Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-06-14 00:00:00), página 30

por último, tuvo dolores articulares, que hicieron creer padecía reumatismo. Después de esta invasión engañosa, se presentaron síntomas típicos de pleuresia. Se practicaron una serie de punciones lumbares (que dieron salida á 350 cent. cúb. de líquido, primero purulento y después claro). En el pus se encontraron polinucleares y meningococos. Baños calientes repetidos. Curación sin consecuencias.

El Dr. Variot dijo que había observado un caso análogo que principió por reumatismo. Curación á beneficio de las punciones lumbares y de los baños calientes.

Peritonitis blenorragica. — El Dr. Mauclaire citó el caso de una joven de quince años que padecía vulvovaginitis gonocócica y que presentó después todos los síntomas de una peritonitis violenta con hipertermia (41°,2), 130 pulsaciones y estados gravísimos. Cuando el cirujano se preparaba á intervenir, la enferma mejoró y curó sin operación. El Dr. Mauclaire cree que en las peritonitis gonocócicas de las niñas hay casos que justifican la operación.

El Dr. Comby manifestó que precisamente el caso del Dr. Mauclaire es una prueba en contra de esta tesis, porque á pesar de su gravedad excesiva, curó sin intervención.

Los Dres. Sevestre, Richardière, Broca, Rist, Variot y Hallé, se declararon también en contra de la intervención quirúrgica en la peritonitis blenorragica.

Flemón gangrenoso en la varicela.—El Dr. Hallé dijo que había visto una niña de cuatro años y medio, la cual, en la convalecencia de la varicela, padecía un flemón de uno de los grandes labios, que se extendió al vientre y al tórax. Al poco tiempo la hinchazón se hizo crepitante, reconociéndose se trataba de gangrena gaseosa. Las incisiones dieron salida á una serosidad fétida, en la que se descubrieron microbios anaerobios: Bacillus pululiformis y nebulosus, micrococcus reniformis. Estos bacilos se encuentran en la vagina y la gangrena varicelosa debió partir del conducto vaginal. Además de la gangrena gaseosa, debida al vibrión séptico, hay flemones gaseosos por microbios anaerobios. La niña curó.

Alfombriilla. — El Dr. Variot dijo que había observado en el pabellón de escarlatinosos una pequeña epidemia de alfombriilla, que le hizo creer al principio se trataba de una recidiva de la escarlatina.

El Dr. Comby manifestó que en los últimos seis meses había observado en la clientela privada seis casos de alfombriilla escarlatiniforme, que recuerdan lo que Clement Dukes ha descrito con el nombre de cuarta enfermedad. Se trata de una erupción escarlatiniforme efimera (uno ó dos días) sin fiebre notable, sin malestar general en muchos casos, sin descamación de la lengua ni de la piel (aunque á veces hay descamación furfurácea), sin albuminuria, etc. En 3 casos de 6 hubo adenopatía cervical considerable. En dos familias enfermaron sucesivamente dos niños; el periodo de incubación duró de dieciocho á veinte días. Todos los enfermos curaron sin incidente ni complicación.

El Dr. Sevestre dijo que había observado también casos de alfombriilla en el Hospital Bretonneau, pero que había visto también un caso de recidiva de escarlatina.—(La Médecine Moderne).—F. Toledo.