Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-08-14 00:00:00), página 39

acompañados de insuficiencia de las válvulas aórticas ó de estrechez de este orificio. Está contraindicada si el pulso es duro, lleno y lento, ó si hay degeneración grasienta del corazón ó estenosis arterial.

El cactus grandiflorus es más útil que la digital en los casos de debilidad cardíaca, debida á la nutrición deficiente del corazón. Está indicada cuando las contracciones cardiacas son irregulares ó tumultuosas por debilidad del enfermo, pero no si estos fenómenos son debidos á la exaltación pasajera de la acción vital. En estos casos, el gelsemium ejerce una acción específica sobre el corazón, porque calma la excitabilidad nerviosa y normaliza el ritmo de este órgano.

El estrofanto obra sobre la fibra muscular del corazón como lo hace el cornezuelo sobre la del útero. Produce la contractilidad por irritación muscular. Es útil en la dilatación cardíaca. La insuficiencia valvular de estos casos mejora con el estrofanto, aunque sólo sea temporalmente. Puede combinarse con el cactus, la avena sativa ó el fósforo. En los casos de dilatación cardíaca excesiva ó cuando hay ateroma, es conveniente combinarle con el crataegus.

El crataegus es útil en los casos crónicos con insuficiencia valvular accentuada, y sobre todo cuando hay tendencia á la degeneración ateromatosa. Debe administrarse á la dosis de 3 á 4 gotas de extracto fluido. Es utilísimo en los trastornos cardíacos que se producen con rapidez en los jóvenes de temperamento nervioso y excitables. Cuando la extenuación es completa y el enfermo tiene palpitaciones continuas, dificultad para respirar y se debilitan en cuanto hacen el menor ejercicio, el crataegus produce resultados maravillosos.

La convallaria regula las funciones cardíacas cuando depende de una irritación refleja. Mejora á la vez la nutrición del corazón. Disminuye el número de pulsaciones, aumenta la presión sanguínea y la tonicidad arterial, corrige la disnea y facilita la respiración, notando el enfermo una sensación de bienestar. Estos resultados se obtienen también con la convallaria sola ó combinada con otros sedantes en la dilatación ó degeneración grasienta del corazón ó en el hidropericardias. Calma el sistema nervioso, y produce un sueño tranquilo.

El apocynum cannabinum es útil en los casos de debilidad general con hiperpesia que depende de la rotura de la compensación, sea el pulso rápido ó débil. Está indicada también en los casos de hidropericardias.

La esparteina es un tónico cardíaco en una clase dada de casos y si se administra de buena manera es el mejor remedio. Cuando los latidos del corazón son desiguales en fuerza, cuando el ritmo está trastornado, suele producir el alivio rápido, sean rápidas ó lentas las contracciones cardiacas, haya estenosis ó insuficiencia valvular ó las dos.

La estricnina está indicada en los casos de parálisis inminente del corazón. Es útil en la nutrición deficiente de este órgano. Puede administrarse con los tónicos cardíacos, en particular con el arsénico. El arsenito de estricnina es de gran utilidad.

El bromuro de estroncio no es un medicamento cardíaco directo, pero hay muchos casos de irritabilidad del corazón en los que la irritación aumenta por todo medicamento que irrita el estómago ó por la irritabilidad