Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-02-07 00:00:00), página 39

sos referidos por distintos observadores. Las bebidas salinas son también de gran utilidad en estos casos, según han demostrado los Dres. Todd y Taylor.—(The New York Med. Journal, 30 diciembre 1905).—F. TOLEDO.

Fiebre apirética.—Con motivo de una obra que acaba de publicar el doctor Ughetti acerca del diagnóstico de la fiebre, estudia el Dr. Masciangioli los estados patológicos que se han designado con la denominación de «fiebre apirética».

Conocida es la dificultad, por no decir imposibilidad, de dar una definición acertada del concepto de la fiebre. La elevación de temperatura es un hecho accesorio en dicha definición y no le pertenece necesariamente. El mayor peligro en los febricitantes no es, como se creía en otro tiempo, la hipertermia; en muchos casos lo constituye la hipotermia, que puede ser indicio de próxima muerte, revelando en algunos casos que el organismo es incapaz para reaccionar con una elevación térmica.

El autor censura que se consideren como equivalentes á la expresión «fiebre apirética» las de pulmonía ó fiebre tifoidea sin elevación de temperatura.—(Gaz. degli Ospedali e delle Clin.).—R. DEL VALLE.

Hemorragia post partum.—En una de las últimas sesiones de la Sociedad de Obstetricia de Filadelfia leyó el Dr. J. R. Randenbush un trabajo acerca de este asunto. Las causas de esta hemorragia son la relajación uterina, el desgarro extenso de las vías genitales y la falta de coagulabilidad normal de la sangre. Para contener la hemorragia y contrarrestar sus efectos, es preciso: 1.º, despertar las contracciones uterinas; 2.º, estimular las diversas funciones orgánicas; 3.º, suministrar líquido al corazón y al cerebro. Entre los medicamentos administrados por la boca ó en inyección subcutánea figura el cornezuelo, que debe emplearse cuando el útero está vacío, á fin de prevenir la hemorragia y la acumulación de coágulos. La estricnina es útilísima en los casos de extenuación y de inercia uterina. Se administra en inyección hipodérmica á la dosis de medio miligramo, combinada con el cornezuelo ó la digital, ó con morfina cuando hay anemia cerebral. Obra sobre el útero por el intermedio del sistema nervioso. La adrenalina es útil cuando la hemorragia no es de gran intensidad. La nitroglicerina sólo debe emplearse en los casos de sincope y colapso. La cafeína es un buen estimulante cardíaco y cerebral cuando hay sincope. El alcohol puede ser perjudicial. Cree que el alcanfor y la quinina son perjudiciales, y en los casos en que hay temor de paroia cardíaca emplea el éter en inyección hipodérmica ó el carbonato amónico en enema. La disolución salina normal la administra en inyección subcutánea, en enemas ó en inyección intravenosa. Cree que el amasamiento y la compresión del útero son los mejores medios profilácticos y curativos contra la hemorragia post partum. Aconseja mantener aplicada la mano sobre el útero durante media hora después del alumbramiento, mientras la hemorragia es posible. Recomienda el amasamiento uterino, después las inyecciones hipodérmicas medicinales, y si éstas no son eficaces las intrauterinas calientes. La compresión de la aorta ha sido ineficaz en sus manos. Los pies de la enferma deben colocarse más altos que la cabeza, aplicándose sobre el abdomen una vejiga llena