Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-07-14 00:00:00), página 30

mente como una función del cerebro, sino como suma de los reflejos, tampoco hay motivo bastante para explicar el trastorno psíquico como consecuencia de una enfermedad cerebral. El cerebro parece estar enfermo en los histericos, porque las células de éstos reaccionan de un modo anormal, no á la inversa, como afirman los que sostienen la opinión contraria.

Lo que caracteriza al histerismo es que no está ligado al trayecto del sistema nervioso. Otro motivo más para creer que no se trata de una neuropatía funcional. También es típico el cambio continuo en los síntomas.

En resumen: el histerismo es una reacción morbosa y fácilmente mutable de las células.

Consecuencia de esta manera de concebir la enfermedad es que debemos atender en ella á la vigorización de las células, procediendo en la forma que se viene haciendo desde hace mucho tiempo. Nos encontramos ahora con el hecho sorprendente de que el tratamiento tradicional del histerismo y que ha consagrado la observación es el acertado, á pesar de no serlo la teoría reinante acerca de la patogenia de la enfermedad.

El Dr. M. Rothmann está conforme con el preeminente en que en el histerismo no se ha podido encontrar ninguna lesión del sistema nervioso, pero es lo cierto que tampoco se ha encontrado la afección celular de que habla el Dr. Kronthal.

Tratamiento de la tuberculosis de las mucosas. — El Dr. E. Holländer da cuenta del resultado que ha obtenido en diez años con el tratamiento de la tuberculosis de las mucosas. A medida que se ha ido vulgarizando y adoptando su método de cauterización con aire muy caliente, ha ido acudiendo un número cada vez mayor de tuberculosos, sobre todo de tuberculosos de las vías respiratorias superiores. En contraposición á la tuberculosis secundaria consecutiva á tisis primitiva del pulmón, ha creado el cuadro clínico de la tuberculosis ascendente primitiva, en el que las puertas de entrada son la boca ó la nariz, propagándose entonces la tuberculosis por la vía linfática y de un modo paulatino á lo largo del paladar, de la faringe y de la laringe, hasta llegar á los pulmones. Este cuadro va acompañado algunas veces de lupus de la piel. Las formas anatomopatológicas de ambas categorías pueden ser idénticas, de tal suerte que, dada la igualdad de la etiología, hay que hacer desaparecer en este caso la diferencia entre el lupus y la tuberculosis de las mucosas. El autor llama además la atención acerca del pronóstico, generalmente favorable, que presenta la forma ascendente de la tuberculosis, aun después de bien manifiesta.

De todos los remedios que ha empleado, los que le han prestado mejores servicios son el empleo del calor, sin tocar para nada las superficies afectadas.

También en otras partes del cuerpo ha curado el autor un gran número de tuberculosis de las mucosas, mediante la cauterización con aire muy caliente: laringe, ojo, recto, articulaciones, etc.

Mas como quiera que no siempre es posible ni tampoco necesario un procedimiento quirúrgico, ha ensayado el autor otros medios químicos, habiendo conseguido muy buenos resultados con el siguiente método: Durante uno ó dos días se hace tomar al interior una disolución de yoduro sódico al 5 por 100, y después se aplica calomel al foco morboso. El efecto curati-