今、歯科のことだけお答えいただいて、詳しくお答えいただきましてありがとうございます。私が今申し上げたのは、もっと全体の意味でも伺いたいなと思ったわけでありまして、今のことから推測すれば、ほかの疾病においても同じような処置が行われると解釈していいものと理解します。
 それと、介護保険において、今おっしゃっていただいた口腔衛生の指導管理を行わなければいけない。この際に、歯科衛生士が実際に行うことになると思います。この歯科衛生士が行った口腔衛生指導に関しても実質的な評価をするべきと考えますが、その点、どのようになっているのか、お伺いをいたします。
介護保険法案におきましては、居宅の要介護者に対しまして、かかりつけの医師とか歯科医師、それが居宅療養管理指導という全体的な健康衛生管理指導のようなことを行うことになっているわけでございます。
 御指摘の口腔衛生管理という問題につきましては、かかりつけ歯科医師によって行われる口腔管理指導等につきまして、一定のものを介護保険の給付対象とするというふうに考えているところでございます。これは、予防的というよりは、衛生管理というのでしょうか、そういうふうな形になろうかと思いますが、いわゆる治療ではなくて、その人の状態を指導するということでございます。そういう中で、歯科治療が必要であるということが判明いたしますと、今度はその治療部分は医療保険の世界になりますので、治療して医療保険の方での給付ということで対応していただくということになります。
 そういう意味で、在宅の寝たきり老人の人についてそういう管理をいたしますと、通常の口腔衛生管理から始まって、必要があれば医療保険による治療の方に移れるというふうになろうかと思います。
今お話しいただいたように、歯科のこと、歯のことに対して御検討いただいているということはまことにありがたいことだと思います。
 しかし、現在の医療保険、こういうものをあわせて考えていくに当たっては、疾病状態にないと医療保険の給付対象になっておりません。介護保険では予防的な観点からの給付を対象として、結局、病気でない状態は介護保険で扱われる、急に悪性化した、または、けが等が起こった場合に医療保険の対象に移行するような連携が必ず必要となってまいります。この件に関して、どのような手続が必要で、どのような手技を使って行っていくのか、このことに関して詳しくお伺いをいたします。
今先生のお話にございましたように、在宅及び施設入所の介護を必要とする高齢者それぞれの方々の食の確保、あるいはその食の確保を通じた心身機能の維持、回復というのは大変重要だという御指摘はそのとおりだというふうに思います。こういったような高齢者に対します歯科の対策、特に歯科関係の対策でございますが、歯科疾患の有病率が高く、歯の健康づくりに対する関心を高めていく必要があるというふうに考えております。
 この要介護高齢者に対する歯科保健対策事業ということで、現在、在宅要介護者歯科保健推進事業というものを実施いたしております。具体的には、歯科保健推進事業費補助金というものを九年度からメニュー化の予算といたしまして、予算額としては八千万でございますが、この予算を確保いたしまして、その中で、実施主体も市町村ということで実施いたしております。また、老人保健事業の中で、歯科衛生士による訪問口腔衛生指導というものを実施いたしております。
 こういったような事業を通じて、今先生がお触れになりましたような歯の健康ということについて適切に実施してまいりたいと考えております。
いずれにしても、介護を受ける人、また介護を行う人、場所を問わず手厚くというか、我々、ＱＯＬ、生活の質の向上に向けて介護していかなければいけないというふうに思っておるのですが、その中で、人間の楽しみの中で、おいしく食事をいただくということはやはり欠かせないことだと思います。
 現在、在宅及び施設入所の要介護者において、摂食や嚥下障害により食べる楽しみを失っている人たちが非常に多いというふうに聞いております。この現状をどのように認識されているのか、そして、その対策について具体的に何かお考えがありましたらお知らせいただきたいと思います。
先生今おっしゃいましたように、麦はもともと原産地が非常に乾燥した冷涼な地帯でございますので、日本は必ずしも適地ではない、そういうところでつくっているものですから、なかなかほかの国では考えられない穂発芽性というようなものは日本独自の育種の目標になっているわけでございますが、そういった意味でなかなか難しい面はあるわけでございますが、現在のところは多収性、早熟性、それから今の耐病性、そういったものと一緒に、製粉適性だとかめんの適性だとか、そういった加工適性の向上というようなことを主要目標にいたしまして、国が中心になっておりますが、これはいろいろ地域によって条件が違いますので、県にも指定試験等でお願いをいたしまして、両方が協調をしてやっておるところでございます。
 現実に最近ではニシカゼコムギとかあるいは多収のチホクコムギというようなものが大分つくられるようになってきたわけでございますが、例えばめんをとりましても、うどんと違いまして最近は色の白いものがいいとか消費者の好みもいろいろ変わってまいりまして、それに伴って実需者の方からの粉に対する、あるいは麦に対する要求というものが非常に厳しいものがございますので、そういう方と協議をしながら育種目標というものをかなり加工適性というところに置きまして育成をしているわけでございまして、現在まだ品種になっておりませんけれども、非常に色の白い関東百号とかいろいろな系統が今できておりますので、当面はそういうものを早く品種に仕上げていくというようなことを進めてまいりたいと思うわけでございます。
 さらに、六十二年度から新しく麦とか大豆とかそういったものの品種改良に少し加速をさせようということで、水田農業確立の一環として新しいプロジェクトを組んでおりまして、それには従来の手法だけではなくてハイテク等を使った新しい育種技術というようなものも用いまして優良な品種をつくっていくように努力をしておるところでございます。これは、従来から麦についてはかなり国が中心になって県と指定試験等を通じて協調をしてやっている、その体制は今後もそういう形でやっていくことになるだろうというふうに思います。