Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-12-07 00:00:00), página 33

médico, desde el punto de vista higiénico y profiláctico. Se tiene la costumbre de dejar á la naturaleza reparar los desastres consecutivos á las enfermedades que sin darlo á entender, ponen el estado general de los enfermos en condiciones de inferioridad.

3.º Entonces, convalecientes indemnes de todo rastro tuberculoso, que con un poco de circunspección no corran el riesgo de exponerse á la contaminación, son infectados, sea en las familias, en los asilos de convalecencia, en los talleres, en los caminos de hierro, etc.

Necesidad de crear establecimientos de observación intermedia entre el dispensario y el sanatorio.—El Dr. CAMILLO SAVOIRE (de Paris): 1.º Los médicos de dispensarios antituberculosos ó policlínicas, que tienen que examinar cada día un gran número de enfermos y no disponen de locales apropiados, no pueden hacer sino un examen sumario, limitándose al solo diagnóstico de tuberculosis sin determinar exactamente la marcha y carácter de la afección.

2.º Estos dos últimos factores, sólo pueden determinarse por un estudio profundo del enfermo y el examen repetido y completo de sus funciones.

3.º A este efecto, el enfermo reconocido como tuberculoso, deberá ingresar en un establecimiento especial donde residiera unas tres semanas, para ser examinado á diario, desde el punto de vista general y sometido á pruebas bacteriológicas y al examen de especialistas, á fin de determinar exactamente la marcha de su padecimiento.

4.º El enfermo sería enviado después, bien al sanatorio, bien al asilo, según el resultado de los exámenes que hubiera sufrido.

Medidas profilácticas para los obreros.—El Dr. FREUND (de Berlín): 1.º La defectuosa instalación de los talleres y particularmente su falta de aire y luz, la respiración del polvillo de la madera, del metal y de la piedra, provocan el nacimiento y desarrollo de la tuberculosis. La insuficiencia de las horas de reposo durante el trabajo, y la demasiado larga duración de la jornada, sobre todo, en el aire confinado de los talleres, tienen las mismas nocivas consecuencias.

2.º La vuelta al trabajo, en estas condiciones, del obrero que ha terminado su cura, perjudica al éxito de su curación y muchas veces compromete y anula el valor de su tratamiento.

3.º Para que sea eficaz la lucha antituberculosa emprendida por las instituciones de seguros contra el estado de inválido, en la acción profiláctica contra la tisis, es indispensable tomar las medidas necesarias para separar las influencias nocivas á la salud del obrero, que resultan de las condiciones de su trabajo, ó por lo menos, atenuarlas todo lo posible.

4.º Con este objeto se debían tomar disposiciones legislativas relativas á las prescripciones profilácticas contra la enfermedad, análogas á las que dan las instituciones de seguros sociales, relativas á la preservación de accidentes.

5.º La institución de estas medidas profilácticas, no podrá ser eficaz por completo hasta que, la separación que actualmente existe entre la organización del seguro enfermedad y de invalidez, sea suprimido y el seguro invalidez esté también encargado de la influencia enfermedad.

La lucha contra la tuberculosis no debe degenerar en lucha contra el tuberculoso.—El Dr. SAUGMAU (de Dinamarca): El conocimiento de la posibilidad