統一地方選挙を行う意義は、御指摘にもありますように、明年三月から五月の間にかけまして全国で多数の地方公共団体の議員及び長の任期が満了となりますので、ほぼ同時期に多数の選挙がばらばらに行われることによる混乱を避け選挙の円滑な執行を期すること、第二番目には、全国的に統一して選挙を行うことによりまして国民の地方選挙に対する関心を高めることができ、投票率の向上にもつながると考えられますこと、第三には、同一の地方公共団体の議会の議員と長の選挙を同時選挙として行うことなどによりまして、選挙の執行経費の節減が期待されることなどが考えられます。統一地方選挙はこのような意義を有しておりますから今後も実施していくことが適当であろうかと考える次第でございます。
 また、先生御質問の後段でございますけれども、統一地方選挙は昭和二十二年以来四年ごとに行われてまいりましたが、町村の合併や議会の解散、首長の死亡等によりまして統一の対象となる選挙の数が選挙のたびごとに減少してきているわけでございます。自治省といたしましては、今後の統一地方選挙のあり方につきまして問題意識は持っておりますけれども、統一の対象となる選挙の数を増加させるためには、任期の特例を設けるなど何らかの措置が必要でございまして、何分長い間の地方選挙の仕組みを変えることは関係者にも極めて大きな影響を与えることになりますので、各党の御意見はもちろんでございますが、当事者であります地方の方々の御意見も聞きながら今後研究してまいりたいと考えているところでございます。
二十分と限られている時間でございますから、できる限り臨時特例法律案にかかわっての御質問、御意見を申し上げたいと存じます。
 まず第一に、地方統一選挙を行う意義につきまして、今自治大臣の方からも提案の趣旨説明の中で述べられました。私も結構な話だというふうに思うのでありますけれども、問題は統一地方選挙という統一にふさわしい実態になって選挙が行われるかどうかということが大きな問題だというふうに思います。そういう意味で、自治省の方から出していただきました資料を検討させていただきますと、来年四月の地方統一選挙に参加する地方自治体というのは半分以下になっているということが実は明らかになっているわけであります。五十四年の四月段階で四一・五％、そして五十八年の四月には四〇・五％となって、来年の四月に行われる地方選挙では三九・五％というふうに参加する地方自治体というのが実は明らかになっているわけであります。
 こうなってまいりますと、果たして統一地方選挙にふさわしい実態だというふうにはなかなか言えないわけでありまして、同時にまた、統一して地方選挙をやるという意義そのものが要するに宙に浮いてしまうということになるのではないかというふうに思いますが、提案と実態との遊離について自治省の側としてどうお考えなのか、それをまずお聞きしたいというふうに思います。
中医協で決めたからというて別に鬼の首とったような顔せぬでいい。それは中医協だってね、与えられたパイを分けるのにどないして分けるかというて、あんたのところのパイの与え方が悪いから、いろいろと苦労をしているわけです、中医協の先生方は。
 そういうことをたくさん申し上げてもしようがないんですが、今でもこういう区別が年齢によって行われているので、さらに老健施設という形で、しかも二十万でつかみ金と、こうなったら、これは安かろう悪かろうになってしまうじゃないかと思う。たって、三十五、六万かかるのを二十万でやらせようというんだからね、えらいことになりそうだなと思うのは、これは私が思うだけではなしに、国民の皆さんも心配をしておられる。
 そこで私は、この前もちょっと触れたんですが、二十万じゃできないということで、御飯代を自分で持ってもらうとか、おしめの人はおしめ代を出してもらうので、月に五万円ぐらいは自分でお金を負担してもらうといって、合わせて二十五万ぐらいにするという話だったでしょう。私たまたまこれを見てみて驚いたんですがね。これは無理もないなと思ったんだが、多摩市の天本病院ですか、これ有名な本だから御承知だと思いますけれども、天本病院の院長さんがこう言うておるんですね。「老人医療を行うと、実のところ、いくらかかるのか。天本病院では、保険外負担、いわゆる「お世話料」を入院者から一日二千五百円とっている。これにおむつをしている人は八百円が加算される。だから、ざっと月に十万円。病院側からみると、その保険外収入が、病院総収入の二五パーセントを占める。つまり老人入院費一人平均月に四十万円也である」。これは、だからここは老人病院の基準より看護婦さんの数も介護人の数もふやして、とにかく床ずれは絶対つくらない。そうして、寝たきりの人をちゃんとリハビリをやって、自分で立ち居ができるようにして必ず家庭へ帰すということを目標にして、特別におやりになっておるんですね。
 そういうことが既に言われておるということになりますと、二十万だけ老人医療費から出してあとは自己負担。しかも、それは自由契約ということで罰則もないから、今の話じゃないけれども、人手をたくさん雇うためにはお金が要ります、おいしい物を、ごちそうを特別に与えるためにはたくさん食事代をいただきますというようなことになったら、五万円じゃなくて十万円になるか十五万円になるかわからぬということが心配になるわけです。それでも、そんなのあったって罰則はないんです、これも。だから、天本先生、病院の存立にかかわるからそういうふうにやっておられる。それをいろんなものを請求したら、リハビリでも請求したら、ばっさり削られていますな。これ、削られた実例が書いてあります、時間がないから言いませんけれども。これは、診療報酬としてやったことを診療報酬の請求としたらばっさり削られた。削られたらしようがないから患者さんの自己負担に転嫁をしているんです。同じことになりはしないか。二十万ぽっきりしかお金を出さぬ。しかし、あれこれ人手もいる、食事も病人食にしていかないかぬ。いろいろ出てくるということになったら、請求できないんだから、全部患者負担になるということになりかねない。
 私は、一番心配するのは、これは安かろう悪かろうで大変な施設になりはしないかということと、お年寄りの患者さんの負担が本当にたえがたいところへくるんじゃないかという点を非常に心配しているんですが、そういうことにならないようにどういたしますか。