Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-06-07 00:00:00), página 24

tos los vasos de cada mitad de este riñón, así como cada uno de éstos podrá tener su hilio y su uréter, pero anatómicamente considerado no puede estimarse este órgano más que como un solo riñón. Los riñones en forma de herradura, llamados así por estar unidos por delante de la columna vertebral por un puente de tejido fibroso (caso el más común) ó por un puente de tejido renal (caso el menos frecuente), los polos inferiores (con mayor frecuencia) ó los polos superiores (más rara vez) de los dos riñones, ó los riñones en forma de H, que así podrían nombrarse, porque están reunidos por la parte media, son y serán siempre dos riñones perfectamente diferenciados, aunque mediátamente reunidos; pero en el caso presente la falta de todo surco y de toda depresión en la parte media, la carencia de un hilio central resultante de la unión de dos riñones, á pesar de la duplicidad de vasos y de uréteres abogan en favor de ser considerado el referido órgano como un solo riñón, y, por lo tanto, la anomalía, en su aspecto numérico, como riñón único.

La forma de este riñón corresponde de lleno á los riñones llamados en forma de torta, esto es, á los que están formados por una masa uniforme y homogénea, sin surcos ni escotaduras centrales que requieran ó revelen la fusión de dos órganos en uno. La masa de este órgano tiene una forma cuadrilátera y mide en su diámetro transversal 12 centímetros, en el vertical 8 y en el anteroposterior 3. Consta de cuatro bordes y dos caras; el borde superior está dirigido de derecha á izquierda y de abajo á arriba, es ligeramente convexo, mirando la convexidad hacia arriba, y redondeado; el borde inferior es casi paralelo al superior, y, por lo tanto, describe una ligera concavidad que mira hacia abajo y también es redondeado, lo propio que los bordes laterales que pueden considerarse como perfectamente verticales. La cara anterior es lisa, sin lobulaciones, segmentos ni surcos, pero tiene dos excavaciones algo profundas, situadas simétricamente á los lados de la línea media, separadas entre sí unos tres centímetros y de forma redondeada, ligeramente oval con el diámetro mayor vertical; en la excavación derecha penetran tres vasos arteriales de regular tamaño y por ella salen una vena y un uréter; en la excavación izquierda penetra un solo vaso arterial (de tamaño no mayor á uno de los tres que penetran en la excavación derecha) y salen por ella una vena y dos pelvis renales que se fusionan para formar el uréter izquierdo á un centímetro de su nacimiento. La cara posterior es total y absolutamente lisa, es una verdadera torta, sin relieves ni excavaciones, ni surcos ni escotaduras, pero con la particularidad de que penetran por la mitad derecha dos vasos arteriales de análogo calibre á los indicados y por la mitad izquierda cuatro vasos arteriales de las mismas dimensiones, sin que sufra la más ligera modificación, la superficie homogénea y lisa de la cara posterior, en el punto de penetración de cada uno de ellos. En suma; la forma de este riñón es cuadrilátera, aplastada de delante á atrás, con la mitad izquierda algo más elevada que la derecha, de superficies y contornos lisos con dos hilios anteriores simétricos y en forma de excavación, por donde entran las arterias, aunque no todas las que penetran en el órgano, y por donde salen las venas renales y los uréteres.

El riñón estaba situado en la línea media, inmediatamente por delante