Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-12-28 00:00:00), página 27

cosa del cuello con el termocauterio, de modo que no es de temer proliferación epitelial alguna? Sigo siempre esta práctica y no tengo por qué arrepentirme.

El Dr. Quénv: He observado un caso de degeneración cancerosa del cuello, en una enferma á la que cuatro años y medio antes había practicado la histerectomía subtotal por fibromas. Este hecho desgraciado es completamente excepcional y no me impide quedar fiel á una operación que por su benignidad, su sencillez y su facilidad de ejecución es superior á la histerectomía total. El Dr. Richelot ha procurado convencer de la frecuencia de la degeneración cancerosa de los fibromas uterinos, y de que esta degeneración es casi fatal, pero sus argumentos son teóricos y nada más que teóricos y están desmentidos por los hechos. El Dr. Delbet ha dicho con razón: hasta ahora no se ha publicado una estadística que pruebe esta relación entre el fibroma y el cáncer. Las estadísticas enseñan, sin duda, que en cierta época de la vida de la mujer, entre los cuarenta y los cincuenta años, los fibromas y el cáncer del útero, sobre todo los primeros, son relativamente frecuentes.

Radioterapia en el cáncer. — El Dr. Tuffier: Los periódicos médicos, en particular los ingleses, refieren éxitos obtenidos por la radioterapia en el cáncer. He empleado este método en varios casos y creo que no deben sacarse conclusiones afirmativas respecto á su eficacia. Creo que para decidir respecto á este particular no deben considerarse los casos en conjunto porque no hay un cáncer sino cánceres de marcha y gravedad diferentes. Los cancroides cutáneos son los menos graves y los cánceres viscerales los de mayor gravedad. Pueden sacarse las conclusiones siguientes respecto á la radioterapia en el cáncer. Los epitelomas de la cara mejoran y, á juzgar por su aspecto general, curan por un tiempo que es imposible precisar. Los cánceres mamarios recidivados curan localmente sin que la radioterapia cambie su marcha general. Los cánceres profundos no son modificados en su marcha por los rayos X.

Fisura de la bóveda y velo palatinos. — El Dr. P. Sebileau: Presento un niño que padecía fisura completa de la bóveda y del velo palatinos, en el que he empleado con éxito el procedimiento de O. Lannelongue.

La fisura, para remediar la cual se había practicado inútilmente hace varios años la operación de la queiloplastia, era completa y se extendía desde el borde alveolar hasta la úvula, dividiendo en toda su extensión la bóveda y el velo palatinos.

El niño deglutía bien, pero hablaba de un modo, por decirlo así, ininteligible.

Le operé sin grandes esperanzas de obtener resultado. Principié por refrescar y dejar libre el colgajo derecho, según el procedimiento de Dieffenbach, Baizeau-Langenbeck. Comprendí, que aunque hiciera lo mismo con el colgajo izquierdo, no conseguiría remediar la pérdida de substancia, por lo que me decidí á emplear el procedimiento de Lannelongue.

Hice en la fibromucosa vomeriana, por encima del labio izquierdo de la fisura y en sentido paralelo á la bóveda palatina, una incisión que interesaba todo el espesor de la fibromucosa. Practiqué, en dirección paralela á los bordes anterior y posterior del vomer y á lo largo de ellos, otras dos in-