Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-12-28 00:00:00), página 22

y resolutivos, en forma de cataplasmas de harina de linaza, de leche y la pomada hidrargirica belladonada.

Viendo que, á pesar del uso de los agentes antedichos, la tumefacción de los tejidos iba aumentando y el enfermo seguía más excitable por temor á la asfixia, se aplicaron una docena de sanguijuelas, distribuidas por al piel de las regiones submaxilar y submentoniana, las cuales extrajeron una regular cantidad de sangre; se prescribió, además, un colutorio tibio de cocimiento de llantel, subborato sódico, coclearia y rodomicel, para que el paciente lo gargarizara del modo que fuese posible, dado el estado alarmante en que se hallaba; la mejoría obtenida con dichos medios fué tan rápida, que el enfermo pudo conciliar el sueño aquella misma noche.

Al sexto dia de enfermedad, con todo y haberse corrido la tumefacción al lado derecho de la región submaxilar, rebajóse la hinchazón del suelo de la boca, sin que se notara pastosidad alguna, haciéndose más fácil la deglución. Continuá el uso del colutorio y poción prescrita, añadiendo una pomada á base de ictiol y yoduro potásico para favorecer la resolución de los tejidos infartados. Al décimo dia había disminuido notablemente la tumefacción é induración de los tejidos invadidos por la inflamación; la deglución era mucho más fácil, la salivación menos abundante, habiendo disminuido de tal manera la tumefacción sublingual y faríngea, que, no sólo la deglución resultaba más expedita, sino que hasta era posible la locución; la fiebre había desaparecido por completo. Sigue el uso de la pomada y colutorio aconsejados; alimentación apropiada á las fuerzas del paciente, compuesta de caldo, leche, sopa y vino rancio aguado; el enfermo se levanta durante algunas horas.

Posteriormente, la tumefacción fué disminuyendo hasta la completa resolución de los tejidos, mediante el uso de una pomada yodoyodurada. Alta á los quince días de iniciada la enfermedad.

Se trató, pues, de un flemón del suelo de la boca, aparecido primitivamente con motivo del enfriamiento que sufrió el sujeto, desligado por completo de las causas que suelen ocasionar dicho proceso, como son el tifus, la viruela, la escarlatina y el sarampión, cuando revisten formas malignas. Es por esto que la evolución del referido padecimiento se encaminó hacia una terminación favorable, lo cual no suele suceder cuando el paciente sufre alguna infección, en cuyo caso la angina de Ludwig propende á la formación de pus y al esfacelo de los tejidos invadidos, agravando más la situación del enfermo, que muchas veces sucumbe víctima de los progresos de la septicemia gangrenosa.

Nota clínica sobre un caso de uremia.—El Dr. D. Manuel Manzaneque publica en El Siglo Médico un caso relativo á uno de los banistas concurrente á Paracuellos de Giloca, de cuarenta y cinco años de edad, pero que representa más de cincuenta, por haber llevado vida de mucho trabajo en América; melancólico de carácter, impotente, viejo prematuro, en una palabra, sin haber gastado la vida en placeres ni vicios. Un rebelde psoriasis generalizado es la afección que le trajo á estas aguas. Al mismo tiempo sufría los trastornos de una dispépsia atónica que, aun sin haber analizado el jugo gástrico, puede juzgarse hipoclórhidrica. De repente este sujeto, á los