Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-03-28 00:00:00), página 29

peligrosos, y que era necesario protegerse contra ellos; por lo demás, al comenzar el siglo pasado, en las Antillas se aconsejaba ya la destrucción de los insectos que pululaban por las jarcias de las naves de los buques. El caso de Maly es bien elocuente, puesto que fué á visitar á un individuo que padecía la fiebre amarilla y fué picado por un mosquito en un dedo, y poco tiempo después padecía aquella misma enfermedad. En cuanto á la influencia del aire, se pensaba que, para que la enfermedad pudiera desarrollarse, era necesario el contagio originado por el enfermo, al que se añadía el miasma local.

En cuanto á la profilaxia actual, consiste primero en el aislamiento absoluto del sujeto enfermo, que deberá colocarse sobre todo al abrigo de las picaduras de los mosquitos capaces de contaminarse y de transmitir así la enfermedad.

El buque, pues, deberá estar provisto de telas metálicas en todas las aberturas, y los marinos nunca deberán dormirse en el suelo. Todo individuo que vaya á trabajar á bordo ha de ser examinado cuidadosamente, puesto que si ha podido aportar mosquitos en sus vestidos, deberán éstos desinfectarse inmediatamente. Los cargamentos de ciertas mercancías deberán examinarse también con mucha detención desde el punto de vista de los mosquitos que contienen á menudo. Cuando un buque, aun procediendo de un puerto contaminado, no ha tenido defunciones en la travesía, se le deberá conceder la libre plática; si ha tenido uno ó dos casos en el curso de la travesía, sobre todo si éstos han sido bien aislados, no cabrá otro recurso que admitirle á libre plática, y hasta si aún quedan enfermos convalecientes, también se puede dejar desembarcar, puesto que no hay ningún peligro de contagio. Si la travesía ha sido larga y los enfermos han podido contaminar el buque por medio de los mosquitos que les hayan picado, será necesario imponer una cuarentena, aunque solamente en este caso. En resumen, es preciso examinar los casos y obrar según las circunstancias, juzgadas desde el punto de vista de los datos desprendidos de la profilaxis moderna.

Parálisis general y sífilis.—El Dr. FOURNIER: La parálisis general es desconocida en el curso del primero y del segundo año de la infección sifilitica; hace una timida aparición hacia el tercer año, para alcanzar su máximo hacia el décimo; á partir de los veintitrés años ya no se la observa nunca; en consecuencia, constituye una manifestación del terciarismo medio. La sífilis cerebral, cuyo tipo más frecuente es la hemiplejía, aparece, al contrario, desde el primer año de la contaminación; su frecuencia aumenta progresivamente, y alcanza su máximo al tercer año, para decrecer después muy rápidamente. Las causas de la parálisis general son, por orden de importancia: 1.º, la sífilis; 2.º, la insuficiencia del tratamiento; y 3.º, las causas predisponentes, como el desgaste nervioso, alcoholismo, excesos venéreos, etc. La experiencia demuestra que hay sujetos predisputos; pero la predisposición sólo desempeña un papel muy secundario, puesto que de 112 casos no he observado más que dos veces una herencia nerviosa manifiesta. En realidad, las dos causas verdaderas de la parálisis general son la sífilis y la insuficiencia del tratamiento específico. La sífilis que precede á la parálisis general siempre es una sífilis muy benigna. De