Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-02-14 00:00:00), página 23

lisis de los esputos, los cuales contenían, sobre todo, numerosísimos bacilos de Koch.

El enfermo mejoró de este episodio agudo en diez ó doce días, pero quedó muy desnutrido, con falta de apetito, tos, expectoración purulenta y abundante, y con los signos físicos ya dichos, á pesar de ser tratado con puntos de fuego locodolente, creosotál y plan higiénico apropiado.

Quiso emplear el tratamiento de Marechal, y al efecto le puso nueve series de inyecciones, componiéndose cada serie de cuatro días de tratamiento y tres de reposo. El primer día 1 gramo de phosoto en inyección intramuscular en el glúteo derecho; el segundo día 2 gramos; el tercer día 3 gramos; al cuarto día un cuarto de centímetro cúbico de tuberculina, en inyección hipódérmica en la región infracostal anterior derecha, siguiendo tres días de descanso. Notó la reacción propia de la tuberculina, con cefalalgia, elevación térmica de 0'4 décimas, laxitud general que desapareció pronto y sin gran molestia para el enfermo. Al final de las nueve series el enfermo mejoró notablemente, disminuyó la tos, la expectoración, que fué más mucosa, aumentó el apetito, ganó 3 kilos de peso en menos de dos meses que duró el tratamiento y casi desaparecieron los bacilos de Koch de los esputos, pues apenas si se veían ocho ó diez rebuscando en todo el campo de la preparación.

Segundo caso.—Muchacha de veintidos años, soltera; padres sanos actualmente, tiene seis hermanos, casi todos débiles, de mal color. Hace pocos meses murió una hermana de tuberculosis. Hace tres años tuvo la gripe, de la que no quedó bien. Perdió el apetito, y desde entonces no desapareció la tos acompañada de expectoración. En el momento de empezar el tratamiento de Marechal (que el Dr. Martínez no dudó emplear, en vista del no despreciable resultado obtenido en el caso anterior, y una vez que con el tratamiento corriente, ni reputados médicos de la población ni él, lograron nada), presentaba los síntomas siguientes: aumento de las vibraciones torácicas, sobre todo en la región supra-espínosa derecha, puntos macizos en este sitio y ambas bases. Inspiración áspera y breve con expiración entrecortada en el vértice derecho y parte anterior; en estelado y por detrás se oían numerosas crepitaciones en la región supra-espínosa y vértice, ya cerca del hombro, que se extendía por toda la región posterior. Y en el lado izquierdo extensa zona de la base cuajada de crepitaciones, y en el resto de las demás regiones, respiración áspera ó por mejor decir fuerte.

Empleó en ella once sesiones de inyecciones, notando siempre después de la de tuberculina, la misma reacción que en el caso anterior, cefalalgias, aumento de 4 décimas del calor, poco más ó menos, según los días, y abatimiento con mucho deseo de estar acostada. En este caso ningún síntoma favorable apareció, como no fuese el que la expectoración se hizo más mucosa. Por lo demás, no se despertó el apetito, ni disminuyó la tos, ni aumentó el peso, ni mejoró el estado general de la enferma, como en el caso anterior. Verdad es que ésta era de peor condición social y estaba en el período de reblanecimiento muy avanzado».—SARABIA.