Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-02-28 00:00:00), página 26

Los medios de que se vale son, en el primer caso, la venda elástica y los aparatos productores del vacío ó ventosas.

Estos medios, por lo que antes se ha dicho, son más conocidos, ó también porque su empleo está más generalizado y los elementos necesarios más al alcance de todo el mundo. Pero para producir la hiperemia activa utiliza el aire caliente en aparatos especiales, que permiten someter una parte del cuerpo á las inverosímiles temperaturas de 110 á 130° sin molestias para el enfermo, como luego se dirá. Este procedimiento es mucho menos conocido, y es precisamente del que se ocupa esta noche.

Se extraña el mismo Bier de que no se haya hecho hasta ahora mención de este procedimiento, siendo de gran utilidad. A esto ha contribuido la errónea teoría de Franck sobre la revulsión, el cual suponía que al congestionar una parte del cuerpo por cualquier medio, se producía la hiperemia sólo superficialmente, pues era á expensas de la isquemia de las partes profundas, tomando gran parte en este fenómeno la acción refleja del sistema nervioso vasomotriz.

Bier y su ayudante Klapp, han demostrado con numerosas experiencias que esta teoría es completamente falsa, haciendo de su citada obra una de las más interesantes que, por este motivo, se han publicado modernamente. El Dr. Decref relata sólo dos ó tres casos de los más interesantes. Un perro es sometido á la acción altamente hiperemiante del aire caliente, localizada al abdomen, en uno de sus ingeniosos aparatos. Cuando está producida la acción, se le abre la cavidad abdominal y se comprueba que, no sólo las paredes del vientre sufren una activa hiperemia, sino que ésta es de la misma intensidad en la serosa, en los intestinos y hasta en las inserciones tendinosas del diafragma. Otro perro, al cual se le encierra una de sus patas traseras en un aparato de los mencionados, se le provoca una hiperemia activa intensa en la extremidad; se abre entonces la vena femoral, previamente preparada, y se ve salir la sangre venosa con las mismas pulsaciones que si fuera una arteria.

Para demostrar que en estos fenómenos en nada interviene el sistema nervioso, á la pata trasera de un perro la secciona todas las partes blandas, incluso los nervios, dejándola sólo unida al resto del cuerpo por el hueso y los dos vasos principales; sometidas las dos patas traseras á la acción del aire caliente, se observa el mismo grado de hiperemia en la pata normal que en la operada.

Nada de extraño tiene, dice el Dr. Decref, que le hayan interesado estos trabajos, puesto que siendo él el creador de un método de tratamiento que ya conocen los Sres. Académicos, el masaje húmedo (con vapor á presión), cuya acción es muy parecida á la de este medio, y cuyos dos métodos se complementan en muchos tratamientos, y que desde hace veinte años emplea en España con gran éxito, da la casualidad que en una Memoria presentada en 1898 al Congreso de Cirugía Hispano-Portugués y en la presentada al XIII Congreso Internacional de Medicina, celebrado en París en 1900, diera una explicación muy semejante á la acción de su procedimiento, á la que Bier da el suyo, por la misma razón el profesor de Bonn, al conocer los trabajos del disertante, ha querido utilizarlos. El Dr. Decref lee un trozo de su Memoria del Congreso Hispano-Portugués, 1898, en que