, señora Llinares.
Señor conseller.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

Gracias, señora presidenta.

Señora Llinares, la verdad es que yo venía a esta comparecencia.
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como suelo hacer habitualmente trato de preparármelas y además me tomo muy en serio mis comparecencias en las Cortes y le he hecho una explicación exhaustiva de lo que usted me requería, de 27 folios.
Y, con todos los respetos, no se me moleste, pero usted no me puede contrarreplicar esa exposición diciendo "eso es mentira".
Eso lo dice mi hija de cinco años que no tiene argumentos.
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*(La senyora Llinares diu: "Tres minutos para hablar.
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")*

 

**La senyora presidenta:**

 

Señora Llinares, por favor.

 

**El senyor conseller de Sanitat:**

 

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pero no me argumente usted así porque difícilmente en el *Diario de Sesiones* quedará para la posteridad una fundada argumentación de cuál es la situación de nuestras infraestructuras y donde.
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O le vuelvo a contar otra vez los 27 folios o lamentablemente me tengo que quedar sin respuesta ante argumentos de tan escaso contenido.
Concluir con una frase: en el año 1995 se destinaba a inversiones sanitarias 79.
829 millones; en el año 2004 176.
000 millones de pesetas, en el año 2004, en pesetas también, 176.
607 millones, un 121% de incremento.
Nada ha crecido un 121% salvo, salvo el compromiso del Partido Popular en la sanidad valenciana.
Muchas gracias.

 

**La senyora presidenta:**

 

Muchísimas gracias, señor conseller, por su presencia y sus magníficas comparecencias en la tarde de hoy.

Y, señorías, habíamos llegado al acuerdo con los portavoces de los diferentes grupos en levantar la sesión habiendo realizado tres comparecencias, y realizadas las cuales levantamos la sesión.

 

*(S'alça la reunió a les 19 hores i 18 minuts)*