Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-05-28 00:00:00), página 21

que demostró movimientos amiboideos en las dendritas de las neuronas de la leptodora hialina y otros animales transparentes, se aventuró la hipótesis de que quizá se debieran á esos movimientos de las dendritas, determinantes de desarticulaciones ó pérdidas de contacto entre unas y otras neuronas, los fenómenos histéricos y otros análogos, como los del hipnotismo, sueño, etc. Aunque la base experimental de esta hipótesis es muy escasa y deleznable, con tal entusiasmo se apoderaron de ella fisiólogos y patólogos, que son incontables las elucubraciones sobre esa base desarrolladas. En tan incierto terreno es imposible asentar conclusiones dignas de crédito; sin embargo, me parece que, supuesto que las variaciones de contactos interneuronícos tengan influencia en los estados más arriba mencionados, es más lógico admitir que sean debidos á los cambios determinados por las variaciones del medio plasmático intercelular, y no á esos problemáticos movimientos amiboideos.

El Dr. Salas Vaca: Es curioso el ejemplo patológico que dió motivo á la comunicación del Dr. Valle, aunque en la exposición de su historia clínica se omitieron, según mi recuerdo, estigmas que, como la estrechez del campo visual de la enferma, y las diferentes formas de anestesia sensitivo-sensoriales que las histéricas presentan, sirven de mucho para sostener el fundamento diagnóstico del histerismo.

Esta neurosis es la eterna simuladora de multitud de procesos orgánicos, y la idea del Dr. Valle al traerla á esta Academia, se ve bien clara desde el momento que en un principio todo lo juzgó funcional y más tarde vió, por la presencia de síntomas somáticos, que sobre un fondo histérico se había desarrollado una lesión gástrica, complicante del cuadro anterior. Sobre este fondo de neurosis pueden desenvolverse multitud de procesos, y como la mujer cuenta siempre con él, sería según esta idea, complicación de neurosis, todas las lesiones orgánicas que la mujer es susceptible de sufrir; desde este punto de vista me separo del Dr. Valle, por considerar como complicado sólo el histerismo que acompaña y enmascara á otras neurosis ó á lesiones fijas del sistema nervioso.

Con esta limitación, creo en los histerismos complicados y que complican á otras lesiones, como lo prueban dos observaciones en las que después de mucho estudio, pudo determinarse el verdadero cuadro morboso en que clínicamente podrían incluirse los procesos en estos enfermos.

Tratabaé, en el primer caso, de una joven soltera, bien constituida, con neurosismos entre sus antecedentes personales; fué al hospital para operarse un épuli que hace tiempo padecía; después de dada de alta y ocupando el cargo de enfermera, la asistí un ataque convulsivo de histerismo típico; como el ataque se repitió, pasó nuevamente á la categoría de enferma; con motivo de su traslado á la clínica médica, fué observada por nosotros, pudiendo apreciar una aritmia cardíaca en relación con una insuficiencia orgánica de la mitral, originada quizá por un reuma agudo que nos contó haber padecido; cierto grado de taquicardia, apreciable á veces, algún temblor de los dedos que, aun recordando al de la enfermedad de Bassewod, nosotros lo relacionamos con el histerismo que padecía, y acompañando á todo, existía una exoftalmia tan ligera, que era difícil apreciarla. Ante este cuadro, y repitiéndose con suma frecuencia los ataques, no cabía descartar el