Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-09-14 00:00:00), página 29

caldo gelosado, glicosado, neutro ó ligeramente alcalino se vierten 4 ó 5 gotas de una disolución de ácido fénico al 5 por 100, y después de sembrarlo con una dilución de materias fecales de disentéricos se vierte el medio de cultivo en placas de Petri, se observa que después de doce horas de permanecer en la estufa la mayor parte de las colonias de colibacilos se hace perceptible á simple vista. Dejando el cultivo tres horas más en la estufa se ven aparecer en la gelosa colonias nuevas y finas. Estas colonias, cuya aparición ha sido retardada por el ácido fénico, están constituidas casi todas por bacilos disentéricos. Podemos convencernos de ellos, sembrándolos en caldo adicionado de suero antidisentérico en el que, al desarrollarse, se aglutinan. Pueden sembrarse también en caldo gelosado y glicosado —sin peptona— en el que se desarrollan en veinticuatro horas, sin formar gases, mientras que las colonias de colibacilos sembradas en las mismas condiciones forman burbujas gaseosas que disocian el medio.

Algunos autores americanos proponen dar el nombre de Shiga al bacilo que descubrimos en 1888. Cuando Talamon dió á conocer el neumococo, su descripción fué menos completa que la posterior de Fränkel; cuando Eberth señaló la presencia del bacilo tífico en el bazo no había hecho cultivos, y las particularidades de su cultivo fueron fijadas después por Gaffky. ¿Se signe de aquí que se haya negado á Talamon y á Eberth la prioridad de su descubrimiento? En 1874 Armaner Hansen señaló la presencia de un bacilo en las simples disociaciones de los tubérculos leprosos. ¿No empleó el método colorante, y hasta diez años después no dió á conocer Neisser de una manera detallada y exacta los caracteres de este microbio? ¿Puede atribuirse, sin embargo, á Neisser el descubrimiento del bacilo de la lepra?

Los trabajos de estos últimos años han cambiado de un modo notable nuestros conocimientos sobre la disentería. Los términos disentería catarral, epidémica, tropical y distérica, no tienen significación precisa. El catarro del intestino grueso es una lesión anatómica que puede presentarse en la disentería y en otras muchas enfermedades intestinales; las circuncripciones geográficas tampoco determinan el carácter etiológico de las disenterías. Sólo es posible hacer la luz por una clasificación que tenga en cuenta el agente microbiano causal, y entonces se ve que las disenterías epidémicas ó esporádicas que aparecen en una región ó en otra, son provocadas por el cultivo intestinal de dos especies microbianas, completamente distintas, un amibo y un bacilo.

1.º Disentería amibiana.—Fué observada por Kartulis en Egipto. En 1890, Osler descubrió ambos en el absceso del hígado de un médico joven, que contrajo la disentería en Panamá; Councilman y Lafleur, en América, Marchoux, en el Senegal, han publicado trabajos clásicos sobre esta forma de disentería. Se desarrolla de una manera más bien esporádica que epidémica; ataca, de preferencia, á los hombres adultos. En ocasiones, puede arrebatar al enfermo en pocas semanas; signe, de ordinario, una marcha crónica poco febril. Los enfermos hacen deposiciones frecuentes que contienen mucosidades, sangre, pus, amibos. La enfermedad dura meses y años con periodos de estreñimiento y de diarrea; cura ó termina por extenuación, por perforación intestinal y, sobre todo, por absceso del hígado. Esta variedad de disentería tiende poco á la expansión epidémica: sigue, de ordinario, una