地元小樽市あるいは市議会の意向につきましては、私どもも率直に耳を傾けるつもりでございます。ただ、小樽市と札幌の両施設との統合問題につきましては、関係自治体あるいは関係方面との話し合いというのはまだほとんどやっておらない段階でございます。まだまだ私どもの再編成の内容あるいは趣旨といったものについて御理解を得られていない段階ではなかろうかと思うわけでございますので、地元の御意見は御意見として、私どもは率直に耳も傾けつつ、私どもの考え方も率直に述べて、これからいろいろお話し合いをさせていただきたいと思っております。
私はそれぞれの典型的な地域における典型的な病院を取り上げて議論をしますが、しかし大臣、いずれにしろ、先日来皆さんがこの委員会で繰り返し御発言になっているように、明確にお答えになっているように、地元の意向を十分尊重して進める、その点については変わりがありませんね。一言だけお願いいたします。
時間が参りましたけれども、最後に、いずれにしても、これだけ国民の健康と、さらにまた国民の関心のある問題でございますから、この一連の問題というものは、今大臣から述べられておりますけれども、今後十年という日限は区切ったにしても、慎重にしながら、いずれにしても国民の不安のないように、国立病院として今日までそれぞれ高く評価をされてきているわけですから、そのことを大切にして、むしろ経営改善その他について万全な努力と対策を要望して、私の質問を終わります。
今回の国立病院・療養所の再編成につきましては、その趣旨につきまして、総論として多くの皆様方にそれなりに御理解をいただけておるものと思っております。
 しかしながら、それぞれの個別ケースになりますと、それぞれの地域の事情やらまた関係者の皆様方にいろいろな御意見があるということも事実でございます。その個々のケースの進め方等について十分御理解をいただき、また御意見をお伺いをし、そしてそういう話し合いの上に立って、よりよき個々のケースをつくり上げていくという努力がどうしても必要であるわけでございます。決めたことを一方的にやってしまうというようなことでは、この再編成はとても実現できないことでありまして、文字どおり十分な話し合いの上に慎重な態度をとって臨みたいというふうに思っております。
実は、昨日も参考人の皆さんとの質疑の中で、三十九の府県あるいはまた二千九百九十八の市町村が今度の国立病院の統廃合については何らかの形で反対をしている、こういうことであるわけです。これが現実ですね。先ほど大臣から地域の理解や無理のないような形で進めるという決意が述べられたわけであります。これらを考えてみますと、三十九の府県が反対をされている、議会が反対されるということを考えてみますと、国立病院の統廃合問題というのは、必ずしも喜んで受け入れようとしてない。あるいはまた国立病院の統廃合問題というものは、少なくとも今のような環境からすると余り強引にやるべきではない。もっともっと慎重に、話し合いをしながらこれを進めるべきではないか、こんなふうに思うのですけれども、その辺について再度お尋ねをしたいと思います。
今回の医療計画の作成及びその推進の一番大きな目的は、これまで医療供給体制あるいは病院、病床等々が非常に地域的に格差があったということ、これをひとつ不足地域については拡充をし、そして過剰地域については増加を抑えていくということで、地域アンバランスをなくしていくというのが一番大きな目的でございます。したがいまして、私どもそれを医療計画作成の際の中心の課題に据えて、これから進めていきたいと考えておるわけでございます。
地域医療計画の問題は、まさしくこれからの高度医療機器の役割分担のような気もいたしますね。センターにはこういうものがある、この病院はこれが特徴だという形で、やはり役割分担もこういう形で出てくるのだろうと思います。そういう点では確かに医療圏としての設定をしながら、そこでは地域医療の充実ということが最終目標であろうと思いますけれども、何か全体的に見て格差が少しあるんじゃないかな、また出るんじゃないかなと心配するわけですね、地域格差といいますか。医療圏としてそれぞれマップで全部やるわけですけれども、ここにはどういうベッドが必要だ、全体的にこういうものが必要だといっても格差が出るような気がしますけれども、その辺はどうなんでしょう。
国立の施設といえども地域医療計画との整合性は保っていかなければならない、これは当然のことでございます。したがいまして、国の医療機関というものはこういう役割を果たすんだぞというようなことは、私ども既に発表しておるところでございます。そういったことも念頭に置いていただいて地域医療計画の策定を進めていただく。それで個々につきまして私どもと十分の意見調整を行いまして、整合性を持った地域医療計画等の策定をしていただきたい、そういうふうに考えております。
    〔委員長退席、長野委員長代理着席〕
医療計画の作成ができるだけ早くということでありますが、私は、この地域医療計画と国立病院の統廃合問題、その中で考慮をしながら進めてもいいんじゃないかなというふうに思いますけれども、どうなんですか。
私が今申し上げたようなことは、アメリカの議会にはあると大臣はおっしゃったですね。これは重要だと私思うのですよ。（倉成国務大臣「一部」と呼ぶ）一部ですか。一部でも結構です。一部でも結構ですが、何分対日報復のそういう貿易法案をわあっと圧倒的多数で決めるのがアメリカの議会ですから、今のそういう考え方は、一部がいつ大部分になるかわからぬ。そしてこれからも――既にレーガン大統領は終わるわけです。
 そういたしますと、次の大統領が果たして共和党の大統領になるのか民主党の大統領になるのか、これは今後の問題でしょう。けれども、とにかく今のアメリカの上院下院は民主党が多数を占めておるというような状況の中で、仮にこの次、民主党の大統領が出てくるというようなことになったときに、そしてそのときの日米の貿易摩擦、経済摩擦がますます激化しておるというような状況があるとすれば、私はまさに貿易摩擦の解決のためにもっと兵器を買え、もっとそれによってドルを払え、こういう問題が出てこない保証は全くない、私はそう思いますね。
 そういう意味において、今の大臣のお言葉を、決して揚げ足をとるわけじゃありませんが、アメリカの議会にあるということは重大な問題です。そういう点において、今のような安保第二条の評価というものを我々はもう一度しっかりとやり直すことが必要だということを申し上げているわけです。いかがでしょうか。