Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-06-14 00:00:00), página 13



    Número de orden
    FILIACIÓN
    Antecedentes de la enfermedad y trastornos funcionales.
    Localización y caracteres del tumor.
    Diagnóstico.
    Operación
    Técnica
    OBSERVACIONES

    36
    E. R., mujer de 18 años. Otero (Segovia).
    El 13 de agosto fiebre intermitente; se nota el tumor con dolor local que se irradiaba al hombro. El dolor ha sido cada día más intenso.
    Tumor en el hipocondrio derecho y epigástrico, que se confunde con el hígado.
    Quiste hidatídico supurado?
    Laparotomía media supra-umbilical el 28 de noviembre de 1901. Punción que da pus. Fijación del hígado. Punción con trócar, incisión; sale más de 1 litro de pus y membranas.
    C.
    Fistula biliar poco intensa.

    37
    M. T., mujer de 34 años. Sepúlveda (Segovia).
    Hace dos años dolor lumbar, que se extiende al vacío derecho, hipocondrio y epigástrico. Gastrolalia, vómitos, estreñimiento que alterna con diarrea; estos trastornos han desaparecido.
    Tumor en el hipocondrio derecho, cuya macidez se confunde con la del hígado.
    Quiste hidatídico del hígado, cuya macidez se confunde con la del hígado.
    Laparotomía lateral derecha. Punción. Punción con trócar; fijación del hígado; incisión; la cavidad del quiste era enorme. No se pudo extraer la germinativa. 14 de abril de 1902.
    C.
    Fistula biliar intensa y larga.

    38
    V. G., niña de 15 años. Huesca. Hace cinco años reside en Madrid.
    Hace tres años fiebre, náuseas y vómitos; a los dos meses tumefacción del músculo izquierdo, que mejora con el reposo. Anemia. Sensación de peso.
    Tumor en la región umbilical y vacío derechos, liso, redondo, renitente, mórbido.
    Quiste hidatídico. Es extrahepático de la cara inferior del lóbulo derecho.
    Laparotomía media central el 16 de abril de 1902. Punción con trócar, incisión y salen muchas hidatídes. No se extirpa la adventicia por sus adherencias con la vejiga biliar. Marsupialización.
    M.
    El 17. Al sentarse en la cama, malestar, sed y muerte instantánea. Autopsia: trombosis reblanecida de las venas ilíacas y seno izquierdo. Embolia pulmonar.

    39
    F. G., mujer de 29 años.
    Falta todo trastorno funcional.
    Aumento de volumen en hipocondrio derecho, superficie lisa.
    Quiste hidatídico. Intrahepático: cara inferior y posterior del lóbulo derecho.
    Laparotomía media supra-umbilical el 8 de marzo de 1903: es precisa una incisión transversal para poner al descubierto el lóbulo derecho del hígado. Hepatotomía y marsupialización.
    C.
    Fistula biliar poco intensa. Alta el 20 de junio.

    40
    D. C., mujer de 43 años. Linares (Jaén).
    Hace cuatro años sensación de peso después de las comidas; a veces vómitos; la diarrea alterna con la astreición. Ligero dolor epigástrico. Estado general satisfactorio.
    No hay tumor aparente. Cambio en la línea del abdomen; nada revelan la palpación y percusión.
    Neoplásia del estómago.
    Laparotomía media supra-umbilical el 4 de noviembre de 1903. Resulta quiste hidatídico intrahepático supurado de la cara inferior del lóbulo derecho. Punción y marsupialización.
    C.
    26 enero 1904. La supuración continuó hasta la curación.

    41
    T. A., mujer de 43 años. Madrid. Ci garrera.
    Dolor en el hipocondrio derecho desde mayo de 1903, coincidiendo con la aparición del tumor. A veces vómitos. El dolor es espontáneo y a la presión.
    Tumor liso, renitente, que contiene hidatídico. Repa el hipocondrio derecho, valla intrahepática llega cerca de la línea media del lóbulo derecho y que llega hasta dos traves de dedo por debajo del ombligo.
    Quiste hidatídico del hígado. Resulta intrahepático, de la cara anterior.
    Laparotomía media supra-umbilical el 30 de noviembre de 1903. Punción. Fijación del hígado por medio de dos asas. Incisión, extracción de la germinativa, sutura de bordes, incisión abdominal, etc.
    C.

    42
    F. G., mujer de 52 años. Madrid.
    Hace seis años dolor en el hipocondrio izquierdo, irradiándose a veces al hombro derecho. Digestiones difíciles; a veces eructos y vómitos. Diarrea que alterna con astreición. Hace cuatro años notó el tumor en la región epigástrica.
    Tumor en la región epigástrica del tamaño de una manzana, liso, parece firme. Se advierten latidos isocrónicos con el latido cardíaco.
    Quiste hidatídico del hígado izquierdo del hígado. Resulta intrahepático, de la cara antero-inferior.
    Laparotomía media supra-umbilical el 16 de diciembre de 1903. Incisión que contiene líquido y algunas hidatídes hijas; sutura de los bordes a la herida abdominal; desagüe.
    C.
    No hubo fistula biliar.