Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-08-21 00:00:00), página 15

miento nuestros lectores, por haberse publicado íntegra en el número del 21 de mayo último de nuestra Revista.

Fiebre glosopédica.—Tercia en el debate el Dr. Mariani y hace constar: que las aftas pueden presentarse en la fiebre tifoidea, según ha observado en su práctica; que la fiebre aftosa de los animales es poco contagiosa para el hombre, según ha demostrado la experiencia de los últimos años en que ha reinado y reina en España dicha epizootia, y que es muy notable que en un colegio donde las alumnas se hallan sometidas al mismo régimen, sólo se haya presentado un caso de la enfermedad que se discute.

El Dr. Iglesias dice que, aunque respeta el diagnóstico formulado por el Dr. González Álvarez, no puede aceptarlo sin exponer sus dudas, pues hasta dicho señor manifestó, contestando al Dr. Villa, que no había visto ni leído otro igual, y que de los once ó doce padecimientos que de los animales pueden transmitirse al hombre, y entre los cuales se halla el carbunco, la rabia, las tiñas, la actinomicosis, la tuberculosis, el muermo, la sarna, los quistes hidatídicos y la glosopeda, esta afeción es la menos transmisible y contagiosa.

El cuadro morbosso que presentó la enfermita, observado por el Dr. González Álvarez, no corresponde, en opinión del Dr. Iglesias, á los de glosopeda transmitida al hombre; y en cambio, es muy semejante en sus manifestaciones principales á las fiebres graves, tifoideas y tíficas, y muy especialmente á la fiebre mucosa.

La glosopeda transmitida al hombre ofrece formas leves, que son más frecuentes, y una grave, sumamente rara. Las formas leves se caracterizan por erupción de la boca y de los dedos de la mano y del pie; fiebre, primero continua y más tarde intermitente, hipertérmica, no muy elevada, y con frecuencia, catarro gastro-intestinal. Y la grave, que se ha llamado confluyente ó coherente, se manifiesta por erupción bucal intensa, con gran salivación é infarto ganglionar, que se transmite á la faringe, esófago, estómago é intestinos, fiebre muy elevada y fenómenos ataxo-adinámicos, terminando á veces por la muerte, sobre todo en mujeres y niños.

Para admitir sin restricciones el diagnóstico del Dr. González Álvarez debía haberse presentado otro cuadro sintomatológico y existir un foco de infección, que en este caso no se ha demostrado. En cambio, se han observado los síntomas de las fiebres graves, y especialmente de la mucosa grave de Roederer y Wagler.

El Dr. Iglesias advierte, que no es, sin embargo, absolutamente necesario un foco de infección de la glosopeda para que se presenten en el hombre cuadros morbosos, como el expuesto por el Dr. González Álvarez, bastando la espontaneidad de la vida para el desarrollo de productos, como las leucocaininas, que producen padecimientos tíficos que llevan al sepulcro, y en la génesis de las enfermedades, hay que contar siempre con esa causa inmanente, que no es otra cosa que la espontaneidad vital que supone falta de causa exterior suficiente, y es á la vida orgánica lo que la libertad en el estado normal. Además, las fiebres deben considerarse como estados generales que se realizan por actos particulares más del dominio puramente orgánico, y otros que corresponden al sentimiento ó á la inteligencia.

El Dr. González Álvarez rectifica insistiendo en su diagnóstico de fiebre