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Dichiarazione relativa all'intento di utilizzare il marchio o all'uso effettivo del marchio; prova dell'uso effettivo 12.1 Marcare questa casella se una dichiarazione è allegata. 12.2 Marcare questa casella se una prova dell'uso effettivo è allegata. ------------------------------------------------------------------- 13. Condizioni relative alle lingue Marcare la casella se si allega un documento per ottemperare alle disposizioni relative alle lingue applicabili nei confronti dell'ufficio** ------------------------------------------------------------------- * Quando i prodotti o i servizi appartengono a varie classi della classifica di Nizza, devono essere raggruppati secondo le classi di questa classifica. Indicare il numero di ciascuna classe; i prodotti o i servizi che appartengono alla stessa classe devono esser raggruppati dopo il numero di questa classe. Ciascun gruppo di prodotti o di servizi deve essere presentato secondo l'ordine delle classi della classifica di Nizza. Quando tutti i prodotti o servizi appartengono ad un'unica classe della classifica di Nizza,: indicare il numero di questa classe. ** Non utilizzare questa casella se l'ufficio non ammette più di una lingua. Formulario n 1, pagina 8 ------------------------------------------------------------------- 14. Firma o bollo 14.1 Nome della persona fisica che firma o il cui bollo è utilizzato: 14.2 Marcare la casella appropriata a seconda se la firma o il bollo sono apposti da, o a nome del 14.2.1 depositante 14.2.2 mandatario 14.3 Data della firma o di apposizione del bollo: 14.4 Firma o bollo: ------------------------------------------------------------------- 15. Tassa(e) 15.1 Moneta e importo(i) della tassa pagata(o delle tasse pagate) con riferimento alla presente domanda: 15.2 Modalità di pagamento: ------------------------------------------------------------------- 16. Fogli supplementari e documenti allegati Marcare la casella quando sono allegati dei fogli supplementari o dei documenti, ed indicare il numero totale di tali fogli e documenti: ------------------------------------------------------------------- Parte di provvedimento in formato grafico FORMULARIO INTERNAZIONALE TIPO N° 2 PROCURA per le procedure davanti all'ufficio di ...... Riservato all'ufficio Numero di riferimento della persona costituita come mandatario .................................. ------------------------------------------------------------------- 1. Costituzione di mandatario La persona sottoscritta costituisce come suo mandatario la persona indicata di seguito alla rubrica 3. ------------------------------------------------------------------- 2. Nome della persona che si costituisce come mandatario** ------------------------------------------------------------------- 3. Mandatario 3.1 Nome 3.2 Indirizzo(compreso il codice postale ed il paese): Numero(i) di telefono Numero(i) di fax: (con il prefisso di zona) (con il prefisso di zona) ------------------------------------------------------------------- * Il numero di riferimento assegnato alla presente procura dalla persona che si costituisce come mandatario può essere qui indicata. ** Se la persona che procede alla costituzione del mandatario è il depositante (oppure uno dei depositanti), il nome che deve essere indicato è quello di questo depositante, come figura nella o nelle domande cui la presente procura si riferisce. Se tale persona è il titolare, oppure uno dei titolari, il nome che deve essere indicato é quello del titolare come figura nel registro dei marchi. Se tale persona è una persona interessata, ma non è né il depositante né un titolare, il nome da indicare è il nome completo di questa persona o il nome abitualmente utilizzato dalla stessa. Formulario n 2 pagina 2 ------------------------------------------------------------------- 4. Domanda(e) o registrazione(i) in questione La presenze procura concerne: 4.1 tutte le domande e tutte le registrazioni esistenti o future della persona che si costituisce come mandatario, con riserva di eventuali eccezioni indicate su un foglio supplementare. 4.2 le seguenti domande di registrazione: 4.2.1 le domande relative ai marchi di seguito*: 4.2.2 le domande che recano i seguenti numeri** nonché tutte le registrazioni che ne derivano: 4.2.3 le registrazioni che recano i seguenti numeri: 4.2.4 Se lo spazio previsto ai punti 4.2.1, 4.2.2 o 4.2.3 è insufficiente, marcare questa casella e fornire gli elementi informativi su un foglio supplementare. ------------------------------------------------------------------- * Da compilare se la procura è depositata presso l'ufficio con le domande. ** Quando una domanda non ha ancora un numero oppure il suo numero non è noto al depositante o al mandatario, è possibile designare questa domanda: indicando il numero provvisorio assegnato se del caso dall'ufficio, oppure ii) fornendo una copia della domanda oppure iii) fornire una riproduzione del marchio accompagnata dall'indicazione della data in cui, per quanto a conoscenza del depositante o del suo mandatario, l'ufficio ha ricevuto la domanda e da un numero d'identificazione assegnato alla domanda dal depositante o dal suo mandatario. Formulario n 2 pagina 3 ------------------------------------------------------------------- 5. Portata della procura 5.1 Marcare la casella se il diritto del mandatario di agire in quanto tale, si estende a tutti gli atti della procedura, ivi compreso, quando la persona si costituisce come mandatario è un depositante o un titolare, ai seguenti atti: 5.1.1 ritiro della o delle domande 5.1.2 rinuncia alla registrazione o alle registrazioni 5.2 Marcare la casella se il diritto del mandatario di agire in quanto tale non si estende a tutti gli atti della procedura ed indicare qui, o su un foglio supplementare, gli atti ai quali i poteri del mandatario non si estendono: ------------------------------------------------------------------- 6. Firma o bollo 6.1 Nome della persona fisica che firma o il cui bollo è utilizzato: 6.2 Data della firma o dell'apposizione del bollo: 6.3 Firma o bollo: ------------------------------------------------------------------- 7. Fogli supplementari e documenti allegati marcare la casella se si allegano fogli supplementari o documenti ed indicare il numero totale di questi fogli e dei documenti: Parte di provvedimento in formato grafico FORMULARIO INTERNAZIONALE TIPO N° 3 RICHIESTA DI ANNOTAZIONE DI CAMBIAMENTI DI NOMI O DI INDIRIZZI relativamente alle registrazioni di marchi o alle domande di registrazione di marchi presentata all'ufficio di...................... Riservato all'ufficio Numero di riferimento del titolare o del depositante*: ..................................................... Numero riferimento del mandatario*.................... ------------------------------------------------------------------- 1. Richiesta di annotazione Si domanda, con la presente richiesta, l'annotazione dei cambiamenti di seguito indicati. ------------------------------------------------------------------- 2. Registrazione o domanda. La presente richiesta verte sulle seguenti registrazioni o domande: 2.1 Numeri delle registrazioni: 2.2 Numeri delle domande**: 2.3 Se lo spazio previsto ai punti 2.1 o 2.2 è insufficiente, marcare questa casella e fornire gli elementi informativi su un foglio supplementare. ------------------------------------------------------------------- * Si può indicare in questo spazio il numero di riferimento assegnato dal titolare o dal depositante, oppure il numero di riferimento assegnato dal mandatario alla presente richiesta. ** Quando una domanda non ha ancora un numero oppure il suo numero non è noto al depositante o al suo mandatario, è possibile designare questa domanda: i) indicando il numero provvisorio assegnato se del caso dall'ufficio, oppure ii) fornendo una copia della domanda, oppure iii) fornendo una riproduzione del marchio accompagnata dall'indicazione della data in cui a conoscenza del depositante o del suo mandatario l'ufficio ha ricevuto la domanda, e da un numero d'identificazione assegnato alla domanda dal depositante o dal suo mandatario. Formulario n 3 pagina 2 ------------------------------------------------------------------- 3. Titolare o depositante 3.1 Se il titolare o il depositante è una persona fisica, a) cognome o nome principale di questa persona*: b) nome o nomi secondari di questa persona*: 3.2. Se il titolare o il depositante è una persona giuridica, la denominazione ufficiale completa di questa persona: