Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-06-07 00:00:00), página 22

más de las lesiones comunes que vamos á resumir, la singular anomalía renal que constituye el principal objeto de esta comunicación.

En ambas pleuras había coleccionada una regular cantidad de líquido, menor en el lado derecho, donde abundaban antiguas adherencias entre las dos hojas, y mayor en el lado izquierdo, donde había varios coágulos fibrinosos adheridos á la hoja visceral. Los pulmones, del vértice á la base, estaban fuertemente congestionados y edematosos; la sangre y la espuma salían en abundancia á la presión del corte del parénquima, sumamente obscuro. La hoja parietal del pericardio estaba cargada de grasa; no había líquido en la cavidad pericardíaca, pero el pericardio visceral estaba á trechos salpicado de manchas blancas de variable extensión, y que delataban procesos inflamatorios crónicos de la serosa. El corazón estaba aumentado de volumen, especialmente por la parte que correspondía al ventrículo izquierdo, cuyas paredes estaban aumentadas de espesor, eran blandas al corte y tenían color de chocolate muy claro; nada de particular se encontró en el endocardio, y todas las válvulas funcionaban bien, incluso las sigmoideas aórticas, á pesar de tener infiltraciones calcáreas en varios puntos, especialmente hacia sus inserciones. La aorta no estaba dilatada, pero tenía varias placas de infiltración calcárea en su porción ascendente.

En el abdomen se encontró una abundante cantidad de líquido libre de análogos caracteres al encontrado en las pleuras; los intestinos delgados estaban á trechos fuertemente congestionados, y nada más de particular que llamara la atención se encontró en los órganos de esta cavidad, excepto la anomalía que vamos á describir y que se encuentra representada en la fotografía adjunta, que se ha tomado de la pieza patológica natural, esto es, antes de reproducirla artificialmente.

Ante todo consignaremos que al buscar el riñón derecho en su alojamiento normal y no encontrarle, buscamos inmediatamente la cápsula suprarrenal correspondiente, y la encontramos en seguida ocupando su sitio anatómico; estaba aumentada de volumen y al abrirla la encontramos muy repleta de ese zumo granujiento y amarillento que siempre contiene. En vista, y bien cerciorados, de que no había riñón en el lado derecho, pasamos á buscar el del lado izquierdo, y en éste tampoco le encontramos, á la vez que vimos en su sitio correspondiente la cápsula suprarrenal, que tenía análogos caracteres á la del lado opuesto.

Perfectamente persuadidos por una exploración minuciosa de que no había ningún riñón á los lados de la columna vertebral, ni uréteres, ni arterias, ni venas renales que nacieran de la aorta ó desembocaran en la cava abdominales, levantamos todo el paquete intestinal para examinar la excavación pelviana, y tan pronto pusimos al descubierto dicha excavación, vimos claramente la anomalía, interesante por más de un concepto.

De esta anomalía creo que merecen consignación separada el riñón, los vasos renales y los uréteres.

Riñón.—La anomalía del riñón abarca tres principales caracteres que se refieren al número, forma y situación.

Con respecto al número, se trata en este caso de riñón único, que, como todos los órganos impares del organismo (excepto el corazón), está colocado en la línea media. Podrán tener un origen y una terminación distin-