Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-03-21 00:00:00), página 38

núcleo polimorfo, que son los toxicófagos más enérgicos, contribuye en el enfermo que tenga ó forme venenos autónomos ó procedentes del exterior á regularizar las funciones. Es el papel de las preparaciones de arsénico orgánico en los individuos en quienes se emplea á dosis terapéuticas. Se ve el número de los grandes glóbulos mononucleares aumentar con rapidez en la sangre, sea que se multipliquen en ella ó que acudan de la profundidad de los órganos como atraidos por una quimiotaxis positiva. Vienen á desembarazar la economía de los detritus, de los residuos azoados y ternarios que neutralizan ó oxidan contribuyendo á normalizar la funciones.

Es indudable que esta llegada á la sangre de los grandes mononucleares es el fenómeno que sigue inmediatamente á la absorción de estas preparaciones arsenicales que carecen casi en absoluto de propiedades tóxicas.

Anestesia por una mezcla de cloroformo, de alcohol y de éter.—El Dr. Bucquoy leyó en nombre del Dr. Reynès, cirujano de los Hospitales de Lyon, un trabajo sobre este asunto.

En los individuos de edad avanzada ó muy débiles, cuando es de temer la anestesía á causa de lesiones cardíacas, renales ó bronco-pulmonares, ó del mucho tiempo que es de suponer dure la operación, en los casos en que el cloroformo, que es dos veces más mortífero que el éter, es muy depresivo para el corazón, ó cuando el éter ha de congestionar en exceso los bronquios y los pulmones, conviene emplear la mezcla siguiente:

Cloroformo................................. ..................... 2 partes.
Alcohol rectificado............................ ..................... 1 —
Eter anestésico.................................................. 1 —

En esta mezcla, en la que los inconvenientes respectivos del cloroformo y del éter se hallan atenuados, el alcohol desempeña el papel de un eficaz estimulante del corazón y del sistema nervioso: previene el sincope.

Con esta mezcla, la anestesia se obtiene sin excitación ni convulsión; el sueño es regular, y el despertar rápido y lucido; los vómitos son casi nulos.

La cloroformización sobre todo en los cardíacos.—El Dr. Guyon: La práctica de la cloroformización en los ancianos—puesto que he operado muchos hasta de noventa y un años—, me ha demostrado que los ateromatosos, los cardíacos y hasta los anginosos, toleran bien esta anestesia, sobre todo cuando se han preparado médicamente, como aconseja el Dr. Huchard.

He visto cardíacos que han mejorado después de la cloroformización. Sin embargo, creo que la degeneración grasosa del corazón constituye un peligro, desde el punto de vista de la cloroformización, porque he visto morir al ser cloroformizados dos hombres que padecían esta afección.

La anemia, consecutiva á las grandes hemorragias, es también perjudicial para la anestesia. Los tumores de la vejiga pueden ir acompañados de hematurias bastante abundantes para producir una especie de caquexia, y he perdido en la mesa de operaciones tres enfermos de este género. Creo, sin embargo, que la causa de la muerte no es el cloroformo, porque no he vuelto á perder más enfermos desde que opero en la mesa inclinada.

La anestesia—preciso es confesarlo—, no carece de peligro. Está constituida por la supresión parcial de la acción de la célula nerviosa y sólo la separa de la supresión total un límite ligero. Sin embargo, las condicio-