Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-06-21 00:00:00), página 21

una especie de palanca y penetrar en aquel órgano. La puerta de entrada es la piel, sospechando esto el propio Loos, que en 1898, manejando una solución de anquilostoma, fué víctima de una erupción en una mano, acompañada de picores intensos, y al cabo de dos semanas analizó sus deyecciones, y á los sesenta días descubrió en ellas los huevos de anquilostoma. Esto lo han comprobado varios autores (Grassi, Pieri, Noe) que han hecho experimentos en perros. En la autopsia de uno de éstos se observó que en la cara externa del intestino delgado, duodeno y yeyuno, había varios puntos rojos, y allí se encontraron las larvas de anquilostoma, que todavía no habían roto sus cubiertas, nadando en un foco sanguíneo, sin que dentro del intestino de estas larvas se encontrara ni una gota de sangre, lo que viene á probar que este parásito no mata por la pérdida sanguínea, sino por efectos tóxicos, puesto que había matado al perro sin que se hubiera roto la cubierta de la larva, y sin poder, por consiguiente, ocasionar pérdida de sangre.

El Dr. Codina cita los experimentos de Calmette y de Breton, los cuales no colocan el barro en el dorso del perro, sino que hacen una inyección subcutánea de un líquido cargado de larvas, y de los diecisésis á los veintiocho días aparecían los huevos en las deposiciones y el parásito desarrollado. Así se comprende que la piel sea la más amplia puerta de entrada del contagio de los mineros que trabajan desnudos.

Otro de los puntos de que se ocupa el Dr. Codina es el de los factores que contribuyen á la difusión del contagio. Son varios: las condiciones intrínsecas al sitio donde el trabajo se verifica, pues si los excrementos fueran depositados á pleno sol, seguramente que la larva no se desarrollaría; las necesidades fisiológicas del trabajador, pues si se pudiera evitar la defecación dentro de las minas, estaría seguramente cerrado de primera intención el origen del contagio; las circunstancias inherentes al trabajo que se efectúa también contribuyen á la difusión, puesto que el calor que hay en las minas induce al obrero á quitarse casi toda la ropa, y como consecuencia deja expuesta, si no toda la piel, por lo menos unas tres ó cuatro quintas partes de ella á la acción directa del agente contagioso; y por fin, otro de los factores de difusión es la frecuencia con que los mineros cambian de mina.

Para establecer la lucha antianquilostomiásica, dice el Dr. Codina que, á su entender, la misión corresponde al Gobierno, y vislumbra conseguir algo hallándose al frente de las Inspecciones generales de Sanidad personas tan competentes como los Dres. Bejarano y Sañudo, y de Jefe superior de su departamento, el de Instrucción pública, al Dr. Cortezo. Indica las medidas que otras naciones han adoptado y las cantidades consignadas en sus presupuestos para atajar el mal, é indica de paso qué es lo que debía hacerse en una mina infectada: 1.º, evitar que entren nuevos gérmenes en la mina, puesto que los que existen acabarán por desaparecer espontáneamente; 2.º, prohibir que los obreros hagan sus deyecciones en la mina; y 3.º, no dejar que descienda á la mina el obrero que padezca anquilostomiasis. Además, conviene colocar retretes portátiles con profusión en distintos sitios de las minas, que cierren herméticamente y contengan soluciones antisépticas, los cuales han de limpiarse todos los días fuera de la mina.