Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-11-07 00:00:00), página 30

ción pancreática, y la de una cantidad notable de ácidos grasos prueba la insuficiencia de la secreción biliar.

El líquido pancreático puro posee una propiedad amilolítica ligera, gracias a una diastasa que contiene, la amilasa, la cual transforma el almidón en maltosa (Bierry, Terroine y Giaja). Para continuar la transformación en glucosa es preciso una acidificación ligera, lo que hace el líquido duodenal. El auxilio de este último es, por lo tanto, indispensable para que termine de transformarse el almidón. Pozerski atribuye a las sales contenidas en la cavidad duodenal un papel importante en esta transformación.

El líquido pancreático puro adquiere nuevas propiedades, gracias a las diversas secreciones de la mucosa del duodeno.

Las secreciones pancreática y duodenal son provocadas por la llegada del contenido del estómago, que es ácido y contiene albúminas sin modificar o poco modificadas, polipéptidos (peptonas, etc.), algunos ácidos aminados, grasas neutras, algunos ácidos grasos, azúcar, etc. La acidez es quizá el mejor provocador de estas secreciones; Dolinski y Gottlieb han demostrado que se observa el mismo fenómeno inyectando en el duodeno ácido clorhídrico diluido al 5 por 1.000. El líquido pancreático activado así concluye por transformar las albúminas y sus derivados, los polipéptidos, en elementos más sencillos, que son absorbidos como tales ó se combinan entre sí, formando nuevos cuerpos absorbibles, más fáciles de combinarse con los diversos elementos del organismo. El jugo gástrico ha descompuesto ya la albúmina, formando polipéptidos; pero, según han demostrado Fischer y Abderhalden, no continúa su obra de descomposición. Este último papel está reservado al líquido pancreático.

La grasa, apenas atacada por el jugo gástrico, experimenta su transformación conocida, igual que el almidón. Se había admitido, con Weinland y Buinbridge, que la lactosa era modificada por el líquido pancreático (en ácido láctico); pero las investigaciones de Portier y Bierry han demostrado que esta transformación es producida por el líquido intestinal.

Los diversos fermentos que constituyen el líquido pancreático puro existen en el feto (Delezenne y Pozerski) y adquieren importancia según la alimentación se hace más abundante y más variada. A volumen igual de sustancia que modificar y de líquido pancreático, en el niño de pecho y en el adulto, la potencia digestiva es francamente inferior en aquél. Parece, por lo tanto, que la cantidad de fermento es menor. Basta, por otra parte, comparar el páncreas (3 á 4 gramos) de un recién nacido con el mismo órgano (35 gramos) de un niño de cinco años.

Hemos visto que el jugo gástrico puro es un líquido coloide positivo (Iscovesco). El contenido estomacal, á su paso al duodeno, es también un coloide de la misma reacción. Los jugos pancreático y duodenal son coloides negativos. De la combinación de estas dos variedades de coloides resulta, ante todo, la precipitación del elemento negativo. El resultado de la digestión pancreática es un coloide complejo de reacción negativa, que será absorbido por la mucosa intestinal.

Si se estudia la digestión duodenal con auxilio de la química y de la fisiología, se ve que el quimo al salir del estómago contiene, además de las peptonas y de los polipéptidos, cierta cantidad de cloruro de sodio. El jugo