Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-11-07 00:00:00), página 25

Uno de éstos, curado en 28 sesiones, era una artritis blenorragica en ambas rodillas, con dolores muy vivos, y fué sometido al masaje en el momento de haber pasado el periodo agudo. Después de veintitrés días podía el enfermo en cuestión montar en la bicicleta.

Reumatismo general ambulante, muscular y articular; atrofia muscular consecutiva; rigidez articular y pseudo-anquilosis, 24 casos, de los cuales curaron algunos, mejoraron otros, según la paciencia de los enfermos y el grado de cronicidad del padecimiento, y en sesiones cuyo número oscila entre 8 y 180.

Refiere los siguientes casos:

1.º Reumatismo articular deformante, de quince meses, con atrofia muscular consecutiva. Pseudo-anquilosis en ambas rodillas. Grandes tofos en todo el cuerpo, algunos del tamaño de un huevo de paloma, los cuales iban abriéndose camino y saliendo á través de la piel. El enfermo, sumamente debilitado, no tenía fuerzas para levantarse y estar sentado, mucho menos para sostenerse en pie. Los Dres. Gutiérrez y Yagüe le habían mantenido en vida á fuerza de grandes cuidados. Después de 44 sesiones estaban despegadas ambas rótulas, y las articulaciones, algo más libres de exudados y depósitos de uratos, recobraron más juego, sobre todo la rodilla derecha. El enfermo tuvo fuerzas para pasar el dia sentado en una butaca y salir en coche. Este enfermo, una verdadera cantera de piedras, es el caso más acentuado en cuestión de reumatismo articular deformante que se pude de ver y que han visto los referidos doctores.

2.º El enfermo, que padecía hace veinte meses reumatismo articular, tenía toda la musculatura más ó menos atrofiada y rigideces en todas las articulaciones, cuando no hubo pseudo-anquilosis con adherencias bien establecidas, las cuales fuí rompiendo poco á poco, como sucedió en la rodilla y codo del lado derecho. Los dos brazos se encontraban casi pegados á los costados correspondientes. A las 50 sesiones había mejorado notablemente el enfermo y recobrado el uso de sus músculos y articulaciones, y á la hora actual encuéntrase en estado muy satisfactorio, según noticias recibidas de Valladolid, donde reside.

Respecto á la patogenia del reumatismo, tratándose de pseudo-reumatismos musculares y nerviosos, ó de verdadero reumatismo articular, los autores admiten generalmente los factores siguientes:

1.º Terreno artrítico: nutrición deficiente; oxidación incompleta de los productos de desasimilación; retardación en la eliminación de éstos.

2.º Intoxicación por tóxicos orgánicos (ácido úrico, producido por el mismo organismo), minerales (mercurio) y vegetales (nicotina, etc.).

3.º Infección é intoxicación por microorganismos, como el estreptococo, gonococo, bacilo de la gripe, bacilo tuberculoso (pseudo-reumatismo de Poncelet), etc., y por el verdadero bacilo específico del reumatismo articular, desconocido hasta la fecha.

4.º Macroorganismos, como, por ejemplo, la triquina.

Considera la congestión como causa ocasional, no efecto, del reumatismo. Los enfermos suelen, generalmente, atribuir su ataque á enfriamiento, humedad, mojadura, corriente de aire, golpe, esfuerzo, mala postura durante el sueño ó excesivo trabajo muscular, etc. Por eso insiste en la importancia