Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-02-21 00:00:00), página 19

civil, porque en éste no puede hacerse como en aquél una selección bien entendida que da por resultado, no sólo que la mortalidad por tuberculosis no sea exagerada en las tropas, sino que se evite el contagio de individuos que por su edad están en buenas condiciones para adquirir la enfermedad, lamentando que en nuestro ejército se haga dicha selección con menos cuidado que en la mayor parte de los ejércitos extranjeros, lo cual no es, en modo alguno, debido al Cuerpo médico, cuyo celo y competencia son dignos de los mayores elogios, sino á los defectos de organización legal, y especialmente á nuestra ley de reclutamiento en lo referente al cuadro de exenciones por inutilidad física, y porque no se dan al médico, en Diputaciones y Ayuntamientos, todos los elementos necesarios para hacer el examen de los reclutas con las necesarias garantías de éxito.

Signe diciendo que en el ejército español, la tuberculosis ha sido hasta hace pocos años una de las enfermedades que han producido mayor mortalidad, pero que, merced á los trabajos y consejos de los médicos militares, se ha entrado por buen camino, teniéndose mayor cuidado, no sólo en las operaciones de reclutamiento, sino en la elección de individuos para las diversas armas é institutos, por cuya razón ha disminuido la mortalidad por tuberculosis, como lo prueba el que durante varios años ha sido de 2°30 como máximo y 1°58 ó 1°72 como mínimo, y en 1903 esta mortalidad sólo fué de 0°72, esperando que resultará menor en 1904, cuyas estadísticas aún no están terminadas.

Señala después el Dr. Larra el hecho de que la morbilidad y mortalidad por tuberculosis es mayor en aquellas regiones que están sujetas á grandes diferencias de temperatura, señalando las cifras diferenciales entre Burgos, Santander, Valladolid, León, Galicia, Andalucía, Valencia, Baleares, Canarias y costa Norte de África, en donde, á pesar de las pésimas condiciones higiénicas, la morbosidad por tuberculosis es inferior á la de la Península, especialmente en la meseta central, Norte y Noroeste de España.

Aludió á uno de sus discípulos más predilectos, el Dr. González Deleito, cuyo reciente trabajo sobre la etiología y profilaxis de la tuberculosis en el ejército, es digno de verdadero elogio.

Continúa exponiendo el Dr. Larra que para la profilaxis contra la tuberculosis hace mucho el cuidado en las casas y en las calles, y sobre todo la «guerra al esputo», merced á la cual la mortalidad por tuberculosis ha descendido en México, según un escritor americano, en un 50 por 100. Que en este sentido no basta el uso de las escupideras y otros procedimientos recomendables, mientras no se evite que los gérmenes de la enfermedad vayan mezclados al aire, denunciando á este propósito el modo que tienen de recoger las basuras los dependientes del Municipio, que bien entrada la mañana, cuando las calles están ya bien concurrencias, hacen la recogida arrojando al carro con las palas ó espartillas la basura, de modo que se espacien por el aire los gérmenes perniciosos.

Respecto á la extensión geográfica de la tuberculosis afirma no haber ningún país, región ni comarca libre de ella; y que si bien Mogador estuvo mucho tiempo reputado como lugar inmune, y así se hacía constar en un trabajo publicado en 1875 por el Dr. Olive (francés), opinión confirmada también por otros distinguidos médicos, durante la excursión que hizo