時間が余りありませんので、一剤十五円という、今の多剤投与を抑制できるという今回の政府案でございますが、これとの関連で少し質問したいわけですが、これは非常に現場で評判が悪い。それは、非常に実務的に煩雑だということが一つの理由に挙げられております。
 そうしますと、これは、今まで診察を受けるまでに三時間待ち三分診療というふうな、ずっと引きずってきておる問題がございますが、その上に今度は、治療を受けた後にその支払いをするところでまた時間が非常にかかるのではないかという問題がありますね。その問題は現場から非常に危惧をされていて、厳しく問題が出されていると思うのですが、そこで各医療機関はいろいろな対応をするだろうと思いますが、もし仮にこの政府案が実現されるとしますと、やはり大変そこの問題が心配なわけですね。
 そうしますと、例えば国立病院などでは、厚生省としては、そういう問題が起こるかもしれない、起こるのではないかということを想定しますと、例えば窓口の人員増などというふうな対策をお考えなのかどうか、その点をお聞きしたいと思います。
我が国の医療費全体に占める薬のシェアというのがなかなか下がらないというふうに言われておるわけでありまして、その原因として大きくは二つが挙げられるわけであります。一つが、まさに高価格の新薬の方にシフトをしている、もう一つが、我が国の場合、薬の多剤投与ということが指摘されておるわけであります。
 今回、一種類一日十五円という形での一部負担をお願いしておるわけでありますが、これは多剤投与ということについての歯どめということに私は役に立つというふうに思っておりますが、高価格新薬の方に対するシフトという点については、この一部負担をもつてそれの是正が進むかということについては、これはストレートには効果はあるというふうには思っておりません。
 ただ、方法論として、この一部負担を新たに設けるに当たりましても、そういったものがさらに防止できるような、適正化できるような、こういうふうな方式があればへそれは私は望ましいのではないかと思いますけれども、この高価格の新薬にシフトしていくというのは、そもそも薬の値段のつけ方の問題、その価格の決まり方の問題、これとの関係が一番大きいわけでありますから、やはりこの薬価基準制度そのものの抜本的な見直しがなければ、これは完全に適正化というのは難しいのではないか、こういうふうに申し上げたわけであります。
わかりました。
 これは、公定薬価基準の問題だけではなくて、もっと幅広い流通の近代化という問題も含めてやらなければいけないというふうに理解しておきたいと思います。
 前回の質疑で、この委員会で高価格薬品へのシフトがえ防止対策が議論されたと思うのですが、そのときに、たしか局長だったと思いますが、今回の政府案は多剤投与の抑制にはなるというふうに考えていると。高価格薬品へのシフトがえについては何もお答えにならなかったように記憶しているのですが、その点で、高価格薬品対策として、もちろんまだはっきりした結論が得られていないというふうなことがあるかと思いますが、今厚生省として、高価格薬品のシフトがえを抑制するための検討というか、現段階でのその見解といいますか、それをちょっとお聞かせいただきたいと思います。
我が国の薬の流通慣行というもの、いわゆるこれの近代化を図らなければいけないということは、これはかねてから問題になっておりまして、そういう意味では、ちょっと時期をはっきり覚えておりませんが、数年前から、いわゆる近代化を図るべく業界の方も努力をしてきておるわけであります。そういった意味では、製薬業界全体が近代化をしていかなければいけないと思いますけれども、基本的には、そういった意味での流通慣行というのはありますが、やはり市場の実勢価格というものにリンクしたシステムというものになっていないというところに基本的な問題があるのじゃないかと思います。
そうしますと、薬剤費抑制対策の一つには、薬価差という問題だけではなくて、その流通の問題といいますか、それがかなりあるというふうに思うのですが、その点についてはやはり対策をお考えになられるということでよろしいのでしょうか。
全体的に輸出よりも輸入、その場合の輸入というのは、そのものをストレートに輸入するという場合もありますけれども、例えばバルクというものを輸入して加工するというものもございますが、全体的には、医薬品については輸入というのが、輸入産業の傾向にあると言われておるわけであります。
これからスタートするのにああいう不安がある、こういう不安があると言うのもなんでございますが、でもやっぱりそこを考えておかないと。
 イギリスでは臓器移植が行われております。しかし、今日に至るまで三十年間にわたって国民の間には、脳死患者からの臓器摘出は死体を冒涜しているのではないのか、こういう御意見がございました。その拒否反応が出たりへこんだり、出たりへこんだりしていると聞いております。そのために、移植医は移植当日大変な思いをするわけでございます。ヒューマンリバーと大きく書かれた、人体肝臓ですね、こう書かれたアイスボックスをコートの下に隠しまして病院の裏口からこっそり入る、こういうきめ細かな神経を配っているということでございます。これが臓器移植を始めて三十年たった国の現状なんですね。それくらいデリケートなことであると私は思います。
 さて、最後の質問を厚生大臣にお伺いしたいと思います。
 私は脳死の問題と臓器移植の問題は全く別の問題であると思います。それをセットにして法律をつくろうとしていることにとても無理があるのではないかと思います。いっそ脳死を死と定めることなどやめていただきたい。そして、願わくは臓器移植のスタートは現状の法制度のもとで医師の責任において行っていってもらいたい、スタートは。そのようにして臓器移植についての実績とそれに伴う国民の信頼を一つ一つ積み重ねていった上で初めて脳死は人の死というのが自然と肯定されていくのではないか。つまり、自分の命の源を死を待つ人に与えて、愛という名の誇らしい命をささげた、こういう崇高なところに高められていくのではないでしょうか。厚生大臣の御見解をお伺いします。