Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-07-14 00:00:00), página 29

ra de los miembros inferiores tan acentuada que los talones estaban en contacto con las nalgas, decíbilo en gatillo de fusil, gritos durante los movimientos provocados, disminución de la sensibilidad, pero con crisis nocturnas de dolores lancinantes. Los reflejos estaban abolidos. Había parálisis de los esfínteres. Temperatura y orina normales.

Este estado se agravó y se formó una escara sacra; hubo, por último, atrofia de los miembros inferiores, á la vez que se presentó la taquicardia (150 pulsaciones). Sin embargo, esta mujer partió de término una niña viva, observándose desde entonces una gran mejoría: los trastornos nerviosos disminuyeron, y las contracturas á las pocas semanas de movilización, persistiendo, sin embargo, la atrofia en los miembros inferiores.

El Dr. Bar cree que los trastornos gravidicos pueden ser una causa de neuritis. En principio no hay que hacer objeción alguna á su existencia; pero en los casos de polineuritis ¿no intervendrá el factor infeccioso? Las neuralgias, neuritis y parálisis del nervio óptico son frecuentes, y ha visto dos casos de atrofia de este nervio seguidos de ceguera. Hay también trastornos del gusto y del oído de origen exclusivamente gravidico y que son definitivos.

El Dr. Tissier dijo que había observado un caso de neuritis determinada por el embarazo en una mujer que no tenía razón alguna para padecer trastornos oculares, aunque durante sus reglas había padecido siempre alteraciones de la visión en el ojo izquierdo. Estos trastornos aumentaron desde el principio del embarazo y sobrevino la atrofia de la papila; el ojo derecho fue atacado á su vez (neuritis óptica). Se provocó el parto y los trastornos oculares disminuyeron; un mes después la visión era normal á la derecha, pero nula á la izquierda. Según el Dr. Valude, se trataba en este caso de una congestión menstrual, aumentada durante el embarazo, de donde originó la irritación y, por último, la neuritis.

Profilaxis y tratamiento de la oftalmía purulenta por las sales orgánicas de plata.—El Dr. Darier dijo que las sales de plata son peligrosas, porque pueden confundirse con otras preparaciones, errores capaces de producir accidentes irremediables. El protargol, el colargol y sobre todo el argirol, carecen de estos peligros, y además su acción irritante es nula. El argirol es un vitelínato argentico que contiene 30 por 100 de plata no cáustica en estado de saturación. Como no precipita por la albúmina de los tejidos, penetra á bastante profundidad.

En las conjuntivitis catarrcales simples se hacen instilaciones con la disolución al 5 por 100, y con la del 20 por 100 en la conjuntivitis aguda; conviene que estas instilaciones vayan precedidas de lavatorios con la disolución de permanganato de potasa.

Para la profilaxis se instilan inmediatamente después del nacimiento unas cuantas gotas de la disolución al 20 por 100. Esta preparación tiene sobre la del nitrato de plata la ventaja de no provocar reacciones inflamatorias en los días que siguen á su empleo.

El Dr. Maygrier manifestó que no tiene inconveniente en emplear el argirol, pero que no es partidario del método de Credé, que produce reacciones inflamatorias intensas. Empleando la disolución de nitrato argentico al 1 por 150, la reacción inflamatoria es siempre muy moderada.