Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-12-14 00:00:00), página 45

aspecto untuoso, se percibía el latido del cerebro. Dicha lesión había sido ocasionada por un goma reblandecido.

La pérdida de substancia se reparó tomando de la tibia izquierda un trozo de forma circular que se ingertó en dicho defecto y cubriendo el de las partes blandas por medio de un colgajo tomado de la piel de la frente.

El segundo caso se refiere á un hombre de veinticuatro años, con una fractura reciente, producida por impresión en el parietal derecho y acompañada de desgarro de la dura madre. A las dos horas de ocurrido el accidente se procedió á la trepanación, el desgarro de la dura madre se cosió con catgut y la pérdida de substancia ocasionada por la trepanación y que tenía el tamaño de una pieza de diez céntimos, se cubrió con una placa de celuloide.

El tercer caso es el de una muchacha de diez años, que tenía una pérdida de substancia en el armazón óseo de la nariz y otra de origen sifilitico en las partes blandas del mismo sitio. Para rehacer el armazón de la nariz se talló un trozo de cartílago de unos 4 centímetros en uno de los cartílagos costales del mismo enfermo, y la pérdida de substancia de las partes blandas se cubrió con un colgajo tallado en la piel de la frente.

Una muchacha de veinte años, con recidivas de lupus en la cara, constituye el cuarto caso. Una vez excindida la piel, que estaba invadida por la afección, se procedió á una operación autoplástica, tomando para ello el colgajo de la frente.

Constituye el quinto caso una pérdida completa de la nariz. En este enfermo, como operación preparatoria de la rinoplastia que se había de practicar después, se procedió á tallar una pieza de cartílago de 12 centímetros de largo, que se introdujo por debajo de la piel de la frente. Un trozo de hueso tomado de la tibia habrá de constituir con el tiempo la armazón ósea de la nariz.

En todos los casos referidos se ha obtenido la curación por primera intención.

El autor termina su comunicación presentando una piedra muy dura que encontró en el apéndice vermiforme al hacer una operación.

Eventración diafragmática. — El Dr. Alberto Herz presenta á un enfermo que cree padece de eventración diafragmática.

El Dr. Julio Tandler cree que en el caso presentado no se trata, ni mucho menos, de un hígado de tamaño excesivo á causa de un proceso patológico, sino de la dislocación del borde inferior de dicho órgano, dislocación que sobreviene siempre que la capacidad de la cavidad abdominal del embrión está reducida por un motivo cualquiera.

Lesión traumática de la arteria carótida con desarrollo subsiguiente de aneurisma en dicho vaso. — El Dr. José Mager presenta á un hombre que tiene en el lado izquierdo del cuello una cicatriz lisa, cuya extensión alcanza desde la oreja hasta el ángulo de la mandíbula. Esta cicatriz es consecutiva á una herida punzante recibida hará cuatro semanas, y sobre ella se percibe claramente un ruido sibilante, que desaparece cuando se comprime la arteria carótida primitiva. También se percibe un ruido sibilante en todo el cráneo, ruido que se refuerza con el sistole y que oye igualmente el mismo enfermo. La lengua se desvía á la izquierda al sacarla y