Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-11-21 00:00:00), página 30

na macroscópica ni histológica. El diagnóstico de enfermedad de Addison fué confirmado por la pigmentación más intensa que la melanodermia de los tuberculosos. Puede invocarse también la astenia. Las lesiones del neumogástrico englobado en los ganglios lesionados, explica quizá los trastornos observados en este caso.

El Dr. Guinon dijo que lo notable en este caso es la poca edad del enfermo. Jamás ha observado la pigmentación en la tuberculosis infantil.

El Dr. Gillet manifestó haber observado un caso de enfermedad de Addison sin lesión de las cápsulas suprarrenales en un adulto.

El peso y la orina en el sarampión.—El Dr. Nobecourt expuso los resultados de sus investigaciones en este sentido, practicadas en colaboración con los Dres. Leven y Merken. El peso descende con regularidad en los días que siguen á la erupción, y principia á aumentar del quinto al octavo día. No hay relación alguna entre la pérdida de peso, la cantidad de orina y la de la alimentación, compuesta exclusivamente de leche. Durante los cuatro días primeros hay oliguria, y después de la defervescencia poliuria. La cantidad de cloruros no varía en toda la enfermedad. Al principio disminuye la cantidad de urea, pero después se normaliza.

Peritonitis purulenta neumocócica generalizada.—El Dr. Pater refirió la observación de una niña que ingresó en la Clínica del Dr. Guinon. Antes de su ingreso se había incurrido respecto á ella en dos errores de diagnóstico: se diagnosticó su afeción de peritonitis apendicular y de fiebre tifoidea. En la Clínica se hizo el diagnóstico de peritonitis neumocócica, que se comprobó después de la intervención quirúrgica por el examen bacteriológico y la inoculación. Se trataba de una peritonitis purulenta generalizada primitiva, sin tendencia á localizarse. La enferma murió. El Dr. Pater insistió sobre la importancia del síntoma diarrea; cree que la puerta de entrada de los microbios pudo ser una angina ignorada, y recordó que los autores están de acuerdo en asignar á esta forma de peritonitis neumocócica un pronóstico casi siempre fatal.

El Dr. Broca insistió sobre las indicaciones operatorias en la peritonitis de neumococos. Cree perjudicial intervenir antes de que sea aparente la supuración y haya signos innegables de colección purulenta.

El Dr. Comby recordó que se han hecho las mismas indicaciones para la peritonitis gonocócica.

El Dr. Sevestre dijo que había obtenido un éxito completo en una peritonitis de neumococos, operada en las condiciones indicadas por el doctor Broca.

El suero marino en los niños.—El Dr. Guinon dijo que había hecho ensayos con este producto, empleándolo á cortas dosis, según aconseja L. G. Simon, obteniendo resultados desfavorables. Ha observado elevación notable de la temperatura, y en dos casos agravación de una tuberculosis de marcha lenta. En todos los casos en que hizo inyecciones de suero marino, los resultados terapéuticos fueron nulos.

El Dr. Netter cree que los buenos resultados obtenidos por ciertos autores pueden atribuirse á la proporción de sales diferentes en el medio, más que á las consideraciones teóricas que hace el Dr. Quinton á propósito del suero marino. Recordó que hace veinte años, el fisiólogo inglés Sidney Ringer