Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-03-28 00:00:00), página 18

por el fosfato; que tiene gran cariño á la creosota como tratamiento de la tuberculosis pulmonar, cuyo agente ha empleado siempre á dosis de 4 á 5 gramos en enemas ó inyecciones de aceite esterilizado, y que en un espacio de más de veinte años sólo había visto los casos aludidos después del empleo del fosfato de creosota; que Berheim publicó su libro sobre los poliéteres de la creosota el año 1901, y narró detalladamente los accidentes tóxicos que pudieran ocurrir, y ya antes Lotó y Tison citaron neuritis periféricas de esta clase de enfermos, que el Dr. Sañudo también observó en esa fecha en dos enfermos, los únicos á quienes los había dispuesto. Algunos clínicos pensaron que esos síndromes pudieran ser debidos al arsénico, que suele administrarse á la vez que los preparados de creosota, y que después de las primeras aludidas observaciones no ha empleado el fosfato de creosota, sino ésta sola, pero exigiendo que la preparación sea excelente.

Cree el Dr. Sañudo que el arsénico no determina la neuritis, porque en los 14 casos vistos, no habían tomado ese medicamento los enfermos, y que no parece que ha de poder producir los mencionados trastornos la cantidad de 4 gramos de creosota de haya dos veces por semana, cuando las experiencias de laboratorio demuestran que puede administrarse á dosis de un kilogramo por 70 kilos de peso del enfermo.

Que las creosotas tienen la variabilidad de composición que todos saben y que en esa variedad se parece algo á la digital, pues así como ésta varía según las condiciones de suelo, de sol, humedad, etc., el fosfato de creosota también varía por su composición de monofenoles y bifenoles; que además, el fosfato de creosota se elimina muy tardíamente, como ocurre también con la digital, condiciones que determinarán las intoxicaciones, siendo lo cierto que se presentarán atrofias musculares, especialmente en los miembros abdominales. Cree, pues, que no se debe emplear el fosfato de creosota, pero opina que los inconvenientes señalados no son obices para que se siga empleando la creosota buena de haya, tanto más, cuanto que se trata de una enfermedad que, hoy por hoy, no tiene otro tratamiento farmacológico mejor.

El Dr. Cortejarena manifiesta que celebra que persona de tanta competencia como el Dr. Mariani, haga las declaraciones que ha expuesto á la Academia, por la facilidad con que suelen acogerse cierta clase de medicamentos como curadores de la tuberculosis, y que el agente terapéutico de que se trata no es más que una nueva decepción en el tratamiento de tan terrible enfermedad.

Patogenia del cefalematoma.—Por medio del aparato de proyecciones se exhibieron las preparaciones microscópicas hechas por el Dr. Cajal, y el Dr. González Álvarez hizo notar las particularidades que ofrecían y que eran una confirmación de la doctrina por él sustentada y en la cual se ratificaba.

Intervención quirúrgica en el tratamiento de la apendicitis.—El Dr. Codina interviene en este debate por haber sido aludido en el curso de la comunicación presentada por el Dr. Ribera, pero anticipando que no pretende resolver el problema planteado por dicho señor acerca de cómo y cuándo se debe operar en la apendicitis, cosa á cuyo esclarecimiento contribuirán, sin duda, con su habitual competencia, los Dres. Espina, Sañudo, Mariani