2015年3月、ソホスブビルとアミオダロン、ダクラタスビル、シメプレビルを併用した患者9名に異常な徐脈を生じ、1名が心停止で死亡したことが明らかにされた。3名は心臓ペースメーカーを装着した。これを受けて米国では添付文書が改定されることになった。
ソホスブビルは腸上皮において細胞内から消化管へと薬物などを移動させるP糖蛋白質の基質である。したがって、リファンピシンやセント・ジョーンズ・ワートなどのP糖蛋白質を誘導する物質は消化管からのソホスブビルの吸収を減少させる。加えて、抗痙攣薬、抗抗酸菌薬、HIVプロテアーゼ阻害剤（チプラナビル）を併用すると、ソホスブビルの血中濃度を減少させると思われるので、併用は推奨されない。ソホスブビルは多くの医薬品との併用が臨床試験で検討され、シクロスポリン、ダルナビル/リトナビル、エファビレンツ、エムトリシタビン、メサドン、ラルテグラビル、リルピビリン、タクロリムス、テノホビルなどはソホスブビルの血中濃度に影響を与えないことが判っている。
授乳婦がソホスブビルを服用した場合の乳児の副作用は明確でないが、主要代謝物であるGS-331007が乳汁中へ移行することが確認されている。リバビリンも乳汁中に移行する。服用中は授乳しない様に勧められている。
ラットおよびウサギではソホスブビルの胎児に対する作用は見られない。米国FDAの胎児危険度カテゴリーはB（妊婦に対する適切な、対照のある研究が存在しないもの。）である。ソホスブビル＋リバビリンまたはソホスブビル＋リバビリン＋インターフェロンのFDA胎児危険度カテゴリーはX（動物・人間による研究で明らかに胎児奇形を発生させる）である。リバビリンはラットおよびウサギで催奇形性作用が、ラットで胚・胎児致死作用が確認されているので、妊婦およびその相手の男性の服用は避けるべきである。妊娠の可能性がある女性がソホスブビル・リバビリン・ペグインターフェロン併用療法を実施する際は、開始2ヶ月前から毎月、治療終了の6ヶ月後まで妊娠検査を実施する必要がある。
添付文書に記載されている重大な副作用は、貧血(11.4%)、高血圧(1.4%)、脳血管障害（頻度不明）である。ソホスブビルの臨床試験はリバビリンなどとの併用で実施されていたので、副作用も併用時の副作用として理解すべきである。5%以上に発生する副作用として頭痛が記載されている。一般に見られる副作用は、頭痛のほか、倦怠感、嘔気、潮紅、易刺激性である。ほとんどの副作用は、インターフェロンを含むレジメンの方が含まないレジメンよりも多い。例として、頭痛、倦怠感はインターフェロンを含まないレジメンでは含むレジメンの半分程度であり、インフルエンザ様症状はインターフェロンを含まないレジメンで3〜6%、含むレジメンでは16〜18%である。また好中球減少はインターフェロンを含まないレジメンではほとんど起こらない。
4年前にビル建設中の大火災に巻き込まれ、母親・螢子を亡くして自身も重体となるが、「機械と人間の融合」を追求していた父親・土萠創一教授の実験台としてサイボーグ化され一命を取り留めており、ダイモーンの卵を移植されている。第三期では、ミストレス9に体を奪われて意識だけになった時、自らの中に眠るセーラーサターンの意思を感じ取り、ミストレス9に飲み込まれたちびうさの銀水晶、ちびうさと四守護神の聖体（魂）を抱え込んでかばい、それらを奪われる前にと魂だけ脱出した。ちびうさたちの聖体と銀水晶を返して一旦消滅するが、セーラームーンの『幻の銀水晶』と「伝説の聖杯」の力による特攻にタリスマン発動が誘発されたことで、ミストレス9と肉体が分離したほたるはセーラーサターンに覚醒。自らゲルマトイドと化した創一に対し、母の死後の優しい父は自分を利用するための演技だったと悟って別れを告げる。ファラオ90とともにタウ星系に続く時空の門をくぐり、プルートに頼んで時空の門を閉じてもらった。その後、救世主としてネオ・クイーン・セレニティの力を覚醒させたセーラームーンによって赤子として再生。創一が死亡したため、はるか・みちる・せつなの3人に引き取られた。第四期では尋常ではない速度で幼児まで成長し、並外れた頭脳を見せている。デッド・ムーンの侵入をきっかけに成長がさらに加速し、ちびうさ（の外見年齢）と同じくらいの8歳で止まり、スーパーセーラーサターンとして再覚醒。また、この回でほたるが読んでいる詩はウィリアム・バトラー・イェイツ作の「再臨（The Second Coming）」である。第五期では、ちびうさと同じ区立十番小学校3年3組に編入した。転生後ははるかを「はるかパパ」、みちるを「みちるママ」、せつなを「せつなママ」と呼び、健康な肉体を得て性格も活発になり、肌を露出させる服装になった。同級生との関係も良好で、ちびうさとは手を繋いで登校し、寂しがるうさぎに「じゃ まもちゃんと手つなげば？」と発言するおませで小生意気な性格になっている。セーラーサターンに再覚醒後は、以前の冷徹でミステリアスな一面も時折覗かせている。セーラープルートがセーラーギャラクシアに襲われたのを察知し、変身前のまま冥王星に向かうが、ギャラクシアにセーラークリスタルを抜かれてしまったようで、後に他のセーラー戦士と共にギャラクシアの傀儡として復活し、セーラームーンたちの敵として襲い掛かるが、セーラームーンに倒されて消滅した。ギャラクシー・コルドロンの中でうさぎと再会した後、コルドロンに溢れたラムダ・パワーで再生し、数年後にはうさぎと衛の結婚式に出席した。