Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-05-21 00:00:00), página 27

sobre el ojo efectos intensos. Con las sales de bario que contienen radio, y que se encuentran en el comercio, pueden obtenerse estos efectos luminosos, pero más débiles.

Peligros de la antisepsia interna. Mercurio y fiebre tifoidea.—El Dr. A. Robin: En 1892, referí en la Academia la observación de una mujer sifilítica, la que á causa de un tratamiento intenso por el bicloruro de mercurio, empleado durante treinta y cinco días, fué atacada de una bronconeumonia infecciosa gravísima, de la que sucumbió á los cuatro días con accidentes gravísimos, refractarios á los medios terapéuticos más enérgicos. Esta observación, que tenía todos los visos de un experimento de laboratorio, demuestra que el método de antisepsia interna, que consiste en saturar el organismo por los antisépticos más enérgicos, para prevenir una infección microbiana, moderar el desarrollo de los microorganismos ó atenuar su virulencia, no es aplicable á la terapéutica por racional que parezca esta aplicación. Hacía suponer también que la presencia del mercurio en el organismo, en vez de atenuar la actividad microbiana, es, al parecer, una causa eficaz de agravación de la bronconeumonia.

Un caso observado recientemente en mi Clínica del Hospital de la Piedad viene á confirmar la conclusión anterior y á dar una prueba nueva y decisiva, no sólo de la inutilidad, sino también de los peligros de la antisepsia interna, que, á pesar de las enseñanzas de la fisiología patológica y de la Clínica, cuenta todavía con partidarios numerosos y figura en primera línea en muchos libros clásicos aún.

Se trata de un caso de fiebre tifoidea mortal observada en una joven durante un tratamiento mercurial enérgico. Esta mujer padecía sífilis secundaria, sin más antecedente patológico; fué sometida al tratamiento mercurial intenso. En quince días tomó:

4 centigramos de benzoato de mercurio en inyecciones subcutáneas;
41 centigramos de bicloruro hidrargirico en píldoras;
30 centigramos de mercurio metálico en píldoras;

ó sea 75 centigramos de mercurio en formas diversas, lo que corresponde á una dosis cotidiana casi de 5 centigramos.

En pleno tratamiento mercurial, fué contaminada por el bacilo de Eberth. La persistencia del tratamiento no impidió ni la contaminación ni el desarrollo del bacilo. Todo lo contrario, la enferma revistió desde el principio una forma grave, y los baños fríos no produjeron el menor efecto. A los diez y nueve días aparecieron fletenas gangrenosas y una flegmatía alba dolens, la que de ordinario se presenta como accidente de la convalecencia, y la enferma murió á los veintiún días, sin que la medicación influyera lo más mínimo sobre la marcha fatal de la afección.

De este hecho y del observado en 1892, se deducen enseñanzas terapéuticas de gran valor:
1.ª La impregnación del organismo por las preparaciones mercuriales, no impide al bacilo de Eberth infectar los tejidos ni atenúa su virulencia.
2.ª Sabemos que Petit y Serres creían posible hacer abortar la fiebre tifoidea administrando un gramo á gramo y medio de sulfuro negro de mercurio, combinado con las fricciones mercuriales. Salet y Bouchard han recomen-