Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-09-07 00:00:00), página 16

asociaciones microbianas con el bacilo de Pfeiffer y el dudoso de Canon y Pielike. Dos de mis enfermos tuvieron un sarampión de intensidad media- na; el curso evolutivo fué normal; la defervescencia llegó á su tiempo, y á los dos ó tres días de realizada, se presentó una fiebre de forma marcada- mente intermitente de remisión matinal, de exacerbación vespertina, lle- gando la cifra térmica á 39° y durando la apirexia doce horas, con absoluto bienestar de los niños y sin que el examen de la cavidad torácica, ni el apa- rato digestivo, denotaran por el menor trastorno que eran los responsables de tan extraña manifestación morbosa.

En otras circunstancias no era intermitente la fiebre; afectaba la forma continua remitente, prolongándose durante un septenario, sin que á satis- facción del verdadero hallazgo pudiera descubrirse el cómo y el por qué. El pronóstico de esta fiebre eruptiva es muy variable, según las epidemias; en la presente no puede negarse la benignidad, puesto que el resultado de mi estadística acusa un 5 por 100 de defunciones; pero influyen tantos di- versos factores, vigor físico, mayor defensa orgánica, virulencia del ger- men, etc., etc., que no es posible predecir con garantías de buen éxito en nuestros juicios, si un sarampión que se inició, ordenado y tranquilo, termi- nará brevemente de igual modo, ó si aquella aparente calma ha de ser pre- cursora de los horrores que acompañan al fatal desenlace.

Por último, señores, en el tratamiento de esta enfermedad juegan un papel preponderante los medios higiénicos; he recomendando muy especial- mente la dieta líquida apropiada, la conveniente ventilación y capacidad de la habitación ocupada por el enfermito; me he opuesto con toda la posi- ble energía al excesivo abrigo á que se somete á algunos de estos infelices niños, secuela obligada de anejas preocupaciones, y en los casos sencillos, alguna poción diaforética y estimulante primero, calmante de la tos más tarde si lo reclamaba su intensidad, han constituido toda mi intervención; en las elevaciones térmicas algo sostenidas, la antipirina en dosis fraccio- nadas, cuya inocuidad es bien notoria; en las bronconeumonías, los expec- torantes, los tónicos, los revulsivos y la balneación tibia, han resumido el tratamiento. En las neumonías lobares, poca energía terapéutica, por la convicción que tengo de su marcha ciclica y en general de su favorable re- solución; en las estomatitis, los colutorios boratados; en los vómitos, el agua cloroformada con cortas dosis de cocaína, según las edades; en las diarreas, el bismuto y el tanígeno, y en las fiebres intermitentes y remi- tentes presentadas en la terminación de algunos enfermos, algunas dosis de quinina, más como tónico que como antipirético, pues no ejercía efecto al- guno curativo sobre esta complicación.

Siguiendo las luminosas experiencias de Finsen y Chatinier y fundado en los felices resultados obtenidos por algunos dignísimos Académicos, la mayoría de mis enfermos han sido sometidos á la influencia de la luz roja, tan preconizada en los modernos tratamientos del sarampión. Siento mucho participaros que no he podido apreciar los beneficios del nuevo medio, ni en la marcha de la enfermedad, ni en la duración de la erupción, ni en la ca- rencia de complicaciones; precisamente los enfermitos que las han presen- tado más terribles, puesto que terminaron por la muerte, estuvieron bajo la acción de la cámara roja durante toda su enfermedad.