Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-03-14 00:00:00), página 19

lativo á un caso de fiebre tifoidea, que concuerda mucho con lo que ha expuesto á la Academia.

Fiebre aftosa por probable inoculación al hacer la vacuna. — El Dr. Tolosa Latour cita el caso de una niña de ocho meses, robusta y sana, á quien se vacunó, coincidiendo con la evolución de la vacuna una granulación en la cara y el cuerpo, lo que podía interpretarse como un ras, dada la piel fina de la niña; pero á las cuatro semanas tuvo fiebre, lagrimeo, tos y aftas ligeras en la lengua. Al tercer día, cuando la temperatura había bajado, se presentó un ataque de eclampsia con baja temperatura, que subió á 40° después de haberse administrado á la enfermita un baño de mostaza. Mejoró la niña, desapareciendo los fenómenos nerviosos, pero á las veinticuatro horas tuvo un nuevo ataque.

Al sacarla del baño se observó que en la nalga derecha tenía una especie de forúnculo duro, en vista de lo cual se temió que la fiebre fuera debida á un flemón. Dilatado dicho forúnculo por el Dr. Ribera, apareció una masa hunda de pus, que hizo temer á este señor en la posibilidad de la gangrena. La temperatura era entonces de 37° y décimas. Hecha la cura, la niña se puso bien en dos días; pero al lado del sitio que había ocupado el primero, apareció otro forúnculo duro, como una especie de nódulo, y al propio tiempo una erupción en la cara y en el cuerpo, que tenía los caracteres de la roseola sifilitica. Aquello no podía explicarse más que por la vacuna, y hecho el análisis del pus, se encontró en él una gran cantidad de estreptococos. La forunculosis se acentuó y la niña fué tratada por el procedimiento clásico. Al año volvió á presentarse otro forúnculo con iguales erupciones, volviendo á mejorar el estado de la niña después de haberse empleado los tratamientos propios. A los tres años tuvo otro ataque forunculoso, que fué tratado con la levadura de cerveza. La niña se encontraba absolutamente sana.

Se trata, pues, de un caso de infección estreptocócica por la vacuna, por cuya razón el Dr. Tolosa estima muy oportuna la comunicación del doctor González Álvarez, porque llama la atención acerca de las precauciones que deben adoptarse en cuanto se refiere á la vacunación, estando conforme con dicho señor en los peligros que entraña la vacuna directa de la ternera al brazo.

Profilaxis tuberculosa. — El Dr. Hernández Briz manifiesta que esta cuestión tiene dos aspectos; el primero lo constituye la lucha contra el esputo, ó sea la destrucción del germen, sin el cual no puede haber tuberculosis, como lo prueban aquellos parajes á donde aún no ha llegado la semilla, según ocurrió en Mogador, en donde, según había manifestado el Dr. Larra, no se había conocido la tuberculosis hasta una época reciente, y que, por su parte, él puede citar un pequeño pueblo, Pequerinos (Ávila), enclavado en la cordillera Carpetovetónica, en el cual no existe la tuberculosis, pero que desgraciadamente en todos los países á donde se ha llevado la semilla, ha germinado, sin que haya ninguna edad refractaria á este padecimiento, que ataca á todos los tejidos de la economía.

El segundo punto de vista, que aun cree de mayor importancia, es el terreno, es decir, cuanto tiende á hacer estéril el organismo humano para que no pueda germinar en él la tuberculosis, lo que se consigue vigorizando la