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ra. En la última peregrinación hubo en un barco 26 casos de cólera y 22 muertos durante el viaje; se notó el primer caso á los seis días de partir de Argel; era una forma perniciosa, casi siempre mortal en el período álgido. En general, salen incólumes los europeos: en 1854, un transporte de regreso de Yambo perdió el 54 por 100 de pasajeros y sólo enfermó un marinero europeo.

El buque hace escala en Yambo y sigue para Djeddah, en donde se desembarca. En cuanto llega á Tierra Santa, el árabe hace cuidadosamente sus abluciones, se envuelve en una pieza de tela blanca (irham) y se hace afeitar por completo la cabeza, pues debe, como precepto religioso, quedar con la cabeza desnuda bajo el intenso sol del Hedjaz. El rico queda dispensado de estas ceremonias si entrega una cierta cantidad.

De Djeddah á la Meca el camino es largo, peligroso, lleno de bandidos que copan las retaguardias de las columnas, por lo cual los peregrinos viajan á camello y escoltados por tropas turcas regulares. Permanecen veintiún días en la Meca; los enfermos se proveen de un líquido maravilloso, el agua de Zem Zem, que brota de una pequeña fuente visitada por el Profeta, cerca de la Meca; se le supone eficaz contra varias enfermedades, especialmente contra el cáncer, y á pesar de los continuos fracasos, sigue gozando de gran prestigio, pues si el paciente cura, era un justo, si no un gran pecador, y si muere es que no se hallaba en estado de gracia.

A la vuelta regresan unos peregrinos á Djeddah, van por mar á Yambo y aquí desembarcan para ir á Medina, á la tumba del Profeta. Otros, siguiendo el consejo del Gobierno turco, caminan, sin tocar en Djeddah, por tierra de la Meca á Medina, siguiendo las rutas de las caravanas de Siria, procedentes de Damasco y de Mesopotamia, procedentes de Bagdad; el secreto de este consejo es el alquiler de los camellos, que cuestan unos 250 francos, de los cuales el cherífe se queda con 200 y entrega el resto al propietario.

De regreso, embarcan en Yambo, van á El Tor, en donde hay un hospital inmenso, luego son conducidos á las fuentes de Moisés (Egipto), en donde sufren una nueva cuarentena en un lazareto muy bien organizado. Por último, después de detenida observación, si lo permite su estado sanitario, van á su destino definitivo.

II. La tuberculosis es frecuentísima en el ejército austriaco y se tiene gran cuidado en no admitir tuberculoso alguno; á pesar de esto, los casos se multiplican, y con el deseo de investigar un foco atento que debía existir, se recurrió á las inyecciones de tubercu-
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lina, práctica que parece ser corriente en Bosnia y Herzegovina.

El Dr. K. Franz ha dado cuenta de estas investigaciones á la Sociedad de médicos de Viena (Wiener Klin. Wochens., 1902).

Han sido tratados 400 reclutas de un regimiento de infantería austriaco. Se ha hecho una inyección de 1 milígramo, entre seis y ocho de la noche; se repitió á la dosis de 2 ó 3 miligramos en aquellos que no tuvieron reacción evidente; y unos pocos fueron sometidos á una tercera inyección á la dosis de 9 miligramos. En total, 775 inyecciones.

Reaccionaron positivamente 245, negativamente 145 y hubo dudas en 10. En aquellos la hipertermia fué de 1 á 2°. En caso alguno fué nociva la inoculación, no hubo complicaciones y casi todos los soldados prestaban ya servicio á las treinta y seis ó cuarenta y ocho horas; sólo unos pocos tardaron cuatro días.

Opina el autor que los reclutas no adquieren la tuberculosis en las filas, sino que la traen. Puede formarse idea de lo frecuente que será en estos países cuando la padecen el 61 por 100 de los jóvenes seleccionados. Seguramente, la proporción sería más elevada, si se emplease 1 centígramo como recomienda Koch.

Sería conveniente comparar estos datos con los que se obtuviera en otros países, por si estas cifras tan enormes tuvieran algo que ver con la técnica ó método empleados.

III. Weil (Soc. des Sc. méd. de Lyon, 1902) piensa que la buena asimilación y la buena nutrición de un niño se revelan por el aumento progresivo del peso y por la regularidad de la curva térmica.

En apoyo de esta última idea presenta la curva de temperatura de tres niños, uno criado al pecho, otro con leche de vacas y el tercero con leche de burras: la primera gráfica es casi rectilínea, no pasando las oscilaciones, que son raras, de 2 décimas de grado; la del segundo es muy irregular; la del último es un término medio entre las dos precedentes.

IV. Si bien la depuración química de las aguas destinadas á bebida no es de lo más recomendable, hay ocasiones en que es precisa ó cuando menos conveniente. De la obra de Malméjac (L'eau dans l'alimentation, París, 1902) extracto algunas noticias, tanto por lo que atañe al agua destinada á grandes colectividades, como la que ha de servir sólo para grupos reducidos ó el individuo. Todos estos procedimientos se proponen librar de los gérmenes y de la materia orgánica.

Para las grandes colectividades hay los siguientes:
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1.º Procedimiento de Anderson.—Se funda en la oxidación y tratamiento de las materias orgánicas con el hierro, filtrando luego á través de arenas. No esteriliza por completo, pero depura bastante. Puede servir para las aguas fluviales destinadas á la alimentación y se presta muy bien á sanear grandes masas de líquido.

2.º Procedimiento de Bergé.—Se propone oxidar las materias mediante el peróxido de cloro. Se ha usado en Ostende con buen resultado. Como la preparación de este peróxido es delicada y puede producir explosiones (Troost), se le ha de manejar con mucha precaución.

3.º Procedimiento de Marmier y Abraham.—Utiliza el ozono, como ya lo habían hecho Tindal, Schneller, Van der Steen, Otto. El aparato de aquéllos parece haber resuelto las dificultades prácticas.

Para las colectividades menos numerosas y los individuos hay numerosos procedimientos:

1.º Con el permanganato.—En general son buenos desde los puntos de vista primitivo y bacteriológico; pero tienen el inconveniente de que han de ser apartados el exceso de permanganato y los óxidos de manganeso que se forman. Se necesita, por tanto, la filtración y no pueden ser aplicados á grandes masas de agua.

a) Permanganato de cal (Bordas y Girard).—En presencia de las materias orgánicas y del anhídrido carbónico del agua, se descompone, rápidamente y en frío, en oxígeno, óxido de manganeso y cal. Para quitar el exceso de permanganato se valen de los óxidos inferiores de manganeso, que lo reducen y transforman en bióxido. El agua resulta sin gérmenes, sin materia orgánica y con una ligera cantidad de carbonato cálcico; además, contiene vestigios de agua oxigenada que asegura la oxidación.

Guichard separa con hierro el exceso de permanganato.

b) Permanganato potásico (Lapeyrère).—A la acción oxidante de la sal se une la esterilizante del alumbre asociado al carbonato sódico y á la cal. El polvo complejo se compone de:

    Permanganato potásico
    Alumbre de sosa cristalizado, seco y pulverizado
    Carbonato cálcico
    Cal de mármol ordinario
    Total

    3 gramos.
    10
    9
    3

y es la dosis media para purificar 100 litros de agua; 0'25 gramos bastan para un litro. Destruye todos los gérmenes y materia orgánica, es sencillo, barato, de fácil empleo y, como dice Laverán, bueno y rápido.
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2.º Alumbre (Babès).—Lo recomienda este autor, pero su empleo es antiquísimo; los chinos purifican sus aguas agitándolas con una caña de bambú, en cuyo extremo colocan un pedazo de alumbre. No deja el agua limpia de gérmenes y no tiene acción sobre el bacilo tifoideo (Max Teich).

Werner añade al alumbre 0'10 de carbonato sódico por litro de agua.

3.º Percloruro de hierro (Almen y Mauget).—Para un litro de agua usan seis gotas de percloruro y tres cm³ de agua de cal ó de solución saturada de bicarbonato sódico; se agita y se deja luego en reposo veinticuatro horas. Muy censurado este procedimiento, puede, sin embargo, prestar grandes servicios.

4.º Cloruro cálcico (Traube).—A la dosis de 0'0004260, esteriliza en menos de dos horas un litro de agua abundosa en gérmenes. Se neutraliza el exceso de cloruro con 0'000209 de sulfito sódico por litro.

Bavenage prefiere una solución de cloruro al 1 por 100, que deja cinco minutos en contacto del agua; luego precipita el exceso de cloro con el bisulfito de cal.

5.º Solución bromobromurada (Schumburg).—Precipita luego el bromo con un poco amoniaco diluido.

6.º Yodo (Allain).—Ocho gotas de tintura por litro de agua; agítese y déjese en contacto media hora; el exceso de yodo se neutraliza con una cucharada de infusión de café ó de té ó una de vino; luego se filtra.

Estudiando comparativamente estos varios procedimientos, dice Malméjac: que ninguno rebaja el grado hidrotimétrico del agua; que los de Mauget y Almen disminuyen mucho más la cantidad de materias orgánicas que los de Werner y Babès; que el más rápido es el de Werner, siguiendo el de Almen y Mauget, y luego el de Babès; que los de alumbre reducen más el número de gérmenes que el percloruro, pero que, en cambio éste es superior á los otros por destruir ciertas materias orgánicas: urea, glicocola, tirosina, leucina; que desde el punto de vista práctico el yodo es quizás el más sencillo y fácil; y en resumen, que los que obran mecánicamente separan más sustancias orgánicas que los oxidantes y menos gérmenes y viceversa.

V. Se ha discutido en la Asociación médica británica la problemática patogenia del beriberi, así como su tratamiento y profilaxis. (The Lancet, 1902).

Patrick Masson, tratando de la etiología, ha deshecho la hipóte-
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nuestras consultas algún niño con edema de los párpados é hinchazón de la cara y de las manos, y al investigar el estado de su aparato urinario, se averigua que las orinas son escasas y generalmente obscuras, y se descubre en ellas la presencia de la albúmina. Estos niños padecen la nefritis escarlatinosa, una de las complicaciones más comunes, la cual se presenta á las dos ó tres semanas de la erupción; han tenido, de seguro, la escarlatina, pero con tan poca intensidad, que no ha sido advertida por los padres. Pues esta secuela de las formas leves, que cura casi siempre, y que se observa más cuando los enfermos no han guardado con escrupulosidad la convalecencia, puede concluir en breves horas con la vida por efecto de la uremia. Algo semejante ocurre con todas las demás complicaciones y accidentes morbosos, simultáneos ó consecutivos de la escarlatina, de mayor importancia muchas veces que la enfermedad primitiva. La escarlatina es la infección en que más graves y más numerosas complicaciones se registran; la complicación es en ella la regla; la falta, la excepción. Por eso debe ser el pronóstico reservado aun en los casos más leves; porque una erupción escarlatinosa que recorre bien sus períodos, puede ir seguida de enfermedad que comprometa la vida, como de ello dará alguna idea la exposición de los siguientes casos, de los más frecuentes en la práctica de Madrid.

Refiérese el primero á un niño de seis años, nervioso, de organismo abonado para la infección, puesto que en los primeros meses de su existencia padeció fiebre palúdica y dos años después difteria, sarampión y varioloide, y que el 10 de julio de 1896 cayó enfermo con fiebre alta, de 40°,5 y molestia en la garganta. Diagnosticado de escarlatina por el color rojoescarlata de la faringe y lo elevado de la temperatura, se le prescribió la dieta láctea y un estimulante difusible, y no se consiguió en los tres primeros días de la enfermedad más brote eruptivo que dos pequeñas manchas irregulares, como de un decímetro cuadrado la mayor, situadas en el pecho y la región trocantéridana. En la noche del día tercero, sin haber aumentado la erupción ni pasar la temperatura de 40°, se agravó el estado del niño, presentándose á la observación, inmóvil, insensible, con respiración superficial y acelerada, muy débiles los latidos cardiacos, y el pulso filiforme, irregular y frecuentísimo. Llamado en consulta el Dr. González Álvarez, y de acuerdo con él, se le dieron baños de 23° de temperatura y diez minutos de duración, y con ellos se obtuvo el descenso inmediato de la fiebre. Dos días después, la situación
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sis que atribuye al arroz averiado la causa de esta enfermedad. En su concepto han sido incluidas, bajo esta denominación, distintas especies de neuritis: arsenicismo, anquilostomiasis, hidropesía epidémica, enfermedad del sueño, paludismo. Masson ha procurado separarla, fundando la distinción en los siguientes hechos: 1.º, causa desconocida; 2.º, afecciones epidémicas y endémicas; 3.º, tendencia á la producción de trastornos cardíacos é hidropesía; 4.º, integridad de los nervios craneanos, salvo el neumogástrico; 5.º, integridad de los centros sensitivosensoriales; 6.º, rareza ó falta completa de trastornos cutáneos tróficos; 7.º, gran mortalidad, según las circunstancias.

Opina que esta neuritis es producida por una toxina debida á un germen que evoluciona fuera del cuerpo humano, toxina que no penetra en el organismo con los alimentos ni con el agua, sino por las vías respiratorias ó por lesiones cutáneas.

VI. En el Congreso anual de la Asociación de los médicos americanos de Cleveland (Ohio, 1902), estudiando Williams las variedades de bacilos diftéricos y pseudodiftéricos, tan conocidos en Europa, cita los trabajos americanos anteriores y añade que en muchos casos típicos de difteria faringea y nasal ha encontrado bacilos virulentos al lado de otros no virulentos en absoluto, así como en formas benignas estos mismos que conservan sus caracteres durante varias generaciones. Además, ha visto en individuos sanos diversas variedades que conservan en cultivos puros sus caracteres propios. (S. of med. Res.).

VII. En el Congreso antes mencionado dió cuenta Langdon Frothingham de haber hallado en un caballo lesiones pulmonares que simulaban un tumor, causadas por un blastomiceto, virulento para el conejo y conejillo de Indias, en los cuales producía las mismas lesiones, ya inoculando cultivos puros, ya la materia morbosa. Estas lesiones por inoculación se generalizaron más ó menos.

VIII. Con motivo de una nota de Glibert, de Bruselas, Leboucq hace un informe relativo á una enfermedad de las uñas que sufren los que descarnan pieles. (Acad. de Méd. de Belgique, 1902).

Estos obreros, en las pieles sometidas á una putrefacción previa, se dedican á una especie de disección que practican con las uñas. Este trabajo produce una enfermedad especial de la lámina, que afecta dos formas: ya es un despegamiento parcial ó total de la uña, ya una hinchazón de la lámina córnea que toma color negro y se disgrega más ó menos completamente.
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El examen bacteriológico ha revelado en la masa reblandecida varios microorganismos, todos los cuales han sido considerados como saprófitos.

IX. R. Bernard y Casabianca (Archives de Méd., 1902), relatan una singular epidemia que reputan de naturaleza estreptocócica (gripe estreptocócica?), observada en Lyon, hospital Desgenettes, en 1898, que recayó casi sólo en los soldados de un regimiento.

Enfermos ingresados con bronquitis simples ó empachos gástricos, eran en breve acometidos de graves fenómenos torácicos: disnea, dolores intensos, focos congestivos, derrames en la pleura, á la par que aparecían trastornos generales profundos. Era una bronconeumonía ó un empiema, que evolucionaban en plena adinamia, sobre todo en el periodo de estado, largo á las veces de algunas semanas, y que persistía en la declinación y en la convalecencia.

A la par había en las salas de los contagiosos una serie de erisipelas de la cara y en las de cirugía un número inusitado de supuraciones y muchas otitis y mastoiditis. Todos los enfermos procedían del mismo regimiento; la guarnición restante tenía la morbosidad ordinaria.

En todos estos casos se encontró que el estreptococo desempeñaba el papel principal. Es muy posible que este microbio vegetara en el defectuoso cuartel que servía de residencia al regimiento y que en un momento dado adquirió gran poder patógeno, sea por una causa desconocida, sea por asociaciones microbianas, sea por fatiga, frío, depresión moral de los atacados.

Como en muchos casos se inició el padecimiento á modo de una influenza vulgar, el autor propuso denominarla grippe estreptocócica.
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REVISTA ESPAÑOLA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE MADRID

Sesión del día 31 de Enero de 1903 (1).

Del argón en las aguas de Panticosa.—El Sr. Espina: En 1894, inmediatamente después del descubrimiento del argón por Ramsay y Rayligh, cuyo trabajo presentaron á la British Association, nos ocupamos de este gas en el aire, sitio en donde le encontraron estos químicos ingleses al hacer sus trabajos sobre la exacta densidad de diferentes gases, observando que entre el nitrógeno obtenido por acciones químicas y el natural de la atmósfera había una diferencia de medio por 100, circunstancia que condujo á estos químicos á aislar el nitrógeno atmosférico por dos procedimientos distintos: el primero el de Cavendish y el segundo consistente en absorberle del aire desoxigenado, haciéndole atravesar por magnesia caliente. El método de Cavendish para demostrar la composición del ácido nítrico es el empleado. Mezclando el aire al oxígeno, se somete á chispas eléctricas en presencia de un álcali, hasta que no se produzca contracción. El oxígeno en exceso se absorbe entonces por el pirogallo. El gas que queda no es el nitrógeno, si nos referimos á los caracteres del análisis y al aspecto del espectro. Por el segundo método, que se obtienen mayores cantidades del nuevo gas, continuando la operación la densidad del residuo se eleva poco á poco, alcanzando al final 1909. En este momento la absorción parece haber alcanzado su límite y la cantidad del nuevo gas se eleva próximamente al 1 por 100 del azote atmosférico tratado de esta manera.

Este gas, obtenido con este método, no sufre contracción bajo la influencia de la chispa eléctrica, lo que indica que no se produce ninguna combinación. Tampoco hay licuefacción cuando al nuevo gas se le comprime á las temperaturas ordinarias.

En opinión del profesor Dewar, este nuevo gas no es un elemento nuevo, como se había supuesto, sino una forma alotrópica del nitrógeno, teniendo con éste las mismas relaciones que el ozono con el oxígeno; pero el ozono es más activo que el oxígeno, en tanto que el argón es más inerte, químicamente considerado, que el nitrógeno. Dewar se adelanta á esta objeción haciendo observar que el fósforo, cuerpo el más próximo al nitrógeno, es menos activo bajo la forma de fósforo rojo que de fósforo amarillo.

Berthelot, tomando como punto de partida la comunicación de los químicos ingleses, hizo otra á la Academia de Ciencias de París relativa á este nuevo gas. La relación entre la densidad del argón y la del oxígeno es 20 por 16.

(1) Primera del curso académico actual.
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sideradas como idénticas á los pesos atómicos, como en el caso de los gases diatómicos como el hidrógeno, el oxígeno y el nitrógeno, no hay sitio para estos elementos en el cuadro periódico; y 3.º, porque en las propiedades de estos elementos, índice de refracción, volumen atómico, punto de fusión y punto de ebullición, demuéstrase la siguiente gradación puesta en evidencia por diagramas:

    ELEMENTOS.
    Equivalentes.

    Hidrógeno
    1

    Helio
    4

    Litio
    7

    Glucinio
    9

    Fluor
    18

    Neón
    20

    Magnesio
    24

    Cloro
    35·5

    Potasio
    39

    Argón
    40

    Calcio
    40

    Bromo
    80

    Krypton
    82

    Rubidio
    85

    Estroncio
    87

    Yodo
    127

    Xenón
    128

    Cerio
    133

    Bario
    137

Todos estos trabajos de aislamiento del argón y de sus compañeros han sido puntos de partida del estudio de este gas; y el ilustrado profesor de Farmacia de París, Dr. Moureau, ha encontrado el argón asociado al nitrógeno en casi todas las aguas nitrogenadas, y casi como una característica de estas aguas.

En agosto de 1901 tuvimos la satisfacción y la honra de ayudar al doctor Moureau en la investigación del argón, recogiendo el nitrógeno y los gases que se desprenden en los manantiales de Panticosa, siguiendo la técnica usual para estas operaciones, y prefiriendo el manantial de San Agustín por la mayor facilidad para la técnica.

He aquí la nota original del eminente químico francés:

«Hasta estos últimos años casi no se habían señalado en las aguas minerales otros cuerpos gaseosos que el oxígeno, el azoe, ácido carbónico, ácido sulfhídrico, hidrógeno y algunos hidrocarburos. Desde el brillante descubrimiento del argón por Rayligh y Ramsay (1894), los físicos y químicos han fijado su atención en los diversos manantiales gaseosos que se encuentran en la naturaleza. Nosotros tenemos el honor de presentar á la Academia los resultados de nuestras investigaciones sobre el gas del manantial de San Agustín de Panticosa.

Sabido es que del grifo de cada uno de los manantiales de Panticosa se escapan, de modo intermitente, burbujas más ó menos voluninosas de una mezcla gaseosa muy rica en azoe (98·59 por 100, según Sáenz Díez y Bonet).