Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-09-28 00:00:00), página 31

Hay que hacer constar, además, que de los hermanos aquí presentados, las dos niñas padecen convulsiones epileptiformes; la de más edad (diecisiete años) tiene una tisis grave y uno de los muchachos se halla tan retrasado en su desarrollo intelectual, que está casi idiota. El padre de estos niños falleció a consecuencia de un accidente fortuito y no se sabe si padecía del corazón; la madre está sana.

El Dr. Zuni: Hace ya mucho tiempo que vengo observando á la mayor de las hermanas, y estoy conforme con el diagnóstico del preopinante.

Acción de los cuerpos albuminoideos sobre la coagulación de la sangre. — El Dr. Brat: La acción de la peptona sobre la sangre consiste, como ya se sabido desde hace mucho tiempo, en hacerle perder su propiedad de coagularse; los glóbulos rojos descienden al fondo y el plasma queda líquido; á veces también se coagula la sangre de un modo uniforme, sin que se separe posteriormente una costra, como sucede en la sangre normal. De mis experimentos resulta que la antipeptona, la tripeptona y la somatosa, no son capaces de anular la acción de la peptona. De igual manera que esta última, obran también, según lo han demostrado experimentos ulteriores, la gelatina y los medios que se han ideado para reemplazarla, como la gelatosa y el gluton.

Ahora bien, si la gelatina, ó en su caso la gelatosa, alargan el tiempo que tarda en verificarse la coagulación, parece muy dudoso que esté justificado su empleo como hemostático para producir trombos, y más bien parece que hay en esto una contradicción. Con el objeto de explicar esto, recordaré lo siguiente:

Ha demostrado Biernacki que la sedimentación de los glóbulos rojos está subordinada á la proporción de fibrina del plasma; cuanto mayor sea esta proporción, más de prisa se precipitan los glóbulos. En la sangre tratada con peptona también aumenta la proporción de fibrina del plasma. La precipitación de los glóbulos no se efectúa de un modo uniforme, sino que se apelotonan en montoncitos, como lo demuestra la observación directa en el tubo de reactivo, á cuya pared se aglutinan capas delgadas de esos glóbulos aglutinados, y lo mismo se ve en el porta-objetos. También he podido probar esta propiedad aglutinante añadiendo á la sangre plasma del mismo animal; en cambio, no se consigue el mismo efecto añadiendo suero. De estos hechos deduzco que hay alteraciones químicas de los glóbulos rojos que determinan este fenómeno físico de la aglutinación.

Está demostrado que la proporción de globulina que contiene el plasma, y especialmente la de fibrinógeno, aumenta la aglutinación; según esto, en la sangre tratada con peptona ó con gelatina, debe aumentar la proporción de globulina del plasma. Alejandro Schmidt ha demostrado que la citoglobulina, uno de los principios celulares de los glóbulos rojos, es capaz de aumentar el tiempo que dura la coagulación, lo mismo que la cantidad de fibrinógeno del plasma. Así se explica la aparente contradicción de que los cuerpos mencionados alarguen el tiempo que dura la coagulación, y sin embargo, puedan ser utilizados en terapéutica para la formación de trombos, ó en su caso, de costras fibrinosas.

En el animal vivo se encuentra también, después de la lesión de la túnica interna de la carótida, una formación más considerable de trombus cuando