Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-08-28 00:00:00), página 35

se trata de un caso aislado y de los medios que se han empleado para evitar la difusión de la enfermedad. El contagio parece lo más probable que se realizó en el Dr. Sachs del modo siguiente: al aspirar de un ganglio de un conejillo de Indias que estaba atacado de peste un poco de jugo para trabajar con él, aspiró al mismo tiempo un poco de aire en la jeringuilla, y al proyectar dicho jugo sobre una placa de agar, lo impulsó con mucha fuerza y se salpicó la boca y acaso las fauces, desarrollándose secundariamente la neumonía pestosa. Lo notable del caso es que los primeros síntomas de la enfermedad no se presentaron hasta cinco días después del último en que había trabajado el Dr. Sachs con los bacilos pestosos. Es muy posible que hayan influido en el desarrollo de la infección el exceso de trabajo que venía haciendo el interesado, y que hasta había sido causa de que descuidara algo su alimentación, y la circunstancia, que dió á conocer la autopsia, de existir un antiguo foco tuberculoso en uno de los vértices. La autopsia se limitó á la extracción de aquellos órganos cuyo examen se juzgó indispensable de todo punto para establecer con seguridad el diagnóstico. Hubo que renunciar á la busca detenida de los bubones pestosos, como uno cuya existencia se sospechaba en el cuello, para no infringir las prescripciones legales que rigen acerca de las autopsias de los apestados.

Para evitar la difusión ulterior de la enfermedad, lo más esencial consiste en establecer de un modo rápido y seguro el diagnóstico, y en aislar y emplear la sueroterapia en todas aquellas personas que han tenido algún contacto con los individuos atacados. Así se procedió y de un modo muy riguroso en la ocasión presente, y gracias á ello se consiguió que no cayera enfermo más que un solo sujeto, el guarda Marggraff, y aun éste, con una forma sumamente leve, debido esto, al parecer, á la inyección de suero á que había sido sometido antes de su invasión. Desde hace algunos días está completamente sano; en su moco faringeo no se encuentra ninguna bacteria pestosa, de suerte que en muy breve plazo se podrá cesar en el aislamiento de todas las personas que habían sido sometidas á esta medida de precaución.

Las infecciones de laboratorio se observan también con otras enfermedades, tales com) el tifus abdominal, el cólera, el muermo, etc., sin que se vierá motivo para que se pudieran presentar más fácilmente con la peste. Sin embargo, con esta enfermedad es mucho mayor el peligro de que se pueda crear una epidemia á partir de un solo caso, porque la manera de difundirse la peste es imposible de fiscalizar. Por esta razón, tratándose de la peste, está justificada la adopción de medidas mucho más rigurosas.

El Dr. Kolle defiende al difunto Dr. Sachs del reproche de que no hubiese tomado las debidas precauciones en sus trabajos con el bacilo pestoso. Se ha tratado pura y exclusivamente de un caso desgraciado, como los que se observan con no poca frecuencia y con graves consecuencias, no sólo entre los bacteriólogos, sino también entre los médicos y particularmente entre los cirujanos. El orador trata también la cuestión de si hay necesidad real de trabajar con bacilos pestosos y si las autoridades deben permitir semejantes trabajos. Prescindiendo de la justificación meramente científica de los mismos, es lo cierto que en la investigación del bacilo pestoso es de todo punto indispensable que se ejerciten un buen número de médicos, para