Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-08-07 00:00:00), página 21

oxigenada. Tenía atacados el vomer y el etmoides, y por ello hizo una incisión vertical en la región nasal, encontrando las células etmoidales anteriores tan alteradas, que formaban una magma, como si fuesen un azucarrillo, extirpándola con la cucharilla. Lavó después con agua fenicada, y la enfermita curó, cicatrizando la herida en poco más de un mes. Es de advertir, añade el Dr. Compairod, que en el curso post operatorio se continuaron presentando aquellas tumoraciones que había tenido años antes, y que se habían atribuido al suero antidiáférico.

El segundo caso se refiere á un joven de dieciocho años, que hace varios padecía cefalalgia, catarros, trastornos de la visión y salida de mocopus por la nariz del lado derecho, con mal olor y mal gusto de boca por las mañanas. Hacía años venía sufriendo, y visto por otros médicos, había sido diagnosticado de empiema del seno frontal derecho. Hizo su examen, y acordada la operación, practicóla el 2 de marzo último, en su lado derecho, bajando la incisión por la rama ascendente del maxilar derecho. El seno estaba lleno de pus y fungosidades, que hubo necesidad de raspar. A los doce días salió completamente curado de la casa de salud. Pero continuando luego quejándose de dolores, y viendo que no se curaba por los lavados, decidió el Dr. Compairod operarle del lado izquierdo, lo cual hizo con el mismo resultado feliz que tuvo con la operación del lado derecho.

El tercer caso recaído en un enfermo de treinta y nueve años, que ha gozado siempre de buena salud, excepto unos catarros nasales que no le obligaban á guardar cama, hasta hace tres ó cuatro años que tuvo uno muy fuerte con fiebre, que le obligó á meterse en el lecho y á llamar un médico. Se alivió cuando empezó á arrojar un flujo purulento por la nariz del lado derecho, con lo cual desaparecieron los dolores. Desde entonces siguió el flujo, que aumentaba á cada nuevo catarro. Uno de éstos tuvo año y medio después del ya expuesto, presentando un curso parecido y aliviándose también con nueva salida purulenta. Examinado en la consulta, apreció el Dr. Compairod una estenosis bilateral con hipertrofia y edema del lado derecho, en cuyo meato medio había pus; de él carecía el lado izquierdo. La iluminación por transparencia le permitió descubrir síntomas positivos en el seno maxilar y negativos en el frontal. Se practicó la operación, trepanándosele el seno maxilar derecho, donde encontró muchas fungosidades que tuvo necesidad de raspar cuidadosamente. Se curó en veintiún días. Pero notando que el enfermo se quejaba de seguir sintiendo sabor á pus, le reconoció la faringe y vió que había en la parte alta algo de supuración, procedente de las células etmoidales posteriores, y dudando del estado en que se hallaba el seno esfenoidal, le sondó. Extrajo el cornete medio y entonces apreció que las células etmoidales posteriores estaban quebradizas y blandas. Extirpó cuantas pudo; dejó una gasa puesta, y ya con esto, pudo practicar fácilmente el sondaje del seno esfenoidal. Lavó con agua boricada, á poca presión, para evitar accidentes cerebrales; penetró en el seno con la cucharilla pequeña y se raspó; taponó con gasa aseptica, que levantó á los tres días, y el enfermo curó bien y pronto. Procediendo con prudencia se puede hacer bien esta operación, dice el doctor Compairod. A los dos meses dióle de alta y sigue bien el sujeto, sin supuración, sin mal olor y mal sabor. Tiene un poco de anosmia, que cree será