Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-01-07 00:00:00), página 45

más insoportable y últimamente se presentaron también dolores en la región sacra. En la imagen röntgenográfica se ven quistes en los huesos correspondientes, y lo mismo que en los casos descritos por el Dr. Katholicky en la última sesión, también se distinguen figuras en forma de red y á veces á manera de panal.

Fungus de las articulaciones.—El Dr. Hans Salzer presenta una niña de seis años con fungus de la rodilla izquierda y de ambos codos; la afección ha sido tratada con tuberculina bovina. La niña, muy quebrantada en su nutrición, presentaba á su ingreso en el hospital la rodilla izquierda contraída en ángulo recto, y esta articulación, lo mismo que los dos codos, muy hinchados; de las tres articulaciones salía, por numerosas fistulas, un pus seroso turbio y muy fétido. Se empezó el tratamiento colocando la pierna izquierda en extensión y empleando la cura seca en las articulaciones, alternando con el uso de pomadas y recurriendo también á las inyecciones de la tuberculina. La dosis inicial de ésta fué \( \frac{1}{10} \) de miligramo para evitar la reacción general que, aun así, alguna vez sobrevino, tanto que en una ocasión fué necesario disminuir la dosis porque la fiebre había llegado á 39°. Ahora se emplea una dosis de 2 miligramos.

Como resultado del tratamiento se ha conseguido que el codo izquierdo se haya curado con anquilosis en ángulo recto y que el derecho esté rodeado todavía de masas fungosas, pero en menos abundancia que cuando se empezó el tratamiento, quedando todavía una fistula superficial. La rodilla está casi curada, en extensión; su hinchazón ha desaparecido y se han cerrado todas sus fistulas, excepto dos; además de esto, supuran muy poco. Si se tiene en cuenta la gravedad de la afección, cree el autor que se puede estar contento del resultado obtenido, que la tuberculina es capaz de modificar el proceso de curación y que en lo sucesivo no se debe prescindir de dicho medio en el tratamiento de la tuberculosis quirúrgica del niño, como no se debe prescindir tampoco del método de Bier.

El Dr. Moritz Benedikt presenta radiografías del caso y vuelve á insistir en que no es cierto que en la placa de Röntgen sólo pueden representarse los huesos, el aire y en todo caso tumores «blandos» incluidos en cavidades aéreas. Se debe tan sólo á la técnica deficiente de muchos radiólogos el hecho de que no se representen en las placas exudados y hemorragias existentes entre el cerebro y el cráneo ó bien tumores cerebrales blandos. Cree el autor que á medida que vayan progresando en su técnica, se hará posible que radiólogos que hasta ahora han quedado rezagados, adelanten tanto en el diagnóstico röntgenológico, que pueda utilizarse éste en casos en que hasta ahora sólo conseguían algún resultado determinados virtuosos con sus placas de primera calidad.

La sangre en la tifoidea biliosa.—El Dr. Rodolfo Kretz presenta una preparación sanguínea de un enfermo que padecía tifoidea biliosa y que fué tratado en el Hospital de San Caralambos, de Esmirna. El médico, doctor Anastasiades, encontró en la sangre del paciente, al sexto día de enfermedad, un número bastante considerable de espiroctes de la fiebre recurrente, lo cual demuestra que en Esmirna se observa realmente la tifoidea biliosa clásica, quedando para ser resuelta por ulteriores investigaciones bacteriológicas hasta qué punto es idéntica esta enfermedad con las fiebres