Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-03-28 00:00:00), página 29

El segundo caso es de miositis tuberculosa supurada con absceso frío. Se han referido varios casos de esta forma, á los que agrego el siguiente, operado por el Dr. Coudray. Hace dos ó tres años me envió el Dr. Coudray pus procedente de un absceso frío de la región externa del muslo, que padecía una joven enfermiza, que tenía cicatrices de adenitis crónica del cuello y síntomas pulmonares sospechosos. Este absceso, del tamaño de un puño, fué tratado sin éxito por inyecciones modificadoras. Una inyección pequeña de necesidad permitió reconocer que la pared del absceso estaba formada por el músculo vasto externo y que la bolsa no comunicaba con el hueso. El dolor era tan ligero que la joven pudo seguir dedicándose á la coreografía. En el pus amarillentó y modificado por las inyecciones yodoformadas anteriores, encontré un gran número de fibras musculares degeneradas pero fáciles de conocer. El pus inoculado á un conejillo de Indias, dió resultados positivos en el sentido de la tuberculosis.

Tratamiento de la enfermedad del sueño. — El Dr. A. Laveran: Antes de ocuparme de los resultados terapéuticos obtenidos por los Dres. Thiroux y d'Anfreville, en negros, y Martin, en blancos, que padecían la enfermedad del sueño, creo conveniente hacer una reseña histórica ligera de este asunto.

El ácido arsenioso aconsejado por Lingard en las Indias, en el tratamiento del surra, y por Bruce en África, contra el nagana, fué empleado contra la tripanosomiasis humana. En 1904 Broden hizo á sus enfermos inyecciones hipodérmicas de licor de Fowler, observando en ellos mejorías. Esta medicación ha sido empleada también con éxito por Greig, Gray, Dutton, Todd y Christy, pero sus efectos, aunque innegables, son pasajeros.

Ehrlich y Shiga han empleado con éxito en el tratamiento del mal de caderas, en los ratones, un producto colorante de la serie benzopurpura, al que han dado el nombre de tripanroth. Asociando el tripanroth al ácido arsenioso he conseguido curar animales infectados con diferentes tripanosomas, y en particular con el T. gambiense.

En 1905, el Dr. Wolferstan Thomas, de Liverpool, llamó la atención sobre un nuevo medicamento, el atoxyl, y señaló su eficacia en el tratamiento de la tripanosomiasis. Este medicamento, llamado atoxyl á causa de sus propiedades tóxicas ligeras, se empleaba ya en dermatología. Las investigaciones de Ayres Kopke, Broden, Campenhout y Koch confirmaron las afirmaciones de Thomas respecto á la eficacia del atoxyl en la tripanosomiasis.

Mesnil, Nicolle y Aubert han experimentado en el tratamiento de las diferentes tripanosomiasis, en los animales, varios colores de benzidina. El más activo de estos colores (Ph) no es al parecer susceptible de producir curaciones definitivas en las infecciones determinadas en el mono, por el T. gambiense. El color Ph combinado con el atoxyl ha producido buenos resultados, pero no superiores á los que se obtienen con el atoxyl sólo.

Thiroux y d'Anfreville han observado en el Senegal siete casos de enfermedad del sueño en indígenas; cuatro se hallaban in extremis; de los otros tres tratados por el atoxyl combinado con la estronina (hasta 7 miligramos por día), murieron dos y curó el tercero, un niño. Martin ha tratado seis blancos afectados de tripanosomiasis con el atoxyl y los efectos obtenidos fueron satisfactorios.