Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-05-07 00:00:00), página 29

no consiguió modificar un conveniente tratamiento, las deposiciones se aumentaron (se desarrolló la enterocolitis), decayeron sus fuerzas y la criatura entró en un estado depresivo muy marcado, pulso frecuente, débil, cara desencajada, en cuyas condiciones llegó un momento en que hubo: descenso rápido de la temperatura, profusa secreción de sudor, y el pulso se hizo cada vez más débil, apenas perceptible, lo que unido al enfriamiento, palidez de la cara y cianosis de los labios, completó el cuadro del colapso cardíaco.

Llamado el Dr. D. Federico Rubio y Amoedo, se hizo cargo del enfermito, diciendo se trataba de una enterocolitis muy intensa, y apreciando síntomas de depresión bulbar, todo lo cual hizo bastante grave el pronóstico.

En pocos días hubo enflaquecimiento apreciable, y ocupaba la cama en decúbito pasivo. El vientre estaba deprimido, sus paredes secas, como marchitas, revelaban las enormes pérdidas líquidas sufridas, y cogiendo con la mano un pliegue cutáneo en la pared abdominal, y abandonándolo después, éste se quedaba formado, signo que expresaba que los tejidos se encontraban faltos de vida, de elasticidad. Tenía diarreas verdes, muy verdes (verde de serpentina), poco abundantes en cantidad, pero muy frecuentes y repetidas, pues llegaron á 16, 19 y 24 en las veinticuatro horas. Estas deposiciones eran precedidas por contorsiones dolorosas, en las que ponía el enfermito en decúbito prono, con rechinamiento de dientes y cara de gran angustia, buscando así seguramente alivio. Un sudor abundante, frío, invadía todo su cuerpo, con una temperatura de 35°,8 y 36°, y un pulso que osciló entre 130 y 155 pulsaciones por minuto, siendo débil, pequeño, miserable. Aun durante la noche, sus ojos permanecían abiertos, desprovistos de brillantez, hundidos e indiferentes á todo; si se pasaba la mano, ó cualquier objeto, por delante de ellos, no reaccionaban. Los colapsos se repitieron; llegaron al número de 5 en toda la enfermedad, y aparecían siempre después de ocho ó nueve deposiciones, llegando á hacerse imperceptibles los latidos cardíacos, los de ambas radiales. Duró la enfermedad unos veinte días, sobreviniendo una noche: estreñimiento súbito, vómitos é hiperestesia abdominal, facies más alterada, más angustiosa que nunca. Pasó aquella noche, y al día siguiente se desvaneció el cuadro complicatorio, volvieron las diarreas, no hubo más vómitos, el rostro se animó algo, y desde aquel momento comenzó á mejorar, siendo dado por fin de alta completamente curado.

Con toda idea he procedido á exponer el caso sin hablar de la terapéutica seguida, ni hacer reflexión alguna, para así, de modo concreto, poder presentar los hechos morbosos.

Se hizo la hipodermoclisis de suero artificial de Hayem, asociado á la cafeína, en cantidad de 100 á 200 gramos, dados cada cuatro horas, ó antes si el estado del pulso, la calorificación, etc., lo indicaban.

En pleno colapso, dándole las inyecciones de suero, aún aquel pulso, imperceptible de todo punto, comenzaba á levantarse, y pronto se hacía lleno, desenvuelto, vigoroso, siendo este caso un modelo bastante expresivo de cuanto es posible esperar (en casos análogos) de dichas inyecciones de suero artificial. La vía hipodérmica es, á no dudarlo, en Pediatría, un proce-