午前十時開会
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   委員の異動
 六月十一日
    辞任         補欠選任
     渡辺 孝男君     阿曽田 清君
 六月十二日
    辞任        補欠選任
     水島  裕君     加藤 修一君
     菅野  壽君     山本 正和君
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  出席者は左のとおり。
    委員長         上山 和人君
    理 事
                尾辻 秀久君
                佐藤 静雄君
                和田 洋子君
                菅野  壽君
    委 員
                大島 慶久君
                塩崎 恭久君
                田浦  直君
                中島 眞人君
                長峯  基君
                南野知惠子君
                宮崎 秀樹君
                阿曽田 清君
                加藤 修一君
                木暮 山人君
                山本  保君
                山本 正和君
                今井  澄君
                西山登紀子君
                釘宮  磐君
   国務大臣
       内閣総理大臣   橋本龍太郎君
       厚 生 大 臣  小泉純一郎君
   政府委員
       大蔵省主計局次
       長        溝口善兵衛君
       厚生大臣官房総
       務審議官     中西 明典君
       厚生大臣官房審
       議官       江利川 毅君
       厚生省健康政策
       局長       谷  修一君
       厚生省老人保健
       福祉局長     羽毛田信吾君
       厚生省保険局長  高木 俊明君
       厚生省年金局長  矢野 朝水君
   事務局側
       常任委員会専門
       員        大貫 延朗君
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  本日の会議に付した案件
○健康保険法等の一部を改正する法律案（内閣提
 出、衆議院送付）
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青木大使の報道機関に対する種々の発言につきまして、先ほど佐藤委員の質問にお答えいたしましたけれども、青木大使の心情は、同大使が五月十三日に本委員会で述べたとおりであると私は理解しております。
 さらに、青木大使に対しまして、本日中にもこの点を再度確認し、誤解を招くことのないように注意を喚起いたしたいと考えております。
あと一点だけお伺いするわけですが、今のような防衛努力というのが一方ではあって、一方ではもう一つ、防衛的な面だけではないわけですが、ＯＤＡという問題が大変大事じゃないかなというふうに思っているわけです。日本の安全保障についても、片側にそういう今の日米協力関係みたいなものがあって、片側にやっぱり日本として世界各国と仲よくしていくという意味も含めてＯＤＡが大変重要な役割を果たすだろうと。しかも、このＯＤＡというのはある意味では日本外交が自己判断でまさにできる仕事である。また、ＯＤＡをやることによって日本の国際的な地位というのも上がってくるし、環境問題等についての発言力というのも確保できるんではないかというふうに思っております。今回の財政再建で聖域なしでＯＤＡ予算が一律一〇％削減されるというようなやり方というのは大変残念だというふうに思っております。
 もちろん、ＯＤＡそのものについてもいろいろの改善すべき点があるわけですが、有効に機能するように、また外務省としてもぜひ御努力をいただきたいということを申し上げまして、質問を終わらせていただきます。
次に、大都市圏の場合です。社会労働委員会の国立病院についての質疑はきょうが二日目ですが、最初の日のとき、厚生省のお答えの中に、国立小樽病院について、その機能を分離して札幌の西と南に統合する、そういう趣旨のお答えがありました。
 そこで、道央圏、北海道の人口は五百六十万ぐらいですが、その中の三分の一強が札幌、小樽、石狩、後志に過度に集中しています。その場所には国立札幌病院、国立札幌西病院、同じく南病院そして小樽病院、この四つがございます。四つがその一定のエリアの中でなかなか見事な地域的バランスを持って存在している、非常にいい役割をしております。
 そこで、これも余り長く申し上げませんが、私は端的に言いたいのです。この国立養療所小樽病院、ここに対する地域の期待が最も強いのは何か。それは重症心身障害児ないしは障害者、現在百二十名の入院患者がいらっしゃいます。そして最近では先天性代謝異常に対する療育という点で北海道で非常に重要な役割を果たしております。北海道の中央児童相談所、札幌児童相談所、そういったところと緊密に連携をとり合って、小樽病院の医療スタッフは道央圏の巡回医療もやっております。そういう中で、小樽市地域医療協議会というのがありまして、小樽病院に対して、重症心身障害、脳卒中リハビリ、これについては機能を強化するように、そして養護学校をこの病院に併設するように、これが小樽市民の強い願いになっております。
 小樽病院では、ちょっと私調べてみたのですが、昭和五十一年の六月に放射性同位元素を使用する特殊臨床検査施設も皆さんの御努力でつくられました。そしてそのことが先天性代謝異常の取り扱いを飛躍的に強めた。昭和四十八年以来小樽病院に投入された予算は八億三千七百四十六万円です。私は多いとは思わないけれども、しかし皆さんがこれまで一貫して努力されてきたということは、私はあえて多としましょう。
 そういう中で、前回の社会労働委員会で、ここの廃止が云々されたために、小樽で今何が起きているか。八月二十四日、小樽市は臨時市議会を招集いたしました。これはすべての党派が参加いたしました。そこで地方自治法九十九条に基づく意見書が全会一致で採択されました。私のところにも市の理事者と議会を代表しておいでになった方が持ってきてくださった陳情書が届けられました。そしてその中で、先ほど私が申したこの小樽病院の機能強化についての具体的な中身が繰り返し触れられている。
 私が聞きたい二つ目の点は、次のことです。先ほど大臣は、田中議員に対して「大方の」地元の意見をと、「大方の」とおっしゃった。私はあそこで「大方の」というのは余計だと思って聞いていました。小樽市議会と小樽市長が臨時市議会で全会一致で地方自治法九十九条に基づいて意見書をつくった。二十日の社労委で論議になったら、二十四日市議会、二十六日皆さんのところにもおいでになっている。こういう意見に対して厚生省は耳を傾けるのかどうか、そこをお聞きしたい。