Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-05-28 00:00:00), página 24

epidemia de Chemnitz, en Hungría, donde se explotaban minerales de plomo argentífero, se trató de una anemia ó de una caquexia que dependía de una intoxicación saturnina; en Anzin, á principios del siglo xix, en la mina de antracita de Fresnes y Vieux-Conde, la epidemia que invadió á los obreros de uno de los pozos, parece que fué debida á una intoxicación por el hidrógeno sulfurado y probablemente también á otras causas secundarias, intoxicación cuyos efectos tóxicos desaparecieron tan pronto se cerraron determinadas galerías y se cambió el modo de explotación. En la mina de los Vanneaux, cerca de Wasmes, en Bélgica, la epidemia que ocurrió algunos años después de la epidemia de Anzin, parece que también fué debida al hidrógeno sulfurado ó á carburos de hidrógeno y otros gases deletéreos.

En Villeboef, cerca de Saint-Etienne, en 1859, la epidemia fué debida á accidentes de naturaleza asfíctica por aire confinado, las cuales desaparecieron tan pronto como se abrieron nuevos pozos que facilitaron la aereación de las galerías subterráneas. Si los mineros no presentan una forma especial de anemia, no dejan de estar menos expuestos á una porción de causas anemiantes, las cuales pueden clasificarse desde el punto de vista patogénico, en cuatro grupos: 1.º, anemias por pérdidas sanguíneas (hemorragias); 2.º, anemias por disminución ó cesación de las funciones hematogénas, comprendiendo las anemias perniciosas; 3.º, anemias por gasto excesivo de los glóbulos (excesos de consumo), comprendiendo las anemias por agobio y las consecutivas á las enfermedades largas ó graves, y 4.º, anemias por modificación de los glóbulos (envenenamientos, asfixia, caquexia palúdica, virus, tripanosomas y diversos hematozoarios).

Desde el punto de vista clínico admito: a) anemias, ora globulares, ora simplemente funcionales que dependen de las influencias generales del medio en el cual trabajan los mineros; b) anemias que dependen de las influencias profesionales que varían según la naturaleza del trabajo llevado á cabo por las diversas categorías de obreros y según la naturaleza del mineral explotado (en el hullero, especialmente, se encuentran con bastante frecuencia los síntomas de anoxemia), y c) anemias que dependen de las influencias individuales, ora congénitas (herencia, diatésis), ora adquiridas, siendo éstas últimas de orden higiénico (excesos de todo género, habitaciones insalubres, alimentación defectuosa ó insuficiente), de orden patológico (anemia de los convalecientes ó de las enfermedades crónicas, anemia reumática, por dispepsia, por afecciones de las vías respiratorias, y por presencia de helmintos diversos; tenias, ascárides lumbricoides, oxiuros, tricocéfalos, anquilostomas, anguillulas, etc. La profilaxis consistirá en asegurar una buena aereación, en vigilar el aseo personal y de las galerías subterráneas, en procurar una buena alimentación evitando todo exceso y toda causa de agotamiento y prevenir todo accidente industrial capaz de comprometer la salud del obrero.

El Dr. Blanchard: Teniendo en cuenta los estragos causados por el anquilostoma en nuestro país, es extraordinario que aún no se haya constituido una comisión para estudiar esta enfermedad.

El Dr. Roux: Es indispensable hacer una información en los centros mineros aunque, por lo demás, Calmette ha demostrado que la anquilostomiasis era mucho más frecuente de lo que se pensaba de ordinario.