Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-10-07 00:00:00), página 40

primer caso puede curar y en el segundo morir. Cuando se toman por la boca las sales magnésicas no suelen observarse estos resultados, pero en los animales á los que se han extirpado los riñones producen anestesia seguida de muerte. En los animales sanos las sales magnésicas, administradas por la boca, son inofensivas á causa de la rapidez con que las eliminan los riñones. En los animales que tienen enfermos estos órganos, las sales magnésicas, administradas por la boca, producen la muerte; dichas sales están, por consiguiente, contraindicadas en los casos de nefritis y en los de coma.

Diátesis hemorrágica en la enfermedad de Bright.—El Dr. D. Riesman narró el caso de un hombre de treinta años que tenía inflamación del ojo, estupor, hemorragia bucal, albuminuria, una gran equimosis en el tronco y manchas purpúricas en los brazos. El examen de la sangre dió los resultados siguientes: eritrocitos, 2.350.000; leucocitos, 15.000; hemoglobina, 50 por 100. Se presentaron convulsiones y la hemorragia persistió hasta la muerte. Ha observado también un hombre de cincuenta y cinco años con hemorragia bucal é intestinal. Quedó comatoso y el aliento exhalaba olor urinoso; la orina contenía albúmina, pero no había edema alguno. El examen de la sangre demostró que había 4.400.000 eritrocitos, 6.600 leucocitos y 55 por 100 de hemoglobina. Tuvo convulsiones y la hemorragia continuó hasta la muerte. Al hacer la autopsia se encontró una lesión renal.

La asociación de la hemorragia y de la enfermedad de Bright puede ser accidental; en ocasiones es debida á la misma causa; la diátesis hemorrágica ocasiona á veces la nefritis ó bien ésta puede ocasionar la diátesis hemorrágica. Riesman cree que en sus dos casos la nefritis ocasionó la hemorragia. Esta puede ser nasal, bucal, uterina, intestinal ó cutánea. La multiplicación de los capilares en la nariz, en la nefritis, suele ser una causa de hemorragia. La metrorragia puede ser debida á una enfermedad renal. La hemorragia del oído es una forma rara de hemorragia nefrítica, y en ocasiones puede ser debida á una verdadera diátesis hemorrágica. La hemorragia puede ser debida á la tensión excesiva en los vasos sanguíneos, enfermedad arterial y toxemia. Se inclina á creer que en los casos de nefritis hay una toxina que altera las paredes vasculares y produce la hemorragia. La hemorragia es, en ciertos casos, el primer síntoma de una nefritis latente. El tratamiento debe dirigirse contra la nefritis, no contra la hemorragia. Para contener ésta puede emplearse la gelatina ó las sales de calcio. Si el enfermo está sometido á la dieta láctea, deben administrarse vegetales y sales de potasio.

Observaciones experimentales sobre la acción de los antisépticos intestinales.—El Dr. J. D. Steele aludió al método de Strasburger, de calcular el número de bacterias de las heces fecales por el peso, y se ocupó de la aplicación de este método al estudio de la acción de los antisépticos intestinales. Ha observado en un centenar de casos que este método es el más útil para calcular la acción bacteríca. Los antisépticos intestinales irritantes aumentan la acción de las bacterias en vez de moderarla. Steele usó el salicilato de bismuto y el betanafol como antisépticos intestinales. El salicilato de bismuto disminuyó el número de bacterias en los excrementos, siempre á menos de la mitad, y en un caso á la cuarta parte. Los efectos