Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-10-28 00:00:00), página 34

(en apariencia al menos) la serorreacción puede ser positiva. Merece mención especial en este sentido la fiebre tifoidea. En 60 enfermos de esta clase se ha visto á la serorreacción de Arloing-Courmont producir resultados positivos en el 90 por 100 de los casos. Es imposible, por lo tanto, distinguir la granulía de la fiebre tifoidea por medio de la serorreacción. Esta puede ser útil principalmente en las tuberculosis apiréticas.

En resumen, y como conclusiones:
Desde el punto de vista general, el serodiagnóstico sirve para demostrar la frecuencia grandísima de las tuberculosis latentes.
Desde el punto de vista práctico, los hechos pueden ser considerados del modo siguiente: la serorreacción positiva indica un ataque por el bacilo de Koch. Este resultado puede ser debido á la enfermedad actual, por la que se emplea el serodiagnóstico, pero no necesariamente. Puede también reconocer por causa un foco más ó menos latente de tuberculosis que no tie ne relación alguna con la enfermedad actual.
Para resolver este problema se necesitan los datos obtenidos por la clí nica ó los otros métodos de laboratorio.
La serorreacción negativa indica que el organismo está indemne de tuberculosis ó afectado gravemente por el bacilo de Koch, y en este caso los otros síntomas permiten en general hacer el diagnóstico.
La existencia ó la falta de serorreacción no permiten por sí solas afirmar la naturaleza ó no naturaleza tuberculosa de la enfermedad; es sólo un elemento de diagnóstico más que viene á sumarse á los otros elementos su ministrados por la clínica ó el laboratorio. El clínico debe fundar su opi nión en el conjunto de estos datos y no sólo en el serodiagnóstico.
El Dr. Boisson: El uso metódico de las pesadas, que se ha hecho regla mentario en el ejército, permite conocer en seguida á los individuos que se hacen sospechosos de tuberculosis. En estos individuos las modificacio nes de los ruidos respiratorios permiten hacer el diagnóstico precoz de la tuberculosis, pero en otros la tuberculosis no suministra dato alguno.
El Dr. Arloing: Existe un hecho experimental sencillísimo. Se toma un animal sano, un bóvido, se le inyectan algunos bacilos y se obtiene así suero aglutinante. Este animal, si se le sacrifica, no presenta signos macroscópicos —y muchas veces ni aun microscópicos— de tuberculosis. La aglu tinación es sencillamente signo del paso más ó menos lejano de un bacilo en su organismo. En la práctica, en la clínica, el hecho no es tan sencillo. El clínico necesita toda su sagacidad para interpretarle.
Sífilis; estado actual de su estudio experimental.—El Dr. Henrijean: Aun que es imposible en la actualidad afirmar el papel patógeno del treponema pallidum en la etiología de la sífilis, aunque nada pueda afirmarse de una manera absoluta mientras que no se consiga aislar el parásito, cultivarle en serie en estado de pureza y reproducir la sífilis por medio de estos cultivos, aunque, en una palabra, nuestros conocimientos presentes no bastan para llevar al ánimo la convicción, estamos, sin embargo, autorizados para concluir que el papel del treponema pallidum en la etiología y patogenia de la sífilis es muy verosímil. La inoculación de la sífilis á los monos ha permitido estudiar algunos puntos relacionados con la profilaxis y la terapéu tica de la infección sífilítica.