Revista de medicina y cirugía prácticas (1908-01-21 00:00:00), página 37

Significación fisiológica del páncreas.—El Dr. Guillermo Falta recuerda que en el páncreas se admite que hay una secreción interna, pero que su producto todavía no se ha podido aislar. Se cree que existe por los fenómenos de déficit que sobrevienen con la extirpación de la glándula, tales como perturbación en el metabolismo del azúcar e inhibiciones sobre el sistema nervioso simpático. El autor ha hecho experimentos con la reacción indicada por Lewi respecto á la influencia inhibitoria de la hipotética secreción interna sobre el sistema nervioso del simpático. La reacción dió un resultado negativo en todos los individuos no diabéticos y, en cambio, lo dió positivo en perros con diabetes pancreática. De 36 casos de diabetes en el hombre, dió la reacción resultado positivo en 15, de ellos nueve graves y seis leves. De los casos con reacción negativa, 11 eran graves y 10 leves. La duración de la diabetes no influye en el resultado. Tampoco se observó relación entre el grado é intensidad de la glicosuria por una parte y la falta de la reacción por otra. Igualmente fué inconstante el resultado en el coma diabético. Es indudable que hay relación entre la reacción y el páncreas, pero en cambio es dudoso todavía si hay relación con el metabolismo del azúcar.

Por otra parte, los experimentos del autor han demostrado que la acción diastásica de la sangre y de la linfa está disminuida en los perros privados de páncreas, con lo cual parece probado que el fermento diastático que se encuentra en la sangre proviene, en parte al menos, del páncreas. O bien el fermento diastático es producido por el páncreas como «secreción interna», y llega á la circulación por las venas pancreáticas ó con la linfa del conducto torácico; ó bien se trata de un fermento amilolítico del jugo pancreático que es reabsorbido por el intestino.

El Dr. Teodoro Roberto Offer dice que en los experimentos que ha hecho con Biedl, han visto que disminuye el azúcar de una disolución cuando se mezcla con linfa, lo mismo si se hace la mezcla en tubos cerrados que en presencia del aire, ó haciendo pasar una corriente de aire esterilizado, aunque en estos dos últimos casos el resultado es más notable. Estos hechos están en contradicción con los observados por Falta. La linfa de los animales hambrientos es más activa que la de los bien alimentados. Falta sólo ha utilizado estos últimos. Los autores se han servido de linfa no coagulable; Falta, de linfa no completamente incoagulable. Lepine, y después de él Spitzer, han demostrado que el fermento glicolítico de la sangre puede ser atraído y apropiado por copos de fibrina. Ahora bien, como en la linfa había también coágulos, sería muy posible que éstos determinaran un empobrecimiento notable de la linfa en fermento glicolítico, explicándose así el resultado negativo de los experimentos.

El Dr. Guillermo Schlesinger niega que en el perro se aproveche por completo el glicógeno inyectado subcutáneamente en grandes cantidades. El, por su parte, después de la inyección de 7 á 10 gramos de almidón soluble, siempre encontró acroodextrina y á veces hasta azúcar en la orina. En su concepto el poder diastático de la sangre tiene su origen, al menos en su mayor parte, en el páncreas.

El Dr. de Noorden dice que los datos referidos por Biedl acerca de las propiedades glicolíticas de la linfa, no invalidan los expuestos por Falta.