Revista de medicina y cirugía prácticas (1907-01-14 00:00:00), página 34

1.a, la colitis disenteriforme, la enteritis folicular de los alemanes, que al parecer es una disentería frustrada, porque se ha obtenido en este caso la serorreacción con el bacilo disentérico; 2.a, la enteralgia espasmódica con colosucorrea viscosa y espasmo del intestino grueso, contraído en forma de cordón, que se observa en las personas nerviosas; 3.a, el estreñimiento habitual con colosucorrea viscosa, esta última sostenida casi siempre por los enemas y los lavatorios exagerados. Cuanto más se lava un intestino, más segraga; suspendiendo los lavatorios, disminuye la secreción. Tratando el estreñimiento, cura la enfermedad.

Los niños que tienen vómitos ciclicos padecen á menudo estreñimiento habitual, lo que explica la coexistencia de dichos vómitos con la entero-colitis viscosa; en ciertos casos se observan estos vómitos en sujetos no estrenidos y persisten, á pesar de corregirse el estreñimiento. Este y la intoxicación intestinal que provoca, no son causa de los vómitos ciclicos. En cambio, pueden ser una causa ocasional en los sujetos predispuestos. Desconozco en absoluto la naturaleza de esta predisposición.

El Dr. Mery: He visto una niña con vómitos paroxísticos, cuyas crisis adquirieron dos veces gran intensidad durante enfermedades agudas. La vez primera, el principio de una pulmonía se manifestó por vómitos incoer-cibles con algidez parecida á la del cólera. La segunda vez, la enfermita tuvo una crisis terrible con colapso y pulso frecuentísimo; murió á los cinco días. Teniendo en cuenta lo que había ocurrido la vez primera, supuse que se trataba del principio de una enfermedad aguda interrumpida por la muerte, pero ignoraba de qué enfermedad se trataba; el día que se enterraba á esta niña, su hermana cayó enferma con fiebre tifoidea. Es de suponer que la crisis de vómitos mortales fué provocada por una fiebre tifoidea incipiente.

El Dr. Barbier: La acetona no es tóxica, pero lo es sin duda un producto que se forma por fermentación en el aparato digestivo, producto análogo á la neurina, la muscarina, la colina, leucomainas de las más tóxicas. La clínica demuestra que un régimen moderado que reduzca al mínimo las fermentaciones intestinales, suprime ó hace más tardías las crisis de vómitos. Además de estos vómitos existen otros periódicos de origen nervioso. En estos casos los vómitos cesan mientras permanece en el hospital el enfermo, y vuelven á presentarse en cuanto regresa á su casa.

Heredosifilis y tuberculosis.—El Dr. Mery presentó: 1.º, un niño con ulceraciones faringeas heredosifílicas, que curaron perfectamente con el tratamiento mercurial; 2.º, una niña que además de ulceraciones faringeas y adenitis cervicales supuradas, tuvo mientras se halló sometida al tratamiento antisifilitico, una afección articular en forma de tumor blanco. La ulceración faringea mejoró con el tratamiento, prueba de que la enferma era sifíltica. No es tan fácil decir si la adenitis y la artropatía eran sifílticas ó tuberculosas. Un conejillo de Indias inoculado resistió la inyección; la prueba de la tuberculina no se empleó porque la niña tuvo espontánea-mente accesos febriles.

El Dr. Barbier: He observado un caso en el que fué posible probar la coexistencia de la tuberculosis y de la sífilis. Se trataba de un niño, el que, á consecuencia de una caída, padeció hidrartrosis de la rodilla; tenía estig-