それらの諸要素もまた今度のマルタ会談を成功させた大きな背景の一つだと思うのでありますが、もう一方の側に立つアメリカ側の情勢、既にことしの初めに、例えばシュルツ国務長官が、冷戦は終わった、世界は新しい時代に踏み込みつつあるというような国際情勢についての認識を示したりもしておるわけでありますが、またそうでない意見もかなり根強くあることも事実であります。冷戦体制の終結をブッシュ大統領が合意したという点では、これまた非常に重要な意味を持ち、私なりにも評価をするわけでありますが、冷戦体制は終わったということの背景と意味について、どうもアメリカ側の受け取り方が違うのではないかというふうに考えられる向きが幾つかございます。
 例えば、ことしの五月の十二日ですか、ブッシュ大統領がテキサス農工大の卒業式で演説をしております。「封じ込めを超えて」という表題での演説でありますが、この演説を読んでみますと、アメリカが第二次大戦後とっていた封じ込め政策はその使命をよく果たしたと、今や我々はソ連を国際社会の一員として迎え入れる準備ができつつあると、こういう演説をしているわけですね。したがって、今度の冷戦体制の終結というのは、あるいはマルタ会談の成功というのは封じ込め政策の成果だと、こういうとらえ方をしている向きがあるのでありますが、この点はいかがでしょうか。
やはり共産主義のもとでの中央集権的な経済運営が、七〇年代以降起こってきた西側の科学技術革命を中心とする生活水準の大幅な向上に大きく立ちおくれを見せたということから生ずる市民の不満、これがやはり抑えがたいものになってあらわれてきたという意味で、下からの改革の意欲が非常に大きく体制を動かしたという認識においては私どもも全く先生と同じ考えを持っております。
ソ連、とりわけ東欧の変革の特徴を私なりに見てみますと、今回の改革は上からのそれではなくて、広範な国民の声あるいは運動によってもたらされたものであるというふうに私自身は見ておるわけであります。その中で、従前の共産党の長期にわたる一党支配、そのもとで醸成されてきた官僚主義に対する批判が含まれております。また、経済政策の失敗や人権上の諸問題などさまざまな要素が複雑に絡み合って、しかもそれが一挙に噴出した変革であるというふうにも見られるわけでありますが、その点はどんなふうに考えておられますか。
先生御指摘のように、ゴルバチョフ書記長が進めております国内改革及び新思考外交が国内及び内外情勢におきまして非常に大きな影響を与えてきているというのは、まさに先生おっしゃるとおりだろうと思います。私どもとしましても、このゴルバチョフ書記長の進めている内外政策の肯定的な面については、これがさらに発展し、定着していくことを望んでいるということから、先般もヤコブレフ書記が訪日しましたときに、その肯定的な面についてこれを支持していきたいということを、海部総理大臣より明確に表明した次第でございます。
 それから、東欧の改革につきましてゴルバチョフ書記長が、先生の御指摘のように、やはりこれを支持し、そして社会主義につきましては、各国の歴史的社会的背景をもとにして独自の道を進めることができるという考えを示し、そして現在の民主化に向けての改革を大筋において支持しているということが、現在の発展を可能にしているということもまた事実だろうと私どもは認識しております。
そこで、このようなマルタ会談、歴史的な意味を持つ一つの時代を画する大きな意味を持つマルタ会談を成功させた背景を少し私なりに探ってみたいと思います。
 一つはソビエトの側から、東の側から、もう一つはアメリカ側からでありますが、まずソビエトの情勢を考えてみますと、ゴルバチョフのイニシアチブのもとに、ペレストロイカ、グラスノスチ、そうして新思考と呼ばれる外交政策がとられつつあるわけでありますが、これらの政治哲学なり一連の政策体系が、単にその場限りの見せかけのものではなくて、本格的かつ長期的なものであるということが一つは立証されつつあるということが背景にあったかと思います。
 また、ゴルバチョフ自身が言っておられるわけでありますが、それぞれの国はみずからの運命をみずから決めることができると。こういう立場を明らかにして東欧諸国の変革を保障し、かつ促しているという点では、かねてから言われてきたブレジネフ・ドクトリンの法規上の積極的な内容が盛られているというようなことに、重要な背景の一つがあったかと思うのでありますが、この点はどう受けとめておられますか。
今次の両首脳の会談後の合同記者会見における米ソ首脳の発言は、東西関係が大きな変化の中にあり、これまでの対立の構造から東西間の対話が定着し、さらに新しい関係を構築するための努力が開始されたものとして、評価をいたしております。
 我が国といたしましては、このような状況のもとで、冷戦時代の発想を超えた新しい時代の認識のもとに、米国を初めとする先進民主主義国と協調を図りつつ、その主要な一員として平和と繁栄を確保するために積極的な外交を展開してまいりたい、このように考えております。
医師の過剰といいましても、地域的な偏在でございますとか分野的な偏在とかいろいろ御指摘があるわけでございます。医学教育あるいは臨床研修の中でそういういろいろな分野での理解を深めていただくということも非常に重要だと思っておりますが、例えば基礎研究につきましては、おっしゃるように、お医者さんがなかなか研究の活動に従事する率が大学の基礎医学などを見ますと減っておるというのも実態としてあるわけでございます。やはりそういう形でだんだん研究の道に進むという人も今後ふえるような方途も講じなくちゃいけないと思いますし、公衆衛生の関係で言いますと、保健所に働くお医者さんも若い方が大分ふえるような傾向が出てきておるという実態もあるわけでございます。
 そういうことでございますので、御指摘の僻地とか救急の問題も、厚生省としては、例えば僻地中核病院に僻地で働いておるお医者さんに集まっていただいて研修をするとか、救急につきましても、専門的な研修でございますとか、脳神経外科とか麻酔とか救急医学等の研修をやるとか、いろいろのことでお医者さんの職域ができるだけ偏在することのないような形で私ども引き続きやってまいりたいと思います。実際にはなかなか難しい問題もございますが、長い経過の中で私どもだんだんそういう方向に、関係の団体等も含めまして御理解を深めていただきたいということも考えてまいりたいと思っております。