相加的な影響はない、心配ないということだと思うのですけれども、今、農薬残留基準は農産物が八、水が一、魚肉、空気などで一というふうに伺っておりますけれども、この比率を考えてみますと、空気の残留農薬というのは最近の生活の中では相当大きくなってきているのではないか、このように思うわけです。家庭内の殺虫剤使用もかなりありますし、東京都の生活文化局の調査では、噴霧器方法の殺虫剤でスミチオンをまきますと、十二時間たっても高濃度で空気中に残っている、その後も低い数値ながらずっと残るということが出ております。場合によっては一カ月も残ることもあるようだというふうに伺っております。
 こういったことを考えましたときに、横浜市衛生研究所の調査では、クロルデンについて見たものですけれども、平均の食事から〇・四八マイクログラム、室内空気から〇・五二マイクログラムとなっておりまして、この調査で見る限りは空気からの方が食事よりも多い、こういったようなことも報告されておるわけでございます。こういったことから考えますと、空気からの農薬摂取量をもっと深く考えて、国民の健康を守っていくという必要はないでしょうか。
有機燐系というものがどういう形で使われるかということになるわけですが、いわゆる殺虫効果があるということで殺虫剤として使われるわけですけれども、殺虫剤として使われますものは、一定の時期に一定のものに使うという形をとっております。それと、まずこういうものがどういう農産物に使われるか。現在のところ、百三十の農産物に対して現在使われておるもの、使われる可能性があるもの、そういう農産物を出しまして、ＡＤＩ以下に基準を置いております。したがいまして、まず相加的にいろいろな意味で使われるということはない。一種類、多くても二種類ぐらいしか使われないだろう、このように我々は考えております。
三十四品目の中には有機燐系のものが入っておりますけれども、そうしますと、今のあれですと有機燐系については相加的な影響を厚生省は認めていらっしゃらない、こういうふうに理解してよろしいのでしょうか。
したがいまして、この三十四品目、それからまた何カ月か後で出てまいるだろうと考えております先日諮問いたしました二十品目、このようなものが相加的に入ったとしましても、これは問題はないという考え方でございます。
第一班の愛知県の派遣委員を代表いたしまして、団長にかわりまして私からその概要を御報告申し上げます。
 派遣委員は、牧野隆守委員長を団長として、岡田克也君、住博司君、外口玉子君、土肥隆一君、大野由利子君、柳田稔君、それに私を加えた八名であります。
 なお、現地において、理事の網岡雄君、今枝敬雄議員、久野統一郎議員、田辺広雄議員、川島實議員、草川昭三議員が参加されました。
 現地における会議は、四月二十日午後一時より午後三時三十五分まで、名古屋クレストンホテル会議室において開催し、まず牧野団長から、派遣委員及び意見陳述者の紹介並びに議事運営の順序などを含めてあいさつを行った後、愛知県医師会副会長大輪次郎君、愛知県がんセンター病院内科診療科医長福島雅典君、名古屋工業大学教授山本勝君、藤田保健衛生大学病院長馬嶋慶直君の四名の方から、参考意見を聴取いたしました。
 陳述者の四君からは、いずれも本法案について基本的には賛成である旨の意見が述べられました。その意見の具体的内容につきまして、ごく簡単に申し上げさせていただきます。
 大輪君、山本君の両君からは、今後の医療の目指すべき方向として、生命の尊重、個人の尊厳の保持、医師と患者の信頼関係に基づき適切な医療を提供すること、人口の高齢化、医学医術の進歩、医療ニーズの多様化などにより、医療施設の体系化の第一歩として特定機能病院、療養型病床群を規定することは妥当である。また、医療に関する適切な情報を患者に提供することは必要であり、基本的に賛成である。
 このほか、プライマリーケア体制の充実、ネットワーク体制の整備充実、人的資源の開発と育成向上などの具体的施策の展開が必要である。特定機能病院と一般病院、診療所との連係システムの構築、紹介外来患者の比率の規定、療養型病床群と老人病院、老人保健施設などとの整合性を図る必要があるとの意見が述べられました。
 福島君からは、高齢化社会に向けて適切に対応する医療、情報化社会に対する国民的ニーズに対応するものであれば妥当である。そのときそのときに最高レベルの医療を快適な環境で受けたいと願うのは当然であり、今回の改正は、我が国における医療の質的向上のための第一歩でなければならない。
 特に、医療提供の理念にインフォームド・コンセントの規定、薬剤師、看護婦の明示が必要である。特定機能病院の対象には、大学病院のみならず一般病院にも極めて質の高い高度医療を行っているところもあり、それを支援する仕組みが不可欠である等の意見が述べられました。
 馬嶋君からは、特定機能病院は、将来の展望が具体的に不明瞭のため、患者が医療機関を選択する権利を損なう懸念がある。大学病院として高度医療に積極的に取り組んでいるが、その費用の捻出に苦慮している。さらに、紹介外来制の導入によって、地域医療を分担している私立大学病院の経営は厳しくなり、財政上の配慮が必要である。
 また、紹介方法について、どのような形態の紹介とするのか極めてあいまいであり、紹介率についても地域の特殊性、病院の機能に即して柔軟に定められるべきであるとの意見が述べられました。
 意見の陳述が行われた後、各委員から医療提供の理念の中に、インフォームド・コンセント及び薬剤師、看護婦の明示、特定機能病院の紹介外来の必要性と一般外来者との関係、療養型病床群と老人保健施設などの機能分担、地域医療のシステム化、高度医療機器の購入などについて熱心に質疑が行われました。
 以上をもって第一班の報告を終わりたいと思いますが、この会議の開催につきましては、関係者多数の御協力により、極めて円滑に行うことができた次第であります。
 以上でございます。