Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-03-28 00:00:00), página 24

en los pulmones. En un enfermito con sarcoma renal que vi operar á Albarrán, hubo recidiva pulmonar brusca que nada permitía sospechar; á los quince días había en el pulmón derecho una zona de macicez que principió por el vértice é invadió casi todo el órgano; no había en esta zona murmullo vesicular. El niño murió.

El Dr. Broca: Los sarcomas renales infantiles recidivan siempre. La hipertermia puede observarse, no sólo en los sarcomas intestinales, en cuyo caso puede explicarse por la infección colibacilar de las úlceras del intestino, sino hasta en los osteosarcomas cerrados de los miembros. En un caso, la rubicundez, los fenómenos inflamatorios locales y la elevación de la temperatura, me hicieron vacilar bastante en mi diagnóstico de osteosarcoma, y hasta llegué á creer que existía una osteomielitis y operé al enfermo, pero al encontrarme con el osteosarcoma no proseguí la operación. En uno de mis amputados por sarcoma de la pierna, he visto sobrevivir paraplegia por compresión, con temperatura de 38 á 38°,5, dependiente de una recidiva vertebral.

Tuberculosis ósea simulando la sífilis.—Los Dres. Mery y Ménard presentaron un niño de pecho con tumefacciones fluctuantes múltiples, de origen óseo, en las extremidades de las tibias, en las regiones del carpo y en la frente. El aspecto de estos tumores y el haber tenido la madre varios abortos, hicieron sospechar la sífilis. El niño tenía además deformación de la nariz y parálisis facial. Sin embargo, la punció dió salida á pus que contenía el bacilo de Koch.

El Dr. Apert: La localización de la tuberculosis en los huesos del cráneo es tan excepcional como frecuente la de la sífilis. La he observado, sin embargo, en un adulto que tenía gran número de localizaciones óseas tuberculosas, como las de este niño.

Escoliosis neuropática.—El Dr. Broca presentó una niña de doce años con escoliosis enorme que se había presentado cuatro días antes, á consecuencia de una caída de poca importancia. Cree que en este caso se trata de histerismo, aunque jamás ha visto una escoliosis histérica tan intensa; además, la escoliosis suele presentarse inmediatamente después del traumatismo.

El Dr. Guinon: La intensidad de la escoliosis hace creer que es de naturaleza neuropática.

Ruido espiratorio bronquial en los niños.—Los Dres. Variot y Coudert presentaron un niño con ruido espiratorio que diera del estridor laringeo congénito: 1.º, por ser espiratorio y no inspiratorio; 2.º, porque la intubación no le hizo desaparecer y el examen laringológico nada reveló de particular; 3.º, porque se presentó á la edad de tres meses á consecuencia de una bronquitis.

El Dr. Guinon: ¿No se tratará de una adenopatía traqueobronquial, aunque faltan los signos físicos de esta afección?

El Dr. Variot: Es posible; la radiografía nos lo dirá. Pero sea ó no sintomático de adenopatía, este ruido respiratorio merece ser señalado y diferenciado del estridor laringeo.

Disminución del derrame en la peritonitis tuberculosa bajo la influencia del régimen descolorurado.—Los Dres. Nobecourt y Vitry han estudiado este asunto en dos jóvenes de diez y catorce años sometidos al régimen descolorurado,