Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-01-28 00:00:00), página 25

dro sintomático lo constituyen un insignificante catarro nasal, ligera saburra de la lengua, fiebre de 37°,4 y cierto decaimiento de ánimo.

Como otras veces había ocurrido, abrigaba la esperanza de que una vez desocupado el intestino cedería la fiebre y el niño volvería á su estado de salud habitual, y con aquel objeto se le administraron los calomelanos. El resultado no se hizo esperar, pero la mejoría fué de corta duración. Pocas horas después de haber terminado el efecto purgante de los calomelanos, la fiebre se inició de nuevo, y á pesar de no ser muy alta, el niño pasó la noche con gran intranquilidad. Esto le hizo pensar que tenía algo más que una ligera indisposición de vientre, pero en vano se esforzó por encontrar la causa y la naturaleza de su enfermedad. El niño no tenía ninguna localización, y la fiebre por sí sola no podía explicar su decaimiento y su tristeza. Indudablemente aquella criatura era víctima de una infección.

Como la única indicación era combatir la fiebre y sostener las fuerzas, en tanto que se descubría la verdadera naturaleza de aquel padecimiento, dispuso el jarabe de quina á cucharaditas, fricciones de quinina disuelta en alcohol y que tomara la mayor cantidad posible de leche. A pesar de esto, la fiebre no había sufrido, á la mañana siguiente, la más pequeña variación. En cambio el niño había pasado la noche aún más intranquilo que las anteriores y su decaimiento era extraordinario. Su semblante, sobre todo, ofrecía una palidez terrosa especial. Los ganglios del cuello, ligeramente infartados los días anteriores, habían adquirido gran desarrollo en las últimas veinticuatro horas y comunicaban al cuello un aspecto neroniano. En presencia de estos signos pensó en una intoxicación directa.

En las fauces no encontró la más ligera tumefacción. No se trataba, por lo tanto, de una angina difterica. La falta de tos y la normalidad de la voz excluían la posibilidad de una difteria laríngea. La falta de verdadera coriza desvanecía la sospecha de una difteria nasal. Pero como el niño tenía alguna más exudación que de costumbre, aunque ni la cantidad de moco era excesiva, ni su aspecto físico llamaba la atención, de tener difteria aquel enfermo debía hallarse localizada en la nariz.

Se recogió en un hilo de platino esterilizado una pequeña cantidad de exudado nasal. El examen microscópico directo, hecho sin pérdida de tiempo en el laboratorio, reveló la existencia de algunos bacilos que por su disposición y su forma podrían considerarse más que como bacilos pseudodiftericos como bacilos diftéricos verdaderos, aunque de formas cortas ó rudimentarias.

Se le inyectaron al niño 10 cent. cúb. de suero específico procedente del Instituto Llorente. El resultado no pudo ser mejor. A la hora hizo el niño una emisión de orina relativamente abundante y no tardó en quedarse dormido. Cuando se despertó al cabo de dos horas estaba bañado en sudor. A partir de este momento la fiebre empezó á ceder, el enfermito pasó la noche más tranquilo y á la mañana siguiente había mejorado de un modo notable.

Una segunda inyección acentuó la mejoría y acabó con la fiebre aquella misma tarde. El niño recibió poco á poco la animación y el contento; gradualmente se le redujeron los infartos ganglionares, se agotó la exudación nasal, se desprendió el epitelio de la mucosa de los labios, estuvo estreñido unos cuantos días, sintió gran apetito y tuvo una erupción papulosa discreta