Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-04-21 00:00:00), página 21

manifestación de la colibacilosis es la más leve, y la ocasionada por el bacilo de Vincent se presenta con exudados pseudomembranosos, grises ó blancos, sobre una amígdala primero y después sobre la otra, y fiebre poco acentuada y de unos tres días de duración. Y es sabido que este bacilo corresponde ordinariamente á las estomatitis ulceromembranosas, y pocas veces á las anginas difteroides; es fusiforme, de 10 á 12 \( \mu \) de largo; va generalmente asociado á un espirilo tenue, difícil de colorar; está separado, nunca agrupado, y se halla en la boca de algunas personas sanas, ó unido á otros bacilos patógenos.

En virtud de lo anteriormente mencionado, y fundándome en los datos expuestos por el Dr. González Álvarez, cuya ampliación podrá rectificar mis juicios, entiendo que no hay suficientes razones para diagnosticar de fiebre aftosa el padecimiento de referencia, por la falta del foco de infección y del síndrome correspondientes. Además, la constitución médica reinante era á la sazón de afectos pertenecientes á la estreptococcia y á la pneumococcia, y la localización se verificó primero en la faringe, en forma de angina pultácea y difteroide, extendiéndose á las fosas nasales, trompa de Eustaquio y caja timpánica, con rotura de la membrana del mismo nombre; fué acompañada de imposibilidad de mamar y de disfagia intensa; la fiebre, alta, con exacerbaciones y remisiones, y la duración y la gravedad las que se observan en la estreptococcia y en la pneumococcia.

Mi opinión es, por tanto, que se ha tratado de una angina difteroide en que han figurado como agentes patogénicos el estreptococo, el pneumococo ó el pneumobacilo de Friedländer, solos ó asociados.

Y con esto queda también expuesto mi parecer sobre el influjo de la vacunación antivariólica en la génesis del caso en cuestión. Entiendo que no hay sólido fundamento para atribuir á la vacuna un estado morboso cuya patogenia ha sido muy diferente; y abriga la creencia de que, por el empleo del único agente profiláctico que poseemos, no ha de originarse ó transmitirse la fiebre aftosa de los animales á la especie humana.

Veo graves inconvenientes para la salud pública en que se atribuyan á la vacuna efectos morbosos que no la son imputables, y entiendo que estamos obligados á enaltecer los prestigios del maravilloso descubrimiento de Jenner, ya que no le han faltado detractores, y de que á pesar de su bien cimentada fama, en la misma patria donde nació, en la culta y liberal Inglaterra, se ha relajado no ha mucho el precepto legal de la vacunación obligatoria, invistiendo á los padres de derechos y facultades que, cuando menos, patentizan el decaimiento de la confianza en el prodigioso profiláctico.

No es lícito poner en duda la necesidad de que se cultive con esmero escrupuloso la vacuna antivariólica; de que se recoja y conserve con las mayores precauciones de asepsia, y de que se inocule cuidadosamente, para que no se transmitan con ella estados morbosos, siempre graves y funestos. Cuantas diligencias se pongan en práctica para asegurar los beneficios de la vacuna, evitando sus inconvenientes, riesgos y peligros, merecerán el reconocimiento de los amantes de la humanidad. Pero al mismo tiempo sostendremos que, en interés de la vida humana y de la salubridad pública, no debe afirmarse sin poderosos motivos cosa alguna que directa ó in-