Revista de medicina y cirugía prácticas (1905-01-14 00:00:00), página 37

Reacciones gravídicas de órganos fetales y su involución puerperal.—El doctor José Halban: Los cambios profundos que experimenta el organismo materno durante el embarazo, se atribuyen á sustancias químicas que circulan en la sangre de la madre. De dichos cambios ó alteraciones los hay que son convenientes, como la formación de la caduca, la hipertrófia uterina, la relajación de la vagina y las modificaciones de la mama; otros, en cambio, son nocivos: tales son las lesiones renales, los edemas, la alteración de la sangre y las pigmentaciones. Las investigaciones de Goltz y Ribbert han demostrado que se trata de sustancias químicas.

Ahora bien; si es cierto que las alteraciones que experimenta el organismo materno son debidas á sustancias químicas, estas sustancias habrán de pasar al organismo fetal y producir en él alteraciones análogas. Y de hecho se encuentra que el útero de los fetos femeninos se encuentra casi siempre muy hiperemiado; además de esto, los vasos peri-uterinos y musculares están dilatados y repletos de sangre. No se comprueba con seguridad la formación de una caduca, pero la mucosa presenta alteraciones menstruales muy características. En la glándula mamaria del recién nacido comprueba el examen histológico una reacción vigorosa y análoga á la que se observa en la mama de la madre. Post partum se presenta en madre é hijo secreción láctea. El hallazgo de alteraciones menstruales en la mucosa uterina de las recién nacidas, explica las hemorragias genitales, que no es raro observar en éstas, aunque estén completamente sanas. También las acciones tóxicas accesorias de las sustancias activas gravídicas provocan determinados efectos, lo mismo en el organismo fetal que en el materno (lesiones renales, hiperlencocitosis, aumento de fibrina en la sangre). Las sustancias que provocan tales efectos en la madre y en el feto deben ser suministradas por la placenta y probablemente por el epitelio corial bajo la forma de secreción interna, pasando desde aquí á ambos organismos. Una vez qué éstos se han separado de la placenta, cesa la acción ulterior de dichas sustancias y sobreviene en la madre y en el feto la involución de los órganos respectivos. La placenta proviene de la unión del espermatoozo y del óvulo, células ambas que proceden de órganos que producen una secreción interna eminentemente específica. En realidad, se trata verdaderamente de una acción protectora exaltada de la placenta respecto á los caracteres sexuales. También los caracteres sexuales de los embriones masculinos reaccionan á las sustancias protectoras de la placenta (secreción láctea de los fetos masculinos). Asimismo la próstata experimenta una reacción gravídica bien manifiesta y una involución puerperal después del nacimiento. Las alteraciones comienzan al fin del octavo mes lunar y recuerdan mucho las de la mama; la próstata es más voluminosa en el recién nacido que en el niño de más edad. Los efectos tóxicos se manifiestan en ambos sexos de igual manera. Las investigaciones modernas han demostrado que en los casos de eclampsia se encuentran en el feto las mismas lesiones que en la madre. También la eclampsia es un efecto de los productos segregados por la placenta y que pasan á ambos organismos cuando dichos productos son muy tóxicos.

El Dr. Oscar Frankl recuerda las fibras musculares estriadas que él ha estudiado detenidamente en el ligamento redondo de la matriz (rudimento