Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-12-07 00:00:00), página 37

acelaración de la marcha del cáncer, la formación de adenopatías, la producción de epitelios cutáneos; insiste sobre los fenómenos generales con fiebre, verdadera toxemia, de ordinario grave, que puede producir la muerte.

Bajo el punto de vista técnico el autor indica estos dos métodos de radioterapia: el primero, llamado de Guillemonat, que consiste en sesiones cortas y repetidas de duración progresivamente creciente, y el segundo, de Béclere ó método intensivo, que consiste en hacer absorber la mayor parte de las irradiaciones compatible con la integridad de los tegumentos y con intervalos tan cortos como sea posible; éste es el método de elección.

Con relación á la posición de la ampolla, el autor concluye que conviene colocarla á 15 centímetros de distancia, siendo muy conveniente en la práctica colocar aparatos especiales llamados localizadores para proteger los tejidos vecinos, pero con la condición de que los límites del campo impresionado sobrepasen los límites del tumor.

En el estudio de la radioterapia de los cánceres en particular, comienza por los epitelios cutáneos, de los cuales algunos son refractarios á los rayos X, sin que se pueda saber por qué. En los epitelios de las mucosas, el autor cree que es inútil este tratamiento y preconiza la extirpación, pero se debe ensayar este medio en los casos inoperables.

Para el carcinoma de la mama el autor da las siguientes reglas:
1.º Si el cáncer es movible, con ó sin ganglios axilares, operación quirúrgica larga y sesión de irradiación inmediata, suturando ó no, según la extensión de la lesión.
2.º Si el cáncer y los ganglios son voluminosos y la operación menos radical, dejar la herida al descubierto é irradiar; y
3.º Si el cáncer es inoperable ó si hay una contraindicación formal á la operación, debe sólo hacerse radioterapia, y si la mama es muy voluminosa, hacerla por los cuatro puntos cardinales.

En los carcinomas viscerales los resultados son casi nulos.

Con relación al sarcoma, pueden hacerse las conclusiones: 1.ª, de la extrema irregularidad de los resultados; y 2.ª, la naturaleza del mal, que es local y no envuelve los ganglios.

Las células jóvenes de los sarcomas recidivantes son muy sensibles y á la inversa de los epitelios, siendo, por lo tanto, buenos casos para este tratamiento.

En el sarcoma es necesario unir el bisturi y los rayos X.

El Dr. Pozzi, en su nombre y en el de Krating Hart, hace un estudio comparativo entre los efectos de la radioterapia y la fulguración sobre los tumores, siendo para él la radioterapia á la fulguración, lo que es la medicina á la cirugía, esto es: destruye mucho más deprisa los tumores, por lo cual se deben tratar con la radioterapia los cancroides y los sarcomas óseos, y con la fulguración los otros tumores; si se asocian los dos procedimientos su acción es mayor, pero entonces es necesario recurrir á la anestesia.

El Dr. Doyen afirma que el método no es ni nuevo ni original; los puntos particulares de la técnica del Dr. Pozzi, esto es, la anestesia y el raspado, le parece que tienen más inconvenientes que ventajas.

El Dr. Willerus hace el estudio de las hipertrófias ganglionares; en los