Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-09-14 00:00:00), página 32

Esta preparación de una semana es suficiente para las personas flacas. En las obesas conviene seguir este régimen dos, cuatro y hasta ocho semanas. Estas obesas son, en efecto, poco resistentes y su fuerte tensión abdominal dificulta las maniobras de la operación; su miocardio, sin energía, las hace tolerar mal el plano inclinado y las predispone á las complicaciones pulmonares post operatorias. El régimen vegetal, combinado con la dieta hidrónica, las hace enflaquecer y lava su hígado y sus riñones, órganos insuficientes siempre en las obesas. Se aumenta la resistencia operatoria en las mujeres gruesas sometiéndolas á la dieta.

Es también utilísimo limpiar los dientes de las futuras operadas para disminuir las probabilidades de infección respiratoria.

Régimen post operatorio.—La alimentación de las operadas varía en cada caso particular. El régimen alimenticio en las operadas de histerectomía es importantísimo para su salud ulterior. La mayoría de ellas experimentan los accidentes siguientes, debidos á la menopausia artificial: obesidad, jaqueca, excitabilidad, dolores reumatoídes en los miembros inferiores, bocanadas de calor, etc. Estos accidentes se evitan ó reducen al mínimo por un régimen alimenticio no tóxico, compuesto de sustancias vegetales: frutas, cereales, leguminosas, etc.

En ciertas mujeres que padecen depresión, puede tolerarse la carne en una sola comida al día. La leche y los huevos están indicados, pero en pequeña cantidad.

Siguiendo este régimen—distinto por completo del que las preocupaciones imponen á las enfermas débiles y que desean «reanimar»—éstas conservan su actividad, no engruesan y disfrutan una salud análoga por completo á la que disfrutaban antes de la castración.

Flemón grave del ligamento ancho.—El Dr. R. Petit: Voy á referir un caso de flemón grave del ligamento ancho en una albuminúrica post partum, en la que he obtenido la curación por una terapéutica nueva basada en la experimentación.

El trabajo de Issaëf ha demostrado que algunas sustancias introducidas en el peritoneo tienen la propiedad de producir un afujo local de leucocitos polinucleares; la fagocitosis es estimulada así en alto grado en toda la región, hasta el punto que Issaëf ha conseguido proteger á los animales contra las inyecciones intraperitoneales de varias dosis mortales de bacilos del cólera.

He hecho en el laboratorio de Metchnikoff, en el Instituto Pasteur, experiencias que me han probado que el suero de caballo caliente es la sustancia mejor para la polinucleosis. He conseguido así proteger los animales contra la infección intraperitoneal de varias dosis mortales de coli, de estafilococos, etc.

En vista de estos resultados y de la inocuidad del suero, le he empleado con éxito en varias operaciones abdominales por lesiones supuradas.

He observado recientemente una mujer albuminúrica que tuvo en el puerperio un flemón grave del ligamento ancho. Para dar salida al pus, se hizo una incisión vaginal y después otra iliaca, seguida de lavatorios con agua oxigenada. Estos medios fueron ineficaces, y en vista de ellos cerré la incisión vaginal, y por la abdominal vertí en la cavidad del peritoneo 20-