小脳扁桃ヘルニア tonsillar herniation は大後頭孔ヘルニア、大孔ヘルニアともいう。後頭蓋窩の小脳腫瘍や出血によりテント下腔の圧が亢進し、小脳扁桃が下方に押し出され、大後頭孔（大孔）内に嵌入した状態である。また、テント上占拠性病変が進行するとテント切痕ヘルニアを生じ、さらに二次的に圧が下方へ生ずることもあり、最も緊急の処置が必要とされる。テント下病変により小脳扁桃ヘルニアを生じた場合、延髄の呼吸中枢が障害され、自発呼吸停止となり無呼吸を生ずる。意識消失の前に呼吸停止が起こることがある。後頭蓋窩占拠性病変に不用意に腰椎穿刺を行い、髄液を排除すると無呼吸を生じやすい。無呼吸を生じた場合は直ちに気管内挿管を行い、通常は閉塞性水頭症を伴っているので、側脳室穿刺・外髄液ドレナージ・髄液シャントなどを施し、可能であれば原病巣を処置する。内圧亢進が緩やかに進行し、かつ大孔が広い場合には小脳扁桃が下方偏位していても延髄圧迫症状を起こさないことがある。
テント切痕ヘルニア transtentorial herniation には、鉤ヘルニア と中心性ヘルニアがある。鉤ヘルニア; 脳腫瘍、脳出血などでテント上腔の圧が亢進し、側頭葉内側部（鉤回・海馬回）がテント切痕を越えて下方に嵌入した状態である。この際、脳幹（特に中脳、他に動眼神経、後大脳動脈など）が圧迫障害される。この機転が進行すると脳幹に二次的に虚血・浮腫・出血が生じる。症状として、意識障害の進行、患側もしくは対側の瞳孔散大、動眼神経麻痺、片麻痺、病的反射が現れる。さらに除脳硬直が起こり、脳幹機能が麻痺すると自発呼吸は消失する。中心性ヘルニア; 鈎ヘルニアと同様に，テント上病変により脳幹（中脳）が垂直方向に移動して障害される。意識障害，呼吸異常，縮瞳，除脳硬直などがみられる。このうち「片麻痺がテント上病変と同側に出現する症例」では、圧迫を受けて偏位した対側大脳脚がテント切痕で障害を受けており、この際の圧痕をカーノハン切痕 Kernohan's notch という。テント切痕ヘルニアの症状が現れたら、迅速に原病巣の除去（腫瘍、血腫の摘出）や減圧処置を行なう。除脳硬直に達すると死に至るか、回復不可能な症状を残す。他方、テント下腔の圧が亢進し、小脳の一部が押し上げられてテント切痕に嵌入する場合を上行性テント切痕ヘルニア(upward transtentorial h.)という。
2010年2月に閉店した「NOSVOS by PARCO」を改装し、同年12月18日に1-2階がプレオープン、翌2011年2月15日に3-4階がオープンした。1-2階では食品・雑貨を扱う店舗が、3-4階はフィットネスクラブが入居しており、前者を「OAK plaza Kitchen」、後者を「OAK plaza　Fitness」と呼称している。施設名のOAK（オーク）は樫の英語表記だが、大泉学園に暮らす人々の憩いの場としての「止まり木」および、ショッピング & サービススポットがコンセプトである。外装もグリーンとブラウンを基調としている。
2009年12月23日、ブランドン・リーグ、ヨヘルミン・チャベスとの2対1のトレードにより、トロント・ブルージェイズへ移籍した。2010年はブルージェイズの先発の一角として期待されていたものの、制球難もあり4月の月間防御率は5.46,5月の月間防御率は6.52と不振に陥った。しかしホセ・モリーナとバッテリーを組んだ6月には調子を上げ、月間防御率1.91の好成績をマーク。8月8日のタンパベイ・レイズ戦では9回二死までノーヒットピッチングを続けた。エバン・ロンゴリアに安打を打たれてしまったためノーヒッターの達成はならなかったが、17奪三振の完封勝利という文句なしの投球内容を収めた。9月には投球制限のために早めにシーズンを終える格好となったが、10勝をマークした。防御率は4.49だったが、FIPは3.16とエース級の数字を残しており、飛躍を予感させた。2011年は自身初の200奪三振と規定投球回到達、2年連続で二桁勝利をマークした。しかし、大量失点する試合も目立ち、防御率は4.72と前年より悪化した。ただし、FIPは3.64と投球内容自体は悪くなく、リッキー・ロメロに次ぐ先発2番手の座を手に入れた。2012年1月24日に3年総額2000万ドル（4年目の2015年は1000万ドルのオプション）で契約を延長した。この年から制球重視の投球スタイルを取り入れ、フォーシームの球速を平均93mph（約149.7km/h）程度に抑え、チェンジアップを投げる割合を増やした。その結果、奪三振率は低下したが長いイニングを投げることが可能になり、3完封を記録した。不振のリッキー・ロメロに代わるエースの地位を固めつつあったが、6月12日に左斜筋を痛めて約2ヶ月離脱し、登板数は21試合に終わった。2013年もシーズン始めから先発ローテーションに名を連ねたが、開幕後10試合の先発でクオリティ・スタートを3回しか果たせないなど、5月終了時で防御率が5.00を上回る不調に見舞われた。6月1日、右前腕の故障により15日間の故障者リストに入った。その後シーズン終了まで故障者リストから外れることはなく、シーズン通算では移籍後最少の10試合の登板に終わった。2014年も先発ローテーションに入ったが、5月3日に右手人差し指の腱鞘を損傷し、60日間の故障者リストに入った。9月2日に故障者リストから外れ復帰したものの、以降は先発に戻ることはなく、リリーフ登板のみであった。オフの11月1日に球団から契約オプションが行使されず、FAとなった。