2015年から2016年にかけて、上下伊那地域に居住歴のある短大生（上伊那6人、下伊那1人）を対象に行われた調査によると、家族や友人との会話では方言がよく使われており、また方言が好きで残したいと全員が回答した。語彙・語法別に見ると、推量の「ら」や否定の「ん」、理由・原因の「で」、愛嬌ある主張「に」、「ずく」「まえで」「いただきました」などが盛んに用いられている一方で、推量の「ずら」、「おやげない」「もごっちない」「みやましー」などは若年層では使われていなかった。また就職後の職場では使用を控えるという回答が多く、方言と共通語を場に応じて使い分けようという意識が広く持たれていた。このうち「ずく」は、共通語に言い換えられない独特の意味合いを持ち、また信州の風土・信州人の生き方と合っているなどの理由から全県的に非常に人気の高い方言であり、好きな長野県方言に関する調査では毎回上位にランクインしているが、2015年に駒ヶ根市の中学生約250人を対象とした調査では、「ずく」を使用すると回答した割合は3割程度にとどまり、意味はわかるが使用しない、もしくは意味を知らないと回答した割合が合計で約7割に達するという前述の調査と相反する調査結果が得られた。これに対して大橋敦夫はショッキングであると評している。しかし共通語と形式の異なるものでは「つまい」の使用率が低く、「ずく」の使用率がやや低かったものの、過去否定「なんだ」や愛嬌ある主張「に」、「…まるけ」「うつかる」などは意味がわかり、かつ使用すると回答した割合がそれぞれ6割前後となった。また共通語と形式が似ているものや、形式が同一であるが意味用法が異なるものなどは使用率の著しく低い語は見られず、方言であると認識されていないものほど使用率が高くなる傾向が認められた。
四拍動詞では、「集める」「数える」「調べる」など第2類Bに属する語を松本地方では「あつめる」のように中1高型に発音するが、上伊那にはその傾向はない。類に属さない語では北部で「(物などに)つかまる」が中1高型「つかまる」であり、松本平と同様のアクセントである。
二拍動詞では、「着く」「吹く」「伏す」「付く」などは共通語では「つく」のように尾高型のアクセントを持つが、上伊那方言ではいずれも「つく」のように頭高型のみになる。これは母音の無声化が起こらず、アクセントの山が移動しないためである。また、「切る」「食う」「降る」「来る」が付属語「て」「た」をともなう場合、共通語では「きって」のように尾高型を持つが、上伊那方言では「きって」のように頭高型のみである。そのほか、「織る」は共通語では「おる」だが、上伊那方言では「おる」、「行く」は共通語では「いく」であるが伊那市高遠町三義で「いく」。
四拍名詞は、東京では尾高型の語は3拍目にアクセント核を置く中高型に移行している（例．としより→としより）が、上伊那方言ではこの現象が認められず、依然として尾高型が多い。
島式ホーム1面2線を持つ地上駅で、橋上駅舎を有する。橋上駅舎は2018年10月28日に供用が開始された。島式ホームのうち上り線（柏方面）は同年3月1日から供用が開始され、旧ホーム等の撤去、線路の移設を経て、橋上駅舎の供用開始と同時に下り線（船橋方面）も新ホームに移設された。駅舎は東西自由通路に接続しているが、これは駅の橋上化に先駆け、同年2月20日に供用が開始された。なお、西口側はエスカレーター付きの階段が完成したが、東口側は仮設階段とエレベーターのみとなっている。自由通路の供用開始に伴い、船橋方にあった踏切は廃止された。現在は島式ホーム1面2線を上下線ホームとして運用しているが、これは暫定的なものであり、今後2019年度末を目途に、旧駅舎と旧下り線ホームの撤去、下り線用となる新たな島式ホーム1面2線、東口側のエスカレーター付き階段の整備を行う。2018年2月28日以前は、現在の駅より60m程柏寄りにあり、相対式ホーム2面2線を持つ地上駅であった。駅舎は船橋方面ホーム側にあり、柏方面ホームとは跨線橋で連絡していた。柏寄りは曲線（50km/h制限）となっており、また船橋方面から柏方面に向かって若干下り勾配になっていた（勾配標はレベル表記）。朝と深夜の一部以外は列車交換が行われてきたが、警戒信号で進入しATSによる15km/h制限があった。構内の勾配の関係か、船橋行は上り勾配で低速に落ち、柏方面行は下り勾配のため早いタイミングでかなり低速に落としていた。結果として他の駅で交換する時よりも低速で駅に進入していた。曲線上にホームがあったため、列車とホームの間に隙間が生じ、ホーム下には赤色LED灯（曲線部）と転落検知マットが設置されていた。野田線の柏駅 - 船橋駅間では当駅両側の逆井駅 - 六実駅間が単線となっているが、2016年から複線化に着手し、2019年度末に完成する予定である。複線化と同時に橋上駅舎化するとともに、ホーム位置を船橋方に約60m程移動したうえで、従来の相対式ホーム2面2線から島式ホーム2面4線に改良する。当駅の柏寄りに留置線が6本存在する。これにより、早朝を中心に当駅始発船橋行の列車が設定されるようになった。しかし、列車の行先表示器には「高柳」の設定があるにもかかわらず船橋方面から留置線に進入する場合は南隣の六実駅から回送する形をとっているため、船橋方面からの当駅止まりの列車は設定されていない。柏方面からの入庫列車も六実止まりとなる。2010年度には駅舎の駅名板とホーム柱の駅名標が更新された。2011年度には駅名標と路線図が従来の吊下型から自立式案内板に、駅構内の案内板がピクトグラムを用いたデザインのものに更新された。2013年3月には駅舎の駅名板が更新され、新CIロゴと駅ナンバリング付きの新型になった。また、2013年度内にエレベーター2基と多機能トイレ1個室が設置され、2014年3月21日からエレベーター・多機能トイレ・駅入口のスロープ（改良）を使用開始。またスロープの改良により入口の階段が右半分に縮小されていた。