Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-01-21 00:00:00), página 39

trucción de tejido. El dolor no se calma siempre, pero se cree que este fenómeno se debe á que la neoplasia interesa los nervios. El efecto de estas inyecciones sobre las neoplasias varía considerablemente. En unos casos apenas se observan modificaciones, en otros se producen necrosis extensas y en las neoplasias disminuye gradualmente el volumen. Cree Bier que en algunos casos ha obtenido la curación.

Después de las inyecciones de sangre de conejillos de Indias, en algunos casos de cáncer avanzado la neoplasia experimenta una necrosis seca y, prácticamente, todos los elementos carcinomatosos desaparecen, sin esfacelo ni ulceración. En otros casos el tejido canceroso desaparece gradualmente, siendo sustituido por infiltración inflamatoria y por tejido conjuntivo. Bier duda si es posible obtener la curación ó mejorar el estado del enfermo por este medio, y aconseja á los clínicos no emplear dichas inyecciones en el tratamiento del cáncer, hasta que la experimentación dilucide algunos puntos aún dudosos. Ha empleado estas inyecciones en tumores benignos (hipertrofia de la próstata), y cree que los resultados son satisfactorios. — (The British Med. Journal. — F. Toledo.

La sensibilidad de los órganos abdominales y su modificación con las inyecciones de cocaína. — Con el objeto de estudiar esta cuestión han llevado á cabo los Dres. L. Kast y S. L. Meltzer, de Nueva York, una serie de experimentos en gatos y perros, en el Instituto Rockefeller, para investigaciones médicas.

Previa anestesia etérea abrían la cavidad abdominal de dichos animales y la volvían á cerrar inmediatamente por medio de ligaduras provisionales que se sujetaban con pinzas. Cuando el animal despertaba de la anestesia se quitaban una ó más pinzas, con lo cual se soltaban las ligaduras y se presentaban á la vista una ó más asas intestinales, que se envolvían en paños y se mantenían húmedas con una disolución caliente de sal común. En otros experimentos se mantenía al animal en un baño general caliente (á 39° C.) de agua salada, ó bien antes de abrir la cavidad abdominal se empleaba la anestesia local con la cocaína. La sensibilidad dolorosa se examinaba comprimiendo los órganos, tocándolos con tubos de reactivo muy calientes ó irritándolos con la corriente inducida.

Todos estos experimentos dieron siempre el mismo resultado: el conducto gastro-intestinal normal posee sensibilidad dolorosa. Sabido es, en cambio, que, según Lennander, todos los dolores abdominales provendrían del peritoneo parietal ó de los nervios espinales de la pared abdominal posterior y quizá también de la cara inferior del diafragma.

Como Lennander ha operado principalmente empleando el procedimiento de anestesia local de Schleich, por infiltración de un líquido que contiene para 200 cm³ de disolución fisiológica de sal común, 5 centigramos de morfina y 1 de cocaína; se trata de indagar si los componentes de este líquido ejercerían acaso alguna influencia en la sensibilidad dolorosa de los órganos abdominales.

Primeramente se inyectaron 2 centigramos de cocaína en la cavidad abdominal, después de la incisión, á un animal en el que se había comprobado la sensibilidad del intestino al dolor. Al poco tiempo de la inyección des-