Diari Oficial de la Generalitat Valenciana


Sumario DOGV 4234, del 23-04-2002 (2002/3894)

RESOLUCIÓN de 4 de marzo del 2002, del conseller de Sanidad, por la que se adecua el formato del documento oficial informatizado, Receta del Sistema Nacional de Salud de la Comunidad Valenciana editado por el Gestor Integral de la Prestación Farmacéutica, GAIA.
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Estado**VIGENTE**

Permalink ELI

**https://dogv.gva.es/es/eli/es-vc/res/2002/03/04/(1)/dof/spa/html**

### Datos del documento

Número DOGV
:   4234

Fecha DOGV
:   23-04-2002

Sección del DOGV
:   I. DISPOSICIONES GENERALES

Número del documento
:   2002/3894


Fecha del documento
:   04-03-2002

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad

Tipo de documento
:   Resolución

Análisis jurídico

 Descriptores 

:   * documento oficial
    * servicio nacional de sanidad
    * farmacología
    * legislación
    * medicamento

RESOLUCIÓN de 4 de marzo del 2002, del conseller de Sanidad, por la que se adecua el formato del documento oficial informatizado, Receta del Sistema Nacional de Salud de la Comunidad Valenciana editado por el Gestor Integral de la Prestación Farmacéutica, GAIA. [2002/X3894]
  
El Real Decreto 1.910/84, de 26 de septiembre, define la receta médica como el documento normalizado por el que el facultativo médico legalmente capacitado prescribe la medicación al paciente para su dispensación por las farmacias. La receta médica se constituye en el instrumento de comunicación e información entre el facultativo que prescribe e indica el tratamiento, la farmacia que ha de dispensarlo y el paciente a quien se le administra el producto.
  
Posteriormente la receta oficial de la Conselleria de Sanidad tiene el marco normativo en la Orden de 23 de mayo de 1994 que en desarrollo del Real Decreto 1.910/84 establece los modelos de recetas oficiales de la Prestación Farmacéutica del Sistema Nacional de Salud. En su Anexo se indican los criterios de normalización, especificando que dichas recetas irán identificadas e impresas en diferentes color dependiendo del colectivo de población al que van destinadas, de modo que permita su identificación inequívoca. Esta orden al igual que el Real Decreto señala como fecha de validez de la receta el plazo de diez días desde la fecha de prescripción. También establecen los datos de obligado cumplimiento por el facultativo entre los que se indica la fecha.
  
En práctica asistencial cotidiana de instauración de tratamientos, mediante la prescripción en soporte de papel de la receta se ha observado que puede conllevar, en algunos casos, a que al cumplimentarse de forma manual tenga un grado de legibilidad que no siempre sea el adecuado, siendo éste hecho uno de los factores que puede originar problemas relacionados con la correcta administración del medicamento. En unos casos por error en la interpretación correcta de la prescripción, dispensándose una especialidad diferente a la indicada, en otros porque no se informa adecuadamente al paciente sobre las pautas posológicas a seguir, e incluso por ser incorrecta la forma de administración que realiza el propio paciente, que puede deberse al desconocimiento u olvido de las advertencias o precauciones que deben de observarse.
  
Todo ello motiva que la administración Sanitaria, velando por el uso racional del medicamento en el ámbito del Sistema Nacional de Salud, ponga a disposición del profesional y paciente un modelo de receta en la que claramente se identifica su prescripción en todos los aspectos relevantes, aportándole información complementaria en el volante de instrucciones.
  
La Conselleria de Sanidad en este sentido concibe a la receta, además de cómo instrumento de información y comunicación, como el resultado que forma parte del proceso asistencial, concibiendo la prestación farmacéutica integrada en la Historia Farmacoterapéutica del paciente, con personalidad propia en la Historia Clínica única de la Comunidad Valenciana. Esta concepción de unidad requiere una uniformidad de criterios que permita incorporar información homogénea, lo que se realiza mediante la incorporación del Sistema de Información Sanitaria, siendo en esta faceta concreta de la prescripción, el Modulo de Prescripción del Gestor Integral de la Prestación Farmacéutica GAIA, quien presta estos servicios al profesional sanitario.
  
La Conselleria de Sanidad tiene competencias reconocidas para poder incluir los elementos de numeración o control propios que estime convenientes a efectos de identificación y control, además de los datos comunes establecidos. En este sentido, el avance de la tecnología hace posible que la identificación individualizada y unívoca de cada receta pueda ser adjudicada desde la Conselleria de Sanidad, a través del Sistema GAIA con una asignación directa en el momento de su emisión, de tal forma que el código barras sea impreso en el momento de su emisión individualizada, así como que la prescripción sea impresa por medios ofimáticos, optimizando su legibilidad.
  
La Conselleria de Sanidad, completa los criterios de normalización establecidos para las recetas del Sistema Nacional de Salud en aras a cubrir los siguientes objetivos:
  
1º Facilitar a cada paciente el acceso a los medicamentos y productos incluidos en la Prestación Farmacéutica que le son necesarios para la recuperación de su salud, sin que ello conlleve un menoscabo del seguimiento farmacoterapéutico que pudiera influir en su estado de salud, ni una excesiva disponibilidad de medicamentos que pudieran no ser utilizados por el paciente, generando una desviación ineficiente de recursos sin justificación alguna y, con una gran potencialidad de riesgo para el paciente.
  
2º Facilitar al facultativo la disponibilidad de información actualizada sobre todo el arsenal terapéutico, de forma que le aporte datos que le permitan seleccionar el principio activo, la presentación o la especialidad farmacéutica que crea más conveniente para el tratamiento de sus pacientes.
  
3º Intervenir en factores que incidan a fin de anular los posibles problemas de medicación que puedan derivarse de interpretaciones erróneas de los agentes que intervienen en el ciclo de la prescripción-dispensación-administración del medicamento producto prescrito.
  
El facultativo realiza la prescripción del fármaco seleccionado con escritura legible y aportando todos los datos para su identificación. El farmacéutico realizará la dispensación inequívoca mediante la completa identificación del producto prescrito, siendo el principal beneficiario, el propio paciente que recibe con la máximas garantías el producto prescrito por el facultativo, con una información clara y adecuada de las instrucciones, de la pauta posológica y administración.
  
4º Adecuar el proceso asistencial de los pacientes, posibilitando la detección de interacciones medicamentosas e informando a los facultativos prescriptores. Se crea una única Historia Farmacoterapéutica para cada paciente. En ella se irán recogiendo las diferentes prescripciones que se le pudieran realizar desde cualquier ámbito de los servicios sanitarios públicos, independientemente del tipo de prescripción ya que se incluye también en este registro personalizado, la medicación extranjera, la prescrita por otros facultativos u especialistas, la medicación sometida al visado, e incluso la medicación no financiada que sea prescrita por el sistema GAIA.
  
5º Detectar fraudes o abusos en los recursos destinados a la Prestación Farmacéutica. Para ello se pone a disposición de los facultativos una herramienta que les permite asumir la responsabilidad de la correcta utilización del documento de la receta médica. En la prescripción de las recetas, en el momento mismo de su emisión, se efectuará la impresión del código barras generando una identificación individualizada. El problema de la custodia de talonarios, que puede originar la posible existencia de robos o hurtos, quedará limitada, casi exclusivamente, a una posible incorrecta utilización por parte de los facultativos, de las claves personales de acceso al Sistema Sanitario Informático.
  
La normativa de receta médica establece los criterios de normalización respecto a su contenido y dimensiones aproximadas, que deberán de observarse por los diferentes organismos competentes en la materia, criterios que se mantiene tanto en cuanto a la forma como al color de la letra de impresión con la que se editan las recetas: rojo para el colectivo pensionista, verde para activos y azul para los accidentes laborales.
  
Por todo lo expuesto, y en base a las competencias que tengo atribuidas, resuelvo:
  
Primero. Principios generales
  
La Conselleria de Sanidad con el objetivo de potenciar el uso racional de la Prestación Farmacéutica, facilitando la disponibilidad óptima de los medicamentos a los pacientes, establece para las recetas informatizadas los siguientes criterios de prescripción:
  
A) Tratamientos de duración inferior a 10 días: Tratamientos Agudos o Cortos
  
- El facultativo determina la duración del tratamiento que ha de ser inferior a diez días.
  
- El facultativo tiene como herramienta auxiliar el sistema de información GAIA, mediante el que calcula para el producto que ha prescrito y de acuerdo con la posología establecida, el número de envases requeridos y en base a los datos definidos, las recetas necesarias para cubrir el tratamiento.
  
- El facultativo imprime las recetas necesarias para estos diez días, con el límite para cada entrega de 4 recetas de un mismo producto.
  
- Todas las recetas tendrán la fecha de emisión igual que la fecha de prescripción.
  
- El paciente podrá acudir a cualquier farmacia para que se le dispensen las recetas prescritas
  
B) Tratamientos superiores a diez días: Tratamientos Crónicos o Prolongados
  
- El facultativo determina la duración del tratamiento instaurado, con un límite como máximo de 1 año
  
- El facultativo tiene como herramienta auxiliar el sistema de información GAIA, mediante el que calcula para el producto que ha prescrito y de acuerdo con la posología establecida, el número de envases requeridos y en base a estos datos, las recetas necesarias para cubrir el tratamiento establecido.
  
- El facultativo podrá entregar al paciente las recetas para cubrir un tratamiento máximo de 90 días y limitando la entrega a 4 recetas por producto.
  
- Las recetas llevarán todas la misma fecha de emisión, pero diferentes fechas de prescripción, a partir de las cuales se establecerá la validez de la receta. La receta caduca a los diez días naturales de la fecha de la prescripción, por lo que este dato estará destacado en el documento.
  
- El paciente podrá acudir a la farmacia que elija, y previa presentación de las recetas se les dispensarán de acuerdo con la fecha de la prescripción. El farmacéutico, no podrá aceptar recetas anteriormente a la fecha de prescripción, ni posteriormente al plazo de validez de establecido.
  
C) Tratamientos no financiables :
  
- El facultativo que requiera prescribir a su paciente un medicamento o producto no financiable, utilizará el impreso correspondiente, aplicando los mismos criterios que en los apartados anteriores.
  
- El paciente acudirá con su receta a la oficina de farmacia que desee, en la que previa presentación de la receta y abono del pago íntegro del coste (PVP) le será dispensada la medicación.
  
- El farmacéutico en su farmacia custodiará y archivará estas recetas de acuerdo con la normativa vigente en la materia.
  
Segundo. Instauración de tratamientos
  
El facultativo prescriptor en el momento de instaurar el tratamiento con el medicamento definirá la duración del mismo, y la posología para ese paciente, auxiliado por el sistema de información GAIA, calculará los envases y recetas necesarios para ese periodo y editará únicamente las recetas a entregar al paciente de acuerdo con el esquema de tratamiento especificado en el apartado anterior.
  
En la prescripción de fórmulas magistrales y productos que carecen de unidad de dosificación estandarizada (pomadas, cremas, gasas, algodón etc.), que posibiliten prever la duración del envase, si el facultativo quiere establecer tratamientos prolongados planificados, deberá de introducir la duración prevista por él para la utilización del envase por el paciente, con el objeto de poder calcular los envases necesarios y emitir las recetas con las correspondientes fechas de prescripción planificadas.
  
Tercero. Fecha de emisión y fecha de prescripción
  
La fecha de emisión es la que corresponde al día real de impresión de la receta.
  
La fecha de prescripción es la que se calcula en base al contenido de la presentación seleccionada por el facultativo y a la posología establecida para ese paciente por el facultativo, y que determinará el día de requerimiento de una nueva receta para dar continuidad al tratamiento.
  
Las recetas prescritas llevarán para la utilización del primer envase fecha de emisión coincidente con fecha de prescripción. Las recetas consecutivas llevarán la fecha de emisión del día de su impresión y diferentes fechas de prescripción ajustada a los cálculos de su fecha real de utilización.
  
Cuarto. Validez de la receta
  
La validez de la receta es de 10 días a partir del mismo día de la fecha de prescripción.
  
Los pacientes no han de presentar las recetas para su dispensación por las oficinas de farmacia en fecha previa a la fecha de prescripción.
  
Las oficinas de farmacia no pueden dispensar las recetas con anterioridad a la fecha de validez de la prescripción en la receta establecida, ni posterior al plazo de diez días contados a partir del día establecido para la fecha de prescripción.
  
Si el farmacéutico, de acuerdo con la normativa vigente realizase una sustitución en el producto prescrito por el facultativo señalará el recuadro correspondiente la leyenda - Sustitución - ,amparando este acto profesional con su sello y firma.
  
Quinto. Código- barras. Identificación individualizada
  
Cada receta tiene una única codificación que permite su identificación unívoca.
  
Al objeto de realizar una óptima gestión, control e inspección de la impresión, distribución y entrega de recetas, el procedimiento se diseña de forma tal que una vez cumplimentada la prescripción en todos los datos y validada la misma, es en la emisión e impresión de la receta cuando se graba el código-barras que en ese momento se le asigna a esta prescripción.
  
Sexto. Financiación de las recetas
  
La receta prescrita por el facultativo que imprime auxiliado por el proceso informatizado GAIA, permite identificar cada tipo de receta por el código-barras y por el color de los caracteres de la impresión, con lo que se lo que se consigue una identificación inequívoca del colectivo al que va destinada y de su aportación, en color rojo gratuita, de color verde con aportación, y la de color azul gratuita para accidente laboral y enfermedad profesional siempre que la aseguradora para accidentes de trabajo y enfermedades profesionales sea el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS).
  
Las recetas financiadas recetas se ajustarán al Modelo establecido en el Anexo A), con la correspondiente diferenciación por la impresión del color de los caracteres.
  
La receta prescrita con productos no financiables estará impresa en caracteres negros y para su dispensación deberá el paciente de abonar el coste íntegramente. Se ajustará su diseño al modelo establecido en el anexo B) establecido para las recetas no financiables.
  
Séptimo. Competencia de la Inspección de Servicios Sanitarios
  
Es competencia de la Conselleria de Sanidad a través de la Inspección de Servicios Sanitarios supervisar y vigilar el cumplimiento del contenido de esta resolución.
  
Octavo. Disposición adicional
  
Estas instrucciones se observarán por todos los agentes que intervienen en el proceso del ciclo prescripción-dispensación.
  
La aplicación y utilización de esta receta se realizará gradualmente según se vaya implantando el módulo de prescripción del GAIA en los centros sanitarios.
  
Conforme se avance en la incorporación de la innovación tecnológica ofimática a los Sistemas de Información Sanitaria, y se incluirá en la prescripción médica la firma electrónica.


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