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PERIÓDICOS

El hígado del cerdo y el del hombre. — El Dr. E. Géraudel ha leído sobre este asunto un trabajo en la Sociedad de Biología de París. El hígado del cerdo es multilobulado. Cada lobulillo, sencillísimo, está envuelto en una cápsula por la que se distribuyen la vena porta aferente y la suprahepática eferente. Se halla constituido por una red doble celular y vascular; esta última forma un eje vascular ó vena centrolobulillar que desagua en la suprahepática. El hígado del hombre puede ser considerado como un lobulillo del hígado del cerdo, pero gigantesco y más complejo. La cápsula se invagina en parte en el sitio que corresponde al hilio del vaso aferente, en el interior de la masa lobulillar, en forma de vaina de Glisson. La masa lobulillar adquiere así el aspecto ramificado y llena los intervalos que existen entre las ramillas de la invaginación glissoniana. La vena centrolobulillar, para asegurar el desagüe de la red vascular, necesita ramificarse considerablemente; el sistema de las venas suprahepáticas representa esta vena centrolobulillar desarrollada así. El hígado del hombre, que es monolobulado, no está compuesto de lobulillos sanguíneos en el sentido de Kiernan, ni de lobulillos biliares en el sentido de Sabourin, pero es posible dividir la masa parenquimatosa en dos zonas: una porta, que cubre la invaginación glissoniana, y otra suprahepática que rodea las ramificaciones del sistema centrolobulillar.

(La Presse Medicale, 6 febrero 1907).—F. Toledo.

Estudios sobre el mal del sueño. — El Dr. Roberto Koch ha remitido al Ministro del Interior una nueva reseña de los trabajos verificados acerca del mal del sueño. En estas investigaciones se han confirmado los buenos resultados que dan las punciones de los ganglios para esclarecer el diagnóstico de la tripanosomiasis. En 356 punciones el resultado ha sido positivo 347 veces hasta ahora, y es de creer que eligiendo mejor los casos se encontrará el tripanosoma casi siempre. Según esto, los datos suministrados por la punción ganglionar proporcionan igualmente una base segura para juzgar de la influencia ejercida en la enfermedad por un determinado tratamiento.

El efecto favorable del atoxil se ha confirmado cada vez más y ha permanecido constante hasta un plazo de treinta días por lo menos. La absorción de los tripanosomas muertos por el atoxil parece proporcionar cierto grado de inmunidad.

Es tratamiento que se puede emplear bien en grandes colectividades; se puede perfeccionar y simplificar reemplazando la inyección doble por la sencilla, con lo cual disminuye también la duración de dicho tratamiento.

En el terreno teórico no se han hecho progresos. Las tentativas de contagio en cocodrilos no han dado todavía ningún resultado positivo.

(Deutsche Medizinale Wochenschrift).—R. del Valle.
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pada, y las próstatas de cinco individuos, uno de diecisiete años, muerto por trombosis séptica de la arteria coronaria izquierda, y cuatro muertos de tuberculosis. De estos cadáveres ha reconocido también las vesículas seminales y los testículos, y en dos las glándulas de Cowper; estos órganos en estado fresco y en estado de putrefacción avanzada, han dado constantemente resultados negativos; por el contrario, el raspado de la próstata y los líquidos de maceración de ésta, dieron siempre con el ácido piérico numerosos cristales, parecidos por su forma á los que suministra el esperma (1). Generalmente son bastante más voluminosos, teniendo una longitud hasta de 24 \( \mu \) y una anchura de 12 á 15; muchos aparecen divididos en dos partes por una línea transversal semejando dos conos pegados por las bases.

Las próstatas examinadas por Modica, á excepción de la extirpada del vivo, si bien fueron sometidas á la reacción apenas tomadas del cadáver, estaban todas en estado de putrefacción, por el hecho de que las observaciones se hicieron en el verano, por lo cual había motivo, dice Modica, para sospechar que la putrefacción no debía ser del todo privada en la producción de los cristales.

En efecto, la próstata extirpada del vivo, examinada después de algunas horas de la operación, no dió en varios preparados más que pocos cristales, mientras se obtuvieron mejores cristalizaciones después de una putrefacción de veinticuatro horas.

Con la maceración de la próstata del cadáver de un individuo de cuarenta y ocho años muerto de tuberculosis y conservado durante seis meses con la mezcla formo-glicerio-alcohólica de Strasser, que tan buenos resultados está dando en el Departamento anatómico de nuestra Facultad para la conservación temporal de cadáveres, hemos obtenido á los ocho días de maceración, reacción positiva, como también con la próstata de un niño de nueve años muerto de meningitis. Conservaron la propiedad de dar los cristales durante los meses de mayo, junio, julio y agosto. Los cristales se diferencian fácilmente de los núcleos aislados de las células epiteliales de los fondos de saco y conductos excretores de la próstata por su mayor refringencia y por sus caracteres morfológicos. Sometiendo el jugo prostático del niño á una temperatura de 130° por quince minutos

(1) Ya Posner, en 1892, había obtenido con el líquido prostático, mediante la acción del ácido piérico, un precipitado que atribuyó á la propeptona. (Posner: Weitere Notiz zur Chemie des Samens. Centralbl. für med. Wissenschf., núm. 18, 26 marzo 1892).
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la reacción fué negativa; por el contrario, el jugo prostático del individuo de cuarenta y ocho años sometido á la misma temperatura y por igual tiempo dió resultados positivos.

El líquido prostático de hombres robustos obtenido sin mezcla de jugo testicular mediante presiones en la pared anterior del recto, sometido á la solución de ácido pírico, nos ha dado resultados positivos; los cristales amarillos y refringentes son redondeados, ovoïdales ó fusiformes; se ven pocas agujas rómbicas. Al lado de formas pequeñas observamos otras gigantes que no desaparecieron por los lavados en alcohol.

¿Hay identidad entre los cristales del esperma y los que se obtienen con el jugo, el raspado y la maceración de la próstata sometidos á la acción del ácido pírico? O lo que es igual, ¿los cristales que da el semen deben atribuirse al líquido prostático? Por sus propiedades morfológicas parecen ser idénticos; sin embargo, no hemos podido hacer (igual le ha sucedido á Modica), una comparación exacta por falta de aparatos para medir los ángulos y determinar las direcciones de extinción. Los cristales que se obtienen con la próstata son algo mayores que los que suministra el esperma. Sin embargo, la substancia capaz de dar los cristales en los dos líquidos parece que se comporta diferentemente respecto á las temperaturas elevadas. Modica ha expuesto en la estufa á 130°-140° durante dos horas, manchas frescas hechas sobre tela con la maceración de las próstatas de dos cadáveres de cincuenta y seis y treinta y seis años respectivamente: dicha temperatura impide la cristalización específica que antes se obtenía; se observan en su lugar pequeños acúmulos de gránulos del aspecto de gotitas oleosas. Sometido el esperma (en manchas) al mismo tratamiento, sigue dando la reacción como si la alta temperatura no hubiera ejercido su acción. Resulta, pues, que la materia que da los cristales del esperma y la que suministra los de la próstata no se comportan de la misma manera respecto á las altas temperaturas; pero no es menos cierto que fuera de la secreción prostática ningún otro componente del esperma da cristales semejantes á los que éste suministra en presencia del ácido pírico; cree por esto el Dr. Modica, que la base de la cristalización pírica en el esperma tiene un origen prostático, y que dicha sustancia sufre alguna modificación por parte de uno ó más de los otros componentes del esperma, que la confieren propiedades particulares, como es la mayor resistencia á las temperaturas elevadas.
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Somos del mismo parecer: entre los órganos que contribuyen á la formación del esperma en la próstata es donde hay que buscar la materia que da los cristales, y donde debemos fijar nuestra atención es en las sympexions de Robin. De la próstata se obtienen menos cristales que del esperma eyaculado: esto hace creer que la sustancia á la cual es debida la cristalización adquiere durante el orgasmo venéreo condiciones favorables, es decir, uno ó varios de los humores que constituyen el esperma ejercen (ésta es una hipótesis nuestra, parecida á la de Modica) sobre el líquido prostático una acción particular que favorecerá la cristalización descubierta por Barberio, ó aumentando probablemente la cantidad de materia cristalizable (1).

Las concrecciones prostáticas empiezan á depositarse desde las primeras edades en los fondos de saco glandulares de la próstata. Permanecen muchas de ellas en los fondos de saco, los cuales llegan á obstruir por completo (hipertrofia prostática); sin embargo, las pequeñas granulaciones que en sus primeros estadios de desarrollo flotan libremente en el líquido del acinus, pasan con éste por los conductos excretores de las glándulas y en las eyaculaciones, mezclándose en la uretra con el esperma, entran á constituirle. Estas concrecciones (sympexions de Robin), muy parecidas á los granos de almidón, están formadas por varias capas concéntricas, que varían en número y espesor, y son redondeadas ó ovoidales, ofreciendo un color amarillo ó pardo rojizo. Tales concrecciones seguramente son originadas por la reunión de las granulaciones más ó menos par- duzas contenidas en la capa superficial de Langerhans, es decir, en las células epiteliales cilíndricas de los fondos de saco glandulares y en la porción de origen de los conductos excretores. Dichas granulaciones, que se observan ya estudiando al microscopio una gota de esperma, se ponen notablemente de manifiesto por la acción del ácido picrico. Este agente separa á nuestros elementos de diagnóstico de los elementos que los enmascaran, y el esperma, por sus propiedades especiales, los hace más resistentes hacia las temperaturas elevadas.

Esta hipótesis nuestra está apoyada por un hecho de valor incon-

(1) No cabe la menor duda de que en el orgasmo venéreo, al mezclarse los líquidos que forman el esperma eyaculado, se ejerce una acción recíproca. He aquí un hecho bastante demostrativo: la eridina, materia segregada por las vesículas seminales, se coagula al salir de éstas por la acción de un fermento (vesiculasa), contenido en el líquido prostático. (Camus y Gley, 1896 y 1899).
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testable, revelado por Modica: la reacción se obtiene de la próstata con mayor nitidez pasadas algunas horas después de la muerte, pero no por el desarrollo de la putrefacción, como cree este sabio, sino por la separación, en gran cantidad, de las granulaciones prostáticas de Robin.

Parece también confirmar nuestra hipótesis de que las granulaciones prostáticas están relacionadas con la formación de los cristales de Barberio, el hecho siguiente: tratamos una gota de maceración de próstata por una gota de reactivo de Florence, procurando diluirla bastante, para que no se formaran los cristales de este autor; de esta manera conseguimos colorear de amarillo los gránulos prostáticos. Desecamos el preparado, lavamos con alcohol y obtuvimos así, en el porta-objetos, los corpúsculos aislados; tratamos por una gota de solución de ácido pírico, y el examen microscópico evidenció formaciones parecidas á los cristales de Barberio.

A propósito del origen prostático de la materia cristalizable, convendrá recordar que la evolución y función de la próstata están íntimamente ligadas, como ha demostrado Lannois, á la de los testículos. En los vicios congénitos de desarrollo ó de migración de los testículos, la próstata está atrofiada. En la monorquidia ó en la ectopia unilateral, sólo está atrofiado el lóbulo correspondiente de la próstata. La atrofia de la próstata es total en los casos de ausencia completa de los testículos ó criptorquidia. La atrofia testicular, consecutiva á lesiones inflamatorias (orquitis), va acompañada de atrofia de la próstata. La castración doble practicada en los animales (animales machos castrados), ó en el hombre (eunucos), determina una atrofia considerable de la próstata y de las vesículas seminales, aun cuando dicha glándula esté hipertrofiada (Lannois) (1).

El líquido claro, filante que precede á la eyaculación presenta numerosos y pequeños corpúsculos, transparentes, á veces ligeramente rosados; la mayoría son redondeados y algunos dos ó tres veces más largos que anchos. Se observan también agujas rómbicas, en las cuales nos ha sido posible, examinándolas atentamente, sorprender en algunas una línea central, menos coloreada. Agregando una gota de solución saturada de ácido pírico la reacción no ha sido positiva de un modo manifiesto.

(1) Cit. por Codina Castellvi: Comunicación del Dr. Lannois al Congreso de Caen (agosto, 1894), celebrado por la Asociación francesa para el adelanto de las ciencias. REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS, año XVIII, núm. 439.
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De Dominicis (1) que ha publicado muy recientemente un notable estudio sobre el valor y la génesis de la reacción de Barberio, ha obtenido también resultados positivos con el raspado de la próstata humana, y negativos con la próstata y testículos del perro, como con los órganos más variados, frescos y putrefactos. No cree que la reacción sea debida á la protamina y admite también la independencia entre la presencia de los zoospermios y la determinación genética de la reacción del ácido pírico; la ha obtenido en un caso de azoospermia, y por el contrario los resultados han sido negativos con el líquido de las vesículas seminales y el raspado del epidídimo de animales y del hombre. Fundándose en sus reconocimientos opina De Dominicis que la reacción sea debida á una substancia preexistente en la próstata ó que por hallarse en cantidad exígua ó acción impediente de otras sustancias orgánicas, la reacción no se puede obtener en la prueba directa de los otros órganos; esta última hipótesis le parece más verosímil y aceptable.

De Dominicis ha conseguido encontrar un modo de extracción de la materia capaz de dar la reacción: se consigue este objeto hirviendo las manchas de esperma con alcohol amoniacal. Ha sometido á este tratamiento los órganos más variados del perro y del hombre; la decocción se hace al baño maría y después de cortarlos finamente en fragmentos pequeños se exprimen con fuerza á través de una tela; por último, se evapora casi á sequedad al baño maría. El residuo da la reacción del ácido pírico usando los órganos más variados; en el hombre la reacción más evidente se obtiene de la próstata y también de los testículos, mientras con los mismos órganos del perro sólo débilmente.

Fundándose en estos reconocimientos sospecha De Dominicis que la reacción del ácido pírico sea debida á la espermina. Así se explicaría su hallazgo en los órganos más variados, la mayor cantidad encontrada en la próstata, y además se explica también porque se obtienen buenos resultados empleando para la extracción el alcohol amoniacal, recordando que la espermina ha sido encontrada en el alcohol de los preparados anatómicos. Ya Barberio había obtenido cristales parecidos á los que da el esperma con la espermina de Pöhl; pero la descartaba como capaz de producir la reacción del ácido pírico, pues sometida por media hora á una temperatura de 100° pierde la capacidad de dar con el ácido pírico el precipi-

(1) A. de Dominicis: Genesi e valore di una nuova reazione dello sperma. Gionale Internazionale delle Scienze Mediche, año XXVIII, 1906.
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REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

LA IDENTIFICACIÓN DEL ESPERMA

MEDIOS PROPUESTOS HASTA EL DÍA Y UNA NUEVA,
RÁPIDA Y SEGURA PRUEBA MICROQUÍMICA
(Trabajo del Laboratorio de Medicina legal de la Facultad de Valladolid)

POR
ANTONIO LECHA-MARZO
Interno de dicha Facultad.

(Continuación).

REACCIÓN DE FLORENCE.—En 1896, el Dr. Florence (1) propuso para el diagnóstico médico-legal de las manchas de esperma una sencilla prueba microquímica, que consideraba específica de esta secreción. No se obtenía la reacción con ningún otro producto de secreción orgánica, con ninguno de los alcaloides usuales, ni de diversas sustancias alimenticias, ni del esperma de animales, ni de la espermina de Pohel, extraída del testículo del toro, ni de la de Jacquet, extraída del testículo del cavia.

Por consiguiente, se desprendía de los estudios de Florence que su prueba podía ser utilizada no sólo para el diagnóstico diferencial de las manchas sospechosas en manchas que son de esperma y en manchas que no lo son, sino para caracterizar el esperma humano. Sería producida por un componente exclusivo de este último, la vi-rispermina (Florence).

(1) Florence: Du sperme et des taches de sperme en médecine legale. Archives d'Anthrop. crimin., año XI, 1896.—Idem: Les cristaux du sperme.—Idem: t. XII, 1897, núm. 72, pág. 689.—Véase también la comunicación del Dr. Esteban Martín al Congreso de Medicina legal celebrado en Bruselas en 1897. Archives d'Anthrop. crimin., 1897, núm. 71, pág. 594.

Año XXXI.—Tomo LXXIV.—Núm. 968—28 Febrero, 1907.
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Da también la reacción el líquido de las vesículas seminales del hombre y de algunos animales (Di Mattei, Richter (1) y nosotros); algunos días después de la muerte, el testículo y epididímo del ratón, del caballo, del ternero, del toro, de los reptiles y de los anfibios (Binda); el testículo y el epididímo del gato y del carnero (Ponzio); el líquido de glándulas de Cowper, según resulta de nuestros reconocimientos; el jugo prostático humano (Di Mattei, Posner, Fürbringer, Richter y nosotros).

Pero la reacción de Florence se obtiene también con el jugo de órganos que no intervienen para nada en la formación del esperma, lo cual disminuye notablemente la importancia que esta reacción pueda tener en la práctica forense. Tamassia (l. c.) la ha obtenido con el jugo de varios órganos del hombre y de los animales; Richter con el cerebro, hígado, bazo, riñón, páncreas, pulmón, sangre, órganos genitales y mucus vaginal y uterino, aun en estado avanzado de putrefacción; Lecha-Martínez ha confirmado estos resultados. Binda obtiene la reacción con la bilis.

Perrando ha hecho una larga serie de experiencias sobre vísceras (cerebro, hígado, riñón, pulmones, músculos) de hombre, de perro, de conejo y de cavia, que ha ensayado en los distintos periodos de la putrefacción. Utilizó en sus ensayos los jugos obtenidos por la expresión é infusiones acuosas hechas con dos partes de agua destilada y dejadas á macerar durante veinticuatro horas á la temperatura ambiente que osciló entre 7º á 12º. El jugo extraído de las vísceras (cerebro, hígado y riñón humanos, cerebro é hígado del conejo y el hígado del perro) dieron excepcionalmente resultados positivos. Se obtenía la reacción más constantemente desde los dos á cuatro días después de la muerte y parecía atenuarse hacia el décimo ó duodécimo día y desaparecía cuando las vísceras estaban en estados avanzadísimos de putrefacción (estadio de coaliciuación pútrida incipiente). Más de una vez no obtuvo la reacción que había sido positiva en el día anterior, pero volvía á reaparecer espléndida después de varios días. Esta desaparición y reaparición de la reacción ensayada sobre el jugo visceral era únicamente aparente: preparados de un mismo órgano dan, unos, resultados positivos, y otros negativos, pues la putrefacción no se encuentra en el mismo estado en las distintas partes del tejido ó órgano sobre el cual se experimenta.

Las infusiones de las vísceras han dado á Perrando y á nosotros

(1) Richter: Der mikrochemische Nachweis von Sperma. Wiener Klinische Wochenschrift, 1897, núm. 24.
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mejores resultados que los jugos orgánicos puros, exprimidos, como si en estos jugos existiera alguna sustancia cuya presencia fuera desfavorable á la reacción, mientras el agua, macerando el tejido, extrayese en la infusión el principio capaz de determinar los cristales. Por estos motivos propuso Perrando el empleo del alcohol para la extracción del principio determinante de la reacción.

Perrando ha sometido también á la reacción de Florence 40 espuntos de enfermos del árbol respiratorio, no obteniendo con ninguno reacción positiva directa; en 23 de los 40 espuntos analizados, la obtuvo con extractos alcohólicos concentrados.

Por el contrario, Di Mattei ha obtenido resultados negativos con el cerebro, páncreas, pulmón, bilis, sangre, etc., y positivos con la médula espinal, hígado, riñón, etc., pero la cristalización le parece escasa y no típica; Whitney ha obtenido resultados negativos con la orina, materias fecales, flujos leucorréicos y gonorréicos y con el líquido de un espermatocelo que contenía espermatozoides; y Johnston, con diversas secreciones del organismo, leche, sudor, orina, moco nasal y vaginal, jugo de las glándulas de Cowper, etc.

La cuestión reclamaba, por lo tanto, nuevas investigaciones que nosotros hemos realizado utilizando los líquidos orgánicos puros y extractos alcohólicos.

Han dado resultados positivos: el cerebro, médula espinal, ganglios simpáticos, pulmón, hígado, riñón, bazo, páncreas, ovario, músculos, glándulas salivares, cuerpo tiroides, cápsulas suprarrenales, hipófisis, glándula pineal, glándulas de Mery y Cowper, ganglios linfáticos, humor vítreo y acuoso, líquido cefalo-raquídeo, sangre, mucus vaginal y uterino, leche, sudor, materias fecales, espuntos (extractos alcohólicos), etc.

Dieron resultados negativos la saliva fresca, la bilis, el mucus de las vías aéreas, la médula ósea, el pus, la yema y clara de huevo frescas.

Binda no obtiene tampoco la reacción con la yema de huevo si no se ha enmohecido; Perrando la obtiene, no con el huevo fresquisimo ni muy putrefacto, sino con extractos alcohólicos de huevo de algunos días. Estudiando la reacción con los extractos de huevo en los diversos periodos de la putrefacción, se puede notar cómo la sustancia extraída, capaz de dar la reacción, va aumentando gradualmente en los días sucesivos, hasta que muchísimas veces de la parte fluida y menos amarilla del huevo se puede obtener, entre el cuarto y el octavo día de incubación, una reacción directa, sin re-