Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-07-07 00:00:00), página 35

nar, de los riñones, fibra eruptiva en preparación ó en desarrollo, estos baños no ejercen efecto funesto alguno. La acción diurética del baño se asocia ventajosamente á su acción calmante. El baño puede durar una hora y hasta dos.

Los baños fríos ó frescos son también útilesimos. Estos baños, igual que la envoltura en la sábana mojada, se emplean de una manera especial contra las convulsiones que sobrevienen en el curso de una infección con fiebre alta, ó cuando el termómetro se eleva en exceso á causa de accesos subintrantes.

Los baños fríos no deben preferirse á los tibios si no hay elevación excesiva de la temperatura del enfermo. Las analogías de los escalofríos y de las convulsiones, de índole refleja, son demasiado evidentes para no temer la excitación producida sobre la piel por un frío brusco.

La refrigeración de la cabeza es, al parecer, un complemento útil de los baños. Es preciso emplearla siempre que se administren éstos bien, aplicando compresas frías sobre el cráneo y la frente, ó vertiendo agua gota á gota sobre la cabeza del niño. La aplicación permanente de hielo parece muy racional.

La cloroformización es, al parecer, uno de los procedimientos más eficaces para moderar los ataques eclámpsicos ó contenerlos. Las inhalaciones se han prolongado, en ciertos casos, hasta sesenta horas. Deben emplearse siempre las inhalaciones moderadas. En cuanto vuelven á presentarse las convulsiones, se vierten algunas gotas de cloroformo en un pañuelo y se hacen respirar al enfermo los vapores clorofórmicos mezclados con cierta cantidad de aire. El éter puede utilizarse de la misma manera.

Trousseau aconsejaba la compresión de las carótidas. Nada autoriza á recomendar este procedimiento como aplicable á todos los casos. El uso permitirá conocer cuándo es útil.

Las emisiones sanguíneas se han aconsejado principalmente para luchar contra la congestión venosa cerebral, que se revela por cianosis de la cara y repleción de las venas.

La sangría está indicada cuando se temen convulsiones, en relación con un estado inflamatorio de las meninges, y sobre todo, en el caso de eclampsia urémica.

El papel de la autointoxicación en la génesis de las convulsiones, legítima muchas veces la extracción de cierta cantidad de sangre. La gran analogía de ciertos casos de eclampsia infantil con la del embarazo, legitiman esta práctica.

Algunos médicos aplican sanguijuelas sobre las apófisis mastoides. El pie y la pierna son los sitios más convenientes para aplicar sanguijuelas en los niños, porque puede ocurrir que la sangre no salga en abundancia, y en este caso se emplea agua caliente para favorecer su salida; si sale, por el contrario, en abundancia, es posible contenerla aplicando una venda.

Las inyecciones de suero artificial están, al parecer, indicadas cuando se sospecha que las convulsiones son debidas á una intoxicación, una autointoxicación ó una toxi-infección; obran lavando la sangre y favoreciendo la eliminación de las sustancias convulsivas por el emunctorio renal. Están contraindicadas en absoluto cuando se sospecha que dependen de tubérculos cerebrales ó de meningitis tuberculosa.