Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-03-07 00:00:00), página 30

signo precioso para afirmar la muerte. Para hacer esta investigación basta poseer un papel azul de tornasol y una aguja fina montada en una jeringa de Lüer. El papel de tornasol debe ser de un espesor medio y poco esponjoso para evitar la difusión de la hemoglobina, y la aguja debe tener de 7 á 8 centímetros de largo. Volviéndose rápidamente ácidos después de la muerte, tanto el hígado como el bazo, se puede indiferentemente puncionar una u otra de estas vísceras. Desde que la aguja penetra en éstas, es necesario efectuar una fuerte aspiración, que se mantiene mientras está dentro del órgano y durante la primera parte del trayecto de retirada; después se abandona el pistón á sí mismo en cuanto la aguja sale del cuerpo. De este modo se consigue llenar la aguja con un poco de pulpa visceral y con un poco de sangre. Para estudiar la reacción pueden presentarse dos casos.

Si la muerte data de muchas horas, la acidez visceral es tan intensa, que basta depositar el conjunto de pulpa y sangre sobre el papel de tornasol para que aparezca casi inmediatamente en la cara opuesta una mancha rosácea característica. Si la muerte data de menos de dos horas, la acidez visceral puede ser enmascarada por la alcalinidad de la sangre; entonces se procura separar la pulpa de la sangre que la acompaña, y colocada aquélla sobre otra porción del papel de tornasol, si es ácida, al levantarla con la punta de la aguja se verá un punteado rojo, y mirando la cara opuesta del papel se verá que no tarda en aparecer una mancha de color rosa vivo. Al cabo de cinco minutos de permanecer la pulpa sobre el papel, es necesario separar aquélla y secar éste para evitar una acidificación que se verificaría in situ. En esta reacción, la hemoglobina de la sangre no se opone ni lo más mínimo á la limpieza del fenómeno.

La acidificación del hígado y del bazo la hemos estudiado, sobre todo, en nueve casos (cáncer del estómago, hemorragias cerebrales, tuberculosis pulmonar, uremia y septicemia puerperal). En el hombre, la reacción es, á las veinticuatro horas, de una intensidad extrema; á las dos horas después de la muerte es muy clara y se obtiene sin tomar ninguna precaución; media hora después del fallecimiento también se puede ver tomando las precauciones citadas. En fin, esta reacción es muy persistente, puesto que en el hígado de un hombre muerto por la intoxicación con la estricnina, hemos observado una acidez considerable seis meses después del fallecimiento. La acidez del hígado después de la muerte no es debida á los agentes microbianos, sino á la autolisis, como lo ha demostrado Magnus Lewy. La acidez del hígado y del bazo aparecen lo más pronto un cuarto de hora después que ha cesado la respiración, es decir, mucho tiempo después del que fijan los fisiólogos para revivir, y por esta razón resulta un signo verdaderamente cierto de muerte. Si se tiene en cuenta también que las inhumaciones en Francia no pueden efectuarse hasta pasadas veinticuatro horas, y que en este tiempo la acidez de dichas vísceras es ya muy grande en los casos de muerte real, se podrá concluir que, cuando exista alguna duda respecto á la realidad del fallecimiento, el examen de la reacción de la pulpa hepática ó esplénica permitirá desvanecer todas las dudas.

Tratamiento de la jaqueca de origen gástrico.—El Dr. Bardet: Por medio de una medicación apropiada, saturación y uso de calmantes bien escogidos, he conseguido inhibir el estómago y hacer tolerables los accesos de