Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-03-21 00:00:00), página 20

La enferma lleva operada cuatro días y la marcha de la lesión operatoria no puede ser más satisfactoria.

El aspecto de la masa extirpada es el de un epiteloma que empezando en el limbo corneano se extendió á toda la córnea y la conjuntiva bulbar de los fondos de saco y tarsiana. El microscopio, sin embargo, nos dirá su verdadera naturaleza. El interior del ojo estaba normal.

El otro enfermo de neoplasia epibulbar no está todavía operado, pero es más grave que el anterior, puesto que se extiende la afección al suelo y cara interna de la órbita.

El Dr. Sanz Blanco agradece la intervención del Dr. Mansilla, y nada tiene que rectificar en vista de la conformidad que existe en sus apreciaciones.

Ceguera por cuerpo extraño.—El Dr. Yagüe presenta un enfermo de cincuenta y seis años, robusto, que presentó hace varias sesiones; y que el día 4 de marzo de 1877, estando al anochecer en mitad de la calle recibió un golpe «como un palotazo» en la región temporal izquierda, y al volver la cabeza para ver quién le había agredido ya no percibió más que un bulto blanco, informe; no cayó al suelo, ni sufrió desvanecimiento alguno, pero tenía una pequeña herida en la parte anterior de la región mencionada con dolores tan violentos que parecían desproporcionados á la pequeñaza de la lesión; fué suturada ésta y en el momento de la cura arrojó alguna sangre por la boca con náuseas, y más tarde le repitió en casa; reabriósele la herida, que le volvieron á suturar, no cesando por esto los dolores en toda la cabeza y en particular en su lado derecho: al mes se reabrió la herida, que supuró, y estimulada por cauterizaciones, acabó por cicatrizar.

Fué entonces á que le viera un notable oculista que apreció: «apoplejía ocular, derrame retiniano, y en el cuerpo vitreo hipoema en ambos ojos; catarata traumática en el derecho; atrofia incipiente de los globos oculares»; sin modificación en su estado ni alivio de la cefalalgia, fué tratado sucesivamente por varios oftalmólogos; le fué extraída la catarata sin lograr visión; se le atrofió completamente el globo ocular izquierdo y le apareció en la parte externa del párpado superior derecho un trayecto fistuloso que le duró siete años.

Desde entonces se consideró ciego, pero curado, aunque no le cesaran jamás los dolores de cabeza, hasta que en 23 de noviembre pasado se presentó en casa del exponente, que le había tratado otros afectos, para que le extrajera una pequeña esquirla que no tenía antes, había apreciado el mismo día y asomaba por el sitio del párpado derecho, donde había tenido su orificio fistuloso. La perfecta regularidad triangular, el color, el aspecto y la dureza de la que mostraba, hicieron presumir que no era hueso lo que asomaba, contra la opinión del enfermo; tenía ligera movilidad, pero podía asegurarse su enclavamiento en dirección transversal hacia dentro. Una ligera tentativa de movilización puso hasta un centímetro y medio fuera, pero seguía hondamente enclavado, crugían huesos al movilizarlo y podía asegurarse, por la confirmación de los caracteres antes apreciados, que se trataba de un cuerpo extraño, y que éste era metálico.

Dejarle no parecía humanitario, y aun creyéndolo muy arriesgado, optó por extraerlo, para lo que bastaron algunas fuertes y dolorosísimas trac-