Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-06-14 00:00:00), página 39

se desarrolló una parálisis progresiva de las extremidades inferiores, seguida después de incontinencia vesical y rectal, de tal suerte, que la enferma sucumbió á consecuencia de cistitis. El tumor era un sarcoma que ya había ocasionado metastasis.

Ahora bien; aunque en los casos de tumores malignos no conviene fundar grandes esperanzas en los resultados de la operación, no hay que olvidar tampoco que, si no se opera, los enfermos están perdidos irremisiblemente, y en cambio la operación siempre ofrece alguna esperanza de éxito por pequeña que sea.

Los anaerobios y la simbiosis. — El Dr. V. ETTINGEN: Pasteur ya había observado que los anaerobios no se desarrollan si se siembran en un tubo de gelatina, y en cambio se desarrollan en gran abundancia si á la vez que ellos se siembra un bacilo aerobio. Pasteur explicaba este hecho suponiendo que los aerobios absorben todo el oxígeno y de ese modo hacen posible el desarrollo de los anaerobios. En cambio, Ketrowsky, que se ha dedicado también mucho al estudio de estos hechos, cree que los aerobios producen un fermento que hace posible el crecimiento de los anaerobios. Sin embargo, ni dicho autor, ni nadie hasta ahora, ha conseguido descubrir semejante fermento y, por otra parte, se ha visto también que la teoría en cuestión es insostenible. La base fundamental de la teoría de Pasteur estriba en que los aerobios son los que primero se desarrollan, y sólo más tarde es cuando los anaerobios se desarrollan secundariamente con auxilio de los primeros. Ahora bien; fundándome en los resultados de mis experimentos, llego á establecer una conclusión diferente.

Si se sueldan dos tubitos de vidrio en forma de cruz, el uno sobre el otro de manera que encierran una cavidad común, y se siembra en uno de ellos bacterias aerobias y en el otro anaerobias, se ve que no crecen estas últimas á pesar de que el oxígeno ha sido consumido en su totalidad por los aerobios; tampoco crecen si en un tercer tubito se absorbe el ácido carbónico que ha sido formado. En cambio, si á un tubito (el de los aerobios), se le añade ácido pirogálico; entonces se desarrollan los anaerobios con gran energía.

La transformación de la glicosa (C6H12O6) por las bacterias aerobias es la misma que se produce en el organismo animal; en efecto, se descompone por oxidación en agua y ácido carbónico. En cambio, los anaerobios sólo de un modo incompleto descomponen la glicosa; dejan libre al oxígeno que se opone á su propio desarrollo; por el contrario, dicho oxígeno es precisamente el que les conviene á los aerobios; lo toman á los anaerobios del que estos han producido y lo consumen para realizar la oxidación. La transformación incompleta de la glicosa y el hecho de quedar en libertad cierta cantidad de oxígeno, nos explica muy bien cómo en presencia del ácido pirogálico, que absorbe el oxígeno libre, hace progresos el crecimiento de los anaerobios.

Vemos, por lo tanto, que los primeros que crecen y se desarrollan son los anaerobios; los aerobios vienen después por un proceso de simbiosis á hacerles posible el desarrollo ulterior.

Según esto, cuando se trata de un caso de simbiosis, como en la peritonitis por perforación, no hay que contentarse con admitir, como lo hace Friedrich, que la laparotomía, al permitir el acceso del aire, dificulta el des-