Tenendo conto di quali sono le alternative , come un doloroso intervento di by - pass , che negli Stati Uniti spesso può costare 40.000 dollari o più , ne vale certo la pena .
En vista de cuáles son las otras opciones — por ejemplo , la dolorosa operación de bypass ( derivación coronaria ) , que con frecuencia cuesta 40.000 dólares o más — sin duda es deseable seguir una buena dieta .