Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-12-28 00:00:00), página 34

contentan estreptococos, y no variedad alguna del bacilo de Loeffler. La cánula fué suprimida definitivamente el día 22. Esta laringitis fué seguida, cinco días después, de neumonía del vértice derecho, y ocho más tarde, del izquierdo, neumonías que se resolvieron con lentitud, quedando, un mes después, en ambos vértices, signos de induración pulmonar muy sospechosa de tuberculosis. Este caso prueba con toda claridad la existencia de los erups no diftéricos, que niegan pediatras de gran competencia.

Scapulum valgum debido á un tie del músculo romboideo. — La doctora Nageotte Wilbouchewitch refirió el caso de una niña de once años, que contraía voluntariamente los músculos que mueren el omoplato alrededor de la articulación acromioclavicular, lo que no se consigue de ordinario. Esta rotación se produce voluntariamente, pero sólo hacia la izquierda, lo que da á la niña el aspecto de una escoliosis, con el fenómeno paradógico de que el omoplato tiene su punta muy elevada, mientras que el hombro del mismo lado está muy bajo. Se trata en este caso de una simple contracción, de un tie del músculo romboideo izquierdo, y este hecho crea un lazo de fisiología patológica entre el scapulum valgum raquítico y la desviación de igual apariencia, pero de causa muscular; el raquitico conserva y hace estable esta desviación, deformando sus huesos y sus articulaciones, solicitadas siempre en el mismo sentido.

Tabes juvenil por sífilis adquirida.—Los Dres. Apert, Levy, Fraenkel y Ménard presentaron una niña de quince años afectada de tabes típica (trastornos del equilibrio, supresión de la acomodación á la luz, desigualdad pupilar, mal plantar, linfocitosis raquidiana). La madre es también diabética y el padre murió de parálisis general. Se trata, por consiguiente, de un caso de sífilis congénita. El padre de esta niña contrajo la sífilis á los dos años de nacer su hija y contagió á su esposa; la niña, que dormía con los padres, fué contaminada á su vez cuando tenía tres años. Los casos de tabes en esta edad son raros, y todos los que se han citado hasta ahora fueron debidos á la sífilis hereditaria; además, la localización nerviosa en estos tres miembros de una misma familia es notable.

Anemia grave consecutiva á una septicemia de origen auricular.—Los doctores Ribadeau, Dumas y Ménard: Los trabajos modernos han llamado la atención sobre un tipo de anemia grave consecutivo á una septicemia de naturaleza variable. Estas anemias recuerdan la forma perniciosa, pero difieren de ella por algunos caracteres especiales.

Hemos observado un caso de esta forma de anemia. Cuando la enferma, de catorce años, ingresó en el hospital, su estado general era bastante grave. Tenía 40° de temperatura y la proporción de glóbulos rojos había descendido á 1.200.000; la hiperleucocitosis era ligera y principalmente de mononucleares. Nada de megaloblastos. Existía fujo fétido del oído izquierdo, adenopatía de la región paratiroides y, detrás del esternomastoideo, un abultamiento que simulaba un absceso de Bezold; el riñón izquierdo estaba grueso y doloroso. El examen bacteriológico demostró que el pus, polimicrobiano, contenía una especie anaerobia, el estafilococo dorado, el colibacilo, y sobre todo un diplococo con todos los caracteres del enterococo. El cultivo de la sangre en medios ana y aerobios dió el enterococo en abundancia. Este enterococo fué patógeno para el ratón.