今大臣からお答えがございましたけれども、私は、残念ながら、まだ我が国は社会保障計画のビジョン、手順あるいは手法、今もありましたけれども財政的手だて、こういう問題がまとまっていないと思う、率直に申し上げて。それだけにこのサミットに臨むに対しては、それなりの識見、我が国のビジョンに対する基本姿勢というようなことを訴えないと、ただ聞くだけでは、これは意味がない。そこらあたりも踏まえて、これだけで時間をとるわけにいきませんから、我が国の将来の二十一世紀の社会保障計画のビジョンは何であるか、何が高齢化社会の幸せであるか、人間の幸せの原点を踏まえて、十分ひとつ訴えてもらいたいということを特に申し上げておきます。
 そこで、きょうの国保の一部改正問題に移りますが、私に与えられた時間は一時間しかありませんので。
 国保のこの一部改正法案を検討いたしてまいりますと、どうも基本的な改正ではない、むしろ基本的改正が非常に欠落している、その意味ではどうも場当たり的しのぎの改革ではないか、そういう意味では改革の名に値しない改正だ、こう私は思っているところでございます。したがって、私は、これから国民の医療と健康を守る、こういう立場からひとつ重点項目に絞って質問申し上げたいと思っています。
 一つは医療の一元化問題、二つ目は国民医療問題の政策的目標、三つ目は地域医療計画と高医療費地域の格差問題に対する諸対策ということを中心に、絞ってまいりますので、できるだけ明瞭に答えてもらいたいと思います。
 まず第一点は、医療保険の一元化であります。
 医療保険の一元化につきましては、昭和五十九年四月、私も当委員会で約三時間質問いたしておりますが、保険法改正審議の際、将来のビジョンというものを特に六十年代後半のできるだけ早い時期に当面の政治課題として打ち出してまいりたいということになっているわけであります。しかし、今日まで行われてきたこの医療保険の諸改革は、国庫負担を減額するために、各制度の加入者の年齢差の調整または公平という名のもとに健康保険改革も行われました。これは私も参加をしています。加えてまた、私どもの目指す医療保険の給付と負担の一元化、これがどうも私の感じでは今なおほど遠いという感を深くするのであります。それが実際問題として具体的に出ておりません。
 そこで、政府はこの給付と負担の一元化ということをどういうふうに考えているのか、まず基本的な考え方を明らかにしてもらいたい。
エイズの問題につきましては、アメリカ側から非常に強い要請がございまして、このＯＥＣＤの大臣会議の議題に加えられるようになったと伺っておるわけでございます。それだけアメリカの現状が非常に厳しいものだと理解するわけでございまして、我が国の状況は、御承知のようなことでまだまだ患者の数も感染者の数も少ないわけでございますが、そういう患者数におきましても五、六万というアメリカの現状を十分に伺うということは今後我が国のエイズ対策を進めていく上で非常にプラスになると思っておるわけでございますし、またこの問題は、国際化の時代におきまして国際的な協力というものがなければエイズ対策が進められないわけでございますので、私といたしましては非常に関心を持って承って帰りたいと思っております。
 それから、社会保障全般の問題につきましては、御承知のように、日本の国は欧米の二、三倍のスピードで高齢化が進んでおるわけでございまして、それだけに、超高齢化時代にふさわしいといいますか揺るぎない社会保障制度の確立という問題につきましては大変重要な課題であるわけでございます。そのために、制度の合理化であるとか効率化であるとかまた必要な施策は、これから進めてまいる所存でございますし、同時に、たびたび申し上げておりますけれども、高齢化社会というものが財政面でとらえた暗いイメージではなくて明るいそういうイメージを持った社会をつくる、そういうために懸命にこれからも努力してまいりたいと考えております。
   午前十時開議
 出席委員
   委員長 中村喜四郎君
   理事 加藤 卓二君 理事 東家 嘉幸君
   理事 野中 広務君 理事 野呂田芳成君
   理事 東   力君 理事 中村  茂君
   理事 矢追 秀彦君 理事 西村 章三君
      榎本 和平君    遠藤 武彦君
      大塚 雄司君    金子原二郎君
      木村 守男君    北村 直人君
      桜井  新君    田中 直紀君
      武村 正義君    中島  衛君
      額賀福志郎君    松田 九郎君
      松永  光君    村岡 兼造君
      小野 信一君    木間  章君
      坂上 富男君    三野 優美君
      大野  潔君    薮仲 義彦君
      伊藤 英成君    辻  第一君
      中島 武敏君
 出席国務大臣
        建 設 大 臣 越智 伊平君
 出席政府委員
        建設大臣官房長 牧野  徹君
        建設大臣官房総
        務審議官    中嶋 計廣君
        建設省建設経済
        局長      望月 薫雄君
        建設省都市局長 木内 啓介君
        建設省河川局長 萩原 兼脩君
        建設省住宅局長 片山 正夫君
 委員外の出席者
        公正取引委員会
        事務局取引部景
        品表示指導課長 鈴木  満君
        総務庁行政監察
        局監察官    松田 隆利君
        経済企画庁国民
        生活局消費者行
        政第二課長   吉田  博君
        国土庁土地局次
        長       藤原 良一君
        外務省経済局海
        洋課長     堀口 松城君
        大蔵省理財局国
        有財産第二課長 上野 憲正君
        参  考  人
        （日本鉄道建設
        公団工務部長） 藤井  浩君
        建設委員会調査
        室長      佐藤 毅三君
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委員の異動
四月二十二日
 辞任         補欠選任
  榎本 和平君     額賀福志郎君
  田村 良平君     田中 直紀君
  橋本龍太郎君     北村 直人君
  伏木 和雄君     薮仲 義彦君
同日
 辞任         補欠選任
  北村 直人君     橋本龍太郎君
  田中 直紀君     中島  衛君
  額賀福志郎君     榎本 和平君
  薮仲 義彦君     伏木 和雄君
同日
 辞任         補欠選任
  中島  衛君     田村 良平君
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本日の会議に付した案件
 参考人出頭要求に関する件
 宅地建物取引業法及び積立式宅地建物販売業法の一部を改正する法律案（内閣提出第四七号）（参議院送付）
 都市再開発法及び建築基準法の一部を改正する法律案（内閣提出第六五号）
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