Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-10-07 00:00:00), página 38

Otros autores refieren haber hecho observaciones análogas; en cambio Scholz dice haber obtenido resultados completamente contrarios con el uso de la substancia tiroideas en sus enfermos de Steiermark. En Alsacia no se trata seguramente de una acumulación de casos de cretinismo esporádico. Los casos observados por mi son de los leves; en cambio los de Scholz son sin duda de los más graves, viniendo á constituir un cultivo patológico en una raza determinada, contra el cual es impotente todo tratamiento, del mismo modo que lo es la administración de substancia tiroidea en los casos muy graves de cretinismo esporádico.

En una palabra, de las observaciones recogidas por mí, deduzco que en el cretinismo endémico se trata de una perturbación funcional de la glándula tiroideas, y que el cretinismo endémico comparado con el esporádico y con el mixedema del adulto, no viene á ser otra cosa que una gradación más intensa de los mismos.

El Dr. Zondek pregunta si en el caso de bocio estaba más desarrollado el lóbulo medio del cuerpo tiroideas ó los dos lóbulos laterales, y si se han hecho también ensayos con el extracto de timo.

El Dr. Ewald manifiesta su extrañeza de que el conferenciante haya obtenido resultado con el tratamiento que ha empleado. Otros autores lo más que han conseguido ha sido una mejoría pasajera. Para la interpretación de la naturaleza del cretinismo endémico, importa mucho recordar que también tienen su importancia influencias locales de naturaleza desconocida. Por los cuadros clínicos de los casos en cuestión, y por los sorprendentes resultados del tratamiento, duda el orador de que se haya tratado de un cretinismo endémico genuino, y cree más bien que se trata de una acumulación de casos de cretinismo esporádico. De este modo se explicarían sin violencia los resultados referidos.

El Dr. Magnus Levy contesta á Zondek que no ha empleado el extracto de timo y que en un caso estaba más desarrollado el lóbulo medio del cuerpo tiroideas. A Ewald le dice que sigue defendiendo las opiniones expuestas é insiste en que no se ha tratado de curaciones, sino de mejorías muy pronunciadas.

Resultados de las nuevas investigaciones acerca de la epidemiología del paludismo. — El Dr. Plehn hace una exposición sucinta de la marcha que sigue en su desarrollo el plasmodio de la malaria, cuyas particularidades biológicas se han estudiado ahora minuciosamente en todos sus periodos, gracias al descubrimiento de su existencia en los anopheles. En los muchos años que estuvo en Camarones, estimulaba la recolección de mosquitos por medio de primas, y aun así ha podido recoger muy pocos; el número de mosquitos cogidos variaba además extraordinariamente según las estaciones. Ha examinado 953 anopheles y sólo encontró infectados un 2'2 por 100. A pesar de esto, el paludismo es muy común en Camarones, y su frecuencia no guarda relación con la mayor ó menor abundancia de anopheles; esta última se halla en relación con la altura de las lluvias. La formación de gametos en la sangre de los europeos se observa rarasima vez, todo lo más en las recidivas prolongadas que han sido tratadas de un modo insuficiente con la quinina. De lo contrario, no se llegan á presentar las formas semi-lunares. O bien el paludismo conduce en muy poco tiempo y con ascensos