Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-12-28 00:00:00), página 16

expulsión del feto, habiendo actuado la prensa abdominal con la misma energía que si la mujer hubiera estado completamente despierta; el alumbramiento se verificó normalmente sin pérdida anormal de sangre y la partida fue transportada á su cama sin que se diera cuenta de sí misma.

El feto en los primeros tiempos de la anestesia aumentó también la frecuencia de los latidos de su corazón y cuando salió, si bien la frecuencia del pulso había desaparecido, estaba tan profundamente dormido que no lloró, ni con excitación alguna pudimos hacer que gritara; se veía que estaba bien, por la regularidad de su respiración, por su aspecto completamente normal y algo subido su color cutáneo, pero no nos atrevimos á que quedara sin vigilancia por temor á que sobreviniera algo patológico; dos horas después de nacer se había disipado por completo el sueño y el estado del niño era perfectamente regular.

La madre continuó dormida hasta las cinco y media de la mañana, y cuando despertó no quería creer que hubiese ya parido.

El puerperio se hizo con toda regularidad, sin que ni mayores pérdidas, ni lentitud en la involución uterina pudieran hacernos creer en acción buena ni mala de la escopolamina sobre el aparato genital; como única molestia consecutiva al uso de dicha sustancia hubo, durante los dos primeros días que siguieron al parto, una ambiopía muy pronunciada por efecto de la midriasis existente, que tardó cinco días en desaparecer por completo.

Los fenómenos de taquicardia que se presentaron en esta mujer consecutivos á la inyección de la escopolamina no nos dieron lugar á dudar que se trataba de un efecto no medicamentoso, sino tóxico, si bien no letal en una mujer cuyo corazón esté sano. Procedimos á la investigación de lo que no nos cabía duda era un error de dosis y hallamos la explicación en una errata de imprenta que había suprimido un 0 y, en vez de decir 12 diezmiligramos, decía 12 miligramos.

Dados los efectos observados en nuestra primera parturiente, nos pareció la dosis de 12 diezmiligramos como muy pequeña y, en efecto, á otra parturiente á la que se le administró esta cantidad, no se observó efecto ninguno narcótico ni anestésico y los dolores se manifestaban con igual intensidad antes que después de la inyección hipodérmica de la escopolamina.

La tercera observación se refiere á una joven de veintiún años, primípara, buena salud y bien constituida; presentación de vértice en primera posición. Se le administró una inyección de 5 miligramos de bromhidrato de escopolamina con igual cantidad de cloruro mórfico, cuando la dilatación del cuello uterino era del tamaño de una pieza de dos pesetas. Los efectos que se observaron con esta dosis fueron los mismos que en la primera observación, pero más atenuados; no hubo contracción de mastéros ni el feto salió dormido, pero el pulso se hizo frecuente hasta llegar á 140 pulsaciones por minuto, aunque siempre se conservó regular. La respiración algo frecuente; las pupilas ampliamente dilatadas sin llegar la midriasis al grado de la primera observación.

El sueño apareció á los cinco minutos de la inyección; las contracciones uterinas se conservaron con la regularidad e intensidad progresivas propias de los partos normales y la terminación del parto se realizó á las tres