Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-10-14 00:00:00), página 28

rios para favorecer la eliminación de las toxinas y de los detritus orgánicos, á fin de evitar los accidentes graves, hepáticos y renales. La cura termal llena esta indicación capitalísima.

Nota sobre las lesiones histológicas de la blastomicosis subcutánea humana.—Los Dres. Rubens, Duval y Laderich han estudiado un caso de gomas subcutáneas múltiples causados por una levadura patógena, insistiendo sobre el proceso de reacción que el organismo opone á los parásitos. El papel esencial en esta reacción lo desempeñan las células conjuntivas que se hipertrófian, tienden á adquirir el tipo plasmodial y concluyen por formar un número considerable de células gigantes. Estas se hallan dotadas de una actividad fagocitaria excesiva y adquieren un tipo vacuolar. Los mononucleares, que es preciso considerar como células conjuntivas no diferenciadas, evolucionan en el mismo sentido. El aflujo de polinucleares desempeña un papel secundario y accesorio; estos leucocitos no destruyen por fagocitosis las levaduras y su presencia se halla, al parecer, en relación con el reblandecimiento y la supuración del centro del goma blastomicético.

Tratamiento de las fistulas anales por la sutura.—El Dr. P. Delbet: La sutura total no es considerada aún como el tratamiento preferible de las fistulas del ano. La empleo sistemáticamente en todos los casos desde hace varios años. Mi estadística, que comprende 119 casos, prueba la inocuidad absoluta del método. No he perdido enfermo alguno ni observado el menor accidente. Cuando fracasa la reunión primitiva se obtiene por segunda intención, como si no se hubiera hecho la sutura, y los enfermos nada pierden con ello. La sutura es eficaz en la mayor parte de los casos. De 96 enfermos, cuyas observaciones son completas, en 70 se obtuvo la reunión por primera intención. En 15 hubo desunión parcial y en 11 completa; la herida cicatrizó por segunda intención como si no hubiera sido suturada, pero no sobrevino accidente alguno.

No conoce gran importancia á la división clásica en fistulas intra y extra-esfinterianas. Las fistulas son ó pico-estercoráceas, es decir, que comunican con el intestino, ó tuberculosas, y entre estas últimas admito dos formas, la difusa y la serpiginosa. Ciertas fistulas tuberculosas superficiales, de forma superficial, son más extensas y más difíciles de operar que las profundas.

En el total de estos casos el término medio de la permanencia en el hospital fué sólo de dieciocho días. La sutura permite, por lo tanto, economizar mucho tiempo, lo cual es una gran ventaja. La sutura expone menos que los otros métodos á las recidivas.

Datos para el estudio del ateroma arterial experimental.—Los Dres Lortat-Jacob y C. Laubry: Hemos estudiado en los laboratorios de los Dres. Landouzy y Vaquez las condiciones que hacen variar la producción del ateroma experimental. La inyección de 3 gotas de adrenalina Clin cada dos días, por espacio de varios meses, ha producido los resultados siguientes:

Las conejas ovariotomizadas padecen antes y con mayor intensidad el ateroma aórtico que las conejas testigos de la misma edad y peso. Estos experimentos confirman los resultados obtenidos en 1905 por Lortat-Jacob y G. Sabareanu.