中選挙区時代は西区・港区・浪速区は旧1区、東成区は旧2区、それ以外の区は旧6区に属していた。大都市大阪の中心部であるが、長く続いたドーナツ化現象に伴う人口流出などによって旧住民や商工業者（特に中小・零細企業の関係者）の比重が高まり、都市型選挙区としては珍しく保守系勢力の強い地域であった。第13代大阪市長だった中馬馨の長男・中馬弘毅が父譲りの地域密着型支持を受け、小選挙区制施行以後安定した地盤を築いてきた。ただし、2000年代以降は中央区や西区などを中心に都心回帰が進み、市外部からの人口流入が著しいため今後の選挙区情勢にも影響を与えるものと見られる。第45回衆議院議員総選挙では民主党公認の新人熊田篤嗣（滋賀県生まれ）が3度目の挑戦にして初めて中馬（大阪市生まれ）を破り当選した。自民党以外の政党が制するのはこれが初めてである。第46回衆議院議員総選挙では大阪市会議員だった日本維新の会公認の新人井上英孝が、自民党の新人である大西宏幸や前回とは党籍が変わった中馬（無所属）・熊田（日本未来の党）らを破り当選した。（なお、この選挙に出馬した6人のうち、井上・中馬・大西の3人は自民党に在籍経験がある人物である。）第47回衆議院議員総選挙では維新の党に移籍した井上が大西に約3400票差まで差を詰められるものの、再選を果たした。大西は重複立候補していた比例近畿ブロックでの比例復活により初当選を果たしている。2017年に当選挙区で初の区割変更が実施され、生野区が大阪府第2区に移動し、大阪府第4区の東成区が当選挙区に編入された。直後の同年秋の第48回衆議院議員総選挙では大西が井上を1242票の僅差で破り、小選挙区での初当選を果たした。自民党候補の当選は第44回衆議院議員総選挙（2005年）の中馬以来12年ぶりとなった。大阪府の地域政党である大阪維新の会と国政政党である日本維新の会は、当選挙区内の中央区に本部を置いている。選挙区の面積は2017年の区割見直し前が39.54km²、区割見直し後が35.71km²と全国的にもかなり狭い。
シュガーヒルはハーレム随一の高級住宅街である。 1800年代後期に、白人中産階級、上流階級のために開発されたため、古きヨーロッパを思わせるレンガ造りの美しい街並が続く。 ハーレム・ルネサンス期の1920年代頃から、社会的に成功した黒人層が住み始めるようになった。 シュガーヒルとは、文字通りに「甘い丘」。ある意味で「成功の甘い丘」といったニュアンスでこの名が定着したとされる。この地区のすぐ南にあるセント・ニコラス公園の西側にはニューヨーク市立大学シティカレッジキャンパスが隣接し、その丘の頂には、壮麗なネオ・ゴシック様式の尖塔Shepard Hallが聳える。デューク・エリントンの「A列車で行こう」にも歌われた。1970年代のヒップホップの先駆者と言われるシュガーヒル・ギャングはこの街に由来する。
1786年1月、ティプー・スルターンはシュリーランガパトナのモスクで「パードシャー（皇帝）」を称し、国号を「フダーダード（神から与えられた国家あるいは政府）」とすることを宣した。また、金曜礼拝の際には、ムガル帝国の皇帝シャー・アーラム2世の名ではなく、自身の名でフトバ（金曜礼拝の名）を読むように通達し、ムガル帝国への名目上の忠誠も撤回した。(God-Given State)これらの理由は、1784年にシンディア家のマハーダージー・シンディアが帝国の摂政と軍総司令官の地位を得てその実権を握り、帝国が有名無実化したからというものであった。ティプー・スルターンがパードシャーを宣した際、マイソール王は王位を廃されたとされる場合もあるが、実際にはその死まで王位を保っていた。1790年代になると、公文書のなかでも「フダーダード」が使用されるようになり、ティプー・スルターンは自らが正当なムスリムの君主であることを内外に示そうとした。ティプー・スルターンによるイスラーム化はこれにとどまらず、国家の行政機構、さらには社会政策にまで及んだ。地方統治の要職で徴税業務で重責を担う存在ある県知事は、それまでほぼバラモンの独占状態だったが、彼はムスリムを優先的に任命した。また、王国内においてヒンドゥーの社会、宗教的習慣の根絶を図ったといわれ、飲酒や売買春の禁止を全土で行い、イスラームの立場から介入を試みた。1788年、ティプー・スルターンはマラバール地方を巡察した際、現地の人々が女性まで半裸だったのを見て、女性らに上半身を覆うように命じた。また、現地のヒンドゥーの上層民に母系制が見られたことで、彼はそれに基づく社会習慣を放棄するように命じ、抵抗したものを捕えてイスラームへと改宗させたといわれる。各地の都市名もイスラーム風に改称され、首都シュリーランガパトナは改称されなかったが、ティプー・スルターンの生地デーヴァナハッリがユースファーバードとなったのをはじめ、諸地方の多くの都市が改称された。このように、反ヒンドゥーの立場をとっていたティプー・スルターンであり、彼を宗教的な狂信者として書く者もいた。だが、彼はヒンドゥーの正統を代表すべきともいえるシュリンゲーリの僧侶ともよく交流し、財政援助をしたばかりか、国家鎮護の供義執行まで依頼している。また、1791年にこの寺院のシャーラダー女神像がマラーターの騎兵に略奪されると、彼はその再建費用を援助さえしている。ティプー・スルターンはシュリンゲーリ寺院やほかの寺院に対しても定期的に貢納を行っており、そのうちの一つシュリーランガナート寺院は首都シュリーランガパトナの宮殿から200ヤードも離れていなかった。彼の時代にはかつてアウラングゼーブが行った大規模なヒンドゥー寺院の破壊などは見られなかったのも、また注目すべきところである。実のところ、ティプー・スルターンの反ヒンドゥー的な政策のほとんどはイギリスによって記録されたものであり、彼は実際は他宗教に開明的で、理解と寛容の立場で接したのではないかと言われている。ただ、親英的やあるいはそれに協力すると思われるヒンドゥーおよびキリスト教徒に対しては断固とした態度をとったのではないか考えられる。ティプー・スルターンの王国のイスラーム化は、国内外における彼の立場を強化するためのものであり、王国と社会のイスラーム化をどこまで行ったのかは不明な点がある。