Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-05-28 00:00:00), página 17

matitis aftosa, y que si bien esta enfermita bebía leche, era de la misma que usaban sus hermanos, que estaban en íntimo contacto con aquélla y que gozaban buena salud, por cuya razón opinaba que el expresado diagnóstico era el apropiado; pero que si prevalecieran las opiniones que se habían sustentado, sobre todo en Alemania por Elbstein, habría que llegar á considerar todas las estomatitis con aftas como fiebre aftosa, y entonces el caso de la mencionada niña sería de esta enfermedad, pero que no participando él de las mencionadas opiniones, nunca había tenido ocasión de hacer dicho diagnóstico, y que por consiguiente, no estaba en condiciones para emitir una opinión cimentada en hechos de observación personal, que es la que da más valor á toda afirmación. No obstante, añadió, justo es que todos emitemos nuestra opinión acerca de los cuatro puntos fundamentales á que se pueden concretar las conclusiones del Dr. González Álvarez, que son: 1.º, que el caso por él presentado es de fiebre aftosa; 2.º, que fué transmitido por la vacunación; 3.º, como consecuencia de esto, peligros que entraña la vacunación; y 4.º y último, forma más inocua ó preferible para emplear dicho medio profiláctico.

Por lo que se refiere al primer punto, hizo notar que todos los autores estaban conformes, hasta los que más recientemente se habían ocupado de este asunto, en que la forma anatomopatológica del proceso, las tumefacciones y las vesículas de la mucosa, su localización en las distintas regiones de la cavidad bucofaríngea, etc., que se observen en tal ó cual caso, es lo de menos para hacer el diagnóstico de fiebre aftosa; que lo importante es la etiología, y que todos aconsejaban que cuando se presentase un caso de este género se hiciera un interrogatorio detenido de la familia y una investigación minuciosa, pues sin este fundamento podría estimarse como fiebre aftosa todo proceso morbosso acompañado de aftas, como probablemente ocurrió en el caso que se debate. Todos los Sres. Académicos recordarán que en el caso presentado se atribuía la fiebre aftosa á la inculcación por la vacuna, y la primera manifestación sintomática, el primer día de fiebre del enfermito, fué á los doce días. No negaré que el período de incubación pudiera durar treinta días, pero el hecho es tan insólito, como el de doce, puesto que casi siempre es de tres á cinco días, citándose como una rareza la observación de Siegel, en los alrededores de Berlín, en que dicho período llegó á nueve días.

De los hechos que conozco se desprende que, en todos los casos en que la fiebre aftosa se había comunicado por la piel siempre había sido ésta el punto donde primero habían aparecido las manifestaciones, hasta el extremo de que en algunos casos se limitaba á aquel punto sin invadir otros dicha manifestación morbosa; por eso decía que tal vez este era otro pequeño reparo que se podía oponer al diagnóstico de fiebre aftosa, puesto que en el caso del niño de que se venía tratando se hizo constar de un modo categórico que, hecho el examen de las vacunas, éstas se habían encontrado perfectamente bien, siendo este un dato que no dejaba de llamar la atención; y finalmente, otra objeción que podía hacerse al diagnóstico era la de que, si bien algunas veces se pueden desarrollar casos esporádicos de fiebre aftosa, es bien sabido que hacia mucho tiempo que no había fiebre aftosa en el ganado, y que, por lo tanto, no habiendo glosopeda en