תקנות הרופאים (הפעולות המותרות לפודיאטר ולפודיאטר מנתח)

{{ח:התחלה}}
{{ח:כותרת|תקנות הרופאים (הפעולות המותרות לפודיאטר ולפודיאטר מנתח), התשע״ח–2018}}

{{ח:פתיח-התחלה}}
{{ח:תיבה|ק״ת תשע״ח, 2052|תקנות הרופאים (הפעולות המותרות לפודיאטר ולפודיאטר מנתח)|https://olaw.org.il/takanot/takanot-8010.pdf}}.
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:מבוא}}
בתוקף סמכותי לפי {{ח:חיצוני|פקודת הרופאים#סעיף 3|סעיף 3(ב)(4)}} {{ח:חיצוני|פקודת הרופאים|לפקודת הרופאים [נוסח חדש], התשל״ז–1976}}, ולפי {{ח:חיצוני|חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות#סעיף 49|סעיף 49}} {{ח:חיצוני|חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות|לחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, התשס״ח–2008}}, ובאישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת לפי {{ח:חיצוני|חוק העונשין#סעיף 2|סעיף 2(ב) לחוק העונשין, התשל״ז–1977}}, אני מתקין תקנות אלה:
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:סעיף|1|הגדרות}}
{{ח:ת}} בתקנות אלה –
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות“ – {{ח:חיצוני|חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות|חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, התשס״ח–2008}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”כף רגל“ – כף הרגל עד מתחת לפטישונים (MALLEOLI) של הקרסול;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”מחלקה מוכרת לאורתופדיה“, ”פודיאטר“ ו”פודיאטר מנתח“ – כהגדרתם {{ח:חיצוני|חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות|בחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”מרשם“ – כמשמעותו {{ח:חיצוני|פקודת הרוקחים#סעיף 26|בסעיף 26 לפקודת הרוקחים}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”פקודת הרוקחים“ – {{ח:חיצוני|פקודת הרוקחים|פקודת הרוקחים [נוסח חדש], התשמ״א–1981}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”פנקס“, ”תכשיר“, ”תכשיר בלא מרשם“, ”תכשיר מרשם“ ו”תכשיר רשום“ – כהגדרתם {{ח:חיצוני|פקודת הרוקחים|בפקודת הרוקחים}}.

{{ח:סעיף|2|הפעולות המותרות לפודיאטר}}
{{ח:תת|(א)}} פודיאטר רשאי לבצע, במסגרת טיפולו בכף הרגל של מטופל, את הפעולות האלה, כולן או מקצתן:
{{ח:תתת|(1)}} טיפול בעור עד לעומק הרקמה התת־עורית, לרבות טיפול ביבלת ובפצע והסרת עור קשה;
{{ח:תתת|(2)}} טיפול בציפורן ובפתולוגיות בציפורן, לרבות טיפול בעיוותים בציפורן;
{{ח:תתת|(3)}} הוצאת ציפורן וגזירה מקצועית של ציפורן;
{{ח:תתת|(4)}} טיפול בציפורן חודרנית ועקירתה;
{{ח:תתת|(5)}} הטריה של כף רגל סוכרתית עד עומק הרקמה התת־עורית;
{{ח:תתת|(6)}} התאמת מדרסים.
{{ח:תת|(ב)}} לשם ביצוע הפעולות כאמור בתקנת משנה (א), ולפי צורכי הטיפול, פודיאטר רשאי לבצע גם את הפעולות האלה, כולן או מקצתן:
{{ח:תתת|(1)}} הרדמה מקומית המתאימה להליך הרפואי המבוצע, עד לרמה של הרדמה עורית מקומית ובלוק בוהן;
{{ח:תתת|(2)}} אבחון ובירור, ובכלל זה –
{{ח:תתתת|(א)}} ביצוע תרביות ולקיחה של ביופסיה לרבות בדיקה מיקולוגית;
{{ח:תתתת|(ב)}} מתן הפניה לצילום רנטגן, אולטרסאונד, מיפוי ובדיקות מעבדה ודימות, והכול בלא פרשנות או פענוח;
{{ח:תתת|(3)}} טיפול באמצעות תכשיר בלא מרשם וכן טיפול באמצעות משחה טופיקלית לשימוש חיצוני או חומר הרדמה מקומית המנוי {{ח:פנימי|תוספת 1|בתוספת הראשונה}}, גם אם מדובר בתכשיר מרשם.
{{ח:תת|(ג)}} פודיאטר רשאי, במסגרת טיפולו בכף הרגל של מטופל, להפנות מטופל לרופא או לבעל מקצוע אחר שרשאי לתת מרשם לפי {{ח:חיצוני|פקודת הרוקחים#סעיף 26|סעיף 26 לפקודת הרוקחים}}, לצורך קבלת מרשם לתכשירים כאמור בתקנת משנה (ב)(3) תוך ציון שם התכשיר, מינון והוראות השימוש המומלצות על ידו; ההפניה תיעשה בכתב ויצורף לה עותק מהרשומה הרפואית לגבי הטיפול הרפואי שניתן למטופל על ידו; כמו כן הוא רשאי לייעץ למטופל לגבי כל תכשיר בלא מרשם.

{{ח:סעיף|3|הפעולות המותרות לפודיאטר מנתח}}
{{ח:תת|(א)}} פודיאטר מנתח רשאי לבצע, במסגרת טיפולו בכף הרגל של מטופל, את הפעולות המנויות {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2}} וכן את הפעולות האלה, כולן או מקצתן:
{{ח:תתת|(1)}} טיפול בעור, לרבות טיפול ביבלת ובפצע והסרת עור קשה;
{{ח:תתת|(2)}} טיפול בעיוות באצבע, לרבות בארטרודזות ובארטרופלסטיות, והעברת גידים לתיקון אצבע פטיש;
{{ח:תתת|(3)}} טיפול בזיזים היוצרים יבלות אינטרקונדילריות HM – (Heloma), בסינדקטיליה ובאצבעות עודפות;
{{ח:תתת|(4)}} טיפול במפרקים מטאטארסו–פלנגיאליים, לרבות בעצבים האלוקס ואלגוס והאלוקס לימיטוס, בניונט, בארטריטיס של פרקים אלה וקיבועים;
{{ח:תתת|(5)}} טיפול ניתוחי במטאטרסלגיה, לרבות ביצוע הרמת עצמות מטאטרסליות ופרוצדורה על שם וייל;
{{ח:תתת|(6)}} הסרת זיזים דורסאליים לרבות באזור TMTJ (Tarsometatarsal joint);
{{ח:תתת|(7)}} כריתת גנגליון, יבלת, נגעים (לזיות) ורקמה רכה, שאינם חשודים בממאירות;
{{ח:תתת|(8)}} טיפול בניירומות מורטון ודומיו, לרבות כריתה שלהם;
{{ח:תתת|(9)}} טיפול בבעיות גידים והעברת גידים;
{{ח:תתת|(10)}} טיפול בפצעים ובכף רגל סוכרתית, לרבות הטריה של פצעים ורקמות עמוקות, קטיעה של אצבע או קרן (Ray) וביצוע TMA (Trans Metatarsal Amputation);
{{ח:תתת|(11)}} טיפול ניתוחי בזיהום, לרבות באמצעות ניקוז מורסות והטריית סיקווסטרום גרמי;
{{ח:תתת|(12)}} הוצאת גוף זר;
{{ח:תתת|(13)}} טיפול בפצאיטיס פלנטרית לרבות ביצוע ניתוח לפציה פלנטרית באזור העקב;
{{ח:תתת|(14)}} טיפול בפציעה מסוג Lisfranc and Chopart;
{{ח:תתת|(15)}} כריתת כף הרגל בשיטת SYME;
{{ח:תתת|(16)}} ניתוח מקרה טראומה;
{{ח:תתת|(17)}} טיפול ניתוחי בעיוות על שם האגלונד ובזיז אחורי בעקב;
{{ח:תתת|(18)}} טיפול המקורב (פרוקסימלי) לאמצע כף הרגל.
{{ח:תת|(ב)}} פודיאטר מנתח יבצע את הפעולות המנויות בתקנת משנה (א)(14) עד (18) במחלקה מוכרת לאורתופדיה בלבד.
{{ח:תת|(ג)}} לשם ביצוע הפעולות כאמור בתקנת משנה (א), ולפי צורכי הטיפול, פודיאטר מנתח רשאי לבצע גם את הפעולות האלה, כולן או מקצתן:
{{ח:תתת|(1)}} ביצוע הרדמה מקומית המתאימה להליך הרפואי המבוצע, עד לרמה של ANKLE BLOCK לאלחוש האזורים המותרים לניתוח;
{{ח:תתת|(2)}} אבחון ובירור, ובכלל זה –
{{ח:תתתת|(א)}} ביצוע תרביות ולקיחה של ביופסיה, לרבות בדיקה מיקולוגית;
{{ח:תתתת|(ב)}} מתן הפניה לצילום רנטגן, אולטרסאונד, מיפוי ובדיקות מעבדה ודימות, והכול בלא פרשנות או פענוח;
{{ח:תתת|(3)}} טיפול באמצעות התכשירים האמורים להלן, גם אם מדובר בתכשיר מרשם, וכן טיפול באמצעות כל תכשיר בלא מרשם:
{{ח:תתתת|(א)}} תכשיר רשום, שסיווגו בפנקס, על פי סיווג תכשירים לפי קבוצות טיפוליות ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) הוא באחד הפריטים {{ח:פנימי|תוספת 2|שבטור ב׳ בתוספת השנייה}} והוא נמנה עם אחת הקבוצות הטיפוליות {{ח:פנימי|תוספת 2|שבטור א׳ לתוספת השנייה}};
{{ח:תתתת|(ב)}} משחה טופיקלית לשימוש חיצוני המנויה {{ח:פנימי|תוספת 1|בתוספת הראשונה}};
{{ח:תתתת|(ג)}} חומר הרדמה בלא אדרנלין המנוי {{ח:פנימי|תוספת 2|בתוספת השנייה}}.
{{ח:תת|(ד)}} פענוח של בדיקת מעבדה או דימות שאליה הפנה פודיאטר מנתח, ומסירת תוצאות בדיקה כאמור למטופל, ייעשו על ידי רופא.
{{ח:תת|(ה)}} על אף האמור בתקנה זו, פודיאטר מנתח אינו רשאי לנתח קרסוליים וארטרודזות בכף הרגל האחורית (Triple, Subtalar,Talonavicular, Calcanecuboid).
{{ח:תת|(ו)}} פודיאטר מנתח רשאי, במסגרת טיפולו בכף הרגל של מטופל, להפנות מטופל לרופא או לבעל מקצוע אחר שרשאי לתת מרשם לפי {{ח:חיצוני|פקודת הרוקחים#סעיף 26|סעיף 26 לפקודת הרוקחים}}, לצורך קבלת מרשם לתכשירים כאמור בתקנת משנה (ג)(3), תוך ציון שם התכשיר, מינון והוראות השימוש המומלצות על ידו; ההפניה תיעשה בכתב ויצורף לה עותק מהרשומה הרפואית לגבי הטיפול הרפואי שניתן למטופל על ידו; כמו כן הוא רשאי לייעץ למטופל לגבי כל תכשיר בלא מרשם.

{{ח:סעיף|4|תחילה}}
{{ח:ת}} תחילתן של תקנות אלה 30 ימים מיום פרסומן.

{{ח:קטע2|תוספת 1|תוספת ראשונה}}
{{ח:קטע4||{{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 2|תקנות 2(ב)(3)}} {{ח:פנימי|סעיף 3|ו־3(ג)(3)}})}}}}

{{ח:סעיף*}}
{{ח:ת}} LIGNOCAINE 1-2%

{{ח:קטע2|תוספת 2|תוספת שנייה}}
{{ח:קטע4||{{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 3|תקנה 3(ג)(3)}})}}}}

{{ח:סעיף*}}
{{ח:ת}}

טור א׳	טור ב׳

קבוצה טיפולית	סיווג תכשירים לפי סיווג קבוצות טיפוליות {{ש}} (Anatomical Therapeutic Chemical (ATC))

אנטיביוטיקה דרך הפה

נוגדי דלקת	מכל סוג

מערכת שלד ושרירים	antiinflammatory	M01

topical products for joint and muscular pain	M02

מערכת העצבים	anesthetics	N01

analgesics	N02

{{ח:חתימות|ט׳ בסיוון התשע״ח (23 במאי 2018)}}
* '''בנימין נתניהו'''
ראש הממשלה ושר הבריאות
{{ח:סוגר}}
{{ח:סוף}}
[[קטגוריה:בוט חוקים]]