Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-05-14 00:00:00), página 36

supresión de la lactancia al seno. El raquitismo no se desarrolla más que en el terreno de la alimentación artificial.

Amilasa de la leche de mujer (1). — El Dr. Marfan (Informe de un trabajo de los Dres. Nobécourt y Sévin): El almidón en contacto prolongado con la leche de mujer, se transforma en azúcar; nada de esto ocurre con la leche de vaca; dicha transformación es debida á un fermento, es decir, á una sustancia que se destruye á los 76° próximamente; en efecto, la leche calentada á una temperatura superior á la referida, no transforma el almidón. Este fermento existe en la sangre lo mismo de la mujer que de la vaca. Creo, al contrario que el Dr. Nobécourt, que el epitelio de la glándula mamaria no es un simple filtro que deja pasar el fermento amilolítico, sino que desempeña un papel activo. De otro modo no se comprendería la falta de fermento en la leche de vaca. La observación de Spolvorini, que la amilasa de la cebada germinada pasa á la leche de las cabras que se alimentan con dicha cebada, no prueba que el epitelio mamario deje la amilasa de la sangre. Sabemos que los epitelios saben elegir entre sustancias albuminoideas tan semejantes, que no sabemos aún reconocer sus diferencias, y que las albúminas extrañas introducidas en la sangre son eliminadas con rapidez, mientras que la albúmina propia del suero no franquea los epitelios; es probable que suceda lo mismo con los fermentos y, en particular, con la amilasa. La presencia de la amilasa en la leche de mujer, explica por qué los niños que lactan toleran mucho mejor que los criados con biberón las sopas de harina, y justifica la costumbre de las nodrizas de poner el niño al seno inmediatamente después de darles su papilla.

Difteria con precocidad notable de los accidentes suero-terapéuticos.—El doctor Legendre: Presento en nombre del Dr. Pochon la observación siguiente: A un niño que padecía angina, córiza y adenopatías diftéricas (Löffler puro), se le inyectaron á las nueve de la mañana 10 cent. cub. de suero. No estaba predispuesto á las manifestaciones cutáneas. A los quince minutos de la inyección, el enfermo se puso muy agitado, la cara se hinchó y aparecieron en ella pápulas de urticaria, placas escarlatiniformes en los muslos y en el vientre y manchas sararomposas en los miembros; el prepucio se hinchó como la cara. A las tres horas, los eritemas desaparecieron, pero los edemas duraron más tiempo. He observado otro caso de angina diftérica, en el que, á consecuencia de una inyección de suero, se presentó un edema que duró tres días.

El Dr. Guinon: He visto presentarse á la hora y media de inyectar el suero un estado de excitación, de polipnes, con edema sobrecogido de la cara, que duró una hora á lo sumo. El enfermo padecía angina de estreptococos no diftéricos.

El Dr. Marfan: Estos accidentes son rarísimos, porque no los he visto presentarse en 1300 niños á quienes hice inyecciones de suero en mi Clínica. Los eritemas más precoces suelen presentarse al día siguiente ó á los tres días de la inyección. Su morfología es algo particular. Consisten en placas escarlatiniformes localizadas en la rodilla, más rara vez en los miembros superiores. Se observan de preferencia en las difterias graves, y me he pre-

(1) Véase el núm. 726 de la Revista, pág. 244.