Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-09-28 00:00:00), página 13

enfermo, comenzó á dormir bien y á nutrirse mediante alimentos líquidos, pero nutritivos, y con todo esto á mejorar en su manera de ser física y moral, hasta el punto que á los siete ó ocho días se encontraban cicatrizadas las heridas exteriores ó dérmicas y pudo abandonar el lecho durante algunas horas, yendo avanzando la mejoría en todos sentidos de una manera franca y rápida.

Sin embargo, el pronóstico no podía ser tan halagüeño para el porvenir, puesto que el resultado del análisis histológico, practicado por el eminente Dr. Cajal, confirmó el diagnóstico por el Dr. Compairé establecido.

El imponente antro que quedó en su bóveda palatina, formando un todo común con la boca y garganta, las fosas nasales, cavidad nasofaringea y senos esfenoidales, fué cicatrizando con alguna lentitud, reclamando alguna que otra vez sus bordes algún raspado y cauterizaciones con el termo, por aparecer puntos de reproducción, y merced á un aparato protésico pudo ocluirsele para mejorar la fonación y deglución.

Finalmente, repuesto en sus fuerzas físicas, marchó de Madrid á los tres meses de operado, y aun cuando al mes de su marcha se habían iniciado de nuevo los dolores de cabeza, indicio de una probable reproducción del epiteloma, es lo cierto que en este caso se logró el éxito quirúrgico de salvar por el momento al enfermo, prolongándole su vida unos cuantos meses, y evitándole acaso una muerte rapidísima, acompañada de crueles y angustiosos sufrimientos.

Este caso, al igual que los demás que tiene publicados y los que cita en su trabajo Contribution à l'étude clinique des tumeurs malignes du nasopharynx, viene á confirmarle una vez más en las apreciaciones que tiene establecidas de que «no podemos—cuanto al pronóstico—dar jamás al paciente ó á sus familias la menor esperanza de curación», aun cuando, como en este enfermo, no existan ni caquexia cancerosa ni infarto ganglionar. Contento podrá verse el cirujano con obtener «una mejoría de alguna duración, y ésta cuando logramos extirpar á tiempo todos los tejidos enfermos y parte de los tejidos sanos que los rodean».

Y respecto al tratamiento, aun siendo el únicamente eficaz en condiciones dadas el quirúrgico, tampoco podemos dar garantías suficientes de la no reproducción operando en condiciones excelentes, no en razón de la gravedad mayor ó menor de la neoplasia, sino por las condiciones operatorias de la región en que se implanta».

Rinolito voluminoso. — El Dr. Lazarraga publica en la Gaceta Médica de Granada y del Sur de España el caso clínico siguiente:

«Ildefonso Cabo, de cincuenta años de edad, comerciante, domiciliado en Melilla, se quejaba de grandes molestias en la nariz y cabeza, imposibilidad de respirar con libertad, sobre todo por la noche, y presencia constante de pus en la garganta, lo cual le producía náuseas, inapetencia y alteraciones del estómago, resultando inútiles cuantos medios había puesto en práctica hacía más de veinte años para combatir estos síntomas que se iban acentuando cada día más.

Su boca entreabierta, su manera de hablar y la caída de las alas de la nariz, revelaban la obstrucción de las fosas nasales en este enfermo. En