Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-07-28 00:00:00), página 31

al niño por primera vez, estaba cubierto de címulos de pigmento todo el cuerpo, á excepción del dorso de las manos y de los pies; al mismo tiempo se veían infiltraciones, parte de las cuales presentaban vesículas. Algunas de éstas acababan por reventar. Mientras estaba examinando el autor esta erupción singular, vió cómo se rascaaba el niño y cómo se presentaban habones de urticaria en los sitios rascados. Con esto ya se podía establecer el diagnóstico de urticaria pigmentosa, la cual difiere de la urticaria común, en que los habones persisten días y semanas, dejando en pos de sí infiltraciones y depósitos de pigmento. Lo que caracteriza á estas infiltraciones cuando se examinan al microscopio es su gran riqueza en células cebadas. La enfermedad evoluciona por brotes ó empujes, comienza en la primera infancia y persiste por muchos años.

Reflejo buco-esofágico.—El Dr. Oppenheim presenta un niño de unos dos años, en el que aparece una serie de movimientos ritmicos de masticación, succión y deglución, tan pronto como se le toca en los labios ó en la lengua; dichos movimientos se presentan á veces espontáneamente, al parecer, cuando el niño trata de tragar saliva. Este síntoma se observa en la diplegia espástica infantil, pero más especialmente en la forma que ha descrito el autor con el nombre de parálisis pseudobulbar infantil. En el caso actual se trata de un niño que vino al mundo mediante una laboriosa aplicación de forceps; tan pronto como nació se echó de ver que la criatura no movía las extremidades. Al poco tiempo sobrevino una parálisis de todo el aparato motor, la cual interesaba también los músculos de la deglución, de tal suerte que la alimentación se hace con mucha dificultad. El niño no puede proferir la menor palabra, á pesar de que no tiene nada de idiota. Se trata en este caso de una detención de desarrollo de los centros motores de ambos lados.

El autor ha comprobado que el reflejo en cuestión está indicado normalmente hasta el octavo mes, pero que en la afeción que padece este niño persiste por mucho más tiempo y en un grado de exaltación mucho mayor. Se explica este hecho recordando que con la supresión del impulso volitivo, que pone en movimiento los músculos voluntarios, desaparece también la inhibición de dicho acto reflejo.

Se observa el mismo fenómeno en los estados comatosos y en los sujetos adultos que padecen de parálisis supranuclear bulbar. El autor presenta una enferma que conserva semejante parálisis como consecuencia de una apoplejía; en dicha enferma se ve la risa casi continua, risa que debe interpretarse también como un reflejo exagerado de los músculos mímicos de la cara, presentándose al mismo tiempo los movimientos ritmicos antes descritos.

También en la epilepsia menor es frecuente observar durante el ataque un movimiento de los labios y del aparato masticador, que debe interpretarse del mismo modo que en el caso precedente.

Necrosis del tejido adiposo.—El Dr. Gulikke refiere que desde algún tiempo está practicando experimentos con el objeto de comprobar los publicados por Hess acerca del modo de desarrollarse la necrosis del tejido adiposo por la inyección de aceite en el conducto excretor del páncreas ó por la ligadura de dicho conducto y de los vasos de la glándula. Ayer por la tarde, rea-