Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-03-14 00:00:00), página 22

nismo que ataca. Yo también creo que esos ataques no son tan raros; yo he visto en consulta otros dos que, desgraciadamente, sucumbieron. A mi juicio, la toxina gripal no es sedante, sino que tiene una acción vasodilatadora tóxica cerebral que explica los trastornos referidos en los casos del Dr. Benítez, que pudiera tal vez ser expresión de falso meningismo. El pronóstico fué leve en los del Dr. Benítez, y de muerte en los míos.

El Dr. Cospedal dice que no interviene en la discusión con otro objeto que el de añadir un nuevo caso á los expuestos por el Dr. Benítez. Se trata de una niña que sufría una infección gripal, y en el curso de ella tuvo un ataque convulsivo, por el cual é incidentalmente, la visitó.

Ocho ó diez meses más tarde, volvió la niña á sufrir de nuevos ataques acompañados de fiebre, y, según sus noticias, el diagnóstico fué de meningitis tuberculosa; la niña, después de un mes más de enfermedad, curó por completo. No sabe si será una remisión de la meningitis tuberculosa; pero no cree que tiene esta forma, sino que sea una forma gripal.

El Dr. Benítez: Las crisis convulsivas de mis enfermitos fueron de algunas horas de duración, en la niña, generales, con predominio del lado derecho; en opistótónos, y como retorcido, todo el cuerpo sobre su propio eje, con desviación conjugada de los ojos hacia la izquierda, pupilas contraídas, respiración desigual y estertorosa y pulso difícil de estudiar.

La pérdida absoluta del conocimiento, la mordedura de la lengua y la espuma sanguinolenta que arrojaban por la boca, daba á estos niños atacados, de las que no dudaré en llamar genéricamente convulsiones, el triste y horripilante aspecto clínico que hizo formular á personas ilustradas más de un diagnóstico y pronóstico diferentes y más pesimistas al que yo me atreví á hacer.

No dejo por esto de comprender que, aunque no fuera más que debido á la intensidad y duración de las convulsiones, peligró la vida de estos niños, y que el pronóstico favorable que generalizando puede hacerse, pudo también, como algunas veces sucede, llegar á no confirmarse. Además, el grado de intoxicación, ya sea verdadera meningitis, ya sea gripal ó de diferente origen, son factores que deben tenerse en cuenta para hacer el pronóstico.

El caso referido por el Dr. Cospedal es interesante por tratarse de convulsiones tan repetidas y que, sin embargo, parece son debidas á una infección gripal, y de ningún modo á un proceso meníngeo tuberculoso.

Algunas observaciones sobre el empleo del fluoroformo en la tos ferina.—El Dr. Sarabia dice que hace siete años se ocupó en esta Academia del empleo del clorhidrato de fenocol en la tos ferina. Hoy se aplica con profusión y en diferentes formas, pareciendo ser el medicamento universal.

En la actualidad parece tener grandísima importancia el fluoroformo, por lo mucho que se emplea después de las observaciones de Stepp en Alemania. Yo no lo he estudiado más que en 17 casos hasta la fecha.

En mi juicio, tiene una acción muy semejante al bromoformo, pero sin los peligros de éste para su administración. En los casos de poca intensidad, ocho á diez ataques, he observado que disminuye el número, pero no la intensidad. El agua fluoroformada no es profiláctica de las infecciones gastro-intestinales, ni de las bronquitis secundarias, ni ofrece los bue-