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El primero se refiere á un enfermo de neuralgia suborbitaria consecutiva á la gripe: después de haber hecho uso inútilmente de multitud de medicaciones, recurrió al empleo de los rayos Röntgen, iniciándose la mejoría desde la primera sesión, de tres minutos, y llegando á curar por completo algunas semanas más tarde. El otro corresponde á un individuo que venía sufriendo desde hacia siete meses una neuralgia muy aguda de los dos nervios dentales y que antes la había padecido en diferentes ramos del trigémino. Tres sesiones de á cinco minutos cada una, repetidas un día si y otro no, bastaron para determinar el alivio de los fenómenos dolorosos, y la curación fué definitiva, á partir de la octava, sin que en dos años hayan vuelto á manifestarse nuevos ataques.

Además, el autor afirma que la radioterapia puede ser útil hasta en ciertas formas de neuritis, fundándose para hacer tal afirmación en el caso de una mujer asistida por él, y que no obstante hallarse afectada de neuritis del facial con degeneración del nervio, conseguía verse libre de dolores durante toda la tarde y una parte de la noche que seguían á la aplicación de dicho remedio. En otro enfermo con tic doloroso de la cara, cuyas crisis se reproducían cada cinco minutos, privándole del sueño y del descanso, la beneficiosa influencia de los rayos X se hizo sentir casi en seguida, manifestándose por la cesación de los dolores y por la desaparición de las crisis convulsivas.

El mismo autor ha tenido ocasión de observar efectos análogos en otra multitud de dolores independientes de las neuralgias y, sobre todo, en los provocados por la gota y por el reumatismo articular crónico.

V. Un buen tenifugo para los niños. — El Dr. Guida recomienda:

Acido salicílico......................... 50 centigramos.
Extracto etéreo de helecho macho....... 75 —
Goma arábiga............................. 8 gramos.
Jarabe simple............................ 50 —
Agua destilada........................... 100 —
Esencia de canela....................... X gotas.

Para tomar toda la fórmula en ayunas en dos fracciones con una hora de intervalo.

Otros prefieren:

Extracto etéreo de helecho macho........ 4 gramos.
Goma arábiga en polvo.................. 4 —
Jarabe de éter........................... 40 —
Agua destilada de menta................ 100 —

Para tomar por la mañana en ayunas en una ó dos veces.
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También pueden administrarse las flores de Kouso (10 ó 15 gramos de polvo mezclados con 20 ó 30 de azúcar); el semen contra muy recomendado por Chaussur:

Calomelanos al vapor......................... 10 centigramos.
Semen contra.................................. 20 -
Alcanfor........................................ 15 -
Jarabe de goma................................. 80 -

ó la esencia de trementina, que suele dar en ciertos casos rebeldes resultados superiores á los demás tenifugos:

Esencia de trementina.......................... 6 gramos.
Poción gomosa................................... 100 -

Para tomar de una vez.

BIBLIOGRAFIA
POR EL
DOCTOR RODOLFO DEL CASTILLO

SIGNACVLA MEDICORVM OCVLARIORVM, por Mr. Emilio Espérandieu.

La epigrafía en todos los tiempos ha tenido gran importancia por los interesantes datos que ha suministrado á la historia y á la filología. En sus comienzos, dió preferencia al estudio de los epígrafes griegos y latinos, pero más adelante y á principio del siglo pasado penetra en el Oriente, y aquellos pueblos que hasta entonces habían sido arca cerrada á nuestras investigaciones, preséntanmoslo á nuestros ojos con todas las maravillas de su espléndido pasado. A las inscripciones Coptas debieron Champollion y otros el conocimiento de la vida del antiguo Egipto, de igual suerte que á los descubrimientos de Layard, en Ninive, debemos á Smith el que nos haya revelado la espléndida civilización Asirio-Caldea.

De todas las inscripciones, las más estudiadas han sido las latinas, y á ellas pertenecen las de los llamados sellos de oculistas romanos, que en poco tiempo ha venido á constituirse en una especialidad, que ha testimoniado lo que la oftalmología era en los tiempos de Augusto, y si bien Sichel, Grotfend, Klein, Villefosse, Thedenat y otros habían ya publicado numerosos é interesantes trabajos referentes á ellos, es lo cierto que al sabio Mr. Emilio Espérandieu débese la obra más completa hasta hoy publicada, con su libro titula-
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DEL USO DE LOS BAÑOS DE MAR EN LOS NIÑOS POR EL DOCTOR ANDRÉS TEODORO BROCHARD Premiado por el Instituto y la Academia de París; Caballero de la Legión de Honor y de Carlos III de España.

Segunda edición española anotada y seguida de un apéndice POR EL DOCTOR D. MANUEL TOLOSA LATOUR Premiado con Medalla de Oro en la Exposición de Higiene de la infancia (París 1887), Laureado por la Sociedad Española de Higiene, con primeros premios, en los Concursos públicos de 1886 y 1887.

Obra premiada por la Academia de Medicina de París.

El libro del eminente paidópata francés que ha sido premiado por la Academia de Medicina de París, y cuya primera edición española agotóse en el espacio de muy corto tiempo, debe figurar indispensablemente en la biblioteca de todos los médicos y madres de familia, ya que en él se estudia minuciosamente el Océano y la atmósfera marina, se demuestra la utilidad de los baños de mar en los niños, se analiza la acción fisiológica y terapéutica, se detallan los fenómenos patológicos propios de la infancia que reclama el uso de la medicación marítima, se trata la elección de playa y se exponen las reglas que deben seguirse para el uso de los baños de mar en los niños, así como la higiene de éstos á orillas del Océano.

Para que nuestros lectores juzguen de su valía y utilidad, he aquí el índice de los capítulos que contiene:

I. Generalidades acerca de los baños de mar. — II. El Océano y la atmósfera marítima. — III. De la utilidad de los baños de mar en los niños. — IV. Acción fisiológica y terapéutica de los baños de mar y de la atmósfera marítima en los niños. V. Fenómenos patológicos propios de la infancia, que reclaman el uso de la medicación marítima. — VI. De la elección de playa. — VII. Reglas que deben seguirse para el uso de los baños de mar en los niños. — VIII. Higiene de los niños á orillas del Océano. — IX. Apéndice. — X. Positivas ventajas del mar. — XI. Contraindicaciones. — XII. Preceptos populares. — XIII. Sanatorio de Santa Clara.

Forma un elegante volumen de 290 páginas, esmeradamente impresas, con grabados intercalados en el texto y lujosamente encuadernado en piel.

Precio: 3,50 pesetas.

Los pedidos, acompañados del importe, á la Administración de la REVISTA, Preciados, 33, bajo, Madrid.
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do Recueil des cachets d'oculistes romains, en el cual su autor da á la estampa todas las inscripciones de aquellos sellos hasta entonces catalogados, con los nombres de los oculistas, el de los colirios, sus aplicaciones en las diversas afecciones de los ojos, etc., y termina su obra con una bibliografía de lo más completa de cuantos trabajos se habían publicado desde los de Juan Smet, en 1678, hasta nuestros días.

Cuando esta obra se publicó en 1893, fué objeto su autor de los placeres más entusiastas, y se le consideró como uno de los epigrafistas más distinguidos de la Francia, pues su obra era la síntesis de cuanto se había dicho y discutido referente á unos monumentos que venian á esclarecer la historia de la oculística en los dominios de Roma.

No estimamos impertinente el que se diga que Mr. Espérandieu no es médico, ni oculista, sino un ilustre oficial del ejército francés, y que los ocios que le permite la milicia los emplea en el estudio de la arqueología, en la que, como ya hemos dicho, ha conquistado nombre y fama, y tan es así, que los alemanes, que son hoy los que caminan á la cabeza de los estudios de la epigrafía latina, le han confiado el trabajo de agrupar todas estas inscripciones, que han de servir para el volumen XIII del Corpus inscriptionum latinorum.

De este trabajo ha hecho Mr. Espérandieu un libro por separado que titula Signacula medicarum oculariorium, en el que comienza diciendo: «Las inscripciones especiales que empleaban los médicos oculistas se hallan descritas en multitud de folletos, de los cuales sólo haré aquí mención de aquellos que estimo de mayor interés, pues de los demás creo que bastará con citar los lemas que llevan cada uno de los sellos»; á continuación va enumerando las inscripciones de estos sellos, indicando la substancia de que se componen, sus dimensiones, forma geométrica, año y lugar en que fueron hallados, número de inscripciones y sitio en que van grabadas, las que se reproducen con exactitud por delicadas improntas. Las inscripciones de muchas barras de colirios encontradas en su mayoría en una tumba romana en Reims, allá por el año de 1854, como la de muchos vasos de los destinados por los oculistas para conservar los colirios, hacen un total de 231 inscripciones, que son hasta hoy las conocidas. Como estos sellos eran muy variados, como ya hemos dicho, el autor del libro los describe en capítulo separado, y á medida que va indicando sus particularidades, les señala el número de orden para mejor comprensión del lector.
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Después, y por orden alfabético, da á conocer los nombres y cognomes de los oculistas que figuran en él, los colirios y las enfermedades en que debían aplicarse éstos.

Varios capítulos indican después los nombres de los lugares en donde fueron hallados, museos y centros científicos en que se encuentran, como los que se hallan en poder de particulares, y por último, termina tan interesante obra con un atlas de los facsímiles de los sellos descritos.

Para terminar, diremos que el autor ha dado á su libro un corte clásico y en él refleja sus profundos conocimientos y gran erudición en rama tan difícil de los conocimientos humanos, y por ello no hemos de regatearle nuestra modesta felicitación por tan meritísima obra.

REVISTA ESPAÑOLA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE MADRID

Sesión del día 12 de Mayo de 1906.

Profilaxis de la tuberculosis. — El Dr. Hernández Briz, al reanudarse este debate, dice que en el importantísimo asunto de la tuberculosis había que tener presente dos puntos de mira: el primero, la lucha contra el esputo, procurando por todos los medios posibles combatir el germen específico, la semilla tuberculosa, pues sin el germen ó semilla no hay enfermedad, como lo prueban aquellas poblaciones donde no existía todavía la tuberculosis, por no haber llegado á ellas dicho germen. Al efecto, recuerda lo expuesto por el Dr. Larra al hablar de una población que estuvo muchos años siendo desconocida esta dolencia, hasta que ahora la padecen por haber llegado á ella la semilla de la enfermedad; que lo mismo ocurre en un pueblo de la Sierra, Peguerinos, á 1.600 metros de altitud, que no la padecen hasta que es llevada por alguno. Que desgraciadamente no habrá ningún pueblo que sea refractario á esta plaga, así como tampoco habrá ninguna edad de la vida en que no se padezca esta enfermedad; que desde el niño recién nacido hasta el anciano de más edad, en todas las épocas se contrae y se padece esta dolencia, que ataca á todos los tejidos de la economía, y de aquí las numerosísimas variedades que presenta.

El segundo punto de mira es mucho más importante que el primero: es hacer estéril el terreno humano para que no germine en él la semilla tuberculosa; mantener despiertas y activas las defensas orgánicas; sostener
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parecido, y de este modo se aminorarán no poco los casos de transmisión de la tuberculosis.

El Dr. Espina manifiesta que para que la lucha contra la tuberculosis cuente con el apoyo de las clases sociales acomodadas, más que á su filantropía debe acudirse á su egoísmo, haciéndolas entender el peligro que corre su salud y su vida estando rodeados de tuberculosos.

Se muestra partidario de la declaración obligatoria de la tuberculosis, y afirma que en el día nadie admite la tuberculosis sin germén, debiendo, sin embargo, darse el valor que corresponde al terreno en que ha de evolucionar la enfermedad; considera como factores indispensables para la lucha antituberculosa: 1.º, la alimentación, que debe ser sana, abundante y barata, toda vez que la miseria es la principal tributaria de la tuberculosis; 2.º, la construcción de casas higiénicas, acerca de lo cual nada se había realizado hasta el presente de verdadera transcendencia, debiendo llevarse la acción de la piqueta al centro mismo de las poblaciones circundadas de calles y casas antihigienicas; 3.º, reforma de la legislación en cuanto al matrimonio para evitar la tuberculosis hereditaria ó una descendencia apta para contraerla; 4.º, una activa propaganda contra el alcoholismo y nicotinismo; 5.º, reforma de la ley de reclutamiento en el ejército y marina, en el sentido no sólo de eximir del servicio á los tuberculosos, sino á los predispuestos, y que si bien hoy es difícil el diagnóstico precoz de la tuberculosis, tienen gran valor para formar juicio las relaciones entre el perimetro torácico y la talla, entre esta y las dimensiones del pecho, así como la espirometría y la radiografía, que permiten hacer una exclusión racional de individuos que no debieran ir á las filas del ejército.

ACADEMIA MEDICO-QUIRÚRGICA ESPAÑOLA

Sesión del dia 7 de Mayo de 1906.

Oftalmoplegia complicada.—El Dr. Fernández Sanz dijo que la enferma cuya historia expone á la Academia era una mujer de cincuenta y cuatro años, casada, sin antecedentes hereditarios. No ha estado embarazada nunca. Menstruación regular. Fenómenos congestivos en menopausia. Hábitos alcohólicos.

En diciembre de 1894 notó sacudidas bruscas involuntarias en el brazo izquierdo con sensación de adormecimiento, que le daban dos ó tres veces al día y le duraban varios segundos. En febrero de 1906 notó de improviso adormecimiento en el miembro inferior derecho: los tres dedos internos y el borde interno del antebrazo derecho, adormecidos también, se acompañaban de hormigueo é hiperestesia. En fin de febrero paulatinamente se produjo la caída del párpado superior y visión doble, que ha ido en gradual aumento; al mismo tiempo dolor en la parte media izquierda de la frente, ojo y mejilla del mismo lado.

Examen.—Buen estado de nutrición. Pulso débil, pequeño, lento; ruidos cardíacos normales, sobre todo el primero.
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Movilidad.—Ptosis paralítica en el ojo izquierdo, que está desviado hacia afuera; movimientos del globo hacia dentro, arriba y abajo, imposibles; los hacia abajo y afuera, difíciles. Midriasis, pupila con rigidez absoluta. Desviación secundaria del ojo derecho (sano) cuando mira hacia la derecha. Comisura bucal desviada hacia la izquierda, y surco nasogeniano izquierdo más pronunciado que el derecho; no obstante, los movimientos del facial inferior izquierdo más torpes que en el derecho. Facial superior izquierdo, normal.

Miembros superiores.—Todos los movimientos son posibles, disminuida la fuerza del derecho comparada con la del izquierdo (antes era lo contrario). Sacudidas convulsivas rápidas en el brazo izquierdo.

Miembros inferiores.—Todos sus movimientos son posibles, pero débiles.

Lengua.—Desviada hacia la derecha; movimientos íntegros.

Reflejos.—Los rotulianos y los de Aquiles exaltados, pero mucho más el derecho que el izquierdo; clonus del pie en ambos lados (más á la derecha). Plantares exaltados (más á la izquierda), con tendencia á flexión dorsal. Los del miembro superior (tendinosos, sobre todo el del codo) exaltados, más á la derecha.

Sensibilidad.—Normal en cara y tronco.

Miembro superior derecho.—Hiperestesia táctil, térmica y dolorosa, más marcada en la mano; diferenciación de contactos simultáneos á 5 centímetros (en la mano). Parestesias, adormecimientos, frialdad, hormigueo en los tres dedos internos, borde cubital de la mano y antebrazo.

Miembro superior izquierdo.—Sensibilidad cutánea normal; dolor en el codo sin ningún signo físico; ha tenido picoteo en la mano y antebrazo.

Miembros inferiores.—Normalidad sensitiva; sensibilidad profunda normal.

Sentido estereognóstico.—Conservado en ambas manos.

Sentidos.—No hay diplopía más que en el momento de abrir el ojo izquierdo; fondo del ojo normal en ambos lados; dolor periorbitario sordo intermitente.

Inteligencia.—Normal; buena memoria.

Incoordinación.—No la hay; temblor fino rápido en la mano izquierda. A fines de abril afasia transitoria que desapareció á las pocas horas.

Diagnóstico.—Es imposible explicar todos estos síntomas por una sola lesión; es preciso admitir por lo menos dos, una cortical y otra en el pedúnculo cerebral. La naturaleza de estas lesiones cree que sea vascular, de naturaleza alcohólica; faltan toda clase de antecedentes y estigmas sifilíticos.

El tratamiento ha consistido en la estrienina y aplicaciones galvánicas muy débiles.

Los Dres. Gayarre, Arredondo y Juarros intervienen en la discusión para aclarar algunos conceptos.

Sobre un caso de laringotomía por fractura de la laringe y dislocación de un cartílago aritenoides.—El Dr. Rueda: En mi calidad de laringólogo del Hospital de la Princesa, encargado al mismo tiempo de un servicio clínico de cirugía general, donde los traumatismos siempre están á la orden del día, he tenido ocasión de realizar el estudio quirúrgico y laringoscópico de un caso de fractura de la laringe, siendo de apreciar muy particularmente el
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REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS
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casos, porque si el enfermo está en un hospital, siempre hay tiempo de traqueotomizar. Y en cuanto á la intubación, cree que es más perjudicial que útil, porque ha de contribuir á mortificar los tejidos ya inflamados. En suma, dice, no es posible aún hoy indicar una conducta precisa.

SOCIEDAD GINECOLÓGICA ESPAÑOLA

Sesión científica celebrada el día 9 de Mayo de 1906.

Tos convulsiva gripal.—El Dr. Carazo dice que no está conforme con el contenido del escrito que por encargo del Dr. Cardenal leyó un ilustrado soció, pues en él se asegura que el microbio de Pfeiffer es muy difícil de tener, cuando él cree lo contrario, y por consiguiente se ratifica en lo dicho en la sesión anterior, aduciendo varias razones.

Otra de las razones de por qué este microbio se encuentra con facilidad en los exudados, es nacida de su grandísima abundancia, pues constituye verdaderos montones, según Bronardel y Netter, y se encuentra en grandísimas cantidades en los exudados, según Cajal y Hermann.

Para terminar, dice, que todo microbio que se tiñe bien, como éste, se encuentra con facilidad, y si es abundante en los exudados, como el de Pfeiffer, en la primera ó segunda preparación que se haga se encontrará, y que es imposible ver un microrganismo, por muy grande que sea, si no contamos con sustancias que le tifan, y éste cuenta, según el Dr. Cardenal, con muchas, según la lista que se ha leído.

Y en cuanto á la fiebre, asegura que en la tos ferina no hay fiebre.

El Dr. Benítez dice que no esperaba que su tema diese lugar á esta discusión, pues su objeto, como va dijo y repite, era solamente del diagnóstico clínico diferencial de la tos ferina y tos convulsiva de la gripe.

El Dr. Carazo ha traído citas de autores y esto no basta, pues los párrafos sueltos, muchas veces parece que dicen lo que no quieren decir, y para saber lo que realmente quieren decir, es preciso leer el artículo entero. Además, no está plenamente demostrado que el microbio descrito por Pfeiffer sea el agente de la gripe, pues este bacilo se encuentra en otras enfermedades y es preciso recordar con Pasteur, que para que un microbio sea agente específico de una enfermedad, es preciso que sea él sólo el que la produzca y siempre se encuentre en la misma enfermedad y sólo en dicha afección.

Y á pesar de esas lecturas, en la forma que le ha convenido al Dr. Carazo, cree que todos los autores están conformes en el tamaño pequeñoísimo inferior al de la septicemia de los ratones, y sobre la opinión de todos está la mejor prueba, que es la de que cumpla el ofrecimiento que hizo de hacer la preparación, fácilmente visible á 600 diámetros, pues hoy existen muchos griposos y le será muy fácil recoger esputos. Y respecto de la fiebre, recuerda que hay casos de gripe con hipotermia y de coqueluche con fiebre, pues no sólo los ha visto, sino que muchos tratadistas lo aseguran, porque realmente la tienen al principio del mal.

En resumen: que él sólo trató del estudio clínico diferencial de la tos
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gripal, y ya de discutirse las dimensiones del bacilo, lo más práctico es traer las preparaciones, como había prometido el Dr. Carazo.

El Dr. García López (D. Adrián) abunda en las mismas ideas del doctor Benítez, y dice que el Dr. Carazo quiso demostrar una cosa y, desgraciadamente, sólo ha logrado demostrar todo lo contrario.

El Dr. Carazo se ratifica en lo dicho en la sesión anterior, insistiendo que para diferenciar la tos ferina de la coqueluche gripal, puede hacerse primero por la fiebre; la tos ferina rara vez va acompañada, dice, de fiebre; ha asistido el verano pasado en Miraflores de la Sierra más de trescientos casos (1) y en ninguno la fiebre pasó de 37°, ó á lo más 37°,5, y apareciendo en el período catarral y debido al catarro bronquial que la caracteriza, no pudiendo, por tanto, confundirse de ninguna manera con las temperaturas de 38 y 39 ó 40 grados que caracterizan la influenza.

El Dr. Benítez insiste en manifestar que esa misma diferenciación y no otra hizo al exponer su opinión, para lo cual puede verse el acta del día 18 (véase pág. 385 de la Revista de Medicina y Cirugía Prácticas).

El Dr. Sarabia disculpa su intervención, y lamenta que el Dr. Carazo haya traspasado las buenas costumbres de esta Sociedad.

Desde el punto de vista microbiológico, dice que el bacilo de Pfeiffer no se puede ver con un aumento de 600 diámetros, y ruega al Dr. Carazo que traiga la preparación para convencerse de lo contrario; y este punto, advierte, no fué el objeto de la discusión, pues el tema del Dr. Benítez era puramente clínico y no bacteriológico, y ya que de Clínica se trata, y el Dr. Carazo ha asistido á una epidemia tan numerosa, más valiera que, de tantos, trajera sólo unos cuantos de esos enfermos de coqueluche para discutirlos en la Sociedad.

El Sr. Presidente dice que esta cuestión, á fuerza de diluirse, va perdiendo su importancia, y, por consiguiente, da por terminado el asunto, puesto que éste es solamente cuestión de tamaño, y esto sólo con verlo basta.

PERIÓDICOS

Un nuevo esofagoscopio.—En El Siglo Médico publica el Dr. D. Francisco Huertas el resultado del empleo de un nuevo esofagoscopio en dos casos de extracción de cuerpos extraños, practicados por él con el nuevo esofagoscopio del Dr. Glücksmann, en la clínica privada de este reputadísimo médico, antiguo asistente de Rosenheim.

En el primer caso se trataba de una mujer de cuarenta y seis años y en completo estado de salud. Había tragado un trozo de chuleta, que ella creyó desprovisto de hueso, y que al pasar por el esófago produjo un dolor intensísimo, dolor que á más de grandes dificultades para deglutir, sufría cuando ingresó en la clínica dos días después del accidente.

Después de quitar la dentadura postiza que usaba la enferma, y previa una anestesia todo lo extensa posible, hecha con una solución al 10 por 100