その後は中華民国臨時政府を巡る混乱の中、1923年（民国12年）には奉天市が設置され奉天省の省会とされた。1929年（民国18年）にはそれぞれ瀋陽市、遼寧省と改称されている。その後は張作霖や張学良を代表とする奉天軍閥の拠点となった。しかし鉄道駅を中心とする市街地の大半は南満洲鉄道の付属地とされ、日本が行政権や警察権を掌握していた。
17世紀初、サルフの戦いに勝利した満洲族のヌルハチは後金を建国、瀋陽を都城と定め、1634年（天聡8年）には盛京（満州語：mukden hoton、ムクデン・ホトン）と改称された。その後清と国号を改めた後金は1644年（順治元年）に明朝の滅亡後の全部の中国を支配し、北京に遷都するが、盛京はその後も副都とされた。1657年には奉天府 (abkai aliyangga fu) が設置され、形式的ながら中央政府に準拠した官制が整備され、現在でもホンタイジ時代に主要部分が建設された瀋陽故宮が残っている。1664年（康熙3年）には承徳県 (erdemu be aliha hiya) が新設され、奉天府の府治とされた。1740年から漢民族の移動が認められなかった満洲が、19世紀後半以降、ロシア帝国の南下政策に対抗すべく、禁地政策が解禁され開発が急速に推進されると、瀋陽は地域の中心としての役割を担うようになった。1903年には東清鉄道南満州支線が完成してロシア帝国の勢力下に入り、日露戦争中の1905年、奉天会戦の舞台となる。1910年（宣統2年）には承徳県が廃止され、県域は奉天府の直轄とされ、1912年（民国元年）、辛亥革命により清朝が滅亡すると、2月に承徳県と改称されたが、河北省に同名の承徳県が存在したことから5月には瀋陽県と改称された。
瀋陽の歴史は大変古く、7200年前には定住集落（新楽遺跡）があったことが知られている。その後はしばらく地域の重要地方都市的な位置にあった。唐代は瀋州が置かれ、元代には瀋陽路、明代には瀋陽中衛が設置された。
1890年のプレイヤーズ・リーグ創設時に結成されたチームで、主力選手の多くは、前年にナショナルリーグのニューヨーク・ジャイアンツ（現サンフランシスコ・ジャイアンツ）に所属していた。捕手を務めるバック・ユーイングが監督を兼任し、野手ではこの年のリーグ最多本塁打を放ったロジャー・コナーや、ジム・オルークが.360を記録するなどの活躍をした。投手はエド・クレーン、ハンク・オーデイ、ジョン・ユーイング、ティム・キーフの4人がいずれも15勝以上を上げ、チームはプレイヤーズ・リーグで3位の成績を収めた。同年のプレイヤーズ・リーグの破綻を受け、チームは1年で解散、所属選手の多くはナショナルリーグのニューヨーク・ジャイアンツに戻っていった。
高齢者を対象とした診療ガイドラインは十分に確立されておらず、若年者を対象とする診療ガイドラインを適用しても良好な結果が得られないことがあり、加齢に伴う生理的な変化にも配慮する必要がある。
診療ガイドラインの質などの評価には、世界的にAGREE（Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation）チェックリストが使用されている。6領域23項目を4段階評価する。外部サイトの診療ガイドラインの活用とポイント（pdf）が参照になる。
1998年に運輸通信省が策定した「連邦鉄道構造改革の概念」（Концепция структурной реформы федерального железнодорожного транспорта）を元にウラジーミル・プーチン政権が進めた連邦鉄道事業改革の一環として、2003年9月18日、ロシア連邦政府決議585号に基づきロシア連邦政府が100%出資する公開株式会社として設立され、同年10月1日付で、運輸通信省鉄道事業と、同省が所管する関連企業2046社のうち987社を承継して発足した。運輸通信省は政府の鉄道行政監督官庁として残ったが、2004年3月に改組廃止された。地方の鉄道支社のほか、本社部局についても将来の株式会社化および株式売却による民営化を視野に業務分野別の組織分社（支社）化を進め、2008年には鉄道事業の上下分離を見据えた垂直統合型の持株会社に転換した。貨物列車運行事業は2007年に第一貨物企業体公開株式会社（ПГК, ОАО «Первая грузовая компания» ）、2010年に第二貨物企業体公開株式会社（ВГК, ОАО «Вторая грузовая компания» ）にそれぞれ分離したほか、2010年には長距離旅客列車運行事業も連邦旅客企業体公開株式会社（ФПК, ОАО «Федеральная пассажирская компания» ）に分離した。2010年現在で、連邦旅客企業体など子会社および関連企業158社の株式を保有している。路線総延長はロシア連邦内の鉄道路線の99%にあたる約8万5000kmで、従業員数は107万5000人（2009年）。2008年度の輸送実績は貨物輸送2兆4000億トンキロ、旅客輸送延べ12億9600万人。モスクワ─サンクトペテルブルク間を2時間半で結ぶ最高時速400キロの高速幹線計画「VSM1プロジェクト」（Проект ВСМ 1）や、2014年ソチオリンピックに向けた6つの施設整備計画などを推進している。