Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-07-28 00:00:00), página 26

tado nauseoso que sigue por bastantes horas á la anestesia, la cefalalgia, se evitan cumplidamente con el nuevo producto.

La intranquilidad que entraña toda cloroformización, á pesar de los más perfeccionados métodos de administración, como el de las gotas, las mezclas valoradas, etc., que no nos ponen al abrigo del síncope, todo ha sido resuelto, sobre todo, en las intervenciones de corta duración, por el somnoformo. Confiamos en la bondad del mismo y en la carencia absoluta de accidentes, hace que las intervenciones estén mejor ejecutadas, siendo, por otra parte, practicables en todo lugar y en cada momento.

El somnoformo es una mezcla compuesta de 60 partes de cloruro de etilo, 35 de cloruro de metilo y 5 de bromuro de etilo; es incoloro, de escasa densidad, de olor picante y de una volatilidad extrema, lo que obliga á emplear mascarillas apropiadas para su uso.

Clínicamente podemos observar, fijándonos muy atentamente, que el somnoformo determina todos los períodos que se suceden cuando se administran los demás anestésicos generales; pero son tan cortos y rápidos, que pasan casi desapercibidos. El período que llama más la atención por los diferentes matices en presentarse, es el de inducción ó preanestésico; en efecto, la excitación que ocasionan las primeras inhalaciones de los vapores somnofórmicos, es muy variable; desde una ligera hiperactividad funcional hasta la agitación extrema hay gradación insensible (90 por 100 tranquilos, 8 por 100 inquietos y 2 por 100 agitados, que son los alcoholícos, etc.).

Generalmente, á los treinta segundos, sin manifestación externa, quedan profundamente dormidos y entonces pueden practicarse toda clase de intervenciones. Dura uno á dos minutos con 5 cent. cúb. y el paciente desperta rápidamente manifestando su satisfacción por lo agradable del procedimiento. Los excitados están inquietos, no quieren respirar hasta que por fin caen en la resolución completa.

El somnoformo se aplica por medio de mascarillas que se adaptan perfectamente á la cara. Tienen una armadura metálica con válvulas apropiadas donde se deposita el anestésico y un balón de goma donde se acumula el aire y los vapores. (Presenta diversos modelos de mascarillas).

Recomienda con insistencia que se verifique la anestesia por el método cerrado, es decir, que no entre aire por ningún lado, y después de exponer algunos detalles de la técnica, refiere las indicaciones de este anestésico, ideal en dentistería y que son las siguientes: avulsión de dientes con periodontitis; en los casos de trismus, en que hay que relajar previamente los músculos para abrir la boca; en los casos de extracciones múltiples; cuando estén contraindicados los anestésicos locales; cuando lo exija el enfermo, si no hay inconvenientes, y, sobre todo, en los niños, pues con este anestésico, al par que operamos sin dolor, obtenemos una quietud absoluta, con lo que las intervenciones se realizan con más libertad y rapidez. Termina el Dr. Landete reclamando el concurso de los académicos que lo hayan empleado, al objeto de que ilustren con su práctica y opiniones la comunicación presentada.

El Dr. Sanz Blanco refiere hechos de su experiencia: el somnoformo es un anestésico cuya acción no dura más de un minuto: por eso, si para los