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ALLEGATO C SPECIALISTI AMBULATORIALI Prestazioni di particolare impegno professionale Le prestazioni di particolare impegno professionale di cui al presente allegato ancorché ascritte a specifiche branche possono essere effettuate anche da specialisti di branche diverse nonché dai medici di cui alla norma finale n. 11. Atti ed interventi comuni a tutte le branche Impegno orario specialistiche professionale ----- ---- 1) Consulto ambulatoriale con il medico generico e/o specialista di altra branca 30' 2) Consulto domiciliare con il medico generico e/o con specialista di altra branca 90' ALLERGOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Test cutanei per gruppo di allergeni (6 x gruppo) 15' ANALISI Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Metodi elisa ....................................... 15' 2) Marker epatite ..................................... 15' 3) Toxo ............................................... 15' 4) Rubeo .............................................. 15' 5) Pap test ........................................... 15' 6) Dosaggi morfina e derivati ......................... 15' 7) Metodi RIA ......................................... 15' Le maggiorazioni di orario dovute ai sensi dell'art. 19 per questa branca vengono ripartite, in misura proporzionale al numero delle ore di incarico di cui ciascuno è titolare, fra tutti i professionisti laureati addetti al laboratorio nel quale le prestazioni vengono eseguite. ANESTESIOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Anestesie periferiche: a) loco regionale per infiltrazione ................ 15' b) tronculare ...................................... 15' c) plessica ........................................ 30' 2) Prestazione anestesiologica in corso di indagini diagnostiche speciali (contrastografie, T.A.C., endoscopie, etc.) o di piccoli interventi terapeutici (posizionamento spirali, etc.) .............................................. 30' 3) Analgesia o sedazione in corso di indagini diagnostiche come sopra o di piccoli interventi terapeutici (posizionamento spirali, etc.).......... 30' 4) Elettroanalgesia transcutanea (Tens) ............... 30' 5) Infiltrazione anestetica faccette articolari vertebrali ......................................... 60' ANGIOLOGIA E ANGIOCHIRURGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Dopplersonografia: un arto (arteriosa e venosa) .... 15' 2) Dopplersonografia: due arti (arteriosa e venosa) ... 30' 3) Fotopletismogramma (per singola zona) .............. 15' 4) Iniezioni sclerosanti (per seduta) ................. 15' 5) Legatura della safena alla crosse .................. 60' 6) Legatura di vena perforante incontinente ........... 60' 7) Pletismogramma (per ciascun arto) .................. 15' 8) Reografia .......................................... 15' 9) Doppler vasi sopraortici ........................... 30' AUDIOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Impedenziometria ................................... 15' CARDIOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Ecg dinamico sec. Holter completo .................. 45' 2) Ecocardiogramma completo m. Mode ................... 30' 3) Ecocardiogramma completo bidimensionale ............ 30' 4) Eco doppler-grafia cardiaca completa ............... 30' segue CARDIOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 5) ECG a domicilio (oltre la visita) .................. 15' 6) Test ECG al cicloergometro ......................... 30' CHIRURGIA GENERALE E CHIRURGIA INFATILE Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Ascesso: incisione di a. superficiale o circoscritto 10' 2) Ascesso: incisione di ascesso sottoaponeurotico .... 15' 3) Biopsia linfonodi ascellari ........................ 50' 4) Corpo estraneo: asportazione di c.e. profondo ...... 20' 5) Patereccio ......................................... 15' 6) Tumori: asportazione di piccoli tumori superficiali benigni e cisti .................................... 15' 7) Tumori: asportazione per distruzione di piccole malformazioni cutanee benigne con termocoagulazione o diatermocoagulazione ............................. 15' 8) Unghia: asportazione di unghia incarnita ........... 10' 9) Unghia: cura radicale di unghia incarnita .......... 15' 10) Cisti sinoviale tendinea: asportazione radicale .... 30' 11) Ematoma: svuotamento di ematoma profondo per incisione .......................................... 30' 12) Favo: incisione del favo del collo, del dorso e della nuca ............................................... 15' segue CHIRURGIA GENERALE E CHIRURGIA INFANTILE Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 13) Flemmone: incisione di flemmone superficiale ....... 15' 14) Flemone: incisione di flemmone profondo ............ 30' 15) Lingua: frenulotomia ............................... 10' 16) Asportazioni di tumori e cisti superficiali del volto .............................................. 15' 17) Mammella: incisione di ascesso mammario profondo ... 15' 18) Mammella: incisione di ascesso mammario superficiale o di mastite ....................................... 15' 19) Ano: escissione di noduli emorroidali isolati ...... 30' 20) Ano: incisione di noduli emorroidali trombosati .... 20' 21) Iniezioni sclerosanti di emorroidi interne ......... 20' 22) Ano: legatura con elastici di emorroidi interne .... 20' 23) Escissione di papilla anale ipertrofica ............ 15' 24) Agoaspirato mammario per esame citologico .......... 15' 25) Agoaspirato tiroideo ............................... 15' 26) Asportazione cisti della mammella .................. 30' 27) Svuotamento ematoma per aspirazione ................ 15' 28) Biopsia linfonodi cervicali ........................ 30' CHIRURGIA PLASTICA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Asportazione di piccole neoformazioni benigne del volto .............................................. 30' 2) Intervento per tumori benigni di medie proporzioni dei tessuti molli .................................. 30' 3) Exeresi di tumore maligno superficiale ............. 30' 4) Exeresi di tumore maligno del volto ................ 30' 5) Cicatrici piccole del volto esiti di traumatismi: trattamento (per cicatrici) ........................ 30' 6) Cicatrici piccole esiti di traumatismi: trattamento correttivo (per cicatrice) ......................... 15' 7) Laser terapia cutanea .............................. 60' DERMATOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Crioterapia con protossido d'azoto ................. 15' 2) Crioterapia con azoto liquido ...................... 10' 3) Crioterapia con neve carbonica (per seduta) ........ 10' 4) Dermoabrasione meccanica con anestesia locale ...... 30' 5) Cauterizzazione, diatermoelettrocoagulazione di cisti, fibromi, lipomi. ecc. ....................... 15' 6) Prelievi per biopsia ............................... 30' 7) Asportazioni di piccole neoformazioni del volto .... 30' 8) Asportazione di piccoli tumori benigni e cisti ..... 15' DIABETOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Test dinamici per la valutazione della funzionalità pancreatica ........................................ 30' FISIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Manipolazione vertebrali (manu medica) ............. 15' 2) Esame elettrodiagnostico con curve I/T ............. 15' 3) Rieducazione logopedica individuale (ciclo di sei sedute o frazioni) ................................. 15' 4) Rieducazione neuromotoria (ciclo di sei sedute o frazioni) .......................................... 30' 5) Infiltrazioni con medicamenti ...................... 15' 6) Mesoterapia ........................................ 15' 7) Elettroanalgesia transcutanea (TENS) ............... 15' 8) Protocollo di riabilitazione ....................... 15' 9) Laserterapia ....................................... 15' GASTROENTEROLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Esofagoscopia ...................................... 30' 2) Gastroscopia (esofagogastroscopia) ................. 30' 3) Duodenoscopia (esofagogastroduodenoscopia) ......... 60' 4) Rettosigmoidoscopia ................................ 30' 5) Colonscopia parziale (sinistra) .................... 60' 6) Anorettoscopia ..................................... 15' 7) Sondaggio gastrico ................................. 15' 8) Sondaggio duodenale ................................ 30' MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Spirometria globale (prove di funzionalità respiratoria) con volume residio ................... 20' 2) Idem più determinazione consumo O2 ................ 30' 3) Toracentesi ........................................ 15' MEDICINA DEL LAVORO Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Certificato di idoneità al lavoro specifico ....... 30' 2) Spirometria ........................................ 20' 3) Ergometria ......................................... 30' MEDICINA DELLO SPORT Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Ergometria ......................................... 30' 2) Spirometria ........................................ 20' 3) I.R.I. ............................................. 10' MEDICINA LEGALE Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Visite collegiali richieste da leggi o regolamenti o da enti pubblici o privati: - senza relazione scritta .......................... 30' - con relazione scritta ............................ 60' 2) Consulenze tecniche in tema di responsabilità civile o di polizze per infortuni .................. 60' NEUROCHIRURGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Neurolisi .......................................... 45' 2) Neurorafia di piccoli nervi ........................ 60' 3) Biopsia e prelievo di nervo ........................ 60' NEUROLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Esame elettromiografico (più la visita): - per segmento ..................................... 15' - per segmento con velocità di conduzione motoria.. 15' - per segmento con velocità di conduzione sensitiva 15' 2) Elettroencefalogramma .............................. 30' NEUROPSICHIATRIA INFANTILE Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Psicoterapia individuale (per seduta) .............. 30' 2) Psicoterapia nucleo familiare ...................... 30' OCULISTICA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Disostruzione chiusura canale lacrimale ............ 15' 2) Intervento per calazio ............................. 30' 3) Sutura palpebrale .................................. 15' 4) Tarsorrafia ........................................ 60' 5) Asportazione piccoli tumori e cisti ................ 30' 6) Ascesso palpebrale (incisione) ..................... 10' 7) Estrazione corpi estranei dalla cornea ............. 10' 8) Asportazione corpi estranei ........................ 10' 9) Piccole cisti congiuntivali ........................ 20' 10) Pterigio o pinguecola .............................. 30' 11) Stricturotomia ..................................... 15' 12) Campimetria - perimetria ........................... 30' ODONTOIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Radiografia endorale ............................... 15' 2) Estrazione del terzo molare in disodontiasi ........ 15' 3) Estrazione di dente o radice di dente in inclusione osteo mucosa ....................................... 30' 4) Apicectomia (esclusa cura canalare) ................ 45' 5) Piccoli interventi di chirurgia orale (ascessi, sequestrotomie, raschiamento osseo, etc.) .......... 15' segue ODONTOIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 6) Trattamento di emorragie post-avulsive mediante sutura o lembi a distanza dall'estrazione .......... 20' 7) Intervento per cisti mascellari o mandibolari rx accertati .......................................... 60' 8) Carie penetrante: cura e otturazione con terapia canalare per denti monocanalari (compreso restauro coronale) .......................................... 30' 9) Carie penetrante: cura e otturazione con terapia canalare per denti pluriradicolati (compreso restauro coronale) .......................................... 40' 10) Gengivectomia (per ogni gruppo di 4 denti) ......... 20' 11) Prestazioni ortodontiche: programma terapeutico .... 30' 12) Prestazioni protesiche: programma terapeutico ...... 30' ONCOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Iniezione di antiblastici .......................... 10' 2) Fleboclisi di antiblastici per uno o più soggetti trattati contemporaneamente ........................ 60' ORTOPEDIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Bendaggio alla colla di Zn coscia-piede ............ 30' 2) Bendaggio a 8 per clavicola ........................ 30' 3) Bendaggio secondo Dessault semplice ................ 30' 4) Bendaggio secondo Dessault amidato o gessato ....... 30' 5) Applicazione gessi (voce unica) .................... 30' 6) Busto gessato con o senza spalle ................... 45' 7) Frattura grandi segmenti: riduzione incruenta ...... 30' 8) Fratture medie segmenti: riduzione incruenta ....... 30' 9) Fratture piccoli segmenti: riduzione incruenta ..... 30' 10) Frattura-lussazione grandi articolazioni: riduzione incruenta .......................................... 30' 11) Frattura-lussazione medie articolazioni: riduzione incruenta .......................................... 30' 12) Frattura-lussazione piccole articolazioni riduzione incruenta .......................................... 30' 13) Lussazione grandi articolazioni: riduzione incruenta .......................................... 15' 14) Lussazione medie articolazioni: riduzione incruenta 15' 15) Lussazione piccole articolazioni: riduzione incruenta .......................................... 15' 16) Tenolisi ........................................... 30' 17) Tenorrafia ......................................... 30' 18) Ascesso freddo: iniezione intraascessuale successiva modificatrice ...................................... 15' segue ORTOPEDIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 19) Borsiti: asportazione di borsiti retro olecraniche e/o perotulee ...................................... 15' 20) Amputazione di piccoli segmenti .................... 30' 21) Artrocentesi ....................................... 15' OSTETRICIA E GINECOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Biopsia mirata della vulva ......................... 15' 2) Biopsia della vagina ............................... 15' 3) Biopsia della portio ............................... 15' 4) Biopsia mirata cervicale ........................... 15' 5) Diatermocoagulazione del collo uterino ............. 15' 6) Asportazione di polipi utero-cervicali ............. 15' 7) Applicazione di I.U.D. ............................. 30' 8) Colposcopia ed eventuale prelievo di materiale ..... 15' 9) Ecografia .......................................... 30' 10) Prelievo secreti per strisci citologici ............ 10' OTORINOLARINGOIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Prelievo per biopsia (orecchio, fosse nasali, rinofaringe, cavo orale) ........................... 10' 2) Prelievo per biopsia laringea ...................... 60' 3) Cateterismo tubarico ............................... 10' 4) Riduzione fratture nasali: semplici ................ 30' 5) Causticazioni varici del setto ..................... 10' 6) Cauterizzazione dei turbinati (per lato) ........... 10' 7) Tamponamento nasale anteriore ...................... 10' 8) Tamponamento nasale posteriore ..................... 15' 9) Audiogramma ........................................ 15' PEDIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Frenulotomia linguale .............................. 15' 2) Frenulotomia del prepuzio .......................... 15' PSICHIATRIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Psicoterapia individuale (per seduta) .............. 30' 2) Psicoterapia nucleo familiare ...................... 30' RADIODIAGNOSTICA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Colangiografia endovenosa .......................... 30' 2) Urografia endovenosa ............................... 30' 3) Studio età ossea del bambino ...................... 20' 4) Clisma opaco doppio contrasto ...................... 45' 5) Stomaco e duodeno doppio contrasto ................. 30' 6) Ecografia .......................................... 30' REUMATOLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Infiltrazioni intrarticolari ....................... 15' SCIENZE DELL'ALIMENTAZIONE Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Protocollo dietetico computerizzato ................ 30' 2) Protocollo la dieta ................................ 15' UROLOGIA Atti ed interventi Impegno orario professionale ----- ---- 1) Endoscopia vescicale ............................... 40' 2) Litotrisia endoscopica (oltre l'endoscopia) ........ 40' 3) Circoncisione ...................................... 40' 4) Cateterismo dell'uretere ............................. 45' 5) Causticazione endoscopica uretro-prostatica (oltre l'endoscopia) ...................................... 20' 6) Elettrocoagulazione endoscopica vescicale .......... 40' 7) Profilo pressorio uretrale ......................... 40' 8) Esame urodinamico completo ......................... 40'