Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-03-14 00:00:00), página 34

en el sarampión; evolucionó con gran rapidez casi siempre en tres días. Las más de las veces fué el primer síntoma; no hubo ni catarro prodromico, ni vómitos, ni agitación, ni insomnio; el único síntoma fué una fiebre ligera que precedió doce horas á la erupción y coincidió con catarro gástrico moderado.

La temperatura se elevó casi siempre de un modo brusco á 38° el primer día, á 39 ó 40° el segundo, descendiendo á 38 ó 37° el tercero.

En la mayor parte de los casos no hubo infartos ganglionares; sólo se observó tumefacción ganglionar ligera en la tercera parte de los enfermos; uno de ellos tuvo un absceso retrofaríngeo.

La enfermedad fué muy benigna en la ciudad y en la mayor parte de los casos del hospital. No obstante, un niño de tres años murió á consecuencia de bronconeumonia desarrollada á la vez que la erupción; un niño de pecho que acababa de ser operado de empiema, y que al parecer se hallaba en vías de curación, murió también en un estado asfíxico á los pocos días de su alfombilla. Estos casos, desarrollados en un medio nosocomial, en niños ya enfermos, no deben ennegrecer el pronóstico, en general muy benigno, de la alfombilla.

El Dr. Netter: Creo, como los Dres. Aviragnet y Apert, que el diagnóstico entre el sarampión y la alfombilla es en general fácil, siempre que se piense en esta última. El diagnóstico con la escarlata es más difícil cuando la erupción afecta la forma escarlatiniforme; es preciso tener muy en cuenta las adenopatías casi constantes en los casos que he observado.

El Dr. Sevestre: La descripción de los Dres. Aviragnet y Apert no hace más que confirmar las anteriores. El estudio de varias epidemias me ha hecho fijar en quince á dieciséis días el período de incubación de la alfombilla.

Acción del suero de los niños sanos ó enfermos sobre los glóbulos rojos del conejo.—Los Dres. Lesné y Gaudeau expusieron el siguiente procedimiento empleado por ellos para estudiar la acción del suero de los niños sanos ó enfermos sobre los glóbulos rojos del conejo: Se añade en una serie de tubillos á 5 centímetros cúbicos de una disolución de cloruro de sodio al 7 por 1.000 un número determinado de gotas de suero sanguíneo, y después, en cada tubo, una gota de glóbulos rojos de conejo previamente lavados. Esta mezcla se coloca durante dos horas en la estufa á 37°, se centrifuga luego y se averigua su capacidad hemolítica. En estado normal, la hemólisis principia con 4 gotas y se completa con 10 ó 12. El suero del niño contiene, por lo tanto, menos alexina que el del adulto. En estado patológico la capacidad hemolítica, normal en la difteria, aumenta después de la inyección del suero antidifterico. En la alfombilla esta capacidad sigue siendo normal; en el sarampión disminuye los dos días primeros de la erupción y se hace normal al tercer día. Es normal en la escarlata y en el eritema escarlatiniforme, y disminuye en los eritemas polimórficos y seroterapicos.

Empieza bilateral.—Los Dres. Variot y Esbach presentaron un niño curado de pleuresia purulenta doble. La primera pleuresia derecha fué operada, resecándose una costilla. Ocho días después existía en el lado izquierdo otro derrame purulento con disnea tan intensa, que fué preciso practicar la ope-