Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-11-21 00:00:00), página 22

de fuego, pudiendo salvar á las tres con la laparotomía y el taponamiento, opinando que la sutura es inútil y peligrosa.

El Sr. Berthomies llama la atención sobre el valor de la exploración en el decúbito lateral, para diferenciar la apendicitis crónica de la salpingitis derecha ó la enterocolitis mucomembranosa.

El Sr. Pauchet (de Amiens) refiere cuatro casos de tuberculosis del ciego. En uno hizo la exclusión cerrada del ciego, practicando una doble implantación del ileo en el colon; en otro practicó la exclusión abierta, fistulizando en la piel los dos extremos del segmento de ciego seccionado y restableciendo la continuidad del intestino, y en los otros dos casos resecó el segmento ileocecal enfermo, cerró los dos extremos del intestino y terminó con una anastomosis ileoceólica lateral por medio del botón de Murphy.

El Sr. Cazin presenta un procedimiento de colpoperineorrafía, para el cual se practica una incisión horizontal en la pared anterior de la vagina á 4 ó 5 centímetros por detrás del meato uretral y desprendiendo el labio superior de la herida á una altura suficiente para aislar la vagina, es fácil encontrar los elevadores sobre las paredes laterales de la vagina, introduciendo profundamente los dedos á derecha é izquierda de la incisión. Se coge entonces el borde interno del músculo de cada lado con una pinza de garfios y se pasan dos ó tres hilos destinados á practicar la perineorrafía anterior, y se termina la operación suturando los dos labios de la herida vaginal después de haber resecado 3 ó 4 centímetros del colgajo superior, no restando más que hacer la colpoperineorrafía posterior, suturando de la misma manera los elevadores por detrás de la vagina.

El Sr. Lapeyre aconseja recurrir á la histeropepsia abdominal cuando el útero ha sido herido en el curso de extirpación de tumores anexiales, ó cuando el cirujano ha practicado una miomectomía.

La histeropepsia practicada ampliamente da una peritonización perfecta, que se puede en rigor completar con el drenaje de Douglas.

El Sr. Forgue refiere dos observaciones de carcinoma primitivo del ovario con formaciones corio-epiteliales, que clínicamente se caracterizan por una malignidad con gran rapidez á la recidiva y gran tendencia á la generalización.

El Sr. Lamberti ha observado un caso interesante de pseudocáncer inflamatorio del colon transverso, que trató por la iliosigmoidectomía.

El enfermo estaba muy delgado, casi raquítico, presentando trastornos de circulación intestinal, demostrando el examen la existencia de dos tumores, el uno voluminoso, al nivel del colon transverso, y el otro, más pequeño, sobre el ciego. Siendo imposible la extirpación, se hizo una iliosigmoidectomía, con exclusión unilateral del intestino; tres semanas después desaparecieron los tumores y el enfermo se restableció en poco tiempo.

El Sr. Begonin (de Burdeos) refiere un caso de embarazo abdominal con retención fetal de veintiún años. Se trata de una mujer que ya había tenido un niño á los diecinueve años y un aborto á los veinticuatro, y volvió á quedar embarazada á los treinta y tres. En el tercer mes de su embarazo presentó accidentes graves de hematocoeles, que se repitieron, atenuados, al cuarto mes; el embarazo continuó, sintiéndose los movimientos del niño y los latidos del corazón; al noveno mes falso trabajo de veinticuatro horas y