Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-07-21 00:00:00), página 27

nunca presentó albúmina por los medios de investigación que he citado, claro que no se puede negar que existiera alguna albumosa que podía haber precipitado con otros reactivos; pero como no se notara ningún fenómeno que me pusiera en guardia, me contenté con los clásicos de Esbach y el calor. Estos cortes, que espero reconozcáis y me déis vuestro parecer, los he creído interesantes para ayudar, aunque sea poco, al esclarecimiento de las causas de la muerte habitual del feto; que si cuando se trata de una sífilis obtenemos resultados tan brillantes como seguramente habéis obtenido en clientes vuestros, y yo también podría citaros casos notables, no sucede lo mismo cuando desconocemos la causa ó ésta no podemos combatirla.

El Dr. Recasens felicita al Dr. Botella por haber traído á la Sociedad Ginecológica un tema tan interesante, como es el de la anatomía patológica de la placenta, ya que sobre constituir estos asuntos especulativos, estudios verdaderamente científicos, elevan el nivel de las discusiones de la Sociedad, huyendo de enojosos personalismos.

Del examen que ha realizado de las preparaciones histológicas presentadas por el Dr. Botella, no puede sacar deducciones concluyentes sobre la naturaleza del proceso que ha determinado en la primera historia relatada, la repetición de los partos prematuros, lamentándose que las preparaciones histológicas hayan recaído en las porciones de placenta más próximas al amnios y no en el punto correspondiente á la serotina, que es donde las lesiones sífilíticas se observan con mayor intensidad. Cree que las lesiones que en las placentas determina la sífilis, son de diferentes especies, y que si bien las lesiones descritas por los clásicos como esclerósicas, son muy frecuentes, no son las únicas, sino que, como ha observado Frassi, Fraenkel y otros, la atrofia de las estructuras deciduales es un fenómeno que se observa con gran frecuencia y que á ello es debido la muerte prematura de los fetos en las mujeres afectas de esta enfermedad, en tanto que las lesiones esclerósicas con destrucción del sincitium y de la capa celular de Langhans, son las determinantes de las adherencias placentarias que obligan á practicar en muchas ocasiones el alumbramiento artificial.

En la preparación histológica presentada por el Dr. Botella, no reconoce más lesiones que el desprendimiento á modo de colgajo de algunas masas plasmoidiales, pero advirtiendo que él ha observado este mismo fenómeno en preparaciones de placentas completamente normales, por lo que no se atreve á darles en este caso una significación patológica; la existencia de leucocitos polinucleados los considera, al igual que el Dr. Botella, como indicio de una defensa antitóxica del organismo.

Del segundo caso presentado por el Dr. Botella, dice que no puede hacer observaciones por no haber tenido tiempo de examinar la preparación, pero reconoce la exactitud de la interpretación dada por el distinguido tocólogo disertante, dados los caracteres anatomopatológicos descritos.

El Dr. Botella da las más expresivas gracias al Dr. Recasens por las muy benévolas frases que ha tenido para su modesto trabajo, hijas de la amistad que le profesa, y á las que sabe corresponder.

La preparación, dice, que ha examinado es efectivamente de la cara fetal de la placenta, pero hay otras más profundas hasta alcanzar la serotina, y las lesiones son las mismas.