Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-11-21 00:00:00), página 38

bividad y de la mortalidad por diarrea infantil, la profilaxis de las distrofias, de la atrepsia, del raquitismo, etc.

¿Puede pedirse más á las Gotas de leche, esperar de ellas una ayuda eficaz contra la tuberculosis?

II. La tuberculosis infantil, en vez de disminuir, como la diarrea, por la intervención de las Gotas de leche, continúa haciendo estragos. Es porque la tuberculosis infantil se debe al contagio familiar, no á la alimentación. No depende de la lactancia; prueba de ello es que se observa una proporción mínima en los niños de pecho y máxima en la segunda infancia.

Las cifras de mi estadística son fehacientes respecto á este particular.

Si la leche sirviera de vehículo habitual al bacilo de Koch, la esterilización sería suficiente para conjurar este peligro.

III. Por consiguiente, aunque podemos pedir mucho á la Gota de leche en cuestión de higiene infantil, para el desarrollo normal y fisiológico de los niños, para la profilaxia de la diarrea y de las distrofias, podemos contar muy poco con ella para la lucha antituberculosa. La tuberculosis se halla por completo fuera de sus medios de acción. La tuberculosis infantil, en efecto, depende del contagio humano, no de la alimentación.

Infección endógena y desinfección intestinal en los niños de pecho.—El doctor E. Moro: Las bacterias intestinales no toman parte en la intoxicación alimenticia, tal como Prinkelstein la describe; pero estas bacterias pueden desempeñar un papel importante en los estados consecutivos á la intoxicación, produciendo una infección secundaria cuyo punto de partida es el intestino.

Las alteraciones del contenido intestinal, que sirve de medio de cultivo de las bacterias, permite producirse esta infección endógena.

Esta idea está confirmada por experimentos cuyo resultado hace verosímil la hipótesis de un aumento de virulencia de las bacterias intestinales en los trastornos nutritivos agudos ex alimentatione. Las bacterias se propagan después del intestino grueso al delgado, puesto que en estado normal éste se halla desprovisto casi en absoluto de gérmenes; este hecho indica, por lo tanto, de un modo evidente, el carácter más agresivo de las bacterias intestinales.

Cambios relativamente mínimos del medio nutritivo son capaces de producir alteraciones profundas en el quimismo de las bacterias intestinales. Por ejemplo, el bacilo de la gangrena gaseosa, que existe constantemente en el intestino del niño, se desarrolla en los medios azucarados en forma que carece de movimientos y de esporas y produce una fermentación tumultuosa de los hidratos de carbono; transportado á un medio albuminoide, este bacilo forma con rapidez esporas, posee movimientos propios muy vivos y provoca la putrefacción (Grasberger). Según ha demostrado Passini, los cultivos filtrados del mismo bacilo no son tóxicos, cuando el medio albuminoideo contiene menos de 1 por 100 de azúcar de uva; si la proporción de ésta excede de 2 á 3 por 100, los cultivos contienen productos ácidos muy tóxicos.

La aparición del muguet después de los trastornos de la nutrición, es un ejemplo instructivo de infección endógena. El hongo del muguet existe siempre en el aparato digestivo del niño de pecho, pero no se propaga ni