Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-28 00:00:00), página 35

del liquen ruber por no interesar la mucosa bucal; del período eczematoso ó premicósico del micosis fungoides, por la existencia de infartos ganglionares múltiples y la rubicundez difusa sin trasudación, y, por último, de la linfodermia perniciosa por el estado normal de la sangre y la falta de infarto esplénico y de las lesiones eczematosas características. Difiere de la atrofia idiopática del cutis (tipo Neumann) por la falta de una verdadera atrofia que da á la piel el aspecto tan característico de papel de cigarrillo, y por el carácter marcadamente inflamatorio del caso presente.

Relaciones entre la estructura y la función del bazo.—El Dr. Helly hace su conferencia acerca de este asunto.

El Dr. Exner: Sabido es que mientras los fisiólogos venían afirmando que el sistema vascular del bazo estaba abierto, los anatómicos sostenían la opinión contraria. Langer es quien ha hecho desaparecer casi por completo esta divergencia. Helly nos dice hoy que los glóbulos pueden salir sin deformación á través de los vasos del bazo. Ahora bien ¿se puede decir entonces que se trata de un sistema vascular cerrado? Por las mismas lagunas puede salir la masa de inyección formando las redes por donde suponen los fisiólogos que puede salir también la sangre por caminos que no poseen pared endotelial.

El Dr. Helly: Reconozco con el Dr. Exner que los vasos de paredes permeables pueden calificarse de vasos abiertos. Pero como en casi todos los órganos del cuerpo hay circunstancias fisiológicas ó patológicas en que se observa esa permeabilidad en grado variable, habría que calificar de abiertos la mayor parte de los vasos del cuerpo. Sin embargo, respecto al bazo sólo se trata de saber si existen vasos que comienzan ó cesan libremente en el tejido de la pulpa; hasta ahora sólo en este concepto se ha usado en la literatura la expresión de vía vascular abierta ó en su caso cerrada. Y ateniéndonos á esta nomenclatura, debemos insistir en que el sistema vascular del bazo es cerrado, puesto que no se encuentran en él por el examen anatómico esos principios ó terminaciones vasculares libres. Es muy cierto que la estructura especial de los vasos esplénicos permite pasar masas de inyección á través de sus paredes; pero las lagunas que permiten ese paso no están preformadas, sino que se forman de momento para borrarse después.

El Dr. R. Kraus: ¿Ha investigado el conferenciante si los vasos de otros órganos dejan pasar glóbulos sanguíneos heterólogos?

El Dr. Helly: Sólo he observado ese paso en los vasos del bazo.

El Dr. R. Kraus: He hecho mi pregunta porque el Dr. Biedl y yo hemos observado, en experimentos hechos hace algunos años, que bacterias introducidas en el torrente circulatorio de animales, aparecen al poco tiempo en la secreción de ciertas glándulas, v. gr., en la bilis y en la orina á los quince á treinta minutos. En cambio, en las secreciones de las glándulas submaxilar y pancreática no hemos hallado ninguna bacteria ni aun después de pasadas varias horas. Hemos deducido, por lo tanto, de nuestros experimentos que los vasos pueden ser permeables á elementos morfológicos, aun en circunstancias normales, y de lo observado en las glándulas submaxilar y pancreática, sacamos la consecuencia de que el paso de las bacterias es posible que dependa en parte de la estructura de los vasos, y en parte de la