私の講演、少しオーバーな表現を使っているようでございますけれども看護問題の重要性については十分認識をいたしておりまして、御案内のように、昨年の四月の診療報酬の改定におきましても、看護料の大幅な引き上げを行ったところでございます。
 診療報酬における看護料の改善問題は、本院からも再三御意見なりあるいは御質疑を賜っているところでございます。そういう流れの中で、今後診療報酬全体にかかわる中医協の御議論を踏まえながら、私どもとしてはその適正化を図りながら、適正な看護サービスが提供されるよう努力してまいりたいというふうに思っております。
インフォームド・コンセントのお話でございます。むしろ健政局長からの答弁がふさわしいかと思いますけれども、私どもとしても、医療は医師と患者の信頼関係の上に成り立つものでございまして、このような意味において、いわゆるインフォームド・コンセントという考え方は医療の基本と考えております。
 診療報酬におきましては、個々の診療行為の評価に当たりまして、通常当該診療行為に要します人件費、設備費、技術的困難性、診療時間等を総合的に勘案して点数の設定を行っているところでございます。例えば、通院精神療法のように時間的要素が特に重要な場合には、その要素を特掲して評価しているところでございます。
 御指摘のように、さらに診療報酬上時間的要素を積極的に評価すべきかどうかということでございます。巷間三時間待って三分診療と言われるわけでございます。私も、ゆっくり時間をかけて患者さんを診てあげる、それはまさしく患者さんの願いではなかろうかというふうに思うわけでございます。それが仮に今の診療報酬にそういう点を阻害するということがあればやはり是正していく必要があり、そのためには時間的要素というものも非常に重要だというふうに思っておるわけでございますけれども、いずれこれも診療報酬体系をどうするかの中でのお話でございまして、せっかくの御提案ですが、これも今後の検討課題にさせていただきたいと思うわけでございます。
差額室料問題につきましては、私どもは基本的には患者が希望しないにもかかわらず差額負担なしでは入院できないというような事態が生ずることのないよう、従来より一定の基準を示し、指導を行ってきているところでありまして、この方針というのは今後とも堅持していく必要があるというふうに思っております。
 しかしながら、他方、委員からも御披露がありましたように、都会地等では個室の方から先に埋まってしまうというように、国民の好みの多様化と申しますか、選択の幅の広がりと申しますか、ニーズが急激に変わっていっている実態というものも、やはりこういった医療を設計します場合に当然念頭に置かなければならない。すべて画一的なサービスということではこれからの豊かな時代に合わない面があるのではないかということも、私どもは絶えず念頭に置きながら検討をする必要というのは痛感いたしておるわけでございまして、これも委員の御指摘ということで、室料差額のあり方につきましては、今後とも十分検討させ
ていただきたいと思っております。
この問題でどうしても文部省に御努力を願わなきゃならないということがあって、あと三点ばかり質問がありましたがもう時間なので、一定の時間を守るというのもこれも大事なことでありますから、答弁を準備された方には大変迷惑をかけたと思いますがお許し願いたいと思います。
 最後に、重ねてひとつ厚生大臣、先ほどの御答弁のとおり、国民の、子供の一人だということで、忘れないでぜひお力をかしていただきたいということを最後にお願いいたしまして、私の質問を終わります。どうぞよろしくお願い申し上げます。
ただいま大事な青春期の身体障害者の生徒の問題を真剣に取り上げておられる姿、非常に私も胸を打たれる思いで伺っておりました。
 先ほど申し上げましたように、子供のころは非常に傷つきやすいんです。私も自分の足が不自由だった、これは結核性関節炎だったんですけれども。その傷は、今は普通に歩けますし、靴の減りが違う程度で、まあ大したことないように今はなりましたけれども、そのときに三年生を二回させられたということと、軽べつの言葉で皆から言われた、あるいはいろいろに扱われたことの傷がいまだに私の心の中に焼きつくように残っておるわけです。したがって、一人でも多くの方にこういう思いをさせないようにということで、私もこの問題は大変に重要な問題である、このように受けとめました。文部省の方は、ただいま課長も出席して重々承知したと思いますが、御欠席の労働大臣にもこういう問題があるということをよくお伝えして、今後障害者年の全体の計画の中で遺漏のないように取り組んでまいりたい、このように考えております。
三大空港プロジェクトの完成を緊急課題として推進するということでございますが、特に新東京国際空港は、昭和五十三年の開港時と比較いたしまして発着回数が約二倍、旅客数が約二・五倍、貨物量が約三・五倍と大変な伸びを示しているわけでございます。全体計画の約半分に当たる五百五十ヘクタール滑走路の分でのこの運営は、もはや限界に近づいていると言っても言い過ぎではないと思います。
 この現状を解決するため、政府、運輸省当局がこの整備推進に努力をされていることに対しましては心から敬意を表するわけでございますが、ただいまの御説明のように国内・国際ネットワークの集中する二大都市圏の空港容量制約の解消を図るために、新東京国際空港の完全空港化あるいは東京国際空港の沖合展開は特に緊急を要するわけであります。
 先日の新聞の記事によりますと、全日本空輸は、今後開く北米路線は北海道の札幌、新千歳空港から出発させる方針を明らかにしたようでございます。
 その理由は、航空各社にとって今後の国際線の開設は、発着枠の新規割り当てがなくなった成田空港からは無理となり、関西新空港も開港時期が当初より大幅におくれる見通しであるためだそうです。国際化の進展に伴い、国際交流がより促進され、活発になり、航空需要に対応するためにも、新東京国際空港は緊急にその整備推進が求められているわけでございます。工事区域の中に、敷地面積の約二％に当たる未買収の地域が残っているということでございますが、地権者対策を含め新東京国際空港の現状及び今後の整備方針をお伺いいたします。
 また、あわせて東京国際空港の現状及び沖合展開事業の今後の整備計画をお伺いいたします。