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ALLEGATO 1 (previsto dall'art. 4, comma 2) _ RISERVATO ALL'UFFICIO _ _ Prot. domanda ................... _ _ data ............................ _ _ posizione _ _ _ All'ufficio del Corpo forestale dello Stato ........................................... DENUNCIA DI POSSESSO DI ESEMPLARI APPARTENENTI A SPECIE DI FAUNA E FLORA INCLUSE NELL'APPENDICE I DELLA CONVENZIONE DI WASHINGTON E NELL'ALLEGATO C, PARTE I DEL REGOLAMENTO (CEE) N. 3626/82, E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI. Il sottoscritto, nome .............................. cognome ......................... indirizzo ................................ città ................... telefono ......................... legale rappresentante della ditta, ragione sociale ..................................................... indirizzo ........................................................... telefono ..................... part. IVA ............................ .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dichiara di detenere per le seguenti finalità (1) ........................... i seguenti esemplari o loro prodotti e derivati (2): ................ .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... .................................................................... (1) Commerciali, personali, amatoriali, scientifiche, educative o altro. (2) Indicare quantità e natura dell'esemplare (esemplare vivo o imbalsamato, trofeo, oggetto lavorato, ecc.), nonché il nome comune e/o scientifico della specie animale o vegetale interessata.