Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-07-07 00:00:00), página 21

nervios vagos ejercen gran influencia en la motilidad y función digestiva del estómago, y que sin duda el papel de los nervios vagos sobre el estómago y otros órganos, puede sustituirse por otros nervios, quedando para lo sucesivo la resolución de gran número de cuestiones de la mayor transcendencia.

El Sr. Espina pregunta si los ritmos respiratorio y circulatorio habían sufrido alguna alteración en el animal de que se trata.

El Dr. Gómez Ocaña contesta que ha observado en dicho animal cambios notabilísimos en dichos ritmos; que primero fue rara y profunda la respiración; que después llegaron la respiración y circulación á la relación de 1 á 19, cuando lo normal es de 1 á 4; que al sexto día anotó 21 pulsaciones por cada movimiento respiratorio y que en la actualidad hay completa normalidad en los ritmos circulatorio y respiratorio.

Quistes hidatídicos.—El Dr. Alonso Sañudo empieza manifestando que la clínica constituye en Medicina el criterio fundamental, aplicable á la resolución de todos los problemas, y con el cual se han adquirido las verdades que constituyen el tesoro de la ciencia y del arte médicas, y se realiza el progreso en todas las esferas de nuestra actividad.

Habla de la pleuresia y de los derrames, que son su consecuencia y en cuyo estado morbosso el clínico puede discernir la índole de la enfermedad, la variedad de que se trata y la naturaleza del líquido contenido en la cavidad pleurítica; si es una pleuresia parcial como si es interlobar; si el líquido es de naturaleza estreptocócica, de estafilococos ó de neumococos; si va acompañada de neumonia interlobar que ocasiona la vómita ó si los quistes hidatídicos son los responsables del cuadro morbosso que se tiene á la vista.

Trata después de la fisiología y de la patología del páncreas, de las investigaciones del Laboratorio referentes á su función normal y especialmente de los tres fermentos que se han estudiado en el líquido que forma y de la glucosuria pancreática, bien conocida y comprendida; deduciendo de todo que, aunque son raras las enfermedades del páncreas, pueden diagnosticarse sin grandes dificultades, distinguiéndolas de las del hígado y de las del estómago, con las cuales pueden confundirse.

Respecto á los quistes, el Dr. Alonso Sañudo reconoce las obscuridades que envuelven, lo mismo para los médicos que para los cirujanos, insistiendo en que los primeros han aclarado y conocido todo lo que se sabe sobre tan interesante materia.

El Dr. Ribera cita casos diagnosticados de pleuresia suppurada y que resultaron quistes de la pleura y del pulmón en las clínicas quirúrgicas; y otros, clasificados por médicos eminentes como quistes del hígado ó úlceras del duodeno y cálculos del colédoco, y que eran cánceres del páncreas ó de otros órganos de la cavidad abdominal.

Defiende las laparotomías exploradoras, porque son el único medio de aclarar diagnósticos obscuros y de favorecer los progresos de la ciencia, ocurriendo una cosa análoga con las cranectomías cuando se trata de dolencias del centro encefálico.

Esofagotomía.—Ya en el uso de la palabra, el Dr. Ribera habla de la eso- fatogotomía, refiriendo sus investigaciones sobre la cirugía del mediastino posterior, que prueban la gran diferencia que existe entre los estudios que se hacen en el cadáver y las operaciones que se practican en el vivo. Cita un caso