Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-09-21 00:00:00), página 23

biloso sin el acompañamiento de la erupción respectiva. Creo, por lo tanto, que estos hechos deben ser muy poco frecuentes.

He observado en la última epidemia el caso de un niño de unos cinco años que, después de haber padecido el sarampión y cuando se iniciaba la convalecencia, contrajo una gripe de forma abdominal, sumamente grave por la intensidad de la afeción, la altura de la fiebre y la atomía intestinal que sobrevino y que costó mucho trabajo vencer. La balneoterapia fué la base del tratamiento y dió un brillante resultado, asociada principalmente á las irrigaciones intestinales.

Respecto á las recidivas del sarampión creo que son raras. De las observadas personalmente, me quedó en muchos casos la duda de si se trataba de una alfombrilla. En cambio he visto un caso indudable de recaída del sarampión en un niño de seis años, que quizá había abandonado el lecho demasiado pronto. A los doce días próximamente de haber terminado la erupción y de hallarse el niño al parecer bien, se presentaron de nuevo los fenómenos catarrales y la erupción cutánea, siguiendo la enfermedad la misma marcha que la primera vez.

En la gravedad del sarampión influye mucho el llamado genio epidémico, y yo no me olvidaré de una epidemia que asistí en Gijón hace unos veinte años, en la que, sin presentarse temperaturas muy elevadas, ni manifestaciones laringobronquiales muy intensas, sobrevenía un estado adinámico al que sucumbieron muchos niños, á pesar de los medios que se empleaban para combatir tan perniciosa complicación. Se trataba indudablemente de una virulencia extremada del agente patógeno. También hay epidemias locales de colectividades, en que por el hacinamiento y demás condiciones desfavorables, á que se encuentran los individuos respectivos, el sarampión adquiere un alto grado de malignidad que no se observa durante la misma epidemia en los individuos que no se encuentran en semejantes condiciones. En cambio no he observado que en ciertas familias el sarampión haya presentado determinadas particularidades respecto á su grado de malignidad; antes bien, he visto bastante á menudo casos malignos al lado de otros benignos, y hermanos que presentaban complicaciones digestivas al lado de otros en que la gravedad procedía del aparato respiratorio.

Por último, con la luz roja no he obtenido ninguna ventaja, y en realidad, así como en la viruela donde la erupción influye muchísimo en la gravedad del caso, se explica que la luz roja sí influye en la afección cutánea ha de modificar la marcha general de la enfermedad; en el sarampión, donde la erupción tiene mucha menos importancia como causa de complicaciones, se comprende que aunque influya la luz roja en la manifestación cutánea, no por eso ha de hacer variar la gravedad del caso.

El Dr. Prada: Empiezo felicitando al Dr. Fernández Gómez por la brillante exposición de los casos por él observados en la pasada epidemia de sarampión, verdadero trabajo de buena y sana clínica.

Según lo manifestado por dicho orador, había observado casos de recidiva de esta erupción, y como el hecho es raro y aun negado por algunos autores, creo pertinente aportar á este asunto la observación personal de dos casos que he podido recoger en mi práctica.