Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-28 00:00:00), página 18

marcha cíclica de la pulmonía, siendo Jurgensen el primero que se atrevió á manifestar que debía de considerarse la pulmonía como enfermedad general específica é infecciosa, con determinación pulmonar.

Entra después á ocuparse del tratamiento histórico de la pulmonía y habla de los tiempos de Hipócrates, en que se sangraba para combatir dicho padecimiento. Reduce á tres principales sistemas médicos, de los cuales se derivan otros tantos métodos curativos: 1.º, considerábase á la pulmonía como una flogosis provocada y sostenida por un estado patológico de la sangre, que es más abundante, más espesa y está cargada de principios irritantes. Luego Rasori coloca el origen del mal en el sistema nervioso, Broussais en el pulmón, y la escuela alemana en la sangre otra vez; de aquí la medicación antihistórica sacando sangre al enfermo y empleando el tártaro estibiado; 2.º, la enfermedad considerábase como un ser nocivo; como un parásito que se establece á viva fuerza en el organismo y trata de acabar con él. Hay que dar, pues, energías al enfermo, y de aquí la medicación tónica, empleando los alcoholícos á altas dosis, resurgida en 1860 por Todd; y 3.º, se ve en la neumonía una fiebre, de origen extrínseco, de curso regular, cuya esencia no puede atacarse, pero sí modificar sus manifestaciones hiper térmicas, y se constituye la medicación antipirética por medio de los baños fríos, el sulfato de quinina á altas dosis, la digital y la antipirina.

El Sr. Morejón rechaza la sistematización terapéutica, y dice que los grandes clínicos de todos los países han reconocido y denunciado este exclusivismo funesto, sublevándose contra todas las medicaciones sistemáticas, y demostrando que la terapéutica de la neumonía, como la de todas las enfermedades, varían al infinito, según las particularidades individuales. Y como los progresos realizados, dice, en el conocimiento de las condiciones etiológicas y patogénicas de la neumonía en nada han cambiado por desgracia este principio, puesto que se ignora el medio de matar el neumococo y la manera de evitar su desarrollo, el parénquima pulmonar, el tratamiento de la neumonía tiene que continuar siendo puramente sintomático, desde la expectación pura hasta los medicamentos más enérgicos, entre los cuales comprende la sangría, el tártaro estibiado y las grandes revulsiones.

Dice el Sr. Morejón que no quiere pasar en silencio los esfuerzos que algunos prácticos distinguidos han realizado respecto á la medicación específica, así profiláctica como curativa. Con referencia á la primera, sólo quedan el aislamiento del enfermo y la desinfección como toda enfermedad infecto-contagiosa; y relativamente á la segunda, teniendo en cuenta la biología del neumococo, se ha empleado el frío aplicado al pecho, porque antes de 25° y después de 40° pierde este microbio sus propiedades virulentas; por ser anaerobio se han usado las inhalaciones de oxígeno, cuyos funestos resultados se comprenden fácilmente, tratándose de una flegmasia pulmonar, y también enemas de gas sulfhídrico y administración de alcohol por dar acidez al aire espirado, toda vez que el medio en que vive dicho germen ha de ser alcalino. Pero todos estos esfuerzos no han dado resultados en la práctica.

Añade que todos los medicamentos preconizados tienen su aplicación en determinados casos, y por esto va á estudiar separadamente los más principales en sus efectos inmediatos y en sus aplicaciones terapéuticas, dando á