Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-09-07 00:00:00), página 20

tenda exponer en contra me parece que está falto en absoluto de todo fundamento.

No se puede negar que los mineros, por las condiciones en que realizan su trabajo y por el medio que les rodea, están expuestos más que otros trabajadores á contraer las anemias, además de poder padecer como cualquier otro obrero la tuberculosis con su anemia, el paludismo con su anemia, etcétera; pero la llamada anemia minera, la que se caracteriza por ese tinte clorótico que, á pesar del tratamiento, habeís podido observar, ese tinte especial, propio de las cloróticas de la pubertad, tiene sobrados caracteres para pensar que es una anemia especial, que podríamos llamar específica, que es una anemia debida á un agente parasitario.

Si, por otro lado, en vez de fundamentar la patogenia en los caracteres individuales se examina la vida del parásito, se encontrará, á mi modo de ver, más claramente la explicación del por qué es el anquilostoma la causa de la anemia. Dichos parásitos, como habrán podido ver los Sres. Académicos y el público, expulsados hoy mismo por uno de los enfermos, tienen tamaños distintos, siendo el macho más pequeño que la hembra, llegando ésta, como en una de las que he presentado, á tener de 18 á 20 milímetros de larga. La cabeza, además de la boca, que le sirve de ventosa, tiene en la cara dorsal dos dientes romos y en la ventral dos pares de dientes quitinosos, encorvados en forma de gancho, que les sirven para implantarse en el intestino y para rasgar los capilares y chupar la sangre, y en éste, expulsado hoy, habrán podido observar los Sres. Académicos que tiene dentro manchas encarnadas por estar repleto del líquido sanguíneo del enfermo.

Este parásito, pues, se nutre de la sangre del individuo, y hay quien supone que, aun después de desprenderse de la mucosa, continúa la hemorragia; pero si se tiene en cuenta que el número de parásitos no suele ser grande, pues aunque se citan casos de 1000 y 2000 ó más, lo general es que su número oscile entre 100 y 200, y se piensa en la cantidad de sangre que deben necesitar diariamente para su nutrición, yo, cuando menos, no comprendo ni me explico cómo por la simple pérdida sanguínea estos enfermos se vuelven anémicos. Además, si toda la etiología consistiera única y exclusivamente en la pérdida sanguínea, tendrían los mineros una anemia como la anemia post partum ó la producida por la abertura de una vena, y bien sabido es que no ocurre así.

Aquí debe haber algo más, Sres. Académicos; algo más que ya en alguna publicación se indica y también se indica en la comunicación á la Academia de Medicina de París, á que antes hice referencia, y ese algo más es la posibilidad de que esta anemia pueda ser debida á una intoxicación que provoque el referido parásito. Por las consideraciones que antes he expuesto, me parece que, por lo menos, hay motivos racionales para suponer que el anquilostoma no sólo chupa sangre de nuestro organismo, sino que introduce en él alguna sustancia tóxica. La forma del parásito y el hecho de extraer sangre me hace recordar lo que ocurre con las sanguínuelas. Bien sabido es que años atrás se suponía que estos anélidos solamente chupaban la sangre, y hoy se sabe de un modo seguro que además segregan una sustancia que dejan en el punto de la picadura y que tiene la propiedad de evitar la coagulación de la sangre, de donde la explicación científica del