Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-06-07 00:00:00), página 33

Creo que no hay razón para olvidar estos estudios de patología general. Deben servirnos de guía y nos han suministrado datos importantes acerca de la herencia en los artríticos.

Sabemos desde hace mucho tiempo, y la observación cotidiana no lo ha desmentido, que los tumores benignos y malignos alternan de una generación á otra en los miembros de la familia artrítica y que en ellos todas las manifestaciones del artritisismo tienen un lazo común. Hay en este caso una verdadera herencia innegable; así que ha podido decirse que la herencia neoplásica no era más que una herencia artrítica.

Es preciso, además, reconocer que esta coincidencia no se encuentra en otro terreno y, por mi parte, jamás la he observado en las mismas condiciones, el cáncer y la tuberculosis, por ejemplo, comportarse de la misma manera.

Se ha hablado de la frecuencia del cáncer uterino y de los fibromas; creo que es mayor de lo que se dice; basta para convencerse de ello, saber que la mayor parte de los úteros cancerosos contienen pequeños nódulos fibromatosos, que si no se hace un minucioso examen pasan inadvertidos. Hay en la evolución anatómica de estas neoplasias una evolución genérica de igual naturaleza que la que se observa á menudo entre el desarrollo de la metritis y después de la aparición del cáncer. Estos hechos prueban los lazos que unen estas diversas neoplasias, cuyo origen común es el artritisismo.

Histerectomía subtotal por fibromas del útero. — El Dr. Monod: El doctor Arron nos ha remitido un trabajo referente á 13 observaciones de fibromas tratados por dicho procedimiento y seguidos de curación. El autor discute los diversos procedimientos operatorios y prueba las ventajas de la histerectomía subtotal. Es el procedimiento que empleo desde hace varios años y con el que he tenido éxito completo en 45 casos.

El Dr. Terrier: La histerectomía subtotal es el procedimiento adoptado hoy universalmente. La operación es benigna por completo.

El Dr. Peyrot: Desde hace tres años he operado así más de 60 mujeres sin tener una muerte.

El Dr. Quénou: La adopción de este procedimiento data del Congreso de Cirugía de 1899.

El Dr. Monod: Jamás se ha hecho mención de él en estos términos en la Sociedad de Cirugía.

Muerte después de la ablación del esófago canceroso.—El Dr. Quénou: En los dos casos de muerte consecutiva á la ablación de cáncer del esófago referidos por el Dr. Faure, nuestro colega atribuye á una falta de equilibrio de la respiración la disnea que sobrevino de repente y fué seguida de muerte. Creo que es posible explicar de otro modo el accidente.

El esófago contiene elementos sépticos; cuando se le secciona el extremo inferior, aunque cauterizado, queda en relación con una zona de tejidos absorbentes; nada tiene, por lo tanto, de extraño que sobrevenga una verdadera septicemia, uno de cuyos síntomas es la disnea.

El Dr. Monod: Leyendo la observación el Dr. Faure, se comprende que el enfermo se encontraba bien después de practicada la gastrotomía; hay, por lo tanto, motivo para preguntar si estaba indicada.

En la operación practicada por el Dr. Faure la resección de la primera