Εξαίρεση από την ασφάλιση του κλάδου υγείας του e-ΕΦΚΑ

Περιγραφή: Η διαδικασία αφορά στο δικαίωμα εξαίρεσης από την υγειονομική περίθαλψη του e- ΕΦΚΑ ασφαλισμένων με παράλληλη ασφάλιση για υγειονομική περίθαλψη αφενός σε εντασσόμενο στον e- ΕΦΚΑ φορέα και αφετέρου σε μη εντασσόμενο στον e- ΕΦΚΑ φορέα.
Θεσμικός φορέας: Θεσμικός φορέας: title: el: ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
en: MINISTRY OF LABOR AND SOCIAL SECURITY
Οργανική μονάδα θεσμικού φορέα: title: el: ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΙΔΙΚΟΤΕΡΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΙ ΠΑΡΟΧΩΝ
Παρέχεται σε: Ασφαλισμένους
Υπηρεσία / οργανική μονάδα εποπτευόμενου φορέα: ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ e-ΕΦΚΑ
Σημεία εξυπηρέτησης: title: e-ΕΦΚΑ
title: ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ e-ΕΦΚΑ
Ψηφιακά σημεία παροχής: Δεν παρέχεται ψηφιακά
Αριθμός δικαιολογητικών: 1
Κόστος: Παρέχεται χωρίς κόστος
Εκτιμώμενος χρόνος: 5 ημέρες
Προϋποθέσεις: conditions_name: Για την άσκηση του δικαιώματος εξαίρεσης, ο ασφαλισμένος θα πρέπει να είναι παράλληλα ασφαλισμένος για υγειονομική περίθαλψη στον e-ΕΦΚΑ και σε μη εντασσόμενο στον e-ΕΦΚΑ φορέα. 
Οι εκτός e-ΕΦΚΑ φορείς είναι οι εξής:
α. Τομέας Υγείας και Περίθαλψης του ΕΔΟΕΑΠ, 
β. Υγειονομική Υπηρεσία της ΕΥΔΑΠ,
γ. Ταμείο Υγείας Προσωπικού της Εθνικής Τράπεζας, 
δ. Αλληλοβοηθητικό Ταμείο Περίθαλψης του Συλλόγου Υπαλλήλων της Τραπέζης Ελλάδος,
ε. Λογαριασμός Υγείας των Μελών του Σώματος Ορκωτών  Ελεγκτών Λογιστών.
conditions_type: Ασφαλιστικές
Αίτηση: Κατάθεση: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)
Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις: Αρμόδια υπηρεσία παραλαβής του αιτήματος είναι η κατά τόπο αρμόδια τοπική ή περιφερειακή Διεύθυνση του e-ΕΦΚΑ.
Τίτλος: Αίτηση εξαίρεσης από την ασφάλιση του κλάδου υγείας του e-ΕΦΚΑ
Τύπος αίτησης: Αίτηση
Βήματα: step_description: Ο ασφαλισμένος υποβάλλει αίτηση για εξαίρεση από την ασφάλιση του κλάδου υγείας του e-ΕΦΚΑ με τα απαραίτητα δικαιολογητικά, στο αρμόδιο τμήμα της περιφερειακής ή τοπικής Δνσης του e-ΕΦΚΑ χωρικής αρμοδιότητάς του.
step_implementation: Χειροκίνητη ενέργεια
step_note: Αρμόδια Υπηρεσία είναι οι Τοπικές ή περιφερειακές Διευθύνσεις του e-ΕΦΚΑ.
step_official: Αρμόδιο Τμήμα
step_title: Υποβολή σχετικού αιτήματος
step_description: Ο αρμόδιος υπάλληλος καταχωρεί την αίτηση στο πρωτοκόλλο και χρεώνεται στο αρμόδιο Τμήμα.
step_implementation: Χειροκίνητη ενέργεια
step_official: Αρμόδιος Υπάλληλος
step_title: Καταχώριση της αίτησης στο ηλεκτρονικό πρωτόκολλο.
step_description: Ο αρμόδιος υπάλληλος ελέγχει τα δικαιολογητικά που υπέβαλε ο ασφαλισμένος και εφόσον πληρούνται οι  προϋποθέσεις συντάσσει εγκριτική Απόφαση εξαίρεσης. Σε διαφορετική περίπτωση συντάσσει απορριπτική Απόφαση.
step_implementation: Έλεγχος
step_official: Αρμόδιος Υπάλληλος
step_title: Έλεγχος αίτησης και δικαιολογητικών
step_description: Ο αρμόδιος Διευθυντής ελέγχει την Απόφαση εξαίρεσης, την υπογράφει και στη συνέχεια αποστέλλεται στον ασφαλισμένο.
step_implementation: Υπογραφή
step_official: Αρμόδιος Διευθυντής
step_title: Έκδοση Απόφασης εξαίρεσης
Εξερχόμενα: Διοικητική πράξη
Νομοθεσία: rule_article: 36 παρ. 8
rule_decision_number: 4387
rule_decision_year: 2016
rule_description: Στο συγκεκριμένο άρθρο ορίζεται ότι σε περίπτωση παράλληλης ασφάλισης για υγειονομική περίθαλψη σε εντασσόμενο στον e-ΕΦΚΑ φορέα, τομέα κλάδο ή λογαριασμό και σε μη εντασσόμενο στον e-ΕΦΚΑ φορέα, τομέα, κλάδο ή λογαριασμό, ο ασφαλισμένος διατηρεί το δικαίωμα να επιλέξει, κατόπιν αίτησής του, την ασφάλισή του για υγειονομική περίθαλψη στον φορέα εκτός e-ΕΦΚΑ, καταβάλλοντας την προβλεπόμενη εισφορά του φορέα που επιλέγει.
rule_gazette_doc_issue: Α
rule_gazette_doc_number: 85
rule_type: Νόμος
rule_decision_number: 5
rule_decision_year: 2019
rule_description: Εγκύκλιος του e-ΕΦΚΑ, στην οποία καθορίζονται  οι όροι και οι προϋποθέσεις εξαίρεσης από την ασφάλιση στον κλάδο υγείας e-ΕΦΚΑ και την καταβολή των αντίστοιχων εισφορών.
rule_type: Εγκύκλιος
Σχετικά: Έννομα μέσα προστασίας ή έφεσης: Ενδικοφανής Προσφυγή
Κανόνες έλλειψης απάντησης: Σιωπηρή απόρριψη
Άλλες πληροφορίες: Επίσημος τίτλος: Εξαίρεση από την ασφάλιση του κλάδου υγείας του e-ΕΦΚΑ