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d) che le infermità per le quali richiede il riconoscimento dell'invalidità civile non dipendono da causa di guerra, di servizio o di lavoro. Si impegna a dare immediata comunicazione di ogni variazione agli organi competenti. Allega alla presente domanda: - la certificazione medica attestante la natura delle infermità invalidanti rilasciata in data .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .... da .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. - altra documentazione integrativa: .. .. .. .. .. .. ... FIRMA (1-2) AVVERTENZE: 1) La dichiarazione di chi non sa o non può firmare deve essere sottoscritta in presenza del dichiarante da due testimoni idonei ai sensi dell'art. 5 della legge 11 maggio 1971, n. 390. Dichiarante impossibilitato a firmare (causa dell'impedimento): .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .... .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .... 1 Testimone .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... nat .. a .. .. .. .. ... il .. .. .. .... residente in .. .. .... via/piazza .. .. .. .. .. n. .... c.a.p. .. .... documento .. .. .. .. .... n. .. .. .. ... rilasciato il .. .. .. .. .. .. .. da .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. .. .. ... FIRMA 2 Testimone .. .. .. .. .. .. .. .. .. ... nat .. a .. .. .. .. ... il .. .. .. .... residente in .. .. .... via/piazza .. .. .. .. .. n. .... c.a.p. .. .... documento .. .. .. .. .... n. .. .. .. ... rilasciato il .. .. .. .. .. .. .. da .. .. .. .. .. ... Data .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. .. .. ... FIRMA 2) Specificare la qualità rivestita (legale rappresentante o tutore - art. 8 della legge 4 gennaio 1968, n. 15). NOTA BENE: Il certificato medico da allegare necessariamente alla domanda deve esprimere la diagnosi con chiarezza e precisione e deve contenere: - per la valutazione dell'aggravamento dell'invalidità e delle condizioni visive, di cui all'art. 11 del decreto legislativo 23 novembre 1988, n. 509, ampia motivazione delle cause che hanno originato le modificazioni del quadro clinico preesistente; - per il riconoscimento della cecità è richiesto un certificato di un medico specialista oculista attestante la cecità assoluta o un residuo visivo non superiore ad 1/20 in entrambi gli occhi, con eventuale correzione.