Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-01-21 00:00:00), página 35

mejorado considerablemente el 21 por 100. La infiltración está contraindicada en los casos de ciática sintomática, neuritis radicular, arterioesclerosis muy pronunciada é histerismo. Como ya se comprende, la operación habrá de hacerse asepticamente.

El Dr. Carlos de Noorden se declara partidario del método propuesto por Bum, puesto que con él se pueden evitar ciertos peligros, y entre otros el de que se parta la aguja.

El Dr. Julio Tandler también se expresa en el mismo sentido.

Embolia consecutiva á una operación de hernia. — El Dr. Oscar Stoerk presenta preparaciones de un caso de hernia umbilical operada, en el que á los ocho días de la operación sobrevino una embolia de la arteria pulmonar, de sus ramas, y, por existir un agujero de Botal persistente, también se presentaron embolias en la aorta y algunas de sus ramificaciones.

El Dr. Antonio de Eisselberg refiere que el operado, después de no haber presentado ninguna complicación en los primeros días, sucumbió de pronto, víctima de un rápido decaimiento. En casos como éstos, proponía Tredelenburg descubrir el corazón, y por medio de un trócar introducido en la mitad derecha, aspirar el émbolo de la arteria pulmonar. El autor nunca se ha decidido á semejante intervención, que, en el caso presente, habría sido inútil por la persistencia del agujero de Botal.

Nuevas indicaciones del tratamiento de Bier. — El Dr. Max Jerusalem propone, como tratamiento consecutivo de la operación de la apendicitis, aplicar primero cada día, y después cada dos ó tres días, una ventosa de Bier, de forma oval y bordes un poco esmerilados, en el lado derecho e inferior del vientre, durante veinte á treinta minutos. Con esto disminuye la sensibilidad á la presión, desaparecen las resistencias, se ablandan las cicatrices y los enfermos se ven libres de sus dolores. El número de sesiones varía de 6 á 20.

Este tratamiento calma también los dolores y favorece la reabsorción en los casos de infiltraciones peritílíticas que se hallan en el período subagudo. Asimismo modifica favorablemente las fistulas que quedan, á veces, después de la laparotomía.

Enfermedades profesionales.—El Dr. Luis Teleky refiere los casos siguientes: un limpiabotas con parálisis de los extensores en ambos lados, ocasionada por el hecho de emplear una pasta en que entra el plomo para el calzado de color claro; un cerrajero con encefalopatía saturnina grave y parálisis de los extensores, por haber empleado pasta de minio para acomodar los ejes en sus asientos; algunos sombrereros con engrosamiento calloso de la cara palmar de los dedos y de la mano, á consecuencia de la operación de batanar sombreros; callos en las eminencias tenar é hipotenar en obreros que se dedican á ahormar y que deben ser debidos más bien al trabajo mecánico que á la colofonia que emplean en esta operación.

El Dr. Alfredo Brandweiner dice que, en su concepto, hay que atribuir á la colofonia algún papel en el desarrollo de las callosidades.

El Dr. Teleky opina que la causa principal de ellas, en los sombrereros, debe ser el agua y la presión, pero que acaso influya también la colofonia.

El Dr. Gabor Nobl recuerda, con este motivo, los casos numerosos de dermatitis exudativas de las manos y de los antebrazos, que se observan