Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-04-14 00:00:00), página 23

La sonda intrauterina, efecto de su grosor, de su desagüe, asegurado por cinco espacios y de su curvatura perineal, aleja en absoluto todo peligro de perforación y retención y facilita su empleo en útero antevertido, por lo que su uso resulta sencillo é inocente, aun en las manos menos expertas.

Entre los casos en que ha podido apreciar la ostensible y beneficiosa acción del aparato de Bumm, modificado, refirió uno de distocia por hipertrófia del cuello uterino, en el cual, con un enorme prolapsó é ingurgitación de dicho cuello, y sin tendencia alguna á la dilatación, quedó detenida la cabeza fetal en el estrecho de Brindeau con inercia absoluta de la matriz durante más de tres horas, y en el cual, verificada una aplicación de forceps, notable por las escasas rasgaduras que produjo, á pesar de no haber verificado dilatación cruenta, se presentó una hemorragia, después del alumbramiento, que llegó á producir un grave sícope, siendo cohibido inmediatamente por la introducción del globo-sifón.

Ahora bien; con el objeto de hacer más práctico y útil, si cabe, este aparato, lo ha transformado en un estuche obstétrico de bolsillo que puede llevarse cómodamente en el de la americana y que contiene no sólo cuanto se necesita para la asistencia del parto normal, sino que nos permite estar preparados para tratar todos los accidentes de urgencia que puedan presentarse tanto en el normal como en el distócico.

El globo-sifón, transformado en estuche, tiene una forma algo diferente á la del globo cerrado. Su segmento superior es algo más cónico y el inferior tiene un pequeño resalte. Esta forma permite introducir el globo más fácilmente cuando existe alguna contracción de anillos; pues por sabido se calla que, con contracción graduada, ni es aplicable ni está indicado el globo. Esta forma es indispensable también para conservar la ranura lateral necesaria con el fin de evitar que el globo actúe á la manera de émbolo. A brese dicho globo mediante una rosca y contiene en su interior los siguientes objetos: 1.º Una caja metálica con suficiente cantidad de vaselina aséptica ó antiséptica, ó mejor coldcream, no sólo para verificar el tacto, sino para engrasar el globo ó otros instrumentos y practicar una versión. 2.º Dos tubos metálicos de un centímetro de ancho por doce de largo. 3.º Cuatro tubos metálicos más delgados. 4.º Dos pabellones de estetoscopio. 5.º Dos medias cañas metálicas para formar las valvas vaginales. 6.º Un suplemento para formar la sonda uretral. 7.º Otro suplemento para el tubo insuflador de Olivier. 8.º Dos suplementos para convertir uno de los tubos gruesos en cánula vaginal. 9.º Un trócar con cánula de plata para punción de la vejiga ó perforador de membranas. 10. Una bola metálica que sirve de colector al sifón y de mango al trócar. 11. Un tubo metálico curvo para formar el sifón. 12. Un disco metálico para inyecciones intracervicales y del segmento inferior. 13. Un tubo de seda fenicada del núm. 4 en estuche metálico para sutura perineal y ligadura de cordón. 14. Un tubo de cristal en estuche metálico con comprimidos de sublimado. 15. Otro con catgut. 16. Otro con ergotina. 17. Un suplemento metálico para enchufar la aguja de inyección. 18. Una aguja para inyección de suero. 19. Un tapón de caucho bitubulado para formar el aparato de inyección de suero. 20. Un par de dediles de goma. 21. Agujas de sutura.

Para completar este instrumental, puede llevarse el corriente en ciru-