Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-06-07 00:00:00), página 29

tiene un color amarillo citrino claro; 1 gramo de lipobromol corresponde á 50 centigramos de bromuro de potasio. Desde el punto de vista terapéutico, parece que sus efectos son iguales á los del bromo; además, los aceites bromados se toleran muy bien, no dan accidentes brómicos, y obran á dosis sensiblemente inferiores á las de los bromuros alcalinos, cuya acción irritante no poseen en virtud de su forma oleosa.

De la diarrea crónica.—El Dr. P. Gallois: Entre las diarreas de origen gastropático, existe una que podría individualizarse y conocerse con el nombre de diarrea de los hipopépticos. En general, el estómago hipopéptico se vacía con rapidez, puesto que á la hora, y algunas veces á la media hora de haber administrado la comida de prueba, no se puede extraer frecuentemente con la bomba más que una pequeña cantidad de las materias ingeridas, las cuales se encuentran en un período poco avanzado de digestión. Hasta cierto punto inactivo, el estómago descarga su papel digestivo sobre el intestino, y durante un tiempo más ó menos largo la digestión intestinal pue- de suplir á la gástrica, insuficiente; pero cuando el intestino no puede suplir al estómago, se presenta la diarrea y la alimentación se encuentra comprometida. Cuando la diarrea es intensa, los caracteres de las deposiciones son los de la lientería. La duración de este proceso es larga y difícil de restablecer la potencia digestiva del estómago. El Dr. Soupault es más optimista, fundado seguramente en su tratamiento clorhidrírico, que tiende á restablecer la digestión gástrica. Como que el ácido clorhídrico es de ordinario mal aceptado por los enfermos, sobre todo á las dosis que él indica, yo prescribía hasta aquí el kéfir en semejantes circunstancias; después que el doctor Frémont ha dado á conocer su gasterina, la he prescrito después de hacer tomar el kéfir y antes de comenzar la alimentación animal. Cuando han terminado los períodos diarreicos, empleo el cloruro de calcio á la dosis de una cucharada de café de la solución al 4 por 100 en cada vaso de bebida. Si los enfermos no son totalmente apépticos, les hago tomar el agua de Pougnes, adicionada, si es necesario, de cloruro de calcio. Por lo tanto, en la diarrea de los hipopépticos me limito casi exclusivamente al tratamiento de la dispepsia gástrica.

El Dr. Bardet: He observado en los hiperpépticos crisis raras de diarrea con deposiciones decididamente ácidas al papel de tornasol. Esta diarrea es debida á la irritación del intestino, provocada por el contacto con alimentos ácidos, y se ha corregido con el empleo discreto del ácido fosfórico. En tales casos, la medicación ácida no obra de otro modo que por inhibición.

El Dr. Soupault: No puedo admitir el tipo particular de diarrea crónica ligada á la hipopepsia que acaba de describir el Dr. Gallois. En todos mis enfermos, la diarrea ha tenido los mismos caracteres clínicos, sea cual fuere su quimismo gástrico, y en consecuencia sostengo mis conclusiones relativas al pronóstico favorable de la diarrea crónica. No creo que el alimento ácido, al penetrar en el intestino, pueda producir la diarrea, como lo admite el Dr. Bardet. La mayoría de los hiperpépticos padecen estreñimiento, y el mejor medio de combatirle consiste en administrar los alcalinos. En tales casos, prescribo cada dos horas un sello que contenga bicarbonato de soda, creta preparada y subnitrato de bismuto á la dosis de 50 centigramos