Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-08-28 00:00:00), página 21

á los veinticinco minutos. El máximo ha sido de 4'5 á 8'5, lográndose de la media hora á una hora. Decrece en el mismo día. La duración total es de un día, á veces algo menos, y veces algo más, pero no llegando nunca á dos.

Todas las observaciones fueron hechas instilando una gota de la disolución del clorhidrato de dicha base al 1 por 100, excepto la última, que fué hecha instilando tres gotas de la disolución al 5 por 100. La concentración de las disoluciones ha obrado haciendo que la aparición de la midriasis sea un poco más precoz y, á veces, que el máximo alcanzado sea algo mayor con las soluciones más concentradas; pero las diferencias son menos marcadas de lo que á primera vista pudiera suponerse, pues se obtienen resultados muy semejantes, empleando las de 1 y 5 por 100. Creo, pues, que puede usarse la primera tratándose de un medicamento que, como la euftalmina, es relativamente caro.

El número de gotas ha tenido una influencia apenas marcada cuando se han instilado varias simultáneamente.

6.º Cocaína (10 observaciones, 8 con el clorhidrato y 2 con el nitrato al 5 por 100). El comienzo de la dilatación ha sido variable desde cinco á veinte minutos. El máximo alcanzado también ha sido variable, de 3'5 á 8, obteniéndose, por lo general, rápidamente, de diecisésis á cuarenta y tres minutos. Decrece, por lo general, pasada la primera hora, y nunca llega la duración total á un día. En mi auto-observación ésta fué de cuatro y media á cinco horas.

En algún caso (no consignado en las observaciones de este trabajo), recuerdo no haber visto aparecer la midriasis á pesar de instilaciones repetidas y de haberse obtenido la anestesia de la córnea, que precede siempre á la midriasis, teniendo necesidad de acudir á la atropina para obtener la dilatación.

Comparando entre sí las observaciones 47 y 48 hechas en el mismo sujeto, pero cada una con una sal distinta, se puede ver que el género de la sal parece ser indiferente.

La observación 45, hecha con el objeto de apreciar la influencia de las instilaciones sucesivas de varias gotas, demuestra que la midriasis podrá tal vez ser más energica, pero en este caso, al menos, no por eso ha sido más rápida en empezar (veinte minutos) ni en llegar al máximo (cuarenta y cinco minutos).

Como resumen general de los efectos sobre la pupila y comparando ahora entre si las diferencias entre los distintos grupos correspondientes á cada midriásico, resulta de nuestras observaciones:

1.ª Que el comienzo es relativamente constante en los distintos midriásicos, y se verifica, por lo común, de los diez á los veinte minutos. Parece ser un poco más precoz con la duboisina y con la homatropina, sobre todo, con el clorhidrato de esta última. En la cocaína, y á veces en la euftalmina, es decir, en los de acción menos duradera, es más variable, apareciendo, á veces, ya á los cinco minutos, pero en cambio, en otras, después de los veinte, y á veces con la cocaína, hasta faltando por completo.

2.ª El máximo se logra, por término medio, de la media hora á la hora, pareciendo ser más rápido en su aparición con la escopolamina. La cifra alcanzada es variable en todos ellos, pero parece que predominan las mayo-