Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-08-07 00:00:00), página 40

tensión exagerada del abdomen por hidroamnios, se punzan las membranas. Cuando depende de la repetición de los partos, es muy útil la estricnina á la dosis de 1 miligramo. Las mujeres de vientre flácido deben sujetarle con un cinturón.

La rigidez del cuello uterino es la causa más frecuente e importante de la inercia del útero. La inercia puede ser primitiva (dolores débiles desde el principio) ó secundaria (dolores fuertes al principio, que se hacen después cada vez más débiles). En el primer caso, si hay rigidez del cuello, se administra un enema con 7 decigramos de cloral ó se hace una inyección hipodérmica con 1 centigramo, ó se aplica sobre el cuello la disolución de cloruro de cocaína al 10 por 100. Estos medios bastan casi siempre para vencer la rigidez del cuello. Bien dilatado éste, se hace una inyección hipodérmica con 1 miligramo de morfina, repitiéndola si es necesario á las dos horas. En los intervalos se hace tomar á la enferma algo de Jeréz y se la anima. Si el cuello está á medio dilatar, se termina la dilatación con los dedos. En la inercia secundaria, que dura algunas horas, la extracción del feto por la versión ó con el forceps puede ocasionar una hemorragia grave y hasta mortal. En estos casos son útiles el cornezuelo, la electricidad, el amasamiento, el hielo al interior y al exterior y el agua muy caliente.

La relajación del útero no tiene gran importancia mientras el feto permanece en el útero en buen estado y no se desprende la placenta. En estos casos, lo mejor es procurar á la parturiente un sueño tranquilo de varias horas haciéndola tomar 1 centigramo de morfina, 15 decigramos de bromuro potásico y 7 de cloral en un ponche de leche. Al despertar la enferma suelen presentarse de nuevo los dolores con la energía suficiente para terminar el parto. En el caso contrario se recurre al forceps ó á la versión.

(New York Med. Journal, 7 marzo 1903).—F. Toledo.

La diabetes sacarina en los niños.—El Dr. Lomax da cuenta de los dos casos siguientes:

Un niño de tres años había sufrido hacia algún tiempo una caída de cabeza y desde entonces venía teniendo mucha sed. Al mismo tiempo se iba demacrando y la piel estaba áspera, seca, fría y cianótica. A lo que parece, un pariente de este niño ha fallecido de diabetes.

Una niña de dos años estaba en estado comatoso cuando la observó el autor, tanto, que éste pensó en una meningitis, siendo de advertir que la madre de la niña era tuberculosa. La enferma no parece que tuviera antes mucha sed; en cambio, habiéndosele presentado una dermatitis en los muslos, se creyó conveniente analizar la orina, viéndose entonces que ésta contenía una gran proporción de azúcar.

En ambos niños se consiguió obtener muy pronto mejoría del estado subjetivo, disminución de la sed y mejora en la nutrición con la dieta láctea asociada á medidas higiénicas, tales como baños templados, baños de sol y el masaje, prescribiendo al mismo tiempo el licor de Fowler. A la par se logró una desaparición temporal y casi absoluta del azúcar de la orina. Esto, no obstante, á los pocos meses uno de los niños falleció de orina y el otro de meningitis.—(Albany med. annals).—R. DEL VALLE.