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cién publicado, se deduce, como resultado más importante, la conclusión siguiente:

Con la substracción de sangre disminuye muy poco ó nada la presión sanguínea general y también aumenta poco ó nada con la infusión (inyección de líquido en las venas); en efecto, la elasticidad de las arterias y el aflujo de líquido procedente de los tejidos, restablecen muy pronto la presión normal. En cambio la substracción de sangre disminuye la presión en la circulación pulmonar y la infusión la aumenta; la disminución de presión alivia de trabajo al corazón y con esto ceden la tumefacción ó infarto del pulmón y la rigidez de este órgano y se previene la aparición del edema. Ahora se explica sin violencia la contradicción que había entre los clínicos que decían obtener buenos resultados con la sangría, y los fisiólogos que no querían creer en ellos porque no observaban disminución de presión arterial con las emisiones sanguíneas. También se comprende así cuáles son las indicaciones de la sangría y por qué es de suma importancia elegir, para practicarla, el momento oportuno ó sea aquel en que ya son excesivas las exigencias que tiene que satisfacer el corazón.

(Zentralblatt für innere Medizin).— R. DEL VALLE.

La fiebre en la sífilis hepática. — El Dr. F. Klemperer hace notar que así como los movimientos febriles que se presentan en el período secundario de la sífilis son conocidos hace ya mucho tiempo, no se ha tenido conocimiento de la fiebre de la sífilis terciaria y sobre todo de la que afecta á los órganos interiores hasta que Baumer ha llamado la atención acerca de este particular.

En lo que á la sífilis hepática concierne, es relativamente frecuente, según Gerhardt, G. Klemperer y otros, que se presente en estas circunstancias una fiebre alta intermitente y de carácter hécitico. En dos casos observados por el autor se ha confirmado esta particularidad, á la par que los movimientos febriles muy prolongados y que á veces van acompañados de calofrios, presentan una intensidad relativamente pequeña las manifestaciones locales de parte del hígado; la tumefacción de éste es moderada, la sensibilidad á la presión escasa y la ictericia leve.

Como conclusión de su estudio hace notar el autor que también es frecuente que vayan acompañadas de fiebre alta las afecciones óseas y articulares de naturaleza sífilítica terciaria y las que se localizan en el pulmón. Hoy por hoy no es posible explicar la patogenia de esta fiebre.

(Zeitschrift für klinische Medizin).— R. DEL VALLE.
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uno más; pero en vez de ceder como los otros, se presentó al tercer día una fiebre de 39º,6 que osciló en los días siguientes entre 37º,8 y 39º,4. Siguió el dolor con menor intensidad y se irradiaba al hombro derecho. No había ictericia, pero se notaba pastosidad en el borde anterior del lóbulo derecho del hígado, que estaba muy doloroso á la presión. En el quinto día, lengua muy seca. Se analiza la orina y tiene albúmina, cilindros hialinos, muchos glóbulos blancos y algunos rojos. Se pudo notar muy bien durante el sexto día, el roce peritoneal á la altura del ombligo. Desde el principio tuvo vómitos; desde el tercero, hipo. El día sexto pasaron las pulsaciones de 106 á 124; por la noche Cheyne-Stokes. Muerte en el día octavo con uremia y peritonitis. En los tres últimos días orinó de 200 á 350 cent. cúb. En los dos últimos días parecía haber aumentado de volumen aún más el hígado.

3.º Una señora de cincuenta y cuatro años, que no había sufrido de cólicos hepáticos, pero que tiene 14 hijos (todos conocen la frecuencia con que padecen colelitiasis las embarazadas), empezó á tener fiebre de tipo remitente y lengua seca. Se analizó su orina y se vió que tenía albúmina, muchos glóbulos rojos y cilindros granulosos. Se creyó que se trataba de una nefritis aguda. Pasaron varios días, mejoró de su orina, se humedeció la lengua y persistía la fiebre. Se vió su excremento y se encontraron cuatro cálculos de colesterina. Desapareció lo de la orina, pero continuó la fiebre y el malestar durante seis meses, en los cuales arrojó 150 cálculos. Después de esto se quedó bien. Nunca tuvo cólico hepático.

Este caso ofreció una pastosidad muy ligera y dolor á la presión en la región de la vesícula. Yo creo que padeció una pericolécistitis ligera que se extendió más en los días en que se presentaron los síntomas urémicos.

La terminación de la enfermedad ofrece también analogías y diferencias con la apendicitis. A veces se resuelve la inflamación después de pocos días de fiebre continua ó intermitente. Otras veces se forma un absceso de pus que produce los accesos tan característicos de la fiebre supuratoria (marcha irregular, escalofrío, calor y sudor), y después de varios días disminuyen todos los síntomas y se curan los enfermos. Todo lo mismo que en la apendicitis, y si en ésta se admite que el apéndice oradado sirve de tubo de desagüe, en la pericolécistitis se puede admitir que la vesícula desempeña ese mismo papel. En otros casos dejan las dos enfermedades abscessos que hay que operar; pero así como en la apendicitis basta casi
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ÍNDICE DEL TOMO LXIX

Abscesos de fijación (Tratamiento de la meningitis cerebro espinal por los)............. 27
Actinomicosis cervicofacial (Tratamiento de la).................. 350
Acinis pancreáticos y de los islotes de Langerhans (Relaciones evolutivas de los)........... 65
Adrenalina (Polvosoluble de).................. 16
Afecciones cutáneas (Tratamiento de algunas)............. 13
Agentes infecciosos (Vías seguidas en el organismo por los)............................ 88
Agua de mar contra los callos y las verrugas (El)............... 280
— sobre el suero artifical (Superioridad del)............. 225
— oxigenada en dermatología y urología............. 198
Aire líquido (Tratamiento de algunas afecciones cutáneas por medio del).................. 13
Alcalinidad de la sangre en la eclampsia.................. 318
Alcohol metílico (Acciones tóxicas del).................. 257
Alexia.......................... 468
Amigdalitis aguda (Tratamiento de la).................. 319
Amilosis y los núcleos gemelos en los epitelios estratificados normales de los mamíferos (La).......................... 67
Anastomosis ileorrectal en los cánceres inoperables del intestino grueso.................. 349
Anestesia espinal.................. 470
— (Ventajas e inconvenientes de la)............. 78
— quirúrgica (Un nuevo método de)............. 476
Angiomas (Tratamiento de los).......................... 469
Anquilosis vertebrales (Anatomía patológica y patogenia de las).......................... 185
Anquilostomas intestinales (Historia y vías de penetración de los).................. 417
Apendicitis (Diagnóstico dela).................. 79
Apéndice ileocecal (Invaginación del).................. 345
Aquilia gástrica.................. 190
Arco plantar superficial en la especie humana (Existencia de un).......................... 65
Arteria hepática (Ligadura de la).................. 78
Artritis (Causas y terminaciones del).................. 21
Artropatias nerviosas y reumatismo crónico.................. 186
Asociación francesa para el progreso de las ciencias.................. 21
Audición en las afecciones del oído (La).................. 468
Autolisis del útero puerperal.................. 391
Azúcar en la inercia uterina (El).................. 333
Bacilo de Pfüger (Valor diagnóstico del).................. 80
Blenorragia (Tratamiento abortivo de la).................. 39
Boca (Epitelioma difuso de la).................. 81
Bocio exoftálmico (Tratamiento del).................. 178
Buques de guerra (Ventilación en los).................. 88
Cálculos biliares (Contribución á la patogenia de los).................. 192
— salivales (Tratamiento de los).................. 471
— (Desmenuzamiento espontáneo de los).................. 482
Callos (El agua de mar contra los).................. 280
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tomosis en el cáncer del)... 312
Intestino grueso (Forma al parecer rara de estrechez crónica del)... 77
Intoxicación saturnina (Profilaxia personal contra la)... 394
Intoxicaciones (Acción de los fermentos en las)... 191
Intubación y traqueotomía... 471
Invaginación del apéndice ileocecal... 345
Inyecciones epidurales de Síocard (Tratamiento de la incontinencia de orina por las)... 28
— mercuriales solubles (Perfeccionamiento en la técnica de las)... 313
— (Tratamiento general de la sífilis des de la vulgarización de las)... 25
— subconjuntivales (Tratamiento de la catarrata por las)... 387
Iris en algunas aves (Investigaciones sobre el epitelio posterior del)... 67
Islotes de Langerhans en el páncreas de los diabéticos (Formas de transición de los)... 191
Japón (La tuberculosis en el)... 87
Laberinto (Cirugía del)... 170
Lactancia materna y gota de leche... 273
Laringología (Revista de)... 170
Leche es fresca y pura (Tres procedimientos prácticos de reconocer que la)... 278
— (Necesidad de una legislación para reprimir los fraudes de la)... 272
— y las sustancias grasas (La secreción de la)... 436
Lenguaje mímico (El hemisferio izquierdo y el)... 398
Le XIXº siglo au point de vue médico social... 92
Ligadura de la arteria hepática... 78
Linfadenia leucémica (Un caso de)... 281
Lipoma submucoso estomacal... 185
Litiasis vesical (Tratamiento de la)... 435
Lupus ulcerado por la heliotropía (Tratamiento del)... 144
— (Tratamiento del)... 72
Lupus vulgar profesional (El)... 87
Luxación congénita de la cadera (Técnica sencilla y segura para el tratamiento de la)... 316
Mareo del mar (La parálisis de la acomodación en uno de los ojos como remedio del)... 12
Masaje (Manual práctico del)... 381
Maxilar inferior de los vertebrados (Homología del)... 63
Medicación cacodúlica... 94
Meningitis cerebro-espinal (Tratamiento de la)... 27
— con linfocitosis... 466
— espinal... 466
Método de Scharnowski (Caso grave de carbunclo curado por el)... 216
Miasa (Un caso notable de)... 215
Miocardio (Fibrillas musculares estriadas en el)... 65
Miomas (Tratamiento de los)... 436
Mola vesiculosa (Estructura histológica de la)... 392
Monedas deglutidas y expulsadas por el ano... 431
Morfinistas (Responsabilidad legal de los)... 437
Mortalidad del niño al nacer (Causas de la menor)... 436
Moscas y cólera... 223, 465
Muñeca (Contractura congénita de la)... 438
Myasis (Algunos datos sobre la)... 86
Neumonia (Estado de la piel en la)... 440
— (Tratamiento de la)... 440
Neumonías consecutivas á las operaciones de vientre... 30
Neuralgias (Nuevos tipos morbosos de)... 419
Neurosis (Nuevos tipos morbosos de)... 119
Oclusión intestinal... 398
Oclusiones intestinales después de la posición de Trendelenburg (Las)... 315
Oculística (Tres errores graves en)... 461
Oftalmología (Revista de)... 334
— (Tratado elemental de)... 54
Oído (La audición en las afeciones del)... 468
Omento mayor (Significación fisiológica del)... 72
Operación de Alexander (Estudios anatómicos y clínicos sobre la)... 392
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codo por).................... 349
Turicina (La).................. 16
Ulceras callosas del estómago..
— del estómago (Dificultades diagnósticas de la)............. 260, 303
Ulceras sépticas y atómicas por el procedimiento de Raymond Petit (Tratamiento de las).................. 350
Uñeros (Cura sencilla de los). 19
Utero puerperal (Autolisis del)............. 391
— séptico puerperal (Cura del).................. 308
Vacuna (Procedimiento de la cerilla para vaciar los tubos de).................. 253
Vasos sanguíneos uterinos en relación con las hemorragias graves (Alteraciones de los). 393
Vegetations adenoides (Diag- nostic et traitement des)... 257
Velo del paladar (Secreciones del).. .................. 472
Ventilación en los buques de guerra.................. 88
Verrugas (El agua de mar contra las)............. 280
— (Tratamiento de las)... 40
— (Un remedio muy útil contra las)........... 14
Viruela (Epidemia de)........ 193
— grave (Empleo del xilol contra la)........... 11
— por el xilol (Tratamiento de la)............. 320
Xilol contra la viruela grave (Empleo del)........ 11
— (Tratamiento de la viruela por el)......... 320
Zimfeno (El).................. 122
Zona (Aplicación del cloruro de etilo para la curación del). 241
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RELACIÓN DE LOS COLABORADORES QUE HAN PUBLICADO TRABAJOS EN EL PRESENTE TOMO

Alvarado (D. Emilio), Doctor en Medicina. Valladolid.
Arquellada (D. Aurelio Martín), Médico del Hospital del Niño Jesús. Madrid.
Codina Castellyi (D. José), Médico, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Fernández Sánz (D. Enrique), Médico, por oposición, del Hospital de la Princesa.
García Mansilla (D. Sinforiano), Oculista del Hospital y Hospicio Provincial de Madrid.
Goyanes (D. Jose), Cirujano de número, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Luengo (D. Pablo), Médico en Navalmoral de la Mata. Cáceres.
Madinaveitia (D. Juan), Médico de número, por oposición, del Hospital Provincial. Madrid.
Mariani (D. Juan Manuel), Jefe facultativo del Hospital de la Princesa. Madrid.
Pérez Noguera (D. Emilio), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.
Pi y Suñer (D. Augusto), Catedrático de la Facultad de Medicina de Sevilla.
Rodríguez Méndez (D. Rafael), Catedrático de la Facultad de Medicina de Barcelona.
Rueda (D. Francisco), Director de la Consulta otorrinolaringológica del Hospital de la Princesa. Madrid.
Sarabia (D. Jesús), Profesor del Instituto Rubio. Madrid.
Sota y Lastra (D. Ramón de la), Catedrático de la Facultad de Medicina de Sevilla.
Ulecia (D. Rafael), Director del primer Consultorio de niños de pecho de Madrid.
Toledo (D. Federico), Licenciado en Medicina y Cirugía. Madrid.
Valle (D. Rafael del), Médico, por oposición, del Hospital Provincial de Madrid.
Vergely (D. A.), Doctor en la Facultad de Medicina de París.
Vilà (D. Manuel), Socio correspondiente de la Academia de Medicina de Barcelona.

GRABADOS PUBLICADOS EN ESTE TOMO

Fridioplastia (cinco grabados) páginas..................... 6, 7, 8, 9
Mapas y gráficas de mortalidad infantil........... 212, 213, 214, 243, 244, 298, 299
Retrato del Dr. Budin............................................. 292
Grabados referentes al Consultorio de niños de pecho en Madrid, 372, 375, 376, 378, 379, 380
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OBSEQUIO A LOS SUSCRIPTORES DE LA REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

La Terapéutica es sin disputa una de las ramas de la Medicina que ha sufrido y sufre continuamente transformaciones más rápidas e importantes. Marcha á la par de la Fisiología, de la Química y de la Patología experimental, ciencias que la sirven de base y en las que los descubrimientos se suceden con una rapidez vertiginosa.

Para estar al corriente de los progresos de la Terapéutica se necesita dedicar mucho tiempo á la lectura de los innumerables libros, periódicos y folletos en los que se da cuenta de los resultados obtenidos por los numerosos investigadores que dedican su vida al estudio de dicha ciencia, cosa que la mayoría de los médicos no pueden hacer, unos por sus múltiples ocupaciones y otros porque estos trabajos se publican en idiomas que desconocen.

Atendiendo á estas razones y deseando satisfacer los deseos expresados por muchos suscriptores de poseer un Tratado de Terapéutica, reflejo fiel de la ciencia actual, hemos decidido publicar en castellano la notabilísima obra del Dr. Ide, Profesor de la Facultad de Medicina de Louvain, obra publicada hace pocos meses y que, á nuestro juicio, reúne como ninguna las condiciones exigidas.

Esta obra contiene las últimas adquisiciones terapéuticas y el médico más exigente nada echará de menos en ella, porque el Dr. Ide, no sólo hace una descripción magistral de los medicamentos más modernos, sino que describe con una sencillez y claridad admirables, su acción fisiológica y terapéutica, sus indicaciones y contraindicaciones, sus dosis, en una palabra, todo lo necesario para resolver un problema terapéutico.

El Tratado de Terapéutica del célebre Profesor belga, es, por lo tanto, no sólo útil para el médico práctico, sino para el alumno que principia á estudiar esta asignatura y que desea encontrar condensadas en pocas páginas cuanto necesita saber respecto á un medicamento.

Deseando corresponder al constante favor que nos dispensan nuestros suscriptores, regalaremos esta importantísima obra á todos los que durante el primer semestre de 1906 renueven su suscripción POR TODO EL AÑO y á los que se suscriban de nuevo por el mismo tiempo.

Siendo el precio de venta de esta obra 10 pesetas, resultará la suscripción de la Revista el año 1906 á mitad de precio.

Oportunamente anunciaremos la publicación de dicha obra en español.

A fin de evitar extravíos, los suscriptores de provincias que deseen recibir la obra directamente, deben remitir una peseta para gastos de correo.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-12-28 00:00:00), página 5

siempre con la abertura del absceso, en la pericolécistitis se reproduce en la mayoría de los casos, si no se llega á incendiar la vesícula y se extraen los cálculos.

Se diferencian considerablemente las dos peritonitis parciales, porque en la pericolécistitis se observa con mucha frecuencia la rotura espontánea de la vesícula que se adhiere al duodeno, al colon transverso ó al estómago. Esta rotura va precedida, en muchos casos, de hemorragias, y en los enfermos que sufren una pericolécistitis grave, hay que buscar con cuidado la sangre, tanto en los vómitos como en las deposiciones, no contentándose con el examen visual, sino recurriendo á las reacciones químicas.

Algunos casos que he visto en unión de otros compañeros podrán ilustrar la marcha y terminación de la pericolécistitis grave.

4º Un señor de cincuenta y cuatro años, que había sufrido ligeras molestias en el epigastrio, se queja de pronto de dolor, fiebre y vómitos. Cesan los síntomas agudos al cabo de pocos días, pero persiste la dispepsia y los vómitos y se presenta el cuadro de una estrechez pilórica brusca, con los movimientos exagerados del estómago, apreciables á la vista y á la palpación, los vómitos abundantes, la sed, la falta de bilis en el contenido gástrico, á pesar de los esfuerzos hechos para vomitar, etc., etc. Le palpo y se toca una dureza en el piloro. Sospecho la posibilidad de un cáncer, aun cuando la historia no correspondía á esa enfermedad. Hago el análisis de su jugo gástrico y veo que es fuertemente hiperclorhídrico (2'8 por 1.000 de ClH). Deseché la idea del neoplasma y dudé entre la idea de úlcera en el piloro y perigastritis consecutiva por una parte, y la pericolécistitis calculosa con adherencias al duodeno. Se le hicieron unos lavados gástricos, disminuyó en unos días la inflamación, y por la forma tan circunscrita de la pequeña tumoración, unido á su historia, diagnostiqué definitivamente la pericolécistitis y la adherencia de la vesícula llena de cálculos al duodeno. Propuse la intervención, anunciando la posibilidad de que se abriera espontáneamente la vesícula en el duodeno ó en el colon transverso. El enfermo optó por marcharse á su casa (Burgos). A los pocos días volvió á agudizarse su peritonitis parcial, tuvo dolores, fiebre, hipo, etc., y á los pocos días expulsó, sin dolor, un cálculo colossal que llenaba toda la vesícula puesto que tenía su forma y su tamaño (la circunferencia en la base es de 10 centímetros). El día anterior á la expulsión tuvo una pequeña hematemesis. Con esto terminaron sus molestias.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-12-28 00:00:00), página 50

VINO DE FOSFOGLICERATO DE CAL DE CHAPOTEAUT

Representa la forma en que el fosfato de cal existe en el organismo. Es un reconstituyente de primer orden, indicado en la Fosfatura, la Clorosis, la Anemia, las Convalecencias, y de modo general, en todos los casos en los que la nutrición está comprometida. Se prepara también en forma de Jarabe, Cápsulas, Granulado.

Depósito en PARIS: 8, rue Violenne, y en las principales Farmacias de España y América.

AMENORREA - DISMENORREA
APIOLINA CHAPOTEAUT
No confundirla con el Apiol

La Apiolina ejerce su acción en el sistema circulatorio, determinando fenómenos de congestión vascular y de excitación, al par que en la contractilidad de la fibra muscular lisa de la matriz.
Administrada 2 ó 3 días antes de la aparición de las reglas, en dosis de 2 á 3 cápsulas de 4 20 centig. diarias, tomadas en las comidas, la Apiolina provoca y regulariza el flujo mensual.

PARIS, 8, rue Vivienne, y en todas las Farmacias.

MORRHUOL de CHAPOTEAUT

ESTAS cápsulas contienen, cada una, 15 centigramos de MORRHUOL, que corresponden á 4 gramos de aceite de bacalao, y 5 centigramos de Creosota de haya de la cual se han eliminado el creosol y los productos ácidos. Dan los mejores resultados en la tisis y la tuberculosis pulmonar en dosis de 4 á 6 cápsulas diarias al comenzar á comer.
Paris, 8, rue Vivienne, y en todas las Farmacias.

El MORRHUOL contiene todos los principios activos del aceite de hígado de bacalao, salvo la parte grasa. Representa 25 veces su peso de aceite y se expende en pequeñas cápsulas redondas que encierran 20 centigramos ó 5 gramos de aceite de bacalao morreno. — Dosis Diaria: 2 á 3 cápsulas para los niños; 3 á 6 para los adultos, en las comidas.

MORRHUOL CREOSOTADO de CHAPOTEAUT
Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-12-28 00:00:00), página 6

No se puede afirmar en este caso si se hizo la abertura en el duodeno ó en el colon transverso, porque el fondo de la vesícula, el duodeno y el colon transverso están muy próximos, pero el hecho de la estrechez aguda del piloro, el que hubiera hematemesis y no melena, y por último, el que transcurriera un día desde la desaparición de los síntomas hasta la expulsión, hacen pensar que se debió abrir en el duodeno. Además, este es el sitio en que se abre con más frecuencia.

5.º Un señor de sesenta y cinco años sufre un cólico hepático muy violento y viene desde Alicante con dolor y fiebre. Al tercer día del comienzo del ataque se toca tumefacción muy dolorosa en la región de la vesícula biliar. Aumenta considerablemente de volumen el hígado (á pesar de que no hay ictericia). La fiebre es continua. Disminuye la cantidad de orina. La lengua aparece roja y seca con ese aspecto tan característico de la uremia (lisa como barnizada). Se analiza la orina y tiene bastante albúmina, sangre, cilindros hialinos y granulosos de grano grueso. Dura cuatro ó cinco días el estado urémico. Al cabo de ese tiempo empieza á mejorar lentamente, pero tarda muchísimo tiempo en desaparecer la tumefacción, dolorosa á la presión, de la región vesicular.

Se repone completamente y está muy bien durante varios meses, en los cuales sólo hay de notable que en el primer mes después del ataque desaparece la albúmina y los cilindros, pero hay glucosa en su orina.

Después de varios meses sufre otro ataque muy semejante al anterior, pero sin uremia ni alteraciones urinarias. La tumefacción tarda aún más tiempo en desaparecer y después de muchísimos días empieza á sentirse fluctuación y se ve un punto rojo en la superficie. Al ver que había supuración le opera un hábil cirujano y no encuentra más que el absceso, pero sin la comunicación que esperábamos con la vesícula biliar. Como en todos los casos de peritonitis parcial, se prefiere dejar á la marcha ulterior el esclarecimiento del caso, á cometer la imprudencia de caer fuera de las adherencias. Se cura el absceso muy lentamente, pero se abre un pequeño trayecto fistuloso que dura varios meses, hasta que permite tocar cálculos en el fondo del mismo. Entonces se incinde nuevamente y se sacan cuatro cálculos grandes.

Este caso enseña que la pericolecistitis es á veces muy extensa, afecta al hígado y puede producir uremia, nefritis aguda y glucosuria. Yo he visto varios casos de glucosuria pasajera en el curso de un cólico hepático vulgar.