Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-05-21 00:00:00), página 30

espinal tiene en el punto de origen del quinto par izquierdo, órganos que ligan las funciones de generación con las de circulación y que la ciencia probará en algún tiempo.

Hay aquí ya un hecho que prueba una relación evidente y que vemos en la generación: esa unidad de acción que se observa entre el útero y las mamas, se ha tratado de explicar por anastomosis arteriales, pero debe encontrarse en puntos más importantes.

Por fisiología comparada sabemos que hay animales paquidérmicos en los que, durante el celo, basta comprimirles el entrecruzamiento de la médula espinal para comprobar fenómenos de orgasmo en los órganos genitales. Por otra parte, en la patología de la mujer vemos constantemente ligados los fenómenos genitales internos con los torácicos: la voz grave de las prostitutas y mujeres varoniles es una prueba de ello.

¿Qué interpretación daremos de dicho estado morbos? Para mí no cabe duda de que el gran simpático es el que primitivamente sufre, traduciendo-se dicha molestia por alteraciones nerviosas, secretorias, de sensibilidad, movilidad y vasomotoras de todas las vísceras contenidas en la cavidad abdominal, y que al transmitir á la médula esas sensaciones anómalas, la coloca en un estado de susceptibilidad, mucho más acentuada todavía si se tiene en cuenta la influencia que sobre la misma ejercen las toxinas produc-to de autointoxicaciones de origen gastrointestinal.

Y aun tomando participación la médula y molestando horriblemente la neuralgia del quinto par intercostal izquierdo, á pesar de todo, todavía predominan en el cuadro las perturbaciones del gran simpático torácico, pues el asma, la paresia bronquial, los dolores retroesternales con irradiaciones al brazo izquierdo, y, en una palabra, los ataques de angina de pecho, con alteraciones funcionales cardíaco-torácicas al principio, para convertirse en lesiones después, todo indica la alteración que sufre el nervio que preside á la vida vegetativa del individuo.

Yo veo una relación muy estrecha entre la matriz, el gran simpático, la médula, la neuralgia del quinto par izquierdo y los pulmones y el corazón, para explicarme la fisiología patológica y el encadenamiento de los síntomas en el uterismo torácico.

Pero cuando predominen en vez de los fenómenos nerviosos los de auto-intoxicación gastrointestinal (aunque secundarios en la evolución de la enfermedad), el cuadro sindrómico varía muy mucho, porque entonces toma participación el bulbo y los fenómenos inhibitorios del vago se expresan por hiperkinesias, ataques de disistolia, respiración Cheyne-Stokes, y no tardan en sucumbir las enfermas por parálisis cardíaca.

El estómago en forma de reloj de arena y su tratamiento quirúrgico.—El doctor J. Bravo y Coronado: Todos sabemos que la deformidad gástrica que recibe el nombre de estómago bilocular ó en reloj de arena puede ser congénita y no determinar síntomas ó trastornos de ninguna clase, ó puede ser adquirida y entonces la causa más frecuente de su producción son las cicatrices consecutivas á la ingestión de líquidos cáusticos y á la curación de úlceras simples situadas por delante del antro del piloro ó en el fondo mayor del estómago, no siendo tampoco raro que algunas ulceraciones del duodeno, cicatrizadas con retracción y estenosis del mismo, den lugar á una for-