Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-06-07 00:00:00), página 35

ácido arsenioso no tiene tanto valor como la de la quinina, cuando se trata de fiebre palúdica; también está indicado, cuando se trata de accesos de malaria, sobre todo en los países donde esta enfermedad toma desde el primer momento un carácter grave, si no mortal, recurrir en primer lugar á la quinina; si ésta tarda en producir su efecto y ha desaparecido todo peligro próximo, llega el momento de acudir al arsénico, y si después de un cierto número de tomas de este medicamento los accesos no desaparecen, volver de nuevo á la quinina. Respecto á los productos arsenicales, admito que el arrenhal tiene grandes ventajas sobre el ácido arsenioso, tanto desde el punto de vista de su menor toxicidad, como por la facilidad de su empleo, especialmente en inyecciones hipodérmicas; pero falta demostrar si los resultados que se obtienen con el arrenhal tienen el mismo valor que los que he observado á menudo con el ácido arsenioso, con tanto más motivo, cuanto que el empleo juicioso de este producto no ofrece ningún peligro ni inconveniente.

Del lab-fermento en la leche. — El Dr. Meunier: Sabido es que el primer estadio de la digestión láctea es el de su caseificación, fenómeno de fermentación diastásica que envuelve el desdoblamiento de la caseína. Verificándose dicha caseificación bajo la influencia del fermento lab, segregado normalmente en el estómago, resulta interesante conocer cómo varía la secreción de dicho fermento en los distintos casos patológicos. El examen de un centenar de estos casos, demuestra que el fermento lab puede variar de 1 á 2000; muy abundante en el niño y en el adulto, disminuye con la edad, y puede casi desaparecer en el curso de un gran número de estados patológicos, como las gastritis crónicas, alcoholícas, neoplasias y antiguos ulcerosos. Por el examen químico y clínico de estos enfermos, cuya secreción de fermento lab está disminuida, vése que existe una estrecha relación entre esta insuficiencia secretoria y la mala digestión de la leche. En estos casos patológicos debe aconsejarse una solución de fermento lab, titulada en lab con relación á un jugo gástrico normal. En todas mis observaciones, la caseificación y la digestión se hacen de este modo inmediatamente, como se puede comprobar por el examen clínico ó químico; también mejoran las alteraciones gastro-intestinales, particularmente el estreñimiento, lo cual vendría á confirmar los trabajos de Okoneff y de Schapirow, acerca del papel que desempeña el fermento lab en la digestión intestinal.

Muerte súbita después de la inyección subcutánea del extracto glicerinado de cápsulas suprarrenales. — El Dr. Dubois: Cuando me ocurrió el accidente que os voy á referir, todavía no se había aislado la adrenalina, y los peligros del extracto suprarrenal no eran conocidos. Mi observación se refiere á una mujer de cuarenta años, que presentaba los síntomas de la neurastenia y de la enterocolitis mucomembranosa con deposiciones diarréicas. Esta enferma, muy debilitada y enflaquecida, tenía una coloración bronceada de la piel, sobre todo en la cara, que se acentuaba en el momento de las reglas; también tenía dos placas melánicas en la boca. Suponiendo en este caso la existencia de la enfermedad de Addison, practiqué cada dos días inyecciones hipodérmicas de extracto suprarrenal glicerinado, á la dosis de 2 cent. cúb. por inyección. Las cinco primeras fueron bien toleradas, y hasta parecieron que determinaron una mejoría del estado general; pero á