Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-05-07 00:00:00), página 39

El caso es muy parecido al que ha presentado hace poco tiempo v. EiseIlsberg.

Genu valgum operado y curado.—El Dr. v. Aberle presenta una mujer á la que ya había traído hace un año, antes de operarla: tenía entonces en genuvalgum en ángulo casi recto. Con el examen radiológico, hecho por Holznecht, se comprobó una corvadura bien manifiesta del extremo periférico de la diáfisis del femur en el sentido de valgum y una inflexión algo menos graduada de la porción más central de la diáfisis de la tibia. Se practicó una osteotomía cuneiforme. Para vencer las resistencias de las partes blandas fué necesario un enderezamiento prolongado por mucho tiempo y practicado con mucha fuerza. Se colocó un vendaje de yeso, que comprendía también la articulación de cadera. Después de la operación, sobrevinieron intensos dolores. El curso post operatorio siguió sin ningún incidente. Se presentó una parálisis total de ambos peroneos, que retrogradó después paulatinamente hasta desaparecer por completo. A las ocho semanas de la operación demostró el examen radiológico que el sitio del antiguo defecto óseo estaba ocupado casi por completo por masa ósea nuevamente formada. La curación se efectuó sin ninguna dislocación y la enferma creció después unos 14 centímetros.

El Dr. v. EiseIlsberg opina que la parálisis del peroneo es una complicación grave que se podía evitar mediante el empleo de un método de enderezamiento gradual.

El Dr. v. Aberle replica que cuando se practica el enderezamiento por etapas, llega muy pronto un momento en el que hay que suspender el procedimiento á causa de que sobreviene muy pronto la consolidación del hueso.

Anquilosis de la rodilla.—El Dr. v. Aberle presenta una muchacha de dieciséis años, con anquilosis de la rodilla de carácter óseo sumamente marcado y consecutiva á un fungus genus. Lo que no se ha podido averiguar, es si la deformidad puede interpretarse en este caso como resultado de una luxación completa de la rodilla hacia atrás y afuera á consecuencia de una destrucción extensa de partes de la articulación por un fungus ó hay que considerarla como resultado de una resección completamente abandonada.

Adenoma sebáceo.—El Dr. Gustavo Riehl presenta una muchacha, encenque, de quince años, que desde la edad de tres tiene en la cara unas pápulas aplastadas, redondas ó elípticas amarillo pálidas ó rojizas; las mayores se encuentran en el pliegue naso labial. A juzgar por el examen histológico se trata, no de un adenoma de las glándulas sebáceas, sino quizá de un desarrollo excesivo de dichas glándulas y de las sudoríparas acompañado de una anomalía del tejido conjuntivo de la capa papilar y de una disposición de los vasos capilares que difiere del tipo normal.

La afección debe interpretarse como de carácter congénito, como una especie de nævus. El tratamiento consiste parte en la electrolisis y parte en la extirpación con el bisturi.

Enzimas y diastasas.—El Dr. Sigmundo Fränkel dice haber inventado un procedimiento para obtener las diastasas, procedimiento al que da el nombre de purificación biológica. El método consiste esencialmente en tratar la malta, rica en diastasa, por medio del agua fría y emplear después la