Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-10-14 00:00:00), página 38

Heterotopia traumática de la médula espinal. — El Dr. Jenkel, de Gottinga, refiere el siguiente caso: Un hombre de treinta y seis años se cae en el campo y lleva un golpe en la nuca; no puede moverse y se ve que tiene paralizadas las extremidades. A los cuatro días le llevan á la clínica y se descubre una anestesia completa de las extremidades y del tronco que llega á la segunda costilla; paraplegia y parálisis vesical y rectal. En el espinazo no se encuentra nada anormal. A los trece días del accidente fallece el enfermo. Autopsia. Nada en el espinazo y nada tampoco de hemorragia extradural. En el quinto segmento dorsal, desgarro en las astas posteriores y nada de hemorragia; la misma lesión desde el cuarto segmento cervical hasta el tercer segmento dorsal.

¿Qué es lo que sucedió en este caso?

La porción cervical del espinazo es la más movible y á consecuencia de la caída experimentó una torsión. El caso demuestra que lesiones traumáticas de la médula no acompañadas de lesión de los huesos y ligamentos del espinazo ni de hemorragia, pueden dar origen á los síntomas referidos sólo por estiramiento violento.

Diagnóstico y tratamiento del cáncer de células basales.—El Dr. Clairmont, de Viena, dice que el cáncer de células basales se observa en personas de mucha edad y que á menudo dura muchos años. Esta forma de cáncer tiene cierta benignidad y rara vez da origen á metastasis. El autor, que ha hecho el examen histológico de 18 casos, distingue tres grupos: 1.º, cánceres que nacen en la piel de la cara; se encuentran en individuos ancianos, duran mucho tiempo, aparecen como un tumor bien limitado, de borde alto y muy preciso, y no provocan infartos ganglionares; 2.º, tumores del cuero cabelludo, que á veces experimentan degeneración quística, y 3.º, tumores de la mucosa, que son bastante raros y que provienen del epitelio pavimentoso estratificado.

El pronóstico de esta variedad de tumores es bastante favorable. Verdad es que pueden recidivar, y que, por lo mismo se debe de extirpar todo lo enfermo. Al autor le han dado muy buen resultado los rayos Röntgen, que son mucho menos útiles en el carcinoma.

El Dr. Schöne, de Franfort sobre el Mein, hace notar que los tumores epiteliales son precisamente de células basales y que por eso mismo se curan con los rayos Röntgen.

El Dr. König (el mayor), de Berlin, opina que estos tumores se creía antes que procedían de glándulas y que él mismo había admitido que su origen eran las glándulas sudoríparas, pero que á pesar de todo la opinión más acertada es la que les asigna como punto de partida las células basales. Clínicamente son tumores bastante inocentes, pero se pueden extender. Con el bisturi se curan con toda seguridad. Su gran frecuencia induce á pensar en que deben su origen á lesiones traumáticas.

El bálsamo del Perú como vulnerario.—El Dr. Suter, de Innsbruck, refiere haber tratado con el bálsamo del Perú 572 casos de lesiones traumáticas recientes y también 20 de fracturas complicadas. De estos últimos 20 casos se curaron sin accidente 14 y 6 hubieron de ser operados por existir supuración, pero sin que ninguna de las operaciones hubiese tenido que ser mutiladora. En otros muchos casos de lesiones traumáticas, especialmente