Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-07 00:00:00), página 35

En todos estos tres casos fué notable el éxito primitivo. Al niño no lo he vuelto á ver. El método empleado fué el mismo en los tres casos: en vez de emplearse el desagüe, se cerró el abdomen lo mejor posible.

Escaras múltiples.—El Dr. Ehrmann: Aquí traigo un sujeto que presenta en los hombros y en la nuca escaras negras distribuidas de un modo bastante uniforme, de un tamaño que varía entre el de un punto y el de una lenteja ó mayor aún, de forma perfectamente redonda, siendo de notar que algunas van acompañadas de inflamación y otras no. Las cicatrices redondas y bien limitadas que dejan, aparecen deprimidas, algunas de ellas blancas y otras todavía hiperémicas.

Desde hace cuatro años, he visto varios de estos casos. Al principio su diagnóstico fué difícil, haciendo pensar la distribución uniforme de las escaras en un exantema seguido de necrosis. El caso se distingue de una sífilide pustulosa por el hecho de que no se ve ninguna infiltración papulosa, ni sola ni alrededor de las costras. En lo que mejor se podía pensar como causa del mal, era en algún líquido cáustico que hubiera salpicado la piel, y en efecto, á fuerza de indagar resultó que los seis casos que he visto hasta ahora, recaen en sujetos que cargan con sacos de barrilla en los muelles del Danubio. En la barrilla, y sobre todo en la obtenida por electrolisis, quedan cristalitos de soda cáustica, los cuales, atravesando la tela del saco y las ropas del obrero, se ponen en contacto con la piel húmeda de éste y la cauterizan. Donde se observa este hecho en mayor escala es en los sujetos que para simular enfermedades humedecen trocitos de «piedra de lejía», los envuelven en una pieza de lienzo y con ellos producen unas placas redondas, y al parecer gangrenosas, que si la operación se hace con habilidad, pueden muy bien inducir á un diagnóstico equivocado. Sólo en algunos casos se corre en forma de rayos un poco de la disolución, produciéndose así estrias de cauterización que con facilidad revelan que se trata de una lesión simulada. La comprobación química del álcali se hace generalmente imposible, porque los simuladores aplican fomentos de acetato plúmico ó de acetato aluminico.

El Dr. Kreibich: En las curas con jabón blando se producen alguna que otra vez esas necroses circunscritas, las cuales son producidas, sin duda alguna, por particulitas de potasa cáustica que contiene el jabón medicinal.

Fisiología de los órganos accesorios del simpático y de los grupos celulares cromoaínes.—El Dr. A. Biedl: Zuckerkandl ha descubierto en el espacio retroperitoneal de los recién nacidos y de embriones, órganos que parecen estar constituidos por aquellos elementos celulares que se designan como cromoaínes y que se deben interpretar como parte especial del sistema nervioso del simpático. Como quiera que estos órganos hallados por Zuckerkandl, tienen por su estructura grandísima semejanza con la llamada sustancia medular de las cápsulas suprarrenales, era de esperar que sus funciones fisiológicas se pareciesen también al del extracto de estas últimas. Con objeto de comprobarlo el Dr. Josef Wiesel y yo, hemos practicado inyecciones intravenosas con extractos obtenidos á expensas de los órganos accesorios del simpático. Dichos órganos los hemos tomado de cadáveres de niños recién nacidos.

Los resultados de nuestras investigaciones son los siguientes: