Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-01-21 00:00:00), página 29

caracteres comunes desde el punto de vista sintomático. Insistiré, de una manera especial, sobre los dolores agudos que estas tres mujeres sintieron en los días últimos del embarazo. Estos dolores eran debidos al estiramiento de la placenta en el sitio de inserción del cordón. Además, estas contracciones no produjeron efecto alguno sobre la dilatación del cuello, porque una de dichas mujeres padeció estos dolores ocho días antes de empezar el parto. La muerte del feto debió ser rápida porque habían expulsado su meconio en el huevo. El diagnóstico de estas complicaciones es difícil y por desgracia el tocólogo está desarmado contra ellas porque el feto muere antes de empezar el parto.

Superfetación. — El Dr. Bouchacourt: He tenido que intervenir en un asunto de este género y he hecho investigaciones sobre el particular. Como la ovulación puede continuar durante el embarazo, según han demostrado las investigaciones de Cosentino, Wolff, etc., se comprende que la superfetación sea posible. Puede ser biextrauterina, á la vez uterina y extrauterina, ó binterina (siempre que la primera fecundación no exceda de tres meses). La superfetación es favorecida por la forma bifida del útero. En clínica la superfetación se manifiesta de dos maneras; por partos sucesivos de criaturas vivas en un intervalo cortísimo, ó por nacimientos simultáneos de dos fetos de distintos pesos.

Un caso de locura puerperal. — El Dr. C. Jeannin: La mujer de que se trata, era una primipara que había tenido disgustos durante el embarazo y el parto. Al octavo día la temperatura se elevó, á la vez que sobrevinieron accidentes nerviosos gravísimos: delirio, alucinaciones de la vista y del oído, locura religiosa, etc. Se limpió el útero, y á pesar del tratamiento empleado la enferma murió. ¿A qué fué debida esta locura? ¿A la intoxicación ó á la infección? Es muy difícil decirlo, porque no pudo practicarse la autopsia. En el caso particular los accidentes nerviosos principiaron antes de la elevación de la temperatura, pero esto no es, quizá, suficiente para negar la infección.

Enfermedad de Barlow. — El Dr. Rothschild: He escrito á varios médicos extranjeros para saber su opinión respecto á esta enfermedad. Baginski (de Berlin), ha observado ocho ó diez casos por año. Monti (de Viena), no ha visto un sólo caso. Czerny (de Heidelberg), la considera también rarísima. En América, por el contrario, ha sido posible reunir 400 observaciones. Creo que es preciso atribuir un gran papel á la leche peptonizada que se emplea en ciertos países. Inyectando esta variedad de leche á los animales se reproducen, en efecto, accidentes análogos.

El Dr. Tissier: Es muy difícil saber á qué causa debe atribuirse el escorbuto infantil, porque se observa en niños alimentados con leche sencillamente hervida. Las harinas alimenticias que se emplean en Inglaterra y en América son, al parecer, la causa de esta enfermedad. Aun admitiendo que la causa sea el hecho de calentar con exceso la leche, no debe desecharse el uso de la leche esterilizada, porque con la leche cruda los niños mueren de diarrea infecciosa.

El Dr. Budin: Jamás he observado un caso de enfermedad de Barlow y, sin embargo, veo muchos niños que se crían con leche esterilizada. En las observaciones se cita la clase de leche que se emplea, pero no la cantidad