Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-04-14 00:00:00), página 20

neurópatas se convierte en un tic, llenando las tres condiciones que se exigen á éstos para que se los considere como tales: deseo vehemente e imperioso de ejecutarlo, realización y consecutiva euforia.

El tratamiento suele ser sencillo: basta hacer ver á los enfermos en qué consisten sus eructos, mandándoles abrir bien la boca cuando vayan á eructar, en cuyo caso el acto suele ser imposible, para que se convenzan de que al eructo precede la deglución, con lo cual cesan de deglutir, y empleando al mismo tiempo los medios oportunos para moderar la excitabilidad general y la local. En casos excepcionales puede haber necesidad de apelar á otros recursos, entre los que se cuentan los diversos medios de ingestión, recomendándose, como último extremo, el aislamiento.

El Dr. Yagüe celebra mucho que el caso presentado pueda servir para discutir la aereofagia, y considera que por ello tiene más importancia de la que con gran modestia ha querido concederle el Dr. González Campo.

Cree indispensable esta discusión por la importancia extraordinaria y la extensión excesiva que se va dando á la aereofagia, quizás por el cariño desmedido de los que de ella se ocupan y con daño muy posible de su estima clínica, pues la no comprobación de las afirmaciones exageradas puede llevar á menosprecio excesivo e injusto de la especie patológica.

Asombra, en efecto, leer la cifra enorme de aereofágicos que señalan algunos autores, y así Mathieu, que es hasta ahora quien mejor la ha tratado en un artículo hecho para los Archivos del Dr. Boas, afirma que sobre 1.800 enfermos de estómago de su consulta particular, ha tenido ocasión de encontrarla en 104, existiendo, por tanto, en un 5 á 6 por 100 del total de gastropatías. Y esto, si es verdad para los franceses, no lo es para los españoles, puesto que entre un número mucho mayor de enfermos observados en las distintas consultas de la especialidad á que por razones diversas concurre, no ha tenido ocasión de ver más que tres casos de aereofagia verdadera, el último de los cuales, por cierto, le tenía citado para presentarle esta misma noche á la Academia.

Claro que si se incluye en la aereofagia todo enfermo que eructa, la cifra se eleva, aunque de modo considerable e injusto. Pero las más de las veces se trata de sujetos neurópatas que ejecutan el acto voluntariamente, al principio para expulsar los gases que tienen ó creen tener en su estómago y por gradación insensible hasta hacerlo habitualmente y sin voluntad de efectuarlo, y en ellos las crisis son al principio completamente voluntarias y después menos voluntarias, pero conscientes: de aquí la posibilidad de suspenderlas por el mandato, por la educación ante el espejo ó impidiendo que cierren la boca, como sucedía en el caso motivo de esta comunicación.

Pero éstos no son en realidad aereofágicos por enfermedad, sino por aberración ó perversión, y de aquí que no pueda considerárseles como aereofágicos puros y primitivos, sino como falsos aereofágicos, secundarios, casi siempre, á otras gastropatías.

Son bien distintos de ellos aquellos otros en que la deglución es violenta, absolutamente involuntaria, y por tanto incapaz de cesar por el mandato, por convencimiento del enfermo, demostrándole ante un espejo que el eructo es consecutivo á sus movimientos de ingestión aérea, ni por la abertura constante de la boca; grupo de enfermos muy limitado y único