Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-08-14 00:00:00), página 14

tando de 5 á 10 gramos de dicha solución; que no se ha observado acción alguna fisiológica con dicho medicamento, que obra endureciendo ó esclerosando el tejido morboso, y que, merced á su influencia, han desaparecido los bacilos de los esputos, ha cesado la fiebre y se han cicatrizado las cavernas, quedando los pulmones en estado normal, según ha comprobado el Dr. Alonso Sañudo. Los señores Académicos examinaron las jóvenes de que se trata.

El Dr. Sañudo expone sus opiniones sobre la génesis y terapéutica de la tuberculosis pulmonar. Admite la tuberculosis hereditaria, que suele desarrollarse de los dieciocho á veinte años, y ante la cual se estrellan generalmente todos los tratamientos, y sostiene que la primera necesidad es tonificar á los enfermos por medio del aceite de hígado de bacalao ó de otros modificadores farmacológicos, de la aeración y de la alimentación apropiada, y que hay en la actualidad gran exageración en lo que se refiere á Sanatorios, que si pueden ser convenientes para la clase pobre, quizá suceda todo lo contrario en las personas acomodadas.

Cree que en los tuberculosos, el médico debía formar un organismo refractario á dicho estado morboso, ó sea un terreno artrítico, vallándose principalmente de la alimentación, de la creosota empleada en inyecciones hipodérmicas ó por la boca, ó de otros medios; y que respecto á los tanofosfatos y fosfatos de creosota, los había usado en diferentes casos, viéndose obligado á suspenderlos porque ocasionaban polineuritis y agravación del mal.

El Sr. Espina muestra su conformidad en cuanto se refiere á la indicación terapéutica de transformar el organismo enfermo en terreno artrítico, con lo cual se destruyen los gérmenes ó bacilos; y respecto al empleo de la creosota, dice que la cree responsable en muchos casos de la presentación de los síntomas del aparato digestivo que hasta entonces no se habían observado.

El Dr. Codina manifiesta que, explorada una de las enfermas y aceptando desde luego el diagnóstico del Sr. Espina, declara que si se le hubiese presentado en su consulta, hubiera asegurado que nunca había padecido de cavernas del pulmón, en vista del estado satisfactorio que se hallaba; que la interesada le había dicho que nunca arrojó esputos, sino saliva blanca; que en los vértices del pulmón no había esperezas ni respiración prolongada, ni condensación de tejidos, ni nada que indicara cicatrización de cavernas; que el bacilo de Koch se encuentra en todas partes y germina si halla terreno apropiado, y que la orientación terapéutica debe dirigirse á modificar el terreno.

Expone su creencia de que las enfermas de que se trata, al aproximarse la pubertad, empezaron á presentarse síntomas de anemia con palidez, desnutrición, tos seca y otros fenómenos; que en dichas circunstancias el bacilo tenía terreno apropiado y que es difícil discernir el valor terapéutico del cinamato de sosa en la mayoría de los casos.

El Dr. Cervera se lamenta de las críticas de los médicos respecto á las intervenciones quirúrgicas en las tuberculosis localizadas; asegura que siempre había prescrito un tratamiento general en tales casos, convencido de su ineficacia en la mayoría de los mismos y ocurriendo lo propio con