いくつかの生物学的研究では、発生的、神経学的、生物学的な可能性を示唆している。ある研究では一親等がBPDである場合が、一般母集団より5倍高かった。環境の関与も否定できないが、発生的要因ともとらえることが出来る。1980年代の研究では、BPDの親は統合失調症が少なく、気分障害の頻度が高いとしている。BPDの際立った症状は、基底に生物学的基質を有するとされる。情緒の不安定性、抑うつは脳のアドレナリンやコリン作動性の異常に関連し、一過性の精神病性エピソードはドパミン、自傷や自殺企図などの衝動的攻撃的行動はセロトニンの異常であるとされる研究がある。さらに多くの神経心理学的研究や脳機能画像研究によって、BPDにおける大脳皮質の前頭前野機能の低さが指摘されている。前頭前野の機能の低さは、不安や攻撃性などの情動コントロール、思考の柔軟性、共感性に関係しているとみられている。MRIによる脳画像では、海馬や扁桃体が一般の人よりも小さかったという報告もある。扁桃体には不安感や恐怖心を生み出す性質、嫌悪条件づけや顔認知の機能がある。機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を用いた研究では、患者の扁桃体の過敏性が示され、人の顔の表情を用いた検査では、表情の出現に対し左扁桃体の過活動がみられた。また正常群に比べ、感情を表していない中立の顔を「脅すような表情である」と認識していた。BPDの患者は自傷行為を習慣的、嗜癖的に行う際、不安や痛みなどの不快反応を感じにくいことが知られているが、脳機能のレベルでも痛みに対する体性感覚野の反応が低いこと、自傷行為により、不安を生み出す性質を持つ扁桃体の反応が一時的に抑制されることが示されている。これらの研究から、患者は自傷行為を行うことにより本能的に、気分調節を自己治療的に試みている可能性が示唆されている。また40%において脳波上、非局在性の機能不全を示す異常な広汎性徐波がみられるという研究もある。
Lund らは若年性ミオクロニーてんかんの患者の36.4%がBPDを含む、特徴的な神経症をもつと報告している。また23% に境界性パーソナリティ障害がみられるとする報告がある。
BPDでは不安障害や神経性大食症などの摂食障害を併存するケースが多い。なお摂食障害のすべてがBPDというわけではない。併存でない場合、衝動行為はあるにしても、見捨てられ不安や対人関係の不安定さがみられず、衝動行為も疾病に関係すること（摂食障害の場合は食行動など）のみである。不安障害や摂食障害のエピソード期間中にBPDに似た病像を呈しているのか、それとは別に永続的であるのかを慎重に検討すべきである。DSMでは疾患エピソードに限ってみられる行動は、パーソナリティ障害を診断する際、考慮に入れないとされている。またパーソナリティ障害の症状が優勢な時には、摂食障害はその部分症状として理解し、BPDの治療を優先する方がよい。ただし摂食障害では栄養不良による血糖値の変化による気分の変動がみられることがあり、判別が難しい場合もある。
レイク・ストリート・ダイヴはシグニチャー・サウンド・レコーディングスと契約。2010年11月、アルバム "レイク・ストリート・ダイヴ" を発売。2012年までの間に、4人構成のバンドは、グループとしてより結束を固めた。ブリジット・カーニー は、レイク・ストリート・ダイヴに集中するため、彼女が他に組んでいたバンド Joy Kills Sorrow を止めた。2012年11月、彼等はアルバムと幾つかのシングルを収録するためにスタジオに入り浸る。この時、リード・ヴォーカルのレイチェル・プライスは、未だ他のレーベル Claire Vision との契約下にあった。このことは彼等が2012年秋に彼女を起用したアルバムをリリースする時に妨げとなった。2013年後半、ようやく合意に漕ぎ着け、レイク・ストリート・ダイヴは、アルバム「Bad Self Portrait」の2014年2月のリリースを発表。2013年と2014年には、彼等は43州と8ヶ国、実に175以上の都市で300回以上の演奏を行った。Bad Self Portraits ツアーは、2014年の初頭、40会場で売り切れとなる。"We love all the same songs...We sing along in the car (私たちは全員同じ曲が好き...私たちは車で一緒に唄う)" という歌詞で始まる曲 "We All Love The Same Songs" は、唯一彼等が4人全員で書いた曲であると同時に、彼等の在り方そのものを表している。そして彼等は、マサチューセッツ州ブライトンの路上(マードック通りとメイプルトン通りの角)で1本のマイクで収録してYouTube にアップしたジャクソン5 の "I Want You Back"のカバーで注目を集めるようになる。2013年FreshGrass祭りでの演奏は、ブルックリンで知られたMason Jar Musicによって収録された。同年12月には、T Bone Burnettの依頼により、ニューヨークのタウンホール で開かれた、"Another Day, Another Time Show" での、コーエン兄弟の映画作品『インサイド・ルーウィン・デイヴィス 名もなき男の歌』にちなんだ音楽、という枠の中で演奏された。レイク・ストリート・ダイヴはザ・コルバート・レポート、デイヴィッド・レターマン・レイト・ショー、コナン＆エレン・ドジェネレ・ショーなど多くのテレビ番組に出演。また、バンド自らがユーモラスなハロウィン動画（B-52'sの「ラヴ・シャック」をカバー）を含む多くの動画をアップロードした。2015年、バンドは大きな転機を迎えた。冬に彼等はナッシュビルのデイヴ・コブ と新しいアルバムの制作を始め、11月には Nonesuch Recordsと新譜リリースの契約を交わした。この年には、彼等は97カ所でしか演奏していないのだが、その一方で3月にはオーストラリアとニュージーランドへのツアーも行い、年末まではいつものペースを取り戻した。この年のハローウィン・ビデオは、クイーンのモノマネでクイーンの名曲Bohemian Rapsodyを演奏した。