Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-06-07 00:00:00), página 18

geno en 1888; Siegel, en 1891, halló en la sangre y en las vísceras un microbio ovoide que no pudo cultivar, y Schottelius, Bekla, Narotti y Liblerti, no han sido más afortunados.

Expone que cuando la glosopeda se ha transmitido al hombre, bien por inoculación directa, bien por la leche, por la manteca, por el queso ó por las aguas, el estado morboso producido ha sido generalmente benigno (ligera reacción febril, con temperatura de 38 á 39°, intermitencia, exacerbaciones y reacciones febriles, vesículas en la mucosa bucal, seguidas de erosiones, la misma erupción en los dedos de los pies y de la mano, y especialmente alrededor de las uñas, y con frecuencia catarro gastrointestinal). La duración ha sido de ocho á quince días, y la terminación siempre favorable, excepto en niños muy pequeños ó en viejos, en que puede tomar la forma adinámica. En otros casos, la manifestación morbosa se ha limitado á molestias generales: cefalalgia, fiebre ligera ó apirexia, aftas ó erupción en las manos ó dedos. Como forma rara, debe mencionarse la llamada confluyente, en que la localización se extiende al íntimo de las fauces, esófago, intestinos y miembros, observándose á veces gangrena en la boca, aliento fétido, salivación abundante, infartos ganglionares enormes, temperatura de 40 á 41°, vómitos, diarrea, estado general ataxoadinámico y, por último, la muerte. Hay otra forma llamada prolongada que puede durar de tres á cuatro semanas, con debilidad general y convalecencia larga.

El Dr. Iglesias cree que puede sostenirse que la transmisión es rara; que cuando se transmite por la leche ó sus productos ó por las aguas, generalmente afecta á cierto número de personas; que la transmisión directa por las vesículas ó pústulas, explica los casos aislados; que las manifestaciones en el hombre son generalmente leves, afectan la mucosa bucal y los dedos, con catarro gastrointestinal más ó menos intenso, y fiebre continua en un principio y pronto periódica, con exacerbaciones y remisiones.

Dice el Dr. Iglesias que la sintomatología del caso expuesto por el doctor González Álvarez, el ser aislado, á pesar de atribuirse á la leche que tomarían todas las alumnas del Colegio, de su gravedad despertan en el disertante dudas respecto al diagnóstico de fiebre aftosa ó glosopédica transmitida de los animales, y piensa que sus dudas no carecen de fundamento, cuando el Dr. Álvarez, contestando á los reparos que expuso el Sr. Villa, declaró que no había leído ni había visto otro caso en que la infección aftosa se haya presentado con tanta intensidad y con manifestaciones tan graves en el centro nervioso cerebral. Empezó el padecimiento de la enfermera por un sincope, temperatura de 40° y subdelirio, como síntomas más notables; al tercer día se observaron las vesículas y las aftas con debilidad de pulso y de corazón, rigidez de los músculos de la nuca, demacración, palidez, remisión al quinto día, continuando los graves síntomas nerviosos referidos y observándose una erupción de vesículas en los miembros, muriendo la niña al octavo día.

Como se ve, dice el Dr. Iglesias, la enfermedad duró mucho más de lo que suele durar la forma mortal en los animales, y no hubo el catarro gastrointestinal que es tan frecuente en los irracionales. Por todo esto, el doctor Iglesias procura ver si en los cuadros propios en la patología humana, encuentra algún tipo á que comparar el caso que se discute, y halla en la