Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-12-21 00:00:00), página 19

presa, también esterilizada. Inmediatamente se quita el tapón vaginal, se hace el cateterismo de la vejiga y se practica una irrigación de sublimado en la cavidad de la vagina. Mientras el ayudante que ha practicado estas maniobras desinfecta sus manos de nuevo, yo me dedico á limitar la región del vientre por una barrera de paños grandes esterilizados y calientes que cubren la enferma por todas partes.

Todas estas prácticas se hacen en menos de diez minutos, estando, como es de rigor, todo dispuesto de antemano, y en este tiempo ha avanzado la anestesia para permitir comenzar la incisión sin temor á despertar reflejos.

Por lo que á limpieza del tubo digestivo se refiere, jamás tuve confianza en los desinfectantes químicos de la serie aromática; purgaba á mis enfermas, y también, porque se recomendaba mucho y yo carecía de experiencia, les hacía tomar después del purgante unos gramos de salol y bismuto ó de benzonafotl; andando el tiempo me convencí que todos estos pretendidos antisépticos no valían lo que un buen vaso de agua de Loeches ó Carabaña, y pronto los desterré de mi práctica, quedándome sólo con los purgantes, que en muchas ocasiones administro dos días consecutivos, alternando un salino con el ricino, que hacen una antisepsia más verdad por el arrastre de microbios. Hay casos en que después del purgante, si veo indicación administro un absorbente de gases, pues es muy conveniente no encontrarse con un intestino distendido y, por lo tanto, inquieto.

Los instrumentos los desinfecto siempre por la ebullición prolongada, una hora, en solución de soda, excepto los bisturís, que los desinfecto lavándolos primero con alcohol, luego con cloroformo, después con éter, y, por último, los sumerjo durante una hora en agua fenicada al 5 por 100. Además, lo renuevo con mucha frecuencia. Las bandejas en que han de colocarse los instrumentos sufren también una esmerada preparación: se lavan con agua y jabón, y una vez aclaradas se vierte en ellas un chorro de alcohol y se prende fuego.

Suprimo hace ya algunos años el baño de agua fenicada para depositar el instrumental, porque con la sangre que tiñe los dedos se enturbia el líquido antiséptico y es punto menos que imposible, á mitad de operación, distinguir uno de otro el instrumento buscado, con lo que se pierde mucho tiempo y se impacienta el hombre de más calma; además, el ácido fénico embota la sensibilidad táctil, tan necesaria en estos instantes, y arruga y macera la piel, en términos que, al apretar las ligaduras, se hacen cortes en los dedos.

El material de sutura que siempre he empleado, empleo y hasta nueva orden emplearé, es la seda y el crin de Florencia. La primera, arrollada en placas de cristal y de diferentes gruesos, para pedículos, ligaduras, suturas peritoneales y ligaduras muy finas, ó reparar heridas viscerales si á ello hay lugar, y el crin de Florencia para la piel. Ambos materiales los pongo á hervir directamente una hora, á lo menos, en agua fenicada al 5 por 100, cuidando que siempre estén bañados por el líquido para evitar que se quemen, y terminada la ebullición quedan depositados en el mismo recipiente, del que se van sacando á medida que se necesitan. De este modo es difícil que se infecten de nuevo. No desdeño el catgut, que es recomendado por cirujanos distinguidos y en el que reconozco condiciones excelentes, pero