Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-07-14 00:00:00), página 35

IMPERIAL Y REAL SOCIEDAD DE LOS MÉDICOS DE VIENA

Sesiones de los días 5 y 12 de Mayo de 1905.

Cáncer de la mama tratado con los rayos X.—El Dr. Leopoldo Freund presenta una mujer, la cual, á mediados de diciembre último, notó la existencia en su mama de un tumor del tamaño de un puño, de dureza lapídea, que se había adherido intimamente á la pared ósea del tórax y que después de haber perforado la piel, aparecía como una superficie exulcerada, del tamaño de una pieza de duro. Los ganglios axilares y subclavios estaban hinchados y duros. El 9 de enero, y después de seis y ocho sesiones respectivamente de aplicaciones de los rayos X, se presentó una rubicundez intensa con dolor en las zonas respectivas. La superficie ulcerada presentaba muy mal aspecto, había profundizado hasta convertirse en una cavidad del tamaño de una manzana pequeña, llena de masas saniosas y caseosas; la enferma adelgazaba, comía cada vez menos y los dolores neurálgicos que se presentaron en los brazos y en el mediastino le robaban el descanso nocturno. Del 6 al 11 de febrero se aplicaron los rayos X en seis sesiones, y del 6 al 10 de marzo en otras tres sesiones. Ya el 18 de febrero se modificó la secreción que manaba de la cavidad neoplásica, puesto que tomó un carácter y aspecto más acuosos. Poco á poco empezaron á desprendérsele las escaras, desapareció el olor fétido que despedia la lesión y en los bordes de ésta aparecieron granulaciones firmes y rojas. La afección persiste hoy en día con una marcha favorable. En la actualidad, la superficie ulcerosa aparece cicatrizada toda ella, no quedando sin cubrir de epidermis más que una excoriación del tamaño de una lenteja que existe en el fondo de la cicatriz, muy hundida y del tamaño casi de la palma de la mano. Los ganglios se han reducido muchísimo de tamaño, y la enferma se encuentra notablemente mejorada. De lo único que se queja es de dolores insignificantes producidos por la retracción cicatrizal y de un catarro bronquial que ahora se le ha presentado. Come bien, duerme tranquilamente y ha vuelto con todo esto el goce de la vida.

Esclerodermia.—El Dr. Salomon Ehrmann presenta dos casos de esta enfermedad, uno de ellos reciente y el otro ya curado. Hace años ha presentado casos de la llamada atrofia idiopática del cutis, demostrando entonces que se habían desarrollado como periodo final del cuadro patológico que se ha descrito con el nombre de eritromelia (Pick), y que aparecían al examen microscópico como una perifilinfangitis capilar. Entonces llamó la atención acerca de las diferencias que la separan de la esclerodermia. También insistió, hace ya algunos años, en que la hiperemia que rodea á menudo las placas de esclerodermia no es una estancación producida por la presión de esta última, sino una inflamación aguda y subaguda, cuya existencia se demuestra claramente por medio del microscopio, pudiendo demostrarse clínicamente el desarrollo de las placas de esclerodermia como consecuencia de eritemas y el de la forma difusa como consecuencia de eritrodermias análogas. Tal sucede en el primero de los casos presentados.

Se trata de una mujer de cuarenta años, en cuyo brazo y pecho se ven