Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-10-07 00:00:00), página 35

realmente en las dermatosis, y sobre todo en el lupus, pero no evita las recidivas. Su acción es flogógena, no bactericida. Como en la luz voltáica sólo se trata de rayos ultravioletas, se pueden emplear electrodos de hierro como en la lámpara de Bang. Los rayos X son también muy útiles, y en muchos casos su uso debe preceder á la fototerapia de Finsen.

El Dr. Marcuse (de Mannheim): He empleado la luz voltáica y la incandescente en 400 enfermos. La luz incandescente no es más que un tratamiento térmico, pero el mejor de todos para provocar el sudor de un modo rápido y seguro, aunque hay casos en que afecta al corazón. En la obesidad no influye en lo más mínimo. El arco voltáico es útil, aunque quizá tan sólo por sugestión, en las neurosis funcionales. En cambio, la fototerapia local es inútil, v. gr., en las neuralgias. La fototerapia debe ser ante todo una helioterapia. El aire es el que hace que los rayos solares ejerzan la plenitud de su influencia. Los médicos deben arrebatar la fototerapia de las manos de los intrusos.

Tratamiento allanador de la hemiplegia. — El Dr. Pablo Lazarus (de Berlín): El tratamiento allanador (bahnungstherapie) de la hemiplegia (y de la afasia motora), consiste en la utilización compensadora de las vías conductoras que se han conservado intactas, y en la creación de otras nuevas. Se funda en el hecho comprobado por la Anatomía y la Fisiología, de que la vía piramidal no es la única vía de conducción motors, puesto que existen otras vías de reserva que descenden á la médula por las células subcorticales, y en especial por los tálamos ópticos y los tubérculos cuadrigéminos. Además de esto, el hemisferio sano puede suplir al enfermo por medio del cordón piramidal anterior no cruzado. Todas las células ganglionares del cerebro están en conexión recíproca, directa ó indirecta, la cual se puede convertir en vía conductora por medio de ejercicios metódicos. Este allanamiento se verifica por medio de ejercicios de inervación: toda excitación motora voluntaria allana ó prepara el camino al movimiento voluntario.

Hay que distinguir el allanamiento de la vía piramidal, el de la vía de asociación, el de las comisuras, ó en su caso el cuerpo calloso. El tratamiento por medio del ejercicio debe emprenderse lo más pronto posible en cuanto haya pasado el período de reacción de la apoplejía.

Relaciones entre la respiración abdominal y la torácica. — El Dr. Gutzmam (de Berlín): En mis investigaciones, lejos de excluir en lo posible las modificaciones voluntarias de la respiración, me fijé principalmente en ellas. Me valí del neumógrafo de cinturón de Gutzmam y Oehmeke. El momento real de la inspiración y de la espiración se inscribió por medio de una disposición muy sencilla en las curvas correspondientes al tórax y al abdomen.

En las personas sanas los movimientos inspiratorios en el tórax y en el abdomen son generalmente bastante simultáneos, y lo mismo sucede con los espiratorios; el movimiento del tórax parece, por lo general, iniciarse un poco antes. En cambio, cuando se habla se inicia la espiración en el vientre, mientras el tórax todavía practica un movimiento inspiratorio que no alcanza su punto culminante hasta pasado un minuto. Por consiguiente, la influencia voluntaria de la respiración por el acto de la locución, hace que el movimiento respiratorio del tórax predomine sobre el abdominal.

En ciertos trastornos de la locución (afasia motora, sordomudez, tarta-