Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-08-14 00:00:00), página 32

Trastornos nerviosos y mentales consecutivos á los accidentes eléctricos.—El Dr. EULENBURG (de Berlin): Sea cual fuere el modo de producción de los accidentes eléctricos, el sistema nervioso central se afecta siempre más ó menos. Los trastornos que determinan son generales ó locales. Entre los primeros, merecen llamar la atención los que se observan en el personal del teléfono. Los trastornos locales son muy variables é interesan la sensibilidad general ó los órganos de los sentidos. Merecen citarse entre estos trastornos los estados de degeneración crónica grave del sistema nervioso central, que pueden tener relación causal inmediata con los accidentes eléctricos: esclerosis múltiple, tabes, parálisis general, demencia secundaria post traumática.

Trastornos nerviosos post operatorios y sus consecuencias desde el punto de vista de los accidentes del trabajo.—El Dr. Regnier (de París) se ocupó:
1.º De los trastornos nerviosos post traumáticos que sobrevienen en el momento del accidente y que son resultado inmediato de la herida.
2.º De los trastornos nerviosos que sobrevienen después y modifican más ó menos la evolución hasta el periodo de consolidación: hemiplegias, mielopatías, poliomielitis anterior, etc.
3.º Los trastornos tardíos provocados ó agravados por la herida: trastornos tróficos, neurosis.

Insistió acerca de la utilidad del electrodiagnóstico al principio y durante el curso del tratamiento como complemento del diagnóstico clínico y las comprobaciones de incapacidad permanente. Este procedimiento permite apreciar con exactitud la capacidad funcional de los músculos y de los nervios y descubrir á veces á los simuladores.

El Dr. Biondi (de Italia): Uno de los síntomas más constantes de las neurosis traumáticas es la astenia muscular que predomina casi en el lado del traumatismo. Otro signo bastante frecuente consiste en la coexistencia de una biperestesia dolorosa á la excitación eléctrica y la perfecta integridad de la sensibilidad al tacto, á la presión y á la temperatura.

Finalmente, en los casos graves la nutrición está muy alterada y los trastornos digestivos son notables.

Cuantá los trastornos psíquicos, están caracterizados por astenia somática y psíquica con tendencia á la melancolía.

Creo que nada justifica la asimilación al histerismo de los síntomas sensitivomotores de las neurosis traumáticas.

Relaciones del traumatismo con las neurosis.—Los Dres. CUNEO (de Paris) y JEANBRAY (de Montpellier): Si se incluye la tuberculosis entre las afecciones post traumáticas, es importantísimo resolver los dos problemas siguientes: 1.º ¿El accidente ha sido la causa determinante de esta tuberculosis, que sin él no habría sobrevenido? 2.º ¿El accidente es tan sólo revelador de una tuberculosis latente? Las estadísticas publicadas respecto á este asunto tienen poco valor, porque nada más fácil para el enfermo que encontrar entre sus antecedentes un traumatismo ó un esguince ligero en una articulación afectada de tumor blanco. Con mucha más razón un herido que ve en su lesión el pretexto para obtener una renta, afirmará que un accidente ha originado una artritis grave.

Las experiencias practicadas en los animales permiten afirmar que una