Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-10-07 00:00:00), página 46

la tercera y cuarta década las modificaciones son insignificantes. La arteria presenta estrías transversales pequeñas cuando es abierta, estrías que desaparecen estirando el vaso. En los individuos que han hecho esfuerzos musculares las túnicas media e íntima están engrosadas y hay una capa adicional de tejido elástico. En los puntos donde el engrosamiento es mayor existe una red fina de fibras elásticas y además algo de tejido conjuntivo engrosado. La túnica elástica es delgada y á veces se halla distendida.

En la quinta década principia el engrosamiento especial de la túnica íntima. La media presenta el engrosamiento medio mayor. En seis de diecinueve años se encontraron áreas de calcificación en las capas más profundas de la íntima y algo de calcificación en la media con hipertrofia de las fibras musculares. Después de la quinta década aparece tejido conjuntivo en la red fina de la elástica y la calcificación se extiende.

En la octava década la arteria se convierte en un tubo escleroso y calcificado. En un caso había formación perfecta de hueso. La arteria normal engruesa progresivamente durante toda la vida. Es difícilísimo, por lo tanto, trazar líneas divisorias entre lo normal y lo patológico. La arteria radial normal es indudablemente palpable, y hay engrosamiento aparente. En la mayor parte de los casos si las arterias radiales están engrosadas, la aorta y las mesentéricas suelen estarlo también. Una arteria radial engrosada indebidamente indica que el individuo ha estado sometido á algún esfuerzo anormal ó que ha sido incapaz de resistir alguna circunstancia individual particular.

Tipos cerebrales de arterioesclerosis. — El Dr. A. Stengel dijo que la arterioesclerosis cerebral suele producir un síndrome parecido á la uremia. Esta puede no existir en muchos casos en que se ha diagnosticado ó puede ser una terminación de la enfermedad. En efecto, el coma, el estupor, los ataques convulsivos y las manifestaciones psíquicas son debidos á la arterioesclerosis con igual frecuencia que á la toxemia, á las enfermedades encefálicas y á las neurosis. Muchas neurosis son debidas á una enfermedad arterial. En el tratamiento por los métodos de eliminación es preciso tener muy en cuenta los estados circulatorios.

Nuevos estudios sobre la arterioesclerosis. — Los Dres. I. Addler y O. Hensel expusieron los resultados de sus investigaciones sobre la arterioesclerosis. De 90 conejos empleados en sus experimentos, 52 fueron sometidos á inyecciones de nicotina. A medida que los experimentos se multiplicaron, los resultados positivos disminuyeron en proporción. En 12 casos se encontraron lesiones macroscópicas. Los múltiples resultados negativos y las alteraciones espontáneas que se producen en los conejos á causa de las enfermedades y de la vejez, hacen dudar si las inyecciones de nicotina fueron la causa verdadera de la arterioesclerosis. Sea lo que fuere, la inyección experimental de nicotina favorece y aumenta toda tendencia natural á la arterioesclerosis.

El Dr. H. Sewall pregunta qué parte del sistema arterial se afecta específicamente y produce las modificaciones funcionales que modifican la elasticidad arterial. ¿Son los vasos periféricos, el área esplánica, algún órgano específico ó depende de la extensión de las lesiones?

El Dr. A. Jacobi dijo que la arterioesclerosis no es un proceso uniforme