Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-01-21 00:00:00), página 36

nos, dada la naturaleza conjuntiva del cuerpo lúteo, deben incluirse entre los sarcomas.

Datos clínicos sobre la etiología y terapéutica de la eclampsia puerperal.—El Dr. Pinzani: La gran frecuencia con que se ha observado la eclampsia puerperal en la clínica de Pisa me induce á creer que la región infecciosa tiene en estos casos un gran valor etiológico, lo que induce á creer que no debe concederse tanta importancia á las influencias meteorológicas. Los casos que he observado en mi Clínica me permiten admitir tres diversos períodos de frecuencia epidérmica. La infección puede ocasionar la eclampsia de dos modos diferentes: los microorganismos especiales forman productos no sólo convulsivos, sino capaces de determinar acciones que explican los síntomas clínicos y las alteraciones anatomo-patológicas de la eclampsia; ó bien la infección tiene sólo valor determinante, altera los órganos destinados á la autodefensa y favorece por lo tanto la acumulación de productos tóxicos procedentes de la madre ó del feto ó de ambos á la vez.

En 14 de los 18 casos ocurridos en la Clínica, he empleado el éléboro verde. Una vez por vía bucal (20 gotas diarias de extracto fluido —40 en todo el tratamiento), trece veces por vía hipodérmica (3 centigramos al día — en todo el tratamiento de 1 á 5 centigramos de extracto fluido por término medio).

El examen minucioso de los casos sometidos á esta medicación hacen suponer que no debe concederse demasiada importancia á los primeros resultados de los experimentos hechos en los animales con el éléboro, y que creo deben atribuirse á que en éstos es imposible hacer una distinción exacta entre los efectos de la dosis tóxica y los de la terapéutica del medicamento (experimento de Chidichimo).

El Dr. Pazzy: He consultado más de 3000 trabajos italianos y extranjeros, y de estos estudios y de mis observaciones, saco la conclusión de que la verdadera causa de la eclampsia, es el embarazo. La bioquímica descubrirá el veneno propio del embarazo, el único capaz de producir el cuadro de la eclampsia, y todas las demás causas que hoy se admiten, pasarán á la categoría de causas determinantes. Teniendo en cuenta que el acceso eclámpico casi siempre se presenta en el último periodo del embarazo, puede admitirse la hipótesis de que en este periodo la disminución de la autodefensa de la madre contra el veneno gravídico, se halla en relación con el proceso de atrofia de la capa glandular placentaria que se observa en el último periodo de la preñez. Debo recordar, también, la teoría que defiende desde 1897. El veneno gravídico depende de un estado electroquímico especial de la sangre contenida en el sistema lagunar úteroplacentario y de las vellosidades coriales. El ambiente úteroplacentario puede considerarse como una pila eléctrica, cuyos elementos están constituidos por el líquido y las capas epiteliales del corion.

El Dr. Vitanza: Creo que la eclampsia depende de la insuficiencia hepatorrenal y que las toxinas pasan de la madre al feto.

El Dr. Alfieri: He empleado muchas veces en la Clínica de Parma el éléboro sin perder más que una enferma.

El Dr. Pasquali: No creo que la eclampsia dependa de una causa infec-