Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-04-14 00:00:00), página 20

contraindicada en el período de orgasmo, mientras que su utilidad es inmensa en todas aquellas pulmonías que desde un principio toman un sello de malignidad, y en las que la alteración local es secundaria, comparada con la lesión tan enorme que sufren las fuerzas generales del individuo enfermo. En tales casos, el estado general de éste sirve de barómetro para apreciar la mayor ó menor gravedad del padecimiento, y por esto dicho tratamiento triunfa como ningún otro en las pulmonías infecciosas, en las de los ancianos y en las de los alcoholícos, y, en general, en todos los que predominen los síntomas adinámicos, pues en estos casos la acción del alcohol y de la quina se dirige á levantar, coordinar y regularizar las fuerzas heridas directamente por el agente morboso, y manifestada su lesión por una de las formas más graves de la malignidad, la ataxia.

Al hablar del tratamiento por la digital, combate el método de Petrescho ó sea el de dar de 4 á 8 gramos diarios á los pulmoníacos, porque produce tal sideración en el corazón al intoxicarse el organismo, que no tarda en sobrevenir la parálisis de dicho órgano. En corroboración de lo mismo, cita el caso de una señora que vió en consulta, recién parida, de temperamento muy nervioso, que fué invadida de una neumonía infecciosa, con 40° de temperatura, delirio y depresión de fuerzas, á la que se le administraron 4 gramos diarios de los polvos de hoja de digital, dispuestos por el médico de cabecera, y sucumbió de un modo brusco á las cuarenta y ocho horas. Hoy se ha abandonado por completo, dice, el uso de la digital como método exclusivo, que tantos partidarios tuvo hace treinta años, cuando Hister publicó sus observaciones, partiendo de la idea de que la fiebre era lo esencial en la pulmonía y consideraba á dicho agente como el primer antifebril en dicha enfermedad. Actualmente, sólo se emplea para combatir un síntoma, la debilidad cardíaca, que tan frecuentemente acompaña á las pulmonías gripales.

A continuación se ocupa del tratamiento hidroterápico, método empleado por los alemanes desde que el célebre Jürgensen lo preconizó como el mejor, puesto que no siendo dicho padecimiento en el fondo más que una fiebre infecciosa, comparable á la tifoidea, no había motivo para tratarla de otro modo, dados los brillantes beneficios que con los baños se obtienen en esta enfermedad. Dicho autor emplea los baños fríos de 14 á 20° en casi todos los casos; pero así como en Alemania se ha vulgarizado este método, no ocurre lo propio en España, pues la mayor parte de los médicos creen que sus ventajas no son tan grandes que compense los peligros siguientes, sobre todo en las hipertermias exageradas, entre las cuales hay que colocar en primera línea el colapso cardíaco, como tuvo ocasión de observar el Dr. Hergneta en un enfermo que vió en unión del Dr. Cortezo. Mejores y más seguros resultados se obtienen cuando se emplean los baños á 34° en los casos que existe ataxia con fiebre exagerada, delirio, subsalto de tendones, etc., síntomas que calman por encanto á la acción sedante, antifebril y tónica de un baño caliente. Se comprende que el baño frío sea excelente en los casos contrarios: cuando haya que despertar reacciones orgánicas en los enfermos con neumonía profundamente adinámica.

Estudia luego los fenómenos más notables del padecimiento: fiebre, delirio y dolor de costado. Respecto de la fiebre, cree que no debe emplearse