Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-11-14 00:00:00), página 21

la disnea, ésta progresó con tan inusitada intensidad, que fué preciso traqueotomizarla. La enferma, bajo la carbotoxemia apenas se dió cuenta de la intervención, y al abrirle la tráquea afluyeron al exterior infinidad de neumembranas en las que se encontró no sólo el bacilo de Löffler, sino estreptococos y estafilococos en abundancia. No recurrió á la intubación por creer preferible la traqueotomía, como no era de prever, y tal vez en este caso hubiera sido insuficiente por lo muy bajas que llegaban las pseudomembranas.

A pesar de haberle administrado durante los seis días consecutivos 140 c. m. de suero Roux y notable cantidad de cerevisina, no cesó la fiebre hasta el séptimo con ayuda de baños fríos de veinte á veinticinco minutos á 28°, repetidos en el momento que la hipertermia alcanzaba 39°,2, pero tampoco han quedado secuelas ni larga convalecencia.

Lo notable del caso, además de lo últimamente referido, es la edad, recordando de paso otra difteria amigdaliana en una señora de sesenta años y un ataque igual que sufrió el señor disertante á la de treinta y dos».

Tratamiento de la eclampsia infantil de origen toxi-alimenticio. — Acerca de este asunto, publica en la Gaceta Médica de Granada y del Sur de España D. Francisco Prieto Orellana, las siguientes consideraciones clínicas:

Formando un grupo importantísimo entre las causas de la eclampsia, se encuentran las de origen toxi-alimenticio, y todo el que haya ejercido la profesión médica en los pueblos, sabe muy bien que en ellos abundan mucho los procesos agudos gastro-intestinales acarreados por la mala dirección alimenticia de los niños. En su curso sobrevienen con lamentable frecuencia los ataques de eclampsia, no siendo raro que sucumban los enfermitos, á pesar de todo cuanto se hace por impedirlo. El problema que se plantea en estos casos es difícil de resolver. La necesidad de evacuar el tubo digestivo es urgente, inaplazable, pero esta indicación es muy difícil de llenar sin calmar algo el eretismo nervioso, porque, ¿cómo administrar un vomitivo ó un purgante, en medio de una serie de ataques que no dejan lugar más que para pensar en ellos? y, por otra parte, ¿cómo se logra que el sistema nervioso nos otorgue el armisticio necesario?

El estrecho parecido clínico y patogénico entre los procesos morbosos debidos á las auto-intoxicaciones es evidente y fácil de apreciar, y, partiendo de esta base, se deduce, que, siendo esta forma de eclampsia de fondo común con la uremia y la eclampsia puerperal, aunque entre unas y otras haya las naturales variantes, en razón á los distintos sujetos que las padecen, siempre resulta que la absorción de sustancias tóxicas es lo que produce estos cuadros patológicos. Que la intoxicación se deba á insuficiencias renales ó del hígano, ó la produzca la absorción de toxinas y ptomainas elaboradas en el tubo digestivo, serán variantes en el decorado, pero no cambian el aspecto fundamental del proceso. Siendo esto así, resulta lógico suponer que el tratamiento eliminador de positivos resultados en la uremia y la eclampsia puerperal, debe serlo también en la infantil. La sangría lucha con ventaja contra estos procesos. La sangría general, seguramente es un medio peligroso en estos casos, porque, ó la cantidad de tóxico extraído es muy pequeña, si la sangría es pequeña, y acaso no sirva