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Allegato 1 |__|__|__|__|__|__|__| |__|__| N. di iscrizione registro ditte CCIA SPAZIO RISERVATO AL MINISTRO ____________________________________________ _ _ | DATA DI SPEDIZIONE: |__|__|__|__|__|__| | | | | _________________ | | DATA DI ARRIVO: |__|__|__|__|__|__| | | | _____________ | _______________________________ | | | | |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| | | | |____________________________________________| | Bollo | | | (RACCOMANDATA A.R) | | |_____________| Al Ministero dell'industria, del Commercio e dell'Artigianato Direzione Generale della Produzione Industriale - Divisione III Via Molise 2 - 00187 ROMA LEGGE 5/10/1991, N. 317 - SPESE DI RICERCA DICHIARAZIONE PER LA CONCESSIONE DEL CREDITO D'IMPOSTA DI CUI ALL'ART. 8 ___ | | UTILI REINVESTITI IN SPESE DI RICERCA (comma 1) |___| ___ | | SPESE DI RICERCA IMPRESE COMPARTI INNOVATIVI (comma 3) |___| ___ | | SPESE DI RICERCA E INVESTIMENTI NUOVE IMPRESE COMPARTI |___| INNOVATIVI (comma 4) Ai fini della concessione delle agevolazioni di cui all'oggetto, in relazione alle spese e agli investimenti effettuati ai sensi dell'art. 8 della legge sopraindicata, il/la/i sottoscritto/a/i Cognome ............................................................. Nome ................................................................ nella qualità di legale/i rappresentante/i della ditta sottoindicata DICHIARA/DICHIARANO A) NOTIZIE SULL'IMPRESA RICHIEDENTE _____________________________________________ A1) Denominazione e | | natura giuridica |_____________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| __ A2) Codice natura giuridica |__| ___________________ A3) Data di costituzione |__|__|__|__|__|__| ________________ A4) Comparto innovativo di riferimento (codice CIPI) |__|__|__|__|__| A5) Sede legale Comune _ _ Prov. _ _ CAP _ _ |_______________________________| |______| |_______| ___________________________________________________ Via e N. civico | | |__________________________________________________| A6) Stabilimento interessato alle spese di ricerca o all'investimento Comune _ _ Prov. _ _ CAP _ _ |_______________________________| |______| |_______| ___________________________________________________ Via e N. civico | | |__________________________________________________| ________________________________________________ A7) Codice fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| __________________________________ A8) Partita IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___| |___|___| N. di iscrizione registro ditte CCIA | | | | | | A9) Telefono |____________| Telex |_________| telefax |___________| A10) Rappresentanti dell'impresa _____________________________________________________________________ | | | Codice Data | | Cognome Nome Carica Nascita Codice fiscale | |___________________________________________________________________| ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | _______________|________________|__________|_______|_________________ A11) Firmatario della certificazione allegata alla presente dichiarazione ai sensi dell'art. 10 comma 2 della legge 317/91 | | | | Cognome |_____________________________| Nome |____________________| ______ Codice carica | | |_____| A12) Firmatario della perizia giurata redatta ai sensi dell'art. 10 comma 2 della legge 317/91 | | | | Cognome |_____________________________| Nome |____________________| ______ Codice carica | | |_____| A13) Certificazione _ _ Autodichiarazione _ _ Data _ _ _ _ _ antimafia |_____| |_____| |_|_|_|_| _______ A14) Codice piccola impresa | | |_____| _______________ A15) Dipendenti in costanza di rapporto di lavoro n. | | |_____________| ______________________________ A16) Stato patrimoniale (L/migliaia) | | |____________________________| A17) Appartenenza ad un gruppo SI _ _ NO _ _ imprenditoriale |_____| |_____| _____________________________________________________________________ | | | Denominazione Fatturato Stato | | e natura Sede N. (in L/ patrimoniale | | giuridica Legale dipendenti migliaia) in L/migliaia| |___________________________________________________________________| ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | ______________ | ______________ | ________ | _____ | _______________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ |____________| | |____________| | |______| | |___| | |_____________| | | | | _______________|________________|__________|_______|_________________ A18) Attività esercitate nell'unità locale oggetto dell'investimento (descrizione) ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___| |___|___| N. di iscrizione registro ditte CCIA _____________ A19) Codice Istat di attività | | | | |___|___|___| ________________ A20) Fatturato impresa anno | | | | | |___|___|___|___| _____________ (L/migliaia) | | Italia |____________| _____________ (L/migliaia) | | Estero |____________| A21) Quota fatturato impresa comparato innovativo in percentuale _ _ _ _ (L/migliaia) _ _ |___|___|___| |___________________| A22) utili reinvestiti in spesa di ricerca | | (L/migliaia) |___________________| B) NOTIZIE RELATIVE AGLI INVESTIMENTI: B1) Descrizione sintetica delle spese effettuate ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| ___________________________________________________________________ | | |___________________________________________________________________| B2) Importo delle spese con riferimento alle tipologie di cui all'art. 8 commi 1, 3 e 4 della legge 317/91 Aree non Aree assistite svantaggiate Importo Importo (L/migliaia) (L/migliaia a) collegamenti banche dati _ _ _ _ |_____________| |_____________| b) acquisto attrezzature e materiali _ _ _ _ per laboratorio |_____________| |_____________| c) locazione finanziaria _ _ _ _ attrezzature a materiali per |_____________| |_____________| laboratorio d) consulenze tecniche per _ _ _ _ innovazione e sviluppo |_____________| |_____________| e) utilizzo laboratorio esterni _ _ _ _ per ricerca e sviluppo |_____________| |_____________| _________________________ Data prima fattura | | | | | | | |___|___|___|___|___|___| _________________________ Data ultima fattura | | | | | | | |___|___|___|___|___|___| f) retribuzioni personale _ _ _ _ specializzato in R &amp; S |_____________| |_____________| Dal | | | | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___| |___|___|___|___|___|___| _ _ _ _ IMPORTO TOTALE _ _ _ _ | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___| |___|___| N. di iscrizione registro ditte CCIA B 3) Importi delle spese con riferimento alle tipologie di cui all'art. 8 comma 4 della legge 317/91 finalizzata alla creazione di una nuova attività Aree non Aree assistite svantaggiate Importo Importo (L/migliaia) (L/migliaia a) opere murarie, di allacciamento _ _ _ _ e assimilate per nuovi impianti |_____________| |_____________| (comprese spese per urbanizzazione, progettazione e direzione lavori) b) acquisto di macchinari e _ _ _ _ attrezzature |_____________| |_____________| c) locazione di macchinari e _ _ _ _ attrezzature |_____________| |_____________| d) formazione del personale _ _ _ _ |_____________| |_____________| _________________________ Data prima fattura | | | | | | | |___|___|___|___|___|___| _________________________ Data ultima fattura | | | | | | | |___|___|___|___|___|___| | | | | IMPORTO TOTALE |_____________| |_____________| B4) Agevolazione spettante ai sensi dell'art. 8 della Legge 317/91 Aree non Aree assistite svantaggiate Importo Importo (L/migliaia) (L/migliaia a) comma 1 _ _ _ _ _ _ |___| |_____________| |_____________| b) comma 3 _ _ _ _ _ _ |___| |_____________| |_____________| c) comma 4 _ _ _ _ _ _ |___| |_____________| |_____________| B5) Altre dichiarazioni presentate ai sensi della legge 317/91 per spese e per investimenti di cui agli artt. 8 e 10 diversi da quelli di cui ai precedenti B2 e B3 _____________________________________________________ _ _ | Numero Data Costoso | | progressivo spedizione dell'investimento | |___________________________________________________| | _______________ _________________ | | 1) | | | | | | |_____________| |_______________| | | _______________ ________________ | | 2) | | | | | | |_____________| |_______________| | | _______________ ________________ | | 3) | | | | | | |_____________| |_______________| | |___________________________________________________| B6) Istituto di credito a medio termine o Ente cui sarà inviata copia della presente dichiarazione: | | MEDIOCREDITO | | | | | CODICE ALTRO |___| CENTRALE |___| ARTIGIANCASSA |___|___| ISTITUTO | | | | | | | | | | | |___|___|___|___|___|___|___| |___|___| N. di iscrizione registro ditte CCIA C) ULTERIORI DICHIARAZIONI Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________ Cognome | | |_________________________________________________________| _________________________________________________________ Nome | | |_________________________________________________________| DICHIARA C1) che non sono state, né verranno richieste in futuro, agevolazioni a valere sulla legge n. 317/1991, su altre leggi statali, regionali, o delle province autonome o su azioni comunitarie cofinanziate, a fronte dei medesimi investimenti oggetto della presente dichiarazione, fatta salva la possibilità di rinunciare alle agevolazioni concesse in relazione alla dichiarazione medesima: C2) che i beni, le spese e gli investimenti oggetto della presente dichiarazione sono conformi alle tipologie indicate nell'art. 8 della legge 317/1991. In particolare: _____ al comma 1 | | essendo stati utilizzati per spese di ricerca |___| utili non distribuiti relativi agli esercizi precedenti. _____ al comma 3 | | operando l'impresa prevalentemente nel comparto |___| innovativo di cui alla delibera CIPI del 25 marzo 1992 ____ al comma 4 | | essendo l'impresa costituita dopo il 25 ottobre |___| 1991 e operando esclusivamente nel comparto innovativo di cui alla delibera CIPI del 25 marzo 1992 DICHIARA INOLTRE CHE: _____ C3) | | le spese e gli investimenti sono stati esclusivamente |___| effettuati in unità locali ove opera l'impresa richiedente; _____ C4) | | le spese sono state effettivamente sostenute e gli |___| investimenti effettivamente realizzati; ____ C5) | | le spese oggetto dell'investimento sono state pagate |___| in misura almeno pari al 30 per cento dei costi fatturati, che le stesse non sono state fatturate in data antecedente al 25 ottobre 1991, e che, per un periodo di tre anni a decorrere dalla data di concessione dell'agevolazione, i beni non verranno ceduti, alienati o distratti, senza che ne venga data immediata comunicazione al Ministero dell'industria del Commercio e dell'Artigianato, ai fini della conseguente revoca dell'agevolazione; _____ C6) | | le spese oggetto della presente dichiarazione sono |___| state indicate al netto delle imposte, delle spese notarili e degli interessi passivi; _____ C7) | | le spese non fatturabili non sono state sostenute, né |___| interamente, né parzialmente, in data antecedente al 25 ottobre 1991, e sono state sostenute per un importo complessivo pari al L ................, di cui L. .... ........... per personale specializzato in R &amp; S e L. ...................... per formazione professionale; ____ C8) | | l'impresa è in attività, non è in stato di |___| liquidazione volontaria, né è sottoposta ad alcuna procedura di tipo concorsuale; _____ C9) | | ha allegato: - la certificazione ( o |___| l'autodichiarazione) "antimafia" di cui alla legge 19/3/1990, n. 55, e successive modificazioni ed integrazioni; - la certificazione e la perizia giurata di cui all'art. 10, secondo comma, della legge 5/10/ 1991, n. 317; - la relazione esplicativa di cui al punto 2, terzo comma, della Dichiarazione CIPI del 25/3/1992; _____ C10) | | si impegna a trasmettere all'istituto di credito o ente |___| prescelto, entro quarantacinque giorni dalla ricezione della comunicazione di concessione dell'agevolazione, la documentazione prevista dall'allegato 7 ai fini del controllo di cui all'art. 4 della legge 317/91; _____ C11) | | è consapevole delle sanzioni penali comminate ai sensi |___| dell'art. 496 del codice penale, nonché ai sensi dell'art. 13, comma terzo, della legge 317/91, in caso di mendaci dichiarazioni. ______________________ Data | | Firma ........................ |____________________| _____________________________________________________________________ | | | SPAZIO PER L'AUTENTICA DELLA FIRMA | | (art. 20 legge n. 15 del 14/1/1968) | | | | Attesto che la firma che precede è stata apposta in mia presenza | | dal Sig. ........................................................ | | identificato mediante ................., previa ammonizione fatta | | al dichiarante sulla responsabilità penale di cui può andare | | incontro in caso di dichiarazioni mendaci o di esibizione di atti | | falsi o contenenti dati non rispondenti a verità | | | | Luogo e data: ........................ | | | | Il funzionario incaricato | | -------------------------- : Cognome e nome ..................... | | il notaio | | | |___________________________________________________________________|