Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-07-21 00:00:00), página 29

El aumento del azoe total tiene para nosotros más importancia por su significación doble: nada de acción de economía en el sentido de moderación de los cambios, pero sí en el de utilización de las reservas alimenticias, incluso la albúmina circulante, en provecho de los albuminoides de constitución.

La economía de estos albuminoides puede afirmarse por el hecho de que, á pesar de una alimentación insuficiente, á pesar hasta de la falta de alimentación, no sobreviene el menor trastorno aparente.

Nuestras experiencias ergográficas y las de Flach, nos permiten admitir para la kola una acción preventiva del cansancio, que es menor para el café y la cafeína.

Como los indígenas de los países de donde procede la kola, la emplean masticándola continuamente—igual que las hojas de coca—manifesto que lo mismo que Feré, he observado con el ergógrafo que la simple masticación produce sobre el trazado el efecto de un excitante. Recuerdo también el efecto útil para el alpinista de un guijarro pequeño en la boca: menos sequedad bucal, menos cansancio.

Hojas de coca.—Su acción parece asimilable por completo á la de la nuez de kola, excepto en un punto, la supresión de la sensación de hambre, cuando no se toman alimentos, efecto debido á la cocaina, y que trastorna la utilización de las reservas alimenticias debilitando la reacción de defensa.

Nada de particular tenemos que decir respecto á los otros miembros del grupo: té y teina, que no difiere de la cafeína, cacao y teobromina, que es una dimetilxantina conocida más bien como diurética, maté, paulinia. Todos poseen al parecer más ó menos la acción de la kola.

Arsénico y preparaciones cacodílicas.—El arsénico ocupa un sitio aparte entre los medicamentos de economía, porque es para unos un moderador de la nutrición, de los cambios, de las oxidaciones (A. Robin, Renaut), por consiguiente un medicamento que se opone á las pérdidas: para otros (A. Gautier), es más bien un oxidante, y como tal aperitivo, entrófico. El arsénico es para nosotros ante todo, un modificador elemental, capaz de moderar la nutrición y de favorecerla, de producir acciones contrarias según el sentido en que se desarrolle el proceso morboso.

Pero hablemos ante todo, y sobre todo, del empleo del arsénico en la tuberculosis pulmonar. A Renant pertenece el mérito de haber llamado la atención sobre esta indicación del arsénico, como agente de economía en el sentido de oponerse á las pérdidas; los arsenicales se representan, en efecto, como limitadores del proceso de desnutrición. Según A. Robin, hay tendencia á la desnutrición, al consumo, á la desmineralización, no sólo en el tuberculoso, sino en el predisposto á la tuberculosis.

Gautier, por el contrario, niega que el arsénico modere las oxidaciones, y admite que aumenta el oxígeno absorbido. Si la azouria disminuye no puede ser más que resultado secundario de la mejoría.

Confesamos seguir creyendo en la teoría de Binz y Schulz del arsénico movilizador del oxígeno. Agente de oxidación y de deoxidadación alternativas, es tan apto para favorecer la destrucción de las células viejas—de aquí el aumento del ácido úrico—, como para multiplicar las nuevas. El arsénico á dosis terapéutica, es decir, débil, en vez de moderar la renovación molecular la acelera. Puede ser considerado como un fermento, en el sentido an-