Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-09-07 00:00:00), página 22

sarampionosa de cara, cuello y plano anterior del tórax; por la noche, erupción de todo el tronco y temperatura de 39°; al día siguiente por la mañana, erupción de los cuatro miembros, temperatura de 38°; por la noche no hubo recargo, y al día siguiente estaba el niño sin erupción y sin síntomas catarrcales.

Como particularidades de estos dos casos, cita el Dr. Codina que, respecto al primero, le había dicho el padre de la niña que ésta ya había padecido, el sarampión á los cuatro ó seis años, y en cuanto al niño, tampoco era la primera vez que le padecía.

Que el sarampión como fiebre eruptiva es de las que presentan más modalidades clínicas, como sucede también con la viruela frustrada que, presentándose á veces con fiebre de 40° y síntomas típicos, desaparece rápidamente el proceso, explicándose este hecho por una depresión orgánica debida á cualquier causa, que hace apto al individuo para contraer la viruela aunque tuviese inmunidad, pero no la bastante para evitar el ataque, y que tan pronto como despiertan las defensas orgánicas, desperta también la inmunidad dormida ó se aviva y decrece rápidamente la enfermedad.

Que es también característico del sarampión el que en una misma epidemia no sean todos los casos iguales.

Que la característica patológica del sarampión, como la de todos los procesos ciclicos y definidos, es bastante para justificar los buenos efectos que se atribuyen á la fototerapia ó á cualquier otra medicación, pero que descartando esta característica del proceso y estudiando los efectos que se atribuyen al agente terapéutico, no deja de llamar la atención el que Finsen y Chatinière y todos los que han contribuido á estos trabajos, como los Dres. Benitez y Farinós, estén conformes, primero, en que se abrevia la duración del proceso eruptivo, hecho que al fin y al cabo, si así fuera, sería de poca importancia, pues no puede tenerla el que la erupción, en vez de durar treinta y ocho horas, dure veinticuatro; segundo, en que desaparecen ó ceden rápidamente los síntomas catarrcales, la fiebre disminuye, que abrevia el curso total del proceso, que evita complicaciones y que la descamación es menos importante, ó sea, en síntesis, que la fototerapia tiene por efecto en el sarampión el abreviar por un lado el curso del proceso y en dar, por otro, carácter de benignidad hasta en los casos graves.

Que son muchos los hechos inexplicables en medicina, y no por esto dejan de aceptarse, como ha sucedido con la quinina, que se empleaba empiricamente porque eran indudables y patentes sus buenos efectos, aunque no se sabía que esto era debido á que mataba los hematózoarios, pero que en esto de los buenos efectos que se atribuyen á la fototerapia en el sarampión, no hay nada lógico-que justifique el empleo racional de este agente terapéutico, porque no se encuentra en el mismo caso la fototerapia en el sarampión que la quinina en el paludismo; que no esbozado has'a ahora el agente específico de la sífilis, no se ha dejado, sin embargo, de emplear el mercurio en esta enfermedad, por la sencilla razón de ser un hecho real la eficacia de su acción y, en cambio, no puede decirse con igual seguridad lo mismo de la fototerapia.

Respecto al origen y mecanismo patológico de este agente terapéutico, recuerda lo que ocurre en el Cáucaso, en donde las mujeres envuelven á