Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-09-07 00:00:00), página 20

Tampoco la mayor ó menor extensión de la neoplasia constituye una indicación absoluta, porque el único que hasta ahora no se ha reproducido era el más extenso.

Clasificación, patogenia y tratamiento de las deuteropatías sifilíticas. (Conclusiones) — El Dr. Hallopeau: 1.ª Los sifilomas pueden producir por mecanismos diferentes alteraciones que sólo tienen de específico su origen.
2.ª Hay que renunciar á designarlas con la denominación defectuosa de parasifilides; son deuteropatías sifilíticas.
3.ª Estas alteraciones pueden consistir en trastornos vasculares activos que originan después trastornos de los intestinos. Hay, por ejemplo, anemias y acromias peripapulosas con hiperemias ó hipercromias periféricas que terminan por la producción de sifilides pigmentarias.
4.ª En otras regiones la hiperemia se revela por la producción de un edema rebelde (edema labial de Tuffier, edema de los pequeños labios de A. Fournier).
5.ª Los sifilomas localizados en la parte de la dermis, de cuya actividad fisiológica depende la nutrición de los productos epidermicos, ocasionan necesariamente su alteración ó su caída; observase esto en las matrices de las uñas y en las papilas pilares; pueden incluirse en el mismo grupo las alteraciones de las papilas linguales que producen las leucoplasias bucales y de los tegumentos palmares y plantares que originan las pseudopsoriasis.
6.ª Las cicatrices sifilíticas pueden bacerse queloides.
7.ª Son capaces de ocasionar secundariamente por su retracción alteraciones secundarias, tales como el ectropión en las lesiones deuteropáticas de las membranas del ojo, la obliteración de los puntos lagrimales, la estrechez del meato urinario y sus consecuencias.
8.ª Los secuestros determinan, como corolario de su eliminación, una inflamación secundaria que puede ser supurada, y cuando se trata de una alteración craneana son capaces de ocasionar una meningo-encefalitis.
9.ª Los sifilomas, al disminuir la resistencia de las paredes vasculares, pueden favorecer la formación de aneurismas voluminosos y probablemente también miliares y su rotura; la hemorragia cerebral entra en parte en el dominio de la sífilis.
10. Los sifilomas de las cavidades que comunican con el aire ambiente pueden originar supuraciones fétidas interminables, sobre todo cuando producen secuestros.
11. La compresión de los nervios por los sifilomas produce trastornos sensitivos y motores y diversas distrofias.
12. La tabes y la parálisis general son debidas en su esencia á alteraciones del mielo-encéfalo sistematizadas en aquélla, difusas en ésta; son, sobre todo, activas y emigrantes; son consecutivas al desarrollo de sifilomas en su intimidad ó en sus raíces centripetas; éste se produce casi siempre por brotes sucesivos: las alteraciones del líquido aracnoideo, inconstantes, deben ser consideradas también como secundarias.
13. El tratamiento específico carece de acción sobre las deuteropatías sifilíticas; es necesario oponerlas los medios directos que pueden emplearse, por ejemplo, la autoplastia en los casos de ectropión, los estimulantes de los cambios nutritivos en las sifilides pigmentarias, la compresión en los ede-