Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-04-14 00:00:00), página 30

inyecciones cada diez días cuando más. Resulta también de lo que antecede que no debe acusarse de infidelidad al suero antidiférico cuando se vea presentarse el tétanos en un individuo con herida infectada al que se ha hecho una sola inyección preventiva de suero antitetánico.

El Dr. Walther dijo, á propósito de las dificultades inherentes á las inyecciones intrarraquidianas de suero antitetánico, que es fácil conseguir que desaparezcan las contracturas musculares por la cloroformización. Este medio tiene la ventaja de atenuar de una manera considerable ó de suprimir las crisis.

El Dr. Delorme dijo que Simonin (de Nancy) fué el primero que aconsejó la cloroformización en el tratamiento del tétanos.

Quiste del mesenterio.—El Dr. Picque leyó un informe sobre una observación de quiste del mesenterio dirigida á la Sociedad por el Dr. Potel (de Lille). Esta observación es interesante, sobre todo por las comprobaciones anatomo-patológicas hechas sobre la pieza patológica extirpada y sobre un ganglio mesentérico que el Dr. Potel extirpó á la vez. El ganglio contenía un foco necrósico envuelto en una cápsula fibrohialina en la que se descubrieron con el microscopio células gigantescas. La pared del quiste y la envoltura del foco necrobiosis presentaban grandes analogías; la misma estructura conjuntiva, igual transformación hialina. ¿No hay al parecer en esto una especie de transición histológica entre el ganglio tuberculoso y el quiste formado por completo? ¿No se está autorizado para admitir, teniendo en cuenta estos datos anatomopatológicos, la antigua teoría patogénica de Potaín, que admitía que ciertos quistes del mesenterio eran debidos á la transformación quística de una antigua adenitis tuberculosa? La enferma del Dr. Potel está curada.

El Dr. Routier dijo que había operado recientemente á una mujer un quiste del mesenterio, del que hizo el estudio histológico. Este estudio no permitió esclarecer la patogenia del quiste; era una bolsa fibrosa tapizada de grandes células redondas; en resumen, nada se descubrió de particular que explicara la naturaleza del quiste.

Hidronefrosis intermitente.—El Dr. Bazy leyó un trabajo en el que se propuso demostrar que la hidronefrosis intermitente depende de una disposición particular de la pelvis renal más que del riñón móvil. Lo que se considera de ordinario como causa es sólo la consecuencia: la ptosis, y por lo tanto, la movilidad renales, son debidas al aumento de peso y de volumen del riñón, producido por la acumulación de líquido en la pelvis renal.

Ahora bien, esta acumulación de orina se produce naturalmente en ciertas clases de pelvis renales de desarrollo congénito extrarenal, y que, además, afectan una disposición horizontal, y en las que el ureter desemboca perpendicularmente en su polo externo (pelvis renal en forma de cornamusa). Si se tiene en cuenta además, que las ramas de la arteria renal se dividen de una manera muy variable con relación á la pelvis del riñón, que á veces la rama inferior puede pasar entre dicha pelvis y el ureter, es fácil comprender que el ureter cabalgue con frecuencia sobre la rama arterial en los casos de hidronefrosis. Este cabalgamiento, este acodamiento del ureter sobre la arteria, considerado en general como causa de la hidronefrosis, es en realidad secundaria al desarrollo cada vez mayor de la pelvis