Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-05-14 00:00:00), página 29

El sujeto, en el que el apetito venéreo era fuerte, había tenido con mujeres relaciones sexuales, pero no le saciaba más que á medias; pedía se le hiciera una operación que hiciera más aparentes y le permitiese utilizar mejor los atributos del sexo fuerte, al que sabía desde hacía algún tiempo que pertenecía. Conviene advertir que no se habían descubierto espermatozoídes en el líquido eyaculado.

El Dr. Reverdin indicó que deseaba saber la opinión de sus colegas sobre la oportunidad de la intervención reclamada por el sujeto; por su parte le parece preferible que quede in statu quo, porque la reconstitución de una uretra peniana no cree que permita obtener resultados muy satisfactorios á causa precisamente del infundibulum perineal indicado. Es probable, en efecto, que cerrando este infundibulum quede un conducto flácido que originará fatalmente la retención, y como consecuencia forzada, la pseudo-incontinencia de orina.

El Dr. Legueu dijo que había tratado dos enfermos —dos llamadas hermanas—de conformación completamente idéntica á la del sujeto de que se ha ocupado el Dr. Reverdin. Les trató como los hipospadias ordinarios, y tuvo la satisfacción de ver la uretra elevarse poco á poco, gracias á las operaciones sucesivas practicadas.

El Dr. Demoulin presentó dos notables vacíados de un sujeto que tenía hipospadias tan acentuado como el del Dr. Reverdin, con un clitoris quizá más pequeño, y en el que desde la segunda intervención, el Dr. Duplay pudo reconstituir un pene de 5 á 6 centímetros, con una uretra que funcionaba muy bien. El enfermo orina á chorro y es capaz de practicar el coito.

El Dr. Tuffier insistió sobre este hecho, verdaderamente excepcional, de que en el caso referido por el Dr. Demoulin hubiera podido reconstituirse por completo la uretra desde la segunda intervención, cuando se necesitan por lo general operaciones múltiples para restablecer la continuidad entre la uretra neoformada y el antiguo meato.

El Dr. Pozzi cree que en el enfermo del Dr. Reverdin es posible, á pesar del infundibulum, en el centro del cual desemboca el orificio de la vejiga, reconstituir con bastante facilidad una uretra de buen calibre.

El Dr. Walther manifestó que ésta era también su opinión; basta dividir la pared inferior perineal del infundibulum para obtener colgajos que permitirán la restauración perfecta de la uretra.

El Dr. Cartier dijo que en un caso análogo al del Dr. Reverdin había obtenido, por el procedimiento á colgajo, un éxito completo en un joven de diecisiete años, que después de operado puede orinar como todo el mundo, no tiene incontinencia de orina y cohabita sin dificultad. En otro caso parecido ha obtenido también un resultado satisfactorio por el procedimiento de Nové-Josserand.

Lábio leporino doble con división total del paladar.—El Dr. A. Reverdin presentó fotografías y refirió un caso de labio leporino doble con división total del paladar. El enfermo, operado recientemente, tenía veinticinco años. La brecha palatina media 7 ú 8 centímetros de largo por 2 de ancha.

El enfermo rehusó la anestesia general, y el Dr. Reverdin decidió emplear la local sólo en un lado, para poder hacer comparaciones. Pudo con-