Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-28 00:00:00), página 23

A la mañana siguiente, la sorpresa fué tan grande como su disgusto; la herida quirúrgica estaba completamente seca; de su fondo obscuro y mate no fluía una sola gota de pus, fiebre elevadísima; el niño era presa de un estado de estupor rayano en el coma.

Volvió de nuevo á los emolientes, formuló poción tónicas con coñac, y á las cuarenta y ocho horas pudo conseguir una supuración abundante, con la cual salían grandes trozos de tejido celular mal fundidos, productos ambos que daban un olor infecto muy pronunciado.

Desde este momento, la situación se despejó bastante; la fiebre bajó en los días sucesivos hasta la completa apirexia, volvió el apetito. Sin embargo, la marcha de la reparación fué muy irregular, sobre todo excesivamente larga; estuvo estacionada la cicatrización durante algunos días, y poco á poco fué cerrándose la brecha quirúrgica.

Confiesa que á los pocos días se olvidó del enfermo y de su extraño absceso, olvido á que contribuyó no poco el que su madre no había vuelto á consultarle, traduciendo este silencio como señal de que el niño estaba restablecido.

A los pocos días la herida no había cicatrizado todavía, y al curarlo aquella mañana, le pareció notar en sus bordes un cuerpo extraño, como un trozo de hueso que deseaba salir.

«Reconocí la herida, dice el Dr. Rey, y la simple inspección me demostró que efectivamente allí había algo, tal vez un hueso que pugnaba por salir; aquellos bordes circulares, carnosos, fofo, exuberantes, con un mal formado agujero en el centro, son síntomas característicos. El dedo apreció en el agujero la extremidad punzante de un secuestro, y la pinza extrajo un trozo de la primera costilla, de 4 cent. de longitud! El hueso estaba agujereado en distintas partes de su superficie y el tejido esponjoso había desaparecido por completo, presentando la costilla extraída el aspecto de un cilindro hueco.

Coincidiendo con esta nueva fase de la afección de mi pequeño enfermo, y en el mismo día en que se extrajo el secuestro óseo, empecé á visitar otro niño que, como el primer enfermo, se quejaba de dolor en la región torácica anteroderecha, fiebre alta, ligera inyección de las conjuntivas, lagrimeo y alguna tos. No hay sarampión en la localidad, y esto alejaba de mi pensamiento la idea de que pudiera tratarse de esa fiebre eruptiva; el reconocimiento de la garganta no suministraba datos á favor de este diagnóstico. El niño no había salido á ningún otro pueblo de los inmediatos, y la familia aseguraba no haber tenido contacto con ninguna persona extraña.

Deseché por completó la idea de sarampión y esperé á que la marcha de la enfermedad despejara la incógnita; pero lejos de suceder así, la situación se complicó, haciéndose más confusa, por cuanto á los dos días de fiebre el cuerpo del enfermo se cubrió de grandes manchas rojas, que de nuevo me hicieron vacilar.

Estas manchas, al contrario de lo que suele acontecer en el sarampión, aparecieron primero en el tronco y extremidades inferiores, dejando libres la cara y brazos. Al otro día de haberse presentado esta erupción, el dolor del pecho, cuyo asiento no precisaba el enfermo, se localizó, fijándose de una manera aguda y sostenida en la región infraclavicular, y la rubicundez