Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-10-07 00:00:00), página 36

me vi obligado á sujetarla al acromión por medio de un corchete de Jacobi. El resultado ha sido altamente satisfactorio. La radiografía permite ver las extremidades óseas en su sitio normal y unidas por el corchete. Entre ellas hay un espacio bastante grande que corresponde probablemente al tejido fibroso, restos de la cápsula y del menisco ó callo fibroso. Pero existe, además, una separación tal, que es imposible no admitir la existencia de una rarefacción ósea en los sitios donde está implantado el corchete.

El Dr. Tuffier: Los corchetes metálicos fijos en el tejido óseo, rarifican este tejido cada vez más, hasta el punto de quedar libres y ser preciso extraerles ó de eliminarse espontáneamente. Lo que ocurre con los corchetes ocurre con todo cuerpo metálico. Cuanto más voluminoso es éste mayor es la rarefacción. Por este motivo, los corchetes y los hilos metálicos de sutura deben ser lo más pequeños posible.

Botón anastomótico del Dr. Bonnier. — El Dr. Pozzi: Presento en nombre del Dr. Bonnier un botón anastomótico, útil en las operaciones sobre el estómago, las vías biliares y el intestino, basado en el mismo principio que el de Murphy. Tiene sobre éste las dos ventajas siguientes: calibre superior, obtenido con un botón del mismo volumen; elasticidad de la presión ejercida sobre las membranas en que hace presa, lo que evita su mortificación demasiado rápida.

El botón de Bonnier se compone de dos anillos de aluminio provistos en su periferia de otro de caucho destinado á regularizar y suavizar la compresión ejercida sobre las dos partes comprimidas. Cuatro lengüetas de acero forman un tubo, horadado, que sirven para unir los dos anillos de aluminio que se aproximan por la simple presión ejercida á través del intestino. Estas lengüetas están atornilladas y después de eliminado el botón, con las heces puede desarmarse y desinfectarse.

Quiste hidatídico del pulmón. — El Dr. Walther: Tengo el gusto de presentar las radiografías de un enfermo que padecía quiste hidatídico que ocupaba casi todo el pulmón derecho. Le operé por el procedimiento de Delbet. Después de resecados 5 centímetros de la cuarta costilla, puncé el quiste con un trócar grueso de Potain, provisto de un tubo grueso de caucho, terminando en un embudo de cristal, todo esterilizado. El líquido salió con una presión de 36 centímetros. Después de evacuados 500 gramos de líquido claro, la bolsa se retrajo y observé que algunas gotas de líquido penetraban en la herida con el silbido característico. No había, por lo tanto, adherencias, y sujetando bien el trócar hice una incisión pequeña á cada lado de la pleura parietal, para poder coger con pinzas de Kocher la pared de la bolsa y atraerla ligeramente hacia afuera, con objeto de impedir el neumotórax.

Extraje 1200 gramos de líquido y en aquel momento cesó el derrame. Entonces, siguiendo la técnica recomendada por Devé y Quénau, inyecté en la cavidad del quiste 500 gramos de la disolución de formol al 1 por 100, trayendo el líquido á los cinco minutos. En cuanto puncé el quiste apliqué sobre la herida, alrededor del trócar, una compresa mojada en la disolución de formol, para esterilizar las gotas de líquido hidatídico que salen siempre por el orificio de la punción.

Extraída la disolución de formol, hice una incisión extensa de la bolsa y