現状に即した回答をいたしたと思います。要するに、どういう理由でどういうぐあいに変わってきたというようなこともございましょうし、変わっていないものは変わっていないというようなお答えもいたしておりますし、現状に即したものをそれぞれお答えをしたと思います。
出されたことは事実でございます。ただし、ただいま手元に持っておりませんので、内容についてただいますぐさまお答えすることは非常に難しゅうございますが、やはり宮中で行われている祭祀のやり方というのは変動してきている、それはどうしてだというようなことが主たる内容であったと思います。
それがきっかけになって、宮内庁長官あてに神社本庁から宮中祭祀が簡略化し過ぎているということなどの指摘を含めて祭祀の厳修を求めるという向きの質問書が出されているというんですが、事実でしょうか。事実だとすればどんな内容でしょうか。
永田という職員が自分の母校でのそういった会合でいろいろと状況をお話をしたというのが、どういう経路か存じませんけれども週刊誌に出て、一種の議論を巻き起こしたということと存じております。要するに、自分の学校で話をしたことだというように存じます。
話題を変えます。
 内廷費の中に宮中の祭祀の費用も入っておるということですが、この宮中祭祀のあり方、ありようについて神道宗教学会で永田さんという宮内庁の職員が問題提起をしているという話があるんですが、これはどんなことだったんでしょう。
はっきりと公というような御行為である限りにおいてはもちろん私どもも事前にわかるし、その方向はつかめるわけでありますが、私の方にわたる部分になりますと、やはり内廷皇族と違いましてなかなか深く見分けるというところまで、まあどの程度物申せるかということも非常に問題があるわけであります。その辺のところは非常に難しいことでございますが、御指摘になりましたことは十分体しまして努力をしたいと思います。

 ただ、この退職者医療制度を導入するに当たりましては、考えなければならない幾つかの問題点があることも事実でありまして、その第一は、職域を離れた退職者の医療制度、つまり退職者医療制度が市町村国保を実施主体として運営されるということは、医療の地域性から見て私は妥当な提案だと思いますけれども、しかしながら、これによって市町村国保は給付率の異なる二つのグループを傘下におさめることになる
そのために退職者医療制度の適用を受ける人々とそれから本来の国民健康保険の加入者との間にいろいろ公平感をめぐって摩擦を生み出す原因になりはしないか、こういうことを恐れるわけであります
したがいまして、これは現在の各制度の間に給付率の格差が存在するということに原因があるわけでありますから、その格差の是正に向けて早急に手を打ってほしいと希望するわけであります

 問題の第二点は、市町村国保に移行する退職者の割合、移行するという意味は、市町村国保が実施の主体になっている退職者医療制度に入ってくるそういう退職者でありますが、その退職者の割合というのは、市町村によって非常に違うという点があります
したがいまして、被用者保険からの拠出金を配分するという場合には、この点は十分に考慮しなければなりません
つまり、そういう配分についてはっきりした定式を打ち出していくということがありませんと、新しい不公平の原因になりかねないと思うわけであります

 それから、退職者医療にかかわる問題の第三点は、一人当たりの医療費というのは年齢構成の差を考慮に入れて標準化してみても、地域的に非常に違いがあります
そういう地域間の医療費の格差、一人当たりの医療費の格差というものが、この拠出金の配分にどういうふうに考慮されるのかという点がやはり大きな問題ではないかと思うわけであります

 最後に、高額療養費支給制度の改善をめぐって意見を申し上げたいと思います

 高額療養費支給制度と申しますのは、先ほど申し上げましたように、過重な医療費の負担にならぬように、それに歯どめをかけるという趣旨でありますが、現在巷間議論されておりますのは、その負担の限度額を五万一千円にしようか五万四千円にしようかというところにやや集中している嫌いがあるわけでありますが、私はもっと大きな問題は、この制度というのは個人単位であって、個人の医療費を集計して一件当たり医療費はどれくらいになるかということで歯どめをかけるという制度になっておりますけれども、しかし、家族の中に複数の高額医療を受けるような人が出たというケース、これはあるいはケースとしては少ないのかもしれませんけれども、そういう場合の家族の経済的な負担というのは極めて深刻でありますので、もし可能であるならば、これも家族単位で集計をしてこの制度を適用する、こういう方法はないものか、この点をひとつ御検討を願いたいと思うわけであります

 以上、改正案の主要な論点について申し上げましたけれども、最後に二点ばかり申し添えたいと思います

 一つは、医療費の規模の適正化をめぐりまして、医療費の規模の上昇のテンポをある程度抑制するということのためには単に医療保険だけをいじっても効果は余り上がらないわけでありまして、いわゆる予防でありますとか、あるいはまた保健活動を推進する、あるいは現在の我々のライフスタイルといいますか、生活様式そのものが健康にとって非常に大きな障害になっているというところもあるわけですから、健康教育をもう少しまんべんなく地域に浸透させる、こういうこと
いわば総合的な保健対策というものが必要で、その方に政府が今は懸命に努力していただきたい、これが第一点であります

 もう一つは、保険外の費用についてでございます
家族の負担、家計に過大な負担にならぬようにいろんな配慮がなされておりますけれども、しかしながら、入院したときの差額ベッドでありますとか、付添看護という費用はこれはもうばかにならない
我々の周辺でも非常に大きな額に上っているということを見たり聞いたりしているわけでありますが、こういう制度改革の時期にこの保険外費用の増大についてはこれを抑制する方向で大いに政府としては指導を強めてほしい、こういうふうに考えるわけでございます

 以上でございます
ありがとうございました