Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-10-21 00:00:00), página 23

males. Se observa con frecuencia bazos que llenan la mitad del abdomen, desde el diafragma al pubis y al ligamento de Poupart, que sobresale 10 á 12 centímetros del ombligo, y que recobran sus dimensiones normales en pocos meses. Uno de los primeros síntomas de la disminución de volumen de este órgano es de ordinario su mayor movilidad; es posible movilizarlo fácilmente por la palpación abdominal.

Acción sobre los ganglios.—La regresión de los tumores ganglionares es perfecta. Aun con dosis relativamente débiles se ve sobrevenir con rapidez una disminución indiscutible. Se observa, en primer término, disminución en globo de la masa; la piel está menos tirante, el tumor más blando y más movible; los diferentes ganglios de que está compuesto han adquirido mutuamente mayor movilidad. El enfermo se da cuenta exacta de la mejoría; recobra los movimientos que había perdido. Estos fenómenos se acentúan progresivamente, y al poco tiempo sólo quedan algunos vestigios de la enfermedad. Esta acción se ejerce aun sobre las adenopatías intratorácicas.

Acción sobre el estado general.—Uno de los efectos más curiosos de la radioterapia es la desaparición de la fiebre cuando existe: desaparece de ordinario desde el principio del tratamiento y no vuelve á presentarse si éste se continúa. Lo mismo acontece con los sudores nocturnos, el estado apático y la anorexia. Todos estos resultados se obtienen con gran rapidez. A los diez, quince ó veinte días de tratamiento los leucémicos más caquetícos adquieren mejor color; aumenta el apetito y disminuye la disnea; pueden andar y subir las escaleras, cosa imposible antes. Los dolores se calman, el enfermo puede dormir, recobra sus fuerzas... y animado por esta mejoría continúa con regularidad su tratamiento.

La albuminuria, cuando existe, desaparece con rapidez; los edemas persisten más, pero concluyen por desaparecer á medida que disminuye la hipertrfia de los órganos; es probable, en efecto, que sean debidos en parte á la compresión. El aumento de apetito produce, como es natural, el de peso. Sin embargo, no cabe la menor duda de que la mejoría del estado general es al parecer más constante en la leucemia mieloide que en la linfóide.

Se obtienen de ordinario los mismos resultados excelentes cuando el estado leucémico se manifiesta por la presencia en la sangre de leucocitos de formas patológicas, ó por una simple modificación de equilibrio leucocitario, sin aumento del número de glóbulos blancos. Hay, por lo tanto, derecho á decir que los rayos X constituyen la medicación específica de las leucemias, pero haciendo la salvedad de que las formas mieloides son influídas al parecer de una manera más rápida y favorable que las linfoides. Es excepcional no ver mejorar más ó menos por la radioterapia una leucemia crónica mieloide ó linfática; en cambio el fracaso es la regla en los enfermos, por fortuna rarísimos, de leucemia aguda ó subaguda. La acción de los rayos X es nula en la leucemia aguda, tanto desde el punto clínico como del hematológico; en las formas subagudas se observan modificaciones hematológicas y de los tumores, pero no se retrasa de ordinario la terminación fatal, probablemente á causa del carácter difuso del proceso. Algunos enfermos, aunque mejoren, mueren al fin; en ellos la radioscopia no hace