Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-06-14 00:00:00), página 38

La respiración en la diabetes pancreática. — El Dr. Falta da cuenta de experimentos realizados por Staehelin, Grote y él en la clínica médica de Basilea con perros que se habían vuelto diabéticos por haberseles extirpado el páncreas. En estos perros se ha visto que la descomposición de la albúmina con la inanición es de tres á cuatro y media veces mayor que en circunstancias normales. También aumenta el metabolismo total, dato que contradice á otros que se encuentran en la literatura respectiva. El aumento en la transformación de la albúmina ya hacia esperar, si es cierta la doctrina de Rubner acerca de la acción dinámica específica de dicha sustancia, que habría de aumentar también el metabolismo nutritivo en su conjunto. Pero el aumento del metabolismo total es mayor aún de lo que pudiera esperarse, porque también aumenta la transformación metabólica de la grasa.

El Dr. Hans Salomon hace notar que los hechos referidos por Falta suministran una nueva explicación de otros que se observan en la diabetes humana. Así, v. gr., en casos graves de diabetes se ha comprobado un aumento en el consumo de oxígeno de un 10 á un 30 por 100 próximamente.

El Dr. Carlos de Noorden trata del hecho referido por Falta de que en casos antiguos de diabetes se encuentra en la sangre mayor proporción de azúcar que no en los casos recientes. En el hombre sano la sangre contiene, por término medio, de 0'7 á 0'85 por 1.000 de azúcar. En los casos recientes de diabetes, en cuanto dicha proporción llega á ser de 1 por 1.000, ya se presenta glicosuria. Según esto, el riñón es sumamente susceptible á un aumento en la cantidad de azúcar de la sangre, aunque tal aumento sea muy pequeño. En casos antiguos de diabetes se observa á veces una proporción mucho mayor de azúcar en la sangre, y cuando se consigue hacer desaparecer la glicosuria en estos sujetos, privándoles de hidratos de carbono, se observa que todavía conserva la sangre una proporción de azúcar mucho mayor que la normal, puesto que llega y hasta excede de 2 por 1.000. Parece, por lo tanto, que en el curso ulterior de la diabetes, los riñones se van haciendo menos permeables á la glicosa. Esta impermeabilidad se acentúa cuando la diabetes se complica con el mal de Bright, puesto que entonces llega la proporción de azúcar de la sangre á la cifra de 5 á 6 por 1.000. En los últimos periodos de la nefritis, cuando estallan accidentes urémicos, se ha encontrado en la sangre hasta un 10 por 1.000 de azúcar, y en cambio no se encuentra en la orina ó se encuentra en cantidades tan insignificantes que no se hallan en ninguna relación con las que existen en la sangre. En estos casos demuestra la hiperglicemia existente que persiste la afección diabética, siendo de advertir que estos enfermos terminan generalmente de una manera rápida y funesta cuando la diabetes se complica con una esclerosis renal perfectamente caracterizada.

El Dr. Paulis pregunta á De Noorden por el estado físico de los diabéticos que, teniendo una gran hiperglicemia, no presentan glicosuria.

El Dr. De Noorden contesta que generalmente se encuentran muy bien, si se continúa privándoles de hidratos de carbono, con lo cual se consigue en pocos días que también descienda la proporción de azúcar de la sangre.

El autan como desinfectante de instrumentos urológicos. — El Dr. Arturo Weiss da noticia de las investigaciones bacteriológicas que ha hecho con