Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-04-21 00:00:00), página 38

sacro y al coxis, la mancha azul en forma de cruz característica de la raza mongólica. También se observa á veces la mancha en cruz en los niños europeos, y por lo tanto, no hay que creer que es signo exclusivo de las razas mongólica y malaya. En el niño en cuestión se observa, además, una eritrodermia descamativa del recién nacido, enfermedad de pronóstico nada favorable.

Particularidades morfológicas del producto de las cápsulas suprarrenales.—El Dr. Oscar Stoerk dice que hasta ahora se venía creyendo que las granulaciones del protoplasma celular eran un producto de secreción y se las identificaba con las granulaciones sanguíneas. Y sin embargo, existen entre ambas notables diferencias. El elemento principal del protoplasma de las células medulares son gránulos pequeñísimos y muy apiñados, acompañados de algún granulito más grueso y de una especie de bastoncitos agrupados de un modo regular. Es natural comparar todos estos elementos con los que se observan en el protoplasma delicado de los epitelios secretores. El elemento principal, los granitos diminutos, pueden aparecer cromopositivos ó cromonegativos, lo cual interpreta el autor como fases secretorias diferentes. Lo cromático aparece también en el plasma intergranular y puede, por último, manifestarse en el interior de los núcleos. Es lo más probable que el producto secretorio cromoaftne llegue por difusión al interior de los capilares y de las venas pequeñas, donde aparece del modo más bello y en cantidad variable, en armonía con las variaciones secretorias de las mismas células secretoras, aun en una misma cápsula suprarrenal.

La hipótesis de que el paso del producto secretorio del cuerpo de la célula medular al interior del vaso se produce por difusión, está de acuerdo con la continuidad del revestimiento endotelial de los vasos, debiendo considerar como errónea y fundada en una mala observación la idea de Manasse, de un rebosamiento en la zona de defectos endoteliales de los vasitos medulares.

El Dr. de Haberer dice que para evitar un perecimiento de las cápsulas suprarrenales, los moviliza, dejando tan sólo un pedúnculo vascular delgado y, conservando éste, las transplanta al riñón. Es posible conservar con vida la cápsula renal transplantada de este modo, y esto aun en el caso de que el pedúnculo vascular se obliteré más tarde.

El Dr. Kreidl hace observar que en estos casos se trata de la dislocación de la cápsula suprarrenal á otro medio (el riñón), y que, por lo tanto, como quiera que subsiste el abastecimiento sanguíneo, aunque quizá disminuido al principio, se comprende que tales cápsulas suprarrenales no difieran de las normales ni en su histología, ni en su fisiología.

El Dr. Biedl dice que lo manifestado por Stoerk significa un gran progreso en el conocimiento de la secreción interna de las cápsulas suprarrenales, puesto que hace ver las particularidades morfológicas del proceso, confirma la idea de que las células cromoaftnes son los elementos que segregan el principio típico y eficaz, ó sea la adrenalina, y suministra la demostración de que la misma secreción presenta la reacción cromática.

Entre la propiedad cromática y la proporción de adrenalina de la médula suprarrenal existe paralelismo. La secreción suprarrenal activa está