今回、八月七日にお示ししました医療制度全般にわたる改革案、これは厚生省といたしましても、さきの通常国会において当厚生委員会の委員の皆さんから御指摘されましたように、今後二十一世紀の社会を展望する際、一部の手直しては済まないのではないか、二十一世紀に通用するような総合的な改革に着手すべきだという強い御意見等を踏まえまして、厚生省としては、基本的に今の国民が自由にお医者さんや病院を選ぶことができる、これを維持しつつ、国民皆保険制度、これを安定的に運営していかなければならないということを基本に据えながら、各界各層から御指摘のありました薬価基準制度の問題、あるいは診療報酬体系の問題、医療提供体制、医療保険の制度体系あるいは高齢者医療の問題について、いわゆる総合的にこの際一つの構造的な改革案を提示しようということで努力してお示しした案であります。
 いずれにおいても、この三十数年間、それぞれ御意見をいただいていきながら、なかなか思い切った改革案に踏み込めなかったところでございますが、まずは、今後、構造的な社会保障制度、わけても医療保険制度を根本的に変えなきゃならないという御意見を踏まえて、その判断の材料をお示しした。今後、本委員会におきまして、あるいはまた新たに設けられます審議会におきましても十分御意見をいただきまして、そのような意見を踏まえて具体的な案づくりに努力をしていきたい。
 基本は、国民皆保険制度を維持したい、そして高齢者も若い世代もお互いがこの医療保険制度を支えているんだという共通の連帯感を持って、これからも医療制度を発展させていきたいという考えで御提示したものでございます。よろしく御理解をいただきたいと思います。
自由民主党の村田でございます。
 本日は、各参考人におかれましては、本当にお忙しいところ御出席をいただきまして、またそれぞれ示唆に富む御意見をいただきまして本当にありがとうございました。
 時間も大変短いようでございますので、直ちに質問に入りたいというふうに思います。
 まず、牧野先生でございますが、ことし、実は京都でＣＯ２の排出抑制に関する京都会議というのが開催が予定されておりまして、いろいろなこれまでの経緯を聞いてみますと、目標の達成というのは大変厳しくなっているという状況にあるようであります。そういう中で、そういう意味では環境に非常に優しいといいますか、そうした新幹線の鉄道をぜひとも整備していかなければいけないと私どもは思っているわけであります。しかしながら、なかなか、これまでのところプライオリティーをつけることが政治的にも難しくて、中沖知事から早く路線の決定をというふうな再三の御依頼がございましたけれども、私どもも、新幹線の中でどこをやるかということのほかに、やはり総合交通体系として道路とか飛行機あるいは新幹線鉄道とかそうしたものに対しての優先順位というものを、政治的にもしっかり考えていかなければいけないときに来ているというふうに思います。
 ただし、整備新幹線に限って言えば、中沖知事の御指摘をまつこともなく、大変時間がかかっておる。今度予定となっております区間につきましてもちょぼちょぼとやっておりまして、私としては、コストを削減するためにもやはりつながるように、延びるようにもうそろそろやっていくときに来ているのじゃないかな。要するに、ことしの秋にいよいよ長野まで開通しますが、その後どうやって新幹線の延長ができるかどうかということについても、我々としては大変厳しい判断が求められているのではないかというふうに考えております。新幹線について本当に御支持、御理解をいただいて、私どもありがたく思っております。
 それから、岡野先生でございますが、先生のペーパーをちょっと拝見いたしまして読んでみました。一番目のところの「地域の振興に資すること」、こういうのは多分政府側の答弁としては、地元がお金を負担する、そういうことになりましたものですから、前よりも明確にその負担が法定されるということにかんがみて、目的に「地域の振興に資する」と書いたのだと私も理解しております。
 それからあと、今までのリース代、これを国の分とみなす、そこはちょっと問題ではないかということで御指摘がございましたが、これは今までは同床異夢的にＪＲのお金なのか、それから国の負担分なのかということがちょっと不明確になっていたところがございまして、今度はそういう意味で国の分だというふうに明確化したわけでありますけれども、これは先生御心配の御趣旨ではなくて、ＪＲの受益の範囲内でいくというわけですから、これまで以上にＪＲの負担がふえるということでもないだろうなというふうに思います。
 最後に、特定財源のことがちょっと書いてあります。道路財源につきましても、私の岡山県では岡山道というのが高速道路、今度いよいよ開通しまして、日本海から瀬戸内海を渡って太平洋まで簡単に行けるというぐあいになりまして、大変便利になって、まさに私の選挙区を走るものですから大変感謝はしておるのですが、私も自民党の交通部会長というのをやっておりまして、こうした財政改革あるいは行政改革の中で、私は、特定財源を廃止すべきだということを盛んに、事あるごとに主張をしております。今回の新幹線の財源スキームでも、この問題について私はかねてより言及をして、仕組みを変えていただくのが本筋であるというふうに考えておりました。岡野先生のただいまの御意見では、これはだめだ、とにかく財源は、特定財源にするときに道路財源に使うのだということで国民から徴収したものだからこれは要するにチャラにしなければいけない、改めて仕切り直しをしなければいかぬというわけでお話があったと思います。
 しかし、私も、例えば自動車重量税なんかの一部は法定されてないのですね、特定財源にするということは。それを一般会計から譲与税等々で特定財源に使う、そういう決まりになっている。私は、そういう意味で少なくともその部分は直ちにでも特定財源化をやめるのが本当は筋ではないかというふうに考えますが、もちろん地方の事情もございますから、大変この問題も難しいと思いますが、その特定財源の問題について岡野先生の御意見を改めて賜りたいと思います。
    〔委員長退席、横内委員長代理着席〕