Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-02-21 00:00:00), página 37

dón y aflojado el mecanismo tensor, se saca la algalia con mucho cuidado, á fin de que quede en la estrechez únicamente la cubierta de goma. Después de esto, por medio de una jeringa se llena con agua ó con mercurio, procediendo con mucha precaución y muy despacio, nunca por empujes ni con una presión permanente demasiado alta, y por medio de un pasador ó de una pinza de Pean se obtura el tubo, que estará lleno y muy distendido, y se deja puesto éste en la uretra de diez á veinte minutos.

El autor ha usado también su colpeurynter en seis casos de enuresis nocturna, y con el mismo éxito que se obtiene con todos los procedimientos mecánicos en esta neurosis del aparato muscular de la vejiga, neurosis que no es por cierto exclusivamente local.

El Dr. Oscar Frankl pregunta en qué postura se coloca el paciente cuando se introduce el colpeurynter compresor por el recto.

El Dr. Kornfeld contesta: en decúbito supino.

El Dr. Frankl dice entonces que en tal decúbito no es posible que el aparato ejerza presión. Esta sólo se puede lograr cuando la próstata queda colocada debajo del mercurio, ó sea poniéndose el paciente en decúbito abdominal.

El Dr. José Halban opina que en el tratamiento de exudados, bridas perimétricas, etc., los pacientes no sólo deben colocarse con la pelvis elevada, sino además sobre el lado enfermo. Los resultados obtenidos demuestran la conveniencia de esta postura.

El Dr. Arturo Foges ha empleado, para la distensión de estrecheces rectales altas, un tubo proctoscópico armado con un condón transparente de forma de dedil.

El Dr. Kornfeld, contestando á Frankl, dice que cuando emplea el tratamiento por la presión suele colocar á los pacientes en la posición de codos y de rodillas, que viene á ser una posición de pelvis elevada. El decúbito abdominal no se puede utilizar, como ya se comprende, para los fines que él se propone, en los que es frecuente que haya que manejar también instrumentos en la uretra. La secreción prostática que se hace salir demuestra también que la próstata sufre los efectos de la presión.

Exámenes de la sangre con el ultramicroscopio.—El Dr. Carlos Reicher enseña en el ultramicroscopio de Reichert sangre de un perro que acababa de ser anestesiado. Se ven, á la manera de la que se observó en la conferencia de hace unas semanas, un gran número de partículas ultramicroscópicas agitadas de movimientos moleculares brownianos, siendo así que en la sangre tomada de un animal no anestesiado, sólo se encuentran en el campo del microscopio de una á dos partículas. El perro había estado sin comer treinta horas.

Espasmos y convulsiones.—El Dr. Moriz Benedikt entiende que la epilepsia es una enfermedad psíquica. Antes del ataque epiléptico se presenta un aumento de irritabilidad, y después sobreviene la descarga, que obra como una especie de shock. En lugar de las convulsiones pueden presentarse también movimientos corneiformes, etc. Cuando la apoplejía del cerebro es lo corriente que se presente epilepsia. Cree el autor que el origen del ataque epiléptico es probablemente un shock vasomotor, pero no sabe nada más acerca de este particular. El epiléptico debe ser tratado con los menos