Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-01-14 00:00:00), página 28

mostrativas, deben datar de larga fecha. Por otra parte, ha podido observar algunos casos en los cuales la castración simple ha dado por resultado una larga supervivencia.

El Dr. Tedenat ha hecho también operaciones lo más extensas posibles en el cáncer del testículo, sin que los resultados lejanos hayan sido superiores á los de la castración simple.

Tratamiento de la tuberculosis del epididimo y del testículo.—El Dr. Calot hace diez años ha renunciado á intervenir operatoriamente en la tuberculosis del testículo y del epididimo, habiendo obtenido una serie de resultados muy satisfactorios, aun en los casos graves complicados de fistulas múltiples; cuando sólo hay infiltración, se aprovecha del hidrocele que casi siempre existe, haciendo inyecciones de naftol alcanforado en la vaginal, como en los casos de absceso frío; si no hay hidrocele, procura producir uno, haciendo inyecciones en la vaginal, y entonces emplea el tratamiento que se acaba de indicar. En los abscesos cerrados obra como si se tratara de un absceso frío ordinario; por último, cuando hay fistulas hace inyecciones modificadoras en los tejidos enfermos alrededor de las fistulas.

Nefrotomía en la anuria calculosa.—El Dr. Demons ha sido el primero en llamar la atención acerca de las ventajas de la nefrotomía en el tratamiento de la anuria calculosa, creyendo que es el único tratamiento eficaz de dicha complicación. La nefrotomía despierta la secreción urinaria, y tiene tantas más probabilidades de éxito cuanto más pronto se hace, y no es difícil ni grave. No es difícil elegir el lado que se debe operar, y durante la operación es fácil determinar si se deben extraer ó no los cálculos y si es útil ó no el desagüe del riñón.

Embarazo tubario con aborto tuboabdominal incompleto.—El Dr. Boursier ha tenido ocasión de diagnosticar y operar dos casos : en el primero, después de dos ó tres crisis, seguidas cada una de aumento de volumen del tumor tubario, hizo la laparotomía y pudo extirpar la trompa grávida, cuyo pabellón estaba dilatado y no presentaba huelga alguna de rotura. En la segunda enferma encontró un embrión en medio de coágulos y una placenta incluida en el orificio tubario ensanchado; extirpó la trompa y la enferma curó.

El Dr. Picqué ha operado 22 casos de embarazo extrauterino con 2 muertos y 30 curados.

Histerectomía abdominal en el tratamiento de los fibromas.—El Dr. Lafourcade, en las primeras operaciones, hacía la histerectomía total, á la que sustituyó después la supravaginal. En los casos sencillos emplea el procedimiento de Kelly. Si los fibromas están enclavados en los ligamentos anchos, empieza por enuclearlos ; en los que han invadido toda la matriz ó se desarrollan á expensas de la porción supravaginal del cuello, recurre á procedimientos especiales. Ha hecho 72 histerectomías abdominales, que han dado 68 curaciones y 4 muertos, de los cuales 2 se pueden imputar á la operación.

Fibromas de los ovarios y de los ligamentos anchos.—El Dr. Demons insiste en un dato que se refiere á la evolución de dichos tumores. Se sabe que no sólo dan origen con frecuencia á la ascitis, sino que también son causa de derrames en la pleura, edema de los miembros inferiores y enflaquecimiento, de lo que resulta un conjunto sintomático que puede hacer creer se trata