2019冠状病毒病澳门疫情之感染者社区门诊

严重特殊传染性肺炎澳门疫情防疫及医疗安排之感染者社区门诊，介绍在严重特殊传染性肺炎澳门疫情防疫及医疗安排中，于2022年12月8日至2023年1月中下旬实施“疫情防控过渡期应对预案”的其中一项措施，对快速抗原检测或核酸检测呈阳性人士进行治疗，相关运作或服务模式与香港医院管理局对严重特殊传染性肺炎求诊者服务的「指定诊所」相似。
时序.
疫情防控过渡期应对预案公布.
2022年12月8日，在疫情记者会上，社会文化司司长欧阳瑜表示，特区政府近两个月已积极准备疫情防控过渡期应对预案，待国家公布新政策时，经过适当调整，特区政府将推行各项措施。其中适应过渡期措施包括推开设感染者社区门诊。同场的教育及青年发展局局长龚志明表示，将协助制定社区门诊秩序和流程，对象为抗原或核检阳性居民，阳性人士需先上载健康码，再转到社区门诊网上平台填写问卷评估，再分成三种情况，包括建议居家隔离、社区门诊或医院就诊，须到社区门诊人士可预约就诊时间和地点，预约制度严格执行，阳性人士再接受核检，由驻站医生诊症和开药。他宣布由12月12日起先有三个社区门诊站将试运转，地点包括医务界联合总会综合诊所南岸花园、医总青洲坊和氹仔运动场圆形地。
2022年12月9日，澳门医务界联合总会会长、澳门立法会间选议员陈亦立表示，医总当时收到通知将增加多个社区门诊，暂未知地点，正组织人手。而在当时绝大部分个案属轻症或无症状感染，社区门诊能对症治疗，若出现并发症或本身有慢性病，则会转送医院，相信澳门本地医疗资源能应付。
2022年12月10日，教育及青年发展局局长龚志明在疫情记者会上表示，社区门诊开放时间为“朝十晚七”，采取严格预约制度，长者若不懂得使用网上平台，可到社区门诊寻求协助。 另外，政府下周一起设八个接载点接，提供巴士予检测阳性、但未具条件自行前往社区治疗中心即澳门蛋的居民乘搭，稍后公布地点。相关社区门诊于12月12日起试运，按市民需求相应增加，当局设有超过20个。
试运行阶段.
2022年12月12日，三间社区门诊投入运作，各社区门诊分别设有采样室、中医诊室及西医诊室等。开放时间为上午10时至晚上7时。抗原快测或核酸检测阳性的居民，可先在健康码上载结果，然后转到社区门诊网上平台，通过自填问卷评估后分为四种情况，包括建议居家隔离、预约社区门诊、前往社区治疗中心，以及传召救护车送往山顶医院。社区门诊站严格执行预约制度，居民按预约时间和使用健康码入站，为抗原阳性的居民核酸检测，并由驻站医生诊症和开药。
试运行期间，因预约平台未开通，患者无需预约方可就诊；而在12月14日当天预约平台开通后，感染者可居家隔离，社区门诊就诊人士将增多，医生会根据病人的身体状况及症状处方药物，若经评估有需要会安排送院或澳门蛋。
2022年12月13日，8间常规或户外核酸检测站停止运作，将于翌日（2022年12月14日）改用作感染者社区门诊，供感染者就诊使用。同日上午，新型冠状病毒感染应变协调中心表示，位于凯泉湾巴士总站内的社区门诊作调整将迁移至海事工房，其他社区门诊的站点将会按疫情发展和居民需求动态调整。
正式运作.
2022年12月14日，社区门诊正式运作，并增加至8个。应变协调中心提醒，社区门诊不包括向居民派发抗疫包的服务，而拟设于黑沙环青年活动中心的社区门诊已移到黑沙环公园（近黑沙环卫生中心），拟设于凯泉湾的社区门诊已移到海事工房。
2022年12月16日，社区门诊调整服务，增加前澳门逸园赛狗场社区门诊的诊室数量；而医总青洲坊社区门诊同日起暂停运作。
2022年12月19日，新增前路环中葡学校作为社区门诊，以便利离岛居民前往就诊。相关社区门诊在投入运作后，将再新增巴士专线以便利居民。
2022年12月20日，新增前北区中葡小学、康公庙休憩区及白鸽巢公园3个社区门诊，以及12月21日（星期三）起于南湾中巷（近英皇酒店）和原石排湾临时卫生站增设社区门诊。此外，应变协调中心不断优化各区社区门诊的应诊能力，将在东方明珠街休憩区及氹仔运动场圆形地的社区门诊增加诊室以满足居民需求。
2022年12月22日，增设望厦山房社区门诊。此外，镜湖医院急诊和科大医院门诊亦已开设自费的感染者就诊服务以供巿民选择。
2022年12月25日，应变协调中心公布社区门诊由12月12日运作至当时，社区门诊站点由3个增加至15个，而前往社社区门诊就诊的居民，对比数天前最高峰约有3,800人，到近两天就诊人数已有回落迹象。另外，于同年12月26日增设蚬壳黑沙环油站后巷和南湾湖白帐篷社区门诊。
2023年1月6日，暂停三间社区门诊服务。
2023年1月13日，暂停5间社区门诊和电话问诊服务，以及暂停电视转播社区门诊轮候资讯。
2022年1月18日，应变协调中心经评估再暂停5个社区门诊。为便利市民于春节期间的就诊需要，4个分别位于澳门半岛及离岛的社区门诊将维持服务。
停止运作.
2023年1月20日，应变协调中心表示随著疫情缓和，所有感染者社区门诊停止运作，感染者可根据个人症状，有需要时到卫生局辖下或其他私营医疗机构就诊。
预约方式及安排.
自2022年12月8日起，澳门特别行政区政府向全澳合资格人士发放“抗疫包”，居民可透过“抗疫包”或“保障快速抗原自我检测试剂供应澳门居民计划”取得抗原检测试剂试备用，有症状或成为密切接触者时可按需要使用。由2022年12月14日起，居民如核酸结果阳性或快速抗原检测发现阳性，须先通过“感染者自我评估及社区门诊预约平台”进行自我评估，经评估后可按指引进行居家隔离、预约到“2019冠状病毒病感染者社区门诊”（下称社区门诊）或前往社区治疗中心（澳门东亚运动会体育馆A馆）；若感染者当时处于危急情况，应立即致电999求助。有医疗需要的感染者，经社区门诊或社区治疗中心医生评估，若判断为有住院需要，可获安排入住隔离治疗酒店或医院设施。隔离治疗酒店按医院住院标准收费；若感染者当时处于危急情况，应立即致电999求助。若长者等不能进行网上评估人士，可直接到感染者社区门诊接受治疗。居民如有需要，可致电感染者支援热线（28 700 600）查询。
经医生评估没有住院需要，取药后可离开，但因个人特殊需要，可自行预约自费入住特定隔离酒店，按一般酒店标准收费。此外，对于持护照来澳的旅客，若到社区门诊就医，按200%收费（包括门诊挂号费和药费）。
2022年12月21日，新型冠状病毒感染应变协调中心提醒，快速抗原检测或核酸结果为阳性的人士，须先透过“感染者自我评估及社区门诊预约平台”进行自我评估，倘被评估为须“预约感染者社区门诊”的轻症状感染者，将自动进入社区门诊的预约介面供居民随即进行预约就诊。应变协调中心呼吁居民或年青人多关心家人，尤其长者的身体状况，并尽量协助有轻症状感染的长者预约社区门诊，以免长者需长时间在外轮候。倘就诊者达70岁以上，或就诊儿童的陪同人达70岁以上，且未具条件在平台进行预约，可免预约到社区门诊取筹轮候就诊。
2022年12月31日起，将优化社区门诊的服务，于自我评估平台加设社区门诊西医电话问诊选项服务，电话问诊时间为10:00至21:00。居民可凭短讯到社区门诊取药，取药时间为：10:00-19:00可到所有社区门诊取药；19:00-22:00可到前澳门逸园赛狗场A、B站、氹仔运动场圆形地或石排湾临时卫生站取药；如需代领，代领人需出示身份证明文件正本、求诊者之身份证明文件正本和健康码截图。持外地雇员身份认别证之人士或旅客需于现场付费。
感染证明书.
因应在疫情防控过渡期期间，会在短时间内出现大量感染者，绝大部分感染者可自行在家治疗而痊愈。为免感染者仅因需要取得医生证明而就诊，造成医疗服务挤兑，影响真正有就诊需要人士的医疗服务，卫生局于2022年12月13日发出第631/A/SS/2022号公告，向感染者以自动化及电子化方式发出“2019冠状病毒病感染证明书”。感染者透过该局设立的“感染者评估及社区门诊预约系统”作出申报，系统会自动记录，并发出短讯，短讯内有下载“感染证明书”连结，登入后可自行下载，当中载明居家治疗的开始和结束日期，期间为由首次证实核酸或抗原检测阳性起计5天。“感染证明书”上载有二维码，扫描二维码后可连结到卫生局网站显示该证明书内容以判断真伪；若感染者在第6天上午抗原检测结果仍为阳性，可再上载抗原检测结果及在网站上作出申报，以再取得2天居家治疗的“感染者证明书”。在发出上述 5+2 天的证明书后，该名感染者在 90 天内不能再取得新的感染者证明书，倘期间居民有进一步医疗需要，可视病况到合适医疗机构就诊。
2023年1月8日起，因应澳门疫情过渡期于1月8日起结束，自当日零时起取消感染者透过“自我评估及社区门诊预约平台”以自动化及电子化方式取得“感染证明书”的措施；但若1月8日前已透过上述系统申请而未下载该证明书的人士则仍可继续下载。
运作情况.
2022年12月21日，教育及青年发展局局长龚志明表示，目前14个社区门诊站点共有45个诊室，按居民需求，预约名额及地区分布将不断增加。目前预约畅顺，平均每日有1,000人到社区门诊就诊。 不少听众关注社区门诊的安排，有认为部分地区不足，有的认为过分接近民居或商舖。龚志明认为难两全其美，又要就近居民看诊，又要不阻碍居民生活的地点难觅。他以黑沙环东方明珠及黑沙环卫生中心旁的社区门诊为例，两站虽近民居及相隔不远，但数据显示，这两个社区门诊站的看诊人数居于所有社区门诊的前三位，显示其重要性。若社区门诊站点阻碍居民出入，希望居民谅解。对于高士德、新桥一带欠缺社区门诊，龚志明称，社区门诊已由最初的3处，增至12月22日共15处，针对需求较大如北区和旧区已增设更多社区门诊。
另外有居民表示，氹仔一带社区门诊的位置，惟数量有限，建议当局觅点增加，更好更快疏导就诊人流。得悉有轮候者要在门诊外等上一小时，且没有因应长幼给予特殊通道作分流，造成拥挤。冀当局尽快作出调整，为候诊人士提供较舒适的轮候环境。有海外返澳人士表示，氹仔区虽设有社区门诊为有需要人士提供方便，但没有清晰表明是为红码人士而设。对于像她这样的海归人士，之前没有收到任何讯息或指引，亦不懂如何预约，感觉不便，希望当局适时优化，加强宣传，更好引导刚从海外回澳人士如何遵从当局相应指引。有居住在黑沙环一带居民表示，自，黑沙环公园核检站改作社区门诊后，因过度靠近民居，对相邻其他教育机构和商户等造成极大影响，很多时导致大量轮候的染疫者在店舖门前聚集，对居民造成困扰和染疫风险，冀当局另觅选址，迁移至较适合的安全地点运作，如附近公园内，空间较开扬，通风更好，远离居民为宜。另有居民表示患有高血压的亲人于前日出现发烧、咳嗽等疑似确诊症状，快测呈阴性，经评估后仍未能具有预约社区门诊的资格，认为预约门诊的筛选制度过严，且忽视病人的需求，加上相关热线屡打不通，不满意当局的安排，要求政府开放部分无需评估和预约的社区门诊。
其他医疗机构应对发热或2019冠状病毒病感染者情况.
卫生局.
2022年12月21日，因应由非2019冠状病毒病感染引起的发热及呼吸道症状就诊者逐渐增多；而近日前往仁伯爵综合医院特别急诊就诊的感染者的人数亦逐步上升，为了向居民提供更适切的医疗服务，缩短居民在医院急诊室的轮候时间，卫生局于2022年12月22日起在澳门东亚运动会体育馆（澳门蛋）C馆增设（夜间）发热门诊，为非2019冠状病毒病感染者服务；以及扩大仁伯爵综合医院特别急诊，为2019冠状病毒病感染者服务。
社区治疗中心.
服务详情方面，位于澳门蛋C馆发热门诊服务时间为18:00-翌日01:00，服务对象为有发热等不适症状、但快速抗原或核酸检测仍为阴性的人士，有需要使用服务的人士可直接前往，毋须预约，本地居民免费，外雇及旅客等则按相关规定付费。而阳性人士可预约到社区门诊或前往澳门东亚运动会体育馆A馆（社区治疗中心）求诊。
2022年12月28日下午6时起，位于澳门蛋C馆发热门诊暂停服务，应变协调中心呼吁患者若有需要可前往仁伯爵综合医院急诊部就诊。
仁伯爵综合医院.
仁伯爵综合医院方面，利用医院核酸检测站原址，扩大了感染者特别急诊区域，目的是缩短感染者的轮候时间，与其他急诊就诊者分区域就诊，以及避免影响危重症患者的救治服务。特别急诊提供24小时服务，服务对象为病情危急且快速抗原或核酸检测阳性的人士（包括成人和儿童），本地居民免费，外雇及旅客等则按相关规定付费。
镜湖医院.
镜湖医院方面，由2022年12月22日起，为向病人提供适切便利的诊疗服务，提供发热及2019冠状病毒病感染病人线上诊症门诊便利服务；另外于2022年12月21日下午起本站急诊室，设特别急诊快速诊室服务，专为发热病人提供快速急诊服务，缩短急诊轮候时间。
2022年12月23日起，增加线上挂号的号源至200人次。求诊者可透过 “镜湖通”线上挂号，由医生按挂号顺序致电求诊者问诊，并将根据病情处方不多于 5天的药物。镜湖医院呼吁求诊者耐心等待及保持电话通畅，如迟迟未收到电话（挂号后超过4小时），可能因没有更新电话资料或相关资料记录不正确，请于办公时间致电联络医院。服务时间为09:00-18:00，该医院建议病人委托亲属或朋友，凭求诊者的门诊号或二维码，以及证件或证件副本到医院代取药。
2023年1月2日起，为发挥中医药在预防、治疗、康复的独特优势和作用，方便居民诊症取药，减少在医院等候时间，镜湖医院增设“2019冠状病毒病中医简易门诊”服务，服务时间为星期一至六08:00-13:00，地点在第一门诊1楼临时诊室，相关人士可通过“镜湖通”线上挂号或现场挂号就诊。
科大医院.
2022年12月22日，科大医院门诊亦已开设自费2019冠状病毒病感染者就诊服务以供巿民选择。