Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-09-28 00:00:00), página 27

riodos de calma espontáneos que se observan en el transcurso de la parálisis general.

El Dr. LEREDDE: En los casos agudos he visto que la medicación es eficaz. Es indudablemente ineficaz contra las lesiones desarrolladas de modo que para juzgar su acción hay que contar menos los hechos negativos que los positivos.

El Dr. FAURE: Indudablemente todas las tabes no son de origen sifilítico. No hay necesidad de invocar la sífilis en los ancianos para explicar la esclerosis de los cordones posteriores. El punto importante sería indicar clínicamente en qué casos debe emplearse el tratamiento mercurial.

El Dr. Gastou: Hay sífilis del cerebro que se diagnostican sin razón como parálisis generales; es un punto que no debe olvidarse cuando se habla de los resultados del tratamiento hidrargirico en la parálisis general. Por otra parte, la tolerancia para el mercurio no es una regla sin excepción, y no debe olvidarse que este modo de tratamiento cuenta con agravaciones en su pasivo. Parece que la idea del tratamiento específico hace olvidar más de lo necesario otros tratamientos que tienen, sin embargo, sus indicaciones.

El Dr. LEMOINE: De esta discusión se deducen los puntos siguientes: el yoduro potásico se ha abandonado; los diversos tratamientos no cuentan con curaciones ciertas en su activo, el mercurio, empleado á dosis elevadas, ha producido quizá algunos resultados positivos; la sífilis no es el único factor de la parálisis general y de la tabes; estas afecciones pueden ser resultado de asociaciones análogas á las microbianas; el terreno fundamental es el artritismo; sobre él actúan el trabajo excesivo, el alcoholismo y, sobre todo, la sífilis. El papel preponderante de ésta indica, á mi juicio, que los buenos resultados que he obtenido recayeron en sifílicos recientes en los que no existían trastornos intelectuales. La sífilis desempeña, por lo tanto, el papel patológico principal.

Investigaciones experimentales sobre la acción uteromotriz de algunas sustancias inyectadas en el espacio subaracnoideo. — Los Dres. AUDIBERT y LAFORE: Como los experimentos anteriores nos habían demostrado que la cocaína inyectada por la vía raquidiana no ejerce acción alguna sobre la contractilidad interna, hemos experimentado otras sustancias (agua salada, esterilizada, saturada de éter, disolución de clorhidrato de cocaína al centésimo).

Hemos hecho estas inyecciones en conejas siguiendo la técnica de costumbre, procurando determinar ante todo, el grado de tolerancia de los animales para cada una de estas sustancias; hemos visto que el agua esterilizada, fría ó tibia y el agua salada al 25 por 100, aunque determinan trastornos pasajeros, como dolores fuertes, movimientos desordenados, á veces hasta convulsiones, en nada alteran el estado general. Al contrario, la disolución saturada de éter, bien tolerada á la dosis de \( \frac{1}{4} \) de centímetro cúbico, provocó con una dosis de un centímetro cúbico, parálisis persistente del cuarto posterior y la muerte al quinto día. La inyección de clorhidrato de quinina á la dosis de 10 y de 5 miligramos, fué seguida de muerte; el mismo resultado con la inyección de 3 miligramos. En otras conejas se inyectaron 3 y hasta 4 miligramos de esta sustancia sin producir más trastornos que paraplegia pasajera. En dos casos de muerte (uno por inyección de éter y otro de quinina) hicimos cortes de la médula; descubrimos escle-