Diari Oficial de la Generalitat Valenciana


Sumario DOGV 1241, del 09-02-1990 (1990/816503)

ORDEN de 29 de diciembre de 1989, de la Conselleria de Sanidad y Consumo, por la que se establecen las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria con medios ajenos al Servicio Valenciano de Salud, durante el año 1990, en la Comunidad Valenciana.
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Estado**VIGENTE**

Permalink ELI

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### Datos del documento

Número DOGV
:   1241

Fecha DOGV
:   09-02-1990

Sección del DOGV
:   DISPOSICIONES GENERALES

Número del documento
:   1990/816503


Fecha del documento
:   29-12-1989

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad y Consumo

Tipo de documento
:   Orden

Corrección de errores

Análisis jurídico

Orden de 29 de diciembre de 1989, de la Conselleria de Sanidad y Consumo, por la que se establecen las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria con medios ajenos al Servicio Valenciano de Salud, durante el año 1990, en la Comunidad Valenciana.  
En base al artículo 90.4, de la Ley 14/86, de 25 de abril, General de Sanidad, y a propuesta del Consejo de Administración del Servicio Valenciano de Salud, al amparo del artículo 2º.2.12 de la Ley 8/87, de 4 de diciembre, de la Generalitat Valenciana.  
DISPONGO:  
Artículo 1º.  
Se autoriza la revisión de las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria prestada con medios ajenos al Servicio Valenciano de Salud, para el año 1990, en la forma y cuantías que se indican.  
Artículo 2º. Hospitalización.  
1. Las tarifas dehospitalización concertadas para el año 1990 serán las que figuran en el Anexo I de la presente Orden, en función década día de estancia y cama ocupada, según el grupo y nivel establecido para cada Centro concertado, diferenciando la tarifa correspondiente en los casos de actuación con médicos propios del Centro, de aquella otra tarifa a aplicar cuando intervengan los médicos de la Seguridad Social asignados al Centro respectivo.  
2. Las tarifas vigentes a 31 de diciembre de 1989, por prestaciones especiales de hospitalización, que no estén asimiladas a los grupos y niveles indicados en el Anexo I, se podrán incrementar, como máximo en un 5'5%.  
3. Se entenderá por «día de estancia y cama ocupada», a efectos de facturación, cuando el paciente beneficiario de la Seguridad Social, ingresado en el hospital para la atención del proceso patológico, pernocta en el establecimiento sanitario y haga efectiva, como mínimo, una de las comidas principales.  
4. Cuando el paciente beneficiario de la Seguridad Social ingrese en el hospital concertado y ocupe una cama de las salas de hospitalización, pero no produzca «estancia», según lo establecido en el apartado anterior, se podrá facturar esta prestación por el 50% de la que pudiera corresponder facturar por este hospital, por una «estancia y cama ocupada». Cuando por tratarse de una asistencia especializada, recogida en su concierto o cláusulas adicionales, se requiera efectuar una comida principal, se podrá facturar el 50% de la estancia que corresponda a su grupo y nivel.  
5. La prótesis que fuera necesaria implantar al paciente beneficiario de la Seguridad Social, hospitalizado en el establecimiento sanitario correspondiente, se podrá facturar a cargo del Servicio Valenciano de Salud, siempre que esta prestación se encuentre recogida en el concierto vigente. Para que se pueda proceder a la liquidación del importe correspondiente sobre esta prestación, se deberá acompañar a la documentación que, mensualmente, el Centro concertado remite a la Delegación correspondiente del Servicio Valenciano de Salud, el original de las facturas abonadas por el establecimiento concertado, por este concepto.  
Artículo 3º.  
Asistencia ambulatoria en Centros hospitalarios. Los Centros hospitalarios que tengan concertada la atención de enfermos beneficiarios de la Seguridad Social, en régimen ambulatorio, percibirán:  
1. Por primeras consultas, los precios que figuran en las tarifas detalladas en el Anexo II de la presente Orden, según el grupo y nivel establecido para cada Centro concertado, diferenciando los precios correspondientes en los casos de actuación con médicos del centro, de aquellos otros en que intervengan los médicos de la Seguridad Social asignados al Centro respectivo. Aquellas prestaciones ambulatorias en centros hospitalarios que no estén asimiladas a los grupos y niveles indicados en el Anexo II, se podrán incrementar como máximo en un 5'5%.  
2. Las consultas sucesivas y revisiones ambulatorias posthospitalarias se abonarán al precio que resulta de calcular el 50% de las primeras consultas según el grupo y nivel del centro hospitalario, con igual máximo que en apartado anterior. Se entiende por primeras consultas ambulatorias cuantas actuaciones sea preciso efectuar en el Centro hospitalario para la determinación diagnósticas y orientación terapéutica del proceso asistencial del paciente estando incluidas todas las pruebas necesarias: diagnóstico, determinación del tratamiento y acto quirúrgico ambulatorio, cuando proceda, que se efectúen dentro de los quince días siguientes a la visita inicial.  
Las revisiones ambulatorias posthospitalarias comprenderán las revisiones a que hayan de ser sometidos los pacientes hospitalizados después de haber sido dados de alta en el Centro hospitalario, incluyendo cuantas actuaciones sea preciso realizar, en el Centro hospitalario, para conocer la evolución clínica del enfermo y mientras persista su relación inmediata con el proceso que determina el ingreso.  
Se considerarán consultas ambulatorias sucesivas todas aquellas visitas que sea necesario realizar y que no estén incluidas en el concepto de primeras consultas o en revisiones ambulatorias posthospitalarias.  
Las intervenciones quirúrgicas ambulatorias y las urgencias atendidas en los centros que tengan concertados estos servicios devengarán la misma tarifa estipulada para la primera consulta ambulatoria.  
Artículo 4º. Asistencia ambulatoria en Centros hospitalarios oncológicos.  
No obstante lo dispuesto en el artículo 30, a los Centros hospitalarios oncológicos se les podrá abonar por cada consulta ambulatoria, primera o sucesiva, o revisiones posteriores al primer tratamiento, sea quirúrgico o ambulatorio, la tarifa fijada para la estancia al grupo y nivel en el que el Centro está clasificado siempre y cuando se cumplan todos y cada uno de los siguientes requisitos:  
a) Que el Centro hospitalario este clasificado como oncológico por esta Conselleria y concertado como tal por el Servicio Valenciano de Salud.  
b) Que el beneficiario de la Seguridad Social este diagnosticado como enfermo tumoral.  
c) Que la Delegación correspondiente del Servicio Valenciano de Salud certifique que la calidad asistencial del Centro en cuestión es acreedora de esta tarifa especial.  
Artículo 5º. Servicios especiales ambulatorios prestados durante el año 1989.  
Las tarifas vigentes a 31 de diciembre de 1989 para servicios o prestaciones asistenciales, en régimen deambulatorio contemplados en la tabla siguiente, se podrán incrementar, como máximo, en un 5'5%, siempre que no rebasen los siguientes importes:  
A) Diálisis:  
1. Por cada sesión de hemodiálisis en Centros hospitalarios 14.686 PTA  
2. Por cada sesión de hemodiálisis en un Club de diálisis 13.985 PTA  
3. Por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con máquina 12.450 PTA  
4. Por cada sesión de tratamiento de diálisis peritoneal  
ambulatoría continua (DPAC) 4.620 PTA  
El precio de la sesión de hemodiálisis, en CentroHospitalario, comprende la realización de cuantos controles analíticos y radiológicos y las transfusiones que seanprecisas para la correcta asistencia y control clínico de los beneficiarios de la Seguridad Social en insuficienciarenal.  
El precio de la sesión de hemodiálisis, en Club de Diálisis, comprende cuanta medicación y controles analíticos sean precisos durante la sesión de hemodiálisis, para la correcta práctica de la misma.  
B) Oxigenoterapia, aerosolterapia y ventiloterapia a domicilio:  
1. Concentradores 501 PTA  
2. Por cada día de suministro de oxigeno, acrosolterapia o ventiloterapia a  
domicilio del paciente 431 PTA  
Por los órganos competentes del Servicio Valenciano de Salud se establecerán las normas que regulen las técnicas aplicables para la prestación de oxigenoterapia crónica domiciliaría, la estructura de tarifas que se habrán de aplicar, así como el control de la atención prestada por estos medios.  
C) Radioterapia:  
1. Por cada sesión de radio terapia superficial 868 PTA  
2. Por cada sesión de radio terapia profunda1. 301 PTA  
D) Tratamiento mediante rehabilitación:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de rehabilitación en régimen de  
sesión diaria 9.333 PTA  
2. Por cada sesión suelta de este tratamiento 373 PTA  
Se entiende por rehabilitación, a efectos defacturación, la readquisición de la actividad funcional perdida por diversas causas, mediante tratamiento con todo tipo de técnicas terapéuticas pautadas por un médico de la especialidad de rehabilitación.  
E) Tratamiento mediante fisioterapia o logopedia:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de fisioterapia o logopedia en  
régimen de sesión diaria 10.991 PTA  
2. Por cada sesión suelta de este tratamiento 437 PTA  
Se entiende por fisioterapia, a efectos defacturación, la realización de ejercicios específicos y el empleo de agentes físicos dirigidos al tratamiento de las enfermedades y llevadas a cabo por titulado enfisioterapia.  
Se entiende por logopedia, a efectos de facturación el conjunto de técnicas dirigidas a la corrección de los trastornos del, lenguaje y llevadas a cabo por titulado enlogopedia.  
F) Rehabilitación para paralíticos cerebrales.  
Cuando se trate de centros especializados y que la delegación correspondiente del Servicio Valenciano de Salud certifique que la calidad asistencial es acreedora como tal, podrá facturar por aquellos pacientes beneficiarios de la Seguridad Social que hayan sido diagnosticados por el servicio hospitalario de referencia:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de rehabilitación integral  
incluyendo: fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional,  
ortopedia y neuropediatría 20.324 PTA  
2. Por cada sesión suelta de este tratamiento 813 PTA  
G) Exploraciones mediante Tac- Scanner:  
- Por cada exploración mediante Tac- Scanner, bien sea de cráneo o  
de cuerpo entero, tanto se realice con contraste o sin él 21.841 PTA  
H) Quimioterapia:  
- Por cada sesión de quimioterapia 1.246 PTA  
I) Litotricia renal extracorpórea:  
- Por intervención de lito fragmentación mediante la técnica de litotricia  
ex tracorpórea por ondas de choque (LEOC) 233.735 PTA  
El precio de la litotricia renal extracorpórea incluye la hospitalización que pueda requerir el paciente en relación con el tratamiento, antes y después del mismo, así como los procedimientos quirúrgicos y auxiliares que pudieran requerirse como complementarios: implantación catéter doble, ureteroscopia, litotricia percutánea. Dicha tarifa comprende, así mismo, el tratamiento completo de LEOC, cualquiera que sea el número de inmersiones, así como la asistencia por equipo médico especializado, enfermeras, personal auxiliar sanitario, la utilización de locales y el material fungible necesario, así como los controles pre y postlitofragmentación, quedando expresamente excluido el traslado del enfermo al hospital de la Seguridad Social.  
En los Centros concertados para hospitalización con intervención de los médicos del Centro, que estén autorizados para realizar transplantes renales, cuando se practiquen estos a asegurado o beneficiarios de la Seguridad Social con derecho a la prestación de asistencia sanitaria, a solicitud del Servicio Valenciano de Salud y en la forma que lo establezca este Servicio, se abonarán al Centro, por cada transplante renal, la cantidad de 1.669.538 pesetas.  
Artículo 6º Compensación de gastos.  
1) La Delegación correspondiente del Servicio Valenciano de Salud abonará por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con máquina, en concepto decompensación de los gastos de agua, electricidad y demás gastos que se produzcan en el domicilio del paciente, la cantidad de quinientas cincuenta y cuatro pesetas (554.-ptas) al propio paciente o, en su caso, al representante legal del mismo. Este importe se liquidará por mensualidades correspondientes a las sesiones efectuadas en el mes anterior.  
El número de sesiones realizadas se establecerá apartir de la facturación presentada por la empresa concertada para el suministro del material de diálisis y llevará la conformidad del Jefe del Servicio de Nefrología encargado de la vigilancia del paciente.  
En ningún caso el número de sesiones objeto de ayuda podrá ser superior a dieciocho al mes.  
2) La Delegación correspondiente del Servicio Valenciano de Salud abonará a los beneficiarios de la Seguridad Social sometidos a oxigenoterapia domiciliaria, en concepto de compensación de los gastos de electricidad y demás gastos que se produzcan en el domicilio del paciente, derivados de los concentradores, la cantidad de Dos mil ciento, setenta y tres pesetas (2.173 PTA) mensuales, al propio paciente o, en su caso, al representante legal del mismo. Este importe se liquidará por mensualidades correspondientes al tratamiento efectuado en el mes anterior.  
La Empresa suministradora del oxígeno procederá a revisar mensualmente, en el domicilio del paciente, el equipo para comprobar el correcto funcionamiento del mismo y la concentración de oxígeno que proporciona. Así mismo, cada 5.000 horas de funcionamiento o cada 6 meses, deberá sustituirse el concentrador, para proceder a una revisión completa del mismo.  
La justificación del suministro se realizara mediante la facturación presentada por la empresa concertada pata el suministro del material de oxigenoterapia a domicilio.  
Artículo 7º Traslado de enfermos en ambulancia.  
Las tarifas de los conciertos suscritos entre el Servicio Valenciano de Salud o el Insalud, en el que el SVS se ha subrogado, y las empresas de ambulancias para el traslado de enfermos beneficiarios de la Seguridad Social se incrementarán, con efectos de 1 de enero de 1990, en un 5'5 % sobre los precios pactados vigentes a 31 de diciembre de 1989, de acuerdo con las siguientes normas:  
Los precios de los conciertos suscritos una vez revisados y de los que se formalicen durante 1990 no podrán ser superiores a los siguientes topes máximos:  
A)Ambulancias no asistidas:  
1. Servicio interurbano:  
- Por cada kilómetro recorrido en carretera 42'98 PTA  
2. Servicio urbano:  
- Para poblaciones entre 1.000.001 y 2.000.000 de habitantes 1.964 PTA  
- Para poblaciones entre 500.001 y 1.000.000 de habitantes 1.586 PTA  
- Para poblaciones entre 200.001 y 500.000 habitantes 1.294 PTA  
- Para poblaciones de hasta 200.000 habitantes 916 PTA  
3. Transporte aéreo -sanitario:  
- Por cada milla 946 PTA  
B) Ambulancias asistidas:  
1. Por cada servicio urbano:  
- Si el médico y ATS es, según con cierto, personal de la empresa concertada 26.713 PTA  
- Si el médico y ATS es personal del SVS 21.147 PTA  
2. Por cada servicio interurbano:  
- Si el médico y ATS es, según con cierto, personal de la empresa concertada,  
por cada kilómetro 116'87 PTA  
- Si el médico y ATS es personal del SVS, por cada kilómetro 89'04 PTA  
Se aplicarán las tarifas por ambulancias asistidas cuando el traslado del paciente se haya efectuado con personal médico y auxiliar. De no ser este el caso, la tarifa aplicable será la correspondiente a ambulancias no asistidas.  
Se entenderá por servicio urbano el realizado dentro de la misma localidad y por servicio interurbano el realizado entre dos localidades distintas, computándose la distancia recorrida como la distancia desde la localidad de origen del traslado a la localidad de origen de destino, de acuerdo con el Mapa Oficial de Carreteras editado por la Conselleria de Obras Públicas, Urbanismo y Transporte.  
Las tarifas por servicio interurbano serán aplicables cuando el número de kilómetros efectuados en carretera se derive un importe superior, en contraprestación del servicio, al precio por servicio urbano correspondiente a la población donde tenga su base la ambulancia.  
A los efectos de compensación del trayecto por núcleo urbano que conlleva cada servicio interurbano de traslado de enfermos, así como por el superior consumo y desgaste mecánico ocasionado por ésta circunstancia, se establece una cuantía de Ochocientas cincuenta y una pesetas(851 PTA), para el ejercicio de 1990, que resultará adicionada a los servicios de ésta naturaleza efectivamente realizados durante el citado ejercicio anual.  
Las millas de cada traslado, en transporte aéreo sanitario, se computarán por las existentes desde el punto de origen del traslado al punto de destino, de acuerdo con el certificado de la Dirección General de Aviación Civil del Ministerio de Transportes, Turismo y Comunicaciones, que necesariamente habrá de incluirse en los conciertos que se formalicen o en los formalizados el día de entrada en vigor de esta Orden.  
Artículo 8º  
Los precios vigentes al 31 de diciembre de 1989, que en virtud de conciertos válidamente formalizados rebasen lo señalado en las tarifas máximas de la presente Orden, no sufrirán incremento alguno, manteniendo, no obstante, su vigencia hasta el 31 de diciembre de 1990.  
Artículo 9º  
La revisión de las tarifas de los consultorios rurales se realizará en la forma establecida en el Acuerdo del Consejo de Administración del Servicio Valenciano de Salud, de 21 de julio de 1989 (DOGV nº 1.150, de 27.09.89).  
Artículo 10º  
En las tarifas indicadas en todos los artículos anteriores, están incluidos todos los impuestos, tasas y cargas legales establecidos o que pudieran establecerse durante la vigencia de las presentes tarifas, considerándose las tarifas estipuladas como precio cierto.  
Artículo 11º  
Los Servicios de Inspección del servicio Valenciano de Salud velarán por el correcto cumplimiento de las obligaciones de los Centros, Servicios y Empresas concertadas, que se deriven de cada concierto en general y, en particular, de las que se refieren al tratamiento adecuado a los usuarios de la Seguridad Social.  
Artículo 12º  
La revisión de las condiciones económicas de los conciertos se realizará por el procedimiento establecido en el Acuerdo del Consejo de Administración del Servicio Valenciano de Salud, de 21 de julio de 1989 (DOGV nº 1.150, de 27.09.89).  
DISPOSICIONES FINALES:  
Primera  
Se faculta al Servicio Valenciano de Salud para el establecimiento de cuantas instrucciones sean necesarias para la aplicación de la presente Orden.  
Segunda  
La presente Orden entrará en vigor el día primero de enero de 1990.  
Valencia, a 29 de diciembre de 1989.  
El Conseller de Sanitat i Consum,  
JOAQUIN COLOMER SALA  
ANEXO I  
Tarifas de hospitalización para la CV en 1990  
 Tarifas Pesetas  
Tipo de Intervención Intervención  
centro Grupo Niv. de médicos de médicos  
 del Centro Seg. Soc.  
   
Hospitales I I 2.379 1.714  
especiales II 3.013 2.349  
 III 3.650 2.989  
 I 3.118 2.450  
 II 4.288 3.624  
 III 6.906 6.245  
 3.851 1.184  
 5.811 5.149  
 IV IA 6.504 5.83  
 IB 5.019 4.355  
 II 7.106 6.438  
 III 7.067 6.407  
Hospitales V I 6.376 5.714  
generales II 7.090 6.429  
 III 9.429 8.769  
 VI I 5.873 5.198  
 II 8.389 7.728  
 III 9.835 9.173  
 VII I 12.278 11.601  
 II 14.870 14.210  
 III 18.971 18.294  
ANEXO II  
Tarifas de primeras consultas ambulatorias pera 1990.  
 Tarifas Pesetas  
Tipo de Intervención Intervención  
centro Grupo Niv. de médicos de médicos  
 del Centro Seg. Soc.  
   
Hospitales I I 1.090 785  
especiales II 1.380 1.076  
 III 1.672 1.369  
 II I 1.428 1.121  
 II 1.963 1.660  
 III 3.162 2.859  
 III I 1.764 1.458  
 II 2.662 2.359  
 IV IA 2.978 2.671  
 IB 2.299 1.995  
 II 3.255 2.949  
 III 3.237 2.934  
Hospitales V I 2.919 2.616  
generales II 3.246 2.943  
 III 4.317 4.015  
 VI I 2.690 2.375  
 II 3.841 3.538  
 III 4.504 4.201  
 VII I 5.622 5.313  
 II 6.809 6.507  
 III 8.426 8.127


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