Revista de medicina y cirugía prácticas (1904-02-28 00:00:00), página 29

Creo que esta mortalidad no es susceptible de disminuir gran cosa, porque casi todos los niños fallecidos eran débiles y de peso inferior al normal.

El Dr. Hutinel: No creo que sea necesario hacer edificios nuevos en los Hospitales, basta disponer del espacio suficiente para aislar por completo á los enfermos que presentan complicaciones contagiosas.

El Dr. Comby: Estoy de acuerdo con el Dr. Hutinel, y creo, como el doctor Variot, que si el contagio en el Hospital no es muy elevado, se debe á las precauciones que se adoptan al ingreso de los enfermos que casi siempre le transportan consigo.

El Dr. Moizard: He observado un hecho que prueba cuán importante es aislar los enfermos de bronconeumonia. Tenía en una sala pequeña cinco enfermos de tosferina. Un día uno de los niños fué atacado de bronconeumonia, y los otros cuatro la contrajeron y murieron.

Cuerpo extraño de la laringe.—El Dr. Guinon: Ingresó en el Hospital un niño atacado de sofocación. Aunque el examen laringeo nada de anormal permitió descubrir, se practicó la traqueotomía. Como el estado del niño era satisfactorio, al día siguiente se extrajo la cánula. La extracción fué seguida de sofocaciones, fenómeno que se produjo cuatro días consecutivos en cuanto se extraía la cánula. Se practicó la intubación aliviándose con ella el enfermo y presentándose la sofocación en cuanto se extraía el tubo. Se supuso que había laringitis subglótica y se envió el enfermo al Dr. Lermoyez, que descubrió en la laringe un cuerpo extraño, un botón de camisa, que extrajo, curando el enfermo. Lo curioso de este caso es que pudiera practicarse la intubación á pesar de la existencia de un cuerpo extraño en la laringe.

Edema laríngeo supraglótico.—El Dr. Degny: Ingresó en el Hospital un joven de diecinueve años que presentaba abatimiento, dificultad respiratoria, disnea, algo de tiro y huélfago á la inspiración. Al practicar la intubación se apreció, con el dedo izquierdo, edema de los pliegues aritenooepiglóticos. Como persistía la disnea á pesar de la intubación, se practicó la traqueotomía con la que se alivió el enfermo. Sin embargo, murió al poco tiempo con síntomas de septicemia. Al hacer la autopsia sólo se encontró congestión pulmonar y gran número de abscesillos miliares en la zona edematosa. La siembra de la sangre probó que había en todos los órganos estafilocócicos, cuyo cultivo inyectado á los conejos les produjo la muerte rápida. Se trataba de un edema supraglótico infeccioso primitivo.

Contractura de los miembros inferiores.—El Dr. Boisson: Presento una joven que ingresó en el Hospital con contractura de los miembros inferiores de carácter psíquico. Se empleó sin éxito la sugestión, y en vista de su ineficacia, se la cloroformizó simulándose una operación y aplicándose un apósito de escayola, medios que bastaron para curarla.

Hemoptisis.—El Dr. Rist: Ingresó en el Hospital un niño de nueve años que había padecido hemoptisis. El estado general era excelente; no había ni tos ni fiebre. Al percibir se notó maciez completa en toda la parte superior del pulmón derecho; la auscultación nada de particular reveló. A los cuatro días nueva hemoptisis; auscultando de nuevo al enfermo se oyó murmullo vesicular en la base del pulmón y se descubrió la existencia de una caverna en el vértice. El enfermo abandonó el Hospital á los pocos