Diari Oficial de la Generalitat Valenciana


Sumario DOGV 1514, del 03-04-1991 (1991/820724)

ORDEN de 28 de enero de 1991, de la Conselleria de Sanidad y Consumo, por la que se establecen las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria con medios ajenos al Servicio Valenciano de Salud, durante el año 1991, en la Comunidad Valenciana.
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Estado**VIGENTE**

Permalink ELI

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### Datos del documento

Número DOGV
:   1514

Fecha DOGV
:   03-04-1991

Sección del DOGV
:   DISPOSICIONES GENERALES

Número del documento
:   1991/820724


Fecha del documento
:   28-01-1991

Organismo emisor
:   Conselleria de Sanidad y Consumo

Tipo de documento
:   Orden

Corrección de errores

Análisis jurídico

Orden de 28 de enero de 1991, de la Conselleria de Sanidad y Consumo, por la que se establecen las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria con medios ajenos al Servei Valencià de Salut, durante el año 1991, en la Comunidad Valenciana.  
En base al artículo 90.4, de la Ley 14/86, de 25 de abril, General de Sanidad, y a propuesta del Consejo de Administración del Servei Valencià de Salut, al amparo del artículo 2.º.2.12 de la Ley 8/87, de 4 de diciembre, de la Generalidad Valenciana,  
DISPONGO:  
Artículo primero  
Se autoriza la revisión de las tarifas aplicables a la asistencia sanitaria prestada con medios ajenos al Servei Valencià de Salut, para el año 1991, en la forma y cuantías que se indican.  
Artículo segundo. Hospitalización  
1. Las tarifas de hospitalización concertadas para el año 1991 serán las que figuran en el Anexo I de la presente Orden, en función de cada día de estancia y cama ocupada, según el grupo y nivel establecido para cada Centro concertado, diferenciando la tarifa correspondiente en los casos de actuación con médicos propios del Centro, de aquella otra tarifa a aplicar cuando intervengan los médicos del Servei Valencià de Salut asignados al Centro respectivo.  
2. Las tarifas vigentes a 31 de diciembre de 1990, por prestaciones especiales de hospitalización, que no estén asimiladas a los grupos y niveles indicados en el Anexo I, se podrán incrementar, como máximo en un 7%.  
3. Se entenderá por «día de estancia y cama ocupada», a efectos de facturación, cuando el paciente beneficiario de la Seguridad Social, ingresado en el hospital para la atención del proceso patológico, pernocta en el establecimiento sanitario y haga efectiva, como mínimo, una de las comidas principales.  
4. Cuando el paciente beneficiario de la Seguridad Social ingrese en el hospital concertado y ocupe una cama de las salas de hospitalización, pero no produzca «estancia», según lo establecido en el apartado anterior, se podrá facturar esta prestación por el 50% de la que pudiera corresponder facturar por este hospital, por una «estancia y cama ocupada».  
Cuando por tratarse de una asistencia especializada, recogida en su concierto o cláusulas adicionales, se requiera efectuar una comida principal, se podrá facturar el 50% de la estancia que corresponda a su grupo y nivel.  
5. La prótesis que fuera necesaria implantar al paciente beneficiario de la Seguridad Social, hospitalizado en el establecimiento sanitario correspondiente, se podrá facturar a cargo del Servei Valencià de Salut, siempre que esta prestación se encuentre recogida en el concierto vigente. Para que se pueda proceder a la liquidación del importe correspondiente sobre esta prestación, se deberá acompañar a la documentación que, mensualmente, el Centro concertado remite a la Delegación correspondiente del Servei Valencià de Salut, el original de las facturas abonadas por el establecimiento concertado, por este concepto.  
Artículo tercero. Asistencia ambulatoria en centros hospitalarios  
Los centros hospitalarios que tengan concertada la atención de enfermos beneficiarios de la Seguridad Social, en régimen ambulatorio, percibirán:  
1. Por primeras consultas, los precios que figuran en las tarifas detalladas en el Anexo II de la presente Orden, según el grupo y nivel establecido para cada Centro concertado, diferenciando los precios correspondientes en los casos de actuación con médicos del centro, de aquellos otros en que intervengan los médicos del Servei Valencià de Salut asignados al Centro respectivo. Aquellas prestaciones ambulatorias en centros hospitalarios que no estén asimiladas a los grupos y niveles indicados en el Anexo II, se podrán incrementar como máximo en un 7%.  
2. Las consultas sucesivas y revisiones ambulatorias posthospitalarias se abonarán al precio que resulta de calcular el 50% de las primeras consultas según el grupo y nivel del centro hospitalario, con igual máximo que en el apartado anterior.  
Se entiende por primeras consultas ambulatorias cuantas actuaciones sea preciso efectuar en el Centro hospitalario para la determinación diagnósticas y orientación terapéutica del proceso asistencial del paciente estando incluidas todas las pruebas necesarias: diagnóstico, determinación del tratamiento y acto quirúrgico ambulatorio, cuando proceda, que se efectúen dentro de los quince días siguientes a la visita inicial.  
Las revisiones ambulatorias posthospitalarias comprenderán las revisiones a que hayan de ser sometidos los pacientes hospitalizados después de haber sido dados de alta en el Centro hospitalario, incluyendo cuantas actuaciones sea preciso realizar, en el Centro hospitalario, para conocer la evolución clínica del enfermo y mientras persista su relación inmediata con el proceso que determina el ingreso.  
Se considerarán consultas ambulatorias sucesivas todas aquellas visitas que sea necesario realizar y que no estén incluidas en el concepto de primeras consultas o en revisiones ambulatorias posthospitalarias.  
Las intervenciones quirúrgicas ambulatorias y las urgencias atendidas en los centros que tengan concertados estos servicios devengarán la misma tarifa estipulada para la primera consulta ambulatoria.  
Artículo cuarto. Asistencia ambulatoria en Centros hospitalarios oncológicos  
No obstante lo dispuesto en el artículo 3.º, a los Centros hospitalarios oncológicos se les podrá abonar por cada consulta ambulatoria, primera o sucesiva, o revisiones posteriores al primer tratamiento, sea quirúrgico o ambulatorio, la tarifa fijada para la estancia al grupo y nivel en el que el Centro está clasificado siempre y cuando se cumplan todos y cada uno de los siguientes requisitos:  
a) Que el Centro hospitalario esté clasificado como oncológico por esta Conselleria y concertado como tal por el Servei Valencià de Salut.  
b) Que el beneficiario de la Seguridad Social este diagnosticado como enfermo tumoral.  
c) Que la Delegación correspondiente del Servei Valencià de Salut certifique que la calidad asistencial del Centro en cuestión es acreedora de esta tarifa especial.  
Artículo quinto. Servicios especiales ambulatorios que se presten durante el año 1991  
Las tarifas vigentes a 31 de diciembre de 1990 para servicios o prestaciones asistenciales, en régimen de ambulatorio contemplados en la tabla siguiente, se podrán incrementar, como máximo, en un 7%, siempre que no rebasen los siguientes importes:  
A) Diálisis:  
1. Por cada sesión de hemodiálisis en centros hospitalarios, 14.686 PTA.  
2. Por cada sesión de hemodiálisis en un club de diálisis, 13.985 PTA.  
3. Por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con máquina, 13.322 PTA.  
4. Por cada sesión de tratamiento de diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC), 4.943 PTA.  
El precio de la sesión de hemodiálisis, en centro hospitalario, comprende la realización de cuantos controles analíticos y radiológicos y las transfusiones que sean precisas para la correcta asistencia y control clínico de los beneficiarios de la Seguridad Social con insuficiencia renal.  
El precio de la sesión de hemodiálisis, en club de diálisis, comprende cuanta medicación y controles analíticos sean precisos durante la sesión de hemodiálisis, para la correcta práctica de la misma.  
B) Oxigenoterapia, aerosolterapia y ventiloterapia a domicilio:  
1. Por cada día de suministro de oxígeno, a domicilio del paciente, 431 PTA.  
2. Por cada día de suministro de oxígeno con concentrador, a domicilio del paciente, 435 PTA.  
3. Por cada día de suministro de aerosolterapia o ventiloterapia, a domicilio del paciente, 375 PTA  
Por los órganos competentes del Servei Valencià de Salut se establecerán las normas que regulen las técnicas aplicables para la prestación de oxigenoterapia crónica domiciliaria, la estructura de tarifas que se habrán de aplicar, así como el control de la atención prestada por estos medios.  
C) Radioterapia:  
1. Por cada sesión de radio terapia superficial, 868 PTA.  
2. Por cada sesión de radio terapia profunda, 1.392 PTA  
D) Tratamiento mediante rehabilitación:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de rehabilitación en régimen de sesión diaria, 9.986 PTA.  
2. Por cada sesión suelta de tratamiento, 399 PTA.  
Se entiende por tratamiento de rehabilitación, a efectos de facturación, la instauración de medidas para la readquisición de la actividad funcional perdida, mediante el tratamiento con la asociación de las distintas técnicas terapéuticas: cinesiterapia, masoterapia, hidroterapia, mecanoterapia, vertebroterapia, termoterapia, electroterapia, etc., pautadas por un médico del Servei Valencià de Salut de la especialidad de rehabilitación.  
E) Tratamiento mediante fisioterapia o logopedia:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de fisioterapia o logopedia en régimen de sesión diaria, 11.760 PTA.  
2. Por cada sesión suelta de este tratamiento, 468 PTA.  
Se entiende por tratamiento de fisioterapia, a efectos de facturación, la realización de ejercicios específico y el empleo de agentes físicos dirigidos al tratamiento de las enfermedades que hayan sido diagnosticadas y pautado su tratamiento, por facultativo del Servei Valencià de Salut de la especialidad de rehabilitación y llevadas a cabo por titulado en fisioterapia.  
Se entiende por tratamiento de logopedia, a efectos de facturación, el conjunto de técnicas dirigidas a la corrección de los trastornos del lenguaje y llevadas a cabo por titulado en logopedia.  
F) Rehabilitación para paralíticos cerebrales.  
Cuando se trate de centros especializados y que la delegación correspondiente del Servei Valencià de Salut certifique que la calidad asistencial es acreedora como tal, podrá facturar por aquellos pacientes beneficiarios de la Seguridad Social que hayan sido diagnosticados por el servicio hospitalario de referencia:  
1. Por cada mes completo de tratamiento de rehabilitación integral incluyendo: fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia y neuropediatría, 21.747 PTA.  
2. Por cada sesión suelta de este tratamiento, 870 PTA  
G) Exploraciones mediante Tac- Scanner:  
- Por cada exploración mediante Tac- Scanner, bien sea de cráneo o de cuerpo entero, 21.841 PTA.  
H) Quimioterapia:  
- Por cada sesión de quimio terapia, 1.246 PTA  
I) Litotricia renal extracorpórea:  
- Por intervención de litofragmentación mediante la técnica de litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), 192.000 PTA  
El precio de la litotricia renal extracorpórea incluye la hospitalización que pueda requerir el paciente en relación con el tratamiento, antes y después del mismo, así como los procedimientos quirúrgicos y auxiliares que pudieran requerirse como complementarios: implantación catéter doble, ureteroscopia, litotricia percutánca. Dicha tarifa comprende, así mismo, el tratamiento completo de LEOC, cualquiera que sea el número de inmersiones, así como la asistencia por equipo médico especializado, enfermeras, personal auxiliar sanitario, la utilización de locales y el material fungible necesario, así como los controles pre y postlitofragmentación, quedando expresamente excluido el traslado del enfermo al hospital de la Seguridad Social.  
Artículo sexto  
Servicios especiales ambulatorios de nueva implantación.  
Se introducen los siguientes servicios ambulatorios fijándose sus tarifas máximas:  
A) Exploraciones mediante resonancia magnética:  
- Simple, 45.000 PTA.  
- Doble, 76.800 PTA.  
- Triple, 92.160 PTA.  
El líquido de contraste y/o anestesia a utilizar en las Resonancias Magnéticas, que lo requieran, será abonado al centro en la forma que se establece en el artículo 2.5 de la presente Orden.  
B) Quimioterapia:  
- Por cada ciclo/mes de quimio terapia, 11.253 PTA.  
El ciclo/mes de quimioterapia comprende toda la atención médica y especializada (laboratorio, exploraciones y radiodiagnóstico) que el paciente, en tratamiento de quimioterapia, precise durante un mes, excluida la medicación.  
C) Mamografías, 4.445 PTA.  
D) Acelerador lineal:  
- Por cada sesión, 4.734 PTA.  
E) Gammagrafías:  
1. Sencillas, 6.768 PTA.  
2. Funcionales y rastreos óseos, 12.180 PTA  
Artículo séptimo. Trasplante y explante renal  
En los centros concertados para hospitalización, con intervención de los médicos del centro, que estén autorizados para realizar transplantes y/o explantes renales, cuando se practiquen éstos a asegurados o beneficiarios del Servei Valencià de Salut con derecho a la prestación de asistencia sanitaria, a solicitud del SVS y en la forma que lo establezca este servicio, se abonarán al centro:  
- Por cada transplante renal, 1.669.538 PTA.  
- Por cada explante renal, 834.769 PTA  
Artículo octavo. Compensación de gastos  
1) La Delegación correspondiente del Servei Valencià de Salut abonará por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con máquina, en concepto de compensación de los gastos de agua, electricidad y demás gastos que se produzcan en el domicilio del paciente, la cantidad de quinientas noventa y tres pesetas (593 PTA) al propio paciente o, en su caso, al representante legal del mismo. Este importe se liquidará por mensualidades correspondientes a las sesiones efectuadas en el mes anterior.  
El número de sesiones realizadas se establecerá a partir de la facturación presentada por la empresa concertada para el suministro del material de diálisis y llevará la conformidad del Jefe del Servicio de Nefrología encargado de la vigilancia del paciente.  
En ningún caso el número de sesiones objeto de compensación podrá ser superior a dieciocho al mes.  
2) La Delegación correspondiente del Servei Valencià de Salut abonará a los beneficiarios de la Seguridad Social sometidos a oxigenoterapia domiciliaria, en concepto de compensación de los gastos de electricidad y demás gastos que se produzcan en el domicilio del paciente, derivados de los concentradores, la cantidad de Dos mil trescientas veinticinco pesetas (2.325 PTA) mensuales, al propio paciente o, en su caso, al representante legal del mismo. Este importe se liquidará por mensualidades correspondientes al tratamiento efectuado en el mes anterior.  
La justificación del suministro se realizará mediante la facturación presentada por la empresa concertada para el suministro del material de oxigenoterapia a domicilio  
Artículo noveno. Traslado de enfermos en ambulancia  
Las tarifas de los conciertos suscritos entre el Servei Valencià de Salut y las empresas de ambulancias para el traslado individual de enfermos beneficiarios de la Seguridad Social se fijan, con efectos de 1 de enero de 1.991, de acuerdo con las siguientes normas:  
Los precios de los conciertos que se formalicen durante 1991 no podrán ser superiores a los siguientes topes máximos:  
A) Ambulancias no asistidas:  
1. Servicio interurbano:  
- Por cada kilómetro recorrido en carretera, 46'64 PTA  
2. Servicio urbano:  
- Para distritos sanitarios entre 500.001 y 1.000.000 de habitantes, 1.610 PTA.  
- Para distritos sanitarios entre 200.001 y 500.000 habitantes, 1.347 PTA.  
- Para distritos sanitarios de hasta 200.000 habitantes, 994 PTA  
3. Transporte aéreo- sanitario:  
- Por cada milla, 1.027 PTA  
B) Ambulancias asistidas:  
1. Por cada servicio urbano:  
- Si el médico y ATS es, según concierto, personal de la empresa concertada, 28.583 PTA.  
- Si el médico y ATS es personal del SVS, 22.627 PTA  
2. Por cada servicio interurbano:  
- Si el médico y ATS es, según concierto, personal de la empresa concertada, por cada km., 125'05 PTA.  
- Si el médico y ATS es personal del SVS, por cada kilómetro, 95'27 PTA.  
Se aplicarán las tarifas por ambulancias asistidas cuando el traslado del paciente se haya efectuado con personal médico y auxiliar. De no ser este el caso, la tarifa aplicable será la correspondiente a ambulancias no asistidas.  
Se entenderá por servicio urbano el realizado dentro de la misma localidad y por servicio interurbano el realizado entre dos localidades distintas, computándose la distancia recorrida como la distancia desde la localidad de origen del traslado a la localidad de origen de destino, de acuerdo con el Mapa Oficial de Carreteras editado por la Conselleria de Obras Públicas, Urbanismo y Transporte  
Las tarifas por servicio interurbano serán aplicables cuan do el número de kilómetros efectuados en carretera se derive un importe superior, en contraprestación del servicio, a precio por servicio urbano correspondiente a la población donde tenga su base la ambulancia.  
A los efectos de compensación del trayecto por núcleo urbano que conlleva cada servicio interurbano de traslado de enfermos, así como por el superior consumo y desgaste mecánico ocasionado por ésta circunstancia, se establece una cuantía de Novecientas tres pesetas (903 PTA), para el ejercicio de 1991, que resultará adicionada a los servicios de ésta naturaleza efectivamente realizados durante el citado ejercicio anual.  
Las millas de cada traslado, en transporte aéreo sanitario, se computarán por las existentes desde el punto de origen del traslado al punto de destino, de acuerdo con el certificado de la Dirección General de Aviación Civil del Ministerio de Transportes, Turismo y Comunicaciones, que necesariamente habrá de incluirse en los conciertos que se formalicen o en los formalizados el día de entrada en vigor de esta Orden.  
Artículo décimo  
Los precios vigentes al 31 de diciembre de 1990, que en virtud de conciertos válidamente formalizados rebasen lo señalado en las tarifas máximas de la presente Orden, no sufrirán incremento alguno, manteniendo, no obstante, su vigencia hasta. el 31 de diciembre de 1991.  
Artículo once  
Previa autorización del Consejo de Administración del Servei Valencià de Salut se podrán suscribir conciertos singulares cuyas condiciones económicas se establezcan en base a procesos de tratamiento.  
A propuesta de la Dirección para la Gestión de la Asistencia Especializada, el Consejo de Administración fijará las condiciones técnicas y económicas de contratación, así como los requisitos que han de reunir los centros hospitalarios objeto de los conciertos singulares de «pago por proceso».  
Artículo doce  
La revisión de las tarifas de los Consultorios rurales se realizará en la forma establecida en el punto Noveno del Acuerdo del Consejo de Administración del Servei Valencià de Salut, de 21 de julio de 1989 (DOGV núm. 1150, de 27.09.89), incrementándose un 7% la cuantía máxima y mínima, por cartilla y mes, a percibir por los Ayuntamientos y demás Entidades titulares de los Consultorios Rurales, pasando a ser de veintisiete pesetas (27 PTA), con un tope máximo de doscientas catorce mil pesetas (214.000 PTA).  
Artículo trece  
En las tarifas indicadas en todos los artículos anteriores, están incluidos todos los impuestos, tasas y cargas legales establecidos o que pudieran establecerse durante la vigencia de las presentes tarifas, considerándose las tarifas estipuladas como precio cierto.  
Artículo catorce  
Los Servicios de Inspección del Servei Valencià de Salut velarán por el correcto cumplimiento de las obligaciones de los Centros, Servicios, y Empresas concertadas, que se deriven de cada concierto en general y, en particular, de las que se refieren al tratamiento adecuado a los usuarios de la Seguridad Social.  
Artículo quince  
La revisión de las condiciones económicas de los conciertos se realizará por el procedimiento establecido en el Acuerdo del Consejo de Administración del Servei Valencià de Salut, de 21 de julio de 1989 (DOGV núm. 1150, de 27.09.89).  
Artículo dieciséis  
La revisión de las condiciones económicas de los conciertos de años anteriores a 1991, que por diversos motivos aún estén pendientes de efectuarse se realizará por el procedimiento establecido en cada de las Ordenes de revisiones de tarifas para el ejercicio económico correspondiente.  
DISPOSICION DEROGATORIA  
Unica  
Los apartados 3 y 4 del punto 9., del Acuerdo del Consejo de Administración del Servei Valencià de Salut, de 21 de julio de 1989 (DOGV núm. 1150, de 27.09.89) quedan modificados en el sentido expresado en el artículo 12º de la presente Orden.  
DISPOSICIONES FINALES  
Primera  
Se faculta a la Dirección para la Gestión de la Asistencia Especializada del Servei Valencià de Salut para el establecimiento de cuantas instrucciones sean necesarias para la aplicación de la presente Orden.  
Segunda  
La presente Orden producirá efectos desde el primero de enero de 1991.  
Valencia, 28 de enero de 1991.  
El Conseller de Sanidad y Consumo,  
JOAQUIN COLOMER SALA  
ANEXO I  
   
Tarifas de hospitalización para 1991  
   
 Tarifa en pesetas  
 Tipo Intervención Intervención  
 de de médicos de médicos  
 centro Grupo Nivel del centro del SVS   
 I 1 2.546 1.834  
 II 3.224 2.513  
 III 3.906 3.198   
 II I 3.336 2.622  
 II 4.588 3.878  
Hospitales III 7.389 6.682   
especiales I 4.121 3.407  
 III II 6.218 5.509   
 IV IA 6.959 6.240  
 IB 5.370 4.660  
 II 7.603 6.889  
 III 7.562 6.855   
 V I 6.922 6.114  
 II 7.586 6.879  
 III 10.089 9.383   
Hospitales VI I 6.284 5.562  
generales II 8.976 8.269  
 III 10.523 9.815   
 VII I 13.131 12.413  
 II 15.911 15.205  
 III 20.299 19.575   
ANEXO II  
   
Tarifas de primera consulta ambulatoria para 1991  
   
 Tarifas en pesetas  
 Tipo Intervención Intervención  
 de de médicos de médicos  
 centro Grupo Nivel del centro del S. V. S.   
 I I 1.166 840  
 II 1.477 1.151  
 III 1.-789 1.465   
 II I 1.528 1.199  
 II 2.100 1.776  
 Hospitales III 3.383 3.059   
 especiales III I 1.887 1.560  
 II 2.848 2.524   
 IV IA 3.186 2.858  
 IB 2.460 2.135  
 II 3.483 3.155  
 III 3.464 3.139   
 V I 3.123 2.799  
 II 3.473 3.149  
 III 4.619 4.296   
Hospitales VI I 2.878 2.541  
generales II 4.110 3.786  
 111 4.819 4.495   
 VII I 6.016 5.685  
 II 7.286 6.962  
 III 9.016 8.696


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