Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-06-07 00:00:00), página 30

sífilis en su periodo terciario, son circunscritas y degenerativas. En consecuencia, es imposible admitir que la parálisis general sea de naturaleza sifilitica, porque siendo las reacciones absolutamente distintas, las dos enfermedades no pueden ser idénticas.

El Dr. FOURNIER: Subo por tercera vez á la tribuna, simplemente para completar mis precedentes comunicaciones y añadir en cuanto se refiere á la etiología de la parálisis general, los argumentos que no se han indicado. Veo con gran satisfacción que acerca del punto principal, ó sea el de las relaciones entre la parálisis general y la sífilis, á excepción de un voto, hay unanimidad. La interpretación de estas relaciones es, en verdad, diversa, pero sólo en la cuestión de detalles. Lo importante es que estemos de acuerdo en el fondo. Puedo referir casos de parálisis general matrimonial, en que la sífilis, habiendo atacado á los dos cónyuges, les condujo al uno y al otro á la parálisis general. Al lado de éstos pueden recordarse los casos de parálisis general familiar, como el referente á dos hermanos que contrajeron la sífilis y acabaron por ser los dos paralíticos. En otra observación, dos hermanos contrajeron la sífilis, y uno llegó á ser paralítico y el otro tabético; en otros tres individuos contaminados por una misma mujer, contraen los tres la parálisis general. En otra, muy interesante, se trata de siete obreros en cristal, que se contaminaron por servirse del mismo instrumento para soplar; cuando diez años más tarde se quiso saber qué había sido de ellos, sólo se encontraron cinco, de los cuales uno estaba en buen estado de salud, dos eran paralíticos generales y los otros dos tabéticos. Además, los descendientes de los paralíticos generales ¡no presentan los estigmas de la heredosífilis! Los anatomopatólogos objetan al origen sifilítico de los paralíticos generales, que en el cerebro de éstos no se encuentran las lesiones características de la sífilis. Pero, ¿con qué derecho encierran esta afeción en una sola modalidad anatómica? Esto es una arbitrariedad científica.

El Dr. CORNIL: No dije que en la sífilis no se encontrarán más que gomas; es indudable que también se encuentran focos de esclerosis y las lesiones comunes de la inflamación.

El Dr. FOURNIER: La ubicuidad de los síntomas en la sífilis, es una razón para admitir la pluralidad de las lesiones. Por lo demás, las objeciones que acaban de hacerse al origen específico de la parálisis general, se hicieron antes por los mismos anatomopatólogos á idéntica concepción etiológica de la tabes; y, ¿qué queda de ello? Estamos en mayoría, y se ha dicho que las cuestiones científicas no se juzgan por un voto más. Es cierto; pero no basta ser de la minoría para tener razón, sino que es preciso poseer, buenos argumentos, los cuales hacen falta á esa minoría. La leucoplasia bucal, este puente de unión entre el cancer y la sífilis, se encuentra del 80 al 90 por 100 en los sifiliticos, en el 100 por 100, según los profesores Landouzy y Gaucher, y sin embargo, la anatomía patológica de este proceso, no se parece en nada á la de la sífilis. En resumen, la sífilis produce, además de los accidentes específicos, numerosas manifestaciones morbosas desprovistas del sello anatómico de dicha enfermedad y sin embargo, le pertenecen; son las lesiones que hemos llamado parasifiliticas, y la parálisis general es una de las de este grupo.