前作の喉の渇き（QP）に代わり、今作では体調（TP）に気を配らねばならない。舞台は冬の都市であり、そこに冷たい水が襲う。当然服は濡れ、体調は悪化する。体調が悪化すると速く走れなくなり、最終的にゲームオーバーになる。それを防ぐため、ストーブや焚き火などの「あたたまりポイント」で暖まらなければならない。ほぼ全編で主人公たちは雨雪等の水にさらされているので、力任せで雑なプレイをすると主人公はすぐにTPを低下させるため、丁寧かつ迅速な操作が必要とされる。前作のような物理的な体力ゲージ（HP）は存在せず、TPが体力を兼ねている。TPは服が濡れた状態では常に減少し、濡れていなくても薄着だったりするとやはり減っていく。本作では衣服の濡れ具合も表示され、完全に乾いている状態では「DRY」と、濡れている場合は濡れ具合に応じて水滴のアイコンが表示される。濡れれば濡れるほどTPの減少速度が速くなる。TPが底を付くと行き倒れとなり、ゲームオーバーとなる。ストーブや焚き火に当たればTPは全回復し、衣服も乾く。TPはアイテムでも回復可能。使い捨てカイロを使用すると一定時間TPの減少を防ぐことができる。また、調理器具を持っていればストーブや焚き火でレトルト食品を食べることも可能で、一定時間TPを自動回復させることができる。前作同様、高所から落下する、災害や事故に巻き込まれる、逮捕される、殺害されるなどでTPに関係なくゲームオーバーとなる即死ポイントも多数存在する。災害の性質上浸水した箇所が多く、主人公の身長より深い水に入ったり、浅いところでもしゃがむ、倒れるなどして一定時間顔が水の中に入っていると溺れてゲームオーバーとなる。
ある主人公が起こした行動で、以降のシナリオの主人公に影響が起こると言う事である。例えば、主人公Aが邪魔な障害物を別の場所に退かしたとき、主人公Bでプレイした時に、新たな障害物になる、主人公Cが主人公Dを助けるか否かで主人公Dの初期位置が変化する、などがある。また、アイテムは点在するゴミ箱と各地に現れる「回収おじさん」に預けることができる。預けたアイテムは他の主人公が回収する事も可能。ただし、ゴミ箱はそれぞれの場所でアイテムが管理されるため、預けた場所でしか回収することができない。戻って来られる保障も他の主人公が同じ場所を訪れる保障もないため、貴重品をゴミ箱に入れるのは得策ではない。一方、回収おじさんは預かったアイテムを全て管理するので場所も時期も問わず回収できる。
アメリカのメリーランド州で誕生。生まれながらにして筋ジストロフィーにより心拍、体温調節、消化すら自力でできない体であり、誕生時にはすでに姉と兄（長男）も同じ病気で死亡していた。1993年、一緒に暮していた唯一の兄弟であるもう1人の兄（次男）も、4歳にして筋ジストロフィーで死亡。これを機に、マティは詩を書き始めた。内容は普段の自分の考え、病気、死、離婚した自分の両親、心の強さ、未来、平和への可能性などだった。1996年、筋ジストロフィー協会の主催するサマーキャンプに初参加。このキャンプでは、子どもたちが願い事を風船にくくりつけて飛ばすイベントが恒例であり、マティは「詩集の出版」「尊敬するジミー・カーター元大統領との会談」「人気テレビ番組『オプラ・ウィンフリー・ショー』への出演」の3つを願うようになった。兄の死を悲しんだマティにとっては、自分の詩を人々に伝えて世界中の戦争を止めさせ、戦争の犠牲者をなくすことが願いであり、その彼にとって、世界平和活動に従事したカーター元大統領がヒーローであった。2001年、マティの容態が急変。病状は悪化の一途をたどり、医師から余命わずかの宣告が下ったことで、メディカルセンターのスタッフがマティの3つの願いを叶えるために動き出した。同年8月、連絡を受けたカーター元大統領が、集中治療室のマティと10数分にわたって電話で会話した。同年9月。無名の少年の詩集に多くの出版社が難色を示す中、地元の小さな出版社・VSPブックスが、マティの子どもらしからぬ表現力とメッセージ性を評価し、マティ初の詩集『Heartsongs』が出版された。初版200部はマティの親戚や友人や支援団体によりわずか5分で売り切れ、即、3000部の増刷が決定した。後にCNNや『トゥデイ』といったアメリカ中のメディアが『Heartsongs』の話題を取り上げ、さらに同月のアメリカ同時多発テロ事件を機に、平和への願いが込められた詩が注目を集め、アメリカ中で人気を博した。詩集第2弾『Journey Through Heartsongs』は、序文をカーター元大統領が著したことでも話題となった。同年10月。詩集出版と前後して奇蹟的な回復を遂げたマティは、念願の『オプラ・ウィンフリー・ショー』への出演を果たした。この出演により詩集の人気に火がつき、第1弾『Heartsongs』は「ニューヨーク・タイムズ・ベストセラー」のペーパーバック部門第3位、第2弾『Journey Through Heartsongs』は同ハードカバー部門の第1位を記録。あまりの注文の多さにVSPブックスが対応しきれず、大手出版社であるハイペリオンブックスが共同出版に参入するほどだった。同年11月にはアメリカで大人気の報道番組『グッド・モーニング・アメリカ』に出演し、カーター元大統領との対面を果たした。翌月には筋ジストロフィー協会の2002年親善大使に任命された。翌2002年、詩集第3弾『Hope Through Heartsongs』が発売。この作品では、全米ベストセラー『魂との対話』の著者であるゲーリー・ズーカフが、平和を願うマティの詩を高く評価した。第3弾までのシリーズ販売部数は110万部を突破。その後も詩集の出版は続き、マティの詩集の計6冊はすべてがベストセラーとなった。その後もマティは母と介助犬とともに暮していたものの、依然としていつ亡くなっても不思議ではなく、運が良くてあと数年生きられるかという状態と宣告されていた。2004年6月22日、誕生日を目前にして死去。13歳没。