Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-08-21 00:00:00), página 24

con moderación en los últimos años, ya que no bebía más que los domingos y fiestas solemnes.

Hace año y medio, aproximadamente, notó que el trabajo de su arte, sin ser penoso ni requerir grandes esfuerzos, le producía fatiga bastante acen- tuada y cierto abatimiento, contrastando esto con que anteriormente siempre lo había sobrellevado sin la menor molestia, acentuándose dicho abati- miento lenta y progresivamente en los períodos catarrales que con harta frecuencia padecía; las cosas llegaron al extremo de verse obligado á aban- donar la ocupación que era la base de su sustento. Indicó además un fenó- meno que experimentaba desde que tomó el cargo de manipulador de pasta fosfórica, y era que por las noches, en la oscuridad, su aliento era fosfores- cente, cuyo brillo aumentaba en la expiración violenta por sacudida de tos.

Al observarle el Dr. Castañer, hacía más de un mes guardaba cama á consecuencia de un catarro bronquial, con disnea ó dificultad respiratoria que le obligaba á mantener continuamente día y noche la posición senta- da; el decúbito supino le era imposible, porque súbitamente se sentía aco- metido de gran asfixia.

A la inspección era de notar su intensa palidez y la gran dificultad res- piratoria, que afectaba la forma de aceleramiento de los movimientos de inspiración y expiración, sin acentuarse los rasgos característicos del as- mático que dibujan los esfuerzos de los músculos inspiratorios, y sugiriéndole intuitivamente el cuadro que se trataba de un cardiaco. A la aus- cultación se observan en ambos pulmones estertores diseminados de grán- des y pequeñas burbujas, y otros sibilantes, murmullo vesicular poco mar- cado, y á la percusión, sonoridad en los ámbitos de los dos pulmones. Tenía mucha tos y la expectoración era abundante, viscosa y aireada.

Explorado el aparato circulatorio, da la noción de aumento pleximétrico de la zona cardíaca, con debilitación de sus ruidos en los focos de auscul- tación, y amortiguados los latidos; taquicardia, pulso rítmico y sincrónico en ambas radiales y con la contracción del miocardio.

Aparato digestivo: Lengua saburral, pastosa y sabor aliáceo. La diges- tión gástrica y la intestinal en la actualidad se cumplen bien; en otro tiempo tuvo diarreas, y en algunas épocas inapetencia. Los anexos del apa- rato digestivo ofrecían: el hígado la característica de aumento de volu- men, sin abolladuras ni puntos dolorosos, y el bazo estaba ligeramente abultado. El aparato renal permanecía intacto; las orinas eran más bien escasas, de color encendido y por enfriamiento depositaban un sedimento de color rojo.

En vista de este síndrome, instituyó un tratamiento cardiotónico, que en una forma u otra no dejó de tomar un solo día, y teniendo en cuenta su oficio de manipulador de pasta fosfórica, le prescribió la esencia de tremen- tina, que tomaba á la dosis de gramo y medio diario. A pesar de todos los esfuerzos, la lesión cardíaca fué progresando paulatinamente; el pulso se hizo pequeño, difícil de percibir; lo mismo que el corazón, que casi no de- jaba sentir el choque de su punta y apenas si se oían sus ruidos; los tegu- mentos cobraron un tinte cianótico, se cubrieron de un sabor frío, hasta que por último sobrevino el colapso, que le arrebató la existencia el 26 de noviembre de 1905. — SARABIA.