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ALLEGATO 2 (di cui all'art. 1, comma 1, del regolamento) Unità formative: 1) Elementi di igiene; 2) Attività domestico-alberghiere; 3) Igiene della persona; 4) Mobilizzazione della persona, trasporto dei materiali; 5) Alimentazione; 6) Relazione/Comunicazione; 7) Elementi di legislazione; 8) Nozioni di primo soccorso e pronto intervento; 9) Prestazioni in ambiente extraospedaliero. Per ognuna delle unità formative si specificano i contenuti generali nonché le ore corrispondenti alla parte teorica, alle esercitazioni pratiche ed alle verifiche del livello di apprendimento. 1) Elementi di igiene: teoria: ore 35; esercitazioni: ore 10; verifiche: ore 12. Contenuti formativi: a) fattori generali di salubrità dell'ambiente riguardanti: aria atmosferica; clima; suolo; sistema fognario; b) esigenze igieniche per l'individuo e per la convivenza di più persone in un ambiente delimitato: il microclima. Ventilazione, umidità, illuminazione. Smaltimento dei rifiuti nel territorio; c) caratteristiche degli arredi e degli ausili per le attività della vita domestica; d) concetto di prevenzione, cura e riabilitazione; e) prevenzione ed educazione alla salute: modalità di trasmissione delle malattie infettive, prevenzione delle infezioni. Le infezioni ospedaliere: prevenzione. Il lavaggio delle mani; f) l'igiene in ospedale: vie di transito e percorsi - Caratteristiche igieniche dei servizi (cucina, lavanderia, guardaroba, ecc.). Igiene degli arredi e dei presidi medicali. Igiene delle aree a basso, medio ed alto rischio. Raccolta e smaltimento dei rifiuti in ospedale; g) la pulizia: definizione e scopi. Detersione, sanificazione, sanitizzazione ambientale. Metodi di pulizia. Pulizia ordinaria e straordinaria degli ambienti di degenza e dei locali adibiti a specifiche attività. Conoscenza, uso e manutenzione degli strumenti per l'igiene ambientale. Disinfezione: definizione e scopi. Metodi di disinfezione. I disinfettanti e loro criterio di impiego. Pulizia e disinfezione di utensili, presidi e strumenti usati per l'assistenza. Pulizia e disinfezione delle apparecchiature collegate con il malato. La sterilizzazione: mezzi e metodi di sterilizzazione. Modalità di preparazione del materiale da sterilizzare; h) igiene personale degli operatori (compresa la divisa, le calzature, ecc.). Prevenzione delle infezioni occupazionali e dei rischi individuali derivanti dal contesto lavorativo. 2) Attività domestico-alberghiere: teoria: ore 15; esercitazioni: ore 5; verifiche: ore 5. Contenuti formativi: a) arredo ed attrezzature dell'unità di degenza. Letto semplice e letto articolato: caratteristiche ed accessori. Pulizia dell'unità di degenza. b) rifacimento del letto vuoto; c) rifacimento del letto occupato in collaborazione con l'infermiere professionale. Cambio, raccolta, trasporto e cernita della biancheria sporca, infetta, pulita, sterile. 3) Igiene della persona: teoria: ore 30; esercitazioni: ore 10; verifiche: ore 6. Contenuti formativi: a) modalità di esecuzione, in collaborazione con l'infermiere professionale, delle cure igieniche parziali e totali a persone autonome e non collaboranti. Pulizia e riordino del materiale utilizzato. Prevenzione delle alterazioni cutanee da decubito in persone con limitazioni della mobilità o allettate. Modalità per la vestizione e svestizione della persona; b) elementi di fisiologia dell'eliminazione. Materiali biologici (urine, feci, vomito, espettorato): caratteri organolettici e loro significato. Modalità di raccolta e di invio di campioni di materiale biologico per analisi di laboratorio. Smaltimento dei materiali biologici. Modalità di aiuto nella eliminazione a persone non autosufficienti; utilizzazione e riordino di ausili. 4) Mobilità e trasporto della persona: Trasporto dei materiali: teoria: ore 30; esercitazioni: ore 7; verifiche: ore 9. Contenuti formativi: a) posizioni abituali, posizioni assunte o fatte assumere obbligatoriamente a fini di cura. Assunzione e mantenimento delle posture: ausili e tecniche. Modalità per alzare una persona dal letto, dalla carrozzella, dalla poltrona, dalla sedia. Trasporto e accompagnamento di persone autonome, con barella, in carrozzella. Trasporto della salma; b) trasporto dei materiali: sistemi, modalità ed accorgimenti nel trasporto di farmaci, materiale biologico, sostanze pericolose, bombole di gas terapeudici. Ritiro e conservazione del materiale di fornitura economale, tecnica e sanitaria. 5) Alimentazione: teoria: ore 20; esercitazioni: ore 10; verifiche: ore 5. Contenuti formativi: a) gli scopi dell'alimentazione e gli alimenti: il bisogno alimentare nelle varie età della vita. Educazione alimentare; b) l'alimentazione dell'uomo sano e dell'uomo malato. Principali regimi dietetici; c) igiene degli alimenti. Il trasporto degli alimenti. Approvvigionamento e conservazione degli alimenti. Principali tecniche di preparazione dei cibi. La distribuzione dei pasti: sistemi, modalità ed allestimento dei supporti ambientali. Preparazione della persona per il pasto. Ausili, modalità ed accorgimenti nel supporto all'assunzione dei pasti. L'igiene della persona dopo il pasto. Riordino dell'ambiente e pulizia degli ausili dopo il pasto. 6) Relazione/Comunicazione: teoria: ore 25; esercitazioni: ore 8; verifiche: ore 5. Contenuti formativi: a) stato di salute: analisi del concetto di autonomia fisica, psichica e sociale; b) alterazioni dello stato di salute e condizioni di dipendenza assistenziale; c) la comunicazione verbale e non verbale. Il rapporto con il degente e con la sua famiglia; d) il rapporto intra ed inter èquipe. Il lavoro di gruppo; e) l'etica comportamentale - La divisa ed il suo significato; f) rapporti dell'operatore tecnico addetto all'assistenza con particolari tipi di utenza: pazienti in fase terminale (oncologici) o affetti da patologie "emarginanti" - tossicodipendenti, portatori di A.I.D.S. o di turbe psichiche. Risposte emozionali e comportamentali al dolore e alla sofferenza da parte del paziente e dell'operatore. 7) Elementi di legislazione: teoria: ore 15; esercitazioni: -; verifiche: ore 6. Contenuti formativi: a) la Costituzione; b) il servizio sanitario nazionale: principi ed obiettivi della legge n. 833/78 e successive modifiche; c) l'unità sanitaria locale: struttura, organizzazione e funzioni. I servizi sanitari: ospedale, dipartimento, unità opera- tive, distretto e loro finalità; d) doveri, responsabilità e diritti dell'operatore tecnico addetto all'assistenza. Il segreto d'ufficio; e) cessazione del rapporto di impiego. 8) Nozioni di primo soccorso e pronto intervento: teoria: ore 20; esercitazioni: ore 10; verifiche: ore 6. Contenuti formativi: primo soccorso: avvertenze e norme. Nozioni elementari per riconoscere le modificazioni delle funzioni vitali: dispensa, pallore, cianosi, sudorazione. Posizionamento e corretto trasporto del traumatizzato. 9) Prestazioni in ambiente extraospedaliero: teoria: ore 30; esercitazioni: ore 10; verifica: ore 6. Contenuti formativi: a) day-hospital: definizione, indicazioni a tale tipo di trattamento, criteri per l'ammissione degli utenti. Personale assegnato ed operante in strutture a ciclo diurno. Mansioni dell'operatore tecnico addetto all'assistenza in strutture a ciclo diurno; b) assistenza domiciliare: definizione, indicazioni al trattamento domiciliare. Tipologie di utenze trattabili a domicilio. Mansioni dell'operatore tecnico addetto all'assistenza in regime di assistenza domiciliare. Abilità richieste all'operatore nel trattamento di utenti a domicilio (abilità relazionali nei confronti dell'utente, della famiglia, degli operatori sanitari e sociali; capacità di individuare e segnalare situazioni a rischio per l'utente; capacità di valutare le proprie attività); c) strutture protette (per handicappati o anziani). Case di riposo. Comunità-alloggio per tossicodipendenti, ecc.