Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-11-14 00:00:00), página 19

micos. Englobado en ellos y también nadando libremente en el líquido había un micrococo agrupado á menudo en diplo, que por sus reacciones tóreas, forma y aspecto de sus colonias, pareció ser el meningococo de Veisschelbaum.

En cuanto al tratamiento, difícil es asignar á cada medicamento la parte que le corresponde en el resultado. Tanto la quinina, como los calomelanos y los bromuros, usados principalmente durante el periodo álgido de la enfermedad, son recomendados sin fé por los autores y aun solamente á título de paliativos; por otra parte no parece que haya relación entre ellos y la mejoría y curación obtenida en las dos etapas de la enfermedad, puesto que su administración es ya anterior al periodo álgido que no impide ni basta para la remisión final.

Unicamente cabe atribuir el resultado á la punción lumbar, al absceso fijador y al zumo de limón. La primera, si no de efectos curativos propios, puesto que la cantidad de gérmenes morbosos que sustrae al organismo, es despreciable comparada con la que resta y que no modifica, posee una acción paliativa rápida capaz de cumplir una indicación vital, la descompresión cerebral; siquiera sea momentánea su acción, siempre será un medio terapéutico precioso, como la traqueotomía en la difteria, que en el presente caso ha dado tiempo para que surtiese efecto el absceso fijador.

La última fase del caso, extraña en su desarrollo, no lo es menos en su terminación. La coincidencia de ésta con la administración del zumo de limón es digna de tenerse en cuenta, tanto más, cuanto que ha sido ya usado por Ress e Inmann con algún resultado en el reumatismo articular agudo y por Maglieri, Lazzati y otros en el paludismo agudo y crónico y en algunas pirexias de origen intestinal. Su uso á la dosis indicada, representa la introducción en el organismo de una gran cantidad de potasa unida al ácido cítrico y de este mismo ácido en estado libre (en total un 8 por 100 del zumo) además de un aceite esencial.

Fractura completa de la tibia y peroné por el extremo inferior. Artrectomía tibio-peronea-astragaliana. Curación. — En el Boletín del Colegio Médico del Ferrol publica, el Dr. Pastor Nieto, el siguiente caso clínico:

V. E. S. y P., de treinta y siete años, de complejión delicada, alcohólico, se fracturó la tibia y el peroné en las proximidades de la articulación con el astrágalo.

Conducido inmediatamente á la Casa de Socorro, se practicó la reducción de la fractura, colocándole después un apósito inamovible; mas, y aquí entra lo grave del caso, aún no habían terminado los médicos de reducir la fractura y de colocar el apósito, era ya el enfermo presa del delirium tremens en su período agudo; la agitación constante de todo el cuerpo y los movimientos bruscos de la pierna, no podían dar quietud á la parte afectada, y como si esto no fuera bastante, dos veces se levantó de la cama y se echó á andar, dando así en tierra con los trabajos de reducción, coaptación y sujeción de la pierna para volver de nuevo á empezar con la misma faena de la primera vez.

De la Casa de Socorro pasó al Hospital, y allí siguió el mismo cuadro de locura, no dando un solo momento de reposo al cuerpo y, por consiguiente,