Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-08-07 00:00:00), página 25

El 30 de julio último presentaba una rubicundez generalizada á casi todo el cuerpo, de manera que era casi imposible encontrar un pequeño espacio de piel sana. No era la rubicundez igualmente intensa en todo el cuerpo, siendo en el tronco de un color rojo no muy vivo y, en cambio, en los miembros inferiores presentaba un aspecto livido; la descamación está constituida por pequeñísimas escamas, secas, furfuráceas, y es bastante abundante, tanto, que algunas veces por la mañana se pueden recoger bastantes de la cama.

El prurito es muy acentuado, impidiendo á veces el sueño; en cambio los escalofríos son ligeros, en contra de lo que acontece en esta enfermedad.

El aspecto de las diferentes regiones del cuerpo es el siguiente:

En el cuero cabelludo existe una descamación pitiriasica abundante que no deja ver la piel subyacente; los cabellos son claros, secos y frágiles, habiendo perdido el enfermito bastantes en muy poco tiempo.

La piel de la cara se ve como atrofiada, lisa, delgada y con pliegues radiados muy finos alrededor de los orificios naturales, ofreciendo una disposición concéntrica y pareciendo ocasionados por roturas de la piel, motivadas por la tensión ejercida por las partes profundas. No puede aún decirse que la abertura de la boca, ni la de los ojos, sea impedida en lo más mínimo; pero pronto se ve que no tardará esto en suceder.

La piel del tronco es la que presenta una coloración menos intensa en ciertos sitios, que son especialmente la parte superior y la inferior; no obstante este, ofrece una sequedad extraordinaria, pero no está engrosada ni tumefacta; la descamación es muy abundante, aunque no de una manera exagerada.

La piel es en ellos muy delgada, la descamación un poco más abundante en la cara posterior que en la anterior, y en el antebrazo más manifiesta que en el brazo, en donde ya se ven los pliegues normales de la piel bastante acentuados. Las caras dorsal y palmar de las manos están cubiertas de escamas, que no son tan finas como las del tronco; los pliegues normales de la piel están fuertemente exagerados, particularmente en la palma de la mano, cuya piel es bastante gruesa y está resquebrajada. Los dedos están en muy ligera flexión; en las uñas se ven estrias transversales, son rugosas y están encorvadas hacia abajo y dentro.

En los muslos las lesiones no ofrecen más intensidad que en las otras regiones; en cambio en las piernas se nota un color rojo más livido y están cubiertas de escamas más abundantes y gruesas que en las otras partes; se ven también resquebrajaduras. Las plantas de los pies presentan un aspecto muy semejante al de las superficies palmares, y las uñas sufren trastornos de la nutrición, que se traducen por los mismos síntomas que hemos descrito al hablar de las uñas de los dedos de las manos.

Examinada la orina, no se encuentra ni el más pequeño indicio de albúmina; tampoco había azúcar.

No hay, de una manera neta, ganglio infartado en ninguna región del cuerpo; sin embargo, en la ingle del lado derecho parece encontrarse un pequeño ganglio algo tumefacto.

No se puede confundir con la pitiriasis rubra pilaris, porque no hay las pápulas típicas al nivel de los orificios pilosebáceos, características de esta