Diari Oficial de la Generalitat Valenciana


Sumario DOGV 8276, del 18-04-2018 (2018/3766)

RESOLUCIÓN de 28 de marzo de 2018, de la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública, por la que se aprueba el Plan de inspección de servicios sanitarios para el año 2018.
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Número DOGV
:   8276

Fecha DOGV
:   18-04-2018

Sección del DOGV
:   III. ACTOS ADMINISTRATIVOS - C) OTROS ASUNTOS

Número del documento
:   2018/3766


Fecha del documento
:   28-03-2018

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública

Tipo de documento
:   Resolución

Descriptores 

:   * Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública

RESOLUCIÓN de 28 de marzo de 2018, de la consellera de Sanidad Universal y Salud Pública, por la que se aprueba el Plan de inspección de servicios sanitarios para el año 2018.  
 [2018/3766]  
El artículo 85 de la Ley 10/2014, de 29 de diciembre, de la Generalitat, de Salud de la Comunitat Valenciana, establece que «la conselleria competente en materia de sanidad contará con planes de inspección, que se aprobarán periódicamente y definirán los programas de actuación preferenciales y la coordinación con todas las inspecciones que incidan en el ámbito sanitario y de la salud pública».  
El Reglamento de Organización y Funcionamiento de la Inspección de Servicios Sanitarios de la Conselleria de Sanidad, aprobado por Decreto 56/2006, de 28 de abril, del Consell, dispone en su artículo 34 que la elaboración de un Plan de inspección de servicios sanitarios constituye una herramienta fundamental para lograr la planificación reglada de las actividades a desarrollar por la Inspección de Servicios Sanitarios, estableciendo en el apartado 9 de dicho artículo que el Plan de inspección será aprobado por el conseller de Sanitat.  
En la elaboración de este Plan de inspección, se ha contado con un grupo de trabajo, así como con los distintos órganos directivos de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, direcciones generales, direcciones territoriales, gerencias de departamentos y secciones de inspección de servicios sanitarios de cada uno de los departamentos de salud. En el Plan de inspección para el ejercicio 2018, se integran los programas específicos a desarrollar y los objetivos fijados en cada uno de ellos.  
Las áreas que sustentan la actividad inspectora para el año 2018 son:  
Derechos de la ciudadanía en relación con el sistema sanitario.  
Inspección de concesiones, conciertos, centros y servicios sanitarios.  
Inspección del uso de las prestaciones sanitarias.  
Inspección y gestión de las prestaciones de la seguridad social.  
Inspección de la prestación farmacéutica.  
Responsabilidad sanitaria.  
Compromiso con la organización.  
La actividad de los servicios de inspección de servicios sanitarios supone una garantía en el cumplimiento de los derechos de pacientes y personas atendidas en el sistema sanitario, una tutela y control de las prestaciones y actividades sanitarias, un procedimiento en la evaluación de los servicios sanitarios públicos, concertados y privados, y en definitiva una garantía de la eficiencia, calidad y seguridad en la asistencia sanitaria dispensada a la ciudadanía.  
Habiéndose observado todos los trámites legales y reglamentarios establecidos, y en virtud de las atribuciones que le confiere el artículo 34.9 del Decreto 56/2006, de 28 de abril, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento de la Inspección de Servicios Sanitarios de la Conselleria de Sanidad, resuelvo:  
  
Primero  
Aprobar el Plan de inspección de servicios sanitarios de la Conselleria de Sanitat Universal y Salud pública para el año 2018 que se estructura en las siguientes áreas y programas:  
  
Derechos de la ciudadanía en relación con el sistema sanitario  
1. Inspección de normas de buena práctica clínica en investigación clínica.  
Objetivos:  
a) Garantizar que, en la Comunitat Valenciana, los ensayos clínicos con medicamentos en seres humanos se realicen de acuerdo a las Normas de Buena Práctica Clínica, respetando los derechos de las personas incluidas en proyectos de investigación, su integridad y su seguridad, y que los resultados de estas investigaciones sean fiables y respondan a su impacto en función del género.  
b) Inspección del cumplimiento de la normativa vigente en relación con la disposición de la formación establecida en materia de Buenas Prácticas Clínicas por parte de investigadores e investigadoras y de quienes componen los Comités éticos de investigación en medicamentos (CEIm) de la Comunitat Valenciana y Comités de investigación biomédica.  
c) Incrementar la formación en Buenas Prácticas Clínicas del personal de la inspección sanitaria médica, para su acreditación en las inspecciones de centros y ensayos clínicos.  
d) Participación en grupos de trabajo con la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios para establecer acciones coordinadas para el diseño de los requisitos tecnicosanitarios que han de cumplir los centros sanitarios para el desarrollo de ensayos clínicos en fase I.  
e) Inspecciones de acreditación en los CEIm.  
f) Desarrollo del Plan autonómico de inspección de buenas prácticas clínicas)   
g) Inspección del desarrollo, conforme a las condiciones establecidas en su autorización, de los estudios postautorización con medicamentos y productos sanitarios que han sido autorizados por la AEMPS y evaluados por los Comités éticos de investigación clínica de la Comunitat Valenciana durante 2017.  
h) Inspección del desarrollo, conforme a las condiciones establecidas en su autorización, de los estudios postcomercialización observacionales de seguimiento prospectivo de productos sanitarios con marcado CE autorizados por el CAEPRO durante 2017.  
2. Garantizar la adecuada atención a las personas afectadas por talidomida.  
Objetivos:  
a) Inspección y seguimiento de las solicitudes para la remisión de la valoración de las personas afectadas por talidomida al Ministerio de Sanidad.  
b) Inspección de la atención prestada a las personas afectadas por talidomida.  
3. Violencia de género  
Objetivo:  
a) Inspección del cumplimiento de la garantía de la no coincidencia de la mujer en situación de violencia de género y su agresor en el mismo cupo médico.  
4. Derechos del menor.  
Objetivo:  
a) Inspección del cumplimiento de los derechos del menor en los casos de desacuerdo paterno respecto a su derivación a salud mental, así como otras unidades de apoyo y servicios especializados.  
5. Análisis de las reclamaciones.  
Objetivos:  
a) Inspección de las reclamaciones en los departamentos de salud.  
b) Inspección de las quejas presentadas en los centros sanitarios a los que se deriva a pacientes de los departamentos públicos por el plan de eliminación de listas de espera.  
  
Inspección de concesiones, conciertos, centros y servicios sanitarios  
6. Inspección de la prestación sanitaria y calidad asistencial en Departamentos de Salud gestionados mediante concesión administrativa.  
Objetivos:  
a) Análisis de las demoras en primeras consultas en atención primaria y especializada, en los departamentos en régimen de concesión administrativa.  
b) Revisión de los flujos interdepartamentales de pacientes en las concesiones; análisis de sus contenidos asistenciales y repercusiones económicas.  
c) Análisis comparativo de la complejidad de los procesos atendidos por las concesiones sanitarias y los hospitales públicos de gestión directa, atendiendo a sus aspectos asistenciales y económicos. Participación en la fijación y monitorización de los Acuerdos de Gestión relativos a la concesiones  
d) Estudio de la adecuación de la facturación a personas usuarias extracápita por asistencias prestadas en 2017, actualizando los informes y actuaciones administrativas, si procede, ya efectuadas sobre los ejercicios 2013-2016.  
e) Seguimiento de los pliegos, Contratos de Gestión y Planes de Calidad y Gestión de las concesiones, a efectos de verificar su cumplimiento.  
f) Coordinación y Seguimiento de las Unidades de gestión del Comisionado.  
g) Análisis de la bioseguridad ambiental en el bloque quirúrgico de los diferentes hospitales.  
h) Inspección del funcionamiento de las urgencias.  
7. Inspección de la prestación sanitaria y calidad asistencial en Centros y Servicios Sanitarios Propios.  
Objetivos:  
a) Mantenimiento de los Protocolos de Actuación e Informes.  
b) Análisis de las derivaciones de los departamentos hacia la acción concertada y no concertada.  
c) Inspección de la adecuada implementación del programa de seguridad quirúrgica (check list quirúrgico) verificando el cumplimiento de los mínimos exigidos por la OMS en los departamentos de salud de la Comunitat Valenciana.  
d) Inspección de centros y servicios de transfusión.  
e) Evaluar la adecuación a la normativa vigente del funcionamiento de las URHA (Unidades de Reproducción Humana Asistida) y Establecimientos de Tejidos de Células Reproductoras.  
f) Análisis de la bioseguridad ambiental en el bloque quirúrgico de los diferentes hospitales.  
g) Inspección del funcionamiento de las urgencias.  
8. Inspección en los procedimientos de autorización sanitaria de funcionamiento de centros y servicios sanitarios.  
Objetivos:  
a) Participación en grupos de trabajo con las Direcciones Generales competentes en la materia para establecer acciones coordinadas para la confección de requisitos mínimos asistenciales, para el funcionamiento de centros y servicios sanitarios.  
9. Inspección de la asistencia sanitaria en centros y servicios sanitarios concertados y no concertados.  
Objetivos:  
a) Inspección de los pliegos a efectos de verificar su cumplimiento.  
b) Inspección de la actividad asistencial en los centros de hemodiálisis.  
c) Inspección de la actividad asistencial en los centros de logopedia.  
d) Inspección de la actividad oncológica en el nuevo acuerdo de la acción concertada para la prestación asistencial integral oncológica.  
e) Inspección de los centros autorizados para IVE (Interrupción Voluntaria del Embarazo).  
f) Inspección de centros y servicios de transfusión.  
g) Evaluar la adecuación a la normativa vigente del funcionamiento de CRHA (Centros de Reproducción Humana Asistida) y Establecimientos de Tejidos de Células Reproductoras.  
h) Inspección de centros que prestan asistencia a trastornos de la conducta alimentaria.  
i) Inspección de centros que prestan asistencia de neurorehabilitación en daño cerebral.  
10. Inspección de la asistencia sanitaria en los centros sanitarios que participan en el plan de eliminación de listas de espera.  
Objetivos:  
a) Inspección de los procesos asistenciales de pacientes remitidos a los centros que participan el Plan de eliminación de listas de espera desde las aplicaciones informáticas que registran la actividad.  
b) Inspección de los centros participantes en el Plan de eliminación de lista de espera quirúrgica.  
c) Inspección del cumplimiento del Plan de eliminación de listas de espera en los mismos.  
  
Inspección del uso de las prestaciones sanitarias  
11. Inspección de las prestaciones ortoprotésicas.  
Objetivos:  
a) Detectar e inspeccionar los desvíos en función del impacto, tanto económico como cualitativo, que se produzcan en el proceso de prescripción, dispensación y facturación de la prestación exoprotésica.  
b) Implementar el Programa de inspección del visado de exoprótesis, para el seguimiento de los tratamientos ortoprotésicos que precisan de control especial mediante visado.  
c) Seguimiento de la utilización de determinados artículos con elevado impacto económico y/o sanitario.  
12. Inspección de la prestación de oxigenoterapia y terapias respiratorias domiciliarias.  
Objetivo:  
a) Inspeccionar el cumplimiento de las cláusulas del pliego signado con las empresas concesionarias de la prestación de las terapias respiratorias domiciliarias y su seguimiento y control por parte de los Departamentos de Salud, detectando e inspeccionando posibles desviaciones.  
13. Inspección y evaluación del transporte sanitario en los diferentes departamentos de salud.  
Objetivo:  
a) Inspeccionar el cumplimiento de las cláusulas del pliego signado con las empresas concesionarias de la prestación de transporte sanitario y su seguimiento y control por parte de los Departamentos de Salud.  
  
Responsabilidad sanitaria  
14. Inspección en procedimientos de responsabilidad patrimonial, valoración del daño corporal y mapa de riesgos sanitarios.  
Objetivos:  
a) Garantizar la emisión de los informes técnicos sanitarios de Inspección en un tiempo y un nivel de calidad técnica adecuados para la resolución de las solicitudes de reclamación patrimonial.  
b) Actualizar el Mapa de Riesgos Sanitarios de la Comunitat Valenciana.  
c) Implementar medidas para mejorar la capacitación del personal sanitario de la Inspección de Servicios Sanitarios en materia de responsabilidad patrimonial y valoración del daño corporal.  
15. Inspección en procedimientos de responsabilidad disciplinaria del personal estatutario.  
Objetivos:  
a) Designar a instructores/as y secretarios/as de expedientes, con criterios de eficacia e igualdad en el reparto de tareas.  
b) Reducir el plazo de tramitación de los expedientes adecuándolos a los estándares contemplados en el cuadro de indicadores de la Dirección General.  
c) Coordinar acciones de mejora con las direcciones generales implicadas en la materia.  
d) Asesorar al órgano competente en la fase de información previa en los supuestos de acoso sexual, por razón de sexo, orientación e identidad de género.  
  
Inspección y gestión de las prestaciones de la Seguridad Social  
16. Seguimiento del plan de actuaciones del convenio 2017-2020 con el INSS (Instituto Nacional de la Seguridad Social) y desarrollo de programas para su cumplimiento.  
Objetivos:  
a) Seguimiento y valoración de las clausulas y objetivos del nuevo convenio 2017-2020, y pilotaje de la nueva plataforma interinstitucional de propuestas de alta.  
b) Realizar actuaciones tendentes al cumplimiento máximo de los objetivos fijados en el convenio suscrito por la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública y el Instituto Nacional de la Seguridad Social tendente a la mejora de la gestión de la Incapacidad Temporal con impulso de las actualizaciones de los programas informáticos corporativos para la mejora de la gestión de la IT.  
17. Inspección y gestión de la prestación por incapacidad temporal del personal de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud pública y del personal de la administración del Consell.  
Objetivos:  
a) Ajustar los Índices de Ausencia del personal de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública y de la Administración del Consell.  
b) Elaboración, estudio y difusión de los indicadores relativos a la Incapacidad Temporal correspondientes a este personal, para facilitar la gestión de los recursos por parte de los correspondientes departamentos contemplando la perspectiva de género.  
18. Desarrollo de actividades para la mejora de la gestión sanitaria de la Incapacidad temporal  
Objetivos:  
a) Implantación de las tablas de duración óptima a la CIE 10 (4.ª Edición) en el módulo de Incapacidad Temporal de SIA-Abucasis.  
b) Desarrollo de alertas en el módulo de Incapacidad temporal de SIA-Abucasis para los Médicos de Atención Primaria sobre procesos que superen los tiempos óptimos.  
c) Implementar programas encaminados a detectar procesos de corta duración, procesos que hayan superado los tiempos óptimos y los procesos de patología psiquiátrica menor.  
d) Impulso de la colaboración con las MATEPPSS (Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales) en materia de Incapacidad Temporal. Revisión de los convenios, unificación de criterios y mejora de la calidad de las actuaciones.  
e) Formación a profesionales sanitarios de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública en la gestión sanitaria de la incapacidad temporal.  
f) Incrementar la participación en el programa de las rotaciones de residentes para su formación en materia de incapacidad temporal.  
g) Impulso de los expedientes de determinación de contingencia común-profesional y de la revisión clínica de los expedientes de facturación/reintegro de gastos derivados de los mismos, y las actuaciones con las Mutuas Colaboradoras de la Seguridad Social.  
h) Propuestas de mejora del módulo de gestión de Incapacidad Temporal en SIA.  
  
Inspección de la prestación farmacéutica  
19. Vigilancia del cumplimiento de la normativa sobre prestación farmacéutica.  
Objetivos:  
a) Evaluación de la normativa sobre Unidades de atención Farmacéutica a pacientes externos en los Hospitales de la Comunitat Valenciana.  
b) Inspección de la dispensación de medicamentos y productos sanitarios y facturación de recetas oficiales..  
c) Inspección de la sustitución sistemática de medicamentos, por parte de las oficinas de farmacia de la Comunitat Valenciana en situaciones no contempladas en el vigente Concierto y en la normativa existente.  
20. Inspección y control de la prescripción y dispensación y estudio de las desviaciones detectadas en el ámbito ambulatorio y hospitalario  
Objetivos:  
a) Inspección de la prescripción y dispensación de medicamentos susceptibles de uso ilícito (estupefacientes, psicótropos, anabolizantes) y recetas robadas y falsificadas.  
b) Inspección del cumplimiento de las instrucciones del programa de medicamentos de alto impacto sanitario y/o económico (PAISE)  
c) Control de la prescripción y dispensación de recetas manuales  
d) Inspección del cumplimiento de la normativa vigente, en lo referente a las tarjetas SIP y las hojas COM, en la dispensación de medicamentos en las oficinas de farmacia  
e) Inspección de la gestión de los tratamientos que precisan de control especial mediante visado.  
f) Inspección de la prestación farmacéutica en facultativos máximos prescriptores en relación a los principios activos de reciente comercialización.  
g) Estudio de la correlación diagnóstico CIE-10 /indicación de los tratamientos prescritos con receta electrónica.  
h) Seguimiento y control de las actividades formativas relacionadas con la industria farmacéutica en los departamentos de salud.  
  
Compromiso con la organización  
21. Participación en la estructura sanitaria y formación.  
Objetivos:  
a) Fomentar acuerdos de colaboración específicos de la inspección con los departamentos de salud.  
b) Fomentar la participación del personal de Inspección de Servicios Sanitarios en órganos colegiados de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública (comisiones de docencia, juntas de departamento, órganos de dirección, comisiones clínicas...) y otras instituciones.  
c) Promover el intercambio de conocimiento entre profesionales de la Inspección de Servicios Sanitarios y demás profesionales.  
d) Estimular la asistencia a actividades científicas y formativas.  
e) Formación de residentes en materia de Inspección de Servicios Sanitarios.  
f) Capacitación a profesionales de inspección mediante actuaciones de formación continuada en materias específicas de inspección de servicios sanitarios.  
  
Segundo  
Publicar la presente resolución en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana, con advertencia de que agota la vía administrativa y contra la misma se podrá interponer recurso potestativo de reposición ante la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública, en el plazo de un mes, o ser impugnada directamente ante el orden jurisdiccional contencioso-administrativo.  
  
València, 28 de marzo 2018.- La consellera de Sanidad Universal y Salud Pública: Carmen Montón Giménez.