Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-02-07 00:00:00), página 30

sías serofibrinosas, el régimen declorurado es inferior al lácteo para favorecer la diuresis y la absorción del derrame.

Enfermedad de Barlow. Evolución de la fórmula sanguínea durante el período de estadio y la convalecencia.—Los Dres. P. Mercklen y L. Tixier presentaron un caso de enfermedad de Barlow, caracterizada por pseudoparálisis dolorosa de los miembros inferiores, anemia muy intensa, sin equimosis ni hematomas clínicamente apreciables.

Han estudiado, en particular, la evolución de la fórmula sanguínea durante las diferentes fases de la enfermedad, observando en el período de estadio, desde el punto de vista cuantitativo, disminución relativa del número de hematies, y sobre todo de la cantidad de hemoglobina. Desde el punto de vista cualitativo, descubrieron la presencia de hematies nucleados, observando á los diez días de empezar el tratamiento antiescorbútico, que el número de hematies aumentaba, mientras que la cantidad de hemoglobina era cada vez menor. En cambio, el valor globular aumentó con rapidez bajo la influencia de la medicación ferrugíntosa, puesto que á los diez días la cantidad de hemoglobina se elevó de 60 á 85 por 100.

Las reacciones de la sangre observadas en el curso de la enfermedad de Barlow, no pueden ser consideradas como específicas, y se asemejan á las descubiertas por Tixier en las anemias consecutivas á las gastroenteritis crónicas. En estas condiciones, la reacción mieloide depende, al parecer, más del proceso infeccioso que de la desglobulización.

Oculorreacción por la tuberculina en la infancia.—El Dr. Ausset expuso los resultados de 100 casos de oculorreacción á la tuberculina. Ha empleado la disolución al 1 por 100, manteniendo los párpados separados algún tiempo para asegurar la absorción. El procedimiento ha sido siempre inofensivo; la reacción fué prolongada sólo en dos casos, muy intensa en cuatro, pero sin dolor apreciable y sin inconveniente alguno para el enfermo. Los resultados fueron positivos en 29 casos, de los que en 16 la tuberculosis estaba confirmada clínicamente, en 5 en los que se sospechaba su existencia, y en 8 en los que no había el más insignificante signo clínico. En los restantes los resultados fueron negativos, coincidiendo con la clínica.

En resumen, la fidelidad de la oculorreacción es casi absoluta y su inocuidad hace de ella un auxiliar útilísimo para el diagnóstico de la tuberculosis en los casos difíciles, tan frecuentes en clínica infantil.

El Dr. Comby dijo que había empleado 500 veces la oculorreacción; al principio utilizaba la disolución al 1 por 100, pero como observó dos casos de conjuntivitis intensas, emplea desde entonces la disolución al 1 por 200, no habiendo observado más accidentes. Se abstiene en los niños que padecen blefaritis ó escrófulas. Tiene la precaución de mantener los párpados separados algunos instantes para prolongar el contacto. En los niños de pecho es difícil ver la carúncula, y no debe afirmarse á la ligera la reacción negativa. Cree que la oculorreacción es susceptible de prestar grandes servicios: en la mayor parte de los casos concuerda con la clínica, y cuando no, el porvenir ha demostrado que la oculorreacción tenía razón.

Los Dres. Guinon y Renbaët: Hemos empleado la oculorreacción cien veces sin inconveniente alguno para los niños. En ocho casos positivos, la autopsia confirmó el diagnóstico de tuberculosis; en todas las meningitis