Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-06-21 00:00:00), página 37

antes del periodo crítico y las membranas ó el trofoblasto quedan retenidos mucho tiempo, el resultado puede ser una neoplasia maligna del corion. Los casos que se desarrollan después de un parto de término, los atribuye Beard á la retención del corión de un embarazo anterior.

Teniendo en cuenta que el trofoblasto desaparece gradualmente después del periodo crítico y conociendo los cambios que ocurren en la digestión en esta época á causa del desarrollo del páncreas, Beard atribuye estos fenómenos á los fermentos pancreáticos. Cree que estos fermentos obran sobre las células del cáncer, privándolas de la albúmina cancerosa y del fermento, al que en 1899 llamó Petry malignina. A consecuencia de esta acción la neoplasia disminuye poco á poco de volumen y desaparece por absorción; ó bien muere y se convierte en una masa fibrosa inofensiva en absoluto, que no ocasiona molestia alguna, y que puede ser extirpada si produce síntomas graves de compresión; ó muere y se esfacela y elimina por cualquiera de las vísceras huecas, dejando una superficie granulosa de buen carácter.

J. A. Shaw Mackenzie, de Londres, llegó á la vez que Beard, y al parecer independientemente de éste, á las mismas conclusiones respecto al uso de la tripsina. El hecho de encontrar un exceso de glucógeno en las células del carcinoma y en todo tejido embrionario y de desarrollo rápido, hizo que se fijara su atención en los hechos siguientes: 1.º, la existencia simultánea del carcinoma y de la diabetes en el mismo enfermo es relativamente rara; 2.º, á veces se ve una de estas dos enfermedades ser sustituida por la otra en el mismo paciente; 3.º, las dos enfermedades alternan en cierto modo en los diversos miembros de una misma familia.

Deduje de estos hechos que probablemente en el carcinoma hay acción deficiente del páncreas, igual que en la diabetes, existiendo producción exagerada ó falta de conversión del glucógeno á causa de la deficiencia de la función glucolítica del páncreas. Esto le condujo á experimentar los fermentos, y finalmente, en enero de 1905, á emplear al interior ó en inyección hipodérmica la tripsina en un caso de cáncer de la mama.

Shaw-Mackenzie cita á R. Odier, de Ginebra, quien ha aconsejado también recientemente el tratamiento de los tumores malignos por la inyección de una mezcla de extractos hepático, pancreático y muscular. Con estas inyecciones disminuye la cantidad de glucógeno en los cánceres y se suspende su desarrollo. Empleó los fermentos glucolítico y pancreático con objeto de reducir el exceso de glucógeno que existe en las neoplasias malignas y privarlas, por lo tanto, de algo indispensable para su desarrollo. Usó el tratamiento en 2 caballos y 2 ovejas que padecían sarcomas espontáneos, y en 15 perros y 4 ratas con carcinomas espontáneos también. Tiene 5 perros, 2 ratas y 1 caballo en observación desde hace diecinueve meses á cuatro años. En todos ellos hubo reacción local febril, y el desarrollo de la neoplasia se contuvo, al parecer, continuando desde entonces estacionario.

El tratamiento consiste en la inyección hipodérmica de una disolución de tripsina repetida diariamente durante cuatro semanas; después, durante otras cuatro semanas, se hace cada tercer día una inyección hipodérmica de una disolución del fermento diastásico, amilopsina, alternando con