Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-07 00:00:00), página 36

autor trató de repararla recurriendo, no como lo ha propuesto Nicoladoni, al segundo dedo del pie, que en el caso actual estaba muy poco desarrollado, y era, por lo tanto, inútil para el caso, sino al dedo gordo. Respetando todo lo posible la cicatriz ósea, diseó y separó la piel del muñón del pulgar; á nivel de la articulación interfalángica hizo un corte transversal que interesaba el lado dorsal del dedo gordo del pie; para proporcionar espacio suficiente, resecó un trozo del extremo periférico de la primera falange del dedo gordo, cosió la piel y los tendones extensores del muñón del pulgar con los puntos correspondientes de la falange final del dedo gordo, y por medio de un vendaje enyesado fijó el enfermo en esta posición durante diecisiete días. Los dolores que al principio se produjeron en la rodilla, se combatieron por medio de la morfina. Después toleró muy bien el paciente su violenta postura; lo único que le hizo sufrir mucho fué el calor (era en julio). Pasados los diecisiete días se cortó al través el lado plantar del dedo gordo y se fijó al lado palmar del dedo pulgar. El resultado ha sido excelente. El sujeto tiene hoy un dedo pulgar útil, movible y con el que puede coger y sostener los objetos con fuerza.

Sarcoma de la nariz.—El Dr. de Bergmann presenta un hombre al que se le han extirpado hace diez años algunos tumorecitos de las fosas nasales en varias sesiones. Hace cinco años se le ha hecho una operación mayor, al parecer una resección del maxilar superior. En la actualidad tiene un tumor muy voluminoso, y que le desfigura, en la frente y en el dorso de la nariz; este tumor ha hecho que se aparten los dos ojos y es indudablemente un sarcoma. En los casos de tumores retrofaríngeos, cree el autor que es indispensable hacer la operación en las condiciones más perfectas que se pueda de despejo del campo operatorio, tanto que no tome en tales casos practicar la resección osteoplástica de ambas mandíbulas, y además de esto invertir hacia arriba la nariz, á fin de obtener así un acceso bien franco al espacio nasofaringeo.

El Dr. Gluck dice haber operado al enfermo hace cinco años, habiéndele practicado por entonces una resección del maxilar superior. El paciente permaneció sin recidiva dos años; pero cuando se presentó dicha recidiva no consintió en operarse hasta que se desarrollaron tumores como los que ahora se ven.

Corrientes en la cámara anterior del ojo.—El Dr. Türk comienza recordando experimentos de Ehrlich, quien, inyectando fluorescina en la cámara anterior del ojo del conejo ha demostrado que en el humor acusoso existe una corriente que hasta ahora no se había conocido; á causa de ella se orientan las estrías verdes en líneas bien determinadas. Como causa de dicha corriente se inclina á admitir diferencias de temperatura entre la pared anterior de la cámara y la posterior. Detrás están el cristalino y el cuerpo vitreo, que le sigue, los cuales tienen la temperatura del cuerpo; delante, la córnea, que se está enfriando constantemente por la evaporación hacia afuera.

El autor ha hecho un modelo de vidrio: un cristal de reloj se fijó herméticamente por su borde sobre un disco de vidrio plano y paralelo. La cavidad, formada de este modo, se llena de agua, en la que se ha suspendido un poco de fluorescina, y hecho esto se calienta la pared posterior.