Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-08-28 00:00:00), página 30

Al cabo de un mes escaso volvió á ver á la enferma, dispuesto á emplear el tratamiento aconsejado; durante este intervalo había consultado con diversos médicos y algunos especialistas y cirujanos, que formularon distintos pareceres diagnósticos, dominando, no obstante, el de amigdalitis folicular; pero como muchos de ellos recomendaron como tratamiento la cauterización galvánica, se decidieron por este medio terapéutico. Desde el 24 de noviembre de 1902 al 25 de mayo de 1903 se hicieron 20 sesiones de galvanocautia en los pilares, pared posterior de la faringe, amígdalas palatina y lingual, precedidas muchas veces del arrancamiento de los filamentos por medio de pinzas; en febrero estaba ya limpia toda la faringe, excepto al nivel de la amígdala lingual; no obstante, se presentaron después algunos puntos blancos, discretos, en los pilares y amígdalas palatinas, que se cauterizaron inmediatamente; el 25 de mayo había un solo punto blanco en el lado derecho de la amígdala lingual, que fué cauterizado con energía. Medio año después de la última cauterización, la faringe se presentaba completamente limpia y sin punto blanco alguno; había desaparecido también la sequedad faringea.

El segundo caso se refiere á la sirvienta C. A., de veinticuatro años, que vió el Dr. Masip el día 19 de febrero de este año en su Consultorio; esta enferma se quejaba de molestia y sequedad en la garganta desde antes de Navidad. Por el examen de la faringe se vio medianamente hipertrófica la amígdala palatina derecha y poco la izquierda, una y otra cubiertas de puntos blancos, con los caracteres indicados en el caso anterior, pero más confluentes; había, además, algunos puntos más pequeños en las fosas supraamigdalinas y en los pilares anteriores; ningunos en la pared posterior de la faringe ni en la amígdala lingual.

Hecho el diagnóstico de hipertrófia de las amígdalas palatinas con micosis faringea, é indicado el pronóstico, se procedió inmediatamente al tratamiento por el galvanocauterio. Desde dicha fecha hasta el 8 de julio se hicieron 16 sesiones de galvanocautia; en abril quedó limpio el lado derecho, en donde después se presentó de nuevo algún otro punto, y se ven limpios ambos lados el citado día 8 de julio. Hace pocos días, el 3 de diciembre, ó sea á los cinco meses de la última cauterización galvánica, se conservaba la curación sin molestias ni sequedad faringea.

A continuación, con este motivo, desarrolla algunos puntos relativos al proceso, y dice:

«La faringomicosis, descrita por primera vez en 1877 por D. Fränkel, de Berlín, ha sido estudiada por diversos autores y con nombres diversos.

Se admite en general que esta enfermedad es debida al desarrollo del Leptothrix buccalis, y por su naturaleza micósica se le da el nombre de micosis faringea, ó también leucomicosis por el color blanco de sus producciones. Este Leptothrix se encuentra en estado normal en la boca, y para que su desarrollo produzca la enfermedad de que tratamos, se necesitan condiciones especiales poco conocidas, entre las que puede incluir la acidez de la saliva (Chavasse) y las inflamaciones agudas y, sobre todo, crónicas de la faringe. A pesar de admitirse que es debido al desarrollo de un germe vivo, se considera que la faringomicosis no es contagiosa; sin embargo, Decker y Seifert han podido reproducirla por inoculación. Los filamen-