Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-02-21 00:00:00), página 31

malestar, ni la postración tan frecuente después de la cloroformización. Entre los casos referidos hay uno muy interesante: trátase de un hombre que, cloroformizado con la compresa, tuvo vómitos durante seis días; operado segunda vez, valiéndose del éter, tuvo una neumonía, y en una tercera intervención verificada con la mezcla titulada durante dos horas, no tuvo más que un solo vómito.

El Dr. Lucas Championnière: Uno de los puntos que obscurecen el problema de la cloroformización, es que su fisiología ha sido hecha por fisiólogos, los cuales han deducido para el hombre los resultados obtenidos en los animales, y esto es un error, puesto que la cloroformización del hombre es muy diferente de la de los animales. Un segundo error ha sido el de afirmar la existencia de una zona manejable del cloroformo, lo cual podrá ser verdad en los animales, pero no en el hombre; no existe una mezcla gaseosa clorofórmica que dé una garantía absoluta. También es inexacto hablar del sueño clorofórmico; en la anestesia clorofórmica se está más cerca del sincopé y de la misma muerte que del sueño. Por lo demás, la dosificación del cloroformo en las mezclas es muy difícil de efectuar. Las cualidades del cloroformizador desempeñan un gran papel en la cloroformización, emplése ó no aparato.

Nosotros los cirujanos estamos en desacuerdo con los químicos en lo que se refiere á la pureza del cloroformo, puesto que cloroformos que tienen la misma pureza química obran con frecuencia de un modo diferente desde el punto de vista de la anestesia. Creo que es necesario desechar todos los aparatos que pretenden dar una dosis determinada de cloroformo sin verter esta sustancia gota á gota. Hemos visto en Londres un profesor en cloroformización hacer con su aparato la anestesia de un modo perfecto durante tres grandes operaciones; pero en las dos operaciones siguientes, que eran mucho menos importantes, la anestesia, hecha siempre con su aparato, pero por dos de sus discípulos, no ha marchado del mismo modo. No soy partidario del cloroformizador profesional, pues por este sistema los médicos no sabrían dar el cloroformo, lo que resultaría un peligro social. No es menos cierto, sin embargo, que la mezcla del aire y del oxígeno al cloroformo representa un gran progreso, y es necesario hacer justicia á los aparatos que realizan este désideratum. El que me parece mejor comprendido es el de Roth, con el cual he observado que la cloroformización es mejor; no es que sea más rápida, pero no cambia la coloración de la piel de los individuos; los vómitos son más raros y el despertar es más simple. Con este aparato, el papel del cloroformizador persiste en su integridad, puesto que dosifica el cloroformo y dirige la anestesia bajo la dirección del cirujano.

El Dr. Reynier: Los experimentos de P. Bert y los de Dastre no sólo se han verificado en los animales, sino también en el hombre, y se ha podido observar que los unos concordaban con los otros. La zona manejable del cloroformo existe; hé aquí una prueba: tenía un interno tan mal cloroformizador como buen médico; mientras me lavaba las manos antes de operar, oí que este interno me decía que el enfermo no respiraba; conseguí volverle á la vida y decidí no intervenir, pero tanto el enfermo como los demás, á fuerza de ruegos, me hicieron cambiar de opinión y entonces hice venir á mi cloroformizador habitual; la operación duró más de una hora y