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Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-28 00:00:00), página 41

INDICE DEL TOMO LXXIII

Abdomen (Afecciones quirúrgicas del).................. 261
Acetona en las afecciones ginecológicas (Significación diagnóstica de la).................. 359
Ácido protocetrárico (Empleo terapéutico del)...... 159
— salicilato (modo de usarlo y eliminación del). 480
Acokanthera schimperi en las afecc.° cardiacas (La).. 472
Acortamiento de los tegumentos redondos............. 196
Actinomicosis primitiva del cuello con propagación rápida traqueobronquial........ 172
Adenoma sebáceo de Pringle. 358
Afecciones oculares dependientes de los trastornos dentarios.................. 332
Afusiones frías en el delirium tremens (Las)........... 80
Agripinia (Tratamiento de la).................. 226
Albuminuria ortostática y la nefrítica (Diagnóstico entre la).................. 320
Alcohol como alimento (El).................. 278
— en uso tópico (El).................. 200
Alimentación en las enfermedades agudas............ 118
— insuficiente en los dispepticos y nerviosos (La).................. 199
Altura de las ciencias médicas en el reino El Andaluz.... 175
Amблиopia química............. 79
Amiotrofia espinal difusa.... 314
Amputación plastico-cinética (Un nuevo método de).... 264
Amputaciones económicas del pie.................. 354
Anasarca como complicación del éntigo............. 315
Anemia aplástica.................. 114
— perniciosa (Insuficiencia triéspide en la). 76
Aneurisma de la aorta (Un nuevo signo de)............ 318
Angina de pecho (Tratamiento de la).................. 239
Angiomas (Vacunación de los).................. 160
Anquilosis cricoaritenoidea de origen reumático.. 173
— espontáneas y en particular de las vertebrales (Patogenia de las). 63
Anquilostoma duodenal (Un nuevo remedio del)............ 19
Anquilostomas (Sobre la acción tóxica de los)............ 251
Aorta (Un nuevo signo de aneurisma de la)............ 318
Apéndice vermiforme (Cáncer primitivo del)............ 433
Apendicectomía.................. 231
Apendicitis por el timol (Tratamiento sistemático de la).................. 157
— y flebitis de las extremidades inferiores... 259
— y la presión extraterminal (Diagnóstico diferencial entre la)............ 435
Argirol en oftalmología (Empleo del).................. 333
Arma de fuego (Heridas intestinales por).................. 312
Arterioesclerosis y nicotina.................. 75
Asociación de médicos americanos............. 72, 111
— Asociación francesa para el progreso de las ciencias. 22, 58, 102, 142
Aspirina en el reumatismo escarlátinoso (La).................. 467
Atropina y la eumidrina en las afecciones gastro-intestinales (La).................. 400
Auocultación oral como procedimiento diagnóstico............ 158
Autan (El).................. 458
Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-28 00:00:00), página 44

Gestación ectópica (Resultados de la sección vaginal y del desagüe en la). 195
— extrauterina sin ruptura (Cuatro casos de). 260
Gibosidades póticas (Tratamiento de las). 263
Gota con los rayos Röntgen (Tratamiento de la). 40
Hábito (La fuerza del). 176
Hemacromatosis y diabetes sacarina. 118
Hemoptisis (Tratamiento de la). 39
Hemorragia cerebral (Relaciones entre la meteorología y la). 88
Hemorroides (Una operación sencilla contra las). 158
Herida del estómago. 401
Heridas intestinales por arma de fuego. 312, 358
Hidrato de cloral y el tétnos (El). 39
Hidrocéfalo, espina bífida y sífilis congénita. 275
Hidrocele. 258
Hidropesía de la vesícula biliar. 465
Higiene (Revista de). 88, 249,
Hiperclorhidría gástrica (Tratamiento de la). 120
Hipernefroma. 198
Hipertensión arterial crónica. 76
Hipertrófia mamaria funcional anormal. 465
Histerectomía abdominal (Tratamiento del cáncer del útero uterino por la). 464
Histerismo (Manifestaciones ocultas del). 299, 388
— simulando el mal de Pott. 20
Imágenes recordables (Sobre las). 359
Impétigo (Anasarca como complicación del). 315
Impotencia sexual y los productos de la concepción (La). 254
Infección puerperal causada por estafilococos. 250
Infecciones secundarias de origen bucal. 253
Inmunización antituberculosa. 32
Insuficiencia mitral (Presión sanguínea en la). 74
— tricúspide en la anemia perniciosa. 76
Intestino grueso (Tuberculosis del). 22
Intoxicación con el purgen. 160
— por la carne de cordero. 160
Invaginación intestinal. 426, 476
— infantil. 184, 230
— (Papel del espasmo en la). 316
— recidivante. 259
Insolación (Trastornos psiquicos debidos á la). 414
Laringología (Revista de). 167
Larvas (Fenómenos nerviosos consecutivos á la ingestión de). 468
Leche á los niños de pecho (Su ministro de). 119
— como hemostático (La). 479
— de mujer (Composición química de la). 466
Lengua (Del cáncer de la). 352
Levadura de cerveza en las gastroenteritis infantiles (La). 79
Ligamentos redondos (Acortamiento de los). 196
Limpieza (Instrucciones higiénicas acerca de la). 458
Lisol como anti-anémico y apéritivo (El). 40
Lóbulo occipital (Tumor del). 397
Mal de Basedow con los rayos X (Tratamiento del). 400
— de Bright (Un nuevo remedio del). 161
— de Pott (Histerismo simulando el). 20
Masaje y la gimnasia médica en el tratamiento de la parálisis espinal infantil (El). 49
Medicina clínica y terapéutica (Tratado de). 53
Meningitis cerebro-espinal. 116
— epidémica (Origen nasofaringeo de la). 255
Mercurio por la vía rectal (Administración del). 440
Miasis en el hombre. 414
Miomectomía durante el embarazo. 432
Moneda detenida en el esófago. 385
Mortalidad infantil en Almería. 452
Motor ocular externo (La parálisis del). 331
Movimientos voluntarios de carácter excepcional. 474
Muérdago como medicamento hemostático (El). 16
Nariz (Sarcoma dela). 356
Nefritis hematuricas (Tratamiento quirúrgico de las). 427
Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-28 00:00:00), página 47

Timol (Tratamiento sistemático de la apendicitis por el)... 157
Timpanía (Rara tuberculosis de la membrana)... 5
Toracentesis (Peligros de la)... 76
Tórax bajo el punto de vista operatorio (Vías y medios de acceso al)... 234
— (Cirugía del)... 264
Traqueotomía in extremis... 99
Traumatismo (Caso clínico notable de)... 448
Trombosis y embolia consecutivas a las operaciones abdominales... 191
Tuberculoma ileocecal hipertrófico... 259
Tuberculosis cutánea sifilítica.
— (Datos para el estudio del serodiagnóstico de la)... 142
— de la membrana timpánica... 5
— del intestino grueso... 22
— en los niños de pecho (La)... 253
— ganglionar (Tratamiento de la)... 489
— gangliopulmonar en las escuelas de Paris (La)... 387
— (La terapéutica específica de la)... 58
— ocular en el niño (La)... 387
— osteo-articular... 459
— (Patogenia de la)... 273
— por los productos bacterianos (Tratamiento de la)... 453
— por la recalcificación (Tramiento de la)... 266
— primitiva del cuello uterino... 190
— quirúrgica (Empleo del azul de metileno en la)... 16
Tuberculosos (Valor semiológico de la reacción aglutinante en los)... 145
Tumor del lóbulo occipital... 897
— uterino intraligamentoso... 189
Tumores malignos en la especie canina por medio de las relaciones sexuales (Transmisión de)... 398
Ulceras gástricas... 358
— — (Tratamiento operatorio de la) 388, 469
— — (Cirugía de la)... 398
Ulceras (Valor del cloruro de calcio en el tratamiento de las)... 40
Ureteres (Demostración en el vivo de tres)... 291
Uretra (Festrechez de la)... 396
Urología (Revista de)... 289
Utero grávido (Dilatación incisión del)... 193
— — ó parturiente (Ventajas de la dilatación manual del)... 193
Vacunación de los angiomas... 160
Venosos (Cirugía de los gruesos troncos)... 233
Vesícula biliar (Hidropesía de la)... 465
Vía rectal (Administración del mercurio por la)... 440
Vías biliares (Quiste hidatídico hepático abierto en las)... 261
Vientre (Efectos de la compresión del)... 355
Vómito pituitoso hemorrágico... 117
Vómitos acetonémicos y enterocolitis... 467
Yodina (Datos fisiológicos y terapéuticos acerca de la)... 121
Yodoformo (Tratamiento de la osteomielitis por el relleno óseo con)... 476
Yoduro de arsénico en la escrofulosis y en la escrófulotuberculosis (El)... 319
Yoduros (Acción terapéutica de los)... 319
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RELACIÓN DE LOS COLABORADORES QUE HAN PUBLICADO TRABAJOS EN EL PRESENTE TOMO

Barragán y Bonet (D. Manuel), Especialista de enfermedades de las vías urinarias. Madrid.
Codina Castellvi (D. José), Médico, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
García Mansilla (D. Sinforiano), Oculista del Hospital y Hospicio Provincial de Madrid.
Gonzalo Martínez (D. Ricardo), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.
Goyanes (D. José), Cirujano de número, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Hauser (D. Felipe), Doctor en Medicina. Madrid.
Huder (D. Serafín), Médico de la Beneficencia Municipal de Pamplona.
Ledo (D. Antonio), Director de la consulta dermatológica del Hospital de Nuestra Señora de Esgueva, Valladolid.
Madinaveitia (D. Juan), Médico de número, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Martín Arquellada (D. Aurelio), Profesor de número, por oposición, de la Beneficencia Municipal de Madrid.
Martín Menéndez (D. Antonio), Ex-médico del Hospital Militar de Mahón.
Martínez López (D. Antonio), Médico titular de Guadalix de la Sierra (Madrid).
Monmeneu (D. José), Vicepresidente de la Junta Provincial de Sanidad, Madrid.
Montes San Agustín (D. José), Médico en Cebolla (Toledo).
Morales Pérez (D. Antonio), Catedrático de la Facultad de Medicina de Barcelona.
Pérez Noguera (D. Emilio), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.
Pérez Ortiz (D. Jerónimo), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.
Pulido y Martín (D. Angel), Profesor auxiliar de la Facultad de Medicina de Madrid.
Ribera y Sans (D. José), Catedrático de la Facultad de Medicina de Madrid.
Rodríguez Méndez (D. Rafael), Catedrático de la Facultad de Medicina de Barcelona.
Rueda (D. Francisco), Director de la Consulta otorrinolaringológica del Hospital de la Princesa. Madrid.
Sarabia (D. Jesús), Profesor del Instituto Rubio. Madrid.
Toledo (D. Federico), Licenciado en Medicina y Cirugía. Madrid.
Tripels-Dentzkof (D. Enrique), Masajista. Madrid.
Valle (D. Rafael del), Médico, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Yagüe (D. Ramón Luis), Profesor del Instituto Rubio. Madrid.

GRABADOS PUBLICADOS EN ESTE TOMO

Gráficas de eliminación de la yodina, páginas.................. 123, 132
Esquema de una operación de epispidias en la mujer, página........ 283
Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-28 00:00:00), página 49

Obra nueva

ARTE DE CRIAR A LOS NIÑOS
(NOCIONES DE HIGIENE INFANTIL)
SEGUNDA EDICIÓN CORREGIDA Y AUMENTADA
POR
D. RAFAEL ULECIA Y CARDONA
Director-fundador del Primer Consultorio de niños de pecho, en Madrid
Y CON UN PREFACIO
DEL
DR. P. BUDIN
Catedrático de la Facultad de Medicina de París.

Contiene: I. Lactancia (materna, mixta, mercenaria y artificial).—II. Lactancia de niños prematuros y débiles.—III. Lactancia de gemelos.—IV. Destete.—V. Dentición.—VI. Vacunación.—VII. Régimen alimenticio de los niños de 3, 4 y 5 años.—VIII. Régimen higiénico de las nodrizas.—IX. Nociones generales de higiene (habitación, cuna, sueño, limpieza, vestidos, paseos y marcha).—X. Modos de hacer las sopas.—XI. Esterilización de la leche.—XII. Tabla de crecimiento y peso de los niños.
—Casuística que contiene historias curiosísimas para que sirvan de ejemplo á las madres.

A pesar de que esta utilísima obra forma un elegante volumen de más de 200 páginas, esmeradamente impresas y con varios fotograbados de niños, con objeto de popularizarla, se vende en las principales librerías de España, preciosamente encuadernada, al ínfimo precio de TRES pesetas.

Los pedidos, acompañados del importe, á la Administración de la REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS, Preciados, núm. 33, bajo. MADRID.
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la, y cuando ya se habían quitado todos los puntos de sutura, nos encontramos desagradablemente sorprendidos al ver el vendaje manchado de bilis y de sustancias alimenticias: al nivel de uno de los puntos de sutura profundos se había constituido una fistula biliar y excrementicia. Por fortuna, y como ocurre á veces con los trayectos fistulosos, en vez de ir en aumento se vió á los pocos días que tenía tendencia á disminuir, y las curas repetidas y la limpieza bastaron para que se corrigiera dicho accidente, y la enferma salió de la Clínica el día 26 de abril curada de su fistula biliar.

La observación, como se ve, no tiene nada de excepcional, por más que tampoco se la puede considerar como de práctica corriente, y mucho menos entre nosotros, puesto que las observaciones referentes á la cirugía de las vías biliares, por unas razones ó por otras que no son del caso especificar, se pueden considerar casi como excepcionales; por lo menos así debo expresarme por lo que á mí se refiere, y sin gran temor de equivocarme lo mismo se puede decir les ocurre á la mayoría de los cirujanos españoles, de lo cual resulta que observaciones que serían corrientes en otros puntos, aquí son raras; y si esto ocurre con lo que pudiera llamarse cirugía corriente de las vías biliares, con más razón se puede decir de la colecistenterostomía, que no es de los hechos que se repiten con más frecuencia. Y esta es la razón, y teniendo en cuenta que en la actualidad la cirugía intra-abdominal se caracteriza principalmente por las anastomosis y las exclusiones, esta es la razón, repito, que me ha inducido á exponer este caso de anastomosis, como razones análogas me inducen á exponer el siguiente caso de exclusión.

II

Trátase también de una mujer, M. R., de treinta y dos años de edad, casada, natural de Lopera (Jaén), que ingresa en la Clínica quirúrgica, segundo curso, el día 20 de abril de 1905.

No tiene antecedentes hereditarios ni patológicos dignos de mención.

La enfermedad que le obliga á ingresar en la Clínica data del mes de junio de 1904, en cuya fecha, y estando un dia en el campo, empezó repentinamente á sentir dolores intensos de vientre en la región umbilical. Este dolor persistió, si bien mitigado, pero presentando exacerbaciones y acompañado de trastornos digestivos; digestiones difíciles, vómitos frecuentes al poco tiempo de comer, vomitando por lo general los alimentos que ingería, estreñimiento, y
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VINO DE PEPTONA
De CHAPOTEAUT

De gusto muy agradable, se receta después de las comidas en dosis de 1 á 2 copas de Burdeos. — Dosisificación: 10 gramos de carne de vaca digerida por la pepsina por copa de Burdeos.

La Peptona Chapoteaut se emplea desde hace siete años, a causa de su pureza, en el Instituto Pasteur y los Laboratorios de Fisiología de Berlin, Viena y San Petersburgo para la cultura de los organismos microscópicos. — Se nutre con ella á los enfermos de gravedad sin ningún otro alimento.

PARIS, 8, rue Vivienne, y en todas las Farmacias.

AMENORREA - DISMENORREA
APIOLINA CHAPOTEAUT
No confundirla con el Apiol

La Apiolina ejerce su acción en el sistema circulatorio, determinando fenómenos de congestión vascular y de excitación al par que en la contractibilidad de la fibra muscular lisa de la matriz.

Administrada 2 ó 3 días antes de la aparición de las reglas, en dosis de 2 á 3 cápsulas de á 20 centig. diarias, tomadas en las comidas, la Apiolina provoca y regulariza el flujo mensual.

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MORRHUOL de CHAPOTEAUT

ESTAS cápsulas contienen, cada una, 15 centigramos de MORRHUOL, que corresponden á 4 gramos de aceite de bacalao, y 5 centigramos de Creosota de haya de la cual se han eliminado el creosol y los productos ácidos. Dan los mejores resultados en la tisis y la tuberculosis pulmonar en dosis de 4 á 6 cápsulas diarias al comenzar á comer.

Paris, 8, rue Vivienne, y en todas las Farmacias.

EL MORRHUOL contiene todos los principios activos del aceite de hígado de bacalao, salvo la parte grasa. Representa 25 veces su peso de aceite y se expende en pequeñas cápsulas redondas que encierran 20 centigramos ó 5 gramos de aceite de bacalao moreno. — Dosis Diaria: 2 á 3 cápsulas para los niños; 3 á 6 para los adultos, en las comidas.

MORRHUOL CREOSOTADO de CHAPOTEAUT
Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-12-28 00:00:00), página 6

una vez tuvo una hematemesis abundante. También le parecía á la enferma notar la existencia de un tumor pequeño, movible en las proximidades de la región umbilical. La enferma se desmejoró mucho á consecuencia de estos trastornos.

A su ingreso en la Clínica, á más de persistir los síntomas citados, se aprecia en la región umbilical un tumor movible y poco doloroso, sin que á simple vista se advierta aumento de volumen en el vientre. Se la somete al régimen lácteo, que tolera bastante bien la enferma, pues con él cesan los vómitos y disminuye bastante el dolor abdominal.

A los pocos días, un nuevo reconocimiento hace dudar de la existencia del tumor, porque no se percibe á la palpación, y sólo parece advertirse la existencia de una induración profunda en la región epigástrica, que se propaga hacia la región hepática.

Con estos datos era difícil hacer un diagnóstico; sin embargo, la existencia indudable de trastornos digestivos, por más que tolerara relativamente el régimen lácteo; y la existencia de un tumor, aun cuando no se encontrarara en todas las exploraciones, inducían á admitir la existencia de un neoplasma del estómago, dando origen á fenómenos no muy intensos de estenosis pilórica, puesto que toleraba el régimen lácteo. De todos modos, para mí no admitía duda la necesidad de una operación.

Operación, el día 29 de abril de 1905. Laparotomía media supraumbilical. El estómago apareció normal; en el prejuicio de encontrar algo, dudaba de si había en el piloro una cicatriz que produjera algo de estenosis; si la cabeza del páncreas estaba más dura y aumentada de volumen comprimiendo el piloro, ó si no existía en el estómago nada anormal; pero como los trastornos funcionales y los dolores existían, juzgué que, á pesar de todas mis dudas, estaba indicada una gastroenterostomía. Sin embargo, antes de ello juzgué preciso un reconocimiento detenido de todo el paquete intestinal, por cuya razón, colocando el estómago en su sitio, introduje la mano en el vientre para explorar el intestino, y entonces, y no sin alguna sorpresa, encontré un tumor voluminoso que, atraído al exterior, resultó constituido por un conglomerado de asas intestinales del intestino delgado y por el mesenterio, formando nódulos con todos los caracteres que se observan en los epiteliomas; sembrado el mesenterio de ganglios y constituyendo el conjunto una masa tumoral enorme, que empezaba en el yeyuno, á muy poca distancia del duodeno, que comprendía todo el yeyuno y se extendía hasta el ileon;
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advirtiendo desde el primer momento que había un estrechamiento muy marcado intestinal en el punto en donde principiaba el tumor, y en cambio, el cabo duodenal estaba enormemente dilatado, y su exploración daba á reconocer la existencia de cuerpos extraños contenidos allí, sin duda, por la estrechez intestinal debida á la masa neoplásica.

¿Qué camino seguir, dada la existencia de un tumor tan grande y de tan extensas lesiones intestinales? De no estar tan invadido el mesenterio y tan infiltrados los ganglios mesentéricos, hubiera optado por la extirpación, que debía haber comprendido la mayor parte del intestino delgado; pero como aun con ella no era posible extirpar todo lo enfermo, me pareció que lo único razonable y factible era hacer una enteroanastomosis, excluyendo toda la porción de intestino delgado enfermo, es decir, restablecer la circulación de las sustancias alimenticias, dejando en reposo todo lo enfermo. Así lo hice, procediendo del siguiente modo: se colocó una pinza que comprimiera el intestino por encima del tumor, y en tanto que un ayudante con sus dedos comprimía la porción duodenal; sección del intestino por encima de la pinza, y entonces se pudo ver que la porción enormemente dilatada del duodeno contenía una porción de huesos de aceituna, de los cuales pudieron recogerse 36, siendo indudable que quedaron muchos todavía en el duodeno, porque en las maniobras que se hacían para extraerlos retrocedían á las porciones primeras de dicho intestino. Limpio en lo posible el cabo superior, procedí á anastomosarle con el ileon por debajo del conglomerado de masas intestinales y tumor, haciendo una anastomosis lateral en el borde libre del intestino y siguiendo la técnica común y corriente, y que, por lo tanto, no hay necesidad de describir. Quitando la pinza que se había puesto por encima del tumor, se comprobó la existencia de una estenosis pronunciadísima en dicho punto, lo cual explicaba la dilatación superior del intestino y que en la dicha porción duodenal dilatada se habían almacenado los huesos de aceituna, que dado su tamaño, no podían pasar. Sutura en bolsa de la sección periférica del intestino y reducción en el abdomen del paquete intestinal. De esta manera quedaba en comunicación directa la tercera porción del duodeno con el ileon, y todo el yeyuno excluido en la forma de exclusión unilateral.

El curso post operatorio no ofreció nada de particular; según las notas recogidas por el alumno historiador Sr. Isla, la enferma reaccionó bien, teniendo la tarde del día de la operación 37º y 112 pulsa-
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ciones; el día 30 sigue bien, sin dolores; la temperatura de la mañana era 37°,2 y el pulso 96; por la tarde, temperatura 37°,4, pulso 110. Principia á tomar leche el día 1.º; el día 2 hace espontáneamente la primera defecación post operatoria, sin molestia alguna ni dolor, y la temperatura y el pulso son normales. El día 9 de mayo se levantó el apósito, encontrándose la herida cicatrizada.

Siguió alimentándose de una manera paulatina, y cuando salió de la Clínica, el día 16 de mayo, el estado general era muy satisfactorio y soportaba toda clase de alimentos.

El análisis de uno de los ganglios extirpados no dió resultado positivo alguno, así es que no pudo resolver las dudas que haber pudiera acerca de la naturaleza de la masa neoplásica, que englobaba intestinos y mesenterio, por más que por todos los caracteres macroscópicos pudiera creerse se trataba de un epiteloma.

Como se ve, también este caso, sin ser excepcional, no es de los de la cirugía diaria, y esto y el estar estos asuntos á la orden del día, son los que me inducen á publicarle sin entrar en más detalles ni en las consideraciones pertinentes á las ventajas de la exclusión, porque sólo me he propuesto, hoy por hoy, referir un caso más, dejando para otras ocasiones hacer un estudio de lo que se refiere á la exclusión de partes del tubo digestivo.

CASO CLÍNICO NOTABLE DE TRAUMATISMO

POR

D. ANTONIO MARTÍNEZ LÓPEZ
Médico titular de Guadalix de la Sierra (Madrid).

Se trata de un joven de diecisiete años de edad, natural de Nava-lafuente, de esta provincia, bien constituido y con un desarrollo que está en relación con la edad que tiene.

En el mes de julio del pasado año, yendo montado en una caballería mayor y á galope tendido, viniendo de las faenas de la trilla, propias de la estación, sufre una caída del caballo, que según él mismo refiere, fué en decúbito lateral derecho, recibiendo el traumatismo principalmente en la fosa ilíaca derecha. Inmediatamente de la caída se levantó por su pié, terminando de llenar la misión