平成四年度総理府の決算のうち、歳入並びに総理本府、公正取引委員会、公害等調整委員会及び宮内庁関係の歳出につきまして検査いたしました結果、特に違法または不当と認めた事項はございません。
 次に、平成五年度総理府の決算のうち、歳入並びに総理本府、公正取引委員会、公害等調整委員会及び宮内庁関係の歳出につきまして検査いたしました結果、特に違法または不当と認めた事項はございません。
これにて小泉晨一君の質疑は終了いたしました。
 以上をもちまして環境庁所管の質疑は終了いたしました。
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御案内のように、平成六年から環境影響評価制度総合研究会というものが発足をいたしまして、十省庁、それに学者、専門家などが長い間議論をしていただきました。でき得ればということだそうでございますが、六月のごく初め、六月の三日という日も念頭にあるそうでございますが、そこで研究の成果を明らかにするという機会があろうと思います。したがって、その研究の成果を尊重しながら、私どもとしてはこの法制化を目指して、法制化を含めて検討するわけですからどういう結論が出るかわかりませんけれども、心に期するものを持ちながら、それらのことを含めて対応してまいりたい、このように思っております。
何か、検査料は検査した医療用食品の売り上げの五％とかいうことで、売れれば売れるほどこの財団も収入がふえるというふうな構造になっているとも聞いておりまして、癒着が起こっているとすれば、こういうところにもまたそういう原因もあるのではないかと思うのです。
 さて、昭和四十七年に日本医療食協会が設立されたとき、現在も理事長をやっておられる方が、厚生省のＯＢですが、この方が大変な情熱を傾けてこの財団を設立されたというふうにお聞きしております。そのときのことを調べてみますと、当時、日本では患者さんに食事を出すことは、要するに患者さんが入院しているから生きていくためには食事が必要だからということで給食、食事を食わせるというだけの観点であって、栄養を十分とっていただいてこれを治療に役立てるという観点はなかった。
 ところが、先進国のアメリカあたりでは食事療法ということが病気の治療上非常に重要だということが指摘されていて、そういうことを日本にも取り入れたいということで情熱を傾けられたということを私もお聞きしまして、まさにそのとおりだろうと思うわけであります。
   〔理事吉川芳男君退席、委員長着席〕
 私も、長野県の小さな公立病院に就職したのが昭和四十九年でありますが、その当時、病院の調理部門は給食課と言いまして事務の下にあったんですね。それはその病院だけではなくほとんどの病院がそうでした。結局、事務の下にある、要するに患者さんがちり紙が必要だといったらちり紙を差し上げるとか、ベッドをきれいにするとかいう一環として、食事も食わせなきゃならぬという給食だったわけです。
 その後、日本でも急速に栄養をもとにした治療ということ、薬よりもむしろ食事の方が大事じゃないかという考え方が広まってまいりましたし、私もそういう考え方で、その病院で給食課というものを事務の系統から切り離しまして診療部門に移しかえて栄養課と名づけて、それでやってきた経験もあるんです。
 そういう意味からいいますと、当時、この理事長さんが大変な情熱を傾けてあちらこちら苦労してお金を集めてこの財団を設立してやったということは非常に意義のあったことだというふうに思います。しかし、その後、日本は高度経済成長を遂げ、当時のように患者さんに食べさせる食事の材料に事欠くとか、それを購入するのに困るという状況ではなくて、もう今は全国どこに行っても栄養価計算をしてこういう材料でこういう食事をつくりたいと思えば手に入る時代になったんですね。にもかかわらず、この制度が相変わらず生きているということがあります。
 それで、実はこの医療食制度というのは今病院の栄養士さんからものすごく評判が悪いわけです。私のところにも随分陳情が来ます。こういう制度は廃止してほしいということなんです。私はその気持ちがよくわかるんですけれども、栄養士さんたちが苦労して栄養価計算をやり献立を立ていろいろ材料を集めてやろうとするときに、実は医療用食品というのは冷凍食品が八割なんですね。それを買ってきて調理して患者さんに食べてもらうと、一日百八十円ずつ収入がふえるわけです、患者さん一人について。そこで、病院経営の立場からいうと、この医療用食品を使え、冷凍食品を使えということを経営サイドから言ってくるわけです。
 私の病院でも経験がありますけれども、栄養士が一生懸命になって地元の地のしゅんの材料を使ってやろうとしているときに、事務長の方から経営改善のためにこれを使えと言ってくるわけです。それで、業者が見本を持ってきて病院の中で試食会をやる。医者やなんかも集められて行きますと、食べてみるとまんざらまずくない、いいじゃないのというような話になるんですけれども、毎日食べさせられる患者さんにとってみれば、冷凍食品じゃたまらないわけですね。
 そういうこともありまして、全国病院栄養士協議会が五百七の病院で調査をしましたら、医療用食品を使っていて保険請求をしているという病院の八一％が増収目的だと答えております。栄養成分の管理のためというのは本当に二割足らずなわけなんです。増収目的で使っているんですよ、現在は。国立病院もそうじゃないですか。経営が悪いというんで、今まではほとんど医療用食品は使っていないのに急速にこの一、二年医療用食品を使うようになってきたというふうな問題。
 やはり食品が豊かになったこと、食品流通が非常に行き渡るようなことからいって、十八年前には意味があったかもしれないこの制度は今やもう時代おくれだと思いますが、その点いかがお考えでしょうか。厚生省の方に伺います。