Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-10-07 00:00:00), página 47

de todo el organismo. Uno de los síntomas de la senectud es el cambio brusco de temperamento. Es un síntoma alarmante é indica el fallecimiento próximo del sujeto. Dicho estado puede ser debido á la arterioesclerosis.

El Dr. J. Sailer refirió tres casos de arterioesclerosis debida á la sífilis, que simularon la uremia y mejoraron con el mercurio. Citó también otro caso de arterioesclerosis que produjo síntomas de cojera intermitente.

El Dr. W. S. Thayer manifestó que el engrosamiento excesivo de la arteria radial indica una debilidad inherente del vaso ó que el enfermo ha estado sometido á un esfuerzo exagerado. En la mayor parte de los casos hay engrosamiento análogo en la aorta y en el área esplánica y la lesión es, por consiguiente, grave. La calcificación de la túnica íntima de la arteria radial es más común que la de la media y la alteración regresiva más frecuente.

Insuficiencia motora debida á adherencias perigástricas y duodenales.—El Dr. F. Billings encareció la importancia de la insuficiencia motora del estómago, debida muchas veces á adherencias perigástricas y periduodenales. Estas adherencias pueden ser debidas á la infección de la vesícula biliar, á la infección del estómago, independiente de la úlcera, á la peritonitis tuberculosa, á los procedimientos quirúrgicos y á la úlcera gástrica. Producen trastornos sensitivos y motores. Este estado puede ser agudo, en cuyo caso suele confundirse con la úlcera, subagudo y crónico. El diagnóstico se hace por la percusión y la inflación del estómago.

El Dr. J. H. Musser dijo que las adherencias se producen en ciertos casos durante ó después de una fiebre tifoidea. El dolor no es uno de los síntomas de más importancia; en cambio, la insuficiencia motora y los vómitos suelen ser muy molestos. Citó el caso de un enfermo que tenía vómitos persistentes. Al operarle se descubrieron adherencias que obstruían el duodeno y las vías biliares. El alivio fué pasajero, los vómitos aparecieron de nuevo y el enfermo murió.

El método de Lenhartz en el tratamiento de la úlcera gástrica.—El doctor S. W. Lambert manifestó que había tratado por el método de Lenhartz dos casos de úlcera gástrica. Uno de los enfermos, á consecuencia de la falta de alimentación, tuvo un ataque de escorbuto. En el otro caso la enferma tuvo una hematemesis que no se contuvo con la dieta. Se principió á emplear el método de Lenhartz y la enferma mejoró poco á poco, curando al fin completamente. Otros cuatro casos, tratados desde el principio por este método, curaron también. En varios casos de hiperclorhidría este tratamiento dió resultados satisfactorios. Aunque en esta serie de enfermos no se tuvo fracaso alguno, no quiere decir esto que el método sea infalible.

Efectos de los baños de Nauheim sobre la presión sanguínea.—El doctor P. K. Brown dijo que, según los experimentos practicados en sí mismo, los baños de Nauheim elevan la presión sanguínea. En los casos de miocarditis muy avanzada, de arterioesclerosis y de estados renales arterioesclerosos la presión sanguínea no se eleva. En los sujetos sanos la presión se eleva de 15 á 20 mm. de mercurio después del baño, aumento que persiste durante cuatro horas. Este resultado no se obtiene con medicamento