Revista de medicina y cirugía prácticas (1906-02-21 00:00:00), página 32

la operación (talla hipogástrica) se vió que el vértice de la vejiga estaba adherido á algún órgano intraperitoneal; una vez abierto el peritoneo, resultó que á la vejiga estaba adherida una prolongación del omento, y á este último un asa intestinal. Después de deshecha tal adherencia, se practicó la resección extraperitoneal de la vejiga. El curso ulterior no presentó ninguna alteración.

Al examinar el tumor, en vez de encontrar, como se temía, un neoplasma maligno, se vino en conocimiento de que se trataba de un tejido de granulación que rodeaba á una astilla de madera. Las adherencias que había hacen sospechar que el cuerpo extraño había pasado del intestino á la vejiga. En los antecedentes de la enferma no se recogió ningún dato relativo á este particular.

El Dr. Jorge Kapsamer refiere el caso de una mujer de unos cuarenta años que presentaba síntomas de cistitis, y en la que el examen cistoscópico descubrió, además de los fenómenos inflamatorios de la mucosa, una lesión en la pared lateral derecha de la vejiga, que se interpretó como un tumor incrustado. Con la talla hipogástrica se encontró un cálculo fosfático de forma irregular, de unos 2 ó 3 centímetros de largo, cálculo que estaba encajado y recubierto en parte por una corona de vellosidades papilomatosas. Estas vegetaciones habían sido el producto de una cistitis proliferante. El cálculo resultó ser un hueso de pollo incrustado.

La paciente salió curada; pero al año próximo volvió con molestias vesicales y piuria. Con el cistoscopio se encontró en el mismo sitio que la otra vez una lesión que asemejaba un tumor necrosado parcialmente incrustado. Una nueva talla hipogástrica proporcionó la sorpresa de descubrir en la mucosa vesical, gravemente alterada por la inflamación, la convexidad de un coprolito del tamaño poco más ó menos de un huevo de paloma. Después de extraído el cálculo, se pudo penetrar con el dedo en la cavidad de un absceso adyacente á la vejiga, cavidad que se hizo comunicar con el exterior por medio del desagüe, después de haber cerrado la ventana que existía en la pared vesical. La mucosa vesical inflamada presentaba en cierta extensión el aspecto del edema bullosum.

La enferma sucumbió algún tiempo después de la operación; pero no pudo hacerse la autopsia de su cadáver. Aunque era una mujer muy inteligente y que sabía observarse muy bien, decía que jamás había sentido la menor molestia en sus intestinos.

El alpinismo y el corazón. — El Dr. Rodolfo Beck comienza recordando que, según las investigaciones de los médicos, los deportes no obran de un modo pernicioso más que sobre el corazón, y aun esto sólo en ciertas circunstancias. Pero si bien han sido estudiados diversos deportes, y entre ellos el ciclismo y la carrera en skie bajo este concepto, no se ha hecho semejante estudio respecto al alpinismo. En esta clase de ejercicio actúan sobre el corazón varios factores, y no tan sólo el trabajo corporal que con este motivo se realiza; bastará con recordar la tensión del sistema nervioso que se produce en las ascensiones alpinas, tensión muy acentuada y que en muchos casos dura sin interrupción mucho tiempo (á veces de dieciséis á veinte horas).

El orador analiza después, desde el punto de vista físico, el trabajo que