Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-12-28 00:00:00), página 34

tancia de los dispensarios, como demuestra la de los sanatorios, la marcha de los existentes atestigua que el dispensario cura económicamente muchos tuberculosos, alivia á un gran número y á todos da la protección moral que reconforta á aquellos que la enfermedad va á matar.

4.º El dispensario posee sobre el sanatorio que realmente es el medio ideal de curación para los tuberculosos, la superioridad de ayudar también á aquellos que amenaza la enfermedad (que son muy numerosos) y de ser testigos de vista, de los incurables que no se pueden admitir en los sanatorios y hospitales, dándoles un tratamiento que les alivia é indicándoles las precauciones que deben tomar para no contaminar á los que les rodean.

5.º El dispensario sirve también para la selección de los enfermos que deben ingresar en los sanatorios; es un centro precioso para los socorros domiciliarios y una ayuda indispensable para la mayoría de los enfermos salidos de los sanatorios. Pues si es cierto que un 66 á 86 por 100 de enfermos salen curados económicamente de los sanatorios populares, cierto es también que á los cuatro años de su salida solamente un 25 por 100 puede trabajar y los restantes ya han muerto tuberculosos.

6.º El dispensario viene en ayuda de los centros oficiales, en la eficacia de la declaración obligatoria de la tuberculosis; da datos sobre el número de enfermos tratados, muchos de los cuales no se dirigirían al médico, sino en un periodo más avanzado de su dolencia, así como sobre el lugar de los focos tuberculosos de la localidad, y el conjunto de observaciones relativas á las condiciones de vida del enfermo (habitación, alimentación, etcétera).

7.º El dispensario colabora activamente en la profilaxis, velando por la desinfección ó desinfectando él mismo las casas de los enfermos; distribuye escupideras y desinfectantes, dando instrucciones para su uso, y facilita además la desinfección de la ropa blanca, etc.

8.º El dispensario es también una escuela práctica de higiene, porque enseña preceptos de profilaxis, á los que el público no da importancia más que cuando se explican individualmente; esta enseñanza es más útil, por la asistencia que puede dar el dispensario, directamente en la habitación del enfermo.

9.º Los dispensarios son también un instrumento de lucha para la propaganda contra el alcoholismo, contra las habitaciones insalubres y los talleres mal aireados. Para cualquier reforma que se trate de hacer, son partidarios adquiridos los interesados que son asistidos en el dispensario.

10. El diagnóstico precoz de la tuberculosis, en lo que toca á auscultación y percusión, es en extremo delicado y son muy pocos los médicos suficientemente ejercitados. Como este diagnóstico es indispensable para la lucha clínica contra la tuberculosis, es urgente que la mayoría de los médicos se instruyan en esta semeótica especial. Solamente los dispensarios pueden ofrecer el material necesario por ser el centro de la especialidad y porque con diversos procedimientos atraen á los enfermos en los que comienza la infección tuberculosa. De este modo, el dispensario puede cooperar á las enseñanzas de los hospitales, donde es fácil estudiar los resultados de las lesiones avanzadas.