Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-08-14 00:00:00), página 39

Micosis fungoides.—El Dr. Schift presenta un caso de micosis fungoides que ha estado sometido al tratamiento por los rayos X, habiéndose conseguido la desaparición completa de la afección si se exceptuían algunos islotes que han vuelto á presentarse en estos últimos días. Sólo se ven hoy algunos puntos con pigmentación pálida que revelan los sitios en que existían antes eflorescencias.

El tratamiento ha sido sumamente enérgico en este caso, habiéndose empleado tubos blandos en sesiones cuya duración varió de un cuarto de hora á media hora, sin que á pesar de ello se hubiese presentado el menor indicio de inflamación reactiva, lo cual demuestra que en la aparición de este fenómeno debe influir, hasta cierto punto, la predisposición individual.

Sicosis parasitaria.—El Dr. K. Ullmann presenta un joven con sicosis parasitaria. El sujeto contrajo su dolencia hará unos tres meses, iniciándose entonces bajo la forma de una mancha con escamas en el carrillo derecho. El contagio se efectuó en la peluquería. A pesar del tratamiento empleado, la afección se difundió en forma circular por toda la piel del carrillo. Al cabo de varias semanas, además de la mancha se presentaron infiltraciones profundas, que en las ocho semanas siguientes fueron invadiendo el tejido celular de la piel del carrillo y la región mentoniana, hasta llegar al centro del carrillo opuesto. Hoy se encuentran los puntos invadidos rojos, duros e hinchados. En una gran extensión la piel no puede deslizarse sobre los tejidos subyacentes y aparece infiltrada con nudosidades acá y acullá; en la zona de los sitios invadidos se encontraron porciones, en número reducido, del tricofiton en las vainas de los pelos y en las pústulas. El tratamiento que se ha empleado en este caso ha sido la aplicación constante del aire caliente por medio del hidrotermoregulador.

De las investigaciones practicadas por el autor y por otros, se deduce que, en realidad, no hay más que tres formas diferentes de tricofitia: una de esporas pequeñas que generalmente no ataca más que al cabello del niño, y también á los gatos y ratones, pero sin provocar supuración; otra de esporas grandes que suele ir acompañada de cocos de la supuración, por lo cual suele producirla, presentándose también en los grandes animales domésticos, y otra que aún no se sabe con seguridad si pertenece al tricofiton, la cual se observa en los países tropicales y ocasiona la tiña imbricata de dichas regiones.

El Dr. Neumann hace notar que todavía existe bastante desacuerdo acerca del hongo que es causa de la afección. La observación clínica induce á admitir su identidad con el herpes tonsurante, porque es muy frecuente que éste coincida con la sicosis. El orador cree, lo mismo que Ullmann, que la enfermedad es producida por una sola especie de tricofiton.

Un caso de vitíligo.—El Dr. Ehrmann presenta un caso de vitíligo, en el que la enfermedad se ha iniciado hace tres años. En la actualidad se ven manchas irregulares y dispuestas de un modo más ó menos simétrico en el tronco, en la cara y en las extremidades. Dichas manchas destacan poco de la zona más oscura que les rodea. Pero lo que da más interés á este caso es una variedad de liquen simple y crónico, acompañado de decoloración, dispuesto en forma de grupos y de anillos, y que se presenta en el