Revista de medicina y cirugía prácticas (1903-04-14 00:00:00), página 20

de la operación que los vómitos (que no le impiden alimentarse, porque vuelve á comer), la ronquera y una ligera contracción pupilar.

¿Se han soldado los nervios que se cortaron y restablecido la vía nerviosa natural ó ha sido suplida por otra? La rapidez del restablecimiento hace más probable la primera hipótesis, mas cualquiera que sea la solución que la futura autopsia dé á esta notabilísima historia experimental, me inclino á creer que en las lesiones del neumogástrico, más que la falta de su función natural, mata la función patológica que dicho nervio puede ejercer.

El perro sigue viviendo á estas fechas (veintiséis días después de la operación), el cual fué examinado por los señores Académicos, encontrándole relativamente repuesto dada la índole de la experimentación de que ha sido objeto).

Esofagotomía.—El Dr. San Martín desea conocer en detalle cuanto ha ocurrido en el niño motivo de esta operación, y hallándose presente el Dr. Isla Bolomburu, respondiendo á la invitación, dice:

«Ocupa la cama núm. 2 de la sala 5.ª á mi cargo en el Hospital Provincial el niño de cinco años Angel Nogales, operado el día 16 de febrero último de esofagotomía externa, para extraerle una moneda de cinco céntimos implantada transversalmente en la cara posterior del esófago, al nivel de la horquilla del esternón, según se comprueba en la notable fotografía radiográfica hecha por el Sr. Espina, y que esta ilustre Academia ha tenido ocasión de examinar en noches anteriores.

Según referencias de la madre, el día 5 del mismo mes, ó sea once días antes de la operación, estando el niño jugando en sus brazos por la mañana, vió á éste tragarse rápidamente la moneda y que en el acto se puso negro, perdiendo el conocimiento. La madre, instintivamente, metió sus dedos en la garganta de su hijo para arrancarle el cuerpo extraño, no logrando más que producir el vómito y sacar al niño de su desmayo. Fué á la Casa de Socorro, donde el médico de guardia la dió el consejo de purgar al pequeño paciente con aceite de ricino y que vigilara las deposiciones resultantes.

Así se realizó: al día siguiente fué administrado el purgante dicho, que obró mucho, y además determinó abundantes vómitos.

Ya el día del accidente por la noche se quejaba el niño de dolor al ser tocado en el hoyo de la garganta, según la madre explica. Había dificultad para el paso de la saliva, imposibilidad de una alimentación sólida, que era rechazada por vómito; pero, aun cuando con molestia, había tolerancia para el caldo y la leche. Se presentó calentura.

Continúase, por prescripción facultativa, con el uso del aceite de ricino durante seis días consecutivos. Afirma la madre que la lengua se puso verdosa y que el aliento del niño era cada vez de peor olor.

Dificultase la alimentación líquida desde el día 12. El esófago del niño rechaza mucha parte de la leche y el caldo administrados. La debilidad se inicia y la calentura persevera, principalmente por la noche.

Acude la madre con su hijo el día 14 al Laboratorio radiográfico del Hospital Provincial, y el Sr. Espina ratifica la existencia de la moneda por primera vez.

En la mañana del 16, es decir, á los dos días, veo al enfermito en mi sala. Iba acompañado por sus padres y el Dr. Castillo de Piñeiro, mi distinguido