Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-12-14 00:00:00), página 31

viene, por lo tanto, saber ser eclécticos y recurrir á la traqueotomía cuando la intubación no es seguida de alivio rápido.

Punción lumbar en la trombosis de los senos y en la hemorragia meníngea consecutiva.—Los Dres. P. Nobécourt, R. Voisin y G. Vitry: La trombosis de los senos se revela por signos de irritación meníngea ó cerebral que nada tienen de patognomónicos y que son difíciles de diagnosticar de la meningitis. La punción lumbar disipa, al parecer, todas las dudas, aunque no tiene valor absoluto. La falta de leucocitos es sólo un signo negativo y se ha observado en las meningitis llamadas serosas ó atenuadas (Nobécourt, Voisin). No permite afirmar la trombosis.

La presencia de leucocitos tampoco permite excluir la trombosis. En prueba de ello, podríamos citar tres observaciones. No es posible, por lo tanto, sacar del examen citológico del líquido cefalorraquídeo —en el curso de los accidentes meníngeos— una prueba de la existencia ó no de una trombosis de los senos.

Osteoperiostitis crónica de focos múltiples debida al estafilococo dorado.—Los Dres. P. Nobécourt y Babonneix: Un niño de ocho años tuvo en enero de 1903 un forúnculo del muslo consecutivo á un antrax que padeció su padre. El forúnculo curó. Poco tiempo después tuvo fiebre y dolores en la región tibiotarsiana y en la pierna derecha—con edema y aparición de un foco de osteoperiostitis en la cara anterior de la tibia—; después nuevos focos en la rama ascendente izquierda del maxilar inferior, en la región anterior del húmero derecho, en el borde posterior del cúbito izquierdo y en el trocánter mayor del mismo lado. La fiebre había desaparecido en este intermedio; se trataba de una osteoperiostitis crónica que el médico confundió con una afección sífilítica empleando sin éxito el tratamiento yodomercurial.

La historia del enfermo y los caracteres de las lesiones permiten eliminar la sífilis y diagnosticar osteoperiostitis crónica de principio agudo consecutiva al forúnculo. Uno de los focos supuró y la punción permitió extraer pus, que contenía, en cultivo puro, el estafilococo dorado virulento. El serodiagnóstico fué negativo.

Medida de la superficie del cuerpo con hojas de estaño.—Los Dres. Variot y Saint-Aubin: Nuestros estudios de calorimetría en el niño de pecho y, por lo tanto, la necesidad de comparar en este estudio los sujetos por su superficie y no por su peso, como indicó el Dr. Marfan, nos ha inducido á buscar un medio práctico de medir esta superficie. Envolvemos al niño en hojas de estaño que cortamos de modo que no formen pliegues. Basta pesarlas para deducir, por un cálculo sencillo, la superficie empleada.

Poliartritis supurada durante la oftalmia purulenta del recién nacido.—Los Dres. P. Nobécourt y G. Vitry: Se trata de un recién nacido débil, de quince días que tuvo, á consecuencia de una conjuntivitis blenorragica, una serie de artritis purulentas que ocasionaron la muerte en doce días. Estas artritis se localizaron en la rodilla izquierda, en la muñeca y en la articulación temporomaxilar del mismo lado, en la esternoclavicular derecha y en las condrocostales de la cuarta y quinta costilla izquierda.

Se descubrió la presencia del gonococo por el examen directo y el cultivo en gelosa sangre, no sólo en el pus de la conjuntivitis, sino también en el