תקנות טיפול בחולי נפש

{{ח:התחלה}}
{{ח:כותרת|תקנות טיפול בחולי נפש, התשנ״ב–1992}}

{{ח:פתיח-התחלה}}
{{ח:תיבה|ק״ת תשנ״ב, 1070|תקנות טיפול בחולי נפש|https://olaw.org.il/takanot/takanot-5443.pdf}}; {{ח:תיבה|תשנ״ג, 542|תיקון|https://olaw.org.il/takanot/takanot-5509.pdf}}; {{ח:תיבה|תשס״א, 880|תיקון|https://olaw.org.il/takanot/takanot-6112.pdf}}; {{ח:תיבה|תשע״ב, 247|תיקון|https://olaw.org.il/takanot/takanot-7057.pdf}}.
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:מבוא}}
בתוקף סמכותי לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 27|סעיפים 27}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 34|34(ד)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 35|35(ט)}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 46|ו־46}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש|לחוק טיפול בחולי נפש, התשנ״א–1991}} (להלן – החוק), אני מתקין תקנות אלה:
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:קטע2||תוכן עניינים}}

{{ח:פנימי|פרק א|פרק א׳: הגדרות}}

{{ח:פנימי|פרק ב|פרק ב׳: טפסים והודעות}}

{{ח:פנימי|פרק ג|פרק ג׳: סדרי קבלה לאשפוז והעברה ממחלקה למחלקה}}

{{ח:פנימי|פרק ד|פרק ד׳: הסתכלות מיוחדת, השגחה מיוחדת בידוד וקשירה}}

{{ח:פנימי|פרק ה|פרק ה׳: טיפול מיוחד}}

{{ח:פנימי|פרק ו|פרק ו׳: סדרי דיון של ועדה פסיכיאטרית}}

{{ח:פנימי|פרק ז|פרק ז׳: חופשה, שחרור חולה או העברתו לבית חולים אחר}}

{{ח:פנימי|פרק ח|פרק ח׳: הוראות שונות}}

{{ח:פנימי|תוספת|תוספת}}

{{ח:קטע2|פרק א|פרק א׳: הגדרות}}

{{ח:סעיף|1|הגדרות}}
{{ח:ת}} בתקנות אלה –
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”אבחון פסיכוסוציאלי“ – אבחון שנעשה בידי עובד סוציאלי של בית החולים אודות מצבו המשפחתי, הכלכלי והחברתי של החולה, והקשר שלהם למצבו הרפואי;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”אחות אחראית“ – אחות אחראית למחלקה או אחראית למשמרת;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”אמצעי כפייה“, ”בית חולים“, ”ועדה פסיכיאטרית“, ”חולה“, ”מרפאה“, ”מנהל“, ”פסיכיאטר“, ”קרוב“ ו”רופא“ – כמשמעותם {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 1|בחוק}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”אסמכתא“ – כל אחד מאלה:
{{ח:תתת|(1)}} הוראת פסיכיאטר מחוזי לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 6|סעיפים 6}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 7|7}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 9|9(א) או (ב)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 10|10(ב)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 11|11}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 15|15(ה)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 33|33(ב)}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 48|או 48(ה) לחוק}};
{{ח:תתת|(2)}} צו בית משפט לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 15|סעיפים 15(א), (ב) או (ג)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 16|16(א) או (ב)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 17|17}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 20|או 20 לחוק}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”אשפוז“ – לרבות אשפוז יום בבית־חולים;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”חפץ מסוכן“ – כל חפץ העלול, לדעת הרופא או האחות, לשמש בידי החולה לפגיעה בעצמו או בזולת, בנסיבות הכרוכות במצבו הרפואי;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”יומן סיעוד“ – היומן שבו רושמת האחות האחראית דו״חות על מצבם של החולים, אירועים מיוחדים לגבי החולים והוראות טיפוליות לגביהם;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”נזע חשמלי“ – טיפול מיוחד בחולה בזרם חשמלי למוחו המוזרם בדרך מבוקרת באמצעות מכשיר חשמלי;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”ספר הוראות“ – ספר מחלקתי שבו נרשמות הוראות הרופא למתן טיפולים;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”פנקס“ – פנקס שבו יירשמו הוראות מיוחדות להסתכלות, השגחה, בידוד וקשירה;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”ראש השירות“ – ראש שירותי בריאות הנפש שמינה השר.

{{ח:קטע2|פרק ב|פרק ב׳: טפסים והודעות}}

{{ח:סעיף|2|טופס הוראה לבדיקה כפויה}}
{{ח:ת}} הוראה של פסיכיאטר מחוזי לבדיקה פסיכיאטרית כפויה לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 6|סעיפים 6}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 7|או 7 לחוק}} תיערך לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 1|טופס 1 בתוספת}}.

{{ח:סעיף|3|טופס הוראה לאשפוז כפוי}}
{{ח:ת}} הוראה של פסיכיאטר מחוזי על אשפוז כפוי לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 9|סעיפים 9(א) ו־(ב)}}, {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 11|11(ד)}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 15|ו־15(ה) לחוק}}, על החזרה לאשפוז לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 33|סעיף 33(2) לחוק}} וכן על הארכת אשפוז לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 10|סעיף 10(ב) לחוק}}, תיערך לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 2|טופס 2 בתוספת}}; עותקים ממנה יישלחו לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 38|סעיף 38 לחוק}} ליועץ המשפטי לממשלה וליושב ראש התורן של הועדה הפסיכיאטרית.

{{ח:סעיף|4|טופס הארכת תקופת אשפוז כפוי בידי הועדה}}
{{ח:ת}} הוראת הועדה הפסיכיאטרית להארכה של תקופת האשפוז הכפוי לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 10|סעיפים 10(ג)}} {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 26|ו־26(א) לחוק}} תיערך לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 3|טופס 3 לתוספת}}.

{{ח:סעיף|5|טופס הוראה לטיפול מרפאתי כפוי|תיקון: תשס״א}}
{{ח:ת}} הוראה של פסיכיאטר מחוזי לטיפול מרפאתי כפוי לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 11|סעיף 11 לחוק}} תיערך לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 4|טופס 4 בתוספת}}, והעתקו יישלח או יימסר לחולה.

{{ח:סעיף|6|הודעות על קבלת חולה, על שחרורו, העברתו או פטירתו}}
{{ח:תת|(א)}} הודעת מנהל לראש השירות, לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 39|סעיף 39(א) לחוק}}, תינתן תוך שבוע מיום קבלת החולה, ויצויין בה אם החולה אינו יכול לדאוג לעניניו ואם יש לו אפוטרופוס; כן יצויין בהודעה לגבי חולה שאינו מסוגל לדאוג לעניניו ואין לו אפוטרופוס, אם יש צורך לעשות לגבי נכסיו פעולה משפטית שאינה סובלת דיחוי.
{{ח:תת|(ב)}} הודעת המנהל לראש השירות, על שחרורו של החולה מבית החולים, העברתו לבית חולים אחר או פטירתו, תינתן תוך 14 ימים מיום השחרור, ההעברה או הפטירה, לפי הענין.
{{ח:תת|(ג)}} הודעת מנהל מרפאה לראש השירות לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 39|סעיף 39(ב) לחוק}} על קבלת חולה לטיפול מרפאתי כפוי תינתן תוך שבוע, מיום קבלתו, והודעתו על שחרור או על פטירה של חולה תינתן תוך 14 ימים מיום השחרור או הפטירה, לפי הענין.

{{ח:סעיף|7|הודעה על שינוי ביכולת חולה לדאוג לעניניו}}
{{ח:ת}} חל שינוי במצבו של חולה מאושפז שאין לו אפוטרופוס, באופן שאינו מסוגל לדאוג לעניניו ויש צורך לעשות לגבי נכסיו פעולה משפטית שאינה סובלת דיחוי, יודיע המנהל על כך לראש השירות וכן יודיע לו משחדל הצורך לעשות פעולה משפטית כאמור.

{{ח:סעיף|8|מסירת הודעה באמצעות מחשב}}
{{ח:ת}} הודעה של מנהל או של מנהל מרפאה לראש השירות שלא נקבע לה טופס, תהיה בכתב ויכול שתיעשה באמצעות מחשב; הודעה כאמור תכלול פרטים כפי שראש השירות יורה.

{{ח:סעיף|9|דיווח לאפוטרופוס הכללי}}
{{ח:ת}} הודעה של ראש השירות לאפוטרופוס הכללי כאמור {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 40|בסעיף 40(א) לחוק}}, תינתן בכתב.

{{ח:סעיף|10|מסירת תסקיר}}
{{ח:ת}} מנהל, לרבות מנהל מרפאה, יגיש לראש השירות, לפי דרישתו, מידע בכל ענין הנוגע לסדרים הנוהגים בבית החולים או במרפאה.

{{ח:קטע2|פרק ג|פרק ג׳: סדרי קבלה לאשפוז והעברה ממחלקה למחלקה}}

{{ח:סעיף|11|בדיקת חולה בקבלתו}}
{{ח:תת|(א)}} חולה בגיר שהובא לאשפוז ייבדק בידי פסיכיאטר או בידי רופא מתמחה בפסיכיאטריה.
{{ח:תת|(ב)}} חולה קטין שהובא לאשפוז ייבדק בידי רופא מומחה בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר, ובהעדרו – בידי מתמחה בענף זה שהסמיכו רופא כאמור.

{{ח:סעיף|12|קבלת חולה לאשפוז}}
{{ח:תת|(א)}} החליט פסיכיאטר כאמור {{ח:פנימי|סעיף 11|בתקנה 11}} (להלן – הרופא הבודק) לאשפז חולה, ייפתח לחולה תיק.
{{ח:תת|(ב)}} בעת קבלת חולה לאשפוז, יערוך הרופא הבודק בדיקה נפשית וגופנית וירשום את תוצאותיה לרבות סימנים מיוחדים (צלקת, סימני אלימות וכיוצא באלה).
{{ח:תת|(ג)}} הרופא הבודק ירשום בטופס קבלה של החולה את ממצאי הבדיקה, החלטתו בדבר אשפוזו וכל הוראה שייראה לנכון.
{{ח:תת|(ד)}} החליט הרופא הבודק לאשפז חולה בבית חולים, ישלח הודעה על כך לקרובו וכן יביא את הדבר לידיעת עובד סוציאלי של בית החולים.
{{ח:תת|(ה)}} אושפז חולה, יימסרו לו טופס פירוט זכויות וחובות שלו לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 5|טופס 5 בתוספת}}, וכן הסברים, ואם אינו מסוגל להבינם – יירשם הדבר בתיקו הרפואי, הכל לפי הוראות {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 35|סעיף 35(ו) לחוק}}.

{{ח:סעיף|13|הסכמה לאשפוז}}
{{ח:תת|(א)}} חולה המבקש להתאשפז מרצונו בבית חולים יחתום על טופס הסכמה לאשפוז מרצון ולקבלת טיפול לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 6|טופס 6 בתוספת}}, וגם מי שמביאו, יתבקש לחתום על בקשת אשפוז; בטופס הבקשה יירשמו הפרטים האישיים ומענו של החותם.
{{ח:תת|(ב)}} חולה קטין או חולה שמונה לו אפוטרופוס והוא הובא לאשפוז יחתום אפוטרופסו על טופס הבקשה לאשפוז.
{{ח:תת|(ג)}} אושפז חולה בבית חולים, יוזמן קרובו, בידיעת החולה, תוך חמישה ימים מיום אשפוזו לצורך אבחון פסיכוסוציאלי ולשם קבלת פרטים נוספים אודות החולה.

{{ח:סעיף|14|רישום פרטים אישיים}}
{{ח:ת}} בשעת קבלת חולה יירשמו לגביו פרטים אלה:
{{ח:תת|(1)}} שם מלא ושמות ההורים;
{{ח:תת|(2)}} מספר תעודת זהות או דרכון;
{{ח:תת|(3)}} שם, מען ומספר טלפון של קרוב משפחה אחד לפחות;
{{ח:תת|(4)}} שנת לידה וארץ לידה;
{{ח:תת|(5)}} מין;
{{ח:תת|(6)}} דת;
{{ח:תת|(7)}} אזרחות;
{{ח:תת|(8)}} מצב משפחתי;
{{ח:תת|(9)}} מען קבוע או אחרון ומספר הטלפון בו.

{{ח:סעיף|15|חפצי ערך}}
{{ח:תת|(א)}} מיד עם קבלת חולה לאשפוז תיערך רשימת חפצי הערך והכסף שברשותו ובגדיו, תוך הפרדה בין אלה הנשארים ברשותו ובין אלה הנמסרים למשמורת בית החולים (להלן – הרשימה); על הרשימה יחתמו שני עובדים של בית החולים, שערכו אותה, וכן החולה ומי שהביאו לאשפוז; לא חתם אחד מהם – תצויין הסיבה.
{{ח:תת|(ב)}} הרשימה תיערך בארבעה עותקים, שיימסרו לחולה, למי שהביאו ולאחראי על שמירת חפצי ערך; עותק אחד יתוייק בתיקו האישי של החולה בבית החולים.
{{ח:תת|(ג)}} חפצי ערך יימסרו מיד לאחראי על שמירת חפצי ערך בבית החולים, והוא ירשמם בספר המיועד לכך וישמרם במקום בטוח; בהעדרו של האחראי ידאגו העובדים שערכו את הרשימה, לשמירת חפצי ערך במקום נעול ולמסירתם לאחראי בהקדם; חפצי הערך יימסרו בידי האחראי למי שהורה החולה בכתב ובחתימת ידו.
{{ח:תת|(ד)}} נקבע כי החולה אינו מסוגל לנהל את עניניו, לא יימסרו חפצי הערך שברשותו לאדם זולת אפוטרופסו שיאשר קבלתם בכתב, או באין לו אפוטרופוס – לאפוטרופוס הכללי.
{{ח:תת|(ה)}} הוראות תקנה זו יחולו, בשינויים המחוייבים, גם על חפצי ערך שיתקבלו בידי החולה או בשבילו במשך תקופת אשפוזו.

{{ח:סעיף|16|בדיקה גופנית ונפשית}}
{{ח:ת}} חולה, שנתקבל לאשפוז במחלקה או הועבר ממחלקה למחלקה אחרת, ייבדק בידי רופא המחלקה המקבלת בדיקה גופנית ונפשית.

{{ח:סעיף|17|הוראות טיפול במחלקה}}
{{ח:תת|(א)}} הרופא שבדק את החולה כאמור {{ח:פנימי|סעיף 16|בתקנה 16}} יקבע את המחלקה שבה יאושפז החולה, ויתן הוראות בדבר האשפוז והטיפול בו.
{{ח:תת|(ב)}} הרופא ירשום את אבחנתו ואת הוראות הטיפול, לפי תקנת משנה (א), בספר ההוראות ויאשר את הרישום בחתימת ידו.

{{ח:סעיף|18|העברה ממחלקה למחלקה}}
{{ח:ת}} העברת חולה ממחלקה למחלקה אחרת או יציאת חולה ממחלקה סגורה טעונים אישור רופא בחתימת ידו בציון תנאי ההעברה או היציאה.

{{ח:קטע2|פרק ד|פרק ד׳: הסתכלות מיוחדת, השגחה מיוחדת בידוד וקשירה}}

{{ח:סעיף|19|הוראות מיוחדות|תיקון: תשנ״ג}}
{{ח:תת|(א)}} רופא בבית חולים רשאי להורות הוראה מיוחדת בכתב על אחד מאלה:
{{ח:תתת|(1)}} הסתכלות מיוחדת;
{{ח:תתת|(2)}} השגחה מיוחדת;
{{ח:תתת|(3)}} {{ח:הערה|(בוטלה).}}
{{ח:תת|(ב)}} הוראת רופא לפי תקנת משנה (א) תינתן לפי שיקול דעתו בהתאם למצבו של החולה על סמך בדיקה רפואית, לרבות במקרים אלה:
{{ח:תתת|(1)}} החולה עלול לסכן את עצמו או את זולתו סיכון פיסי או עלול לגרום פגיעה חמורה ברכוש;
{{ח:תתת|(2)}} החולה נמצא במצב גופני קשה או משתנה;
{{ח:תתת|(3)}} החולה מקבל טיפול העלול להביא לשינוי פתאומי במצבו;
{{ח:תתת|(4)}} החולה נמצא במצב של אי שקט פסיכומוטורי ניכר;
{{ח:תתת|(5)}} החולה עלול לעזוב את המחלקה או את בית החולים ללא רשות;
{{ח:תתת|(6)}} על פי בקשת החולה.

{{ח:סעיף|20|רישום הוראה בפנקס|תיקון: תשנ״ג}}
{{ח:ת}} רופא ירשום ויפרט בפנקס את הסיבות למתן הוראה מיוחדת בהתאם למצבים המפורטים {{ח:פנימי|סעיף 19|בתקנה 19(ב)}} ויחתום על ההוראה; כמו כן ירשום רופא בפנקס הוראה בדבר שימוש באמצעי כפיה, שניתנה לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 34|סעיף 34 לחוק}}.

{{ח:סעיף|21|ביטול הוראה מיוחדת}}
{{ח:ת}} החליט רופא לבטל הוראה מיוחדת ירשום זאת בפנקס.

{{ח:סעיף|22|אחריות לביצוע הוראות רופא}}
{{ח:ת}} על האחות האחראית מוטלת האחריות לביצוע הוראות הרופא, ואולם רשאית היא למנות, בכתב, אחות אשר תהיה אחראית לביצוע הוראות הרופא וההוראות המיוחדות לפי {{ח:פנימי|פרק ד|פרק זה}} (להלן – האחות הממונה).

{{ח:סעיף|23|רישום ביומן סיעודי}}
{{ח:ת}} האחות האחראית תפרט ביומן הסיעודי את רשימת החולים, שלגביהם ניתנו הוראות בדבר הסתכלות, השגחה ואמצעי הכפיה.

{{ח:סעיף|24|מסירת מידע בעת חילופי משמרות}}
{{ח:ת}} האחות האחראית תמסור את המידע שביומן הסיעוד לאחות המחליפה אותה כאחראית על משמרת.

{{ח:סעיף|25|הסתכלות מיוחדת}}
{{ח:ת}} ניתנה הוראת רופא בדבר הסתכלות מיוחדת, חייבת האחות האחראית או האחות הממונה לדעת, בכל עת, על מצבו של החולה ועל מקום הימצאו.

{{ח:סעיף|26|השגחה מיוחדת}}
{{ח:ת}} ניתנה הוראה בדבר השגחה מיוחדת לגבי חולה, תהיה האחות האחראית או האחות הממונה צמודה לחולה בכל עת ובכל מקום, ולא תעזוב את החולה לפני בואה של ממלאת מקומה.

{{ח:סעיף|27|בידוד חולה}}
{{ח:ת}} חולה יבודד בחדר מיוחד שיועד לכך ושבו יהיו סדרי בטיחות מתאימים.

{{ח:סעיף|28|קשירה}}
{{ח:תת|(א)}} חולה ייקשר למיטה, לפי הוראות הרופא, בשתיים או יותר מגפיו, רק בחדר מיוחד המיועד לכך.
{{ח:תת|(ב)}} בחדר המיועד לקשירה יהיו:
{{ח:תתת|(1)}} לא יותר משלוש מיטות לקשירה;
{{ח:תתת|(2)}} מזרן חסין אש בכל מיטה;
{{ח:תתת|(3)}} גלאי עשן;
{{ח:תתת|(4)}} איורור סביר;
{{ח:תתת|(5)}} ריהוט הכרחי בלבד.
{{ח:תת|(ג)}} בחדר הקשירה יהיו סדרי בטיחות נאותים ובקרבתו יימצא ציוד מתאים ותקין לכיבוי אש.
{{ח:תת|(ד)}} האחות האחראית תקבע הסדרים שימנעו מחולים אחרים גישה לחדר הקשירה, כאשר נמצא בו חולה קשור, ללא השגחת איש צוות.

{{ח:סעיף|29|תוקף הוראת קשירה}}
{{ח:תת|(א)}} תקפה של הוראת קשירה לא יעלה על 4 שעות.
{{ח:תת|(ב)}} על פי בדיקה רשאי רופא להאריך תוקפה של הוראת קשירה לפרקי זמן נוספים שלא יעלו על ארבע שעות בכל פעם.

{{ח:סעיף|30|קשירה דחופה}}
{{ח:תת|(א)}} במקרה חירום ובהעדר רופא רשאית אחות אחראית למחלקה או אחות אחראית למשמרת להורות על קשירת חולה, ולקרוא לרופא במהירות האפשרית לקבלת אישור.
{{ח:תת|(ב)}} לא נתקבל אישור רופא כאמור בתקנת משנה (א) – יותר החולה מקשירתו מיד.
{{ח:תת|(ג)}} האחות שנתנה הוראה לקשירת חולה כאמור בתקנת משנה (א) תרשום בפנקס את הפרטים הנוגעים לקשירה לרבות שעת הקשירה, שם הרופא שאליו פנתה ושעת הפניה.

{{ח:סעיף|31|פיקוח על חולה קשור}}
{{ח:ת}} האחות האחראית או האחות הממונה תבדוק את מצבו של החולה הקשור אחת לחצי שעה לפחות.

{{ח:סעיף|32|חפצים מסוכנים}}
{{ח:ת}} ניתנה הוראה להשגחה מיוחדת או לאמצעי כפיה, תיקח האחות האחראית או האחות והממונה מן החולה כל חפץ מסוכן ותמנע ממנו קבלת כל חפץ מסוכן בכל דרך שהיא.

{{ח:סעיף|33|ביקור אורחים}}
{{ח:ת}} ביקור אורח אצל חולה הנמצא בהשגחה מיוחדת או שניתנה לגביו הוראה לשימוש באמצעי כפיה, ייעשה אך ורק באישור רופא ובפיקוח של האחות האחראית או האחות הממונה.

{{ח:קטע2|פרק ה|פרק ה׳: טיפול מיוחד}}

{{ח:סעיף|34|טיפול בנזע חשמלי}}
{{ח:תת|(א)}} לא יינתן לחולה טיפול בנזע חשמלי אלא אם כן נתקיימו כל אלה:
{{ח:תתת|(1)}} החליטו על כך שלושה רופאים של בית החולים, ובהם מנהל בית החולים או ממלא מקומו, מנהל המחלקה שבה מאושפז החולה, או ממלא מקומו או מנהל המרפאה שבה מטופל החולה או ממלא מקומו;
{{ח:תתת|(2)}} החולה נבדק גופנית בידי רופא, ובבדיקות המתאימות לענין, לא נמצאו עילות־נגד רפואיות למתן הטיפול;
{{ח:תתת|(3)}} חולה המאושפז מרצונו, ואם הוא פסול דין – אפוטרופסו, הסכים לכך, בכתב, לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 7|טופס 7 – הסכמה לטיפול מיוחד – שבתוספת}}.
{{ח:תת|(ב)}} החלטה על טיפול בנזע חשמל{{ח:הערה|י}} תהיה בכתב ותפרט את מצבו הרפואי של החולה והנימוקים לצורך במתן הטיפול.
{{ח:תת|(ג)}} טיפול בנזע חשמל ייעשה בהרדמה בלבד ותוך מתן תרופות להרפיה וקיום אמצעי הבטיחות המתחייבים מכך, להנחת דעתו של מנהל בית החולים.

{{ח:סעיף|35|השימוש במכשירים בנזע חשמל{{ח:הערה|י}}}}
{{ח:תת|(א)}} לא יטפל רופא בחולה במכשיר נזע חשמלי אלא אם כן נתקיימו תנאים אלה:
{{ח:תתת|(1)}} המכשיר נבדק בידי מומחה מוסמך בעל נסיון, מהנדס או הנדסאי אלקטרוניקה רפואית (להלן – אלקטרונאי מוסמך) אחת לששה חדשים לפחות, במעבדה לבדיקת מכשירים פיסיקליים רגישים שיורה עליה ראש השירות;
{{ח:תתת|(2)}} אלקטרונאי מוסמך אישר בחתימת ידו ובחותמת המעבדה, שהמכשיר היה תקין בעת הבדיקה וכשר לשימוש.

{{ח:קטע2|פרק ו|פרק ו׳: סדרי דיון של ועדה פסיכיאטרית}}

{{ח:סעיף|36|הגשת ערר}}
{{ח:ת}} ערר לועדה פסיכיאטרית, יוגש לועדה בכתב, באמצעות מזכירות הועדה.

{{ח:סעיף|37|פרטי כתב ערר}}
{{ח:תת|(א)}} בכתב ערר יפורטו כל אלה:
{{ח:תתת|(1)}} שמו ומענו של העורר;
{{ח:תתת|(2)}} יחס הקרבה של העורר אל החולה;
{{ח:תתת|(3)}} שם החולה ומקום אשפוזו;
{{ח:תתת|(4)}} התאריך שבו נמסרה לעורר ההחלטה שעליה הוא עורר;
{{ח:תתת|(5)}} הנימוקים אשר עליהם מבסס העורר את עררו, כל נימוק בפסקה מיוחדת ובקיצור;
{{ח:תתת|(6)}} הסעד המבוקש.
{{ח:תת|(ב)}} כתב ערר יהא חתום ביד העורר או בא כוחו.
{{ח:תת|(ג)}} השמטת אחד או יותר מהפרטים האמורים לא תפסול את הערר, אולם הועדה הפסיכיאטרית רשאית לדרוש השלמת הפרטים החסרים.
{{ח:תת|(ד)}} מי שעל החלטתו הוגש ערר, יצויין בכתב הערר כמשיב.

{{ח:סעיף|38|מסירת העתקים}}
{{ח:ת}} הוגש כתב ערר, ימסור יושב ראש הועדה הפסיכיאטרית למשיב העתק ממנו ומן המסמכים שצורפו אליו.

{{ח:סעיף|39|תשובת המשיב}}
{{ח:תת|(א)}} המשיב רשאי להגיש לועדה הפסיכיאטרית תוך שני ימים מהיום שבו נמסר לו העתק כתב הערר תשובה בכתב, בחמישה העתקים.
{{ח:תת|(ב)}} התשובה תהא חתומה ביד המשיב או בא כוחו.
{{ח:תת|(ג)|(1)}} הוגשה תשובת המשיב כאמור, ימסור יושב ראש הועדה הפסיכיאטרית לעורר העתק ממנה.
{{ח:תתת|(2)}} היה המשיב סבור, כי הבאת תשובתו לידיעת החולה עלולה לפגוע בבריאות החולה, יציין זאת בכתב התשובה, ויושב ראש הועדה הפסיכיאטרית רשאי שלא להביאה לידיעת העורר – אם הוא החולה.

{{ח:סעיף|40|המועד לשמיעת ערר}}
{{ח:תת|(א)}} יושב ראש הועדה הפסיכיאטרית יקבע מועד לשמיעת הערר, שיהיה תוך חמישה ימים מיום הגשת כתב הערר.
{{ח:תת|(ב)}} מזכיר הועדה ימסור לצדדים הודעה על המועד והמקום לשמיעת הערר.

{{ח:סעיף|41|נימוקים נוספים}}
{{ח:ת}} עורר רשאי להשמיע בפני הועדה הפסיכיאטרית נימוקים נוספים על אלה שפורטו בכתב הערר.

{{ח:סעיף|42|הזמנת עדים}}
{{ח:תת|(א)}} כל צד רשאי להזמין לדיון בפני הועדה, בהסכמתה, עדים לרבות מומחה רפואי.
{{ח:תת|(ב)}} הועדה הפסיכיאטרית רשאית להתיר למומחה הרפואי לבדוק את החולה במקום ובתנאים שתקבע.

{{ח:סעיף|43|הדיון בערר}}
{{ח:ת}} הועדה תדון בערר שהוגש בפניה בנוכחות כל חבריה ותקבל החלטותיה ברוב קולות.

{{ח:סעיף|44|החלטת הועדה}}
{{ח:תת|(א)}} החלטת הועדה הפסיכיאטרית תיערך בכתב ותיחתם ביד היושב ראש וחבריה.
{{ח:תת|(ב)}} ההחלטה תימסר לצדדים מיד עם הינתנה; נימוקים להחלטה יינתנו בתוך חמישה ימים מיום מתן ההחלטה.

{{ח:סעיף|45|ענינים שאינם עררים}}
{{ח:ת}} בכל ענינים אחרים שמסורים לועדה הפסיכיאטרית ושאינם עררים, רשאית הועדה לקבוע לעצמה את סדרי דיוניה.

{{ח:סעיף|46|חוות דעת של הפסיכיאטר המחוזי}}
{{ח:ת}} הפסיכיאטר המחוזי רשאי לחוות את דעתו בפני הועדה הפסיכיאטרית שבמחוז שיפוטו ולהעיר הערותיו בכל ענין שהובא לפניה, לרבות ערר שהוא אינו המשיב בו.

{{ח:קטע2|פרק ז|פרק ז׳: חופשה, שחרור חולה או העברתו לבית חולים אחר}}

{{ח:סעיף|47|בקשה לשחרור חולה}}
{{ח:ת}} בקשה לשחרור חולה מבית החולים, תוגש למנהל בכתב לפי {{ח:פנימי|תוספת טופס 8|טופס 8 בתוספת}}; התנגד המנהל לבקשה, יודיע על כך, בכתב, למבקש תוך 48 שעות מקבלת הבקשה.

{{ח:סעיף|48|הודעה לחולה על שחרור}}
{{ח:ת}} החליט מנהל לשחרר חולה המאושפז חודש ימים לפחות, יודיע על החלטתו לחולה, עשרים וארבע שעות לפחות לפני מועד השחרור.

{{ח:סעיף|49|שחרור חולה המאושפז על פי צו}}
{{ח:תת|(א)}} המנהל ימציא לועדה הפסיכיאטרית הדנה בשחרור חולה נאשם לפי {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 28|סעיף 28 לחוק}} מסמכים אלה:
{{ח:תתת|(1)}} העתק מכתב האישום;
{{ח:תתת|(2)}} העתק מפסק הדין של בית המשפט;
{{ח:תתת|(3)}} תסקיר על מחלתו של החולה, הטיפול בו ומצבו בעת הדיון בשחרור;
{{ח:תתת|(4)}} חוות דעת בדבר מידת הסכנה הנשקפת מהחולה לציבור ולעצמו כשישוחרר.
{{ח:תת|(ב)}} הועדה הפסיכיאטרית רשאית לבקש מידע מן המרשם הפלילי לגבי החולה הנאשם, ואולם רשאית היא להחליט על שחרור חולה, גם אם לא מצוי בידה מידע כאמור.

{{ח:סעיף|50|העברת חולה לבית חולים אחר}}
{{ח:תת|(א)}} ביקש חולה או קרובו או אפוטרופסו להעביר את החולה לבית חולים אחר, יגיש בקשתו, בכתב, למנהל בית החולים שבו מאושפז החולה והעתק ממנה למנהל בית החולים שאליו הוא מבקש להעביר את החולה.
{{ח:תת|(ב)}} המנהלים שהוגשה להם בקשה כאמור, יודיעו למבקש על החלטתם תוך ארבעה עשר ימים מיום הגשת הבקשה.
{{ח:תת|(ג)}} התנגד אחד המנהלים להעברה, יגיש המבקש את בקשתו לפסיכיאטר המחוזי, שבמחוז שיפוטו נמצא בית החולים שאליו מבקשים להעביר את החולה; הפסיכיאטר המחוזי יודיע לנוגעים בדבר על החלטתו תוך ארבעה עשר ימים מיום הגשת הבקשה; היה אחד המנהלים בעצמו הפסיכיאטר המחוזי, יועבר הענין להחלטתו של ראש השירות.
{{ח:תת|(ד)}} הוראות תקנה זו, יחולו, בשינויים המחוייבים לפי הענין, אם סבור מנהל בית החולים שבו מאושפז החולה כי יש להעבירו לבית חולים אחר; הודעה על כך תימסר לקרובו של החולה או לאפוטרופסו.
{{ח:תת|(ה)}} הסכמת המנהלים או הוראת הפסיכיאטר המחוזי בדבר העברת חולה תינתן בכתב.

{{ח:סעיף|51|אישור יציאה}}
{{ח:תת|(א)}} לא יינתן לחולה, לרבות חולה שנתקבל לבית החולים מרצונו החפשי, לצאת מבית החולים אלא באישור המנהל, אם מצבו הרפואי מאפשר זאת.
{{ח:תת|(ב)}} אין בתקנה זו כדי לגרוע מהוראות {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 30|סעיף 30 לחוק}}.

{{ח:סעיף|52|חזרה מחופשה}}
{{ח:תת|(א)}} האחות האחראית למחלקה תרשום את דבר שובו של חולה מחופשה ותעריך את מצבו.
{{ח:תת|(ב)}} לא שב חולה במועד שנקבע לשובו מחופשה, תודיע על כך האחות האחראית למחלקה למנהל המחלקה.
{{ח:תת|(ג)}} החליט מנהל המחלקה כי יש מקום לנקוט אמצעים להחזרתו של החולה יודיע על כך למנהל.
{{ח:תת|(ד)}} המנהל יפעל להחזרת החולה בהתאם {{ח:חיצוני|חוק טיפול בחולי נפש#סעיף 33|לסעיף 33 לחוק}}.

{{ח:סעיף|53|תיק אישי}}
{{ח:ת}} לכל חולה מאושפז יהיה תיק אישי ובו 3 מדורים: מינהלי, רפואי ומשפטי; במדור המשפטי יימצאו כל העתקי עררים שהגיש החולה, במדור המינהלי – כל מסמכים על תשלומים והפקדות של חפצים שביצע, ובמדור הרפואי – כל מסמך הנוגע לבריאותו של החולה, בדיקות, מרשמים והוראות.

{{ח:קטע2|פרק ח|פרק ח׳: הוראות שונות}}

{{ח:סעיף|54|הערכה תקופתית של חולה}}
{{ח:ת}} חולה המאושפז בבית־חולים תקופה רצופה העולה על ששה חדשים, ייבדק מדי ששה חדשים בידי פסיכיאטר של בית חולים; ממצאי הבדיקה, הנימוקים להמשך אשפוזו ותוכנית הטיפול שנקבעה עבורו יירשמו בפירוט בתיקו האישי.

{{ח:סעיף|55|עריכת חיפוש}}
{{ח:ת}} חייבו נסיבות הענין עריכת חיפוש על גופו של חולה או מבקר בבית החולים, ייערך החיפוש על גופה של אשה בידי אשה ועל גופו של גבר בידי גבר.

{{ח:סעיף|56|סגירת חדרים}}
{{ח:ת}} חדרים שאינם מיועדים לשימוש החולים יהיו נעולים, כשלא נוכח בהם עובד בית החולים.

{{ח:סעיף|57|אחריות המנהל}}
{{ח:ת}} מנהל אחראי לקיומם של התנאים הדרושים לביצוע הוראות תקנות אלה.

{{ח:סעיף|58|עונשין}}
{{ח:ת}} העובר על הוראה מהוראות תקנות אלה, דינו – מאסר שלושה חדשים, או קנס כאמור {{ח:חיצוני|חוק העונשין#סעיף 40|בסעיף 40(2) לחוק העונשין, התשל״ז–1977}}, או שני העונשים כאחד.

{{ח:סעיף|59|ביטול תקנות}}
{{ח:ת}} בטלות –
{{ח:תת|(1)}} תקנות לטיפול בחולי נפש, התשי״ט–1959;
{{ח:תת|(2)}} תקנות לטיפול בחולי נפש (השגחה ופיקוח בבתי חולים), התשל״ז–1977.

{{ח:סעיף|60|תחילה}}
{{ח:ת}} תחילתן של תקנות אלה 30 ימים מיום פרסומן.

{{ח:קטע2|תוספת|תוספת}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 1}}
{{ח:ת}} '''טופס 1:''' הוראה לבדיקה פסיכיאטרית כפויה {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2}})}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 2}}
{{ח:ת}} '''טופס 2:''' הוראת אשפוז כפוי {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 3|תקנה 3}})}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 3}}
{{ח:ת}} '''טופס 3:''' הארכת תקופת אשפוז כפוי בידי ועדה פסיכיאטרית {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 4|תקנה 4}})}}

{{ח:סעיף*|||תיקון: תשס״א|עוגן=תוספת טופס 4}}
{{ח:ת}} '''טופס 4:''' הוראה לטיפול מרפאתי כפוי {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 5|תקנה 5}})}}

{{ח:סעיף*|||תיקון: תשע״ב|עוגן=תוספת טופס 5}}
{{ח:ת}} '''טופס 5:''' טופס זכויות וחובות למתאשפז ביחידה פסיכיאטרית {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 12|תקנה 12(ה)}})}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 6}}
{{ח:ת}} '''טופס 6:''' הסכמה לאשפוז מרצון ולקבלת טיפול {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 13|תקנה 13(א)}})}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 7}}
{{ח:ת}} '''טופס 7:''' הסכמה של מאושפז מרצון לקבלת טיפול מיוחד {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 34|תקנה 34}})}}

{{ח:סעיף*|עוגן=תוספת טופס 8}}
{{ח:ת}} '''טופס 8:''' בקשה לשחרור מבית חולים פסיכיאטרי {{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 47|תקנה 47}})}}

{{ח:חתימות|כ״ה בניסן התשנ״ב (28 באפריל 1992)}}
* '''אהוד אולמרט'''
שר הבריאות
{{ח:סוגר}}
{{ח:סוף}}
[[קטגוריה:בוט חוקים]]