Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-10-21 00:00:00), página 31

los principios de la digital. Una nueva preparación de estrofantina, que ha obtenido Thoms, de Berlín, produce un efecto sostenido y eficaz. Con ninguna de las preparaciones se han observado fenómenos de hábito, por lo menos en el plazo de algunas semanas.

La presión sanguínea en los casos de esfuerzo excesivo y agudo por parte del corazón.—El Dr. Schott (de Naunheim): Para estudiar experimentalmente la presión sanguínea con el tonómetro de Gärtnner, emprendí de nuevo mis antiguos experimentos, que consisten en provocar la dilatación aguda del corazón en sujetos robustos y sanos, por medio de esfuerzos corporales excesivos. Para ello hacía que estas personas lucharan entre sí hasta que sintiesen cortedad de aliento. Mientras la lucha equivalía á una simple acción muscular, y por lo tanto, que el pulso y la respiración sólo se aceleraban en un grado moderado, el tonómetro no acusaba aumento de la presión sanguínea. Pero la escena variaba por completo tan pronto como se presentaban cortedad de aliento, taquicardia intensa ó quizá aritmia con distensión del centro circulatorio. En este caso se presentaba en el acto un descenso muy considerable en la presión sanguínea, que llegaba á ser de 20, 30 ó más milímetros de mercurio. Semejantes descensos de la presión sanguínea, suelen desaparecer muy pronto en los individuos sanos; pero hay casos en que persisten durante muchas horas. Estos experimentos arrojan también mucha luz sobre el desarrollo del agobio cardiaco de carácter crónico, caso que es muy frecuente observar desde hace poco tiempo, sobre todo, á consecuencia de los deportes conducidos con exageración.

El Dr. Hoffmann (de Düsseldorf): Creo improbable que el trastorno se inicie con una reducción del volumen cardíaco. La distensión excesiva del corazón, seguramente que es simulada por el refuerzo de sus contracciones. La aritmia no es prueba de que haya dilatación. La dilatación cardiaca no es un estado fisiológico, sino patológico, que no puede desaparecer con mucha rapidez.

El Dr. Schott: Las conclusiones que se fundan en las imágenes radiográficas, no están á cubierto de reparos.

Ortodigrafía y método de fricciones para determinar los límites del corazón.—El Dr. Hornung (de Schlon Marbach): La ortodiografía es un método inseguro é insuficiente en sus resultados. En cambio, el método de las fricciones suministra objetivamente mejores resultados, cuya importancia no disminuye por algunas imperfecciones que pueda tener.

El Dr. Grote (de Naunheim): Yo creo, por el contrario, que el método de las fricciones también expone á errores con mucha frecuencia.

Función de la primera costilla.—El Dr. Rothschild (de Soden): La primera costilla sirve para el movimiento del mango del esternón. La osificación de la primera costilla no influye en las dimensiones de la parte superior del tórax; éstas son determinadas por la movilidad del ángulo del esternón. El surco de Schmorl es consecuencia de la insuflación enfisematosas de la parte del pulmón que está comprendida entre las costillas, y no tiene nada que ver con la presión que la primera costilla pudiera ejercer sobre el pulmón de tamaño normal. Las alteraciones patológicas en la articulación de la primera costilla no significan una curación espontánea, sino que son más bien consecuencia de las osificaciones que se han efectuado previamente en