面積は854.76km²で、本州などの主要4島と北方領土を除く日本の島の中では沖縄本島に次ぐ面積を持つ。これは東京都の本土部分（島嶼部を除く東京23区・多摩地域）の面積1791.47km²の約48%にあたり、また大阪府の面積1897.86km²の約45%に相当する。島の周囲は262.7kmで、上越新幹線（大宮駅 - 新潟駅）の路線距離269.5kmにおおむね匹敵する。最高標高は金北山の1,172mで、その西隣の妙見山（標高1,042m）山頂には日本海の一定空域を監視する自衛隊のレーダーサイトがある。カタカナの「エ」、またはアルファベットの「S」の字に例えられる特徴的な形を持つ。地形は3つに大別でき、北に大佐渡山地（おおさどさんち）、南に小佐渡山地（こさどさんち）、この2つの間に穀倉地帯の国仲平野（くになかへいや）が広がる。大佐渡山地の方が標高が高く、金北山も大佐渡山地側にある。小佐渡山地側の最高標高は大地山（645m）である。大佐渡山地の北側は山が海岸のすぐそばまで迫り、断崖絶壁と無数の岩礁が約50kmにわたって連なる景勝地で、中でも尖閣湾が有名である。対して小佐渡山地は、大佐渡山地と比べるとなだらかな丘陵地帯で、自生のみかんや茶が見られる。国仲平野は離島の平野としては広い面積を持ち、かつ真野湾に注ぐ国府川など多くの川で潤うため、水稲栽培が行われている。平野の西側に真野湾、東側に両津湾および新潟県最大の湖である加茂湖（汽水湖）があり、真野湾と加茂湖ではカキの養殖が行われる。
京王線系に現存していた当時の初代5000系やグリーン車の先頭車前面行先表示器の当駅の表示コマには、高尾山に因んで当時それをイメージした、緑色の山と鳥が一緒になったイラストマークが、バックにデザインされていた。
トイレは1階改札口内にあり、ユニバーサルデザインの一環として「だれでもトイレ」も設置されている。駅前の高尾山麓駐車場にもトイレがある。2015年（平成27年）4月29日には駅舎内に観光案内所（愛称：むささびハウス）が開設され、同日から英語の話せる職員が常駐することで増加する外国人客に対応することとなった。駅の裏手の西側には「京王高尾山温泉 / 極楽湯」がある。コインロッカーは、改札を出て右手の駐車場を通らずに京王高尾山温泉へと通じる通路、左手の駐車場を通り京王高尾山温泉へと通じる通路の2カ所にある。ケーブルカーの清滝駅にもある。改札出て右手の売店では、飲食物の他、モンベルの衣料品・登山グッズなどが販売されている。
2015年（平成27年）4月24日に完成した新駅舎は建築家の隈研吾によるデザインで、東京都指定天然記念物である「高尾山のスギ並木」に因んで杉材を使用し改築したものである。新駅舎ではトイレの規模を拡大したほか、駅前広場を従来の約2倍となる約2,100m²に拡張している。
島式ホーム1面2線を有する高架駅である。地形上、下り先端部は高尾山ケーブルカーの清滝駅とリフトの山麓駅へ至る上り勾配の道路に近くなっている。改札口は高架下の1階のみで、ホームと連絡するエレベーターが設置されている。
プロボクサーとして活動後、アーニー・ラッドとの親交を通してプロレスラーに転向、ザ・シークの牛耳っていたNWAデトロイト地区でデビューする。ベビーフェイスの黒人選手として、ボボ・ブラジルのパートナーにも起用された。1970年2月には日本プロレスに初来日、2月14日に東京の世田谷区体育館にてジャイアント馬場とシングルマッチで対戦している。1971年よりWWWF（現：WWE）に参戦。翌1972年5月22日、ニューヨークのマディソン・スクエア・ガーデンにてチーフ・ジェイ・ストロンボーと組み、キング・カーティス・イヤウケア&バロン・マイケル・シクルナからWWWF世界タッグ王座を奪取する。1カ月後の6月27日にプロフェッサー・タナカ&ミスター・フジに敗れて短命王者に終わったものの、WWE初の黒人チャンピオンとしてその名を残すこととなった。WWWFには1973年まで出場して、アーニー・ラッド、フレッド・ブラッシー、ジミー・バリアント、レイ・スティーブンス、ムーンドッグ・メインとも対戦した。1974年からはNWAのミッドアトランティック・チャンピオンシップ・レスリングを主戦場に、ジョニー・バレンタイン、イワン・コロフ、スーパー・デストロイヤー、チャック・オコーナー、リック・フレアーらと対戦。バレンタインとは反則裁定なしのノーDQマッチやボクシング・マッチなどでも抗争を展開した。その後はアラバマのガルフ・コースト地区に進出して、1977年3月11日にリップ・タイラーを破りNWAアラバマ・ヘビー級王座を獲得。同年8月には、スタン・ハンセン、ブラックジャック・マリガン、ロディ・パイパー、ザ・ハングマン、ペッツ・ワトレーらと共に新日本プロレスの『闘魂シリーズ』に来日している。1978年よりヒールに転向して、エディ・グラハムが主宰していたチャンピオンシップ・レスリング・フロム・フロリダにてロッキー・ジョンソンと黒人同士の抗争を開始。1979年2月にはキラー・カール・コックスからフロリダ版のNWAブラスナックル王座を奪取している。また、ラッド、イヤウケア、オックス・ベーカー、パク・ソン、キラー・カーンなどヒール勢のマネージャーも担当し、フロリダのエースだったダスティ・ローデスとの流血戦を指揮した。その後は1980年代初頭までテネシー州メンフィスのCWAに定着。フロリダ時代と同様にマネージャー兼任でジョー・ルダックやロン・バスをコントロールする一方、自身もジェリー・ローラーやジミー・バリアント、ポール・エラリング、ココ・ウェア、ビル・ダンディーらと抗争を展開。1979年8月はテリー "ザ・ハルク" ボールダーこと後のハルク・ホーガンとシングルマッチの連戦を行い、11月19日にはメンフィスのミッドサウス・コロシアムにてニック・ボックウィンクルのAWA世界ヘビー級王座に挑戦した。一時ベビーフェイスに戻り、後にロックンロール・エクスプレスで活躍するリック・モートンとザ・スケアクロウズ（The Scarecrows）なるタッグチームを結成、ファビュラス・フリーバーズ（マイケル・ヘイズ&テリー・ゴディ）やブロンド・ボンバーズ（ラリー・レイザム&ウェイン・ファリス）とタイトルを争った。CWAを離れた後は、古巣のミッドアトランティックやアラバマ、ジム・バーネットのジョージア・チャンピオンシップ・レスリング、ビル・ワットのMSWAなどで活動し、1980年代半ばに引退。リタイア後はサウス・フロリダにて中古車の部品販売業者に転じた。