Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-01-14 00:00:00), página 36

la naturaleza y el estado de tal órgano; así una misma intervención terapéutica produce efectos completamente diferentes en el organismo.

El resultado obtenido con la aplicación de un excitante no es otro que el de producir cambios en la marcha funcional del organismo, cambios que á su vez habrán de regularizar la función perturbada patológicamente.

Vemos que toda una serie de excitantes produce el mismo efecto; así, verbigracia, en la anemia, en la neurastenia ó en el reumatismo obran en igual sentido diferentes intervenciones, y en cambio un mismo medio terapéutico obra á su vez del mismo modo en enfermedades completamente diversas. No podemos, por lo tanto, hablar de una acción específica de los distintos métodos físicos, si se exceptúan, quizá, los rayos Röntgen y el radio.

En la hidroterapia vemos que cualquiera aplicación del agua va seguida de una reacción, la cual no es otra cosa que el resultado de la actividad del organismo, que trata de restablecer el equilibrio, alterado por el excitante empleado. Semejante reacción, de la que se habla también cuando se emplean otros procedimientos, sin conocerla en realidad, es un proceso muy complicado que puede ser causa de efectos de mucha transcendencia. Así, por ejemplo, sabemos que enfriando la piel sobreviene una hiperemia en el dominio del esplácnico, y calentándola sucede lo contrario.

Si queremos formarnos una idea cabal de las modificaciones que, por virtud de la reacción, experimenta el organismo á consecuencia de un determinado tratamiento, es preciso que registremos de un modo continuado y constante las observaciones que se hagan con este motivo, registro que hasta la fecha no se ha llegado á realizar. Pero aun en el caso de que nos llegáramos á formar semejante idea de las distintas reacciones del organismo, no hay que olvidar que éstas varían muchísimo según el estado patológico de que se trata y según la constitución del enfermo respectivo.

Los procedimientos físicos, á excepción quizá de la hiperemia de Bier y del masaje, provocan perturbaciones, que se suman á las ya existentes de carácter patológico, lejos de hacerla desaparecer. De este modo provocan procesos reguladores, y por lo tanto sólo pueden ser útiles si se presenta tal regulación, y en cambio dañan cuando falta semejante mecanismo regulador. No hay que dudar, además, que el efecto de un procedimiento físico no desaparece cuando éste cesa de obrar, y que, por consiguiente, nada hay más dañoso que la polipragmasia, que no deja tiempo al organismo para que puedan obrar plenamente los mecanismos reguladores de que éste dispone.

Debemos tener siempre muy presente que, en general, no podemos aniquilar la causa patógena, como tal vez ocurre respecto á las plasmodias del paludismo, y que lo único que está á nuestro alcance es sostener y apoyar los esfuerzos y tendencias curativas de la naturaleza. Mas para ello se necesita cierto tiempo, durante el cual el organismo aprende á combatir con su enemigo. Así que la terapéutica física viene á ser en realidad una terapéutica de ejercicio, de tal suerte que, empleando procedimientos adecuados, aprende el organismo á fuerza de ejercicio, á sudar, á regular su calor, etcétera. Si el proceso morboso ya no produce ninguna excitación en el