תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הגשת דוח)

{{ח:התחלה}}
{{ח:כותרת|תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הגשת דוח), התשע״ג–2013}}

{{ח:פתיח-התחלה}}
{{ח:תיבה|ק״ת תשע״ג, 1208|תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הגשת דוח)|https://olaw.org.il/takanot/takanot-7251.pdf}}.
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:מבוא}}
בתוקף סמכותי לפי {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 35|סעיפים 35(ב)}} {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי#סעיף 60|ו־60}} {{ח:חיצוני|חוק ביטוח בריאות ממלכתי|לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ״ד–1994}}, אני מתקין תקנות אלה:
{{ח:סוגר}}
{{ח:מפריד}}

{{ח:סעיף|1|הגדרות}}
{{ח:ת}} בתקנות אלה –
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”דוח“ – מידע רפואי על מבוטח וכן נתוניו האישיים, לפי הנדרש {{ח:פנימי|תוספת 1|בתוספת הראשונה}};
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”רופא ממשלתי“ – כהגדרתו {{ח:חיצוני|פקודת בריאות העם|בפקודת בריאות העם, 1940}}, שמינה שר הבריאות לעניין תקנות אלה;
{{ח:ת|סוג=הגדרה}} ”טכנולוגיה רפואית“ – תרופה, מכשיר רפואי, ציוד רפואי, פרוצדורה רפואית, אבחנתית או טיפולית.

{{ח:סעיף|2|הגשת דוח}}
{{ח:תת|(א)}} מנהל קופת חולים, או מי שהוא מינה לכך, חייב להגיש לרופא הממשלתי, על פי דרישתו, דוח, הנחוץ לשם הערכת מצב התחלואה ותכנון של שירותי בריאות, לגבי כל מבוטח שמתקיימים לגביו אחד או יותר מן התנאים האלה:
{{ח:תתת|(1)}} אובחן כחולה באחת מהמחלות המפורטות {{ח:פנימי|תוספת 2|בתוספת השנייה}} או במחלה שאינה מפורטת {{ח:פנימי|תוספת 2|בתוספת השנייה}} הנמשכת חצי שנה לפחות;
{{ח:תתת|(2)}} מקבל תרופה אחת או תרופות שונות המעידות על מחלה וזאת על פי מרשם רופא במשך חצי שנה לפחות ברציפות;
{{ח:תתת|(3)}} טופל בטכנולוגיה רפואית שנכנסה לסל הבריאות בעשר השנים הקודמות למועד דרישת הדוח.
{{ח:תת|(ב)}} דוח לפי תקנת משנה (א) יוגש שלוש פעמים בשנה, באופן ובמועד שעליהם יורה הרופא הממשלתי לכל קופת חולים.

{{ח:סעיף|3|עריכת הדוח על ידי קופת חולים}}
{{ח:תת|(א)}} קופת חולים תערוך את הדוח בהתאם למידע המצוי בידה, ולא תאסוף מידע מן המבוטח או מכל גורם אחר לצורך זה בלבד.
{{ח:תת|(ב)}} קופת חולים לא תשמור את הדוח, כולו או חלקו, במאגר מידע.

{{ח:סעיף|4|צורת העברת המידע}}
{{ח:ת}} דוח כאמור {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2}} יועבר באופן שיתקיימו כל אלה:
{{ח:תת|(1)}} באמצעות תקשורת מחשבים, או בדרך אחרת שעליה יורה הרופא הממשלתי לכל קופת חולים;
{{ח:תת|(2)}} דוח יועבר באופן שאין בו כדי להביא לזיהויו של מבוטח, בהתאם לשיטת הקידוד וההצפנה שעליה יורה הרופא הממשלתי לכל קופת חולים, לאחר התייעצות עם רשם מאגרי המידע שמונה על פי {{ח:חיצוני|חוק הגנת הפרטיות|חוק הגנת הפרטיות, התשמ״א–1981}}, תוך יישום אמצעים טכנולוגיים שמטרתם מזעור החשש לשימוש לרעה או לפגיעה במידע השמור במערכת.

{{ח:סעיף|5|תחילה}}
{{ח:ת}} תחילתן של תקנות אלה 90 ימים מיום פרסומן.

{{ח:קטע2|תוספת 1|תוספת ראשונה}}
{{ח:קטע4||{{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 1|תקנה 1}})}}}}

{{ח:סעיף*|1||עוגן=תוספת 1 פרט 1}}
{{ח:ת}} נתונים אישיים:
{{ח:תת|(1)}} מספר זיהוי מוצפן;
{{ח:תת|(2)}} מין;
{{ח:תת|(3)}} שנת לידה;
{{ח:תת|(4)}} ארץ לידה;
{{ח:תת|(5)}} שנת עליה;
{{ח:תת|(6)}} ארץ לידת האם;
{{ח:תת|(7)}} ארץ לידת האב;
{{ח:תת|(8)}} אזור ”גאוגרפי סטטיסטי“;
{{ח:תת|(9)}} עישון (מעשן/לא מעשן);
{{ח:תת|(10)}} משקל;
{{ח:תת|(11)}} גובה;
{{ח:תת|(12)}} האם נפטר ואם כן חודש ושנת הפטירה;
{{ח:תת|(13)}} מצב תפקודי (עצמאי/תשוש/סיעודי/סיעודי מורכב/תשוש נפש).

{{ח:סעיף*|2||עוגן=תוספת 1 פרט 2}}
{{ח:ת}} מידע רפואי הנדרש לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(1)}}:
{{ח:תת|(1)}} המחלה שבה חולה המבוטח;
{{ח:תת|(2)}} החודש והשנה שבהם אובחנה המחלה;
{{ח:תת|(3)}} שם התרופות שמקבל המבוטח לטיפול במחלתו;
{{ח:תת|(4)}} החודש והשנה שבהם נצרכו המרשמים שניתנו למבוטח הנוטל תרופות לטיפול במחלתו;
{{ח:תת|(5)}} החודש והשנה שבהם נערכה בדיקה לגילוי מוקדם של המחלה (אם בוצעה בדיקה לגילוי מוקדם של המחלה);
{{ח:תת|(6)}} ממצאי הבדיקה לגילוי מוקדם של המחלה (אם בוצעה בדיקה לגילוי מוקדם של המחלה).

{{ח:סעיף*|3||עוגן=תוספת 1 פרט 3}}
{{ח:ת}} מידע רפואי הנדרש לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(2)}}:
{{ח:תת|(1)}} שם התרופות שמקבל המבוטח לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(2)}};
{{ח:תת|(2)}} החודש והשנה שבהם נצרכו המרשמים שניתנו למבוטח הנוטל תרופות לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(2)}};
{{ח:תת|(3)}} המחלה שבה חולה המבוטח הנוטל תרופות על פי מרשם רופא במשך חצי שנה לפחות (אם קיימת אבחנה למחלה);
{{ח:תת|(4)}} החודש והשנה שבהם אובחנה המחלה שבה חולה המבוטח הנוטל תרופות על פי מרשם רופא במשך חצי שנה לפחות (אם קיימת אבחנה למחלה).

{{ח:סעיף*|4||עוגן=תוספת 1 פרט 4}}
{{ח:ת}} מידע רפואי הנדרש לפי {{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(3)}}:
{{ח:תת|(1)}} סוג הטיפול בטכנולוגיה רפואית;
{{ח:תת|(2)}} החודש והשנה שבהם עבר טפול בטכנולוגיה רפואית;
{{ח:תת|(3)}} אבחנת המחלה שבה חולה המבוטח שעבר טיפול בטכנולוגיה רפואית (אם קיימת אבחנה למחלה);
{{ח:תת|(4)}} החודש והשנה שבהם אובחנה המחלה שבה חולה המבוטח שעבר טיפול בטכנולוגיה רפואית (אם קיימת אבחנה למחלה).

{{ח:סעיף*|5||עוגן=תוספת 1 פרט 5}}
{{ח:ת}} מידע נוסף לגבי כל מבוטח שמתקיימים לגביו אחד או יותר מהתנאים המנויים {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2}} –
{{ח:תת|(1)}} מדדים מעבדתיים עיקריים המעידים על פעילות המחלה או על מידת איזון המחלה (אם קיימת אבחנה למחלה);
{{ח:תת|(2)}} האם בוצע מעקב אחר מהלך המחלה וסיבוכיה;
{{ח:תת|(3)}} קיומם של גורמי סיכון ומחלות רקע הקשורים למהלך המחלה;
{{ח:תת|(4)}} סיבוכים רפואיים שונים הקשורים למחלה בציון חודש ושנת האבחנה שלהם;
{{ח:תת|(5)}} החודש והשנה שבהם אושפז המבוטח בבית חולים מאז שמתקיימים בו אחד מן התנאים המנויים {{ח:פנימי|סעיף 2|בתקנה 2}} וסיבת האשפוז.

{{ח:קטע2|תוספת 2|תוספת שנייה}}
{{ח:קטע4||{{ח:הערה|({{ח:פנימי|סעיף 2|תקנה 2(א)(1)}})}}}}

{{ח:סעיף*|(1)||עוגן=תוספת 2 פרט 1}}
{{ח:ת}} סוכרת וסיבוכיה;

{{ח:סעיף*|(2)||עוגן=תוספת 2 פרט 2}}
{{ח:ת}} טרום סכרת;

{{ח:סעיף*|(3)||עוגן=תוספת 2 פרט 3}}
{{ח:ת}} יתר לחץ דם;

{{ח:סעיף*|(4)||עוגן=תוספת 2 פרט 4}}
{{ח:ת}} מחלת לב איסכמית;

{{ח:סעיף*|(5)||עוגן=תוספת 2 פרט 5}}
{{ח:ת}} אירוע לבבי חריף (acute coronary syndrome);

{{ח:סעיף*|(6)||עוגן=תוספת 2 פרט 6}}
{{ח:ת}} אי־ספיקת לב;

{{ח:סעיף*|(7)||עוגן=תוספת 2 פרט 7}}
{{ח:ת}} אירועים מוחיים;

{{ח:סעיף*|(8)||עוגן=תוספת 2 פרט 8}}
{{ח:ת}} מחלת ריאות כרונית;

{{ח:סעיף*|(9)||עוגן=תוספת 2 פרט 9}}
{{ח:ת}} אסתמה;

{{ח:סעיף*|(10)||עוגן=תוספת 2 פרט 10}}
{{ח:ת}} פרקינסון;

{{ח:סעיף*|(11)||עוגן=תוספת 2 פרט 11}}
{{ח:ת}} השמנה;

{{ח:סעיף*|(12)||עוגן=תוספת 2 פרט 12}}
{{ח:ת}} דיכאון;

{{ח:סעיף*|(13)||עוגן=תוספת 2 פרט 13}}
{{ח:ת}} Inflammatory bowel diseases – דלקת כרונית של המעי;

{{ח:סעיף*|(14)||עוגן=תוספת 2 פרט 14}}
{{ח:ת}} סיסטיק פיברוסיס;

{{ח:סעיף*|(15)||עוגן=תוספת 2 פרט 15}}
{{ח:ת}} טרשת נפוצה;

{{ח:סעיף*|(16)||עוגן=תוספת 2 פרט 16}}
{{ח:ת}} שיתוק מוחין;

{{ח:סעיף*|(17)||עוגן=תוספת 2 פרט 17}}
{{ח:ת}} אלצהיימר;

{{ח:סעיף*|(18)||עוגן=תוספת 2 פרט 18}}
{{ח:ת}} עודף שומנים בדם;

{{ח:סעיף*|(19)||עוגן=תוספת 2 פרט 19}}
{{ח:ת}} דלקות מפרקים כרוניות;

{{ח:סעיף*|(20)||עוגן=תוספת 2 פרט 20}}
{{ח:ת}} פסוריאזיס;

{{ח:סעיף*|(21)||עוגן=תוספת 2 פרט 21}}
{{ח:ת}} אי־ספיקת כליות;

{{ח:סעיף*|(22)||עוגן=תוספת 2 פרט 22}}
{{ח:ת}} ADHD – הפרעה מספקטרום האוטיזם, הפרעות קשב וריכוז;

{{ח:סעיף*|(23)||עוגן=תוספת 2 פרט 23}}
{{ח:ת}} Amyotrophic Lateral Sclerosis – ניוון שרירים;

{{ח:סעיף*|(24)||עוגן=תוספת 2 פרט 24}}
{{ח:ת}} Systemic Lupus Erythematosus – זאבת אדמנתית מערכתית;

{{ח:סעיף*|(25)||עוגן=תוספת 2 פרט 25}}
{{ח:ת}} שחמת הכבד;

{{ח:סעיף*|(26)||עוגן=תוספת 2 פרט 26}}
{{ח:ת}} מחלה ממארת.

{{ח:חתימות|כ״ט באדר התשע״ג (11 במרס 2013)}}
* '''בנימין נתניהו'''
ראש הממשלה ושר הבריאות
{{ח:סוגר}}
{{ח:סוף}}
[[קטגוריה:בוט חוקים]]