Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-14 00:00:00), página 36

ple conjuntivitis catarral; pero siempre han sido afecciones leves y muy fugaces. Lo único que ha llamado la atención son prominencias muy pequeñas y vasculosas que aparecieron en la conjuntiva palpebral; con toques de nitrato argentico al 2 por 100 se disiparon, y hoy apenas queda vestigio de las mismas. Con el oftalmoscopio sólo se ven las venas más claras que de costumbre, como corresponde á la palidez general.

Atrofia idiopática y extensa del cutis.—El Dr. E. Lang: Aquí presento una mujer de cincuenta y nueve años, que tiene la piel de las extremidades inferiores de color rojo obscuro, excepto la de la planta y bordes de los pies. A través de la piel atópica se ven serpear las venas muy tortuosas hasta en sus últimas ramificaciones. La piel forma un sin número de plieguecitos, y cuando se la levanta para formar un pliegue mayor, no se borra éste espontáneamente. En los límites de la lesión la piel está muy pegajosa, rojiza y con un poco de descamación, pero en el estado de inflamación ligera que precede á la atrofia. Las articulaciones conservan su movilidad. La lesión es simétrica, pero asciende menos en el muslo derecho que en el izquierdo.

Se han hecho tres preparaciones microscópicas: en una se ve la infiltración crónica poco graduada y en forma de estrias anejas á los vasos; en la segunda, la atrofia es más acentuada y ha desaparecido el cuerpo papilar; en la tercera se ve la desaparición de las fibras elásticas.

Efectos demasiado intensos de los rayos X.—El Dr. Ehrmann: Aquí presento un sujeto que ha sido sometido hace dos años, un año y algunos meses á la aplicación de los rayos X, con objeto de depilar zonas determinadas de la piel. Hace dos años y después de una dermatitis, quedó una úlcera circunscrita del carrillo derecho que se curó; hace un año no sobrevino nada de inflamación y hace dos meses empezaron á formarse ectasias vasculares en las partes tratadas con los rayos X, lo mismo en las zonas cicatriciales que en las que no presentaban ninguna alteración. Asemejan un naevus vasculosus, pero de ramitas vasculares gruesas. Es indudable que esta lesión reconoce por causa los rayos X, porque se circunscriben exactamente á las zonas tratadas por los mismos. Lo que sí no se observa es indicio de inflamación. Enseña este caso que los fenómenos que provocan los rayos X en la piel, aunque no se produzca ninguna lesión destructora, no reconocen por causa una simple degeneración de los elementos celulares, sino que también interviene el sistema vascular.

El Dr. H. Teleky: Hay dos métodos de aplicar los rayos X en los casos de hipertricosis: el de sesiones cortas y repetidas en que la piel sólo se pone roja y no se inicia la caída del pelo hasta las quince ó veinte sesiones, y el de sesiones muy separadas en que se fuerza la radiación röntgeniana ó se varía en su modo de aplicación, en cuyo caso la piel toma un color pardo obscuro y la caída del pelo se inicia á las dos ó tres sesiones. Con este último método he visto desarrollarse telangiectasias; no sé si con el primero sucedería lo mismo.

El Dr. Spiegler: Las telangiectasias del caso actual son tan características que desde luego se comprende su origen. Por cierto que llama la atención el tiempo que tardan en desarrollarse después de aplicados los rayos X; en un caso de que tengo noticia, tardaron en presentarse un año. Por desgracia resisten á todo tratamiento.