Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-06-28 00:00:00), página 38

dicamento diferentes cáusticos, y es cierto que destruyen lo mismo que el bisturi. Mas también es verdad que manejado éste por la mano hábil de un cirujano experimentado, puede limitarse ó extenderse su acción en todo momento según se quiera ó se haga necesario; en cambio, una vez abandonado el caustico de nuestras manos, ya se sustraé á la influencia del médico. En la actualidad se vuelve otra vez á los cáusticos; pero si no puede negarse que con éstos es posible curar un cancroidé, también hay que reconocer que este método no es seguro y que no puede considerarse como un perfeccionamiento semejante retorno al empleo de los cáusticos en una forma modificada. El hecho de que los carcinomas pueden experimentar alguna modificación con diferentes métodos terapéuticos, se explica muy bien recordando que la secreción icorosa es muy frecuente que desaparezca en un plazo, sorprendente por lo corto, cuando se trata la úlcera por medio de la asepsia ó de la antisepsia, así como también se observa una reducción, aunque transitoria, de los nódulos cancerosos por medio de la inoculación con virus erisipelatoso. Pero nada de esto significa curación.

El Dr. Schlesinger refiere que ha ensayado, juntamente con Borchardt, la radioterapia en 15 casos de la Clínica de v. Bergmann; entre ellos los había de angioma y de carcinoma. Para estos ensayos se empleó una cápsula que contenía 10 miligramos de radio.

En las teleangiectasias superficiales, la cicatriz siempre volvía á presentar un color azul, aun en aquellos casos en que se había extremado la aplicación del procedimiento hasta producir la necrosis de la piel, y si se trataba de angiomas muy prominentes, exigían una destrucción tan profunda, que el empleo de semejante medio terapéutico no parecía exento de peligros.

Es indiscutible que los cancroides de crecimiento lento se pueden curar con los rayos Röntgen ó con los emanados del radio. Pero dichos tumores no hay que confundirlos con los carcinomas genuinos y malignos. En estos últimos casos, si no se produce una destrucción profunda, no se consigue nada; aun en el caso más favorable, el resultado que se logra es sumamente inseguro, y si es negativo, no hemos conseguido otra cosa que haber hecho perder al enfermo un tiempo sumamente precioso. En ninguno de los casos observados por el autor se obtuvo una verdadera curación.

El Dr. Lassar niega que él haya pretendido erigir la radioterapia en tratamiento específico del carcinoma. No cree que los resultados obtenidos se puedan explicar por una acción cáustica; no se ha explicado todavía cómo obra el nuevo procedimiento, pero es lo cierto que en los casos presentados se ha conseguido, no una curación, pero sí una mejoría y por un procedimiento suave, puesto que empleando dosis pequeñas y procediendo con la precaución necesaria, se puede evitar la producción de necrosis.

Nefritis heredosifilitica en los niños de pecho.—El Dr. Cassel refiere que de 31 niños de pecho que padecían sífilis congénita, sólo en 6 encontró albúmina ó elementos morfológicos en su orina. En ninguno de estos 6 niños siguió la afeción renal una marcha tumultuosa ni se observó hematuria, y sólo en un caso edema. La gravedad de la nefritis no guarda paralelismo con la de la sífilis. En 3 casos existían, además, otras afecciones que es muy posible que hubiesen influido también en el desarrollo de la nefritis.