Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-04-07 00:00:00), página 31

zando un efecto verdaderamente asombroso. Presenta á la enferma, que fué examinada por los Sres. Académicos, á quienes antes se había expuesto, por proyección, radiografías anteriores y posteriores al tratamiento, que permitieron comprobar los excelentes resultados obtenidos, demostrando que la férula satisface á la vez las necesidades de contención y reducción, y termina afirmando que con su empleo se puede vigilar también el edema de Bier, cosa que no es tan fácil con el apósito de yeso.

El Dr. Decref dice: Ante todo, permitaseme dar las gracias al Dr. San Martín por la honra que me dispensa discutiendo mi humilde trabajo, tanto mayor cuanto que, sobre los méritos que todos le reconocen, tiene para mí el de ser querido maestro y amigo.

Me repriminaba el Dr. San Martín, haciéndome al mismo tiempo elogio inmerecido, que no hubiera hablado nada en este asunto de radiografía. No he hablado más que lo preciso por no molestar á la Academia, temor en mi muy fundado, puesto que hay asuntos de gran interés que tratar, y si él, que es un hombre tan eminente catedrático, al que escuchan siempre todos en esta casa con veneración, ha expresado ese mismo temor por la misma causa, ¿cómo no lo había de tener yo, que necesito de toda vuestra bondad para que me escuchéis? Ahora tendré que hablar, obligado por el Dr. San Martín, y si os molesto, culpa suya será.

La radiografía de estas fracturas, como todas, necesita un gran hábito de interpretación y conocimiento de las lesiones, y esas dificultades que el Dr. San Martín señalaba por el enchufe de los fragmentos para interpretar un radiograma, en los que no tienen costumbre desaparecen haciendo otras de perfil si la proyección en esta forma ha de dar más luz sobre el asunto. El Dr. Decref se extiende en consideraciones de cómo se han de interpretar las radiografías de las fracturas, dado que el radiograma es la fotografía de la proyección de una sombra. De todas maneras, en la mayoría de los casos la deformidad es tan característica que sólo por un sencillo examen ocular es fácilmente diagnosticable la lesión que nos ocupa. Decía el Dr. San Martín que mi aparato era de difícil empleo porque, en los pueblos, los médicos de partido no encontrarían los elementos necesarios, siendo así que mi aparato está compuesto solamente de tarlatana y escayola ó cualquier otra sustancia fácil y prontamente endurecible, como cola ó engrudo, por ejemplo, y se olvida que nos ha dicho que esa férula que él presenta, de cartón piedra ó gutapercha del tipo de Schede ó Cooper, es la única que ya le queda, pues no ha podido encontrar otra en todo Madrid. Pues si no la hay en todo Madrid, ¿cómo la van á encontrar en pueblo alguno?

El Dr. San Martín: Es que yo les enseño á construirla.

El Dr. Decref: Pero, ¿y la primera materia? Porque también se debe, y es lo primero, enseñar á poner vendajes. Esa férula es muy útil en el caso que el Dr. San Martín ha presentado, que es una fractura alta de radio, pero no en el caso de fractura de Colles, puesto que se necesita el vendaje en forma de pistola, pues la aducción desenchufa y hace la extensión de los fragmentos y la flexión evita su desviación en ángulo hacia adelante, y esa férula no llena estas indicaciones; además, no se puede utilizar para amasamiento, puesto que habría que mover todos los días el vendaje y la