Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-12-14 00:00:00), página 16

en los que trabajan al aire libre. Claro está que hay que tener también en cuenta determinados hábitos que son más frecuentes en ciertas profesiones. Así se observa en los hospitales que el pronóstico de la tisis pulmonar no es mejor en los cocheros ni en los mozos de cuerda, no obstante pasar la mayor parte del día al aire libre, porque es también en ellos más frecuente que en otras profesiones el abuso de los alcoholílicos, de cuyo pernicioso influjo en la marcha de la tisis ya hemos hecho mención oportunamente.

La vivienda, que tanto influye en el desarrollo de la tisis pulmonar, según que esté situada en el campo ó en la ciudad y que dé albergue á un corto número de personas ó se halle, por el contrario, hacinada, tiene también que hacer sentir su influencia en el curso de la enfermedad. Y no insistiré en este punto, porque el hecho hoy demostrado con los Sanatorios del papel importantísimo que el aire puro ejerce en la evolución de la tisis, me releva de hacerlo.

Hay una profesión que, por el número de sujetos que á ella se tienen que dedicar, por la edad en que se hallan y por la frecuencia relativa con que aviva el proceso tuberculoso, hasta entonces latente, tiene un interés grandísimo, tanto médico como social. Me refiero al ejército. Y, como por fortuna, respecto á la frecuencia y gravedad de la tisis en el personal militar, poseemos, en España trabajos muy estimables, me he de referir á algunos de ellos en las consideraciones siguientes, haciendo de paso las reflexiones que juzgue oportunas.

En una conferencia notable que dió hace algunos años en esta misma Sociedad, el ilustrado médico militar, Dr. Salinas y Aznarez, acerca de la tuberculosis en el ejército, al estudiar las causas de que dicha enfermedad haga verdaderos estragos en el contingente armado, enumera: la infección por el bacilo de Koch, la alimentación, el aire que respira el soldado, la emoción que en él produce el hecho de ser separado de su familia y de cambiar radicalmente de vida, el no haberse terminado el desarrollo orgánico á la edad de ingreso en filas, los traumatismos á que expone la vida militar, la educación física y psíquica que ésta requiere y que se efectúa hoy en plazo demasiado breve, y la predisposición del organismo á padecer afecciones broncopulmonares.

Muy acertadas me parecen, en general, las ideas del Dr. Salinas, pero creo conveniente no limitarme á este simple asentimiento, sino exponer algunas consideraciones que con tal motivo se me ocurren.

Desde luego que sin bacilo de Koch no hay tuberculosis, pero es bien sabido, y así lo reconoce el ilustrado médico militar, que para que el bacilo se fije y prospere, se necesitan condiciones especiales de parte del organismo. Ahora bien; de todas las que enumera el Dr. Salinas, juzgo que las más importantes, son: el aire que respira el soldado, la época de la vida en que entra á servir en el ejército y la predisposición del organismo á padecer afecciones broncopulmonares.

No niego la importancia de la alimentación, pero además de que ya hemos visto que no es de los factores que más intervienen en el desarrollo ni en la gravedad de la tisis pulmonar, precisamente en el soldado se da muchas veces el caso de que esté sometido á un régimen más nutritivo en el ejército que en su propio hogar. Tampoco niego el papel de la emoción producida