Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-08-21 00:00:00), página 24

casi todos los libros, los que practicamos exámenes oftalmométricos sabemos ya á qué atenernos. Lejos de ser despreciable (como aseguran los autores copiándose unos á otros y sin haberse tomado la molestia de comprobar por sí mismos lo que dicen), el astigmatismo post operatorio es casi siempre de grado alto y hay que tenerle en cuenta al graduar cristales, porque por olvidar esto se observan muchas veces individuos bien operados de catarata que están descontentos del operador porque después les prescribió unos simples vidrios esféricos con los que el enfermo ve mal, mientras que mejoran de un modo considerable (como lo he visto muchas veces) asociando el cilindro correspondiente al astigmatismo marcado por el oftalmómetro.

Ahora bien, en este caso el astigmatismo post operatorio, después de haber sido enorme al principio (12 dioptrías á los dieciocho días de la operación), ha quedado reducido á nada, y esto en realidad es lo curioso del caso por lo excepcional. Mas tégase en cuenta que en el ojo no operado hay un astigmatismo directo de 2 dioptrías, y como el astigmatismo post operatorio es, como se sabe, casi siempre inverso, puede muy bien ocurrir que existiese previamente el directo en el ojo operado y que haya sido compensado por el inverso post operatorio que hubiera quedado de no existir previamente el primero.

Ee, además, curioso el que la enferma, que jamás había visto bien de lejos, ve ahora admirablemente con el ojo operado á grandes distancias y se sirve para cerca de su ojo mío no operado con unos cristales de —11 dioptrías y cilindro de —2, con los cuales ve el núm. 2 de Wecker.

Sobre un tratamiento de la conjuntivitis granulosa al alcance de los médicos generales. — El Dr. Márquez presenta un enfermo que, habiéndosele llevado del todo ciego, está hoy curado completamente, después de diez meses de permanencia en el Instituto Oftálmico en la sala de su cargo.

La conjuntivitis tracomatosa es grave, más que por sí por lo largo del tratamiento y sobre todo por la inconstancia de los enfermos. El tratamiento empleado en este caso sin interrupción, ha consistido en toques diarios (después de inversión de los párpados) con un pincel, de una solución de sublimado al 1 por 400, sin alcohol y evitando que el líquido tocase á la córnea, claro que con ligeras interrupciones en el tratamiento cuando sobrevinían las agudizaciones del mal y dilatación permanente de las pupilas con los midriásicos.

Este tratamiento, que aprendió de su malogrado maestro el Dr. Calderón, el cual á su vez lo vió en Bruselas en la clínica del Dr. Coppez, es el que emplea en la gran mayoría de los casos con excelentes resultados, porque, en efecto, aquí como siempre, hay que no ser sistemático, empleando el nitrato de plata, el sulfato de cobre, etc., según los casos, y cuando por susceptibilidades especiales no toleren uno y sí otro de los citados caústicos.

En cuanto al raspado, lo cree irracional en la mayoría de los casos por las cicatrices enormes que ha visto deja después.

Su objeto, al indicar este tratamiento, es dar á los médicos generales un medio de fácil ejecución en enfermedad tan frecuente.

Respecto á los vestigios capsulares, es preciso hablar con entera franqueza; la operación de la catarata no es tan matemática como la pintan.