Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-02-28 00:00:00), página 36

¿Por qué se hipertrofia el timo? Paltauf y Escherich han referido casos en los que la hipertrofia timica formaba parte de un proceso hipertrófico general de los órganos linfáticos y, en particular, de los ganglios. En nuestro enfermo nada de esto sucedía. El niño era sifilítico, pero el timo no presentaba signo alguno de lesión sifilítica. Quizá esta hipertrofia fuera consecuencia indirecta de las lesiones del bazo, porque sabemos que el timo se hipertrofia en los animales jóvenes, á los que se practica la esplenectomía.

¿Qué debe entenderse por la palabra aftas?—Los Dres. Moizard y H. Grenet: Se designan con el nombre de aftas afecciones muy diferentes. Hay, respecto á ellas, tres opiniones principales: 1.º Existe una estomatitis aftosa, lesión insignificante y no específica, y una fiebre aftosa, infección general, específica, de origen bovino. 2.º En todos los casos, las aftas son de origen bovino. 3.º La fiebre aftosa de origen bovino es excepcional, la estomatitis común llamada aftosa es, en realidad, una estomatitis hepática (Comby).

Desde el punto de vista puramente objetivo, creemos que existe con frecuencia una estomatitis que corresponde á lo que se llama de ordinario aftas y que es distinta de la estomatitis herpética. Es, por lo demás, casi siempre muy difícil afirmar ó negar el carácter específico de la estomatitis. Conviene, por lo tanto, conservar á la palabra afta una significación puramente objetiva sin prejuzgar el carácter específico de las lesiones.

El Dr. Comby: Los Dres. Moizard y Grenet describen con el nombre de estomatitis aftosa la estomatitis común de la infancia. Es imposible distinguir esta estomatitis de la herpética; hay casos en los que la naturaleza herpética se manifiesta por la coexistencia de herpes cutáneos, y que no difieren de la estomatitis descrita con el nombre de aftosa.

El Dr. Variot: Acepto las ideas de los Dres. Moizard y Grenet, y creo conveniente distinguir las estomatitis herpéticas, que tienen algo de específico de la estomatitis común de la infancia, que se designa generalmente con el nombre de aftosa.

El Dr. Apert: En buena nomenclatura, una misma palabra debe designar siempre una misma cosa y nada más que ésta. Es defectuoso emplear el término afta en el sentido ordinario, cuando sabemos que la fiebre aftosa es una enfermedad específica, cuyo microbio es verdad que no conocemos, pero cuya especificidad no tiene duda alguna. La fiebre aftosa en el hombre no es tan fácil de conocer como en los animales, porque su facultad contagiosa es por fortuna muy limitada en la especie humana y porque se presenta casi siempre en la forma atenuada de una estomatitis común. Las manifestaciones supuradas de los pulpejos de los dedos de la mano y de los pies, que corresponden á las supuraciones alrededor del casco en el ganado vacuno, son excepcionales, aunque he observado un caso. Tampoco debemos reservar el término estomatitis aftosa á las manifestaciones bucales de la fiebre aftosa verdadera. En muchos casos no podemos diagnosticarlas con exactitud; lo mismo sucedía con la angina difterica en tiempo de Trousseau, y sin embargo, aunque los alemanes conservan la palabra difterica para designar toda inflamación pseudomembranosa, nosotros la damos un sentido específico.