御案内のとおり、身体障害者福祉法におきましても、内部障害者について、その方々がその障害の程度が日常生活に著しい制限を受けるというような程度でありますれば身体障害者福祉法による身体障害者として認定をすることにいたしておりまして、実は昭和四十二年に心臓及び呼吸器の機能障害を、それから四十七年に腎臓の機能障害を身体障害者の範囲に加えたところでございます。
 そのほかの内部の機能障害の方々につきましていろいろと御意見もあったところでございますが、五十七年三月、今回の法律改正のもととなりました五十七年三月の身体障害者福祉審議会の答申におきましては、医学の進歩等を考慮しつつ人工臓器の使用者は法の対象とする方向で検討をすべきじゃないかということで、一般的に内部障害すべてをこの法の対象にすることは障害と疾病との概念が明確化しなければこれは難しいんじゃないか。一般的に疾病を身体障害者福祉法の対象にすることは、一般疾病が全部身体障害者福祉法の対象になってしまうので、そういうことをするのは適当でないというような御意見でございましたけれども、「人工臓器の使用者は法の対象とする方向で検討」するということで指摘をされまして、昨年八月の身体障害者福祉基本問題検討委員会の報告でも、まず内臓機能障害につきましては、「障害と疾病との概念の明確化を図る方向で検討」しなさいということと、それから人工肛門、人工膀胱、そういった造設術を受けた人という、いわゆる排せつ機能障害、こういった方々につきましては法の範囲内で身体障害者福祉法の対象にするように、そういう方向で検討しなさいということの提言を受けております。
 こういった提言の趣旨を踏まえまして、今回お願いしております改正におきましては政令で決めるということにはいたしておりますが、オストメートの方々で日常生活に著しい制限を受ける方方、そういった方々を新たに身体障害者福祉法の対象にしたいということで御提案を申し上げているところでございます。
内部障害者の問題についてお伺いしたいわけですが、内部障害は、他の肢体不自由等と異なりまして、外見的には他人から異常と認めてもらえないという特性を持っております。そのために、従来の伝統的な障害者観では理解してもらえず、大変残念なんですけれども、一般の認識が低いのが現状であります。五十五年の身体障害者の実態調査によりますと、全障害者の一割に当たる十九万七千人がこの内部障害者だと言われておるわけでございますけれども、五十五年以前の調査と比較しますと、その増加率が非常に高くなっているわけであります。
 こういった内部障害者の現状をどう理解し、また、どのように対応していらっしゃるのか、お伺いしたいと思います。
先生お話しのように、身障者福祉基本問題検討委員会から御指摘のような御提言をいただいているのは事実でございます。この面につきましては、実は身体障害者の福祉審議会の審査部会において、現在障害程度の等級表なり認定方法、そういったものを全体として御検討いただいているところでございまして、その結果を待って行政上の対処をしていきたいというふうに考えております。
二つ以上の障害を持つ重複障害者の扱いについてなんですが、身障者福祉基本問題検討委員会報告は、「その評価方法を法施行規則別表の障害程度等級表のうえで明確にすべきである。」と指摘をしております。重複障害者については現在十五万人、全障害者の七・六％と言われておりますけれども、今後どのように対応されていくおつもりなのか、お伺いしたいと思います。
御指摘のように、身体障害者福祉審議会の答申で、「現行の障害認定の方式が身体の生理的、解剖学的障害を中心に行われており」、それのために「日常生活活動の能力に着目した評価が合理的に行われていない」という点が指摘されておるわけでございます。先ほど申し上げましたとおり、こういった方々につきましていろいろとそういった評価の面で合理的でない面がございますので、この身体障害者福祉審議会の答申でも、緊張性アテトーゼ型脳性マヒ等の全身障害に関して日常生活能力を加味した方法を適用するのがいいんじゃないかというような提言がございますので、そういった面で、全身性障害者の評価については日常生活能力に着目する観点で、認定基準の合理化について検討をしていきたいというふうに考えております。
先ほど本岡委員の質問にもありましたけれども、現行法では障害等級というのが視覚、聴覚、肢体等の身体機能の損傷の程度で物理的、機械的に評価されているために、例えば重症の脳性麻痺など全身性障害者は体の損傷が少ないために軽度の評価を受けているというような不合理があるように思います。この点につきましては、身障者福祉審議会の答申も、日常生活の活動能力全体で見るように改めるべきだと指摘しておるわけでございますけれども、その点についてはいかがでございますか。
   午後二時一分開議
出席委員
  委員長 阿部 文男君
   理事 上草 義輝君 理事 衛藤征士郎君
   理事 田名部匡省君 理事 玉沢徳一郎君
   理事 小川 国彦君 理事 日野 市朗君
   理事 吉浦 忠治君 理事 稲富 稜人君
      小里 貞利君    太田 誠一君
      鍵田忠三郎君    佐藤  隆君
      鈴木 宗男君    田邉 國男君
      高橋 辰夫君    月原 茂皓君
      中村正三郎君    野呂田芳成君
      羽田  孜君    保利 耕輔君
     三ッ林弥太郎君    山崎平八郎君
      金子 みつ君    串原 義直君
      新村 源雄君    田中 恒利君
      細谷 昭雄君    安井 吉典君
      駒谷  明君    武田 一夫君
      水谷  弘君    神田  厚君
      津川 武一君    中林 佳子君
 出席国務大臣
        農林水産大臣  山村新治郎君
 出席政府委員
        環境庁長官官房
        審議官     大塩 敏樹君
        農林水産政務次
        官       島村 宜伸君
        農林水産大臣官
        房長      角道 謙一君
        農林水産省農蚕
        園芸局長    小島 和義君
        食糧庁長官   松浦  昭君
        林野庁長官   秋山 智英君
        林野庁次長   後藤 康夫君
        水産庁長官   渡邉 文雄君
 委員外の出席者
        公害等調整委員
        会事務局総務課
        長       紀 嘉一郎君
        厚生省環境衛生
        局水道環境部水
        道整備課長   森下 忠幸君
        厚生省環境衛生
        局水道環境部環
        境整備課長   小林 康彦君
        厚生省薬務局安
        前課長     小宮 宏宣君
        林野庁業務部長 田中 恒寿君
        商産業貿易
        局農水産課長  土田 清蔵君
        気象庁予報部長
        期予報課長   朝倉  正君
        気象庁海洋気象
        部海務課長   小長 俊二君
        農林水産委員会
        調査室長    矢崎 市朗君
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委員の異動
五月十七日
 辞任           補欠選任
  松沢 俊昭君       金子 みつ君
同日
 辞任           補欠選任
  金子 みつ君       松沢 俊昭君
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本日の会議に付した案件
 農林水産業の振興に関する件
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