「松永駅北口」バス停は松永駅北口から約30m東にあり、一般路線バスが発着する。「福山松永」バス停は松永駅北口から約40m北の教文ゼミナール松永駅前教室前にあり、都市間高速バスが発着する。
単式ホーム1面1線と島式ホーム1面2線、計2面3線のホームを持つ地上駅で、鉄筋コンクリート製の橋上駅舎を有する。2・3番線が島式ホーム。尾道方から2番線に進入できないが、2番線から福山方には進出できる特異な作りになっている。単式ホーム東側の切り欠き部に側線設備を持つ。尾道駅管理の直営駅で、みどりの窓口が設置されている。ICOCA利用可能駅（相互利用可能ICカードはICOCAの項を参照）。バリアフリー対策で駅舎とホームを繋ぐエレベーターが設置された。
ニール・フィングルトン(英語: Neil Fingleton、1980年12月18日 - 2017年2月25日)はイギリスで最も背の高い人物であった。身長は2メートル32センチ。この記録は2007年にギネス・ワールド・レコーズに認定され、クリストファー・グリーナー (Christopher Greener) が2メートル29センチで続く。ノースカロライナ大学チャペルヒル校にバスケットボールの奨学制度をもらい、後にマサチューセッツ州のホーリー・クロス大学でもプレーした。その後はスペインのシウダ・レアルにあるクラブチームでプレーしていたが、その後は故郷のダラムにと戻り、映画やTV番組の出演など、芸能人として活動した。2017年2月25日に心不全で死去、36歳だった。
この塔の建設に先立ち「日本電波塔株式会社」が設立された。そして、建築設計の構造学を専門とする学者で、戦艦大和の鉄塔や名古屋テレビ塔や大阪の通天閣の設計も行い、さらに数十本におよぶラジオの電波塔を設計した実績があり、日本の塔設計の第一人者である内藤多仲、および日建設計株式会社が共同で塔の設計を行った。内藤は当時話題を提供していたドイツのシュトゥットガルトテレビ塔（ドイツ語版）（216.6メートル）を参考に鉄筋コンクリートの塔を想定した検討を行うが、特に基礎に関して敷地の関係などかなりの困難が伴うとの判断から鉄塔で計算を進める方針となった。前田久吉は「建設するからには世界一高い塔でなければ意味がない。1300年も前にすでに高さ57メートルあまりもある立派な塔（五重塔）が日本人の手でできたのである。ましてや科学技術が進展した今なら必ずできる」と高さの意義を強く主張した。設計の条件として、アンテナを含めた塔の高さが380メートルで、高所に展望台を設置し、塔の下に5階建ての科学館をつくることを挙げた。東京全域に電波を送るには380メートルの高さが必要と推定されていたが、380メートルと想定して計算すると風の影響でアンテナが数メートルも大きく揺れると計算され画像が乱れる可能性が高かったため、先端のアンテナの揺れを数十センチ程度に抑え、放送に悪影響が起きず、かつ関東地方全部を守備範囲にできるぎりぎりの寸法についてさまざまに計算したところ、「全高333メートル」という数字が導き出され、偶然「3」が続く語呂合わせのような高さになった。この高さはフランス・パリのエッフェル塔の312メートル（2000年現在は324メートル）より21メートル高く、当時の自立式鉄塔としては世界最高という条件を満たしていた。当初は最上部で風速90メートル、下部で風速60メートルの強風と大地震（同タワーの耐震設計で考慮された水平震度は0.99Gで、関東大震災時に小田原付近で推定された加速度の約2倍に相当）に遭遇しても安全なように、軽量化に有利な電気溶接ではなく、重量がかさむが当時では確実な技術としてリベットによる接合での構造設計がなされた。風力係数は当時の建設省建築研究所の亀井勇教授に依頼し、風洞実験を行った。地震力はまだ静的解析の時代であり、鉄塔では風圧力の方が支配的であったこともあり建築基準法の地震力算定法通りk=0.16+h/400を水平震度として適用した。解析、計算はすべて手計算で、トラスの解法として一般的であったクレモナ図解法とカスティリアーノの定理が使用された。構造計算書の最終チェックは自身の設計事務所の田中彌壽雄、日建設計の鏡才吉とともに熱海にある早稲田大学の保養所「双柿舎」に3日間缶詰状態で行われた。設計を終えた内藤は「どうかね、こんなに素晴らしい眺めはない」と言った。のちに立体骨組モデル応力解析ソフトウェア“FRAN”で耐力を検証しているが、かなりの精度で一致していた。また加藤勉（東京大学名誉教授・（財）溶接研究所理事長）による「東京タワーの構造安全性について」（2007年）によって、東京タワーの構造の信頼性は高いという第三者評価を受けている。当時の建築基準法では建築物の高さは最大100尺（約31メートル）以下と決められていたが、タワーは工作物とみなされ建築が可能となった。当初、地上約66メートル付近にビアレストランを設置する計画だったが、実現されることはなかった。これは、レストランにすると建築基準法に抵触したためと考えられている。建設後、電波塔集約で不満をもつ読売グループ（読売新聞、日本テレビなど）などから「エッフェル塔の猿まね」とあらぬ批判をされたが、内藤は「ある人はエッフェル塔そっくりだという。これは人が人に似ているというようなもので、一理ある見方ともいえよう。私としては端然とした姿である。この塔が好ましいと思っている」と答えている。構造美については「タワーの美しさについて別に作為はしませんでした。無駄のない安定したものを追求していった結果できたものです。いわば数字のつくった美しさとでも言えましょう」と答えた。