Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-02-14 00:00:00), página 27

nos, pero susceptibles de engendrar verdaderos tumores epiteliomatosos de los maxilares.

Terminó el Dr. Cospedal manifestando que así como Magitot afirmó que los quistes dentarios foliculares, como el que acababa de referir, se producían por la irritación de los folículos dentarios mal situados ó mal dirigidos, Malassez pensó que esa misma irritación estaba determinada por restos epiteliales parodontarios de la invaginación epitelial que da nacimiento á los folículos dentarios. Ambas suposiciones parece que tienen comprobación clínica y comprobación en exámenes histológicos.

Ascitis de origen obscuro tratada con éxito por los calomelanos.—El doctor Valle y Aldabaldé: El muchacho que tengo el honor de presentar tiene diez y nueve años de edad, es sirviente, natural de la provincia de Lugo, y lleva cuatro años de residencia en Madrid. Como antecedentes de familia sólo refiere que su madre murió hace nueve años y después de estar uno en la cama, y que el padre murió después de haber tenido hinchado el vientre algún tiempo. El enfermo tiene dos hermanos que gozan de buena salud, y tuvo otros tres que se han muerto de pequeños.

Como antecedentes personales refiere haber padecido el sarampión, que de pequeño le dolían los riñones y que hace dos años pasó en el hospital un ataque de reuma articular agudo que le duró diez y seis días, y de cuyas resultas le quedaron durante un año dolores y fatiga. No hay antecedentes alcohólicos. Hace un año ha tenido una blenorragia, de la que curó dice que sin tratamiento.

La enfermedad actual se inició hace un mes con hinchazón de vientre y calentura, pero nada de fatiga, y con dolores en el vientre que se irradiaban al pecho en el momento de respirar, y á veces hasta á los hombros y brazos.

Cuando ingresó en el hospital se comprobó la existencia de un derrame ascítico moderado, sin nada de infarto hepático ni esplénico. Persistían los dolores antes mencionados y con bastante intensidad, y como única particularidad digna de notar en su aparato circulatorio sólo encontré la de que la punta del corazón late en el tercer espacio intercostal. En la orina no existe albúmina.

A pesar de no hallar en el aparato circulatorio más que la particularidad mencionada, que bien puede ser congénita, como quiera que hay en este caso antecedentes reumáticos bien caracterizados de disnea siquiera ésta haya desaparecido, y como por otra parte se dan casos, y yo he visto alguno, de ascitis no acompañada de ningún otro derrame ni trasudación hidrópico, que reconocen por causa lesiones cardíacas no revelables por la exploración, y en cambio no hay en este enfermo antecedentes ni datos que hagan pensar en una tuberculosis peritoneal ni en una afección hepática me incliné, y ann me inclino hoy en día, á atribuir la ascitis á un origen cardiaco.

Como alimentación prescribí leche, sopa, chocolate y huevos, y para calmar los dolores que alteraban el sueño del enfermo, dispuse el salicilato sódico asociado al bromuro potásico, con lo cual conseguí, en efecto, el resultado que me proponia. Mas aunque los dolores se calmaron, la ascitis iba aumentando, hasta tal punto que ya pensaba en apelar á la paracentesis siguiendo en esto la conducta de los que aconsejan no esperar para ello á que el derrame sea demasiado abundante. Pero antes de apelar á semejante me-