Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-06-28 00:00:00), página 19

vulsiva en la infancia. La estadística de Echeverría prueba con toda claridad esta herencia: el 61 por 100 de los hijos de alcoholícos mueren de convulsiones en su tierna edad ó se hacen epilepticos.

3.º Sifilis.—La sifilis de los padres, aunque no se transmita á los hijos, crea al parecer en ellos la predisposición convulsiva.

4.º Saturnismo.—En Inglaterra los médicos lo han observado en los hijos de los mineros del condado de Stafford, que padecen con frecuencia convulsiones. En Alemania se ha hecho la misma observación.

5.º Caquexias.—Se ha invocado la herencia tuberculosa, pero las pruebas dadas hasta ahora no excluyen la coincidencia. Sin embargo, es muy posible y hasta probable, que todas las caquexias de los padres favorezcan ó aumenten las influencias epileptógenas propiamente dichas.

b) Edad.—La influencia de la edad es tan importante como la de la predisposición familiar.

El máximo de frecuencia no coincide, como creen muchos autores, con la época de la dentición, es decir, de los seis meses á los dos años, sino que se observa en los seis meses primeros de la vida. Las convulsiones van después disminuyendo de frecuencia tanto más cuanto más avanza la edad. La cifra de las convulsiones infantiles observadas en los seis meses primeros de la vida, es una tercera parte mayor que desde los seis meses á los dos años.

II. CAUSAS DETERMINANTES.—a) Dentición.—Las pruebas más convincentes de la poca frecuencia de las convulsiones dentarias, se deben á Kassowitz. Nos atenemos por completo á su opinión, fundándonos en las consideraciones siguientes:

1.a La mayor frecuencia de las convulsiones se observa en los seis meses primeros de la vida y no durante el período de la dentición; 2.a, la existencia ordinaria de otra causa evidente, además de la dentición: autointoxicación gastrointestinal, hipertermia, enfermedad infecciosa, etc.; 3.a, cuando las convulsiones coinciden con la dentición y ceden al parecer á la escarificación de las encías, las hemos visto algunas veces presentarse de nuevo en el mismo niño sin causa aparente, en los intervalos de la salida de los dientes.

b) Raquitismo.—El raquitismo es otra leyenda. Pueden hacerse en contra de su influencia etiológica las consideraciones siguientes:

1.a La coincidencia de las convulsiones y del raquitismo es un hecho comprobado, pero su proporción varía según los diversos observadores;
2.a La proporción de niños raquíticos atacados de convulsiones, es pequeña en proporción con el número total de los que padecen raquitismo;
3.a La coincidencia frecuente de las convulsiones y del raquitismo se explica por el hecho de ser productos de una misma causa: la autointoxicación gastrointestinal.

c) Convulsiones de los recién nacidos.—Son al parecer más comunes en las maternidades á juzgar por las estadísticas siguientes:

    Frecuencia.
    Mortalidad.

    Porak y Durante
    Maternidad... ... 0'19
    60 por 100.

    Idem idem
    Débiles ... ... 2'69
    82 —

    Maygnier
    Caridad... ... 0'13
    25 —

    Champetier de Ribles
    Hôtel Dieu... ... 0'18
    82 —

    Profesor Jentzer
    Ginebra... ... 0'33
    100 —

    Profesor Rapin
    Lausana... ... 0'24
    85 —