Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-05-21 00:00:00), página 21

el boceto de epilepsia jacksoniana, por ser precisamente esta forma anatomo-patológica la que explica á la perfección los síntomas clínicos y la que tiene indudables preferencias por las señaladas localizaciones.

Se imponía, pues, ante un caso do este género, el empleo pronto y enérgico de la medicación específica. Así se hizo. Por las condiciones sociales de la enferma, se la prescribieron las fricciones mercuriales, con exquisita vigilancia de su boca, y el yoduro, que tolera admirablemente, á pesar de su coriza, á dosis progresivamente elevadas, hasta el punto de que, habiendo comenzado por 2 gramos diarios, toma actualmente, y desde hace una semana, 12 gramos en el mismo espacio de tiempo.

Los resultados terapéuticos confirman el diagnóstico con toda la elocuencia de los hechos. A los dos días de medicación disminuyeron la cefalea y el vértigo, síntomas que, con los hormigueos, dolores óseos de los miembros superiores, carácter taciturno y exuberante tristeza, desaparecieron al terminar la primera semana, y desde entonces, hasta el día de hoy, sólo ha persistido la parálisis del motor ocular externo, el cual ha ido recobrando paulatinamente su función hasta el punto de que esta noche, como han podido comprobar los señores Académicos, apenas se descubre el estrabismo interno y sólo persiste la diplopia para los objetos lejanos colocados á su izquierda. Es de esperar, pues, que si la enferma continúa con tenacidad el tratamiento, quedará totalmente curada en breve plazo, sobre todo si se tienen en cuenta los brillantes resultados obtenidos en menos de un mes.

De todos modos, creo conveniente dejar consignado que este género de padecimientos se reproduce algunas veces, cuando más segura y firme se supone la curación, ó se presentan nuevos síntomas cuando los primitivos están desapareciendo de la escena patológica. Recordaré al efecto, ya que lo he citado, y en comprobación de lo dicho, aquel enfermo de epilepsia jacksoniana en el curso del chancre sifilítico (enfermo aludido en años anteriores en esta misma Academia por el Dr. Taboada en una de sus brillantes comunicaciones acerca de la parasifilis), en el que, si bien la medicación específica cortó la serie de ataques subintrantes con que se manifestó el padecimiento desde el principio, en cambio, fuera por indocilidad é inconstancia terapéutica del paciente, ó por la excesiva virulencia del agente morbosó, no se consiguieron desterrar en absoluto dichos ataques, y uno de ellos fué causa de una caída, que le produjo la fractura de la base del cráneo y la muerte antes de las doce horas del accidente.

En el caso que he tenido el honor de presentar, por tratarse de un proceso de origen hereditario, despertado tal vez por el cambio orgánico que acompaña á la aparición del período menstrual, y por la docilidad indudable de la enferma, es de esperar, con algún fundamento, que se obtendrá la curación completa y absoluta, la reintegración total y duradera de las funciones físicas y de las intelectuales.

El Dr. Alonso Sañudo dice que no discute el diagnóstico hecho por el Dr. Codina, porque habiéndolo formulado éste, bien fundado estará, y porque para juzgar de los enfermos, es preciso mayor observación que la que en estos casos se realiza. La enferma puede ser estimada como interesante, porque obliga á pensar en tres problemas clínicos de gran importancia: el