近年、プライマリーケアや緊急医療に対する社会的要請が非常に高まっておって、臨床研修においてもこれらの要請を十分配慮することが必要となってきていると思います。これに伴って卒後の研修、これにはローテート方式が必要であると、こう要望されているわけですが、それにもかかわらず大学病院における卒後研修は、臨床研修期間も含めその大部分が高度に専門分化した診療科において、いわゆるストレート方式が行われているのが実情だと思うんです。将来の臨床研修医の増加や医療の需要の動向を考えまして、幅広い臨床研修を実施することが大事になってくると思いますけれども、行政上対策が何か行われていますか。
先生御存じのように、医学教育というものはそれぞれの国の固有の歴史的な条件でございますとか社会的な条件でございますとか、そういうものを背景として現在の、その社会で最も適当な方法はどういう方法であろうかということで努力をしているというふうに存じております。わが国の場合もそういうことでございます。したがいまして、わが国の医学教育で世界に冠たるものは何かということにつきまして、なかなか比較がむずかしいわけでございますので、にわかに申し上げることは困難だと思いますけれども、いま先生がおっしゃいましたように、戦前のドイツ式の医学教育から臨床中心のアメリカ式の医学教育に最近変わっておりまして、特に臨床教育でのスモール・グループ・ティーチングというふうなもの、あるいはベッドサイド・ティーチングを積極的に取り入れるという一方で、しかし、基礎的な医学教育も重視をし、その双方のバランスをとっていくというようなところは、やはりわが国の医学教育の特色の一つになっているんではないかというふうに思っておるわけでございます。
これほど医学、医療の荒廃が嘆かれているときでありますので、私はそういういい面の積極面の施策というものを国民の間にもＰＲをしてもらうし、文部省はその先頭に立って抜本的に今度は医者の倫理というか医者の人間像というか、こういうものについて前面に押し出して文部省としては施策を行うと、こういう点にもう一歩を踏み出すべきではないかと。そうでなければ医療の荒廃のみがいま論じられて、国民としては不安がつのるばかりです。中にはいい考えを持った方、あるいはいい施策をやっていらっしゃるところもたくさんあるわけでございまして、そういった点は私は積極的にもう少し文部省としてもＰＲにも励んでもらいたいし、そういう面での国民のいわゆる意識の啓発というものについても努めてもらいたいと思うわけです。いまも申し上げたように、高校における学業成績だけがいいと、これでは困るわけでございまして、人間的な欠陥のある人が医者になられるというんでは何とも不安で仕方がないわけです。アメリカの医師の訓練には、医学生同士でお互いに採血の方法を練習する、どんなふうに針を刺せば痛いとか痛くないとか、これを自分で経験していくような訓練をさせるという話も聞きました。こういう臨床医としての期待されるものを多方面にわたって摂取している、こういった点は大いに学ぶべきだとは思いますが、わが国の医学教育でもこういう点で世界に誇れるものがあるのかないのか伺っておきます。
医学教育を受ける者はやはり医学教育を受けるにふさわしい資質、適性を持っているということがまず第一でございます。先生の御指摘のとおりでございます。国公私立そうでございますけれども、現在入学者の選抜に当たって、単に学力のみでこれを選抜をするということではなく、できるだけ入学試験に、面接でございますとか小論文を取り入れるとか、あるいは調査書を活用する、あるいは逆に大学の方からわが医学部の方に来てもらいたい学生はこういうふうな資質、能力を持っている学生に来てもらいたたいということをあらかじめ入試要項等に書くというふうないろいろな工夫をいたしております。それからもちろん、入学後におきましては医学概論というふうな形で医の倫理に関する科目を開設するというふうな、いろいろな点で工夫をしておるところでございます。
改善を要する点が多々あるという、そういうのを聞くと私も心配になるんですけれども、これは突っ込みませんが、その点はひとつ十分に御検討いただきたいと思います。
 現在の医学教育の最初の関門である大学の選抜、これは厳しい学力試験を行っておりますが、そのために受験競争、大体学生は入学のためそれだけに、学問も技巧と手段に没頭して、医師としての使命や、本人が医師に適格であるか否かについての考慮、こういったことを考えているゆとりがないというのが現在の状況ではないかと思うんです。具体的にこのような弊害を除くために、国立の医科大学においてはどんな対策が考えられているのか。とにかく頭がいいというだけでは医者の適格にはならないわけでございまして、その点はいかがですか。
まあこの間も本委員会で問題になりましたように、戦後も幾つかの事変、動乱等がございまして、日本の近くにおきましても朝鮮事変でございますとか、ベトナム戦争とかいろいろありましたわけでございますが、幸いにいたしましてわが国は安全を保障できたことはありがたいことと思っております。これはわれわれの実践してまいりました防衛、外交の基本政策に誤りがなかったことの実証ではないかと思っておりますが、しかし、最近になりましてきな臭いと申しますか、若干の憂慮すべき事態が起こってまいりまして、ソ連のアフガニスタン侵攻その他が起こってまいりまして、防衛について国民が非常に心配をし始めたということは無理からぬことと考えております。防衛について関心を持ち研究もしてまいるのは当然の道行きだと考えるわけでございますが、かといって、防衛問題につきまして、それじゃそういう時代に対しまして有効適切に対処する新たな手法があるかというと、私どもといたしましては、従来の防衛、外交の構えというものを丹念に点検いたしまして、その時代に有効に対応する道を考えていけばいいわけでございまして、こういうときには非常に冷静に対処をする必要があるのではなかろうかと考えておるわけでございまして、先ほど秦さんの御質問にも申し上げましたように、防衛の問題につきましても、安保体制というものを変えるつもりではございませんと、防衛計画の大綱というものを変えるつもりはないのでございますと、そういうすでにわれわれの先輩が苦心してつくり上げたものをベースにいたしまして、できるだけのことをやって対応していきたいということでございます。そういうことで対応いたしておるわけでございまして、冷静に慎重に対応せなならぬことは申すまでもないと思っております。