Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-06-28 00:00:00), página 37

ella, y emplearlo en el estado de mayor actividad posible. Para ello preparó el ozono sometiendo el oxígeno comercial á la corriente de inducción, é hizo penetrar el ozono en las heridas ó en su caso cavidades cruentas. Tal como se halla en la actualidad la electrotécnica, es cosa fácil producir ozono en cantidades regulables y á la profundidad que se desee, empleando corrientes de alta tensión y haciendo llegar al mismo tiempo oxígeno al sitio respectivo. El autor espera que, gracias á estas circunstancias, se amplíen las aplicaciones de un antiséptico tan enérgico y tan conocido como es el ozono.

Estrangulación del intestino por un pseudoligamento peritonítico.—El doctor Hans Lorenz presenta la preparación respectiva. El pseudoligamento cuyo origen era sin duda alguna una grave apendicitis que había sido operada, se insertaba por un extremo en el ileon, inmediatamente por encima de la válvula ileocecal, y por el otro cerca del punto de origen, en la inserción mesentérica, formando de este modo un lazo flojo. Este lazo había experimentado una torsión de 180°, y en el anillo así formado se había insinuado el intestino adyacente, estrangulándose en cierto modo espontáneamente. En los últimos cuatro años y medio, ha tenido que intervenir el autor á causa de fleo por estrangulación consecutiva á apendicitis. En los tres casos se trataba de pacientes que habían sido operados por apendicitis de curso prolongado; estos casos nos enseñan que en tales casos la misma apendectomía no conjura todos los peligros para el porvenir, puesto que pueden quedar pseudoligamentos que significan un peligro constante para la vida, á diferencia de lo que sucede en las apendectomías que se practican sin ningún incidente en una época más precoz del padecimiento. En una palabra, los hechos referidos nos inducen á aconsejar encarecidamente la operación precoz en los casos de apendicitis.

Tratamiento quirúrgico del proceso puerperal.—El Dr. Guillermo Latzko dice que no va á tratar de aquellas operaciones, como la abertura de exudados paramétricos y de abscesos metastásicos, cuyas ventajas nadie discute hoy, ni tampoco de la fiebre puerperal en sí misma, que ya se comprende que no puede ser objeto de tratamiento quirúrgico. Sólo se prestan á tal tratamiento aquellas afecciones de anatomía patológica más ó menos circunscripta, que tienen de común con el proceso puerperal el provenir de una invasión bacteriana del conducto uterovaginal, ó sea principalmente la endometritis, la metroflebitis y la peritonitis.

La extirpación del útero enfermo, como la más radical de todas las intervenciones, es también la que promete más resultado a priori, pero con ella se corre el peligro de practicarla sin necesidad, ó, por el contrario, demasiado tarde.

De 470 procesos puerperales tratados en la enfermería del autor, 112 terminaron mortalmente. Si se colocan aparte 117 casos de aborto séptico que dejaron de ser febriles al día ó á los dos días de su ingreso, 42 casos con temperatura inferior á 38°,5, todos los de fiebre poco duradera, los de exudados paramétricos y demás procesos localizados, y como es natural, también los de peritonitis con los mortales de dicho grupo, queda una cifra bastante pequeña de procesos puerperales con altas temperaturas y una mortalidad próximamente de 30 por 100. Cabe dudar de que en