Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-07-21 00:00:00), página 37

te desde 1854, ó sea desde el año que se ha introducido la canalización del agua. Los aumentos transitorios que se han observado tuvieron su origen, como ya lo ha hecho notar Virchow antes que nadie, en perturbaciones que se produjeron en el modo de funcionar dicha canalización. Estas perturbaciones únicamente dejaron de tener importancia cuando afectaron al agua procedente de manantiales profundos y exenta de gérmenes.

Además de la tifoidea han ido disminuyendo la disentería y el cólera de los niños; en cambio, han aumentado los casos de muerte por cáncer y por afecciones cardíacas; en el aumento de estas últimas acaso tenga culpa la frecuencia cada vez mayor de casos de gripe.

Han disminuido los nacimientos en general y también en cada matrimonio. Ha aumentado la proporción de nacimientos ilegítimos, pero no porque éstos sean más frecuentes, sino porque ha disminuido el número de los legítimos. Cuantos menos hijos tienen los padres, tanto mejor tienen cada uno de ellos.

Llama la atención que en 1889, cuando aumentó transitoriamente el número de casos de tifoidea, ha aumentado también el de casos de cólera infantil. Parece, por lo tanto, que en este último aumento debe desempeñar también algún papel el abastecimiento de aguas potables. Es de esperar, según esto, que mejorando tal abastecimiento habrá de disminuir también la mortalidad infantil.

Recuerda el orador que Weyl, hace diez años, propuso á la ciudad de Berlín una serie de mejoras de carácter higiénico, y resume en breves palabras cuáles de dichas reformas se han llevado á cabo. Desde dicha época se han realizado mejoras en la higiene escolar (limpieza de los locales de las escuelas con aceite pulverizado, médicos de escuelas) y en la higiene de los hospitales. En cambio queda reservado al porvenir la higiene de las viviendas, cuya mejora se hace sentir con tanta urgencia.

El Dr. Davidson opina que para poder juzgar del aumento ó disminución de los casos de fiebre tifoidea, no hay que fijarse tan sólo en la estadística de mortalidad, sino también en la de morbilidad, porque también han variado el tratamiento y el pronóstico de la tifoidea, comparándolos con los de épocas anteriores.

El Dr. Weyl lamenta que no exista ninguna estadística de morbilidad. No cabe la menor duda de que la canalización, como cualquiera otra mejora higiénica de importancia, no puede menos de influir en las condiciones de salubridad de la urbe, por más que tampoco sea posible, de buenas á primeras, medir de un modo completamente exacto dicha favorable influencia. Es indudable que se hace preciso fomentar la mejora de las viviendas de Berlín, ó sea la higiene de la habitación y establecer la Dirección urbana de Sanidad porque el orador viene abogando desde hace diez años.

Operación de Goldspohn.—El Dr. Kossman: Las ideas falsas y que es extraño que hayan persistido por tanto tiempo, acerca de la posición normal de los órganos genitales femeninos, han motivado también erróneos métodos de tratamiento encaminados á restablecer la posición normal de dichos órganos. El cambio en dichas ideas falsas se debe principalmente á los trabajos realizados por B. S. Schultze y á las numerosas autopsias en el vivo que se han llevado á cabo.