Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-01-28 00:00:00), página 31

2.º La micosis estafilocócica va acompañada de fiebre ligeramente remitente ó continuá.

3.º Lo mismo puede decirse de la neumomicosis.

4.º En la septicemia del bacilo coli y del gonococo, la temperatura sigue una marcha intermitente con tendencia al descenso brusco.

5.º Las infecciones mixtas de estreptococo con bacilo coli ó con otros saprofítos, originan formas graves de fiebre de tipo intermitente.

Creo que la clasificación del tipo febril peculiar á la septicemia, en particular, es intempestiva porque, más que de la cualidad de las bacterias, depende de la localización en los órganos.

Respecto á la puerta de entrada de los agentes infecciosos en general, diremos que se encuentra en la piel y en las mucosas.

Como agentes terapéuticos pueden usarse la quinina, útil en pocos casos, las inyecciones endovenosas de sublimado, rara vez eficaces, el colargol, el azul de metileno y la berberina, que produce buenos efectos en las fiebres pseudoleucémicas. El porvenir es de la vacunación y de la seroterapia.

Los centros de la reacción pupilar. — El Dr. A. MARINA: El centro principal de la dilatación del iris es el eilio espinal. Casi todas las fibras dilatadoras nacen en relación con las raíces anteriores del octavo par cervical y del primero torácico, pasan con las ramas comunicantes, atraviesan el ganglio simpático torácico y el cervical inferior, y llegan al ganglio cervical superior, estableciendo así un contacto directo espinal y ganglionar que llega casi hasta la unión de célula á célula; de ahí pasan al ganglio de Gasser, al plexo carotídeo y á la primera rama del trigémino en la órbita, uniéndose al ganglio ciliar, poniéndose, al menos en ciertos animales, en contacto directo con algunas células, después recorren la parte interna del óptico en los procesos ciliares, van al bulbo, penetran en la esclerótica y terminan en el músculo dilatador del iris.

La dilatación es debida, según Lodato, á la excitación nerviosa directa, no á la acción vasomotora.

Cuanto al mecanismo de la dilatación de la pupila en la oscuridad, algunos autores suponen que cesando el estímulo luminoso disminuye la tonicidad refleja del esfínter, obran los dilatadores y la pupila se dilata. Según esta hipótesis, la dilatación es pasiva, y sería, por lo tanto, supérfluo un aparato muscular iridodilatador, y si éste existe es prueba de que debe tener una función activa que será excitada por estímulos directos, y, en tal caso, debe admitirse que la supresión del estímulo luz, ó sea la oscuridad, es por sí misma un estímulo modificador de los elementos retinianos, como ha observado Chiarini en la retina de los peces y de los anfibios.

Se ha discutido mucho respecto á las vías destinadas á transmitir al centro dilatador los estímulos debidos, sea á una modificación de la retina ó á la excitación de los sentidos.

En efecto, la idea de que en el centro del motor ocular común ó en sus inmediaciones debía existir un centro para el esfínter de la pupila, se impuso el día en que se comprobó la rigidez pupilar á la luz, á consecuencia de las lesiones del nervio motor ocular común y de la región del bigémino. De acuerdo con esta idea se hicieron experimentos e investigaciones anatómicas, en particular por Edinger y Westphal; el primero consiguió de-