Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-07-21 00:00:00), página 30

tigno de la palabra, es decir, un catalítico — y este mismo papel de fermento se atribuye al hierro, al manganeso—. Y si el ácido arsenioso obra en este caso como un fermento, debe poder administrarse á dosis muy débil, casi con la misma actividad, lo que demuestra la práctica.

Pero para interpretar mejor los hechos debe hacerse intervenir la reacción de defensa. Ella sola puede curar y los agentes que obran de un modo más eficaz, son lo mismo el arsénico ó cualquier otro remedio que los modificadores higiénicos : agua y aire puro, ciertas condiciones de lugares, ante todo, el alejamiento de las grandes poblaciones, los climas de altura para unos, las llanuras para otros, siempre al abrigo del viento ; es preciso agregar el reposo, la alimentación excesiva que favorece el arsénico como aperitivo.

Creemos que el cacodilato que Gautier ha introducido en la terapéutica de la tuberculosis obra de igual manera que el arsénico. Pero la gran superioridad de la medicación cacodilica es ser en su esencia una medicación arsenical á dosis muy débil ; dosis suficiente, sin embargo, porque el arsénico debe considerarse como un fermento movilizador del oxígeno. Quizá en el cacodilato la actividad fermentativa esté aumentada á causa de la forma orgánica del nuevo arsenical.

Conclusiones. — El fisiólogo, el terapeuta, el clínico, cuando hablan de acción de economía deben tener en cuenta solo la economía de los albuminoides de constitución.

El fisiólogo que dedica un capítulo á los alimentos de economía se preocupa sobre todo, del orden en que debe enumerar las tres grandes clases de alimentos en lo que se refiere al restablecimiento del equilibrio azoadó. He aquí este orden : albuminoides, hidratos de carbono, grasa. La gelatina que se elimina en totalidad en forma de urea, es, sin embargo, un alimento enérgico ; es más alimento de economía que los hidratos de carbono, a fortiori que las grasas.

El clínico considera la acción de economía como el resultado de una acción moderadora de la nutrición, de una disminución de las oxidaciones, de una lentitud de la desnutrición. Propongo llamar medicamento que se opone á las pérdidas al que se supone obra casi.

La expresión medicamentos de economía puede reservarse únicamente al grupo kola-café, caracterizado desde el punto de vista químico por la presencia de alcaloides xantínicos. Los miembros de este grupo, en vez de moderar la nutrición, la excitan al parecer, son oxidantes. Son agentes de economía de los albuminoides de constitución en el sentido de que su rasgo característico principal es en los casos de privación de alimentos, el ser aptos de un modo especial para utilizar las reservas alimenticias del organismo.

El arsénico, considerado por algunos como moderador de la nutrición por oponerse á las pérdidas, debe, á nuestro juicio, figurar más bien en el grupo kola-café. Es un movilizador del oxígeno ; su modo de acción es el de las fermentaciones; puede considerarse, por lo tanto, como un fermento.

El Dr. Henrijean : Podemos concebir que los medicamentos y las sustancias alimenticias de economía obran de distintas maneras : son quizá sustancias capaces de hacer trabajar más la máquina humana con la misma cantidad de sustancia nutritiva y hasta con menos. La cosa puede parecer a priori imposible aunque no lo es. El rendimiento en trabajo de la