PREVALÊNCIA DE APENDICECTOMIAS REALIZADAS EM UMA UNIDADE DE CENTRO CIRÚRGICO (2012)

A apendicite aguda e a causa mais frequente de cirurgia abdominal em todo o mundo, acometendo aproximadamente 7% da populacao mundial em algum momento da suas vidas, observando-se uma maior prevalencia na segunda e na terceira decadas de vida. A apendicite e definida como uma inflamacao do revestimento interno do apendice vermiforme que se dissemina para outras partes do apendice, um diverticulo de comprimento que se estende da ponta inferior do ceco, com revestimento intercalado com foliculos linfoides. Na maioria das vezes, o apendice tem uma localizacao intraperitoneal e, portanto, pode entrar em contato com o peritonio parietal anterior quando esta inflamado. Up to 30 percent of the time, the appendix may be hidden from the anterior peritoneum by being in a pelvic, retroileal or retrocolic (retroperitoneal retrocecal) position. 6 The hidden position of the appendix notably changes the clinical manifestations of appendicitis. Em ate 30% do tempo, o apendice pode estar escondido no peritonio anterior por estar em uma posicao pelvica, ou retrocecal retroperitoneal.240 A posicao retroperitoneal do apendice, entretanto, torna especial as alteracoes do quadro clinico de apendicite. Este trabalho visa estudar, atraves de um estudo retrospectivo, um levantamento da prevalencia das cirurgias de apendicectomia realizadas pelo Setor de Cirurgia do Hospital Santa Cruz no periodo de 2009 a 2010, pelo Sistema unico de Saude (SUS). O estudo tem carater transversal, descritivo, atraves da coleta de dados disponibilizados pelo setor administrativo e pelo Servico de Arquivo Medico e Estatistica (SAME), do hospital Santa Cruz, coletados240 no periodo de 2009 a 2010. O estudo se deu de forma retrospectiva e consistiu na consulta aos registros dos procedimentos realizados dos pacientes atendidos no Setor de Cirurgia no periodo de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. As variaveis analisadas foram a descricao do procedimento realizado, o periodo em que o procedimento ocorreu, o tipo de atendimento prestado (SUS, particulares ou convenios). Os registros foram feitos pelos medicos assistentes quando do termino do atendimento ao paciente. Foram incluidos os registros que continham informacoes claras sobre o tipo de procedimento cirurgico realizado. Do total de cirurgias realizadas pelo SUS no ano de 2009, no Hospital Santa Cruz, 2,7% correspondem a apendicectomias (216 cirurgias de apendicite), sendo que 59,37% destas cirurgias foram realizadas no sexo masculino e 40,62% no sexo feminino, enquanto no ano de 2010, esse percentual corresponde a 4,3%, e 53,21% ocorreram no sexo masculino e 46,78% no sexo feminino. Foi possivel verificar uma prevalencia maior de Apendicite Aguda em homens do que em mulheres. A partir da revisao bibliografica consultada, foi possivel obter a confirmacao do que ja era esperado, ou seja, uma prevalencia maior de Apendicite Aguda em homens do que em mulheres. Alem disso, pela variedade de sinais e sintomas verificados nessa patologia, o presente estudo ratifica a necessidade da realizacao de uma anamnese, de um exame fisico completo, e de exames laboratoriais complementares na suspeita de Apendicite Aguda, visto que nenhum exame laboratorial sozinho tenha mais acuracia do que a sua associacao com uma criteriosa clinica medica. 240