Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-03-21 00:00:00), página 21

temperatura, que antes era de 39°, quedó en 38°,5 y, merced á las irrigaciones intrauterinas, bajó en los días inmediatos á 37°,5 y 37°,1, y abandonó la enferma entonces, dejándola al cuidado del médico de cabecera. A pesar del tratamiento reaparece la fiebre el 30 de julio, y siguiendo su curso la infección, concluyó con la vida de la puérpera el 22 de agosto. Y pregunta á la Sociedad: Tratándose de una mujer con estrechez pélvica y que vive pobremeente en su pueblo, en donde los medios de asistencia á un parto disócico son, por lo común, deficientes y, por lo tanto, corre grandes riesgos la parturiente, ¿hizo mal en negarse á la castración? ¿Es lícita en casos análogos una intervención mutiladora que asegure, mediante la esterilidad, la vida de la mujer?

El Dr. Sánchez Rodríguez recuerda un caso de una mujer con estrechez pélvica, á quien el Dr. Busto había practicado la operación cesárea, y en el siguiente embarazo el Dr. Abascal la hizo la misma operación, seguida de histerectomía abdominal.

El Dr. García Arias puntualiza más este caso, y dice que la estrechez pélvica era tan grande que hizo absolutamente necesaria la intervención radical del Dr. Abascal.

El Dr. Botella manifiesta, que si estuvo justificada en este último caso, dado el grado tan notable de angustia pelviana, no ve igual necesidad en el del Dr. Moreno Melgar, pues tratándose de una pelvis de 8 centímetros y medio, no hay que pensar ni en la histerectomía ni en la castración.

El Dr. Soriano abunda en las mismas ideas, y cree que en casos análogos bastará, por lo común, el forceps.

El Dr. Moreno Melgar rectifica, diciendo que, como regla general, también él condena toda mutilación, pero atendiendo á que esta pobre mujer carecía de recursos para trasladarse á un hospital ó maternidad de una población en donde fuese convenientemente asistida, y en su pueblo corría muchos riesgos, era por lo que había hecho la pregunta.

El Dr. Benítez contesta categóricamente que no desde todos los puntos de vista, científico, moral y social.

El Dr. Gutiérrez también opina que en el caso del Dr. Moreno Melgar no había indicación absoluta de una mutilación, y que esta mujer podía, por suscripción, en el pueblo, limosna, etc., proporcionarse medios para poder trasladarse á un hospital de capital de provincia, en donde fuera debidamente asistida. Por eso no juzgaba pertinente la pregunta.

El Dr. Moreno Melgar insiste en que no siempre son estos traslados realizables desde los pueblos, y en que un parto en ciertas localidades trae aparejados más peligros que las operaciones más graves practicadas en los hospitales de grandes poblaciones.

El Dr. Cospedal Tomé cree también que no debe hacerse la castración, y que las razones de orden económico no tienen fuerza alguna, habiendo que atender sólo á lo que enseña la Tocología para resolver favorablemente estos casos, ya con forceps, versión, etc.

El Sr. Presidente (Dr. Oliván Sanz) manifiesta que la respuesta de la Sociedad es negativa á la pregunta hecha, y mucho más en una mujer que había tenido otros partos anteriores resueltos por el forceps, y en la que su muerte se debió á la infección puerperal y no á la distocia.