Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-08-14 00:00:00), página 19

SOCIEDAD GINECOLÓGICA ESPAÑOLA

Sesión científica celebrada el día 11 de Mayo de 1904.

Dos casos de hidrocefalia. — El Dr. Sánchez Rodríguez da lectura á unas consideraciones legales acerca de la importancia jurídica de la vida del feto. De que el feto salga vivo ó no, puede depender en muchos casos el orden de suceder en la familia y siempre crear derechos y obligaciones, no solamente con relación al feto, sino con relación á terceras personas y para otorgarle y reconocerle como individuo de la especie humana, como persona, no se ocupa el legislador (ni podría ocuparse) de si tiene ó no enfermedades más ó menos curables, de las que su muerte pueda sobrevenir más ó menos pronto. Inútil es insistir en la importancia trascendental, inmensa, que tiene el que el feto salga con vida. No es, pues, jurídicamente hablando, posible suprimir ni acortar por un sólo instante la vida de un individuo bajo ningún concepto, por inútil que nos parezca, pues siempre tiene tras sí esa vida una serie indefinida de relaciones que la ligan con las de sus semejantes».

El Dr. Hermosa: En la sesión anterior manifesté mi opinión contraria respecto á la punción craneal y á la basiotripsia en todos los casos de hidrocefalia, porque juzgo que no es razón suficiente para ello la poco viabilidad de los fetos hidrocéfalos; esto aparte de que los padres jamás aceptarán el sacrificio del hijo sólo por esta consideración. Existe otra razón para no admitir en absoluto la basiotripsia (salvo en casos extremos de gran hidrocéfalo y pelvis pequeña), y es el exponer á la madre á heridas en el conducto genital, producidas por las esquirlas ó trozos de hueso, lesiones que son otras tantas vías para la infección. Por eso entiendo que la conducta que debe seguirse en los casos de hidrocefalia es: feto vivo; procurar su extracción con el forceps de Tarnier, que obra como reductor de la cabeza y con él se utiliza toda la fuerza desplegada, y únicamente cuando después de varias tentativas no se consiga la extracción y por la prolongación del trabajo pueda sobrevenir algún peligro para la madre, entonces estará indicada la punción del cráneo, ó la basiotripsia si el feto está muerto.

El Dr. Gascoñana: A juzgar por las manifestaciones de los señores socios que han usado de la palabra, parece que están conformes todos con la opinión emitida por él en sesiones anteriores, es decir, que el diagnóstico de la hidrocefalia puede y debe hacerse por la palpación en el último mes del embarazo, á no ser que existan las dificultades que ya menciono. Respecto á la punción, cree que el parto con una cabeza de 40 centímetros equivale á otro realizado en pelvis no muy estrechada, por lo cual halla justificada la aplicación del forceps en el caso que se discute, como aparato reductor y tractor, antes de recurrir á la perforación craneana.

El Dr. Botella: El problema se reduce al conflicto entre la vida de la madre y la del feto: si la hidrocefalia es ligera no existe semejante incompatibilidad, pero si es mediana ó grande, la vida de la madre peligra.

Repito que las estadísticas dan una mortalidad enorme en la hidrocefalia congénita, que los niños nacidos con esta afección no son útiles á la so-