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Allegato B Entro tre mesi dalla pubblicazione del presente decreto nella Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana, le regioni, tramite le UU.SS.LL., dovranno notificare ai medici di base ed ai servizi diabetologici che, entro la scadenza di un mese, per ottenere la ricettazione per la fornitura gratuita dei presidi diagnostici e terapeutici per i soggetti diabetici che sono previsti dalla legge n. 115/1987, dovrà essere esibita la tessera il cui modello è riportato nell'allegato A. Entro la stessa data, le regioni definiranno le nuove procedure per la fornitura dei presidi diagnostici e terapeutici per i soggetti diabetici di cui sopra. Le regioni prepareranno e distribuiranno alle UU.SS.LL. una scheda di raccolta dati individuale sulla base dei dati minimi che compaiono sullo schema riportato successivamente. I codici da utilizzare nella scheda sono quelli specificati nel decreto 17 settembre 1986, n. 240, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 10 ottobre 1986. La scheda verrà consegnata dalle UU.SS.LL. ai diabetici che faranno richiesta per ottenere la tessera: questi la faranno compilare al proprio medico curante o ai serviizi diabetologici pubblici o privati convenzionati con le regioni. La tessera verrà rilasciata dopo la consegna della scheda debitamente compilata. Le UU.SS.LL. registreranno i dati di dette schede (che potranno essere conservati in originale o in copia magnetica). L'ufficio competente della U.S.L. di residenza curerà il rilascio della tessera, garantendo la necessaria segretezza, se possibile inviandola per posta a domicilio. La tessera avrà validità di cinque anni dalla data del presente decreto. La U.S.L. curerà l'invio periodico (con cadenza annuale) dei dati contenuti nelle schede alla regione di appartenenza ed al Ministero della sanità. I dati non saranno nominativi. Il tipo di dati che dovrà essere inviato, sarà indicato con successiva circolare del Ministero della sanità. La tessera ha validità su tutto il territorio nazionale. SCHEDA INFORMATIVA SUI PAZIENTI DIABETICI Regione: .......................................................... U.S.L.: .......................................................... Cognome e nome: .................................................. Data e luogo di nascita: .......................................... Residenza attuale: ................................................ Anno di diagnosi della malattia:....... mese di diagnosi:......... Classificazione del diabete: IDDM - Diabete insulino dipendente ........................ 250.1 NIDDM - Diabete non insulino dipendente .................... 250 Altri .................................................... 250.9 Terapia in atto: Insulina ........................................................ Ipoglicemizzanti orali .......................................... Solo dieta ...................................................... Insulina + ipoglicemizzanti orali .............................. Medico curante .................................................... Centro o servizio diabetologico di riferimento (solo se consultato) ubicato nella U.S.L. .......................................... Firma del medico curante o del Centro: ............................ Firma del titolare: .............................................. Nuova tessera ...................................................... Tessera rinnovata ..................................................