Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-08-14 00:00:00), página 27

SOCIEDAD DE TERAPÉUTICA DE PARÍS

Sesión del día 24 de Junio de 1903

La quinoformina en la diatésis úrica.—El Dr. Bardet: Recordaré que desde 1894, con nuestro colega Adrian y con Trillat, llamé la atención por primera vez acerca de un medicamento que después ha tenido un gran éxito, la evametilenetetamina, que nosotros llamamos más reducidamente formina, puesto que se obtenía del formaldehído, y que aún se conoce más por el nombre de urotropina. Este cuerpo, desprovisto en absoluto de toxicidad y, en consecuencia, pudiendo absorberse en considerables cantidades sin inconveniente, ejerce una acción antiséptica muy marcada en el aparato urinario, y nadie ignora que en dicha acción ha consistido el gran éxito de la formina ó urotropina en el tratamiento de las afecciones crónicas ó agudas del referido aparato. Hoy llamo la atención sobre otra combinación de la base formina con un ácido orgánico, el cual goza de propiedades farmacodinámicas interesantes: el ácido quínico. Hace ya mucho tiempo que se conoce este ácido como un medicamento capaz de transformar en ácido hipúrico y en hipuratos muy solubles los uratos insolubles.

Los resultados favorables obtenidos en la diatésis úrica por el quinato de piperacina ó sidonal, me indujeron á combinar el ácido quínico con la formina, que precisamente viene á ser una base de la misma familia que la piperacina; en este ensayo me guíaba la idea preconcebida de que la formina, que da con el ácido quínico una de las combinaciones que se aproximan más á los compuestos biológicos, debía tener grandes ventajas sobre las otras combinaciones del mismo género, puesto que es susceptible de permitir reacciones más variadas, sin contar las propiedades antisépticas que posee. He ensayado, pues, la quinoformina en cierto número de enfermos que presentaban accidentes debidos al exceso de ácido úrico en los húmores, y en particular en los que tenían al mismo tiempo fenómenos inflamatorios en el aparato urinario, accidentes debidos especialmente á cálculos que habían provocado cólicos nefríticos; como era de esperar, los efectos han sido verdaderamente admirables. Para obtenerlos, basta emplear una dosis diaria de 2 á 3 ó 4 gramos; en realidad, la quinoformina puede administrarse á dosis considerables; yo llegué, en los primeros ensayos, hasta 12 y 15 gramos al día, pero la experiencia me ha demostrado que el máximo de efectos posibles puede obtenerse con menores dosis, y que no existe ninguna ventaja con traspasar las de 2 á 4 gramos; sólo en la gota tal vez sea oportuno aumentarlas ligeramente, pero creo que, aun en este caso, resulta inútil traspasar las de 5 ó 6 gramos, á pesar de la inocuidad absoluta del producto, el cual puede administrarse en sellos ó simplemente disuelto en un poco de agua. La quinoformina, en resumen, representa un medicamento sintético, que reúne por completo las propiedades del ácido quínico y las de la formina. Me parece, pues, que se le debe considerar como un medicamento de elección ¡en los diversos procesos que dependen de la diatésis úrica, y especialmente la gota, las arenillas y los reumatismos de los gotosos. Dichas propiedades no presentan, por lo demás, nada.