Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-05-28 00:00:00), página 23

Diecoscopio.—El Dr. Laveran, presentó en nombre del Dr. Troussaint, médico mayor del Hospital de Marsella, un estetoscopio de nuevo modelo, al que da el nombre de diecoscopio. Es un aparato de auscultación destinado á utilizar la audición biauricular para la percepción simultánea de dos sonidos diferentes.

El principio del instrumento es la transmisión de las vibraciones al oído, gracias á una laminilla muy sensible que sale, sin contacto inmediato, de la parte inferior de una masa metálica de cobre, de 3 centímetros y medio de diámetro por 15 milímetros de altura.

Hay una cámara pequeña de aire de forma parabólica entre el plano de la lámina vibrante y el centro del cilindro perforado para dar paso á las ondas sonoras que refuerza y transmite al oído por el intermedio de un tubo de caucho.

Una armadura móvil aplica debajo de la lámina vibrante una embocadura estrecha del estetoscopio, provista en su centro de una placa de ebonita.

El aparato se compone de dos cilindros parecidos.

La idea de la auscultación paralela y simultánea, pertenece al profesor Bourget, de Lausana. El diecoscopio realiza la aplicación instrumental perfeccionada, gracias á la cual puede obtenerse con el método del Profesor suizo todo lo que es susceptible producir.

Al auscultar se emplean simultáneamente los dos instrumentos análogos, uno para cada oído. Es posible á voluntad, y según la oportunidad de una localización menos extensa, dejar á voluntad ó separar la armadura estetoscópica. En este último caso, no es necesario sostener el cilindro con la mano; basta su peso en el decúbito dorsal para que el instrumento quede aplicado sobre la superficie de la piel; transmite los ruidos superficiales y profundos con gran claridad sin modificar los caracteres por la exageración aun de la transmisión, como ocurre con el fonendoscopio. Basta comprimir ligeramente el instrumento para aumentar la intensidad de los sonidos.

La auscultación pulmonar se facilita por la comparación simultánea de dos puntos simétricos; se aprecian así las variaciones más ligeras de ritmo, de timbre, etc.

El diecoscopio es utilísimo para el examen del corazón. Por medio de dos aparatos colocados uno á nivel del orificio auriculoventricular y otro frente al orificio arterial, el cilindro aprecia perfectamente el sitio y la cronología exacta de los ruidos en cada mitad del corazón. La auscultación simultánea de los dos orificios auriculoventriculares ó de los arteriales, suministra datos precisos sobre el sitio de las lesiones valvulares.

Esta ventaja es inapreciable en las cardiopatías complicadas y en los soplos extracardíacos. El diecoscopio, al comprobar la integridad de los orificios, permite atribuir estos soplos á su causa verdadera.

Tratamiento de las fiebres palúdicas por el arrhémal.—El Dr. Gautier: El arrhémal ha sido empleado hasta ahora por mi colaborador en 28 casos, en todos los cuales curó la fiebre. De estos 28 casos de fiebre palúdica, 10 eran de tipo terciario, 2 cuartano, 8 terciario doble y 8 de los tipos cotidianos ó indeterminados. Estas relaciones de frecuencia no son las que se observan de ordinario. Sabemos que la fiebre terciaria es la más común. Pero como nuestro objeto principal ha sido tratar los casos de recaída refractarios á la