Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-10-28 00:00:00), página 16

Hay, sin embargo, quien afirma que puede presentarse también la oliguria por reflejo vesicorenal, y como tanto ésta como la hematuria son también síntomas de la contusión del riñón, sólo nos queda para fundamentar nuestro diagnóstico el dato relativo al punto sobre que actuó el agente traumático, en este caso claro y bien determinado, puesto que se verificó principalmente sobre el hipogastrio.

En este caso es indudable que no ha habido rotura de la vejiga, puesto que han faltado los síntomas que á ésta caracterizan, frecuentes deseos de orinar, aunque sin lograr se efectúe la micción ó expulsándose á veces algunas gotas de orina mezclada con sangre, tenemos rectal y algunas veces presentación en la región hipogástrica de un abultamiento que simula la vejiga; antes bien ha sucedido todo lo contrario, pues la micción se verificó sin notable esfuerzo y la cantidad de orina expulsada fué normal.

Y cabe ahora pensar qué causa fué la productora, ya que descartamos la rotura vesical, de la hematuria en este enfermito, cosa fácil de relacionar á poco que nos fijemos en el mecanismo de las que a frigore se producen; indudablemente, como acontece en todas las contusiones, el éxtasis sanguíneo inmediato y consecutivo á éstas, que en este caso es de importancia, ha sido la causa de la extravasación sanguínea por parálisis de los vasoconstrictores y dilatación fácil de los vasos, y corrobora nuestra manera de pensar el rápido restablecimiento del enfermito, que á las veinticuatro horas de sucedido el accidente emitió orinas claras, cosa que demuestra la integridad funcional del aparato urinario y la pronta contractilidad de los vasos, que en esta edad están en el apogeo de su vida fisiológica».

Cáncer ulcerado en el estómago.—En la Revista Ibero Americana de Ciencias Médicas, publica el Dr. D. R. Luis Yagüe el caso clínico referente á V. J., de cincuenta años, casada, natural de Quintanar de la Orden, dedicada á sus labores, y de buen género de vida. Temperante casi en absoluto, pues no bebe sino rara vez vino, y entonces en pequeñas cantidades; lo es más en absoluto para el aguardiente, que cuando más, prueba cada quince días.

Murieron su padre de calenturas á los sesenta y tres años, y su madre de «un zaratán» á los treinta y ocho. También de sus ocho hermanos han muerto cinco de niños y dos de mayores, tísicos.

Mujer por menstruación á los trece años, lo ha sido siempre con perfecta regularidad hasta los cuarenta y cinco años, habiendo tenido en el transcurso de ese tiempo un aborto y siete hijos, que nacieron felizmente, menos el último, que hubo de ser extraído con forceps, y no muy hábilmente, pues por consecuencia de su aplicación, se ocasionaron una fistula y una rasgadura uterina, de las que ha sido operada con éxito en el Instituto de Terapéutica Operatoria. Viven cuatro hijos y murieron en la infancia tres.

Fuera de éstos, no ofrece más antecedente que el de alguna manifestación cutánea que llama «herpéticas», á los veintitrés años, y de las que curó con baños de mar, «aunque poniéndosela en la vejiga de la orina» en forma de cistitis, y donde ha tenido que padecerla durante catorce años.

Su régimen alimenticio ha sido mixto y no ha cuidado á ningún canceroso, por lo que no hay datos de lo que Boas llama herencia familiar.

Hace cinco meses empezó á tener tristeza y ardor de manos por las tardes,