Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-08-07 00:00:00), página 19

Por esta somera descripción se comprenderá que este estetoscopio es biauricular, y tiene gran número de ventajas con respecto á los de la misma clase que ordinariamente se emplean. La parte auricular del aparato, excepto la pequeña pieza metálica que se atornilla en la boquilla, es exactamente igual que la correspondiente al estetoscopio de Chauveau y tiene la ventaja, respecto á los demás estetoscopios biauriculares, de evitar el enra- recimiento del aire en el interior de los tubos de goma por medio del tubo D, cuya terminación es libre, y por lo cual permite la comunicación directa con la atmósfera, evitando ese ruido que produce todo objeto que obture los oídos, sin restar intensidad ni modificar el timbre á los sonidos que se propagan por el interior de los otros tubos.

La pequeña pieza metálica que enchufa en el extremo libre del tubo largo y se atornilla en la boquilla, tiene en su parte media un agujero capilar que, según se desprende de repetidos ensayos verificados en nuestra Clínica, es de imprescindible necesidad. En efecto, cuando dicha pieza carece del citado agujero, los sonidos llegan al oído confusos y borrosos, y esa falta de limpieza en el sonido notase que es debida á ese murmullo ó rumor que se oye al auscultar cualquier región de la superficie del cuerpo, y cuando el agujero es mayor no llegan al oído los sonidos ó, cuando más, llegan muy apagados ó casi imperceptibles.

La boquilla, inspirada también en el modelo de Chauveau, tiene la ven- taja sobre la de este autor de ser más manejable y cómoda por su forma achatada y reducidas dimensiones. La membrana de goma que cierra la boquilla y se pone en contacto de la piel, tiene la ventaja sobre los otros estetoscopios, que carecen de ella, de realzar algún tanto la intensidad de los sonidos sin modificar de un modo manifiesto su timbre.

Dedúcese, pues, de todo lo expuesto que este estetoscopio carece de los inconvenientes inherentes á los demás estetoscopios biauriculares conocidos, y tiene la ventaja fonendoscópica de hacer más perceptibles los ruidos muy débiles sin los inconvenientes del fonendoscopio, el cual exagera demasiado los ruidos y modifica ostensiblemente la tonalidad.

Además de estas ventajas científicas tiene la ventaja práctica, una vez desarmado, de ocupar muy poco sitio y poderse llevar en espacios muy re- ducidos, sin que ocasioné molestia alguna.

Tratamiento de la tuberculosis pulmonar.—El Dr. Pérez Noguera, académico corresponsal, empieza manifestando que la inmunidad para la tuberculosis podía ser natural ó adquirida, y circunstancial y transitoria, y que hoy no podía negarse que el estado morbosso en cuestión le padecían el hombre y muchos animales, sobre todo mamíferos, aves y algunos peces, no habiendo terreno ni organismo que no sea tuberculizable; que se han realizado en animales experiencias muy notables sobre toxinas, antitoxinas y alexinas, habiéndose obtenido productos inofensivos, y que hay personas que resisten durante muchos años la infección tuberculosa, llegando una época en que pierden tal inmunidad, como sucedió á los profesores de la Escuela de Medicina de Cádiz, Sres. Meléndez y Marenco.

Añade que el empleo de las primeras tuberculinas tuvo un fundamento científico y experimental; que su fracaso ha sido consecuencia de las diversas condiciones en que se hallan en ellos los bacilos de Koch, habiéndose