Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-02-21 00:00:00), página 28

enferma se suena algo más de lo normal, ensuciando uno ó dos pañuelos cada día. Estos pañuelos contienen mucosidades parecidas á las del coriza crónico simple, pero ni son amarilloverdosas ni nauseabundas.

Dase de alta á la enferma por considerarla curada.

Otra enferma de veintisiete años, padece una rinitis atrófica fétida muy mal oliente. Las fosas nasales de esta enferma están repletas de costras espesas verdosas y nauseabundas. Los cornetes inferiores y medios están bastante atrofiados; el calibre de las fosas nasales resulta bastante ensanchado.

La enferma se ha tratado durante mucho tiempo con duchas intranasales con el sifón de Weber, empleando para ello agua bórlica ó agua salada al 1 por 100, una vez al día. Ha estado larguísimas temporadas sin lavarse las fosas nasales.

Se le limpia bien el interior de la nariz de costras y mucosidades y se procede (previa cocainización) á la inyección de parafina bajo la mucosa del cornete inferior. Penetra escasamente un centímetro cúbico de parafina, quedando apenas levantada la mucosa en el sitio del pinchazo.

Se repiten estas inyecciones cada ocho días, alterando de fosa nasal, y cambiando cada vez de sitio, ejecutándose tres ó cuatro inyecciones en cada cornete inferior, de 1 centímetro cúbico escaso cada una.

El 15 de diciembre.—El ozena casi ha desaparecido; las costras han disminuido tan sólo bastante.

Después de estas seis ó siete inyecciones de parafina, la enferma desaparece de la visita por algunos meses. Viene después sin regularidad, pero sigue con los lavados intranasales alcalinos que se le prescribieron. Hay mejoría evidente de todos los síntomas del ozena, mas la curación no se ha obtenido puesto que las fosas nasales, á pesar de hallarse más estrechadas, tienen todavía demasiada capacidad.

Se repiten las inyecciones de parafina de la manera y en el sitio que se puede, con el objetivo de disminuir de un modo u otro el calibre de las fosas nasales. Se dan algunos pinchazos infructuosos en los cuales se inyectan algunos decigramos de parafina y se derraman uno ó dos gramos de la misma en las fosas nasales, alternados con otros en los cuales es imposible la introducción de la substancia, ya porque se enfriá la punta de la aguja, pues ésta penetrando con dificultad hece perder varios segundos para su buena insinuación ó ya porque la parafina no logra distender la mucosa quebrándose ésta cerca del sitio de la inyección.

Después de mucha paciencia y de múltiples inyecciones en número de diez ó doce por lo menos, ejecutadas algunas de ellas en el suelo nasal y en el septum cartilaginoso, se consigue disminuir notablemente la luz de las cavidades nasales á a que subsiguió desde aquel momento la desaparición de las costras y del mal olor.

En abril de 1903, después de seis me es de tratamiento interrumpido, y luego de haber practicado, entre todo unas 20 inyecciones de parafina, se logra por fin curar definitivamente el repugnante ozena de esta enferma.

A continuación da cuenta de historias clínicas de enfermos con deformaciones del apéndice nasal tratados con las inyecciones de parafina.

Angela Cisteró, de diez y seis años, dice que hace seis meses á conse-