Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-10-28 00:00:00), página 27

4.º El aislamiento obligatorio sólo debe aplicarse á los enfermos que estén en los últimos períodos de la enfermedad y carezcan de toda asistencia. Para las clases acomodadas, cuando la lepra presenta ulceraciones, bastará que la aisen en su propio domicilio, en habitaciones especiales, y bajo la vigilancia de las autoridades sanitarias.

5.º Ante las alarmantes proporciones que va tomando la lepra en España, el Poder central debe poner en práctica las disposiciones de la Real orden de 7 de enero de 1878, y cuantos progresos ha efectuado la higiene posteriormente, á fin de detener su marcha invasora.

6.º Para acoger á los leprosos, conviene se instalen Sanatorios, bajo la base de colonias agrícolas, donde puedan ser asistidos cual reclama su desgraciada suerte y aconsejan la ciencia y la caridad.

La pelagra en Asturias.—El Dr. Buvila y Alegre: Si hemos de reflejar fielmente las opiniones de todos los observadores, desde Casal á nuestra época, que de la pelagra se han ocupado en esta región, no podemos menos de declarar que existe un gran vacío en cuanto á la verdadera etiología de la enfermedad, pues sólo teorías y confusiones encontramos que no satisfacen el criterio positivo que hoy informan los principios de las ciencias de observación, en los que vale más reconocer nuestra ignorancia, antes que admitir lo que sólo sirve para abultar una incertidumbre.

Ni la hipótesis del uso del maíz averiado, á cuya cabeza figura Balardini, Lombroso y Th. Roussel; ni la de Hardy, como efecto de la caquexia; ni tampoco las que consideran á la insolación como causa de la enfermedad, creyendo que un efecto puede ser causa, como lo aseguran los Albera y Cherardini y nuestro paisano D. Higinio del Campo; ni Nerdo al afirmar que la pelagra es sólo una enfermedad de la piel á la cual se añaden después las demás complicaciones, y Belloti, que asegura que al terminar el exantema todo ha desaparecido; ni los que, como Titius, le asimilan á la erisipela; ni Caldini, haciendo á la pelagra depender de un parasitilismo infundado seguramente; ni Muhrch al incluirlo entre la lepra del Mediodía de Europa, llenan el vacío etiológico que en el campo de la enfermedad viene reinando desde Casal y Tierrí hasta el momento actual.

Contra todas estas opiniones se han pronunciado prácticos eminentes y observadores distinguidos.

Después de todo, fuera de aquellas enfermedades cuyo agente patógeno es conocido, estamos en hipótesis tan adelantados como en la que tratamos; no siendo, pues, ni esta ignorancia ni esta falta de certidumbre una sombra exclusiva de esta endemia en Asturias, y como dice con gran oportunidad el Dr. Villaloin en su bien ordenado estudio sobre el estado mental de la pelagra en esta región, poco significará conocer la verdadera etiología para explicarse los síntomas cerebrales, por ejemplo. Acaso sea de origen microbiano, quizás tóxico, tal vez dependa de un defecto nutritivo: el microscopio y la experimentación frenológica lo dirán en su tiempo; hoy nos toca acumular elementos para luego sacar partido de ellos.

Un detalle, que no por serlo deja de tener, en nuestra humilde opinión, un gran valor, es la coincidencia respecto á la distribución geográfica de la pelagra, en que están los que hemos consultado: todos la han observado en los pueblos y caseríos regados por los afluentes del Nalón, el Nora y el Nar-