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ALLEGATO A (Previsto dall'articolo 1, comma 3) PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI MODULO PER LA RICHIESTA DELLE AGEVOLAZIONI FINANZIARIE AI SENSI DELLA LEGGE 7.3.2001, N. 62 Spett. le Presidenza del Consiglio dei Ministri Dipartimento per l'informazione e l'editoria Ufficio per l'editoria e la stampa Servizio per le agevolazioni di credito Via Boncompagni 15 - 00187 Roma |-------| | BOLLO | |-------| Domanda di agevolazioni dell'impresa: ............................. Banca finanziatrice/società esercente la locazione finanziaria* prescelta per il mutuo/contratto di locazione finanziaria: ................................................................... * (Il finanziamento può essere deliberato anche da più istituti finanziatori). Costo complessivo del programma investimenti * Euro .............................................................. * (Gli investimenti eventualmente gia effettuati sono ammissibili purché realizzati nel biennio antecedente la data di presentazione della domanda, in caso di procedura valutativa; tale periodo è di un anno in caso di procedura automatica.) Il sottoscritto................................................. in qualità di * ..................................................... * (Titolare, legale rappresentante o procuratore speciale; in questa ultima ipotesi allegare la procura o copia autentica della stessa) dell'impresa ...................................................... con sede legale in ......................... prov. ..... CAP ...... via e n. civ. ..................................................... tel. ................. fax ................... attività prevalente svolta ....................................... CHIEDE - di essere ammesso a beneficiare delle agevolazioni, previste dagli articoli 4 e 5 della legge secondo la sotto indicata procedura prescelta * per un programma di investimenti di complessivi euro............... e meglio dettagliato nella Scheda Tecnica e nell'ulteriore documentazione a corredo del presente Modulo di domanda: [ ] art. 6, comma 1 della legge - PROCEDURA AUTOMATICA; [ ] art. 7, comma 1 della legge - PROCEDURA VALUTATIVA; * (barrare con una crocetta la casella corrispondente alla procedura prescelta) - di usufruire della riserva del 5 per cento ovvero del 10 per cento del Fondo per le agevolazioni di credito alle imprese del settore editoriale in quanto dichiara di appartenere rispettivamente ad una delle seguenti categorie *: [ ] Impresa che nell'anno precedente la presente domanda ha presentato un fatturato non superiore ad euro 2.582284,50 (art. 4, comma 6 della legge 7 marzo 2001, n. 62); [ ] Impresa costituita in forma di cooperativa di giornalisti o di poligrafici (art. 4. comma 7 della legge 7 marzo 2001, n. 62) * (barrare con una crocetta la casella corrispondente al tipo di impresa cui si appartiene) - di essere ammesso alla concessione di contributi dello Stato in quanto dichiara di appartenere alla categoria prevista dall'art. 5, comma 9 *: [ ] impresa editrice di giornali italiani all'estero (art. 26, legge n. 416/81). * (barrare con una crocetta la casella soltanto nel caso di appartenenza a tale tipo di impresa) DICHIARA - che l'impresa è iscritta alla C.C.I.A.A. di .................... al n. .............. dal .................; - che l'impresa è nel pieno e libero esercizio dei propri diritti, non essendo in stato di fallimento, concordato preventivo, amministrazione controllata o straordinaria, liquidazione coatta amministrativa o volontaria; - che il titolo in base al quale l'impresa ha la disponibilità dell'immobile in cui sono localizzati gli investimenti oggetto della domanda è il seguente: ................... - che l'impresa opera nel pieno rispetto delle vigenti norme edilizie ed urbanistiche, sul lavoro, sulla prevenzione degli infortuni e sulla salvaguardia dell'ambiente; - che a fronte dell'intero programma di investimenti, o di singoli beni dello stesso, di cui alla presente domanda non sono state concesse agevolazioni nei precedenti bandi della legge e neppure altre agevolazioni previste da altre norme comunitarie, statali, regionali o comunque concesse da enti o istituzioni pubbliche, alle quali l'impresa non abbia già formalmente rinunciato (ad eccezione del credito d'imposta di cui all'articolo 8 della legge); - che, a fronte del programma di cui alla presente domanda o a parte dello stesso, l'impresa non ha presentato e non intende presentare altre domande di agevolazione nell'ambito dello stesso avviso *; * (tale dichiarazione deve essere resa solo nel caso in cui l'impresa presenti domanda nell'ambito della procedura automatica.) - che il programma di investimenti, o singoli beni dello stesso, di cui alla presente domanda non sono oggetto di altre domande presentate nell'ambito dello stesso avviso *; * (tale dichiarazione deve essere resa solo nel caso in cui l'impresa presenti domanda nell'ambito della procedura valutativa.) SI IMPEGNA - a provvedere affinchè, entro la data di chiusura dei termini di presentazione delle domande, il suddetto immobile sia rispondente, in relazione all'attività da svolgere, ai vigenti vincoli edilizi, urbanistici e di destinazione d'uso, consapevole del fatto che, altrimenti, la presente domanda non sarà ritenuta valida; - a ritirare tempestivamente la presente domanda qualora, tra la data di presentazione della stessa ed il provvedimento di concessione, a fronte del relativo programma o dei relativi beni siano concesse altre agevolazioni di qualsiasi natura, in base ad altre leggi comunitarie, nazionali, regionali o comunque concesse da enti o istituzioni pubbliche, ovvero a rinunciare tempestivamente a tali altre agevolazioni; - a corrispondere puntualmente e tempestivamente alle eventuali richieste di precisazioni e chiarimenti in merito ai dati ed alla documentazione prodotti, ritenuti necessari per il completamento degli accertamenti istruttori. AUTORIZZA fin da ora l'Amministrazione, la banca e/o la società di leasing ad effettuare tutte le indagini tecniche e amministrative dalle stesse ritenute necessarie sia in fase di istruttoria che dopo l'eventuale concessione delle agevolazioni richieste in ogni fase del procedimento amministrativo e fino alla completa realizzazione del progetto, anche tramite sopralluoghi e/o acquisizione di documentazioni pertinenti e aggiuntive rispetto a quelle espressamente previste dalla normativa; SOTTOSCRIVE L'OBBLIGO - di comunicare tempestivamente alla banca/società di leasing e P.C.M. le eventuali modifiche del programma, delle informazioni, della documentazione e/o dei dati esposti, intervenute successivamente alla data di chiusura dei termini di presentazione delle domande; - di comunicare tempestivamente e, comunque entro i termini prescritti, la data di ultimazione del programma e qualora quest'ultimo preveda l'acquisizione di beni tramite locazione finanziaria, di trasmettere copia del verbale di consegna dei beni; - di comunicare tempestivamente la data di consegna dei beni agevolati e la data di entrata a regime; - di trasmettere tempestivamente alla banca la documentazione periodica regolare, necessaria per la liquidazione del contributo statale, - di non distogliere dall'uso previsto le immobilizzazioni materiali o immateriali agevolate; Il sottoscritto ....................................... in qualità di *............................................................... dell'impresa ................................................. forma giuridica.......................................................... con sede legale in ........................ prov. ...... CAP ...... consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, prevista dall'art. 75 dello stesso D.P.R. * Titolare, legale rappresentante o procuratore speciale (in quest'ultima ipotesi allegare la procura o copia autentica della stessa). DICHIARA ai sensi dell'articolo 47 del DPR 28.12.2000 n. 445 che tutte le notizie fornite nella presente domanda, composta di n. ...... fogli numerati e composti progressivamente da............., e nell'altra documentazione a corredo del Modulo di domanda corrispondono al vero; dichiara, inoltre, di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 10 della legge 675/96, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Luogo e data: ........................ timbro e firma * ................. * Sottoscrivere la presente dichiarazione con le modalità previste dall'art. 38 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445, in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscriverla o inviarla insieme alla fotocopia, non autenticata del documento di identità del dichiarante, all'ufficio competente