そうしますと、いま私が申しましたような憲法改正など考える暇はないんだ、一生懸命政治家がんばらなきゃならぬ、仕事が山ほどあるんだ、こういうことは御理解くださっているんだと思うんですが、それならば閣僚の皆さん方の中で憲法改正というようなことを言うのはもう許さないぞというような、そういう決意を示していただきたいと思うんですがね。
私はさっき申し上げましたように、この憲法の非常な長所についてはっきりした認識を持っておるんです。したがって、そういう長所についてはあくまでこれを実現するように努力すべきであるし、またこれは維持すべきである、発展さすべきである、そういうふうに考えておるのであります。したがいまして、いまあなたがおっしゃったようなそういう長所に国を近づけていく、さらに努力していくということは正しいことであると思っております。
大病院は若干いいかもしれませんけれども、中小病院は非常に苦しいというふうに言われていますし、それに、この中小病院というのは、地域における医療、一般医療及び救急医療を担っている重要な病院が多いんです。やはりそういうところに対しては何らかの臨時的手当てもしながら、こういう正しい流通改善の方向を進めていただきたいと重ねて要望します。
 今の問題は小さな問題じゃなくて大きな問題でしたが、次にちょっと小さな問題を申し上げますが、この流通改善とかＭＲの正しいやり方、最近プロモーションコードを製薬協が出したり、金銭授受に関するいろいろな公正競争規約を出したりいろいろ努力しているようですが、関西方面でのあるマスコミのすっぱ抜きによりまして、医療現場で混乱が起こっているわけです。
 それはどういうことかというと、医者が文献を勉強する、あるいは目の前にいる患者さんを治療するために緊急に文献を手に入れたいという場合に、従来はどうやっていたかというと、いわゆるＭＲ、プロパー、薬屋さんに頼んでいたわけです。そうすると、薬屋さんがすぐにその医者の欲しい文献を探して、コピーをして届けてくれていたわけです。確かにこのことは、考えてみますと必ずしも正しいことではない。それは医者が自分の責任において、あるいは自分がお金を払ってやるべきことであるというのはまさにそのとおりだと思うんです。そういうことも今後適正化していかなければならないだろうというふうに思います。
 さらに、医者の立場でこんなことを言ってしまうと問題かもしれませんけれども、例えば学会、日本には医学会、研究会が二千とか三千とかあると言われておりますが、ほとんどこれが薬屋さんや、最近は医療器械メーカーのスポンサーシップで成り立っているものだ。医者がそれに何か発表するためには文献をたくさん集めて調べなきゃならないんですが、その文献も全部薬屋さんに依存する。発表するときのスライドをつくると、一回分十何万円のスライドも全部薬屋さんにお願いする、一回分十万円だということで。日本の医学というのは薬屋さんのおかげで成り立っているというふうなことがありまして、これは問題だと言えばまさに問題だろうと思いますね。学会の方もそういうことに気がつきまして、ことしの秋には消化器系の六つの学会が共同でやって、経費の節減を図ってメーカーに頼らないようにするという改善も行われてきて、非常にいいことだと思います。
 この文献の問題もそうなんですね。医者が自分の責任において自分が金を払ってやるのが、これが当たり前の方法だと思います。しかし、必ずしもそういかないんです。きょうは実は、科学技術庁、文部省も来ていただいてその点をお聞きしようと思ったんですが、ちょっと時間の関係があって、きのういろいろお話を聞いただけできょうはここへ来ていただいておりません。
 医者が非常に忙しい毎日の中で、特に文献を必要とする医者ほど忙しいと言ってもいいと思いますけれども、まずどういう文献があるのかを探すことが非常に難しいんですね。これには検索システムがあります、ＪＩＣＳＴ、科学技術庁の外郭団体になりますが、ここで一応日本の文献をほとんど網羅されて、抄録もあります。しかし、この端末なんていうのは日本じゅうに普及していないんですよ。そしてまた、この利用料が物すごく高いんです。
 例えば、さっき言いましたけれども、高脂血症の患者であるお薬が出ていて、副作用のある患者はどのくらい出ているかということを私が端末を使ってやるとすると、まず一万円から一万五千円はすぐ吹っ飛んじゃいます。その上で、この文献ということを指定して、決めて、自分で図書館へ行ってコピーしてくるか、だれかに図書館へ行ってコピーしてもらうのを頼むんですね。要するに、こういう情報検索システムというのが全然普及していない。それから、たとえ目の前にあっても、使うのに一万円、一万五千円かかれば、これはしょっちゅうなんかできないですよ。特に大学のお医者さんや若いお医者さんは、残念ながら給料をたくさんもらっておりませんので、自分でお金まで払ってやるという環境にないということがあるんですね。これは十分認識していただきたいと思います。
 次に、さて自分の欲しい文献がわかったところで、それは大学の人だったら図書館へ行けばいいですけれども、研究室から図書館へ行くのも結構な時間がかかるんですね。その間も患者さんのそばにいたいという人もいる、いなければならない人もいるわけです。それから、地方の医者なんかにとっては、これはとても文献を自分でコピーになんか行けないわけです。あるいはよその大学にしかない文献をコピーに行くときに、割合閉鎖的なんですね、図書館が。そういう意味では、この文献検索のシステムを早く全国に普及し安く使えるように、これは商売に任せておいちゃだめですから、国策として行政の力でやるべきだと思うんです。
 それから、文献をコピーし、医者の手に早く届けてあげるようなシステム、これを公的に助成するなりあるいは支援するなりしてやることが必要だと思うんです。そうでないと、今現場の医者たちが、急に四月一日から、いや文献はちょっとサービスできないことになりましたと言われて、本当に手探りで現場の医療をやらざるを得ないところに追い込まれております。こういう事態に対して、個別には文部省なり科学技術庁なりということも問題でしょうけれども、厚生省としてどういうふうにお考えか、何かあったらお答えいただきたいと思います。