老人の入院時の一部負担につきまして、修正を考えました理由といいますか、経過は御説明したとおりでございます。
 いわゆる外来の方々が、例えば病院のサロン化と言われておるような批判がある、また入院については社会的入院といったような批判がある、こういう問題についてコスト意識を持ってもらおうというのが今回の改正の一つの理由だと思いますが、そういう中で外来の方々については、今まで千二十円ですか、これを一日五百円という形で上げ、また薬剤費の別途負担もいただくことにしたのに比べて入院費についての引き上げは若干低過ぎるというか、バランスを失するのではないか、こういう批判もありました。また、今後介護保険法を施行する中で社会的入院を解消していかなければならない、こういう意味においてこの程度の御負担をいただくことで十分なのだろうかという批判もあったところであります。
 そういう方向を見定めて、少しでもこの問題の解消の方向に向けて修正をすることが適当であると考えた次第でございますが、ただ一時期に大幅な引き上げをすることについては国民の方々の御理解も得られにくいであろう、こういう考え方から百円ずつ各年度上げさせていただくと、方向をとりあえず提案させていただいた経過でございます。
 何とぞ、よろしく御理解を賜りたいと思います。
それが国民の負担になるということに納得がいきませんが、老人入院の一部負担についてお伺いいたします。――大蔵省は結構でございます。ありがとうございました。
 老人入院の一部負担に係る修正についてお伺いいたします。
 入院一部負担については、平成九年度以降、毎年百円引き上げられることになり、政府原案に比べむしろ負担増となっている、これが大きな問題になっておりますが、入院一部負担を毎年百円ずつ引き上げることとした理由、そしてその額の算定根拠をお示しいただきたい。また、この結果、老人の自己負担率は平成十年度、十一年度でどうなるのか、お伺いさせていただきたいと思います。これは発議者と厚生省にお伺いします。]
お答え申し上げます。
 今回の修正によりまして九年度施行時期の見直し及び薬剤負担の見直し等によりまして、九年度の医療関係の国庫負担額は政府案を前提とした予算よりも千五百九十億円程度増加すると試算されております。この修正につきましては、国会における御議論の結果として私ども真摯に受けとめなくてはいけないと考えておりますけれども、御案内のように、現在巨額の財政赤字を有し、財政構造改革を推進しなければいけない状況で、政府案に比べまして国庫負担が千五百九十億円増加することは財政当局にとりましてその対応のために厳しい課題を負うことになると考えております。
 過去、こういった追加財政需要への対応は予備費の使用あるいは補正予算の使用によりまして行われておりますが、九年度におきます医療費に係る追加財政需要の規模につきましては、この法案の修正の国庫負担の増加のみならず、九年度の医療費自体がどういつだ動向を示すかということを見きわめる必要があると考えておりまして、現時点でその具体的な規模を確定することは難しいところでございます。
 したがいまして、追加財政需要への具体的対応について現段階で申し上げることは困難でありますが、いずれにいたしましても、今後追加財政需要の規模を確定した段階で適切に対応していく必要があると考えております。
国庫負担増への対応の問題を大蔵省にお伺いいたします。
 今回の修正によって、伝えられるところでは、政管健保に対する国庫負担が約千六百億円ふえると試算されております。この部分の財政上の手当てについてどのように考えておられるのでしょうか、確認をさせてください。既に補正予算での赤字国債追加は必至であるというような報道も出ているところでありますけれども、その点については財政当局の見解はいかがなものでしょうか。
新たに今回薬剤の一部負担をお願いしましたのは先ほど申し上げたような趣旨でございまして、今、長勢先生からお話がございましたように、私どもも今回の新しい措置がまさに良質な医療の確保に役に立てていただきたいし、そういう方向に向かうことを期待しております。
  午後一時三分開会
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   委員の異動
 三月二十六日
    辞任         補欠選任
     川橋 幸子君     国井 正幸君
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  出席者は左のとおり。
    委員長         真島 一男君
    理 事
                浦田  勝君
                高木 正明君
                阿曽田 清君
                谷本  巍君
                一井 淳治君
    委 員
                井上 吉夫君
                岩永 浩美君
                松村 龍二君
                三浦 一水君
                石井 一二君
                及川 順郎君
                高橋 令則君
                都築  譲君
                常田 享詳君
                村沢  牧君
                国井 正幸君
                須藤美也子君
                島袋 宗康君
   国務大臣
       農林水産大臣   藤本 孝雄君
   政府委員
       農林水産大臣官
       房長       堤  英隆君
       農林水産省経済
       局長       熊澤 英昭君
       農林水産省構造
       改善局長     山本  徹君
       農林水産省農産
       園芸局長     高木  賢君
       食糧庁長官    高木 勇樹君
       林野庁長官    高橋  勲君
       水産庁長官    嶌田 道夫君
   事務局側
       常任委員会専門
       員        秋本 達徳君
   説明員
       農林水産大臣官
       房審議官     竹中 美晴君
       運輸省運輸政策
       局観光部観光地
       域振興課長    増井 健人君
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  本日の会議に付した案件
○平成九年度一般会計予算（内閣提出、衆議院送
 付）、平成九年度特別会計予算（内閣提出、衆
 議院送付）、平成九年度政府関係機関予算（内
 閣提出、衆議院送付）について
 （農林水産省所管及び農林漁業金融公庫）
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