先生御指摘のとおり、冬期間における僻地は、モータリゼーションが発達した現在でもなかなか接近できないという問題がございますし、また離島等も同じような状態になっておるわけでございます。そういうような地域で医療に従事しているお医者さんに、その僻地の診療所と僻地中核病院との間を電話で結びまして、僻地診療所におけるお医者さんがいろいろ検査等をした場合に、その所見をそのまま僻地中核病院の方に送り、そこで専門のお医者さんが適切な読影をいたしまして診断を下し、さらには適切な治療法等も僻地のお医者さんに指示するというのが一つでございます。
 また、お医者さんもいないような僻地に働いておられます保健婦さんと最寄りの医療機関との間も、同様電話で連絡をとりまして、保健婦さんのいろいろな患者から得ました訴え、情報等を最寄りの診療所のお医者さんが聞きまして、保健婦さんに保健婦さんとしてできる範囲内の医療の補助的な行為について指示をするというようなことを考えておるわけでございます。
僻地の問題ではいろいろ問題があるわけでありまして、手当ての問題もあるし、それからお医者さん自体が、僻地に行くと新しい機械や新しい勉強ができない、それから家族の教育、こういう問題いろいろあるわけでありますが、やはり一番大きな問題は、僻地診療のための定員の確保ということは、これは非常な大きな問題で、これをどうやるか、歴代厚生大臣が非常に頭を悩ましたところでありますが、定員外でこれをやれという意見もあるわけでありますが、実は厚生省では定員外定員と申しますか、病院に看護婦さんから従業員の数多くの定員外の定員を持っているわけでありまして、これに対する待遇等も、これはなかなか猶予を許さない程度のものであります。こういう問題を含めて、これをもう一遍勉強してみないと、ここで具体的に御満足のいく返事はなかなかできにくいと思いますけれども、そういう問題をくるめて、しかも僻地と申しましても、北海道あるいは沖繩、九州、それぞれ環境も違っておりますので、そういうことも加味してよく検討したいと存じます。
僻地の医療機関の助成といいますか、運営の補助あるいは僻地中核病院の拡充ということで、従来から僻地医療対策をやっておるわけでございますが、今後ともさらにそういうような施策を強化してまいり、僻地医療を確保すべく努力をいたしたいと思います。
  午後二時開会
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  出席者は左のとおり。
    委員長         広田 幸一君
    理 事
                熊谷  弘君
                鈴木 省吾君
               茜ケ久保重光君
                和泉 照雄君
    委 員
                井上  孝君
                岡部 三郎君
                田原 武雄君
                松尾 官平君
                安田 隆明君
                鈴木 和美君
                鶴岡  洋君
                下田 京子君
                伊藤 郁男君
                喜屋武眞榮君
   政府委員
       国土庁長官官房
       審議官      柴田 啓次君
       消防庁次長    鹿児島重治君
   事務局側
       常任委員会専門
       員        森  一衞君
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  本日の会議に付した案件
○災害対策樹立に関する調査
 （川治プリンスホテルの火災に関する件）
○継続調査要求に関する件
○閉会中の委員派遣の取り扱いに関する件
    —————————————
次に、委員派遣承認要求に関する件についてお諮りいたします。
 閉会中の委員派遣につきましては、その取り扱いを委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
   〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
御異議ないと認め、さよう決定いたします。
 なお、要求書の作成につきましては、委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
   〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
次に、継続調査要求に関する件についてお諮りいたします。
 公職選挙法改正に関する調査につきましては、閉会中もなお調査を継続することとし、本件の継続調査要求書を議長に提出いたしたいと存じますが、御異議ございませんか。
   〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
多数と認めます。よって、本案は多数をもって原案どおり可決すべきものと決定いたしました。
 なお、審査報告書の作成につきましては、これを委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
   〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
御異議ないと認めます。
 それでは、これより採決に入ります。
 政治資金規正法の一部を改正する法律案を問題に供します。
 本案に賛成の方の挙手を願います。
   〔賛成者挙手〕
近く国勢調査の結果も出るわけでございます。裁判所の判例その他も参考にし、また各党各会派の御意見等も十分伺いながらこの問題は検討さしていただきたい、こう思います。
この問題は、ある意味では北海道の特殊問題でございます。かねがね北海道については、いわゆる営業近代化というものを相当進める努力をしてまいりました。その過程において地元の方々との間で事実問題としてそういうお約束といいますか、協定が交わされたことがあることは聞いておるわけでございます。協定というのは、言葉はおかしいのですけれども、言ってみればお約束という形のものでございます。何らかの意味において、たとえば駅の無人駅化をするとか委託駅化をするとかいうようなことの過程においては、地元の方としては先々どうなるのかなという不安があるわけでございますから、その種のお話し合いを関係市町村の間と結びましたことは、事実問題としてそういうことがあることは理解できるわけでございます。
 ところで、その後大分いろいろ事情が変わってまいりまして、道路もだんだん整備されてくる、それによって残念ながらお客さんが減ってくる、したがって鉄道の運営効率が悪くなるというような変化があるものでございますから、それに応じて、特に今回の法律に基づいてまた新たな取り組みをしなければならないという事態になりますと、いままでお願いをいたしましたお話し合いについて、改めてお話し合いをした上ではございますが、変更させていただく、変えさせていただくことをお願いしなければならない具体的な例が出てくるのではないかと私は思っております。もちろんお約束でございますからそれはそれなりに、法律が出ました、情勢が変わりましたということで一片のほごにしてしまうことはできないし、またいけないわけでございますので、これらの申し合わせ、お約束の改定につきましても、たとえば特定地方交通線でありましたならば協議会の場でいろいろ御相談しなければなりませんし、その他の地域につきましてもその辺は心してお話し合いをしてお願いを申し上げることに当然なろうかと思います。