Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-04-07 00:00:00), página 27

periodo, forma y sintomatología razonada de los albuminúricos, pues de lo contrario la nefrina naufragaría, peligro en que se encuentran las medicaciones opoterápicas de las que por su eficacia quiere apoderarse á todo trance el charlatanismo, como ha hecho de algunas, por ejemplo, las testículares por su aspecto pornográfico, y que al objeto de salvar á la nefrina de este peligro, resume el Dr. Espina su opinión en la necesidad absoluta de un estudio lento, pero seguro, de esta maravillosa sustancia en el tratamiento de algunas nefritis.

El Dr. Codina dice que respecto á la revisión de la nefrina propuesta por el Dr. Espina antes de llevar este producto á la Sala del Hospital, fué convenientemente experimentado; que tiene la persuasión de que la nefrina combate los fenómenos tóxicos debidos á una lesión renal; que el cambio en las ideas patológicas no es un hecho teórico; que hay autores que creen que toda nefritis supone una alteración vascular y que los de roteros que hoy sigue la patogenia de la arterio-esclerosis van demostrando que no es ésta la causa de la hipertensión arterial, sino que hoy se supone ya que el primer fenómeno que se desarrolla es la hipertensión nacida en la hiperfrecundación de las cápsulas suprarrenales y esta es la causa de la inflamación de los vasos.

Respecto al tratamiento operatorio dice, que á su modo de ver, de ninguna manera debe intervenirse quirúrgicamente en las nefritis agudas en los primeros momentos, cuando se inician los primeros fenómenos clínicos, no por la importancia de la operación, sino por la relativa facilidad con que curan todas las nefritis agudas.

Si con la operación quirúrgica se trata de evitar en las nefritis crónicas que la fase hiperémica del riñón pase al periodo flegmásico, no hay razón suficiente para practicar la operación, porque desde el momento en que está perfectamente determinada una nefritis, ya no se puede evitar que el periodo hiperémico pase al flegmásico, puesto que ya ha pasado. La intervención quirúrgica no se puede considerar, ni en la forma aguda ni en la crónica, como un tratamiento directo de la nefritis.

Los abscesos agudos que se presentan en el curso de la nefritis crónica representan uno de los asuntos más importantes, tanto desde el punto de vista quirúrgico como del opoterápico; y refiriéndose á éste dice, que podía dar á conocer un caso reciente.

Se trata de una muchacha de unos quince años con todo el cuadro del infantilismo, con estrechez mitral pura, con probables antecedentes sífilíticos hereditarios, y que tenía además, tos, disnea y todo el cuadro de la asistolia. Se habían practicado varios análisis de orina sin encontrar albúmina ni cilindros. Estaba en tratamiento desde el año pasado, y en éste la trajeron un día con todos los síntomas de una paresia acentuada del lado derecho, con afasia. Se examinó la orina y se encontraron unos 12 gramos de albúmina y gran cantidad de cilindros.

En vista de este cuadro, temiendo suministrar alguna medicación que fuese tóxica para la enferma, me decidí á administrarla la nefrina Turró; se la dieron en veinticuatro horas, cuatro dosis de 30 gotas, en total 120 gotas. Al día siguiente, sin que hubiese llegado á tomar la cuarta toma, estaba más despejado el sensorio, hablaba mejor y movía mejor los miembros in-