Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-11-28 00:00:00), página 28

riales en el curso de la tabes y de la parálisis general para prevenir las recidivas inflamatorias que se producen durante su evolución.

Excepto en la sífilis nerviosa, las inyecciones mercuriales están indicadas en muchos casos de la práctica corriente: en cirugía resuelven á veces el diagnóstico de un tumor; en las mujeres embarazadas, en las que es preciso respetar el aparato digestivo; en la sífilis infantil las fricciones son tan eficaces como las inyecciones y suelen tener menos inconvenientes que estas; en patología interna, en ciertas manifestaciones aórticas ó anginosas, en ciertas ascitis con hígado abolsado, contra ciertas ictericias ó ciertas albúminas, etc.; en las especialidades (sífilis ocular, nasal, laringea, auricular).

Las inyecciones tienen además la ventaja de ser un tratamiento energético rápido, muchas veces eficaz, en ciertos casos inútiles, pero que deja al médico la satisfacción de haber empleado hasta el último extremo la terapéutica.

En ocasiones hay que desconfiar de los abusos, sobre todo en neuropatología, porque el mercurio puede producir efectos nocivos sobre el sistema nervioso.

En resumen, puede decirse de las inyecciones mercuriales que han ensanchado los límites de la acción específica del mercurio sobre la sífilis, pero que hay una barrera que no pueden franquear y una zona más allá de la cual suelen ser inútiles, como eficaces, y quedan inferiores, como empleo terapéutico, á los otros métodos.

El Dr. Balzer: Las inyecciones mercuriales han triunfado de las desconfianzas que se oponían á su triunfo; no hay ya contradicciones sobre el principio de este método, reconocido como superior por muchos y como útil por todos. El método ha tenido la ventaja de provocar investigaciones múltiples que han realizado verdaderos progresos en el conocimiento del mercurio y de su acción terapéutica sobre la sífilis.

El tratamiento general de la sífilis por el mercurio, consiste en impregnar el organismo con el metal (mercurialización) durante un tiempo determinado (curas mercuriales). Se admite con frecuencia que el mercurio obra directamente sobre el agente patógeno de la sífilis, contra el que ejerce una verdadera acción específica destruyéndole ó haciendo imposible su desarrollo. No obstante, es posible que el mercurio ejerza sólo una acción específica indirecta, provocando la formación más ó menos abundante de alexinas, es decir, de sustancias que suministran al organismo medios de defensa, gracias á los cuales puede neutralizar el agente patógeno, atenuarle y hasta destruirle.

El organismo desempeña indudablemente un papel importante en la curación, y forma quizá una antitoxina especial. Esta acción curativa está demostrada por las sífilis abortadas, por las que curan espontáneamente sin intervención de los específicos. Mas por importante que sea el papel de la natura medicatrix, es probable que el mercurio no obre sólo sobre el organismo, porque muchas veces sus efectos sobre la sífilis son tan rápidos, que no puede menos de creerse en una acción específica.

Puede deducirse de lo que precede las doctrinas principales que han reinado sobre la sífiligrafía, á saber: 1.º, el antimercuralismo, basado en la