Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-05-21 00:00:00), página 18

también al quinto día, se presentó en la orina una cantidad regular de ácido úrico y excreción de urea, fenómeno que Robin presenta como anuncio de la defervescencia. En este joven practicó dos inyecciones, y continuando la disminución de los síntomas, se presentó pronto una franca convalecencia.

El tercer caso fué una broncopneumonia en una persona de más edad, terminando en ella la pluralidad de su origen microbiano, y hallándose en estado de suma gravedad. Después de la primera inyección, tuvo, como en el segundo caso, un aumento de temperatura, pero la orina acusó abundancia del acetato de urea, y se presentó luego la defervescencia con disminución de los síntomas locales.

El cuarto caso se refiere á una broncopneumonia secundaria en persona de más edad que las anteriores. Se hizo también la inyección de fermento, y después del anunciado aumento de temperatura, vino la defervescencia sin variación en el estado local, pero con atenuación de los síntomas locales.

Después de esta exposición sintética, el Dr. Cortezo hace un breve resumen de los diferentes tratamientos de la pulmonía que se han empleado sucesivamente en los cuarenta últimos años, más ó menos científicos, sin resultado en definitiva, aunque todos anunciados con grandes esperanzas; y discurriendo luego acerca del mecanismo por el cual la naturaleza cura esta enfermedad, eliminando los productos por las orinas cargadas, que son verdaderas saturaciones precríticas, tras de las cuales sobreviene un alivio grande, dice que los fermentos metálicos activan las operaciones reductoras, las cesiones de oxígeno por las cimasas, y alivian, por razón de que el verdadero conflicto respiratorio de la pulmonía no está tanto en los pulmones como en los riñones, en el metabolismo general que no permite la eliminación de la toxina.

Presenta el Dr. Cortezo las observaciones, no como suficientes para juzgar, sino como una esperanza, que necesita la confirmación de muchos casos en el transcurso del tiempo, pues recuerda que sus primeras estadísticas del Hospital de la Princesa con los medicamentos entonces en boga, arrojaban en 100 enfermos 8 fallecidos, y años después, en 1889, le sucedió que la misma medicación le arrojaba los términos invertidos, pues la cifra 8 registraba solamente la de los curados.

El Dr. Espina interviene en este asunto, y dice que se ha preocupado mucho con el tratamiento de la pulmonía; que ha empleado todos los que se han recomendado, hasta el de las aplicaciones tópicas de hielo, con el cual provocó debates en el Hospital provincial. Hace cinco años que apareció el del empleo del suero antidifíterico contra la misma enfermedad, y ahora ha empleado el de los fermentos metálicos, agradeciendo á Robin que le haya enviado reseña de su tratamiento.

Expone varias observaciones clínicas, empezando por una, de la cual empleó el suero de caballo (suero equino normal). El enfermo ingresó en la sala 26 del Hospital provincial en estado de pneumonia avanzada, venía con frío, casi helado, y hubo que reaccionarle con los medios adecuados. Siguió con interés la temperatura de este enfermo, de la cual presenta una gráfica. Después de la inyección de 10 cent. cúb. de suero de caballo, des-