Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-02-21 00:00:00), página 33

tiene que realizar un hombre cuando practica una ascensión alpina. El autor ha examinado en muchísimos de estos casos el pulso, tanto respecto al número de pulsaciones, como en lo que se refiere á sus cualidades, y también según las diversas condiciones del terreno en que se había realizado la ascensión. El número de pulsaciones, que varía en límites bastante amplios, alcanza cifras más altas que las que se observan en las marchas militares, no obstante ir casi siempre más cargados de peso los soldados. En estos últimos el número de pulsaciones suele oscilar entre 100 y 130; en cambio en las ascensiones alpinas oscila generalmente entre 120 y 160, y hasta llegó algunas veces á 180; v. gr., en una larga ascensión sobre una pendiente muy escarpada y cubierta de nieve, presentando esta última muy malas condiciones para la progresión. En ningún caso se presentó aritmia. Cuando el individuo descansa, la frecuencia del pulso persiste por un tiempo que varía mucho aún en un mismo sujeto.

El autor ha examinado también el estado de los riñones después de esta clase de ejercicios. Con este objeto practica la exploración necesaria en 11 personas, y en algunas de ellas más de una vez después de ascensiones alpinas de muy distinto género; entre ellas las ha habido sumamente difíciles (trepando); muchísimas habían sido muy penosas, de larga duración y en pleno invierno. Además se examinó la orina en los días siguientes á la ascensión. En la inmensa mayoría de casos no se encontró nada de albúmina; sólo en alguno que otro se descubrieron indicios insignificantes de dicho cuerpo por medio de la reacción de Spiegler-Jolles. Nunca se encontraron en el sedimento cilindros ni elementos renales. Durante las ascensiones alpinas, la alimentación fué casi siempre la misma.

De los estudios hechos por el autor con el tonómetro transportable de Gärtnner, resulta que durante una ascensión alpina se observa generalmente un ascenso moderado de la presión sanguínea. Pero aun en los casos de ascensiones largas y penosas que exigen mucho de parte de los sistemas nervioso y muscular, es moderado el ascenso de la presión sanguínea, no excediendo dicho ascenso ó excediendo muy poco de la cifra máxima que el mismo Gärtnner considera todavía como fisiológica.

Con todas las precauciones de error que el caso requiere, ha examinado el autor lo relativo á las dimensiones del corazón, con el objeto de averiguar si éste se dilata con las ascensiones alpinas muy penosas. Ahora bien, en muchos casos se encontraron aumentadas las dimensiones del corazón sin que el interesado sintiera, á pesar de ello, la menor molestia; en unos casos la maciez y el choque de la punta se habían corrido á la izquierda de 1 á 3 centímetros; en otros la maciez del corazón se había ensanchado á la derecha por fuera del esternón; en algunos casos, por último, se había extendido á derecha é izquierda.

Estas ampliaciones de la maciez retrogradan en pocos minutos, á contar desde el momento en que descansa el sujeto; en algunos casos, aún se podían demostrar pasadas algunas horas, pero nunca se comprobaron todavía al día siguiente á la ascensión.

Cree el orador que en algunos casos se trata de una verdadera distensión excesiva de las paredes del corazón, y de todas suertes entiende que estos aumentos pasajeros en las dimensiones de la viscera, si se repiten muy á