Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-07-07 00:00:00), página 25

movimientos aislados de los dedos; también continuó la desviación de la comisura labial y la total imposibilidad de emitir palabra alguna.

El 19 de diciembre observó que no podía leer el rótulo de un tranvía, y probando en seguida á leer un periódico, tampoco lo consiguió, á pesar de que la visión de los objetos se conservaba íntegra, y también le era imposible escribir; la ceguera verbal existía, no sólo para las letras, sino también para la notación musical, que por razón de su profesión conocía perfectamente.

Sin haber sido sometido á ningún tratamiento, fueron paulatinamente mejorando todos los síntomas: los movimientos del miembro superior derecho se hacían más fácilmente; empezó á hablar el 3 de enero, siendo sí y no las primeras palabras que pudo pronunciar, y aumentando después progresivamente su vocabulario; el 15 de febrero comenzó á leer, pero con mucha dificultad y siéndole imposible descifrar la mayoría de las palabras; no ha hecho ensayos de escritura.

Investigados sus antecedentes, declaró que su madre y un hermano habían muerto tuberculosos. El padeció á los diez años una iritis que ha dejado como reliquia ligeras sinequias posteriores. Hace seis años tuvo llagas en el balano é infarto ganglionar en una ingle, desapareciendo con asistencia facultativa mediante lavados con permanganato potásico; hace diez y ocho meses tuvo una nueva llaga en el balano, que curó el médico del Regimiento con cauterizaciones locales, sin tratamiento general y sin que se presentaran síntomas posteriores; no ha tenido llagas en la garganta ni manchas en la piel, y, reconocido detenidamente, no se encontraron cicatrices en el pene, ni ganglios cervicales, ni ninguna reliquia sifilítica.

El día 7 de marzo, se observó dificultad de expresión por falta de palabras; habla muy lentamente, pues se esfuerza por encontrar los vocábulos y frecuentemente no lo consigue; la ceguera verbal ha desaparecido casi por completo, pues lee bastante bien, articulando mejor cuando lee en alta voz que cuando habla espontáneamente; la escritura es muy lenta y difícil: dibuja las letras, y la forma de éstas, según dice, es muy diferente de lo que era cuando estaba sano; al escribir las palabras largas, omite las silabas centrales (Covanga por Covadonga, Priusa por Princesa); la escritura espontánea, al dictado y la copia son igualmente defectuosas. La audición verbal se conserva íntegra y siempre lo ha estado.

La boca está muy ligeramente desviada hacia el lazo izquierdo; los movimientos de la lengua, comisura labial y facial superior se efectúan bien; en el brazo y mano derechos hay menos fuerza que en los izquierdos (no es zurdo), pero hace todos los movimientos bien, excepto los aislados de los dedos que están algo torpes.

Se le prescribió 10 gramos de yoduro potásico en 200 de agua para tomar tres cortadillos al dia; corrientes farádicas en el brazo derecho, y sobre todo la reeducación de los centros afectados mediante ejercicios progresivos de pronunciación, lectura y escritura, cortos, para evitar la fatiga, pero repetidos varias veces al dia, bajo la dirección de una persona que corrija los defectos observados.

Posteriormente ha seguido acentuándose la mejoría espontáneamente iniciada en este enfermo, y en la actualidad habla y lee con corrección y escribe sin tropiezo largas frases, aunque despacio y con escasas equivocaciones; en