Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-10-21 00:00:00), página 28

tánicamente los objetos que le rodeaban. La visión no reapareció hasta después de algunos días, pero sólo por instantes y sin intermitencia fija.

A los veinte días se le suspendió el uso del yoduro por haber desaparecido la analgesia y la parálisis de las extremidades superiores.

Al mes se analizó otra vez la orina, en la que no había albúmina, habiendo aumentado algo la urea, los fosfatos y cloruros, notándose ya la presencia de la urobilina. Los intervalos de visión fueron cada vez más frecuentes y duraderos, las pupilas menos dilatadas y más contráctiles, los ojos más movibles y la acomodación, la cromatopsia, normales, si bien se fatigaba y obscurecía pronto la vista cuando se fijaba un rato en algún objeto.

Se aumentó poco á poco la intensidad luminosa en la habitación, se distanciaron las inhalaciones, se le permitió comer patatas, sopas, pescado y carnes blancas, y el estar sentado en la cama un rato, una hora después de la comida, y más adelante el levantarse y estar tendido en el sofá. Finalmente, se suprimieron las inhalaciones, por existir gran tendencia al sueño y aumento de la tensión vascular. Después de cerca de tres meses de tratamiento, el enfermito había sanado, sin escotomas ni discromatopsia, siendo normales la energía muscular y la \( V = 1 \).

Sólo quedaba un poco de deslumbramiento con las variaciones de intensidad luminosa por alteración de la armonía, entre las funciones del orbicular y del esfínter del iris, y una ligera midriasis del ojo izquierdo. Este síntoma hizome sospechar un resto de nefritis del mismo lado.

El enfermito había pasado el sarampión, seguido de estercoremia, poco tiempo antes de ir á los baños de mar, su abuelo falleció de gota y el padre tiene un eczema artrítico; los dolores fueron muy intensos al principio en la región renal, dolores que desaparecieron con la aplicación de un vejigatorio del mismo modo que los que se presentaron después en el pulmón izquierdo, habiendo sobrevenido en seguida la fiebre, los dolores, las náuseas y vómitos, que se le quitaron con la quinina. Entonces se explicó el por qué había desaparecido tan fácilmente aquella hernia inguinal, que no fué tal hernia, sino un edema brightico del cordón espermático, como serían también edemas brighticos las congestiones pulmonar y cerebral susiguientes á la agudización de la nefritis por efecto de la cantaridina, más que por el frío y las toxinas de a gripe, como yo había sospechado.

De este caso y otros análogos, deduce las siguientes conclusiones:

1.ª Que hay amauroses urémicas y químicas, sin que exista albúmina en la orina ni lesión oftalmoscópica.

2.ª Que la idiosincrasia es á veces un signo de nefritis.

3.ª Que as amauroses y neurorretinitis urémicas son peculiares, por regla general, en os hijos y nietos de alcoholílicos y artríticos.

4.ª Que antes de prescribir ciertas drogas, dosis y vejigatorios, debe indagarse si el paciente es nefrítico, para no exponerse, como es sabido, por curar un síntoma á agravar la afección que lo origina.

Nota.—Tres años después el enfermito no presenta alteración funcional. Su \( V = 1 \), á pesar del color blanco que han adquirido las pupilas, signo fehaciente de la pasada intoxicación química. Tiene el color de su cabello menos negro que antes. El fenómeno de la hiperpigmentación que ha ob-