Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-03-21 00:00:00), página 25

y en este caso concreto era el que necesitaba mayor alargamiento; hizo, pues, muy bien el Dr. García Arias en decidirse por la cesárea.

Quedaba por elegir entre una cesárea conservadora ó una mutiladora, y en este punto también es de alabar la conducta de nuestro querido amigo, que plantearo el problema ante la enferma, la cual, temiendo por un hijo solo, pidió la dejaran su matriz, pues según su frase, uno no es ninguno; como además en esta mujer no había ni neoplasma, ni lesiones, ni infección uterina que exigiera quitar la matriz, decidió fuera una cesárea conservadora.

En la operación siguió con buen acuerdo, á mi juicio, la incisión transversal casi en la cara posterior, evitando de esta manera adherencias con la herida de la pared abdominal. El éxito ha coronado el trabajo del doctor García Arias, bien merecido, y yo le doy la enhorabuena y las gracias por la atención que ha tenido conmigo.

El Dr. Gutiérrez manifestó su extrañeza, su nombre consignado en la citación, para tomar parte en el debate sobre el caso expuesto por el doctor García Arias, pues ni había pedido la palabra el día en que este señor socio presentó su operada á la Sociedad Ginecológica, ni había podido asistir á la última sesión en que se disentió la intervención; pero en su deseo de complacer á la Presidencia y por el gusto que siempre tenía en aplaudir cuanto creía digno de aplauso dentro de la Sociedad, mucho más tratándose del laborioso é ilustrado compañero Dr. García Arias, hará algunas consideraciones acerca del caso por él presentado.

Desde luego anticipó que la conducta seguida por el Dr. García en esta enferma, era lo único científico y posible; y para probarlo, si no bastaba el éxito obtenido y apreciado por todos los señores socios, no había más que recordar la historia clínica del caso. Mujer joven que en su infancia padeció una coxitis tuberculosa del lado izquierdo, la cual en su transcurso produjo una deformación del esqueleto caracterizada principalmente por exagerado acortamiento del miembro abdominal correspondiente, aplastamiento del innominado y lordosis compensadora, constituyendo en definitiva una pelvis asimétrica en la cual están acortados todos los diámetros transversales y el diagonal izquierdo; que en estas condiciones se casa y se hace embarazada, teniendo que pasar á la Maternidad, cuando declarado el parto y transcurridos unos días, éste se hace imposible espontáneamente y obliga al Profesor de guardia de dicho Centro benéfico á practicar una embriotomía; que enreda de las lesiones ocurridas en su aparato genital, con motivo de la prolongación inútil del trabajo expulsivo, se hace de nuevo embarazada y encomienda su asistencia á nuestro compañero el doctor D. Rupert Sánchez, quien aleccionado por los hechos anteriores, bien penetrado de la deformidad pelviana y deseando satisfacer los vivos deseos de la interesada de lograr un hijo vivo, trata de conseguirlo, cumplido ya el octavo mes de la gestación, recurriendo al parto prematuro artificial, para lo que se rodeó de todas las precauciones hoy corrientes en la asistencia obstétrica y más escrupulosas por proceder de un compañero que conoce bien sus deberes, sin lograr, á pesar de ello, lo que se proponía; pues tuvo que reducir con el forceps aplicado en el estrecho superior las dimensiones de la cabeza del feto para poder extraerlo, en cuya intervención sucedió; que respuesta de este accidente y de su fisiológico puerperio, se