Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-06-07 00:00:00), página 21

ción y la resistencia, en cambio, á dejarse decolorar después de teñido. Estas dos propiedades han sido las que han puesto á discusión la posibilidad de la no unidad del bacilo tuberculoso al descubrir otros bacilos acidógenos, y desde 1900 acá, cuantos se ocupan de la tuberculosis vienen planteados este problema, al extremo de admitir una posibilidad de nueva etiología de esta enfermedad, tratando de demostrar que hay bacilos tuberculígenos cuya transformación puede conducir á esta terrible enfermedad. Ya veremos que no es así, si se despojan de su cubierta grasosa los pseudobacilos tuberculosos.

Pocos datos podemos aportar de carácter personal; pero el asunto es de tal importancia, que con ellos y los hechos en estos tres años en toda Europa, creemos poder afirmar que esta vez, como otras tantas, se puede asegurar que para la producción de la tuberculosis, no de productos tuberculosos, sólo hay el bacilo de Koch, y sus transformaciones debidas, como las transformaciones de las razas de los grandes mamíferos, al medio.

Puede confundirse el bacilo de Koch con los bacilos pseudotuberculosos cuando se haga la investigación exclusivamente microscópica y por coloración. Pero cuando existen dudas y se recurre al análisis fisiológico, éstas se disipan y aparece con toda claridad la unidad de la tuberculosis. Por lo tanto, ni el bacilo de la leche y la manteca, ni el del moco nasal, ni los dos del excema prepuclialis, ni en el de Müller, ni el aspergibus pueden confundirse fácilmente con el bacilo de Koch, representado por el bacilo aviar, el bovino, casi igual al humano y el pisciarito. Todos estos se deben considerar como tuberculosos, porque éstos se transmiten en serie con mayor ó menor rapidez y á través de mayores ó menores siembras, de unos á otros animales, y reproduciendo siempre la misma enfermedad, la tuberculosis, pudiendo únicamente quedar, como algo dudoso, el bacilo pisciserio, porque todavía en 1900 el bacilo de Dubart no había podido ser inoculado en serie, y aun en 1902, Nicolle duda del hecho.

Cierto es que hay bacilos que tienen por carácter común con el de Koch, resistir á la acción decolorante de los ácidos después de colorearse por la fucsina; pero este carácter no es definitivo, puesto que los bacilos pseudotuberculosos resisten menos á la acción decolorante que los bacilos tuberculosos y no conservan la coloración sino durante algún tiempo, en disoluciones alcohólicas de ácido acético al 5 por 100, de ácido clorhídrico al 3 por 100, ó en disolución acuosa de ácido sulfúrico al 5 por 100, y se decoloran instantáneamente en una disolución acuosa de ácido nítrico al 80 por 100 y no se colorean desprovistos de su grasa. Por lo tanto, aun en el campo del microscopio pueden diferenciarse los bacilos de Koch de los pseudotuberculosos, siendo únicamente el problema el de conservar al bacilo de Koch en la familia en que está colocado ó considerarle en la familia de las estreptotricias; pero antes de pasar á este asunto, dejaremos resuelto el problema de la identidad ó no del bacilo de Koch con los pseudotuberculosos, desde el punto de vista de su evolución en los cultivos, las inoculaciones en serie, ó sea por el criterio fisiológico ó vital.

Constiuye el cultivo y la inoculación un medio de análisis fisiológico, verdaderamente diferencial, más claro que el análisis microscópico.

El bacilo de la tuberculosis es tal vez el más difícil de cultivar, y como