人数が少しわからないということでございますが、少し心臓移植にかかる費用についてお尋ねをしたいと思います。
 本当ならば、一人当たり幾らで大体何例ぐらいということになるのかと思いますが、人数の方がわかりませんので多少中途半端になってしまうかと思いますが、かつて茨城県で行われました救急医学会というところで示されました、心臓移植の手術費用というものがございます。これを見てみますと、手術費用が大体二百五十万、それも含め一年間にかかる費用が、経過が順調な場合で約九百万、拒絶反応、肺炎を起こした場合に約一千二百万というような数字が挙げられておりますが、これは一九八〇年代の数字だったと思います。
 最近もしそうした試算がどこかで行われておりましたら、大体手術費用が幾らぐらいになるものか、お教えいただきたいと思います。
なかなかドナーの数を予測することは現段階では難しいと思います。つまり、本人の御生存中の意思が明確に文書で残されていて、しかも遺族が反対しないときという極めて厳しい枠をはめてございますから、どれだけの方がドナーとして臓器を提供していただけるか、また、特に心臓の場合は心臓の大きさ、その移植を待っている患者のいわゆるサイズの問題が出てまいりますし、例えば自動車事故の場合に、衝突して内臓破裂なんかを起こした場合の臓器そのものの損傷度もございますので、今から幾らということは、私は想像することは難しいと思います。
はっきりわかりました。ありがとうございます。
 先ほど、中山先生の方から、年間で心臓移植の適応患者が大体五百人から六百人というふうに数字が具体的に挙がりましたが、それでは、提供される心臓というものは、大体この法律が施行されて幾つぐらいになるものでしょうか。なかなか難しいとは思いますが、五百の患者に対して五百提供されるのか、あるいは半分なのか、それともまだまだ数がかなり少ないのか、そのあたりを少し教えていただきたいと思います。
失礼しました。適応基準と選択の基準と、どうも多少私が混同していたようなところがあるようでございます。申しわけございません。
 適応基準の中の人間の中で今の選択基準で優先順位はっけられる、そういうふうに了解をさせていただきたいと思いますが、それでよろしいでしょうか。
今の御質問は、レシピエントの選択に当たってどういう基準で患者さんが選ばれていくのかというような御質問かというように承知しております。
 私ども、心臓移植レシピエントの選択の基準につきましては、日本臓器移植ネットワーク準備委員会におきまして既に議論されてきております。
 この中で優先順位を決める基準が幾つかございますが、基本的にはまず虚血許容時間を最優先で考えるということになっておりまして、ドナーの心臓を摘出してから四時間以内に行われることを第一とするということでございます。
 さらに、その次の段階として医学的緊急度を考慮するということでございまして、今先生お話しになりました補助人工心臓をつけているケース等、非常に重度なケースについて順番に優先順位をつけていくという考え方が既に決められているところでございます。
スタンフォード大学あるいはマサチューセッツ総合病院その他、諸外国のいろいろな適応基準を見ておりますと、その中にあってこの移植学会の適応基準にないものが幾つかあるように思います。
 一つは、諸外国におきましては、人工補助心臓をつけた者を優先するという例が書かれているものがございます。それからもう一つは、集中治療室で現在治療中の者が優先されるという項目もあったように思いますが、日本では、この二ケースの場合、どう扱われるのでしょうか。
そうすると、この移植学会の九三年三月の書類を見ますと、「六十歳未満が望ましい」となっておりますが、新しくできるルールとしては、六十歳に達した者は移植以外の道を選ぶ、そういうことになると了解をしてよろしゅうございますでしょうか。
  午前九時三十分開議
出席委員
  委員長 青山  丘君
   理事 荒井 広幸君 理事 大野 功統君
   理事 佐藤 剛男君 理事 森  英介君
   理事 河上 覃雄君 理事 桝屋 敬悟君
   理事 岩田 順介君 理事 金子 満広君
      飯島 忠義君    大石 秀政君
      河井 克行君    栗原 裕康君
      小林 興起君    桜田 義孝君
      竹本 直一君    棚橋 泰文君
      能勢 和子君    藤波 孝生君
      一川 保夫君    鍵田 節哉君
      塩田  晋君    西田  猛君
      山中 燁子君   吉田  治君
      近藤 昭一君    中桐 伸五君
      松本 惟子君    大森  猛君
      平賀 高成君    辻元 清美君
      畑 英次郎君
 出席国務大臣
        労 働 大 臣 岡野  裕君
 出席政府委員
        労働政務次官  小林 興起君
        労働大臣官房長 渡邊  信君
        労働省労働基準
        局長      伊藤 庄平君
        労働省婦人局長 太田 芳枝君
 委員外の出席者
        労働委員会調査
        局長      中島  勝君
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委員の異動
五月十六日
 辞任         補欠選任
  粕谷  茂君     栗原 裕康君
  河井 克行君     桜田 義孝君
  福岡 宗也君     山中 燁子君
  大森  猛君     平賀 高成君
  村山 富市君     辻元 清美君
同日
 辞任         補欠選任
  栗原 裕康君     粕谷  茂君
  桜田 義孝君     河井 克行君
  山中 燁子君    一川 保夫君
  平賀 高成君     大森  猛君
  辻元 清美君     村山 富市君
同日
 辞任         補欠選任
  一川 保夫君     福岡 宗也君
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本日の会議に付した案件
 雇用の分野における男女の均等な機会及び待遇
 の確保等のための労働省関係法律の整備に関す
 る法律案（内閣提出第二九号）
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