תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הודעה על סגירת מרפאה או על הפסקת התקשרות למתן שירות רפואי)

{{ח:התחלה}}
{{ח:כותרת|תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הודעה על סגירת מרפאה או על הפסקת התקשרות למתן שירות רפואי), התשס״ה–2005}}

{{ח:פתיח-התחלה}}
{{ח:תיבה|ק״ת תשס״ה, 877|תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הודעה על סגירת מרפאה או על הפסקת התקשרות למתן שירות רפואי)|https://olaw.org.il/takanot/takanot-6409.pdf}}.
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:מבוא}}
בתוקף סמכותי לפי {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23א|סעיף 23א(ג)}} {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ״ד–1994}} (להלן – החוק), אני מתקין תקנות אלה:
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:סעיף|1|הגדרות}}
{{ח:ת}} בתקנות אלה –
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”הפסקת התקשרות“, ”מרפאות“ ו”שירות רפואי“ – כהגדרתם {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23א|בסעיף 23א(ד) לחוק}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”סגירת מרפאה“ – לרבות הפסקת שירות רפואי שניתן בה.

{{ח:סעיף|2|הודעה למבוטח}}
{{ח:תת|(א)}} הודעה על סגירת מרפאה או על הפסקת התקשרות למתן שירות רפואי תינתן שלושה חודשים לפחות לפני מועד הסגירה או ההפסקה, בדרכים אלה:
{{ח:תתת|(1)}} דיוור ישיר לבתי המבוטחים שבחצי השנה שקדמה למועד מסירת ההודעה נזקקו לשירות רפואי באותה מרפאה או במסגרת אותה התקשרות;
{{ח:תתת|(2)}} בסגירת מרפאה תימסר הודעה גם בשתי דרכים אלה:
{{ח:תתתת|(א)}} על גבי מודעה שגודלה 60 ס״מ × 60 ס״מ לפחות, אשר תיתלה בדלת הכניסה למרפאה, ולפחות בשלושה מקומות נוספים בולטים לעין בתחום המרפאה;
{{ח:תתתת|(ב)}} בכתב לכל מבוטח המבקר במרפאה, שימסור לו איש צוות המרפאה המטפל בו.
{{ח:תת|(ב)}} בהודעה כאמור בתקנת משנה (א) יפורטו –
{{ח:תתת|(1)}} המועד המתוכנן לסגירת המרפאה או להפסקת ההתקשרות למתן שירות רפואי, בהתאם לאמור {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23א|בסעיף 23א(א) רישה לחוק}};
{{ח:תתת|(2)}} הכתובת המדויקת, ומספר טלפון של שלושת המקומות הקרובים ביותר ליישוב שבו תיסגר המרפאה או תופסק ההתקשרות, שניתן לקבל בהם שירות רפואי חלופי, וזאת ביחס לכל סוג של שירות רפואי שיופסק, או שהמרפאה שנותנת אותו תיסגר.
{{ח:תתת|(3)}} ציון כתובת, מספר טלפון, מספר פקס, וכתובת דואר אלקטרוני עדכניים של משרדו של נציב קבילות הציבור לנושא {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|חוק ביטוח בריאות ממלכתי}}, במשרד הבריאות.
{{ח:תתת|(4)}} קביעה בנוסח זה: ”לידיעתכם: תוכלו לעבור לקופת חולים אחרת, לפי בחירתכם, על ידי מתן הודעה בסניף בנק הדואר, במועדים הקבועים {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|בחוק}}; וכן לפנות לנציב קבילות הציבור לנושא {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|חוק ביטוח בריאות ממלכתי}} במשרד הבריאות, ולבקשו לשקול את רישומכם בקופת חולים אחרת, אף שלא במועדי המעבר הקבועים {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|בחוק}}“.
{{ח:תת|(ג)}} מנין שלושת החודשים האמורים {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23א|בסעיף 23א(א) לחוק}} יחל במועד שניתנה בו הודעה כאמור {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23א|בסעיף 23א(א)(1) לחוק}} או הודעה כאמור {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(א)(1)}}, לפי המאוחרת מביניהן.

{{ח:סעיף|3|תנאי בהתקשרות עם נותן שירות}}
{{ח:תת|(א)}} קופת חולים המתקשרת עם נותן שירותים, כהגדרתו {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 2|בסעיפים 2}} {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 23|ו־23(ג) לחוק}}, תכלול בהסכם עמו תנאים אלה:
{{ח:תתת|(1)}} בהסכם שלא נקבע מועד לסיומו – הוא לא יפסיק את מתן ההתקשרות עמה אלא לאחר מתן הודעה בכתב לקופה, ארבעה חודשים מראש לפחות;
{{ח:תתת|(2)}} הוא ייתן למבוטחים שקיבלו באמצעותו שירות רפואי במסגרת ההתקשרות, הודעה בדבר הפסקת השירות הרפואי, ארבעה חודשים לפחות לפני הפסקת ההתקשרות עמה, בין אם מועד הפסקת ההתקשרות נקבע בהסכם ובין אם ניתנה עליו הודעה כאמור בפסקה (1); ההודעה לפי פסקת משנה זו תימסר למבוטחים, בדרך הקבועה {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(א)(2)(ב)}}, ותכלול פרטים כאמור {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(ב)}}.
{{ח:תת|(ב)}} במסירת הודעה כאמור בתקנת משנה (א), אין כדי לגרוע מחובות קופת החולים, לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2}}.

{{ח:סעיף|4|הפסקת שירות רפואי ביזמת נותן שירות}}
{{ח:ת}} נודע לקופת חולים על הפסקת שירות רפואי, שלא מיזמתה או מסיבות שאינן בשליטתה, בנסיבות שאינן מאפשרות מסירת הודעה מראש כאמור {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(א)}}, תמסור הודעה על כך, הכוללת פרטים כאמור {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(ב)}}, למבוטחים שנזקקו לאותו שירות רפואי, בתוך 30 ימים מהיום שנודע לה על כך, בדרכים המפורטות {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2(א)}}.

{{ח:סעיף|5|תחילה}}
{{ח:ת}} תחילתן של תקנות אלה ביום כ״ה בתמוז התשס״ה (1 באוגוסט 2005).

{{ח:חתימות|י״ח בתמוז התשס״ה (25 ביולי 2005)}}
* '''דני נוה'''
שר הבריאות
{{ח:סוגר}}
{{ח:סוף}}
[[קטגוריה:בוט חוקים]]